Paciente
Autor: Enfermagem | Publicado: 2011-10-24T08:47:00-07:00

PACIENTE 

O paciente e o elemento principal de qualquer instituicao de saude.       Considera-se paciente todo o individuo submetido a tratamento, controle       especiais, exames e observacoes medicas. 
O paciente procura o hospital quando atingido pela doenca, cria nele       angustia, inquietacao, que leva a exagerar o poder e conhecimento sobre os       profissionais que o socorrem, muitas vezes torna-se dificil o tratamento do       doente, originando problemas de relacionamento (paciente pessoal). 
A doenca tras para o paciente graves consequencias como: 
Choque emocional, 
Ameaca do equilibrio psicologico do paciente, 
Rompimento das defesas pessoais, 
Leva a pedir protecao e cuidados, 
Obriga ao abandono das atividades normais, 
Ao recolhimento ao leito, 
Ao afastamento da comunidade. 
O paciente ao ser admitido no hospital espera do medico e da enfermagem, uma       explicacao, uma palavra de conforto em relacao ao seu estado de saude. Se       isto nao acontece, o seu quadro psicologico pode ser agravado, levando-o a       se tornar submisso e despersonalizado, ou entao agressivo. 
Durante a permanencia do paciente em tratamento suas necessidades basicas       deverao ser atendidas de forma adequada. Sendo as necessidades basicas       (psicobiologica, psicossocial e psicoespiritual). 


1.8.0 - EXAME FISICO 

O diagnostico do paciente traca as diretrizes para o tratamento e cuidado de       enfermagem. Para que o diagnostico seguro seja estabelecido ha a necessidade       de um exame completo, que consta de exame fisico e psicologico. Os       instrumentos basicos dos exames fisicos sao os sentidos humanos da visao,       tato, audicao e olfato. Certos instrumentos podem facilitar e oferecer maior       precisao quanto a fenomenos acusticos e visuais como estetoscopio e       oftalmoscopio. 

1.8.1 - METODOS DE EXAME 

Sao quatro os metodos universalmente usados para exame fisico: 

Inspecao Que e a observacao do estado geral do paciente, coloracao da pele,       presenca de deformacao como edema, estado nutricional, padrao de fala,       temperatura corporal, postura, movimento do corpo. 

Palpacao Consiste em sentir as estruturas (tecidos, orgaos), do corpo,       atraves da manipulacao. 

Percussao E efetuada com leves pancadas das pontas dos dedos sobre uma area       do corpo. O som 
produzido revela o estado dos orgaos internos. 

Ausculta Consiste em escutar ruidos no corpo, especialmente para verificar o       funcionamento do coracao, pulmao, pleura e outros orgaos. Para isto       utiliza-se o estetoscopio. 

1.8.2 - NO EXAME FISICO VERIFICAR 

Condicoes Gerais Estado de consciencia, aspecto, aspecto de nutricao e       hidratacao, expressao facial, 
condicoes de locomocao, vicios, peso, altura, idade aparente, alergia a       drogas. 

Sinais Vitais Pulso, respiracao pressao arterial, temperatura. 

Postura e Aparelho Locomotor Motricidade, mecanica corporal e marcha. 

Torax e Pulmoes Contorno, expansibilidade, intensidade de ruidos       respiratorios. 

Abdomen Cicatrizes, lesoes. 

1.8.3 - ATRIBUICOES DO AUXILIAR DE ENFERMAGEM NO EXAME FISICO 

Preparar o material que consiste em: 
Termometro Oftalmoscopio 
Esfigmomanometro Otoscopio 
Estetoscopio Cuba-rim 
Martelo de percussao Vidro com alcool 
Abaixador de lingua Bolas de algodao 
Fita metrica Toalha 

Para exames especiais, o material varia conforme o exame: (especulo vaginal       ,luvas, lubrificantes, laminas, tubos para cultura, etc 



Preparar o Paciente e o Ambiente 

Explicar ao paciente o que vai ser feito, a fim de obter a sua colaboracao;      
Verificar sua higiene corporal; 
Oferecer-lhe a comadre (se necessario ); 
Leva-lo- para a sala de exame ou cercar a cama com biombo; 
Dispor o material para o exame sobre a mesa auxiliar; 
Cobrir o paciente de acordo com o tipo do exame, e da rotina do servico. 

Obs: - Evitar descobrir o paciente mais do que necessario, procurando tambem       nao atrapalhar o medico; 
- Usar roupas folgadas ou lencois para permitir mudancas de posicao com       maior rapidez; 
- Nao permitir que o paciente sinta frio descobrindo so a regiao a examinar;      
- Deixa-lo o mais seguro e confortavel possivel. 

Prestar Assistencia Durante o Exame Fisico 

Certificar-se da temperatura e iluminacao da sala. Fechar janelas se estiver       frio e providenciar um foco se a iluminacao for deficiente. 
Verificar T.P.R.P.A , peso, altura e anotar no prontuario; 
Despir a camisola do paciente, cobrindo-o com lencol; 
Avisar o medico que o paciente esta pronto para o exame; 
Colocar-se junto a cama do lado oposto aquele que estiver o medico; 
Entregar-lhe os objetos a medida que necessitar. 

Obs: - Se for o enfermeiro ou auxiliar que for realizar o exame fisico do       paciente ou, colher algum material para exame todos os cuidados acima       deverao tambem serem seguidos.