Ureterocele
Autor: Rafa Goldstein | Publicado: 2011-05-16T10:49:00-07:00



Resolvi falar aqui de um probleminha que Antônia nasceu com ele..
Chamada Ureterocele, é uma má formação congênita, comum.. mas tem tanto a ponto de acharmos que seríamos "premiados" por ela..
Decidi falar aqui, por que quando eu estava vivendo o auge do problema, o que eu mais queria eram informações.. médicas.. ou de alguém que já tivesse passado por tudo que eu ainda haveria de passar..
Descobri que ela tinha uma dilatação pielocalicinal no último ultra som da gestação.. normalmente, essa má formação é visualizada no ultra do 5º mês, chamado ultra som morfológico.. mas no nosso caso.. só fomos descobrir quando faltava pouco pra ela nascer.. o que não fez muita diferença, por que dentro da barriga não é possível interferir (neste caso!)..
Essa dilatação é uma dilatação renal, que pode resolver espontaneamente após o nascimento, ou pode ser consequência de algum outro problema.. no caso dela era a ureterocele..
Palavra que povoou os mais terríveis sonhos que já tive..
Com 13 dias de vida ela fez o 1º ultra som... diagnosticado o problema, procuramos o pediatra dela, que logo nos encaminhou para um cirurgião..
Clécio Piçarro o nome do Cara.. ele nos disse que o caso dela era realmente cirúrgico, e que o que ela apresentava mais detalhadamente era uma ureterocele intravesical (localizada totalmente dentro da bexiga) com duplicação do sistema coletor do lado direito, resultando em um rim muito dilatado na porção superior. Sugeriu a hemi nefrectomia (retirada parcial do rim doente), o esvaziamento da ureterocele (que é na verdade uma "bolsa" que fica retendo a urina e causando infecção urinária recorrente), e retirada do ureter duplicado.
Lá fomos nós, faltando pouco para ela completar 4 meses, ela foi operada.. Foi um sucesso, pós operatório inacreditável.. criança é de Deus mesmo.. nem parecia que ela tinha operado.. no dia seguinte estávamos em casa.
Esqueci de contar que ela toma antibiótico por profilaxia desde o dia em que nasceu.. Na alta da cirurgia, Dr. Clécio suspendeu o antibiótico.. e 25 dias depois ela teve a 1ª infecção!.. aff.. senti um aperto no peito, e meus sonhos se povoaram de novo com o temido nome..
Suspeitamos de que a ureterocele havia enchido novamente, suspeitamos de refluxo urinário, e suspeitamos tb que o coto do ureter retirado estava retendo um pouco de urina.. Todas essas possibilidades já haviam nos sido expostas pelo médico..
Tratamos a infecção, e lá se vão exames e mais exames de urina.. exames de sangue.. dor e sofrimento pra mim.. acredito que ela não tenha sentido muita dor, a não ser durante os episódios de infecção..
Antes de operar, &nbsp;e depois dela ter a segunda infecção, ela fez um exame chamado uretrocistografia miccional.
É um exame que utiliza contraste, injeta via uretra, e depois são feitos raio-x.. para diagnosticar ou não a presença de refluxo urinário.. Quando a urina volta, da bexiga para os rins..
Diagnosticado, Antônia desenvolveu o refluxo pós cirurgico, do lado operado. Refluxo grau 3 para 4. Considerado um refluxo alto e importante.
A nefrologista dela indicou a continuidade da profilaxia, aguardando a cura espontanea, através do crescimento da criança. O cirurgião me deixou claro, que em mais um caso de infecção ele partiria para uma segunda cirurgia..
Não foi o caso e nem será, se Deus quiser!
Antônia está ótima, faz uso de Bactrim todos os dias, e sua ultima infecção (só para constar, a 3ª, foi em outubro do ano passado, devido a baixa dosagem que estavamos dando para a profilaxia, ajustada a dose, tudo ficou em paz!)
Aos 1 ano e 8 meses vamos repetir os exames com a certeza de que está tudo no devido lugar!
Amém!
=D