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Antagonistes calciques
Seuls quelques patient(e)s profitent également de comprimés appelés antagonistes calciques (Adalat®, Norvasc®, Plendil®) qui détendent les muscles lisses des vaisseaux sanguins, élargissant ainsi leur diamètre. Ces médicaments ne sont efficaces que dans les cas où le cathétérisme cardiaque montre une réponse claire à ce type de vasodilatateurs et que cet effet perdure. Cela concerne au total moins de 10 % des cas. De plus, ces médicaments sont administrés à des doses élevées, ce qui augmente la probabilité de voir apparaître des effets secondaires. La plupart des centres n'utilisent plus guère des antagonistes calciques et généralement chez les patient(e)s de la classe 2 selon la classification WHO.
Il est important de noter que la première administration d'antagonistes calciques dans le traitement de l'hypertension pulmonaire doit se faire exclusivement dans des conditions contrôlées, en général dans le service des soins intensifs, car des troubles circulatoires dangereux peuvent survenir.