O verdadeiro problema do SUS e o viés totalitário do governo
Autor: Rogerio Silva | Publicado: 2013-07-15T11:15:00-03:00

Tenho me afastado um pouco dos posts aqui do blog, muito em virtude do trabalho e de viagens para congressos e palestras. Obviamente tenho acompanhado tudo que vem acontecendo na política do nosso país, e muitos pacientes e amigos têm me perguntado sobre as propostas do governo para a saúde. E uma coisa posso garantir a vocês: o problema de saúde no Brasil não é culpa do número de médicos que temos hoje por aqui. O problema, basicamente, é do sistema.
Alguns pontos são importantes de se discutir:
1. A região com maior quantidade de médicos por habitantes (o Distrito Federal, com mais de 4 para cada 1.000 habitantes) não é o melhor local de qualidade dos serviços médicos prestados pelo SUS. As filas são enormes, faltam coisas básicas, e além de tudo não existem leitos suficientes para casos graves)
2. Os políticos que criaram o programa dizem que se basearam no sistema britânico. Só que lá, 83% dos gastos em saúde são bancados pelo governo. Aqui no Brasil, o governo federal banca menos de 50% dos custos. Não tem como comparar um lugar com o outro.
3. Obrigar o médico a trabalhar no SUS é inconstitucional. Só isso já deveria servir para o projeto não ser apresentado, mas infelizmente nosso país está longe de ser cuidadoso com assuntos de direitos individuais. Na Inglaterra - o governo brasileiro diz - isso também ocorre, só que a coisa é bem diferente. O Foundation Programme, nome que é dado a isso no Reino Unido, é muito bem elaborado, o que o nosso governo chama de estágio obrigatório por lá é uma transição da vida acadêmica para a vida clínica. Existem hospitais específicos para o médico começar a trabalhar, e sempre supervisionado por um profissional capacitado para tal. Não adianta querer criar isso aqui sem ter os hospitais e a gestão pronta para tal função.
4. Oferecer salário melhor para o médico também não adianta. Passa a impressão, além disso, que o dinheiro sempre existiu, para pagar melhor quem já trabalha no sistema.
5. Organizar o SUS também é uma função dos médicos. Porque o Conselho Nacional de Saúde (CNS), órgão criado para gerir as políticas do SUS, não tem nenhum médico na sua mesa diretora? Isso é um absurdo, e somente mostra a incompetência do governo em lidar com um assunto tão importante quanto este.
6. Trazer médicos de fora sem o mínimo de condições de controle sobre isso é irresponsável, para falar o mínimo. Em qualquer lugar do mundo, para trabalhar atendendo pacientes, os profissionais têm que antes de qualquer coisa provar que são fluentes na lingua nativa do país. Tirando os portugueses, temos que obrigar os médicos de fora a fazer uma prova de proficiência na nossa lingua nativa - sem isso nem se começa um processo de avaliar se o médico pode trabalhar ou não no Brasil.
7. Quer trabalhar no Brasil? Tem que fazer a prova de revalidação do diploma médico. Sem isso, é muito arriscado englobar este profissional no rol de pessoas habilitadas a atender pacientes e prescrever terapias.
Muitos outros pontos são falhos, mas esses são os mais óbvios. Tomara que possamos em breve estar discutindo da melhor maneira possível esses pontos, pois o que o governo se propõe a fazer é um descalabro.
Todos os dias no blog recebo perguntas sobre situações clínicas absurdas, tratamentos mal realizados, entre outros problemas (como espera para a realização de cirurgias). Somente não publico os posts por questões relacionadas ao código de ética médica, que me proibe de fazer recomendações sobre tratamento. Isso também tem que mudar, pois acredito que restringe indicações que poderiam ser importantes para a população.
Mas obrigar nossa classe profissional a fazer coisas somente porque o governo quer resvala no totalitarismo como forma de governar. E eu vou ser sempre contrário a isso.