Celulite - Informações
Autor: Drª Luzimar Passos | Publicado: 2010-02-03T16:40:00-08:00


Celulite
O que é a celulite ?

Inicialmente para conhecer o processo de formação da celulite precisamos ser apresentados ao lipócito, que é a célula de gordura. O lipócito é uma célula que apresenta pequenos vacúolos de gordura distribuídos pelo seu interior. Estes vacúolos são quem recebe o excesso de gordura da alimentação. Com o progressivo aumento da deposição de gordura nos vacúolos, eles vão se aproximando um do outro, e acabam se juntando, aparecendo então um grande vacúolo que ocupa quase toda a célula.

Com a deposição de gordura, a célula toda aumenta de tamanho. O tecido gorduroso que fica embaixo da pele é formado por um grande número de lipócitos. Entre os lipócitos correm os vasos, as artérias que trazem o sangue, oxigênio e nutrientes e as veias e linfáticos que transportam o sangue e os produtos do metabolismo de volta para a circulação num processo contínuo. A quantidade de lipócitos é diferente nas pessoas com tendência à serem magras, que tem menos e nas pessoas com tendência à serem obesas que tem mais.

No tecido gorduroso existem também as fibras, que separam os grupos de lipócitos. É por causa das características destas fibras que as mulheres desenvolvem celulite e os homens não. Nas mulheres as fibras são finas e perpendiculares a pele, ligando a pele ao tecido muscular mais profundo. Nos homens as fibras são mais grossas e se ligam à musculatura de forma oblíqua. Quando aumenta o tamanho do tecido gorduroso na mulher por causa da acumulação de gordura, este tecido se expande em direção à pele e quando o mesmo acontece no homem, as fibras resistem à expansão em direção à pele e dirigem o tecido gorduroso em direção a profundidade, não aparecendo assim as irregularidades da celulite.

O tecido gorduroso aumentado, comprime as veias e linfáticos passando à existir então um edema (inchaço) que aumenta ainda maiso volume do tecido, piorando o processo de celulite. O hormônio feminino dirige mais gordura para regiões preferenciais como o quadril, e alteram a parede das microveias, piorando mais as condições circulatórias e agravando a celulite, em um ciclo vicioso que agora se inicia, e se não tratado tende à perpetuar. Os estágios de celulite vão acontecendo, desde o estágio I quando existe apenas um aumento de volume das células, com um pequeno edema, até estágios mais avançados, onde ocorre uma completa desorganização do tecido gorduroso com aparecimento de nódulos e depressões (buraquinhos).


Os estágios da celulite

A celulite se apresenta em quatro estágios de evolução.

Condição Normal

Na condição normal o tecido gorduroso é ricamente irrigado, as células gordurosas são de tamanho e formas normais. Os vasos são eficientes e tem formato normal.

Estágio 1 da celulite

Acontece um aumento de volume das células do tecido gorduroso na região afetada ocasionado por acúmulo de gordura dentro da célula. Não existe alteração circulatória e dos tecidos de sustentação, apenas uma discreta dilatação das pequenas veias do tecido gorduroso. Não há sinais visíveis na pele e nem dor.

Estágio II da celulite

As células gordurosas ficam um pouco mais cheias de gordura, e as que ficam na parte mais profunda começam a sofrer o mesmo processo. Já aparece um certo grau de fibrose, que se piorar, começa à formar micronódulos na fase seguinte. O aumento do volume das células provoca alteração circulatória por provocar a compressão das microveias e vasos linfáticos. O sangue e a linfa (líquido aquoso que banha as células) ficam represados . Ocorre então um maior “inchaço” das células gordurosas e detritos tóxicos, que deveriam ser eliminados, começam a ficar acumulados. Na pele já é possível se observar irregularidades à palpação e ainda não existe dor.

Estágio III da celulite

As células continuam aumentando de volume por causa da contínua aquisição de gordura. Ocorre uma desordenação do tecido e aparecimento dos nódulos que apesar de mais profundos, são vistos como irregularidades na superfície da pele, mesmo sem palpação. Começa a existir uma fibrose, que é o endurecimento do tecido de sustentação (onde estão as fibras) e a circulação fica ainda mais comprometida. Pode aparecer os vasinhos e microvarizes. A pele tem o aspecto parecido com "Casca de Laranja". Ocorre a sensação de peso e cansaço nas pernas (Deve-se lembrar que a celulite é basicamente um problema circulatório, e nesse estágio a circulação no tecido gorduroso já está com problemas).

Estágio IV da celulite

O inchaço desordenado das células gordurosas é acentuado, o tecido de sustentação se torna mais endurecido (fibroesclerose) e a circulação de retorno está muito comprometida. Nesse estágio, a celulite é dura e a pele fica "lustrosa", cheia de depressões, com aspecto acolchoado. As pernas ficam pesadas, inchadas, doloridas e a sensação de cansaço está freqüentemente presente, mesmo sem esforço. Aparecem os aspectos anteriores já descritos e surgem os "Black Holes", ou "Buracos Negros", que são regiões de circulação diminuída, representando uma coalizão de vários micronódulos em macronódulos e a presença de significativa fibrose.

LOCALIZAÇÃO DA CELULITE E OS FATORES QUE FAVORECEM O APARECIMENTO DA CELULITE 
Localização da celulite 

A celulite pode se localizar em várias regiões do corpo. Existe uma predileção pela região glútea, a região lateral da coxa, a face interna e posterior da coxa, o abdômen, a nuca, a parte posterior e lateral dos braços e a face interna dos joelhos. Mas em pessoas predispostas, pode atingir até mesmo os tornozelos.



Fatores que favorecem o aparecimento de Celulite

Herança genética



A herança genética é muito importante na celulite e tem que ser levada em conta. Pode-se herdar diferentes tipos de fatores que predispõe à ela (produção de hormônios, tipo constitucional e até hábitos alimentares). Mas isso não significa que você vai obrigatoriamente desenvolver o problema de celulite. Vamos supor que duas irmãs gêmeas idênticas, com predisposição genética para celulite sejam criadas por famílias diferentes. Uma família se preocupa em manter uma alimentação saudável e em fazer exercícios físicos regulares. A outra não dá importância para esses cuidados. A primeira gêmea tem probabilidade muito menor de desenvolver celulite. Uma pessoa com tendência hereditária para desenvolver celulite, que tenha vida sedentária e hábitos alimentares descuidados, pode ter até mais celulite do que outra com tendência maior, mas que se cuida.



Fatores hormonais



Os hormônios femininos mesmo normais tem um papel importante no aparecimento da celulite. São os hormônios femininos que determinam onde a gordura será depositada na mulher, é ele que dá a característica ginóide que favorece a deposição de gordura no quadril e na coxa. O hormônio feminino também tem uma forte e importante ação na parede das veias, facilitando a formação de edema (inchaço). O hormônio também tem um papel na retenção de líquidos que ocorre no final do ciclo menstrual e que pode ter um papel no aparecimento da celulite. Podemos dizer que a celulite depende da deposição de gordura, da ação dos hormônios e das alterações das veias e linfáticos. O papel dos hormônios é determinante e muito forte, isso é comprovado pelo fato de a celulite começar a aparecer na adolescência, quando os hormônios femininos passam à ser secretados pelo organismo.



Alimentação



Comer mais que o necessário, assim como dietas ricas em gorduras ou carbohidratos ou maus hábitos alimentares (Ex: comer muito à noite e não comer de dia) aumentam a síntese e o armazenamento de gorduras, favorecendo a celulite. Tomar pouca água e abusar do sal dificulta a troca de líquidos do organismo favorecendo a retenção de resíduos tóxicos do metabolismo celular (as células funcionam como uma fábrica que produz várias coisas úteis, mas esse trabalho todo produz um lixo- resíduo tóxico- que precisa ser retirado constantemente).



Vida sedentária



A falta de exercícios físicos diminui muito o consumo de energia pelo corpo o que facilita as sobras alimentares que serão transformadas em gordura. Além disso as células perdem a capacidade de produzir energia levando o organismo todo à ser mais apático, devagar. A vida das mulheres de antigamente não tinha as facilidades que existem hoje como transporte fácil, eletrodomésticos, água encanada, etc. Uma mulher há não muitos anos atrás tinha afazeres domésticos que provocavam muito mais exercícios do que hoje, como tirar água do poço, ou andar para fazer sua obrigações, por exemplo. As facilidades modernas tornam obrigatória a realização de alguma atividade física para evitar o sedentarismo que é muito prejudicial para a saúde como um todo e não só para a harmonia corporal.



FORMAS TERAPÊUTICAS CONTRA A CELULITE

Combatendo a celulite



A celulite é uma síndrome clínica que pode ser definida como uma alteração do tecido adiposo subcutâneo que retém líquido e toxinas entre as células, provocando uma alteração circulatória local.



A celulite se manifesta como um processo inflamatório que atinge a camada de gordura abaixo da nossa pele, afetando a circulação de micronutrientes entre as células e a liberação de toxinas provenientes do metabolismo. Externamente ela assemelha-se com uma "casca de laranja".



As causas que a provocam são complexas, de origem multifatorial, mas sabe-se que entre os fatores desencadeantes encontram-se os desequilíbrios hormonais e hábitos alimentares errados, tais com o excesso de álcool, tabagismo e toda a alimentação composta de refinados.



Existem várias formas terapêuticas para seu combate. A tendência moderna é a interação de métodos, entre os quais, a massagem manual que promove a melhora da circulação local, e a drenagem linfática, que atua na circulação periférica eliminado as toxinas provenientes do metabolismo.



A massagem manual deve ser encarada como um tratamento complementar e preventivo, mas apresenta uma vantagem sobre outros métodos: não possui contra indicações e nem efeitos colaterais.



Entretanto, um estilo de vida saudável, com uma alimentação balanceada e mais natural, associada a exercícios físicos regulares, são fundamentais para que a celulite se mantenha estável ou controlada e, até mesmo, em casos não muito avançados da doença, possa regredir a níveis imperceptíveis.



PERGUNTAS FREQÜENTES SOBRE A CELULITE

Mulheres magras podem ter celulite ?



Sim. Muitas mulheres que tem o peso normal, ou mesmo abaixo do normal, podem apresentar uma alteração no equilíbrio entre a quantidade de gordura do corpo e a massa muscular. Então, uma mulher magra pode ter uma proporção maior de gordura e menor de musculatura, mantendo normal ou baixo o seu peso final. Este excesso de gordura, associado à ação dos hormônios femininos e alterações na microcirculação e nos e linfáticos acabará formando celulite.



Os pacientes que procuram tratamento para celulite tem sempre excesso de peso ?



A maioria dos pacientes que procuram tratamento para a celulite tem o peso normal, até diminuído ou apenas levemente aumentado, mas se encontram excesso de gordura em todos os pacientes que tem celulite. O que ocorre então, é que a paciente com celulite pode ser magra ou normal no peso, mas sempre tem excesso de gordura quando avaliamos a composição do corpo, e esse é o fator que desencadeia o processo de aparecimento da celulite.



Por que mesmo modelos muito magras, que se pressupõe ter uma alimentação restrita podem ter celulite



Porque como vimos, o que interessa não é o peso, e sim a composição do corpo e a distribuição da gordura. Uma modelo pode ser magra no peso, mas ter também pouco músculo. O que observamos com muita freqüência, é que pacientes com tendência natural a serem magras se preocupam pouco com os exercícios e com a alimentação. Essas pacientes tem poucas células gordurosas, e um pouco de gordura que acumulam, se distribui por estas poucas células, alterando muito o tecido gorduroso, comprimindo os microvasos e assim determinando o aparecimento de celulite. Podemos dizer, que em uma pessoa magra, uma pequena concentração de gordura já irá produzir celulite até mais importante do que em pessoas com tendência a ser gorda, que tem mais células para dividir o excesso.



Como se tratam as pacientes magras que tem celulite, é necessário dietas e exercícios ?



No tratamento destas pacientes muito magras e com celulite será necessária a correção alimentar apesar do baixo peso, para corrigir a composição corporal. Deve-se associar a prática de exercícios, principalmente do tipo musculação, para ganho de massa muscular. Uma dieta com muita proteína é desejável, para criar a base nutricional para o ganho de massa muscular. É como se trocássemos gordura por músculo. Ou seja, mantemos ou aumentamos o peso, diminuindo a gordura e aumentando a massa muscular. Entretanto, só exercícios e correção alimentar não é suficiente. Esta gordura regionalizada, geralmente presente em quadris e coxa é liberada com muita dificuldade, por causa da ação do hormônio feminino. Por isso a necessidade dos tratamentos na clínica de medicina estética, que utiliza métodos como a aplicação de lipolíticos para ajudar a eliminar esta gordura. Além disso, a microcirculação que já está alterada, com edema( inchaço) precisa também ser melhorada. Com os tratamentos de medicina estética, a gordura do local onde se encontra a celulite será mais facilmente eliminada, a microcirculação e o edema serão melhorados e a celulite será assim controlada.



Porque homens não tem celulite



Realmente isto é verdade, e a causa desta diferença é a chave para a compreensão do processo de celulite. Este aspecto foi bem demonstrado em pesquisas recentes realizadas na Bélgica pelo Prof. Pierard e nos Estados Unidos pelo Prof Rosembaum. Os homens não têm celulite porque o tecido gorduroso do homem e da mulher é essencialmente diferente. Na mulher existem septos ( pequenas cordas fibrosas que separam porções de células gordurosas) mais finos e com orientação reta e nos homens os septos são mais grossos e resistentes e com orientação obliqua. Estas características fazem com que o tecido se expanda em direção à superfície e à pele na mulher e em direção ao músculo e à profundidade no homem. Esta diferença na microanatomia é que faz a celulite estar presente na mulher e não no homem, que é resistente a ela, mesmo que ganhe muito peso. Outra diferença é a ação do hormônio feminino, claro presente na mulher e ausente no homem. A alteração provocada pelo excesso de tecido gorduroso, depositado nas regiões preferenciais da mulher, dirigidas pela ação hormonal e com conseqüente compressão nas veias e linfáticos e a alteração no funcionamento microvascular provocada pela ação hormonal, levam o ao ciclo vicioso de aparecimento de celulite.



Celulite acontece só por ter havido ganho de gordura ?



Fica claro que o ganho de tecido gorduroso tem papel importante na celulite, mas não é só isso. Podemos dizer que a celulite acontece por causa do aumento da gordura em uma região, que como vimos é propicia a ela e só presente na mulher. O aumento de gordura surge por erros na alimentação, mas, sobretudo por ação hormonal, que dirige o excesso de gordura para regiões preferenciais, típicas das mulheres. A gordura em excesso no local, leva à compressão de microveias e linfáticos, que já estão com sua capacidade de transportar líquidos alterada pela própria ação hormonal. Então a celulite é um processo onde muitos fatores estão envolvidos, por isso necessita de várias medidas para o seu tratamento, que vão se dirigir para cada fator alterado.



Sempre ouvimos falar que a celulite é um problema circulatório, isto mudou então ?



No passado acreditávamos que a alteração circulatória era à base do processo de celulite, esta crença era muito reforçada porque encontrávamos muitas pacientes sem excesso de peso e com celulite. Mas hoje sabemos que mesmo os pacientes sem excesso de peso e que tem celulite, possuem excesso de gordura na composição corporal ou em uma determinada região. Estes trabalhos científicos que já citei realizados nos Estados Unidos e na Bélgica e em experimentos muito bem realizados, praticados nos países do Norte da Europa, através de sofisticados métodos de microperfusão, onde foi avaliada a circulação do tecido gorduroso em pacientes com celulite não mostraram qualquer alteração no fluxo sanguíneo arterial ou na constituição dos vasos. O que ocorre é que o aumento do volume do tecido gorduroso comprime as veias e linfáticos e associado à ação hormonal provoca o edema, levando a um círculo vicioso de aumento ainda maior do volume, agora por edema, maior compressão dos vasos e mais celulite. O edema no tecido com Celulite foi confirmado em uma pesquisa, ainda inicial, realizada na Universidade de Campinas, que demonstrou que as mulheres com celulite tem na região acometida, em média, o dobro da água que os homens tem.



O tecido com uma carga extra de gordura, e com a mesma circulação se comporta como se ela faltasse, fica com a sua capacidade de realizar o metabolismo normal diminuída, e aparecendo zonas mais frias na pele, detectável pela termografia, que é um exame que utilizamos exatamente para determinar o grau de comprometimento do tecido gorduroso com celulite.



Então a alteração circulatória realmente está presente, nas veias e linfáticos, provocada pela compressão da gordura e ação do hormônio feminino, mas é uma alteração apenas do funcionamento e não uma doença dos vasos. Portanto a alteração circulatória pode regredir se tratados as causas deste mau funcionamento.



O que mudou foi que a causa do processo não é a alteração circulatória, mas a predisposição microanatômica da mulher a ter celulite, o processo se inicia com a deposição de gordura e ação hormonal e a alteração circulatória está presente, agrava o processo, mas é conseqüência dos outros fatores.



Existe relação entre celulite e gordura localizada ?



A celulite, a gordura localizada a flacidez muscular e o excesso de gordura corporal fazem parte do que chamamos “Síndrome de Desarmonia Corporal”, que são uma série de alterações que costumam estar presente, sempre juntas, nas pacientes que procuram as clínicas de medicina estética para tratamento. Gordura localizada é diferente de gordura regionalizada. A gordura localizada é uma protuberância de tecido gorduroso, como os culotes ou os pneuzinhos, que são de difícil eliminação com os cuidados clínicos e geralmente necessitam cirurgia para correção. A Gordura Regionalizada é uma gordura distribuída homogeneamente por todo o quadril e coxas da paciente, sem necessariamente formar protuberâncias. O processo de aparecimento de celulite, gordura regionalizada da gordura localizada tem causas semelhantes, porque estão ligadas à ação do hormônio feminino e ao excesso de gordura na composição corporal, mas são processos distintos com tratamentos também diferentes. Para haver melhora da forma do corpo é necessário corrigir todas essas alterações. Não é só tratar a celulite, ou só fazer uma cirurgia para a gordura localizada ou só exercícios para a flacidez ou só correção alimentar, é necessário um tratamento global, de todas as alterações que a paciente apresenta, utilizando os métodos disponíveis de uma forma personalizada.



Qual é o principal fator para aparecer à celulite ?



O simples fato de ser mulher. Como já comentamos é o tecido gorduroso da mulher que é naturalmente predisposto a ter celulite e o hormônio feminino tem um papel importante no processo. Estas características são normais na mulher, e podemos considerar que a presença de celulite, embora um processo que incomoda muito a auto – estima feminina, é quase uma situação natural, embora não obrigatória, da condição feminina. Por isso é tão difícil tratar a celulite, porque a mulher continuará, é claro, sendo mulher e as condições para o aparecimento da celulite continuarão presentes. Os cuidados com boa alimentação e exercícios deverão ser mantidos por toda a vida, e mesmo após a alta da clínica, aconselhamos visitas periódicas, de manutenção, quando são reavaliadas as condições nutricionais e a prática esportiva e para reverter à tendência à deposição de gordura regionalizada se necessário são realizadas aplicações de lipolíticos.



Quando se deve começar a prevenir e a tratar a celulite ?



Uma correta alimentação e o controle do excesso de peso é importante em qualquer idade. Não só por questões estéticas, mas por saúde. Na adolescência, quando os hormônios femininos aparecem, o processo de celulite começa a se instalar, se estiver presente o excesso de gordura corporal. Nesta fase inicial, se a celulite se apresentar ainda no primeiro estágio, apenas a correção alimentar e os exercícios físicos são suficientes para controlar o problema. Entretanto, se um processo de celulite mais avançado, de segundo a quarto estágio já estiver presente, os tratamentos e orientações em clínica de medicina estética serão absolutamente necessários.



Quais são os melhores e piores alimentos para os pacientes com celulite ?



Faz parte do tratamento da celulite uma correção alimentar, o ideal para a forma corporal e para a celulite é uma dieta rica em proteínas e com poucos carboidrato e gordura.Uma dieta baseada em ingestão de carnes brancas, preparadas sem frituras, frutas, legumes e verduras, leite e yogurte desnatado, ricota, queijo cottage, e coalhada seca preparada com leite desnatado. Sucos de frutas preparados com muita água, uso de adoçantes artificiais, substituição dos refrigerantes por refrigerantes dietéticos, muita água e também pode só um pouquinho, só um pouquinho mesmo de arroz e feijão, massas e pão integral com geléia dietética. Criatividade no preparo dos alimentos, com receitas saborosas, mas dietéticas, além de variadas, formam a base da alimentação que preconizamos, claro aqui apresentada de uma maneira simples e rápida, que não deve substituir a correta avaliação e completa orientação nutricional.



O uso de café e refrigerantes com cafeína provocam celulite



Não, isto é um mito. A cafeína é até bom para a celulite. Sem querer dizer que tomar café vá tratar a celulite, mas seguramente, com adoçante, não vai fazer mal. Os refrigerantes com cafeína na composição, desde que dietéticos também não fazem nenhum mal.



Por que quando emagrecemos, continuamos com a celulite ?



A presença de gordura é um importante fator para a presença de celulite, mas não é o único fator, como já comentamos. O peso não é importante, o que é importante é a quantidade de gordura na composição corporal e a gordura que está presente na região com celulite. A mulher deposita gordura em regiões preferenciais, como no quadril. Esta gordura é dificilmente mobilizável. Quando ocorre o emagrecimento, a gordura pode ser eliminada de outras partes do corpo e continua presente na região de celulite, e a celulite continua presente.



A gravidez piora a celulite ?



Sim, a gravidez altera os hormônios femininos. Esses hormônios embora com ação normal, aumentam a deposição de gordura em determinadas regiões, alteram a circulação nas veias e microveias, retém água no corpo, que são alterações que tem papel importante no aparecimento da celulite.



Pílula anticoncepcional provoca celulite ?



Sim, os hormônios da pílula anticoncepcional, provocam alterações semelhantes às da gravidez, embora em um nível muito menor.



A reposição hormonal da menopausa piora a celulite ?



A ação hormonal sempre piora a celulite, e também as varizes, entretanto os benefícios da reposição hormonal na menopausa são muitos, e um tratamento bem conduzido irá trazer poucas repercussões para a celulite e para as varizes. Além do que o que se está fazendo é uma reposição, então os efeitos não serão muito maiores do que a ação do hormônio normal da mulher. A reposição deve ser feita sempre com muito critério e rigoroso acompanhamento médico. Se a paciente tem forte tendência á celulite e às doenças venosas deve ser considerado o custo benefício do tratamento de reposição hormonal, e mesmo não se fazer à reposição em alguns casos. Deve ser também avaliado o risco de doenças tromboembólicas que é contra-indicação formal para o uso de hormônios de reposição. Mas é claro que celulite não é só ação hormonal, existem os outros fatores. Se a mulher tiver celulite, e isto a estiver incomodando, deve procurar o tratamento.



O que as varizes tem a ver com celulite



As varizes atingem mais mulheres, á partir da puberdade e aparecem por tendência hereditária, recebem forte influência negativa dos hormônios femininos, mesmo normais, do uso da pílula anticoncepcional e da gravidez. Embora haja uma relação entre as veias da microcirculação e a formação da celulite, as varizes de maior calibre e visíveis nada têm a ver com a celulite. O que ocorre e que alguns dos fatores causais como os hormônios femininos, e a população mais atingida, as mulheres, é a mesma, havendo então concomitância de sua presença.



Quem trabalha muito sentado ou de pé está tendo uma probabilidade maior de ter celulite ?



Teoricamente sim, mas não há nenhum trabalho científico que comprove esta possibilidade.



Por que é visível aqueles "furinhos" na região com celulite ?



As depressões de celulite, que são os furinhos ou buraquinhos fazem parte do processo de desenvolvimento da celulite. O aumento do volume de gordura e a presença dos septos provocam as irregularidades antiestéticas, que são mais bem tratadas com subcisão simples ou subcisão com lipoescultura.



Há alguma diferença entre pele branca e negra em relação à celulite ?



A celulite é um processo do tecido gorduroso, que fica embaixo da pele. A pele só é atingida secundariamente. A cor da pele não tem influência no processo. O que pode acontecer é que em peles de tonalidade mais escura o processo pode ser um pouco menos visível.



As crianças têm celulite ?



Não, as crianças podem ter excesso de tecido gorduroso, e dobrinhas de pele parecida com celulite, mas não é a mesmo processo.



Celulite - A inimiga nº 1 das mulheres

Ela chega como quem não quer nada e faz um grande estrago tirando o sossego de quem a carrega. É ela mesma, a Celulite! Este problema estético acontece em cerca de 95% das mulheres e raramente nos homens. Aparece em pessoas magras, obesas e normais, por isso não está relacionada à obesidade.



O que é?



É a alteração do tecido conjuntivo que provoca acúmulo de gordura e retenção de líquidos nas células, normalmente afetando as mulheres.



Como se forma?



Na puberdade, o estrogênio (hormônio feminino) passa a ser produzido em maior quantidade, fazendo com que aumente a retenção de líquido provocando uma concentração de gordura nas regiões como: pernas, abdômen, quadris, culotes, nádegas e coxas.



Normalmente, as células de gordura recebem oxigênio e nutrientes, e liberam água e toxinas. Quando não se consegue mais estabelecer esse mecanismo, essas células incham e comprimem os vasos sangüíneos, causando alteração de tecidos elásticos como elastina e colágeno.



Conheça os graus de celulite e veja em qual você está:



Grau 1



Não há alterações visíveis na pele e os furinhos somente são detectados quando os músculos estão contraídos.



Grau 2



Os furinhos já são percebidos sem a contração da pele.



Grau 3



O efeito "casca de laranja" espalha-se pelo bumbum e pelas coxas. Há nódulos pequenos e médios endurecidos e as pernas ficam mais pesadas e cansadas devido à dificuldade da circulação sangüínea.



Grau 4



Está associado a um grande excesso de peso, já que o acúmulo de gordura é terreno fértil para a celulite se instalar. Os nódulos têm cerca de três centímetros de largura; as depressões são profundas e o contorno corporal está disforme. Os tratamentos indicados são mais severos e os resultados menores e mais demorados.



Causas



Vida sedentária 

Problemas Circulatórios 

Estresse 

Cigarro 

Consumo insuficiente de água 

Frituras 

Chocolates 

Café 

Dieta inadequada 

Alguns Tratamentos

Mesoterapia



É a aplicação de uma injeção com substâncias que dissolvem que dissolvem as gorduras.



Drenagem Linfática



É uma massagem que estimula a circulação sanguínea, fazendo com que as toxinas e gorduras sejam eliminadas.



Laser



A aplicação produz efeitos nas células gordurosas causando um aumento em seu metabolismo e eliminando-as.



Dicas

Pratique exercícios físicos 

Faça uma alimentação balanceada 

Beba 1 a 2 litros de água por dia 

Antes de realizar um dos tratamentos citados acima consulte um especialista.



Celulite

No passado a celulite estava associada a perturbações lipídicas, contudo, pesquisas mais recentes vieram a classificar a sua etiologia (origem).



O próprio nome – CELULITE – é uma combinação do termo francês para designar célula –Cellule - e o sufixo – ite, que significa doença.



A celulite, era conhecida na comunidade ciêntífica como uma lipodistrofia localizada, que se traduzia pela acumulação de gordura numa ou várias zonas específicas do corpo. Relacionava-se a celulite com a obesidade, o que não é verdade; se assim fosse porque é que as pessoas magras têm celulite?



Pesquisas recentes mostraram que de facto a celulite tem menos a ver com as células de gordura do que se pensava, e mais com o tecido conjuntivo que rodeia e mantém no local as referidas células de gordura; quando este fica laxo o tecido adiposo tende a ficar saliente, dando o aspecto em “casca de laranja” (deste modo a redução da quantidade de gordura reduz a aparência de celulite mas não elimina a causa).



Outra das causa de Celulite são:

Diminuição da circulação em geral e da drenagem linfática



Teoria da diminuição da drenagem linfática:



A diminuição da drenagem linfática e da circulação em geral leva a uma acumulação de gordura a nível dos adipócitos e distenção das fibras do tecido conjuntivo, dando origem á pele “casca de laranja”.



Alterações hormonais (excesso de estrogénio) com o ciclo menstrual, gravidez e menopausa; Daí certos tratamentos hormonais (mas têm efeitos secundários).



Hereditariedade



Dieta (aditivos alimentares, conservantes).



Na presença destas causas múltiplas ou factores agravantes teremos que actuar na maior numero possível destes para obter melhor resultados.



Existem variados e múltiplos tratamentos para tentar resolver estes problemas, mas a maioria deles não consegue uma melhoria objectiva considerável.



O que é a CELULITE?

Celulite é uma alteração cutânea que se traduz macroscopicamente pelo aspecto de “ casca de laranja” que afecta mais de 90% dos indivíduos do sexo feminino.



Há uma prevalência maior nos países desenvolvidos onde há um maior consumo de proteínas e gordura nas dietas.



A que é devido o aspecto em “ casca de laranja”?

Clinicamente a aparência de uma pele com celulite resulta de uma aumento dos lóbulos de gordura localizados debaixo da pele e este aspecto resulta da acção de duas forças opostas:



» Forças verticais efectuadas pelo tecido conjuntivo com perda de elasticidade, que fixam e puxam a pele para a profundidade;



» Forças opostas provocadas pela retenção de líquidos e aumento do volume das células adiposas.



Na realidade existe um ciclo vicioso que envolve a retenção de líquidos, aumento do volume das células adiposas e alteração do tecido conjuntivo.



Existem quatro estádios de Celulite:

0 - Deitado e em pé sem celulite; apenas prega

1 - Deitado e em pé sem celulite; com teste positivo

2 - Deitado sem; em pé “casca de laranja”

3 - “casca de laranja”



A celulite não melhora com o emagrecimento, exercício físico, cremes ou até mesmo lipoaspiração.



Tratamentos possiveis

Os Cremes

Actuam por um efeito lipolítico ou através do aumento da microcirculação local.



No 1º caso provocam um aumento da capacidade dos adipócitos para libertar a gordura que contêm no seu interior .



No 2º caso, ao provocarem um aumento de circulação, provocam um aumento de drenagem e consequentemente uma diminuição do edema.



Como é óbvio é necessário que o princípio activo penetre na pele.



Mesoterapia

É um dos primeiros tratamentos médicos para a celulite.



Consiste na injecção na derme de um produto com o objectivo de melhorar a microcirculação local deste modo a drenagem.



Em geral efectua-se em 8 – 10 sessões com 1 a 2 semanas de intervalo.



Tratamentos Electrofisiológicos

Utilizam correntes eléctricas (electrolipólise) ou ultrasons; aplicam-se através de electrodos (placas ou agulhas) colocadas nas zonas a tratar; os princípios gerais são os mesmos: melhorar a circulação local de forma a drenar os tecidos.



Exercício Físico (aeróbico e anaeróbico)

Melhora a circulação arterial e venosa em geral e favorece a oxigenação dos tecidos.



Permite também um consumo de calorias e possível lipólise, e preserva a massa muscular.



Endermologia

É um dos métodos mais recentes. Temos vários doentes/ pacientes que tentaram em vão remover a celulite com regimes de dieta e exercício, cremes, a medicina alternativa e com esta forma de tratamento revolucionário obtiveram resultados muito compensadores.



Nos anos 80 um engenheiro francês de nome Louis Paul Guitay, que estava a receber tratamentos de fisioterapia para tratamento de cicatrizes sequela de um acidente, verificou melhorias significativas a nível do aspecto de pele que rodeava as cicatrizes.



Este aparelho possui uma cabeça que permite a combinação de duas acções terapêuticas :



uma sucção suave aliada à acção de dois rolos monitorizados que criam uma prega cutânea simétrica; a pele é levantada pela sucção enquanto os rolos actuam e tratam a prega cutânea. Várias manobras diferentes são aplicadas inicialmente no dorso, depois nas nádegas, coxas, pernas e finalmente no abdómen.



Actua nos planos cutâneo e subcutâneo, nomeadamente no tecido conjuntivo, tecido adiposo e estruturas vasculares e linfáticas.



Tratamento após tratamento a microcirculação local é activada facilitando a remoção de água, (facilitando a lipólise), e são estimulados os fibroblastos (células que dão origem ao tecido conjuntivo ) levando a uma renovação do colagéneo e do tecido conjuntivo consequentemente.



Em resumo, a circulação é melhorada , o colagéneo aumenta e as fibras de tecido conjuntivo ficam com mais tensão dando um aspecto de pele mais lisa.



Cada sessão de tratamento leva cerca de 35 minutos; o técnico individualiza o tratamento de cada pessoa dando mais atenção nas áreas onde a celulite está mais acentuada.



O que faz a Endermologia de diferente em relação às outras técnicas? 

A Endermologia é a única técnica que utiliza a combinação de sucção e a acção de dois rolos monitorizados simultâneamente.



Endermologia é como se fizesse ginástica na pele e tecidos subjacentes e o que as pessoas referem após o tratamento é a sensação de uma massagem profunda. Diferencia-se de massagem manual dado que estas variam consoante a pessoa que faz e o nível de pressões aplicadas pelo terapeuta (que são impossíveis de uniformizar ).



Existem alguns efeitos secundários? 

Não.



Qual a duração de cada sessão?

Cerca de 35 minutos.



A área onde existe mais celulite é a área onde se trabalha mais, mas também se trata outras áreas para estimular a circulação em geral .



Quantas sessões são necessárias para se verem resultados?

Normalmente começa-se a ver efeitos ao fim de 5 a 7 sessões, e o nº total de sessões é de 15 a 20, sendo recomendado a realizar de 2 a 3 por semana ( mais de 3 sessões / semana não acelera os resultados).



Será necessário um tratamento de manutenção de cerca de 1/ mês, após o fim do conjunto inicial.



Este tratamento substitui o exercício físico? 

Não; de facto é recomendada uma dieta equilibrada e um exercício físico regular; a dieta e o exercício afecta a gordura profunda, mas não afecta na causa da celulite que se localiza nas camadas superficiais da pele. E isto é tanto verdade que nós sabemos que senhoras que fazem exercício regularmente e têm uma dieta pobre em gorduras também têm celulite.



Para se realizar o tratamento usa-se um fato adequado e individualizado que alem de ser higiénico permite o deslize fácil da cabeça da máquina.



Certas pessoas respondem melhor a um tratamento que outras; deve saber-se qual o tipo de tratamento mais adequado a cada um.



Em qualquer tratamento é necessário conservar os resultados e evitar o agravamento da celulite.



Endermologia e Lipoaspiração, qual é o melhor?

Não é possível fazer qualquer comparação. É necessário ter em mente o que de facto é a celulite, qual é a(s) sua(s) causas.



A Endermologia utiliza uma máquina altamente específica que se baseia num programa computadorizado e que é efectuado por um profissional especializado.



Os resultados melhores são obtidos com 1 a 2 sessões/ semana e os pacientes referem uma sensação de bem-estar como se tivessem tido uma massagem de relaxamento.



Os primeiros resultados começam a verificar-se ao fim de 5 a 7 sessões e em média são necessárias 15 a 20 sessões para se obter um resultado consistente; após o fim deste ciclo recomenda-se 1 sessão/ mês de manutenção.



A Endermologia também está aconselhada após a lipoaspiração para a obtenção de uma melhoria dos resultados e de uma superfície mais lisa e regular.



O tratamento é efectuado com um fato que além de facilitar um deslizar da cabeça da máquina é higiénico.



A Lipoaspiração, pelo contrário é um procedimento cirúrgico efectuado por meio de uns tubos, designados de cânulas ligadas a um aparelho com o objectivo, de retirar as células adiposas de uma forma permanente.



Dado que o nº de células adiposas é constante, uma vez removidas, o contorno corporal altera.



Caso aumente de peso após a lipoaspiração a gordura que se acumule é inicialmente, nos locais que não foram lipoaspirados.



O termo celulite foi utilizado por médicos franceses para o que acreditavam ser uma forma de gordura que se acumula principalmente no corpo das mulheres, localizada nas coxas, nas nádegas, nos braços e no abdome, adquirindo uma aparência áspera e com pequenas depressões.



Um golpe na auto-estima feminina em tempos anoréxicos, a celulite, já foi retratada por Renoir como um componente estético e inerente à feminilidade. É especialmente freqüente após a menopausa e que é difícil de eliminar.





Profissionais de saúde e de beleza acreditam que a causa seja uma concentração de toxinas nos tecidos do corpo, que cria bolsas de água, gordura e impurezas, causando distúrbios na circulação.



Esta teoria é controversa e muitos médicos não acreditam que a celulite seja uma forma especial de gordura, não a reconhecendo, em alguns casos, como uma situação de âmbito médico.



O que conhecemos como celulite, do ponto de vista científico, é denominada por Lipodistrofia Ginóide. Trata-se de uma alteração que ocorre no tecido gorduroso, e se chama ginóide porque é freqüente entre mulheres. Consiste na aparência de aspecto ondulado da pele, que pode, dependendo do grau, apresentar depressões.



A celulite é uma inflamação do espaço ao redor das células adiposas. Não diz respeito a um processo de aumento de gordura, embora esteja muito relacionada à obesidade. Ela aparece entre pessoas de peso normal e até mesmo entre as que estão abaixo do peso.



As mulheres brancas estão mais suscetíveis à celulite do que as negras, e que, embora não haja relação comprovada com a condição sócio-econômica, há uma relação clara com o tipo de alimentação. Uma alimentação equilibrada e atividade física regular tem uma influência de até 70% no resultado dos tratamentos.



Causas

O que leva à celulite é uma alteração com características hereditárias, ou seja, existe uma predisposição genética associada ao próprio hormônio feminino, que se soma a um problema de alteração circulatória local, também relacionado a uma diminuição da drenagem linfática natural. A soma destes fatores resulta no aparecimento desta aparência da pele, que chamamos de celulite, comum nas covas das ancas, coxas, nádegas e abdome.





Células adiposas com acúmulo de gordura



A celulite se desenvolve na parte mais superficial das três camadas de gordura existentes abaixo da epiderme e derme, conhecida como hipoderme ou camada subcutânea de gordura. As células de gordura na hipoderme estão organizadas em câmaras de fios de tecido conjuntivo. A armazenagem de gordura e o metabolismo das células adiposas reagem apenas aos hormônios, e pouco às dietas e exercício.



Estas células adiposas, presentes nas duas camadas de reserva de gordura, se encontram por baixo da hipoderme e estão dispersas numa rede solta. Dependendo da dieta e do exercício, é variável o grau de armazenagem de gordura e de metabolismo nestas camadas.



Nas mulheres, esta camada subcutânea de gordura está organizada em câmaras verticais, ao passo que nos homens, se organiza diagonalmente, e em pequenas unidades que, além de acumularem menos gordura, não resultam em celulite. Diante destas diferenças morfológicas, nas mulheres as células adiposas se alargam, em função da acumulação de gordura. As paredes capilares tornam-se excessivamente permeáveis, causando a acumulação localizada de fluidos, que não conseguem ser eliminados em função de uma drenagem linfática insuficiente. Com isso, as células adiposas agrupam-se e ficam ligadas por fibras de colágeno, impedindo a corrente sanguínea, provocando o endurecimento e contração dos fios do tecido conjuntivo, que puxam a pele para baixo, resultado no aspecto irregular que conhecemos por celulite.



Em especial, relaciona-se a celulite aos hormônios femininos, pois se observa que ela se desenvolve durante os períodos de mudança hormonal, tais como a puberdade, a menopausa, a síndrome pré-menstrual, a gravidez e durante o início do uso da pílula. Os hormônios comandam mudanças na circulação sanguínea, na drenagem linfática, na gordura e no tecido conjuntivo, o que provoca a formação da celulite. Também se atribui a celulite ao aumento de peso, má nutrição, quantidade insuficiente de água ingerida e sedentarismo, que se não são causas do mal, provocam a sua piora com o passar dos anos. A idade é acompanhada de perda de consistência e tonalidade do tecido conjuntivo, o que torna a celulite mais visível e flácida.



A celulite é multifatorial. E o fator hormonal, o mais importante, não pode ser excluído. Da mesma forma, é impossível parar o tempo, outro fator que influencia no aparecimento e agravamento da celulite. Ela é progressiva, piora com a idade.



Tratamentos Utilizados

Massagens modeladoras, drenagens linfáticas, correntes russas, eletrolipoforese, infravermelho, ultra-som, mesoterapia, lipoaspiração, lipoescultura, cremes, medicamentos via oral, enzimas de aplicação local. Lipoaspiração e lipoescultura são técnicas cirúrgicas, invasivas e que não tem por objetivo tratar a celulite, mas reduzir medidas. Todos os métodos são tentativas de melhorar o aspecto da pele e de agir nas várias etapas que causam a celulite. Partindo deste raciocínio, as drenagens linfáticas (tanto por aparelhos quanto manuais) podem ser úteis ao ajudar a drenar os líquidos que se acumulam nas pernas, assim como todos os tratamentos que ajudam o sangue a circular melhor também podem apresentar resultados.



A drenagem manual age no sentido de ativar, limpar, regular e nutrir os tecidos. A aceleração da circulação promovida pela drenagem linfática renova o líquido intersticial, renova a capacidade de autodefesa e remove substâncias tóxicas localizadas. Além disso, promove bem estar e relaxamento.



A mesoterapia com agulhas, por exemplo, programa que vem sendo anunciado com sucesso pelas clínicas estéticas, é um procedimento antigo, usado para outros fins. Consiste na injeção de enzimas nas regiões do corpo com maior incidência de gordura localizada e celulite.



A eletrolipoforese, é a aplicação, através de um aparelho, de correntes polarizadas que promovem o aumento da atividade celular.



Através de eletrodos de silicone condutivo, há promessas de melhora do fluxo linfático e sangüíneo, que, produziria a dissolução dos nódulos de celulite.



O ultra-som, teoricamente, teria a capacidade de aquecer em profundidade os tecidos humanos. A Onodera também anuncia um aparelho de corrente galvânica, o Cells-Trat, cujo objetivo é melhorar a circulação venosa e linfática. Ele causa um aumento da atividade diurética, ativa o metabolismo e promete reduzir volume e medidas.



Tratamento Biomolecular

Do ponto de vista nutricional, a maior causa de processos que promoverão má circulação e edema estão relacionados a Disbiose. Portanto devemos considerar a instalação desse mecanismo como principal causador das alterações ligadas a celulite. Ainda, se levarmos em consideração a exuberância das reações advindas da intolerância a lactose, que afeta a maioria dos adultos, com formas e intensidades variáveis. A correção de tal mecanismo proporcionará grande melhoria do quadro.



A avaliação do estado nutricional e metabólico, pelo estudo do Mineralograma Capilar (Exame do Cabelo), nos auxilia de forma incontestável para a resolução de tal patologia.



Devemos tratar esse mecanismo que gera má circulação e edema como um fenômeno alérgico, e assim, a administração da Imunoterapia Ativada atua de forma eficaz.



Verificar o funcionamento adequado do eixo hormonal, pode nos causar surpresa.



A correção de vitaminas C, E, B6; a administração de carnitina, tirosina, ácido aspártico, lisina, prolina, hidroxiprolina, cobre, magnésio, manganês, Gingko biloba extrato.



A administração de substâncias que promovam uma melhor oxigenação e nutrição celular e das várias camadas da pele, com a administração de modernos géis transdérmicos acoplados a substâncias de ação celular e carreadores de Radicais Livres, como argireline, ácdo lipóico, matrixil, DMAE, Aloe vera extrato, proteosilane, entre outros. A ação bioquímica direta nos tecidos em questão, promoverá uma revitalização celular e a resolução do quadro de celulite.



Celulite



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Segundo o Dicionário de Medicina Natural, editado pelo Reader´s Digest, o termo celulite foi utilizado por médicos franceses, para o que acreditavam ser uma forma de gordura que se acumula principalmente no corpo das mulheres, localizada nas coxas, nas nádegas, nos braços e no abdome, adquirindo uma aparência áspera e com pequenas depressões.



O Dicionário reconhece que a celulite é especialmente freqüente após a menopausa e que é difícil de eliminar. "Profissionais de saúde e de beleza acreditam que a causa seja uma concentração de toxinas nos tecidos do corpo, que cria bolsas de água, gordura e impurezas, causando distúrbios na circulação. Esta teoria é controversa e muitos médicos não acreditam que a celulite seja uma forma especial de gordura, não a reconhecendo, em alguns casos, como uma situação de âmbito médico", pondera a publicação.

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