Revisão anatômica sistema nervoso.
Autor: Phisical Fit 99 | Publicado: 2015-10-02T20:52:00-07:00






&nbsp;&nbsp; O sistema nervoso é dividido em duas
porções: sistema nervoso central e sistema nervoso periférico consistem em
subdivisões sendo elas.



Sistema nervoso central



<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Encéfalo 

<!--[if !supportLists]-->1.&nbsp;&nbsp;&nbsp; <!--[endif]-->Cérebro
(diencéfalo, Telê encéfalo).

<!--[if !supportLists]-->2.&nbsp;&nbsp;&nbsp; <!--[endif]-->Cerebelo


<!--[if !supportLists]-->3.&nbsp;&nbsp;&nbsp; <!--[endif]-->Tronco
cerebral (bulbo, ponte, mesencéfalo)



<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Medula espinhal.



&nbsp;Sistema nervoso periférico.



<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Nervos cranianos

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Nervos espinhais (raquídeos)

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->Sistema nervoso autônomo.

&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 



&nbsp;&nbsp;&nbsp; As propriedades essenciais do nervo são a
excitabilidade e a condutibilidade dos estímulos e das respostas. A excitabilidade
é a capacidade do nervo de entrar em atividade sob a ação dos estímulos ou
excitantes, os quais podem ser de diferentes naturezas: térmica, elétrica,
mecânica etc.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 

&nbsp;&nbsp; &nbsp;O
sistema nervoso, quando afetado nas suas estruturas funcionais, podem se
manifestar, por exemplo, das seguintes maneiras.

<!--[if !supportLists]-->1.&nbsp;&nbsp;&nbsp; <!--[endif]-->Exagerando
as funções motoras ou sensitivo-sensoriais.

<!--[if !supportLists]-->2.&nbsp;&nbsp;&nbsp; <!--[endif]-->Debilitando
ou suprimindo suas funções (inibição ou supressão funcional).

&nbsp;&nbsp; De acordo com os estudos os fatores que
incidem fundamentalmente sobre o sistema nervoso, provocando os fenômenos de
excitação, inibição ou supressão, conforme o grau de comprometimento, fala-se
em paresia ou em paralisia.

&nbsp;&nbsp; O termo paralisia se refere a perda da
capacidade de contração muscular voluntária, opor interrupção funcional ou
orgânica em um ponto qualquer da via motora, que por ir do córtex cerebral até
o próprio musculo. A paralisia acontece quando todo movimento é impossível.



2.1 Fatores de excitação, inibição ou
supressão no funcionamento do sistema nervoso.



<!--[if !supportLists]-->1.&nbsp;&nbsp;&nbsp; <!--[endif]-->Traumáticos

<!--[if !supportLists]-->2.&nbsp;&nbsp;&nbsp; <!--[endif]-->Lesões
vasculares

<!--[if !supportLists]-->3.&nbsp;&nbsp;&nbsp; <!--[endif]-->Lesões
infecciosas

<!--[if !supportLists]-->4.&nbsp;&nbsp;&nbsp; <!--[endif]-->Localizações
parasitárias

<!--[if !supportLists]-->5.&nbsp;&nbsp;&nbsp; <!--[endif]-->Degenerações

<!--[if !supportLists]-->6.&nbsp;&nbsp;&nbsp; <!--[endif]-->Intoxicações

<!--[if !supportLists]-->7.&nbsp;&nbsp;&nbsp; <!--[endif]-->Tumores

<!--[if !supportLists]-->8.&nbsp;&nbsp;&nbsp; <!--[endif]-->Congênitos


<!--[if !supportLists]-->9.&nbsp;&nbsp;&nbsp; <!--[endif]-->Perturbações
metabólicas

<!--[if !supportLists]-->10. <!--[endif]-->Fatores
físicos e eventualmente alérgicos

<!--[if !supportLists]-->11. <!--[endif]-->Fatores
psíquicos 



&nbsp;&nbsp; A paresia acontece quando o movimento está
apenas limitado ou fraco. O termo paresia vem do grego paresis que significa relaxação, debilidade. A relação de paresia
está relacionado a perda de força muscular, precisão do movimento amplitude do
movimento, e a resistência muscular localizada. Com isso se fala conforme o
caso, por exemplo, em paraparesia ou tetraparesia ou paraplegia ou em
tetraplegia.



&nbsp;&nbsp; A coluna vertebral serve como duto e
proteção da medula espinhal e está dividida em medula cervical, dorsal
(toraxica),&nbsp; lombar e cauda equina
(sacral) .



2.2 Estrutura neurológica da medula
espinhal.



<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->8 pares de nervos cervicais

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->12 pares de nervos dorsais (toraxicos)

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->5 pares de nervos lombares

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->5 pares de nervos sacros

<!--[if !supportLists]-->·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
<!--[endif]-->1 par de nervos coccígeos



&nbsp;&nbsp; Os nervos espinhais ou nervos raquídeos se
constituem de duas raízes (uma anterior e outra posterior), a união de ambas
forma um tronco, contudo, a raiz anterior tem a função motora e a raiz
posterior tem a função sensorial, o tronco transmite impulsos sensoriais e
motores, no entanto, cada nervo espinhal tem uma terceira raiz que neste caso é
a raiz simpática com funções ligada ao sistema vegetativo. 

&nbsp;&nbsp; A estrutura neurológica da medula espinhal
faz dela um importante condutor e transmissor de estimulossensitivos, além de
ser receptor de estímulos motores. Ela se constitui, na verdade, num centro
nervoso, já que ela também são elaborados vários atos reflexos, que asseguram o
tônus muscular, o trofismo, controles de esfíncteres (vesical e retal) as
funções genitais e as funções simpáticas (vasomotoras, relação térmica,etc.).

&nbsp;&nbsp; As lesões que afetam exclusivamente as
vertebras da coluna podem não trazer comprometimento dignos de nota,
normalmente pelo fato de a medula espinhal estar contida nas vertebras, esse
tipo de lesão afeta também a medula. Neste caso comprometimento de varias
funções orgânicas, podem ocorrer são elas: alterações ou perda sensibilidade,
bem como a motricidade dos membros, disfunções vegetativas, e redução do volume
respiratório (caso de lesões altas). 

&nbsp;&nbsp; Na medula cervical os neurônios motores da
porção externa das pontas anteriores inervam a mãos e braços, enquanto as
colunas de localização interna são responsáveis pelos músculos do pescoço e do
tórax. As lesões deste segmento comprometem funções como a preensão das mãos,
flexão e extensão do cúbito, elevação dos braços e estabilidade do tronco.

&nbsp;&nbsp; Na medula lombar os neurônios responsáveis
pela inervação dos pés e dos membros inferiores ocupam a parte externa das
pontas anteriores, enquanto os neurônios destinados à inervação do tronco se
localizam na parte interna das pontas. O neuritos, ou axônios que derivam das
células das pontas anteriores, emergem pela face anterior da medula, formando
os filamentos radiculares, os quais se juntam em níveis segmentares para formar
as raízes anteriores. Cada raiz anterior se une a raiz posterior, logo abaixo
do gânglio espinhal. Portanto, cada segmento corporal tem o seu par de nervos
espinhais. Estes nervos contem não apenas fibras sensitivas (somáticas)
aferentes a fibras motoras eferentes, mas também as fibras eferentes do sistema
nervoso autônomo, que se originam nas pontas laterais da substancia cinzenta da
medula, assim como as fibras aferentes do sistema autônomo.

&nbsp;&nbsp; As células motoras das hastes anteriores da
medula espinhal se ligam a todas as fibras da via piramidal. O neurônio motor
piramidal é responsável pelos reflexos movimentos voluntário, sendo que o
neurônio motos periférico é totalmente controlado as ordens que recebe. As
lesões no neurônio motor periférico o impediram de cumprir as ordens que
receber, seja elas cinética ou estática.



2.3 Funções
musculares inervação.



 

  
  
Função
  

  
  
Músculos 

  
  
Inervação 

 

  
  
Respiração
  

  
  
Diafragma
  intercostais externos e internos, etc.

  
  
C3
  – C5

T1
  – T11

 




&nbsp;&nbsp; As lesões transversais completas acima de C3
provocam a morte por parada respiratória já que paralisam o nervo frênico.

&nbsp;&nbsp; A limitação funcional do diafragma e demais
músculos respiratórios, provocada por exemplo, lesões de C4 a T2, implica
redução respiratório, com consequentemente comprometendo o rendimento
desportivo.

As
lesões medulares abaixo de T2, não implicam em redução do volume respiratório.



 

  
  
Função
  

  
  
Músculos 

  
  
Inervação 

 

  
  
Flexão do quadril posição sentado.

  
  
Sartório

Tensor
  da facia lata 

Iliopsoas,&nbsp; etc

  
  
L2-L3

L4-S1

L2-L3

 




&nbsp; A ação proposta foi realizada no plano
sagital, sendo caracterizada pelo movimento do tronco para frente e para baixo
(inclinação anterior do tronco), faz necessária para pegar algum objeto a
frente da cadeira de rodas.

Em
algumas posições do quadril, a linha de tração de um musculo pode mudar tão
bruscamente... que ao realizar o movimento ativam músculos antagonistas.

Em
tetraplégicos quando sentados, possibilidade de realizar flexão cervical e
ligeira flexão dorsal da coluna, sem que sejam capazes de efetuar flexão do
quadril.



 

  
  
Função
  

  
  
Músculos 

  
  
Inervação 

 

  
  
&nbsp;
  Extensão do quadril na posição sentado.

&nbsp; Estando sentado na cadeira de rodas com o
  tronco e pélvis em inclinação anterior, os extensores do quadril permitem o
  retorno à posição ereta.

&nbsp; Esta ação no desporto frequentemente é
  realizada concomitantemente à extensão do tronco.

  
  
Isquiostibiais
  (bíceps femural, semitendinoso, semimembranoso), glúteo máximo, adutor magno,
  etc.



Sacroespinhal(longo
  do dorso e iliocostal), grande dorsal,

&nbsp;trapézio.

  
  
L5-S2

L5-S2

L5-S2

L5-S2

L3-L5



T1-S3



C6-C8

C3-C4

 




 

  
  
Função 

  
  
Músculos 

  
  
Inervação 

 

  
  
Inclinação
  lateral do tronco

  
  
Quadrado
  lombar

Obliquo
  externo do abdome

Obliquo
  interno do abdome

  
  
T12-L1

T7-T12



T7-L1

 




&nbsp;&nbsp; O movimento de inclinação lateral da coluna
ocorre no plano frontal. Os músculos quadrado lombar, oblíquos externo e
interno do abdome, entre outros, viabilizam esta ação.

&nbsp;&nbsp; Em casos&nbsp;
de lesões que impeçam ou dificultem o equilíbrio sentado nas ações de
inclinação lateral, o movimento pode se compensar no aro de propulsão do lado
contrário ao da inclinação lateral, na haste lateral do encosto da cadeira ou na
manopla, usando-se os dedos, garra ou o pulso, os atletas são capazes de executar
abdução do quadril utilizam do lado contrário ao da inclinação lateral, para
assegurar melhor equilíbrio sentado, quando recolhem objetos no chão.



 

  
  
Função 

  
  
Músculos 

  
  
Inervação 

 

  
  
Rotação
  do tronco na posição sentado

  
  
Obliquo
  externo do abdome

Obliquo
  interno do abdome

  
  
T5-T12



T7-T12

 




&nbsp;&nbsp; Denomina rotação de tronco ao movimento e à
posição final em que a cintura escapular gira em torno de um eixo vertical,
estando fixa a cintura pélvica, já que o individuo está sentado.

Os
movimentos de rotação do tronco frequentemente são realizados em situações de
recepção e passe no basquete sobre rodas. Nos casos de paraplegia, dependendo
de seu nível, pode haver limitação funcional ou nenhum comprometimento da
rotação do tronco.



 

  
  
&nbsp;Função
  

  
  
Músculos 

  
  
Inervação 

 

  
  
Equilibrio
  do tronco.

Os
  músculos que rodeiam a coluna vertebral e que estão localizados próximos a
  ela oferecem um suporte flexível a coluna ereta e agem para estabilizar suas
  partes entre si e no equilibrio do tronco como um todo em relação a pélvis.
  Nesta ação, eles são auxiliados pelo musculo abdominais e intercostais, que
  agem indiretamente sobre a coluna.

  
  
Psoas
  maior

Reto
  abdominal

Obliquo
  externo

Obliquo
  interno 

Intercostais

Transverso
  do abdome

Quadrado
  lombar

Entre
  outros

  
  
L2-L3

T7-T12

T7-T12

T7-L1

T1-T11

T7-L1

T12-L3



 




&nbsp;&nbsp; O comprometimento do equilibrio do tronco
ocorre nas lesões medulares altas, o equilibrio ocorre com auxilio de um dos
braços apoiando na coxa. Caso o lesionado pegue um objeto, ele utiliza esse
tipo de apoio.



 

  
  
Função 

  
  
Músculos 

  
  
Inervação 

 

  
  
Flexão
  do ombro.

Fala-se
  em flexão do ombro quando o braço é elevado anteriormente no plano sargital

  
  
Deltoide
  

Peitoral
  maior

Bíceps
  braquial

coracobraquial

  
  
C5-C6

C5-T1

C5-C6

C6-C7

 




&nbsp;&nbsp; O movimento de flexão do ombro se inicia na
posição ao longo do corpo, podendo se estender até a&nbsp; vertical acima da cabeça.

&nbsp;&nbsp; O musculo deltoide sobre sai como a maior importância
no movimento de flexão do ombro. Deve-se ressaltar que sua inervação mais
elevada (C5-C6), permite muitos tetraplégicos, que possuam lesão abaixo dessa
inervação, a prevenção na flexão do ombro, de suma importância na vida diária.



 

  
  
Função 

  
  
Músculos 

  
  
Inervação 

 

  
  
Extensão
  do ombro.

A
  extensão do ombro inicia quando o braço é abaixado anteriormente, a partir da
  posição acima da cabeça ou elevada contra resistência.&nbsp; 

  
  
Peitoral
  maior

Deltoide

Grande
  dorsal

Redondo
  maior

Redondo
  menor

  
  
C5-T1

C5-C6

C6-C8

C5-C6

 




&nbsp;&nbsp; A extensão do ombro ocorre, por exemplo, na
locomoção de muletas ( técnica pendular).

&nbsp; 

 

  
  
Função 

  
  
Músculos 

  
  
Inervação 

 

  
  
Abdução
  do ombro.

A
  abdução do ombro inicia ao movimento, executando no plano frontal, em que o
  membro superior se afasta do tronco.

  
  
Deltoide
  

Supra
  espinhoso.

Trapézio.

  
  
C5-C6

C5-C6

C3-C4



 




Figura
1.1


 
 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
 
 
 

 


Figura
1.2