Pasopaniib

Pasopaniib (GW786034B) (ladina "pazopanibum") on onkoteraapias kasutatav suukaudselt manustatav keemiline aine, mis kuulub proteiinkinaasi inhibiitorite hulka. 
Pasopaniib leiab rakendust täiskasvanute kaugelearenenud neerurakulise kartsinoomi (neeru pahaloomuline kasvaja), (kasvajavorm, mis saab alguse "tubulus contortus proximalis"'est, mis viib nefronite neerukehakeste päsmakesekihnust Henle lingu) (RCC) esmavaliku ravis ning patsientidele, kes on kaugelearenenud haiguse tõttu saanud tsütokiinravi. Samuti kaugelearenenud pehmete kudede sarkoomi (STS) teatud alatüüpide raviks neil vähihaigetel, kes on metastaatilise haiguse tõttu saanud keemiaravi või kellel on haigus progresseerunud 12 kuu jooksul pärast (neo)adjuvantravi.
Keskmine progressioonivaba elumus tablettide manustamise korral oli 11,9 kuud.
Pasopaniib on ravimi geneeriline nimetus. Ravimi tootenimi on Votrient. Votrient on retseptiravim.
Nimetused ja tähised.
IUPAC-nimetus: "5-[[4-[(2,3-Dimethyl-2H-indazol-6-yl)methylamino]-2-pyrimidinyl]amino]-2-methylbenzolsulfonamide"
[[CAS-i registreerimisnumber]] on 444731-52-6 . [[PubChem]]i number on CID 11525740. 
Farmakoterapeutiline rühm : [[kasvajavastased ja immunomoduleerivad ained]], [[ATC-kood]] on L01XE11. 
Legislatsioon.
Votrienti tohib [[Euroopa Liit|Euroopa Liidus]] välja kirjutada. 
Votrient® (pasopaniib) on registreeritud [[Eesti ravimiregister|Eesti ravimiregistris]] ja ravimile on väljastatud 03.07.2013 müügiluba EU/1/10/628.:
Annustamine ja kulud.
Soovitatav pasopaniibi annustamine kaugelearenenud neerurakulise kartsinoomi (RCC) ja kaugelearenenud pehmete kudede sarkoomi (STS) korral on 800 mg üks kord ööpäevas. Ravimit ei tohi võtta koos söögiga. 
Ühe kuu tablettravi maksumus on [[Eesti]] apteekide hinnakirju arvestades üle 3200 [[euro]].
Walmartis maksavad 120 Votrienti 200 mg tabletti 8789,25 dollarit.
Kõrvaltoimed ja ohud.
Pasopaniib on neerurakulise kartsinoomi uuringutes või turuletuleku järgsel perioodil vähihaigetel mitmeid kõrvaltoimeid põhjustanud. 
Pasopaniibi kasutamise ajal on kirjeldatud maksapuudulikkuse (sh surmaga lõppenud) juhtusid, sagedasti hea-, piir- ja pahaloomuliste kasvajate teket. 
[[Süda]]me talitlushäiretega seotult on esinenud bradükardiat, müokardiinfarkti, [[hüpertensioon]]i ja südame talitlushäireid. 
Vere- ja [[lümfisüsteem]]i häiretena esineb trombotsütopeeniat, neutropeeniat jm. Hemorraagilisi sündmusi nagu [[seedetrakt]]i, [[söögitoru]], [[hingamisteed]]e, [[kopsud]]e, kuseteede, päraku verejookse.
[[Endokriinsüsteem]]i häiretena esineb vähihaigetel ravi ajal sagedasti [[hüpotüreoidism]]i.
[[Närvisüsteem]]i häiretena aga peavalu, pearinglust, pöörduvat posterioorset entsefalopaatiat. 
[[Seedeelundite süsteem]]i häiretena kõhulahtisust, iiveldust/oksendamist, [[kõhuvalu]], düspepsiat, stomatiiti, pankreatiiti, jämesoole perforatsiooni jpm. 
Nahaga seotult esineb mitmeid häireid. 
Katsed on näidanud kahjulikku toimet reproduktiivsusele, nii meeste kui ka naiste viljatust. 
Prekliinilistes loomkatsetes on ilmnenud reproduktsioonitoksilisus.
Koostoimed.
Pasopaniib metaboliseeritakse [[maks]]as mitmete [[tsütokroom P450|tsütokroomi P450]] [[ensüümid]]e poolt, seetõttu soovitatakse mitmeid suukaudseid ravimeid manustada koos pasopaniibiga, vältimaks kliinilisi seisundeid. Igasuguse ravi asjus tuleb kindlasti enne raviarstiga (onkoloogiga) konsulteerida. 
Pasopaniibi samaaegne manustamine [[greip|greibi]], [[liht-naistepuna ürt|liht-naistepuna ürdi]] ("Hypericum perforatum"), [[siilkübar]]a jpt ravitoimeliste [[taim|taimesaadustega]] võib uuringute alusel inhibeerida ravimi biosaadavust. 
Välislingid.
[[Kategooria:Kasvajate ravi]]