PLANOS DE AULA DE BIOLOGIA- A Descoberta de Semmelweis
Autor: Sandra Dias | Publicado: 2015-04-27T12:01:00-03:00


Oi pessoal! Para quem estiver interessado em um bom Plano de Biologia vou postar um bem interessante que você pode aproveitar nas aulas sobre Método Científico.





A DESCOBERTA DE SEMMELWEIS: OS MÉDICOS PODEM
TRANSPORTAR A MORTE 

"Febre puerperal" é o nome de uma
doença que ocorria nas maternidades, matando milhares de mães e crianças. Esse
nome descrevia a fase em que a enfermidade ocorria: ela era observada no
"puerpério" - o período logo após o parto. A doença era conhecida
desde a Antigüidade, mas aumentou muito a partir do século XVII. Coincidentemente, essa foi a época em que
os médicos começaram a se dedicar aos cuidados do parto. Antes disso, o
nascimento das crianças era acompanhado apenas por parteiras. Entre 1652 e 1862
foram registradas 200 epidemias da doença. Era comum que 1/10 ou mais das mães
morressem após o parto. A enfermidade praticamente só ocorria nos hospitais -
os partos realizados em casa, por parteiras, raramente eram seguidos pela febre
puerperal. Pelo &nbsp;trabalho do médico
húngaro Ignaz Philipp Semmelweis (1818-1865), em 1846 na Maternidade de Viena, notou-se
que a incidência da doença era maior em parturientes assistidas por médicos e
estudantes de medicina. Na Maternidade, havia duas divisões, ele trabalhava na
Primeira Clínica Obstétrica, na qual eram instruídos os estudantes de Medicina,
e na Segunda Clínica ficavam as parturientes aos cuidados das parteiras. De
cada seis mulheres que entravam na maternidade, uma saia morta. Em geral, a
mortalidade na divisão de Semmelweis, na Primeira Clínica &nbsp;era quatro vezes maior do que na Segunda
Clínica onde havia a assistência das &nbsp;parteiras. Na Segunda Clínica, as parturientes
eram colocadas de lado, durante o parto. Na Primeira, eram deitadas de costas. 1ª Hipótese: dar a luz deitada de costas
pode-se adquirir a febre puerperal? Semmelweis deduziu que talvez mudando a
posição das parturientes na Primeira Clínica, apesar de grande resistência dos
médicos e das enfermeiras houvesse melhora, &nbsp;mas não houve e retornou-se à posição
anterior. O fato que veio lhe trazer uma repentina compreensão desse problema
foi a morte de um colega, ao realizar uma autópsia, ele se feriu com o bisturi.
A ferida havia se infectado e seguiu-se uma infecção geral, chamada "piemia", da qual ele morreu. Semmelweis percebeu que os sintomas do
amigo tinham sido idênticos aos das mulheres com febre puerperal. &nbsp;Intrigado e observando seus colegas e
estudantes de Medicina na sala de anatomia, verificou que nenhum, até mesmo ele
não lavavam as mãos e nem os instrumentos logo após a manipulação dos
cadáveres, e o que é pior, logo iam atender as parturientes na 1ª e 2ª
Clínicas. Semmelweis deduziu que talvez a matéria cadavérica contida nas mãos e
instrumentos utilizados nos cadáveres poderia ser a causa da doença. &nbsp;2ª
Hipótese: Se os médicos e estudantes de medicina lavarem &nbsp;suas mãos e instrumentos antes de atender as
parturientes pode prevenir a doença?

Em maio de 1847, ele começou a usar uma solução
de cloro, pois já se sabia que o cloro impedia a putrefação e eliminava o
mau-cheiro. Todos os estudantes e professores que entravam na clínica deviam
lavar e esfregar suas mãos, antes de poderem atender às pacientes. Após essa
desinfecção inicial, considerava-se que bastava lavar as mãos com água e sabão,
entre os exames às várias doentes. Semmelweis conseguiu reduzir as doenças nas
maternidades, obrigando os médicos a se lavarem cuidadosamente, antes e depois
das cirurgias. Aparentemente, a febre puerperal havia sido superada. De fato,
Semmelweis nunca estudou microorganismos.&nbsp;







Seu
objetivo principal era a prevenção da febre puerperal e, tendo atingido esse
fim, sua maior preocupação era que o método se difundisse e fosse usado em
outros hospitais. No método
científico não basta sugerir uma idéia: é necessário examinar as várias
sugestões existentes, testá-las, ir eliminando as alternativas até isolar uma
hipótese que explique todos os fatos conhecidos. Apenas Semmelweis se deu ao
trabalho de fazer esse trabalho cuidadoso de experimentação e de análise. Atualmente,
sabe-se que a doença é uma forma de infecção generalizada, que começa no útero
e se espalha por todo o corpo, causada pela bactéria&nbsp; estreptococos. A causa inicial da infecção é
a contaminação por meio de mãos e instrumentos cirúrgicos contaminados, contato
com roupas sujas, etc. Como o útero fica ferido após o parto e com
desprendimento da placenta, torna-se fácil uma infecção. Os sintomas iniciais
são febre, delírio, dores muito intensas. A infecção atinge todos os órgãos e a
morte era quase sempre a conseqüência final. Isto nos mostra as grandes
vantagens do procedimento científico, mesmo sem saber a verdade absoluta sobre
os fatos, é possível adotar um procedimento adequado com base nas
previsões&nbsp; a partir das hipóteses.

Trabalho em grupo:

Quais as hipóteses formuladas por Semmelweis para a ocorrência da
     febre puerperal?
A que deduções Semmelweis chegou ao observar os fatos entre a
     Clínica 1 e a Clínica 2?
Qual o grupo controle observado por Semmelweis?
Qual as medidas preventivas adotadas por Semmelweis&nbsp; para que não houvesse mais a ocorrência
     da febre puerperal e a&nbsp; consequente
     mortalidade das parturientes?
Mesmo salvando muitas vidas Semmelweis não conseguiu descobrir o
     que realmente causava a febre puerperal, atribuindo sua causa a matéria
     cadavérica. Justifique:
Qual a vantagem do método científico utilizado nas pesquisas
     realizadas por Semmelweis?
Qual a vantagem do método científico para adotarmos um
     procedimento adequado em nossa vida cotidiana? Explique




Fonte: MARTINS, Roberto de Andrade. &nbsp;História da Prevenção das Doenças
Transmissíveis. www.ifi.unicamp.br

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