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Nous voulons évaluer dans cette étude clinique si un autre vaccin bactérien, le Ty21a/Vivotif, pourrait remplacer le vaccin BCG utilisé en routine pour le traitement intravésical standard du cancer non-musculo invasif de la vessie à haut risque de progression. Dans un modèle de cancer de la vessie chez la souris, nous avons en effet démontré que Ty21a/Vivotif® intravésical était plus efficace que le BCG et potentiellement plus sûr. De plus, Ty21a/Vivotif® est utilisé depuis 30 ans chez des millions d’individus comme vaccin oral contre la fièvre typhoïde avec d’excellents résultats de sécurité. Dans la première phase de l'étude, nous allons déterminer si l'instillation de Ty21a/Vivotif® ne provoque pas d'événements indésirables supérieurs à ceux produits par le BCG. Il s’agira d’administrer Ty21a/Vivotif® par voie intravésicale chez des patients diagnostiqués avec un cancer de la vessie non musculo invasif et qui ne nécessitent pas de traitement au BCG. Une dose minimale de Ty21a/Vivotif® sera d'abord administrée chez 3 patients à raison de 1 dose/semaine pendant 4 semaines. Si bien tolérée, une dose 5 fois plus grande sera ensuite administrée à 3 nouveaux patients, et ainsi de suite (au maximum 4 fois). La plus haute dose tolérée sera ensuite administrée 6 fois, comme le traitement standard avec du BCG, chez 10 patients au total.