Autor: Rogério Rocha Macedo | Publicado: 2010-07-16T13:17:00-07:00

FACULDADE DE QUIRINÓPOLIS – FAQUI
BACHARELADO EM DIREITO 1° período














Saúde publica Hospital municipal Quirinópolis 2007
                                                                           

 
            





                                       
                                           

                                          

                                      







QUIRINÓPOLIS,  2007









FACULDADE DE QUIRINÓPOLIS – FAQUI
BACHARELADO EM DIREITO 1° período
















Saúde publica Hospital municipal
                                                                           

                                                                          Projeto        elaborado        pelos
                                                                          Acadêmicos   Rogério     Rocha
                                                                          Macêdo   e   luciano    vilarinho
                                                                                                  do  1°  período de
                                                                          Direito, como parte avaliativa  da
                                                                          disciplina Introdução à sociologia                                                      
                                                                          orientado pela professora mestra 
                                                                          Vonederce   Mª  Sontos Borges





                                       
                                           

                                          

                                      




QUIRINÓPOLIS,  2007



Mitos e verdades sobre o Hospital Municipal

Apresentação:

                 O Hospital Municipal de Quirinópolis, “Antonio Martins da Costa” constitui um importante instrumento com mecanismo provedor do bem estar social. A instituição tem como objetivo elevar a qualidade de saúde da população, sobretudo a menos favorecida que reside no município de Quirinópolis. O Hospital tem como finalidade o atendimento púbico e a assistência médico-hospitalar a toda população de baixa renda dentro da universalização do sistema único de saúde - SUS. Para tanto, o hospital realiza mais de três mil consultas por mês e contempla o município com mais de trezentas cirurgias além de muitos outros atendimentos que são prestados por esta instituição tais como: serviços de raio X, odontologia, laboratório dentre outros.
                Esta pesquisa tem como objetivo geral, reconhecer a importância do atendimento prestado pelo Hospital municipal no contexto da saúde pública corroborando na identificação do perfil socioeconômico da população que se beneficia com esse atendimento. Portanto, a presente pesquisa objetiva também despertar a atenção para os problemas de saúde pública e saúde ocupacional relacionados ao (mau) gerenciamento, das políticas existentes e identificar as principais respostas as origens dos riscos a que estão submetidos estes processos, procurando despertar o interesse dos pesquisadores da área de saúde, para que se desenvolvam pesquisas e estudos eficazes, em busca de soluções.
             Dentre os objetivos específicos da pesquisa pode-se elencar os seguintes: identificar os aspectos positivos e negativos no atendimento prestado pela instituição; Verificar a capacidade e qualificação dos profissionais que prestam esse atendimento; avaliar a qualidade do atendimento público na área da saúde.
Neste contexto, a presente pesquisa se justifica pela necessidade de identificar os serviços de saúde pública prestados pelo Hospital municipal, bem como reconhecer a sua importância junto à população quirinopolina, haja vista, que é responsabilidade do Estado enquanto gestor, promover o bem estar social de toda a população.

Objetivos Gerais


                Esta pesquisa tem como objetivo geral, reconhecer a importância do atendimento prestado pelo Hospital municipal no contexto da saúde pública corroborando na identificação do perfil socioeconômico da população que se beneficia com esse atendimento.

Objetivos Específicos


Dentre os objetivos específicos da pesquisa pode-se elencar os seguintes: identificar os aspectos positivos e negativos no atendimento prestado pela instituição; Verificar a capacidade e qualificação dos profissionais que prestam esse atendimento; avaliar a qualidade do atendimento público na área da saúde.



justificativas
                  

                   A presente pesquisa se justifica pela necessidade de identificar os serviços de saúde pública prestados pelo Hospital municipal, bem como reconhecer a sua importância junto à população quirinopolina, haja vista, que é responsabilidade do Estado enquanto gestor, promover o bem estar social de toda a população.

Fundamentação teórica

A Constituição Brasileira de 1988 especifica que:



“Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação”.

   Desta forma o Estado é responsável pela adoção de políticas publicas e pela criação de meios que venham a garantir a toda população esse direito. Além disso, a Constituição se preocupou também com a unificação do sistema de saúde, como se lê nos artigos 197 e 108, transcritos abaixo:

“Art. 197. São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao poder público dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado.”

“Art. 198. As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes:

I -  descentralização, com direção única em cada esfera de governo;

II -  atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais;

III -  participação da comunidade”.

                  Assim surgiu o SUS, o Sistema Único de Saúde, e segundo Nilson do Rosário Costa: “É colocada assim à possibilidade de construção de um sistema público e igualitário de atendimento à saúde”.
       O SUS representa o processo de descentralização da gestão do sistema de Saúde, no Brasil, e coloca-nos possibilidades e desafios que devem ser assumidos de forma solidária pelos três entes federados. A pluralidade de contextos vivenciados por nossos municípios e regiões exige que desenhemos políticas públicas capazes de responder adequadamente às diferentes necessidades advindas dessa diversidade. Nessa perspectiva, o papel de cada gestor é determinante na superação dos desafios e na consolidação de um sistema de saúde comprometido com as necessidades específicas de cada localidade brasileira. A gestão pública, como instrumento de ação política, deve buscar sempre a construção de uma sociedade mais eqüitativa e democrática. 
      Esse sistema de saúde criado no Brasil adota uma nova concepção de saúde que não se reduz à ausência de doença, mas a uma vida com qualidade.
       Entretanto em um país como o Brasil, as profundas desigualdades socioeconômicas que ainda o caracterizam, o acesso aos serviços e aos bens de saúde com conseqüente responsabilização de acompanhamento das necessidades de cada usuário permanece com graves lacunas.  E alguns problemas persistem sem solução, impondo a urgência seja de aperfeiçoamento do sistema, seja de mudanças de rumo.
       Mesmo diante de tantos avanços a Saúde pública no Brasil ainda enfrenta graves problemas, como lotação dos hospitais públicos, escassez de recursos, falta de equipamentos adequados, precária instalação, falta de investimento na melhoria da qualidade profissional, enfim vários problemas que ainda perseguem a saúde no Brasil.
        De acordo com Dr. Mário Cândido de Oliveira Gomes, clínico geral e livre-docente em doenças infecciosas e parasitárias, “a saúde oferecida pelo Estado apresenta dois extremos: de um lado, números de fazer inveja ao Primeiro Mundo, como 0,9 tomográficos por habitante, enquanto os britânicos 0,7. O Departamento de Urologia da Unifesp conta com o mais moderno bisturi elétrico do mundo e com um robô que atende a comandos de voz, equipamentos somente encontrados na Alemanha e Estados Unidos. O Sistema Único de Saúde (SUS) tem milhões de defeitos, porém, apesar dos problemas e da vergonhosa classificação do Brasil no ranking da Organização Mundial de Saúde, é fato que a qualidade da saúde do brasileiro melhorou muito na última década, permitindo prever, afastada a corrupção, a indolência e a má vontade de certos setores da saúde; um progresso ilimitado”.  


Evolução da saúde publica no Brasil.
        

          De acordo com a autora Maria Zélia Ronquarol, Médica e cientifica, “a primeira organização nacional de Saúde publica no Brasil deu-se em 1808, com a vinda da família real”. “O Dr. Manuel Vieira da Silva foi nomeado para o cargo de Físico-mor do Reino, centralizando toda autoridade sanitária e ocupou o primeiro cargo de sanitarista no Brasil".
         “As atividades de Saúde pública, no Século XIX, limitaram-se à delegação de atribuições sanitárias às juntas municipais e às atividades vacinadoras contra a varíola”.
          “A nova era “Higiene Nacioal” foi aberta pelo sanitarista Oswaldo Cruz, em 1902, pelo combate à febre amarela e pela organização do Instituto da Pesquisa, no rio de Janeiro. Em 1920, foi criado o Departamento Nacional de Saúde Pública”. 
           “O Ministério de Saúde, unidade administrativa da ação sanitário direta do Governo Federal, foi instituído e sofreu modificações quanto a sua área de competência em 1967 e quanto a sua organização em 1976”.
           “A Saúde Pública evoluiu através dos anos, desde simples agencia de luta contra as doenças transmissíveis até se incorporar, integrando-se ao plano de desenvolvimento socioeconômico de sociedade moderna”. “Pelo qual lutam e mobilizaram esforços os paises de todas as partes do mundo, inclusive o Brasil”. 


Política e sistema de Saúde
   

            Segundo João Guimarães Andrade, medico e escritor, “no Brasil política de Saúde engloba os serviços sanitários estatais, municipais estaduais e federais, as ditas fundações publicas e privadas as organizações de prestação de serviço assistencial, as entidades filantrópicas com finalidade lucrativa, serviços médico-hospitalares das forças armadas estaduais e federais, as empresas de medicina de grupo, as cooperativas medicas, as instituições universitárias, os sindicatos, os serviços próprios do empresariado e outros afins, cujo objetivo principal nem sempre é a prestação de cuidados com vistas à prevenção da doença, e sim as medidas terapêuticas, quando a entidade mórbida se instala e a promoção da saúde”.  
            “Hoje, saúde é um direito de todo cidadão, e é dever do Estado prover o acesso da população a ela, como determina a Constituição 1988”.
              “É incrível imaginar que não avia um sistema de saúde no Brasil. Havia unidades isoladas e, pelo menos, quarenta instituições publicas, federais, estaduais e municipais cuidado da saúde”.
              Mediante um a rede de serviços com ações organizadas de maneira racional, conseguiu-se um sistema: o Sistema Único de Saúde. 










Caracterização do objeto de estudo

                Embora não existam dúvidas sobre a importância da atividade assistencial prestada pelo Hospital Municipal de Quirinópolis, mesmo não sendo eficiente em alguns pontos fundamentais, esta percepção não se traduz em ações efetivas que possibilitem mudanças qualitativas na situação em que se encontra de forma geral, no entanto o sistema de saúde publica de Quirinópolis atende as necessidades básicas da população.  
           O sistema frágil de atendimentos médico-hospitalares municipais, na saúde coletiva e na saúde do indivíduo são reconhecidos por suas autoridades, que entendem as deficiências nesses mecanismos de disposição final. Tendo a ausência de uma política de proteção à saúde da comunidade em âmbito nacional, como um dos principais fatores geradores de efeitos colaterais observados nos atendimentos prestados por essa instituição cotidianamente. Apesar desse reconhecimento, são poucas as aplicações práticas no intuito de melhorar a saúde da população que é ponto crucial para o desenvolvimento social.
                Nesse contexto, esta em destaque os setores de emergências, enfermagem, laboratório, e radiologia, conta com funcionários que se dedicam ao máximo na sua função. É bem administrado e coordenado por sua equipe operacional, observamos equipamentos de bom padrão no centro cirúrgico, rx e outros setores que também dispõe de bons equipamentos para atender a população local e de cidades vizinhas. 
                    
                 




Hipótese básica
          Umas das soluções que pode ser avaliada pelas autoridades, é a utilização de novas tecnologias e melhor capacitação de seus profissionais para que estejam sempre bem preparados para exercer as suas jornadas de trabalhos.
Hipóteses secundárias

           Outra solução é a contratação de mais profissionais capacitados para preencher as vagas disponíveis. 
             Métodos de abordagem e de procedimentos


        Métodos de abordagem: para chegar a um conhecimento puro e real no caminho do desenvolvimento e assegurar um futuro promissor na área da saúde publica, utilizamos o Método Dialético, para fazer criticas e propor soluções viáveis por meio de investigação das realidades e pelo estudo da ação recíproca, pois, tudo esta em constante mudança e na área da saúde não é diferente. 

       Método de procedimento: utilizamos o método dedutivo para ir alem dessa realidade e pela lógica caracterizar o objeto de estudo mediante observações e questionamentos para chegar aos resultados obtidos pela pesquisa. No intuito de desvendar às relações existentes entre as pessoas que utilisam o Hospital Municipal e os profissionais que os atende. 



Conclusão

         A presença dos avanços na área da saúde e a solução de problemas existentes na saúde pública, com políticas e mudanças na estruturação e nas relações de origem social e econômica são muito significativas. Mas os problemas decorrentes dos atendimentos, médico-hospitalar do Hospital Municipal, ainda estão presentes e sem um equacionamento adequado mantém-se como prática comum. Contudo no seu contexto histórico muito se fez podendo ter provocado fortes avanços com relação a outros Hospitais municipais, rompendo o equilíbrio de ideologias alcançadas, porem ainda apresenta situações precárias em alguns setores, como nos atendimentos de emergências que dispõe apenas de um profissional médico, responsável pelos atendimentos diário de mais de 150 (cento e cinqüenta), Pacientes por dia. No laboratório apenas 2 profissionais para atender uma demanda de + ou - 1500 exames de analises laboratoriais ao mês. Na radiologia com apenas 3 profissionais que atendem mais de 1000 exames por mês.
            Umas das soluções que pode ser avaliada pelas autoridades, é a utilização de novas tecnologias e melhor capacitação de seus profissionais para que estejam sempre bem preparados para as  suas jornadas de trabalhos e  gradativamente irem adquirir maior controle sobre a saúde dos cidadãos. Essas medidas de prevenção e controle na saúde coletiva e na saúde ocupacional, dos cidadãos dependem de estudos e dados científicos em que sejam estabelecidas as metas a serem alcançadas, dentro deste enfoque é prioritário a pratica dos objetivos previstos.
             O desenvolvimento de capacitação técnica, tendo em vista as questões de saúde pública, capacitação profissional, envolvimento nos sistemas gerenciais de assistência médica, poderá a médio e longo prazo, introduzir estas variáveis nos projetos e planos que são necessários para humanizar os atendimentos nos Hospitais públicos.
              A educação e conscientização da população em geral, e a interação com a saúde, a disposição e ações coletivas são responsabilidades enquanto cidadãos que procuram seus direitos. Exigirá um esforço muito grande, mas são básicos para uma mudança comportamental que irá repercutir diretamente no gerenciamento das assistências Hospitalares.
             As condições básicas de vida a que todos os seres humanos têm direito (saúde, segurança, trabalho, educação, moradia etc.) dependem diretamente de assistência médica de qualidade, profilaxia de doenças, tais coisas que na sua maioria não são realizadas por causa de políticas publicas que as autoridades não executam de forma coerente para alcançar um bem estar social perfeito.



Referências:



 ROSEN, George. Uma historia de saúde publica. S.P Unesp,1994
 RONQUAROL., Maria Zélia. Epidemiologia e saúde. S.P Unesp,1987
 ANDRADE, João Guimarães. Procedimentos gerais e rotinas medicas.3°.ed.Goiânia {s.n} 1988