Document ID: /entscheidsuche_html/filtered/documents_0428.jsonl.gz/833

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2020.00102 III. Kammer Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens Ersatzrichterin Tanner Imfeld Gerichtsschreiberin Lanzicher Urteil vom 1 0. März 2021 in Sachen X.___ Beschwerdeführerin vertreten durch CAP Rechtsschutz-Versicherungsgesellschaft AG MLaw Y.___, Kundenrechtsdienst Zürich Postfach, 8010 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 Die 1976 geborene X.___ war bei verschiedenen Arbeitgebern als Hilfskraft angestellt (vgl. Urk. 7/62). Am 3. November 2012 zog sie sich bei einem Auf fahrunfall eine HWS-Distorsion zu. Die Suva schloss den Fall per 2 8. Februar 2015 ab und stellte ihre Leistungen ein mit der Begründung, die geklagten Be schwerden ständen nicht in einem adäquaten Kausalzusammenhang zum Unfall ereignis. Die von der Versicherten dagegen erhobene Beschwerde wies das hiesige Gericht mit Urteil vom 2 8. August 2017 (Prozess-Nr. UV.2016.00066) ab. 1.2 Am 2 9. Februar 2016 meldete sich die Versicherte unter Hinweis auf seit dem Autounfall bestehende Beschwerden (Schwindel, Depression, Müdigkeit, Angst, Antriebslosigkeit, ab und zu örtliche Desorientierung, Vergesslichkeit, Konzentra tionsstörung) bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/9 ). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, tätigte medizini sc he und erwerbliche Abklärungen, liess die Versicherte durch die Z.___ polydisziplinär begutachten (Expertise vom 1 5. Februar 2017; Urk. 7/34 ) und verneinte mit Verfügung vom 1 4. Juni 2017 einen Leistungsanspruch ( Urk. 7/46 ). 1.3 Am 2 5. August 2017 zog sich die Versicherte bei einem weiteren Unfall eine OSG Distorsion rechts mit Hüftgelenksdistorsion rechts zu. Die Suva schloss den Fall per 2 8. Februar 2019 rechtskräftig ab und verneinte einen Anspruch auf weitere Leistungen ( Urk. 7/74 und Urk. 7/108). 1.4 Am 7. Oktober 2018 meldete sich die Versicherte unter Hinweis auf unter ande rem ein Schleudertrauma, Nackenschmerzen, Depression, Schwindel, Fuss- und Hüftschmerzen erneut bei der IV-Stelle zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/66). Die IV-Stelle tätigte wiederum medizinische Abklärungen und liess die Versicherte durch die A.___ bid isziplinär, orthopädisch und psychiatrisch begut ach ten (Expertise vom 1 5. Juli 2019 ; Urk. 7/96 ). Nach durchgeführtem Vorbe scheid verfahren ( Urk. 7/98, Urk. 7/101 und Urk. 7/114 ) wies sie das Leistungsbegehren mit Verfügung vom 6. Januar 2020 (Urk. 2) ab. 2. Dagegen erhob die Versicherte am 7. Februar 2020 Beschwerde (Urk. 1) und beantragte, die angefochtene Verfügung sei aufzuheben und es sei die Vorinstanz zu verpflichten, die gesetzlichen Leistungen nach IVG zu gewähren. Eventualiter sei ein weiteres Gutachten im Sinne von Art. 44 ATSG auf Kosten der Vorinstanz anzuordnen. Am 1 3. März 2020 (Urk. 6 ) beantragte die IV-Stelle, die Beschwerde sei abzuweisen, was der Beschw erdeführerin mit Verfügung vom 1 6. März 2020 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 8 ). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Sie kann Folge von Geburts gebrechen, Krankheit oder Unfall sein (Art. 4 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgegliche nen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beein trächtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 IVG Versicherte, die: a. ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betä tigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können; b. während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes tens 40 % arbeitsunfähig ( Art. 6 ATSG) gewesen sind; und c. nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid ( Art. 8 ATSG) sind. Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente ( Art. 28 Abs. 2 IVG). 1. 3 War eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert worden und ist die Verwaltung auf eine Neuanmeldung eingetreten (Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung, IVV), so ist im Beschwerdeverfahren zu prüfen, ob im Sinne von Art. 17 ATSG eine für den Rentenanspruch relevante Änderung des Invaliditätsgrades eingetreten ist (BGE 117 V 198 E. 3a mit Hin weis). Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zuspre chung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Renten an spruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Ände rung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebenem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Aufgabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hinsichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachver halts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinweisen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentlichen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisions rechtlichen Kontext unbeachtlich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in recht licher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). 1. 4 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusam menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin begründete die angefochtene leistungsabweisende Ver fügung vom 6. Januar 2020 (Urk. 2) damit, dass sich aus dem Gutachten ergebe, dass die Beschwerdeführerin aufgrund der Verletzung der Bänder zwischen dem 2 5. Juli und dem 3 1. August 2017 vollständig arbeitsunfähig gewesen sei. Spätes tens seit diesem Zeitpunkt sei es ihr wieder zumutbar, in einem 80 % -Pensum zu arbeiten. Damit ein Anspruch auf Leistungen der Invaliden versiche rung entstehen könne, müsse über ein Jahr gesehen eine durchschnittliche Arbeitsunfähigkeit von mindestens 40 % vorliegen. Dies sei vorliegend nicht der Fall. Um eine post traumatische Belastungsstörung diagnostizier en zu könne n, müsse aus objektiver Sicht ein traumatisierendes Ereignis vorliegen. Ein Autounfall begründe kein Ereignis von einer solchen Schwere. Der Bericht der behandelnden Fachpersonen vermöge keine Veränderung der gesundheitlichen Situation zu begründen. Im Laufe des Verfahrens führte sie ergänzend aus ( Urk. 6), im im Beschwer de verfahren neu eingereichte n Bericht der behandelnden Fachpersonen würden Be schwerden au fgeführt, die schon zum Gutachtenszeitpunkt bestanden hätten. Objektive Befunde für die neu angegebenen Schmerzen würden nicht genannt. Es liege somit eine andere Beurteilung des gleichen Sachverhaltes vor. Eine IV-relevante Verschlechterung des Gesundheitszustandes bis zum Verfügungszeit punkt sei nicht eingetreten. Der Untersuchungsgrundsatz sei - aus näher dar ge legten Gründen - nicht verletzt worden. Auf das Gutachten sei abzustellen und der für eine Rente erforderliche IV-Grad werde nicht erreicht (S. 3-4). 2.2 Die Beschwerdeführerin stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt (Urk. 1), der Gutachter habe die Symptomatik der posttraumatischen Belastungsstörung nicht gewürdigt. Auch die Auswirkungen der Depression auf ihre Arbeitsfähigkeit seien im Gutachten nur rudimentär beschrieben. Die Diagnose einer leichten depressiven Störung sei zudem nicht schlüssig begründet. Weiter habe es die Beschwerdegegnerin unterlassen, einen Bericht über ihre schmerztherapeutische Behandlung einzuholen und damit den Untersuchungsgrundsatz verletzt. Ge stü tzt auf die Berichte der behandelnden Ärzte sei erwiesen, dass sie weit mehr als über ein Jahr sowohl in psychiatrischer wie auch in orthopädischer Hinsicht in ihrer Arbeitsfähigkeit massiv eingeschränkt sei. Es sei ihr deshalb die ihr zustehende Rente der Invalidenversicherung zuzusprechen oder allenfalls ein weiteres Gut achten anzuordnen (S. 10-11). 3. Vergleichs zeitpunkt für eine für die Neuanmeldung relevante Veränderung des Gesund heitszustands bildet die Verfügung vom 1 4. Juni 2017 ( Urk. 7/46), mit wel cher die Beschwerdegegnerin das Leistungsbegehren abgewiesen hat. 4. Dr. med. B.___, FMH Allgemeine Innere Medizin, Dr. med. C.___, FMH Psychiatrie und Psychotherapie, Dr. med. D.___, FMH Orthopädische Chirurgie, Dr. med. E.___, FMH Neurologie, und Dr. med. F.___, FMH Otorhinolaryngo logie, von der Z.___ stellten in ihrem der Verfügung vom 1 4. Juni 2017 zugrunde liegenden Gutachten vom 1 5. Februar 2017 ( Urk. 7/34 ) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 29 ): - i ntermittierende Schwindelsymptomatik - unauffällige periphere vestibuläre Funktion - DD zervikogen- proprioceptiv bedingt - Tinnitus links - kompensiert Zudem hielten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit fest (S. 29-30 ): - p sychologische Faktoren bei Status nach Unfall - c hronisches ze rvikovertebrales Schmerzsyndrom - Status nach Heckauffahrkollision am 3. November 2012 - radiologisch unauffälliger Befund der HWS und oberen BWS (Röntgen 3. November 2012, MRI 2 0. März 2013 und 9. Dezember 2015) - Adiposita s (BMI 31 kg/m 2 ) - Leberwerterhöhung - am ehesten bei Leberstea t ose bei Diagnose 1 - DD Medikamenten-induziert - anamnestisch Hepatitis ausgeschlossen - f ortgesetzter Nikotinkonsum, schädlicher Gebrauch (cir ca 20 packyears ) Dazu führten sie aus, i m Vordergrund ständen die subjektiv von der Beschwer deführerin angegebenen Nackenschmerzen und Schwindelerscheinungen, welche durch den Unfall vom 3. November 2012 ausgelöst worden seien. Bei der ot orhi no laryngologischen Untersuchung sei eine intermittierende Schwindelsymp to matik bei unauffälliger peripherer vestibulärer Funktion diagnostiziert worden. Differentialdiagnostisch lieg e die Ursache zervikogen- proprioceptiv bedingt. Weiter sei ein kompensierter Tinnitus links diagnostiziert worden. Aus ot orhi nol aryngologischer Sicht seien ihr daher Tätigkeiten mit erhöhtem Umgebungs geräuschpegel sowie sturzgefährdende Arbeiten nicht zumutbar. Im Übrigen besteh e aus ot orhinol aryngologischer Sicht keine Einschränkung der Arbeits fähig keit (S. 30). Bei der orthopädischen Untersuchung sei ein chronisches zervikovertebrales Schmerzsyndrom diagnostiziert worden. Radiologisch sei ein unauffälliger Be fund festgestellt worden. Klinisch besteh e eine Fehlhaltung der Wirbelsäule. Die Befunde könn t en das Ausmass der angegebenen Beschwerden nicht erklären. Aus orthop ä discher Sicht besteh e keine Ei nschränkung der Arbeitsfähigkei t für eine körperlich leichte bis mittelschwere, wechselbelastende Tätigkeit (S. 30). Bei der neurologischen Untersuchung habe keine neurologische Ursache der Be schwerden festgestellt werden können. Die Neurographie der Vorderarmnerven beidseits sei normal gewesen. Eine radikuläre Ausstrahlung könne ausgeschlossen werden. Aus neurologi s cher Sicht sei die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin nicht eingeschränkt (S. 30-31). Bei der allgemeininternistischen Untersuchung sei eine Adipositas diagnostiziert worden. Im Labor sei eine Erhöhung der Leberwerte fest gestellt worden. Diese Befunde seien nicht neu und unspezifisch. Aus a l lgemeininternistischer Sicht besteh e keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit (S. 31). Bei der psychiatrischen Untersuchung seien psychologische Faktoren bei St atus nach Unfall diagnostiziert worden. Eine depressive Symptomatik oder ein anderes psychisches Leiden besteh e nicht. Durch die Diagnose könne eine vermehrte Be schwerdeempfindung beziehungsweise subjektive Leistungseinschränkung erklärt werden. Die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin werde dadurch nicht einge schränkt (S. 31). Zusammengefasst sei die Beschwerdeführerin aus polydisziplinärer Sicht für eine körperlich leichte bis mittelschwere, wechselbelastende Tätigkeit zu 100 % arbeits- und leistungsfähig. Nicht geeignet seien Tätigkeiten mit erhöhtem Umgebungs geräuschpegel sow ie solche mit Absturzgefährdung (S. 31). 5. Der v orliegend massgebenden Neuanmeldung liegen unter anderem folgende Be richte zugrunde: 5.1 Die behandelnde Dr. med. G.___, FMH Psychiatrie und Psychotherapie, hielt in ihrem Bericht vom 1 6. Januar 2019 ( Urk. 7/79 ) folgende Diagnosen mit Auswir kung auf die Arbeitsfähigkeit fest: - mittelgradige depressive Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung (ICD-10 F 31.11) - somatisches Schmerzsyndrom nach dem Unfall im Jahr 2012, Nacken schmer zen und Schwindel (F 54) - Status nach Arbeitsunfall mit Fussdistorsion am 2 5. August 2017 (Luxation?) - Schwindelattacken (F 54) - arterielle Hypertonie Dazu führte sie aus, die Beschwerdeführerin könne ihre bisherige Tätigkeit nicht mehr ausüben wegen Schwindelattacken. Eine angepasste Tätigkeit wie leichte Haushaltsarbeiten ungefähr zwei bis drei Stunden pro Tag mit vielen Pausen, am meisten sitzende Arbeiten wie Gemüserüsten, sitzend das Essen vorbereiten, seien möglich. Es bestehe eine Verminderung der Leistungsfähigkeit zu ungefähr 50 %. 5. 2 Dr. med. H.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie FMH, und Dr. phil. klin. psych. I.___, Klinischer Psychologe und Supervisor, vom Zentrum J.___ führten in ihrem Bericht vom 2 5. Februar 2019 (Urk. 7/8 6/7-9 ) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit auf (S. 2): - mi ttelgradige depressive Episode (ICD-10 F 32.1) - p os ttraumatische Belastungsstörung (F 43.1) - c hronisches zervikospondylogenes und zervikocephales Schmerzsyndrom bei St atus nach Autounfall am 3. November 20 12 - St atus nach HWS-Distorsion am 3. November 2012 - c hronisch nozizeptives und neuropathisches Schmerzsyndrom Fuss rechts m/b - St atus nach Distorsionstrauma Sprunggelenk rechts 2 8. August 20 17 mit Läsion des lateralen Kollateralbandapparates (ATFL) - Status nach OSG-Infiltration am 7. September 2018 ohne Ansprechen - i nitial Verdacht auf schmerzhafte Instabilität - r ezidivierende r objektivierbare r Schwellung des gesamten Fusses - a ngiologische r Abklärung 2 7. Juni 2018: s ekundäres Lymphödem bei ein geschränkter Wadenmuskelpumpe, Ausschluss Beinvenenthrombose - Status nach OSG-Distorsionstrauma rechts 2 5. August 2017 mit OSG-Instabilität - p robatorische r Gipsruhigstellung und OSG-Infiltration ohne Ansprechen - n europhysiologische r Abklärung vom 2 3. August 20 18 mit Hypästhesie des gesamten rechten Beines ohne neurologisch objektivierbare m Korrelat - Coxalgie rechts m/b - I nfiltration am 2 5. April 20 18 mit sehr gutem Ansprechen - artikulärem Schmerz - Irritation der Hüftabduktoren - A rbeitsunfall vom 2 5. August 20 17 Zudem hielten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit fest (S. 2): - Adipositas - a rterielle Hypertonie - Ausschluss einer t iefen Beinvenenthrombose rechts Dazu führten sie aus, die Beschwerdeführerin habe Angst im Auto, Angst vor Geräuschen, Flash Backs vom Unfall, Hyperarousal (Schwitzen) und Vermei dungsverhalten (Vermeidung von Intrusionen; S. 1). Die Prognose sei schlecht. Es beständen Schwindel, Fussschmerzen, es seien nur leichte Haushaltarbeiten mit Pausen möglich, kein Durchhaltevermögen (S. 2). 5. 3 Dr. med. univ. K.___, Facharzt Orthopädische Chirurgie und Traumato logie des Bewegungsapparates, und Dr. med. L.___, Facharzt Psychiatrie und Psychotherapie / Neurologie, von der A.___ stellten in ihrem Gutachten vom 1 5. Juli 2019 ( Urk. 7/96) folgende Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeits fähigkeit (S. 5): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte Episode mit soma tischem Syndrom (ICD-10 F 33.01) Zudem hielten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit fest (S. 5-6): - Engpasssyndrom der Hüfte rechts ( Pincer Impingement ) - Bildgebung Juni 2019: verstärkte Überdachung als passendes Korrelat für ein Impingement, kein Hinweis auf eine vermehrte Abnützung - aktuell Juni 2019: leichte Schmerzauslösung in der endlagigen Bewegungs- und Provokationsprüfung, keine Beschwerden in Ruhe beziehungsweise bei moderater Belastung - Zustand nach einer Bandverletzung am Sprunggelenk rechts Juli 2017 - MRI OSG rechts vom 2 3. November 2017: b ei Status nach Distor sions trauma vor 3 Monaten alte subtotale Ruptur des Ligamentum fibulo -talare anterius, aktuell bereits teils narbig verheilt, der übrige Bandapparat intakt, keine stattgehabte Fraktur - MRI OSG rechts vom 1 0. Juli 2018: Status nach lateraler Bandverletzung, Peronealsehnen intakt, keine osteochondrale Läsion am Talus - Röntgen Juni 2019: Verkalkung des Achillessehnenansatzes und der Plan tarfaszie am Ursprung vom Fersenbein, ansonsten altersentsprechend unauffällig - aktuell Juni 2019: geringe endlagige Bewegungseinschränkung, keine Instabilität, keine Schwellung, keine objektivierbaren Beschwerden - Zustand nach einem kraniozervikalen Beschleunigungstrauma bei einem Verkehrsunfall November 2012 - Röntgen Juni 2019: unauffällig ohne Hinweis auf eine Degeneration oder unfallbedingte Schädigung - aktuell Juni 2019: klinisch zeigt sich ein altersentsprechend unauffälliger Befund ohne nachvollziehbare Beschwerden oder Einschränkungen Dazu führten sie aus, a us psychiatrischer Sicht könne das Vorliegen einer rezi divierenden depressiven Störung mit gegenwärtig leichter Episode und mit soma tischem Syndrom festgestellt werden. Daraus resultier e eine generelle geringe Einschränkung der Leistungsfähigkeit. Die laufende Therapie sei als angepasst anzusehen und bedürfe derzeit aufgrund der weitgehend stabilen Situation keiner Erweiterung. Das Unfallereignis 2017 sei rückblickend wohl mitverantwortlich für die Verfestigung der depressiven Störung, sei aber nicht der primäre Auslöser. Von orthopädischer Seite könne aktuell keine Erkrankung beziehungsweise Diag nose mit Einschränkung der Leistungsfähigkeit im zuletzt ausgeübten Beruf oder einer adaptierten Tätigkeit festgestellt werden. Bildgebend und klinisch sei die Bandverletzung am rechten Sprunggelenk bis auf eine schmerzlose, endlagige, geringe Bewegungseinschränkung folgenlos abgeheilt. Auch von Seiten des kraniozervikalen Beschleunigungstrauma s im Rahmen eines Verkehrsunfalles 2012 habe aktuell keine funktionelle Einschränkung oder Beschwerdesymp to matik mehr objektiviert werden können und auch bildgebend zeig e sich ein altersentsprechend unauffällige r Befund ohne Hinweis auf eine stattgehabte Ver letzung. Zusammenfassend besteh e aus bidisziplinärer Sicht eine leichte generelle Einschränkung der Leistungsfähigkeit infolge der rezidivierenden depressiven Störung mit somatischem Syndrom (S. 5). Durch die von psychiatrischer Seite her festgestellte rezidivierende depressive Störung mit gegenwärtig leichter Episode und somatischen Symptomen besteh e eine generelle geringe Minderung der Arbeits- beziehungsweise Leistungsfähig keit. Die Beschwerdeführerin sei vom 2 5. Juli bis 3 1. August 2017 in Folge der stattgehabten Verletzung zu 100 % arbeitsunfähig gewesen. Seit September 2017 bestehe in jeglicher Tätigkeit eine 80% ige A rbeitsfähig keit (S. 6 -7 ). 5. 4 Die behandelnden Fachpersonen des Zentrums J.___ stellten in ihrem Bericht zur Interdisziplinären Schmerzbehandlung vom 10. September 2019 ( Urk. 3/3) mit Ausnahme der Diagnose einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode ( ICD-10 F 33.1; vormals: mittelgradige depressive Episode), dieselben Diagnosen wie im Bericht vom 25. Februar 2019 (E. 5.2 hievor ). Die Beschwerdeführerin sei aus somatischer Sicht mindestens zu 50 % arbeitsunfähig. Aus psychiatrischer Sicht bestehe in jeglicher Tätigkeit eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit (S. 9). 5.5 Die behandelnden Dr. H.___ und Dr. phil. I.___ vom Zentrum J.___ führten in ihrem Bericht vom 6. Dezember 2019 zu Händen der Beschwerdeführerin ( Urk. 7/113 ) dieselben Diagnosen auf wie i n den Vorb e rich t en. Zudem hielten sie fest, die Folgen der Traumatisierung seien vom Gutachter nicht beachtet worden: Angst im Auto, Angst vor Geräuschen, Flash Backs vom Unfall, Hyperarousal (Schwitzen, Herzrasen, Zittern, Alpträume nachts), Vermei dungsverhalten (Vermeidung von Intrusionen), heute ungefähr 2-3 Mal pro Woche Flash Backs, Angst auf der Strasse. Der Unfall qualifiziere daher für die Beschwer deführerin klar als aussergewöhnliche Bedrohung, die Symptomatik einer Trau matisierung sei vorhanden bis heute. Das Gutachten würdige die Symptomatik der posttraumatischen Belastungsstörung nicht, die Auswirkungen der Depres sion auf die Funktionsfähigkeit der Beschwerdeführerin sei en ebenfalls nur rudi mentär beschrieben. Sie sei nicht in der Lage, den Haushalt ohne Hilfe zu führen und wolle nicht aus dem Hause gehen. Daher sei sie nicht 20 %, sondern 80 % arbeitsunfähig. 6. 6.1 Das bidisziplinäre Gutachten der A.___ vom 1 5. Juli 2019 (E. 5.3 hievor) beruht auf den erforderlichen orthopädischen und psy chi atrischen Unter suchun gen, ist für die streitigen Belange umfassend und wurde in Kenntnis der und in Auseinandersetzung mit den fallrelevanten Vorakten erstellt. Die Gutachter leg ten die medizinischen Zusammenhänge einleuchtend dar, beurteilten die medizi nische Situation überzeugend und setzten sich mit den geklagten Beschwerden und dem Verhalten der Beschwerdeführerin auseinander. Sie zeigten auf, dass die sich beim Unfall im Jahre 2017 zugezogene Bandverletzung am rechten Sprung gelenk bis auf eine schmerzlose, endlagige, geringe Bewegungseinschränkung folgenlos abgeheilt ist und dass auch von Seiten des beim Auffahrunfall im Jahre 2012 erlittenen kraniozervikale n Beschleunigungstrauma s keine funktionelle Einschränkung oder Beschwerdesymptomatik mehr objektiviert werden konnte (S. 5). Sie wiesen darauf hin, dass sich die Einschränkungen und Beschwerden bei der Untersuchung inkonsistent dargestellt zeigten (S. 14), was sie auf eine rele vante Symptomverdeutlichung beziehungsweise Ausweitung zurückführten. Hin weise auf eine Abnützung oder traumatische Schädigung der Halswirbelsäule fanden sie in der durchgeführten Bildgebung keine, ebenso wenig auf eine peri phere radikuläre Symptomatik oder neurologische Ausfälle (S. 18). Die teilweise bei einer endlagigen Bewegung auftretenden leichten lokalen Beschwerden an der Hüfte führten sie auf das bildgebende Engpasssyndrom ( Impingement ) zurück, zu einer relevanten funktionellen Einschränkung führt dies aber ihren Aus füh rungen nach nicht (S. 18). Das von der Beschwerdeführerin subjektiv empfundene Ausmass der Beschwerden konnten sie aus körperlicher Sicht weder ausreichend nachvollziehen noch objektivieren und eine Minderung der Leistungsfähigkeit vermochten sie aus orthopädischer Sicht nicht festzustellen (S. 18). Die Gutachter stellten keine akuten kognitiven Störungen fest, ebenso wenig akute psychotische Symptome (S. 26). Für eine p osttraumatische Belastungsstörung fanden sie keine objektiven Anhaltspunkte und betonten, dass der von der Beschwerdeführerin erlittene Auffahrunfall auch nicht als eine Situation aussergewöhnlicher Bedro hung katastrophenartigen Ausmasses angesehen werden kann, wie es unter F43.1 definitionsgemäss gefordert wird (S. 27). Die Gutachter wiesen auf psy chosoziale Belastungsfaktoren hin, welche jedoch nicht alleine die bei ihr derzeit fest stell bare Psychopathologie begründen. So vermochten sie eine depressive Stim mung s lage festzustellen, aber lediglich eine leichte Intensität zu bestätigen (S. 27). Sie hielten fest, dass die Beschwerdeführerin aufgrund der depressiven Störung in ihrer Leistungsfähigkeit leicht eingeschränkt ist und dass sich die se wohl nach dem Unfall 2017 verfestigt hat (S. 5). Die Gutachter gelangten so dann zum ausführlich begründeten und nachvollziehbaren Schluss, dass die Beschwerdeführerin seit September 2017 in jeglicher Arbeit mit geistig einfachen, manuellen Tätigkeiten zu 80 % arbeitsfähig ist (S. 6 und S. 28 ). Das Gutachten entspricht damit den rechtsprechungsgemässen Anfor derungen an eine beweiskräftige medizinische Entscheidungsgrundlage (vgl. E. 1. 4 hievor). 6.2 6.2.1 Das Gutachten wurde von der Beschwerdeführerin insofern kritisiert, als dass die Symptomatik der posttraumatischen Belastungsstörung nicht gewürdigt worden sei ( Urk. 1 S. 10). Die am 3. November 2012 erlittene Auffahrkollision stufte das hiesige Gericht in seinem Urteil vom 2 8. August 2017 als mittelschweren Unfall im Grenzbereich zu den leichten Ereignissen ein ( E. 6.1.1; Prozess-Nr. UV.2016. 00066). Es ist nicht nach vollziehbar, inwiefern ein solcher Unfall geeig net sein könnte, eine posttraumatische Belastungsstörung aus zulösen, wird eine solche doch nur anerkannt, wenn sie als eine verzögerte oder protrahierte Reak tion auf ein belastendes Ereignis oder eine Situation aussergewöhnlicher Bedro hung oder katastrophenartigen Ausmasses entsteht, die in fast jedem eine tiefe Verzweiflung hervorrufen würde. Hierzu gehören eine durch Naturereignisse oder von Menschen verursachte Katastrophe, eine Kampfhandlung, ein schwerer Un fall oder der Umstand, Zeuge des gewaltsamen Todes anderer oder selbst Opfer von Folterung, Terrorismus, Vergewaltigung oder anderer Verbrechen zu sein ( Dilling / Mambour /Schmidt, Internationale Klassi fikation psychischer Störungen: ICD-10 Kapitel V [ F ] : Klinisch diagnos ti sche Leitlinien, 10. Aufl. 2015, S. 207 f.). Um ein solch traumatisches Ereignis von aussergewöhnlicher Schwere handelt es sich vorliegend offensichtlich nicht. Der Beschwerdeführerin war es denn auch ohne weiteres möglich, mit einem Auto an die Begutachtung gefahren zu werden, obwohl sie die öffentlichen Verkehrsmittel selbständig benutzen kann ( Urk. 7/96 S. 13). Ein Vermeidungsverhalten ist entsprechend nicht auszumachen. Zudem wurden im Gutachten trotz der Anfahrt im Auto ke ine Angst im Fahrzeug und auf der Strasse oder Flash Backs vom Unfall ( vgl. E. 5.2 und E. 5.5 hievor) festgehalten, auch sonst fanden sich anlässlich der Begutachtung keine objek tiven Anhaltspunkte für eine p osttraumatische Belastungsstörung. Entsprechend ist auch nicht zu beanstanden, dass die Gutachter das Vorliegen einer solchen verneinten und keine damit einhergehende Einschränkung der Arbeitsfähigkeit attestierten. Die Auswirkungen der Depression auf die Funktionsfähigkeit der Beschwerdeführerin sind zudem entgegen ihren Ausführungen ausreichend be schrieben. So vermochten die Gutachter auch etwa erst nach einer 75minütigen Untersuchung eine geringere geistige Belastbarkeit festzustellen ( Urk. 7/96 S. 25). Die Diagnose einer leichten depressiven Störung wurde von den Gutachtern schlüssig begründet, ebenso wurde von ihnen darauf hingewiesen, dass sie bei der aktuellen Befundlage keine mittelgradige Depression bestätigen konnten (S. 27 ). Bei einer lediglich leichten Episode der depressiven Störung ist auch nicht zu beanstanden, dass die Gutachter eine nur 20%ige Einschränkung der Arbeits fähigkeit attestierten. Die Ausführungen der Beschwerdeführerin vermögen nach dem Gesagten nichts an der Beweiskraft des psychiatrischen Teilgutachtens zu ändern. 6.2.2 Die Gutachter begründeten wie bereits dargelegt (vgl. vorne E. 6.1) ausführlich, dass sie aus orthopädischer S icht keine relevante E inschränkung nachzuvoll ziehen vermochten. Sie wiesen zudem auf eine relevante Symptomverdeutlichung beziehungsweise Ausweitung hin. B is auf eine geringe endlagige Bewegungsein schränkun g war im Seitenvergleic h ein altersentsprechend unauffälliger Befund ohne Hinweise auf eine Instabilität feststellbar, die Bandverletzung war narbig abgeheilt und eine sekundäre Schädigung war nicht ersichtlich. Auch chronische Schmerzen waren anlässlich der Begutachtung nicht objektivierbar. Die teilweise bei einer endlagigen Bewegung auftretenden leichten lokalen Beschwerden an der Hüfte rechts führten sie schlüssig auf das bildgebende En g p asssyndrom zurück und wiesen darauf hin, dass d adurch kei n e relevante funktionelle Ein schränkung besteht. Auch fanden sie weder kl i nisch noch bildge b end Hinweise auf eine vermehrte Abnützung. Eine langdauernde und massive Einschränkung der Arbeitsfähigkeit in orthopädischer Hinsicht ist entgegen de m Vorbringen der Beschwerdeführerin ( Urk. 1 S. 11) entsprechend nicht nachvollziehbar. Im Nach gang zum Unfall vom 2 5. August 2017 mit Bandverletzung am Sprunggelenk rechts lag nach gutachterlicher Einschätzung nur eine kurzzeitige vollständige Arbeitsunfähigkeit vor. Im Raum stehende Verdachtsdiagnosen und deswegen erfolgte Abklärungen vermögen denn auch keine relevante Arbeitsunfähigkeit zu begründen (vgl. Urk. 7/69/7, 7/77 S. 5, 7/80 / 4-5 S. 4, 7/82 S. 2 ). 6.2.3 Dem Bericht des Zentrums J.___ vom 1 0. September 2019 (E. 5.4 hievor) ist nicht zu entnehmen, dass die Beschwerdeführerin derzeit bei Dr. med. M.___ in Behandlung wäre (vgl. S. 8 oben). Ohnehin vermochte dieser keine abschliessende Einschätzung ihre r Arbeitsfähigkeit abzugeben (vgl. S. 9). Es ist somit nicht zu beanstanden, dass die Beschwerdegegnerin bei ihm keinen Verlaufsbericht eingeholt hat und e ine Verletzung des Untersuchungs grundsatzes ist nicht auszumachen. 6.2.4 In den Berichten des Zentrums J.___ vom 10. September und 6. Dezember 2019 (E. 5.4 und 5.5 hievor) stellten die behandelnden Fach personen dieselben Diagnosen wie in ihrem Bericht vom 2 5. Februar 2019 (E. 5.2), welcher den Gutachter n der A.___ vorlag. Eine invalidenversiche rungs rechtlich relevante Verschlechterung des Gesundheitszustandes der Beschwerde führerin zwischen der Begutachtung und dem Zeitpunkt des Erlasses der ange fochtenen Verfügung ist daraus nicht zu entnehmen und wurde von den behan delnden Fachpersonen auch nicht geltend gemacht. Bei der ihrer Ansicht nach bestehenden 80- beziehungsweise 100%igen Arbeitsunfähigkeit in jeglicher Tätigkeit handelt es sich damit lediglich um eine vorliegend unbeachtliche unter schiedliche Beurteilung desselben Sachverhaltes ; die Einschätzungen der behan delnden Fachpersonen vermögen die gutachterliche Beurteilung nicht in Frage zu stellen. Von weiteren medizini schen Abklärungen - insbesondere dem von der Beschwerdeführerin beantragten Gutachten (Urk. 1 S. 2) - sind keine zusätzlichen Erkenntnisse zu erwarten, weshalb darauf in antizipierter Beweiswürdigung ( vgl. BGE 122 V 157 E. 1d mit Hinweisen) zu verzichten ist. 6.3 Auf das beweiskräftige Gutachten der A.___ ist nach dem Gesagten abzustellen. G emessen am Zustand im Vergleichszeitpunkt ist zwar von einer Verschlechterung der gesundheitlichen Situation und seit September 2017 von einer 2 0%igen Arbeits un fähigkeit in jeglicher Tätigkeit auszugehen. Eine wäh rend eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich bestehende mindes tens 40%ige Arbeitsunfähigkeit ist hingegen nicht ausgewiesen, womit die Beschwerdegegnerin einen Anspruch auf die letztlich einzig anbegehrten Renten leistungen (vgl. Urk. 1 S. 3) zu Recht verneint e. Dies führt zur Abweisung der Beschwerde. 7. Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig und sind die Gerichtskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG ermessensweise auf Fr. 8 00.-- festzusetzen und ausgangsgemäss der Beschwerdeführerin aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 800.-- werden der Beschwerdeführerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu gestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - CAP Rechtsschutz-Versicherungsgesellschaft AG - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin GräubLanzicher

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2020.00102 III. Kammer Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens Ersatzrichterin Tanner Imfeld Gerichtsschreiberin Lanzicher Urteil vom 1 0. März 2021 in Sachen X.___ Beschwerdeführerin vertreten durch CAP Rechtsschutz-Versicherungsgesellschaft AG MLaw Y.___, Kundenrechtsdienst Zürich Postfach, 8010 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 Die 1976 geborene X.___ war bei verschiedenen Arbeitgebern als Hilfskraft angestellt (vgl. Urk. 7/62). Am 3. November 2012 zog sie sich bei einem Auf fahrunfall eine HWS-Distorsion zu. Die Suva schloss den Fall per 2 8. Februar 2015 ab und stellte ihre Leistungen ein mit der Begründung, die geklagten Be schwerden ständen nicht in einem adäquaten Kausalzusammenhang zum Unfall ereignis. Die von der Versicherten dagegen erhobene Beschwerde wies das hiesige Gericht mit Urteil vom 2 8. August 2017 (Prozess-Nr. UV.2016.00066) ab. 1.2 Am 2 9. Februar 2016 meldete sich die Versicherte unter Hinweis auf seit dem Autounfall bestehende Beschwerden (Schwindel, Depression, Müdigkeit, Angst, Antriebslosigkeit, ab und zu örtliche Desorientierung, Vergesslichkeit, Konzentra tionsstörung) bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/9 ). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, tätigte medizini sc he und erwerbliche Abklärungen, liess die Versicherte durch die Z.___ polydisziplinär begutachten (Expertise vom 1 5. Februar 2017; Urk. 7/34 ) und verneinte mit Verfügung vom 1 4. Juni 2017 einen Leistungsanspruch ( Urk. 7/46 ). 1.3 Am 2 5. August 2017 zog sich die Versicherte bei einem weiteren Unfall eine OSG Distorsion rechts mit Hüftgelenksdistorsion rechts zu. Die Suva schloss den Fall per 2 8. Februar 2019 rechtskräftig ab und verneinte einen Anspruch auf weitere Leistungen ( Urk. 7/74 und Urk. 7/108). 1.4 Am 7. Oktober 2018 meldete sich die Versicherte unter Hinweis auf unter ande rem ein Schleudertrauma, Nackenschmerzen, Depression, Schwindel, Fuss- und Hüftschmerzen erneut bei der IV-Stelle zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/66). Die IV-Stelle tätigte wiederum medizinische Abklärungen und liess die Versicherte durch die A.___ bid isziplinär, orthopädisch und psychiatrisch begut ach ten (Expertise vom 1 5. Juli 2019 ; Urk. 7/96 ). Nach durchgeführtem Vorbe scheid verfahren ( Urk. 7/98, Urk. 7/101 und Urk. 7/114 ) wies sie das Leistungsbegehren mit Verfügung vom 6. Januar 2020 (Urk. 2) ab. 2. Dagegen erhob die Versicherte am 7. Februar 2020 Beschwerde (Urk. 1) und beantragte, die angefochtene Verfügung sei aufzuheben und es sei die Vorinstanz zu verpflichten, die gesetzlichen Leistungen nach IVG zu gewähren. Eventualiter sei ein weiteres Gutachten im Sinne von Art. 44 ATSG auf Kosten der Vorinstanz anzuordnen. Am 1 3. März 2020 (Urk. 6 ) beantragte die IV-Stelle, die Beschwerde sei abzuweisen, was der Beschw erdeführerin mit Verfügung vom 1 6. März 2020 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 8 ). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Sie kann Folge von Geburts gebrechen, Krankheit oder Unfall sein (Art. 4 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgegliche nen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beein trächtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 IVG Versicherte, die: a. ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betä tigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können; b. während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes tens 40 % arbeitsunfähig ( Art. 6 ATSG) gewesen sind; und c. nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid ( Art. 8 ATSG) sind. Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente ( Art. 28 Abs. 2 IVG). 1. 3 War eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert worden und ist die Verwaltung auf eine Neuanmeldung eingetreten (Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung, IVV), so ist im Beschwerdeverfahren zu prüfen, ob im Sinne von Art. 17 ATSG eine für den Rentenanspruch relevante Änderung des Invaliditätsgrades eingetreten ist (BGE 117 V 198 E. 3a mit Hin weis). Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zuspre chung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Renten an spruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Ände rung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebenem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Aufgabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hinsichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachver halts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinweisen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentlichen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisions rechtlichen Kontext unbeachtlich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in recht licher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). 1. 4 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusam menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin begründete die angefochtene leistungsabweisende Ver fügung vom 6. Januar 2020 (Urk. 2) damit, dass sich aus dem Gutachten ergebe, dass die Beschwerdeführerin aufgrund der Verletzung der Bänder zwischen dem 2 5. Juli und dem 3 1. August 2017 vollständig arbeitsunfähig gewesen sei. Spätes tens seit diesem Zeitpunkt sei es ihr wieder zumutbar, in einem 80 % -Pensum zu arbeiten. Damit ein Anspruch auf Leistungen der Invaliden versiche rung entstehen könne, müsse über ein Jahr gesehen eine durchschnittliche Arbeitsunfähigkeit von mindestens 40 % vorliegen. Dies sei vorliegend nicht der Fall. Um eine post traumatische Belastungsstörung diagnostizier en zu könne n, müsse aus objektiver Sicht ein traumatisierendes Ereignis vorliegen. Ein Autounfall begründe kein Ereignis von einer solchen Schwere. Der Bericht der behandelnden Fachpersonen vermöge keine Veränderung der gesundheitlichen Situation zu begründen. Im Laufe des Verfahrens führte sie ergänzend aus ( Urk. 6), im im Beschwer de verfahren neu eingereichte n Bericht der behandelnden Fachpersonen würden Be schwerden au fgeführt, die schon zum Gutachtenszeitpunkt bestanden hätten. Objektive Befunde für die neu angegebenen Schmerzen würden nicht genannt. Es liege somit eine andere Beurteilung des gleichen Sachverhaltes vor. Eine IV-relevante Verschlechterung des Gesundheitszustandes bis zum Verfügungszeit punkt sei nicht eingetreten. Der Untersuchungsgrundsatz sei - aus näher dar ge legten Gründen - nicht verletzt worden. Auf das Gutachten sei abzustellen und der für eine Rente erforderliche IV-Grad werde nicht erreicht (S. 3-4). 2.2 Die Beschwerdeführerin stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt (Urk. 1), der Gutachter habe die Symptomatik der posttraumatischen Belastungsstörung nicht gewürdigt. Auch die Auswirkungen der Depression auf ihre Arbeitsfähigkeit seien im Gutachten nur rudimentär beschrieben. Die Diagnose einer leichten depressiven Störung sei zudem nicht schlüssig begründet. Weiter habe es die Beschwerdegegnerin unterlassen, einen Bericht über ihre schmerztherapeutische Behandlung einzuholen und damit den Untersuchungsgrundsatz verletzt. Ge stü tzt auf die Berichte der behandelnden Ärzte sei erwiesen, dass sie weit mehr als über ein Jahr sowohl in psychiatrischer wie auch in orthopädischer Hinsicht in ihrer Arbeitsfähigkeit massiv eingeschränkt sei. Es sei ihr deshalb die ihr zustehende Rente der Invalidenversicherung zuzusprechen oder allenfalls ein weiteres Gut achten anzuordnen (S. 10-11). 3. Vergleichs zeitpunkt für eine für die Neuanmeldung relevante Veränderung des Gesund heitszustands bildet die Verfügung vom 1 4. Juni 2017 ( Urk. 7/46), mit wel cher die Beschwerdegegnerin das Leistungsbegehren abgewiesen hat. 4. Dr. med. B.___, FMH Allgemeine Innere Medizin, Dr. med. C.___, FMH Psychiatrie und Psychotherapie, Dr. med. D.___, FMH Orthopädische Chirurgie, Dr. med. E.___, FMH Neurologie, und Dr. med. F.___, FMH Otorhinolaryngo logie, von der Z.___ stellten in ihrem der Verfügung vom 1 4. Juni 2017 zugrunde liegenden Gutachten vom 1 5. Februar 2017 ( Urk. 7/34 ) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 29 ): - i ntermittierende Schwindelsymptomatik - unauffällige periphere vestibuläre Funktion - DD zervikogen- proprioceptiv bedingt - Tinnitus links - kompensiert Zudem hielten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit fest (S. 29-30 ): - p sychologische Faktoren bei Status nach Unfall - c hronisches ze rvikovertebrales Schmerzsyndrom - Status nach Heckauffahrkollision am 3. November 2012 - radiologisch unauffälliger Befund der HWS und oberen BWS (Röntgen 3. November 2012, MRI 2 0. März 2013 und 9. Dezember 2015) - Adiposita s (BMI 31 kg/m 2 ) - Leberwerterhöhung - am ehesten bei Leberstea t ose bei Diagnose 1 - DD Medikamenten-induziert - anamnestisch Hepatitis ausgeschlossen - f ortgesetzter Nikotinkonsum, schädlicher Gebrauch (cir ca 20 packyears ) Dazu führten sie aus, i m Vordergrund ständen die subjektiv von der Beschwer deführerin angegebenen Nackenschmerzen und Schwindelerscheinungen, welche durch den Unfall vom 3. November 2012 ausgelöst worden seien. Bei der ot orhi no laryngologischen Untersuchung sei eine intermittierende Schwindelsymp to matik bei unauffälliger peripherer vestibulärer Funktion diagnostiziert worden. Differentialdiagnostisch lieg e die Ursache zervikogen- proprioceptiv bedingt. Weiter sei ein kompensierter Tinnitus links diagnostiziert worden. Aus ot orhi nol aryngologischer Sicht seien ihr daher Tätigkeiten mit erhöhtem Umgebungs geräuschpegel sowie sturzgefährdende Arbeiten nicht zumutbar. Im Übrigen besteh e aus ot orhinol aryngologischer Sicht keine Einschränkung der Arbeits fähig keit (S. 30). Bei der orthopädischen Untersuchung sei ein chronisches zervikovertebrales Schmerzsyndrom diagnostiziert worden. Radiologisch sei ein unauffälliger Be fund festgestellt worden. Klinisch besteh e eine Fehlhaltung der Wirbelsäule. Die Befunde könn t en das Ausmass der angegebenen Beschwerden nicht erklären. Aus orthop ä discher Sicht besteh e keine Ei nschränkung der Arbeitsfähigkei t für eine körperlich leichte bis mittelschwere, wechselbelastende Tätigkeit (S. 30). Bei der neurologischen Untersuchung habe keine neurologische Ursache der Be schwerden festgestellt werden können. Die Neurographie der Vorderarmnerven beidseits sei normal gewesen. Eine radikuläre Ausstrahlung könne ausgeschlossen werden. Aus neurologi s cher Sicht sei die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin nicht eingeschränkt (S. 30-31). Bei der allgemeininternistischen Untersuchung sei eine Adipositas diagnostiziert worden. Im Labor sei eine Erhöhung der Leberwerte fest gestellt worden. Diese Befunde seien nicht neu und unspezifisch. Aus a l lgemeininternistischer Sicht besteh e keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit (S. 31). Bei der psychiatrischen Untersuchung seien psychologische Faktoren bei St atus nach Unfall diagnostiziert worden. Eine depressive Symptomatik oder ein anderes psychisches Leiden besteh e nicht. Durch die Diagnose könne eine vermehrte Be schwerdeempfindung beziehungsweise subjektive Leistungseinschränkung erklärt werden. Die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin werde dadurch nicht einge schränkt (S. 31). Zusammengefasst sei die Beschwerdeführerin aus polydisziplinärer Sicht für eine körperlich leichte bis mittelschwere, wechselbelastende Tätigkeit zu 100 % arbeits- und leistungsfähig. Nicht geeignet seien Tätigkeiten mit erhöhtem Umgebungs geräuschpegel sow ie solche mit Absturzgefährdung (S. 31). 5. Der v orliegend massgebenden Neuanmeldung liegen unter anderem folgende Be richte zugrunde: 5.1 Die behandelnde Dr. med. G.___, FMH Psychiatrie und Psychotherapie, hielt in ihrem Bericht vom 1 6. Januar 2019 ( Urk. 7/79 ) folgende Diagnosen mit Auswir kung auf die Arbeitsfähigkeit fest: - mittelgradige depressive Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung (ICD-10 F 31.11) - somatisches Schmerzsyndrom nach dem Unfall im Jahr 2012, Nacken schmer zen und Schwindel (F 54) - Status nach Arbeitsunfall mit Fussdistorsion am 2 5. August 2017 (Luxation?) - Schwindelattacken (F 54) - arterielle Hypertonie Dazu führte sie aus, die Beschwerdeführerin könne ihre bisherige Tätigkeit nicht mehr ausüben wegen Schwindelattacken. Eine angepasste Tätigkeit wie leichte Haushaltsarbeiten ungefähr zwei bis drei Stunden pro Tag mit vielen Pausen, am meisten sitzende Arbeiten wie Gemüserüsten, sitzend das Essen vorbereiten, seien möglich. Es bestehe eine Verminderung der Leistungsfähigkeit zu ungefähr 50 %. 5. 2 Dr. med. H.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie FMH, und Dr. phil. klin. psych. I.___, Klinischer Psychologe und Supervisor, vom Zentrum J.___ führten in ihrem Bericht vom 2 5. Februar 2019 (Urk. 7/8 6/7-9 ) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit auf (S. 2): - mi ttelgradige depressive Episode (ICD-10 F 32.1) - p os ttraumatische Belastungsstörung (F 43.1) - c hronisches zervikospondylogenes und zervikocephales Schmerzsyndrom bei St atus nach Autounfall am 3. November 20 12 - St atus nach HWS-Distorsion am 3. November 2012 - c hronisch nozizeptives und neuropathisches Schmerzsyndrom Fuss rechts m/b - St atus nach Distorsionstrauma Sprunggelenk rechts 2 8. August 20 17 mit Läsion des lateralen Kollateralbandapparates (ATFL) - Status nach OSG-Infiltration am 7. September 2018 ohne Ansprechen - i nitial Verdacht auf schmerzhafte Instabilität - r ezidivierende r objektivierbare r Schwellung des gesamten Fusses - a ngiologische r Abklärung 2 7. Juni 2018: s ekundäres Lymphödem bei ein geschränkter Wadenmuskelpumpe, Ausschluss Beinvenenthrombose - Status nach OSG-Distorsionstrauma rechts 2 5. August 2017 mit OSG-Instabilität - p robatorische r Gipsruhigstellung und OSG-Infiltration ohne Ansprechen - n europhysiologische r Abklärung vom 2 3. August 20 18 mit Hypästhesie des gesamten rechten Beines ohne neurologisch objektivierbare m Korrelat - Coxalgie rechts m/b - I nfiltration am 2 5. April 20 18 mit sehr gutem Ansprechen - artikulärem Schmerz - Irritation der Hüftabduktoren - A rbeitsunfall vom 2 5. August 20 17 Zudem hielten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit fest (S. 2): - Adipositas - a rterielle Hypertonie - Ausschluss einer t iefen Beinvenenthrombose rechts Dazu führten sie aus, die Beschwerdeführerin habe Angst im Auto, Angst vor Geräuschen, Flash Backs vom Unfall, Hyperarousal (Schwitzen) und Vermei dungsverhalten (Vermeidung von Intrusionen; S. 1). Die Prognose sei schlecht. Es beständen Schwindel, Fussschmerzen, es seien nur leichte Haushaltarbeiten mit Pausen möglich, kein Durchhaltevermögen (S. 2). 5. 3 Dr. med. univ. K.___, Facharzt Orthopädische Chirurgie und Traumato logie des Bewegungsapparates, und Dr. med. L.___, Facharzt Psychiatrie und Psychotherapie / Neurologie, von der A.___ stellten in ihrem Gutachten vom 1 5. Juli 2019 ( Urk. 7/96) folgende Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeits fähigkeit (S. 5): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte Episode mit soma tischem Syndrom (ICD-10 F 33.01) Zudem hielten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit fest (S. 5-6): - Engpasssyndrom der Hüfte rechts ( Pincer Impingement ) - Bildgebung Juni 2019: verstärkte Überdachung als passendes Korrelat für ein Impingement, kein Hinweis auf eine vermehrte Abnützung - aktuell Juni 2019: leichte Schmerzauslösung in der endlagigen Bewegungs- und Provokationsprüfung, keine Beschwerden in Ruhe beziehungsweise bei moderater Belastung - Zustand nach einer Bandverletzung am Sprunggelenk rechts Juli 2017 - MRI OSG rechts vom 2 3. November 2017: b ei Status nach Distor sions trauma vor 3 Monaten alte subtotale Ruptur des Ligamentum fibulo -talare anterius, aktuell bereits teils narbig verheilt, der übrige Bandapparat intakt, keine stattgehabte Fraktur - MRI OSG rechts vom 1 0. Juli 2018: Status nach lateraler Bandverletzung, Peronealsehnen intakt, keine osteochondrale Läsion am Talus - Röntgen Juni 2019: Verkalkung des Achillessehnenansatzes und der Plan tarfaszie am Ursprung vom Fersenbein, ansonsten altersentsprechend unauffällig - aktuell Juni 2019: geringe endlagige Bewegungseinschränkung, keine Instabilität, keine Schwellung, keine objektivierbaren Beschwerden - Zustand nach einem kraniozervikalen Beschleunigungstrauma bei einem Verkehrsunfall November 2012 - Röntgen Juni 2019: unauffällig ohne Hinweis auf eine Degeneration oder unfallbedingte Schädigung - aktuell Juni 2019: klinisch zeigt sich ein altersentsprechend unauffälliger Befund ohne nachvollziehbare Beschwerden oder Einschränkungen Dazu führten sie aus, a us psychiatrischer Sicht könne das Vorliegen einer rezi divierenden depressiven Störung mit gegenwärtig leichter Episode und mit soma tischem Syndrom festgestellt werden. Daraus resultier e eine generelle geringe Einschränkung der Leistungsfähigkeit. Die laufende Therapie sei als angepasst anzusehen und bedürfe derzeit aufgrund der weitgehend stabilen Situation keiner Erweiterung. Das Unfallereignis 2017 sei rückblickend wohl mitverantwortlich für die Verfestigung der depressiven Störung, sei aber nicht der primäre Auslöser. Von orthopädischer Seite könne aktuell keine Erkrankung beziehungsweise Diag nose mit Einschränkung der Leistungsfähigkeit im zuletzt ausgeübten Beruf oder einer adaptierten Tätigkeit festgestellt werden. Bildgebend und klinisch sei die Bandverletzung am rechten Sprunggelenk bis auf eine schmerzlose, endlagige, geringe Bewegungseinschränkung folgenlos abgeheilt. Auch von Seiten des kraniozervikalen Beschleunigungstrauma s im Rahmen eines Verkehrsunfalles 2012 habe aktuell keine funktionelle Einschränkung oder Beschwerdesymp to matik mehr objektiviert werden können und auch bildgebend zeig e sich ein altersentsprechend unauffällige r Befund ohne Hinweis auf eine stattgehabte Ver letzung. Zusammenfassend besteh e aus bidisziplinärer Sicht eine leichte generelle Einschränkung der Leistungsfähigkeit infolge der rezidivierenden depressiven Störung mit somatischem Syndrom (S. 5). Durch die von psychiatrischer Seite her festgestellte rezidivierende depressive Störung mit gegenwärtig leichter Episode und somatischen Symptomen besteh e eine generelle geringe Minderung der Arbeits- beziehungsweise Leistungsfähig keit. Die Beschwerdeführerin sei vom 2 5. Juli bis 3 1. August 2017 in Folge der stattgehabten Verletzung zu 100 % arbeitsunfähig gewesen. Seit September 2017 bestehe in jeglicher Tätigkeit eine 80% ige A rbeitsfähig keit (S. 6 -7 ). 5. 4 Die behandelnden Fachpersonen des Zentrums J.___ stellten in ihrem Bericht zur Interdisziplinären Schmerzbehandlung vom 10. September 2019 ( Urk. 3/3) mit Ausnahme der Diagnose einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode ( ICD-10 F 33.1; vormals: mittelgradige depressive Episode), dieselben Diagnosen wie im Bericht vom 25. Februar 2019 (E. 5.2 hievor ). Die Beschwerdeführerin sei aus somatischer Sicht mindestens zu 50 % arbeitsunfähig. Aus psychiatrischer Sicht bestehe in jeglicher Tätigkeit eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit (S. 9). 5.5 Die behandelnden Dr. H.___ und Dr. phil. I.___ vom Zentrum J.___ führten in ihrem Bericht vom 6. Dezember 2019 zu Händen der Beschwerdeführerin ( Urk. 7/113 ) dieselben Diagnosen auf wie i n den Vorb e rich t en. Zudem hielten sie fest, die Folgen der Traumatisierung seien vom Gutachter nicht beachtet worden: Angst im Auto, Angst vor Geräuschen, Flash Backs vom Unfall, Hyperarousal (Schwitzen, Herzrasen, Zittern, Alpträume nachts), Vermei dungsverhalten (Vermeidung von Intrusionen), heute ungefähr 2-3 Mal pro Woche Flash Backs, Angst auf der Strasse. Der Unfall qualifiziere daher für die Beschwer deführerin klar als aussergewöhnliche Bedrohung, die Symptomatik einer Trau matisierung sei vorhanden bis heute. Das Gutachten würdige die Symptomatik der posttraumatischen Belastungsstörung nicht, die Auswirkungen der Depres sion auf die Funktionsfähigkeit der Beschwerdeführerin sei en ebenfalls nur rudi mentär beschrieben. Sie sei nicht in der Lage, den Haushalt ohne Hilfe zu führen und wolle nicht aus dem Hause gehen. Daher sei sie nicht 20 %, sondern 80 % arbeitsunfähig. 6. 6.1 Das bidisziplinäre Gutachten der A.___ vom 1 5. Juli 2019 (E. 5.3 hievor) beruht auf den erforderlichen orthopädischen und psy chi atrischen Unter suchun gen, ist für die streitigen Belange umfassend und wurde in Kenntnis der und in Auseinandersetzung mit den fallrelevanten Vorakten erstellt. Die Gutachter leg ten die medizinischen Zusammenhänge einleuchtend dar, beurteilten die medizi nische Situation überzeugend und setzten sich mit den geklagten Beschwerden und dem Verhalten der Beschwerdeführerin auseinander. Sie zeigten auf, dass die sich beim Unfall im Jahre 2017 zugezogene Bandverletzung am rechten Sprung gelenk bis auf eine schmerzlose, endlagige, geringe Bewegungseinschränkung folgenlos abgeheilt ist und dass auch von Seiten des beim Auffahrunfall im Jahre 2012 erlittenen kraniozervikale n Beschleunigungstrauma s keine funktionelle Einschränkung oder Beschwerdesymptomatik mehr objektiviert werden konnte (S. 5). Sie wiesen darauf hin, dass sich die Einschränkungen und Beschwerden bei der Untersuchung inkonsistent dargestellt zeigten (S. 14), was sie auf eine rele vante Symptomverdeutlichung beziehungsweise Ausweitung zurückführten. Hin weise auf eine Abnützung oder traumatische Schädigung der Halswirbelsäule fanden sie in der durchgeführten Bildgebung keine, ebenso wenig auf eine peri phere radikuläre Symptomatik oder neurologische Ausfälle (S. 18). Die teilweise bei einer endlagigen Bewegung auftretenden leichten lokalen Beschwerden an der Hüfte führten sie auf das bildgebende Engpasssyndrom ( Impingement ) zurück, zu einer relevanten funktionellen Einschränkung führt dies aber ihren Aus füh rungen nach nicht (S. 18). Das von der Beschwerdeführerin subjektiv empfundene Ausmass der Beschwerden konnten sie aus körperlicher Sicht weder ausreichend nachvollziehen noch objektivieren und eine Minderung der Leistungsfähigkeit vermochten sie aus orthopädischer Sicht nicht festzustellen (S. 18). Die Gutachter stellten keine akuten kognitiven Störungen fest, ebenso wenig akute psychotische Symptome (S. 26). Für eine p osttraumatische Belastungsstörung fanden sie keine objektiven Anhaltspunkte und betonten, dass der von der Beschwerdeführerin erlittene Auffahrunfall auch nicht als eine Situation aussergewöhnlicher Bedro hung katastrophenartigen Ausmasses angesehen werden kann, wie es unter F43.1 definitionsgemäss gefordert wird (S. 27). Die Gutachter wiesen auf psy chosoziale Belastungsfaktoren hin, welche jedoch nicht alleine die bei ihr derzeit fest stell bare Psychopathologie begründen. So vermochten sie eine depressive Stim mung s lage festzustellen, aber lediglich eine leichte Intensität zu bestätigen (S. 27). Sie hielten fest, dass die Beschwerdeführerin aufgrund der depressiven Störung in ihrer Leistungsfähigkeit leicht eingeschränkt ist und dass sich die se wohl nach dem Unfall 2017 verfestigt hat (S. 5). Die Gutachter gelangten so dann zum ausführlich begründeten und nachvollziehbaren Schluss, dass die Beschwerdeführerin seit September 2017 in jeglicher Arbeit mit geistig einfachen, manuellen Tätigkeiten zu 80 % arbeitsfähig ist (S. 6 und S. 28 ). Das Gutachten entspricht damit den rechtsprechungsgemässen Anfor derungen an eine beweiskräftige medizinische Entscheidungsgrundlage (vgl. E. 1. 4 hievor). 6.2 6.2.1 Das Gutachten wurde von der Beschwerdeführerin insofern kritisiert, als dass die Symptomatik der posttraumatischen Belastungsstörung nicht gewürdigt worden sei ( Urk. 1 S. 10). Die am 3. November 2012 erlittene Auffahrkollision stufte das hiesige Gericht in seinem Urteil vom 2 8. August 2017 als mittelschweren Unfall im Grenzbereich zu den leichten Ereignissen ein ( E. 6.1.1; Prozess-Nr. UV.2016. 00066). Es ist nicht nach vollziehbar, inwiefern ein solcher Unfall geeig net sein könnte, eine posttraumatische Belastungsstörung aus zulösen, wird eine solche doch nur anerkannt, wenn sie als eine verzögerte oder protrahierte Reak tion auf ein belastendes Ereignis oder eine Situation aussergewöhnlicher Bedro hung oder katastrophenartigen Ausmasses entsteht, die in fast jedem eine tiefe Verzweiflung hervorrufen würde. Hierzu gehören eine durch Naturereignisse oder von Menschen verursachte Katastrophe, eine Kampfhandlung, ein schwerer Un fall oder der Umstand, Zeuge des gewaltsamen Todes anderer oder selbst Opfer von Folterung, Terrorismus, Vergewaltigung oder anderer Verbrechen zu sein ( Dilling / Mambour /Schmidt, Internationale Klassi fikation psychischer Störungen: ICD-10 Kapitel V [ F ] : Klinisch diagnos ti sche Leitlinien, 10. Aufl. 2015, S. 207 f.). Um ein solch traumatisches Ereignis von aussergewöhnlicher Schwere handelt es sich vorliegend offensichtlich nicht. Der Beschwerdeführerin war es denn auch ohne weiteres möglich, mit einem Auto an die Begutachtung gefahren zu werden, obwohl sie die öffentlichen Verkehrsmittel selbständig benutzen kann ( Urk. 7/96 S. 13). Ein Vermeidungsverhalten ist entsprechend nicht auszumachen. Zudem wurden im Gutachten trotz der Anfahrt im Auto ke ine Angst im Fahrzeug und auf der Strasse oder Flash Backs vom Unfall ( vgl. E. 5.2 und E. 5.5 hievor) festgehalten, auch sonst fanden sich anlässlich der Begutachtung keine objek tiven Anhaltspunkte für eine p osttraumatische Belastungsstörung. Entsprechend ist auch nicht zu beanstanden, dass die Gutachter das Vorliegen einer solchen verneinten und keine damit einhergehende Einschränkung der Arbeitsfähigkeit attestierten. Die Auswirkungen der Depression auf die Funktionsfähigkeit der Beschwerdeführerin sind zudem entgegen ihren Ausführungen ausreichend be schrieben. So vermochten die Gutachter auch etwa erst nach einer 75minütigen Untersuchung eine geringere geistige Belastbarkeit festzustellen ( Urk. 7/96 S. 25). Die Diagnose einer leichten depressiven Störung wurde von den Gutachtern schlüssig begründet, ebenso wurde von ihnen darauf hingewiesen, dass sie bei der aktuellen Befundlage keine mittelgradige Depression bestätigen konnten (S. 27 ). Bei einer lediglich leichten Episode der depressiven Störung ist auch nicht zu beanstanden, dass die Gutachter eine nur 20%ige Einschränkung der Arbeits fähigkeit attestierten. Die Ausführungen der Beschwerdeführerin vermögen nach dem Gesagten nichts an der Beweiskraft des psychiatrischen Teilgutachtens zu ändern. 6.2.2 Die Gutachter begründeten wie bereits dargelegt (vgl. vorne E. 6.1) ausführlich, dass sie aus orthopädischer S icht keine relevante E inschränkung nachzuvoll ziehen vermochten. Sie wiesen zudem auf eine relevante Symptomverdeutlichung beziehungsweise Ausweitung hin. B is auf eine geringe endlagige Bewegungsein schränkun g war im Seitenvergleic h ein altersentsprechend unauffälliger Befund ohne Hinweise auf eine Instabilität feststellbar, die Bandverletzung war narbig abgeheilt und eine sekundäre Schädigung war nicht ersichtlich. Auch chronische Schmerzen waren anlässlich der Begutachtung nicht objektivierbar. Die teilweise bei einer endlagigen Bewegung auftretenden leichten lokalen Beschwerden an der Hüfte rechts führten sie schlüssig auf das bildgebende En g p asssyndrom zurück und wiesen darauf hin, dass d adurch kei n e relevante funktionelle Ein schränkung besteht. Auch fanden sie weder kl i nisch noch bildge b end Hinweise auf eine vermehrte Abnützung. Eine langdauernde und massive Einschränkung der Arbeitsfähigkeit in orthopädischer Hinsicht ist entgegen de m Vorbringen der Beschwerdeführerin ( Urk. 1 S. 11) entsprechend nicht nachvollziehbar. Im Nach gang zum Unfall vom 2 5. August 2017 mit Bandverletzung am Sprunggelenk rechts lag nach gutachterlicher Einschätzung nur eine kurzzeitige vollständige Arbeitsunfähigkeit vor. Im Raum stehende Verdachtsdiagnosen und deswegen erfolgte Abklärungen vermögen denn auch keine relevante Arbeitsunfähigkeit zu begründen (vgl. Urk. 7/69/7, 7/77 S. 5, 7/80 / 4-5 S. 4, 7/82 S. 2 ). 6.2.3 Dem Bericht des Zentrums J.___ vom 1 0. September 2019 (E. 5.4 hievor) ist nicht zu entnehmen, dass die Beschwerdeführerin derzeit bei Dr. med. M.___ in Behandlung wäre (vgl. S. 8 oben). Ohnehin vermochte dieser keine abschliessende Einschätzung ihre r Arbeitsfähigkeit abzugeben (vgl. S. 9). Es ist somit nicht zu beanstanden, dass die Beschwerdegegnerin bei ihm keinen Verlaufsbericht eingeholt hat und e ine Verletzung des Untersuchungs grundsatzes ist nicht auszumachen. 6.2.4 In den Berichten des Zentrums J.___ vom 10. September und 6. Dezember 2019 (E. 5.4 und 5.5 hievor) stellten die behandelnden Fach personen dieselben Diagnosen wie in ihrem Bericht vom 2 5. Februar 2019 (E. 5.2), welcher den Gutachter n der A.___ vorlag. Eine invalidenversiche rungs rechtlich relevante Verschlechterung des Gesundheitszustandes der Beschwerde führerin zwischen der Begutachtung und dem Zeitpunkt des Erlasses der ange fochtenen Verfügung ist daraus nicht zu entnehmen und wurde von den behan delnden Fachpersonen auch nicht geltend gemacht. Bei der ihrer Ansicht nach bestehenden 80- beziehungsweise 100%igen Arbeitsunfähigkeit in jeglicher Tätigkeit handelt es sich damit lediglich um eine vorliegend unbeachtliche unter schiedliche Beurteilung desselben Sachverhaltes ; die Einschätzungen der behan delnden Fachpersonen vermögen die gutachterliche Beurteilung nicht in Frage zu stellen. Von weiteren medizini schen Abklärungen - insbesondere dem von der Beschwerdeführerin beantragten Gutachten (Urk. 1 S. 2) - sind keine zusätzlichen Erkenntnisse zu erwarten, weshalb darauf in antizipierter Beweiswürdigung ( vgl. BGE 122 V 157 E. 1d mit Hinweisen) zu verzichten ist. 6.3 Auf das beweiskräftige Gutachten der A.___ ist nach dem Gesagten abzustellen. G emessen am Zustand im Vergleichszeitpunkt ist zwar von einer Verschlechterung der gesundheitlichen Situation und seit September 2017 von einer 2 0%igen Arbeits un fähigkeit in jeglicher Tätigkeit auszugehen. Eine wäh rend eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich bestehende mindes tens 40%ige Arbeitsunfähigkeit ist hingegen nicht ausgewiesen, womit die Beschwerdegegnerin einen Anspruch auf die letztlich einzig anbegehrten Renten leistungen (vgl. Urk. 1 S. 3) zu Recht verneint e. Dies führt zur Abweisung der Beschwerde. 7. Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig und sind die Gerichtskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG ermessensweise auf Fr. 8 00.-- festzusetzen und ausgangsgemäss der Beschwerdeführerin aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 800.-- werden der Beschwerdeführerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu gestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - CAP Rechtsschutz-Versicherungsgesellschaft AG - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin GräubLanzicher

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Sozialversicherungsgericht

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

des Kantons Zürich IV.2020.00102 III. Kammer Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens Ersatzrichterin Tanner Imfeld Gerichtsschreiberin Lanzicher Urteil vom 1 0. März 2021

IV.2020.00102

IV.2020.00102

IV.2020.00102 III. Kammer

III. Kammer

Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens Ersatzrichterin Tanner Imfeld Gerichtsschreiberin Lanzicher

Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens Ersatzrichterin Tanner Imfeld Gerichtsschreiberin Lanzicher

Urteil vom 1 0. März 2021

Urteil vom 1 0. März 2021 in Sachen

in Sachen X.___

X.___ Beschwerdeführerin

Beschwerdeführerin vertreten durch CAP Rechtsschutz-Versicherungsgesellschaft AG

vertreten durch CAP Rechtsschutz-Versicherungsgesellschaft AG MLaw Y.___, Kundenrechtsdienst Zürich

MLaw Y.___, Kundenrechtsdienst Zürich Postfach, 8010 Zürich

Postfach, 8010 Zürich gegen

gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich

Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin

Beschwerdegegnerin Sachverhalt:

Sachverhalt: 1.

1. 1.1 Die 1976 geborene X.___ war bei verschiedenen Arbeitgebern als Hilfskraft angestellt (vgl. Urk. 7/62). Am 3. November 2012 zog sie sich bei einem Auf fahrunfall eine HWS-Distorsion zu. Die Suva schloss den Fall per 2 8. Februar 2015 ab und stellte ihre Leistungen ein mit der Begründung, die geklagten Be schwerden ständen nicht in einem adäquaten Kausalzusammenhang zum Unfall ereignis. Die von der Versicherten dagegen erhobene Beschwerde wies das hiesige Gericht mit Urteil vom 2 8. August 2017 (Prozess-Nr. UV.2016.00066) ab.

1.1 Die 1976 geborene X.___ war bei verschiedenen Arbeitgebern als Hilfskraft angestellt (vgl. Urk. 7/62). Am 3. November 2012 zog sie sich bei einem Auf fahrunfall eine HWS-Distorsion zu. Die Suva schloss den Fall per 2 8. Februar 2015 ab und stellte ihre Leistungen ein mit der Begründung, die geklagten Be schwerden ständen nicht in einem adäquaten Kausalzusammenhang zum Unfall ereignis. Die von der Versicherten dagegen erhobene Beschwerde wies das hiesige Gericht mit Urteil vom 2 8. August 2017 (Prozess-Nr. UV.2016.00066) ab. 1.2 Am 2 9. Februar 2016 meldete sich die Versicherte unter Hinweis auf seit dem Autounfall bestehende Beschwerden (Schwindel, Depression, Müdigkeit, Angst, Antriebslosigkeit, ab und zu örtliche Desorientierung, Vergesslichkeit, Konzentra tionsstörung) bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/9 ). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, tätigte medizini sc he und erwerbliche Abklärungen, liess die Versicherte durch die Z.___ polydisziplinär begutachten (Expertise vom 1 5. Februar 2017; Urk. 7/34 ) und verneinte mit Verfügung vom 1 4. Juni 2017 einen Leistungsanspruch ( Urk. 7/46 ).

1.2 Am 2 9. Februar 2016 meldete sich die Versicherte unter Hinweis auf seit dem Autounfall bestehende Beschwerden (Schwindel, Depression, Müdigkeit, Angst, Antriebslosigkeit, ab und zu örtliche Desorientierung, Vergesslichkeit, Konzentra tionsstörung) bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/9 ). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, tätigte medizini sc he und erwerbliche Abklärungen, liess die Versicherte durch die Z.___ polydisziplinär begutachten (Expertise vom 1 5. Februar 2017; Urk. 7/34 ) und verneinte mit Verfügung vom 1 4. Juni 2017 einen Leistungsanspruch ( Urk. 7/46 ). 1.3 Am 2 5. August 2017 zog sich die Versicherte bei einem weiteren Unfall eine OSG Distorsion rechts mit Hüftgelenksdistorsion rechts zu. Die Suva schloss den Fall per 2 8. Februar 2019 rechtskräftig ab und verneinte einen Anspruch auf weitere Leistungen ( Urk. 7/74 und Urk. 7/108).

1.3 Am 2 5. August 2017 zog sich die Versicherte bei einem weiteren Unfall eine OSG Distorsion rechts mit Hüftgelenksdistorsion rechts zu. Die Suva schloss den Fall per 2 8. Februar 2019 rechtskräftig ab und verneinte einen Anspruch auf weitere Leistungen ( Urk. 7/74 und Urk. 7/108). 1.4 Am 7. Oktober 2018 meldete sich die Versicherte unter Hinweis auf unter ande rem ein Schleudertrauma, Nackenschmerzen, Depression, Schwindel, Fuss- und Hüftschmerzen erneut bei der IV-Stelle zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/66). Die IV-Stelle tätigte wiederum medizinische Abklärungen und liess die Versicherte durch die A.___ bid isziplinär, orthopädisch und psychiatrisch begut ach ten (Expertise vom 1 5. Juli 2019 ; Urk. 7/96 ). Nach durchgeführtem Vorbe scheid verfahren ( Urk. 7/98, Urk. 7/101 und Urk. 7/114 ) wies sie das Leistungsbegehren mit Verfügung vom 6. Januar 2020 (Urk. 2) ab.

1.4 Am 7. Oktober 2018 meldete sich die Versicherte unter Hinweis auf unter ande rem ein Schleudertrauma, Nackenschmerzen, Depression, Schwindel, Fuss- und Hüftschmerzen erneut bei der IV-Stelle zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/66). Die IV-Stelle tätigte wiederum medizinische Abklärungen und liess die Versicherte durch die A.___ bid isziplinär, orthopädisch und psychiatrisch begut ach ten (Expertise vom 1 5. Juli 2019 ; Urk. 7/96 ). Nach durchgeführtem Vorbe scheid verfahren ( Urk. 7/98, Urk. 7/101 und Urk. 7/114 ) wies sie das Leistungsbegehren mit Verfügung vom 6. Januar 2020 (Urk. 2) ab. 2. Dagegen erhob die Versicherte am 7. Februar 2020 Beschwerde (Urk. 1) und beantragte, die angefochtene Verfügung sei aufzuheben und es sei die Vorinstanz zu verpflichten, die gesetzlichen Leistungen nach IVG zu gewähren. Eventualiter sei ein weiteres Gutachten im Sinne von Art. 44 ATSG auf Kosten der Vorinstanz anzuordnen. Am 1 3. März 2020 (Urk. 6 ) beantragte die IV-Stelle, die Beschwerde sei abzuweisen, was der Beschw erdeführerin mit Verfügung vom 1 6. März 2020 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 8 ).

2. Dagegen erhob die Versicherte am 7. Februar 2020 Beschwerde (Urk. 1) und beantragte, die angefochtene Verfügung sei aufzuheben und es sei die Vorinstanz zu verpflichten, die gesetzlichen Leistungen nach IVG zu gewähren. Eventualiter sei ein weiteres Gutachten im Sinne von Art. 44 ATSG auf Kosten der Vorinstanz anzuordnen. Am 1 3. März 2020 (Urk. 6 ) beantragte die IV-Stelle, die Beschwerde sei abzuweisen, was der Beschw erdeführerin mit Verfügung vom 1 6. März 2020 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 8 ). Das Gericht zieht in Erwägung:

Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Sie kann Folge von Geburts gebrechen, Krankheit oder Unfall sein (Art. 4 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgegliche nen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beein trächtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).

1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Sie kann Folge von Geburts gebrechen, Krankheit oder Unfall sein (Art. 4 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgegliche nen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beein trächtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 IVG Versicherte, die:

1.2 Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 IVG Versicherte, die: a. ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betä tigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können;

a. ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betä tigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können; b. während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes tens 40 % arbeitsunfähig ( Art. 6 ATSG) gewesen sind; und

b. während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes tens 40 % arbeitsunfähig ( Art. 6 ATSG) gewesen sind; und c. nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid ( Art. 8 ATSG) sind. c. nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid ( Art. 8 ATSG) sind. Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente ( Art. 28 Abs. 2 IVG).

Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente ( Art. 28 Abs. 2 IVG). 1. 3 War eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert worden und ist die Verwaltung auf eine Neuanmeldung eingetreten (Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung, IVV), so ist im Beschwerdeverfahren zu prüfen, ob im Sinne von Art. 17 ATSG eine für den Rentenanspruch relevante Änderung des Invaliditätsgrades eingetreten ist (BGE 117 V 198 E. 3a mit Hin weis).

1. 3 War eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert worden und ist die Verwaltung auf eine Neuanmeldung eingetreten (Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung, IVV), so ist im Beschwerdeverfahren zu prüfen, ob im Sinne von Art. 17 ATSG eine für den Rentenanspruch relevante Änderung des Invaliditätsgrades eingetreten ist (BGE 117 V 198 E. 3a mit Hin weis). Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zuspre chung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Renten an spruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Ände rung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebenem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Aufgabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hinsichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachver halts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinweisen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentlichen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisions rechtlichen Kontext unbeachtlich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen).

Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zuspre chung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Renten an spruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Ände rung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebenem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Aufgabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hinsichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachver halts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinweisen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentlichen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisions rechtlichen Kontext unbeachtlich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in recht licher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen).

Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in recht licher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). 1. 4 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusam menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c).

1. 4 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusam menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 2.

2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin begründete die angefochtene leistungsabweisende Ver fügung vom 6. Januar 2020 (Urk. 2) damit, dass sich aus dem Gutachten ergebe, dass die Beschwerdeführerin aufgrund der Verletzung der Bänder zwischen dem 2 5. Juli und dem 3 1. August 2017 vollständig arbeitsunfähig gewesen sei. Spätes tens seit diesem Zeitpunkt sei es ihr wieder zumutbar, in einem 80 % -Pensum zu arbeiten. Damit ein Anspruch auf Leistungen der Invaliden versiche rung entstehen könne, müsse über ein Jahr gesehen eine durchschnittliche Arbeitsunfähigkeit von mindestens 40 % vorliegen. Dies sei vorliegend nicht der Fall. Um eine post traumatische Belastungsstörung diagnostizier en zu könne n, müsse aus objektiver Sicht ein traumatisierendes Ereignis vorliegen. Ein Autounfall begründe kein Ereignis von einer solchen Schwere. Der Bericht der behandelnden Fachpersonen vermöge keine Veränderung der gesundheitlichen Situation zu begründen.

2.1 Die Beschwerdegegnerin begründete die angefochtene leistungsabweisende Ver fügung vom 6. Januar 2020 (Urk. 2) damit, dass sich aus dem Gutachten ergebe, dass die Beschwerdeführerin aufgrund der Verletzung der Bänder zwischen dem 2 5. Juli und dem 3 1. August 2017 vollständig arbeitsunfähig gewesen sei. Spätes tens seit diesem Zeitpunkt sei es ihr wieder zumutbar, in einem 80 % -Pensum zu arbeiten. Damit ein Anspruch auf Leistungen der Invaliden versiche rung entstehen könne, müsse über ein Jahr gesehen eine durchschnittliche Arbeitsunfähigkeit von mindestens 40 % vorliegen. Dies sei vorliegend nicht der Fall. Um eine post traumatische Belastungsstörung diagnostizier en zu könne n, müsse aus objektiver Sicht ein traumatisierendes Ereignis vorliegen. Ein Autounfall begründe kein Ereignis von einer solchen Schwere. Der Bericht der behandelnden Fachpersonen vermöge keine Veränderung der gesundheitlichen Situation zu begründen. Im Laufe des Verfahrens führte sie ergänzend aus ( Urk. 6), im im Beschwer de verfahren neu eingereichte n Bericht der behandelnden Fachpersonen würden Be schwerden au fgeführt, die schon zum Gutachtenszeitpunkt bestanden hätten. Objektive Befunde für die neu angegebenen Schmerzen würden nicht genannt. Es liege somit eine andere Beurteilung des gleichen Sachverhaltes vor. Eine IV-relevante Verschlechterung des Gesundheitszustandes bis zum Verfügungszeit punkt sei nicht eingetreten. Der Untersuchungsgrundsatz sei - aus näher dar ge legten Gründen - nicht verletzt worden. Auf das Gutachten sei abzustellen und der für eine Rente erforderliche IV-Grad werde nicht erreicht (S. 3-4).

Im Laufe des Verfahrens führte sie ergänzend aus ( Urk. 6), im im Beschwer de verfahren neu eingereichte n Bericht der behandelnden Fachpersonen würden Be schwerden au fgeführt, die schon zum Gutachtenszeitpunkt bestanden hätten. Objektive Befunde für die neu angegebenen Schmerzen würden nicht genannt. Es liege somit eine andere Beurteilung des gleichen Sachverhaltes vor. Eine IV-relevante Verschlechterung des Gesundheitszustandes bis zum Verfügungszeit punkt sei nicht eingetreten. Der Untersuchungsgrundsatz sei - aus näher dar ge legten Gründen - nicht verletzt worden. Auf das Gutachten sei abzustellen und der für eine Rente erforderliche IV-Grad werde nicht erreicht (S. 3-4). 2.2 Die Beschwerdeführerin stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt (Urk. 1), der Gutachter habe die Symptomatik der posttraumatischen Belastungsstörung nicht gewürdigt. Auch die Auswirkungen der Depression auf ihre Arbeitsfähigkeit seien im Gutachten nur rudimentär beschrieben. Die Diagnose einer leichten depressiven Störung sei zudem nicht schlüssig begründet. Weiter habe es die Beschwerdegegnerin unterlassen, einen Bericht über ihre schmerztherapeutische Behandlung einzuholen und damit den Untersuchungsgrundsatz verletzt. Ge stü tzt auf die Berichte der behandelnden Ärzte sei erwiesen, dass sie weit mehr als über ein Jahr sowohl in psychiatrischer wie auch in orthopädischer Hinsicht in ihrer Arbeitsfähigkeit massiv eingeschränkt sei. Es sei ihr deshalb die ihr zustehende Rente der Invalidenversicherung zuzusprechen oder allenfalls ein weiteres Gut achten anzuordnen (S. 10-11).

2.2 Die Beschwerdeführerin stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt (Urk. 1), der Gutachter habe die Symptomatik der posttraumatischen Belastungsstörung nicht gewürdigt. Auch die Auswirkungen der Depression auf ihre Arbeitsfähigkeit seien im Gutachten nur rudimentär beschrieben. Die Diagnose einer leichten depressiven Störung sei zudem nicht schlüssig begründet. Weiter habe es die Beschwerdegegnerin unterlassen, einen Bericht über ihre schmerztherapeutische Behandlung einzuholen und damit den Untersuchungsgrundsatz verletzt. Ge stü tzt auf die Berichte der behandelnden Ärzte sei erwiesen, dass sie weit mehr als über ein Jahr sowohl in psychiatrischer wie auch in orthopädischer Hinsicht in ihrer Arbeitsfähigkeit massiv eingeschränkt sei. Es sei ihr deshalb die ihr zustehende Rente der Invalidenversicherung zuzusprechen oder allenfalls ein weiteres Gut achten anzuordnen (S. 10-11). 3. Vergleichs zeitpunkt für eine für die Neuanmeldung relevante Veränderung des Gesund heitszustands bildet die Verfügung vom 1 4. Juni 2017 ( Urk. 7/46), mit wel cher die Beschwerdegegnerin das Leistungsbegehren abgewiesen hat.

3. Vergleichs zeitpunkt für eine für die Neuanmeldung relevante Veränderung des Gesund heitszustands bildet die Verfügung vom 1 4. Juni 2017 ( Urk. 7/46), mit wel cher die Beschwerdegegnerin das Leistungsbegehren abgewiesen hat. 4. Dr. med. B.___, FMH Allgemeine Innere Medizin, Dr. med. C.___, FMH Psychiatrie und Psychotherapie, Dr. med. D.___, FMH Orthopädische Chirurgie, Dr. med. E.___, FMH Neurologie, und Dr. med. F.___, FMH Otorhinolaryngo logie, von der Z.___ stellten in ihrem der Verfügung vom 1 4. Juni 2017 zugrunde liegenden Gutachten vom 1 5. Februar 2017 ( Urk. 7/34 ) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 29 ):

4. Dr. med. B.___, FMH Allgemeine Innere Medizin, Dr. med. C.___, FMH Psychiatrie und Psychotherapie, Dr. med. D.___, FMH Orthopädische Chirurgie, Dr. med. E.___, FMH Neurologie, und Dr. med. F.___, FMH Otorhinolaryngo logie, von der Z.___ stellten in ihrem der Verfügung vom 1 4. Juni 2017 zugrunde liegenden Gutachten vom 1 5. Februar 2017 ( Urk. 7/34 ) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 29 ): - i ntermittierende Schwindelsymptomatik

i ntermittierende Schwindelsymptomatik - unauffällige periphere vestibuläre Funktion

unauffällige periphere vestibuläre Funktion - DD zervikogen- proprioceptiv bedingt

DD zervikogen- proprioceptiv bedingt - Tinnitus links

Tinnitus links - kompensiert

kompensiert Zudem hielten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit fest (S. 29-30 ):

Zudem hielten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit fest (S. 29-30 ): - p sychologische Faktoren bei Status nach Unfall

p sychologische Faktoren bei Status nach Unfall - c hronisches ze rvikovertebrales Schmerzsyndrom

c hronisches ze rvikovertebrales Schmerzsyndrom - Status nach Heckauffahrkollision am 3. November 2012

Status nach Heckauffahrkollision am 3. November 2012 - radiologisch unauffälliger Befund der HWS und oberen BWS (Röntgen 3. November 2012, MRI 2 0. März 2013 und 9. Dezember 2015)

radiologisch unauffälliger Befund der HWS und oberen BWS (Röntgen 3. November 2012, MRI 2 0. März 2013 und 9. Dezember 2015) - Adiposita s (BMI 31 kg/m 2 )

Adiposita s (BMI 31 kg/m 2 ) - Leberwerterhöhung

Leberwerterhöhung - am ehesten bei Leberstea t ose bei Diagnose 1

am ehesten bei Leberstea t ose bei Diagnose 1 - DD Medikamenten-induziert

DD Medikamenten-induziert - anamnestisch Hepatitis ausgeschlossen

anamnestisch Hepatitis ausgeschlossen - f ortgesetzter Nikotinkonsum, schädlicher Gebrauch (cir ca 20 packyears )

f ortgesetzter Nikotinkonsum, schädlicher Gebrauch (cir ca 20 packyears ) Dazu führten sie aus, i m Vordergrund ständen die subjektiv von der Beschwer deführerin angegebenen Nackenschmerzen und Schwindelerscheinungen, welche durch den Unfall vom 3. November 2012 ausgelöst worden seien. Bei der ot orhi no laryngologischen Untersuchung sei eine intermittierende Schwindelsymp to matik bei unauffälliger peripherer vestibulärer Funktion diagnostiziert worden. Differentialdiagnostisch lieg e die Ursache zervikogen- proprioceptiv bedingt. Weiter sei ein kompensierter Tinnitus links diagnostiziert worden. Aus ot orhi nol aryngologischer Sicht seien ihr daher Tätigkeiten mit erhöhtem Umgebungs geräuschpegel sowie sturzgefährdende Arbeiten nicht zumutbar. Im Übrigen besteh e aus ot orhinol aryngologischer Sicht keine Einschränkung der Arbeits fähig keit (S. 30).

Dazu führten sie aus, i m Vordergrund ständen die subjektiv von der Beschwer deführerin angegebenen Nackenschmerzen und Schwindelerscheinungen, welche durch den Unfall vom 3. November 2012 ausgelöst worden seien. Bei der ot orhi no laryngologischen Untersuchung sei eine intermittierende Schwindelsymp to matik bei unauffälliger peripherer vestibulärer Funktion diagnostiziert worden. Differentialdiagnostisch lieg e die Ursache zervikogen- proprioceptiv bedingt. Weiter sei ein kompensierter Tinnitus links diagnostiziert worden. Aus ot orhi nol aryngologischer Sicht seien ihr daher Tätigkeiten mit erhöhtem Umgebungs geräuschpegel sowie sturzgefährdende Arbeiten nicht zumutbar. Im Übrigen besteh e aus ot orhinol aryngologischer Sicht keine Einschränkung der Arbeits fähig keit (S. 30). Bei der orthopädischen Untersuchung sei ein chronisches zervikovertebrales Schmerzsyndrom diagnostiziert worden. Radiologisch sei ein unauffälliger Be fund festgestellt worden. Klinisch besteh e eine Fehlhaltung der Wirbelsäule. Die Befunde könn t en das Ausmass der angegebenen Beschwerden nicht erklären. Aus orthop ä discher Sicht besteh e keine Ei nschränkung der Arbeitsfähigkei t für eine körperlich leichte bis mittelschwere, wechselbelastende Tätigkeit (S. 30).

Bei der orthopädischen Untersuchung sei ein chronisches zervikovertebrales Schmerzsyndrom diagnostiziert worden. Radiologisch sei ein unauffälliger Be fund festgestellt worden. Klinisch besteh e eine Fehlhaltung der Wirbelsäule. Die Befunde könn t en das Ausmass der angegebenen Beschwerden nicht erklären. Aus orthop ä discher Sicht besteh e keine Ei nschränkung der Arbeitsfähigkei t für eine körperlich leichte bis mittelschwere, wechselbelastende Tätigkeit (S. 30). Bei der neurologischen Untersuchung habe keine neurologische Ursache der Be schwerden festgestellt werden können. Die Neurographie der Vorderarmnerven beidseits sei normal gewesen. Eine radikuläre Ausstrahlung könne ausgeschlossen werden. Aus neurologi s cher Sicht sei die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin nicht eingeschränkt (S. 30-31).

Bei der neurologischen Untersuchung habe keine neurologische Ursache der Be schwerden festgestellt werden können. Die Neurographie der Vorderarmnerven beidseits sei normal gewesen. Eine radikuläre Ausstrahlung könne ausgeschlossen werden. Aus neurologi s cher Sicht sei die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin nicht eingeschränkt (S. 30-31). Bei der allgemeininternistischen Untersuchung sei eine Adipositas diagnostiziert worden. Im Labor sei eine Erhöhung der Leberwerte fest gestellt worden. Diese Befunde seien nicht neu und unspezifisch. Aus a l lgemeininternistischer Sicht besteh e keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit (S. 31).

Bei der allgemeininternistischen Untersuchung sei eine Adipositas diagnostiziert worden. Im Labor sei eine Erhöhung der Leberwerte fest gestellt worden. Diese Befunde seien nicht neu und unspezifisch. Aus a l lgemeininternistischer Sicht besteh e keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit (S. 31). Bei der psychiatrischen Untersuchung seien psychologische Faktoren bei St atus nach Unfall diagnostiziert worden. Eine depressive Symptomatik oder ein anderes psychisches Leiden besteh e nicht. Durch die Diagnose könne eine vermehrte Be schwerdeempfindung beziehungsweise subjektive Leistungseinschränkung erklärt werden. Die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin werde dadurch nicht einge schränkt (S. 31).

Bei der psychiatrischen Untersuchung seien psychologische Faktoren bei St atus nach Unfall diagnostiziert worden. Eine depressive Symptomatik oder ein anderes psychisches Leiden besteh e nicht. Durch die Diagnose könne eine vermehrte Be schwerdeempfindung beziehungsweise subjektive Leistungseinschränkung erklärt werden. Die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin werde dadurch nicht einge schränkt (S. 31). Zusammengefasst sei die Beschwerdeführerin aus polydisziplinärer Sicht für eine körperlich leichte bis mittelschwere, wechselbelastende Tätigkeit zu 100 % arbeits- und leistungsfähig. Nicht geeignet seien Tätigkeiten mit erhöhtem Umgebungs geräuschpegel sow ie solche mit Absturzgefährdung (S. 31).

Zusammengefasst sei die Beschwerdeführerin aus polydisziplinärer Sicht für eine körperlich leichte bis mittelschwere, wechselbelastende Tätigkeit zu 100 % arbeits- und leistungsfähig. Nicht geeignet seien Tätigkeiten mit erhöhtem Umgebungs geräuschpegel sow ie solche mit Absturzgefährdung (S. 31). 5. Der v orliegend massgebenden Neuanmeldung liegen unter anderem folgende Be richte zugrunde:

5. Der v orliegend massgebenden Neuanmeldung liegen unter anderem folgende Be richte zugrunde: 5.1 Die behandelnde Dr. med. G.___, FMH Psychiatrie und Psychotherapie, hielt in ihrem Bericht vom 1 6. Januar 2019 ( Urk. 7/79 ) folgende Diagnosen mit Auswir kung auf die Arbeitsfähigkeit fest:

5.1 Die behandelnde Dr. med. G.___, FMH Psychiatrie und Psychotherapie, hielt in ihrem Bericht vom 1 6. Januar 2019 ( Urk. 7/79 ) folgende Diagnosen mit Auswir kung auf die Arbeitsfähigkeit fest: - mittelgradige depressive Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung (ICD-10 F 31.11)

mittelgradige depressive Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung (ICD-10 F 31.11) - somatisches Schmerzsyndrom nach dem Unfall im Jahr 2012, Nacken schmer zen und Schwindel (F 54)

somatisches Schmerzsyndrom nach dem Unfall im Jahr 2012, Nacken schmer zen und Schwindel (F 54) - Status nach Arbeitsunfall mit Fussdistorsion am 2 5. August 2017 (Luxation?)

Status nach Arbeitsunfall mit Fussdistorsion am 2 5. August 2017 (Luxation?) - Schwindelattacken (F 54)

Schwindelattacken (F 54) - arterielle Hypertonie

arterielle Hypertonie Dazu führte sie aus, die Beschwerdeführerin könne ihre bisherige Tätigkeit nicht mehr ausüben wegen Schwindelattacken. Eine angepasste Tätigkeit wie leichte Haushaltsarbeiten ungefähr zwei bis drei Stunden pro Tag mit vielen Pausen, am meisten sitzende Arbeiten wie Gemüserüsten, sitzend das Essen vorbereiten, seien möglich. Es bestehe eine Verminderung der Leistungsfähigkeit zu ungefähr 50 %.

Dazu führte sie aus, die Beschwerdeführerin könne ihre bisherige Tätigkeit nicht mehr ausüben wegen Schwindelattacken. Eine angepasste Tätigkeit wie leichte Haushaltsarbeiten ungefähr zwei bis drei Stunden pro Tag mit vielen Pausen, am meisten sitzende Arbeiten wie Gemüserüsten, sitzend das Essen vorbereiten, seien möglich. Es bestehe eine Verminderung der Leistungsfähigkeit zu ungefähr 50 %. 5. 2 Dr. med. H.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie FMH, und Dr. phil. klin. psych. I.___, Klinischer Psychologe und Supervisor, vom Zentrum J.___ führten in ihrem Bericht vom 2 5. Februar 2019 (Urk. 7/8 6/7-9 ) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit auf (S. 2):

5. 2 Dr. med. H.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie FMH, und Dr. phil. klin. psych. I.___, Klinischer Psychologe und Supervisor, vom Zentrum J.___ führten in ihrem Bericht vom 2 5. Februar 2019 (Urk. 7/8 6/7-9 ) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit auf (S. 2): - mi ttelgradige depressive Episode (ICD-10 F 32.1)

mi ttelgradige depressive Episode (ICD-10 F 32.1) - p os ttraumatische Belastungsstörung (F 43.1)

p os ttraumatische Belastungsstörung (F 43.1) - c hronisches zervikospondylogenes und zervikocephales Schmerzsyndrom bei St atus nach Autounfall am 3. November 20 12

c hronisches zervikospondylogenes und zervikocephales Schmerzsyndrom bei St atus nach Autounfall am 3. November 20 12 - St atus nach HWS-Distorsion am 3. November 2012

St atus nach HWS-Distorsion am 3. November 2012 - c hronisch nozizeptives und neuropathisches Schmerzsyndrom Fuss rechts m/b

c hronisch nozizeptives und neuropathisches Schmerzsyndrom Fuss rechts m/b - St atus nach Distorsionstrauma Sprunggelenk rechts 2 8. August 20 17 mit Läsion des lateralen Kollateralbandapparates (ATFL)

St atus nach Distorsionstrauma Sprunggelenk rechts 2 8. August 20 17 mit Läsion des lateralen Kollateralbandapparates (ATFL) - Status nach OSG-Infiltration am 7. September 2018 ohne Ansprechen

Status nach OSG-Infiltration am 7. September 2018 ohne Ansprechen - i nitial Verdacht auf schmerzhafte Instabilität

i nitial Verdacht auf schmerzhafte Instabilität - r ezidivierende r objektivierbare r Schwellung des gesamten Fusses

r ezidivierende r objektivierbare r Schwellung des gesamten Fusses - a ngiologische r Abklärung 2 7. Juni 2018: s ekundäres Lymphödem bei ein geschränkter Wadenmuskelpumpe, Ausschluss Beinvenenthrombose

a ngiologische r Abklärung 2 7. Juni 2018: s ekundäres Lymphödem bei ein geschränkter Wadenmuskelpumpe, Ausschluss Beinvenenthrombose - Status nach OSG-Distorsionstrauma rechts 2 5. August 2017 mit OSG-Instabilität

Status nach OSG-Distorsionstrauma rechts 2 5. August 2017 mit OSG-Instabilität - p robatorische r Gipsruhigstellung und OSG-Infiltration ohne Ansprechen

p robatorische r Gipsruhigstellung und OSG-Infiltration ohne Ansprechen - n europhysiologische r Abklärung vom 2 3. August 20 18 mit Hypästhesie des gesamten rechten Beines ohne neurologisch objektivierbare m Korrelat

n europhysiologische r Abklärung vom 2 3. August 20 18 mit Hypästhesie des gesamten rechten Beines ohne neurologisch objektivierbare m Korrelat - Coxalgie rechts m/b

Coxalgie rechts m/b - I nfiltration am 2 5. April 20 18 mit sehr gutem Ansprechen

I nfiltration am 2 5. April 20 18 mit sehr gutem Ansprechen - artikulärem Schmerz

artikulärem Schmerz - Irritation der Hüftabduktoren

Irritation der Hüftabduktoren - A rbeitsunfall vom 2 5. August 20 17

A rbeitsunfall vom 2 5. August 20 17 Zudem hielten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit fest (S. 2):

Zudem hielten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit fest (S. 2): - Adipositas

Adipositas - a rterielle Hypertonie

a rterielle Hypertonie - Ausschluss einer t iefen Beinvenenthrombose rechts

Ausschluss einer t iefen Beinvenenthrombose rechts Dazu führten sie aus, die Beschwerdeführerin habe Angst im Auto, Angst vor Geräuschen, Flash Backs vom Unfall, Hyperarousal (Schwitzen) und Vermei dungsverhalten (Vermeidung von Intrusionen; S. 1). Die Prognose sei schlecht. Es beständen Schwindel, Fussschmerzen, es seien nur leichte Haushaltarbeiten mit Pausen möglich, kein Durchhaltevermögen (S. 2).

Dazu führten sie aus, die Beschwerdeführerin habe Angst im Auto, Angst vor Geräuschen, Flash Backs vom Unfall, Hyperarousal (Schwitzen) und Vermei dungsverhalten (Vermeidung von Intrusionen; S. 1). Die Prognose sei schlecht. Es beständen Schwindel, Fussschmerzen, es seien nur leichte Haushaltarbeiten mit Pausen möglich, kein Durchhaltevermögen (S. 2). 5. 3 Dr. med. univ. K.___, Facharzt Orthopädische Chirurgie und Traumato logie des Bewegungsapparates, und Dr. med. L.___, Facharzt Psychiatrie und Psychotherapie / Neurologie, von der A.___ stellten in ihrem Gutachten vom 1 5. Juli 2019 ( Urk. 7/96) folgende Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeits fähigkeit (S. 5):

5. 3 Dr. med. univ. K.___, Facharzt Orthopädische Chirurgie und Traumato logie des Bewegungsapparates, und Dr. med. L.___, Facharzt Psychiatrie und Psychotherapie / Neurologie, von der A.___ stellten in ihrem Gutachten vom 1 5. Juli 2019 ( Urk. 7/96) folgende Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeits fähigkeit (S. 5): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte Episode mit soma tischem Syndrom (ICD-10 F 33.01)

rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte Episode mit soma tischem Syndrom (ICD-10 F 33.01) Zudem hielten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit fest (S. 5-6):

Zudem hielten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit fest (S. 5-6): - Engpasssyndrom der Hüfte rechts ( Pincer Impingement )

Engpasssyndrom der Hüfte rechts ( Pincer Impingement ) - Bildgebung Juni 2019: verstärkte Überdachung als passendes Korrelat für ein Impingement, kein Hinweis auf eine vermehrte Abnützung

Bildgebung Juni 2019: verstärkte Überdachung als passendes Korrelat für ein Impingement, kein Hinweis auf eine vermehrte Abnützung - aktuell Juni 2019: leichte Schmerzauslösung in der endlagigen Bewegungs- und Provokationsprüfung, keine Beschwerden in Ruhe beziehungsweise bei moderater Belastung

aktuell Juni 2019: leichte Schmerzauslösung in der endlagigen Bewegungs- und Provokationsprüfung, keine Beschwerden in Ruhe beziehungsweise bei moderater Belastung - Zustand nach einer Bandverletzung am Sprunggelenk rechts Juli 2017

Zustand nach einer Bandverletzung am Sprunggelenk rechts Juli 2017 - MRI OSG rechts vom 2 3. November 2017: b ei Status nach Distor sions trauma vor 3 Monaten alte subtotale Ruptur des Ligamentum fibulo -talare anterius, aktuell bereits teils narbig verheilt, der übrige Bandapparat intakt, keine stattgehabte Fraktur

MRI OSG rechts vom 2 3. November 2017: b ei Status nach Distor sions trauma vor 3 Monaten alte subtotale Ruptur des Ligamentum fibulo -talare anterius, aktuell bereits teils narbig verheilt, der übrige Bandapparat intakt, keine stattgehabte Fraktur - MRI OSG rechts vom 1 0. Juli 2018: Status nach lateraler Bandverletzung, Peronealsehnen intakt, keine osteochondrale Läsion am Talus

MRI OSG rechts vom 1 0. Juli 2018: Status nach lateraler Bandverletzung, Peronealsehnen intakt, keine osteochondrale Läsion am Talus - Röntgen Juni 2019: Verkalkung des Achillessehnenansatzes und der Plan tarfaszie am Ursprung vom Fersenbein, ansonsten altersentsprechend unauffällig

Röntgen Juni 2019: Verkalkung des Achillessehnenansatzes und der Plan tarfaszie am Ursprung vom Fersenbein, ansonsten altersentsprechend unauffällig - aktuell Juni 2019: geringe endlagige Bewegungseinschränkung, keine Instabilität, keine Schwellung, keine objektivierbaren Beschwerden

aktuell Juni 2019: geringe endlagige Bewegungseinschränkung, keine Instabilität, keine Schwellung, keine objektivierbaren Beschwerden - Zustand nach einem kraniozervikalen Beschleunigungstrauma bei einem Verkehrsunfall November 2012

Zustand nach einem kraniozervikalen Beschleunigungstrauma bei einem Verkehrsunfall November 2012 - Röntgen Juni 2019: unauffällig ohne Hinweis auf eine Degeneration oder unfallbedingte Schädigung

Röntgen Juni 2019: unauffällig ohne Hinweis auf eine Degeneration oder unfallbedingte Schädigung - aktuell Juni 2019: klinisch zeigt sich ein altersentsprechend unauffälliger Befund ohne nachvollziehbare Beschwerden oder Einschränkungen

aktuell Juni 2019: klinisch zeigt sich ein altersentsprechend unauffälliger Befund ohne nachvollziehbare Beschwerden oder Einschränkungen Dazu führten sie aus, a us psychiatrischer Sicht könne das Vorliegen einer rezi divierenden depressiven Störung mit gegenwärtig leichter Episode und mit soma tischem Syndrom festgestellt werden. Daraus resultier e eine generelle geringe Einschränkung der Leistungsfähigkeit. Die laufende Therapie sei als angepasst anzusehen und bedürfe derzeit aufgrund der weitgehend stabilen Situation keiner Erweiterung. Das Unfallereignis 2017 sei rückblickend wohl mitverantwortlich für die Verfestigung der depressiven Störung, sei aber nicht der primäre Auslöser. Von orthopädischer Seite könne aktuell keine Erkrankung beziehungsweise Diag nose mit Einschränkung der Leistungsfähigkeit im zuletzt ausgeübten Beruf oder einer adaptierten Tätigkeit festgestellt werden. Bildgebend und klinisch sei die Bandverletzung am rechten Sprunggelenk bis auf eine schmerzlose, endlagige, geringe Bewegungseinschränkung folgenlos abgeheilt. Auch von Seiten des kraniozervikalen Beschleunigungstrauma s im Rahmen eines Verkehrsunfalles 2012 habe aktuell keine funktionelle Einschränkung oder Beschwerdesymp to matik mehr objektiviert werden können und auch bildgebend zeig e sich ein altersentsprechend unauffällige r Befund ohne Hinweis auf eine stattgehabte Ver letzung. Zusammenfassend besteh e aus bidisziplinärer Sicht eine leichte generelle Einschränkung der Leistungsfähigkeit infolge der rezidivierenden depressiven Störung mit somatischem Syndrom (S. 5).

Dazu führten sie aus, a us psychiatrischer Sicht könne das Vorliegen einer rezi divierenden depressiven Störung mit gegenwärtig leichter Episode und mit soma tischem Syndrom festgestellt werden. Daraus resultier e eine generelle geringe Einschränkung der Leistungsfähigkeit. Die laufende Therapie sei als angepasst anzusehen und bedürfe derzeit aufgrund der weitgehend stabilen Situation keiner Erweiterung. Das Unfallereignis 2017 sei rückblickend wohl mitverantwortlich für die Verfestigung der depressiven Störung, sei aber nicht der primäre Auslöser. Von orthopädischer Seite könne aktuell keine Erkrankung beziehungsweise Diag nose mit Einschränkung der Leistungsfähigkeit im zuletzt ausgeübten Beruf oder einer adaptierten Tätigkeit festgestellt werden. Bildgebend und klinisch sei die Bandverletzung am rechten Sprunggelenk bis auf eine schmerzlose, endlagige, geringe Bewegungseinschränkung folgenlos abgeheilt. Auch von Seiten des kraniozervikalen Beschleunigungstrauma s im Rahmen eines Verkehrsunfalles 2012 habe aktuell keine funktionelle Einschränkung oder Beschwerdesymp to matik mehr objektiviert werden können und auch bildgebend zeig e sich ein altersentsprechend unauffällige r Befund ohne Hinweis auf eine stattgehabte Ver letzung. Zusammenfassend besteh e aus bidisziplinärer Sicht eine leichte generelle Einschränkung der Leistungsfähigkeit infolge der rezidivierenden depressiven Störung mit somatischem Syndrom (S. 5). Durch die von psychiatrischer Seite her festgestellte rezidivierende depressive Störung mit gegenwärtig leichter Episode und somatischen Symptomen besteh e eine generelle geringe Minderung der Arbeits- beziehungsweise Leistungsfähig keit. Die Beschwerdeführerin sei vom 2 5. Juli bis 3 1. August 2017 in Folge der stattgehabten Verletzung zu 100 % arbeitsunfähig gewesen. Seit September 2017 bestehe in jeglicher Tätigkeit eine 80% ige A rbeitsfähig keit (S. 6 -7 ).

Durch die von psychiatrischer Seite her festgestellte rezidivierende depressive Störung mit gegenwärtig leichter Episode und somatischen Symptomen besteh e eine generelle geringe Minderung der Arbeits- beziehungsweise Leistungsfähig keit. Die Beschwerdeführerin sei vom 2 5. Juli bis 3 1. August 2017 in Folge der stattgehabten Verletzung zu 100 % arbeitsunfähig gewesen. Seit September 2017 bestehe in jeglicher Tätigkeit eine 80% ige A rbeitsfähig keit (S. 6 -7 ). 5. 4 Die behandelnden Fachpersonen des Zentrums J.___ stellten in ihrem Bericht zur Interdisziplinären Schmerzbehandlung vom 10. September 2019 ( Urk. 3/3) mit Ausnahme der Diagnose einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode ( ICD-10 F 33.1; vormals: mittelgradige depressive Episode), dieselben Diagnosen wie im Bericht vom 25. Februar 2019 (E. 5.2 hievor ). Die Beschwerdeführerin sei aus somatischer Sicht mindestens zu 50 % arbeitsunfähig. Aus psychiatrischer Sicht bestehe in jeglicher Tätigkeit eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit (S. 9).

5. 4 Die behandelnden Fachpersonen des Zentrums J.___ stellten in ihrem Bericht zur Interdisziplinären Schmerzbehandlung vom 10. September 2019 ( Urk. 3/3) mit Ausnahme der Diagnose einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode ( ICD-10 F 33.1; vormals: mittelgradige depressive Episode), dieselben Diagnosen wie im Bericht vom 25. Februar 2019 (E. 5.2 hievor ). Die Beschwerdeführerin sei aus somatischer Sicht mindestens zu 50 % arbeitsunfähig. Aus psychiatrischer Sicht bestehe in jeglicher Tätigkeit eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit (S. 9). 5.5 Die behandelnden Dr. H.___ und Dr. phil. I.___ vom Zentrum J.___ führten in ihrem Bericht vom 6. Dezember 2019 zu Händen der Beschwerdeführerin ( Urk. 7/113 ) dieselben Diagnosen auf wie i n den Vorb e rich t en. Zudem hielten sie fest, die Folgen der Traumatisierung seien vom Gutachter nicht beachtet worden: Angst im Auto, Angst vor Geräuschen, Flash Backs vom Unfall, Hyperarousal (Schwitzen, Herzrasen, Zittern, Alpträume nachts), Vermei dungsverhalten (Vermeidung von Intrusionen), heute ungefähr 2-3 Mal pro Woche Flash Backs, Angst auf der Strasse. Der Unfall qualifiziere daher für die Beschwer deführerin klar als aussergewöhnliche Bedrohung, die Symptomatik einer Trau matisierung sei vorhanden bis heute. Das Gutachten würdige die Symptomatik der posttraumatischen Belastungsstörung nicht, die Auswirkungen der Depres sion auf die Funktionsfähigkeit der Beschwerdeführerin sei en ebenfalls nur rudi mentär beschrieben. Sie sei nicht in der Lage, den Haushalt ohne Hilfe zu führen und wolle nicht aus dem Hause gehen. Daher sei sie nicht 20 %, sondern 80 % arbeitsunfähig.

5.5 Die behandelnden Dr. H.___ und Dr. phil. I.___ vom Zentrum J.___ führten in ihrem Bericht vom 6. Dezember 2019 zu Händen der Beschwerdeführerin ( Urk. 7/113 ) dieselben Diagnosen auf wie i n den Vorb e rich t en. Zudem hielten sie fest, die Folgen der Traumatisierung seien vom Gutachter nicht beachtet worden: Angst im Auto, Angst vor Geräuschen, Flash Backs vom Unfall, Hyperarousal (Schwitzen, Herzrasen, Zittern, Alpträume nachts), Vermei dungsverhalten (Vermeidung von Intrusionen), heute ungefähr 2-3 Mal pro Woche Flash Backs, Angst auf der Strasse. Der Unfall qualifiziere daher für die Beschwer deführerin klar als aussergewöhnliche Bedrohung, die Symptomatik einer Trau matisierung sei vorhanden bis heute. Das Gutachten würdige die Symptomatik der posttraumatischen Belastungsstörung nicht, die Auswirkungen der Depres sion auf die Funktionsfähigkeit der Beschwerdeführerin sei en ebenfalls nur rudi mentär beschrieben. Sie sei nicht in der Lage, den Haushalt ohne Hilfe zu führen und wolle nicht aus dem Hause gehen. Daher sei sie nicht 20 %, sondern 80 % arbeitsunfähig. 6.

6. 6.1 Das bidisziplinäre Gutachten der A.___ vom 1 5. Juli 2019 (E. 5.3 hievor) beruht auf den erforderlichen orthopädischen und psy chi atrischen Unter suchun gen, ist für die streitigen Belange umfassend und wurde in Kenntnis der und in Auseinandersetzung mit den fallrelevanten Vorakten erstellt. Die Gutachter leg ten die medizinischen Zusammenhänge einleuchtend dar, beurteilten die medizi nische Situation überzeugend und setzten sich mit den geklagten Beschwerden und dem Verhalten der Beschwerdeführerin auseinander. Sie zeigten auf, dass die sich beim Unfall im Jahre 2017 zugezogene Bandverletzung am rechten Sprung gelenk bis auf eine schmerzlose, endlagige, geringe Bewegungseinschränkung folgenlos abgeheilt ist und dass auch von Seiten des beim Auffahrunfall im Jahre 2012 erlittenen kraniozervikale n Beschleunigungstrauma s keine funktionelle Einschränkung oder Beschwerdesymptomatik mehr objektiviert werden konnte (S. 5). Sie wiesen darauf hin, dass sich die Einschränkungen und Beschwerden bei der Untersuchung inkonsistent dargestellt zeigten (S. 14), was sie auf eine rele vante Symptomverdeutlichung beziehungsweise Ausweitung zurückführten. Hin weise auf eine Abnützung oder traumatische Schädigung der Halswirbelsäule fanden sie in der durchgeführten Bildgebung keine, ebenso wenig auf eine peri phere radikuläre Symptomatik oder neurologische Ausfälle (S. 18). Die teilweise bei einer endlagigen Bewegung auftretenden leichten lokalen Beschwerden an der Hüfte führten sie auf das bildgebende Engpasssyndrom ( Impingement ) zurück, zu einer relevanten funktionellen Einschränkung führt dies aber ihren Aus füh rungen nach nicht (S. 18). Das von der Beschwerdeführerin subjektiv empfundene Ausmass der Beschwerden konnten sie aus körperlicher Sicht weder ausreichend nachvollziehen noch objektivieren und eine Minderung der Leistungsfähigkeit vermochten sie aus orthopädischer Sicht nicht festzustellen (S. 18). Die Gutachter stellten keine akuten kognitiven Störungen fest, ebenso wenig akute psychotische Symptome (S. 26). Für eine p osttraumatische Belastungsstörung fanden sie keine objektiven Anhaltspunkte und betonten, dass der von der Beschwerdeführerin erlittene Auffahrunfall auch nicht als eine Situation aussergewöhnlicher Bedro hung katastrophenartigen Ausmasses angesehen werden kann, wie es unter F43.1 definitionsgemäss gefordert wird (S. 27). Die Gutachter wiesen auf psy chosoziale Belastungsfaktoren hin, welche jedoch nicht alleine die bei ihr derzeit fest stell bare Psychopathologie begründen. So vermochten sie eine depressive Stim mung s lage festzustellen, aber lediglich eine leichte Intensität zu bestätigen (S. 27). Sie hielten fest, dass die Beschwerdeführerin aufgrund der depressiven Störung in ihrer Leistungsfähigkeit leicht eingeschränkt ist und dass sich die se wohl nach dem Unfall 2017 verfestigt hat (S. 5). Die Gutachter gelangten so dann zum ausführlich begründeten und nachvollziehbaren Schluss, dass die Beschwerdeführerin seit September 2017 in jeglicher Arbeit mit geistig einfachen, manuellen Tätigkeiten zu 80 % arbeitsfähig ist (S. 6 und S. 28 ). Das Gutachten entspricht damit den rechtsprechungsgemässen Anfor derungen an eine beweiskräftige medizinische Entscheidungsgrundlage (vgl. E. 1. 4 hievor).

6.1 Das bidisziplinäre Gutachten der A.___ vom 1 5. Juli 2019 (E. 5.3 hievor) beruht auf den erforderlichen orthopädischen und psy chi atrischen Unter suchun gen, ist für die streitigen Belange umfassend und wurde in Kenntnis der und in Auseinandersetzung mit den fallrelevanten Vorakten erstellt. Die Gutachter leg ten die medizinischen Zusammenhänge einleuchtend dar, beurteilten die medizi nische Situation überzeugend und setzten sich mit den geklagten Beschwerden und dem Verhalten der Beschwerdeführerin auseinander. Sie zeigten auf, dass die sich beim Unfall im Jahre 2017 zugezogene Bandverletzung am rechten Sprung gelenk bis auf eine schmerzlose, endlagige, geringe Bewegungseinschränkung folgenlos abgeheilt ist und dass auch von Seiten des beim Auffahrunfall im Jahre 2012 erlittenen kraniozervikale n Beschleunigungstrauma s keine funktionelle Einschränkung oder Beschwerdesymptomatik mehr objektiviert werden konnte (S. 5). Sie wiesen darauf hin, dass sich die Einschränkungen und Beschwerden bei der Untersuchung inkonsistent dargestellt zeigten (S. 14), was sie auf eine rele vante Symptomverdeutlichung beziehungsweise Ausweitung zurückführten. Hin weise auf eine Abnützung oder traumatische Schädigung der Halswirbelsäule fanden sie in der durchgeführten Bildgebung keine, ebenso wenig auf eine peri phere radikuläre Symptomatik oder neurologische Ausfälle (S. 18). Die teilweise bei einer endlagigen Bewegung auftretenden leichten lokalen Beschwerden an der Hüfte führten sie auf das bildgebende Engpasssyndrom ( Impingement ) zurück, zu einer relevanten funktionellen Einschränkung führt dies aber ihren Aus füh rungen nach nicht (S. 18). Das von der Beschwerdeführerin subjektiv empfundene Ausmass der Beschwerden konnten sie aus körperlicher Sicht weder ausreichend nachvollziehen noch objektivieren und eine Minderung der Leistungsfähigkeit vermochten sie aus orthopädischer Sicht nicht festzustellen (S. 18). Die Gutachter stellten keine akuten kognitiven Störungen fest, ebenso wenig akute psychotische Symptome (S. 26). Für eine p osttraumatische Belastungsstörung fanden sie keine objektiven Anhaltspunkte und betonten, dass der von der Beschwerdeführerin erlittene Auffahrunfall auch nicht als eine Situation aussergewöhnlicher Bedro hung katastrophenartigen Ausmasses angesehen werden kann, wie es unter F43.1 definitionsgemäss gefordert wird (S. 27). Die Gutachter wiesen auf psy chosoziale Belastungsfaktoren hin, welche jedoch nicht alleine die bei ihr derzeit fest stell bare Psychopathologie begründen. So vermochten sie eine depressive Stim mung s lage festzustellen, aber lediglich eine leichte Intensität zu bestätigen (S. 27). Sie hielten fest, dass die Beschwerdeführerin aufgrund der depressiven Störung in ihrer Leistungsfähigkeit leicht eingeschränkt ist und dass sich die se wohl nach dem Unfall 2017 verfestigt hat (S. 5). Die Gutachter gelangten so dann zum ausführlich begründeten und nachvollziehbaren Schluss, dass die Beschwerdeführerin seit September 2017 in jeglicher Arbeit mit geistig einfachen, manuellen Tätigkeiten zu 80 % arbeitsfähig ist (S. 6 und S. 28 ). Das Gutachten entspricht damit den rechtsprechungsgemässen Anfor derungen an eine beweiskräftige medizinische Entscheidungsgrundlage (vgl. E. 1. 4 hievor). 6.2

6.2 6.2.1 Das Gutachten wurde von der Beschwerdeführerin insofern kritisiert, als dass die Symptomatik der posttraumatischen Belastungsstörung nicht gewürdigt worden sei ( Urk. 1 S. 10). Die am 3. November 2012 erlittene Auffahrkollision stufte das hiesige Gericht in seinem Urteil vom 2 8. August 2017 als mittelschweren Unfall im Grenzbereich zu den leichten Ereignissen ein ( E. 6.1.1; Prozess-Nr. UV.2016. 00066). Es ist nicht nach vollziehbar, inwiefern ein solcher Unfall geeig net sein könnte, eine posttraumatische Belastungsstörung aus zulösen, wird eine solche doch nur anerkannt, wenn sie als eine verzögerte oder protrahierte Reak tion auf ein belastendes Ereignis oder eine Situation aussergewöhnlicher Bedro hung oder katastrophenartigen Ausmasses entsteht, die in fast jedem eine tiefe Verzweiflung hervorrufen würde. Hierzu gehören eine durch Naturereignisse oder von Menschen verursachte Katastrophe, eine Kampfhandlung, ein schwerer Un fall oder der Umstand, Zeuge des gewaltsamen Todes anderer oder selbst Opfer von Folterung, Terrorismus, Vergewaltigung oder anderer Verbrechen zu sein ( Dilling / Mambour /Schmidt, Internationale Klassi fikation psychischer Störungen: ICD-10 Kapitel V [ F ] : Klinisch diagnos ti sche Leitlinien, 10. Aufl. 2015, S. 207 f.). Um ein solch traumatisches Ereignis von aussergewöhnlicher Schwere handelt es sich vorliegend offensichtlich nicht. Der Beschwerdeführerin war es denn auch ohne weiteres möglich, mit einem Auto an die Begutachtung gefahren zu werden, obwohl sie die öffentlichen Verkehrsmittel selbständig benutzen kann ( Urk. 7/96 S. 13). Ein Vermeidungsverhalten ist entsprechend nicht auszumachen. Zudem wurden im Gutachten trotz der Anfahrt im Auto ke ine Angst im Fahrzeug und auf der Strasse oder Flash Backs vom Unfall ( vgl. E. 5.2 und E. 5.5 hievor) festgehalten, auch sonst fanden sich anlässlich der Begutachtung keine objek tiven Anhaltspunkte für eine p osttraumatische Belastungsstörung. Entsprechend ist auch nicht zu beanstanden, dass die Gutachter das Vorliegen einer solchen verneinten und keine damit einhergehende Einschränkung der Arbeitsfähigkeit attestierten. Die Auswirkungen der Depression auf die Funktionsfähigkeit der Beschwerdeführerin sind zudem entgegen ihren Ausführungen ausreichend be schrieben. So vermochten die Gutachter auch etwa erst nach einer 75minütigen Untersuchung eine geringere geistige Belastbarkeit festzustellen ( Urk. 7/96 S. 25). Die Diagnose einer leichten depressiven Störung wurde von den Gutachtern schlüssig begründet, ebenso wurde von ihnen darauf hingewiesen, dass sie bei der aktuellen Befundlage keine mittelgradige Depression bestätigen konnten (S. 27 ). Bei einer lediglich leichten Episode der depressiven Störung ist auch nicht zu beanstanden, dass die Gutachter eine nur 20%ige Einschränkung der Arbeits fähigkeit attestierten. Die Ausführungen der Beschwerdeführerin vermögen nach dem Gesagten nichts an der Beweiskraft des psychiatrischen Teilgutachtens zu ändern.

6.2.1 Das Gutachten wurde von der Beschwerdeführerin insofern kritisiert, als dass die Symptomatik der posttraumatischen Belastungsstörung nicht gewürdigt worden sei ( Urk. 1 S. 10). Die am 3. November 2012 erlittene Auffahrkollision stufte das hiesige Gericht in seinem Urteil vom 2 8. August 2017 als mittelschweren Unfall im Grenzbereich zu den leichten Ereignissen ein ( E. 6.1.1; Prozess-Nr. UV.2016. 00066). Es ist nicht nach vollziehbar, inwiefern ein solcher Unfall geeig net sein könnte, eine posttraumatische Belastungsstörung aus zulösen, wird eine solche doch nur anerkannt, wenn sie als eine verzögerte oder protrahierte Reak tion auf ein belastendes Ereignis oder eine Situation aussergewöhnlicher Bedro hung oder katastrophenartigen Ausmasses entsteht, die in fast jedem eine tiefe Verzweiflung hervorrufen würde. Hierzu gehören eine durch Naturereignisse oder von Menschen verursachte Katastrophe, eine Kampfhandlung, ein schwerer Un fall oder der Umstand, Zeuge des gewaltsamen Todes anderer oder selbst Opfer von Folterung, Terrorismus, Vergewaltigung oder anderer Verbrechen zu sein ( Dilling Mambour /Schmidt, Internationale Klassi fikation psychischer Störungen: ICD-10 Kapitel V [ F ] : Klinisch diagnos ti sche Leitlinien, 10. Aufl. 2015, S. 207 f.). Um ein solch traumatisches Ereignis von aussergewöhnlicher Schwere handelt es sich vorliegend offensichtlich nicht. Der Beschwerdeführerin war es denn auch ohne weiteres möglich, mit einem Auto an die Begutachtung gefahren zu werden, obwohl sie die öffentlichen Verkehrsmittel selbständig benutzen kann ( Urk. 7/96 S. 13). Ein Vermeidungsverhalten ist entsprechend nicht auszumachen. Zudem wurden im Gutachten trotz der Anfahrt im Auto ke ine Angst im Fahrzeug und auf der Strasse oder Flash Backs vom Unfall ( vgl. E. 5.2 und E. 5.5 hievor) festgehalten, auch sonst fanden sich anlässlich der Begutachtung keine objek tiven Anhaltspunkte für eine p osttraumatische Belastungsstörung. Entsprechend ist auch nicht zu beanstanden, dass die Gutachter das Vorliegen einer solchen verneinten und keine damit einhergehende Einschränkung der Arbeitsfähigkeit attestierten. Die Auswirkungen der Depression auf die Funktionsfähigkeit der Beschwerdeführerin sind zudem entgegen ihren Ausführungen ausreichend be schrieben. So vermochten die Gutachter auch etwa erst nach einer 75minütigen Untersuchung eine geringere geistige Belastbarkeit festzustellen ( Urk. 7/96 S. 25). Die Diagnose einer leichten depressiven Störung wurde von den Gutachtern schlüssig begründet, ebenso wurde von ihnen darauf hingewiesen, dass sie bei der aktuellen Befundlage keine mittelgradige Depression bestätigen konnten (S. 27 ). Bei einer lediglich leichten Episode der depressiven Störung ist auch nicht zu beanstanden, dass die Gutachter eine nur 20%ige Einschränkung der Arbeits fähigkeit attestierten. Die Ausführungen der Beschwerdeführerin vermögen nach dem Gesagten nichts an der Beweiskraft des psychiatrischen Teilgutachtens zu ändern. 6.2.2 Die Gutachter begründeten wie bereits dargelegt (vgl. vorne E. 6.1) ausführlich, dass sie aus orthopädischer S icht keine relevante E inschränkung nachzuvoll ziehen vermochten. Sie wiesen zudem auf eine relevante Symptomverdeutlichung beziehungsweise Ausweitung hin. B is auf eine geringe endlagige Bewegungsein schränkun g war im Seitenvergleic h ein altersentsprechend unauffälliger Befund ohne Hinweise auf eine Instabilität feststellbar, die Bandverletzung war narbig abgeheilt und eine sekundäre Schädigung war nicht ersichtlich. Auch chronische Schmerzen waren anlässlich der Begutachtung nicht objektivierbar. Die teilweise bei einer endlagigen Bewegung auftretenden leichten lokalen Beschwerden an der Hüfte rechts führten sie schlüssig auf das bildgebende En g p asssyndrom zurück und wiesen darauf hin, dass d adurch kei n e relevante funktionelle Ein schränkung besteht. Auch fanden sie weder kl i nisch noch bildge b end Hinweise auf eine vermehrte Abnützung. Eine langdauernde und massive Einschränkung der Arbeitsfähigkeit in orthopädischer Hinsicht ist entgegen de m Vorbringen der Beschwerdeführerin ( Urk. 1 S. 11) entsprechend nicht nachvollziehbar. Im Nach gang zum Unfall vom 2 5. August 2017 mit Bandverletzung am Sprunggelenk rechts lag nach gutachterlicher Einschätzung nur eine kurzzeitige vollständige Arbeitsunfähigkeit vor. Im Raum stehende Verdachtsdiagnosen und deswegen erfolgte Abklärungen vermögen denn auch keine relevante Arbeitsunfähigkeit zu begründen (vgl. Urk. 7/69/7, 7/77 S. 5, 7/80 / 4-5 S. 4, 7/82 S. 2 ).

6.2.2 Die Gutachter begründeten wie bereits dargelegt (vgl. vorne E. 6.1) ausführlich, dass sie aus orthopädischer S icht keine relevante E inschränkung nachzuvoll ziehen vermochten. Sie wiesen zudem auf eine relevante Symptomverdeutlichung beziehungsweise Ausweitung hin. B is auf eine geringe endlagige Bewegungsein schränkun g war im Seitenvergleic h ein altersentsprechend unauffälliger Befund ohne Hinweise auf eine Instabilität feststellbar, die Bandverletzung war narbig abgeheilt und eine sekundäre Schädigung war nicht ersichtlich. Auch chronische Schmerzen waren anlässlich der Begutachtung nicht objektivierbar. Die teilweise bei einer endlagigen Bewegung auftretenden leichten lokalen Beschwerden an der Hüfte rechts führten sie schlüssig auf das bildgebende En g p asssyndrom zurück und wiesen darauf hin, dass d adurch kei n e relevante funktionelle Ein schränkung besteht. Auch fanden sie weder kl i nisch noch bildge b end Hinweise auf eine vermehrte Abnützung. Eine langdauernde und massive Einschränkung der Arbeitsfähigkeit in orthopädischer Hinsicht ist entgegen de m Vorbringen der Beschwerdeführerin ( Urk. 1 S. 11) entsprechend nicht nachvollziehbar. Im Nach gang zum Unfall vom 2 5. August 2017 mit Bandverletzung am Sprunggelenk rechts lag nach gutachterlicher Einschätzung nur eine kurzzeitige vollständige Arbeitsunfähigkeit vor. Im Raum stehende Verdachtsdiagnosen und deswegen erfolgte Abklärungen vermögen denn auch keine relevante Arbeitsunfähigkeit zu begründen (vgl. Urk. 7/69/7, 7/77 S. 5, 7/80 4-5 S. 4, 7/82 S. 2 ). 6.2.3 Dem Bericht des Zentrums J.___ vom 1 0. September 2019 (E. 5.4 hievor) ist nicht zu entnehmen, dass die Beschwerdeführerin derzeit bei Dr. med. M.___ in Behandlung wäre (vgl. S. 8 oben). Ohnehin vermochte dieser keine abschliessende Einschätzung ihre r Arbeitsfähigkeit abzugeben (vgl. S. 9). Es ist somit nicht zu beanstanden, dass die Beschwerdegegnerin bei ihm keinen Verlaufsbericht eingeholt hat und e ine Verletzung des Untersuchungs grundsatzes ist nicht auszumachen.

6.2.3 Dem Bericht des Zentrums J.___ vom 1 0. September 2019 (E. 5.4 hievor) ist nicht zu entnehmen, dass die Beschwerdeführerin derzeit bei Dr. med. M.___ in Behandlung wäre (vgl. S. 8 oben). Ohnehin vermochte dieser keine abschliessende Einschätzung ihre r Arbeitsfähigkeit abzugeben (vgl. S. 9). Es ist somit nicht zu beanstanden, dass die Beschwerdegegnerin bei ihm keinen Verlaufsbericht eingeholt hat und e ine Verletzung des Untersuchungs grundsatzes ist nicht auszumachen. 6.2.4 In den Berichten des Zentrums J.___ vom 10. September und 6. Dezember 2019 (E. 5.4 und 5.5 hievor) stellten die behandelnden Fach personen dieselben Diagnosen wie in ihrem Bericht vom 2 5. Februar 2019 (E. 5.2), welcher den Gutachter n der A.___ vorlag. Eine invalidenversiche rungs rechtlich relevante Verschlechterung des Gesundheitszustandes der Beschwerde führerin zwischen der Begutachtung und dem Zeitpunkt des Erlasses der ange fochtenen Verfügung ist daraus nicht zu entnehmen und wurde von den behan delnden Fachpersonen auch nicht geltend gemacht. Bei der ihrer Ansicht nach bestehenden 80- beziehungsweise 100%igen Arbeitsunfähigkeit in jeglicher Tätigkeit handelt es sich damit lediglich um eine vorliegend unbeachtliche unter schiedliche Beurteilung desselben Sachverhaltes ; die Einschätzungen der behan delnden Fachpersonen vermögen die gutachterliche Beurteilung nicht in Frage zu stellen. Von weiteren medizini schen Abklärungen - insbesondere dem von der Beschwerdeführerin beantragten Gutachten (Urk. 1 S. 2) - sind keine zusätzlichen Erkenntnisse zu erwarten, weshalb darauf in antizipierter Beweiswürdigung ( vgl. BGE 122 V 157 E. 1d mit Hinweisen) zu verzichten ist.

6.2.4 In den Berichten des Zentrums J.___ vom 10. September und 6. Dezember 2019 (E. 5.4 und 5.5 hievor) stellten die behandelnden Fach personen dieselben Diagnosen wie in ihrem Bericht vom 2 5. Februar 2019 (E. 5.2), welcher den Gutachter n der A.___ vorlag. Eine invalidenversiche rungs rechtlich relevante Verschlechterung des Gesundheitszustandes der Beschwerde führerin zwischen der Begutachtung und dem Zeitpunkt des Erlasses der ange fochtenen Verfügung ist daraus nicht zu entnehmen und wurde von den behan delnden Fachpersonen auch nicht geltend gemacht. Bei der ihrer Ansicht nach bestehenden 80- beziehungsweise 100%igen Arbeitsunfähigkeit in jeglicher Tätigkeit handelt es sich damit lediglich um eine vorliegend unbeachtliche unter schiedliche Beurteilung desselben Sachverhaltes ; die Einschätzungen der behan delnden Fachpersonen vermögen die gutachterliche Beurteilung nicht in Frage zu stellen. Von weiteren medizini schen Abklärungen - insbesondere dem von der Beschwerdeführerin beantragten Gutachten (Urk. 1 S. 2) - sind keine zusätzlichen Erkenntnisse zu erwarten, weshalb darauf in antizipierter Beweiswürdigung ( vgl. BGE 122 V 157 E. 1d mit Hinweisen) zu verzichten ist. 6.3 Auf das beweiskräftige Gutachten der A.___ ist nach dem Gesagten abzustellen. G emessen am Zustand im Vergleichszeitpunkt ist zwar von einer Verschlechterung der gesundheitlichen Situation und seit September 2017 von einer 2 0%igen Arbeits un fähigkeit in jeglicher Tätigkeit auszugehen. Eine wäh rend eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich bestehende mindes tens 40%ige Arbeitsunfähigkeit ist hingegen nicht ausgewiesen, womit die Beschwerdegegnerin einen Anspruch auf die letztlich einzig anbegehrten Renten leistungen (vgl. Urk. 1 S. 3) zu Recht verneint e.

6.3 Auf das beweiskräftige Gutachten der A.___ ist nach dem Gesagten abzustellen. G emessen am Zustand im Vergleichszeitpunkt ist zwar von einer Verschlechterung der gesundheitlichen Situation und seit September 2017 von einer 2 0%igen Arbeits un fähigkeit in jeglicher Tätigkeit auszugehen. Eine wäh rend eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich bestehende mindes tens 40%ige Arbeitsunfähigkeit ist hingegen nicht ausgewiesen, womit die Beschwerdegegnerin einen Anspruch auf die letztlich einzig anbegehrten Renten leistungen (vgl. Urk. 1 S. 3) zu Recht verneint e. Dies führt zur Abweisung der Beschwerde.

Dies führt zur Abweisung der Beschwerde. 7. Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig und sind die Gerichtskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG ermessensweise auf Fr. 8 00.-- festzusetzen und ausgangsgemäss der Beschwerdeführerin aufzuerlegen.

7. Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig und sind die Gerichtskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG ermessensweise auf Fr. 8 00.-- festzusetzen und ausgangsgemäss der Beschwerdeführerin aufzuerlegen. Das Gericht erkennt:

Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen.

1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 800.-- werden der Beschwerdeführerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu gestellt.

2. Die Gerichtskosten von Fr. 800.-- werden der Beschwerdeführerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu gestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an:

3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - CAP Rechtsschutz-Versicherungsgesellschaft AG

CAP Rechtsschutz-Versicherungsgesellschaft AG - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen

Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an:

sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)

Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).

4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG).

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin

GräubLanzicher