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Le développement des applications du CT risque à terme de poser un problème de santé publique si un effort particulier n'est pas consenti au niveau de la justification et de l'optimisation des examens. Quelques stratégies permettent d'assurer que le compromis risque-bénéfice soit toujours en faveur du patient, en particulier lorsqu'il s'agit de jeunes enfants.
Un accent tout particulier doit être mis sur la justification de l'examen. Dans l'exécution de l'examen la définition du volume investigué et du nombre de passages utilisés devrait aussi faire partie de la démarche d'optimisation. Enfin, l'usage des systèmes d'exposition automatique, disponibles maintenant sur toutes les installations, ainsi que l'utilisation des niveaux de références diagnostiques (NRD) devraient permettre d'aider le radiologue à contrôler l'exposition des patients.