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Autor: Estamos a disposição! | Publicado: 2011-07-16T16:33:00-07:00

Soliariedade garante sorrisos


A Operação Sorriso do Brasil, filial nacional da Operation Smile, organização que atua em cerca de 60 países oferecendo gratuitamente cirurgias e tratamento reparador da fissura lábio-palatina, quer aumentar em 20% seu número de voluntários. O crescimento é necessário para alcançar, no próximo ano, a marca de 500 operações realizadas. Neste ano, a expectativa da entidade é fazer o tratamento em 370 pacientes, a sua maioria crianças.
Segundo o diretor executivo da Operação Sorriso do Brasil, Clóvis Brito, atualmente 150 profissionais de saúde trabalham voluntariamente para a organização, mas há espaço para interessados de todas as áreas, pois cada programa cirúrgico envolve outros 200 voluntários, em atividades locais. “Num país como o nosso, com tantas boas universidades, onde a cirurgia plástica é referência, é inadmissível que cidadãos tenham que levar uma vida de preconceito e exclusão por ter uma deformidade corrigível”, diz Brito, na entrevista abaixo.

Como começou a Operação Sorriso do Brasil?
Clóvis Brito – O Operation Smile existe desde 1982 e chegou ao Brasil em 1997. O primeiro programa [de cirurgias] foi feito em Fortaleza (CE), no Hospital Infantil Albert Sabin. Tudo começou numa parceria com a Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Estudos indicavam um grande número de pacientes a espera de cirurgia no estado do Ceará. Depois, houve um contato com um cirurgião de Fortaleza, o Dr. Francisco Teixeira [recentemente falecido], que foi quem viabilizou o primeiro programa e estruturou o trabalho da organização no Nordeste.
Desde a criação, o quanto a entidade cresceu?
Clóvis – Neste período foram cerca de 3,5 mil crianças operadas e em torno de 7,5 mil avaliadas por médicos. Vários pacientes chegam a um programa da Operação Sorriso sem nunca terem ido a um pediatra. Quando um paciente vai ao programa, passa, no mesmo dia, por nove especialidades médicas, desde o cirurgião plástico ao fonoaudiologista, passando pelo dentista, pediatra e anestesista, enfim, toda a a equipe multidisciplinar envolvida no tratamento. As 7,5 mil crianças avaliadas fizeram 44 mil exames de forma totalmente gratuita.
Nem todos os pacientes avaliados fazem a cirurgia?
Clóvis – Correto. Temos prioridades médicas, pois, infelizmente, temos limitações físicas e financeiras. Por exemplo, nosso último programa no Rio de Janeiro, em 2009, teve 492 pacientes que compareceram para a cirurgia, mas só tivemos condições de operar 111. Temos limitação no número de suprimentos, nas equipes e na disponibilidade das áreas cirúrgicas.
Qual o tamanho do problema da fissura lábio-palatina no Brasil?
Clóvis – A fissura lábio-palatina é muito mais comum do que se imagina. Ela é a deformidade crânio-facial mais comum que existe. A incidência, no Brasil, segundo dados da OMS [Organização Mundial de Saúde], é de uma criança fissurada para cada 650 nascidos vivos. Nos países desenvolvidos, a estatística é de uma para cada mil, mas a mãe já recebe a informação de que a criança vai nascer com a fissura nos primeiros meses de gestação. A partir daí, a mãe recebe tratamento e a criança, ao nascer, recebe o tratamento multidisciplinar, para garantir que ela chegue em idade escolar totalmente recuperada. Isso, infelizmente, está distante da nossa realidade. Segundo os dados disponíveis, haveria cerca de 300 mil indivíduos fissurados no país, com uma incidência anual de cerca de 6 mil novos casos. O poder público, por conta de todas as suas limitações, não consegue atender nem metade dessa demanda de novos casos por ano. Então, ou a sociedade se mobiliza e consegue somar esforços para isso reverter o quadro ou, daqui a 20 anos, vamos continuar a ver essa grande massa de pacientes à espera de cirurgia. Num país como o nosso, com tantas boas universidades, onde a cirurgia plástica é referência, é inadmissível que cidadãos tenham que levar uma vida de preconceito e exclusão por ter uma deformidade corrigível.
Qual a capacidade de atendimento anual da Operação Sorriso?
Clóvis – Este ano, a nossa expectativa é operar em torno de 370 crianças, mas queremos aumentar essa capacidade em progressão geométrica nos próximos anos. A gente tem feito algumas reestruturações internas para que tenha condições de dar esse salto.
Como funciona o trabalho?
Clóvis – Identificado um local em que existe demanda de pacientes à espera de cirurgia, buscamos parceiros locais para viabilizar o programa cirúrgico. Geralmente, os hospitais utilizados são públicos. É feita uma parceria com o governo em que ele cede o espaço físico, mas a Operação Sorriso não recebe nenhum tipo de recurso financeiro público. O governo cede as salas cirúrgicas por um período e a Operação Sorriso leva toda a equipe médica, em torno de 40 profissionais de diversas especialidades, todos voluntários. Além da equipe, levamos todos os equipamentos e todos os suprimentos médicos, para garantir o nível de qualidade do serviço.
Todos os equipamentos são levados pela organização?
Clóvis – O hospital oferece a mesa de cirurgia e o foco [cirúrgico, responsável pela iluminação]. O restante é todo levado pela Operação Sorriso. Desde o monitor de paciente e máquina de anestesia até os suprimentos, do propé [que cobre os sapatos] à luva cirúrgica e aos fios de sutura. Além disso, a Operação Sorriso arca com passagem aérea, hospedagem e alimentação dos voluntários. São profissionais que são referência em suas áreas de atuação. Hoje, os melhores cirurgiões crânio-faciais do país são voluntários da entidade.
Hoje são quantos profissionais voluntários?
Clóvis – Temos em torno de 150 profissionais voluntários na área da saúde. Além deles, temos um batalhão de voluntários não médicos, que são o que chamamos de voluntários locais. São estudantes, engenheiros e professores, entre outros, que se cadastram previamente com a Operação Sorriso para ajudar. São cerca de 200 voluntários por programa cirúrgico, que ajudam em diversas atividades, como transporte dos pacientes, entrega de alimentação, atividades lúdicas, etc.
Como funciona a participação? Como os interessados se inscrevem?
Clóvis – O contato é sempre pelo site, seja médico ou não médico. No link Como Ajudar há a opção de se cadastrar como voluntário. É possível também mandar um e-mail direto. A partir das solicitações, fazemos um filtro.
Tem alguma espécie de treinamento?
Clóvis – Depende da área. Temos voluntários não médicos que são responsáveis pelos prontuários dos pacientes e recebem um treinamento prévio. Da mesma forma, temos voluntários fotógrafos de imagens clínicas, usadas para avaliar a qualidade das cirurgias. Por ser uma atividade técnica, também recebem treinamento. Já os voluntários locais, que ajudam nas atividades gerais do programa, são convidados a participar de reuniões de orientação. Geralmente, antes de um programa, ocorrem duas reuniões. Agora domingo, vamos fazer uma segunda reunião para o programa do Rio de Janeiro, que é em agosto.
A mobilização é feita cerca de dois meses antes?
Clóvis – Sim, porque tem todo um trabalho de arrecadação de alimentos, de divulgação, pois precisamos capilarizar a informação, já que os pacientes são me maioria carentes e temos que garantir que a informação chegue a quem precisa.
Como é a seleção dos médicos?
Clóvis – O processo de seleção do voluntário médico é mais detalhado, porque não basta ter o melhor cirurgião plástico se ele não tiver o espírito de trabalhar em equipe, dentro de um ambiente humanitário. Todo profissional da área de saúde faz um pré-cadastro no site. Depois, tem que enviar documentação de titularidade, como diploma, título de especialização e carta de nada consta do conselho de especialidade, provando que não tem nada contra ele. Isso passa pelo conselho médico da Operação Sorriso. Estando tudo certo, o candidato a voluntário é convidado a ir a um primeiro programa cirúrgico como observador, mas na verdade ele estará sendo observado. Um profissional, voluntário já experiente, avalia a atuação desse profissional.

Quantos novos voluntários médicos entram na entidade?
Clóvis – Isso varia muito. Neste ano de 2011, temos tido uma média de 15 a 20 novos cadastros de voluntários por mês pelo site. Às vezes, as pessoas entram no site, fazem o cadastro, mas, quando mandamos a lista de documentos a serem enviados, já não se interessam. Mas para nós é importante. Estamos falando de cirurgias com crianças. Então, os voluntários que não têm o tempo ou não julgam importante mostrar essas informações de segurança, para a gente, não são interessantes.
Existe uma meta de crescimento no número de voluntários?
Clóvis – Para garantir o crescimento que queremos no próximo ano, precisaríamos crescer no mínimo em 20% o número de voluntários ainda neste ano. É o necessário para chegar a 500 pacientes operados em 2012. É claro que, em cada especialidade, temos um crescimento específico. Em algumas especialidades há uma necessidade maior.
Quais especialidades são as mais críticas?
Clóvis – Enfermagem e engenharia de equipamentos médicos. Engenheiros de equipamentos são uma grande necessidade hoje no país, até mesmo pela especificidade dessa área de atuação.
Como funciona o financiamento da entidade?
Clóvis – A organização se sustenta com doações de pessoas físicas e jurídicas. Temos desde indivíduos que doam R$ 5 até empresas socialmente responsáveis que ajudam, como Colgate-Palmolive, Pepsi, Accor. Outras ajudam doando suprimentos médicos, como a Johnson &amp; Johnson, que doa os fios de sutura, e o laboratório Abbott.
Para garantir o crescimento é precisa aumentar o orçamento?
Clóvis – O nosso objetivo para este ano é crescer o orçamento em torno de 40%, para dar o salto com mais tranquilidade no próximo ano. Mas esse é um trabalho duro que nós temos, de sensibilizar e trazer novos doadores. Além disso, a cirurgia é só um primeiro passo. Fora os programas cirúrgicos, temos programas pós-operatórios e educacionais, que servem para treinar profissionais locais. A gente não quer voltar sempre para as mesmas cidades. Nossa meta é garantir que, no médio ou longo prazo, os profissionais locais possam atender essa demanda.
Como funciona o programa pós-operatório?
Clóvis – Há uma primeira avaliação pós-operatória uma semana depois da cirurgia, uma segunda avaliação seis meses depois da cirurgia e uma terceira um ano depois. Geralmente, a avaliação de um ano depois acontece com um novo programa cirúrgico, para que esse paciente, se precisar de um novo procedimento, tenha prioridade. Antes de operar um novo paciente, queremos garantir o término dos tratamentos iniciados.
Há outras formas de ajudar, fora dos programas?
Clóvis – O trabalho dos voluntários está em diversas fases do trabalho. Por exemplo, na comunicação. Temos voluntários que pegam cartazes da Operação Sorriso para distribuir nas escolas, levando aos locais mais longínquos. Temos voluntários que vêm aqui para o escritório para nos ajudar a ligar para os pacientes. Nossa equipe fixa é de quatro profissionais remunerados. Sem esse apoio de voluntários, seria impossível manter o trabalho.
Como é a relação com a matriz da entidade, a Operation Smile?
Clóvis – Somos uma filial da Operation Smile, mas somos uma organização brasileira, com título de Oscip. A vinculação principal com a matriz está na qualidade do atendimento. Utilizamos o padrão internacional da Operation Smile. Além disso, contamos com apoio financeiro. Hoje, cerca de 45% do orçamento vêm de doação da matriz, mas a nossa meta é conseguir a sustentabilidade. Temos muitos países com dificuldades econômicas, e o Brasil, com toda a estrutura que tem, precisa alcançar essa sustentabilidade o mais rápido o possível. Hoje, a entidade está em 60 países. Países como Etiópia, Laos, Camboja, entre outros, têm que ser prioridade.

Por Vinicius Neder