Diastemas 
Autor: Studio Gorga | Publicado: 2013-07-19T19:26:00-03:00



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O que
são diastemas?


Diastemas são espaços entre os dentes. Ocorrem
principalmente entre os dentes da frente, no arco superior.


Esses
espaços são sinal de problema?


Não necessariamente! Esses espaços podem ser uma
característica individual de cada criança, durante a fase de troca dos dentes
de leite pelos dentes permanentes.


É importante que um Cirurgião-Dentista avalie a criança para
determinar se esses espaços são naturais e temporários ou se existe algum
problema que precise de intervenção.


E que tipo
de problema uma criança que tem diastemas pode ter?


Os problemas mais comuns são:


1) um espaço maior de osso entre os dentes, com a inserção
do freio labial entre os dentes; 


2) a presença de dentes classificados como extranumerários,
por não serem dentes normalmente presentes na dentição, conhecidos como
mesiodens; ou ainda, 


3) pela falta dos incisivos laterais permanentes ou por
estes dentes serem menores do que deveriam, um problema genético que precisa
ser acompanhado pelo Cirurgião-Dentista ou pelo ortodontista.


Como
estes problemas podem ser resolvidos?




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Geralmente, os espaços entre os incisivos devem ser
acompanhados por mais de um profissional. Nos casos com inserção de freio
alterada, pode-se fazer uma cirurgia chamada de frenectomia, mas é importante
que se esclareça que o procedimento pode não resolver completamente o problema.
Nos casos de dentes extras, como os mesiodens, o paciente deve ser encaminhado ao
cirurgião bucomaxilofacial, pois tais dentes podem estar localizados em regiões
de difícil acesso e sua remoção é um procedimento mais delicado. 


Nos casos em que faltam os incisivos laterais ou eles são
menores do que deveria, o tratamento é mais complexo e mais demorado, pois
existe a necessidade de o paciente ser acompanhado ao longo do seu desenvolvimento.
É feito o tratamento ortodôntico e, posteriormente os dentes são aumentados com
procedimentos estéticos como restaurações ou facetas (próteses) ou são
substituídos por algum tipo de prótese ou implante.


Todo
paciente que tem diastema precisa de tratamento ortodôntico?


Não. Crianças em fase de troca de dentes só devem receber tratamento
ortodôntico se apresentarem uma das condições citadas acima. Quando os diastemas
são naturais e não há qualquer destes problemas, a criança deve ser acompanhada
pelo Cirurgião-Dentista, que vai avaliar o desenvolvimento da dentição e só vai
intervir depois que os caninos permanentes nascerem (por volta dos 11 ou 12
anos de idade).


Até
agora, muito se falou de crianças, mas adultos também podem apresentar
diastemas?


Sim! Quando a causa do diastema é o espaço ósseo aumentado
entre os incisivos centrais ou a falta dos incisivos laterais, o diastema pode
persistir durante a idade adulta.


E como
é o tratamento em adultos?


Quando o espaço ósseo é aumentado, pode-se fechar um pouco
desse espaço com aparelho ortodôntico, mas é um problema que tem grande
possibilidade de retornar ao estado inicial, conhecido na área de saúde como
recidiva. Então, se o espaço incomoda o paciente, pode ser resolvido
parcialmente com ortodontia e depois, finalizado com restaurações ou próteses,
conhecidas como facetas.






Quando falta um ou os dois incisivos laterais ou os mesmos
são menores do que deveriam, deve- se procurar o ortodontista, fazer o
tratamento ortodôntico e posteriormente aumentar as coroas ou substituir os dentes
faltantes com prótese ou prótese sobre implante.


Qual a
principal orientação aos pais de crianças que têm esses espaços entre os dentes
superiores? 


A criança deve ser levada ao consultório do Cirurgião-Dentista,
que vai fazer o exame clínico e radiográfico necessário ao diagnóstico do
problema. Depois deste diagnóstico, o Cirurgião-Dentista estabelecerá a melhor
conduta para o caso.

Fonte : adaptado de ORIENTANDO O PACIENTE - &nbsp;Revista APCD