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Le concept général d'épargne sanguine comprend de nombreuses mesures techniques et pharmacologiques visant à maintenir la masse érythrocytaire et plasmatique du patient, dont la transfusion n'est qu'un élément particulier. L'anémie sévère (Hb l 60-80 g/l) aggrave la mortalité et la morbidité postopératoires, mais sa correction par la transfusion tend à péjorer le pronostic. Il est donc impératif de conserver le sang autologue du patient par tous les moyens possibles. La détection d'une anémie est primordiale et sa cause doit être si possible traitée. En fonction de l'anémie et des pertes sanguines attendues, les patients bénéficient d'un traitement à l'érythropoïétine (EPO) seule (anémie avec pertes prévisibles modérées) ou d'une prédonation autologue associée à un traitement à l'EPO (anémie avec pertes prévisibles importantes).