Autor: DDS, M.Sci, Ph.D Research Scholar, Zenildo Santos Silva Jr | Publicado: 2015-06-10T18:41:00-07:00








Alternativas tecnológicas em Saúde Coletiva, e a
Política Nacional de Práticas Integrativas e
Complementares, abrem espaço para aplicação
de Laser no SUS.&nbsp;



O SUS evoluiu nos seus 27 anos de história, e a saúde coletiva também avançou, nos últimos anos, a atenção básica junto a
Estratégia de Saúde da Família (ESF) foram contempladas com mais recursos teratêuticos depois que entrou em vigência a Política Nacional de Práticas
Integrativas e Complementares (PNPIC) no Sistema Único de
Saúde, com a Portaria Nº 971, De 3 de Maio de 2006, em que
aprova-se a aplicação de laser de baixa potência em acupuntura
no SUS, dando assim mais espaço para a discussão e a
possibilidade de ampliação terapêutica para a aplicação do Laser de baixa intensidade em
outras especialidades médicas, assim como na odontologia que
atenda a (ESF).







O Laser&nbsp;



O raio laser é um tipo de radiação
eletromagnética visível ou invisível, e significa em ingles (Light
Amplification by Stimulated Emission of Radiation) é a forma de “amplificação da luz por emissão estimulada por
radiação”. Os lasers possuem parâmentos como, característica
monocromática, coerente e colimada, além de já existir com ampla
aplicação tecnológica e científica, e que vem se expandindo cada
dia mais na área médica.&nbsp;

Novas Tecnologias em Saúde Pública&nbsp;




A tecnologia em saúde é um tema de grande relevância para a Saúde Pública devido à sua influência e peso cada vez maior no processo de diagnóstico e cura de diversas doenças. Segudo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a decisão sobre a incorporação ou não de certas tecnologias, no entanto, não é evidente e requer análises complexas quanto aos impactos esperados para os indivíduos e para o sistema de saúde, mas estudos de avaliações de tecnologias em saúde se pautando numa gestão estratégica e cooperação, são mais bem sucedidas, apontam estudos. Desde a criação da Secretaria de Ciência e Tecnologia em Saúde do Ministério da Saúde muitas ações vem sendo estruturadas com o objetivo de viabilizar a cooperação técnica a estados, municípios e DF, organizações governamentais e não-governamentais e universidades com vistas ao desenvolvimento científico e tecnológico em saúde. Este ano de 2015 foi declarado mudialmente o ano Internacional da Luz, proclamou-se na Assembleia Geral das Nações Unidas, o que tem inspirado a comunidade científica mundial e brasileira a pesquisar amplamente os seus efeitos terapêuticos, com vêem mostrado nas publicações científicas de alto impacto em diversas áreas do conhecimento. Os principais eventos da área, promovidos anualmente, abordarão diversos aspectos sobre o assunto. É o caso da 12ª Semana Nacional de Ciência e Tecnologia (SNCT 2015), que ocorrerá de 19 a 25 de outubro e terá como tema "Luz, ciência e vida".







Biotecnologia de radiação a Laser.&nbsp;






De acordo com a associação Americana de Laser em Medicina e
Cirurgia,(ASLMS), já existem muitas alternativas terapêuticas promissoras
utilizando a fonte de luz Laser na área médica, seja com emprego de dose e fluência em baixa
intensidade, vermelho ou infra-vermelho (TLBI), LEDs ou com luz ultravioleta
(E-UV), como também utilizando os aparelhos de alta intensidade de energia.&nbsp;



&nbsp;A aplicação do laser de baixa intensidade tem sido amplamente
estudado na combinação de corantes sintéticos e orgânicos para o
tratamento de muitas doenças causadas agentes biológicos
patogênicos,(Hamblin &amp; Hasan, 2004). Estudos mostram que em fase de
reparação tecidual, observa-se que os fótons emitidos pelo laser ativam a
mitocôndrias e, consequentemente, aumentam a produção de ATP, que é a
fonte de energia para a célula. Além de auxiliar no desempenho celular, a luz aumenta a proliferação e viabilidade cellular reduz o
processo inflamatório, aumenta a produção de colágeno, e diminue o tempo
de cicatrização, reparação tecidual. processo que ocorre devido a bioestimulação, e ativação dos
processos biológicos. Na&nbsp;(Figura 1) é possível observar o espectro óptico do Laser.&nbsp;espectro de luz visível 380nm-780nm e visível e
invisível (infravermelho) 700nm-1310nm.&nbsp;







&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Figura 1 ; Espectro de Luz









Laser na Odontologia.&nbsp;


O uso do laser na odontologia vem sendo amplamente utilizado, o nosso objetivo de pesquisa é tratar de forma menos invasiva (sem o uso do motor odontológico e sem o uso brocas), as lesões profundas de cárie, sem comprometer a vitalidade do dente (Polpa e ligamentos periodontais), uma forma terapêutica alternativa para o controle da doença. Com esta técnica atraumática, buscamos viabilizar a ação antimicrobiana na infecção do dente, através da utilização de fotossensibilizadores, um laser com um comprimento de onda específico, onde aplica-se a terapia fotodinâmica (TFD), indicaca para o tratamento de lesões infecciosas por bactérias Gram-positivas como o Streptococcus Mutans, que&nbsp;podem ser eliminadas.







O uso do Laser na Microscopia Confocal.&nbsp;







O laser também é utilizado como dispositivo médico para a captação de imagens como a Microscopia Confocal de flourescência em tempo real, a imagem ao lado é de flourescência em cultura de fibroblastos, onde uso de Lasers, busca a localização de organelas e viabilidade celular. É uma técnica imagiológica criada por (Marvin Minsky,1955), é utilizado para aumentar o contraste da imagem microscópica e construir imagens tridimensionais através da utilização de um orifício de abertura, pinhole, que permite uma grande definição de imagem em amostras mais espessas que o plano focal. Esta técnica possui diversas aplicabilidades na ciência, nomeadamente na obtenção de imagens de amostras vivas e de informação computadorizada tridimensional na pesquisa biológica, na análise química e de materiais, principalmente na área de neuroanatomia e neurofisiologia.

















Radiação óptica



Para mais informações sobre os riscos associados com a
operação de fontes ópticas de alta intensidade ou baixa intensidade,como fontes ópticas industriais, armas não-letais e de
outras fontes ópticos de alta tecnologia, seguem alguns sites relacionados com o tema abaixo. Os Estados Unidos, um dos paises que mais investem em novas tecnologias em saúde no mundo, como referência, o centro americano FDA que
regulariza os dispositivos radiológicos em saúde (CDRH) aplicam programas
de segurança com radiação que envolvem e execução de requisitos
obrigatórios. No site do FDA, a instituição mostra resultados de pesquisas e busca através dos resultados publicados, assegurar que o público e profissionais sejam informados dos riscos
decorrentes de diferentes tipos de radiação e produtos que emitem radiação, como também o uso benéfico da radiação.





Referências



&nbsp;1. http://www.aslms.org
&nbsp; http://phc.amedd.army.mil/topics/workplacehealth
&nbsp; http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProce
dures
&nbsp; http://www.fda.gov/RadiationEmittingProducts/RadiationSafet
y/default.htm
&nbsp; http://www2.massgeneral.org/wellman/ Hamblin MR, Hasan T.
Photodynamic therapy: a new antimicrobial approach to infectious disease?
Photochem Photobiol Sci. 2004 May.
&nbsp; http://ncam.nih.gov
&nbsp; http://dab.saude.gov.br/portaldab/pnpic.php
&nbsp; http://www.mcti.gov.br/



Outros sites de pesquisas com Lasers.&nbsp;



• Center for Devices and Radiological Health (CDRH) LASIK info&nbsp;

• Center for Research and Education in Optics and Lasers (CREOL)&nbsp;

• CIE - International Commission on Illumination
• Digital Journal of Ophthalmology (DJO)&nbsp;

• International Electrotechnical Commission
• Laser Institute of America&nbsp;

• Laser Training Institute
• Optical Society (OSA)



Agências de regulação de dispositivos Médicos.&nbsp;



• USA Food and drug Administration / Center for Devices
and Radiological Control – FDA/CDRH Health Canada /
Medical Devices Bureau&nbsp;

• Global Harmonization task Force – GHTF&nbsp;

• ANMAT – Argentina&nbsp;

• ANVISA – Basil&nbsp;

• CCEEM - Cuba&nbsp;

• INVIMA – Colombia

&nbsp;• COFEPRIS – México&nbsp;

• ISP - Chile