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La thrombophilie peut être définie comme une anomalie de l'hémostase congénitale ou acquise prédisposant à la survenue d'une thrombose. Certaines anomalies héréditaires comme la mutation Leiden du facteur V, la mutation du facteur II G20210A, et les déficits en antithrombine, protéine C et protéine S sont déjà reconnues comme facteurs de risque de la maladie thromboembolique veineuse. Cette revue se concentre sur l'association entre ces anomalies et la survenue d'événements thrombotiques artériels. La recherche de ces anomalies n'est pas indiquée dans la majorité des cas, mais peut s'avérer utile dans certains sous-groupes, par exemple : chez les patients jeunes, tabagiques, sous contraception, ou ceux qui ont une réocclusion précoce après revascularisation. Chez ces patients, l'anticoagulation pourrait être préférable à l'antiagrégation plaquettaire.