Diáteses / Miasmas
Autor: Tanix Rezende | Publicado: 2014-12-02T13:25:00-08:00

 Diátese é o conceito actual que além de englobar a doença crónica resultante de acção miasmática a que se refere Hahnemann, enquadra o conceito de modo reaccional patológico – diátese é um conceito que surgiu com a Escola Pluralista, correspondendo à doença hahnemanniana crónica –.“Emanações que outrora eram consideradas, erradamente, como causadoras de doenças e que provinham de detritos orgânicos em decomposição ou de doenças infecto-contagiosas e cujos efeitos se podem assemelhar,  em parte, à acção microbiana no organismo”. Embora esta seja a definição de miasmas, que comumente se pode encontrar num dicionário, a realidade doutrinária homeopática subjacente ao conceito é muito mais vasta do que aquela que a mera descrição linguística pode denunciar. Efectivamente, Hahnemann empregava o termo miasma no mesmo sentido com que ele é definido actualmente, mas a sua conceptualização do fenómeno miasmático era bastante mais abrangente do que a priori se pode pensar. Das palavras do Organon pode depreender-se, que para Hahnemann, miasmas são estigmas de infecções contraídas e suprimidas num passado remoto pelos nossos ancestrais. Estes estigmas são perpetuados pela linha genética, condicionando o modo reaccional de um organismo, que pode apresentar uma predisposição particular para contrair certas doenças e manifestar determinada realidade sintomática. Este eminente fundador homeopata, desconhecendo os actuais conceitos de genética, microbiologia, virologia e bacteriologia, desenvolveu um corpo doutrinário capaz de explicar a perpetuação na linhagem genética de marcas resultantes de infecções bacteriológicas, e explica inclusive, as micromutações cromossómicas que sofremos ao longo das décadas ou séculos e que reflectem as adaptações aos meios patológicos. Na realidade é mais fácil perceber as inequívocas macromutações –adaptações – aparentemente estáveis, que a nossa espécie sofreu ao longo de milénios, do que as transformações que os seres experimentam num espaço de tempo circunscrito a algumas décadas ou séculos Traduz-se assim, numa modalidade reaccional patológica específica dum indivíduo face a uma agressão patogénica indiferenciada. Crê-se actualmente que o conceito de miasma hahnemanniano se encontra ultrapassado – principalmente devido às recentes concepções das Escolas Pluralistas que o consideram lacunar –, devido ao facto de este não englobar uma série de factores etiológicos de carácter endógeno, nomeadamente a hereditariedade e a adaptação dos genes humanos. Erradamente, esta perspectiva actual resulta de interpretações restritivas da obra de Hahnemann: da leitura atenta do capítulo do Organon referente aos miasmas, depreende-se que Hahnemann acreditava numa perpetuação dos efeitos miasmáticos. O § 81 do Organon denuncia que Hahnemann não descurou – embora não conhecesse –  o conceito de hereditariedade e de micromutação dos genes nos organismos vivos face a agentes patogénicos exógenosDeve referir-se, que a remoção da superfície do organismo das manifestações de uma doença miasmática interna, deixando o miasma por curar, é a forma mais usual e prolífica de produzir doenças crónicas – Organon § 202/205. A supressão de um eczema na criança pode conduzir a ulteriores crises asmáticas. Hahnemann defendia que não se devia aplicar nas enfermidades locais, crónicas ou agudas, externamente, qualquer remédio, nem mesmo o homeopático correcto (Organon § 194; § 195). Este conceito hahnemanniano, embora teoricamente correcto, deve ser interpretado à medida da experiência clínica do homeopata, dos efeitos das diversas substâncias ou remédios no organismo, da patologia em causa ou da idiossincrasia do enfermo. A aplicação tópica de uma pomada de Arnica para um traumatismo físico recente, dificilmente terá complicações no organismo do paciente –.A doença crónica progride do exterior para o interior, do baixo para o alto e os sintomas desaparecem na ordem inversa do seu aparecimento.Hahnemann, constatou que alguns doentes tratados convenientemente com o remédio simillimum: tinham apenas leves melhorias; tinham recaídas; eram acossados por novas patologias – não confundir esta situação com aquela que pode surgir com administração do simillimum imperfeito. Aqui, o paciente é acometido por novas patologias e não por sintomas acessórios. Psora, derivada de uma intoxicação crónica – endógena ou exógena –. Sicose como resultado das consequências negativas das vacinações – v.g. a antivariólica –, blenorragia mal tratada e de todos os processos mórbidos repetitivos e rebeldes. Lues ou Sífilis, modalidade reaccional do organismo em face de agentes agressores diversos, caracterizada por manifestações semelhantes à da infecção provocada pelo Treponema pallidum. Nos tempos antigos a sífilis era considerada a causa da Luese. Tuberculinismo, como conjunto de manifestações físicas e psíquicas, bem como orientações mórbidas gerais imprimidas ao organismo por uma tuberculose que remonta a uma ou mais gerações. Cancerinismo, forma nativa que susceptibiliza o organismo na direcção do risco oncológico. Ao lado de Sulfur, os medicamentos principais da Psora são: Arsenicum Album, Lycopodium e Nux Vomica. A Calcarea Carbonica é o medicamento constitucional e o nosodo é o Psorinum. (Constituição é um conceito essencialmente pluralista). Ao lado da Thuya – a Thuya é a Sicose; a Sicose é a Thuya –, Dulcamara e Natrum Sulfuricum. O constitucional é a Calcarea Carbonica e o nosodo é o Medorrhinum. Para a Luese temos como principais ao lado de Mercurius Solubilis: Argentum Nitricum, Lachesis e Phytolacca. O constitucional é Calcarea Fluorica e o nosodo é o Luesinum. No Tuberculinismo, encontramos Phosphorus, Natrum Muriaticum, Pulsatilla e Sépia. O constitucional é a Calcarea Phosphorica e o nosodo é o Tuberculinum. A série cancerínica é a mais recente e não está bem definida. O nosodo é o Carcinosinum. Os três grandes cancerínicos são: Thuya, Conium e Hydrastis. O Psorinum é a diluição da substância sero-purulenta contida na vesícula da sarna. O Medorrhinum é a diluição da secreção purulenta blenorrágica. O Luesinum é o lisado das serosidades treponémicas de cancros primitivos. O Tuberculinum é a tuberculina bruta obtida da mycobacterium tuberculosis. O Carcinosinum é preparado a partir de nódulos cancerosos, particularmente do seio – adverte-se que não é um remédio do cancro, mas da diátese cancerínica –. Psora – Calcarea Carbonica; Sicose – Calcarea Carbonica; Lues  - Calcarea Fluorica; Tuberculinismo – Calcarea Phosphorica. O carbónico apresenta formas arredondadas e o antebraço apresenta na posição de repouso, relativamente ao braço, um ângulo inferior a 180º. O fosfórico é um longílineo, grande e magro. O antebraço está exactamente no prolongamento do braço. O fluórico é um longílineo ou brevílineo, com o rosto e o corpo dissimétricos, decorrentes de deformações esqueléticas. Os dentes estão mal implantados. O antebraço apresenta relativamente ao braço, um ângulo superior a 180º. Dermatologicamente apresentam-se manifestações mais ou menos intensas do miasma psórico. O simples prurido é um sintoma da psora. Sintomatologia respiratória, crónica, alternada e com periodicidade. Termoregulação alterada. A presença de sintomatologia pertencente ao aparelho digestivo. Obstipação, funcionamento intestinal comprometido, desejo de açúcares e alterações do apetite. Todas as secreções e excreções apresentam um odor forte e desagradável. Problemas das faneras, especialmente das unhas. Problemas ginecológicos – prurido vulvar, leucorreias nauseabundas e irritantes. Propensão a parasitoses. Astenia e tristeza exacerbadas. Agrava pelo frio ou pelo calor. Agravamento com o tipo de Lua – cheia, nova, quarto minguante –. Corrimentos genitais. Diarreias de cor esverdeada. Sudação exacerbada. Exsudação rinofaríngea e do aparelho respiratório. Neoformações cutâneas. Tumoração volumosa, lenta, regular e benigna. Aumento de peso. Ruminação de pensamentos, angústia e mau humor. Quadros fóbicos, especialmente o receio de neoplasias. Ideias fixas e sensações corporais bizarras. Agravamento das enfermidades pela humidade, especialmente pelo frio húmido. Dores articulares. Ingestão exagerada de chás. Agrava mediante todas as formas de humidade. Má reacção à vacinação. Agrava por certos alimentos – chá, café, cebola –. Melhora com a secura e o calor. Melhora com eliminações líquidas. Instabilidade de carácter com distúrbios da actividade e agitação. Condutas obsessivas. Insónias. Exacerbação das secreções que atinge os diversos aparelhos. Algias ósseas insustentáveis. Ulcerações associadas aos diferentes aparelhos. Progressão regular da hipertensão arterial severa. Varizes e úlceras varicosas. Amigdalites, anginas recidivantes e repetidas, parodontoses. Dissimetrias morfológicas evidentes. Agravamento geral de todas as patologias à noite. Melhoria geral na montanha. Sensibilidade reactiva aumentada a todas as agressões do aparelho respiratório. Insuficiência respiratória. Desmineralização global – dores dorsais frequentes, magreza apesar do apetite voraz, esgotamento físico e intelectual rápidos, agitação permanente –. Variação extrema de todos os sintomas, sejam físicos ou mentais. Cefaleias frequentes. Apetite intenso. Disfunções cardíacas – hipotensão, taquicardias, precordialgias –. Diarreias fáceis. Hipersexualidade. Fluxo menstrual abundante. Algias articulares. Congestão venosa periférica. Sudação profusa. Cistalgias e cistites frequentes no sexo feminino. Tosse fraca e frequente. Tendência hemorrágica. Ataques febris inesperados. Propensão à formação de nódulos inflamatórios – próstata, gânglios, útero, cólon, seios –. Dores que queimam, lancinantes, repetitivas localizadas nos processos inflamatórios. Falência da energia vital – fadiga e tristeza profundas, emagrecimento lento, frio excessivo –. Alterações do aparelho digestivo – ardor e sensação de queimadura na boca, ardor no estômago, dores que queimam e câimbras abdominais, hemorróidas permanentes –. Afecções pulmonares, renais e geniturinárias. Alterações de monta na pele. Agrava pelo frio, pelas alimentações excessivamente ricas e por um esforço mental excessivo e constante. Melhora com um clima ameno e temperado, alimentação desintoxicante e pelo repouso. Daqui deduziu que subjacente à patologia aguda teria que existir uma crónica, que englobou em categorias diatésicas, verdadeiras disposições latentes, de causa hereditária ou adquirida, condicionantes do modo de reagir de um organismo, predispondo-o a contrair um certo número de doenças.Assim, os doentes cujas patologias não respondessem satisfatoriamente ao simillimum, deveriam ser enquadrados naquelas categorias para efeitos de tratamento – cada uma das categorias engloba os pacientes cuja reacção patológica é análoga, independentemente do agente agressor –.Atente-se que a noção de doença crónica, não foi unanimemente aceite. Homeopatas como Kent e Hering, não lhe atribuíram grande importância, desenvolvendo todos os seus esforços na tentativa de descoberta do simillimum aplicável às situações patológicas imediatas do paciente em observação.Gibson Miller, aluno de Kent, sustentou a necessidade de serem administrados sucessivamente diversos remédios, com o fim das doenças crónicas atingirem a cura.Se no decurso de uma doença crónica surgir uma doença aguda banal, deve ser prescrito o remédio mais indicado, mas em baixa dinamização, de forma a não interferir ou interferir o menos possível com a acção prioritária do remédio de fundo.Hahnemann individualizou três categorias:Pelos trabalhos de Nebel e Vannier, incluem-se outras duas:Existindo um número considerável de remédios diatésicos, o terapeuta terá de procurar nas suas patogenesias os sintomas do quadro patológico apresentado pelo doente e obtido com recursos que não se limitam aos sinais recentes.É aqui de vital importância a anamnese e o simillimum terá de estender a sua acção, quer aos sintomas imediatos quer aos mediatos – os que constituem o modo reaccional daquele paciente –.Numa doença crónica, a totalidade dos sintomas, compreende os existentes desde o nascimento, excluindo os que se apresentem como estruturadores de um quadro agudo.Em regra, o simillimum terá propriedades de cura quer no agudo, quer no crónico, mas quando tal não aconteça, terão de se receitar sucessivamente vários medicamentos, em consonância com a reavaliação constante do paciente e da patologia. Mas apenas um de cada vez. Recordamos que as Escolas Pluralistas preconizam a utilização simultânea de vários medicamentos e que as Complexistas misturam várias substâncias na mesma solução excipiente. Embora a prática clínica possa indicar a existência de resultados favoráveis mediante a particular prescrição terapêutica destas duas Escolas, aconselhamos a que os princípios basilares da homeopatia sejam inteiramente respeitados, até que a experiência clínica pessoal alicerçada os conteste.É importante frisar que todos nós somos polidiatésicos – as diáteses puras ou quase puras só surgem em pediatria – e as diáteses devem ser tratadas na ordem cronológica inversa ao seu aparecimento: primeiro a mais recente, depois a(s) mais antiga(s).Se constatarmos uma determinada diátese actual, a sua cura fará com que surjam os sinais da diátese ou diáteses mais antigas, que serão tratadas em ordem sucessiva com o respectivo simillimum, até ao desaparecimento integral de todos os sintomas.Cada paciente individualmente considerado, exibe apenas uma parte total dos sintomas que constituem a extensão total da diátese, extensão esta que foi obtida pela observação de muitos pacientes acometidos dessa “doença crónica”.No domínio das diáteses, para além dos medicamentos de referência, crê-se que exerçam um papel fundamental os nosodos, policrestos de acção quer geral, quer local – Psorinum, Medorrhinum, Luesinum, Tuberculinum e Carcinosinum –.Os nosodos são produtos patológicos tecidulares ou extraídos de secreções mórbidas de origem vegetal, animal ou humana, diluídos e dinamizados segundo as técnicas da farmácia homeopática, administrados a partir da 6ª diluição decimal.Os métodos bioterápicos foram desenvolvidos em França, paralelamente à homeopatia.É necessário reconhecer que apenas uma pequena parte dos bioterápicos podem ser considerados medicamentos homeopáticos, porquanto a maioria carece de experimentação, de patogenesia. Entre os que assim são reconhecidos, estão os supra mencionados.Já referimos o medicamento constitucional de cada uma das diáteses:As constituições – o conceito de constituição tem o seu domínio praticamente limitado à Escola Pluralista –, carbónica, fosfórica e fluórica, que são uma constante dos indivíduos, foram estudadas por Nebel e são determinadas pela observação do esqueleto e da forma do corpo.Expomos a seguir, ainda que sumariamente, os principais sinais e sintomas das várias diáteses, de forma a que o homeopata possa expeditamente subsumir-lhes o quadro clínico apresentado pelo doente sujeito a observação –para o estudo desta matéria, é fundamental a obra: “As diáteses homeopáticas”, de Max Tétau, Editora Andrei, 1998 – veja-se ainda o desenvolvimento da mesma, no nosso livro Homeopatia Essencial, da editora SeteCaminhos –.PSORAA psora resulta na sua base conceptual Hahnemaniana, das sarnas cutâneas. Estas abundavam na época e encontravam-se mal definidas clinicamente. Deste modo, a psora  não resulta exclusivamente da sarna mas também de toda uma série de enfermidades dermatológicas – eczemas, dermatoses, dermatites, micoses, etc. –.Este grande miasma, comporta assim uma componente cutânea, seja ela adquirida ou congénita.       No que respeita ao quadro sintomático e de sinais clínicos psóricos: Modalidades:    SICOSEA sicose resulta da evolução crónica de uma gonorreia. O conceito de sicose além de se enquadrar no quadro patológico da blenorragia, ultrapassava os seus limites e englobava qualquer tipo de tumoração benigna.     Os principais sinais e sintomas clínicos são:Modalidades LUETISMO OU MIASMA SIFILÍTICOHahnemann descreveu-a originalmente como sífilis visto resultar etiologicamente de uma infecção peloTreponema Pallidum. A Lues – como é conhecida actualmente –  reflecte a evolução de uma doença pelo chamado “cancro duro”.Sinais e sintomas da Lues:Modalidades: TUBERCULINISMOEsta é uma diátese actual, identificada por Nebel e Léon Vannier. É fruto da tuberculose e os seus órgãos alvos são os respeitantes ao aparelho respiratório.Principais sinais e sintomas da diátese tuberculínica: CANCERINISMOEsta diátese é fruto de estudos recentes e caracteriza-se como um modo reaccional que pende sobre o risco da oncogénese.Como principais sinais e sintomas clínicos desta diátese temos:Modalidades:Expostas as diáteses homeopáticas, fazemos um reparo a respeito da sua utilização na prática homeopática.Efectivamente, a sua importância clínica não deve ser descurada de modo algum, mas o modo como se efectua a terapêutica nalguns casos conhecidos deixa muito a desejar.A prescrição de nosodos ou de qualquer remédio diatésico deve ser sempre precedida por um estudo profundo, que tome em linha de conta as leis da similitude.www.homeoesp.org