Plano de parto - nascimento de Magnólia
Autor: Elaine Müller | Publicado: 2012-09-08T11:17:00-03:00

Carta à Magnólia&nbsp;



Minha filha, hoje escrevo não apenas para a bebê que irá nascer em breve, mas para a mulher que um dia te tornarás. Antes de conhecer teu pai, eu me imaginava com um futuro profissional promissor, mas não muito chegada à formação de uma família e à vida de mulher casada e com filhos. O amor e a cumplicidade que marcaram meu relacionamento com este homem deste o começo me fizeram repensar isto, e fazer escolhas que de outra forma eu não faria, como permanecer em Recife e construir uma vida aqui, tão longe de minha família de origem. Juntos, eu e teu pai passamos por muitas histórias, que certamente iremos te contar, e a teus irmãos, várias e várias vezes.
A chegada de Lourenço me fez me repensar, mais uma vez, enquanto pessoa. A partir de então, à mulher e companheira que eu era, somava-se a mãe, e isto redimensionava muito todas as minhas prioridades. Sem a presença próxima de uma avó ou tia experiente, eu e teu pai cuidávamos daquele bebezinho da forma como acreditávamos que seria mais simples e “natural”, fazendo as coisas de modo meio “instintivo”. Uso uns termos entre aspas, pois no momento em que escrevo algumas pessoas aventuram-se a chamar este modelo de “maternidade por apego” (attachment parenting), e estamos no meio de toda uma discussão sobre o que isto significa. Enfim, nos parecia o melhor que nosso bebê apenas mamasse no peito, que mamasse sempre que pedisse, que fosse carregado em um sling, que ficasse conosco a maior parte do tempo... E minha vida profissional, a partir de então, embora continuasse importante para mim, poderia ser levada com menos pressa ou intensidade, para que eu pudesse aproveitar este novo papel que me fazia tão feliz.
A chegada de Francisco, tão próxima a de Lourenço, me colocou novos desafios. Eu escrevi para ele algo como “quem é este ser que aceita ou escolhe viver entre nós, neste momento?”. Era a segunda gravidez não planejada, e eu me repensava enquanto mãe. Seria possível continuar com o modelo da maternidade por apego? Que tipo de mãe eu seria para dois bebês? A resposta veio aos poucos, com escolhas como a de não desmamar Lourenço, de fazer de nosso quarto um acampamento, onde todos dormiriam juntos em colchões no chão, e eu poderia dar o peito para o filho que pedisse durante a noite. Passamos por noites mal dormidas (eu mais que seu pai...), eu me senti culpada em vários momentos, por várias coisas, mas aos poucos tudo foi se ajeitando, e eu fui percebendo que “a transição é a vida inteira” não apenas numa tese de doutorado, mas na vida real também. Criar filhos é passar por diferentes fases, e elas passam tão depressa que talvez a sabedoria de ser mãe seja conseguir aproveitar cada uma delas antes de se desesperar pelo caos que estas transições sempre trazem consigo.
E então, depois de ter sabido que existem dois tipos de gravidez, as planejadas e as deixadas acontecer, eu me vejo diante de uma terceira experiência deste segundo tipo. Entender como uma mulher escolarizada, que conhece seu corpo e os métodos contraceptivos engravida três vezes em pouco mais de três anos, me parece mais um tema pra Psicologia que para minha alçada profissional. O certo é que estávamos, mais uma vez, diante do caos. Sim, pois gravidezes deixadas acontecer não raro são descobertas caóticas.
Sua chegada me colocou diante do maior desafio de minha vida, o de me repensar e questionar enquanto mulher. Eu agora entrava para o time das mães de muitos, e embora conhecesse várias mulheres deste time, o certo é que poucas eram as que frequentavam o mesmo meio profissional que o meu. Ouvi muita bobagem, e fui percebendo que eu me tornava a mulher que desafia o modelo de família que a maior parte destas pessoas acredita ser o ideal. Talvez este modelo, em algum nível, fosse compartilhado também por mim e por seu pai, de modo que a princípio foi assustador imaginar o que seria ter três filhos. Eu fiz um mergulho interior e tentei me perceber enquanto mulher, enquanto mãe, de dois, de três. E percebi que não era algo impensável para mim, assim como não era impensável que eu tivesse todos os meus filhos num intervalo de tempo pequeno – talvez esta fosse uma forma, inclusive, de eu poder me voltar, após meus 40 anos, para outro ritmo de trabalho na academia.
&nbsp;Abri meus braços para te receber, sem deixar de sentir o peso, a dor e a beleza (é certo) de ser mulher. Fiquei imaginando o que significaria que você fosse uma mulher também, o que eu teria para te dizer sobre isto. Se você também seria classificada em uma categoria como “naturalista”, “parideira”, se te olhariam te vendo apenas como reprodutora, a despeito de outras capacidades, como às vezes vejo que fazem comigo. Ou se você seria uma mulher dedicada ao trabalho, vista como uma mulher “do mundo”, uma expressão que me parece tão bela, mas que hoje em dia é usada com um tom cristão absolutamente repressor.
Hoje faço meus planos para tua chegada, sentindo um friozinho na barriga com a expectativa de como será cuidar de ti e de teus irmãos, me perguntando se eu serei uma boa mãe, me perguntando o quanto de culpa haverá de me acompanhar, e com uma certeza: quando eu te tiver em meus braços, tudo fará sentido. Não tenho a menor dúvida de que você é a flor que faltava em nosso jardim, e que tua chegada inesperada deve ser a maneira que o destino encontrou de nos fazer ter coragem de te receber, assim como a teus irmãos. A hora, pois, é de se preparar para atravessar a grande água.
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Preparativos&nbsp;



Antes do parto, quero fazer uma faxina na casa, jogando muita coisa no lixo, me desfazendo de papéis velhos, arranjando espaço para guardar o que é importante. Espero conseguir ter a casa arrumada nos dias que antecedem o parto, e preparada para a chegada de Magnólia, com suas roupas e seu cantinho prontos. Poderemos separar alguns incensos, velas ou flores para que a casa fique agradável para todos. Manteremos a geladeira e o armário com comida, para não precisarmos nos preocupar em sair para compras.
Compraremos a piscina inflável para o parto na água, deixaremos roupa de cama e banho limpas. Compraremos plástico para forrar o colchão e o chão do quarto. Compraremos os produtos de higiene necessários para meu pós-parto e para a bebê. Escolherei com os meninos a primeira roupinha que Magnólia irá vestir.
&nbsp;Escolherei com Marcelo alguns CDs para ouvirmos nestes dias pré e pós parto. Quero rememorar nossa história em músicas.
- Jorge Ben, A tábua de Esmeraldas;
- Gilberto Gil, Kaia na Gandaia;
- Tim Maia, Racional; “O ciclo de uma fossa”; o CD que Marcelo gravou com músicas clássicas também...
- Noriel Vilela;
- Vinicius de Moraes, Afrossambas;
- Talvez alguns jazz do Chet Baker, Winton Marsallis;
- Alguns rocks para os meninos curtirem. E alguma coisa do Bob Marley, talvez.
Quero trabalhar até o momento em que for confortável para mim, entrando em licença para ficar em casa nos dias que antecedem o parto. Quero passar momentos agradáveis com os meninos, Marcelo, minha mãe e minha irmã nestes dias, passeando pelo sítio, colhendo frutas e milho verde. Se possível, quero organizar uma festa junina com a presença de amigos queridos, com fogueira e comidas da época. Quero registrar tudo com muitas fotos e vídeos.

Possíveis presentes e participantes&nbsp;


Tudo indica que a chegada de Magnólia será em tom festivo, com a casa cheia. A menos que ela se apresse em chegar antes da tia e da avó. Estarão ou poderão estar presentes:
Marcelo: porque sem ele nada faria sentido. Estará perto de mim, será minha ligação com os meninos.
Lourenço e Francisco: participarão da chegada da irmãzinha, dando trabalho e alegria aos adultos.
Tatianne Frank: a parteira. Saberá o que fazer.
Dan Gayoso: a doula. Me ajudará manter a calma e a concentração, e a ter conforto, além de orientar os presentes.
Mariana Portella: doula backup. Se o parto ocorrer antes da chegada das visitas, poderá estar presento junto com Dan (decidiremos na hora, em caso de casa cheia).
Maria: a funcionária, poderá estar em horário de serviço ou ser acionada caso precisemos de ajuda.
Ziny: minha mãe. Ajudará na logística, comida para mim e os demais e com os meninos.
Tiane: minha irmã. A fotógrafa e titia que dará atenção aos meninos, porque Lourenço “gosta muito da titia Tiane”, ele disse.
Marcelo Rasta: meu primo e compadre. Será avisado do trabalho de parto. Poderá ser acionado para ajudar com os meninos ou alguma outra coisa que seja necessária no momento.

Trabalho de parto&nbsp;



Quando tiver sinais de que o trabalho de parto se aproxima, farei com Marcelo, minha mãe, Tiane e Maria os preparativos iniciais, como a preparação da piscina e da mangueira do chuveiro, toalhas e forros plásticos. Gostaria que todos os presentes procurassem se manter calmos e felizes, sendo tolerantes com pequenas coisas que lhes pareçam irritantes, e procurando seus modos de relaxar, de modo a não me transmitirem seus estresses.
A primeira pessoa que avisarei quando o trabalho de parto ou os pródromos se iniciarem será Marcelo. Manterei contato para que ele possa voltar para casa, caso esteja fora.
Avisarei Dan e Tatianne para que elas possam se organizar para virem a minha casa quando eu solicitar, e também para conversar sobre o andamento das coisas.
Em caso de bolsa rota sem trabalho de parto, gostaria de poder esperar com tranquilidade,  por até 24 horas, evitando ao máximo a administração de antibióticos (uma opção somente se for o último recurso antes de uma reversão para um parto hospitalar). Eu não fiz ou farei o exame para estreptococos. 
Se os meninos estiverem na escola, pedirei a alguém para trazê-los para casa – poderá ser o pai deles ou meu primo Marcelo, iremos combinar com antecedência.
Quero conversar com Lourenço e Francisco sobre a chegada da irmã, e preparar com eles as primeiras roupinhas que ela irá usar.
Quero poder ter tranquilidade durante o trabalho de parto, não precisando me preocupar com coisas práticas como o cuidado da casa, comida, e as crianças. Mas quero estar junto de meu marido e meus filhos durante este período, então possivelmente, chamarei Maria para nos ajudar (se minha mãe e minha irmã estiverem conosco, elas poderão ajudar também).
Quero ter liberdade para caminhar, passear pelo sítio, tomar banhos, me alimentar, ingerir bastante líquidos, brincar, dançar com os meninos; e também ficar introspectiva e sozinha se assim desejar, por alguns momentos (para isto, poderá ser necessário que alguém se ocupe de dar atenção e distrair os meninos com alguma atividade).
Quando as contrações estiverem engrenadas e as dores estiverem começando a ficar mais intensas, quero ter acesso à piscina com água quente, que já deixaremos limpa e inflada com antecedência.  Neste momento, quero que a doula esteja comigo para me ajudar com técnicas para alívio da dor.
Não gostaria de levar toques durante o trabalho de parto, a menos que haja algum sinal de intercorrência. Gostaria que a parteira auferisse minha pressão e auscultasse Magnólia; e que conversasse comigo sobre os procedimentos que achar necessários fazer. Ela poderá conversar com Dan, se eu estiver concentrada. Gostaria de poder me manter concentrada tanto quanto possível.
Se minha irmã estiver conosco, ela será responsável pelas fotografias e filmagem. Quero que registre momentos do final da gravidez, do trabalho de parto, parto e após o nascimento. Marcelo poderá dividir com ela esta função, desde que não deixe de me dar atenção para isto. Se ela ainda não estiver aqui, gostaria que Marcelo e Dan se revezassem para registrar o parto (a filmadora poderá ficar apoiada num tripé).
Quero que Marcelo esteja comigo tanto quanto ele puder, deixando o cuidado com os meninos e com a casa para outras pessoas, como minha mãe, minha irmã ou Maria. Estas também serão responsáveis por garantir comida e bebida para mim e todos os presentes na casa. Dan poderá mostrar alguma massagem para que Marcelo também possa me dar apoio para suportar bem as dores.
Desejo que Lourenço e Francisco participem do trabalho de parto, na maneira deles, se eles assim quiserem. Espero que os presentes percebam se os meninos estiverem impressionados ou preocupados comigo, e que os distraiam, se acharem mais apropriado.
Marcelo poderá colocar algumas músicas para ouvirmos durante o trabalho de parto e parto, daquela nossa lista ou outras que escolher.
Acredito que não precisaremos avisar outras pessoas, além dos possíveis presentes citados acima, a respeito do trabalho de parto.

O parto e pós-parto imediato&nbsp;



Quero que o parto aconteça na água, pois me parece a maneira mais suave para mim e para Magnólia, e na presença de Marcelo, Lourenço e Francisco. Se eles não estiverem junto a mim quando entrar no expulsivo, quero que os chamem imediatamente, e que expliquem aos meninos que a irmãzinha deles está nascendo.
Gostaria que todos se mantivessem concentrados no momento do expulsivo, evitando conversas dispersivas ou muito ruído (mas podem deixar que os meninos o façam). Neste momento, quero que haja música no quarto. Não quero “clima de torcida” nem orientação para fazer ou deixar de fazer força. Quero seguir o meu corpo.
Enquanto estiver fazendo força, Dan poderá me lembrar de continuar respirando, para evitar lacerações.
Eu procurarei a posição mais confortável na hora.
Espero poder parir sozinha, segurando Magnólia pela primeira vez, ou deixando que Marcelo o faça, se ele quiser. Marcelo deverá estar bem próximo a mim, me dando atenção, e também aos meninos, que poderão precisar dele neste momento.
Gostaria que, a menos que haja real necessidade de alguma intervenção neste instante, nosso momento de vínculo inicial com Magnólia fosse respeitado e priorizado, deixando-nos espaço para nos conhecermos.  Os primeiros cuidados pós-parto e nascimento poderão esperar um pouco.
A parteira irá averiguar a necessidade de pontos, sem pressa. Ela fará o corte do cordão umbilical, após a expulsão da placenta. Se esta demorar a sair, o corte poderá ser feito quando o cordão parar de pulsar.
Faremos um brinde com todos os presentes após o nascimento, e certamente eu desejarei comer algo gostoso e substancial para repor as energias antes de descansar.
Anunciaremos o nascimento de Magnólia logo após. Poderemos postar fotos dela na internet para que amigos e parentes possam conhecê-la e matarem a curiosidade. Provavelmente poderemos receber visitas em breve, desde que não atrapalhem nossa necessidade de descanso (Marcelo poderá precisar lembrar alguma visita sobre isto).

Plano B&nbsp;



A parteira me manterá informada sobre a necessidade de reversão para um parto hospitalar. Espero que isto só seja feito em caso de emergência, e Marcelo e Dan me acompanharão. Um parto demorado, mas comigo e Magnólia bem, não será motivo para isto. Bolsa rota sem trabalho de parto, nas primeiras 24 horas,  estando ambas em boas condições, também não.
Lourenço e Francisco deverão ficar em casa, com Maria, minha irmã e minha mãe, e Marcelo manterá contato para deixa-las informadas e saber dos meninos.
Se precisarmos do atendimento hospitalar, gostaria que Dan se informasse com Leila Katz sobre o Imip, para avaliarmos se é uma opção melhor que o Hospital D’ Ávila (se meu caso puder ser atendido em uma suíte PPP, talvez seja), lembrando que em ambos os casos eu seria atendida por plantonistas, e que meu plano de saúde é Enfermaria.
Na medida do possível, gostaria que meus desejos fossem mantidos mesmo no hospital, preferindo-se um parto o mais natural o possível – embora certamente a ida ao hospital esteja atrelada à necessidade de indução de parto ou de cesárea.
Não aceitarei episiotomia, nem a posição de litotomia. Não irei parir deitada, sedada, amarrada. Espero que minha doula e meu marido consigam lutar por isto. 
Antes de se decidir por uma cesárea, gostaria que se aventasse a possibilidade de um parto induzido, ou administração de analgesia e soro com ocitocina; mas somente neste caso, como alternativa a cesárea.
Os cuidados com Magnólia serão os mesmos que em casa, conforme falo a seguir. Não quero que lhe seja administrada Vitamina K, colírio de nitrato de prata, nem vacinas. 
Não aceitarei que ela seja separada de mim, preferirei cuidar dela eu mesma, com a ajuda de Marcelo, minha mãe e minha irmã (que serão as primeiras avisadas do nascimento para poderem ir ao hospital nos ver). Banhos de luz ou bercinhos aquecidos também só serão feitos se houver grande necessidade, pois preferirei tê-la comigo e no meu colo.
Espero poder voltar para casa o mais rápido possível para encontrar meus filhos e receber visitas.

Os cuidados com Magnólia&nbsp;



Nenhuma intervenção será feita em Magnólia, a menos que ela precise de cuidados especiais. Após  o nascimento, ela não precisará ser banhada. Nós a mediremos e pesaremos, mas não será necessário fazer testes para determinar o Apgar, pois a vida lhe oferecerá muitas “oportunidades” de ser avaliada e a primeira delas não haverá de ser logo ao nascer.
&nbsp;Eu mesma, com a ajuda dos presentes, poderei vesti-la, após o clampeamento do cordão umbilical pela parteira.
Ainda que tenhamos que ir para o hospital para o parto, ela não terá o cordão umbilical cortado antes que pare de pulsar, não será aspirada sem necessidade, não receberá colírio, vacinas ou vitamina K nos primeiros momentos de vida. Ela será amamentada imediatamente após o nascimento e não receberá qualquer outro tipo de alimento que não seja o leite materno.
Magnólia ficará conosco durante todo o tempo após o nascimento (no hospital, isto significa alojamento conjunto, com todos os cuidados sendo feitos por nós ou na nossa presença. Se eu não puder acompanhá-la, Marcelo o fará, não permitindo que ela fique sozinha ou no berçário).
Magnólia não terá as orelhas furadas, nem usará acessórios ou roupas desconfortáveis como frequentemente vemos colocarem em meninas.

Elaine Müller&nbsp;


Gestação com 40 semanas em 03 de julho (DUM) ou 05 de julho (USG).
Para leitura e conversa a respeito com Marcelo, Dan e Tatianne.