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L’ adage dit que la musique adoucit les mœurs, mais a-t-elle également un effet bénéfique sur l’anxiété et les besoins en sédation de patients sous assistance ventilatoire ? Dans cette étude, les chercheurs ont recruté des patients sous ventilation mécanique pour insuffisance respiratoire aiguë, mais assez alertes pour utiliser un lecteur de musique. 373 patients ont été répartis dans trois groupes aléatoirement : un groupe intervention avec choix de six musiques relaxantes, un groupe avec casque antibruit pour bloquer les bruits ambiants et un groupe contrôle sans intervention. L’anxiété a été mesurée au moyen d’une échelle visuelle analogique graduée de 0 à 100. La sédation a été mesurée par la fréquence et l’intensité des doses de sédatif reçues. Les patients étaient libres d’utiliser la musique ou le casque antibruit quand ils le souhaitaient. Après ajustement de la gravité de la maladie et de la fréquence et de l’intensité de la sédation, l’utilisation de la musicothérapie a permis de réduire les scores d’anxiété de 19/100 par rapport aux soins habituels (diminution relative de 36%, p = 0,003). L’intensité (p = 0,05) et la fréquence (p = 0,01) de la sédation dans le groupe «musique» ont également diminué par rapport au groupe contrôle. Une tendance à la diminution de l’anxiété et de l’utilisation des sédatifs a également été observée dans le groupe «musique» par rapport au groupe avec les casques antibruit, mais la différence n’était pas significative.
La musique relaxante apparaît comme un complément aux sédatifs chez les patients aux soins intensifs ; une mesure simple qui permet de diminuer le stress adrénergique potentiellement délétère des patients gravement malades. Il serait intéressant d’investiguer dans quelle mesure la musique pourrait être bénéfique sur l’anxiété en médecine ambulatoire. Une diffusion de musique plus généreuse au cabinet ou à l’hôpital serait une petite révolution dans l’ambiance phonique de nos lieux de soins !