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Morbus Alzheimer: Donepezil verbessert Agitiertheit nicht
Agitiertheit ist bei Alzheimer-Patienten ein häufiges Problem. Cholinesterase-Hemmer wie Donepezil verbessern die Kognition, deren Einfluss auf die Agitiertheit jedoch war bisher unklar.
272 deutlich agitierte Alzheimer-Patienten, die keine Wirkung auf ein kurzes psychosoziales Behandlungsprogramm zeigten, erhielten täglich für 12 Wochen entweder Donepezil 10 mg oder Placebo. Primärer Endpunkt war die Änderung im CMAI (Cohen-Mansfield Agitation Inventory) nach 12 Wochen.
Nach der 12-wöchigen Behandlung zeigte sich zwischen den beiden Gruppen kein Unterschied im CMAI. 22 von 108 Patienten in der Placebogruppe und 22 von 113 in der Verumgruppe hatten eine Verbesserung um 30% oder mehr im CMAI. Auch andere Tests wie Nuropsychiatric Inventory, Neuropsychiatric Inventory Caregiver Distress Scale oder Clinician’s Global Impression of Change zeigten keinen Unterschiede zwischen der Placebogruppe und der Donepezilgruppe.
Konklusion der Autoren: In dieser 12-wöchigen Studie war Donepezil zur Behandlung der Agitiertheit bei Alzheimer-Patienten nicht wirksamer als Placebo.
Link zur Studie
NEJM 2007;357:1382-1392 - Howard RJ et al for the CALM-AD Trial Group
09.10.2007 - gem