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Conjonctivite infectieuse
Définition
La conjonctivite est une inflammation de la conjonctive.
Organe
La partie de l'oeil atteinte par une conjonctivite est la conjonctive, la membrane transparente qui tapisse la face interne des paupières et de la surface de l'oeil.
Symptômes
- Oeil rouge et douloureux
- Démangeaisons
- Larmoiements
- Sécrétions oculaires
Fréquence
Les études où des cultures des sécrétions oculaires ont été réalisées montrent que l’origine des conjonctivites est bactérienne dans 40% des cas, virale dans 36% et 24% d’autre origine (y inclus allergique) chez l’adulte tandis que chez l’enfant elle est dans 78% des cas bactérienne, dans 13% virale et dans 2% allergique.
Source : HUG
Causes
Les conjonctivites infectieuses sont de 2 types :
- virales, généralement dues à un adénovirus ou des herpesvirus
- bactériennes, généralement dues à des germes comme : staphylocoque doré, streptocoque, haemophilus influenzae, chlamydiae trachomatis, gonocoque (notamment chez les enfants et responsable d'une conjonctivite purulente par contamination lors de son passage par les voies génitales infectées).
Evolution
Les conjonctivites guérissent généralement en quelques jours.
Une conjonctivite causée par un Herpesvirus peut évoluer vers une kératite herpétique et engendrer une baisse de l'acuité visuelle.
Une conjonctivite causée par un Chlamydiae et mal traitée peut causer une cécité, notamment dans les pays en développement.
Certaines conjonctivites peuvent provoquer des cicatrices et des opacifications de la cornée.
Prévention
Lavage régulier des mains et du linge de maison.
Diagnostic
- Examen physique des symptômes
- Si nécessaire, prélèvement d'un échantillon sur la conjonctive pour déterminer les germes en cause.
Traitements
Il existe une controverse entre la nécessité de donner des antibiotiques en cas de conjonctivite infectieuse ou de ne rien prescrire. En effet, il est prouvé que la majorité (60%) des conjonctivites infectieuses se résolvent spontanément en 1 à 2 semaines.
Source : HUG
Des antibiotiques locaux en pommade peuvent être prescrits, ainsi qu'un antiseptique pour le nettoyage.
Il est recommandé d'appliquer des compresses chaudes sur l'oeil plusieurs fois dans la journée et de se laver les mains de manière régulière.