Bursite trocantérica, como tratar?
Autor: Rosana Vaz | Publicado: 2016-09-22T10:47:00-03:00




A bursite trocantérica causa dor na lateral do quadril e na coxa, podendo causar dificuldade para caminhar. A pressão direta sobre a bursa aumenta a dor e é difícil deitar sobre o lado afetado.&nbsp;



Por todas estas manifestações, a bursite trocantérica pode prejudicar o sono, evitar a realização de atividades físicas e reduzir significativamente a qualidade de vida.



A inflamação é causada por movimento exagerado dos tendões e fáscias sobre o trocânter maior e a pressão direta pode causar ou agravar os sintomas. Acredita-se que estas anormalidades possam alterar a marcha e consequentemente irritar a bursa trocantérica.



Causas



As causas da bursite incluem:&nbsp;


Trauma, microtrauma repetitivo e a sobrecarga dos tendões que correm em torno da bursa.
Desequilíbrios musculares e anatômicos podem contribuir para o nascimento da doença, em particular: uma perna mais curta que a outra, a pelve em rotação ou apoio incorreto do pé que causam atrito a nível da bursa.
Os exercícios incorretos ou simplesmente excessivos podem causar a doença porque provocam um contínuo atrito sobre a estrutura.
Um distúrbio do joelho ou uma cirurgia no quadril pode alterar a estrutura da articulação, causando uma bursite trocantérica.



Fisioterapia&nbsp;



A fisioterapia pode ajudar com aplicação de crioterapia, manipulação e ultrassom.



Se a causa da doença é um defeito anatômico, é essencial corrigir os desequilíbrios com palmilhas&nbsp;ou com uma correção manual da pelve.



Exercícios de reabilitação e de alongamento podem ser úteis juntamente com Terapia Manual ou Osteopatia&nbsp;para liberar o bloqueio das articulações.



O melhor tratamento também inclui prevenção porque se você não excluir as causas primárias, a desordem certamente se repetirá.



Os exercícios devem ser adaptados as necessidades dos atletas, é necessário agir com:




Uma melhor distribuição dos períodos de carga e descarga
Evitar certos exercícios muito estressantes para a bursa.





Desta forma, você tem grandes benefícios e evita as recaídas.



Entre os possíveis esportes, a natação é permitida se não causa dor, enquanto o ciclismo pode piorar a&nbsp;inflamação, portanto deve ser evitao.



Tratamento



A maioria dos pacientes com síndrome de dor trocantérica reage bem ao tratamento com fisioterapia. O tratamento, no caso de ser uma lesão aguda, tem como objetivo inicial controlar os sinais inflamatórios, através de:


Descanso: Evite caminhar e estar muito tempo de pé. Andar a pépode significar um agravamento da sua lesão. Se necessário numa fase inicial, use canadianas
Gelo: Aplique uma compressa de gelo na área lesada, colocando uma toalha fina entre o gelo e a pele. Use o gelo por 15' e depois espere pelo menos 2 horas de aplicar novamente. Repita 2 a 3 vezes por dia.



Assim que os sintomas diminuírem, deve ser iniciado um programa de fisioterapia. As técnicas que revelam maior eficácia nesta condição:




Exercícios de alongamento progressivo, principalmente do tensor da fáscia lata. Mais dicas aqui e aqui
Aplicação de ultra-som e TENS poderá ser benéfica para aliviar a dor.
Exercícios de fortalecimento dos abdutores da coxa, sobretudo o glúteo médio, serão necessários para o retorno à actividade e para diminuir o risco de recidivas.
Aplicação de gelo no final dos exercícios para prevenir sinais inflamatórios.


Até breve!