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Résumé
La révision actuelle de la loi thaïlandaise sur les stupéfiants (B.E. 2563) permet aux sociétés thaïlandaises de produire du cannabis (ganja) à des fins thérapeutiques, ainsi que de mener des recherches et des développements bénéfiques dans les domaines de la science et de l'agriculture.
Bien que la possession, la distribution et l'utilisation de ganja soient toujours illégales en Thaïlande, la loi retire certains éléments du Cannabis sativa (y compris le chanvre) des listes de stupéfiants à partir de décembre 2020 et le conseil des stupéfiants de Thaïlande prévoit de les retirer totalement des listes avant le dernier trimestre de 2022.
Le conseil de l'administration thaïlandaise des aliments et des médicaments (FDA thaïlandaise) conserve le pouvoir exclusif d'évaluer les demandes et de fournir une autorisation en raison de la complexité du processus d'enregistrement. Dans cette optique, nous avons analysé les directives pour l'obtention d'une licence de production de cannabis, et il est apparu que la loi annoncée était conforme aux réglementations établies par de nombreux pays en termes de sécurité et de prévention des abus.
En revanche, les autres critères ne concernent que les gains du gouvernement, plutôt que les intérêts du public. Pour éviter le prétendu monopole d'État, plusieurs types de licences devraient être délivrés à l'avenir, en fonction de l'objectif réel des agriculteurs. Le processus complet de réglementation et les conditions d'obtention d'une licence de culture de ganja en Thaïlande sont mis en évidence et discutés dans cette revue.
Contexte
En dehors du kratom (Mitragyna speciosa Korth) et de la méthamphétamine en comprimé ou yaba, la ganja ou marijuana (Cannabis sativa L.) est restée le type de drogues illicites le plus souvent rapporté en Thaïlande au cours des 20 dernières années (Angkurawaranon et al. 2018). Dans la médecine alternative traditionnelle, ces médicaments à base de plantes sont connus pour leurs propriétés fonctionnelles, et la Thaïlande est réputée pour avoir un climat idéal pour la production (Chouvy 2019 ; Tipparat et al. 2012). Plus important encore, depuis la fin des années 1960, la Thaïlande est réputée pour avoir mis au point une technique unique de culture de la ganja qui produit des inflorescences épaisses et denses sur la tige, connues sous le nom de "bâtons thaïlandais" (Chouvy 2019 ; Kravanja 2016).
De nos jours, il est communément admis que le cannabis, soit le chanvre ou la ganja, provient de la même espèce de C. sativa L., et par conséquent, la culture de ces plantes était interdite en Thaïlande depuis 1979. Depuis 2007, cependant, des tentatives ont été faites pour légaliser le chanvre à des fins textiles (Tipparat et al. 2014 ; Sommano et al. 2020). En 2018, la législation thaïlandaise a officiellement légalisé la ganja en tant que stupéfiant de classe 5 et substance psychotrope à des fins thérapeutiques, bien que l'usage récréatif de la substance soit toujours interdit (Cannacata 2020 ; Kanato et al. 2020). L'autorisation actuelle vise à faire de la ganja l'une des futures cultures industrielles de la Thaïlande, avec des avantages pour la recherche, l'agriculture, le tourisme et le marché local, ainsi que la protection de la propriété intellectuelle de Thai verities (Cannacata 2020). À partir de décembre 2020, certaines parties du ganja et du chanvre (subsp. sativa) ainsi que leurs extraits et sous-produits du processus d'extraction dont la teneur en tétrahydrocannabinol (THC) ne dépasse pas 0,2 % ont été retirés de la liste des stupéfiants (Gazette et Health Mo 2020).
L'autorisation permet d'utiliser librement la tige, la racine, les feuilles sans bourgeon ni floraison, la graine de chanvre et l'huile de graine de chanvre, sous réserve de l'autorisation accordée (Fig. 1). Les parties de la plante et les substances autres que celles-ci sont toujours considérées comme des drogues à potentiel psychotrope selon les dispositions de la loi thaïlandaise sur les stupéfiants (B.E. 2522) (1979). Pour la distribution de drogues liées au cannabis, la peine encourue est un maximum de 15 ans de prison et une amende pouvant atteindre 1,5 million de THB, avec des peines moins lourdes pour la fabrication, l'importation ou l'exportation en fonction de la quantité (Leechaianan et Longmire 2013 ; Aroonsrimorakot et al. 2019). Parallèlement, les accusations de consommation de drogues liées au cannabis sont assorties d'une peine maximale d'un an de prison et d'une amende maximale de 20 000 THB. Néanmoins, après l'entrée en vigueur des révisions légales en 2018, des recherches ont révélé une augmentation massive du nombre de consommateurs de ganja en Thaïlande (Kanato et al. 2020). Ce nombre pourrait augmenter à l'avenir, car le grand public prend conscience des preuves scientifiques et des effets thérapeutiques du cannabis dans le traitement des maladies (Ratwichit et Jitkuakul 2019 ; Thaikla et al. 2018). La nouvelle règle permet aux professionnels de la médecine traditionnelle agréés et aux praticiens de la médecine moderne de délivrer des produits de cannabis de qualité médicinale autorisés et des formulations de médecine traditionnelle thaïlandaise (Zinboonyahgoon et al. 2020).
Bien que la Thaïlande ait été le premier pays d'Asie à modifier ses lois sur le contrôle des stupéfiants dans le but de promouvoir l'utilisation du cannabis à des fins médicales (Zinboonyahgoon et al. 2021 ; Jialin et al. 2020), les experts ont estimé que l'amendement est très limité, n'autorisant que la recherche et le développement sous licence avec des instituts publics et la consommation avec un certificat médical, ce qui soulève la question de savoir s'il sera ou non bénéfique pour les nations et, surtout, pour les agriculteurs thaïlandais (Beatty 2020 ; Parpart 2020). Les objectifs de la présente étude sont d'accéder au statut de la légalisation et de discuter de l'avancement et des limites de la ou des réglementations existantes pour les cultivateurs de cannabis thaïlandais. Les informations présentées ici seront avantageuses pour les agriculteurs et les entrepreneurs qui respectent ces nouvelles lois et réglementations.
Importance de la réglementation des permis de ganja pour la santé publique thaïlandaise
Alors que le public s'inquiète de la modification de la loi thaïlandaise sur le cannabis, la légalisation est exclusivement destinée à des fins médicinales ou à la réglementation des drogues en général (Rägo et Santoso 2008). En 2018, le comité d'experts de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) sur la dépendance aux drogues avait convenu du niveau approprié de contrôles internationaux pour le cannabidiol (CBD), un phytocannabinoïde dépourvu d'effets psychoactifs à utiliser à des fins médicales (Mayor 2019) ; le gouvernement thaïlandais a adopté cela à la loi un an plus tard, le 18 février 2019 (Zinboonyahgoon et al. 2020 ; Rehm et al. 2019). Le CBD a récemment été étudié dans le cadre d'essais précliniques et cliniques et s'est révélé être une pharmacothérapie potentielle pour traiter les symptômes de diverses maladies neuropsychiatriques, notamment la dépendance, l'anxiété, la psychose, les problèmes de motilité et l'épilepsie (Premoli et al. 2019).
Ce principe actif se lie à des récepteurs cérébraux clés impliqués dans les pathologies métaboliques et neuroinflammatoires et diverses fonctions cérébrales, notamment le récepteur cannabinoïde de type 1 (CB1R) et le récepteur cannabinoïde de type 2 (CB2R) (Kumar et al. 2019). On pense que les syndromes métaboliques sont liés à une modification de l'inflammation systémique, le CBD jouant un rôle majeur dans l'atténuation (Mastinu et al. 2018). Les patients qui veulent utiliser du cannabis à des fins médicales doivent d'abord obtenir une ordonnance d'un praticien, d'un dentiste ou d'un professionnel de la médecine traditionnelle thaïlandaise enregistré. Le diagnostic doit être établi sur la base de procédures médicinales fondées sur des preuves dérivées d'études de recherche hautement crédibles, de spécialistes cliniques et du résultat attendu des patients (Akasin 2019). Les effets de la réglementation existante pour la santé publique sont principalement axés sur trois types de complications médicales (Akasin 2019 ; Nonthasawadsri 2020 ; Suphanchaimat et Pavasuthipaisit 2018) comme suit :
1)
Les affections pour lesquelles les preuves de recherche sont très favorables, notamment l'épilepsie difficile à traiter, les effets secondaires de la chimiothérapie (nausées et vomissements), la spasticité dans la sclérose en plaques et les douleurs neuropathiques rebelles et le VIH.
2)
Les conditions qui nécessitent des preuves scientifiques supplémentaires, notamment la maladie de Parkinson, la maladie d'Alzheimer, les maladies démyélinisantes, les troubles de l'anxiété, et les patients en soins palliatifs et en phase terminale du cancer
3)