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Les crises épileptiques représentent environ 3% des admissions dans un service d'urgence. Lors d'une crise inaugurale, le bilan vise à faire la distinction entre une crise provoquée (ou symptomatique aiguë), ne nécessitant habituellement pas de traitement et une crise non provoquée. En l'absence de facteurs de gravité (par exemple : état confusionnel, déficit neurologique focal, état fébrile, etc.) et devant un status neurologique normal, un scanner et un EEG peuvent être organisés en ambulatoire. Dans toute autre situation, un scanner et une consultation neurologique doivent être organisés aux urgences. Chez un épileptique connu, un dosage sanguin des antiépileptiques doit être effectué et le traitement adapté en fonction de ce dosage. En cas de modification de la sémiologie des crises, un scanner cérébral et une consultation neurologique en urgence s'imposent.