Fontanela ou Moleira
Autor: Clayton Passos | Publicado: 2008-03-04T06:31:00-03:00

Olá!Recentemente houvi algumas histórias de terror sobre a moleira, resumidamente ouvi falar que quando a moleira se fecha antes de um ano de idade do bebê pode causa problemas ao célebro do bebê, chegando a se tornar uma criança especial, tendo de estudar na APAE.Bom... diante desta história o mínimo que eu poderia fazer é consultar o pediatra, foi oque fizemos, ele me confirmou esta história e me disse que se isto acontecer será necessário abrir uma moleira artificial através de cirurgia.Segue alguns esclarecimentos sobre moleira.copy and pastO QUE É A MOLEIRA DO BEBÊ?Existem duas "moleiras" (ou fontanelas, que é o nome científico). Uma na parte da frente da cabeça e outra menor, na parte de tras. São espaços abertos entre alguns ossos do crânio, cuja função é permitir o crescimento do cérebro e portanto da cabeça.O exame da fontanela traz muitas informações importantes ao pediatra, através da analise do seu tamanho e da sua "tensão". A fontanela normal é plana ou ligeiramente baixa, podendo pulsar ou não. Uma fontanela muito baixa pode significar que o bebê necessita tomar liquido; ja a fontanela abaulada (formando um "calombo" para cima) pode significar problemas mais sérios, principalmente se acompahada de sintomas como febre ou vómitos. A fontanela posterior pode ja estar fechada ao nascimento ou fechar nos primeiros meses de vida. A anterior fecha ao redor de 1 ano de idade. O crescimento do crânio é acompanhado mensalmente pelo pediatra no primeiro ano de vida, através da medida do perímetro cefálico. São 3 partes conhecidas como frontal, lateral e posterior. A frontal se fecha até o 16 mês e as outras duas se fecham atê o segundo mês de vida.A Moleira, aparentemente frágil é na verdade uma formação de tecido fibroso denso absolutamente normal, não sendo necessário nenhum cuidado extra ao tomado normalmente com a cabeça de uma criança.A sua principal função é possibilitar a contração da caixa craniana na hora do parto, facilitando assim a passagem da cabeça do bebê pelo canal vaginal. Essa contração resulta, em alguns casos, em pequenas deformações no crânio que, geralmente, fica mais comprido. Mas não é necessário maiores preocupações pois aos poucos a cabeça volta à forma normal, arredondada.Uma outra razão é o fato de permitir ao cérebro a flexibilidade necessária para se expandir. O cerébro aumenta ao final do primeiro ano, 135 % do tamanho em relação ao momento do parto e chega a 50 % da dimensão, que terá como adulto. Por isso que nesta idade a cabeça é desproporcional ao corpo.Não se preocupe se:•Perceber a pulsação na moleira ( é normal )•A Moleira pulsar mais forte quando o bebê chorar•Fechar antes da hora•Se até 2 anos de idade, não tiver fechadoConsulte o Pediatra se:•A Moleira estiver afundada ( pode ser um sinal de desidratação )•A Moleira estiver abaulada ( pode caracterizar uma doença mais grave )•Alteração anormal na forma do crânioUma moleira tensionada é sinal de doença.Em termosNem sempre esse dado é verdadeiro. Mas, se a criança apresentar outros sintomas aliados, como vômito, diarréia ou febre, o mais prudente é investigar a possibilidade de uma doença infecciosa. Se a moleira estiver tensionada e o pequeno não demonstrar outros sinais, essa hipótese deve ser descartada. Portanto, lá vai um recadinho para as mamães mais aflitas: só o pediatra consegue avaliar e diagnosticar algum problema. Caso percebam uma tensão, mas sem outros sintomas simultâneos, não há motivo para preocupaçõesA moleira começa a fechar a partir dos 6 meses.VerdadeO processo se inicia aos 6 meses e termina por volta de 1 ano e meio. Se a moleira fechar antes do tempo, é prudente um acompanhamento mais rigoroso para descartar a possibilidade de um problema ósseo ou no sistema nervoso. Por isso, as visitas ao pediatra são fundamentais no primeiro ano. Nelas, o médico vai analisar o crescimento, o tamanho e a tensão.Nem sempre uma moleira que demora a fechar deve ser motivo de preocupação.VerdadeRealmente, existem casos em que após 1 ano e meio ou até mais não existe evolução ea moleira continua aberta. Alguns bebês podem nascer com hidrocefalia compensada. Apesar do nome assustador, não é nada grave. Mesmo tendo o perímetro cefálico maior e a moleira mais aparente a criança consegue levar vida normal. Uma outra possibilidade são os bebês que nascem com o crânio maior do que a média por um fator genético, porém, sem relevância. O único inconveniente é que a moleira se mantém aberta por mais tempo. Apesar de sensível, a moleira tem proteção.VerdadeO medo dos pais é que ocorra alguma lesâo cerebral. Mas tocar ou acidentalmente bater levemente nessa região não deve ser motivo para alardes. Mesmo sensível e sem proteção óssea, a moleira é mais resistente do que se imagina.Pode-se lavar a cabeça do bebê todos os dias.VerdadeDurante o banho não há necessidade de se tomar nenhum cuidado especial. A cabecinha pode ser lavada, inclusive a região da moleira. Enxugar e pentear os cabelinhos também está liberado desde o nascimento. Sempre, é claro com delicadeza.Se o bebê bater o local, terá problemas sérios.Em termosO que pode acontecer com um tombo ou batida forte é um traumatismo craniano. Aliás, a presença da moleira até pode ajudar quando houver uma queda, pois ela proporciona maior mobilidade aos ossos, evitando assim uma possível fratura.Cuidados especiais são fundamentais.Em termosOs cuidados com a moleira devem ser iguais para toda e qualquer parte do corpo que se possa machucar. De qualquer forma, vale lembrar a importância de ficar atenta e não deixar o bebê sozinho no trocador ou em cima da cama. Esses são os lugares mais suscetíveis a uma queda.Referências:http://www.aloes.com.br/dicas.asp?eta=1&a=19http://www.medio.com.br/index.php?option=com_content&task=view&id=372&Itemid=72