Tirando a fralda do seu filho com autismo
Autor: Maria de Jesus Lima Rodrigues | Publicado: 2016-04-17T18:54:00-07:00


Tirando fraldas do seu filho com
autismo: vamos lá!



Tirando fraldas do seu filho com autismo: vamos lá! (tradução do
artigo “Potty training your child with autism: ready,seat, go”, publicado pela
Autism Asperger’s Digest magazine 2010)&nbsp;

A tarefa de tirar a fralda do seu filho e ensiná-­‐lo a usar o vaso
sanitário é uma parte inevitável na vidinha dele: em algum momento você vai
ter de enfrentar essa tarefa, que algumas vezes é fácil, algumas vezes
frustrante e algumas vezes totalmente enervante. Quando seu filho tem autismo,
o grau de ansiedade vai aumentar 100 vezes. As dificuldades de entendimento das
regras sociais e de comunicação, somadas a questões sensoriais leves a
graves podem aumentar a complexidade de uma situação já estressante. As boas
notícias é que a maioria, se não todas crianças com autismo podem ser
ensinadas a usar o vaso sanitário de maneira adequada. Pode levar mais tempo
do que o esperado, pode requerer algumas “aulas preparatórias” antes de conseguir
chegar ao banheiro, se ainda não sabe você com certeza vai precisar aprender
a usar ferramentas visuais de ensino, e pode ter sua paciência testada como
nunca teve até agora. Com medo só de pensar nisso? Compreensível. Mas pense
nisso: tirar as fraldas é uma habilidade essencial na vida do seu filho, e ele
nunca vai conseguir perceber isso sozinho. Ele depende de você para tomar a
iniciativa e conduzir o processo. A autonomia futura dele depende da
aquisição dessa habilidade, não importa quanto tempo você vai lutar para
ensiná-­‐la. Uma criança com 3 anos que ainda não tirou as fraldas ainda é
aceita pelos seus amigos da mesma idade; aos 5 anos, isso pode diferenciá-­‐lo
de maneira negativa aos olhos dos seus colegas e seus pais, principalmente se
já freqüenta escola. Aos 8-­‐9 anos, não saber usar o vaso faz dele um alvo
para gozação, sem mencionar que vai dificultar conseguir amigos. Aos
12...bem, você entendeu. Essa é uma habilidade que você não pode
simplesmente jogá-­‐la na privada, dar descarga e esquecer dela.&nbsp;
Espante o medo que constantemente gruda em você, arregace as mangas,
aprenda um pouco antes de começas e adote uma atitude positiva. No final, a
atitude positiva vai ser uma ferramenta mais importante para seu filho se
livrar das fraldas do que você supunha. Pronto? Vamos lá!&nbsp;


Seu filho está pronto para tirar as
fraldas?&nbsp;
Você pode quere responder essa pergunta baseado no que os “outros”
fazem – como a idade que um irmão mais velho ou amiguinho tirou as fraldas. Ou
até naquele vizinho que aprendeu em apenas um fim de semana. Ou no que você
leu em algum livro sobre desenvolvimento infantil. Por favor, não fique preso
nesse jogo de comparação. Sua tarefa é perceber quando o&nbsp;seu&nbsp;filho
estiver pronto para tirar as fraldas, baseando-­‐se nas pistas que você
observar no seu filho e o que você sabe sobre as habilidades dele em outras
áreas (como atenção, imitação, vestir-­‐se, etc.). Sua prontidão para
usar o vaso é uma combinação de aspectos do desenvolvimento – como controle
muscular – e habilidades aprendidas. Se você estiver começando a tirar as
fraldas por que&nbsp;você&nbsp;decidiu estar na hora sem avaliar o
estágio de prontidão dos seu filho, bem, você pode esperar alguns resultados
bem ruins. Na maioria das vezes, tirar as fraldas depende da&nbsp;agenda&nbsp;dele,
não da sua. Dito isto, dois parâmetros de idade entram na jogada. Espere pelo
menos até que acriança tenha 18 meses para começar a tirar a fralda. Se ela
chegar aos 4 anos e ainda não tirou as fraldas, faça disso uma prioridade.

E você? Está preparado para começar um programa “tirando as fraldas”?
Seu sucesso depende do seu tempo, esforço e habilidade para permanecer firme
no programa. Se o seu filho está na escola, é preciso que o professor ou
acompanhante estejam prontos ou abertos a participar do processo. O mesmo vale
para babás. Conseguir tirar as fraldas depende de persistência, persistência
e mais persistência. Começar, parar ou mudar um esquema no meio pode Sr
confuso para a criança e sua necessidade de rotina e monotonia. Todos os
participantes devem estar em sintonia, ter entendido muito bem o programa
usado, querer gastar tempo e energia nessa tarefa. Como comandante e capitão
da “brigada” do banheiro, é sua função conseguir que essa persistência
aconteça. Pode tomar algum tempo e atenção a mais, mas ter uma criança
independente e feliz merece o esforço.&nbsp;
Sinais de que seu filho está pronto
para começar a tirar as fraldas&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Fica seco por uma ou duas horas
direto e também durante as sonecas&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Há um padrão entre o comer e o
beber e quando ele faz xixi&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Mostra visivelmente que está fazendo
xixi ou cocô (agacha, segura as&nbsp;
calças, cruza as pernas, se esconde, etc.)&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Indica desconforto com a fralda
molhada ou suja ou tenta tirá-­‐la&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Vai ao banheiro ou senta-­‐se no vaso
por conta própria&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Mostra interesse nas reações ao ver
pessoas usando o banheiro (os sinais&nbsp;
podem ser sutis)&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Consegue ficar sentado reto por 5
minutos durante uma atividade&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Pode abaixar e levantar as calças
com ajuda&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Consegue seguir algumas instruções
verbais ou visuais (como “senta” ou&nbsp;
“levanta”)&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Não apresenta nenhum problema
físico ou médico que possa interferir&nbsp;
nesse aprendizado&nbsp;
Como o autismo interfere no
aprendizado para usar o banheiro?&nbsp;
As dificuldades das crianças com autismo nas áreas de
linguagem/comunicação, processamento sensorial, habilidades sociais,
pensamento social e controle do comportamento podem ter que ser levadas em
consideraçãopara establecer a melhor maneira de tirar as fraldas. No seu ivro&nbsp;Toilet
training for individuals with autism and other developmental disorders (Tirando
as fraldas de indivíduos com autismo e outros problemas de desenvolvimento),&nbsp;Maria
Wheeler sugere que deve-­‐ se observar os seguintes aspectos antes de começar
. Alguns podem ser problemas a serem resolvidos ou contornados (como
dificuldades sensoriais) enquanto outros podem ser usados de maneira positiva
(como a preferência por rotina):

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Dificuldades de planejamento motor
(sentar-­‐se reto, controle muscular)&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Consciência sensorial (sentir a
bexiga cheia ou uma fralda molhada)

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Habilidades de comunicação,
inclusive habilidades receptivas, expressivas e interpretação literal das
instruções&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Nível de imitação&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Hiper ou hipo sensibilidade aos
estímulos&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Preferência por previsibilidade e
rotina&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Dificuldade em se ajustar a
situações novas&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Habilidades de aprendizagem
seqüencial&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Níveis altos de ansiedade&nbsp;
Prepare-­se!&nbsp;
Tirar as fraldas envolve mais aspectos do que simplesmente ensinar a
criança a fazer xixi ou cocô no vaso sanitário. Pense sobre a sequência
inteira de comportamentos envolvidos no uso do banheiro, do começo ao fim,
antes de começar. Então decida como vai ensinar a rotina&nbsp;toda.&nbsp;Por
exemplo:

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Checar o esquema visual para comer,
beber e chegar ao banheiro ou reconhecer independentemente a necessidade de
fazer xixi ou cocô&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Ir ao banheiro e checar o esquema
para uso do banheiro (se existe)&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Fechar a porta, se for o caso&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Tirar a roupa (abaixar as calças
e/ou calcinhas ou cueca ou levantar saia)&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Sentar-­‐se no vaso, relaxar e
esperar&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Fazer xixi ou cocô no vaso&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Pegar o papel higiênico, limpar-­‐se,
jogar o papel no vaso ou lixeira&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Sair do vaso, dar descarga uma vez,
fechar a tampa&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Vestir-­‐se&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Lavar e secar as mãos, pendurar
toalha ou jogar fora toalha descartável&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Checar de novo o esquema visual para
uso do banheiro (se estiver ali)&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Sair do banheiro e checar o esquema
visual principal sobre o que fazer a&nbsp;
seguir. Você precisa ensinar primeiro alguma das habilidades que o seu
filho ainda não aprendeu que fazem parte da rotina de tirar e vestir a roupa,
seguir um esquema visual ou lavar as mãos? Se a resposta for sim, ensine
primeiro estes procedimentos antes de começar o treino para uso do banheiro.
Seu filho precisa de algum suporte especial para conseguir permanecer sentado
no vaso. Se a resposta for sim, consulte um fisioterapeuta ou terapeuta
ocupacional sobre isso.&nbsp;
Vamos dizer que tudo está em ordem e você já está pronto para
começar. Seu próximo passo é juntar o material e as informações
necessárias para se planejar:

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Uma tabela onde você registra uma ou
duas semanas sobre o padrão de fazer xixi/cocô do seu filho (durante o dia)&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Reforçadores (isto é, pequenos
prêmios para o comportamento adequado)&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Calças apropriadas para a fase ou
calcinhas/cuecas (as fraldas são proibidas!)&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Um adaptador para o vaso sanitário
(piniquinhos ou mini vasos são proibidos!)&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Uma escadinha ou banquinho para que
ele possa subir e descer do vaso e apoiar os pés enquanto sentado

Primeiro, colete dados sobre os hábitos do seu filho de urinar e fazer
cocô. Colete dados de meia em meia hora e anote na tabela por pelos menos uma
semana; duas semanas é melhor ainda. Certifique-­‐se de que a escola/babá use
o mesmo tipo de tabela de maneira a conseguir um bom panorama que indique os
padrões da manhã, depois do almoço e à noite antes de dormir. A cada Meira
hora cheque se a criança fez xixi (na fralda, vaso ou outro lugar) ou cocô
(fralda , vaso ou outro lugar). Anote o que observar de importante. Antes de
começar seu programa de ensinar a usar o banheiro você terá registrado seus
hábitos urinários e intestinais. Mas não pare aqui. Continue preenchendo sua
tabela durante todo o programa de treinamento para uso do banheiro. Isso vai
fornecer informações importantes não apenas para planejar como fazer, mas
também para entender melhor os acertos e erros que possam ocorrer.&nbsp;
Selecione alguns reforços para usar durante o programa. O que é um
reforço? É alguma coisa que seu filho goste e que pode funcionar aumentar a
possibilidade de que o comportamento desejado ocorra novamente. Reforços podem
ser elogios verbais, comida, doces, bebidas, brinquedos, livros, joguinhos de
computador ou brincadeiras. (Comida, doces e bebidas podem não ser as escolhas
mais indicadas para treino de uso do banheiro, especialmente logo depois de uma
refeição). Invente uma musiquinha bem curta e animada com muitas palmas e
“vivas”para estimular seu filho a ficar bem animado com a situação.
Independente do que você escolher como reforço, certifique-­‐se de que isso
só acontece durante a “sessão” uso do vaso e em nenhum outro momento do dia.
Por exemplo, se o seu filho gosta especialmente de determinado vídeo, permita
que ele o assista somente depois de um episódio bem sucedido de uso do
banheiro. Este é um dos elementos mais importantes do programa. Sem um bom
reforço para motivar seu filho, suas tentativas podem ser mal sucedidas. Outro
conselho sobre reforços: não escolha o reforço para o seu filho baseado no
que “todas as crianças” gostam. Pense nos interesses do&nbsp;seu filho&nbsp;para
encontrar o que tem mais apelo para ele e que estejam disponíveis&nbsp;somente&nbsp;durante
o treino do banheiro. E lembre-­‐se que os reforços podem perder a graça
rapidamente. Certifique-­‐se de os reforços sejam “poderosos” durante todo o
programa, fazendo mudanças se necessário.&nbsp;

Dê a partida!&nbsp;
Para algumas crianças, comprar um vídeo ou um livro sobre o assunto é
o suficiente. A maioria das crianças, no entanto – e especialmente a maioria
das crianças com autismo – precisam de mais orientação, mesmo anteriores às
idéias associadas com o “ tirar as fraldas” tradicional. Resumimos abaixo
três métodos para ensinar uso do banheiro: dia do banheiro, esquemas com
figuras com criação de hábito, e sistemas de fichas. Leia os resumos para
decidir qual pode ser mais atrativo para você e seu filho. Nos três casos,
primeiro comece fazendo a tabela sobre os hábitos urinários e intestinais do
seu filho para saber quando ele faz xixi e por quanto tempo ele fica
seco.&nbsp;

1. Dia do banheiro (treinamento
intensivo)

Este método requer um tempo e um local dedicados só para o ensino do
uso do banheiro. Pode ajudar ter duas ou três pessoas que se revezem. Seu
filho deve estar com sua roupa debaixo habitual, sem fraldas, pull-­‐ups ou
calças de treinamento. Dê-­‐lhe bastante líquidos para estimulá-­‐lo a
fazer xixi e aumentar as oportunidades para premiar (reforçar) tentativas bem
sucedidas. Coloque-­‐o no vaso desde sua primeira acordada por 3 a 5 minutos,
então use a tabela para saber com que freqüência você vai colocá-­‐lo de
novo no vaso (5 a 10 minutos antes do horário normal de funcionamento da
bexiga e do intestino. Se ele se mantiver seco entre as “visitas” ao vaso,
aumente gradualmente (alguns minutos de cada vez) os intervalos entre elas. Se
houver um acidente, volte a diminuir o tempo entre as visitas para o tempo
inicial. Se a criança conseguir fazer xixi ou cocô no vaso, use os reforços.
Se ela não fizer nada, ensine-­‐o a ficar de pé, vista-­‐ se (com ajuda, se
preciso) e diga num tom neutro de voz: “Você não precisava fazer xixi agora”.
Os pais variam sobre como pássaro tempo enquanto a criança fica sentada no
vaso. Alguns defendem uma diversão, com jogos, quebra-­‐cabeças ou
interação social. Outros defendem que se evite isso, para que a criança não
fique dependente desse tipo de situação para usar o banheiro. Confie na sua
intuição sobre o que funciona melhor para o seu filho.&nbsp;

2. Esquemas com figuras e criação
de hábito&nbsp;
Comece tirando fotografias que serão a base do esquema visual que vai
usar com o seu filho: fotos dos reforços/prêmios que o seu filho gosta e
fotos das ações que você vai premiar. Você pode tirar fotos dele indo ao
banheiro, abaixando as calças, sentando-­‐se no vaso, fazendo xixi ou cocô,
pegando o papel higiênico e se limpando, subindo as calças, dando descarga,
lavando as mãos, enxugando as mãos, deixando o banheiro, ganhando o seu
prêmio. Se o seu filho não fizer ou não conseguir fazer isso, consiga que
uma criança faça isso e tire fotos. Coloque as fotos em um lugar neutro e bem
visível, como a porta do banheiro, na seqüência apropriada, ilustrando a
rotina do começo ao fim. Garanta que as fotos fiquem na altura dos olhos da
criança.&nbsp;
No treinamento para a criação de hábito, a criança vai para o
banheiro e faz a rotina em horários determinados. Ë importante que todos os
adultos envolvidos estejam motivados para respeitar o programa determinado e
não iniciar a rotina conforme for mais conveniente para cada um. Na hora determinada,
a criança começa a rotina do banheiro de acordo com o esquema visual, tendo
dicas e ajuda de um adulto se precisar. Ir ao banheiro não é uma opção da
criança, como “Você está com vontade de fazer xixi?”. Se for a hora marcada,
a rotina começa. A criação de hábito pode funcionar bem para as crianças
que tem pouca ou nenhuma consciência/percepção da necessidade de fazer xixi
ou cocô, e não percebe (ou não se importa) se a fralda ou a roupa está
molhada ou suja. Este método usa a grande preferência por rotina e mesmice de
muitas crianças com autismo.&nbsp;
Os esquemas com figuras também podem ser usados com outras formas de
ensino de uso de banheiro que seguem uma rotina mais natural baseada em
acontecimentos do dia (isto é, acordar, ir ao banheiro, tomar café da manhã,
ir ao

baheiro, ir à escola, banheiro, etc.) mas o treinamento de hábito
geralmente requer o uso de fotos ou outras dicas visuais.&nbsp;

3. Sistema de fichas&nbsp;
Os sistemas de fichas estão mais relacionados a premiar o comportamento
da criança do que ensinar a rotina de treinamento de uso do banheiro. Você
começa escolhendo o sistema de fichas. Uma ficha é um objeto que representa
alguma outra coisa. Por exemplo, seu filho ganha uma estrela toda vez que for
ao banheiro e depois que juntar duas estrelas, ele ganha 5 minutos do seu jogo
predileto. O adulto cria um quadro de fichas, adicionando as fichas a medida
que vai ganhando, de maneira que a criança possa saber visualmente quando vai
ganhar o seu prêmio/recompensa. À medida que a criança progride, o sistema
se expande. Por exemplo, ela pode precisar ganhar 4 estrelas para conseguir o
jogo, depois 8 estrelas e assim por diante.&nbsp;
O sistema de fichas são mais apropriados para crianças que apresentam
um certo grau de auto-­‐controle de comportamento. No começo você pode usar o
sistema de fichas como uma parte da rotina de uso do banheiro, por exemplo,
fazer xixi no vaso. Quando a criança conseguir fazer isso de maneira
consistente, você pode expandir o uso do quadro de fichas para outras
aquisições, como tirar a roupa e vestir ou lavar as mãos.

50 dicas úteis para tirar a fralda&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->1.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Mantenha os reforços/recompensas no
banheiro para que você não tenha de procurá-­‐los na hora “H”.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->2.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Use muitos lembretes para você e
para seu filho. Programe seu telefone para bipar a cada 30 minutos para
lembrá-­‐lo de começas a rotina do banheiro.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->3.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Organize uma atividade relaxante ou
de baixa estimulação logo antes do horário do banheiro para que seu filho
esteja mais relaxado antes de começas a rotina.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->4.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Escolha um método e permaneça nele.
Dê a qualquer método pelo menos várias semanas para saber se funciona ou
não. Se você não conseguir notar resultados positivos em duas semanas, repense
seu programa e procure por inconsistências ou erros nos seus métodos de
ensino.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->5.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Ajude seus “assistentes escolares”
durante o programa: mande roupas adicionais, uma copia do seu esquema visual,
etc. para a escola.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->6.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Compartilhe com o professor do seu
filho as informações que podem alterar o programa: comidas diferentes ou
medicações novas.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->7.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Use instruções simples e conmcretas
para dizer ao seu filho o que fazer. Não diga “Não faça xixi no chão”; diga
“Faça xixi no vaso”.

<!--[if !supportLists]-->8.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Fale devagar, claramente e de maneira
específica. Lembre-­‐se de que as pessoas com autismo podem ter dificuldades
com instruções orais. A maioria vai precisar de mais tempo para processar
suas palavras e formular uma resposta.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->9.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Prefira dar uma instrução do que
fazer uma pergunta durante o program. Por quê? Por que uma resposta válida
para “Você quer ...?”é “Não”.

10. Ignore falas , vocalizações, risadinhas e ações sem
importância.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->11.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Não levante sua voz, agarre ou
ameace a criança. Levantar a voz sua voz parece uma coisa natural quando se
quer obediência, mas seu objetivo é
ensinar, não punir ou amedrontar seu filho sobre o uso do banheiro.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->12.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Use histórias Sociais (Carol Gray)
para ensinar habilidade e maneiras
relacionadas ao uso do banheiro.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->13.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Ensine seu menino primeiro a fazer
xixi sentado, depois mais tarde
ensine fazer de pé. “Alvos” (que possam ser levados pela descarga) para
acertar com o xixi podem ser um bom estimulo. Cereais coloridos são uma boa opção.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->14.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Vista a criança com roupas fáceis de
vestir e tirar durante o programa. Calças de moletom ou calças ou saias com
elástico na cintura são mais fáceis do que zíperes e botões. Ela precisa
ser bem sucedida quando faz a coisa certa.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->15.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Tirar as fraldas é mais fácil no
verão. As crianças usam menos roupas.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->16.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Use cuecas ou calcinhas; elas ficam
molhadas e “avisam”a criança. Para
ajudar a proteger seus móveis, tapetes e assoalho, tente calças plásticas
usadas sobre a calcinha ou cueca ou forrar o chão e mobília durante o programa.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->17.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Pense na camiseta também. Se for
muito comprida pode “ficar no caminho”.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->18.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Crianças aprendem com exemplos: seja
um modelo. Se tudo bem para você, deixe que seu filho assista como usar o
banheiro. Ou use irmãos ou amigos para mostrar como se faz direito.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->19.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Certifique-­‐se que o banheiro seja
um lugar relaxante, não um ponto de tensão. Cheque se não há elementos
estressantes no banheiro que possam incomodar os sistema sensorial do seu
filho: ventilador no banheiro, luzes piscantes, textura do assento do vaso
sanitário, textura do piso do banheiro, cheiros, etc.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->20.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Algumas crianças relaxam com
música, que pode ser incluída na rotina de uso do banheiro.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->21.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Ponha o que o seu filho mais gosta de
ver (personagem de desenho, pôster, calendário) na parede em frente ao vaso
em altura que ele possa ficar olhando enquanto estiver sentado.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->22.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Se o seu filho pula impulsivamente do
vaso para olhar outras coisas no banheiro, remova-­‐as da vista durante o
programa ou ponha uma pequena mesa de plástico sobre seu colo enquanto ele
fica sentado. Dê-­‐lhe alguns brinquedos ou promova algumas atividades que ele
goste e possa fazer sobre a mesa.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->23.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Arrume um timer para que seu filho
saiba quanto tempo vai ficar sentado no vaso.

<!--[if !supportLists]-->24.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Lavar as mãos: use instruções bem
precisas como : “lave por um minuto” (use um timer) se o seu filho ficar
repetindo a mesma parte da seqüência ou a usa para brincar.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->25.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Quanto é muito papel higiênico.
Ensine a criança a pegar um determinado tanto de papel, marcando um lugar na
parede até onde desenrolar o papel e então cortá-­‐lo.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->26.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Evite usar sabonetes, loções ou
lenços umedecidos perfumados na rotina do banheiro. Algumas crianças ligam o
perfume ao comportamento. Sentir aquele perfume nas próprias mãos pode servir
de estímulo para que “use o banheiro” nos lugares errados.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->27.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Acidentes vão acontecer com certeza.
Tente ficar calmo e não punir nem censurar. Em vez disso, use as conseqüências
naturais: “Quando você faz xixi no chão tem que me ajudar a limpar:. (Garanta
que ele ajude).&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->28.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Durante a limpeza tenha o mínimo de
interação social. A atenção verbal pode ser reforçadora para algumas
crianças.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->29.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Calcinhas ou cuecas molhadas ou sujas
devem ser imediatamente trocadas para a criança não ser dessensibilizada da
sensação de umidade ou sujeira em contato com sua pele.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->30.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Preste atenção e procure por
comportamentos apropriados e elogie! Lembre-­‐se: Ficar seco é o comportamento
alvo. Não aponte tudo o que ele estiver fazendo de errado.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->31.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Faça uma pequena celebração toda
vez que seu filho for bem sucedido no uso do banheiro. Muitas palmas e elogios
ajudam. (A não ser que seu filho seja hipersensível ao barulho).&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->32.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Cubra seu esquema de dicas visuais
com plástico para não molhá-­‐lo, principalmente se ele for colocado perto
da pia.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->33.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Se o seu filho reagir negativamente a
sentar-­‐se no vaso, procure por pistas para descobrir os motivos. Pode ser uma
reação ao contato com o vaso, sentir-­‐se inseguro/desequilibrado sobre o
vaso,medo do barulho da descarga, medo de cair dentro do vaso e do contato com
a água. Faça a adaptação necessária.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->34.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Sentar-­‐se confortavelmente ao vaso
é essencial. Use um apoio para apoiar os pés e garanta um apoio para as
costas da criança.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->35.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Se o equilíbrio é um problema,
faça com que seu filho se vire para a parte de trás do vaso, apoiando os
braços no reservatório de água ou as mãos na parede atrás do vaso.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->36.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Algumas crianças se apavoram com o
barulho da descarga. Grave o barulho e brinque com a criança com o volume bem
baixo, aumentando devagar até que a criança aprenda a tolerar o barulho. Ou
use fones de ouvido durante a rotina do banheiro.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->37.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Se o seu filho for fascinado pela
descarga, certifique-­‐se de que seu esquema de figuras mostre quando dar
descarga e também quantas vezes (uma).

38. Se você decidir usar livros ou brinquedos para relaxar a criança
durante o uso do banheiro, garanta que esses itens não estejam disponíveis
para criança em outros momentos.&nbsp;
39. Ensinar a usar o banheiro à noite só deve acontecer depois que a
criança mostrar um grau razoável de independência no uso do banheiro no
período diurno.

<!--[if !supportLists]-->40.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Para o treinamento noturno, evite
alimentos e bebidas com cafeína, pois estes aumentam a quantidade de urina.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->41.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Não consumir líquido depois das
18:00. Isso vai ajudar q criança a ficar seca durante a noite.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->42.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Se o seu filho ficar doente durante o
programa, adie a rotina e comece de novo quando ele sarar.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->43.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Se o seu filho parece estar muito
estressado com o programa “tirando fraldas”, desista por algumas semanas. Se
necessário, comece de novo gradualmente. Primeiro consiga que ele sente-­‐se
no vaso com a tampa fechada enquanto ele ainda estiver com fralda, depois mude
para que ele sente com a tampa aberta e assim por diante.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->44.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Quando seu filho tiver aprendido como
usar o banheiro, não remova todas as dicas visuais. Mude para dicas visuais
mais simples ou outros com aparência mais natural.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->45.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Vá retirando as dicas assim que
puder.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->46.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Para crianças que fazem xixi ou
cocô muitas vezes ao dia, devido a um
constante consumo de comida ou bebida, considere um programa que
inclua um consumo mais organizado de comida e bebida.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->47.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Quando fora de casa, procure
imediatamente pela localização dos
banheiros. Saber onde ir antes ajuda a reduzir o estresse se precisa usar o
banheiro.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->48.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Se o seu filho fica confuso com banheiros
que tenham vários boxes (como
em banheiros público e escolares) ensine a criança a entrar no primeiro
box com porta aberta.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->49.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Se o barulho do secador de mãos em
banheiros públicos incomoda seu
filho, use earplugs ou lenços umedecidos com voc6e.&nbsp;

<!--[if !supportLists]-->50.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Não comece a tirar fraldas em
épocas de grandes mudanças, como a volta
da mãe ao trabalho, mudança de casa, mudança para uma cama maior. Qualquer
mudança na rotina pode aumentar o estresse.




&nbsp;Referencias:



Retirado do site:&nbsp;http://enfrentandooautismo.blogspot.com.br/2011/08/tirando-fraldas-do-seu-filho-com.html. Acessado em; 17 de abreil de 2016.