Higienização de próteses totais
Autor: Dr. Norival F. Souza Jr. | Publicado: 2011-08-06T02:02:00-03:00

Que tipo de escova deve ser usada para limpar a prótese total? Existe uma escova dental projetada para  dentaduras, cuja característica é a presença de dois comprimentos de  cerdas – curtas para higienizar a parte externa e os dentes da prótese, e  longas para higienizar a parte interna da dentadura, que é de acesso  difícil para a escova comum. Essa escova não é encontrada com a mesma  facilidade para compra como a escova comum, mas pode ser substituída  por uma escova macia. Que produtos devem ser utilizados para complementar a higienização da prótese total? Atualmente, os fabricantes de escovas  dentais já apresentam uma linha de produtos efervescentes para  higienização química das próteses, contribuindo para diminuir a  dificuldade encontrada pelos idosos ou portadores de problema de  coordenação motora. É importante ressaltar que o uso de produtos  efervescentes não substitui a higienização com escova e pasta. Como deve ser feita a higienização bucal do desdentado? Nos pacientes idosos, freqüentemente  portadores de dentadura, o fluxo salivar está diminuído, influenciado  também pelo uso de medicamentos, o que pode gerar o início da halitose e  maior número de cálculos. Para evitar várias doenças como a candidose,  causada por fungo que pode se manifestar na boca, deve-se ter cuidado  com a higiene bucal e a limpeza das próteses. As dentaduras podem ser higienizadas  mecanicamente com escovas apropriadas, dentifrício ou sabão e água fria,  sempre após as refeições. Recomenda-se, antes de iniciar a  higiene, colocar uma toalha dentro da pia, pois em caso de queda, a  prótese não se quebrará. Pode-se completar essa higiene com uma limpeza  química com produtos efervescentes ou deixar a prótese em um copo com  água e bicarbonato durante a noite. Deve-se sempre explicar ao paciente que o  uso de produtos caseiros como água sanitária ou pós de limpeza (tipo  Sapólio) não são indicados, uma vez que descolorem e arranham o  acrílico. Para a higienização da boca, deve-se  escovar a língua com movimentos suaves utilizando uma escova macia e  creme dental ou limpador de língua encontrado no mercado. Pode-se fazer  bochechos com anti-sépticos bucais ou água filtrada e bicarbonato de  sódio (2 colheres de chá em um copo com água). É necessário ficar algum período do dia ou da noite com a prótese fora da boca? Este é um assunto difícil. Enquanto  muitos autores recomendam a remoção das próteses durante a noite, para  que os tecidos não fiquem sob ação das próteses e dos possíveis  microorganismos a elas associados, a maioria dos pacientes não aceitam  essa conduta, pois se sentem constrangidos psicologicamente em tê-las em  um copo. Outro motivo para não dormir com  as dentaduras é a diminuição da sua estabilidade e retenção, pois a  tendência do paciente é “segurá-las” pela ação muscular ou apertando os  dentes durante toda a noite, o que ocasionará dor devido à parafunção.  Portanto, é recomendável dormir sem a dentadura, deixando-a sempre em um  copo com água e bicarbonato ou produto efervescente para limpeza  durante a noite. Quando não é mais possível higienizar a prótese a ponto de ela ter de ser substituída? As próteses totais devem ser  substituídas no máximo a cada cinco anos, pois os requisitos funcionais e  estéticos estarão comprometidos, mesmo que tenham sido cuidadas e  higienizadas rigorosamente. Durante esse tempo, deve ter havido  controles para se checar tecidos moles, adaptação, oclusão, higiene e de  cavidade oral. Pacientes que tiveram tártaro nos dentes  naturais provavelmente terão nas dentaduras artificiais. Não é difícil  evitar que ele se forme se for feita uma higienização correta, pois caso  contrário, a prótese terá odor desagradável, e a mucosa oral se  apresentará inflamada. Devo usar produtos de fixação? Quando se coloca um novo par de  dentaduras, pode parecer ao paciente que elas estão frouxas, ocasião em  que o profissional aconselha que se polvilhe um pouco de pó adesivo na  parte interna das mesmas por poucos dias até a adaptação. Os produtos de fixação não devem ser  usados constantemente, pois aumentam a pressão da dentadura sobre os  tecidos. Estes não suportam essa pressão aumentada e se contraem,  fazendo com que cada vez maiores quantidades de pó sejam necessárias  para que a dentadura não fique, na percepção do paciente, frouxa. O uso  exagerado do pó adesivo poderá, portanto, levar à necessidade de  reembasar ou trocar a dentadura antes do tempo.