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On appelle Indice de masse corporelle (IMC) ou indice corporel, l’indicateur Scientifiquement connu pour définir la présence de l’obésité et évaluer son niveau chez un patient d’âge bien déterminé. Si vous voulez évaluer votre masse corporelle, la première étape consiste à savoir si vous avez dépassé le seuil de masse corporelle pour un niveau bien déterminé. À cet objectif, il existe une méthode sûre : calculer scientifiquement l’indice de masse corporelle (IMC) qui montre la relation entre le poids corporel d’une personne (exprimé en kg) et sa taille, exprimée en mètres au carrée (IMC = poids / taille*taille).
Selon les données de l’OMS, les valeurs normales qui définissent un « poids normal » associé à une sécurité raisonnable contre l’apparition des maladies se situent entre 18,5 et 24,9 kg / m 2. Par conséquent, une réduction de la mortalité est associée à tout patient dans une catégorie saine. Les catégories des masses corporelles pour un sujet adulte, homme ou femme, sont définies comme suit :
- Catégorie de masse corporelle normale : si vous avez un IMC compris entre 25 kg / m 2 et 29,9 kg / m 2
- Catégorie Obésité modérée (classe 1) si vous avez un IMC compris entre 30 kg / m 2 et 34,9 kg / m 2
- Catégorie Obésité sévère ou pathologique (classe 2) (en présence d’au moins une pathologie associée) si vous avez un IMC compris entre 35 et 39,9 kg / m 2
- Catégorie Obésité pathologique (classe 3) lorsque les valeurs d’IMC sont égales ou supérieures à 40 kg / m 2
Graisse viscérale et tour de taille
L’IMC est actuellement l’indicateur le plus populaire pour évaluer l’excès de poids. Chez les adultes âgés de 18 ans et plus le tableau précédent est valable. Des tableaux spécifiques sont utilisés pour les enfants et les adolescents. De plus, l’IMC ne prend pas en compte la diversité ethnique et la répartition de la graisse corporelle autour de la taille. C’est le rôle de votre chirurgien pour faire un test pour évaluer la quantité de matière grasse dans une zone du corps.
La distribution de la graisse corporelle peut également faire la différence : lorsqu’elle se trouve sur le tronc (généralement chez les hommes et les femmes en ménopause), elle est plus dangereuse pour la santé lorsqu’elle est répartie sur les hanches et les cuisses.
Le tour de taille : un autre paramètre fiable
Le tour de taille, en combinaison avec la valeur de l’indice de masse corporelle (IMC), représente donc l’élément prédictif le plus important pour déterminer l’obésité et les risques pour la santé.
Tour de taille et risque cardiovasculaire
Degré de risque Femmes (cm) Hommes (cm)
Ordinaire <80 <94
Modéré 80-87 94-101
Haut 88-110 102-120
Très haut > 110 > 120
Le tour de taille est un autre paramètre fiable et simple à mesurer. Un tour de taille (mesuré sur la marge supérieure de la crête iliaque de la hanche) qui dépasse 102 cm chez les hommes et 88 cm chez les femmes indique une obésité principalement abdominale qui est associée à un plus grand risque de morbidité pour le diabète, l’hypertension et les dyslipidémies avec une réduction significative de l’espérance de vie.
On parle d’obésité sévère ou d’obésité morbide lorsqu’ un excès de poids menace la vie d’une personne obèse ; c’est une maladie chronique multifactorielle car elle est causée par de multiples facteurs, génétiques et environnementaux. Il est classé avec un indice de masse corporelle (IMC) égal ou supérieur à 40 kg / m 2 en l’absence de comorbidité ou supérieur / égal à 35 kg / m 2 lorsque l’obésité est associée à une autre pathologie chronique : par ex. diabète, hypertension, dyslipidémie, SAOS, etc.
L’obésité comme facteur de risque
L’obésité morbide est associée à de nombreuses maladies chroniques et débilitantes (comorbidités). Les maladies liées à l’obésité morbide sont potentiellement mortelles. Bien qu’elle puisse influencer la santé et la qualité de vie elle raccourcit en même temps, l’espérance de survie moyenne : le taux de mortalité est jusqu’à 11 fois augmenté en ajoutant ce facteur à des maladies chroniques. Il est facile de comprendre comment les organes censés faire fonctionner un corps de 60 à 70 kg. La majorité des patients obèses ont des difficultés dans la « synthèse d’énergie ». Les charges des organes vitaux s’effectuent plus difficilement s’ils doivent gérer les besoins d’un corps beaucoup plus exigeant avec un poids de 100 à 140 kg ou plus.
Relations dangereuses entre l’obésité et les maladies chroniques
L’obésité telle qu’elle est définie par OMS est une maladie chronique qui évolue progressivement. Dans les premiers stades, l’obésité peut rendre la marche difficile et provoquer des maux de dos, des douleurs articulaires aux genoux et aux hanches, de l’asthénie, des difficultés respiratoires dues au poids (pression exercée sur les poumons par la graisse), des maladies de la peau, des varices et une insuffisance veineuse pour la fonction de compression des veines abdominales. Si elle n’est pas traitée, l’obésité a tendance à s’aggraver.
Lorsqu’elle devient obésité pathologique, la maladie peut provoquer d’autres maladies potentiellement mortelles telles que le diabète de type 2 , hypertension artérielle , les syndromes métaboliques , les maladies hépatiques ( stéatose ,cirrhose ), certaines formes de cancer (par exemple, les tumeurs œstrogène-dépendantes affectant le colorectal, l’utérus, le sein, les ovaires, la prostate), l’augmentation des taux élevés de cholestérol et de triglycérides dans le sang ( hypercholestérolémies , hypertriglycéridémies , dyslipidémies ), apnée du sommeil , syndrome des ovaires polykystiques chez la femme, complications pendant la grossesse , risque accru de fausse couche et d’autres maladies plus graves.
Le cœur d’une personne obèse est obligé de fournir un effort excédentaire. Il est désormais largement démontré que l’obésité pathologique est un important entonnoir des maladies cardiovasculaires (insuffisance cardiaque, crise cardiaque, etc.) et cérébraux-vasculaires (accident vasculaire cérébral, etc.) et que le maintien d’un poids corporel constant peut également réduire considérablement l’incidence des maladies coronariennes (coronavirus, maladies pulmonaires).
Si d’autres facteurs psychologiques s’ajoutent, telles que les conséquences psychologiques que l’obésité peut entraîner : altération de son image de corps (apparence), dégoût, difficulté à s’en libérer, dépression, tendance progressive à l’isolement, la maladie devient un vrai cauchemar pour les patients qui y sont atteints.