Sangue na Urina
Autor: Saude Oeste | Publicado: 2012-05-02T10:04:00-07:00



A presença de sangue na urina, também chamada de&nbsp;hematúria, não é uma doença, porém pode ser sinal de alguma. A hematúria divide-se em macroscópica (visível) (urina&nbsp; vermelha ou avermelhada)&nbsp; e microscópica ( urina com coloração normal, pois a quantidade de sangue é tão pequena que só é vista com auxílio de microscópio).

O sangramento do trato urinário pode ir e vir, mesmo em casos mais sérios, portanto um médico deve ser consultado imediatamente se algum sangue for detectado na urina, mesmo que uma só vez. A hematúria microscópica só vai ser detectada em um exame de urina, porém a constatação de sangue na urina, visível ou microscópica, requer exames complementares para que se descubra a causa.

Às vezes, pessoas com trato urinário normal apresentarão algumas hemácias (células sanguíneas vermelhas) na urina. Caso o número de hemácias seja superior a três, em dois exames independentes, uma hematúria microscópica será constatada e, conseqüentemente, exames complementares far-se-ão necessários.



Causas:



São muitas e distintas as causas de uma hematúria - em cerca de 25% dos pacientes a causa é uma doença que pode ser séria. Listam-se, a seguir, os fatores que mais comumente causam a presença de sangue na urina:

Litíase ou cálculo urinário&nbsp;(principalmente renal e uretral);
Cistites: Infecção de bexiga acompanhada de dor durante a micção e frequente necessidade de urinar. É mais frequente em mulheres do que em homens;
Câncer&nbsp;em qualquer parte do trato urinário;
Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), que é o aumento da próstata;
Ferimento, contusão: uma pancada muito forte nas costas ou na lateral do tronco pode ofender os rins e causar uma hemorragia. Exercícios muito vigorosos ou corridas de longa distância podem irritar os rins e causar hematúria;
Medicamentos: remédios que afinam o sangue, como anticoagulantes, medicamentos contendo aspirina e&nbsp;antiinflamatórios não esteróides e não hormonais&nbsp;(usados para tratar artrite ou para aliviar a dor) também podem provocar hematúria;
Alimentos: Alguns alimentos, como a beterraba, tornam a urina avermelhada devido aos fortes pigmentos que contém;
Problemas básicos de saúde;


&nbsp;Caso o sangue na urina seja constatado, o médico fará, além do exame físico, várias perguntas a respeito da saúde do paciente. Talvez seja possível descobrir a causa da hematúria sabendo-se quando e como ela ocorre. Por exemplo, se o sangue aparece somente no início da micção, o problema provavelmente localiza-se na uretra. Caso o sangue esteja presente só nos últimos pingos, é provável que a causa esteja na próstata ou no&nbsp;colo&nbsp;da bexiga. Quando o sangue aparece durante a micção, o problema deve estar na bexiga, no ureter ou em um rim.

Coágulos grandes e densos, sugerem um problema de bexiga, enquanto a ausência de coágulos sugere um problema no rim ou no ureter.

Alguns exames que o médico pode pedir incluem:

Exame de urina;
Exame de cultura de urina, normalmente pedido quando se suspeita de uma&nbsp;infecção urinária;
Exame citológico de urina, no caso de suspeita de câncer de bexiga ou de rim;
Urografia intravenosa (IVP): muitas das desordens urinárias podem ser detectadas através deste teste;
Citoscopia;
Dipstick: teste utilizado para detectar a&nbsp;presença de sangue na urina.


O tratamento da hematúria depende do que está causando o sangramento. Uma vez que o sangramento em si não é uma doença, ele só cessará quando o problema que o está causando for tratado.

Fonte:&nbsp;http://www.uro.com.br/doencas.htm