SAÚDE
Autor: Orientador Social. Gean Oliveira | Publicado: 2012-09-23T11:29:00-07:00




KITS PARA ATENDIMENTO

CONHEÇA AS ORIENTAÇÕES AO ATENDIMENTO DO ADOLESCENTE NAS UNIDADES DE SAÚDE




No atendimento à saúde de adolescente, alguns pontos devem ser considerados na abordagem clínica, destacando-se o estabelecimento do vínculo de confiança entre a equipe de Saúde, o adolescente e sua família. Uma atitude acolhedora e compreensiva também possibilitará a continuidade do trabalho com objetivos específicos e resultados satisfatórios no dia a dia.


Esse material fornece gráficos do&nbsp;Índice&nbsp;de Massa Corporal (IMC) por idade e estrutura por idade, além de gravuras que mostram a maturação sexual.



- Kit menino



- Kit menina


VACINAS

SAIBA QUAIS SÃO AS VACINAS IMPORTANTES PARA A SAÚDE DO ADOLESCENTE






CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO DO ADOLESCENTE(IMUNIZAÇÕES)









Nota: Mantida a nomenclatura do Programa Nacional de Imunização e inserida a nomenclatura segundo a Resolução de Diretoria Colegiada – RDC nº 61 de 25 de agosto de 2008 – Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA



Orientações importantes para a vacinação do adolescente



(1)  vacina hepatite B (recombinante): Administrar em adolescentes não vacinados ou sem comprovante de vacinação anterior, seguindo o esquema de três doses (0, 1 e 6) com intervalo de um mês entre a primeira e a segunda dose e de seis meses entre a primeira e a terceira dose. Aqueles com esquema incompleto, completar o esquema. A vacina é indicada para gestantes não vacinadas e que apresentem sorologia negativa para o vírus da hepatite B a após o primeiro trimestre de gestação.



(2)  vacina adsorvida difteria e tétano - dT (Dupla tipo adulto): Adolescente sem vacinação anteriormente ou sem comprovação de três doses da vacina, seguir o esquema de três doses. O intervalo entre as doses é de 60 dias e no mínimo de 30 (trinta) dias. Os vacinados anteriormente com 3 (três) doses das vacinas DTP, DT ou dT, administrar reforço, a cada dez anos após a data da última dose.  Em caso de gravidez e ferimentos graves antecipar a dose de reforço sendo a última dose administrada há mais de 5 (cinco) anos. A mesma deve ser administrada pelo menos 20 dias antes da data provável do parto. Diante de um caso suspeito de difteria, avaliar a situação vacinal dos comunicantes. Para os não vacinados, iniciar esquema de três doses. Nos comunicantes com esquema de vacinação incompleto, este dever completado. Nos comunicantes vacinados que receberam a última dose há mais de 5 (cinco) anos, deve-se antecipar o reforço.



(3)  vacina febre amarela (atenuada): Indicada 1 (uma) dose  aos residentes ou viajantes para as seguintes áreas com recomendação da vacina: estados do Acre, Amazonas, Amapá, Pará, Rondônia, Roraima, Tocantins, Maranhão, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Goiás, Distrito Federal e Minas Gerais e alguns municípios dos estados do Piauí, Bahia, São Paulo, Paraná, Santa Catarina e Rio Grande do Sul. Para informações sobre os municípios destes estados, buscar as Unidades de Saúde dos mesmos. No momento da vacinação considerar a situação epidemiológica da doença. Para os viajantes que se deslocarem para os países em situação epidemiológica de risco, buscar informações sobre administração da vacina nas embaixadas dos respectivos países a que se destinam ou na Secretaria de Vigilância em Saúde do Estado.  Administrar a vacina 10 (dez) dias antes da data da viagem. Administrar dose de reforço, a cada dez anos após a data da última dose.

Precaução: A vacina é contra indicada para gestante e mulheres que estejam amamentando. Nestes casos buscar orientação médica do risco epidemiológico e da indicação da vacina.&nbsp;



(4)  vacina sarampo, caxumba e rubéola – SCR: considerar vacinado o adolescente que comprovar o esquema de duas doses. Em caso de apresentar comprovação de apenas uma dose, administrar a segunda dose. O intervalo entre as doses é de 30 dias.




CADERNETA DA SAÚDE DO ADOLESCENTE&nbsp;




Com intuito de dar uma maior visibilidade ao público adolescente e subsidiar os serviços de saúde na atenção integral à saúde desta população, o Ministério da Saúde, por meio da Área Técnica de Saúde de Adolescentes e Jovens construiu dois guias (um para ela e outro para ele) para o atendimento ao adolescente nas unidades de saúde visando a garantia da avaliação dos seus principais aspectos como crescimento e desenvolvimento, bem como o desenvolvimento puberal.




SÃO ELES;:

Guia para profissionais de saúde (um para menina e outro para o menino) contendo: “Orientações para o Atendimento à Saúde de Adolescentes”, com orientações sobre o atendimento como um todo, seus pontos principais. “Antropometria na Atenção à Saúde de Adolescentes” para avaliação do crescimento e desenvolvimento de adolescentes com os gráficos para acompanhamento. “Estágios de Maturação Sexual – Pranchas de Tanner” para avaliação do desenvolvimento puberal.



Guia de orientação para o atendimento à saúde do adolescente (AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE):&nbsp;



- Meninos                              - Meninas


EU PRECISO FAZER O TESTE DO HIV/AIDS?
MOBILIZAÇÃO NACIONAL DE ADOLESCENTES E JOVENS PARA PREVENÇÃO DA INFECÇÃO PELO HIV E PELA AIDS

Este questionário poderá lhe ajudar a saber como anda a sua&nbsp;vulnerabilidade&nbsp;ao HIV e à Aids. Podem ser assinaladas várias alternativas para cada questão e pode ser que, em algumas questão,&nbsp;você&nbsp;não&nbsp;se encaixe em nenhuma das alternativas. Não precisa colocar seu nome e nem entregar o&nbsp;questionário&nbsp;para&nbsp;ninguém. Quando terminar de responder faça a soma da cores assinaladas e veja sua&nbsp;situação&nbsp;no final do&nbsp;questionário.





Parte 01
Parte 02

SEXUALIDADE E ADOLESCÊNCIA EM TEMPOS DE AIDS




O crescente aumento dos casos de infecção pelo HIV entre os adolescentes e a&nbsp;inexistência&nbsp;ou pouca&nbsp;eficiência&nbsp;dos registros de casos de doenças sexualmente&nbsp;transmissíveis&nbsp;(DST), o pouco conhecimento dos jovens em assuntos relacionados com a sexualidade, a ideia de que a AIDS e as DST&nbsp;estão&nbsp;associadas apenas aos homossexuais masculinos, usuários&nbsp;de drogas&nbsp;injetáveis&nbsp;e prostitutas, e os programas educacionais insuficientes ou inadequados tornam a&nbsp;questão&nbsp;da&nbsp;prevenção&nbsp;ás DST/AIDS entre a&nbsp;população&nbsp;jovem altamente preocupante. Some-se a isso o fato de o adolescente acreditar que tudo pode acontecer com os outros, menos com ele. Abordar&nbsp;questões&nbsp;sobre sexualidade, antes de se iniciar uma&nbsp;discussão&nbsp;sobre&nbsp;as DST/AIDS, torna-se uma necessidade, uma vez que os adolescente vêm demostrando um apelo á sexualidade em idades mais precoces, adotando praticas ou comportamentos que os deixam sob maior risco de infecção pelo HIV e outras DST sem se considerarem sujeitos á&nbsp;infecção.&nbsp;Questões&nbsp;sobre papeis sociossexuais, desejos e&nbsp;pulsões&nbsp; resposta sexual, mitos, tabus e crendices sexuais, inadequações e&nbsp;disfunções,&nbsp; comportamentos sexuais alternativos&nbsp;saíram&nbsp;da clandestinidade e&nbsp;estão&nbsp;desencadeando&nbsp;discussões&nbsp;acaloradas nos lares, nas escolas, nas ruas e na&nbsp;mídia&nbsp;em geral. Ora de forma direta, clara, ora com&nbsp;deformações, deixando os jovens frequentemente desorientados com o&nbsp;excesso&nbsp;de&nbsp;informações&nbsp;recebidas.Sendo a via sexual uma das formas de&nbsp;transmissões&nbsp;do HIV, saber mais e corretamente a respeito da sexualidade tornou-se uma necessidade geral. Seu enfoque educativo vai alem dos debates sobres praticas sexuais e comportamentos de risco, pois estimula o repensar sobre os valores, atitudes internalizadas e&nbsp;ações&nbsp;que se exteriorizam no contexto sociocultural.


MITOS OU REALIDADE

OBJETIVOS

Refletir sobre os mitos relacionados à anatomia, fisiologia, anticoncepção e&nbsp;doenças sexualmente transmissíveis (DST).




TEMPO DE DURAÇÃO

Aproximadamente 1 hora.

MATERIAL NECESSÁRIO

Tiras de papel com frases escritas (ver as frases  na Folha de Recursos do&nbsp;Coordenador) e quadro-negro ou folhas grandes de papel.&nbsp;




OBSERVAÇÃO

Leve em conta a sensibilidade dos adolescentes. Se o grupo rir da resposta de algum deles, lembre que todo mundo acredita num mito




DESENVOLVIMENTO

1. Diga aos jovens que eles vão participar de um jogo que os ajudará a saber a&nbsp;verdade sobre os mitos relacionados com a sexualidade. Esclareça que, embora&nbsp;sexo e sexualidade estejam presentes em todas as áreas de nossa sociedade&nbsp;(televisão, livros, revistas e filmes), raramente a informação correta é fornecida.&nbsp;



Explique que os mitos, boatos e superstições freqüentemente são aceitos como&nbsp;realidade.&nbsp;



2. Divida o grupo em duas equipes e peça que fiquem em lados opostos da sala.Cada subgrupo deverá escolher um nome para si.&nbsp;



3. Apresente as tiras com as frases viradas para baixo. Peça a um voluntário de uma&nbsp;das equipes que escolha um dos papéis e leia o que está escrito em voz alta. Os&nbsp;membros da equipe podem falar entre si durante algum tempo para determinar se&nbsp;a frase é um mito ou uma realidade. O voluntário que fez a leitura deve anunciar a&nbsp;decisão final do grupo.&nbsp;



4. Em seguida, diga se a resposta está correta e marque um ponto sob o nome da&nbsp;equipe num cartaz.&nbsp;

5. Continue com os demais voluntários das equipes, até que todas as frases tenham&nbsp;sido discutidas.&nbsp;



6. Marque um tempo para a discussão de cada frase. Aproveite esse tempo para dar&nbsp;informações adicionais, caso necessário.&nbsp;



7. Comente os pontos de discussão. &nbsp;

SUGESTÃO PARA REFLEXÃO

Pergunte ao grupo se tem perguntas sobre alguns dos mitos.&nbsp;




• Diga ao grupo que muitas pessoas acreditam em alguns mitos, e que estes variam de acordo com época e a cultura.&nbsp;




• De onde provêm? Onde adquirimos informações sobre a sexualidade? É correta a informação que adquirimos? Onde podemos obter informações corretas?




MITO OU REALIDADE

A seguir, apresento algumas frases, com instruções para utilização no jogo de mitos e&nbsp;realidade. Leia cuidadosamente cada uma das frases para ver se são adequadas à sua&nbsp;comunidade e acrescente informações relevantes sobre as políticas e as leis que regulam&nbsp;a saúde reprodutiva dos jovens (quando escrever as  frases, não escreva "Mito" ou&nbsp;"Realidade"):&nbsp;




Mito 1 - Quase todos os adolescentes já tiveram relações sexuais ao completar 19 anos.&nbsp;Pesquisas indicam que muitos adolescentes brasileiros tiveram relações sexuais antes&nbsp;dos 19 anos, mas, por outro lado, uma grande percentagem deles escolheu não ter&nbsp;relações sexuais durante a adolescência, ou antes, do casamento.&nbsp;




Realidade 2 - Uma vez que uma menina tenha tido sua primeira menstruação, poderá&nbsp;ficar grávida. Quando uma menina começa a ter os períodos menstruais, significa que&nbsp;seus órgãos reprodutores começaram a funcionar e que, por isso, pode ficar grávida.&nbsp;Entretanto, isso não quer dizer que esteja pronta para ter um filho, nem que seu corpo&nbsp;esteja maduro para tê-lo.&nbsp;




Realidade 3 - Antes de ter sua primeira menstruação, a menina pode ficar grávida. Como&nbsp;os ovários podem liberar um óvulo antes de seu primeiro período menstrual, é possível,&nbsp;mas não freqüente, que fique grávida antes da primeira menstruação.&nbsp;




Mito 4 - Não é saudável para a menina lavar a cabeça ou nadar durante o seu período&nbsp;menstrual. Não há razão nenhuma para que uma mulher restrinja suas atividades durante&nbsp;a menstruação. Atividade física diminui cólicas menstruais.&nbsp;




Mito 5 - Sem penetração e ejaculação vaginal não há risco de gravidez. Pode ocorrer a&nbsp;gravidez sem penetração, caso o rapaz ejacule próximo a vagina “sexo nas coxas”.&nbsp;






Mito 6 – Adolescentes precisam da autorização dos pais para solicitar métodos&nbsp;anticoncepcionais num serviço de planejamento familiar. Os serviços de planejamento&nbsp;familiar geralmente asseguram o sigilo de seus atendimentos (Observação ao orientador: verifique se isso ocorre em sua comunidade).&nbsp;



Realidade 7 - os jovens podem ter doenças sexualmente transmissíveis sem manifestar&nbsp;sintomas. Algumas doenças sexualmente transmissíveis manifestam sintomas facilmente&nbsp;reconhecíveis, outras não. A gonorréia, por exemplo, geralmente não apresenta sintomas&nbsp;na mulher. É importante consultar um médico se há suspeita de infecção, ou contato&nbsp;sexual com pessoa infectada.&nbsp;



Mito 8 - Uma moça não pode engravidar se teve poucas relações sexuais. Uma mulher&nbsp;pode ficar grávida sempre que mantém relações sexuais, inclusive na primeira vez.&nbsp;



Realidade 9 - Uma moça pode ficar grávida se tiver relações sexuais durante a&nbsp;menstruação. É possível que uma moça fique grávida durante seu período menstrual. Se&nbsp;os ciclos menstruais são curtos e o período menstrual longo, a ovulação pode ocorrer no&nbsp;final da menstruação. Mito 10 - As pílulas anticoncepcionais causam câncer. As pílulas, na realidade, protegem&nbsp;as mulheres contra dois tipos de câncer dos órgãos reprodutores (câncer endometrial e&nbsp;câncer dos ovários). Entretanto, a pílula é um dos  métodos anticoncepcionais mais&nbsp;seguros e eficazes e quaisquer que sejam os efeitos colaterais e riscos, estes são&nbsp;menores que as conseqüências da gravidez e do parto.&nbsp;



Mito 11 - A ducha previne a gravidez. A ducha vaginal não é um método anticoncepcional&nbsp;e deve ser evitada, pois pode provocar infecções vaginais e após a relação ajuda a levar&nbsp;o sêmen para dentro do útero.&nbsp;



Realidade 13 - As camisinhas ou preservativos ajudam a prevenir a propagação das&nbsp;doenças sexualmente transmissíveis. As camisinhas são um método anticoncepcional&nbsp;efetivo, e também um modo eficaz de prevenir a propagação de muitas doenças&nbsp;sexualmente transmissíveis, inclusive a aids.&nbsp;



Realidade 14 - os adolescentes podem receber tratamento para doenças sexualmente&nbsp;transmissíveis sem permissão dos pais. Como no caso de fornecimento de métodos&nbsp;anticonceptivos, as clínicas e os médicos geralmente não exigem permissão dos pais&nbsp;para o tratamento de doenças sexualmente transmissíveis. (Observação ao coordenador:&nbsp;verifique as leis ou políticas atuais).&nbsp;



Mito 15 - O álcool e a maconha são estimulantes sexuais. Têm exatamente o efeito&nbsp;contrário. O álcool e a maconha podem aumentar o desejo e reduzir as inibições, mas&nbsp;dificultam o ato sexual por reduzir o fluxo de sangue da área genital.&nbsp;



Mito 16 - Uma moça pode saber sempre exatamente qual é o seu período fértil, a fim de&nbsp;evitar a gravidez. Ninguém pode estar absolutamente segura de quando ovula. Embora os&nbsp;métodos não naturais (Billings, tabela, temperatura) possam funcionar com alguns casais,&nbsp;são muito seguros, e implicam em muitas regras rígidas sobre quando o casal pode ter&nbsp;relações sexuais. Esses métodos podem ser de difícil utilização pelos jovens.&nbsp;




Mito 18 - As meninas, em geral, são estupradas por estranhos. Uma grande percentagem&nbsp;dos estupros registrados é realizada por homens conhecidos das mulheres (amigos ou&nbsp;parentes).



A VISITA DO E.T.



OBJETIVO

Levantar questionamentos relativos à sexualidade, desvinculados de um contexto sociocultural.




MATERIAL NECESSÁRIO

Sala ampla, 5 cartolinas, 5 pinceis&nbsp;atômicos, fita crepe, adereço para cabeça;

DESENVOLVIMENTO



1.O facilitador pedirá a todos que caminhem pela sala.2 - Ele avisará que chegaram E.T.s na Terra e gostariam muito de saber sobre a sexualidade dos humanos.

3.O facilitador comentará que apareceram 5 jornalistas para conversar com os E.T.s e colocará crachás com a inscrição "Imprensa" em 5 participantes.

4.Em seguida, o facilitador pedirá que se formem 5 grupos de E.T.s, com1&nbsp;jornalista&nbsp;em cada grupo, sentados no chão.5 - Esses 5 jornalistas irão registrando as perguntas que os E.T.s fizerem sobre a sexualidade dos terráqueos.

6.Para cada grupo, serão dados 1 cartolina e 1 pincel atômico; e o(a) jornalista anotará os itens mais interessantes perguntados pelos E.T.se irá procurar respondê-los.

7.A Prefeitura também pretenderá ajudar e enviará 5 consultores da cidade para complementar as dúvidas dos E.T.s. (nesse caso, poderão ser envolvidos outros facilitadores da instituição).8- Antes de finalizar, o facilitador perguntará se as expectativas dos E.T.s foram atendidas e pedirá aos jornalistas que afixem a matéria da reportagem (as cartolinas) na parede.


Os jornalistas usavam o&nbsp;chapéu&nbsp;dourado


SUGESTÃO PARA REFLEXÃO

a) Refletir se é fácil ou não falar sobre sexualidade. b) Por que é fácil para algumas pessoas e difícil para outras?c) Com quem os adolescentes se sentem mais à vontade para conversar sobre sexualidade?

RESULTADO ESPERADO

Ter possibilitado a verbalização de fantasias e assuntos desprovidos das “amarras sociais”, isto é, de preconceitos, estigmas, estereótipos e crendices.