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L'hyponatrémie est un trouble électrolytique fréquemment rencontré dans des populations à risque en pratique ambulatoire. Elle résulte en général d'un excès relatif d'eau par rapport au sel dans le volume extracellulaire. La prise en charge diagnostique et thérapeutique de l'hyponatrémie est dépendante des symptômes et signes cliniques, en particulier de l'évaluation du volume extracellulaire, et des pathologies sous-jacentes. Les causes les plus fréquemment rencontrées sont les diurétiques, l'insuffisance cardiaque et la cirrhose hépatique. Face à une hyponatrémie sévère ou symptomatique, l'hospitalisation est toujours nécessaire. Dans les autres cas, l'attitude thérapeutique est guidée par le diagnostic étiologique. Le rôle du praticien ambulatoire est de détecter les patients à risque, afin de prévenir le développement de l'hyponatrémie, de la diagnostiquer, et si nécessaire de la traiter ou d'éviter son aggravation.