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WIG K2 Epidemiologie
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welche beiden grossen Studienarten gibt es?
1. Beobachtungsstudien: wie entwickeln sich Situationen? zählen, messen, Schlüsse ziehen
2. Interventionsstudien: man verändert einen Umstand und beobachtet die Auswirkung z.b Medikamente verabreichen, Lebensweise werden verändert.
Was bedeutet Epidemiologie?
"Auf das Volk schauen ", die Lehre von der beobachtung von (Krankheits) Verläufen, Phänomenen in der Bevölkerung
mit was befasst sich die Epidemiologie?
mit der Untersuchung der Verteilung physiologischer Variablen und sozialer Krankheitsfolgen in menschlichen Bevölkerungsgruppen. Sowie Faktoren, welche diese Verteilung beeinflusst
Welche Erkrankung hat John Snow stoppen können? Welche Massnahme hat er ergriffen
Die Krankheit war Cholera
Jjohn Snow konnte beweisen, dass die Todesfällen im Bereich einer Wasserpumpe konzentrieren, hatte die Pumpe ausser Betrieg gesetzt
Was machte James Lind ?
Er führte die erste bekannte kontrollierte med. Studie durch. Erste Interventionsstudie. Dadurch entdeckte er die Therapie von Skorbut durch Zitronensaft.
Auch bekämpfte er Feuchtigkeit auf Schiffen (durch Lüften, verbesserte Kleidung+ Reinlichkeit)
Was machte Ignanz P. Semmelweis
führte systematische, klinische Beobachtungen durch. Führte das Kindbettfieber auf mangelnde Hygiene bei Ärzten+Krankenhauspersonal zurück.
was beduet der Begriff Studie, Untersuchung?
Überwachung, Beobachtung, Hypothesentestung, analytische Forschung und Expermiente
was beduet der Begriff Verteilung?
analyse von: Zeiten, Personen, Orten, Gruppen von Betroffenen
Was bedeuted der Begriff Determinante?
Das sind Faktoren die die Geusnheit beeinflussen (biologische, chemische, physikalische, soziale, kulturelle, ökonomische, genetische und Verhaltensfaktoren)
was ist eine bestimmte population?
alle Personen mit identifizierbaren Chareakteristika ( z.b Berufsgruppen)
was ist Kausalität
Ursache-Wirkung-Prinzip
bsp. raucher bekommt eine Lungenkarzinom. Die Kausalität ist nicht automatisch gegeben, da auch genetische Faktoren eine Rolle spielen
UW-Faktoren+ genetische Faktoren beeinflussen unsere Gesundheit
was sind subklinische Veränderung?
Symptome, die noch gar nicht als solche erlebt werden / noch keine Auswirkungen haben. Z.b Gefässverengen. Auf diese kann man in Vorsorgeuntersuchungen eingehen und so klnischen Verlauf verhindern!
Was wird mit Epidemiologie ermittelt?
ob und wie viel eine Intervention genützt hat
welche Behandlung für best. Krankhet am besten nützt
Gesundheitszustand einer Bevölkerung kann mit Epidemiologie ermittelt werden
was machte Archibald L. Cochrane
- machte als einer der Ersten Gedanken darüber, ob eine Behandlung wirkt oder nicht.
- erarbeitete zum Grossteil die evidenzbasierte Medizin (ZDF= zahlen, Daten, Fakten)
Nennen Sie 4 Erfolge der Epidemiologie und beschreiben Sie diese kurz
- Pocken (Variola) als erste von Menschen ausgerottete Infektionskrankheit (durch Impfung, Pat. erst nach auftreten von schweren Symptome ansteckend)
- rheumatisches Fieber, ab 1940 seit verbesserter Hygiene (bessere belüftete Räume, bessere Ernährungssit. verbesserte Arbeitsbedinungen) beinahme Ansteckungen =0
- Jodmangelkrankheit, Jodmangel führt bei Kinder zu Kleinwuchs, kein Jod in höhere Täler-> angereichertes Speisesalz
- Hüftgelenkfrakturen, vermehrte OSH-Fx, Gemeinde führt Liste von Personen >70 Jahren, SPITEX geht vorbei und schaut Wohnung an
Minamata Krankheit
chronische Vergiftung durch organische Quecksilber-Verbidnung
erstmals 1950 in Japan entlang Yatsushiro-See
Smyptome sind: Müdigkeit, Kopfsz, Gliedersz, Atacie, Lähmung, Psychosen, Tod
Rauchem Asbest und Lungenkrebs Zusammenhang
diese Beispiel zeigt, das auftreten einer Krankheit hängt nicht an 1 Faktor ab.. (3 faches so hohes Risiko bei Raucher+ Asbestexposition)
HIV/ AIDS
was ist der nutzen der Epidemiologie
durch Erkennen der Ursache/ Übertragungsmöglichkeit wie eine Eindämmung möglich
-> verwendung von Handschuhen beei Blutkontakt
Contergan/ Thaliodomid
war 1950 ein Schlafmittel, traten jedoch schwere Missbildungen bei NG auf
Arbeitssicherheit entwicklung der Epidemiologie
durch neue Gesetzte (Ohrschutz bei Lärm, Handschuhe) und sicherer Arbeitsplatz, niederige Belastung von chemikalien kaum mehr Todesfälle
Diagnosekriterien zu rheumatisches Fieber und was ist der Zusammenhang zur Epidemiologie?
Wenn 2 Hautpssymtoe oder ein Hautpsymptom und 2 Nebensymptome vorliegt.
-> so kann die kann genau untersucht werden, wie häufig die Krankheit vorkommt, wie Therapie anschlagen
was verstehnen Sie unter "Risikopopulation"?
Teil der Bevölkerung die für bestimmte Krankheit anfällig ist
z.b an gewisssen Krankheiten können nur Frauen erkranken (Gebärmutterhalskrebs) und nur ein gewisses Alter
was ist Inzidenz un Prävalenz?
Inzidenz: Anzahl der neuen Krankheitsfälle / risikopopulation
-> zählt wie viele Personen im Jahr 2018 neu an AIDS erkrankt wurden
-> Influenza: wie viele Personen insgesammt an der Grippe erkrankt sind
Prävalenz: Anzahl der Krankheitsfälle / Anzahl der Risikopopulation zur bestim. Zeit
-> Wie viele Erkrankte zu einem bestimmten Zeitpunkt vorhanden
-> Influenza: erfassung der Prävalenz macht wenig Sinn, da Krankhetisdauer kurz ist, schwammiger start und Ende.
Rechenbeispiel zu Inzidenz:
von 150 Pat. auf der Station A haben im Zeitraum Mai-August 27 einen HWI
27/150 x 100= 18%
was ist Letatlität?
Letalität ist das Mass für den Schweregrad einer Krankheit, wie viele erkrankhte versteben an der Erkrankung
bsp. in der CH erkranken pro Jahr 8 Personen an Creutzfeldt-Jakob-Krankheit, jedes Jahr versteben 8 Personen aufgrund dieser Krankheit Letalität ist 100%
Rechnung vono Myokardinfarkten
in St. Gallen 72 Menschen gestorben, 581 diagnostiziert
bei Männer 48 gestorben von 322 MI
72/581 x 100= 12.4%
Männer: 48/322 x 100= 14.9%
was ist die Mortalität?
Sterberate (Sterblichkeit); Todesfälle bezogen auf die Risikopopulation.
Bsp. Ch hat 8 mio Einwohner, pro Jahr versterben 8 Menschen an CJK. Mortalität ist also bei 1 von 1mio. somit tiefe Mortalität
altersspez. Sterberate was ist das?
spezifische Bevölkerungsgruppe 8definiert durch das Alter)
Anzahl Todefälle in sepz. altersgruppe / gesamtgrösse dieser Altersgurppe im selben Zeitraum
was ist die Säuglingssterblichkeit?
Sterberate von Kindern im ersten Lebensjahr
Anzahl der jährlichen Todesfälle bei Kinder <1 Jährig / Anzhal der Lebendgeburten x 100
Was ist die Kindersterblichkeit?
Anzahl der todesfälle bei Kinder <5 Jährig
Lehrmittel für die KV-Berufsbildung
Institut für Banking und Finance
9. Schuljahr - 10. Schuljahr - Handelsschule/KV