Hierarquização dos serviços ocupacionais de saúde: uma visão sociológica
Autor: Cláudio Panta | Publicado: 2011-05-14T12:57:00-07:00

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 <![endif]-->  O modelo hospitalocêntrico de assistência à saúde é destacado pela postura marxista, positivista e conservadora devido à hierarquia no saber e no domínio tecnológico dentre os serviços de saúde. Porém, alguns estudiosos, como Kuhn (1975), referem-se aos serviços médicos como mecanicista, por tratarem à saúde e a doença pela interação mecânica de diferentes partes do organismo e usarem princípios físicos ou químicos para tratarem esse mecanismo.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; A hierarquia funcional é um aspecto técnico e não político ou administrativo. A medicina é a primeira do grau hierárquico pelo fato de definir a terapêutica. Então, demonstra que a postura hierárquica é motivada pela patologia.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Pelo menos dois fatores têm contribuído para desestruturar o mecanicismo da medicina: o primeiro diz respeito às questões ambientais, socioeconômicas e culturais, as quais demonstram ser mais importantes que os problemas modernos de saúde humana. O segundo esta relacionada com os altos custos que este tipo de medicina oferece principalmente aos paises em desenvolvimento.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; A medicina é interpretada por sociólogos como uma profissão autônoma e legitimada pelo Estado e reconhecido pela elite. É essa autonomia que a assegura o domínio entre os serviços de saúde. Por isso que na divisão do trabalho, a medicina é vista como integrante da burguesia e as demais ocupações de saúde, hierarquicamente subordinada a medicina é classificada como proletariada, indiferente do quanto produz.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; A força de trabalho provê a base fundamental para autonomia da medicina, o que explica o papel do médico, em ser capaz de estruturar e organizar o processo de trabalho na saúde, sendo esta a contrapartida concedida pelo Estado da sua aliança com a classe dominante.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Ao se tratar de saúde coletiva, que adota uma postura preventiva de saúde, ao invés de pensar no individuo isoladamente e de forma mecânica, o médico é deslocado do centro do poder dominante encontrado nos hospitais de alta tecnologia. Daí surge o trabalho interdisciplinar para abordar de maneira equânime e com diversidade terapêuticas diferentes tipos de sociedades com realidades econômicas ambientais relativas às regiões geográficas do país.

Cláudio da Fonseca Rodrigues PantaAcadêmico de Enfermagem da PUC MINAS