11 dicas sobre diabetes que os médicos não irão te dizer
Autor: Marcos Aurélio Rodrigues | Publicado: 2016-02-19T11:37:00-02:00



Na semana passada, almocei com uma amiga que também é uma 
extraordinária enfermeira especialista em diabetes. Enquanto 
aguardávamos&nbsp;a refeição, ela perguntou-me: “Por que você não está 
injetando a insulina agora?” Eu não disse o que ela esperava, que seria 
“Pode levar mais tempo para a comida vir do que o esperado”. Não, eu 
disse: “Como é que eu sei o quanto eu vou comer até que prove&nbsp;a comida”?

“Isto é o que você deve dizer às pessoas!”, disse ela batendo a mão 
na mesa. “Todas as coisas que você aprendeu. Todos os truques que nós 
não sabemos”. Isto de minha&nbsp;amiga que tem educado milhares de pessoas 
com diabetes e tem um zilhão de títulos e letras após seu nome.

Então, aqui estão 11 coisas que eu aprendi sobre o gerenciamento de 
açúcar no sangue através de&nbsp;minha experiência cotidiana. Tanto pode 
ajudar a você como&nbsp;não é provável ouvi-los do seu médico.



1. Não tome&nbsp;a insulina até você realmente saborear a comida
Ok, você já sabe agora. Mas aqui está o que fazer. Tome metade da 
dose que você acha que deve tomar 15 minutos antes da comida chegar 
desde que seu nível não esteja&nbsp;baixo. Aplique a&nbsp;insulina restante depois
 de saborear a sua refeição e souber&nbsp;o quanto ainda irá comer.


2.&nbsp;Adquira&nbsp;o&nbsp;refil de caneta com insulina em vez de frascos
Meus suprimentos de insulina para&nbsp;90 dias enviados por&nbsp;minha farmácia
 é de três frascos. Ao tomar&nbsp;minha insulina às refeições eu uso frasco e
 seringa. Se eu encomendar cartuchos de insulina (para&nbsp;uma caneta de 
insulina) em vez de frascos, eu recebo 15 cartuchos. Você faz a 
matemática. Não precisa colocar o cartucho em uma caneta, mas sim usá-lo
 como um frasco. Extrai-se a insulina com a sua seringa. No entanto, não
 empurre o ar para dentro do cartucho como você faz com uma seringa. E 
não olhe para bolhas de ar na seringa quando você retirar a insulina. Se
 você pegá-las, basta apertá-las. Não extraia insulina&nbsp;à&nbsp;partir de uma 
caneta de insulina com uma seringa, apenas do próprio cartucho.


3. Todos devem parar&nbsp;de dizer “controle”
Eu gostaria que as pessoas parassem de usar essa palavra. Sim, você 
pode absolutamente fazer coisas para influenciar o açúcar no sangue, mas
 você não pode controlá-lo. Há muitas variáveis ​​em jogo: estresse, 
doença, exercício e seu tempo de latência, álcool, adivinhação de 
carboidratos com os rótulos dos alimentos e medidores até 20% 
imprecisos. Gerenciamento de açúcar no sangue não é tão simples e direto
 como o seu médico parece pensar.

Além disso, você só pode fazer bem até onde nossas ferramentas atuais
 permitem. Minha gestão seria muito melhor com uma ainda mais rápida 
insulina às refeições.

Tente sair um pouco do pedestal da perfeição, pois caso contrário 
você será derrotado todos os dias. Basta fazer o seu melhor, aprecie&nbsp;o 
seu esforço e continue respirando.


4. Tome uma&nbsp;pequena quantidade de insulina para diminuir o aumento da glicose&nbsp;pela manhã
Devido ao fenômeno do alvorecer, meu açúcar no sangue se eleva como 
um trem desgovernado nas primeiras horas da manhã. Eu tomo uma unidade 
de insulina de ação rápida logo que eu acordo, normalmente por volta das
 6:30 ou 7:00.&nbsp;Isso&nbsp;interrompe a ascensão. Eu tomo&nbsp;o resto da minha dose
 durante o&nbsp;café da manhã, geralmente uma hora mais tarde.


5. Você não poderá obter nível de glicose próximo ao normal&nbsp;sem&nbsp;apresentar hipoglicemias
A escolha é sua – você pode deixar seu açúcar no sangue um pouco mais
 alto,&nbsp;ou se você quer deixá-lo&nbsp;mais perto da parte inferior de sua 
faixa-alvo, saiba&nbsp;que vai ter hipos. Esteja preparado. Eu 
carrego tabletes de glicose em todas as minhas&nbsp;bolsas, bolsos e mochilas
 e mantenho um estoque na cozinha e próximo da minha cama.


6. Reutilize as seringas e caneta, a menos que quebrem, dobrem ou marquem seu corpo
Não, não reutilize agulhas tortas ou quebradas, jamais. E, sim, eu 
estou meio brincando, mas enquanto agulhas amassam&nbsp;com o reuso, você 
pode reutilizá-las com segurança algumas vezes. Usá-las por alguns dias 
ou uma semana, dependendo de quantas vezes insulina&nbsp;você toma. Pare de 
reutilizá-las&nbsp;quando você percebe que começa a sentir a injeção&nbsp;mais do 
que deveria.


7. Pare&nbsp;de comer uma grande quantidade de carboidratos
Os alimentos açucarados (bolos, biscoitos, muffins, etc) e alimentos 
ricos em amido (pão, bagels, massas, batatas, grãos simples) que você 
ama, elevam muito rapidamente o&nbsp;seu açúcar no sangue – e, em seguida, 
eles caem. Você acaba em um ciclo voraz de altos e baixos de açúcar no 
sangue. Além disso, o açúcar no sangue elevado exige insulina 
e&nbsp;armazena&nbsp;gorduras. Coma&nbsp;carboidratos, principalmente à&nbsp;partir de 
vegetais e pequenas quantidades de frutas, feijão e cereais integrais, e
 seu açúcar no sangue vai se tornar mais estável.


8. Não reagir demasiadamente&nbsp;rápido
Durante décadas eu sonhei com um&nbsp;monitor contínuo de glicose – uma 
ferramenta que iria me dizer se o meu açúcar no sangue estava indo para 
cima ou para baixo e quão rápido. Após começar a usar, quando aparecia&nbsp;a
 seta “para cima”, tudo o que eu queria fazer era reverter. Então eu 
tomava mais insulina só para depois cair para níveis muito&nbsp;baixos. 
Observe&nbsp;e aguarde&nbsp;– que uma seta estando a 45 ou 90 graus muitas vezes 
nivela um ou dois minutos depois de estar&nbsp;assim sem que nada precise ser
 feito.


9. A rotina é uma ferramenta poderosa
Fazendo a maioria das coisas da mesma forma a cada dia – comer 
relativamente no&nbsp;mesmo horário, os mesmos alimentos ou tipos de 
alimentos, fazer&nbsp;exercícios na mesma hora&nbsp;do dia – mantém o meu açúcar 
no sangue mais previsível. Quando estou fora da minha rotina, geralmente
 devido à&nbsp;viagens, a previsibilidade e os meus “maravilhosos” números de
 açúcar no sangue, desaparecem.


10. O fator “X”
Mesmo que eu apenas lhe dissesse que rotina faz com que o açúcar no 
sangue fique mais previsível, há o fator “X”. Você pode fazer a mesma 
coisa, do mesmo modo, ao mesmo tempo, dois dias seguidos&nbsp;e obter 
resultados diferentes. Mas isso vai acontecer menos se você fizer as 
coisas de forma rotineira.


11. A diabetes é um segundo emprego
Porém sem&nbsp;nenhuma pessoa da administração, departamento de viagens, 
&nbsp;contabilidade,&nbsp;&nbsp;para tomar um “drink” depois de um dia duro. Não 
importa quanto tempo você tem&nbsp;este trabalho, você ainda vai se sentir 
como um idiota alguns dias, porque muitos dos seus palpites 
estará&nbsp;errado. Dê a si mesmo umas férias ocasionais – pule&nbsp;uma 
verificação de açúcar no sangue aqui ou ali – e, definitivamente, 
recompense-te a si mesmo com um bônus ao fim do ano.

Você aprendeu algo que pudesse ajudar alguém que provavelmente não iria ouvir de seu médico? Então fale nos comentários abaixo.



Riva Greenberg