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Le risque de mortalité coronarienne est augmenté chez les patients diabétiques de type 2 et les maladies cardiovasculaires représentent la première cause de mortalité de cette population. Le traitement par un médicament hypolipémiant de la classe des statines ou des fibrates permet de diminuer le risque d'événements cardiovasculaires. Les bénéfices observés avec les statines dans différentes grandes études s'étendent également au sous-groupe de patients diabétiques inclus. Les statines sont le médicament de choix dans le traitement des patients diabétiques que ce soit en prévention primaire ou secondaire. Les données concernant les fibrates sont également convaincantes bien que moins nombreuses. Les fibrates représentent actuellement un deuxième choix thérapeutique notamment pour les patients avec une dyslipidémie diabétique typique. Le traitement hypolipémiant médicamenteux doit être instauré dans le cadre d'une prise en charge globale adaptée au patient individuel.