Sobre o Programa Mais Médicos
Autor: Geldes Castro | Publicado: 2013-08-24T13:30:00-03:00



Em julho último estive de férias com minha família em um dos
maiores balneários do Pará. Meu filho precisou de atendimento médico para cuidar de uma repentina dor
de ouvido. Chegando ao hospital, uma situação embaraçosa: havia apenas
um médico e a fila era de aproximadamente 50 crianças. O médico se recusava a
atender, pois não daria conta sozinho daquela demanda. Muitos doentes, poucos médicos. A gerente do hospital
nos explicou que mesmo oferecendo salários diferenciados não conseguia profissionais suficientes e completou: “Por isso que sou a favor do programa Mais Médicos pra cá!”.



Sabemos bem que a vinda de médicos não resolverá, por si só,
o problema da saúde no Brasil. Mas a ausência desses profissionais é, sem
dúvidas, uma das lacunas no sistema público de saúde. Aliás, não apenas
público. Há certas especialidades em que se precisam enfrentar longas listas de
espera a fim de conseguir uma consulta. Eu mesmo já tive que esperar um mês para
consultar com um especialista, mesmo pagando um bom plano de saúde.

Há muitos lugares em que não há médicos. Na Amazônia, nem se
fale. E não é apenas por falta de estrutura física. O hospital a que me referi
possui uma boa estrutura e mesmo assim não há médicos suficientes para
atendimento da população. Uma moradora local ainda completou: “E só temos
médico agora porque é época de férias e vem muita gente pra cá se divertir”.

É bom lembrar que a medicina não se faz apenas com alta
tecnologia. O modelo hospitalocêntrico é privilegiado em detrimento da medicina
preventiva. Esta última, bem mais barata, mas que não responde aos interesses
da grande indústria farmacêutica. Quem nunca viu um representante com uma grande
pasta nos consultórios? Por que será que os médicos tem sempre uma amostra
grátis dos remédios que eles prescrevem?

Já acompanhei de perto a gestão da saúde durante alguns anos
e presenciei o quanto é difícil negociar com essa categoria. Como são poucos
profissionais eles precisam se desdobrar entre vários empregos, cumprindo uma
carga horária mínima em cada um deles, o que exige um esforço sobre-humano. Mas
compensa financeiramente. O número reduzido eleva a importância do
profissional, o que é utilizado pela categoria como objeto de barganha por
maiores salários e menor carga horária. É bem verdade que o aumento do salário
se dá em função dos penduricalhos (joias, na verdade!) como plantões e
sobreavisos “negociados”, mas nem sempre cumpridos no serviço público.

Exemplos de mercantilismo da profissão não faltam! Em um hospital
do interior havia médico que residia na capital do Ceará e cumpria alguns
poucos dias no hospital em troca de um alto salário. A maioria ia e voltava
para a capital. Altos salários e curta jornada de trabalho.

A efetivação do programa Mais Médicos ameaça a realidade
posta. Mostra que a ausência de médicos não se deve apenas à falta de estrutura
nos equipamentos de saúde. Diz respeito a uma realidade de mercantilização da
saúde no país, maximizando a lei da oferta e da procura. Mexe também com o status quo de uma categoria profissional
historicamente considerada de elite neste país e que, pelas últimas posturas
assumidas, desnuda-se e se revela frente aos olhos estupefatos da nação.

Os Conselhos de Medicina se movimentam a todo custo com a
finalidade de impedir o programa. Primeiro, tentando impedir a vinda de médicos
do exterior e, ultimamente, ameaçando que eles exerçam a medicina no país, via demandas judiciais, extremando
até com ameaças policiais. Não parece meio na contramão da história essa
postura?

Os argumentos utilizados pelos órgãos representativos da
categoria não convencem. Até comparar tipo de vínculo, ou a ausência deste, com
o regime de semiescravidão foi feito. Por onde andaram os médicos brasileiros nos últimos anos? Achar
que ganhar 10 mil por mês é semiescravidão é desconhecer por completo a
história deste país, principalmente dos segmentos menos favorecidos da
população. Flagrantes recentes de semiescravidão não faltam. E nenhum daqueles que foram libertados chegaram a ganhar cifras parecidas.

Criou-se, aliás, um desconforto com a categoria de
professores. Estes também com qualificação acadêmica até mais elevada que
muitos médicos, não têm remuneração semelhante e estão nos lugares mais remotos
do país. A falta de estrutura não serve como desculpa. As universidades formam
mais professores que médicos. Os filhos dos pobres vão ser professores. Os da
elite fazem medicina e outros cursos de prestígio, à custa dos erários
públicos, diga-se de passagem! E assim a sociedade brasileira se reproduz.

O programa Mais Médicos, por mais problemático que seja,
pode representar uma mudança na maneira de ver a medicina e os médicos neste
país. Pode levar a população a exigir a presença dos profissionais nos lugares
mais remotos e não apenas nas regiões centrais. A presença de médicos nesses locais
pode levar a população a perceber que ainda há muito a se fazer pela saúde. Aos
poucos pode representar um giro no modelo da assistência no país, com foco na
prevenção e não no tratamento, o que implica em uma luta contra a indústria
farmacêutica.


Não sou contra os médicos. Reconheço seu papel social e sua importância.
Conheço alguns excelentes. Mas também já fui grosseira e pessimamente atendido
por outros, mesmo no serviço privado. Tenho outros como referência. Muitos têm
seu espaço conquistado, sua importância na área em que atuam, sua estrutura de
vida organizada. A não ser que queiram uma mudança radical na vida, não têm
como ir para outros lugares. Mas podem abrir sua mente e permitir aqueles que
queiram ir, abrindo mão das comodidades dos grandes centros urbanos por um
tempo determinado, sem chamá-los de mercenários ou utilizando os argumentos que
só convencem a si mesmos e à sua categoria profissional.