Importância da Fisioterapia na Doença de Parkinson
Autor: Luciano Chaves | Publicado: 2015-07-19T13:46:00-03:00





A Doença
de Parkinson ocorre em consequência de uma deficiência na produção de dopamina
cerebral, neurotransmissor produzido pela região do cérebro chamada “substância
negra”, responsável principalmente pelo controle dos movimentos do corpo,
humor, emoções, cognição, sono e memória. Segundo dados da Organização Mundial
da Saúde (OMS), o Parkinson acomete cerca de 100 a 200 pessoas por 100 mil
habitantes acima de 40 anos, ou aproximadamente 1% da população mundial com
idade superior a 65 anos. Só no Brasil, estima-se que cerca de 200 mil pessoas
sejam portadoras da Doença de Parkinson.




Essa
doença neurodegenerativa é caracterizada clinicamente pela presença de tremor,
rigidez, lentidão dos movimentos e alteração do equilíbrio postural. Também é
comum a presença de sintomas não motores, como a redução do olfato, alterações
urinárias, distúrbios do sono, depressão, ansiedade, fadiga, constipação e
dificuldade de concentração e memória.


A fisioterapia como uma ciência que estuda, previne e trata os
distúrbios relacionados ao movimento tem um papel importante no tratamento do
indivíduo portador de Parkinson, pois irá proporcionar uma melhora no seu
estado físico geral, tendo como objetivo principal a restauração ou manutenção
da função motora, incentivo à realização das atividades de vida diária de forma
independente, proporcionando mais qualidade de vida. 


De uma maneira geral, a fisioterapia irá atuar nos distúrbios motores,
realizando exercícios de alongamento, mobilização, movimentação e exercícios de
força muscular para a manutenção da mobilidade e diminuição da rigidez e melhora
das alterações posturais. O treino de equilíbrio e marcha, são essenciais pelo
alto risco de queda desses pacientes, já que 68,5% dos pacientes com DP
apresentam quedas, sendo que 33% destes teriam fraturas ósseas com admissões em
hospitais. Muitas vezes, é necessária a prescrição de um dispositivo de auxílio à
marcha (andadores, bengalas, entre outros) que deverá ser avaliado pelo fisioterapeuta
diante da necessidade do paciente, que será ajustado (melhor recurso e altura)
e treinado para melhor adaptação. 


Complicações respiratórias podem surgir
em decorrência da evolução da doença e dos distúrbios relacionados à deglutição,
tornando o paciente mais suscetível à pneumonia, por exemplo, além da
diminuição da mobilidade e das alterações posturais que acabam interferindo na
capacidade pulmonar. A fisioterapia respiratória desempenha um papel
fundamental no tratamento atuando antes como prevenção, com exercícios que
melhorem a postura e a capacidade pulmonar, podendo atuar também, na
reabilitação, fazendo a higiene brônquica e reexpansão pulmonar, no caso de
infecção.


&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Como essa
doença é progressiva, a intervenção fisioterapêutica deve ser de longo prazo. Muitos
clínicos e pesquisadores acreditam que a fisioterapia deve começar tão cedo
quanto o estabelecimento do diagnóstico, para prevenir a atrofia muscular, a
fraqueza e a capacidade de exercício reduzida. É
importante que toda a família esteja envolvida no tratamento do portador de
Parkinson, para que as atividades também sejam encorajadas em casa, já que
períodos prolongados de inatividade devem ser evitados. Também vale a pena
lembrar que a fisioterapia será necessária por toda a vida.


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Danielle Renck
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Luciano Chaves