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Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2014.01210 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Käch Ersatzrichterin Lienhard Gerichtsschreiberin Tiefenbacher Urteil vom 5. Januar 2016 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwältin Lotti Sigg Bonazzi Sigg Schwarz Advokatur Theaterstrasse 3, Postfach 2336, 8401 Winterthur gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 X.___, geboren 1971, meldete sich am 3 0. September 2004 bei der Invali den versicherung zum Leistungsbezug an ( Urk. 9/6). Die Sozialversiche rungs anstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, sprach ihm mit Verfügung vom 1 0. August 2005 ( Urk. 9/35) und Einspracheentscheid vom 1 3. Oktober 2005 ( Urk. 9/48) eine ganze Rente ab Juni 2005 zu. Am 5. Januar 2007 teilte sie ihm mit, der Anspruch sei unverändert ( Urk. 9/63). Mit Verfügung vom 2 5. April 2007 sprach die IV-Stelle dem Versicherten eine Ent schädigung für Hilflosigkeit leichten Grades ab September 2005 zu ( Urk. 9/73). Am 1 6. Februar 2009 ( Urk. 9/79-80) und am 1 7. Mai 2011 ( Urk. 9/90-91) teilte sie ihm mit, beide Ansprüche seien unverändert. 1.2 Im Januar/Februar und April/Mai 2012 wurde der Versicherte observiert (vgl. Urk. 9/112-113, Urk. 9/119), worauf die IV-Stelle mit Verfügungen vom 7. Dezember 2012 die Leistungen per sofort sistierte ( Urk. 9/133-134). Sodann holte sie ein psychiatrisches/ neuropsychologisches Gutachten ein, das von den Fachpersonen der Y.___ am 16. /18 Juni 2014 erstattet wurde ( Urk. 9/179 /3-64). Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren ( Urk. 9/182-183) hob die IV-Stelle mit Verfügungen vom 2 1. und 2 2. Oktober 2014 die zugesprochenen Leistungen rückwirkend per 1. August 2007 auf ( Urk. 9/193-194 = Urk. 2/1-2). 2. Der Versicherte erhob am 1 7. November 2014 Beschwerde gegen die Verfügun gen vom 2 1. und 2 2. Oktober 2014 ( Urk. 2/1-2) und beantragte, diese seien auf zuheben und es seien ihm rückwirkend ab Dezember 2012 die Leistungen wie der auszurichten; eventuell seien weitere medizinische Abklärungen anzuordnen ( Urk. 1 S. 2 Ziff. 1-2). Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 5. Januar 2014 ( Urk. 7) die Abweisung der Beschwerde. Am 2 4. April 2015 erstattete der Beschwerdeführer eine Replik ( Urk. 14) und am 1 8. Mai 2015 verzichtete die Beschwerdegegnerin auf Duplik ( Urk. 17). Am 2 0. Mai 2015 waren antragsgemäss ( Urk. 1 S. 2 Ziff. 4) die unentgeltliche Prozessführung und Rechtsvertretung bewilligt worden ( Urk. 18). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG ). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesund heit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Er werbs unfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 Ausgangspunkt der Anspruchsprüfung ist die medizinische Befundlage; eine Einschränkung der Leistungsfähigkeit kann nur anspruchserheblich sein, wenn sie Folge einer fachärztlich einwandfrei diagnostizierten Gesundheitsschädigung ist (BGE 141 V 281 E. 2.1) und eine allfällige Leistungseinschränkung nicht auf Aggravation oder einer ähnlichen Erscheinung beruht (BGE 141 V 281 E. 2.2.1). 1.3 Ändert sich der Invaliditätsgrad einer Rentenbezügerin oder eines Rentenbezü gers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben ( Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tat sächlichen Verhältnissen, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente nicht nur bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes, sondern auch dann revidier bar, wenn sich die erwerblichen Auswirkungen des an sich gleich gebliebenen Gesund heitszustandes erheblich verändert haben (BGE 130 V 343 E. 3.5 mit Hinweisen). Eine Veränderung der gesundheitlichen Verhältnisse liegt auch bei gleich gebliebener Diagnose vor, wenn sich ein Leiden in seiner Intensität und in seinen Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit verändert hat (Urteile des Bundesgerichts 9C_261/2009 vom 1 1. Mai 2009 E. 1.2 und I 212/03 vom 28. August 2003 E. 2.2.3). Dagegen stellt die bloss unterschiedliche Beurteilung der Auswirkungen eines im Wesentlichen unverändert gebliebenen Gesund heits zustandes auf die Arbeitsfähigkeit für sich allein genommen keinen Revisi onsgrund im Sinne von Art. 17 Abs. 1 ATSG dar. 1.4 Zeitliche Vergleichsbasis für die Beurteilung einer anspruchserheblichen Ände rung des Invaliditätsgrades bilden die letzte rechtskräftige Verfügung oder der letzte rechtskräftige Einspracheentscheid, welche oder welcher auf einer materi ellen Prüfung des Rentenanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdigung und Invaliditätsbemessung beruht (BGE 133 V 108; vgl. auch BGE 130 V 71 E. 3.2.3; Urteil des Bundesgerichts 9C_438/2009 vom 26. März 2010 E. 1 mit Hinweisen). 1.5 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuch tet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung betreffend Rente ( Urk. 2/1) davon aus, es könne auf das eingeholte Gutachten abgestellt werden, wonach ab dem 1 6. Februar 2007 nicht mehr von einer authentischen Beschwerdepräsentation ausgegangen werden könne und ab diesem Zeitpunkt auch ein psychischer Gesundheitsschaden nicht (mehr) vorgelegen habe (S. 2). Die Rente werde deshalb rückwirkend per 1. August 2007 aufgehoben (S. 3). Mit der gleichen Begründung hob sie die Ausrichtung der Hilflosenentschädigung per 1. August 2007 auf ( Urk. 2/2). 2.2 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt ( Urk. 1), er sei nach wie vor wegen einer schweren Depression in Behandlung und zu 100 % arbeitsunfähig (S. 4 Ziff. 2). In der Replik ( Urk. 14) machte er zusätzlich geltend, es mute seltsam an, dass von den Gutachtern den sehr erfahrenen behandelnden Fachärzten unterstellt werde, sie hätten ihn jahrelang falsch behandelt und nicht gemerkt, dass er nicht krank sei (S. 2 Ziff. 1). Wenn über haupt, dann dürfte die Rente - gemäss den Angaben im Gutachten - frühestens ab dem Zeitpunkt der Observation beziehungsweise der Einstellungsverfügung aufgehoben werden (S. 3 Mitte). 2.3 Strittig und zu prüfen ist somit, wie es sich mit der Arbeitsfähigkeit des Beschwer deführers ab welchem Zeitpunkt verhält, und ob sich der Grad der Invalidität im Vergleich zur letztmaligen Leistungszusprache revisionsrelevant verändert hat. Analoges gilt für die Frage der Hilflosigkeit. 3. 3.1 Die Fachpersonen der Z.___, Tagesklinik, führten in ihrem Bericht vom 1 2. Oktober 2004 ( Urk. 9/12/3-7) aus, dass sie den Beschwerdeführer seit dem 6. September 2004 behandelten ( lit. D.1), und nann ten folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( lit. A): - Angst und depressive Reaktion gemischt (ICD-10 F43.22) - Tod eines Familienangehörigen (Sohn; ICD-10 Z63.4) Sie attestierten eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % seit dem 6. September 2004 ( lit. B). In der bisherigen Berufstätigkeit sei keine Tätigkeit mehr zumutbar; in behinderungsangepasster Tätigkeit sei eine Erwerbstätigkeit ganztags zumutbar ( Urk. 9/12/7 unten). 3.2 Im Austrittsbericht vom 1 9. Januar 2005 ( Urk. 9/23/4-5 = Urk. 9/179/74-75 ) führten die Fachpersonen der Z.___ aus, der Beschwerdeführer sei vom 1 5. November 2004 bis am 7. Januar 2005 in der Tagesklinik behandelt worden (S. 1 Mitte), und nannten folgende Diagnosen (S. 1): - Anpassungsstörung mit Angst und depressiver Reaktion gemischt (ICD 10 F43.22) - Verdacht auf rezidivierende depressive Störung (ICD-10 F33.1) - Tod eines Familienangehörigen (Sohn; ICD-10 Z63.4) Anamnestisch führten sie aus, der Beschwerdeführer sei letztmals vom 6. September bis 1. November 2005 (richtig: 2004) in der Tagesklinik hospitali siert gewesen (vgl. nachstehend E. 5.3 ) und sei aufgrund einer notfallmässigen Gallenstein-Operation ausgetreten (S. 1 unten). Zum Procedere führten sie aus, der Beschwerdeführer sei in die A.___ gereist, um dort sein e Mutter im Krankenhaus zu besuchen, und könne sich für die Wiederaufnahme der Therapie erneut in der Tagesklinik melden (S. 2 Mitte). 3.3 Die Ärzte der B.___ führten in ihrem Bericht vom 2 6. Mai 2005 ( Urk. 9/29/5-7) aus, dass sie den Beschwerdeführer seit dem 2. Februar 2005 behandelten ( lit. D.1), und nannten folgende Diagno sen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( lit. A): - schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen (ICD-10 F32.3) bestehend seit 2005 - posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) bestehend seit zirka 2000 Sie attestierten eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % seit dem 2. Februar 2005 ( lit. B). 3.4 Gemäss Feststellungsblatt vom 5. Juli 2005 ( Urk. 9/31) wurde gestützt auf die genannten medizinischen Berichte seitens des Regionalen ärztlichen Dienstes (RAD) die Frage, ob von einer vollen Arbeitsunfähigkeit ausgegangen werden könne, bejaht (S. 4 oben), worauf dem Beschwerdeführer eine ganze Rente ab Juni 2005 zugesprochen wurde (S. 4 unten). 4. 4.1 Die Ärzte der Z.___ führten in ihrem Bericht vom 1 4. November 2006 ( Urk. 9/59/3-5) aus, sie behandelten den Beschwerdeführer seit dem 1 6. August 2005 ( lit. D.1), und nannten folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Ar beits fähigkeit ( lit. A): - schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen (ICD-10 F32.3) bestehend seit 2000 - Tod eines Familienangehörigen (Sohn; Z63.4) seit 2000 - Verdacht auf Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) Sie attestierten eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % seit dem 6. September 2004 ( lit. B). Betreffen d therapeutische Massnahmen führten sie aus, seit Austritt aus der B.___ sei der Beschwerdeführer pünktlich zu insgesamt 22 Konsultationen gekommen. Die Behandlung gestalte sich als sozialpsychiatrische Begleitung; eine intensi vere psychotherapeutische und medikamentös-antidepressive Therapie lehne der Beschwerdeführer leider ab ( lit. D.7). Auf Nachfrage erklärten sie am 1 4. Dezember 2006, vor dem Hintergrund des bisherigen chronischen Verlaufs sei auch mit einer intensiveren psychothera peutischen und medikamentös-antidepressiven Therapie nicht mit einer rele vanten Änderung der Arbeitsunfähigkeit zu rechnen ( Urk. 9/62/3). Nach Eingang d ies es B erichts teilte die Beschwerdegegnerin dem Beschwerde führer mit, er habe weiterhin Anspruch auf die bisherige Rente ( Urk. 9/63) und verfügte am 1 7. April 2007 entsprechend ( Urk. 9/68). 4.2 Dr. med. C.___, stellvertretende r Oberarzt Ambulatorium Z.___, nannte in seinem Bericht vom 2. Februar 2009 ( Urk. 9/77) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 1.1): - chronifizierte schwere Depression mit psychotischen Symptomen (ICD 10 F32.3) - Verdacht auf posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) seit 2 9. August 2005 (Diagnosen bei Beginn der Behandlung) Er attestierte eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % mindestens seit 2005 ( Ziff. 1.6). Mit der Wiederaufnahme der beruflichen Tätigkeit könne nicht gerechnet wer den ( Ziff. 1.9). Nach Eingang dieses Berichts teilte die Beschwerdegegnerin dem Be schwer defüh rer am 1 6. Februar 2009 mit, er habe weiterhin Anspruch auf eine ganze Rente ( Urk. 9/79) und die bisherige Hilflosenentschädigung ( Urk. 9/80). 4.3 Dr. C.___, Z.___, machte in seinem Bericht vom 1. April 2011 ( Urk. 9/87) die gleichen Angaben wie 2009, und die Beschwerdegegnerin teilte dem Beschwer deführer in der Folge am 1 7. Mai 2011 mit, er habe unverändert Anspruch auf eine ganze Rente ( Urk. 9/90) und die bisherige Hilflosenentschädigung ( Urk. 9/91). 5. 5.1 Mit ärztlichem Zeugnis vom 1 5. Mai 2013 bestätigte Dr. med. D.___, Fach arzt für Allgemeine Innere Medizin, Bezirksarzt-Adjunkt, dass der Be schwer deführer gesundheitlich in der Lage sei, Taxi zu fahren ( Urk. 9/148). 5.2 Dr. C.___, Z.___, nannte in seinem Bericht vom 2. Oktober 2013 ( Urk. 9/166 = Urk. 9/179/85-84) nunmehr folgende Diagnosen ( Ziff. 1.1): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte Episode ohne soma tisches Syndrom (ICD-10 F33.00) - Verdacht auf posttraumatische Belastungsstörung Als Befund berichtete er unter anderem, seit Aberkennung der Rente sei der Be schwerdeführer deutlich weniger depressiv. Im Vordergrund stehe eine leichte depressive Grundstimmung, daneben fänden sich auch erhebliche Kränkungs an teile sowie eine Perspektivlosigkeit und Zukunftsangst. Es bestünden keine Anhaltspunkte für psychotisches Erleben oder Ich-Störungen. Die kognitiven Funktionen seien intakt, der Patient schildere eine ausgeprägte Morgenmüdig keit (S. 3 oben). Zur Prognose führte er aus, neben der gegenwärtig leichtgradi gen depressiven Störung bestünden eine erhebliche Dekonditionierung sowie eine motivationale Problematik. Am günstigsten erschiene der Versuch, den Beschwerdeführer wieder als Taxifahrer in den ersten Arbeitsmarkt zu integrie ren (S. 3 Ziff. 1.4 am Ende). Dr. C.___ attestierte eine Arbeitsunfähigkeit von nunmehr 50 % seit dem 1. Juli 2013 ( Ziff. 1.6) und erachtete eine Arbeitsaufnahme als Taxichauffeur in einem reduzierten Pensum von maximal 4 Stunden täglich als ab sofort mög lich ( Ziff. 1.9). 5.3 Im Zusammenhang mit der 2014 erfolgten Begutachtung wurden weitere Arzt be richte aktenkundig, so die Berichte der Ärzte der Z.___ vom 2 5. August 2004 ( Urk. 9/179/72-73) und vom 1. November 2004 über den stationären Auf enthalt vom 6. September bis 1. November 2004 ( Urk. 9/179/69-71), und der Bericht der Ärzte der B.___ vom 7. September 2005 ( Urk. 9/163 = Urk. 9/179/66-68 = Urk. 9/179/76-78) sowie die Verlaufseinträge der Z.___ vom 2 3. November 2010 bis 1 9. Februar 2014 ( Urk. 9/176/2-7). 5.4 Betreffend Hilflosigkeit war am 1 6. Februar 2007 ( Urk. 9/64) und am 1 7. Mai 2011 ( Urk. 9/88) je ein Bericht erstattet worden. 6. 6. 1 Am 1 6. Juni 2014 erstattete Dr. med. E.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, medizinischer Leiter Zentrum für Begutacht ung, Y.___, ein psychiatrisches Gutachten im Auftrag der Beschwerdegegnerin ( Urk. 9/179/3-55). Er stützte sich auf die ihm überlassenen Akten (S. 3 ff.) und zusätzlich eingeholte Akten (vgl. Urk. 9/179/65-84), eigene Untersuchungen am 15., 2 1. und 2 3. August 2013 sowie am 1 0. März 2014 (S. 2 oben), ein neu ro psy chologisches Konsilium (vgl. Urk. 9/179/56-64) sowie Angaben der Ehe frau (S. 31 f.). Der Gutachter führte aus, in Anbetracht erheblicher Inkonsistenzen, welche sich im Rahmen der aktuellen Begutachtung gezeigt hätten, und Hinweisen im Längsschnitt, unter anderem aufgrund der Observationsbilder, auf nicht authen tische Beschwerde- / Symptom-/ Leistungspräsentation nehme er zuerst eine Beurteilung von Konsistenz und Plausibilität vor (S. 37 Ziff. 7.1). 6. 2 Bezogen auf den Längsschnitt führte der Gutachter aus, d er Explorand gebe mehr oder weniger durch gehend an, dass er seit dem Tod seines Sohnes (2000) depressiv sei. Aus den Akten ergebe sich jedoch, dass er von Mitte Juni 2001 bis März 200 2 als Postbote gearbeitet und dann gekündigt habe, um ein Restaurant zu eröffnen (S. 37 f.). Auch nach Aufgabe der Wirtetätigkeit sei er offensichtlich weiter arbeitsfähig gewesen und habe als Taxifahrer gearbeitet; für eine Min de rung der Leistungsfähigkeit während dieser Tätigkeit gebe es keine Anhalts punkte. Erst als er im Dezember 2003 nachts überfallen worden sei, habe er 2004 einen Zusammenbruch gehabt (S. 38 Mitte). Dass sich daraus eine Anpassungsstörung (Angst und depressive Reaktion gemischt), allenfalls mit Symptomen einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) entwickelt habe, sei möglich und plausibel. Damit im Einklang stehe der im Januar 2005 erho bene Psychostatus, welcher ausser einem verlangsamten Denken und einer zeit weise (nur) leichten Deprimiertheit als unauffällig beschrieben sei (S. 38 unten). Zusammenfassend sei die Arbeitsfähigkeit, soweit überblickbar, zwischen Mitte Juni 2001 und Dezember 2003/ Frühjahr 2004 erhalten gewesen. Der Explo rand habe soviel Energie, Tatkraft und Antrieb gehabt, dass er eine sichere Arbeitsstelle als Postbote per Ende Mär z 2002 aufgegeben habe, um sich wieder als Wirt selbständig zu machen. Danach sei er als Taxifahrer jedenfalls bis zum Überfall im Dezember 2003 weiterhin arbeitsfähig gewesen (S. 38 f.). Nicht plausibel seien deshalb seine Angaben beziehungsweise die Angaben in den Akten, er sei seit dem Tod des Sohnes durchgängig schwer depressiv oder gar, er habe seitdem eine schwere psychotische Störung (S. 39 oben). Diese werde im Rahmen der Hospitalisation in der B.___ 2005 erstmals beschrie ben. Die gestellten Diagnosen seien ab 2005 teilweise gut nachvollziehbar, wenn man nur den Beschwerdeangaben des Exploranden folge; aus der doku mentierten Psychopathologie gehe aber nicht hervor, was auf Angaben des Exploranden und was auf objektiver Beobachtung beruhe. Kurz zuvor seien in der Z.___ weder psychotische Symptome noch Symptome einer PTBS beschrieben und das Vorliegen psychotischer Symptome sogar explizit verneint worden. Die in den Berichten der B.___ 2005 beschriebenen Beschwerden des Exploranden und die - wenigen - objektiven Befunde wären vereinbar mit der Diagnose einer schweren depressiven Störung, der psychotische Anteil sei fraglich. Die Diag no se einer PTBS wäre mit den angegebenen Beschwerden vereinbar (S. 39 Mitte). Die im Bericht der Z.___ vom November 2006 wiedergegebenen Angaben des Exploranden über Halluzinationen müssten, aus näher dargelegten Gründen, psychopathologisch kritisch beurteilt werden (S. 39 f.). Die sodann angeführten 22 Konsultationen liessen auf einen gewissen Leidensdruck schliessen; die Ab lehnung einer intensiven psychotherapeutischen und medikamentösen Behand lung spreche dafür, dass dieser vom Exploranden nicht als sehr hoch erlebt worden sei. Nicht nachvollziehbar sei die Aussage im Bericht der Z.___, wonach auch bei intensiverer Therapie nicht von einer relevanten Änderung der Arbeitsfähigkeit ausgegangen werden könne. Eine schwere, angeblich psychoti sche depressive Störung spreche im Allgemeinen gut auf eine geeignete medi kamentöse Behandlung - welche nie lege artis erfolgt sei - an (S. 40). Zusammenfassend zeichneten sich auch in Bezug auf die Psychopathologie und das Inanspruchnahmeverhalten Inkonsistenzen ab. Die Diagnose einer psycho tischen Depression sei nicht plausibel, das Vorliegen einer schwerergradigen Depression ohne psychotische Symptome sei möglich (S. 40 Mitte). Die Angaben in den beiden Abklärungsberichten (2007 und 2011) betreffend Hilflosigkeit enthielten Inkonsistenzen. 2007 werde angegeben, der Explorand benötige seit 2004 regelmässig Unterstützung; im Bericht der Z.___ vom Januar 2005 werde (hingegen) ein sehr moderater Psychostatus mit genügender All tagsbewältigung beschrieben (S. 40 unten). Inkonsistent sei sodann, dass der Explorand trotz schweren Einschränkungen in der Alltagsbewältigung, trotz beschriebenen schwersten Antriebsstörungen und starken Beschwerden (Kopf schmerzen, Schlaflosigkeit, Kraftlosigkeit) mit Auto und öffentlichen Verkehrs mitteln mobil sei (S. 41 oben). Das in den Abklärungsberichten beschriebene Desinteresse, die beschriebenen Antriebsstörungen und allgemeinen Beeinträch tigungen seien mit den - näher ausgeführten - anamnestischen Angaben im Rahmen der aktuellen Begutachtung nicht konsistent (S. 41 Mitte). In den Observationen sei ein vollkommen unauffälliges Verhalten beschrieben; beobachtbar seien Gestik, Mimik, Antrieb, Kontaktverhalten und geteilte Auf merksamkeit, welche mit den Schilderungen im Abklärungsbericht 2011 nicht vereinbar seien. Sie stünden auch im Widerspruch zu den Angaben (schwere Antriebsstörung; grosse Ermüdbarkeit; nicht in der Lage, einer Tätigkeit nach zugehen) im Z.___ -Bericht vom August 2012 und den vom Versicherten im Sep tember 2012 gegenüber der Beschwerdegegnerin unterschriftlich bestätigten (näher ausgeführten) Angaben (S. 41 unten). Es fänden sich auch Inkonsistenzen im Erscheinungsbild vor und nach der Eröff nung der Observationsergebnisse am 3 0. Oktober 201 2. Anfangs habe der Beschwerdeführer sehr bedrückt und stark belastet gewirkt. Nach Eröffnung der Observationen hingegen sei er plötzlich sehr konzentriert gewesen und habe, auf seinen aktiven engagierten Eindruck angesprochen, geantwortet, seine psy chische Situation verändere sich halt immer ein wenig (S. 41 f.). Die Ergebnisse der Observation und die Angaben des Exploranden hierzu seien nicht mit der allgemeinen klinischen Erfahrung bei schweren chronifizierten Depressionen vereinbar. Ein Umschlagen der Symptomatik von schwerer Behin derung am Morgen in offensichtlich uneingeschränkte Alltagsbewältigung unter Symptomfreiheit am Nachmittag, dies auch noch über einen vieljährigen Zeit raum hinweg, sei aus psychiatrischer Sicht nahezu ausgeschlossen (S. 42). Zusammenfassend seien die Beschreibungen in den beiden Abklärungsberichten 2007 und 2011 in sich bereits inkonsistent. Die Angaben von 2007 seien mit den Angaben der Z.___ von 2005 nicht konsisten t, und die Ergebnisse der Obser vation und die Angaben des Exploranden hierzu seien mit der allgemeinen kli nischen Erfahrung bei der genannten Diagnose nicht vereinbar (S. 42 Mitte ). In den Videoaufzeichnungen, Fotos und Beschreibungen habe der Explorand ein unauffälliges Aussehen und Verhalten demonstriert; er sei im Gegensatz zu den Explorationsgesprächen sehr gepflegt, wirke auf sein Gegenüber sehr bezogen, lache, seine Handlungen seien zielgerichtet, er demonstriere gute geteilte Auf merksamkeit, Mimik und Gesichtsausdruck wiesen nicht auf eine depressive facies hin, Gestik und Handlungen nicht auf eine psychomotorische Verlangsa mung. Dies e Bilder seien nicht vereinbar mit sämtlichen bisherigen ärztlichen Berichten und Angaben des Exploranden wie seiner Ehefrau (S. 42 unten). Erst danach, im Wissen um die Observation, sei (im Oktober 2013) ein gebesser tes Zustandsbild beschrieben worden. Allerdings sei in den Einträgen in der Krankengeschichte (KG) für den ungefähren Zeitraum der Observation beschrie ben, dass es dem Exploranden etwas besser gehe, aber nicht in dem Ausmass, wie er sich bei der Observation präsentiert habe. Wenig wahrscheinlich sei, dass eine jahrelang bestehende, schwerste Depression sich einfach durch den Tatbe stand der Observation aufhelle (S. 42 f.). Zusammenfassend hielt der Gutachter fest, die Aktenlage über den Krankheits verlauf zeige erhebliche Inkonsistenzen in Bezug auf Beginn, Schweregrad und Art der Symptomatik sowie in Bezug auf einzelne Symptome (in erster Linie Halluzinationen). Insgesamt seien aber die Beschreibungen der Ärzte, die beschriebenen Befunde und Beschwerden zum grösseren Teil in sich konsistent und vereinbar mit dem Vorliegen eines depressiven Zustandsbildes, allerdings nicht in einer Ausprägung, welche im Alltag zu einer Hilflosigkeit führe. Glei ches gelte für die KG-Einträge der Z.___ über die ambulante Behandlung, sofern sie zeitnah erfolgt seien, wo erst ab Mitte November 2011 ein besserer Zustand beschrieben sei, aber keinesfalls vereinbar mit einem Zustandsbild, wie er auf den Observationsbildern ersichtlich werde, und gleichzeitig im Widerspruch mit dem Verlaufsbericht der Z.___ vom August 2012 (S. 43 oben ). Die grössten Inkonsistenzen fänden sich in den beiden Abklärungsberichten 2007 (bezogen auf den einen Zeitraum ab 2004) und 2011, sowie zwischen diesen Angaben und den Angaben im Bericht der Z.___, deren Angaben nicht vereinbar seien mit dem Vorliegen derartiger Einschränkungen im Alltag 2005 (S. 43 Mitte). In den Videoaufzeichnungen, Fotos und Beschreibungen 2012 habe der Explo rand aus gutachterlicher Sicht ein unauffälliges Aussehen und Verhalten demonstriert, welche nicht vereinbar sei en mit den vorgängigen und zeitgleichen Angaben, dokumentiert in sämtlichen vorgängigen und auch zeitgleich erstell ten Berichten (S. 43). Die Ergebnisse der Observation und die Angaben des Exploranden hierzu wider sprächen der allgemeinen klinischen Erfahrung, dass bei angeblicher Hilflosig keit am Vormittag mit schweren, chronischen, teils psychotischen Depressionen über Jahre sich jeweils nachmittags ein Zustand von Symptomfreiheit einstelle, in welchem der Explorand faktisch weitgehend arbeitsfähig wäre. Dies wäre einzig unter einer bipolaren affektiven Störung vom Typ rapid cycling theore tisch denkbar; dann jedoch stelle sich die Frage, weshalb die manischen Phasen vom Exploranden oder dem Umfeld oder dem behandelnden Psychiater nicht berichtet und dokumentiert worden seien - von irgendjemandem hätten sie über einen solch langen Zeitraum wohl bemerkt werden müssen (S. 43 unten). 6. 3 Bezogen auf den Querschnitt führte der Gutachter aus, die Angaben des Exploran den zu seinen Beschwerden, insbesondere wenn es um die psychotische Symptomatik gegangen sei, seien vage gewesen. Auf Rückfragen habe er mit „ich weiss nicht“ geantwortet, oftmals habe er mit den Antworten lange gezö gert, selbst auf und gerade bei sehr einfachen Fragen (S. 44 oben). S eine Angaben zu Aktivitäten seien in sich inkonsistent gewesen. So habe er an fangs angegeben, er habe viele Kollegen und Freunde, er pflege Kontakte zu seinen Angehörigen in der A.___ und fahre meistens selbst jährlich mit dem Auto in die A.___, er sei ein politisch interessierter Mensch und lese Zeitungen. Später habe er angegeben, er mache eigentlich den ganzen Tag gar nichts, er lese nicht einmal etwas, sei müde, kraftlos, schmerzvoll und sein Zustand sei seit Jahren unverändert. Im Gespräch hingegen habe sich ein selbstbewusst auftretender, konzentriert die Exploration verfolgender, nur eingeschränkt kooperativer Explorand präsentiert, welcher die Kraft gehabt habe, auf Forde rungen zu beharren, mehrfach nachgefragt und auf verschiedenen Wegen versucht habe, zu den gewünschten Informationen zu kommen. Der Antrieb sei - bei Angabe von Antriebsstörungen und weitgehender Inaktivität - ungestört ge wesen (S. 44). Objektiv hätten sich im Gesprächsverlauf keine Hinweise für kognitive Störun gen ergeben, wobei der Explorand zeitweise über Aufmerksamkeits- und Gedächtnisstörungen geklagt habe (S. 44 Mitte). Auffällig seien insbesondere seine Angaben zu psychotischen Symptomatik gewe sen, dies aus näher dargelegten Gründen (S. 44 f.). Als der Gutachter ver sucht habe, Ich-Störungen, welche vor allem im Zusammenhang mit einer Schi zophrenie aufträten, zu explorieren, seien die Ausführungen des Exploranden vage geblieben („ich habe einfach das Gefühl, dass es so ist“); auch dies sei ein klarer Hinweis auf nicht authentische Symptompräsentation. Interessanterweise habe sich der Explorand in Anwesenheit seiner Ehefrau betreffend psychotische Symptomatik wesentlich bedeckter gegeben, als der Gutachter seine Angaben erneut angesprochen habe. Er habe alles relativiert, keine Beispiele gebracht, immer wieder betont, dass es wohl in der Nacht vorgekommen sei, nicht am Tag. Er habe dabei sehr ausweichend geantwortet, die Situation sei ihm sichtlich unangenehm gewesen (S. 45 unten). Sehr authentisch seien seine Angaben zur Trauer um seine Situation und die ihn plagenden Schuldgefühle gewesen; bei Schilderungen darüber habe er regel mässig geweint. Bei schweren Depressionen hingegen sei häufig die Fähigkeit zur Trauer aufgehoben, die Betroffenen litten unter einem ‚Gefühl der Gefühl losigkeit‘, Weinen könne ein Hinweis auf eine sich zurückbildende Depression sein (S. 45 f.). Der Explorand habe ein klagsames, appellatives Verhalten präsentiert, was bei Schmerzbeschwerden als Hinweis auf mangelnde Authentizität gelte, ebenso wie undifferenzierte Angaben über das Ausmass der Schmerzen. Der Explorand habe auf der visuellen Analogskala (VAS, 0 bis 10 Punkte) die Rückenschmer zen mit einer Intensität von initial 6 Punkten angegeben, mit Anstieg auf 10 Punkte (schwerste überhaupt vorstellbare Schmerzen) im Verlauf sowie kon stante Kopfschmerzen von 10 Punkten während der ganzen Untersuchung; bei solchen Schmerzen wäre es im Allgemeinen nicht möglich, ohne jegliche Schmerzbekundungen in Mimik, Gestik oder Verhalten noch ruhig sitzen zu bleiben (S. 46). In der neuropsychologischen Untersuchung habe er bei allen Tests unterdurch schnittliche bis weit unterdurchschnittliche Ergebnisse gezeigt. Kooperation und Leistungsbereitschaft seien eingeschränkt gewesen. Im Verlauf habe er ein zu nehmend trotziges Verhalten mit Missachtung von Instruktionen gezeigt, trotz wiederholter Anweisungen (S. 46 Mitte). Die Symptomvalidierungstests hätten alle auffällige Testergebnisse ausserhalb der Cut-Off-Werte ergeben, te ilweise im Bereich der Zufalls-/ Ratewahrschein lichkeit ; bei den ermittelten Testergebnissen hätten sich Inkonsistenzen gefun den. Die angegebenen schweren Gedächtnis- und räumlichen Orientierungs probleme sowie die geklagte reduzierte Realitätswahrnehmung am Morgen seien nicht mit der Tatsache vereinbar, dass der Explorand in der Lage gewesen sei, selbständig mit dem Auto eine längere Fahrstrecke in die Klinik zurückzulegen und sich pünktlich um 9 Uhr am vereinbarten Treffpunkt einzufinden. Das kognitive Testprofil sei nicht mit den medizinischen Diagnosen vereinbar (S. 46 unten). Bei Vorliegen wahrscheinlicher Aggravations- oder simulativer Tenden zen sei die Glaubhaftigkeit des Ausmasses der angegebenen Beschwerden und der diagnostisch festgestellten Leistungseinbussen in Frage zu stellen (S. 47 oben). Zusammenfassend wies der Gutachter noch einmal auf erhebliche Inkonsisten zen und Hinweise auf nicht authentische Beschwerde-/Symptom- / Leistungs präsentation sowie auf widersprüchliche Angaben des Exploranden über seine Ressourcen hin. Auffällig seien insbesondere seine Angaben zur psychotischen Symptomatik gewesen; seine diesbezüglichen Schilderungen könnten mit weit überwiegender Wahrscheinlichkeit als nicht authentisch beurteilt werden und hätten in der geschilderten Form groteske Züge angenommen (S. 47). Die Beschwerden- / Symptom- / Leistungspräsentation müsse mit überwiegen der Wahrscheinlichkeit als nicht authentisch beurteilt werden; sie würden hier bei mehr oder weniger bewusstseinsnah verzerrt (S. 47 Mitte). 6. 4 Zusammenfassend hielt der Gutachter fest, im Längsschnitt hätten sich schon früh in der Krankheitsanamnese Inkonsistenzen in Bezug auf Beginn, Schwere und Art der depressiven Störung und der psychotischen Symptome gezeigt. Im Gegensatz zu seinen Angaben sei der Explorand nach dem tragischen Tod sei nes Sohnes spätestens ab 2001 wieder arbeitsfähig gewesen. Seine Probleme als Wirt dürften dabei massgeblich in Zusammenhang mit dem Konsum von Alko hol und Spielen gestanden haben. Auch nach Aufgabe seiner Wirtetätigkeit sei er offensichtlich weiterhin arbeitsfähig gewesen, es sei erst im Anschluss an einen Überfall im Dezember 2003 im Frühjahr 2004 zu einer Arbeitsunfähigkeit gekommen (S. 47 unten). Die Beschreibungen in den Arztberichten seien in sich konsistent gewesen, nicht aber mit anderen Informationen. Der Explorand scheine aber auch dann, wenn seine Angaben nicht authentisch gewesen seien, einen so überzeugenden Ein druck vermittelt zu haben, dass aus den jeweiligen Angaben nicht klar hervor gehe, wann seine Beschwerden und Symptome authentisch gewesen seien und wann nicht (S. 48 oben). Die ausgeprägtesten Inkonsistenzen im Längsschnitt fänden sich im Zusam menhang mit den beiden Abklärungsberichten 2007 und 2011 bezüglich Hilflo sig keit. Die Observationsergebnisse stünden in krassem Widerspruch zu den Angaben des Exploranden und seiner Ehefrau im Rahmen der Hilflosigkeitsab klärung, wie auch mit Angaben in den Akten sowie der allgemeinen klinischen Erfahrung (S. 48 Mitte). Eindrücklich sei, dass nach jahrelang bestehender, unveränderter, chronischer schwerster depressiver Erkrankung (gemäss KG-Einträgen der Z.___ ) sich der Zustand des Exploranden im Rahmen einer zusätzlichen schweren Belastung Kon frontation mit den Observationsergebnissen, Sperrung der Finanzen - ge besser t habe ; eher hätte der Gutachter statt einer Besserung eine Dekompensa tion erwartet (S. 48). Im Rahmen der Begutachtung hätten sich erhebliche Inkonsistenzen und Hin weise auf nicht authentische Beschwerdepräsentation en gefunden. Auffällig seien insbesondere seine Angaben zur psychotischen Symptomatik gewesen; die dies bezüglichen Schilderungen könnten mit weit überwiegender Wahrscheinlichkeit als nicht authentisch beurteilt werden (S. 48 unten). 6. 5 Betreffend Diagnose führte der Gutachter aus, das Vorliegen einer leichteren psy chischen Störung, insbesondere einer depressiven, oder das Vorliegen von Symptomen einer PTBS, könne weder im Längsschnitt noch im Querschnitt aus geschlossen werden. Das methodische Problem in vielen Fällen grob verzerrter Darstellungen liege in der Unmöglichkeit, eine insoweit valide Befunderhebung zu gewährleisten, dass ein eventuell vorhandener authentischer Beschwerdekern positiv nachweisbar wäre, weil dieser durch nicht authentische Angaben ge wissermassen ‚überstrahlt‘ werde (S. 49). Beim Exploranden seien die (näher bezeichneten) Zeichen, die für eine schwere Depression sprächen, für den Gutachter mit seiner etwa 25-jährigen klinischen und gutachterlichen Erfahrung zu keinem Zeitpunkt der Untersuchung gegeben gewesen. Als ‚Beschwerdekern‘ authentisch wahrnehmbar gewesen sei die grosse Trauer um den tragischen, nach Meinung des Exploranden vo n ihm ver schuldeten, Tod seines Sohnes; dabei handle es sich um eine normalpsycholo gisch verstehbare Reaktion, welche allenfalls bis zu einer pathologischen Trauer gehen und therapiebedürftig werden könne (S. 49 Mitte). Aus Sicht des Gutachters seien ab 2007 die Angaben zur Symptomatik und Schwere der Erkrankung, vor allem die Angaben zur Leistungseinschränkung und Inaktivität, welche der Explorand und seine Ehefrau im Rahmen der Ab klärung der Hilfslosigkeit 2007 und 2011 gemacht hätten, nicht mehr authen tisch. Es überrasche denn auch nicht, dass kurz nach der zweiten Abklärung 2011 die Observationsbilder ab Anfang 2012 ein anderes Verhalten als bisher beschrieben belegten (S. 50 oben). Zusammenfassend sei plausibel, dass der Explorand nach einer Retraumatisie rung Ende 2003 eine Anpassungsstörung und allenfalls auch einzelne Symp tome einer PTBS entwickelt habe. Es sei möglich, dass er auch darüber hinaus klinisch wenig ausg eprägte depressive Symptome und/ oder im Rahmen einer akuten depressiven Reaktion ausgeprägte Symptome von Trauer und Verzweif lung gehabt habe. Dass die Symptomatik das im Verlauf präsentierte und diag nostizierte Ausmass, mit Hilflosigkeit über längere Zeit, ja Jahre, mit Halluzi nationen, angenommen habe, müsse mit weit überwiegender Wahrscheinlichkeit verneint werden. Mit weit überwiegender Wahrscheinlichkeit habe, sollte eine psychische Störung vorgelegen haben, diese nicht für längere Zeit zu den 2007 und 2011 im Rahmen der Abklärungsberichte beschriebenen Einschränkungen geführt. Das Vollbild einer PTBS sei über einen längeren Zeitraum in den Akten nicht beschrieben; keinesfalls könne die Diagnose im Querschnitt gestellt wer den. Verlässliche Hinweise auf das Vorliegen weiterer psychischer Störungen hätten sich nicht gefunden; die ausgeprägten kognitiven Störungen müssten als nicht authentisch beurteilt werden (S. 50). 6. 6 Zur Arbeitsfähigkeit führte der Gutachter aus: „In Anbetracht des Fehlens einer psychischen Störung, welche mit überwiegender Wahrscheinlichkeit diagnosti ziert werden könnte, und in Anbetracht von nicht a uthentischer Beschwerde- / Symptom-/ Leistungspräsentation ist hierzu keine Aussage mit überwiegender Wahrscheinlichkeit möglich“ (S. 50 Ziff. 7.4). Das gelte auch für die Beurteilung der Fahreignung/ Fahrfähigkeit, insbesondere bezüglich einer Tätigkeit als Taxifahrer; eine valide Einschätzung der Fahreignung sei aufgrund von nicht authentischer Beschwerde-/ Symptom-/ Leistungspräsentation nicht möglich (S. 51 oben). Nicht authentische Beschwerde-/Symptom-/ Leistungspräsentation sei als me di zinal-fremder Faktor anzusehen und wohl mit ICD-10 Z76.5 kodierbar (S. 51 Ziff. 7.5). 7. 7.1 F ür die Frage einer revisionsrelevanten Veränderung ist vorliegend der Ver gleich mit dem Sachverhalt im Zeitpunkt der Leistungszusprache 2005 ange zeigt. Die Bestätigungen in den Jahren 2007 (vorstehend E. 4.1), 2009 (vorste hend E. 4.2) und 2011 (vorstehend E. 4.3) erfolgten dermassen umstandslos, dass sie nicht als materielle Prüfung mit rechtskonformer Sachverhaltsabklä rung, Beweiswürdigung und Invalidi tätsbemessung (vorstehend E. 1.4 ) qualifi ziert werden können. 7.2 In den 2005 verfügbaren Berichten wurde n unterschiedliche Diagnosen ge nannt, nämlich (vorstehend E. 3.1) Angst und depressive Re aktion gemischt (ICD-10 F43.22), so dann (vorstehend E. 3.2) eine Anpassungsstörung mit Angst und depressiver Reaktion gemischt (ebenfalls F43.22) und schliesslich (vorste hend E. 3.3) eine schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen (F32.3) und eine posttraumatische Belastungsstörung (F43.1). Auf welche dieser Diagnosen abzustellen sei, wurde vom RAD nicht ausgeführt; bestätigt wurde aber eine resultierende vollständige Arbeitsunfähigkeit (vorste hend E. 3.4). 7.3 Im Juni 2014 wurde das von der Beschwerdegegnerin veranlasste Gutachten erstat tet, das auf Explorationen im August 2013 und März 2014 beruhte (vor stehend E. 6.1). Der Gutachter befasste sich eingehend einerseits mit den in den Vorakten wiedergegebenen Angaben des Beschwerdeführers und den dort ent haltenen medizinischen Beurteilungen, andererseits mit den von ihm aktuell erhobenen Befunden. In diagnostischer Hinsicht wies er auf die Schwierigkeit hin, angesichts der zahl reichen Inkonsistenzen und der nachgewiesenermassen nicht authentischen Beschwerdepräsentation durch den Beschwerdeführer einen allfällig vorhande nen authentischen Beschwerdekern überhaupt zu erkennen. Insgesamt erachtete er als plausibel, dass nach einer Retraumatisierung Ende 2003 eine Anpas sungsstörung und allenfalls einzelne Symptome einer PTBS bestanden hätten. Möglich sei, dass darüber hinaus klinisch wenig ausgeprägte depressive Symp tome, allenfalls im Rahmen einer akuten depressiven Reaktion ausgeprägte Symptome von Trauer und Verzweiflung, bestanden hätten. Dass die Sympto matik das präsentierte und diagnostizierte Ausmass angenommen hätte, müsse jedoch mit überwiegender Wahrscheinlichkeit verneint werden. Auch eine PTBS könne aktuell nicht diagnostiziert werden. Andere psychische Störungen hätten sich nicht gefunden; vom Beschwerdeführer angegebene ausgeprägte kognitive Defizite müssten als nicht authentisch beurteilt werden (vorstehend E. 6.5). Im Ergebnis gelangte der Gutachter zum Schluss, dass keine psychische Störung zu diagnostizieren sei. Das bestätigt sich in seinen Feststellungen zur Arbeitsfä higkeit, wo er ausdrücklich auf das Fehlen einer mit überwiegender Wahr scheinlichkeit zu diagnostizierenden psychischen Störung Bezug nahm (vorstehend E. 6.6). An dieser Feststellung geht die Behauptung in der Beschwerde, der Beschwerde führer leide noch immer an einer schweren Depression ( Urk. 1 S. 4 Ziff. 2), vor bei. Das von ihm angeführte Attest ( Urk. 3/4) stammt vom 5. November 2012, und selbst nach Einschätzung des behandelnden Arztes der Z.___ war schon im Oktober 2013 nur noch eine leichte depressive Episode zu diagnostizieren (vor stehend E. 5.2). 7.4 Der medizinische Sachverhalt ist mithin gestützt auf das Gutachten, das alle praxisgemässen Kriterien (vorstehend E. 1.5) vollumfänglich erfüllt, dahin gehend erstellt, dass jedenfalls im Zeitpunkt der Begutachtung keine psychische Störung festzustellen war, die sich hätte diagnostizieren lassen. Angesichts dessen, dass allfällige Leistungseinschränkungen nur anspruchsrele vant sind, soweit sie auf einer diagnostizierbaren und diagnostizierten Gesund heitsschädigung beruhen (vorstehend E. 1.2), steht fest, dass jedenfalls ab diesem Zeitpunkt keine Invalidität und keine Hilfsbedürftigkeit, und kein ent sprechender Leistungsanspruch, bestanden. 7.5 Zu prüfen bleibt, ob solches auch schon für einen früheren Zeitpunkt als rechts genüglich erstellt zu erachten ist. Der Gutachter kam zum Ergebnis, ab 2007 seien die Angaben des Beschwerdeführers zur Symptomatik und zum Ausmass der Beeinträchtigung nicht mehr authentisch gewesen (vorstehend E. 6.5). Der Gutachter hat seinen Schlussfolgerungen drei wesentliche Quellen zugrun de gelegt, nämlich die vorhandenen und zusätzliche von ihm angefor derte Arzt berichte, die Erkenntnisse aus der vom 1 0. Januar bis 3. Februar und 2. April bis 1 6. Mai 2012 erfolgten Observation (vgl. Urk. 9/112-113), und die von ihm aktuell erhobenen Befunde. Dabei hat er - mit überzeugender Begründung - festgestellt, dass die vom Beschwer deführer im Rahmen der Begutachtung behaupteten, in der geschil der ten Form groteske Züge aufweisenden psychotischen Symptome nicht authen tisch seien (vorstehend E. 6.3 am Ende), ebenso die behaupteten kogniti ven Störungen (vorstehend E. 6.5 am Ende), diesbezüglich mit Hinweis auf aggravatorische und sogar simulative Tendenzen (vorstehend E. 6.3). Ebenso hat der Gutachter festgestellt, dass die Observationsergebnisse den Beschwerdeführer zuverlässig in einer Verfassung erkennen liessen, welche das Vorliegen einer schweren Depression mit annähernder Sicherheit ausschliessen liess, weil nur schon aufgrund allgemeiner klinischer Erfahrung ausgeschlossen sei, dass jemand am Vormittag schwer depressiv und am Nachmittag (dem jeweiligen Observationszeitpunkt) faktisch weitgehend arbeitsfähig sei (vorste hend E. 6.2 am Ende). 7.6 Die Schlussfolgerung des Gutachters, die von ihm festgestellte fehlende Authen tizität und das daraus resultierende Fehlen einer diagnostizierbare n psychische n Störung sei nicht nur für den Zeitpunkt der Begutachtung erstellt, sondern habe schon länger bestanden, ist mithin für die Zeit der Observation durch entspre chende objektive Belege gestützt. 7.7 Weitere Indizien ergeben sich aus den zeitnahen Einträgen in der Krankenge schichte der Z.___ ( Urk. 9/176/5-6), aus welcher folgende Konsultations-Fre quenz ersichtlich ist: - 8. September 2011 - 1 9. Dezember 2011 - 2 2. Februar 2012 (Medikamente abgeholt) - 1 2. März 2012 - 2 6. März 2012 - 3 0. April 2012 - 1 1. Juni 2020 - 9. Juli 2012 - 3. September 2012 - 8. Oktober 2012 Die genannten Daten machen deutlich, dass die ambulante Behandlung, mit einer Ausnahme, im Abstand von 1-2 Monaten, mithin sehr weit maschig, er folg te. Laut Eintrag vom 8. September 2011 berichtete der Beschwerdeführer unter ande rem, er sei in der A.___ gewesen; den Vorschlag einer stationären Behand lung lehne er, aus näher ausgeführten Gründen, ab. Am 1 9. Dezember 2011 dreh te sich das Gespräch um den To d des Sohnes und die diesbezüglichen Schuldgefühle. Im Eintrag vom 1 2. März 2012 wurde unter anderem festgehal ten, dem Beschw erdeführer gehe es aspektmässig sowie subjektiv körperlich besser; er fühle sich auch weniger depressiv, berichte jetzt aber über Vergess lichkeit und Angst (generalisiert). Am 2 6. März 2012 äusserte der Beschwerde führer den Wunsch, ein bestimmtes Medikament (aus Angst um seine Leber) abzu setzen; ansonsten gehe es recht gut, das Ausmass der Vergesslichkeit bleibe unklar. Am 3 0. April 2012 klagte der Beschwerdeführer über Antriebsmangel und Morgentief; den erneuten Vorschlag einer stationären Rehabilitation wolle er sich bis nach den Sommerferien überlegen. Am 1 1. Juni 2012 berichtete der Beschwerdeführer, es gehe eher besser, sowie, dass er „regelmässig kifft und Bier trinkt, um sich zu entspannen“. Am 9. Juli 2012 fand lediglich eine Kurz kon sultation statt; der Beschwerdeführer sei im Stress, er gehe mit der Familie in die Ferien; er habe sein Medikament für 2 Monate erhalten. Am 3. September 2012 berichtete der Beschwerdeführer unter anderem, die Ferien seien vorwie gend gut gewesen, jetzt gehe es ihm aber wieder schlecht. Befundmässig wurde zu dieser Konsultation unter anderem „mittelgradig depressiv, keine Hinweise für psychotisches Erleben“ vermerkt. Laut Eintrag vom 8. Oktober 2012 war der Beschwerdeführer weiterhin mittelgradig depressiv und laut eigenen Aussagen reizbar; den zum wiederholten Mal angesprochenen Klinikaufenthalt betreffend sei er unschlüssig, „vordergründig, weil er seine Kinder nicht alleine lassen will…“. 7.8 Die Einträge stützen die Darlegungen des Gutachters vollumfänglich. Dies gilt einmal hinsichtlich der Schwierigkeit, authentische von nicht authentischen Beschwerdeangaben zu unterscheiden (vorstehend E. 6.4), dies in der betrachte ten Periode insbesondere wegen der beachtlichen Vielfalt der jeweils in einem Zeitpunkt und dann im nächsten angegebenen Beschwerden. Es gilt aber auch insbesondere für die Feststellung, dass der Beschwerdeführer im genannten Zeitraum - abgesehen von den von ihm jeweils angesprochenen Punkten - of fen sichtlich in weitestgehend unbeeinträchtigter Verfassung gewesen ist. Dies lässt, zusammen mit den vom Gutachter berücksichtigten Erkenntnissen aus der Observation, mit überwiegender Wahrscheinlichkeit darauf schliessen, dass es schon im damaligen Zeitpunkt an einer diagnostizierbaren psychischen Störung und allfälligen daraus resultierenden Einschränkungen fehlte, wobei dies auf das Ende der Observation (1 6. Mai 2012) beziehungsweise vereinfa chend auf Ende Mai 2012 zu datieren ist. Somit ist ein Leistungsanspruch des Beschwerdeführers ab 1. Juni 2012 sowohl bezüglich Rente als auch bezüglich Hilflosenentschädigung zu verneinen. 7.9 Der Gutachter hat einen früheren Zeitpunkt genannt, worauf die Beschwer de geg nerin denn auch abgestellt hat. Der Gutachter hat auch diese Schlussfolgerung ausgesprochen sorgfältig her ge lei tet und nachvollziehbar begründet, so dass zu vermuten ist, dass sie der wahren Sachlage an sich gerecht wird. Jedoch finde t sie ihre Stütze ausschliess lich in der - wenn auch gelungenen - Analyse der vorhandenen Akten in Ver bindung mit den in der Begutachtung gewonnenen Erkenntnissen. Objektiviert nachweisen hingegen lässt sich die zu vermutende Nichtauthentizität dem Beschwerdeführer erst unter Einbezug der Observationsergebnisse vom Mai 201 2. Erst damit und ab diesem Zeitpunkt kann der Beweisgrad der überwiegen den Wahrscheinlichkeit als erreicht erachtet werden. Somit sind die angefochtenen Verfügung en - in teilweiser Gutheissung der Beschwerde - dahin abzuändern, dass die Leistun gseinstellung per 1. Juni 2012 erfolgt. 8. 8.1 Die Verfahrenskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis des Bundesgesetzes über die Inva li denversicherung (IVG) sind ermessensweise auf Fr. 1‘000.-- festzusetzen und ausgangsgemäss den Parteien je zur Hälfte aufzuerlegen, wobei der Anteil des Beschwerdeführers infolge bewilligter unentgeltlicher Prozessführung einstweilen auf die Gerichtskasse zu nehmen ist, dies unter Hinweis auf § 16 Abs. 4 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht ( GSVGer ). 8.2 Die unentgeltliche Rechtsvertreterin hat mit Honorarnote vom 2 6. Mai 2015 einen Aufwand von 12.75 Stunden und Barauslagen von 3 % geltend gemacht ( Urk. 20) und ist mit Fr. 2‘959.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer), dies je zur Hälfte von der Beschwerdegegnerin und aus der Gerichtskasse, zu entschädigen. Das Gericht erkennt: 1. In teilweiser Gutheissung der Beschwerde werden die Verfügungen der Sozialversiche rungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 2 1. und 2 2. Oktober 2014 dahin abgeändert, dass die Leistungen ab 1. Juni 2012 eingestellt werden. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 1'000.-- werden den Parteien je zur Hälfte auferlegt. Zufolge Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung werden die dem Beschwerdeführer auferlegten Kosten von Fr. 500.-- einstweilen auf die Gerichtskasse genommen. Der Beschwerdeführer wird auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hingewiesen. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Beschwerdegegnerin nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, der unentgeltlichen Rechtsvertreterin des Beschwerdeführers, Rechtsanwältin Lotti Sigg Bonazzi, Winterthur, eine reduzierte Prozessentschädigung von Fr. 1'479.50 (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. Im weitergehenden Umfang wird die unentgeltliche Rechtsvertreterin des Beschwerdeführers, Rechtsanwältin Lotti Sigg Bonazzi, Winterthur, mit Fr. 1'479.50 (inkl. Barauslagen und MWSt ) aus der Gerichtskasse entschädigt. Der Beschwerdeführer wird auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hin gewiesen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Lotti Sigg Bonazzi - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, unter Beilage einer Kopie von Urk. 20-22 - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannTiefenbacher

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2014.01210 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Käch Ersatzrichterin Lienhard Gerichtsschreiberin Tiefenbacher Urteil vom 5. Januar 2016 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwältin Lotti Sigg Bonazzi Sigg Schwarz Advokatur Theaterstrasse 3, Postfach 2336, 8401 Winterthur gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 X.___, geboren 1971, meldete sich am 3 0. September 2004 bei der Invali den versicherung zum Leistungsbezug an ( Urk. 9/6). Die Sozialversiche rungs anstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, sprach ihm mit Verfügung vom 1 0. August 2005 ( Urk. 9/35) und Einspracheentscheid vom 1 3. Oktober 2005 ( Urk. 9/48) eine ganze Rente ab Juni 2005 zu. Am 5. Januar 2007 teilte sie ihm mit, der Anspruch sei unverändert ( Urk. 9/63). Mit Verfügung vom 2 5. April 2007 sprach die IV-Stelle dem Versicherten eine Ent schädigung für Hilflosigkeit leichten Grades ab September 2005 zu ( Urk. 9/73). Am 1 6. Februar 2009 ( Urk. 9/79-80) und am 1 7. Mai 2011 ( Urk. 9/90-91) teilte sie ihm mit, beide Ansprüche seien unverändert. 1.2 Im Januar/Februar und April/Mai 2012 wurde der Versicherte observiert (vgl. Urk. 9/112-113, Urk. 9/119), worauf die IV-Stelle mit Verfügungen vom 7. Dezember 2012 die Leistungen per sofort sistierte ( Urk. 9/133-134). Sodann holte sie ein psychiatrisches/ neuropsychologisches Gutachten ein, das von den Fachpersonen der Y.___ am 16. /18 Juni 2014 erstattet wurde ( Urk. 9/179 /3-64). Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren ( Urk. 9/182-183) hob die IV-Stelle mit Verfügungen vom 2 1. und 2 2. Oktober 2014 die zugesprochenen Leistungen rückwirkend per 1. August 2007 auf ( Urk. 9/193-194 = Urk. 2/1-2). 2. Der Versicherte erhob am 1 7. November 2014 Beschwerde gegen die Verfügun gen vom 2 1. und 2 2. Oktober 2014 ( Urk. 2/1-2) und beantragte, diese seien auf zuheben und es seien ihm rückwirkend ab Dezember 2012 die Leistungen wie der auszurichten; eventuell seien weitere medizinische Abklärungen anzuordnen ( Urk. 1 S. 2 Ziff. 1-2). Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 5. Januar 2014 ( Urk. 7) die Abweisung der Beschwerde. Am 2 4. April 2015 erstattete der Beschwerdeführer eine Replik ( Urk. 14) und am 1 8. Mai 2015 verzichtete die Beschwerdegegnerin auf Duplik ( Urk. 17). Am 2 0. Mai 2015 waren antragsgemäss ( Urk. 1 S. 2 Ziff. 4) die unentgeltliche Prozessführung und Rechtsvertretung bewilligt worden ( Urk. 18). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG ). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesund heit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Er werbs unfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 Ausgangspunkt der Anspruchsprüfung ist die medizinische Befundlage; eine Einschränkung der Leistungsfähigkeit kann nur anspruchserheblich sein, wenn sie Folge einer fachärztlich einwandfrei diagnostizierten Gesundheitsschädigung ist (BGE 141 V 281 E. 2.1) und eine allfällige Leistungseinschränkung nicht auf Aggravation oder einer ähnlichen Erscheinung beruht (BGE 141 V 281 E. 2.2.1). 1.3 Ändert sich der Invaliditätsgrad einer Rentenbezügerin oder eines Rentenbezü gers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben ( Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tat sächlichen Verhältnissen, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente nicht nur bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes, sondern auch dann revidier bar, wenn sich die erwerblichen Auswirkungen des an sich gleich gebliebenen Gesund heitszustandes erheblich verändert haben (BGE 130 V 343 E. 3.5 mit Hinweisen). Eine Veränderung der gesundheitlichen Verhältnisse liegt auch bei gleich gebliebener Diagnose vor, wenn sich ein Leiden in seiner Intensität und in seinen Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit verändert hat (Urteile des Bundesgerichts 9C_261/2009 vom 1 1. Mai 2009 E. 1.2 und I 212/03 vom 28. August 2003 E. 2.2.3). Dagegen stellt die bloss unterschiedliche Beurteilung der Auswirkungen eines im Wesentlichen unverändert gebliebenen Gesund heits zustandes auf die Arbeitsfähigkeit für sich allein genommen keinen Revisi onsgrund im Sinne von Art. 17 Abs. 1 ATSG dar. 1.4 Zeitliche Vergleichsbasis für die Beurteilung einer anspruchserheblichen Ände rung des Invaliditätsgrades bilden die letzte rechtskräftige Verfügung oder der letzte rechtskräftige Einspracheentscheid, welche oder welcher auf einer materi ellen Prüfung des Rentenanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdigung und Invaliditätsbemessung beruht (BGE 133 V 108; vgl. auch BGE 130 V 71 E. 3.2.3; Urteil des Bundesgerichts 9C_438/2009 vom 26. März 2010 E. 1 mit Hinweisen). 1.5 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuch tet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung betreffend Rente ( Urk. 2/1) davon aus, es könne auf das eingeholte Gutachten abgestellt werden, wonach ab dem 1 6. Februar 2007 nicht mehr von einer authentischen Beschwerdepräsentation ausgegangen werden könne und ab diesem Zeitpunkt auch ein psychischer Gesundheitsschaden nicht (mehr) vorgelegen habe (S. 2). Die Rente werde deshalb rückwirkend per 1. August 2007 aufgehoben (S. 3). Mit der gleichen Begründung hob sie die Ausrichtung der Hilflosenentschädigung per 1. August 2007 auf ( Urk. 2/2). 2.2 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt ( Urk. 1), er sei nach wie vor wegen einer schweren Depression in Behandlung und zu 100 % arbeitsunfähig (S. 4 Ziff. 2). In der Replik ( Urk. 14) machte er zusätzlich geltend, es mute seltsam an, dass von den Gutachtern den sehr erfahrenen behandelnden Fachärzten unterstellt werde, sie hätten ihn jahrelang falsch behandelt und nicht gemerkt, dass er nicht krank sei (S. 2 Ziff. 1). Wenn über haupt, dann dürfte die Rente - gemäss den Angaben im Gutachten - frühestens ab dem Zeitpunkt der Observation beziehungsweise der Einstellungsverfügung aufgehoben werden (S. 3 Mitte). 2.3 Strittig und zu prüfen ist somit, wie es sich mit der Arbeitsfähigkeit des Beschwer deführers ab welchem Zeitpunkt verhält, und ob sich der Grad der Invalidität im Vergleich zur letztmaligen Leistungszusprache revisionsrelevant verändert hat. Analoges gilt für die Frage der Hilflosigkeit. 3. 3.1 Die Fachpersonen der Z.___, Tagesklinik, führten in ihrem Bericht vom 1 2. Oktober 2004 ( Urk. 9/12/3-7) aus, dass sie den Beschwerdeführer seit dem 6. September 2004 behandelten ( lit. D.1), und nann ten folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( lit. A): - Angst und depressive Reaktion gemischt (ICD-10 F43.22) - Tod eines Familienangehörigen (Sohn; ICD-10 Z63.4) Sie attestierten eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % seit dem 6. September 2004 ( lit. B). In der bisherigen Berufstätigkeit sei keine Tätigkeit mehr zumutbar; in behinderungsangepasster Tätigkeit sei eine Erwerbstätigkeit ganztags zumutbar ( Urk. 9/12/7 unten). 3.2 Im Austrittsbericht vom 1 9. Januar 2005 ( Urk. 9/23/4-5 = Urk. 9/179/74-75 ) führten die Fachpersonen der Z.___ aus, der Beschwerdeführer sei vom 1 5. November 2004 bis am 7. Januar 2005 in der Tagesklinik behandelt worden (S. 1 Mitte), und nannten folgende Diagnosen (S. 1): - Anpassungsstörung mit Angst und depressiver Reaktion gemischt (ICD 10 F43.22) - Verdacht auf rezidivierende depressive Störung (ICD-10 F33.1) - Tod eines Familienangehörigen (Sohn; ICD-10 Z63.4) Anamnestisch führten sie aus, der Beschwerdeführer sei letztmals vom 6. September bis 1. November 2005 (richtig: 2004) in der Tagesklinik hospitali siert gewesen (vgl. nachstehend E. 5.3 ) und sei aufgrund einer notfallmässigen Gallenstein-Operation ausgetreten (S. 1 unten). Zum Procedere führten sie aus, der Beschwerdeführer sei in die A.___ gereist, um dort sein e Mutter im Krankenhaus zu besuchen, und könne sich für die Wiederaufnahme der Therapie erneut in der Tagesklinik melden (S. 2 Mitte). 3.3 Die Ärzte der B.___ führten in ihrem Bericht vom 2 6. Mai 2005 ( Urk. 9/29/5-7) aus, dass sie den Beschwerdeführer seit dem 2. Februar 2005 behandelten ( lit. D.1), und nannten folgende Diagno sen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( lit. A): - schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen (ICD-10 F32.3) bestehend seit 2005 - posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) bestehend seit zirka 2000 Sie attestierten eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % seit dem 2. Februar 2005 ( lit. B). 3.4 Gemäss Feststellungsblatt vom 5. Juli 2005 ( Urk. 9/31) wurde gestützt auf die genannten medizinischen Berichte seitens des Regionalen ärztlichen Dienstes (RAD) die Frage, ob von einer vollen Arbeitsunfähigkeit ausgegangen werden könne, bejaht (S. 4 oben), worauf dem Beschwerdeführer eine ganze Rente ab Juni 2005 zugesprochen wurde (S. 4 unten). 4. 4.1 Die Ärzte der Z.___ führten in ihrem Bericht vom 1 4. November 2006 ( Urk. 9/59/3-5) aus, sie behandelten den Beschwerdeführer seit dem 1 6. August 2005 ( lit. D.1), und nannten folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Ar beits fähigkeit ( lit. A): - schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen (ICD-10 F32.3) bestehend seit 2000 - Tod eines Familienangehörigen (Sohn; Z63.4) seit 2000 - Verdacht auf Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) Sie attestierten eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % seit dem 6. September 2004 ( lit. B). Betreffen d therapeutische Massnahmen führten sie aus, seit Austritt aus der B.___ sei der Beschwerdeführer pünktlich zu insgesamt 22 Konsultationen gekommen. Die Behandlung gestalte sich als sozialpsychiatrische Begleitung; eine intensi vere psychotherapeutische und medikamentös-antidepressive Therapie lehne der Beschwerdeführer leider ab ( lit. D.7). Auf Nachfrage erklärten sie am 1 4. Dezember 2006, vor dem Hintergrund des bisherigen chronischen Verlaufs sei auch mit einer intensiveren psychothera peutischen und medikamentös-antidepressiven Therapie nicht mit einer rele vanten Änderung der Arbeitsunfähigkeit zu rechnen ( Urk. 9/62/3). Nach Eingang d ies es B erichts teilte die Beschwerdegegnerin dem Beschwerde führer mit, er habe weiterhin Anspruch auf die bisherige Rente ( Urk. 9/63) und verfügte am 1 7. April 2007 entsprechend ( Urk. 9/68). 4.2 Dr. med. C.___, stellvertretende r Oberarzt Ambulatorium Z.___, nannte in seinem Bericht vom 2. Februar 2009 ( Urk. 9/77) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 1.1): - chronifizierte schwere Depression mit psychotischen Symptomen (ICD 10 F32.3) - Verdacht auf posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) seit 2 9. August 2005 (Diagnosen bei Beginn der Behandlung) Er attestierte eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % mindestens seit 2005 ( Ziff. 1.6). Mit der Wiederaufnahme der beruflichen Tätigkeit könne nicht gerechnet wer den ( Ziff. 1.9). Nach Eingang dieses Berichts teilte die Beschwerdegegnerin dem Be schwer defüh rer am 1 6. Februar 2009 mit, er habe weiterhin Anspruch auf eine ganze Rente ( Urk. 9/79) und die bisherige Hilflosenentschädigung ( Urk. 9/80). 4.3 Dr. C.___, Z.___, machte in seinem Bericht vom 1. April 2011 ( Urk. 9/87) die gleichen Angaben wie 2009, und die Beschwerdegegnerin teilte dem Beschwer deführer in der Folge am 1 7. Mai 2011 mit, er habe unverändert Anspruch auf eine ganze Rente ( Urk. 9/90) und die bisherige Hilflosenentschädigung ( Urk. 9/91). 5. 5.1 Mit ärztlichem Zeugnis vom 1 5. Mai 2013 bestätigte Dr. med. D.___, Fach arzt für Allgemeine Innere Medizin, Bezirksarzt-Adjunkt, dass der Be schwer deführer gesundheitlich in der Lage sei, Taxi zu fahren ( Urk. 9/148). 5.2 Dr. C.___, Z.___, nannte in seinem Bericht vom 2. Oktober 2013 ( Urk. 9/166 = Urk. 9/179/85-84) nunmehr folgende Diagnosen ( Ziff. 1.1): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte Episode ohne soma tisches Syndrom (ICD-10 F33.00) - Verdacht auf posttraumatische Belastungsstörung Als Befund berichtete er unter anderem, seit Aberkennung der Rente sei der Be schwerdeführer deutlich weniger depressiv. Im Vordergrund stehe eine leichte depressive Grundstimmung, daneben fänden sich auch erhebliche Kränkungs an teile sowie eine Perspektivlosigkeit und Zukunftsangst. Es bestünden keine Anhaltspunkte für psychotisches Erleben oder Ich-Störungen. Die kognitiven Funktionen seien intakt, der Patient schildere eine ausgeprägte Morgenmüdig keit (S. 3 oben). Zur Prognose führte er aus, neben der gegenwärtig leichtgradi gen depressiven Störung bestünden eine erhebliche Dekonditionierung sowie eine motivationale Problematik. Am günstigsten erschiene der Versuch, den Beschwerdeführer wieder als Taxifahrer in den ersten Arbeitsmarkt zu integrie ren (S. 3 Ziff. 1.4 am Ende). Dr. C.___ attestierte eine Arbeitsunfähigkeit von nunmehr 50 % seit dem 1. Juli 2013 ( Ziff. 1.6) und erachtete eine Arbeitsaufnahme als Taxichauffeur in einem reduzierten Pensum von maximal 4 Stunden täglich als ab sofort mög lich ( Ziff. 1.9). 5.3 Im Zusammenhang mit der 2014 erfolgten Begutachtung wurden weitere Arzt be richte aktenkundig, so die Berichte der Ärzte der Z.___ vom 2 5. August 2004 ( Urk. 9/179/72-73) und vom 1. November 2004 über den stationären Auf enthalt vom 6. September bis 1. November 2004 ( Urk. 9/179/69-71), und der Bericht der Ärzte der B.___ vom 7. September 2005 ( Urk. 9/163 = Urk. 9/179/66-68 = Urk. 9/179/76-78) sowie die Verlaufseinträge der Z.___ vom 2 3. November 2010 bis 1 9. Februar 2014 ( Urk. 9/176/2-7). 5.4 Betreffend Hilflosigkeit war am 1 6. Februar 2007 ( Urk. 9/64) und am 1 7. Mai 2011 ( Urk. 9/88) je ein Bericht erstattet worden. 6. 6. 1 Am 1 6. Juni 2014 erstattete Dr. med. E.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, medizinischer Leiter Zentrum für Begutacht ung, Y.___, ein psychiatrisches Gutachten im Auftrag der Beschwerdegegnerin ( Urk. 9/179/3-55). Er stützte sich auf die ihm überlassenen Akten (S. 3 ff.) und zusätzlich eingeholte Akten (vgl. Urk. 9/179/65-84), eigene Untersuchungen am 15., 2 1. und 2 3. August 2013 sowie am 1 0. März 2014 (S. 2 oben), ein neu ro psy chologisches Konsilium (vgl. Urk. 9/179/56-64) sowie Angaben der Ehe frau (S. 31 f.). Der Gutachter führte aus, in Anbetracht erheblicher Inkonsistenzen, welche sich im Rahmen der aktuellen Begutachtung gezeigt hätten, und Hinweisen im Längsschnitt, unter anderem aufgrund der Observationsbilder, auf nicht authen tische Beschwerde- / Symptom-/ Leistungspräsentation nehme er zuerst eine Beurteilung von Konsistenz und Plausibilität vor (S. 37 Ziff. 7.1). 6. 2 Bezogen auf den Längsschnitt führte der Gutachter aus, d er Explorand gebe mehr oder weniger durch gehend an, dass er seit dem Tod seines Sohnes (2000) depressiv sei. Aus den Akten ergebe sich jedoch, dass er von Mitte Juni 2001 bis März 200 2 als Postbote gearbeitet und dann gekündigt habe, um ein Restaurant zu eröffnen (S. 37 f.). Auch nach Aufgabe der Wirtetätigkeit sei er offensichtlich weiter arbeitsfähig gewesen und habe als Taxifahrer gearbeitet; für eine Min de rung der Leistungsfähigkeit während dieser Tätigkeit gebe es keine Anhalts punkte. Erst als er im Dezember 2003 nachts überfallen worden sei, habe er 2004 einen Zusammenbruch gehabt (S. 38 Mitte). Dass sich daraus eine Anpassungsstörung (Angst und depressive Reaktion gemischt), allenfalls mit Symptomen einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) entwickelt habe, sei möglich und plausibel. Damit im Einklang stehe der im Januar 2005 erho bene Psychostatus, welcher ausser einem verlangsamten Denken und einer zeit weise (nur) leichten Deprimiertheit als unauffällig beschrieben sei (S. 38 unten). Zusammenfassend sei die Arbeitsfähigkeit, soweit überblickbar, zwischen Mitte Juni 2001 und Dezember 2003/ Frühjahr 2004 erhalten gewesen. Der Explo rand habe soviel Energie, Tatkraft und Antrieb gehabt, dass er eine sichere Arbeitsstelle als Postbote per Ende Mär z 2002 aufgegeben habe, um sich wieder als Wirt selbständig zu machen. Danach sei er als Taxifahrer jedenfalls bis zum Überfall im Dezember 2003 weiterhin arbeitsfähig gewesen (S. 38 f.). Nicht plausibel seien deshalb seine Angaben beziehungsweise die Angaben in den Akten, er sei seit dem Tod des Sohnes durchgängig schwer depressiv oder gar, er habe seitdem eine schwere psychotische Störung (S. 39 oben). Diese werde im Rahmen der Hospitalisation in der B.___ 2005 erstmals beschrie ben. Die gestellten Diagnosen seien ab 2005 teilweise gut nachvollziehbar, wenn man nur den Beschwerdeangaben des Exploranden folge; aus der doku mentierten Psychopathologie gehe aber nicht hervor, was auf Angaben des Exploranden und was auf objektiver Beobachtung beruhe. Kurz zuvor seien in der Z.___ weder psychotische Symptome noch Symptome einer PTBS beschrieben und das Vorliegen psychotischer Symptome sogar explizit verneint worden. Die in den Berichten der B.___ 2005 beschriebenen Beschwerden des Exploranden und die - wenigen - objektiven Befunde wären vereinbar mit der Diagnose einer schweren depressiven Störung, der psychotische Anteil sei fraglich. Die Diag no se einer PTBS wäre mit den angegebenen Beschwerden vereinbar (S. 39 Mitte). Die im Bericht der Z.___ vom November 2006 wiedergegebenen Angaben des Exploranden über Halluzinationen müssten, aus näher dargelegten Gründen, psychopathologisch kritisch beurteilt werden (S. 39 f.). Die sodann angeführten 22 Konsultationen liessen auf einen gewissen Leidensdruck schliessen; die Ab lehnung einer intensiven psychotherapeutischen und medikamentösen Behand lung spreche dafür, dass dieser vom Exploranden nicht als sehr hoch erlebt worden sei. Nicht nachvollziehbar sei die Aussage im Bericht der Z.___, wonach auch bei intensiverer Therapie nicht von einer relevanten Änderung der Arbeitsfähigkeit ausgegangen werden könne. Eine schwere, angeblich psychoti sche depressive Störung spreche im Allgemeinen gut auf eine geeignete medi kamentöse Behandlung - welche nie lege artis erfolgt sei - an (S. 40). Zusammenfassend zeichneten sich auch in Bezug auf die Psychopathologie und das Inanspruchnahmeverhalten Inkonsistenzen ab. Die Diagnose einer psycho tischen Depression sei nicht plausibel, das Vorliegen einer schwerergradigen Depression ohne psychotische Symptome sei möglich (S. 40 Mitte). Die Angaben in den beiden Abklärungsberichten (2007 und 2011) betreffend Hilflosigkeit enthielten Inkonsistenzen. 2007 werde angegeben, der Explorand benötige seit 2004 regelmässig Unterstützung; im Bericht der Z.___ vom Januar 2005 werde (hingegen) ein sehr moderater Psychostatus mit genügender All tagsbewältigung beschrieben (S. 40 unten). Inkonsistent sei sodann, dass der Explorand trotz schweren Einschränkungen in der Alltagsbewältigung, trotz beschriebenen schwersten Antriebsstörungen und starken Beschwerden (Kopf schmerzen, Schlaflosigkeit, Kraftlosigkeit) mit Auto und öffentlichen Verkehrs mitteln mobil sei (S. 41 oben). Das in den Abklärungsberichten beschriebene Desinteresse, die beschriebenen Antriebsstörungen und allgemeinen Beeinträch tigungen seien mit den - näher ausgeführten - anamnestischen Angaben im Rahmen der aktuellen Begutachtung nicht konsistent (S. 41 Mitte). In den Observationen sei ein vollkommen unauffälliges Verhalten beschrieben; beobachtbar seien Gestik, Mimik, Antrieb, Kontaktverhalten und geteilte Auf merksamkeit, welche mit den Schilderungen im Abklärungsbericht 2011 nicht vereinbar seien. Sie stünden auch im Widerspruch zu den Angaben (schwere Antriebsstörung; grosse Ermüdbarkeit; nicht in der Lage, einer Tätigkeit nach zugehen) im Z.___ -Bericht vom August 2012 und den vom Versicherten im Sep tember 2012 gegenüber der Beschwerdegegnerin unterschriftlich bestätigten (näher ausgeführten) Angaben (S. 41 unten). Es fänden sich auch Inkonsistenzen im Erscheinungsbild vor und nach der Eröff nung der Observationsergebnisse am 3 0. Oktober 201 2. Anfangs habe der Beschwerdeführer sehr bedrückt und stark belastet gewirkt. Nach Eröffnung der Observationen hingegen sei er plötzlich sehr konzentriert gewesen und habe, auf seinen aktiven engagierten Eindruck angesprochen, geantwortet, seine psy chische Situation verändere sich halt immer ein wenig (S. 41 f.). Die Ergebnisse der Observation und die Angaben des Exploranden hierzu seien nicht mit der allgemeinen klinischen Erfahrung bei schweren chronifizierten Depressionen vereinbar. Ein Umschlagen der Symptomatik von schwerer Behin derung am Morgen in offensichtlich uneingeschränkte Alltagsbewältigung unter Symptomfreiheit am Nachmittag, dies auch noch über einen vieljährigen Zeit raum hinweg, sei aus psychiatrischer Sicht nahezu ausgeschlossen (S. 42). Zusammenfassend seien die Beschreibungen in den beiden Abklärungsberichten 2007 und 2011 in sich bereits inkonsistent. Die Angaben von 2007 seien mit den Angaben der Z.___ von 2005 nicht konsisten t, und die Ergebnisse der Obser vation und die Angaben des Exploranden hierzu seien mit der allgemeinen kli nischen Erfahrung bei der genannten Diagnose nicht vereinbar (S. 42 Mitte ). In den Videoaufzeichnungen, Fotos und Beschreibungen habe der Explorand ein unauffälliges Aussehen und Verhalten demonstriert; er sei im Gegensatz zu den Explorationsgesprächen sehr gepflegt, wirke auf sein Gegenüber sehr bezogen, lache, seine Handlungen seien zielgerichtet, er demonstriere gute geteilte Auf merksamkeit, Mimik und Gesichtsausdruck wiesen nicht auf eine depressive facies hin, Gestik und Handlungen nicht auf eine psychomotorische Verlangsa mung. Dies e Bilder seien nicht vereinbar mit sämtlichen bisherigen ärztlichen Berichten und Angaben des Exploranden wie seiner Ehefrau (S. 42 unten). Erst danach, im Wissen um die Observation, sei (im Oktober 2013) ein gebesser tes Zustandsbild beschrieben worden. Allerdings sei in den Einträgen in der Krankengeschichte (KG) für den ungefähren Zeitraum der Observation beschrie ben, dass es dem Exploranden etwas besser gehe, aber nicht in dem Ausmass, wie er sich bei der Observation präsentiert habe. Wenig wahrscheinlich sei, dass eine jahrelang bestehende, schwerste Depression sich einfach durch den Tatbe stand der Observation aufhelle (S. 42 f.). Zusammenfassend hielt der Gutachter fest, die Aktenlage über den Krankheits verlauf zeige erhebliche Inkonsistenzen in Bezug auf Beginn, Schweregrad und Art der Symptomatik sowie in Bezug auf einzelne Symptome (in erster Linie Halluzinationen). Insgesamt seien aber die Beschreibungen der Ärzte, die beschriebenen Befunde und Beschwerden zum grösseren Teil in sich konsistent und vereinbar mit dem Vorliegen eines depressiven Zustandsbildes, allerdings nicht in einer Ausprägung, welche im Alltag zu einer Hilflosigkeit führe. Glei ches gelte für die KG-Einträge der Z.___ über die ambulante Behandlung, sofern sie zeitnah erfolgt seien, wo erst ab Mitte November 2011 ein besserer Zustand beschrieben sei, aber keinesfalls vereinbar mit einem Zustandsbild, wie er auf den Observationsbildern ersichtlich werde, und gleichzeitig im Widerspruch mit dem Verlaufsbericht der Z.___ vom August 2012 (S. 43 oben ). Die grössten Inkonsistenzen fänden sich in den beiden Abklärungsberichten 2007 (bezogen auf den einen Zeitraum ab 2004) und 2011, sowie zwischen diesen Angaben und den Angaben im Bericht der Z.___, deren Angaben nicht vereinbar seien mit dem Vorliegen derartiger Einschränkungen im Alltag 2005 (S. 43 Mitte). In den Videoaufzeichnungen, Fotos und Beschreibungen 2012 habe der Explo rand aus gutachterlicher Sicht ein unauffälliges Aussehen und Verhalten demonstriert, welche nicht vereinbar sei en mit den vorgängigen und zeitgleichen Angaben, dokumentiert in sämtlichen vorgängigen und auch zeitgleich erstell ten Berichten (S. 43). Die Ergebnisse der Observation und die Angaben des Exploranden hierzu wider sprächen der allgemeinen klinischen Erfahrung, dass bei angeblicher Hilflosig keit am Vormittag mit schweren, chronischen, teils psychotischen Depressionen über Jahre sich jeweils nachmittags ein Zustand von Symptomfreiheit einstelle, in welchem der Explorand faktisch weitgehend arbeitsfähig wäre. Dies wäre einzig unter einer bipolaren affektiven Störung vom Typ rapid cycling theore tisch denkbar; dann jedoch stelle sich die Frage, weshalb die manischen Phasen vom Exploranden oder dem Umfeld oder dem behandelnden Psychiater nicht berichtet und dokumentiert worden seien - von irgendjemandem hätten sie über einen solch langen Zeitraum wohl bemerkt werden müssen (S. 43 unten). 6. 3 Bezogen auf den Querschnitt führte der Gutachter aus, die Angaben des Exploran den zu seinen Beschwerden, insbesondere wenn es um die psychotische Symptomatik gegangen sei, seien vage gewesen. Auf Rückfragen habe er mit „ich weiss nicht“ geantwortet, oftmals habe er mit den Antworten lange gezö gert, selbst auf und gerade bei sehr einfachen Fragen (S. 44 oben). S eine Angaben zu Aktivitäten seien in sich inkonsistent gewesen. So habe er an fangs angegeben, er habe viele Kollegen und Freunde, er pflege Kontakte zu seinen Angehörigen in der A.___ und fahre meistens selbst jährlich mit dem Auto in die A.___, er sei ein politisch interessierter Mensch und lese Zeitungen. Später habe er angegeben, er mache eigentlich den ganzen Tag gar nichts, er lese nicht einmal etwas, sei müde, kraftlos, schmerzvoll und sein Zustand sei seit Jahren unverändert. Im Gespräch hingegen habe sich ein selbstbewusst auftretender, konzentriert die Exploration verfolgender, nur eingeschränkt kooperativer Explorand präsentiert, welcher die Kraft gehabt habe, auf Forde rungen zu beharren, mehrfach nachgefragt und auf verschiedenen Wegen versucht habe, zu den gewünschten Informationen zu kommen. Der Antrieb sei - bei Angabe von Antriebsstörungen und weitgehender Inaktivität - ungestört ge wesen (S. 44). Objektiv hätten sich im Gesprächsverlauf keine Hinweise für kognitive Störun gen ergeben, wobei der Explorand zeitweise über Aufmerksamkeits- und Gedächtnisstörungen geklagt habe (S. 44 Mitte). Auffällig seien insbesondere seine Angaben zu psychotischen Symptomatik gewe sen, dies aus näher dargelegten Gründen (S. 44 f.). Als der Gutachter ver sucht habe, Ich-Störungen, welche vor allem im Zusammenhang mit einer Schi zophrenie aufträten, zu explorieren, seien die Ausführungen des Exploranden vage geblieben („ich habe einfach das Gefühl, dass es so ist“); auch dies sei ein klarer Hinweis auf nicht authentische Symptompräsentation. Interessanterweise habe sich der Explorand in Anwesenheit seiner Ehefrau betreffend psychotische Symptomatik wesentlich bedeckter gegeben, als der Gutachter seine Angaben erneut angesprochen habe. Er habe alles relativiert, keine Beispiele gebracht, immer wieder betont, dass es wohl in der Nacht vorgekommen sei, nicht am Tag. Er habe dabei sehr ausweichend geantwortet, die Situation sei ihm sichtlich unangenehm gewesen (S. 45 unten). Sehr authentisch seien seine Angaben zur Trauer um seine Situation und die ihn plagenden Schuldgefühle gewesen; bei Schilderungen darüber habe er regel mässig geweint. Bei schweren Depressionen hingegen sei häufig die Fähigkeit zur Trauer aufgehoben, die Betroffenen litten unter einem ‚Gefühl der Gefühl losigkeit‘, Weinen könne ein Hinweis auf eine sich zurückbildende Depression sein (S. 45 f.). Der Explorand habe ein klagsames, appellatives Verhalten präsentiert, was bei Schmerzbeschwerden als Hinweis auf mangelnde Authentizität gelte, ebenso wie undifferenzierte Angaben über das Ausmass der Schmerzen. Der Explorand habe auf der visuellen Analogskala (VAS, 0 bis 10 Punkte) die Rückenschmer zen mit einer Intensität von initial 6 Punkten angegeben, mit Anstieg auf 10 Punkte (schwerste überhaupt vorstellbare Schmerzen) im Verlauf sowie kon stante Kopfschmerzen von 10 Punkten während der ganzen Untersuchung; bei solchen Schmerzen wäre es im Allgemeinen nicht möglich, ohne jegliche Schmerzbekundungen in Mimik, Gestik oder Verhalten noch ruhig sitzen zu bleiben (S. 46). In der neuropsychologischen Untersuchung habe er bei allen Tests unterdurch schnittliche bis weit unterdurchschnittliche Ergebnisse gezeigt. Kooperation und Leistungsbereitschaft seien eingeschränkt gewesen. Im Verlauf habe er ein zu nehmend trotziges Verhalten mit Missachtung von Instruktionen gezeigt, trotz wiederholter Anweisungen (S. 46 Mitte). Die Symptomvalidierungstests hätten alle auffällige Testergebnisse ausserhalb der Cut-Off-Werte ergeben, te ilweise im Bereich der Zufalls-/ Ratewahrschein lichkeit ; bei den ermittelten Testergebnissen hätten sich Inkonsistenzen gefun den. Die angegebenen schweren Gedächtnis- und räumlichen Orientierungs probleme sowie die geklagte reduzierte Realitätswahrnehmung am Morgen seien nicht mit der Tatsache vereinbar, dass der Explorand in der Lage gewesen sei, selbständig mit dem Auto eine längere Fahrstrecke in die Klinik zurückzulegen und sich pünktlich um 9 Uhr am vereinbarten Treffpunkt einzufinden. Das kognitive Testprofil sei nicht mit den medizinischen Diagnosen vereinbar (S. 46 unten). Bei Vorliegen wahrscheinlicher Aggravations- oder simulativer Tenden zen sei die Glaubhaftigkeit des Ausmasses der angegebenen Beschwerden und der diagnostisch festgestellten Leistungseinbussen in Frage zu stellen (S. 47 oben). Zusammenfassend wies der Gutachter noch einmal auf erhebliche Inkonsisten zen und Hinweise auf nicht authentische Beschwerde-/Symptom- / Leistungs präsentation sowie auf widersprüchliche Angaben des Exploranden über seine Ressourcen hin. Auffällig seien insbesondere seine Angaben zur psychotischen Symptomatik gewesen; seine diesbezüglichen Schilderungen könnten mit weit überwiegender Wahrscheinlichkeit als nicht authentisch beurteilt werden und hätten in der geschilderten Form groteske Züge angenommen (S. 47). Die Beschwerden- / Symptom- / Leistungspräsentation müsse mit überwiegen der Wahrscheinlichkeit als nicht authentisch beurteilt werden; sie würden hier bei mehr oder weniger bewusstseinsnah verzerrt (S. 47 Mitte). 6. 4 Zusammenfassend hielt der Gutachter fest, im Längsschnitt hätten sich schon früh in der Krankheitsanamnese Inkonsistenzen in Bezug auf Beginn, Schwere und Art der depressiven Störung und der psychotischen Symptome gezeigt. Im Gegensatz zu seinen Angaben sei der Explorand nach dem tragischen Tod sei nes Sohnes spätestens ab 2001 wieder arbeitsfähig gewesen. Seine Probleme als Wirt dürften dabei massgeblich in Zusammenhang mit dem Konsum von Alko hol und Spielen gestanden haben. Auch nach Aufgabe seiner Wirtetätigkeit sei er offensichtlich weiterhin arbeitsfähig gewesen, es sei erst im Anschluss an einen Überfall im Dezember 2003 im Frühjahr 2004 zu einer Arbeitsunfähigkeit gekommen (S. 47 unten). Die Beschreibungen in den Arztberichten seien in sich konsistent gewesen, nicht aber mit anderen Informationen. Der Explorand scheine aber auch dann, wenn seine Angaben nicht authentisch gewesen seien, einen so überzeugenden Ein druck vermittelt zu haben, dass aus den jeweiligen Angaben nicht klar hervor gehe, wann seine Beschwerden und Symptome authentisch gewesen seien und wann nicht (S. 48 oben). Die ausgeprägtesten Inkonsistenzen im Längsschnitt fänden sich im Zusam menhang mit den beiden Abklärungsberichten 2007 und 2011 bezüglich Hilflo sig keit. Die Observationsergebnisse stünden in krassem Widerspruch zu den Angaben des Exploranden und seiner Ehefrau im Rahmen der Hilflosigkeitsab klärung, wie auch mit Angaben in den Akten sowie der allgemeinen klinischen Erfahrung (S. 48 Mitte). Eindrücklich sei, dass nach jahrelang bestehender, unveränderter, chronischer schwerster depressiver Erkrankung (gemäss KG-Einträgen der Z.___ ) sich der Zustand des Exploranden im Rahmen einer zusätzlichen schweren Belastung Kon frontation mit den Observationsergebnissen, Sperrung der Finanzen - ge besser t habe ; eher hätte der Gutachter statt einer Besserung eine Dekompensa tion erwartet (S. 48). Im Rahmen der Begutachtung hätten sich erhebliche Inkonsistenzen und Hin weise auf nicht authentische Beschwerdepräsentation en gefunden. Auffällig seien insbesondere seine Angaben zur psychotischen Symptomatik gewesen; die dies bezüglichen Schilderungen könnten mit weit überwiegender Wahrscheinlichkeit als nicht authentisch beurteilt werden (S. 48 unten). 6. 5 Betreffend Diagnose führte der Gutachter aus, das Vorliegen einer leichteren psy chischen Störung, insbesondere einer depressiven, oder das Vorliegen von Symptomen einer PTBS, könne weder im Längsschnitt noch im Querschnitt aus geschlossen werden. Das methodische Problem in vielen Fällen grob verzerrter Darstellungen liege in der Unmöglichkeit, eine insoweit valide Befunderhebung zu gewährleisten, dass ein eventuell vorhandener authentischer Beschwerdekern positiv nachweisbar wäre, weil dieser durch nicht authentische Angaben ge wissermassen ‚überstrahlt‘ werde (S. 49). Beim Exploranden seien die (näher bezeichneten) Zeichen, die für eine schwere Depression sprächen, für den Gutachter mit seiner etwa 25-jährigen klinischen und gutachterlichen Erfahrung zu keinem Zeitpunkt der Untersuchung gegeben gewesen. Als ‚Beschwerdekern‘ authentisch wahrnehmbar gewesen sei die grosse Trauer um den tragischen, nach Meinung des Exploranden vo n ihm ver schuldeten, Tod seines Sohnes; dabei handle es sich um eine normalpsycholo gisch verstehbare Reaktion, welche allenfalls bis zu einer pathologischen Trauer gehen und therapiebedürftig werden könne (S. 49 Mitte). Aus Sicht des Gutachters seien ab 2007 die Angaben zur Symptomatik und Schwere der Erkrankung, vor allem die Angaben zur Leistungseinschränkung und Inaktivität, welche der Explorand und seine Ehefrau im Rahmen der Ab klärung der Hilfslosigkeit 2007 und 2011 gemacht hätten, nicht mehr authen tisch. Es überrasche denn auch nicht, dass kurz nach der zweiten Abklärung 2011 die Observationsbilder ab Anfang 2012 ein anderes Verhalten als bisher beschrieben belegten (S. 50 oben). Zusammenfassend sei plausibel, dass der Explorand nach einer Retraumatisie rung Ende 2003 eine Anpassungsstörung und allenfalls auch einzelne Symp tome einer PTBS entwickelt habe. Es sei möglich, dass er auch darüber hinaus klinisch wenig ausg eprägte depressive Symptome und/ oder im Rahmen einer akuten depressiven Reaktion ausgeprägte Symptome von Trauer und Verzweif lung gehabt habe. Dass die Symptomatik das im Verlauf präsentierte und diag nostizierte Ausmass, mit Hilflosigkeit über längere Zeit, ja Jahre, mit Halluzi nationen, angenommen habe, müsse mit weit überwiegender Wahrscheinlichkeit verneint werden. Mit weit überwiegender Wahrscheinlichkeit habe, sollte eine psychische Störung vorgelegen haben, diese nicht für längere Zeit zu den 2007 und 2011 im Rahmen der Abklärungsberichte beschriebenen Einschränkungen geführt. Das Vollbild einer PTBS sei über einen längeren Zeitraum in den Akten nicht beschrieben; keinesfalls könne die Diagnose im Querschnitt gestellt wer den. Verlässliche Hinweise auf das Vorliegen weiterer psychischer Störungen hätten sich nicht gefunden; die ausgeprägten kognitiven Störungen müssten als nicht authentisch beurteilt werden (S. 50). 6. 6 Zur Arbeitsfähigkeit führte der Gutachter aus: „In Anbetracht des Fehlens einer psychischen Störung, welche mit überwiegender Wahrscheinlichkeit diagnosti ziert werden könnte, und in Anbetracht von nicht a uthentischer Beschwerde- / Symptom-/ Leistungspräsentation ist hierzu keine Aussage mit überwiegender Wahrscheinlichkeit möglich“ (S. 50 Ziff. 7.4). Das gelte auch für die Beurteilung der Fahreignung/ Fahrfähigkeit, insbesondere bezüglich einer Tätigkeit als Taxifahrer; eine valide Einschätzung der Fahreignung sei aufgrund von nicht authentischer Beschwerde-/ Symptom-/ Leistungspräsentation nicht möglich (S. 51 oben). Nicht authentische Beschwerde-/Symptom-/ Leistungspräsentation sei als me di zinal-fremder Faktor anzusehen und wohl mit ICD-10 Z76.5 kodierbar (S. 51 Ziff. 7.5). 7. 7.1 F ür die Frage einer revisionsrelevanten Veränderung ist vorliegend der Ver gleich mit dem Sachverhalt im Zeitpunkt der Leistungszusprache 2005 ange zeigt. Die Bestätigungen in den Jahren 2007 (vorstehend E. 4.1), 2009 (vorste hend E. 4.2) und 2011 (vorstehend E. 4.3) erfolgten dermassen umstandslos, dass sie nicht als materielle Prüfung mit rechtskonformer Sachverhaltsabklä rung, Beweiswürdigung und Invalidi tätsbemessung (vorstehend E. 1.4 ) qualifi ziert werden können. 7.2 In den 2005 verfügbaren Berichten wurde n unterschiedliche Diagnosen ge nannt, nämlich (vorstehend E. 3.1) Angst und depressive Re aktion gemischt (ICD-10 F43.22), so dann (vorstehend E. 3.2) eine Anpassungsstörung mit Angst und depressiver Reaktion gemischt (ebenfalls F43.22) und schliesslich (vorste hend E. 3.3) eine schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen (F32.3) und eine posttraumatische Belastungsstörung (F43.1). Auf welche dieser Diagnosen abzustellen sei, wurde vom RAD nicht ausgeführt; bestätigt wurde aber eine resultierende vollständige Arbeitsunfähigkeit (vorste hend E. 3.4). 7.3 Im Juni 2014 wurde das von der Beschwerdegegnerin veranlasste Gutachten erstat tet, das auf Explorationen im August 2013 und März 2014 beruhte (vor stehend E. 6.1). Der Gutachter befasste sich eingehend einerseits mit den in den Vorakten wiedergegebenen Angaben des Beschwerdeführers und den dort ent haltenen medizinischen Beurteilungen, andererseits mit den von ihm aktuell erhobenen Befunden. In diagnostischer Hinsicht wies er auf die Schwierigkeit hin, angesichts der zahl reichen Inkonsistenzen und der nachgewiesenermassen nicht authentischen Beschwerdepräsentation durch den Beschwerdeführer einen allfällig vorhande nen authentischen Beschwerdekern überhaupt zu erkennen. Insgesamt erachtete er als plausibel, dass nach einer Retraumatisierung Ende 2003 eine Anpas sungsstörung und allenfalls einzelne Symptome einer PTBS bestanden hätten. Möglich sei, dass darüber hinaus klinisch wenig ausgeprägte depressive Symp tome, allenfalls im Rahmen einer akuten depressiven Reaktion ausgeprägte Symptome von Trauer und Verzweiflung, bestanden hätten. Dass die Sympto matik das präsentierte und diagnostizierte Ausmass angenommen hätte, müsse jedoch mit überwiegender Wahrscheinlichkeit verneint werden. Auch eine PTBS könne aktuell nicht diagnostiziert werden. Andere psychische Störungen hätten sich nicht gefunden; vom Beschwerdeführer angegebene ausgeprägte kognitive Defizite müssten als nicht authentisch beurteilt werden (vorstehend E. 6.5). Im Ergebnis gelangte der Gutachter zum Schluss, dass keine psychische Störung zu diagnostizieren sei. Das bestätigt sich in seinen Feststellungen zur Arbeitsfä higkeit, wo er ausdrücklich auf das Fehlen einer mit überwiegender Wahr scheinlichkeit zu diagnostizierenden psychischen Störung Bezug nahm (vorstehend E. 6.6). An dieser Feststellung geht die Behauptung in der Beschwerde, der Beschwerde führer leide noch immer an einer schweren Depression ( Urk. 1 S. 4 Ziff. 2), vor bei. Das von ihm angeführte Attest ( Urk. 3/4) stammt vom 5. November 2012, und selbst nach Einschätzung des behandelnden Arztes der Z.___ war schon im Oktober 2013 nur noch eine leichte depressive Episode zu diagnostizieren (vor stehend E. 5.2). 7.4 Der medizinische Sachverhalt ist mithin gestützt auf das Gutachten, das alle praxisgemässen Kriterien (vorstehend E. 1.5) vollumfänglich erfüllt, dahin gehend erstellt, dass jedenfalls im Zeitpunkt der Begutachtung keine psychische Störung festzustellen war, die sich hätte diagnostizieren lassen. Angesichts dessen, dass allfällige Leistungseinschränkungen nur anspruchsrele vant sind, soweit sie auf einer diagnostizierbaren und diagnostizierten Gesund heitsschädigung beruhen (vorstehend E. 1.2), steht fest, dass jedenfalls ab diesem Zeitpunkt keine Invalidität und keine Hilfsbedürftigkeit, und kein ent sprechender Leistungsanspruch, bestanden. 7.5 Zu prüfen bleibt, ob solches auch schon für einen früheren Zeitpunkt als rechts genüglich erstellt zu erachten ist. Der Gutachter kam zum Ergebnis, ab 2007 seien die Angaben des Beschwerdeführers zur Symptomatik und zum Ausmass der Beeinträchtigung nicht mehr authentisch gewesen (vorstehend E. 6.5). Der Gutachter hat seinen Schlussfolgerungen drei wesentliche Quellen zugrun de gelegt, nämlich die vorhandenen und zusätzliche von ihm angefor derte Arzt berichte, die Erkenntnisse aus der vom 1 0. Januar bis 3. Februar und 2. April bis 1 6. Mai 2012 erfolgten Observation (vgl. Urk. 9/112-113), und die von ihm aktuell erhobenen Befunde. Dabei hat er - mit überzeugender Begründung - festgestellt, dass die vom Beschwer deführer im Rahmen der Begutachtung behaupteten, in der geschil der ten Form groteske Züge aufweisenden psychotischen Symptome nicht authen tisch seien (vorstehend E. 6.3 am Ende), ebenso die behaupteten kogniti ven Störungen (vorstehend E. 6.5 am Ende), diesbezüglich mit Hinweis auf aggravatorische und sogar simulative Tendenzen (vorstehend E. 6.3). Ebenso hat der Gutachter festgestellt, dass die Observationsergebnisse den Beschwerdeführer zuverlässig in einer Verfassung erkennen liessen, welche das Vorliegen einer schweren Depression mit annähernder Sicherheit ausschliessen liess, weil nur schon aufgrund allgemeiner klinischer Erfahrung ausgeschlossen sei, dass jemand am Vormittag schwer depressiv und am Nachmittag (dem jeweiligen Observationszeitpunkt) faktisch weitgehend arbeitsfähig sei (vorste hend E. 6.2 am Ende). 7.6 Die Schlussfolgerung des Gutachters, die von ihm festgestellte fehlende Authen tizität und das daraus resultierende Fehlen einer diagnostizierbare n psychische n Störung sei nicht nur für den Zeitpunkt der Begutachtung erstellt, sondern habe schon länger bestanden, ist mithin für die Zeit der Observation durch entspre chende objektive Belege gestützt. 7.7 Weitere Indizien ergeben sich aus den zeitnahen Einträgen in der Krankenge schichte der Z.___ ( Urk. 9/176/5-6), aus welcher folgende Konsultations-Fre quenz ersichtlich ist: - 8. September 2011 - 1 9. Dezember 2011 - 2 2. Februar 2012 (Medikamente abgeholt) - 1 2. März 2012 - 2 6. März 2012 - 3 0. April 2012 - 1 1. Juni 2020 - 9. Juli 2012 - 3. September 2012 - 8. Oktober 2012 Die genannten Daten machen deutlich, dass die ambulante Behandlung, mit einer Ausnahme, im Abstand von 1-2 Monaten, mithin sehr weit maschig, er folg te. Laut Eintrag vom 8. September 2011 berichtete der Beschwerdeführer unter ande rem, er sei in der A.___ gewesen; den Vorschlag einer stationären Behand lung lehne er, aus näher ausgeführten Gründen, ab. Am 1 9. Dezember 2011 dreh te sich das Gespräch um den To d des Sohnes und die diesbezüglichen Schuldgefühle. Im Eintrag vom 1 2. März 2012 wurde unter anderem festgehal ten, dem Beschw erdeführer gehe es aspektmässig sowie subjektiv körperlich besser; er fühle sich auch weniger depressiv, berichte jetzt aber über Vergess lichkeit und Angst (generalisiert). Am 2 6. März 2012 äusserte der Beschwerde führer den Wunsch, ein bestimmtes Medikament (aus Angst um seine Leber) abzu setzen; ansonsten gehe es recht gut, das Ausmass der Vergesslichkeit bleibe unklar. Am 3 0. April 2012 klagte der Beschwerdeführer über Antriebsmangel und Morgentief; den erneuten Vorschlag einer stationären Rehabilitation wolle er sich bis nach den Sommerferien überlegen. Am 1 1. Juni 2012 berichtete der Beschwerdeführer, es gehe eher besser, sowie, dass er „regelmässig kifft und Bier trinkt, um sich zu entspannen“. Am 9. Juli 2012 fand lediglich eine Kurz kon sultation statt; der Beschwerdeführer sei im Stress, er gehe mit der Familie in die Ferien; er habe sein Medikament für 2 Monate erhalten. Am 3. September 2012 berichtete der Beschwerdeführer unter anderem, die Ferien seien vorwie gend gut gewesen, jetzt gehe es ihm aber wieder schlecht. Befundmässig wurde zu dieser Konsultation unter anderem „mittelgradig depressiv, keine Hinweise für psychotisches Erleben“ vermerkt. Laut Eintrag vom 8. Oktober 2012 war der Beschwerdeführer weiterhin mittelgradig depressiv und laut eigenen Aussagen reizbar; den zum wiederholten Mal angesprochenen Klinikaufenthalt betreffend sei er unschlüssig, „vordergründig, weil er seine Kinder nicht alleine lassen will…“. 7.8 Die Einträge stützen die Darlegungen des Gutachters vollumfänglich. Dies gilt einmal hinsichtlich der Schwierigkeit, authentische von nicht authentischen Beschwerdeangaben zu unterscheiden (vorstehend E. 6.4), dies in der betrachte ten Periode insbesondere wegen der beachtlichen Vielfalt der jeweils in einem Zeitpunkt und dann im nächsten angegebenen Beschwerden. Es gilt aber auch insbesondere für die Feststellung, dass der Beschwerdeführer im genannten Zeitraum - abgesehen von den von ihm jeweils angesprochenen Punkten - of fen sichtlich in weitestgehend unbeeinträchtigter Verfassung gewesen ist. Dies lässt, zusammen mit den vom Gutachter berücksichtigten Erkenntnissen aus der Observation, mit überwiegender Wahrscheinlichkeit darauf schliessen, dass es schon im damaligen Zeitpunkt an einer diagnostizierbaren psychischen Störung und allfälligen daraus resultierenden Einschränkungen fehlte, wobei dies auf das Ende der Observation (1 6. Mai 2012) beziehungsweise vereinfa chend auf Ende Mai 2012 zu datieren ist. Somit ist ein Leistungsanspruch des Beschwerdeführers ab 1. Juni 2012 sowohl bezüglich Rente als auch bezüglich Hilflosenentschädigung zu verneinen. 7.9 Der Gutachter hat einen früheren Zeitpunkt genannt, worauf die Beschwer de geg nerin denn auch abgestellt hat. Der Gutachter hat auch diese Schlussfolgerung ausgesprochen sorgfältig her ge lei tet und nachvollziehbar begründet, so dass zu vermuten ist, dass sie der wahren Sachlage an sich gerecht wird. Jedoch finde t sie ihre Stütze ausschliess lich in der - wenn auch gelungenen - Analyse der vorhandenen Akten in Ver bindung mit den in der Begutachtung gewonnenen Erkenntnissen. Objektiviert nachweisen hingegen lässt sich die zu vermutende Nichtauthentizität dem Beschwerdeführer erst unter Einbezug der Observationsergebnisse vom Mai 201 2. Erst damit und ab diesem Zeitpunkt kann der Beweisgrad der überwiegen den Wahrscheinlichkeit als erreicht erachtet werden. Somit sind die angefochtenen Verfügung en - in teilweiser Gutheissung der Beschwerde - dahin abzuändern, dass die Leistun gseinstellung per 1. Juni 2012 erfolgt. 8. 8.1 Die Verfahrenskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis des Bundesgesetzes über die Inva li denversicherung (IVG) sind ermessensweise auf Fr. 1‘000.-- festzusetzen und ausgangsgemäss den Parteien je zur Hälfte aufzuerlegen, wobei der Anteil des Beschwerdeführers infolge bewilligter unentgeltlicher Prozessführung einstweilen auf die Gerichtskasse zu nehmen ist, dies unter Hinweis auf § 16 Abs. 4 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht ( GSVGer ). 8.2 Die unentgeltliche Rechtsvertreterin hat mit Honorarnote vom 2 6. Mai 2015 einen Aufwand von 12.75 Stunden und Barauslagen von 3 % geltend gemacht ( Urk. 20) und ist mit Fr. 2‘959.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer), dies je zur Hälfte von der Beschwerdegegnerin und aus der Gerichtskasse, zu entschädigen. Das Gericht erkennt: 1. In teilweiser Gutheissung der Beschwerde werden die Verfügungen der Sozialversiche rungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 2 1. und 2 2. Oktober 2014 dahin abgeändert, dass die Leistungen ab 1. Juni 2012 eingestellt werden. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 1'000.-- werden den Parteien je zur Hälfte auferlegt. Zufolge Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung werden die dem Beschwerdeführer auferlegten Kosten von Fr. 500.-- einstweilen auf die Gerichtskasse genommen. Der Beschwerdeführer wird auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hingewiesen. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Beschwerdegegnerin nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, der unentgeltlichen Rechtsvertreterin des Beschwerdeführers, Rechtsanwältin Lotti Sigg Bonazzi, Winterthur, eine reduzierte Prozessentschädigung von Fr. 1'479.50 (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. Im weitergehenden Umfang wird die unentgeltliche Rechtsvertreterin des Beschwerdeführers, Rechtsanwältin Lotti Sigg Bonazzi, Winterthur, mit Fr. 1'479.50 (inkl. Barauslagen und MWSt ) aus der Gerichtskasse entschädigt. Der Beschwerdeführer wird auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hin gewiesen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Lotti Sigg Bonazzi - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, unter Beilage einer Kopie von Urk. 20-22 - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannTiefenbacher

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Sozialversicherungsgericht

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

des Kantons Zürich IV.2014.01210 IV.2014.01210

IV.2014.01210 II. Kammer

Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender

Sozialversicherungsrichterin Käch

Ersatzrichterin Lienhard

Gerichtsschreiberin Tiefenbacher

Urteil vom 5. Januar 2016

Urteil vom 5. Januar 2016 in Sachen

in Sachen X.___

X.___ Beschwerdeführer

Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwältin Lotti Sigg Bonazzi

vertreten durch Rechtsanwältin Lotti Sigg Bonazzi Sigg Schwarz Advokatur

Sigg Schwarz Advokatur Theaterstrasse 3, Postfach 2336, 8401 Winterthur

Theaterstrasse 3, Postfach 2336, 8401 Winterthur gegen

gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich

Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin

Beschwerdegegnerin Sachverhalt:

Sachverhalt: 1.

1. 1.1 X.___, geboren 1971, meldete sich am 3 0. September 2004 bei der Invali den versicherung zum Leistungsbezug an ( Urk. 9/6). Die Sozialversiche rungs anstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, sprach ihm mit Verfügung vom 1 0. August 2005 ( Urk. 9/35) und Einspracheentscheid vom 1 3. Oktober 2005 ( Urk. 9/48) eine ganze Rente ab Juni 2005 zu. Am 5. Januar 2007 teilte sie ihm mit, der Anspruch sei unverändert ( Urk. 9/63).

1.1 X.___, geboren 1971, meldete sich am 3 0. September 2004 bei der Invali den versicherung zum Leistungsbezug an ( Urk. 9/6). Die Sozialversiche rungs anstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, sprach ihm mit Verfügung vom 1 0. August 2005 ( Urk. 9/35) und Einspracheentscheid vom 1 3. Oktober 2005 ( Urk. 9/48) eine ganze Rente ab Juni 2005 zu. Am 5. Januar 2007 teilte sie ihm mit, der Anspruch sei unverändert ( Urk. 9/63). Mit Verfügung vom 2 5. April 2007 sprach die IV-Stelle dem Versicherten eine Ent schädigung für Hilflosigkeit leichten Grades ab September 2005 zu ( Urk. 9/73). Am 1 6. Februar 2009 ( Urk. 9/79-80) und am 1 7. Mai 2011 ( Urk. 9/90-91) teilte sie ihm mit, beide Ansprüche seien unverändert.

Mit Verfügung vom 2 5. April 2007 sprach die IV-Stelle dem Versicherten eine Ent schädigung für Hilflosigkeit leichten Grades ab September 2005 zu ( Urk. 9/73). Am 1 6. Februar 2009 ( Urk. 9/79-80) und am 1 7. Mai 2011 ( Urk. 9/90-91) teilte sie ihm mit, beide Ansprüche seien unverändert. 1.2 Im Januar/Februar und April/Mai 2012 wurde der Versicherte observiert (vgl. Urk. 9/112-113, Urk. 9/119), worauf die IV-Stelle mit Verfügungen vom 7. Dezember 2012 die Leistungen per sofort sistierte ( Urk. 9/133-134).

1.2 Im Januar/Februar und April/Mai 2012 wurde der Versicherte observiert (vgl. Urk. 9/112-113, Urk. 9/119), worauf die IV-Stelle mit Verfügungen vom 7. Dezember 2012 die Leistungen per sofort sistierte ( Urk. 9/133-134). Sodann holte sie ein psychiatrisches/ neuropsychologisches Gutachten ein, das von den Fachpersonen der Y.___ am 16. /18 Juni 2014 erstattet wurde ( Urk. 9/179 /3-64). Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren ( Urk. 9/182-183) hob die IV-Stelle mit Verfügungen vom 2 1. und 2 2. Oktober 2014 die zugesprochenen Leistungen rückwirkend per 1. August 2007 auf ( Urk. 9/193-194 = Urk. 2/1-2).

Sodann holte sie ein psychiatrisches/ neuropsychologisches Gutachten ein, das von den Fachpersonen der Y.___ am 16. /18 Juni 2014 erstattet wurde ( Urk. 9/179 /3-64). Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren ( Urk. 9/182-183) hob die IV-Stelle mit Verfügungen vom 2 1. und 2 2. Oktober 2014 die zugesprochenen Leistungen rückwirkend per 1. August 2007 auf ( Urk. 9/193-194 = Urk. 2/1-2). 2. Der Versicherte erhob am 1 7. November 2014 Beschwerde gegen die Verfügun gen vom 2 1. und 2 2. Oktober 2014 ( Urk. 2/1-2) und beantragte, diese seien auf zuheben und es seien ihm rückwirkend ab Dezember 2012 die Leistungen wie der auszurichten; eventuell seien weitere medizinische Abklärungen anzuordnen ( Urk. 1 S. 2 Ziff. 1-2).

2. Der Versicherte erhob am 1 7. November 2014 Beschwerde gegen die Verfügun gen vom 2 1. und 2 2. Oktober 2014 ( Urk. 2/1-2) und beantragte, diese seien auf zuheben und es seien ihm rückwirkend ab Dezember 2012 die Leistungen wie der auszurichten; eventuell seien weitere medizinische Abklärungen anzuordnen ( Urk. 1 S. 2 Ziff. 1-2). Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 5. Januar 2014 ( Urk. 7) die Abweisung der Beschwerde.

Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 5. Januar 2014 ( Urk. 7) die Abweisung der Beschwerde. Am 2 4. April 2015 erstattete der Beschwerdeführer eine Replik ( Urk. 14) und am 1 8. Mai 2015 verzichtete die Beschwerdegegnerin auf Duplik ( Urk. 17).

Am 2 4. April 2015 erstattete der Beschwerdeführer eine Replik ( Urk. 14) und am 1 8. Mai 2015 verzichtete die Beschwerdegegnerin auf Duplik ( Urk. 17). Am 2 0. Mai 2015 waren antragsgemäss ( Urk. 1 S. 2 Ziff. 4) die unentgeltliche Prozessführung und Rechtsvertretung bewilligt worden ( Urk. 18).

Am 2 0. Mai 2015 waren antragsgemäss ( Urk. 1 S. 2 Ziff. 4) die unentgeltliche Prozessführung und Rechtsvertretung bewilligt worden ( Urk. 18). Das Gericht zieht in Erwägung:

Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG ). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesund heit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Er werbs unfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).

1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG ). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesund heit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Er werbs unfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 Ausgangspunkt der Anspruchsprüfung ist die medizinische Befundlage; eine Einschränkung der Leistungsfähigkeit kann nur anspruchserheblich sein, wenn sie Folge einer fachärztlich einwandfrei diagnostizierten Gesundheitsschädigung ist (BGE 141 V 281 E. 2.1) und eine allfällige Leistungseinschränkung nicht auf Aggravation oder einer ähnlichen Erscheinung beruht (BGE 141 V 281 E. 2.2.1).

1.2 Ausgangspunkt der Anspruchsprüfung ist die medizinische Befundlage; eine Einschränkung der Leistungsfähigkeit kann nur anspruchserheblich sein, wenn sie Folge einer fachärztlich einwandfrei diagnostizierten Gesundheitsschädigung ist (BGE 141 V 281 E. 2.1) und eine allfällige Leistungseinschränkung nicht auf Aggravation oder einer ähnlichen Erscheinung beruht (BGE 141 V 281 E. 2.2.1). 1.3 Ändert sich der Invaliditätsgrad einer Rentenbezügerin oder eines Rentenbezü gers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben ( Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tat sächlichen Verhältnissen, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente nicht nur bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes, sondern auch dann revidier bar, wenn sich die erwerblichen Auswirkungen des an sich gleich gebliebenen Gesund heitszustandes erheblich verändert haben (BGE 130 V 343 E. 3.5 mit Hinweisen). Eine Veränderung der gesundheitlichen Verhältnisse liegt auch bei gleich gebliebener Diagnose vor, wenn sich ein Leiden in seiner Intensität und in seinen Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit verändert hat (Urteile des Bundesgerichts 9C_261/2009 vom 1 1. Mai 2009 E. 1.2 und I 212/03 vom 28. August 2003 E. 2.2.3). Dagegen stellt die bloss unterschiedliche Beurteilung der Auswirkungen eines im Wesentlichen unverändert gebliebenen Gesund heits zustandes auf die Arbeitsfähigkeit für sich allein genommen keinen Revisi onsgrund im Sinne von Art. 17 Abs. 1 ATSG dar.

1.3 Ändert sich der Invaliditätsgrad einer Rentenbezügerin oder eines Rentenbezü gers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben ( Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tat sächlichen Verhältnissen, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente nicht nur bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes, sondern auch dann revidier bar, wenn sich die erwerblichen Auswirkungen des an sich gleich gebliebenen Gesund heitszustandes erheblich verändert haben (BGE 130 V 343 E. 3.5 mit Hinweisen). Eine Veränderung der gesundheitlichen Verhältnisse liegt auch bei gleich gebliebener Diagnose vor, wenn sich ein Leiden in seiner Intensität und in seinen Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit verändert hat (Urteile des Bundesgerichts 9C_261/2009 vom 1 1. Mai 2009 E. 1.2 und I 212/03 vom 28. August 2003 E. 2.2.3). Dagegen stellt die bloss unterschiedliche Beurteilung der Auswirkungen eines im Wesentlichen unverändert gebliebenen Gesund heits zustandes auf die Arbeitsfähigkeit für sich allein genommen keinen Revisi onsgrund im Sinne von Art. 17 Abs. 1 ATSG dar. 1.4 Zeitliche Vergleichsbasis für die Beurteilung einer anspruchserheblichen Ände rung des Invaliditätsgrades bilden die letzte rechtskräftige Verfügung oder der letzte rechtskräftige Einspracheentscheid, welche oder welcher auf einer materi ellen Prüfung des Rentenanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdigung und Invaliditätsbemessung beruht (BGE 133 V 108; vgl. auch BGE 130 V 71 E. 3.2.3; Urteil des Bundesgerichts 9C_438/2009 vom 26. März 2010 E. 1 mit Hinweisen).

1.4 Zeitliche Vergleichsbasis für die Beurteilung einer anspruchserheblichen Ände rung des Invaliditätsgrades bilden die letzte rechtskräftige Verfügung oder der letzte rechtskräftige Einspracheentscheid, welche oder welcher auf einer materi ellen Prüfung des Rentenanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdigung und Invaliditätsbemessung beruht (BGE 133 V 108; vgl. auch BGE 130 V 71 E. 3.2.3; Urteil des Bundesgerichts 9C_438/2009 vom 26. März 2010 E. 1 mit Hinweisen). 1.5 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuch tet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c).

1.5 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuch tet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 2.

2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung betreffend Rente ( Urk. 2/1) davon aus, es könne auf das eingeholte Gutachten abgestellt werden, wonach ab dem 1 6. Februar 2007 nicht mehr von einer authentischen Beschwerdepräsentation ausgegangen werden könne und ab diesem Zeitpunkt auch ein psychischer Gesundheitsschaden nicht (mehr) vorgelegen habe (S. 2). Die Rente werde deshalb rückwirkend per 1. August 2007 aufgehoben (S. 3). Mit der gleichen Begründung hob sie die Ausrichtung der Hilflosenentschädigung per 1. August 2007 auf ( Urk. 2/2).

2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung betreffend Rente ( Urk. 2/1) davon aus, es könne auf das eingeholte Gutachten abgestellt werden, wonach ab dem 1 6. Februar 2007 nicht mehr von einer authentischen Beschwerdepräsentation ausgegangen werden könne und ab diesem Zeitpunkt auch ein psychischer Gesundheitsschaden nicht (mehr) vorgelegen habe (S. 2). Die Rente werde deshalb rückwirkend per 1. August 2007 aufgehoben (S. 3). Mit der gleichen Begründung hob sie die Ausrichtung der Hilflosenentschädigung per 1. August 2007 auf ( Urk. 2/2). 2.2 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt ( Urk. 1), er sei nach wie vor wegen einer schweren Depression in Behandlung und zu 100 % arbeitsunfähig (S. 4 Ziff. 2). In der Replik ( Urk. 14) machte er zusätzlich geltend, es mute seltsam an, dass von den Gutachtern den sehr erfahrenen behandelnden Fachärzten unterstellt werde, sie hätten ihn jahrelang falsch behandelt und nicht gemerkt, dass er nicht krank sei (S. 2 Ziff. 1). Wenn über haupt, dann dürfte die Rente - gemäss den Angaben im Gutachten - frühestens ab dem Zeitpunkt der Observation beziehungsweise der Einstellungsverfügung aufgehoben werden (S. 3 Mitte).

2.2 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt ( Urk. 1), er sei nach wie vor wegen einer schweren Depression in Behandlung und zu 100 % arbeitsunfähig (S. 4 Ziff. 2). In der Replik ( Urk. 14) machte er zusätzlich geltend, es mute seltsam an, dass von den Gutachtern den sehr erfahrenen behandelnden Fachärzten unterstellt werde, sie hätten ihn jahrelang falsch behandelt und nicht gemerkt, dass er nicht krank sei (S. 2 Ziff. 1). Wenn über haupt, dann dürfte die Rente - gemäss den Angaben im Gutachten - frühestens ab dem Zeitpunkt der Observation beziehungsweise der Einstellungsverfügung aufgehoben werden (S. 3 Mitte). 2.3 Strittig und zu prüfen ist somit, wie es sich mit der Arbeitsfähigkeit des Beschwer deführers ab welchem Zeitpunkt verhält, und ob sich der Grad der Invalidität im Vergleich zur letztmaligen Leistungszusprache revisionsrelevant verändert hat. Analoges gilt für die Frage der Hilflosigkeit.

2.3 Strittig und zu prüfen ist somit, wie es sich mit der Arbeitsfähigkeit des Beschwer deführers ab welchem Zeitpunkt verhält, und ob sich der Grad der Invalidität im Vergleich zur letztmaligen Leistungszusprache revisionsrelevant verändert hat. Analoges gilt für die Frage der Hilflosigkeit. 3.

3. 3.1 Die Fachpersonen der Z.___, Tagesklinik, führten in ihrem Bericht vom 1 2. Oktober 2004 ( Urk. 9/12/3-7) aus, dass sie den Beschwerdeführer seit dem 6. September 2004 behandelten ( lit. D.1), und nann ten folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( lit. A):

3.1 Die Fachpersonen der Z.___, Tagesklinik, führten in ihrem Bericht vom 1 2. Oktober 2004 ( Urk. 9/12/3-7) aus, dass sie den Beschwerdeführer seit dem 6. September 2004 behandelten ( lit. D.1), und nann ten folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( lit. A): - Angst und depressive Reaktion gemischt (ICD-10 F43.22)

Angst und depressive Reaktion gemischt (ICD-10 F43.22) - Tod eines Familienangehörigen (Sohn; ICD-10 Z63.4)

Tod eines Familienangehörigen (Sohn; ICD-10 Z63.4) Sie attestierten eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % seit dem 6. September 2004 ( lit. B). In der bisherigen Berufstätigkeit sei keine Tätigkeit mehr zumutbar; in behinderungsangepasster Tätigkeit sei eine Erwerbstätigkeit ganztags zumutbar ( Urk. 9/12/7 unten).

Sie attestierten eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % seit dem 6. September 2004 ( lit. B). In der bisherigen Berufstätigkeit sei keine Tätigkeit mehr zumutbar; in behinderungsangepasster Tätigkeit sei eine Erwerbstätigkeit ganztags zumutbar ( Urk. 9/12/7 unten). 3.2 Im Austrittsbericht vom 1 9. Januar 2005 ( Urk. 9/23/4-5 = Urk. 9/179/74-75 ) führten die Fachpersonen der Z.___ aus, der Beschwerdeführer sei vom 1 5. November 2004 bis am 7. Januar 2005 in der Tagesklinik behandelt worden (S. 1 Mitte), und nannten folgende Diagnosen (S. 1):

3.2 Im Austrittsbericht vom 1 9. Januar 2005 ( Urk. 9/23/4-5 = Urk. 9/179/74-75 ) führten die Fachpersonen der Z.___ aus, der Beschwerdeführer sei vom 1 5. November 2004 bis am 7. Januar 2005 in der Tagesklinik behandelt worden (S. 1 Mitte), und nannten folgende Diagnosen (S. 1): - Anpassungsstörung mit Angst und depressiver Reaktion gemischt (ICD 10 F43.22)

Anpassungsstörung mit Angst und depressiver Reaktion gemischt (ICD 10 F43.22) - Verdacht auf rezidivierende depressive Störung (ICD-10 F33.1)

Verdacht auf rezidivierende depressive Störung (ICD-10 F33.1) - Tod eines Familienangehörigen (Sohn; ICD-10 Z63.4)

Tod eines Familienangehörigen (Sohn; ICD-10 Z63.4) Anamnestisch führten sie aus, der Beschwerdeführer sei letztmals vom 6. September bis 1. November 2005 (richtig: 2004) in der Tagesklinik hospitali siert gewesen (vgl. nachstehend E. 5.3 ) und sei aufgrund einer notfallmässigen Gallenstein-Operation ausgetreten (S. 1 unten).

Anamnestisch führten sie aus, der Beschwerdeführer sei letztmals vom 6. September bis 1. November 2005 (richtig: 2004) in der Tagesklinik hospitali siert gewesen (vgl. nachstehend E. 5.3 ) und sei aufgrund einer notfallmässigen Gallenstein-Operation ausgetreten (S. 1 unten). Zum Procedere führten sie aus, der Beschwerdeführer sei in die A.___ gereist, um dort sein e Mutter im Krankenhaus zu besuchen, und könne sich für die Wiederaufnahme der Therapie erneut in der Tagesklinik melden (S. 2 Mitte).

Zum Procedere führten sie aus, der Beschwerdeführer sei in die A.___ gereist, um dort sein e Mutter im Krankenhaus zu besuchen, und könne sich für die Wiederaufnahme der Therapie erneut in der Tagesklinik melden (S. 2 Mitte). 3.3 Die Ärzte der B.___ führten in ihrem Bericht vom 2 6. Mai 2005 ( Urk. 9/29/5-7) aus, dass sie den Beschwerdeführer seit dem 2. Februar 2005 behandelten ( lit. D.1), und nannten folgende Diagno sen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( lit. A):

3.3 Die Ärzte der B.___ führten in ihrem Bericht vom 2 6. Mai 2005 ( Urk. 9/29/5-7) aus, dass sie den Beschwerdeführer seit dem 2. Februar 2005 behandelten ( lit. D.1), und nannten folgende Diagno sen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( lit. A): - schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen (ICD-10 F32.3) bestehend seit 2005

schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen (ICD-10 F32.3) bestehend seit 2005 - posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) bestehend seit zirka 2000

posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) bestehend seit zirka 2000 Sie attestierten eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % seit dem 2. Februar 2005 ( lit. B).

Sie attestierten eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % seit dem 2. Februar 2005 ( lit. B). 3.4 Gemäss Feststellungsblatt vom 5. Juli 2005 ( Urk. 9/31) wurde gestützt auf die genannten medizinischen Berichte seitens des Regionalen ärztlichen Dienstes (RAD) die Frage, ob von einer vollen Arbeitsunfähigkeit ausgegangen werden könne, bejaht (S. 4 oben), worauf dem Beschwerdeführer eine ganze Rente ab Juni 2005 zugesprochen wurde (S. 4 unten).

3.4 Gemäss Feststellungsblatt vom 5. Juli 2005 ( Urk. 9/31) wurde gestützt auf die genannten medizinischen Berichte seitens des Regionalen ärztlichen Dienstes (RAD) die Frage, ob von einer vollen Arbeitsunfähigkeit ausgegangen werden könne, bejaht (S. 4 oben), worauf dem Beschwerdeführer eine ganze Rente ab Juni 2005 zugesprochen wurde (S. 4 unten). 4.

4. 4.1 Die Ärzte der Z.___ führten in ihrem Bericht vom 1 4. November 2006 ( Urk. 9/59/3-5) aus, sie behandelten den Beschwerdeführer seit dem 1 6. August 2005 ( lit. D.1), und nannten folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Ar beits fähigkeit ( lit. A):

4.1 Die Ärzte der Z.___ führten in ihrem Bericht vom 1 4. November 2006 ( Urk. 9/59/3-5) aus, sie behandelten den Beschwerdeführer seit dem 1 6. August 2005 ( lit. D.1), und nannten folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Ar beits fähigkeit ( lit. A): - schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen (ICD-10 F32.3) bestehend seit 2000

schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen (ICD-10 F32.3) bestehend seit 2000 - Tod eines Familienangehörigen (Sohn; Z63.4) seit 2000

Tod eines Familienangehörigen (Sohn; Z63.4) seit 2000 - Verdacht auf Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung (ICD-10 F43.1)

Verdacht auf Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) Sie attestierten eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % seit dem 6. September 2004 ( lit. B).

Sie attestierten eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % seit dem 6. September 2004 ( lit. B). Betreffen d therapeutische Massnahmen führten sie aus, seit Austritt aus der B.___ sei der Beschwerdeführer pünktlich zu insgesamt 22 Konsultationen gekommen. Die Behandlung gestalte sich als sozialpsychiatrische Begleitung; eine intensi vere psychotherapeutische und medikamentös-antidepressive Therapie lehne der Beschwerdeführer leider ab ( lit. D.7).

Betreffen d therapeutische Massnahmen führten sie aus, seit Austritt aus der B.___ sei der Beschwerdeführer pünktlich zu insgesamt 22 Konsultationen gekommen. Die Behandlung gestalte sich als sozialpsychiatrische Begleitung; eine intensi vere psychotherapeutische und medikamentös-antidepressive Therapie lehne der Beschwerdeführer leider ab ( lit. D.7). Auf Nachfrage erklärten sie am 1 4. Dezember 2006, vor dem Hintergrund des bisherigen chronischen Verlaufs sei auch mit einer intensiveren psychothera peutischen und medikamentös-antidepressiven Therapie nicht mit einer rele vanten Änderung der Arbeitsunfähigkeit zu rechnen ( Urk. 9/62/3).

Auf Nachfrage erklärten sie am 1 4. Dezember 2006, vor dem Hintergrund des bisherigen chronischen Verlaufs sei auch mit einer intensiveren psychothera peutischen und medikamentös-antidepressiven Therapie nicht mit einer rele vanten Änderung der Arbeitsunfähigkeit zu rechnen ( Urk. 9/62/3). Nach Eingang d ies es B erichts teilte die Beschwerdegegnerin dem Beschwerde führer mit, er habe weiterhin Anspruch auf die bisherige Rente ( Urk. 9/63) und verfügte am 1 7. April 2007 entsprechend ( Urk. 9/68).

Nach Eingang d ies es B erichts teilte die Beschwerdegegnerin dem Beschwerde führer mit, er habe weiterhin Anspruch auf die bisherige Rente ( Urk. 9/63) und verfügte am 1 7. April 2007 entsprechend ( Urk. 9/68). 4.2 Dr. med. C.___, stellvertretende r Oberarzt Ambulatorium Z.___, nannte in seinem Bericht vom 2. Februar 2009 ( Urk. 9/77) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 1.1):

4.2 Dr. med. C.___, stellvertretende r Oberarzt Ambulatorium Z.___, nannte in seinem Bericht vom 2. Februar 2009 ( Urk. 9/77) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 1.1): - chronifizierte schwere Depression mit psychotischen Symptomen (ICD 10 F32.3)

chronifizierte schwere Depression mit psychotischen Symptomen (ICD 10 F32.3) - Verdacht auf posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) seit 2 9. August 2005 (Diagnosen bei Beginn der Behandlung)

Verdacht auf posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) seit 2 9. August 2005 (Diagnosen bei Beginn der Behandlung) Er attestierte eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % mindestens seit 2005 ( Ziff. 1.6). Mit der Wiederaufnahme der beruflichen Tätigkeit könne nicht gerechnet wer den ( Ziff. 1.9).

Er attestierte eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % mindestens seit 2005 ( Ziff. 1.6). Mit der Wiederaufnahme der beruflichen Tätigkeit könne nicht gerechnet wer den ( Ziff. 1.9). Nach Eingang dieses Berichts teilte die Beschwerdegegnerin dem Be schwer defüh rer am 1 6. Februar 2009 mit, er habe weiterhin Anspruch auf eine ganze Rente ( Urk. 9/79) und die bisherige Hilflosenentschädigung ( Urk. 9/80).

Nach Eingang dieses Berichts teilte die Beschwerdegegnerin dem Be schwer defüh rer am 1 6. Februar 2009 mit, er habe weiterhin Anspruch auf eine ganze Rente ( Urk. 9/79) und die bisherige Hilflosenentschädigung ( Urk. 9/80). 4.3 Dr. C.___, Z.___, machte in seinem Bericht vom 1. April 2011 ( Urk. 9/87) die gleichen Angaben wie 2009, und die Beschwerdegegnerin teilte dem Beschwer deführer in der Folge am 1 7. Mai 2011 mit, er habe unverändert Anspruch auf eine ganze Rente ( Urk. 9/90) und die bisherige Hilflosenentschädigung ( Urk. 9/91).

4.3 Dr. C.___, Z.___, machte in seinem Bericht vom 1. April 2011 ( Urk. 9/87) die gleichen Angaben wie 2009, und die Beschwerdegegnerin teilte dem Beschwer deführer in der Folge am 1 7. Mai 2011 mit, er habe unverändert Anspruch auf eine ganze Rente ( Urk. 9/90) und die bisherige Hilflosenentschädigung ( Urk. 9/91). 5.

5. 5.1 Mit ärztlichem Zeugnis vom 1 5. Mai 2013 bestätigte Dr. med. D.___, Fach arzt für Allgemeine Innere Medizin, Bezirksarzt-Adjunkt, dass der Be schwer deführer gesundheitlich in der Lage sei, Taxi zu fahren ( Urk. 9/148).

5.1 Mit ärztlichem Zeugnis vom 1 5. Mai 2013 bestätigte Dr. med. D.___, Fach arzt für Allgemeine Innere Medizin, Bezirksarzt-Adjunkt, dass der Be schwer deführer gesundheitlich in der Lage sei, Taxi zu fahren ( Urk. 9/148). 5.2 Dr. C.___, Z.___, nannte in seinem Bericht vom 2. Oktober 2013 ( Urk. 9/166 = Urk. 9/179/85-84) nunmehr folgende Diagnosen ( Ziff. 1.1):

5.2 Dr. C.___, Z.___, nannte in seinem Bericht vom 2. Oktober 2013 ( Urk. 9/166 = Urk. 9/179/85-84) nunmehr folgende Diagnosen ( Ziff. 1.1): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte Episode ohne soma tisches Syndrom (ICD-10 F33.00)

rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte Episode ohne soma tisches Syndrom (ICD-10 F33.00) - Verdacht auf posttraumatische Belastungsstörung

Verdacht auf posttraumatische Belastungsstörung Als Befund berichtete er unter anderem, seit Aberkennung der Rente sei der Be schwerdeführer deutlich weniger depressiv. Im Vordergrund stehe eine leichte depressive Grundstimmung, daneben fänden sich auch erhebliche Kränkungs an teile sowie eine Perspektivlosigkeit und Zukunftsangst. Es bestünden keine Anhaltspunkte für psychotisches Erleben oder Ich-Störungen. Die kognitiven Funktionen seien intakt, der Patient schildere eine ausgeprägte Morgenmüdig keit (S. 3 oben). Zur Prognose führte er aus, neben der gegenwärtig leichtgradi gen depressiven Störung bestünden eine erhebliche Dekonditionierung sowie eine motivationale Problematik. Am günstigsten erschiene der Versuch, den Beschwerdeführer wieder als Taxifahrer in den ersten Arbeitsmarkt zu integrie ren (S. 3 Ziff. 1.4 am Ende).

Als Befund berichtete er unter anderem, seit Aberkennung der Rente sei der Be schwerdeführer deutlich weniger depressiv. Im Vordergrund stehe eine leichte depressive Grundstimmung, daneben fänden sich auch erhebliche Kränkungs an teile sowie eine Perspektivlosigkeit und Zukunftsangst. Es bestünden keine Anhaltspunkte für psychotisches Erleben oder Ich-Störungen. Die kognitiven Funktionen seien intakt, der Patient schildere eine ausgeprägte Morgenmüdig keit (S. 3 oben). Zur Prognose führte er aus, neben der gegenwärtig leichtgradi gen depressiven Störung bestünden eine erhebliche Dekonditionierung sowie eine motivationale Problematik. Am günstigsten erschiene der Versuch, den Beschwerdeführer wieder als Taxifahrer in den ersten Arbeitsmarkt zu integrie ren (S. 3 Ziff. 1.4 am Ende). Dr. C.___ attestierte eine Arbeitsunfähigkeit von nunmehr 50 % seit dem 1. Juli 2013 ( Ziff. 1.6) und erachtete eine Arbeitsaufnahme als Taxichauffeur in einem reduzierten Pensum von maximal 4 Stunden täglich als ab sofort mög lich ( Ziff. 1.9).

Dr. C.___ attestierte eine Arbeitsunfähigkeit von nunmehr 50 % seit dem 1. Juli 2013 ( Ziff. 1.6) und erachtete eine Arbeitsaufnahme als Taxichauffeur in einem reduzierten Pensum von maximal 4 Stunden täglich als ab sofort mög lich ( Ziff. 1.9). 5.3 Im Zusammenhang mit der 2014 erfolgten Begutachtung wurden weitere Arzt be richte aktenkundig, so die Berichte der Ärzte der Z.___ vom 2 5. August 2004 ( Urk. 9/179/72-73) und vom 1. November 2004 über den stationären Auf enthalt vom 6. September bis 1. November 2004 ( Urk. 9/179/69-71), und der Bericht der Ärzte der B.___ vom 7. September 2005 ( Urk. 9/163 = Urk. 9/179/66-68 = Urk. 9/179/76-78) sowie die Verlaufseinträge der Z.___ vom 2 3. November 2010 bis 1 9. Februar 2014 ( Urk. 9/176/2-7).

5.3 Im Zusammenhang mit der 2014 erfolgten Begutachtung wurden weitere Arzt be richte aktenkundig, so die Berichte der Ärzte der Z.___ vom 2 5. August 2004 ( Urk. 9/179/72-73) und vom 1. November 2004 über den stationären Auf enthalt vom 6. September bis 1. November 2004 ( Urk. 9/179/69-71), und der Bericht der Ärzte der B.___ vom 7. September 2005 ( Urk. 9/163 = Urk. 9/179/66-68 = Urk. 9/179/76-78) sowie die Verlaufseinträge der Z.___ vom 2 3. November 2010 bis 1 9. Februar 2014 ( Urk. 9/176/2-7). 5.4 Betreffend Hilflosigkeit war am 1 6. Februar 2007 ( Urk. 9/64) und am 1 7. Mai 2011 ( Urk. 9/88) je ein Bericht erstattet worden.

5.4 Betreffend Hilflosigkeit war am 1 6. Februar 2007 ( Urk. 9/64) und am 1 7. Mai 2011 ( Urk. 9/88) je ein Bericht erstattet worden. 6.

6. 6. 1 Am 1 6. Juni 2014 erstattete Dr. med. E.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, medizinischer Leiter Zentrum für Begutacht ung, Y.___, ein psychiatrisches Gutachten im Auftrag der Beschwerdegegnerin ( Urk. 9/179/3-55). Er stützte sich auf die ihm überlassenen Akten (S. 3 ff.) und zusätzlich eingeholte Akten (vgl. Urk. 9/179/65-84), eigene Untersuchungen am 15., 2 1. und 2 3. August 2013 sowie am 1 0. März 2014 (S. 2 oben), ein neu ro psy chologisches Konsilium (vgl. Urk. 9/179/56-64) sowie Angaben der Ehe frau (S. 31 f.).

6. 1 Am 1 6. Juni 2014 erstattete Dr. med. E.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, medizinischer Leiter Zentrum für Begutacht ung, Y.___, ein psychiatrisches Gutachten im Auftrag der Beschwerdegegnerin ( Urk. 9/179/3-55). Er stützte sich auf die ihm überlassenen Akten (S. 3 ff.) und zusätzlich eingeholte Akten (vgl. Urk. 9/179/65-84), eigene Untersuchungen am 15., 2 1. und 2 3. August 2013 sowie am 1 0. März 2014 (S. 2 oben), ein neu ro psy chologisches Konsilium (vgl. Urk. 9/179/56-64) sowie Angaben der Ehe frau (S. 31 f.). Der Gutachter führte aus, in Anbetracht erheblicher Inkonsistenzen, welche sich im Rahmen der aktuellen Begutachtung gezeigt hätten, und Hinweisen im Längsschnitt, unter anderem aufgrund der Observationsbilder, auf nicht authen tische Beschwerde- / Symptom-/ Leistungspräsentation nehme er zuerst eine Beurteilung von Konsistenz und Plausibilität vor (S. 37 Ziff. 7.1).

Der Gutachter führte aus, in Anbetracht erheblicher Inkonsistenzen, welche sich im Rahmen der aktuellen Begutachtung gezeigt hätten, und Hinweisen im Längsschnitt, unter anderem aufgrund der Observationsbilder, auf nicht authen tische Beschwerde- Symptom-/ Leistungspräsentation nehme er zuerst eine Beurteilung von Konsistenz und Plausibilität vor (S. 37 Ziff. 7.1). 6. 2 Bezogen auf den Längsschnitt führte der Gutachter aus, d er Explorand gebe mehr oder weniger durch gehend an, dass er seit dem Tod seines Sohnes (2000) depressiv sei. Aus den Akten ergebe sich jedoch, dass er von Mitte Juni 2001 bis März 200 2 als Postbote gearbeitet und dann gekündigt habe, um ein Restaurant zu eröffnen (S. 37 f.). Auch nach Aufgabe der Wirtetätigkeit sei er offensichtlich weiter arbeitsfähig gewesen und habe als Taxifahrer gearbeitet; für eine Min de rung der Leistungsfähigkeit während dieser Tätigkeit gebe es keine Anhalts punkte. Erst als er im Dezember 2003 nachts überfallen worden sei, habe er 2004 einen Zusammenbruch gehabt (S. 38 Mitte). Dass sich daraus eine Anpassungsstörung (Angst und depressive Reaktion gemischt), allenfalls mit Symptomen einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) entwickelt habe, sei möglich und plausibel. Damit im Einklang stehe der im Januar 2005 erho bene Psychostatus, welcher ausser einem verlangsamten Denken und einer zeit weise (nur) leichten Deprimiertheit als unauffällig beschrieben sei (S. 38 unten).

6. 2 Bezogen auf den Längsschnitt führte der Gutachter aus, d er Explorand gebe mehr oder weniger durch gehend an, dass er seit dem Tod seines Sohnes (2000) depressiv sei. Aus den Akten ergebe sich jedoch, dass er von Mitte Juni 2001 bis März 200 2 als Postbote gearbeitet und dann gekündigt habe, um ein Restaurant zu eröffnen (S. 37 f.). Auch nach Aufgabe der Wirtetätigkeit sei er offensichtlich weiter arbeitsfähig gewesen und habe als Taxifahrer gearbeitet; für eine Min de rung der Leistungsfähigkeit während dieser Tätigkeit gebe es keine Anhalts punkte. Erst als er im Dezember 2003 nachts überfallen worden sei, habe er 2004 einen Zusammenbruch gehabt (S. 38 Mitte). Dass sich daraus eine Anpassungsstörung (Angst und depressive Reaktion gemischt), allenfalls mit Symptomen einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) entwickelt habe, sei möglich und plausibel. Damit im Einklang stehe der im Januar 2005 erho bene Psychostatus, welcher ausser einem verlangsamten Denken und einer zeit weise (nur) leichten Deprimiertheit als unauffällig beschrieben sei (S. 38 unten). Zusammenfassend sei die Arbeitsfähigkeit, soweit überblickbar, zwischen Mitte Juni 2001 und Dezember 2003/ Frühjahr 2004 erhalten gewesen. Der Explo rand habe soviel Energie, Tatkraft und Antrieb gehabt, dass er eine sichere Arbeitsstelle als Postbote per Ende Mär z 2002 aufgegeben habe, um sich wieder als Wirt selbständig zu machen. Danach sei er als Taxifahrer jedenfalls bis zum Überfall im Dezember 2003 weiterhin arbeitsfähig gewesen (S. 38 f.). Nicht plausibel seien deshalb seine Angaben beziehungsweise die Angaben in den Akten, er sei seit dem Tod des Sohnes durchgängig schwer depressiv oder gar, er habe seitdem eine schwere psychotische Störung (S. 39 oben).

Zusammenfassend sei die Arbeitsfähigkeit, soweit überblickbar, zwischen Mitte Juni 2001 und Dezember 2003/ Frühjahr 2004 erhalten gewesen. Der Explo rand habe soviel Energie, Tatkraft und Antrieb gehabt, dass er eine sichere Arbeitsstelle als Postbote per Ende Mär z 2002 aufgegeben habe, um sich wieder als Wirt selbständig zu machen. Danach sei er als Taxifahrer jedenfalls bis zum Überfall im Dezember 2003 weiterhin arbeitsfähig gewesen (S. 38 f.). Nicht plausibel seien deshalb seine Angaben beziehungsweise die Angaben in den Akten, er sei seit dem Tod des Sohnes durchgängig schwer depressiv oder gar, er habe seitdem eine schwere psychotische Störung (S. 39 oben). Diese werde im Rahmen der Hospitalisation in der B.___ 2005 erstmals beschrie ben. Die gestellten Diagnosen seien ab 2005 teilweise gut nachvollziehbar, wenn man nur den Beschwerdeangaben des Exploranden folge; aus der doku mentierten Psychopathologie gehe aber nicht hervor, was auf Angaben des Exploranden und was auf objektiver Beobachtung beruhe. Kurz zuvor seien in der Z.___ weder psychotische Symptome noch Symptome einer PTBS beschrieben und das Vorliegen psychotischer Symptome sogar explizit verneint worden. Die in den Berichten der B.___ 2005 beschriebenen Beschwerden des Exploranden und die - wenigen - objektiven Befunde wären vereinbar mit der Diagnose einer schweren depressiven Störung, der psychotische Anteil sei fraglich. Die Diag no se einer PTBS wäre mit den angegebenen Beschwerden vereinbar (S. 39 Mitte).

Diese werde im Rahmen der Hospitalisation in der B.___ 2005 erstmals beschrie ben. Die gestellten Diagnosen seien ab 2005 teilweise gut nachvollziehbar, wenn man nur den Beschwerdeangaben des Exploranden folge; aus der doku mentierten Psychopathologie gehe aber nicht hervor, was auf Angaben des Exploranden und was auf objektiver Beobachtung beruhe. Kurz zuvor seien in der Z.___ weder psychotische Symptome noch Symptome einer PTBS beschrieben und das Vorliegen psychotischer Symptome sogar explizit verneint worden. Die in den Berichten der B.___ 2005 beschriebenen Beschwerden des Exploranden und die - wenigen - objektiven Befunde wären vereinbar mit der Diagnose einer schweren depressiven Störung, der psychotische Anteil sei fraglich. Die Diag no se einer PTBS wäre mit den angegebenen Beschwerden vereinbar (S. 39 Mitte). Die im Bericht der Z.___ vom November 2006 wiedergegebenen Angaben des Exploranden über Halluzinationen müssten, aus näher dargelegten Gründen, psychopathologisch kritisch beurteilt werden (S. 39 f.). Die sodann angeführten 22 Konsultationen liessen auf einen gewissen Leidensdruck schliessen; die Ab lehnung einer intensiven psychotherapeutischen und medikamentösen Behand lung spreche dafür, dass dieser vom Exploranden nicht als sehr hoch erlebt worden sei. Nicht nachvollziehbar sei die Aussage im Bericht der Z.___, wonach auch bei intensiverer Therapie nicht von einer relevanten Änderung der Arbeitsfähigkeit ausgegangen werden könne. Eine schwere, angeblich psychoti sche depressive Störung spreche im Allgemeinen gut auf eine geeignete medi kamentöse Behandlung - welche nie lege artis erfolgt sei - an (S. 40).

Die im Bericht der Z.___ vom November 2006 wiedergegebenen Angaben des Exploranden über Halluzinationen müssten, aus näher dargelegten Gründen, psychopathologisch kritisch beurteilt werden (S. 39 f.). Die sodann angeführten 22 Konsultationen liessen auf einen gewissen Leidensdruck schliessen; die Ab lehnung einer intensiven psychotherapeutischen und medikamentösen Behand lung spreche dafür, dass dieser vom Exploranden nicht als sehr hoch erlebt worden sei. Nicht nachvollziehbar sei die Aussage im Bericht der Z.___, wonach auch bei intensiverer Therapie nicht von einer relevanten Änderung der Arbeitsfähigkeit ausgegangen werden könne. Eine schwere, angeblich psychoti sche depressive Störung spreche im Allgemeinen gut auf eine geeignete medi kamentöse Behandlung - welche nie lege artis erfolgt sei - an (S. 40). Zusammenfassend zeichneten sich auch in Bezug auf die Psychopathologie und das Inanspruchnahmeverhalten Inkonsistenzen ab. Die Diagnose einer psycho tischen Depression sei nicht plausibel, das Vorliegen einer schwerergradigen Depression ohne psychotische Symptome sei möglich (S. 40 Mitte).

Zusammenfassend zeichneten sich auch in Bezug auf die Psychopathologie und das Inanspruchnahmeverhalten Inkonsistenzen ab. Die Diagnose einer psycho tischen Depression sei nicht plausibel, das Vorliegen einer schwerergradigen Depression ohne psychotische Symptome sei möglich (S. 40 Mitte). Die Angaben in den beiden Abklärungsberichten (2007 und 2011) betreffend Hilflosigkeit enthielten Inkonsistenzen. 2007 werde angegeben, der Explorand benötige seit 2004 regelmässig Unterstützung; im Bericht der Z.___ vom Januar 2005 werde (hingegen) ein sehr moderater Psychostatus mit genügender All tagsbewältigung beschrieben (S. 40 unten). Inkonsistent sei sodann, dass der Explorand trotz schweren Einschränkungen in der Alltagsbewältigung, trotz beschriebenen schwersten Antriebsstörungen und starken Beschwerden (Kopf schmerzen, Schlaflosigkeit, Kraftlosigkeit) mit Auto und öffentlichen Verkehrs mitteln mobil sei (S. 41 oben). Das in den Abklärungsberichten beschriebene Desinteresse, die beschriebenen Antriebsstörungen und allgemeinen Beeinträch tigungen seien mit den - näher ausgeführten - anamnestischen Angaben im Rahmen der aktuellen Begutachtung nicht konsistent (S. 41 Mitte).

Die Angaben in den beiden Abklärungsberichten (2007 und 2011) betreffend Hilflosigkeit enthielten Inkonsistenzen. 2007 werde angegeben, der Explorand benötige seit 2004 regelmässig Unterstützung; im Bericht der Z.___ vom Januar 2005 werde (hingegen) ein sehr moderater Psychostatus mit genügender All tagsbewältigung beschrieben (S. 40 unten). Inkonsistent sei sodann, dass der Explorand trotz schweren Einschränkungen in der Alltagsbewältigung, trotz beschriebenen schwersten Antriebsstörungen und starken Beschwerden (Kopf schmerzen, Schlaflosigkeit, Kraftlosigkeit) mit Auto und öffentlichen Verkehrs mitteln mobil sei (S. 41 oben). Das in den Abklärungsberichten beschriebene Desinteresse, die beschriebenen Antriebsstörungen und allgemeinen Beeinträch tigungen seien mit den - näher ausgeführten - anamnestischen Angaben im Rahmen der aktuellen Begutachtung nicht konsistent (S. 41 Mitte). In den Observationen sei ein vollkommen unauffälliges Verhalten beschrieben; beobachtbar seien Gestik, Mimik, Antrieb, Kontaktverhalten und geteilte Auf merksamkeit, welche mit den Schilderungen im Abklärungsbericht 2011 nicht vereinbar seien. Sie stünden auch im Widerspruch zu den Angaben (schwere Antriebsstörung; grosse Ermüdbarkeit; nicht in der Lage, einer Tätigkeit nach zugehen) im Z.___ -Bericht vom August 2012 und den vom Versicherten im Sep tember 2012 gegenüber der Beschwerdegegnerin unterschriftlich bestätigten (näher ausgeführten) Angaben (S. 41 unten).

In den Observationen sei ein vollkommen unauffälliges Verhalten beschrieben; beobachtbar seien Gestik, Mimik, Antrieb, Kontaktverhalten und geteilte Auf merksamkeit, welche mit den Schilderungen im Abklärungsbericht 2011 nicht vereinbar seien. Sie stünden auch im Widerspruch zu den Angaben (schwere Antriebsstörung; grosse Ermüdbarkeit; nicht in der Lage, einer Tätigkeit nach zugehen) im Z.___ -Bericht vom August 2012 und den vom Versicherten im Sep tember 2012 gegenüber der Beschwerdegegnerin unterschriftlich bestätigten (näher ausgeführten) Angaben (S. 41 unten). Es fänden sich auch Inkonsistenzen im Erscheinungsbild vor und nach der Eröff nung der Observationsergebnisse am 3 0. Oktober 201 2. Anfangs habe der Beschwerdeführer sehr bedrückt und stark belastet gewirkt. Nach Eröffnung der Observationen hingegen sei er plötzlich sehr konzentriert gewesen und habe, auf seinen aktiven engagierten Eindruck angesprochen, geantwortet, seine psy chische Situation verändere sich halt immer ein wenig (S. 41 f.).

Es fänden sich auch Inkonsistenzen im Erscheinungsbild vor und nach der Eröff nung der Observationsergebnisse am 3 0. Oktober 201 2. Anfangs habe der Beschwerdeführer sehr bedrückt und stark belastet gewirkt. Nach Eröffnung der Observationen hingegen sei er plötzlich sehr konzentriert gewesen und habe, auf seinen aktiven engagierten Eindruck angesprochen, geantwortet, seine psy chische Situation verändere sich halt immer ein wenig (S. 41 f.). Die Ergebnisse der Observation und die Angaben des Exploranden hierzu seien nicht mit der allgemeinen klinischen Erfahrung bei schweren chronifizierten Depressionen vereinbar. Ein Umschlagen der Symptomatik von schwerer Behin derung am Morgen in offensichtlich uneingeschränkte Alltagsbewältigung unter Symptomfreiheit am Nachmittag, dies auch noch über einen vieljährigen Zeit raum hinweg, sei aus psychiatrischer Sicht nahezu ausgeschlossen (S. 42).

Die Ergebnisse der Observation und die Angaben des Exploranden hierzu seien nicht mit der allgemeinen klinischen Erfahrung bei schweren chronifizierten Depressionen vereinbar. Ein Umschlagen der Symptomatik von schwerer Behin derung am Morgen in offensichtlich uneingeschränkte Alltagsbewältigung unter Symptomfreiheit am Nachmittag, dies auch noch über einen vieljährigen Zeit raum hinweg, sei aus psychiatrischer Sicht nahezu ausgeschlossen (S. 42). Zusammenfassend seien die Beschreibungen in den beiden Abklärungsberichten 2007 und 2011 in sich bereits inkonsistent. Die Angaben von 2007 seien mit den Angaben der Z.___ von 2005 nicht konsisten t, und die Ergebnisse der Obser vation und die Angaben des Exploranden hierzu seien mit der allgemeinen kli nischen Erfahrung bei der genannten Diagnose nicht vereinbar (S. 42 Mitte ).

Zusammenfassend seien die Beschreibungen in den beiden Abklärungsberichten 2007 und 2011 in sich bereits inkonsistent. Die Angaben von 2007 seien mit den Angaben der Z.___ von 2005 nicht konsisten t, und die Ergebnisse der Obser vation und die Angaben des Exploranden hierzu seien mit der allgemeinen kli nischen Erfahrung bei der genannten Diagnose nicht vereinbar (S. 42 Mitte ). In den Videoaufzeichnungen, Fotos und Beschreibungen habe der Explorand ein unauffälliges Aussehen und Verhalten demonstriert; er sei im Gegensatz zu den Explorationsgesprächen sehr gepflegt, wirke auf sein Gegenüber sehr bezogen, lache, seine Handlungen seien zielgerichtet, er demonstriere gute geteilte Auf merksamkeit, Mimik und Gesichtsausdruck wiesen nicht auf eine depressive facies hin, Gestik und Handlungen nicht auf eine psychomotorische Verlangsa mung. Dies e Bilder seien nicht vereinbar mit sämtlichen bisherigen ärztlichen Berichten und Angaben des Exploranden wie seiner Ehefrau (S. 42 unten).

In den Videoaufzeichnungen, Fotos und Beschreibungen habe der Explorand ein unauffälliges Aussehen und Verhalten demonstriert; er sei im Gegensatz zu den Explorationsgesprächen sehr gepflegt, wirke auf sein Gegenüber sehr bezogen, lache, seine Handlungen seien zielgerichtet, er demonstriere gute geteilte Auf merksamkeit, Mimik und Gesichtsausdruck wiesen nicht auf eine depressive facies hin, Gestik und Handlungen nicht auf eine psychomotorische Verlangsa mung. Dies e Bilder seien nicht vereinbar mit sämtlichen bisherigen ärztlichen Berichten und Angaben des Exploranden wie seiner Ehefrau (S. 42 unten). Erst danach, im Wissen um die Observation, sei (im Oktober 2013) ein gebesser tes Zustandsbild beschrieben worden. Allerdings sei in den Einträgen in der Krankengeschichte (KG) für den ungefähren Zeitraum der Observation beschrie ben, dass es dem Exploranden etwas besser gehe, aber nicht in dem Ausmass, wie er sich bei der Observation präsentiert habe. Wenig wahrscheinlich sei, dass eine jahrelang bestehende, schwerste Depression sich einfach durch den Tatbe stand der Observation aufhelle (S. 42 f.).

Erst danach, im Wissen um die Observation, sei (im Oktober 2013) ein gebesser tes Zustandsbild beschrieben worden. Allerdings sei in den Einträgen in der Krankengeschichte (KG) für den ungefähren Zeitraum der Observation beschrie ben, dass es dem Exploranden etwas besser gehe, aber nicht in dem Ausmass, wie er sich bei der Observation präsentiert habe. Wenig wahrscheinlich sei, dass eine jahrelang bestehende, schwerste Depression sich einfach durch den Tatbe stand der Observation aufhelle (S. 42 f.). Zusammenfassend hielt der Gutachter fest, die Aktenlage über den Krankheits verlauf zeige erhebliche Inkonsistenzen in Bezug auf Beginn, Schweregrad und Art der Symptomatik sowie in Bezug auf einzelne Symptome (in erster Linie Halluzinationen). Insgesamt seien aber die Beschreibungen der Ärzte, die beschriebenen Befunde und Beschwerden zum grösseren Teil in sich konsistent und vereinbar mit dem Vorliegen eines depressiven Zustandsbildes, allerdings nicht in einer Ausprägung, welche im Alltag zu einer Hilflosigkeit führe. Glei ches gelte für die KG-Einträge der Z.___ über die ambulante Behandlung, sofern sie zeitnah erfolgt seien, wo erst ab Mitte November 2011 ein besserer Zustand beschrieben sei, aber keinesfalls vereinbar mit einem Zustandsbild, wie er auf den Observationsbildern ersichtlich werde, und gleichzeitig im Widerspruch mit dem Verlaufsbericht der Z.___ vom August 2012 (S. 43 oben ). Die grössten Inkonsistenzen fänden sich in den beiden Abklärungsberichten 2007 (bezogen auf den einen Zeitraum ab 2004) und 2011, sowie zwischen diesen Angaben und den Angaben im Bericht der Z.___, deren Angaben nicht vereinbar seien mit dem Vorliegen derartiger Einschränkungen im Alltag 2005 (S. 43 Mitte).

Zusammenfassend hielt der Gutachter fest, die Aktenlage über den Krankheits verlauf zeige erhebliche Inkonsistenzen in Bezug auf Beginn, Schweregrad und Art der Symptomatik sowie in Bezug auf einzelne Symptome (in erster Linie Halluzinationen). Insgesamt seien aber die Beschreibungen der Ärzte, die beschriebenen Befunde und Beschwerden zum grösseren Teil in sich konsistent und vereinbar mit dem Vorliegen eines depressiven Zustandsbildes, allerdings nicht in einer Ausprägung, welche im Alltag zu einer Hilflosigkeit führe. Glei ches gelte für die KG-Einträge der Z.___ über die ambulante Behandlung, sofern sie zeitnah erfolgt seien, wo erst ab Mitte November 2011 ein besserer Zustand beschrieben sei, aber keinesfalls vereinbar mit einem Zustandsbild, wie er auf den Observationsbildern ersichtlich werde, und gleichzeitig im Widerspruch mit dem Verlaufsbericht der Z.___ vom August 2012 (S. 43 oben ). Die grössten Inkonsistenzen fänden sich in den beiden Abklärungsberichten 2007 (bezogen auf den einen Zeitraum ab 2004) und 2011, sowie zwischen diesen Angaben und den Angaben im Bericht der Z.___, deren Angaben nicht vereinbar seien mit dem Vorliegen derartiger Einschränkungen im Alltag 2005 (S. 43 Mitte). In den Videoaufzeichnungen, Fotos und Beschreibungen 2012 habe der Explo rand aus gutachterlicher Sicht ein unauffälliges Aussehen und Verhalten demonstriert, welche nicht vereinbar sei en mit den vorgängigen und zeitgleichen Angaben, dokumentiert in sämtlichen vorgängigen und auch zeitgleich erstell ten Berichten (S. 43).

In den Videoaufzeichnungen, Fotos und Beschreibungen 2012 habe der Explo rand aus gutachterlicher Sicht ein unauffälliges Aussehen und Verhalten demonstriert, welche nicht vereinbar sei en mit den vorgängigen und zeitgleichen Angaben, dokumentiert in sämtlichen vorgängigen und auch zeitgleich erstell ten Berichten (S. 43). Die Ergebnisse der Observation und die Angaben des Exploranden hierzu wider sprächen der allgemeinen klinischen Erfahrung, dass bei angeblicher Hilflosig keit am Vormittag mit schweren, chronischen, teils psychotischen Depressionen über Jahre sich jeweils nachmittags ein Zustand von Symptomfreiheit einstelle, in welchem der Explorand faktisch weitgehend arbeitsfähig wäre. Dies wäre einzig unter einer bipolaren affektiven Störung vom Typ rapid cycling theore tisch denkbar; dann jedoch stelle sich die Frage, weshalb die manischen Phasen vom Exploranden oder dem Umfeld oder dem behandelnden Psychiater nicht berichtet und dokumentiert worden seien - von irgendjemandem hätten sie über einen solch langen Zeitraum wohl bemerkt werden müssen (S. 43 unten).

Die Ergebnisse der Observation und die Angaben des Exploranden hierzu wider sprächen der allgemeinen klinischen Erfahrung, dass bei angeblicher Hilflosig keit am Vormittag mit schweren, chronischen, teils psychotischen Depressionen über Jahre sich jeweils nachmittags ein Zustand von Symptomfreiheit einstelle, in welchem der Explorand faktisch weitgehend arbeitsfähig wäre. Dies wäre einzig unter einer bipolaren affektiven Störung vom Typ rapid cycling theore tisch denkbar; dann jedoch stelle sich die Frage, weshalb die manischen Phasen vom Exploranden oder dem Umfeld oder dem behandelnden Psychiater nicht berichtet und dokumentiert worden seien - von irgendjemandem hätten sie über einen solch langen Zeitraum wohl bemerkt werden müssen (S. 43 unten). 6. 3 Bezogen auf den Querschnitt führte der Gutachter aus, die Angaben des Exploran den zu seinen Beschwerden, insbesondere wenn es um die psychotische Symptomatik gegangen sei, seien vage gewesen. Auf Rückfragen habe er mit „ich weiss nicht“ geantwortet, oftmals habe er mit den Antworten lange gezö gert, selbst auf und gerade bei sehr einfachen Fragen (S. 44 oben).

6. 3 Bezogen auf den Querschnitt führte der Gutachter aus, die Angaben des Exploran den zu seinen Beschwerden, insbesondere wenn es um die psychotische Symptomatik gegangen sei, seien vage gewesen. Auf Rückfragen habe er mit „ich weiss nicht“ geantwortet, oftmals habe er mit den Antworten lange gezö gert, selbst auf und gerade bei sehr einfachen Fragen (S. 44 oben). S eine Angaben zu Aktivitäten seien in sich inkonsistent gewesen. So habe er an fangs angegeben, er habe viele Kollegen und Freunde, er pflege Kontakte zu seinen Angehörigen in der A.___ und fahre meistens selbst jährlich mit dem Auto in die A.___, er sei ein politisch interessierter Mensch und lese Zeitungen. Später habe er angegeben, er mache eigentlich den ganzen Tag gar nichts, er lese nicht einmal etwas, sei müde, kraftlos, schmerzvoll und sein Zustand sei seit Jahren unverändert. Im Gespräch hingegen habe sich ein selbstbewusst auftretender, konzentriert die Exploration verfolgender, nur eingeschränkt kooperativer Explorand präsentiert, welcher die Kraft gehabt habe, auf Forde rungen zu beharren, mehrfach nachgefragt und auf verschiedenen Wegen versucht habe, zu den gewünschten Informationen zu kommen. Der Antrieb sei - bei Angabe von Antriebsstörungen und weitgehender Inaktivität - ungestört ge wesen (S. 44).

S eine Angaben zu Aktivitäten seien in sich inkonsistent gewesen. So habe er an fangs angegeben, er habe viele Kollegen und Freunde, er pflege Kontakte zu seinen Angehörigen in der A.___ und fahre meistens selbst jährlich mit dem Auto in die A.___, er sei ein politisch interessierter Mensch und lese Zeitungen. Später habe er angegeben, er mache eigentlich den ganzen Tag gar nichts, er lese nicht einmal etwas, sei müde, kraftlos, schmerzvoll und sein Zustand sei seit Jahren unverändert. Im Gespräch hingegen habe sich ein selbstbewusst auftretender, konzentriert die Exploration verfolgender, nur eingeschränkt kooperativer Explorand präsentiert, welcher die Kraft gehabt habe, auf Forde rungen zu beharren, mehrfach nachgefragt und auf verschiedenen Wegen versucht habe, zu den gewünschten Informationen zu kommen. Der Antrieb sei - bei Angabe von Antriebsstörungen und weitgehender Inaktivität - ungestört ge wesen (S. 44). Objektiv hätten sich im Gesprächsverlauf keine Hinweise für kognitive Störun gen ergeben, wobei der Explorand zeitweise über Aufmerksamkeits- und Gedächtnisstörungen geklagt habe (S. 44 Mitte).

Objektiv hätten sich im Gesprächsverlauf keine Hinweise für kognitive Störun gen ergeben, wobei der Explorand zeitweise über Aufmerksamkeits- und Gedächtnisstörungen geklagt habe (S. 44 Mitte). Auffällig seien insbesondere seine Angaben zu psychotischen Symptomatik gewe sen, dies aus näher dargelegten Gründen (S. 44 f.). Als der Gutachter ver sucht habe, Ich-Störungen, welche vor allem im Zusammenhang mit einer Schi zophrenie aufträten, zu explorieren, seien die Ausführungen des Exploranden vage geblieben („ich habe einfach das Gefühl, dass es so ist“); auch dies sei ein klarer Hinweis auf nicht authentische Symptompräsentation. Interessanterweise habe sich der Explorand in Anwesenheit seiner Ehefrau betreffend psychotische Symptomatik wesentlich bedeckter gegeben, als der Gutachter seine Angaben erneut angesprochen habe. Er habe alles relativiert, keine Beispiele gebracht, immer wieder betont, dass es wohl in der Nacht vorgekommen sei, nicht am Tag. Er habe dabei sehr ausweichend geantwortet, die Situation sei ihm sichtlich unangenehm gewesen (S. 45 unten).

Auffällig seien insbesondere seine Angaben zu psychotischen Symptomatik gewe sen, dies aus näher dargelegten Gründen (S. 44 f.). Als der Gutachter ver sucht habe, Ich-Störungen, welche vor allem im Zusammenhang mit einer Schi zophrenie aufträten, zu explorieren, seien die Ausführungen des Exploranden vage geblieben („ich habe einfach das Gefühl, dass es so ist“); auch dies sei ein klarer Hinweis auf nicht authentische Symptompräsentation. Interessanterweise habe sich der Explorand in Anwesenheit seiner Ehefrau betreffend psychotische Symptomatik wesentlich bedeckter gegeben, als der Gutachter seine Angaben erneut angesprochen habe. Er habe alles relativiert, keine Beispiele gebracht, immer wieder betont, dass es wohl in der Nacht vorgekommen sei, nicht am Tag. Er habe dabei sehr ausweichend geantwortet, die Situation sei ihm sichtlich unangenehm gewesen (S. 45 unten). Sehr authentisch seien seine Angaben zur Trauer um seine Situation und die ihn plagenden Schuldgefühle gewesen; bei Schilderungen darüber habe er regel mässig geweint. Bei schweren Depressionen hingegen sei häufig die Fähigkeit zur Trauer aufgehoben, die Betroffenen litten unter einem ‚Gefühl der Gefühl losigkeit‘, Weinen könne ein Hinweis auf eine sich zurückbildende Depression sein (S. 45 f.).

Sehr authentisch seien seine Angaben zur Trauer um seine Situation und die ihn plagenden Schuldgefühle gewesen; bei Schilderungen darüber habe er regel mässig geweint. Bei schweren Depressionen hingegen sei häufig die Fähigkeit zur Trauer aufgehoben, die Betroffenen litten unter einem ‚Gefühl der Gefühl losigkeit‘, Weinen könne ein Hinweis auf eine sich zurückbildende Depression sein (S. 45 f.). Der Explorand habe ein klagsames, appellatives Verhalten präsentiert, was bei Schmerzbeschwerden als Hinweis auf mangelnde Authentizität gelte, ebenso wie undifferenzierte Angaben über das Ausmass der Schmerzen. Der Explorand habe auf der visuellen Analogskala (VAS, 0 bis 10 Punkte) die Rückenschmer zen mit einer Intensität von initial 6 Punkten angegeben, mit Anstieg auf 10 Punkte (schwerste überhaupt vorstellbare Schmerzen) im Verlauf sowie kon stante Kopfschmerzen von 10 Punkten während der ganzen Untersuchung; bei solchen Schmerzen wäre es im Allgemeinen nicht möglich, ohne jegliche Schmerzbekundungen in Mimik, Gestik oder Verhalten noch ruhig sitzen zu bleiben (S. 46).

Der Explorand habe ein klagsames, appellatives Verhalten präsentiert, was bei Schmerzbeschwerden als Hinweis auf mangelnde Authentizität gelte, ebenso wie undifferenzierte Angaben über das Ausmass der Schmerzen. Der Explorand habe auf der visuellen Analogskala (VAS, 0 bis 10 Punkte) die Rückenschmer zen mit einer Intensität von initial 6 Punkten angegeben, mit Anstieg auf 10 Punkte (schwerste überhaupt vorstellbare Schmerzen) im Verlauf sowie kon stante Kopfschmerzen von 10 Punkten während der ganzen Untersuchung; bei solchen Schmerzen wäre es im Allgemeinen nicht möglich, ohne jegliche Schmerzbekundungen in Mimik, Gestik oder Verhalten noch ruhig sitzen zu bleiben (S. 46). In der neuropsychologischen Untersuchung habe er bei allen Tests unterdurch schnittliche bis weit unterdurchschnittliche Ergebnisse gezeigt. Kooperation und Leistungsbereitschaft seien eingeschränkt gewesen. Im Verlauf habe er ein zu nehmend trotziges Verhalten mit Missachtung von Instruktionen gezeigt, trotz wiederholter Anweisungen (S. 46 Mitte).

In der neuropsychologischen Untersuchung habe er bei allen Tests unterdurch schnittliche bis weit unterdurchschnittliche Ergebnisse gezeigt. Kooperation und Leistungsbereitschaft seien eingeschränkt gewesen. Im Verlauf habe er ein zu nehmend trotziges Verhalten mit Missachtung von Instruktionen gezeigt, trotz wiederholter Anweisungen (S. 46 Mitte). Die Symptomvalidierungstests hätten alle auffällige Testergebnisse ausserhalb der Cut-Off-Werte ergeben, te ilweise im Bereich der Zufalls-/ Ratewahrschein lichkeit ; bei den ermittelten Testergebnissen hätten sich Inkonsistenzen gefun den. Die angegebenen schweren Gedächtnis- und räumlichen Orientierungs probleme sowie die geklagte reduzierte Realitätswahrnehmung am Morgen seien nicht mit der Tatsache vereinbar, dass der Explorand in der Lage gewesen sei, selbständig mit dem Auto eine längere Fahrstrecke in die Klinik zurückzulegen und sich pünktlich um 9 Uhr am vereinbarten Treffpunkt einzufinden. Das kognitive Testprofil sei nicht mit den medizinischen Diagnosen vereinbar (S. 46 unten). Bei Vorliegen wahrscheinlicher Aggravations- oder simulativer Tenden zen sei die Glaubhaftigkeit des Ausmasses der angegebenen Beschwerden und der diagnostisch festgestellten Leistungseinbussen in Frage zu stellen (S. 47 oben).

Die Symptomvalidierungstests hätten alle auffällige Testergebnisse ausserhalb der Cut-Off-Werte ergeben, te ilweise im Bereich der Zufalls-/ Ratewahrschein lichkeit ; bei den ermittelten Testergebnissen hätten sich Inkonsistenzen gefun den. Die angegebenen schweren Gedächtnis- und räumlichen Orientierungs probleme sowie die geklagte reduzierte Realitätswahrnehmung am Morgen seien nicht mit der Tatsache vereinbar, dass der Explorand in der Lage gewesen sei, selbständig mit dem Auto eine längere Fahrstrecke in die Klinik zurückzulegen und sich pünktlich um 9 Uhr am vereinbarten Treffpunkt einzufinden. Das kognitive Testprofil sei nicht mit den medizinischen Diagnosen vereinbar (S. 46 unten). Bei Vorliegen wahrscheinlicher Aggravations- oder simulativer Tenden zen sei die Glaubhaftigkeit des Ausmasses der angegebenen Beschwerden und der diagnostisch festgestellten Leistungseinbussen in Frage zu stellen (S. 47 oben). Zusammenfassend wies der Gutachter noch einmal auf erhebliche Inkonsisten zen und Hinweise auf nicht authentische Beschwerde-/Symptom- / Leistungs präsentation sowie auf widersprüchliche Angaben des Exploranden über seine Ressourcen hin. Auffällig seien insbesondere seine Angaben zur psychotischen Symptomatik gewesen; seine diesbezüglichen Schilderungen könnten mit weit überwiegender Wahrscheinlichkeit als nicht authentisch beurteilt werden und hätten in der geschilderten Form groteske Züge angenommen (S. 47).

Zusammenfassend wies der Gutachter noch einmal auf erhebliche Inkonsisten zen und Hinweise auf nicht authentische Beschwerde-/Symptom- Leistungs präsentation sowie auf widersprüchliche Angaben des Exploranden über seine Ressourcen hin. Auffällig seien insbesondere seine Angaben zur psychotischen Symptomatik gewesen; seine diesbezüglichen Schilderungen könnten mit weit überwiegender Wahrscheinlichkeit als nicht authentisch beurteilt werden und hätten in der geschilderten Form groteske Züge angenommen (S. 47). Die Beschwerden- / Symptom- / Leistungspräsentation müsse mit überwiegen der Wahrscheinlichkeit als nicht authentisch beurteilt werden; sie würden hier bei mehr oder weniger bewusstseinsnah verzerrt (S. 47 Mitte).

Die Beschwerden- / Symptom- / Leistungspräsentation müsse mit überwiegen der Wahrscheinlichkeit als nicht authentisch beurteilt werden; sie würden hier bei mehr oder weniger bewusstseinsnah verzerrt (S. 47 Mitte). 6. 4 Zusammenfassend hielt der Gutachter fest, im Längsschnitt hätten sich schon früh in der Krankheitsanamnese Inkonsistenzen in Bezug auf Beginn, Schwere und Art der depressiven Störung und der psychotischen Symptome gezeigt. Im Gegensatz zu seinen Angaben sei der Explorand nach dem tragischen Tod sei nes Sohnes spätestens ab 2001 wieder arbeitsfähig gewesen. Seine Probleme als Wirt dürften dabei massgeblich in Zusammenhang mit dem Konsum von Alko hol und Spielen gestanden haben. Auch nach Aufgabe seiner Wirtetätigkeit sei er offensichtlich weiterhin arbeitsfähig gewesen, es sei erst im Anschluss an einen Überfall im Dezember 2003 im Frühjahr 2004 zu einer Arbeitsunfähigkeit gekommen (S. 47 unten).

6. 4 Zusammenfassend hielt der Gutachter fest, im Längsschnitt hätten sich schon früh in der Krankheitsanamnese Inkonsistenzen in Bezug auf Beginn, Schwere und Art der depressiven Störung und der psychotischen Symptome gezeigt. Im Gegensatz zu seinen Angaben sei der Explorand nach dem tragischen Tod sei nes Sohnes spätestens ab 2001 wieder arbeitsfähig gewesen. Seine Probleme als Wirt dürften dabei massgeblich in Zusammenhang mit dem Konsum von Alko hol und Spielen gestanden haben. Auch nach Aufgabe seiner Wirtetätigkeit sei er offensichtlich weiterhin arbeitsfähig gewesen, es sei erst im Anschluss an einen Überfall im Dezember 2003 im Frühjahr 2004 zu einer Arbeitsunfähigkeit gekommen (S. 47 unten). Die Beschreibungen in den Arztberichten seien in sich konsistent gewesen, nicht aber mit anderen Informationen. Der Explorand scheine aber auch dann, wenn seine Angaben nicht authentisch gewesen seien, einen so überzeugenden Ein druck vermittelt zu haben, dass aus den jeweiligen Angaben nicht klar hervor gehe, wann seine Beschwerden und Symptome authentisch gewesen seien und wann nicht (S. 48 oben).

Die Beschreibungen in den Arztberichten seien in sich konsistent gewesen, nicht aber mit anderen Informationen. Der Explorand scheine aber auch dann, wenn seine Angaben nicht authentisch gewesen seien, einen so überzeugenden Ein druck vermittelt zu haben, dass aus den jeweiligen Angaben nicht klar hervor gehe, wann seine Beschwerden und Symptome authentisch gewesen seien und wann nicht (S. 48 oben). Die ausgeprägtesten Inkonsistenzen im Längsschnitt fänden sich im Zusam menhang mit den beiden Abklärungsberichten 2007 und 2011 bezüglich Hilflo sig keit. Die Observationsergebnisse stünden in krassem Widerspruch zu den Angaben des Exploranden und seiner Ehefrau im Rahmen der Hilflosigkeitsab klärung, wie auch mit Angaben in den Akten sowie der allgemeinen klinischen Erfahrung (S. 48 Mitte).

Die ausgeprägtesten Inkonsistenzen im Längsschnitt fänden sich im Zusam menhang mit den beiden Abklärungsberichten 2007 und 2011 bezüglich Hilflo sig keit. Die Observationsergebnisse stünden in krassem Widerspruch zu den Angaben des Exploranden und seiner Ehefrau im Rahmen der Hilflosigkeitsab klärung, wie auch mit Angaben in den Akten sowie der allgemeinen klinischen Erfahrung (S. 48 Mitte). Eindrücklich sei, dass nach jahrelang bestehender, unveränderter, chronischer schwerster depressiver Erkrankung (gemäss KG-Einträgen der Z.___ ) sich der Zustand des Exploranden im Rahmen einer zusätzlichen schweren Belastung Kon frontation mit den Observationsergebnissen, Sperrung der Finanzen - ge besser t habe ; eher hätte der Gutachter statt einer Besserung eine Dekompensa tion erwartet (S. 48).

Eindrücklich sei, dass nach jahrelang bestehender, unveränderter, chronischer schwerster depressiver Erkrankung (gemäss KG-Einträgen der Z.___ ) sich der Zustand des Exploranden im Rahmen einer zusätzlichen schweren Belastung Kon frontation mit den Observationsergebnissen, Sperrung der Finanzen - ge besser t habe ; eher hätte der Gutachter statt einer Besserung eine Dekompensa tion erwartet (S. 48). Im Rahmen der Begutachtung hätten sich erhebliche Inkonsistenzen und Hin weise auf nicht authentische Beschwerdepräsentation en gefunden. Auffällig seien insbesondere seine Angaben zur psychotischen Symptomatik gewesen; die dies bezüglichen Schilderungen könnten mit weit überwiegender Wahrscheinlichkeit als nicht authentisch beurteilt werden (S. 48 unten).

Im Rahmen der Begutachtung hätten sich erhebliche Inkonsistenzen und Hin weise auf nicht authentische Beschwerdepräsentation en gefunden. Auffällig seien insbesondere seine Angaben zur psychotischen Symptomatik gewesen; die dies bezüglichen Schilderungen könnten mit weit überwiegender Wahrscheinlichkeit als nicht authentisch beurteilt werden (S. 48 unten). 6. 5 Betreffend Diagnose führte der Gutachter aus, das Vorliegen einer leichteren psy chischen Störung, insbesondere einer depressiven, oder das Vorliegen von Symptomen einer PTBS, könne weder im Längsschnitt noch im Querschnitt aus geschlossen werden. Das methodische Problem in vielen Fällen grob verzerrter Darstellungen liege in der Unmöglichkeit, eine insoweit valide Befunderhebung zu gewährleisten, dass ein eventuell vorhandener authentischer Beschwerdekern positiv nachweisbar wäre, weil dieser durch nicht authentische Angaben ge wissermassen ‚überstrahlt‘ werde (S. 49).

6. 5 Betreffend Diagnose führte der Gutachter aus, das Vorliegen einer leichteren psy chischen Störung, insbesondere einer depressiven, oder das Vorliegen von Symptomen einer PTBS, könne weder im Längsschnitt noch im Querschnitt aus geschlossen werden. Das methodische Problem in vielen Fällen grob verzerrter Darstellungen liege in der Unmöglichkeit, eine insoweit valide Befunderhebung zu gewährleisten, dass ein eventuell vorhandener authentischer Beschwerdekern positiv nachweisbar wäre, weil dieser durch nicht authentische Angaben ge wissermassen ‚überstrahlt‘ werde (S. 49). Beim Exploranden seien die (näher bezeichneten) Zeichen, die für eine schwere Depression sprächen, für den Gutachter mit seiner etwa 25-jährigen klinischen und gutachterlichen Erfahrung zu keinem Zeitpunkt der Untersuchung gegeben gewesen. Als ‚Beschwerdekern‘ authentisch wahrnehmbar gewesen sei die grosse Trauer um den tragischen, nach Meinung des Exploranden vo n ihm ver schuldeten, Tod seines Sohnes; dabei handle es sich um eine normalpsycholo gisch verstehbare Reaktion, welche allenfalls bis zu einer pathologischen Trauer gehen und therapiebedürftig werden könne (S. 49 Mitte).

Beim Exploranden seien die (näher bezeichneten) Zeichen, die für eine schwere Depression sprächen, für den Gutachter mit seiner etwa 25-jährigen klinischen und gutachterlichen Erfahrung zu keinem Zeitpunkt der Untersuchung gegeben gewesen. Als ‚Beschwerdekern‘ authentisch wahrnehmbar gewesen sei die grosse Trauer um den tragischen, nach Meinung des Exploranden vo n ihm ver schuldeten, Tod seines Sohnes; dabei handle es sich um eine normalpsycholo gisch verstehbare Reaktion, welche allenfalls bis zu einer pathologischen Trauer gehen und therapiebedürftig werden könne (S. 49 Mitte). Aus Sicht des Gutachters seien ab 2007 die Angaben zur Symptomatik und Schwere der Erkrankung, vor allem die Angaben zur Leistungseinschränkung und Inaktivität, welche der Explorand und seine Ehefrau im Rahmen der Ab klärung der Hilfslosigkeit 2007 und 2011 gemacht hätten, nicht mehr authen tisch. Es überrasche denn auch nicht, dass kurz nach der zweiten Abklärung 2011 die Observationsbilder ab Anfang 2012 ein anderes Verhalten als bisher beschrieben belegten (S. 50 oben).

Aus Sicht des Gutachters seien ab 2007 die Angaben zur Symptomatik und Schwere der Erkrankung, vor allem die Angaben zur Leistungseinschränkung und Inaktivität, welche der Explorand und seine Ehefrau im Rahmen der Ab klärung der Hilfslosigkeit 2007 und 2011 gemacht hätten, nicht mehr authen tisch. Es überrasche denn auch nicht, dass kurz nach der zweiten Abklärung 2011 die Observationsbilder ab Anfang 2012 ein anderes Verhalten als bisher beschrieben belegten (S. 50 oben). Zusammenfassend sei plausibel, dass der Explorand nach einer Retraumatisie rung Ende 2003 eine Anpassungsstörung und allenfalls auch einzelne Symp tome einer PTBS entwickelt habe. Es sei möglich, dass er auch darüber hinaus klinisch wenig ausg eprägte depressive Symptome und/ oder im Rahmen einer akuten depressiven Reaktion ausgeprägte Symptome von Trauer und Verzweif lung gehabt habe. Dass die Symptomatik das im Verlauf präsentierte und diag nostizierte Ausmass, mit Hilflosigkeit über längere Zeit, ja Jahre, mit Halluzi nationen, angenommen habe, müsse mit weit überwiegender Wahrscheinlichkeit verneint werden. Mit weit überwiegender Wahrscheinlichkeit habe, sollte eine psychische Störung vorgelegen haben, diese nicht für längere Zeit zu den 2007 und 2011 im Rahmen der Abklärungsberichte beschriebenen Einschränkungen geführt. Das Vollbild einer PTBS sei über einen längeren Zeitraum in den Akten nicht beschrieben; keinesfalls könne die Diagnose im Querschnitt gestellt wer den. Verlässliche Hinweise auf das Vorliegen weiterer psychischer Störungen hätten sich nicht gefunden; die ausgeprägten kognitiven Störungen müssten als nicht authentisch beurteilt werden (S. 50).

Zusammenfassend sei plausibel, dass der Explorand nach einer Retraumatisie rung Ende 2003 eine Anpassungsstörung und allenfalls auch einzelne Symp tome einer PTBS entwickelt habe. Es sei möglich, dass er auch darüber hinaus klinisch wenig ausg eprägte depressive Symptome und/ oder im Rahmen einer akuten depressiven Reaktion ausgeprägte Symptome von Trauer und Verzweif lung gehabt habe. Dass die Symptomatik das im Verlauf präsentierte und diag nostizierte Ausmass, mit Hilflosigkeit über längere Zeit, ja Jahre, mit Halluzi nationen, angenommen habe, müsse mit weit überwiegender Wahrscheinlichkeit verneint werden. Mit weit überwiegender Wahrscheinlichkeit habe, sollte eine psychische Störung vorgelegen haben, diese nicht für längere Zeit zu den 2007 und 2011 im Rahmen der Abklärungsberichte beschriebenen Einschränkungen geführt. Das Vollbild einer PTBS sei über einen längeren Zeitraum in den Akten nicht beschrieben; keinesfalls könne die Diagnose im Querschnitt gestellt wer den. Verlässliche Hinweise auf das Vorliegen weiterer psychischer Störungen hätten sich nicht gefunden; die ausgeprägten kognitiven Störungen müssten als nicht authentisch beurteilt werden (S. 50). 6. 6 Zur Arbeitsfähigkeit führte der Gutachter aus: „In Anbetracht des Fehlens einer psychischen Störung, welche mit überwiegender Wahrscheinlichkeit diagnosti ziert werden könnte, und in Anbetracht von nicht a uthentischer Beschwerde- / Symptom-/ Leistungspräsentation ist hierzu keine Aussage mit überwiegender Wahrscheinlichkeit möglich“ (S. 50 Ziff. 7.4). Das gelte auch für die Beurteilung der Fahreignung/ Fahrfähigkeit, insbesondere bezüglich einer Tätigkeit als Taxifahrer; eine valide Einschätzung der Fahreignung sei aufgrund von nicht authentischer Beschwerde-/ Symptom-/ Leistungspräsentation nicht möglich (S. 51 oben).

6. 6 Zur Arbeitsfähigkeit führte der Gutachter aus: „In Anbetracht des Fehlens einer psychischen Störung, welche mit überwiegender Wahrscheinlichkeit diagnosti ziert werden könnte, und in Anbetracht von nicht a uthentischer Beschwerde- Symptom-/ Leistungspräsentation ist hierzu keine Aussage mit überwiegender Wahrscheinlichkeit möglich“ (S. 50 Ziff. 7.4). Das gelte auch für die Beurteilung der Fahreignung/ Fahrfähigkeit, insbesondere bezüglich einer Tätigkeit als Taxifahrer; eine valide Einschätzung der Fahreignung sei aufgrund von nicht authentischer Beschwerde-/ Symptom-/ Leistungspräsentation nicht möglich (S. 51 oben). Nicht authentische Beschwerde-/Symptom-/ Leistungspräsentation sei als me di zinal-fremder Faktor anzusehen und wohl mit ICD-10 Z76.5 kodierbar (S. 51 Ziff. 7.5).

Nicht authentische Beschwerde-/Symptom-/ Leistungspräsentation sei als me di zinal-fremder Faktor anzusehen und wohl mit ICD-10 Z76.5 kodierbar (S. 51 Ziff. 7.5). 7.

7. 7.1 F ür die Frage einer revisionsrelevanten Veränderung ist vorliegend der Ver gleich mit dem Sachverhalt im Zeitpunkt der Leistungszusprache 2005 ange zeigt. Die Bestätigungen in den Jahren 2007 (vorstehend E. 4.1), 2009 (vorste hend E. 4.2) und 2011 (vorstehend E. 4.3) erfolgten dermassen umstandslos, dass sie nicht als materielle Prüfung mit rechtskonformer Sachverhaltsabklä rung, Beweiswürdigung und Invalidi tätsbemessung (vorstehend E. 1.4 ) qualifi ziert werden können.

7.1 F ür die Frage einer revisionsrelevanten Veränderung ist vorliegend der Ver gleich mit dem Sachverhalt im Zeitpunkt der Leistungszusprache 2005 ange zeigt. Die Bestätigungen in den Jahren 2007 (vorstehend E. 4.1), 2009 (vorste hend E. 4.2) und 2011 (vorstehend E. 4.3) erfolgten dermassen umstandslos, dass sie nicht als materielle Prüfung mit rechtskonformer Sachverhaltsabklä rung, Beweiswürdigung und Invalidi tätsbemessung (vorstehend E. 1.4 ) qualifi ziert werden können. 7.2 In den 2005 verfügbaren Berichten wurde n unterschiedliche Diagnosen ge nannt, nämlich (vorstehend E. 3.1) Angst und depressive Re aktion gemischt (ICD-10 F43.22), so dann (vorstehend E. 3.2) eine Anpassungsstörung mit Angst und depressiver Reaktion gemischt (ebenfalls F43.22) und schliesslich (vorste hend E. 3.3) eine schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen (F32.3) und eine posttraumatische Belastungsstörung (F43.1).

7.2 In den 2005 verfügbaren Berichten wurde n unterschiedliche Diagnosen ge nannt, nämlich (vorstehend E. 3.1) Angst und depressive Re aktion gemischt (ICD-10 F43.22), so dann (vorstehend E. 3.2) eine Anpassungsstörung mit Angst und depressiver Reaktion gemischt (ebenfalls F43.22) und schliesslich (vorste hend E. 3.3) eine schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen (F32.3) und eine posttraumatische Belastungsstörung (F43.1). Auf welche dieser Diagnosen abzustellen sei, wurde vom RAD nicht ausgeführt; bestätigt wurde aber eine resultierende vollständige Arbeitsunfähigkeit (vorste hend E. 3.4).

Auf welche dieser Diagnosen abzustellen sei, wurde vom RAD nicht ausgeführt; bestätigt wurde aber eine resultierende vollständige Arbeitsunfähigkeit (vorste hend E. 3.4). 7.3 Im Juni 2014 wurde das von der Beschwerdegegnerin veranlasste Gutachten erstat tet, das auf Explorationen im August 2013 und März 2014 beruhte (vor stehend E. 6.1). Der Gutachter befasste sich eingehend einerseits mit den in den Vorakten wiedergegebenen Angaben des Beschwerdeführers und den dort ent haltenen medizinischen Beurteilungen, andererseits mit den von ihm aktuell erhobenen Befunden.

7.3 Im Juni 2014 wurde das von der Beschwerdegegnerin veranlasste Gutachten erstat tet, das auf Explorationen im August 2013 und März 2014 beruhte (vor stehend E. 6.1). Der Gutachter befasste sich eingehend einerseits mit den in den Vorakten wiedergegebenen Angaben des Beschwerdeführers und den dort ent haltenen medizinischen Beurteilungen, andererseits mit den von ihm aktuell erhobenen Befunden. In diagnostischer Hinsicht wies er auf die Schwierigkeit hin, angesichts der zahl reichen Inkonsistenzen und der nachgewiesenermassen nicht authentischen Beschwerdepräsentation durch den Beschwerdeführer einen allfällig vorhande nen authentischen Beschwerdekern überhaupt zu erkennen. Insgesamt erachtete er als plausibel, dass nach einer Retraumatisierung Ende 2003 eine Anpas sungsstörung und allenfalls einzelne Symptome einer PTBS bestanden hätten. Möglich sei, dass darüber hinaus klinisch wenig ausgeprägte depressive Symp tome, allenfalls im Rahmen einer akuten depressiven Reaktion ausgeprägte Symptome von Trauer und Verzweiflung, bestanden hätten. Dass die Sympto matik das präsentierte und diagnostizierte Ausmass angenommen hätte, müsse jedoch mit überwiegender Wahrscheinlichkeit verneint werden. Auch eine PTBS könne aktuell nicht diagnostiziert werden. Andere psychische Störungen hätten sich nicht gefunden; vom Beschwerdeführer angegebene ausgeprägte kognitive Defizite müssten als nicht authentisch beurteilt werden (vorstehend E. 6.5).

In diagnostischer Hinsicht wies er auf die Schwierigkeit hin, angesichts der zahl reichen Inkonsistenzen und der nachgewiesenermassen nicht authentischen Beschwerdepräsentation durch den Beschwerdeführer einen allfällig vorhande nen authentischen Beschwerdekern überhaupt zu erkennen. Insgesamt erachtete er als plausibel, dass nach einer Retraumatisierung Ende 2003 eine Anpas sungsstörung und allenfalls einzelne Symptome einer PTBS bestanden hätten. Möglich sei, dass darüber hinaus klinisch wenig ausgeprägte depressive Symp tome, allenfalls im Rahmen einer akuten depressiven Reaktion ausgeprägte Symptome von Trauer und Verzweiflung, bestanden hätten. Dass die Sympto matik das präsentierte und diagnostizierte Ausmass angenommen hätte, müsse jedoch mit überwiegender Wahrscheinlichkeit verneint werden. Auch eine PTBS könne aktuell nicht diagnostiziert werden. Andere psychische Störungen hätten sich nicht gefunden; vom Beschwerdeführer angegebene ausgeprägte kognitive Defizite müssten als nicht authentisch beurteilt werden (vorstehend E. 6.5). Im Ergebnis gelangte der Gutachter zum Schluss, dass keine psychische Störung zu diagnostizieren sei. Das bestätigt sich in seinen Feststellungen zur Arbeitsfä higkeit, wo er ausdrücklich auf das Fehlen einer mit überwiegender Wahr scheinlichkeit zu diagnostizierenden psychischen Störung Bezug nahm (vorstehend E. 6.6).

Im Ergebnis gelangte der Gutachter zum Schluss, dass keine psychische Störung zu diagnostizieren sei. Das bestätigt sich in seinen Feststellungen zur Arbeitsfä higkeit, wo er ausdrücklich auf das Fehlen einer mit überwiegender Wahr scheinlichkeit zu diagnostizierenden psychischen Störung Bezug nahm (vorstehend E. 6.6). An dieser Feststellung geht die Behauptung in der Beschwerde, der Beschwerde führer leide noch immer an einer schweren Depression ( Urk. 1 S. 4 Ziff. 2), vor bei. Das von ihm angeführte Attest ( Urk. 3/4) stammt vom 5. November 2012, und selbst nach Einschätzung des behandelnden Arztes der Z.___ war schon im Oktober 2013 nur noch eine leichte depressive Episode zu diagnostizieren (vor stehend E. 5.2).

An dieser Feststellung geht die Behauptung in der Beschwerde, der Beschwerde führer leide noch immer an einer schweren Depression ( Urk. 1 S. 4 Ziff. 2), vor bei. Das von ihm angeführte Attest ( Urk. 3/4) stammt vom 5. November 2012, und selbst nach Einschätzung des behandelnden Arztes der Z.___ war schon im Oktober 2013 nur noch eine leichte depressive Episode zu diagnostizieren (vor stehend E. 5.2). 7.4 Der medizinische Sachverhalt ist mithin gestützt auf das Gutachten, das alle praxisgemässen Kriterien (vorstehend E. 1.5) vollumfänglich erfüllt, dahin gehend erstellt, dass jedenfalls im Zeitpunkt der Begutachtung keine psychische Störung festzustellen war, die sich hätte diagnostizieren lassen.

7.4 Der medizinische Sachverhalt ist mithin gestützt auf das Gutachten, das alle praxisgemässen Kriterien (vorstehend E. 1.5) vollumfänglich erfüllt, dahin gehend erstellt, dass jedenfalls im Zeitpunkt der Begutachtung keine psychische Störung festzustellen war, die sich hätte diagnostizieren lassen. Angesichts dessen, dass allfällige Leistungseinschränkungen nur anspruchsrele vant sind, soweit sie auf einer diagnostizierbaren und diagnostizierten Gesund heitsschädigung beruhen (vorstehend E. 1.2), steht fest, dass jedenfalls ab diesem Zeitpunkt keine Invalidität und keine Hilfsbedürftigkeit, und kein ent sprechender Leistungsanspruch, bestanden.

Angesichts dessen, dass allfällige Leistungseinschränkungen nur anspruchsrele vant sind, soweit sie auf einer diagnostizierbaren und diagnostizierten Gesund heitsschädigung beruhen (vorstehend E. 1.2), steht fest, dass jedenfalls ab diesem Zeitpunkt keine Invalidität und keine Hilfsbedürftigkeit, und kein ent sprechender Leistungsanspruch, bestanden. 7.5 Zu prüfen bleibt, ob solches auch schon für einen früheren Zeitpunkt als rechts genüglich erstellt zu erachten ist. Der Gutachter kam zum Ergebnis, ab 2007 seien die Angaben des Beschwerdeführers zur Symptomatik und zum Ausmass der Beeinträchtigung nicht mehr authentisch gewesen (vorstehend E. 6.5).

7.5 Zu prüfen bleibt, ob solches auch schon für einen früheren Zeitpunkt als rechts genüglich erstellt zu erachten ist. Der Gutachter kam zum Ergebnis, ab 2007 seien die Angaben des Beschwerdeführers zur Symptomatik und zum Ausmass der Beeinträchtigung nicht mehr authentisch gewesen (vorstehend E. 6.5). Der Gutachter hat seinen Schlussfolgerungen drei wesentliche Quellen zugrun de gelegt, nämlich die vorhandenen und zusätzliche von ihm angefor derte Arzt berichte, die Erkenntnisse aus der vom 1 0. Januar bis 3. Februar und 2. April bis 1 6. Mai 2012 erfolgten Observation (vgl. Urk. 9/112-113), und die von ihm aktuell erhobenen Befunde.

Der Gutachter hat seinen Schlussfolgerungen drei wesentliche Quellen zugrun de gelegt, nämlich die vorhandenen und zusätzliche von ihm angefor derte Arzt berichte, die Erkenntnisse aus der vom 1 0. Januar bis 3. Februar und 2. April bis 1 6. Mai 2012 erfolgten Observation (vgl. Urk. 9/112-113), und die von ihm aktuell erhobenen Befunde. Dabei hat er - mit überzeugender Begründung - festgestellt, dass die vom Beschwer deführer im Rahmen der Begutachtung behaupteten, in der geschil der ten Form groteske Züge aufweisenden psychotischen Symptome nicht authen tisch seien (vorstehend E. 6.3 am Ende), ebenso die behaupteten kogniti ven Störungen (vorstehend E. 6.5 am Ende), diesbezüglich mit Hinweis auf aggravatorische und sogar simulative Tendenzen (vorstehend E. 6.3).

Dabei hat er - mit überzeugender Begründung - festgestellt, dass die vom Beschwer deführer im Rahmen der Begutachtung behaupteten, in der geschil der ten Form groteske Züge aufweisenden psychotischen Symptome nicht authen tisch seien (vorstehend E. 6.3 am Ende), ebenso die behaupteten kogniti ven Störungen (vorstehend E. 6.5 am Ende), diesbezüglich mit Hinweis auf aggravatorische und sogar simulative Tendenzen (vorstehend E. 6.3). Ebenso hat der Gutachter festgestellt, dass die Observationsergebnisse den Beschwerdeführer zuverlässig in einer Verfassung erkennen liessen, welche das Vorliegen einer schweren Depression mit annähernder Sicherheit ausschliessen liess, weil nur schon aufgrund allgemeiner klinischer Erfahrung ausgeschlossen sei, dass jemand am Vormittag schwer depressiv und am Nachmittag (dem jeweiligen Observationszeitpunkt) faktisch weitgehend arbeitsfähig sei (vorste hend E. 6.2 am Ende).

Ebenso hat der Gutachter festgestellt, dass die Observationsergebnisse den Beschwerdeführer zuverlässig in einer Verfassung erkennen liessen, welche das Vorliegen einer schweren Depression mit annähernder Sicherheit ausschliessen liess, weil nur schon aufgrund allgemeiner klinischer Erfahrung ausgeschlossen sei, dass jemand am Vormittag schwer depressiv und am Nachmittag (dem jeweiligen Observationszeitpunkt) faktisch weitgehend arbeitsfähig sei (vorste hend E. 6.2 am Ende). 7.6 Die Schlussfolgerung des Gutachters, die von ihm festgestellte fehlende Authen tizität und das daraus resultierende Fehlen einer diagnostizierbare n psychische n Störung sei nicht nur für den Zeitpunkt der Begutachtung erstellt, sondern habe schon länger bestanden, ist mithin für die Zeit der Observation durch entspre chende objektive Belege gestützt.

7.6 Die Schlussfolgerung des Gutachters, die von ihm festgestellte fehlende Authen tizität und das daraus resultierende Fehlen einer diagnostizierbare n psychische n Störung sei nicht nur für den Zeitpunkt der Begutachtung erstellt, sondern habe schon länger bestanden, ist mithin für die Zeit der Observation durch entspre chende objektive Belege gestützt. 7.7 Weitere Indizien ergeben sich aus den zeitnahen Einträgen in der Krankenge schichte der Z.___ ( Urk. 9/176/5-6), aus welcher folgende Konsultations-Fre quenz ersichtlich ist:

7.7 Weitere Indizien ergeben sich aus den zeitnahen Einträgen in der Krankenge schichte der Z.___ ( Urk. 9/176/5-6), aus welcher folgende Konsultations-Fre quenz ersichtlich ist: - 8. September 2011

8. September 2011 - 1 9. Dezember 2011

1 9. Dezember 2011 - 2 2. Februar 2012 (Medikamente abgeholt)

2 2. Februar 2012 (Medikamente abgeholt) - 1 2. März 2012

1 2. März 2012 - 2 6. März 2012

2 6. März 2012 - 3 0. April 2012

3 0. April 2012 - 1 1. Juni 2020

1 1. Juni 2020 - 9. Juli 2012

9. Juli 2012 - 3. September 2012

3. September 2012 - 8. Oktober 2012

8. Oktober 2012 Die genannten Daten machen deutlich, dass die ambulante Behandlung, mit einer Ausnahme, im Abstand von 1-2 Monaten, mithin sehr weit maschig, er folg te.

Die genannten Daten machen deutlich, dass die ambulante Behandlung, mit einer Ausnahme, im Abstand von 1-2 Monaten, mithin sehr weit maschig, er folg te. Laut Eintrag vom 8. September 2011 berichtete der Beschwerdeführer unter ande rem, er sei in der A.___ gewesen; den Vorschlag einer stationären Behand lung lehne er, aus näher ausgeführten Gründen, ab. Am 1 9. Dezember 2011 dreh te sich das Gespräch um den To d des Sohnes und die diesbezüglichen Schuldgefühle. Im Eintrag vom 1 2. März 2012 wurde unter anderem festgehal ten, dem Beschw erdeführer gehe es aspektmässig sowie subjektiv körperlich besser; er fühle sich auch weniger depressiv, berichte jetzt aber über Vergess lichkeit und Angst (generalisiert). Am 2 6. März 2012 äusserte der Beschwerde führer den Wunsch, ein bestimmtes Medikament (aus Angst um seine Leber) abzu setzen; ansonsten gehe es recht gut, das Ausmass der Vergesslichkeit bleibe unklar. Am 3 0. April 2012 klagte der Beschwerdeführer über Antriebsmangel und Morgentief; den erneuten Vorschlag einer stationären Rehabilitation wolle er sich bis nach den Sommerferien überlegen. Am 1 1. Juni 2012 berichtete der Beschwerdeführer, es gehe eher besser, sowie, dass er „regelmässig kifft und Bier trinkt, um sich zu entspannen“. Am 9. Juli 2012 fand lediglich eine Kurz kon sultation statt; der Beschwerdeführer sei im Stress, er gehe mit der Familie in die Ferien; er habe sein Medikament für 2 Monate erhalten. Am 3. September 2012 berichtete der Beschwerdeführer unter anderem, die Ferien seien vorwie gend gut gewesen, jetzt gehe es ihm aber wieder schlecht. Befundmässig wurde zu dieser Konsultation unter anderem „mittelgradig depressiv, keine Hinweise für psychotisches Erleben“ vermerkt. Laut Eintrag vom 8. Oktober 2012 war der Beschwerdeführer weiterhin mittelgradig depressiv und laut eigenen Aussagen reizbar; den zum wiederholten Mal angesprochenen Klinikaufenthalt betreffend sei er unschlüssig, „vordergründig, weil er seine Kinder nicht alleine lassen will…“.

Laut Eintrag vom 8. September 2011 berichtete der Beschwerdeführer unter ande rem, er sei in der A.___ gewesen; den Vorschlag einer stationären Behand lung lehne er, aus näher ausgeführten Gründen, ab. Am 1 9. Dezember 2011 dreh te sich das Gespräch um den To d des Sohnes und die diesbezüglichen Schuldgefühle. Im Eintrag vom 1 2. März 2012 wurde unter anderem festgehal ten, dem Beschw erdeführer gehe es aspektmässig sowie subjektiv körperlich besser; er fühle sich auch weniger depressiv, berichte jetzt aber über Vergess lichkeit und Angst (generalisiert). Am 2 6. März 2012 äusserte der Beschwerde führer den Wunsch, ein bestimmtes Medikament (aus Angst um seine Leber) abzu setzen; ansonsten gehe es recht gut, das Ausmass der Vergesslichkeit bleibe unklar. Am 3 0. April 2012 klagte der Beschwerdeführer über Antriebsmangel und Morgentief; den erneuten Vorschlag einer stationären Rehabilitation wolle er sich bis nach den Sommerferien überlegen. Am 1 1. Juni 2012 berichtete der Beschwerdeführer, es gehe eher besser, sowie, dass er „regelmässig kifft und Bier trinkt, um sich zu entspannen“. Am 9. Juli 2012 fand lediglich eine Kurz kon sultation statt; der Beschwerdeführer sei im Stress, er gehe mit der Familie in die Ferien; er habe sein Medikament für 2 Monate erhalten. Am 3. September 2012 berichtete der Beschwerdeführer unter anderem, die Ferien seien vorwie gend gut gewesen, jetzt gehe es ihm aber wieder schlecht. Befundmässig wurde zu dieser Konsultation unter anderem „mittelgradig depressiv, keine Hinweise für psychotisches Erleben“ vermerkt. Laut Eintrag vom 8. Oktober 2012 war der Beschwerdeführer weiterhin mittelgradig depressiv und laut eigenen Aussagen reizbar; den zum wiederholten Mal angesprochenen Klinikaufenthalt betreffend sei er unschlüssig, „vordergründig, weil er seine Kinder nicht alleine lassen will…“. 7.8 Die Einträge stützen die Darlegungen des Gutachters vollumfänglich. Dies gilt einmal hinsichtlich der Schwierigkeit, authentische von nicht authentischen Beschwerdeangaben zu unterscheiden (vorstehend E. 6.4), dies in der betrachte ten Periode insbesondere wegen der beachtlichen Vielfalt der jeweils in einem Zeitpunkt und dann im nächsten angegebenen Beschwerden. Es gilt aber auch insbesondere für die Feststellung, dass der Beschwerdeführer im genannten Zeitraum - abgesehen von den von ihm jeweils angesprochenen Punkten - of fen sichtlich in weitestgehend unbeeinträchtigter Verfassung gewesen ist.

7.8 Die Einträge stützen die Darlegungen des Gutachters vollumfänglich. Dies gilt einmal hinsichtlich der Schwierigkeit, authentische von nicht authentischen Beschwerdeangaben zu unterscheiden (vorstehend E. 6.4), dies in der betrachte ten Periode insbesondere wegen der beachtlichen Vielfalt der jeweils in einem Zeitpunkt und dann im nächsten angegebenen Beschwerden. Es gilt aber auch insbesondere für die Feststellung, dass der Beschwerdeführer im genannten Zeitraum - abgesehen von den von ihm jeweils angesprochenen Punkten - of fen sichtlich in weitestgehend unbeeinträchtigter Verfassung gewesen ist. Dies lässt, zusammen mit den vom Gutachter berücksichtigten Erkenntnissen aus der Observation, mit überwiegender Wahrscheinlichkeit darauf schliessen, dass es schon im damaligen Zeitpunkt an einer diagnostizierbaren psychischen Störung und allfälligen daraus resultierenden Einschränkungen fehlte, wobei dies auf das Ende der Observation (1 6. Mai 2012) beziehungsweise vereinfa chend auf Ende Mai 2012 zu datieren ist.

Dies lässt, zusammen mit den vom Gutachter berücksichtigten Erkenntnissen aus der Observation, mit überwiegender Wahrscheinlichkeit darauf schliessen, dass es schon im damaligen Zeitpunkt an einer diagnostizierbaren psychischen Störung und allfälligen daraus resultierenden Einschränkungen fehlte, wobei dies auf das Ende der Observation (1 6. Mai 2012) beziehungsweise vereinfa chend auf Ende Mai 2012 zu datieren ist. Somit ist ein Leistungsanspruch des Beschwerdeführers ab 1. Juni 2012 sowohl bezüglich Rente als auch bezüglich Hilflosenentschädigung zu verneinen.

Somit ist ein Leistungsanspruch des Beschwerdeführers ab 1. Juni 2012 sowohl bezüglich Rente als auch bezüglich Hilflosenentschädigung zu verneinen. 7.9 Der Gutachter hat einen früheren Zeitpunkt genannt, worauf die Beschwer de geg nerin denn auch abgestellt hat.

7.9 Der Gutachter hat einen früheren Zeitpunkt genannt, worauf die Beschwer de geg nerin denn auch abgestellt hat. Der Gutachter hat auch diese Schlussfolgerung ausgesprochen sorgfältig her ge lei tet und nachvollziehbar begründet, so dass zu vermuten ist, dass sie der wahren Sachlage an sich gerecht wird. Jedoch finde t sie ihre Stütze ausschliess lich in der - wenn auch gelungenen - Analyse der vorhandenen Akten in Ver bindung mit den in der Begutachtung gewonnenen Erkenntnissen. Objektiviert nachweisen hingegen lässt sich die zu vermutende Nichtauthentizität dem Beschwerdeführer erst unter Einbezug der Observationsergebnisse vom Mai 201 2. Erst damit und ab diesem Zeitpunkt kann der Beweisgrad der überwiegen den Wahrscheinlichkeit als erreicht erachtet werden.

Der Gutachter hat auch diese Schlussfolgerung ausgesprochen sorgfältig her ge lei tet und nachvollziehbar begründet, so dass zu vermuten ist, dass sie der wahren Sachlage an sich gerecht wird. Jedoch finde t sie ihre Stütze ausschliess lich in der - wenn auch gelungenen - Analyse der vorhandenen Akten in Ver bindung mit den in der Begutachtung gewonnenen Erkenntnissen. Objektiviert nachweisen hingegen lässt sich die zu vermutende Nichtauthentizität dem Beschwerdeführer erst unter Einbezug der Observationsergebnisse vom Mai 201 2. Erst damit und ab diesem Zeitpunkt kann der Beweisgrad der überwiegen den Wahrscheinlichkeit als erreicht erachtet werden. Somit sind die angefochtenen Verfügung en - in teilweiser Gutheissung der Beschwerde - dahin abzuändern, dass die Leistun gseinstellung per 1. Juni 2012 erfolgt.

Somit sind die angefochtenen Verfügung en - in teilweiser Gutheissung der Beschwerde - dahin abzuändern, dass die Leistun gseinstellung per 1. Juni 2012 erfolgt. 8.

8. 8.1 Die Verfahrenskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis des Bundesgesetzes über die Inva li denversicherung (IVG) sind ermessensweise auf Fr. 1‘000.-- festzusetzen und ausgangsgemäss den Parteien je zur Hälfte aufzuerlegen, wobei der Anteil des Beschwerdeführers infolge bewilligter unentgeltlicher Prozessführung einstweilen auf die Gerichtskasse zu nehmen ist, dies unter Hinweis auf § 16 Abs. 4 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht ( GSVGer ).

8.1 Die Verfahrenskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis des Bundesgesetzes über die Inva li denversicherung (IVG) sind ermessensweise auf Fr. 1‘000.-- festzusetzen und ausgangsgemäss den Parteien je zur Hälfte aufzuerlegen, wobei der Anteil des Beschwerdeführers infolge bewilligter unentgeltlicher Prozessführung einstweilen auf die Gerichtskasse zu nehmen ist, dies unter Hinweis auf § 16 Abs. 4 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht ( GSVGer ). 8.2 Die unentgeltliche Rechtsvertreterin hat mit Honorarnote vom 2 6. Mai 2015 einen Aufwand von 12.75 Stunden und Barauslagen von 3 % geltend gemacht ( Urk. 20) und ist mit Fr. 2‘959.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer), dies je zur Hälfte von der Beschwerdegegnerin und aus der Gerichtskasse, zu entschädigen.

8.2 Die unentgeltliche Rechtsvertreterin hat mit Honorarnote vom 2 6. Mai 2015 einen Aufwand von 12.75 Stunden und Barauslagen von 3 % geltend gemacht ( Urk. 20) und ist mit Fr. 2‘959.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer), dies je zur Hälfte von der Beschwerdegegnerin und aus der Gerichtskasse, zu entschädigen. Das Gericht erkennt:

Das Gericht erkennt: 1. In teilweiser Gutheissung der Beschwerde werden die Verfügungen der Sozialversiche rungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 2 1. und 2 2. Oktober 2014 dahin abgeändert, dass die Leistungen ab 1. Juni 2012 eingestellt werden.

1. In teilweiser Gutheissung der Beschwerde werden die Verfügungen der Sozialversiche rungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 2 1. und 2 2. Oktober 2014 dahin abgeändert, dass die Leistungen ab 1. Juni 2012 eingestellt werden. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 1'000.-- werden den Parteien je zur Hälfte auferlegt. Zufolge Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung werden die dem Beschwerdeführer auferlegten Kosten von Fr. 500.-- einstweilen auf die Gerichtskasse genommen. Der Beschwerdeführer wird auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hingewiesen.

2. Die Gerichtskosten von Fr. 1'000.-- werden den Parteien je zur Hälfte auferlegt. Zufolge Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung werden die dem Beschwerdeführer auferlegten Kosten von Fr. 500.-- einstweilen auf die Gerichtskasse genommen. Der Beschwerdeführer wird auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hingewiesen. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Beschwerdegegnerin nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.

Rechnung und Einzahlungsschein werden der Beschwerdegegnerin nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, der unentgeltlichen Rechtsvertreterin des Beschwerdeführers, Rechtsanwältin Lotti Sigg Bonazzi, Winterthur, eine reduzierte Prozessentschädigung von Fr. 1'479.50 (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen.

3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, der unentgeltlichen Rechtsvertreterin des Beschwerdeführers, Rechtsanwältin Lotti Sigg Bonazzi, Winterthur, eine reduzierte Prozessentschädigung von Fr. 1'479.50 (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. Im weitergehenden Umfang wird die unentgeltliche Rechtsvertreterin des Beschwerdeführers, Rechtsanwältin Lotti Sigg Bonazzi, Winterthur, mit Fr. 1'479.50 (inkl. Barauslagen und MWSt ) aus der Gerichtskasse entschädigt. Der Beschwerdeführer wird auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hin gewiesen.

Im weitergehenden Umfang wird die unentgeltliche Rechtsvertreterin des Beschwerdeführers, Rechtsanwältin Lotti Sigg Bonazzi, Winterthur, mit Fr. 1'479.50 (inkl. Barauslagen und MWSt ) aus der Gerichtskasse entschädigt. Der Beschwerdeführer wird auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hin gewiesen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an:

4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Lotti Sigg Bonazzi

Rechtsanwältin Lotti Sigg Bonazzi - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, unter Beilage einer Kopie von Urk. 20-22

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, unter Beilage einer Kopie von Urk. 20-22 - Bundesamt für Sozialversicherungen

Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an:

sowie an: - Gerichtskasse

Gerichtskasse 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).

5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG).

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin

MosimannTiefenbacher