Document ID: /fineweb-2-swissfilter-quality_10-filterrobots/filtered/03133.jsonl.gz/1707

Lutein und Zeaxanthin Arzneimittelgruppen CarotinoideLutein und Zeaxanthin sind orangegelbe Carotinoide pflanzlicher Herkunft, die beim Menschen im Gelben Fleck der Netzhaut angereichert werden und die Sehzellen vor kurzwelligem Licht und freien Radikalen schützen. Wissenschaftliche Studien deuten darauf hin, dass eine ausreichende Versorgung mit den Pigmenten möglicherweise das Risiko für die Entstehung einer altersabhängigen Makuladegeneration und eines Grauen Stars reduzieren und deren Verlauf beeinflussen kann. Lutein und Zeaxanthin sind in der Schweiz in zahlreichen Produkten zur Nahrungsmittelergänzung im Handel, jedoch nicht als Arzneimittel registriert. Aufgrund der bisher ungenügenden wissenschaftlichen Datenlage ist der Einsatz solcher Präparate nicht unbestritten.Hintergrund
Die Carotinoide Lutein und Zeaxanthin kommen in der Netzhaut des Auges und in besonders hoher Konzentration im Gelben Fleck (Macula lutea) vor, also jener Struktur in der Netzhautmitte mit der grössten Dichte an Photorezeptoren, welche die höchste Sehschärfe erreicht. Sie werden dort selektiv angereichert und ihre Konzentration ist wesentlich höher als in anderen Geweben. Sie wurden auch in der Linse gefunden.Struktur und Eigenschaften
Lutein und das funktionell eng verwandte Isomer Zeaxanthin sind Carotinoide aus der Gruppe der Xanthophylle. Sie können nicht zu Vitamin A metabolisiert werden und unterscheiden sich von anderen Carotinoiden durch den Sauerstoff im Molekül. Sie besitzen zwei freie Hydroxygruppen, die als Mono- oder Diester mit Fettsäuren verestert sein können. „Freies“ Lutein bezeichnet das unveresterte Lutein ohne Fettsäure. Lutein und Zeaxanthin bilden orangegelbe Kristalle, sind geruchlos, lipophil und unlöslich in Wasser. C40H56O2, Mr = 568.8 g/mol.Wirkungen
Es wird angenommen, dass Lutein und Zeaxanthin im Gelben Fleck der Netzhaut des Auges (photo)protektive Funktionen haben. Sie sollen erstens als Antioxidantien freie Radikale neutralisieren, die durch das eintreffende Licht erzeugt werden. Zweitens sollen sie einen grossen Anteil des blauen, energiereichen und potentiell schädlichen Anteils des sichtbaren Lichts herausfiltern.Wirkmechanismus
Die konjugierten Doppelbindungen vermitteln die lichtabsorbierende Wirkung. Das Absorptionsmaximum liegt bei ca. 445 nm für Lutein und 450 nm für Zeaxanthin. Sichtbares Licht liegt im Bereich von 400–700 nm.Herkunft
Obwohl Lutein und Zeaxanthin im Gelben Fleck in hoher Konzentration vorkommen und offenbar physiologische Funktionen haben, können sie im menschlichen und tierischen Organismus nicht gebildet werden und werden ausschliesslich mit der Nahrung vorwiegend aus pflanzlichen Quellen aufgenommen.
Beide Carotinoide kommen in vielen Früchten und Gemüse vor. Besonders hohe Konzentrationen finden sich in Kohl und Spinat. Weitere Quellen sind Broccoli, Rosenkohl, Lattich, Lauch, Rüben, Kartoffeln, Gurken, Zucchini, Tomaten, Erbsen, Kürbis, Pepperoni, Mais und Orangen. Da Hühner sie mit der Nahrung aufnehmen, finden sie sich auch im Eigelb, dem sie die Farbe verleihen. Zu kommerziellen Zwecken werden sie aus Tagetesblüten extrahiert (Abbildung).Indikationen
Lutein und Zeaxanthin sind in der Schweiz bisher nicht als Arzneimittel zugelassen und nicht in der Stoffliste der Swissmedic enthalten. Sie sind in den folgenden Anwendungsgebieten nicht offiziell zugelassen und werden bisher als Nahrungsmittelergänzung verkauft. Die wissenschaftliche Datenlage ist noch unzureichend und Beweise für die Wirksamkeit in diesen Anwendungsgebieten fehlen.
- Makuladegeneration: Die Altersabhängige Makuladegeneration ist eine degenerative Erkrankung des Gelben Flecks und die häufigste Ursache für Blindheit bei älteren Menschen in der westlichen Welt. Die bisherigen Untersuchungen deuten darauf hin, dass eine ausreichende Versorgung mit Lutein und Zeaxanthin möglicherweise vor der Entstehung einer Makuladegeneration schützen und den Verlauf bei bestehender Erkrankung beeinflussen könnte.
- Grauer Star: Ein Einsatz zur Vorbeugung oder Behandlung des Grauen Stars wird ebenfalls diskutiert, da beide Carotinoide auch in der Linse gefunden wurden. Kleine Studien bei weiteren Augenerkrankungen wie Retinitis pigmentosa wurden durchgeführt.
Eine Supplementation kann bei älteren Menschen, Patienten mit einer degenerativen Augenerkrankung und bei einer ungenügenden Zufuhr über die Nahrung in Betracht gezogen werden.Dosierung
Erwachsene:
Die übliche tägliche Aufnahme mit der Nahrung liegt bei etwa 1-3 mg.
Die bekanntesten Präparate im Handel enthalten 5 bis 10 mg Lutein und werden einmal täglich eingenommen. Zeaxanthin ist meist zusätzlich in geringeren Mengen enthalten, weil es auch in der Natur in kleineren Mengen vorkommt als Lutein. Die Dosierung in den meisten Studien betrug 1 x täglich 10 mg. Die meisten Produkte im Handel sind keine Monopräparate, sondern enthalten zusätzliche Mineralstoffe, Vitamine und Antioxidantien die für die Augen als wichtig erachtet werden.Kontraindikationen
- Nicht ausreichend bekannt.
- Überempfindlichkeit
- Säuglinge und Kinder, Schwangerschaft und Stillzeit, spezielle Risikogruppen: Keine Aussage möglich.
- Raucher sollten vorsichtshalber nicht zu hohe Mengen einnehmen (siehe unerwünschte Wirkungen).
Nicht ausreichend bekannt. Beide Substanzen sind sehr lipophil. Die Aufnahme wird durch Fette in der Nahrung begünstigt und durch bestimmte Nahrungsfasern herabgesetzt.Unerwünschte Wirkungen
Aufgrund der bisher durchgeführten Studien kann von einer guten Verträglichkeit ausgegangen werden. Bei regelmässiger Einnahme von 10 bis 30 mg Lutein über mehrere Monate wurden keine unerwünschten Wirkungen beobachtet. Da es aber noch nicht ausreichend untersucht ist, sollte es trotzdem nicht ohne Vorsicht eingesetzt werden.
Über eine Hypercarotinämie und eine Hyperpigmentierung der Haut bei hohen Dosen wurde berichtet.
Die Einnahme hoher Dosen von Betacarotin (≥ 20 mg) kann bei Rauchern das Risiko für Lungenkrebs erhöhen. Ob dasselbe auch für Lutein und Zeaxanthin zutrifft, kann bisher nicht ausgeschlossen werden und sollte berücksichtigt werden.Wissenswertes
- luteus: goldgelb, xanthós: sandgelb, blond
- In der Netzhaut wird auch meso-Zeaxanthin gefunden, das dort offenbar durch Metabolisierung von Zeaxanthin gebildet wird.
- Alves-Rodrigues A., Shao A. The science behind lutein. Toxicol Lett, 2004, 150(1), 57-83 Pubmed
- Granado F., Olmedilla B., Blanco I. Nutritional and clinical relevance of lutein in human health. Br J Nutr, 2003, 90(3), 487-502 Pubmed
- Hahn A., Mang B. Lutein and eye health - current state of discussion. Med Monatsschr Pharm, 2008, 31(8), 299-308 Pubmed
- Krinsky N.I., Landrum J.T., Bone R.A. Biologic mechanisms of the protective role of lutein and zeaxanthin in the eye. Annu Rev Nutr, 2003, 23, 171-201, 2003 Pubmed
- Loane E., Nolan J.M., O'Donovan O., Bhosale P., Bernstein P.S., Beatty S. Transport and retinal capture of lutein and zeaxanthin with reference to age-related macular degeneration. Surv Ophthalmol, 2008, 53(1), 68-81 Pubmed
- Mares-Perlman J.A., Millen A.E., Ficek T.L., Hankinson S.E. The body of evidence to support a protective role for lutein and zeaxanthin in delaying chronic disease. Overview. J Nutr, 2002, 132(3), 518S-524S Pubmed
- Rehak M., Fric E., Wiedemann P. Lutein und Antioxidantien zur Prävention der AMD. Ophthalmologe, 2008,105, 37–45
- Renzi L.M., Johnson E.J. Lutein and age-related ocular disorders in the older adult: a review. J Nutr Elder, 2007, 26(3-4), 139-57 Pubmed
- Roberts R.L., Green J., Lewis B. Lutein and zeaxanthin in eye and skin health. Clin Dermatol, 2009, 27(2), 195-201 Pubmed
- Semba R.D., Dagnelie G. Are lutein and zeaxanthin conditionally essential nutrients for eye health? Med Hypotheses, 2003, 61(4), 465-72 Pubmed
- Stahl W. Macular carotenoids: lutein and zeaxanthin. Dev Ophthalmol, 2005, 38, 70-88 Pubmed
- Trumbo P.R., Ellwood K.C. Lutein and zeaxanthin intakes and risk of age-related macular degeneration and cataracts: an evaluation using the Food and Drug Administration's evidence-based review system for health claims. Am J Clin Nutr, 2006, 84(5), 971-4 Pubmed
- Grehn F. Augenheilkunde. Heidelberg: Springer, 2006
- Römpp Online http://www.roempp.com/
- DrugBank http://www.drugbank.ca
- Pharmazeutische Zeitung http://www.pharmazeutische-zeitung.de
- Diverse Gebrauchsinformationen
- Bildnachweis: Strukturen: Stahl, 2005, Lutein 3D, Studentenblume: PharmaWiki
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.