Depressão na adolescência
Autor: Tita Marinho | Publicado: 2013-01-03T08:15:00-08:00




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Depressão é uma doença
crônica,&nbsp;recorrente, muitas vezes com alta concentração de casos&nbsp;na
mesma família, que ocorre não só em adultos, mas&nbsp;também em crianças e
adolescentes. O que caracteriza os&nbsp;quadros depressivos nessas faixas
etárias é o estado de espírito persistentemente irritado, tristonho ou
atormentado que compromete as relações familiares, as amizades e a performance escolar.
De acordo com a “American Psychiatric Association”,&nbsp;um episódio de
depressão é indicado pela presença&nbsp;de 5 ou mais dos seguintes sintomas,
quase todos os dias, por um período&nbsp;de pelo menos duas semanas:


* Estado de espírito
depressivo durante a maior parte do&nbsp;dia;


* Interesse ou prazer pela
maioria das atividades claramente diminuídos;


* Diminuição do apetite,
perda ou ganho significativo&nbsp;de peso na ausência de regime alimentar
(geralmente, uma variação&nbsp;de pelo menos 5% do peso corpóreo);


* Insônia ou hipersônia;


* Agitação psicomotora ou
apatia;


* Fadiga ou perda de
energia;


* Sentimento exagerado de
culpa ou de inutilidade;


* Diminuição da capacidade
de concentração&nbsp;e de pensar com clareza;


* Pensamentos recorrentes
de morte, ideação suicida&nbsp;ou qualquer tentativa de atentar contra a
própria vida.


Na ausência de tratamento,
os episódios de depressão&nbsp;duram em média oito meses. Durações mais
longas,&nbsp;no entanto, podem ocorrer em casos associados a outras patologias
psiquiátricas&nbsp;e em filhos de pais que também sofrem de depressão.


A doença é recorrente: para
quem já apresentou um&nbsp;episódio de depressão a probabilidade de ter o
segundo em&nbsp;dois anos é de 40%, e de 72% em 5 anos.


Em pelo menos 20% dos
pacientes com depressão instalada na infância&nbsp;ou adolescência, existe o
risco de surgirem distúrbios bipolares,&nbsp;nos quais fases de depressão se
alternam com outras de mania, caracterizadas&nbsp;por euforia, agitação
psicomotora, diminuição da necessidade de sono, idéias de grandeza e
comportamentos de risco.


Antes da puberdade, o risco
de apresentar depressão é o&nbsp;mesmo para meninos ou meninas. Mais tarde, ele
se torna duas vezes maior no sexo feminino. A prevalência da enfermidade é
alta: depressão está presente em 1% das crianças e em 5% dos adolescentes.


Ter um dos pais com
depressão aumenta de 2 a 4 vezes o risco da criança. O quadro é mais comum
entre portadores de doenças&nbsp;crônicas como diabetes, epilepsia ou depois de
acontecimentos estressantes&nbsp;como a perda de um ente querido. Negligência
dos pais e/ou violência&nbsp;sofrida na primeira infância também aumentam o
risco.


É muito difícil tratar
depressão em adolescentes&nbsp;sem os pais estarem esclarecidos sobre a
natureza da enfermidade, seus&nbsp;sintomas, causas, provável evolução e as
opções&nbsp;medicamentosas. Uma classe de antidepressivos conhecida como a dos
inibidores&nbsp;seletivos da recaptação da serotonina (fluoxetina,
paroxetina,&nbsp;citalopran, etc.) é considerada como de primeira linha no
tratamento&nbsp;em crianças e adolescentes e os estudos mostram que 60%
respondem&nbsp;bem a esse tipo de medicação, que apresenta menos
efeitos&nbsp;colaterais e menor risco de complicações por “overdose”&nbsp;do
que outras classes de antidepressivos.


A recomendação&nbsp;é
iniciar o esquema com 50% da dose e depois ajustá-la no&nbsp;decorrer de três
semanas de acordo com a reação da pessoa e os efeitos colaterais. Uma vez que a
resposta clínica tenha sido obtida, o tratamento deve ser mantido por seis
meses, no mínimo,&nbsp;para evitar recaídas.


A terapia comportamental
mostrou eficácia em ensaios clínicos e parece dar resultados melhores do que
outras formas de psicoterapia.


Por meio dela, os
especialistas procuram ensinar aos pacientes como encontrar&nbsp;prazer em
atividades rotineiras, melhorar as relações interpessoais,&nbsp;identificar e
modificar padrões cognitivos que conduzem à&nbsp;depressão.


Outro tipo de psicoterapia
eficaz em ensaios clínicos é&nbsp;conhecida como terapia interpessoal. Nela, os
pacientes aprendem a lidar&nbsp;com dificuldades pessoais como a perda de
relacionamentos, decepções e frustrações da vida cotidiana. O tratamento
psicoterápico&nbsp;deve ser mantido por seis meses, no mínimo.


Como o abuso de drogas
psicoativas e o suicídio são consequências possíveis de quadros depressivos, os
familiares devem estar atentos e encaminhar os doentes a serviços
especializados assim que surgirem&nbsp;os primeiros indícios de que esses
problemas possam estar presentes.





Drauzio Varella 





Mas como tratamos a
depressão com a Palavra de Deus?





A depressão pode ser
aliviada meditando pacientemente na Palavra de Deus e esperando que Ele atue na
nossa vida. A Bíblia diz em Salmos 42:6 “Ó Deus meu, dentro de mim a minha
alma está abatida; porquanto me lembrarei de ti desde a terra do Jordão, e
desde o Hermom, desde o monte Mizar.” 
A oração é um aspecto essencial para lidar com a depressão. A Bíblia diz em 1
Samuel 1:10 “Ela, pois, com amargura de alma, orou ao Senhor, e chorou
muito.” 
É bom dar graças ao Senhor pelas sua bençãos. A Bíblia diz em Salmos 107:8-9 “Dêem
graças ao Senhor pela sua benignidade, e pelas suas maravilhas para com os
filhos dos homens! Pois ele satisfaz a alma sedenta, e enche de bens a alma
faminta.” 
O louvor afungenta a depressão. A Bíblia diz em Salmos 34:1-3 “Bendirei ao
Senhor em todo o tempo; o seu louvor estará continuamente na minha boca. No
Senhor se gloria a minha alma; ouçam-no os mansos e se alegrem. Engrandeci ao
Senhor comigo, e juntos exaltemos o seu nome.” 
A música cristã ajuda a dissipar a depressão. A Bíblia diz em Salmos 33 :1-3 “Regozijai-vos
no Senhor, vós justos, pois aos retos fica bem o louvor. Louvai ao Senhor com
harpa, cantai-lhe louvores com saltério de dez cordas. Cantai-lhe um cântico
novo; tocai bem e com júbilo.” 
Os sentimentos depressivos e de desânimo não duram para sempre. A Bíblia diz em
Salmos 30:5 “O choro pode durar uma noite; pela manhã, porém, vem o cântico
de júbilo.” 
Observar a Lei de Deus traz paz aos que estão deprimidos. A Bíblia diz em
Salmos 119:165 “Muita paz têm os que amam a tua lei, e não há nada que os
faça tropeçar.”&nbsp;


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fonte: Jesus voltará