Alguns itens  que voce deve saber sobre  cirurgia lombar
Autor: D.Amabile.M | Publicado: 2011-11-07T09:36:00-08:00

Também chamada de fusão lombar, é um tipo de cirurgia onde são colocadas meio que vergalhões de titânio com parafusos na coluna. Na verdade, várias são as indicações para esta cirurgia, desde o desgaste excessivo das vértebras até mesmo quando não existe mais espaço para os nervos quando estão comprimidos como, por exemplo, em algumas hérnias de disco, artrose ou instabilidade.Quando bem indicada, o resultado é muito bom em corrigir estes problemas e evitar a piora de alterações como perda de força e sensibilidade nas pernas. &nbsp;mas é&nbsp; uma cirurgia que traz consequências importantes para o corpo, como a própria piora da dor.Só para você saber o que vai acontecer na sua coluna lombar se você fizer uma artrodese:- não vai ter mais mobilidade nas vértebras que estão com os vergalhões;- os glúteos vão ficar mais encurtados e rígidos, possivelmente doloridos;- os músculos lombares no local da cirurgia vão atrofiar e não voltam ao normal;- os músculos lombares acima da cirurgia vão hipertrofiar, pois recebem mais sobrecarga e precisam compensar a falta dos outros;Mesmo com tanta coisa ruim, às vezes a artrodese é a última opção.Pouco se sabe ainda sobre o que fazer e o que não fazer, o que deve ser orientado no pós operatório desta cirurgia. Muitos médicos e fisioterapeutas orientam os pacientes baseados na sua experiência pessoal, o que não é ruim, mas se a experiência do profissional for manter o paciente parado na cama, lamento muito, mas é uma péssima experiência.Vou falar para vocês das últimas pesquisas sobre isso, ainda em desenvolvimento e também das pesquisas que eu fiz com meu grupo de dor sobre o pós operatório.Vocês se lembram das alterações por causa da própria cirurgia? Pois bem, elas pioram se no pós operatório o paciente for mantido parado na cama. Mas, a atrofia e o descondicionamento físico e vários outros efeitos negativos da imobilização acontecem. Se você já quebrou algum osso e foi imobilizado com gesso, como que ficou depois que tirou? “fraco, encurtado e endurecido” é o que acontece com vários outros músculos e articulações que nada tem a ver com a artrodese.Alguns tópicos sobre orientações:HOSPITAL - a dor pós operatória faz parte, só se sua dor original não sumiu. Medicações usar calor ou gelo (depende de quantos dias) e movimentar-se diminuem a dor;- usar a dor como guia do tratamento dificulta a recuperação;- não fique parado na cama. Levante-se, sente na cadeira com apoio lombar, cruze as pernas, ande pelo quarto ou corredor do hospital, movimente seu corpo dentro do seu limite;- evite posturas sustentadas por muito tempo, para não se cansar;- ao sair do hospital, procure seu fisioterapeuta para iniciar sua reabilitação. Se exercitar logo e manter isso depois é recomendado, inclusive pelas pesquisas científicas;- poucos são os médicos que orientam os pacientes. Mesmo assim, cobre isso do seu;EM CASA- não fique deitado na cama. Tente retornar a sua rotina de atividades aos poucos;- dirigir não tem problema. Ninguém provou nas pesquisas que isso é proibido de fazer. Cuidado só com o tempo dirigindo, não deve ser longo neste momento;- continuem sentando com apoio lombar. Seus músculos ainda podem estar dormindo;- o retorno ao trabalho depende muito do seu tipo de trabalho. Aproveite esse tempo de afastamento para pensar menos nele;- para tomar banho, se você ainda não está com muita segurança, coloque um banquinho no banheiro;- tente trocar de roupa sozinha (o). Pode ainda ser difícil colocar roupas de baixo, calças, bermudas, cruzar pernas para meias e sapatos. Continue insistindo. Se for muito dolorido, vista suas calças sentado (a) ou coloque meias e sapatos de pé, se ainda for difícil;- as restrições atrasam o retorno ao trabalho e a maioria são desnecessárias;PARA SEU CONHECIMENTO- não faça novela porque fez uma cirurgia. Bola pra frente;- não deixe as pessoas ao seu redor dizerem o que você deve ou não fazer no seu pós operatório. Normalmente elas não sabem nada;- se alguém ficou surpreso porque você se recuperou rápido, parabéns a você a e equipe que lhe tratou. Sempre alguém tem uma experiência infeliz sobre cirurgia e acha que é igual a todo mundo;- se você já fez a artrodese lombar e não fez nenhum tipo de recuperação ou teve orientações é uma pena mesmo;- se você está com medo de se movimentar ou se machucar, procure ajuda de uma equipe multidisciplinar de dor e leia a postagem sobre cinesiofobia; Ter medo a ponto de limitar o seu corpo nas suas atividades não é normal.Enfim, a própria prática das atividades do dia-a-dia é mais importante do que a fisioterapia e as medicações.Até &nbsp;mais.