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Fallstudie: Lappenchirurgie
Das Avance Solo Unterdruck-Wundtherapiesystem ist für Patienten indiziert, die von der Wundversorgung durch Anwendung von Unterdruck profitieren, insbesondere da das Gerät die Wundheilung durch Entfernung von Exsudat und infektiösem Material fördern kann.
Fotos und Fallnotizen freundlicherweise zur Verfügung gestellt von Sanna Kouhia, Gefässchirurgin; Tuula Eskelinen, Wundpflegefachkraft; Arja Korhonen, Wundpflegefachkraft, ambulante OP-Klinik / Wundambulanz, Kainuu Central Hospital, Kajaani, Finnland
Wundverlauf31-jährige Patientin mit einer aktuellen chronischen Lungenerkrankung wurde für eine Lappenoperation eines Sinus pilonidalis am Kreuzbein aufgenommen. Erste Konsultation: Ursache der Operation: Pilonidal sinus (vor der Operation, 11. Jan.).
BehandlungsschemaIm Operationssaal wurde ein tragbares Unterdruck-Wundtherapiesystem eingesetzt und erfolgreich bis zur vollständigen Heilung der Wunde verwendet. Es wurde keine zusätzliche Fixierung benötigt. Bei jedem Verbandwechsel wurde eine Reinigung mit Granudacyn durchgeführt. Während der gesamten Behandlung wurden keine zusätzlichen Antibiotika verschrieben.
ErgebnisDie Operation führte zu einem Lappen von 10 cm x 15 cm x 15 cm mit einer Tiefe von 1 cm ohne nekrotisches Gewebe. Der Grossteil des Lappens ist mit einem kleinen Bereich Schorf verbunden. Die Inzision wies geringe Mengen an serösanguinösem/blutigem Exsudat auf, das nicht viskös war. Kein Exsudat an den beiden Nachkontrollen 12 Tage nach dem Eingriff; 100% der Wunde war epithalisiert. Es gab keine klinischen Anzeichen einer Infektion während des Behandlungszeitraums. Die wundumgebende Haut erschien durchgehend gesund. Die Patientin gab keine Schmerzen vor oder während des Verbandwechsels an.
LeistungTrotz des schwer zu verbindenden Bereichs wurde der Verband mit voller Abdichtung angelegt und es wurden während der Behandlungsdauer keine Alarme ausgelöst. Darüber hinaus gab es zwischen den Visiten keine zusätzlichen Verbandwechsel.
PatientenerfahrungDie Patientin verhielt sich entsprechend den Empfehlungen, empfand die Behandlung als einfach zu handhaben und zu tragen, und gab an, dass sie ihr nach der Operation ein Gefühl der Sicherheit vermittelte.
ProduktbewertungIm Allgemeinen empfand der Arzt das Gerät insgesamt als sehr gut. Sowohl die Grösse als auch die Anpassungsfähigkeit des Verbands wurden speziell erwähnt.