Tire suas dúvidas sobre os métodos contraceptivos hormonais
Autor: Magiasbook Livros | Publicado: 2017-08-30T00:00:00-03:00


Os anticoncepcionais hormonais são os mais utilizados pelas mulheres no Brasil e no mundo. Eles são importantes na prevenção da gestação não-planejada, principalmente entre adolescentes e jovens,&nbsp;que estão começando a sua vida sexual e têm pela frente um mundo de descobertas e escolhas.&nbsp; Mas, por que é necessário pensar nesse assunto?









A gravidez em idade precoce traz mudanças na rotina e tem impactos sociais e psicológicos, pois muitas garotas precisam abandonar os estudos, desistem de seguir uma carreira e enfrentam a crítica da família. A vinda de um bebê muda também a vida dos garotos, que deveriam assumir a responsabilidade e apoiar a futura mamãe, dando suporte emocional e financeiro (o que não implica em ter de casar). Apostar na prevenção da gravidez é sinal de amadurecimento e proporciona mais tranquilidade para curtir a relação.



Nessa matéria, entrevistamos a médica ginecologista e obstetra, Dra. Sylvia Maria Oliveira da Cunha Cavalcanti, que apoia o movimento nacional “A vida é feita de escolhas”, que tem como objetivo levar informações de qualidade sobre educação sexual, prevenção de gravidez e planejamento familiar a mulheres e homens em todo o Brasil, principalmente adolescentes.

Dra. Sylvia é Membro do Comissão Nacional de Sexologia da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO); Mestre em Saúde Materno Infantil; Professora da Faculdade de Medicina do Centro de Ensino Unificado de Brasília; Especialista em Ginecologia da criança e da adolescente pela Universidade Federal de Pernambuco (UFPE); Especialista em sexologia e Educação sexual pela FLASSES (Federação Latino Americana de Sexologia e Educação Sexual) e membro da Sociedade de Ginecologia Infanto-Puberal (SOGIA).



Quais são os métodos contraceptivos hormonais?[3]



Qualquer método contraceptivo deve ser prescrito por um ginecologista, que vai fazer também um acompanhamento da adaptação da mulher ao medicamento escolhido. Os anticoncepcionais hormonais são comercializados em diferentes apresentações e são compostos por uma combinação de hormônios, geralmente estrogênio e progesterona sintéticos. Apresentam alto percentual de eficiência para evitar a gravidez –&nbsp; acima de 99%. Entretanto, nenhum anticoncepcional hormonal protege das DSTs – doenças sexualmente transmissíveis -&nbsp; como a AIDS, a sífilis e o HPV. Por isso, tem que usar a camisinha também, para não se infectar com alguma doença.&nbsp;&nbsp;



Pílula de uso oral:&nbsp;um dos métodos mais populares, a pílula é composta por hormônios que inibem a ovulação. Ela deve ser tomada por via oral diariamente. Há vários tipos de pílulas, que variam conforme os hormônios utilizados. Existem aquelas que a mulher pode tomar de forma contínua, sem menstruar. Algumas versões pedem uma pausa entre uma cartela e outra. As pílulas mais modernas têm baixa dosagem de hormônios, raros efeitos colaterais, reduzem os sintomas da TPM, regulam o ciclo e o fluxo e ainda ajudam a combater as espinhas. Atinge até 99,7% de eficiência na prevenção da gravidez.



Anticoncepcional injetável:&nbsp;composto por hormônios que são gradativamente liberados no organismo e impedem a ovulação. Deve ser aplicado uma vez por mês ou trimestralmente, dependendo do tipo da sua formulação. Eles têm a vantagem da praticidade e atingem até 99,9% de eficácia contra a gravidez.



Anticoncepcional em forma de adesivo:&nbsp;aplicado na pele no primeiro dia da menstruação, ele libera hormônios que inibem a ovulação. Deve se trocar o adesivo a cada semana, por 3 semanas consecutivas e fazer uma pausa na quarta semana. Sua eficácia é de até 99,7%, que pode ser reduzida em mulheres acima do peso.



Implante contraceptivo: um bastão que mede 4 cm x 2 mm. Ele é introduzido sob a pele e libera hormônios gradativamente, impedindo a ovulação. Sua eficiência é de 99,9% e ele só precisa ser trocado a cada três anos. Sua aplicação só pode ser feita pelo ginecologista, que avaliará se é o contraceptivo mais adequado para você.



DIU – Dispositivo intrauterino: existem dois tipos de DIU - o de cobre e o hormonal (também conhecido como SIU). Ambos são introduzidos no útero e impedem a passagem dos espermatozoides para as trompas, a fim de evitar a fecundação do óvulo. A diferença é como eles funcionam: o de cobre&nbsp; age de forma local, deixando o ambiente uterino “tóxico” porque possui propriedades espermicidas que “matam” os espermatozoides ou diminuem sua movimentação; o segundo tipo libera hormônios no útero que&nbsp;alteram o&nbsp;movimento normal do esperma&nbsp;no útero e dificulta a chegada dos espermatozoides às trompas, além de provocar&nbsp;espessamento do muco&nbsp;do canal cervical. Esses dispositivos&nbsp;alcançam 99,4% e 99,8% de eficiência, respectivamente, são trocados a cada 5 anos e devem ser aplicados e removidos pelo ginecologista.

Pílula do dia seguinte: chamada também de&nbsp;“pílula de emergência”.&nbsp; Isso quer dizer que ela realmente só deve entrar em cena em um caso de extrema necessidades, quando a garota esqueceu de tomar a pílula ou se a camisinha estourar. Deve-se evitar seu uso, porque ela tem alta concentração de hormônios e, se usada de maneira habitual, pode trazer efeitos colaterais e complicações. Ela deve ser tomada até 72 horas após a relação, tem eficiência de até 75%, sendo que quanto antes se tomar, maior sua eficácia. Ela impede a fecundação, mas não tem efeito se o óvulo já tiver sido fertilizado pelo espermatozoide, ou seja, não tem efeito abortivo.



Sobre o Movimento A Vida é Feita de Escolhas

Consenso entre os principais estudos brasileiros e internacionais sobre o assunto[4], a orientação é sempre um caminho essencial para a prevenção da gravidez na adolescência, um problema de saúde pública no Brasil. Por isso, objetivo o Movimento A Vida é Feita de Escolhas tem como objetivos realizar um trabalho de conscientização para estimular discussões, o engajamento e a mobilização. A ideia central é trabalhar para que gravidez na adolescência seja fruto de uma escolha e não um “acidente”. As informações sobre comportamento, saúde e educação sexual terão o respaldo de especialistas, como ginecologistas, sexólogos e educadores. O movimento conta com site (www.avidaefeitadeescolhas.com.br), uma página no Facebook (@vidafeitadeescolhas), perfil no Instagram (@avidaefeitadeescolhas_viva), material educativo distribuído em consultórios de ginecologia e palestras em escolas.

Sobre a EMS

Maior laboratório farmacêutico no Brasil, líder de mercado tanto em unidades comercializadas quanto em faturamento, pertencente ao Grupo NC.&nbsp;Com aproximadamente cinco mil colaboradores e&nbsp;mais de 50 anos de história, atua nos segmentos de prescrição médica, genéricos, medicamentos de marca, OTC e hospitalar, fabricando produtos para praticamente todas as áreas da Medicina. Tem presença no mercado norte-americano por meio da Brace Pharma, empresa com foco em inovação radical. A EMS também investe consistentemente em inovação incremental e é uma das acionistas da Bionovis, de medicamentos biotecnológicos – considerados o futuro da indústria farmacêutica. Com unidades produtivas em São Bernardo do Campo, em Jaguariúna e em Hortolândia (SP), onde funciona o complexo industrial, incluindo o Centro de Pesquisa &amp; Desenvolvimento, um dos maiores e mais modernos da América Latina, e a&nbsp;unidade totalmente robotizada de embalagem de medicamentos sólidos, além de contar com a Novamed, localizada em Manaus (AM),&nbsp;uma&nbsp;das cinco maiores e mais modernas fábricas de medicamentos sólidos do mundo,&nbsp;a EMS exporta para mais de 40 países -&nbsp;www.ems.com.br.


[1]&nbsp;Manual de Orientação Anticoncepção da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo).



[2]&nbsp;Dias ACG, Teixeira MAP.&nbsp;Gravidez na adolescência:&nbsp;um olhar sobre um fenômeno complexo.&nbsp;Paidéia (Ribeirão Preto). 2010;20(45):123-31



[3]&nbsp;Informações baseadas nos seguintes documentos e publicações:https://www.nichd.nih.gov/health/topics/contraception/conditioninfo/Pages/types.aspx.

http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/0102assistencia1.pdf&nbsp;; Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e obstetrícia; Manual de Critérios Médicos de Elegibilidade da OMS para Uso de Métodos Anticoncepcionais; Giordano et al. Contraception in adolescents; Adolescência &amp; Saúde.2009.

Opções de Anticoncepção na Adolescência. Organização Pan-americana da Saúde.2016&nbsp;Ministério da Saúde&nbsp;e&nbsp;Associação de Obstetrícia e Ginecologia do Estado de São Paulo (Sogesp).



[4]&nbsp;Finer LB, Henshaw SK. Disparities in rates of unintended pregnancy in the United States, 1994 and 2001.&nbsp;Perspect Sex Reprod Health&nbsp;2006; 38: 90-96.&nbsp;- World Health Organization.&nbsp;Medical eligibility criteria for contraceptive use. 5 ed.&nbsp;Geneva: World Health Organization; 2015: 268 p.