Doença Periodontal em Gatos
Autor: Nayara Pataro Fagundes  | Publicado: 2015-10-13T18:46:00-03:00


Gengivite e
  Periodontite


Doença Periodontal é o problema
de saúde mais comum enfrentando hoje por cães e gatos.&nbsp;Aproximadamente, 85% dos animais de estimação
com mais de quatro anos de idade já apresentam algum tipo de alteração degenerativa
em suas gengivas. Muitas das doenças dentárias em gatos são similares aquelas encontradas
em humanos. Os métodos de tratamentos também são parecidos.



A&nbsp;doença periodontal&nbsp;é
uma afecção que acomete o periodonto&nbsp;(gengiva e tecidos de sustentação dos
dentes). É provocada pela presença da placa bacteriana e tem caráter
progressivo. Pode ter períodos de atividade e inatividade, apresentando
sintomas mais evidentes e agudos quando há queda no sistema imunológico. 



Os fatores
predisponentes incluem:




·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
Idade;
·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
Tipo de alimentação;
·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
Respiração boca-aberta;
·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
Maus hábitos de mastigação;
·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
A falta de cuidados com a saúde oral;
·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
Uremia e diabetes mellitus;
·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
Doenças autoimunes;
·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
FeLV (leucemia felina);
·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
FIV (Vírus da Imunodeficiência Felina).
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A doença se inicia com a formação
da placa bacteriana. As bactérias que fazem parte da microbiota oral normal precisam
de um curto espaço de tempo para se desenvolver e dentro de 24-48 horas elas se
organizam formando a placa bacteriana, que é uma película que se adere à
superfície dentária. Essa placa se mineraliza formando os cálculos dentários
(tártaro). 



O contato íntimo entre a placa
bacteriana (película glicoprotéica) e a gengiva induz o organismo a produzir
mecanismos de defesa local, uma vez que essas bactérias secretam toxinas que
irritam e inflamam os tecidos da gengiva levando o animal a um quadro de
gengivite (inflamação da gengiva). Neste caso, a gengiva passa de uma coloração
rosada e aparência delicada, para uma gengiva avermelhada e com aumento de
volume. Ao toque, ou mesmo à escovação, ela apresenta&nbsp;fácil sangramento. 



A gengivite é considerada a fase
mais precoce da doença periodontal. Neste ponto, ainda é completamente
reversível se uma profilaxia dentária é realizada de forma adequada. Caso a
gengivite não seja tratada, haverá uma evolução do processo para uma
periodontite, que é a inflamação dos tecidos que sustentam os dentes na boca.
Daí em diante, os tecidos do periodonto sofrem uma reabsorção e por fim o dente
perde a sua sustentação o que acarretará em perda dentária. 







Os principais sinais de doença periodontal são:





&nbsp; &nbsp; Halitose (as bactérias da placa são responsáveis
pelo mau hálito, pois liberam gases sulfurosos voláteis);
&nbsp;&nbsp; Sangramento e retração gengival (as bactérias
presentes no sulco gengival liberam toxinas que destroem o tecido gengival);
&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Perda espontânea de dentes;
&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Pouco apetite ou perda do apetite;
&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Mobilidade dentária;
&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Alteração na coloração dos dentes;
&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Dificuldade em morder, roer e comer;
&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Deixar cair o alimento da boca ao comer;
&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Fraturas dentais;
&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;Salivação com odor alterado ou com a presença de
sangue;
&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Perda de peso;
&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Espirros e corrimento nas narinas;
&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Tosses freqüentes;
&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Dor ao abrir ou manipular a boca;
&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Movimentação excessiva da língua na tentativa de
retirar algo da boca;
&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Secreção purulenta em torno dos dentes ou de áreas
inchadas na face;
&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Inchaço ou fístulas na região abaixo dos olhos;
&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Irritabilidade.

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Doenças dentárias também podem
levar a problemas de saúde em outras partes do corpo. As bactérias podem viajar
a partir da boca através da corrente sanguínea e infectar os rins, fígado, coração
e outros órgãos com consequências potencialmente fatais.



Diagnóstico

O veterinário irá realizar um
exame físico completo do seu gato, levando em conta a história dos sintomas e
possíveis condições que possam ter levado ao quadro clínico apresentado. 



Você precisará apresentar um
histórico completo da saúde do seu gato, incluindo o início dos sintomas, tais
como quando iniciou o mau hálito, o tipo de alimentação utilizada e se a mesma
foi modificada recentemente, se o gato tem tido problemas para comer ou problemas
de mastigação, e se teve qualquer problema de saúde anteriormente. Além disso,
a rotina que tem sido utilizada ​​para manter os dentes do gato limpo deve também
ser compartilhada com o veterinário, incluindo os produtos utilizados. 



Para obter um quadro completo de
saúde bucal do animal de estimação, no entanto, um veterinário deve examinar a
boca, enquanto um animal de estimação está sob anestesia.



Parte do exame físico envolve
examinar de perto a boca do animal para identificar as possíveis causas. O
veterinário irá então marcar uma consulta para trazer o seu gato para um exame
dental. Durante o exame dental, o gato será anestesiado (a anestesia é necessária
para um exame completo e qualquer tratamento que se seguirá).&nbsp;





O veterinário irá verificar a profundidade dos sulcos gengivais, quantidade de placa bacteriana depositada e a condição da arcada dentária como um todo. Raios-x dentários são muitas
vezes necessários para avaliar a saúde das raízes dos dentes e as estruturas
adjacentes.&nbsp;



Quando a necessidade de uma
profilaxia é óbvia, o exame completo incluindo raios-x dental e quaisquer
tratamentos adicionais necessários geralmente pode ser realizado ao mesmo tempo
em que a limpeza é realizada. 



Profilaxia Periodontal

Quando a película aderida
mineraliza, forma-se o&nbsp;tártaro (cálculo dentário), que já não pode ser removido
apenas com simples escovação. &nbsp;A raspagem
dentária é realizada com curetas ou ultrassom, e deve ser feita de maneira
cuidadosa e detalhada. É importante que o especialista realize, também, a&nbsp;raspagem
do sulco gengival&nbsp;(embaixo da gengiva), pois é ai que está o tártaro mais nocivo.

Após a limpeza de tártaro (raspagem),
os dentes serão então polidos, com uma escova especial acoplada a uma caneta de
baixa-rotação. É importante realizar o polimento&nbsp;por uma simples razão:
durante a raspagem, existe a formação de pequenas ranhuras na superfície
dentária, e o polimento tem o objetivo de alisar estas ranhuras, de modo que dificulte
a formação da placa bacteriana no futuro.

Este tratamento é denominado&nbsp;Profilaxia Periodontal, ou seja, o paciente
apresenta apenas tártaro e gengivite, mas não tem dentes com doença
periodontal. Quando apresenta a doença
periodontal (retração, dentes com mobilidade, perda óssea), o tratamento é
denominado Tratamento Periodontal.



O tratamento periodontal é o
procedimento adequado para o tratamento e controle da doença periodontal. A
complexidade deste tratamento aumenta de acordo com o estágio da enfermidade
apresentada pelo paciente. Este tratamento engloba a remoção do calculo
dentário, curetagem do sulco gengival (para remoção de calculo sub-gengival) e
quando necessárias extrações dentárias. 



A&nbsp;extração dentaria é a última
opção que existe, mas deve ser realizada se houver uma perda de suporte
ósseo muito grande. Preservar dentes por estética é um erro. O objetivo é
eliminar qualquer foco infeccioso em cavidade oral. O planejamento da extração
é feito pelo Dentista Veterinário após exame completo e realização de
radiografias intra-orais. 



Ao final de todo tratamento é
realizado o polimento dos dentes para dificultar a aderência da placa
bacteriana ao esmalte. Todo o procedimento é sempre realizado sob anestesia do
tipo inalatória, a qual oferece maior segurança ao paciente, principalmente
quando se tratar de procedimentos demorados. 



A freqüência dos exames e os cuidados
dentários serão dependentes do estágio da doença periodontal na qual o animal
foi enquadrado. Poderão ser programados para uma vez por ano ou mais dependendo
do estágio da doença.



Prevenção das Doenças
Periodontais em gatos:

Os proprietários de gatos podem
fazer muito para retardar o desenvolvimento da doença periodontal em seus
animais de estimação.&nbsp;



A profilaxia dentária pode ajudar a manter a saúde bucal do seu gato. Escovar os dentes do animal todos
os dias, ou a cada dois dias, no mínimo, é a melhor maneira de prevenir a formação
da placa bacteriana, tártaro, gengivite e doença periodontal. Escovas com
cerdas macias, dedeiras, e até mesmo uma toalha podem ser eficazes na escovação.
Use um creme dental ou gel desenvolvido especialmente para gatos (por exemplo, pasta
dental C.E.T. enzimática).&nbsp;



Cuidado ao utilizar pastas dentais humanas, os gatos
não apreciam o sabor de menta de muitos produtos humanos, e o fluoreto presente
na pasta pode causar doenças quando ingerido pelo animal.



Caso a escovação não seja possível,
tente um spray dental ou qualquer outro anti-séptico bucal, ou ate mesmo um
aditivo para a água do animal. A maioria dos animais pode aprender a aceitar a
escovação dos dentes, se eles forem apresentados a ela lentamente, de
preferência quando ainda jovens. 



Alguns tipos de alimentos foram feitos
especificamente para ajudar a remover a placa bacteriana dos dentes do gato. O
uso diário de petiscos que contêm leves abrasivos, anti-sépticos ou enzimas que
quebram a placa também pode contribuir significativamente para a saúde bucal do
animal.



Mesmo com o melhor dos cuidados
em casa, a maioria dos gatos ainda necessita de limpezas profissionais dentárias
de tempos em tempos. Consulte seu veterinário regularmente, de modo que
quaisquer problemas dentários que se desenvolvam possam ser tratados
rapidamente antes de surgirem complicações. 



Lembre-se, tão importante quanto o tratamento periodontal é a
manutenção da saúde bucal após o mesmo, através das medidas profiláticas
indicadas pelo médico veterinário.





REFERENCIAS
1. The Merck Veterinary Manual for Pet Health. Cynthia M. Kahn, BA, MA. Merck &amp; CO., INC. NJ, USA 2007.2. The effects of dental disease on systemic disease. DeBowes LJ. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 1998 Sep;28(5):1057-62.3. http://yourpetdentist.com/wp-content/uploads/2014/01/Gingivitis4. The American Veterinary Dental College. http://www.avdc.org/ownersinfo.html, acessado em 12/10/2015; 5. The Veterinary Oral Health Council. http://www.vohc.org/, acessado em 12/10/2015; 6. Gingivitis in Cats, http://www.petmd.com/cat/conditions/mouth/c_ct_gingivitis, acessado em 12/10/2015.