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Les désordres mentaux, neurologiques et d’abus de substances (MNS) sont présents dans toutes les régions du monde et sont des contributeurs prédominants de morbidité et de mortalité prématurée. 14% du poids global des maladies, mesuré en DALY (disability adjusted life years), sont attribués aux désordres MNS. La stigmatisation et la violation des droits humains des personnes affectées par ces troubles restent un problème important. Les ressources investies dans ce domaine sont insuffisantes, inégalement réparties et utilisées de manière peu efficiente. En 2002 durant l’Assemblée mondiale de la santé (55e), le programme d’action pour la santé mentale avait été approuvé. Ce programme avait conduit à de nombreuses initiatives qui ont permis de mettre la santé mentale sur l’agenda mondial de la santé publique. Cependant le fossé entre les besoins et les services disponibles reste important. La phase suivante est présentée dans le document «Scaling up care for mental, neurological, and substance use disorders: mhGAP» qui cible plus particulièrement les pays avec revenu intermédiaire et bas. Les problèmes prioritaires identifiés sont la dépression, la schizophrénie et autres désordres psychotiques, le suicide, l’épilepsie, les démences, les désordres causés par la consommation d’alcool ou l’utilisation illicite de drogue et les désordres de santé mentale chez les enfants. Le programme mhGAP propose des interventions pratiques de prévention et de prise en charge pour chacun de ces problèmes.
Commentaire : L’Organisation mondiale de la santé considère la santé mentale comme une composante essentielle des soins de santé primaires. Le programme mhGAP vise à élargir l’offre des services afin de réduire la charge des troubles mentaux, neurologiques et liés à l’utilisation de substances psychoactives.