Rumos da saúde mental frente aos desafios do SUS
Autor: Marcelle Trindade | Publicado: 2012-06-15T18:59:00-07:00




Como a conjuntura social e política, nas últimas décadas, afetou no 
desenvolvimento do campo da Reforma Psiquiátrica no Brasil? Esta foi a 
principal questão explorada na mesa-redonda Análise das Políticas Públicas da Saúde Mental no Brasil e sua contribuição na Saúde Coletiva
 no segundo dia (8/6) do III Congresso Brasileiro de Saúde Mental. Um 
dos expositores desta atividade foi o pesquisador da ENSP/Fiocruz Paulo 
Amarante, que destacou ser fundamental que a militância da saúde mental 
volte suas forças para fazer críticas atualizadas ao pensamento 
psiquiátrico e não fique apenas preocupada em abrir novos Centros de 
Atenção Psicossocial pelo país.

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 O psiquiatra italiano 
Ernesto Venturini foi o primeiro a se apresentar na mesa-redonda e 
levantou o impasse do tratamento das drogas, em especial do crack, hoje 
no Brasil. Para ele, há um movimento pela retomada do controle do 
comportamento do usuário, voltado para uma estrutura psiquiátrica 
fechada e indo contra as conquistas obtidas pela Reforma Psiquiátrica 
Brasileira. “Precisamos desenvolver uma série de avaliações científicas e
 críticas para comparar os custos diretos e indiretos dessas ações. O 
papel familiar é fundamental nesta luta contra as drogas, e precisamos 
também de pesquisas que possam mostrar o quanto este tipo de apoio 
reflete no bom tratamento do usuário”, ressaltou.

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 Outro 
ponto explorado pelo italiano com relação ao consumo de drogas é se a 
dependência vem do poder da substância ou da intenção da pessoa em 
querer consumi-la. Para Ernesto, é fundamental que os atores que 
trabalham neste processo compreendam os diferentes fatores envolvidos 
nesta questão, abranjendo o contexto social em que o usuário está 
inserido. “O consumo de drogas é proporcional a uma sociedade que incita
 o consumo de mercadorias desenfreadamente. A única diferença está na 
maneira como o produto é usado”, encerrou.

 Já o psicólogo e 
professor da UFRJ, Eduardo Mourão Vasconcelos, mostrou que os problemas 
enfrentados pelo movimento da saúde mental estão hoje intrinsecamente 
ligados à crise econômica global que vivemos. Segundo sua exposição, o 
fato de as decisões mundiais acontecerem diretamente nas esferas 
financeiras, a crise ambiental afetar o ecossistema do planeta e o novo 
padrão de desenvolvimento não sustentável dos países são os fatores para
 que os países deixem de investir em políticas sociais, o que 
consequentemente &nbsp;afeta a população.

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 “E é isso o que vem
 ocorrendo no Brasil”, segundo Mourão. O SUS sofre com o sucateamento 
das políticas sociais e com a precarização dos vínculos de trabalho, 
&nbsp;afetando o campo da saúde mental. “A conjuntura que se abre por conta 
das políticas neoliberais fez com que os avanços obtidos pela 
psiquiatria nos últimos anos sofressem um baque, exigindo hoje maior 
mobilização do movimento antimanicomial para dar respostas políticas de 
peso contra tais ameaças”, afirmou.

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 Terceira a se 
apresentar, a enfermeira e pesquisadora da Universidade de Feira de 
Santana, Marluce Maria Araújo Assis, traçou um panorama histórico do 
movimento da saúde no país desde os anos 1970, quando, em plena época da
 ditadura, começou a se desenhar o conceito de que saúde é democracia e 
democracia é saúde. Pontuando o que de mais importante aconteceu nos 
anos 1980, 1990 e 2000 &nbsp;na saúde pública e na saúde mental pelo país, 
Marluce ressaltou que o movimento social atuou ao longo desse período 
entendendo a saúde como um processo de Estado e não de governo.

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 Entretanto, a pesquisadora lembrou que, apesar de um sistema sólido, 
ainda há muito a ser feito, e o SUS enfrenta atualmente uma série de 
dilemas, como a insuficiência de financiamento para atender às 
necessidades brasileiras, a hospitalização da atenção como uma prática 
dominante, além de um modelo de atenção fragmentado e de baixa 
qualidade.

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 Encerrando essa mesa de debates, o presidente
 da Abrasme e pesquisador da ENSP, Paulo Amarante, afirmou que os 
debates neste III Congresso são para provocar uma reação na comunidade 
da saúde mental. “Não queremos uma reforma psiquiátrica no sentido do 
serviço apenas. Não é só fechar os hospitais e abrir Caps pelo país. 
Temos que mudar a relação que a sociedade tem com as pessoas 
consideradas com transtorno mental. Esse é o nosso desafio”, disse.

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 Segundo o pesquisador, o modelo de atenção psicossocial vigente é o de 
que o doente não pode viver em sociedade. Se faz necessária uma reforma 
para transformar este conceito. A adoção da política de abertura de Caps
 1, 2 ou 3 pelo país burocratizou o atendimento ao usuário, deixando-o 
centrado em modelo médico, que olha apenas para &nbsp;o seu diagnóstico, sem 
se preocupar em transformar a relação com ele.

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 Amarante 
lembrou ainda que há pouco investimento no país para o desenvolvimento 
de novos pensamentos para o campo da saúde mental. “A Reforma 
Psiquiátrica não é apenas uma reforma do serviço, e sim da nossa relação
 com os sujeitos, descobrindo novos conceitos, atores e experiências 
territoriais”, afirmou.



Fonte: ENSP