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- ABOLHASSANI Nazanin (Unisanté)
- BALLAN Kamel (FBM, CHUV)
- FUSTINONI Sarah (Unisanté)
- MEYER May-Lucie (FBM, CHUV)
Intérêt d’une mesure de la dextérité fine comme indicateur de la fragilité
Le ralentissement moteur est l’une des dimensions essentielles du phénotype de fragilité. Sa mesure repose habituellement sur la vitesse de marche, parfois proposée comme unique indicateur de la fragilité et du risque d’évolution défavorable.
Pour des raisons logistiques ou de santé, il n’est cependant pas toujours possible d’effectuer un test de marche.
Le picking-up test de Moberg, initialement conçu pour évaluer la dextérité fine, repose aussi sur la vitesse de réalisation d’une tâche motrice et pourrait servir d’alternative lorsqu’un test de marche n’est pas réalisable.
Ce projet a pour but d’étudier la corrélation entre ces deux tests, ainsi que de comparer l’association de l’un et de l’autre avec la mortalité dans la Cohorte Lc65+.
Résultats
Les résultats montrent que la vitesse de marche est étroitement liée à la performance au test de dextérité fine de la main, même en tenant compte de facteurs influents tels que la taille et la force de la main. Les personnes qui marchent vite sont également celles qui complètent le test de dextérité fine rapidement. Et lorsque la marche était impossible, la dextérité fine a pu être évaluée dans plus de 9 cas sur 10.
Sur une période de suivi de 14 ans, la survie était plus faible chez les 20% les plus lent·e·s, que la vitesse soit mesurée au moyen du test de marche ou du picking-up test de Moberg. Par ailleurs, la capacité de prédiction de la mortalité et du déclin fonctionnel était comparable entre les deux tests.
En conclusion, la lenteur est un critère important de la fragilité qu’il est parfois difficile de mesurer. Le test de dextérité fine est une alternative pour mesurer ce critère lorsque le test de marche n’est pas faisable.
Meyer ML, Fustinoni S, Henchoz Y, Hottinger AF, Santos-Eggimann B. Slowness Predicts Mortality: A Comparative Analysis of Walking Speed and Moberg Picking-Up Tests. J Am Med Dir Assoc. 2021. doi:10.1016/j.jamda.2021.02.028.
Henchoz Y, Fustinoni S. En quête de la mesure optimale de la vitesse. Lettre de la Cohorte N° 18. Lausanne, Unisanté - Centre universitaire de médecine générale et santé publique, novembre 2021.
Santos-Eggimann B, Ballan K, Fustinoni S, Bula C. Measuring Slowness in Old Age: Times to Perform Moberg Picking-Up and Walking Speed Tests. J Am Med Dir Assoc. 2020. doi:10.1016/j.jamda.2020.03.020.