Os quarenta de hoje nem sempre são os trinta de ontem
Autor: Dr. Daniel Diógenes | Publicado: 2015-10-03T00:32:00-03:00


escrito por

Bruno
Ramalho de Carvalho, MD, MSc

Médico&nbsp;Ginecologista,
atua em Reprodução Humana, CRMDF 16.335

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Este artigo é uma releitura do artigo publicado
pelo site Vivo Mais Saudável em agosto de 2015









Muitas vezes,
notamos que o entendimento sobre as idades da mulher atual parte da ideia de
que "os quarenta anos de hoje são os trinta de ontem". De fato, a
expectativa de vida do ser humano aumenta a cada ano e, com ela, a vontade de
viver mais e aproveitar mais do que a vida oferece nos campos pessoal e
profissional. Atrelados à essa realidade, os avanços dos conhecimentos em saúde
e o melhor acesso à informação sobre hábitos de vida saudável promovem a
aquisição de capacidades que permitem separar os conceitos de idade e velhice.
Infelizmente, embora isso tudo possa ser verdade para esses e outros aspectos,
podemos dizer com segurança que é uma ideia falha no que tange a fertilidade.

As tendências
atuais ao adiamento da maternidade são notórias em diversas culturas e é certo
que a mídia de massa assume uma poderosa influência sobre os comportamentos da
população quando o assunto é a gravidez em idade avançada. Uma fotografia do
cenário denota uma visão positiva da maternidade tardia, principalmente quando ela
surge como estratégia de planejamento para a vida de celebridades, com o selo
da conquista do "melhor dos dois mundos”, o profissional e o familiar.

Mais sério é o
desprezo do conceito de idade como um fator dificultante para a concepção
natural, que despeja sobre as tecnologias reprodutivas um poder demasiado e
irreal, e transmite à sociedade a ideia de que a maternidade hoje está
disponível a qualquer tempo além das fronteiras da natureza. De acordo com o
sugerido por um estudo americano publicado em 2012, metade das mulheres
ficariam chocadas ao serem informadas sobre a queda da fertilidade entre os 35
e os 45 anos de idade. Dentre as entrevistadas, um terço acreditava na
persistência de algum grau de fertilidade até a menopausa e que a gravidez poderia
acontecer sem dificuldades aos 40 anos de idade.

Vamos à
realidade: estima-se que 75% das mulheres que iniciam as tentativas de
engravidar aos 30 anos darão à luz um nascido vivo dentro de 12 meses, enquanto
apenas 44% o farão quando o início das tentativas ocorre aos 40 anos de idade.
Um estudo publicado recentemente em uma das revistas especializadas mais
importantes do mundo, prevê 90% de chance de se obter um filho, sem ajuda da
fertilização in vitro, quando os casais iniciam tentativas de gravidez até os
32 anos de idade da mulher. Quando o objetivo for de conceber naturalmente dois
ou três filhos, a mulher deve iniciar tentativas aos 27 e aos 23 anos,
respectivamente.

São esses dados
preocupantes que nos incitam a exerecr o dever ético de esclarecer às mulheres
que, embora se sintam jovens e saudáveis, e gozem de plena capacidade
profissional, o declínio natural da fertilidade com o tempo independe dos
hábitos saudáveis de vida ou do histórico familiar de fertilidade abundante. A
realidade dos fatos é que os óvulos humanos diminuem em quantidade e qualidade
à medida que a idade avança. Isso significa dizer que uma parcela significativa
das candidatas à maternidade tardia serão inférteis quando desejarem
engravidar.

Nem mesmo as modernas técnicas de reprodução
assistida serão capazes de anular completamente a interferência negativa do
tempo sobre o potencial reprodutivo feminino, a menos que se tenha a intenção
de usar óvulos de uma doadora anônima mais jovem para obter a gravidez.

O congelamento
dos óvulos em idade jovem é a opção contemporânea para a procriação futura, mas
é preciso chamar atenção para um detalhe muito importante: ele não garante os
filhos no futuro, já que ainda restará à candidata a etapa da fertilização in
vitro, que lhe dará taxas de sucesso entre 40% e 50% nas melhores perspectivas.
E cabe, ainda, lembrar que a regulamentação vigente restringe o uso de técnicas
de reprodução assistida a mulheres com idade máxima de 50 anos no Brasil.

Concluindo, às mulheres que desejam
engravidar, recomenda-se que não esperem muito para iniciar a prole,
principalmente se existe o desejo claro por mais de um filho. Há uma certa
tranquilidade até os 35 anos de idade, mas na faixa etária entre 35 e 40 anos,
é altamente recomendável que se busque a orientação de um especialista, caso
ainda não seja, individualmente, o momento ideal para a maternidade. Depois dos
40 anos, deverá ser mais difícil realizar o sonho da procriação natural.


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Referências disponíveis na sessão de mesmo nome neste
Blog ou pelo e-mail ramalho.b@gmail.com



http://bloginfertilidade.blogspot.com.br/2015/09/os-quarenta-de-hoje-nem-sempre-sao-os.html