Entrevista dada pela nossa enfermeira Carolina da Cunha Fernandes ao Jornal da Tarde.
Autor: Lica, Truffa, Lilica, ou seja, LFP | Publicado: 2012-03-22T13:08:00-07:00

Para enfrentar o câncer, um pouco de fé17 de março de 2012 23h00 Tweet este PostCategoria: SaúdeMARIANA LENHAROO paciente com câncer raramente tem a chance de conversar com a equipe de saúde sobre a importância da espiritualidade em seu tratamento, embora desde 2010 o Conselho Regional de Medicina de São Paulo (Cremesp) recomende que o médico faça essa abordagem se a conversa puder melhorar o estado clínico do doente. Para a maioria dos pacientes, esse suporte espiritual teria tido um impacto positivo na luta contra o tumor, segundo um estudo feito em uma das principais instituições oncológicas da cidade, o Hospital A. C. Camargo.A importância do interesse do médico pelos assuntos espirituais do paciente foi mencionada por 76% das mulheres e 81,3% dos homens ouvidos por um trabalho conduzido pela enfermeira oncologista Carolina da Cunha Fernandes. Apesar disso, 97,3% dos homens e 86,7% das mulheres com câncer afirmaram nunca ter conversado com a equipe hospitalar sobre suas crenças. Desse grupo, 57,5% dos homens e 53,8% das mulheres disseram que gostariam de ter tido essa conversa.O trabalho evidencia uma carência dos pacientes por apoio espiritual, mas também indica a falta de diretrizes bem definidas sobre como os profissionais da saúde devem lidar com esse tema. Carolina entrevistou, entre setembro de 2010 e junho de 2011, 150 pacientes, portadores dos tipos de neoplasia mais comuns no País – 75 com câncer de mama e 75 com câncer de próstata.Segundo Carolina, pesquisas apontam que, entre os pacientes com câncer, o exercício da espiritualidade (nem sempre vinculado a uma religião específica) está associado a uma melhor qualidade de vida, bem-estar físico e funcional e menor sofrimento. “As pessoas têm uma imagem do tratamento contra o câncer que as fazem pensar em morte, no sentido da vida. E, muitas vezes, para enfrentar isso, buscam conforto e apoio nas crenças religiosas e na espiritualidade.”O Código de Ética Médica não determina uma conduta específica a ser seguida pelo médico em relação à incorporação da espiritualidade ao tratamento. Mas existem dois pareceres recentes que recomendam esse tipo de abordagem. O parecer 80.132 de 2010, do Cremesp, diz que o médico pode falar sobre religiosidade ao paciente, e é até conveniente que o faça, desde que a conversa contribua para o estado clínico. Já o parecer 2 de 2011, do Conselho Federal de Medicina (CFM), conclui que não há incompatibilidade entre a crença e o exercício da profissão médica “desde que respeitados os princípios básicos irrefutáveis da boa prática médica.”Conselheiro do CFM, Júlio Rufino Torres concorda que o médico deve valorizar o lado espiritual do paciente.“Infelizmente, a medicina está ficando muito prática e pouco pessoal. Enquanto a tecnologia aumenta, o lado humano está ficando para trás”, diz. Ele ressalta a importância do papel do capelão nos hospitais.Diretora de Mastologia do Hospital A. C. Camargo, Maria do Socorro Maciel observa, em sua experiência clínica, que quando o paciente demonstra ter fé – não só em Deus, mas na vida, ou em sua recuperação – ele tende a levar o tratamento com mais ânimo. “Respeito a religiosidade de cada um e tento levar isso para um lado menos formal.”Para o oncologista clínico Rafael Schmerling, do Hospital São José, a busca do paciente pela espiritualidade pode ser interpretada como um instinto de autocuidado, algo que deve ser incentivado pelos médicos. “A gente procura sempre dar o espaço para que ele discuta isso da forma que convir. Mas não somos treinados especificamente para isso. Cada um se relaciona com Deus de forma especial”, observa.Diagnosticada aos 38 anos com câncer de mama, a artesã Adriana Ladeira Bebiano, hoje com 41, conta que, durante seu tratamento, não se lembra de ter conversado com os médicos sobre sua fé. Mas diz que a religião teve um papel importante no modo como encarou a doença. “De tanto que oraram por mim, quase não senti dor. O que me segurou foi isso: as orações.”Enfermeiros não sabem como abordar o assuntoNa percepção do enfermeiro Ramon Moraes Penha, conselheiro do Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo, os pacientes tendem a conversar mais com os enfermeiros do que com os médicos sobre a questão da espiritualidade.“Usualmente, os pacientes veem na enfermagem uma figura quase maternal e têm confiança para um diálogo que normalmente não teriam com os médicos.”Os enfermeiros, por sua vez, geralmente não se consideram aptos a lidar com esse tipo de assunto. “Não há nenhuma regra que fale sobre o tema”, afirma Penha, que estudou em seu mestrado o significado da espiritualidade nas unidades de terapia intensiva (UTI). “Descobrimos que não há preparo dos profissionais, embora a demanda dos pacientes seja mesmo alta.”Segundo ele, quando abordado sobre o tema, normalmente o enfermeiro costuma ter duas reações: ou prefere não comentar sobre o assunto ou acaba adotando o discurso de uma linha religiosa específica. O ideal, diz Penha, seria que a espiritualidade fosse abordada por esses profissionais de forma ampla, sem viés religioso específico. Isso só seria possível caso houvesse uma formação voltada para esse trabalho.A enfermeira oncologista Carolina da Cunha Fernandes concorda com a carência de formação sobre como lidar com a religiosidade dos pacientes. “Não é que os profissionais não estejam abertos ao tema. É que eles nem sabem que poderiam fazer alguma coisa a respeito, proporcionando um cuidado espiritual”, avalia.