Fatores de Risco
Autor: Doenças Cardiovasculares | Publicado: 2012-04-03T07:05:00-07:00




Quais são os fatores de risco?

A idade e a história familiar
encontram-se entre as condições que aumentam o risco de uma pessoa vir a
desenvolver doenças no aparelho cardiovascular. Contudo, existe um outro
conjunto de fatores de risco individuais sobre os quais podemos influir e modificar
e que estão, sobretudo, ligados ao estilo e ao modo de vida atual.

Tabagismo


Considerado o fator de risco mais
importante na União Européia, estando relacionado a cerca de 50 por cento das
causas de morte evitáveis, metade das quais devido à Aterosclerose. 

Os efeitos nocivos do tabaco são
cumulativos, quer no que se refere ao seu consumo diário quer ao tempo de
exposição. O risco aumenta quando a exposição se inicia antes dos 15 anos de
idade, em particular para as mulheres, uma vez que o tabaco reduz a proteção
relativa aparentemente conferida pelos estrogênios. As mulheres que recorrem à
anticoncepção oral (toma da pílula) e que fumam estão sujeitas a um maior risco
de acidente cardiovascular: por exemplo, o risco de enfarte do miocárdio
aumenta de seis a oito vezes. 

O tabagismo é, sem dúvida, um risco
cardíaco. Os fumadores de mais de um maço de cigarros por dia têm quatro vezes
mais enfartes do miocárdio do que os não fumadores. Contudo, até o fumo de
poucos cigarros por dia – tabagismo ligeiro – aumenta o risco de enfarte do
miocárdio: o fumo de apenas um a cinco cigarros por dia aumenta o risco de 40%.
Os não fumadores, quando têm enfartes, têm-nos dez anos mais tarde que os
consumidores de tabaco. O tabagismo favorece o aparecimento da Angina de Peito,
do Enfarte do Miocárdio e da Doença Arterial Periférica, e pode levar,
inclusive, à morte. O risco de acidente vascular cerebral também aumenta nos
fumadores de modo proporcional ao número de cigarros fumados por dia. 

O consumo de charutos e o fumo de
cachimbo também aumentam o risco de enfarte do miocárdio. O mesmo se aplica ao
fumo de cigarros com filtro, fumo de cigarros "leves" e ao fumo sem
inalação. Os não fumadores que vivem ou trabalham com fumadores, chamados
fumadores passivos, estão também sujeitos aos malefícios do tabaco.

A cessação do hábito tabágico é
isoladamente a medida preventiva mais importante para as doenças
cardiovasculares. 

Sedentarismo


A inatividade física é hoje
reconhecida como um importante fator de risco para as doenças cardiovasculares.
Embora não se compare a fatores de risco como o tabagismo ou a hipertensão
arterial, é importante na medida em que atinge uma percentagem muito elevada da
população, incluindo adolescentes e jovens adultos. 

A falta de prática regular de exercício
físico moderado potencia outros fatores de risco susceptíveis de provocarem
doenças cardiovasculares, tais como a hipertensão arterial, a obesidade, a
diabetes ou a hipercolesterolemia. 

Diabetes
     Mellitus e obesidade 


Os riscos de um acidente vascular
cerebral ou do desenvolvimento de uma outra doença cardiovascular aumentam com
o excesso de peso, mesmo na ausência de outros factores de risco. É
particularmente perigosa uma forma de obesidade designada obesidade abdominal
que se caracteriza por um excesso de gordura principal ou exclusivamente na
região do abdômen. A obesidade abdominal está associada a um maior risco de
desenvolvimento de diabetes e doenças cardiovasculares. 

Maus
     hábitos alimentares 


Está hoje provado que a alimentação
constitui um fator na proteção da saúde e, quando desequilibrada, pode
contribuir para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, entre outras.
Por isso, o excesso de sal, de gorduras, de álcool e de açúcares de absorção
rápida na alimentação, por um lado, e a ausência de legumes, vegetais e frutos
frescos, por outro, são dois fatores de risco associados às doenças
cardiovasculares. Para ser saudável, a alimentação deve ser variada e
polifracionada (muitas refeições ao longo do dia). 

Hipercolesterolemia
     


Manifesta-se quando os valores do
colesterol no sangue são superiores aos níveis máximos recomendados em função
do risco cardiovascular individual. O colesterol é indispensável ao organismo,
quaisquer que sejam as células orgânicas que necessitem de regenerar-se,
substituir-se ou desenvolver-se. No entanto, valores elevados são prejudiciais
à saúde. 

Há dois tipos de colesterol. O
colesterol HDL (High Density Lipoproteins), designado por “bom colesterol”, é
constituído por colesterol retirado da parede dos vasos sanguíneos e que é
transportado até ao fígado para ser eliminado. O colesterol LDL (Low Density
Lipoproteins) é denominado “mau colesterol”, porque, quando em quantidade
excessiva, ao circular livremente no sangue, torna-se nocivo, acumulando-se perigosamente
na parede dos vasos arteriais. Quer o excesso de colesterol LDL, quer a falta
de colesterol HDL, aumentam o risco de doenças cardiovasculares, principalmente
o enfarte do miocárdio.

Hipertensão
     Arterial 


Situações em que se verificam valores
de pressão arterial aumentados. Para esta caracterização, consideram-se valores
de pressão arterial sistólica (“máxima”) superiores ou iguais a 140 mm Hg
(milímetros de mercúrio) e/ou valores de pressão arterial diastólica (“mínima”)
superiores ou iguais a 90 mm Hg. Contudo, nos doentes diabéticos, porque a
aterosclerose progride mais rapidamente, considera-se haver hipertensão
arterial quando os valores de pressão arterial sistólica são superiores ou
iguais a 130 mm Hg e/ou os valores de pressão arterial diastólica são
superiores ou iguais a 80 mm Hg.

Com frequência, apenas um dos valores
surge alterado. Quando apenas os valores da “máxima” estão alterados, diz-se
que o doente sofre de hipertensão arterial sistólica isolada; quando apenas os
valores da “mínima” se encontram elevados, o doente sofre de hipertensão
arterial diastólica. A primeira é mais frequente em idades avançadas e a
segunda em idades jovens.

A hipertensão arterial está associada
a um maior risco de doenças cardiovasculares, particularmente o acidente
vascular cerebral. 

Stress excessivo 


O stress é inevitável enquanto
vivemos, sendo uma conseqüência do ritmo de vida atual. É difícil definir com
exatidão o stress porque os fatores diferem de pessoa para pessoa. No entanto,
a sensação de descontrolo é sempre prejudicial e pode ser um sinal para
abrandar o ritmo de vida.