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Bosentan
L’antagonista endoteliale bosentan (Tracleer®) è una nuova sostanza utile per la terapia dell’ipertensione polmonare.
La parete interna dei vasi sanguigni è rivestita da uno strato di cellule (cellule endoteliali) in grado di produrre diversi fattori che possono controllare il flusso di sangue all’interno dei vasi. L’endotelina, una sostanza rilasciata dalle cellule endoteliali, ha una spiccata azione vasocostrittrice, che determina un aumento della pressione intravasale e porta a un danno permanente delle pareti vasali.
In questo caso il medicamento viene somministrato in compresse. Negli studi clinici il bosentan ha prodotto un abbassamento della pressione arteriosa polmonare media, un aumento della portata cardiaca e, soprattutto, un miglioramento della distanza coperta in 6 minuti (test della camminata) e una diminuzione degli episodi di recrudescenza dell’ipertensione polmonare.