Dagfinn Høybråten (Kristelig Folkeparti), 2002-12-16:
Jeg konstaterer med glede at Stortinget i dag vil vedta en ny skjermingsordning, egenandelstak 2, som effektivt vil kunne begrense den økonomiske belastningen for funksjonshemmede, kronikere og andre som har et stort forbruk av helsetjenester. Jeg takker for den ros som er blitt helseministeren og Regjeringen til del fra alle kanter i denne debatten. Den nye ordningen er utarbeidet i nært samarbeid med brukernes organisasjoner. De skal ha sin del av rosen for at dette er blitt mulig. Den omfatter enkelttjenester der egenbetalingen i utgangspunktet ofte ligger på et høyt nivå. Dagens frikortordning gjelder tjenester med egenandeler på en hundrelapp eller tre, mens egenbetalingen både for en omfattende tannlegebehandling, en behandlingsserie med fysioterapi og et opphold ved en opptreningsinstitusjon normalt vil beløpe seg til flere tusen kroner i det enkelte tilfellet. Ved bruk av flere tjenester i løpet av et år kan derfor den samlede egenbetalingen bli betydelig, og egenandelstaket etter den nye ordningen vil kunne gi en innsparing på mangfoldige tusen kroner for enkelte brukere. Reduksjon av selve egenandelene for tannbehandling og opphold ved opptreningsinstitusjon inngår som en viktig del av den samlede tak 2-pakken. Selv om Stortingets vedtak under budsjettbehandlingen i forrige uke vil innebære en noe større egenandel for tannbehandling i forhold til det Regjeringen foreslo, gjenstår likevel en betydelig forbedring som vil komme alle pasienter med refusjonsberettiget tannbehandling til gode, ikke bare dem som har utgifter utover taket. Tilsvarende vil egenandelen for et tre-fire ukers opphold ved opptreningsinstitusjon bli redusert med 600-800 kr. Utover dette vil jeg, som nevnt under budsjettdebatten, sette fart i arbeidet med å få utredet en refusjonsordning for rehabilitering av tannsett som følge av at tenner går tapt på grunn av periodontitt. Jeg vil komme tilbake til gjennomføringsopplegget i revidert nasjonalbudsjett. I Stortingets tidligere pålegg til flere regjeringer om utredning av en tak 2-ordning har kommunale tjenester vært forutsatt å inngå. Også i dag inviteres Stortinget til å fatte et vedtak der Regjeringen senest i forbindelse med statsbudsjettet for 2004 bes fremme sak om å innlemme kommunale egenandeler. Det har også vært mitt utgangspunkt at kommunale tjenester skal med i skjermingsordningen, men jeg har sett det som nødvendig å finne en løsning på dette spørsmålet i en fase 2, etter at vi har fått etablert ordningen. Jeg vil imidlertid advare mot å tro at det vil være enkelt å innlemme kommunale tjenester i tak 2-ordningen. Kommunene har i dag frihet til selv å fastsette egenbetalingen for sine tjenester, og som regel er egenbetalingen gradert etter brukerens inntekt. Det vil representere betydelige utfordringer å finne en løsning for å kombinere dette med et flatt, altså ikke inntektsgradert, utgiftstak som er fastsatt av staten og administrert av trygdeetaten. I første omgang, og som et grunnlag for videre utredningsarbeid, vil Regjeringen i vårsesjonen legge fram sine vurderinger av finansierings- og brukerbetalingsordninger i eldreomsorgen, slik det er varslet i St.meld. nr. 31 for 2001-2002, Avslutning av handlingsplan for eldreomsorgen. Både i denne sammenheng og i det videre oppfølgingsarbeidet vil forholdet mellom egenbetaling for kommunale tjenester og egenandelstak 2 bli behandlet og mulige løsninger vurdert. Komiteens flertall peker på diverse tjenester som ikke er tatt med i den foreslåtte tak 2-ordningen, som legemidler på hvit resept, diverse forbruksmateriell, ortopediske hjelpemidler, høreapparater og kiropraktikk. Flertallet ber om at disse tjenestene vurderes inkorporert i ordningen. La meg nevne at arbeidsgruppen og departementet gjorde en grundig vurdering av alle disse tjenestene, og kom til at det ikke var grunnlag for å innlemme dem. Jeg vil understreke at dette standpunktet deles av brukerorganisasjonenes representanter i arbeidsgruppen. Når det gjelder kiropraktikk, viser arbeidsgruppen til at det i oppfølgingen etter den pågående forsøksordningen for kiropraktorer og manuelle terapeuter bør vurderes justeringer i finansieringsordningen som kan gjøre det mulig å innlemme tjenesten i tak 2-ordningen. For legemidler på hvit resept er situasjonen imidlertid den at pasientene vil kunne få betydelige merutgifter hvis skjermingen flyttes fra trygdens bidragsordning til tak 2. På høreapparater og ortopediske hjelpemidler er det ingen egenandel. Det er fastsatt prisgrenser for høreapparater som innebærer at enkelte brukere likevel kan ha utlegg, men dette er et spørsmål som må løses innenfor selve stønadsordningen. Når det er sagt, vil det selvsagt alltid være nødvendig å vurdere justeringer med sikte på å gjøre ordningen bedre. Særlig vil det være behov for dette den første tiden etter innføringen av en ny ordning, og det er usikkerhet rundt flere forhold i forbindelse med tak 2-ordningen. Jeg kan love at jeg vil følge nøye med i hvordan ordningen fungerer, om den fungerer etter hensikten, og jeg vil komme tilbake med forslag til justeringer om det skulle vise seg nødvendig.