Mitologias: as depressões. Por Daniel Piza
Autor: osnossoshumores | Publicado: 2011-08-08T16:04:00-07:00



Li uma matéria na Veja sobre a saúde de Santos-Dumont, que, como sempre suspeitei, era um depressivo. Não faz muito tempo, li no Valor (acesso para assinantes) uma matéria sobre a indústria do bem-estar movida por remédios como o Prozac. E me perguntei: a incidência de depressão aumentou ou seu diagnóstico? Não há resposta fácil. Nem vou discutir aqui a vasta literatura sobre o assunto, depois e mesmo antes de Freud. Mas acho que hoje há muito diagnóstico precipitado, para dizer o mínimo. E isto diz coisas sobre valores atuais.
Acompanhei algumas histórias próximas. Meu melhor amigo de juventude se suicidou aos 26 anos, e os remédios só ajudavam intermitentemente; uma crise era superada, mas logo vinha outra mais forte ainda. Hoje os antidepressivos são mais leves e têm menos efeitos colaterais, é verdade. Mas testemunhei outras reações complicadas. Para algumas pessoas, eles causam o efeito contrário: em vez de estabilizarem seu humor, fazem que elas só queiram passar horas em quarto escuro. Para outras, a irritabilidade diminui, mas com ela caem também a libido ou a disposição em geral. Claro, não existe depressão, mas depressões, cada uma com seu gênero, número e grau. E os remédios estão cada vez mais sofisticados; a dosagem pode, em muitos casos, realmente dar ao paciente um “modus vivendi”, uma correção do distúrbio químico, e sei de gente que os tomou por um tempo e depois os deixou sem problemas maiores. No entanto, que haja tantos casos mal-sucedidos não deveria significar maior prudência para os médicos?
Não parece que significa. Outro dia vi um famoso imunologista, desses que vivem em colunas sociais, receitar antidepressivo a uma paciente com quem tinha tido 20 minutos de contato e para quem havia pedido apenas exames básicos de sangue. O sujeito nem sugeriu consulta ao psiquiatra! Afinal, quem já buscou “segunda opinião” nessa área sabe o que acontece: tenho uma amiga que recebeu seis diagnósticos diferentes para sua instabilidade de humor. Ora é transtorno bipolar (o velho “pmd”, psicomaníaco-depressivo), ora é TOC (transtorno obsessivo compulsivo), ora é déficit de atenção… Está com estresse? Prozac! Separou do marido? Prozac! Anda meio triste? Prozac! Me parece bem plausível afirmar que há um exagero em boa parte dos casos.
Não tenho nada contra o uso de drogas farmacêuticas para administrar problemas psicológicos, mesmo que não tão graves. Não sou do tipo que fica esperando a “natureza” curar o mal-estar; como bom filho de médico, obedeço às prescrições e nunca me arrependi. Há, porém, que debater a conversão disso em moda, em “tendência de comportamento”, tanto da parte do profissional como do paciente. Vivemos num mundo corrido, em que a principal queixa das pessoas é “falta de tempo”; se sabem ou não usá-lo é outra questão. Ao contrário da propaganda que exalta liberdade, diversidade e potência (“just do it”, diz a Nike, como se para tudo bastasse vontade e auto-estima), somos pressionados por exigências, muitas delas contraditórias entre si, e cerceados por proibições (não fume, não beba, não discuta, não assedie, não coma isto nem aquilo, etc.). Prega-se o individualismo, prejudica-se a individualidade. O que vejo é, simplesmente, que muitas pessoas não agüentam o ritmo. O mal-estar dos tempos está mais próximo da exaustão que do “spleen”, do estresse que da melancolia.
A ansiedade faz parte da natureza humana, como Freud não se cansou de dizer. Mas conviver com ela envolve muitas variáveis além do monitoramento fisiológico. Nessas situações, me lembro sempre de Oliver Sacks, com sua ênfase na importância da história pessoal de cada paciente. O debate está lançado. 


Fonte: Estadão
http://blogs.estadao.com.br/daniel-piza/mitologias-as-depressoes/