Tratamento fonoaudiológico da fratura mandibular
Autor: Fga. Sabrina Leão | Publicado: 2013-03-29T22:01:00-04:00




Por Sabrina Leão


As fraturas mandibulares não diferem das demais
fraturas de outros ossos do corpo humano, porém, a reabilitação deste tipo de
fratura é diferenciada, devido à presença da oclusão dentária e dos côndilos
mandibulares.





Pacientes acometidos por fraturas mandibulares
necessitam de um trabalho muscular especificamente voltado para a musculatura
responsável pelos, movimentos mandibulares e mastigação.








Os traumas de face interferem diretamente no
funcionamento normal do Sistema Estomatognático, e, consequentemente nas
funções estomatognáticas (mastigação, deglutição e fala).



Nas fraturas mandibulares, as alterações encontradas
são:

-&nbsp;presença de dor e edema no local traumatizado

-&nbsp;sensibilidade intensa

- limitação parcial dos movimentos mandibulares com desvio destes para o lado da
fratura

- limitação na abertura da boca

-&nbsp;redução na amplitude do movimento mastigatório

- mastigação unilateral preferencial ao lado da
fratura

- participação inadequada da língua durante a
mastigação, amassando o alimento contra o palato

- apoio de língua em repouso preferencialmente
do lado da fratura

- dificuldade na deglutição devido à dificuldade
na formação do bolo alimentar

- articulação da fala com desvio no percurso
mandibular para o lado acometido

- repouso mandibular assimétrico, com apoio de
língua preferencialmente do lado da fratura

- movimentos condilares preservados apenas no
lado bom



A terapia
fonoaudiológica nos traumas de face, conhecida também como terapia miofuncional
orofacial, é um importante tratamento complementar nas fraturas mandibulares,
pois, devolve a amplitude e a qualidade dos movimentos da mandíbula,
restabelecendo as funções orofaciais, evitando a restrição dos movimentos e a
limitação na realização das funções de mastigar, deglutir e falar.



Os objetivos da terapia fonoaudiológica
miofuncional orofacial são: 

- aumento da amplitude de abertura da boca

- relaxamento da musculatura orofacial que
estava em forte contração

- devolver a sensibilidade orofacial ao paciente

- alongamento dos músculos mastigatórios

- adequação dos movimentos orofaciais evitando
adaptações nocivas

- aumento da mobilidade e tônus dos músculos
para execução dos movimentos de mímica facial, mastigação, deglutição e fala,
resultando em estabilização funcional destas funções

- promover a simetria de mobilidade da face, evidando
assimetrias e restrições nos movimentos mandibulares, como a anquilose
temporomandibular



A reabilitação fonoaudiológica na fratura
mandibular é crucial para a recuperação do paciente. Através da terapia miofuncional
orofacial, o indivíduo recupera mais rapidamente a funcionalidade do sistema
estomatognático, o que contribui para uma alta mais rápida.






Bibliografia
consultada: 

CONTANTINO DR, BUZOLLO S.A,
TOLEDO PN, ASSENCIO-FERREIRA VJ. Possibilidades de atuação do fonoaudiólogo nos
traumas de face: relato de caso. Revista CEFAC, 2002; 4:191-194.



BIANCHINI EMG, MORAES
RB, NAZARIO D, LUZ JGC Terapêutica interdissiplinar para fratura cominutiva de
côndilo por projétil de arma de fogo – Enfoque miofuncional. Revista CEFAC,
set-out, 2010. 



BIANCHINI EMG, MANGILLI LD,
MARZOTTO SR, NAZÁRIO D. Pacientes acometidos por trauma de face:
caracterização, aplicabilidade eresultados do tratamento fonoaudiológico
específico. Revista CEFAC, São Paulo, v.6, n.4, 388-95, out-dez, 2004.