Profissionais de Saúde
Autor: Gerson Pereira Leal | Publicado: 2014-02-07T12:55:00-02:00


   
       Defeitos genéticos podem causar obesidade severa, mas ambiente 
favorável ao ganho de peso é determinante na maioria do casos&nbsp;





Consumo de alimentos maior do que o gasto energético é igual a 
obesidade. Certo? Essa resposta é mais complexa. A obesidade é 
multifatorial e sofre ação da hereditariedade, do ambiente e do 
comportamento. O que as pesquisas indicam é que de 25% a 70% do nosso 
peso corporal são influenciados pela genética, principalmente na 
obesidade severa. Na forma leve e moderada, o ambiente é determinante, 
afirmam cientistas. Há muito ainda a descobrir nessa área, e o que se 
sabe, por enquanto, é que os genes relacionados à obesidade agem 
alterando o gasto de energia, o controle do apetite ou a maneira como o 
corpo processa e absorve os nutrientes. Hoje o mapa genético da 
obesidade aponta para mais de 400 genes e outros marcadores, e suas 
interações, com algum papel na obesidade humana. Porém o ambiente e o 
estilo de vida ainda são os principais aliados dessa doença, que se 
tornou uma epidemia.
       

       Se a pessoa vive num ambiente favorável à obesidade e carrega 
genes que respondem à doença, há 90% de chance de ganhar peso de forma 
crônica. Um exemplo é o hormônio leptina, produzido no tecido adiposo e 
responsável pela sensação de saciedade e pelo gasto de energia 
(termogênese). Pesquisas em laboratório mostraram que roedores 
geneticamente obesos não apresentavam o gene para a expressão da 
leptina. Nos humanos, o gene da leptina está no cromossomo 7q31. E um 
dado curioso é que a maior parte dos obesos tem taxas elevadas de 
leptina, porém, por algum motivo ainda não totalmente esclarecido, o 
cérebro deles apresenta resistência ao hormônio.

       Outra substância bem conhecida hoje é a grelina, ou hormônio 
da fome, produzida no trato gastrointestinal e que também age no 
controle da ingestão de alimentos e no gasto de energia. A grelina, 
entre outras funções, dispara a vontade de comer, e suas taxas no 
organismo sobem uma a duas horas antes das principais refeições. Num dos
 estudos sobre esse hormônio, cientistas observaram que magros liberam 
maior nível de grelina durante o sono, o que não ocorre com obesos. 
“Podemos afirmar que a obesidade cursa em família. Geralmente um obeso 
tem pais ou parentes próximos gordos. E a obesidade genética geralmente 
se manifesta em outros membros da mesma família”, diz o endocrinologista
 Amélio Godoy-Matos, professor de pós-graduação da PUC-RJ e médico do 
Instituto Estadual de Diabetes e Endocrinologia (Iede).
       

       Ele lembra um estudo dinamarquês liderado por Stunkard 
realizado com 3.580 gêmeos obesos adotados na Dinamarca por famílias que
 não se conheciam. As crianças continuaram obesas mesmo criadas em 
ambientes diferentes e independentemente dos pesos de seus pais 
adotivos. “Esse é um dos estudos que mostram a relação direta entre 
obesidade e fatores genéticos. Pesquisas também sugerem que há 
influência genética na dissipação de energia”, comenta Godoy-Matos. 
       

       Hoje são conhecidos sete genes associados à obesidade 
monogênica. Pelo menos duas síndromes genéticas têm relação com 
obesidade e são causadas por alterações em um único gene: a síndrome de 
Prader-Willi e a síndrome de Bardet-Biedl. “As mutações do receptor MC4 
são as mais comuns na obesidade em crianças e adultos”, acrescenta 
Godoy-Matos. Segundo o médico, a maioria dos genes com influência na 
obesidade está associada a ações do Sistema Nervoso Central, mas também 
do trato gastrointestinal e do tecido adiposo, e regula o apetite e o 
gasto de energia.
       

       Para Godoy-Matos, na maioria dos casos a genética municia a 
arma e o ambiente puxa o gatilho que dispara a obesidade: “Nossos genes 
não sofreram alterações por conta própria com o passar dos séculos, mas o
 ambiente em que vivemos atualmente está forçando essas mutações. O 
principal responsável pela epidemia de obesidade é a grande oferta de 
alimentos calóricos. Vivemos em um ambiente obesogênico favorável ao 
consumo e totalmente desfavorável ao gasto de energia”, diz o médico.&nbsp;




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Fonte: http://www.portalsaude360.com.br/artigos.html#.article-01