Doença de Osgood Schlatter
Autor: Celso B. Rizzi Jr. | Publicado: 2016-09-23T15:05:00-03:00











Osteocondrite da Tuberiosidade Anterior da Tíbia
















O que é a doença de Osgood-Schlatter? 



A perna é composta por 2 ossos: a   tíbia, que fica na parte de dentro da  perna e a fíbula, que fica do   lado de fora.&nbsp;  Na tíbia existe uma área chamada tuberosidade anterior da tibia, que está   localizada aproximadamente  2 cm abaixo da patela e é, exatamente, neste   ponto onde o tendão patelar se  insere. A enfermidade de Osgood-schlatter é   um aumento doloroso&nbsp;da tuberosidade da  tíbia,e &nbsp;é mais  freqüente em   meninos, entre 12 e 15 anos de idade, principalmente os&nbsp;praticantes de atividades    físicas, sobretudo, volei, ,, basquete e futebol e, normalmente, apresenta-se no período de    crescimento rápido. 



Quais são os sintomas?



Dor e edema na saliência abaixo, chamada de TAT.



Como é diagnosticada?



O médico fará um exame físico do joelho e revisará os sintomas. No&nbsp;exame radiológico &nbsp;é possível verificar uma tuberosidade tibial aumentada e fragmentos ósseos irregulares ou soltos da tuberosidade da tíbia.


Como é tratada?



O tratamento pode incluir:

• Repouso ou atividades que não causem dor,

• Compressas de gelo sobre a área afetada por 8 minutos, retirar o gelo por 3 minutos, repetir até completar 30 minutos, por 3 ou 4 dias ou até que a dor desapareça,

• Uso de tiras ou bandas elásticas sub-patelares, para diminuir a tração do tendão
patelar sobre a inserção na tíbia,

• Fisioterapia.


Quando retornar ao esporte ou atividade?



O objetivo da reabilitação é que o retorno do paciente ao esporte ou à atividade aconteça o mais breve e seguramente possível. O retorno precoce poderá agravar a lesão, o que pode levar a um dano permanente.

Todos se recuperam de lesões em velocidades diferentes e, por isso, para retornar ao esporte ou à atividade, não existe um tempo exato, mas quanto antes o médico for consultado, melhor.

O retorno ao esporte ou à atividade acontecerá, com segurança, quando os itens listados abaixo acontecerem, progressivamente:

• A tuberosidade tibial não estiver sensível,

• Poder dobrar e esticar totalmente o joelho, sem sentir dor,

• O joelho e a perna recuperarem a força normal, em comparação ao joelho e perna            não lesionados,

• O joelho não estiver edemaciado,

• Correr em linha reta, sem sentir dor ou mancar,

• Correr em linha reta, a toda velocidade, sem sentir dor ou mancar,

• Fazer viradas bruscas, a 45º,

• Fazer viradas bruscas, a 90º,

• Correr, desenhando, no chão um "8", inicialmente, a meia velocidade e, posteriormente,            a toda velocidade,

• Pular com ambas as pernas e, depois, apenas com a perna lesionada, sem sentir dor.




Exercícios de reabilitação para a enfermidade de Osgood-schlatter:

Os exercícios a seguir são apenas um guia de tratamento básico, por isso o paciente deve fazer a reabilitação acompanhado de um fisioterapeuta, para que o programa seja personalizado. 

A fisioterapia conta com muitas técnicas e aparelhos para atingir objetivos como analgesia, fortalecimento muscular, manutenção ou ganho da amplitude de movimento de uma articulação, etc, e por isso, o tratamento não deve ser feito em casa e sem a supervisão de um profissional.

Os exercícios 1 e 2 podem ter início imediato. Quando a dor já não for intensa, os demais exercícios podem ser iniciados.

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1 - Alongamento de Isquiotibiais na Parede:



Deitar de costas no chão, com as nádegas próximas ao batente de uma porta aberta, de forma que a perna sã fique totalmente estendida através dela. 

A perna lesionada deve estar levantada e encostada contra a parede, de modo que o calcanhar descanse contra o batente. 

Um alongamento muito forte será sentido, na parte posterior da coxa. 

Manter por 60 segundos e repetir 3 vezes.












2 - Alongamento em Pé da Panturrilha:

Ficar de pé, com os braços estendidos para frente e as mãos espalmadas e apoiadas em uma parede na altura do peito. 
A perna do lado lesionado deve estar, aproximadamente, 40 cm atrás da perna do lado são. 
Manter o lado lesionado estendido, com o calcanhar no chão, e inclinar-se contra a parede. 
Flexionar o joelho da frente até sentir o alongamento da parte de trás do músculo da panturrilha, do lado lesionado. 
Manter essa posição de 30 a 60 segundos e repetir 3 vezes.







3 - Alongamento do Quadriceps:



Em pé, de cabeça erguida, manter o lado são do                   corpo junto a uma parede e apoiar a mão contra ela.

Com a outra mão, segurar o tornozelo da perna lesionada e levar o calcanhar para cima, em direção à nádega, sem arquear a coluna. 

Manter a posição por 30 a 60 segundos e repetir 3 vezes.











4 - Elevação Com a   Perna Estendida 

Deitar com a perna do lado lesionado estendida e  a sã   dobrada, com o pé apoiado no chão.&nbsp; 

Puxar os dedos do pé da perna lesionada em direção ao   tronco, o máximo  que puder. 

Contrair os músculos da parte de cima da coxa e   levantar a perna  estendida, de 10 a 15 centímetros do chão. 

Manter a posição de 3 a 5 segundos  e, lentamente,   abaixar a perna. Repetir 10 vezes e fazer 3 séries.









5 - Extensão do Quadril de Bruços:



Deitar sobre a barriga e contrair as nádegas, uma contra a outra, e elevar a perna lesionada, aproximadamente 10 centímetros do solo.

Com a coluna reta, manter a perna elevada por 5 segundos e relaxar.

Fazer 3 séries de 10.