Sinais de insuficiência renal em pessoas com diabetes
Autor: Panda | Publicado: 2011-01-28T04:59:00-08:00


Sinais precoces:• Albumina na urina (também indica um risco maior de doença cardíaca)• Uso mais freqüente do banheiro à noite• Alta pressão sangüínea&nbsp;Sinais tardios:• Inchaço do tornozelo e perna, cãibras na perna&nbsp;• Altos níveis de nitrogênio uréico no sangue (NUS) e uma redução na taxa de filtração glomerular (TFG)&nbsp;• Menor necessidade de insulina ou pílulas para diabetes&nbsp;• Fraqueza, palidez e anemia&nbsp;• Coceira&nbsp;• Enjôo matinal, náusea e vômito"

Quais são os sinais tardios de insuficiência renal em pessoas com diabetes?&nbsp;Os sinais tardios podem ser ganho de peso e inchaço do tornozelo (edema). À medida que a insuficiência renal evolui, a pessoa apresenta um aumento do NUS e uma redução da TFG. Pode apresentar náusea, vômitos, perda de apetite, fraqueza, aumento da fadiga, coceira, cãibras nos músculos (especialmente nas pernas) e uma baixa contagem de células sangüíneas (anemia). A pessoa acha que necessita de menos medicamentos para diabetes ou insulina. Isso ocorre porque os rins afetados levam a uma menor decomposição da insulina. Quem apresentar qualquer um desses sinais, deve procurar o médico.&nbsp;Se a diabetes afetou os rins, o que pode ser feito?&nbsp;Quem apresentar qualquer um dos sinais de insuficiência renal descritos acima, precisa procurar o médico. Com exames de sangue e urina, o médico pode dizer como os rins estão funcionando. Isso ajudará o médico a indicar o melhor tratamento para o paciente. A detecção precoce da insuficiência renal, com o tratamento adequado, pode impedir que ela se agrave.O que acontecerá se a função renal estiver abaixo do normal?&nbsp;Em primeiro lugar, o médico precisa descobrir se a diabetes provocou o problema. Outras doenças podem causar problemas nos rins. Se nenhum outro problema for encontrado, o médico tentará manter os rins funcionando pelo maior período de tempo possível. O uso de tipos especiais de medicamentos para pressão sangüínea alta denominados inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) e bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA) mostrou ajudar a retardar a perda da função renal e a reduzir a doença cardíaca na diabetes. As seguintes providências podem ajudar os rins a funcionarem melhor e durarem mais:&nbsp;• controlar o açúcar no sangue com dieta, exercícios e medicamentos&nbsp;• controlar a pressão sangüínea alta&nbsp;• restringir a quantidade de sal na dieta para ajudar a controlar a pressão sangüínea alta e reduzir o inchaço do corpo&nbsp;• tratamento de infecções do trato urinário&nbsp;• correção de qualquer problema no sistema urinário&nbsp;• evitar medicamentos que possam afetar os rins (especialmente antiinflamatórios e analgésicos)&nbsp;• confirmar com o médico antes de tomar suplementos fitoterápicos.&nbsp;&nbsp;&nbsp;Como manter os rins funcionando o maior tempo possível?&nbsp;O especialista renal (nefrologista) planejará o tratamento com o paciente, a família e o nutricionista. As melhores formas de manter os rins funcionando são o controle do açúcar no sangue e da pressão sangüínea alta com um inibidor da ECA ou com BRA. Com a insuficiência renal diabética, a pressão sangüínea deve ficar abaixo de 130/80. Em muitos casos, mais de um medicamento para pressão sangüínea alta podem ser necessários para atingir essa meta.&nbsp;Deve-se manter o açúcar no sangue bem controlado. Um exame denominado hemoglobina A1c é utilizado para verificar a média de açúcar no sangue. O resultado desse exame deve ficar abaixo de sete por cento. A restrição de proteína na dieta pode ajudar. O paciente e o nutricionista devem planejar a dieta juntos.