Autor: Terezinha Barreiro | Publicado: 2017-05-03T15:17:00-03:00

&nbsp; Vamos parar de banalizar o Transtorno Bipolar. &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Ele é sério e pode ser perigoso.
Por Terezinha Barreiro



O transtorno do humor é&nbsp;uma doença que se caracteriza pela alternância de humor: ora ocorrem episódios de euforia (mania), ora de depressão, com períodos intercalados de normalidade. Com o passar dos anos os episódios repetem-se com intervalos menores, havendo variações e existindo até casos em que a pessoa tem apenas um episódio de mania ou depressão durante a vida. Apesar de o Transtorno Bipolar do Humor nem sempre ser facilmente identificado, existem evidências de que fatores genéticos possam influenciar o aparecimento da doença.
Muitas vezes o paciente não percebe que tem esta enfermidade, e é necessário que familiares e amigos estejam bem informados, e saibam reconhecer alguns dos seus sintomas para poderem encaminhá-lo a um tratamento adequado A pessoa com Transtorno Bipolar do Humor pode apresentar grandes oscilações no seu estado de humor, atrapalhando muito o andamento de sua vida no trabalho, nas relações afetivas e familiares. Também pode ser chamado de transtorno afetivo bipolar ou doença maníaco-depressiva. Pode levar a morte por suicídio.



Tipos de transtorno bipolar:





Transtorno bipolar tipo 1: pacientes apresentam pelo menos um episódio maníaco e períodos de&nbsp;depressão&nbsp;profunda. Antigamente, o transtorno bipolar do tipo 1 era chamado de depressão maníaca
Transtorno bipolar tipo 2: pacientes nunca apresentaram episódios maníacos completos. Em vez disso, elas apresentam períodos de níveis elevados de energia e impulsividade que não são tão intensos como os da mania (chamado de hipomania). Esses episódios se alternam com episódios de depressão
Uma forma leve de transtorno bipolar chamada ciclotimia envolve oscilações de humor menos graves. Pessoas com essa forma alternam entre hipomania e depressão leve. As pessoas com transtorno bipolar do tipo II ou ciclotimia podem ser diagnosticadas incorretamente como tendo apenas depressão. Deve ser levado a sério por amigos e parentes, apesar de que, em alguns casos, fica difícil perceber-se se trata-se de uma pessoa mal humorada ou Bipolar. De qualquer forma, opte sempre pela ida ao psiquiatra. Essa doença é real e pode matar.





Causas:






A causa propriamente dita é desconhecida, mas há diversos fatores que influenciam ou que precipitem seu surgimento&nbsp;


Em aproximadamente 80 a 90% dos casos os pacientes apresentam algum parente na família com transtorno bipolar.








Peculiaridades biológicas: pessoas com transtorno bipolar parecem apresentar diferenças físicas em seus cérebros, o que pode levar os cientistas a descobrirem as causas exatas da doença
Neurotransmissores: um desequilíbrio entre os neurotransmissores parece ser um importante fator nas causas do transtorno bipolar
Hormônios: desequilíbrio hormonal também está entre as possíveis causas
Meio ambiente: fatores exógenos, como estresse, abuso sexual e outras experiências traumáticas (como a morte de algum ente querido), também podem estar relacionadas ao desenvolvimento do transtorno bipolar.


Tratamento:




O aparecimento do transtorno bipolar se deve a uma combinação de fatores, em que aspectos biopsicossociais desempenham papel importante no desencadeamento da doença. Assim sendo, tratamentos medicamentosos, orientação sobre a doença e psicológicos estão indicados. O segredo está no encontro da combinação ideal para cada paciente.Se o remédio não for tomado, de nada adianta receitá-lo. Para aumentar o sucesso do tratamento é preciso esclarecer o paciente e familiares sobre os sintomas da doença, suas causas, como ela pode seguir durante a vida da pessoa, quais os riscos, que atitudes tomar durante a depressão e na mania, como se preparar para as recorrências e assim por diante. Alguns aspectos são fundamentais. Em primeiro lugar, estará sendo tratado o diagnóstico de transtorno bipolar, não apenas sintomas depressivos ou eufóricos. Levando em consideração que a doença é para a vida toda, podendo hibernar por meses ou anos, o tratamento deve ser planejado para atender as necessidades a curto, médio e longo prazos.&nbsp;



Outra questão a ser aprendida é como lidar com uma nova crise. Cuidar da decepção, da frustração, da desesperança e além disso prevenir conseqüências prejudiciais são fundamentais na recuperação.



Medicação: &nbsp; &nbsp;









Há uma série de medicamentos que são utilizados hoje em dia para o tratamento do transtorno, incluindo, estabilizadores de humor e neurolépticos.O Lítio continua sendo uma das drogas mais eficazes na terapêutica do transtorno, sobretudo, na mania e na profilaxia desta.Dentre os estabilizadores de humor disponíveis atualmente, temos: o valproato e o divalproato de sódio; a carbamazepina; a oxcarbazepina; o topiramato, a gabapentina e a lamotrigina – todos também com ações anti-convulsivantes.Nas fases mais intensas de mania pode se usar de forma temporária os antipsicóticos. Quando há sintomas psicóticos é quase obrigatório o uso de antipsicóticos. Nas depressões resistentes pode-se usar com muita cautela antidepressivos. Há pesquisadores que condenam o uso de antidepressivo para qualquer circunstância nos pacientes bipolares em fase depressiva, por causa do risco da chamada "virada maníaca", que consiste na passagem da depressão diretamente para a exaltação num curto espaço de tempo.


O tratamento com lítio ou algum anticonvulsivante deve ser definitivo, ou seja, está recomendado o uso permanente dessas medicações mesmo quando o paciente está completamente saudável, mesmo depois de anos sem ter problemas. Esta indicação se baseia no fato de que tanto o lítio como os anticonvulsivantes podem prevenir uma fase maníaca poupando assim o paciente de maiores problemas. Infelizmente o uso contínuo não garante ao paciente que ele não terá recaídas, apenas diminui as chances disso acontecer.&nbsp;