RESUMO DE ARTIGO
Autor: Marcos Brito | Publicado: 2012-06-21T15:32:00-03:00

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RESUMO
DE PRÉ CLÍNICA

MAURICIO
DA SILVA PATRICIO

PALOMA
DE FIGUEIREDO SANTOS GORGONHO NÓBREGA

REABILITAÇÃO
ORAL EM PACIENTES COM BRUXISMO: O PAPEL DA

ODONTOLOGIA
RESTAURADORA

AUTORES

Gabriela
Aniceto de Sousa OLIVEIRA

Lúcia
Carneiro de Souza BEATRICE

Silvana Freitas Souza LEÃO

INTERNATIONAL JOURNAL OF DENTISTRY,
RECIFE, 6(4):117-123 OUT / DEZ 2007



O objetivo principal
do trabalho foi a realização de uma revisão de literatura visando guiar os
profissionais sobre a importância do papel da dentística restauradora no
tratamento de pacientes com bruxismo, que é caracterizado como um hábito
parafuncional marcado pelo apertar ou ranger de dentes, podendo acontecer
durante o dia (bruxismo cêntrico) ou no correr da noite (bruxismo excêntrico).

Sua etiologia
vem sendo caracterizada como multifatorial envolvendo fatores locais,
sistêmicos, psicológicos, ocupacionais e hereditários. Sabendo-se da alta
prevalência de bruxismo e das consequências que são muitas vezes irreversíveis
para o sistema mastigatório, é função do cirurgião-dentista, realizar um
diagnóstico precoce deste hábito parafuncional.

Mesmo ainda
sendo desconhecido um tratamento que possa eliminar permanentemente o bruxismo,
cabe ao cirurgião-dentista a realização de um correto diagnóstico para assim
poder optar por uma terapia de controle conservador, reversível e minimamente
invasiva, controlando e mantendo uma revisão constante sobre o paciente.

O bruxismo pode
ser compreendido como uma atividade para funcional do sistema mastigatório que
envolve apertar ou ranger os dentes, ocorrendo nível subconsciente, logo os
mecanismos protetores neuromusculares estão ausentes, o que pode acarretar
diversos danos ao sistema mastigatório como um todo. 

As causas do
bruxismo podem ser listadas em fatores locais como oclusão traumática, trauma
dental, contato prematuro, cistos dentígeros, restaurações com excesso, erupção
atípica da dentição decídua ou permanente; fatores sistêmicos como parasitoses,
deficiências nutricionais, pacientes portadores de Síndrome de Down, por reação
alérgica a medicamentos, distúrbios gastro-intestinais, danos cerebrais
mínimos, além de efeitos secundários a medicamentos, retardo mental, paralisia
cerebral; e por fim fatores psicogênicos tensão emocional, problemas
familiares, conflitos no trabalho, crises existenciais, e fatores ocupacionais
práticas de esportes de competição; fatores hereditários

No momento do
tratamento a conduta do cirurgião-dentista junto ao paciente com bruxismo deve
estar visando reduzir os causadores de tensão psicológica, tratar os sinais e
sintomas, como o desgaste das estruturas dentárias e dores musculares. 

Para tratar a
dor muscular da face recomenda-se o uso de dipirona associada ou não a miorrelaxantes.


Depois de
diagnosticado o bruxismo, é importantíssimo restaurar as facetas que sofreram
desgaste além de proteger o sistema com uma placa de mordida. O material
restaurador indicado vai depender das características do trabalho.

Para restaurações
pequenas recomenda-se utilizar os materiais restauradores convencionais, já em
uma reabilitação que exija o uso de prótese, a superfície oclusal confeccionada
em cerâmica pode não ser o material de escolha, pois apresenta-se dura,
friável, como também é mais resistente que o esmalte dentário, irá acarretar no
desgaste excessivo quando em oclui com dentes naturais. 

O material de
escolha nesses casos é o ouro que é mais maleável e absorve melhor os impactos.