Toxoplasmose em Gatos X Gestação em Mulheres
Autor: Nayara Pataro Fagundes  | Publicado: 2013-10-28T11:43:00-02:00


Visão geral sobre conceitos,
desenvolvimento da doença, formas de transmissão, formas de tratamento,&nbsp; medidas preventivas e a relação entre o gato
e a gestante.





O que é a toxoplasmose ?

A toxoplasmose é uma doença causada por um parasita unicelular chamado
Toxoplasma gondii (T. gondii). É uma das doenças parasitárias mais comuns e foi
encontrada em quase todos os animais de sangue quente, incluindo os animais de
estimação e os seres humanos. Apesar da alta prevalência da infecção pelo T.
gondii , o parasita raramente causa doença clínica significativa em gatos, ou
em qualquer espécie.

Embora a infecção geralmente leve a uma doença assintomática em pessoas com
sistemas imunológicos saudáveis​​, é arriscada durante a gravidez porque o
parasita pode infectar a placenta e o bebê. Por isso as mulheres grávidas e
indivíduos que apresentam o sistema imunológico comprometido devem ser cautelosos,
pois para eles uma infecção por Toxoplasma pode causar sérios problemas de
saúde.



O que causa a toxoplasmose ?

O ciclo de vida do Toxoplasma gondii é complexo e envolve dois tipos de
hospedeiros, &nbsp;definitivo e intermediário.
Gatos, selvagens e domésticos, são os únicos hospedeiros definitivos do
Toxoplasma gondii. Isto significa que o parasita pode apenas produzir ovos (oocistos)
quando infecta um gato. 

Quando um gato ingere uma presa infectada ou carne crua contaminada, o
parasita é liberado em seu trato digestivo. Os organismos então, se multiplicam
na parede do intestino delgado e produzem oocistos (ciclo de infecção
intraintestinal). Estes oocistos são então excretados em grande número nas
fezes do gato. 

Gatos expostos pela primeira vez ao T. gondii começarão a eliminar os
oocistos entre três e 10 dias após a ingestão do tecido infectado , e
continuarão eliminando por cerca de 10 a 14 dias, período no qual podem ser
produzidos milhões de oocistos. Os Oocistos são muito resistentes e podem
sobreviver no ambiente por até 18 meses. 

Durante o ciclo de infecção intraintestinal no gato, alguns organismos de
T. gondii são liberados dos cistos ingeridos e podem penetrar mais
profundamente na parede do intestino e, então, se multiplicarem em forma de
taquizoítas . Os taquizoítas, em seguida, irão atingir outras partes do
organismo do gato iniciando o ciclo de infecção extra-intestinal.
Eventualmente, o sistema imunológico do gato restringe este estágio do
organismo, o qual então entra numa fase dormente ou de "repouso "
através da formação de quistos nos músculos e no cérebro. 

Os oocistos liberados ​​nas fezes de um gato não são imediatamente
infecciosos para outros animais. Eles devem primeiro passar por um processo
chamado de esporulação, o que leva de um a cinco dias, dependendo das condições
ambientais. Uma vez esporulados, os oocistos passam a ser infectantes para
gatos, pessoas e outros hospedeiros intermediários.

Os hospedeiros intermediários do Toxoplasma gondii, seres humanos e cães
por exemplo, podem ser infectados através da ingestão de oocistos esporulados,
mas não são capazes de eliminar oocistos. Esta infecção resulta na formação de
quistos em vários tecidos do corpo. Cistos teciduais permanecem no hospedeiro
intermediário para a vida toda e são infecciosos para gatos, pessoas e outros
hospedeiros intermediários caso o tecido contendo os cistos seja ingerido. 

Se você foi infectado com o Toxoplasma uma vez, por via de regra, não será infectado
novamente. 



Como a toxoplasmose afeta&nbsp; o meu gato ?

A maioria dos gatos infectados com T. gondii não apresentam nenhum sintoma.
Ocasionalmente, no entanto, o quadro clínico da toxoplasmose pode ocorrer.
Quando a doença está presente, ela pode se desenvolver caso a resposta
imunológica do gato não seja suficiente para impedir a disseminação das formas
taquizoítas. A doença é mais provável de ocorrer em gatos com o sistema
imunológico suprimido, incluindo jovens gatinhos e gatos com o vírus da
leucemia felina (FeLV) ou vírus da imunodeficiência felina (FIV).

Os sintomas mais comuns da toxoplasmose são febre, perda de apetite e
letargia. Outros sintomas podem ocorrer, dependendo do tipo da infecção, aguda
ou crônica, e também da localização do parasito no organismo. Nos pulmões, a
infecção por T. gondii, pode causar pneumonia, o que levará a um desconforto
respiratório, o qual irá se agravando gradualmente. A toxoplasmose também pode
afetar os olhos e o sistema nervoso central , produzindo inflamação da retina
ou da câmara ocular anterior, alterando o tamanho normal da pupila e também a
capacidade de resposta à luz, causando cegueira, incoordenação motora, mudanças
de comportamento, pressão da cabeça contra obstáculos, orelhas contraídas ,
dificuldade de mastigação e deglutição de alimentos, convulsões e perda de
controle sobre a micção e defecação.



É verdade que os gatos têm um papel importante
na propagação da toxoplasmose?&nbsp;Eu posso
"pegar" toxoplasmose do meu gato? Como os gatos podem se infectar e
transmitir a infecção? 

Sim. Os felinos são hospedeiros naturais do parasita, e estes parasitas se
reproduzem no intestino do gato. Eles se infectam pela ingestão de roedores contaminados
, aves ou outros animais. O parasita é então eliminado nas fezes do gato. Gatos
e gatinhos preferem caixas de areia, e terras de jardim para a eliminação de
suas fezes. Quando infectados podem&nbsp;
excretar milhões de parasitas junto as fezes, diariamente, durante um
período de 3 semanas após a infecção. Gatos adultos são menos propensos a eliminar
oocistos de Toxoplasma. Os oocistos se tornam infectantes 24 horas depois de
serem excretados. Em condições ambientais favoráveis, os oocistos sobrevivem no
solo, areia ou lixo e permanecem infecciosos por até 18 meses. Durante este
tempo, eles se espalham no ambiente contaminando água , solo, frutas e legumes.
O ser humano pode se infectar ao comer frutas e vegetais se estes não forem
cozidos, lavados ou descascados, e involuntariamente ao colocar a mão na boca
depois de manipular a caixa de areia, ou enquanto realiza a jardinagem sem
luvas. 

Assim, embora seja possível se infectar com oocistos de toxoplasma entrando
em contato com as fezes do gato, as pessoas estão muito mais propensas a
infecção através da ingestão de carne crua e de frutas e vegetais não lavados.



Eu tenho que me livrar do meu gato se
estou grávida ou pensando em engravidar?

No passado, as pessoas
imunodeficientes e mulheres grávidas eram aconselhadas a evitar gatos. No
entanto, os Centers for Disease Control (CDC ) afirmam agora que isso não é
necessário.

As fezes do gato é, sem dúvidas, uma importante fonte de infecção para a
toxoplasmose, mas isso não significa que você precisa se livrar do seu amado
animal de estimação. Possuir um gato não significa que você será infectado com
a doença. No entanto, &nbsp;você deverá tomar
alguns cuidados extras. 

É improvável que você esteja exposto ao parasita simplesmente ao tocar um
gato, mesmo que&nbsp; infectado, porque os
gatos geralmente não carregam o parasita em sua pele. Também é improvável que
você possa ser infectado através da mordida de um gato ou através de arranhões.
Além disso, gatos mantidos dentro de casa, que não caçam presas e aqueles que não
comem carne crua, não são susceptíveis de serem infectados com T. gondii.



As pessoas são muito mais propensas a
infecção através da ingestão de carne crua e de frutas e vegetais não lavados
do que através da manipulação de fezes de gato.



Como é diagnosticada a toxoplasmose em
gatos ?

Como seres humanos, os gatos raramente apresentam sintomas quando infectados,
por isso a maioria das pessoas não sabe se o seu gato foi ou não infectado. 

A toxoplasmose é geralmente diagnosticada com base no histórico do animal,
sinais de doença, e resultados de testes laboratoriais. A medição de anticorpos
IgG e IgM para o Toxoplasma gondii no sangue pode ajudar a diagnosticar a
toxoplasmose. A presença de anticorpos IgG para T. gondii num gato saudável
sugere que o gato foi infectado previamente e agora é muito provável que esteja
imune e não está mais excretando oocistos. A presença de anticorpos IgM contra
T. gondii significativos, no entanto, sugere uma infecção ativa no gato. A
ausência de anticorpos de T. gondii , de ambos os tipos em um gato saudável
sugere que o gato é susceptível a infecção e, portanto, poderia ser liberado
oocistos de uma a duas semanas após a infecção.

Por vezes, os oocistos podem ser encontrados nas fezes , mas este não é um
método confiável de diagnóstico, porque eles se parecem com outros parasitas, e
podem ser confundidos. Além disso os gatos eliminam os oocistos durante um
curto período de tempo e muitas vezes não liberam oocistos quando estão
apresentando sinais da doença.

Um diagnóstico definitivo requer um exame microscópico dos tecidos ou
esfregaços de impressão de tecido para alterações patológicas distintas e a
presença de taquizoítos.



A Toxoplasmose em gatos deve ou pode
ser tratada?

A maioria dos gatos que têm toxoplasmose pode se recuperar com o
tratamento. O tratamento geralmente envolve antibioticoterapia com
clindamicina. Outros medicamentos que são utilizados incluem a pirimetamina e
sulfadiazina , que agem em conjunto para inibir a reprodução de T. gondii . O
tratamento deve ser iniciado o mais cedo possível após o diagnóstico e
continuado durante vários dias, após os sinais terem desaparecido . Na doença
aguda , o tratamento é iniciado por vezes na base de um título elevado de
anticorpos no primeiro teste . Se a melhora clínica não é vista dentro de dois
a três dias, o diagnóstico de toxoplasmose deverá ser reavaliado.

Nenhuma vacina está ainda disponível para prevenir a infecção ou a
toxoplasmose em gatos , humanos, ou outras espécies .



Uma vez infectado com o Toxoplasma o meu
gato sempre será capaz de espalhar a infecção?

Não. Os gatos só eliminam os oocistos mas fezes por alguns dias em toda a
sua vida, algumas semanas após a infecção. A chance da contaminação humana
através do gato é muito pequena. Gatos que eliminaram oocistos de Toxoplasma
gondii são considerados imunes ao toxoplasma e não irão eliminá-los novamente. 



Como posso evitar a infecção se estou
grávida e tenho um gato?

Evite trocar a areia do gato, deixe
que outra pessoa não gestante realize a tarefa. Se não&nbsp;for possível, use luvas
e lave bem as mãos após a limpeza. Alguns especialistas também sugerem o uso de
uma máscara, caso as partículas se espalhem pelo ar quando a areia é agitada;
A caixa de areia do gato dever ser
limpa diariamente. Pois assim o risco de infecção é reduzido, visto que os
oocistos não são infectantes nas primeiras 24 horas após serem eliminados nas
fezes;
Mantenha o gato dentro de casa;
Evite contato com gatos de rua , especialmente
com filhotes;
Alimente seu gato com alimento
comercial seco ou enlatado, não o alimente com carne crua ou mal cozida;
Não permita que os gatos usem o&nbsp; jardim ou a área de lazer infantil para fazer
suas necessidades;
Faça o controle&nbsp; das populações de roedores e de outros
potenciais hospedeiros intermediários.





O que mais eu posso fazer para evitar
uma infecção?

Evite produtos lácteos não
pasteurizados;
Lave ou retire a casca de frutas,
legumes e verduras antes de consumir;
Lave as tábuas de corte, os pratos,
balcões, utensílios e, principalmente, as mãos&nbsp;
que entraram em contato com alimentos crus. Lave com água quente e
sabão;
Não toque na boca, no nariz ou nos
olhos ao preparar o alimento, e sempre lave as mãos antes de comer. Use luvas
descartáveis ​​se tiver qualquer tipo de corte nas mãos;
Mantenha moscas e baratas longe de sua
comida;
Evite beber água não tratada a menos
que seja fervida. Use água mineral quando acampar ou viajar;
Usar luvas durante a jardinagem e
durante qualquer contato com o solo, areia, e outros locais onde possa conter
fezes de gato. Lavar bem as mãos depois de entrar em contato com o solo ou
areia;
Cozinhe bem os alimentos. A carne deve
ser bem passada;
Mantenha os montes de areia ao ar
livre cobertos.





Como preparar a carne para evitar a
infecção?


As carnes devem ser manuseadas e cozidas adequadamente;
Congele a carne durante vários dias
antes de cozinhá-la. Isto irá reduzir , mas não eliminar a possibilidade de
infecção;
Cozinhe bem a carne. Esta é a única
maneira de ter certeza que você eliminou o risco de contaminação.





USDA recomenda o seguinte para a preparação da carne:

Para cortes inteiros de carne
(excluindo frango) – Cozinhe-a pelo menos a 63 °C. Em seguida, permita que a
carne descanse durante três minutos antes de consumi-la;
Para a carne moída (excluindo aves) –
Cozinhe-a pelo menos a 71 ° C. A carne moída não requer um tempo de repouso;
Para todas as aves (cortes inteiros e pedaços)
– Cozinhe-a pelo menos a 74 ° C. Em seguida, descanso durante três minutos
antes de consumir.



*De acordo com o USDA “tempo de descanso é a quantidade de tempo
que o produto permanece à temperatura final, depois de ter sido removido a
partir de uma grelha, forno, ou de outra fonte de calor. Durante os três
minutos após a carne ser removida da fonte de calor, a sua temperatura
permanece constante ou continua a aumentar, o que leva a destruição de agentes
patogênicos."



Especialistas estimam que nos&nbsp;países
industrializados, a transmissão mais comum para os seres humanos é,
provavelmente, a ingestão de carne crua ou mal cozida, especialmente carne de
cordeiro e carne de porco. O organismo pode, por vezes, estar presente em
alguns produtos lácteos não pasteurizados, como o leite de cabra. O Toxoplasma
gondii também pode ser transmitido diretamente de mulher grávida para o feto
quando a mãe é infectada durante a gravidez.



O veterinário do seu animalzinho pode
responder a quaisquer outras dúvidas que você possa ter em relação ao seu gato
e o risco para toxoplasmose.







Dra. Nayara Pataro Fagundes





Médica Veterinária (CRMV-MG 13865)









REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS



AMERICAN
ASSOCIATION OF FELINE PRACTITIONERS. Toxoplasmosis
in cats - Improving the health of cats by developing methods to prevent or cure
feline diseases and by providing continuing education to veterinarians and cat
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CENTERS FOR DISEASE CONTROL
AND PREVENTION - CDC. Toxoplasmosis
(Toxoplasma&nbsp;infection) - Pregnant Women. 

DUBEY, J. P. Duration
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