MANCHAS   (MELASMAS/CLOASMA)
Autor: SPA E ESTÉTICA BRASIL NOVO | Publicado: 2012-09-22T16:56:00-07:00

Como evitar as manchas senis?
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Não há dúvida de que as manchas da pele são causadoras de séries angústias durante quase todas as fases da vida, pois influenciam, em muito, na aparência da pessoa.
Na sociedade, indivíduos de qualquer idade, sexo, raça e classe social buscam cuidar da estética em vista da sua crescente valorização profissional, de modo que o aparecimento de qualquer mancha na pele deve ser visto de modo especial. As manchas podem ser divididas em manchas escuras, como melasma e melanoses, castanhas, pretas ou brancas, como vitiligo e micoses.


MELANOSE SOLAR

A melanose solar ou senil é caracterizada por manchas de cor castanho-claro, escura ou negra, localizadas a princípio, no dorso das mãos, braços, antebraços e face, decorrentes do aumento da açao cumulativa do sol na pele, observadas em pessoas claras após a terceira década de vida.



No tratamento, a recomendação mais importante é o uso constante de filtro solar de amplo espectro com fator de proteção no mínimo 15, várias vezes ao dia. Para tratar as manchas, várias técnicas poderão ser utilizadas, como cremes à base de àcidos retinoico, glicólico, agentes clareadores como a hidroquinona, peelings com substâncias químicas como ácido tricloroacético aplicados em consultório médico.

O laser também é um tratamento eficaz, sendo utilizado aquele específico para manchas. O tratamento é feito por médico, a aplicação é com anestesia local, tanto o peeling quanto o laser provocarão descamação e crosta que irão persistir por sete dias. Nesse período, a pele deve ser rigorosamente protegida do sol. As manchas senis podem melhorar, porém o ideal é que não apareçam. Por isso é importante o uso do filtro solar.

MELASMA



Também conhecido como cloasma,&nbsp;é uma alteração da pele caracterizada por manchas escuras que ocorrem na face, quase sempre me mulheres, após exposição solar, gravidez ou terapia hormonal. Também a tendência genética e características raciais influenciam no surgimento do melasma.

Essas machas ocorrem principalmente nas regiões malares (maçãs do rosto), testa, nariz, lábio superior e têmporas. São irregulares na sua forma, porém de limites precisos. A intensidade de pigmentação é variável, às vezes é discreta e quase imperceptível, outras vezes é muito acentuada, trazendo sérios distúrbios emocionais.



A profundidade em que se lcoaliza o pigmento na pele determina o tipo de melasma, que pode ser epidérmico (superficial), dérmico (profundo) ou misto.
O apareciemtno do melasma na gavidez varia de 50 a 70%, conforme o tipo constitucional da gestante, devido ao estímulo da melanogênese típico desse estado.

O tratamento do melasma implica o uso de protetores solares tipo bloqueadores potentes para UVA e&nbsp; UVB, de preferência aqueles que associam propriedades químicas e físicas (de barreira). Substâncias despigmentantes como a hidroquinona e o ácido kójico associados ao ácido retinóico poderão ser utulizadas. Quando o pigmento se localiza profundamente, a melhora do aspecto torna-se mais difícil, exigindo persistência do paciente para se obter um resultado favorável.

Peelings superficiais podem acelerar o processo, facilitando a penetração dos despigmentantes e ajudando a remover o pigmento de camadas superiores da pele.
Peelings profundos a laser são contra-indicados, pois poderão piorar as manchas devido ao aumento do pigmento pós-inflamatório típico desse procedimento.


MANCHAS BRANCAS

É uma infecção comum na pele causada por um fungo denominado Malassezia furfur, que se caracteriza por mancha de cor variável, assintomáticas, com leve descamação na superficie.
As manchas da pele são decorrentes não somente da presença do fungo, mas também porque se produz uma substância que exerce ação tóxica sobre os melanócitos, destruindo o pigmento da pele ainda que temporariamente.

É mais frequente em regiões de clima quente e úmido. Acomete adultos de ambos os sexos e está associado à umidade, ao uso de roupas sintéticas, praias, pscinas e mesmo o estresse.
O tratamento é realizado com antifúngicos tópicos e sistêmicos, dependendo da extensão do quadro, assim como mudanças de alguns hábitos pessoais, principalmente com o combate à umidade. Após o tratamento as manchas brancas poderão persistir por meses. A repigmentação pode ser estimulada pela exposição à luz solar associada ou não à medicação, que aumentam a sensibilidade à luz, como os psoralenos.