Autor: Dra.Juliana Guedes | Publicado: 2009-10-26T20:57:00-02:00

Importância das vacinas aplicadas fora do calendário vacinal básicoExistem vacinas que são indicadas a pacientes de risco que ainda não foram aprovadas para inclusão no calendário vacinal básico indicado pelo Ministério da Saúde. Porém, as mesmas estão disponíveis em rede pública, através dos CRIE’s( Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais) para os pacientes que apresentam as indicações clínicas. Para aqueles que não apresentam tais indicações, mas seus médicos e pais optam por sua aplicação, é importante procurar os órgãos particulares para tal. Abaixo apresentamos as características e indicações das principais vacinas implicadas para pacientes portadores de doenças pulmonares. Mas vale lembrar que qualquer decisão deve ser vastamente discutida com o Peditatra do paciente.Vacina contra vírus Influenza ou Gripe (Vaxigrip®, Fluarix®)Suspensão para injeção composta de vírus inativado de influenza A e B, que induz imunidade contra esse vírus.As vacinas são compostas de duas cepas de vírus influenza A e uma cepa de influenza B, selecionadas de acordo com as mais prevalentes na última temporada de gripe, em cada região.Doses recomendadasAdultos e crianças a partir de 9 anos: dose única de 0,5ml.Crianças de 3 a 8 anos: dose única de 0,5ml ou duas doses de 0,5ml com intervalo de 1 mês aos vacinados pela primeira vez.Crianças de 6 a 35 meses: dose única de 0,25ml ou duas doses de 0,25ml com intervalo de 1 mês aos vacinados pela primeira vez.IndicaçõesA vacina está liberada para aplicação a partir de 6 meses de vida e deve ser aplicada anualmente, no outono, nos seguintes grupos:idade acima de 60 anos; portadores de doenças crônicas (cardiovascular, respiratória, metabólica, renal, hematológica); portadores de imunodepressão, indivíduos que mantêm contato com pacientes de risco (exemplo: profissionais da área de saúde), pacientes que vivem em condições de aglomeração (escolas, presídios,asilos),portadores de Asma.Vacina conjugada heptavalente antipneumocócica (Prevenar®)Induz imunidade contra os sorotipos de pneumococo: 4, 6B, 9V, 14, 18C,19F e 23F que são responsáveis, no Brasil, por cerca de 60% das doenças pneumocócicas invasivas (Pneumonia, Sinusite, Meningite, Otite Média Aguda).Doses recomendadasIdade de 2 a 6 meses: 3 doses com intervalo de 2 meses, e uma dose de reforço com 12 a 15 meses de vida.Idade de 7 a 11 meses: 2 doses com intervalo de 2 meses, e uma dose de reforço com 12 a 15 meses de vida.Idade de 12 a 22 meses: 2 doses com intervalo de 2 meses.Idade de 24 a 59 meses: 1 dose para crianças saudáveis; e 2 doses com intervalo de 2 meses para crianças portadoras de doença de base ou imunodepressão.Indicações para imunizaçãoTodas as crianças abaixo de 2 anos de idade e crianças com idade entre 24 e 59 meses de idade portadoras de doença considerada fator de risco para infecção pneumocócica (HIV, asplenia, hemoglobinopatias, diabetes, doença cardíaca, imunodepressão e doença pulmonar, crônica -desde que não seja asma).Vacina polissacarídea antipneumocócica (Pneumo23®)Induz imunidade contra os 23 sorotipos mais prevalentes de pneumococo (1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23F e 33F), responsáveis por mais de 80% das doenças pneumocócicas invasivas no Brasil (Pneumonia, Sinusite, Meningite, Otite Média Aguda).Doses recomendadasAdultos e crianças maiores de 2 anos: 0,5 ml IM em dose única.A revacinação não é indicada rotineiramente. É recomendada, uma única vez, após cinco anos da dose inicial nas seguintes situações: pessoas acima de 65 anos (em que a primeira dose foi aplicada antes dos 65 anos), asplenia (anatômica ou funcional) e imunodeprimidos. IndicaçõesIdade acima de 65 anos, doença crônica cardiovascular, DPOC, diabetes, alcoolismo, doença hepática crônica, fístula liquórica, asplenia (anatômica ou funcional) e imunossupressão (HIV, IRC, síndrome nefrótica, uso de quimioterápico, etc).Agradecimentos ao site Medicina Atual-Pediatria.