Cirurgia Bariátrica e Reganho de Peso
Autor: Fernanda Mattos | Publicado: 2011-05-16T15:23:00-03:00

  
A obesidade é caracterizada pelo excesso de gordura corporal e é considerada uma doença crônica não transmissível. A causa da obesidade depende de muitos fatores, porém os mais relacionados são o excesso de alimentos muito calóricos e a falta de atividade física.   O Índice de Massa Corporal (IMC) é um método que a Organização Mundial da Saúde encontrou para classificar a população como: baixo peso, saudável ou obesidade. Abaixo egue a fórmula para o cálculo:   
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  &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Altura x Altura


      RESULTADO         DIAGNÓSTICO     
  
      Menor que 18,5 Kg/m2         Baixo Peso     
  
      Entre 18,5 Km/m2 e 24,9 Km/m2         Saudável     
  
      Entre 25,0 km/m2 e 29,9 km/m2         Sobrepeso     
  
      Entre 30,0 lm/m2 e 34,9 kg/m2         Obesidade Grau 1     
  
      Entre 35,0 km/m2 e 39,9 km/m2         Obesidade Grau 2     
  
      Maior que 40,0 km/m2         Obesidade Grau 3     
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O tratamento cirúrgico da obesidade mais conhecida como cirurgia bariátrica está indicada para pessoas com IMC acima de 40 kg/m2 ou acima de 35 km/m2 com comorbidades, ou seja, doenças associadas a obesidade: hipertensão arterial, diabetes melitus, apnéia do sono, dislipidemia, dores articulares, esteatose hepática (gordura no fígado) etc.
A cirurgia bariátrica é considerada o tratamento mais eficaz no controle da obesidade mórbida ou grave ou grau acima de 3 em longo prazo. Além disso, a cirurgia também ajuda no controle das comorbidades. Porém o intervalo de tempo em que a pessoa submetida a esse tratamento mais perde peso fica entre os 18 meses e 24 meses após a cirurgia, após esse tempo o organismo começa a se adaptar a sua nova condição que é um processo natural e fisiológico.
O sucesso cirúrgico deve atingir ao menos 50% do peso excedente, devendo esse valor chegar a 85% de perda do excesso de peso ou obter o IMC menor que 30 kg/m2 é considerado excelente resultado, entre 30 km/m2 e 35 kg/m2 é considerado bom resultado e maior 35 kg/m2 é considerado falha ou insucesso. Além disso, deve observar se houve melhora das comorbidades ou se parou de usar os medicamentos ou se diminuiu o uso dos medicamentos. Para calcular a perda do excesso de peso utiliza-se a fórmula abaixo:  
Perda de excesso do peso inicial (%) = Peso perdido (peso inicial – peso atual) &nbsp;x 100   &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Excesso de peso inicial (peso inicial – peso normal)
  
&nbsp;Para calcular o peso normal utiliza-se a fórmula = altura x altura x 25  O sucesso da cirurgia só depende de você e de todo o processo de preparo para a cirurgia, ou seja, o período pré-operatório é fator prognostico da cirurgia.   Realizando todos os passos: Dieta, “treinamentos” para se adaptar aos novos hábitos após a realziação da cirurgia, frequência às reuniões do grupo com pacientes em pré e pós cirúrgia bariátrica, consultas periódicas com todos os profissionais da equipe (médicos, nutricionista e profissionais da área de atividade física) e perda de peso em pelo menos 10 % do peso atual, o prognóstico será muito bom, ou seja, sucesso no tratamento.
O reganho de peso é normal e esperado, porém deve-se ter cuidado com o quanto de peso está ganhando e se os antigos problemas de saúde estão piorando ou voltando, por isso fique atento ao seu peso. Para que você tenha controle da obesidade é de suma importância que tenha adesão ao tratamento com toda a equipe interdisciplinar por TODA A VIDA. 
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  EQUAÇÃO DO SUCESSO DO TRATAMENTO  
  Disciplina + Dedicação ao tratamento + Perseverança = Qualidade de vida!