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Infirmité motrice cérébrale infantile (IMC)
L'infirmité motrice cérébrale (IMC) est une affection essentiellement spastique du système nerveux et musculaire qui survient chez les enfants. Elle se caractérise par des troubles du système nerveux et musculaire dans les domaines de la tension (tonicité), de la force musculaire, de la coordination et du mouvement. Les plus fréquentes sont les formes mixtes spastiques dans lesquelles la tension musculaire est généralement augmentée.
Causes
Les causes de l'infirmité motrice cérébrale infantile peuvent être très différentes. Le manque d'oxygène, les complications liées au cordon ombilical, les infections, les hémorragies cérébrales et les accidents peuvent entraîner une infirmité motrice cérébrale infantile tout au long de la grossesse, mais le plus souvent pendant la naissance.
Dans la plupart des cas, il s'agit d'un trouble multiple. Au total, elle est présente dans 3 cas sur 1 000 naissances vivantes. Cependant, les bébés prématurés sont particulièrement touchés.
Symptômes
Les symptômes de l'infirmité motrice cérébrale infantile sont très variables et peuvent être très prononcés chez chaque individu. Les symptômes spastiques apparaissent dans 75 % des cas.
- Hémiplégie (32%) : Ici, les extrémités d'une moitié du corps sont touchées, les bras étant généralement plus touchés que les jambes.
- Diplégie (40%) : Les jambes sont plus touchées que les bras.
- Tétraplégie (2%) : Dans la tétraplégie, toutes les extrémités sont paralysées et le développement moteur et mental est considérablement retardé. Seulement 10 % environ de toutes les personnes concernées sont capables de marcher.
- Hémiplégie bilatérale : Les quatre extrémités sont paralysées par des spasmes, les bras étant plus forts que les jambes.
- Triplégie : Trois extrémités sont paralysées par des spasmes.
Sous toutes ses formes, la paralysie affecte particulièrement les longs muscles fléchisseurs et les adducteurs. La spasticité entraîne également un raidissement des articulations. Les tableaux cliniques typiques des différentes articulations peuvent être décrits comme suit : La hanche est pliée en biais et tournée vers l'intérieur. L'articulation du coude, du poignet et du genou a tendance à se raidir en flexion. La partie inférieure de la jambe est pliée et le pouce tourné vers l'intérieur. La cheville et le pied sont dans la position du pied pointu et la colonne vertébrale est également très incurvée.
Diagnostic et thérapie
Le diagnostic de la IMC est établi sur la base des résultats cliniques après que d'autres causes évolutives telles que des tumeurs ou des inflammations ont été exclues. Le traitement se concentre sur une thérapie multidisciplinaire composée de différentes approches médicales, orthopédiques et thérapeutiques. Ottobock propose ici diverses solutions d'aide, du nourrisson à l'adulte, par exemple pour le positionnement et la mise en place, l'amélioration de l'équilibre et de la capacité de marche (orthèses pour les jambes inférieures, aides à la marche, aides pour s'asseoir et se positionner).
Produits
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