Efeito de diferentes géis clareadores sobre a dentina 
Autor: Studio Gorga | Publicado: 2013-05-19T19:47:00-03:00






&nbsp;


Estudos mostram que os géis
clareadores podem causar alterações no conteúdo mineral da
estrutura dental, aumento da porosidade e
permeabilidade do esmalte, diminuição da microdureza do esmalte e da dentina
durante o processo de clareamento. Estas alterações ocorrem devido ao pH dos géis
clareadores e a presença de substâncias quelantes.

Ao avaliar a influência
da adição de cálcio e fosfato a géis clareadores, aplicados durante 14 dias,
conforme instrução dos fabricantes e comparando-os a clareadores convencionais
(com nitrato de potássio e flúor) sobre a dentina humana, observa-se que os clareadores
convencionais Opal, WT e WC Ca causaram desobstrução de túbulos dentinários e redução
de dureza na dentina (p&lt;0,05), enquanto que os clareadores NW ACP e DW ACP mantiveram
os túbulos dentinários obstruídos e sem nenhuma alteração de dureza. 


GC=Grupo Controle (sem
tratamento); 
Opal=peroxido de
carbamida 15% com nitrato de potássio e flúor; 
WT= peroxido de carbamida
16% com nitrato de potássio e flúor; 
NWACP= peroxido de
carbamida 16% com Ca e PO4; 
DW ACP=peroxido de hidrogênio
&nbsp;7.5% com Ca e PO4; 
WC Ca= peroxido de hidrogênio
7.5%&nbsp;com Ca. 

Uma das maiores consequências
provocadas pela desmineralização da estrutura dental
clareada e muito observada pelos clínicos e pacientes é, sem
duvida, a hipersensibilidade dental, sendo este o maior efeito
adverso ao tratamento clareador .
Com isso, o grande
problema de utilizar géis clareadores que tenham potencial de
causar desmineralização esta no fato de que esses
produtos podem entrar em contato com áreas de dentina exposta
como, por exemplo, em regiões de recessão gengival e áreas
com lesão não-cariosa e, com isso,provocar a desobstrução
dos túbulos dentinários, causando efeitos indesejáveis como
a hipersensibilidade trans e pós-tratamento clareador, mesmo&nbsp;nos clareadores com adição de&nbsp;flúor
e nitrato de potássio às formulações.


Recentemente, foram lançados
produtos que possuem na composição cálcio e
fosfato.
&nbsp;
Nota-se que a incorporação
de flúor, nitrato de potássio e cálcio aos clareadores não é suficiente para evitar alterações indesejáveis a estrutura dental
clareada. Já, a incorporação conjunta de cálcio e fosfato é capaz de evitar a desmineralização da dentina.

Veja nas fotos abaixo o que ocorre com a dentina após o uso dos diferentes clareadores:



 
 
  
  
  
  
  
  
  
  
&nbsp; 
 





Micrografias com 10.000x de
aumento que representam a superfície dentinária tratada: (a)
Controle - dentina não tratada; (b) dentina tratada com Opalescence PF (Opal); (c) Whiteness Perfect (WP); (d) Nite White ACP (NW ACP); (e) Day White ACP (DW ACP); (f) White Class Ca (WC Ca)


&nbsp;




Micrografias
com 50.000x de aumento que representam a superfície dentinária
tratada: (a) Controle - dentina não tratada; (b) dentina tratada com
Opalescence PF (Opal); (c) Whiteness Perfect (WP); (d) Nite White ACP (NW ACP);
(e) Day White ACP (DW ACP); (f) White Class Ca (WC Ca)
CONCLUSÃO:

- Os géis clareadores
convencionais promovem descalcificação superficial e redução
de dureza na dentina durante o processo de clareamento.
- Os produtos que
contem cálcio e fosfato (ACP) não causam alterações morfológicas
e de dureza na dentina.
- o gel clareador que contem apenas cálcio, ainda que a
dentina não tenha apresentado desmineralização visível, foram observados túbulos
completamente desobstruídos, bem como redução de dureza na dentina.

Nosso objetivo não&nbsp;é fazer você desistir&nbsp;de fazer um&nbsp;clareamento ..e sim esclarecer&nbsp;sobre qual o melhor clareador&nbsp;a ser&nbsp;utilizado....
As marcas comerciais que aparecem citadas , foram as utilizadas no estudo. Outras marcas possuem propriedades semelhantes.

Todos funcionam muito bem...quer dizer clareiam os dentes...mas alguns são muito melhores, pois não provocam nenhum dano à estrutura dos seus dentes!!!!!!! 
Embora este dano seja superficial e transitório, pois a estrutura dental após o processo de clareamento se remineraliza com os sais de cálcio existentes na saliva e seus dentes voltam a ter a mesma estrutura de antes!!!!

Equipe Studio Gorga




&nbsp;Fonte: Revista APCD