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L’approvisionnement naturel en vitamine D
Les besoins en vitamine D de l’humain doivent être d’une part, couverts par l’alimentation et d’autre part par une exposition adéquate au soleil. À la suite des campagnes de la ligue contre le cancer pour la protection solaire, la synthèse endogène de la vitamine D dans grandes parties de la population est diminué, en augmentant le besoin d’un apport à travers l’alimentation. Vue que le poisson gras ne fait pas partie de l’alimentation habituelle en Suisse, le rapport sur l’alimentation constate an apport insuffisant de vitamine D.
C’est ainsi qu’aujourd’hui, on peut constater des carences en vitamine D malgré une alimentation variée: Après une estimation du rapport de la commission fédérale de la nutrition, près de
eines Berichtes der Eidgenössischen Kommission für Ernährungsfragen, sind in etwa 50 % der Jugendlichen und der Erwachsenen und 80 % der älteren Bevölkerung über 65 Jahre, mit Vitamin D unterversorgt. Wenn früher noch Werte von Vitamin D im Blut unter dem Sollwert von 10 ng/ml als Unterversorgung galten, wird heute schon ab einem Wert unterhalb 20 ng/ml Vitamin D (Cholecalciferol) von einer Vitamin D Unterversorgung gesprochen.
Angemessen und erwünscht sind heute Werte von Vitamin D, die eine Grenze von 30 ng/ml Cholecalciferol übersteigen. Damit ist in jeder Hinsicht, für die Knochen und für das Immunsystem, ausreichend Vitamin D vorhanden.
Les compléments de vitamine : comment s’orienter
Le rapport suisse sur l’alimentation démontre que l’apport de vitamine D est dans la population, en particulier celle ancienne, soit par synthèse endogène que par apport alimentaire pas suffisant. Une supplémentation est donc souhaitable.
Si l’on suit les recommandations de la commission fédérale pour la nutrition, l’apport en vitamine D dans la population générale se situe à 600 UI pour les enfants, les adolescents et adultes jusqu’à 59 ans et à 800 UI par jour pour les adultes de plus de 60. En cas de déficits avec des valeurs sanguines inferieurs au 25 nmol/L on recommande respectivement 1000 ou 2000 UI par jour. Ces recommandations reposent sur des études épidémiologiques à grande échelle, qui attestent ces quantités, tant au niveau de l’efficacité que de l’innocuité.
Est-ce que la vitamine D peut être dangereuse ?
La vitamine D peut, comme toutes les vitamines liposolubles, être stockée et théoriquement également provoquer des intoxications. Mais heureusement, la gamme de tolérance de la vitamine D est très large : les intoxications à la vitamine D sont certes décrites dans la littérature, mais ne surviennent qu’en cas d’abus, en cas de dopage des sportifs ou de fausses indications sur l’emballage. Dans ces cas, les patients concernés prenaient pendant plusieurs mois plus de 10’000 UI par jour. Seuls des taux de vitamine D dans le sang qui dépassent nettement les 100 ng/ml peuvent provoquer les symptômes d’une hypervitaminose D, qui apparait sous forme de taux de calcium excessifs dans le sang, avec des malaises, des troubles de la digestion, des vertiges, des faiblesses musculaires, une soif permanente et une miction excessive.