Amebíase
Autor: Clecy Limberger | Publicado: 2015-09-30T16:35:00-03:00




A amebíase é uma infecção parasitária que acomete o intestino. Mais frequentemente o órgão preferencial a ser comprometido é o fígado. Ela é bastante comum em áreas do mundo onde o saneamento básico é deficiente, permitindo que alimentos e água sejam expostos à contaminação fecal. 



Causas



Amebíase é causada pelo parasita Entamoeba histolytica, que entra no organismo principalmente por meio da ingestão de água ou comida contaminadas. Esse parasita também pode entrar no corpo por meio do contato direto com a matéria fecal. Entamoeba histolytica libera cistos, que são uma forma relativamente inativa do parasita e que pode viver por vários meses no ambiente em que foram depositados, geralmente nas fezes, no solo e na água. Eles também podem ser transmitidos por manipuladores de alimentos e por meio de relação sexual desprotegida. 



Alguns fatores são considerados de risco para infecção por amebíase, como:


Alcoolismo


Câncer


Desnutrição


Idade infantil ou idade avançada


Gravidez


Viagem recente a uma região que não dispõe de boas condições sanitárias e de higiene


Uso de corticoide para inibir o sistema imunológico


Manter relações sexuais desprotegidas



Sintomas



A maioria das pessoas com amebíase não manifesta sintomas. Quando eles surgem, no entanto, costumam aparecer de sete a dez dias após a exposição ao parasita.



Sintomas leves de amebíase:



Cólicas abdominais


Evacuação de fezes pastosas com muco e sangue ocasional


Fadiga


Gases em excesso


Dor retal durante evacuação (tenesmo)


Perda de peso involuntária



Sintomas graves de amebíase:



Sensibilidade abdominal


Evacuação de fezes líquidas, às vezes com sangue


Evacuação de dez a 20 vezes por dia


Febre


Vômitos



Diagnóstico 



Clínico (principais sintomas):



Os sintomas das pessoas com amebíase vão desde a diarreia com cólicas e aumento dos sons intestinais até a diarreia mais intensa com perda de sangue nas fezes, febre e emagrecimento. Nestes casos ocorre invasão da parede do intestino grosso com inflamação mais intensa e os médicos chamam de colite. Podem ocorrer ulcerações no revestimento interno do intestino grosso, por esta razão o sangramento. Raramente a infecção causa perfuração do intestino, quando ocorre a manifestação é de doença abdominal grave com dor intensa, rigidez e aumento da sensibilidade da parede além de prostração extrema da pessoa afetada. A doença pode apresentar-se de forma mais branda com diarreia intermitente levando muitos anos até surgir um comprometimento do estado geral.

Não muito comumente o protozoário pode penetrar na circulação e formar abscessos (coleções fechadas no interior de algum órgão ou estrutura do corpo) no fígado que causam dor e febre com calafrios. Estes abscessos podem romper-se para o interior do abdômen ou mesmo do tórax comprometendo as pleuras (camada que reveste os pulmões) ou o pericárdio (camada que reveste o coração). Também raramente podem formar-se tumorações no intestino que se denominam “amebomas”.&nbsp; As situações de doença extra-intestinal ou invasiva são as que levam aos casos mais extremos que evoluem para a morte do indivíduo infectado.




Laboratorial (exames realizados):



O exame de fezes detecta o parasita com alguma facilidade. A forma mais invasiva depende do que os médicos chamam de exames de imagem (tomografia computadorizada, ecografia ou ressonância magnética). Algumas vezes para confirmação diagnóstica , além do exame de imagem os médicos usam agulhas finas para puncionar os abscessos. Nas formas mais invasivas, quando o diagnóstico não for possível por identificação do cisto utiliza-se exames de sangue para a detecção da presença de anticorpos contra o parasita. Realizar exames croposcópico dos membros do grupo familiar e de outros contatos.




Tratamento



A droga mais utilizada pelos médicos é um antimicrobiano. O tempo de tratamento pode variar conforme o comprometimento da pessoa. Às vezes, quando há&nbsp;formação de abscessos hepáticos pode ser necessário aspirá-los com agulha para diagnóstico ou tratamento, muito raramente estes casos irão a cirurgia. 



Prevenção



Como na maioria das doenças, a melhor medida ainda é a prevenção, neste caso, a prevenção se dá através de medidas higiênicas mais rigorosas junto às pessoas que manipulam alimentos, saneamento básico, não consumir água de fonte duvidosa, higienizar bem verduras, frutas e legumes antes de consumi-los, lavar bem as mãos antes de manipular qualquer tipo de alimento, e, principalmente após utilizar o banheiro.




Fontes: www.minhavida