Tratamento para úlceras diabéticas
Autor: Ethicall | Publicado: 2012-06-28T12:00:00-03:00

ATORVASTATINA TÓPICANova opção para o tratamento tópico de úlceras diabéticas


IntroduçãoNenhum local no corpo humano está excluído de uma possível injúria. O processo de cicatrização é um evento frequentemente necessário para recuperação do trauma e há inúmeras literaturas que apresentam opções para tratamento de feridas e úlceras, seja para facilitar a cicatrização ou para prevenir infecções.Com a descoberta da penicilina muitas infecções e processos infecciosos puderam ser combatidos, mas, quando os pacientes eram inadequadamente tratados, muitas infecções foram fatais. A eficaz liberação dos antibióticos e outros medicamentos para o tratamento de locais específicos continua sendo um grande desafio para farmacêuticos, médicos e demais profissionais da área da saúde.

As úlceras venosas são feridas que podem levar um tempo bastante grande para cicatrizarem. Estas úlceras podem ser alvo de infecções, provocando maior atraso para a cura. Dois tipos de tratamentos são utilizados para tratar a infecção: antibioticoterapia sistêmica e preparações tópicas. Quando são utilizadas as preparações tópicas geralmente os pacientes costumam ter um curativo para cobrir a ferida. A prevenção e o tratamento de feridas crônicas inclui várias estratégias, incluindo a utilização de diferentes curativos, ataduras, agentes antimicrobianos, calçados, terapias físicas e estratégias educativas.

Recentemente a Atorvastatina foi apresentada como possível agente cicatrizante para o tratamento de úlceras induzidas em ratos diabéticos.Am J Med Sci. 2009 Aug.

Avaliação da aplicação tópica de ATORVASTATINA no tratamento de Úlceras DiabéticasAtualmente, é relatado que as estatinas podem ser úteis no tratamento de ulcerações nos pés decorrentes do diabetes mellitus. O objetivo deste estudo foi avaliar se a ATORVASTATINA TÓPICA é eficaz no tratamento de feridas induzidas por estreptomicina em ratos diabéticos.

Os pesquisadores observaram o estágio de cicatrização das feridas nos dias 07 e 14 e o percentual de cicatrização foi determinado pela medição do tamanho e realização de estudos histopatológicos das mesmas.

Resultados:

De acordo com as múltiplas comparações, as taxas de cicatrização de feridas foram significativamente maiores no grupo tratado com ATORVASTATINA TÓPICA.Am J Med Sci. 2009 Aug.

Estudo avalia o efeito da SINVASTATINA na produção de VEGF e cicatrização de feridas em ratos diabéticos.As estatinas apresentam efeitos diferentes na redução do colesterol e no estímulo da angiogênese. Os pesquisadores investigaram o efeito de cicatrização de feridas da sinvastatina em ratos submetidos ao modelo de diabetes experimental.


Os animais foram sacrificados em diferentes dias após a lesão (dias 3, 6 e 12) para medidas de conteúdo de VEGF (Fator de Crescimento Vascular Endotelial) RNAm e expressão de proteínas, com o objetivo de avaliar histologicamente o processo de cicatrização e angiogênese.

Resultados:A administração de SINVASTATINA em ratos diabéticos submetidos a lesão cutânea proporciona aumento de VEGF RNAm, expressão de proteínas e aumenta o conteúdo de óxido nítrico na ferida a partir do 6º dia de tratamentoA administração de SINVASTATINA restaura o processo de cicatrização de feridas prejudicado pela indução de diabetes nos animais envolvidos no estudo.

A administração de sinvastatina em ratos diabéticos proporciona efeitos benéficos na cicatrização de feridas, comparáveis ao processo de cicatrização de feridas que ocorre em ratos não-diabéticos, podendo ser utilizada como agente potencial para desordens de cicatrização.Pharmacol Res. 2008 Feb.

PropriedadesA ATORVASTATINA é um fármaco da classe dos inibidores da HMG-Coa redutase, utilizado tradicionalmente para aumentar a taxa de eliminação do colesterol do sangue e reduzir a produção deste. Aumenta o HDL; reduz LDL e VLDL e triglicerídeos.
No tratamento de feridas diabéticas a ATORVASTATINA TÓPICA promove aumento da taxa de cicatrização de feridas. Quanto à sua administração oral, não foram encontrados estudos que justifique seu mecanismo de ação. Por outro lado, um medicamento de mesma classe terapêutica e semelhante fórmula estrutural, a Sinvastatina, está relacionada ao aumento da expressão de proteínas e macromoléculas responsáveis pela organização dérmica e epidérmica, facilitando o processo de cicatrização de feridas em feridas de animais submetidos ao modelo experimental de diabetes.
A atorvastatina cálcica é a substância que é muito ligeiramente solúvel em água, com pka 4, 5.


Literatura ConsultadaToker S, Gulcan E, Cayc MK, Olgun EG, Erbilen E, Ozay Y. Topical Atorvastatin in the Treatment of Diabetic Wounds. Am J Med Sci. 2009 Aug 6. Bitto A, Minutoli L, Altavilla D, Polito F, Fiumara T, Marini H, Galeano M, Calò M, Lo Cascio P, Bonaiuto M, Migliorato A, Caputi AP, Squadrito F. Simvastatin enhances VEGF production and ameliorates impaired wound healing in experimental diabetes. Pharmacol Res. 2008 Feb;57(2):159-69.O’Meara S, Al-Kurdi D, Ovington LG. Antibiotics and antiseptics for venous leg ulcers. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2009.Hong JP, Jung HD, Kim YW. Recombinant human epidermal growth factor (EGF) to enhance healing for diabetic foot ulcers. Ann Plast Surg. 2006 Apr;56(4):394-8; discussion 399-400.Tsang MW, Wong WK, Hung CS, Lai KM, Tang W, Cheung EY, Kam G, Leung L, Chan CW, Chu CM, Lam EK. Human epidermal growth factor enhances healing of diabetic foot ulcers. Diabetes Care. 2003 Jun;26(6):1856-61.O'Meara S, Cullum N, Majid M, Sheldon T. Systematic reviews of wound care management: (3) antimicrobial agents for chronic wounds; (4) diabetic foot ulceration. Health Technol Assess. 2000;4(21):1-237.http://www.drugs.com/ppa/atorvastatin-calcium.htmlhttp://services.epnet.com/getimage.aspx?imageiid=7516Departamento Técnico Pharmaceutical – http://www.pharmaceutical.com.br