Cirurgia de rins!!! Informação...
Autor: Luana Oswald | Publicado: 2011-11-17T15:13:00-08:00


Olá amadas, aqui estou eu mais uma vez...

Bom, hoje vou dividir algo de mãe com vocês, na minha gestação o Davizinho foi diagnosticado com uma dilatação no rim direito, passei a gestação com um ginecologista de gravidez de risco que foi uma verdadeira benção cuidou de mim de forma excelente, mas a verdade é que em relação ao Davi nada se podia fazer até que ele nascesse... Em fim ele nasceu e depois de alguns exames a doutora confirmou a dilatação no rim, causada por uma obstrução no "caninho" que leva a urina do rim à bexiga, uma doença chamada Estenose de JUP. E como essa é uma doença comum vou postar algumas informações que pesquise caso você esteja passando por isso como eu, será de grande ajuda...



Estenose de junção Uretero-Pélvica



A estenose de junção 
uretero-pélvica, mais conhecida como estenose de JUP é uma doença 
urológica relativamente comum e que se caracteriza pelo fechamento 
parcial ou total da junção entre a pelve renal e o ureter. Assim, a 
urina produzida no rim não tem livre passagem para a bexiga, levando a 
um acúmulo urinário dentro da pelve renal e, conseqüentemente, uma 
dilatação renal (hidronefrose).

Dependendo do grau de 
obstrução, pode ocorrer perda parcial ou total da função renal. Além 
disso, devido à urina estagnada dentro da pelve renal, podem ocorrer 
complicações secundárias como infecção urinária de repetição e formação 
de cálculos renais (pedras nos rins).

 A maioria dos casos é 
congênita, ou seja, desde o nascimento e que geralmente não são 
diagnosticados até se alcançar a vida adulta. Um menor número de casos 
tem origem secundária, causada após cirurgias sobre o rim ou pela 
passagem de cálculos.

A pieloplastia aberta representa a forma mais eficiente de se corrigir 
estenose de JUP primária em crianças. Uma forma adequada de se drenar 
o trato urinário nestes casos é representada pela aplicação de sonda 
uretral n 4 ou 6 multiperfurada, com a extremidade inferior aplicada na 
bexiga, o segmento médio multiperfurado mantido na pélvis renal, saída do 
cateter pelo parênquima e a extremidade superior exteriorizada através da 
incisão cutânea e cortada 2 cm acima da pele. Este extremidade é 
mantida fechada, a urina drena da pélvis para a bexiga e o catéter é 
facilmente removido no 10 dia de pós-operatório. Esta técnica elimina a 
necessidade de nefrostomia, mantém a anastomose pielo-ureteral aberta e 
o catéter é facilmente removido no pós-operatório. Catéteres duplo J 
habitualmente utilizados em adultos não devem ser utilizados em crianças, 
já que exigiriam a retirada por via endoscópica, com os inconvenientes 
óbvios da anestesia e possível trauma uretral.













Cerca de 90% dos 
pacientes conseguem após a cirurgia, manter estável e até mesmo 
recuperar uma parte da função renal no rim afetado, evitando assim, a 
perda do rim.





Confesso que fiquei meio assustada com as informações, mas o ideal é que você converse com o médico do seu filho, eu além da opinião da cirurgiã fui atraz de uma segunda opinião com um Urologista pediatrico... Para diagnosticar a doença foram feitas duas cintilografias...

 

Cintilografias...



A
cintilografia renal é um exame utilizado para a avaliação visual do
funcionamento renal. Ele permite visualizar a concentração do
radiofármaco (substâncias emissoras de radiação utilizadas na medicina
para radioterapia e para exames de diagnóstico por imagem), o tamanho,
a forma, a simetria e a posição dos rins. No entanto, a avaliação
visual das impressões diagnósticas dessas imagens tende a ser um
processo subjetivo. Isso faz com que ocorra variação entre as
interpretações feitas por diferentes especialistas. 





A cintilografia renal compreende dois procedimentos distintos: CINTILOGRAFIA RENAL DINÂMICA e a CINTILOGRAFIA RENAL ESTÁTICA.
A
cintilografia renal dinâmica estuda a função do rim de filtrar o sangue
e formar e excretar a 'urina radiomarcada', através de imagens
seqüenciais deste processo, permitindo a análise da dinâmica e excreção
renal. O método utiliza-se do radiotraçador DTPA-99 mTc, que após ser
injetado na veia é filtrado pelos glomérulos renais (unidade funcional
dos rins, composta por um ramalhete de capilares circundados por uma
membrana denominada cápsula de Bowman, através da qual se produz a
filtração do sangue e eliminação dos resíduos metabólicos) e em seguida
excretado através da via urinária.
A cintilografia renal
estática consiste em imagens estáticas através do uso do radiofármaco
DMSA-99 mTc que se concentra e se fixa aos túbulos do parênquima renal
de maneira proporcional à função tubular e integridade do córtex renal.&nbsp;





E por fim nessa sexta o Davi vai fazer a cirurgia, meu coração esta apertadinho, mais quero lembra-las de um GRANDE detalhe, além de todos os exames e médicos, o Davizinho esta nas mãos do Médico dos médicos, Jesus, e eu creio que amanhã Ele e sua equipe de anjos comandados pelo próprio Deus e seu Espirito Santo estarão o operando também.



Logo mando mais noticias....



Fiquem com Deus... beijinho Lu :)

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