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Tous les fibromyalgiques se reconnaîtront dans la plupart de ces symptômes et ils sont nombreux.
Une centaine a été répertoriée.
Ils sont regroupés ici par ordre alphabétique.
Acouphènes, sifflements ou bourdonnements d’oreilles :
Les acouphènes sont une dysfonction auditive. Une personne qui en souffre entend des sons en l’absence de bruits extérieurs : sifflements, bourdonnements, cliquetis, etc. Ces sons sont produits par le système neurologique et peuvent être perçus dans différentes parties de la tête : dans une oreille ou dans les deux, à l’intérieur, à l’avant ou à l’arrière de la tête. Les acouphènes peuvent être occasionnels, intermittents ou continus.
Allergies :
Plusieurs réactions peuvent se manifester en différentes régions du corps :
sur la peau, aux yeux, dans le système digestif ou encore dans les voies respiratoires.
Les types de symptômes et leur intensité vont varier selon l’endroit où l’allergie se déclare et en fonction de plusieurs autres facteurs, propres à chaque personne. Ils peuvent être très discrets comme un léger rhume des foins ou potentiellement mortels, comme le choc anaphylactique.
Amygdalite et laryngite :
Amygdalite, inflammation aiguë (survenant brutalement et de courte durée) ou chronique (s’étalant sur
une longue période), le plus souvent d’origine infectieuse, des amygdales palatines (proches du palais
de la bouche) ou linguales (proches de la langue). L’amygdalite est particulièrement fréquente chez
l’enfant avant 10 ans, et plus rare chez l’adolescent ou l’adulte.
Laryngite : virale le plus souvent, bactérienne parfois.
Le mécanisme : la laryngite striduleuse (spasmodique) à début brutal mais vite résolutive
s’oppose à la laryngite oedémateuse à début progressif mais d’évolution parfois sévère.
Anxiété: trouble émotionnel se manifestant par un sentiment d’insécurité, un sentiment
d’appréhension, de tension, de malaise, de terreur face à un péril de nature indéterminée souvent
exprimé par le patient sous les termes de nervosité ou de soucis.
L’apnée du sommeil : maladie respiratoire peu connue du grand public, encore trop souvent sous diagnostiquée,
frappant un nombre important et croissant de personnes pouvant engendrer de graves conséquences sur la santé.
Articulation temporo-mandibulaire:
L’ATM est l’articulation la plus complexe du corps. Chaque personne en a deux, situées de chaque côté du visage, immédiatement devant les oreilles, à l’endroit où l’os temporal du crâne est relié à la mâchoire (mandibule) inférieure. Les ATM s’ouvrent et se referment comme une charnière et glissent vers l’avant, vers l’arrière et d’un côté et de l’autre.
Pendant la mastication, elles subissent une pression énorme. Elle peut crépiter, se luxer, se déboîter.
Difficulté à ouvrir et/ou fermer la mâchoire.
La fatigue chronique :
Appelée aussi asthénie, elle devient un motif de consultation fréquent et peut révéler de nombreuses maladies.
La fatigue pathologique ou anormale :
Elle survient plus rapidement et persiste de façon chronique. Elle peut être liée à des facteurs psychiques ou physiques.
Audition:
Perte dans les basses fréquences ou une diminution de l’acuité auditive se retrouvent souvent
chez les fibromyalgiques.
Baisse des performances physiques:
Sensation de ne plus pouvoir faire tout ce qu’on faisait il y a peu, d’être surmené et de ne pas pouvoir en faire plus.
Besoin de repos permanent.
Baisse des performances intellectuelles : Vivacité de l’esprit diminuée, inefficacité intellectuelle.
Baisse des performances sexuelles et surtout de la libido :
La douleur musculaire profonde et la sévérité de la fibromyalgie peuvent empêcher d’apprécier les relations sexuelles.
Certaines médications telles que les antidépresseurs utilisés dans le traitement de la fibromyalgie peuvent causer une diminution de la libido.
Bouche :
Elle est souvent sèche comme dans le syndrome de Gougerot Sjörgen. Il est difficile de
l’ouvrir en grand selon un même axe. Une déviation de la mâchoire à l’ouverture et à la fermeture est fréquente.
Bouffées de chaleur : (sueurs)
Bourdonnement d’oreille : (voir acouphènes)
Brouillard :
Les malades parlent de brouillard, sensation dont ils perçoivent leur entourage. Mais aussi l’impression d’être ailleurs,
de « marcher à côté de leurs baskets », une impression de vivre dans du coton.
Bruxisme : Dents grinçant et frottant les une contre les autres y compris dans le sommeil.
Canal carpien :
Les signes s’apparentent au syndrome du canal carpien. Paresthésies, picotements et fourmillements au niveau des doigts, perte de force.
Circulation sanguine : Elle semble perturbée. Les patients décrivent une sensibilité exagérée au froid.
Collets dentaires : Les collets dentaires sont sensibles et fragiles ce qui peut entraîner un déchaussement des dents.
Colon irritable : (syndrome de l’intestin irritable)
Le fibromyalgique se plaint de diarrhées et/ou de constipation, d’avoir les intestins fragiles et de tolérer
de moins en moins d’aliments.
Concentration :
Manque de concentration, perte de mémoire à court terme, difficulté à s’exprimer (cherche les mots).
Conduit auditif :
Troubles de l’audition, acouphènes, bourdonnements, démangeaisons et excès de cérumen.
Crises d’angoisse : (voir panique)
Déglutition : Difficultés à avaler, fausse route, inflammation fréquente des amygdales et du larynx.
Démangeaisons :
Grattages incontrôlables de la peau. Elle peut être sèche, dure, avoir un aspect marbré.
Besoin de se gratter les mollets, les avant-bras ou d’autres parties du corps.
Dents :
Maux de dents, sensibilité au chaud et au froid.
(une dent en souffrance peut provoquer des douleurs dans d’autres parties du corps).
Dépression : Associée à un état anxieux permanent, tristesse, parfois à une perte d’appétit,
à des crises de panique ou à des crises de larmes. Irritabilité.
Difficultés pour monter ou descendre un escalier :
La douleur atteint les membres inférieurs et le genou peut lâcher.
Les escaliers déclenchent des douleurs vives à la montée comme à la descente.
Difficultés à lever et baisser les bras : douleurs ressenties aux coudes, sur le haut des bras et aux épaules.
Douleurs à la tête :
Les malades qui ont la fibromyalgie ont de sévères migraines. Le mal de tête peut apparaître n’importe où mais
fréquemment d’un seul côté incluant une douleur faciale allant jusque derrière les yeux au fond de l’orbite.
Douleurs spontanées :
Elles sont diffuses et lancinantes. Elles touchent les muscles, les tendons, les ligaments et la peau.
Pouvant toucher l’ensemble du corps, elles sont difficilement localisées à un endroit précis.
Elles changent d’endroit, d’intensité et de caractère au gré du temps.
Elles sont dues notamment suite à un changement de météo,au stress, à une activité physique, à l’air ambiant
et à la modification des champs de pression atmosphérique.
Aucune partie du corps n’est épargnée. De la main à l’épaule, du pied à la hanche, du bas du dos au
sommet du crâne, tibia, talon.
Douleurs musculaires unilatérales à la pression:
Le Collège Américain de Rhumatologie (ACR) a décrit les neufs points bilatéraux suivants, soit 18 point en 1990.
Lorsque au moins onze points sont douloureux à la pression, le sujet a, selon ACR, 88 % de chances d’être
fibromyalgique:
• point sous occipital, à l’insertion du muscle au niveau de l’émergence du nerf d’Arnold
• point cervical au niveau c5-c7, point au milieu du bord supérieur du trapèze
• point épi condylien situé à deux centimètres de l’insertion osseuse sur l’avant bras
• point entre l’omoplate et la colonne, point grand trochanter
• point intercostal situé au-dessous du genou au niveau de la patte d’oie.
Douleurs des règles : elles peuvent être douloureuses.
Douleur thoracique unilatérale :
Cette douleur se rencontre le plus souvent à gauche au niveau la cinquième côte et elle empêche le sujet de
remplir ses poumons comme il le voudrait, empêchant la respiration profonde.
Douleurs vaginales : douleurs vaginales qui ne sont pas associées avec les règles.
Dyspareunie : douleur pendant les rapports sexuels, douleurs vulvaires.
Endométriose : affection gynécologique touchant les femmes en âge de procréer âgées
entre 25 et 40 ans essentiellement.
Elle se caractérise par la présence de tissu utérin hors de la cavité utérine.
Engourdissements des membres et sensation de fourmis :
Les membres s’engourdissent facilement, les doigts ne peuvent pas supporter le froid et les mains restent froides en hiver comme la maladie de Raynaud (voir « gonflements »). Les doigts peuvent paraître boudinés, être rouges ou blancs.
État confusionnel : voir « brouillard » Difficulté à s’exprimer, les mots ne viennent pas,
la mémoire défaille sans raison et il est difficile de suivre une conversation.
Examens sanguins :
Lors des examens sanguins habituels, on ne retrouve pas la fibromyalgie.
Mais selon des examens de sang particuliers, le taux de sérotonine serait inférieur à la normale et la dopamine,
la noradrénaline, l’histamine, le GABA, le calcitonin-géne-related peptide et tous les neuromédiateurs seraient perturbés ainsi que tout l’axe hypothalamo-hypophyso-surénalien le système nerveux végétatif.
Fatigue :
Elle est extrême après une activité minimale, épuisante et chronique. La fatigue sur le patient ,à peine levé,
lui donne envie de se recoucher. Le malade rencontre des problèmes même dans la réalisation d’activités simples.
Fer :
Un déficit en fer a été aussi évoqué chez le fibromyalgique en raison d’une atteinte globale desphanères:
cheveux cassants, ongles striés, muqueuse buccale sèche et atrophiée, fissures au coin des lèvres.
Fertilité masculine : risque d’infertilité
Force : perte de force au niveau des mains, des bras et des jambes (faiblesse généralisée).
Frissons : le malade peut frissonner malgré une température adéquate.
Genoux : ils peuvent se dérober ou « lâcher » en position debout ou lors de la marche.
Gonflement :
Gonflement unilatéral des extrémités, des doigts ou des pieds jusqu’aux genoux. Ce gonflement ne concerne pas
les articulations ce qui permet de le différencier des affections inflammatoires articulaires (voir « extrémités »).
Gorge : racle souvent avec la sensation d’avoir des glaires. (voir également amygdalite).
Humeur changeante :
Sautes d’humeur fréquentes pour des détails insignifiants, irritabilité due aux douleurs qui peut entraîner ensuite
une sensation de malaise. (voir dépression).
Hypersensibilité à l’ entourage :
Aux odeurs, lumière, bruit, à la moindre ambiance sonore, au chaud, au froid, à la cigarette, etc… hypersensibilité généralisée.
Hypersensibilité aux allergènes : médicaments, aliments ou additifs alimentaires, pollution.
Idées suicidaires : elles sont fréquentes mais heureusement, le passage à l’acte reste plus rare (voir « dépression »).
Impatience :
Il s’agit du syndrome des jambes sans repos, soit un besoin incessant de bouger les jambes et/ou les pieds.
Cela peut également se retrouver dans les bras et dans les muscles dorsaux .
Ces mouvements peuvent aussi être quasi involontaires.
Inadaptation à l’effort : empêche toute activité aussi simple soit-elle avec un gros manque de vitalité.
Irritabilité : (voir « humeur »).
Libido : diminue et peut devenir inexistante. (voir baisse des performances sexuelles)
Maladresse : le fibromyalgique devient maladroit. Il lâche les objets, il peut se cogner ou se blesser sans
raisons apparentes. Il rencontre également des pertes d’équilibre.
Marche : sensation d’être attiré sur le côté.
Mastication difficile : Les malades décrivent une impression de « mâchoire folle » qui ne sait jamais
comment se fermer, qui se décroche et semble être décalée, sans repères. Mordre une pomme devient pénible.
Mémoire à court terme perturbée : télécommande ou clés perdues, ne se souvient plus où
la voiture est garée, oubli de ce qu’on lui a récemment raconté.
Mouvements incontrôlables : (voir impatience).
Muqueuses : sécheresse de la bouche et des yeux semblables à la maladie de Gougerot Sjörgen.
Myalgie :
Les myalgies sont des douleurs qui touchent les muscles striés squelettiques, c’est-à-dire les muscles à commande volontaire contrôlé par le système nerveux central. Il s’agit essentiellement des muscles du cou,
de ceux situés le long de la colonne vertébrale, des muscles des membres supérieurs et inférieurs et du tronc.
Myoclonies :
Les myoclonies se définissent comme des contractions ou secousses musculaires qui surviennent lors de l’endormissement ou durant le sommeil. Ces sursauts sont soudains, involontaires et peuvent toucher
un ou plusieurs muscles.
Les myoclonies ne doivent pas être confondues avec le syndrome des jambes sans repos.
Palpitations cardiaques, malaises :
Certains fibromyalgiques ont des douleurs lancinantes du côté gauche de la poitrine qui laisseraient
soupçonner une crise cardiaque. Il est probable que ces douleurs soient le résultat d’une sensibilité accrue
dans la paroi de la poitrine. Cependant et afin d’éliminer la possibilité de troubles cardiaques,
un examen médical est indiqué. De plus, plusieurs médicaments utilisés pour le traitement de la fibromyalgie
peuvent provoquer des palpitations et des battements rapides du coeur.
Panique :
L’attaque de panique est une des manifestations possibles des troubles anxieux. C’est une crise d’angoisse aiguë qui apparaît de façon brutale et qui dure de quelques minutes à quelques heures. La personne va ressentir une peur intense (de mourir, de devenir fou), une sensation de danger immédiat et des sensations physiques désagréables (palpitation, sueurs, tremblements, douleurs thoraciques, etc).
Les symptômes physiques qui accompagnent l’attaque de panique vont être plus ou moins spectaculaires et vont alimenter et aggraver la peur ressentie par la personne qui a l’impression de perdre totalement le contrôle.
Paresthésie ou troubles de la sensibilité des mains :
Prédominance unilatérale sur le 4è et 5è doigt. Les patients décrivent une sensation de fourmis rampant sur la peau,
de brûlure, d’engourdissement ou de picotements qui peuvent irradier jusqu’à l’épaule.
Le pied est moins souvent concerné par cette paresthésie.
Peau sèche : (voir démangeaison)
Peau sensible : (voir hypersensibilité).
Pieds :
Ils peuvent devenir douloureux à l’appui, tant à l’avant pied qu’au niveau du talon.
La station debout ou la marche blessent le pied et engendrent toutes sortes de blessures: cors, durillons ou ampoules.
A un stade plus avancé, le sujet a l’impression que son pied change de forme au point que le port de chaussures
devient difficile. Les sujets les plus observateurs décrivent une impression de rotation des orteils et de la plante.
Photophobie :
Les lumières artificielles, naturelles et plus encore celle due soleil sont difficiles à supporter (voir hypersensibilité).
Radios : les radios et les scanners ne dépistent pas la fibromyalgie.
Raideurs : les patients atteints de fibromyalgie confirment ce symptôme. Les mouvements sont entravés après
avoir garder une même position, debout, assis, ou dans le lit. (30 minutes peuvent être déjà trop longues).
Une difficulté à changer de position ou de relancer la marche est ressentie.
Règles : parfois douloureuses
Seins : kystiques fréquents, mastoses.
Selles : alternance entre diarrhées et constipation (voir colon).
Sinus : douleurs des sinus ressemblant à des sinusites sans signe radiologique.
Sommeil : le sujet rencontre de nombreux troubles du sommeil.
En pratique, le fibromyalgique a des phases d’hypersomnie qui peuvent succéder à des phases
d’insomnie. Il se réveille souvent dans la nuit sans pouvoir se rendormir, et au matin, il est aussi
fatigué que quelqu’un qui n’a pas dormi. Parfois, il est réveillé par des crises de terreur nocturne avec
la sensation de ne plus pouvoir respirer. Par rapport à un sujet sein, son sommeil n’est pas réparateur.
Spasmes musculaires : contraction musculaire des jambes.
Sueurs abondantes : le malade peut transpirer abondamment jour et nuit et ressentir des bouffées de chaleur.
Troubles thermique : trouble, sensation d’avoir trop chaud en été, trop froid en hiver et surtout d’avoir les mains
froides ou les pieds froid. Les mains peuvent paraître blanches, exsangues et non vasculaires.
Thermographie : maladie de la thyroïde ; des anti-corps anti-thyroïdiens sont trouvés chez 20 à 30% des malades.
Troubles digestifs :
Douleurs, ballonnements, alternance de diarrhées et constipation. Les malades se
plaignent tour à tour de brûlures d’estomac, de gaz et d’état nauséeux (voir colon).
Troubles de l’humeur :
La douleur dans leur corps met les nerfs des fibromyalgiques à fleur de peau. (voir dépression).
Troubles de l’idéation : (idée)
Les idées sont une élaboration mentale à propos de choses concrètes ou non, réelles ou non.
Le malade rencontre des difficultés à concrétiser et mettre en place ses idées, ses projets.
Cela l’épuise et peine à garder le contrôle de ses réactions.
Troubles thermique :
Sensation d’avoir trop chaud en été, trop froid en hiver et surtout d’avoir les mains et/ou les pieds froids.
Les mains peuvent paraître blanches.
Urines :
problèmes de vessie, incidents croissants de la vessie irritable (fuites urinaires au moindre effort,
besoins fréquents), cystites à répétition sans infection.
Vertiges : le malade peut être de victime de vertiges et de pertes d’équilibre.
Voix : difficultés du langage provoquées par l’extinction de la voix ou dysphonie.
Vision : elle peut être troublée. Impression de voir « des mouches volantes » ou des images passer devant les yeux.
Elle peut également être douloureuse.
Vulve : lors des crises, les femmes décrivent des douleurs à type de brûlure ou de tiraillement
pouvant faire penser à un herpès.
Yeux :
Brûlure et démangeaison comme si un grain de sable ne voulait pas s’enlever. Sensation de tiraillement.
Une paupière peut battre toute seule sous l’influence de spasme incontrôlable.
Extrait du livre « Prisonniers de la fibromyalgie, l’espoir retrouvé »
du Dr André MARGUIN (revu en termes simplifés).