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This is a text translated from German to Rumantsch Grischun.
Grossrätliche Kommission für Einführung des Mammographie-Screenings im Kanton Graubünden

Die Kommission für Gesundheit und Soziales (KGS) hat kürzlich in einer halbtägigen Sitzung die Botschaft der Regierung zur Teilrevision des Gesetzes über die Krankenversicherung und die Prämienverbilligung (KPVG) zuhanden des Grossen Rates vorberaten. An der Sitzung teilgenommen hat auch Regierungsrätin Barbara Janom Steiner.

Inhalt der Teilrevision ist die Einführung eines Mammographie-Screening-Programmes zur Früherkennung von Brustkrebs gemäss den Vorgaben des Bundes. Brustkrebs ist in der Schweiz die häufigste Krebskrankheit und die häufigste Krebs-Todesursache bei Frauen, wobei Frauen zwischen 50 und 69 Jahren besonders betroffen sind. Bislang wird bei Frauen nur ein sogenanntes opportunistisches Screenning auf Nachfrage oder Empfehlung des Arztes oder Gynäkologen durchgeführt, indem der Arzt oder Gynäkologe die Frau zu einer Früherkennungs-Mammographie an ein radiologisches Institut überweist. Das opportunistische Screening wird dabei oft als diagnostische Untersuchung und nicht als Vorsorgeuntersuchung deklariert, damit die Kosten von der obligatorischen Krankenkasse übernommen werden. Beim organisierten Screening hingegen - dem sogenannten Mammographie-Screening - werden alle Frauen im Alter von 50 bis 69 alle zwei Jahre im Rahmen von qualitätskontrollierten Reihenuntersuchungen zu einer Mammographie schriftlich eingeladen. Die Kosten hierfür sind von der obligatorischen Krankenkasse zu übernehmen, die Leistung ist franchisenbefreit und nur der Selbstbehalt von zehn Prozent muss von den am Programm teilnehmenden Frauen übernommen werden. Um eine möglichst hohe Akzeptanz und Beteiligungsrate zu erreichen, soll in Nord- wie in Südbünden mindestens je ein Radiologieinstitut Screening-Mammographien anbieten.

Eine Kommission der Weltgesundheitsorganisation WHO beziffert den geschätzten Nutzen organisierter Mammographie-Reihenuntersuchungen bei Frauen zwischen 50 und 70 Jahren auf eine Reduktion der Sterblichkeit von 15 bis 35 Prozent. Bei der Wirksamkeit von Mammographie-Screening-Programmen sind neben der Reduktion der Sterblichkeitsrate auch die positiven Effekte eines solchen Programmes auf die Reduktion der Krankheitslast zu beachten: Die Reduktion des Anteils fortgeschrittener Tumore und damit die Verhinderung von grossen Operationen, intensiven Chemotherapien und ausgedehnten Bestrahlungen können das Leid der Betroffenen lindern. Schliesslich haben die erwähnten Auswirkungen des Mammographie-Screenings auch einen positiven Einfluss auf die Krankheitskosten.

Die Kommission für Gesundheit und Soziales empfiehlt dem Grossen Rat, die Vorlage anzunehmen, um den Frauen im Kanton Graubünden eine möglichst frühe Entdeckung von Brustkrebs zu erlauben. Damit haben vom Krebs Betroffene die Aussicht, weniger belastende Behandlungen über sich ergehen lassen zu müssen und verbesserte Chancen auf eine Heilung. Die Kommission legt jedoch Wert darauf, dass das Programm für alle Frauen freiwillig ist und sich niemand gezwungen sehen darf, daran teilzunehmen. Das Geschäft wird in der Augustsession vom Grossen Rat behandelt werden.

Auskunftsperson:

Carlo Portner, Präsident der Kommission für Gesundheit und Soziales, Tel. 081 253 66 55

Gremium: Kommission für Gesundheit und Soziales

Quelle: dt Kommission für Gesundheit und Soziales

15.07.2009
La cumissiun dal cussegl grond beneventa l'introducziun dal screening mammografic en il chantun Grischun

En ina sesida d'in mez di ha la cumissiun dal cussegl grond per sanadad e fatgs socials (CSF) predeliberà dacurt per mauns dal cussegl grond la missiva da la regenza tar la revisiun parziala da la lescha davart l'assicuranza da malsauns e la reducziun da las premias (LARP). A la sesida è sa participada er la cussegliera guvernativa Barbara Janom Steiner.

Il cuntegn da la revisiun parziala è l'introducziun d'in program per il screening mammografic per diagnostitgar a temp il cancer dal sain tenor las directivas da la confederaziun. En Svizra è il cancer dal sain la malsogna da cancer la pli frequenta e la raschun da la mort che vegn chaschunada dal cancer la pli frequenta tar las dunnas. Dunnas tranter 50 e 69 èn spezialmain pertutgadas. Fin ussa vegn fatg in uschenumnà screening opportunistic tar dunnas mo sin dumonda u sin recumandaziun da la media u dal medi ubain da la ginecologa u dal ginecolog. La media u il media ubain la ginecologa u il ginecolog trametta la dunna per ina diagnosa mammografica tempriva ad in institut da radiologia. En quest connex vegn il screening opportunistic savens declerà sco analisa diagnostica e betg sco controlla preventiva, per ch'ils custs vegnian surpigliads da la cassa da malsauns obligatorica. En il cas dal screening organisà percunter - l'uschenumnà screening mammografic - vegnan tut las dunnas en la vegliadetgna da 50 fin 69 onns envidadas mintga dus onns en scrit ad ina mammografia en il rom da controllas da seria cun qualitad controllada. Ils custs per questa controlla ston surpigliar las cassas da malsauns obligatoricas. Questa prestaziun è deliberada da la franschisa e las dunnas che sa participeschan al program ston mo pajar la resalva persunala da 10 pertschient. Per cuntanscher in'acceptanza ed ina quota da participaziun uschè auta sco pussaivel duain vegnir purschids screenings mammografics en almain mintgamai in institut da radiologia en il Grischun dal nord e dal sid.

Ina cumissiun da l'organisaziun mundiala da la sanadad WHO stima che las controllas da seria mammograficas organisadas tar dunnas en la vegliadetgna da 50 fin 70 onns chaschunian ina reducziun da la mortalitad da 15 fin 35 pertschient. Ultra da la reducziun da la mortalitad ston er vegnir resguardads - en connex cun l'efficacitad da programs per il screening mammografic - ils effects positivs d'in tal program per la reducziun da la grevezza da la malsogna: la reducziun da la quota da tumors avanzads - ed uschia l'impediment da grondas operaziuns, da chemoterapias intensivas e dad irradiaziuns extendidas - pon levgiar ils mals da las persunas pertutgadas. La finala han las consequenzas menziunadas dal screening mammografic er in effect positiv per ils custs che vegnan chaschunads da malsognas.

La cumissiun per sanadad e fatgs socials recumonda al cussegl grond d'acceptar il project e da permetter a las dunnas en il chantun Grischun ch'i possia vegnir diagnostitgà uschè baud sco pussaivel il cancer dal sain. Las persunas ch'èn pertutgadas dal cancer han uschia la speranza da betg stuair avair tractaments talmain engrevgiants e d'avair meglras schanzas per guarir. Per la cumissiun èsi dentant impurtant ch'il program saja facultativ per tut las dunnas e che nagina na dastgia sa sentir sfurzada da sa participar a quel. Questa fatschenta vegn tractada dal cussegl grond en la sessiun d'avust.

Infurmaziuns:

Carlo Portner, president da la cumissiun per sanadad e fatgs socials, tel. 081 253 66 55

Gremi: cumissiun per sanadad e fatgs socials

Funtauna: rg cumissiun per sanadad e fatgs socials

15.07.2009