Document ID: /fineweb-2-swissfilter-quality_10-filterrobots/filtered/03622.jsonl.gz/156

Beim akuten Nierenversagen kommt es zu einer raschen Verschlechterung der Nierenfunktion. In den meisten Fällen liegt die Ursache in einer Minderdurchblutung der Nieren. Die Nieren reagieren auf die Abnahme der Durchblutung damit, dass sie die Ausscheidung reduzieren mit dem Ziel die Flüssigkeitsmenge, den Salzgehalt und damit auch den Blutdruck im Körper zu erhöhen. Diese rein funktionelle Nierenfunktionseinschränkung erholt sich nach Korrektur des Flüssigkeitshaushaltes rasch.
Wenn die Unterversorgung der Nieren mit Sauerstoff ausgeprägt ist, lange dauert oder zusätzlich giftige Stoffe oder Medikamente im Spiel sind, dann kommt es zu einer Schockniere. Auch diese erholt sich in der Regel, wobei es allerdings Tage bis Wochen dauern kann, bis sich die Nierenfunktion vollständig erholt.
Seltener kommt es zu einer akuten Nierenfunktionseinschränkung durch eine Abflussbehinderung des Urins zum Beispiel durch eine Prostatavergrösserung. Oder es liegt eine unentdeckte, chronische Nierenerkrankung vor, welche erstmals Symptome verursacht und darum als akutes Ereignis wahrgenommen wird.Beide Probleme können in der Regel rasch mit einer Ultraschalluntersuchung der Nieren und ableitenden Harnwege vermutet werden.
Was bieten wir an?
Akute Nierenfunktionsverschlechterungen im Rahmen von Entzündungen des Nierengewebes oder von Systemerkrankungen sind relativ selten. Die zeitnahe Diagnose mittels Nierenbiopsie ist aber enorm wichtig, weil diese Erkrankungen ohne Behandlung rasch zu einer bleibenden, dialysepflichtigen Niereninsuffizienz führen können.