SECREÇÃO DO TRATO RESPIRATÓRIO
Autor: MICRO.BIONEWS | Publicado: 2011-07-30T12:53:00-07:00

                                    
<!--
 /* Font Definitions */
 @font-face
	{font-family:"Cambria Math";
	panose-1:2 4 5 3 5 4 6 3 2 4;
	mso-font-charset:0;
	mso-generic-font-family:roman;
	mso-font-pitch:variable;
	mso-font-signature:-1610611985 1107304683 0 0 415 0;}
@font-face
	{font-family:Calibri;
	panose-1:2 15 5 2 2 2 4 3 2 4;
	mso-font-charset:0;
	mso-generic-font-family:swiss;
	mso-font-pitch:variable;
	mso-font-signature:-520092929 1073786111 9 0 415 0;}
 /* Style Definitions */
 p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal
	{mso-style-unhide:no;
	mso-style-qformat:yes;
	mso-style-parent:"";
	margin-top:0cm;
	margin-right:0cm;
	margin-bottom:10.0pt;
	margin-left:0cm;
	line-height:115%;
	mso-pagination:widow-orphan;
	font-size:11.0pt;
	font-family:"Calibri","sans-serif";
	mso-ascii-font-family:Calibri;
	mso-ascii-theme-font:minor-latin;
	mso-fareast-font-family:Calibri;
	mso-fareast-theme-font:minor-latin;
	mso-hansi-font-family:Calibri;
	mso-hansi-theme-font:minor-latin;
	mso-bidi-font-family:"Times New Roman";
	mso-bidi-theme-font:minor-bidi;
	mso-fareast-language:EN-US;}
span.apple-style-span
	{mso-style-name:apple-style-span;
	mso-style-unhide:no;}
.MsoChpDefault
	{mso-style-type:export-only;
	mso-default-props:yes;
	mso-ascii-font-family:Calibri;
	mso-ascii-theme-font:minor-latin;
	mso-fareast-font-family:Calibri;
	mso-fareast-theme-font:minor-latin;
	mso-hansi-font-family:Calibri;
	mso-hansi-theme-font:minor-latin;
	mso-bidi-font-family:"Times New Roman";
	mso-bidi-theme-font:minor-bidi;
	mso-fareast-language:EN-US;}
.MsoPapDefault
	{mso-style-type:export-only;
	margin-bottom:10.0pt;
	line-height:115%;}
@page Section1
	{size:612.0pt 792.0pt;
	margin:70.85pt 3.0cm 70.85pt 3.0cm;
	mso-header-margin:36.0pt;
	mso-footer-margin:36.0pt;
	mso-paper-source:0;}
div.Section1
	{page:Section1;}
-->
  
Secreção do trato respiratório
Indicação: - Acompanhamento de flora microbiana, - Na suspeita de infecção por micobactérias ou fungos, coletar pelo menos 3 amostras (escarro)&nbsp; em dias consecutivos (somente uma amostra por dia).- BAL é utilizado no diagnóstico de pneumonias associadas a ventilação mecânica e em paciente imunodeprimidos,
Cuidados com coleta: Escarro:- Colher somente uma amostra por dia, se possível o primeiro escarro da manhã, antes da ingestão de alimentos e após higienização oral (Não utilizar creme dental, ser realizada apenas com água)- Respirar fundo várias vezes e tossir profundamente, recolhendo a amostra em um frasco de boca larga. Se o material obtido for escasso, coletar a amostra depois de nebulização.



Secreção traqueal:- Aspiração traqueal utilizando técnica asséptica. 
Aspirado transtraquial (ATT)- O procedimento é realizado por equipe médica especializada.
Lavado bronco-alveolar (BAL)- Evitar a sucção ou injeção de lidocaína pelo canal do fibroscópio.- Aspirar e desprezar as secreções.- Impacttar a nível segmentar e instilar um total de 50 – 100 ml de solução salina estéril. - Aspirar com cateter protegido 3 – 5 ml. 
Transporte : - Encaminhar imediatamente ao laboratório em 30 minutos. - Secreção obtida através de BAL tempo máximo aceitável é de 1 a 2 h.
Observações: - No caso de suspeita de infecção por micobactérias ou fungo, coletar 3 amostras em dias consecutivos. - A utilização da secreção traqueal para diagnóstico de infecção (pneumonia) é controversa. Utiliza-se para acompanhamento da flora microbiana da unidade. - Deve-se fazer também o quantitativo para auxilio no diagnóstico de pneumonia (aspirado traqueal com contagem de colônias maior ou igual a 106 UFC/ML