O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
Autor: Cachorros Malucos | Publicado: 2011-08-09T05:29:00-07:00

 O que é o TOC e quais são os seus sintomas? 
O TOC é um transtorno mental incluído pelo Manual Diagnóstico e  Estatístico de Transtornos Mentais da Associação Psiquiátrica Americana  (DSM-IV) entre os chamados transtornos de ansiedade. Manifesta-se sob a  forma de alterações do comportamento (rituais ou compulsões, repetições,  evitações), dos pensamentos (obsessões como dúvidas, preo­cupações  excessivas) e das emoções (medo, desconforto, aflição, culpa,  depressão). Sua característica principal é a presença de obsessões:  pensamentos, imagens ou impulsos que invadem a mente e que são  acompanhados de ansiedade ou desconforto, e das compulsões ou rituais:  comportamentos ou atos mentais voluntários e repetitivos, realizados  para reduzir a aflição que acompanha as obsessões. Dentre as obsessões  mais comuns estão a preocupação excessiva com limpeza (obsessão) que é  seguida de lavagens repetidas (compulsão). Um outro exemplo são as  dúvidas (obsessão), que são seguidas de verificações (compulsão). 
O que são obsessões? 
Obsessões são pensamentos ou impulsos que invadem a mente de forma  repetitiva e persistente. Podem ainda ser imagens, palavras, frases,  números, músicas, etc. Sentidas como estranhas ou impróprias, as  obsessões geralmente são acompanhadas de medo, angústia, culpa ou  desprazer. O indivíduo, no caso do TOC, mesmo desejando ou se  esforçando, não consegue afastá-las ou suprimi-las de sua mente. Apesar  de serem consideradas absurdas ou ilógicas, causam ansiedade, medo,  aflição ou desconforto que a pessoa tenta neutralizar realizando rituais  ou compulsões, ou através de evitações (não tocar, evitar certos  lugares). &nbsp;  As obsessões mais comuns envolvem:  Preocupação excessiva com sujeira, germes ou contaminação 
 Dúvidas 
 Preocupação com simetria, exatidão, ordem, seqüência ou alinhamento 
 Pensamentos, imagens ou impulsos de ferir, insultar ou agredir outras pessoas 
  Pensamentos, cenas ou impulsos indesejáveis e impróprios, relacionados a  sexo (comportamento sexual violento, abusar sexualmente de crianças,   falar obscenidades, etc.) 
 Preocupação em armazenar, poupar, guardar coisas inúteis ou economizar 
 Preocupações com doenças ou com o corpo 
 Religião (pecado, culpa, escrupulosidade, sacrilégios ou blasfêmias) 
 Pensamentos supersticiosos: preocupação com números especiais, cores de roupa, datas e horários (podem provocar desgraças) 
 Palavras, nomes, cenas ou músicas intrusivas e indesejáveis 
 O que são compulsões ou rituais?&nbsp;
Compulsões ou rituais são comportamentos ou atos mentais voluntários e  repetitivos, executados em resposta a obsessões, ou em virtude de regras  que devem ser seguidas rigidamente. Os exemplos mais comuns são lavar  as mãos, fazer verificações, contar, repetir frases ou números, alinhar,  guardar ou armazenar objetos sem utilidade, repetir perguntas, etc. As  compulsões aliviam momentaneamente a ansiedade associada às obsessões,  levando o indivíduo a executá-las toda vez que sua mente é invadida por  uma obsessão. Por esse motivo se diz que as compulsões têm uma relação  funcional (de aliviar a aflição) com as obsessões. E, como são bem  sucedidas, o indivíduo é tentado a repeti-las, em vez de enfrentar seus  medos, o que acaba por perpetuá-los, tornando-se ao mesmo tempo  prisioneiro dos seus rituais.   Nem sempre as compulsões têm uma conexão realística com o que desejam  prevenir (p ex., alinhar os chinelos ao lado da cama antes de deitar  para que não aconteça algo de ruim no dia seguinte; dar três batidas em  uma pedra da calçada ao sair de casa, para que a mãe não adoeça). Nesse  caso, por trás desses rituais existe um pensamento ou obsessão de  conteúdo mágico, muito semelhante ao que ocorre nas superstições.   Os dois termos (compulsões e rituais) são utilizados praticamente como  sinônimos, embora o termo “ritual” possa gerar alguma confusão, na  medida em que praticamente todas as religiões e diversos grupos  culturais adotam comportamentos ritualísticos e contagens nas suas  práticas: ajoelhar-se três vezes, rezar seis ave-marias, ladainhas,  rezar 3 ou 5 vezes ao dia, benzer-se ao passar diante de uma igreja.  Existem rituais para batizados, casamentos, funerais, etc. Além disso,  certos costumes culturais, como a cerimônia do chá entre os japoneses, o  cachimbo da paz entre os índios, ou um funeral com honras militares,  envolvem ritos que lembram as compulsões do TOC. Por esse motivo, há  certa preferência para o termo “compulsão” quando se fala em TOC.  As compulsões mais comuns são:  De lavagem ou limpeza 
 Verificações ou controle 
 Repetições ou confirmações 
 Contagens 
 Ordem, simetria, seqüência ou alinhamento 
 Acumular, guardar ou colecionar coisas inúteis (colecionismo), poupar ou economizar 
 Compulsões mentais: rezar, repetir palavras, frases, números 
 Diversas: tocar, olhar, bater de leve, confessar, estalar os dedos. 
 Compulsões Mentais
Algumas compulsões não são percebidas pelas demais pessoas, pois são  realizadas mentalmente e não mediante comportamentos motores,  observáveis. Elas têm a mesma finalidade: reduzir a aflição associada a  um pensamento. Alguns exemplos:  Repetir palavras especiais ou frases 
 Rezar 
 Relembrar cenas ou imagens 
 Contar ou repetir números 
 Fazer listas 
 Marcar datas 
 Tentar afastar pensamentos indesejáveis, substituindo-os por pensamentos contrários.