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Donepezil bessert die neuropsychiatrischen Symptome bei M. Alzheimer
Die Studie evaluierte die Wirksamkeit von Donepezil auf die neuropsychiatrischen Symptome des M. Alzheimers.
In einer ersten offenen Phase behandelte man Patienten mit mildem bis moderatem M. Alzheimer und vorliegender neuropsychiatrischer Symptomatik (Neuropsychiatric Inventory [NPI] > 11 points) während 6 Wochen mit Donepezil 5mg/d und weiteren 6 Wochen mit Donepezil 10mg/d. Anschliessend wurden die Patienten in die Donepezilgruppe (10mg/d) oder in die Placebogruppe randomisiert. 6 Wochen nach Randomisierung evaluierte man die Patienten und bei fehlender kognitiver Verschlechterung wurde die verblindete Behandlung für weitere 6 Wochen fortgeführt. Der NPI und der NPI-Distress-Wert wurden 6-wöchentlich erfasst.
134 Patienten nahmen an der Studie teil. Der NPI konnte bei den Patienten, die 12 Wochen unter Donepezil standen, im Vergleich zu den mit Placebo behandelten Patienten reduziert werden (–2.9 vs +3.3 Punkte) und auch der NPI-Distress-Wert nahm ab (-2.0 vs. +1). Nach 12 Wochen offener Studienphase mit Donepezil war der NPI und der NPI-Distress-Wert tiefer als initial (Initial: 22 Punkte, n. Behandlung 13 Punkte, respektive 13.5 vs. 7.9). In der offenen Phase konnten alle Bereiche der NPI ausser der „Hochstimmung“ verbessert werden.
Konklusion der Autoren: Patienten mit mildem bis moderatem M. Alzheimer profitieren signifikant von Donepezil. Die neuropsychiatrischen Symptome konnten signifikant reduziert werden.
Abstract
Neurology 2004;63:214-219 - C. Holmes et al
04.08.2004 - undefined