Osteoartrite do Joelho
Autor: Ítalo Batista Ventura | Publicado: 2012-11-14T09:46:00-08:00






O joelho é uma das principais articulações do corpo humano, e também uma das que suportam maior carga. Assim, não é de se estranhar que seja uma das mais acometidas pela artrose.



Definição: a osteoartrite (também chamada de osteoartrose ou artrose) consiste na degeneração da superfície cartilaginosa de uma articulação. A cartilagem serve como uma superfície propícia para o deslizamento, recobrindo os ossos e possibilitando uma movimentação sem atrito. Uma vez que a cartilagem esteja acometida, começa a ocorrer atrito entre superfícies ósseas, clinicamente representadas por dor à movimentação, crepitação e rigidez. É uma doença evolutiva que tende a piorar, se não tratada adequadamente.&nbsp;





Causas: a causa da osteoartrite não é bem clara, porém são conhecidos vários fatores que aumentam muito a chance de aparecimento da doença: lesões traumáticas (fraturas e torções da articulação), desgaste causado pelo avanço da idade, sobrecarga crônica (má prática esportiva, excesso de peso, etc), infecções, deformidades (joelhos com curvatura acentuada), entre outras.&nbsp;



Tratamento: não existe, até o momento, cura para a osteoartrite. Todas as medicações, medidas comportamentais ou exercícios específicos usados no seu tratamento têm efeito no alívio dos sintomas ou no retardo da degeneração, diminuindo a taxa de destruição da cartilagem. Podemos afirmar que o melhor tratamento é a PREVENÇÃO.



Somente seu médico poderá decidir qual a melhor opção de tratamento para a osteoartrite do joelho.



Veja a seguir algumas das opções existentes:&nbsp;



Medidas comportamentais&nbsp;




&nbsp;- Manter o peso controlado: aumento excessivo do peso corporal sobrecarrega as articulações responsáveis pela sustentação do corpo, em especial joelhos, quadril e tornozelos;


- Usar calçados com boa absorção de impacto, que diminuem a sobrecarga no joelho.&nbsp;

- Usar órteses plantares que contribuam para uma boa distribuição do peso do corpo sobre a planta do pé e que possua u bom sistema de absorção de impacto na região porterior e de impulsão na porção anterior.


- Usar apoio adicional: a utilização de muletas ou bengalas, de maneira definitiva ou nos momentos de crise, consegue diminuir a passagem de peso na articulação e aliviar de maneira significativa a dor. Esses aparelhos devem ser ajustados para a altura de cada pessoa e, portanto, devem ser usados sob a orientação de um médico ou fisioterapeuta;&nbsp;



Exercícios físicos&nbsp;





- Podologia: Quando percebe-se o início de um desconforto o podologista pode prescrever órteses plantares adequadas para o problema, minimizando assim os efeitos dolorosos da enfermidade, pode ainda trabalhar com a irradiação de laser infra vermelho sobre o local lesionado a fim de promover analgesia e redução no processo inflamatório, assim como a inserção de bandagens neuromusculares.





- Fisioterapia: Indicada principalmente quando o paciente está apresentando dor significativa na articulação. Métodos analgésicos e exercícios de alongamento, associados ao fortalecimento de grupos musculares específicos, conseguem diminuir a sobrecarga no joelho e, consequentemente, melhorar a dor e o movimento, principalmente se instituídos antes da osteoartrite estar muito avançada;&nbsp;



- Atividade física: Se você não estiver sentindo muita dor, não só pode como deve realizar atividade física. O bom condicionamento físico e o fortalecimento da musculatura diminuem a sobrecarga sobre a articulação. O cuidado deve ser em quais exercícios são indicados. Devem ser evitadas atividades de impacto: corrida, esportes com salto (vôlei, basquete, futebol), etc. Os esportes ideais são natação, hidroginástica, bicicleta, caminhada e musculação, ou seja, esportes de baixo impacto e pouca sobrecarga. Sempre devem ser realizados sob supervisão (profissional), precedidos de alongamentos específicos e aquecimento. Na musculação, em especial, devem ser realizados aparelhos com pouca carga e várias repetições, ou exercícios isométricos (contração muscular sem movimento da articulação).



Medicação&nbsp;



- Analgésicos/anti-inflamatórios: têm como principal função aliviar a dor, em especial nos momentos de crise. Podem ser utilizados cronicamente, de maneira diária, em alguns casos. Sempre devem ser supervisionados por um médico, pois podem causar diversos efeitos colaterais, como gastrite, lesão nos rins, dependência, etc;

- Condroprotetores: medicações que diminuem o desgaste da cartilagem;

- Viscossuplementação: injeção de substância lubrificante que diminui a dor por longos períodos.&nbsp;



Cirurgias



Nos casos em que as medidas anteriores não surtiram efeito e a dor continua importante, seu médico pode indicar uma cirurgia para tratamento da osteoartrite. Entre elas, a mais comum é a prótese de joelho.&nbsp;



Como você pôde ver, existem muitas opções para melhorar a dor no joelho com osteoartrite. Discuta com seu médico as melhores opções para o seu caso.