LESÕES NA  CORRIDA
Autor: Prof. MS Aurélio Machado | Publicado: 2011-05-23T15:17:00-03:00

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É muito comum praticantes de corrida apresentar algum tipo de lesão, principalmente quando correm sem as condições ideais para a atividade. Muitas vezes não é dada a devida importância para os pés, que são os melhores amigos do corredor. Pois, os pés batem no chão quase mil vezes por quilômetros, absorvendo uma força maior que o peso corporal. Contudo, são 26 ossos dos pés, 33 articulações e 112 ligamentos perfeitamente desenhados para a corrida.Muitas vezes o individuo, envolvido em uma atividade física e principalmente quando pratica somente por prazer, não observa os cuidados necessários. Entretanto, a experiência, uma avaliação rigorosa, uma planilha de treino e um bom preparo diminuem as chances de ocorrências desses problemas.O local mais afetado na extremidade inferior de longe é a articulação do joelho (50%), seguido do pé (39,3%), parte superior da perna (38,1%) e perna (32.2%) e a coxa (3.4%). Os locais menos acometidos foram os tornozelos (3.9% a 16.6%) e os quadris (3.3% a 11.5%).As lesões parecem estar relacionadas há um tempo insuficiente de adaptação à corrida. Alguns estudos epidemiológicos, que quantificaram os benefícios e riscos da corrida, mostraram que corredores com distâncias semanais de 25 km &nbsp;faziam mais visitas a consultórios médicos (por queixas), do que aqueles com distâncias inferiores (Marti ,1988). Outro estudo (Fredericson, 2007) mostrou que a partir de 64 km de corrida por semana, a prevalência de lesões aumenta significativamente.
Uma lesão pode ocorrer divido a:- excesso de atividade física- Falta de alongamento- Obesidade- Treinamento inadequado (de velocidade, excesso de km, alta intensidade)- Território impróprio para caminhar ou correr- Tipo de calçado utilizado- Falta de sono- Alimentação inadequada ou falta de hidratação
Tipos de lesão mais comuns:
Bolhas – Surgem pela fricção prolongada entre seu pé e a meia, e entre o seu pé e o tênis, com o uso de meias ou tênis inadequados.Prevenção - Se você é suscetível a bolhas, procure usar meias de duas camadas ou meias anti-bolhas para minimizar a fricção e umidade (meias feitas de fibras sintéticas respiráveis são boas para manter seu pé seco). Palmilhas de neoprene também podem reduzir a fricção. Mude de tênis de corrida gradualmente, e certifique-se de que está usando um tênis que se encaixa apropriadamente e que é correto do ponto de vista biomecânico, já que muito controle de movimento pode causar fricção. Um tênis de corrida muito apertado também irá causar considerável atrito.
Unha preta - Unha preta é causada por uma bolha de sangue abaixo da unha. Na maioria dos casos a unha acaba caindo. Causas - A unha preta ocorre quando seu dedo se machuca por bater contra o tênis. Isso acontece se você fizer muito treinamento em ladeira, competir demais ou se o seu tênis é muito pequeno para o seu pé. Tratamento - Você precisa drenar o sangue para remover a pressão.Prevenção - A melhor forma de prevenir as unhas pretas é usar tênis de corrida que se encaixem adequadamente ao seu pé. A parte onde ficam os dedos deve ser larga o suficiente e o comprimento do tênis deve ser suficiente para que seus dedos não batam contra ele. Meias anti-bolhas podem ajudar a prevenir a fricção.&nbsp;
Pé de atleta - Essa infecção por fungos aparece abaixo no arco do pé ou entre os dedos, onde a umidade é maior. São produzidas lesões vermelhas que coçam. Causas - Não sabemos por que uma pessoa pega os fungos e outra não, porém o pé de atleta é pego em lugares públicos molhados como vestiários e piscinas. Outra causa igualmente comum é vestir meias e calçados molhados ou sujos, os quais são os melhores criadouros de fungos.&nbsp;Tratamento - Pé de atleta pode ser tratado com medicamentos de balcão. Cremes, sprays e remédios em pó são bem menos eficientes do que ungüentos e gel.Prevenção - Use meias secas e limpas ao correr. Utilize cremes e sprays para manter seus pés secos. 
Canelite - Mais uma das campeãs entre corredores, a canelite é uma dorzinha que aparece na região da frente da canela e se intensifica se o treino é feito em subidas. Conhecida como síndrome do estresse tibial medial (Periostite Medial de Tíbia) é uma inflamação dos tendões e/ou músculos da Tíbia.Causas: - Como em quase todas as lesões, é resultado de alongamento mal feito e excesso de esforço. - Correr em solo irregular.- Aumentar a distancia do percurso desordenamente.- Pisar com o pé voltado para dentro (pronação) durante a corrida. Tratamento:- Gelo e antiinflamatórios sob prescrição médica costumam resolver o problema.
&nbsp;- Fazer um aquecimento antes de pegar pesado na corrida.- Usar um tênis adequado ao seu biótipo e à sua pisada é fundamental para evitar qualquer problema.- ter um programa de treinamento feito por um educador físico

&nbsp;Entorses no tornozelo - A entorse no tornozelo, uma das lesões mais agudas e sofridas pelos corredores, normalmente é causada por um passo em falso. Volta e meia um buraco aparece no caminho e lá se vai o pé, pisando meio fora, meio dentro e estirando ou até mesmo rompendo os ligamentos do tornozelo. Tratamento: - PRACE o local: proteção, repouso, aplicação de gelo, compressão e elevação.- Se a dor e o inchaço persistirem, procure um médico.- Interrompa a corrida se a dor for intensa. - Pode-se usar cintas ou tornozeleiras durante a corrida para dar apoio e evitar a reincidência da lesão no tornozelo.- assim que melhorar a dor, faça exercícios para recuperar o local (fortalecimento e flexibilidade). 
Fasciíte Plantar (fascia plantar) – Este é um dos problemas mais comuns nos pés dos corredores. Geralmente começa como uma dor leve ou sensibilidade na área da sola do pé próxima ao arco ou ao calcanhar. A dor é mais grave pela manhã. Se deixa progredir, a dor resultante da fasciíte plantar se tornará tão forte que você mal conseguirá andar.Causas - A fascia plantar é um tecido parecido com um ligamento que corre da parte inferior &nbsp;do pé, passando pelo arco do pé, até o osso do calcanhar. Se você tem pé chato, ou se move o pé em demasia quando corre (super-pronação), a fascia plantar fica tensa, com a maior parte do estresse ocorrendo próximo ao calcanhar.Tratamento - Você precisa, ou dar suporte ao arco do pé, ou diminuir a super-pronação, ou as duas coisas. Tênis de corrida com a sola mais firme geralmente irão ajudar.Sempre use tênis com suporte apropriado. Andar descalço ou chinelo muito rasteiro pela casa pode atrasar a recuperação.Você também pode enfaixar o seu pé para dar suporte ao seu arco de pé e à fascia. Se você conseguir correr apesar da dor, massageie a área inflamada do pé com gelo após a corrida. &nbsp;Alongue seus músculos da panturrilha antes e depois da corrida. 


Síndrome da dor patelofemural (joelho de corredor) - Uma dor em volta da patela que tende a surgir e se intensificar durante as corridas. Podem aparecer horas após o treino, como durante uma sessão de cinema em que a perna fica na mesma posição.Trata-se de uma inflamação na articulação que une a patela e o fêmur. Devido a um posicionamento inapropriado do joelho, principalmente na patela, a medida que desliza durante a flexão e extensão do joelho.Esse pode ocorrer devido: pronação excessiva, discrepância no comprimento da perna, desequilíbrio muscular.Tratamento: - Aplique gelo no local da dor.- Procure um médico.- Substitua os tênis velhos ou inadequados pelos que possuem controle de movimento.- reduza a intensidade do treino até que a dor passe.- faça exercícios de musculação para fortalecer e obter o equilíbrio muscular.
Fraturas por estresse - Dor intensa e aguda, bem localizada. As mais comuns em corredores acontecem na tíbia, fíbula e no terceiro metatarso. Mas também podem ocorrer no fêmur, púbis, quadril e calcanhar.São micro-fraturas ósseas ocasionadas pela quantidade de impacto. Causa: Excesso de treino. Correr muito ou rápido demais. Correr em superfícies duras e com tênis gasto.Tratamento: - Consulte o médico- Faça descanso total.- A densidade óssea e a nutrição devem estar em ordem- Apos a melhora, corra em superfícies planas e com tênis que absorvem o impacto.
Tendinite de Aquiles - inflamação no tendão que liga o músculo da panturrilha ao pé atrás do calcanhar. Provocando dor durante&nbsp; caminhadas e trotes curtos, dor pela manhã&nbsp;e mesmo sua ruptura parcial pode necessitar de cirurgia.&nbsp; Causas: treinamento intensivo, percursos longos, tênis impróprio, pernas arqueadas e rigidez muscular.&nbsp;Tratamento:- Reduza treinamentos em ladeiras e aplique gelo. Em alguns casos deve-se interromper o treino.&nbsp;- Em alguns casos, um salto elevando de 1/4 de polegada a 1/2 polegada o calcanhar irá aliviar o estresse no tendão. - Faça alongamento para panturrilha.- Também considere o uso de um tênis firme para limitar a pronação e a movimentação da parte traseira do pé, e certifique-se que não há pressão ou atrito do tênis sobre o tendão de Aquiles.
Dor Lombar – Incide em caminhantes, corredores, pessoas sedentárias e é grande causa de incapacidade funcional. Inicia-se discretamente, com aumento da intensidade progressiva, de forma que a permanência dos sintomas passa a ser um fator limitante.Surge em decorrência de: Musculatura abdominal e lombar fraca; excesso de peso; esforço físico demasiado; estresse local por vício de postura; encurtamento dos musculos isquiotibiais e lombares; caminhada ou corrida em locais impróprios.Tratamento: Alongamento dos isquiotibiais, da coluna lombar; Fortalecimento do abdômen e paravertebrais; atividade em locais planos; uso de um tênis adequado a pisada.

Cuidados para evitar lesão:- Usar um bom tênis de acordo com o tipo de pisada.- Procurar um educador físico para orientar e montar a planilha de treino.- Realizar exercício de musculação e alongamento.- Aumentar gradualmente a carga de treino, tanto em distância quanto em tempo.- Correr em solos diferentes (grama, asfalto, terra, esteira).- Dar descanso adequado ao tênis. Para isso o corredor deve utilizar dois pares de tênis e dar um descanso de 24 horas entre eles para voltar as propriedades de absorção de impacto do calçado.- Nunca competir com um tênis que você acabou de comprar. O corredor deve se adaptar a ele em seus treinos primeiro.- Qualquer dor, cansaço e mau rendimento, devem ser comunicados ao professor, ele estará apto a ajudar. 

Referências Bibliográficas:
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