- Seminário de Hormônios da Tireóide e Corticóides - Apresentação de Giselle Garcia
Autor: Giselle Garcia | Publicado: 2009-06-26T11:00:00-07:00

<!--[if gte mso 9]>     Normal   0   21         false   false   false                             MicrosoftInternetExplorer4   <![endif]--><!--[if gte mso 9]>     <![endif]--> <!--  /* Font Definitions */  @font-face 	{font-family:Verdana; 	panose-1:2 11 6 4 3 5 4 4 2 4; 	mso-font-charset:0; 	mso-generic-font-family:swiss; 	mso-font-pitch:variable; 	mso-font-signature:536871559 0 0 0 415 0;}  /* Style Definitions */  p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal 	{mso-style-parent:""; 	margin:0cm; 	margin-bottom:.0001pt; 	mso-pagination:widow-orphan; 	font-size:12.0pt; 	font-family:"Times New Roman"; 	mso-fareast-font-family:"Times New Roman";} @page Section1 	{size:612.0pt 792.0pt; 	margin:70.85pt 3.0cm 70.85pt 3.0cm; 	mso-header-margin:36.0pt; 	mso-footer-margin:36.0pt; 	mso-paper-source:0;} div.Section1 	{page:Section1;}  /* List Definitions */  @list l0 	{mso-list-id:1453331327; 	mso-list-template-ids:1522675108;} @list l0:level1 	{mso-level-number-format:bullet; 	mso-level-text:; 	mso-level-tab-stop:36.0pt; 	mso-level-number-position:left; 	text-indent:-18.0pt; 	mso-ansi-font-size:10.0pt; 	font-family:Symbol;} ol 	{margin-bottom:0cm;} ul 	{margin-bottom:0cm;} --> <!--[if gte mso 10]>   /* Style Definitions */  table.MsoNormalTable 	{mso-style-name:"Tabela normal"; 	mso-tstyle-rowband-size:0; 	mso-tstyle-colband-size:0; 	mso-style-noshow:yes; 	mso-style-parent:""; 	mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; 	mso-para-margin:0cm; 	mso-para-margin-bottom:.0001pt; 	mso-pagination:widow-orphan; 	font-size:10.0pt; 	font-family:"Times New Roman"; 	mso-ansi-language:#0400; 	mso-fareast-language:#0400; 	mso-bidi-language:#0400;}  <![endif]-->  A tireóide é uma glândula localizada abaixo da laringe e anterior à traquéia. É uma das maiores glândulas endócrinas do nosso organismo. Ela secreta dois hormônios importantíssimos: T3 (triiodotironina) e T4 (tetraiodotironina). As células C localizadas entre os folículos da tireóide são secretoras de calcitonina, portanto tem a ação de diminuir a concentração de cálcio no sangue e transportar para os ossos.    Os hormônios da tireóide regulam a expressão gênica, diferenciação tecidual e desenvolvimento geral do organismo. O T3 age no núcleo das células e tem a característica de aumentar o seu funcionamento, estimulando a transcrição de proteínas e desta forma, aumenta o metabolismo celular. O metabolismo também é estimulado devido à necessidade de utilização do oxigênio para o funcionamento da Bomba Tireoidiana de Iodeto (detalharei mais adiante). Os Hormônios Tireoidianos regulam também, a concentração e a produção de GH (hormônio do crescimento) com o auxílio de glicocorticóides.    O hipotálamo age no sentido de estimular a produção de TRH (hormônio liberador da tireotropina - TSH). Esse hormônio estimula a produção de TSH (hormônio estimulador da tireóide - tireotropina), que irá ser liberado pela hipófise, desta maneira há produção de T3 e T4 para agir sobre as células-alvo. É importante ressaltar que o controle pelo sistema nervoso central é baseado no feedback. Caso as concentrações de hormônios tireoidianos estejam baixas, esta via é ativada, caso contrário, ela é inibida. O TSH é o hormônio estimulador e a sua atuação ocorre por meio do   <!--[if gte mso 9]>     Normal021            falsefalsefalse                                                            MicrosoftInternetExplorer4                                             <![endif]--><!--[if gte mso 9]>     <![endif]-->cAMP, que age como um mensageiro secundário nas células da tireóide.    Vamos então a via propriamente dita de produção desses hormônios:     O iodeto      (iodo ingerido) entra no nosso organismo por meio da alimentação. A      célula captará este íon por meio da bomba de      iodeto, uma bomba de sódio e potássio -      ATPase dependente. Essa bomba leva para dentro da célula o íon, que      antes de entrar terá de ser convertido a iodo      nascente (iodo oxidado) sob a ação da      enzima peroxidase (peróxido de hidrogênio). Esse peróxido de      hidrogênio vem da oxidação do NADPH que      irá liberar oxigênio e hidrogênio para a via metabólica. A necessidade de      utilização de oxigênio para o funcionamento desta bomba incentiva o      aumento do metabolismo basal, consequentemente elevação da temperatura. O      aumento do metabolismo estimula a via metabólica dos carboidratos:      aumentam a gliconeogênese, a glicogenólise, a glicólise,      as taxas de insulina, a lipólise e a absorção      intestinal. Devido a todos esses fatores algumas pessoas utilizam      remédios que alteram o funcionamento da tireóide para o emagrecimento.A tireoglobulina      é uma proteína responsável pela captação      desse iodo nascente e fará as seguintes conversões por meio do processo de      iodinização: 3 iodo + tirosina =      triiodotironina e 4 iodo + tirosina = tetraiodotironina. Segue-se desta      forma: MIT (monoiodotirosina) + DIT (diiodotirosina) = T3 e DIT      + DIT = T4. Caso haja acoplamento de MIT + MIT dará origem a      uma forma inativa. O MIT e o DIT são precursores inativos dos hormônios      tireoidianos. A tireoglobulina localizada no espaço folicular da célula,      armazenará na sua membrana MIT, DIT, T3 e T4. Esse      mecanismo de armazenamento de iodo, sob diversas formas, constitui um      “pool metabólico ativo” de iodo no nosso organismo, já que não temos      reservas deste elemento traço. A tireoglobulina fica armazenada no colóide celular.No caso de necessidade de      produção de hormônios tireoidianos, a célula pinocita a tireoglobulina e      partículas celulares como, por exemplo, lisossomos. Esses lisossomos serão      responsáveis pela degradação da proteína tireoglobulina e conseqüente      liberação de T3 e T4 livres que serão carregados na      corrente sanguínea por proteínas transportadoras para agirem nas células      do organismo. TGB (proteína de ligação da tiroxina - T4),      TBPA (Pré-Albumina)      e a Albumina são algumas das proteínas      transportadoras. Essas proteínas são produzidas      no fígado, vale ressaltar que pode ocorrer um aumento na produção      dessas proteínas pelo fígado com o uso de estrógenos e anticoncepcionais.    A célula produz 93% de T4 e apenas 7% de T3, então se deve pensar que o T4 é mais importante que o T3, no entanto esse raciocínio não é válido. A concentração circulante do T4 pode ser maior, mas o T3 é o maior eficiente metabólico, e por isso ele encontra-se em maior quantidade dentro das células. O T4 não consegue entrar nas células-alvo e para isso ocorre uma conversão de T4 em T3 pela ação da enzima 5’-Desiodinase. Essa conversão ocorre apenas em rins, fígado e músculos.    Bibliografia: Fisiopatologia - Texto e atlas    Autores: Stefan Silbernagl e Florian Lang