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Douleurs aux membres inférieurs : point de vue du neurologue
Rev Med Suisse
2019; volume 15.
304-305
IntroductionLa douleur neurogène se caractérise par un caractère dysesthésique, le plus souvent électrique, cuisant ou constrictif. Elle s’organise en topographie tronculaire, plexulaire ou radiculaire ou fait alors partie d’un syndrome tel que par exemple une poly-neuropathie dans le cas d’une atteinte distale en gradient, ou une syringomyélie avec un niveau suspendu d’hypo-esthésie douloureuse. Elle s’associe ou non à des troubles sensitifs, une hypoesthésie, une hyperalgie, voire une allodynie, ou encore un déficit moteur ou une dysautonomie.Lombo-cruralgies et lombo-sciatalgiesParmi les causes les plus fréquentes figurent les lombo-cruralgies et lombo-sciatalgies déterminées en fonction de l’irradiation douloureuse radiculaire. Le trajet douloureux de L2 concerne la région inguinale et la racine de la cuisse, L3 la partie interne de la cuisse jusqu’au genou. La radiculopathie L4 irradie sur la face interne de la jambe dans le territoire du nerf saphène interne, alors qu’une at...