Artrite Reumatóide
Autor: Instititudo do Joelho PA | Publicado: 2012-05-30T06:43:00-07:00










Artrite reumatoide

Artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica, autoimune, que
afeta as membranas sinoviais (fina camada de tecido conjuntivo) de múltiplas
articulações (mãos, punhos, cotovelos, joelhos, tornozelos, pés, ombros, coluna
cervical) e órgãos internos, como pulmões, coração e rins, dos indivíduos
geneticamente predispostos. A progressão do quadro está associada a
deformidades e alterações das articulações, que podem comprometer os
movimentos.

Não se conhecem as causas da doença, que afeta duas vezes mais as
mulheres do que os homens entre 50 e 70 anos, mas pode manifestar-se em ambos
os sexos e em qualquer idade. A forma juvenil tem início antes dos 16 anos,
acomete número menor de articulações e provoca menos alterações no exame de
sangue.

Sintomas:&nbsp;No início, os sintomas podem ser insidiosos e comuns a outras
enfermidades ou ocorrer abrupta e simultaneamente. Os mais comuns são rigidez
matinal que regride durante o dia, mal-estar, diminuição do apetite, perda de
peso, cansaço, febre baixa, inchaço nas juntas das mãos, punhos, joelhos e pés,
que se deformam com a evolução da doença.

Diagnóstico:&nbsp;O diagnóstico leva em conta os sintomas, o resultado de exames
laboratoriais (VHS, proteína C-reativa e fator reumatoide) e por imagem (raios
X, ressonância magnética, ultrassonografia articular).&nbsp;

O Colégio Americano de Reumatologia estabeleceu os seguintes critérios
que ajudam a nortear o diagnóstico (os quatro primeiros devem estar instalados
durante seis semanas pelo menos):

* Rigidez matinal;

* Artrite de três ou mais áreas, com sinais de inflamação;

* Artrite de articulação das mãos ou punhos (pelo menos 1 área com
edema);

* Artrite simétrica (a simetria não precisa ser perfeita);

* Nódulos reumatoides ;

* Fator reumatoide sérico positivo;

* Alterações radiográficas (erosões ou descalcificações articulares).

Tratamento:&nbsp;Quanto mais cedo for diagnosticada a doença e iniciado o tratamento,
melhor será o prognóstico. Embora ainda não se conheçam os recursos para a cura
definitiva, é possivel obter a remissão dos sintomas, preservar a capacidade
funcional e evitar a progressão das deformidades.

Repouso só deve ser indicado em quadros muito dolorosos e por pouco
tempo. Atividade física e fisioterapia são importantes para controlar o
comprometimento das articulações e a perda da mobilidade.

O tratamento medicamentoso inclui analgésicos, anti-inflamatórios não
esteroides (AINE), cortiscoroides e drogas imunossupressoras, como o
metrotrexato e a ciclosporina. Alguns medicamentos mais recentes, desevolvidos
através de tecnologias baseadas na biologia molecular, trazem novas
possibilidades terapêuticas.

A cirurgia e a colocação de próteses articulares podem representar uma
opção de tratamento, nos estágios avançados da doença.

Recomendações:

* Não tenha medo: artrite reumatoide não é doença contagiosa nem
hereditária;

* Lembre que a artrite reumatoide sem tratamento pode ter como
consequência a total incapacidade de movimentar-se;

* Não se automedique nem atribua ao
envelhecimento sinais que possam ser indicativos da artrite reumatoide. Procure
assistência médica.



Fonte: Site do Dr Drauzio Varella