Åse Gunhild Woie Duesund (Kristelig Folkeparti), 2003-12-10:
Refusjonskontrakter ble for første gang nevnt i budsjettet for 2003. Det ble antydet som en mulig løsning på generell refusjon etter § 9 at en kunne inngå en forpliktende avtale med produsentene av legemidlene Actos og Avandia. Dagens forslag viser at en slik løsning kan være aktuell for flere legemidler. En refusjonskontrakt innebærer at legemiddelprodusentene selv får et ansvar for at refusjonskriteriene etterleves. Kristelig Folkeparti støtter at det opprettes en lovhjemmel for å inngå refusjonskontrakt mellom staten og legemiddelfirmaene i forbindelse med opptak av legemidler i blåreseptordningen. Vi støtter ordningen fordi vi vet at mange mennesker er helt avhengig av nye og dyre medikamenter for å ha et godt liv. For disse er det helt avgjørende at legemidlene blir opptatt i blåreseptordningen. Flere enn jeg ble vel litt overrasket da vi så Dagbladets forside i går: «Medisin virker ikke på halvparten av oss», sa en legemiddelsjef i en av verdens største legemiddelprodusenter. For pasientene blir det ekstra viktig at det finnes en medisin på markedet som passer for dem, som gir effekt, og som har få bivirkninger. Kristelig Folkeparti tror at ved å bruke refusjonskontrakter, så åpnes det opp for et raskere opptak av nye legemidler i blåreseptordningen. Dette kommer pasientene til gode. Gjennom høringen av denne saken fikk vi flere innspill fra pasientorganisasjoner om at det i dag tar altfor lang tid å få god og kostnadseffektiv medisin inn på blåreseptordningen. I refusjonskontrakten vil et bestemt antall pasienter som skal kunne få legemidler på blå resept, spesifiseres, samtidig som en kan gi sanksjoner dersom kontrakten brytes. En slik sanksjonsform kan være å kreve at legemiddelfirmaet enten får nedsatt pris for alt som er forskrevet utover kontraktfestet pasientantall, eller at firmaet må betale en på forhånd bestemt andel av omsetningen som overstiger det pasientantall en var enige om. For Kristelig Folkeparti er det viktig å presisere at ingen pasienter må avbryte sin behandling selv om pasientanslaget viser seg å være feil. Kristelig Folkeparti antar at lovendringen vil føre til at legemiddelfirmaene vil justere sin markedsføring mer målrettet mot de vilkår som gjelder ved forskrivning av legemidler på blå resept. Dette vil føre til at de pasienter som har et særskilt behov for nye legemidler, vil få det. Det forventes at utgiftene til folketrygden blir redusert. Kristelig Folkeparti ser behovet for en bred og helhetlig gjennomgang av alle sider ved blåreseptordningen. Det kan omhandle alt fra prosedyrer, en form for overslagsbevilgning, midlertidig godkjenning, saksbehandlingstider, til legenes forskrivningspraksis. Legene har et stort ansvar for å gi pasientene riktig behandling. Samtidig har de få incitamenter til å gjøre seg kjent med og forskrive etter de fastsatte vilkår. Dette forhold bør også være med i gjennomgangen av blåreseptordningen. En samlet komite ser behovet for at en kan kreve gebyrer for behandling av omsetning av reseptfrie legemidler utenfor apotek. Dette vil føre til mer tilsyn, og det er etter Kristelig Folkepartis syn rimelig at disse utgiftene belastes de nye utsalgsstedene.