Otimismo
Autor: Adriano Daudt | Publicado: 2015-11-23T00:17:00-02:00






OTIMISMO

O drama individual e familiar que se inicia a partir do momento
em que um ente querido sofre um acometimento neurológico, alterando todo um
plano de vida, tem o seu desenvolvimento marcado pela formação de expectativas
novas e diversas. No princípio, os envolvidos esperam o melhor, porém, podem
apegar-se a elementos concretos ou a subterfúgios vãos. Estes, por sua vez, são
fugazes e evaporam-se quando não mais conseguem iludir a boa-fé dos afligidos,
deixando um rastro de frustração – é uma âncora a mais que se solta. Não acho
que seja missão do fisioterapeuta soltar âncoras em relação ao paciente
neurológico, mas sei que o tempo o faz, inevitavelmente. Mais cedo ou mais
tarde, a família e a própria pessoa agarram-se ao mais real e viável,
descartando o que simulou algum préstimo no difícil contexto, sem mais conseguir
fazê-lo. Talvez, nesses casos, essas sejam as perdas necessárias.



Tenho um respeito profundo pelo paciente
neurológico, pela situação quase inextricável em que a vida o colocou e pela
imensa dificuldade que ele e sua família encontram para se adaptarem. É fácil
falar, é o que digo para mim mesmo, tentando colocar-me do outro lado todas as
vezes que busco montar o universo de meus pacientes. Mas a minha visão é
otimista quanto à reabilitação. Como antídoto contra um rápido pessimismo que
me surge algumas vezes, lembro daquilo que é o único porquê de minha profissão
e atividade, os resultados. Entre mim e o paciente só pode existir uma
linguagem, a do resultado. Mil termos técnicos são pífios, desprezíveis, reles
diante dos regeneradores resultados. O meu respeito pelo paciente só é
verdadeiro quando traduzido para o idioma dos resultados. O que esperam de mim
são resultados. Eu sei que nunca poderei realmente saber o que se passa na
mente de um paciente, como ele está pensando e sentindo a sua complexa situação.
Mas, com bons resultados, posso ajudar a modificar para melhor o seu
sentimento, a sua auto-estima e, de forma específica, a sua atuação física
diária. Mesmo que as conseqüências – ou seqüelas, termo do qual não gosto nada
e que pouco uso – neurológicas insistam em que nada será como antes, elas podem
ser minoradas, às vezes revertidas.



Por outro lado, a
mídia de assuntos gerais costuma apresentar casos ou abordagens de doenças
neurológicas com finais relativamente felizes, fazendo parecer que aquela
solução é para e está ao alcance de todos. Na área da reabilitação
neurofuncional, diversas personalidades de novelas, da música, do cinema, do
esporte ou de outros segmentos que afetam as massas têm servido de exemplos em
matérias com enfoques que, se analisados à luz de subsídios técnicos e
científicos, não passariam de montagens caricaturescas. E, percebam, não estou
contradizendo o meu otimismo, apenas alertando para a diferença entre o real e
o enganoso.



Também é freqüente a incomoda situação em que familiares do
paciente neurológico o comparam a outros, fazendo confrontações
injustificáveis, porquanto não factíveis. Inexistem dois pacientes neurológicos
iguais; assim como não pode haver duas pessoas iguais. Comparar pessoas é criar
insensíveis estigmas; comparar pacientes é estéril iniqüidade. O produto
inicial desta confrontação é a ilusão, quase sempre substituída pelo vazio.
Dois pacientes que sofrem um derrame cerebral, na mesma região e de proporções
parecidas podem estar um caminhando e o outro não mais conseguindo se erguer
sozinho. Um paciente com traumatismo craniano devido a um tiro pode estar em
melhor condição funcional do que outro que teve uma batida na cabeça
aparentemente mais leve, num simples acidente de bicicleta. A fraqueza de uma
vítima recente de esclerose múltipla pode ser muito maior do que a de um
paciente que tem o seu quadro progredindo há anos. Não é porque certo paciente
consegue pegar uma xícara que outro irá fazê-lo; sair da cama sozinho pode ser
condição de um, mas não de outro; andar na rua não será fácil para todos... A
única comparação válida nos casos neurológicos é a individualmente qualitativa,
na busca de semelhanças e diferenças ao longo de determinado tempo, após a
doença ter se instalado. O que o paciente faz hoje é mais do que ele fazia em
seguida ao evento? sua melhora continua ou está estagnada? ele vem piorando?
está adquirindo deformidades? atrofias? está cada vez mais rígido? por certo
tempo conseguiu caminhar, agora não mais?... Essa comparação é a mais justa
para os envolvidos, além de poder levar a ações corretivas mais eficazes. Além
disso, meu otimismo vem, exatamente, das melhoras que vejo dia após dia em cada
indivíduo, e que provam: esperar o melhor, de forma ponderada, quase nunca
decepciona.

Dr. Adriano Daudt
Crefito 5 19368F