EBOLA.
Autor: Lilda G Costa | Publicado: 2014-10-10T22:51:00-03:00




                            
                                    
                                        O que é Ebola? 
                                    


                                    
                                            

Ebola é uma doença causada por um vírus de mesmo nome, e seu principal 
sintoma é a febre hemorrágica, que causa sangramentos em órgãos 
internos. O vírus é nativo da África, onde surtos esporádicos ocorrem ao
 longo de décadas.
                                            

                                            

É uma doença grave e muitas vezes fatal, com uma taxa de letalidade de 
até 90%, segundo dados da Organização Mundial de Saúde (OMS). O ebola é 
transmitido pelo contato direto com o sangue, fluidos corporais e 
tecidos de animais ou pessoas infectadas. Pacientes gravemente doentes 
requerem tratamento de suporte intensivo. Durante um surto, aqueles com 
maior risco de infecção são os profissionais de saúde, familiares e 
outras pessoas em contato próximo com pessoas doentes e pacientes 
falecidos. 
                                            

                                            

O vírus Ebola foi descoberto em 1976 e acontecem surtos esporádicos 
desde então. Os primeiros registros do vírus Ebola foram encontrados em 
macacos, chimpanzés e outros primatas não humanos que vivem na África. 
Uma cepa mais branda de Ebola foi descoberta em macacos e porcos nas 
Filipinas - no entanto, o vírus das Filipinas não causa doença em 
humanos. A doença recebe esse nome por causa do rio Ebola, na República 
Democrática do Congo, onde o vírus foi encontrado pela primeira vez.
                                            

                                            

Hoje, o que se acredita é que o morcego seja o responsável por 
transmitir o vírus para outros animais. Nele o vírus não provoca doença.
 Mas uma fruta meio comida por um morcego e encontrada por outro animal 
já pode dar início à epidemia. Macacos, antílopes e porcos-espinho 
também são afetados pela doença. É possível entrar em contato com o 
vírus visitando lugares com infestação de morcegos (como minas e 
cavernas) ou manipulando o tecido de algum animal morto pelo Ebola.
                                            

                                    



                                    
                                        Tipos 
                                    


                                    
                                            

Existem seis subtipos do vírus Ebola. Sendo que os cinco mais conhecidos são:
                                            

                                            




EbolaZaire
Ebola-Sudão
Ebola-Costa do Marfim
Ebola-Bundibugyo
Ebola-Reston.

Foi descoberto recentemente uma sexta cepa do vírus, que teve os primeiros casos registrados na República Democrática do Congo.
                                            

                                            

Todos estes subtipos são encontrados na África, exceto o Ebola-Reston, 
que é encontrado somente nas Filipinas. O vírus Ebola-Reston também é o 
único subtipo que não vai causar doenças em seres humanos, uma vez que 
afeta apenas animais.
                                            

                                    



                                    
                                        Causas 
                                    


                                    
                                            

É possível contrair Ebola por meio do contato direto com os fluidos 
corporais de um animal infectado ou humano. Estes incluem sangue, 
saliva, sêmen, vômito, urina ou fezes.
                                            

                                            

De acordo com a Organização Mundial de Saúde, também é possível adquirir
 o vírus por lidar com um animal selvagem doente ou morto que tenha sido
 infectado.
Há alguma evidência de que o vírus Ebola pode ser transmitido através do
 ar a partir de primatas não humanos para primatas não humanos, como de 
macaco para macaco. No há estudos definitivos provaram isso, 
entretanto.
                                            
Uma pessoa infectada normalmente não se torna contagiosa até que 
desenvolva sintomas. Os membros da família são frequentemente infectados
 ao cuidar de parentes doentes ou mortos.
                                            

                                            

Profissionais podem entrar em contato com o vírus se não usarem 
equipamentos de proteção, como máscaras cirúrgicas e luvas. Ela não é 
altamente transmissível, basta diagnosticar o paciente e isolar.
                                            

                                    



                                    
                                        Fatores de risco 
                                    


                                    
                                            

Para a maioria das pessoas, o risco de contrair de Ebola é baixo. No entanto, as chances aumentam se você:
                                            

                                            




Visita áreas nas quais há surto de Ebola
Realiza pesquisas em animais, principalmente primatas originários da África ou Filipinas
Fornece assistência médica ou pessoal para pessoas infectadas
Prepara pessoas infectadas para o enterro, uma vez que os corpos das pessoas contaminadas ainda podem transmitir a doença.






                            
                                
                                     
                                
                            


                            
                                    
                                        Sintomas de Ebola 
                                    


                                    
                                            

Pacientes expostos ao vírus Ebola devem começar a apresentar sintomas 
entre dois a 21 dias após o contato com a doença, que tem início rápido.
 Os sintomas iniciais se assemelham aos de uma infecção comum da gripe. 
Veja:
                                            

                                            




Febre
Dor de cabeça
Garganta inflamada
Dor articular e muscular
Fraqueza.

Conforme o Ebola progride, os sintomas tornam-se mais grave. Sintomas de Ebola em estágio final podem incluir:
                                            

                                            




Vômitos
Diarreia
Vermelhidão nos olhos
Inchaço dos genitais
Hemorragia interna e externa (alguns pacientes podem ter sangue saindo de seus olhos, nariz, boca, orelhas ou reto)
Erupção ou hemorragia ao longo da pele e mucosas.







                            
                                
                                    
                                    Diagnóstico e Exames
                                    
                                
                            


                            
                                    
                                        Buscando ajuda médica 
                                    


                                    
                                            

A possibilidade de contrair o vírus Ebola ou é muito baixa, a menos que 
você tenha contato direto com fluidos corporais de uma pessoa ou animal 
infectado.
                                            

                                            

Caso haja essa suspeita, marque uma consulta médica ou procure um 
serviço de emergência e exponha a questão. Pessoas que viajaram para 
áreas de risco também devem buscar ajuda médica tão logo os sintomas 
aparecerem. 
Especialistas que podem diagnosticar Ebola são:
                                            

                                            




Clínico Geral
Infectologista
Profissional de enfermagem.



O que você pode fazer
Antes da consulta, para ajudar o médico a encontrar a causa de seus 
sintomas, escreva uma lista que responde às seguintes questões:
                                            
                                            




Quais os sintomas que você tem? Quando começaram?
Você recentemente viajou para a África? Se sim, qual parte?
Se você esteve recentemente na África, entrou em contato com macacos?
Você recentemente visitou cavernas ou minas subterrâneas na África?
Você está empregado em um laboratório que utiliza macacos da África ou das Filipinas em pesquisa?

Se possível, leve um familiar ou amigo com você. Às vezes pode ser 
difícil de lembrar todas as informações fornecidas a você no hospital ou
 durante uma consulta. Alguém que te acompanha pode se lembrar de algo 
que você perdeu ou esqueceu.
                                            

                                    



                                    
                                        Diagnóstico de Ebola 
                                    


                                    
                                            

Pode ser difícil dizer se uma pessoa tem Ebola analisando somente os 
sintomas. A equipe médica pode testar primeiro para outras doenças que 
têm os mesmos sintomas de Ebola, tais como:
                                            

                                            




Cólera
Hepatite
Malária
Meningite
Febre tifoide.

Se há suspeita de Ebola, a equipe médica pode faze um exame específico 
para identificar rapidamente o vírus, o ensaio imunoenzimático (ELISA). 
                                            

                                            

Pessoas diagnosticadas com Ebola devem ser isoladas do público 
imediatamente para ajudar a prevenir a propagação do vírus. 
Profissionais de saúde e outras pessoas que entrem em contato com o 
doente deve usar equipamento de proteção, como luvas, toucas e máscaras.
                                            

                                    





                            
                                
                                    
                                    Tratamento e Cuidados
                                    
                                
                            


                            
                                    
                                        Tratamento de Ebola 
                                    


                                    
                                            

Não há cura para Ebola. Os únicos tratamentos disponíveis são aqueles 
destinados a ajudar a aliviar os sintomas. Estas podem incluir:
                                            

                                            




Oxigenoterapia
Fluidos intravenosos
Transfusões de sangue
Medicamentos para tratar choque
Medicamentos para a dor.

Uma vez que a doença foi curada, a pessoa está imune ao vírus Ebola. 
Dessa forma, pode entrar em contato com outras pessoas que tenham a 
doença sem maiores riscos. 
                                            

                                    





                            
                                
                                    
                                    Convivendo (prognóstico)
                                    
                                
                            


                            
                                    
                                        Complicações possíveis 
                                    


                                    
                                            

Conforme o Ebola progride, pode causar:
                                            

                                            




Falência múltipla de órgãos
Hemorragia grave
Icterícia
Delírio
Convulsões
Coma
Choque.

Uma razão pela qual os vírus são tão mortais é que eles interferem com a
 capacidade do sistema imunológico para montar uma defesa. 
                                            

                                            

Para as pessoas que sobrevivem, a recuperação é lenta. Pode levar meses 
para recuperar o peso e força, e o vírus pode permanecer no organismo 
durante semanas. As pessoas podem experimentar:
                                            

                                            




Perda de cabelo
Alterações sensoriais
Inflamação do fígado (hepatite)
Fraqueza
Fadiga
Dores de cabeça
Inflamação dos olhos
Inflamação testicular.







                            
                                
                                    &nbsp;
                                    
                                
                            


                            
                                    
                                        Prevenção 
                                    


                                    
                                            

As seguintes precauções podem ajudam a prevenir a infecção e disseminação do vírus Ebola:
                                            

                                            
                                                    

Evite áreas de surtos 
Antes de viajar para a África, saiba mais sobre as epidemias atuais e converse com um médico sobre os possíveis riscos.
                                            
                                            
                                                    

Lave as mãos com frequência
Tal como acontece com outras doenças infecciosas, uma das medidas 
preventivas mais importantes é lavar as mãos frequentemente. Use água e 
sabão ou usar álcool gel 60% quando sabão e água não estão disponíveis. 
Essas medidas devem ser tomadas principalmente para pessoas em áreas de 
risco.
                                            
                                            
                                                    

Evite o contato com pessoas infectadas
Cuidadores e profissionais de saúde devem evitar o contato com fluidos e
 tecidos do corpo da pessoa infectada, incluindo sangue, sêmen, 
secreções vaginais e saliva. Pessoas com Ebola são mais contagiosas nos 
estágios mais avançados da doença. Para interagir com o paciente, o 
ideal é usar luvas, máscaras, aventais e protetores oculares. 
                                            
                                            

Pessoas infectadas devem ser isoladas das outras. Agulhas utilizadas devem ser descartadas e os instrumentos esterilizados.
                                            

                                            
                                                    

Não manusear corpos de pessoas infectadas
Os corpos das pessoas que morreram de Ebola ainda são contagiosos. 
Equipes organizadas e treinadas devem enterrar os corpos, usando 
equipamento de segurança apropriado.
                                            
                                    





                            
                                
                                    
                                    Fontes e referências 
                                
                            

                                    
        


                    


                        Stefan Cunha Ujvari, infectologista do Hospital Alemão Oswaldo Cruz


                


                    


                         Ministério da Saúde


                


                    


                        Organização Mundial da Saúde