UM RESUMO DE 9 ANOS - Agora com XTANDI 17-12-2012
Autor: CANCER DE PROSTATA | Publicado: 2012-10-10T07:12:00-07:00

A todos que leiam este, e que tenham alguém na família com risco de câncer de próstata (todos os homens), insisto na leitura deste blog desde o inicio. Toda a 'cartilha' publicada em março de 2011 (corram o cursor à direita...) &nbsp;Mas... como normalmente as pessoas só querem a síntese, aqui vai uma e sua atualização, expondo minha situação atual, à qual muitos poderão chegar, ou evitar. Depende de procedimentos e cuidados.
Em Setembro de 2003 detetei meu câncer! &nbsp;Infelizmente fiz a escolha errada do médico: Charles Rosemblat. Se competente, ele deveria ter-me recomendado biópisia um ano antes do que fiz: meu PSA era 1,2 e no ano seguinte 2,4. Este seria o momento da&nbsp;biópsia&nbsp;e, descobrindo a doença antes, o quadro seria menos grave. &nbsp;Mas, não. Nem no ano seguinte com 3,5 de PSA queria ele fazer biopsia. Insistia que se a próstata tinha apenas 32 gramas, se eu não levantava de noite para urinar, eu não tinha nada. Só fiz a biopsia por minha insistência! &nbsp;Pois bem, neste momento, esperava que ele fizesse a cirurgia. Mas não, ele, inseguro, recomendou que eu ouvisse um estelionatário, Rodrigo&nbsp;de Morais Hanriot e outro cirurgião e me decidisse. &nbsp;Claro que eu, precisava de 'colo', e não tinha cabeça ou conhecimentos então, para decidir.
Bem o cirurgião, foi extremamente seco e apresentou todos os riscos. já &nbsp;o Rodrigo, no Einstein, mentiu afirmando que não havia risco algum, que se houvesse impotência seria apos 1 ano. Não obstante, de pronto aplicou-me com pequeno intervalo, 2 injeções de Zoladex 10.8, o que levou-me à castração química. &nbsp;Nem o ignorante do Rodrigo, nem o Charles, sabiam o que fazer. Disseram que era irreversível. Felizmente conheci o Dr. João Carlos Campanari que afirmou que: ''àquele grau de câncer (4 + 4) jamais eu devia ter feito rádio''; e que ''o Zoladex toma-se 1 por ano, não 2 em um mês''. &nbsp;''Que esperasse um ano e as coisas se normalizariam'', como ocorreu. Digo que o Rodrigo Hanriot é estelionatário, porque, além de mentir sobre o que me fez decidir o tratamento com ele, a tal improvável impotência e em um ano, e não de imediato como ele causou, porque convenceu-me a não fazer a radioterapia no Oswaldo Cruz (onde meu convenio pagaria), afirmando que o equipamento do&nbsp;Einstein&nbsp;era muito superior, que não teria sequelas que no do Oswaldo Cruz poderia ter... &nbsp;Coisa que hoje sei, é mentira, posto que não há tanta relevância em modernidade de equipamento para o tratamento da&nbsp;próstata, muito menos entre equipamentos do Oswaldo Cruz comparado com do Einstein. &nbsp;Bem... o fato é que após 3 anos de receber a radioterapia o&nbsp;câncer&nbsp;voltou. Com o PSA de 1,1, constatei-o em nova biópsia. &nbsp;Então sofri cirurgia, muito mais&nbsp;difícil com o tecido fibroso pela radiação, e mais extensa, causando mais danos secundários.&nbsp;Após mais 3 anos o&nbsp;câncer&nbsp;voltou novamente, em metástase em toda coluna vertebral. &nbsp;Tratei com&nbsp;hormônios&nbsp;e não funcionou. Em setembro de 2010 implantei um 'port cath' e iniciei quimioterapia. Passei por todas as existentes, as mais modernas e caras:&nbsp;docetaxel(Taxotere), mitoxantrone, cabazitaxel(Jevtana), abiraterone(Zytiga) e naverolbine. Todas agem de uma forma ou outra na supressão do testosterona, que alimenta o&nbsp;câncer. &nbsp;Resultado: sem testosterona o paciente fica&nbsp;postado&nbsp; sem musculatura alguma, sem energia, sem resistência.... &nbsp;Não existe ainda medicação que não aja sobre a testosterona. &nbsp;Ocorre, que não respondo mais a tratamentos inibidores da testosterona. O ideal é um medicamento novo, em fase final de testes: injetável, &nbsp;à base de cálcio, em 10 minutos está nos ossos, levando uma radiação que combate a doença: &nbsp;ALPHARADIN&nbsp;(Radium-223), agora em aprovação pelo FDA . &nbsp;Lutei em 'n' frentes tentando ser enquadrado em algum programa de testes desta medicação, sem sucesso. Voltei à químioterapia com mitoxantrone, mas sem resultados: o PSA continuou a subir: &nbsp;de então o máximo pós cirurgia, de 2,60 em 31-08-2010, caiu com Taxotere para 0,143. Porém, logo começou a subir. Com 0,48 em 22-06-2011 iniciei tratamento com Mitoxantrona, que não fez parar a subida: em 28-07-11, com 0,63 de PSA iniciei tratamento com JEVTANA. Também foi ineficaz a despeito de toda expectativa como então o remédio mais novo (e caro) no mundo: em 25-11-11, após 6 meses de JEVTANA o PSA estava em 2,36. Diminui um pouco e transitoriamente com Naverolbine, que logo deixou de funcionar, mas sempre com enorme sequelas na disposição geral, unhas caindo, etc... Com o PSA a 5,35, iniciei então, de novo com o então mais moderno e caro tratamento (que aliás a SULAMERICA não pagou, alegando que tomando em casa não tinha cobertura): ZYTIGA. 40 dias após o inicio da ingestão do Zytiga (abiraterone) o&nbsp;PSA caiu para 1,3. &nbsp;Sucesso??? &nbsp;Não!!! Continuando a tomar ZYTIGA, o PSA foi de novo subindo, mesmo eu aumentando a dose de 4 para 5 comprimidos diários, chegando em 20-8-12 a&nbsp;4,2. &nbsp;Aí retornei, sem sucesso ao Mitoxantrona. Em 18 de outubro de 2012 meu PSA chegou ao meu record: 6,2 &nbsp;!!! Não tendo ALPHARADIN&nbsp;(Radium-223)&nbsp;disponível, minha opção é de novo partir para o &nbsp;mais novo e caro medicamento então no mundo, claro, importando dos USA a custos&nbsp;próprios: &nbsp;XTANDI (Enzalutamide), lançado nos USA em 31 de agosto de 2012. É mais uma medicação transitória, porque age, embora de outra forma, também &nbsp;sobre a testosterona. Mas, não há opção, sob o risco de o câncer sair dos ossos para algum órgão.
Aqui no Brasil pediram-me R$ 24.000,00 por esta droga. Fui aos USA buscar dose para três meses, à 'bagatela' de 23.740,00 dólares, na Walgreens. &nbsp;Mas.... &nbsp;não tão simples assim.... tive que levar prescrição do Brasil e um médico nos USA encomendar o remédio, após passar-me por consulta. Aí, aguardar o remédio chegar no consultório do médico, posto que não é vendido em qualquer farmácia, e apenas nas de medicações especiais. No caso, veio da Pensilvania. Claro, só compensou com demais custos médicos, viagens, hotel, &nbsp;a própria medicação, etc... porque trouxe dose para 3 meses. Ou seja, gastei o equivalente a duas doses se comprasse aqui, mas recebendo 3 doses. (360 comprimidos, 4 por dia).&nbsp;
Estou tomando XTANDI desde 23-10, e posso dizer que em 3 dias minha dor nas costas diminuiu bastante. Com 42 dias entre um exame e outro, com 36 dias de ingestão de XTANDI, o PSA caiu de 6,2 para 4,27. Os efeitos colaterais são mínimos. O maior é tensão, agitação, facilmente controlada com outra medicação. &nbsp;Está caro manter o aluguel deste corpinho... mas... qual a alternativa? &nbsp;Já desisti de&nbsp;ser incluído&nbsp;em algum programa do ALPHARADIN, ou, esperar seu lançamento nos USA para o primeiro trimestre do ano que vem. Vou de Xtandi, sem pular etapas, até onde for benéfico. A idéia é no inicio de 2013 fazer outro exame de PSA e controle geral e tomar Xtandi enquanto funcionar. Aí, já teremos o ALPHARADIN ou outra medicação.
É isto aí amigos:
NÃO FAÇAM RADIOTERAPIA!!! &nbsp;&nbsp;CIRURGIA&nbsp;DIRETO!!! &nbsp;Se seu PSA subiu a mais de 2, faça biópsia! &nbsp; Muitos médicos dizem que o PSA não é o melhor medidor, isto e aquilo... &nbsp;Mas, eu sou um exemplo de que é: &nbsp;ao toque, nada; aos sintomas, nada; ao tamanho da próstata, nada. Mas o PSA a 1,1 pós rádio, mostrou sua volta. A 0,57 pós cirurgia, apareceu em&nbsp;metástase... &nbsp; Até as próximas novidades amigos!