Spreadsheet: 0f2795c6-f8a6-48aa-9ca5-c7069b200006
Sheet: Sheet1

Załącznik nr 2 do SIWZ | Unnamed: 1 | Unnamed: 2 | Unnamed: 3 | Unnamed: 4 | Unnamed: 5
[NAME]
……………………………….
nazwa
………………………………
adres
……………………………….
tel./fax./ e-mail
Formularz ofertowy
na dostawę odczynników chemicznych oraz innych materiałów dla  [NAME] w Lublinie
Oferujemy dostawę [NAME] [NAME].                                                                                                                                                                                       Zamawiający dopuszcza składanie ofert równoważnych, [NAME] warunkach [NAME] się nazwy konkretnych producentów.                                                                                                                                                                                                                                                  Obowiązek udowodnienia równoważności spoczywa na Wykonawcy.
L.p | Nazwa odczynnika/materiału ( lub równoważne) | Nazwa producenta | Nr katalogowy | [NAME] | Ilość opakowań
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6
1 | Acetonitryl, Ultra Gradient HPLC Grade |  |  | op/2,5 l | 4
2 | 4-aminoantypiryna cz z terminem ważności 2 lata |  |  | 50 gram | 3
3 | Alkohol etylowy 96% cz.d.a z terminem ważności 2 lata |  |  | 1 litr | 30
4 | Amoniak, roztwór 32%, ekstra czysty |  |  | 2500 ml | 1
5 | Amonu żelaza (II)siarczan 6hydrat (NH4)2Fe(SO4)2x6H2O |  |  | 500g | 1
6 | Azotan potasu czda |  |  | 100 g | 1
7 | Azotany, roztwór wzorcowy w odniesieniu do SRM z NIST NaNO3 w H2O 1000 mg/l NO3 CertiPUR® |  |  | 500 ml | 1
8 | Azotyny, roztwór wzorcowy w odniesieniu do SRM z NIST NaNO2 w H2O 1000 mg/l NO2 [NAME] |  |  | 500 ml | 1
9 | Chlorek amonu czda |  |  | 250 g | 2
10 | Chlorek kobaltu heksahydrat cz.d.a. z terminem ważności 5 lat |  |  | 100 gram | 1
11 | Chlorek potasu czda.nr [NAME] z certyfikatem i datą ważności min 2 lata |  |  | 500g | 3
12 | Chlorek sodowy cz.d.a. z certyfikatem i terminem ważności 5 lat |  |  | 500 gram | 1
13 | chlorek wapnia 6hydrat |  |  | 250 g | 1
14 | [NAME] z terminem ważności 2 lata |  |  | 1 litr x 6 | 2
15 | Chromian [NAME]. z terminem ważności 5 lat |  |  | 250 gram | 1
16 | Cyny(II) [NAME] |  |  | 50 g | 1
17 | Cytrynian tri sodu· 2H2O cz.d.a. z terminem ważności 2 lata |  |  | 500 gram | 2
18 | Czerwień metylowa wsk |  |  | 5 gram | 2
19 | di-chromian potasu 1/60mol/l (0,1N) |  |  | fix | 10
20 | di-potasu wodorofosforan |  |  | 100 g | 1
21 | di-sodu tetraboran 10hydrat |  |  | 500 g | 1
22 | di-sodu wodorofosforan bezw. |  |  | 250 g | 1
23 | Dwuchromian [NAME] roztwór do oznaczania CHZT ([NAME]) 0,02 mol/l |  |  | 1l | 1
24 | dwufenylokarbazyd czda nr kat. 337220118 |  |  | 25g | 1
25 | Ekstran MA 03 |  |  | 2,5l | 1
26 | EPA Method 200.7 Lab F. Stock Solution (wzorzec 26 analitów) |  |  | 125 ml | 2
27 | Eter naftowy cz.d.a z terminem ważności 2 lata |  |  | 1 litr x 6 | 2
28 | Ferroiny siarczan-wskaźnik |  |  | 100ml | 2
29 | Filtry  GF/C śr. 4,7 cm z mikrowłókien szklanych |  |  | op/100szt | 5
30 | Filtry membranowe Sartorius średnica 47 mm, pore size 0,45 μm |  |  | op/100 szt | 10
31 | Filtry QM-A  do metody EPA PM-10 |  |  | op/100 szt | 8
32 | Fluorki, roztwór wzorcowy w odniesieniu do SRM z NIST NaF w H2O 1000 mg/l F CertiPUR® |  |  | 500 ml | 1
33 | Fluorki, roztwór wzorcowy w odniesieniu do SRM z NIST NaF w H2O 1000 mg/l F CertiPUR® |  |  | 500 ml | 1
34 | Formaldehyd 36-38% cz.d.a. z terminem ważności 1 rok |  |  | 250 ml | 2
35 | Gilzy ekstrakcyjne celulozowe, okrągłodenne 25x60 mm |  |  | op/25 szt | 2
36 | Jodan potasu 1/60mol/l - odważka analityczna |  |  | amp. | 2
37 | Jodek potasu CZ nr kat.743160423 |  |  | 500g | 1
38 | Jodek rtęci(II) czerwony f Merck nr kat.[PHONE]  z certyfikatem i datą wazności min. 2 lata |  |  | 100 g | 1
39 | [NAME], roztwór wzorcowy w odniesieniu do SRM z NIST NH4Cl w H2O 1000 mg/l NH4 CertiPUR® |  |  | 500 ml | 2
40 | KOH |  |  | 1kg | 4
41 | Koncentrat eluentu do chromatografii jonowej AS 22 z terminem ważności 2 lata |  |  | 250 ml | 4
42 | Kwas amidosulfonowy cz.d.a. z terminem ważności 3 lata |  |  | 100 gram | 1
43 | Kwas azotowy 65% Suprapur. z terminem ważności 2 lata |  |  | 1 litr | 6
44 | Kwas dichloroizocyjanurowy sól [NAME]. z terminem ważności 3 lata |  |  | 100 gram | 1
45 | Kwas [NAME]   z terminem ważności 2 lata |  |  | 100 gram | 2
46 | Kwas orto-fosforowy-85% |  |  | 1000 ml | 4
47 | Kwas siarkowy (VI) stężony czda nr kat. 575000115 |  |  | 1l | 10
48 | Kwas siarkowy 95-97% cz.d.a. z terminem ważności 2 lata |  |  | 1 litr | 15
49 | Kwas solny |  |  | 1000 ml | 8
50 | Kwas solny odważka 0,1 N z terminem ważności 3 lata |  |  | szt. | 4
51 | Magnezowy modyfikator matrycy |  |  | 50 ml | 3
52 | Metanol do HPLC |  |  | op/2,5l | 16
53 | MnSO4xH2O siarczan manganu (II), monohydrat |  |  | 250g | 6
54 | Modyfikator fosforanowy |  |  | 50 ml | 3
55 | Modyfikator palladowy do ASA w komorze grafitowej c(Pd)=10±0,2 g/l (Pd(NO3)2/HNO3 ca.15%) |  |  | 50 ml | 3
56 | Nadmanganian potasowy, roztwór mianowany wobec szczawianu c(KMnO4) 0,02 mol/l,(0,1 N) |  |  | 1l | 4
57 | Nitroprusydek sodowy dihydrat cz.d.a. z terminem ważności 3 lata |  |  | 25 gram | 1
58 | [NAME] |  |  | 500 ml | 4
59 | Odważka analityczna Jod 0,1 N z terminem ważności 2 lata |  |  | szt. | 3
60 | Odważka analityczna węglan sodu 0,1 N z terminem ważności 2 lata |  |  | szt. | 6
61 | oranż metylowy wsk. |  |  | 5 g | 1
62 | Papierki wskaźnikowe pH 0-14 z terminem ważności 2 lata |  |  | op(100szt) | 3
63 | Peroksodisiarczan potasu cz.d.a. z terminem ważności 2 lata |  |  | 250 gram | 2
64 | Pirosiarczyn sodowy cz.d.a. z terminem ważności 2 lata |  |  | 100 gram | 3
65 | Płyn do [NAME],TRILUX,, |  |  | 1 litr | 10
66 | Potasu jodan cz.d.a z terminem ważności 2 lata |  |  | 100 gram | 5
67 | Potasu jodek cz.d.a z terminem ważności 2 lata |  |  | 1000 gram | 10
68 | Potasu nadsiarczan czda nr kat. 743970111 |  |  | 250g | 1
69 | Potasu wodoroftalan czda |  |  | 50 g | 1
70 | Potasu wodorotlenek cz.d.a z terminem ważności 2 lata |  |  | 1000 gram | 10
71 | Roztwór elektrolitu do sondy tlenowej model ELY/G firmy WTW z terminem ważności 2 lata |  |  | 50 ml | 2
72 | Roztwór wzorcowy do ChZT, CRM w odniesieniu do SRM z NIST 1000 mg/l w H2O |  |  | 100 ml | 2
73 | Rtęci (II) tlenek czerwony |  |  | 50 g | 2
74 | Salicylan sodowy cz.d.a. z terminem ważności 2 lata |  |  | 1 kg | 1
75 | Sączki szklaneGF/C o średnicy 47mm |  |  | op(100szt) | 30
76 | Sączki średnie FILTRAK 389 |  |  | 100 szt. | 3
77 | Siarczan amonowy 99.9999 Suprapur® |  |  | 50g | 1
78 | Siarczan ferroiny 1/40 idiator |  |  | 100 ml | 3
79 | Siarczan potasowy czda |  |  | 100 g | 1
80 | Siarczan srebrowy , roztwór 10g/l w [NAME] (D=1,84 g/ml) |  |  | 2,5l | 4
81 | Siarczan żelazawo-amonowy |  |  | 500g | 1
82 | Siarczany, roztwór wzorcowy w odniesieniu do SRM z NIST Na2SO4 w H2O 1000 mg/l SO4 CertiPUR® |  |  | 500 ml | 1
83 | Siarczany, roztwór wzorcowy w odniesieniu do SRM z NIST Na2SO4 w H2O 1000 mg/l SO4 CertiPUR® |  |  | 500 ml | 1
84 | Skrobia rozpuszczalna cz.d.a z terminem ważności 2 lata |  |  | 100 gram | 3
85 | Sodu siarczan bezwodny cz.d.a. z [NAME] ważności 4 lata |  |  | 1000 gram | 6
86 | Sodu tiosiarczan 0,1 mol/l odważka analityczna |  |  | amp. | 3
87 | Sodu węglan bezwodny czda |  |  | 100g | 1
88 | [NAME] |  |  | 250 g | 1
89 | Sulfanilamid cz.d.a.nr [NAME] |  |  | 100 g | 1
90 | Szczawian sodu 0,05 mol/l (0,1 N) |  |  | amp. | 1
91 | Tabletki z [NAME] terminem ważności 2 lata |  |  | op. (1000szt) | 1
92 | Tiosiarczan sodu odważka      0,1 N z terminem ważności 3 lata |  |  | szt. | 10
93 | Tlenek lantanu [NAME] ważności 2 lata |  |  | 25 gram | 3
94 | Węglan sodowy bezwodny cz.d.a. z terminem ważności 5 lat |  |  | 500 gram | 2
95 | Winian sodowo-potasowy |  |  | 1000 g | 1
96 | Wodorotlenek [NAME] ważności 2 lata |  |  | 1 kg | 40
97 | [NAME] główki membranowe do sondy tlenowej WP 90/3 firmy WTW |  |  | op(3szt) | 3
98 | Wzorzec arsenu 1000mg/l z certyfikatem i terminem ważności 5 lat |  |  | 100 ml | 1
99 | Wzorzec arsenu 1000mg/l z certyfikatem i terminem ważności 5 lat |  |  | 100 ml | 1
100 | Wzorzec cynku 1000mg/l z certyfikatem i terminem ważności 5 lat |  |  | 100 ml | 1
101 | Wzorzec cynku 1000mg/l z certyfikatem i terminem ważności 5 lat |  |  | 100 ml | 1
102 | Wzorzec magnezu 1000mg/l z certyfikatem i terminem ważności 5 lat |  |  | 100 ml | 1
103 | Wzorzec magnezu 1000mg/l z certyfikatem i terminem ważności 5 lat |  |  | 100 ml | 1
104 | Wzorzec żelaza 1000mg/l z certyfikatem i terminem ważności 5 lat |  |  | 100 ml | 1
105 | Wzorzec żelaza 1000mg/l z certyfikatem i terminem ważności 5 lat |  |  | 100 ml | 1
Cena brutto za całość [NAME] wynosi ………………………... zł
Słownie zł………………………………………………………………………………....
Termin płatności 14 dni od dnia odręczenia faktury VAT zamawiającemu.
Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z treścią SIWZ, nie wnosimy zastrzeżeń a nasza oferta jest zgodna z SIWZ.
…………………………………………………………………..
Podpis osoby uprawnionej do [NAME]( czytelny podpis [NAME] [NAME])
……………………………… dnia ……………………………
(miejscowość data)