Biossegurança diária no consultório odontológico
Autor: Iris Leon | Publicado: 2016-08-23T19:19:00-07:00



Hoje, especialmente, queria falar com vocês sobre biossegurança... da forma mais simples e fácil de compreender.&nbsp;



Se seu paciente fosse você? Você faria alguma coisa diferente??? Se a resposta for sim... "é grave!"



O grande problema é que muitos alunos estão chegando nas Clínicas com pouco ou nenhum conhecimento de biossegurança e na mesma situação quando se trata de microbiologia. E não pense que não... uma coisa está atrelada à outra!&nbsp;




A medida com que o tempo passa aprendemos a correlacionar e compreender que cada componente curricular faz parte do todo! Imagem da internet






Quem não sabe o mecanismo de infecção de um determinado microrganismo, dificilmente saberá a forma de evitar a sua contaminação. Concorda comigo?!?



Deixando de blá, blá, blá... Qual o mínimo de biossegurança que se deve executar para minimizar o risco de infecção cruzada na clínica odontológica?




É sempre bom perceber que estávamos com todos os EPI's quando descobrirmos que atendemos um paciente com doença infectocontagiosa! É DIREITO dele ser atendido e DEVER SEU estar com EPI completo! Todo paciente deve ser considerado infectado, de tal forma que a biossegurança não será negligenciada. Imagem do site: Cristofoli






1º e mais básico: Todo material precisa ser submetido à esterilização. O problema é que muitos acreditam que esse processo é apenas a lavagem simples e a passagem pela autoclave, mas não é bem assim que funciona!!! Não mesmo!



Todo instrumental, tenha sido utilizado OU NÃO, precisa passar pela pré-limpeza, lavagem e esterilização e essa etapa é EXTREMAMENTE negligenciada... aliás, negligencia é deixar de fazer o que deve ser feito - o que se tem conhecimento e é exatamente esse o problema!-. &nbsp;Tem aluno que desconhece os protocolos pois nunca lhe foi ensinado ou cobrado!&nbsp;



Pré-limpeza: Após o uso ou exposição do instrumental à aerosóis, submeta-os a imersão em sabão enzimático em recipiente com tampa (o tempo mínimo é variável entre fabricantes).


Este é o sabão enzimático que eu uso! 3 ml para 1 litro de água por 2 minutos.&nbsp;




Esse processo tem como finalidade degradar a matéria orgânica. Após o tempo recomendado, remova os instrumentais e proceda a lavagem. Use luvas grossas de borracha!!! Use! Você não irá gostar de passar horas num centro de testagem de Hepatites virais e HIV por ter se furado inadvertidamente.&nbsp;





Lavou? Seque e embale... Na sua universidade pode ser adotado o papel grau cirúrgico, o tecido de algodão ou ambos. Procure saber qual é o indicado na Central de Esterilização (CME) da sua Clínica.&nbsp;



Existem recomendações especificas para esterilização em tecido de algodão!!! Uma delas é a lavagem e secagem do tecido antes e após autoclavagens. Até o número de fios trançados do tecido é relevante!&nbsp;



Quando empacotados em grau cirúrgico, observe que é necessário que haja um pedaço que ultrapasse a selagem para que se possa abrir o pacote sem contaminá-lo após a autoclavagem.&nbsp;




Se faz necessário que haja uma aba de papel, longe do selamento, esta será utilizada para abrir a embalagem!
Quando você abrir seu consultório e este for fiscalizado pela vigilância sanitária, se dará conta de que isso é relevante!!! &nbsp;Imagem disponível em: Ident






Se você já parou para prestar atenção, o papel grau cirúrgico tem em uma das laterais, pinturas retangulares de cores claras que após a esterilização mudam de cor - isso é o indicador de esterilização! -, se não houver mudança de cor, a esterilização não foi realizada de forma adequada! (Na figura acima tem um círculo sobresaltando-o)



Muitas vezes, para economizar, compramos rolos de grau cirúrgico - enormes - e os cortamos de acordo com a necessidade. Alguns pedaços findam sem o indicador de esterilização. Para corrigir tal situação, corte uma fita crepe indicativa e cole sobre o pacote! Agora, você poderá certificar-se de que foi mesmo submetido à esterilização!




Fita crepe indicadora de esterilização, antes de passar por esterilização. Imagem do site: made-in-china.com






Da desinfecção das superfícies:



Como você não tem como ter certeza que a auxiliar da clínica desinfectou as superfícies entre um turno e outro (E A RESPONSABILIDADE É SUA!!!), passe álcool a 70% em todas as superfícies do consultório que podem ser tocadas por você ou por seu paciente durante o atendimento. Isso inclui cadeira, mocho, equipo, refletor..., inclusive a alavanca de regulagem de altura do mocho! Quase ninguém limpa isso e todo mundo usa!!! Limpe tudo que se puder tocar com luvas durante o atendimento... Pense em tudo! Lembre!&nbsp;




Desinfecção das superfícies com álcool a 70%. Imagem do site: Angelfire




Lembre da seringa tríplice. Essa é uma bandida - vai diretamente na boca do paciente e não dá para esterilizar, logo: uma fonte de infecção em potencial!



Desinfecte com álcool 70%, acione o botão de água e depois o de ar para limpar o circuito internamente E, E, E COLOQUE BARREIRAS! Canudinho cortado e saquinho de din-din (sacolé) vão bem para este fim. Você também tem a opção de comprar pontas descartáveis para a tríplice, mas sairá mais caro!&nbsp;




Seringa tríplice com barreiras plásticas descartáveis - canudo e saco plástico tipo de din-din ou sacolé. Imagem






Coloque barreiras de filme PVC nas superfícies que serão tocadas durante o atendimento E TROQUE!!!! TROQUE A CADA ATENDIMENTO!&nbsp;



As barreiras não são instaladas para proteger os equipamentos, mas para proteger os pacientes!!! Então troque-as!



Isso é o "basicão" que muita gente não faz!...





Me cobrem! Estou com pouco tempo! As canetas de alta rotação também tem um protocolo para garantir que estejam de fato estéreis, após a autoclavagem!&nbsp;







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