O que é radioterapia?
Autor: Nilva Ferreira | Publicado: 2014-06-24T21:30:00-03:00


 
 A radioterapia é um método capaz de destruir células tumorais, 
empregando feixe de radiações ionizantes. Uma dose pré-calculada de 
radiação é aplicada, em um determinado tempo, a um volume de tecido que 
engloba o tumor, buscando erradicar todas as células tumorais, com o 
menor dano possível às células normais circunvizinhas, à custa das quais
 se fará a regeneração da área irradiada. 
 As radiações ionizantes são eletromagnéticas ou corpusculares e 
carregam energia. Ao interagirem com os tecidos, dão origem a elétrons 
rápidos que ionizam o meio e criam efeitos químicos como a hidrólise da 
água e a ruptura das cadeias de ADN. A morte celular pode ocorrer então 
por variados mecanismos, desde a inativação de sistemas vitais para a 
célula até sua incapacidade de reprodução.  A resposta dos 
tecidos às radiações depende de diversos fatores, tais como a 
sensibilidade do tumor à radiação, sua localização e oxigenação, assim 
como a qualidade e a quantidade da radiação e o tempo total em que ela é
 administrada.  Para que o efeito biológico atinja maior número 
de células neoplásicas e a tolerância dos tecidos normais seja 
respeitada, a dose total de radiação a ser administrada é habitualmente 
fracionada em doses diárias iguais, quando se usa a terapia externa.  -&gt; Indicações da radioterapia 
 Como a radioterapia é um método de tratamento local e/ou regional, pode
 ser indicada de forma exclusiva ou associada aos outros métodos 
terapêuticos. Em combinação com a cirurgia, poderá ser pré-, per- ou 
pós-operatória. Também pode ser indicada antes, durante ou logo após a 
quimioterapia.  A radioterapia pode ser radical (ou curativa), 
quando se busca a cura total do tumor; remissiva, quando o objetivo é 
apenas a redução tumoral; profilática, quando se trata a doença em fase 
subclínica, isto é, não há volume tumoral presente, mas possíveis 
células neoplásicas dispersas; paliativa, quando se busca a remissão de 
sintomas tais como dor intensa, sangramento e compressão de órgãos; e 
ablativa, quando se administra a radiação para suprimir a função de um 
órgão, como, por exemplo, o ovário, para se obter a castração actínica. 
 -&gt; A radioterapia pode ser combinada com sessões de quimioterapia, 
dependendo do tipo de câncer no qual o paciente está recebendo o 
tratamento.  - &gt; Efeitos adversos da radioterapia  
Normalmente, os efeitos das radiações são bem tolerados, desde que sejam
 respeitados os princípios de dose total de tratamento e a aplicação 
fracionada.  - &gt; Quais os possíveis efeitos da radioterapia e o que fazer quando surgirem? 
 A intensidade dos efeitos da radioterapia depende da dose do 
tratamento, da parte do corpo tratada, da extensão da área radiada, do 
tipo de radiação e do aparelho utilizado. Geralmente aparecem na 3ª 
semana de aplicação e desaparecem poucas semanas depois de terminado o 
tratamento, podendo durar mais tempo. Os efeitos indesejáveis mais 
freqüentes são:  ○ Cansaço: o paciente deve diminuir as 
atividades e descansar nas horas livres. Algumas pessoas preferem se 
afastar do trabalho, outras trabalham menos horas no período de 
tratamento.  ○ Perda de apetite e dificuldade para ingerir 
alimentos: é recomendável comer pouco e em mais vezes. O paciente deve 
ingerir coisas leves e variar a comida para melhorar o apetite. 
 ○ Fazer uma caminhada antes das refeições também ajuda. Em alguns 
casos, a saliva torna-se mais espessa e altera o sabor dos alimentos, 
mas após o término do tratamento o paladar irá melhorar.  ○ 
Reação da pele: A pele que recebe radiação poderá coçar, ficar vermelha,
 irritada, queimada ou bronzeada, tornando-se seca e escamosa. É 
importante informar ao médico, durante as consultas de revisão, qualquer
 das seguintes situações: febre igual ou acima de 38°C, dores, assaduras
 e bolhas, secreção na pele. Alguns cuidados podem reduzir essas 
sensações:  - lavar a área com água e sabão, e enxugar com uma toalha macia, sem esfregar;
 - não usar na área em tratamento cremes, loções, talcos, desodorantes, 
perfumes, medicações ou qualquer outra substância não autorizada pelo 
médico. Isso pode alterar a reação da radioterapia; - utilizar qualquer tipo de curativo na pele (como gaze ou band-aid) com a orientação médico;
 - não utilizar sacos de água quente ou gelo, saunas, banhos quentes, 
lâmpadas solares ou qualquer outro material sobre a pele em tratamento; - proteger a pele da luz solar até um ano depois do fim do tratamento, usando protetor solar fator 15 ou uma blusa ou camiseta. - evitar usar roupas apertadas, soutiens, camisas com colarinhos, calças jeans etc.;
 - não usar tecidos sintéticos do tipo nylon, lycra, cotton ou tecidos 
mistos com muita fibra sintética. A roupa deve ser feita de algodão. 
 Qualquer efeito colateral que surgir durante o seu tratamento, não 
deixe de avisar o seu médico, ele precisa saber para que os mesmos sejam
 monitorados e possivelmente controlados através de uma terapia de 
suporte.  Fonte: INCA - Instituto Nacional de Câncer

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