Transtorno Obsessivo Compulsivo: Como entende-lo
Autor: Nahara Ribeiro | Publicado: 2013-01-29T16:15:00-08:00










O TOC -
Transtorno Obsessivo Compulsivo é conhecido pela presença de pensamentos
obsessivos e ou comportamentos compulsivos. Os pensamentos são idéias
irracionais vivenciadas de maneira intensa e que embora o cliente os reconheça
como algo irreal ela não é capaz de afastá-los dos seus pensamentos. As
obsessões mais comuns são: limpeza e contaminação (por sujeira e doenças),
verificação, moralidade religiosa e sexual.

Compulsões
são comportamentos repetitivos e intencionais, realizados com uma determinação
e frequentemente independem da vontade da pessoa; podem ocorrer em resposta ou
não a uma obsessão. As compulsões mais comuns são: limpeza e lavagem,
verificação, contagem, ordenação e arranjo, rezar e colecionar. As compulsões
geralmente têm a função de diminuir as sensações desagradáveis decorrentes das
obsessões, como ansiedade, nojo ou desconforto. Em alguns casos só se observa o
pensamento obsessivo, sendo que o ritual é apenas mental.

É
considerada uma doença antiga, não é socialmente comentada, pois seus sintomas
muitas vezes causam desconforto e vergonha e deve ser diferenciada de uma
simples mania, pois causa prejuízos reais na vida cotidiana do ser humano. Quem
é diagnosticado com TOC costuma perder horas em seus rituais, estabelece pouco
contato social, perde oportunidades profissionais e coloca toda a família em
função de seus rituais.

&nbsp;As
causas mais relevantes do TOC são fatores de natureza biológica envolvendo
aspectos genéticos, fatores psicológicos ligados ao excesso de responsabilidade
e rigidez e consequentemente ansiedade no aprendizado de vida e até fatores
culturais.

O
tratamento integra: psicoeducação, psicoterapia e medicação adequada.&nbsp;

&nbsp;Na
psicoterapia emprega-se a técnica da prevenção de respostas, onde se impede o
cliente de emitir uma fuga esquiva supersticiosa. Para cada caso se realiza um
procedimento específico e adequado. Outro passo importante da psicoterapia é a
descrição e a mudança de contingências que ajudaram a dar origem ao TOC, além
de trabalhar em conjunto com o cliente e a família novos repertórios sociais e
culturais.

&nbsp;A
família tem um papel fundamental e deve ser orientada corretamente. Muitas
vezes a própria família reforça os rituais em uma tentativa de “aliviar” ou
ajudar o cliente, sendo que na verdade os parentes apenas se tornam cúmplices
do processo da doença e co-dependentes. Sempre que possível é importante que os
familiares participarem de grupos de apoio específicos.

Quanto á
medicação, esta deve ser na dose terapêutica recomendada para o TOC, e é
necessário ter paciência para aguardar os efeitos positivos. Atentar-se a
alguns efeitos colaterais e informar ao médico também é muito importante para a
aceitação e confiança no tratamento.



&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
As consequências na vida do portador de TOC é sempre muito sofrida e para a
melhora do quadro é imprescindível a psicoterapia adequada, a aderência
responsável ao tratamento medicamentoso e o apoio da família.&nbsp;

Bibliografia



COPQUE, Helen, GUILHARDI, Hélio J. O
Modelo Comportamental na análise do TOC. Ambulatório de Transtornos do Espectro
obsessivo-compulsivo (SERTOC) do Serviço de Psiquiatria do HUPES, Salvador - BA
e Instituto de Terapia por Contingências de Reforçamento, Campinas - SP.



MIGUEL, Eurípedes, SHAVITT, Roseli,
TORRES, Albina R. Medos, Dúvidas e Manias - orientações para portadores do
transtorno obsessivo-compulsivo e seus familiares. Artmed, 2001.



RAPOPORT, Judith. O menino que não
conseguia parar de se lavar. Marquês-Saraiva, 1990.