Document ID: /fineweb-2-swissfilter-quality_10-filterrobots/filtered/07005.jsonl.gz/483

L’augmentation du risque de cancer du sein lors de prise de contraception hormonale avait déjà été établie lors de précédentes études, mais peu d’informations étaient disponibles concernant les contraceptions hormonales contemporaines. Cette étude de cohorte, prospective, nationale, menée au Danemark, a recherché les associations entre la contraception hormonale et le risque de cancer invasif du sein, parmi 1,8 million de femmes, entre 15 et 49 ans, suivies en moyenne 10,9 années. Comparé à des femmes n’ayant jamais eu recours à une contraception hormonale, le risque relatif de cancer du sein parmi les utilisatrices actuelles ou récentes de contraception hormonale était de 1,20 pour un intervalle de confiance de 95%. Cette étude semble confirmer que les femmes utilisant une contraception hormonale, même de formulation contemporaine, augmentent approximativement de 20% le risque de cancer du sein, et ce risque semble augmenter en fonction de la durée de l’utilisation. Il n’a pas été mis en évidence de différence majeure entre les différents contraceptifs oraux concernant le risque de cancer du sein. En conclusion, le risque de cancer du sein est augmenté chez les femmes utilisant une contraception hormonale et semble augmenter avec la durée d’utilisation, comparées à celles n’y ayant pas recours, mais l’augmentation du risque absolu reste faible.
Commentaire : comme abordé dans l’éditorial de David J. Hunter, cette augmentation du risque de cancer du sein doit être contrebalancée avec les bénéfices de l’utilisation de la contraception orale. En plus du fait d’une contraception efficace et des bénéfices chez les femmes avec dysménorrhées ou ménorragies, l’utilisation de la contraception orale est associée avec une diminution du risque de cancer de l’ovaire, de l’endomètre, et du cancer colorectal. Au vu des facteurs de risque chez les femmes de plus de 40 ans, une alternative de contraception non hormonale pourrait être discutée.