Transtornos do Sono em Crianças
Autor: Saúde e Bem Estar | Publicado: 2012-07-04T11:28:00-03:00



Veja o que acontece em cada fase&nbsp;com o sono das crianças.
Transtornos do sono - De 0 a 1 ano  Cada criança possui um ritmo próprio de sono que, habitualmente,  não precisa coincidir com o ritmo que a mãe ou os parentes desejam. Antes de 1  ano, satisfeitas as necessidades fisiológicas (fome e sede) e quando não existem  outros problemas (cólicas, frio, calor...) o bebê rapidamente dorme. Isso  confirma que o sono é intimamente relacionado à saciedade, pois, durante os  primeiros meses, o despertar está estreitamente vinculado à sensação de fome e o  adormecimento à sensação de satisfação.  
Ao passar do primeiro para o segundo ano a vigília vai se  tornando cada vez mais frequente, pois começam a se ampliar os interesses das  crianças, tornando-as mais ativas. O ritmo habitual do sono pode estar  comprometido quando existem dificuldades em relação à alimentação ou com  dificuldades de relacionamento.  No primeiro trimestre as dificuldades em conciliar o sono podem  ser causadas por vários fatores: 
 Inadequação do regime alimentar. 
Incompatibilidade dos horários da criança com os horários da mãe.  
Falta de estímulos em geral. 
Super estimulação capaz de provocar hiperexcitabilidade. 
Ausência de contato materno. 
Personalidade hiperativa da criança. 
Falta de um ambiente mais acolhedor e tranquilo.Transtorno de  Associação 

Transtornos do sono - De 1 a 2 anos  Algumas vezes os transtornos do sono começam no segundo ano de  vida. Nessa fase a criança se excita com todas novidades e possibilidades  (engatinhar, andar, pegar...)  
A partir daí, dormir já não é somente uma resposta automática às  necessidades fisiológicas, uma vez que a criança precisa abstrair-se de seus  interesses para poder dormir. Pode produzir-se, nesta fase, um grau importante  de ansiedade, fazendo com que a criança tente manter-se acordada por todos os  meio.  Também nessa fase a criança começa a se utilizar de todos os  meios para manter sua mãe por perto, tais como o choro, birras, manhas, etc.  Para pegar no sono é necessário alguns rituais, como canções de ninar, balanços,  sucção do peito materno, recorrer a objetos aconchegantes, tais como bixinhos de  pelúcia, mantas de lã, paninhos,  etc.  Entre os fatores externos capazes de provocar ansiedade e,  consequentemente perturbar o sono, os principais são a irregularidade dos  horários, ambientes barulhentos e agitados e a soper estimulação por parte dos  pais e parentes. 
 Transtornos  do sono - De 2 a 5 anos  A quantidade de horas que a criança dorme, assim como a  profundidade do sono e sua distribuição durante as 24 horas do dia, depende das  diferentes etapas do desenvolvimento, pois a evolução do sono é paralela ao  processo de maturação cerebral e funcional do organismo.  
A possibilidade de separação da mãe ao ir para a cama é um dos  motivos que interferem no sono durante o segundo ano. Se a estimulação durante a  vigília não é adequada e não há uma boa relação mãe-filho, o sono não será de  boa qualidade. Mas, de modo geral, entre os 3 e 5 anos o sono tende a se  normalizar, embora possam haver alguns episódios de despertar no meio da noite,  pedir para dormir com os pais, ter sonhos desagradáveis, etc. Nessa fase as  crianças recusam dormir de dia.  
Também nessa época a criança experimenta o medo e a angustia de  forma combinada. Os medos podem ser bastante frequentes, incluindo o medo do  escuro, medo de ficar sozinho, medos sobrenaturais, de animais. Por isso é comum  que as crianças peçam alguma luz acesa, normalmente do corredor, ou que tenham  um interruptor à mão ou, quando for mais sério o medo, pedem para dormir ou  adormecer com as mães.  
Os medos se acalmam com a presença dos pais e, com o tempo,  acabam por desaparecer. Por isso é importante que os pais compreendam e  tranquilizem a criança.  
Paola Gavilán  Massa, fala dos rituais e automatismos que aparecem nessa idade. Esses  rituais servem para tranquilizar a criança, facilitando para que pegue no sono.  Algumas crianças chupam o dedo (polegar, quase sempre), outros só conseguem  dormir com algum objeto, como por exemplo, uma almofada, bichinhos de pelúcia,  paninho, etc. 
 
Terror Noturno  Um episódio de terror noturno se caracteriza pela criança que  acorda gritando, gesticulando e chorando. Ela se agita pedindo ajuda aos pais na  tentativa de se livrar das fantasias que o atacam.  
Segundo o DSM.IV, a característica essencial do Transtorno de  Terror Noturno é a ocorrência repetida de terror durante o sono, representada  por um despertar abrupto, geralmente começando com um grito de pânico. O terror  noturno habitualmente inicia durante a primeira terça parte do principal  episódio de sono e dura cerca de 1 a 10 minutos. Os episódios são acompanhados  por excitação autonômica e manifestações comportamentais de intenso medo.  Durante um episódio, é difícil despertar ou confortar o indivíduo mas, se a  pessoa é desperta após o episódio de terror noturno, nenhum sonho é recordado,  ou então existem apenas imagens fragmentadas e isoladas.  
Os episódios de terror noturno para ser considerados Transtorno  de Terror Noturno, devem causar sofrimento clinicamente significativo ou  prejuízo no funcionamento social ou ocupacional. Nas crianças, assim como em  adultos, podem ocasionar um “dia seguinte” cansativo e extenuante.  
Durante um episódio típico de Terror Noturno, a pessoa se senta  abruptamente na cama gritando, com uma expressão aterrorizada e sinais  autonômicos de intensa ansiedade, como por exemplo, taquicardia, respiração  rápida, rubor cutâneo, sudorese, dilatação das pupilas, tônus muscular  aumentado. Geralmente a pessoa não responde aos esforços dos outros para  despertá-la e, se despertada, mostra-se confusa e desorientada por vários  minutos.  
Quando os pais acodem a criança esta demora a ter noção clara do  que se passa, permanecendo meio dormindo ainda por alguns momentos, por isso  pode não reconhecer de pronto as pessoas e dizer coisas incompreensíveis. Quando  acorda totalmente, vendo os pais ao seu lado, tranqüiliza-se. 

Fonte: Psiq Web