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Maladie en bref
L'encéphalite japonaise est une maladie virale,
transmise par les moustiques, qui sévit dans les régions rurales d'Asie.
La plupart des infections sont asymptomatiques mais parfois la maladie
peut provoquer une encéphalite grave. Les personnes âgées et les jeunes
enfants vivant en milieu rural sont le plus à risque. Les voyageurs sont
rarement atteints.
Transmission
Le virus est transmis par des
moustiques (du genre Culex) qui piquent au crépuscule et pendant la
nuit. Ils prolifèrent dans les rizières et les marécages. Le virus infecte
surtout les animaux domestiques (porcs), les oiseaux et l'homme. La
transmission se fait toute l'année dans les régions équatoriales et de
manière saisonnière (surtout pendant la mousson) dans les régions plus
tempérées.
|Répartition
géographique

Asie du Sud et du Sud-Est avec le
sous-continent indien.
Symptômes et
complications
La majorité des infections (95%) passent
inaperçues. Quand elle se manifeste, la maladie provoque de la fièvre
élevée, des maux de tête et parfois des troubles neurologiques (raideur de
nuque, gêne visuelle à la lumière, coma, convulsions et des paralysies).
Les enfants de moins de 2 ans et les adultes de plus de 50 ans sont les
plus à risque de complications. La maladie peut être mortelle (dans
jusqu'à 30% des cas cliniques) et engendrer des séquelles permanentes
(chez 50 % des enfants atteints).
Prévention et
traitement
Il n'existe aucun traitement spécifique de
l'encéphalite japonaise. On peut éviter la maladie en se protégeant des
moustiques (chambre climatisée, moustiquaire, habits longs, produits
anti-moustiques, etc.). Le risque est très faible pour les voyageurs.
Depuis 2010, le vaccin inactivé IXIARO® a été officiellement autorisé
en Suisse à partir de 18 ans. Il est bien toléré et donné à raison de
2 injections à intervalle d'un mois (2e injection au moins 10 jours avant
l'arrivée dans la zone d'endémie). La durée de protection est en cours
d'évaluation (en cas d'exposition prolongée, une 3e injection est
actuellement conseillée au bout de 15 mois, et une 4e après 4 ans). Les
anciens vaccins JE-VAX BIKEN® et JE-GCC® ne sont plus disponibles.
Recommandations
La vaccination
peut être recommandée aux voyageurs faisant un séjour de plus de 30 jours dans les
zones rurales d'endémie pendant la saison des pluies. Lors de voyages de
courte durée et/ou dans les villes, le risque pour le voyageur est très
faible.
Dernière mise à jour: 25.09.2012