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Actuellement, plusieurs thérapies sont disponibles pour traiter l’OMD, en fonction de la sévérité et de la durée de la maladie. Pour que toutes ces thérapies soient efficaces, il est important que le diabète sous-jacent soit traité et que la glycémie (= taux de sucre dans le sang) ainsi que, le cas échéant, la tension artérielle soient bien contrôlées. En présence d’un œdème maculaire diabétique cliniquement significatif sans atteinte de la fovéa, un traitement au laser peut être effectué. Celui-ci peut réduire de moitié environ le risque d’une nouvelle baisse de vision grave, mais vise en premier lieu à stabiliser la vision.
En ce qui concerne le traitement de l’œdème maculaire diabétique avec atteinte de la fovéa, les inhibiteurs du VEGF peuvent être injectés directement dans le corps vitré de l’œil. Ces inhibiteurs ainsi que les implants de corticostéroïdes augmentent considérablement les chances de résorption de l’œdème maculaire diabétique et améliorent donc la vision. Les corticostéroïdes ont une durée d’action plus longue et présentent donc l’avantage de pouvoir réduire la fréquence des traitements à une période comprise entre 3 mois et 3 ans. Les préparations anti-VEGF sont injectées jusqu’à 12 fois par an, selon les schémas thérapeutiques.