Endometriose, uma doença de vários rostos
Autor: Luiz &amp; Mary | Publicado: 2011-08-16T12:12:00-07:00

                                   
 							    	 						 		 	 	 	 	 	 		
A endometriose é uma ginecopatia – doença típica do sexo feminino –  que não
escolhe rostos. Isso porque, apesar de atingir até 15% das  mulheres em idade reprodutiva, as pacientes que apresentam o transtorno  não possuem um perfil específico, sendo estes cada vez mais variados. O  adiamento dos planos de gravidez é&nbsp; apenas um dos fatores que predispõe a mulher a desenvolver a doença, cuja causa ainda é desconhecida.
“No passado acreditava-se em diferenças sociais e econômicas,  dizendo-se que se tratava de uma doença de mulheres com maior poder  aquisitivo por estas terem dado à luz poucos filhos. Hoje, porém, com o advento das técnicas diagnósticas e  também da interpretação anátomo-patológica, entendemos que todas as  classes sociais estão sujeitas à doença, com maior relevância em grandes  centros”, avalia o ginecologista Nicolau D'Amico, do Hospital  Samaritano de São Paulo e diretor da Associação Brasileira de  Endometriose (SBE).

Ainda de acordo com o especialista, a endometriose  pode ter caráter hereditário, e esse tem sido o tema dos principais  estudos internacionais sobre a doença, o que faz com que o clínico  ginecologista dedique “um olhar mais atento” às famílias que apresentem  casos do transtorno. “Daí a prevenção primária ser outro assunto de  grande importância. Novos medicamentos estão sendo lançados no mercado  para que, desde cedo, possamos indicá-los no intuito de prevenir a  endometriose”, acrescenta.

Entre os tratamentos, há a indicação de pílulas anticoncepcionais  orais, devido à ação hormonal que o medicamento possui, sobretudo na  regularização das menstruações, e diminuição do quadro de cólica, um dos  principais sintomas da doença. Para amenizar tal sintoma, a pílula pode  ser usada de maneira cíclica ou contínua, dependendo de cada paciente.

Já sobre a influência de estresse, ansiedade e depressão  – transtornos que podem ser agravados pelo estilo de vida moderno,  sobretudo nas grandes cidades – no desenvolvimento da endometriose, o  Dr. D'Amico explica que toda situação que envolva esses sintomas podem,  de alguma forma, debilitar o sistema imunológico. “E como uma das  teorias da endometriose se baseia na deficiência desse sistema, com  certeza eles podem agravar”, afirma.

“Por essa razão é que indicamos atividade física  e a manutenção de um estado emocional adequado para a complementação do  tratamento da endometriose”, completa. Exercícios como caminhada,  natação e passeios de bicicleta são exemplos bem-sucedidos, por  combinarem também horas de lazer. Essas práticas liberam endorfina,  hormônio com propriedades analgésicas semelhantes às da morfina e ligado  à sensação de bem-estar.

Sintomas agravados

O ginecologista concorda que estresse e a depressão em mulheres que têm endometriose estão ligados à irregularidade no ciclo menstrual .  “Esses transtornos podem alterar o ciclo menstrual, porém, não  especificamente em mulheres com endometriose”, avalia. A depressão, por  exemplo, pode ser “observada em mulheres com endometriose, independente  do tratamento – existem várias publicações sobre esse tema”.

“Porém,  quando se indica tratamento com medicações específicas que induzem a  menopausa temporária, esses sintomas podem surgir agudamente ou  agravar-se em quem previamente já os apresenta”, acrescenta o Dr.  D'Amico, que descarta ainda a possibilidade de o câncer de ovário ser  maior entre as mulheres com endometriose, embora o câncer de ovário  chamado de “células claras” seja o que mais esteja relacionado à doença.