Acompanhamentos gerais de portadores de síndrome de down
Autor: Conversando sobre síndrome de down | Publicado: 2009-10-16T05:23:00-07:00



&nbsp;Acompanhamentos gerais


A correta avaliação   do crescimento e desenvolvimento, principalmente nos primeiros anos, permite a detecção   de problemas que podem impedir a plena realização do potencial de cada indivíduo. 
  
A avaliação do paciente Down é   semelhante ao de todas as crianças. No entanto, como o seu ritmo de crescimento e   desenvolvimento é mais lento é necessário atenção para tranquilizar os pais ou não   deixar de estimulá-lo quando estiver apto para desenvolver determinada habilidade.
  
Certifique-se de que está usando curvas e   tabelas adequadas para a síndrome. 
  
Evite utilizar as usuais e comparar   permitindo um desvio para menos, pois a diferença entre os ritmos não é harmónica nas   diversas áreas.
  
Após os três anos de idade, verifique se   a criança está frequentando um programa adequado de estimulação.
  

AVALIAÇÃO       DO CRESCIMENTO

    
Ao     nascer o peso e a estatura costumam ser menores, mas geralmente dentro da normalidade,     desde que não haja cardiopatia. 
    
Apresentam membros mais curtos em     relação ao tronco. 
    
A sua velocidade de crescimento é mais     lenta que a das demais crianças e essa diferença se acentua a partir dos 4 anos. 
    
Existem curvas próprias para avaliar o     peso, estatura e perímetro cefálico. 
    
Lembre-se: mais importante que a     avaliação do momento (transversal) é o acompanhamento a longo prazo (avaliação     longitudinal). 
    
Verifique se a criança se mantém dentro     do seu canal de crescimento. Se começar a verificar mudanças no mesmo, investigue a     presença de alguma patologia, especialmente cardiopatias ou hipotiroidismo. 
    
Existe uma tendência à obesidade, de     leve a moderada. Mesmo com dietas adequadas. 
    
A estatura final média é menor do que a     da população em geral. 
    
É comum o envelhecimento precoce. 

AVALIAÇÃO       DO DESENVOLVIMENTO

    
No     processo de desenvolvimento destacam-se dois componentes: 
    
- Sequência: é a ordem em que as     habilidades são adquiridas. Por exemplo, primeiro a criança firma o pescoço, depois     senta, depois anda.  
    
- Ritmo: é o tempo que ela gasta para     adquirir cada habilidade. 
    
A sequência do desenvolvimento na     Síndrome de Down é a mesma das crianças normais.  
    
O ritmo é próprio e mais lento e deve     ser respeitado.  
    
À medida que o tempo passa, mais nítida     se torna o desfasamento em relação às crianças normais; porém, o desenvolvimento     prossegue.  
    
O importante não é a idade de cada     aquisição, mas o desenvolvimento progressivo. 
    
A tabela de desenvolvimento mostra o ritmo     das aquisições de habilidades nos primeiros anos de vida, comparando-o ao ritmo     esperado, sendo útil na avaliação do paciente. 
    
A estimulação permite melhorar o ritmo     dos pacientes Down e a maior realização de seu potencial. Ela deve ser feita por     especialistas. 
    
Lembre-se que além do ritmo próprio,     mais lento, da síndrome, existe o ritmo de cada indivíduo que é pessoal e também deve     ser respeitado. 
    
Evite fazer previsões do desenvolvimento     a longo prazo, principalmente em idades precoces. 
    
A tabela do desenvolvimento apresentando     os principais marcos está disponível. Clique para ver 
    

             DESENVOLVIMENTO AOS 5       ANOS
  
       
    
Em geral, a criança Down aos     5 anos estará andando, correndo e subindo escadas.  
    
Estará apta a retirar algumas peças de roupa     mas precisará de ajuda para se vestir.  
    
Já controlará esfíncteres durante o dia. 
    
Alguns falarão bem, mas a maioria falará apenas     frases de três palavras.  
    
Como em qualquer avaliação de desenvolvimento,     pode haver um progresso com maior ou menor rapidez.  
    
É aceitável o atraso em apenas uma ou duas     áreas. 

DESENVOLVIMENTO AOS 10       ANOS

Em geral, nesta idade, o paciente       estará fazendo progressos nos primeiros anos da escola. 
       
       
Terá melhor desempenho na     leitura que em matemática. 
    
Embora tenha uma tendência maior a fugir das     dificuldades, não costuma ter problemas de comportamento diferentes das demais crianças.
    

fonte: http://www.malhatlantica.pt/ecae-cm/Down.htm#13