Autor: maynurse | Publicado: 2014-02-28T16:51:00-08:00


PARÂMETROS UTILIZADOS NA VALIDAÇÃO DE TESTES SOROLÓGICOS

por: Ana Paula Fernandes da Silva



Sorologia é o estudo científico do soro sanguíneo.



A importância da sorologia está na pesquisa de Ac ou Ag específicos por meio de testes rigorosamente padronizados e é de grande valia na definição da suspeita clínica,&nbsp; na identificação da fase da infecção (por exemplo: IgM - processos agudos e IgG - processos crônicos), no diagnóstico de doenças congênitas, na seleção de doadores/receptores de sangue e de órgãos, na verificação do agravamento do processo patológico (presença de imunocomplexos depositados em nível de glomérulos, identificados pela imunoflorescência indireta anticomplemento, indicativa de agravo clínico)&nbsp;e nas avaliações do prognóstico da doença, da eficácia terapêutica e da imunidade adquirida ou induzida. Apresenta, ainda, importância epidemiológica estabelecendo a prevalência da doença, verificando a erradicação ou a reintrodução de uma doença em uma área/população.As possibilidades de resultados incluem:&nbsp;VERDADEIRO POSITIVO (VP) –&nbsp;resultado positivo na presença da doença;&nbsp;FALSO POSITIVO (FP) –&nbsp;resultado positivo na ausência da doença;&nbsp;VERDADEIRO NEGATIVO (VN) –&nbsp;resultado negativo na ausência da doença e&nbsp;FALSO NEGATIVO (FN) –&nbsp;resultado negativo na presença da doença.Parâmetros para validação de um teste sorológico:&nbsp;-&nbsp; SENSIBILIDADE:&nbsp;Refere-se à proporção de resultados VP (S=VP/VP+FN).-&nbsp; ESPECIFICIDADE:&nbsp;Refere-se à proporção de resultados VN (E=VN/VN+FP).- EFICIÊNCIA:&nbsp;Refere-se à relação entre os resultados VP e VN. Quanto mais próximo de 1 melhor sera o teste em estudo (E=VP+VN/VP+FP+VN+FN).- VALOR PREDITIVO POSITIVO:&nbsp;Probabilidade de ocorrência doença quando o teste é positivo (VPP=VP/VP+FP).- VALOR PREDITIVO NEGATIVO:&nbsp;Probabilidade de não-ocorrência da doença quando o teste é negativo (VPN=VN/VN+FN).- PREVALÊNCIA:&nbsp;Refere-se à porcentagem de indivíduos doentes em uma população (P=VP+FN/VP+FP+VN+FN).- PRECISÃO:&nbsp;Determina a concordância dos resultados obtidos quando um mesmo teste é feito várias vezes.- EXATIDÃO:&nbsp;Determina a capacidade do teste em fornecer resultados muito próximos ao valor verdadeiro.- REPRODUTIBILIDADE:&nbsp;Refere-se à obtenção de resultados iguais em testes realizados com a mesma amostra do material biológico, quando feitos por diferentes pessoas em diferentes locais.- VALIDADE:&nbsp;Determina que o resultado expressa verdadeiramente o que se está observando ou o quanto o resultado se distancia da realidade.- LIMIAR DE REATIVIDADE:&nbsp;Ou&nbsp;cut off. Corresponde a região de corte do teste sorológico, ou seja, um valor acima do qual os resultados serão considerados positivos e abaixo, os resultados dados como negativos.


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