FISIOLOGIA DA GESTAÇÃO
Autor: Rosivaldo Keffer | Publicado: 2016-08-30T18:58:00-07:00




A gestação é uma condição fisiológica especial, mas
não uma doença.

CONCEITOS BÁSICOS

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Quanto ao número de partos, as fêmeas podem ser:

<!--[if !supportLists]-->A <!--[endif]-->Nulípara =
nunca pariu

<!--[if !supportLists]-->A <!--[endif]-->Primípara
= 1ª gestação ou 1º parto

<!--[if !supportLists]-->A <!--[endif]-->Plurípura
= vários partos ou gestações

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Quanto ao número de filhotes por gestação, as
fêmeas podem ser:

<!--[if !supportLists]-->A <!--[endif]-->Unípara = 1
filhote/gestação, tem útero bipartido (cornos pequenos em relação ao corpo
uterino)

<!--[if !supportLists]-->A <!--[endif]-->Multípara
= vários filhotes/gestação, tem útero bicornual (cornos grandes em relação ao
corpo uterino)



DURAÇÃO DA GESTAÇÃO

A duração da gestação varia com a espécie:



 

  
  
Espécie

  
  
Duração*

 

  
  
Equino

  
  
330-345d

  
  
11m

 

  
  
Bubalino

  
  
298-317d

  
  
10m

 

  
  
Bovino

  
  
270-290d

  
  
9m

 

  
  
Caprino

  
  
145-151d

  
  
5m

 

  
  
Ovino

  
  
144-152d

  
  
5m

 

  
  
Suíno

  
  
112-115d

  
  
3m3s3d

 

  
  
Canino

  
  
56-59d

  
  
2m

 

  
  
Felino

  
  
64-68d

  
  
2m

 



*Em bovinos, ± 10 dias; nas demais espécies considerar ± 5
dias.

Os fatores que influenciam o tempo de gestação podem
ser maternos, genéticos, fetais, ambientais (nas espécies
fotoperíodo-dependentes), outros (ex: estresse pode encurtar ou prolongar a
gestação). Cada fêmea tem uma característica e a duração da gestação é
genética. Em fêmeas multíparas, quanto mais fetos, mais curta a gestação em
virtude da quantidade de cortisol. Gênero e tamanho dos fetos também
influenciam a duração da gravidez, onde fetos machos prolongam a gravidez. 



IMUNOLOGIA DA GESTAÇÃO

Imunologia da gestação é uma particularidade, visto
que agora o organismo materno abriga uma estrutura estranha, o concepto, que
possui material genético tanto da mãe, como do pai. O concepto é reconhecido
pelo sistema imune como um "parasita", sendo um parasita perfeito,
pois além de aproveitar nutrientes da mãe, ele também é uma prioridade dentro
do organismo materno. Então, como o embrião contendo antígenos consegue
sobreviver em um organismo imunocompetente? Para isso deve haver um bloqueio à
rejeição imunológica, através de:

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Redução de antígenos do complexo principal de
histocompatibilidade classes I e II (MHC I e II), de modo que o concepto fica
"escondido" do sistema imune da mãe;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Ação sobre citocinas maternas, modificando o
balanço da distribuição de linfócitos T-helper (Th), reduzindo Th1, que são
lesivos à gestação, e aumentando Th2;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Moléculas, secretadas pelo tecido materno e
trofoblasto, com função de inibir a replicação de linfócitos e atividade
celular dentro do útero; dentre as moléculas liberadas pela placenta tem-se:

<!--[if !supportLists]-->A <!--[endif]-->Progesterona
(P4), que é imunossupressora, porém se por um lado permite a manutenção da
gestação (protegendo o concepto do ataque do sistema imune da mãe), por outro
facilita infecções;

<!--[if !supportLists]-->A <!--[endif]-->Prostaglandina
E2 (PGE2), também imunossupressora;

<!--[if !supportLists]-->A <!--[endif]-->Interferon
tao (INFt), importante em ruminantes, funciona como mecanismo protetor do
embrião ao ligar-se às células embrionárias tornando-as refratárias aos
anticorpos (AC) maternos;

<!--[if !supportLists]-->A <!--[endif]-->Proteína
associada à gestação (PAG) que se liga aos AC maternos impedindo que estes se
liguem ao embrião. (Obs.: não há PAG em cadelas)



ENDOCRINOLOGIA DA GESTAÇÃO

Progesterona

Em qualquer espécie (dentre os mamíferos), a gestação
é dominada e mantida pela P4, que pode ser fornecida pelo corpo lúteo (CL) ou
pela placenta, de acordo com cada espécie. A P4 produz uma série de alterações:

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Suprime o eixo hipotálamo-hipófise-gonadal,
interrompendo o ciclo estral;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Imunossupressão uterina;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Suprime a contratilidade uterina;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Estimula glândulas endometriais, para produção
de leite uterino que nutre o embrião antes da formação da placenta;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Promove hiperplasia (Ûnúmero
de células) e hipertrofia (Û
tamanho) de todas as camadas do útero;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Promove desvios metabólicos e circulatórios de
modo que o útero seja prioridade do organismo;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->É anti-insulinêmico, já que o principal
nutriente usado pelo feto é a glicose. Obs.:
por ser anti-insulinêmico, não usar medicação P4 em fêmeas diabéticas;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Promove hipertrofia cardíaca, para garantir o
aumento da volemia (aprox. 30%). Obs.:
o aumento da volemia é apenas aumento de líquido e não de células, logo o hematócrito
da gestante é baixo;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Desenvolvimento do epitélio mamário no final da
gestação, para que haja produção de colostro (porém, a produção de colostro não
é dada pela P4).

*Obs: Gatas a placenta após 42ºd; Éguas após 7º mês; Ovelhas após 70ºd
(mas o CL pode permanecer).

Estrógenos

Estrógenos são um grupo de substâncias, onde o 17b-estradiol é o principal estrógeno da fêmea
não gestante, e estrona é o principal estrógeno da fêmea gestante, bem como o
estradiol. A estrona é produzida pela unidade feto-placentária, ou seja, pela
porção trofoblástica do embrião e placenta. Em suínos e equinos, esse hormônio
participa do reconhecimento materno. O estradiol é liberado para desencadear o
parto.

Os estrógenos participam da implantação desencadeando
uma reação inflamatória no sítio de implantação, escavando o endométrio e dando
espaço para a implantação. Esses hormônios também participam da formação dos
ductos da glândula mamária, enquanto que a P4 forma os alvéolos mamários e a
prolactina age na liberação do leite.


 
 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
 
 
 

 




Prolactina

Esse hormônio aumenta os receptores de LH no CL, bem
como a absorção de colesterol para a formação de estrógenos. Logo, atua na
manutenção do CL e da gestação.


 
&nbsp;(*Cadelas)

Relaxina (relaxina
gestacional ≠ relaxina parto)

É produzida pelo CL, exceto nos carnívoros que é
produzida pela placenta. Nos suínos é produzida em grande quantidade, pois o
útero é grande. Age em sinergismo com a P4 para manter o relaxamento uterino
(quiescência uterina). Nos carnívoros serve como diagnóstico de gestação, pois
só há relaxina quando há placenta.

Lactogênio placentário

É produzido exclusivamente por primatas e ruminantes.
Tem constituição bioquímica semelhante ao GH (crescimento fetal) e à Prolactina
(desenvolvimento da glândula mamária e produção de colostro)

Gonadotrofina coriônica equina
(eCG)

Responsável pela manutenção de CL acessórios.

Gonadotrofina coriônica humana (hCG)

Ocorre em todos os primatas. É produzida pela
placenta. É bioquimicamente análoga ao LH, logo sua principal função é a
manutenção de CL.

Obs.: LH é necessário para
manter CL (exceto em cadelas e gatas). Os picos de LH também são necessários
para preparar os futuros folículos ovulatórios.



ADAPTAÇÃO MATERNA

A P4 promove adaptação do organismo materno para
manter o feto através de:

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Manutenção do balando hidroeletrolítico, apesar
do aumento de volemia;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Modificações metabólicas, regulando níveis de
nutrientes para o feto;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Modificações hemodinâmicas para suprir o útero e
as glândulas mamárias (no final da gestação);


<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Modificações nos órgãos reprodutivos, aumentando
o tamanho e formando tampão na cérvix (protegendo contra infecções).