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Les orteils en marteau ou en griffe se caractérisent par une déformation de l`orteil.
L`orteil en marteau se manifeste par une déformation de l`extrémité de l`orteil vers le haut; l`orteil en griffe se caractérise par une hyperextension de la première phalange entraînant une flexion des deux autres phalanges. Ces deux déformations se rencontrent souvent en association avec d`autres anomalies du pied, telles que le hallux valgus ou le pied étalé. L`orteil en marteau est plus fréquent que l`orteil en griffe.
Une prédisposition génétique associée à de mauvaises habitudes comme le port de chaussures inappropriées favorise le développement d`un orteil en marteau ou en griffe.
- Cause la plus fréquente: port de chaussures trop étroites et à talons hauts associé à une prédisposition génétique
- Certaines maladies neurologiques telles que les paralysies spastiques peuvent entraîner des déformations du pied (pied creux)
- Traumatismes des muscles ou des nerfs de la jambe ou du pied
- Maladies inflammatoires du pied comme la polyarthrite rhumatoïde
- Durcissement de tissu cicatriciel
- Maladie de Sudeck (lésions tissulaires faisant suite à un traumatisme)
- Problème esthétique
- Douleurs au niveau de l`orteil concerné
- Cor au pied ou zones de pression pouvant s`enflammer (rougeur, douleur, chaleur)
- Lorsque la déformation de l`orteil existe depuis longtemps, une luxation de l`orteil peut en résulter, avec perte de fonction.
Traitement conservateur (sans chirurgie)
En principe, la prise en charge débute souvent par un traitement conservateur. Comme celui-ci n`est pas toujours efficace, le recours à la chirurgie devient parfois inévitable.
Options thérapeutiques:
- Correction des déformations préexistantes (semelles pour pied étalé, attelles de nuit et bandages)
- Décharger les points de pression (chaussures confortables, sandales, utilisation de semelles)
- Pédicure
- Gymnastique des orteils
Chirurgie
L`intervention chirurgicale permet de rectifier la déformation et de prévenir les récidives. Plusieurs techniques chirurgicales peuvent être utilisées. Le concept de base de toutes ces interventions consiste à corriger l`axe de l`orteil. Par la suite, les tendons devront s`adapter progressivement à la nouvelle situation.
Après l`intervention chirurgicale, l`orteil est généralement immobilisé pour une période de 2 semaines. Après cette période, l`orteil peut à nouveau être utilisé normalement.