“Relação entre alterações posturais e lesões do aparelho locomotor em atletas de futebol de salão”
Autor: FRED | Publicado: 2011-03-25T19:17:00-04:00

1 - Qual a importância de se estudar tais alterações no futebol de salão?A importância de se estudar tais alterações no futebol de salão, porque é um esporte de ascensão mundial, que a cada dia atrai mais adeptos por ter muitas possibilidades de encontrar espaços para sua pratica. Concomitantemente a sua pratica está gerando um número crescente de lesões resultantes deste esporte que no Brasil tem grande tradição e está sendo praticado por meninos e meninas com idade muito precoces. Segundo os autores crianças com idade de 5 anos já estão praticando o esporte, mas segundo Carazzato a idade adequada para a prática competitiva desse esporte seria a partir dos 14 anos, pois antes disso pode resultar em lesões e desequilíbrios osteomioarticulares e poderiam surgir alterações posturais e no crescimento dessas crianças. O treinamento repetitivo e intenso de uma modalidade esportiva causa a hipertrofia muscular e a diminuição da flexibilidade favorecendo as alterações posturais.Contudo este estudo demonstra as possibilidades de alterações na fisiologia do corpo da criança, serve de imediato para entendermos os riscos se expormos uma criança a esta pratica competitiva. Por outro lado o esporte, as brincadeiras, as atividades com um todo não devem ser abolidos da vida da criança, pois faz parte da formação do caráter, crescimento da criança. .2 - Qual a metodologia aplicada para o estudo?A metodologia utilizada foi compor um grupo de atletas com 50 atletas de futsal de um clube paulista de primeira divisão, com idade entre 9 e 16 anos, do sexo masculino, voluntários e federados. Os atletas estavam divididos em categorias e distribuídos entre elas. Os atletas avaliados foram divididos em dois grupos, de acordo com a presença ou não de lesões osteomioarticulares relacionadas com o futsal, durante todo o período em que o atleta praticou o esporte.O primeiro grupo (G1) foi formado pelos atletas que sofreram lesões osteomioarticulares relacionadas com a prática do futsal e o segundo grupo (G2), pelos que não sofreram essas lesões.O protocolo experimental, aprovado pela Comissão de ética do Hospital das Clínicas, foi constituído de duas etapas: 1) avaliação inicial e 2) avaliação postural. Foram considerados como critérios de exclusão deste estudo: a presença de deformidades anatômicas por qualquer motivo, como, por exemplo: doenças congênitas ou traumas; a presença de dor lombar nos últimos seis meses.Primeiro foi realizada uma entrevista com cada atleta ou seu responsável, através de um questionário adaptado de Baptista.  Tal questionário incluiu questões sobre dados antropométricos de cada atleta, posição em que joga, tempo de prática, tempo de treinamento, lesões prévias e seqüelas persistentes. Esses dados foram utilizados para caracterizar a amostra estudada.Em seguida foi realizada uma avaliação postural de cada atleta, observando o alinhamento postural proposto por Kendall, considerando os planos frontal anterior e posterior, plano sagital direito e esquerdo. Esta consiste em avaliar o alinhamento postural é necessário haver uma padronização da postura. A postura padrão para esses autores é aquela que envolve uma quantidade mínima de esforço e sobrecarga, e conduz à eficiência máxima do corpo.Dada a definição da postura padrão, qualquer desvio desta será considerado como alteração postural; essa alteração não é necessariamente considerada como doença.Com relação ao estudo das lesões, estas foram divididas, segundo Cohen e Pedrinelli, de acordo com sua etiologia em: entorse, tendinite, lesão muscular, contusão, fratura/luxação. As lesões que não se enquadraram nessa classificação foram classificadas como outras. 3 - O que vocês entendem por lesão osteomioarticular?Lesões osteomioaticulares, são aquelas que comprometem os ossos, os músculos e as articulações. Ocorrem por uma série de fatores: atividades que precisam de movimentos repetitivos, traumas, fraturas, torções, muito freqüentemente causadas na prática de esportes, etc.As lesões osteomioarticulares são consequências de posturas inadequadas, movimentos repetitivos e elevados ritmos e ciclos de trabalho, com maior incidência em mulheres.4 - Diferencie:a) ContusãoContusão muscular é uma lesão traumática aguda, sem corte, decorrente de trauma direto aos tecidos moles e que provoca dor e edema. A contusão vai de leve até uma grande infiltração de sangue nos tecidos circundantes, levando a equimose e, em casos graves, a síndrome compartimental.b) TendiniteTendinite significa inflamação do tendão. As causas das Tendinites propriamente ditas são variadas, e podem estar associadas à presença de muitas condições ou doenças, incluindo  esforço físico intenso ou repetido, traumas mecânicos, infecções, doenças reumatológicas, doenças do sistema imunológico, distúrbios metabólicos, Iatrogenia, processos degenerativos das articulações, neuropatias que induzam alterações musculares.Pode incluir dor e inchaço (edema) de intensidade variável, bem como graus variados de dificuldade de movimento e diminuição de força muscular.c) EntorseÉ a torção de uma articulação, com lesão dos ligamentos (estrutura que sustenta as articulações). Os cuidados são semelhantes aos da fratura fechada. Seu sinais e sintomas são dor na articulação é gradual ou imediata, e articular, verifica-se imediata ou gradualmente uma incapacidade para mexer a articulação (perda de função).d) Lesão muscularlesão muscular e quando o músculo sofre impacto ou quando acontece na maioria das vezes uma câimbra mais sempre acontece, quando sofre uma pancada forteAs lesões musculares podem ocorrer por diversos mecanismos, seja por trauma direto, laceração ou isquemia. Após a lesão, inicia-se a regeneração muscular, com uma reação inflamatória, entre 6 e 24 horas após o trauma. O processo de cicatrização inicia-se cerca de três dias após a lesão, com estabilização em duas semanas. A restauração completa pode levar de 15 a 60 dias para se concretizar. As principais causas de lesão são o treinamento físico inadequado, a retração muscular acentuada, desidratação, nutrição inadequada e a temperatura ambiente desfavorável.As lesões musculares podem ser classificadas em quatro graus: grau 1 é uma lesão com ruptura de poucas fibras musculares, mantendo-se intacta a fáscia muscular; grau 2 é uma lesão de um moderado número de fibras, também com a fáscia muscular intacta; lesão grau 3 é a lesão de muitas fibras acompanhada de lesão parcial da fáscia; grau 4 é a lesão completa do músculo e da fáscia (ou seja, ruptura da junção músculo-tendínea.A lesão muscular por estiramento pode ocorrer nas contrações concêntricas ou excêntricas, sendo muito mais comum nesta última, com a falha freqüentemente ocorrendo na junção miotendínea.e) FraturaUma fratura óssea pode ser classificado como aberta ou fechada, é uma situação em que há perda da continuidade óssea, geralmente com separação de um osso em dois ou mais fragmentos após um traumatismo. A sua gravidade pode variar bastante; algumas fraturas resolvem-se espontaneamente sem chegarem a ser diagnosticadas, enquanto outras acarretam risco de morte e são emergências médicas.f) LuxaçãoÉ o deslocamento de um ou mais ossos para fora da sua posição normal na articulação. Os primeiros socorros são também semelhantes aos da fratura fechada. Não se deve fazer massagens na região, nem tentar recolocar o osso no lugar.5 - Descreva sucintamente os resultados principais observados pelos autores:Os autores classificarão as lesões segundo a etiologia, demostrando através de gráficos as porcentagem de cada uma, onde foram registradas 42 lesões osteomioarticulares relacionadas à prática de futsal em 27 atletas, definidos como grupo 1 (G1). Os que não sofreram lesão decorrente da prática de futsal foram denominados grupo 2 (G2), composto por 23 atletas.Portanto pode se observar quais lesões era mais acometido nos atletas e quais membros do corpo foram mais atingidos. 6 - Qual a conclusão do trabalho desenvolvido? A conclusão é que há relação entre alterações posturais e incidência de lesões em jogadores de futsal com idade entre 9 e 16 anos, isto porque a alteração postural gera uma sobrecarga mecânica extra nas estruturas osteomioarticulares, podendo predispor o segmento envolvido à lesão. Porém, mais estudos são necessários para comprovar tal afirmação ou ainda se essa relação implica causa e efeito.A entorse de tornozelo foi a lesão mais freqüente no grupo de atletas que apresentaram algum tipo de lesão relacionada à prática de futsal, observando-se grande presença de pés planos, assim como a alta incidência de lesões no joelho pode ser relacionada com um alto índice de atletas que apresentaram joelhos valgos.7 - Como seus conhecimentos de Anatomia Humana até aqui ajudaram a interpretar e entender o texto?Os conhecimentos de anatomia ajudaram na compreensão e interpretação, porque ficou mais fácil identificar os termos apresentados no texto assim como foi aplicado à pesquisa e quais seus objetivos. Os autores procuravam observar lesões no corpo dos atletas e estas foram possíveis ser identificadas após uma leitura do texto porque podemos visualizar os membros que os mesmos citaram.   Bibliografia http://br.answers.yahoo.com/question/index?qid=20100220170931AAx98YIhttp://www.medicinadoesporte.com/Musculares.htmhttp://pt.wikipedia.org/wiki/www.auladeanatomia.comhttp://laboratoriodeanatomia.blogspot.com/http://www.algosobre.com.br/biologia/sistema-muscular.htmlhttp://muscul.az.free.fr/pt/index.htmlArtigo:  “Relação entre alterações posturais e lesões do aparelho locomotor em atletas de futebol de salão”Cintia Zucareli Pinto Ribeiro1, Paula Marie Hanai Akashi1, Isabel de Camargo Neves Sacco1 e André Pedrinelli2