Plantão noturno extenuante
Autor: Dr. Renato Gama - CRM - MT 4217 e CREMERJ 5260730-1 | Publicado: 2010-07-31T08:56:00-07:00

Por volta de 22h, fomos acionados para transferir 3 vítimas de colisão moto X bicicleta. Dois estavam estáveis, e foram conduzidos pelas UBS de Palmares. A menor P., 16 anos, estava alcoolizada e era a passageira sem capacete da moto. Tinha confusão mental e sonolência,  pupilas isocóricas, fotorreagentes, com nistagmo horizonto-rotatório, com componente rápido para a esquerda e otorragia à direita. Múltiplas escoriações, dores disseminadas, mais intensas nos ombros e coxa esquerda à palpação. Tinha função cardiorrespiratória preservada. Muito interessante a imobilização da coluna cervical  realizada pela equipe do SAMU de Palmares, que deu o primeiro atendimento (TE Jair e CS Remo) - com colar cervical fixada à prancha longa usando amarras de ataduras - provavelmente por não dispor, no momento, dos red-blocks:Transferimos a paciente, que evoluiu com melhora do nível de consciência após oxigenação e, provavelmente, por redução do efeito do álcool. Entregue no hospital destino em Recife por volta de 0:30h, recebida por cirurgião geral e neurocicrurgião.Saímos dali em direção à base do SAMU de Cabo de Santo Agostinho para lavar a ambulância. Acreditávamos que poderíamos retornar à base em Barreiros, e durante a desifecção, pudemos registrar imagens interessantes de um Veículo de Intervenção Rápida (VIR) com características de resgate, apropriado para a realidade deles: Trata-se de uma Ranger 4X4 com material de resgate em altura.Ao final de desinfecção, recebemos novo chamado da Base de Palmares, relatando uma criança  do sexo feminino de 1 mês, prematura/ gemelar, gravíssima em hospital da cidade, com desidratação por diarréia infecciosa há 6 dias. O cirurgião de plantão não conseguiu dissecar uma veia.Ao chegarmos lá, a situação era mesmo crítica. A criança alternava choro fraco, com episódios de apnéia. Estava cianótica, pálida, em péssimo estado geral.Fizemos o suporte avançado na ambulância, pois o material de suporte avançado do hospital tinha se degradado pela enchente. Para hidratar, só nos restou a alternativa da punção intra-óssea. Improvisamos um Hood com uma máscara de Venturi, e assim conseguimos oxigenar a paciente. Limpamos os excrementos da criança, improvisando fraldas com panos limpos. Na falta de leite na ambulância, lavamos a chiquinha com álcool 70 e oferecemos soro glicofisiológico VO, que foi a única coisa que conseguiu consolar o choro do bebê, que provavelmente estava com fome e sede, e incomodada pela presença de fezes e urina. Felizmente, conseguimos melhorar o estado geral do bebê no caminho.



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Clique na seta para assistir o vídeo da "nurse" Grayce tentando consolar o choro do bebê, depois de todas as manobras realizadas.Chegamos a Caruaru já amanhecendo. Passamos o caso para o Dr. Antônio, um médico muito  atencioso.Exausos, precisávamos retornar de Caruaru para nossa base em Barreiros. Apesar do cansaço, deu tempo de registrar uma bela imagem de amanhecer com a ambulância do SAMU no pátio do hospital.