Cirurgia Geral!
Autor: Andrews Alves | Publicado: 2010-07-05T09:50:00-07:00

Cirurgia Geral (A importancia de ser um Cirurgião Geral), cuidados especiais

A Cirurgia Geral é a área da medicina que se aprofunda no conhecimento da patologia, no diagnóstico e no tratamento das enfermidades que podem ser solucionadas por meio de procedimentos cirúrgicos, em situações de urgência e em tratamentos de caráter eletivo. 
O cirurgião geral tem um papel bem definido no atendimento em Pronto-Socorro, a porta de entrada do hospital para os casos de emergência. No trauma (os mais variados tipos de acidente, com ferimentos abertos ou não), o cirurgião intervém sobre face, pescoço, tórax e abdome, trabalhando como o “maestro” de uma orquestra quando outras especialidades médicas são envolvidas no tratamento do paciente. 

As urgências cirúrgicas não relacionadas ao trauma podem, ainda que em menor escala, ser diagnosticadas em outro setor do hospital, como nas alas de apartamentos e de terapia intensiva e semi-intensiva. Situações de inflamação, sangramento, perfuração e obstrução de órgãos do aparelho digestivo são tratadas por esse profissional, e podem ocorrer tanto em pessoas que procuram o pronto-atendimento como em pacientes já internados por quaisquer outros motivos. 

Fora da urgência e dos plantões, o cirurgião geral cuida de pacientes com doenças benignas e malignas, englobando afecções cirúrgicas do aparelho digestivo (esôfago, estômago, intestinos, vesícula biliar, fígado, pâncreas, baço, supra-renais, ânus e estruturas adjacentes) e as cirurgias oncológicas (câncer), bem como defeitos da parede abdominal, fundamentalmente hérnias. Trata de disfunções, infecções, deformidades, degenerações, traumas e tumores. 

Nem todo paciente acompanhado por esse especialista é, no curso do tratamento, submetido a algum tipo de cirurgia. Muitas são as doenças que, de forma exclusiva ou preferencial, são tratadas clinicamente. Em caso de cirurgia, a abordagem pode ser feita de forma convencional, com incisões clássicas para determinados órgãos e doenças, e, em situações específicas, por meio de videolaparoscopia, com pequenas incisões na parede abdominal (de 0,5 cm a 1 cm) por onde são introduzidos equipamentos que utilizam câmera com vídeo e pinças especiais, permitindo a realização de cirurgias do mesmo porte da convencional, porém com mínima agressão aos tecidos da parede abdominal. 

A cirurgia videolaparoscópica é utilizada para diagnóstico e tratamento, tanto em situações de urgência como eletivas. Essa via de acesso à cavidade abdominal permite uma recuperação mais rápida e menos dolorosa – não se deve confundir essa forma diferente de se alcançar os órgãos internos com o laser, que é um feixe de luz utilizado como bisturi ou como agente de cauterização em cirurgias convencionais. 

A ampla área de atuação confere ao cirurgião geral uma visão global do paciente, e não apenas o conhecimento de um setor ou sistema. O bom cirurgião não se restringe à arte do bom operador. É necessário operar bem (com técnica apurada, equipamentos adequados e tecnologia atual); operar na hora certa (alcançar a melhor condição clínica antes da cirurgia, intervir em tempo de prevenir complicações e de salvar a vida em caso de morte evitável); e operar quem precisa ser operado (onde a cirurgia representa um benefício real como forma de tratamento). Isso exige do especialista formação médica com bases sólidas, conhecimento técnico e científico, olho clínico aguçado e versatilidade para atuar em consultório, alas de internação, centro cirúrgico, pronto-socorro e unidade de terapia intensiva. 

Na Cirurgia Geral, é essencial o trabalho em equipe. O ato cirúrgico requer, além do cirurgião, a participação de um ou dois médicos assistentes, instrumentadora cirúrgica, auxiliar de enfermagem da sala operatória e médico anestesista, todos bem treinados e trabalhando de forma harmoniosa. 

O sucesso do tratamento não depende só do ato cirúrgico, mas também de cuidados com o doente no pré e pós-operatório, com o envolvimento de profissionais de enfermagem, fisioterapeutas, nutricionistas, médicos clínicos, médicos intensivistas, psicólogas e outros.