Diabetes na Estética
Autor: Leonora | Publicado: 2008-08-07T18:25:00-03:00

                    Eleva&#231;&#227;o da glicemia (glicose sang&#252;&#237;nea):                           - N&#227;o h&#225; produ&#231;&#227;o de insulina ou                           - H&#225; produ&#231;&#227;o insuficiente ou                           - N&#227;o h&#225; absor&#231;&#227;o adequada da insulina produzida.                           - O transporte de glicose para dentro da c&#233;lula depende da insulina, horm&#244;nio produzido no p&#226;ncreas.                          Tipos de Diabetes:                           -&gt; Tipo I = juvenil - cong&#234;nito - imunomediada                           -&gt; Tipo II = adquirida:          - Tend&#234;ncia gen&#233;tica           - Fatores predisponentes:           - Hormonais (end&#243;genos &#8211; ex&#243;genos)           - Gesta&#231;&#227;o           - Obesidade &#8211; sedentarismo           - Stress           - Pancreatite           - Idade &gt; 40 anos                           Sintomas                          - Poli&#250;ria &#8211; nict&#250;ria;         - Polifagia &#8211; polidipsia;          - Fraqueza;          - Prurido vaginal &#8211; candid&#237;ase (recorrente);          - S&#237;ndrome da bota e luva;          - Infec&#231;&#245;es de extremidades &#8211; ferimentos n&#227;o percebidos.          Glicemia de jejum:          Normal: 60 a 110 mg %                                                DIABETES E PELE                                  - Predisp&#245;e &#224;s doen&#231;as cut&#226;neas;         - Maioria causa infecciosa (bacterianas, f&#250;ngicas e virais);          - Somam-se as altera&#231;&#245;es vasculares e neurol&#243;gicas, que muitas vezes contribuem para agravar o quadro.                          Complica&#231;&#245;es Cr&#244;nicas: Neuropatia:                                    - Altera&#231;&#227;o da fun&#231;&#227;o do nervo;            - Redu&#231;&#227;o da dor e sensibilidade;             - Formigamentos (p&#233;s e m&#227;os);             - Fraqueza;             - Ignora dores e at&#233; feridas;             - Ressecamento da pele, fissuras;             - Les&#245;es ulcerosas de pernas/p&#233;s.                              * LES&#213;ES FORTEMENTE ASSOCIADAS AO DIABETES MELLITUS    1. Necrobiose Lipo&#237;dica                  - Doen&#231;a cr&#244;nica;          - Poss&#237;vel vasculite por imunocomplexos;           - Entre os 30 e 40 anos de idade, usualmente no sexo feminino;           - As les&#245;es situam-se, em 90% dos casos, nos dois ter&#231;os inferiores das pernas (regi&#245;es pr&#233;-tibiais). S&#227;o em geral sim&#233;tricas.            2. Granuloma Anular                  - Les&#245;es papulosas anulares.            3. Doen&#231;a de Kyrle                  - Denominada Hiperkeratosis Parafollicularis;           - Erup&#231;&#227;o cl&#237;nica de tamponamento folicular, particularmente nas pernas e nos antebra&#231;os.            4. Bullosis Diabeticorum                  - Les&#245;es bolhosas sem componente eritematoso, geralmente nas extremidades inferiores.            5. Xantomas Eruptivos                  - Deposi&#231;&#227;o de lip&#237;dios na pele e em outras localiza&#231;&#245;es, causadas por anormalidades no metabolismo do colesterol;           - Localizam-se nos gl&#250;teos, coxas, bra&#231;os, antebra&#231;os, dorso e t&#243;rax;           - Muitas vezes pruriginosos e dolorosos.                                                                  Procedimentos em Est&#233;tica:                                                                                  Na ficha de anamnese:                  -&gt; Sabendo que &#233; diab&#233;tico: autoriza&#231;&#227;o do m&#233;dico por escrito.                   -&gt; Se n&#227;o sabe: aten&#231;&#227;o para:                  - Idade &gt; 40 anos;                  - Antecedentes familiares de diabetes;                  - Sse tem filhos: nasceu &gt; 4 kg;                   - Teve altera&#231;&#227;o em exame de glicemia;                  - Tem formigamento ou adormecimento nos p&#233;s;                  - Poli&#250;ria, nict&#250;ria, prurido / corrimento vaginal (conjunto de sintomas);                  - Encaminhar ao m&#233;dico.                   Antes de iniciar qualquer procedimento, &#233; importante saber se n&#227;o houve intercorr&#234;ncias no dia marcado. Algumas perguntas &#250;teis:                   - Consultas m&#233;dicas peri&#243;dicas?                   - Telefone do m&#233;dico e/ ou parente est&#225; acess&#237;vel?                   - Medicou-se corretamente?                   - Teste de glicemia ok?                   - Bom estado geral? Stress?                   - Atividade f&#237;sica habitual?                   - Alimentou-se corretamente? N&#227;o pulou &#250;ltimas refei&#231;&#245;es? Trouxe algum alimento?                                                                                                                     Procedimentos em Est&#233;tica - Facial:                           Cuidados:                           1- Tratar como uma pele hipersens&#237;vel.          Por qu&#234;? Cliente pode apresentar sensibilidade &#224; dor diminu&#237;da, altera&#231;&#227;o da circula&#231;&#227;o e da cicatriza&#231;&#227;o. Presen&#231;a de telangiectasias.                           2- Pele desidratada          Proceder a hidrata&#231;&#227;o (bandeletes de algas ou ur&#233;ia) antes da emoli&#234;ncia.                          3 &#8211; Emoli&#234;ncia &#8211; com produto em forma de creme.                          4 &#8211;Aquecimento &#8211; tempo menor.                          5- Extra&#231;&#227;o - tempo menor (10 minutos).                          6- Alta freq&#252;&#234;ncia &#8211; 10 minutos.                          7- Drenagem linf&#225;tica facial ou pin&#231;amento pneum&#225;tico de Jaquet.                          8- M&#225;scaras: nutritivas / cicatrizantes calmantes.                           Revitaliza&#231;&#227;o cut&#226;nea: 1X semana                           Manual &#8211; drenagem linf&#225;tica                           - massagem modeladora                           - gin&#225;stica isom&#233;trica ou                           - Microcorrente: subsensorial (normaliza&#231;&#227;o - cicatriza&#231;&#227;o ) ou                          - Corrente galv&#226;nica - baixa intensidade, somente nas linhas de express&#227;o e tamborilamento &#8211; massagem suave.                           Procedimentos em Est&#233;tica - Corporal                           Estando a pele sens&#237;vel e desidratada:            - Evitar altera&#231;&#245;es de temperatura, como hipertermoterapia, crioterapia.                  - Evitar procedimentos que ressecam muito a pele j&#225; sensibilizada, como argiloterapia.                           - Importante hidrata&#231;&#227;o e nutri&#231;&#227;o da pele: creme &#224; base de ur&#233;ia, hidroviton (amino&#225;cidos, lactato de s&#243;dio, ur&#233;ia, alanto&#237;na), vit. A, &#243;leo de semente de uva.                           T&#233;cnicas de massagem:                           -&gt; Modeladora ou Drenagem Linf&#225;tica:                           - Ap&#243;s libera&#231;&#227;o do m&#233;dico;                                   - Observar les&#245;es de pele, principalmente membros inferiores. Aten&#231;&#227;o aos p&#233;s!                                              Bibliografia                          * 3MINELLI, Lorivaldo, NONINO, Andrei Bungart, SALMAZO, Jaqueline Cantarelli et al . Diabetes mellitus and cutaneous affections . An. Bras. Dermatol. , Nov./Dec. 2003, vol.78, no.6, p.735-747. ISSN 0365-0596.