Cinomose - Você conhece bem esta doença?
Autor: Antonieta Lima | Publicado: 2013-04-05T00:35:00-03:00


A cinomose é uma doença altamente contagiosa provocada pelo vírus CDV (Canine Distemper Vírus) ou Vírus da Cinomose Canina (VCC), da família Paramyxoviridae, que atinge animais da família Canidae, Mustelidae, Mephitidae e Procyonidae (entre eles cães, furões/ferrets e alguns outros animais silvestres). Ela degenera os envoltórios lipídicos que envolvem os axônios dos neurônios, conhecidos como bainha de mielina.
 Ela afeta a todos os cães e é raro que haja algum que não tenha sido 
exposto ao vírus, exceto no caso de cães que vivem isolados. Junto com 
ela, geralmente aparecem infecções causadas por bactérias.
A
 Cinomose é a doença mais grave nos cães. A descrição clássica em livros
 textos é de uma infecção viral aguda caracterizada por febre bifásica, 
secreções nasal e ocular, indisposição, anorexia, depressão, vômito, 
diarréia, desidratação, leucopenia, dificuldades respiratórias, 
hiperceratose do focinho e dos coxins plantares, mioclonia e 
sintomatologia neurológica.
Tanto os animais tratados quanto os 
não tratados podem desenvolver sintomatologia nervosa, mas esta é mais 
comum nos últimos. Essa fase nervosa da doença pode ser caracterizada 
por espasmos
 musculares (mioclonia) e comportamento fora do normal. Esse 
"comportamento fora do normal" é provocado pela desmielinização do 
sistema nervoso, o cão pode se tornar agressivo e não reconhecer o dono.
 Com o degeneramento avançado da baínha de mielina,
 o cão pode apresentar paralisia devido à fragmentação dos neurônios. 
Embora hoje em dia muitos Veterinários recomendem a eutanásia de um 
animal com paralisia pela cinomose, a acupuntura tem sido um tratamento 
alternativo bastante utilizado, inclusive mostrando alguns casos de 
sucesso.(Carece de fontes)
Como a maioria dos cães infectados 
ficam com as pupilas dilatadas, ao notar isso é aconselhável manter o 
cão em local com pouca luz, isso evitará a queima da retina evitando a 
cegueira.
Até pouco tempo, a cinomose remontava um longo histórico
 de insucessos no que tange tratamentos para animais acometidos. Dois 
fatores se associavam e possuíam papel importante na manutenção dessa 
perspectiva negativa.
O primeiro pode ser considerado quase cultural, animais acometidos não recebem a devida atenção até que a doença atinja sua fase nervosa.
 Durante esta fase não neurológica, os sintomas comumente observados são
 distúrbios intestinais e respiratórios, apatia, falta de apetite e 
ressecamento do coxin palmar, e este quadro costuma não ser o bastante 
para alarmar os proprietários. Sendo o auxílio médico procurado somente 
quando a doença atinge o fase nervosa e a perturbação do estado do animal é mais chocante.
O segundo fator é decorrente da antiga interpretação que se tinha do mecanismo de ação do vírus no fase nervosa. Supunha-se que as lesões que ocorriam eram resultado de uma reação estritamente auto-imunes,
 algo como se o vírus da cinomose desencadeasse algo, fosse eliminado, 
mas a reação desencadeada continuasse. Por isso era preconizada uma 
intervenção através de antiinflamatórios e imunossupressores, pois se 
via uma necessidade de suprimir esta condição de auto flagelo.
Foi averiguado que a ação dos macrófagos sobre células nervosas é orientada sobre células contaminadas, o que indica que a reação auto-imune
 é conseqüência direta da presença do vírus. Uma vez constatado isso, 
fica fácil entender como os fatores citados contribuem para o óbito dos 
animais infectados: os proprietários buscam ajuda especializada somente 
quando a doença está em estagio avançado (fase neurológica) e a 
prescrição de antiinflamatórios (que são geralmente corticóides) minam o
 sistema imune do animal, permitindo alem da proliferação do vírus, 
também a reação auto-imune que aumenta como forma de contenção das células infectadas.
Os
 tratamentos de maior sucesso para cinomose canina são apropriações de 
tratamentos consagrados para outras enfermidades causadas por vírus 
similares, como é o caso do Ribavirin e da Vitamina A, que são utilizados no tratamento do sarampo &nbsp; mesma família e gênero (Paramyxoviridae – Morbilivirus) e do Alfa Interferon , utilizado para o tratamento do sarampo&nbsp; e quando se deseja preservar aves acometidas pela doença de Newcastle,&nbsp; mesma família, mas gêneros diferentes (Paramyxoviridae – Avulavirus ).
As
 primeiras referências de que tratamentos eficazes para vírus similares 
poderiam ser efetivos para cinomose surgiram quando trabalhos 
verificaram que a cinomose era uma doença equiparável ao sarampo &nbsp; e animais infectados poderiam ser utilizados para o desenvolvimento de novas tecnologias para tratamento do sarampo. A dúvida se para o caso do sarampo a recíproca seria verdadeira foi esclarecida quando estudos verificaram a eficácia de tratamentos clássicos para o sarampo quando estes eram aplicados sobre animais com cinomose.
A primeira constatação foi quando a indução de altos níveis séricos de Vitamina A, que é um tratamento ostensivamente utilizado para tratamento de sarampo &nbsp; (sendo inclusive recomendado pela Organização Mundial da Saúde&nbsp;),
 produziu um efeito de 100% de cura em animais experimentalmente 
infectados. O grupo que não recebeu a suplementação todo veio a óbito. 
Atualmente já se sabe que retinóides (Vitamina A e seus derivados) tem 
efeito inibidor direto sobre o vírus do sarampo, o que corrobora sua 
capacidade como tratamento em animais com cinomose
A constatação da eficácia da Vitamina A
 no tratamento da cinomose encontra nos carnívoros, especialmente nos 
cães, um aliado excepcional, que é sua capacidade de conversão da Vitamina A
 em ésteres não tóxicos. Esta característica dos carnívoros é bem 
conhecida, o que afasta os riscos de uma possível hipervitaminose 
decorrente da manutenção de altas doses. Para os cães em especial existe
 um valor de referência para mensurar o risco da hipervitaminose, um 
estudo realizado nos Estados Unidos constatou que é preciso uma dosagem 
de 300.000 UI/kg diária, durante trinta dias, para que os primeiros 
sinais de hipervitaminose apareçam; e é preciso sessenta dias de 
ingestão dessa dosagem para levar o animal a óbito. Sendo que esta 
dosagem, 300.000 UI/kg é sessenta vezes maior do que o limite 
estabelecido para humanos.
Os mecanismos de ação que explicam sua 
efetividade no tratamento da cinomose permanecem sem compreensão plena, 
assim como esta questão também existe para o caso do sarampo. Alguns indícios apontam para uma ação indireta, como a verificação de que há a redução das quantidades de Vitamina A durante a infecção apontando para a hipótese de que a Vitamina A seja matéria-prima para algum mecanismo de resistência à infecção. A própria característica antiinfectiva&nbsp; não específica da Vitamina A é um mistério, não havendo no entanto qualquer dúvida sobre sua efetividade, com mecanismos de ação elucidados ou não.
A adoção do Ribavirin como tratamento para cinomose seguiu os mesmos passos da Vitamina A, ele era a princípio utilizado em casos de panencefalite esclerosante subaguda decorrentes do sarampo. A primeira verificação da efetividade se deu in vitro.&nbsp; O que permitiu constatar que o vírus da cinomose é bastante susceptível ao Ribavirin e a seu mecanismo de indução ao error-catastrophe , sendo necessários de 0.02 a 0,05 micro mols para um efeito inibitório na replicação do vírus de 50%.
A principal preocupação na utilização do Ribavirin era o resultado de sua interação com a barreira hemato-encefálica. Sendo o cérebro região imunológicamente privilegiada, a dúvida residia na capacidade do Ribavirin de ultrapassar tal barreira. Um estudo utilizando camundongos com encefalite decorrente do sarampo verificou-se que uma vez que o vírus tenha se estabelecido no fase nervosa, a barreira hemato-encefálica de certa forma tomba, reduzindo a restrição para a ação do Ribavirin
 nestas áreas. A verificação de todos estes resultados in vivo é 
resultado de um estudo nacional e foi realizado utilizando apenas 
animais que já houvessem desenvolvido a fase nervosa da doença, o resultado foi uma eficácia de 80%. As ressalvas encontradas foram a necessidade de monitoramento do animal devido ao risco de uma leucopenia
 e também a necessidade da ingestão de alimentos ricos em triglicerídeos
 de cadeia longa (gorduras) tanto para melhor absorção do medicamento&nbsp; 
quanto para preservação das mucosas gástricas, que são bastantes 
susceptíveis ao Ribavirin.

FONTE: http://pt.wikipedia.org/wiki/Cinomose

VISITE: 
CINOMOSE TEM CURA
http://cinomose-tratamento-e-cura.blogspot.com.br/

Aspectos clinicopatológicos    de 620 casos neurológicos de cinomose em cães
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0100-736X2007000500006&amp;script=sci_arttext&amp;tlng=es

Avaliação laboratorial da cinomose canina&nbsp; 
http://rca.cav.udesc.br/rca_2011_2/3%20Barbosa%20et%20al.pdf

ASPÉCTOS CLINICOPATOLÓGICOS DA CINOMOSE EM CÃES
http://www.revista.inf.br/veterinaria10/revisao/edic-vi-n10-RL09.pdfTESE DE DOUTORADO 
http://www.unip.br/ensino/pos_graduacao/strictosensu/med_veterinaria/download/medvet_heloisaorsinide...


Cinomose http://www.artigonal.com/meio-ambiente-artigos/cinomose-1201441.html

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