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Les personnes âgées sont généralement exclues de la recherche clinique et sont traitées par des médicaments qui souvent n'ont été testés que chez l'adulte jeune. L'exclusion des personnes âgées est en partie liée à la difficulté de conduire des études cliniques gériatriques. Les problèmes pratiques se rencontrent à toutes les étapes d'un essai clinique, de la rédaction du protocole au déroulement de l'étude. Ethiquement, la capacité de décision et l'obtention du consentement libre et éclairé d'une personne âgée requièrent une attention particulière. Nous aimerions illustrer ici notre propos par des exemples rencontrés lors de deux études cliniques effectuées en gériatrie et proposer quelques solutions découlant de notre expérience personnelle.