Autor: Psicóloga Ivanimeire Grossi | Publicado: 2011-12-20T14:06:00-02:00


OBESIDADE MÓRBIDA







Obesidade, um termo vindo do latim obesus,
ob=muito, edere=comer, é definida como aumento da quantidade de gordura
corporal ou do tecido adiposo, tornando-se um dos principais problemas de saúde
pública nos dias de hoje (MATOS, 2002).

A forma mais simples para diagnostica a
obesidade é a formula recomendada pela Organização Mundial de Saúde. Essa
formula é calculada dividindo-se o peso do paciente em kilogramas (Kg) pela sua
altura em metros elevada ao quadrado (m2). O valor assim obtido estabelece o
diagnóstico da obesidade e caracteriza os riscos associados conforme
apresentado a seguir:




 

  
IMC (Índice de Massa Corporal)&nbsp; =

  
Peso ( Kg )

 

  
Altura 2
  ( m2 )

 



 

  
IMC ( kg/m2)

  
Grau de Risco

  
Tipo de obesidade

 

  
18 a 24,9&nbsp;

  
Peso 

  
Ausente

 

  
25 a 29,9&nbsp;

  
Moderado

  
Sobrepeso ( Pré-Obesidade )

 

  
30 a 34,9&nbsp;

  
Alto&nbsp;

  
Obesidade Grau I

 

  
35 a 39,9

  
Muito Alto

  
Obesidade Grau II

 

  
40 ou mais

  
Extremo&nbsp;

  
Obesidade Grau III ("Mórbida")

 













Durante muito tempo indivíduos obesos foram
considerados como comedores compulsivos. Na sociedade em que vivemos a maioria
das pessoas acredita, que todo individuo obeso apresenta um transtorno de
compulsão alimentar, ou seja, “toda
pessoa obesa é gorda porque come muito”, &nbsp;ignorando desta forma as possíveis diferenças
comportamentais, sociais dentre outros fatores que podem, ter sido como
desencadeadores da obesidade. &nbsp;Segundo o
autor Segal, 2002, a obesidade é uma doença multifatorial, onde aspectos
hereditários, metabólicos, ambientais, comportamentais e psicológicos interagem
entre si. Ela pode sim, acarretar inúmeras complicações psicológicas e psiquiátricas.
Porém por outro lado a obesidade não é resultado de conflitos psicológicos
inconscientes.

Apesar da
obesidade grau III (mórbida) apresentando no quadro acima, apesar de ser freqüente em
pacientes que procuram a cirurgia bariátrica e acompanhada de várias
comorbidades médicas, não deve ser vista como necessariamente associada a problemas
de origem psicológicas (Oliveira &amp; Yoshida, 2009). Segundo autora Oliveira
2009, acredita que é preciso enfatizar que essas interpretações requerem
cautela quanto à generalização e rotulação destes pacientes.

No entanto, a
obesidade, não é considerada uma doença psiquiátrica nem uma condição para um
diagnóstico de Transtorno Alimentar, trata-se de uma condição física que advém
de múltiplas causas e pode trazer variadas conseqüências emocionais e
comportamentais. Assim, a obesidade mórbida poderia ser vista como
causadora dos problemas psicológicos e não como uma conseqüência. É
necessário avaliar dentro dos critérios do DSM IV se este paciente obeso
apresente Transtorno de Compulsão Alimentar ou apenas hábitos e comportamentos
alimentares inadequados que levaram a obesidade mórbida.&nbsp;



Referências:



Matos, M. 
I., Aranha, L. S., Faria, A. N., Ferreira, S. R. G., Bacaltchuck, J. 
&amp; Zanella, M. T. (2002). Binge eating disorder, anxiety, depression 
and body image in grade III obesity patients. Revista Brasileira de Psiquiatria, 24(4), 165-169.&nbsp;    



Oliveira, J.
 H. A. &amp; Yoshida, E. M. P. (2009). Avaliação psicológica de obesos 
grau III antes e depois de cirurgia bariátrica. Psicologia Reflexão e Crítica, 22(1), 12-19.&nbsp;    



Segal, A. &amp; Fandino, J. (2002). Indicações e contraindicações para realização das operações bariátricas. Revista Brasileira de Psiquiatria, 24(3), 68-72.    



Psicóloga Ivanimeire Grossi