Maioria das cesáreas é marcada para antes da hora no Brasil
Autor: DJ Colla | Publicado: 2011-05-15T18:41:00-03:00

Conversando hoje com uma gestante  do Programa GestaVida entramos no assunto do Fim de Ano chegando e os  obstetras querendo adiantar os partos para poderem aproveitar o Natal e  Reveillon com a família!Então aqui está uma reportagem interessante para as gestantes ficarem alertas com seus médicos!!Cresce no Brasil a prática de marcar o  parto para assim que a gestação  completa 37 semanas, momento em que o  bebê deixa de ser considerado  prematuro. Um estudo da Unifesp  mostra que cerca de 60% dos nascimentos acontecem  com 37 ou 38 semanas  de gestação --quando a gravidez dura cerca de 40  semanas. Segundo  consensos internacionais, o ideal é esperar no mínimo  39 semanas. Antes  disso, aumentam as chances de complicação para o  recém-nascido, como  desconforto respiratório e icterícia. "A  tendência é mundial. Está havendo uma antecipação do parto. Antes, os   bebês nasciam com 39 ou 40 semanas", diz Cecília Draque, neonatologista   do departamento de pediatria e neonatologia da Unifesp, uma das autoras   do estudo. Segundo  a pesquisa, o número crescente de cesáreas eletivas (aquelas em  que é  possível escolher a data) tem levado ao aumento dos partos com  idade  gestacional inferior à ideal. "Hoje não se espera a mulher entrar em trabalho de parto", diz o  obstetra Marcos Tadeu Garcia, diretor da clínica de ginecologia,  obstetrícia e neonatologia do Hospital Ipiranga. "Médicos e mães optam  pelo conforto da agenda. Isso nos assusta, porque esses bebês nascem sem  estarem prontos." Bebês  que nascem antes do término da trigésima-nona semana têm mais  risco de  precisarem de intervenções terapêuticas do que os que nascem  bem no  fim da gravidez. O estudo mostra que ficam mais dias internados e  vão  mais para a UTI. "A interrupção da gestação antes de 39 semanas só  deve  ser feita com estritas indicações médicas", diz Draque. A  pesquisa seguiu mais de 6.000 recém-nascidos em uma maternidade   particular de São Paulo. Os bebês não tinham anomalias congênitas e as   mães passaram por pré-natal. "Conheço casos de médicos que marcam até para a 35ª semana. Qualquer   coisa é desculpa: ou vão viajar para algum congresso, ou não querem  que a  mãe encha a paciência deles ligando às duas da manhã. A mulher  também  pode insistir, às vezes a avó manda marcar, ou a mulher não  aguenta mais  o fim da gravidez... enfim. O bebê vai precisar de um  atendimento, mas o  médico já passou a responsabilidade para o  berçário", diz Renato Kalil,  obstetra do Hospital Albert  Einstein. Segundo Kalil, 12% dos bebês não  prematuros nascidos de  cesárea passam pela UTI. De parto normal, só 3%.  "O parto normal está  mais falado, mas a indicação de cesárea continua a  mesma baixaria",  afirma. "Muitas  vezes a própria família pressiona o médico", afirma Renato  Augusto  Moreira de Sá, presidente da comissão de perinatologia da  Federação  Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia.  Antecipar o parto também é perigoso porque há chance de erro de cálculo  da idade gestacional. Se  a mulher não fez um ultrassom no início, que  estima com maior precisão  essa idade, ela pode estar grávida há menos  tempo do que pensa.  *Fonte: Folha Online No Programa GestaVida já tivemos algumas gestantes com alguns desses exemplos que o médico comentou: - Uma que a bebê nasceu de parto normal de 40 semanas pelo ultra-som, porém pelo capurro (é  um exame somático e neurológico do recém-nascido, que determina a idade  gestacional, pela avaliação da textura da pele, formato da orelha,  glândula mamária, pregas plantares, sinal do cachecol, posição da cabeça  e formação do mamilo. É interessante comparar a idade do recém-nascido  determinada pelo teste de Capurro com a idade gestacional. O ideal é que  sejam iguais ou próximas.) deu 38 semanas!-  Outra Gestante que o médico disse que estava passando do tempo de  nascer (40 semanas), fez cesárea e ficou 2 semanas no hospital cuidando  da icterícia.