TRATAMENTO
Autor: Maximiliano ANARELLI DE SOUZA -HEMOFILIA NEWS | Publicado: 2017-01-27T22:19:00-03:00




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O tratamento da hemofilia consiste em linhas gerais &nbsp;na reposição do fator faltante, hemofilia, A, fator VIII, hemofilia B, fator XI e demais coagulopatias os respectivos fatores deficientes das mesmas.




Mas de modo mais abrangente, tratar a hemofilia, envolve um conjunto de serviços, informações e apoios ao hemofílico e aos familiares.



Tratamento Multiprofissional:&nbsp;para um cuidado efetivo e eficiente da hemofilia, um atendimento global se faz necessário, com a parte médica: hematologia, fisioterapia, odontologia, infectologistas, psicologia, etc): ainda, assistência social, muitos centros contam com apoio pedagógico.







No Brasil o tratamento da hemofilia é feitos nos Centros de Tratamento de Hemofilia (CTH), em geral nos hemocentros estaduais e suas unidades ou hemo núcleos.&nbsp;



Ontem e Hoje



No passado, o tratamento da hemofilia era feito com crio ou plasma, hoje, existem fatores de última geração, que são o tratamento adotado no Brasil, que proibiu o Crio em 2001, por lei.



Ainda existem países em que o tratamento da hemofilia ainda é precário, e utilizam-se crio e plasma. Nações como Egito, Paquistão, índia por exemplo.&nbsp;



Reposição de Fator Faltante



O fator de coagulação é aplicado intra-venoso (na veia), pode ser recombinante ou plasmatico.&nbsp;




Plasmático: hemoderivado, produzido a partir do plasma, totalmente seguros por inativação viral alem dos avançados exames e controles de qualidade.



Recombinante:&nbsp;é produzido inteiramente em laboratório a partir de técnicas de biotecnologia.

Dose Domiciliar&nbsp;

É o tratamento em que a pessoa com hemofilia leva a medicação para casa, e um familiar ou o próprio hemofílico dependendo da idade, previamente treinados fazem a aplicação. Tanto por demanda ou profilaxia.&nbsp;


TIPOS DE TRATAMENTOS


Tratamento Por Demanda: &nbsp;

Aplica-se o fator quando a hemorragia surge, nesse caso, o hemofílico sente que tem uma hemorragia antes mesmo de maiores sintomas, é quase um pressentimento, que é chamado por alguns médicos de "aura" - sabe-se que a hemorragia está começando e que logo, gradativamente os sintomas vão piorar, tendo fator e aplicando, o sangramento é controlado


Tratamento Por Profilaxia: &nbsp;

O tratamento profilático é aquele que objetiva prevenir as hemorragias. Esta previsto no Brasil para pacientes com hemofilia grave ou sintomas de graves e casos&nbsp;específicos.

Profilaxia Primaria - Tratamento regular, contínuo*, iniciado após 2 ou mais hemartroses em grande articulações &nbsp;e antes do início de doença articular.&nbsp;

Profilaxia Secundaria - Tratamento regular, contínuo, iniciado na ausência de doença
osteocondral articular e iniciado antes dos 3 anos e antes da&nbsp;segunda hemartrose clinicamente evidente de grande articulação.




Profilaxia Terciaria:&nbsp;Tratamento regular, contínuo, iniciado após o início de doença
articular.&nbsp;
Profilaxia Intermitente:&nbsp;Tratamento administrado para prevenir sangramento por período
inferior a 45 semanas por ano.

Fisioterapia

É fundamental acelerando a recuperação, prevenindo sequelas e novas hemorragias.

Atividade Física

&nbsp;Antes dos avanços do tratamento, era um tabu falar em exercícios físicos em pessoas com hemofilia. Hoje sabe se que, é importante no fortalecimento dos músculos e articulações, prevenido hemorragias, alem de outros benefícios a saúde.&nbsp;



Sintomas E Locais De Hemorragias&nbsp;

Os sinais de uma hemorragia são dor, calor no local, perda de função ou movimento do membro afetado, inchaço.&nbsp;






Onde Podem Ocorrer: articulações - joelho, tornozelo, cotovelo - músculos: panturrilha, coxa, braço; - Hematuria, presença de sangue na urina. São os locais mais comuns. Manchas roxas também são comuns, mas são apesar de assustar os pais iniciantes, simples, não causam dor em geral e nem riscos.&nbsp;

Como Lidar Com Os Sangramentos:

Com o tempo, os próprios hemofílicos aprendem a lidar com a hemofilia, sabem se uma hemorragia começou antes mesmo dos maiores sintomas. Nas crianças pequenas, sinais como, mancar, braço encurtado, dor... são sintomas que devem ser observados.&nbsp;

Deve se aplicar fator, mesmo se o tratamento for profilático. A profilaxia previne a maioria dos sangramentos, mas eles ainda podem acontecer. &nbsp;Repouso. Gelo também pode ajudar.&nbsp;





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