Nervo Trigêmeo- V
Autor: luiz | Publicado: 2011-10-09T13:16:00-07:00

-Colaboração da Monitora Michele Amaral


V. Nervo Trigêmeo


Grande nervo sensitivo cutâneo da face, nervo sensitivo das membranas mucosas e
estruturas internas da cabeça, nervo motor dos músculos da mastigação.

Núcleos:
o Pontino (ou sensitivo principal)
o Trato espinal trigeminal
o Mesencefálico
o Motor

  Apresenta duas raízes:
Origem aparente- face ântero-lateral da ponte

Sensitiva - inerva a dura-máter, pele da face e parte do crânio, mucosas ocular e nasal,
mucosa bucal e lingual (situada na frente do V lingual), sistema dental e parte anterior da
orelha externa e da membrana do tímpano.
Motora - músculos temporal, pterigóideos, masseter, milo-hiódeo, ventre anterior do
digástrico, tensor do tímpano e levantador do palato.



1. Gânglio trigeminal ( gânglio semilunar, gânglio de Gasser)
&nbsp;Está em uma bolsa de dura-máter que ocupa a impressão trigeminal (fossetatrigeminal,cavo de Meckel), próximo ao ápice da porção petrosa do osso temporal. Situa-selateralmente a porção posterior do seio cavernoso e a artéria carótida interna no foramelácero
Três grandes divisões:


Sensitivos:
V1 Nervo oftálmico
V2 Nervo maxilar &nbsp; &nbsp;
Misto:
V3 Nervo mandibular

OBS: Quatro pequenos gânglios estão associados com estes nervos – gânglio ciliar com o
oftálmico; pterigopalatino com o maxilar; ótico e submandibular com o mandibular.

Caminho da dor:
Gânglio de Gasser &nbsp;--&gt; tronco encefálico --&gt; núcleo do trato
espinotalâmico --&gt; lemnisco trigeminal --&gt; núcleo ventral póstero medial do
tálamo --&gt; Área somestésica do giro pós-central 3,1,2 de Brodmann.


Nervo oftálmico- V1


&nbsp;Ele atravessa a fissura orbital superior (juntamente com o III, IV, VI pares cranianos e a veia oftálmica) e ao chegar à órbita fornece três ramos terminais:&nbsp;
nervos nasociliar:
-Nervo etmoidal posterior
-etmoidal anterior
-Nervo ciliar longo e curto

Frontal:
-Nervo supraorbitário (ramo lateral)
-Nervo supratroclear (ramo medial)
Lacrimal:
Face lateral da Orbita e recebe fibras secretomotoras.


Nervo Maxilar- V2
É intermediário as duas outras divisões. Originando-se no meio do gângliotrigeminal.
  Supre a pele da porção média da face, pálpebra inferior, lado do nariz, lábio superior,membrana mucosa da nasofaringe, seio maxilar, palato mole, tonsila e palato duro,gengivas e dentes superiores.
a. Ramos no crânio:
1. Nervo meníngeo médio (supre a dura-máter)
b. Ramos na fossa pterigopalatina
1. Nervo zigomático  &nbsp; &nbsp;-Ramo zigomaticotemporal (pele do lado da fronte; anastomose com o nervo&nbsp; &nbsp; &nbsp;facial e com o ramo auriculotemporal do nervo mandibular)  &nbsp; &nbsp; -Ramo zigomaticofacial (supre a pele da proeminência da bochecha).
2. Nervos pterigopalatinos  -Ramos orbitais  -Nervo palatino maior (supre as gengivas e a membrana mucosa do palato duro e&nbsp; porções adjacentes do palato mole&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;I. Ramos nasais inferiores posteriores&nbsp; &nbsp; &nbsp; II. Nervos palatinos menores  -Ramos nasais superiores posteriores  -Nervo nasopalatino  -Ramo faríngeo
3. Ramos alveolares superiores posteriores (emitem ramos à membrana derevestimento do seio maxilar e três ramos para cada dente molar)
c. Ramos do canal infra-orbital
4. Ramo alveolar superior médio (supre os dois dentes pré-molares)* Plexo dental superior : juntamente com os ramos alveolares superiores anterior eposterior5. Ramo alveolar superior anterior (supre os dentes incisivos e caninos)* ramo nasal
d. Ramos na face
Nervo infra-orbital
6. Ramos palpebrais inferiores (suprem a pele e a conjuntiva da pálpebra inferior)7. Ramos nasais externos (suprem a pele do nariz e do septo nasal móvel)8. Ramos labiais superiores ( distribuídos à pele do lábio superior, à membranamucosa da boca, e às glândulas labiais)* Plexo infra-orbital


Nervo mandibular- V3


Maior divisão do trigêmeo - divisão anterior e posterior


A.Ramos do tronco principal:


1. Ramo meníngeo
2. Nervo pterigóideo medial
&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;a) tensor do véu palatino
&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;b) tensor do tímpano


B. Divisão anterior


3. Nervo massetérico * filamento para a ATM
4. Nervos temporais profundos
5. Nervo pterigóideo lateral
6. Nervo bucal


C. Divisão posterior


7. Nervo auriculotemporal
8. Nervo lingual
9. Nervo alveolar inferior
&nbsp; &nbsp; &nbsp;a) Nervo milo-hióideo
&nbsp; &nbsp; &nbsp;b) ramos dentais
&nbsp; &nbsp; &nbsp;c) ramo incisivo
&nbsp; &nbsp; &nbsp;d) Nervo mentoniano