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Les règles d'administration des anticoagulants immédiatement avant des extractions dentaires vont de l'arrêt complet des anticoagulants au maintien inchangé de la thérapeutique antithrombotique. Un nombre croissant de données montrent que la modification du traitement anticoagulant n'est pas nécessaire chez les patients dont l'INR est inférieur ou égal à quatre. Des antifibrinolytiques utilisés comme topiques comme l'acide tranexamique permettent un contrôle efficace du saignement alvéolaire. Il est temps de cesser de modifier systématiquement les traitements anticoagulants en cas de chirurgie orale. Un risque théorique de saignement après extraction dentaire chez des patients au niveau thérapeutique d'anticoagulation existe, il est minime et est largement contrebalancé par le risque thromboembolique lié à la modification de l'anticoagulation.