Bjarne Håkon Hanssen (Arbeiderpartiet), 2009-06-16:
Stortinget behandlet Nasjonal strategi for habilitering og rehabilitering 2008–2011 i forbindelse med statsbudsjettet for 2008. Jeg tar sikte på å utarbeide et statusdokument halvveis i strategiperioden som skal danne grunnlaget for Helse- og omsorgsdepartementets prioriteringer for siste del av strategiperioden. Dette statusdokumentet vil bli lagt fram i forslaget til statsbudsjett for 2010. Habilitering og rehabilitering er et viktig felt som denne regjeringen har fokus på. Rehabilitering er et bredt og omfattende felt, der tjenester fra flere etater er nødvendig for å få en god og helhetlig rehabiliteringsprosess. Innenfor helsetjenesten skjer habilitering og rehabilitering både i kommunene og i spesialisthelsetjenesten. Innenfor spesialisthelsetjenesten gis det rehabiliteringstjenester i sykehus, både i avdelinger for fysikalsk medisin og rehabilitering og i andre avdelinger, i poliklinikker, gjennom rehabiliteringsteam og gjennom lærings- og mestringssentre. Det finnes spesialsykehus for rehabilitering, og det gis tilbud i private opptrenings- og rehabiliteringsinstitusjoner. Etter at ansvaret for tjenester i private opptrenings- og rehabiliteringsinstitusjoner ble overført til de regionale helseforetakene, er dette tilbudet sett i sammenheng med øvrige tilbud i spesialisthelsetjenesten. Gjennom avtaler stilles det krav til tjenestene. Dette innebærer at kvaliteten er bedre enn tidligere. Kompetansen er også blitt bedre, for antall leger, fysioterapeuter, ergoterapeuter, sykepleiere og idrettspedagoger ved institusjonene har økt. I henhold til statistikk fra Norsk pasientregister var det 33 571 rehabiliteringsopphold i 2008. I 2005 var det 32 920 opphold. Antall opphold gikk noe ned i 2006 – det første året etter overføringen – men har økt både i 2007 og 2008. Nå vurderes det mer individuelt hvor lenge et opphold bør vare, og hvilke pasienter som bør ha opphold i institusjon. Noen institusjoner har tilbud om dagopphold. Noen av de pasientene som tidligere fikk opphold i private opptrenings- eller rehabiliteringsinstitusjoner, får, og bør få, tilbud i kommunen. Jeg er enig i at det er fullt mulig å gjøre mer på dette området. Derfor har vi også en nasjonal strategi for å bygge opp dette feltet. Det er under oppbygging, både når det gjelder kompetanse og kapasitet. Samhandlingsreformen vil ha et klart fokus på rehabilitering, og det er kommunisert fra meg tidligere, også her i salen. Så det at rehabilitering vil være en del av samhandlingsreformen, er viktig. Men hovedfokuset der kommer til å være på kommunal rehabilitering, ikke fordi vi skal overføre oppgaver fra spesialisthelsetjenesten til kommunehelsetjenesten – spesialisthelsetjenesten skal også bygges ut på dette området – men jeg mener nok at den største svikten innenfor rehabiliteringsfeltet ligger på det kommunale nivået. Derfor vil samhandlingsreformen spesielt ha fokus på det kommunale feltet, og så vil den statusrapporten som jeg sier skal legges fram i forbindelse med statsbudsjettet, særlig legge vekt på den videre utbygging av spesialisthelsetjenesten. Det er viktig å si at en arbeidsgruppe som er nedsatt av Helsedirektoratet, har som oppfølging av Nasjonal strategi for habilitering og rehabilitering foretatt en samlet gjennomgang av private virksomheters rammebetingelser på rehabiliteringsområdet. Helsedirektoratet har avgitt en rapport som nå er til behandling i Helse- og omsorgsdepartementet. Det er også en del av den oppsummeringen vi må gjøre halvveis i strategiperioden. Avslutningsvis vil jeg bare si at det er fullt ut mulig å diskutere større behov på rehabiliteringsfeltet. Nettopp derfor jobber vi med å bygge det ut, og nettopp derfor vil også rehabiliteringsfeltet være en viktig del av samhandlingsreformen.