DIFERENÇAS ENTRE ARTRITE E ARTROSE
Autor: Maria | Publicado: 2012-07-22T18:26:00-03:00




Confundir artrite e artrose é um erro muito freqüente. Só que essas
doenças, apesar de terem as articulações como alvo, têm cursos - e
conseqüentemente tratamentos - diversificados.



Artrite&nbsp;
-&nbsp; ite (inflamação)



A artrite é um
processo inflamatório que se manifesta nas articulações, tendo como
conseqüência, alguns sinais e sintomas (inchaço nas articulações, rigidez, dor)
decorrentes de lesões articulares.



A palavra artrite significa
literalmente inflamação da articulação, mas freqüentemente é utilizada para se
referir a um grupo de mais de 100 doenças reumáticas que podem causar dor,
enrijecimento e edema das articulações. Estas doenças podem afetar não somente
as articulações mas também outras partes do corpo, incluindo estruturas tão
importantes como músculos, tendões, ossos, ligamentos e diversos órgãos
internos.



Essa é uma doença caracterizada por uma inflamação crônica das
articulações e de suas estruturas vizinhas, e tem evolução progressiva, com
comprometimento do estado geral do paciente.



Na artrite, a dor é o
principal sintoma e sua intensidade depende do grau de inflamação articular. No
início, pode aparecer somente ao realizar-se movimentos ou ao pressionar a
articulação afetada, mas à medida que a doença progride, a dor manifesta-se em
repouso e acompanhada de atrofia muscular. Outros sintomas são a perda de
apetite e de peso, e muitas vezes um pouco de febre. No caso da doença
estender-se a outros órgãos, a sintomatologia é muito mais variada, a depender
do órgão afetado.

Na artrite, as articulações mais afetadas
são as do punho, dedos e tornozelos, mas com a evolução da doença, todas as
articulações do corpo podem ser atingidas.&nbsp;

Usualmente, o comprometimento das
articulações é simétrico, ou seja, ocorre de ambos o lado do corpo. Uma
característica da artrite reumatóide é a rigidez matinal.&nbsp;

Após uma noite de
sono, os pacientes amanhecem com importante dificuldade para movimentar as
articulações, que pode persistir por mais de 1 hora. Nos casos mais graves a
rigidez matinal só apresenta um alívio parcial com o passar do dia,
permanecendo dor e limitação de movimentos. Enquanto a inflamação se limita à
membrana articular, a articulação aparece inchada, vermelha e tumefata. À
medida que o processo inflamatório avança, vai deformando-se progressivamente
até converter-se numa estrutura inválida completa.

&nbsp;ARTROSE
&nbsp;- &nbsp;&nbsp;Ose – &nbsp;(degeneração)

Artrose, é uma doença crônica das
articulações, que se caracteriza pela degeneração progressiva das articulações
e pela dor. A diferença é que essa doença não compromete o estado geral da
pessoa produzindo abatimento, cansaço e perda de peso, e a dor é mecânica, ou
seja, é mais intensa após a utilização da articulação.

Ela pode acometer qualquer articulação que
tenha cartilagem, porém, na maioria dos casos a doença ataca as articulações
das mãos, joelho, quadril e coluna. A artrose pode acometer uma ou várias
articulações ao mesmo tempo.

A degeneração da cartilagem na artrose ocorre geralmente pelo envelhecimento da
mesma. Podemos dizer que ela vai "gastando" ao longo dos anos, até o
momento que os ossos passam a entrar em contato direto um com outro, fazendo com
que o atrito dos movimentos também leve a lesão destes. Este processo de
destruição da cartilagem, e posteriormente dos ossos, causa incapacitação da
articulação afetada uma vez que qualquer movimento torna-se muito doloroso.

Na artrose, as
articulações mais atingidas são em geral as que suportam mais força ou as que
sofrem maior desgaste, e também as articulações interfalangianas distais (as
das pontas dos dedos) das mãos. Na coluna vertebral, atinge o pescoço e a
região lombar. A artrose cervical é comum em mulheres na menopausa, produz dor
de cabeça, rigidez de nuca, formigamento nos braços, etc. A artrose lombar gera
dor ao agachar-se e levantar-se e produz dor ciática. A artrose dos joelhos
também é freqüente em mulheres na menopausa e quase sempre em obesas. A dor
manifesta-se ao começar a usar a articulação.

Embora ambas acometam as mãos, na artrite &nbsp;as articulações
envolvidas são as proximais, ou seja, as mais próximas do punho e o próprio
punho. Na artrose, são mais atingidas as articulações distais, especialmente a
interfalangiana distal, localizada mais perto das unhas e há a formação de
pequenos nódulos, chamados nódulos de Heberben.

&nbsp;TRATAMENTO

 Não existem tratamentos médicos que
permitam parar ou inverter em definitivo uma situação de artrose. No entanto, é
possível nas fases iniciais, diminuir a dor e a rigidez das articulações, bem
como melhorar os movimentos e a capacidade geral do indivíduo, proporcionando
uma melhor qualidade de vida.

É verdade que não dispomos de cura para
esta doença, mas com a ajuda dos doentes e o recurso criterioso aos meios de
tratamento disponíveis, o especialista pode dar uma ajuda decisiva para a
melhoria do estado funcional dos doentes e da sua qualidade de vida. Sem dúvida
que vale a pena tratar os doentes com artrose.

A maioria dos tratamentos bem sucedidos para artrose, envolve uma combinação elaborada para as necessidades, estilo de vida e saúde do paciente, incluem formas de controlar a dor e melhorar a funcionalidade. Tais tipos de tratamento podem incluir exercícios físico, controle de peso, descanso e alívio do estresse sobre as articulações, técnicas para alívio da dor, rémedios, cirurgia e terapias complementares. 



REMÉDIOS
PARA CONTROLAR A DOR



Os médicos podem
prescrever remédios para eliminar ou reduzir a dor. Eles consideram vários
fatores quando receitam remédios para os pacientes com artrose, como por
exemplo à intensidade da dor, efeitos colaterais potenciais, históricos médicos
e outras medicações que estão sendo tomadas.

É preciso proteger tudo o que está em
volta das articulações: ligamentos, tendões, músculos. A atividade física
correta ajuda a manter e a desenvolver adequadamente as estruturas que cercam a
articulação a fim de garantir a movimentação. Se a pessoa tem dor no joelho e
fica sentada o dia todo assistindo à televisão, os músculos atrofiam e, um dia,
ela não se levanta mais. O paciente acha que a artrose destruiu seu joelho.
Grande parte das vezes, a doença é discreta, mas não há mais músculos para
andar. Por isso, os cuidados com os idosos estão mais ligados à preservação
dessas estruturas do que propriamente ao tratamento direto da articulação.



Na verdade, ainda não existem medicamentos
para controlar a artrose. Pode-se tirar a dor e diminuir a inflamação.
Transplante de cartilagem continua sendo uma possibilidade para o futuro.



EXERCÍCIO
FÍSICO

Pesquisas mostram que exercício físico é uma das melhores formas de tratamento
para artrose. Exercícios físicos podem melhorar o humor, diminuir a dor,
melhorar a flexibilidade, fortalecer o coração e melhora a circulação
sanguínea, controlar o peso, e melhorar o estado de condicionamento físico
geral. Exercício físico também não é caro e, feito de forma correta, tem poucos
efeitos colaterais. A quantidade é tipo de exercício prescrito dependerá de
quais articulações apresentam artrose, o quanto estáveis elas estão, e se já
foi feito alguma substituição de articulações. Caminhada, natação e aeróbica na
água são alguns tipos populares de exercício físico para pessoas com artrose. O
fisioterapeuta pode recomendar tipos específicos de exercícios para a situação
particular de cada paciente. 



EDUCAÇÃO
DO PACIENTE.

A educação dos pacientes e seus familiares
são essencial para a volta do paciente á sua rotina.

Os pacientes com apoio familiar são mais
otimistas com o resultado do tratamento.

As deformidades causadas pela artrose
crônica limitam o paciente nas atividades diárias, levando a uma baixo-estima e
mudando de atitude com o ambiente que o rodeia, dificultando assim, o convívio
familiar e social.




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RECOMENDAÇÔES GERAIS


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Evite subir e descer escadas.

Evitar ficar na mesma posição (em pé ou
sentado) durante muito tempo.

Usar
 calçados adequados para absorver o
impacto da marcha. Adequar as atividades diárias à capacidade funcional 
do paciente, incluindo em sua rotina, terefas que o ajudem a se sentir 
útil e recuperar a auto-estima.

Corrigir defeitos e amenizar vícios posturais. 

Fazer controles hormonais.

Repouso para aquela articulação
comprometida de 30 minutos, 4 vezes ao dia.

No caso de crise aguda, a carga deve ser
diminuída naquela articulação para não causar mais dano articular.

Evitar o aumento de peso e quando
necessário, perder peso.

Atividade física orientada pelo seu
fisioterapeuta.

&nbsp;EXERCÍCIOS MÃOS&nbsp;

EXERCÍCIOS E RECOMENDAÇÕES PARA AS ARTROSES DAS MÃOS



Espalmar a mão em cima duma mesa com os
dedos esticados e bem abertos. Pode auxiliar com a outra mão, em especial no
caso do dedo polegar.

Vá com a ponta do dedo polegar até à raiz do dedo mínimo e faça força contra ele. Conte até 10. 




Coloque as pontas dos dedos esticados em
cima da mesa e faça força até que as unhas fiquem um pouco brancas. Conte até
10

Coloque as pontas do dedo polegar e
indicador uma contra a outra e tente desenhar uma argola perfeita. Treine-se
com o gargalo de uma pequena jarra. Faça força e conte até 10. 



Para defender as suas mãos e para que
possa continuar a fazer tarefas domésticas e pessoais do dia-a-dia, existem
alguns apetrechos que facilitam a sua vida.

As torneiras devem ser de manípulo longo
ou de cruzeta. Pode adaptar-se um pequeno dispositivo para facilitar o uso das
torneiras sem manípulo.

Para escorrer a roupa, utilize o cano duma
torneira podendo deslizar as mãos sobre a peça de roupa ou utilizar as duas
mãos para&nbsp; torcer

Um simples pedaço de madeira ou de plástico com uma ranhura, faz da chave de
sua casa um objeto muito simples de usar

Use botões largos com casas apropriadas ao
tamanho. Coloque argolas nos fechos de correr.

Os lápis, as canetas e os talheres devem ser largos para que sejam
mais manejáveis.







Fisioterapeuta: Maria José da Silva

















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