O que eu faço para parar de fumar?
Autor: Joana P. Carvalho Ferreira | Publicado: 2011-11-19T17:01:00-08:00

O hábito de fumar é prejudicial à saúde. Este é um fato e não há muito o que se discutir sobre ele. No entanto, muito se discute sobre quais seriam os métodos mais eficazes para se abandonar o hábito. É melhor abandonar de vez ou ir diminuindo aos poucos? Como superar a crise de abstinência? Devo usar remédios para parar de fumar? Psicoterapia resolve?&nbsp;
  
A revista Mente e Cérebro explorou em um dos seus artigos questões relativas aos métodos efetivos para se abandonar este hábito tão deletério para a saúde.&nbsp;
&nbsp;  De acordo com a revista, os resultados de estudos sobre a efetividade dos diversos métodos para parar de fumar são bastante contraditórios. É difícil se estabelecer, por exemplo, se substâncias que substituem a nicotina durante o primeiro período (quando a crise de abstinência é muito intensa) aumentam as perspectivas de abandonar o cigarro. &nbsp;
  
Com o objetivo de minimizar essas contradições e oferecer dados confiáveis e significativos, o Cochrane Tobacco Addiction Group, realizou uma meta análise baseando-se em pesquisas com grandes amostras e com grande rigor metodológico. A seguir alguns dados do estudo:
  
1 – Substitutos da nicotina: os substitutos são capazes de fornecer ao corpo a nicotina pura, sem a combinação das mais de 4 mil substância presentes no cigarro e são capazes de atenuar os sintomas físicos da abstinência. Estão em formato de gomas de mascar, sprays nasais, adesivos e comprimidos. Os estudos indicam que o uso dos substitutos aumentam a probabilidade de uma abstinência permanente em 50% a 70%. Há indícios de que quando a própria pessoa escolhe qual substituto utilizar, as chances de sucesso aumentam.&nbsp;
  
2 – Vareniclina: a substância ativa vareniclina bloqueia no cérebro os pontos de conexão os pontos aos quais a nicotina se liga. Assim, ameniza os sintomas da abstinência. Mesmo que o fumante recorra ao cigarro, o efeito costumeiro não ocorre. A substância tem boas perspectivas de sucesso, porém apresenta alguns efeitos colaterais em algumas pessoas: náuseas, distúrbios do sono e alterações gustativas.&nbsp;
  
3 – Bupropiona: aumenta a presença de transmissores nas sinapses. Em fumantes abstinentes compensa, por exemplo, a falta de dopamina provocada pela abstinência. Segundo estudo, é menos efetiva do que a vareniclina. De forma interessante, outro estudo verificou que a efetividade dessas substância pode estar ligada a um determinado fator genético presente em parte da população.&nbsp;
  
4 – Vacina contra nicotina: a idéia é estimular o sistema imunológico a formar anticorpos e reagir contra a nicotina. Porém, a vacina não se mostrou efetiva para a redução do cigarro. Um motivo seria o baixo número de anticorpos produzidos pelas substancias estudadas até hoje.&nbsp;
  
5 – Acupuntura: vários ex-fumantes relataram sucesso no método, porém é muito difícil se estabelecer a efetividade em pesquisas devido a dificuldade de simular, com uso do placebo. O tratamento não costuma causar nenhum efeito colateral e pode ser combinado com outros procedimentos.&nbsp;
  
6 – Hipnose: é uma técnica vista hoje com muito ceticismo pelos cientistas. É ainda mais difícil de ser comprovada do que a acupuntura, por falta de grupos de controle adequados. Entretanto, ressalta-se que a crença na efetividade do procedimento é fundamental para a obtenção de bons resultados. Por isso, se o fumente estiver realmente motivado com o método, ele poderá ajudá-lo, apesar de não ser possível comprovar a sua eficácia.&nbsp;
  
7 – Preparado com ervas: os cigarros de ervas sem nicotina são desaconselhados, já que não é a nicotina em si que prejudica a saúde, mas os produtos resultantes da queima do cigarro.&nbsp;
  
8 – Consumo reduzido: estudos mostram que as chances de uma abstinência duradoura após a interrupção abrupta do hábito são quase o dobro em comparação à redução paulatina. Segundo a psicóloga Nicola Lindson, da Universidade de Birmingham, reduzir paulatinamente o consumo do cigarro só funciona se a pessoa agir segundo um planejamento rígido e mantiver o objetivo final – a abstinência.&nbsp;
  
9 – Modificação comportamental: as iniciativas que usam a terapia comportamental para o abandono do hábito de fumar avaliam em primeiro lugar a motivação, já que força de vontade é condição fundamental para o abandono de qualquer dependência. Um estudo realizado em 2010 coordenado pelo psicólogo Peter Hendricks, da Universidade da Califórnia em São Francisco, mostrou que a expectativa elevada é um fator decisivo para a eficácia do tratamento. Assim, a psicoterapia fortalece a confiança na própria capacidade de se manter abstinente, contribuindo mais para o abandono do fumo que os efeitos de medicamentos e produtos substitutos da nicotina. Pesquisadores da Cochrane concluíram, após análise de 13 estudos, que a terapia de grupo ajuda a alcançar melhores resultados que a iniciativa autônoma, sem ajuda psicológica – mas não supera a eficácia dos tratamentos individuais.&nbsp;
  
Um dos grandes problemas de todos os métodos é quando o fumante apresenta uma postura passiva, ou seja, acredita no método, mas nem sempre está disposto a abandonar o hábito. A participação ativa e a motivação da pessoa são fundamentais no processo. A combinação de vários métodos também é muito recomendável e aumenta a chance de sucesso.&nbsp;
  
Para ler o artigo na íntegra, acesse o link: http://www2.uol.com.br/vivermente/artigos/uma_vida_sem_cigarro.html