DECISÃO TOMADA: PARTO NORMAL!!! CESÁREA SÓ EM ÚLTIMO CASO...
Autor: Naiarinha Pimenta | Publicado: 2011-10-11T05:21:00-07:00

       Achei na internet uma matéria da Folha de S.Paulo,  escrita pela Cláudia Collucci, uma matéria bem legal que fala sobre  alguns exercícios que feitos na hora do trabalho de parto, diminuem a  chance de uma cesárea… e mamãe anda preocupada com essas coisas porque  ela quer que meu nascimento seja parto normal.
Olha que legal a matéria, tem até umas figurinhas mostrando alguns exercícios: 
Praticar exercícios fisioterápicos durante o parto  aumenta a tolerância à dor, reduz o uso de fármacos e diminui o tempo  até o nascimento do bebê, conclui um estudo feito no Hospital  Universitário da USP. Entre as grávidas que fizeram as atividades, o  índice de cesarianas ficou em 11%. A média, na instituição, é de 20%.
No SUS, a taxa de cesáreas é de 28% e na rede privada e suplementar  chega a 90%. A OMS (Organização Mundial da Saúde) recomenda que o índice  seja de, no máximo, 15%.
Na pesquisa, foram avaliadas 132 gestantes do primeiro filho, com  gravidez a termo: 70 foram acompanhadas por fisioterapeuta e fizeram os  exercícios preconizados no trabalho de parto e outras 62 tiveram  acompanhamento obstétrico normal, sem os exercícios. As gestantes do  estudo foram orientadas a ficar em várias posições, fazer movimentos  articulares e pélvicos, relaxamento do períneo e coordenação do  diafragma.
A fisioterapeuta Eliane Bio, autora do estudo, diz que, além da  redução do número de cesáreas, os exercícios diminuíram a dor e a  duração do trabalho de parto -de 11 para 5 horas. “Nenhuma parturiente  do nosso grupo precisou de analgésico.” No grupo controle, 62% usaram  drogas de analgesia.
No Brasil, exercícios no trabalho de parto estão restritos aos poucos  centros médicos que incentivam o parto normal, mas, em países como a  Inglaterra e a Alemanha, vigoram há mais de 40 anos. Na França, toda  grávida é orientada a fazer ao menos 12 consultas com o fisioterapeuta  no pré-natal.
Segundo Bio, os exercícios remetem à livre movimentação que, no  passado, a mulher tinha em casa durante o parto. “Temos que estimular as  habilidades do corpo da mulher para o parto, prevenindo traumas no  períneo, levando a uma vivência menos dolorosa, resgatando a poesia do  nascimento.”
Segundo ela, os procedimentos fisioterápicos preconizam a  participação da mulher em todo o processo de parto, com a livre escolha  de posições durante as contrações.
O obstetra Artur Dzik, diretor da Sociedade Brasileira de Reprodução  Humana, diz que o estudo é benfeito (prospectivo, randomizado e com um  número significativo de voluntárias). “Tudo o que estimula  responsavelmente o parto normal é bem-vindo num país com altíssima  incidência de cesárea.”
Para ele, o ponto principal do trabalho foi ter mostrado que o  acompanhamento fisioterápico retarda a necessidade de analgesia,  diminuindo o tempo do trabalho de parto.
Na opinião de Renato Kalil, ginecologista e obstetra da Maternidade  São Luiz, o mérito do trabalho de Bio é ter “colocado no papel” a  eficácia dos exercícios. “Minhas pacientes fazem isso há 22 anos, mas  ainda são exceções. Na maioria dos hospitais, a grávida fica deitada  esperando a hora da cesárea.”
Ele pondera que o trabalho não consegue demonstrar de que forma  ocorre o relaxamento provocado pelos exercícios. “Um médico adepto da  cesárea diria que seria preciso medir os impulsos elétricos do músculo  para comprovar o relaxamento. Mas, na prática, sabemos que a  movimentação funciona.”