O ESTRESSE SOB O ENFOQUE BIOPSICOSOCIAL
Autor: Edmária Pontes- COACH INTEGRAL SISTÊMICO | Publicado: 2011-08-10T11:58:00-07:00

Autor Dr. Ricardo LemeNeurocirurgião e Doutor em  Ciências(Neuroregeneração) 

Os primeiros estudos sobre o estresse foram  realizados em animais e mostraram como o corpo responde fisiologicamente a  eventos perigosos ou ameaçadores. No caso dos seres humanos, no entanto, existe  um aumento na complexidade DA resposta a um evento potencialmente estressante,  de forma que pessoas diferentes podem responder de formas variadas a uma mesma  situação de estresse. A definição mais atual de estresse é que se trata de  estado emocional negativo que ocorre em resposta a eventos percebidos como  difíceis ou que excedem OS recursos e as habilidades DA pessoa em lidar com  else. Deste modo quando existem recursos adequados para enfrentar uma dada  situação, provavelmente isso criará pouco ou nenhum estresse na vida DA pessoa.  Mas quando OS recursos são inadequados para enfrentar situações ameaçadoras,  desafiadoras ou perigosas, OS efeitos do estresse podem ser observados. 
O  sistema límbico (SL) é a parte do sistema nervoso que tem importância capital  nos mecanismos neurais que governam o comportamento e as emoções. Este sistema  constitui uma importante interface entre o corpo físico e o ambiente que o  circunda. Os componentes deste sistema têm suas principais relações aferentes e  eferentes com dois grandes campos funcionais, o neocórtex e a periferia  víscero-endócrina. Dentro do SL, OS corpos amigdalóides têm papel crucial na  mediação de respostas autonômicas, comportamentos emocionais e alimentares. As  amígdalas dão origem a fibras que se projetam para o hipotálamo e tronco  cerebral e regulam as respostas autonômicas aos estímulos emocionalmente  carregados. Existe ainda uma projeção para o núcleo paraventricular do  hipotálamo de Grande importância na mediação das respostas neuroendócrinas aos  estímulos que causam medo ou estresse. Desta forma, FICA fácil antever a  importância das emoções em qualquer processo que tenha como objetivo estudar  situações de estresse. 
O sistema límbico pode ser visto como o deflagrador  das experiências que ocorrem no cotidiano, sendo nesta região que ocorre a  vinculação das experiências vividas ao universo emocional do indivíduo. Nas  experiências religiosas intensas assim como em situações de forte conteúdo  emocional, o SL mostra-se particularmente ativo, conferindo Grande peso ao  vivido, sendo este um dos motivos pelo qual estas experiências muitas vezes são  tão difíceis de serem descritas em palavras. Finalmente mas não menos importante  o SL funciona como um centro de mediação entre o sistema nervoso central (SNC) o  sistema imunológico (SI) e o sistema endocrinológico (SE). 
Brevemente, a  resposta imediata do corpo ao estresse se caracteriza do ponto de vista  fisiológico pela ativação do hipotálamo com conseqüente efeito sobre as  glândulas supra-renais. A medula supra-renal responde aumentando a secreção de  catecolaminas (adrenalina e noradrenalina) que determinam o aumento na  freqüência respiratória, batimentos cardíacos e DA pressão arterial além de  elevação do fluxo de sangue para OS músculos, inibição DA digestão e dilatação  pupilar. O córtex supra-renal por sua vez promove aumento na secreção de  corticosteróides com conseqüente liberação de energia armazenada, redução DA  inflamação e diminuição DA resposta do sistema imunológico, sendo estes efeitos  observados nos casos em que a situação de sobrecarga se mantém por um tempo  prolongado. 
Hoje sabemos que existe uma Grande rede psicossomática na qual  OS sistemas nervoso, imunológico e endocrinológico constituem três sistemas  cognitivos em constante interação, “cérebros” em diálogo contínuo. Do ponto de  vista neurobiológico, a cognição é um fenômeno que se expande por todo o  organismo, operando por uma intrincada rede neuroquímica que integra atividades  mentais, emocionais e biológicas, representando a porta de entrada consciente na  realidade dos fenômenos que podem conduzir a situações de stress ou estresse .  
O estresse (stress) pode ser enfocado sob a perspectiva DA saúde ou DA  doença, sendo a primeira sempre superior à segunda. Toda informação sobre saúde  gera consciência enquanto as informações que versam sobre doença geram medo e  mal estar interior, ainda que não se perceba em um primeiro momento. A doença,  assim como as guerras e as drogas ilícitas movimentam quantias financeiras  monumentais, e serve muitas vezes aos veículos sensacionalistas como meio para  lançar novas medicações (drogas lícitas) e mesmo para promover instituições  escolhidas que oferecem tratamentos especializados. É preciso estar atento para  diferenciar as informações sobre saúde daquelas sobre doenças, pois quem se  nutre de informações sobre saúde cultiva um estado saudável, enquanto quem se  nutre de informações sobre doenças sem perceber caminha ao encontro delas.  
Todo ser humano tem um mundo interior e um mundo exterior sendo importante  que OS dois estejam em equilíbrio e igualmente alimentados no sentido de  prevenir OS efeitos de situações que podem levar ao estresse. Nos dias de hoje é  comum se enfatizar o preenchimento DA dimensão exterior do homem em detrimento  de sua dimensão interior. O mundo exterior do ser humano pode ser preenchido por  bens materiais, títulos adquiridos durante a vida (profissão, posição social,  títulos acadêmicos etc.), e ainda pelas tentativas de manter uma aparência  frente ao mundo em resposta à preocupação constante sobre o que OS outros vão  pensar a seu respeito. Não se pode negar a importância do preenchimento desta  esfera de vida em algum grau, no entanto, quando ela não se acompanhar do  crescimento interior, é provável que a leveza do viver seja substituída pelo  desafio de experiências mais intensas que em última análise objetivam nada mais  que despertar a pessoa para a necessidade de se completar interiormente. O  preenchimento interior diz respeito à esfera das virtudes e do autoconhecimento,  medicações de primeira escolha no tratamento do estresse ou stress. 
O poeta  diz: 
Semeando um pensamento se colhe a ação, 
semeando a ação se colhe o  hábito, 
semeando o hábito se colhe o caráter 
e semeando o caráter se  colhe o destino. 
Estas palavras encontradas na literatura desde a época da  Grécia antiga há 2400 anos, sugerem que caráter e as virtudes estão  estreitamente ligados à qualidade do destino da pessoa. Nos dias atuais é  reforçada a importância da formação técnica profissional com ênfase na  especialização, sendo muitas vezes negligenciada a necessidade do concomitante  enriquecimento do campo interior do ser humano. Isto gera inicialmente de forma  imperceptível um processo de desumanização e esvaziamento de virtudes com  conseqüente situação de inadequação da pessoa dentro do contexto social em que  está inserida. Para funcionar adequadamente o ser humano precisa de um  equilíbrio dessas 2 esferas e qualquer situação de desequilíbrio pode  progressivamente levar a situações de sobrecarga e estresse. 
O provérbio  ajuda a refletir sobre a realidade interior e exterior: 
Dinheiro perdido,  nada perdido 
Saúde perdida, muito perdido 
Caráter perdido, tudo perdido.  
Sob uma perspectiva espiritual, o homem é imagem de Deus enquanto forma  física e semelhança de Deus enquanto portador de virtudes. Preservamos a imagem  mas muitos perdemos a semelhança, perda que resultou não só no esvaziamento  interior de alguns, mas principalmente em modelos de vida vazios de valores e  propósitos. Importante que se observe interiormente como está o preenchimento e  significação da vida. Perguntas que não necessariamente necessitam de resposta  como quem sou eu?; o que estou fazendo no interior deste corpo cujo reflexo vejo  no espelho?, qual o motivo de eu estar vivo ou de ter nascido? Precisam ser  feitas por cada um de nós! A resposta não é importante, mesmo porque é provável  que não exista um gabarito! O questionamento, no entanto, é fundamental pois  posiciona o ser dentro de uma perspectiva existencial de significação. 
A  partir desta significação cada um pode optar por uma vivência que enfoca uma  vida baseada na materialidade ou baseada em qualquer proposta imaterial  (espiritual). Trabalhar sob uma perspectiva de equilíbrio entre materialidade e  espiritualidade é interessante na medida em que permite que a opção profissional  (material) sirva como suporte estrutural para que a vida seja plena ou tenha um  objetivo ou significado maior existencial (espiritualidade). Sempre que o  significado material consistir numa finalidade em si mesma, podem ocorrer  situações em que as partes envolvidas trabalhem com conceitos do tipo a lei do  mais forte, a lei da vantagem ou a lei do mais esperto, enfim perspectivas em  que a inteligência se degenera na sua oitava inferior, a astúcia (inteligência  voltada para propósitos egoístas). 
Nesse sentido é importante chamar atenção  à distância que existe entre os conceitos de sucesso e felicidade. Ao contrário  do que possa parecer em um primeiro olhar, estes conceitos na grande maioria das  vezes não se harmonizam. Sucesso e felicidade são muito diferentes entre si e  raramente estão ligados. Seja sucesso visto como conseguir tudo aquilo que se  deseja e felicidade definida como estar satisfeito com tudo aquilo que se tem, e  logo se percebe que cada conceito leva a uma direção diferente. Felicidade se  relaciona com satisfação e sucesso se relaciona com desejo, ora estar satisfeito  é estar pleno e desejar é querer ser preenchido, o que mostra a desigualdade  entre estes dois estados. 
A busca do sucesso guarda em si o potencial de  situações que podem levar a sobrecarga e estresse. Por outro lado a busca da  felicidade, no sentido de se realizar interiormente, com a situação de estar  satisfeito traz em si o potencial de situações de harmonia e saúde. Finalmente  vale notar que numa vida saudável, sucesso e felicidade podem se tocar, se  complementar e eventualmente se potencializar quando em equilíbrio a satisfação  com o preenchimento interior e as conquistas do mundo exterior. Situações de  estresse ocorrem quando se abre mão da felicidade para obter sucesso. Muitos  conseguem o que querem pagando no final com sua própria felicidade, mostrando um  aspecto em que a infelicidade pode estar no conseguir o que se deseja! 
Um  autor chamado Ouspensky, atenta para dois importantes agentes estressores  chamados consideração e identificação. Quando consideramos muito ou nos  identificamos muito com outras pessoas somos levados muitas vezes a abrir mão de  nossos valores próprios em favor de situações que nos desagradam e podem nos  desgastar. A identificação com grupos, que geralmente implica na necessidade de  ser aceito e a consideração a pessoas pelo mesmo motivo, invariavelmente  deformam o ser e acarretam no tempo situações de grande estresse que muitas  vezes não se sabe de onde surgiram. A pessoa acha que a vida dela é  absolutamente normal, mas na realidade não tem vida interior visto que se baseia  no mundo exterior para tomar suas decisões e conduzir sua existência. 
Começa  então a ficar claro que existe uma dimensão interior (dimensão do ser) que  precisa ser alimentada e é tão ou mais importante que a dimensão exterior da  vida (dimensão do ter). O ideal é que se equilibrem estes dois níveis do  existir, de forma que conhecendo suas aspirações mais profundas se previna os  efeitos muitas vezes deformantes da opinião de pessoas que nos cercam e de  grupos aos quais pertencemos. A submissão que decorre da escassez de recursos  interiores, relativos ao ser, é um dos principais motivos de estados de estresse  em vidas nas quais o ter é super enfatizado. A sociedade de consumo é muito  jovem na história da humanidade e certamente ainda passará por um processo de  amadurecimento onde perceberá que não se deve buscar o lucro a qualquer custo ou  o lucro pelo lucro apenas. É possível lucrar e promover consciência  concomitantemente e num tempo bastante próximo as empresas mais bem sucedidas e  que se perpetuarão serão aquelas que além do produto comercializado (substância  nutritiva do ter) promoverão o crescimento interior do consumidor. Uma forma  segura da sociedade crescer é em conjunto, sempre que alguém fica para trás  todos perdemos algo também, fato que fica claro no seguinte vídeo (www.youtube.com). 
Cada  pessoa sempre e em qualquer situação de vida está constantemente mostrando no  momento presente o melhor que ela consegue fazer, conforme suas atitudes e  exemplos pessoais. Claro que o melhor de alguns é muito pouco em relação ao  melhor de outros! Enquanto para alguns este melhor pode visar interesses  pessoais e de grupos restritos para algum tipo de ganho, para outros este melhor  busca um efeito mais abrangente em que todos possam ganhar. Hoje ainda existem  grupos de seres humanos com potencial de consciência muito pouco desenvolvido e  que acreditam que ganhar enquanto o próximo perde seja realmente uma vitória. No  entanto, a atitude com maior potencial de prevenção do estresse em geral é  aquela do tipo ganha-ganha, ou seja eu ganho e você ganha. Atitudes em que eu  ganho e o outro perde geram dinâmicas e vícios de viver que invariavelmente  culminam em situações de estresse pessoal e diminuição de qualidade e tempo de  vida. Pode haver neste instante a tentação de olhar para os noticiários ou para  quem está ao nosso lado, e apontar os erros que já conseguimos perceber. A  atitude ideal no entanto se afasta muito deste comportamento e consiste em olhar  para si, apenas para si e corrigir em si mesmo o erro que eventualmente se  enxerga no outro. Enquanto vemos o erro no outro, ocorre naturalmente uma  paralisação interior em nosso processo de desenvolvimento que fica bloqueado  pela falsa impressão de que eu sou melhor que o outro, que faz coisas que eu sei  serem erradas. 
Pior que a autopromoção pela propaganda, que deve ser evitada  ao máximo, é o denegrir a imagem do próximo. A própria atitude errada arrasta a  pessoa envolvida para um contexto de vida geralmente mais complexo que o  necessário para uma vida plena, e trás em seu bojo a semente de experiências que  futuramente servirão de atrito necessário para que a consciência dela se expanda  para outro nível. A política assim como seus políticos constitui um campo de  análise interessante onde aos olhos da nação representantes do povo mostram o  melhor que eles conseguem fazer. São pessoas que podem nos ensinar muito sobre  nossas próprias fraquezas e sobre valores e virtudes que nós mesmos cultivamos.  Os políticos de uma nação representam a imagem clara da qualidade das pessoas  desta nação assim como dos valores das pessoas. Precisamos nos esforçar bastante  para melhorar e assim merecer programas que nos auxiliem a sair da proposta do  “sempre mais dinheiro”, do “sempre mais barato” e enfim do “sempre mais…”,  conforme nos alerta Rüdiger Dahlke, e buscar o crescimento orgânico lento. Neste  tipo de crescimento, a pessoa se contenta com aquilo que obtém, consistindo em  uma solução para quem dele participa para diminuir a pressão geradora de  estresse. 
Quantidade e qualidade nem sempre andam de mãos dadas, sendo  necessária, atenção quando o “sempre mais” que acompanha a quantidade passa a  ser priorizado em função do “gosto pelo que se está fazendo” que acompanha a  qualidade. Quantidade sem qualidade é uma armadilha que deve ser evitada sempre,  sendo a ambição seu sinalizador (www.youtube.com).  
Muitas pessoas ainda acreditam que podem ganhar mais quando trabalham mais e  deixam de perceber o efeito colateral do estresse que se segue à diminuição de  seu tempo livre. Existe no entanto um contingente menor de pessoas que já  conseguem perceber que mesmo trabalhando menos existe um ganho relativo maior na  vida assim como um maior potencial de realização e felicidade vivenciada. Isto  ocorre pois é fundamental que haja tempo para saborear as conquistas, caso  contrário elas se transformam em degraus para o abismo do nada ou apenas outra  forma de vício que já pode ser encontrado na nossa sociedade entre aquelas  pessoas que não conseguem relaxar pois viciaram em trabalho. Este tipo de pessoa  viciada em trabalho é uma fonte geradora de estresse social, pois à semelhança  do trator que arrasta a terra por onde passa, ela arrasta a todos os que estão à  sua volta tentando impor este comportamento, gerando perturbação em pessoas  saudáveis que por ignorância se aproximaram deste ser em processo temporário de  desequilíbrio interior. Ainda neste sentido merece ser lembrado o trabalho do  sociólogo Domenico Demasi sobre o ócio e sua importância não apenas na  manutenção da saúde, mas como ferramenta para aumentar o potencial criativo e  diminuir a incidência de estados de estresse na sociedade moderna. 
Os gregos  antigos tratavam o tempo sob dois aspectos e usavam duas palavras para  descrevê-lo: chronos e kairos. 
Enquanto o primeiro refere-se ao tempo  seqüencial ou cronológico, o último trata de um momento indeterminado no tempo  em que algo especial acontece e significa o “momento certo” ou “oportuno”. Em  teologia, kairos, é usado para descrever a forma qualitativa do tempo, o “tempo  de Deus”, enquanto chronos é de natureza quantitativa, o “tempo dos homens”. O  “tempo humano” (medido) é descrito em horas e suas divisões, enquanto que o  termo kairós que descreve “o tempo de Deus” não pode ser medido e sim vivido.  Destas idéias surge a necessidade premente de que você leitor se pergunte sobre  como estas duas dimensões da temporalidade estão compostas na sua vida atual.  Quantidade sem qualidade é uma das características da “fast food” sabidamente  ligada a comportamentos de estresse, além de todas as situações patológicas que  a ciência convencional já mostrou estarem relacionadas. Um dos segredos para  aumentar a quantidade de tempo é justamente estar atento à qualidade deste.  
É comum que algumas pessoas se envolvam em atividades em que muito tempo é  investido porém com pouco retorno qualitativo como no caso da passividade  proporcionada por grande parte dos conteúdos da televisão em sua versão atual.  
Existem hoje na sociedade moderna, armadilhas que conduzem a situações de  estresse, dentre as quais merecem destaque estratégias que levam as pessoas a  perderem tempo. O tempo livre e com qualidade é a maior riqueza que possuímos,  sendo neste tempo que a saúde pode ser recomposta e a vida ser resignificada e  repensada. A falta deste tempo é um dos fatores responsáveis por uma série  situações que acabam sendo denominadas de “doenças do mundo moderno”. 
Este  tema é amplamente explorado e explicado de forma simples pelo poeta e filósofo  alemão Michael Ende em seu livro Momo e o senhor do tempo. O livro conta a  história de uma menina abandonada que todos queriam ajudar, mas que acabavam  sendo ajudados por ela que possuía algo que nenhuma pessoa tinha. Este algo era  nada mais que tempo livre que ela usava para escutar as pessoas estressadas que  se curavam na medida em que eram escutadas. O simples fato de ser escutado e de  poder falar para alguém sobre si próprio constitui a base de várias linhas  terapêuticas. Enquanto alguém fala de si para alguém ao mesmo tempo também se  escuta e pode promover mudanças em sua vida com base neste movimento. Ser  escutado com atenção por alguém que se importa conosco é algo com profundo poder  terapêutico, que certamente todos já vivenciaram em algum momento difícil da  vida. Falar traz para fora a realidade interior desorganizada favorecendo uma  melhor compreensão e reorganização daquele que se expressa. 
Se por um lado  falar de si pode levar a um aprofundamento e melhor conhecimento, um importante  fator gerador de estresse e desintegração é justamente a dificuldade em falar de  si, o que desvia a atenção para tratar de assuntos relativos à vida alheia. Este  falar do outro na sua ausência é um dos grandes males da nossa atualidade e  promove um esvaziamento interior com importantes repercussões sobre o estado de  saúde dos envolvidos. Este tipo de prática é promovida hoje em muitos veículos  de comunicação como revistas que especulam e tratam da vida pessoal de  celebridades até programas em que as pessoas são encorajadas a bisbilhotar sobre  o que está acontecendo em ambientes controlados. Esta atitude de afastamento  interior promove o esvaziamento de valores pessoais que passam a serem  preenchidos por um modelo externo à pessoa, agora presa fácil para um modelo de  sociedade baseado em consumo. 
É comum que a imagem de pessoas de destaque  seja associada a produtos ou lugares, estimulando aqueles que têm aquela pessoa  como referencial de conduta ou de beleza a imitarem seu comportamento. Por outro  lado, em uma sociedade com desnível social e educacional grande, isto vai servir  como estímulo para que pessoas busquem e consumam coisas que elas nem sequer têm  a chance de perguntar se realmente necessitam, como o chinelo que vem com a  assinatura ou a foto de tal pessoa e que por isso fica o dobro do preço. A  questão financeira é importante em nosso meio e orientar as pessoas menos  favorecidas é uma forma importante de prevenir situações estressantes  relacionadas não só aos problemas de desintegração familiar associados, mas  também sobre como libertar estas pessoas da escravidão do consumo, das  prestações e dos juros. 
Todos já observamos uma bexiga que nunca foi cheia  antes e percebemos que na primeira tentativa existe uma resistência grande de  suas paredes quando assopramos ar no seu interior. Após a primeira enchida no  entanto observamos que quando esvaziada, a bexiga nunca mais volta ao seu  tamanho inicial, ela fica mais dilatada. A consciência funciona de forma  semelhante, nunca mais volta ao seu tamanho inicial uma vez desperta. A  transformação pessoal promovida por informações de qualidade, é fundamental para  quem busca a saúde, ainda que ocorra de forma imperceptível. A dificuldade em se  transformar pode estar, conforme inúmeros autores sugerem, diretamente  relacionada a uma maior predisposição ao adoecer. A vida é um processo constante  de transformação e nesse sentido, mesmo as doenças podem ser vistas sob uma  perspectiva mais positiva e integrativa. Conforme Harold Mac Millan diz:  deveríamos usar o passado como trampolim e não como sofá. 
Um olhar mais  profundo mostrará que em alguns casos, a doença é a grande oportunidade que a  pessoa tem de rever uma forma de ser que não conseguiu mudar de forma alguma,  pois se sentia confortável com ela. Neste sentido vale a pena repensar se a  doença deve ser combatida ou compreendida e vivenciada da forma mais plena  possível. As situações de estresse e de doença funcionam como sinalizadores que  se compreendidos e incorporados podem promover uma recuperação mais natural e  produtiva para a vida de cada pessoa. 
Abraços, 
Edmária PontesCOACH INTEGRAL SISTÊMICO