Retinoblastoma
Autor: Ecossíntese Soluções Renovaveis | Publicado: 2008-11-26T18:31:00-08:00

O que é RetinoblastomaRetinoblastoma é um tumor ocular originário das células da retina (membrana ocular sensível à luz). Trata-se do mais comum tumor ocular na infância e pode ter caráter hereditário, o que ocorre em 10% dos casos. O retinoblastoma pode acometer um ou ambos os olhos e é bastante agressivo, podendo invadir o nervo óptico e o sistema nervoso central, sendo, nestes casos, fatal. Pode, ainda, determinar metástases (transferência da afecção para outras partes do organismo, dando origem a tumores secundários). Por este motivo a doença deve ser diagnosticada o quanto antes.A doença pode estar presente já ao nascimento e, geralmente, acomete crianças na fase pré-verbal até os dois anos e meio de idade, por isso é fundamental que pais e pediatras estejam atentos para qualquer sinal. Segundo estudos, o retinoblastoma atinge crianças de ambos os sexos e de todas as raças. Quando diagnosticado em tempo, o retinoblastoma é curável e a visão da criança pode ser preservada. Quanto mais tardiamente for detectado, no entanto, menores as chances de um resultado favorável.Principais sintomas da doençaO principal sintoma é a baixa visão que, quando ocorre nos dois olhos, pode ser percebida pelos pais da criança. O retinoblastoma também se manifesta através de um brilho branco semelhante ao do olho do gato (leucocoria), quando a pupila é submetida à luz artificial. Esta observação geralmente é feita pelos familiares. A criança com retinoblastoma pode ainda apresentar estrabismo (vesgueira) e aparência anormal do olho. Fotos com flash podem denunciar a doença, quando os olhos não refletem a cor vermelha em um dos olhos ou em ambos. Nem todos os casos de ausência de reflexo vermelho, no entanto, ocorrem devido à presença de retinoblastoma. A catarata congênita e o glaucoma congênito, por exemplo, também provocam um reflexo branco através da pupila.O Teste do Reflexo Vermelho, realizado pelos pediatras nos primeiros dias de vida da criança é um dos exames que podem diagnosticar a doença precocemente. O teste é obrigatório apenas em alguns Estados brasileiros. Por este motivo os pais têm papel fundamental na percepção de qualquer anormalidade e no encaminhamento urgente ao oftalmologista. A avaliação oftalmológica periódica na infância é de grande importância para detectar o Retinoblastoma e outros problemas visuais que podem comprometer o desenvolvimento da criança e seu desempenho futuro.Quais os exames necessários e como é o tratamentoEm caso de suspeita, o primeiro passo é encaminhar a criança ao oftalmologista com a máxima urgência. O diagnóstico é realizado através de exames como o fundo de olho, ultrassonografia ocular e tomografia por computador. O oftalmologista, através de sua avaliação, determinará a necessidade, ou não, destes exames, bem como o encaminhamento da criança ao tratamento adequado para o seu caso específico.O tratamento do retinoblastoma permite, em muitos casos, controlar a doença e conservar o globo ocular e a visão. O tipo de tratamento adotado depende de seu estádio de evolução. Veja como podem ser os tratamentos:Tumores pequenosNormalmente são tratados por laser (hipertermia a laser, ou seja, aquecimento do tumor através do laser diodo).Tumores médiosSão tratados por quimioterapia (aplicação de drogas via endovenosa), braquiterapia (tratamento radioterápico de contato, onde uma placa de ouro com iodo radioativo fica implantada por alguns dias no olho da criança) e laser.Tumores grandesNormalmente são tratados pela enucleação (remoção do globo ocular). Em caso de metástase (transferência da afecção para outras partes do organismo, dando origem a tumores secundários), a quimioterapia (aplicação de drogas via endovenosa) e a radioterapia podem fazer parte do tratamento.Em caso de necessidade de enucleação, há a possibilidade de implante de prótese ocular, mediante avaliação do oftalmologista. Estas próteses, cada vez mais sofisticadas, não reabilitam a visão da criança, porém asseguram a estética. O Hospital de Olhos Sadalla Amin Ghanem, através de seu Departamento de Lentes de Contato e Próteses Oculares é pioneiro nesses serviços no Estado de Santa Catarina.Atualmente os grandes centros de oncologia apresentam uma variedade de tratamentos conservadores multidisciplinares.Mais informações: http://www.tucca.org.br/Veja o video da campanha!