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Morbus Hirschsprung vs. Gallengangsatresie
Links im Bild: Es handelt sich um einen Ileus bei einem Neugeborenen wegen Morbus Hirschsprung. Rechts im Bild: Hier liegt eine Gallengangsatresie vor.
Beim bereits gestillten Neugeborenen und beim 2 Monate alten Säugling fallen ein grosses Abdomen auf. Beachte dessen Niveau und Anteil am Volumen des Stammes im Verhältnis zum Thorax. Links im Bild: Das grosse Abdomen ist ausladend. Das Hautkolorit ist leicht gelb verfärbt. Rechts im Bild: Das Abdomen steht halbkugelig und prall vor mit einem breiten Nabel; das Hautkolorit ist tief schmutzig-gelb. Links im Bild: Die Einlage eines Darmrohres führt zur Entleerung von gelb gefärbten Stuhlmassen, wie dies im Bild unten sichtbar ist, und einer Reduktion des grossen Abdomens; dies wäre im Bild der Gegenseite nicht der Fall. Im Bild unten ist eine Stuhlprobe auf einer Papierwindel sichtbar mit acholischem Stuhl. Rechts im Bild: Farbloser grauer oder wenig gefärbter Stuhl; da das grosse Abdomen nicht auf einer Stuhl- und Windverhaltung sondern auf einem Aszites und Hepatosplenomegalie beruht.