RESUMO DE ARTIGO
Autor: Marcos Brito | Publicado: 2012-06-21T14:00:00-03:00

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RESUMO DE PRÉ CLÍNICA

MARIO MALZONI NETO

CARLOS D'ANDERSON
GONÇALVES DE SOUZA

Reabilitação
Estética-Funcional com Ajuste Prévio da Oclusão em Relação Cêntrica

Joana L. S. MARQUES,
Caroline M. O. FERNANDES, Paula C. CARDOSO, Érica M. TORRES3, Sicknan S. ROCHA

Rev Odontol Bras
Central 2010;19(51)

O artigo que
resumiremos teve como objetivo central relatar um caso clínico sobre a
reabilitação estética e funcional de um paciente que sofre de perda das guias
anteriores motivada por hábitos parafuncionais.

Desgaste dental
pode ser compreendido com uma perda de estrutura dentária não relacionada a
cárie sendo causada por vários outros fatores, como atrito entre os dentes,
hábitos deletérios e substâncias abrasivas como escovação inadequada e
dentifrício, fatores químicos do tipo endógenos&nbsp;
como o HCL do suco gástrico de pacientes que sofrem de quadros de
bulimia ou refluxo gastroesofágico, ou ainda por motivos exógenos envolvendo
por exemplo substâncias com pH baixo , como frutas cítricas. 

O paciente é um
homem de 33 anos que procurou Faculdade de Odontologia da Universidade Federal
de Goiás queixando-se da estética devido ao tamanho dos seus dentes anteriores.

Após a
realização de um exame clínico possível a observação de desgaste do terço
incisal dos dentes anteriores, superiores e inferiores do paciente, sende este
provocado por hábitos parafuncionais (bruxismo do sono), além de estarem
ausentes os dentes 18, 28, 35, 36, 38, 46 e 48.

Quando se
analisou a sua oclusão notou-se que não haveria espaço funcional para o
reestabelecer a forma anatômica dos dentes de modo que os deixassem em posição
de máxima intercuspidação habitual.

Logo o
tratamento escolhido foi o ajuste oclusal colocando a mandíbula em relação
cêntrica, que posicionaria a mandíbula mais posteriormente e gerou o ganho de
espaço para possibilitar a reconstituição dos dentes anteriores que estavam
desgastados. 

Ao fim de três
sessões de ajuste uma prótese parcial removível foi então confeccionada visando
repor os dentes inferiores que estavam ausentes (35, 36 e 46). Sendo que Previamente
já havia ocorrido à reanatomização das faces dentais que se encontravam
desgastadas, sendo utilizada a resina composta direta, por meio da técnica de
mock-up, possibilitando assim a avaliação estética e a aprovação por parte do
paciente.

Terminados esses
procedimentos restauradores iniciais, utilizando-se de guias de matriz de
silicona, foram obtidos novos modelos que foram transferidos para um
articulador semiajustável, para possibilitar a confecção de uma placa oclusal
em resina acrílica com função miorrelaxante. 

Junto com a
placa o paciente recebeu ajustes posteriores e foi orientado em relação ao uso
e aos cuidados que o mesmo deveria ter para com a manutenção dos resultados que
haviam sido alcançados