Esquizofrenia
Autor: Nina Lee Magalhães | Publicado: 2011-08-06T08:17:00-07:00


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A Esquizofrenia é um distúrbio psicótico em que uma pessoa perde o contato com a realidade, experimentando idéias bastante irracionais ou percepções distorcidas (Myers, 1998).Para Myers (1998), em esquizofrenia,&nbsp; “mente dividida” refere-se não a uma divisão de múltiplas personalidades, mas sim a uma divisão da realidade, que transparece em distúrbios do pensamento, distúrbios perceptivos e emoções e ações impróprias.Faça um teste psicológico ou teste de personalidade clique nos links desta páginaNeto (1995) ressalta que, a esquizofrenia manifesta-se pela primeira vez no adolescente ou adulto jovem na segunda e na terceira década de vida. O início da doença pode ser abrupto ou insidioso. Quando o início é insidioso, chega a passar meses até que o paciente seja conduzido a uma avaliação psiquiátrica. Quando abrupto, ao longo de dias ou semanas, o paciente costuma apresentar-se angustiado, perplexo com a vivência de que “algo está para acontecer”.Para Myers (1998) as pessoas podem também herdar uma predisposição para determinadas anormalidades, a probabilidade de 1 em 100 de qualquer pessoa ser diagnosticada com esquizofrenia passa a ser de 1 para 10 entre os que têm um irmão, pai ou mãe com o problema, e de 1 em 2 para quem tem um gêmeo idêntico afetado, porém, mesmo com gêmeos idênticos pode haver um componente ambiental pré-natal. Cerca de 60 por cento dos gêmeos idênticos partilham a mesma placenta. Quando se tem um gêmeo idêntico com esquizofrenia e se partilhou a placenta, é bem provável que partilhe o distúrbio.De acordo com os critérios do DSM IV (2000), os sintomas característicos da Esquizofrenia envolvem uma faixa de disfunções cognitivas e emocionais que acometem a percepção, o pensamento inferencial, a linguagem e a comunicação, o monitoramento comportamental, o afeto, a fluência e produtividade do pensamento e do discurso, a capacidade hedônica, a volição, o impulso e a atenção. Nenhum sintoma isolado é característico de Esquizofrenia; o diagnóstico envolve o reconhecimento de uma constelação de sinais e sintomas associados com prejuízo no funcionamento ocupacional ou social.Os sintomas característicos (Critério A) podem ser conceitualizados enquadrando em duas amplas categorias – positivos e negativos. Os sintomas positivos (Critério A1-A4) refletem um excesso ou distorção de funções normais, incluindo distorções ou exageros do pensamento inferencial (delírios), da percepção (alucinações), da linguagem e comunicação (discurso desorganizado) e do monitoramento comportamental; esses sintomas positivos podem compreender duas dimensões distintas, que, por sua vez, podem estar relacionadas a diferentes mecanismos neurais e correlações clínicas subjacentes: a “dimensão psicótica” inclui delírios e alucinações, enquanto a “dimensão da desorganização” inclui o discurso e comportamento desorganizados. Os sintomas negativos (Critério A5) refletem uma diminuição ou perda de funções normais, incluindo restrições na amplitude e intensidade da expressão emocional (embotamento afetivo), na fluência e produtividade do pensamento (alogia) e na iniciação de comportamentos dirigidos a um objeto (avolição).Segundo DSM IV (Critério A1), os delírios são crenças errôneas, habitualmente envolvendo a interpretação falsa de percepções ou experiências. Seu conteúdo pode incluir uma variedade de temas, como: persecutórios sendo mais comum, quando a pessoa acredita estar sendo atormentada, seguida, enganada, espionada ou ridicularizada; os referenciais também são bastante comuns, quando a pessoa crê que certos gestos, comentários, passagens de livros, jornais são dirigidos especificamente a elas; somáticos; religiosos ou grandiosos.As alucinações (Critério A2) podem ocorrer em qualquer modalidade sensorial, auditivas, visuais, olfativas, gustativas e táteis. Alucinações auditivas são as mais comuns e características da Esquizofrenia, sendo geralmente experimentadas como vozes conhecidas ou estranhas, que são percebidas como distintas dos pensamentos da própria pessoa. O conteúdo pode ser bastante variável, embora vozes pejorativas ou ameaçadoras sejam especialmente comuns. Certos tipos de alucinações, duas ou mais vozes conversando entre si ou comentando os pensamentos ou o comportamento da pessoa tem sido considerados particularmente característicos da Esquizofrenia. Se esses tipos de alucinações estão presentes, então basta apenas este sintoma isolado para satisfazer o Critério A. As alucinações devem ocorrer no contexto de um sensório claro; aquelas que ocorrem enquanto o indivíduo adormece (hipnagógicas) ou desperta (hipnopômpicas) são consideradas parte da faixa de experiências normais.