Nota N.º 01: Exposição Humana a Super Colas
Autor: Portal do Medicamento | Publicado: 2012-10-29T15:38:00-03:00




As super colas são importantes fontes de exposição humana em ambiente domiciliar, sendo responsáveis por casos de acidentes domésticos. Muitas vezes, o correto manejo pode ser desconhecido por parte da população e até mesmo pelos profissionais de saúde que possam se deparar com esses casos. Conheça aqui o princípio tóxico, sintomas e tratamento proposto para este tipo de exposição.

 Princípio tóxico  Cianoacrilatos são amplamente usados em super colas. O monômero de acrilato se polimeriza em segundos para produzir adesão e calor. Geralmente, a adesão ocorre apenas na pele, cabelo e olhos, e não nas membranas mucosas. A forma não polimerizada é ligeiramente irritante, e na produção de calor pode contribuir para a irritação mínima da pele. Os exemplos são: etil-2-cianoacrilatos e metil-2-cianoacrilatos [1].  SintomasExposição oral A exposição oral não representa um grande risco. Devido à rápida polimerização na boca, a adesão à mucosa (superfície úmida) é limitada. No entanto, um percurso excepcional, com obstrução traqueal e bronquial ocorrida após a ingestão e aspiração de cianoacrilato por uma criança, foi descrito na literatura [2]. Exposição ocular A exposição dos olhos pode causar conjuntivite em alguns casos. Abrasões da córnea podem se resolver dentro de alguns dias.  Exposição dérmica Geralmente, a exposição dérmica não causa sintomas. Em casos raros leve irritação é possível. Lesões cutâneas mais graves podem ser vistas devido à manipulação mecânica, a fim de remover a cola ou ao puxar partes do corpo coladas (por exemplo, dois dedos colados).  Nota: necroses de pressão podem ocorrer se a cola polimerizada for retida em cavidades corporais estreitas. O STIC* registrou o caso de uma mãe que em lugar de gotas para os ouvidos aplicou em seu filho uma cola a base de cianoacrilato; em algumas horas a criança desenvolveu necrose por pressão na orelha, que necessitou de tratamento cirúrgico.  *STIC: Swiss Toxicological Information Centre. Tratamento  Exposição ocular, dérmica e da mucosa são preferencialmente manejadas sem manipulação mecânica. A utilização de tufos de algodão ou hastes com algodão nas pontas (cotonetes) embebidos em solução salina normal ajuda a remover a cola [3], mas ela também sai espontaneamente dentro de 1 a 4 dias. Em casos excepcionais, quando a remoção é essencial ou muito desejável, pode ser utilizada acetona. No entanto, como a acetona em si tem um efeito irritante, a administração deve ser de curta duração e a lavagem com água e sabão após remoção da cola é essencial.  




REFERÊNCIAS CONSULTADAS&nbsp;





1. Rauber-Lüthy, C.; Kupferschmidt, H. Household chemicals: management of intoxication and antidotes. Swiss Toxicological Information Centre. Molecular, Clinical and Environmental Toxicology.  Volume 2: Clinical Toxicology. Zürich, Switzerland. p. 358-9. 2010.





2. Vitale C, George M, Sheroff A, Hernon C, Boyer E (2008) Tracheal and bronchial obstruction following cyanoacrylate aspiration in a toddler. Clin Toxicol 46: 560–562.&nbsp;








3. Cousin GC (1990) Accidental application of cyanoacrylate to the mouth. Br Dent J 169: 293–294.