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De nombreuses études épidémiologiques ont mis en évidence une relation entre des événements pathologiques durant la grossesse et le développement, plus tard au cours de la vie, de maladies cardiovasculaires et métaboliques. Ce phénomène porte le nom de «programmation ftale».Cet article se propose de résumer les connaissances actuelles dans ce domaine, et de présenter les principaux mécanismes sous-jacents, parmi lesquels des modifications épigénétiques semblent jouer un rôle prépondérant.Ces nouvelles connaissances pourraient devenir particulièrement importantes pour le praticien qui, désormais, devrait inclure l'anamnèse des événements périnataux dans sa prise en charge quotidienne, d'autant plus que l'on peut espérer l'apparition prochaine de médicaments permettant de contrebalancer l'influence néfaste de tels événements.