Perfil da obesidade no Brasil /"Apenas 74% dos obesos mórbidos têm essa consciência; 57% não reconhecem estar nesta condição"
Autor: Edilene brandao da silva | Publicado: 2014-09-24T04:00:00-07:00



Perfil da obesidade no Brasil /"Apenas 74% dos obesos mórbidos têm essa consciência; 57% não reconhecem estar nesta condição"
















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Apenas 74% dos obesos mórbidos têm essa consciência; 57% não reconhecem estar nesta condição
OBESIDADE

Apenas a cirurgia não é suficiente; também é necessário ter acompanhamento psicológico


Casos de obesidade podem ser mais eficazmente combatidos aliando-se diferentes frentes de tratamento. Embora muitos acreditem que apenas a cirurgia bariátrica vá resolver o problema, é necessário um trabalho em conjunto de nutricionistas&nbsp;&nbsp;

















                                                
                            
O combate à obesidade com tratamento multidisciplinar

                            

                                Gabriela Marçal - O Estado de S. Paulo                            

                            

                                

                            
Apenas a cirurgia não é suficiente; acompanhamento psicológico também é necessário

                                                    
                        Casos de obesidade podem ser mais 
eficazmente combatidos aliando-se diferentes frentes de tratamento. 
Embora muitos acreditem que apenas a cirurgia bariátrica vá resolver o 
problema, é necessário um trabalho em conjunto de nutricionistas, 
psicólogos, cirurgiões e preparadores físicos para que os quilos 
perdidos não sejam “readquiridos”.


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“Obesidade
 não tem cura, tem tratamento”, declara Luiz Vicente Berti, 
endocrinologista do Hospital São Luiz. “É necessário que o paciente 
entenda que, para se manter com saúde e qualidade de vida, ele deve 
manter um grau de reeducação alimentar e atividade física depois de 
operado”. O acompanhamento com os profissionais deve começar antes mesmo
 da cirurgia.

Apenas 74% dos obesos mórbidos dizem ter esse conhecimento, e 57% não reconhecem estar nesta condição

Psicólogos devem preparar os indivíduos para as transformações
 que a operação vai acarretar. “Trabalha-se o emocional para essas 
mudanças. Depois da operação, você vai ser a mesma pessoa, vai ter o 
mesmo marido, mulher, filhos, conta bancária. Mas também vai ter mais 
saúde e qualidade de vida”, diz.

O acompanhamento de nutricionistas e preparadores físicos 
também é necessário, antes e depois da operação. Berti lembra, no 
entanto, que os profissionais devem estar familiarizados com esses 
casos, para que melhores condições clínicas e psicológicas sejam 
alcançadas antes da cirurgia. “Não adianta um psicólogo que não está 
acostumado com pacientes que vão passar pelo procedimento cirúrgico. Não
 é terapia, é preparação para a operação”, enfatiza.

O trabalho continua no pós-operatório, com o acompanhamento 
técnico da cirurgia e a continuação de exercícios físicos e reposições 
vitamínicas personalizados para o paciente. A ideia é que o conjunto de 
ações faça com que o indivíduo não tenha seu peso aumentado novamente. O
 próprio comportamento do paciente deve mudar, comendo várias vezes ao 
dia, e os alimentos mais corretos. “A pessoa não vai se privar de nada, 
mas também não pode exagerar nos carboidratos”, conclui.





Perfil da obesidade no Brasil


De acordo com uma pesquisa atualizada, feita pelo Hospital São Luiz em 
parceria com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica,
 apesar de 55% das pessoas estar ciente do que é a obesidade – contra 
34% em 2007, quando a pesquisa havia sido atualizada pela última vez –, 
apenas 74% dos obesos mórbidos diz ter esse conhecimento, e 57% não 
reconhece estar nesta condição.

A falta de autoconsciência com relação à doença é um obstáculo
 grande para o tratamento. “‘Eu não sei que eu tenho essa doença, então 
para que eu preciso me tratar?’ Na cabeça das pessoas, obesos mórbidos 
são aqueles indivíduos que pesam 200kg. Mas você pode ser obeso com 80 
kg, se tiver 1,40 m”, diz o endocrinologista.

A pesquisa de 2007 apontava uma maior concentração de obesos 
mórbidos entre as classes A e B, cenário que mudou em 2014, com as 
classes C e D com maior número de pessoas nesta situação. “A população 
destas classes teve uma melhor no nível econômico, o que a fez adquirir 
hábitos que não tinham, como comer fora de casa e ingerir alimentos mais
 calóricos. Já as classes A e B, eu deduzo, ou se conscientizou ou se 
aproveitou da facilidade para ser operado e tratado”, diz.

Em 2007, pessoas na faixa dos 16 aos 18 anos tinham um índice 
maior de sobrepeso, e menor de obesidade mórbida; a pesquisa atual 
mostrou que estes resultados se inverteram: “as crianças e adolescentes 
estão engordando rápido, e os adultos também”. A maior faixa de 
obesidade continua entre indivíduos de 40 a 50 anos.

As pessoas têm um peso considerado normal quando seu Índice de
 Massa Corporal (IMC) não ultrapassa 25. Entre 25,1 e 30, considera-se 
sobrepeso e, acima de 30, o indivíduo é obeso. A partir desse número, 
classifica-se a obesidade de maneiras diferentes: com IMC entre 30 e 35,
 tem-se a obesidade grau 1; entre 35 e 40 e sem apresentar qualquer tipo
 de doença muito grave, como diabetes, hipertensão, considera-se 
obesidade grau 2. A partir de 40, o paciente é obeso mórbido clássico, 
sem necessariamente apresentar a doença. O IMC é calculado como a 
divisão do peso (em kg) pela altura (em cm) elevada ao quadrado.

Importância da prevenção

A necessidade de realizar campanhas para alertar as pessoas sobre a 
obesidade foi destacada pelo médico, que diz que ações “mais ou menos 
como foi feito com o tabagismo” deveriam ser realizadas. “Falta 
informação. As pessoas às vezes passam por uma série de frustrações em 
tratamentos clínicos e desistem, vão engordando. A conscientização dá 
ânimo para ter uma mudança de vida”, explica Berti.

A gravidade da obesidade, inclusive, é a mesma que a do 
tabagismo – especialmente considerando que as duas doenças podem 
aumentar o risco de desenvolvimento de câncer. Um estudo feito por 
cientistas da London School of Hygiene mostrou que pessoas em sobrepeso 
correspondem a mais de 12 mil casos de câncer por ano no Reino Unido, e 
que a obesidade pode ajudar a causar 10 tipos diferentes da doença.

Publicada pela revista médica inglesa Lancetl, a pesquisa 
também mostrou que um aumento de 13 kg a 16 kg em um adulto médio pode 
aumentar o risco de câncer de útero, vesícula biliar, rim, colo do 
útero, tireoide e leucemia. De acordo com dados divulgados pelo 
Ministério da Saúde, 50,8 dos brasileiros estão acima do peso, e, entre 
estes, 17,5% são obesos.

Para tentar reduzir estes números, o Hospital e Maternidade 
São Luiz Itaim inaugurou o Centro de Excelência em Cirurgia Bariátrica e
 Metabólica, que funcionará como uma clínica para pacientes com 
obesidade. A ideia é que o centro “seja o local onde resgatamos os 
pacientes que estão perdidos, que buscam o tipo de tratamento focado nos
 problemas deles”, finaliza o endocrinologista.
                                            
                         

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