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Quelles sont les indications à la prescription de carbapénèmes?
En traitement empirique, les infections nosocomiales sévères (sepsis, choc septique)
vrai: En cas de menace du pronostic vital, le traitement empirique doit couvrir un spectre large de bactéries potentiellement responsables de l'infection cours. Néanmoins, la possibilité d'une désescalade doit être évaluée dès disponibilité des examens microbiologiques à 48-72 heures.
Tout patient immunosupprimé
faux: L'utilisation empirique de carbapénèmes chez l'immunosupprimé doit être réservée aux infections nosocomiales sévères ou lors d'une suspicion d'infection à bactéries ESBL.
Tout patient hospitalisé aux soins intensifs
faux: Bien que présentant un plus haut risque d'infections à germes résistants (équipement, exposition à des traitements antibiotiques), les patients hospitalisés aux soins intensifs ne doivent être traités par une carbapénème que lors d'infections sévères ou lors d'une suspicion d'infection à bactéries ESBL.
En traitement ciblé, les infections à enterobactéries productrices d’ESBL
vrai