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Ein aus der Gallenblase in den Gallengang gewanderter Gallenstein kann entweder spontan abgehen oder muss endoskopisch entfernt werden (siehe ERCP). Einige Steine in den Gallengängen sind jedoch so gross, dass sie vor der Bergung zerkleinert werden müssen. Mittels Cholangioskop können die Steine in den Gallengängen dargestellt und unter Sicht mit kurzgepulsten Schallwellen zerkleinert werden. Dieses Verfahren wird seit Jahren zur Zertrümmerung von Nierensteinen angewendet und ist sehr kontrolliert, als auch gewebeschonend.
Wie zuvor für Gallensteine beschrieben, gibt es auch Steine im Bauchspeicheldrüsengang, die zum Beispiel durch eine chronische Entzündung entstehen können. Verstopfen sie den Abflusskanal der Bauchspeicheldrüse komplett, können sie durch den Aufstau Schmerzen verursachen und die chronische Entzündung unterhalten. Auch hier können mit dem Spyscope die Steine direkt im Gang dargestellt und mit Schallwellen zerkleinert werden, wobei wir in solchen Fällen abschliessend immer Plastikröhrchen einlegen, um eine spontane Passage zu erleichtern.