A Síndrome de Fregoli
Autor: Antônio Carlos de Oliveira Corrêa | Publicado: 2015-08-11T21:01:00-03:00











Trata-se de um quadro delirante
que envolve a memória e foi descrito por Courbon e Fail, em 1927, após cuidarem
de uma paciente de 27 anos, cujo tempo livre ela dedicava para ir ao teatro,
onde podia assistir peças com suas atrizes favoritas, entre elas, a francesa
Robine e a lendária atriz britânica Sarah Bernhardt. É uma espécie de “delírio
de encarnação” e é mais rara do que a síndrome de Capgras. Em seu delírio, as
atrizes a perseguiam, encarnando-se nas pessoas que lhe eram próximas, ou de
seu círculo de relacionamentos (Gil, 2002). Ela afirmava que as atrizes queriam
se apossar do seu pensamento, impedindo-a de fazer alguns gestos, forçando-a a
realizar outros, dando-lhe ordens e exprimindo desejos. A(s) pessoa(s) na qual
a paciente acreditava que as atrizes estavam encarnadas impunha(m) aos demais
mudanças de identidade. Essas mudanças foram denominadas de “fregolização”. 











O nome Fregoli é advindo de um
famoso ator e transformista italiano, Leopoldo Fregoli, no final do Século XIX
e início do Século XX, que fazia grande sucesso em toda a Europa com seus
espetáculos, nos quais conseguia, num espaço muito curto de tempo, mudar
completamente de aparência.&nbsp; 



















Segundo Gil (2002), a paciente
tinha plena certeza de que a atriz Robine se encarnara (“fregolizava”) o médico
do hospital psiquiátrico que lhe cuidava, que passava a ser o falecido pai da
paciente, ou até se encarnava num outro médico que cuidara dela na infância.
Diferentemente da síndrome de Capgras, em que um sósia se apossa da figura de
um ente querido, assumindo sua aparência física, no delírio de encarnação de
Fregoli, a pessoa que recebeu a encarnação mantém sua aparência física. Quando
a paciente anda pela rua, ela cruza com uma mulher que ela acredita ser Robine
e de quem recebe um “influxo”. As enfermeiras do hospital a impedem de pensar e
agir ou, até mesmo, a induzem a se masturbar, e elas são Robine e Sarah
Bernhardt, apesar de não terem suas aparências e feições (Gil, 2002). É como se
os “perseguidores” tomassem o corpo de outras pessoas, como hoje vemos nos
filmes de ficção científica, com seres alienígenas possuindo corpos de seres
humanos, que deixam de ser eles mesmos. Na síndrome de Capgras, o ente querido
é vivido por um sósia, mantendo a aparência do parente. Na síndrome de Fregoli,
as pessoas que sofreram a encarnação foram apossadas por outros, sem que haja
qualquer semelhança com a pessoa real. 




Sarah Bernhardt (1844-1923).





Sarah Bernhardt (1844-1923).











Robine, atriz francesa.




Como nos demais delírios de
identidade, na síndrome de Fregoli pode ocorrer um sentimento de
despersonalização e/ou perda da realidade, o que desencadearia um quadro
psicótico. Pode também ser decorrente de uma lesão cerebral. Gil (2002) cita
uma teoria de Feinberg e Roane (1977), na qual os delírios de identidade
poderiam ser classificados de acordo com a relação do indivíduo com o “objeto”,
que pode ser uma pessoa, um fato, um lugar ou uma parte do corpo. Isso poderia
ocorrer na forma de um “desinvestimento”, de uma “retração” (forma negativa),
ou na forma de “superinvestimento” (forma positiva) ou com ambas
simultaneamente. 



Alguns casos relatados foram
associados a erotomania (síndrome de
Clérambault). Num estudo, foram descritas pacientes do sexo feminino,
que se julgavam grávidas, sem o estarem, e sendo noiva de colegas (Brüggemann,
Garlipp, 2006). Uma chegou a comprar um vestido de casamento. Posteriormente,
surgiram alucinações auditivas, na forma de vozes dialogantes. Nenhum achado
patológico foi encontrado nos exames laboratoriais. O EEG revelou discreto foco
no lobo temporal direito com um aumento de ondas teta. A RNM da cabeça revelou
discreta assimetria dos ventrículos laterais, mais pronunciado do lado direito
e o esquerdo praticamente normal. A terapêutica de combinação de psicoterapia
com neurolépticos levou à remissão das alucinações auditivas e da síndrome de
Fregoli. A erotomania se manteve, mas menos pronunciada. Com a interrupção do
tratamento pela própria paciente, algum tempo depois, houve recidiva do quadro.



O mecanismo hipotético concebido
para a síndrome de Fregoli é: uma desconexão entre os dois sistemas que tratam
as informações faciais e que levam a uma alteração do reconhecimento, ao passo
que o sentimento de familiaridade é mantido (Archer et al., 1992). A síndrome
pode ser encontrada na esquizofrenia,
assim como no transtorno cerebral orgânico (Portwich e Barocka, 1998). Foram
relatados casos associados a psicose puerperal, com todas as parturientes tendo
dado à luz em seu primeiro parto (Dean, D. e O’Sullivan, D., 1991). Em todas as
pacientes foram observados fortes traços paranóides, mas sem configurar o
diagnóstico de esquizofrenia. Nenhuma delas apresentava patologia orgânica
cerebral. 



Para saber mais&nbsp;:



CORREA, A.C.O. Memória, Aprendizagem e
Esquecimento. A memória através &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; das neurociências. (2010). Rio de Janeiro. Editora
Atheneu.


GIL, R. (2002). Neuropsicologia.&nbsp; São Paulo. Livraria Santos Editora.

TURKIEWICZ G.; ZANETTI M.V.; ZUNG S.; CORDEIRO
Q. Coexistência das síndromes de Capgras e Frégoli
associadas à redução de volume fronto-temporal e hiperintensidades em
substância branca cerebral. Rev. psiquiatr. clín.&nbsp;vol.36&nbsp;no.6&nbsp;São
Paulo&nbsp;&nbsp;2009