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Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2020.00328 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Ersatzrichterin Lienhard Gerichtsschreiberin Schüpbach Urteil vom 2. Oktober 2020 in Sachen X.___ Beschwerdeführerin vertreten durch Rechtsanwalt Jürg Leimbacher Advokatur Bülach Sonnmattstrasse 5, Postfach, 8180 Bülach gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1. 1 X.___, geboren 1969, meldete sich erstmals am 27. September 2010 unter Hinweis auf eine posttraumatische Belastungsstörung sowie eine chronische Schmerz störung bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 5 /4). D ie Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV Stelle, klärte die medizini sche (Urk. 5/12-13, Urk. 5/19) und erwerbliche Situation (Urk. 5/8, Urk. 5/9) ab und verneinte mit Verfügung vom 23. April 2012 (Urk. 5/45) einen Anspruch der Versicherten auf eine Invalidenrente. Die da gegen von der Versicher ten erhobene Beschwerde wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 12. August 2013 (Urk. 5/54, Verfahren Nr. IV.2012.00533) abge wiesen. 1.2 Am 4. August 2016 meldete sich die Versicherte unter Hinweis auf eine Chroni fizierung ihrer seit 2003 bestehenden Beschwerden erneut zum Leistungsbezug an (Urk. 5/62) und reichte zwei medizinische Berichte ein (Urk. 5/69). N ach durchgeführtem Vorbescheidverfahren ( Urk. 5/71- 73 ) trat die IV-Stelle mit Verfügung vom 1. November 2016 (Urk. 5/74) auf das neue Leistungs begehren der Versicherten nicht ein. Die da gegen von der Ver sicher ten erhobene Beschwerde ( Urk. 5/78/3-12) wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 21. November 201 7 (Urk. 5/ 81, Verfahren Nr. IV.201 6.0 1337 ) abge wiesen. 1.3 Am 2. November 2019 meldete sich die Versicherte unter Hinweis auf eine post traumatische Belastungsstörung, mittelgradige depressive Episoden bei anhalten der psychosozialer Belastung, eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung sowie ein Karpaltunnelsyndrom erneut zum Leistungsbezug an ( Urk. 5 /87) und reichte zwei medizinische Bericht e ein ( Urk. 5/86 /1-5, Urk. 5/86/6-14 ). N ach durchgeführtem Vorbescheidverfahren ( Urk. 5/92, Urk. 5/97, Urk. 5/100 ) trat die IV-Stelle mit Verfügung vom 3 0. März 2020 (Urk. 5/ 104 = Urk. 2 ) auf das neue Leistungs begehren der Versicherten nicht ein. 2. Gegen die Verfügung vom 3 0. März 2020 (Urk. 2) erhob die Versicherte am 1 9. Mai 2020 Beschwerde (Urk. 1) und beantragte, diese sei aufzuheben, und die IV -Stelle sei anzuweisen, auf ihr Rentengesuch einzutreten und die für die Ren tenprüfung erforderlichen Abklärungen vorzunehmen (S. 2 ). Mit Beschwerdeantwort vom 1 8. Juni 2020 (Urk. 4 ) beantragte die IV-Stelle die A bweisung der Beschwerde. Dies wurde der Beschwerdeführerin am 1. Juli 2020 zur Kenntnis gebracht ( Urk. 6). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung ( IVV ) eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 dieser Bestimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität der versicherten Person in einer für den Anspruch erheblichen Weise geändert hat. 1.2 Ergibt die Prüfung durch die Verwaltung, dass die Vorbringen der versicherten Person nicht glaubhaft sind, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichteintreten. Tritt die Verwaltung auf die Neuanmeldung ein, so hat sie die Sache materiell abzuklären und sich zu vergewissern, ob die von der versi cherten Person glaubhaft gemachte Veränderung des Invaliditätsgrades auch tat sächlich eingetreten ist; sie hat demnach in analoger Weise wie bei einem Revi sionsfall nach Art. 17 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts ( ATSG ) vorzugehen (BGE 117 V 198 E. 3a, vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.2). Stellt sie fest, dass der Invaliditätsgrad seit Erlass der früheren rechtskräftigen Verfügung keine Veränderung erfahren hat, so weist sie das neue Gesuch ab. Andernfalls hat sie zunächst noch zu prüfen, ob die festge stellte Veränderung genügt, um nunmehr eine anspruchsbegründende Invalidität zu bejahen, und hernach zu beschliessen. Im Beschwerdefall obliegt die gleiche materielle Prüfungspflicht auch dem Gericht (BGE 117 V 198 E. 3a, 109 V 108 E. 2b). 1.3 Gemäss Art. 87 Abs. 2 IVV muss mit einem Revisionsgesuch und gemäss Art. 87 Abs. 3 IVV mit einer Neuanmeldung glaubhaft gemacht werden, dass sich der Invaliditätsgrad anspruchsrelevant verändert hat. Der versicherten Person kommt ausnahmsweise eine Beweisführungslast zu (vgl. BGE 130 V 64 E. 5.2.5). Die Ein tretensvoraussetzung des Glaubhaftmachens soll verhindern, dass sich die Ver waltung immer wieder mit gleichlautenden und nicht näher begründeten, mithin keine Veränderung des Sachverhalts darlegenden Rentengesuchen befassen muss (BGE 133 V 108 E. 5.3.1). Dies gilt auch für eine erneute Anmeldung nach einer vorangegangenen, aber befristeten Rentenzusprache (BGE 133 V 263 E. 6.1; siehe auch Frey/ Mosimann /Bollinger [Hrsg.], AHVG/IVG Kommentar, 2018, Mosi mann, N 20 zu Art. 17 ATSG). Hingegen kann diese Eintretensvorschrift nicht dahingehend ausgelegt werden, dass die glaubhaft zu machende Änderung gerade jenes Anspruchselement betreffen muss, welches die Verwaltung der früheren rechtskräftigen Leistungs abweisung zugrunde legte. Vielmehr muss es genügen, wenn die versicherte Per son zumindest die Änderung eines Sachverhalts aus dem gesamten für die Ren tenberechtigung erheblichen Tatsachenspektrum glaubwürdig dartut. Trifft dies zu, ist die Verwaltung verpflichtet, auf das neue Leistungsbegehren einzutreten und es in tatsächlicher (wie selbstverständlich auch in rechtlicher) Hinsicht all seitig zu prüfen (BGE 117 V 198 E. 3a und E. 4b; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 71 E. 2.2). Ist die Änderung nicht glaubhaft gemacht, wird auf das Revisionsgesuch oder die erneute Anmeldung nicht eingetreten (BGE 133 V 64 E. 5.2.5). Dabei wird die Verwaltung unter anderem zu berücksichtigen haben, ob die frühere Verfügung nur kurze oder schon längere Zeit zurückliegt, und dementsprechend an die Glaubhaftmachung höhere oder weniger hohe Anforderungen stellen. Insofern steht ihr ein gewisser Beurteilungsspielraum zu, den das Gericht grundsätzlich zu respektieren hat. Daher hat das Gericht die Behandlung der Eintretensfrage durch die Verwaltung nur zu überprüfen, wenn das Eintreten streitig ist, das heisst wenn die Verwaltung gestützt auf Art. 87 Abs. 3 IVV Nichteintreten beschlossen hat und die versicherte Person deswegen Beschwerde führt; hingegen unterbleibt eine richterliche Beurteilung der Eintretensfrage, wenn die Verwaltung auf die Neu anmeldung eingetreten ist (BGE 109 V 108 E. 2b mit Hinweisen; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 71 E. 2.2 mit Hinweisen). 1.4 Mit dem Beweismass des Glaubhaftmachens im Sinne des Art. 87 Abs. 2 und 3 IVV sind herabgesetzte Anforderungen an den Beweis verbunden: Die Tatsachen änderung muss nicht nach dem im Sozialversicherungsrecht sonst üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit (BGE 126 V 353 E. 5b) erstellt sein. Es genügt, dass für das Vorhandensein des geltend gemachten rechtserheb lichen Sachumstandes wenigstens gewisse Anhaltspunkte bestehen, auch wenn durchaus noch mit der Möglichkeit zu rechnen ist, bei eingehender Abklärung werde sich die behauptete Änderung nicht erstellen lassen. Erheblich ist eine Sachverhaltsänderung, wenn angenommen werden kann, der Anspruch auf eine (höhere) Invalidenrente sei begründet, falls sich die geltend gemachten Umstände als richtig erweisen sollten (Urteil des Bundesgerichts 8C_844/2012 vom 5. Juni 2013 E. 2.3; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 130 V 71 E. 2.2). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin hielt in der angefochtenen Verfügung (Urk. 2) fest, mit dem neuen Gesuch sei nicht glaubhaft dargelegt worden, dass sich die tatsächli chen Verhältnisse seit der letzten Verfügung wesentlich verändert hätten (S. 1). Jede der aufgeführten Diagnosen sei behandelbar und auch die Summe der Ein schränkungen widerspreche keiner Behandlungsfähigkeit (S. 2). 2.2 Demgegenüber stellte sich die Beschwerdeführerin auf den Standpunkt (Urk. 1 ), seit der letzten materiellen Prüfung im Jahre 2012 beziehungsweise 2013 seien diverse somatische Beschwerden hinzugetreten. Diese seien nie Gegenstand einer Prüfung durch die Beschwerdegegnerin gewesen. Seit August 2016 seien sodann diverse weitere Beschwerden hinzugekommen, welche im Bericht des Y.___ mit «neu» markiert worden seien. Die Gesamtheit dieser neuen Beschwerden vermöchten mit den bereits vor 2016 bestehenden Leiden die Arbeitsfähigkeit massgeblich zu beeinflussen (S. 3). 2.3 Strittig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin – mangels einer glaubhaft gemachten Verschlechterung des Gesundheitszustandes seit der letztmaligen materiellen Prüfung - zu Recht nicht auf das neue Leistungsbegehren eingetre ten ist. 3. 3.1 Die massgebende medizinische Aktenlage stellte sich bei der letztmaligen mate riellen Prüfung, in deren Rahmen ein Rentenanspruch verneint wurde (vgl. Ver fügung vom 1. November 2016, Urk. 5/74; Urteil des hiesigen Gerichts vom 2 1. November 2017, Urk. 5/81), wie folgt dar: 3.2 Die Ärzte des Y.___ berichteten am 18. August 2016 (Urk. 5/69/5-11) und nannten folgende Diagnosen (S. 1): - zervikovertebrales Schmerzsyndrom - thorakovertebrales Schmerzsyndrom - lumbovertebrales Schmerzsyndrom - Karpaltunnelsyndrom beidseits - Knieschmerzen beidseits - Fibromyalgie - Mammahyperplasie - Adipositas - posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1) Sie führten aus, dass die Beschwerdeführerin gemäss Tochter noch leichte Arbei ten im Haushalt machen könne (S. 3). Die Beschwerdeführerin habe seit 2011 mehrmals Rückenblockaden gehabt. Sitzen, Gehen und Stehen sei nur eine halbe Stunde möglich. Auch das Liegen sei nur begrenzt möglich. Die grossen Gelenke zeigten gemäss Akten ausser einem im MRI nachgewiesenen Knorpel schaden femoropatellär keine Hinweise auf degenerative Veränderungen. Seit zwei Jahren bestehe eine progrediente Verschlechterung der Beschwerden (S. 6). Aus psychiatrischer Sicht sei die Beschwerdeführerin sowohl subjektiv wie auch objektiv 100 % arbeitsunfähig auch für angepasste Tätigkeiten. Aus rein ortho pädischer Sicht könne keine anhaltende Arbeitsunfähigkeit in leichter Arbeit ohne viel Treppensteigen oder Besteigen von Leitern attestiert werden. Aus wir belsäulenchirurgischer Sicht könne der Beschwerdeführerin aufgrund der kom plexen Problematik mit generalisiertem Schmerzsyndrom und vor allem belas tungsabhängigen Beschwerden bei multiplen Problemen am Bewegungsapparat keine Tätigkeit zugemutet werden (S. 6). Von Seiten des rheumatologischen Fach gebietes sei die Beschwerdeführerin zu 100 % arbeitsfähig. Unter Berück sichti gung aller Facetten der Persönlichkeit der Beschwerdeführerin und aus schmerz therapeutischer Sicht sei sie zu 100 % arbeitsunfähig, obwohl keine wesentlichen funktionellen Einschränkungen bestünden. Aus somatischer wie auch aus psy chiatrischer Sicht bestehe gemäss Konsens-Beurteilung eine 100%ige Arbeitsun fähigkeit (S. 7). 3.3 Die Ärzte des Y.___ berichteten erneut am 25. August 2016 (Urk. 5/69/1-4) und nannten folgende Diagnosen für das Jahr 2016 (S. 3 f.): - posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1) - Status nach 2 Suizidversuchen 2004 - Adipositas - zervikovertebrales Schmerzsyndrom - thorakovertebrales Schmerzsyndrom - lumbovertebrales Schmerzsyndrom - Karpaltunnelsyndrom beidseits - Knieschmerzen beidseits - Fibromyalgie - Mammahyperplasie Sie führten aus, im Jahre 2011 seien als Symptome Konzentrationsprobleme, Ver gesslichkeit, Schafstörungen und Ängste beschrieben worden. Im Jahre 2016 sei erstmals nach dem Gutachten von Dr. Z.___ vom A.___ eine posttraumati sche Belastungsstörung diagnostiziert worden. Es seien sieben Merkmale der rezidi vierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode, sowie die Symptome der posttraumatischen Belastungsstörung erfüllt (S. 2 f.). Auf grund des positiven und negativen Leistungsbildes sowie der neuropsychologi schen Einschränkung sei die Beschwerdeführerin 100 % arbeitsunfähig auch für ange passte Tätigkeiten (S. 4) 3.4 Dr. med. B.___, Fachärztin für orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), nahm am 17. September 2016 Stellung (Urk. 5/70/2-3) und führte aus, dass keine Verände rungen ausgewiesen seien. 4. 4.1 Bei der vorliegenden Neuanmeldung lag der Beschwerdegegnerin im Zeit punkt des Verfügungserlasses am 30. März 2020 Folgendes vor: 4.2 Die Ärzte des Y.___ berichteten am 1 8. März 2019 (Urk. 5/86/6-14) und nannten folgende Diagnosen (S. 1): - zervikovertebrales Schmerzsyndrom - thorakovertebrales Schmerzsyndrom - lumbovertebrales Schmerzsyndrom - Fussschmerzen beidseits - Karpaltunnelsyndrom beidseits - Knieschmerzen beidseits - Fibromyalgie - Mammahyperplasie - Adipositas - posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1) - chronische HBe-Ag negativ Hepatitis B Infektion - gastroösophageale Refluxerkrankung - Dyspepsie - erosive Bulbitis - unklare Blasenfunktionsstörung - Hypothyreose bei wahrscheinlich chronisch lymphozytärer Autoim munthyreoiditis - l eichte Mitralinsuffizienz - benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel posteriorer Bogenganges rechts - Myringitis granzkarus rechts - Mammahypertrophie beidseits - Pruritus sine materia submammar beidseits - obstruktives Schlafapnoe-Syndrom - Hyperlipidämie - seborrhoisches Ekzem - Eisenmangel - Vitamin D-Mangel Sie führten aus, die Beschwerdeführerin leide seit Jahren an einem chronisch rezidivierenden zervikal und lumbalbetonen Panvertebralsyndrom. Ferner bestünden auch chronisch rezidivierende Kniebeschwerden rechts mit « rezidivie render Fussbildung ohne Trauma » sowie Fussbeschwerden. Es bestünden weiter hin unverändert Ganzkörperschmerzen, insbesondere Schulterschmerzen beid seits und Nackenschmerzen. Das Gefühl von Brennen sei auf der linken Seite (Nacken und Arm) zurzeit stärker vorhanden. Die Beschwerdeführerin berichte nach wie vor von depressiven und posttraumatischen Belastungssymptomen (S. 3 oben). Die Tochter berichte, dass die Beschwerdeführerin weiterhin sehr schnell ermüde. Im Haushalt müsse sie vieles übernehmen, da sie stark eingeschränkt sei. Die Stimmung sei im Gegensatz zu früher viel trauriger. Sie lebe zwar nicht mehr zu Hause, aber die Beschwerdeführerin erzähle ihr oft, dass sie schlecht geschla fen habe. Seit Oktober 2014 bestehe eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit (S. 3 unten). Die neuen radiologischen Untersuchungen vom 2 9. November 2017 hätten wenig Erguss in der Bursa subacromialis / subdeltoidea ergeben, hinweisend auf eine leichte Bursitis. Sonographisch ergäben sich eher gering imponierende degenera tive Veränderungen am AC-Gelenk. Die Ultraschall-Untersuchung vom 2 5. Mai 2018 des linken Schultergelenks habe eine allenfalls diskrete Tendinopathie der Supra spinatussehne ergeben. Ansonsten sei die Untersuchung unauffällig ausge fallen. Das Röntgen vom 1 2. Dezember 2018 de r Füsse sei unauffällig gewesen und dasjenige der Lendenwirbelsäule (LWS) habe eine vermehrte Lordose sowie eine diskrete anteriore Spondylose an der LWS und ein e diskret vermehrte Skle rose des Iliosakralgelenks ( ISG ) beidseits ergeben (S. 4). Die Beschwerdeführerin sei seit 2014 wegen multilokulären körperlichen Beschwerden 100 % arbeitsun fähig. Sie weise eine posttraumatische Belastungsstörung auf, welche sie infolge Gewalterfahrungen in der Türkei entwickelt habe. Zudem bestünden seit mindes tens 2001 rezidivierende depressive Episoden mit ausgeprägter depressiver Stim mung, Antriebslosigkeit, Schlafstörungen und Konzentrationsproblemen. Die Beschwerdeführerin habe mehrere Arbeitsversuche als Näherin, Reinigungsmit arbeiterin und Küchenhilfe gemacht, jedoch jeweils ohne Erfolg (starke Schmer zen, Fehltage wegen Schmerzen). Körperlich schwere Tätigkeiten seien der Beschwerdeführerin aufgrund der körperlichen Beschwerden nicht mehr zuzumu ten. Seit 2018 unternehme die Beschwerdeführerin freiwillige Einsätze bei m C.___ einmal pro Woche. Basierend auf der depressiven Störung ermüde sie rasch und benötige immer wieder Pausen, um sich zu erholen. Die Konzentrationsfähigkeit und die Belastbarkeit seien deutlich eingeschränkt. Die Leistungen der Beschwer deführerin entsprächen aufgrund ihrer Einschränkungen nicht den Forderungen des ersten Arbeitsmarktes. Aufgrund der chronischen Schmerzen sowie der depressiven und posttraumatischen Belastungsstörung sei die Beschwerdeführe rin auch in einer leichten, angepassten Tätigkeit 100 % arbeitsunfähig (S. 7). Aus somatischer Sicht bestehe eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit, aus psychiatrischer Sicht eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit (S. 8). 4.3 Die Ärzte des Y.___ berichteten am 2 4. September 2019 (Urk. 5/86/1-5) und nannten folgende Diagnosen (S. 3): - posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1) - Status nach drei Suizidversuchen (1999, 2002, 2003) - zervikovertebrales Schmerzsyndrom - thorakovertebrales Schmerzsyndrom - lumbovertebrales Schmerzsyndrom - Fussschmerzen beidseits - Karpaltunnelsyndrom beidseits - Knieschmerzen beidseits - Fibromyalgie - Mammahyperplasie - Adipositas - chronische HBe-Ag negativ Hepatitis B Infektion - gastroösophageale Refluxerkrankung - Dyspepsie - erosive Bulbitis - unklare Blasenfunktionsstörung - Hypothyreose bei wahrscheinlich chronisch lymphozytärer Autoim munthyreoiditis - leichte Mitralinsuffizienz - benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel posteriorer Bogenganges rechts - Myringitis granzkarus rechts - Mammahypertrophie beidseits - Pruritus sine materia submammar beidseits - obstruktives Schlafapnoe-Syndrom - Hyperlipidämie - seborrhoisches Ekzem - Eisenmangel - Vitamin D-Mangel Sie führten aus, aktuell beklage die Beschwerdeführerin jetzt ein Brennen über den ganzen Körper, Schulterschmerzen jetzt beidseits und nicht mehr nur links, Halswirbelsäulen (HWS)-Schmerzen vor allem nachts, Knieschmerzen, LWS-Schmerzen, Fussschwellungen beidseits, Schlafstörungen, Appetitzunahme, Müdigkeit, Konzentrationsstörungen, Vergesslichkeit, Sinnlosigkeitsgedanken, Gedankenkreisen, Traurigkeit, Schuldgefühle, Atemnot. Die Symptomatik der posttraumatischen Belastungsstörung sei 2019 sicher wieder aktuell, da die Beschwerdeführerin Flashbacks, Albträume sowie ein deutliches Vermeidungs verhalten beschreibe. Dazu habe sich 2019 eine klare Depression entwickelt. Dazu bestünden weiterhin unverändert Ganzkörperschmerzen, insbesondere Schulter schmerzen beidseits und Nackenschmerzen. Das Gefühl von Brennen sei auf der linken Seite zurzeit stärker vorhanden (S. 2). Die Beschwerdeführerin sei seit 2014 wegen multilokulären körperlichen Beschwerden 100 % arbeits unfähig. Sie weise eine posttraumatische Belastungs störung auf, welche sie infolge Gewalterfahrungen in der Türkei entwickelt habe. Zudem bestünden seit mindestens 2001 rezidivierende depressive Episoden mit ausgeprägter depressiver Stimmung, Antriebslosigkeit, Schlafstörungen und Kon zentrationsproblemen. Die Beschwerdeführerin habe mehrere Arbeitsversuche als Näherin, Reinigungsmitarbeiterin und Küchenhilfe gemacht, jedoch jeweils ohne Erfolg (starke Schmerzen, Fehltage wegen Schmerzen). Körperlich schwere Tätig keiten seien der Beschwerdeführerin aufgrund der körperlichen Beschwerden nicht mehr zuzumuten. Seit 2018 unternehme die Beschwerdeführerin freiwillige Einsätze bei m C.___ einmal pro Woche. Basierend auf der depressiven Störung ermüde sie rasch und benötige immer wieder Pausen, um sich zu erholen. Die Konzentrationsfähigkeit und die Belastbarkeit seien deutlich eingeschränkt. Die Leistungen der Beschwerdeführerin entsprächen aufgrund ihrer Einschränkungen nicht den Forderungen des ersten Arbeitsmarktes. Aufgrund der chronischen Schmerzen sowie der depressiven und posttraumatischen Belastungsstörung sei die Beschwerdeführerin auch in einer leichten, angepassten Tätigkeit 100 % arbeitsunfähig (S. 4). Der Zustand habe sich verschlechter t, eine Anpassungsstö rung sei nicht mehr aufrecht zu erhalten (S. 5). 4.4 Dr. med. D.___, RAD, nahm am 1 3. Dezember 2019 Stellung ( Urk. 5/91 S. 2) und führte aus, der vom Y.___ vorgelegte Bericht enthalte die bereits bekannten Diagnosen. Wieder thematisiert werde die im Gutachten von Dr. Z.___ ver neinte posttraumatische Belastungsstörung. Die in der Diagnoseliste als «neu» genannten Diagnosen begründeten unter adäquater Therapie keine dauerhaften funktionellen Einschränkungen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit. Selbst leichte angepasste Tätigkeiten würden mit einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit beurteilt, was aus versicherungsmedizinischer Sicht nicht nachvollziehbar sei. 5. 5.1 Mit den im Rahmen der erneuten A nmeldung eingereichten Berichten (vorstehend E. 4) vermag die Beschwerdeführerin entgegen ihren Ausführungen keine rele vante Verschlechterung ihres Gesundheitszustandes glaubhaft darzutun. So werden zwar diverse neue somatische Diagnosen genannt, eine diesbezügliche Verschlechterung lässt sich anhand der aktuell erhobenen Befunde jedoch nicht erkennen. Es wird nicht ausgeführt, inwiefern sich die neuen Diagnosen funktio nell auswirken beziehungsweise die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin – insbesondere in einer angepassten Tätigkeit – einschränken. Es fehlen somit Hin weise, dass die von den Ärzten des Y.___ neu genannten somatischen Beschwerden die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin beeinträchtigten. A us den zwei aktuellen Berichten des Y.___ gehen somit keine neuen Erkenntnisse hervor. Viel mehr wurde in beiden Berichten des Y.___ ausgeführt, dass die Beschwerdeführerin seit Jahren wegen multilokulären körperlichen Beschwerden zu 100 % arbei tsun fähig sei. Weiter wurde die 100%ige Arbeitsunfähigkeit auch in einer leichten, angepassten Tätigkeit mit de n chronischen Schmerzen sowie der depressiven und posttraumatischen Belastungsstörung begründet. Diesbezüglich bleibt anzumer ken, dass i nsbesondere die Frage nach der Diagnose einer posttraumatischen Belastungsstörung bereits im Jahre 2013 gerichtlich beurteilt und verneint wurde. Es kann weiterhin darauf verwiesen werden (vgl. Urk. 5/54 E. 4.3 ff.). Die postu lierte Verschlechterung des Gesundheitszustandes wird ausdrücklich mit Symp tomen begründet, welche bereits langjährig bestehen. Selbst die Beschwerdefüh rerin gab bei ihrer Neuanmeldung an, die gesundheitlichen Beeinträchtigungen bestünden seit 2003 (vgl. Urk. 5/87 S. 6 Ziff. 7.3). 5.2 Insgesamt sind den Berichten des Y.___ weder neue Befunde noch relevante neue Diagnosen zu entnehmen. Sämtliche genannten Einschränkungen wurden als schon vor der letzten ablehnenden Verfügung ( November 2016 ) bestehend bezeichnet. Aus den aktuellen Berichten der Ärzte des Y.___ geht somit nicht her vor, dass sich der Gesund heitszustand der Beschwerdeführerin dauernd ver schlechtert hätte. Es wurde zwar über eine Verschlechterung des Zustandes berichtet, die Ärzte des Y.___ unterliessen es aber, in nachvollziehbarer Weise dar zulegen, inwiefern die Kri terien für das Vor liegen einer Verschlechterung der krankheitswertigen ( psychi schen ) Störung erfüllt sein sollten. Zudem gingen die Y.___ -Ärzte davon aus, dass die Beschwerdeführerin aufgrund der mulitlokulären Beschwerden seit 2014 zu 100 % arbeitsunfähig sei. Folglich erscheint die von ihnen erwähnte Verschlechterung des Zustandes nicht nach vollziehbar. Sodann sind aus den Y.___ -Berichten und den darin geschilderten Befunden keine neuen medizinischen Ele mente zu erkennen, die nicht bereits im Zeitpunkt der Urteils fällung des hiesi gen Gerichts im November 2017 vorhanden waren. Die Ärzte des Y.___ begründeten schliesslich die attestierte Arbeitsunfähigkeit nicht, sondern hielten pauschali sierend fest, dass die Beschwerdeführerin auch für angepasste Tätigkeiten zu 100 % arbeitsunfähig sei. Dies vermag keine Ver schlechterung zu belegen. 5.3 Zusammenfassend ist somit festzuhalten, dass verglichen mit der letztmaligen Beurteilung eine erhebliche gesundheitliche Verschlechterung nicht glaubhaft dargelegt wurde. Die Beschwerdegegnerin traf somit keine Pflicht zur Vornahme von weiteren Abklärungen des Sachverhalts (vorstehend E. 1.3 ). Die angefochtene Verfügung erweist sich demnach als rechtens, was zur Abwei sung der Beschwerde führt. 6. Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von IV-Leistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG) und auf Fr. 600.-- anzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie der unterliegenden Beschwerdeführer in aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 6 00.-- werden der Beschwerdeführerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu gestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Jürg Leimbacher - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes ge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu ent hal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannSchüpbach

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2020.00328 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Ersatzrichterin Lienhard Gerichtsschreiberin Schüpbach Urteil vom 2. Oktober 2020 in Sachen X.___ Beschwerdeführerin vertreten durch Rechtsanwalt Jürg Leimbacher Advokatur Bülach Sonnmattstrasse 5, Postfach, 8180 Bülach gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1. 1 X.___, geboren 1969, meldete sich erstmals am 27. September 2010 unter Hinweis auf eine posttraumatische Belastungsstörung sowie eine chronische Schmerz störung bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 5 /4). D ie Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV Stelle, klärte die medizini sche (Urk. 5/12-13, Urk. 5/19) und erwerbliche Situation (Urk. 5/8, Urk. 5/9) ab und verneinte mit Verfügung vom 23. April 2012 (Urk. 5/45) einen Anspruch der Versicherten auf eine Invalidenrente. Die da gegen von der Versicher ten erhobene Beschwerde wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 12. August 2013 (Urk. 5/54, Verfahren Nr. IV.2012.00533) abge wiesen. 1.2 Am 4. August 2016 meldete sich die Versicherte unter Hinweis auf eine Chroni fizierung ihrer seit 2003 bestehenden Beschwerden erneut zum Leistungsbezug an (Urk. 5/62) und reichte zwei medizinische Berichte ein (Urk. 5/69). N ach durchgeführtem Vorbescheidverfahren ( Urk. 5/71- 73 ) trat die IV-Stelle mit Verfügung vom 1. November 2016 (Urk. 5/74) auf das neue Leistungs begehren der Versicherten nicht ein. Die da gegen von der Ver sicher ten erhobene Beschwerde ( Urk. 5/78/3-12) wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 21. November 201 7 (Urk. 5/ 81, Verfahren Nr. IV.201 6.0 1337 ) abge wiesen. 1.3 Am 2. November 2019 meldete sich die Versicherte unter Hinweis auf eine post traumatische Belastungsstörung, mittelgradige depressive Episoden bei anhalten der psychosozialer Belastung, eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung sowie ein Karpaltunnelsyndrom erneut zum Leistungsbezug an ( Urk. 5 /87) und reichte zwei medizinische Bericht e ein ( Urk. 5/86 /1-5, Urk. 5/86/6-14 ). N ach durchgeführtem Vorbescheidverfahren ( Urk. 5/92, Urk. 5/97, Urk. 5/100 ) trat die IV-Stelle mit Verfügung vom 3 0. März 2020 (Urk. 5/ 104 = Urk. 2 ) auf das neue Leistungs begehren der Versicherten nicht ein. 2. Gegen die Verfügung vom 3 0. März 2020 (Urk. 2) erhob die Versicherte am 1 9. Mai 2020 Beschwerde (Urk. 1) und beantragte, diese sei aufzuheben, und die IV -Stelle sei anzuweisen, auf ihr Rentengesuch einzutreten und die für die Ren tenprüfung erforderlichen Abklärungen vorzunehmen (S. 2 ). Mit Beschwerdeantwort vom 1 8. Juni 2020 (Urk. 4 ) beantragte die IV-Stelle die A bweisung der Beschwerde. Dies wurde der Beschwerdeführerin am 1. Juli 2020 zur Kenntnis gebracht ( Urk. 6). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung ( IVV ) eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 dieser Bestimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität der versicherten Person in einer für den Anspruch erheblichen Weise geändert hat. 1.2 Ergibt die Prüfung durch die Verwaltung, dass die Vorbringen der versicherten Person nicht glaubhaft sind, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichteintreten. Tritt die Verwaltung auf die Neuanmeldung ein, so hat sie die Sache materiell abzuklären und sich zu vergewissern, ob die von der versi cherten Person glaubhaft gemachte Veränderung des Invaliditätsgrades auch tat sächlich eingetreten ist; sie hat demnach in analoger Weise wie bei einem Revi sionsfall nach Art. 17 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts ( ATSG ) vorzugehen (BGE 117 V 198 E. 3a, vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.2). Stellt sie fest, dass der Invaliditätsgrad seit Erlass der früheren rechtskräftigen Verfügung keine Veränderung erfahren hat, so weist sie das neue Gesuch ab. Andernfalls hat sie zunächst noch zu prüfen, ob die festge stellte Veränderung genügt, um nunmehr eine anspruchsbegründende Invalidität zu bejahen, und hernach zu beschliessen. Im Beschwerdefall obliegt die gleiche materielle Prüfungspflicht auch dem Gericht (BGE 117 V 198 E. 3a, 109 V 108 E. 2b). 1.3 Gemäss Art. 87 Abs. 2 IVV muss mit einem Revisionsgesuch und gemäss Art. 87 Abs. 3 IVV mit einer Neuanmeldung glaubhaft gemacht werden, dass sich der Invaliditätsgrad anspruchsrelevant verändert hat. Der versicherten Person kommt ausnahmsweise eine Beweisführungslast zu (vgl. BGE 130 V 64 E. 5.2.5). Die Ein tretensvoraussetzung des Glaubhaftmachens soll verhindern, dass sich die Ver waltung immer wieder mit gleichlautenden und nicht näher begründeten, mithin keine Veränderung des Sachverhalts darlegenden Rentengesuchen befassen muss (BGE 133 V 108 E. 5.3.1). Dies gilt auch für eine erneute Anmeldung nach einer vorangegangenen, aber befristeten Rentenzusprache (BGE 133 V 263 E. 6.1; siehe auch Frey/ Mosimann /Bollinger [Hrsg.], AHVG/IVG Kommentar, 2018, Mosi mann, N 20 zu Art. 17 ATSG). Hingegen kann diese Eintretensvorschrift nicht dahingehend ausgelegt werden, dass die glaubhaft zu machende Änderung gerade jenes Anspruchselement betreffen muss, welches die Verwaltung der früheren rechtskräftigen Leistungs abweisung zugrunde legte. Vielmehr muss es genügen, wenn die versicherte Per son zumindest die Änderung eines Sachverhalts aus dem gesamten für die Ren tenberechtigung erheblichen Tatsachenspektrum glaubwürdig dartut. Trifft dies zu, ist die Verwaltung verpflichtet, auf das neue Leistungsbegehren einzutreten und es in tatsächlicher (wie selbstverständlich auch in rechtlicher) Hinsicht all seitig zu prüfen (BGE 117 V 198 E. 3a und E. 4b; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 71 E. 2.2). Ist die Änderung nicht glaubhaft gemacht, wird auf das Revisionsgesuch oder die erneute Anmeldung nicht eingetreten (BGE 133 V 64 E. 5.2.5). Dabei wird die Verwaltung unter anderem zu berücksichtigen haben, ob die frühere Verfügung nur kurze oder schon längere Zeit zurückliegt, und dementsprechend an die Glaubhaftmachung höhere oder weniger hohe Anforderungen stellen. Insofern steht ihr ein gewisser Beurteilungsspielraum zu, den das Gericht grundsätzlich zu respektieren hat. Daher hat das Gericht die Behandlung der Eintretensfrage durch die Verwaltung nur zu überprüfen, wenn das Eintreten streitig ist, das heisst wenn die Verwaltung gestützt auf Art. 87 Abs. 3 IVV Nichteintreten beschlossen hat und die versicherte Person deswegen Beschwerde führt; hingegen unterbleibt eine richterliche Beurteilung der Eintretensfrage, wenn die Verwaltung auf die Neu anmeldung eingetreten ist (BGE 109 V 108 E. 2b mit Hinweisen; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 71 E. 2.2 mit Hinweisen). 1.4 Mit dem Beweismass des Glaubhaftmachens im Sinne des Art. 87 Abs. 2 und 3 IVV sind herabgesetzte Anforderungen an den Beweis verbunden: Die Tatsachen änderung muss nicht nach dem im Sozialversicherungsrecht sonst üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit (BGE 126 V 353 E. 5b) erstellt sein. Es genügt, dass für das Vorhandensein des geltend gemachten rechtserheb lichen Sachumstandes wenigstens gewisse Anhaltspunkte bestehen, auch wenn durchaus noch mit der Möglichkeit zu rechnen ist, bei eingehender Abklärung werde sich die behauptete Änderung nicht erstellen lassen. Erheblich ist eine Sachverhaltsänderung, wenn angenommen werden kann, der Anspruch auf eine (höhere) Invalidenrente sei begründet, falls sich die geltend gemachten Umstände als richtig erweisen sollten (Urteil des Bundesgerichts 8C_844/2012 vom 5. Juni 2013 E. 2.3; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 130 V 71 E. 2.2). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin hielt in der angefochtenen Verfügung (Urk. 2) fest, mit dem neuen Gesuch sei nicht glaubhaft dargelegt worden, dass sich die tatsächli chen Verhältnisse seit der letzten Verfügung wesentlich verändert hätten (S. 1). Jede der aufgeführten Diagnosen sei behandelbar und auch die Summe der Ein schränkungen widerspreche keiner Behandlungsfähigkeit (S. 2). 2.2 Demgegenüber stellte sich die Beschwerdeführerin auf den Standpunkt (Urk. 1 ), seit der letzten materiellen Prüfung im Jahre 2012 beziehungsweise 2013 seien diverse somatische Beschwerden hinzugetreten. Diese seien nie Gegenstand einer Prüfung durch die Beschwerdegegnerin gewesen. Seit August 2016 seien sodann diverse weitere Beschwerden hinzugekommen, welche im Bericht des Y.___ mit «neu» markiert worden seien. Die Gesamtheit dieser neuen Beschwerden vermöchten mit den bereits vor 2016 bestehenden Leiden die Arbeitsfähigkeit massgeblich zu beeinflussen (S. 3). 2.3 Strittig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin – mangels einer glaubhaft gemachten Verschlechterung des Gesundheitszustandes seit der letztmaligen materiellen Prüfung - zu Recht nicht auf das neue Leistungsbegehren eingetre ten ist. 3. 3.1 Die massgebende medizinische Aktenlage stellte sich bei der letztmaligen mate riellen Prüfung, in deren Rahmen ein Rentenanspruch verneint wurde (vgl. Ver fügung vom 1. November 2016, Urk. 5/74; Urteil des hiesigen Gerichts vom 2 1. November 2017, Urk. 5/81), wie folgt dar: 3.2 Die Ärzte des Y.___ berichteten am 18. August 2016 (Urk. 5/69/5-11) und nannten folgende Diagnosen (S. 1): - zervikovertebrales Schmerzsyndrom - thorakovertebrales Schmerzsyndrom - lumbovertebrales Schmerzsyndrom - Karpaltunnelsyndrom beidseits - Knieschmerzen beidseits - Fibromyalgie - Mammahyperplasie - Adipositas - posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1) Sie führten aus, dass die Beschwerdeführerin gemäss Tochter noch leichte Arbei ten im Haushalt machen könne (S. 3). Die Beschwerdeführerin habe seit 2011 mehrmals Rückenblockaden gehabt. Sitzen, Gehen und Stehen sei nur eine halbe Stunde möglich. Auch das Liegen sei nur begrenzt möglich. Die grossen Gelenke zeigten gemäss Akten ausser einem im MRI nachgewiesenen Knorpel schaden femoropatellär keine Hinweise auf degenerative Veränderungen. Seit zwei Jahren bestehe eine progrediente Verschlechterung der Beschwerden (S. 6). Aus psychiatrischer Sicht sei die Beschwerdeführerin sowohl subjektiv wie auch objektiv 100 % arbeitsunfähig auch für angepasste Tätigkeiten. Aus rein ortho pädischer Sicht könne keine anhaltende Arbeitsunfähigkeit in leichter Arbeit ohne viel Treppensteigen oder Besteigen von Leitern attestiert werden. Aus wir belsäulenchirurgischer Sicht könne der Beschwerdeführerin aufgrund der kom plexen Problematik mit generalisiertem Schmerzsyndrom und vor allem belas tungsabhängigen Beschwerden bei multiplen Problemen am Bewegungsapparat keine Tätigkeit zugemutet werden (S. 6). Von Seiten des rheumatologischen Fach gebietes sei die Beschwerdeführerin zu 100 % arbeitsfähig. Unter Berück sichti gung aller Facetten der Persönlichkeit der Beschwerdeführerin und aus schmerz therapeutischer Sicht sei sie zu 100 % arbeitsunfähig, obwohl keine wesentlichen funktionellen Einschränkungen bestünden. Aus somatischer wie auch aus psy chiatrischer Sicht bestehe gemäss Konsens-Beurteilung eine 100%ige Arbeitsun fähigkeit (S. 7). 3.3 Die Ärzte des Y.___ berichteten erneut am 25. August 2016 (Urk. 5/69/1-4) und nannten folgende Diagnosen für das Jahr 2016 (S. 3 f.): - posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1) - Status nach 2 Suizidversuchen 2004 - Adipositas - zervikovertebrales Schmerzsyndrom - thorakovertebrales Schmerzsyndrom - lumbovertebrales Schmerzsyndrom - Karpaltunnelsyndrom beidseits - Knieschmerzen beidseits - Fibromyalgie - Mammahyperplasie Sie führten aus, im Jahre 2011 seien als Symptome Konzentrationsprobleme, Ver gesslichkeit, Schafstörungen und Ängste beschrieben worden. Im Jahre 2016 sei erstmals nach dem Gutachten von Dr. Z.___ vom A.___ eine posttraumati sche Belastungsstörung diagnostiziert worden. Es seien sieben Merkmale der rezidi vierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode, sowie die Symptome der posttraumatischen Belastungsstörung erfüllt (S. 2 f.). Auf grund des positiven und negativen Leistungsbildes sowie der neuropsychologi schen Einschränkung sei die Beschwerdeführerin 100 % arbeitsunfähig auch für ange passte Tätigkeiten (S. 4) 3.4 Dr. med. B.___, Fachärztin für orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), nahm am 17. September 2016 Stellung (Urk. 5/70/2-3) und führte aus, dass keine Verände rungen ausgewiesen seien. 4. 4.1 Bei der vorliegenden Neuanmeldung lag der Beschwerdegegnerin im Zeit punkt des Verfügungserlasses am 30. März 2020 Folgendes vor: 4.2 Die Ärzte des Y.___ berichteten am 1 8. März 2019 (Urk. 5/86/6-14) und nannten folgende Diagnosen (S. 1): - zervikovertebrales Schmerzsyndrom - thorakovertebrales Schmerzsyndrom - lumbovertebrales Schmerzsyndrom - Fussschmerzen beidseits - Karpaltunnelsyndrom beidseits - Knieschmerzen beidseits - Fibromyalgie - Mammahyperplasie - Adipositas - posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1) - chronische HBe-Ag negativ Hepatitis B Infektion - gastroösophageale Refluxerkrankung - Dyspepsie - erosive Bulbitis - unklare Blasenfunktionsstörung - Hypothyreose bei wahrscheinlich chronisch lymphozytärer Autoim munthyreoiditis - l eichte Mitralinsuffizienz - benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel posteriorer Bogenganges rechts - Myringitis granzkarus rechts - Mammahypertrophie beidseits - Pruritus sine materia submammar beidseits - obstruktives Schlafapnoe-Syndrom - Hyperlipidämie - seborrhoisches Ekzem - Eisenmangel - Vitamin D-Mangel Sie führten aus, die Beschwerdeführerin leide seit Jahren an einem chronisch rezidivierenden zervikal und lumbalbetonen Panvertebralsyndrom. Ferner bestünden auch chronisch rezidivierende Kniebeschwerden rechts mit « rezidivie render Fussbildung ohne Trauma » sowie Fussbeschwerden. Es bestünden weiter hin unverändert Ganzkörperschmerzen, insbesondere Schulterschmerzen beid seits und Nackenschmerzen. Das Gefühl von Brennen sei auf der linken Seite (Nacken und Arm) zurzeit stärker vorhanden. Die Beschwerdeführerin berichte nach wie vor von depressiven und posttraumatischen Belastungssymptomen (S. 3 oben). Die Tochter berichte, dass die Beschwerdeführerin weiterhin sehr schnell ermüde. Im Haushalt müsse sie vieles übernehmen, da sie stark eingeschränkt sei. Die Stimmung sei im Gegensatz zu früher viel trauriger. Sie lebe zwar nicht mehr zu Hause, aber die Beschwerdeführerin erzähle ihr oft, dass sie schlecht geschla fen habe. Seit Oktober 2014 bestehe eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit (S. 3 unten). Die neuen radiologischen Untersuchungen vom 2 9. November 2017 hätten wenig Erguss in der Bursa subacromialis / subdeltoidea ergeben, hinweisend auf eine leichte Bursitis. Sonographisch ergäben sich eher gering imponierende degenera tive Veränderungen am AC-Gelenk. Die Ultraschall-Untersuchung vom 2 5. Mai 2018 des linken Schultergelenks habe eine allenfalls diskrete Tendinopathie der Supra spinatussehne ergeben. Ansonsten sei die Untersuchung unauffällig ausge fallen. Das Röntgen vom 1 2. Dezember 2018 de r Füsse sei unauffällig gewesen und dasjenige der Lendenwirbelsäule (LWS) habe eine vermehrte Lordose sowie eine diskrete anteriore Spondylose an der LWS und ein e diskret vermehrte Skle rose des Iliosakralgelenks ( ISG ) beidseits ergeben (S. 4). Die Beschwerdeführerin sei seit 2014 wegen multilokulären körperlichen Beschwerden 100 % arbeitsun fähig. Sie weise eine posttraumatische Belastungsstörung auf, welche sie infolge Gewalterfahrungen in der Türkei entwickelt habe. Zudem bestünden seit mindes tens 2001 rezidivierende depressive Episoden mit ausgeprägter depressiver Stim mung, Antriebslosigkeit, Schlafstörungen und Konzentrationsproblemen. Die Beschwerdeführerin habe mehrere Arbeitsversuche als Näherin, Reinigungsmit arbeiterin und Küchenhilfe gemacht, jedoch jeweils ohne Erfolg (starke Schmer zen, Fehltage wegen Schmerzen). Körperlich schwere Tätigkeiten seien der Beschwerdeführerin aufgrund der körperlichen Beschwerden nicht mehr zuzumu ten. Seit 2018 unternehme die Beschwerdeführerin freiwillige Einsätze bei m C.___ einmal pro Woche. Basierend auf der depressiven Störung ermüde sie rasch und benötige immer wieder Pausen, um sich zu erholen. Die Konzentrationsfähigkeit und die Belastbarkeit seien deutlich eingeschränkt. Die Leistungen der Beschwer deführerin entsprächen aufgrund ihrer Einschränkungen nicht den Forderungen des ersten Arbeitsmarktes. Aufgrund der chronischen Schmerzen sowie der depressiven und posttraumatischen Belastungsstörung sei die Beschwerdeführe rin auch in einer leichten, angepassten Tätigkeit 100 % arbeitsunfähig (S. 7). Aus somatischer Sicht bestehe eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit, aus psychiatrischer Sicht eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit (S. 8). 4.3 Die Ärzte des Y.___ berichteten am 2 4. September 2019 (Urk. 5/86/1-5) und nannten folgende Diagnosen (S. 3): - posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1) - Status nach drei Suizidversuchen (1999, 2002, 2003) - zervikovertebrales Schmerzsyndrom - thorakovertebrales Schmerzsyndrom - lumbovertebrales Schmerzsyndrom - Fussschmerzen beidseits - Karpaltunnelsyndrom beidseits - Knieschmerzen beidseits - Fibromyalgie - Mammahyperplasie - Adipositas - chronische HBe-Ag negativ Hepatitis B Infektion - gastroösophageale Refluxerkrankung - Dyspepsie - erosive Bulbitis - unklare Blasenfunktionsstörung - Hypothyreose bei wahrscheinlich chronisch lymphozytärer Autoim munthyreoiditis - leichte Mitralinsuffizienz - benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel posteriorer Bogenganges rechts - Myringitis granzkarus rechts - Mammahypertrophie beidseits - Pruritus sine materia submammar beidseits - obstruktives Schlafapnoe-Syndrom - Hyperlipidämie - seborrhoisches Ekzem - Eisenmangel - Vitamin D-Mangel Sie führten aus, aktuell beklage die Beschwerdeführerin jetzt ein Brennen über den ganzen Körper, Schulterschmerzen jetzt beidseits und nicht mehr nur links, Halswirbelsäulen (HWS)-Schmerzen vor allem nachts, Knieschmerzen, LWS-Schmerzen, Fussschwellungen beidseits, Schlafstörungen, Appetitzunahme, Müdigkeit, Konzentrationsstörungen, Vergesslichkeit, Sinnlosigkeitsgedanken, Gedankenkreisen, Traurigkeit, Schuldgefühle, Atemnot. Die Symptomatik der posttraumatischen Belastungsstörung sei 2019 sicher wieder aktuell, da die Beschwerdeführerin Flashbacks, Albträume sowie ein deutliches Vermeidungs verhalten beschreibe. Dazu habe sich 2019 eine klare Depression entwickelt. Dazu bestünden weiterhin unverändert Ganzkörperschmerzen, insbesondere Schulter schmerzen beidseits und Nackenschmerzen. Das Gefühl von Brennen sei auf der linken Seite zurzeit stärker vorhanden (S. 2). Die Beschwerdeführerin sei seit 2014 wegen multilokulären körperlichen Beschwerden 100 % arbeits unfähig. Sie weise eine posttraumatische Belastungs störung auf, welche sie infolge Gewalterfahrungen in der Türkei entwickelt habe. Zudem bestünden seit mindestens 2001 rezidivierende depressive Episoden mit ausgeprägter depressiver Stimmung, Antriebslosigkeit, Schlafstörungen und Kon zentrationsproblemen. Die Beschwerdeführerin habe mehrere Arbeitsversuche als Näherin, Reinigungsmitarbeiterin und Küchenhilfe gemacht, jedoch jeweils ohne Erfolg (starke Schmerzen, Fehltage wegen Schmerzen). Körperlich schwere Tätig keiten seien der Beschwerdeführerin aufgrund der körperlichen Beschwerden nicht mehr zuzumuten. Seit 2018 unternehme die Beschwerdeführerin freiwillige Einsätze bei m C.___ einmal pro Woche. Basierend auf der depressiven Störung ermüde sie rasch und benötige immer wieder Pausen, um sich zu erholen. Die Konzentrationsfähigkeit und die Belastbarkeit seien deutlich eingeschränkt. Die Leistungen der Beschwerdeführerin entsprächen aufgrund ihrer Einschränkungen nicht den Forderungen des ersten Arbeitsmarktes. Aufgrund der chronischen Schmerzen sowie der depressiven und posttraumatischen Belastungsstörung sei die Beschwerdeführerin auch in einer leichten, angepassten Tätigkeit 100 % arbeitsunfähig (S. 4). Der Zustand habe sich verschlechter t, eine Anpassungsstö rung sei nicht mehr aufrecht zu erhalten (S. 5). 4.4 Dr. med. D.___, RAD, nahm am 1 3. Dezember 2019 Stellung ( Urk. 5/91 S. 2) und führte aus, der vom Y.___ vorgelegte Bericht enthalte die bereits bekannten Diagnosen. Wieder thematisiert werde die im Gutachten von Dr. Z.___ ver neinte posttraumatische Belastungsstörung. Die in der Diagnoseliste als «neu» genannten Diagnosen begründeten unter adäquater Therapie keine dauerhaften funktionellen Einschränkungen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit. Selbst leichte angepasste Tätigkeiten würden mit einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit beurteilt, was aus versicherungsmedizinischer Sicht nicht nachvollziehbar sei. 5. 5.1 Mit den im Rahmen der erneuten A nmeldung eingereichten Berichten (vorstehend E. 4) vermag die Beschwerdeführerin entgegen ihren Ausführungen keine rele vante Verschlechterung ihres Gesundheitszustandes glaubhaft darzutun. So werden zwar diverse neue somatische Diagnosen genannt, eine diesbezügliche Verschlechterung lässt sich anhand der aktuell erhobenen Befunde jedoch nicht erkennen. Es wird nicht ausgeführt, inwiefern sich die neuen Diagnosen funktio nell auswirken beziehungsweise die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin – insbesondere in einer angepassten Tätigkeit – einschränken. Es fehlen somit Hin weise, dass die von den Ärzten des Y.___ neu genannten somatischen Beschwerden die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin beeinträchtigten. A us den zwei aktuellen Berichten des Y.___ gehen somit keine neuen Erkenntnisse hervor. Viel mehr wurde in beiden Berichten des Y.___ ausgeführt, dass die Beschwerdeführerin seit Jahren wegen multilokulären körperlichen Beschwerden zu 100 % arbei tsun fähig sei. Weiter wurde die 100%ige Arbeitsunfähigkeit auch in einer leichten, angepassten Tätigkeit mit de n chronischen Schmerzen sowie der depressiven und posttraumatischen Belastungsstörung begründet. Diesbezüglich bleibt anzumer ken, dass i nsbesondere die Frage nach der Diagnose einer posttraumatischen Belastungsstörung bereits im Jahre 2013 gerichtlich beurteilt und verneint wurde. Es kann weiterhin darauf verwiesen werden (vgl. Urk. 5/54 E. 4.3 ff.). Die postu lierte Verschlechterung des Gesundheitszustandes wird ausdrücklich mit Symp tomen begründet, welche bereits langjährig bestehen. Selbst die Beschwerdefüh rerin gab bei ihrer Neuanmeldung an, die gesundheitlichen Beeinträchtigungen bestünden seit 2003 (vgl. Urk. 5/87 S. 6 Ziff. 7.3). 5.2 Insgesamt sind den Berichten des Y.___ weder neue Befunde noch relevante neue Diagnosen zu entnehmen. Sämtliche genannten Einschränkungen wurden als schon vor der letzten ablehnenden Verfügung ( November 2016 ) bestehend bezeichnet. Aus den aktuellen Berichten der Ärzte des Y.___ geht somit nicht her vor, dass sich der Gesund heitszustand der Beschwerdeführerin dauernd ver schlechtert hätte. Es wurde zwar über eine Verschlechterung des Zustandes berichtet, die Ärzte des Y.___ unterliessen es aber, in nachvollziehbarer Weise dar zulegen, inwiefern die Kri terien für das Vor liegen einer Verschlechterung der krankheitswertigen ( psychi schen ) Störung erfüllt sein sollten. Zudem gingen die Y.___ -Ärzte davon aus, dass die Beschwerdeführerin aufgrund der mulitlokulären Beschwerden seit 2014 zu 100 % arbeitsunfähig sei. Folglich erscheint die von ihnen erwähnte Verschlechterung des Zustandes nicht nach vollziehbar. Sodann sind aus den Y.___ -Berichten und den darin geschilderten Befunden keine neuen medizinischen Ele mente zu erkennen, die nicht bereits im Zeitpunkt der Urteils fällung des hiesi gen Gerichts im November 2017 vorhanden waren. Die Ärzte des Y.___ begründeten schliesslich die attestierte Arbeitsunfähigkeit nicht, sondern hielten pauschali sierend fest, dass die Beschwerdeführerin auch für angepasste Tätigkeiten zu 100 % arbeitsunfähig sei. Dies vermag keine Ver schlechterung zu belegen. 5.3 Zusammenfassend ist somit festzuhalten, dass verglichen mit der letztmaligen Beurteilung eine erhebliche gesundheitliche Verschlechterung nicht glaubhaft dargelegt wurde. Die Beschwerdegegnerin traf somit keine Pflicht zur Vornahme von weiteren Abklärungen des Sachverhalts (vorstehend E. 1.3 ). Die angefochtene Verfügung erweist sich demnach als rechtens, was zur Abwei sung der Beschwerde führt. 6. Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von IV-Leistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG) und auf Fr. 600.-- anzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie der unterliegenden Beschwerdeführer in aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 6 00.-- werden der Beschwerdeführerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu gestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Jürg Leimbacher - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes ge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu ent hal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannSchüpbach

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Sozialversicherungsgericht

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

des Kantons Zürich IV.2020.00328 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Ersatzrichterin Lienhard Gerichtsschreiberin Schüpbach Urteil vom 2. Oktober 2020

IV.2020.00328

IV.2020.00328

IV.2020.00328 II. Kammer

II. Kammer

Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Ersatzrichterin Lienhard Gerichtsschreiberin Schüpbach

Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Ersatzrichterin Lienhard Gerichtsschreiberin Schüpbach

Urteil vom 2. Oktober 2020

Urteil vom 2. Oktober 2020 in Sachen

in Sachen X.___

X.___ Beschwerdeführerin

Beschwerdeführerin vertreten durch Rechtsanwalt Jürg Leimbacher

vertreten durch Rechtsanwalt Jürg Leimbacher Advokatur Bülach

Advokatur Bülach Sonnmattstrasse 5, Postfach, 8180 Bülach

Sonnmattstrasse 5, Postfach, 8180 Bülach gegen

gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich

Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin

Beschwerdegegnerin Sachverhalt:

Sachverhalt: 1.

1. 1. 1 X.___, geboren 1969, meldete sich erstmals am 27. September 2010 unter Hinweis auf eine posttraumatische Belastungsstörung sowie eine chronische Schmerz störung bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 5 /4). D ie Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV Stelle, klärte die medizini sche (Urk. 5/12-13, Urk. 5/19) und erwerbliche Situation (Urk. 5/8, Urk. 5/9) ab und verneinte mit Verfügung vom 23. April 2012 (Urk. 5/45) einen Anspruch der Versicherten auf eine Invalidenrente. Die da gegen von der Versicher ten erhobene Beschwerde wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 12. August 2013 (Urk. 5/54, Verfahren Nr. IV.2012.00533) abge wiesen.

1. 1 X.___, geboren 1969, meldete sich erstmals am 27. September 2010 unter Hinweis auf eine posttraumatische Belastungsstörung sowie eine chronische Schmerz störung bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 5 /4). D ie Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV Stelle, klärte die medizini sche (Urk. 5/12-13, Urk. 5/19) und erwerbliche Situation (Urk. 5/8, Urk. 5/9) ab und verneinte mit Verfügung vom 23. April 2012 (Urk. 5/45) einen Anspruch der Versicherten auf eine Invalidenrente. Die da gegen von der Versicher ten erhobene Beschwerde wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 12. August 2013 (Urk. 5/54, Verfahren Nr. IV.2012.00533) abge wiesen. 1.2 Am 4. August 2016 meldete sich die Versicherte unter Hinweis auf eine Chroni fizierung ihrer seit 2003 bestehenden Beschwerden erneut zum Leistungsbezug an (Urk. 5/62) und reichte zwei medizinische Berichte ein (Urk. 5/69).

1.2 Am 4. August 2016 meldete sich die Versicherte unter Hinweis auf eine Chroni fizierung ihrer seit 2003 bestehenden Beschwerden erneut zum Leistungsbezug an (Urk. 5/62) und reichte zwei medizinische Berichte ein (Urk. 5/69). N ach durchgeführtem Vorbescheidverfahren ( Urk. 5/71- 73 ) trat die IV-Stelle mit Verfügung vom 1. November 2016 (Urk. 5/74) auf das neue Leistungs begehren der Versicherten nicht ein. Die da gegen von der Ver sicher ten erhobene Beschwerde ( Urk. 5/78/3-12) wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 21. November 201 7 (Urk. 5/ 81, Verfahren Nr. IV.201 6.0 1337 ) abge wiesen.

N ach durchgeführtem Vorbescheidverfahren ( Urk. 5/71- 73 ) trat die IV-Stelle mit Verfügung vom 1. November 2016 (Urk. 5/74) auf das neue Leistungs begehren der Versicherten nicht ein. Die da gegen von der Ver sicher ten erhobene Beschwerde ( Urk. 5/78/3-12) wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 21. November 201 7 (Urk. 5/ 81, Verfahren Nr. IV.201 6.0 1337 ) abge wiesen. 1.3 Am 2. November 2019 meldete sich die Versicherte unter Hinweis auf eine post traumatische Belastungsstörung, mittelgradige depressive Episoden bei anhalten der psychosozialer Belastung, eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung sowie ein Karpaltunnelsyndrom erneut zum Leistungsbezug an ( Urk. 5 /87) und reichte zwei medizinische Bericht e ein ( Urk. 5/86 /1-5, Urk. 5/86/6-14 ). N ach durchgeführtem Vorbescheidverfahren ( Urk. 5/92, Urk. 5/97, Urk. 5/100 ) trat die IV-Stelle mit Verfügung vom 3 0. März 2020 (Urk. 5/ 104 = Urk. 2 ) auf das neue Leistungs begehren der Versicherten nicht ein.

1.3 Am 2. November 2019 meldete sich die Versicherte unter Hinweis auf eine post traumatische Belastungsstörung, mittelgradige depressive Episoden bei anhalten der psychosozialer Belastung, eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung sowie ein Karpaltunnelsyndrom erneut zum Leistungsbezug an ( Urk. 5 /87) und reichte zwei medizinische Bericht e ein ( Urk. 5/86 /1-5, Urk. 5/86/6-14 ). N ach durchgeführtem Vorbescheidverfahren ( Urk. 5/92, Urk. 5/97, Urk. 5/100 ) trat die IV-Stelle mit Verfügung vom 3 0. März 2020 (Urk. 5/ 104 = Urk. 2 ) auf das neue Leistungs begehren der Versicherten nicht ein. 2. Gegen die Verfügung vom 3 0. März 2020 (Urk. 2) erhob die Versicherte am 1 9. Mai 2020 Beschwerde (Urk. 1) und beantragte, diese sei aufzuheben, und die IV -Stelle sei anzuweisen, auf ihr Rentengesuch einzutreten und die für die Ren tenprüfung erforderlichen Abklärungen vorzunehmen (S. 2 ).

2. Gegen die Verfügung vom 3 0. März 2020 (Urk. 2) erhob die Versicherte am 1 9. Mai 2020 Beschwerde (Urk. 1) und beantragte, diese sei aufzuheben, und die IV -Stelle sei anzuweisen, auf ihr Rentengesuch einzutreten und die für die Ren tenprüfung erforderlichen Abklärungen vorzunehmen (S. 2 ). Mit Beschwerdeantwort vom 1 8. Juni 2020 (Urk. 4 ) beantragte die IV-Stelle die A bweisung der Beschwerde. Dies wurde der Beschwerdeführerin am 1. Juli 2020 zur Kenntnis gebracht ( Urk. 6).

Mit Beschwerdeantwort vom 1 8. Juni 2020 (Urk. 4 ) beantragte die IV-Stelle die A bweisung der Beschwerde. Dies wurde der Beschwerdeführerin am 1. Juli 2020 zur Kenntnis gebracht ( Urk. 6). Das Gericht zieht in Erwägung:

Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1. 1.1 Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung ( IVV ) eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 dieser Bestimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität der versicherten Person in einer für den Anspruch erheblichen Weise geändert hat.

1.1 Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung ( IVV ) eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 dieser Bestimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität der versicherten Person in einer für den Anspruch erheblichen Weise geändert hat. 1.2 Ergibt die Prüfung durch die Verwaltung, dass die Vorbringen der versicherten Person nicht glaubhaft sind, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichteintreten. Tritt die Verwaltung auf die Neuanmeldung ein, so hat sie die Sache materiell abzuklären und sich zu vergewissern, ob die von der versi cherten Person glaubhaft gemachte Veränderung des Invaliditätsgrades auch tat sächlich eingetreten ist; sie hat demnach in analoger Weise wie bei einem Revi sionsfall nach Art. 17 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts ( ATSG ) vorzugehen (BGE 117 V 198 E. 3a, vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.2). Stellt sie fest, dass der Invaliditätsgrad seit Erlass der früheren rechtskräftigen Verfügung keine Veränderung erfahren hat, so weist sie das neue Gesuch ab. Andernfalls hat sie zunächst noch zu prüfen, ob die festge stellte Veränderung genügt, um nunmehr eine anspruchsbegründende Invalidität zu bejahen, und hernach zu beschliessen. Im Beschwerdefall obliegt die gleiche materielle Prüfungspflicht auch dem Gericht (BGE 117 V 198 E. 3a, 109 V 108 E. 2b).

1.2 Ergibt die Prüfung durch die Verwaltung, dass die Vorbringen der versicherten Person nicht glaubhaft sind, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichteintreten. Tritt die Verwaltung auf die Neuanmeldung ein, so hat sie die Sache materiell abzuklären und sich zu vergewissern, ob die von der versi cherten Person glaubhaft gemachte Veränderung des Invaliditätsgrades auch tat sächlich eingetreten ist; sie hat demnach in analoger Weise wie bei einem Revi sionsfall nach Art. 17 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts ( ATSG ) vorzugehen (BGE 117 V 198 E. 3a, vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.2). Stellt sie fest, dass der Invaliditätsgrad seit Erlass der früheren rechtskräftigen Verfügung keine Veränderung erfahren hat, so weist sie das neue Gesuch ab. Andernfalls hat sie zunächst noch zu prüfen, ob die festge stellte Veränderung genügt, um nunmehr eine anspruchsbegründende Invalidität zu bejahen, und hernach zu beschliessen. Im Beschwerdefall obliegt die gleiche materielle Prüfungspflicht auch dem Gericht (BGE 117 V 198 E. 3a, 109 V 108 E. 2b). 1.3 Gemäss Art. 87 Abs. 2 IVV muss mit einem Revisionsgesuch und gemäss Art. 87 Abs. 3 IVV mit einer Neuanmeldung glaubhaft gemacht werden, dass sich der Invaliditätsgrad anspruchsrelevant verändert hat. Der versicherten Person kommt ausnahmsweise eine Beweisführungslast zu (vgl. BGE 130 V 64 E. 5.2.5). Die Ein tretensvoraussetzung des Glaubhaftmachens soll verhindern, dass sich die Ver waltung immer wieder mit gleichlautenden und nicht näher begründeten, mithin keine Veränderung des Sachverhalts darlegenden Rentengesuchen befassen muss (BGE 133 V 108 E. 5.3.1). Dies gilt auch für eine erneute Anmeldung nach einer vorangegangenen, aber befristeten Rentenzusprache (BGE 133 V 263 E. 6.1; siehe auch Frey/ Mosimann /Bollinger [Hrsg.], AHVG/IVG Kommentar, 2018, Mosi mann, N 20 zu Art. 17 ATSG).

1.3 Gemäss Art. 87 Abs. 2 IVV muss mit einem Revisionsgesuch und gemäss Art. 87 Abs. 3 IVV mit einer Neuanmeldung glaubhaft gemacht werden, dass sich der Invaliditätsgrad anspruchsrelevant verändert hat. Der versicherten Person kommt ausnahmsweise eine Beweisführungslast zu (vgl. BGE 130 V 64 E. 5.2.5). Die Ein tretensvoraussetzung des Glaubhaftmachens soll verhindern, dass sich die Ver waltung immer wieder mit gleichlautenden und nicht näher begründeten, mithin keine Veränderung des Sachverhalts darlegenden Rentengesuchen befassen muss (BGE 133 V 108 E. 5.3.1). Dies gilt auch für eine erneute Anmeldung nach einer vorangegangenen, aber befristeten Rentenzusprache (BGE 133 V 263 E. 6.1; siehe auch Frey/ Mosimann /Bollinger [Hrsg.], AHVG/IVG Kommentar, 2018, Mosi mann, N 20 zu Art. 17 ATSG). Hingegen kann diese Eintretensvorschrift nicht dahingehend ausgelegt werden, dass die glaubhaft zu machende Änderung gerade jenes Anspruchselement betreffen muss, welches die Verwaltung der früheren rechtskräftigen Leistungs abweisung zugrunde legte. Vielmehr muss es genügen, wenn die versicherte Per son zumindest die Änderung eines Sachverhalts aus dem gesamten für die Ren tenberechtigung erheblichen Tatsachenspektrum glaubwürdig dartut. Trifft dies zu, ist die Verwaltung verpflichtet, auf das neue Leistungsbegehren einzutreten und es in tatsächlicher (wie selbstverständlich auch in rechtlicher) Hinsicht all seitig zu prüfen (BGE 117 V 198 E. 3a und E. 4b; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 71 E. 2.2).

Hingegen kann diese Eintretensvorschrift nicht dahingehend ausgelegt werden, dass die glaubhaft zu machende Änderung gerade jenes Anspruchselement betreffen muss, welches die Verwaltung der früheren rechtskräftigen Leistungs abweisung zugrunde legte. Vielmehr muss es genügen, wenn die versicherte Per son zumindest die Änderung eines Sachverhalts aus dem gesamten für die Ren tenberechtigung erheblichen Tatsachenspektrum glaubwürdig dartut. Trifft dies zu, ist die Verwaltung verpflichtet, auf das neue Leistungsbegehren einzutreten und es in tatsächlicher (wie selbstverständlich auch in rechtlicher) Hinsicht all seitig zu prüfen (BGE 117 V 198 E. 3a und E. 4b; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 71 E. 2.2). Ist die Änderung nicht glaubhaft gemacht, wird auf das Revisionsgesuch oder die erneute Anmeldung nicht eingetreten (BGE 133 V 64 E. 5.2.5). Dabei wird die Verwaltung unter anderem zu berücksichtigen haben, ob die frühere Verfügung nur kurze oder schon längere Zeit zurückliegt, und dementsprechend an die Glaubhaftmachung höhere oder weniger hohe Anforderungen stellen. Insofern steht ihr ein gewisser Beurteilungsspielraum zu, den das Gericht grundsätzlich zu respektieren hat. Daher hat das Gericht die Behandlung der Eintretensfrage durch die Verwaltung nur zu überprüfen, wenn das Eintreten streitig ist, das heisst wenn die Verwaltung gestützt auf Art. 87 Abs. 3 IVV Nichteintreten beschlossen hat und die versicherte Person deswegen Beschwerde führt; hingegen unterbleibt eine richterliche Beurteilung der Eintretensfrage, wenn die Verwaltung auf die Neu anmeldung eingetreten ist (BGE 109 V 108 E. 2b mit Hinweisen; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 71 E. 2.2 mit Hinweisen).

Ist die Änderung nicht glaubhaft gemacht, wird auf das Revisionsgesuch oder die erneute Anmeldung nicht eingetreten (BGE 133 V 64 E. 5.2.5). Dabei wird die Verwaltung unter anderem zu berücksichtigen haben, ob die frühere Verfügung nur kurze oder schon längere Zeit zurückliegt, und dementsprechend an die Glaubhaftmachung höhere oder weniger hohe Anforderungen stellen. Insofern steht ihr ein gewisser Beurteilungsspielraum zu, den das Gericht grundsätzlich zu respektieren hat. Daher hat das Gericht die Behandlung der Eintretensfrage durch die Verwaltung nur zu überprüfen, wenn das Eintreten streitig ist, das heisst wenn die Verwaltung gestützt auf Art. 87 Abs. 3 IVV Nichteintreten beschlossen hat und die versicherte Person deswegen Beschwerde führt; hingegen unterbleibt eine richterliche Beurteilung der Eintretensfrage, wenn die Verwaltung auf die Neu anmeldung eingetreten ist (BGE 109 V 108 E. 2b mit Hinweisen; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 71 E. 2.2 mit Hinweisen). 1.4 Mit dem Beweismass des Glaubhaftmachens im Sinne des Art. 87 Abs. 2 und 3 IVV sind herabgesetzte Anforderungen an den Beweis verbunden: Die Tatsachen änderung muss nicht nach dem im Sozialversicherungsrecht sonst üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit (BGE 126 V 353 E. 5b) erstellt sein. Es genügt, dass für das Vorhandensein des geltend gemachten rechtserheb lichen Sachumstandes wenigstens gewisse Anhaltspunkte bestehen, auch wenn durchaus noch mit der Möglichkeit zu rechnen ist, bei eingehender Abklärung werde sich die behauptete Änderung nicht erstellen lassen. Erheblich ist eine Sachverhaltsänderung, wenn angenommen werden kann, der Anspruch auf eine (höhere) Invalidenrente sei begründet, falls sich die geltend gemachten Umstände als richtig erweisen sollten (Urteil des Bundesgerichts 8C_844/2012 vom 5. Juni 2013 E. 2.3; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 130 V 71 E. 2.2).

1.4 Mit dem Beweismass des Glaubhaftmachens im Sinne des Art. 87 Abs. 2 und 3 IVV sind herabgesetzte Anforderungen an den Beweis verbunden: Die Tatsachen änderung muss nicht nach dem im Sozialversicherungsrecht sonst üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit (BGE 126 V 353 E. 5b) erstellt sein. Es genügt, dass für das Vorhandensein des geltend gemachten rechtserheb lichen Sachumstandes wenigstens gewisse Anhaltspunkte bestehen, auch wenn durchaus noch mit der Möglichkeit zu rechnen ist, bei eingehender Abklärung werde sich die behauptete Änderung nicht erstellen lassen. Erheblich ist eine Sachverhaltsänderung, wenn angenommen werden kann, der Anspruch auf eine (höhere) Invalidenrente sei begründet, falls sich die geltend gemachten Umstände als richtig erweisen sollten (Urteil des Bundesgerichts 8C_844/2012 vom 5. Juni 2013 E. 2.3; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 130 V 71 E. 2.2). 2.

2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin hielt in der angefochtenen Verfügung (Urk. 2) fest, mit dem neuen Gesuch sei nicht glaubhaft dargelegt worden, dass sich die tatsächli chen Verhältnisse seit der letzten Verfügung wesentlich verändert hätten (S. 1). Jede der aufgeführten Diagnosen sei behandelbar und auch die Summe der Ein schränkungen widerspreche keiner Behandlungsfähigkeit (S. 2).

2.1 Die Beschwerdegegnerin hielt in der angefochtenen Verfügung (Urk. 2) fest, mit dem neuen Gesuch sei nicht glaubhaft dargelegt worden, dass sich die tatsächli chen Verhältnisse seit der letzten Verfügung wesentlich verändert hätten (S. 1). Jede der aufgeführten Diagnosen sei behandelbar und auch die Summe der Ein schränkungen widerspreche keiner Behandlungsfähigkeit (S. 2). 2.2 Demgegenüber stellte sich die Beschwerdeführerin auf den Standpunkt (Urk. 1 ), seit der letzten materiellen Prüfung im Jahre 2012 beziehungsweise 2013 seien diverse somatische Beschwerden hinzugetreten. Diese seien nie Gegenstand einer Prüfung durch die Beschwerdegegnerin gewesen. Seit August 2016 seien sodann diverse weitere Beschwerden hinzugekommen, welche im Bericht des Y.___ mit «neu» markiert worden seien. Die Gesamtheit dieser neuen Beschwerden vermöchten mit den bereits vor 2016 bestehenden Leiden die Arbeitsfähigkeit massgeblich zu beeinflussen (S. 3).

2.2 Demgegenüber stellte sich die Beschwerdeführerin auf den Standpunkt (Urk. 1 ), seit der letzten materiellen Prüfung im Jahre 2012 beziehungsweise 2013 seien diverse somatische Beschwerden hinzugetreten. Diese seien nie Gegenstand einer Prüfung durch die Beschwerdegegnerin gewesen. Seit August 2016 seien sodann diverse weitere Beschwerden hinzugekommen, welche im Bericht des Y.___ mit «neu» markiert worden seien. Die Gesamtheit dieser neuen Beschwerden vermöchten mit den bereits vor 2016 bestehenden Leiden die Arbeitsfähigkeit massgeblich zu beeinflussen (S. 3). 2.3 Strittig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin – mangels einer glaubhaft gemachten Verschlechterung des Gesundheitszustandes seit der letztmaligen materiellen Prüfung - zu Recht nicht auf das neue Leistungsbegehren eingetre ten ist.

2.3 Strittig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin – mangels einer glaubhaft gemachten Verschlechterung des Gesundheitszustandes seit der letztmaligen materiellen Prüfung - zu Recht nicht auf das neue Leistungsbegehren eingetre ten ist. 3.

3. 3.1 Die massgebende medizinische Aktenlage stellte sich bei der letztmaligen mate riellen Prüfung, in deren Rahmen ein Rentenanspruch verneint wurde (vgl. Ver fügung vom 1. November 2016, Urk. 5/74; Urteil des hiesigen Gerichts vom 2 1. November 2017, Urk. 5/81), wie folgt dar:

3.1 Die massgebende medizinische Aktenlage stellte sich bei der letztmaligen mate riellen Prüfung, in deren Rahmen ein Rentenanspruch verneint wurde (vgl. Ver fügung vom 1. November 2016, Urk. 5/74; Urteil des hiesigen Gerichts vom 2 1. November 2017, Urk. 5/81), wie folgt dar: 3.2 Die Ärzte des Y.___ berichteten am 18. August 2016 (Urk. 5/69/5-11) und nannten folgende Diagnosen (S. 1):

3.2 Die Ärzte des Y.___ berichteten am 18. August 2016 (Urk. 5/69/5-11) und nannten folgende Diagnosen (S. 1): - zervikovertebrales Schmerzsyndrom

zervikovertebrales Schmerzsyndrom - thorakovertebrales Schmerzsyndrom

thorakovertebrales Schmerzsyndrom - lumbovertebrales Schmerzsyndrom

lumbovertebrales Schmerzsyndrom - Karpaltunnelsyndrom beidseits

Karpaltunnelsyndrom beidseits - Knieschmerzen beidseits

Knieschmerzen beidseits - Fibromyalgie

Fibromyalgie - Mammahyperplasie

Mammahyperplasie - Adipositas

Adipositas - posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1)

posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1)

rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1) Sie führten aus, dass die Beschwerdeführerin gemäss Tochter noch leichte Arbei ten im Haushalt machen könne (S. 3). Die Beschwerdeführerin habe seit 2011 mehrmals Rückenblockaden gehabt. Sitzen, Gehen und Stehen sei nur eine halbe Stunde möglich. Auch das Liegen sei nur begrenzt möglich. Die grossen Gelenke zeigten gemäss Akten ausser einem im MRI nachgewiesenen Knorpel schaden femoropatellär keine Hinweise auf degenerative Veränderungen. Seit zwei Jahren bestehe eine progrediente Verschlechterung der Beschwerden (S. 6).

Sie führten aus, dass die Beschwerdeführerin gemäss Tochter noch leichte Arbei ten im Haushalt machen könne (S. 3). Die Beschwerdeführerin habe seit 2011 mehrmals Rückenblockaden gehabt. Sitzen, Gehen und Stehen sei nur eine halbe Stunde möglich. Auch das Liegen sei nur begrenzt möglich. Die grossen Gelenke zeigten gemäss Akten ausser einem im MRI nachgewiesenen Knorpel schaden femoropatellär keine Hinweise auf degenerative Veränderungen. Seit zwei Jahren bestehe eine progrediente Verschlechterung der Beschwerden (S. 6). Aus psychiatrischer Sicht sei die Beschwerdeführerin sowohl subjektiv wie auch objektiv 100 % arbeitsunfähig auch für angepasste Tätigkeiten. Aus rein ortho pädischer Sicht könne keine anhaltende Arbeitsunfähigkeit in leichter Arbeit ohne viel Treppensteigen oder Besteigen von Leitern attestiert werden. Aus wir belsäulenchirurgischer Sicht könne der Beschwerdeführerin aufgrund der kom plexen Problematik mit generalisiertem Schmerzsyndrom und vor allem belas tungsabhängigen Beschwerden bei multiplen Problemen am Bewegungsapparat keine Tätigkeit zugemutet werden (S. 6). Von Seiten des rheumatologischen Fach gebietes sei die Beschwerdeführerin zu 100 % arbeitsfähig. Unter Berück sichti gung aller Facetten der Persönlichkeit der Beschwerdeführerin und aus schmerz therapeutischer Sicht sei sie zu 100 % arbeitsunfähig, obwohl keine wesentlichen funktionellen Einschränkungen bestünden. Aus somatischer wie auch aus psy chiatrischer Sicht bestehe gemäss Konsens-Beurteilung eine 100%ige Arbeitsun fähigkeit (S. 7).

Aus psychiatrischer Sicht sei die Beschwerdeführerin sowohl subjektiv wie auch objektiv 100 % arbeitsunfähig auch für angepasste Tätigkeiten. Aus rein ortho pädischer Sicht könne keine anhaltende Arbeitsunfähigkeit in leichter Arbeit ohne viel Treppensteigen oder Besteigen von Leitern attestiert werden. Aus wir belsäulenchirurgischer Sicht könne der Beschwerdeführerin aufgrund der kom plexen Problematik mit generalisiertem Schmerzsyndrom und vor allem belas tungsabhängigen Beschwerden bei multiplen Problemen am Bewegungsapparat keine Tätigkeit zugemutet werden (S. 6). Von Seiten des rheumatologischen Fach gebietes sei die Beschwerdeführerin zu 100 % arbeitsfähig. Unter Berück sichti gung aller Facetten der Persönlichkeit der Beschwerdeführerin und aus schmerz therapeutischer Sicht sei sie zu 100 % arbeitsunfähig, obwohl keine wesentlichen funktionellen Einschränkungen bestünden. Aus somatischer wie auch aus psy chiatrischer Sicht bestehe gemäss Konsens-Beurteilung eine 100%ige Arbeitsun fähigkeit (S. 7). 3.3 Die Ärzte des Y.___ berichteten erneut am 25. August 2016 (Urk. 5/69/1-4) und nannten folgende Diagnosen für das Jahr 2016 (S. 3 f.):

3.3 Die Ärzte des Y.___ berichteten erneut am 25. August 2016 (Urk. 5/69/1-4) und nannten folgende Diagnosen für das Jahr 2016 (S. 3 f.): - posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1)

posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1)

rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1) - Status nach 2 Suizidversuchen 2004

Status nach 2 Suizidversuchen 2004 - Adipositas

Adipositas - zervikovertebrales Schmerzsyndrom

zervikovertebrales Schmerzsyndrom - thorakovertebrales Schmerzsyndrom

thorakovertebrales Schmerzsyndrom - lumbovertebrales Schmerzsyndrom

lumbovertebrales Schmerzsyndrom - Karpaltunnelsyndrom beidseits

Karpaltunnelsyndrom beidseits - Knieschmerzen beidseits

Knieschmerzen beidseits - Fibromyalgie

Fibromyalgie - Mammahyperplasie

Mammahyperplasie Sie führten aus, im Jahre 2011 seien als Symptome Konzentrationsprobleme, Ver gesslichkeit, Schafstörungen und Ängste beschrieben worden. Im Jahre 2016 sei erstmals nach dem Gutachten von Dr. Z.___ vom A.___ eine posttraumati sche Belastungsstörung diagnostiziert worden. Es seien sieben Merkmale der rezidi vierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode, sowie die Symptome der posttraumatischen Belastungsstörung erfüllt (S. 2 f.). Auf grund des positiven und negativen Leistungsbildes sowie der neuropsychologi schen Einschränkung sei die Beschwerdeführerin 100 % arbeitsunfähig auch für ange passte Tätigkeiten (S. 4)

Sie führten aus, im Jahre 2011 seien als Symptome Konzentrationsprobleme, Ver gesslichkeit, Schafstörungen und Ängste beschrieben worden. Im Jahre 2016 sei erstmals nach dem Gutachten von Dr. Z.___ vom A.___ eine posttraumati sche Belastungsstörung diagnostiziert worden. Es seien sieben Merkmale der rezidi vierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode, sowie die Symptome der posttraumatischen Belastungsstörung erfüllt (S. 2 f.). Auf grund des positiven und negativen Leistungsbildes sowie der neuropsychologi schen Einschränkung sei die Beschwerdeführerin 100 % arbeitsunfähig auch für ange passte Tätigkeiten (S. 4) 3.4 Dr. med. B.___, Fachärztin für orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), nahm am 17. September 2016 Stellung (Urk. 5/70/2-3) und führte aus, dass keine Verände rungen ausgewiesen seien.

3.4 Dr. med. B.___, Fachärztin für orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), nahm am 17. September 2016 Stellung (Urk. 5/70/2-3) und führte aus, dass keine Verände rungen ausgewiesen seien. 4.

4. 4.1 Bei der vorliegenden Neuanmeldung lag der Beschwerdegegnerin im Zeit punkt des Verfügungserlasses am 30. März 2020 Folgendes vor:

4.1 Bei der vorliegenden Neuanmeldung lag der Beschwerdegegnerin im Zeit punkt des Verfügungserlasses am 30. März 2020 Folgendes vor: 4.2 Die Ärzte des Y.___ berichteten am 1 8. März 2019 (Urk. 5/86/6-14) und nannten folgende Diagnosen (S. 1):

4.2 Die Ärzte des Y.___ berichteten am 1 8. März 2019 (Urk. 5/86/6-14) und nannten folgende Diagnosen (S. 1): - zervikovertebrales Schmerzsyndrom

zervikovertebrales Schmerzsyndrom - thorakovertebrales Schmerzsyndrom

thorakovertebrales Schmerzsyndrom - lumbovertebrales Schmerzsyndrom

lumbovertebrales Schmerzsyndrom - Fussschmerzen beidseits

Fussschmerzen beidseits - Karpaltunnelsyndrom beidseits

Karpaltunnelsyndrom beidseits - Knieschmerzen beidseits

Knieschmerzen beidseits - Fibromyalgie

Fibromyalgie - Mammahyperplasie

Mammahyperplasie - Adipositas

Adipositas - posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1)

posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1)

rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1) - chronische HBe-Ag negativ Hepatitis B Infektion

chronische HBe-Ag negativ Hepatitis B Infektion - gastroösophageale Refluxerkrankung

gastroösophageale Refluxerkrankung - Dyspepsie

Dyspepsie - erosive Bulbitis

erosive Bulbitis - unklare Blasenfunktionsstörung

unklare Blasenfunktionsstörung - Hypothyreose bei wahrscheinlich chronisch lymphozytärer Autoim munthyreoiditis

Hypothyreose bei wahrscheinlich chronisch lymphozytärer Autoim munthyreoiditis - l eichte Mitralinsuffizienz

l eichte Mitralinsuffizienz - benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel posteriorer Bogenganges rechts

benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel posteriorer Bogenganges rechts - Myringitis granzkarus rechts

Myringitis granzkarus rechts - Mammahypertrophie beidseits

Mammahypertrophie beidseits - Pruritus sine materia submammar beidseits

Pruritus sine materia submammar beidseits - obstruktives Schlafapnoe-Syndrom

obstruktives Schlafapnoe-Syndrom - Hyperlipidämie

Hyperlipidämie - seborrhoisches Ekzem

seborrhoisches Ekzem - Eisenmangel

Eisenmangel - Vitamin D-Mangel

Vitamin D-Mangel Sie führten aus, die Beschwerdeführerin leide seit Jahren an einem chronisch rezidivierenden zervikal und lumbalbetonen Panvertebralsyndrom. Ferner bestünden auch chronisch rezidivierende Kniebeschwerden rechts mit « rezidivie render Fussbildung ohne Trauma » sowie Fussbeschwerden. Es bestünden weiter hin unverändert Ganzkörperschmerzen, insbesondere Schulterschmerzen beid seits und Nackenschmerzen. Das Gefühl von Brennen sei auf der linken Seite (Nacken und Arm) zurzeit stärker vorhanden. Die Beschwerdeführerin berichte nach wie vor von depressiven und posttraumatischen Belastungssymptomen (S. 3 oben). Die Tochter berichte, dass die Beschwerdeführerin weiterhin sehr schnell ermüde. Im Haushalt müsse sie vieles übernehmen, da sie stark eingeschränkt sei. Die Stimmung sei im Gegensatz zu früher viel trauriger. Sie lebe zwar nicht mehr zu Hause, aber die Beschwerdeführerin erzähle ihr oft, dass sie schlecht geschla fen habe. Seit Oktober 2014 bestehe eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit (S. 3 unten).

Sie führten aus, die Beschwerdeführerin leide seit Jahren an einem chronisch rezidivierenden zervikal und lumbalbetonen Panvertebralsyndrom. Ferner bestünden auch chronisch rezidivierende Kniebeschwerden rechts mit « rezidivie render Fussbildung ohne Trauma » sowie Fussbeschwerden. Es bestünden weiter hin unverändert Ganzkörperschmerzen, insbesondere Schulterschmerzen beid seits und Nackenschmerzen. Das Gefühl von Brennen sei auf der linken Seite (Nacken und Arm) zurzeit stärker vorhanden. Die Beschwerdeführerin berichte nach wie vor von depressiven und posttraumatischen Belastungssymptomen (S. 3 oben). Die Tochter berichte, dass die Beschwerdeführerin weiterhin sehr schnell ermüde. Im Haushalt müsse sie vieles übernehmen, da sie stark eingeschränkt sei. Die Stimmung sei im Gegensatz zu früher viel trauriger. Sie lebe zwar nicht mehr zu Hause, aber die Beschwerdeführerin erzähle ihr oft, dass sie schlecht geschla fen habe. Seit Oktober 2014 bestehe eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit (S. 3 unten). Die neuen radiologischen Untersuchungen vom 2 9. November 2017 hätten wenig Erguss in der Bursa subacromialis / subdeltoidea ergeben, hinweisend auf eine leichte Bursitis. Sonographisch ergäben sich eher gering imponierende degenera tive Veränderungen am AC-Gelenk. Die Ultraschall-Untersuchung vom 2 5. Mai 2018 des linken Schultergelenks habe eine allenfalls diskrete Tendinopathie der Supra spinatussehne ergeben. Ansonsten sei die Untersuchung unauffällig ausge fallen. Das Röntgen vom 1 2. Dezember 2018 de r Füsse sei unauffällig gewesen und dasjenige der Lendenwirbelsäule (LWS) habe eine vermehrte Lordose sowie eine diskrete anteriore Spondylose an der LWS und ein e diskret vermehrte Skle rose des Iliosakralgelenks ( ISG ) beidseits ergeben (S. 4). Die Beschwerdeführerin sei seit 2014 wegen multilokulären körperlichen Beschwerden 100 % arbeitsun fähig. Sie weise eine posttraumatische Belastungsstörung auf, welche sie infolge Gewalterfahrungen in der Türkei entwickelt habe. Zudem bestünden seit mindes tens 2001 rezidivierende depressive Episoden mit ausgeprägter depressiver Stim mung, Antriebslosigkeit, Schlafstörungen und Konzentrationsproblemen. Die Beschwerdeführerin habe mehrere Arbeitsversuche als Näherin, Reinigungsmit arbeiterin und Küchenhilfe gemacht, jedoch jeweils ohne Erfolg (starke Schmer zen, Fehltage wegen Schmerzen). Körperlich schwere Tätigkeiten seien der Beschwerdeführerin aufgrund der körperlichen Beschwerden nicht mehr zuzumu ten. Seit 2018 unternehme die Beschwerdeführerin freiwillige Einsätze bei m C.___ einmal pro Woche. Basierend auf der depressiven Störung ermüde sie rasch und benötige immer wieder Pausen, um sich zu erholen. Die Konzentrationsfähigkeit und die Belastbarkeit seien deutlich eingeschränkt. Die Leistungen der Beschwer deführerin entsprächen aufgrund ihrer Einschränkungen nicht den Forderungen des ersten Arbeitsmarktes. Aufgrund der chronischen Schmerzen sowie der depressiven und posttraumatischen Belastungsstörung sei die Beschwerdeführe rin auch in einer leichten, angepassten Tätigkeit 100 % arbeitsunfähig (S. 7). Aus somatischer Sicht bestehe eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit, aus psychiatrischer Sicht eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit (S. 8).

Die neuen radiologischen Untersuchungen vom 2 9. November 2017 hätten wenig Erguss in der Bursa subacromialis subdeltoidea ergeben, hinweisend auf eine leichte Bursitis. Sonographisch ergäben sich eher gering imponierende degenera tive Veränderungen am AC-Gelenk. Die Ultraschall-Untersuchung vom 2 5. Mai 2018 des linken Schultergelenks habe eine allenfalls diskrete Tendinopathie der Supra spinatussehne ergeben. Ansonsten sei die Untersuchung unauffällig ausge fallen. Das Röntgen vom 1 2. Dezember 2018 de r Füsse sei unauffällig gewesen und dasjenige der Lendenwirbelsäule (LWS) habe eine vermehrte Lordose sowie eine diskrete anteriore Spondylose an der LWS und ein e diskret vermehrte Skle rose des Iliosakralgelenks ( ISG ) beidseits ergeben (S. 4). Die Beschwerdeführerin sei seit 2014 wegen multilokulären körperlichen Beschwerden 100 % arbeitsun fähig. Sie weise eine posttraumatische Belastungsstörung auf, welche sie infolge Gewalterfahrungen in der Türkei entwickelt habe. Zudem bestünden seit mindes tens 2001 rezidivierende depressive Episoden mit ausgeprägter depressiver Stim mung, Antriebslosigkeit, Schlafstörungen und Konzentrationsproblemen. Die Beschwerdeführerin habe mehrere Arbeitsversuche als Näherin, Reinigungsmit arbeiterin und Küchenhilfe gemacht, jedoch jeweils ohne Erfolg (starke Schmer zen, Fehltage wegen Schmerzen). Körperlich schwere Tätigkeiten seien der Beschwerdeführerin aufgrund der körperlichen Beschwerden nicht mehr zuzumu ten. Seit 2018 unternehme die Beschwerdeführerin freiwillige Einsätze bei m C.___ einmal pro Woche. Basierend auf der depressiven Störung ermüde sie rasch und benötige immer wieder Pausen, um sich zu erholen. Die Konzentrationsfähigkeit und die Belastbarkeit seien deutlich eingeschränkt. Die Leistungen der Beschwer deführerin entsprächen aufgrund ihrer Einschränkungen nicht den Forderungen des ersten Arbeitsmarktes. Aufgrund der chronischen Schmerzen sowie der depressiven und posttraumatischen Belastungsstörung sei die Beschwerdeführe rin auch in einer leichten, angepassten Tätigkeit 100 % arbeitsunfähig (S. 7). Aus somatischer Sicht bestehe eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit, aus psychiatrischer Sicht eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit (S. 8). 4.3 Die Ärzte des Y.___ berichteten am 2 4. September 2019 (Urk. 5/86/1-5) und nannten folgende Diagnosen (S. 3):

4.3 Die Ärzte des Y.___ berichteten am 2 4. September 2019 (Urk. 5/86/1-5) und nannten folgende Diagnosen (S. 3): - posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1)

posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1)

rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1) - Status nach drei Suizidversuchen (1999, 2002, 2003)

Status nach drei Suizidversuchen (1999, 2002, 2003) - zervikovertebrales Schmerzsyndrom

zervikovertebrales Schmerzsyndrom - thorakovertebrales Schmerzsyndrom

thorakovertebrales Schmerzsyndrom - lumbovertebrales Schmerzsyndrom

lumbovertebrales Schmerzsyndrom - Fussschmerzen beidseits

Fussschmerzen beidseits - Karpaltunnelsyndrom beidseits

Karpaltunnelsyndrom beidseits - Knieschmerzen beidseits

Knieschmerzen beidseits - Fibromyalgie

Fibromyalgie - Mammahyperplasie

Mammahyperplasie - Adipositas

Adipositas - chronische HBe-Ag negativ Hepatitis B Infektion

chronische HBe-Ag negativ Hepatitis B Infektion - gastroösophageale Refluxerkrankung

gastroösophageale Refluxerkrankung - Dyspepsie

Dyspepsie - erosive Bulbitis

erosive Bulbitis - unklare Blasenfunktionsstörung

unklare Blasenfunktionsstörung - Hypothyreose bei wahrscheinlich chronisch lymphozytärer Autoim munthyreoiditis

Hypothyreose bei wahrscheinlich chronisch lymphozytärer Autoim munthyreoiditis - leichte Mitralinsuffizienz

leichte Mitralinsuffizienz - benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel posteriorer Bogenganges rechts

benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel posteriorer Bogenganges rechts - Myringitis granzkarus rechts

Myringitis granzkarus rechts - Mammahypertrophie beidseits

Mammahypertrophie beidseits - Pruritus sine materia submammar beidseits

Pruritus sine materia submammar beidseits - obstruktives Schlafapnoe-Syndrom

obstruktives Schlafapnoe-Syndrom - Hyperlipidämie

Hyperlipidämie - seborrhoisches Ekzem

seborrhoisches Ekzem - Eisenmangel

Eisenmangel - Vitamin D-Mangel

Vitamin D-Mangel Sie führten aus, aktuell beklage die Beschwerdeführerin jetzt ein Brennen über den ganzen Körper, Schulterschmerzen jetzt beidseits und nicht mehr nur links, Halswirbelsäulen (HWS)-Schmerzen vor allem nachts, Knieschmerzen, LWS-Schmerzen, Fussschwellungen beidseits, Schlafstörungen, Appetitzunahme, Müdigkeit, Konzentrationsstörungen, Vergesslichkeit, Sinnlosigkeitsgedanken, Gedankenkreisen, Traurigkeit, Schuldgefühle, Atemnot. Die Symptomatik der posttraumatischen Belastungsstörung sei 2019 sicher wieder aktuell, da die Beschwerdeführerin Flashbacks, Albträume sowie ein deutliches Vermeidungs verhalten beschreibe. Dazu habe sich 2019 eine klare Depression entwickelt. Dazu bestünden weiterhin unverändert Ganzkörperschmerzen, insbesondere Schulter schmerzen beidseits und Nackenschmerzen. Das Gefühl von Brennen sei auf der linken Seite zurzeit stärker vorhanden (S. 2).

Sie führten aus, aktuell beklage die Beschwerdeführerin jetzt ein Brennen über den ganzen Körper, Schulterschmerzen jetzt beidseits und nicht mehr nur links, Halswirbelsäulen (HWS)-Schmerzen vor allem nachts, Knieschmerzen, LWS-Schmerzen, Fussschwellungen beidseits, Schlafstörungen, Appetitzunahme, Müdigkeit, Konzentrationsstörungen, Vergesslichkeit, Sinnlosigkeitsgedanken, Gedankenkreisen, Traurigkeit, Schuldgefühle, Atemnot. Die Symptomatik der posttraumatischen Belastungsstörung sei 2019 sicher wieder aktuell, da die Beschwerdeführerin Flashbacks, Albträume sowie ein deutliches Vermeidungs verhalten beschreibe. Dazu habe sich 2019 eine klare Depression entwickelt. Dazu bestünden weiterhin unverändert Ganzkörperschmerzen, insbesondere Schulter schmerzen beidseits und Nackenschmerzen. Das Gefühl von Brennen sei auf der linken Seite zurzeit stärker vorhanden (S. 2). Die Beschwerdeführerin sei seit 2014 wegen multilokulären körperlichen Beschwerden 100 % arbeits unfähig. Sie weise eine posttraumatische Belastungs störung auf, welche sie infolge Gewalterfahrungen in der Türkei entwickelt habe. Zudem bestünden seit mindestens 2001 rezidivierende depressive Episoden mit ausgeprägter depressiver Stimmung, Antriebslosigkeit, Schlafstörungen und Kon zentrationsproblemen. Die Beschwerdeführerin habe mehrere Arbeitsversuche als Näherin, Reinigungsmitarbeiterin und Küchenhilfe gemacht, jedoch jeweils ohne Erfolg (starke Schmerzen, Fehltage wegen Schmerzen). Körperlich schwere Tätig keiten seien der Beschwerdeführerin aufgrund der körperlichen Beschwerden nicht mehr zuzumuten. Seit 2018 unternehme die Beschwerdeführerin freiwillige Einsätze bei m C.___ einmal pro Woche. Basierend auf der depressiven Störung ermüde sie rasch und benötige immer wieder Pausen, um sich zu erholen. Die Konzentrationsfähigkeit und die Belastbarkeit seien deutlich eingeschränkt. Die Leistungen der Beschwerdeführerin entsprächen aufgrund ihrer Einschränkungen nicht den Forderungen des ersten Arbeitsmarktes. Aufgrund der chronischen Schmerzen sowie der depressiven und posttraumatischen Belastungsstörung sei die Beschwerdeführerin auch in einer leichten, angepassten Tätigkeit 100 % arbeitsunfähig (S. 4). Der Zustand habe sich verschlechter t, eine Anpassungsstö rung sei nicht mehr aufrecht zu erhalten (S. 5).

Die Beschwerdeführerin sei seit 2014 wegen multilokulären körperlichen Beschwerden 100 % arbeits unfähig. Sie weise eine posttraumatische Belastungs störung auf, welche sie infolge Gewalterfahrungen in der Türkei entwickelt habe. Zudem bestünden seit mindestens 2001 rezidivierende depressive Episoden mit ausgeprägter depressiver Stimmung, Antriebslosigkeit, Schlafstörungen und Kon zentrationsproblemen. Die Beschwerdeführerin habe mehrere Arbeitsversuche als Näherin, Reinigungsmitarbeiterin und Küchenhilfe gemacht, jedoch jeweils ohne Erfolg (starke Schmerzen, Fehltage wegen Schmerzen). Körperlich schwere Tätig keiten seien der Beschwerdeführerin aufgrund der körperlichen Beschwerden nicht mehr zuzumuten. Seit 2018 unternehme die Beschwerdeführerin freiwillige Einsätze bei m C.___ einmal pro Woche. Basierend auf der depressiven Störung ermüde sie rasch und benötige immer wieder Pausen, um sich zu erholen. Die Konzentrationsfähigkeit und die Belastbarkeit seien deutlich eingeschränkt. Die Leistungen der Beschwerdeführerin entsprächen aufgrund ihrer Einschränkungen nicht den Forderungen des ersten Arbeitsmarktes. Aufgrund der chronischen Schmerzen sowie der depressiven und posttraumatischen Belastungsstörung sei die Beschwerdeführerin auch in einer leichten, angepassten Tätigkeit 100 % arbeitsunfähig (S. 4). Der Zustand habe sich verschlechter t, eine Anpassungsstö rung sei nicht mehr aufrecht zu erhalten (S. 5). 4.4 Dr. med. D.___, RAD, nahm am 1 3. Dezember 2019 Stellung ( Urk. 5/91 S. 2) und führte aus, der vom Y.___ vorgelegte Bericht enthalte die bereits bekannten Diagnosen. Wieder thematisiert werde die im Gutachten von Dr. Z.___ ver neinte posttraumatische Belastungsstörung. Die in der Diagnoseliste als «neu» genannten Diagnosen begründeten unter adäquater Therapie keine dauerhaften funktionellen Einschränkungen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit. Selbst leichte angepasste Tätigkeiten würden mit einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit beurteilt, was aus versicherungsmedizinischer Sicht nicht nachvollziehbar sei.

4.4 Dr. med. D.___, RAD, nahm am 1 3. Dezember 2019 Stellung ( Urk. 5/91 S. 2) und führte aus, der vom Y.___ vorgelegte Bericht enthalte die bereits bekannten Diagnosen. Wieder thematisiert werde die im Gutachten von Dr. Z.___ ver neinte posttraumatische Belastungsstörung. Die in der Diagnoseliste als «neu» genannten Diagnosen begründeten unter adäquater Therapie keine dauerhaften funktionellen Einschränkungen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit. Selbst leichte angepasste Tätigkeiten würden mit einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit beurteilt, was aus versicherungsmedizinischer Sicht nicht nachvollziehbar sei. 5.

5. 5.1 Mit den im Rahmen der erneuten A nmeldung eingereichten Berichten (vorstehend E. 4) vermag die Beschwerdeführerin entgegen ihren Ausführungen keine rele vante Verschlechterung ihres Gesundheitszustandes glaubhaft darzutun.

5.1 Mit den im Rahmen der erneuten A nmeldung eingereichten Berichten (vorstehend E. 4) vermag die Beschwerdeführerin entgegen ihren Ausführungen keine rele vante Verschlechterung ihres Gesundheitszustandes glaubhaft darzutun. So werden zwar diverse neue somatische Diagnosen genannt, eine diesbezügliche Verschlechterung lässt sich anhand der aktuell erhobenen Befunde jedoch nicht erkennen. Es wird nicht ausgeführt, inwiefern sich die neuen Diagnosen funktio nell auswirken beziehungsweise die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin – insbesondere in einer angepassten Tätigkeit – einschränken. Es fehlen somit Hin weise, dass die von den Ärzten des Y.___ neu genannten somatischen Beschwerden die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin beeinträchtigten. A us den zwei aktuellen Berichten des Y.___ gehen somit keine neuen Erkenntnisse hervor. Viel mehr wurde in beiden Berichten des Y.___ ausgeführt, dass die Beschwerdeführerin seit Jahren wegen multilokulären körperlichen Beschwerden zu 100 % arbei tsun fähig sei. Weiter wurde die 100%ige Arbeitsunfähigkeit auch in einer leichten, angepassten Tätigkeit mit de n chronischen Schmerzen sowie der depressiven und posttraumatischen Belastungsstörung begründet. Diesbezüglich bleibt anzumer ken, dass i nsbesondere die Frage nach der Diagnose einer posttraumatischen Belastungsstörung bereits im Jahre 2013 gerichtlich beurteilt und verneint wurde. Es kann weiterhin darauf verwiesen werden (vgl. Urk. 5/54 E. 4.3 ff.). Die postu lierte Verschlechterung des Gesundheitszustandes wird ausdrücklich mit Symp tomen begründet, welche bereits langjährig bestehen. Selbst die Beschwerdefüh rerin gab bei ihrer Neuanmeldung an, die gesundheitlichen Beeinträchtigungen bestünden seit 2003 (vgl. Urk. 5/87 S. 6 Ziff. 7.3).

So werden zwar diverse neue somatische Diagnosen genannt, eine diesbezügliche Verschlechterung lässt sich anhand der aktuell erhobenen Befunde jedoch nicht erkennen. Es wird nicht ausgeführt, inwiefern sich die neuen Diagnosen funktio nell auswirken beziehungsweise die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin – insbesondere in einer angepassten Tätigkeit – einschränken. Es fehlen somit Hin weise, dass die von den Ärzten des Y.___ neu genannten somatischen Beschwerden die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin beeinträchtigten. A us den zwei aktuellen Berichten des Y.___ gehen somit keine neuen Erkenntnisse hervor. Viel mehr wurde in beiden Berichten des Y.___ ausgeführt, dass die Beschwerdeführerin seit Jahren wegen multilokulären körperlichen Beschwerden zu 100 % arbei tsun fähig sei. Weiter wurde die 100%ige Arbeitsunfähigkeit auch in einer leichten, angepassten Tätigkeit mit de n chronischen Schmerzen sowie der depressiven und posttraumatischen Belastungsstörung begründet. Diesbezüglich bleibt anzumer ken, dass i nsbesondere die Frage nach der Diagnose einer posttraumatischen Belastungsstörung bereits im Jahre 2013 gerichtlich beurteilt und verneint wurde. Es kann weiterhin darauf verwiesen werden (vgl. Urk. 5/54 E. 4.3 ff.). Die postu lierte Verschlechterung des Gesundheitszustandes wird ausdrücklich mit Symp tomen begründet, welche bereits langjährig bestehen. Selbst die Beschwerdefüh rerin gab bei ihrer Neuanmeldung an, die gesundheitlichen Beeinträchtigungen bestünden seit 2003 (vgl. Urk. 5/87 S. 6 Ziff. 7.3). 5.2 Insgesamt sind den Berichten des Y.___ weder neue Befunde noch relevante neue Diagnosen zu entnehmen. Sämtliche genannten Einschränkungen wurden als schon vor der letzten ablehnenden Verfügung ( November 2016 ) bestehend bezeichnet. Aus den aktuellen Berichten der Ärzte des Y.___ geht somit nicht her vor, dass sich der Gesund heitszustand der Beschwerdeführerin dauernd ver schlechtert hätte. Es wurde zwar über eine Verschlechterung des Zustandes berichtet, die Ärzte des Y.___ unterliessen es aber, in nachvollziehbarer Weise dar zulegen, inwiefern die Kri terien für das Vor liegen einer Verschlechterung der krankheitswertigen ( psychi schen ) Störung erfüllt sein sollten. Zudem gingen die Y.___ -Ärzte davon aus, dass die Beschwerdeführerin aufgrund der mulitlokulären Beschwerden seit 2014 zu 100 % arbeitsunfähig sei. Folglich erscheint die von ihnen erwähnte Verschlechterung des Zustandes nicht nach vollziehbar. Sodann sind aus den Y.___ -Berichten und den darin geschilderten Befunden keine neuen medizinischen Ele mente zu erkennen, die nicht bereits im Zeitpunkt der Urteils fällung des hiesi gen Gerichts im November 2017 vorhanden waren. Die Ärzte des Y.___ begründeten schliesslich die attestierte Arbeitsunfähigkeit nicht, sondern hielten pauschali sierend fest, dass die Beschwerdeführerin auch für angepasste Tätigkeiten zu 100 % arbeitsunfähig sei. Dies vermag keine Ver schlechterung zu belegen.

5.2 Insgesamt sind den Berichten des Y.___ weder neue Befunde noch relevante neue Diagnosen zu entnehmen. Sämtliche genannten Einschränkungen wurden als schon vor der letzten ablehnenden Verfügung ( November 2016 ) bestehend bezeichnet. Aus den aktuellen Berichten der Ärzte des Y.___ geht somit nicht her vor, dass sich der Gesund heitszustand der Beschwerdeführerin dauernd ver schlechtert hätte. Es wurde zwar über eine Verschlechterung des Zustandes berichtet, die Ärzte des Y.___ unterliessen es aber, in nachvollziehbarer Weise dar zulegen, inwiefern die Kri terien für das Vor liegen einer Verschlechterung der krankheitswertigen ( psychi schen ) Störung erfüllt sein sollten. Zudem gingen die Y.___ -Ärzte davon aus, dass die Beschwerdeführerin aufgrund der mulitlokulären Beschwerden seit 2014 zu 100 % arbeitsunfähig sei. Folglich erscheint die von ihnen erwähnte Verschlechterung des Zustandes nicht nach vollziehbar. Sodann sind aus den Y.___ -Berichten und den darin geschilderten Befunden keine neuen medizinischen Ele mente zu erkennen, die nicht bereits im Zeitpunkt der Urteils fällung des hiesi gen Gerichts im November 2017 vorhanden waren. Die Ärzte des Y.___ begründeten schliesslich die attestierte Arbeitsunfähigkeit nicht, sondern hielten pauschali sierend fest, dass die Beschwerdeführerin auch für angepasste Tätigkeiten zu 100 % arbeitsunfähig sei. Dies vermag keine Ver schlechterung zu belegen. 5.3 Zusammenfassend ist somit festzuhalten, dass verglichen mit der letztmaligen Beurteilung eine erhebliche gesundheitliche Verschlechterung nicht glaubhaft dargelegt wurde. Die Beschwerdegegnerin traf somit keine Pflicht zur Vornahme von weiteren Abklärungen des Sachverhalts (vorstehend E. 1.3 ).

5.3 Zusammenfassend ist somit festzuhalten, dass verglichen mit der letztmaligen Beurteilung eine erhebliche gesundheitliche Verschlechterung nicht glaubhaft dargelegt wurde. Die Beschwerdegegnerin traf somit keine Pflicht zur Vornahme von weiteren Abklärungen des Sachverhalts (vorstehend E. 1.3 ). Die angefochtene Verfügung erweist sich demnach als rechtens, was zur Abwei sung der Beschwerde führt.

Die angefochtene Verfügung erweist sich demnach als rechtens, was zur Abwei sung der Beschwerde führt. 6. Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von IV-Leistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG) und auf Fr. 600.-- anzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie der unterliegenden Beschwerdeführer in aufzuerlegen.

6. Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von IV-Leistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG) und auf Fr. 600.-- anzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie der unterliegenden Beschwerdeführer in aufzuerlegen. Das Gericht erkennt:

Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen.

1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 6 00.-- werden der Beschwerdeführerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu gestellt.

2. Die Gerichtskosten von Fr. 6 00.-- werden der Beschwerdeführerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu gestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an:

3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Jürg Leimbacher

Rechtsanwalt Jürg Leimbacher - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen

Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an:

sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)

Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes ge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).

4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes ge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu ent hal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG).

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu ent hal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin

MosimannSchüpbach