Memórias da UTI - Capítulo 5
Autor: João Marcos Varella | Publicado: 2011-10-02T07:26:00-07:00

Guillain Barré
Dias depois Beatriz foi me informando que o quadro que eu apresentava parecia ser a Síndrome Guillain Barré. Essa era a hipótese mais provável. Que era uma doença também chamada Poliradiconeurite aguda que consistia no seguinte: O sistema de defesa do organismo foi ativado para eliminar o virus, provavelmente da tosse que eu tive. Depois disso, mantido ainda ativo, o sistema de defesa identificou um detalhe de estrutura semelhante à do virus em algum detalhe da estrutura de mielina que recobre os axônios na ligação com os músculos. 

Dito de outra forma: ficou interrompida a comunicação entre os neurônios periféricos e os músculos, daí a razão de eu estar imobilizado, paralizado. Os médicos disseram que era uma doença rara, mas que havia muita chance de recuperação, mas que isso seria visto depois porque agora o importante era sair da situação de risco. Pelo menos era uma neurite periférica, isto significava que meus 100 bilhões de neurônios cerebrais estavam preservados. Todo mundo tem esses 100 bilhões de neurônios, eu temia que os meus estivessem comprometidos. Felizmente não era esse o caso.

Eu fiquei mais tranquilo por vários motivos. Estranho eu ficar tranquilo. Primeiro eu confiava na Beatriz, sabia que ela contava a situação real. Segundo porque eu estava no que é considerado pelos médicos o melhor hospital do país. Terceiro, uma equipe competente e experiente conduzia o processo. Quarto e para mim o mais importante – eu queria viver! E isso varia toda a diferença.

Guillain-Barré
Aos poucos fui conhecendo mais sobre essa doença. Uma das dificuldades de fazer o diferencial e fechar o diagnóstico se deve à variedade de manifestações. Em alguns casos apenas a paralisia de uma perna, em outros, das duas pernas. Também pode estar associada a manifestação nas mãos e assim por diante, com apresentações parciais. Pode haver um quadro mais completo, como o que estava ocorrendo comigo, mas geralmente na ordem de baixo para cima. 

Essa evolução mais frequente abrange então as pernas, as mãos e braços, o pescoço, os músculos da face, a coordenação dos olhos, a respiração e intestinos, todas essas ocorrências eu tive, e em alguns casos pode atingir a musculatura do coração e levar ao óbito. O óbito pode ser causado também pela insuficiência respiratória, o que era o meu caso. 

Parece que as manifestações ocorrem nos primeiros três dias (?) quando atinge o ápice, se mantem por dezenove dias (?) e só então começa a recuperação. Dessa forma, tendo atingido a insuficiência respiratória, eu teria 19 dias para sobreviver a ela. Essa condição foi explicada à Beatriz, e que eu poderia ir a óbito. De fato esse risco se apresentou diversas vezes.

A dificuldade maior do meu diagnóstico foi porque eu apresentei os sintomas em ordem toda errada. Até nisso eu tinha que criar caso.

Finalmente eu estava entendendo alguma coisa. O que estava acontecendo é que o BIPAP me mantinha vivo, fazendo por vezes o que o meu diafragma não fazia mais. Agora eu tinha um foco. Passei a observar o meu diafragma e como o BIPAP fazia come que ele trabalhasse. Senti que agora eu podia ter uma participação no processo. Observava o diafragma subindo e descendo, subindo e descendo. Incrível a que se resume a vida.