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L'oxygénation par membrane extracorporelle, mieux connue sous le nom d' Ecmo par son acronyme en anglais, est devenue bien connue en Colombie car elle est devenue la dernière chance pour de nombreux patients touchés par le covid-19 et qui ne répondent pas aux traitements conventionnels des unités de soins intensifs (USI).
Eh bien, cette technologie a récemment été utilisée par des médecins de la Fondation cardiovasculaire colombienne (FCV) pour maintenir plus longtemps les organes d'un donneur décédé de mort cérébrale.
Les professionnels ont expliqué que lorsque le tronc cérébral cesse de répondre définitivement, le corps ne peut pas maintenir ses fonctions corporelles, comme la respiration, et a besoin d'une ventilation mécanique pour oxygéner les autres organes et les maintenir dans des conditions optimales pendant le temps nécessaire pour qu'ils soient reçus par les patients en attente. pour une greffe .
Pour cette raison, les médecins du FCV ont demandé l'autorisation aux proches de la donneuse de lui fournir un soutien Ecmo pendant 10 heures et de parvenir ainsi à sauver son cœur, ses reins et son foie. Grâce à cela, ils ont réussi à sauver la vie de quatre personnes grâce aux greffes qu'ils ont reçues à la Fondation cardiovasculaire colombienne et à Foscal (Fondation ophtalmologique Santander).
"Dans ce cas, nous avons utilisé la machine pour améliorer la circulation de la donneuse, améliorer sa tension artérielle, augmenter l'oxygène dans son sang et permettre à ses organes de recevoir à nouveau un débit sanguin élevé pour arrêter et inverser ses dommages", a expliqué le directeur du Programme FCV Ecmo et cœur artificiel, Leonardo Salazar Rojas.
C'est la première fois qu'une opération de ce type est réalisée en Colombie, car il ne s'agit pas de l'application conventionnelle de la technique Ecmo.
Des greffes sont pratiquées dans le pays depuis les années 1960, mais il n'existe pas de systèmes de perfusion d'organes isolés , qui est la technologie qui permet de récupérer des organes pour les donneurs, de sorte que la technique utilisée par les médecins de Santander pourrait devenir une alternative qui sauverait de nombreuses vies .
Il convient de mentionner que le FCV est spécialisé dans la technique Ecmo, qui consiste en un système complexe qui fonctionne comme un poumon artificiel auquel le patient est relié par deux tubes appelés canules : un par lequel le sang quitte le corps pour être oxygéné et un autre par lequel il entre une fois débarrassé du dioxyde de carbone (CO2).
Pour cela, il faut un équipement de circulation extracorporelle qui extrait le sang, le fait passer à travers une membrane spéciale qui élimine le CO2, ajoute de l'oxygène puis le refoule dans le corps dans un circuit qui nécessite une surveillance constante par du personnel hautement qualifié.
« Cette façon de fonctionner est très similaire à ce qui se passe dans la vie fœtale. Lorsque vous êtes dans l'utérus, les poumons ne fonctionnent pas et ce travail se fait à l'extérieur du corps, dans le placenta", a expliqué Leonardo Salazar Rojas , directeur du programme Ecmo et cœur artificiel du FCV, pour le journal El Tiempo .
"Tout d'abord, l'équipe de spécialistes du FCV insiste sur le fait qu'il est important de comprendre que ce que le covid-19 produit dans les poumons des patients les plus critiques, c'est une inflammation qui empêche le processus d'oxygénation de se dérouler de manière optimale. Lorsque cela se produit, il est facile pour d'autres organes, en plus du poumon endommagé, d'être touchés car ils commencent à souffrir d'un déficit énergétique qui peut être mortel. Et en ce sens, la thérapie Ecmo cherche à "échapper" au cœur et aux poumons, ce qui permet à ces organes de se reposer pour favoriser leur amélioration », a déclaré Salazar aux médias susmentionnés.
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