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Sheet: Sheet1

 |  |  |  |  |  |  |  |  |  | ANEXO 4 - SOLICITUD DE CESIÓN DE SERVICIOS Y EQUIPOS |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | N°
 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Fecha:
 |  |  |  |  |  |  |  | Región |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Incidente / Orden |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | V05
La presente solicitud (la "Solicitud") se anexa y forma parte integrante del Contrato de Prestación de Servicio Público de Telecomunicaciones (el "Contrato") [NAME] entre Nextel del Perú S.A. ("Nextel") y [NAME] suscribe [NAME] documento en calidad [NAME] (en [NAME] "Cedente").
Razón/Denominación Social o Nombre del Cedente |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | RUC / DNI
Razón/Denominación Social o Nombre del Aceptante |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | RUC / DNI
Contactos del Aceptante
Gerente General |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Nombres |  |  |  |  |  |  |  | Primer Apellido |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Segundo Apellido |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | DNI/CE
 |  |  |  |  |  |  |  |  |  | [NAME] |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Envío del recibo y comunicaciones vía e-mail.
Contacto de Pago de facturas |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Nombres |  |  |  |  |  |  |  | Primer Apellido |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Segundo Apellido |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | DNI/CE
 |  |  |  |  |  |  |  |  |  | [NAME] |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Envío del recibo y comunicaciones vía e-mail.
Por medio de la presente, [NAME] transfiere a favor del Aceptante el servicio activado en los equipos descritos en el cuadro adjunto, así como la propiedad de los mismos, [NAME], ante lo cual el Aceptante declara aceptar la cesión descrita.  Los equipos que son [NAME] presente cesión se detallan a continuación:
[NAME] / IMEI |  |  |  |  |  |  |  |  | [NAME] (Equipo) |  |  |  | Cedente |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Aceptante
 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | N° Nextel |  |  |  |  |  | Plan Tarifario |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Plan Tarifario |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Renta  Mensual  Unit. Por  Plan (*) |  |  | Alquiler mensual  (*) |  |  | (Ingresar ss.aa)
 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | [NAME] (ss.aa) |  |  |  | Costo  mensual unitario (*)
(*) Los montos están indicados en dólares de los Estados Unidos de Norteamérica e incluyen el IGV
[NAME] :          /          /
Observaciones
Uso interno de Nextel
Consultor Corporativo |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Adm. Ventas / Legal |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Créditos |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Observaciones de Créditos
Nombre:
Nextel:
Firma del representante legal del Cedente |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Firma del representante legal del Aceptante
Unica |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Conjunta |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Unica |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Conjunta
Nombre: |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Nombre: |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Nombre: |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Nombre:
DNI |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | DNI |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | DNI |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | DNI
NOMBRE DEL REPRESENTANTE DE ATENCION: |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Número o Mail de confirmación:
Para hacer efectiva la Solicitud, se requiere que sea suscrita por el Representante Legal y por el área de Créditos de Nextel y que el Cedente no tenga ninguna deuda vencida con Nextel. En el caso de recibos que esten por vencer o existan saldos a favor del Cedente, el Aceptante asumirá dichas obligaciones o derechos [NAME], las cuales le seran facturadas en cualesquiera de los 2 siguientes recibos de servicios, salvo en el caso de los Equipos adquiridos bajo el Acuerdo de Venta de Equipos Terminales en Cuotas. El costo de cesión de servicios por equipo será cobrado por Nextel de acuerdo a las tarifas establecidas.
V005-10Jul13