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Les évaluations économiques sont de plus en plus souvent utilisées pour évaluer le rapport coût-efficacité d'une intervention. De nombreux changements sont intervenus ces dernières années dans le domaine de l'ostéoporose. Nous discutons dans cet article la nécessité d'avoir un modèle économique (Markov) adapté à l'ostéoporose, indépendamment de l'évolution des nouveaux traitements, ainsi que les limitations de ce modèle. Les interventions comme les protecteurs de hanche, le calcium et la vitamine D, les bisphosphonates, le traitement hormonal substitutif, les SERM (selective estrogen receptor modulators), le ranélate de strontium et les analogues de l'hormone parathyroïdienne sont analysés à la lumière des analyses coût-efficacité.