Tire suas dúvidas sobre lesões no tendão de Aquiles
Autor: phnino | Publicado: 2010-06-28T12:50:00-03:00


Tire suas dúvidas sobre lesões no tendão de Aquiles&nbsp;
  


Veja
tudo o que você sempre quis saber sobre prevenção e lesões no tendão de
Aquiles, cuja bom estado é imprescindível para a prática da corrida


27/6/2010 15:17&nbsp;
   | Por
   Instituto Cohen&nbsp;
   
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Onde fica exatamente o tendão de Aquiles?
Vale
primeiramente colocar que a nome atual para o tendão de Aquiles passou
a ser tendão Calcâneo, pela característica de sua inserção, mas para
que fique mais claro aos leitores vamos manter nosso famoso tendão de
Aquiles, aquele mesmo da mitologia grega, cuja lenda diz a mãe de
Aquiles segurou-o pelos calcanhares para mergulhá-lo no rio Estige e
torná-lo invulnerável. Durante o cerco da cidade de Tróia, na batalha
do mesmo nome, Aquiles foi ferido por uma flecha desferida pelo deus
Apolo, atingindo-o na região do calcanhar, o que tornou impotente na
batalha e o levou, posteriormente, à morte.



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Medical Illustration, Human Anatomy Drawing


O tendão de Aquiles é constituído pela fusão das aponeuroses dos
músculos gastrocnêmios e sóleo, ocupando o terço inferior da perna,
onde se inserem distalmente no osso calcâneo.

Qual a sua importância para os membros inferiores?
&nbsp;O
tendão de Aquiles é o mais volumoso e resistente tendão do corpo
humano, sendo imprescindível para o perfeito funcionamento do mecanismo
articular do tornozelo, desenvolvimento da marcha, corrida e salto.

O que pode causar uma lesão nesse tendão?
&nbsp;Há
vários fatores que possam causar a lesão desta estrutura, podendo ser
traumáticas ou em virtude de sofrimento prolongado, exercício intenso e
forças de tração ou tensão, especialmente quando se realiza uma súbita
extensão do tornozelo, com os músculos gastrocnêmios e sóleo contraídos.

Que tipos de lesões são mais comuns no tendão de Aquiles?
As
lesões vão desde um processo inflamatório, podendo passar pela fase
aguda, à evolução para uma cronicidade, onde torna o tendão vulnerável
a principal lesão desta estrutura, que é a ruptura total.

Como é possível reconhecer uma lesão no tendão (o atleta
sente dor ou outro tipo de desconforto? Isso varia entre uma inflamação
e um rompimento)?
É muito interessante este tipo de
lesão, pois tem uma particularidade, os sintomas variam desde a
ausência de queixa, quando o quadro se tornou crônico, até dor súbita e
impotência funcional importante. Por esta razão, o diagnóstico destas
lesões se faz partindo da avaliação dos sinais e sintomas, associado
aos exames subsidiários, como RX, ressonância magnética,
ultrassonografia e outros.

Quais são os tratamentos indicados para cada caso de lesão no tendão de Aquiles?
O
tratamento é bastante estudado na literatura, mas ainda com muitas
controvérsias e resultados conflitantes. As primeiras abordagens foram
em 1959 através de imobilizações gessadas e foi evoluindo até os dias
atuais, mas com a mesma finalidade: restaurar a função normal, força e
mobilidade sem complicações.
Para os processos inflamatórios do tendão, as abordagens são
conservadoras através da fisioterapia, utilizando meios
anti-inflamatórios como ultrassom, laser de arceneto de gáleo,
eletroanalgesia e iontoforese, que é o uso de corrente elétrica para
propulsionar algum medicamento. Para as rupturas, a indicação é
cirúrgica.

O que é possível fazer para prevenir que uma lesão ocorra?A
prevenção é sempre o melhor remédio e, desta forma, temos que
primeiramente preparar músculos e tendões para o esforço que queremos
submetê-lo. Alongamentos, fortalecimento muscular, exercícios
proprioceptivos e também ter conhecimento da pratica esportiva da
corrida, para conhecer os mecanismos de lesão, gesto esportivo e ter
conhecimento dos riscos de uma progressão rápida, esforços repetitivos
com pouco período de descanso, e finalizando com conhecimento das
causas intrínsecas e extrínsecas da prática.

Existe algum tipo de tênis ou outro equipamento para corredores que ajudam a evitar lesões no tendão de Aquiles?
Como
finalizamos a resposta anterior, primeiramente há fatores intrínsecos
que levam à sobrecarga do tendão de Aquiles, como anatomia, problemas
musculares genéticos, tipo de pisada, etc. Os fatores extrínsecos são
os terrenos inadequados e possíveis acidentes. Desta forma, após
realizadas algumas avaliações específicas podemos até utilizar algum
tênis mais apropriado, palmilhas ou calcanheiras, mas jamais isto
evitará uma possível lesão do tendão de Aquiles, apenas minimizaremos
os riscos.

Existem indicações de exercícios de flexibilidade e fortalecimento para a região do tendão de Aquiles como prevenção de lesões?
Os
exercícios de alongamento da cadeia posterior, ou seja, da região
posterior da coxa e da perna são os mais indicados para minimizar os
esforços, e o fortalecimento da panturrilha através de exercícios
específicos.

Existem exercícios também para fortalecimento e flexibilidade para amenizar a dor quando o problema já existe?
A
dor é a única forma que o corpo tem de se comunicar conosco e, desta
forma, quando há dor, a indicação é se afastar da atividade esportiva e
tratar de forma adequada, e só depois que a dor ser controlada podemos
iniciar os fortalecimentos.

Fonte: http://ativo.uol.com.br/Esportes/Pages/OCalcanhardeAquilesdoCorredor.aspx