Humanização do atendimento em saúde - Palestra Juliana Firmino
Autor: Sala de Estudos | Publicado: 2013-06-07T19:23:00-07:00


Humanização do atendimento em saúde

SUS

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Lei
nº 8.080 (constituição de 1988) 

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;Dispõe
sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a
organização e o funcionamento dos serviços correspondentes.

&nbsp;

Princípios do SUS

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Universalidade;


<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Equidade
;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Integralidade
da atenção à saúde;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Descentralização;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Regionalização;


<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Hierarquização;


<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Participação
social.

&nbsp;

Integralidade do cuidado

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->A
integralidade no cuidado de pessoas, grupos e coletividade tendo o usuário como
sujeito histórico, social e político, articulado ao seu contexto familiar, ao
meio ambiente e a sociedade na qual se insere.

&nbsp;

Hierarquização

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Atenção
primária;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Atenção
secundária;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Atenção
terciária.

&nbsp;

Atenção primária

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->UBS
X ESF

&nbsp;

 

  
Modelo 

  
Sujeito 

  
Objeto 

  
Meios de trabalho

  
Formas de organização

 

  
Modelo Médico assistencial privatista

  
Médico

( especialização)

  
Doença

(patologia e outras)

Doentes

(clínica e cirurgia)

  
Tecnologia médica

(indivíduo)

  
Rede de serviços de saúde

Hospital

 

  
Modelo

sanitarista

  
Sanitarista

- auxiliares

  
Modos de

transmissão

Fatores de risco

  
Tecnologia sanitária

  
Campanhas sanitárias

Programas especiais

Sistemas de vigilância

epidemiológica e sanitária

 

  
Vigilância

da saúde

  
Equipe de saúde

População (cidadãos)

  
Danos, riscos,

necessidades e

determinantes dos

modos de vida e

saúde (condições de

vida e trabalho)

  
Tecnologias de

comunicação social, de

planejamento e

programação local

situacional e

tecnologias médico
  sanit&nbsp;&nbsp;&nbsp; árias

  
Políticas públicas
  saudáveis

Ações intersetoriais

Intervenções específicas

(promoção, prevenção e

recuperação)

Operações sobre problemas
  e

grupos populacionais

 






Estratégia da saúde da família

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->O
PSF surge como estratégia para colocar em pratica os princípios do SUS bem como
o novo modelo de atenção a saúde.

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Lançada
em 2003, a Política Nacional de Humanização (PNH) busca colocar em prática os
princípios do SUS no cotidiano dos serviços de saúde, produzindo mudanças nos
modos de gerir e cuidar.

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->A
PNH estimula a comunicação entre gestores, trabalhadores e usuários para
construir processos coletivos de enfrentamento de relações de poder, trabalho e
afeto que muitas vezes produzem atitudes e práticas desumanizadoras que inibem
a autonomia e a corresponsabilidade dos profissionais de saúde em seu trabalho
e dos usuários no cuidado de si.

&nbsp;

Humanizar a
atenção e a gestão em saúde no SUS se apresentava como meio para a qualificação
das práticas de saúde:

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->acesso
com acolhimento;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->atenção
integral e equânime com responsabilização e vínculo; 

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->dos
trabalhadores e usuários com avanço na democratização da gestão e no controle
social participativo.

&nbsp;

Princípios 

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Valorização
dos diferentes sujeitos implicados no processo de produção de saúde. 

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Os
valores que norteiam esta política são:

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->-
a autonomia e o protagonismo dos sujeitos, 

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->-a
co-responsabilidade entre eles,

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->-estabelecimento
de vínculos solidários,

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->-participação
coletiva no processo de gestão e&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->-a
indissociabilidade entre atenção e gestão.

&nbsp;

Dificuldades

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->aparelho
formador (universidades)

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->preconceitos
em relação à tecnologia simplificada.

&nbsp;

Propostas

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->projetos
docente-assistenciais de reforma 

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->da
educação médica;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->programas
localizados de educação em saúde para a comunidade.

&nbsp;

Mas incluir
como?

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->As
rodas de conversa, o incentivo às redes e movimentos sociais e a gestão dos
conflitos gerados pela inclusão das diferenças são ferramentas experimentadas
nos serviços de saúde a partir das orientações da PNH.

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Incluir
os trabalhadores na gestão é fundamental para que eles, no dia a dia,
reinventem seus processos de trabalho e sejam agentes ativos das mudanças no
serviço de saúde. Incluir usuários e suas redes sócio-familiares nos processos
de cuidado é um poderoso recurso para a ampliação da co-rresponsabilização no
cuidado de si.

&nbsp;

Capacitação
profissional

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Educação
permanente: formação/intervenção&nbsp; a partir
da discussão dos processos de trabalho.

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Os
trabalhadores são formados técnica e politicamente e reconhecidos como
multiplicadores e apoiadores da PNH, pois são os construtores de novas
realidades em saúde e poderão se tornar os futuros formadores da PNH em suas
localidades.

&nbsp;

Fragilidades

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Troca
de gestor;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Recursos
financeiros;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Falta
de profissionais comprometidos.

&nbsp;

Diretriz curricular de Medicina

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Art.
3º - O Curso de Graduação em Medicina tem como perfil do formando
egresso/profissional o médico, com formação generalista, humanista, crítica e
reflexiva, capacitado a atuar, pautado em princípios éticos, no processo de
saúde-doença em seus diferentes níveis de atenção, com ações de promoção,
prevenção, recuperação e reabilitação à saúde, na perspectiva da integralidade
da assistência, com senso de responsabilidade social e compromisso com a
cidadania, como promotor da saúde integral do ser humano.

&nbsp;

&nbsp;Humanização da saúde: uma necessidade
no exercício da medicina?