Primeiro paciente HIV-positivo curado
Autor: "Vid@" | Publicado: 2010-12-24T08:45:00-08:00

Médicos alemães declararam que, pela primeira vez, a cura da infecção por HIV foi alcançada em um paciente. A pesquisa começou em 2007. Os médicos realizaram um transplante de  células-tronco em um homem infectado pelo HIV com leucemia. Agora, eles  acreditam que o homem foi curado da infecção pelo HIV, como resultado do  tratamento que introduziu as células-tronco resistentes à infecção por  HIV. O paciente era soropositivo e tinha desenvolvido uma leucemia  mielóide aguda. Ele já havia recebido um tratamento bem sucedido para a  leucemia e, posteriormente, teve uma recaída em 2007, o que exigiu um  transplante de células-tronco. O homem recebeu uma medula óssea de um doador que tinha resistência  natural à infecção por HIV; isso acontece devido ao perfil genético de  algumas pessoas, nas quais falta o co-receptor CCR5. A variedade mais  comum de HIV usa o CCR5 como uma “estação de entrada”, deixando o vírus  entrar e infectar as células do paciente. As pessoas que tem essa  mutação específica, e não tem o CCR5, são quase completamente protegidas  contra a doença. Essa mutação está presente em menos de 1% da população branca na  Europa setentrional e ocidental, e está associada com uma redução do  risco de se infectar com o HIV. Ou seja, os médicos escolheram as  células-tronco de um indivíduo que tinha um perfil genético incomum: uma  mutação herdada de ambos os pais, que resultou em células CD4 – células  nas quais faltavam o receptor CCR5.  Antes do transplante de células-tronco, o paciente recebeu tratamento  de quimioterapia que destruiu a maioria das células imunológicas, e  também recebeu medicamentos imunossupressores para evitar a rejeição das  células-tronco. As terapias foram interrompidas no dia do transplante. O paciente continuou a receber tratamento imunossupressor para  prevenir a rejeição por 38 meses. Aos 5, 24 e 29 meses ele recebeu  biópsias. Amostras adicionais foram tomadas para checar sinais de  infecção por HIV nas células imunes da parede do intestino. Durante o período de 38 meses de acompanhamento, as células CD4  doadas repovoaram o sistema imune da mucosa do intestino do paciente, a  tal ponto que a frequência de células CD4 era quase o dobro do que em  pacientes HIV-negativos saudáveis (do grupo de controle). Esse fenômeno  também foi observado em um grupo controle de dez indivíduos  HIV-negativos que receberam transplantes de células-tronco. O repovoamento de células CD4 mutantes foi acompanhado pelo  desaparecimento das antigas células CD4. Depois de dois anos, o paciente  tinha a contagem de células CD4 de um adulto saudável da mesma idade. Um dos desafios para qualquer cura da infecção pelo HIV são as  células do sistema imunológico, que duram muito, e precisam ser  removidas antes que um paciente possa ser curado. No caso do paciente de  Berlim, a quimioterapia pareceu ter destruído as células de vida mais  longa, e que tinham sido substituídas por células do doador. O paciente não retomou a terapia anti-retroviral após o transplante.  No entanto, o HIV permaneceu indetectável pelos dois testes de carga  viral (RNA) e os testes de DNA viral dentro das células. Os níveis de  anticorpos contra o HIV diminuíram a tal ponto que o paciente não tinha  anticorpos reativos ao núcleo do HIV, apenas níveis muito baixos de  anticorpos contra proteínas do HIV. Dezessete meses após o transplante, o paciente desenvolveu uma  condição neurológica, o que exigiu uma biópsia do cérebro. O HIV também  foi indetectável no cérebro. Uma indicação adicional de que o HIV não está presente no paciente  reside no fato de que as células CD4 do paciente são vulneráveis à  infecção com o vírus que atinge o receptor CXCR4 (a única forma que os  pacientes com mutação onde está ausente o CCR5 podem pegar). Se algum  vírus com esta preferência ainda estivesse presente, infectaria  rapidamente a grande população de células CD4.VEJA A MATÉRIA TODA: http://hypescience.com/primeiro-paciente-hiv-positivo-curado/