TRANSTORNO BIPOLAR DO HUMOR  (PSICOSE MANÍACO-DEPRESSIVA)
Autor: Raade Saldanha | Publicado: 2011-07-19T23:10:00-07:00





Sinônimos e nomes relacionados:  Psicose maníaco-depressiva, transtorno ou doença afetivo  bipolar, incluindo tipos específicos de doenças ou&nbsp;transtornos do humor, como  ciclotimia, hipomania e transtorno misto do humor.
O que é a doença bipolar do humor:
O Transtorno Bipolar do Humor, antigamente denominado de  psicose maníaco-depressiva, é caracterizado por oscilações ou mudanças cíclicas  de humor. Estas mudanças vão desde oscilações normais, como nos estados de  alegria e tristeza, até mudanças patológicas acentuadas e diferentes do normal,  como episódios de MANIA, HIPOMANIA, DEPRESSÃO e MISTOS. É uma doença de grande  impacto na vida do paciente, de sua família e sociedade, causando prejuízos  freqüentemente irreparáveis em vários setores da vida do indivíduo, como nas  finanças, saúde, reputação, além do sofrimento psicológico. É relativamente  comum, acometendo aproximadamente 8 a cada 100 indivíduos, manifestando-se  igualmente em mulheres e homens. 
O que causa a doença bipolar do humor: 
A base da causa para a doença bipolar do humor não é  inteiramente conhecida, assim como não o é para os demais distúrbios do humor.  Sabe-se que os fatores biológicos (relativos a neurotransmissores cerebrais),  genéticos, sociais e psicológicos somam-se no desencadeamento da doença. Em  geral, os fatores genéticos e biológicos podem determinar como o indivíduo reage  aos estressores psicológicos e sociais, mantendo a normalidade ou desencadeando  doença. O transtorno bipolar do humor tem uma importante característica  genética, de modo que a tendência familiar à doença pode ser observada. 
Como se manifesta a doença bipolar do humor: 
Pode iniciar na infância, geralmente com sintomas como  irritabilidade intensa, impulsividade e aparentes “tempestades afetivas”. Um  terço dos indivíduos manifestará a doença na adolescência e quase dois terços,  até os 19 anos de idade, com muitos casos de mulheres podendo ter início entre  os 45 e 50 anos. Raramente começa acima dos 50 anos, e quando isso acontece, é  importante investigar outras causas. 


A MANIA (eufórica) é caracterizada por: 
&nbsp; 
  Humor excessivamente animado, exaltado, eufórico,  alegria exagerada e duradoura;
  Extrema irritabilidade, impaciência ou “pavio  muito curto”;
  Agitação, inquietação física e mental; 
  Aumento de energia, da atividade, começando  muitas coisas ao mesmo tempo sem conseguir terminá-las 
  Otimismo e confiança exageradas; 
  Pouca capacidade de julgamento, incapacidade de  discernir; 
  Crenças irreais sobre as próprias capacidades ou  poderes, acreditando possuir muitos dons ou poderes especiais; 
  Idéias grandiosas; 
  Pensamentos acelerados, fala muito rápida,  pulando de uma idéia para outra,tagarelice; 
  Facilidade em se distrair, incapacidade de se  concentrar; 
  Comportamento inadequado, provocador,  intrometido, agressivo ou de risco; 
  Gastos excessivos; 
  Desinibição, aumento do contato social,  expansividade; 
  Aumento do impulso sexual; 
  Agressividade física e/ou verbal; 
  Insônia e pouca necessidade de sono; 
  Uso de drogas, em especial cocaína, álcool e  soníferos. 
* Três ou mais sintomas aqui relacionados devem estar  presentes por, no mínimo, uma semana; 
* A hipomania é um estado de euforia  mais leve que não compromete tanto a capacidade de funcionamento do paciente.  Geralmente, passa despercebida por ser confundida com estados normais de alegria  e devem durar no mínimo dois dias. 


A DEPRESSÃO, que pode ser de intensidade leve, moderada  ou grave, é caracterizada por: 
&nbsp; 
  Humor melancólico, depressivo;
  Perda de interesse ou prazer em atividades  habitualmente interessantes;
  Sentimentos de tristeza, vazio, ou aparência  chorosa/melancólica; 
  Inquietação ou irritabilidade; 
  Perda ou aumento de apetite/peso, mesmo sem estar  de dieta; 
  Excesso de sono ou incapacidade de dormir;  
  Sentir-se ou estar agitado demais ou  excessivamente devagar (lentidão); 
  Fadiga ou perda de energia; 
  Sentimentos de falta de esperança, culpa  excessiva ou pessimismo; 
  Dificuldade de concentração, de se lembrar das  coisas ou de tomar decisões; 
  Pensamentos de morte ou suicídio, planejamento ou  tentativas de suicídio; 
  Dores ou outros sintomas corporais persistentes,  não provocados por doenças ou lesões físicas. 
* estes sintomas manifestam-se na maior parte do tempo por,  pelo menos, DUAS semanas. 


O ESTADO MISTO é caracterizado por: 
&nbsp; 
  Sintomas depressivos e maníacos acentuados  acontecendo simultaneamente;
  A pessoa pode sentir-se deprimida pela manhã e  progressivamente eufórica com o passar do dia, ou vice-versa;
  Pode ainda apresentar-se agitada, acelerada e ao  mesmo tempo queixar-se de angústia, desesperança e idéias de suicídio;  
  Os sintomas freqüentemente incluem agitação,  insônia e alterações do apetite. Nos casos mais graves, podem haver sintomas  psicóticos (alucinações e delírios) e pensamentos suicidas;  
* os sintomas devem estar presentes a maior parte dos dias  por, no mínimo, uma semana. De que outras formas a doença bipolar do humor pode se  manifestar: Existem três outras formas através das quais a doença bipolar  do humor pode se manifestar, além de episódios bem definidos de mania e  depressão. Uma primeira forma seria a hipomania, em que também ocorre  estado de humor elevado e expansivo, eufórico, mas de forma mais suave. Um  episódio hipomaníaco, ao contrário da mania, não é suficientemente grave para  causar prejuízo no trabalho ou nas relações sociais, nem para exigir a  hospitalização da pessoa. Uma segunda forma de apresentação da doença bipolar do humor  seria a ocorrência de episódios mistos, quando em um mesmo dia haveria a  alternância entre depressão e mania. Em poucas horas a pessoa pode chorar, ficar  triste, sentindo-se sem valor e sem esperança, e no momento seguinte estar  eufórica, sentindo-se capaz de tudo, ou irritada, falante e agressiva. A terceira forma da doença bipolar do humor seria aquela  conhecida como transtorno ciclotímico, ou apenas ciclotimia, em que haveria uma  alteração crônica e flutuante do humor, marcada por numerosos períodos com  sintomas maníacos e numerosos períodos com sintomas depressivos, que se  alternariam. Tais sintomas depressivos e maníacos não seriam suficientemente  graves nem ocorreriam em quantidade suficiente para se ter certeza de se tratar  de depressão e de mania, respectivamente. Seria, portanto, facilmente confundida  com o jeito de ser da pessoa, marcada por instabilidade do humor. 

Como se diagnostica a doença bipolar do humor: 
O diagnóstico da doença bipolar do humor deve ser feito por  um médico psiquiátrico baseado nos sintomas do paciente. Não há exames de imagem  ou laboratoriais que auxiliem o diagnóstico. A dosagem de lítio no sangue só é  feita para as pessoas que usam carbonato de lítio como tratamento medicamentoso,  a fim de se acompanhar a resposta ao remédio. 
Como se trata a doença bipolar do humor: 
O tratamento, após o diagnóstico preciso, é medicamentoso,  envolvendo uma classe de medicações chamada de estabilizadores do humor, da qual  o carbonato de lítio é o mais estudado e o mais usado. A carbamazepina, a  oxcarbazepina e o ácido valpróico também se mostram eficazes. Um acompanhamento  psiquiátrico deve ser mantido por um longo período, sendo que algumas formas de  psicoterapia podem colaborar para o tratamento.  <!-- google_ad_section_end -->
Abaixo segue um vídeo sobre Bipolaridade:


BY: Raade Saldanha