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Die Nabelschnur Ihres Babys ist seine Lebensader und verbindet es mit Ihrer Plazenta. Jede Anomalie in der Art und Weise, wie sie an der Plazenta befestigt ist, kann das Risiko von Komplikationen bei einer Schwangerschaft erhöhen.
Das Einführen einer Velamentschnur ist eine seltene Anomalie der Nabelschnur, die möglicherweise während Ihrer Schwangerschaft überwacht werden muss. Glücklicherweise ist jedoch bei richtiger Pflege die Wahrscheinlichkeit gering, dass sie für Ihre Schwangerschaft oder Ihr Baby problematisch wird.
Was ist das Einführen einer Velamentschnur?
Bei einer normalen Schwangerschaft verlaufen die Blutgefäße des Fötus über die Nabelschnur direkt in die Mitte der Plazenta der Mutter. Eine velamentöse Schnureinführung liegt vor, wenn sich die Nabelschnur eines Fötus abnormal am Rand der Plazenta entlang der chorioamniotischen Membranen einfügt und die Blutgefäße des Fötus ungeschützt von der Plazenta wandern, bis sie zusammenkommen und den Schutz der Nabelschnur erreichen.
Diese ungewöhnliche Schwangerschaftskomplikation tritt bei etwa 1 Prozent der Einlingsschwangerschaften und bei bis zu 15 Prozent der identischen Zwillingsschwangerschaften auf, bei denen beide Feten eine einzige Plazenta teilen.
Es ist nicht ganz klar, warum das Einführen von Samtschnüren erfolgt. Die gute Nachricht ist, dass es selten ernsthafte Probleme verursacht. Sie müssen nur während Ihrer Schwangerschaft und bei der Geburt besser überwacht werden.
Wie wird das Einführen einer Velamentschnur diagnostiziert?
Ihr Arzt kann wahrscheinlich anhand von Ultraschallbildern der Plazenta und der Nabelschnur – normalerweise während des zweiten Trimesters (obwohl dies in einigen Fällen bei Scans im ersten Trimester festgestellt werden kann) die Einführung einer Velamentschnur anhand von Ultraschallbildern diagnostizieren. Eine endgültigere Diagnose kann nach der Entbindung gestellt werden, wenn die Plazenta von einem Pathologen untersucht werden kann.
Wann erfolgt die Einführung der Velamentschnur typtatsächlich passieren?
Experten wissen nicht genau, wann das Kabel abnormal eingeführt wird. Aber es wird normalerweise während eines Ultraschalls im zweiten Trimester erkannt.
Wer ist am meisten gefährdet, eine Velamentschnur einzuführen?
- Frauen mit Placenta previa oder Vasa previa haben ein etwas höheres Risiko.
- Auch werdende Mütter mit monochorionischen Zwillingen (eineiige Zwillinge, die sich eine Plazenta teilen) sind stärker gefährdet.
- Einige Untersuchungen zeigen, dass diese Komplikation bei IVF-Schwangerschaften häufiger auftritt.
- Ältere schwangere Mütter haben möglicherweise eine größere Chance, diesen Zustand zu entwickeln.
Welche Schwangerschaftskomplikationen können auftreten, wenn Sie eine Velamentschnur eingeführt haben?
Komplikationen, die sich aus dem Einführen einer Velamentschnur ergeben, sind selten, können jedoch auftreten und umfassen:
- Kompression oder Ruptur von Nabelschnurblutgefäßen. Da die der Plazenta am nächsten gelegenen Nabelschnurblutgefäße beim Einführen einer Velamentschnur ungeschützt sind, besteht bei den Gefäßen ein etwas höheres Risiko für Kompression oder Bruch. Dies gilt insbesondere dann, wenn sich diese Gefäße in der Nähe des Gebärmutterhalses befinden, wie dies bei einer Vasa previa der Fall sein kann, wenn fetale Blutgefäße zu nahe an der Gebärmutterhalsöffnung verlaufen.
- Notfall Kaiserschnitt. Es besteht auch die Möglichkeit, dass ein Notfall-Kaiserschnitt erforderlich ist, wenn die ungeschützten Gefäße während der Wehen platzen.
- Manuelle Entfernung der Plazenta nach der Entbindung. Bei einigen Frauen mit Velamentschnur muss die Plazenta nach der Geburt manuell entfernt werden.
- Blutung während der Wehen. Andere Frauen haben ein erhöhtes Blutungsrisiko während der Plazentaabgabe.
Eine genaue Überwachung und erstklassige medizinische Versorgung tragen dazu bei, diese Komplikationen zu vermeiden.
Kann das Einführen einer samtigen Schnur meinem Baby schaden?
Glücklicherweise ist die Wahrscheinlichkeit, dass diese Schwangerschaftskomplikation Ihr Baby verletzen kann, sehr gering. Das Einführen einer Velamentschnur kann jedoch das Risiko einer Frühgeburt, eines Babys im Gestationsalter, eines niedrigen Apgar-Werts und der Notwendigkeit eines Aufenthalts auf der Intensivstation für Neugeborene (NICU) nach der Geburt erhöhen.
Bei Zwillingsschwangerschaften mit Velamentschnurinsertion besteht für ein oder beide Babys ein etwas höheres Risiko einer intrauterinen Wachstumsbeschränkung.
Was können Sie gegen das Einführen von Samtschnüren tun?
Wenn eine Ultraschalluntersuchung ergibt, dass Sie eine Velamentschnur eingeführt haben, können Sie möglicherweise häufiger Ultraschalluntersuchungen durchführen lassen, um den Zustand Ihres Babys und der Plazenta zu überwachen und sicherzustellen, dass alles auf gesunde und sichere Weise verläuft.
Das Wachstum Ihres Babys wird sorgfältig verfolgt, und es kann empfohlen werden, wöchentliche Tests durchzuführen, z Nichtstresstest oder Ultraschall.
Wenn alles in Ordnung ist, muss Ihr Arzt Sie nicht frühzeitig einleiten, obwohl Ihr Arzt Sie wahrscheinlich nicht länger als 40 Wochen gehen lässt. Ohne Vasa previa oder Plazenta previa ist es unwahrscheinlich, dass Sie einen Kaiserschnitt benötigen, der allein auf der Diagnose der Einführung eines Velamentbandes basiert.
Während der Wehen müssen Sie wahrscheinlich kontinuierlich mit einem fetalen Herzmonitor überwacht werden, um sicherzustellen, dass keine Komplikationen durch die abnormale Platzierung des Kabels auftreten.
Nach der Entbindung ist es unwahrscheinlich, dass Ihr Arzt an der Schnur zieht, um die Plazenta zu lösen (wie dies bei normalen Schnureinführungen der Fall ist).
Dies kann bedeuten, dass es länger dauern kann, bis die Plazenta nach der Geburt entbunden wird, aber das hat keinen Nachteil, solange Sie überwacht werden – und hoffentlich verbringen Sie die Zeit damit, mit Ihrem Neugeborenen zu kuscheln.
Gibt es eine Möglichkeit, das Einführen von Velamentschnüren zu verhindern?
Es gibt keine Möglichkeit, das Einführen von Velamentschnüren zu verhindern – dies geschieht ohne ersichtlichen Grund während der Entwicklung des Fötus.
Selbst in dem unwahrscheinlichen Fall, dass diese Komplikation während Ihrer Schwangerschaft auftritt, sollten Sie wissen, dass es noch seltener ist, dass die Erkrankung ernsthafte Probleme verursacht – Sie benötigen lediglich mehr Ultraschall während Ihrer Schwangerschaft und mehr Überwachung während der Geburt.