Cirrose hepática e dor
Autor: Regina (Rê) Fernandes | Publicado: 2016-09-02T18:27:00-07:00




A cirrose hepática é muito prevalente em nosso
meio, cursando frequentemente com complicações como insuficiência e carcinoma
hepatocelulares e hipertensão portal.&nbsp;







Analisamos os aspectos clínicos e morfológicos das
cirroses, relacionando-os com os principais padrões histológicos e suas
complicações.&nbsp;
Entre 35 fígados cirróticos provenientes de
necropsias realizadas no Serviço de Verificação de Óbitos da Capital (SVOC-SP),
estudados em cortes sequenciais a cada centímetro, dois padrões
anatomopatológicos predominaram: os associados a hepatites crônicas e os
decorrentes de esteato-hepatites.&nbsp;
A alta incidência de cirrose em necropsias
(7,1%), com frequente detecção de macronódulos (62,8%) e de carcinoma
hepatocelular (CHC) (37,1%), aponta para a relevância dessas questões em saúde pública.
A análise histológica demonstrou o encontro de neoductos, agressão biliar e
siderose com maior frequência na hepatite crônica que na esteato-hepatite.&nbsp;
Essa abordagem sistemática nos espécimes
necroscópicos permitiu-nos a identificação de elevada frequência de cirrose em
necropsias do SVOC e, em especial, daquelas decorrentes de hepatites crônicas,
aspecto de interesse sanitário. A frequente detecção de CHC, além de constituir
modelo para futuros estudos sobre o surgimento dessas neoplasias, demonstra ser
uma das principais complicações da cirrose avançada, qualquer que seja sua
causa.







Fonte:

Artigo:

Iida VH, Silva
TJA, Silva &nbsp;ASF, Silva
LFF, Alves VAF. Cirrose hepática: aspectos morfológicos relacionados
às suas possíveis complicações. Um estudo centrado em necropsias. J.
Bras. Patol. Med. Lab. RJ 2005 v 41(1).







Cirrose é uma doença
crônica do fígado que se caracteriza por fibrose e formação de nódulos que
bloqueiam a circulação sanguínea. Pode ser causada por infecções ou inflamação
crônica dessa glândula. A cirrose faz com que o fígado produza tecido de cicatrização
no lugar das células saudáveis que morrem. Com isso, ele deixa de desempenhar
suas funções normais como produzir bile (um agente emulsificador de gorduras),
auxiliar na manutenção dos níveis normais de açúcar no sangue, produzir
proteínas, metabolizar o colesterol, o álcool e alguns medicamentos, entre
outras.

A
cirrose é mais comum em homens acima dos 45 anos, mas pode acometer também as
mulheres. O uso abusivo de álcool fez crescer o número de portadores da doença
nos últimos anos.



Causas

O
abuso do álcool é a principal causa da cirrose. Como o fígado é responsável
pela metabolização dessa substância, quando exposto a doses excessivas de
álcool, sofre danos em seus tecidos vitais que comprometem seu funcionamento.

Também
são causas de cirrose as hepatites crônicas provocadas pelos vírus B e C, pelo
uso de determinados medicamentos e pela hepatite auto-imune.



Sintomas

Os
principais sintomas da cirrose são: náuseas, vômitos, perda de peso, dor
abdominal, constipação, fadiga, fígado aumentado, olhos e pele amarelados
(icterícia), urina escura, perda de cabelo, inchaço (principalmente nas
pernas), ascite (presença de líquido na cavidade abdominal), entre outros. Em
casos mais avançados pode ocorrer a encefalopatia hepática (síndrome que
provoca alterações cerebrais provocadas pelo mau funcionamento do fígado).

No
entanto, durante muito tempo a doença pode evoluir sem causar sintomas.



Tratamento

Cirrose
é um processo patológico irreversível que pode ser fatal. Portanto, é
importante fazer o diagnóstico precoce para iniciar o mais depressa possível o
tratamento que pode adiar ou evitar que surjam complicações mais graves.

A
primeira coisa a fazer diante do diagnóstico de cirrose é eliminar o agente
agressor, no caso de álcool e drogas, ou combater o vírus da hepatite.

Para
casos mais graves, o transplante de fígado pode ser a única solução para a cura
definitiva da doença.



Fatores de Risco

*
Uso excessivo de álcool;

*
Infecção pelos vírus da hepatite B ou C;

*
Algumas doenças genéticas (por exemplo, Doença de Wilson);

*
Hepatite auto-imune;

*
Cirrose biliar primária.



Recomendações

*
Evite o uso abusivo de álcool;

*
Utilize preservativo nas relações sexuais e seringas descartáveis para evitar a
contaminação pelos vírus das hepatites B e C;

*
Não descuide do tratamento para as hepatites B e C crônicas a fim de que não
provoquem cirrose;

* Procure vacinar-se
contra hepatite B para evitar o risco de contrair essa doença.
Publicado
em 05/04/2011. Revisado em 02/04/2014.



Fonte:


http://drauziovarella.com.br/dependencia-quimica/alcoolismo/cirrose/