taufiqdp/Indo4B huggingface dataset:
pada wawancara eksklusif dengan "access hollywood", cyrus berbicara mengenai musik video untuk lagu ini, yang disutradarai oleh marc webb.
dia berkata, "saya ingin sesuatu yang gila yang tidak dilakukan orang lain dan suka benar-benar kacau karena lagu ini agak acak."
syuting pada 16 november 2007 di daerah pinggiran los angeles, california, video menyertakan lima puluh penari latar belakang, seperti seorang guru sekolah menengah.
cyrus mengatakan konsepnya adalah, "saya bernyanyi dan menari dan suka bergoyang-goyang dan saya tidak tahu dari mana orang-orang ini berasal."
bagian dari musik video di mana ia memasuki "karnaval" mengambil inspirasi dari tahun 1950-an dan "hairspray".
konsep lain yang ia jelaskan lebih lanjut adalah penampilan seorang pria dalam "pesta prom".
cyrus berkata, "dia orang yang seharusnya aku 'mulai dari awal' dan kita di pesta, jadi aku hanya [...] tidak suka mengenakan gaun atau apa pun.
jadi, itu kacau seperti semuanya terjadi sekaligus."
akhir dari musik video, cyrus menjelaskan, ketika dia kembali ke "tempat [dia] berasal" setelah seharian "kelelahan."
craig venter (utah, 14 oktober 1946) adalah ahli rekayasa genetika asal amerika serikat.
fokus penelitiannya didasarkan pada upaya menciptakan gen baru yang berujung pada kehidupan.
ia berhasil menciptakan kehidupan tiruan untuk kali pertama di laboratoriumnya, setelah melakukan penelitian selama 15 tahun.
unsur-unsur yang menunjang penelitiannya ialah bakteri dan senyawa kimia yang direkayasa.
penciptaan sel buatan itu dilakukan dengan menghembuskan nyawa ke tubuh bakteri menggunakan gen yang disatukan melalui proses di laboratorium.
bahkan, selama beberapa tahun, venter telah menggunakan sequencer dna otomatis untuk mengurutkan bagian-bagian kromosom yang terkait dengan penyakit huntington dan distrofi miotonik.
kecerdasan kinestetik merupakan salah satu jenis kecerdasan majemuk.
kecerdasan ini merupakan kemampuan seseorang untuk menggunakan seluruh tubuh atau fisiknya untuk mengekspresikan ide dan perasaan, serta keterampilan menggunakan tangan untuk mengubah atau menciptakan sesuatu (amstrong).
kecerdasan kinestetik juga dapat diartikan sebagai cara berfikir dengan menggunakan tubuhnya yang ditunjukkan dengan ketangkasan tubuh untuk memahami perintah otak.
sedangkan menurut howard gardner, kecerdasan kinestetik adalah kemampuan melakukan gerakan - gerakan yang bagus, seperti berlari, menari, membuat kerajinan tangan dan lain - lain.
seseorang dengan kecerdasan ini memiliki kemampuan memahami sesuatu dengan cara terlibat secara aktif pada suatu aktivitas.
kecerdasan ini memiliki pola yang telah ditentukan, seperti menari memiliki gerakan - gerakan tertentu yang harus sesuai dengan makna atau tema tarian.
selain itu kecerdasan ini juga memiliki fleksibelitas dalam proses belajarnya, misal tim olahraga.
dalam tim olahraga terdapat beberapa taktik yang harus dimiliki oleh anggota tim yang bertujuan untuk dapat menyesuaikan diri terhadap situasi dan kondisi yang mungkin terjadi saat pertandingan.
kecerdasan kinestetik dapat diamati sejak awal dengan beberapa ciri - ciri, yaitu mampu menggunakan fisik untuk mengekspresikan dirinya, terampil bekerja dengan obyek, mampu berkomunikasi dengan menggunakan bahasa non verbal atau gerakan tubuh, mampu mengontrol gerakan tubuhnya menjadi gerakan yang gesit, mampu menirukan gerakan orang lain dengan baik, mampu mempelajari segala hal yang berkaitan dengan kemampuan gerak secara cepat dan mampu mengkoordinasikan keselarasan gerakan anggota tubuhnya.
terdapat beberapa aktivitas yang dapat mengaplikasikan jenis kecerdasan ini, yaitu bermain peran (dapat dikembangkan melalui kegiatan drama), melatih keterampilan fisik (dapat dikembangkan dengan aktivitas meloncat, berlari, mengayunkan lengan, membungkuk), musik (dapat dikembangkan dengan melatih kepekaan terhadap irama musik), olahraga (dapat dikembangkan melalui kegiatan berenang, bermain bola, atletik), menari (dapat dikembangkan dengan menyelaraskan gerak tubuh menjadi gerakan yang indah) dan kerajinan tangan (dapat dilakukan dengan kegiatan menjahit, prakarya,meronce)
thomas savery (1650 - 1715) merupakan seorang seorang insinyur militer dan penemu inggris yang menemukan pompa air pertama kali.
thomas lahir di shilstone, devonshire, inggris, dia merupakan anggota keluarga yang terkenal di devonshire.
thomas savery meninggal pada tahun 1715 di london, inggris.
savery, insinyur militer inggris yang tertarik mendalami lebih lanjut mengenai masalah sulitnya membuat air keluar dari tambang batubara.
savery memiliki beberapa hak paten, yaitu hak paten terhadap pengaturan roda paddlewel yang dipergunakan untuk membantu kapal mendayung dengan lebih lebih mudah yang melibatkan roda kayuh yang didorong oleh penggulung untuk mendorong kapal.
benda ini dimasukkan ke kapal kecil dan didemonstrasikan di sungai thames, namun tidak dipakai oleh angkatan laut dan mesin untuk memoles kaca piring.
kedua benda tersebut dipatenkan pada tahun 1696, serta penemuan-penemuan ini merupakan tonggak awal diciptakannya pompa air pada dua tahun kemudian.
selain mematenkan beberapa temuannya, thomas savery juga menulis buku yang berjudul navigation improved (1698) dan menerjemahkan treatise fotification oleh baron van ceohoorn (1641 - 1704).
hal lain yang dipatenkan thomas savery adalah peraturan mengenai pemadam kebakaran yang dipatenkan pada juli 1698.
regis meraih gelar doktor filsafat dalam ilmu lingkungan pada tahun 1999 di mana disertasinya adalah "pollen grain abortion as indicator of mercury pollution near gold mining sites in camarines norte" (" aborsi serbuk sari sebagai indikator pencemaran merkuri di dekat lokasi penambangan emas di camarines norte ").
dia adalah profesor biologi di universitas ateneo de naga.
bersama marietta labra-espina dan ma.
yvainne y. yacat, menulis "the pasig river caring for a dying ecosystem" (sungai pasig yang merawat ekosistemnya yang sekarat) (2001) yang diterbitkan oleh komisi rehabilitasi sungai pasig di bawah kantor presiden filipina, republik filipina.
sebelum ini, regis dianugerahi carlos palanca award untuk sastra pada tahun 1992 untuk drama filipina-nya yang berjudul "dalawang mukha ng kagubatan" (dua wajah hutan)
ulat sagu bentuknya berwarna putih dan terlihat gemuk.
bagi masyarakat papua khususnya yang tinggal di kawasan pesisir, ulat sagu merupakan menu makanan favorit.
ulat sagu merupakan kuliner favorit sejak masa prasejarah, temuan arkeologi berupa pecahan gerabah di situs-situs di kawasan danau sentani membuktikan bahwa manusia pada masa prasejarah.
pohon sagu menghasilkan tepung sagu, jamur sagu dan ulat sagu.
bagian-bagian dari pohon sagu dapat dimanfaatkan untuk konstruksi rumah, yaitu kulit batangnya untuk lantai, daun untuk atap dan pelepah untuk dinding rumah.
selain itu, kulit batang pohon sagu yang kering dapat dijadikan sebagai kayu bakar.
duri sagu yang juga tajam dimanfaatkan sebagai alat untuk membuat tato tradisional.
ulat sagu sendiri dijadikan makanan.
  ulat sagu didapatkan dari batang pohon sagu yang tua dan biasanya sudah tumbang.
bagian dalam batang pohon sagu ini penuh dengan zat tepung yang menjadi makanan ulat sagu.
ulat sagu dipercaya mengandung banyak manfaat.
karena mengandung protein tinggi, bebas kolestrol dan dapat membantu mengurangi hama pada tanaman kelapa.
sang kumbang betina biasanya meletakkan telur-telur dibagian luka batang pohon atau luka bekas gerakan tanduk kumbang lainnya.
telur kumbang merah kelapa tersebut kemudian menetaskan larva, larva ini lalu tumbuh menjadi ulat sebelum mencapai bentuk sempurnanya menjadi kumbang dewasa.
ulat yang tumbuh di pohon sagu ini berukuran seperti ibu jari dan berwarna putih.
siklus hidup dari ulat sagu terdiri atas stadium imago dan stadium larva.
stadium imago berlangsung selama 3-6bulan.
jumlah telur bisa mencapai 500 butir.
ukuran panjang telur 2,5 mm dengan lebar 1 mm.
telur menetas setelah 3 hari dan masuk stadium larva.
periode larva berlangsung selama 2,5-6 bulan (tergantung temperature dan kelembaban).
setelah dewasa larva akan berhenti makan, kemudian akan mencari tempat lindung yang dingin dan lembap untuk persiapan membentuk pupa atau kepompong.
dua minggu hidup dalam kepompong, lalu bertukar rupa menjadi bentuk dewasa selama 3 minggu dan masih tinggal didalamnya.
pada fase terakhir, akan berubah warna menjadi merah coklat dan bagian tubuhnya telah memperlihatkan tubuh kumbang dewasa.
sebelum mencapai fase kepompong menuju kumbang dewasa, biasanya ulat sudah diambil untuk dikonsumsi.
wu na (lahir 1974) adalah mantan pemain tenis meja asal tiongkok.
dia memenangkan medali perunggu di kejuaraan tenis meja dunia 1995 di nomor ganda putri bersama wang chen.
dua tahun kemudian dia memenangkan medali emas di nomor ganda campuran dengan liu guoliang dan perunggu di nomor tunggal pada kejuaraan tenis meja dunia 1997.
lahir di tianjin, shang memulai karirnya di beijing guoan, menghabiskan seluruh karirnya di sana, dikurangi mantra pendek di spanyol bersama xerez selama musim 2003–04.
sementara di xerez, shang menjadi berita utama setelah klub dibayar untuk memerankannya dengan "sponsor pribadi" pemain.
ia terutama diingat karena mencetak gol lawan cádiz cf, rival sengit klub
dompet mata uang kripto atau wallet cryptocurrency adalah program software yang merupakan kunci yang digunakan untuk mengirim dan menerima berbagai token cryptocurrency dalam jaringan blockchain.
jaringan blockchain merupakan sistem database "ledger" mata uang kripto yang terhubung dengan "node" user seperti pc atau smartphone pengguna.
secara harfiah, dompet ini menyimpan kunci ‘pribadi’ dan kunci ‘publik’ – cara aman untuk dompet-dompet berkomunikasi dengan ledger / database cryptocurrency blockchain.
dompet cryptocurrency atau hanya "dompet / wallet" berisi program perangkat lunak yang memberi pengguna akses ke semua cryptocurrency yang dimiliki dan memungkinkan untuk mengelola kepemilikan, menyimpan, menerima dan mengirim koin kripto.
dompet kripto merupkan program perangkat lunak, yang digunakan untuk mendapatkan akses aman ke dan mengelola aset kripto.
dompet kripto menyimpan sepasang kunci: bagikan kunci publik dengan seluruh dunia, orang-orang akan menggunakannya untuk mengirim koin.
ada banyak jenis layanan yang berbeda dalam dompet cryptocurrency.
ada layanan dompet cryptocurrency berbasis aplikasi, layanan offline dan layanan berbasis web yang dapat dipilih.
crypto wallet address adalah sebuah alamat yang mirip dengan rekening bank, setiap wallet atau dompet akan memiliki alamat yang unik dan berbeda beda untuk tiap mata uang kriptonya.
address wallet bitcoin adalah sebuah alfanumerik dan selalu dimulai dengan 1,3 atau bc1 dengan panjang 26-35 karakter.
saat ini ada tiga format alamat bitcoin yang digunakan.
aspirin menyebabkan beberapa efek yang berbeda dalam tubuh, terutama pengurangan peradangan, analgesia (menghilangkan rasa sakit), pencegahan pembekuan, dan pengurangan demam.
sebagian besar ini diyakini disebabkan oleh penurunan produksi prostaglandin dan txa2.
kemampuan aspirin untuk menekan produksi prostaglandin dan tromboxan adalah karena inaktivasi enzim cyclooxygenase (cox) yang tidak dapat dibalikkan.
cyclooxygenase diperlukan untuk sintesis prostaglandin dan tromboksan.
aspirin bertindak sebagai agen asetilasi di mana kelompok asetil secara kovalen menempel pada residu serin di situs aktif enzim cox. [
1] ini membuat aspirin berbeda dari nsaid lain (seperti diklofenak dan ibuprofen), yang merupakan inhibitor reversibel.
namun, efek lain dari aspirin, seperti fosforilasi oksidatif yang tidak terpisahkan dalam mitokondria, dan modulasi pensinyalan melalui nf-κb, juga sedang diselidiki.
beberapa efeknya seperti asam salisilat, yang bukan merupakan agen asetilasi.
setidaknya ada dua isozim siklooksigenase yang berbeda: cox-1 (ptgs1) dan cox-2 (ptgs2).
aspirin bersifat non-selektif dan secara permanen menghambat kedua bentuk [sumber yang lebih baik] (tetapi lebih selektif untuk cox-1).
ia melakukannya dengan mengasetilasi hidroksil residu serin.
biasanya cox menghasilkan prostaglandin, yang sebagian besar pro-inflamasi, dan tromboxan, yang memicu pembekuan.
aspirin yang dimodifikasi cox-2 menghasilkan lipoksin, yang sebagian besar bersifat anti-inflamasi.
obat nsaid yang lebih baru yang disebut inhibitor selektif cox-2 telah dikembangkan yang hanya menghambat cox-2, dengan harapan untuk mengurangi efek samping gastrointestinal.
namun, beberapa inhibitor selektif cox-2 kemudian telah ditarik setelah bukti muncul bahwa inhibitor cox-2 meningkatkan risiko serangan jantung.
mekanisme yang mendasari untuk efek buruk mengusulkan bahwa endotelial sel-sel yang melapisi mikrovaskulatur dalam tubuh mengekspresikan cox-2, yang penghambatan selektifnya menghasilkan kadar prostaglandin i2 (pgi2, prostacyclin) yang diatur relatif terhadap tromboksan (karena cox-1 dalam trombosit tidak terpengaruh). [
rujukan?]
efek anti-koagulatif pelindung dari pgi2 berkurang, meningkatkan risiko trombus dan serangan jantung terkait dan masalah sirkulasi lainnya.
karena trombosit tidak memiliki dna, mereka tidak dapat mensintesis cox baru setelah aspirin menghambat enzim, perbedaan penting antara aspirin dan inhibitor reversibel.
efek pada prostaglandin dan tromboxan
prostaglandin adalah pembawa pesan kimia lokal yang mengerahkan banyak efek termasuk tetapi tidak terbatas pada transmisi informasi nyeri ke otak, modulasi termostat hipotalamus, dan peradangan.
mereka diproduksi sebagai respons terhadap stimulasi fosfolipid dalam membran sel plasma yang menghasilkan pelepasan asam arakidonat (prekursor prostaglandin).
thromboxanes bertanggung jawab atas agregasi trombosit yang membentuk gumpalan darah.
khasiat antiplatelet ini membuat aspirin bermanfaat untuk mengurangi insiden serangan jantung; serangan jantung terutama disebabkan oleh pembekuan darah, dan pengurangannya dengan pemberian sejumlah kecil aspirin telah dianggap sebagai intervensi medis yang efektif. ]
dosis aspirin 40 mg sehari mampu menghambat sebagian besar pelepasan tromboksan a2 maksimum yang diprovokasi secara akut, dengan sintesis prostaglandin i2 sedikit terpengaruh; namun, dosis aspirin yang lebih tinggi diperlukan untuk mencapai penghambatan lebih lanjut.
metode tindakan lainnya
aspirin telah terbukti memiliki tiga mode tindakan tambahan.
ini memisahkan fosforilasi oksidatif dalam mitokondria kartilaginosa (dan hati), dengan berdifusi dari ruang antarmembran sebagai pembawa proton kembali ke matriks mitokondria, di mana ia mengionisasi sekali lagi untuk melepaskan proton.
singkatnya, aspirin mendukung dan mengangkut proton, bertindak sebagai pesaing atp synthase.
ketika aspirin dosis tinggi diberikan, aspirin sebenarnya dapat menyebabkan hipertermia karena panas yang dilepaskan dari rantai transpor elektron, berlawanan dengan aksi antipiretik aspirin yang terlihat dengan dosis rendah.
selain itu, aspirin menginduksi pembentukan no-radikal dalam tubuh, yang telah ditunjukkan pada tikus memiliki mekanisme independen untuk mengurangi peradangan.
ini mengurangi adhesi leukosit, yang merupakan langkah penting dalam respon imun terhadap infeksi.
saat ini tidak ada bukti yang cukup untuk menunjukkan bahwa aspirin membantu melawan infeksi.
sensitivitas salisilat
salisilat adalah turunan dari asam salisilat yang terjadi secara alami pada tanaman dan berfungsi sebagai hormon kekebalan alami dan pengawet, melindungi tanaman terhadap penyakit, serangga, jamur, dan bakteri berbahaya.
salisilat juga dapat ditemukan dalam banyak obat, parfum dan pengawet.
baik salisilat alami dan sintetis dapat menyebabkan masalah kesehatan pada siapa pun ketika dikonsumsi dalam dosis besar, tetapi bagi mereka yang menunjukkan sensitivitas salisilat (juga dikenal sebagai intoleransi salisilat), bahkan dosis kecil salisilat dapat menyebabkan reaksi yang merugikan.
sindrom reye
sindrom reye adalah penyakit yang berpotensi fatal yang menyebabkan banyak efek merugikan bagi banyak organ, terutama otak dan hati, serta menyebabkan hipoglikemia.
penyebab pastinya tidak diketahui, dan sementara itu telah dikaitkan dengan konsumsi aspirin oleh anak-anak dengan penyakit virus, itu juga terjadi tanpa adanya penggunaan aspirin.
jabatan fungsional pengelola pengadaan barang/jasa pemerintah adalah jabatan yang mempunyai ruang lingkup tugas, tanggung jawab dan wewenang untuk melakukan kegiatan pengadaan barang/jasa pemerintah sesuai dengan peraturan perundang-undangan.
pengelola pengadaan barang/jasa adalah pegawai negeri sipil yang diberi tugas, tanggung jawab, wewenang, dan hak secara penuh oleh pejabat yang berwenang untuk melaksanakan kegiatan perencanaan pengadaan, pemilihan penyedia, manajemen kontrak, dan manajemen informasi aset.
biasanya obat kumur adalah solusi antiseptik yang dimaksudkan untuk mengurangi beban mikroba di rongga mulut, meskipun obat kumur lainnya mungkin diberikan untuk alasan lain seperti tindakan analgesik, antiinflamasi, atau anti jamur.
selain itu, beberapa bilasan bertindak sebagai pengganti air liur untuk menetralkan asam dan menjaga mulut tetap lembap di xerostomia (mulut kering).obat kumur kosmetik untuk sementara mengontrol atau mengurangi bau mulut dan meninggalkan mulut dengan rasa yang menyenangkan.
membilas dengan air atau obat kumur setelah menyikat dengan pasta gigi berfluoride dapat mengurangi ketersediaan fluoride saliva.
ini dapat menurunkan efek mineralisasi ulang anti-rongga dan antibakteri dari fluoride.obat kumur berfluoridasi dapat mengurangi efek ini atau dalam konsentrasi tinggi meningkatkan fluoride yang tersedia.
sekelompok ahli yang mendiskusikan pembilasan setelah penyikatan pada tahun 2012 menemukan bahwa meskipun ada panduan jelas yang diberikan dalam banyak publikasi saran kesehatan masyarakat untuk "meludah, hindari membilas dengan air / membilas berlebihan dengan air" mereka percaya ada dasar bukti terbatas untuk praktik terbaik.
penggunaan
penggunaan yang umum dilakukan adalah membilas mulut dengan sekitar 20-50 ml (2/3 fl oz) obat kumur.
pencucian biasanya dikibaskan atau dikumur selama sekitar setengah menit dan kemudian dimuntahkan.
sebagian besar perusahaan menyarankan untuk tidak segera minum air setelah menggunakan obat kumur.
pada beberapa merek, ekspektat ternoda, sehingga orang dapat melihat bakteri dan serpihan.
obat kumur tidak boleh digunakan segera setelah menyikat gigi agar tidak menghilangkan sisa-sisa fluoride bermanfaat yang tertinggal dari pasta gigi.
demikian pula, mulut tidak harus dibilas dengan air setelah disikat.
pasien diberitahu untuk "meludah jangan bilas" setelah menyikat gigi sebagai bagian dari kampanye layanan kesehatan nasional di inggris.
berkumur adalah saat kepala dimiringkan ke belakang, memungkinkan obat kumur untuk duduk di belakang mulut saat menghembuskan napas, menyebabkan cairan menggelembung.
berkumur dipraktekkan di jepang untuk pencegahan infeksi virus yang dirasakan.
salah satu cara yang biasa digunakan adalah dengan infus atau teh.
dalam beberapa budaya, berkumur biasanya dilakukan secara pribadi, biasanya di kamar mandi di wastafel sehingga cairan dapat dibilas.
di amerika serikat, manajer manfaat farmasi (pbm) adalah administrator pihak ketiga dari program obat resep untuk rencana kesehatan komersial, rencana majikan yang diasuransikan sendiri, rencana medicare bagian d, program manfaat kesehatan pegawai federal, dan program pegawai pemerintah negara bagian. [
1] [2] menurut asosiasi apoteker amerika, "pbm terutama bertanggung jawab untuk mengembangkan dan memelihara formularium, kontrak dengan apotek, negosiasi diskon dan rabat dengan produsen obat, dan memproses dan membayar klaim obat resep.
sebagian besar, mereka bekerja dengan diasuransikan sendiri perusahaan dan program pemerintah berusaha untuk mempertahankan atau mengurangi pengeluaran farmasi dari rencana tersebut sementara secara bersamaan berusaha untuk meningkatkan hasil perawatan kesehatan. "[
3] [4] pbm beroperasi di dalam sistem perawatan kesehatan terintegrasi (misalnya, kaiser permanente atau administrasi kesehatan veteran), seperti bagian dari apotek ritel (mis.,
farmasi cvs atau rite-aid), dan sebagai bagian dari perusahaan asuransi (misalnya, unitedhealth group).
di amerika serikat, penyedia asuransi kesehatan sering mempekerjakan perusahaan luar untuk menangani negosiasi harga, klaim asuransi, dan distribusi obat resep.
penyedia yang menggunakan manajer manfaat farmasi tersebut termasuk rencana kesehatan komersial, rencana majikan yang diasuransikan sendiri, rencana medicare bagian d, program manfaat kesehatan karyawan federal, dan rencana karyawan pemerintah negara bagian. [
1] pbm dirancang untuk mengumpulkan daya beli kolektif dari pendaftar melalui rencana kesehatan klien mereka, memungkinkan sponsor rencana dan individu untuk mendapatkan harga yang lebih rendah untuk obat resep mereka.
pbm menegosiasikan diskon harga dari apotek ritel, rabat dari produsen farmasi, dan apotek layanan pos yang mengirim resep ke rumah tanpa berkonsultasi langsung dengan apoteker.
pada tahun 1968, pbm pertama didirikan ketika pharmaceutical card system inc. (
pcs, kemudian advancepcs) menemukan kartu manfaat plastik. [
1] menjelang "1970-an, [mereka] melayani [d] sebagai perantara fiskal dengan mengadili klaim obat resep melalui kertas dan kemudian, pada 1980-an, secara elektronik". [
21]: 34
pada akhir 1980-an, pbm telah menjadi kekuatan utama "karena biaya perawatan kesehatan dan resep meningkat". [
22] diversified pharmaceutical services adalah salah satu contoh paling awal dari pbm yang berasal dari dalam organisasi pemeliharaan kesehatan nasional united healthcare (sekarang united healthgroup). [
23]: 304 [24] setelah smithkline beecham mengakuisisi dbs pada tahun 1994, diversified memainkan peran penting.
dalam servicedivision healthcare-nya dan pada 1999 unitedhealth group menyumbang 44% dari total keanggotaan diversified pharmaceutical services. [
24] express script memperoleh diversified pada april 1999 dan mengkonsolidasikan dirinya sebagai pbm terkemuka untuk organisasi perawatan terkelola. [
24]
pada agustus 2002, wall street journal menulis bahwa sementara pbm "mengarahkan dokter ke obat yang lebih murah, terutama salinan generik murah obat bermerek dari perusahaan farmasi besar" dari tahun 1992 hingga 2002, mereka "diam-diam pindah" ke pemasaran nama merek mahal.
obat-obatan.
pada 2007, ketika cvs mengakuisisi caremark, [1] fungsi pbm berubah "dari sekadar memproses transaksi resep menjadi mengelola manfaat farmasi untuk rencana kesehatan", [21]: 34 menegosiasikan "diskon obat dengan produsen farmasi", [21]: 34 dan memberikan "tinjauan pemanfaatan obat dan manajemen penyakit". [
21]: 34 pbm juga menciptakan formularium untuk mendorong atau bahkan mengharuskan "peserta rencana kesehatan untuk menggunakan produk formularium pilihan untuk mengobati kondisi mereka". [
21]: 34 pada 2012, express scripts dan cvs caremark beralih dari menggunakan formularium berjenjang, ke yang tidak menggunakan obat dari formulariumnya.
pada 2004, komisi perdagangan federal menemukan pbm yang beroperasi di pasar dengan "persaingan yang ketat". [
27] dan pada 2013, di amerika serikat, sebagian besar pengeluaran besar manfaat obat resep dikelola dilakukan oleh sekitar 60 pbm. [
28] beberapa pbm dimiliki dan dioperasikan secara independen.
pbm beroperasi di dalam sistem perawatan kesehatan terintegrasi (misalnya, kaiser permanente atau administrasi kesehatan veteran), sebagai bagian dari apotek ritel, toko obat berantai besar (mis.,
cvs pharmacyor rite-aid), dan sebagai anak perusahaan dari rencana perawatan yang dikelola atau perusahaan asuransi (misalnya , unitedhealth group). [
1] [4] namun, pada tahun 2016, kurang dari 30 perusahaan pbm utama berada dalam kategori ini di as, [1] dan hanya tiga pbm utama (express script, cvs health, dan optumrx dari unitedhealth group) terdiri 78% dari pasar, mencakup 180 juta pendaftar [1] [6]
pada 2012 express scripts mengakuisisi saingannya medco health solutions sebesar $ 29,1 miliar dan menjadi "pembangkit tenaga listrik dalam mengelola manfaat obat resep". [
32] pada 2015, express scripts holding company adalah organisasi pengelola manfaat farmasi terbesar di amerika serikat. [
33] dengan pendapatan 2013 sebesar $ 104,62 miliar. [
34]
pada tahun 1994, cvs meluncurkan pharmacare, sebuah perusahaan manajemen manfaat farmasi yang menyediakan berbagai layanan kepada pengusaha, organisasi perawatan yang dikelola, perusahaan asuransi, serikat pekerja dan lembaga pemerintah. [
35] pada tahun 2002, farmasi khusus cvs procare, "penyedia ritel / surat terpadu terbesar untuk layanan farmasi khusus" di amerika serikat, [36]: 10 dikonsolidasikan dengan perusahaan pengelola manfaat farmasi mereka, pharmacare. [
36] [37]: 4caremark rx didirikan sebagai unit baxter international dan pada tahun 1992 dipisahkan dari baxter sebagai perusahaan publik.
pbm telah menjadi pendukung kuat dalam pembuatan jalur administrasi makanan dan obat as untuk menyetujui konversi biosimilar dari obat khusus mahal yang mengobati kondisi seperti alzheimer, rheumatoid arthritis dan multiple sclerosis. [
43] pbm mendukung apa yang disebut undang-undang biosimilar yang tidak memberikan kekuatan harga monopoli kepada produsen obat merek dagang. [
44] pada 2015, komisi perdagangan federal menemukan bahwa paten untuk produk biologis telah memberikan insentif yang cukup untuk inovasi dan bahwa periode eksklusivitas tambahan akan "tidak memacu penciptaan obat atau indikasi biologis baru" dan "membahayakan" manfaat dari proses persetujuan. [
45]
ahun 1994, cvs meluncurkan pharmacare, sebuah perusahaan manajemen manfaat farmasi yang menyediakan berbagai layanan kepada pengusaha, organisasi perawatan yang dikelola, perusahaan asuransi, serikat pekerja dan lembaga pemerintah. [
35] pada tahun 2002, farmasi khusus cvs procare, "penyedia ritel / surat terpadu terbesar untuk layanan farmasi khusus" di amerika serikat, [36]: 10 dikonsolidasikan dengan perusahaan pengelola manfaat farmasi mereka, pharmacare. [
36] [37]: 4caremark rx didirikan sebagai unit baxter international dan pada tahun 1992 dipisahkan dari baxter sebagai perusahaan publik.
pada bulan maret 2007, cvs corporation mengakuisisi caremark untuk membuat cvs caremark, yang kemudian diganti merek menjadi cvs health.
in the united states, health insurance providers often hire an outside company to handle price negotiations, insurance claims, and distribution of prescription drugs.
providers which use such pharmacy benefit managers include commercial health plans, self-insured employer plans, medicare part d plans, the federal employees health benefits program, and state government employee plans.
pbms are designed to aggregate the collective buying power of enrollees through their client health plans, enabling plan sponsors and individuals to obtain lower prices for their prescription drugs.
pbms negotiate price discounts from retail pharmacies, rebates from pharmaceutical manufacturers, and mail-service pharmacies which home-deliver prescriptions without consulting face-to-face with a pharmacist.
as of 2016, pbms managed pharmacy benefits for 266 million americans.
in 2017, the largest pbms had higher revenue than the largest pharmaceutical manufacturers, indicating their increasingly large role in healthcare in the united states.
however, in 2016 there were fewer than 30 major pbm companies in this category in the us, and three major pbms (express scripts, cvs health, and optumrx of unitedhealth group) comprise 78% of the market and cover 180 million enrollees.
__noeditsection__
pulau venu adalah sebuah pulau yang terletak di ujung barat kabupaten kaimana, provinsi papua barat.
pulau ini juga termasuk salah satu destinasi wisata di kabupaten kaimana.
pulau ini masih dipagari lebatnya pepohonan kasuari.
pulau venu merupakan kampung halaman penyu, disebut demikian karena pulau ini adalah tempat singgah dan bertelurnya ratusan hingga ribuan ekor penyu.
menurut conservation international, pulau venu merupakan kawasan terbaik untuk bertelurnya penyu di asia tenggara.
venu dalam bahasa suku koiway bermakna pulau telur.
penamaan ini sesuai dengan hadirnya ratusan penyu yang bertelur di sepanjang pasir putihnya.
pulau venu termasuk salah satu daerah pengembangan kawasan konservasi laut di provinsi irian jaya.
pulau ini termasuk salah satu kawasan suaka margasatwa laut (sml).
sml pulau venu merupakan salah satu kawasan konservasi yang menjadi bagian dari kewenangan balai besar ksda papua barat berdasarkan surat keputusan menteri kehutanan dan perkebunan nomor : 891/kpts-ii/1999 tentang penunjukan kawasan hutan di wilayah provinsidaerah tingkat i irianjaya seluas ± 42.224.840 hektar.
pulau venu sampai saat ini merupakan pulau karang yang tidak berpenghuni, namun sml pulau venu sering disinggahi para nelayan pencari sirip hiu yang biasanya beroperasi diperairan sekitarnya, pencurian telur dan daging penyu, dan kapal-kapal yang singgah dengan alasan menghindari angin dan badai.
masyarakat menetapkan kawasan ini sebagai daerah yang dikelola dengan system sasi/nggama untuk melakukan pengaturan/pemanfaatan lola.
melalui surat keputusan menteri kehutanan ri no.783/2014, pulau venu ditetapkan berstatus kawasan suaka margasatwa yang mewakili empat ekosistem sekaligus: terumbu karang, mangrove, lamun, dan pantai.
kemudian diperkuat dari sisi perairannya dengan keputusan menteri kelautan dan perikanan no.25/2019 sebagai kawasan konservasi perairan buruway.
pulau venu berada tepatnya di koordinat 4.326957 ls dan 133.505228 bt.
sedangkan, secara geografis kawasan sml pulau venu terletak di antara 1330 26′ 32” bt sampai 1330 34′ 19” bt dan 40 13′ 57” ls sampai 40 22′ 51” ls.
berdasarkan administrasi pemerintahan sml pulau venu termasuk dalam wilayah pemekaran kabupaten kaimana, provinsi papua barat tepatnya berada di sekitar kampung adi jaya.
sebelah utara kawasan ini berbatasan langsung dengan kampung adijaya, sebelah timur, selatan, dan barat berbatasan dengan laut aru.
pulau venu ditempuh dari kaimana dengan jarak yang cukup jauh dengan waktu yang ditempuh sekitar 2-3 jam.
kampung terdekat dengan pulau ini sendiri adalah kampung adijaya.
pulau ini terbangun dari tumpukan pasir putih berkerikil dengan panjang kurang lebih lebar 300 meter dan panjang 700 meter.
bentuk pulau ini seperti gelang, dimana bagian tengahnya terdapat kolam air asin yang mengalami pasang surut, mengikuti air laut.
di pulau ini juga kita dapat melihat tiga jenis penyu yang bersarang di pulau ini yaitu, penyu hijau (chelonia mydas),penyu sisik (eretmochelys imbricate) dan penyu lekang (lepidochelys olivacea).
topografi yang relative datar dengan ketinggian 0 sampai 7 meter di atas permukaan laut, serta bagian tepi luar pantainya dikelilingi pasir merupakan lokasi yang ideal untuk penyu naik dan bertelur.
selain itu, pulau venu juga menjadi tempat bersarangnya burung elang.
berbagai hewan-hewan penting lainnya seperti teripang, bia garu (kima), keong kepala kambing, keong lambis-lambis, hingga nautilus juga hidup di pulau ini.
serat sintetis
dari wikipedia, ensiklopedia gratis
lompat ke navigationjump untuk mencari
serat sintetik (inggris inggris: serat sintetis) adalah serat yang dibuat oleh manusia melalui sintesis kimia, sebagai lawan dari serat alami yang langsung berasal dari organisme hidup.
mereka adalah hasil penelitian yang luas oleh para ilmuwan untuk meningkatkan serat hewan dan tumbuhan yang terjadi secara alami.
secara umum, serat sintetis dibuat dengan mengekstrusi bahan pembentuk serat melalui pemintal, membentuk serat.
ini disebut serat sintetis atau buatan.
serat sintetis dibuat oleh proses yang dikenal sebagai polimerisasi, yang melibatkan penggabungan monomer untuk membuat rantai panjang atau polimer.
kata polimer berasal dari awalan yunani "poli" yang berarti "banyak" dan akhiran "mer" yang berarti "satuan tunggal". (
catatan: setiap unit tunggal polimer disebut monomer).
ada dua jenis polimerisasi: polimerisasi linier dan polimerisasi ikatan silang.
contohnya adalah rayon, nilon dan poliester.
joseph swan menemukan serat buatan pertama pada awal 1880-an, [1] hari ini akan disebut semisintetik dalam penggunaan yang tepat.
seratnya diambil dari cairan selulosa, dibentuk dengan secara kimia memodifikasi serat yang terkandung dalam kulit pohon.
serat sintetis yang dihasilkan melalui proses ini secara kimiawi mirip dalam aplikasi potensial untuk filamen karbon yang dikembangkan swan untuk bola lampu pijar, tetapi swan segera menyadari potensi serat untuk merevolusi pembuatan tekstil.
pada tahun 1885, ia meluncurkan kain yang diproduksi dari bahan sintetis di pameran penemuan internasional di london. [
2]
langkah selanjutnya diambil oleh hilaire de chardonnet, seorang insinyur dan industrialis perancis, yang menemukan sutra buatan pertama, yang ia sebut "sutra chardonnet".
pada akhir tahun 1870-an, chardonnet bekerja sama dengan louis pasteur untuk mengatasi epidemi yang menghancurkan cacing sutera prancis.
kegagalan membersihkan tumpahan di kamar gelap menghasilkan penemuan nitroselulosa chardonnet sebagai pengganti potensial untuk sutra asli.
menyadari nilai dari penemuan semacam itu, chardonnet mulai mengembangkan produk barunya, [3] yang ia perlihatkan pada pameran paris tahun 1889. [
4] bahan chardonnet sangat mudah terbakar, dan kemudian diganti dengan bahan lain yang lebih stabil.
proses sukses pertama dikembangkan pada tahun 1894 oleh ahli kimia inggris charles frederick cross, dan kolaboratornya edward john bevan dan clayton beadle.
mereka menamakan serat "viscose", karena produk reaksi karbon disulfida dan selulosa dalam kondisi dasar memberikan solusi xanthate yang sangat kental. [
5] viscose rayon komersial pertama diproduksi oleh perusahaan inggris courtaulds pada tahun 1905.
nama "rayon" diadopsi pada tahun 1924, dengan "viscose" digunakan untuk cairan organik kental yang digunakan untuk membuat rayon dan cellophane.
produk serupa yang dikenal sebagai selulosa asetat ditemukan pada tahun 1865.
rayon dan asetat keduanya merupakan serat buatan, tetapi tidak benar-benar sintetis, dibuat dari kayu. [
6]
nylon, serat sintetis pertama dalam arti "sepenuhnya sintetis" dari istilah itu, dikembangkan oleh wallace carothers, seorang peneliti amerika di perusahaan kimia dupont pada 1930-an.
segera memulai debutnya di amerika serikat sebagai pengganti sutra, tepat pada waktunya untuk pengenalan penjatahan selama perang dunia ii.
penggunaan novelnya sebagai bahan untuk stoking wanita menutupi penggunaan yang lebih praktis, seperti pengganti sutra dalam parasut dan penggunaan militer lainnya seperti tali.
serat poliester pertama diperkenalkan oleh john rex whinfield dan james tennant dickson, [7] [8] ahli kimia inggris yang bekerja di calico printers 'association, pada tahun 1941.
mereka memproduksi dan mematenkan serat poliester pertama yang mereka beri nama terylene, juga dikenal sebagai dacron, setara dengan atau melampaui nilon dalam ketangguhan dan ketahanan. [
9] ici dan dupont kemudian memproduksi versi seratnya sendiri.
deskripsi
serat sintetis dibuat dari polimer disintesis dari molekul kecil.
senyawa yang digunakan untuk membuat serat ini berasal dari bahan baku seperti bahan kimia berbasis minyak bumi atau petrokimia.
bahan-bahan ini dipolimerisasi menjadi bahan kimia yang mengikat dua atom karbon yang berdekatan.
senyawa kimia yang berbeda digunakan untuk menghasilkan berbagai jenis serat sintetis. [
rujukan?]
akun serat sintetis sekitar setengah dari seluruh penggunaan serat, dengan aplikasi di setiap bidang teknologi serat dan tekstil.
meskipun banyak kelas serat berdasarkan polimer sintetis telah dievaluasi sebagai produk komersial yang berpotensi bernilai, empat di antaranya - nilon, poliester, akrilik, dan polio poliester (1953)
modal (1960-an)
dyneema / spectra (1979)
pbi (polybenzimidazole fiber) (1983)
sulfar (1983)
lyocell (1992) (buatan, bukan sintetis)
pla (2002)
m-5 (serat pipd)
orlon
zylon (serat pbo)
vectran (serat tlcp) terbuat dari polimer vectra lcp
konduksi panas [rujukan?]
lihat juga
rumput buatan
elasterell
tali
delustran
referensi
cerita visual adalah sebuah kisah yang diceritakan terutama melalui penggunaan media visual contoh visual novel dan visual game.
cerita dapat diceritakan menggunakan fotografi diam , ilustrasi , atau video , dan dapat ditingkatkan dengan grafik , musik, suara dan audio lainnya.
narasi visual dapat meliputi:
narratologi adalah studi tentang narasi dan struktur naratif dan cara-cara yang ini mempengaruhi persepsi manusia.
ini adalah anglicisation dari narratologie prancis , diciptakan oleh tzvetan todorov ( grammaire du décaméron , 1969).
silsilah teoretisnya dapat ditelusuri ke aristoteles ( puisi ) tetapi narratologi modern disepakati telah dimulai dengan formalis rusia , khususnya vladimir propp ( morfologi folktale , 1928), dan teori heteroglossia mikhail bakhtin .,
dialogisme , dan chronotope pertama kali disajikan dalam the dialogic imagination (1975).
taman wisata alam gunung meja merupakan taman wisata alam yang terletak di kabupaten manokwari, provinsi papua barat.
jarak dari pusat kota ke taman wisata alam gunung meja sekitar 2,5 km.
fungsi utama taman wisata alam gunung meja yaitu untuk pariwisata dan rekreasi alam, sebagai tempat penelitian serta perlindungan sistem penyangga kehidupan bagi keanekaragaman jenis tumbuhan dan hewan.
taman wisata alam gunung meja terletak di kelurahan manokwari timur , distrik manokwari timur dan distrik manokwari barat, kabupaten manokwari, provinsi papua barat.
letak geografis kawasan taman wisata alam gunung meja : 134 ° 03′ 17″ – 134 ° 04′ 05″ ls dan 0 ° 51′ 29″ – 0 ° 52′ 59″ bt.
untuk mencapai lokasi taman wisata alam gunung meja dapat ditempuh melalui jalan darat, air dan udara.
jalur darat dapat ditempuh menggunakan kendaraan roda dua dan roda empat dengan jarak 10 sampai 15 menit dari pusat kota manokwari.
jalur air dapat menggunakan sarana pelayaran pt.
pelni dari berbagai daerah di papua.
melalui udara dapat ditempuh dari bandar udara rendani manokwari yang berjarak sekitar 10 km dari kawasan taman wisata alam gunung meja.
hutan gunung meja ditetapkan sebagai kawasan konservasi sejak jaman pemerintahan hindia belanda.
gagasan itu berawal pada bulan agustus 1953, yaitu saat kunjungan tim kehutanan pemerintah hindia belanda, yang terdiri dari : ir.
j.f.v.zieck (kepala seksi inventarisasi hutan); ir.
j. fokkinga (ketua komisi pertanian) dan h. schrijn (kepala pemangkuhan hutan) ke gunung meja.
pada saat itu, disepakati bahwa area hutan primer seluas 100 ha dan hutan sekunder seluas 360 ha termasuk jurang dan tebing-tebing karang yang ada diusulkan sebagai hutan lindung dengan fungsi utama pengatur tata air (hidrologi).
untuk mendukung kesepakatan tersebut pada tahun 1954 dilakukan inventarisasi hutan primer seluas 100 ha, dan pada tahun 1956 dan 1957 mencapai 360 ha.
selain itu juga dilakukan survey tanah dan analisis vegatasi untuk jenis-jenis pohon yang mencapai diameter 35 cm dengan intensitas sampling 10 % oleh jance ainusi (pengenal jenis lokal) dan ir.
faber (ahli botani belanda).
dalam rangka pemanfaatan fungsi hidrologis tersebut, pada tahun 1957 perusahaan air minum (pdam) manokwari menggagas untuk memasang pipa dari sumber mata air di gunung meja ke daerah kuawi dan fanindi unjung (surat pdam manokwari nomor 574 tanggal 4 maret 1957).
kemudian dengan pertimbangan letak dan jarak dari pusat kota manokwari yang sangat dekat, pemerintah hindia belanda mengembangkan aneka fungsi hutan lindung gunung meja.
tahun 1959 pemerintah hindia belanda juga mendorong kawasan hutan lindung hidrologis gunung meja untuk perlindungan satwa (surat kepala seksi pemangkuan hutan nomor 6486/99, tanggal september 1959, tentang monumen alam hutan lindung gunung meja).
namun demikian pengelolaan aneka fungsi hutan lindung gunung meja tersebut belum sempat terwujud, karena situasi politik yang mengharuskan pemerintah hindia belanda untuk meninggalkan nederland neuw guinea (tanah papua) dan menyerahkan kekuasaannya di tanah papua (termasuk pengelolaan hutan lindung gunung meja) ke pemerintah republik indonesia pada tahun 1963.
kemudian pemerintah republik indonesia mempercayakan kepada provinsi irian barat.
klasifikasi iklim menurut schmidt and furguson, kawasan ini termasuk dalam  tipe iklim a. tipe iklim hutan hujan tropika basah yang dicirikan oleh tingginya jumlah curah hujan tahunan tanpa ada perbedaan yang jelas antara musim penghujan dan musim kemarau dengan curah hujan tahunan sebesar 2.684,5 mm per tahun atau sekitar 220,71 mm per bulan.
rata-rata suhu maksimum berkisar pada 30,3c dan suhu minimum berisar pada 23,5 c, dengan kelembaban maksimum 88,6% dan minimum sekitar 84%.
suhu mikro didalam kawasan hutan taman wisata alam gunung meja pada hutan sekunder 30-31c.
taman wisata alam gunung meja merupakan jenis hutan dataran rendah yang memiliki kekayaan flora dan fauna yang beragam.
kawasan hutan yang hijau, lembap, serta kaya akan sumber pangan menjadikan kawasan ini sebagai habitat berbagai tumbuhan dan hewan lokal maupun yang sudah terancam punah.
dari hasil penelitian sejak 2003 menunjukan potensi luar biasa yang dimiliki taman wisata alam gunung meja, baik flora maupun fauna.
setidaknya taman wisata alam gunung meja ini memiliki 101 jenis pohon tumbuhan berkayu yang telah dikategorikan langka oleh lipi.
jenis-jenis flora tersebut terdiri dari 34 family, 9 jenis palem, 3 jenis rotan, 26 jenis anggrek, 8 jenis bambu, 35 jenis pakua-pakuan, 28 jenis semak/perdu, 8 jenis pandan dan 41 jenis liana, serta dapat dijumpai 52 jenis herbal (18 rumput-rumputan, 16 herbal berpembuluh lunak dan 18 herbal berpembulum keras).
kawasan taman wisata alam gunung meja juga merupakan habitat yang berpotensial bagi kehidupan satwa liar.
menurut laporan leppe d dan tokede mj.
2008.
dikawasan taman wisata alam gunung meja dapat dijumpai 15 jenis dari 6 famili mamalia, 35 jenis burung (aves) dari 20 famili, 20 jenis herpetofaona (7 kadal, 3 ampibia, 9 jenis ular dan 1 jenis kura-kura).
nilai estetika kawasan taman wisata alam gunung meja terbentuk atas perpaduan antara posisi kawasan terhadap kota manokwari, karakteristik fisiografi lahan, keanekaragaman dan keendemikan flora dan fauna serta nilai historis.
empat faktor tersebut bagi pemerhati dan pencinta alam adalah suatu keunikan yang mengandung nilai artistik alam yang penuh kerahasiaan dan keajaiban ciptaan tuhan.
didalam kawasan taman wisata alam gunung meja terdapat suatu monumen bersejarah pada masa penjajahan jepang.
monumen tersebut dikenal dengan nama tugu jepang.
tugu jepang merupakan tugu peringatan pendaratan dan pendudukan tentara jepang di kabupaten manokwari.
potensi situs ini menjadi daya tarik tersendiri bagi warga negara jepang, karena memiliki sejarah bagi bangsa mereka.
taman wisata alam gunung meja memiliki mata air yang cukup banyak dan tersebar di seluruh kawasan.
mata air yang ada dipergunakan oleh masyarakat dan pdam kabupaten manokwari untuk keperluan sehari-hari.
menurut basna (2007) terdapat 44 (empat puluh empat) mata air yang masih aktif digunakan oleh masyarakat, yaitu tujuh mata air dikelola oleh pihak pemerintah, satu mata air dikelola dan dimanfaatkan oleh korem 1703 manokwari dan tiga puluh enam dimanfaatkan oleh masyarakat.
dari 19 goa alam yang ditemukan, terdapat 4 goa alam yang berukuran besar.
di kawasan taman wisata alam gunung meja yang sebetulnya sangat potensial untuk obyek wisata.
namun hingga saat ini belum adanya penangganan khusus bagi obyek ini.
goa tersebut menurut masyarakat setempat adalah goa alami yang terjadi dan ada sejak dari dahulu.
di bagian utara, dapat dijumpai beberapa petak tanaman kehutanan yang terpelihara dengan baik, kondisi tersebut sampai saat ini masih dapat terlihat.
hal ini disebabkan, petak tanaman tersebut merupakan hutan pendidikan yang masih dikelola dan dipelihara dengan baik oleh instansi terkait.
selain petak tersebut, pada bagian timur telah dibuatkan areal plot monitoring sebagai kawasan penelitian/pendidikan  biodiversitas flora di gunung meja.
sebagai maksud dari pembuatan plot, untuk mengetahui keanekaragaman jenis, potensi dan menetapkan kawasan ini sebagai areal sumber daya genetik (asdg) penyimpan maupun pengawetan keanekaragaman jenis baik flora dan ekosisemnya.
secara khusus, farmakodinamik adalah studi tentang bagaimana suatu obat mempengaruhi suatu organisme, sedangkan farmakokinetik adalah studi tentang bagaimana organisme mempengaruhi obat tersebut.
keduanya secara bersama-sama memengaruhi dosis, manfaat, dan efek samping.
farmakodinamik kadang disingkat sebagai pd dan farmakokinetik sebagai pk, terutama dalam referensi gabungan (misalnya, ketika berbicara tentang model pk / pd).
·        aksi stabilisasi, obat tampaknya tidak bertindak sebagai stimulan atau sebagai depresan (mis .:
beberapa obat memiliki aktivitas reseptor yang memungkinkan mereka untuk menstabilkan aktivasi reseptor umum, seperti buprenorfin pada individu yang tergantung opioid atau aripiprazole pada skizofrenia, semua tergantung pada dosisnya).
dan penerima)
·        interaksi dengan saluran ion
·        ikatan ligan dengan reseptor:
·        reseptor hormon
·        reseptor neuromodulator
·        reseptor neurotransmitter
anestesi umum dulunya dianggap bekerja dengan cara merusak membran saraf, sehingga mengubah masuknya na +.
antasida dan agen chelating bergabung secara kimiawi dalam tubuh.
ikatan enzim-substrat adalah cara untuk mengubah produksi atau metabolisme bahan kimia endogen utama, misalnya aspirin secara ireversibel menghambat enzim prostaglandin sintetase (siklooksigenase) sehingga mencegah respons peradangan.
colchicine, obat untuk gout, mengganggu fungsi tubulin protein struktural, sementara digitalis, obat yang masih digunakan pada gagal jantung, menghambat aktivitas molekul pembawa, pompa na-k-atpase.
kelas obat terluas bertindak sebagai ligan yang berikatan dengan reseptor yang menentukan efek seluler.
setelah pengikatan obat, reseptor dapat memperoleh tindakan normal mereka (agonis), tindakan diblokir (antagonis), atau bahkan tindakan yang berlawanan dengan normal (agonis terbalik).
jendela terapi
jendela terapeutik adalah jumlah obat antara jumlah yang memberikan efek (dosis efektif) dan jumlah yang memberikan efek samping lebih banyak daripada efek yang diinginkan.
misalnya, obat-obatan dengan jendela farmasi kecil harus diberikan dengan hati-hati dan terkontrol, mis.
dengan sering mengukur konsentrasi darah obat, karena dengan mudah kehilangan efek atau memberikan efek samping.
pengikatan dan efek reseptor
ikatan ligan (obat) pada reseptor diatur oleh hukum aksi massa yang menghubungkan status skala besar dengan laju berbagai proses molekuler.
tingkat pembentukan dan un-formasi dapat digunakan untuk menentukan konsentrasi kesetimbangan reseptor terikat.
konstanta disosiasi kesetimbangan didefinisikan oleh:
ungkapan ini adalah salah satu cara untuk mempertimbangkan efek obat, di mana responsnya terkait dengan fraksi reseptor terikat (lihat: persamaan hill).
fraksi reseptor terikat dikenal sebagai hunian.
hubungan antara hunian dan respons farmakologis biasanya non-linear.
ini menjelaskan apa yang disebut sebagai fenomena cadangan reseptor yaitu konsentrasi yang menghasilkan 50% hunian biasanya lebih tinggi daripada konsentrasi yang menghasilkan 50% dari respon maksimum.
lebih tepatnya, cadangan reseptor mengacu pada sebuah fenomena di mana stimulasi hanya sebagian kecil dari seluruh populasi reseptor ternyata memunculkan efek maksimal yang dapat dicapai dalam suatu parhis menjelaskan apa yang disebut sebagai fenomena cadangan reseptor yaitu konsentrasi yang menghasilkan hunian 50% biasanya lebih tinggi daripada konsentrasi.
menghasilkan 50% dari respons maksimum.
lebih tepatnya, cadangan reseptor mengacu pada sebuah fenomena di mana stimulasi hanya sebagian kecil dari seluruh populasi reseptor tampaknya memunculkan efek maksimal yang dapat dicapai dalam jaringan tertentu.
jaringan selular.
interpretasi paling sederhana dari cadangan reseptor adalah bahwa itu adalah model yang menyatakan ada reseptor berlebih pada permukaan sel daripada apa yang diperlukan untuk efek penuh.
dengan mengambil pendekatan yang lebih canggih, cadangan reseptor adalah ukuran integratif dari kapasitas penginduksi respons dari agonis (dalam beberapa model reseptor disebut dengan efikasi intrinsik atau aktivitas intrinsik) dan kapasitas penguatan sinyal reseptor yang sesuai (dan pensinyalan hilirnya jalur).
dengan demikian, keberadaan (dan besarnya) cadangan reseptor tergantung pada agonis (kemanjuran), jaringan (kemampuan amplifikasi sinyal) dan efek yang diukur (jalur diaktifkan untuk menyebabkan amplifikasi sinyal).
karena cadangan reseptor sangat sensitif terhadap kemanjuran intrinsik agonis, maka biasanya hanya ditentukan untuk agonis penuh (kemanjuran tinggi). [
5] [6] [7]