LABORATÓRIOS NOS EUA PAGAM ATÉ VIAGEM E LAZER DOS MÉDICOS / U.S LABORATORIES PAY FOR TRAVEL AND LEISURE FOR DOCTORS
Autor: Dr.Milton Castro | Publicado: 2011-09-14T09:45:00-03:00



FONTE: VALOR - SP 

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Uma dúzia das principais companhias farmacêuticas pagaram mais de US$ 150 milhões, neste ano, a médicos nos EUA, segundo dados que intensificarão o foco na ausência de fiscalização da falta de transparência nas muito discutidas práticas de marketing e de apoio financeiro a médicos.Os números mostram a dimensão das verbas disponibilizadas a médicos para gastos com lazer, viagens, consultoria, educação e apoio a pesquisas, num processo que a indústria farmacêutica afirma ser ético e produzir resultados positivos para a saúde, mas que, argumentam os críticos, cria o risco de influenciar quais medicações são receitados pelos médicos.Embora algumas empresas de grande porte, como a Sanofi, não tenham divulgado nenhum dado até agora, as companhias que já o fizeram registraram, coletivamente, pagamentos de US$ 437 milhões a 262 mil médicos no ano passado. Dados predominantemente do primeiro trimestre deste ano mostram que mais de US$ 148 milhões foram dados a 165 mil médicos até o momento, entre eles US$ 48 milhões da Eli Lilly e US$ 42 milhões da Pfizer.Análise do Financial Times, preparada em conjunto com a PharmaShine, provedora de dados, baseia-se em divulgações públicas feitas por empresas no contexto de acordos judiciais individuais e exigências que deverão ser convertidas em lei e terão validade para o setor farmacêutico americano.Isso acontece num momento de intensificação da fiscalização das práticas de marketing, quando agências governamentais estão concluindo as diretrizes que tornarão obrigatória, a partir do 2013, a publicação de dados sobre apoio financeiro ao setor, como parte das reformas no setor nos EUA.O objetivo da publicação dos dados é permitir que as agências fiscalizadoras, as instituições médicas e os pacientes possam enxergar melhor as relações entre médicos e empresas, mas a extensão da divulgação e a forma como é apresentada varia muito, dificultando as análises.Allan Coukell, diretor do Pew Prescription Project, um instituto fiscalizador da segurança de medicamentos, disse: "É necessário que a comunidade médica trabalhe em associação com a indústria farmacêutica em pesquisas, mas o modelo de marketing é problemático. O primeiro passo é transparência, e nós nem chegamos lá."A GlaxoSmithKline (GSK), ré em diversos processos, limitou, neste ano, os pagamentos a médicos e eliminou incentivos a equipes de vendas diretamente vinculados a aumentos do número de receitas de seus medicamentos. "Sob certos aspectos, nosso setor perdeu rumo e deixou de levar plenamente em conta a evolução das expectativas de todas as partes envolvidas", disse Deirdre Connolly, diretora da divisão da GSK nos EUA.Os dados da GSK - que ela e outras companhias ainda não divulgaram para suas operações na Europa, antecipam a legislação federal americana "Sunshine", que imporá a divulgação desse tipo de dados para todo o setor farmacêutico a partir de 2013. A publicação dos números permitirá que terceiros, inclusive pacientes, comecem a entender melhor as relações.Os resultados, até agora, permanecem confusos. Entre a dezena de empresas que liberou informações, nenhuma forneceu dados comparáveis diretamente. Algumas publicam números precisos, outras apenas faixas, algumas o fazem trimestralmente, outras anualmente. Cada uma tem diferentes patamares mínimos, e poucas facilitam acesso aos dados divulgados. Nenhuma delas publica dados sobre o custo substancial de "amostras", o fornecimento gratuito de medicamentos que induz os médicos a receitá-los, especialmente a pacientes cobertos por seguro-saúde que cubra os gastos com medicação.Os dados são distorcidos pelo fato de as empresas incluírem pesquisas clínicas vinculadas a médicos individuais, mas sob gestão de instituições médicas. Embora o apoio possa não implicar benefícios pessoais diretos aos médicos, pode influenciar a maneira como receitam medicamentos.A maioria dos médicos listados nos dados (em que se baseia a lei) "Sunshine" recebeu apoio muito modesto - na forma de brindes, como canetas com logotipos de farmacêuticas ou "almoços sanduíches", uma moeda de troca usual quando representantes de vendas visitam médicos ocupados. No entanto, alguns estudos acadêmicos sugerem que esses itens criam laços de amizade que podem induzir os médicos a receitar medicamentos, mesmo aqueles para os quais as evidências científicas subjacentes são frágeis.Um nível acima desse tipo de prática, registram-se grandes pagamentos a médicos palestrantes em conferências médicas. Alguns beneficiários reconheceram que o resultado subconsciente foi de transformá-los em advogados dos medicamentos dos que os patrocinam.Christopher Loder, um porta-voz da Pfizer, disse que a empresa continua sustentando o mérito de suas relações com os profissionais de saúde: "Através de nossas interações aprendemos valiosas informações que podem nos ajudar a servir melhor médicos e pacientes, e compartilhamos informações que os profissionais de saúde podem usar para tomar decisões mais bem fundamentadas nos tratamentos."&nbsp;

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<span closure_uid_go4s2p="78" title="Uma dúzia das principais companhias farmacêuticas pagaram mais de US$ 150 milhões, neste ano, a médicos nos EUA, segundo dados que intensificarão o foco na ausência de fiscalização da falta de transparência nas muito discutidas práticas de marketing e de apoio financeiro a médicos." xd="Uma dúzia das principais companhias farmacêuticas pagaram mais de US$ 150 milhões, neste ano, a médicos nos EUA, segundo dados que intensificarão o foco na ausência de fiscalização da falta de transparência nas muito discutidas práticas de marketing e de apoio financeiro a médicos." yd="A dozen major pharmaceutical companies have paid more than $ 150 million this year, doctors in the U.S., according to intensify the focus on lack of supervision of the lack of transparency in the much discussed marketing practices and financial support to doctors.

">A dozen major pharmaceutical companies have paid more than $ 150 million this year, doctors in the U.S., according to intensify the focus on lack of supervision of the lack of transparency in the much discussed marketing practices and financial support to doctors.The figures show the size of the funds made available to doctors for spending on entertainment, travel, consulting, education and research support, a process that the pharmaceutical industry claims to be ethical and produce positive results for health, but which, they argue, creates <span closure_uid_go4s2p="80" title="o risco de influenciar quais medicações são receitados pelos médicos." xd="o risco de influenciar quais medicações são receitados pelos médicos." yd="the risk of influencing which drugs are prescribed by doctors.

">the risk of influencing which drugs are prescribed by doctors.Although some large companies such as Sanofi, have not released any data until now, companies that have done so registered, collectively, payments of $ 437 million to 262 000 doctors last year. <span closure_uid_go4s2p="82" title="Dados predominantemente do primeiro trimestre deste ano mostram que mais de US$ 148 milhões foram dados a 165 mil médicos até o momento, entre eles US$ 48 milhões da Eli Lilly e US$ 42 milhões da Pfizer." xd="Dados predominantemente do primeiro trimestre deste ano mostram que mais de US$ 148 milhões foram dados a 165 mil médicos até o momento, entre eles US$ 48 milhões da Eli Lilly e US$ 42 milhões da Pfizer." yd="Data predominantly from the first quarter of this year show that more than $ 148 million were given to 165 000 doctors so far, including $ 48 million from Eli Lilly and $ 42 million from Pfizer.

">Data predominantly from the first quarter of this year show that more than $ 148 million were given to 165 000 doctors so far, including $ 48 million from Eli Lilly and $ 42 million from Pfizer.<span closure_uid_go4s2p="83" title="Análise do Financial Times, preparada em conjunto com a PharmaShine, provedora de dados, baseia-se em divulgações públicas feitas por empresas no contexto de acordos judiciais individuais e exigências que deverão ser convertidas em lei e terão validade para o setor farmacêutico americano." xd="Análise do Financial Times, preparada em conjunto com a PharmaShine, provedora de dados, baseia-se em divulgações públicas feitas por empresas no contexto de acordos judiciais individuais e exigências que deverão ser convertidas em lei e terão validade para o setor farmacêutico americano." yd="Analysis of the Financial Times, prepared jointly with the PharmaShine, data provider, based on public disclosures made by companies in the context of individual agreements and legal requirements that must be converted into law and will be valid for the U.S. pharmaceutical industry.

">Analysis of the Financial Times, prepared jointly with the PharmaShine, data provider, based on public disclosures made by companies in the context of individual agreements and legal requirements that must be converted into law and will be valid for the U.S. pharmaceutical industry.<span closure_uid_go4s2p="84" title="Isso acontece num momento de intensificação da fiscalização das práticas de marketing, quando agências governamentais estão concluindo as diretrizes que tornarão obrigatória, a partir do 2013, a publicação de dados sobre apoio financeiro ao setor, como parte das reformas no setor nos EUA." xd="Isso acontece num momento de intensificação da fiscalização das práticas de marketing, quando agências governamentais estão concluindo as diretrizes que tornarão obrigatória, a partir do 2013, a publicação de dados sobre apoio financeiro ao setor, como parte das reformas no setor nos EUA." yd="This is a time of intensified surveillance of marketing practices, while government agencies are concluding that the guidelines become mandatory from 2013, the publication of data on financial support to the sector, as part of reforms in the sector in the U.S..

">This is a time of intensified surveillance of marketing practices, while government agencies are concluding that the guidelines become mandatory from 2013, the publication of data on financial support to the sector, as part of reforms in the sector in the U.S..<span closure_uid_go4s2p="85" title="O objetivo da publicação dos dados é permitir que as agências fiscalizadoras, as instituições médicas e os pacientes possam enxergar melhor as relações entre médicos e empresas, mas a extensão da divulgação ea forma como é apresentada varia muito, dificultando as análises." xd="O objetivo da publicação dos dados é permitir que as agências fiscalizadoras, as instituições médicas e os pacientes possam enxergar melhor as relações entre médicos e empresas, mas a extensão da divulgação ea forma como é apresentada varia muito, dificultando as análises." yd="The aim of the publication of the data is to allow law enforcement agencies, medical institutions and patients can see better relations between doctors and companies, but the extent of disclosure and how it is presented varies widely, making the analysis.

">The aim of the publication of the data is to allow law enforcement agencies, medical institutions and patients can see better relations between doctors and companies, but the extent of disclosure and how it is presented varies widely, making the analysis.Coukell Allan, director of the Pew Prescription Project, an institute of drug safety watchdog, said: "It is necessary that the medical community to work in association with the pharmaceutical industry in research, but the marketing model is problematic. The first step is transparency, <span closure_uid_go4s2p="87" title="e nós nem chegamos lá.&quot;" xd="e nós nem chegamos lá.&quot;" yd="and we even got there. &quot;

">and we even got there. "GlaxoSmithKline (GSK), a defendant in several lawsuits, has limited this year, payments to doctors and eliminate incentives to sales staff directly linked to increases in the number of prescriptions for their drugs. <span closure_uid_go4s2p="89" title="&quot;Sob certos aspectos, nosso setor perdeu rumo e deixou de levar plenamente em conta a evolução das expectativas de todas as partes envolvidas&quot;, disse Deirdre Connolly, diretora da divisão da GSK nos EUA." xd="&quot;Sob certos aspectos, nosso setor perdeu rumo e deixou de levar plenamente em conta a evolução das expectativas de todas as partes envolvidas&quot;, disse Deirdre Connolly, diretora da divisão da GSK nos EUA." yd="&quot;In some ways, our industry has lost direction and failed to take fully into account the evolving expectations of all parties involved,&quot; said Deirdre Connolly, director of the division of GSK in the U.S..

">"In some ways, our industry has lost direction and failed to take fully into account the evolving expectations of all parties involved," said Deirdre Connolly, director of the division of GSK in the U.S..Data from GSK - that she and other companies have not yet released to operations in Europe, anticipating the U.S. federal "Sunshine," which require disclosure of such data for the entire pharmaceutical industry from 2013. <span closure_uid_go4s2p="91" title="A publicação dos números permitirá que terceiros, inclusive pacientes, comecem a entender melhor as relações." xd="A publicação dos números permitirá que terceiros, inclusive pacientes, comecem a entender melhor as relações." yd="The publication of the numbers will allow third parties, including patients, to begin to better understand the relationships.

">The publication of the numbers will allow third parties, including patients, to begin to better understand the relationships.The results so far remain confused. Among the dozen or so companies that released information, provided no directly comparable data. Some publish precise figures, some only tracks, some do it quarterly, others annually. Each one has different minimum levels, and few easy access to data released. <span closure_uid_go4s2p="96" title="Nenhuma delas publica dados sobre o custo substancial de &quot;amostras&quot;, o fornecimento gratuito de medicamentos que induz os médicos a receitá-los, especialmente a pacientes cobertos por seguro-saúde que cubra os gastos com medicação." xd="Nenhuma delas publica dados sobre o custo substancial de &quot;amostras&quot;, o fornecimento gratuito de medicamentos que induz os médicos a receitá-los, especialmente a pacientes cobertos por seguro-saúde que cubra os gastos com medicação." yd="None of them publishes data on the substantial cost of &quot;samples&quot;, the free supply of drugs that induce doctors to prescribe them, especially to patients covered by health insurance that covers medication costs.

">None of them publishes data on the substantial cost of "samples", the free supply of drugs that induce doctors to prescribe them, especially to patients covered by health insurance that covers medication costs.The data are distorted by the fact that companies include clinical research related to medical records, but under the management of medical institutions. <span closure_uid_go4s2p="98" title="Embora o apoio possa não implicar benefícios pessoais diretos aos médicos, pode influenciar a maneira como receitam medicamentos." xd="Embora o apoio possa não implicar benefícios pessoais diretos aos médicos, pode influenciar a maneira como receitam medicamentos." yd="While support may not involve direct personal benefits to doctors, can influence the way we prescribe medications.

">While support may not involve direct personal benefits to doctors, can influence the way we prescribe medications.Most of the doctors listed in the data (on which the law) "Sunshine" received support very modest - in the form of gifts such as pens with logos pharmaceutical or "breakfast sandwiches", a currency exchange when usual sales representatives visit busy doctors. <span closure_uid_go4s2p="101" title="No entanto, alguns estudos acadêmicos sugerem que esses itens criam laços de amizade que podem induzir os médicos a receitar medicamentos, mesmo aqueles para os quais as evidências científicas subjacentes são frágeis." xd="No entanto, alguns estudos acadêmicos sugerem que esses itens criam laços de amizade que podem induzir os médicos a receitar medicamentos, mesmo aqueles para os quais as evidências científicas subjacentes são frágeis." yd="However, some academic studies suggest that these items create bonds of friendship that can induce doctors to prescribe medications, even those for which the underlying scientific evidence is weak.

">However, some academic studies suggest that these items create bonds of friendship that can induce doctors to prescribe medications, even those for which the underlying scientific evidence is weak.A level above this kind of practice, register large payments to doctors speakers at medical conferences. <span closure_uid_go4s2p="103" title="Alguns beneficiários reconheceram que o resultado subconsciente foi de transformá-los em advogados dos medicamentos dos que os patrocinam." xd="Alguns beneficiários reconheceram que o resultado subconsciente foi de transformá-los em advogados dos medicamentos dos que os patrocinam." yd="Some beneficiaries have recognized that the result was subconsciously turn them into advocates of the drug sponsor.

">Some beneficiaries have recognized that the result was subconsciously turn them into advocates of the drug sponsor.Christopher Loder, a Pfizer spokesman, said the company continues to uphold the merit of their dealings with health professionals: "Through our interactions we learn valuable information that can help us better serve physicians and patients, and share information health professionals can use to make better decisions on treatment