Como deveriam ser as primeiras horas do recém-nascido
Autor: João Siqueira da Mata | Publicado: 2017-02-12T00:47:00-02:00


Alguns procedimentos após o parto são bem-vindos. Outros, apesar de muito usados, são dispensáveis na maioria dos casos



Por Ana Luísa Moraes, de Saúde(*)









Quando um bebê nasce, ele é bombardeado por impressões, barulhos e cheiros. E tudo o que acontece nesse momento é crucial para sua saúde. A primeira hora de vida pode determinar, por exemplo, qual a probabilidade de ocorrer morte neonatal (ou seja, nos primeiros 28 dias de vida). Um estudo realizado na Austrália mostra que esse risco pode ser reduzido em 22% só com o aleitamento materno logo após o nascimento.&nbsp;




&nbsp;Não tem segredo: se o neném não requer nenhum cuidado especial, basta colocá-lo no peito da mãe. Mesmo assim, metade dos recém-nascidos no mundo não é amamentada nesses minutos iniciais de vida.&nbsp;



&nbsp;“Tive minha bebê às 21h50. Pude vê-la e tirar uma foto, mas não consegui nem segurá-la. Fizeram todos os procedimentos: mediram, pesaram, lavaram. Daí ela foi levada para o berçário e só voltou para os meus braços cinco horas depois”, relata Ingridy*, que deu à luz na rede privada no ano passado.&nbsp;



De acordo com ela, nenhuma das duas apresentava qualquer condição médica que justificasse o afastamento precoce.

“Em circunstâncias favoráveis, o ideal é que o bebê nasça e fique com a mãe. O recém-nascido precisa ser aquecido e seco. Esse procedimento pode ser feito no colo da mulher e, lá mesmo, o pediatra usa o estetoscópio para ver se está tudo bem”, reforça Victor Nudelman, pediatra do Hospital Israelita Albert Einstein, em São Paulo.



&nbsp;A amamentação e o contato pele a pele após o nascimento são benéficos tanto para a mãe quanto para o filho. Na mulher, a liberação do hormônio ocitocina acontece mais rapidamente, o que previne a hemorragia uterina. “Essa proximidade com o bebê também diminui a angústia entre as mães. Elas se sentem mais satisfeitas e respeitadas, diminuindo o risco de depressão pós-parto”, explica a pediatra e consultora de amamentação Luciana Herrero, de Ribeirão Preto, no interior paulista.



&nbsp;Para os pequenos, as vantagens são inúmeras: segundo Luciana, autora do livro O Diário de Bordo do Parto (Editora Aninhare), além da proteção contra a morte neonatal, eles ficam com a respiração mais estabilizada, a oxigenação melhora, os hormônios do estresse são reduzidos e a temperatura corporal é regulada.&nbsp;



&nbsp;Quando essa conexão não acontece e o pequeno é levado para o berçário, é alta a chance de ele receber fórmula láctea (sem o consentimento dos pais). “Minha filha nasceu no fim da tarde e mamou no peito só à noite e durante a madrugada. De manhã, realizou uma pequena cirurgia na língua e logo depois já voltou para o quarto. Ela não quis mamar durante o dia todo”, conta Nicole*. “Eu estranhei e descobri que o hospital havia dado complemento alimentar para minha filha. Fiquei muito brava porque isso aconteceu sem meu conhecimento e autorização”, completa.

Segundo Graziela del Ben, neonatologista do Hospital e Maternidade São Luiz, em São Paulo, a fórmula à base de leite de vaca deve ser oferecida só em extrema necessidade, como em casos de bebês que nascem abaixo do peso (menos de 2,5 quilogramas).&nbsp;



“É muito mais fácil para o recém-nascido desenvolver alergias quando recebe a fórmula. O recomendado é que ele fique só com o leite materno”, ensina.

O começo da vida aqui fora

Sair do útero é um processo estressante — e esse momento também pode influenciar a saúde de quem acabou de chegar ao mundo. “O trabalho de parto, que não ocorre na cesariana, amadurece os pulmões da criança e favorece a adaptação fisiológica no pós-parto”, explica Graziela. Fora isso, no parto normal, a criança tem a sua primeira colonização bacteriana com a ajuda dos micro-organismos vaginais da mãe.&nbsp;



&nbsp;Não tem nada de nojento na história: isso auxilia no desenvolvimento saudável da microbiota do próprio bebê, o que contribui na blindagem contra alergias e na construção de um sistema imunológico forte. Alguns estudos estão em andamento para entender melhor o papel das bactérias vaginais na vitalidade do recém-nascido e, mais importante, para descobrir como dar os mesmos benefícios para aqueles que chegam ao mundo por meio de cesárea.

Nesse ponto, algumas pesquisas já obtiveram ótimos resultados.&nbsp;



Em um estudo da Universidade de Nova York, nos Estados Unidos, gazes esterilizadas foram colocadas na vagina de mães que dariam à luz por cirurgia. Depois, os médicos passaram esses panos em todo o corpo dos nenéns. Resultado: eles apresentaram micróbios similares aos dos que nasceram pela via normal.

Logo depois da saída, vem uma das partes mais icônicas do parto: o corte do cordão umbilical. Ele é responsável pela passagem de sangue, oxigênio e nutrientes — e cortá-lo só depois que para de pulsar é capaz de garantir boa imunidade e aumentar os estoques de ferro. “O cordão para de pulsar de um a dois minutos depois do nascimento. Aguardar esse tempo assegura mais sangue para o bebê”, afirma Nudelman. Segundo a Organização Mundial da Saúde, essa espera diminui em 61% a ocorrência de anemia neonatal.&nbsp;





&nbsp;Outro procedimento típico que pode ser adiado tranquilamente é o primeiro banho. Em muitos hospitais, é de praxe entregar o bebê só quando ele está limpinho e vestido. Só que, além de a mãe perder a oportunidade de estar em contato com o filho e de fazer parte do seu primeiro banho, o rebento sofre algumas consequências.&nbsp;



Ora, aquela camada branca que envolve o corpo do recém-nascido não é sujeira, como muitos pensam. “O útero é um ambiente estéril. O vérnix caseoso, nome da substância esbranquiçada, funciona como hidratante, e é absorvido pela pele nas próximas 24 horas. Por isso, dá para postergar o banho”, explica Luciana.

Este conteúdo foi originalmente publicado em portal Saúde.



(*)&nbsp;SUPER INTERESSANTE