A fraqueza muscular é o achado clínico mais comum nos pacientes com dor anterior no joelho.
Autor: LAF Reabilitare | Publicado: 2012-04-01T17:32:00-03:00






&nbsp; &nbsp; Um das causas mais frequentes de busca por
cuidados medidos em atletas é a Dor na Região Anterior do Joelho. Profissionais
de saúde comumente chamam a dor na frente do joelho ou abaixo da patela de
síndrome da dor fêmoropatelar. Apesar de ser muito frequente, essa dor não está
relacionada a um esporte especifico e ocorre ao longo do tempo com aumento da
atividade física.






&nbsp; &nbsp; Essa dor pode ser um leve incomodo
persistente ou uma dor aguda ocasional que pode limitar suas atividades
desportivas ou cotidianas. Essa queixa pode ser relatada também em tarefas
cotidianas como subir e descer escadas, ao pedalar, correr e após permanecer
longos períodos com os joelhos dobrados.





&nbsp; &nbsp; Estudiosos de todo mundo buscam maneiras de
identificar com precisão potenciais fatores de risco desencadeadores desse tipo
de dor no joelho. Um excelente estudo foi realizado em 2011, na Holanda. Os
pesquisadores realizaram uma grande e minuciosa busca literária e encontraram 3845
possíveis artigos de interesse. Esses artigos discutiam cerca de 135 possíveis
fatores de risco. Seguindo um rigoroso critério de revisão, foram selecionados
7 artigos científicos com alta qualidade metodológica. Após analise, foram
identificados 13 potenciais fatores de risco e incluía cerca de 243 pacientes
que tinham esse tipo de dor no joelho. 





&nbsp; &nbsp; A equipe de pesquisadores descobriu que a
fraqueza do músculo quadríceps, que está localizado na região anterior da coxa
e ajuda a esticar o seu joelho, foi o fator predominante para o desenvolvimento
da dor no joelho. &nbsp;Elem também confirmaram
que esse tipo de dor no joelho afeta mais as mulheres.






Se capaz de identificar que atletas têm risco
de desenvolver dor no joelho é útil para implementação de programas de exercícios
preventivos que irão diminuir a chance de lesão e dor. Atualmente a maneira
mais precisa de verificar o grau de força muscular é feita através de um
aparelho chamado dinamômetro isocinético, que através de um equipamento mecânico
ligado ao computador , identifica a força máxima de um grupamento muscular numa
velocidade constante, através dele também é possível compara a força do membro
esquerdo com o membro direito e da região anterior com a região posterior, esse
aparelho é encontrado nas clínicas de reabilitação esportivas dos grandes
centros urbanos.





&nbsp; &nbsp; Na ausência do dinamômetro isocinético,
profissionais de saúde utilizam ferramentas menos precisas, mas que podem
identificar possíveis diferenças de força. A escala de resistência manual é a
mais utilizada entre os profissionais, que graduam a força muscular entre 0 a
10 (Kendall) ou de 0 a 5 (MRC), mas também
pode-se utilizar testes clínicos ou de performance para identificar a força
muscular, dentre eles: saltar adiante e vertical com uma perna, saltar com as
duas pernas, correr, etc. 





&nbsp; &nbsp; Como estudo sugere que a fraqueza do músculo quadríceps
é principal causa desencadeadora da dor anterior no joelho, segue abaixo um
programa de exercícios focado no fortalecimento do quadríceps que pode ser um
caminho efetivo para manter seu joelho livre de dor. Esses exercícios fortalecimento
são fáceis de se executar e não requerem grandes equipamentos, podendo ser
realizados com pequenos ou nenhum custo. 






(1) Exercício de subida lateral, (2) Exercício de agachamento bilateral e (3) Exercício de agachamento unilateral. &nbsp;&nbsp;




&nbsp; &nbsp;Como qualquer programa de exercício, você também
pode precisar considerar seu nivel de atividade fisica atual. Seu
fisioterapeuta pode ajudar a adequar um programa de exercicios da você. 







&nbsp; &nbsp; Para maiores informações
sobre o tratamento de dor anterior no joelho, procure por um fisioterapeuta
especializado em desordens musculoesqueléticas ou desportivas.




Saiba mais sobre Síndrome da dor Femoropatelar.



Fonte: JOSPT (Lankhorst
et al, 2012).



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Palavras chave: Síndrome da dor
femoropatelar, condromalácia, dor anterior no joelho, fisioterapia,
fortalecimento.