ANQUILOGLOSSIA DA INDICAÇÃO CIRÚRGICA À FONOTERAPIA: UM ESTUDO DE CASO
Autor:  Aline Cury Fonoaudiologia Especializada | Publicado: 2016-07-28T17:42:00-07:00



                     Autor(es): MÁRCIA EMÍLIA DA ROCHA ASSIS ELOI, 
EMILIANE FERREIRA MATOS, KARINE KELLVIA DE SOUZA, VIVIANE CRISTINA DOS 
SANTOS

                   

                     
Introdução: a anquiloglossia 
conhecida como “língua presa” é uma anomalia congênita rara que se 
caracteriza pela inserção anormal, durante a gestação, de fibras do 
tecido conjuntivo e fibras do músculo genioglosso que acontece da ponta 
da língua até o rebordo alveolar lingual. Essa anomalia resulta em 
limitações dos movimentos da língua, podendo gerar alterações na fala, 
mastigação e deglutição. O paciente relatado foi diagnosticado como 
portador de anquiloglossia do tipo frênulo curto com inserção 
anteriorizada. Objetivo: demonstrar a avaliação, indicação cirúrgica e 
os resultados da fonoterapia pós frenectomia. Metodologia: o paciente 
relatado neste trabalho buscou avaliação fonoaudiológica, aos 11 anos de
 idade, na Clínica escola de Fonoaudiologia da FEAD - BH mediante 
solicitação odontológica, após avaliação recebeu indicação cirúrgica da 
frenectomia. Após 03 meses da cirurgia, o paciente retornou para 
atendimento. Foram utilizados os protocolos de avaliação MGBR e os 
critérios para indicação cirúrgica da frenectomia no diagnóstico e pós 
frenectomia. Resultados: observou-se: funções estomatognáticas de 
mastigação, deglutição e fala alteradas e/ou adaptadas e estruturas 
orais como língua e bochechas se apresentaram hipofuncionantes. A 
fonoterapia iniciou-se no mês de março de 2011 e teve como objetivo 
principal adequar as funções estomatognáticas de mastigação, deglutição e
 fala. O ganho funcional se deu de forma gradativa e satisfatória, 
verificou-se: aumento nas medidas objetivas de abertura máxima de boca 
(30mm no diagnóstico, 32mm pós frenectomia e 39mm após 10 sessões de 
fonoterapia) e aumento da abertura máxima da boca com língua na papila 
(o paciente não conseguiu realizar a medida no diagnóstico, obteve 26mm 
pós frenectomia e 32mm após 10 sessões de fonoterapia) resultando em um 
ganho de 7mm e 9mm respectivamente; mastigação e deglutição em que a 
primeira se apresentou bilateral alternada e a segunda com menor 
contração da musculatura perioral e com ausência de projeção de cabeça. 
Além disso, os pontos articulatórios foram adequados. Discussão: os 
engramas motores e sensórios orais estavam sedimentados na condição que a
 anquiloglossia proporcionava. A fonoterapia em casos de anquiloglossia 
com intervenção cirúrgica não é padronizada, sendo necessária abordagem 
dos sinais e sintomas averiguados. A participação da Fonoaudiologia em 
casos que se faz necessária a realização da frenectomia é fundamental e 
deve ser difundida, tendo em vista que o campo de atuação profissional é
 voltado para a intervenção nas estruturas e funções do sistema 
estomatognático, o que dá ao fonoaudiólogo capacitação para indicação 
cirúrgica cabível e terapêutica. Conclusão: a observação e estudo acerca
 da anquiloglossia propõem a conclusão de que a frenectomia lingual 
proporciona significativa adequação estrutural oral do paciente, sem a 
qual restringiria ou impediria possível intervenção, contudo, 
ressalta-se que a fonoterapia exerce um importante papel na recuperação 
do paciente proporcionando uma reeducação funcional. O paciente relatou 
satisfação à terapia abordada considerando seus antigos hábitos e atuais
 possibilidades funcionais.

                   

                                                 
Dados de publicação
                                                       Página(s) : p.1248
                                                       URL (endereço digital) :  http://www.sbfa.org.br/portal/suplementorsbfa&nbsp;


                                                    
                                                 
Fonte: http://www.sbfa.org.br/portal/anais2011/trabalhos_select.php?id_artigo=1248&amp;tt=SESS%C3O%20DE%20TEMAS%20LIVRES