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Magnesiumhydroxid Arzneimittelgruppen AntazidaMagnesiumhydroxid ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Antazida und Abführmittel, der zur Behandlung von Magenbrennen, saurem Aufstossen und bei Verstopfung eingesetzt wird. Im Magen neutralisiert Magnesiumhydroxid die Salzsäure, indem Wasser und Magnesiumchlorid gebildet wird. Im Darm wirkt es als osmotisches Laxans, das die Sekretion von Flüssigkeit und die Darmtätigkeit anregt. Die Arzneimittel sollen nur kurzzeitig und nicht regelmässig eingenommen werden, weil daraus eine Hypokaliämie entstehen kann. Zu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Magen-Darm-Beschwerden wie Durchfall und Bauchschmerzen. Andere Arzneimittel sollen nicht zum selben Zeitpunkt eingenommen werden, weil Magnesiumhydroxid ihre Aufnahme in den Körper reduzieren kann. Produkte
Magnesiumhydroxid ist in der Schweiz bereits seit 1935 zugelassen. Im englischen Sprachraum wird die Suspension als „Milk of Magnesia“ bezeichnet, weil sie Milch ähnlich sieht. Milk of Magnesia ist in der US Pharmacopeia (USP) monographiert. Sie wird seit dem 19. Jahrhundert medizinisch eingesetzt.Struktur und Eigenschaften
Magnesiumhydroxid (Mg(OH)2, Mr = 58.3 g/mol) liegt als weisses, feines, amorphes und geruchloses Pulver vor, das in Wasser praktisch unlöslich ist. Es löst sich in verdünnten Säuren.Wirkungen
Magnesiumhydroxid (ATC A02AA04 ) hat säureneutralisierende und in höheren Dosen abführende Eigenschaften. Es reagiert im Magen mit der Salzsäure, wobei Magnesiumchlorid und Wasser entsteht. Gegenüber den Carbonaten hat es den Vorteil, dass das Gas Kohlendioxid nicht im Magen freigesetzt wird.
Mg(OH)2 + 2HCl → MgCl2 + 2H2O
Im Darm wirkt Magnesiumhydroxid als osmotisches und salinisches Abführmittel, das die Darmtätigkeit und die Sekretion von Wasser und Elektrolyten anregt. Bis zu einem Drittel des Magnesiums wird absorbiert. Die Elimination erfolgt über die Nieren.Indikationen
- Kurzzeitige symptomatische Behandlung von Magenbrennen und saurem Aufstossen.
- Symptomatische Behandlung von Verstopfung sowie von leichten Verdauungsstörungen (Säure, Blähungen).
Gemäss der Packungsbeilage. Die Anwendung ist vom Präparat abhängig. Das Arzneimittel darf nur gelegentlich eingenommen werden. Eine kontinuierliche Behandlung darf nur unter ärztlicher Kontrolle stattfinden.Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit
- Schwere Herzinsuffizienz oder Niereninsuffizienz
- Entzündliche Erkrankungen des Kolons
- Okklusives oder subokklusives Syndrom
- Schmerzhafte Abdominalsyndrome unbekannten Ursprungs
- Obstruktion der Gallenwege
Bei Kindern unter 12 Jahren nur auf ärztliche Verordnung. Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.Interaktionen
Magnesiumhydroxid kann die Absorption anderer Wirkstoffe hemmen und soll deshalb in einem zeitlichen Abstand von mindestens zwei Stunden eingenommen werden. Arzneimittel-Wechselwirkungen wurden unter anderem mit Antibiotika (Tetrazykline, Chinolone), Antikoagulantien und Eisen beschrieben (Auswahl).Unerwünschte Wirkungen
Zu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Durchfall, krampfartige Magen-Darm-Beschwerden und Blähungen. Bei einer Langzeitbehandlung kann eine Hypokaliämie entstehen, welche das Risiko für Herzrhythmusstörungen erhöht.siehe auchLiteratur
- Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
- Dolberg M.K., Nielsen L.P., Dahl R. Pharmacokinetic Profile of Oral Magnesium Hydroxide. Basic Clin Pharmacol Toxicol, 2016 Pubmed
- Europäisches Arzneibuch PhEur
- Martindale
- Mofenson H.C., Caraccio T.R. Magnesium intoxication in a neonate from oral magnesium hydroxide laxative. J Toxicol Clin Toxicol, 1991, 29(2), 215-22 Pubmed
- Neuvonen P.J. The effect of magnesium hydroxide on the oral absorption of ibuprofen, ketoprofen and diclofenac. Br J Clin Pharmacol, 1991, 31(3), 263-6 Pubmed
- USP
- Wallace K.L., Curry S.C., LoVecchio F., Raschke R.A. Effect of magnesium hydroxide on iron absorption following simulated mild iron overdose in human subjects. Acad Emerg Med, 1998, 5(10), 961-5 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.