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Lipödem: Ursache unbekannt
Das Lipödem ist eine chronische, symmetrische Fettverteilungsstörung, die zumeist an den Ober- und Unterschenkeln, manchmal auch an den Armen auftritt und praktisch nur bei Frauen vorkommt. Als Ursachen werden eine genetische Veranlagung und hormonelle Einflüsse vermutet - Faktoren also, auf die kein Einfluss genommen werden kann. Mangelnde Bewegung und zu viel Kalorien sind bei einem Lipödem nicht die wirklichen Gründe, ein Lipödem entsteht nicht als Folge wegen vermehrter Kalorienaufnahme. In der Pubertät oder während einer Schwangerschaft treten die Verdickungen an den Oberschenkel-Aussenseiten (Reiterhosen) und an den Knie-Innenseiten auf. Mit den Jahren reicht das Fett bis zu den Knöcheln und verleiht den Beinen eine säulenartige Form. Die Ursache des Lipödems ist unbekannt. Es besteht eine massive Disproportion zwischen dem Oberkörper und den Beinen, diese Patientinnen sind zumeist am Oberkörper ganz schlank, die Fettvermehrung kann isoliert nur Ober- oder Unterschenkel betreffen, sich aber auch homogen über das ganze Bein verteilen ("Säulenbein"). Die Füsse sind in der Regel frei. Zusätzlich zur Optik entwickelt sich bei den Betroffenen an Ober- und Unterschenkeln ein Spannungs- und Schweregefühl sowie eine ausgeprägte Berührungs- und Druckschmerzhaftigkeit. Die Schmerzen werden überwiegend als dumpf, drückend und schwer beschrieben. Beim Lipödem geht es nicht um eine ästhetische Behandlung, sondern es liegt eine Krankheit vor. Der Leidensdruck dieser Patientinnen, die oftmals bereits in jungen Jahren unter dem krankhaft vermehrten Fettgewebe leiden, ist enorm.
Erheblicher Leidensdruck
Die Patientinnen leiden nicht nur unter der Erscheinung, sondern auch unter dem Beschwerdebild wie Schwellneigung, Berührungsschmerzhaftigkeit und blauen Flecken schon nach geringstem Druck. Oft wirkt sich ein Lipödem aber auch auf die Persönlichkeit aus: fehlende Akzeptanz des Lipödems als Krankheit, Unwohlsein im eigenen Körper, verletzte Weiblichkeit. Das Gefühl, das Umfeld glaube, man mache zu wenig Sport oder könne eine Diät nicht einhalten. Diese Selbstzweifel haben einen negativen Einfluss auf den Aufbau eines gesunden Selbstbewusstseins. Fehlendes Selbstvertrauen beeinflusst aber viele Lebensbereiche negativ: Partnerschaft, Freundschaften, berufliches Fortkommen.
Nur Frauen betroffen
Ein Lipödem tritt ausschliesslich bei Frauen auf. Bei Männern kann ein Lipödem sehr selten nur nach ausgeprägten hormonellen Störungen, bei Leberzirrhose oder bei Tumorerkrankungen auftreten.