TREINAMENTO EM SUSPENSÃO (TRX) NA REABILITAÇÃO FUNCIONAL
Autor: Rodrigo Fenner Bertani | Publicado: 2012-08-01T04:11:00-07:00







Um programa de reabilitação é vital para o retorno de uma
função após uma lesão articular. Como em qualquer lesão, a reabilitação deve
ser direcionada para a redução da inflamação e da dor, um retorno à amplitude e
flexibilidade normais do movimento e a restauração da força através dos
exercícios de reabilitação tradicional.



A reabilitação pode ser desempenhada de maneiras diferentes,
em que são enfocadas qualidades físicas distintas. A reabilitação através da
terapia física enfatiza principalmente as qualidades físicas como força e
flexibilidade, e a reabilitação funcional incorpora não apenas os elementos da
terapia física como também as atividades para aumentar agilidade, a sensibilidade
proprioceptiva e o controle neuromuscular.



Tem sido documentado que a restauração nos déficits de
força, flexibilidade e potência pode não ser suficiente para retornar um
indivíduo ao seu nível pré-lesivo, sendo necessário um trabalho funcional onde
preconiza-se a restauração da atividade muscular reflexa e as características
condicionantes exigidas pelas atividades que o indivíduo realizará.



Quatro facetas devem ser realizadas para que as metas da
reabilitação sejam alcançadas. São elas:



1- Consciência
proprioceptiva: as metas da consciência proprioceptiva são restabelecer os
caminhos aferentes dos mecanorreceptores das articulações lesionadas para o
sistema nervoso central e facilitar os caminhos aferentes suplementares, como
um mecanismo compensatório para os déficits proprioceptivos que resultaram as
lesões articulares.



2- Estabilização
dinâmica: nesta fase da reabilitação, a meta primária é restabelecer a
coativação sinérgica das forças presentes nas articulações. Comumente se
acredita que exercícios utilizando o peso do corpo na extremidade superior
facilitam um nível de coativação das forças musculares.



3- Ativação muscular
preparatória e reflexa: a meta nessa fase de reabilitação é restabelecer a
ativação preparatória que fornece a estabilidade articular através de um
aumento na rigidez muscular, tão bem quanto uma força age sobre uma
articulação.



4- Atividades
funcionais: a façanha final da reabilitação funcional é a inclusão das
atividades que imitam as funções atléticas e/ou das atividades da vida diária
e, por essa razão, o retorno para realizar uma transição pode ser menos
estressante para o indivíduo. É importante implementar especificidades quando é
programada a atividade funcional.



A fase funcional da reabilitação deve ser precedida por uma
progressão da fase da terapia física tradicional que assegure a restauração do
movimento articular e a força e resistência muscular. As restaurações dessas
características devem preceder as atividades funcionais que são específicas das
atividades cotidianas ou do esporte. Durante a fase funcional da reabilitação,
é importante que a pessoa continue realizando exercícios de forças específicas,
amplitudes de movimentos e exercícios proprioceptivos que foram iniciados nas
fases anteriores de reabilitação.



APLICAÇÕES DO TREINAMENTO EM SUSPENSÃO NA
 REABILITAÇÃO FUNCIONAL



Os exercícios realizados com o treinamento em suspensão
objetivam a restauração da estabilidade funcional. A estabilidade funcional
refere-se à integração dos estabilizadores articulares primários e secundários
para permitir cinéticas articulares normais durantes as atividades dinâmicas.
Os exercícios em suspensão aumentam a habilidade muscular para fornecer
estabilidade articular e refinar padrões de movimentos. Portanto esses exercícios
são muito funcionais e estação relacionados na redução de lesão e aumento do
desempenho. 



Além de também ser capaz de reproduzir muitos exercícios
terapêuticos tradicionais, o treinamento em suspensão envolve o core, em todos
os exercícios. Esse engajamento do corpo inteiro é, em parte sob o controle
voluntário, embora os desafios para o equilíbrio e a para estabilidade dependem
de feedbacks que promovem ajustes e controles antecipatórios. A maior
solicitação do core é importante para educação do movimento integrado que é
semelhante aos movimentos realizados no dia a dia de uma pessoa comum, como
para um atleta.



Nas extremidades superiores e inferiores, os exercícios do
treinamento em suspensão são predominantemente cadeia cinética fechada (CCF).
Em comparação com o exercício de cadeia cinética aberta (CCA), exercícios em
CCF resultam em maior estabilidade articular e diminuição da força de
cisalhamento através de co-contração/co-ativação muscular aumentadas.



Dependendo da fase da reabilitação e necessidades do
indivíduo, os exercícios realizados em suspensão podem ser modificados para dar
mais ênfase nas adaptações de controle de motor, consciência corporal e
coordenação motora que para adaptações teciduais específicas, como a
hipertrofia por exemplo.


Durante a realização dos exercícios em suspensão são utilizados diversos planos
de movimentos, com isso, as forças musculares e articulares são distribuídas
por todo o corpo, resultando em uma ativação muscular menor local, mais com uma
maior solicitação de estabilização geral, caracterizando um trabalho corporal
integrado mais espefícico e funcional.



Encontrar atividades que proporcionem confiança e progresso no exercício
é importante para o sucesso em longo prazo de qualquer&nbsp; programa de reabilitação. Cada vez mais,
profissionais de reabilitação física estão encontrando no treinamento em
suspensão através da utilização do peso corporal uma ampla gama de variações de
cargas incluindo o corpo inteiro em cada exercício, desafiando o equilíbrio e
estabilidade, facilitando um maior controle neuromuscular e proprioceptivo. 



Com o treinamento suspenso, os níveis de ativação muscular e
cargas articulares podem ser adaptados através da variação do ângulo do corpo e
do nível de estabilidade para cada exercício. Com base no estágio do paciente
de cura e objetivos, o treinamento em suspensão pode ser usado como uma
excelente alternativa para agregar mais funcionalidades nos programas de
reabilitação. Ao incorporar exercícios que utilizam todo o corpo, as forças
musculares serão compartilhadas entre suas estruturas estimulando a propriocepção,
melhorando a percepção do paciente sobre seu corpo.