Dislexia
Autor: prof. adilson | Publicado: 2012-01-17T04:01:00-08:00






      Dislexia
                                                                                          Aviso médico  
      Classificação   e recursos externos  
      CID-10      F81.0,   R48.0  
      CID-9      315.02, 784.61  
      OMIM      127700 604254 606896 606616 608995 300509  
      DiseasesDB      4016  
      MeSH      D004410  

Dislexia (do grego Δυσλεξία, δυσ ["difícil"] e λέξις ["palavra"]) caracteriza-se por uma dificuldade na área da leitura, escrita e soletração. A dislexia costuma ser identificada nas salas de aula durante a alfabetização, sendo comum provocar uma defasagem inicial de aprendizado.[1]

      
  

Introdução
A dislexia é mais frequentemente caracterizada por dificuldade na aprendizagem da decodificação das palavras. Pessoas disléxicas apresentam dificuldades na associação do som à letra (o princípio do alfabeto); também costumam trocar letras, por exemplo, b com d, ou mesmo escrevê-las na ordem inversa, por exemplo, "ovóv" para vovó. A dislexia, contudo, é um problema visual, envolvendo o processamento da escrita no cérebro, sendo comum também confundir a direita com a esquerda no sentido espacial.[2] Esses sintomas podem coexistir ou mesmo confundir-se com características de vários outros factores de dificuldade de aprendizagem, tais como o déficit de atenção/hiperatividade,[3] dispraxia, discalculia, e/ou disgrafia. Contudo a dislexia e as desordens do déficit de atenção e hiperatividade não estão correlacionados com problemas de desenvolvimento.[4]
História
Identificada pela primeira vez por BERKLAN em 1881, o termo 'dislexia' foi criado em 1887 por Rudolf Berlin, um oftalmologista de Stuttgart, Alemanha.[5] Ele usou o termo para se referir a um jovem que apresentava grande dificuldade no aprendizado da leitura e escrita ao mesmo tempo em que apresentava habilidades intelectuais normais em todos os outros aspectos.
Em 1896, W. Pringle Morgan, um físico britânico de Seaford, Inglaterra publicou uma descrição de uma desordem específica de aprendizado na leitura no British Medical Journal, intitulado "Congenital Word Blindness". O artigo descreve o caso de um menino de 14 anos de idade que não havia aprendido a ler, demonstrando, contudo, inteligência normal e que realizava todas as atividades comuns de uma criança dessa idade.[6]
Durante as décadas de 1890 e início de 1900, James Hinshelwood, oftalmologista escocês, publicou uma série de artigos nos jornais médicos descrevendo casos similares.[7]
Um dos primeiros pesquisadores principais a estudar a dislexia foi Samuel T. Orton, um neurologista que trabalhou inicialmente em vítimas de traumatismos. Em 1925 Orton conheceu o caso de um menino que não conseguia ler e que apresentava sintomas parecidos aos de algumas vítimas de traumatismo. Orton estudou as dificuldades de leitura e concluiu que havia uma síndrome não correlacionada a traumatismos neurológicos que provocava a dificuldade no aprendizado da leitura. Orton chamou essa condição por strephosymbolia (com o significado de 'símbolos trocados') para descrever sua teoria a respeito de indivíduos com dislexia.[8] Orton observou também que a dificuldade em leitura da dislexia aparentemente não estava correlacionada com dificuldades estritamente visuais.[9] Ele acreditava que essa condição era causada por uma falha na laterização do cérebro.[10] A hipótese referente à especialização dos hemisférios cerebrais de Orton foi alvo de novos estudos póstumos na década de 1980 e 1990, estabelecendo que o lado esquerdo do planum temporale,uma região cerebral associada ao processamento da linguagem é fisicamente maior que a região direita nos cérebros de pessoas não disléxicas; nas pessoas disléxicas, contudo, essas regiões são simétricas ou mesmo ligeiramente maior no lado direito do cérebro.[11]
Pesquisadores estão atualmente buscando uma correlação neurológica e genética para a dificuldade em leitura.[12]
Causas físicas
Apesar de não haver um consenso dos cientistas sobre as causas da dislexia, pesquisas recentes apontam fortes evidências neurológicas para a dislexia. Vários pesquisadores sugerem uma origem genética para a dislexia.[13][14][15] Outro fator que vem sendo estudado é a exposição do feto a doses exageradas de testosterona, hormônio masculino, durante a sua formação in-útero no ramo de estudos da teratologia; nesse caso a maior incidência da dislexia em pessoas do sexo masculino seria explicada por abortos naturais de fetos do sexo feminino durante a gestação. Segundo essas teorias, a dislexia pode ser explicada por causas físico-químicas (genéticas ou hormonais) durante a concepção e a gestação,[16] dando uma explicação sobre os motivos de haver, aproximadamente, 4 pessoas disléxicas do sexo masculino para 1 do sexo feminino. Segundo essa abordagem da dislexia, ela é uma condição que manifesta-se por toda a vida não havendo cura. Em alguns casos remédios e estratégias de compensação auxiliam os disléxicos a conviver e superar suas dificuldades com a linguagem escrita.[17]
Causas de má-formação congênita
Nessa teoria as causas da dislexia têm origem numa má-formação congênita que devem ser corrigidas por meio de cirurgia e tratamentos medicinais. Seguindo essa teoria:
Muitas dessas causas têm a ver com alterações do sistema craniossacral que precisam ser detectadas e corrigidas.
Muitas outras causas se referem ao sistema proprioceptivo, um sistema que tem sido descurado pela medicina até muito recentemente.
Muitas outras causas têm a ver com o sistema fascial (fáscia), que é um sistema ainda não muito falado mundialmente.
Fatores que Influenciam a Dislexia
Os padrões de movimentos oculares são fundamentais para a leitura eficiente.
São as fixações nos movimentos oculares que garantem que o leitor possa extrair informações visuais do texto. No entanto, algumas palavras são fixadas por um tempo maior que outras.
Por que isso ocorre? Existiriam assim fatores que influenciam ou determinam ou afetam a facilidade ou dificuldade do reconhecimento de palavras, a saber:
familiaridade, 
freqüência, 
idade da aquisição, 
repetição, 
significado e contexto, 
Regularidade de correspondência entre ortografia-som ou      grafema-fonema, e 
Interações.[18] 

A Dislexia como Fracasso Inesperado
A dislexia é uma síndrome estudada no âmbito da Dislexiologia, um dos ramos da Psicolingüística Educacional. A Dislexiologia, definida como ciência da dislexia, é um termo criado pelo professor Vicente Martins (UVA), referindo-se aos estudos e pesquisas, no campo da Psicolingüística, que tratam das dificuldades de aprendizagem relacionadas com a linguagem escrita (dislexia, disgrafia e disortografia).
A dislexia, segundo Jean Dubois et al. (1993, p.197), é um defeito de aprendizagem da leitura caracterizado por dificuldades na correspondência entre símbolos gráficos, às vezes mal reconhecidos, e fonemas, muitas vezes, mal identificados.
A dislexia, segundo o lingüista, interessa de modo preponderante tanto à discriminação fonética quanto ao reconhecimento dos signos gráficos ou à transformação dos signos escritos em signos verbais.
A dislexia, para a Lingüística, assim, não é uma doença, mas um fracasso inesperado (defeito) na aprendizagem da leitura, sendo, pois, uma síndrome de origem lingüística.
As causas ou a etiologia da síndrome disléxica são várias e dependem do enfoque ou da análise do investigador. Aqui, tendemos a nos apoiar em aportes da análise lingüística e cognitiva ou simplesmente da Psicolingüística.
Muitas das causas da dislexia resultam de estudos comparativos entre disléxicos e bons leitores. Podemos indicar as seguintes:
a) Hipótese de déficit perceptivo; 
b) Hipótese de déficit fonológico, e 
c) Hipótese de déficit na memória. 

Atualmente, os investigadores na área de Psicolingüística aplicada à educação escolar apresentam a hipótese de déficit fonológico como a que justificaria, por exemplo, o aparecimento de disléxicos com confusão espacial e articulatória.
Desse modo, são considerados sintomas da dislexia relativos à leitura e escrita os seguintes erros:
erros por confusões na proximidade especial: 
a) confusão de letras       simétricas; 
b) confusão por rotação       e 
c) inversão de sílabas 

confusões por proximidade articulatória e seqüelas de distúrbios de      fala: 
a) confusões por proximidade       articulatória; 
b) omissões de grafemas, e       
c) omissões de sílabas. 

As características lingüísticas, envolvendo as habilidades de leitura e escrita, mais marcantes das crianças disléxicas, são:
a acumulação e persistência de seus erros de soletração ao ler e de      ortografia ao escrever; 
confusão entre letras, sílabas ou palavras com diferenças sutis de      grafia: a-o; c-o; e-c; f-t; h-n; i-j; m-n; v-u; etc; 
confusão entre letras, sílabas ou palavras com grafia similar, mas      com diferente orientação no espaço: b-d; b-p; d-b; d-p; d-q; n-u; w-m;      a-e; 
confusão entre letras que possuem um ponto de articulação comum, e,      cujos sons são acusticamente próximos: d-t; j-x;c-g;m-b-p; v-f; 
inversões parciais ou totais de sílabas ou palavras: me-em;      sol-los; som-mos; sal-las; pal-pla. 

Segundo Mabel Condemarín (1987, p.23), outras perturbações da aprendizagem podem acompanhar os disléxicos,:
Alterações na memória 
Alterações na memória de séries e seqüências 
Orientação direita-esquerda 
Linguagem escrita 
Dificuldades em matemática 
Confusão com relação às tarefas escolares 
Pobreza de vocabulário 
Escassez de conhecimentos prévios (memória de longo prazo) 

Agora, uma pergunta pode advir: Quais as causas ou fatores de ordem pedagógico-lingüística que favorecem a aparição das dislexias?
De modo geral, indicaremos as causas de ordem pedagógica, a começar por:
Atuação de docente não qualificado para o ensino da língua materna (por exemplo, um professor ou professora sem formação superior na área de magistério escolar ou sem formação pedagógica, em nível médio, que desconheça a fonologia aplicada à alfabetização ou conhecimentos lingüísticos e metalingüísticos aplicados aos processos de leitura e escrita).
Crianças com tendência à inversão 
Crianças com deficiência de memória de curto prazo 
Crianças com dificuldades na discriminação de fonemas (vogais e      consoantes) 
Vocabulário pobre 
Alterações na relação figura-fundo 
Conflitos emocionais 
O meio social 
As crianças com dislalia 
Crianças com lesão cerebral 

No caso da criança em idade escolar, a Psicolingüística define a dislexia como um fracasso inesperado na aprendizagem da leitura (dislexia), da escrita (disgrafia) e da ortografia (disortografia) na idade prevista em que essas habilidades já devem ser automatizadas. É o que se denomina de dislexia de desenvolvimento.
No caso de adulto, tais dificuldades quando ocorrem depois de um acidente vascular cerebral (AVC) ou traumatismo cerebral, dizemos que se trata de dislexia adquirida.
As Escolas
Em Portugal, a maioria das escolas tem aulas especiais de apoio para crianças com dislexia, embora haja, muitas vezes, dificuldade em identificar a doença. No Brasil, a maioria das escolas não dá suporte a crianças e adolecentes com dislexia, algumas nem ao menos têm conhecimento do problema - tais alunos são tratados como os normais, e o possível baixo rendimento não é associado à consequência da doença.
A dislexia, como dificuldade de aprendizagem, verificada na educação escolar, é um distúrbio de leitura e de escrita que ocorre na educação infantil e no ensino fundamental. Em geral, a criança tem dificuldade em aprender a ler e escrever e, especialmente, em escrever corretamente sem erros de ortografia, mesmo tendo o Quociente de Inteligência (QI) acima da média.
Além do QI acima da média, o psicólogo Jesus Nicasio García, assinala que devem ser excluídas do diagnóstico do transtorno da leitura as crianças com deficiência mental, com escolarização escassa ou inadequada e com déficits auditivos ou visuais (1998, p. 144).
Tomando por base a proposta de Mabel Condemarín (l989, p. 55), a dificuldade de aprendizagem relacionada com a linguagem (leitura, escrita e ortografia), pode ser inicial e informalmente (um diagnóstico mais preciso deve ser feito e confirmado por neurolingüista) diagnosticada pelo professor da língua materna, com formação na área de Letras e com habilitação em Pedagogia, que pode vir a realizar uma medição da velocidade da leitura da criança, utilizando, para tanto, a seguinte ficha de observação, com as seguintes questões a serem prontamente respondidas:
A criança movimenta os lábios ou murmura ao ler? 
A criança movimenta a cabeça ao longo da linha? 
Sua leitura silenciosa é mais rápida que a oral ou mantém o mesmo      ritmo de velocidade? 
A criança segue a linha com o dedo? 
A criança faz excessivas fixações do olho ao longo da linha      impressa? 
A criança demonstra excessiva tensão ao ler? 
A criança efetua excessivos retrocessos da vista ao ler? 

Para o exame dos dois últimos pontos, é recomendável que o professor coloque um espelho do lado posto da página que a criança lê. O professor coloca-se atrás e nessa posição pode olhar no espelho os movimentos dos olhos da criança.
O cloze, que consiste em pedir à criança para completar certas palavras omitidas no texto, pode ser importante aliado para o professor de língua materna determinar o nível de compreensibilidade do material de leitura (ALLIENDE: 1987, p.144)
Intervenção
Segundo Alessandra Gotuzo Seabra Capovilla, Psicóloga, doutora e pós-doutorada em Psicologia Experimental pela Universidade de São Paulo, a intervenção na dislexia tem sido feita principalmente por meio de dois métodos de alfabetização, o multissensorial e o fônico. Enquanto o método multissensorial é mais indicado para crianças mais velhas, que já possuem histórico de fracasso escolar, o método fônico é indicado para crianças mais jovens e deve ser introduzido logo no início da alfabetização.
Fontes:
MARTINS, Vicente. A dislexia em sala de aula . In PINTO, Maria      Alice Leite. (Org.). Psicopedagogia: diversas faces, múltiplos olhares.      São Paulo: Olho d"áGUA, 2003. 
CAPOVILLA, A. G. S.; CAPOVILLA, F. C. Alfabetização: método fônico.      São Paulo: Memnon, 2004. 
CAPOVILLA, A. G. S. Compreendendo a dislexia: definição, avaliação      e intervenção. Cadernos de Psicopedagogia, v. 1, n. 2, p. 36-59, 2002. 

Dislexia na mídia
Os filmes O sino de Anya e Somos todos diferentes têm disléxicos como      pesonagens principais. 
Um episódio do desenho Super      choque o herói Homem-elástico descobre que é disléxico. 
O protagonista da série de livros Percy Jackson e os Olimpianos é      disléxico e também sofre de TDAH. 

Disléxicos famosos
Agatha Christie[19]      
Avan      Jogia 
Albert Einstein 
Bella Thorne 
Bruna      Gugliano 
Charles Darwin[19]      
Cher      (cantora)[19]      
Felipe      Rommel 
Fernanda Young 
Florence Welch 
Franklin D. Roosevelt[19]      
Greg Louganis 
George Washington[19]      
Joss      Stone 
Keira Knightley 
Leonardo Da Vinci[19]      
Mika[20] 
Napoleão Bonaparte[19]      
Noel Gallagher 
Orlando Bloom 
Pablo Picasso[19]      
Patrick Dempsey 
Ozzy Osbourne 
Robin Williams[19]      
Salma Hayek[21]      
Thomas A. Edison[19]      
Tom      Cruise[19]      
Vincent van Gogh[19]      
Winston Churchill[19]      
Walt Disney[19]      
Whoopi Goldberg[19]      

Notas
↑ Sally Shaywitz, M.D. (2003-07-28). Conversation with Sally      Shaywitz, M.D. SchwabLearning.org. Página visitada em 2007-12-15. 
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↑ Deborah Moncrieff.      (2004-04-12). "Temporal Processing Deficits in      Children with Dyslexia". Audiology Online. 
↑ Dalby, JT. (1985). "Taxonomic separation of      attention deficit disorders and developmental reading disorders". Contemporary Educational Psychology 10:      228-234. 
↑ "Uber      Dyslexie". Archiv fur Psychiatrie 15: 276-278. 
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↑ Orton, ST. (1925). "'Word-blindness' in school      children.". Archives of Neurology and      Psychiatry 14: 285–516. 
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↑ Predefinição:Cite jornal 
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↑ Clark, Diana B, et.al.. Dyslexia: Theory and Practice of Remedial      Instruction. [S.l.]: York Press,      1995. 
↑      ELLIS: 1995, p.19-28 
↑ a      b      c      d      e      f      g      h      i      j      k      l      m      n      o      Confira      lista com 15 disléxicos famosos (2007-10-08). Página visitada em      2008-02-10. 
↑ http://pt.wikipedia.org/wiki/Mika      
↑      Biografia de Salma      Hayek (2008-05-24). Página visitada em 2008-05-24. 

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ALLIENDE, Felipe, CONDEMARÍN, Mabel. (1987). Leitura: teoria,      avaliação e desenvolvimento. Tradução de José Cláudio de Almeida Abreu.      Porto Alegre: Artes Médicas. 
DUBOIS, Jean et ali. (1993). Dicionário de lingüística. Direção e      coordenação geral da tradução de Izidoro Blinstein. SP: Cultrix. 
ELLIS, Andrew W. (1995).Leitura, escrita e dislexia: uma analise      cognitiva. 2ª edição. Tradução de Dayse Batista. Porto Alegre: Artes      Médicas. 
HARRIS, Theodore L, HODGES, Richard. (1999). Dicionário de alfabetização: vocabulário de leitura e      escrita. Tradução de Beatriz Viégas-Faria. Porto Alegre: Artes Médicas 
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