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Qui a recours à la fécondation in vitro (FIV) ou à l’insémination ? Quelles analyses sont effectuées sur les embryons ? Combien d’enfants naissent grâce à la FIV ? Les chiffres tirés de la pratique médicale répondent à ces questions.
Les couples mariés stériles ou porteurs d’une maladie héréditaire grave peuvent avoir recours à la procréation médicalement assistée. Ils ont le choix entre deux procédures médicales : l’insémination ou la fécondation in vitro (FIV) avec transfert d'embryon.
Dans le cas d’une insémination, les spermatozoïdes sont injectés directement dans la matrice. Ces spermatozoïdes proviennent soit du conjoint, soit d’un donneur.
Dans le cas d'une FIV, un ovule est fécondé par un spermatozoïde en dehors du corps. Cette fécondation en éprouvette (in vitro) produit un embryon qui est ensuite transféré dans la matrice.
Types d'analyses
Des analyses génétiques peuvent être effectuées sur un embryon conçu par FIV avant son transfert dans la matrice dans le cadre du diagnostic préimplantatoire (DPI). L'analyse peut porter sur l’altération de certains gènes (mutation génétique, DPI au sens propre). On utilise souvent le terme anglais de preimplantation genetic diagnosis (PGD). Il peut aussi s’agir de détecter des anomalies chromosomiques spontanées (dépistage des aneuploïdies). On parle alors de preimplantation genetic screening (PGS).
On utilise le PGD lorsque le couple est porteur d'une maladie génétique grave. Grâce à cette analyse, les parents peuvent sélectionner un embryon non-porteur de la maladie ; celui-ci est ensuite transféré dans la matrice. Quant au PGS il est notamment proposé aux couples qui ont déjà subi plusieurs fausses couches ou naissances d’enfants mort-nés, ou déjà effectué plusieurs FIV sans succès. Ce dépistage augmente le taux de réussite des FIV.
L’analyse des globules polaires peut également être effectuée. Les globules polaires sont des cellules formées lors de la méiose de l’ovule et qui dégénèrent après un court laps de temps. Ce diagnostic permet de dépister une éventuelle anomalie du nombre de chromosomes dans l’ovule.
Présentation des résultats
Les résultats du monitoring sont publiés sous forme de graphiques. Les graphiques sont répartis en quatre sous-domaines que vous trouverez dans les pages correspondantes ci-dessous :
- La rubrique Pratique de la procréation médicalement assistée présente les données relatives aux couples ayant eu recours à ces procédures, aux motifs de ce recours, et aux diagnostics effectués.
- La rubrique Utilisation des embryons après fécondation in vitro traite de la conception, des analyses et des autres utilisations des embryons.
- La rubrique Grossesse et naissance après fécondation in vitro présente le nombre de grossesses et de naissances consécutives à une FIV ainsi que le nombre de naissances multiples ou prématurées enregistrées.
- La rubrique Conservation des gamètes indique le nombre de personnes ayant fait conserver leurs gamètes ou leurs tissus dans un but préventif.
Dernière modification 17.09.2019