Vitamina D  - Dá Série Sistema Imunitário, Alimentação, Suplementação e Exercícios
Autor: Loja Quality Nutrition | Publicado: 2012-04-26T15:30:00-07:00

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Prof.
Reinaldo Tubarão Bassit PhD.&nbsp;



Afora as
conseqüências na saúde dos nossos ossos, a deficiência de vitamina D tem sido
associada a uma vasta gama de doenças, entre elas o câncer, doenças auto-imunes
e cardiovasculares. É sabido que grande parte da população não ingere a
quantidade diária necessária dessa vitamina, sendo que entorno de 85% dos
indivíduos apresentam deficiência da mesma, com valores plasmáticos abaixo do
mínimo considerado suficiente (&lt; 20-30 ng/ml). As fontes dietéticas de
vitamnina D3 (Colecalciferol) são poucas e significantes apenas no
óleo de peixe. Assim, exceto via suplementação, a única e eficiente forma de
obtenção da vitamina é conseguida através da exposição ao Sol. Os raios
ultravioletas B (UV B) penetram na pele e converte o 7-hidrocolesterol a pré-vitamina
D3, que é rapidamente transformada em vitamina D3.
Entretanto, o modo de vida moderno, além de impor uma má alimentação, está
associado com a redução na exposição ao sol (menos de 5%&nbsp; da área total da
nossa pele), visto que hoje passamos a maior parte do dia dentro de
estabelecimentos (bancos, escritórios, Shopping Center, escolas, em casa,
etc..), ou quando estamos expostos ao sol, na maioria das vezes estamos
vestidos, cobrindo a maior parte do nosso corpo. Além disso, o uso de
bloqueadores solares de UV B com a finalidade de nos proteger contra o câncer,
por exemplo, também contribui para a menor produção endógena de vitamina D. O
resultado disso é a deficiência dessa vitamina na maior parte da população
mundial. Em indivíduos de pele escura, o requerimento de exposição ao sol para a
“fabricação” da vitamina D é maior quando comparado a indivíduos de pele clara.
O mesmo ocorre quando comparamos indivíduos jovens com os idosos, que
necessitam de maior exposição ao sol para sintetizar a mesma quantidade
absoluta da vitamina. Um efeito clássico da vitamina D está relacionado com o
seu impacto quanto à densidade e qualidade dos ossos, visto que o cálcio só se
fixa ao osso na presença dessa vitamina. Dessa forma, é atribuída a vitamina D a
redução do risco de fraturas ósseas, principalmente em indivíduos de idade mais
avançada (&gt;65 anos). Outro efeito clássico é o aumento da força muscular e a
redução do risco de perda da massa magra em indivíduos idosos. Além desses,
existem outros efeitos conhecidos e considerados não clássicos, como no sistema
cardiovascular, imunitário e contra o câncer. Na maioria dos tecidos humanos
(cérebro, próstata, mamas, cólon, células imunes, músculo esquelético e
ossos)&nbsp; encontramos receptores para vitamina D, os quais respondem ao
1,25-dihidroxivitamina D (25-OH D), a forma ativa da vitamina, que&nbsp; regula
mais de 200 genes relacionados com inúmeras atividades biológicas vitais para o
organismo. Dentre essas atividades biológicas estão incluídas a regulação da
proliferação, diferenciação, angiogênese (formação de novos vasos)&nbsp; e
morte celular. Além disso, a 25-OH D, é um potente imunomodulador.&nbsp; Como
exemplo, o aumento de 25-OH D resulta na síntese de um peptídeo capaz de
destruir a bactéria que provoca a tuberculose. De fato, indivíduos que
apresentam valores plasmáticos diminuídos de 25-OH D (abaixo de 20ng/ml)&nbsp;
contraem mais tuberculose e tendem a apresentar uma forma mais agressiva da
doença. Muitas doenças autoimunes como o diabetes Mellitus tipo 1 e a esclerose
múltipla são mais freqüentes em países com menos luz solar, e a suplementação
com a vitamina D reduz a incidência desse tipo de doença. Um estudo realizado
com 10.000 crianças mostrou que a suplementação durante os primeiros anos de
vida estava associada com um menor risco (78%) de desenvolver diabetes tipo 1.
Reconhecidamente, a suplementação excessiva de vitamina D é tóxica ao
organismo. No entanto, a recomendação para que a maioria da população diminua
as chances de desenvolver problemas ósseos, musculares, cardiovasculares,
câncer e doenças auto-imunes é manter a concentração plasmática de 25-OH D
maior que 30 ng/ml. O limite de segurança é de até 100 ng/ml, valor que pode
ser atingido com um tempo prolongado de banho de sol durante vários dias. Isso
equivale a doses de ingestão de até 20.000UI. Assim as autoridades
internacionais sugerem que doses de até 2.000UI por dia são absolutamente
seguras. Recentemente foi postulado que doses de até 10.000UI por dia, durante
vários meses, não são tóxicas ao organismo. Assim, fica claro que existe
carência mundial (considerada pandêmica) da necessidade de vitamina D, &nbsp;e a
suplementação deveria ser adotada. Para tanto, se faz necessária uma avaliação
nutricional e bioquímica, levando em consideração as características
individuais (sexo, idade, fatores étnicos, situação metabólica, entre outras)
de cada indivíduo e com a supervisão de um profissional capacitado. 










Reinaldo A. Bassit PhD.
(Tubarão)
Nutricionista e Prof. de Educação Física
Mestre e Doutor em Ciências
Universidade de São Paulo
Instituto de Ciências Biomédicas-I
E-mail: tubaraousp@sti.com.br
www.totalnutrition.com.br
www.t3team.com.br