Document ID: /fineweb-2-swissfilter-quality_10-filterrobots/filtered/03567.jsonl.gz/1092

Tb on the verge
Behandlung der latenten Tb: unterschiedlich in high-versus-low Transmission countries
Zu Beginn der Session gab es eine schöne ausführliche Präsentation von Gavin Churchyard ( ) über Strategien zur Prävention der aktiven Tb. Es wird in der Behandlung der latenten Tuberkulose bei HIV-positiven Patienten klar zwischen high und low-Prävalenz Ländern unterschieden. Wobei, wie in Abbildung 166-1 ersichtlich, in low transmission settings ein Fokus auf die Entwicklung von neuen, kürzeren Therapieoptionen besteht; wohingegen in high-Transmission Settings einerseits auf der konsequenten Behandlung der aktiven Tbc zur Reduktion von neuen Fällen sowie eher in Richtung längerer Dauer der Isoniazid-Therapie.
Was tun, wenn die TB multiresistent wird
A. Pym ( ) aus Südafrika fasst die neuen Therapiemöglichkeiten bei der Drug-resistant-TB zusammen. Viel Neues gibt es eigentlich nicht. Aktuell laufen Phase III-Studien zu Bedaquiline (Sirturo) welches seit Ende Jahr von der FDA bei MDR-TB zugelassen ist. Unklar bleiben die jedoch erst verspätet aufgetreten Todesfälle unter Therapie. Bekannt sind QT-Verlängerungen unter Bedaquilin, wobei es sich bei den Todesfällen explizit nicht um kardiovaskuläre Todesfälle zu handeln schien. Als weitere neue Substanzen das Delamanid, ein Nitroimidazol welches in Phase II-Studien ebenfalls vielversprechende Resultate lieferte.
RIFAQUIN-Trial: hohe Dosen Rifapentine kombiniert mit Moxifloxacin bei Lungen-Tb
Dies ist eine mutlizentrische, randomisierte Studie ( ), welche bei Patienten mit abstrich-positiver Lungen-TB hohe Dosen von Rifapentine kombiniert mit Quinolonen untersucht hat. Zusammenfassend scheinen wöchentliche Gaben von hohen Dosen Rifapentine kombiniert mit Moxifloxacin während der 4-monatigen Erhaltungsphase mindestens äquivalent (non-inferior Trial) im Vergleich zur herkömmlichen Therapie und zudem gut verträglich zu sein.