Cuide dos seus ombros  
Autor: Adriana Rosini | Publicado: 2013-01-07T11:57:00-02:00



O
ombro é formado por ossos, músculos e articulações que são responsáveis por sua
estabilidade. É a articulação mais móvel do corpo humano, porém, como
consequência de sua grande mobilidade, essa articulação é vulnerável a muitas
lesões.&nbsp; O ombro e o antebraço precisam
funcionar bem, pois em conjunto tem a finalidade de dar à mão amplitude de
movimento em várias direções, além disso, o braço como um todo, participa do
mecanismo de equilíbrio e propulsão do corpo. Todas as estruturas envolvidas no
ombro precisam estar íntegras, trabalhando em harmonia para que o ombro tenha
uma boa função e como em qualquer outra articulação do corpo, as estruturas
envolvidas como os músculos por exemplo, precisam estar saudáveis, mantendo um
comprimento bom e uma força ideal. Além disso, é preciso manter a boa função
dos nervos, vasos, ligamentos e articulações. Para que isso aconteça é preciso
manter uma rotina de atividade física, melhorando a condição dos músculos e
consequentemente, mantendo uma postura ideal também. Porém, o excesso de uso ou
uso inadequado, trauma, anatomia, má postura e idade podem contribuir para o surgimento
de lesões ou disfunções e consequentemente a dor.

As
lesões mais comuns são as tendinopatias (ou tendinites), fraturas, luxações,
bursites, artrose, porém há diversos tipos de lesões e disfunções. Essas lesões
podem variar de acordo com a idade, como por exemplo, crianças ou pessoas
abaixo dos 20 anos geralmente sofrem dor no ombro causada por fraturas ou até
mesmo pela prática inadequada ou excessiva de atividade física; entre 20 e 30
anos o problema pode ser o excesso de uso, luxações ou instabilidade; entre 40
e 50 geralmente ocorrem as tendinopatias (calcárias ou não), aderências,
bursites e próximo aos 60 anos, pode surgir processos degenerativos como
artrose e rupturas tendíneas. Mas não é regra.

Há
uma estrutura muito importante para a função do ombro, a escápula. Esse osso
fica nas costas, e tem o formato que lembra uma asa. Temos 2 escápulas que
ficam paralelas às vértebras. Quando a escápula não se movimenta adequadamente,
alterando sua função normal, ocorrem várias outras alterações negativas gerando
então um fator que pode desencadear lesões no ombro, como por exemplo, as
tendinopatias e bursites. A má postura é uma das grandes causas de disfunção na
escápula. Outro fator que pode levar à lesões no ombro são os esportes que
mantem os braços acima da cabeça, como na natação ou em esportes de arremesso,
pois o ombro fica em posições vulneráveis e exposto a altas cargas e forças. 

Encontra-se
na literatura a informação que os idosos apresentam características que
favorecem o desenvolvimento da Síndrome do Impacto. Esta lesão representa a
compressão mecânica ou cisalhamento das estruturas internas do ombro (entre
elas a bursa e os tendões), contra as estruturas ósseas e ligamentos durante os
movimentos do braço, levando a sintomas como dor no ombro, rigidez e fraqueza
muscular. &nbsp;Segundo estudos com indivíduos
entre 16 a 73 anos que apresentavam ombros saudáveis, com o avanço da idade há
uma diminuição de alguns movimentos da escápula e aumento de outros, o que
diminui o espaço entre as estruturas do ombro, contribuindo para o impacto. Os
autores não sabem o motivo da diminuição destes movimentos, porém acreditam que
a fraqueza muscular dos músculos do ombro com o envelhecer, pode ser um fator
contributivo. Dizem ainda que idosos com alterações de movimento no ombro que não
apresentam dor na região, é provável que o problema tenha surgido devido a um
aumento da cifose torácica associado a diminuição dos movimentos da escápula
com o envelhecimento. 

Movimentos
repetitivos podem levar à fadiga muscular, podendo gerar a perda de
estabilidade articular, levando consequentemente a uma alteração nos movimentos
escapulares na tentativa dos músculos em manter a estabilidade da articulação,
favorecendo o aparecimento de lesões no ombro.

Disfunções
na coluna cervical (pescoço) podem gerar dor irradiada nos ombros e no restante
do braço, causada pela compressão de uma raíz nervosa. Neste caso, o ombro não
é o fator gerador da dor, mas sim o pescoço, então é esta região que deve ser
tratada.

É
importante lembrar que a dor é uma forma do corpo mostrar que há alguma
disfunção, então nesse caso é necessário procurar um médico para uma boa
avaliação do quadro e posteriormente para que se tenha um bom tratamento. 

A
atividade física regular é uma maneira de prevenir lesões e disfunções desde
que seja praticada de uma forma responsável e com o acompanhamento de um
profissional da saúde especializado.