Saúde Pública e Medicalização
Autor: Adriane Maranho | Publicado: 2011-11-13T13:51:00-08:00

A fala do ex-ministro José Gomes Temporão no II Simpósio Internacional "Escola Medicalizada" teve seu início marcado pela pergunta:O que é saúde? Pergunta que prontamente foi respondida a partir da palavra de Winnicott: "ausência de doença pode ser saúde, mas não é vida".Temporão foi além quando afirmou que Saúde Pública nos remete ao coletivo e como tal à dimensão social. Esta por sua vez, na discussão fomentada pelo ex-ministro, nos remete a ideia marxista de produção e consumo.Toda essa introdução para chegar a grande discussão que está relacionada a medicalização do ensino, afiinal, o que leva os médicos a prescreverem insistentemente às nossas crianças drogas como a Ritalina, que nos últimos anos ganhou lugar de destaque na escolrização e tem batido recordes de venda.O que está acontecendo? Nossas crianças estão mesmo adoencendo ou há algo a mais por trás da prescrição de tal medicamento?Para responder a essa pergunta disponho aqui uma outra questão lançada por Temporão: "Quem educa os prescritores dos medicamentos tão amplamente utilizados atualmente?"Para responder a questão, o ex-ministro argumentou que o saber profissional hoje liga a produção ao consumo e que também a estratégia de mídia liga a produção ao consumo. Então, diante dessas afirmações, cabe a nós o alerta às escolas e, principalmente às famílias acerca do fato de que entre o diagnótico e a prescrição de um medicamento dessa natureza pode haver algo definido como interesse.E como fazer esse alerta?Na verdade, a questão não é simples. É necessário ter o cuidado de capacitar os profissionais da educação para que saibam fazer distinção entre uma dificuldade de aprendizagem e uma defasagem metodológica; saber compreender que para uma criança diagnosticada com algum tipo de transtorno, seja ele qual for, ela merece atendimento compatível, sem prejuízo quanto à aprendizagem, socialização e qualquer tipo de interação que possa haver no meio escolar e, mesmo que não saiba diagnosticar, até porque não é o seu papel, o professor deve ter feeling para perceber que algo vai mal com alguma criança e isso merece cuidado. A palavra CUIDADO aqui se encaixa direitinho porque é fundamental não cometer erros, como o de indicar o menor precocemente a profissionais que em uma consulta de menos de 60 minutos fecha um diagnóstico e prescreve medicamento. O olhar do professor é o de investigar com muita calma e eu diria até, o de ter a humildade de atentar para a metodologia e didática utilizada em sala de aula a fim de verificar se a sua proposta de trabalho não está produzindo inquietação, barulho, indisciplina, desinteresse, entre tantas outras coisas, antes de direcionar qualquer proposta de intervenção.Além desse olhar, o profissional da educação deve ter o cuidado de conhecer a história do sujeito porque a narrativa da vida dos nossos estudantes é importante para que possamos avaliar o caminho a seguir. Muitas vezes o TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade) tão corriqueiramente diagnosticados pode ser nada mais nada menos do que a falta de limite. Educar dá trabalho! E penso que os profissionais e pais atuais desconhecem ou se esquecem esse detalhe. Vale lembrar que uma criança HIPERATIVA apresenta comportamento hiperativo em qualquer circunstância, caso contrário ela deixa de ser hiperativa e passa a ser "classificada" como seletiva.Muito bem, todo esse "passeio" pelas possibilidades de avaliação das possíveis dificuldades escolares nos serve de alerta aos problemas enfrentados pelas escolas e famílias nos dias de hoje quando se deparam com alunos/filhos que fogem ao padrão tradicional estabelecidos por essas instituições e acabam por buscar uma resposta que, via de regra, tem sido medicamentosa.Voltando ao discurso inicial trazemos à tona alguns questionamentos:Quando há a medicalização quem ganha: o aluno, a escola, a família, quem prescreve ou a indústria farmacêutica?Fica aqui o convite à reflexão e possível contribuição para solucionar um problema escolar que se transforma a olhos vistos em um problema de saúde pública.Adriane Gisbert MaranhoCRP 08/15253