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Per una valutazione sistematica dell’opportunità di raccomandare una vaccinazione, la CFV e l’UFSP si attengono a un catalogo di domande: il quadro analitico. Tutte le domande del catalogo devono essere trattate e discusse prima di prendere una decisione.
Per una valutazione sistematica dell’opportunità di raccomandare una vaccinazione, la CFV e l’UFSP si attengono a un catalogo di domande: il quadro analitico. Tutte le domande del catalogo devono essere trattate e discusse prima di prendere una decisione.
Base scientifica della raccomandazione
Una raccomandazione di vaccinazione deve poggiare su una base scientifica documentata, pertanto la CFV per ogni vaccinazione deve rispondere alle seguenti domande del quadro analitico:
- L’impatto della malattia giustifica una raccomandazione di vaccinazione?
- Le proprietà del vaccino permettono di formulare una raccomandazione efficace?
- La strategia o le strategie proposte permettono di raggiungere l'obiettivo perseguito con la raccomandazione?
- Il rapporto tra costi e benefici delle strategie è accettabile e paragonabile ad altri interventi nel settore della sanità?
- Si riscontra un aumento della richiesta di raccomandare una vaccinazione?
- Una tale raccomandazione sarebbe accolta favorevolmente?
- La raccomandazione proposta può essere attuata?
- Sono valutabili i differenti aspetti della raccomandazione?
- Vi sono questioni importanti in sospeso che possono influire sull’attuazione della raccomandazione?
- La raccomandazione proposta assicura un accesso equo alla vaccinazione per tutti i destinatari?
- Vi sono problemi giuridici che possono influire sull’attuazione della raccomandazione?
- La raccomandazione proposta è conforme alle raccomandazioni nazionali e internazionali esistenti o previste?
Per rispondere a tali domande è necessario dedicarsi a importanti lavori preparatori, valutare i dati raccolti in Svizzera e a livello internazionale e analizzare gli studi scientifici pubblicati. I risultati di questo lavoro sistematico (vedi Documenti di base) costituiscono la base per le decisioni prese dalla CFV.
Sviluppo del quadro analitico
Il quadro analitico utilizzato in Svizzera è stato messo a punto nel 2004 dalla CFV e dall’UFSP, adattando al contesto svizzero un quadro analitico analogo elaborato nel Québec a partire dal 20011. Vi sono formulate nel dettaglio le domande fondamentali e gli elementi che devono essere analizzati. La valutazione di un vaccino deve essere basata su prove scientifiche usando, se possibile, un sistema di classificazione gerarchica per la validità degli studi, in modo da conferire a ogni raccomandazione di vaccinazione il carattere scientifico di una linea guida medica redatta secondo i criteri della medicina basata sull’evidenza.
1 Erickson LJ. Development and Testing of an Analytical Framework for Immunization Program Planning in Canada (doctoral thesis). Groupe de recherche interdisciplinaire en santé, Université de Montréal 2004, rapport T04-01, 327p.
Ultima modifica 10.07.2018