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Systematische Review von Studien zur Inzidenz von Pneumonie bei Personen mit Querschnittlähmung
von Simone Elsig und Roger Hilfiker
Pneumonien gehören zu den häufigen Komplikationen bei Personen mit Querschnittlähmung. Es wurde eine systematische Literatursuche durchgeführt, um die Inzidenz von Pneumonien bei Personen mit Querschnittlähmung zu bestimmen. Mittels Meta-Regression wurde evaluiert, welchen Einfluss Faktoren wie das klinische Setting, die Lähmungshöhe, der Einsatz von mechanischer Ventilation, eine Tracheostomie oder Dysphagie haben. Für die Meta-Regression wurden 19 Studien eingeschlossen. Die Inzidenz reichte von 0.03 bis 7.21 Patienten mit Pneumonie pro 100 «person-days». Das Hauptresultat dieser Studie war, dass wir eine grosse Heterogenität bei der Dokumentation der Inzidenz in den Studien fanden, und deshalb vorsichtig sein müssen bei der Interpretation der Resultate. Wir können keine klare Aussage über das Risiko einer Pneumonie in den verschiedenen Stadien nach einer Querschnittlähmung machen. Um diese Frage zu beantworten, sind grössere longitudinale Studien notwendig, welche die Risikofaktoren für eine Pneumonie standardisiert dokumentieren. Die vorliegende Studie hat aber gezeigt, dass die Pneumonie immer noch eine wichtige klinisch Komplikation darstellt, und dass die Prävention von Pneumonien vor allem im Akutstadium einer Querschnittlähmung und bei Personen mit einer kompletten Tetraplegie wichtig ist.
Raab, A. M., Mueller, G., Elsig, S., Gandevia, S. C., Zwahlen, M., Hopman, M. T. E., & Hilfiker, R. (2022). Systematic Review of Incidence Studies of Pneumonia in Persons with Spinal Cord Injury. Journal of Clinical Medicine, 11(1), 211. https://doi.org/10.3390/jcm11010211
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