PORQUE AS CRIANÇAS FRANCESAS NÃO TEM DEFICIT DE ATENÇÃO ?
Autor: HanKarrA | Publicado: 2013-07-26T00:00:00-07:00


PORQUE AS CRIANÇAS FRANCESAS NÃO TEM DEFICIT DE ATENÇÃO ?






05/16/2013&nbsp;&nbsp;






Marilyn Wedge, Ph.D





Nos Estados Unidos, pelo menos 9% das crianças em idade escolar foram

&nbsp;diagnosticadas com TDAH (Transtorno do Déficit de Atenção com&nbsp;

Hiperatividade), e estão sendo tratadas com medicamentos. Na França, a&nbsp;

percentagem de crianças diagnosticadas e medicadas para o TDAH é inferior a&nbsp;

0,5%. Como é que a epidemia de TDAH, que tornou-se firmemente

&nbsp;estabelecida nos Estados Unidos, foi quase completamente desconsiderada&nbsp;

com relação a crianças na França?

TDAH é um transtorno biológico-neurológico? Surpreendentemente, a resposta

&nbsp;a esta pergunta depende do fato de você morar na França ou nos Estados&nbsp;

Unidos. Nos Estados Unidos, os psiquiatras pediátricos consideram o TDAH&nbsp;

como um distúrbio biológico, com causas biológicas. O tratamento de escolha&nbsp;

também é biológico – medicamentos estimulantes psíquicos, tais como Ritalina

&nbsp;e Adderall.

Os psiquiatras infantis franceses, por outro lado, vêem o TDAH como uma&nbsp;

condição médica que tem causas psico-sociais e situacionais. Em vez de tratar&nbsp;

os problemas de concentração e de comportamento com drogas, os médicos

&nbsp;franceses preferem avaliar o problema subjacente que está causando o&nbsp;

sofrimento da criança; não o cérebro da criança, mas o contexto social da

&nbsp;criança. Eles, então, optam por tratar o problema do contexto social&nbsp;

subjacente com psicoterapia ou aconselhamento familiar. Esta é uma maneira&nbsp;

muito diferente de ver as coisas, comparada à tendência americana de atribuir&nbsp;

todos os sintomas de uma disfunção biológica a um desequilíbrio químico no&nbsp;

cérebro da criança.

Os psiquiatras infantis franceses não usam o mesmo sistema de classificação&nbsp;

de problemas emocionais infantis utilizado pelos psiquiatras americanos. Eles

&nbsp;não usam oDiagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders&nbsp;ou DSM. De

&nbsp;acordo com o sociólogo Manuel Vallee, a Federação Francesa de Psiquiatria

&nbsp;desenvolveu um sistema de classificação alternativa, como uma resistência à

&nbsp;influência do DSM-3. Esta alternativa foi a CFTMEA (Classification Française&nbsp;

des Troubles Mentaux de L’Enfant et de L’Adolescent), lançado pela primeira&nbsp;

vez em 1983, e atualizado em 1988 e 2000. O foco do CFTMEA está em&nbsp;

identificar e tratar as causas psicossociais subjacentes aos&nbsp;sintomas das&nbsp;

crianças, e não em encontrar os melhores&nbsp;bandaids&nbsp;farmacológicos para&nbsp;

mascarar os sintomas.

Na medida em que os médicos franceses são bem sucedidos em encontrar e

&nbsp;reparar o que estava errado no contexto social da criança, menos crianças se&nbsp;

enquadram no diagnóstico de TDAH. Além disso, a definição de TDAH não é tão

&nbsp;ampla quanto no sistema americano, que na minha opinião, tende a&nbsp;

“patologizar” muito do que seria um comportamento normal da infância. O DSM&nbsp;

não considera causas subjacentes. Dessa forma, leva os médicos a&nbsp;

diagnosticarem como TDAH um número muito maior de crianças sintomáticas, e

&nbsp;também os incentiva a tratar as crianças com produtos farmacêuticos.

A abordagem psico-social holística francesa também permite considerar causas

&nbsp;nutricionais para sintomas do TDAH, especificamente o fato de o&nbsp;

comportamento de algumas crianças se agravar após a ingestão de alimentos

&nbsp;com corantes, certos conservantes, e / ou alérgenos. Os médicos que&nbsp;

trabalham com crianças com problemas, para não mencionar os pais de muitas&nbsp;

crianças com TDAH, estão bem conscientes de que as intervenções dietéticas&nbsp;

às vezes podem ajudar. Nos Estados Unidos, o foco estrito no tratamento&nbsp;

farmacológico do TDAH, no entanto, incentiva os médicos a ignorarem a&nbsp;

influência dos fatores dietéticos sobre o comportamento das crianças.

E depois, claro, há muitas diferentes filosofias de educação infantil nos Estados

&nbsp;Unidos e na França. Estas filosofias divergentes poderiam explicar por que as&nbsp;

crianças francesas são geralmente mais bem comportadas do que as&nbsp;

americanas. Pamela Druckerman destaca os estilos parentais divergentes em&nbsp;

seu recente livro,&nbsp;Bringing up Bébé. Acredito que suas idéias são relevantes&nbsp;

para a discussão, por que o número de crianças francesas diagnosticadas com

&nbsp;TDAH, em nada parecem com os números que estamos vendo nos Estados&nbsp;

Unidos.

A partir do momento que seus filhos nascem, os pais franceses oferecem um

&nbsp;firme&nbsp;cadre-&nbsp;que&nbsp;significa “matriz” ou “estrutura”. Não é permitido, por&nbsp;

exemplo, que as crianças tomem um lanche quando quiserem. As refeições são

&nbsp;em quatro momentos específicos do dia. Crianças francesas aprendem a&nbsp;

esperar pacientemente pelas refeições, em vez de comer salgadinhos, sempre

&nbsp;que lhes apetecer. Os bebês franceses também se adequam aos limites&nbsp;

estabelecidos pelos pais. Pais franceses deixam seus bebês chorando se não

&nbsp;dormirem durante a noite, com a idade de quatro meses.

Os pais franceses, destaca Druckerman, amam seus filhos tanto quanto os pais

&nbsp;americanos. Eles os levam às aulas de piano, à prática esportiva, e os&nbsp;

incentivam a tirar o máximo de seus talentos. Mas os pais franceses têm uma

&nbsp;filosofia diferente de disciplina. Limites aplicados de forma coerente, na visão&nbsp;

francesa, fazem as crianças se sentirem seguras e protegidas. Limites claros,

&nbsp;eles acreditam, fazem a criança se sentir mais feliz e mais segura, algo que é&nbsp;

congruente com a minha própria experiência, como terapeuta e como mãe.&nbsp;

Finalmente, os pais franceses acreditam que ouvir a palavra “não” resgata as

&nbsp;crianças da “tirania de seus próprios desejos”. E a palmada, quando usada&nbsp;

criteriosamente, não é considerada abuso na França.

Como terapeuta que trabalha com as crianças, faz todo o sentido para mim que

&nbsp;as crianças francesas não precisem de medicamentos para controlar o seu&nbsp;

comportamento, porque aprendem o auto-controle no início de suas vidas. As&nbsp;

crianças crescem em famílias em que as regras são bem compreendidas, e a

&nbsp;hierarquia familiar é clara e firme. Em famílias francesas, como descreve&nbsp;

Druckerman, os pais estão firmemente no comando de seus filhos, enquanto

&nbsp;que no estilo de família americana, a situação é muitas vezes o inverso.



Texto original em&nbsp;Psychology Today