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Comment la thérapie de couple peut permettre de sortir de la crise
La frustration au lieu du plaisir, la colère au lieu de l'harmonie, le silence au lieu de la confrontation. Les conflits s'accumulent depuis des mois. La thérapie de couple peut-elle aider? Raimondo Lettieri, psychologue de la famille et des couples à Zurich, a la réponse.
La thérapie de couple peut-elle faire renaître l'amour? Photo: Pexels
Souvent, les partenariats ne répondent pas aux attentes placées en eux. Monsieur Lettieri, à quel stade de leur crise les couples commencent-ils une thérapie de couple ?
Raimondo Lettieri : La plupart des gens décident de suivre une thérapie de couple à un stade avancé de la crise. Chaque couple possède une sorte de "système immunitaire de partenariat" avec lequel il tente pendant un certain temps de résoudre lui-même les conflits et d'améliorer la situation. Cela peut prendre des mois, voire des années. Ce n'est que lorsque cela ne porte pas ses fruits à long terme, lorsque les discussions sont interrompues ou que des disputes incessantes et violentes mettent à mal la vie du couple, que certains couples décident de demander une aide extérieure. En outre, il y a un groupe relativement restreint de couples qui passent rapidement sur le chemin de l'avocat du divorce. Le conseil aux couples peut au moins les aider à bien se séparer avant de passer à la médiation ou au conseil en matière de divorce.
Quels sont les couples qui ont le meilleur pronostic ?
Ceux qui viennent à un stade précoce des arguments. À ce stade, les spirales négatives et les blessures mutuelles n'ont pas encore envahi l'ensemble de la relation.
Y a-t-il un élément déclencheur spécifique qui pousse la plupart des couples à prendre rendez-vous pour une thérapie de couple ?
Oui. La détente est la fameuse goutte qui a fait déborder le vase. Il s'agit généralement d'une dispute particulièrement vive, d'une remarque de voisins ou d'amis qui font un rapport positif sur le conseil. Mais il peut aussi s'agir de la réaction d'une autorité, de la recommandation du médecin ou du pédiatre de famille, d'une relation externe découverte ou d'un article comme celui-ci.
Quels sont les problèmes qui affectent particulièrement de nombreux couples ?
"On ne peut plus parler !" ou "On ne fait que se disputer !" sont les réponses les plus fréquemment mentionnées à la question de savoir ce qui amène un couple chez moi. Cependant, la communication elle-même n'est dans la plupart des cas que "l'outil" qui ne peut plus être utilisé.
Quels sont les problèmes qui se cachent derrière une communication improductive ?
De nombreux couples qui viennent nous voir se retrouvent un à deux ans après la naissance de leur deuxième enfant. Les partenaires ont perdu leur intimité, se disputent la répartition des tâches, souffrent d'un manque d'estime de la part du partenaire - ce qui s'accompagne d'un grand stress et d'un épuisement. D'autres couples décident de suivre une thérapie de couple lorsque les enfants prennent leur envol. Dans cette phase de la vie, les mères jettent souvent un regard anxieux sur leur relation et ne trouvent pas de réponse à la question suivante: "Qu'est-ce qui nous relie en dehors de nos enfants communs, qu'allons-nous faire de notre relation dans les prochaines années ou décennies ?"En outre, les problèmes typiques comprennent des idées différentes sur une sexualité satisfaisante, des coups du sort , des conflits avec les familles d'origine et des situations familiales disparates.
Les problèmes sont donc toujours les mêmes ?
Oui et non. Outre les problèmes fréquemment rencontrés mentionnés ci-dessus, il existe généralement aussi des facteurs individuels dans la biographie personnelle de chaque partenaire qui influencent le problème. Par exemple, il est important de savoir si une sexualité insatisfaite est due au stress, au manque de temps et aux frustrations quotidiennes, ou si l'un des deux partenaires a également subi un traumatisme sexuel dans son enfance ou son adolescence. C'est pourquoi je recommande parfois des séances de thérapie individuelle en plus de la thérapie de couple, mais celles-ci ne doivent pas être menées par le thérapeute de couple.
Avez-vous une clientèle type ?
Non. Les couples qui viennent nous voir pour une consultation de couple à Zurich viennent de toutes les classes sociales et de tous les groupes d'âge. Les plus jeunes ont une vingtaine d'années, le couple le plus âgé auquel j'ai eu affaire professionnellement était une femme de 86 ans et un homme de 79 ans. Néanmoins, il existe un dénominateur commun: ils attachent tous un minimum d'espoir à la thérapie de couple et ont une capacité minimale à se tourner vers quelqu'un en toute confiance.
Comment fonctionne la thérapie de couple ?
La première session sert à clarifier les problèmes et les ressources, mais c'est aussi un moment pour apprendre à se connaître et à construire une alliance de travail. Il ne faut pas oublier que je suis encore un étranger pour les couples au début et qu'ils me révèlent parfois les abîmes les plus terribles de leur relation ici, dès la première séance. Je dois également préciser si les conditions préalables à une thérapie de couple sont remplies.
Quelles conditions voulez-vous dire ?
Les deux partenaires doivent être prêts à s'examiner de manière critique, à travailler sur eux-mêmes et donc aussi à supporter des tensions. Ceux qui veulent changer ou critiquer l'autre exclusivement échoueront dans la thérapie de couple. Cependant, il existe également un groupe de clients qui présentent de graves troubles de l'attachement, sont extrêmement méfiants, ont des traits de personnalité paranoïaque ou des troubles profonds de la personnalité. Pour ces personnes, la thérapie de couple n'est généralement pas indiquée. Au lieu de cela, une thérapie essentiellement individuelle, accompagnée de temps en temps d'un entretien de couple, est utile.
Parfois, l'un des partenaires est plus motivé que l'autre pour s'engager dans une thérapie de couple.
Cela n'a pas d'importance. L'essentiel est que chacun soit au moins un peu motivé, parfois la motivation n'apparaît qu'au cours de la conversation. Par exemple, certains hommes disent avoir été "traînés" par leur femme à une thérapie de couple et ne pas avoir l'habitude de parler. Mais une fois qu'ils ont gagné la confiance, ça marche. Il est important de bien distinguer si une personne est seulement motivée pour s'impliquer ou si elle a aussi une réelle volonté de changer. La première n'aboutit qu'à de longues conversations qui ne mènent nulle part.
Comment procédez-vous spécifiquement dans une thérapie de couple ?
Lors de la première séance, je passe généralement en revue les questions suivantes: "Qu'est-ce qui vous amène ici ?", "Qu'est-ce que vous aimeriez changer ?". "Quel est votre rôle dans le problème et quel rôle pourriez-vous jouer dans la solution? "Qu'est-ce qui va encore bien? ", " Quel rôle voulez-vous que je joue? "En posant des questions précises et en résumant ce que l'on a entendu, parfois aussi en disant ce qui n'a pas été dit, on s'approche lentement des problèmes de base et, selon la situation, des pistes pour les résoudre apparaissent déjà. En général, à la fin de la première session, je peux suggérer si et, le cas échéant, comment nous pouvons poursuivre. Il faut parfois deux ou trois séances supplémentaires pour clarifier les problèmes s'ils sont très complexes et à plusieurs niveaux.
À combien de séances doit s'attendre un couple qui a décidé de suivre une thérapie de couple ?
Cela varie beaucoup. Un entretien de couple dure environ 90 minutes. Une fois les objectifs définis, je propose souvent trois à cinq séances, en fonction de la situation, à intervalles d'une à trois semaines, après quoi nous examinons ce qui a été réalisé. A-t-on encore besoin de moi? Y a-t-il une nouvelle mission? Parfois, après cinq à sept rencontres, d'autres rendez-vous ne suivent qu'à intervalles lâches. Si la qualité de la relation s'est améliorée, vous pouvez également dire: "Maintenant, nous allons faire une pause ! Nous nous reverrons dans six mois. Nous verrons alors si nous devons terminer la thérapie ou s'il est nécessaire de poursuivre le conseil.
Certaines thérapies peuvent-elles prendre plus de temps ?
Oui, certaines thérapies durent un ou deux ans, notamment lorsque des problèmes individuels graves tels que la dépendance ou un traumatisme jouent un rôle dans la relation et que des thérapies individuelles se déroulent en parallèle. Il est important de travailler sur des objectifs définis, encore et encore. Si la thérapie de couple n'avance pas, le thérapeute de couple fera bientôt partie de la famille - et ne sera plus efficace (rires).
Combien de fois les espoirs des couples en matière de thérapie de couple se réalisent-ils ?
Des enquêtes aléatoires menées dans notre centre l'ont montré: Rétrospectivement, environ 44 % ont trouvé le conseil en couple très utile, 25 % l'ont trouvé utile, 20 % l'ont trouvé partiellement utile, 3 % ne l'ont pas trouvé très utile et 8 % ne l'ont pas trouvé utile du tout.
Dans quels cas vaut-il la peine de rester en couple, et dans quels cas non ?
Chaque couple doit répondre à cette question pour lui-même. Parfois, le travail de conseil consiste même à découvrir exactement cela. Cependant, il existe un petit groupe de couples qui sont très destructeurs et qui ne peuvent pourtant pas lâcher prise. S'ils ont des enfants qui grandissent avec eux, je dis aussi qu'il est plus logique de se séparer afin de mieux protéger les enfants des conflits chroniques.
Comment trouver un bon thérapeute de couple ?
L'un des moyens, et probablement le meilleur, est la recommandation de bouche à oreille. Nous sommes souvent recommandés par d'anciens clients, qui nous recommandent ensuite à leurs amis, parents et connaissances.
Quelle formation doit avoir un bon thérapeute de couple ?
Les thérapeutes de couple sont généralement des psychologues, des travailleurs sociaux/pédagogues sociaux ou des psychiatres de par leur formation de base. Les trois groupes professionnels garantissent des normes de qualité, mais celles-ci ne concernent pas directement la thérapie de couple. Ceux qui choisissent un psychologue doivent s'assurer qu'il s'agit d'un psychothérapeute FSP ou SPV. Les médecins doivent avoir le titre de spécialiste FMH pour la psychiatrie et la psychothérapie, les travailleurs sociaux ou les pédagogues sociaux le titre de spécialiste HFS. De mon point de vue personnel, il est important qu'un thérapeute de couple ait dans son cursus plusieurs années de formation en thérapie systémique. Dans ce contexte, l'adhésion à l'association professionnelle Systemis offre également un certain degré de sécurité.
En Suisse et en Allemagne, les institutions ecclésiastiques publiques proposent depuis des décennies des conseils aux couples.
Oui, c'est vrai, et ces agences, comme d'autres organismes publics, ont généralement des normes d'admission pour leur personnel. Vous pouvez donc vous attendre à y trouver des thérapeutes de couple expérimentés et bien formés. Le centre de conseil aux couples de Zurich, par exemple, pour lequel je travaille, est un tel centre. Cependant, au final, rien ne sert si l'alchimie entre le client et le thérapeute n'est pas bonne. C'est pourquoi il suffit parfois d'organiser une première rencontre et de voir si cela convient.
Combien coûte une thérapie de couple ?
Sur le marché libre, un couple doit payer 180 à 220 francs par heure pour une thérapie de couple, la limite étant ouverte vers le haut. Les institutions telles que les centres de conseil aux couples des églises publiques proposent généralement des tarifs subventionnés où les couples paient différents montants jusqu'à un maximum du prix du marché en fonction de leurs revenus, de leurs biens et du nombre d'enfants. Notre devise, ainsi que celle des autres centres de l'église publique du canton de Zurich, est que personne ne doit renoncer à une consultation de couple pour des raisons financières - ce que je trouve personnellement essentiel, compte tenu des dommages conséquents que les crises de couple graves ont sur les enfants, les partenaires eux-mêmes et, en raison du burnout et de la dépression, également sur l'économie nationale. Toutefois, l'offre subventionnée de conseil aux couples dans le canton de Zurich ne peut être assurée à long terme que si la population ainsi que les entreprises sont prêtes à payer des impôts ecclésiastiques. Nous sommes confrontés cette année à un référendum qui pourrait détruire ce service, qui a maintenant presque 40 ans.
La personne
Raimondo Lettieri, né en 1968, est un psychologue spécialisé dans la psychothérapie et la psychologie des enfants et des adolescents. Il a son propre cabinet à Zurich et travaille en tant que thérapeute de couple, coach parental, thérapeute individuel et superviseur.