Spreadsheet: 29619b19-3a81-4904-8c32-88d71819e8e6
Sheet: Sheet1

โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2554 | Unnamed: 1 | Unnamed: 2 | Unnamed: 3 | Unnamed: 4 | Unnamed: 5 | Unnamed: 6 | Unnamed: 7 | Unnamed: 8 | Unnamed: 9 | Unnamed: 10 | Unnamed: 11 | Unnamed: 12 | Unnamed: 13 | Unnamed: 14
สนับสนุนยุทธศาสตร์ ที่ 1 การพัฒนาระบบการให้บริการที่มีคุณภาพมาตรฐานเชื่อมโยงกับเครือข่าย ประจำปี 2554
รหัสโครง การ | ชื่อโครงการ/ กิจกรรม | วัตถุประสงค์ | เป้าหมาย | ตัวชี้วัด (KPI) | ตัวชี้วัด (KRA) | ระยะเวลาดำเนินการ | งบประมาณ |  | หน่วยงาน |  | กลยุทธ์ที่ | แผนที่
 |  |  |  |  |  |  | เสนอขอ | ระบุแหล่งงบ
สนับสนุนแผนงาน ที่ 1 การพัฒนาระบบบริการตามมาตรฐานวิชาชีพ
101.1 | โครงการธำรงระบบคุณภาพ | กระตุ้นและส่งเสริมให้ | ทุกหน่วยงานในโรงพยาบาล | 1.รพ.ผ่านการ | 9.1 | ต.ค53-ก.ย | 300000 | เงินบำรุง | ศูนย์พัฒนา |  | 1 | 1
 | โรงพยาบาล | ทุกหน่วยงานในโรง |  | ประเมินเพื่อต่ออายุ |  | 54 |  |  | คุณภาพ
 | 1.พัฒนาคุณภาพต่อเนื่องด้วย | พยาบาลมีการพัฒนาคุณ |  | การรับรองคุณภาพ
 | กระบวนการCQI/R2R /Clinical | ภาพตามระบบมาตรฐาน |  | HA(Re-accreditation)
 | Tracer /SHA | ที่เป็นที่ยอมรับอย่างต่อเนื่อง |  | และมาตรฐานที่เกี่ยวข้อง
 | 2.เผยแพร่ผลงาน |  |  | 1.1.HA/HPH
 | พัฒนาคุณภาพทั้งภายในและภาย |  |  | 1.2.Healthy work place
 | นอกองค์กร |  |  | place
 | 3. รับการเยี่ยมสำรวจ |  |  | 1.3.โรงพยาบาลสายใย
 | เพื่อรับรองกระบวนการคุณภาพ |  |  | รักแห่งครอบครัว
 | ตามมาตรฐานที่เกี่ยวข้อง |  |  | 1.4.การบำบัดรักษาผู้ติดยา
 | 4. เยี่ยมสำรวจภายใน |  |  | และสารเสพติด
 | (Internal Surveyor) |  |  | 1.5.ประกันสังคม/สปสช.
 |  |  |  | 1.6.มาตรฐานวิชาชีพ
 |  |  |  | หลัก/ การประกันคุณภาพ
 |  |  |  | 1.7.ห้องปฏิบัติการ
 |  |  |  | 1.8.การแพทย์แผนไทย/
 |  |  |  | แพทย์ทางเลือก
 |  |  |  | 1.9.สุขศึกษา
 |  |  |  | 1.10.ไตเทียม
 |  |  |  | 1.11.มาตรฐานโภชนาการ
 |  |  |  | 2.จำนวนผลงานโครงการ
 |  |  |  | นวัตกรรม
101.2 | โครงการพัฒนาคุณภาพการ | เพื่อให้บุคลากรมีการ | ตัวแทนทุกหน่วยงานใน | - ร้อยละความ |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | 50000 | เงินบำรุง | กลุ่มการ |  | 1 | 1
 | บันทึกทางการพยาบาล | บันทึกทางการพยาบาล | กลุ่มการพยาบาล | สมบูรณ์ของบันทึก |  |  |  |  | พยาบาล
 |  | ครบถ้วนสามารถใช้ |  | ทางการพยาบาล
 |  | สื่อสารในทีมดูแลผู้ป่วย
 |  | ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
101.3 | การประชุมเชิงปฎิบัติการเตรียม | เพื่อเตรียมรับการ | คณะกรรมการเครือข่ายสุข | โรงพยาบาลสงขลา | 9.9 | 3-4มี.ค | 46600 | เงินบำรุง | กลุ่มงาน |  | 1 | 1
 | รับการประเมินรับรองมาตรฐาน | ประเมินรับรองมาตรฐาน | ศึกษาและพัฒนาพฤติกรรม | ผ่านเกณฑ์มาตรฐาน |  | 54 |  |  | สุขศึกษา
 | [NAME] | งานสุขศึกษา ([NAME]) | สุขภาพ [NAME] จำนวน | งานสุขศึกษา
 |  |  | 80 คน
สนับสนุนแผนงาน ที่ 2 พัฒนางานบริการตามโครงการแผนงานตามนโยบายของกระทรวงและผู้มีส่วนได้เสีย
102.1 | โครงการเร่งรัดการขึ้นทะเบียน | - เพื่อรณรงค์การขึ้น | - จำนวนผู้ขึ้นทะเบียน | - ความครอบคลุม | 9.5 | ต.ค.53- | 20000 | เงินบำรุง | สวัสดิการ |  | 1 | 2
 | บัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า | ทะเบียนบัตรทองให้ได้ | เพิ่มขึ้น | ประชากรผู |  | ก.ย.54 |  |  | สังคม
 | ในเครือข่ายบริการสุขภาพ | ตามเป้าหมายของ
 | โรงพยาบาลสงขลา | จังหวัด
102.2 | โครงการพัฒนาระบบบริการ | - เพื่อพัฒนาระบบ | ผู้ต้องขังทุกเรือนจำในเขต | ผู้ต้องขังทุกรายได้รับ | 9.5 | ต.ค.53- | 20000 | เงินบำรุง | สวัสดิการ |  | 1 | 2
 | หลักประกันสุขภาพในกลุ่มผู้ต้องขัง | บริการผู้ต้องขังให้มี | [NAME] | การดูแลด้านสุขภาพ |  | ก.ย.54 |  |  | สังคม
 |  | ประสิทธิภาพยิ่งขึ้น |  | อย่างต่อเนื่อง อย่างมี
 |  | - เพื่อจัดระบบให้ผู้ |  | คุณภาพ และได้รับ
 |  | ต้องขังเข้าสู่ระบบหลัก |  | การขึ้นทะเบียนในระบบ
 |  | ประกันสุขภาพได้ |  | หลักประกันสุขภาพ
 |  | ครอบคลุม 100% |  | ครอบคลุม 100%
สนับสนุนแผนงาน ที่ 3 พัฒนาระบบบริการด่านหน้าด้วย 3S
103.1 | โครงการโรงพยาบาลสาธารณสุข | 1. หน่วยงานมีการลด | - OPD | - ร้อยละความ | 5,7 | ต.ค.53-ก.ย.54 | 50000 | เงินบำรุง | กลุ่มการ |  | 1 | 3
 | ยุคใหม่สร้างรอยยิ้มประทับใจ | ขั้นตอน-ระยะเวลา | - IPD | พึงพอใจของผู้รับบริการ |  |  |  |  | พยาบาล
 | บริการ | การให้บริการ |  | - จำนวนข้อร้องเรียน
 |  |  |  | - จำนวนกิจกรรม
 |  |  |  | ดำเนินงานในการแก้ไข
 |  |  |  | ข้อร้องเรียน
103.2 | โครงการติดตามพฤติกรรมบริการ |  | พยาบาลวิชาชีพ 29 คน | ร้อยละความพึงพอใจ | 5 | ธ.ค.53- | 0 |  | ผู้ป่วยนอก |  | 1 | 3
 | หลังการอบรม |  | พยาบาลเทคนิค 6 คน | ของผู้ใช้บริการ |  | ก.ย. 54
 |  |  | เจ้าหน้าที่พยาบาล 1 คน | ≥ 85%
สนับสนุนแผนงาน ที่ 4 การบริหารความปลอดภัยของผู้รับบริการ
104.1 | โครงการเรื่องการส่งต่อข้อมูลการใช้ยาในโรคเรื้อรังระหว่างโรงพยาบาลสงขลาและเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ | 1.  เพื่อเชื่อมต่อข้อมูลกับเครือข่าย   2.เพื่อแก้ไขปัญการใช้ยาของผู้ป่วย   3. เพื่อเพิ่มความปลอดภัยแก่ผู้ป่วย | เครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิของโรงพยาบาลสงขลา | 4.4 อัตรา  (การลดลงของปัญหาการใช้ยา) | 4 | ต.ค.53-ก.ย.54 | 20000 | เงินบำรุง | คลังยา/ยาผู้ป่วนอก |  | 1 | 4
104.2 | โครงการพัฒนาระบบการดูแลด้านยาในผู้ป่วยที่ต้องให้ยาผ่านทางสายให้อาหาร | ผู้ป่วยที่ต้องบริหารยาผ่านทางสายให้อาหารได้รับยาอย่างถูกต้องปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ | ผู้ป่วยบนหอผู้ป่วยอายุรกรรมทุกคนที่ต้องบริหารยาผ่านทางสายให้อาหาร ได้รับการดูแลด้านการบริหารยาตามมาตรฐานขณะนอนรพ.และก่อนจำหน่าย | 1.ผู้ป่วยได้รับการดูแลด้านการบริหารยาตามมาตรฐาน 100% 2.ผู้ป่วยทุกคนที่ได้รับคำแนะนำด้านการบริหารยาผ่านทางสายให้อาหารจากเภสัชกรบนหอผู้ป่วยแล้ว ไม่พบปัญหาจากการบริหารยา | 4 | ม.ค 54-มิ.ย. 54 | 5000 | เงินบำรุง | ยาใน |  | 1 | 4
104.3 | โครงการลดความคลาด เคลื่อนทางยาและส่งต่อปัญหาที่เกี่ยวกับการใช้ยาพ่นในผู้ป่วย COPD ไปยังรพช.ที่เกี่ยวข้อง | ผู้ป่วย COPD ที่แพทย์ สั่งใช้ยาพ่นในการรักษา ได้รับยาตามแพทย์สั่งและใช้ได้อย่างถูกต้อง | 1. ผู้ป่วย COPD ทุกคนบนหอผู้ป่วยอายุรกรรมที่แพทย์สั่งใช้ยาพ่นได้รับการดูแลด้านการบริหารยาตามมาตรฐานตั้งแต่แรกรับ  ขณะนอน รพ.และก่อนจำหน่าย 2. การส่งข้อมูลผู้ป่วย COPD  ที่แพทย์สั่งใช้ยาพ่อนและแผนกผู้ป่วยนอก รพ.สงขลา ได้รับการรักษาต่อที่ รพช.ร่วมด้วย | 1.ผู้ป่วยได้รับการดูแลด้านการบริหารยาตามมาตรฐาน 100% 2.ผู้ป่วยทุกคนให้ความร่วมมือในการใช้ยา 3.ไม่พบความคลาดเคลื่อนทางยาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาพ่นในระดับ C ขึ้นไป 4.มีรับบส่งต่อข้อมูลเรื่องการใช้ยาพ่นระหว่าง รพ.สงขลากับ รพช. | 4 | ม.ค 54-ส.ค. 54 | 5000 | เงินบำรุง | ยาใน |  | 1 | 4
104.4 | โครงการลดความคลาดเคลื่อนทางยาและส่งต่อปัญหาที่เกี่ยวกับการใช้ยา Warfarin ไปยัง รพช.ที่เกี่ยวข้อง | ผู้ป่วยได้รับยา Warfarin ตามที่แพทย์สั่งอย่างถูกต้องปลอดภัยและมี ประสิทธิภาพในการรักษา | 1.ผู้ป่วยทุกคนบนหอผู้ป่วยอายุรกรรมที่แพทย์สั่งใช้ยา Warfarin ได้รับการดูแลด้านการบริหารยาตามมาตรฐานตั้งแต่แรกรับ ขณะนอนรพ.และก่อนจำหน่าย 2.ผู้ป่วยที่แพทย์สั่งใช้ยา Warfarin และมีภูมิลำเนาในเขตจังหวัดสงขลา | 1.ผู้ป่วยได้รับการดูแลด้านการบริหารยาตามมาตรฐาน 100% 2.ผู้ป่วยทุกคนให้ความร่วมมือในการใช้ยา 3.ไม่พบความคลาด เคลื่อนทางยาในขั้นตอนการสั่งใช้ยา ระดับ C ขึ้นไป 4.ผู้ป่วยทุกคนที่ได้รับยา Warfarin แล้วเกิดปัญหาด้านยา ได้รับการวางแผนแก้ไขร่วมกับทีมสหวิชาชีพ 5.มีระบบส่งต่อข้อมูลการดูแลผู้ป่วยที่ใช้ยา Warfarin ระหว่างร.พ. สงขลากับ รพช. | 4 | ม.ค 54-ส.ค. 54 | 5000 | เงินบำรุง | ยาใน |  | 1 | 4
104.5 | โครงการพัฒนาระบบการดูแลด้านยาในผู้ป่วยที่ล้างไตทางช่องท้อง | ผู้ป่วยที่ล้างไตทางช่องท้องได้รับยาอย่างถูกต้องปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ | ผู้ป่วยแผนกอายุรกรรมทุกคนที่ต้องล้างไตทางช่องท้องได้รับการดูแลด้านยาตามมาตรฐานขณะนอนรพ. ก่อนและหลังจำหน่าย | 1.ผู้ป่วยได้รับการดูแลด้านยาตามมาตรฐาน 100% 2.ผู้ป่วยทุกคนที่ล้างไตทางช่องท้องแล้วเกิดปัญหาด้านยา ได้รับการวางแผนแก้ไขร่วมกับทีมสหวิชาชีพ | 4 | ต.ค.53-ก.ย.54 | - | - | ยาใน |  | 1 | 4
104.6 | โครงการ Medication reconciliation | เพื่อติดตามดูแลการใช้ยาของผู้ป่วยตั้งแต่ก่อนเข้ามา รพ.ระหว่างนอนใน รพ. และกลับบ้าน | ผู้ป่วยแผนกศัลยกรรมที่กำลังใช้ยารักษาโรคประจำตัวได้รับการดูแลการใช้ยาอย่างต่อเนื่องเหมาะสมทั้งขณะนอน รพ. และจำหน่าย | 1.ปัญหาด้านยาในเรื่องการใช้ยาซ้ำซ้อน,ผู้ป่วยขาดยาที่จำเป็น | 4 | พ.ย.53-ก.ย.54 | - | - | ยาใน |  | 1 | 4
104.7 | โครงการจัดทำฉลากเสริมป้องกันความคลาดเคลื่อนทางยา | เพื่อลดอุบัติการณ์ความคลาดเคลื่อนทางยา | หอผู้ป่วยใน | 1. อัตราความคลาดเคลื่อนจากการสั่งใช้ยาผู้ป่วยในไม่เกิน 10 ครั้ง:1000 วันนอน  2. อัตราความคลาดเคลื่อนจากการจ่ายยาผู้ป่วยในไม่เกิน 5 ครั้ง:1000 วันนอน  3. อัตราความคลาดเคลื่อนจากการบริหารยาผู้ป่วยในไม่เกิน 5 ครั้ง:1000 วันนอน | 4 | ก.พ.-มิ.ย.54 | 5000 | เงินบำรุง | เภสัชสนเทศ |  | 1 | 4
104.8 | โครงการเรื่องการส่งต่อข้อมูลการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากการใช้ผลิตภัณฑ์สุขภาพระหว่างโรงพยาบาลสงขลาและเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ | 1.  เพื่อเชื่อมต่อข้อมูลกับเครือข่าย   2.เพื่อลดการเกิด APRซ้ำ  3. เพื่อเพิ่มความปลอดภัยแก่ผู้ป่วย | เครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิของโรงพยาบาลสงขลา | อัตราการแพ้ยาซ้ำของผู้ป่วยที่รับการรักษาหลักที่โรงพยาบาลสงขลาและเครือข่ายเป็น 0 | 4 | ต.ค.53-ก.ย.54 | 60000 | เงินบำรุง | เภสัชสนเทศ |  | 1 | 4
104.9 | โครงการบริบาลเภสัชกรรมผู้ป่วยโรคมะเร็งเต้านม,มะเร็งลำไส้ใหญ่ที่มารับยาเคมีบำบัดที่งานบริการผู้ป่วยนอก |  |  | 1.จำนวนผู้ป่วยรายใหม่ทุกรายได้รับการบริบาลเภสัชกรรม | 4 | ต.ค.53-ก.ย.54 | 3000 | เงินบำรุง | งานบริการจ่ายยาผู้ป่วยนอก |  | 1 | 4
104.1 | โครงการบริบาลเภสัชกรรมผู้ป่วยวัณโรคเด็ก |  |  | 1.จำนวนผู้ป่วยใหม่ที่เข้ารับคำแนะนำปรึกษาได้รับคำแนะนำปรึกษาทุกราย | 4 | ต.ค.53-ก.ย.54 | 3000 | เงินบำรุง | งานบริการจ่ายยาผู้ป่วยนอก |  | 1 | 4
สนับสนุนแผนงาน ที่ 5 เตรียมความพร้อมเพื่อรองรับสถานการณ์ฉุกเฉิน
105.1 | โครงการเตรียมความพร้อมรับ | เพื่อให้มีระบบการจัดการ | บุคลากรสามารถปฏิบัติ | จำนวนบุคลากรที่ | 9 | ต.ค53-ก.ย | 10000 | เงินบำรุง | อุบัติเหตุ- |  | 1 | 5
 | เหตุการณ์สาธารณภัย | ในการรองรับสถานการณ์ | ตามแผนได้อย่างถูกต้อง | เกี่ยวข้องจำนวน .. คน |  | 54 |  |  | ฉุกเฉิน
 |  | ได้อย่างรวดเร็ว
105.2 | โครงการซ้อมแผนรับอุบัติภัยหมู่ | เพื่อเตรียมความพร้อม | >80% | ประสิทธิภาพการ | 9 | ต.ค53-ก.ย | 10000 | เงินบำรุง | อุบัติเหตุ- |  | 1 | 5
 | [NAME] | กรณีเกิดเหตุสาธารณภัย |  | ซ้อมแผน |  | 54 |  |  | ฉุกเฉิน
สนับสนุนแผนงาน ที่ 6 พัฒนาระบบการแพทย์ฉุกเฉิน
106.1 | โครงการพัฒนาโครงสร้างภายใน | เพื่อเพิ่มศักยภาพในการ | โครงสร้างภายใน | โครงสร้างภายใน | 9 | พ.ย.53- | 4000000 | งบลงทุน | อุบัติเหตุ- |  | 1 | 6
 | - ห้องช่วยฟื้นคืนชีพ | ให้บริการผู้ป่วย | ได้รับการปรับปรุง | ได้รับการปรับปรุง |  | ม.ค.54 |  | UC | ฉุกเฉิน
 | - ห้องชำระล้างตัวผู้ป่วย | อุบัติเหตุและฉุกเฉิน | ภายในปี 2554
 | - เคาเตอร์พยาบาล
 | - เคาเตอร์แพทย์
 | - ห้องพ่นยา
สนับสนุนแผนงาน ที่ 7 พัฒนาระบบส่งต่อ
107.1 | โครงการพัฒนาระบบส่งต่อ | เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ | จำนวนผู้ป่วยที่จำเป็นต้อง | ร้อยละของผู้ป่วยที่ได้ | 9.5 | ต.ค53-ก.ย | 60000 | เงินบำรุง | อุบัติเหตุ- |  | 1 | 6
 |  | ในการส่งต่อและส่งกลับ | ส่งต่อทุกราย | ส่งต่อ/ ส่งกลับ |  | 54 |  |  | ฉุกเฉิน
 |  | ผู้ป่วย
สนับสนุนแผนงาน ที่ 8 การพัฒนาสิ่งแวดล้อมให้เอื้อต่องานบริการและรับผิดชอบต่อสังคม
108.1 | โครงการพัฒนาสิ่งแวดล้อมและ | 1.เพื่อควบคุมสิ่งแวด | หน่วยงานกลุ่มเสี่ยงใน ร.พ | 1.รักษามาตรฐาน | 9.2 | ต.ค53- | 90000 | เงินบำรุง | อาชีวเวช |  | 1 | 8
 | ความปลอดภัยในการทำงานใน | ล้อมในการทำงานให้อยู่ | เจ้าหน้าที่ ร.พ และเครือ | โรงพยาบาลHA/ |  | ก.ย54 |  |  | กรรม
 | โรงพยาบาล | ในระดับที่ไม่เป็นอัน | ข่ายหัวหน้างานหรือตัวแทน | HWP และระดับทอง
 | 1. การประชุมเชิงปฏิบัติการ | [NAME] | จากทุกหน่วยงาน | 2.รักษามาตรฐาน
 | เรื่องสิ่งคุกคามสุขภาพจากการทำ | มีความปลอดภัยในการ |  | การประเมินความ
 | งานและอาสาสมัครอาชีวอนามัย | ทำงาน |  | เสี่ยงจากการทำงาน
 | ร.พ. | 2.บรรลุตามนโยบาย |  | ของบุคลากรในโรง
 | 2. กิจกรรมประเมินความเสี่ยง | อาชีวอนามัยและความ |  | พยาบาล ระดับ5
 | /เฝ้าระวังสำรวจสิ่งแวดล้อมในทำ | ปลอดภัย |  | (ดีเด่น)
 | งานใน ร.พ.
 | 3. ประชุมวิชาการประจำปีด้าน
 | อาชีวอนามัยและสัปดาห์ความปลอด
 | ภัยในการทำงาน
 | 4. อบรมให้ความรู้เรื่อง
 | "" หัวหน้างาน ผู้นำสำคัญด้าน
 | สุขภาพสิ่งแวดล้อมและความปลอด
 | ภัยในการทำงาน ""
สนับสนุนแผนงาน ที่ 9 พัฒนาระบบบริการแพทย์ทางเลือก
109.1 | โครงการสร้างสุขภาพดีด้วย | 1.เพื่อสาธิตการสร้าง | 1.กลุ่มผู้รับบริการทั่วไป | 1.ร้อยละของผู้รับ | 9.8 | 1.ศึกษา | 12000 | เงินบำรุง | ศูนย์สุขภาพ |  | 1 | 9
 | กะลานวดฝ่าเท้า | เสริมสุขภาพตามหลัก | 1.กลุ่มผู้รับบริการทั่วไปที่มี | บริการที่ได้รับ |  | วิเคราะห์ข้อ |  |  | ผู้สูงอายุ
 |  | เศรษฐกิจพอเพียง | ปัญหาปวดข้อเท้าฝ่าเท้าใน | คำแนะนำด้าน |  | มูล/เสนอ |  |  | ภาคใต้
 |  | 2.เพื่อประยุกต์วัสดุที่ | คลินิกทั่วไป | ออกกำลังกายเท้า |  | โครงการ |  |  | [NAME]
 |  | มีในท้องถิ่นในการ | 2.กลุ่มผู้รับบริการสูงอายุที่ | เพื่อการสร้าง |  | ธ.ค 53
 |  | ส่งเสริมป้องกันโรค | มีปวดปัญหาข้อเท้าเรื้อรัง | สุขภาพอย่าง |  | 2.เตรียม
 |  | ฟื้นฟูสภาพโรคระบบ | ในคลินิกสูงอายุ | เหมาะสม >80% |  | อุปกรณ์นำ
 |  | กระดูกและข้อเท้า | 3.กลุ่มผู้รับบริการที่มารับ | 2.ร้อยละความพึง |  | สู่ปฎิบ้ติจริง
 |  | 3.เป็นอุปกรณ์แบบ | บริการทั่วไปเฉลี่ยวันละ | พอใจของผู้รับ |  | ม.ค-ก.พ
 |  | อย่างให้ผู้รับบริการ | 100 คน (ผู้รับบริการ 3 | บริการในคลินิก |  | 54
 |  | นำไปปรับปฏิบัติต่อ | [NAME] 150 | (ผู้ป่วยนอก) |  | 4.ติดตาม
 |  | ได้เอง | คน) | 3.ตรวจโรคทั่วไป |  | ประเมินผล
 |  |  |  | > 80% |  | ทุก 3-6
 |  |  |  | 4.ผู้สูงอายุ > 85% |  | [NAME]
 |  |  |  |  |  | ก.ย
109.2 | โครงการสมาธิบำบัดเพื่อผู้ป่วย | - เพื่อเผยแพร่ความรู้ | 50 คน | จำนวนผู้รับบริการ | 5 | มิ.ย.-ก.ย.54 | 5000 | เงินบำรุง | คณะทำงาน |  | 1 | 9
 | [NAME] | เรื่องการทำสมาธิ |  |  |  |  |  |  | ด้านจริยธรรม
 |  | - เพื่อให้ผู้ป่วยและญาติ
 |  | มีทางเลือกในการดูแล
 |  | สุขภาพ
สนับสนุนแผนงาน ที่ 10 พัฒนาระบบบริหารจัดการเรื่องร้องเรียน
110.1 | โครงการพัฒนาระบบบริหารจัด | รพ.มีกระบวนการจัด | 1.ระดับความพึงพอใจของ |  | 29 | ต.ค.53- | 50000 | สปสช. | ศูนย์พัฒนา |  | 1 | 10
 | การเรื่องร้องเรียน | การความเสียหายที่ลด | ผู้รับบริการ/ประชาชนใน |  |  | กย.54 |  |  | คุณภาพ
 | (Complaint Management) | ข้อขัดแย้งและมีสัมพันธ์ | ชุมชน
 |  | อันดีระหว่างผู้ให้บริการ | 2.จำนวนข้อร้องเรียน
 |  | และผู้รับบริการ
สนับสนุนแผนงาน ที่ 11 บริการแบบองค์รวมด้วยหัวใจแห่งความเป็นมนุษย์
111.1 | Palliative Care | ผู้รับบริการได้รับการ | ผู้ป่วยระยะสุดท้าย | - ร้อยละความ | 5,7 | ต.ค.53-ก.ย.54 | 50000 | เงินบำรุง | กลุ่มการ |  | 1 | 11
 |  | ดูแลและตอบสนอง | ทุกหน่วยงานที่ให้บริการ | พึงพอใจของผู้รับ |  |  |  |  | พยาบาล
 |  | ด้านจิตวิญญาณ |  | บริการ/ ญาติ
 |  |  |  | - จำนวนข้อร้องเรียน
 |  |  |  | ด้านการละเมิดสิทธิ์
 |  |  |  | และจริยธรรม
สนับสนุนแผนงาน ที่ 12 พัฒนาศักยภาพหน่วยบริการปฐมภูมิในเครือข่าย/ รพ.สต.
112.1 | [NAME] [NAME] | เพื่อให้อสม.เป็นสื่อกลางในการประสานทั้งด้านสุขศึกษา,การรักษา | 1.จัดอบรมให้ความรู้ อสม.แกนนำจำนวน 500  คน 2 .จัดกระบวนการเพื่อการค้นหาเป้าหมายวางแผนการดำเนินการร่วมกัน | 1. ร้อยละ 50 ของเด็กอายุ 0 – 2  ปี ได้รับบริการเคลือบฟลูออไรค์ทั้งที่รพ.และรพ.สต.ที่มีทันตาภิบาล 2. หญิงมีครรค์มีทัศนคติที่ดี  ต่อการรับบริการ       ทันตกรรมและมีความรู้ในการดูแลฟันลูกได้ตั้งแต่เนินๆ 3. ร้อยละ 30 ของหญิงมีครรภ์ได้รับบริการขูดหินปูนรักษาโรคเหงือกอักเสบ | 10 | มค.54-กย.55 | 82500 | สปสช. | ทันตกรรม |  | 2 | 12
สนับสนุนแผนงาน ที่ 13 พัฒนาสุขภาพโดยการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่าย
113.1 | โครงการประชุมเชิงปฎิบัติการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ผู้ดูแลเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก อ. เมือง จ. สงขลา | เพื่อให้ผู้แลเด็กในศพด.สามารถดูแลทันตสุขภาพแบบองค์รวมได้อย่างมีประสิทธิภาพ | 1. ครูผู้ดูแลเด็กในศพด.จำนวน 100 คน 2. เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบจำนวน 30 คนในเขต อ.เมือง | 1.ผู้ดูแลเด็กใน ศพด.มีความรู้เพิ่มขึ้นจากการทำแบบทดสอบ 2. [NAME] 3. ผู้ดูแลเด็กในศพด.สามารถตรวจสุขภาพช่องปากและลงบันทึกได้อย่างถูกต้อง 4.เกิดภาคีเครือข่าย | 11 | มีค.- เมย. 54 | 250000 | สปสช. | กลุ่มงานทันตกรรม |  | 2 | 13
113.2 | โครงการอบรมครูงานเฝ้าระวังทันตสุขภาพในรร.ประถมศึกษาเครือข่ายรพ.สงขลา | เพื่อการแก้ไขพฤติกรรมการบริโภคที่เอื้อต่อการเกิดโรคฟันผุได้ง่าย และรวดเร็วมากขึ้น | 1.ผู้บริหารรร.จำนวน 35 คน. 2. ครูอนามัยจำนวน 34 คน 3.ครูระดับสายชั้น ป1 - ป6สายชั้นละ 1 คนจำนวน 210คน | 1.ร้อยละ80 ของ รร.ประถมศึกษาดำเนินกิจกรรมแปรงฟันหลังอาหารกลางวันทุกวันได้อย่างมีประสิทธิภาพ 2.ผูบริหาร,คณะครูมีความรู้และเห็นความสำคัญของปัญหาทันตสุขภาพ | 11 | เมย.-พค.54 | 120050 | สปสช. | กลุ่มงานทันตกรรม | 1 | 2 | 13
113.3 | โครงการ พัฒนาเครือข่ายการดูแลผู้ | 1.เพื่อสนับสนุนให้เกิด | 1.เจ้าหน้าสาธารณสุขผู้รับ | 1.อัตราการรักษาซ้ำ | 11 | ธ.ค 53 - | 75000 | UC | จิตเวช |  | 2 | 13
 | ป่วยจิตเวชในชุมชน โรงพยาบาล | เครือข่ายงานจิตเวชใน | ผิดชอบงานสุขภาพจิตและ | ก่อนวันนัด |  | ก.ย 54
 | [NAME] | ชุมชนให้ครอบคลุมทั้ง | จิตเวชประจำศูนย์สุขภาพ | (rt-visit) ลดลง
 |  | อำเภอ | ชุมชนและสถานีอนามัย | 2.อัตราการส่งต่อ
 |  | 2.เพื่อพัฒนาแนวทาง | จำนวน 30 คน | โรงพยาบาลจิตเวช
 |  | การดำเนินงานเครือข่าย | 2.แกนนำอาสาสมัคร | ด้วยอาการฉุกเฉิน
 |  | จิตเวชชุมชน | [NAME] (อสม.)ในศูนย์ | 1กลับซ้ำ ลดลง
 |  | 3.เพื่อพัฒนาแนวทาง | [NAME]
 |  | ส่งเสริมป้องกันและดู | อนามัยจำนวน 200 คน
 |  | แลรักษาผู้ป่วยจิตเวช | 3.ผู้ป่วยจิตเวชและผู้ดูแล
 |  | อย่างต่อเนื่อง | จำนวน 50 คน
 |  | 4.เพื่อให้เกิดชมรม
 |  | เครือข่ายผู้พิการทางจิต
113.4 | โครงการอบรมผู้ดูแลผู้สูงอายุตำ | 1.เพิ่มความรู้ความเข้า | 1.แกนนำผู้ดูแลผู้สูงอายุที่ | 1.จำนวนแกนนำ/ | 11 | 1.ระยะ | 20900 | เงินบำรุง | ศูนย์สุขภาพ |  | 2 | 13
 | บลเขารูปช้าง | ใจเกี่ยวกับภาวะเจ็บป่วย | บ้านในพื้นที่ อ.เมือง ตำบล | อาสาสมัครผู้ดูแลผู้ |  | เตรียม เม.ย |  |  | ผู้สูงอายุ
 |  | เรื้อรังของผู้สูงอายุที่พบ | เขารูปช้างรวม จำนวน 60 | สูงอายุตามเป้าหมาย |  | มิ.ย 54 |  |  | ภาคใต้
 |  | บ่อย | คน | 2.ความพึงพอใจต่อ |  | 2.จัดอบรม |  |  | [NAME]
 |  | 2.เสริมฝึกทักษะปฏิบัติ |  | โครงการ>80% |  | 8-10 มิ.ย |  | PP
 |  | การดูแลผู้สูงอายุโรคเรื้อ |  | 3.จำนวนหมู่บ้านที่มี |  | 54
 |  | รังให้กับแกนนำ/อาสา |  | อาสาสมัครผู้ดูแลผู้ |  | 3.ติดตาม
 |  | สมัครกลุ่มเป้าหมาย |  | สูงอายุเพิ่มขึ้น10% |  | ประเมินผล
 |  | 3.สร้างเครือข่ายอาสา |  | ของที่มีอยู่เดิม |  | (เจ้าหน้าที่
 |  | [NAME] |  |  |  | ในพื้นที่)
 |  | บ้านในพื้นที่รับผิดชอบ |  |  |  | ระยะส้น
 |  | โรงพยาบาลสงขลา |  |  |  | มิ.ย-ก.ค 54
 |  | 4.ผู้สูงอายุได้รับการดู |  |  |  | ระยะยาวทุก
 |  | แลที่บ้านอย่างถูกต้อง |  |  |  | 3-6 เดือน
 |  | ตามหลักวิชา |  |  |  | ก.ค-ก.ย 54
113.5 | โครงการอบรมผู้ป่วยเรื้อรังและญาติ | เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 1.ผู้ป่วยโรคเรื้อรังจำนวน | 1.ผู้ป่วยเรื้อรังไม่ | 11 | ก.ค 54 | 12700 | เงินบำรุง | จิตเวช |  | 2 | 13
 | เรื่องการป้องกันภาวะซึมเศร้า | มีความรู้ในการดูแลตน | 25 คน | เกิดภาวะซึมเศร้า
 |  | เองเพื่อป้องกันภาวะซึม | 2.ญาติผู้ดูแลจำนวน 25คน | 2.ผู้ดูแลผู้ป่วยโรค
 |  | เศร้า |  | เรื้อรังมีความรู้และ
 |  |  |  | สามารถดูแลผู้ป่วย
 |  |  |  | [NAME]
 |  |  |  | กันโรคซึมเศร้า
113.6 | โครงการ อสม.ร่วมใจรักษ์ | 1.อสม.ได้รับความรู้การ | 1.อสม.109 คน | จำนวนชุมชนเข้ม | 11 | ธ.ค 53- | 21048.56 | กองทุน | ทันตกรรม |  | 2 | 13
 | ทันตสุขภาพ | [NAME] | 2.หญิงมีครรภ์ 30 คน | แข็งร้อยละ 80 |  | ก.ย 54 |  | ทันตกรรม
 |  | 2.อสม.ทันตกรรมหญิง | 3.เด็กเล็ก 200 คน |  |  |  |  | สปสช.
 |  | มีครรภ์เด็กเล็กตรวจฟัน | 4.เด็ก ป.1 50 คน
 |  | 3.อสม.ให้ความรู้ ผปค.
 |  | เด็กเล็ก + เด็กป.1เรื่อง
 |  | การเคลือบหลุมร่องฟัน
 |  | และอนุญาตให้เคลือบ
 |  | หลุมร่องฟันหรืออุดฟัน
 |  | ได้
113.7 | กิจกรรมการออกกำลังกายสำหรับ | 1.เพื่อเป็นการส่งเสริม | 1.สมาชิกชมรมผู้สูงอายุ | 1.จำนวนผู้สูงอายุที่ | 11 | ต.ค 53- | 5000 | เงินบำรุง | เวชกรรม |  | 2 | 13
 | ผู้สูงอายุ (Geriatrics exercise) | ให้ผู้สูงอายุได้ออกกำลัง | จังหวัดสงขลา | เข้าร่วมกิจกรรมแต่ |  | ก.ย 54 |  |  | ฟื้นฟู
 |  | กายที่เหมาะสมกับวัย | 2.ผู้สูงอายุและญาติที่มารับ | ละเดือน
 |  | 2.ผู้สูงอายุมีความรู้ความ | บริการโรงพยาบาลสงขลา | 2.ระดับความพึงพอ
 |  | เข้าใจในการออกกำลัง |  | ใจของผู้สูงอายุที่เข้า
 |  | ที่เหมาะสมกับตนเอง |  | ร่วมกิจกรรมมีความ
 |  | 3.ผู้สูงอายุได้ทำกิจกรรม |  | รู้ความเข้าใจในการ
 |  | กลุ่มและสามารถนำท่า |  | ออกกำลังกายที่
 |  | ออกกำลังกายที่เหมาะ |  | เหมาะสมกับวัย
 |  | สมไปปฏิบัติต่อเนื่องได้ |  | 1
113.8 | โครงการการประชุมสัมมนาเจ้าหน้า | 1.เพื่อเพิ่มความรู้ความ | 1.เจ้าหน้าที่ที่ปฎิบัติงานด้าน | 1.จำนวนผู้เข้าร่วม | 11 | 1.เตรียมการ | 20400 | เงินบำรุง | ศูนย์สุขภาพ |  | 2 | 13
 | ที่ในการดูแลผู้สูงอายุการดูแลผู้สูง | เข้าใจในการดูแลผู้สูง | ผู้สูงอายุในเขตพื้นที่รับผิด | ประชุมตามเป้า |  | ม.ค-ก.พ 54 |  |  | ผู้สูงอายุภาค
 | อายุโรคหัวใจ | อายุโรคหัวใจให้มีคุณ | ชอบ จำนวน 100 คน | หมาย |  | 2.จัดประชุม |  |  | [NAME]
 |  | ภาพยิ่งขึ้น |  | 2.ความพึงพอใจต่อ |  | 31 มี.ค 54
 |  | 2.เพื่อเจ้าหน้าที่ประยุกต์ |  | โครงการ(มากกว่า |  | 3.ติดตาม
 |  | ใช้ภูมิปัญญาท้องถิ่นเพื่อ |  | 80%) |  | ประเมินผล
 |  | การดูแลผู้สูงอายุได้อย่าง |  | 3.ระดับสมรรถนะ |  | ระยะสั้น
 |  | บูรณการ |  | ความเชี่ยวชาญ |  | มี.ค-ก.ย 54
 |  | 3.เพื่อสร้างเครือข่ายใน |  | เฉพาะด้านผู้สูงอายุ
 |  | การดูแลผู้สูงอายุ |  | 4.เครือข่ายการดูแล
 |  |  |  | ผู้สูงอายุ
113.9 | โครงการพัฒนาระดับศักยภาพ | 1.เสริมสร้างพลังอำนาจ | กลุ่มจิตอาสา 6 กลุ่ม | 1.จำนวนผู้สูงอายุ/ | 11 | 1.ดำเนินการ | 175000 | เงินบำรุง | ศูนย์สุขภาพ |  | 2 | 13
 | ศูนย์มิตรภาพบำบัดโรงพยาบาล | ให้กับผู้สูงอายุจิตอาสา | 1.กลุ่มผู้สูงอายุ (กลุ่มใหม่) | [NAME] |  | ต่อเนื่อง |  |  | ผู้สูงอายุ
 | [NAME] | กลุ่มเพื่อนช่วยเพื่อน | 2.กลุ่มเบาหวาน | 2.ความพึงพอใจต่อ |  | ต.ค53-ก.ย |  |  | ภาคใต้
 | 1.พัฒนาศักยภาพจิตอาสากลุ่ม | โรงพยาบาลสงขลา | 3.กลุ่มผู้มีภาวะภูมิคุ้มกัน | โครงการของผู้สูง |  | 54 |  |  | [NAME]
 | เป้าหมาย 6กลุ่ม | 2.เป็นต้นแบบการ | บกพร่อง | อายุกลุ่มเพื่อนช่วย |  | 2.ติดตาม
 | 2.กิจกรรมเสริมสร้างสุขภาพผู้ป่วย | ดำเนินงานด้านจิตอาสา | 4.กลุ่มเด็กเลือดจางทาลัสซี | เพื่อน มากกว่า |  | ประเมินผล
 | เด็กและญาติในหอผู้ป่วยเด็ก | ให้กับกลุ่มอื่นๆได้แก่ | เมีย | 0.8 |  | การดำเนิน
 | 3.ศึกษาดูงานเพื่อเรียนรู้งาน | 1.กลุ่มผู้สูงอายุ | 5.กลุ่มพิษสุราเรื้อรัง |  |  | งานทุก 6
 | จิตอาสา จังหวัดสุราษฎร์ธานี | (กลุ่มใหม่) | 6.กลุ่มผู้ป่วยอัมพกฤษ์ |  |  | เดือน(มิ.ย,
 | 4.สวัสดิการจิตอาสา | 2.กลุ่มเบาหวาน | อัมพาต |  |  | ก.ย54)
 | 5.ประชาสัมพันธ์งานจิตอาสา | 3.กลุ่มผู้มีภาวะภูมิคุ้ม
 | 6.สรุปผลงานจิตอาสาประจำปี | กันบกพร่อง
 |  | 4.กลุ่มเด็กเลือดจาง
 |  | ทาลัสซีเมีย
 |  | 5.กลุ่มพิษสุราเรื้อรัง
 |  | 6.กลุ่มผู้ป่วยอัมพกฤษ์
 |  | อัมพาต
สนับสนุนแผนงาน ที่ 14 สร้างชุมชนเข้มแข็ง
114.1 | โครงการฝึกอาชีพ | เพื่อเป็นทางเลือกในการ | ผู้ป่วยที่กำลังบำบัดและผ่าน | 1.ผู้เข้ารับการอบรม | 11 | [NAME] 54 | 6000 | เงินบำรุง | งานยาเสพ |  | 2 | 14
 |  | ประกอบอาชีพแก่ผู้ป่วย | การบำบัดแล้ว | เกิดผลงานคนละ |  |  |  |  | ติด
 |  |  |  | 1 ชิ้นงาน |  |  |  |  | กลุ่มงาน
 |  |  |  | 2.ร้อยละ 80 |  |  |  |  | จิตเวช
 |  |  |  | ของผู้เข้ารับการอบ
 |  |  |  | รมได้รับความรู้จาก
 |  |  |  | การฝึกอาชีพ
114.2 | โครงการสร้างรักด้วยครอบครัว | 1.เพื่อสร้างสัมพันธภาพ | ผู้ป่วยและครอบครัวที่อยู่ | 1.ผู้ป่วยและครอบ | 11 | ธ.ค 54 | 7000 | เงินบำรุง | งานยาเสพ |  | 2 | 14
 |  | ที่ดีระหว่างผู้ป่วยครอบ | ระหว่างการบำบัดรักษาและ | ครัวมีความพึงพอใจ |  |  |  |  | ติด
 |  | [NAME] | ติดตาม | ในระดับดีถึงดีมาก |  |  |  |  | กลุ่มงาน
 |  | คนได้เข้ามามีส่วนร่วม |  | ร้อยละ 802. |  |  |  |  | จิตเวช
 |  | ในการบำบัดรักษา |  | ผู้ป่วยและครอบครัว
 |  | 2.เพื่อสร้างความรู้สึกมี |  | มีความรู้หลังการอบ
 |  | คุณค่าให้กับผู้ป่วยเพื่อ |  | รมเพิ่มขึ้นร้อยละ80
 |  | ให้มีกำลังใจใจการเลิก
 |  | ยาต่อไป
สนับสนุนแผนงาน ที่ 15 การดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง
115.1 | โครงการบูรณาการการดูแล | - เพื่อให้การดูแลผู้ป่วย | >80% | - ระดับความพึงพอใจ | 12 | พ.ค.-ก.ย.54 | 50000 | เงินบำรุง | คณะทำงาน |  | 3 | 15
 | ผู้ป่วยระยะสุดท้าย | ระยะสุดท้ายครอบคลุม |  | ของผู้รับบริการ |  |  |  |  | ด้านจริยธรรม
 |  | องค์รวมและเคารพใน | 0 | - จำนวนข้อร้องเรียน
 |  | ศักดิ์ศรีของความเป็น
 |  | มนุษย์
สนับสนุนแผนงาน ที่ 16 การดูแลผู้พิการแบบเบ็ดเสร็จ
116.1 | การฟื้นฟูสมรรถภาพและพัฒนา | 1.เพื่อส่งเสริมให้ผู้พิการ | 1.ผู้พิการทางกายและการ | 1.ผู้พิการรายใหม่ | 13 | ต.ค 53- | 42000 | เงินบำรุง | เวชกรรม |  | 3 | 16
 | คุณภาพชีวิตผู้พิการทางกายและ | สามารถช่วยเหลือตนเอง | เคลื่อนไหวที่อยู่ในเขตรับ | ได้รับการจด |  | ก.ย 54 |  |  | ฟื้นฟู
 | การเคลื่อนไหวในชุมชน | ในการใช้ชีวิตประจำวัน | ผิดชอบของโรงพยาบาล | ทะเบียน100%
 |  | ได้อย่างมีประสิทธิภาพ | สงขลาจำนวน 6,000 ราย | 2.ผู้พิการรายใหม่
 |  | มากยิ่งขึ้น |  | ได้รับการเปลี่ยน
 |  | 2.ผู้ดูแลได้รับการสอน |  | สิทธิการรักษา
 |  | วิธีการดูแลผู้พิการอย่าง |  | (บัตรทอง) 100%
 |  | ถูกวิธี |  | 3.ผู้ดูแลผู้พิการ
 |  | 3.เพื่อป้องกันภาวะ |  | สามารถดูแลผู้พิการ
 |  | แทรกซ้อนที่จะเกิดขึ้น |  | ได้ถูกต้อง >80%
 |  | ผู้พิการ |  | 4.ผู้พิการที่เข้าร่วม
 |  | 4.เพื่อผู้พิการได้รับ |  | โครงการมีภาวะ
 |  | อุปกรณืคนพิการตาม |  | แทรกซ้อนเกิดขึ้น
 |  | ความเหมาะสม |  | เข้าร่วมใหม่<5%
 |  | 5.เพื่อให้ผู้พิการราย |  | 5.ภาวะแทรกซ้อน
 |  | ใหม่ได้รับการจด |  | ของผู้พิการดีขึ้น
 |  | ทะเบียนผู้พิการครบ |  | หรือหาย >80%
 |  |  |  | 6.มีจำนวนผู้พิการที่
 |  |  |  | โครงการ >200ราย
 |  |  |  | 7.ผู้พิการได้รับ
 |  |  |  | อุปกรณ์ตามเหมาะ
 |  |  |  | สม 100%
116.2 | โครงการอบรมเชิงปฏิบัติการแก่ | เพื่อให้คนตาบอดรับ | จำนวนผู้เข้ารับการอบรม | ร้อยละของผู้เข้ารับ | 13 | พ.ย.53- | 460000 | สปสช. | ผู้ป่วยนอก |  | 3 | 16
 | ผู้พิการทางสายตา เรื่อง "การฟื้นฟู | การเรียนรู้ ฝึกทักษะ | 40 คน | การอบรมมีความรู้ |  | มี.ค.54
 | สมรรถภาพคนตาบอดด้านการทำ | ทำความคุ้นเคยกับ |  | ≥ 80%
 | ความคุ้นเคยกับสภาพแวดล้อม | สภาพแวดล้อมและ
 | และการเคลื่อนไหว | การเคลื่อนไหว
116.3 | โครงการพัฒนาคุณภาพชีวิต | เพื่อให้ผู้พิการได้รับการ | คนพิการในเขตปฐมภูมิ | คนพิการได้รับการดูแล | 13 | ต.ค.53- | 20000 | เงินบำรุง | สวัสดิการ |  | 1 | 16
 | คนพิการในเขตปฐมภูมิ รพ.สงขลา | ดูแลจากสังคมได้อย่าง | รพ.สงขลา | ตามสิทธิที่พึงได้ตาม |  | ก.ย.54 |  |  | สังคม
 |  | ครอบคลุมตามสิทธิ |  | กฎหมายกำหนด
สนับสนุนแผนงาน ที่ 17 ส่งเสริมการพัฒนางานที่ตอบสนองการบริการ
117.1 | โครงการพัฒนาแนวปฏิบัติการ | เพื่อให้มีการพัฒนาแนว | ทุกหน่วยงานในกลุ่ม | 1. จำนวน |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | 100000 | เงินบำรุง | กลุ่มการ
 | พยาบาลโดยใช้หลักฐาน | [NAME] | การพยาบาล | good practice |  |  |  |  | พยาบาล
 | เชิงประจักษ์/งานวิจัย | และนำสู่การปฏิบัติ |  | 2. good practice ที่นำ
 |  | การพยาบาล |  | สู่การปฏิบัติ>80%
117.2 | โครงการส่งเสริมการทำวิจัยและนวัตกรรม | เพื่อนำผลการวิจัยมาแก้ปัญหาและพัฒนาคุณภาพระบบการให้บริการทางการแพทย์และสาธารณสุข | ทุกหน่วยงาน | - จำนวนผลงานวิจัยที่สำเร็จ | 13 |  | 200000 | เงินบำรุง | คณะกรรมการ HRD |  | 3 | 17
117.3 | โครงการส่งเสริมงานวิจัยจาก | พัฒนาขีดความสามารถ | ทุกหน่วยงานใน | จำนวนผลงานวิจัย | 13 | ต.ค.53- | 100000 | เงินบำรุง | ศูนย์พัฒนา |  | 3 | 17
 | งานประจำ | ของบุคลากรทุกระดับ | โรงพยาบาล |  |  | กย.54 |  |  | คุณภาพ
 |  | ให้สามารถ/พัฒนางาน
 |  | ประจำสู่งานวิจัยและขับ
 |  | เคลื่อนองค์กร
1174 | โครงการสานสายใยรักสู่เด็ก | - ป้องกันการทอดทิ้ง | - ลดอัตราการทอดทิ้งบุตร |  | 13 | ต.ค.53- | 5000 | เงินบำรุง | สวัสดิการ |  | 3 | 17
 | ด้อยโอกาสทางสังคม (ต่อเนื่อง) | บุตร | เหลือ 0% |  |  | กย.54 |  |  | สังคม
 |  | - เสริมสร้างครอบครัว
 |  | เข้มแข็ง
117.5 | โครงการสานใจสู่ผู้ด้อยโอกาส | - สร้างสวัสดิการสังคม | - ผู้ป่วยและครอบครัว |  | 13 | ต.ค.53- | 5000 | เงินบำรุง | สวัสดิการ |  | 3 | 17
 | ทางสังคม รพ.สงขลา (ต่อเนื่อง) | สำหรับผู้ด้อยโอกาส | [NAME] |  |  | กย.54 |  |  | สังคม
 |  | - บรรเทาปัญหาหลัง
 |  | การเจ็บป่วยคืนสู่
 |  | ครอบครัว
117.6 | โครงการรณรงค์ยุติความรุนแรง | - รณรงค์ให้สังคมได้ | - ประชาชนทุกเพศทุกวัย | - ประชาชนเข้าใจและ | 13 | ต.ค.53- | 20000 | เงินบำรุง | สวัสดิการ |  | 3 | 17
 | ในครอบครัว | ตระหนักถึงปัญหาความ |  | เกิดความตระหนักว่า |  | กย.54 |  |  | สังคม
 |  | รุนแรงในครอบครัว |  | ความรุนแรงไม่ใช่เรื่อง
 |  | - สร้างการมีส่วนร่วม |  | ส่วนตัว แต่เป็นเรื่องที่
 |  | จากทุกภาคส่วนในการ |  | ทุกคนต้องร่วมมือและ
 |  | ป้องกันและยุติปัญหา |  | ช่วยกันดูแลสอดส่อง
 |  | ความรุนแรงใน
 |  | ครอบครัว
 |  | - เพื่อเผยแพร่ให้
 |  | [NAME]
 |  | ที่ได้รับการคุ้มครองตาม
 |  | พรบ. คุ้มครองผู้ถูก
 |  | กระทำด้วยความรุนแรง
 |  | ในครอบครัว พ.ศ.2550
117.7 | งานวิจัย / CQI
 | - ทบทวนการดูแลผู้ป่วยStroke | เพื่อพัฒนาคุณภาพการ | - มีงานวิจัย / CQI | - ความสำเร็จของงาน | 13 | ต.ค.53- | 2000 | เงินบำรุง | อุบัติเหตุ- |  | 3 | 17
 | ณ. ห้องฉุกเฉิน | ดูแลผู้ป่วย Stroke | อย่างน้อย 1 เรื่อง | วิจัย  / CQI |  | กย.54 |  |  | ฉุกเฉิน
 | -พัฒนาการดูแลผู้ป่วย Stroke |  |  |  |  |  | 2000 | เงินบำรุง
 | ณ. ห้องฉุกเฉิน
117.8 | โครงการพัฒนาศักยภาพบุคลากรผู้ปฏิบัติงานด้านงานวิจัยและ นวัตกรรม ใน PCU [NAME](การศึกษาวิจัยของเครือข่ายฯ) (การสร้างนวัตกรรมในPCUเครือข่ายฯ) | 1.อบรมเชิงปฏิบัติการเรื่องการวิจัยในงานและการสร้างนวัตกรรมประจำR2R 2.สนับสนุนการจัดเวทีประชุมวิชาการนำเสนอผลงานนวัตกรรมประจำปี | เจ้าหน้าที่  PCUในเครือข่ายจำนวน  26  แห่งและจนท.ศบป | 1.มีงานวิจัยในทุกสออย่างน้อย 1 เรื่อง /ปี / PCU 2.มีนวัตกรรมใหม่ๆในทุกสอ./ PCU  อย่างน้อย 1 เรื่องต่อปี | 13 | ต.ค.53-กย.54 | 185000 |  | งานรักษา พยาบาลชุมชน |  | 3 | 17
 |  |  |  |  |  |  | 6866198.56
ยุทธศาสตร์ที่ 1 เครือข่ายบริการสุขภาพโรงพยาบาลสงขลา
101 | โครงการพัฒนาคุณภาพมาตรฐานศูนย์สุขภาพ |  |  |  |  |  |  |  | เวชกรรมสังคม | ศบป.
 | ชุมชนเครือข่ายรพ.สงขลาแบบบูรณาการ
 | (HCA/PCA/สุขศึกษา/HWP/สอ./สปสช.)
 | และยกระดับเป็น รพ.สต.
 | 1. ส่งเสริมการจัดบริการปฐมภูมิ เครือข่ายบริการสุขภาพโรงพยาบาลสงขลา |  |  |  |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | 230000 | [NAME]) | CUP |  | 1 | 1 | 12 | 9
 | 1.1 ส่งเสริมการจัดบริการให้คำปรึกษาทางไกล | 1.เพื่อพัฒนาศักยภาพและสมรรถนะของ | PCU ในเครือข่ายฯ | 1. มีระบบweb [NAME] ที่โรงพยาบาล
 | (web cam) และพัฒนาระบบส่งต่อระหว่าง [NAME] | บุคลากรให้มีความรู้ ความเข้าใจมาตรฐาน PCA และมาตรฐาน รพ.สต. | ที่เปิดบริการแล้ว  19 แห่ง (สสอ.เมือง 12 แห่ง,เทศบาล 2 แห่ง,ศสช.ม. 1 2 8 ,รพ.เมืองสงขลา 2 แห่ง) | แม่ข่าย 3 จุด (ห้องฉุกเฉิน รพ.เมือง/ห้องฉุกเฉินรพ.สงขลา/ห้องตรวจ GP)
 | 1.2 จัดหาบุคลากรด้านการจัดบริการเภสัชกรรมประจำ รพ.สต. 3 แห่ง | 2.เพื่อสร้างทีมนิเทศและเยี่ยมติดตามตามมาตรฐาน PCA และมาตรฐานสปสช. |  | 2. [NAME] มีเจ้าพนักงานเภสัชกรรมประจำ
 | 1.3 พัฒนาบุคลากรเพื่อเตรียมความพร้อมในการยกระดับ สอ. เป็น รพ.สต.โดยการจัดอบรมเชิงปฏิบัติการ | 3.เพื่อพัฒนาหน่วยบริการปฐมภูมิให้ผ่านเกณฑ์มาตรฐาน PCA/สปสช.และมาตรฐานสุขศึกษา |  | 3. บุคลากรเครือข่ายฯมีความรู้เรื่องมาตรฐาน PCA / รพ.สต
 |  | 4.เพื่อให้ผู้รับบริการได้รับบริการที่มีคุณภาพตามมาตรฐาน ใน หน่วยบริการปฐมภูมิใกล้บ้าน |  | 4. รพ.สต.เครือข่ายฯ ผ่านการประเมินมาตรฐานระดับจังหวัด
 | 2. การพัฒนามาตรฐานศูนย์สุขภาพชุมชน |  |  |  |  |  | 200400 |  | เวชกรรมสังคม |  | 1 | 1 | 12 | 9
 | 2.1 CUP/PCU ประเมินตนเองตามแบบประเมิน | 1. เพื่อให้ CUP/ PCU/สอ.ในเครือข่ายฯ | 1. PCU ในเครือข่ายฯ | CUPผ่านการประเมินตนเองตาม |  | พ.ย.-ธ.ค.53 | 0
 | สปสช./PCA/HCA | ผ่านการรับรองคุณภาพตามเกณฑ์ | ที่เปิดบริการแล้ว 19 แห่ง | มาตฐานสปสช./HCA/PCA
 | 2.2 นิเทศ/ติดตาม/ประเมิน สอ/ศสช.ในเครือข่ายฯ | มาตรฐาน | 2. PCU เขตเมือง 5 แห่ง | PCU ผ่านเกณฑ์มาตรฐานศูนย์ |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | 12000 | บริหารจัดการ UC | ศบป.
 | 2.3 ประชุมติดตามผลการดำเนินงานสำหรับศสช.เขตเมือง | 2. เพื่อให้ผู้รับบริการได้รับบริการใน |  | สุขภาพชุมชน/สปสช./สอ ร้อยละ 80 |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | 28000 | เงินบำรุง | ศบป.
 | เพื่อวิเคราะห์ผล การดำเนินงานของPCU | PCU ใกล้บ้าน |  | PCU ผ่านเกณฑ์มาตรฐานสุขศึกษา/
 | 2.4 พัฒนาระบบ IC ในศูนย์สุขภาพชุมชนเครือข่ายฯ | 3. เพื่อให้ผู้รับบริการได้รับบริการที่มี |  | มาตฐานHWP ร้อยละ 80 |  | 1954-03-01 00:00:00 | 20000 | เงินบำรุง | ศบป.
 | โดยการจัดประชุมเชิงปฏิบัติการและสนับสนุน | คุณภาพตามเกณฑ์มาตรฐาน |  | [NAME]
 | ทรัพยากรด้าน  IC |  |  | เวชปฏิบัติครอบครัว ร้อยละ 80
 | 2.5 พัฒนาระบบการส่งต่อภายในเครือข่ายฯ (CPG) |  |  |  ความพึงพอใจของผู้รับบริการใน |  | ม.ค.-ก.พ.54 | 3000 | เงินบำรุง | ศบป.
 | 2.6 พัฒนาศักยภาพและระบบการให้คำปรึกษาการรักษา |  |  | PCU ร้อยละ 80 |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | 0
 | ภายในเครือข่ายฯ  ผ่านระบบ Web Cam
 | 2.7 สนับสนุนทรัพยากร/วางแผนการดำเนินงาน |  |  |  |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | -
 | ตามมาตรฐานและพัฒนาตามส่วนขาด
 | 2.8 พัฒนาระบบบริการตามแนวทางเวชปฏิบัติครอบครัว |  |  |  |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | 5000 | เงินบำรุง | ศบป.
 | 2.9 จัดประชุมเชิงปฏิบัติการเพื่อพัฒนาทีมนิเทศและ |  |  |  |  | 1954-01-01 00:00:00 | 2000 | เงินบำรุง | ศบป.
 | ประเมินระดับCUP และ PCU (ฟื้นฟู/ปฐมนิเทศทีมใหม่)
 | 2.10 จัดประชุมเชิงปฏิบัติการเรื่องการประกันคุณภาพ |  |  |  |  | 1954-03-01 00:00:00 | 5400 | เงินบำรุง | ศบป.
 | การพยาบาลชุมชน
 | 2.11 การจัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้และนำเสนอ |  | สอ./ศสช. 19 แห่ง |  |  | ก.ค.-ก.ย54 | 25000 | เงินบำรุง | ศบป.
 | ผลงานระดับ PCU /ระดับCUP/ระดับ ZONE
 | 2.12 การประกวด สอ.ดีเด่นระดับอำเภอ (5 มาตรฐาน) |  |  |  |  | ก.ค.-ก.ย54 | 100000 | เงินบำรุง | สสอ.เมือง
 | 2.13 สรุปผลการดำเนินงานตามเกณฑ์มาตรฐานบูรณาการ | 1. เพื่อพัฒนา สอ./ศสช.ตามเกณฑ์บูรณาการ | สอ./ศสช. 19 แห่ง |  |  |  |  |  | ศบป.
 |  | 2. เพื่อเตรียม สอ./ศสช.ประกวด
 |  | ระดับจังหวัด
 | 14.ยกระดับ สอ. เป็น รพ.สต. ทุกแห่ง  (14 แห่ง) |  | สอ./ศสช. 19 แห่ง |  |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | 0 |  | คปสอ.เมือง
102 | โครงการพัฒนาระบบการจัดการรายโรค
 | (Disease Management) ระดับปฐมภูมิ
 | 1. การพัฒนามาตรฐานการเชื่อมโยงการบริการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังและ |  |  |  |  |  | 150000 | เงินบำรุง | ศูนย์โรคเรื้อรัง
 | เฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนอย่างต่อเนื่อง
 | 1.1 พัฒนาระบบสารสนเทศและการจัดเก็บข้อมูลเชื่อมโยง | 1. เพื่อสามารถค้นหาผู้ป่วยและวางแผน | 1. PCU เครือข่ายฯ รพ.สงขลาทุกแห่ง | 1. มีการจัดเก็บและนำข้อมูลไป |  |  |  |  | ศูนย์โรคเรื้อรัง
 | ข้อมูลชุมชนเชื่อมต่อระบบ GIS ต่อเนื่องจากปี 2553 | การดูแลได้อย่างมีประสิทธิภาพ |  | ใช้ได้ รวมทั้งสามารถวิเคราะห์
 |  | 2. เพื่อลดอัตราการกลับมารักษาซ้ำในโรงพยาบาล |  | ข้อมูลได้อย่างมีประสิทธิภาพ
 |  | และอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อน |  | 2. ร้อยละของความพึงพอใจของ
 |  |  |  | ผู้มารับบริการมากกว่า ร้อยละ 80
 | 1.2 ประชุมเชิงปฏิบัติการ การจัดเก็บข้อมูลลงในโปรแกรมโรคเรื้อรังเครือข่ายโรงพยาบาลสงขลา | 3. เพื่อส่งเสริมศักยภาพในการดูแลตนเอง | 2. case manager [NAME] | 3. ร้อยละของผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับ |  | 1954-01-01 00:00:00 |  |  | ศูนย์โรคเรื้อรัง
 |  | ของผู้ป่วยและครอบครัว | บันทึกข้อมูลใน PCU | ข้อมูลและคำแนะนำ ในการปฏิบัติ
 |  | 4. เพื่อพัฒนาระบบข้อมูลของผู้ป่วย | เครือข่ายฯ ทุกแห่ง | ได้อย่าง ถูกต้อง มากกว่าร้อยละ 80
 | 1.3 กิจกรรมการตรวจทางห้องปฏิบัติการเคลื่อนที่ (Mobile lab) | โรคเรื้อรังให้ทันสมัย/ถูกต้อง/ครบถ้วน | 3. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังจาก OPD | 4. ร้อยละของผู้ป่วยโรคเรื้อรังจาก |  | 1954-07-01 00:00:00 |  |  | ศูนย์โรคเรื้อรัง/ศบป
 |  | 5. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการส่งต่อ | ที่ได้รับการส่งต่อรับยาที่ PCU | OPD ที่ได้รับการส่งต่อรับยาที่ PCU
 |  | ดูแลในสถานบริการใกล้บ้าน | ใกล้บ้านทุกราย | ได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
 | 1.4 จัดช่องทางด่วนสำหรับตรวจตาให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง/ |  | 4. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน | สถานบริการใกล้บ้าน |  | ต.ค.53-ก.ย.54 |  |  | ศูนย์โรคเรื้อรัง
 | จัด Mobile ตรวจตา สำหรับ PCU เครือข่ายฯ 6 ตำบล |  | [NAME] | 5. ร้อยละของผู้ป่วยส่งต่อที่ได้รับ
 |  |  |  | การดูแลอย่างต่อเนื่องที่บ้าน
 | 1.5 พัฒนาระบบส่งต่อการตรวจเท้าผู้ป่วยโรคเรื้อรัง |  |  |  |  | ต.ค.53-ก.ย.54 |  |  | ศูนย์โรคเรื้อรัง
 | กรณีผิดปกติ
 | 1.6 การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงสูง CVA |  |  |  |  | ต.ค.53-ก.ย.54 |  |  | ศูนย์โรคเรื้อรัง
 | 1.7 ประชุมและติดตามงานการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง |  |  |  |  | ต.ค.53-ก.ย.54 |  |  | ศูนย์โรคเรื้อรัง
 | ปีละ 2 ครั้ง
 | 1.8 พัฒนาศักยภาพเจ้าหน้าที่ผู้ดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง |  |  |  |  | 1954-01-01 00:00:00 |  |  | ศูนย์โรคเรื้อรัง
 | 1.9 ติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรัง |  |  |  |  | ต.ค.53-ก.ย.54 |  |  | ศูนย์โรคเรื้อรัง
 | 1.10 กิจกรรมการดูแลเท้าเคลื่อนที่ (Mobile Foot |  |  |  |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | 30000 | PP เทศบาล
 | Care)
 | 1.11 จัดตั้งและสนับสนุนการดำเนินกิจกรรมชมรม |  | PCU เครือข่ายทุกแห่ง |  |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | 40000 | PP เทศบาล
 | ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
 | 1.12 กิจกรรมเพิ่มประสิทธิภาพการดูแลตนเองด้วย |  | PCU เครือข่ายทุกแห่ง |  |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | 30000 | PP เทศบาล
 | กระบวนการกลุ่ม (Self Help Group)
 | 1.13 กิจกรรมค่ายเบาหวาน |  | PCU เครือข่ายทุกแห่ง |  |  | 1954-04-01 00:00:00 | 50000 | PP เทศบาล
 | 1.14 พัฒนาความรู้ ผู้ดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง |  | ผู้ป่วยเบาหวาน 100 คน |  |  | 1954-05-01 00:00:00 | 50000 | PP เทศบาล
 | 1.15 ประชุมเชิงปฏิบัติการ /ทบทวนความรู้เรื่อง |  | ผู้ดูแลในชุมชน 100 คน |  |  | พ.ค.-มิ.ย.54 | 50000 | PP เทศบาล
 | การดูแลผู้ป่วยอัมพฤกษ์ อัมพาตให้กับเจ้าหน้าที่ PCU |  | บุคลากรเครือข่ายทุกคน
 | เครือข่ายฯ โรงพยาบาลสงขลา |  |  |  |  |  | 10000 | PP เทศบาล
 | 2. ชุมชนนี้มีรักษ์ |  |  |  |  |  |  |  |  |  | 4 | 10 | 32 | 35
 | 2.1 ประชุมชี้แจงผู้เป็นเบาหวาน ความดัน-หอบ |  | ผู้ป่วยเบาหวาน-ความดัน-หอบ | 1. ผู้ป่วยได้รับการรักษาต่อเนื่อง |  |  | 20000 | PP.เทศบาล | PCU ชลาทัศน์ | PCU.
 | 2.2 จัดตั้งสภาสุขภาพลงทะเบียนอบรม  day camp |  | ชุมชนเก้าเส้ง  60 คน | ร้อยละ100 |  |  |  |  |  | ชลาทัศน์
 | เบาหวาน 1 วัน |  |  | 2. [NAME]
 | 2.3 ทำตะกร้าอนามัยบรรจุยา mask คู่มือโทรศัพท์ติดต่อ |  |  | ถูกต้อง ร้อยละ 50
 | กล่องยา |  |  | 3. อัตราความพึงพอใจร้อยละ 80
 | 2.4 ประชุมทีมเจ้าหน้าที่สหสาขา รพ.เมืองสงขลา
 | 2.5 จัดยาเบาหวาน ความดันโลหิตในชุมชนทุกเดือน
 | 2.6 เจาะเลือดวัดระดับน้ำตาลทุกเดือน refer ไป
 | รพ.เมืองสงขา เมื่อเห็นสมควร/เยี่ยมบ้าน
 | 2.7 จัดทำคู่มือมาตรฐานการดูแลโรค DM HT
 | 2.8 ให้ความรู้ตามโปรแกรมโรคเรื้อรัง
 | 3. การดูแลผู้ป่วยเรื้อรังแบบครบวงจร |  |  |  |  |  |  |  |  |  | 4 | 10 | 32 | 35
 | 3.1 ประเมินความรู้ / ทักษะในการดูแลตนเอง ก่อน-หลัง | 1. เพื่อให้ผู้ป่วย เบาหวาน - ความดัน | PCU พาณิชย์สร้างสุข | 1. ผู้ป่วยเรื้อรังสามารถดูแลตนเองได้ |  | ม.ค. - ธ.ค. 54 | 24500 | PP.เทศบาล | PCU พาณิชย์สร้างสุข
 | 3.2 ให้ความรู้ด้านกระบวนการกลุ่ม SHG | โลหิตสูง สามารถดูแลตนเองได้ |  | ร้อยละ 50
 | 3.3 จัดตั้งชมรมผู้ป่วยเรื้อรัง/ฐานแลกเปลี่ยนเรียนรู้ | และไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน |  | 2. อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อน
 | 3.4 ส่ง/ตรวจ เพื่อค้นหาภาวะแทรกซ้อน |  |  | น้อยกว่า ร้อยละ 50
 | 4. สุขภาพดี วิถีไทย ภายใต้นโยบาย Home ward |  |  |  |  |  | 101140 |  |  |  | 4 | 10 | 31 | 33
 | 4.1 อบรมเชิงปฏิบัติการโรคความดันโลหิตสูง และ | 1. เพื่อให้ ชุมชนและกลุ่มเป้าหมาย | ปชก.กลุ่มเป้าหมายชาย/ | 1. ปชก.อายุ 35 ปี ขึ้นไปได้รับการ |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | 39000 | PP.เทศบาล | PCU.หมู่ 1-2-8 | PCU 1 2 8
 | โรคเบาหวานแก่แกนนำชุมชน | มีความรู้ความเข้าใจและเห็นความสำคัญ | หญิง อายุ 35 ปีขึ้นไป | ตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง |  |  |  | ต.พะวง
 | 4.2 ออกคัดกรองความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน | ในการดูแลสุขภาพ | ในพื้นที่ | และโรคเบาหวานร้อยละ 80
 | 4.3 ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานตามความสมัครใจ | 2. เพื่อค้นหาและคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในกลุ่ม | (ศสช./สอ./รพ.สต.ทุกแห่ง) | 2. ผู้ที่ได้รับการคัดกรองแล้วผิดปกติ
 |  | เป้าหมายตั้งแต่ระยะเริ่มแรก |  | ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
 |  |  |  | ร้อยละ 100
 |  | 3. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัด
 |  | กรองแล้วผิดปกติได้รับการส่งต่อและ
 |  | ได้รับการรักษาตามมาตรฐาน
 |  | 4. เพื่อลดอัตราการเกิดโรค
 | 4.4 อบรมให้ความรู้แก่ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดัน | 5. เพื่อให้ผู้ป่วยมีความรู้และมีพฤตกรรม | ผู้ป่วย DM HT | 1. [NAME] |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | 31840 | PP.เทศบาล | PCU.หมู่ 1-2-8
 | [NAME] อสม. | การดูแลตนเองอย่างถูกต้อง |  | ลดลง |  |  |  | ต.พะวง
 | 4.5 ติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดัน
 | โลหิตสูง
 | 4.6 ทำกลุ่มแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวาน
 | และความดันโลหิตสูง
 | 4.7 จัดอบรมแกนนำในชุมชน | 6. [NAME] | แกนนำชุมชน 30 คน | 1.มีการจัดตั้งชมรมสร้างสุขภาพทุก |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | 30300 | PP.เทศบาล
 | 4.8 จัดอบรมแกนนำสุขภาพ | สุขภาพโดยแกนนำชุมชน | แกนนำสุขภาพ 70 คน | หมู่บ้านและทุกโรงเรียน |  |  |  | ต.พะวง
 | 4.9 จัดตั้งและพัฒนาชมรมสุขภาพในชุมชน | 7. เพื่อเพิ่มศักยภาพและส่งเสริม |  | 2.ร้อยละ 60 ของชมรมมีกิจกรรม
 | 4.10 รณรงค์สร้างกระแสการออกกำลังกาย | ในการออกกำลังกาย |  | อย่างต่อเนื่อง
 | 4.11 ประเมินความพึงพอใจ | 8. เพื่อลดอัตราการป่วยด้วยโรค
 |  | [NAME]
 |  | สุขภาพกายสุขภาพจิตที่ดี
 | 5. สัมมนา/แลกเปลี่ยนเรียนรู้ผู้จัดการรายกรณี | 1. เพื่อพัฒนา Good Practice | บุคลากรและเจ้าหน้าที่ | 1. จำนวน EBS / Good Practice |  | 4 ครั้ง/ปี | 20000 | เงินบำรุง | กลุ่มการพยาบาล |  | 1 | 3 | 17 | 13
 | และนำเสนอผลงาน |  | ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 100 คน | ที่นำสู่การปฏิบัติ |  |  |  |  | เวชกรรมสังคม
103 | โครงการพัฒนาระบบบริการปฐมภูมิในเขต |  |  |  |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | 135000 |  | เวชกรรมสังคม | ศบป.
 | เทศบาลนครสงขลา  และ  PCU  โรงพยาบาล
 | หมู่1-2-8
 | 1. จัดตั้งศูนย์สุขภาพชุมชนให้ครอบคลุม | 1. เพื่อให้ประชาชนในเขตเทศบาลนคร | ศสช.เขตเมือง 5 แห่ง | 1. สัดส่วนPCUต่อการเข้าถึงบริการ |  |  |  |  |  |  | 1 | 2 | 12 | 10
 | การเข้าถึงบริการของประชากรในเขตเทศบาล | สงขลาสามารถเข้าถึงบริการ ใน PCU | ศสช.โรงพยาบาล 1 แห่ง | ของประชาชนในเขตเทศบาลนคร
 | นครสงขลาโดยพัฒนาและขยายการเปิดศูนย์ | ใกล้บ้าน |  | [NAME]
 | บริการ
 |  ศสช.กุโบร์รวมใจ(เปิดดำเนินการแล้ว)
 |  [NAME] (เปิดดำเนินการแล้ว)
 |  ศสช.ชลาทัศน์รวมใจ (กำลังดำเนินการเรื่องสถานที่)
 |  [NAME] (กำลังดำเนินการเรื่องสถานที่)
 |  ศสช.ใจกลางเมือง (กำลังดำเนินการเรื่องสถานที่)
 |  ศสช.หมู่ 1-2-8(กำลังดำเนินการก่อสร้าง)
 | 2. ทำประชาคมชุมชนเพื่อสำรวจปัญหาและความต้องการของชุมชนในพื้นที่รับผิดชอบปีละ 2 ครั้ง | 2. เพื่อให้ประชาชนในเขตเทศบาลนคร | ศสช.เขตเมือง 5 แห่ง | 2. ความพึงพอใจของประชาชน |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | 50000 | PP.เทศบาล |  |  | 1 | 2 | 13 | 11
 |  | สงขลา/ศสชของโรงพยาบาลได้รับ | ศสช.โรงพยาบาล 1 แห่ง | มากกว่าร้อยละ 80 |  |  |  | นครสงขลา/ต.พะวง
 |  | บริการที่มีคุณภาพตามเกณฑ์และตอบ
 |  | สนองปัญหาและความต้องการตามบริบท
 | 3. กิจกรรมสาธารณสุขพบชุมชนทุก 4 เดือน |  | ศสช.เขตเมือง 5 แห่ง |  |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | 50000 | PP.เทศบาล |  |  | 1 | 2 | 13 | 11
 |  |  |  |  |  |  |  | นครสงขลา
 | 4. พัฒนาระบบบริการปฐมภูมิในเขตเทศบาลนคร |  | ศสช.เขตเมือง 5 แห่ง |  |  | ต.ค.53-ก.ย.54 |  |  |  |  | 1 | 1 | 2 | 9
 | สงขลาตามมาตรฐานแบบบูรณาการ
 | 5. [NAME] |  |  |  |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | 35000 | เงินบำรุง |  |  | 3 | 7 | 26 | 27
 | เขตเทศบาลนครสงขลาเพื่อพัฒนาและติดตาม
 | ผลการดำเนินงานตามตัวชี้วัดเดือนละ 1 ครั้ง
 | 6. พัฒนาศักยภาพของอสม.ในเขตเมือง และ |  |  |  |  |  |  |  |  |  | 1 | 4 | 13 | 11
 | เสริมสร้าง แรงจูงใจในการดำเนินกิจกรรมชุมชน
 | 7. รณรงค์การสร้างกระแสสังคม ประชาชนเขต |  |  |  |  |  |  |  |  |  | 4 | 10 | 33 | 35
 | เทศบาลตามสถานการณ์ของโรคอุบัติใหม่
 | และอุบัติซ้ำ
 | 8. เพิ่มศักยภาพงาน ANC ในเขตเทศบาล และ |  |  |  |  | ต.ค.53-ก.ย.54 |  |  |  |  | 4 | 10 | 32 | 33
 | PCU เครือข่ายฯ นำร่อง
104 | โครงการพัฒนาระบบบริหารแผน/ยุทธศาสตร์แบบบูรณาการ | 1. เพื่อวางแผนการดำเนินงานใน | 1. PCU ในเครือข่ายฯ รพ. | 1. มีแผนยุทธศาสตร์การดำเนินงานของ |  | 1953-11-01 00:00:00 | 7200 | เงินบำรุง | เวชกรรมสังคม/ | ICU | 2 | 4 | 23 | 22
 | เครือข่ายฯ โรงพยาบาลสงขลา ปี 2554 | เครือข่ายฯ และกำหนดทิศทางการทำงาน | สงขลา ทุกแห่ง | เครือข่ายและหน่วยบริการปฐมภูมิ |  | 1954-03-01 00:00:00 |  |  | สสอ.เมืองสงขลา
 |  |  | 2.บุคลากร สสอ.และกลุ่ม | ที่สอดคล้องกัน
 |  |  | งานเวชกรรมสังคม
105 | โครงการพัฒนาศักยภาพบุคลากรในการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย | 1. ผู้ป่วยระยะสุดท้ายได้รับการดูแล | 1. บุคลากรและอสม. | 1. ร้อยละ 80 ของบุคลากรและอสม. |  | พ.ค.-มิ.ย.54 | 65000 | PP.เทศบาล | PCU พาณิชย์ฯ |  | 3 | 7 | 26 | 27
 |  | แบบองค์รวมโดยชุมชน | จำนวน 60 คน | สามารถดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย |  |  |  | นครสงขลา
106 | โครงการพัฒนาคุณภาพการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้าน | 1. เพื่อให้ผู้รับผิดชอบงาน HHC สามารถ | 1. RN ที่รับผิดชอบงาน HHC | 1. ร้อยละ ของ RN ผู้รับผิดชอบงาน |  | ต.ค.53-ก.ย.54 | 53667 | เงินบำรุง | ศูนย์โรคเรื้อรัง |  | 1 | 2 | 12 | 10
 |  | ใช้โปรแกรม HHC ได้อย่างถูกต้อง | และตัวแทนจากหอผู้ป่วย | HHC และตัวแทนจากทุกหอผู้ป่วย
 |  | 2. พัฒนาระบบสารสนเทศในงาน HHC | หอผู้ป่วยละ 2 คน | 2. มีการใช้โปรแกรม HHC ในการ
 |  |  | 2. RN [NAME] | ส่งต่อและตอบกลับการดูแล Case
 |  |  | HHC จาก ทุก PCU | [NAME] และ PCU
 |  |  | PCU ละ 2 คน
 |  |  |  |  |  |  | 1006907
 |  |  |  |  |  | บำรุง | 1807600
 |  |  |  |  |  | สปสช | 983598.56
 |  |  |  |  |  | อื่น ๆ | 4075000
 |  |  |  |  |  |  | 6866198.560000001