Água
Autor: Ambulatório Eder Vida | Publicado: 2011-08-26T09:15:00-07:00

ÁGUA SEMPRE É SAÚDE? 
A água, elemento indispensável na vida dos seres vivos, pode ser veículo de um grande número de doenças por diferentes mecanismos: por ingestão de água contaminada (ou de alimentos contaminados por esta água), pela falta de água ou higiene pessoal ineficiente, ou pela contaminação por agentes que tem parte do seu ciclo relacionado à água.
Segundo a Organização Mundial de Saúde, cerca de 80% de todas as doenças que se alastram nos países em desenvolvimento são provenientes da água de má qualidade, sendo que, no Brasil, as doenças transmitidas pela água são responsáveis por 80 a 90% das internações. 
E você sabia que a sua água pode conter vários microorganismos? Veja alguns exemplos:

 
Escherichia coli;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Entamoeba histolytica;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Giardia lamblia.  
Salmonella typhi;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Vírus da Hepatite A;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Vibrião colérico. 
A partir de agora, vamos tratar resumidamente de algumas doenças veiculadas pela ingestão ou contato com a água:

DOENÇAS OCASIONADAS NA INGESTÃO DE ÁGUA CONTAMINADA: 
Amebíase Agente causador: Entamoeba histolytica
Transmissão: Eliminados com as fezes pelas pessoas doentes, os cistos deste protozoário contaminam a água dos rios e, levados por ela ou pela poeira e pelas moscas, baratas e outros animais, também contaminam frutos, verduras e diversos alimentos.
Quadro clínico: diarréia. 

Ascaridíase Agente causador: Ascaris lumbricoides, conhecido como lombriga.
Transmissão: pela ingestão de água e alimentos contaminados com ovos da lombriga. Quadro clinico: Geralmente assintomática, podendo ocorrer febre, dor de barriga, diarreia, náuseas, bronquite, pneumonia, convulsões e esgotamento físico e mental. Quando o número de vermes é grande, pode haver perigo de obstrução intestinal. 

Cólera Agente causador: vibrião colérico (Vibrio cholerae)
Transmissão: Ocorre pela ingestão de água e alimentos contaminados com a bactéria. As precárias condições de saneamento básico (abastecimento de água potável e sistemas de esgoto) são as principais causas de propagação do cólera.
Sintomas: diarréia intensa, desidratação, dor abdominal. Pode ocorrer morte. 

Enterobíase ou oxiurose Agente causador: Enterobius vermicularis
Transmissão: Pela ingestão de ovos do verme em água e alimentos contaminados.
Sintoma principal: coceira anal, podendo haver náuseas, vômitos, dores abdominais, diarréia e irritabilidade. 

Febre tifóide Agente causador:Salmonella typhi
Transmissão: pode acontecer de forma direta ou indireta. Na forma direta um indivíduo recebe a bactéria de um doente. A forma indireta está ligada a atividades em que uma pessoa sadia se infecta por objetos, água ou alimentos manipulados por portadores. As moscas domésticas também estão relacionadas com esse tipo de contágio.
Quadro clínico: febre alta, podendo levar à morte. 

Giardíase Agente causador: Giardia lamblia
Transmissão: A giardíase é uma parasitose intestinal transmitida por contágio direto com o protozoário, através da água e de alimentos contaminados.
Sintomas: Diarréia aquosa, cólicas, inchaço (distensão abdominal), náuseas (com ou sem vômitos), gases, fezes que flutuam ou que apresentam extraordinário mau cheiro, perda de peso, perda de apetite. 

Cisticercose Agente causador: Taenia solium
Transmissão: Ao ingerir diretamente os ovos da tênia, por meio de alimentos, água ou mão contaminados pelas fezes de portadores da teníase, estes ovos se direcionam ao estômago e liberam embriões que, por sua vez, penetram nos vasos sanguíneos e se alojam, principalmente, em órgãos bem irrigados - como cérebro e coração, formando um cisto na região.
Sintomas: Um cisticerco localizado no cérebro pode causar dores de cabeça, convulsões, confusão mental e até morte sendo, obviamente, o caso clínico mais grave. Alojada na coluna e região muscular, causa dor e dificuldades de locomoção e na região ocular, distúrbios visuais e até cegueira. 

Hepatite A Agente causador: Vírus da Hepatite A (HVA).
Transmissão: O vírus é ingerido com os alimentos ou água. A transmissão é feita por alimentos mal-preparados e água contaminadas por fezes contendo o vírus (transmissão fecal-oral). Geralmente acomete a população infantil. Apresenta a característica de não cronificar, mas pode apresentar casos arrastados.
Sintomas:Os sintomas iniciais são variáveis, podendo ocorrer mal estar generalizado, dores no corpo, dor na parte direita superior do abdome, dor de cabeça, cansaço fácil, falta de apetite e febre. Metade dos pacientes desenvolve uma coloração amarelada da mucosa e da pele, a icterícia.
A urina fica escura, amarronzada, semelhante a chá forte ou coca-cola, e, as vezes, referida como avermelhada. As fezes claras podem ficar tão claras quanto massa de vidraceiro. 

Gastroenterite por E. coli Gastroenterite significa inflamação do estômago e do intestino. A gastroenterite mais frequente é a causada por toxinas bacterianas que contaminam os alimentos (Intoxicação alimentar). As toxinas produzidas pelas bactérias atuam no estômago e parte proximal do intestino. O mau acondicionamento, incluindo a má refrigeração dos alimentos, são consideradas as causas mais frequentes de epidemias em grandes eventos como é o caso de casamentos, batizados, creches, etc.

A E.coli faz parte da flora normal intestinal, sendo que, cada pessoa evacua em média, com as fezes, um trilhão de bactérias E.coli todos os dias. Ocorre gastroenterite por E.coli quando há invasão do lúmen intestinal por cepas diferentes daquelas normais no indivíduo.

Sintomas: Perda de apetite, náuseas, vômitos, diarréia leve a intensa, cólicas e o desconforto abdominal. Pode ocorrer desidratação potencialmente letal em indivíduos muito doentes, muito jovens ou idosos. 


DOENÇAS OCASIONADAS NO CONTATO COM ÁGUA CONTAMINADA: 
Leptospirose Agente causador: Bactéria do gênero leptospira
Transmissão: Geralmente causada por água ou alimentos contaminados pela urina de animais infectados (bovinos, suínos, eqüinos, cães, roedores e animais selvagens) que são ingeridos ou entram em contato com membranas mucosas ou com fissuras ou rachaduras da pele.
Quadro clínico: Os sintomas da leptospirose incluem febre alta, dor de cabeça forte, calafrio, dor muscular e vômito. A doença também pode causar os seguintes sintomas: olhos e pele amarelada, olhos vermelhos, dor abdominal, diarréia e erupções na pele. Se a leptospirose não for tratada, o paciente pode sofrer danos nos rins, meningite (inflamação na membrana ao redor do cérebro e cordão espinhal), falha nos rins e problemas respiratórios. E raras ocasiões a leptospirose pode ser fatal. 

Esquistossomose Agente causador: Schistosoma mansoni
Transmissão: O ciclo evolutivo deste parasita passa por duas fases:
1ª)desenvolvimento da larva após esta penetrar em alguns tipos de moluscos que vivem em lugares úmidos;
2ª)ocorre em seguida o abandono desses hospedeiros, que, livres podem penetrar no homem através da pele. A penetração ocorre em lugares úmidos, como, por exemplo, córregos, lagoas, riachos, etc.
Sintomas: diarréia, febres, cólicas, dores de cabeça, náuseas, tonturas, sonolência, emagrecimento, endurecimento e o aumento de volume do fígado e hemorragias que causam vômitos e fezes escurecidos. 
Obs: Reportagem retirada na íntegra da página da Prefeitura Municipal de Pelotas, no seguinte endereço:http://www.pelotas.com.br/vigiagua/doencas/doencas-pela-agua.htm