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Klinik (Gastro-ösophagealer Reflux)
Auflistung der Symptomatik des unkomplizierten und des komplizierten gastro-ösophagealen Refluxes.
Der unkomplizierte gastro-ösophageale Reflux ist ein häufiges Krankheitsbild und damit eine der häufigsten Ursachen des Erbrechens im frühen Säuglingsalter.
Der Uebergang zum komplizierten Reflux ist fliessend, da die entsprechende Klinik gering sein kann und nicht beachtet wird oder in Unkenntnis ein Reflux nicht in die Differentialdiagnose miteinbezogen wird.
Gedeihstörungen sollen nicht das Ausmass erreichen, wie dies im $$haem_01??££Vergleichsbild§§ abgebildet ist, bevor sie als solche erkannt werden (Gewichtsverlauf). Die Ursachen einer Hämatemesis, von Blutabgang aus dem Anus oder einer chronischen Anämie sind unterschiedliche Grade von Refluxösophagitis. Diese kann wiederum zur umschriebenen oder langstreckigen Stenose oder zum sekundären Brachyösophagus führen.
Hinter schwierig zu behandelnden Atemwegssyndromen (mit/ohne asthmoider Bronchitis) versteckt sich in mehr als 40 Prozent ein Reflux (Mattioli G et al. Eur J Pediatr Surg 2004; 14:7-13).
Auch bei Steckenbleiben von verschluckten Fremdkörpern im Oesphagus, Hypersalivation, Meiden fester Nahrung und offensichtlicher Schluckstörung kann sich ein Reflux mit Ausbildung einer peptischen Stenose verbergen. Selten gehört ein Reflux zur Diffferentialdiagnose eines erworbenen chronischen Torticollis und bei den angeführten unspezifischen Symptomen kann ein Reflux die Ursache sein. Wenn ein Schulkind wegen üblen Mundgeruchs von den Schulkameraden gemieden wird, ist neben einer mangelhaften Mundhygiene mit Karies ein Reflux ein weiterer möglicher Grund.