Bulimia
Autor: JR_Rodrigo | Publicado: 2011-06-02T13:26:00-07:00

&nbsp;&nbsp; A Bulimia Nervosa é um Transtorno Alimentar que se caracteriza pela  ingestão de grandes quantidades de alimentos (episódios de comer  compulsivo ou episódios bulímicos), seguidos por métodos compensatórios,  tais como vômitos autoinduzidos, uso de laxantes e/ou diuréticos e  prática de exercícios extenuantes como forma de evitar o ganho de peso  pelo medo exagerado de engordar. 
&nbsp;&nbsp; Diferentemente da anorexia nervosa,  na bulimia pode não haver perda de peso, e assim médicos e familiares  têm dificuldade de detectar o problema. A doença ocorre mais  freqüentemente em mulheres jovens, embora possa ocorrer, raramente, em  homens e mulheres com mais idade. 
&nbsp;&nbsp; O que se sente? 
&nbsp;&nbsp;&nbsp; Ingestão compulsiva e exagerada de alimentos. 
&nbsp;&nbsp;&nbsp; Vômitos autoinduzidos, usam laxantes e diuréticos para evitar ganho de peso. 
&nbsp;&nbsp;&nbsp; Alimentação excessiva, sem aumento proporcional do peso corporal. 
&nbsp;&nbsp;&nbsp; Depressão.
&nbsp;&nbsp;&nbsp; Obsessão por exercícios físicos. 
&nbsp;&nbsp;&nbsp; Obsessão por exercícios físicos. 
&nbsp;&nbsp;&nbsp; Comer em segredo ou escondido dos outros.
&nbsp; &nbsp; Complicações médicas 
&nbsp;&nbsp;&nbsp; Inflamação na garganta (inflamação do tecido que reveste o esôfago pelos efeitos do vômito).
&nbsp;&nbsp;&nbsp; Face inchada e dolorida (inflamação nas glândulas salivares).
&nbsp;&nbsp;&nbsp; Cáries e lesão sobre o esmalte dentário. Desidratação. 
&nbsp;&nbsp;&nbsp; Desequilíbrio eletrolítico.
&nbsp;&nbsp;&nbsp; Vômitos com sangue.
&nbsp;&nbsp;&nbsp; Dores musculares e câimbras.
&nbsp;&nbsp;&nbsp; Causas 
&nbsp;&nbsp; Assim  como na anorexia, a bulimia nervosa é uma síndrome multideterminada por  uma mescla de fatores biológicos, psicológicos, familiares e culturais.  A ênfase cultural na aparência física pode ter um papel importante.  Problemas familiares, baixa autoestima e conflitos de identidade também  são fatores envolvidos no desencadeamento desses quadros. 
&nbsp;&nbsp;&nbsp; Como se desenvolve? 
&nbsp;&nbsp; Muitas  vezes, leva tempo para se perceber que alguém tem bulimia nervosa. A  característica principal é o episódio de comer compulsivo, acompanhado  por uma sensação de falta de controle sobre o ato e, às vezes, feito  secretamente. Os comportamentos direcionados a controle de peso incluem  jejum, vômitos autoinduzidos, usam laxantes, enemas, diuréticos, e  exercícios físicos extenuantes. O diagnóstico de bulimia nervosa requer  episódios com uma freqüência mínima de duas vezes por semana, por pelo  menos três meses. A fobia de engordar é o sentimento motivador de todo o  quadro. Esses episódios de comer compulsivo, seguidos de métodos  compensatórios, podem permanecer escondidos da família por muito tempo. 
&nbsp;&nbsp; A  bulimia nervosa acomete adolescentes um pouco mais velhas, em torno dos  17 anos. Pessoas com bulimia têm vergonha de seus sintomas, portanto,  evitam comer em público e evitam lugares como praias e piscinas onde  precisam mostrar o corpo. À medida que a doença se desenvolvolve, essas  pessoas só se interessam por assuntos relacionados à comida, peso e  forma corporal. 
&nbsp;&nbsp;&nbsp; Como se trata? 
&nbsp;&nbsp;&nbsp; A abordagem multidisciplinar é a mais adequada no tratamento da bulimia  nervosa, e inclui psicoterapia individual ou em grupo, farmacoterapia e  abordagem nutricional em nível ambulatorial. 
&nbsp;&nbsp; As técnicas cognitivo-comportamentais têm se mostrado eficazes. 
&nbsp;&nbsp; As medicações antidepressivas também têm se mostrado eficazes no controle dos episódios bulímicos. 
&nbsp;&nbsp; A  abordagem nutricional visa estabelecer um hábito alimentar mais  saudável, eliminando o ciclo "compulsão alimentar/purgação/jejum". 
&nbsp;&nbsp; A  orientação e/ou terapia familiar faz-se necessária uma vez que a  família desempenha um papel muito importante na recuperação do paciente.  
&nbsp;&nbsp;&nbsp; Como se previne? 
&nbsp;&nbsp; Uma diminuição  na ênfase da aparência física, tanto no aspecto cultural como familiar,  pode eventualmente reduzir a incidência desses quadros. É importante  fornecer informações a respeito dos riscos de regimes rigorosos para  obtenção de uma silhueta "ideal", já que eles desempenham um papel  fundamental no desencadeamento dos transtornos alimentares.