Doenças Sexualmente Transmissíveis - DST's
Autor: Andréa Pinheiro | Publicado: 2016-12-30T13:57:00-08:00




DEFINIÇÕES:
As doenças sexualmente transmissíveis (DST’s) são transmitidas,
principalmente, por contato sexual sem o uso de camisinha com uma
pessoa que esteja infectada, e geralmente se manifestam por meio de
feridas, corrimentos, bolhas ou verrugas. Algumas DST’s podem não
apresentar sintomas, tanto no homem quanto na mulher. E isso requer
que, se fizerem sexo sem camisinha, procurem o serviço de saúde
para consultas com um profissional de saúde periodicamente. Essas
doenças quando não diagnosticadas e tratadas a tempo, podem evoluir
para complicações graves, como infertilidades, câncer e até a
morte.

CONDILOMA
ACUMINADO (HPV) - O condiloma
acuminado, conhecido também como verruga genital, crista de galo,
figueira ou cavalo de crista, é uma DST causada pelo Papiloma vírus
humano (HPV). 


Sinais
e Sintomas - A infecção pelo
HPV normalmente causa verrugas de tamanhos variáveis. No homem, é
mais comum na cabeça do pênis (glande) e na região do ânus. Na
mulher, os sintomas mais comuns surgem na vagina, vulva, região do
ânus e colo do útero. As lesões também podem aparecer na boca e
na garganta. Tanto o homem quanto a mulher podem estar infectados
pelo vírus sem apresentar sintomas.

&nbsp;Formas
de contágio - A principal forma
de transmissão desse vírus é pela via sexual, que inclui o contato
oral-genital, genital-genital ou mesmo manual-genital. Portanto, a
infecção pode ocorrer mesmo na ausência de penetração vaginal ou
anal. Para a transmissão, a pessoa infectada não precisa apresentar
sintomas, mas quando a verruga é visível, o risco de transmissão é
muito maior. O uso da camisinha&nbsp;durante
a relação sexual geralmente impede a transmissão do vírus, que
também pode ser transmitido para o bebê durante o parto.



&nbsp;Vacinas
- Foram desenvolvidas duas
vacinas contra os tipos de HPV mais presentes no câncer de colo do
útero. Essa vacina, na verdade, previne contra a infecção por HPV.
Mas o real impacto da vacinação contra o câncer de colo de útero
só poderá ser observado após décadas. Uma&nbsp;dessas&nbsp;vacinas
é quadrivalente, ou seja, previne contra quatro tipos de HPV: o 16 e
18, presentes em 70% dos casos de câncer de colo do útero, e o 6 e
11, presentes em 90% dos casos de verrugas genitais. A outra é
bivalente, específica para os subtipos de HPV 16 e 18.&nbsp;A vacina
funciona estimulando a produção de anticorpos específicos para
cada tipo de HPV. A proteção contra a infecção vai depender da
quantidade de anticorpos produzidos pelo indivíduo vacinado, a
presença destes anticorpos no local da infecção e a sua
persistência durante um longo período de tempo. É fundamental
deixar claro que a adoção da vacina não substituirá a realização
regular do exame de citologia, Papanicolau (preventivo). Trata-se de
mais uma estratégia possível para o enfrentamento do problema e um
momento importante para avaliar se há existência de DST. A partir
de 2014, o Ministério da Saúde lança a vacinação contra o
papilomavírus humano (HPV) no Sistema Único de Saúde (SUS). A
vacina adotada é a quadrivalente, que confere proteção contra os
tipos 6, 11, 16 e 18 do HPV. O esquema de vacinação será o
estendido, ou seja, 1º dose a partir de março de 2014, 2º dose
seis meses depois, e 3º dose cinco anos após a 1º dose.&nbsp;A
vacina será ofertada gratuitamente para adolescentes de 9 a 13 anos,
nas unidades básicas de saúde e em escolas públicas e privadas. No
entanto, sua implantação será gradativa. Em 2014, a população
alvo será composta por adolescentes do sexo feminino na faixa etária
de 11 a 13 anos. Em 2015, serão vacinadas as adolescentes entre 9 e
11 anos. A partir de 2016, serão vacinadas meninas de 9 anos de
idade.&nbsp;No caso da população indígena, a população alvo é
composta por meninas na faixa etária de 9 a 13 anos, no ano da
introdução da vacina (2014) e de 9 anos a partir do segundo ano
(2015).


HEPATITES
- Grave problema de saúde
pública no Brasil e no mundo, a hepatite é a inflamação do
fígado. Pode ser causada por vírus, uso de alguns remédios, álcool
e outras drogas, além de doenças autoimunes, metabólicas e
genéticas. São doenças silenciosas que nem sempre apresentam
sintomas, mas quando aparecem podem ser cansaço, febre, mal-estar,
tontura, enjoo, vômitos, dor abdominal, pele e olhos amarelados,
urina escura e fezes claras. No Brasil, as hepatites virais mais
comuns são as causadas pelos vírus A, B e C. Existem, ainda, os
vírus D e E, esse último mais frequente na África e na Ásia.
Milhões de pessoas no Brasil são portadoras dos vírus B ou C e não
sabem. Elas correm o risco de as doenças evoluírem (tornarem-se
crônicas) e causarem danos mais graves ao fígado como cirrose e
câncer. Por isso, é importante ir ao médico regularmente e fazer
os exames de rotina que detectam a hepatite.&nbsp;

Para
saber se há a necessidade de realizar exames que detectem as
hepatites observe se você já se expôs a algumas dessas situações:



Contágio
 fecal-oral: condições precárias de saneamento básico e água, de
 higiene pessoal e dos alimentos (vírus A e E);



Transmissão
 sanguínea: praticou sexo desprotegido, compartilharam&nbsp;seringas,
 agulhas, lâminas de barbear, alicates de unha e outros objetos que
 furam ou cortam (vírus B,C e D);



Transmissão
 sanguínea: da mãe para o filho durante a gravidez, o parto e a
 amamentação (vírus B,C e D).



No
caso das hepatites B e C é preciso um intervalo de 60 dias para que
os anticorpos sejam detectados no exame de sangue. A evolução das
hepatites varia conforme o tipo de vírus. Os vírus A e E apresentam
apenas formas agudas de hepatite (não possuindo potencial para
formas crônicas). Isto quer dizer que, após uma hepatite A ou E, o
indivíduo pode se recuperar completamente, eliminando o vírus de
seu organismo. Por outro lado, as hepatites causadas pelos vírus B,
C e D podem apresentar tanto formas agudas, quanto crônicas de
infecção, quando a doença persiste no organismo por mais de seis
meses. As hepatites virais são doenças de notificação
compulsória, ou seja, cada ocorrência deve ser notificada por um
profissional de saúde. Esse registro é importante para mapear os
casos de hepatites no país e ajuda a traçar diretrizes de políticas
públicas no setor.

TRICOMONÍASE
- É uma infecção causada pelo
protozoário&nbsp;Trichomonas
vaginalis. Nas mulheres, ataca o
colo do útero, a vagina e a uretra, e nos homens, o pênis.

Sinais
e Sintomas - Os sintomas mais
comuns são dor durante a relação sexual, ardência e dificuldade
para urinar, coceira nos órgãos sexuais, porém a maioria das
pessoas infectadas não sente alterações no organismo.

Formas
de contágio - A doença pode
ser transmitida pelo sexo sem camisinha&nbsp;com
uma pessoa infectada. Para evitá-la, é necessário usar camisinha
em todas as relações sexuais (vaginais, orais ou anais). É a forma
mais simples e eficaz de evitar uma doença sexualmente
transmissível.

CANCRO
MOLE - O cancro mole pode ser
chamado de cancro venéreo, mas seu nome mais popular é “cavalo”.
Provocado pela bactéria&nbsp;Haemophilus&nbsp;ducreyi,
é mais frequente nas regiões tropicais, como o Brasil.

Formas
de contágio - A transmissão
ocorre pela relação sexual com uma pessoa infectada, sendo o uso
da camisinha&nbsp;a
melhor forma de prevenção.

Sinais
e sintomas - Os primeiros
sintomas - dor de cabeça, febre e fraqueza - aparecem de dois a 15
dias após o contágio. Depois, surgem pequenas e dolorosas feridas
com pus nos órgãos genitais, que aumentam progressivamente de
tamanho e profundidade. A seguir, aparecem outras lesões em volta
das primeiras. Após duas semanas do início da doença, pode
aparecer um caroço doloroso e avermelhado na virilha (íngua), que
pode dificultar os movimentos da perna de andar. Esse caroço pode
drenar uma secreção purulenta esverdeada ou misturada com sangue.
Nos homens, as feridas aparecem na cabeça do pênis (glande). Na
mulher, ficam na vagina e/ou no ânus. Nem sempre, a ferida é
visível, mas provoca dor na relação sexual e ao evacuar.

CLAMÍDIA
- A clamídia é uma doença
infectocontagiosa que pode atingir homens e mulheres sexualmente
ativos, nas mulheres pode se manifestar de forma assintomática. O
agente transmissor é a&nbsp;bactéria&nbsp;Chlamydia
trachomatis. Ela atinge a uretra
e outros órgãos genitais conferindo&nbsp;ardor, dor ao urinar,
aumento do número de micções&nbsp;e, em alguns casos, corrimento
translúcido, principalmente ao amanhecer. Este pode se apresentar
abundante e com pus, em alguns casos mais raros. Esta é uma DST
(doença sexualmente transmissível), transmitida&nbsp;em relações
sem o uso de preservativos com parceiro portador. O&nbsp;período de
incubação&nbsp;é de aproximadamente quinze dias entre a relação
sexual e o aparecimento dos sintomas. Durante este período, o
portador já pode ser capaz de transmitir a doença.

Não
há registro de casos de clamídia congênita (transmissão vertical,
da mulher grávida para o feto). Entretanto, mães infectadas podem
contaminar seus filhos no momento do parto, que podem contrair
conjuntivite (oftalmia neonatal) ou mesmo pneumonia. Partos
prematuros podem ocorrer.

Além
do que já foi citado, a infecção&nbsp;pode causar também, nas
mulheres,&nbsp;dor no baixo ventre, sangramento após a relação
sexual, câimbra, tontura, vômito e febre. Nos homens, pode haver
inflamação das estruturas próximas à uretra, como epidídimos,
testículos e próstata. Na&nbsp;ausência de tratamento, indivíduos
do sexo masculino podem ter suas uretras estreitadas. Já os do sexo
feminino, gravidez nas trompas, parto prematuro e até esterilidade.
Ambos correm o risco de sofrerem de infertilidade e passam a ter
maior probabilidade de serem infectados pelo vírus da AIDS.

O&nbsp;diagnóstico&nbsp;consiste
na coleta de material por esfregaço na uretra ou colo do útero,
para que sejam feitos exames de imunofluorescência direta, a fim de
identificar o agente infeccioso. Por se tratar de uma doença
sexualmente transmissível, o uso de camisinha (mesmo em sexo anal ou
oral) e higiene pós-coito são medidas necessárias quanto
à&nbsp;prevenção. O&nbsp;tratamento&nbsp;consiste no uso de
antibióticos e deve envolver tanto o paciente quanto seu (s)
parceiro (s). A abstinência sexual é indicada. Pelo fato de haver
grandes chances de reinfecção, recomenda-se que novos exames sejam
feitos entre três e quatro meses após o término do tratamento.



GONORREIA
- A gonorreia é também
conhecida pelos nomes: blenorragia, uretrite gonocócica,
esquentamento, corrimento, escorrimento e pingadeira. É uma doença
causada pela&nbsp;bactéria&nbsp;Neisseria
gonorrhoeae, que afeta,
principalmente, a uretra, tanto de homens quanto de mulheres. Como é
uma DST (doença sexualmente transmissível), a prática sexual
desprevenida - inclusive anal e oral - é uma forma de&nbsp;transmissão.
Assim, ânus e faringe podem, também, se comprometer. A
probabilidade de contaminação após o relacionamento com um
parceiro doente é de 90%. Bebês correm o risco de serem infectados
por suas mães, no momento do parto, apresentando danos
oculares.&nbsp;Algumas mulheres podem ter a doença sem, no entanto,
apresentarem&nbsp;sintomas. Esses aparecem aproximadamente dez dias
após o contato. Nestas, dores na região inferior do abdome,
hemorragia e dor ao urinar podem aparecer. Nos homens, inflamação,
incômodo ao urinar e secreção com pus – características
semelhantes às que ocorrem quando há infecção anal. Ínguas na
região da virilha podem aparecer.&nbsp;Raramente, a bactéria se
dissemina pela circulação sanguínea. Tal fato pode desencadear
danos à epiderme, articulações, cérebro, faringe, olhos e
válvulas cardíacas.&nbsp;O&nbsp;diagnóstico&nbsp;é feito pela
análise do histórico do paciente e exame da secreção.
O&nbsp;tratamento&nbsp;é feito com o uso de antibióticos,
geralmente em dose única. A penicilina deixou de ser utilizada em
razão da grande resistência que as bactérias adquiriram a ela. No
caso da gonorreia ocular, chamada conjuntivite gonocócica, é
acrescido o uso de colírios de nitrato de prata. Muitos postos de
saúde distribuem as medicações gratuitamente.&nbsp;Relações
sexuais e bebidas alcoólicas devem ser evitadas nesse período e por
mais uma semana após o tratamento. Os parceiros de pessoas
infectadas devem, também, se consultar, a fim de verificar se houve
contágio. Não tratada de forma correta, pode causar infecção dos
órgãos do sistema genital, com condições de originar
esterilidade. O uso da camisinha (ou abstinência sexual) e o
pré-natal são as únicas&nbsp;formas de evitar&nbsp;a gonorreia.


HERPES
- É uma doença causada por um
vírus que, apesar de não ter cura, tem tratamento. Seus sintomas
são geralmente pequenas bolhas agrupadas que se rompem e se
transformam em feridas. Depois que a pessoa teve contato com o vírus,
os sintomas podem reaparecer dependendo de fatores como estresse,
cansaço, esforço exagerado, febre, exposição ao sol, traumatismo,
uso prolongado de antibióticos e menstruação. Em homens e
mulheres, os sintomas geralmente aparecem na região genital (pênis,
ânus, vagina, colo do útero).

Formas
de contágio - O herpes genital
é transmitido por meio de relação sexual (oral, anal ou vaginal)
sem camisinha&nbsp;com
uma pessoa infectada. Em mulheres, durante o parto, o vírus pode ser
transmitido para o bebê se a gestante apresentar lesões por herpes.
Por ser muito contagiosa, a primeira orientação dada a quem tem
herpes é uma maior atenção aos cuidados de higiene: lavar bem as
mãos, evitar contato direto das bolhas e feridas com outras pessoas
e não furar as bolhas.&nbsp;

Sinais
e sintomas - Essa doença é
caracterizada pelo surgimento de pequenas bolhas na região genital,
que se rompem formando feridas e desaparecem espontaneamente. Antes
do surgimento das bolhas, pode haver sintomas como formigamento,
ardor e coceira no local, além de febre e mal-estar. As bolhas se
localizam principalmente na parte externa da vagina e na ponta do
pênis. Após algum tempo, porém, o herpes pode reaparecer no mesmo
local, com os mesmos sintomas.

HERPES
ZÓSTER - Herpes zoster é uma
infecção viral que provoca vesículas na pele e geralmente é
acompanhada de dor intensa. Ela pode acometer qualquer parte do seu
corpo, mas é mais frequente no tronco e no rosto, evidenciando-se
como uma faixa de vesículas em apenas um dos lados do corpo. É
causado pelo vírus&nbsp;varicela-zoster&nbsp;–
o mesmo agente da catapora&nbsp;–
e acomete pessoas que tiveram catapora em algum momento da vida e
ficaram com vírus latente (adormecido) em gânglios do corpo. Anos
mais tarde, esse vírus pode reativar na forma de herpes zóster.
Embora não seja uma condição de risco de vida, o herpes zóster
pode ser muito doloroso. Vacinas podem diminuir as chances de se ter
a doença, enquanto o tratamento precoce reduz a chance de
complicações.

A
razão para o herpes zóster ocorrer não é clara. Pode ser que ele
aconteça devido à baixa imunidade uma vez que ele é mais comum em
idosos e pessoas com sistemas imunológicos debilitados. O vírus que
causa a varicela e o herpes zoster não é o mesmo vírus responsável
pelo herpes labial ou genital. São dois vírus de famílias
diferentes, tendo em comum apenas o nome herpes.&nbsp;Ainda que raro, uma pessoa com herpes zoster pode transmitir o vírus
varicela-zoster para quem não está imune à catapora. Isso ocorre
por meio do contato direto com as lesões da pele. Uma vez infectada,
a pessoa poderá desenvolver catapora, correndo o risco de
desenvolver herpes-zoster no futuro.

A
varicela pode ser grave para alguns grupos de pessoas. Até a
regressão das lesões da pele deve-se evitar o contato físico com:



Qualquer
 um que tenha um sistema imunológico debilitado



Recém-nascidos
 (principalmente prematuros)



Grávidas.



O
herpes zoster pode aparecer em qualquer parte do corpo, mas
geralmente acomete apenas um lado do corpo - esquerdo ou direito. É
comum a erupção começar no meio das costas em direção ao peito,
mas também pode aparecer no rosto em torno de um olho. É possível
ter mais de uma área de erupção no corpo.&nbsp;O
herpes zoster se desenvolve em fases:&nbsp;Período
de incubação (antes das erupções); Dor; Ardor e sensação de
cócegas e/ou formigamento na área em torno dos nervos afetados;
Calafrios; Distúrbio gastrointestinal.&nbsp;Esses
sinais podem aparecer alguns dias antes de uma erupção acontecer. O
desconforto geralmente ocorre no peito ou nas costas, mas pode afetar
barriga, cabeça, face, pescoço, braço ou perna. Os calafrios e dor
de estômago, com ou sem diarreia, aparecem poucos dias antes das
erupções e podem persistir durante o período das lesões da pele.





SÍFILIS
- É uma doença infecciosa
causada pela bactéria&nbsp;Treponema
pallidum. Podem se manifestar em
três estágios. Os maiores sintomas ocorrem nas duas primeiras
fases, período em que a doença é mais contagiosa. O terceiro
estágio pode não apresentar sintoma e, por isso, dá a falsa
impressão de cura da doença. Todas as pessoas sexualmente ativas
devem realizar o teste para diagnosticar a sífilis, principalmente
as gestantes, pois a sífilis congênita&nbsp;pode causar aborto, má formação do feto e/ou
morte ao nascer. O teste deve ser feito na 1ª consulta do pré-natal,
no 3º trimestre da gestação e no momento do parto
(independentemente de exames anteriores). O cuidado também deve ser
especial durante o parto para evitar sequelas no bebê, como
cegueira, surdez e deficiência mental.


Formas
de contágio - A sífilis pode
ser transmitida de uma pessoa para outra durante o sexo sem camisinha
com alguém infectado, por transfusão de sangue contaminado ou da
mãe infectada para o bebê durante a gestação ou o parto. O uso da
camisinha em todas as relações sexuais e o correto acompanhamento
durante a gravidez são meios simples, confiáveis e baratos de
prevenir-se contra a sífilis.

Sinais
e sintomas - Os primeiros
sintomas da doença são pequenas feridas nos órgãos sexuais e
caroços nas virilhas (ínguas), que surgem entre a 7 e 20 dias após
o sexo desprotegido com alguém infectado. A ferida e as ínguas não
doem, não coçam, não ardem e não apresentam pus. Mesmo sem
tratamento, essas feridas podem desaparecer sem deixar cicatriz. Mas
a pessoa continua doente e a doença se desenvolve. Ao alcançar
certo estágio, podem surgir manchas em várias partes do corpo
(inclusive mãos e pés) e queda dos cabelos. Após algum tempo, que
varia de pessoa para pessoa, as manchas também desaparecem, dando a
ideia de melhora. A doença pode ficar estacionada por meses ou anos,
até o momento em que surgem complicações graves como cegueira,
paralisia, doença cerebral e problemas cardíacos, podendo,
inclusive, levar à morte.&nbsp;

Diagnóstico
- Quando não há evidencia de
sinais e ou sintomas, é necessário fazer um teste laboratorial.
Mas, como o exame busca por anticorpos contra a bactéria, só pode
ser feito trinta dias após o contágio.


SÍFILIS CONGÊNITA - É
a transmissão da doença de mãe para filho. A infecção é grave e
pode causar má-formação do feto, aborto ou morte do bebê, quando
este nasce gravemente doente. Por isso, é importante fazer o teste
para detectar a sífilis durante o pré-natal e, quando o resultado é
positivo, tratar corretamente a mulher e seu parceiro. Só assim se
consegue evitar a transmissão da doença.

Sinais
e sintomas - A sífilis
congênita pode se manifestar logo após o nascimento, durante ou
após os primeiros dois anos de vida da criança. Na maioria dos
casos, os sinais e sintomas estão presentes já nos primeiros meses
de vida. Ao nascer, a criança pode ter pneumonia, feridas no corpo,
cegueira, dentes deformados, problemas ósseos, surdez ou deficiência
mental. Em alguns casos, a sífilis pode ser fatal. O diagnóstico se
dá por meio do exame de sangue e deve ser pedido no primeiro
trimestre da gravidez. O recomendado é refazer o teste no 3º
trimestre da gestação e repeti-lo logo antes do parto, já na
maternidade. Quem não fez pré-natal, deve realizar o teste antes do
parto. O maior problema da sífilis é que, na maioria das vezes, as
mulheres não sentem nada e só vão descobrir a doença após o
exame.

Tratamento
- Quando a sífilis é
detectada, o tratamento deve ser indicado por um profissional da
saúde e iniciado o mais rápido possível. Os parceiros também
precisam fazer o teste e ser tratados, para evitar uma nova infecção
da mulher. No caso das gestantes, é muito importante que o
tratamento seja feito com a penicilina, pois é o único medicamento
capaz de tratar a mãe e o bebê. Com qualquer outro remédio, o bebê
não estará sendo tratado. Se ele tiver sífilis congênita,
necessita ficar internado para tratamento por 10 dias. O parceiro
também deverá receber tratamento para evitar a reinfecção da
gestante e a internação do bebê.

PEDICULOSE
PUBIANA – CHATO - Chato
(Pthirus pubis)
é o parasita que causa pediculose pubiana ou ftiríase&nbsp;e habita
os pelos da região pubiana principalmente, mas pode ainda
ser&nbsp;encontrado nas coxas, baixo tórax, axilas e até na barba e
no couro cabeludo. Assim como o piolho do cabelo, o chato aloja-se na
base dos pelos, onde&nbsp;deposita seus ovos. Após a infestação,
os sintomas aparecem entre uma e duas&nbsp;semanas. A transmissão é
feita através do contato íntimo, ou de roupas de uso&nbsp;pessoal,
roupas de cama e de toalhas.

Sintomas
- Os sintomas dessa doença
sexualmente transmissível (DST) têm início de uma a&nbsp;duas
semanas após o contato com o parasita. A principal queixa é a
coceira. Nos&nbsp;locais da picada, podem ocorrer alterações da
pele semelhantes à urticária,&nbsp;bolhas e manchas azuladas. A
única forma de evitar a pediculose pubiana é impedir o contato com
os&nbsp;piolhos e a fixação das lêndeas.

Diagnóstico
e Prevenção - O diagnóstico
pode ser feito pela observação dos piolhos e das lêndeas na&nbsp;base
dos pelos e da presença de parasitas na pele da região afetada. A
única forma de evitar a pediculose pubiana é impedir o contato com
os&nbsp;piolhos e a fixação das lêndeas.

Tratamento
- Os medicamentos usados para
combater a escabiose devem ser aplicados nas&nbsp;áreas afetadas
(púbis, coxas, tronco, axilas, etc.) duas vezes seguidas e&nbsp;depois
de sete dias novamente. A aplicação deve ser feita localmente e
repetida&nbsp;entre sete e dez dias depois, para combater os ovos que
ainda não haviam&nbsp;eclodido. - O objetivo da primeira aplicação
é eliminar os insetos adultos; o da segunda&nbsp;é acabar com
aqueles que ainda não haviam eclodido na primeira aplicação. Quem
vive na mesma casa do portador de pediculose pubiana deve
receber&nbsp;tratamento preventivo.

Recomendações
- * Troque de roupas
diariamente. Faça o mesmo com a&nbsp;roupa de cama e de banho todos
os dias; * Lave as roupas em água quente ou mande lavá-las a seco
se não puderem ser&nbsp;imersas em água; * Procure certificar-se de
que todas as pessoas da família estão tomando os&nbsp;mesmos
cuidados; * Não se esqueça de repetir a aplicação do remédio
sete dias depois da primeira&nbsp;aplicação. 




PROTEÇÃO
DURANTE SEXO ORAL:




Os
estudos sobre o sexo oral comprovam que a prática é bem vista pelos
brasileiros. De acordo com uma pesquisa realizada pelo Projeto de
Sexualidade do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas de
São Paulo, 66,8% dos homens e 63,4% das mulheres admitem realizar a
modalidade. Mas será que os brasileiros se protegem na hora do sexo
oral? "A prática também pode transmitir todos os tipos de
Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST)", afirma a
ginecologista Rosa Maria Neme.&nbsp;Um dado preocupante devido os
riscos que o sexo oral sem proteção pode trazer ao organismo.
Doenças como herpes, sífilis e gonorreia podem ser facilmente
transmitidas a partir da prática. "Uma pequena área lesada
permite a entrada de um vírus. Até mesmo o HIV, vírus causador da
AIDS, pode ser transmitido através do sexo oral, embora as chances
de contaminação sejam menores do que quando ocorre a penetração.
"O pH da boca (neutro e-ou levemente ácido) e o contato somente
com a superfície do pênis ou da vagina diminuem os riscos de
contágio. Mas, mesmo apesar de pequeno, o perigo existe", diz a
ginecologista Maria Rosa Neme.

&nbsp;

Proteção
na mulher&nbsp;:&nbsp;

Uma dica é
utilizar o papel filme (o mesmo usado na cozinha para embalar
alimentos) para cobrir a vagina e não existir o contato direto da
boca com a pele. O papel deve fazer a cobertura de toda a região da
vagina. A boca só pode entrar em contato com o plástico, e não com
a vulva. Outra dica é usar a camisinha masculina como
escudo. Cortar a camisinha ao meio e colocá-la sob a vulva pode ser
uma alternativa. O lado positivo é que elas apresentam sabores e até
texturas diferenciadas, fatores que favorecem a utilização.



Proteção
no homem:

Os problemas são
menores quando o sexo oral é realizado no homem, pois a camisinha
apresenta uma proteção bastante eficiente. "O preservativo
impede que a boca entre em contato direto com o pênis, oferecendo a
proteção necessária", diz o ginecologista Linderman Alves
Vieira.&nbsp;Mas, vale lembrar que a camisinha deve ser usada para
todas as variações da relação sexual. "Existem pessoas que
só colocam a camisinha no meio da prática do sexo oral, hábito que
anula a proteção. Ela deve ser colocada logo que o sexo passar das
preliminares", afirma o especialista.

Os
riscos que envolvem o sêmen:&nbsp;O
contato do sêmen com a boca pode transmitir doenças como a
gonorreia. Se existir alguma lesão na boca, a contaminação das
DST’s pode acontecer. O contágio pode ocorrer mesmo quando o
esperma não é engolido.







 
  
  
  
  
  

   
    
Doenças

   
    
Agente
    Causador

   
    
Sintomas

   
    
Prevenção

  

   
    
Condiloma
    acuminado

(crista-de-galo)

   
    
HPV

   
    Formação
    de verrugas na região anogenital ou colo-do-útero

   
   
    Evitar
    o contato com pessoas contaminadas; usar camisinha. Há vacinas.

   
  

   
    
Herpes
    Genital

   
    
HSV
    tipo 2 (vírus)

   
    Aparecimento
    de vesículas (bolhas) típicas na região ano-genital.

   
   
    Evitar
    a autoinoculação, ou seja, evitar que - ao manipular as lesões
    - a pessoa espalhe o agente causador para outros locais; evitar o
    contágio por meio do ato sexual.

   
  

   
    
AIDS

   
    
HIV
    (retrovírus)

   
    Queda
    da imunidade, perda de peso, fraquesa, febre, gânglios.
    Aparecimento de infecções oportunistas.

   
   
    Não
    entrar em contato com os líquidos transmissores de HIV (sangue,
    esperma, líquido da vagina, leite materno contaminado); usar
    camisinha independente de quem seja o parceiro; não compartilhar
    agulhas ou seringas.

   
  

   
    
Cancro
    mole

   
    
Haemophilus
    ducreye(bactéria)

   
    Formação
    de uma ferida no pênis ou na região anal, dolorosa, com
    secreção clara. Predomina no sexo masculino.

   
   
    Evitar
    a autoinoculação; evitar o contágio por meio de parceiros
    portadores.

   
  

   
    
Gonorreia
    (blenorragia)

   
    
Neisseria
    gonorrhoeae

   
    Coceira,
    corrimento purulento, ardor ao urinar, várias micções (urinar
    várias vezes). Pode levar a infertilidade.

   
   
    Evitar
    a multiplicidade de parceiros; usar camisinha; em recém-nascidos;
    gotejar solução diluída de nitrato de prata na conjuntiva do
    olho.

   
  

   
    
Sífilis

   
    
Treponema
    pallidum(bactéria)

   
    Ferida
    coberta de secreção clara, com pus (cancro duro), pouco
    dolorosa. Pode levar a complicações no sistema nervoso central&nbsp;
    e sistema cardiovascular.

   
   
    Usar
    preservativos regularmente, reduzir o número de parceiros
    sexuais; fazer diagnóstico precoce em mulheres em idade
    reprodutiva e em seus parceiros; realizar o teste VDRL (para
    identificação da sífilis) em mulheres que manifestem intenção
    de engravidar.

   
  

   
    
Tricomoníase

   
    
Trichomonas
    vaginalis(protozoário)

   
    Corrimento
    vaginal amarelado, fétido e dor ao urinar. O homem é,
    geralmente, portador assintomático.

   
   
    Evitar
    o contato sexual com portadores.

   
  

   
    
Pediculose
    pubiana

(ftiríase)

   
    
Phthirus
    pubis("chato",
    um artrópode)

   
    Prurido
    (coceira), ferimentos leves (escoriações) e infecções
    bacterianas secundárias.

   
   
    Evitar
    contato com portadores e incentivar a higiene pessoal e a lavagem
    adequada das roupas.

   
  

   
    
Hepatite
    B

   
    
Vírus
    da hepatite B

   
    Icterícia
    (amarelamento da pele e da conjuntiva ocular). Dores abdominais.
    Cirrose hepática. Insuficiência hepática. Câncer hepático.

   
   
    Evitar
    contato sexual com portadores. Existe vacina.

   
  

   
    
Hepatite
    C

   
    
Vírus
    da hepatite C

   
    Icterícia,
    febre, cansaço fácil. Pode evoluir para câncer hepático.

   
   
    Evitar
    contato sexual com portadores. Por ora, não há vacina.