Inflamação Aguda
Autor: Maria Warlyana | Publicado: 2012-05-27T17:07:00-07:00



















A inflamação aguda é
uma resposta rápida a um agente nocivo encarregada de levar mediadores da
defesa do hospedeiro (leucócitos e proteínas plasmáticas) ao local da lesão. A
inflamação aguda possui 3 componentes principais:

Alterações no calibre
vascular, que levam a um aumento no fluxo sanguíneo

Alterações estruturais
na microcirculação, que permitem que proteínas plasmáticas e leucócitos deixem
a circulação

Emigração dos
leucócitos da microcirculação, seu acúmulo no foco de lesão e sua ativação para
eliminar o agente nocivo

Apesar de as reações
inflamatórias agudas serem caracterizadas por alterações vasculares e
infiltração leucocitária, a severidade da reação, sua causa específica e o
tecido envolvido introduzem variações morfológicas nos padrões básicos. Vários
tipos de inflamação são reconhecidos, variando em sua morfologia e nas reações
clínicas.

Inflamação Serosa:&nbsp;A inflamação serosa é um extravasamento exagerado de um
fluido diluído que, dependendo do tamanho da lesão, é derivado do plasma ou da
secreção das células mesoteliais que recobrem as cavidades peritoneal, pleural
e pericárdica (chamada de efusão). A bolha cutânea de uma queimadura ou
infecção virótica representa um grande acúmulo de secreção serosa, dentro ou
imediatamente sob a epiderme.

Inflamação Fibrinosa:&nbsp;Com lesões mais graves e a maior permeabilidade
vascular que elas acarretam, moléculas maiores, como o fibrinogênio, passam a
barreira vascular, formando a fibrina, que se deposita no espaço extravascular.
Um exsudato fibrinoso se desenvolve quando o extravasamento vascular é grande o
suficiente ou quando existe um estímulo no interstício que inicie a coagulação.
O exsudato fibrinoso é característico na inflamação dos tecidos que recobrem as
cavidades corporais, como as meninges, o pericárdio e a pleura.
Histologicamente, a fibrina aparece como uma malha eosinofílica ou, às vezes,
como um coágulo amorfo. Exsudatos fibrinosos podem ser removidos por
fibrinólise e eliminação dos restos pelos macrófagos. O processo de resolução
pode restaurar a estrutura tissular normal, mas quando a fibrina não é
removida, pode estimular a proliferação de fibroblastos e vasos sangüíneos,
levando à formação de tecido de cicatrização.

Inflamação Supurativa ou Purulenta&nbsp;A inflamação supurativa ou purulenta é
caracterizada pela produção de grandes quantidades de pus ou de exsudato
purulento consistindo de neutrófilos, células necróticas e edema. Algumas
bactérias, o estafilococos por exemplo, produzem essa supuração localizada e
são, consequentemente, chamadas de bactérias piogênicas. A apendicite aguda é
um exemplo comum de inflamação supurativa aguda. Os abscessos são coleções
localizadas de tecido inflamatório purulento causados pela supuração dentro de
um tecido, um órgão ou um espaço confinado. Eles são produzidos pela infecção
profunda dos tecidos por bactérias piogênicas. Os abscessos possuem uma região
central que parece ser uma massa necrótica de leucócitos e células do tecido
envolvido. Geralmente existe uma zona de neutófilos preservados em volta do
foco necrótico e, externamente, uma área de vasodilatação onde ocorre
proliferação parenquimatosa e fibroblástica, indicando o início do reparo. Com
o passar do tempo, o abscesso pode tornar-se encapsulado e, finalmente, ser
substituído por tecido conjuntivo.

Úlceras:&nbsp;Uma úlcera é um defeito local, ou escavação, da superfície de um
órgão ou tecido, produzido pela esfoliação do tecido inflamatório necrótico. A
ulceração ocorre somente quando a necrose tissular e o processo inflamatório
resultante ocorrem em uma superfície ou próximo a ela.&nbsp;Ela ocorre mais
frequentemente :

Na necrose inflamatória
da mucosa da boca, do estômago, dos intestinos ou do trato geniturinário

Inflamação subcutânea
das extremidades inferiores em pessoas idosas com distúrbios circulatórios que
os predispõe a necrose extensa

As ulcerações são
melhor exemplificadas pela úlcera péptica duodenal ou gástrica, na qual
coexistem as inflamações aguda e crônica. Durante o estágio agudo, existe um
infiltrado polimorfo nuclear  intenso e vasodilatação nas margens do defeito. Com
a cronicidade, as margens da base da úlcera desenvolvem proliferação
fibroblástica, cicatrização e acúmulo de linfócitos, macrófagos e plasmócitos.


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Fonte: Patoartegeral