Avulsão Dentária
Autor: CLUBE DO DENTINHO SAUDÁVEL | Publicado: 2017-03-04T09:30:00-03:00



Vamos falar um pouco sobre&nbsp;um tipo de acidente muito comum em crianças e adolescentes no ambiente escolar: avulsão dentária.









De modo resumido, a&nbsp;Avulsão Dentária é quando através de algum trauma o elemento dentário sai totalmente do seu local anatômico de origem, ou seja, sai do alvéolo.




Em um caso desses, a pessoa deverá ser levada o mais rápido possível para receber o atendimento odontológico necessário. 




Logo de imediato, deve-se colocar gelo no local. Pegar o dente avulsionado com cuidado, segurando pela coroa dentária, lavar em água corrente e colocá-lo em um armazenamento com água, soro fisiológico, leite gelado ou na saliva.




O tempo ideal para levar a pessoa traumatizada ao dentista, de modo que haja maior chance de sucesso no reimplante&nbsp;dentário, é de 1h (60 minutos).









A seguir, a explicação&nbsp;de como é feito o&nbsp;tratamento. Para tal, usamos uma matéria publicada Revista do CRO-RJ, cujo autor é&nbsp;Ernani da Costa Abad.

Protocolo clínico para atendimento da avulsão dentária







Os traumatismos dentários que, em geral, resultam de acidentes traumáticos na face, dos mais variados graus e aspectos, têm aumentado acentuadamente.

Diversos fatores contribuem para tal: aumento da violência urbana, agressões dos mais variados tipos e acidentes automobilísticos.

Em ordem crescente de gravidade, as consequências mais comuns, que provocam traumatismos nos tecidos de sustentação dos dentes são: concussão, subluxação, luxação de lateralidade (que poderá ser para as faces palatina/lingual, mesial e distal), extrusão, intrusão e avulsão, que é a mais grave e a que ocorre, com mais frequência.

Por ser o tratamento da avulsão dentária, o &nbsp;que traz mais dúvidas &nbsp;no atendimento, apresentamos, o protocolo de atendimento.



1) Exame Clínico - o dente apresenta-se completamente deslocado do seu alvéolo.&nbsp;Clinicamente, o alvéolo encontra-se ocupado por um coágulo.



2) Exame Radiográfico - caso haja suspeita de uma possível intrusão, fratura de&nbsp;raiz ou fratura alveolar &nbsp;do &nbsp;maxilar, uma radiografia oclusal deve ser tomada para confirmar o diagnóstico. Como rotina, faz-se uma tomada oclusal e três tomadas periapicais, sendo uma ortoradial e duas de&nbsp;lateralidade mesial e distal.



3) &nbsp;Procedimento Clínico&nbsp;– Dois aspectos têm fundamental importância:



• Tempo decorrido do acidente até a recolocação do dente no seu alvéolo:&nbsp;o tempo ideal para o reimplante e manutenção do ligamento periodontal é&nbsp;de, no máximo, 60 minutos.

• Meio de armazenamento do dente durante este período:&nbsp;o meio de armazenamento deve ser úmido: água, saliva, soro ou leite&nbsp;gelado, sendo, este &nbsp;último, o preferido. O melhor meio seria uma solução&nbsp;especial, como a solução salina balanceada de Hanks que, no entanto, é&nbsp;de difícil acesso, ao público em geral.


Deve-se recolocar o dente no seu alvéolo, depois de lavá-lo, por 10 (dez) segundos, em água corrente, sem&nbsp;esfregar a raiz e segurando, sempre, pela coroa e nunca, pela raiz.



A seguir, fazer a contenção semirrígida, com fio de nylon 0,9 mm e resina fotopolimerizável, mantendo-a por&nbsp;15 (quinze) dias. Lembrar que, após a recolocação do dente em seu alvéolo, será necessária uma radiografia&nbsp;para verificar o correto posicionamento do mesmo.



Marcar uma consulta, para controle,15 (quinze) dias após, quando será removida a contenção e dado início ao&nbsp;tratamento endodôntico. As consultas, para controle, deverão se estender por &nbsp;períodos&nbsp;de 4 (quatro) semanas, 3 (três) meses, 1(um) ano e, anualmente, por 5 (cinco) anos.




Fonte: Revista CRO-RJ Online -&nbsp;http://www.cro-rj.org.br/pc/jan12.pdf
Revista CRO-RJ - Janeiro/2012

Autor:
Ernani da Costa Abad (CRO-RJ 1490)
E-mail: endoabad@gmail.com
Professor da Universidade Estácio de Sá
Coordenador do Projeto Trauma








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