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Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2013.01085 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichter Bachofner Ersatzrichterin Lienhard Gerichtsschreiberin Schüpbach Urteil vom 27. Februar 2015 in Sachen X.___ Beschwerdeführerin gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 X.___, geboren 1960, meldete sich am 19. Dezem ber 1999 unter Hinweis auf eine Depression sowie ein Ekzem an den Händen bei der Invalidenversi cherung zum Leistungsbezug an (Urk. 7/ 1 ). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, verneinte mit Verfügung vom 6. März 2000 einen Rentenanspruch (Urk. 7/ 6 ). Am 6. Februar 2001 meldete sich die Versicherte erneut zum Leistungsbezug an (Urk. 7 / 7 ). Die IV-Stelle verneinte mit Verfügung vom 8. Mai 2001 wiede rum einen Rentenanspruch (Urk. 7 /15). Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 26. Februar 2002 bestätigt ( Prozess Nr. IV.2001.00350 Urk. 7 /23). Am 30. B.___ 2002 meldete sich die Versicherte von neu em zum Leistungsbezug an (Urk. 7 / 26 ). Die IV-Stelle trat mit Verfü gungen vom 11. Juli 2002 (Urk. 7 /33) und 3. Februar 2003 (Urk. 7 /39), bestätigt mit Einspracheentscheid vom 2. Juli 2003 (Urk. 7 /46) auf das Leistungsbegehren nicht ein. Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 25. März 2004 bestätigt ( Prozess Nr. IV.2003.00268; Urk. 7 /53). Am 1. Juni 2005 meldete sich die Versicherte abermals zum Leistungsbezug an (Urk. 7 /56). Die IV-Stelle wies mit Verfü gung vom 15. August 2005 (Urk. 7 /63) und Einspracheentscheid vom 2. Februar 2007 (Urk. 7 /77) das Leistungs bege h ren ab. Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 20. Juni 2008 (Urk. 7 /83) und vom Bundesgericht mit Urt eil vom 6. November 2008 ( Prozess Nr. IV.200 7.00356; Urk. 7 /84) bestätigt. Am 22. Februar 2009 meldete sich die Versicherte erneut zum Leistungsbezug an (Urk. 7/87). Die IV-Stelle verneinte mit Verfügung vom 1. Juli 2010 einen Leist ungsanspruch (Urk. 7/134 ). Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 9. Januar 2012 ( Prozess Nr. IV.2010.00768; Urk. 7/151) und vom Bundesgericht mit Urteil vom 3 0. März 2012 ( Urk. 7/153) bestätigt. 1. 2 Am 2 2. B.___ 2013 meldete sich die Versicherte erneut zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/ 156 /1, Urk. 7/157). Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren (Urk. 7/163-166) trat die IV-Stelle mit Verfügung vom 30. September 2013 auf das Leistungsbegehren nicht ein (Urk. 7/167 = Urk. 2). 2. Gegen die Verfügung vom 3 0. September 2013 ( Urk. 2) erhob die Versicherte am 2 4. Oktober 2013 direkt bei der IV-Stelle Beschwerde ( Urk. 1 /1, Urk. 1/2 ), welche am 2 5. November 2013 an das hiesige Gericht überwiesen wurde ( Urk. 3), und beantragte sinngemäss, auf das Leistungsbegehren sei einzutreten. Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 2 0. Januar 2014 ( Urk. 6 ) die Abwei sung der Beschwerde. Dies wurde der Beschwerdeführerin am 2 2. Januar 2014 zur Kenntnis gebracht ( Urk. 8 ). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung (IVV) eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 die ser Be stimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität in einer für den Anspruch erheb li chen Weise ge ändert hat. 1.2 Nach Eingang einer Neuanmeldung ist die Verwaltung zunächst zur Prüfung ver pflichtet, ob die Vorbringen der versicherten Person überhaupt glaubhaft sind; verneint sie dies, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichteintreten. Dabei wird sie u.a. zu berücksichtigen haben, ob die frühere Ver fügung nur kurze oder schon längere Zeit zurückliegt, und dement sprechend an die Glaubhaftmachung höhere oder weniger hohe Anforderungen stellen (ZAK 1966 S. 279, vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 72 E. 2.2 mit Hin weisen). Insofern steht ihr ein gewisser Beurteilungsspielraum zu, den das Ge richt grundsätzlich zu respektieren hat. Daher hat das Gericht die Behandlung der Eintretensfrage durch die Verwaltung nur zu überprüfen, wenn das Eintre ten streitig ist, d.h. wenn die Verwaltung gestützt auf Art. 87 Abs. 3 IVV Nicht eintreten beschlossen hat und die versicherte Person deswegen Beschwerde führt; hingegen unterbleibt eine rich terliche Beurteilung der Eintretensfrage, wenn die Verwaltung auf die Neu an meldung eingetreten ist (BGE 109 V 108 E. 2b). 1.3 Mit Art. 87 Abs. 3 und Abs. 2 IVV soll verhindert werden, dass sich die Ver wal tung nach vorangegangener rechtskräftiger Leistungsverweigerung immer wieder mit gleich lautenden und nicht näher begründeten, d. h. keine Verän de rung des Sachverhalts darlegenden Gesuchen befassen muss (BGE 109 V 108 E. 2a, 264 E. 3). Hingegen kann diese Eintretensvorschrift nicht dahingehend ausgelegt wer den, dass die glaubhaft zu machende Änderung gerade jenes An spruchs element betreffen muss, welches die Verwaltung der früheren rechts kräftigen Leistungs ab weisung zugrunde legte. Vielmehr muss es genügen, wenn die versicherte Person zumindest die Änderung eines Sachverhalts aus dem ge samten für die Rentenberechtigung erheblichen Tatsachenspektrum glaub würdig dartut. Trifft dies zu, ist die Verwaltung verpflichtet, auf das neue Leistungs be gehren einzu tre ten und es in tatsächlicher (wie selbstverständlich auch in recht licher) Hin sicht allseitig zu prüfen (BGE 117 V 198 E. 3a und 200 E. 4b; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 72 E. 2.2 mit Hinweisen). 1.4 Zur Frage des Bedeutungsgehalts des Art. 87 Abs. 2 und 3 IVV hat das Bun des gericht in BGE 130 V 64 E. 5.2.5 entschieden, dass die versi cherte Person mit dem Revisionsgesuch oder der Neuanmeldung die massgebli che Tatsachen än de rung glaubhaft machen muss, ihr mithin ausnahmsweise eine Beweisführungs last zukommt. Tritt die Verwaltung auf das erneute Leistungsbe gehren ein, hat sie demgegenüber gestützt auf den Untersuchungsgrundsatz von Amtes wegen für die richtige und vollständige Abklärung des rechtserheblichen Sachverhaltes zu sorgen (Art. 43 ATSG, Art. 57 des Bundesgesetzes über die Invalidenver siche rung (IVG) in Verbindung mit Art. 69 ff. IVV; SVR 2006 IV Nr. 10 S. 39 E. 4.1 [I 457/04]). 1.5 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zu sam menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung vom 3 0. Septem ber 2013 davon aus, mit dem neuen Gesuch werde nicht glaubhaft darge legt, dass sich die tatsächlichen Verhältnisse seit der letzten Verfügung wesent lich ver än dert hätten. Es liege lediglich eine andere Beurteilung dessel ben Sach ver haltes vor (Urk. 2 S. 1). 2.2 Demgegenüber stellte sich die Beschwerdeführerin sinngemäss auf den Stand punkt, ihr Gesundheitszustand habe sich massiv verschlechtert. Es seien zusätz liche Abklärungen nötig ( Urk. 1/2). 2.3 Streitig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin – mangels einer glaubhaft gemachten Verschlechterung des Gesundheitszustandes seit de r mit Urteil des hiesigen Gerichts vom 9. Januar 2012 ( Urk. 7 / 1 51 ) und des Bundesgerichts vom 3 0. März 2012 ( Urk. 7/153) bestätigten Verfügung vom 1. Juli 2010 ( Urk. 7/134) - zu Recht nicht auf das erneute Leistungsbegehren ein ge treten ist. 3. 3.1 Im Zeitpunkt des Entscheids vom 9. J anuar 201 2 ( Urk. 7/1 51 ) stellte sich der Sach ver halt in medizi nischer Hinsicht wie folgt dar: Am 14. Juli 2011 erstatte ten Dr. med. Y.___, Innere Medizin F MH, Gut achter, und Dr. med. Z.___, Rheumatologie FMH, Chefarzt, MEDAS A.___, ein vo m Gericht in Auftrag gegebenes Gutachten (Urk. 7/147/3-41 ). Die Gutachter stützten sich auf die ihnen überlassenen Akten (S. 2 ff.), die Anga ben der Beschwerdeführerin (S. 20 ff.), die anlässlich der am 26. und 27. B.___ 2011 erfolgten Untersuchungen (S. 1 ) erhobenen Befunde (S. 28 f.) sowie ein rheumatologisches (Urk. 7/147/42-53), ein neurologisches ( Urk. 7/147/54-58) und ein psychiatrisches Kon silium ( Urk. 7/147/59-72 ). 3.2 Betreffend die von der Beschwerdeführerin angegebenen Leiden und Beschwer den berichteten die Gutachter ausführlich über das 1998 verübte Massaker an den Verwandten der Beschwerdeführerin (S. 23 ff). Als somatische Leiden nannten sie starke, seit 2004 bestehende Kopfschmerzen, etwas Schulter- und Kreuzschmerzen sowie eine Schlafstörung (S. 25 f.). 3.3 Zusammenfassend nannten die Gutachter folgende Diagnosen mit wesentlicher Einschränkung der zumutbaren Arbeitsfähigkeit (S. 35 Ziff. 4.1): - chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren - komplizierte, protrahierte Trauerreaktion - leichte depressive Episode ohne somatisches Syndrom - posttraumatische Belastungsstörung - andauernde Persönlichkeitsänderung nach Extrembelastung Als Diagnosen ohne wesentliche Einschränkung der Arbeitsfähigkeit, aber mit Krankheitswert, nannten sie (S. 35 f. Ziff. 4.2): - chronifiziertes oberes Quadrantenschmerzsyndrom links mit chro ni schem zerviko -thorakalem Schmerzsyndrom mit spondylogener Begleit komponente - toxisch- irritatives Handekzem (Erstdiagnose 1998) - reduzierter Geruchs- und Geschmackssinn unklarer Genese - erbsgrosses Tumörchen auf der Zungenmitte, anamnestisch seit Jahr zehn ten - Gebiss-Totalprothesen - rezidivierende, ausgeprägte Oberbauch-Beschwerden seit 2003 Als Nebenbefund erwähnten die Gutachter einen Status nach fibulotalarer Bandruptur des rechten oberen Sprunggelenks 2004 (S. 36 Ziff. 4.3). 3.4 Zur Arbeitsfähigkeit führten die Gutachter aus, die Beschwerdeführerin sei bis her ausschliesslich als Hausfrau und Mutter tätig gewesen. Sie habe ihnen gegenüber angegeben, eine ausserhäusliche Tätigkeit käme für sie definitiv nicht mehr in Frage, da sie ihren chronisch depressiv kranken Mann nicht alleine lassen könne. Als Hausfrau im eigenen Haushalt sei die Beschwerde füh rerin zu 70 % arbeitsfähig (S. 36 Ziff. 5.1). Eine ausserhäusliche Tätigkeit wäre der Beschwerdeführerin zu 50 % zumutbar. Der konsiliarisch mitwirkende Psychiater betone, dass eine solche Tätigkeit gleichzeitig auch eine Therapie bedeuten könne, wenn sie sorgfältig und mit Begleitung durch ein Coaching erfolge. Körperliche Einschränkungen bestünden keine, ausser dass die Beschwerdeführerin keine Schwerarbeit verrichten solle. Alle leichten und auch mittelschwere n Tätigkeiten seien zumutbar (S. 36 Ziff. 5.2). Zum mutmasslichen Beginn der reduzierten Arbeitsfähigkeit führten die Gut ach ter aus, ihre Beurteilung gehe dahin, dass die Beschwerdeführerin schon seit mehreren Jahren im attestierten Grade arbeitsfähig sei, auf jeden Fall im Haus halt (S. 36 Ziff. 5.4). 3.5 Zur Frage nach der Bedeutung einer in früheren Beurteilungen genannten Aglos sie / Anosmie führten die Gutachter aus, dabei dürfte es sich insoweit um ein Missverständnis handeln, als Aglossie an sich Zungenlosigkeit bedeute; ge meint sei vermutlich eine Ageusie, ein Fehlen des Geschmacksinns. Im Rahmen der neurologischen Abklärung habe nicht sicher erhoben werden können, wie intensiv diese Störungen seien. Sie spielten bei einer routinierten Hausfrau in der Regel keine Rolle, hingegen könnte die Beschwerdeführerin allenfalls nicht als Köchin in einem Gastbetrieb tätig sein (S. 38 Ziff. 6.1). Die Frage nach dem Vorliegen einer posttraumatischen Belastungsstörung bejah ten die Gutachter aus näher dargelegten Gründen (S. 38 Ziff. 6.2). Ein früher genannter Befund (subjektive Schwäche der rechtsseitigen Extremi täten ohne neurologische Ursache) konnte im Rahmen der neurologischen Untersuchung nicht bestätigt werden (S. 38 Ziff. 6.3). Zu den Auswirkungen eines am 6. Februar 2009 erlittenen Auffahrunfalls führ ten die Gutachter aus, aus Sicht des Rheumatologen sei es dadurch zu keiner fassbaren Verschlechterung des Gesundheitszustandes gekommen. Ge mäss den Angaben des Psychiaters habe sich durch den Unfall auch der psychische Zustand verschlechtert. Da aber die Symptomatik infolge Traumati sierung durch das Massaker eindeutig im Vordergrund stehe, sei der Unfall nur ein weiteres Element, welches den Verlauf der Störung beeinflusst habe, wahr scheinlich nur vorübergehend, wobei vor allem die Nackenschmerzen verstärkt worden seien (S. 38 f. Ziff. 7). 3.6 Die von der Beschwerdeführerin gestellten Ergänzungsfragen, wie lange und in welchem Umfang der Unfall vom 6. Februar 2009 zu einer Erhöhung der Ein schränkung im Haushalt und der Arbe itsfähigkeit geführt habe, beantworteten die Gutachter folgendermassen ( Urk. 7/150 ): Sie wiesen darauf hin, dass der Vergleich der in den Jahren 2005 bis 2008 berich teten Befunde mit den bei der Begutachtung erhobenen Befunden eigent lich keine Verschlechterung zeige ; die Beschwerden seien seit Jahren in etwa die gleichen (S. 2 Mitte). Vor diesem Hintergrund sei es unmöglich zu entscheiden, wie lange der ge nann te Unfall zu einer Verschlechterung der Arbeitsfähigkeit geführt habe. Aus allgemeiner Erfahrung könne man sagen, dass die Beschwerdeführerin ohne Vorzustand vielleicht wenige Wochen arbeitsunfähig gewesen wäre. Angesichts des deutlichen Vorzustandes könne man grob verallgemeinernd schätzen, dass die Beschwerdeführerin durch die Unfallfolgen während maximal drei Monaten in ihrer Arbeitsfähigkeit hätte eingeschränkt sein können; eine vollständige Arbeitsunfähigkeit im Haushalt dürfte aber nur einige Wochen vorgelegen haben (S. 2). 4. 4.1 Das hiesige G ericht stellte im Urteil vom 9. Januar 2012 (Urk. 7/151, Verfahren Nr. IV.2010.00768), namentlich gestützt auf das erwähnte MEDAS-Gutachten (vorstehend E. 3), fest, dass die Beschwerdeführerin als Hausfrau im eigenen Haushalt zu 70 % arbeitsfähig sei und ihr eine ausserhäusliche Erwerbstätigkeit in körperlich leichten oder mittelschweren Tätigkeiten zu 50 % zumutbar wäre. Der im Februar 2009 erlittene Auffahrunfall habe die Arbeitsfähigkeit der Beschwer de führerin lediglich vorübergehend für die Dauer von maximal drei Monaten zusätzlich beeinträchtigt (vgl. vorstehend E. 3.6). Das Gericht verneinte damit bei einem Invaliditätsgrad von 30 % einen Renten anspruch der Beschwerdeführerin (S. 9 Ziff. 5.5). 4.2 Seit dem Entscheid des hiesigen Gerichts vom 9. Januar 2012 ( Urk. 7/151) sind folgende Arztbe richt e zu den Akten genommen worden: 4.3 Dr. med. B.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, führte am 2 6. März 2013 aus ( Urk. 7 / 156/2), er behandle die Beschwerdeführerin spora disch seit 199 8. Anlässlich der letzten Konsultation vom 2 6. März 2012 habe er die Diagnose einer rezidivierenden Depression bestätigen können. Aus psychi atrischer Warte liege weiterhin eine Arbeitsunfähigkeit von 50 % vor. Diese Arbeitsunfähigkeit bestehe schon seit vielen Jahren und dürfte weiterhin in diesem Rahmen anhalten. 4.4 Dr. med. C.___, Facharzt für Chirurgie, führte am 2 4. Mai 2013 aus ( Urk. 7 / 159), dass sich die Beschwerdeführerin seit dem 1 5. März 2013 in seiner fachärztlichen Behandlung befinde. Die Ursache hierfür sei ein akut progre dien ter Beschwerdekomplex, welcher auch im direkten Zusammenhang mit der Grund erkrankung der Beschwerdeführerin stehe und einer deutlichen Ver schlech terung des Gesamtzustandes seit 2012 entspreche. 5. 5.1 Gemäss dem MEDAS -Gutachten vom 14. Juli 2011 (vorstehend E. 3) bestand en zum Zeitpu nkt der Begutachtung somatisch ein chronifiziertes oberes Quadran tenschmerzsyndrom links mit chro ni schem zerviko -thorakalem Schmerzsyn drom mit spondylogener Begleit komponente, ein toxisch- irritatives Handekzem (Erstdiagnose 1998), ein reduzierter Geruchs- und Geschmackssinn unklarer Genese, ein erbsgrosses Tumörchen auf der Zungenmitte, anamnestisch seit Jahr zehn ten, Gebiss-Totalprothesen sowie rezidivierende, ausgeprägte Ober bauch-Beschwerden seit 200 3. Diese Diagnosen hätten zwar einen Krankheits wert, jedoch keine wesentlichen Einschränkungen der Arbeitsfähigkeit zur Folge. Als Nebenbefund erwähnten die Gutachter einen Status nach fibulotala rer Bandruptur des re chten oberen Sprunggelenks 200 4. In p sychiatrischer Hin sicht diagnostizierten die Gutachter eine chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren, eine komplizierte, protrahierte Trauer reaktion, eine leichte depressive Episode ohne somatisches Syndrom, eine post traumatische Belastungsstörung sowie eine andauernde Persönlichkeitsänderung nach Extrembelastung (S. 35 Ziff. 4.1), welche sich allesamt wesentlich auf die Arbeitsfähigkeit auswirkten. 5.2 Im Vergleich da zu führten Dr. B.___ ( vorstehend E. 4.3) und Dr. C.___ ( vor stehend E. 4.4 ) in ihren Berichten vo m März beziehungsweise Mai 2013 weder bezüglich der somatischen noch der psychischen Beschwerden der Beschwerdeführerin andere Diagnosen auf. In psychiatrischer Hinsicht wurde vom behandelnden Psychiater Dr. B.___ die Diagnose einer rezid ivierenden Depression bestätigt und ausgeführt, dass wei terhin eine Arbeitsunfähigkeit von 50 % vor liege. Diese Arbeitsunfähigkeit be stehe schon seit vielen Jahren und dürfte weiterhin in diesem Rahmen anhalten (vgl. vorstehend E. 4.3). Diesbezüglich gilt zu beachten, dass auch bereits die MEDAS-Gutachter von einer 50%igen Arbeitsunfähigkeit im ausserhäuslichen Bereich ausgingen, womit sich die Ausführungen von Dr. B.___ mit der Beur teilung durch die MEDAS-Gutachter decken. Das hiesige Gericht erachtete das MEDAS -Gutachten im Urteil vom 9. Januar 201 2 als vollumfänglich beweistauglich und stellte auf die im Gut achten attestierte Einschränkung im Haushalt beziehungsweis e Arbeitsfähigkeit für eine angepasste Tätigkeit ab ( vorstehend E. 4.1 ). Vor diesem Hintergrund spricht die von Seiten des behandelnden Psychiaters Dr. B.___ geäusserte Diag nose einer rezidivierenden Depression nicht für eine Verschlechterung des psy chischen Zu standes der Beschwerdeführerin. 5.3 An diesem Ergebnis vermag auch der Bericht von Dr. C.___ nichts zu ändern (vgl. vorstehend E. 4.4). So erwähnte dieser lediglich äusserst vage, dass bei der Beschwerdeführerin ein akut progredienter Beschwerdekomplex vorliege, welcher auch im direkten Zusammenhang mit der Grunderkrankung der Beschwerdeführerin stehe und einer deutlichen Verschlechterung des Gesamt zustandes seit 2012 entspreche. Er nannte jedoch weder eine Diagnose noch legte er die erhobenen Befunde dar. Er nahm auch keine nachvollziehbar begründete und durch Befunde untermauerte medizinisch-theoretische Beurtei lung der Arbeitsfähigkeit vor und machte keine Angaben zu funktionellen Ein schränkungen oder möglichen adaptierten Tätigkeiten. Ausserdem legte er nicht dar, was für eine Verschlechterung bei der Beschwerdeführerin vorlieg e. Aus seiner pauschal gehaltenen Aussage geht auch keine Begründung einer Ver schlechterung hervor. Ausserdem vermag sein Bericht auch a ngesichts des Umstandes, dass Dr. C.___ die Beschwerdeführerin erst seit dem 1 5. März 2013 behandelt, nicht mit hinreichender Wahrscheinlichkeit auf eine effektive Verschlechterung schliessen lassen. 5.4 Da die Beschwerdeführerin eine gesundheitliche Verschlechterung mit den neu eingereichten Berichten nicht glaubhaft zu machen vermochte, traf die Beschwerde gegnerin keine Pflicht zur Vornahme von weiteren Abklärungen des Sachverhalts ( vorstehend E. 1.4 ). Vielmehr genügt es, dass die Beschwerdegeg ne rin der Beschwerdeführerin eine angemessene Frist zur Einreichung der Beweismittel an setzt e (vgl. Urk. 7/158). Zusammenfassend ist festzuhalten, dass verglichen mit der letztmaligen Beurtei lung eine erhebliche gesundheitliche Verschlechterung nicht glaubhaft dargelegt ist. Entsprechend ist bezogen auf den Haushalt unverändert von einer 30%igen Einschränkung und bezogen auf eine leidensangepasste Tätigkeit ebenfalls unverändert von einer 5 0%igen Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin auszu gehen. Die an ge fochtene Verfügung vom 30. September 2013 erweist sich dem zufolge als rech tens, was zur Abweisung der Beschwerde führt. 6. Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis IVG). Vorl iegend sind die Kosten auf Fr. 6 00.-- anzusetzen und der unterliegenden Beschwerdeführerin aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 6 00.-- werden der Beschwerdeführerin auferlegt. Rech nung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - X.___ - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zu zustellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu ent hal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannSchüpbach

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2013.01085 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichter Bachofner Ersatzrichterin Lienhard Gerichtsschreiberin Schüpbach Urteil vom 27. Februar 2015 in Sachen X.___ Beschwerdeführerin gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 X.___, geboren 1960, meldete sich am 19. Dezem ber 1999 unter Hinweis auf eine Depression sowie ein Ekzem an den Händen bei der Invalidenversi cherung zum Leistungsbezug an (Urk. 7/ 1 ). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, verneinte mit Verfügung vom 6. März 2000 einen Rentenanspruch (Urk. 7/ 6 ). Am 6. Februar 2001 meldete sich die Versicherte erneut zum Leistungsbezug an (Urk. 7 / 7 ). Die IV-Stelle verneinte mit Verfügung vom 8. Mai 2001 wiede rum einen Rentenanspruch (Urk. 7 /15). Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 26. Februar 2002 bestätigt ( Prozess Nr. IV.2001.00350 Urk. 7 /23). Am 30. B.___ 2002 meldete sich die Versicherte von neu em zum Leistungsbezug an (Urk. 7 / 26 ). Die IV-Stelle trat mit Verfü gungen vom 11. Juli 2002 (Urk. 7 /33) und 3. Februar 2003 (Urk. 7 /39), bestätigt mit Einspracheentscheid vom 2. Juli 2003 (Urk. 7 /46) auf das Leistungsbegehren nicht ein. Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 25. März 2004 bestätigt ( Prozess Nr. IV.2003.00268; Urk. 7 /53). Am 1. Juni 2005 meldete sich die Versicherte abermals zum Leistungsbezug an (Urk. 7 /56). Die IV-Stelle wies mit Verfü gung vom 15. August 2005 (Urk. 7 /63) und Einspracheentscheid vom 2. Februar 2007 (Urk. 7 /77) das Leistungs bege h ren ab. Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 20. Juni 2008 (Urk. 7 /83) und vom Bundesgericht mit Urt eil vom 6. November 2008 ( Prozess Nr. IV.200 7.00356; Urk. 7 /84) bestätigt. Am 22. Februar 2009 meldete sich die Versicherte erneut zum Leistungsbezug an (Urk. 7/87). Die IV-Stelle verneinte mit Verfügung vom 1. Juli 2010 einen Leist ungsanspruch (Urk. 7/134 ). Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 9. Januar 2012 ( Prozess Nr. IV.2010.00768; Urk. 7/151) und vom Bundesgericht mit Urteil vom 3 0. März 2012 ( Urk. 7/153) bestätigt. 1. 2 Am 2 2. B.___ 2013 meldete sich die Versicherte erneut zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/ 156 /1, Urk. 7/157). Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren (Urk. 7/163-166) trat die IV-Stelle mit Verfügung vom 30. September 2013 auf das Leistungsbegehren nicht ein (Urk. 7/167 = Urk. 2). 2. Gegen die Verfügung vom 3 0. September 2013 ( Urk. 2) erhob die Versicherte am 2 4. Oktober 2013 direkt bei der IV-Stelle Beschwerde ( Urk. 1 /1, Urk. 1/2 ), welche am 2 5. November 2013 an das hiesige Gericht überwiesen wurde ( Urk. 3), und beantragte sinngemäss, auf das Leistungsbegehren sei einzutreten. Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 2 0. Januar 2014 ( Urk. 6 ) die Abwei sung der Beschwerde. Dies wurde der Beschwerdeführerin am 2 2. Januar 2014 zur Kenntnis gebracht ( Urk. 8 ). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung (IVV) eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 die ser Be stimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität in einer für den Anspruch erheb li chen Weise ge ändert hat. 1.2 Nach Eingang einer Neuanmeldung ist die Verwaltung zunächst zur Prüfung ver pflichtet, ob die Vorbringen der versicherten Person überhaupt glaubhaft sind; verneint sie dies, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichteintreten. Dabei wird sie u.a. zu berücksichtigen haben, ob die frühere Ver fügung nur kurze oder schon längere Zeit zurückliegt, und dement sprechend an die Glaubhaftmachung höhere oder weniger hohe Anforderungen stellen (ZAK 1966 S. 279, vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 72 E. 2.2 mit Hin weisen). Insofern steht ihr ein gewisser Beurteilungsspielraum zu, den das Ge richt grundsätzlich zu respektieren hat. Daher hat das Gericht die Behandlung der Eintretensfrage durch die Verwaltung nur zu überprüfen, wenn das Eintre ten streitig ist, d.h. wenn die Verwaltung gestützt auf Art. 87 Abs. 3 IVV Nicht eintreten beschlossen hat und die versicherte Person deswegen Beschwerde führt; hingegen unterbleibt eine rich terliche Beurteilung der Eintretensfrage, wenn die Verwaltung auf die Neu an meldung eingetreten ist (BGE 109 V 108 E. 2b). 1.3 Mit Art. 87 Abs. 3 und Abs. 2 IVV soll verhindert werden, dass sich die Ver wal tung nach vorangegangener rechtskräftiger Leistungsverweigerung immer wieder mit gleich lautenden und nicht näher begründeten, d. h. keine Verän de rung des Sachverhalts darlegenden Gesuchen befassen muss (BGE 109 V 108 E. 2a, 264 E. 3). Hingegen kann diese Eintretensvorschrift nicht dahingehend ausgelegt wer den, dass die glaubhaft zu machende Änderung gerade jenes An spruchs element betreffen muss, welches die Verwaltung der früheren rechts kräftigen Leistungs ab weisung zugrunde legte. Vielmehr muss es genügen, wenn die versicherte Person zumindest die Änderung eines Sachverhalts aus dem ge samten für die Rentenberechtigung erheblichen Tatsachenspektrum glaub würdig dartut. Trifft dies zu, ist die Verwaltung verpflichtet, auf das neue Leistungs be gehren einzu tre ten und es in tatsächlicher (wie selbstverständlich auch in recht licher) Hin sicht allseitig zu prüfen (BGE 117 V 198 E. 3a und 200 E. 4b; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 72 E. 2.2 mit Hinweisen). 1.4 Zur Frage des Bedeutungsgehalts des Art. 87 Abs. 2 und 3 IVV hat das Bun des gericht in BGE 130 V 64 E. 5.2.5 entschieden, dass die versi cherte Person mit dem Revisionsgesuch oder der Neuanmeldung die massgebli che Tatsachen än de rung glaubhaft machen muss, ihr mithin ausnahmsweise eine Beweisführungs last zukommt. Tritt die Verwaltung auf das erneute Leistungsbe gehren ein, hat sie demgegenüber gestützt auf den Untersuchungsgrundsatz von Amtes wegen für die richtige und vollständige Abklärung des rechtserheblichen Sachverhaltes zu sorgen (Art. 43 ATSG, Art. 57 des Bundesgesetzes über die Invalidenver siche rung (IVG) in Verbindung mit Art. 69 ff. IVV; SVR 2006 IV Nr. 10 S. 39 E. 4.1 [I 457/04]). 1.5 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zu sam menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung vom 3 0. Septem ber 2013 davon aus, mit dem neuen Gesuch werde nicht glaubhaft darge legt, dass sich die tatsächlichen Verhältnisse seit der letzten Verfügung wesent lich ver än dert hätten. Es liege lediglich eine andere Beurteilung dessel ben Sach ver haltes vor (Urk. 2 S. 1). 2.2 Demgegenüber stellte sich die Beschwerdeführerin sinngemäss auf den Stand punkt, ihr Gesundheitszustand habe sich massiv verschlechtert. Es seien zusätz liche Abklärungen nötig ( Urk. 1/2). 2.3 Streitig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin – mangels einer glaubhaft gemachten Verschlechterung des Gesundheitszustandes seit de r mit Urteil des hiesigen Gerichts vom 9. Januar 2012 ( Urk. 7 / 1 51 ) und des Bundesgerichts vom 3 0. März 2012 ( Urk. 7/153) bestätigten Verfügung vom 1. Juli 2010 ( Urk. 7/134) - zu Recht nicht auf das erneute Leistungsbegehren ein ge treten ist. 3. 3.1 Im Zeitpunkt des Entscheids vom 9. J anuar 201 2 ( Urk. 7/1 51 ) stellte sich der Sach ver halt in medizi nischer Hinsicht wie folgt dar: Am 14. Juli 2011 erstatte ten Dr. med. Y.___, Innere Medizin F MH, Gut achter, und Dr. med. Z.___, Rheumatologie FMH, Chefarzt, MEDAS A.___, ein vo m Gericht in Auftrag gegebenes Gutachten (Urk. 7/147/3-41 ). Die Gutachter stützten sich auf die ihnen überlassenen Akten (S. 2 ff.), die Anga ben der Beschwerdeführerin (S. 20 ff.), die anlässlich der am 26. und 27. B.___ 2011 erfolgten Untersuchungen (S. 1 ) erhobenen Befunde (S. 28 f.) sowie ein rheumatologisches (Urk. 7/147/42-53), ein neurologisches ( Urk. 7/147/54-58) und ein psychiatrisches Kon silium ( Urk. 7/147/59-72 ). 3.2 Betreffend die von der Beschwerdeführerin angegebenen Leiden und Beschwer den berichteten die Gutachter ausführlich über das 1998 verübte Massaker an den Verwandten der Beschwerdeführerin (S. 23 ff). Als somatische Leiden nannten sie starke, seit 2004 bestehende Kopfschmerzen, etwas Schulter- und Kreuzschmerzen sowie eine Schlafstörung (S. 25 f.). 3.3 Zusammenfassend nannten die Gutachter folgende Diagnosen mit wesentlicher Einschränkung der zumutbaren Arbeitsfähigkeit (S. 35 Ziff. 4.1): - chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren - komplizierte, protrahierte Trauerreaktion - leichte depressive Episode ohne somatisches Syndrom - posttraumatische Belastungsstörung - andauernde Persönlichkeitsänderung nach Extrembelastung Als Diagnosen ohne wesentliche Einschränkung der Arbeitsfähigkeit, aber mit Krankheitswert, nannten sie (S. 35 f. Ziff. 4.2): - chronifiziertes oberes Quadrantenschmerzsyndrom links mit chro ni schem zerviko -thorakalem Schmerzsyndrom mit spondylogener Begleit komponente - toxisch- irritatives Handekzem (Erstdiagnose 1998) - reduzierter Geruchs- und Geschmackssinn unklarer Genese - erbsgrosses Tumörchen auf der Zungenmitte, anamnestisch seit Jahr zehn ten - Gebiss-Totalprothesen - rezidivierende, ausgeprägte Oberbauch-Beschwerden seit 2003 Als Nebenbefund erwähnten die Gutachter einen Status nach fibulotalarer Bandruptur des rechten oberen Sprunggelenks 2004 (S. 36 Ziff. 4.3). 3.4 Zur Arbeitsfähigkeit führten die Gutachter aus, die Beschwerdeführerin sei bis her ausschliesslich als Hausfrau und Mutter tätig gewesen. Sie habe ihnen gegenüber angegeben, eine ausserhäusliche Tätigkeit käme für sie definitiv nicht mehr in Frage, da sie ihren chronisch depressiv kranken Mann nicht alleine lassen könne. Als Hausfrau im eigenen Haushalt sei die Beschwerde füh rerin zu 70 % arbeitsfähig (S. 36 Ziff. 5.1). Eine ausserhäusliche Tätigkeit wäre der Beschwerdeführerin zu 50 % zumutbar. Der konsiliarisch mitwirkende Psychiater betone, dass eine solche Tätigkeit gleichzeitig auch eine Therapie bedeuten könne, wenn sie sorgfältig und mit Begleitung durch ein Coaching erfolge. Körperliche Einschränkungen bestünden keine, ausser dass die Beschwerdeführerin keine Schwerarbeit verrichten solle. Alle leichten und auch mittelschwere n Tätigkeiten seien zumutbar (S. 36 Ziff. 5.2). Zum mutmasslichen Beginn der reduzierten Arbeitsfähigkeit führten die Gut ach ter aus, ihre Beurteilung gehe dahin, dass die Beschwerdeführerin schon seit mehreren Jahren im attestierten Grade arbeitsfähig sei, auf jeden Fall im Haus halt (S. 36 Ziff. 5.4). 3.5 Zur Frage nach der Bedeutung einer in früheren Beurteilungen genannten Aglos sie / Anosmie führten die Gutachter aus, dabei dürfte es sich insoweit um ein Missverständnis handeln, als Aglossie an sich Zungenlosigkeit bedeute; ge meint sei vermutlich eine Ageusie, ein Fehlen des Geschmacksinns. Im Rahmen der neurologischen Abklärung habe nicht sicher erhoben werden können, wie intensiv diese Störungen seien. Sie spielten bei einer routinierten Hausfrau in der Regel keine Rolle, hingegen könnte die Beschwerdeführerin allenfalls nicht als Köchin in einem Gastbetrieb tätig sein (S. 38 Ziff. 6.1). Die Frage nach dem Vorliegen einer posttraumatischen Belastungsstörung bejah ten die Gutachter aus näher dargelegten Gründen (S. 38 Ziff. 6.2). Ein früher genannter Befund (subjektive Schwäche der rechtsseitigen Extremi täten ohne neurologische Ursache) konnte im Rahmen der neurologischen Untersuchung nicht bestätigt werden (S. 38 Ziff. 6.3). Zu den Auswirkungen eines am 6. Februar 2009 erlittenen Auffahrunfalls führ ten die Gutachter aus, aus Sicht des Rheumatologen sei es dadurch zu keiner fassbaren Verschlechterung des Gesundheitszustandes gekommen. Ge mäss den Angaben des Psychiaters habe sich durch den Unfall auch der psychische Zustand verschlechtert. Da aber die Symptomatik infolge Traumati sierung durch das Massaker eindeutig im Vordergrund stehe, sei der Unfall nur ein weiteres Element, welches den Verlauf der Störung beeinflusst habe, wahr scheinlich nur vorübergehend, wobei vor allem die Nackenschmerzen verstärkt worden seien (S. 38 f. Ziff. 7). 3.6 Die von der Beschwerdeführerin gestellten Ergänzungsfragen, wie lange und in welchem Umfang der Unfall vom 6. Februar 2009 zu einer Erhöhung der Ein schränkung im Haushalt und der Arbe itsfähigkeit geführt habe, beantworteten die Gutachter folgendermassen ( Urk. 7/150 ): Sie wiesen darauf hin, dass der Vergleich der in den Jahren 2005 bis 2008 berich teten Befunde mit den bei der Begutachtung erhobenen Befunden eigent lich keine Verschlechterung zeige ; die Beschwerden seien seit Jahren in etwa die gleichen (S. 2 Mitte). Vor diesem Hintergrund sei es unmöglich zu entscheiden, wie lange der ge nann te Unfall zu einer Verschlechterung der Arbeitsfähigkeit geführt habe. Aus allgemeiner Erfahrung könne man sagen, dass die Beschwerdeführerin ohne Vorzustand vielleicht wenige Wochen arbeitsunfähig gewesen wäre. Angesichts des deutlichen Vorzustandes könne man grob verallgemeinernd schätzen, dass die Beschwerdeführerin durch die Unfallfolgen während maximal drei Monaten in ihrer Arbeitsfähigkeit hätte eingeschränkt sein können; eine vollständige Arbeitsunfähigkeit im Haushalt dürfte aber nur einige Wochen vorgelegen haben (S. 2). 4. 4.1 Das hiesige G ericht stellte im Urteil vom 9. Januar 2012 (Urk. 7/151, Verfahren Nr. IV.2010.00768), namentlich gestützt auf das erwähnte MEDAS-Gutachten (vorstehend E. 3), fest, dass die Beschwerdeführerin als Hausfrau im eigenen Haushalt zu 70 % arbeitsfähig sei und ihr eine ausserhäusliche Erwerbstätigkeit in körperlich leichten oder mittelschweren Tätigkeiten zu 50 % zumutbar wäre. Der im Februar 2009 erlittene Auffahrunfall habe die Arbeitsfähigkeit der Beschwer de führerin lediglich vorübergehend für die Dauer von maximal drei Monaten zusätzlich beeinträchtigt (vgl. vorstehend E. 3.6). Das Gericht verneinte damit bei einem Invaliditätsgrad von 30 % einen Renten anspruch der Beschwerdeführerin (S. 9 Ziff. 5.5). 4.2 Seit dem Entscheid des hiesigen Gerichts vom 9. Januar 2012 ( Urk. 7/151) sind folgende Arztbe richt e zu den Akten genommen worden: 4.3 Dr. med. B.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, führte am 2 6. März 2013 aus ( Urk. 7 / 156/2), er behandle die Beschwerdeführerin spora disch seit 199 8. Anlässlich der letzten Konsultation vom 2 6. März 2012 habe er die Diagnose einer rezidivierenden Depression bestätigen können. Aus psychi atrischer Warte liege weiterhin eine Arbeitsunfähigkeit von 50 % vor. Diese Arbeitsunfähigkeit bestehe schon seit vielen Jahren und dürfte weiterhin in diesem Rahmen anhalten. 4.4 Dr. med. C.___, Facharzt für Chirurgie, führte am 2 4. Mai 2013 aus ( Urk. 7 / 159), dass sich die Beschwerdeführerin seit dem 1 5. März 2013 in seiner fachärztlichen Behandlung befinde. Die Ursache hierfür sei ein akut progre dien ter Beschwerdekomplex, welcher auch im direkten Zusammenhang mit der Grund erkrankung der Beschwerdeführerin stehe und einer deutlichen Ver schlech terung des Gesamtzustandes seit 2012 entspreche. 5. 5.1 Gemäss dem MEDAS -Gutachten vom 14. Juli 2011 (vorstehend E. 3) bestand en zum Zeitpu nkt der Begutachtung somatisch ein chronifiziertes oberes Quadran tenschmerzsyndrom links mit chro ni schem zerviko -thorakalem Schmerzsyn drom mit spondylogener Begleit komponente, ein toxisch- irritatives Handekzem (Erstdiagnose 1998), ein reduzierter Geruchs- und Geschmackssinn unklarer Genese, ein erbsgrosses Tumörchen auf der Zungenmitte, anamnestisch seit Jahr zehn ten, Gebiss-Totalprothesen sowie rezidivierende, ausgeprägte Ober bauch-Beschwerden seit 200 3. Diese Diagnosen hätten zwar einen Krankheits wert, jedoch keine wesentlichen Einschränkungen der Arbeitsfähigkeit zur Folge. Als Nebenbefund erwähnten die Gutachter einen Status nach fibulotala rer Bandruptur des re chten oberen Sprunggelenks 200 4. In p sychiatrischer Hin sicht diagnostizierten die Gutachter eine chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren, eine komplizierte, protrahierte Trauer reaktion, eine leichte depressive Episode ohne somatisches Syndrom, eine post traumatische Belastungsstörung sowie eine andauernde Persönlichkeitsänderung nach Extrembelastung (S. 35 Ziff. 4.1), welche sich allesamt wesentlich auf die Arbeitsfähigkeit auswirkten. 5.2 Im Vergleich da zu führten Dr. B.___ ( vorstehend E. 4.3) und Dr. C.___ ( vor stehend E. 4.4 ) in ihren Berichten vo m März beziehungsweise Mai 2013 weder bezüglich der somatischen noch der psychischen Beschwerden der Beschwerdeführerin andere Diagnosen auf. In psychiatrischer Hinsicht wurde vom behandelnden Psychiater Dr. B.___ die Diagnose einer rezid ivierenden Depression bestätigt und ausgeführt, dass wei terhin eine Arbeitsunfähigkeit von 50 % vor liege. Diese Arbeitsunfähigkeit be stehe schon seit vielen Jahren und dürfte weiterhin in diesem Rahmen anhalten (vgl. vorstehend E. 4.3). Diesbezüglich gilt zu beachten, dass auch bereits die MEDAS-Gutachter von einer 50%igen Arbeitsunfähigkeit im ausserhäuslichen Bereich ausgingen, womit sich die Ausführungen von Dr. B.___ mit der Beur teilung durch die MEDAS-Gutachter decken. Das hiesige Gericht erachtete das MEDAS -Gutachten im Urteil vom 9. Januar 201 2 als vollumfänglich beweistauglich und stellte auf die im Gut achten attestierte Einschränkung im Haushalt beziehungsweis e Arbeitsfähigkeit für eine angepasste Tätigkeit ab ( vorstehend E. 4.1 ). Vor diesem Hintergrund spricht die von Seiten des behandelnden Psychiaters Dr. B.___ geäusserte Diag nose einer rezidivierenden Depression nicht für eine Verschlechterung des psy chischen Zu standes der Beschwerdeführerin. 5.3 An diesem Ergebnis vermag auch der Bericht von Dr. C.___ nichts zu ändern (vgl. vorstehend E. 4.4). So erwähnte dieser lediglich äusserst vage, dass bei der Beschwerdeführerin ein akut progredienter Beschwerdekomplex vorliege, welcher auch im direkten Zusammenhang mit der Grunderkrankung der Beschwerdeführerin stehe und einer deutlichen Verschlechterung des Gesamt zustandes seit 2012 entspreche. Er nannte jedoch weder eine Diagnose noch legte er die erhobenen Befunde dar. Er nahm auch keine nachvollziehbar begründete und durch Befunde untermauerte medizinisch-theoretische Beurtei lung der Arbeitsfähigkeit vor und machte keine Angaben zu funktionellen Ein schränkungen oder möglichen adaptierten Tätigkeiten. Ausserdem legte er nicht dar, was für eine Verschlechterung bei der Beschwerdeführerin vorlieg e. Aus seiner pauschal gehaltenen Aussage geht auch keine Begründung einer Ver schlechterung hervor. Ausserdem vermag sein Bericht auch a ngesichts des Umstandes, dass Dr. C.___ die Beschwerdeführerin erst seit dem 1 5. März 2013 behandelt, nicht mit hinreichender Wahrscheinlichkeit auf eine effektive Verschlechterung schliessen lassen. 5.4 Da die Beschwerdeführerin eine gesundheitliche Verschlechterung mit den neu eingereichten Berichten nicht glaubhaft zu machen vermochte, traf die Beschwerde gegnerin keine Pflicht zur Vornahme von weiteren Abklärungen des Sachverhalts ( vorstehend E. 1.4 ). Vielmehr genügt es, dass die Beschwerdegeg ne rin der Beschwerdeführerin eine angemessene Frist zur Einreichung der Beweismittel an setzt e (vgl. Urk. 7/158). Zusammenfassend ist festzuhalten, dass verglichen mit der letztmaligen Beurtei lung eine erhebliche gesundheitliche Verschlechterung nicht glaubhaft dargelegt ist. Entsprechend ist bezogen auf den Haushalt unverändert von einer 30%igen Einschränkung und bezogen auf eine leidensangepasste Tätigkeit ebenfalls unverändert von einer 5 0%igen Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin auszu gehen. Die an ge fochtene Verfügung vom 30. September 2013 erweist sich dem zufolge als rech tens, was zur Abweisung der Beschwerde führt. 6. Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis IVG). Vorl iegend sind die Kosten auf Fr. 6 00.-- anzusetzen und der unterliegenden Beschwerdeführerin aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 6 00.-- werden der Beschwerdeführerin auferlegt. Rech nung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - X.___ - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zu zustellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu ent hal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannSchüpbach

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Sozialversicherungsgericht

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

des Kantons Zürich IV.2013.01085 IV.2013.01085

IV.2013.01085 II. Kammer

Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender

Sozialversicherungsrichter Bachofner

Ersatzrichterin Lienhard

Gerichtsschreiberin Schüpbach

Urteil vom 27. Februar 2015

Urteil vom 27. Februar 2015 in Sachen

in Sachen X.___

X.___ Beschwerdeführerin

Beschwerdeführerin gegen

gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich

Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin

Beschwerdegegnerin Sachverhalt:

Sachverhalt: 1.

1. 1.1 X.___, geboren 1960, meldete sich am 19. Dezem ber 1999 unter Hinweis auf eine Depression sowie ein Ekzem an den Händen bei der Invalidenversi cherung zum Leistungsbezug an (Urk. 7/ 1 ). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, verneinte mit Verfügung vom 6. März 2000 einen Rentenanspruch (Urk. 7/ 6 ).

1.1 X.___, geboren 1960, meldete sich am 19. Dezem ber 1999 unter Hinweis auf eine Depression sowie ein Ekzem an den Händen bei der Invalidenversi cherung zum Leistungsbezug an (Urk. 7/ 1 ). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, verneinte mit Verfügung vom 6. März 2000 einen Rentenanspruch (Urk. 7/ 6 ). Am 6. Februar 2001 meldete sich die Versicherte erneut zum Leistungsbezug an (Urk. 7 / 7 ). Die IV-Stelle verneinte mit Verfügung vom 8. Mai 2001 wiede rum einen Rentenanspruch (Urk. 7 /15). Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 26. Februar 2002 bestätigt ( Prozess Nr. IV.2001.00350 Urk. 7 /23).

Am 6. Februar 2001 meldete sich die Versicherte erneut zum Leistungsbezug an (Urk. 7 7 ). Die IV-Stelle verneinte mit Verfügung vom 8. Mai 2001 wiede rum einen Rentenanspruch (Urk. 7 /15). Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 26. Februar 2002 bestätigt ( Prozess Nr. IV.2001.00350 Urk. 7 /23). Am 30. B.___ 2002 meldete sich die Versicherte von neu em zum Leistungsbezug an (Urk. 7 / 26 ). Die IV-Stelle trat mit Verfü gungen vom 11. Juli 2002 (Urk. 7 /33) und 3. Februar 2003 (Urk. 7 /39), bestätigt mit Einspracheentscheid vom 2. Juli 2003 (Urk. 7 /46) auf das Leistungsbegehren nicht ein. Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 25. März 2004 bestätigt ( Prozess Nr. IV.2003.00268; Urk. 7 /53).

Am 30. B.___ 2002 meldete sich die Versicherte von neu em zum Leistungsbezug an (Urk. 7 26 ). Die IV-Stelle trat mit Verfü gungen vom 11. Juli 2002 (Urk. 7 /33) und 3. Februar 2003 (Urk. 7 /39), bestätigt mit Einspracheentscheid vom 2. Juli 2003 (Urk. 7 /46) auf das Leistungsbegehren nicht ein. Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 25. März 2004 bestätigt ( Prozess Nr. IV.2003.00268; Urk. 7 /53). Am 1. Juni 2005 meldete sich die Versicherte abermals zum Leistungsbezug an (Urk. 7 /56). Die IV-Stelle wies mit Verfü gung vom 15. August 2005 (Urk. 7 /63) und Einspracheentscheid vom 2. Februar 2007 (Urk. 7 /77) das Leistungs bege h ren ab. Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 20. Juni 2008 (Urk. 7 /83) und vom Bundesgericht mit Urt eil vom 6. November 2008 ( Prozess Nr. IV.200 7.00356; Urk. 7 /84) bestätigt.

Am 1. Juni 2005 meldete sich die Versicherte abermals zum Leistungsbezug an (Urk. 7 /56). Die IV-Stelle wies mit Verfü gung vom 15. August 2005 (Urk. 7 /63) und Einspracheentscheid vom 2. Februar 2007 (Urk. 7 /77) das Leistungs bege h ren ab. Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 20. Juni 2008 (Urk. 7 /83) und vom Bundesgericht mit Urt eil vom 6. November 2008 ( Prozess Nr. IV.200 7.00356; Urk. 7 /84) bestätigt. Am 22. Februar 2009 meldete sich die Versicherte erneut zum Leistungsbezug an (Urk. 7/87). Die IV-Stelle verneinte mit Verfügung vom 1. Juli 2010 einen Leist ungsanspruch (Urk. 7/134 ). Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 9. Januar 2012 ( Prozess Nr. IV.2010.00768; Urk. 7/151) und vom Bundesgericht mit Urteil vom 3 0. März 2012 ( Urk. 7/153) bestätigt.

Am 22. Februar 2009 meldete sich die Versicherte erneut zum Leistungsbezug an (Urk. 7/87). Die IV-Stelle verneinte mit Verfügung vom 1. Juli 2010 einen Leist ungsanspruch (Urk. 7/134 ). Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 9. Januar 2012 ( Prozess Nr. IV.2010.00768; Urk. 7/151) und vom Bundesgericht mit Urteil vom 3 0. März 2012 ( Urk. 7/153) bestätigt. 1. 2 Am 2 2. B.___ 2013 meldete sich die Versicherte erneut zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/ 156 /1, Urk. 7/157). Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren (Urk. 7/163-166) trat die IV-Stelle mit Verfügung vom 30. September 2013 auf das Leistungsbegehren nicht ein (Urk. 7/167 = Urk. 2).

1. 2 Am 2 2. B.___ 2013 meldete sich die Versicherte erneut zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/ 156 /1, Urk. 7/157). Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren (Urk. 7/163-166) trat die IV-Stelle mit Verfügung vom 30. September 2013 auf das Leistungsbegehren nicht ein (Urk. 7/167 = Urk. 2). 2. Gegen die Verfügung vom 3 0. September 2013 ( Urk. 2) erhob die Versicherte am 2 4. Oktober 2013 direkt bei der IV-Stelle Beschwerde ( Urk. 1 /1, Urk. 1/2 ), welche am 2 5. November 2013 an das hiesige Gericht überwiesen wurde ( Urk. 3), und beantragte sinngemäss, auf das Leistungsbegehren sei einzutreten.

2. Gegen die Verfügung vom 3 0. September 2013 ( Urk. 2) erhob die Versicherte am 2 4. Oktober 2013 direkt bei der IV-Stelle Beschwerde ( Urk. 1 /1, Urk. 1/2 ), welche am 2 5. November 2013 an das hiesige Gericht überwiesen wurde ( Urk. 3), und beantragte sinngemäss, auf das Leistungsbegehren sei einzutreten. Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 2 0. Januar 2014 ( Urk. 6 ) die Abwei sung der Beschwerde. Dies wurde der Beschwerdeführerin am 2 2. Januar 2014 zur Kenntnis gebracht ( Urk. 8 ).

Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 2 0. Januar 2014 ( Urk. 6 ) die Abwei sung der Beschwerde. Dies wurde der Beschwerdeführerin am 2 2. Januar 2014 zur Kenntnis gebracht ( Urk. 8 ). Das Gericht zieht in Erwägung:

Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1. 1.1 Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung (IVV) eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 die ser Be stimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität in einer für den Anspruch erheb li chen Weise ge ändert hat.

1.1 Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung (IVV) eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 die ser Be stimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität in einer für den Anspruch erheb li chen Weise ge ändert hat. 1.2 Nach Eingang einer Neuanmeldung ist die Verwaltung zunächst zur Prüfung ver pflichtet, ob die Vorbringen der versicherten Person überhaupt glaubhaft sind; verneint sie dies, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichteintreten. Dabei wird sie u.a. zu berücksichtigen haben, ob die frühere Ver fügung nur kurze oder schon längere Zeit zurückliegt, und dement sprechend an die Glaubhaftmachung höhere oder weniger hohe Anforderungen stellen (ZAK 1966 S. 279, vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 72 E. 2.2 mit Hin weisen). Insofern steht ihr ein gewisser Beurteilungsspielraum zu, den das Ge richt grundsätzlich zu respektieren hat. Daher hat das Gericht die Behandlung der Eintretensfrage durch die Verwaltung nur zu überprüfen, wenn das Eintre ten streitig ist, d.h. wenn die Verwaltung gestützt auf Art. 87 Abs. 3 IVV Nicht eintreten beschlossen hat und die versicherte Person deswegen Beschwerde führt; hingegen unterbleibt eine rich terliche Beurteilung der Eintretensfrage, wenn die Verwaltung auf die Neu an meldung eingetreten ist (BGE 109 V 108 E. 2b).

1.2 Nach Eingang einer Neuanmeldung ist die Verwaltung zunächst zur Prüfung ver pflichtet, ob die Vorbringen der versicherten Person überhaupt glaubhaft sind; verneint sie dies, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichteintreten. Dabei wird sie u.a. zu berücksichtigen haben, ob die frühere Ver fügung nur kurze oder schon längere Zeit zurückliegt, und dement sprechend an die Glaubhaftmachung höhere oder weniger hohe Anforderungen stellen (ZAK 1966 S. 279, vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 72 E. 2.2 mit Hin weisen). Insofern steht ihr ein gewisser Beurteilungsspielraum zu, den das Ge richt grundsätzlich zu respektieren hat. Daher hat das Gericht die Behandlung der Eintretensfrage durch die Verwaltung nur zu überprüfen, wenn das Eintre ten streitig ist, d.h. wenn die Verwaltung gestützt auf Art. 87 Abs. 3 IVV Nicht eintreten beschlossen hat und die versicherte Person deswegen Beschwerde führt; hingegen unterbleibt eine rich terliche Beurteilung der Eintretensfrage, wenn die Verwaltung auf die Neu an meldung eingetreten ist (BGE 109 V 108 E. 2b). 1.3 Mit Art. 87 Abs. 3 und Abs. 2 IVV soll verhindert werden, dass sich die Ver wal tung nach vorangegangener rechtskräftiger Leistungsverweigerung immer wieder mit gleich lautenden und nicht näher begründeten, d. h. keine Verän de rung des Sachverhalts darlegenden Gesuchen befassen muss (BGE 109 V 108 E. 2a, 264 E. 3). Hingegen kann diese Eintretensvorschrift nicht dahingehend ausgelegt wer den, dass die glaubhaft zu machende Änderung gerade jenes An spruchs element betreffen muss, welches die Verwaltung der früheren rechts kräftigen Leistungs ab weisung zugrunde legte. Vielmehr muss es genügen, wenn die versicherte Person zumindest die Änderung eines Sachverhalts aus dem ge samten für die Rentenberechtigung erheblichen Tatsachenspektrum glaub würdig dartut. Trifft dies zu, ist die Verwaltung verpflichtet, auf das neue Leistungs be gehren einzu tre ten und es in tatsächlicher (wie selbstverständlich auch in recht licher) Hin sicht allseitig zu prüfen (BGE 117 V 198 E. 3a und 200 E. 4b; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 72 E. 2.2 mit Hinweisen).

1.3 Mit Art. 87 Abs. 3 und Abs. 2 IVV soll verhindert werden, dass sich die Ver wal tung nach vorangegangener rechtskräftiger Leistungsverweigerung immer wieder mit gleich lautenden und nicht näher begründeten, d. h. keine Verän de rung des Sachverhalts darlegenden Gesuchen befassen muss (BGE 109 V 108 E. 2a, 264 E. 3). Hingegen kann diese Eintretensvorschrift nicht dahingehend ausgelegt wer den, dass die glaubhaft zu machende Änderung gerade jenes An spruchs element betreffen muss, welches die Verwaltung der früheren rechts kräftigen Leistungs ab weisung zugrunde legte. Vielmehr muss es genügen, wenn die versicherte Person zumindest die Änderung eines Sachverhalts aus dem ge samten für die Rentenberechtigung erheblichen Tatsachenspektrum glaub würdig dartut. Trifft dies zu, ist die Verwaltung verpflichtet, auf das neue Leistungs be gehren einzu tre ten und es in tatsächlicher (wie selbstverständlich auch in recht licher) Hin sicht allseitig zu prüfen (BGE 117 V 198 E. 3a und 200 E. 4b; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 72 E. 2.2 mit Hinweisen). 1.4 Zur Frage des Bedeutungsgehalts des Art. 87 Abs. 2 und 3 IVV hat das Bun des gericht in BGE 130 V 64 E. 5.2.5 entschieden, dass die versi cherte Person mit dem Revisionsgesuch oder der Neuanmeldung die massgebli che Tatsachen än de rung glaubhaft machen muss, ihr mithin ausnahmsweise eine Beweisführungs last zukommt. Tritt die Verwaltung auf das erneute Leistungsbe gehren ein, hat sie demgegenüber gestützt auf den Untersuchungsgrundsatz von Amtes wegen für die richtige und vollständige Abklärung des rechtserheblichen Sachverhaltes zu sorgen (Art. 43 ATSG, Art. 57 des Bundesgesetzes über die Invalidenver siche rung (IVG) in Verbindung mit Art. 69 ff. IVV; SVR 2006 IV Nr. 10 S. 39 E. 4.1 [I 457/04]).

1.4 Zur Frage des Bedeutungsgehalts des Art. 87 Abs. 2 und 3 IVV hat das Bun des gericht in BGE 130 V 64 E. 5.2.5 entschieden, dass die versi cherte Person mit dem Revisionsgesuch oder der Neuanmeldung die massgebli che Tatsachen än de rung glaubhaft machen muss, ihr mithin ausnahmsweise eine Beweisführungs last zukommt. Tritt die Verwaltung auf das erneute Leistungsbe gehren ein, hat sie demgegenüber gestützt auf den Untersuchungsgrundsatz von Amtes wegen für die richtige und vollständige Abklärung des rechtserheblichen Sachverhaltes zu sorgen (Art. 43 ATSG, Art. 57 des Bundesgesetzes über die Invalidenver siche rung (IVG) in Verbindung mit Art. 69 ff. IVV; SVR 2006 IV Nr. 10 S. 39 E. 4.1 [I 457/04]). 1.5 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zu sam menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c).

1.5 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zu sam menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 2.

2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung vom 3 0. Septem ber 2013 davon aus, mit dem neuen Gesuch werde nicht glaubhaft darge legt, dass sich die tatsächlichen Verhältnisse seit der letzten Verfügung wesent lich ver än dert hätten. Es liege lediglich eine andere Beurteilung dessel ben Sach ver haltes vor (Urk. 2 S. 1).

2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung vom 3 0. Septem ber 2013 davon aus, mit dem neuen Gesuch werde nicht glaubhaft darge legt, dass sich die tatsächlichen Verhältnisse seit der letzten Verfügung wesent lich ver än dert hätten. Es liege lediglich eine andere Beurteilung dessel ben Sach ver haltes vor (Urk. 2 S. 1). 2.2 Demgegenüber stellte sich die Beschwerdeführerin sinngemäss auf den Stand punkt, ihr Gesundheitszustand habe sich massiv verschlechtert. Es seien zusätz liche Abklärungen nötig ( Urk. 1/2).

2.2 Demgegenüber stellte sich die Beschwerdeführerin sinngemäss auf den Stand punkt, ihr Gesundheitszustand habe sich massiv verschlechtert. Es seien zusätz liche Abklärungen nötig ( Urk. 1/2). 2.3 Streitig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin – mangels einer glaubhaft gemachten Verschlechterung des Gesundheitszustandes seit de r mit Urteil des hiesigen Gerichts vom 9. Januar 2012 ( Urk. 7 / 1 51 ) und des Bundesgerichts vom 3 0. März 2012 ( Urk. 7/153) bestätigten Verfügung vom 1. Juli 2010 ( Urk. 7/134) - zu Recht nicht auf das erneute Leistungsbegehren ein ge treten ist.

2.3 Streitig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin – mangels einer glaubhaft gemachten Verschlechterung des Gesundheitszustandes seit de r mit Urteil des hiesigen Gerichts vom 9. Januar 2012 ( Urk. 7 1 51 ) und des Bundesgerichts vom 3 0. März 2012 ( Urk. 7/153) bestätigten Verfügung vom 1. Juli 2010 ( Urk. 7/134) - zu Recht nicht auf das erneute Leistungsbegehren ein ge treten ist. 3.

3. 3.1 Im Zeitpunkt des Entscheids vom 9. J anuar 201 2 ( Urk. 7/1 51 ) stellte sich der Sach ver halt in medizi nischer Hinsicht wie folgt dar: Am 14. Juli 2011 erstatte ten Dr. med. Y.___, Innere Medizin F MH, Gut achter, und Dr. med. Z.___, Rheumatologie FMH, Chefarzt, MEDAS A.___, ein vo m Gericht in Auftrag gegebenes Gutachten (Urk. 7/147/3-41 ).

3.1 Im Zeitpunkt des Entscheids vom 9. J anuar 201 2 ( Urk. 7/1 51 ) stellte sich der Sach ver halt in medizi nischer Hinsicht wie folgt dar: Am 14. Juli 2011 erstatte ten Dr. med. Y.___, Innere Medizin F MH, Gut achter, und Dr. med. Z.___, Rheumatologie FMH, Chefarzt, MEDAS A.___, ein vo m Gericht in Auftrag gegebenes Gutachten (Urk. 7/147/3-41 ). Die Gutachter stützten sich auf die ihnen überlassenen Akten (S. 2 ff.), die Anga ben der Beschwerdeführerin (S. 20 ff.), die anlässlich der am 26. und 27. B.___ 2011 erfolgten Untersuchungen (S. 1 ) erhobenen Befunde (S. 28 f.) sowie ein rheumatologisches (Urk. 7/147/42-53), ein neurologisches ( Urk. 7/147/54-58) und ein psychiatrisches Kon silium ( Urk. 7/147/59-72 ).

Die Gutachter stützten sich auf die ihnen überlassenen Akten (S. 2 ff.), die Anga ben der Beschwerdeführerin (S. 20 ff.), die anlässlich der am 26. und 27. B.___ 2011 erfolgten Untersuchungen (S. 1 ) erhobenen Befunde (S. 28 f.) sowie ein rheumatologisches (Urk. 7/147/42-53), ein neurologisches ( Urk. 7/147/54-58) und ein psychiatrisches Kon silium ( Urk. 7/147/59-72 ). 3.2 Betreffend die von der Beschwerdeführerin angegebenen Leiden und Beschwer den berichteten die Gutachter ausführlich über das 1998 verübte Massaker an den Verwandten der Beschwerdeführerin (S. 23 ff).

3.2 Betreffend die von der Beschwerdeführerin angegebenen Leiden und Beschwer den berichteten die Gutachter ausführlich über das 1998 verübte Massaker an den Verwandten der Beschwerdeführerin (S. 23 ff). Als somatische Leiden nannten sie starke, seit 2004 bestehende Kopfschmerzen, etwas Schulter- und Kreuzschmerzen sowie eine Schlafstörung (S. 25 f.).

Als somatische Leiden nannten sie starke, seit 2004 bestehende Kopfschmerzen, etwas Schulter- und Kreuzschmerzen sowie eine Schlafstörung (S. 25 f.). 3.3 Zusammenfassend nannten die Gutachter folgende Diagnosen mit wesentlicher Einschränkung der zumutbaren Arbeitsfähigkeit (S. 35 Ziff. 4.1):

3.3 Zusammenfassend nannten die Gutachter folgende Diagnosen mit wesentlicher Einschränkung der zumutbaren Arbeitsfähigkeit (S. 35 Ziff. 4.1): - chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren

chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren - komplizierte, protrahierte Trauerreaktion

komplizierte, protrahierte Trauerreaktion - leichte depressive Episode ohne somatisches Syndrom

leichte depressive Episode ohne somatisches Syndrom - posttraumatische Belastungsstörung

posttraumatische Belastungsstörung - andauernde Persönlichkeitsänderung nach Extrembelastung

andauernde Persönlichkeitsänderung nach Extrembelastung Als Diagnosen ohne wesentliche Einschränkung der Arbeitsfähigkeit, aber mit Krankheitswert, nannten sie (S. 35 f. Ziff. 4.2):

Als Diagnosen ohne wesentliche Einschränkung der Arbeitsfähigkeit, aber mit Krankheitswert, nannten sie (S. 35 f. Ziff. 4.2): - chronifiziertes oberes Quadrantenschmerzsyndrom links mit chro ni schem zerviko -thorakalem Schmerzsyndrom mit spondylogener Begleit komponente

chronifiziertes oberes Quadrantenschmerzsyndrom links mit chro ni schem zerviko -thorakalem Schmerzsyndrom mit spondylogener Begleit komponente - toxisch- irritatives Handekzem (Erstdiagnose 1998)

toxisch- irritatives Handekzem (Erstdiagnose 1998) - reduzierter Geruchs- und Geschmackssinn unklarer Genese

reduzierter Geruchs- und Geschmackssinn unklarer Genese - erbsgrosses Tumörchen auf der Zungenmitte, anamnestisch seit Jahr zehn ten

erbsgrosses Tumörchen auf der Zungenmitte, anamnestisch seit Jahr zehn ten - Gebiss-Totalprothesen

Gebiss-Totalprothesen - rezidivierende, ausgeprägte Oberbauch-Beschwerden seit 2003

rezidivierende, ausgeprägte Oberbauch-Beschwerden seit 2003 Als Nebenbefund erwähnten die Gutachter einen Status nach fibulotalarer Bandruptur des rechten oberen Sprunggelenks 2004 (S. 36 Ziff. 4.3).

Als Nebenbefund erwähnten die Gutachter einen Status nach fibulotalarer Bandruptur des rechten oberen Sprunggelenks 2004 (S. 36 Ziff. 4.3). 3.4 Zur Arbeitsfähigkeit führten die Gutachter aus, die Beschwerdeführerin sei bis her ausschliesslich als Hausfrau und Mutter tätig gewesen. Sie habe ihnen gegenüber angegeben, eine ausserhäusliche Tätigkeit käme für sie definitiv nicht mehr in Frage, da sie ihren chronisch depressiv kranken Mann nicht alleine lassen könne. Als Hausfrau im eigenen Haushalt sei die Beschwerde füh rerin zu 70 % arbeitsfähig (S. 36 Ziff. 5.1).

3.4 Zur Arbeitsfähigkeit führten die Gutachter aus, die Beschwerdeführerin sei bis her ausschliesslich als Hausfrau und Mutter tätig gewesen. Sie habe ihnen gegenüber angegeben, eine ausserhäusliche Tätigkeit käme für sie definitiv nicht mehr in Frage, da sie ihren chronisch depressiv kranken Mann nicht alleine lassen könne. Als Hausfrau im eigenen Haushalt sei die Beschwerde füh rerin zu 70 % arbeitsfähig (S. 36 Ziff. 5.1). Eine ausserhäusliche Tätigkeit wäre der Beschwerdeführerin zu 50 % zumutbar. Der konsiliarisch mitwirkende Psychiater betone, dass eine solche Tätigkeit gleichzeitig auch eine Therapie bedeuten könne, wenn sie sorgfältig und mit Begleitung durch ein Coaching erfolge. Körperliche Einschränkungen bestünden keine, ausser dass die Beschwerdeführerin keine Schwerarbeit verrichten solle. Alle leichten und auch mittelschwere n Tätigkeiten seien zumutbar (S. 36 Ziff. 5.2).

Eine ausserhäusliche Tätigkeit wäre der Beschwerdeführerin zu 50 % zumutbar. Der konsiliarisch mitwirkende Psychiater betone, dass eine solche Tätigkeit gleichzeitig auch eine Therapie bedeuten könne, wenn sie sorgfältig und mit Begleitung durch ein Coaching erfolge. Körperliche Einschränkungen bestünden keine, ausser dass die Beschwerdeführerin keine Schwerarbeit verrichten solle. Alle leichten und auch mittelschwere n Tätigkeiten seien zumutbar (S. 36 Ziff. 5.2). Zum mutmasslichen Beginn der reduzierten Arbeitsfähigkeit führten die Gut ach ter aus, ihre Beurteilung gehe dahin, dass die Beschwerdeführerin schon seit mehreren Jahren im attestierten Grade arbeitsfähig sei, auf jeden Fall im Haus halt (S. 36 Ziff. 5.4).

Zum mutmasslichen Beginn der reduzierten Arbeitsfähigkeit führten die Gut ach ter aus, ihre Beurteilung gehe dahin, dass die Beschwerdeführerin schon seit mehreren Jahren im attestierten Grade arbeitsfähig sei, auf jeden Fall im Haus halt (S. 36 Ziff. 5.4). 3.5 Zur Frage nach der Bedeutung einer in früheren Beurteilungen genannten Aglos sie / Anosmie führten die Gutachter aus, dabei dürfte es sich insoweit um ein Missverständnis handeln, als Aglossie an sich Zungenlosigkeit bedeute; ge meint sei vermutlich eine Ageusie, ein Fehlen des Geschmacksinns. Im Rahmen der neurologischen Abklärung habe nicht sicher erhoben werden können, wie intensiv diese Störungen seien. Sie spielten bei einer routinierten Hausfrau in der Regel keine Rolle, hingegen könnte die Beschwerdeführerin allenfalls nicht als Köchin in einem Gastbetrieb tätig sein (S. 38 Ziff. 6.1).

3.5 Zur Frage nach der Bedeutung einer in früheren Beurteilungen genannten Aglos sie / Anosmie führten die Gutachter aus, dabei dürfte es sich insoweit um ein Missverständnis handeln, als Aglossie an sich Zungenlosigkeit bedeute; ge meint sei vermutlich eine Ageusie, ein Fehlen des Geschmacksinns. Im Rahmen der neurologischen Abklärung habe nicht sicher erhoben werden können, wie intensiv diese Störungen seien. Sie spielten bei einer routinierten Hausfrau in der Regel keine Rolle, hingegen könnte die Beschwerdeführerin allenfalls nicht als Köchin in einem Gastbetrieb tätig sein (S. 38 Ziff. 6.1). Die Frage nach dem Vorliegen einer posttraumatischen Belastungsstörung bejah ten die Gutachter aus näher dargelegten Gründen (S. 38 Ziff. 6.2).

Die Frage nach dem Vorliegen einer posttraumatischen Belastungsstörung bejah ten die Gutachter aus näher dargelegten Gründen (S. 38 Ziff. 6.2). Ein früher genannter Befund (subjektive Schwäche der rechtsseitigen Extremi täten ohne neurologische Ursache) konnte im Rahmen der neurologischen Untersuchung nicht bestätigt werden (S. 38 Ziff. 6.3).

Ein früher genannter Befund (subjektive Schwäche der rechtsseitigen Extremi täten ohne neurologische Ursache) konnte im Rahmen der neurologischen Untersuchung nicht bestätigt werden (S. 38 Ziff. 6.3). Zu den Auswirkungen eines am 6. Februar 2009 erlittenen Auffahrunfalls führ ten die Gutachter aus, aus Sicht des Rheumatologen sei es dadurch zu keiner fassbaren Verschlechterung des Gesundheitszustandes gekommen. Ge mäss den Angaben des Psychiaters habe sich durch den Unfall auch der psychische Zustand verschlechtert. Da aber die Symptomatik infolge Traumati sierung durch das Massaker eindeutig im Vordergrund stehe, sei der Unfall nur ein weiteres Element, welches den Verlauf der Störung beeinflusst habe, wahr scheinlich nur vorübergehend, wobei vor allem die Nackenschmerzen verstärkt worden seien (S. 38 f. Ziff. 7).

Zu den Auswirkungen eines am 6. Februar 2009 erlittenen Auffahrunfalls führ ten die Gutachter aus, aus Sicht des Rheumatologen sei es dadurch zu keiner fassbaren Verschlechterung des Gesundheitszustandes gekommen. Ge mäss den Angaben des Psychiaters habe sich durch den Unfall auch der psychische Zustand verschlechtert. Da aber die Symptomatik infolge Traumati sierung durch das Massaker eindeutig im Vordergrund stehe, sei der Unfall nur ein weiteres Element, welches den Verlauf der Störung beeinflusst habe, wahr scheinlich nur vorübergehend, wobei vor allem die Nackenschmerzen verstärkt worden seien (S. 38 f. Ziff. 7). 3.6 Die von der Beschwerdeführerin gestellten Ergänzungsfragen, wie lange und in welchem Umfang der Unfall vom 6. Februar 2009 zu einer Erhöhung der Ein schränkung im Haushalt und der Arbe itsfähigkeit geführt habe, beantworteten die Gutachter folgendermassen ( Urk. 7/150 ):

3.6 Die von der Beschwerdeführerin gestellten Ergänzungsfragen, wie lange und in welchem Umfang der Unfall vom 6. Februar 2009 zu einer Erhöhung der Ein schränkung im Haushalt und der Arbe itsfähigkeit geführt habe, beantworteten die Gutachter folgendermassen ( Urk. 7/150 ): Sie wiesen darauf hin, dass der Vergleich der in den Jahren 2005 bis 2008 berich teten Befunde mit den bei der Begutachtung erhobenen Befunden eigent lich keine Verschlechterung zeige ; die Beschwerden seien seit Jahren in etwa die gleichen (S. 2 Mitte).

Sie wiesen darauf hin, dass der Vergleich der in den Jahren 2005 bis 2008 berich teten Befunde mit den bei der Begutachtung erhobenen Befunden eigent lich keine Verschlechterung zeige ; die Beschwerden seien seit Jahren in etwa die gleichen (S. 2 Mitte). Vor diesem Hintergrund sei es unmöglich zu entscheiden, wie lange der ge nann te Unfall zu einer Verschlechterung der Arbeitsfähigkeit geführt habe. Aus allgemeiner Erfahrung könne man sagen, dass die Beschwerdeführerin ohne Vorzustand vielleicht wenige Wochen arbeitsunfähig gewesen wäre. Angesichts des deutlichen Vorzustandes könne man grob verallgemeinernd schätzen, dass die Beschwerdeführerin durch die Unfallfolgen während maximal drei Monaten in ihrer Arbeitsfähigkeit hätte eingeschränkt sein können; eine vollständige Arbeitsunfähigkeit im Haushalt dürfte aber nur einige Wochen vorgelegen haben (S. 2).

Vor diesem Hintergrund sei es unmöglich zu entscheiden, wie lange der ge nann te Unfall zu einer Verschlechterung der Arbeitsfähigkeit geführt habe. Aus allgemeiner Erfahrung könne man sagen, dass die Beschwerdeführerin ohne Vorzustand vielleicht wenige Wochen arbeitsunfähig gewesen wäre. Angesichts des deutlichen Vorzustandes könne man grob verallgemeinernd schätzen, dass die Beschwerdeführerin durch die Unfallfolgen während maximal drei Monaten in ihrer Arbeitsfähigkeit hätte eingeschränkt sein können; eine vollständige Arbeitsunfähigkeit im Haushalt dürfte aber nur einige Wochen vorgelegen haben (S. 2). 4.

4. 4.1 Das hiesige G ericht stellte im Urteil vom 9. Januar 2012 (Urk. 7/151, Verfahren Nr. IV.2010.00768), namentlich gestützt auf das erwähnte MEDAS-Gutachten (vorstehend E. 3), fest, dass die Beschwerdeführerin als Hausfrau im eigenen Haushalt zu 70 % arbeitsfähig sei und ihr eine ausserhäusliche Erwerbstätigkeit in körperlich leichten oder mittelschweren Tätigkeiten zu 50 % zumutbar wäre. Der im Februar 2009 erlittene Auffahrunfall habe die Arbeitsfähigkeit der Beschwer de führerin lediglich vorübergehend für die Dauer von maximal drei Monaten zusätzlich beeinträchtigt (vgl. vorstehend E. 3.6).

4.1 Das hiesige G ericht stellte im Urteil vom 9. Januar 2012 (Urk. 7/151, Verfahren Nr. IV.2010.00768), namentlich gestützt auf das erwähnte MEDAS-Gutachten (vorstehend E. 3), fest, dass die Beschwerdeführerin als Hausfrau im eigenen Haushalt zu 70 % arbeitsfähig sei und ihr eine ausserhäusliche Erwerbstätigkeit in körperlich leichten oder mittelschweren Tätigkeiten zu 50 % zumutbar wäre. Der im Februar 2009 erlittene Auffahrunfall habe die Arbeitsfähigkeit der Beschwer de führerin lediglich vorübergehend für die Dauer von maximal drei Monaten zusätzlich beeinträchtigt (vgl. vorstehend E. 3.6). Das Gericht verneinte damit bei einem Invaliditätsgrad von 30 % einen Renten anspruch der Beschwerdeführerin (S. 9 Ziff. 5.5).

Das Gericht verneinte damit bei einem Invaliditätsgrad von 30 % einen Renten anspruch der Beschwerdeführerin (S. 9 Ziff. 5.5). 4.2 Seit dem Entscheid des hiesigen Gerichts vom 9. Januar 2012 ( Urk. 7/151) sind folgende Arztbe richt e zu den Akten genommen worden:

4.2 Seit dem Entscheid des hiesigen Gerichts vom 9. Januar 2012 ( Urk. 7/151) sind folgende Arztbe richt e zu den Akten genommen worden: 4.3 Dr. med. B.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, führte am 2 6. März 2013 aus ( Urk. 7 / 156/2), er behandle die Beschwerdeführerin spora disch seit 199 8. Anlässlich der letzten Konsultation vom 2 6. März 2012 habe er die Diagnose einer rezidivierenden Depression bestätigen können. Aus psychi atrischer Warte liege weiterhin eine Arbeitsunfähigkeit von 50 % vor. Diese Arbeitsunfähigkeit bestehe schon seit vielen Jahren und dürfte weiterhin in diesem Rahmen anhalten.

4.3 Dr. med. B.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, führte am 2 6. März 2013 aus ( Urk. 7 156/2), er behandle die Beschwerdeführerin spora disch seit 199 8. Anlässlich der letzten Konsultation vom 2 6. März 2012 habe er die Diagnose einer rezidivierenden Depression bestätigen können. Aus psychi atrischer Warte liege weiterhin eine Arbeitsunfähigkeit von 50 % vor. Diese Arbeitsunfähigkeit bestehe schon seit vielen Jahren und dürfte weiterhin in diesem Rahmen anhalten. 4.4 Dr. med. C.___, Facharzt für Chirurgie, führte am 2 4. Mai 2013 aus ( Urk. 7 / 159), dass sich die Beschwerdeführerin seit dem 1 5. März 2013 in seiner fachärztlichen Behandlung befinde. Die Ursache hierfür sei ein akut progre dien ter Beschwerdekomplex, welcher auch im direkten Zusammenhang mit der Grund erkrankung der Beschwerdeführerin stehe und einer deutlichen Ver schlech terung des Gesamtzustandes seit 2012 entspreche.

4.4 Dr. med. C.___, Facharzt für Chirurgie, führte am 2 4. Mai 2013 aus ( Urk. 7 159), dass sich die Beschwerdeführerin seit dem 1 5. März 2013 in seiner fachärztlichen Behandlung befinde. Die Ursache hierfür sei ein akut progre dien ter Beschwerdekomplex, welcher auch im direkten Zusammenhang mit der Grund erkrankung der Beschwerdeführerin stehe und einer deutlichen Ver schlech terung des Gesamtzustandes seit 2012 entspreche. 5.

5. 5.1 Gemäss dem MEDAS -Gutachten vom 14. Juli 2011 (vorstehend E. 3) bestand en zum Zeitpu nkt der Begutachtung somatisch ein chronifiziertes oberes Quadran tenschmerzsyndrom links mit chro ni schem zerviko -thorakalem Schmerzsyn drom mit spondylogener Begleit komponente, ein toxisch- irritatives Handekzem (Erstdiagnose 1998), ein reduzierter Geruchs- und Geschmackssinn unklarer Genese, ein erbsgrosses Tumörchen auf der Zungenmitte, anamnestisch seit Jahr zehn ten, Gebiss-Totalprothesen sowie rezidivierende, ausgeprägte Ober bauch-Beschwerden seit 200 3. Diese Diagnosen hätten zwar einen Krankheits wert, jedoch keine wesentlichen Einschränkungen der Arbeitsfähigkeit zur Folge. Als Nebenbefund erwähnten die Gutachter einen Status nach fibulotala rer Bandruptur des re chten oberen Sprunggelenks 200 4. In p sychiatrischer Hin sicht diagnostizierten die Gutachter eine chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren, eine komplizierte, protrahierte Trauer reaktion, eine leichte depressive Episode ohne somatisches Syndrom, eine post traumatische Belastungsstörung sowie eine andauernde Persönlichkeitsänderung nach Extrembelastung (S. 35 Ziff. 4.1), welche sich allesamt wesentlich auf die Arbeitsfähigkeit auswirkten.

5.1 Gemäss dem MEDAS -Gutachten vom 14. Juli 2011 (vorstehend E. 3) bestand en zum Zeitpu nkt der Begutachtung somatisch ein chronifiziertes oberes Quadran tenschmerzsyndrom links mit chro ni schem zerviko -thorakalem Schmerzsyn drom mit spondylogener Begleit komponente, ein toxisch- irritatives Handekzem (Erstdiagnose 1998), ein reduzierter Geruchs- und Geschmackssinn unklarer Genese, ein erbsgrosses Tumörchen auf der Zungenmitte, anamnestisch seit Jahr zehn ten, Gebiss-Totalprothesen sowie rezidivierende, ausgeprägte Ober bauch-Beschwerden seit 200 3. Diese Diagnosen hätten zwar einen Krankheits wert, jedoch keine wesentlichen Einschränkungen der Arbeitsfähigkeit zur Folge. Als Nebenbefund erwähnten die Gutachter einen Status nach fibulotala rer Bandruptur des re chten oberen Sprunggelenks 200 4. In p sychiatrischer Hin sicht diagnostizierten die Gutachter eine chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren, eine komplizierte, protrahierte Trauer reaktion, eine leichte depressive Episode ohne somatisches Syndrom, eine post traumatische Belastungsstörung sowie eine andauernde Persönlichkeitsänderung nach Extrembelastung (S. 35 Ziff. 4.1), welche sich allesamt wesentlich auf die Arbeitsfähigkeit auswirkten. 5.2 Im Vergleich da zu führten Dr. B.___ ( vorstehend E. 4.3) und Dr. C.___ ( vor stehend E. 4.4 ) in ihren Berichten vo m März beziehungsweise Mai 2013 weder bezüglich der somatischen noch der psychischen Beschwerden der Beschwerdeführerin andere Diagnosen auf.

5.2 Im Vergleich da zu führten Dr. B.___ ( vorstehend E. 4.3) und Dr. C.___ ( vor stehend E. 4.4 ) in ihren Berichten vo m März beziehungsweise Mai 2013 weder bezüglich der somatischen noch der psychischen Beschwerden der Beschwerdeführerin andere Diagnosen auf. In psychiatrischer Hinsicht wurde vom behandelnden Psychiater Dr. B.___ die Diagnose einer rezid ivierenden Depression bestätigt und ausgeführt, dass wei terhin eine Arbeitsunfähigkeit von 50 % vor liege. Diese Arbeitsunfähigkeit be stehe schon seit vielen Jahren und dürfte weiterhin in diesem Rahmen anhalten (vgl. vorstehend E. 4.3). Diesbezüglich gilt zu beachten, dass auch bereits die MEDAS-Gutachter von einer 50%igen Arbeitsunfähigkeit im ausserhäuslichen Bereich ausgingen, womit sich die Ausführungen von Dr. B.___ mit der Beur teilung durch die MEDAS-Gutachter decken.

In psychiatrischer Hinsicht wurde vom behandelnden Psychiater Dr. B.___ die Diagnose einer rezid ivierenden Depression bestätigt und ausgeführt, dass wei terhin eine Arbeitsunfähigkeit von 50 % vor liege. Diese Arbeitsunfähigkeit be stehe schon seit vielen Jahren und dürfte weiterhin in diesem Rahmen anhalten (vgl. vorstehend E. 4.3). Diesbezüglich gilt zu beachten, dass auch bereits die MEDAS-Gutachter von einer 50%igen Arbeitsunfähigkeit im ausserhäuslichen Bereich ausgingen, womit sich die Ausführungen von Dr. B.___ mit der Beur teilung durch die MEDAS-Gutachter decken. Das hiesige Gericht erachtete das MEDAS -Gutachten im Urteil vom 9. Januar 201 2 als vollumfänglich beweistauglich und stellte auf die im Gut achten attestierte Einschränkung im Haushalt beziehungsweis e Arbeitsfähigkeit für eine angepasste Tätigkeit ab ( vorstehend E. 4.1 ). Vor diesem Hintergrund spricht die von Seiten des behandelnden Psychiaters Dr. B.___ geäusserte Diag nose einer rezidivierenden Depression nicht für eine Verschlechterung des psy chischen Zu standes der Beschwerdeführerin.

Das hiesige Gericht erachtete das MEDAS -Gutachten im Urteil vom 9. Januar 201 2 als vollumfänglich beweistauglich und stellte auf die im Gut achten attestierte Einschränkung im Haushalt beziehungsweis e Arbeitsfähigkeit für eine angepasste Tätigkeit ab ( vorstehend E. 4.1 ). Vor diesem Hintergrund spricht die von Seiten des behandelnden Psychiaters Dr. B.___ geäusserte Diag nose einer rezidivierenden Depression nicht für eine Verschlechterung des psy chischen Zu standes der Beschwerdeführerin. 5.3 An diesem Ergebnis vermag auch der Bericht von Dr. C.___ nichts zu ändern (vgl. vorstehend E. 4.4). So erwähnte dieser lediglich äusserst vage, dass bei der Beschwerdeführerin ein akut progredienter Beschwerdekomplex vorliege, welcher auch im direkten Zusammenhang mit der Grunderkrankung der Beschwerdeführerin stehe und einer deutlichen Verschlechterung des Gesamt zustandes seit 2012 entspreche. Er nannte jedoch weder eine Diagnose noch legte er die erhobenen Befunde dar. Er nahm auch keine nachvollziehbar begründete und durch Befunde untermauerte medizinisch-theoretische Beurtei lung der Arbeitsfähigkeit vor und machte keine Angaben zu funktionellen Ein schränkungen oder möglichen adaptierten Tätigkeiten. Ausserdem legte er nicht dar, was für eine Verschlechterung bei der Beschwerdeführerin vorlieg e. Aus seiner pauschal gehaltenen Aussage geht auch keine Begründung einer Ver schlechterung hervor. Ausserdem vermag sein Bericht auch a ngesichts des Umstandes, dass Dr. C.___ die Beschwerdeführerin erst seit dem 1 5. März 2013 behandelt, nicht mit hinreichender Wahrscheinlichkeit auf eine effektive Verschlechterung schliessen lassen.

5.3 An diesem Ergebnis vermag auch der Bericht von Dr. C.___ nichts zu ändern (vgl. vorstehend E. 4.4). So erwähnte dieser lediglich äusserst vage, dass bei der Beschwerdeführerin ein akut progredienter Beschwerdekomplex vorliege, welcher auch im direkten Zusammenhang mit der Grunderkrankung der Beschwerdeführerin stehe und einer deutlichen Verschlechterung des Gesamt zustandes seit 2012 entspreche. Er nannte jedoch weder eine Diagnose noch legte er die erhobenen Befunde dar. Er nahm auch keine nachvollziehbar begründete und durch Befunde untermauerte medizinisch-theoretische Beurtei lung der Arbeitsfähigkeit vor und machte keine Angaben zu funktionellen Ein schränkungen oder möglichen adaptierten Tätigkeiten. Ausserdem legte er nicht dar, was für eine Verschlechterung bei der Beschwerdeführerin vorlieg e. Aus seiner pauschal gehaltenen Aussage geht auch keine Begründung einer Ver schlechterung hervor. Ausserdem vermag sein Bericht auch a ngesichts des Umstandes, dass Dr. C.___ die Beschwerdeführerin erst seit dem 1 5. März 2013 behandelt, nicht mit hinreichender Wahrscheinlichkeit auf eine effektive Verschlechterung schliessen lassen. 5.4 Da die Beschwerdeführerin eine gesundheitliche Verschlechterung mit den neu eingereichten Berichten nicht glaubhaft zu machen vermochte, traf die Beschwerde gegnerin keine Pflicht zur Vornahme von weiteren Abklärungen des Sachverhalts ( vorstehend E. 1.4 ). Vielmehr genügt es, dass die Beschwerdegeg ne rin der Beschwerdeführerin eine angemessene Frist zur Einreichung der Beweismittel an setzt e (vgl. Urk. 7/158).

5.4 Da die Beschwerdeführerin eine gesundheitliche Verschlechterung mit den neu eingereichten Berichten nicht glaubhaft zu machen vermochte, traf die Beschwerde gegnerin keine Pflicht zur Vornahme von weiteren Abklärungen des Sachverhalts ( vorstehend E. 1.4 ). Vielmehr genügt es, dass die Beschwerdegeg ne rin der Beschwerdeführerin eine angemessene Frist zur Einreichung der Beweismittel an setzt e (vgl. Urk. 7/158). Zusammenfassend ist festzuhalten, dass verglichen mit der letztmaligen Beurtei lung eine erhebliche gesundheitliche Verschlechterung nicht glaubhaft dargelegt ist. Entsprechend ist bezogen auf den Haushalt unverändert von einer 30%igen Einschränkung und bezogen auf eine leidensangepasste Tätigkeit ebenfalls unverändert von einer 5 0%igen Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin auszu gehen. Die an ge fochtene Verfügung vom 30. September 2013 erweist sich dem zufolge als rech tens, was zur Abweisung der Beschwerde führt.

Zusammenfassend ist festzuhalten, dass verglichen mit der letztmaligen Beurtei lung eine erhebliche gesundheitliche Verschlechterung nicht glaubhaft dargelegt ist. Entsprechend ist bezogen auf den Haushalt unverändert von einer 30%igen Einschränkung und bezogen auf eine leidensangepasste Tätigkeit ebenfalls unverändert von einer 5 0%igen Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin auszu gehen. Die an ge fochtene Verfügung vom 30. September 2013 erweist sich dem zufolge als rech tens, was zur Abweisung der Beschwerde führt. 6. Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis IVG). Vorl iegend sind die Kosten auf Fr. 6 00.-- anzusetzen und der unterliegenden Beschwerdeführerin aufzuerlegen.

6. Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis IVG). Vorl iegend sind die Kosten auf Fr. 6 00.-- anzusetzen und der unterliegenden Beschwerdeführerin aufzuerlegen. Das Gericht erkennt:

Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen.

1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 6 00.-- werden der Beschwerdeführerin auferlegt. Rech nung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt.

2. Die Gerichtskosten von Fr. 6 00.-- werden der Beschwerdeführerin auferlegt. Rech nung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an:

3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - X.___

X.___ - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen

Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an:

sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)

Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).

4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zu zustellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu ent hal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG).

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zu zustellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu ent hal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin

MosimannSchüpbach