A incontinência urinária pode acometer pessoas de todas as idades
Autor: Dado Guimarães | Publicado: 2017-01-18T16:33:00-02:00


A
incontinência urinária é uma condição que afeta dramaticamente a qualidade de
vida, comprometendo o bem-estar físico, emocional, psicológico e social. A
incontinência urinária pode acometer indivíduos de todas as idades, de ambos os
sexos e de todos os níveis sociais e econômicos.

Normalmente
existe uma perfeita coordenação entre a bexiga e o esfíncter (músculo que
funciona como uma válvula que fecha a uretra, impedindo a saída da urina). A
maioria das pessoas possui completo controle sobre esse processo, permitindo o
enchimento da bexiga entre 400 ml e 500 ml, sem que ocorram perdas urinárias.
Na fase de enchimento, a bexiga está relaxada e o esfíncter contraído. Na fase
de esvaziamento da bexiga, é necessária uma perfeita coordenação entre a
contração do músculo da bexiga e o relaxamento do esfíncter. Esta coordenação é
chamada de sinergismo vesico esfincteriano.



Incontinência
urinária nas mulheres

Milhões
de mulheres no Brasil e em todo o mundo sofrem deste problema que causa a perda
involuntária de urina e pode interferir nas suas atividades e na sua qualidade
de vida. Estima-se que mais de 8 milhões
de brasileiros tenham incontinência urinária. Problema que pode acometer
homens e mulheres de todas as idades, raças e níveis socioeconômicos. Entre as
pessoas com idade superior a 60 anos, acredita-se que de 30 a 60% tenham
incontinência. Mulheres são mais predispostas a IU e uma das causas destaca-se a
fraqueza do músculo esfincteriano
que envolve a uretra.



Indispensavelmente devemos prevenir
problemas da musculatura do assoalho pélvico abandonando o hábito de prestar
atenção nas disfunções quando os sintomas aparecem. Sabe-se que o número de
pessoas com IU vem acompanhando o aumento da longevidade da população, além
disso, é frequente ocorrer lesão dos músculos pélvicos durante um parto;
redução dos níveis hormonais da menopausa, dentre outros citados. Esses
músculos, ao contrário de outros em nosso organismo, não movimentam um membro
ou uma articulação, por esta razão sua atuação não é percebida e não se faz
nenhuma ação no sentido de preservar a suas funções. A prevenção visa à realização de exercícios que aumentam a força do
esfíncter externo da bexiga fortalecendo a musculatura pélvica; manter a
tonicidade muscular; melhorar a capacidade de recrutamento da musculatura,
melhorar a transmissão de pressões na uretra e também a coordenação reflexa
durante o esforço; intensificando assim o mecanismo de continência e a
coordenação reflexa durante o esforço. O fortalecimento dos músculos envolvidos
é muito importante não só na gestão da incontinência urinária, mas sim durante toda a vida; pois os mesmos
agem como uma rede para apoiar o útero, a bexiga, intestinos e outros órgãos da
bacia. 



Cerca de 1/5 das mulheres entre 40 e 60 anos de idade tem incontinência urinária
devido principalmente ao esforço, à instabilidade vesical ou, ainda, à
associação de ambas. Essa situação constrangedora de perda involuntária de
urina tem consequências avassaladoras, causando muitas vezes marginalização do
convívio social, ameaça à auto estima, frustrações psicossociais; interferindo,
também na sexualidade, alterando de forma importante a saúde da mulher.



O
fator de continência mais importante é a rede de sustentação formada pelas
fibras do músculo levantador do ânus que se ligam a fáscia endopélvica e
circundam a vagina e a porção distal da uretra, tracionando-a em direção ao
púbis e comprimindo-a contra a fáscia e contra a parede vaginal durante a
contração muscular, mantendo, assim, a luz uretral ocluída. &nbsp;