CAVITAÇÃO CORRETA X TEORIAS DO BLA BLA BLA
Autor: Estética Profissional | Publicado: 2013-07-29T19:33:00-03:00





Realmente, o título é estranho, mas o que está justificando isso é que,
 novamente, algumas pessoas ligadas a estética, estão tentando usar uma 
antiga técnica de “dourar a pílula” para vender uma idéia boa e efetiva 
como se fosse um “milagre” ou uma “novidade exclusiva”. Então, vamos rever alguns pontos:  1 ) Quem produz cavitação? A cavitação é produzida pelo equipamento Ultra-som, independente
 da frequência (falaremos mais adiante das diferenças) que se trabalhe 
ou, principalmente, se o equipamento tem mais de 10 anos de uso ou não –
 o que importa é se o equipamento produz ondas sonoras baseadas no 
chamado efeito piezoelétrico, onde um cristal se dilata e contrai, 
emitindo essas ondas que entrarão em contato com as diferentes células 
de nosso organismo, e cada uma reagirá de uma forma diferente1.




2 ) E o que é cavitação?
 Cavitação é um efeito não térmico produzido pelas ondas acústicas 
geradas pelo ultra-som provocando a formação de bolhas ou cavidades 
micrométricas nos líquidos que contem gás1. Essas bolhas produzidas, em 
geral, dependerão da frequência de trabalho, da potencia e do modo de 
aplicação do transdutor, o que as tornará instáveis (ou de colapso) ou 
estáveis (transiente). A cavitação estável trabalha com transdutores
 em movimento, potencias baixas ou médias e com frequência de 0,5Mhz a 
3MHz, por serem mais estudadas e terem seus parâmetros mais confiáveis 
em relação a profundidade, absorção por tecidos, reflexão, etc. As 
microbolhas formadas vão coalescer (se fundindo em uma maior) e por não 
terem uma pressão muito intensa (causada pela potencia do ultra-som ou 
pelo transdutor “parado”) elas vao se dissipar no meio líquido sem 
causar danos estruturais.1,2 Já a cavitação instável gerará bolhas 
muito grandes que, principalmente, localizadas dentro do citoplasma 
celular, levará a ruptura da membrana das células destruindo-as e 
gerando ainda radicais livres10, sendo um efeito de colapso, que quando 
controlado adequadamente, é utilizado em aplicações odontológicas, 
médicas como litotripsia renal entre outras.3,4

 3 ) E qual ultra-som produz cavitação?
 Todo equipamento devidamente registrado e seguindo os preceitos das 
normas técnicas vigentes e exigidas pela ANVISA produz a cavitação, não 
existe um equipamento especial para isso, porem as diferenças em termos 
de frequência podem levar a melhor, mais segura e efetiva aplicação.   4 ) E qual seria a melhor frequência para mobilizar a gordura?
 Miwa e colaboradores5 demonstraram em seu estudo que, para uma mesma 
potencia e metodologia, usando um ultra-som com 0,5MHz e um outro com 
1MHz de frequência, houve uma significante diminuição em ambos os casos,
 com uma diminuição mais acentuada no grupo tratado com 1Mhz. Em ambos 
os casos não houve diminuição de peso corpóreo, apenas de medidas. 
Em nossa aplicação prática temos tido resultados semelhantes, 
principalmente, não acompanhados de diminuição de peso corpóreo, porem 
com perdas de medidas até mais efetivas após seis aplicações semanais 
usando-se a técnica de cavitação instável (transdutor “parado” por 5 
segundos em potencia elevada com desligamento automático).  5 ) Sempre foi contra indicado a aplicação do transdutor parado, porque mudou?
 Para que a cavitação instável (mais “destruidora”) seja mais eficaz, 
temos que permanecer com o transdutor imóvel, porem como trabalhamos com
 potencias elevadas e o efeito de destruição celular pode ser além do 
desejado, para trabalharmos com segurança na cavitação instável, 
devemos: a) selecionar frequências confiáveis, ou seja, 
preferencialmente as de 1Mhz e 3Mhz, que possuem inúmeros estudos 
científicos confiáveis1,9, onde temos os efeitos de absorção para cada 
camada do tecido bem definidos e sua penetração muito conhecida. 
Frequências muito baixas, apesar de terem estudos reconhecendo que sua 
cavitação instável seja mais ampla, em geral sua aplicação é mais 
industrial que médica, pois em termos de penetração e efeitos 
fisiológicos ainda permanecem desconhecidos e com muitos relatados de 
danos teciduais, queimaduras de até segundo grau e morte; b) 
Determinar um tempo curto de aplicação (a Skiner optou por 5 segundos) 
com intervalo de resfriamento do transdutor de 10 segundos, podendo ser 
reaplicado na mesma sessão até 5 vezes no mesmo ponto, sem que haja 
qualquer comprometimento negativo; c) O ajuste de potencia deve ser o
 maior tolerado na referencia do paciente, pois JAMAIS devemos exceder o
 limite de tolerância do paciente, que serve como um sinal de alerta 
para evitarmos danos teciduais; e, d) As aplicações devem ser uma 
por semana ou até por quinzena, para que haja tempo por parte do tecido 
de regeneração e eliminação de radicais livres. 6 ) Há relatos de que o Ultra-som de baixa frequência estimula ação das citocinas?
 Em verdade, todos os equipamentos de ultra-som alteram as citocinas, os
 fatores de reparo lesional, não sendo uma exclusividade das baixas 
frequências. Alias, Young1 já demonstrava isso, inclusive fazendo uma 
diferenciação quanto aos fatores estimulados, mas não excluindo nenhumas
 das frequências de ultra-som desse papel.  7 ) Qual o tempo médio de aplicação de cavitação instável?
 Fica muito difícil estabelecer um tempo de aplicação sem que haja uma 
avaliação criteriosa da paciente e do seu grau de acometimento. Um tempo
 médio seria de 5 minutos em uma área com 6 vezes do tamanho do 
transdutor, num tempo máximo total de 30 minutos em várias áreas. Mas, 
tenha sempre em mente que cada caso clínico terá um enfoque 
diferenciado, podendo estes tempos serem aumentados ou diminuídos para 
que se obtenha um resultado muito bom. 8 ) Há necessidade de pinçar o tecido na cavitação instável?
 Não se você estiver usando as frequências confiáveis de 1Mhz e 3Mhz, 
pois já é conhecida sua penetração e absorção tecidual8. Os equipamentos
 de cavitação que preconizam isso, o fazem por não terem conhecimento 
sobre os danos que poderão ser feitos em estruturas mais profundas, pois
 como frequências baixas têm penetração muito alta, há relatos de que em
 aplicação abdominal sem fazer o pinçamento com esses cavitadores de 
baixa frequências, os pacientes relatam desconforto na região lombar, ou
 seja, esta sendo irradiado uma região que não tem, muitas da vezes, 
nada a ver com o tratamento proposto.  9 ) Certos cavitadores causam “zumbido” no ouvido, o que seria isso?
 Isso é a confirmação de que a frequência desse equipamento trabalha 
próximo a 20KHz, que é uma frequência captada pelo ouvido humano. Acima 
desse valor de frequência, não há zumbidos perceptíveis, pois são 
frequências não audíveis pelo ouvido humano.7  10 ) Qual a melhor forma de aplicação da cavitação para hidrolipoclasia?
 Hidrolipoclasia (quebra da célula gordurosa com infusão liquida 
tecidual) será ampliada com a cavitação instável, que é feita através da
 infusão de soro fisiológico no tecido subcutâneo (alguns profissionais 
preferem adicionar lipolíticos, a nosso ver desnecessário), aumentando a
 propagação das ondas acústicas e com isso intensificando o efeito da 
cavitação instável.  11 ) Cavitação instável pode ser usada com mesoterapia? Não, pode haver alterações indesejáveis nos produtos infundidos no tecido, bem como perda da concentração dos mesmos. 
 Portanto, se você tem um ultra-som e desejar fazer uma aplicação de 
cavitação instável, saiba que isso é possível e efetivamente positivo 
clinicamente você fazer uso dele, e se precisar de informações a esse 
respeito, colocamos o Departamento Técnico da Skiner a seu dispor, bem 
como para maiores informações de como fazer uma cavitação correta.  ‪Dr. JOÃO CARLOS E SILVA Diretor Técnico da Skiner Indústria e Comercio Ltda.
 Biomédico especialista em Biofisica, médico especialização em 
Dermatologia e Geriatria, Mestre pela UNICAMP-FCM em Gerontologia.  Bibliografia
 1 – Kitchen S e Bazin S. Eletroterapia de Clayton. In “Capitulo 15 – 
Terapia por ultra-som” Young S. 10ª. Ed, Barueri. P 235-260 2 - Leong T, Ashokkumar M, Kentish S. The fundamentals of power ultrasound – a review. 2011. Acoustics Australia; 54(39), no. 2 3 –Suslick K S et al. Acoustic cavitation and its chemical consequences. 1999. Phil. Trans. H. Soc. Lond.;357:335-353.
 4 – Baker KC, Robertson VJ, Duck FA. A Review of therapeutic 
ultrasound: biophisical effects. 2001. Physical therapy;81(7):1351-1358. 5 – Miwa H et al. Effect of ultrasound application on fat mobilization. 2002.Pathophysiology;9:13-19.
 6 – Brown S et al. Characterization of nonthermal focused ultrasound 
for noninvasive selective fat cell disruption (lysis): technical and 
preclinical assessment. 2009.PRSJ;july:92-101. 7 - Martin, R Electroterapia em Fisioterapia. 2ª. Ed. Panamericana, Buenos Aires.2004 p 515-551 8 – Starkey C. Recursos terapêuticos em fisioterapia.in “Capítulo 6 – Ultra-som”. 2a. ed., Manole,Barueri. 2005. P 277-308.
 9 – Ahmadi F, McLoughlin I V, Chauchan S, ter-Haaar G. Bio-effects and 
safety of low-intensity, low-frequency ultrasonic exposure. Progress in 
Biophysics and molecular biology.2012. 108:119-138
#EsteticaProfissional

Estética Profissional - As Melhores Marcas para Profissionais da Estética
www.esteticaprofissional.com.br