O Que é Mais Fácil: Achar uma Agulha no Palheiro ou Encontrar um Especialista em Endometriose?
Autor: Endometriose Protesto | Publicado: 2011-07-13T04:49:00-07:00






Esses dias recebi um comentário de uma portadora dizendo: - "Como é difícil encontrar um especialista em endometriose!" De fato! Esta é uma das queixas mais frequentes entre as portadoras. Fiquei pensando sobre esta dificuldade e cheguei à conclusão de que alguma coisa está errada.



Raciocinem comigo:&nbsp;quem trata&nbsp;de endometriose é o ginecologista, correto?&nbsp;Se uma mulher sente cólicas incapacitantes, especialmente à época da menstruação, ou se não consegue engravidar; ela não vai&nbsp;correr atrás do&nbsp;clínico&nbsp;geral, mas sim do ginecologista, é claro! E&nbsp;supondo que esta mulher tenha&nbsp;um plano de saúde, não terá a menor dificuldade em&nbsp;encontrar&nbsp;e marcar uma visita com este médico. Basta abrir o livrinho do convênio&nbsp;na relação de "médicos ginecologistas"&nbsp;que&nbsp;terá à disposição, no mínimo, uns 50&nbsp;ginecologistas ou mais (só no meu plano de saúde, contei mais de 300!). É óbvio que&nbsp;na rede pública não é tão simples encontrar e marcar uma&nbsp;consulta com um ginecologista, porém&nbsp;existem&nbsp;médicos disponíveis para o atendimento às mulheres, tanto em hospitais, como nas unidades básicas de saúde.





Pois bem. Considerando que a Ginecologia é&nbsp;uma especialidade médica que trata de doenças do sistema reprodutor feminino, ou seja,&nbsp;útero, vagina e ovários; espera-se que uma patologia como a endometriose possa ser diagnosticada e tratada por estes médicos com precisão, correto? Errado!



O que temos visto acontecer, de acordo com os vários relatos das portadoras, são dois problemas gravíssimos relacionados ao atendimento de alguns médicos ginecologistas:



1º) Total Desconhecimento dos Sintomas Clássicos&nbsp;da Endometriose: 







Infelizmente, por&nbsp;não ser médica, não pude ter o privilégio de participar de uma aula sobre ginecologia, porém confesso que gostaria muito de saber o que é ensinado nas aulas&nbsp;sobre "Cólicas Menstruais".&nbsp;A impressão que eu tenho, a partir da minha própria experiência e dos relatos das portadoras, é que nestas aulas os aspirantes&nbsp;a médicos&nbsp;ginecologistas aprendem que, de forma geral,&nbsp;"sentir cólica é normal". Assim, se uma mulher com&nbsp;seus vinte e poucos&nbsp;anos disser ao médico que sente cólicas que a impedem de ir trabalhar, ele prontamente responderá: "É assim mesmo. Sentir cólica é normal. Tome um analgésico,&nbsp;faça uma compressa com água quente e pegue aqui o seu atestado". Certamente, ela confiará no médico e continuará sofrendo com as cólicas, achando que na verdade, está ficando louca e que as dores que ela sente são fruto da sua imaginação. Isto não existe!&nbsp;





Todas nós sabemos bem qual é o resultado deste tipo de avaliação do ginecologista: anos e anos sofrendo de cólicas "normais", para depois descobrir que na verdade a culpada era a endometriose, e que tendo demorado para ser diagnosticada, gerou, também, a infertilidade. Tarde demais! 



Claro, não vamos generalizar. Nem toda cólica é endometriose. É verdade. Mas, como saber&nbsp;quando é&nbsp;e quando não é endometriose? O médico não pode brincar&nbsp;de "minha mãe mandou eu escolher esta daqui" para dizer qual paciente tem endometriose e qual não tem. Ele precisa pedir exames e, principalmente, precisa&nbsp;saber&nbsp;realizar um bom exame clínico, com uma boa anamnese! Sabe-se que muitas&nbsp;portadoras de endometriose podem ser diagnosticadas durante a própria consulta com o médico, através do exame de toque e de todas as informações possíveis sobre a dor que sente.&nbsp;





Ainda&nbsp;assim,&nbsp;se pudesse existir um protocolo que obrigasse o médico ginecologista a&nbsp;solicitar determinados exames todas as vezes que suas pacientes se queixassem de cólicas menstruais, com certeza,&nbsp;várias mulheres seriam poupadas do pesado&nbsp;sofrimento&nbsp;que a Endometriose causa. Seria quase uma prevenção! E não estou falando de mandar todas as pacientes para a videolaparoscopia não. Não é isto. Hoje, temos disponíveis exames de imagem que são excelentes para o diagnóstico da endometriose, e é claro, pode-se dosar também o CA125 para compor o raciocínio, pois é um exame simples e fácil de fazer, apesar de pouco preciso.





O que não pode mais acontecer é o descaso frente à queixa de cólica menstrual, atrasando o diagnóstico da endometriose em 8 ou 9 anos, prejudicando a qualidade de vida da paciente&nbsp;e, muitas vezes,&nbsp;o seu sonho de engravidar. Não é justo!





2º) Dificuldade em Encontrar o "Tal" Especialista. 





Depois de muita luta para conseguir uma hipótese diagnóstica, começa a verdadeira&nbsp;peregrinação. Sim, pois o que reivindicamos do médico, no parágrafo acima,&nbsp;é que simplesmente saiba&nbsp;diagnosticar a endometriose. Daí&nbsp;a exigir que ele saiba tratar a doença, creio que seja pretensão demais. Tem ginecologista que foge da portadora&nbsp;de endometriose, como&nbsp;um&nbsp;rato foge de um gato! Chega a ser engraçado! É como se o&nbsp;nosso diagnóstico já&nbsp;viesse com um complemento: "Endometriose =&nbsp;paciente problema, &nbsp;fuja dela". 



Bom, sabemos que existem mil e uma patologias ginecológicas problemáticas em termos de tratamento, mas a Endometriose, sinceramente, não é para qualquer um. Muitas vezes, a doença requer tratamento cirúrgico reparador, ou seja, é preciso ser muito bem treinado para fazer&nbsp;aqueles três ou quatro furinhos na barriga da mulher, enchê-la de gás, e começar a cortar os nódulos, sem lesionar nenhum órgão. É um trabalho de "mestre", aliás, é um trabalho de uma "equipe de mestres".





É claro que todas nós queremos o melhor atendimento, nós merecemos isto. Mas, aí é que está o problema. Aliás, o problema mesmo só está começando. Afinal, naquele livrinho do plano de saúde não vem discriminado qual médico é capaz de tratar a endometriose e qual não é. Sabe o que acontece? Vou confessar um segredo! Muitas portadoras pegam nome por nome do livrinho, digitam no "Google" e tentam descobrir se há algum vínculo entre o nome do médico e a endometriose. Se houver, ela marca um "x" ao lado deste médico, senão ela o risca da lista. Parece engraçado? Mas, não é não! Isto é muito triste. Pior é quando nenhum dos 300 médicos tem alguma relação com endometriose! Daí, a portadora começa a se desesperar. E passa a procurar pelos "médicos estrelas", aqueles que brilham distantes de nós, lembram? Pois bem, para desfrutar do brilho deles é preciso desembolsar muito, muito dinheiro. E aí sim, a história fica triste!



É uma pena que tenha que ser assim. Na minha humilde opinião de portadora de endometriose, todos os médicos formados em ginecologia deveriam saber diagnosticar e tratar a doença, isto inclui também ter&nbsp; mais "mestres" em Videolaparoscopia.&nbsp;Afinal, é um absurdo termos 300&nbsp;ginecologistas num livrinho do plano de saúde e só&nbsp;sete ou&nbsp;oito serem capazes de tratar uma doença tão ginecológica!



Para finalizar: sabe o que respondi à&nbsp;afirmação&nbsp;feita pela portadora que&nbsp;comentei no&nbsp;início desta postagem? 







"Amiga,&nbsp;é mais fácil encontrarmos uma agulha no palheiro que um especialista em endometriose! Portanto, se você encontrar o seu, agarre-o e não o solte mais. Este médico é peça rara e está extinto no mercado!" 





Luciana T. G.&nbsp;Diamante


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