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Patient âgé diabétique de type 2 : risque de surtraitement significatif en cas d’application stricte des guidelines
Rev Med Suisse
2018; volume 14.
1724-1724
La prise en charge du diabète de type 2 représente un enjeu de santé publique majeur. Défini par une HbA1c supérieure à 6,5 % à deux reprises, le diabète met le patient à risque de complications macrovasculaires et microvasculaires. Divers traitements permettent d’en retarder l’apparition. Cependant, chez les sujets âgés, les effets bénéfiques de ces mesures sont contrebalancés par les conséquences des hypoglycémies (malaise, chute, déclin cognitif, coût de la santé). Dans cette étude observationnelle, des chercheurs se sont intéressés aux pratiques actuelles en matière de contrôle glycémique chez des patients âgés d’au moins 75 ans, grâce à l’extraction de données de 2014 à 2016 dans un registre s’intéressant à la prise en charge du diabète aux Etats-Unis. Les sujets ont été répartis en six catégories selon le type de contrôle glycémique (strict ou plus large) et en tenant compte du type de traitement (à haut ou à bas risque d’hypoglycémie). Sur 30 396 personnes diabétiques étudi...