HERNIA DE DISCO CERVICAL – O QUE FAZER ?  ARTRODESE OU ARTROPLASTIA? 
Autor: save spine | Publicado: 2012-09-13T00:03:00-03:00


<!--[if !mso]>

v\:* {behavior:url(#default#VML);}
o\:* {behavior:url(#default#VML);}
w\:* {behavior:url(#default#VML);}
.shape {behavior:url(#default#VML);}

<![endif]--><!--[if gte mso 9]>
 
  0
  0
  1
  1052
  5998
  home
  49
  14
  7036
  14.0
 
 
  
 
<![endif]-->

<!--[if gte mso 9]>
 
  Normal
  0
  
  
  
  
  false
  false
  false
  
  PT-BR
  JA
  X-NONE
  
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
  
  
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
  
<![endif]--><!--[if gte mso 9]>
 <w:LatentStyles DefLockedState="false" DefUnhideWhenUsed="true"
  DefSemiHidden="true" DefQFormat="false" DefPriority="99"
  LatentStyleCount="276">
  <w:LsdException Locked="false" Priority="0" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Normal"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="heading 1"/>
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  <w:LsdException Locked="false" Priority="10" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Title"/>
  
  <w:LsdException Locked="false" Priority="11" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtitle"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="22" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Strong"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="20" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Emphasis"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="59" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Table Grid"/>
  
  <w:LsdException Locked="false" Priority="1" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="No Spacing"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light List"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 1"/>
  
  <w:LsdException Locked="false" Priority="34" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="List Paragraph"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="29" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Quote"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="30" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Quote"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="19" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Emphasis"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="21" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Emphasis"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="31" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Reference"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="32" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Reference"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="33" SemiHidden="false"
   UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Book Title"/>
  
  
 
<![endif]-->

<!--[if gte mso 10]>

 /* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
 {mso-style-name:"Table Normal";
 mso-tstyle-rowband-size:0;
 mso-tstyle-colband-size:0;
 mso-style-noshow:yes;
 mso-style-priority:99;
 mso-style-parent:"";
 mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
 mso-para-margin:0cm;
 mso-para-margin-bottom:.0001pt;
 mso-pagination:widow-orphan;
 font-size:10.0pt;
 font-family:Cambria;}

<![endif]--><!--[if gte mso 9]>
 
<![endif]--><!--[if gte mso 9]>
 
  
  
   
  
 <![endif]-->



<!--StartFragment-->



HERNIA
DE DISCO CERVICAL – O QUE FAZER ? 

ARTRODESE
OU ARTROPLASTIA?



A
substituição de disco cervical é um procedimento cirúrgico que envolve a
remoção de um disco danificado ou degenerado e substituindo-o com um
dispositivo móvel artificial. Discos cervicais são os amortecedores entre os
ossos (vértebras) do pescoço (cervical). Os discos que ficam danificados quer
através de trauma ou degeneração pode ser uma fonte de dor. Se uma parte de um
disco se move para fora da sua posição normal, isto pode fazer com que a
pressão sobre medula&nbsp; ou nas raízes
nervosas individuais que saem do canal espinal em cada nível vertebral, sejam
“pinçadas’, causando dor. A ruptura de disco e degeneração pode ser uma fonte
de dor cervical, bem como causar sintomas neurológicos que podem incluir dor,
dormência ou fraqueza que irradia a partir do pescoço em um ou ambos os braços.



O
tratamento inicial padrão para a doença de disco cervical sintomática
geralmente envolve fisioterapia, medicamentos e procedimentos de injecção
ocasionalmente espinhal. Se os sintomas continuam e são muito incómodas para
mais de 6-12 semanas, o tratamento cirúrgico pode ser considerado. Alguns
pacientes com uma hérnia de disco que está localizada a um lado do canal
vertebral pode ser controlada com um processo realizado na parte posterior do
pescoço denominada uma discectomia posterior ou lamino-foraminotomia. No
entanto, a operação mais comum e tradicional para a doença de disco cervical
sintomática envolve uma discectomia cervical anterior e cirurgia de fusão.



Na
discectomia cervical anterior com o processo de fusão, uma placa com parafusos
é frequentemente aplicada a parte da frente da coluna vertebral para
proporcionar estabilidade inicial, que ajuda na obtenção de uma sólida fusão.
Na sequência da fusão, os pacientes são frequentemente imobilizada por até seis
semanas em um colar cervical. Os raios X são tomados em momentos diferentes
após a cirurgia, para determinar se a fusão teve sucesso.



Mais
recentemente, a substituição de disco cervical por um dispositivo móvel, também
conhecida como a artroplastia total do disco, tornou-se uma opção aprovado pela
FDA e ANVISA para o tratamento da doença de disco cirurgicamente sintomático.
Este procedimento é semelhante à discectomia cervical anterior com fusão,
exceto que o dispositivo usado é um disco artificial . Um dispositivo de
substituição de disco é geralmente composta de duas superfícies metálicas um
dos quais está ligada à parte superior e outra para a vértebra inferior ao
nível do disco afetado. Estes implantes metálicos podem, em seguida, deslizar
uns sobre os outros diretamente ou podem ser separados por uma folha de
plástico de qualidade médica. O dispositivo permite o movimento entre as duas
vértebras a serem mantidas e evita a necessidade de uma fusão. O dispositivo de
substituição do disco pode ser fixado no lugar com parafusos ou ele pode ter um
encaixe de pressão de fixação que segura o implante para os ossos.



É
importante entender que a substituição do disco é um novo procedimento com
menos de um histórico do que a mais tradicional discectomia cervical anterior e
cirurgia de fusão. Substituição de disco cervical só está disponível nos
Estados Unidos&nbsp; nos últimos anos, no
entanto, o procedimento foi realizado na Europa há mais de 20 anos. Os ensaios
clínicos randomizados FDA avaliando a substituição do disco cervical nos
Estados Unidos encontraram resultados clínicos que foram equivalentes (se não
ligeiramente superior) para discectomia cervical anterior e fusão. 



O
uso de&nbsp; um dispositivo de substituição de
disco preserva o movimento do nível afetado que pode proteger contra a
degeneração acelerada dos discos acima e abaixo do disco de substituição. Outra
vantagem potencial de substituição de disco é que a cirurgia de substituição de
disco não requer nenhum enxerto ósseo. Além disso, uma vez que os ossos não estão
a ser fundidos em conjunto, a possibilidade de uma fusão não eficaz (chamado de
não-união ou pseudartrose) é eliminado. Além disso, com o disco de artroplastia
não há necessidade de uma placa para ser colocada na parte frontal da coluna
vertebral. Evitando a necessidade de uma placa pode potencialmente reduzir a
irritação do esofago e reduzir a dificuldade em engolir, que por vezes, com
raridade pode&nbsp; ocorrer após cirurgia
cervical anterior. Finalmente, com a cirurgia de substituição de disco, a
imobilização colar cervical é tipicamente reduzida para uma semana ou menos, em
comparação com o padrão de 4 a 6 semanas de imobilização geralmente prescritos
após cirurgia de fusão.



Os
riscos associados com a cirurgia de substituição de disco cervical são muito semelhantes
às que estão associadas com uma discectomia cervical anterior e fusão. A lesão
neural é extremamente rara, mas é uma complicação potencialmente catastrófica
assim como em outras cirurgias de coluna. Sangramento é normalmente muito
limitado com a substituição do disco cervical e o risco de infecção é baixa.
Dificuldade de deglutição é comum em qualquer cirurgia cervical anterior, mas
na maioria dos casos é auto-limitada. As dificuldades técnicas relacionadas com
a colocação do dispositivo de substituição de disco incluindo um implante
posicionado incorretamente ou com movimento do dispositivo de implantação a
seguir é possível e pode necessitar de cirurgia de revisão. 



Muitos
médicos e pacientes têm expressado preocupação sobre se o dispositivo de
substituição de discos se desgastam com o tempo. Felizmente, ao contrário da
substituição do quadril e do joelho, isto não se verificou ser o caso dos
dispositivos de artroplastia cervical. Isto é provavelmente porque as tensões
aplicadas a estes implantes são significativamente menores do que as observadas
em outras articulações, tais como o quadril e do joelho. Além disso, o ambiente
biológico do espaço do disco é muito diferente do que o das articulações
encontrados nas extremidades. Muitos outros potenciais complicações do
procedimento existem e uma discussão aprofundada com o seu cirurgião é
obrigatória antes de considerar este ou qualquer outro procedimento cirúrgico.









Os
pacientes tipicamente&nbsp; recebem alta
hospitalar no mesmo dia ou seguinte a cirurgia na manhã seguinte. Imobilização
em um colar cervical por até uma semana pode ser necessária, dependendo do
critério do seu cirurgião. Dor do processo é geralmente limitada e melhora
significativamente dentro de dois a três dias. Sintomas nervosos como a dor,
dormência e fraqueza são frequentemente melhorados drasticamente em poucas
horas da cirurgia, mas em alguns casos pode levar semanas ou mesmo meses para
se recuperar. Os raios X são obtidos após a cirurgia para confirmar o
posicionamento adequado e do funcionamento do dispositivo de substituição de
discos. A maioria dos pacientes são capazes de retornar ao trabalho dentro de
uma ou duas semanas de cirurgia e de direito pleno seis semanas após o
procedimento.







Pergunte
ao seu cirurgião sobre sua possibilidade de tratamento utilizando a
artroplastia cervical.

<!--[if gte vml 1]><v:shapetype id="_x0000_t202"
 coordsize="21600,21600" o:spt="202" path="m0,0l0,21600,21600,21600,21600,0xe">
 
 
<v:shape id="_x0000_s1026" type="#_x0000_t202" style='position:absolute;
 margin-left:0;margin-top:8.4pt;width:121.4pt;height:158.4pt;z-index:251659264;
 mso-wrap-style:none;mso-position-horizontal-relative:text;
 mso-position-vertical-relative:text' filled="f" stroked="f">
 
 <v:textbox style='mso-next-textbox:#_x0000_s1026;mso-fit-shape-to-text:t'
  inset=",7.2pt,,7.2pt">
  <![if !mso]>
  

    <![endif]>
    
    
<v:shapetype id="_x0000_t75" coordsize="21600,21600"
     o:spt="75" o:preferrelative="t" path="m@4@5l@4@11@9@11@9@5xe" filled="f"
     stroked="f">
     
     
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
     
     
     
    <v:shape id="_x0000_i1025" type="#_x0000_t75" style='width:107pt;
     height:2in' filled="t" fillcolor="blue">
     <v:imagedata src="file://localhost/Users/MARCOABLIMA/Library/Caches/TemporaryItems/msoclip/0clip_image001.png"
      o:title=""/>
    

<![if !mso]>
   

<![endif]>
 
<![endif]--><!--[if !vml]--><!--[endif]-->

<!--[if gte vml 1]><v:shape id="_x0000_s1029" type="#_x0000_t75"
 style='position:absolute;margin-left:-18.15pt;margin-top:3.3pt;width:82.25pt;
 height:2in;z-index:251664384;mso-wrap-edited:f' wrapcoords="-423 0 -423 21120 21600 21120 21600 0 -423 0">
 <v:imagedata src="file://localhost/Users/MARCOABLIMA/Library/Caches/TemporaryItems/msoclip/0clip_image003.png"
  o:title=""/>
 
<![endif]--><!--[if !vml]--><!--[endif]--><!--[if gte vml 1]><v:shape
 id="_x0000_s1032" type="#_x0000_t202" style='position:absolute;margin-left:74.85pt;
 margin-top:48.3pt;width:90pt;height:27pt;z-index:251668480;mso-wrap-edited:f'
 wrapcoords="0 0 21600 0 21600 21600 0 21600 0 0" filled="f" stroked="f">
 
 
  <![if !mso]>
  

    <![endif]>
    
    
<span
    style='color:red'>Artroplastia

<![if !mso]>
   

<![endif]>
 
<![endif]--><!--[if !vml]--><!--[endif]--><!--[if gte vml 1]><v:shape
 id="_x0000_s1031" type="#_x0000_t75" style='position:absolute;margin-left:65.85pt;
 margin-top:3.3pt;width:87.85pt;height:2in;z-index:251667456;mso-wrap-edited:f'
 wrapcoords="-175 0 -175 21386 21600 21386 21600 0 -175 0">
 <v:imagedata src="file://localhost/Users/MARCOABLIMA/Library/Caches/TemporaryItems/msoclip/0clip_image006.png"
  o:title=""/>
 
<![endif]--><!--[if !vml]--><!--[endif]--><!--[if gte vml 1]><v:shape
 id="_x0000_s1027" type="#_x0000_t202" style='position:absolute;margin-left:-96.15pt;
 margin-top:48.3pt;width:1in;height:27pt;z-index:251661312;mso-wrap-edited:f'
 wrapcoords="0 0 21600 0 21600 21600 0 21600 0 0" filled="f" stroked="f">
 
 
  <![if !mso]>
  

    <![endif]>
    
    
<span
    style='color:#FABF8F;mso-themecolor:accent6;mso-themetint:153'>Hérnia 

<![if !mso]>
   

<![endif]>
 
<![endif]--><!--[if !vml]--><!--[endif]--><!--[if gte vml 1]><v:shape
 id="_x0000_s1030" type="#_x0000_t202" style='position:absolute;margin-left:-6.15pt;
 margin-top:48.3pt;width:1in;height:27pt;z-index:251665408;mso-wrap-edited:f'
 wrapcoords="0 0 21600 0 21600 21600 0 21600 0 0" filled="f" stroked="f">
 
 
  <![if !mso]>
  

    <![endif]>
    
    
Artrodese

<![if !mso]>
   

<![endif]>
 
<![endif]--><!--[if !vml]--><!--[endif]--><!--[if gte vml 1]><v:shapetype
 id="_x0000_t32" coordsize="21600,21600" o:spt="32" o:oned="t" path="m0,0l21600,21600e"
 filled="f">
 
 
<v:shape id="Straight_x0020_Arrow_x0020_Connector_x0020_1"
 o:spid="_x0000_s1028" type="#_x0000_t32" style='position:absolute;
 margin-left:-69.15pt;margin-top:75.3pt;width:18pt;height:36pt;flip:x;
 z-index:251662336;visibility:visible;mso-wrap-style:square;mso-wrap-edited:f;
 mso-wrap-distance-left:9pt;mso-wrap-distance-top:0;mso-wrap-distance-right:9pt;
 mso-wrap-distance-bottom:0;mso-position-horizontal-relative:text;
 mso-position-vertical-relative:text' wrapcoords="18900 -450 10800 6750 -1800 13950 -2700 15300 -3600 21150 -2700 25200 7200 25200 8100 25200 19800 20700 17100 13950 24300 6750 27000 1800 27000 450 22500 -450 18900 -450"
 o:gfxdata="UEsDBBQABgAIAAAAIQDkmcPA+wAAAOEBAAATAAAAW0NvbnRlbnRfVHlwZXNdLnhtbJSRQU7DMBBF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" strokecolor="#4f81bd" strokeweight="2pt">
 
 
 
<![endif]--><!--[if !vml]--><!--[endif]-->
<!--EndFragment-->