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|Small Bowel Tissue Engineering Using Small Intestinal Submucosa as a Scaffold|
|Chen MK et al., Journal of Surgical Research 99:352-358, 2001|

In der vorliegenden Studie wurde das Verhalten von „Small intestinal
submucosa“ (SIS) als Trägersubstanz für eine Darmneogenese
untersucht. SIS ist eine relativ azelluläre Matrix auf Kollagenbasis,
welche in verschiedenen Tierversuchen bereits eine ausgezeichnete
Remodellierung von in-situ Gewebe gezeigt hat. In der Arbeit wird
kurz die Herstellung von SIS beschrieben, für die Untersuchung
wurde sowohl einfaches wie mehrschichtiges Matrixgewebe benutzt.
SIS wird aus Schwein-Jejunum hergestellt. Die Versuchsserie umfasst
27 Hunde, es handelt sich also um ein in-situ Xenograftmodell.
Bei 23 Hunden wurde ein sogenannter Patchdefekt, welcher 50% der
Circumferenz beinhaltete, im Sinne einer partiellen Darmwandresektion
durchgeführt und der Defekt mit einem SIS-Patch ersetzt,
15 x mittels einschichtigem, 8 x mit mehrschichtigem SIS. Von
den 15 mit einfachem SIS behandelten Hunden mussten zwei früh
postoperativ euthanasiert werden, 13 haben langfristig überlebt.
Bei den Tieren mit mehrschichtigem SIS haben 7 Hunde langfristig
überlebt. Bei 4 Hunden wurde ein tubulärer Darmersatz
vorgenommen, alle diese Hunde zeigten eine signifkante Morbidität,
bei 3 kam es zu einer Leakage, was eine frühzeitige Euthanasie
nach sich zog. Ein Hund zeigte im Langzeitverlauf einen Ileus.
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