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Cette maladie à été dénommée d’après Guillaume Dupuytren (chirurgien à Paris, 1777 – 1835).
Il s’agit d’une maladie du tissu conjonctif à évolution lente touchant le fascia palmaire.
Dans le creux de la main et à la base des doigts se forment sur la longueur des nodules durs et des cordes fibreuses qui s’atrophient, entraînant une contracture rigide et donc une déformation des doigts (photo). L’atteinte prédomine sur l’annulaire et l’auriculaire. La maladie affecte plus souvent les hommes que les femmes et concerne plus fréquemment des personnes âgées de 40 à 60 ans.
Il est intéressant de noter qu’il y a une répartition géographique de la maladie selon un axe nord-sud. En raison de la fréquence de la maladie en Scandinavie, on parle aussi de la maladie des Vikings.
Des modifications similaires peuvent se produire, mais beaucoup plus rarement, à la plante des pieds et au pénis. Elles peuvent être associées à une contracture de Dupuytren.
Elle se manifeste quand le système immunitaire endommage des tissus de son propre organisme. Il se forme ce qu’on appelle des auto-anticorps.
La cause précise de cette maladie reste inconnue. On sait cependant que l’aspect génétique, c’est-à-dire l’hérédité joue un rôle important.
Dans le cas des maladies suivantes, la contracture de Dupuytren est plus fréquente que dans le reste de la population ; il n’a cependant pas été possible de démontrer de lien causal.
Comme partout, quand les causes ne sont pas connues avec précision, il est difficile de recommander des mesures qui soient rationnellement fondées. Comme les petits traumatismes répétés (petites lésions) de la surface de la main semblent favoriser l’apparition de la maladie, le port de gants de travail souples pourrait avoir un effet préventif pour les travaux manuels.
En règle générale, ce ne sont pas les douleurs, mais la gêne que provoque la difficulté à mouvoir les doigts ou à faire fonctionner la main qui pousse le patient à consulter le médecin.
Il existe des traitements chirurgicaux et non chirurgicaux.
Traitements non chirurgicaux:
Traitements chirurgicaux:
Il faut déterminer individuellement avec le médecin traitant quel procédé thérapeutique il y a lieu d’utiliser.