Entenda mais sobre a Doença Celíaca
Autor: Caroline Schilling | Publicado: 2012-05-08T13:57:00-03:00



O que é?

A doença celíaca é a mais comum enteropatia induzida por alimentos. Ela é causada por intolerância à proteína do trigo e proteínas semelhantes&nbsp;originadas do centeio e da cevada em indivíduos geneticamente&nbsp;susceptíveis. A doença se manifesta através de diversos sintomas clínicos gastrointestinais e extra-intestinais, associados a mudanças na mucosa intestinal. Esta enteropatia representa o estágio final desta lesão de&nbsp;mucosa, a qual depende da expressão de fatores genéticos e ambientais.&nbsp;






Alimentos contendo glúten e seus efeitos

O glúten é uma proteína composta por gliadina e glutenina e está presente&nbsp;no trigo, centeio, cevada e outros alimentos que sofram contaminação durante a produção e processamento. Estas proteínas são responsáveis pela resposta imune imediata inapropriada de linfócitos T.

O glúten é um componente comum da dieta atual humana, em função do elevado e frequente consumo de pães, biscoitos, bolos, massas e outros produtos industrializados e de padaria.






Sinais e sintomas comuns

Sintomas gastrointestinais:

Diarreia crônica
Pancreatite recorrente
Distensão abdominal
Dor abdominal
Obstrução duodenal
Vômito
Constipação
Flatulência
Esteatorreia
Fezes volumosas e pegajosas
Refluxo esofágico


Sintomas extra-intestinais:




Perda de peso

Perda de massa muscular
Anorexia
Falha de crescimento
Infertilidade ou perda fetal
Anemia
Perda de apetite
Baixa estatura
Osteomalacia/osteoporose
Fadiga
Demência
Fraqueza (miopatia, neuropatia)
Deficiência de vitaminas e minerais
Diabetes tipo 1
Hipo/hipertireoidismo
Alopecia areata
Depressão
Mudanças de comportamento
Puberdade tardia
Epilepsia
Dermatite herpetiforme
Artrite
Estomatite aftosa
Hipoplasia do esmalte dentário
Ataxia cerebelar
Mielopatia





Tratamento

O&nbsp;tratamento ocorre através da restrição de alimentos contendo glúten.


As lesões na mucosa intestinal prejudicam também a absorção de nutrientes, como vitaminas e minerais, os&nbsp;quais devem ser suplementados de maneira individualizada, de acordo com a&nbsp;alimentação, sintomas e, em alguns casos, exames laboratoriais do&nbsp;paciente. A suplementação de probióticos também pode ser indicada para recolonizar o intestino, melhorar a imunidade e a absorção.



Alimentos sem glúten

Com os avanços tecnológicos, têm sido desenvolvidos produtos de padaria sem glúten com melhores sabor, consistência e propriedades nutricionais. Pães, biscoitos, bolos, macarrão e outras massas são fabricados substituindo-se normalmente o trigo por grãos ou farinhas de arroz, quinoa, amaranto, aveia, milho, soja etc., desde que não sejam contaminados durante a produção e processamento. Além disso, como a produção destes alimentos ocorre em menor escala, é possível fazê-los sem a adição de conservantes e outros aditivos alimentares prejudiciais à saúde de modo geral.&nbsp;
A substituição de alimentos deve ser feita e orientada por um profissional capacitado.

Foi observado que a adição de preparado de probióticos aos pães ajuda a diminuir a toxicidade do glúten presente nesses alimentos, porém pacientes celíacos não devem consumir produtos contendo glúten, mesmo aqueles adicionados de probióticos.&nbsp;



Cuidado com outras alergias alimentares

Muitos pacientes celíacos são também intolerantes à lactose,&nbsp;particularmente nos estágios iniciais da doença, por isso o paciente deve&nbsp;ser avaliado por um profissional que investigue os sinais e sintomas e&nbsp;avalie a possibilidade de outras alergias alimentares, que contribuam&nbsp;também para o prejuízo da mucosa intestinal.&nbsp;







Referências

ARENDT, E.K.; MORONI, A.; ZANNINI, E. Medical nutrition therapy: use of sourdough lactic acid bacteria as a cell factory for delivering functional biomolecules and food ingredients in gluten free bread. Microbial Cell Factories; v.10, 2011.