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Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2015.00288 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Philipp Ersatzrichterin Romero-Käser Gerichtsschreiber Brugger Urteil vom 14. März 2016 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwalt Stephan Kübler Wiegand Kübler Rechtsanwälte Stadthausstrasse 125, Postfach 2578, 8401 Winterthur gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 X.___, geboren 1963, ist Vater von vier Kindern (gebo ren 1991, 1993, 1996 und 2000, Urk. 7/2 Ziff. 3.1 ). Seit d em 1. April 1993 war er als Spu lerei mitarbeiter bei der Y.___ angestellt ( Urk. 7/6 Ziff. 1 und 5). Die Arbeitgeberin kündigte das Arbeitsverhältnis am 2 7. Februar 2006 per 3 1. Oktober 2006 ( Urk. 7/1/1). A m 9. September 2006 meldete sich der Versicherte unter Hinweis auf Rücken probleme bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/2 Ziff. 7.2). Mit Verfügung vom 4. April 2007 sprach ihm die Sozialversiche rungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, ab 1. Januar 2007 bei einem Invali ditätsgrad von 70 % eine ganze Rente mit entsprechenden Kinderrenten zu ( Urk. 7/34, Urk. 7/29). Eine im Januar 2008 eingeleitete Revision ( Urk. 7/36) ergab keine Änderung des Rentenanspruches ( Urk. 7/40). 1.2 Anlässlich einer weiteren im Januar 2013 eingeleiteten Rentenrevision ( vgl. Urk. 7/48 S. 2 ) veranlasste die IV-Stelle ein bidisziplinäres rheumatologisches und psychiatrisches Gutachten, das am 26. März und 23. Juni 2014 erstattet wurde ( Urk. 7/67, Urk. 7/72). A m 1 0. Oktober 2014 erliess die IV-Stelle den Vorbescheid ( Urk. 7/76). Der Ver si cherte brachte dagegen am 3 0. Oktober und am 8. Dezember 2014 Ein wände vor ( Urk. 7/84 S. 1, Urk. 7/87). Mit Verfügung vom 3 0. Januar 2015 ( Urk. 7/91 = Urk. 2) stellte die IV-Stelle die laufende Rente auf Ende des der Zustellung folgenden Monats ein. 2. 2.1 Der Versicherte erhob am 4. März 2015 Beschwerde gegen die Verfügung vom 3 0. Januar 2015 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei ihm über den 3 1. Mä rz 2015 hinaus eine ganze Rente zuzusprechen ( Urk. 1 S. 2 Ziff. 1). Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 2 3. April 2015 ( Urk. 6) die Abweisung der Beschwerde. Am 2 2. Mai 2015 ( Urk. 9) zog der Beschwerdeführer das Gesuch um unentgeltli che Prozessführung und Rechtsvertretung (vgl. Urk. 1 S. 2) zurück. Der Beschwerdeführer reichte am 8. September 2015 die Replik ( Urk. 11) ein. Die Beschwerdegegnerin verzichtete am 1 7. September 2015 auf eine Duplik ( Urk. 13), was dem Beschwerdeführer am 1 8. September 2015 zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 14). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Sie kann Folge von Geburtsgebrechen, Krankheit oder Unfall sein (Art. 4 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beein trächtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verur sachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommen den ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesund heitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 Ändert sich der Invaliditätsgrad einer Rentenbezügerin oder eines Rentenbezü gers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben ( Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tat sächlichen Verhältnissen, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente nicht nur bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes, sondern auch dann revidier bar, wenn sich die erwerblichen Auswirkungen des an sich gleich gebliebenen Gesundheitszustandes erheblich verändert haben (BGE 130 V 343 E. 3.5 mit Hinweisen). Eine Veränderung der gesundheitlichen Verhältnisse liegt auch bei gleich gebliebener Diagnose vor, wenn sich ein Leiden in seiner Intensität und in seinen Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit verändert hat (Urteile des Bun desgerichts 9C_261/2009 vom 1 1. Mai 2009 E. 1.2 und I 212/03 vom 28. August 2003 E. 2.2.3). Dagegen stellt die bloss unterschiedliche Beurteilung der Auswirkungen eines im Wesentlichen unverändert gebliebenen Gesund heitszustandes auf die Arbeitsfähigkeit für sich allein genommen keinen Revi sionsgrund im Sinne von Art. 17 Abs. 1 ATSG dar. Zeitliche Vergleichsbasis für die Beurteilung einer anspruchserheblichen Änderung des Invaliditätsgrades bilden die letzte rechtskräftige Verfügung oder der letzte rechtskräftige Ein spracheentscheid, welche oder welcher auf einer materiellen Prüfung des Ren tenanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdigung und Invaliditätsbemessung beruht (BGE 133 V 108; vgl. auch BGE 130 V 71 E. 3.2.3; Urteil des Bundesgerichts 9C_438/2009 vom 26. März 2010 E. 1 mit Hinweisen). 2. 2.1 Der Beschwerdeführer machte in formeller Hinsicht geltend, die Beschwerdegeg nerin habe seinen Anspruch auf rechtliches Gehör verletzt, indem sie sich in der angefochtenen Verfügung nicht mit den im vorinstanzlichen Verfahren vorge brachten Einwänden auseinandergesetzt habe ( Urk. 1 S. 4 f. lit. A). 2.2 Verfügungen der Versicherungsträger müssen, wenn sie den Begehren der Par teien nicht voll entsprechen, eine Begründung enthalten, das heisst eine Dar stellung des vom Versicherungsträger als relevant erachteten Sachverhaltes und der rechtlichen Erwä gungen ( Art. 49 Abs. 3 Satz 2 ATSG). Gemäss Art. 52 Abs. 2 Satz 2 ATSG werden Einspracheentscheide begründet. Die Begründung eines Entscheides muss so abgefasst sein, dass die betrof fene Person ihn gege benenfalls anfechten kann. Dies ist nur dann möglich, wenn sowohl sie als auch die Rechtsmittelinstanz sich über die Tragweite des Entscheids ein Bild machen können. In diesem Sinne müssen wenigstens kurz die Überlegungen genannt werden, von denen sich der Versicherungsträger leiten liess und auf welche sich der Entscheid stützt. Dies bedeutet indessen nicht, dass sich die Verwaltung ausdrücklich mit jeder tatbe ständlichen Behauptung und jedem rechtlichen Ein wand auseinander setzen muss; vielmehr kann sie sich auf die für den Entscheid wesentlichen Gesichtspunkte beschränken (BGE 126 V 75 E. 5b/ dd mit Hinweis, 118 V 56 E. 5b). 2.3 Nach der Rechtsprechung kann eine - nicht besonders schwerwiegende - Ver letzung des rechtlichen Gehörs ausnahmsweise als geheilt gelten, wenn die betroffene Person die Möglichkeit erhält, sich vor einer Beschwerdeinstanz zu äussern, die sowohl den Sachverhalt wie die Rechtslage frei überprüfen kann (BGE 127 V 431 E. 3d/ aa ). Von einer Rückweisung der Sache an die Verwaltung ist selbst bei einer schwerwiegenden Verletzung des rechtlichen Gehörs dann abzusehen, wenn und soweit die Rückweisung zu einem formalistischen Leer lauf und damit zu unnötigen Verzögerungen führen würde, die mit dem (der Anhörung gleichgestellten) Interesse der betroffenen Partei an einer beförderli chen Beurteilung der Sache nicht zu vereinbaren wären (BGE 132 V 387 E. 5.1 mit Hinweis). 2.4 Der Beschwerdeführer brachte am 8. Dezember 2014 Einwände ( Urk. 7/87) gegen die Teilg utachten von Dr. med. Z.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, vom 2 3. Juni 2014 und von Dr. med. A.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin und für Rheumatologie, vom 2 3. März 2013 vor. Er machte etwa geltend, der psychiatrische Gutachter habe narzisstische Persönlichkeitszüge ausgeschlossen, ohne dafür auf das Mini-ICF von Linden, 2009, Bezug genommen zu haben. Eine eingehende Diskussion mit Abgrenzung zwischen narzisstischen Persönlichkeitszügen und akzentuierten Persönlichkeitszügen haben ebenso wenig stattgefunden. Es han dle sich um ein utilitaristisches Gefälligkeitsgutachten. Es müsse nicht weiter diskutiert werden, ob das Gutachten von Dr. Z.___ überhaupt verwertbar sei, da die psychische Problematik bei der Rentenzusprache keinerlei Rolle gespielt habe und sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers s eit der Rentenzusprache nicht ver bessert habe (S. 4 f. Ziff. 2.1 b und c). Trotz beklagter Schulterschmerzen habe es Dr. A.___ aktenkundig erweise für nicht notwendig befunden zu prüfen, ob allenfalls ein paravertebraler Hart spann, insbesondere an der Halswirbelsäule, vorliege (S. 6). 2.5 Die Beschwerdegegnerin hat sich in der angefochtenen Verfügung vom 3 0. Januar 2015 in der Tat kaum mit den Einwänden des Beschwerdeführers auseinandergesetzt. In den Erwägungen des angefochtenen Entscheides findet sich lediglich der Hinweis, das bidisziplinäre Gutachten sei umfassen d, berück sichtige die gesamte Aktenlage und sei in seinen Feststellungen plausibel und nachvollziehbar ( Urk. 2 S. 2). Für den Beschwerdeführer liess sich daraus jedoch zumindest entnehmen, dass die Beschwerdegegnerin die Gutachten von Dr. Z.___ und Dr. A.___ als beweiskräftig erachtete und sie sich der medi zinischen Beurteilung der Gutachter anschloss. Nachdem sich der Beschwerde führer im vorliegenden Beschwerdeverfahren vollumfänglich inklusive eines zweiten Schriftenwechsels zur Sache äussern konnte und es sich jedenfalls nicht um eine schwere Verletzung des rechtlichen Gehörs handelt, ist diese als geheilt zu betrachten. 3. 3.1 Die Beschw erdegegnerin hielt im angefochtenen Entscheid ( Urk. 2) fest, die medi zinischen Abklärungen hätten ergeben, dass sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers ab dem 1. November 2013 verbessert habe. Aus medizi nischer Sicht sei er in der ursprünglichen Tätigkeit als Spulereimitarbeiter zu 100 % arbeitsfähig (S. 2 oben). Sowohl die klinische Untersuchung als auch die bildgebende Diagnostik könnten das Ausmass der subjektiven Beschwerden nicht erklären. Im Bereich der Lendenwirbelsäule bestünden strukturelle Veränderungen, welche die Leis tungsfähigkeit des Beschwerdeführers einschränken würden. Er könne jedoch Lasten bis zu 15 kg hebe n oder tragen, was einem leichten bis mittelschweren Belastungsniveau entspreche. Die urspr üngliche Tätigkeit sei ihm daher voll umfänglich zumutbar ( S. 2 unten ). 3.2 Der Beschwerdeführer brachte unter anderem vor, sein Gesundheitszustand habe sich aus rheumatologischer Sicht seit der Rentenzusprache nicht verändert und sicher nicht verbessert. Dr. A.___ bestätige dies, wenn sie ausführe, dass die rheumatologischen Diagnosen seit Jahren unverändert seien ( Urk. 1 S. 11 f. lit. bb ). 3.3 Streitig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin die laufende Rente auf grund einer Verbesserung des Gesundheitszustandes des Beschwerdeführers zu Recht per 3 1. März 2015 eingestellt hat. 4. 4.1 Dr. med. B.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, nannte in einem Bericht vom 1 7. März 2006 ( Urk. 7/8/20-22) eine psychosoziale Auffälligkeit mit erhöhter Reizbarkeit bei chronischem vertebralem Schmerzsyndrom (S. 1 oben). Dr. B.___ stellte fest, eine eigentliche psy chopathologische Auffälligkeit bestehe nicht. Aus psychiatrischer Sicht handle es sich am ehesten um eine leichte depressive Anpassungsstörung bei vertebra lem Schmerzsyndrom (S. 3 unten). 4.2 Der Beschwerdeführer war in der Folge vom 2 8. März bis 1 3. April 2006 in der C.___ hospitalisiert ( Urk. 7/8/11). Die Ärzte der C.___ attestierten im Berich t vom 8. Mai 2006 für die Zeit des Klinikaufenthaltes eine Arbeitsunfähigkeit von 100 %. Sie gaben an, für eine angepasste leichte, wechselbelastende Tätigkeit bestehe aus rheumatologischer Sicht keine Ein schränkung der Arbeitsfähigkeit. Ob eine solche Tätigkeit an der letzten Arbeitsstelle zur Verfügung gestellt werden könne, sei unklar. Ebenso sei unklar, wie schwer die Belastung in der bisherigen Tätigkeit wirklich gewesen sei. Der Patient sehe sich ausserstande, diese Tätigkeit auszuführen ( Urk. 7/8/13 ). 4.3 Dr. med. D.___, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, stellte im Bericht vom 19./2 0. September 2006 ( Urk. 7/8/1-5) zur Anamnese fest, seit 1992 bestünden chronische rezidivierende lumboradikuläre, belastungsabhängige Schmerzen, die in der letzten Zeit stark zugenommen hätten ( lit. D.3). V om 6. Januar bis 2 1. Februar und vom 1 4. März bis 2. Juli 2006 habe eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % bestanden. Vom 3. bis 1 2. Juli 2006 habe eine Arbeitsunfähigkeit von 50 % bestanden. Seit dem 1 3. Juli 2006 bestehe bis auf Weiteres eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % ( lit. B). Dr. D.___ gab zudem an, in der bisherigen Tätigkeit bestehe ab sofort eine 50%ige Arbeitsfähigkeit. In einer behinderungsanpassten Tätigkeit bestehe ab sofort eine volle Arbeitsfä higkeit (S. 4 unten). 4. 4 Dr. med. E.___, Assistenzarzt, und Dr. med. F.___, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und für Rheumatologie, Oberarzt, Rheumaklinik mit Institut für Physiotherapie und Poliklini k, G.___, stellte n im Bericht vom 1 8. Oktober 2006 ( Urk. 7/9/3-5) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( lit. A): 1. chronisches lumbospondylogenes Syndrom rechtsbetont mit/bei - Spondylarthrosen L4 bis S1 und Bogenschlussanomalie L5, Dis k usprotrusion L5/S1 ohne neurale Kompromittierung (MRI der Len denwirbelsäule vom 9. Januar 2006) - WS-Fehlhaltung, Haltungsinsuffizienz, Triggerpunkte gluteal und Beckenkamm rechts, druckdolente Facettengelenke L1-S1 - m it Symptomausweitung 2. chronisches, sekundäres Cervikovertebralsyndrom 3. leichte Depression bei psychosozialer Belastungssituation Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Ärzte des G.___ eine AC-Gelenksarthrose rechts (Erstdiagnose 2004) und einen S tatus nach Ulcus ventricul i 200 3. Der Gesundheitszustand sei stationär ( lit. C.1). Die Ärzte des G.___ führten aus, nach den vorliegenden Angaben habe ab dem 6. Januar bis Ende Februar 2006 eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % bestanden. Ein Arbeitsversuch sei in der Folge wegen Schmerzexazerbation abgebrochen worden. Bis Juli 2006 habe erneut eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % bestan den. Ein weiterer Arbeitsversuch mit einem Pensum von 50 % im Juli 2006 habe nach drei Tagen erneut wegen vermehrter Schmerzen abgebrochen werden müssen. Seitdem bestehe eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % ( lit. B). Auf eine Wiederholung der insgesamt 3-fach durchgeführ t en Facettengelenks in filtration, zuletzt im Januar 2006, sei aufgrund fehlenden Ansprechens verzichtet worden. Aufgrund der Chronifizierung der Beschwerden mit therapie resisten tem lumbospondylogenem Syndrom beidseits rechtsbetont sei der Patient aus rheumatologischer Sicht derzeit für Tätigkeiten mit der Mög lichkeit zur Wechsel- und Teilbelastung bis maximal 10 kg mindestens zu 50 % arbeits fähig. Zusätzlich beeinträchtigend komme eine depressive Problematik hinzu. Diesbezüglich sei eine psychosomatische Rehabilitation geplant (S. 3). 4. 5 Dr. med. H.___, Regionalärztlicher Dienst der Beschwerdegegnerin (RAD), führte in einer Stellungnahme vom 1 5. November 2006 aus, beim Bericht von Dr. D.___ vom 19./2 0. September 2006 bestünden Diskrepanzen zwischen der Einschätzung der Arbeitsfähigkeit im verbalen Text und den Angaben im BM-Bogen. Mit den vorliegenden Berichten werde ein IV-relevanter Gesundheitsschaden ausgewiesen. Es könne von einer Arbeitsunfähigkeit von 100 % in der bisheri gen und einer mindestens 50%igen (steigerungsfähigen) Arbeitsf ähigkeit in angepasster Tätigkeit ausgegangen werden. Die leichte depressive Episode sei von psychosozialen Faktoren abhängig, die als IV-fremd zu klassifizieren seien und die für die Einschränkung der Arbeitsfähigkeit als nicht wesentlich zu beurteilen seien. Mit subjektiver Willensanstrengung könne eine Überwindung der Schmerzen als zumutbar ange sehen werden ( Urk. 7/21 S. 3). In der Folge sprach die Beschwerdegegnerin dem Beschwerdeführer eine ganze Rente ab Januar 2007 zu ( Urk. 7/34). 5. 5.1 Im Januar 2013 wurde eine Rentenrevision eingeleitet (vgl. Urk. 7/48 S. 2 ). Dr. B.___ nannte im Bericht vom 2 0. Februa r 2013 ( Urk. 7/51) als Diagnose eine chronisch-rezidivierende mittelschwere Depressi on, mindestens seit Anfang 2006, bei schwerer narzisstischer Persönlichkeitsstörung ( Ziff. 1.1). D er Beschwerdeführer habe über 22 Jahre lang eine schwere körperliche Arbeit als Bauhandleger in einer Bodenbelagsfirma verrichtet. Zuletzt habe er als Arbeiter in einer Spinnerei gearbeitet ( S. 1 Ziff. 1.4). Der Patient sei b ei Behandlungsbeginn im März 2006 ( vgl. Ziff. 1.2) in aufge brachter, gereizter Stimmung erschienen. Sein Denken sei von paranoid-projek tiven Vorstellung geprägt gewesen, jedoch nicht in psychotischem Ausmass. Der Patient verbringe seine Zeit mit gespanntem Umhergehen in der eigenen Wohnung und exzessivem Zigarettenkonsum. Kontakt bestehe nur noch zu sei nem Bruder und gelegentlich zu einer Vertrauensperson aus dem Kreis der albanisch sprechenden Immigrationsgemeinde. Die aktuelle psychische Situation sei geprägt von einem hochgradigen Rückzug in eine depressiv-paranoide Parallelwelt mit äusserster emotionaler Verletzlich keit, Kränkbarkeit und Überempfindlichkeit. Die Ehefrau und seine Kinder hätten sich vom Beschwerdeführer spätestens ab Mitte 2006 abgewandt und seien nach I.___ zurückgekehrt. Die Situation des Patienten sei in psy chopathologischer wie auch psychosozialer Hinsicht weitgehend fixiert. Die schwere Persönlichkeitsstörung werde dauerhaft bleiben. Eine Rückkehr an einen Arbeitsplatz oder eine berufliche Integrationsmassnahme durch die IV sei aus psychiatrischer Sicht nicht vorstellbar (S. 2 Ziff. 1.4). Der Patient erscheine alle ein bis zwei Monate in der Sprechstunde von Dr. B.___ für Gespräche über die aktuelle gesundheitliche und soziale Situation (S. 2 Ziff. 1.5). Für die zuletzt ausgeübte Tätigkeit als Mitarbeiter in einer Spinnerei bestehe seit 2006 dauerhaft eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % (S. 3 Ziff. 1.6). 5.2 Med. prakt. J.___, praktischer Arzt, gab in einem Bericht vom 1 6. März 2013 an, die Prognose sei weiter hin schlecht. Inwiefern der Patient in einem gewissen Mass in einen Arbeitsprozess reintegriert werden könne, könne nur durch eine arbeitsmedizinische Abklärung beurteilt werden. In der aktuellen gesundheitlichen Situation sei er weiter hin zu 100 % arbeitsunfähig. Diesbe züglich erweise sich vor allem die schlechte psychische Verfassung des Beschwerdeführers als wesentlich behindernd ( Urk. 7/57 S. 2 lit. D7). 5.3 5.3.1 Dr. A.___ erstattete am 2 6. März 2014 ein internistisch-rheumatologisches Gutachten ( Urk. 7/67). Das Gutachten beruht auf den Untersuchungen vom 1 7. März 2014 und den der Gutachterin zur Verfügung gestellten Akten (S. 2 Ziff. 1). Dr. A.___ führte aus, der Beschwerdeführer habe angegeben, es gehe ihm an diesem Tag so schlecht w ie meistens in der letzten Zeit. Er habe lumbale Schmerzen mit Ausstrahlung in beide Beine, rechts mehr als l ink s. Beide Beine seien wie taub, ebenfalls rechts mehr als links. Ausserdem habe er Nacken schmerzen mit Ausstrahlung in beide Arme, links mehr als rechts. Manchmal plage ihn Schwindel und manchmal schwitze er stark. Er könne nur 200 bis 300 Meter gehen, dann müsse er sich fünf bis zehn Minuten ausruhen. Sitzen könne er höchstens 30 bis 40 Minuten lang. Dann müsse er aufstehen und sich bewe gen (S. 32 Ziff. 7.2 oben). Der Beschwerdeführer habe angegeben, dass er gegen die Schmerzen jeden Tag drei bis vier Tabletten Dafalgan 1 g sowie zwei bis vier Tabletten Tramadol ret. 100 mg benötige. Zum Schlafen brauche er jeden Abend eine Tablette Trittico ret. 150 mg. Ohne Trittico könne er nicht schlafen (S. 33 Ziff. 7.4). 5.3.2 Die Gutachterin stellte folgende rheumatologische Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 40 Ziff. 9.1): verminderte Belastbarkeit und Beschwerden der Lendenwirbelsäule bei - kongenitalem Sacrum acutum und - mässigen degenerativen Verän derungen vor allem bei L4/5 und lum bosakral - ohne Kompression von Nervenwurzeln - ohne vermehrte szintigraphische Aktivität (März 2014 und Juli 2002) - seit Jahren bildgebend unverändert - MRI März 2014 gegenüber MRI Januar 2006 und Januar 2002 - ohne radikuläre Zeichen Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannte sie (S. 40 Ziff. 9.2) : - Nikotin-Abusus - ausgedehnte chronische Schmerzen - Medikamenten- Noncompliance - kein aktueller Nachweis von Tramadol im Urin - kein aktueller Nachweis von Paracetamol, Tramado l und Trittico im Blut - kein Nachweis von Tramadol in seinen Haaren - im Zeitraum von Mitte November 2013 bis Anfang März 2014 - Vitamin D-Mangel - Hypercholesterinämie 5.3.3 Der Beschwerdeführer sei ein kräftiger 50-jähriger Mann. Er sei mit einer un günstigen Statik am lumbosakralen Übergang ( Sacrum acutum ) zur Welt g ekommen. Er klage über ständige Schmerzen, seit 1993 über ausgedehnte Schmerzen, vor allem lumbal mit Ausstrahlung in beide Beine, rechts mehr als links mit Taubheitsgefühl sowie Nackenschmerzen mit Ausstrahlung in bei de Arme, links mehr als rechts (S. 41 oben). In der klinischen Untersuchung seien Diskrepanzen aufgefallen. Die Untersu chung sei erschwert durch eine geringe Compliance und Gegenspannung. Der intermittierend hinkende Gang des Beschwerdeführers normalisiere sich unter Ablenkung. Es sei Übergewicht vorhanden. Die Beweglichkeit der Lendenwir belsäule sei wegen Gegenspannung nicht prüfbar. Die Brust- und die Halswir belsäule seien normal beweglich. Radikuläre Zeichen seien nicht vorhanden. Alle grossen peripheren Gelenke seien normal beweglich. In der Dolorimetrie seien alle 18 T ender P oints pathologisch sowie alle acht Kontrollpunkte. Dies entspreche einem pathologischen Dolorimetrie -Befund im Sinne einer Schmerz ausweitung. Die Bio- I mpedanz-Analyse zeige trotz des Übergewichts eine erfreulich grosse Muskelmasse von 51 %, welche den Normalwert von 40 % weit übertreffe. Eine lang andauernde körperliche Schonung, wie der Beschwer deführer berichtet habe, könne daraus nicht abgeleitet werden (S. 41 Mitte). Die Ganzkörper-Skelettszintigraphie vom März 2014 zeige einen altersentspre chenden Befund. Die Röntgenuntersuchungen beider Schultern vom März 2014 zeigten ebenfalls altersentsprechende Befunde. In Kenntnis der klinischen und bildgebenden Befunde bestehe keine Diagnose im Bereich der Schultern. Eine im März 2014 erstmals durchgeführte Untersuchung (MRI) der Halswirbelsäule zeige altersen tsprechende Befunde. Dr. A.___ stelle daher auch keine Diag nose i m Bereich der Halswirbelsäule. Ein MRI der Lendenwirbelsäule vom März 2014 zeige mässige degenerative Veränderungen mit Spondylarthrosen, rechts mehr als links, vor allem im Segment L4/5 und lumbosa k ral sowie ein Sacrum acutum. Kompressionen von Nervenwurzeln seien nicht sichtbar. Die bildge benden Befunde im Bereich der Lendenwirbelsäule seien seit Januar 2001 im Wesentlichen unverändert. Die Befunde der Lendenwirbelsäule seien keinesfalls gravierend, hätten jedoch eine Auswirkung auf die Leistungsfähigkeit des Beschwerdeführers. Die Entzündungszeichen seien normal wie auch der Rheu mafaktor und die Anticitrullin -Antikörper. In der Urin- und Haaranalyse sei das Schmerzmittel Tramadol nicht vorhanden (S. 41 unten). Es bestünden strukturelle Veränderungen im Bereich der Lendenwirbelsäule, welche die Leistungsfähigkeit des Beschwerdeführers einschränkten. Die Befunde erklärten jedoch keinesfalls das Ausmass seiner Beschwerden. Er könne eine angepasste Tätigkeit zu 100 % ausüben bezogen auf ein Pensum von 100 % (S. 42 oben). Die berichtete maximale Gehstrecke von 200 bis 300 Metern sei nicht verifiziert und könne aus den Befunden nicht abgeleitet werden. Die kräftige Beinmuskulatur weise vielmehr auf einen aktuellen, regel mässigen und lang andauernden Gebrauch der Beine hin. Der Slumptest sei beidseits normal verlaufen. Diskrepant dazu sei, dass der Beschwerdeführer bei der Prüfung des Lasègue beidseits ab 20° laut Schmerzen geäussert habe und er keine weitere Prüfung des Lasègue mehr zugelassen habe. Da kein reflektori scher Beweg ungswiderstand feststellbar sei, handle es sich keinesfalls um einen pathologischen Lasègue, sondern am ehesten um eine Verdeutlichungstendenz (S. 42 Mitte). Der Beschwerdeführer habe berichtet, dass er für kurze Strecken sein Auto steu ern könne. Dafür sei eine zuverl ässige Handkraft beidseits notw endig. Diskre pant dazu sei die gezeigte maximale Handkraft von 41 % der Norm rechts und 17 % links. Aus rheumatologischer Sicht gebe es keine Ursache für eine deutlich verminderte Handkraft beidseits. B ei der Messung der Handkraft habe sicher eine Selbstlimitierung bestanden. Keines der geprüften Medikamente sei im Blut vorhanden. Das Antidepressivum Trittico retard sei im Blut nicht nachweisbar. Die Angabe des Beschwerde führers, dass er jeden Abend eine Tablette Trittico retard benötige, stimme daher nicht (S. 42 unten). Die Angabe zu seinem Tramadol-Konsum habe offen sichtlich nicht das Geringste mit der Realität zu tun. Es sei unklar, was er damit meine, wenn er bei der Untersuchung angegeben habe, es sei für ihn schwierig, ohne seine Tabletten zu leben (S. 42 f.). 5.3.4 Der Beschwerdeführer könne Lasten bis zu 15 kg heben oder tragen (leichtes bis mittelschweres Belastungsniveau). Tätigkeiten, die diesem Profil entsprechen würden, könne er zu 100 % ausüben bezogen auf ein Pensum von 100 %. Die angestammte Tätigkeit als Spulerei m itarbeiter bei der Y.___ sei angepasst. Der Beschwerdeführer könne die Tätigkeit zu 100 % ausüben (S. 44 f. Ziff. 11.1). In einer angepassten Tätigkeit habe nie eine lang andauernde Arbeitsfähigkeit bestanden. Eine nicht angepasste Tätigkeit habe er wegen des kongenitalen Sacrum acutum nicht ausüben können (S. 45 Ziff. 11.2). 5.3.5 Nach dem stationären Aufenthalt in der C.___ vom 2 8. März bis 1 3. April 2006 habe man den Beschwerdeführer für eine angepasste Tätigkeit als zu 100 % arbeitsfähig eingeschätzt. Dr. A.___ teile die Beurteilung des Gesundheitszustandes und die Einschätzung der Arbeitsfähigkeit durch die Kolleginnen und Kollegen der C.___. Dr. D.___ habe den Beschwerdeführer im Bericht vom 2 0. September 2006 in einer angepassten Tätigkeit ab sofort als zu 100 % arbeitsfähig eingeschätzt. Dr. A.___ teile diese Einschätzung. Dr. F.___ habe den Beschwerdeführer im Bericht vom 1 8. Oktober 2006 in einer angepassten Tätigkeit als mindestens zu 50 % arbeitsfähig eingeschätzt. Leider habe Dr. F.___ keine Abgrenzung zwischen den Auswirkung en der somatischen und psychiatrischen Diagnosen auf die Arbeitsfähigkeit vor genommen. Dies gelte auch für die aufgeführten IV-fremden Faktoren. Da der Hausarzt med. prakt. J.___ im Bericht vom 1 6. März 2013 die Auswirkung en der somatischen und psychiatrischen Diagnosen auf die Arbeits fähigkeit nicht abgegrenzt habe, könne die Gutachterin dazu keine Stellung nehmen. Die von med. prakt. J.___ erwähnten Schmerzmittel Dafalgan und Tramadol sowie Antidepressiva habe der Explorand bei der Untersuchung nicht verwendet (S. 46 Ziff. 12.4). Im Januar 2007 sei keine MRI- oder CT-Untersuchung der Halswirbelsäule durch geführt worden. Die im März 2014 erstmals durchgeführte MRI Unter suchung zeige normale Befunde im Bereich der Halswirbelsäule. Bei normalen klinischen und bildgebenden Befunden im Bereich der Halswirbel säule bestehe in diesem Bereich keine Diagnose, wie bereits im Januar 2007 postuliert. Die grosse Muskelmasse von 51 % zeige, dass seit langem keine körperliche Schonung vorhanden sei. Offensichtlich sei klinisch eine Besserung eingetreten, denn der Beschwerdeführer benötige das Schmerzmittel Tramadol mindestens seit Mitte November 2013 nicht mehr (S. 47 Ziff. 13). 5.4 5.4.1 Der Beschwerdeführer wurde am 2 8. Mai 2014 von Dr. Z.___ untersucht ( Urk. 7/72 S. 1). Dr. Z.___ führte aus, der Beschwerdeführer habe b eim Eintritt in die Praxis auf dem ebenen Gang zum Wartezimmer ohne Treppenstufen sehr auffällig gestöhnt und gehumpelt, nachdem er zuvor ohne Probleme die 10 Stufen der Aussentreppe zum Eingang hochgegangen sei. Das gezeigte Schmerzverhalten wirke deutlich aggravierend und sei aus der subjektiven Sicht der vermeintli chen Schonbewegungen physiologisch so nicht erklärbar und somit krankheits bedingt nicht nachvollziehbar (S. 10 Ziff. 4.1). 5.4.2 Dr. Z.___ gab zum Befund an, es fänden sich Hinweise auf einen allenfalls teil weisen sozialen Rückzug. Bei einem etwas verminderten Selbstwerterleben fän den sich eher geringe Selbstzweifel und kaum Versagensängste. Die emotionale Flexibilität und Belastbarkeit sowie die Frustrations- und Stresstoleranz seien leicht vermindert (S. 11 Mitte). Es fänden sich Hinweise auf akzentuierte Persönlichkeitszüge mit histrionisch -unreifen, passiv-aggressiven, emotional-insta bilen (impulsiven) und auch dissozialen Anteilen. Narzisstische Persönlich keits züge könnten nicht bestätigt werden. Es seien leichte Defizite der sozialen Kom petenzen, insbesondere der Interaktions- und Konfliktfähigkeit und weniger des Abgrenzungsvermögens eruiert worden. Aktuell sei keine Motivation für beruf liche Eingliederungsmassnahmen bei grundsätzlich guten und ausbau fähigen Ressourcen festgestellt worden (S. 11 unten). 5.4.3 Bei der aktuellen gutachterlichen Untersuchung sei eine leichte depressive Symp tomatik mit gewissen S chwankungen der Stimmung und einer leichten Antriebsminderung ohne relevante zirkadiane Schwankungen im Tagesablauf beobachtet worden. Zudem hätten eine eher geringe Selbstwertminderung, kaum Selbs tzweifel, eine etwas erhöhte Krä nkbarkeit und auch eher geringe Versagensängste bei allenfalls leichten Konzentrationsstörungen bestanden sowie eine leicht verminderte Ausdauer bei ordentlicher Aufmerksamkeit bei einem allenfalls teilweisen sozialen Rückzug. Bei grundsätzlich eher einfachen kognitiven Fähigkeiten im unteren Normbereich habe in der aktuellen Untersu chung eine ordentliche und nicht eingeschränkte Auffassungsgabe vorgelegen. Diagnostisch sei anhand der aktuellen Untersuchungsergebnisse und der anam nestischen Angaben des Exploranden weiterhin von einer leichten depressiven Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung ohne Chronifi zierung auf dem Boden von akzentuierten Persönlichkeitszügen mit histrio ni sch-unreifen, passiv-aggressiven und emotional-inst abilen (impulsiven) Anteilen auszugehen. Bei akzentuierten Persönlichkeitszügen bestünden gewisse leichte Defizite der sozialen Kompetenzen, die sich jedoch nicht auf die Arbeits- und Leistungsfähigkeit oder das persönliche Leben des Beschwerdeführers aus gewirkt hätten (S. 14 Mitte). Bei den angegebenen gesundheitlichen Beschwerden liege der Hauptfokus auf einer seit Jahren bestehenden, chronifizierten Schmerzsymptomatik. Bei aus somatischer und physiologischer Sicht nicht ausreichend zu erklärender Schmerzsymptomatik, wie sie Dr. A.___ ausgeführt und begründet habe, sei aus psychiatrischer Sicht eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung zu diagnostizieren (S. 14 unten). In der Schilderung seines Tagesablaufes berichte der Beschwerdeführer auch von guten Ressourcen. Sodann fliege er nach seinen Angaben alle zwei bis drei Monate für zwei bis drei Wochen in die Heimat zu seinen Angehörigen (S. 15 Mitte). Die Behandlungsmöglichkeiten seien sicher nicht ausgeschöpft. Es stelle sich eher die Frage, ob der Explorand durch die von ihm angegebenen Beschwerden und Schmerzen sich tatsächlich so einge schränkt fühle, dass er die von seinen Ärzten verordneten Medikamente auch regelmässig einnehme (S. 16 oben). Es bestünden ein hoher sekundärer Krankheitsgewinn und ein über Verdeutli chungstendenzen weit hinausgehendes Aggravationsverhalten. Zudem könnten verschiedene psychosoziale Belastungsfaktoren genannt werden. Es könne fest gehalten werden, dass aus rein psychiatrisch-gutachterlicher Sicht bei einer leichten und allenfalls zeitweilig mittelgradigen depressiven Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung allenfalls geringe IV relevante psy chische Einschränkungen der Arbeits- und Leistungsfähigkeit ausgewiesen seien. Diese seien bedingt durch eine leicht verminderte Stress- und Frust rationstoleranz und die Defizite der sozialen Kompetenzen und eine leicht ver minderte Interaktions-, Konflikt- und Abgrenzungsfähigkeit (S. 17 unten). 5.4.4 In der angestammten Tätigkeit als Hilfsarbeiter bestehe aus rein psychiatrischer Sicht definitionsgemäss nach den Kriterien und Urteilen des Bundesgerichts und den versicherungsrechtlichen Bestimmungen zu den syndromalen Leiden eine Arbeitsfähigkeit von 100 %. Seit 2006 sei aus rein psychiatrischer Sicht von einer Arbeitsunfähigkeit von höchstens 20 % mit weiterer Besserungstendenz unter optimierter Behandlung auszugehen. Seit Mai 2014 bestehe eine Arbeits unfähigkeit von 0 % (S. 19 Ziff. 7.1-7.2). In adaptierten Tätigkeiten sei aus rein psychiatrischer Sicht von einer Arbeitsfähigkeit von 100 % auszugehen. Als ideal adaptierte Tätigkeiten seien einfache und angelernte Tätigkeiten des freien Arbeitsmarktes zu nennen, die normale Anforderungen an die Stress- und Frustrationstoleranz, die emotionale Belastbarkeit oder die sozialen Kompeten zen stellten. Eine Tätigkeit in der freien Wirtschaft sei möglich (S. 19 Ziff. 7.3 7.4). Eine narzisstische Persönlichkeitsstörung mit schizoiden Zügen mit definitions ge mäss spätestens seit der Adoleszenz deutlich ausgeprägten persön lichkeits strukturellen Besonderheiten liege nicht vor. Der behandelnde Psy chiater habe 2006 keine persönlichkeitsstrukturellen Besonderheiten festgestellt. Inzwischen habe Dr. B.___ eine schwere narzisstische Persönlichkeitsstö rung mit schizoiden Zügen diagnostiziert, wobei er nicht begründet habe, wes halb diese definitionsgemäss spätestens seit der Adoleszenz vorliegende psy chische Störung 2006 nicht feststellbar gewesen sei (S. 21 oben). Aus interdisziplinärer Sicht bestehe in der angestammten Tätigkeit eine Arbeitsfä higkeit von 100 %. I n adaptierten Tätigkeiten bestehe interdisziplinär eine Arbeitsfähigkeit von 100 % (S. 23 f. Ziff. 9.1 ). 5.5 Dr. med. K.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin, RAD, hielt in einer Stellungnahme vom 5. A ugust 2014 ( Urk. 7/75 S. 5 f.) fest, gemäss dem rheumatologisch-psychiatrischen Gutachten von Dr. A.___ und Dr. Z.___ vom 2 3. Juni 2014 liege beim Beschwerdeführer eine verminderte Belastbarkeit der Lendenwirbelsäule bei einem angeborenen Sacrum acutum und mässigen degenerativen Veränderungen bei L4/5 ohne Kompression der Nervenwurzel vor. Ohne Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit seien eine leichte depressive Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung ohne Chronifi zierung auf dem Boden von akzentuierten Persönlichkeitszügen und eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung. Ohne Auswirkung auf die Arbeitsfä higkeit seien sodann die ausgedehnten Schmerzen, eine Medikamenten-Non compliance sowie ein Vitamin D-Mangel. Aus somatischer Sicht lägen zwar strukturelle Veränderungen an der Lendenwirbelsäule vor, die jedoch sicher nicht gravierend seien und das Ausmass der angegebenen Schmerzen keines falls erklären könnten (S. 5 unten). Spätestens seit Mitte November 2013 sei es offensichtlich zu einer klinischen Besserung des Gesundheitszustandes gekommen, da der Beschwerdeführer das Schmerzmedikament Tramadol bei fehlendem Nachweis im Urin, im Blut oder der Haaranalyse offensichtlich nicht mehr benötige. Aus psychiatrischer Sicht sei er seit Mai 2004 zu 100 % arbeitsfähig. Auf das bidisziplinäre Gutachten könne abgestellt werden. Der somatische Gesundheitsschaden bei einem chronischen Rückenleiden habe sich demnach klinisch gebessert. Eine regelmässige analgetische Therapie sei analog der Ana lyse im Urin, im Blut und den Haaren seit November 2013 sicher nicht mehr erforderlich. Sowohl die klinische Untersuchung als auch die bildgebende Diag nostik könne das Ausmass der subjektiven Beschwerden nicht erklären. Gesamthaft sei der Beschwerdeführer bei gebessertem somatischem Gesund heitszustand seit November 2013 in einer leichten bis mittelschweren körperli chen Tätigkeit mit Wechselbelastung mit Heben von Lasten von bis zu 15 kg zu 100 %. Laut Profil der Berufsberatung vom Dezember 2006 entspreche die bis herige Tätigkeit als Mitarbeiter einer Spulerei einer angepassten Tätigkeit (S. 6). 6. 6.1 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuch tet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 6.2 Beim Beschwerdeführer wurden im Jahr 2006 ein chronisches lumbospondylo genes Syndrom und ein chronisches sekundäres Cervikovertebralsyndrom diagno stiziert (E. 4.4 ; vgl. auch Urk. 7/8/11 ). Eine von psychiatrischer Seite festgestellte leichte depressive Antriebsstörung (E. 4.1) wirkte sich nicht auf die Arbeitsfähigkeit aus. Das bidisziplinäre Gutachten von Dr. A.___ und Dr. Z.___ ergab nun, dass in der zuletzt ausgeübten Täti gkeit als Mitarbeiter einer Spu lerei sowie in einer angepassten Tätigkeit eine Arbe itsfähigkeit von 100 % besteht (E. 5.4.4). 6.3 Der Beschwerdeführer brachte unter anderem vor, bei der von Dr. A.___ gestellten Diagnose einer verminderten Belastbarkeit und Beschwerden der Len denwirbelsäule handle es sich nicht um eine Diagnose, die sich im ICD-10 finde ( Urk. 1 S. 11 lit. bb unten). Das Teilgutachten von Dr. A.___ beziehe sich sodann nicht ausreichend auf das Beweisthema des Revisionsverfahrens ( Urk. 1 S. 12 lit. cc). Der Beschwerdeführer möchte dem Gutachten von Dr. A.___ deshalb jeden Beweiswert absprechen. Gegen diese Einschätzung ist anzuführen, dass Dr. A.___ unter Ziff. 13 des Gutachtens darauf hinwies, dass der Beschwerdeführer das Schmerzmittel Tramadol seit Mitte November 2013 sowie weitere Schmerzmittel bei der Untersuchung nicht eingenommen hatte und er diese offenbar nicht mehr benötigt (E. 5.3. 5 ). Im Vergleich dazu hatten die Ärzte des G.___ im Oktober 2006 die eingeschränkte Arbeitsfähigkeit von 50 % in einer angepassten Tätigkeit im Wesentlich en auf das lumbospondylogene Schmer zsyndrom zurückgeführt (E. 4.4). Dass der Beschwerdeführer die angege benen Schmerzmittel nachgewiesenermassen nicht mehr einnimmt, zeigt, dass er sie offensichtlich nicht mehr benötigt, was wiederum darauf hinweist, dass sich die geklagten Beschwerden gebessert haben. Zu demselben Ergebnis führen auch die von Dr. A.___ und Dr. Z.___ festge stellte n Diskrepanzen bei der klinischen Untersuchung. Gemäss Dr. A.___ ergab ein Test der Handkraft, dass dem Beschwerdeführer das Lenken eines Fahrzeuges bei der im Test gezeigten Handkraft nicht möglich wäre, während er nach seinen Angaben doch kurze St recken mit dem Auto fahren kann. Zu erwähnen ist weiter, dass die von Dr. A.___ festgestellte Muskelmasse von 51 % gegen eine andauernde körperliche Schonung spricht (E. 5.3.3). Der Beschwerdeführer kann daher mutmasslich längere Strecken zu Fuss zurücklegen, als die von ihm angegebenen 200 bis 300 Meter. Sodann ist es ihm ungeachtet der geklagten Beschwerden möglich, alle zwei bis drei Monate für zwei bis drei Wochen in seine Heimat zu fliegen (E. 5.4.3). Auch wenn ein bildgebend weitgehend unveränderte r Befund vorliegt, ergibt sich aus dem Gutachten von Dr. A.___ genügend klar, dass es verglichen mit dem Zeitpunkt der Rentenzusprache zu einer Verbesserung gekommen ist, da der Beschwerdeführers durch die Beschwerden offensichtlich weniger stark ein geschränkt ist als 200 6. Die von Dr. A.___ gestellte Diagnose einer vermin derten Be lastbarkeit und Beschwerden der Lendenwirbelsäule spricht ebenfalls nicht gegen den Beweiswert des Gutachtens. Entgegen der Kritik des Beschwerdeführers erweisen sich die Gutachten von Dr. A.___ un d Dr. Z.___ als beweistauglich, so dass darauf abgestellt wer den kann. 6.4 Gestützt auf das internistisch-rheumatologische Gutachten von Dr. A.___ vom 2 6. März 2014 ergibt sich, dass in der zuletzt ausgeübten Tätigkeit als Spulereimitarbeiter wieder eine zumutbare Arbeitsfähigkeit von 100 % besteht. In psychiatrischer Hinsicht erweist sich der Gesundheitszustand als unverändert, nachdem Dr. Z.___ eine rezidivierende depressive Störung bei gegenwärtig leichter depressiver Episode ohne Chronfizierung diagnostizierte, die sich nicht auf die Arbeitsfähigkeit auswirkt (E. 5.4.3). Nachdem aus psychiatrischer Sicht keine Veränderung eingetreten ist, braucht auf die von Dr. Z.___ gestellte Diagnose einer somatoformen Schmerzstörung und auf die diesbezügliche Kritik des Beschwerdeführers ( Urk. 1 S. 8 lit. bb ) nicht weiter eingegangen werden. Dr. Z.___ legte sodann dar, weshalb entgegen Dr. B.___ die Voraus setzungen für die Diagnose einer schweren narzisstischen Persönlichkeitsstö rung nach seiner Einschätzung nicht erfüllt sind. Der Vorwurf, der Gutachter habe auf das Werk von Linden et al. 2009 nicht Bezug genommen ( Urk. 1 S. 8 lit. aa oben), verkennt, dass es dem fachärztlichen Urteil des Gutachters über lassen ist, welche der verfügbaren Instrumente im konkreten Fall eingesetzt werden. Die Verwendung des Mini-ICF ist dabei eine mitunter gewählte Option, jedoch keineswegs zwingend. 6.5 Nach dem Gesagten ist der medizinische Sachverhalt als dahingehend erstellt zu erachten, dass in der angestammten Tätigkeit als Spulereimitarbeiter und in einer Verweistätigkeit keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit mehr beste ht. Ein Rentenanspruch ist daher neu zu verneinen. Die angefochtene Verfügung vom 3 0. Januar 2015 erweist sich demzufolge als rechtens, was zur Abweisung der Beschwerde führt. 7. Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen ( Art. 69 Abs. 1 bis IVG). Vorliegend sind die Kosten auf Fr. 8 00.-- festzusetzen und dem unterliegenden Beschwerdeführer aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 800.-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden dem Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Stephan Kübler - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu ent halten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber MosimannBrugger

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2015.00288 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Philipp Ersatzrichterin Romero-Käser Gerichtsschreiber Brugger Urteil vom 14. März 2016 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwalt Stephan Kübler Wiegand Kübler Rechtsanwälte Stadthausstrasse 125, Postfach 2578, 8401 Winterthur gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 X.___, geboren 1963, ist Vater von vier Kindern (gebo ren 1991, 1993, 1996 und 2000, Urk. 7/2 Ziff. 3.1 ). Seit d em 1. April 1993 war er als Spu lerei mitarbeiter bei der Y.___ angestellt ( Urk. 7/6 Ziff. 1 und 5). Die Arbeitgeberin kündigte das Arbeitsverhältnis am 2 7. Februar 2006 per 3 1. Oktober 2006 ( Urk. 7/1/1). A m 9. September 2006 meldete sich der Versicherte unter Hinweis auf Rücken probleme bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/2 Ziff. 7.2). Mit Verfügung vom 4. April 2007 sprach ihm die Sozialversiche rungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, ab 1. Januar 2007 bei einem Invali ditätsgrad von 70 % eine ganze Rente mit entsprechenden Kinderrenten zu ( Urk. 7/34, Urk. 7/29). Eine im Januar 2008 eingeleitete Revision ( Urk. 7/36) ergab keine Änderung des Rentenanspruches ( Urk. 7/40). 1.2 Anlässlich einer weiteren im Januar 2013 eingeleiteten Rentenrevision ( vgl. Urk. 7/48 S. 2 ) veranlasste die IV-Stelle ein bidisziplinäres rheumatologisches und psychiatrisches Gutachten, das am 26. März und 23. Juni 2014 erstattet wurde ( Urk. 7/67, Urk. 7/72). A m 1 0. Oktober 2014 erliess die IV-Stelle den Vorbescheid ( Urk. 7/76). Der Ver si cherte brachte dagegen am 3 0. Oktober und am 8. Dezember 2014 Ein wände vor ( Urk. 7/84 S. 1, Urk. 7/87). Mit Verfügung vom 3 0. Januar 2015 ( Urk. 7/91 = Urk. 2) stellte die IV-Stelle die laufende Rente auf Ende des der Zustellung folgenden Monats ein. 2. 2.1 Der Versicherte erhob am 4. März 2015 Beschwerde gegen die Verfügung vom 3 0. Januar 2015 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei ihm über den 3 1. Mä rz 2015 hinaus eine ganze Rente zuzusprechen ( Urk. 1 S. 2 Ziff. 1). Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 2 3. April 2015 ( Urk. 6) die Abweisung der Beschwerde. Am 2 2. Mai 2015 ( Urk. 9) zog der Beschwerdeführer das Gesuch um unentgeltli che Prozessführung und Rechtsvertretung (vgl. Urk. 1 S. 2) zurück. Der Beschwerdeführer reichte am 8. September 2015 die Replik ( Urk. 11) ein. Die Beschwerdegegnerin verzichtete am 1 7. September 2015 auf eine Duplik ( Urk. 13), was dem Beschwerdeführer am 1 8. September 2015 zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 14). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Sie kann Folge von Geburtsgebrechen, Krankheit oder Unfall sein (Art. 4 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beein trächtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verur sachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommen den ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesund heitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 Ändert sich der Invaliditätsgrad einer Rentenbezügerin oder eines Rentenbezü gers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben ( Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tat sächlichen Verhältnissen, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente nicht nur bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes, sondern auch dann revidier bar, wenn sich die erwerblichen Auswirkungen des an sich gleich gebliebenen Gesundheitszustandes erheblich verändert haben (BGE 130 V 343 E. 3.5 mit Hinweisen). Eine Veränderung der gesundheitlichen Verhältnisse liegt auch bei gleich gebliebener Diagnose vor, wenn sich ein Leiden in seiner Intensität und in seinen Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit verändert hat (Urteile des Bun desgerichts 9C_261/2009 vom 1 1. Mai 2009 E. 1.2 und I 212/03 vom 28. August 2003 E. 2.2.3). Dagegen stellt die bloss unterschiedliche Beurteilung der Auswirkungen eines im Wesentlichen unverändert gebliebenen Gesund heitszustandes auf die Arbeitsfähigkeit für sich allein genommen keinen Revi sionsgrund im Sinne von Art. 17 Abs. 1 ATSG dar. Zeitliche Vergleichsbasis für die Beurteilung einer anspruchserheblichen Änderung des Invaliditätsgrades bilden die letzte rechtskräftige Verfügung oder der letzte rechtskräftige Ein spracheentscheid, welche oder welcher auf einer materiellen Prüfung des Ren tenanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdigung und Invaliditätsbemessung beruht (BGE 133 V 108; vgl. auch BGE 130 V 71 E. 3.2.3; Urteil des Bundesgerichts 9C_438/2009 vom 26. März 2010 E. 1 mit Hinweisen). 2. 2.1 Der Beschwerdeführer machte in formeller Hinsicht geltend, die Beschwerdegeg nerin habe seinen Anspruch auf rechtliches Gehör verletzt, indem sie sich in der angefochtenen Verfügung nicht mit den im vorinstanzlichen Verfahren vorge brachten Einwänden auseinandergesetzt habe ( Urk. 1 S. 4 f. lit. A). 2.2 Verfügungen der Versicherungsträger müssen, wenn sie den Begehren der Par teien nicht voll entsprechen, eine Begründung enthalten, das heisst eine Dar stellung des vom Versicherungsträger als relevant erachteten Sachverhaltes und der rechtlichen Erwä gungen ( Art. 49 Abs. 3 Satz 2 ATSG). Gemäss Art. 52 Abs. 2 Satz 2 ATSG werden Einspracheentscheide begründet. Die Begründung eines Entscheides muss so abgefasst sein, dass die betrof fene Person ihn gege benenfalls anfechten kann. Dies ist nur dann möglich, wenn sowohl sie als auch die Rechtsmittelinstanz sich über die Tragweite des Entscheids ein Bild machen können. In diesem Sinne müssen wenigstens kurz die Überlegungen genannt werden, von denen sich der Versicherungsträger leiten liess und auf welche sich der Entscheid stützt. Dies bedeutet indessen nicht, dass sich die Verwaltung ausdrücklich mit jeder tatbe ständlichen Behauptung und jedem rechtlichen Ein wand auseinander setzen muss; vielmehr kann sie sich auf die für den Entscheid wesentlichen Gesichtspunkte beschränken (BGE 126 V 75 E. 5b/ dd mit Hinweis, 118 V 56 E. 5b). 2.3 Nach der Rechtsprechung kann eine - nicht besonders schwerwiegende - Ver letzung des rechtlichen Gehörs ausnahmsweise als geheilt gelten, wenn die betroffene Person die Möglichkeit erhält, sich vor einer Beschwerdeinstanz zu äussern, die sowohl den Sachverhalt wie die Rechtslage frei überprüfen kann (BGE 127 V 431 E. 3d/ aa ). Von einer Rückweisung der Sache an die Verwaltung ist selbst bei einer schwerwiegenden Verletzung des rechtlichen Gehörs dann abzusehen, wenn und soweit die Rückweisung zu einem formalistischen Leer lauf und damit zu unnötigen Verzögerungen führen würde, die mit dem (der Anhörung gleichgestellten) Interesse der betroffenen Partei an einer beförderli chen Beurteilung der Sache nicht zu vereinbaren wären (BGE 132 V 387 E. 5.1 mit Hinweis). 2.4 Der Beschwerdeführer brachte am 8. Dezember 2014 Einwände ( Urk. 7/87) gegen die Teilg utachten von Dr. med. Z.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, vom 2 3. Juni 2014 und von Dr. med. A.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin und für Rheumatologie, vom 2 3. März 2013 vor. Er machte etwa geltend, der psychiatrische Gutachter habe narzisstische Persönlichkeitszüge ausgeschlossen, ohne dafür auf das Mini-ICF von Linden, 2009, Bezug genommen zu haben. Eine eingehende Diskussion mit Abgrenzung zwischen narzisstischen Persönlichkeitszügen und akzentuierten Persönlichkeitszügen haben ebenso wenig stattgefunden. Es han dle sich um ein utilitaristisches Gefälligkeitsgutachten. Es müsse nicht weiter diskutiert werden, ob das Gutachten von Dr. Z.___ überhaupt verwertbar sei, da die psychische Problematik bei der Rentenzusprache keinerlei Rolle gespielt habe und sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers s eit der Rentenzusprache nicht ver bessert habe (S. 4 f. Ziff. 2.1 b und c). Trotz beklagter Schulterschmerzen habe es Dr. A.___ aktenkundig erweise für nicht notwendig befunden zu prüfen, ob allenfalls ein paravertebraler Hart spann, insbesondere an der Halswirbelsäule, vorliege (S. 6). 2.5 Die Beschwerdegegnerin hat sich in der angefochtenen Verfügung vom 3 0. Januar 2015 in der Tat kaum mit den Einwänden des Beschwerdeführers auseinandergesetzt. In den Erwägungen des angefochtenen Entscheides findet sich lediglich der Hinweis, das bidisziplinäre Gutachten sei umfassen d, berück sichtige die gesamte Aktenlage und sei in seinen Feststellungen plausibel und nachvollziehbar ( Urk. 2 S. 2). Für den Beschwerdeführer liess sich daraus jedoch zumindest entnehmen, dass die Beschwerdegegnerin die Gutachten von Dr. Z.___ und Dr. A.___ als beweiskräftig erachtete und sie sich der medi zinischen Beurteilung der Gutachter anschloss. Nachdem sich der Beschwerde führer im vorliegenden Beschwerdeverfahren vollumfänglich inklusive eines zweiten Schriftenwechsels zur Sache äussern konnte und es sich jedenfalls nicht um eine schwere Verletzung des rechtlichen Gehörs handelt, ist diese als geheilt zu betrachten. 3. 3.1 Die Beschw erdegegnerin hielt im angefochtenen Entscheid ( Urk. 2) fest, die medi zinischen Abklärungen hätten ergeben, dass sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers ab dem 1. November 2013 verbessert habe. Aus medizi nischer Sicht sei er in der ursprünglichen Tätigkeit als Spulereimitarbeiter zu 100 % arbeitsfähig (S. 2 oben). Sowohl die klinische Untersuchung als auch die bildgebende Diagnostik könnten das Ausmass der subjektiven Beschwerden nicht erklären. Im Bereich der Lendenwirbelsäule bestünden strukturelle Veränderungen, welche die Leis tungsfähigkeit des Beschwerdeführers einschränken würden. Er könne jedoch Lasten bis zu 15 kg hebe n oder tragen, was einem leichten bis mittelschweren Belastungsniveau entspreche. Die urspr üngliche Tätigkeit sei ihm daher voll umfänglich zumutbar ( S. 2 unten ). 3.2 Der Beschwerdeführer brachte unter anderem vor, sein Gesundheitszustand habe sich aus rheumatologischer Sicht seit der Rentenzusprache nicht verändert und sicher nicht verbessert. Dr. A.___ bestätige dies, wenn sie ausführe, dass die rheumatologischen Diagnosen seit Jahren unverändert seien ( Urk. 1 S. 11 f. lit. bb ). 3.3 Streitig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin die laufende Rente auf grund einer Verbesserung des Gesundheitszustandes des Beschwerdeführers zu Recht per 3 1. März 2015 eingestellt hat. 4. 4.1 Dr. med. B.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, nannte in einem Bericht vom 1 7. März 2006 ( Urk. 7/8/20-22) eine psychosoziale Auffälligkeit mit erhöhter Reizbarkeit bei chronischem vertebralem Schmerzsyndrom (S. 1 oben). Dr. B.___ stellte fest, eine eigentliche psy chopathologische Auffälligkeit bestehe nicht. Aus psychiatrischer Sicht handle es sich am ehesten um eine leichte depressive Anpassungsstörung bei vertebra lem Schmerzsyndrom (S. 3 unten). 4.2 Der Beschwerdeführer war in der Folge vom 2 8. März bis 1 3. April 2006 in der C.___ hospitalisiert ( Urk. 7/8/11). Die Ärzte der C.___ attestierten im Berich t vom 8. Mai 2006 für die Zeit des Klinikaufenthaltes eine Arbeitsunfähigkeit von 100 %. Sie gaben an, für eine angepasste leichte, wechselbelastende Tätigkeit bestehe aus rheumatologischer Sicht keine Ein schränkung der Arbeitsfähigkeit. Ob eine solche Tätigkeit an der letzten Arbeitsstelle zur Verfügung gestellt werden könne, sei unklar. Ebenso sei unklar, wie schwer die Belastung in der bisherigen Tätigkeit wirklich gewesen sei. Der Patient sehe sich ausserstande, diese Tätigkeit auszuführen ( Urk. 7/8/13 ). 4.3 Dr. med. D.___, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, stellte im Bericht vom 19./2 0. September 2006 ( Urk. 7/8/1-5) zur Anamnese fest, seit 1992 bestünden chronische rezidivierende lumboradikuläre, belastungsabhängige Schmerzen, die in der letzten Zeit stark zugenommen hätten ( lit. D.3). V om 6. Januar bis 2 1. Februar und vom 1 4. März bis 2. Juli 2006 habe eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % bestanden. Vom 3. bis 1 2. Juli 2006 habe eine Arbeitsunfähigkeit von 50 % bestanden. Seit dem 1 3. Juli 2006 bestehe bis auf Weiteres eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % ( lit. B). Dr. D.___ gab zudem an, in der bisherigen Tätigkeit bestehe ab sofort eine 50%ige Arbeitsfähigkeit. In einer behinderungsanpassten Tätigkeit bestehe ab sofort eine volle Arbeitsfä higkeit (S. 4 unten). 4. 4 Dr. med. E.___, Assistenzarzt, und Dr. med. F.___, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und für Rheumatologie, Oberarzt, Rheumaklinik mit Institut für Physiotherapie und Poliklini k, G.___, stellte n im Bericht vom 1 8. Oktober 2006 ( Urk. 7/9/3-5) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( lit. A): 1. chronisches lumbospondylogenes Syndrom rechtsbetont mit/bei - Spondylarthrosen L4 bis S1 und Bogenschlussanomalie L5, Dis k usprotrusion L5/S1 ohne neurale Kompromittierung (MRI der Len denwirbelsäule vom 9. Januar 2006) - WS-Fehlhaltung, Haltungsinsuffizienz, Triggerpunkte gluteal und Beckenkamm rechts, druckdolente Facettengelenke L1-S1 - m it Symptomausweitung 2. chronisches, sekundäres Cervikovertebralsyndrom 3. leichte Depression bei psychosozialer Belastungssituation Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Ärzte des G.___ eine AC-Gelenksarthrose rechts (Erstdiagnose 2004) und einen S tatus nach Ulcus ventricul i 200 3. Der Gesundheitszustand sei stationär ( lit. C.1). Die Ärzte des G.___ führten aus, nach den vorliegenden Angaben habe ab dem 6. Januar bis Ende Februar 2006 eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % bestanden. Ein Arbeitsversuch sei in der Folge wegen Schmerzexazerbation abgebrochen worden. Bis Juli 2006 habe erneut eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % bestan den. Ein weiterer Arbeitsversuch mit einem Pensum von 50 % im Juli 2006 habe nach drei Tagen erneut wegen vermehrter Schmerzen abgebrochen werden müssen. Seitdem bestehe eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % ( lit. B). Auf eine Wiederholung der insgesamt 3-fach durchgeführ t en Facettengelenks in filtration, zuletzt im Januar 2006, sei aufgrund fehlenden Ansprechens verzichtet worden. Aufgrund der Chronifizierung der Beschwerden mit therapie resisten tem lumbospondylogenem Syndrom beidseits rechtsbetont sei der Patient aus rheumatologischer Sicht derzeit für Tätigkeiten mit der Mög lichkeit zur Wechsel- und Teilbelastung bis maximal 10 kg mindestens zu 50 % arbeits fähig. Zusätzlich beeinträchtigend komme eine depressive Problematik hinzu. Diesbezüglich sei eine psychosomatische Rehabilitation geplant (S. 3). 4. 5 Dr. med. H.___, Regionalärztlicher Dienst der Beschwerdegegnerin (RAD), führte in einer Stellungnahme vom 1 5. November 2006 aus, beim Bericht von Dr. D.___ vom 19./2 0. September 2006 bestünden Diskrepanzen zwischen der Einschätzung der Arbeitsfähigkeit im verbalen Text und den Angaben im BM-Bogen. Mit den vorliegenden Berichten werde ein IV-relevanter Gesundheitsschaden ausgewiesen. Es könne von einer Arbeitsunfähigkeit von 100 % in der bisheri gen und einer mindestens 50%igen (steigerungsfähigen) Arbeitsf ähigkeit in angepasster Tätigkeit ausgegangen werden. Die leichte depressive Episode sei von psychosozialen Faktoren abhängig, die als IV-fremd zu klassifizieren seien und die für die Einschränkung der Arbeitsfähigkeit als nicht wesentlich zu beurteilen seien. Mit subjektiver Willensanstrengung könne eine Überwindung der Schmerzen als zumutbar ange sehen werden ( Urk. 7/21 S. 3). In der Folge sprach die Beschwerdegegnerin dem Beschwerdeführer eine ganze Rente ab Januar 2007 zu ( Urk. 7/34). 5. 5.1 Im Januar 2013 wurde eine Rentenrevision eingeleitet (vgl. Urk. 7/48 S. 2 ). Dr. B.___ nannte im Bericht vom 2 0. Februa r 2013 ( Urk. 7/51) als Diagnose eine chronisch-rezidivierende mittelschwere Depressi on, mindestens seit Anfang 2006, bei schwerer narzisstischer Persönlichkeitsstörung ( Ziff. 1.1). D er Beschwerdeführer habe über 22 Jahre lang eine schwere körperliche Arbeit als Bauhandleger in einer Bodenbelagsfirma verrichtet. Zuletzt habe er als Arbeiter in einer Spinnerei gearbeitet ( S. 1 Ziff. 1.4). Der Patient sei b ei Behandlungsbeginn im März 2006 ( vgl. Ziff. 1.2) in aufge brachter, gereizter Stimmung erschienen. Sein Denken sei von paranoid-projek tiven Vorstellung geprägt gewesen, jedoch nicht in psychotischem Ausmass. Der Patient verbringe seine Zeit mit gespanntem Umhergehen in der eigenen Wohnung und exzessivem Zigarettenkonsum. Kontakt bestehe nur noch zu sei nem Bruder und gelegentlich zu einer Vertrauensperson aus dem Kreis der albanisch sprechenden Immigrationsgemeinde. Die aktuelle psychische Situation sei geprägt von einem hochgradigen Rückzug in eine depressiv-paranoide Parallelwelt mit äusserster emotionaler Verletzlich keit, Kränkbarkeit und Überempfindlichkeit. Die Ehefrau und seine Kinder hätten sich vom Beschwerdeführer spätestens ab Mitte 2006 abgewandt und seien nach I.___ zurückgekehrt. Die Situation des Patienten sei in psy chopathologischer wie auch psychosozialer Hinsicht weitgehend fixiert. Die schwere Persönlichkeitsstörung werde dauerhaft bleiben. Eine Rückkehr an einen Arbeitsplatz oder eine berufliche Integrationsmassnahme durch die IV sei aus psychiatrischer Sicht nicht vorstellbar (S. 2 Ziff. 1.4). Der Patient erscheine alle ein bis zwei Monate in der Sprechstunde von Dr. B.___ für Gespräche über die aktuelle gesundheitliche und soziale Situation (S. 2 Ziff. 1.5). Für die zuletzt ausgeübte Tätigkeit als Mitarbeiter in einer Spinnerei bestehe seit 2006 dauerhaft eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % (S. 3 Ziff. 1.6). 5.2 Med. prakt. J.___, praktischer Arzt, gab in einem Bericht vom 1 6. März 2013 an, die Prognose sei weiter hin schlecht. Inwiefern der Patient in einem gewissen Mass in einen Arbeitsprozess reintegriert werden könne, könne nur durch eine arbeitsmedizinische Abklärung beurteilt werden. In der aktuellen gesundheitlichen Situation sei er weiter hin zu 100 % arbeitsunfähig. Diesbe züglich erweise sich vor allem die schlechte psychische Verfassung des Beschwerdeführers als wesentlich behindernd ( Urk. 7/57 S. 2 lit. D7). 5.3 5.3.1 Dr. A.___ erstattete am 2 6. März 2014 ein internistisch-rheumatologisches Gutachten ( Urk. 7/67). Das Gutachten beruht auf den Untersuchungen vom 1 7. März 2014 und den der Gutachterin zur Verfügung gestellten Akten (S. 2 Ziff. 1). Dr. A.___ führte aus, der Beschwerdeführer habe angegeben, es gehe ihm an diesem Tag so schlecht w ie meistens in der letzten Zeit. Er habe lumbale Schmerzen mit Ausstrahlung in beide Beine, rechts mehr als l ink s. Beide Beine seien wie taub, ebenfalls rechts mehr als links. Ausserdem habe er Nacken schmerzen mit Ausstrahlung in beide Arme, links mehr als rechts. Manchmal plage ihn Schwindel und manchmal schwitze er stark. Er könne nur 200 bis 300 Meter gehen, dann müsse er sich fünf bis zehn Minuten ausruhen. Sitzen könne er höchstens 30 bis 40 Minuten lang. Dann müsse er aufstehen und sich bewe gen (S. 32 Ziff. 7.2 oben). Der Beschwerdeführer habe angegeben, dass er gegen die Schmerzen jeden Tag drei bis vier Tabletten Dafalgan 1 g sowie zwei bis vier Tabletten Tramadol ret. 100 mg benötige. Zum Schlafen brauche er jeden Abend eine Tablette Trittico ret. 150 mg. Ohne Trittico könne er nicht schlafen (S. 33 Ziff. 7.4). 5.3.2 Die Gutachterin stellte folgende rheumatologische Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 40 Ziff. 9.1): verminderte Belastbarkeit und Beschwerden der Lendenwirbelsäule bei - kongenitalem Sacrum acutum und - mässigen degenerativen Verän derungen vor allem bei L4/5 und lum bosakral - ohne Kompression von Nervenwurzeln - ohne vermehrte szintigraphische Aktivität (März 2014 und Juli 2002) - seit Jahren bildgebend unverändert - MRI März 2014 gegenüber MRI Januar 2006 und Januar 2002 - ohne radikuläre Zeichen Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannte sie (S. 40 Ziff. 9.2) : - Nikotin-Abusus - ausgedehnte chronische Schmerzen - Medikamenten- Noncompliance - kein aktueller Nachweis von Tramadol im Urin - kein aktueller Nachweis von Paracetamol, Tramado l und Trittico im Blut - kein Nachweis von Tramadol in seinen Haaren - im Zeitraum von Mitte November 2013 bis Anfang März 2014 - Vitamin D-Mangel - Hypercholesterinämie 5.3.3 Der Beschwerdeführer sei ein kräftiger 50-jähriger Mann. Er sei mit einer un günstigen Statik am lumbosakralen Übergang ( Sacrum acutum ) zur Welt g ekommen. Er klage über ständige Schmerzen, seit 1993 über ausgedehnte Schmerzen, vor allem lumbal mit Ausstrahlung in beide Beine, rechts mehr als links mit Taubheitsgefühl sowie Nackenschmerzen mit Ausstrahlung in bei de Arme, links mehr als rechts (S. 41 oben). In der klinischen Untersuchung seien Diskrepanzen aufgefallen. Die Untersu chung sei erschwert durch eine geringe Compliance und Gegenspannung. Der intermittierend hinkende Gang des Beschwerdeführers normalisiere sich unter Ablenkung. Es sei Übergewicht vorhanden. Die Beweglichkeit der Lendenwir belsäule sei wegen Gegenspannung nicht prüfbar. Die Brust- und die Halswir belsäule seien normal beweglich. Radikuläre Zeichen seien nicht vorhanden. Alle grossen peripheren Gelenke seien normal beweglich. In der Dolorimetrie seien alle 18 T ender P oints pathologisch sowie alle acht Kontrollpunkte. Dies entspreche einem pathologischen Dolorimetrie -Befund im Sinne einer Schmerz ausweitung. Die Bio- I mpedanz-Analyse zeige trotz des Übergewichts eine erfreulich grosse Muskelmasse von 51 %, welche den Normalwert von 40 % weit übertreffe. Eine lang andauernde körperliche Schonung, wie der Beschwer deführer berichtet habe, könne daraus nicht abgeleitet werden (S. 41 Mitte). Die Ganzkörper-Skelettszintigraphie vom März 2014 zeige einen altersentspre chenden Befund. Die Röntgenuntersuchungen beider Schultern vom März 2014 zeigten ebenfalls altersentsprechende Befunde. In Kenntnis der klinischen und bildgebenden Befunde bestehe keine Diagnose im Bereich der Schultern. Eine im März 2014 erstmals durchgeführte Untersuchung (MRI) der Halswirbelsäule zeige altersen tsprechende Befunde. Dr. A.___ stelle daher auch keine Diag nose i m Bereich der Halswirbelsäule. Ein MRI der Lendenwirbelsäule vom März 2014 zeige mässige degenerative Veränderungen mit Spondylarthrosen, rechts mehr als links, vor allem im Segment L4/5 und lumbosa k ral sowie ein Sacrum acutum. Kompressionen von Nervenwurzeln seien nicht sichtbar. Die bildge benden Befunde im Bereich der Lendenwirbelsäule seien seit Januar 2001 im Wesentlichen unverändert. Die Befunde der Lendenwirbelsäule seien keinesfalls gravierend, hätten jedoch eine Auswirkung auf die Leistungsfähigkeit des Beschwerdeführers. Die Entzündungszeichen seien normal wie auch der Rheu mafaktor und die Anticitrullin -Antikörper. In der Urin- und Haaranalyse sei das Schmerzmittel Tramadol nicht vorhanden (S. 41 unten). Es bestünden strukturelle Veränderungen im Bereich der Lendenwirbelsäule, welche die Leistungsfähigkeit des Beschwerdeführers einschränkten. Die Befunde erklärten jedoch keinesfalls das Ausmass seiner Beschwerden. Er könne eine angepasste Tätigkeit zu 100 % ausüben bezogen auf ein Pensum von 100 % (S. 42 oben). Die berichtete maximale Gehstrecke von 200 bis 300 Metern sei nicht verifiziert und könne aus den Befunden nicht abgeleitet werden. Die kräftige Beinmuskulatur weise vielmehr auf einen aktuellen, regel mässigen und lang andauernden Gebrauch der Beine hin. Der Slumptest sei beidseits normal verlaufen. Diskrepant dazu sei, dass der Beschwerdeführer bei der Prüfung des Lasègue beidseits ab 20° laut Schmerzen geäussert habe und er keine weitere Prüfung des Lasègue mehr zugelassen habe. Da kein reflektori scher Beweg ungswiderstand feststellbar sei, handle es sich keinesfalls um einen pathologischen Lasègue, sondern am ehesten um eine Verdeutlichungstendenz (S. 42 Mitte). Der Beschwerdeführer habe berichtet, dass er für kurze Strecken sein Auto steu ern könne. Dafür sei eine zuverl ässige Handkraft beidseits notw endig. Diskre pant dazu sei die gezeigte maximale Handkraft von 41 % der Norm rechts und 17 % links. Aus rheumatologischer Sicht gebe es keine Ursache für eine deutlich verminderte Handkraft beidseits. B ei der Messung der Handkraft habe sicher eine Selbstlimitierung bestanden. Keines der geprüften Medikamente sei im Blut vorhanden. Das Antidepressivum Trittico retard sei im Blut nicht nachweisbar. Die Angabe des Beschwerde führers, dass er jeden Abend eine Tablette Trittico retard benötige, stimme daher nicht (S. 42 unten). Die Angabe zu seinem Tramadol-Konsum habe offen sichtlich nicht das Geringste mit der Realität zu tun. Es sei unklar, was er damit meine, wenn er bei der Untersuchung angegeben habe, es sei für ihn schwierig, ohne seine Tabletten zu leben (S. 42 f.). 5.3.4 Der Beschwerdeführer könne Lasten bis zu 15 kg heben oder tragen (leichtes bis mittelschweres Belastungsniveau). Tätigkeiten, die diesem Profil entsprechen würden, könne er zu 100 % ausüben bezogen auf ein Pensum von 100 %. Die angestammte Tätigkeit als Spulerei m itarbeiter bei der Y.___ sei angepasst. Der Beschwerdeführer könne die Tätigkeit zu 100 % ausüben (S. 44 f. Ziff. 11.1). In einer angepassten Tätigkeit habe nie eine lang andauernde Arbeitsfähigkeit bestanden. Eine nicht angepasste Tätigkeit habe er wegen des kongenitalen Sacrum acutum nicht ausüben können (S. 45 Ziff. 11.2). 5.3.5 Nach dem stationären Aufenthalt in der C.___ vom 2 8. März bis 1 3. April 2006 habe man den Beschwerdeführer für eine angepasste Tätigkeit als zu 100 % arbeitsfähig eingeschätzt. Dr. A.___ teile die Beurteilung des Gesundheitszustandes und die Einschätzung der Arbeitsfähigkeit durch die Kolleginnen und Kollegen der C.___. Dr. D.___ habe den Beschwerdeführer im Bericht vom 2 0. September 2006 in einer angepassten Tätigkeit ab sofort als zu 100 % arbeitsfähig eingeschätzt. Dr. A.___ teile diese Einschätzung. Dr. F.___ habe den Beschwerdeführer im Bericht vom 1 8. Oktober 2006 in einer angepassten Tätigkeit als mindestens zu 50 % arbeitsfähig eingeschätzt. Leider habe Dr. F.___ keine Abgrenzung zwischen den Auswirkung en der somatischen und psychiatrischen Diagnosen auf die Arbeitsfähigkeit vor genommen. Dies gelte auch für die aufgeführten IV-fremden Faktoren. Da der Hausarzt med. prakt. J.___ im Bericht vom 1 6. März 2013 die Auswirkung en der somatischen und psychiatrischen Diagnosen auf die Arbeits fähigkeit nicht abgegrenzt habe, könne die Gutachterin dazu keine Stellung nehmen. Die von med. prakt. J.___ erwähnten Schmerzmittel Dafalgan und Tramadol sowie Antidepressiva habe der Explorand bei der Untersuchung nicht verwendet (S. 46 Ziff. 12.4). Im Januar 2007 sei keine MRI- oder CT-Untersuchung der Halswirbelsäule durch geführt worden. Die im März 2014 erstmals durchgeführte MRI Unter suchung zeige normale Befunde im Bereich der Halswirbelsäule. Bei normalen klinischen und bildgebenden Befunden im Bereich der Halswirbel säule bestehe in diesem Bereich keine Diagnose, wie bereits im Januar 2007 postuliert. Die grosse Muskelmasse von 51 % zeige, dass seit langem keine körperliche Schonung vorhanden sei. Offensichtlich sei klinisch eine Besserung eingetreten, denn der Beschwerdeführer benötige das Schmerzmittel Tramadol mindestens seit Mitte November 2013 nicht mehr (S. 47 Ziff. 13). 5.4 5.4.1 Der Beschwerdeführer wurde am 2 8. Mai 2014 von Dr. Z.___ untersucht ( Urk. 7/72 S. 1). Dr. Z.___ führte aus, der Beschwerdeführer habe b eim Eintritt in die Praxis auf dem ebenen Gang zum Wartezimmer ohne Treppenstufen sehr auffällig gestöhnt und gehumpelt, nachdem er zuvor ohne Probleme die 10 Stufen der Aussentreppe zum Eingang hochgegangen sei. Das gezeigte Schmerzverhalten wirke deutlich aggravierend und sei aus der subjektiven Sicht der vermeintli chen Schonbewegungen physiologisch so nicht erklärbar und somit krankheits bedingt nicht nachvollziehbar (S. 10 Ziff. 4.1). 5.4.2 Dr. Z.___ gab zum Befund an, es fänden sich Hinweise auf einen allenfalls teil weisen sozialen Rückzug. Bei einem etwas verminderten Selbstwerterleben fän den sich eher geringe Selbstzweifel und kaum Versagensängste. Die emotionale Flexibilität und Belastbarkeit sowie die Frustrations- und Stresstoleranz seien leicht vermindert (S. 11 Mitte). Es fänden sich Hinweise auf akzentuierte Persönlichkeitszüge mit histrionisch -unreifen, passiv-aggressiven, emotional-insta bilen (impulsiven) und auch dissozialen Anteilen. Narzisstische Persönlich keits züge könnten nicht bestätigt werden. Es seien leichte Defizite der sozialen Kom petenzen, insbesondere der Interaktions- und Konfliktfähigkeit und weniger des Abgrenzungsvermögens eruiert worden. Aktuell sei keine Motivation für beruf liche Eingliederungsmassnahmen bei grundsätzlich guten und ausbau fähigen Ressourcen festgestellt worden (S. 11 unten). 5.4.3 Bei der aktuellen gutachterlichen Untersuchung sei eine leichte depressive Symp tomatik mit gewissen S chwankungen der Stimmung und einer leichten Antriebsminderung ohne relevante zirkadiane Schwankungen im Tagesablauf beobachtet worden. Zudem hätten eine eher geringe Selbstwertminderung, kaum Selbs tzweifel, eine etwas erhöhte Krä nkbarkeit und auch eher geringe Versagensängste bei allenfalls leichten Konzentrationsstörungen bestanden sowie eine leicht verminderte Ausdauer bei ordentlicher Aufmerksamkeit bei einem allenfalls teilweisen sozialen Rückzug. Bei grundsätzlich eher einfachen kognitiven Fähigkeiten im unteren Normbereich habe in der aktuellen Untersu chung eine ordentliche und nicht eingeschränkte Auffassungsgabe vorgelegen. Diagnostisch sei anhand der aktuellen Untersuchungsergebnisse und der anam nestischen Angaben des Exploranden weiterhin von einer leichten depressiven Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung ohne Chronifi zierung auf dem Boden von akzentuierten Persönlichkeitszügen mit histrio ni sch-unreifen, passiv-aggressiven und emotional-inst abilen (impulsiven) Anteilen auszugehen. Bei akzentuierten Persönlichkeitszügen bestünden gewisse leichte Defizite der sozialen Kompetenzen, die sich jedoch nicht auf die Arbeits- und Leistungsfähigkeit oder das persönliche Leben des Beschwerdeführers aus gewirkt hätten (S. 14 Mitte). Bei den angegebenen gesundheitlichen Beschwerden liege der Hauptfokus auf einer seit Jahren bestehenden, chronifizierten Schmerzsymptomatik. Bei aus somatischer und physiologischer Sicht nicht ausreichend zu erklärender Schmerzsymptomatik, wie sie Dr. A.___ ausgeführt und begründet habe, sei aus psychiatrischer Sicht eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung zu diagnostizieren (S. 14 unten). In der Schilderung seines Tagesablaufes berichte der Beschwerdeführer auch von guten Ressourcen. Sodann fliege er nach seinen Angaben alle zwei bis drei Monate für zwei bis drei Wochen in die Heimat zu seinen Angehörigen (S. 15 Mitte). Die Behandlungsmöglichkeiten seien sicher nicht ausgeschöpft. Es stelle sich eher die Frage, ob der Explorand durch die von ihm angegebenen Beschwerden und Schmerzen sich tatsächlich so einge schränkt fühle, dass er die von seinen Ärzten verordneten Medikamente auch regelmässig einnehme (S. 16 oben). Es bestünden ein hoher sekundärer Krankheitsgewinn und ein über Verdeutli chungstendenzen weit hinausgehendes Aggravationsverhalten. Zudem könnten verschiedene psychosoziale Belastungsfaktoren genannt werden. Es könne fest gehalten werden, dass aus rein psychiatrisch-gutachterlicher Sicht bei einer leichten und allenfalls zeitweilig mittelgradigen depressiven Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung allenfalls geringe IV relevante psy chische Einschränkungen der Arbeits- und Leistungsfähigkeit ausgewiesen seien. Diese seien bedingt durch eine leicht verminderte Stress- und Frust rationstoleranz und die Defizite der sozialen Kompetenzen und eine leicht ver minderte Interaktions-, Konflikt- und Abgrenzungsfähigkeit (S. 17 unten). 5.4.4 In der angestammten Tätigkeit als Hilfsarbeiter bestehe aus rein psychiatrischer Sicht definitionsgemäss nach den Kriterien und Urteilen des Bundesgerichts und den versicherungsrechtlichen Bestimmungen zu den syndromalen Leiden eine Arbeitsfähigkeit von 100 %. Seit 2006 sei aus rein psychiatrischer Sicht von einer Arbeitsunfähigkeit von höchstens 20 % mit weiterer Besserungstendenz unter optimierter Behandlung auszugehen. Seit Mai 2014 bestehe eine Arbeits unfähigkeit von 0 % (S. 19 Ziff. 7.1-7.2). In adaptierten Tätigkeiten sei aus rein psychiatrischer Sicht von einer Arbeitsfähigkeit von 100 % auszugehen. Als ideal adaptierte Tätigkeiten seien einfache und angelernte Tätigkeiten des freien Arbeitsmarktes zu nennen, die normale Anforderungen an die Stress- und Frustrationstoleranz, die emotionale Belastbarkeit oder die sozialen Kompeten zen stellten. Eine Tätigkeit in der freien Wirtschaft sei möglich (S. 19 Ziff. 7.3 7.4). Eine narzisstische Persönlichkeitsstörung mit schizoiden Zügen mit definitions ge mäss spätestens seit der Adoleszenz deutlich ausgeprägten persön lichkeits strukturellen Besonderheiten liege nicht vor. Der behandelnde Psy chiater habe 2006 keine persönlichkeitsstrukturellen Besonderheiten festgestellt. Inzwischen habe Dr. B.___ eine schwere narzisstische Persönlichkeitsstö rung mit schizoiden Zügen diagnostiziert, wobei er nicht begründet habe, wes halb diese definitionsgemäss spätestens seit der Adoleszenz vorliegende psy chische Störung 2006 nicht feststellbar gewesen sei (S. 21 oben). Aus interdisziplinärer Sicht bestehe in der angestammten Tätigkeit eine Arbeitsfä higkeit von 100 %. I n adaptierten Tätigkeiten bestehe interdisziplinär eine Arbeitsfähigkeit von 100 % (S. 23 f. Ziff. 9.1 ). 5.5 Dr. med. K.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin, RAD, hielt in einer Stellungnahme vom 5. A ugust 2014 ( Urk. 7/75 S. 5 f.) fest, gemäss dem rheumatologisch-psychiatrischen Gutachten von Dr. A.___ und Dr. Z.___ vom 2 3. Juni 2014 liege beim Beschwerdeführer eine verminderte Belastbarkeit der Lendenwirbelsäule bei einem angeborenen Sacrum acutum und mässigen degenerativen Veränderungen bei L4/5 ohne Kompression der Nervenwurzel vor. Ohne Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit seien eine leichte depressive Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung ohne Chronifi zierung auf dem Boden von akzentuierten Persönlichkeitszügen und eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung. Ohne Auswirkung auf die Arbeitsfä higkeit seien sodann die ausgedehnten Schmerzen, eine Medikamenten-Non compliance sowie ein Vitamin D-Mangel. Aus somatischer Sicht lägen zwar strukturelle Veränderungen an der Lendenwirbelsäule vor, die jedoch sicher nicht gravierend seien und das Ausmass der angegebenen Schmerzen keines falls erklären könnten (S. 5 unten). Spätestens seit Mitte November 2013 sei es offensichtlich zu einer klinischen Besserung des Gesundheitszustandes gekommen, da der Beschwerdeführer das Schmerzmedikament Tramadol bei fehlendem Nachweis im Urin, im Blut oder der Haaranalyse offensichtlich nicht mehr benötige. Aus psychiatrischer Sicht sei er seit Mai 2004 zu 100 % arbeitsfähig. Auf das bidisziplinäre Gutachten könne abgestellt werden. Der somatische Gesundheitsschaden bei einem chronischen Rückenleiden habe sich demnach klinisch gebessert. Eine regelmässige analgetische Therapie sei analog der Ana lyse im Urin, im Blut und den Haaren seit November 2013 sicher nicht mehr erforderlich. Sowohl die klinische Untersuchung als auch die bildgebende Diag nostik könne das Ausmass der subjektiven Beschwerden nicht erklären. Gesamthaft sei der Beschwerdeführer bei gebessertem somatischem Gesund heitszustand seit November 2013 in einer leichten bis mittelschweren körperli chen Tätigkeit mit Wechselbelastung mit Heben von Lasten von bis zu 15 kg zu 100 %. Laut Profil der Berufsberatung vom Dezember 2006 entspreche die bis herige Tätigkeit als Mitarbeiter einer Spulerei einer angepassten Tätigkeit (S. 6). 6. 6.1 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuch tet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 6.2 Beim Beschwerdeführer wurden im Jahr 2006 ein chronisches lumbospondylo genes Syndrom und ein chronisches sekundäres Cervikovertebralsyndrom diagno stiziert (E. 4.4 ; vgl. auch Urk. 7/8/11 ). Eine von psychiatrischer Seite festgestellte leichte depressive Antriebsstörung (E. 4.1) wirkte sich nicht auf die Arbeitsfähigkeit aus. Das bidisziplinäre Gutachten von Dr. A.___ und Dr. Z.___ ergab nun, dass in der zuletzt ausgeübten Täti gkeit als Mitarbeiter einer Spu lerei sowie in einer angepassten Tätigkeit eine Arbe itsfähigkeit von 100 % besteht (E. 5.4.4). 6.3 Der Beschwerdeführer brachte unter anderem vor, bei der von Dr. A.___ gestellten Diagnose einer verminderten Belastbarkeit und Beschwerden der Len denwirbelsäule handle es sich nicht um eine Diagnose, die sich im ICD-10 finde ( Urk. 1 S. 11 lit. bb unten). Das Teilgutachten von Dr. A.___ beziehe sich sodann nicht ausreichend auf das Beweisthema des Revisionsverfahrens ( Urk. 1 S. 12 lit. cc). Der Beschwerdeführer möchte dem Gutachten von Dr. A.___ deshalb jeden Beweiswert absprechen. Gegen diese Einschätzung ist anzuführen, dass Dr. A.___ unter Ziff. 13 des Gutachtens darauf hinwies, dass der Beschwerdeführer das Schmerzmittel Tramadol seit Mitte November 2013 sowie weitere Schmerzmittel bei der Untersuchung nicht eingenommen hatte und er diese offenbar nicht mehr benötigt (E. 5.3. 5 ). Im Vergleich dazu hatten die Ärzte des G.___ im Oktober 2006 die eingeschränkte Arbeitsfähigkeit von 50 % in einer angepassten Tätigkeit im Wesentlich en auf das lumbospondylogene Schmer zsyndrom zurückgeführt (E. 4.4). Dass der Beschwerdeführer die angege benen Schmerzmittel nachgewiesenermassen nicht mehr einnimmt, zeigt, dass er sie offensichtlich nicht mehr benötigt, was wiederum darauf hinweist, dass sich die geklagten Beschwerden gebessert haben. Zu demselben Ergebnis führen auch die von Dr. A.___ und Dr. Z.___ festge stellte n Diskrepanzen bei der klinischen Untersuchung. Gemäss Dr. A.___ ergab ein Test der Handkraft, dass dem Beschwerdeführer das Lenken eines Fahrzeuges bei der im Test gezeigten Handkraft nicht möglich wäre, während er nach seinen Angaben doch kurze St recken mit dem Auto fahren kann. Zu erwähnen ist weiter, dass die von Dr. A.___ festgestellte Muskelmasse von 51 % gegen eine andauernde körperliche Schonung spricht (E. 5.3.3). Der Beschwerdeführer kann daher mutmasslich längere Strecken zu Fuss zurücklegen, als die von ihm angegebenen 200 bis 300 Meter. Sodann ist es ihm ungeachtet der geklagten Beschwerden möglich, alle zwei bis drei Monate für zwei bis drei Wochen in seine Heimat zu fliegen (E. 5.4.3). Auch wenn ein bildgebend weitgehend unveränderte r Befund vorliegt, ergibt sich aus dem Gutachten von Dr. A.___ genügend klar, dass es verglichen mit dem Zeitpunkt der Rentenzusprache zu einer Verbesserung gekommen ist, da der Beschwerdeführers durch die Beschwerden offensichtlich weniger stark ein geschränkt ist als 200 6. Die von Dr. A.___ gestellte Diagnose einer vermin derten Be lastbarkeit und Beschwerden der Lendenwirbelsäule spricht ebenfalls nicht gegen den Beweiswert des Gutachtens. Entgegen der Kritik des Beschwerdeführers erweisen sich die Gutachten von Dr. A.___ un d Dr. Z.___ als beweistauglich, so dass darauf abgestellt wer den kann. 6.4 Gestützt auf das internistisch-rheumatologische Gutachten von Dr. A.___ vom 2 6. März 2014 ergibt sich, dass in der zuletzt ausgeübten Tätigkeit als Spulereimitarbeiter wieder eine zumutbare Arbeitsfähigkeit von 100 % besteht. In psychiatrischer Hinsicht erweist sich der Gesundheitszustand als unverändert, nachdem Dr. Z.___ eine rezidivierende depressive Störung bei gegenwärtig leichter depressiver Episode ohne Chronfizierung diagnostizierte, die sich nicht auf die Arbeitsfähigkeit auswirkt (E. 5.4.3). Nachdem aus psychiatrischer Sicht keine Veränderung eingetreten ist, braucht auf die von Dr. Z.___ gestellte Diagnose einer somatoformen Schmerzstörung und auf die diesbezügliche Kritik des Beschwerdeführers ( Urk. 1 S. 8 lit. bb ) nicht weiter eingegangen werden. Dr. Z.___ legte sodann dar, weshalb entgegen Dr. B.___ die Voraus setzungen für die Diagnose einer schweren narzisstischen Persönlichkeitsstö rung nach seiner Einschätzung nicht erfüllt sind. Der Vorwurf, der Gutachter habe auf das Werk von Linden et al. 2009 nicht Bezug genommen ( Urk. 1 S. 8 lit. aa oben), verkennt, dass es dem fachärztlichen Urteil des Gutachters über lassen ist, welche der verfügbaren Instrumente im konkreten Fall eingesetzt werden. Die Verwendung des Mini-ICF ist dabei eine mitunter gewählte Option, jedoch keineswegs zwingend. 6.5 Nach dem Gesagten ist der medizinische Sachverhalt als dahingehend erstellt zu erachten, dass in der angestammten Tätigkeit als Spulereimitarbeiter und in einer Verweistätigkeit keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit mehr beste ht. Ein Rentenanspruch ist daher neu zu verneinen. Die angefochtene Verfügung vom 3 0. Januar 2015 erweist sich demzufolge als rechtens, was zur Abweisung der Beschwerde führt. 7. Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen ( Art. 69 Abs. 1 bis IVG). Vorliegend sind die Kosten auf Fr. 8 00.-- festzusetzen und dem unterliegenden Beschwerdeführer aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 800.-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden dem Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Stephan Kübler - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu ent halten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber MosimannBrugger

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Sozialversicherungsgericht

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

des Kantons Zürich IV.2015.00288 IV.2015.00288

IV.2015.00288 II. Kammer

Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender

Sozialversicherungsrichterin Philipp

Ersatzrichterin Romero-Käser

Gerichtsschreiber Brugger

Urteil vom 14. März 2016

Urteil vom 14. März 2016 in Sachen

in Sachen X.___

X.___ Beschwerdeführer

Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwalt Stephan Kübler

vertreten durch Rechtsanwalt Stephan Kübler Wiegand Kübler Rechtsanwälte

Wiegand Kübler Rechtsanwälte Stadthausstrasse 125, Postfach 2578, 8401 Winterthur

Stadthausstrasse 125, Postfach 2578, 8401 Winterthur gegen

gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich

Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin

Beschwerdegegnerin Sachverhalt:

Sachverhalt: 1.

1. 1.1 X.___, geboren 1963, ist Vater von vier Kindern (gebo ren 1991, 1993, 1996 und 2000, Urk. 7/2 Ziff. 3.1 ). Seit d em 1. April 1993 war er als Spu lerei mitarbeiter bei der Y.___ angestellt ( Urk. 7/6 Ziff. 1 und 5). Die Arbeitgeberin kündigte das Arbeitsverhältnis am 2 7. Februar 2006 per 3 1. Oktober 2006 ( Urk. 7/1/1).

1.1 X.___, geboren 1963, ist Vater von vier Kindern (gebo ren 1991, 1993, 1996 und 2000, Urk. 7/2 Ziff. 3.1 ). Seit d em 1. April 1993 war er als Spu lerei mitarbeiter bei der Y.___ angestellt ( Urk. 7/6 Ziff. 1 und 5). Die Arbeitgeberin kündigte das Arbeitsverhältnis am 2 7. Februar 2006 per 3 1. Oktober 2006 ( Urk. 7/1/1). A m 9. September 2006 meldete sich der Versicherte unter Hinweis auf Rücken probleme bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/2 Ziff. 7.2). Mit Verfügung vom 4. April 2007 sprach ihm die Sozialversiche rungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, ab 1. Januar 2007 bei einem Invali ditätsgrad von 70 % eine ganze Rente mit entsprechenden Kinderrenten zu ( Urk. 7/34, Urk. 7/29).

A m 9. September 2006 meldete sich der Versicherte unter Hinweis auf Rücken probleme bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/2 Ziff. 7.2). Mit Verfügung vom 4. April 2007 sprach ihm die Sozialversiche rungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, ab 1. Januar 2007 bei einem Invali ditätsgrad von 70 % eine ganze Rente mit entsprechenden Kinderrenten zu ( Urk. 7/34, Urk. 7/29). Eine im Januar 2008 eingeleitete Revision ( Urk. 7/36) ergab keine Änderung des Rentenanspruches ( Urk. 7/40).

Eine im Januar 2008 eingeleitete Revision ( Urk. 7/36) ergab keine Änderung des Rentenanspruches ( Urk. 7/40). 1.2 Anlässlich einer weiteren im Januar 2013 eingeleiteten Rentenrevision ( vgl. Urk. 7/48 S. 2 ) veranlasste die IV-Stelle ein bidisziplinäres rheumatologisches und psychiatrisches Gutachten, das am 26. März und 23. Juni 2014 erstattet wurde ( Urk. 7/67, Urk. 7/72).

1.2 Anlässlich einer weiteren im Januar 2013 eingeleiteten Rentenrevision ( vgl. Urk. 7/48 S. 2 ) veranlasste die IV-Stelle ein bidisziplinäres rheumatologisches und psychiatrisches Gutachten, das am 26. März und 23. Juni 2014 erstattet wurde ( Urk. 7/67, Urk. 7/72). A m 1 0. Oktober 2014 erliess die IV-Stelle den Vorbescheid ( Urk. 7/76). Der Ver si cherte brachte dagegen am 3 0. Oktober und am 8. Dezember 2014 Ein wände vor ( Urk. 7/84 S. 1, Urk. 7/87).

A m 1 0. Oktober 2014 erliess die IV-Stelle den Vorbescheid ( Urk. 7/76). Der Ver si cherte brachte dagegen am 3 0. Oktober und am 8. Dezember 2014 Ein wände vor ( Urk. 7/84 S. 1, Urk. 7/87). Mit Verfügung vom 3 0. Januar 2015 ( Urk. 7/91 = Urk. 2) stellte die IV-Stelle die laufende Rente auf Ende des der Zustellung folgenden Monats ein.

Mit Verfügung vom 3 0. Januar 2015 ( Urk. 7/91 = Urk. 2) stellte die IV-Stelle die laufende Rente auf Ende des der Zustellung folgenden Monats ein. 2.

2. 2.1 Der Versicherte erhob am 4. März 2015 Beschwerde gegen die Verfügung vom 3 0. Januar 2015 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei ihm über den 3 1. Mä rz 2015 hinaus eine ganze Rente zuzusprechen ( Urk. 1 S. 2 Ziff. 1).

2.1 Der Versicherte erhob am 4. März 2015 Beschwerde gegen die Verfügung vom 3 0. Januar 2015 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei ihm über den 3 1. Mä rz 2015 hinaus eine ganze Rente zuzusprechen ( Urk. 1 S. 2 Ziff. 1). Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 2 3. April 2015 ( Urk. 6) die Abweisung der Beschwerde.

Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 2 3. April 2015 ( Urk. 6) die Abweisung der Beschwerde. Am 2 2. Mai 2015 ( Urk. 9) zog der Beschwerdeführer das Gesuch um unentgeltli che Prozessführung und Rechtsvertretung (vgl. Urk. 1 S. 2) zurück.

Am 2 2. Mai 2015 ( Urk. 9) zog der Beschwerdeführer das Gesuch um unentgeltli che Prozessführung und Rechtsvertretung (vgl. Urk. 1 S. 2) zurück. Der Beschwerdeführer reichte am 8. September 2015 die Replik ( Urk. 11) ein. Die Beschwerdegegnerin verzichtete am 1 7. September 2015 auf eine Duplik ( Urk. 13), was dem Beschwerdeführer am 1 8. September 2015 zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 14).

Der Beschwerdeführer reichte am 8. September 2015 die Replik ( Urk. 11) ein. Die Beschwerdegegnerin verzichtete am 1 7. September 2015 auf eine Duplik ( Urk. 13), was dem Beschwerdeführer am 1 8. September 2015 zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 14). Das Gericht zieht in Erwägung:

Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Sie kann Folge von Geburtsgebrechen, Krankheit oder Unfall sein (Art. 4 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beein trächtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verur sachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommen den ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesund heitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).

1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Sie kann Folge von Geburtsgebrechen, Krankheit oder Unfall sein (Art. 4 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beein trächtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verur sachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommen den ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesund heitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 Ändert sich der Invaliditätsgrad einer Rentenbezügerin oder eines Rentenbezü gers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben ( Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tat sächlichen Verhältnissen, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente nicht nur bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes, sondern auch dann revidier bar, wenn sich die erwerblichen Auswirkungen des an sich gleich gebliebenen Gesundheitszustandes erheblich verändert haben (BGE 130 V 343 E. 3.5 mit Hinweisen). Eine Veränderung der gesundheitlichen Verhältnisse liegt auch bei gleich gebliebener Diagnose vor, wenn sich ein Leiden in seiner Intensität und in seinen Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit verändert hat (Urteile des Bun desgerichts 9C_261/2009 vom 1 1. Mai 2009 E. 1.2 und I 212/03 vom 28. August 2003 E. 2.2.3). Dagegen stellt die bloss unterschiedliche Beurteilung der Auswirkungen eines im Wesentlichen unverändert gebliebenen Gesund heitszustandes auf die Arbeitsfähigkeit für sich allein genommen keinen Revi sionsgrund im Sinne von Art. 17 Abs. 1 ATSG dar. Zeitliche Vergleichsbasis für die Beurteilung einer anspruchserheblichen Änderung des Invaliditätsgrades bilden die letzte rechtskräftige Verfügung oder der letzte rechtskräftige Ein spracheentscheid, welche oder welcher auf einer materiellen Prüfung des Ren tenanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdigung und Invaliditätsbemessung beruht (BGE 133 V 108; vgl. auch BGE 130 V 71 E. 3.2.3; Urteil des Bundesgerichts 9C_438/2009 vom 26. März 2010 E. 1 mit Hinweisen).

1.2 Ändert sich der Invaliditätsgrad einer Rentenbezügerin oder eines Rentenbezü gers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben ( Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tat sächlichen Verhältnissen, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente nicht nur bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes, sondern auch dann revidier bar, wenn sich die erwerblichen Auswirkungen des an sich gleich gebliebenen Gesundheitszustandes erheblich verändert haben (BGE 130 V 343 E. 3.5 mit Hinweisen). Eine Veränderung der gesundheitlichen Verhältnisse liegt auch bei gleich gebliebener Diagnose vor, wenn sich ein Leiden in seiner Intensität und in seinen Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit verändert hat (Urteile des Bun desgerichts 9C_261/2009 vom 1 1. Mai 2009 E. 1.2 und I 212/03 vom 28. August 2003 E. 2.2.3). Dagegen stellt die bloss unterschiedliche Beurteilung der Auswirkungen eines im Wesentlichen unverändert gebliebenen Gesund heitszustandes auf die Arbeitsfähigkeit für sich allein genommen keinen Revi sionsgrund im Sinne von Art. 17 Abs. 1 ATSG dar. Zeitliche Vergleichsbasis für die Beurteilung einer anspruchserheblichen Änderung des Invaliditätsgrades bilden die letzte rechtskräftige Verfügung oder der letzte rechtskräftige Ein spracheentscheid, welche oder welcher auf einer materiellen Prüfung des Ren tenanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdigung und Invaliditätsbemessung beruht (BGE 133 V 108; vgl. auch BGE 130 V 71 E. 3.2.3; Urteil des Bundesgerichts 9C_438/2009 vom 26. März 2010 E. 1 mit Hinweisen). 2.

2. 2.1 Der Beschwerdeführer machte in formeller Hinsicht geltend, die Beschwerdegeg nerin habe seinen Anspruch auf rechtliches Gehör verletzt, indem sie sich in der angefochtenen Verfügung nicht mit den im vorinstanzlichen Verfahren vorge brachten Einwänden auseinandergesetzt habe ( Urk. 1 S. 4 f. lit. A).

2.1 Der Beschwerdeführer machte in formeller Hinsicht geltend, die Beschwerdegeg nerin habe seinen Anspruch auf rechtliches Gehör verletzt, indem sie sich in der angefochtenen Verfügung nicht mit den im vorinstanzlichen Verfahren vorge brachten Einwänden auseinandergesetzt habe ( Urk. 1 S. 4 f. lit. A). 2.2 Verfügungen der Versicherungsträger müssen, wenn sie den Begehren der Par teien nicht voll entsprechen, eine Begründung enthalten, das heisst eine Dar stellung des vom Versicherungsträger als relevant erachteten Sachverhaltes und der rechtlichen Erwä gungen ( Art. 49 Abs. 3 Satz 2 ATSG). Gemäss Art. 52 Abs. 2 Satz 2 ATSG werden Einspracheentscheide begründet. Die Begründung eines Entscheides muss so abgefasst sein, dass die betrof fene Person ihn gege benenfalls anfechten kann. Dies ist nur dann möglich, wenn sowohl sie als auch die Rechtsmittelinstanz sich über die Tragweite des Entscheids ein Bild machen können. In diesem Sinne müssen wenigstens kurz die Überlegungen genannt werden, von denen sich der Versicherungsträger leiten liess und auf welche sich der Entscheid stützt. Dies bedeutet indessen nicht, dass sich die Verwaltung ausdrücklich mit jeder tatbe ständlichen Behauptung und jedem rechtlichen Ein wand auseinander setzen muss; vielmehr kann sie sich auf die für den Entscheid wesentlichen Gesichtspunkte beschränken (BGE 126 V 75 E. 5b/ dd mit Hinweis, 118 V 56 E. 5b).

2.2 Verfügungen der Versicherungsträger müssen, wenn sie den Begehren der Par teien nicht voll entsprechen, eine Begründung enthalten, das heisst eine Dar stellung des vom Versicherungsträger als relevant erachteten Sachverhaltes und der rechtlichen Erwä gungen ( Art. 49 Abs. 3 Satz 2 ATSG). Gemäss Art. 52 Abs. 2 Satz 2 ATSG werden Einspracheentscheide begründet. Die Begründung eines Entscheides muss so abgefasst sein, dass die betrof fene Person ihn gege benenfalls anfechten kann. Dies ist nur dann möglich, wenn sowohl sie als auch die Rechtsmittelinstanz sich über die Tragweite des Entscheids ein Bild machen können. In diesem Sinne müssen wenigstens kurz die Überlegungen genannt werden, von denen sich der Versicherungsträger leiten liess und auf welche sich der Entscheid stützt. Dies bedeutet indessen nicht, dass sich die Verwaltung ausdrücklich mit jeder tatbe ständlichen Behauptung und jedem rechtlichen Ein wand auseinander setzen muss; vielmehr kann sie sich auf die für den Entscheid wesentlichen Gesichtspunkte beschränken (BGE 126 V 75 E. 5b/ dd mit Hinweis, 118 V 56 E. 5b). 2.3 Nach der Rechtsprechung kann eine - nicht besonders schwerwiegende - Ver letzung des rechtlichen Gehörs ausnahmsweise als geheilt gelten, wenn die betroffene Person die Möglichkeit erhält, sich vor einer Beschwerdeinstanz zu äussern, die sowohl den Sachverhalt wie die Rechtslage frei überprüfen kann (BGE 127 V 431 E. 3d/ aa ). Von einer Rückweisung der Sache an die Verwaltung ist selbst bei einer schwerwiegenden Verletzung des rechtlichen Gehörs dann abzusehen, wenn und soweit die Rückweisung zu einem formalistischen Leer lauf und damit zu unnötigen Verzögerungen führen würde, die mit dem (der Anhörung gleichgestellten) Interesse der betroffenen Partei an einer beförderli chen Beurteilung der Sache nicht zu vereinbaren wären (BGE 132 V 387 E. 5.1 mit Hinweis).

2.3 Nach der Rechtsprechung kann eine - nicht besonders schwerwiegende - Ver letzung des rechtlichen Gehörs ausnahmsweise als geheilt gelten, wenn die betroffene Person die Möglichkeit erhält, sich vor einer Beschwerdeinstanz zu äussern, die sowohl den Sachverhalt wie die Rechtslage frei überprüfen kann (BGE 127 V 431 E. 3d/ aa ). Von einer Rückweisung der Sache an die Verwaltung ist selbst bei einer schwerwiegenden Verletzung des rechtlichen Gehörs dann abzusehen, wenn und soweit die Rückweisung zu einem formalistischen Leer lauf und damit zu unnötigen Verzögerungen führen würde, die mit dem (der Anhörung gleichgestellten) Interesse der betroffenen Partei an einer beförderli chen Beurteilung der Sache nicht zu vereinbaren wären (BGE 132 V 387 E. 5.1 mit Hinweis). 2.4 Der Beschwerdeführer brachte am 8. Dezember 2014 Einwände ( Urk. 7/87) gegen die Teilg utachten von Dr. med. Z.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, vom 2 3. Juni 2014 und von Dr. med. A.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin und für Rheumatologie, vom 2 3. März 2013 vor. Er machte etwa geltend, der psychiatrische Gutachter habe narzisstische Persönlichkeitszüge ausgeschlossen, ohne dafür auf das Mini-ICF von Linden, 2009, Bezug genommen zu haben. Eine eingehende Diskussion mit Abgrenzung zwischen narzisstischen Persönlichkeitszügen und akzentuierten Persönlichkeitszügen haben ebenso wenig stattgefunden. Es han dle sich um ein utilitaristisches Gefälligkeitsgutachten. Es müsse nicht weiter diskutiert werden, ob das Gutachten von Dr. Z.___ überhaupt verwertbar sei, da die psychische Problematik bei der Rentenzusprache keinerlei Rolle gespielt habe und sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers s eit der Rentenzusprache nicht ver bessert habe (S. 4 f. Ziff. 2.1 b und c).

2.4 Der Beschwerdeführer brachte am 8. Dezember 2014 Einwände ( Urk. 7/87) gegen die Teilg utachten von Dr. med. Z.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, vom 2 3. Juni 2014 und von Dr. med. A.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin und für Rheumatologie, vom 2 3. März 2013 vor. Er machte etwa geltend, der psychiatrische Gutachter habe narzisstische Persönlichkeitszüge ausgeschlossen, ohne dafür auf das Mini-ICF von Linden, 2009, Bezug genommen zu haben. Eine eingehende Diskussion mit Abgrenzung zwischen narzisstischen Persönlichkeitszügen und akzentuierten Persönlichkeitszügen haben ebenso wenig stattgefunden. Es han dle sich um ein utilitaristisches Gefälligkeitsgutachten. Es müsse nicht weiter diskutiert werden, ob das Gutachten von Dr. Z.___ überhaupt verwertbar sei, da die psychische Problematik bei der Rentenzusprache keinerlei Rolle gespielt habe und sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers s eit der Rentenzusprache nicht ver bessert habe (S. 4 f. Ziff. 2.1 b und c). Trotz beklagter Schulterschmerzen habe es Dr. A.___ aktenkundig erweise für nicht notwendig befunden zu prüfen, ob allenfalls ein paravertebraler Hart spann, insbesondere an der Halswirbelsäule, vorliege (S. 6).

Trotz beklagter Schulterschmerzen habe es Dr. A.___ aktenkundig erweise für nicht notwendig befunden zu prüfen, ob allenfalls ein paravertebraler Hart spann, insbesondere an der Halswirbelsäule, vorliege (S. 6). 2.5 Die Beschwerdegegnerin hat sich in der angefochtenen Verfügung vom 3 0. Januar 2015 in der Tat kaum mit den Einwänden des Beschwerdeführers auseinandergesetzt. In den Erwägungen des angefochtenen Entscheides findet sich lediglich der Hinweis, das bidisziplinäre Gutachten sei umfassen d, berück sichtige die gesamte Aktenlage und sei in seinen Feststellungen plausibel und nachvollziehbar ( Urk. 2 S. 2). Für den Beschwerdeführer liess sich daraus jedoch zumindest entnehmen, dass die Beschwerdegegnerin die Gutachten von Dr. Z.___ und Dr. A.___ als beweiskräftig erachtete und sie sich der medi zinischen Beurteilung der Gutachter anschloss. Nachdem sich der Beschwerde führer im vorliegenden Beschwerdeverfahren vollumfänglich inklusive eines zweiten Schriftenwechsels zur Sache äussern konnte und es sich jedenfalls nicht um eine schwere Verletzung des rechtlichen Gehörs handelt, ist diese als geheilt zu betrachten.

2.5 Die Beschwerdegegnerin hat sich in der angefochtenen Verfügung vom 3 0. Januar 2015 in der Tat kaum mit den Einwänden des Beschwerdeführers auseinandergesetzt. In den Erwägungen des angefochtenen Entscheides findet sich lediglich der Hinweis, das bidisziplinäre Gutachten sei umfassen d, berück sichtige die gesamte Aktenlage und sei in seinen Feststellungen plausibel und nachvollziehbar ( Urk. 2 S. 2). Für den Beschwerdeführer liess sich daraus jedoch zumindest entnehmen, dass die Beschwerdegegnerin die Gutachten von Dr. Z.___ und Dr. A.___ als beweiskräftig erachtete und sie sich der medi zinischen Beurteilung der Gutachter anschloss. Nachdem sich der Beschwerde führer im vorliegenden Beschwerdeverfahren vollumfänglich inklusive eines zweiten Schriftenwechsels zur Sache äussern konnte und es sich jedenfalls nicht um eine schwere Verletzung des rechtlichen Gehörs handelt, ist diese als geheilt zu betrachten. 3.

3. 3.1 Die Beschw erdegegnerin hielt im angefochtenen Entscheid ( Urk. 2) fest, die medi zinischen Abklärungen hätten ergeben, dass sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers ab dem 1. November 2013 verbessert habe. Aus medizi nischer Sicht sei er in der ursprünglichen Tätigkeit als Spulereimitarbeiter zu 100 % arbeitsfähig (S. 2 oben).

3.1 Die Beschw erdegegnerin hielt im angefochtenen Entscheid ( Urk. 2) fest, die medi zinischen Abklärungen hätten ergeben, dass sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers ab dem 1. November 2013 verbessert habe. Aus medizi nischer Sicht sei er in der ursprünglichen Tätigkeit als Spulereimitarbeiter zu 100 % arbeitsfähig (S. 2 oben). Sowohl die klinische Untersuchung als auch die bildgebende Diagnostik könnten das Ausmass der subjektiven Beschwerden nicht erklären. Im Bereich der Lendenwirbelsäule bestünden strukturelle Veränderungen, welche die Leis tungsfähigkeit des Beschwerdeführers einschränken würden. Er könne jedoch Lasten bis zu 15 kg hebe n oder tragen, was einem leichten bis mittelschweren Belastungsniveau entspreche. Die urspr üngliche Tätigkeit sei ihm daher voll umfänglich zumutbar ( S. 2 unten ).

Sowohl die klinische Untersuchung als auch die bildgebende Diagnostik könnten das Ausmass der subjektiven Beschwerden nicht erklären. Im Bereich der Lendenwirbelsäule bestünden strukturelle Veränderungen, welche die Leis tungsfähigkeit des Beschwerdeführers einschränken würden. Er könne jedoch Lasten bis zu 15 kg hebe n oder tragen, was einem leichten bis mittelschweren Belastungsniveau entspreche. Die urspr üngliche Tätigkeit sei ihm daher voll umfänglich zumutbar ( S. 2 unten ). 3.2 Der Beschwerdeführer brachte unter anderem vor, sein Gesundheitszustand habe sich aus rheumatologischer Sicht seit der Rentenzusprache nicht verändert und sicher nicht verbessert. Dr. A.___ bestätige dies, wenn sie ausführe, dass die rheumatologischen Diagnosen seit Jahren unverändert seien ( Urk. 1 S. 11 f. lit. bb ).

3.2 Der Beschwerdeführer brachte unter anderem vor, sein Gesundheitszustand habe sich aus rheumatologischer Sicht seit der Rentenzusprache nicht verändert und sicher nicht verbessert. Dr. A.___ bestätige dies, wenn sie ausführe, dass die rheumatologischen Diagnosen seit Jahren unverändert seien ( Urk. 1 S. 11 f. lit. bb ). 3.3 Streitig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin die laufende Rente auf grund einer Verbesserung des Gesundheitszustandes des Beschwerdeführers zu Recht per 3 1. März 2015 eingestellt hat.

3.3 Streitig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin die laufende Rente auf grund einer Verbesserung des Gesundheitszustandes des Beschwerdeführers zu Recht per 3 1. März 2015 eingestellt hat. 4.

4. 4.1 Dr. med. B.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, nannte in einem Bericht vom 1 7. März 2006 ( Urk. 7/8/20-22) eine psychosoziale Auffälligkeit mit erhöhter Reizbarkeit bei chronischem vertebralem Schmerzsyndrom (S. 1 oben). Dr. B.___ stellte fest, eine eigentliche psy chopathologische Auffälligkeit bestehe nicht. Aus psychiatrischer Sicht handle es sich am ehesten um eine leichte depressive Anpassungsstörung bei vertebra lem Schmerzsyndrom (S. 3 unten).

4.1 Dr. med. B.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, nannte in einem Bericht vom 1 7. März 2006 ( Urk. 7/8/20-22) eine psychosoziale Auffälligkeit mit erhöhter Reizbarkeit bei chronischem vertebralem Schmerzsyndrom (S. 1 oben). Dr. B.___ stellte fest, eine eigentliche psy chopathologische Auffälligkeit bestehe nicht. Aus psychiatrischer Sicht handle es sich am ehesten um eine leichte depressive Anpassungsstörung bei vertebra lem Schmerzsyndrom (S. 3 unten). 4.2 Der Beschwerdeführer war in der Folge vom 2 8. März bis 1 3. April 2006 in der C.___ hospitalisiert ( Urk. 7/8/11). Die Ärzte der C.___ attestierten im Berich t vom 8. Mai 2006 für die Zeit des Klinikaufenthaltes eine Arbeitsunfähigkeit von 100 %. Sie gaben an, für eine angepasste leichte, wechselbelastende Tätigkeit bestehe aus rheumatologischer Sicht keine Ein schränkung der Arbeitsfähigkeit. Ob eine solche Tätigkeit an der letzten Arbeitsstelle zur Verfügung gestellt werden könne, sei unklar. Ebenso sei unklar, wie schwer die Belastung in der bisherigen Tätigkeit wirklich gewesen sei. Der Patient sehe sich ausserstande, diese Tätigkeit auszuführen ( Urk. 7/8/13 ).

4.2 Der Beschwerdeführer war in der Folge vom 2 8. März bis 1 3. April 2006 in der C.___ hospitalisiert ( Urk. 7/8/11). Die Ärzte der C.___ attestierten im Berich t vom 8. Mai 2006 für die Zeit des Klinikaufenthaltes eine Arbeitsunfähigkeit von 100 %. Sie gaben an, für eine angepasste leichte, wechselbelastende Tätigkeit bestehe aus rheumatologischer Sicht keine Ein schränkung der Arbeitsfähigkeit. Ob eine solche Tätigkeit an der letzten Arbeitsstelle zur Verfügung gestellt werden könne, sei unklar. Ebenso sei unklar, wie schwer die Belastung in der bisherigen Tätigkeit wirklich gewesen sei. Der Patient sehe sich ausserstande, diese Tätigkeit auszuführen ( Urk. 7/8/13 ). 4.3 Dr. med. D.___, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, stellte im Bericht vom 19./2 0. September 2006 ( Urk. 7/8/1-5) zur Anamnese fest, seit 1992 bestünden chronische rezidivierende lumboradikuläre, belastungsabhängige Schmerzen, die in der letzten Zeit stark zugenommen hätten ( lit. D.3).

4.3 Dr. med. D.___, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, stellte im Bericht vom 19./2 0. September 2006 ( Urk. 7/8/1-5) zur Anamnese fest, seit 1992 bestünden chronische rezidivierende lumboradikuläre, belastungsabhängige Schmerzen, die in der letzten Zeit stark zugenommen hätten ( lit. D.3). V om 6. Januar bis 2 1. Februar und vom 1 4. März bis 2. Juli 2006 habe eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % bestanden. Vom 3. bis 1 2. Juli 2006 habe eine Arbeitsunfähigkeit von 50 % bestanden. Seit dem 1 3. Juli 2006 bestehe bis auf Weiteres eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % ( lit. B). Dr. D.___ gab zudem an, in der bisherigen Tätigkeit bestehe ab sofort eine 50%ige Arbeitsfähigkeit. In einer behinderungsanpassten Tätigkeit bestehe ab sofort eine volle Arbeitsfä higkeit (S. 4 unten).

V om 6. Januar bis 2 1. Februar und vom 1 4. März bis 2. Juli 2006 habe eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % bestanden. Vom 3. bis 1 2. Juli 2006 habe eine Arbeitsunfähigkeit von 50 % bestanden. Seit dem 1 3. Juli 2006 bestehe bis auf Weiteres eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % ( lit. B). Dr. D.___ gab zudem an, in der bisherigen Tätigkeit bestehe ab sofort eine 50%ige Arbeitsfähigkeit. In einer behinderungsanpassten Tätigkeit bestehe ab sofort eine volle Arbeitsfä higkeit (S. 4 unten). 4. 4 Dr. med. E.___, Assistenzarzt, und Dr. med. F.___, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und für Rheumatologie, Oberarzt, Rheumaklinik mit Institut für Physiotherapie und Poliklini k, G.___, stellte n im Bericht vom 1 8. Oktober 2006 ( Urk. 7/9/3-5) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( lit. A):

4. 4 Dr. med. E.___, Assistenzarzt, und Dr. med. F.___, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und für Rheumatologie, Oberarzt, Rheumaklinik mit Institut für Physiotherapie und Poliklini k, G.___, stellte n im Bericht vom 1 8. Oktober 2006 ( Urk. 7/9/3-5) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( lit. A): 1. chronisches lumbospondylogenes Syndrom rechtsbetont mit/bei

1. chronisches lumbospondylogenes Syndrom rechtsbetont mit/bei - Spondylarthrosen L4 bis S1 und Bogenschlussanomalie L5, Dis k usprotrusion L5/S1 ohne neurale Kompromittierung (MRI der Len denwirbelsäule vom 9. Januar 2006)

Spondylarthrosen L4 bis S1 und Bogenschlussanomalie L5, Dis k usprotrusion L5/S1 ohne neurale Kompromittierung (MRI der Len denwirbelsäule vom 9. Januar 2006) - WS-Fehlhaltung, Haltungsinsuffizienz, Triggerpunkte gluteal und Beckenkamm rechts, druckdolente Facettengelenke L1-S1

WS-Fehlhaltung, Haltungsinsuffizienz, Triggerpunkte gluteal und Beckenkamm rechts, druckdolente Facettengelenke L1-S1 - m it Symptomausweitung

m it Symptomausweitung 2. chronisches, sekundäres Cervikovertebralsyndrom

2. chronisches, sekundäres Cervikovertebralsyndrom 3. leichte Depression bei psychosozialer Belastungssituation

3. leichte Depression bei psychosozialer Belastungssituation Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Ärzte des G.___ eine AC-Gelenksarthrose rechts (Erstdiagnose 2004) und einen S tatus nach Ulcus ventricul i 200 3.

Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Ärzte des G.___ eine AC-Gelenksarthrose rechts (Erstdiagnose 2004) und einen S tatus nach Ulcus ventricul i 200 3. Der Gesundheitszustand sei stationär ( lit. C.1).

Der Gesundheitszustand sei stationär ( lit. C.1). Die Ärzte des G.___ führten aus, nach den vorliegenden Angaben habe ab dem 6. Januar bis Ende Februar 2006 eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % bestanden. Ein Arbeitsversuch sei in der Folge wegen Schmerzexazerbation abgebrochen worden. Bis Juli 2006 habe erneut eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % bestan den. Ein weiterer Arbeitsversuch mit einem Pensum von 50 % im Juli 2006 habe nach drei Tagen erneut wegen vermehrter Schmerzen abgebrochen werden müssen. Seitdem bestehe eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % ( lit. B).

Die Ärzte des G.___ führten aus, nach den vorliegenden Angaben habe ab dem 6. Januar bis Ende Februar 2006 eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % bestanden. Ein Arbeitsversuch sei in der Folge wegen Schmerzexazerbation abgebrochen worden. Bis Juli 2006 habe erneut eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % bestan den. Ein weiterer Arbeitsversuch mit einem Pensum von 50 % im Juli 2006 habe nach drei Tagen erneut wegen vermehrter Schmerzen abgebrochen werden müssen. Seitdem bestehe eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % ( lit. B). Auf eine Wiederholung der insgesamt 3-fach durchgeführ t en Facettengelenks in filtration, zuletzt im Januar 2006, sei aufgrund fehlenden Ansprechens verzichtet worden. Aufgrund der Chronifizierung der Beschwerden mit therapie resisten tem lumbospondylogenem Syndrom beidseits rechtsbetont sei der Patient aus rheumatologischer Sicht derzeit für Tätigkeiten mit der Mög lichkeit zur Wechsel- und Teilbelastung bis maximal 10 kg mindestens zu 50 % arbeits fähig. Zusätzlich beeinträchtigend komme eine depressive Problematik hinzu. Diesbezüglich sei eine psychosomatische Rehabilitation geplant (S. 3).

Auf eine Wiederholung der insgesamt 3-fach durchgeführ t en Facettengelenks in filtration, zuletzt im Januar 2006, sei aufgrund fehlenden Ansprechens verzichtet worden. Aufgrund der Chronifizierung der Beschwerden mit therapie resisten tem lumbospondylogenem Syndrom beidseits rechtsbetont sei der Patient aus rheumatologischer Sicht derzeit für Tätigkeiten mit der Mög lichkeit zur Wechsel- und Teilbelastung bis maximal 10 kg mindestens zu 50 % arbeits fähig. Zusätzlich beeinträchtigend komme eine depressive Problematik hinzu. Diesbezüglich sei eine psychosomatische Rehabilitation geplant (S. 3). 4. 5 Dr. med. H.___, Regionalärztlicher Dienst der Beschwerdegegnerin (RAD), führte in einer Stellungnahme vom 1 5. November 2006 aus, beim Bericht von Dr. D.___ vom 19./2 0. September 2006 bestünden Diskrepanzen zwischen der Einschätzung der Arbeitsfähigkeit im verbalen Text und den Angaben im BM-Bogen.

4. 5 Dr. med. H.___, Regionalärztlicher Dienst der Beschwerdegegnerin (RAD), führte in einer Stellungnahme vom 1 5. November 2006 aus, beim Bericht von Dr. D.___ vom 19./2 0. September 2006 bestünden Diskrepanzen zwischen der Einschätzung der Arbeitsfähigkeit im verbalen Text und den Angaben im BM-Bogen. Mit den vorliegenden Berichten werde ein IV-relevanter Gesundheitsschaden ausgewiesen. Es könne von einer Arbeitsunfähigkeit von 100 % in der bisheri gen und einer mindestens 50%igen (steigerungsfähigen) Arbeitsf ähigkeit in angepasster Tätigkeit ausgegangen werden. Die leichte depressive Episode sei von psychosozialen Faktoren abhängig, die als IV-fremd zu klassifizieren seien und die für die Einschränkung der Arbeitsfähigkeit als nicht wesentlich zu beurteilen seien. Mit subjektiver Willensanstrengung könne eine Überwindung der Schmerzen als zumutbar ange sehen werden ( Urk. 7/21 S. 3).

Mit den vorliegenden Berichten werde ein IV-relevanter Gesundheitsschaden ausgewiesen. Es könne von einer Arbeitsunfähigkeit von 100 % in der bisheri gen und einer mindestens 50%igen (steigerungsfähigen) Arbeitsf ähigkeit in angepasster Tätigkeit ausgegangen werden. Die leichte depressive Episode sei von psychosozialen Faktoren abhängig, die als IV-fremd zu klassifizieren seien und die für die Einschränkung der Arbeitsfähigkeit als nicht wesentlich zu beurteilen seien. Mit subjektiver Willensanstrengung könne eine Überwindung der Schmerzen als zumutbar ange sehen werden ( Urk. 7/21 S. 3). In der Folge sprach die Beschwerdegegnerin dem Beschwerdeführer eine ganze Rente ab Januar 2007 zu ( Urk. 7/34).

In der Folge sprach die Beschwerdegegnerin dem Beschwerdeführer eine ganze Rente ab Januar 2007 zu ( Urk. 7/34). 5.

5. 5.1 Im Januar 2013 wurde eine Rentenrevision eingeleitet (vgl. Urk. 7/48 S. 2 ).

5.1 Im Januar 2013 wurde eine Rentenrevision eingeleitet (vgl. Urk. 7/48 S. 2 ). Dr. B.___ nannte im Bericht vom 2 0. Februa r 2013 ( Urk. 7/51) als Diagnose eine chronisch-rezidivierende mittelschwere Depressi on, mindestens seit Anfang 2006, bei schwerer narzisstischer Persönlichkeitsstörung ( Ziff. 1.1).

Dr. B.___ nannte im Bericht vom 2 0. Februa r 2013 ( Urk. 7/51) als Diagnose eine chronisch-rezidivierende mittelschwere Depressi on, mindestens seit Anfang 2006, bei schwerer narzisstischer Persönlichkeitsstörung ( Ziff. 1.1). D er Beschwerdeführer habe über 22 Jahre lang eine schwere körperliche Arbeit als Bauhandleger in einer Bodenbelagsfirma verrichtet. Zuletzt habe er als Arbeiter in einer Spinnerei gearbeitet ( S. 1 Ziff. 1.4).

D er Beschwerdeführer habe über 22 Jahre lang eine schwere körperliche Arbeit als Bauhandleger in einer Bodenbelagsfirma verrichtet. Zuletzt habe er als Arbeiter in einer Spinnerei gearbeitet ( S. 1 Ziff. 1.4). Der Patient sei b ei Behandlungsbeginn im März 2006 ( vgl. Ziff. 1.2) in aufge brachter, gereizter Stimmung erschienen. Sein Denken sei von paranoid-projek tiven Vorstellung geprägt gewesen, jedoch nicht in psychotischem Ausmass. Der Patient verbringe seine Zeit mit gespanntem Umhergehen in der eigenen Wohnung und exzessivem Zigarettenkonsum. Kontakt bestehe nur noch zu sei nem Bruder und gelegentlich zu einer Vertrauensperson aus dem Kreis der albanisch sprechenden Immigrationsgemeinde.

Der Patient sei b ei Behandlungsbeginn im März 2006 ( vgl. Ziff. 1.2) in aufge brachter, gereizter Stimmung erschienen. Sein Denken sei von paranoid-projek tiven Vorstellung geprägt gewesen, jedoch nicht in psychotischem Ausmass. Der Patient verbringe seine Zeit mit gespanntem Umhergehen in der eigenen Wohnung und exzessivem Zigarettenkonsum. Kontakt bestehe nur noch zu sei nem Bruder und gelegentlich zu einer Vertrauensperson aus dem Kreis der albanisch sprechenden Immigrationsgemeinde. Die aktuelle psychische Situation sei geprägt von einem hochgradigen Rückzug in eine depressiv-paranoide Parallelwelt mit äusserster emotionaler Verletzlich keit, Kränkbarkeit und Überempfindlichkeit. Die Ehefrau und seine Kinder hätten sich vom Beschwerdeführer spätestens ab Mitte 2006 abgewandt und seien nach I.___ zurückgekehrt. Die Situation des Patienten sei in psy chopathologischer wie auch psychosozialer Hinsicht weitgehend fixiert. Die schwere Persönlichkeitsstörung werde dauerhaft bleiben. Eine Rückkehr an einen Arbeitsplatz oder eine berufliche Integrationsmassnahme durch die IV sei aus psychiatrischer Sicht nicht vorstellbar (S. 2 Ziff. 1.4). Der Patient erscheine alle ein bis zwei Monate in der Sprechstunde von Dr. B.___ für Gespräche über die aktuelle gesundheitliche und soziale Situation (S. 2 Ziff. 1.5).

Die aktuelle psychische Situation sei geprägt von einem hochgradigen Rückzug in eine depressiv-paranoide Parallelwelt mit äusserster emotionaler Verletzlich keit, Kränkbarkeit und Überempfindlichkeit. Die Ehefrau und seine Kinder hätten sich vom Beschwerdeführer spätestens ab Mitte 2006 abgewandt und seien nach I.___ zurückgekehrt. Die Situation des Patienten sei in psy chopathologischer wie auch psychosozialer Hinsicht weitgehend fixiert. Die schwere Persönlichkeitsstörung werde dauerhaft bleiben. Eine Rückkehr an einen Arbeitsplatz oder eine berufliche Integrationsmassnahme durch die IV sei aus psychiatrischer Sicht nicht vorstellbar (S. 2 Ziff. 1.4). Der Patient erscheine alle ein bis zwei Monate in der Sprechstunde von Dr. B.___ für Gespräche über die aktuelle gesundheitliche und soziale Situation (S. 2 Ziff. 1.5). Für die zuletzt ausgeübte Tätigkeit als Mitarbeiter in einer Spinnerei bestehe seit 2006 dauerhaft eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % (S. 3 Ziff. 1.6).

Für die zuletzt ausgeübte Tätigkeit als Mitarbeiter in einer Spinnerei bestehe seit 2006 dauerhaft eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % (S. 3 Ziff. 1.6). 5.2 Med. prakt. J.___, praktischer Arzt, gab in einem Bericht vom 1 6. März 2013 an, die Prognose sei weiter hin schlecht. Inwiefern der Patient in einem gewissen Mass in einen Arbeitsprozess reintegriert werden könne, könne nur durch eine arbeitsmedizinische Abklärung beurteilt werden. In der aktuellen gesundheitlichen Situation sei er weiter hin zu 100 % arbeitsunfähig. Diesbe züglich erweise sich vor allem die schlechte psychische Verfassung des Beschwerdeführers als wesentlich behindernd ( Urk. 7/57 S. 2 lit. D7).

5.2 Med. prakt. J.___, praktischer Arzt, gab in einem Bericht vom 1 6. März 2013 an, die Prognose sei weiter hin schlecht. Inwiefern der Patient in einem gewissen Mass in einen Arbeitsprozess reintegriert werden könne, könne nur durch eine arbeitsmedizinische Abklärung beurteilt werden. In der aktuellen gesundheitlichen Situation sei er weiter hin zu 100 % arbeitsunfähig. Diesbe züglich erweise sich vor allem die schlechte psychische Verfassung des Beschwerdeführers als wesentlich behindernd ( Urk. 7/57 S. 2 lit. D7). 5.3

5.3 5.3.1 Dr. A.___ erstattete am 2 6. März 2014 ein internistisch-rheumatologisches Gutachten ( Urk. 7/67). Das Gutachten beruht auf den Untersuchungen vom 1 7. März 2014 und den der Gutachterin zur Verfügung gestellten Akten (S. 2 Ziff. 1).

5.3.1 Dr. A.___ erstattete am 2 6. März 2014 ein internistisch-rheumatologisches Gutachten ( Urk. 7/67). Das Gutachten beruht auf den Untersuchungen vom 1 7. März 2014 und den der Gutachterin zur Verfügung gestellten Akten (S. 2 Ziff. 1). Dr. A.___ führte aus, der Beschwerdeführer habe angegeben, es gehe ihm an diesem Tag so schlecht w ie meistens in der letzten Zeit. Er habe lumbale Schmerzen mit Ausstrahlung in beide Beine, rechts mehr als l ink s. Beide Beine seien wie taub, ebenfalls rechts mehr als links. Ausserdem habe er Nacken schmerzen mit Ausstrahlung in beide Arme, links mehr als rechts. Manchmal plage ihn Schwindel und manchmal schwitze er stark. Er könne nur 200 bis 300 Meter gehen, dann müsse er sich fünf bis zehn Minuten ausruhen. Sitzen könne er höchstens 30 bis 40 Minuten lang. Dann müsse er aufstehen und sich bewe gen (S. 32 Ziff. 7.2 oben). Der Beschwerdeführer habe angegeben, dass er gegen die Schmerzen jeden Tag drei bis vier Tabletten Dafalgan 1 g sowie zwei bis vier Tabletten Tramadol ret. 100 mg benötige. Zum Schlafen brauche er jeden Abend eine Tablette Trittico ret. 150 mg. Ohne Trittico könne er nicht schlafen (S. 33 Ziff. 7.4).

Dr. A.___ führte aus, der Beschwerdeführer habe angegeben, es gehe ihm an diesem Tag so schlecht w ie meistens in der letzten Zeit. Er habe lumbale Schmerzen mit Ausstrahlung in beide Beine, rechts mehr als l ink s. Beide Beine seien wie taub, ebenfalls rechts mehr als links. Ausserdem habe er Nacken schmerzen mit Ausstrahlung in beide Arme, links mehr als rechts. Manchmal plage ihn Schwindel und manchmal schwitze er stark. Er könne nur 200 bis 300 Meter gehen, dann müsse er sich fünf bis zehn Minuten ausruhen. Sitzen könne er höchstens 30 bis 40 Minuten lang. Dann müsse er aufstehen und sich bewe gen (S. 32 Ziff. 7.2 oben). Der Beschwerdeführer habe angegeben, dass er gegen die Schmerzen jeden Tag drei bis vier Tabletten Dafalgan 1 g sowie zwei bis vier Tabletten Tramadol ret. 100 mg benötige. Zum Schlafen brauche er jeden Abend eine Tablette Trittico ret. 150 mg. Ohne Trittico könne er nicht schlafen (S. 33 Ziff. 7.4). 5.3.2 Die Gutachterin stellte folgende rheumatologische Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 40 Ziff. 9.1):

5.3.2 Die Gutachterin stellte folgende rheumatologische Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 40 Ziff. 9.1): verminderte Belastbarkeit und Beschwerden der Lendenwirbelsäule bei

verminderte Belastbarkeit und Beschwerden der Lendenwirbelsäule bei - kongenitalem Sacrum acutum und

kongenitalem Sacrum acutum und - mässigen degenerativen Verän derungen vor allem bei L4/5 und lum bosakral

mässigen degenerativen Verän derungen vor allem bei L4/5 und lum bosakral - ohne Kompression von Nervenwurzeln

ohne Kompression von Nervenwurzeln - ohne vermehrte szintigraphische Aktivität (März 2014 und Juli 2002)

ohne vermehrte szintigraphische Aktivität (März 2014 und Juli 2002) - seit Jahren bildgebend unverändert

seit Jahren bildgebend unverändert - MRI März 2014 gegenüber MRI Januar 2006 und Januar 2002

MRI März 2014 gegenüber MRI Januar 2006 und Januar 2002 - ohne radikuläre Zeichen

ohne radikuläre Zeichen Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannte sie (S. 40 Ziff. 9.2) :

Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannte sie (S. 40 Ziff. 9.2) : - Nikotin-Abusus

Nikotin-Abusus - ausgedehnte chronische Schmerzen

ausgedehnte chronische Schmerzen - Medikamenten- Noncompliance

Medikamenten- Noncompliance - kein aktueller Nachweis von Tramadol im Urin

kein aktueller Nachweis von Tramadol im Urin - kein aktueller Nachweis von Paracetamol, Tramado l und Trittico im Blut

kein aktueller Nachweis von Paracetamol, Tramado l und Trittico im Blut - kein Nachweis von Tramadol in seinen Haaren

kein Nachweis von Tramadol in seinen Haaren - im Zeitraum von Mitte November 2013 bis Anfang März 2014

im Zeitraum von Mitte November 2013 bis Anfang März 2014 - Vitamin D-Mangel

Vitamin D-Mangel - Hypercholesterinämie

Hypercholesterinämie 5.3.3 Der Beschwerdeführer sei ein kräftiger 50-jähriger Mann. Er sei mit einer un günstigen Statik am lumbosakralen Übergang ( Sacrum acutum ) zur Welt g ekommen. Er klage über ständige Schmerzen, seit 1993 über ausgedehnte Schmerzen, vor allem lumbal mit Ausstrahlung in beide Beine, rechts mehr als links mit Taubheitsgefühl sowie Nackenschmerzen mit Ausstrahlung in bei de Arme, links mehr als rechts (S. 41 oben).

5.3.3 Der Beschwerdeführer sei ein kräftiger 50-jähriger Mann. Er sei mit einer un günstigen Statik am lumbosakralen Übergang ( Sacrum acutum ) zur Welt g ekommen. Er klage über ständige Schmerzen, seit 1993 über ausgedehnte Schmerzen, vor allem lumbal mit Ausstrahlung in beide Beine, rechts mehr als links mit Taubheitsgefühl sowie Nackenschmerzen mit Ausstrahlung in bei de Arme, links mehr als rechts (S. 41 oben). In der klinischen Untersuchung seien Diskrepanzen aufgefallen. Die Untersu chung sei erschwert durch eine geringe Compliance und Gegenspannung. Der intermittierend hinkende Gang des Beschwerdeführers normalisiere sich unter Ablenkung. Es sei Übergewicht vorhanden. Die Beweglichkeit der Lendenwir belsäule sei wegen Gegenspannung nicht prüfbar. Die Brust- und die Halswir belsäule seien normal beweglich. Radikuläre Zeichen seien nicht vorhanden. Alle grossen peripheren Gelenke seien normal beweglich. In der Dolorimetrie seien alle 18 T ender P oints pathologisch sowie alle acht Kontrollpunkte. Dies entspreche einem pathologischen Dolorimetrie -Befund im Sinne einer Schmerz ausweitung. Die Bio- I mpedanz-Analyse zeige trotz des Übergewichts eine erfreulich grosse Muskelmasse von 51 %, welche den Normalwert von 40 % weit übertreffe. Eine lang andauernde körperliche Schonung, wie der Beschwer deführer berichtet habe, könne daraus nicht abgeleitet werden (S. 41 Mitte).

In der klinischen Untersuchung seien Diskrepanzen aufgefallen. Die Untersu chung sei erschwert durch eine geringe Compliance und Gegenspannung. Der intermittierend hinkende Gang des Beschwerdeführers normalisiere sich unter Ablenkung. Es sei Übergewicht vorhanden. Die Beweglichkeit der Lendenwir belsäule sei wegen Gegenspannung nicht prüfbar. Die Brust- und die Halswir belsäule seien normal beweglich. Radikuläre Zeichen seien nicht vorhanden. Alle grossen peripheren Gelenke seien normal beweglich. In der Dolorimetrie seien alle 18 T ender P oints pathologisch sowie alle acht Kontrollpunkte. Dies entspreche einem pathologischen Dolorimetrie -Befund im Sinne einer Schmerz ausweitung. Die Bio- I mpedanz-Analyse zeige trotz des Übergewichts eine erfreulich grosse Muskelmasse von 51 %, welche den Normalwert von 40 % weit übertreffe. Eine lang andauernde körperliche Schonung, wie der Beschwer deführer berichtet habe, könne daraus nicht abgeleitet werden (S. 41 Mitte). Die Ganzkörper-Skelettszintigraphie vom März 2014 zeige einen altersentspre chenden Befund. Die Röntgenuntersuchungen beider Schultern vom März 2014 zeigten ebenfalls altersentsprechende Befunde. In Kenntnis der klinischen und bildgebenden Befunde bestehe keine Diagnose im Bereich der Schultern. Eine im März 2014 erstmals durchgeführte Untersuchung (MRI) der Halswirbelsäule zeige altersen tsprechende Befunde. Dr. A.___ stelle daher auch keine Diag nose i m Bereich der Halswirbelsäule. Ein MRI der Lendenwirbelsäule vom März 2014 zeige mässige degenerative Veränderungen mit Spondylarthrosen, rechts mehr als links, vor allem im Segment L4/5 und lumbosa k ral sowie ein Sacrum acutum. Kompressionen von Nervenwurzeln seien nicht sichtbar. Die bildge benden Befunde im Bereich der Lendenwirbelsäule seien seit Januar 2001 im Wesentlichen unverändert. Die Befunde der Lendenwirbelsäule seien keinesfalls gravierend, hätten jedoch eine Auswirkung auf die Leistungsfähigkeit des Beschwerdeführers. Die Entzündungszeichen seien normal wie auch der Rheu mafaktor und die Anticitrullin -Antikörper. In der Urin- und Haaranalyse sei das Schmerzmittel Tramadol nicht vorhanden (S. 41 unten).

Die Ganzkörper-Skelettszintigraphie vom März 2014 zeige einen altersentspre chenden Befund. Die Röntgenuntersuchungen beider Schultern vom März 2014 zeigten ebenfalls altersentsprechende Befunde. In Kenntnis der klinischen und bildgebenden Befunde bestehe keine Diagnose im Bereich der Schultern. Eine im März 2014 erstmals durchgeführte Untersuchung (MRI) der Halswirbelsäule zeige altersen tsprechende Befunde. Dr. A.___ stelle daher auch keine Diag nose i m Bereich der Halswirbelsäule. Ein MRI der Lendenwirbelsäule vom März 2014 zeige mässige degenerative Veränderungen mit Spondylarthrosen, rechts mehr als links, vor allem im Segment L4/5 und lumbosa k ral sowie ein Sacrum acutum. Kompressionen von Nervenwurzeln seien nicht sichtbar. Die bildge benden Befunde im Bereich der Lendenwirbelsäule seien seit Januar 2001 im Wesentlichen unverändert. Die Befunde der Lendenwirbelsäule seien keinesfalls gravierend, hätten jedoch eine Auswirkung auf die Leistungsfähigkeit des Beschwerdeführers. Die Entzündungszeichen seien normal wie auch der Rheu mafaktor und die Anticitrullin -Antikörper. In der Urin- und Haaranalyse sei das Schmerzmittel Tramadol nicht vorhanden (S. 41 unten). Es bestünden strukturelle Veränderungen im Bereich der Lendenwirbelsäule, welche die Leistungsfähigkeit des Beschwerdeführers einschränkten. Die Befunde erklärten jedoch keinesfalls das Ausmass seiner Beschwerden. Er könne eine angepasste Tätigkeit zu 100 % ausüben bezogen auf ein Pensum von 100 % (S. 42 oben). Die berichtete maximale Gehstrecke von 200 bis 300 Metern sei nicht verifiziert und könne aus den Befunden nicht abgeleitet werden. Die kräftige Beinmuskulatur weise vielmehr auf einen aktuellen, regel mässigen und lang andauernden Gebrauch der Beine hin. Der Slumptest sei beidseits normal verlaufen. Diskrepant dazu sei, dass der Beschwerdeführer bei der Prüfung des Lasègue beidseits ab 20° laut Schmerzen geäussert habe und er keine weitere Prüfung des Lasègue mehr zugelassen habe. Da kein reflektori scher Beweg ungswiderstand feststellbar sei, handle es sich keinesfalls um einen pathologischen Lasègue, sondern am ehesten um eine Verdeutlichungstendenz (S. 42 Mitte).

Es bestünden strukturelle Veränderungen im Bereich der Lendenwirbelsäule, welche die Leistungsfähigkeit des Beschwerdeführers einschränkten. Die Befunde erklärten jedoch keinesfalls das Ausmass seiner Beschwerden. Er könne eine angepasste Tätigkeit zu 100 % ausüben bezogen auf ein Pensum von 100 % (S. 42 oben). Die berichtete maximale Gehstrecke von 200 bis 300 Metern sei nicht verifiziert und könne aus den Befunden nicht abgeleitet werden. Die kräftige Beinmuskulatur weise vielmehr auf einen aktuellen, regel mässigen und lang andauernden Gebrauch der Beine hin. Der Slumptest sei beidseits normal verlaufen. Diskrepant dazu sei, dass der Beschwerdeführer bei der Prüfung des Lasègue beidseits ab 20° laut Schmerzen geäussert habe und er keine weitere Prüfung des Lasègue mehr zugelassen habe. Da kein reflektori scher Beweg ungswiderstand feststellbar sei, handle es sich keinesfalls um einen pathologischen Lasègue, sondern am ehesten um eine Verdeutlichungstendenz (S. 42 Mitte). Der Beschwerdeführer habe berichtet, dass er für kurze Strecken sein Auto steu ern könne. Dafür sei eine zuverl ässige Handkraft beidseits notw endig. Diskre pant dazu sei die gezeigte maximale Handkraft von 41 % der Norm rechts und 17 % links. Aus rheumatologischer Sicht gebe es keine Ursache für eine deutlich verminderte Handkraft beidseits. B ei der Messung der Handkraft habe sicher eine Selbstlimitierung bestanden.

Der Beschwerdeführer habe berichtet, dass er für kurze Strecken sein Auto steu ern könne. Dafür sei eine zuverl ässige Handkraft beidseits notw endig. Diskre pant dazu sei die gezeigte maximale Handkraft von 41 % der Norm rechts und 17 % links. Aus rheumatologischer Sicht gebe es keine Ursache für eine deutlich verminderte Handkraft beidseits. B ei der Messung der Handkraft habe sicher eine Selbstlimitierung bestanden. Keines der geprüften Medikamente sei im Blut vorhanden. Das Antidepressivum Trittico retard sei im Blut nicht nachweisbar. Die Angabe des Beschwerde führers, dass er jeden Abend eine Tablette Trittico retard benötige, stimme daher nicht (S. 42 unten). Die Angabe zu seinem Tramadol-Konsum habe offen sichtlich nicht das Geringste mit der Realität zu tun. Es sei unklar, was er damit meine, wenn er bei der Untersuchung angegeben habe, es sei für ihn schwierig, ohne seine Tabletten zu leben (S. 42 f.).

Keines der geprüften Medikamente sei im Blut vorhanden. Das Antidepressivum Trittico retard sei im Blut nicht nachweisbar. Die Angabe des Beschwerde führers, dass er jeden Abend eine Tablette Trittico retard benötige, stimme daher nicht (S. 42 unten). Die Angabe zu seinem Tramadol-Konsum habe offen sichtlich nicht das Geringste mit der Realität zu tun. Es sei unklar, was er damit meine, wenn er bei der Untersuchung angegeben habe, es sei für ihn schwierig, ohne seine Tabletten zu leben (S. 42 f.). 5.3.4 Der Beschwerdeführer könne Lasten bis zu 15 kg heben oder tragen (leichtes bis mittelschweres Belastungsniveau). Tätigkeiten, die diesem Profil entsprechen würden, könne er zu 100 % ausüben bezogen auf ein Pensum von 100 %. Die angestammte Tätigkeit als Spulerei m itarbeiter bei der Y.___ sei angepasst. Der Beschwerdeführer könne die Tätigkeit zu 100 % ausüben (S. 44 f. Ziff. 11.1). In einer angepassten Tätigkeit habe nie eine lang andauernde Arbeitsfähigkeit bestanden. Eine nicht angepasste Tätigkeit habe er wegen des kongenitalen Sacrum acutum nicht ausüben können (S. 45 Ziff. 11.2).

5.3.4 Der Beschwerdeführer könne Lasten bis zu 15 kg heben oder tragen (leichtes bis mittelschweres Belastungsniveau). Tätigkeiten, die diesem Profil entsprechen würden, könne er zu 100 % ausüben bezogen auf ein Pensum von 100 %. Die angestammte Tätigkeit als Spulerei m itarbeiter bei der Y.___ sei angepasst. Der Beschwerdeführer könne die Tätigkeit zu 100 % ausüben (S. 44 f. Ziff. 11.1). In einer angepassten Tätigkeit habe nie eine lang andauernde Arbeitsfähigkeit bestanden. Eine nicht angepasste Tätigkeit habe er wegen des kongenitalen Sacrum acutum nicht ausüben können (S. 45 Ziff. 11.2). 5.3.5 Nach dem stationären Aufenthalt in der C.___ vom 2 8. März bis 1 3. April 2006 habe man den Beschwerdeführer für eine angepasste Tätigkeit als zu 100 % arbeitsfähig eingeschätzt. Dr. A.___ teile die Beurteilung des Gesundheitszustandes und die Einschätzung der Arbeitsfähigkeit durch die Kolleginnen und Kollegen der C.___. Dr. D.___ habe den Beschwerdeführer im Bericht vom 2 0. September 2006 in einer angepassten Tätigkeit ab sofort als zu 100 % arbeitsfähig eingeschätzt. Dr. A.___ teile diese Einschätzung. Dr. F.___ habe den Beschwerdeführer im Bericht vom 1 8. Oktober 2006 in einer angepassten Tätigkeit als mindestens zu 50 % arbeitsfähig eingeschätzt. Leider habe Dr. F.___ keine Abgrenzung zwischen den Auswirkung en der somatischen und psychiatrischen Diagnosen auf die Arbeitsfähigkeit vor genommen. Dies gelte auch für die aufgeführten IV-fremden Faktoren. Da der Hausarzt med. prakt. J.___ im Bericht vom 1 6. März 2013 die Auswirkung en der somatischen und psychiatrischen Diagnosen auf die Arbeits fähigkeit nicht abgegrenzt habe, könne die Gutachterin dazu keine Stellung nehmen. Die von med. prakt. J.___ erwähnten Schmerzmittel Dafalgan und Tramadol sowie Antidepressiva habe der Explorand bei der Untersuchung nicht verwendet (S. 46 Ziff. 12.4).

5.3.5 Nach dem stationären Aufenthalt in der C.___ vom 2 8. März bis 1 3. April 2006 habe man den Beschwerdeführer für eine angepasste Tätigkeit als zu 100 % arbeitsfähig eingeschätzt. Dr. A.___ teile die Beurteilung des Gesundheitszustandes und die Einschätzung der Arbeitsfähigkeit durch die Kolleginnen und Kollegen der C.___. Dr. D.___ habe den Beschwerdeführer im Bericht vom 2 0. September 2006 in einer angepassten Tätigkeit ab sofort als zu 100 % arbeitsfähig eingeschätzt. Dr. A.___ teile diese Einschätzung. Dr. F.___ habe den Beschwerdeführer im Bericht vom 1 8. Oktober 2006 in einer angepassten Tätigkeit als mindestens zu 50 % arbeitsfähig eingeschätzt. Leider habe Dr. F.___ keine Abgrenzung zwischen den Auswirkung en der somatischen und psychiatrischen Diagnosen auf die Arbeitsfähigkeit vor genommen. Dies gelte auch für die aufgeführten IV-fremden Faktoren. Da der Hausarzt med. prakt. J.___ im Bericht vom 1 6. März 2013 die Auswirkung en der somatischen und psychiatrischen Diagnosen auf die Arbeits fähigkeit nicht abgegrenzt habe, könne die Gutachterin dazu keine Stellung nehmen. Die von med. prakt. J.___ erwähnten Schmerzmittel Dafalgan und Tramadol sowie Antidepressiva habe der Explorand bei der Untersuchung nicht verwendet (S. 46 Ziff. 12.4). Im Januar 2007 sei keine MRI- oder CT-Untersuchung der Halswirbelsäule durch geführt worden. Die im März 2014 erstmals durchgeführte MRI Unter suchung zeige normale Befunde im Bereich der Halswirbelsäule. Bei normalen klinischen und bildgebenden Befunden im Bereich der Halswirbel säule bestehe in diesem Bereich keine Diagnose, wie bereits im Januar 2007 postuliert. Die grosse Muskelmasse von 51 % zeige, dass seit langem keine körperliche Schonung vorhanden sei. Offensichtlich sei klinisch eine Besserung eingetreten, denn der Beschwerdeführer benötige das Schmerzmittel Tramadol mindestens seit Mitte November 2013 nicht mehr (S. 47 Ziff. 13).

Im Januar 2007 sei keine MRI- oder CT-Untersuchung der Halswirbelsäule durch geführt worden. Die im März 2014 erstmals durchgeführte MRI Unter suchung zeige normale Befunde im Bereich der Halswirbelsäule. Bei normalen klinischen und bildgebenden Befunden im Bereich der Halswirbel säule bestehe in diesem Bereich keine Diagnose, wie bereits im Januar 2007 postuliert. Die grosse Muskelmasse von 51 % zeige, dass seit langem keine körperliche Schonung vorhanden sei. Offensichtlich sei klinisch eine Besserung eingetreten, denn der Beschwerdeführer benötige das Schmerzmittel Tramadol mindestens seit Mitte November 2013 nicht mehr (S. 47 Ziff. 13). 5.4

5.4 5.4.1 Der Beschwerdeführer wurde am 2 8. Mai 2014 von Dr. Z.___ untersucht ( Urk. 7/72 S. 1).

5.4.1 Der Beschwerdeführer wurde am 2 8. Mai 2014 von Dr. Z.___ untersucht ( Urk. 7/72 S. 1). Dr. Z.___ führte aus, der Beschwerdeführer habe b eim Eintritt in die Praxis auf dem ebenen Gang zum Wartezimmer ohne Treppenstufen sehr auffällig gestöhnt und gehumpelt, nachdem er zuvor ohne Probleme die 10 Stufen der Aussentreppe zum Eingang hochgegangen sei. Das gezeigte Schmerzverhalten wirke deutlich aggravierend und sei aus der subjektiven Sicht der vermeintli chen Schonbewegungen physiologisch so nicht erklärbar und somit krankheits bedingt nicht nachvollziehbar (S. 10 Ziff. 4.1).

Dr. Z.___ führte aus, der Beschwerdeführer habe b eim Eintritt in die Praxis auf dem ebenen Gang zum Wartezimmer ohne Treppenstufen sehr auffällig gestöhnt und gehumpelt, nachdem er zuvor ohne Probleme die 10 Stufen der Aussentreppe zum Eingang hochgegangen sei. Das gezeigte Schmerzverhalten wirke deutlich aggravierend und sei aus der subjektiven Sicht der vermeintli chen Schonbewegungen physiologisch so nicht erklärbar und somit krankheits bedingt nicht nachvollziehbar (S. 10 Ziff. 4.1). 5.4.2 Dr. Z.___ gab zum Befund an, es fänden sich Hinweise auf einen allenfalls teil weisen sozialen Rückzug. Bei einem etwas verminderten Selbstwerterleben fän den sich eher geringe Selbstzweifel und kaum Versagensängste. Die emotionale Flexibilität und Belastbarkeit sowie die Frustrations- und Stresstoleranz seien leicht vermindert (S. 11 Mitte). Es fänden sich Hinweise auf akzentuierte Persönlichkeitszüge mit histrionisch -unreifen, passiv-aggressiven, emotional-insta bilen (impulsiven) und auch dissozialen Anteilen. Narzisstische Persönlich keits züge könnten nicht bestätigt werden. Es seien leichte Defizite der sozialen Kom petenzen, insbesondere der Interaktions- und Konfliktfähigkeit und weniger des Abgrenzungsvermögens eruiert worden. Aktuell sei keine Motivation für beruf liche Eingliederungsmassnahmen bei grundsätzlich guten und ausbau fähigen Ressourcen festgestellt worden (S. 11 unten).

5.4.2 Dr. Z.___ gab zum Befund an, es fänden sich Hinweise auf einen allenfalls teil weisen sozialen Rückzug. Bei einem etwas verminderten Selbstwerterleben fän den sich eher geringe Selbstzweifel und kaum Versagensängste. Die emotionale Flexibilität und Belastbarkeit sowie die Frustrations- und Stresstoleranz seien leicht vermindert (S. 11 Mitte). Es fänden sich Hinweise auf akzentuierte Persönlichkeitszüge mit histrionisch -unreifen, passiv-aggressiven, emotional-insta bilen (impulsiven) und auch dissozialen Anteilen. Narzisstische Persönlich keits züge könnten nicht bestätigt werden. Es seien leichte Defizite der sozialen Kom petenzen, insbesondere der Interaktions- und Konfliktfähigkeit und weniger des Abgrenzungsvermögens eruiert worden. Aktuell sei keine Motivation für beruf liche Eingliederungsmassnahmen bei grundsätzlich guten und ausbau fähigen Ressourcen festgestellt worden (S. 11 unten). 5.4.3 Bei der aktuellen gutachterlichen Untersuchung sei eine leichte depressive Symp tomatik mit gewissen S chwankungen der Stimmung und einer leichten Antriebsminderung ohne relevante zirkadiane Schwankungen im Tagesablauf beobachtet worden. Zudem hätten eine eher geringe Selbstwertminderung, kaum Selbs tzweifel, eine etwas erhöhte Krä nkbarkeit und auch eher geringe Versagensängste bei allenfalls leichten Konzentrationsstörungen bestanden sowie eine leicht verminderte Ausdauer bei ordentlicher Aufmerksamkeit bei einem allenfalls teilweisen sozialen Rückzug. Bei grundsätzlich eher einfachen kognitiven Fähigkeiten im unteren Normbereich habe in der aktuellen Untersu chung eine ordentliche und nicht eingeschränkte Auffassungsgabe vorgelegen. Diagnostisch sei anhand der aktuellen Untersuchungsergebnisse und der anam nestischen Angaben des Exploranden weiterhin von einer leichten depressiven Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung ohne Chronifi zierung auf dem Boden von akzentuierten Persönlichkeitszügen mit histrio ni sch-unreifen, passiv-aggressiven und emotional-inst abilen (impulsiven) Anteilen auszugehen. Bei akzentuierten Persönlichkeitszügen bestünden gewisse leichte Defizite der sozialen Kompetenzen, die sich jedoch nicht auf die Arbeits- und Leistungsfähigkeit oder das persönliche Leben des Beschwerdeführers aus gewirkt hätten (S. 14 Mitte).

5.4.3 Bei der aktuellen gutachterlichen Untersuchung sei eine leichte depressive Symp tomatik mit gewissen S chwankungen der Stimmung und einer leichten Antriebsminderung ohne relevante zirkadiane Schwankungen im Tagesablauf beobachtet worden. Zudem hätten eine eher geringe Selbstwertminderung, kaum Selbs tzweifel, eine etwas erhöhte Krä nkbarkeit und auch eher geringe Versagensängste bei allenfalls leichten Konzentrationsstörungen bestanden sowie eine leicht verminderte Ausdauer bei ordentlicher Aufmerksamkeit bei einem allenfalls teilweisen sozialen Rückzug. Bei grundsätzlich eher einfachen kognitiven Fähigkeiten im unteren Normbereich habe in der aktuellen Untersu chung eine ordentliche und nicht eingeschränkte Auffassungsgabe vorgelegen. Diagnostisch sei anhand der aktuellen Untersuchungsergebnisse und der anam nestischen Angaben des Exploranden weiterhin von einer leichten depressiven Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung ohne Chronifi zierung auf dem Boden von akzentuierten Persönlichkeitszügen mit histrio ni sch-unreifen, passiv-aggressiven und emotional-inst abilen (impulsiven) Anteilen auszugehen. Bei akzentuierten Persönlichkeitszügen bestünden gewisse leichte Defizite der sozialen Kompetenzen, die sich jedoch nicht auf die Arbeits- und Leistungsfähigkeit oder das persönliche Leben des Beschwerdeführers aus gewirkt hätten (S. 14 Mitte). Bei den angegebenen gesundheitlichen Beschwerden liege der Hauptfokus auf einer seit Jahren bestehenden, chronifizierten Schmerzsymptomatik. Bei aus somatischer und physiologischer Sicht nicht ausreichend zu erklärender Schmerzsymptomatik, wie sie Dr. A.___ ausgeführt und begründet habe, sei aus psychiatrischer Sicht eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung zu diagnostizieren (S. 14 unten). In der Schilderung seines Tagesablaufes berichte der Beschwerdeführer auch von guten Ressourcen. Sodann fliege er nach seinen Angaben alle zwei bis drei Monate für zwei bis drei Wochen in die Heimat zu seinen Angehörigen (S. 15 Mitte). Die Behandlungsmöglichkeiten seien sicher nicht ausgeschöpft. Es stelle sich eher die Frage, ob der Explorand durch die von ihm angegebenen Beschwerden und Schmerzen sich tatsächlich so einge schränkt fühle, dass er die von seinen Ärzten verordneten Medikamente auch regelmässig einnehme (S. 16 oben).

Bei den angegebenen gesundheitlichen Beschwerden liege der Hauptfokus auf einer seit Jahren bestehenden, chronifizierten Schmerzsymptomatik. Bei aus somatischer und physiologischer Sicht nicht ausreichend zu erklärender Schmerzsymptomatik, wie sie Dr. A.___ ausgeführt und begründet habe, sei aus psychiatrischer Sicht eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung zu diagnostizieren (S. 14 unten). In der Schilderung seines Tagesablaufes berichte der Beschwerdeführer auch von guten Ressourcen. Sodann fliege er nach seinen Angaben alle zwei bis drei Monate für zwei bis drei Wochen in die Heimat zu seinen Angehörigen (S. 15 Mitte). Die Behandlungsmöglichkeiten seien sicher nicht ausgeschöpft. Es stelle sich eher die Frage, ob der Explorand durch die von ihm angegebenen Beschwerden und Schmerzen sich tatsächlich so einge schränkt fühle, dass er die von seinen Ärzten verordneten Medikamente auch regelmässig einnehme (S. 16 oben). Es bestünden ein hoher sekundärer Krankheitsgewinn und ein über Verdeutli chungstendenzen weit hinausgehendes Aggravationsverhalten. Zudem könnten verschiedene psychosoziale Belastungsfaktoren genannt werden. Es könne fest gehalten werden, dass aus rein psychiatrisch-gutachterlicher Sicht bei einer leichten und allenfalls zeitweilig mittelgradigen depressiven Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung allenfalls geringe IV relevante psy chische Einschränkungen der Arbeits- und Leistungsfähigkeit ausgewiesen seien. Diese seien bedingt durch eine leicht verminderte Stress- und Frust rationstoleranz und die Defizite der sozialen Kompetenzen und eine leicht ver minderte Interaktions-, Konflikt- und Abgrenzungsfähigkeit (S. 17 unten).

Es bestünden ein hoher sekundärer Krankheitsgewinn und ein über Verdeutli chungstendenzen weit hinausgehendes Aggravationsverhalten. Zudem könnten verschiedene psychosoziale Belastungsfaktoren genannt werden. Es könne fest gehalten werden, dass aus rein psychiatrisch-gutachterlicher Sicht bei einer leichten und allenfalls zeitweilig mittelgradigen depressiven Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung allenfalls geringe IV relevante psy chische Einschränkungen der Arbeits- und Leistungsfähigkeit ausgewiesen seien. Diese seien bedingt durch eine leicht verminderte Stress- und Frust rationstoleranz und die Defizite der sozialen Kompetenzen und eine leicht ver minderte Interaktions-, Konflikt- und Abgrenzungsfähigkeit (S. 17 unten). 5.4.4 In der angestammten Tätigkeit als Hilfsarbeiter bestehe aus rein psychiatrischer Sicht definitionsgemäss nach den Kriterien und Urteilen des Bundesgerichts und den versicherungsrechtlichen Bestimmungen zu den syndromalen Leiden eine Arbeitsfähigkeit von 100 %. Seit 2006 sei aus rein psychiatrischer Sicht von einer Arbeitsunfähigkeit von höchstens 20 % mit weiterer Besserungstendenz unter optimierter Behandlung auszugehen. Seit Mai 2014 bestehe eine Arbeits unfähigkeit von 0 % (S. 19 Ziff. 7.1-7.2). In adaptierten Tätigkeiten sei aus rein psychiatrischer Sicht von einer Arbeitsfähigkeit von 100 % auszugehen. Als ideal adaptierte Tätigkeiten seien einfache und angelernte Tätigkeiten des freien Arbeitsmarktes zu nennen, die normale Anforderungen an die Stress- und Frustrationstoleranz, die emotionale Belastbarkeit oder die sozialen Kompeten zen stellten. Eine Tätigkeit in der freien Wirtschaft sei möglich (S. 19 Ziff. 7.3 7.4).

5.4.4 In der angestammten Tätigkeit als Hilfsarbeiter bestehe aus rein psychiatrischer Sicht definitionsgemäss nach den Kriterien und Urteilen des Bundesgerichts und den versicherungsrechtlichen Bestimmungen zu den syndromalen Leiden eine Arbeitsfähigkeit von 100 %. Seit 2006 sei aus rein psychiatrischer Sicht von einer Arbeitsunfähigkeit von höchstens 20 % mit weiterer Besserungstendenz unter optimierter Behandlung auszugehen. Seit Mai 2014 bestehe eine Arbeits unfähigkeit von 0 % (S. 19 Ziff. 7.1-7.2). In adaptierten Tätigkeiten sei aus rein psychiatrischer Sicht von einer Arbeitsfähigkeit von 100 % auszugehen. Als ideal adaptierte Tätigkeiten seien einfache und angelernte Tätigkeiten des freien Arbeitsmarktes zu nennen, die normale Anforderungen an die Stress- und Frustrationstoleranz, die emotionale Belastbarkeit oder die sozialen Kompeten zen stellten. Eine Tätigkeit in der freien Wirtschaft sei möglich (S. 19 Ziff. 7.3 7.4). Eine narzisstische Persönlichkeitsstörung mit schizoiden Zügen mit definitions ge mäss spätestens seit der Adoleszenz deutlich ausgeprägten persön lichkeits strukturellen Besonderheiten liege nicht vor. Der behandelnde Psy chiater habe 2006 keine persönlichkeitsstrukturellen Besonderheiten festgestellt. Inzwischen habe Dr. B.___ eine schwere narzisstische Persönlichkeitsstö rung mit schizoiden Zügen diagnostiziert, wobei er nicht begründet habe, wes halb diese definitionsgemäss spätestens seit der Adoleszenz vorliegende psy chische Störung 2006 nicht feststellbar gewesen sei (S. 21 oben).

Eine narzisstische Persönlichkeitsstörung mit schizoiden Zügen mit definitions ge mäss spätestens seit der Adoleszenz deutlich ausgeprägten persön lichkeits strukturellen Besonderheiten liege nicht vor. Der behandelnde Psy chiater habe 2006 keine persönlichkeitsstrukturellen Besonderheiten festgestellt. Inzwischen habe Dr. B.___ eine schwere narzisstische Persönlichkeitsstö rung mit schizoiden Zügen diagnostiziert, wobei er nicht begründet habe, wes halb diese definitionsgemäss spätestens seit der Adoleszenz vorliegende psy chische Störung 2006 nicht feststellbar gewesen sei (S. 21 oben). Aus interdisziplinärer Sicht bestehe in der angestammten Tätigkeit eine Arbeitsfä higkeit von 100 %. I n adaptierten Tätigkeiten bestehe interdisziplinär eine Arbeitsfähigkeit von 100 % (S. 23 f. Ziff. 9.1 ).

Aus interdisziplinärer Sicht bestehe in der angestammten Tätigkeit eine Arbeitsfä higkeit von 100 %. I n adaptierten Tätigkeiten bestehe interdisziplinär eine Arbeitsfähigkeit von 100 % (S. 23 f. Ziff. 9.1 ). 5.5 Dr. med. K.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin, RAD, hielt in einer Stellungnahme vom 5. A ugust 2014 ( Urk. 7/75 S. 5 f.) fest, gemäss dem rheumatologisch-psychiatrischen Gutachten von Dr. A.___ und Dr. Z.___ vom 2 3. Juni 2014 liege beim Beschwerdeführer eine verminderte Belastbarkeit der Lendenwirbelsäule bei einem angeborenen Sacrum acutum und mässigen degenerativen Veränderungen bei L4/5 ohne Kompression der Nervenwurzel vor. Ohne Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit seien eine leichte depressive Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung ohne Chronifi zierung auf dem Boden von akzentuierten Persönlichkeitszügen und eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung. Ohne Auswirkung auf die Arbeitsfä higkeit seien sodann die ausgedehnten Schmerzen, eine Medikamenten-Non compliance sowie ein Vitamin D-Mangel. Aus somatischer Sicht lägen zwar strukturelle Veränderungen an der Lendenwirbelsäule vor, die jedoch sicher nicht gravierend seien und das Ausmass der angegebenen Schmerzen keines falls erklären könnten (S. 5 unten).

5.5 Dr. med. K.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin, RAD, hielt in einer Stellungnahme vom 5. A ugust 2014 ( Urk. 7/75 S. 5 f.) fest, gemäss dem rheumatologisch-psychiatrischen Gutachten von Dr. A.___ und Dr. Z.___ vom 2 3. Juni 2014 liege beim Beschwerdeführer eine verminderte Belastbarkeit der Lendenwirbelsäule bei einem angeborenen Sacrum acutum und mässigen degenerativen Veränderungen bei L4/5 ohne Kompression der Nervenwurzel vor. Ohne Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit seien eine leichte depressive Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung ohne Chronifi zierung auf dem Boden von akzentuierten Persönlichkeitszügen und eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung. Ohne Auswirkung auf die Arbeitsfä higkeit seien sodann die ausgedehnten Schmerzen, eine Medikamenten-Non compliance sowie ein Vitamin D-Mangel. Aus somatischer Sicht lägen zwar strukturelle Veränderungen an der Lendenwirbelsäule vor, die jedoch sicher nicht gravierend seien und das Ausmass der angegebenen Schmerzen keines falls erklären könnten (S. 5 unten). Spätestens seit Mitte November 2013 sei es offensichtlich zu einer klinischen Besserung des Gesundheitszustandes gekommen, da der Beschwerdeführer das Schmerzmedikament Tramadol bei fehlendem Nachweis im Urin, im Blut oder der Haaranalyse offensichtlich nicht mehr benötige. Aus psychiatrischer Sicht sei er seit Mai 2004 zu 100 % arbeitsfähig.

Spätestens seit Mitte November 2013 sei es offensichtlich zu einer klinischen Besserung des Gesundheitszustandes gekommen, da der Beschwerdeführer das Schmerzmedikament Tramadol bei fehlendem Nachweis im Urin, im Blut oder der Haaranalyse offensichtlich nicht mehr benötige. Aus psychiatrischer Sicht sei er seit Mai 2004 zu 100 % arbeitsfähig. Auf das bidisziplinäre Gutachten könne abgestellt werden. Der somatische Gesundheitsschaden bei einem chronischen Rückenleiden habe sich demnach klinisch gebessert. Eine regelmässige analgetische Therapie sei analog der Ana lyse im Urin, im Blut und den Haaren seit November 2013 sicher nicht mehr erforderlich. Sowohl die klinische Untersuchung als auch die bildgebende Diag nostik könne das Ausmass der subjektiven Beschwerden nicht erklären. Gesamthaft sei der Beschwerdeführer bei gebessertem somatischem Gesund heitszustand seit November 2013 in einer leichten bis mittelschweren körperli chen Tätigkeit mit Wechselbelastung mit Heben von Lasten von bis zu 15 kg zu 100 %. Laut Profil der Berufsberatung vom Dezember 2006 entspreche die bis herige Tätigkeit als Mitarbeiter einer Spulerei einer angepassten Tätigkeit (S. 6).

Auf das bidisziplinäre Gutachten könne abgestellt werden. Der somatische Gesundheitsschaden bei einem chronischen Rückenleiden habe sich demnach klinisch gebessert. Eine regelmässige analgetische Therapie sei analog der Ana lyse im Urin, im Blut und den Haaren seit November 2013 sicher nicht mehr erforderlich. Sowohl die klinische Untersuchung als auch die bildgebende Diag nostik könne das Ausmass der subjektiven Beschwerden nicht erklären. Gesamthaft sei der Beschwerdeführer bei gebessertem somatischem Gesund heitszustand seit November 2013 in einer leichten bis mittelschweren körperli chen Tätigkeit mit Wechselbelastung mit Heben von Lasten von bis zu 15 kg zu 100 %. Laut Profil der Berufsberatung vom Dezember 2006 entspreche die bis herige Tätigkeit als Mitarbeiter einer Spulerei einer angepassten Tätigkeit (S. 6). 6.

6. 6.1 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuch tet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c).

6.1 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuch tet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 6.2 Beim Beschwerdeführer wurden im Jahr 2006 ein chronisches lumbospondylo genes Syndrom und ein chronisches sekundäres Cervikovertebralsyndrom diagno stiziert (E. 4.4 ; vgl. auch Urk. 7/8/11 ). Eine von psychiatrischer Seite festgestellte leichte depressive Antriebsstörung (E. 4.1) wirkte sich nicht auf die Arbeitsfähigkeit aus.

6.2 Beim Beschwerdeführer wurden im Jahr 2006 ein chronisches lumbospondylo genes Syndrom und ein chronisches sekundäres Cervikovertebralsyndrom diagno stiziert (E. 4.4 ; vgl. auch Urk. 7/8/11 ). Eine von psychiatrischer Seite festgestellte leichte depressive Antriebsstörung (E. 4.1) wirkte sich nicht auf die Arbeitsfähigkeit aus. Das bidisziplinäre Gutachten von Dr. A.___ und Dr. Z.___ ergab nun, dass in der zuletzt ausgeübten Täti gkeit als Mitarbeiter einer Spu lerei sowie in einer angepassten Tätigkeit eine Arbe itsfähigkeit von 100 % besteht (E. 5.4.4).

Das bidisziplinäre Gutachten von Dr. A.___ und Dr. Z.___ ergab nun, dass in der zuletzt ausgeübten Täti gkeit als Mitarbeiter einer Spu lerei sowie in einer angepassten Tätigkeit eine Arbe itsfähigkeit von 100 % besteht (E. 5.4.4). 6.3 Der Beschwerdeführer brachte unter anderem vor, bei der von Dr. A.___ gestellten Diagnose einer verminderten Belastbarkeit und Beschwerden der Len denwirbelsäule handle es sich nicht um eine Diagnose, die sich im ICD-10 finde ( Urk. 1 S. 11 lit. bb unten). Das Teilgutachten von Dr. A.___ beziehe sich sodann nicht ausreichend auf das Beweisthema des Revisionsverfahrens ( Urk. 1 S. 12 lit. cc). Der Beschwerdeführer möchte dem Gutachten von Dr. A.___ deshalb jeden Beweiswert absprechen. Gegen diese Einschätzung ist anzuführen, dass Dr. A.___ unter Ziff. 13 des Gutachtens darauf hinwies, dass der Beschwerdeführer das Schmerzmittel Tramadol seit Mitte November 2013 sowie weitere Schmerzmittel bei der Untersuchung nicht eingenommen hatte und er diese offenbar nicht mehr benötigt (E. 5.3. 5 ). Im Vergleich dazu hatten die Ärzte des G.___ im Oktober 2006 die eingeschränkte Arbeitsfähigkeit von 50 % in einer angepassten Tätigkeit im Wesentlich en auf das lumbospondylogene Schmer zsyndrom zurückgeführt (E. 4.4). Dass der Beschwerdeführer die angege benen Schmerzmittel nachgewiesenermassen nicht mehr einnimmt, zeigt, dass er sie offensichtlich nicht mehr benötigt, was wiederum darauf hinweist, dass sich die geklagten Beschwerden gebessert haben.

6.3 Der Beschwerdeführer brachte unter anderem vor, bei der von Dr. A.___ gestellten Diagnose einer verminderten Belastbarkeit und Beschwerden der Len denwirbelsäule handle es sich nicht um eine Diagnose, die sich im ICD-10 finde ( Urk. 1 S. 11 lit. bb unten). Das Teilgutachten von Dr. A.___ beziehe sich sodann nicht ausreichend auf das Beweisthema des Revisionsverfahrens ( Urk. 1 S. 12 lit. cc). Der Beschwerdeführer möchte dem Gutachten von Dr. A.___ deshalb jeden Beweiswert absprechen. Gegen diese Einschätzung ist anzuführen, dass Dr. A.___ unter Ziff. 13 des Gutachtens darauf hinwies, dass der Beschwerdeführer das Schmerzmittel Tramadol seit Mitte November 2013 sowie weitere Schmerzmittel bei der Untersuchung nicht eingenommen hatte und er diese offenbar nicht mehr benötigt (E. 5.3. 5 ). Im Vergleich dazu hatten die Ärzte des G.___ im Oktober 2006 die eingeschränkte Arbeitsfähigkeit von 50 % in einer angepassten Tätigkeit im Wesentlich en auf das lumbospondylogene Schmer zsyndrom zurückgeführt (E. 4.4). Dass der Beschwerdeführer die angege benen Schmerzmittel nachgewiesenermassen nicht mehr einnimmt, zeigt, dass er sie offensichtlich nicht mehr benötigt, was wiederum darauf hinweist, dass sich die geklagten Beschwerden gebessert haben. Zu demselben Ergebnis führen auch die von Dr. A.___ und Dr. Z.___ festge stellte n Diskrepanzen bei der klinischen Untersuchung. Gemäss Dr. A.___ ergab ein Test der Handkraft, dass dem Beschwerdeführer das Lenken eines Fahrzeuges bei der im Test gezeigten Handkraft nicht möglich wäre, während er nach seinen Angaben doch kurze St recken mit dem Auto fahren kann. Zu erwähnen ist weiter, dass die von Dr. A.___ festgestellte Muskelmasse von 51 % gegen eine andauernde körperliche Schonung spricht (E. 5.3.3). Der Beschwerdeführer kann daher mutmasslich längere Strecken zu Fuss zurücklegen, als die von ihm angegebenen 200 bis 300 Meter. Sodann ist es ihm ungeachtet der geklagten Beschwerden möglich, alle zwei bis drei Monate für zwei bis drei Wochen in seine Heimat zu fliegen (E. 5.4.3).

Zu demselben Ergebnis führen auch die von Dr. A.___ und Dr. Z.___ festge stellte n Diskrepanzen bei der klinischen Untersuchung. Gemäss Dr. A.___ ergab ein Test der Handkraft, dass dem Beschwerdeführer das Lenken eines Fahrzeuges bei der im Test gezeigten Handkraft nicht möglich wäre, während er nach seinen Angaben doch kurze St recken mit dem Auto fahren kann. Zu erwähnen ist weiter, dass die von Dr. A.___ festgestellte Muskelmasse von 51 % gegen eine andauernde körperliche Schonung spricht (E. 5.3.3). Der Beschwerdeführer kann daher mutmasslich längere Strecken zu Fuss zurücklegen, als die von ihm angegebenen 200 bis 300 Meter. Sodann ist es ihm ungeachtet der geklagten Beschwerden möglich, alle zwei bis drei Monate für zwei bis drei Wochen in seine Heimat zu fliegen (E. 5.4.3). Auch wenn ein bildgebend weitgehend unveränderte r Befund vorliegt, ergibt sich aus dem Gutachten von Dr. A.___ genügend klar, dass es verglichen mit dem Zeitpunkt der Rentenzusprache zu einer Verbesserung gekommen ist, da der Beschwerdeführers durch die Beschwerden offensichtlich weniger stark ein geschränkt ist als 200 6. Die von Dr. A.___ gestellte Diagnose einer vermin derten Be lastbarkeit und Beschwerden der Lendenwirbelsäule spricht ebenfalls nicht gegen den Beweiswert des Gutachtens.

Auch wenn ein bildgebend weitgehend unveränderte r Befund vorliegt, ergibt sich aus dem Gutachten von Dr. A.___ genügend klar, dass es verglichen mit dem Zeitpunkt der Rentenzusprache zu einer Verbesserung gekommen ist, da der Beschwerdeführers durch die Beschwerden offensichtlich weniger stark ein geschränkt ist als 200 6. Die von Dr. A.___ gestellte Diagnose einer vermin derten Be lastbarkeit und Beschwerden der Lendenwirbelsäule spricht ebenfalls nicht gegen den Beweiswert des Gutachtens. Entgegen der Kritik des Beschwerdeführers erweisen sich die Gutachten von Dr. A.___ un d Dr. Z.___ als beweistauglich, so dass darauf abgestellt wer den kann.

Entgegen der Kritik des Beschwerdeführers erweisen sich die Gutachten von Dr. A.___ un d Dr. Z.___ als beweistauglich, so dass darauf abgestellt wer den kann. 6.4 Gestützt auf das internistisch-rheumatologische Gutachten von Dr. A.___ vom 2 6. März 2014 ergibt sich, dass in der zuletzt ausgeübten Tätigkeit als Spulereimitarbeiter wieder eine zumutbare Arbeitsfähigkeit von 100 % besteht.

6.4 Gestützt auf das internistisch-rheumatologische Gutachten von Dr. A.___ vom 2 6. März 2014 ergibt sich, dass in der zuletzt ausgeübten Tätigkeit als Spulereimitarbeiter wieder eine zumutbare Arbeitsfähigkeit von 100 % besteht. In psychiatrischer Hinsicht erweist sich der Gesundheitszustand als unverändert, nachdem Dr. Z.___ eine rezidivierende depressive Störung bei gegenwärtig leichter depressiver Episode ohne Chronfizierung diagnostizierte, die sich nicht auf die Arbeitsfähigkeit auswirkt (E. 5.4.3). Nachdem aus psychiatrischer Sicht keine Veränderung eingetreten ist, braucht auf die von Dr. Z.___ gestellte Diagnose einer somatoformen Schmerzstörung und auf die diesbezügliche Kritik des Beschwerdeführers ( Urk. 1 S. 8 lit. bb ) nicht weiter eingegangen werden. Dr. Z.___ legte sodann dar, weshalb entgegen Dr. B.___ die Voraus setzungen für die Diagnose einer schweren narzisstischen Persönlichkeitsstö rung nach seiner Einschätzung nicht erfüllt sind. Der Vorwurf, der Gutachter habe auf das Werk von Linden et al. 2009 nicht Bezug genommen ( Urk. 1 S. 8 lit. aa oben), verkennt, dass es dem fachärztlichen Urteil des Gutachters über lassen ist, welche der verfügbaren Instrumente im konkreten Fall eingesetzt werden. Die Verwendung des Mini-ICF ist dabei eine mitunter gewählte Option, jedoch keineswegs zwingend.

In psychiatrischer Hinsicht erweist sich der Gesundheitszustand als unverändert, nachdem Dr. Z.___ eine rezidivierende depressive Störung bei gegenwärtig leichter depressiver Episode ohne Chronfizierung diagnostizierte, die sich nicht auf die Arbeitsfähigkeit auswirkt (E. 5.4.3). Nachdem aus psychiatrischer Sicht keine Veränderung eingetreten ist, braucht auf die von Dr. Z.___ gestellte Diagnose einer somatoformen Schmerzstörung und auf die diesbezügliche Kritik des Beschwerdeführers ( Urk. 1 S. 8 lit. bb ) nicht weiter eingegangen werden. Dr. Z.___ legte sodann dar, weshalb entgegen Dr. B.___ die Voraus setzungen für die Diagnose einer schweren narzisstischen Persönlichkeitsstö rung nach seiner Einschätzung nicht erfüllt sind. Der Vorwurf, der Gutachter habe auf das Werk von Linden et al. 2009 nicht Bezug genommen ( Urk. 1 S. 8 lit. aa oben), verkennt, dass es dem fachärztlichen Urteil des Gutachters über lassen ist, welche der verfügbaren Instrumente im konkreten Fall eingesetzt werden. Die Verwendung des Mini-ICF ist dabei eine mitunter gewählte Option, jedoch keineswegs zwingend. 6.5 Nach dem Gesagten ist der medizinische Sachverhalt als dahingehend erstellt zu erachten, dass in der angestammten Tätigkeit als Spulereimitarbeiter und in einer Verweistätigkeit keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit mehr beste ht. Ein Rentenanspruch ist daher neu zu verneinen.

6.5 Nach dem Gesagten ist der medizinische Sachverhalt als dahingehend erstellt zu erachten, dass in der angestammten Tätigkeit als Spulereimitarbeiter und in einer Verweistätigkeit keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit mehr beste ht. Ein Rentenanspruch ist daher neu zu verneinen. Die angefochtene Verfügung vom 3 0. Januar 2015 erweist sich demzufolge als rechtens, was zur Abweisung der Beschwerde führt.

Die angefochtene Verfügung vom 3 0. Januar 2015 erweist sich demzufolge als rechtens, was zur Abweisung der Beschwerde führt. 7. Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen ( Art. 69 Abs. 1 bis IVG). Vorliegend sind die Kosten auf Fr. 8 00.-- festzusetzen und dem unterliegenden Beschwerdeführer aufzuerlegen.

7. Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen ( Art. 69 Abs. 1 bis IVG). Vorliegend sind die Kosten auf Fr. 8 00.-- festzusetzen und dem unterliegenden Beschwerdeführer aufzuerlegen. Das Gericht erkennt:

Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen.

1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 800.-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden dem Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.

2. Die Gerichtskosten von Fr. 800.-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden dem Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an:

3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Stephan Kübler

Rechtsanwalt Stephan Kübler - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen

Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an:

sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)

Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).

4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu ent halten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG).

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu ent halten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber

MosimannBrugger