DORES NAS COSTAS
Autor: JOSÉ ANTONIO MARTINS | Publicado: 2016-01-27T02:38:00-08:00









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Considerações sobre as dores nas&nbsp;costas

A queixa de dores nas&nbsp;costas&nbsp;é uma das mais comuns na clínica médica. Elas podem ser leves ou intensas,&nbsp;intermitentes&nbsp;ou constantes e irradiarem para outras regiões do corpo. As dores nas&nbsp;costas&nbsp;podem originar-se da&nbsp;coluna vertebral,&nbsp;músculos, nervos e órgãos torácicos ou abdominais ou a partir de outras estruturas na região. Sendo assim, os fatores de risco e as formas de prevenção dependerão de suas causas. Essas características ajudam o&nbsp;médico&nbsp;a pôr-se na pista de sua causa, embora não faça isso de maneira absoluta. O termo médico para dores nas&nbsp;costas&nbsp;é dorsalgia, mas ele não é de uso comum. Chama-se&nbsp;lombalgia, termo um pouco mais comum, às dores na parte inferior das&nbsp;costas&nbsp;ou&nbsp;região lombar.

Felizmente, a maioria das dores nas cotas, a despeito de serem muito incomodativas, não representam um problema médico grave, no entanto, as condições abaixo merecem uma atenção médica especial:

Quando estão associadas com fraqueza progressiva das pernas, dificuldades para andar,&nbsp;incontinência&nbsp;intestinalou&nbsp;urinária&nbsp;e&nbsp;impotência.
Quando são dores fortes associadas com outros&nbsp;sintomas&nbsp;como&nbsp;febre, perda de peso,&nbsp;tosse, etc.
Dores fortes em seguida a um trauma que possa ter causado fraturas ou deslocamento de vértebras.
Dores nas&nbsp;costas&nbsp;em indivíduos com&nbsp;osteoporose,&nbsp;mieloma&nbsp;múltiplo&nbsp;ou outras condições médicas de alto risco para&nbsp;fraturas.


Quais são as causas das dores nas&nbsp;costas?

As causas de dores nas&nbsp;costas&nbsp;podem ir desde uma coisa simples e auto resolutiva, como exercícios físicos praticados inadequadamente, até outras causas que encerram muita gravidade, como um&nbsp;câncer&nbsp;de&nbsp;pulmão, por exemplo. Grande parte das dores nas&nbsp;costas&nbsp;parte de algum nível da&nbsp;coluna vertebral. Dentre as causas possíveis, mais comuns, encontram-se: quedas, contraturas por tensão nervosa, má postura, artroses, lombalgias,&nbsp;hérnia de disco,espondilite,&nbsp;espondilolistese,&nbsp;deformidades da coluna, estreitamento do canal espinhal,&nbsp;infecções&nbsp;ou&nbsp;metástases&nbsp;dos ossos&nbsp;da&nbsp;coluna vertebral, etc.

Nas pessoas&nbsp;obesas, o excesso de peso que tem de ser suportado pela coluna pode ser a causa da dor. Nos idosos, as alterações&nbsp;degenerativas&nbsp;nos ossos,&nbsp;articulações&nbsp;e&nbsp;ligamentos&nbsp;também são frequentes causas de quadros dolorosos. Dores oriundas de órgãos abdominais podem ser projetadas nas&nbsp;costas&nbsp;como, por exemplo, as devidas acálculos da&nbsp;vesícula&nbsp;ou&nbsp;nos&nbsp;rins,&nbsp;apendicite,&nbsp;infecções&nbsp;da&nbsp;bexiga, cistos ou tumores ovarianos,&nbsp;torção&nbsp;testicular, pancreatites, etc.

Quais são as principais características das dores nas&nbsp;costas?

Algumas dores nas&nbsp;costas&nbsp;podem irradiar-se para os braços e&nbsp;mãos&nbsp;ou para as pernas e pés. O tipo e intensidade da dor dependem das suas causas.

Como o&nbsp;médico&nbsp;diagnostica as dores nas&nbsp;costas?

A tentativa de diagnosticar as causas das dores nas&nbsp;costas&nbsp;geralmente começa por uma radiografia para determinar se existe ou não alguma&nbsp;fratura&nbsp;óssea. Posteriormente, se necessário, uma ressonância pode refinar o&nbsp;diagnóstico&nbsp;e verificar se há ou não compressão da&nbsp;medula espinhal&nbsp;e das&nbsp;raízes nervosas. Além disso, os exames de imagens torácicas e abdominais ajudam a localizar ou descartar enfermidades localizadas em vísceras internas.

Como o&nbsp;médico&nbsp;trata as dores nas&nbsp;costas?

Se as dores nas&nbsp;costas&nbsp;forem devidas a uma enfermidade orgânica bem definida, deve-se procurar eliminar essa causa, se possível. Fora isso, o tratamento deve ser feito por meio de exercícios físicos orientados e fisioterapias. O tratamento também pode ser feito com&nbsp;analgésicos, relaxantes musculares e anti-inflamatórios, conforme aconselhado pelo médico. Algumas situações especiais como, por exemplo, a&nbsp;hérnia de disco&nbsp;ou as compressões medulares, que não respondem ao tratamento clínico, podem requerer cirurgia.

Como evoluem as dores nas&nbsp;costas?

A evolução das dores nas&nbsp;costas&nbsp;depende de suas causas. Algumas são passageiras e auto resolutivas, mas outras dependem de poder remover-se a situação causal. Há as que são insolúveis quanto às causas e só podem ser enfrentadas sintomaticamente com&nbsp;analgésicos.

Como prevenir as dores nas&nbsp;costas?

Evite más posturas que, ao longo do tempo, causam deformidades na coluna.
Evite carregar pesos excessivos.
Evite a&nbsp;obesidade, que sobrecarrega continuadamente a coluna.
Evite situações de stress, que provocam contraturas musculares.
Evite fumar, porque o fumo reduz o fornecimento de&nbsp;sangue&nbsp;para os ossos da coluna, causando&nbsp;degeneração&nbsp;acelerada.
Faça exercícios físicos bem orientados, regularmente. Procure dormir em colchão duro e sentar-se em cadeiras de encosto&nbsp;reto.
Se tiver de levantar objetos pesados faça-o a partir de uma postura agachada, mantendo as&nbsp;costas&nbsp;retas.
Se tiver de passar longos períodos de tempo assentado, mude frequentemente de posição ou fique de pé de vez em quando.


Quais são as complicações das dores nas&nbsp;costas?

A&nbsp;estenose&nbsp;do&nbsp;canal vertebral, quando na&nbsp;região lombar, pode levar o indivíduo a sentir dores nas pernas, nas coxas e nos glúteos, dificuldades de caminhar e&nbsp;incontinência fecal&nbsp;ou urinária.





ABC.MED.BR, 2016.&nbsp;Dores nas costas. Disponível em: &lt;http://www.abc.med.br/p/ortopedia-e-saude/816894/dores+nas+costas.htm&gt;