Patologia Geral - Necrose
Autor: Đя. hσuSΞ | Publicado: 2008-08-09T18:54:00-03:00

NecroseDefinição:- Morte celular- É uma lesão celular irreversível- Ocorre alterações bioquímicas e morfológicasMecanismos de morte celular:- Hipóxia e anóxia- Agentes químicos e físicos- Agentes infecciosos- Sistema imuneTipos de Necrose:> Padrões morfológicos:- Coagulativa- Liquefativa- Caseosa  Necrose Coagulativa  - É o tipo de necrose mais comumMacroscopicamente:- Apresenta uma área pálida, amarelada;- Consistência firme;- Sem brilho;- Possui limites precisos;- Pode apresentar uma forma irregular ou triangular (principalmente rim);- É chamada de "necrose isquêmica".Microscopicamente:- Observa-se que a arquitetura tecidual é preservada: preservação da arquitetura tecidual quer dizer que as células que morreram ainda apresentam a forma do órgão normal (isso é o que diferencia das outras necroses)- Ocorre alterações morfológicas do núcleo: Picnose (núcleo "pontiforme", a única coisa que se pode ver é um ponto de cromatina condensada), Cariorrexe (é a fragmentação do núcleo, ele fica em pedaços livres no citoplasma), Cariólise (é a lise do núcleo, ele se dissolve no citoplasma).Causas:- Isquemia- Hipóxia prlongada- Alguns tóxicos- Queimaduras leves (calor, raios x)  Necrose Liquefativa  - A área necrótica apresenta uma consistência amolecida- Ocorre a ação de enzimas hidrolíticas:  Autólise: A célula morre      por ações enzimáticas próprias, ou seja, as próprias enzimas acabam      matando a célula.Heterólise: O neutrófilo      sai do vaso, fica no tecido e acaba morrendo, a célula então se rompe e      libera enzimas que vão afetar outras células vizinhas.  > nos dois tipos ocorre a formação de pus.- Observa-se a formação de exudato purulentoAbscesso: ocorre quando tem uma área de necrose liquefativa, quando tem uma capsula de tecido conjuntivo circulando, ou seja, delimitando.Flegmão: ocorre no subcutâneo, e não tem uma capsula delimitando. É comum em gatos.Empiema: é quando existe formação purulenta em uma cavidade pré-formada. Ex.: na bexiga.- Malácia -> SNC (Sistema Nervoso Central)A málacia seria uma exceção pelo fato de não ocorrer a formação de pus. Necrose liquefativa de SNC pode ser por hipóxia ou tóxicos e nesses casos é não inflamatória (não há neutrófilos degenerados e mortos e nem pus) e pode também ser inflamatória nos casos de infecção bacteriana (meningite, abcessos, ...)Causas:- Substâncias tóxicas- Toxinas bacterianas- Isquemia (SNC)Microscopicamente:- Observa- se a perda da arquitetura tecidual- Presença de neutrófilos degenerados e mortos- Massa amorfa - pusNecrose Caseosa- Semelhante a queijo branco fresco (caseum)- Apresenta uma Massa amorfa, esbranquiçada ou acinzentada, sem brilho, consistência pastosa ou firme, friável e seca.- Pode haver focos de calcificação (quando faz um corte com a faca ela range)- Possui limites precisos (significa que existe um foco de necrose e em volta existe uma organização celular)Microscopicamente:- Observa-se a perda da aquitetura tecidual- Mistura de lipídios e proteínas coaguladosObserva-se uma massa eosinofílica, aglomerado de material granular amorfo e GRANULOMA.Causas:- Mycobacterium tuberculosis- Mycobacterium bovis- Linfadenite caseosa dos ovinos- Paracocidioidomicose- Granulomas