Autor: Cecilia Helena Bueno Barboza e Rubens Brocco Dolce | Publicado: 2012-11-20T13:05:00-08:00



O controle do peso no segundo trimestre na gestação



Reportagem concedida
à Revista Crescer em novembro de 2012 pela obstetra Dra Cecília Helena Bueno
Barboza.





&nbsp;  Estar
grávida não é desculpa para comer por dois! Principalmente entre a 14ª e a 27ª
semana, segundo revelou um novo estudo

Gestantes com sobrepeso ou obesas que engordam além do esperado no
segundo trimestre têm mais de 90% de chance de acumular quilos em excesso até o
final da gravidez. Em compensação, mulheres dentro da faixa de peso ideal que
se mantêm dentro dos limites esperados durante o mesmo período têm 77% de
chance de engordar apenas o necessário até a hora de dar adeus à barriga. Esses
foram os resultados de uma pesquisa realizada pela Universidade de Munique, na
Alemanha, com 7.962 mulheres. 









&nbsp;  Segundo Cecília Helena Bueno
de Barboza, obstetra do Hospital e Maternidade Santa Joana (SP): “O resultado
do estudo é pertinente, já que o ganho de peso realmente começa entre a 14ª e a
16ª semana. Até este momento, costuma acontecer o contrário: as mulheres
emagrecem, por sofrerem com náuseas, vômitos e mal-estar, efeitos do aumento
dos hormônios da gravidez: a progesterona e o beta-HCG”. Na maioria dos casos,
só depois que essa fase inicial termina é que o apetite volta ao normal e a
gestante, além de recuperar os quilos que perdeu, ganha outros mais para
ajustar seu corpo à chegada do bebê.   

  Para
Rüdiger von Kries, um dos pesquisadores responsáveis pelo estudo, “Se você diz
a uma pessoa: ‘você tem que perder peso [na gestação]’, isso não vai ajudá-la
muito”. Por esse motivo, a grande vantagem que a pesquisa trouxe, de acordo com
ele, é detectar se a gestante precisa engordar ou emagrecer enquanto ela ainda
pode fazer alguma coisa a respeito disso. Desse modo, o estudo sugere que esse
controle seja reforçado no segundo trimestre da gravidez.   



De olho nos ponteiros da balança   



&nbsp;  Se você acabou de descobrir
que está grávida, e está acima do peso, evite os alimentos hipercalóricos e
corte os doces, consumindo apenas os açúcares das frutas.  Além disso, adotar uma dieta fracionada,
comendo em intervalos mais curtos, também ajuda a não exagerar no prato. “O
grande erro das gestantes é ficar muito tempo em jejum. Como a maioria trabalha
e não tem tempo de parar para comer, acaba ingerindo grandes quantidades de
alimento de uma vez só”, alerta Cecília. Por isso, o ideal é se alimentar, no
mínimo, a cada quatro horas.   No entanto, apenas controlar a quantidade de
energia ingerida muitas vezes não basta: é preciso aumentar também a quantidade
de energia gasta. Assim, praticar exercícios físicos - sempre com o aval do seu
médico – contribui para que a gestante fique em forma, além de proporcionar
momentos de lazer e relaxamento. Esportes na água, como hidroginástica e dança
aquática, são os mais recomendados para gestantes, pois além de gastarem
calorias, aliviam o peso da barriga e a sobrecarga nas articulações.   

  Mas
não são apenas as mulheres com sobrepeso que devem se preocupar com o peso
durante a gravidez. Gestantes magras demais também devem ficar atentas para que
o ponteiro da balança atinja o recomendado no decorrer do segundo trimestre.
Segundo o estudo alemão, as mulheres abaixo do peso que engordaram aquém do
necessário durante este período tiveram 72% mais chance de terminar a gravidez pesando
menos do que deveriam.   Tanto o excesso quanto a insuficiência de peso durante
a gravidez são igualmente prejudiciais. Se, por um lado, o exagero aumenta as
chances de a criança ter mais problemas de saúde no futuro, como a obesidade
infantil, por outro, a carência pode contribuir para partos prematuros e para
crianças de baixo peso.   



“Como saber quantos quilos posso engordar?”  



&nbsp;  Essa pergunta, sem dúvidas, está entre as top 10 mais
citadas em consultórios de obstetras. A resposta vem de uma soma simples entre
o peso de diversos elementos que a gravidez alterna no corpo da mulher, além do
peso do próprio bebê (obviamente!). Considera-se o aumento do útero (900g), o
volume de sangue extra que circula no corpo (1,2kg) e o estoque de gordura que
se acumula naturalmente para compensar o gasto de energia da amamentação (de 2
a 3 kg). Por fim, é acrescentada ao cálculo a média de peso dos recém-nascidos,
que é de 3,2 kg.   Para se ter uma ideia, estima-se que uma gestante que inicia
a gravidez com um IMC (índice de massa corpórea) normal, entre 20 e 24, deva
ganhar de 9 a 12 kg até o final da gravidez. Mas, atenção: apenas um obstetra
pode realizar monitorar o ganho de peso durante a gestação e indicar a dieta
mais adequada para cada mulher, levando e consideração seu estilo de vida e sua
condição clínica.
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