Lombociatalgia e dor do ciático: as diferenças
Autor: Rosana Vaz | Publicado: 2015-11-02T19:53:00-02:00




A lombociatalgia, caracterizada pelo estreitamento do canal vertebral das vértebras lombares é uma patologia de difícil diagnóstico e muito fácil de ser confundida com hérnia de disco, síndrome do piriforme ou artrose discal por causa da localização de certa forma complexa por onde passam importantes ramificações nervosas.&nbsp;


A “Dor do Ciático” é aquela causada por uma compressão de sua raiz nervosa, localizada na região lombar (L3 e L4 e L5 e S1), na maioria das vezes causada por uma hérnia discal.&nbsp;A hérnia discal mais freqüente, em L5-S1, é o responsável pela grande maioria das lombociatalgias. Outros fatores podem determinar compressão radicular, como tumores, processos inflamatórios, osteófitos.&nbsp;



A coluna vertebral é a estrutura de sustentação da parte superior do corpo humano, responsável pela mobilidade da porção superior do tronco. A estabilidade dessa estrutura pode ser rompida por acidentes e situações, como quedas, sobrecarga, atitude postural, colisão, etc, que atingem principalmente a saúde, que solicita de forma anormal a coluna vertebral, acarretando para si os riscos de uma lombalgia e lombociatalgia.





Ao lado da cefaléia, a dor lombar talvez seja a queixa mais freqüente na prática médica. Em ambas, a dor tem localização lombar ou sacra lombar, quase sempre bilateral, mas predominando em um dos lados.



O que diferencia a lombociatalgia da 'dor do ciático'



Na lombalgia é comum:






a dor&nbsp;irradiar para a nádega e face posterior da coxa, podendo&nbsp;estender-se até o pé.&nbsp;
Quase sempre há transtorno funcional, impedindo o paciente de trabalhar, recostar ou deitar.&nbsp;
Em alguns casos há completo bloqueio funcional, ficando o paciente numa posição rígida, sem condições de exercer qualquer atividade.&nbsp;
A dor pode ser aguda, desencadeada por um esforço físico (levantar um peso, por exemplo) ou surgir gradativamente.&nbsp;
É comum a presença de rigidez matinal que melhora com a movimentação.&nbsp;
Mudanças de posição, o ato de sentar, caminhar, tosse, espirro e pequenos esforços provocam dor.&nbsp;
A rigidez pós-repouso, geralmente matinal, mas é passageira.



Causas



As lombociatalgias são ocasionadas por processos inflamatórios, degenerativos, por alterações da mecânica da coluna vertebral, malformações e sobrecarga da musculatura lombar.





Admite-se que a principal causa da lombociatalgia seja uma alteração do disco intervertebral, que se tornaria incapaz de amortecer as cargas que lhe são transmitidas. Mas sabendo que a parte central do disco não possui inervação sensitiva, admite-se que a dor só surge quando as alterações discais atingem as lamelas superficiais e o ligamento posterior, estruturas ricamente inervadas.



Quando ocorre herniação do disco, a raiz nervosa comprimida é que dá origem a dor, a qual adquire, então, as características de uma síndrome radicular.




Sugestões de Tratamento&nbsp;



Calor Superficial, melhorando assim o metabolismo local;Hidroterapia é indicada, pois dentro da água não tem compressão entre as vértebras, facilitando assim a realização de alguns exercícios; 

Cinesioterapia é indicada para o restabelecimento da musculatura, atuando também na prevenção de futuras complicações, como:


- Exercícios para Coluna Lombar;

- Exercícios de Báscula Pélvica;- Exercício de fortalecimento dos abdominais;- Mobilização dos Ísquios-tibiais;-&nbsp;Mobilização&nbsp;do Tendão de Aquiles;-&nbsp;Mobilização&nbsp;dos flexores de quadril;