EM – ESCLEROSE MÚLTIPLA
Autor: Carlos Rocha | Publicado: 2011-12-09T12:18:00-08:00


*Seminário de anatomia e Citologia / Histologia, apresentado pelos acadêmicos:&nbsp;&nbsp;&nbsp;Carlos Oliveira Rocha, Cleonyce Ferreira, &nbsp;Danielle Athayde,&nbsp;Deidiane Lima de Souza,&nbsp;Karla Talita Santos Silva e Katiúcia Carvalho Gomes - Funorte - ICS.


O que é EM (Esclerose Múltipla)?
A Esclerose Múltipla é uma doença inflamatória crônica que atinge o SNC (Sistema Nervoso Central). Comum em adultos e jovens; foi descrita, inicialmente, em 1868, pelo neurologista francês Jean Martin Charcot, que a denominou "Esclerose em Placas". É conhecida também como doença desmielinizante, devido ao fato de lesar a mielina, prejudicando a neurotransmissão. 
SNC – Sistema Nervoso Central
Constituído pelo encéfalo e a medula espinhal, e se localiza no crânio e no canal vertebral, sendo, ambos, reforçados por três lâminas conjuntivas, denominados Meninges.


&nbsp;Tudo que fazemos, seja dar um passo, resolver um problema, ou mesmo respirar, torna-se possível, graças ao funcionamento integrado do sistema nervoso. 

O SNC é responsável por receber, processar e transmitir informações. Esse processo ocorre através de estimulo, que é captado por terminações nervosas, transmitidas através dos nervos até o córtex, onde ocorre à interpretação, logo depois o cérebro emite uma resposta.
Neurônios &nbsp;
Os neurônios são células nervosas responsáveis pela recepção e transmissão de estímulos, é composta por um corpo celular (núcleo, citoplasma e citoesqueleto) e finos prolongamentos chamados neuritos, que podem ser divididos em axônios e dendritos. Os dendritos atuam como receptores de estímulos e os axônios atuam como condutores de impulsos nervosos. O corpo celular do neurônio, se encontra na massa cinzenta, enquanto o axônio se encontra na massa branca. Os neurônios podem ser classificados da seguinte maneira:
1.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Receptores ou Sensitivos (aferentes), que recebem estímulos sensoriais e conduzem impulsos nervosos ao SNC2.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Motores ou Efetuadores (eferentes), que transmite impulsos motores, dando respostas aos estímulos.
3.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;Associativo ou Interneurônios, que estabelecem ligações entre os neurônios receptores e os motores.

Bainha de Mielina
A bainha de mielina é uma estrutura rica em lipídios que reveste o axônio e atua como um isolante elétrico que&nbsp; facilita e acelera a propagação dos impulsos elétricos. &nbsp;


Sinapse
Sinapse são locais especiais de contato superficial onde ocorre a neurotranmição. Um impulso é transmitido através de sinapses, quando um impulso atinge a extremidade do axônio, da célula pré-sináptica, ocorre à liberação de nrurotransmissores, como adrenalina, acetilcolina, noradrenalina, dopamina e serotonina, entre outros, no espaço sináptico. Essa é chamada Sinapse química. 
Como ocorre a EM (Esclerose Múltipla)?
O que acontece na EM é a perda de mielina (desmielinização), que leva a interferência na transmissão dos impulsos nervosos através dos axônios; e isso compromete a função do sistema nervoso. Não existem, ainda, causas conhecidas para a Esclerose Múltipla, acredita-se tratar de uma doença autoimune por motivos genéticos ou ambientais, de forma que o sistema imunológico começa a agredir a bainha de mielina e isso causa destruição dessa bainha e danos no axônio.


Quais são os possíveis sintomas?
Como se trata de uma doença que atinge o sistema nervoso Central e como os nervos de qualquer arte di encéfalo ou medula espinhal podem ser atingidos e danificados, os pacientes de EM podem ter sintomas variados em enumeras partes do corpo. Alguns dos sintomas são:
Sintomas musculares:

Perda de equilíbrioEspasmos muscularesDormência ou sensação anormal na zonaProblemas para movimentar braços e pernasDificuldade para andarProblemas de coordenação e para fazer pequenos movimentosTremor em um ou mais membros
Fraqueza em um ou mais membros

Sintomas da bexiga e intestino:

Constipação e incontinência fecalDificuldade para começar a urinarNecessidade freqüente de urinarForte vontade de urinarIncontinência urinária

&nbsp;Sintomas nos olhos:


Visão duplaIncômodo nos olhosMovimentos rápidos dos olhos incontroláveisPerda de visão (geralmente afeta um olho de cada vez)



*Dormência, formigamento ou dor

Dor facialEspasmos musculares dolorososFormigamento ou ardência de braços e pernas

Outros sintomas nervosos

Atenção e capacidade de julgamento diminuído, perda de memóriaDificuldade para raciocinar e resolver problemasDepressão&nbsp;ou sentimentos de tristezaTontura e problemas de equilíbrioPerda de audição

Sintomas sexuais


Problemas de ereçãoProblemas com a lubrificação vaginal




Fala arrastada ou difícil de entenderDificuldade para mastigar e engolir
*A fadiga é um sintoma comum com a progressão da AM.


Diagnostico
Os sintomas da EM, se assemelha com os sintomas de outras doenças do SNC e por esse motivo, é muitas vezes confundida com outras doenças do SNC. Assim, o diagnostico é feito com a exclusão de outras doenças.



O exame neurológico pode mostras uma função nervosa reduzida em uma ou várias partes do corpo.


Os exames para diagnosticar a EM incluem:

Punção lombar para examinar o fluido cérebro-espinhalRessonância magnética do cérebro&nbsp;e da espinha é importantes para ajudar a diagnosticar e acompanhar a doença
Estudo da função dos nervos

Tratamento
Atualmente, não existe cura para a EM. O tratamento consiste em desacelerar a progressão da doença, controlar sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente.


DepressãoDificuldade de deglutiçãoDificuldade de raciocinarCapacidade cada vez menor de cuidar de si mesmoNecessidade de um cateter permanenteOsteoporose&nbsp;ou afinamento dos ossosEscaras (úlceras de pressão)Efeitos colaterais dos medicamentos usados para tratar a doençaInfecções do trato urinário&nbsp;


FONTES:
Fundamentos de Histologia – 2ª Edição – David H. Cormak (2001), Editora Guanabara Koogan, Rio de Janeiro – RJ.Anatomia e Fisiologia Humana – 5ª Edição – Jacob, Francone, Lossow (1990), Editora Guanabara Koongan, Rio de Janeiro – RJ
http://abem.org.brhttp://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?185http://www.brasilescola.com/biologia/sistema-nervoso-central.htmhttp://www.webciencia.com/11_29snc.htmhttp://www.portalsaofrancisco.com.br/alfa/corpo-humano-sistema-nervoso/sistema-nervoso-central.phphttp://www.cerebronosso.bio.br/divises-principais/http://www.afh.bio.br/nervoso/nervoso1.asphttp://drauziovarella.com.br/doencas-e-sintomas/esclerose-multipla/http://saude.ig.com.br//minhasaude/enciclopedia/esclerose+multipla/ref1238131548823.html?gclid=CKK5i6iL76wCFc2A7QodjRn2Kg