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Morbus Alzheimer: Memantin reduziert Agitations- und Aggressionsverhalten
Die Autoren untersuchten die Wirkung von Memantin auf das Verhalten von Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Alzheimererkrankung, die mit Donezepil behandelt wurden.
Die doppelblinde, placebokontrollierte Studie dauerte 24 Wochen an. Memantin respektive Placebo wurde den mit Donezepil behandelten Alzheimerpatienten verabreicht. Anhand der Neuropsychiatric Inventory (NPI; 12-Item, 0 – 120 Punkte) Kriterien, welche Verhaltensstörungen bei dementen Personen klassifizieren, wurde der Effekt von Memantin auf das Verhalten der Patienten gemessen. Der NPI wurde bei Studienbeginn, in der Woche 12 und 24 erhoben.
Patienten, die mit Memantin behandelt wurden, wiesen signifikant niedrigere NPI-Totalwerte auf als mit Placebo behandelte Patienten. Die Untersuchung der 12 NPI-Bereiche brachte zu Tage, dass Memantin eine signifikante Wirkung auf Agitation/Aggression, Essen/Appetit und Reizbarkeit/Labilität ausübt. Memantin führte bei Patienten, die initial agitiert und aggressiv waren, zu einer signifikanten Reduktion dieser Symptome im Vergleich zu Placebo. Patienten, die initial nicht agitiert und aggressiv waren, entwickelten diese Symptome unter Memantin signifikant weniger häufig. Die Betreuer der Memantin behandelten Patienten nahmen signifikant weniger agitationsassoziierte Probleme (Distress) wahr. Es bestand eine signifikante Beziehung zwischen NPI, der globalen Gradierungsskala und der Ausübung täglicher Aktivitäten. Es bestand aber keine Assoziation zwischen Veränderungen des NPIs und der Wahrnehmung (Kognition).
Konklusion der Autoren: Die Behandlung mit Memantin verändert das gestörte Agitations-/Aggressions-, Reizbarkeit-, Appetit- und Essverhalten bei Alzheimerpatienten. Memantin reduziert das Agitations-/Aggressionsverhalten bei Patienten die initial diese Probleme aufwiesen, reduziert aber auch das Auftreten dieser Symptome bei initial nicht vorliegender Problematik.
Link zur Studie
Neurology 2006;67:57-63 - Cummings J L et al
17.07.2006 - undefined