Teste do Pezinho
Autor: Dr. Diogo Barros | Publicado: 2012-04-10T15:05:00-07:00



TESTE
DO PEZINHO









A implantação do teste do pezinho na rede
municipal de saúde foi um grande avanço para a saúde publica. Através desse
teste tornou-se possível a detecção de varias formar patológicas, como
hipotireoidismo congênito e a fenilcetonúria, as quais são responsáveis por
grande parte de deficiência mental, que quando tratadas precocemente evitam
grandes deficiências físicas e mentais.

A informação a respeito da importância na
realização de tal exame deve ser iniciada ainda na consulta de pré-natal, demonstrando
assim à futura genitora a importância da prevenção de patologias que causam
retardo mental no seu filho.

O teste do pezinho deve ser
realizado em um ambiente tranquilo, sendo imprescindível levar uma informação
previa do teste aos pais antes de sua realização. Este
primeiro contato com a Unidade de Saúde deve ser aproveitado ao máximo pela
equipe para orientação das mães sobre aleitamento materno, cuidados

com
as mamas e com o recém-nascido, vacinas, devendo-se encaminhar às mães para a
consulta pós-parto, planejamento familiar e puericultura.

&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Para uma correta realização do teste
a equipe de Enfermagem deve estar atualizada e capacitada para a realização do
mesmo, bem como estar com todo material necessário em mãos.&nbsp; A seguir são descritos os materiais
necessários para a realização do teste do pezinho:



- Luvas de
procedimento;

- Recipiente com
álcool a 70%;

- Pacotes de gazinha
esterilizada ou algodão;

- Lancetas
esterilizadas descartáveis, com ponta triangular;

- Envelopes com papel
filtro;

-
Garroteador de borracha (o mesmo para punção venosa).

&nbsp;&nbsp;

PROCEDIMENTO



A
priori deve-se preencher o livro de registro, o envelope branco e no papel
filtro com todos os dados da criança, com letra legível e sem abreviaturas com
caneta esferográfica. Obs: Caso a criança não tiver nome colocar RN DE (Nome da
Mãe).





&nbsp;A
mãe ou outro responsável deve estar em pé e segurar a criança na posição
vertical.O profissional deve estar próximo, realizando dessa maneira a anti-sepsia
com álcool a 70%.


&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;

&nbsp;O
profissional deve lavar as mãos e calçar as luvas de procedimento, deve
envolver o pé e o tornozelo da criança com o dedo indicador e o polegar,
deixando exposta somente a região do calcanhar a ser puncionada. Após a
anti-sepsia e secagem do álcool deve-se penetrar toda porção triangular da
lanceta no local escolhido. Retire com o algodão a primeira gota que começa a
se formar. Aguarde a formação de uma grande gota. Faça uma compressão leve com
o dedo indicador e polegar sobre o calcanhar, seguida por uma descompressão. Isso
ajudara a aumentar o aporte sanguíneo que será exteriorizado. Caso não sejam
obtidas gotas em quantidades suficientes puncione em outro local, lembrando sempre
de desprezar cada lanceta utilizada; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;



Assim
que se formar a gota aproxime o papel filme da mesma, encostando-a no meio do
circulo. Caso não obtenha-se a quantidade de sangue suficiente, pegue outra
gota e a posicione exatamente em cima da outra, nunca dos lados, lembrando que não
deve ser colocadas mais de duas gotas por circulo. O próximo passo será
verificar se todo o circulo foi preenchido com sangue e se esta visível no
verso. Após terminar o procedimento no primeiro circulo, realiza-se da mesma
maneira nos outros;






&nbsp;Após
a coleta, posicionar a criança deitada com o membro inferior elevado, recebendo
uma leve compressão com algodão, isso facilitará a vasoconstricção periférica;


&nbsp;Logo
após a coleta o papel filme tem que ser colocado em ambiente arejado em posição
horizontal para que ele possa secar por um período de até três horas em
temperatura ambiente. Após seco o papel filme pode ser colocado no envelope e
guardado na geladeira (no meio ou na parte baixa) dentro de um recipiente
fechado;


A
remessa dos envelopes para o laboratório deve ser feita pelo menos duas vezes
por semana. Deve-se destacar a importância da agilidade no transporte dos
exames, considerando-se que o diagnóstico e tratamento precoce de
Hipotireoidismo e Fenilcetonúria, evitará sequelas neurológicasgraves e retardo
mental.

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&nbsp;

A
orientação dos pais sobre resultados alterados do Teste do Pezinho, doenças
diagnosticadas (Hipotireoidismo, Fenilcetonúria e Doenças Falciformes), além do
aconselhamento dos pais sobre crianças portadoras de traço Falciforme
(possibilidade de filhos com a doença), deve ficar a cargo doPediatra ou
Enfermeiro da Unidade de Saúde.