Autor: Ana neri home care | Publicado: 2012-11-05T16:42:00-02:00

Quais são as principais causas da desnutrição no idoso?
&nbsp;O envelhecimento é assinalado por uma perda progressiva de massa corpórea,bem como pela mudança na maioria dos sistemas do organismo: sensorial,gastrointestinal, metabólico, cardiovascular, renal, neurológico, psicossocial, musculoesquelético.Todas essas modificações influenciam direta ou indiretamente no estadonutricional do idoso, em especial, as modificações do trato gastrointestinal (TGI). Entreos fatores que comprometem o estado nutricional dos idosos podemos citar:- Redução da acuidade dos órgãos dos sentidos: alterações de visão, paladar,olfato, audição e tato, que levam à perda do apetite, reduzindo a ingestãoenergética necessária para manutenção de suas necessidades nutricionais.- Alterações na cavidade bucal: ausência de dentes, próteses mal encaixadas,doenças periodontais e redução da secreção salivar: diminuição do consumo dealimentos mais duros tipo carnes, frutas e verduras cruas.- Alterações gástricas e intestinais pela redução de movimentos peristálticos e dasecreção de ácido clorídrico (HCl), enzimas digestivas, fator intrínseco, saisbiliares: interferência na digestão, absorção e favorecimento da obstipaçãointestinal- Alterações metabólicas no pâncreas, fígado e rins, com dificuldades no processodigestivo- O uso prolongado de medicamentos, entre outros fatores.
.&nbsp;Como tratar a anorexia no idoso?
A anorexia (definição: recusa em se alimentar) do idoso é produzida pormúltiplos fatores em resposta a uma redução na taxa metabólica e da atividade física,que se manifesta com o envelhecimento.
&nbsp;Os mecanismos responsáveis pelo seu desenvolvimento ainda não estão completamente estabelecidos, entretanto, acabam provocando um quadro de desnutrição grave, conhecido como caquexia, cujo tratamento é difícil e o sucesso pequeno. Toda atenção e cuidado devem ser dispensados aos idosos que estão com anorexia, para tentarmos adequar a sua ingestão energética àssuas necessidades.Inicialmente, é importante conhecer a história clínica, realizar o exame físico,incluindo a avaliação nutricional cuidadosa e verificar os dados laboratoriaisdisponíveis/apropriados. A terapêutica nutricional adequada, nesses casosprincipalmente, desempenha papel importante na promoção da saúde, prevenção dadoença e no cuidado geral. Além de um suporte nutricional, agressivo, tanto via enteralcomo parenteral, várias drogas (hormônio do crescimento, megestrol,“ciprohepatadine”, tetraidrocanabinol, esteróides anabolizantes e antidepressivos) têmsido utilizadas na tentativa de tratar a anorexia do idoso. Em particular, nos casos dedemência, não existe ainda um consenso de qual seria o melhor suporte nutricional. Aoque se sugere, a nutrição enteral, por meio de sonda naso-entérica, não resulta embenefício ou melhora de qualidade de vida para tais paciente. Cada caso deve seravaliado individualmente, e buscar o atendimento de suas necessidades nutricionaisdependerá do empenho, dedicação e atenção fornecidos por você, enquantonutricionista, pelos demais profissionais da equipe multiprofissional, de forma conjuntae dialogada, e com certeza, em parceria com membros da família do idoso; somenteassim, obteremos o sucesso desejado no tratamento estabelecido.
&nbsp;Quais estratégias de prevenção da Osteoporose no idoso?
Dentre as estratégias de prevenção da osteoporose e outras enfermidades nosidosos, pode-se destacar:- A elaboração de um programa que esteja atento aos hábitos alimentaressedimentados;- Contemplação de uma variedade qualitativa e quantitativamente suficientes dealimentos, em especial os alimentos fontes de cálcio (leite e derivados, comoqueijo, coalhada, iogurte, vegetais folhosos verde-escuro, entre outros) e ficaratento aos fatores que reduzem a absorção de cálcio no planejamento dietético,tais como: alimentos fontes de oxalatos na mesma refeição (frutas e vegetais), defitatos (cereais), ingestão concomitante com alimentos fontes de ferro, quecompetem pelo mesmo sítio de absorção, ingestão deficiente de vitamina D, usode medicamentos como tetraciclina e sulfato ferroso e diuréticos tiazídicos. Equando não for possível atingir a recomendação pela dieta, é necessário fazer asuplementação do cálcio (500-600mg, de 1 a 2x/dia), dependendo de suaingestão diária; - Associação de uma atividade física moderada balanceada com a ingestão energética.- Buscar a contribuição do controle/prevenção de doenças intercorrentes.
Fonte : Entrevista concedida por Dra. Karine Anusca Martins, - Nutricionista e professora pela Universidade federal de Goias, ao blog Nutrição em Foco.