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Les infections des voies urinaires sont des infections touchant l'appareil urinaire. L'infection débute généralement dans l'urètre ou dans la vessie. On parle d'infection ascendante si l'agent pathogène se propage respectivement à l'uretère ou au bassinet.
Dans la plupart des cas (80-90%), l'infection résulte de bactéries (E. Coli) provenant des intestins.
Les femmes adultes et les nourrissons de sexe masculin sont le plus fréquemment atteints d'infections des voies urinaires. Les femmes et les hommes de plus de 50 ans souffrent à peu près à part égale d'infections de l'appareil urinaire. Environ une femme enceinte sur trois souffre au moins une fois durant la grossesse ou après l'accouchement d'une infection des voies urinaires.
La majorité des infections des voies urinaires sont provoquées par la bactérie E. coli, qui est implantée dans les intestins. Dans des cas isolés, d'autres bactéries, virus ou champignons sont responsables de l'infection. Dans ces cas, les agents pathogènes proviennent du vagin ou des intestins et atteignent l'urètre ou la vessie (= inflammation de la vessie). Dans les cas graves, ils pénètrent dans le bassinet à partir de l'uretère.
Les agents pathogènes adhèrent à la paroi cellulaire et provoquent une inflammation. Certaines bactéries sécrètent une enzyme, qui rend l'urine alcaline, c'est-à-dire moins acide. Le milieu alcalin est très favorable pour les bactéries, qui s'y multiplient fortement. Les urines alcalines favorisent également la formation de calculs.
Les enfants souffrent souvent en plus de : vomissements, absence d'envie de boire, apathie, peau blafarde, douleurs abdominales et énurésie nocturne.
Chez les personnes âgées, les symptômes ne sont souvent pas aussi prononcés. Les signes sont bien souvent ignorés par le patient, ils ne sont pas considérés comme une maladie et ne sont pas signalés au médecin. Les infections des voies urinaires sont très fréquentes à partir de 65 ans.
Pour le prélèvement urinaire, il est essentiel de laisser le premier jet dans les toilettes, de collecter une certaine quantité d'urines dans le globelet d'urine puis de laisser à nouveau le reste dans les toilettes (= milieu de jet).
Le traitement dépend de la gravité, du type et de la cause de l'infection. En cas de maladie sous-jacente, celle-ci doit faire l'objet d'un traitement adapté.
En cas de traitement approprié, la majorité des infections simples de l'appareil urinaire guérissent sans complications.
Les médicaments à base de plantes se sont avérés particulièrement utiles, en association ou après l'antibiothérapie, en cas d'infections simples et peu graves des voies urinaires inférieures et en cas de récidive.
Les calculs, les sténoses, les obstructions, les occlusions et les anomalies doivent généralement faire l'objet d'un traitement chirurgical.
Infections assorties de complications ou récidives.
En cas d'infections des voies urinaires supérieures (uretère, bassinet), en cas de suspicion de calculs et en cas de fièvre élevée persistante, le patient doit être traité à l'hôpital car il y a un risque de septicémie, qui peut entraîner le décès du patient, dans les cas extrêmes.
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