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Mann, 60 J., Gastarbeiter (!), Anämie. Stirbt rasch an einer
massiven intestinalen Blutung.
- Das Präparat zeigt die Wand der Pars II des Duodenum und
darunterliegendes Pankreasgewebe
- Durch die Autolyse ist das Epithel der Duodenalschleimhaut fast
vollständig verschwunden, und die Zotten sind nur schattenhaft
sichtbar. Man erkennt eine Hyperplasie der Brunner'schen Drüsen.
Darunter die Muscularis propria und (durch etwas Bindegewebe davon
getrennt) Pankreasgewebe mit eingestreuten Langerhans'schen Inseln
- In der einen Hälfte des Präparates wird die Duodenalschleimhaut
abrupt durch eine Ulzeration unterbrochen, die bis über die
Muskelschicht hinaus ins Pankreas reicht. Am Grunde der Ulzeration
erkennt man vier ineinander übergehende Schichten: Exsudat,
Nekrose, Granulationsgewebe und Narbengewebe
- In die Ulzeration einbezogen und arrodiert wurde eine grössere
Arterie, wahrscheinlich die Arteria gastro-duodenalis
Diagnose: Ulkus mit Arrosion einer Arterie und Penetration in das
Pankreas.