Tenho Escoliose, o que fazer?             Fisioterapia / Pilates / Palmilhas
Autor: Rô | Publicado: 2016-04-08T11:27:00-07:00

Vamos lá!!!! Em primeiro lugar, vamos saber o que é esta tal de escoliose.... Sabendo do que se trata fica mais fácil de entender. De uma forma bem resumida vou tentar explicar o que está acontecendo na sua coluna, e como as técnicas fisioterápias podem te ajudar.













O que é Escoliose?



A escoliose é uma deformidade em curva da coluna vertebral, podendo ou não ser acompanhada de rotação das vértebras, a chamada "giba".

Existem vários tipos de escoliose, sendo mais frequente estes três:&nbsp;

Escoliose congênita (de nascença)
Escoliose Neuromuscular
Escoliose idiopática



Classificação da escoliose quanto a forma da curva: curva simples, sendo esta à direita ou à esquerda (escoliose em “C”); Curva dupla, (escoliose em “S”). Lembrando que a direção da curva é sempre identificada pela convexidade da coluna.

Classificação das curvaturas escolióticas, podendo estas serem: cervicotorácicas, torácicas, toracolombares, lombares e lombossacrais.

Relacionando o grau da angulação da escoliose e o tratamento correspondente, temos:

1)0 à 10 graus: não há necessidade de tratamento fisioterápico.

2)10 à 20 graus: há necessidade de tratamento fisioterápico.

3)20 à 30 graus: tratamento fisioterápico e uso de colete ortopédico ou de Milwakee.

4)30 à 40 graus: uso do colete ortopédico ou Milwakee.

5)40 à 50 graus: somente tratamento cirurgico.











Causas



Confira as principais causas para os três tipos existentes de escoliose:

A escoliose congênita decorre ou de um problema com a formação dos ossos da coluna vertebral (vértebras) ou de um problema de fusão dos ossos da coluna, podendo ou não estar associado a fusão de costelas durante o desenvolvimento do feto ou do recémnascido
A escoliose neuromuscular é causada por problemas neurológicos como paralisia cerebral ou musculares que determinam fraqueza muscular, controle precário dos músculos ou paralisia decorrente de doenças como distrofia muscular, espinha bífida e pólio
Somente a escoliose idiopática não possui causa conhecida.








Fatores de risco



Algumas pessoas são mais suscetíveis ao encurvamento da coluna. Alguns fatores são considerados de risco pelos médicos para o desenvolvimento de escoliose idiopática. Confira:

Idade: Os sinais e sintomas geralmente começam durante a fase mais acentuada de crescimento, que costuma ocorrer pouco antes da&nbsp;puberdade&nbsp;(dos nove aos 15 anos)
Sexo: Embora ambos os sexos possam ser afetados, as meninas possuem um risco muito maior de desenvolver curvaturas anormais na coluna
Histórico familiar. A escoliose é mais comum entre membros de uma mesma família que possua antecedentes da deformidade



Sintomas de Escoliose



Há suspeita de escoliose quando um ombro parece estar mais alto do que o outro ou quando a pélvis parece estar inclinada. Um olhar leigo não percebe a curvatura nos estágios iniciais exceto quando o paciente dobra o tronco para a frente e a assimetria entre os lados da coluna fica evidente, o que chamamos de gibosidade.

Os principais sintomas da escoliose podem incluir:

Ombros ou quadris que parecem assimétricos
Coluna vertebral encurvada anormalmente para um os lados
Eventualmente desconforto muscular
Em um escoliose mais grave pode-se notar desconforto respiratório.
Dores articulares devido ao desalinhamento corporal








Diagnóstico de Escoliose



O médico irá, inicialmente, fazer um histórico clínico detalhado e pode fazer perguntas sobre o crescimento recente do paciente. Depois, partirá para o exame físico, em que examinará o corpo do paciente em busca de sinais de escoliose.&nbsp;

Seu médico pode, também, realizar um exame neurológico para verificar a fraqueza muscular e reflexos anormais que seu filho poderá apresentar.

Entre os exames que o médico costuma pedir estão alguns testes de imagem, como raio-X, tomografia computadorizada e até exames de ressonância magnética








Tratamento de Escoliose





1)0 à 10 graus: não há necessidade de tratamento fisioterápico. Mas há necessidade de realizar exercícios físicos orientados para que a vida sedentária e a má postura não agravem o desalinhamento.

2)10 à 20 graus: há necessidade de tratamento fisioterápico.

3)20 à 30 graus: tratamento fisioterápico e uso de colete ortopédico ou de Milwakee.

4)30 à 40 graus: Fisioterapia e uso do colete ortopédico ou Milwakee.

5)40 à 50 graus: &nbsp;tratamento cirúrgico e fisioterapia.







O tratamento depende da causa da escoliose, do tamanho e da localização da curvatura, além do quanto o paciente ainda crescerá. Na maioria dos casos de escoliose idiopática adolescente (com curvatura menores de 20 graus), o tratamento é a observação pois devem ser realizadas reavaliações clinicas e, eventualmente, radiográficas.

Coletes

Na medida em que a curvatura se agrava (acima de 25 a 30 graus em crianças que estiverem em fase de crescimento), o uso de órteses é geralmente recomendado para auxiliar a retardar a progressão da curva. Existem muitos tipos de órteses utilizados. O colete de Boston, o colete de Wilmington, o colete de Milwaukee e o colete de Charleston foram batizados com o nome dos centros onde foram desenvolvidos.No estou aqui defendendo ou fazendo apologia ao uso do colete.... mas em alguns casos ele se faz necessário.











Cirurgia

Há também a opção da cirurgia para reparação da curvatura vertebral, mas a decisão do momento apropriado para se operar varia. Após os ossos do esqueleto cessarem o crescimento, a curvatura não deve se agravar muito. Por causa disso, talvez o cirurgião queira aguardar até que os ossos do seu filho parem de crescer. Entretanto, pode ser que seu filho necessite de cirurgia antes disso, se a curva na coluna for grave ou estiver se agravando rapidamente. Curvas de 40 graus ou mais geralmente precisam ser operadas.

A cirurgia consiste em corrigir a curva (embora não completamente) e encaixar os ossos dentro dela. Os ossos são fixados no lugar com uma ou duas hastes de metal presas com ganchos e parafusos até que o osso seja recuperado. Às vezes, a cirurgia é feita por meio de um corte nas costas, no abdômen ou abaixo das costelas. Pode ser necessário o uso de uma órtese para estabilizar a coluna vertebral após a operação.

Vale lembrar porém que toda cirurgia tem seus risco, por isso devemos estar seguro que este é o melhor no momento.

Fisioterapia - Pilates- Palmilhas







Bom.... aqui eu posso falar pela minha própria experiência!!!!! A fisioterapia irá realinhar esta musculatura que está comprometida devido a instalação de uma curva anormal da coluna.

Eu como boa &nbsp;instrutora de Pilates, defenderei esta técnica, pois acredito que &nbsp;com fortalecimento e alongamento dos músculos certos, com intensidade adequada e orientação especializada, podemos &nbsp;reduzir os efeitos causado pela escoliose.

Uma parceria perfeita é também associar o uso de palmilhas posturais que através de estímulos proprioceptivo e mecânicos estará colaborando para potencializar o tratamento.

Existem estudos que comprovam que o uso de palmilhas posturais diminuem as alteraçoes escolióticas da coluna vertebral.&nbsp;








&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;




As palmilhas posturais quando prescritas devem ser usadas sempre, inclusive nas aulas de pilates!!!!

&nbsp; Existem vários estudos que comprovam a eficácia do método pilates e estudos que comprovam a eficácia das palmilhas posturais. A associação dos dois métodos potencializa o tratamentos de diversas patologias. Se quiser saber mais ou tirar alguma dúvida deixe um recadinho ou entre em contato!!!!