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Il a été scientifiquement établi qu’une prédisposition de plusieurs gènes (polygénique) joue un rôle important dans l’apparition de l’asthme allergique. Une étude a montré que les enfants ont de 60 à 80 % de risque de souffrir d’asthme allergique lorsque les deux parents présentent un asthme allergique. Une preuve particulièrement convaincante de cette thèse est la situation sur l’île Tristan da Cunha, qui est considérée comme la plus éloignée de toutes les îles habitées au monde. Près de la moitié de la population sur place souffre d’asthme en raison d’une hérédité familiale.
Le rhume des foins comme cause de l’asthme allergique
Il ne se produit pas nécessairement un asthme lors de tous les contacts avec un allergène susceptibles de déclencher un asthme. Si vous êtes allergique aux pollens, en particulier, vous ne souffrez pas nécessairement aussi de symptômes asthmatiques. Il est possible toutefois qu’il se développe un asthme allergique des suites d’un rhume des foins. Il s’agit alors d’une aggravation et d’une propagation de votre allergie, qui se limitait auparavant «uniquement» à un rhume des foins "classique". Le contact avec les allergènes entraîne des réactions et symptômes allergiques non plus uniquement dans la région rhino-pharyngée et les yeux, mais aussi dans la zone des bronches. On parle alors souvent de «changement d’étage» ou de «marche allergique».
Environ un tiers des personnes allergiques aux pollens doivent s’attendre à un changement d’étage après 10 ans environ. Dans le cas de l’allergie aux acariens de poussière de maison, un patient sur deux même développe un asthme allergique. On observe aussi un autre phénomène à cet égard: la diversité des déclencheurs d’allergie augmente aussi. Si un allergène donné déclenchait au début l’allergie et était ainsi responsable des symptômes asthmatiques inhérents, le patient peut ensuite avoir une réaction d’hypersensibilité à d’autres allergènes. Les périodes sans charge d’allergène sont ainsi toujours plus courtes.