Terapia Ocupacional e Transtorno Mental
Autor: Ana Carla | Publicado: 2009-09-30T12:35:00-07:00

                                                                          Quadro "O Grito" do pintor norueguês Edvard Munch.A pessoa que é diagnosticada com transtorno mental enfrenta preconceitos, muitas vezes apresenta dificuldades em reconhecer que precisa de ajuda, acabando por se isolar e não aderir ao tratamento. Por isso, esta necessita de um suporte multiprofissional e familiar que lhe possibilite condições de lidar com o transtorno e aceitar sua atual condição, contribuindo, assim, no tratamento.O terapeuta ocupacional é um profissional que atua dentro da equipe de saúde mental, preescrevendo atividades que favoreçam a auto-estima do indivíduo e sua inserção na sociedade. O mesmo realiza grupos terapêuticos, atendimentos individuais, oficinas terapêuticas e profissionalizantes visando atingir objetivos que englobem as necessidades de pacientes e familiares.Na atuação terapêutica ocupacional é possível citar alguns transtornos mais comuns, fazendo uma breve descrição destes. De acordo com Ward (2000), são eles:I-DISTÚRBIOS DO HUMOR  São classificados em: distúrbios depressivos (sendo aqueles em que existe um estado emocional prolongado de tristeza) e distúrbios bipolares (em que há períodos de mania e períodos de depressão). A)Distúrbios depressivos   Todos os distúrbios depressivos compartilham sintomas similares, mas o grau de intensidade varia. A APA descreve dois tipos de distúrbios depressivos: depressão profunda e distimia.A1)Depressão profunda: é a depressão grave que está presente por um período mínimo de 2 semanas, quase diariamente. Há uma alteração no humor da pessoa que se evidencia através da tristeza, perda de prazer pela vida, perda de apetite, insônia e fadiga intensa. Quando não tratada pode durar mais de 6 meses.A2)Distimia: estabalece-se de forma mais lenta que a depressão profunda, sendo uma doença grave em que a maioria das pessoas evoluem até desenvolver a depressão profunda. O indivíduo apresenta sintomas depressivos (fadiga, indiferença, diminuição do prazer por atividades) durante a maior parte do dia, por um mínimo de 2 anos. O apetite e o sono são comprometidos. A auto-estima é baixa e o indivíduo pode realizar suas atividades essenciais, mas com grande esforço, sem prazer e pouca concentração.B)Distúrbio bipolar   É chamado maníaco-depressivo porque as pessoas com esse distúrbio atravessam cliclos de ambos os humores. A depressão é semelhante à descrita nos distúrbios depressivos. A mania caracteriza-se por energia excessiva, com surtos de idéias associadas a um humor elevado, expansivo ou irritável. Este humor deve persistir por um mínimo de uma semana ou ser suficientemente grave para exigir hospitalização (APA,1994). Na fase de mania, o indivíduo se veste de maneira extravagante, apresenta insônia, auto-estima elevada, comporta-se com atitudes exageradas, falando alto e acelerado. Há comprometimento do funcionamento social e ocupacional.#Atuação da TO   O profissional deve estar ciente da história clínica e social do paciente. Dependendo do grau de depressão, as áreas de desempenho do indivíduo podem estar todas comprometidas. A pessoa pode não conseguir fazer nada por si própria ou permanecer ocupada com uma atividade motora excessiva sem propósito.  Ao trabalhar com pessoas deprimidas, o profissional precisa considerar o retardo psicomotor que lentifica as funções motoras e cognitivas. Pode-se fornecer orientações de uma maneira simples, com uma só etapa, e permitir tempo suficiente para que a pessoa responda. Deve-se atentar ao tempo necessário para a integração cognitiva da informação pelo paciente e sua resposta verbal. O retardo psicomotor modifica a atuação social. As pessoas deprimidas tornam-se isoladas e podem não conseguir solicitar ajuda. Sempre há o risco de suicídio na depressão.  A atividade deve ser graduada às características do indivíduo (suas habilidades) de maneira a estimular sua participação. As AVD, muitas vezes, são negligenciadas, sendo importante atuar junto ao paciente buscando maneiras de favorecer e incentivar a realização dessas atividades.  Os pacientes com sintomas maníacos podem ser perigosos para si próprios, descuidados, podendo provocar autolesão. Não se deve estimular atividades excessivas nesses casos, porque eles são incapazes de reconhecer sua própria exaustão física.  Quando há remissão dos sintomas, o terapeuta ocupacional pode abordar os padrões de vida cotidiana para avaliar, com o cliente, sua rotina e seus hábitos identificando os fatores estressores que podem precipitar futuras recidivas.  Quando o indivíduo consegue ter uma boa capacidade de concentração pode-se procurar desenvolver habilidades ocupacionais (aprender a controlar o tempo, lidar com os afazeres domésticos e com as responsabilidades na rotina familiar) que, muitas vezes, foram prejudicadas pelo transtorno.Fonte: WARD, Judith D. Distúrbio Psicossocial em Adultos. In: NEISTADT, M; CREPEAU, E. B. WILLARD &amp; Spackman. Terapia Ocupacional. 9 ed. Rio de Janeiro: Guanabara – Koogan, 2002. cap 40. p. 670-692.