Questão de peito
Autor: Paolla | Publicado: 2016-07-31T22:51:00-03:00






Já faz tempo, muito tempo, que queria escrever sobre isso, mas a rotina acaba nos engolindo e o assunto foi ficando para trás. Então, aproveitando o início da Semana Mundial da Amamentação, que vai de 1 a 7 de agosto, resolvi falar mais uma vez sobre amamentação (já falei sobre a minha experiência aqui e&nbsp;aqui).



Todos já sabem, todos os veículos de comunicação falam, mas não custa relembrar... que o leite materno é o alimento mais adequado para os nossos bebês e o aleitamento materno exclusivo deve ser incentivado e mantido até o 6º mês de idade, quando inicia-se a alimentação complementar. Idealmente, o aleitamento deve ser mantido até os 2 anos de idade. Existem situações clínicas que contra-indicam o aleitamento materno, mas felizmente são poucas e, nesses casos, o pediatra que acompanha a criança deverá indicar a fórmula mais adequada para sua alimentação.



Amamentar cansa? Cansa. E dói. Tem noites que a gente se sente péssima, moída, parecendo que uma carreta passou por cima do nosso corpinho, porque o bebê mamou de hora em hora e ainda continua chorando. E porque tudo isso acontece?







1) Bebê não mama só porque tem fome. Mama porque tem sede, fome, frio, mama porque quer a mamãe. Ao ser aconchegado ao seio materno, o bebê ouve os sons que lhe são familiares, sente o cheirinho da mamãe, o calorzinho do abraço e a segurança que tinha antes, intra-útero.



2) Dependendo da via de nascimento, a apojadura (a descida do leite) pode ocorrer até 72 horas depois do parto (em cesárias, por exemplo). Então o bebê vai sugar bastante para mamar o colostro e provocar a descida do leite através do estímulo da sucção.



3) Situações de stress (emocional ou dor) fazem com que o leite diminua temporariamente.



4) Existem os chamados "picos de crescimento", nos quais o bebê cresce, mas a produção de leite não acompanha o crescimento súbito - o que não quer dizer que é hora de entrar com a mamadeira - então o bebê vai mamar, mamar, até que a mamãe volte a produzir o suficiente para ele. Isso costuma durar aproximadamente 1 semana, depois tudo volta ao normal.



5) Aí agora tem um tal de "salto de desenvolvimento", ou os Wonder Weeks, quando o bebê atinge um grau de cognição que não tinha antes (aquele dia em que descobre que rolar é legal, por exemplo) e, devido à mudanças e adaptações neurológicas, pode ficar agitado, irritado e... querer mamar, mamar e mamar. Também dura aproximadamente 1 semana.



6) Só que nunca te avisaram que esses tais números 4 e 5 podem acontecer AO MESMO TEMPO, woohoo!



Para completar, ainda tem aquela hora em que você olha pras suas mamas e vê que elas não enchem mais como antes... bate aquele desespero...



Porém, temos que sempre lembrar que mais da metade do leite que o bebê mama não é o estocado nas mamas, mas sim, o que é produzido na hora, enquanto ele está sugando. Sim, é "on demand" mesmo, por isso dá aquela impressão estranha de que o peito está murcho, mas ainda tem leite.



Não podemos nos esquecer também das diferenças entre o leite anterior (início da mamada) e o leite posterior. O anterior é rico em água, vitaminas hidrossolúveis, fatores de proteção (células do sistema imunológico, anticorpos) e lactose (o açúcar do leite). O posterior é rico em proteínas e gorduras. Muitas vezes, o bebê quer só matar a sede, então suga um pouquinho e solta (se está em aleitamento em livre demanda). Se isso acontecer, na próxima mamada, retorne à mesma mama, para que ele consiga pegar o leite posterior que deixou sobrar.



É claro que chega aquela hora em que muitas mães pensam em desmamar, e por motivos diversos. Se isso ocorrer por dúvidas e questionamentos de terceiros (cof - pitacos - cof), recomendo procurar os serviços de uma boa consultora de amamentação, que vá até a sua casa e possa observar a sua rotina. Costumo falar para as mães no meu consultório, que apoiarei e defenderei suas decisões, desde que sejam tomadas conscientemente, com a orientação técnica apropriada. Se for por decisão de terceiros, aí defenderei até o fim o aleitamento materno.



Isso costuma acontecer bastante após o 6º mês de vida da criança. Muitas mães estão exaustas, exauridas e com a sensação de dever cumprido. Claro, explico, oriento, converso, mas se a decisão irredutível&nbsp;for pelo desmame, prescrevo a fórmula e oriento a introdução alimentar complementar. Outra situação em que opto pelo desmame é em alergias alimentares nas quais a mãe não tem condições físicas e emocionais para continuar amamentando em livre demanda e fazendo dieta restritiva.



Quando a amamentação é mantida após a introdução alimentar e não há nenhuma intercorrência, costumo recomendar o desmame gradual, que pode acontecer a qualquer momento, sem traumas, sem stress para ambas as partes. Aqui em casa, ele aconteceu quando a Fofinha estava com 2 anos e 4 meses, 1 mês após a aquisição da tolerância à proteína do leite de vaca.







Eu poderia continuar aqui, enumerando as muitas e maravilhosas vantagens do leite materno, mas isso ainda será amplamente divulgado durante essa semana que começa amanhã. 



O que eu queria dizer e reforçar é que: amamentar não é fácil, mas pode ser maravilhoso ou não - depende muito da maneira que encaramos a amamentação. Eu gostaria que todas as mães tivessem a experiência que eu tive (na segunda filha - na primeira fui pra mamadeira com 1 mês!) e se sentissem bem ao amamentar. Como sei que pode não ser possível, o que quero é deixar meu apoio incondicional ao aleitamento materno... e o consolo quando as coisas não acontecem como planejado.




E um beijão pra vocês, da época da "patrulha da madrugada", quando ela acordava para mamar às... ahn... 3 da matina e ficava toda feliz fazendo "abuuu".