taufiqdp/Indo4B huggingface dataset:
anak sulungnya, elizabeth, sebagai pewaris takhta, mengambil alih tugas kerajaan saat kesehatan ayahnya mulai menurun.
tur yang sempat tertunda ditata kembali dan elizabeth bersama suaminya, adipati edinburgh, menggantikan posisi raja dan ratu.
raja george vi cukup sehat untuk membuka festival britania pada mei 1951, namun pada 23 september 1951, paru-paru kirinya diangkat oleh clement price thomas setelah ditemukan adanya tumor ganas didalamnya.
pada oktober 1951, elizabeth dan philip pergi dalam tur sepanjang satu bulan ke kanada; perjalanan tur ini sempat ditunda sepekan karena penyakit raja.
pada upacara pembukaan parlemen di bulan november, pidato dari singgasana yang biasanya dilakukan oleh raja, dibacakan mewakili dirinya oleh lord chancellor, lord simonds.
pidato siaran natal raja pada tahun 1951 direkam dalam beberapa bagian lalu disatukan.
pada 31 january 1952, meskipun telah mendapat masukan dari beberapa orang dekatnya, raja george pergi ke bandar udara london untuk melihat elizabeth dan philip berangkat untuk tur mereka ke australia melewati kenya.
pada pukul 07:30 gmt pagi hari tanggal 6 februari, ia meninggal di tempat tidurnya di sandringham house yang terletak di norfolk.
ia meninggal karena trombosis koroner.
anak perempuannya itu lalu langsung kembali ke inggris dari kenya sebagai ratu elizabeth ii.
selama dua hari dari tanggal 9 februari peti matinya disemayamkan di st mary magdalene church, sandringham, sebelum dibawa untuk pembaringan kenegaraan di istana westminster pada 11 februari.
pemakamannya dilakukan di kapel st george, kastil windsor, pada tanggal 15.
ia awalnya dimakamkan di royal vault hingga dipindahkan ke kapel memorial raja george vi di dalam kapel st george pada 26 maret 1969.
pada tahun 2002, lima puluh tahun setelah kematiannya, jasad jandanya, ibu suri elizabeth dan abu dari anak keduanya putri margaret, yang mana keduanya meninggal pada tahun yang sama, dimakamkan bersama di dalam kapel bersama dengan jasad raja george vi.
anggota parlemen dari partai buruh george hardie, berkata bahwa krisis turun takhta pada tahun 1936 "melakukan lebih untuk gerakan republikanisme daripada propaganda selama 50 tahun".
george vi menulis surat pada kakaknya edward bahwa akibat dari turun takhta edward, ia harus menanggung beban duduk di "singgasana yang goyah" dan mencoba "membuatnya teguh kembali".
ia menjadi raja dimana kepercayaan publik kepada kerajaan sedang berada di titik yang paling rendah.
selama ia berkuasa, rakyat inggris mengalami kesusahaan kala perang, dan kekuasaan imperiumnya terkikis.
namun, ia adalah seseorang yang bertanggung jawab atas tugasnya dan menyayangi keluarganya.
dan dengan menujukkan keberanian dirinya, ia berhasil mengembalikan kepercayaan dan popularitas kerajaan.
salib george dan medali george dicetuskan oleh raja george vi selama perang dunia ii untuk memberi penghargaan terhadap warga sipil yang telah melakukan hal yang luar biasa dan berani.
ia menganugerahi salib george pada seluruh "benteng pulau di malta" pada tahun 1943.
ia dianugerahi ordre de la libération oleh pemerintah prancis pada tahun 1960 secara anumerta, sebagai satu dari dua orang (penerima lainnya adalah churchill) yang diberi medali ini setelah tahun 1946.
sebagai adipati york, george memakai lambang kerajaan inggris yang ditambahkan dengan label "argent" tiga titik, dimana titik yang berada ditengah terdapat "azure" sebagai penumpu – berbeda dari yang pernah dianugerahkan kepada ayahnya george v, saat masih menjadi adipati york, dan yang kemudian dianugerahkan kepada cucunya pangeran andrew, adipati york.
sebagai raja, george memakai lambang kerajaan inggris yang tidak memiliki tambahan.
elizabeth angela marguerite bowes-lyon (lahir 4 agustus 1900 – wafat 30 maret 2002) adalah istri raja george vi, serta ibu dari ratu elizabeth ii dan putri margaret.
ia menjadi permaisuri kerajaan dan segenap daulat inggris raya semenjak suaminya naik takhta pada tahun 1936 sampai mangkat pada tahun 1952.
sepeninggal suaminya, ia dikenal dengan sebutan ibu suri elizabeth, agar tidak keliru disangka sebagai putrinya, ratu elisabeth.
ia adalah permaisuri kaisar india yang terakhir.
putri keluarga bangsawan britania ini mulai dikenal khalayak ramai setelah menikah dengan adipati york, putra kedua dari pasangan raja george v dan permaisuri mary, pada tahun 1923.
bersama suami dan kedua putrinya, ia dihormati sebagai suri teladan dalam membina rumah tangga dan melayani masyarakat menurut adat-istiadat lama.
ia menangani berbagai macam usaha pelibatan masyarakat, dan dikagumi banyak orang karena wajahnya yang senantiasa tampak berseri-seri.
tidak disangka-sangka, suaminya menjadi raja pada tahun 1936, setelah raja edward viii, abang kandung suaminya, turun takhta demi menikahi wallis simpson, seorang janda cerai asal amerika serikat.
elizabeth pun mendadak menjadi permaisuri.
ia mendampingi suaminya dalam lawatan diplomatik ke prancis dan amerika utara menjelang pecahnya perang dunia ii.
semangatnya, yang tampak tak tergoyahkan, menabahkan hati rakyat britania semasa perang.
kesehatan suaminya memburuk seusai perang, sampai akhirnya ia menjanda pada umur 51 tahun.
putri sulungnya, yang kala itu berumur 25 tahun, naik takhta menjadi ratu.
sejak kemangkatan permaisuri mary pada tahun 1953, elizabeth dihormati sebagai ibu kaum kerabat istana inggris.
pada tahun-tahun terakhir masa hidupnya, ia tetap menjadi anggota keluarga kerajaan inggris yang tidak putus-putusnya dicintai rakyat, kendati tindak-tanduk anggota-anggota lain keluarga itu kerap mengundang cemoohan masyarakat.
ia masih terus tampil di muka umum, dan baru undur diri beberapa bulan menjelang akhir hayatnya pada umur 101 tahun, tujuh minggu setelah putri bungsunya wafat.
elizabeth angela marguerite bowes-lyon adalah putri bungsu dan anak ke-9 claude bowes-lyon, penguasa glamis dan istrinya, cecilia cavendish-bentnick.
ayahnya adalah bangsawan skotlandia, dan ibunya adalah keturunan mantan perdana menteri inggris, william cavendish-bentnick dan gubernur jenderal india richard wellesley.
elizabeth dibaptis tanggal 23 september 1900 di gereja all saints.
elizabeth dan keluarganya tinggal di kastil glamis, kastil warisan kakeknya.
pada hari ulangtahunnya yang ke 14, inggris mendeklarasikan perang terhadap jerman.
kakak-kakaknya adalah tentara inggris, dua selamat dalam perang, namun salah satunya meninggal; satunya lagi hilang.
kastil glamis menjadi rumah sakit bagi para tentara yang dibantu oleh keluarga elizabeth untuk melarikan diri.
elizabeth menjadi salah satu perawat, dan dalam otobiografinya ia menulis tentang salah satu prajurit.
ketika pangeran albert, atau yang biasa dipanggil "bertie" oleh keluarganya, anak kedua dari george v dan yang belakangan dikenal sebagai george vi, melamar elizabeth pada 1921, ia menolaknya karena "takut bahwa ia tidak akan pernah lagi bebas berpikir, berbicara dan bertindak seperti yang saya rasa harus saya lakukan."
ketika albert memutuskan bahwa ia tidak akan menikahi orang lain, ibunya, permaisuri mary, berkunjung ke glamis untuk melihat sendiri gadis yang telah mencuri hati anaknya.
mary menjadi yakin bahwa elizabeth adalah "gadis satu-satunya yang dapat membuat bertie bahagia", tetapi meskipun demikian ia tetap menolak ikut campur.
ada yang mengatakan bahwa elizabeth bermaksud menikahi kakak bertie, yaitu edward.
bahkan koran-koran menyebarkan gosip bahwa mereka telah bertunangan, namun para sejarahwan menyimpulkan bahwa ini semata-mata hanyalah laporan yang keliru.
kebebasan albert dalam memilih putri elizabeth, seorang rakyat jelata, sebagai istrinya adalah sangat tidak lazim karena warga kerajaan diharapkan menikah dengan bangsawan yang lainnya.
dikatakan pada waktu itu bahwa pernikahan albert dengan seorang rakyat jelata dianggap sebagai sebuah sikap modernisasi secara politik.
akhirnya, elizabeth bersedia menikah dengan bertie, meskipun ia ragu-ragu mengenai kehidupan di lingkungan kerajaan.
mereka menikah pada 26 april 1923, di westminster abbey.
elizabeth meletakkan karangan bunganya di makam pahlawan tak dikenal dalam perjalanannya ke abbey, sebuah sikap yang sejak itu ditiru oleh setiap pengantin kerajaan, meskipun mereka memilih untuk melakukannya dalam perjalanan kembali dari altar dan bukan menuju ke altar.
elizabeth kemudian dikenal sebagai " yang mulia the duchess of york".
mereka berbulan madu di polesden lacey, sebuah rumah mewah di surrey, dan kemudian pergi ke skotlandia.
pada 20 januari 1936, raja george v meninggal dunia dan takhtanya diwariskan kepada kakak albert, pangeran wales, yang menjadi raja edward viii.
george dan mary berterus-terang tentang keragu-raguan mereka tentang anak sulung mereka.
bahkan george telah menyatakan keinginannya, "saya memohon kepada tuhan agar anak sulung saya tidak akan pernah menikah dan tak ada suatupun yang menghalangi antara bertie dan lilibet dengan takhta."
seolah-olah memenuhi keinginan orangtuanya, edward memaksakan suatu krisis konstitusional dengan memaksakan pernikahannya dengan seorang janda cerai amerika wallis simpson.
meskipun secara hukum edward dapat menikahi wallis simpson dan tetap bertahan sebagai raja, menteri-menterinya menasihatinya bahwa rakyat tidak akan pernah menerima wallis simpson sebagai permaisuri dan, bila ia tetap bersikeras maka mereka harus turun takhta.
hal ini akan membawa raja ke dalam pemilihan umum dan dengan demikian merusakkan statusnya sebagai seorang raja yang konstitusional dan secara politik netral.
dikarenakan masalah itu, edward turun takhta dan menyerahkannya kepada albert, yang tidak mempunyai keinginan untuk menjadi raja dan mempunyai sedikit sekali persiapan untuk peranan itu (meskipun orangtuanya sesungguhnya mengharapkannya).
namun, albert menjadi raja dan mengambil nama george vi.
ia dan elizabeth dimahkotai sebagai raja george vi dan permaisuri dari kerajaan britania raya dan irlandia utara dan kaisar dan permaisuri india (hingga 1947) pada 12 mei 1937.
pada juni 1939, elizabeth dan suaminya menjadi raja dan permaisuri pertama yang sedang berkuasa yang berkunjung ke kanada dan amerika serikat.
bagian dari kunjungannya ke kanada sangat panjang, dari pantai ke pantai lalu kembali lagi — mereka juga sebentar berbelok ke amerika serikat, mengunjungi keluarga roosevelt di gedung putih dan di tempat kediaman mereka di lembah hudson river.
pasangan kerajaan ini diterima oleh masyarakat kanada dan as dengan sangat antusias, dan sebagian besar menghapuskan sisa-sisa perasaan bahwa george dan elizabeth adalah pengganti yang kurang layak bagi edward yang karismatis.
elizabeth berkata kepada mackenzie king, perdana menteri kanada, "bahwa perjalanan ini membentuk [citra] kami," dan ia sering kembali berkunjung baik dalam kunjungan resmi maupun pribadi.
raja george vi wafat pada usia yang masih 56 tahun pada tanggal 6 februari 1952.
hal itu memaksa putri mahkota elizabeth, adipati wanita dari edinburgh yang sedang melaksanakan kunjungan kenegaraan ke kenya bersama suaminya, pangeran philip, adipati edinburgh dan kedua anaknya untuk kembali ke britania raya dan menjadi ratu dari kerajaan britania raya.
setelah kematian suaminya, permaisuri elizabeth lebih dikenal dengan julukan yang mulia ratu elizabeth, sang ibu suri.
ibu suri elizabeth sempat pensiun ke skotlandia.
namun setelah berbincang dengan perdana menteri winston churchill, dia memutuskan untuk kembali bertugas.
ibu suri elizabeth melakukan banyak kunjungan kenegaraan termasuk ke iran, prancis, dan begitu banyak negara di eropa.
ibu suri elizabeth juga merupakan seorang wanita yang kuat bahkan ia bisa melewati begitu banyak penyakit dan sembuh.
pada tahun 1964, ia melaksanakan operasi usus buntu.
pada tahun 1966, tumor diangkat dari perutnya setelah ia didiagnosis penyakit kanker usus.
pada tahun 1982, ia mengikuti operasi untuk mengeluarkan tulang ikan salmon yang ditelannya.
pada tahun 1984, ia mengikuti operasi untuk mengeluarkan gumpalan yang ada di payudaranya setelah ia didiagnosis penyakit kanker payudara.
pada tahun 1986, ia juga dirawat di rumah sakit untuk mengeluarkan tulang ikan yang kembali ditelannya tanpa operasi.
ia berhasil sembuh dari semua penyakit itu.
pada tahun-tahun berikutnya, ibu suri elizabeth terkenal karena usianya yang sangat panjang dan mengesankan.
ulang tahunnya yang ke-90 dan ke-95 dirayakan dengan parade-parade.
pada tahun 1998, ibu suri elizabeth mengikuti operasi penggantian tulang pinggul karena ia terpeleset dan terjatuh saat mengunjungi sandringham sehingga merusak tulang pinggul kirinya.
pada bulan november 2000, ibu suri elizabeth terjatuh dan merusak tulang selangkanya sehingga ia kembali mengalami operasi dan harus menetap di rumah selama natal dan tahun baru.
pada tanggal 1 agustus 2001, ia mendapat transfusi darah untuk mengobati anemia yang dideritanya.
ibu suri elizabeth cukup kuat untuk tampil pada perayaan ulang tahunnya yang ke-101 tiga hari kemudian.
pada bulan desember 2001, usia 101, ia terjatuh sehingga meretakkan tulang pinggulnya.
namun demikian, ia memutuskan untuk tetap berdiri saat lagu nasional dilantunkan pada peringatan kematian suaminya yang ke-50 tahun pada tanggal 6 februari 2002.
tiga hari kemudian putri bungsunya, putri margaret, putri dari snowdon meninggal dunia.
pada tanggal 13 februari 2002, ibu suri elizabeth kembali terjatuh di rumah sandringham di norfolk dan mematahkan tangannya.
meskipun demikian, ia tetap bersiteguh untuk menghadiri acara pemakaman putrinya pada hari jumat di windsor dengan menggunakan helikopter agar fotonya di kursi roda tidak dapat diambil oleh siapapun.
pada tanggal 30 maret 2002, pukul 15.15 gmt, ibu suri elizabeth meninggal dalam tidurnya pada usia 101 tahun 238 hari di royal lodge, windsor, britania raya dengan putrinya yang masih hidup, ratu elizabeth ii, di sisi tempat tidurnya.
dia telah menderita penyakit dingin selama empat bulan sebelum kematiannya.
ibu suri elizabeth dikuburkan di kapel st.
george, kastil windsor.
george iii (george william frederick) () ialah raja britania raya dan raja irlandia dari 25 oktober 1760 sampai 1 januari 1801.
ia juga menguasai britania raya sampai kematiannya.
selama masa pemerintahannya, negerinya kehilangan banyak koloninya di amerika utara (menjadi united states).
dikarenakan "sifat dan perasaannya yang sederhana, bersahaja, dan hemat ", george iii diberi nama julukan "petani george".
sebelumnya, kerajaan "great britain" (diterjemahkan menjadi britania raya dalam bahasa indonesia) dan kerajaan irlandia adalah dua kerajaan terpisah yang dipimpin oleh kepala negara yang sama.
namun setelah undang-undang uni 1800, dua kerajaan ini bergabung dan membentuk kerajaan bersatu britania raya dan irlandia () atau yang sering disebut secara singkat sebagai "united kingdom" dalam bahasa inggris.
dalam bahasa indonesia, "united kingdom" ini juga kerap diterjemahkan sebagai britania raya, sebagaimana "great britain".
george iii adalah raja britania raya pertama dalam konteksnya sebagai kerajaan bersatu ("united kingdom").
nama julukan atau nama panggilan (inggris: "nickname") adalah nama seseorang yang bukan nama asli yang diberikan oleh orang tuanya.
nama julukan bersifat tidak resmi, tetapi bersifat sosial dalam suatu komunitas tertentu.
nama julukan bisa jadi diambil dari bagian dari nama orang itu sendiri dan/atau bahkan sama sekali tidak ada kaitannya dengan nama orang tersebut, misalnya berasal dari bagaimana seseorang melihat atau dari sesuatu yang biasa mereka kerjakan.
nama julukan bisa saja terdengar dan terasa kasar serta tak menyenangkan, khususnya apabila digunakan orang yang membenci orang yang dijulukinya.
namun sebaliknya dapat terdengar dan terasa manja bila dipakai oleh orang yang yang mencintai atau menyayangi orang tersebut.
sebuah nama julukan dapat bercirikan karakter atau ciri khas yang gampang untuk diingat.
contohnya "sibotak" karena orang tersebut berkepala botak.
nama julukan dapat juga diartikan sebagai alias atau nama samaran, julukan atau sebutan.
contohnya "ayam jantan dari timur" yang diperuntukkan bagi sultan hasanuddin, raja gowa, makassar, yang gigih melawan penjajahan belanda.
rabithah alawiyah (bahasa arab: الرابطة العلوية) adalah suatu organisasi massa islam yang bergerak di bidang sosial kemasyarakatan.
pada umumnya organisasi ini menghimpun wni keturunan arab, khususnya yang memiliki keturunan langsung dari nabi muhammad saw.
organisasi ini berdiri pada tanggal 27 desember 1928 tidak lama setelah sumpah pemuda 28 oktober 1928.
dalam rangka memelihara dan meningkatkan harkat dan martabat umat islam di indonesia, khususnya keluarga alawiyyin melalui usaha-usaha sosial kemasyarakatan dan pendidikan serta da’wah islamiyah melalui pembinaan akhlak karimah serta ukhuwah islamiyah dalam persatuan berbangsa dan bernegara, maka dua bulan setelah peristiwa sumpah pemuda, beberapa tokoh alawiyin menganjurkan kepada pemerintah belanda untuk mendirikan perkumpulan kaum alawiyin yang bernama al–rabithatoel al-alawijah berdasarkan akta notaris mr.
a.h.
van ophuijsen no.
66 tanggal 16 januari 1928 dan mendapat pengesahan dari pemerintah belanda pada tanggal 27 desember 1928 (1346 h), yang ditandatangani oleh gr.
erdbrink ( sekretaris pemerintah belanda).
untuk merealisasikan program-program rabithah alawiyah, beberapa waktu kemudian didirikan al-maktab al-daimi, suata lembaga yang khusus memelihara sejarah dan mencatat nasab as-saadah al-alawiyyin.
maktab ini telah melakukan pencatatan di seluruh wilayah indonesia.
pada tanggal 28 januari 1940, jumlah alawiyin yang tercatat oleh maktab daimi berjumlah 17.764 orang.
tokoh-tokoh yang telah berjasa antara lain : sayid ali bin ja’far assegaf dan sayid syech bin ahmad bin syihabuddin.
realisasi program rabithah alawiyah lainnya adalah di dalam bidang social.
kegiatan social yang dilaksanakan oleh al-rabithah al-alawiyah antara lain mendirikan panti asuhan daarul aitam pada tanggal 12 agustus 1931 di jalan karet no.
47, yang dipimpin pertama kali oleh sayid abubakar bin muhammad bin abdurrahman al habsyi.
perkembangan kegiatan masyarakata alawiyin khususnya dan keturunan arab umumnya di kemudian hari mengikuti pasang surutnya pergerakan politik di indonesia.
di antara mereka banyak yang terjun ke bidang politik, bergabung dalam organisasi partai arab indonesia (pai), mengingat partai-partai nasionalis masih belum membuka diri untuk keturunan asing.
setelah proklamasi kemerdekaan dan pai (persatuan arab indonesia) dibubarkan, mereka berkiprah di partai-partai politik sesuai dengan hati nurani masing-masing.
sedangkan perkumpulan al-rabithah al–alawiyah sebagai kelanjutan dari perkumpulan jami’at kheir tetap bergerak pada bidang sosial kemasyarakatan.
maktab daimi
keagamaan
pendidikan dan kesejahteraan
pendanaan
keorganisasian
lepidoptera ( ) adalah ordo serangga yang mencakup ngengat dan kupu-kupu.
180.000 spesies lepidoptera dijelaskan, dalam 126 familia dan 46 superfamilia, 10% dari total spesies organisme hidup yang telah dijelaskan.
itu adalah salah satu ordo serangga yang paling luas dan banyak dikenal di dunia.
istilah ini diciptakan oleh linnaeus pada tahun 1735 dan berasal dari bahasa yunani kuno (sisik) dan (sayap).
lepidoptera menunjukkan banyak variasi dari struktur dasar tubuh yang telah berevolusi untuk mendapatkan keuntungan dalam gaya hidup dan distribusi.
perkiraan terbaru menunjukkan ordo ini mungkin memiliki lebih banyak spesies dari yang diduga sebelumnya, dan merupakan salah satu dari empat ordo dengan spesies terbanyak, bersama dengan hymenoptera, diptera, dan coleoptera.
spesies lepidoptera ditandai dengan lebih dari tiga fitur turunan, beberapa yang paling jelas adalah sisik yang menutupi tubuh dan sayap mereka, dan probosis.
sisik adalah "rambut" yang dimodifikasi dan diratakan yang memberikan kupu-kupu dan ngengat berbagai warna dan pola.
hampir semua spesies memiliki beberapa bentuk sayap bermembran, kecuali beberapa yang sayapnya telah tereduksi atau tidak bersayap.
seperti kebanyakan serangga lainnya, kupu-kupu dan ngengat holometabola, yang berarti mereka mengalami metamorfosis sempurna.
kawin dan peletakan telur dilakukan oleh dewasa, biasanya dekat atau pada tanaman inang untuk larva.
larvanya umumnya disebut ulat, dan benar-benar berbeda dari bentuk dewasa ngengat atau kupu-kupu, memiliki tubuh silindris dengan kepala yang berkembang dengan baik, bagian mulut mandibula, tiga pasang kaki toraks dan dari tidak ada sampai lima pasang "proleg".
seiring mereka tumbuh, perubahan larva dalam penampilan ini, melalui serangkaian tahapan yang disebut instar.
setelah sepenuhnya matang, larva berkembang menjadi pupa atau kepompong, disebut sebagai krisalis dalam kasus kupu-kupu dan kokon dalam kasus ngengat.
beberapa kupu-kupu dan banyak spesies ngengat membuat kepompong sutra sebelum menjadi pupa, sementara yang lain tidak, sebaliknya pergi ke bawah tanah.
lepidoptera telah, selama jutaan tahun, mengevolusikan berbagai pola sayap dan warna mulai dari ngengat menjemukan yang mirip dengan ordo trichoptera yang berkerabat, hingga kupu-kupu berwarna cerah dan bermotif kompleks.
dengan demikian, ini adalah ordo serangga yang paling dikenal dan populer dengan banyak orang yang terlibat dalam observasi, penelitian, pengumpulan, pemeliharaan, dan perdagangan dari serangga ini.
seseorang yang mengumpulkan atau mempelajari ordo ini disebut sebagai lepidopteris.
kupu-kupu dan ngengat memainkan peran penting dalam ekosistem alami sebagai penyerbuk dan sebagai makanan dalam rantai makanan; sebaliknya, larva mereka dianggap sangat bermasalah untuk vegetasi di bidang pertanian, karena sumber utama makanan mereka sering kali materi tanaman hidup.
pada banyak spesies, betina dapat menghasilkan 200 sampai 600 telur, sementara pada yang lain, jumlahnya mungkin mendekati 30.000 telur dalam satu hari.
ulat-ulat yang menetas dari telur ini dapat menyebabkan kerusakan sejumlah besar tanaman.
banyak spesies ngengat dan kupu-kupu penting secara ekonomi karena peran mereka sebagai penyerbuk, sutra yang mereka hasilkan, atau sebagai spesies hama.
fertilisasi "in vitro atau pembuahan "in vitro (), atau sering disebut bayi tabung, adalah suatu proses pembuahan sel telur oleh sel sperma di luar tubuh sang wanita: "in vitro" ("di dalam gelas kaca").
proses ini melibatkan pemantauan dan stimulasi proses ovulasi seorang wanita, mengambil suatu ovum atau sel-sel telur dari ovarium (indung telur) wanita itu dan membiarkan sperma membuahi sel-sel tersebut di dalam sebuah medium cair di laboratorium.
sel telur yang telah dibuahi (zigot) dikultur selama 2–6 hari di dalam sebuah medium pertumbuhan dan kemudian dipindahkan ke rahim wanita yang sama ataupun wanita yang lain, dengan tujuan menciptakan keberhasilan kehamilan.
teknik-teknik ivf dapat digunakan dalam berbagai jenis situasi, dan merupakan salah satu teknik dalam teknologi reproduksi dengan bantuan untuk penanganan infertilitas.
teknik-teknik ivf juga digunakan dalam surogasi kehamilan, yang dalam kasus ini sel telur yang telah dibuahi ditanam di dalam rahim 'titipan' wanita lain sehingga anak yang dilahirkan secara genetik tidak terkait dengan wanita tersebut.
dalam beberapa situasi, sel-sel sperma atau sel-sel telur donasi dapat digunakan.
sejumlah negara melarang atau sebaliknya melakukan regulasi ketersediaan pengerjaan ivf sehingga menimbulkan wisata fertilitas.
pembatasan atas ketersediaan ivf misalnya karena biaya dan usia untuk menghasilkan suatu kehamilan yang sehat dalam jangka waktu normal.
karena biaya prosedur ini, ivf umumnya diupayakan hanya setelah pilihan lain yang lebih murah telah gagal.
kelahiran seorang "bayi tabung" pertama yang berhasil, yaitu louise brown, terjadi pada tahun 1978.
louise brown dilahirkan sebagai hasil dari siklus alami ivf tanpa stimulasi.
robert g. edwards mendapat penghargaan nobel fisiologi atau kedokteran pada tahun 2010, fisiolog yang terlibat dalam pengembangan proses ini bersama dengan patrick steptoe; steptoe tidak memenuhi syarat untuk dipertimbangkan karena penghargaan nobel tidak diberikan secara anumerta.
dengan donasi sel telur dan ivf, wanita yang melewati masa reproduktifnya atau telah mengalami menopause masih dapat hamil.
adriana iliescu sempat memegang rekor sebagai wanita tertua yang melahirkan dengan menggunakan ivf dan sel telur dari donasi, ketika ia melahirkan pada tahun 2004 di usianya yang ke-66 tahun, sebelum rekornya terlampaui pada tahun 2006.
setelah menggunakan ivf, dikatakan bahwa banyak pasangan dapat hamil tanpa perawatan kesuburan.
pada tahun 2012, diperkirakan bahwa lima juta anak telah lahir di seluruh dunia menggunakan ivf dan teknik reproduksi berbantu lainnya.
penggunaan ivf dimungkinkan untuk menangani infertilitas wanita, yang disebabkan karena masalah pada tuba fallopi sehingga mengalami kesulitan dalam fertilisasi "in vivo".
ivf juga dimungkinkan untuk menangani infertilitas pria, yang dalam situasi ini dapat digunakan injeksi sperma intrasitoplasmik (icsi) dengan cara menginjeksi suatu sel sperma secara langsung ke dalam sel telur.
metode tersebut digunakan ketika sperma memiliki kesulitan untuk melakukan penetrasi pada sel telur, dan dalam kasus ini dapat digunakan sperma dari pasangan ataupun donor.
icsi juga digunakan ketika jumlah sel sperma sangat sedikit.
ketika terindikasi, icsi digunakan untuk meningkatkan tingkat keberhasilan ivf.
ivf juga dianggap cocok dalam kasus salah satu perluasannya menjadi kepentingan, yaitu, suatu prosedur yang biasanya tidak diperlukan dalam prosedur ivf itu sendiri, tetapi dianggap hampir tidak mungkin atau secara teknis sulit melaksanakannya tanpa secara serentak melaksanakan metode ivf.
perluasan tersebut misalnya diagnosis genetik praimplantasi (pgd) untuk menyingkirkan kemungkinan adanya kelainan genetik, serta donasi sel telur dan surogasi di mana wanita yang menyediakan sel telur tidak sama dengan wanita yang akan menjalani kehamilan dalam jangka waktu normal.
tingkat keberhasilan ivf adalah persentase dari semua prosedur ivf yang memberikan hasil sesuai keinginan.
tergantung pada jenis kalkulasi yang digunakan, hasil tersebut mungkin merepresentasikan jumlah kehamilan yang terkonfirmasi, disebut tingkat kehamilan, atau jumlah kelahiran hidup, disebut tingkat kelahiran hidup.
tingkat keberhasilannya bergantung pada berbagai faktor variabel seperti usia maternal, penyebab infertilitas, status embrio, riwayat reproduksi, dan faktor-faktor gaya hidup.
tingkat atau angka kelahiran hidup adalah persentase semua siklus ivf yang menyebabkan kelahiran hidup.
tingkat ini tidak termasuk keguguran atau kelahiran mati, dan kelahiran kembar dihitung sebagai satu kehamilan.
sebuah ringkasan tahun 2012 disusun oleh society for reproductive medicine yang melaporkan rata-rata tingkat keberhasilan ivf di amerika serikat untuk masing-masing kelompok umur yang menggunakan sel telur non-donor:
pada tahun 2006, klinik-klinik di kanada melaporkan tingkat kelahiran hidup 27%.
tingkat kelahiran pada pasien yang lebih muda sedikit lebih tinggi, dengan tingkat keberhasilan 35,3% bagi yang berumur 21 tahun dan yang lebih muda, kelompok umur termuda yang dievaluasi.
tingkat keberhasilan pasien yang lebih tua juga lebih rendah dan menurun seiring dengan usia, dengan tingkat keberhasilan 27,4% bagi yang berumur 37 tahun dan tidak ada kelahiran hidup bagi yang usianya lebih dari 48 tahun, kelompok umur tertua yang dievaluasi.
beberapa klinik dikatakan melebihi angka-angka tersebut, tetapi tidak mungkin memastikan apakah hal itu disebabkan oleh teknik yang lebih unggul atau pemilihan pasien tertentu, karena mungkin saja meningkatkan tingkat keberhasilan dengan cara menolak untuk menerima pasien tersulit atau dengan mengarahkan mereka ke siklus donasi oosit (yang dikompilasi secara terpisah).
selain itu, tingkat kehamilan dapat saja ditingkatkan dengan cara menempatkan beberapa embrio dengan risiko meningkatkan kemungkinan terjadinya kelahiran kembar.
karena tidak semua siklus ivf yang dimulai akan mengarah pada pengambilan oosit atau transfer embrio, laporan tingkat kelahiran hidup perlu menyebutkan denominator, yaitu siklus mulai ivf, pemulihan ivf, atau transfer embrio.
society for assisted reproductive technology (sart) merangkum tingkat keberhasilan tahun 2008-2009 pada klinik-klinik di amerika serikat bagi siklus embrio segar yang tidak mencakup sel-sel telur donor dan menyajikan tingkat kelahiran hidup berdasarkan usia calon ibu, dengan angka tertinggi 41,3% per siklus mulai dan 47,3% per transfer embrio untuk pasien di bawah usia 35 tahun.
pada tahun 2006, klinik-klinik di kanada melaporkan tingkat kehamilan rata-rata 35%.
suatu penelitian di prancis memperkirakan bahwa 66% pasien yang memulai penggunaan ivf berhasil memiliki anak (40% selama perawatan ivf dan 26% setelah penghentian ivf).
keberhasilan memiliki anak setelah penghentian ivf terutama disebabkan oleh adopsi (46%) atau kehamilan spontan (42%).
yang telah dikemukakan sebagai faktor-faktor potensial utama yang mempengaruhi tingkat kehamilan (dan kelahiran hidup) dalam ivf yaitu usia maternal, durasi infertilitas atau subfertilitas, bfsh, dan jumlah oosit, semuanya mencerminkan fungsi ovarium.
usia wanita yang optimal adalah 23–39 tahun pada saat penanganan ivf.
sebuah tinjauan dan meta-analisis tahun 2013 atas uji acak terkendali akupunktur sebagai suatu terapi adjuvan dalam ivf tidak menemukan manfaatnya secara keseluruhan.
disimpulkan perlunya studi lebih lanjut terhadap suatu manfaat nyata yang ditemukan dalam sebuah bagian pengujian yang dipublikasikan di mana kelompok kontrol (yang tidak menggunakan akupunktur) mengalami tingkat kehamilan lebih rendah dari rata-rata, karena terdapat kemungkinan adanya bias publikasi dan faktor lainnya.
sebuah tinjauan cochrane memperlihatkan bahwa luka endometrial yang dilakukan pada bulan sebelum hiperstimulasi ovarium tampaknya meningkatkan angka kelahiran hidup maupun angka kehamilan klinis dalam ivf jika dibandingkan dengan tanpa luka endometrial.
namun, terdapat kekurangan data yang dilaporkan seputar angka-angka hasil yang merugikan seperti keguguran, kehamilan kembar, rasa nyeri dan/atau pendarahan.
bagi wanita, asupan antioksidan (seperti asetilsistein, melatonin, vitamin a, vitamin c, vitamin e, asam folat, myo-inositol, seng atau selenium) belum dikaitkan dengan peningkatan signifikan angka kelahiran hidup atau angka kehamilan klinis dalam ivf sebagaimana dilaporkan dalam tinjauan cochrane.
di sisi lain, antioksidan oral yang diberikan kepada pria seiring dengan faktor laki-laki atau subfertilitas yang tak dapat dijelaskan menghasilkan angka kelahiran hidup yang lebih tinggi dalam ivf.
dalam sejumlah kasus, terjadi kesalahan pencampuran (sel gamet yang salah diidentifikasi, pemindahan embrio yang salah) di laboratorium, yang menyebabkan tindakan hukum terhadap penyedia layanan ivf dan gugatan-gugatan terkait keayahan yang kompleks.
contohnya adalah kasus seorang wanita di california yang menerima embrio pasangan lain dan baru diberitahu tentang kesalahan ini setelah kelahiran putranya.
hal ini menyebabkan banyak otoritas dan klinik individual menerapkan prosedur-prosedur untuk meminimalkan risiko semacam itu.
otoritas embriologi dan fertilisasi manusia di britania raya misalnya, mensyaratkan klinik-klinik untuk menggunakan sistem kesaksian ganda, identitas spesimen diperiksa oleh dua orang di setiap titik pemindahan spesimen.
alternatifnya, solusi-solusi teknologi lebih disukai, untuk mengurangi biaya manual tenaga kerja dalam sistem kesaksian ganda, dan untuk mengurangi risiko dengan penggunaan tag rfid bernomor yang dapat diidentifikasi oleh pembaca yang terhubung ke komputer.
komputer tersebut melacak spesimen di seluruh proses dan memperingatkan embriolog jika spesimen yang tidak cocok teridentifikasi.
meskipun penggunaan pelacakan rfid telah meluas di amerika serikat, hal ini masih belum diterapkan secara luas.
bagaimanapun, dalam kasus-kasus lain bukan terjadi kesalahan pencampuran embrio atau sel gamet, tetapi penggunaan secara sengaja embrio dari pasangan lain atau donor sel gamet, tanpa sepengetahuan kedua orang tuanya: baik reseptor maupun donor.
beberapa kasus semacam ini dibawa ke proses hukum dan peradilan.
kekhawatiran lainnya yaitu bahwa orang akan menyaring sifat tertentu, menggunakan diagnosis genetik praimplantasi (pgd) atau skrining genetik praimplantasi.
sebagai contoh, satu pasangan tunarungu dari britania, tom dan paula lichy, mengajukan petisi untuk menciptakan seorang bayi tuli menggunakan ivf.
sejumlah etikawan medis sangat kritis terhadap hal ini.
jacob m. appel menulis bahwa, "dengan sengaja memusnahkan embrio yang buta atau tuli mungkin mencegah cukup banyak penderitaan di masa depan, sementara suatu kebijakan yang memungkinkan orang tua tuli ataupun buta untuk memilih sifat-sifat yang sama secara sengaja akan jauh lebih merepotkan."
konsep yang dengan tegas mengubah gen ini telah menciptakan konsep bayi desainer.
saat ini, pgd dapat mengubah beberapa atribut fisik dan kesehatan; proyeksi kekuatan masa depan pgd dalam kemampuannya untuk menciptakan manusia yang ideal telah menimbulkan banyak masalah etika.
proyeksi dampak-dampak sosial misalnya pengubahan dunia atletik, penciptaan senjata manusia, dan pertukaran otonomi atas kehidupan seseorang karena praseleksi.
selain itu, dengan pandangan yang sangat terbatas akan masa depan, sulit untuk mengubah suatu susunan genetik manusia tanpa mengetahui dampak sepenuhnya.
sebagai contoh, melalui terapi gen, suatu laboratorium mampu membuat tikus mengalami penurunan berat badan, tetapi efek jangka panjang manipulasi gen tersebut menyebabkan gangguan produksi toksin dan terlalu banyak penurunan berat badan.
bagi mereka yang meyakini bahwa kehidupan manusia dimulai sejak saat pembuahan, keyakinan ini juga mengungkapkan bahwa hak asasi manusia telah diberikan pada saat itu.
apabila hak asasi manusia telah ada dalam tahap embrionik ini, maka terdapat tambahan isu etika yang timbul dari proses manipulasi embrio di dalam ranah kepemilikan jaringan.
dalam jangka panjang, jika ditanamkan atau diimplantasikan ke dalam seorang wanita dan lahir, embrio tersebut menjadi seorang dewasa dan harus hidup dengan modifikasi genetik yang dipilih baginya melalui proses ivf.
dalam keadaan selulernya, tidak mungkin ia memberikan persetujuan kehendak untuk tindakan manipulasi gen.
hal ini menyebabkan pengambilan keputusan dilakukan oleh orang tuanya.
kepemilikan orang tua, yang dianggap sah, atas embrio hanya dalam jangka waktu singkat dan berarti bahwa mereka memegang kendali atas masa depan biologis sang embrio.
persetujuan kehendak atas kepemilikan jaringan telah menjadi isu selama puluhan tahun dan dapat berdampak hukum.
dalam kasus henrietta lacks, para peneliti tidak memiliki persetujuan pasien untuk menggunakan jaringannya dalam penelitian genetik, dan hal ini menyebabkan banyak masalah hukum seputar hak keluarganya untuk mendapatkan keuntungan dari penggunaan sel-selnya.
banyak orang yang tidak menentang praktik ivf (yakni menciptakan kehamilan melalui cara "buatan") tetapi sangat kritis terhadap keadaan sekarang industri ini.
mereka berpendapat bahwa industri ini telah menjadi suatu industri yang bernilai miliaran dolar, tanpa regulasi secara luas dan rawan terhadap pelanggaran-pelanggaran serius yang dilakukan para praktisinya untuk memperoleh keuntungan.
sebagai contoh, pada tahun 2008, seorang dokter california memindahkan 12 embrio ke seorang wanita yang kemudian melahirkan bayi kembar delapan (lih.
bayi kembar delapan suleman).
kasus ini menjadi berita internasional, dan telah menyebabkan tuduhan bahwa banyak dokter yang rela untuk membahayakan kesehatan dan bahkan kehidupan seorang wanita demi memperoleh uang.
robert winston, profesor studi fertilitasi di imperial college london, menyebut industri ini "korup" dan "serakah" dengan mengatakan kalau, "salah satu masalah utama yang kita hadapi dalam perawatan kesehatan adalah bahwa ivf telah menjadi suatu industri komersial yang besar," dan, "apa yang telah terjadi, tentu saja, adalah bahwa uang mengorupsi seluruh teknologi ini," dan menuduh pihak berwenang gagal melindungi pasangan-pasangan dari eksploitasi: "pihak otoritas telah melakukan suatu pekerjaan buruk secara konsisten. [
mereka] tidak mencegah eksploitasi kaum wanita, [mereka] tidak memberikan informasi yang sangat baik kepada pasangan-pasangan, [mereka] tidak membatasi jumlah perlakuan-perlakuan yang tidak ilmiah yang dapat diakses orang-orang."
industri ivf karenanya dapat dipandang sebagai salah satu contoh dari apa yang dideskripsikan para ilmuwan sosial sebagai suatu tren yang mengalami peningkatan menuju suatu pengembangan kesehatan, ilmu kedokteran, dan tubuh manusia, yang digerakkan oleh pasar.
seiring dengan perkembangan ilmu pengetahuan, industri ini semakin digerakkan oleh uang karena para peneliti dan inovator masuk ke dalam perebutan hak-hak paten dan hak-hak kekayaan intelektual.
klausul hak cipta dalam konstitusi as melindungi hak-hak inovator atas hasil karya mereka masing-masing dalam upaya untuk mempromosikan kemajuan ilmu pengetahuan.
pada dasarnya, perlindungan hukum ini memberikan insentif kepada para inovator dengan menyediakan mereka suatu monopoli sementara atas hasil karya mereka masing-masing.
dalam industri ivf, yang sudah sangat mahal bagi pasien, hak-hak paten berisiko membuat harga-harga yang lebih tinggi bagi pasien untuk mendapatkan prosedur ini karena mereka juga harus menanggung biaya-biaya dari hasil karya yang dilindungi.
sebagai contoh, perusahaan 23andme telah mematenkan suatu proses yang digunakan untuk mengalkulasi probabilitas warisan gen.
kendati inovasi ini mungkin membantu banyak orang, perusahaan tersebut tetap memiliki hak tunggal untuk mengelolanya dan dengan demikian tidak ada persaingan ekonomis.
tidak adanya kompetisi ekonomis mengakibatkan harga produk yang lebih tinggi.
industri ini dituduh membuat klaim-klaim yang tidak ilmiah, dan mendistorsi fakta-fakta seputar infertilitas (ketidaksuburan, kemandulan), khususnya melalui banyak klaim berlebihan mengenai seberapa umum kasus infertilitas di dalam masyarakat, dalam suatu upaya untuk mendapatkan sebanyak mungkin pasangan yang dengan segera mencoba menggunakan ivf (daripada mengupayakan untuk hamil secara alami dalam waktu yang lebih lama).
hal ini berisiko menghapus infertilitas dari konteks sosialnya dan mereduksi pengalaman atas suatu malfungsi biologis sederhana, yang sebenarnya "dapat" diobati melalui prosedur-prosedur biomedis tetapi menjadi "harus" menggunakan perawatan dari mereka.
bagaimanapun, terdapat berbagai kekhawatiran serius mengenai banyaknya penggunaan ivf.
dr sami david, seorang spesialis fertilitas dan salah seorang pelopor masa awal pengembangan ivf, menyatakan kekecewaan atas keadaan sekarang industri ini, dan mengatakan bahwa banyak prosedur yang tidak diperlukan; ia mengatakan, "[ivf] telah menjadi pilihan pertama perawatan, bukannya pilihan terakhir.
ketika pertama kali diperkenalkan pada akhir tahun 1970-an, awal tahun 1980-an, [ivf] dimaksudkan sebagai upaya terakhir.
sekarang ini menjadi suatu upaya pertama.
saya pikir itu adalah suatu ketidakadilan bagi kaum wanita.
saya juga berpikir bahwa [ivf] dapat membahayakan para wanita dalam jangka panjang."
karenanya, ivf menimbulkan isu-isu etika sehubungan dengan penyalahgunaan fakta-fakta biomedis untuk 'menjual' prosedur-prosedur korektif seputar kondisi-kondisi berbeda dari suatu kondisi ideal tubuh 'sehat' atau 'normal' yang tercipta dalam perspektif masyarakat, yaitu pria dan wanita subur dengan sistem-sistem reproduksi yang mampu bekerja sama dalam menghasilkan keturunan.
meskipun menopause adalah suatu penghalang alami bagi konsepsi pada usia lanjut, ivf telah memungkinkan kaum wanita untuk hamil pada usia 50-an dan 60-an tahun.
kaum wanita yang rahimnya telah dipersiapkan menerima embrio-embrio yang berasal dari suatu sel telur donor.
oleh karena itu, meski para wanita ini tidak memiliki hubungan genetik dengan sang anak, mereka memiliki hubungan emosional melalui kehamilan dan persalinan.
dalam banyak kasus, ayah genetik sang anak adalah pasangan wanita tersebut.
setelah menopause, memang rahim masih mampu menanggung kehamilan.
memperbolehkan kaum wanita untuk hamil setelah masa alamiahnya dapat menjadikan masalah overpopulasi.
melalui diagnosis genetik praimplantasi (pgd), anak-anak yang terlahir melalui ivf diyakini memiliki tingkat harapan hidup yang lebih tinggi karena eliminasi embrio-embrio dengan penyakit-penyakit tertentu.
sehingga ivf dapat menimbulkan peningkatan jumlah wanita yang mampu melahirkan anak mengakibatkan peningkatan laju pertumbuhan penduduk, sementara pgd dalam ivf mengurangi tingkat kematian, mengakibatkan peningkatan populasi.
pada tahun 2009, asrm menyatakan kalau mereka tidak menemukan bukti persuasif bahwa anak-anak disakiti atau dirugikan hanya karena dibesarkan oleh orang tua tunggal, orang tua yang tidak menikah, atau orang tua homoseksual.
mereka tidak mendukung pembatasan akses pada teknologi reproduksi berbantuan atas dasar orientasi seksual atau status perkawinan calon orang tua.
suatu kontroversi baru-baru ini di california berfokus pada pertanyaan apakah para dokter yang menentang hubungan sesama jenis diwajibkan untuk melakukan ivf bagi pasangan lesbian.
guadalupe t. benitez, seorang asisten medis lesbian dari san diego, menggugat dokter christine brody dan douglas fenton dari north coast women's care medical group setelah brody mengatakan kepadanya bahwa ia memiliki "keberatan-keberatan berlandaskan agama untuk menangani dia dan kaum homoseksual pada umumnya untuk membantu mereka mengandung anak melalui inseminasi buatan," dan fenton menolak untuk mengesahkan pengulangan resepnya untuk obat kesuburan clomid dengan alasan yang sama.
asosiasi medis california awalnya memihak brody dan fenton, tetapi, pada tanggal 19 agustus 2008, kasus tersebut diputuskan dengan suara bulat dalam keberpihakan pada benitez oleh mahkamah agung negara bagian california.
nadya suleman mengundang perhatian internasional setelah melakukan implantasi dua belas embrio, delapan di antaranya bertahan hidup, menyebabkan ia melahirkan delapan bayi baru sebagai tambahan pada keluarganya saat itu yang beranak enam.
dewan medis california berusaha untuk mencabut lisensi michael kamrava, dokter kesuburan yang menangani suleman.
para pejabat negara bagian menyatakan bahwa prosedur penanganan suleman adalah bukti adanya penilaian yang tidak beralasan, penanganan di bawah standar, dan kurangnya kepeluan pada delapan anak yang akan ia kandung serta enam anak yang masih ia perjuangkan untuk dibesarkan.
pada tanggal 1 juni 2011, dewan medis tersebut mengeluarkan putusan bahwa lisensi kedokteran kamrava akan efektif dicabut pada tanggal 1 juli 2011.
alana stewart, yang dikandung menggunakan sperma donor, memulai suatu forum daring bagi anak-anak donor dengan nama anonymousus pada tahun 2010.
forum tersebut menyambut baik segala sudut pandang yang disampaikan setiap orang yang terlibat dalam proses ivf.
olivia pratten, seorang kanada yang dikandung menggunakan donor, menggugat provinsi british columbia pada tahun 2008 agar ia mendapat akses ke catatan identitas ayah donornya. "
saya bukan sebuah rawatan, saya seorang pribadi, dan catatan-catatan itu milik saya," kata pratten.
pada bulan mei 2012, pengadilan memenangkan gugatan pratten, setuju bahwa undang-undang pada saat itu mendiskriminasi anak-anak donor serta menjadikan donasi sel telur dan sperma anonim di british columbia ilegal.
selama tahap pemilihan dan pemindahan, banyak embrio yang mungkin dibuang demi yang lainnya.
pemilihan tersebut mungkin didasarkan pada kriteria seperti kelainan genetik atau jenis kelamin.
salah satu kasus paling awal seputar pemilihan gen khusus melalui ivf adalah kasus keluarga collins pada tahun 1990-an, yang memilih jenis kelamin anak mereka.
isu-isu etika masih belum terselesaikan karena dianggap belum ada konsensus dalam ilmu pengetahuan, agama, dan filsafat mengenai kapan embrio manusia harus diakui sebagai seorang pribadi.
bagi yang meyakini bahwa hal ini bermula sejak saat konsepsi (pembuahan), ivf menjadi suatu masalah moral ketika ada beberapa sel telur yang dibuahi, sehingga memulai perkembangan mereka, dan hanya sedikit atau satu saja yang dipilih untuk implantasi.
apabila ivf melibatkan pembuahan satu sel telur saja, atau setidaknya hanya sejumlah yang akan diimplantasikan, maka hal ini dianggap bukan suatu isu.
bagaimanapun, hal ini mungkin mengakibatkan peningkatan biaya secara drastis karena hanya satu atau sedikit sel telur yang diupayakan pada satu waktu.
akibatnya, pasangan tersebut perlu memutuskan apa yang harus dilakukan dengan embrio-embrio tambahan yang dihasilkan.
tergantung pada pandangan mereka tentang aspek kemanusiaan sang embrio atau apakah mereka kelak menginginkan anak lagi, pasangan tersebut memiliki beberapa pilihan dalam memperlakukan embrio-embrio ekstranya.
pasangan memiliki pilihan untuk membekukan mereka, menyumbangkan mereka kepada pasangan infertil lainnya, melelehkan mereka, atau menyumbangkan mereka untuk penelitian medis.
membekukan mereka membutuhkan biaya, menyumbangkan mereka tidak menjamin kalau mereka akan bertahan hidup, mencairkan atau melelehkan mereka dengan segera membuat mereka tidak dapat bertahan hidup, dan penelitian medis mengakibatkan pengakhiran kehidupan mereka.
dalam ranah penelitian medis, pasangan belum tentu diberitahu untuk apa embrio-embrio tersebut digunakan, dan sebagai hasilnya, beberapa dapat saja digunakan dalam penelitian sel punca embrionik, suatu bidang yang juga dipandang memiliki isu-isu etika.
gereja katolik menentang semua jenis teknologi reproduksi berbantuan dan kontrasepsi buatan, menegaskan bahwa gereja memisahkan tujuan prokreatif hubungan seksual dalam perkawinan dengan tujuan penyatuan pasangan dalam perkawinan.
gereja katolik mengizinkan penggunaan sejumlah kecil teknologi reproduksi dan metode kontrasepsi seperti keluarga berencana alami, yang mencakup pencatatan waktu ovulasi.
gereja memperbolehkan bentuk-bentuk lain teknologi reproduksi yang memungkinkan pembuahan terjadi melalui persetubuhan normatif, misalnya pelumas fertilitas.
paus benediktus xvi secara terbuka menekankan kembali penentangan gereja katolik terhadap fertilisasi "in vitro" atau "bayi tabung", memandangnya menggantikan cinta antara pasangan suami-istri.
katekismus gereja katolik menyatakan kalau hukum kodrat mengajarkan bahwa reproduksi memiliki suatu "hubungan yang tak terpisahkan" dengan hubungan seksual di antara kedua pribadi pasangan menikah.
selain itu, gereja menentang ivf karena dapat menyebabkan pembuangan embrio-embrio, mengeliminasi hak hidup mereka; dalam katolisisme, embrio dipandang sebagai seorang individu dengan jiwa yang harus diperlakukan layaknya seorang pribadi manusia.
gereja katolik berpendapat bahwa infertilitas bukanlah suatu kemalangan secara objektif, dan mendukung adopsi sebagai pilihan bagi pasangan-pasangan yang masih ingin memiliki anak.
dalam komunitas yahudi ortodoks, konsep ini diperdebatkan karena hanya ada sedikit preseden pada sumber-sumber tekstual hukum tradisional yahudi.
mengenai hukum seksualitas, yang menjadi keberatan misalnya masturbasi (yang dapat dipandang sebagai "penyia-nyiaan benih"), hukum-hukum terkait aktivitas seksual dan menstruasi (niddah) serta hukum khusus mengenai persetubuhan.
satu masalah tambahan yang penting adalah penetapan garis keturunan dan keayahan.
bagi seorang bayi yang dikandung secara alami, identitas ayahnya ditentukan melalui suatu presumsi legitimasi hukum (khazakah): "rov bi'ot achar ha'baal" - hubungan seksual seorang wanita diasumsikan dengan suaminya.
mengenai seorang anak ivf, asumsi ini tidak ada dan karenanya rabi eliezer waldenberg (antara lain) mensyaratkan adanya seorang pengawas dari luar untuk secara positif mengidentikasi sang ayah.
yudaisme reformasi umumnya menyetujui fertilisasi "in vitro".