O Papel do Obstreta no Incentivo ao Aleitamento Materno
Autor: Gente de Peito | Publicado: 2012-04-12T16:23:00-03:00




 Ao contrário do que ocorre com os outros mamíferos, a mulher não amamenta como um ato instintivo. Por essa razão, ela deve aprender a realizar o aleitamento materno.


Imagem: Olho de Hórus





Neste contexto, o Médico Obstetra que é um dos primeiros profissionais da saúde a ter contato com a gestante, pode e deve participar ativamente desse ensinamento.



O Obstetra tem várias oportunidades de atuação desde o início do pré-natal até o final do puerpério (período relacionado ao parto), de modo que suas condutas podem se constituir em poderosas armas a favor do aleitamento materno. Veja a seguir:



No Pré-Natal



Examinar as mamas, explicar sua função e a importância do aleitamento materno;
Mostrar a saída do colostro e explicar sua finalidade;
Informar as gestantes sobre as eventuais dificuldades na amamentação e as maneiras de superá-las;
Alertar para os procedimentos ou atitudes contrárias à amamentação;
Conscientizar os familiares sobre a necessidade de apoiar a mulher que amamenta.


No Trabalho de Parto

Manter o ambiente tranquilo para a parturiente (mulher em trabalho de parto);
Incentivar a presença de acompanhante;
Utilizar todos os recursos disponíveis para alívio da dor, evitando substâncias entorpecentes que possam prejudicar a emoção do primeiro contato mãe-filho.


No Parto

Promover a integração da equipe para que todos ajudem mãe e filho a iniciar a amamentação o mais cedo possível, contribuindo para maior vínculo entre eles e maior chance da mãe amamentar por tempo prolongado;
Evitar, sempre que possível, o uso de anestesia geral ou de entorpecentes;
Quando indicada, proceder à episiotomia (corte no períneo que tem o objetivo de "facilitar" a saída do bebê e prevenir lacerações), de tal modo que a mãe possa sentar e caminhar sem dor; 
Colocar o recém-nascido sadio sobre o ventre da mãe, mantendo-o assim pelo maior tempo possível;
Estimular o contato físico e o contato visual entre a mãe e o bebê;
Motivar a primeira mamada ainda na sala de parto;
Incentivar a presença do pai na sala de parto;
Lembrar a equipe que os procedimentos de rotina com o recém-nascido sadio (identificação, medição, pesagem e outros) podem esperar o primeiro momento entre mãe-filho.


Na Cesariana

Optar por anestesia peridural e, como segunda escolha, raquianestesia, ficando a anestesia geral restrita a situações excepcionais;
Orientar para que o recém-nascido com boa vitalidade permaneça junto com a mãe o maior tempo possível;
Estimular o contato físico e o contato visual entre a mãe e o bebê e, se possível, a primeira mamada;
Prescever soro de hidratação pelo menor tempo possível;
Aliviar a dor com analgésicos não entorpecentes para que a mãe seja capaz de cuidar do recém-nascido.


No Puerpério

Estimular a mãe a permanecer ao lado de seu filho 24 horas por dia, em alojamento conjunto, desde o parto imediato, inclusive durante a recuperção anestésica;
Orientar a mãe para os cuidados com as mamas e os mamilos;
Observar a pega e o posicionamento do bebê na mamada e, quando necessário, corrigí-los;
Tratar intercorrências locais sem interromper a lactação;
Incentivar a mãe a amamentar seu bebê sob livre demanda, sem horário pré-estabelecido;
Caso o recém-nascido não possa sugar, ensinar a ordenha (extração do leite) e como armazenar o leite, garantindo a produção do leite e a nutrição com o leite humano.


No Acompanhamento

Apoiar e orientar as mães trabalhadoras no que se refere às leis trabalhistas que protegem o aleitamento materno;
Apoiar e divulgar a NBCAL (Normar Brasileira de Comercialização de Alimentos para Lactentes);
Desestimular o uso de mamadeiras, chupetas, leites artificiais;
Acompanhar o binômio mãe-filho para evitar desmame precoce;
Aproveitar consultas médicas para avaliar a prática da amamentação;
Prescrever método anticoncepcional que não interfira na lactação;
Informar que os Bancos de Leite Humano são as unidades disponíveis a auxiliar a mãe sobre todos os aspectos envolvendo amamentação.






Fonte: Manual de Aleitamento Materno da Federação Brasileira
das Associações de Ginecolgia e Obstetrícia - 2010.



(Postado no blogger por S.G.M.O.G.)