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Fettabsaugung, auch bekannt als Liposkulptur oder saugassistierte Lipektomie, ist eine Technik zur Entfernung unerwünschter Fettdepots. Die unansehnliche Verteilung des Körperfetts ist normalerweise auf eine angeborene Neigung zurückzuführen, Fett in einem bestimmten Bereich des Körpers, am häufigsten an den Hüften, abzulagern. Andere Bereiche umfassen; Hals, Arme, Bauch, Lenden, Oberschenkel, Innenseite der Knie und Knöchel. Das Wachstum eines gutartigen Fetttumors (Lipom) kann ebenfalls eine Entstellung sein, und bei Männern können sich Fettschwellungen unter den Brustwarzen entwickeln, die wie Brüste aussehen (Gynäkomastie).
Wir sprachen mit Dr. Alamouti, dem Experten für eine Fettabsaugung in Bochum.
Warum eine Fettabsaugung?
Fettabsaugung kann helfen, die Konturen von Körperteilen zu korrigieren und zu verbessern, von denen es schwierig ist, Gewicht zu verlagern. Die Bereiche, die am häufigsten durch Fettabsaugung behandelt werden, sind Bauch, Hüften, Gesäß, Oberschenkel, Knie, Hals und Oberarme. Fettabsaugung kann auch zur Entfernung von Lipomen (nicht krebsartigen Tumoren des Fettgewebes) und fettigen Schwellungen eingesetzt werden, die sich unter männlichen Brustwarzen entwickeln können, um wie Brüste auszusehen (Gynäkomastie).
Was passiert vor dem Eingriff?
Sie werden Ihren Chirurgen treffen, um darüber zu sprechen, warum Sie eine Operation wünschen und was Sie wollen. Der Chirurg notiert alle Krankheiten, die Sie haben oder in der Vergangenheit hatten. Sie werden auch alle Medikamente aufzeichnen, die Sie einnehmen, einschließlich pflanzlicher Heilmittel und Arzneimittel, die nicht von Ihrem Arzt verschrieben wurden.
Ihr Chirurg wird Sie untersuchen und möglicherweise einige Fotos für Ihre Krankenakte machen. Sie werden Sie fragen, ob Sie während der Untersuchung jemanden dabei haben möchten, und Sie bitten, eine Einwilligungserklärung zur Aufnahme, Speicherung und Verwendung der Fotos zu unterschreiben.
Der Chirurg misst Ihre Größe und Ihr Gewicht, um sicherzustellen, dass die Operation sicher durchgeführt werden kann. Wenn Sie übergewichtig sind oder eine Schwangerschaft planen, kann Ihr Chirurg vorschlagen, Ihre Operation zu verschieben.
Wie wird das Verfahren durchgeführt?
Die Fettabsaugung wird mit einem dünnen Schlauch, der sogenannten Kanüle, durchgeführt, der durch winzige Hautschnitte eingeführt wird. Die Kanüle dient dazu, das Fett zu lösen und die zu behandelnde Körperstelle in eine schönere Form zu bringen. Als nächstes wird ein spezielles Absauggerät an der Kanüle befestigt und das Fett aus dem Körper gesaugt. Abschließend werden die Hautschnitte vernäht.
Es gibt einige leicht unterschiedliche Techniken. Einige Chirurgen injizieren den zu behandelnden Bereich mit Lösungen (bekannt als Nass- oder Tumeszenztechnik), andere nicht. Die Absaugung erfolgt in der Regel mit einem leistungsstarken Vakuumgerät, bei kleinen Flächen ist es aber manchmal auch möglich, eine einfache Spritze zu verwenden. Eine weitere Technik ist die ultraschallunterstützte Lipektomie, bei der Ultraschallwellen verwendet werden, um die Fettzellen aufzubrechen und ihre Entfernung zu erleichtern.
Auswahl eines Chirurgen
Wenn Sie sich für eine Fettabsaugung entscheiden, gehen Sie nur zu einem Chirurgen, der entsprechend ausgebildet und im Facharztregister des General Medical Council (GMC) eingetragen ist. Sie werden mit Ihnen darüber sprechen, was für Sie möglich ist oder die besten Ergebnisse erzielen könnte. Mitglieder verschiedener Organisationen führen Schönheitsoperationen durch, daher ist Ihr Hausarzt (GP) die beste Person, die Sie darüber berät, wen Sie aufsuchen sollten.
Sie sollten vor dem Eingriff mit Ihrem Chirurgen darüber sprechen, ob Sie möglicherweise eine weitere Operation benötigen und wie und wann Sie bezahlen müssen. Niemand braucht dringend eine Fettabsaugung. Wenn Sie keine Zeit haben, darüber nachzudenken, sollten Sie sich woanders umsehen.
Wie kann ich zum Erfolg des Verfahrens beitragen?
Seien Sie so gesund wie möglich. Es ist wichtig, Ihr Gewicht mit einer guten Ernährung und regelmäßiger Bewegung konstant zu halten. Ihr Hausarzt kann Sie dazu beraten. Wenn Sie rauchen, hilft es, das Risiko von Komplikationen zu verringern, wenn Sie mindestens sechs Wochen vor der Operation aufhören. Machen Sie sich keine Sorgen über das Entfernen von Haaren in der Nähe der Schnitte, aber nehmen Sie in den 24 Stunden vor der Operation ein Bad oder eine Dusche, um sicherzustellen, dass der Bereich so sauber wie möglich ist. Zwei Wochen vor der Operation sollten Sie auf Aspirin oder entzündungshemmende Medikamente verzichten. Wenn Sie anämisch sind, sollten Sie Eisentabletten einnehmen. Ihr Chirurg kann Ihnen raten, die Einnahme der Antibabypille einzustellen, wenn die Fettabsaugung umfangreich sein wird, möglicherweise mit dem Abschneiden der Haut.
Was ist die alternative Behandlung?
Die Hauptalternative zur Fettabsaugung ist Diät und Bewegung, um Ihr Gewicht zu kontrollieren. Einige Menschen stellen jedoch fest, dass es Fettbereiche gibt, die durch die Ernährung nicht verändert werden können, und hier kann eine Fettabsaugung helfen. Damit die Fettabsaugung funktioniert, muss Ihre Haut elastisch sein. Wenn es sehr gedehnt ist, werden Ihnen möglicherweise Operationen angeboten, um überschüssige Haut zu entfernen, z. B. eine Bauchdeckenstraffung.
Was sind die Hauptrisiken und Komplikationen der Fettabsaugung?
Wie bei allen Operationen gibt es auch bei einer Fettabsaugung Risiken . Obwohl die Risiken unwahrscheinlich sind, ist es wichtig, sie gegen die potenziellen Vorteile der Operation abzuwägen. Besprechen Sie jeden von ihnen mit Ihrem plastischen Chirurgen, um sicherzustellen, dass Sie die möglichen Komplikationen und Folgen verstehen.
- Narben Die Operation hinterlässt kleine Narben, normalerweise an Stellen, die normalerweise nicht sichtbar sind. Diese sind normalerweise zuerst rot, dann violett und verblassen dann, um im Laufe von 12 bis 18 Monaten blasser zu werden. Gelegentlich können Narben breiter, dicker, rot oder schmerzhaft werden, und Sie müssen möglicherweise operiert werden, um sie zu korrigieren.
- Reibungsverbrennungen Das Reiben der Kanüle auf der Haut kann Reibungsverbrennungen verursachen. Sie sind normalerweise mild und legen sich mit der Zeit.
- Blutergüsse und Blutungen Blutergüsse sind nach einer Fettabsaugung sehr häufig, starke Blutungen sind jedoch selten. Jede Blutung tritt normalerweise unmittelbar nach oder kurz nach der Operation auf. Vor der Operation wird Ihr Chirurg alle Arzneimittel besprechen, die Ihr Blutungsrisiko erhöhen, und es ist wichtig, den Bluthochdruck zu kontrollieren.
- Serom Hier sammelt sich Flüssigkeit in den Bereichen, in denen die Fettabsaugung durchgeführt wurde. Es muss möglicherweise mit einer Nadel durch die Haut oder durch eine andere Operation abgelassen werden. Dies kann das Endergebnis beeinflussen.
- Infektion und Schwellung Es kommt selten vor, dass die Wunden infiziert werden, aber wenn dies der Fall ist, benötigen Sie möglicherweise Antibiotika. Eine Venenentzündung (Thrombophlebitis) kann an der Innenseite des Knies und an der Innenseite des Oberschenkels auftreten, wenn diese Bereiche behandelt wurden. Es legt sich allmählich innerhalb weniger Wochen. An den behandelten Stellen können feine Besenreiser auftreten.
- Schwellungen, Blutergüsse und Schmerzen Nach der Operation treten an den Stellen, an denen die Fettabsaugung durchgeführt wurde , viele Schwellungen und Blutergüsse auf. Es kann Wochen dauern, bis dies erledigt ist. Je größer die behandelte Fläche, desto mehr Schwellungen und Blutergüsse treten auf, und es kann Wochen dauern, bis sie sich gelegt haben. Es können langfristige Schmerzen auftreten, dies ist jedoch selten. Wenn Ihre Beine behandelt werden, stellen Sie möglicherweise fest, dass Ihre Knöchel einige Wochen lang geschwollen sind. Wenn Ihre Knöchel behandelt wurden, können sie einige Monate lang geschwollen bleiben.
- Asymmetrie Hier sind die Bereiche, in denen die Fettabsaugung durchgeführt wurde, nicht symmetrisch. Die Konturen der behandelten Bereiche können manchmal unregelmäßig sein, insbesondere wenn viel Fett entfernt wurde, aber diese Unregelmäßigkeiten sind normalerweise geringfügig. Wenn die Konturen der Stelle, an der Sie sich einer Fettabsaugung unterzogen haben, unregelmäßig sind, benötigen Sie möglicherweise eine weitere Fettabsaugung oder Fetttransplantation (bei der Fett aus einem anderen Bereich injiziert wird), um die Unregelmäßigkeiten zu glätten. Gelegentlich scheint die Haut mit dem tiefen Gewebe verbunden zu sein. Dies ist Teil der Blutergüsse und wird sich mit der Zeit legen.
- Erhöhtes oder vermindertes Empfinden Nach einer Fettabsaugung sind häufig Bereiche taub oder empfindlicher als gewöhnlich. Dies regelt sich in der Regel innerhalb weniger Monate. Empfindungsverlust, obwohl selten, kann dauerhaft sein.
- Farbveränderung der Haut Blutungen oder die Kompressionswäsche, die Sie nach der Fettabsaugung tragen müssen , können Ihre Hautfarbe an den behandelten Stellen verändern. Diese Änderung kann dauerhaft sein.
- Schädigung tieferer Strukturen Obwohl selten, kann die Operation tiefere Strukturen schädigen, darunter Nerven, Blutgefäße, Muskeln, den Darm (der Teil des Darms unterhalb des Magens) und andere Organe. Dieser Schaden kann vorübergehend oder dauerhaft sein. Es besteht ein höheres Risiko, wenn Sie Narben im behandelten Bereich haben.
- Unbefriedigendes Ergebnis Manchmal sind Patientinnen mit dem Ergebnis ihrer Fettabsaugung nicht zufrieden , wenn die neuen Konturen oder die entfernte Fettmenge nicht ihren Erwartungen entsprechen. Es ist wichtig, dass Sie verstehen, dass Fettabsaugung keine Behandlung von Fettleibigkeit ist. Die Menge an Fett, die aus einem Bereich entfernt werden kann, ist durch das Unbedenkliche begrenzt (nicht mehr als drei Liter). Daher kann es sein, dass es nicht möglich ist, einen Bereich so stark zu verschlanken, wie Sie möchten. Weitere Fettabsaugung kann im gleichen Bereich nach sechs Monaten durchgeführt werden. Manchmal hat die Haut im behandelten Bereich ihre Elastizität verloren und ist erschlafft. Eine Fettabsaugung in diesen Bereichen lässt die Haut locker. Der Chirurg kann empfehlen, die lose Haut zu entfernen, um dies zu korrigieren, entweder gleichzeitig mit der Fettabsaugung oder als zweites Verfahren. Dies ist am ehesten am Bauch, am Gesäß, am Hals, nach der Schwangerschaft und nach dem Abnehmen der Fall. Cellulite (Hautgrübchen und -falten) wird durch eine Fettabsaugung nicht verbessert. Es ist sehr wichtig, dass Sie vor der Operation mit Ihrem Chirurgen über die gewünschte Größe und Form sprechen und darüber, ob dies mit einem guten Ergebnis sicher erreicht werden kann.
- Veränderung im Laufe der Zeit Das Aussehen der Bereiche, in denen Sie sich einer Fettabsaugung unterzogen haben, verändert sich aufgrund von Alterung, Schwangerschaft oder anderen Umständen, die nicht mit Ihrer Operation zusammenhängen, wie z. B. Gewichtszunahme oder -abnahme. Möglicherweise benötigen Sie weitere Operationen oder andere Behandlungen, um die Ergebnisse der Fettabsaugung zu erhalten .
- Allergische Reaktion Selten wurde über allergische Reaktionen auf Pflaster, Stiche oder Lösungen berichtet. Wenn Sie eine allergische Reaktion haben, benötigen Sie möglicherweise eine zusätzliche Behandlung.
Risiken der Anästhesie
- Allergische Reaktionen Sie könnten allergisch auf Medikamente reagieren, die während der Operation verwendet werden.
- Brustinfektion Es besteht ein geringes Risiko einer Brustinfektion. Das Risiko ist höher, wenn Sie rauchen.
- Blutgerinnsel Blutgerinnsel können sich im Bein bilden (sogenannte tiefe Venenthrombose oder „TVT“). Diese verursachen Schmerzen und Schwellungen und müssen mit blutverdünnenden Medikamenten behandelt werden. In seltenen Fällen bricht ein Teil des Gerinnsels ab und gelangt in die Lunge (sogenannte Lungenembolie oder „PE“). Das Risiko dafür ist höher, wenn Sie rauchen, übergewichtig sind oder die Antibabypille einnehmen. Es besteht auch die Gefahr, dass Fett in Ihren Blutkreislauf gelangt und die gleiche Wirkung wie ein Blutgerinnsel hat.
- Herzinfarkt oder Schlaganfall Ein Herzinfarkt oder Schlaganfall kann durch die Belastung verursacht werden, die eine Operation auf Ihr Herz ausübt. Sie werden vor Ihrer Operation auf dieses Risiko untersucht.
- Tod Wie bei jeder Operation ist es möglich, an den Folgen dieser Operation zu sterben.
Was Sie nach der Operation erwartet
Die Fettabsaugung wird in der Regel unter allgemeiner Ästhetik (damit Sie schlafen würden) oder Lokalanästhesie (bei der ein Bereich mit Injektionen betäubt wird) durchgeführt. Sie könnten eine Epiduralanästhesie (eine Injektion in den Rücken, die die Nerven im gesamten Bereich betäubt) haben, wenn die Behandlung im unteren Teil des Körpers erfolgt, aber eine lokale Ästhetik allein ist nur für kleine Bereiche geeignet. Die Operation dauert in der Regel zwischen einer und drei Stunden, je nach Größe des zu behandelnden Areals. Möglicherweise erhalten Sie Antibiotika, um die Wunde sauber zu halten. Sie können am selben Tag wie die Fettabsaugung nach Hause gehenoder über Nacht im Krankenhaus bleiben. Wenn Sie am selben Tag nach Hause gehen, sollte ein verantwortlicher Erwachsener über Nacht bei Ihnen bleiben. Einfache Schmerzmittel sollten ausreichen, damit Sie sich wohl fühlen. Sie können auch Kompressionsstrümpfe tragen, um das Risiko eines Blutgerinnsels im Bein oder in der Lunge zu verringern.
Dressings
Sie werden einige kleine Dressings auf den Schnitten haben, die gemacht wurden. Enge Bandagen oder Kompressionskleidung reduzieren Schwellungen und helfen dem Körper, sich an seine neue Form anzupassen. Kompressionswäsche sollte mindestens zwei Wochen lang Tag und Nacht getragen werden, außer beim Duschen, und dann tagsüber weitere vier bis sechs Wochen.
Nach der Fettabsaugung müssen Sie eine eng anliegende Kompressionskleidung um Ihren Unterkörper tragen, um Schwellungen zu reduzieren
Wiederherstellung
Sie werden am Tag Ihrer Operation aufstehen. Ruhen Sie sich einige Tage aus, damit die Flüssigkeit in dem behandelten Bereich absorbiert werden kann.
Wenn Sie nur eine kleine Menge Fett entfernt haben, sollten Sie innerhalb weniger Tage wieder arbeiten können. Wenn die Fettabsaugung umfangreicher war , benötigen Sie jedoch möglicherweise eine zusätzliche Auszeit . In drei bis vier Wochen sollten Sie wieder normal trainieren können. Vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten für 10 bis 12 Wochen. Beginnen Sie bei allen Aktivitäten sanft.
Fahren Sie erst, wenn Sie sich sicher fühlen und bequem angeschnallt sind. Überprüfen Sie Ihre Versicherungsunterlagen, wenn Sie sich nicht sicher sind.
Sie können mit erheblichen Blutergüssen rechnen, die manchmal unangenehm und schmerzhaft sein werden. Je größer die behandelte Fläche ist, desto stärker werden die Schmerzen sein. Die Blutergüsse sind normalerweise etwa einen Monat lang sichtbar, aber es kann bis zu sechs Monate dauern, bis die Verhärtung und Schwellung tiefer Blutergüsse verschwinden, insbesondere wenn Ihr Bauch oder Ihre Knöchel behandelt wurden. Da es lange dauern kann, bis die Schwellung abklingt, kann es sein, dass Sie den vollen Nutzen der Fettabsaugung erst nach bis zu sechs Monaten sehen. Selten kann ein gräulicher Streifen die Haut mehrere Monate lang verfärben. Dies ist häufiger, wenn die Knöchel behandelt wurden. Wenn Sie zu Blutarmut neigen oder großflächig behandelt wurden, müssen Sie möglicherweise einen Monat lang Eisentabletten einnehmen.
Die Ergebnisse sehen
Zuerst fühlen Sie sich geschwollen und sehen verletzt aus. Dies sollte sich innerhalb von ein bis sechs Monaten beruhigen und Ihre endgültige Form zeigen. Die Wirkung der Fettabsaugung sollte langanhaltend sein, wenn Sie Ihr Gewicht stabil halten.
Ihre Nachsorge
- Um Ihren Körper zu schützen und das beste Ergebnis zu erzielen, achten Sie auf sich selbst.
- Vermeiden Sie nach der Operation heftige Aktivitäten.
- Schütze deine Wunden, wie es dir gesagt wird.
- Gewichtszunahme oder Schwangerschaft beeinflussen die Ergebnisse.
- Achten Sie auf ein gesundes Gewicht und ein gesundes Maß an Bewegung.
Worauf Sie achten sollten
Blutungen nach der Operation können Schwellungen, Farbveränderungen und Schmerzen verursachen, meist nur auf einer Seite. Die Anzeichen einer Infektion sind Schmerzen, Rötung, Schwellung und Eiter in der Wunde, und Sie können auch Fieber haben. Ein Blutgerinnsel am Bein kann Schwellungen und Schmerzen in der Wade verursachen. Wenn das Gerinnsel in die Lunge gelangt, können Sie atemlos sein oder Schmerzen in der Brust haben. Wenn die Wunde nicht gut heilt, kann sie wund sein und nässen. Wenn Sie sich nach der Operation Sorgen machen, sprechen Sie mit einem Arzt oder gehen Sie in die Notaufnahme.