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Les fractures de la hanche sont des fractures typiques chez les personnes âgées et très âgées. Une prédisposition accrue aux chutes et une plus grande fragilité des os – notamment chez les femmes âgées – ont pour effet d’accroître la fréquence de tels événements aux conséquences graves. Il n’est pas rare que la qualité de vie s’en trouve durablement diminuée, notamment par perte de mobilité rendant parfois la personne concernée tributaire de soins et dépendante des autres. Pendant la première année suivant une fracture de la hanche, le risque de décès est également nettement plus élevé. Les coûts de la thérapie et des prestations de soins sont importants.
Cet indicateur représente les taux d’hospitalisation des personnes souffrant d’une fracture du col du fémur ou d’une fracture du trochanter (dites fractures de la hanche) dans les hôpitaux de soins aigus somatiques. Comme on peut supposer que la grande majorité des personnes souffrant d'une fracture de la hanche nécessitent des soins hospitaliers intra-muros, l'indicateur est aussi une valeur définissant approximativement la charge de morbidité de cette fracture dans la population.
Définition
Nombre annuel de sorties de patients dans les hôpitaux de soins aigus somatiques avec le codage CIM-10 S720 (fracture du col du fémur) et S721 (fracture du trochanter) comme diagnostic principal ou secondaire pour 1’000 habitants.
La délimitation des domaines de soins ainsi que la façon de définir les cas sont présentés en détail à la page suivante : Délimitation et définition du cas
Formule de base pour calculer cet indicateur
Le taux standardisé a été calculé à l’aide de la méthode directe comme suit:
Nij: Nombre de personnes du groupe d’âge i et de sexe j dans la population standard
rij: Taux par âge i et sexe j dans la population étudiée
La population standard se réfère ici à la population standard européenne de 2010 (Eurostat 2013).
Avec la standardisation, on obtient le taux que présenterait la population étudiée si elle avait la même structure par âge et sexe que la population de référence.
L’intervalle de confiance est une mesure de la précision de l’estimation. Il définit les limites à l’intérieur desquelles la valeur se trouve avec une probabilité de 95%. L’écart-type et l’intervalle de confiance à 95% ont été calculés sur la base d’une approximation de la variance des taux par la loi Gamma (Tiwari et al., 2006).
Références
Eurostat: “Revision of the European Standard Population”, eurostat methodologies and working papers, eurostat 2013, p.121.
Tiwari, R. C., Clegg, L. X., & Zou, Z. (2006). Efficient interval estimation for age-adjusted cancer rates. Statistical methods in medical research, 15(6), 547-569.
Sources
Office fédéral de la statistique
Statistique médicale des hôpitaux
Statistique de la population et des ménages (STATPOP)