## Page 1

1 TÒA ÁN NHÂN DÂN HUYỆN NÚI THÀNH TỈNH QUẢNG NAM CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Số: 273/2017/QĐST-HNGĐ Núi Thành, ngày 31 tháng 8 năm 2017

QUYẾT ĐỊNH CÔNG NHẬN THUẬN TÌNH LY HÔN VÀ SỰ THỎA THUẬN CỦA CÁC ĐƯƠNG SỰ

Căn cứ hồ sơ vụ án hôn nhân và gia đình thụ lý số 254/2017/TLST-HNGĐ ngày 09 tháng 8 năm 2017, giữa:
- Nguyên đơn: Chị Huỳnh Thị Kim Q , sinh nă m: 1987, trú tại: thôn Q , xã B, huyện Th, tỉnh Quảng Nam.
- Bị đơn: Anh Võ Công N g, sinh nă m: 1993, trú tại: thôn Ph , xã T, huyện N, tỉnh Quảng Nam.
Căn cứ vào Điều 212 và Điều 213 của Bộ luật tố tụng dân sự;
Căn cứ vào Điều 55 Luật hôn nhân và gia đình;
Căn cứ vào biên bản ghi nhận sự tự nguyện ly hôn và hòa giải thành ngày 23 tháng 8 năm 2017.

XÉT THẤY

Việc thuận tình ly hôn và thỏa thuận của các đương sự được ghi trong biên bản ghi nhận sự tự nguyện ly hôn và hòa giải thành ngày 23/8/2017 là hoàn toàn tự nguyện và không vi phạm điều cấm của luật, không trái đạo đức xã hội;
Đã hết thời hạn bảy ngày, kể từ ngày lập biên bản ghi nhận sự tự nguyện ly hôn và hòa giải thành, không có đương sự nào thay đổi ý kiến về sự thỏa thuận đó.
QUYẾT ĐỊNH:
1. Công nhận sự thuận tình ly hôn giữa: Chị Huỳnh Thị Kim Q , sinh năm: 1987, trú tại: thôn Q, xã B, huyện Th, tỉnh Quảng Nam và anh Võ Công Ng, sinh năm: 1993, trú tại: thôn Ph, xã T, huyện N, tỉnh Quảng Nam.
2. Công nhận sự thỏa thuận của các đương sự cụ thể như sau:
Về quan hệ hôn nhân: chị Huỳnh Thị Kim Q và anh Võ Công Ng thỏa thuận thuận tình ly hôn.
Về con chung không có.
 Về tài sản chung: không có.
 Nợ chung, cho mượn nợ: không có.
 Về án phí hôn nhân gia đình sơ thẩm: 1 50.000 đồng (Một trăm năm mươi nghìn đồng), chị Q nhận nộp, được tính trừ vào số tiền tạm ứng án phí 300.000 đồng ( ba trăm nghìn đồng ) chị Q đã nộp theo biên lai thu số 00 01535 ngày 09/8/2017 của Chi cục Thi hành án dân sự huyện Núi Thành, tỉnh Quảng Nam.
Hoàn trả cho chị Q 150.000 đồng (Một trăm năm mươi nghìn đồng).

## Page 2

2 Trường hợp Quyết định được thi hành theo quy định tại Đi ều 2 Luật thi hành án dân sự thì người được thi hành án dân sự, người phải thi hành án dân sự có quyền thỏa thuận thi hành án, quyền yêu cầu thi hành án, tự nguyện thi hành án hoặc bị cưỡng chế thi hành án theo quy định tại các Điều 6,7 và 9 Luật thi hành án dân sự; thời hiệu thi hành án được thực hiện theo quy định tại Điều 30 Luật thi hành án dân sự.
 3. Quyết định này có hiệu lực pháp luật ngay sau khi được ban hành và không bị kháng cáo, kháng nghị theo thủ tục phúc thẩm.
Nơi nhận THẨM PHÁN + VKSND huyện;
+ Các đương sự;
+ UBND xã T;
+ Lưu hồ sơ vụ án.


 (Đã ký)



Trương Văn Biểu

## Page 3

3 TÒA ÁN NHÂN DÂN...... (1)

Số:...../..... /QĐST-HNGĐ

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

.... , ngày...... tháng ...... năm ......

QUYẾT ĐỊNH CÔNG NHẬN THUẬN TÌNH LY HÔN VÀ SỰ THỎA THUẬN CỦA CÁC ĐƯƠNG SỰ Căn cứ hồ sơ vụ án dân sự thụ lý số..../......./TLST/HNGĐ ngày.....tháng....năm......, giữa(2):
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................
Căn cứ vào Điều 212 và Điều 213 của Bộ luật tố tụng dân sự;
Căn cứ vào các điều 55,..... của Luật hôn nhân và gia đình;
Căn cứ vào biên bản ghi nhận sự tự nguyện ly hôn và hòa giải thành ngày…..tháng……năm …..
XÉT THẤY:
Việc thuận tình ly hôn và thỏa thuận của các đương sự được ghi trong biên bản ghi nhận sự tự nguyện ly hôn và hòa giải thành ngày…. tháng…. năm ….. là hoàn toàn tự nguyện và không vi phạm điều cấm của luật, không trái đạo đức xã hội.
Đã hết thời hạn 07 ngày, kể từ ngày lập biên bản ghi nhận sự tự nguyện ly hôn và hòa giải thành, không có đương sự nào thay đổi ý kiến về sự thỏa thuận đó.
QUYẾT ĐỊNH:
1. Công nhận sự thuận tình ly hôn giữa (3) .........................................................................................
 .............................................................................................................................................................
2. Công nhận sự thỏa thuận của các đương sự cụ thể như sau:(4) ...................................................
 .............................................................................................................................................................
3. Quyết định này có hiệu lực pháp luật ngay sau khi được ban hành và không bị kháng cáo, kháng nghị theo thủ tục phúc thẩm.

Nơi nhận:
- Đương sự;
- Viện kiểm sát nhân dân cùng cấp;
- Cơ quan đã thực hiện việc đăng kết hôn;
- Lưu hồ sơ vụ án.
THẨM PHÁN (Ký tên và đóng dấu Tòa án)

Họ và tên

## Page 4

4 Hướng dẫn sử dụng mẫu số 40-DS:
(1) Ghi tên Tòa án nhân dân ra quyết định công nhận sự thỏa thuận của các đương sự; nếu là Tòa án nhân dân cấp huyện thì cần ghi rõ Tòa án nhân dân huyện nào thuộc tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương nào (ví dụ: Tòa án nhân dân huyện X, tỉnh H), nếu là Tòa án nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương, thì ghi rõ Tòa án nhân dân tỉnh (thành phố) đó (ví dụ:
Tòa án nhân dân thành phố Hà Nội).
(2) Ghi họ tên, địa chỉ của đương sự. Tùy theo độ tuổi mà ghi Ông hoặc Bà, Anh hoặc Chị trước khi ghi họ tên.
(3) Ghi họ tên của đương sự ly hôn.
(4) Ghi đầy đủ lần lượt các thỏa thuận của các đương sự về từng vấn đề phải giải quyết trong vụ án đã được thể hiện trong biên bản ghi nhận sự tự nguyện ly hôn và hòa giải thành (kể cả án phí).