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Dans cette revue, nous abordons quatre sujets principaux concernant le rôle de la radiothérapie (RT) dans la prise en charge du cancer du sein. Dans les carcinomes invasifs précoces, la radiothérapie sur le volume mammaire suivie d'un boost sur le lit tumoral est recommandée après une chirurgie conservatrice, surtout chez les jeunes patientes. Après mastectomie, la RT est considérée comme un standard pour les cancers localement avancés, car elle diminue le taux de rechutes locales. La majorité des carcinomes intracanalaires peut être traitée par tumorectomie, mais les tranches de section doivent être négatives. La radiothérapie est toutefois toujours indiquée, offrant ainsi un contrôle satisfaisant. Concernant la séquence, la priorité est donnée aux traitements systémiques, mais la RT devrait également pouvoir débuter dans les meilleurs délais.