Como é feita a doação de medula óssea?
Autor: amiga secreta | Publicado: 2011-10-26T08:59:00-07:00

Após a confirmação da compatibilidade entre o doador e  receptor e&nbsp; confirmada a decisão sobre a doação&nbsp;, o resultado&nbsp;é  encaminhado ao centro transplantador , e é lançada a possível data do  transplante. Confirmada a data, o centro que coletará a medula do doador  desencadeará a realização dos exames clínicos, laboratoriais e de  imagens do doador, ou seja, a realização do work up do doador. O potencial doador deve ser avaliado com exame físico e testes  laboratorias, a fim de garantir a segurança do receptor, evitando  transmissão de doenças, bem como a segurança do próprio doador. Essa avaliação deve considerar idade, sexo, doenças crônicas,  avaliação das funções hepáticas e renal, tipagem ABO e HLA, sorologias,  vacinações recentes, teste de gravidez, radiografia de tórax,  eletrocardiograma e avaliação psiquiátrica. Existem duas formas de doar as células progenitoras ou células-mãe da&nbsp;medula óssea.  Uma relacionada à&nbsp;coleta das células diretamente de dentro&nbsp;da medula  óssea (nos ossos da bacia)&nbsp;&nbsp;e a outra por filtração de células-mãe que  passam pelas veias (aférese). 

1) A&nbsp;coleta direta&nbsp;da medula óssea&nbsp;é  realizada com agulha especial e seringa na região da bacia . Retira-se  uma quantidade de medula (tutano do osso) equivalente à uma bolsa de  sangue. Para que o doador não sinta dor, é realizada anestesia e o  procedimento dura em média 60 minutos. A sensação do doador é de média  intensidade e permanece em média por uma semana (2 a 14 dias),  semelhante a uma queda&nbsp; ou uma injeção oleosa. Não fica cicatriz, apenas  a marca de 3 a 5 furos de agulhas. É importante destacar que não é uma  cirurgia, ou seja, não há corte, nem pontos. O doador fica em observação  por um dia e pode retornar para sua casa no dia seguinte.
Coleta do osso da bacia

2) A coleta pela veia  é realizada pela máquina de aférese. O doador recebe um medicamento por  5 dias que estimula a multiplicação das células- mãe. Essas células  migram da medula para as veias e são filtradas. O processo de filtração  dura em média 4 horas, até que se obtenha o número adequado de células. O  efeito colateral mais frequente deste procedimento é devido ao uso do  medicamento ,que em alguns doadores pode dar&nbsp; dor no corpo, como uma  gripe.

Coleta das células progenitoras estimuladas pela máquina de aférese

É necessária a avaliação pela enfermagem&nbsp;do acesso venoso periférico do doador. Os riscos para o doador são praticamente inexistentes. Até hoje  não há nenhum relato de nenhum acidente grave devido a esse  procedimento. No caso da punção diretamente dos ossos da bacia, os  doadores&nbsp;de medula óssea costumam relatar um pouco de dor no local da  punção.  O médico vai informar sobre qual a melhor forma de coleta de  células. Dependendo da doença e da fase em que se encontra, o paciente  pode se beneficiar mais com uma forma de doação. O transplante só será realizado quando o paciente estiver pronto  para recebê-lo, esta resolução cabe ao médico que está acompanhando o  paciente. O doador por possuir uma medula sadia e bom estado de saúde,  reconstituirá o que doou&nbsp;rapidamente e&nbsp;poderá voltar às atividades  normais. Em casos especiais e raros, como compatibilidade com outra  pessoa, o doador poderá doar novamente a medula óssea.