Avaliação Física
Autor: Gustavo Personal Trainer | Publicado: 2012-01-05T03:18:00-08:00

  A  avaliação previa ao início de um programa de treinamento físico é hoje  reconhecidamente um elemento essencial dentro do plano de abordagem de  um candidato à vida ativa e saudável, bem como as reavaliações  periódicas necessárias às adequações do planejamento inicial.  Esta  avaliação compreende diferentes facetas que devem ser todas  contempladas, como a identificação de problemas de saúde que coloquem a  pessoa em risco, a definição das capacidades individuais que poderão ser  estimuladas e das limitações que deverão ser respeitadas, bem como  encontrar as intensidades ideais de esforço e as modalidades mais  indicadas de exercício a serem utilizados para que os objetivos  individuais sejam alcançados, cumprindo sempre o binômio  segurança/eficiência.

O teste de esforço é o mais importante instrumento diagnóstico e  prognóstico a ser utilizado dentro destas avaliações. Pode ser o teste  ergométrico, exame durante o qual a pessoa realiza esforço progressivo,  indo desde o repouso até o limite de máximo esforço enquanto são  avaliadas inúmeras variáveis,
como o eletrocardiograma, a pressão arterial, as respostas clínicas, o  padrão de marcha, a elevação da frequência cardíaca, medindo a  capacidade aeróbia em função do nível de esforço atingido e sugerindo  pontos de treinamento baseados em equações estudadas e validadas por  importantes entidades de medicina esportiva, como o American College of  Sports Medicine (ACSM), nos Estados Unidos. Além do teste ergométrico  pode ser utilizado, de maneira ideal, o teste ergoespirométrico, exame  bastante semelhante ao ergométrico, mas que utiliza uma máscara facial  capaz de analisar os gases respirados, medindo o volume ventilatório, a  frequência respiratória, as concentrações de oxigênio e de gás  carbônico, entre outras importantes variáveis.

Com o teste ergoespirométrico podemos medir o consumo máximo de  oxigênio (VO2max) ao invés de estimá-lo a partir da carga de trabalho,  além de identificar com precisão a intensidade ideal de esforço  individual, pontos conhecidos como limiares ventilatórios, ao invés de  calcular estes pontos a partir de fórmulas. Assim, podemos agrupar estes  dois exames com o nome de teste de esforço, mas sabendo que apresentam  diferentes resultados que irão direcionar a avaliação física e a  programação de treinamento, com vantagens para o teste  ergoespirométrico.  Muitas  são as informações fornecidas pelos testes de esforço, mas pouco é de  fato utilizado pelos profissionais de saúde que trabalham com atividade  física. Infelizmente, na maioria dos casos, busca-se apenas a liberação  médica para a realização de exercícios. Esta é realmente uma grande  função do exame, já que permite o diagnóstico de doença grave e  potencialmente letal em pessoas aparentemente saudáveis e assintomáticas  em repouso, mas que manifestam sua deficiência durante o esforço  programado com a análise detalhada dos inúmeros aparelhos utilizados,  especialmente o eletrocardiograma e o esfigmomanômetro, identificando os  sinais mais discretos e precoces de doença cardiovascular, além da  avaliação de limitações respiratórias ao exercício no teste  ergoespirométrico. Mas os benefícios que este exame oferece transcendem  em muito esta análise de risco cardiovascular e respiratório.  Para  que todos estes benefícios sejam alcançados é necessário trabalhar com  profissionais especializados e que componham uma equipe  pluridisciplinar, capaz de trocar informações e analisar todos os dados  que compõem a avaliação do aluno, somando-se aqui as medidas corporais,  os perímetros, os testes de força e de flexibilidade, a avaliação de  postura e osteo-muscular, a análise da integridade neurológica e  hormonal, envolvendo avaliação física, avaliação médica, exames  laboratoriais adicionais, inquérito nutricional, questionários, entre  tantos outros instrumentos possíveis além do teste de esforço. Somente  uma abordagem tão ampla e dinâmica permite a elaboração de um programa  de exercícios realmente completo.