Cuidados Paliativos: afinal, do que se trata? 
Autor: MARIA AGLAÉ TEDESCO VILARDO | Publicado: 2017-03-11T11:55:00-03:00


Autora:&nbsp;Claudia
Burlá&nbsp;- médica geriatra especialista em Cuidados Paliativos -
01/02/2017


Com os progressos que o mundo contemporâneo foi contemplado no
século XX, o&nbsp;envelhecimento populacional fez com que as sociedades
passassem a ter um número significativo de&nbsp;pessoas com doenças incuráveis,
que permanecem vivas com sequelas e complicações.

O atrativo modelo da medicina curativa, cujo
foco é o “ataque à doença” visando&nbsp;à&nbsp;cura, não se&nbsp;coaduna com as
necessidades das pessoas com doenças incuráveis. Muitos profissionais ainda
encaram o&nbsp;não curar como uma derrota; sentem-se frustrados porque na sua
formação a cura foi o objetivo&nbsp;primordial. Em determinados momentos, esquecem
que estão tratando de um ser biográfico, uma pessoa&nbsp;com sentimentos,
emoções, vontades e família, e não de uma doença ou de um órgão do corpo.

As necessidades da pessoa com doença
irreversível têm sido negligenciadas, ficando à mercê da&nbsp;“boa vontade” ou
da bem intencionada ação de alguns poucos profissionais sensíveis à nova
realidade&nbsp;dramática em que não se vislumbra solução aparente.



A doença terminal, o processo de morrer e a
morte foram “hospitalizadas” nas últimas décadas.&nbsp;Questões em torno da
morte interessam a todos e constituem ainda hoje um tema pouco falado. A
partir&nbsp;da Resolução 1.805/2006 e mais recentemente da entrada em vigor do
novo Código de Ética Médica do&nbsp;Conselho Federal de Medicina, é que a mídia
veio explorar o assunto que ainda gera controvérsias.

Nesse cenário surge uma modalidade de
assistência cujo alvo é a pessoa doente, com ênfase no&nbsp;sofrimento físico e
nas demandas psicossociais e espirituais. Esta modalidade de atendimento e
de&nbsp;intervenção é conhecida como Cuidados Paliativos: uma resposta ativa
aos problemas decorrentes da&nbsp;doença prolongada, incurável e progressiva,
na tentativa de prevenir o desconforto e proporcionar&nbsp;qualidade de vida
possível às pessoas doentes e seus familiares. Os médicos jamais devem perder o
foco&nbsp;de atuação: a pessoa doente no final da vida, um processo que pode
levar dias, semanas ou meses.

Não obstante a globalização do conhecimento e a
rapidez de informações, acrescida da&nbsp;necessidade de atenção especial para
o final da vida, nesta primeira década do século XXI os
Cuidados&nbsp;Paliativos ainda não fazem parte do interesse e do conhecimento
de profissionais e sistema de saúde.

No Brasil já existem iniciativas, porém os
serviços qualificados e organizados são insuficientes.&nbsp;Pessoas portadoras
de doença progressiva, incurável, evolutiva, caminhando para a morte,
necessitam de&nbsp;assistência diferenciada que atenda as suas demandas.

A doença terminal atravessa todas as faixas
etárias, do recém-nascido ao idoso frágil. Assim,&nbsp;dezenas de milhares de
pessoas poderão ser beneficiadas quando o sistema de saúde incorporar
esta&nbsp;modalidade de atendimento.

Cuidados Paliativos&nbsp;não&nbsp;são
cuidados menores no sistema de saúde,&nbsp;não&nbsp;se resumem a
uma&nbsp;intervenção de caridade bem intencionada,&nbsp;não&nbsp;restringem
sua aplicação aos moribundos nos últimos dias&nbsp;de vida e, pela
especificidade das intervenções, são diferenciados dos cuidados continuados.
Cuidados&nbsp;Paliativos&nbsp;não&nbsp;encarecem os gastos do sistema de
saúde, tendendo a reduzi-los pela racionalização da&nbsp;assistência.

Cuidados Paliativos deverão integrar o sistema
de saúde, como uma intervenção técnica que&nbsp;requer formação e treinamento
específico de todos os profissionais.

Cuidados Paliativos previnem o sofrimento
desencadeado pelos sintomas (dor, fadiga, dificuldade&nbsp;para respirar,
agitação, entre outros) e pelas múltiplas perdas associadas à doença crônica e
terminal (da&nbsp;potencialidade do corpo às questões psicológicas), podendo
minimizar o processo de lutos complicados.

Cuidados Paliativos são assegurados pela
intervenção plural em que a pessoa doente e sua família&nbsp;são o centro
gerador das decisões de uma equipe idealmente integrada por médicos,
enfermeiros,&nbsp;psicólogos, assistentes sociais, nutricionistas,
fisioterapeutas, fonoaudiólogos, terapeutas
ocupacionais,&nbsp;musicoterapeutas&nbsp;e também profissionais de outras
áreas, como Direito, Filosofia,&nbsp;Teologia.

Cuidados Paliativos auxiliam as pessoas ao final
da vida a viver tão ativamente quanto possível&nbsp;até a morte, utilizando os
recursos técnico-científicos já estabelecidos, acrescidos de
intervenções&nbsp;profissionais humanas e criativas.
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Por fim cabe ressaltar que Cuidados Paliativos
constituem uma resposta indispensável aos&nbsp;problemas do final da vida. Em
nome da ética, da dignidade e do bem-estar de cada Ser Humano é
preciso&nbsp;torná-los cada vez mais&nbsp;uma&nbsp;realidade.