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Un patient de 75 ans, cachectique, est hospitalisé pour une pneumonie, une perte d’appétit et une perte de poids de 5 kg au cours des derniers mois. Il est polymorbide et souffre d’un diabète sucré, d’une insuffisance rénale et d’une insuffisance cardiaque progressive. Les analyses de laboratoire qui viennent d’être effectuées montrent des paramètres inflammatoires élevés (CRP 80), compatibles avec une pneumonie. Après un traitement adéquat et une amélioration des symptômes, la question suivante se pose: Comment procéder à présent? Le patient a-t-il besoin d’examens complémentaires pour déterminer la cause? S’agit-il d’une malnutrition nécessitant un traitement? Le Prof. Philipp Schütz, médecin généraliste et urgentiste à l’Hôpital cantonal d’Aarau, a livré de précieuses pistes de réflexion sur ces questions et d’autres lors du Congrès de printemps de la SSMIG de l’année dernière à Lausanne.