Metas Internacionais de Segurança do Paciente
Autor: Márcia Valéria Rosa Lima | Publicado: 2013-07-07T08:20:00-07:00


Metas Internacionais de Segurança do Paciente,&nbsp;com
o propósito promover melhorias específicas em áreas problemáticas na
assistência, como&nbsp;estratégia
para redução do risco de erros e eventos adversos em Instituições de Saúde. São
elas:

Meta 1. Identificar os pacientes corretamente

Falhas na identificação do paciente podem resultar em erros de
medicação; erros durante a transfusão de hemocomponentes e em testes
diagnósticos; procedimentos realizados em pacientes errados e/ou em locais errados;
entrega de bebês às famílias erradas; entre outros.

A identificação do paciente visa garantir a segurança do
paciente em qualquer ambiente de cuidado à saúde, incluindo unidades de
internação; pronto atendimento; coleta de exames laboratoriais; exames e
procedimentos invasivos, sendo preconizado o uso de etiquetas ou pulseiras de
identificação com a utilização de, no mínimo, dois identificadores (ex.: nome e
data de nascimento).



Meta 2. Melhorar a comunicação efetiva

Uma comunicação efetiva, que seja oportuna, precisa, completa,
sem ambiguidade e compreendida pelo receptor, reduz a ocorrência de erros e
resulta na melhoria da segurança do paciente.

As comunicações mais propensas a erros são as prescrições
verbais, e aquelas feitas por telefone, quando permitido pelas leis ou
regulamentos locais. Outra comunicação suscetível a erros consiste na
informação de resultados de exames críticos. É recomendada a adoção de um
processo que garanta a anotação de toda a prescrição ou resultado de exame,
pelo receptor da informação; a releitura da ordem ou resultado do exame por
parte do receptor; e a confirmação de que o que foi anotado e lido está correto.



Meta 3. Melhorar a segurança dos medicamentos de alta vigilância

Medicamentos de alta vigilância são aqueles medicamentos
associados a um porcentual elevado de erros, com risco mais elevado de
resultados adversos, e medicamentos com aparência e nomes parecidos. Existem
listas de medicamentos de alta vigilância disponíveis em instituições como a
OMS e o Instituto de Práticas Seguras de Medicação (ISMP).

Para prevenir erros relacionados à administração indevida, estes
medicamentos devem estar identificados (com rotulagem que o sinalize como
medicamento de alta vigilância) e segregados, ou seja, armazenados em locais
previamente definidos, de preferência fora das unidades de cuidado.



Meta 4. Assegurar cirurgias em local de intervenção correto,
procedimento correto e paciente correto

Cirurgias ou procedimentos invasivos em locais ou membros
errados são erros totalmente preveníveis, que ocorrem em função de falhas na
comunicação e na informação.

A adoção do Protocolo Universal para prevenção de cirurgias com
local de intervenção errado, procedimento errado ou pessoa errada criado pela&nbsp;Joint Commission&nbsp;visa prevenir erros
desta natureza. Este protocolo inclui:

-&nbsp;&nbsp;Marcação
do local da cirurgia ou do procedimento invasivo. A marcação recomendada é um
círculo ou dois círculos circunscritos simulando um alvo. Cuidado! O uso de
ataduras para enfaixar membros a serem operados NÃO é considerado método seguro
de marcação do sítio cirúrgico.

-&nbsp;Uma lista de verificação pré-operatória para confirmar que
procedimentos importantes como a avaliação pré-anestésica, anamnese, exame
físico e consentimento informado foram realizados.

-&nbsp;&nbsp;O&nbsp;TIME OUT, uma
verificação final, feita no local onde a cirurgia ou o procedimento invasivo
serão realizados, em voz alta, pela equipe responsável. Nesse momento,
confirmamos a identificação do paciente, o procedimento e o sítio cirúrgico, utilizando
técnicas de comunicação ativa entre todos os participantes da equipe.



Meta 5. Reduzir o risco de infecções associadas aos cuidados de
saúde

A prevenção e o controle de infecções são um desafio para a
maioria dos setores de cuidado à saúde, e as crescentes taxas de infecções
associadas aos cuidados de saúde são uma grande preocupação para os pacientes e
profissionais de saúde. A higiene adequada das mãos é essencial para a
erradicação dessas e de outras infecções.

Diretrizes para a higiene das mãos reconhecidas
internacionalmente são disponibilizadas pela Organização Mundial de Saúde
(OMS), pelos Centros para Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos
(US CDC) e por diversas outras instituições nacionais e internacionais e os
serviços de saúde devem garantir a adoção destas estratégias e sua efetividade.



Meta&nbsp;6. Reduzir o
risco de lesões ao paciente decorrente de quedas


As quedas respondem por uma porção significativa de lesões em
pacientes hospitalizados. É recomendada a definição e implementação de&nbsp;um protocolo de prevenção de quedas
onde todos os pacientes sejam avaliados e reavaliados periodicamente em relação
ao risco de queda, incluindo o risco potencial associado ao uso de medicamentos
prescritos e a adoção de medidas para diminuir ou eliminar qualquer risco
identificado, quando possível.