Palestra - Introdução as Bases da Nutrição Esportiva
Autor: Daniel Chreem | Publicado: 2015-10-10T14:47:00-03:00






Ontem (09/10/15) passei&nbsp;uma tarde muito agradável com Nutricionistas e alunos de Graduação em Nutrição no Hospital Prontonil em Nova Iguaçu na&nbsp;Baixada Fluminense do Rio. Tivemos ótima oportunidade de trocarmos experiência com diferentes visões, dúvidas e definições sobre conduta nutricional em esportes e clínica.



Fui&nbsp;convidado para proferir Palestra&nbsp;a respeito das Bases da Nutrição Esportiva e transmitir também um pouco da minha vivência como Nutricionista em Esportes de Elite. No meu caso no Atletismo.



Tivemos uma discussão semelhante na UNIRIO. Na oportunidade apresentei palestra de Reposição Nutricional em Esportes de Elite (assim como no congresso de Nutrologia NutroBrasil em julho deste ano).



É muito importante que alunos e pessoas que estão se familiarizando com o manejo nutricional e dietético esportivo compreendam a&nbsp;abrangência de cuidados no planejamento alimentar&nbsp;que vai muito além do cálculo dietético para assegurar transferência de energia de macronutrientes.&nbsp;



O Nutricionista esportivo ao elaborar o Plano Alimentar precisa definir junto ao seu paciente/cliente/atleta os objetivos a serem perseguidos em determinado espaço de tempo. A estratégia de produção dietética é dividida em algumas etapas que visam desenvolver, em suma, uma melhor composição corporal e performance. Nem sempre uma leva a outra.&nbsp;Há situações durante uma temporada esportiva que os cuidados de recuperação imune, inflamatória, muscular e&nbsp;oxidativa (cada qual interagindo entre os mesmos) se sobrepõem ao anseio de uma composição corporal, do ponto de vista estético. Tenha em mente que a medição de rendimento é realizada através de resultados palpáveis. Seja tempo/distãncia, capacidade de&nbsp;carga suportada, resistência em campo&nbsp;ou qualquer outra medida mensurável no âmbito esportivo.



Assim sendo, devemos entender o esporte como promotor natural de estado hipercatabólico, hipoproteinemico, hiperlactemico, hiperamonemico,&nbsp;indutor natural de microlesões mecânicas, oxidativas e&nbsp;metabólicas, inflamatório e&nbsp;imunosupressor. E isto demanda uma atenção nutricional ampla.



Desenvolver um planejamento alimentar perpassa pela melhor compreensão do indíviduo fisicamente ativo possível. Pense na&nbsp;modalidade, intensidade, duração, idade, antropometria, temporada, localização, treinabilidade, estado nutricional prévio, genética, etc. Entenda que a Avaliação Nutricional não consiste na réles medição antropométrica. A semiologia clínica, bioquimica (sérica/urinária/coprológica e quem sabe até de tecidos específicos via proteômica), alimentar, antripométrica e esportiva devem fazer parte de um estudo nutricional completo para diagnóstico e intervenção mais eficiente.



Também é importante derrubar mitos como o gasto energético relacionado a intensidade. É possível oxidar maior quantidade de gorduras a partir de atividades de alta intensidade, mesmo que o valor relativo seja maior contanto que o valor absoluto seja superior e que pensemos nas&nbsp;possibilidades de Consumo de Oxigênio Pós Exercício (EPOC) e&nbsp;capacidade de reesterificação de gorduras na ingestão alimentar pós treino. A degradação de triglicerídeos via lipase hormônio sensível produz ácidos graxos em quantidade maior do que a velocidade da beta oxidação dos mesmos. Muitas vezes realizamos triglíderídios nesta situação. O inverso também é pode ocorrer.&nbsp;O Profissional resposnável e competente pela melhor abordagem na produção do seu treinamento é o Profissional de Educação Física.&nbsp;Através da orientação profissional é possível entender qual melhor estratégia a se abordar. Concomitantemente o Nutricionista coordenará a melhor alimentação a partir do programa físico elaborado.



Por fim, convido você a pensar mais criteriosamente a respeito da utilização de suplementos nutricionais.&nbsp;Note que alguns slides da apresentação mostram bons resultados a cerca do controle de acidez via aumento de carnosina intramuscular. Isso se deve a muitos trabalhos que empregam a suplementação de beta-alanina como precursor do dipeptídio em questão. Esta suplementação deve ocorrer apenas através da identificação de fadiga precoce ou de intenção do aumento do limiar de lactato.&nbsp;



Observe que não abordamos suplementação de creatina monohidratada (embora em algumas situação tenha sido discutido em sala de aula), devido ao claro estabelecimento eficaz deste tripeptídio para ganho de força. Mesmo em conjunto com dietas hiperprotéicas.&nbsp;



Chamo a atenção na má utilização de suplementos de Vitamina C e Vitamina E em doses suprafisiológicas. Esta oferta massiva de antioxidantes pode criar barreiras na adaptação celular a espécies reativas de oxigênio e nitrogênio (ROS e RNS, respectivamente). Para que o maquinário celular e metabólico melhore se faz necessária presença de ROS/RNS. Além da indução a controle inflamatório/anti inflamatório, antioxidantes intra/extra celulares e plasmáticos, taxa de síntese protéica miofibrilar (sinalizando hipertrofia muscular ente outros exemplos) também é possível maior expressão e ativação de fatores e cofatores de transcição gênica. Em destaque o PGC-1 alfa que tem capacidade de combnação com PPAR gama, por exemplo, e sinalizar síntese protéica mitocondrial e angiogênese.&nbsp;



Ainda a cerca de pensar antes de suplementar. Inclui na breve apresentação como existem formas equivocadas de consumo de suplementos com finalidade ergogênica. O autor do ensaio provoca a indústria de suplementos e profissionais da área ao demonstrar resultado similar em sinalização insulínica e conteúdo glicogênico (por biópsia -&nbsp;padrão ouro) para grupo de pessoas que realizaram consumo de&nbsp;Fast Food&nbsp;e suplementos isocalóricos.&nbsp;O estudo contém vários viéses, tais como medição aguda, n baixo e falta de dosagem de bomarcadores inflamatórios ou do metabolismo lipídico. Isto é evidente e a sensação passada (para mim ao menos) é de que todo o grupo de pesquisa tem ciência disto.&nbsp;Entretanto, estes resultados ajudam a&nbsp;incentivar maior atenção na escolha cirúrgica da suplementação. Ou não.&nbsp;



A matriz alimentar sempre será mais rica e vantajosa do que o isolamento de susbtâncias. Esta feramenta é necessária em diversas situações, seja &nbsp;por praticidade, palatabilidade, absortividade e etc.&nbsp;Avaliar é preciso.&nbsp;



Baixe aqui&nbsp;o pdf da apresentação da palestra.&nbsp;É gratuito!&nbsp;



Compartilhe com seus amigos ou deixe sua opinião.&nbsp;Isto me incentivará a continuar publicando as apresentações de sala de aula e congressos.



Referências&nbsp;



V. F. ruzat, M. M. Rogero, M. C. Borges,&nbsp;J.Tirapegui.&nbsp;Aspectos atuais sobre estresse oxidativo, exercícios físicos e suplementação.&nbsp;Rev Bras Med Esporte&nbsp;_ Vol. 13, Nº 5 – Set/Out, 2007



R. J. Bloomer,&nbsp;A. H. Goldfarb.&nbsp;Anaerobic exercise and oxidative stress: a review.&nbsp;Can J Appl Physiol, v. 29, n. 3, p. 245-63, 2004.



T. Stellingwerff, R. J. Maughan, L. M. Burke.&nbsp;Nutrition for power sports: Middle-distance running, track cycling, rowing, canoeing/kayaking, and swimming.&nbsp;Journal of Sports Sciences&nbsp;(Impact Factor: 2.25). 07/2011; 29 Suppl 1(Suppl 1):S79-89.



Lehninger.&nbsp;Principles of Biochemistry.&nbsp;4ª Ed. 2004 (livro).&nbsp;



S. K. Powers, E. E. Talbert, P. J.&nbsp;Adhihetty.&nbsp;Reactive oxygen and nitrogen species as intracellular signals in skeletal muscle.&nbsp;J Physiol. 2011 May 1;589(Pt 9):2129-38. doi: 10.1113/jphysiol.2010.201327. Epub 2011 Jan 4.&nbsp;



K. Baar, A.R. Wende, T.E. Jones, M. Marison, L.A. Nolte, M. Chen, et al.&nbsp;Adaptations of skeletal muscle to exercise: rapid increase in the transcriptional coactivator PGC-1.&nbsp;FASEB J, 16 (2002), pp. 1879–1886.&nbsp;



G. M.&nbsp;Nikolaidis,&nbsp;C. M. Kerksick,&nbsp;M. Lamprecht, S. R. McAnulty.&nbsp;Does Vitamin C and E Supplementation Impair the Favorable Adaptations of Regular Exercise?&nbsp;Oxidative Medicine and Cellular Longevity.&nbsp;Volume 2012 (2012).&nbsp;



G. Paulsen et al.,&nbsp;Vitamin C and E supplementation hampers cellular adaptation to endurance training in humans: a double-blind, randomised, controlled trial.&nbsp;J Physiol. 2014 Apr 15;592(Pt 8):1887-901. doi: 10.1113/jphysiol.2013.267419. Epub 2014 Feb 3.



B. Campbell et al.,&nbsp;International Society of Sports Nutrition position stand: energy drinks.&nbsp;Journal of the International Society of Sports Nutrition&nbsp;2013, 10:1 doi:10.1186/1550-2783-10-1



R. D. Kreider et al.,&nbsp;ISSN exercise &amp; sport nutrition review: research &amp; recommendations.&nbsp;Journal of the International Society of Sports Nutrition&nbsp;2010, 7:7 doi:10.1186/1550-2783-7-7



P. M.&nbsp;La Bounty et al.,&nbsp;International Society of Sports Nutrition position stand: meal frequency.&nbsp;Journal of the International Society of Sports Nutrition&nbsp;2011, 8:4 doi:10.1186/1550-2783-8-4.&nbsp;



W. Gunzer, M. Konrad, E. Pail.&nbsp;Exercise-Induced Immunodepression in Endurance Athletes and Nutritional Intervention with Carbohydrate, Protein and Fat—What Is Possible, What Is Not?&nbsp;Nutrients.&nbsp;2012 Sep; 4(9): 1187–1212.Published online 2012 Sep 4. doi: 10.3390/nu4091187.&nbsp;Med Sci Sports Exerc. 2009 Mar;41(3):709-31. doi: 10.1249/MSS.0b013e31890eb86.





American Dietetic Association; Dietitians of Canada; American College of Sports Medicine, Rodriguez NR, Di Marco NM, Langley S.American College of Sports Medicine position stand.&nbsp;Nutrition and athletic performance.&nbsp;Med Sci Sports Exerc.&nbsp;2009 Mar;41(3):709-31. doi: 10.1249/MSS.0b013e31890eb86.