Intolerância à lactose? que é isso?
Autor: Horleans | Publicado: 2012-02-28T19:29:00-08:00





Intolerância à lactose atinge até 70% dos adultos brasileiros


Doença ocorre por deficiência ou ausência de enzima que quebra o leite.Problema pode ser congênito ou surgir com o processo de envelhecimento.


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Um simples copo de leite ou um pedaço de queijo pode fazer mal para 
quem tem intolerância à lactose. A pessoa sente náusea, gases, inchaço, 
diarreia e assadura na região anal.


 Segundo dados brasileiros, 70% dos adultos têm algum desses sintomas 
após consumir leite de vaca ou derivados. Em países como Japão e alguns 
do continente africano, praticamente todos os habitantes com mais de 80 
anos têm algum grau de intolerância.


 A doença ocorre porque o indivíduo nasce sem uma enzima que quebra a 
lactose, o açúcar do leite, ou porque deixa de produzi-la ao longo da 
vida, seja pelo envelhecimento ou por lesões no intestino.


 A gravidade dos sinais, que podem aparecer logo após a ingestão de 
leite ou depois de horas, depende da quantidade de alimento e de quanta 
lactose cada pessoa é capaz de suportar.















Segundo o gastroenterologista Flavio Steinwurz e a nutricionista Camila
 Diniz, qualquer alimento que contém lactose pode fazer mal, como leite 
de vaca ou cabra, queijo branco, manteiga, margarina, requeijão, 
iogurte, pudim, bolo, creme de leite, leite condensado, biscoito ao 
leite, pão de leite, pizza de muçarela e a maioria dos adoçantes em pó.


 Em geral, iogurtes podem ser mais bem tolerados que o leite, porque 
parte do açúcar é fermentada. Porém, a maioria dos iogurtes, 
especialmente os de consistência firme ou cremosa, contêm leite em pó 
e/ou soro de leite, para melhorar a textura. Além disso, alguns iogurtes
 apresentam o mesmo percentual de lactose que o leite de vaca: cerca de 
5%.




 De acordo com o Conselho Nacional de Laticínios dos EUA (NDC, na sigla 
em inglês), as muçarelas de búfala e cabra contêm 2% de lactose, menos 
da metade do teor de um copo de leite ou iogurte. Dependo do grau de 
intolerância do paciente, esses queijos podem ser substitutos na dieta.


 Para não ficar em dúvida, leia sempre o rótulo e verifique se o produto
 inclui lactose na formulação. Remédios também podem incluir lactose – 
por isso, veja a bula.












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Diagnóstico
 É feito por dois testes. No primeiro, que é feito pelo Sistema Único de
 Saúde (SUS), o paciente recebe uma dose de lactose em jejum e, depois 
de algumas horas, são colhidas amostras de sangue que indicam os níveis 
de glicose. Se não houver alteração, a pessoa é intolerante à lactose.


 Há também um exame respiratório que custa cerca de R$ 120 e monitora a 
quantidade de hidrogênio nos gases exalados após a ingestão da lactose.


 É importante não confundir a intolerância à lactose com outras doenças ou disfunções que podem causar quadro similar.















São elas:
 - Alergia à proteína do leite (caseína)
 - Síndrome do intestino irritável
 - Doença celíaca
 - Doença de Crohn
 - Colite ulcerativa
 - Alergias alimentares
 - Endometriose


 Para quem estiver com suspeita de intolerância à lactose e quiser fazer
 um teste em casa, basta retirar da alimentação os leites e derivados 
durante uma semana. Se o desconforto sumir, pode estar aí o motivo.

Tratamento
 Não há tratamento para aumentar a capacidade de produzir lactase, mas 
os sintomas podem ser controlados por meio de dieta e medicamentos.












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O que evitar
 - Leite de vaca
 - Leite de cabra
 - Queijo fresco
 - Manteiga
 - Requeijão
 - Creme de leite
 - Iogurtes (costumam ser mais bem tolerados que o leite)
 - Bolachas, bolos e pudins
 - Adoçantes em pó

Opções de leite e derivados para intolerantes
 - Leite com baixa lactose
 - Leite de soja
 - Leite de arroz
 - Queijos brie, camembert, roquefort, cheddar, parmesão, prato e emmental (são mais gordurosos e calóricos que os brancos)












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Outros alimentos sem lactose
 - Pão francês
 - Presunto
 - Geleia
 - Adoçante em gotas
 - Café
 - Maionese
 - Azeite
 - Salada de frutas

Importância do cálcio
 O leite e seus derivados são ricos em proteínas, vitaminas e a 
principal fonte de cálcio da alimentação, nutriente fundamental – junto 
com a vitamina D – para a formação e a manutenção da massa óssea.



     Alimento
    
     Cálcio (mg)
    
     Porção
    
     Porção caseira
   


     Leite
    
     300
    
     240 ml
    
     1 copo
   

     Tofu
    
     260
    
     120 g
    
     2 a 3 fatias
   

     Espinafre
    
     120
    
     90 g
    
     4 colheres de sopa
   

     Gergelim
    
     98
    
     10 g
    
     1 colher de sopa
   

     Amêndoas
    
     95
    
     30 g
    
     10 a 15 unidades
   

     Repolho
    
     80
    
     85 g
    
     4 colheres de sopa
   

     Ovo
    
     50
    
     60 g
    
     1 unidade
   

     Laranja
    
     40
    
     100 g
    
     1 unidade
   

     Brócolis
    
     35
    
     70 g
    
     3 colheres de sopa
   

     Cenoura
    
     30
    
     100 g
    
     1 unidade
   

     Uva passa
    
     30
    
     50 g
    
     1 xícara de café
   

     Nozes
    
     30
    
     30 g
    
     10 a 15 unidade
   




 Tomar de dois a três copos de leite por dia contribui para um adulto 
atingir suas recomendações de cálcio. O iogurte também pode ser uma 
opção para garantir esse fornecimento. Crianças, adolescentes, grávidas e
 idosos devem consumir mais leite e derivados que as demais pessoas.


 É recomendável, porém, que o leite não seja ingerido durante as 
refeições principais (almoço e jantar), pois o cálcio pode atrapalhar a 
absorção do ferro de origem vegetal, e vice-versa. Uma xícara de 
espinafre fornece aproximadamente 25% das necessidades diárias.


 O gergelim é outra fonte de cálcio, tanto o torrado quanto o branco, 
apesar de este ser digerido com mais facilidade. Duas colheres de sopa 
por dia correspondem a um copo de leite.

Recomendação diária de cálcio
 Crianças (0-8 anos): 200 a 800 mg
 Crianças/adolescentes (9-18 anos): 1.300 mg
 Adultos (19-50 anos): 1.000 mg
 Adultos (mais de 50 anos): 1.200 mg
 Gestantes e lactantes: 1.000 a 1.300 mg
 Alimentos ricos em cálcio
 - Feijão
 - Ovos
 - Couve, brócolis, espinafre e verduras escuras em geral
 - Repolho, nabo, figo, uva passa, cenoura e laranja
 - Amêndoas e nozes
 - Gergelim
 - Queijo de soja (tofu)
 - Sardinha, marisco e algas

Alimentos que interferem na absorção de cálcio
 - Produtos com excesso de sódio, como os industrializados, embutidos e enlatados
 - Itens ricos em fitatos: farelo de trigo e alguns cereais
 - Alimentos ricos em xantinas: café, chá preto e chá mate

Sugestão de cardápio sem lactose e rico em cálcio (1.000 mg por dia)

Café da manhã
 1/2 papaia
 1 copo de suco de uma laranja-pera com cenoura, beterraba e uma folha de couve-manteiga
 1 fatia pão integral com margarina ou azeite

Almoço
 4 colheres de sopa de repolho roxo ralado, 3 colheres de sopa de cenoura ralada e 2 colheres de sopa de gergelim
 2 colheres de arroz integral
 1 concha de feijão
 1 porção de peixe, frango cozido, assado ou grelhado
 4 colheres de sopa de espinafre refogado

Lanche
 Mix de castanhas e frutas secas
 1 porção de fruta seca (1 xícara de café de uva passa), 5 amêndoas e 5 nozes

Jantar
 1 pires de salada de rúcula, 3 rodelas de tomate e 2 fatias de tofu em cubos
 Omelete de legumes
 3 colheres de sopa de brócolis refogado
 2 colheres de arroz integral
 1 concha de feijão


 Veja abaixo o resultado da nossa enquete:










&nbsp; Fonte: globo.com