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Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2014.00238 IV. Kammer Sozialversicherungsrichter Hurst, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Arnold Gramigna Sozialversicherungsrichter Vogel Gerichtsschreiber Möckli Urteil vom 31. August 2015 in Sachen X.___ Beschwerdeführerin vertreten durch Rechtsanwalt Dr. Thomas Brender Herzer Rechtsanwälte Bahnhofstrasse 61, Postfach 2392, 8022 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. X.___, geboren 1962, Mutter zweier 1989 und 1993 geborene r Kinder, ist diplomierte Pflegefach f rau und arbeitete seit 1997 bei der Klinik Y.___, in einem 100 % -Pensum. Am 5. Januar 2007 meldete sie sich wegen eines am 1 0. August 2005 erlittenen Zeckenbisses bei der Inva lidenversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 8/ 4; vgl. auch Arbeitgeber bericht vom 2 2. Januar 2007, Urk. 8/9). Nach einem ersten ablehnenden Vor bescheid vom 8. März 2007 (Urk. 8/16, vgl. auch Feststellungsblatt, Urk. 8/15) und anschliessendem Beizug der Akten des Unfallversicherers, der Winterthur-Versicherungen (heute: AXA Winterthur AG; nachfolgend: AXA ; Urk. 8/29, Urk. 8/37, Urk. 8/42 ), sprach die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, der Versicherten mit Wirkung ab 1. August 2006 eine halbe Rente nebst zweier Kinderrenten zu ( Verfügung vom 7. August 2009, Urk. 8/52; vgl. auch Feststellungsblatt vom 2 8. Mai 2009, Urk. 8/46). Im Jahr 2011 leitete die IV-Stelle eine Rentenrevision ein ( Urk. 8/65) und beauf tragte in diesem Rahmen die Z.___, mit einer polydisziplinären Begutachtung in den Fachdis ziplinen Allgemeine/Innere Medizin, Neurologie, Psychiatrie, Rheumatologie und Infektiologie. Die Z.___ erstattete das Gutachten am 31. Dezember 2012 (Urk. 8/83). Mit Verfügung vom 2 8. Januar 2014 stellte die IV-Stelle fest, die ursprüngliche Rentenzusprache sei in Verletzung des U ntersuchungsgrundsatzes erfolgt, deshalb zweifellos unrichtig und wiedererwägungsweise aufzuheben. Aufgrund des Gutachtens der Z.___ ergebe sich eine Arbeitsfähigkeit in einer angepassten Tätigkeit von 80 %, woraus ein nicht rentenbegründender Invali ditätsgrad von 30 % resultiere. Die Rente werde deshalb nach Zustellung der Verfügung auf Ende des folgenden Monats aufgehoben (Urk. 8/98 = Urk. 2 [unvollständig]). 2. Hiergegen erhob X.___ mit Eingabe vom 2 4. Februar 2014 Beschwerde mit dem Rechtsbegehren, es sei weiterhin die bisherige Rente aus zurichten, eventualiter sei die Sache an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen zur ergänzenden Feststellung des erheblichen Sachverhaltes, insbesondere Ein holung eines Gutachtens zur medizinischen Fachfrage, ob eine Neuroborreliose vorgelegen habe oder nicht (Urk. 1). Mit Beschwerdeantwort vom 1 1. April 2014 ersuchte die Beschwerdegegnerin unter Hinweis auf die Akten um Abweisung der Beschwerde (Urk. 7; der Beschwerdeführerin zugestellt am 2 3. April 2014, Urk. 9). Am 2 9. April 2014 reichte die Beschwerdeführerin eine zusätzliche (unaufgeforderte) Stellung nahme ein ( Urk. 10; der Beschwerdegegnerin mit den Beilagen [Urk. 11/ 1-2] zugestellt am 9. Mai 2014, Urk. 12). 3. Auf die Vorbringen der Parteien und die eingereichten Akten wird, soweit erfor derlich, im Rahmen der nachfolgenden Erwägungen eingegangen. 4. Seitens der Unfallversicherung wurden die Leistungen per 3 1. Juli 2011 einge stellt. Die hiergegen erhobene Beschwerde ist Gegenstand des Verfahrens Pro zess-Nr. UV.2013. 00214 und wurde mit heutigem Urteil in abweisendem Sinn entschieden. Das Gericht zieht in Erwägung: 1. Streitig und zu prüfen ist vorab, ob die ab 1. August 2006 bezogene halbe Invali denrente zu Recht wiedererwägungsweise aufgehoben wurde. 2. Nach Art. 53 Abs. 2 des Allgemeinen Teils des Sozialversicherungsrechts (ATSG) kann der Versicherungsträger durch Wiedererwägung auf formell rechtskräftige Verfügungen oder Einspracheentscheide zurückkommen, wenn diese zweifellos unrichtig sind und ihre Berichtigung von erheblicher Bedeutung ist. Die erstge nannte Voraussetzung meint, dass kein vernünftiger Zweifel an der (von Beginn weg bestehenden) Unrichtigkeit der Verfügung möglich, also einzig dieser Schluss denkbar ist. Dieses Erfordernis ist in der Regel erfüllt, wenn eine Leistungszusprechung unvertretbar war, weil sie aufgrund falscher Rechtsregeln erfolgte oder weil massgebliche Bestimmungen nicht oder unrichtig angewandt wurden. Zweifellos unrichtig ist die Verfügung auch, wenn ihr ein unhaltbarer Sachverhalt zugrunde gelegt wurde, insbesondere wenn eine klare Verletzung des Untersuchungsgrundsatzes zu einem unvollständigen Sachverhalt führte. Die Frage nach der zweifellosen Unrichtigkeit beurteilt sich nach der Rechtslage im Zeitpunkt des Verfügungserlasses, einschliesslich der damaligen Rechtspraxis ( Urteil des Bundesgerichts 9C_33/2014 vom 2 6. März 2014 E. 1) mit weiteren Hinweisen ). 3. 3.1 Nach der Beschwerdegegnerin sind die Voraussetzungen einer wiederer wägungs weisen Aufhebung der am 7. August 2009 zugesprochenen Rente gem äss Art. 53 Abs. 2 ATSG erfüllt, weil der Entscheid ohne eigene medi zinische Abklärungen und trotz Kenntnis der strittigen Diagnose gefällt und deshalb der Untersuchungsgrundsatz verletzt wurde (Urk. 2A S. 2). Demgegen über sieht die Beschwerdeführerin keinen Grund für eine Wiedererwägung. Sie geht davon aus, die Beschwerdegegnerin habe sich auf die (damalige) fachmedi zinische Beurteilung des Unfallversicherers AXA verlassen dürfen. Dass der damalige Entscheid nicht falsch gewesen sei, zeige sich u.a. darin, dass ihr heu tiger Gesundheitszustand kein höheres Pensum zulasse und sie mit 50 % in ihrer ursprünglichen Tätigkeit als Pflegefachfrau optimal eingegliedert sei (Urk. 1 S. 15 f.). 3.2 Die Rente wurde im Wesentlichen gestützt auf die Einschätzungen des vom Unfallversicherer in Auftrag gegebenen infektiologischen Gutachtens von PD Dr. med. A.___, Innere Medizin und Infektiologie, vom 2 5. Juni 2008 (Urk. 8/42/30-35) und auf eine Stellungnahme hierzu des Leiters des medizini schen Dienstes der AXA, Dr. med. B.___, vom 2 0. Januar 2011 (Urk. 8/42/3-4 ) zugesprochen. Der RAD-Arzt interpretierte die Unterlagen der AXA dahingehend, als diese eine 50 %ige Arbeitsunfähigkeit anerkenne. Diese Sachlage sei zur Kenntnis zu nehmen. Demnach sei mit dem Pensum von 50 % als Krankenschwester von einer optimal angepassten Tätigkeit auszugehen (vgl. Feststellungsblatt vom 2 8. Mai 2009, Urk. 8/46/5). 3.3 PD Dr. A.___ befasste sich (auftragsgemäss) schwergewichtig mit der Frage, ob die Diagnose einer Neuroborreliose zu stellen oder auszuschliessen sei. Er hielt fest, aktuell persistiere die Residualsymptomatik einer nachgewiesenen frühen Neuroborreliose unter anderem mit Kopfschmerzen, Konzentrationsstö rungen, rascher Ermüdbarkeit und Arthralgien. Weiter bestehe ein zervikospon dylogenes Syndrom bei degenerativen Veränderungen der Halswirbelsäule sowie ein Status nach Diagnose einer Migräne mit Aura 2000, aktuell ohne typische Migräneanfälle (Urk. 8/42/33). PD Dr. A.___ attestierte bis auf weiteres eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit als Pflegefachfrau, wobei auch in einer angepassten Tätigkeit sehr wahrscheinlich nicht mit einer besseren Arbeitsfä higkeit zu rechnen sei (Urk. 8/42/35). Eine Begründung hierzu fehlt. Offenbar übernahm und bestätigte der Gutachter die seit März 2006 vom behandelnden Arzt, Dr. med. C.___, Innere Medizin FMH, nach der Rocephin -Therapie attes tierte und seither andauernde Arbeitsunfähigkeit (vgl. Urk. 8/42/31 und Urk. 8/29/49-65). Dr. B.___ konnte denn auch nicht ganz nachvollziehen, dass wegen der Diagnose Neuroborreliose (welcher er grundsätzlich folgte) auf die Dauer eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit bestehen bleiben sollte. Diese Frage sei im Gutachten von PD Dr. A.___ nicht schlüssig ausgearbeitet worden bzw. es seien ihm die entsprechenden Fragen nicht gestellt worden. Es kann somit nicht gesagt werden, dass die AXA die 50%ige Arbeitsunfähigkeit vorbehaltlos anerkannte, wie der RAD-Arzt annahm. Die AXA richtete wohl auf dieser Basis weiterhin Taggelder aus, erwartete aber prognostisch eine Verbesserung inner halb der nächsten zwei Jahre, danach sei die Frage der verbleibenden Arbeitsfä higkeit neu zu evaluieren (vgl. Urk. 8/42/2). Damit genügt das für die ursprüng liche Rentenzusprache massgeblich Gutachten von PD Dr. A.___ zumindest in Bezug auf die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit den Anforderungen an den Beweiswert medizinischer Unterlagen nicht (BGE 125 V 351 E. 3a ). Hinzu kommt, dass auch die beruflichen Eingliederungsmöglichkeiten nicht abgeklärt wurden. Wohl arbeitete die Beschwerdeführerin wieder zu 50 % in der bisheri gen Tätigkeit, ob sie damit aber im invalidenversicherungsrechtlichen Sinn optimal eingegliedert war, blieb ungeklärt. Dies stellt eine Verletzung des Grundsatzes "Ei ngliederung vor Rente" dar (vgl. Art. 16 ATSG). Die Verfügung vom 7. August 2009 erweist sich damit als zweifellos unrichtig. Die Voraus setzungen für eine Neuermittlung der Arbeitsfähigkeit auf der Grundlage eines umfassenden medizinischen Gutachtens sind daher gegeben. 4. 4.1 Im Gutachten der Z.___ vom 3 1. Dezember 2012 (Urk. 8/83) werden folgende Hauptdiagnosen mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit erhoben (S. 43) : 1. Kon zentratiosstörungen und Müdigkeit seit August 2005 bei möglichem Post- Lyme - Disease -Syndrom (PLDS), wobei es sich bei positiver Borrelienserologie ohne Anhalt einer aktiven Infektion mit überwiegender Wahrscheinlichkeit um keine Neuroborreliose handl e. D ifferentialdiagnostisch werden ein chro n ic fatigue syndrome anderer Genese oder die genannten Beschwerden im Rahmen der depressiven Störung gesehen. 2. Rezidivierende depressive Störung gegen wärtig leichte Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.1) auf dem Boden einer Anpassungsstörung 2005 mit Übergang zu einer depressiven Störung, differentialdiagnostisch Mitbeteiligung durch Borreliose, ohne spezifische psy chotherapeutische oder psychopharmakologische Behandlung, und mit per sistierende n Konzentrationsstörungen und Müdigkeit. 3. Chronisches zerviko zephales Schmerzsyndrom ohne radikuläre Reiz- und Ausfallsymptomatik (ICD 10 M53.0). Als weitere Diagnosen ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit werden im Wesentlichen genannt: Status nach Haut-/Weichteilinfekt Unter schenkel links am 1 0. August 2005; Fibromyalgiesyndrom (ICD-10 M79.6 ) ; chronisches myotendinotisches zervikovertebrales Schmerzsyndrom (ICD-10 M54.2); lum bovertebrales Schmerzsyndrom (ICD-10 M54.5); beginnende Tendo vaginitis stenosans an der Flexorensehne Dig IV linksseitig (ICD-10 M65.3 ) ; anam nestisch Status nach vorder er Kreuzbandläsion linksseitig nach Skiunfall im Jahr 2002. 4.2 In der zusammenfassenden Beurteilung (S. 46 f.) wird ausgeführt, aus infektiolo gischer Sicht sei aufgrund der positiven Borrelien -Serologien ein früherer Infekt als wahrscheinlich anzunehmen. Eine aktive oder floride Lyme -Borrelios e sei aber mit an Sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit auszu schliessen, weil keine Evidenz für eine persistierende Infektion mit Borrelia burgdorferi existiere. Ebenso sei ein e chronische Neuroborreliose mit über wiegender Wahrscheinlichkeit auszuschliessen. Für die heute geklagten unspe zifischen Beschwerden mit Müdigkeit, Kopfschmerzen und neurokognitiven Beschwerden gebe es eine breite Differentialdiagnose, so dass die Zuordnung zu einer stattgehabten Borreliose nicht gesichert sei. In Übereinstimmung damit wird auch bei der neurologischen Untersuchung eine chronische Neuro borreliose als unwahrscheinlich beurteilt. Die Kopfschm erz symptomatik könne einem chronischen zervikozephalen Schmerzsyndrom ohne Reiz- oder Ausfall symp to m atik zugeordnet werden. Nach rheumatologischer Einschätzung ist die diffuse, auf den ganzen Körper ausgedehnte Schmerzsymptomatik am ehesten einem Fibromyalgiesyndrom zuzuordn en, woraus aber keine Einschränkung der Arbeits- oder Leistungsfähigkeit abgeleitet werden kann. Schliesslich wurde bei der psychiatrischen Untersuchung die Diagnose einer leichtgradigen depressiven Episode gestellt. Der unspezifische Beschwerdekomplex könne zwar ätiologisch nicht sicher zugeordnet werden, begründe aber, zusammen mit der gesicherten affektiven Erkrankung und der neurologisch festgestellten Schmerzsymptoma tik, eine Minderung der Leistungs- bzw. Arbeitsfähigkeit. Aufgrund der neuro kognitiven und der affektive Symptomatik mit Müdigkeit, Vergesslichkeit und Konzentrationsstörungen sowie der Schmerzsymptomatik bestehe in der erlern ten Tätigkeit als Krankenschwester in einem Spital oder einem Pflegeheim eine 50%ige Einschränkung der Arbeitsfähigkeit. Begründet wird dies mit dem hohen kognitiven Anforderungspr o fil, der Notwendigkeit zu exaktem, konzentrierten Arbeiten und der hohen Verantwortung im Sinne schwerwiegender Konsequen zen möglicher Fehler. Für eine Verweistätigkeit mit geringeren kognitiven Anforderungen, der Möglichkeit zu regelmässigen Pausen und ohne Arbeiten unter Zeitdruck liege die Arbeitsfähigkeit bei 80 % (S. 48). 4.3 Das Gutachten der Z.___ erfüllt die nach der Rechtsprechung für den Beweiswert medizinischer Berichte und Gutachten vorausgesetzten Anforderungen ( BGE 134 V 231 E. 5.1; 125 V 351 E. 3a ) und vermag in den Schlussfolgerungen grundsätzlich zu überzeugen. Anzumerken ist allerdings, dass die auf 50 % fest g elegte Arbeitsfähigkeit als Krankenschwester nicht ohne Weiteres nach voll ziehbar ist. Begründet wird diese tiefe Arbeitsfähigkeit nicht mit der psychiatr i schen Diagnose, sondern mit den von der Beschwerdeführerin als glaubhaft vorgebracht beurteilten Beschwerden wie Müdigkeit und Konzentra tions störun gen (vgl. S. 47 oben). Dabei ist in Erinnerung zu rufen, dass in BGE 130 V 396 E. 5.3 und E. 6) ausdrücklich festgehalten wurde, dass medizinische Diagnosen grundsätzlich lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifi kations sys tems abzustützen sind. Eine Objektivierung insbesondere der Konzen trations störungen durch eine fachpsychologische Abklärung wäre wünschens wert gewesen. Denn die erwähnten Beschwerden sind nur schlecht vereinbar mit dem Umstand, dass es der Beschwerdeführerin offenbar möglich ist, ihr 50% Pensum in 2 ½ Tagen zu bewältigen, d.h. sie ist in der Lage, an zwei auf einanderfolgen den Arbeitstagen ein volles Pensum zu leisten (S. 23 unten). Dass die Beschwer deführerin die Aufmerksamkeit über einen längeren Zeitraum aufrecht erhalten kann und sich ihre subjektive Einschätzung weder in den gemachten Kurztests noch in ihren übrigen Beschäftigungen widerspiegelt, fiel auch dem Psychiater auf ( vgl. Urk. 8/83/64 ). Weitere Abklärungen in dieser Hinsicht erübrigen sich jedoch, denn dass die Beschwerdeführerin in einer angepassten, kognitiv etwas weniger anforderungsreichen Tätigkeit zu 80 % arbeitsfähig wäre, steht auf grund der aktuellen Begutachtung ausser Frage. 5. Zu prüfen bleibt, wie sich die eingeschränkte Leistungsfähigkeit der Beschwer de führerin in erwerblicher Hinsicht auswirkt. 5.1 Das V al ideneinkommen hat die Beschwerdegegnerin aufgrund des von der Beschwerdeführerin im Jahr 2005 erzielten Jahreseinkommen von Fr. 75'329.80, hochgerechnet auf das Jahr 2012 auf Fr. 83'025.-- festgelegt, was unbestritten geblieben ist (Urk. 2A und Urk. 8/84). Zur Bemessung des Invalideneinkommens hat die Beschwerdegegnerin den monatlichen Bruttolohn (Zentralwert) für das Anforderungsniveau 3 (Berufs- und Fachkenntnisse vorausgesetzt) gemäss der Lohnstrukturerhebung 2010 (LSE 2010) herangezogen. Sie hat allerdings den Totalwert von Fr. 5'674.-- statt denjenigen für Frauen von Fr. 5'202.-- verwendet (LSE 2010 TA1 S. 26; vgl. Urk. 8/84), was zu korrigieren ist. Bei einer durchschnittlichen Arbeitszeit von 41.6 Stunden (2010) und e inem Nominallohnindex 2012 von 101.8 (Index 2010 : 100 ; [Bundesamt für Statistik, Nominallohnindex 2011-2014 Tabelle T1.10 ] ) resultiert ein monatlicher Verdienst von Fr. 5'507.46 resp. ein Jahres verdienst von Fr. 66'089.55 un d für das zumutbare Pensum von 8 0 % ein sol cher von F r. 52'871.6 0 (Fr. 66'089. 55 x 0,8 ). Daraus ergibt sich ein nicht ren ten begründender Invaliditätsgrad von 36.3 %. 5.2 Die Beschwerdeführerin wendet gegen das Abstellen auf das Anforderungs niveau 3 (Berufs- und Fachkenntnisse vorausgesetzt) bei der Anwendung der LSE ein, die Gutachter hätten für eine angepasste Tätigkeit ein Anforderungs profil ohne jegliche kognitive Anforderungen und ohne Qualitäten bezüglich beruflichem oder geistigem Niveau festgelegt. Dem sei mit Abstellen auf das Anforderungsniveau 4 (einfache und repetitive Tätigkeiten) Rechnung zu tragen. Eine bedeutungslose, ihrer Berufsbildung überhaupt nicht entsprechende anforderungslose Hilfsarbeit sei ihr als ausgebildeter Krankenschwester indessen nicht zumutbar ( Urk. 1 S. 15 f. ). Der über ein solides berufliches Rüstzeug verfügende n Beschwerdeführer in ist eine Verweistätigkeit mit geringeren kognitiven Anforderungen (als in der bis herigen Tätigkeit als Krankenschwester), der Möglichkeit zu regelmässigen Pausen und ohne Arbeiten unter Zeitdruck, eine Erwerbstätigkeit von 80 % zumutbar (vgl. E. 4.2-4.3). Entgegen der Auffassung der Beschwerdeführerin wird sie damit keineswegs auf reine Hilfsarbeiten verwiesen. Auf einem bei m Einkommensvergleich nach Art. 28 Abs. 2 des Bundesgesetzes über die Invali denversicherung (IVG) anzunehmenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt, der von seiner Struktur her einen Fächer verschiedenartiger Stellen offen hält und in dem die verfügbaren Arbeitsplätze dem Angebot an Arbeitskräften entsprechen (BGE 110 V 276 Erw. 4b ), gibt es genügend der Behinderung der Versicherten angepasste Arbeitsgelegenheiten, bei welchen sie ihre berufliche Ausbildung und Erfahrung einsetzen kann. Es kann also keine Rede davon sein, dass ihr nur realitätsfremde Einsatzmöglichkeiten offenstehen oder eine Tätigkeit nur in so eingeschränkter Form möglich ist, dass sie der allgemeine Arbeitsmarkt prak tisch nicht kennt. Zudem ist sie auf die ihr obliegende Schadenminderungspflicht hinzuweisen, wonach eine versicherte Person alles ihr Zumutbare selber vorzukehren hat, um die Folgen der Invalidität bestmöglich zu mindern. Ein Rentenanspruch ist zu verneinen, wenn sie selbst ohne Eingliederungsmassnahmen, nötigenfalls mit einem Berufswechsel, zumutbarerweise in der Lage ist, ein rentenausschliessen des Erwerbseinkommen zu erzielen (vgl. BGE 113 V 22 E. 4a). N ach der Recht sprechung gilt der tatsächlich erzielte Verdienst als Invalidenlohn, wenn - ku mulativ - besonders stabile Arbeitsverhältnisse gegeben sind und anzunehmen ist, dass die versicherte Person die ihr verbleibende Arbeitsfähigkeit in zumut barer Weise voll ausschöpft (BGE 129 V 472 E. 4.2.1). Nach dem Gesagten kann nicht davon ausgegangen werden, dass die Beschwerdeführerin mit der heutigen hälftigen Erwerbstätigkeit im invalidenversicherungsrechtlichen Sinn optimal eingegliedert ist, da sie in der Lage wäre, in einer angepassten Tätigkeit ein rentenaus s chliessendes Einkommen zu erzielen. 5.3 Weiter macht die Beschwerdeführerin geltend, falls ihr eine Verweistätigkeit zugemutet werde, müsse ein Abzug vom Tabellenlohn erfolgen. Praxisgemäss können persönliche und berufliche Merkmale der versicherten Person wie Art und Ausmass der Behinderung, Alter, Dauer der Betriebszuge hörigkeit, Nationalität oder Aufenthaltskategorie sowie Beschäftigungsgrad einen auf höchstens 25 % begrenzten Leidensabzug von dem nach den LSE Tabellenlöhnen zu ermittelnden Invalideneinkommen rechtfertigen, soweit anzunehmen ist, dass die trotz des Gesundheitsschadens verbleibende Leis tungs fähigkeit infolge eines oder mehrerer dieser Merkmale auf dem allgemei nen Arbeitsmarkt nur mit unterdurchschnittlichem Einkommen verwertet wer den kann (BGE 135 V 297 E. 5.2 ). Der verminderten Belastbarkeit wurde bereits durch die um 20 % reduzierte Arbeitsfähigkeit in einer angepassten Tätigkeit Rechnung getragen. Ein zusätzlicher Abzug unter einem der vorgenannten Kriterien ist deshalb nicht gerechtfertigt. 6. Gestützt auf diese Erwägungen erweist sich die Beschwerde als unbegründet, weshalb sie abzuweisen ist. 7. Die auf Fr. 800.-- festzulegenden Gerichtskosten (Art. 69 Abs. 1 bis IVG) sind aus gangsgemäss der Beschwerdeführerin aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 800.-- werden der Beschwerdeführerin auferlegt. Rechnung und Ein zahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Dr. Thomas Brender - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundes gericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zu zu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber HurstMöckli

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2014.00238 IV. Kammer Sozialversicherungsrichter Hurst, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Arnold Gramigna Sozialversicherungsrichter Vogel Gerichtsschreiber Möckli Urteil vom 31. August 2015 in Sachen X.___ Beschwerdeführerin vertreten durch Rechtsanwalt Dr. Thomas Brender Herzer Rechtsanwälte Bahnhofstrasse 61, Postfach 2392, 8022 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. X.___, geboren 1962, Mutter zweier 1989 und 1993 geborene r Kinder, ist diplomierte Pflegefach f rau und arbeitete seit 1997 bei der Klinik Y.___, in einem 100 % -Pensum. Am 5. Januar 2007 meldete sie sich wegen eines am 1 0. August 2005 erlittenen Zeckenbisses bei der Inva lidenversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 8/ 4; vgl. auch Arbeitgeber bericht vom 2 2. Januar 2007, Urk. 8/9). Nach einem ersten ablehnenden Vor bescheid vom 8. März 2007 (Urk. 8/16, vgl. auch Feststellungsblatt, Urk. 8/15) und anschliessendem Beizug der Akten des Unfallversicherers, der Winterthur-Versicherungen (heute: AXA Winterthur AG; nachfolgend: AXA ; Urk. 8/29, Urk. 8/37, Urk. 8/42 ), sprach die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, der Versicherten mit Wirkung ab 1. August 2006 eine halbe Rente nebst zweier Kinderrenten zu ( Verfügung vom 7. August 2009, Urk. 8/52; vgl. auch Feststellungsblatt vom 2 8. Mai 2009, Urk. 8/46). Im Jahr 2011 leitete die IV-Stelle eine Rentenrevision ein ( Urk. 8/65) und beauf tragte in diesem Rahmen die Z.___, mit einer polydisziplinären Begutachtung in den Fachdis ziplinen Allgemeine/Innere Medizin, Neurologie, Psychiatrie, Rheumatologie und Infektiologie. Die Z.___ erstattete das Gutachten am 31. Dezember 2012 (Urk. 8/83). Mit Verfügung vom 2 8. Januar 2014 stellte die IV-Stelle fest, die ursprüngliche Rentenzusprache sei in Verletzung des U ntersuchungsgrundsatzes erfolgt, deshalb zweifellos unrichtig und wiedererwägungsweise aufzuheben. Aufgrund des Gutachtens der Z.___ ergebe sich eine Arbeitsfähigkeit in einer angepassten Tätigkeit von 80 %, woraus ein nicht rentenbegründender Invali ditätsgrad von 30 % resultiere. Die Rente werde deshalb nach Zustellung der Verfügung auf Ende des folgenden Monats aufgehoben (Urk. 8/98 = Urk. 2 [unvollständig]). 2. Hiergegen erhob X.___ mit Eingabe vom 2 4. Februar 2014 Beschwerde mit dem Rechtsbegehren, es sei weiterhin die bisherige Rente aus zurichten, eventualiter sei die Sache an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen zur ergänzenden Feststellung des erheblichen Sachverhaltes, insbesondere Ein holung eines Gutachtens zur medizinischen Fachfrage, ob eine Neuroborreliose vorgelegen habe oder nicht (Urk. 1). Mit Beschwerdeantwort vom 1 1. April 2014 ersuchte die Beschwerdegegnerin unter Hinweis auf die Akten um Abweisung der Beschwerde (Urk. 7; der Beschwerdeführerin zugestellt am 2 3. April 2014, Urk. 9). Am 2 9. April 2014 reichte die Beschwerdeführerin eine zusätzliche (unaufgeforderte) Stellung nahme ein ( Urk. 10; der Beschwerdegegnerin mit den Beilagen [Urk. 11/ 1-2] zugestellt am 9. Mai 2014, Urk. 12). 3. Auf die Vorbringen der Parteien und die eingereichten Akten wird, soweit erfor derlich, im Rahmen der nachfolgenden Erwägungen eingegangen. 4. Seitens der Unfallversicherung wurden die Leistungen per 3 1. Juli 2011 einge stellt. Die hiergegen erhobene Beschwerde ist Gegenstand des Verfahrens Pro zess-Nr. UV.2013. 00214 und wurde mit heutigem Urteil in abweisendem Sinn entschieden. Das Gericht zieht in Erwägung: 1. Streitig und zu prüfen ist vorab, ob die ab 1. August 2006 bezogene halbe Invali denrente zu Recht wiedererwägungsweise aufgehoben wurde. 2. Nach Art. 53 Abs. 2 des Allgemeinen Teils des Sozialversicherungsrechts (ATSG) kann der Versicherungsträger durch Wiedererwägung auf formell rechtskräftige Verfügungen oder Einspracheentscheide zurückkommen, wenn diese zweifellos unrichtig sind und ihre Berichtigung von erheblicher Bedeutung ist. Die erstge nannte Voraussetzung meint, dass kein vernünftiger Zweifel an der (von Beginn weg bestehenden) Unrichtigkeit der Verfügung möglich, also einzig dieser Schluss denkbar ist. Dieses Erfordernis ist in der Regel erfüllt, wenn eine Leistungszusprechung unvertretbar war, weil sie aufgrund falscher Rechtsregeln erfolgte oder weil massgebliche Bestimmungen nicht oder unrichtig angewandt wurden. Zweifellos unrichtig ist die Verfügung auch, wenn ihr ein unhaltbarer Sachverhalt zugrunde gelegt wurde, insbesondere wenn eine klare Verletzung des Untersuchungsgrundsatzes zu einem unvollständigen Sachverhalt führte. Die Frage nach der zweifellosen Unrichtigkeit beurteilt sich nach der Rechtslage im Zeitpunkt des Verfügungserlasses, einschliesslich der damaligen Rechtspraxis ( Urteil des Bundesgerichts 9C_33/2014 vom 2 6. März 2014 E. 1) mit weiteren Hinweisen ). 3. 3.1 Nach der Beschwerdegegnerin sind die Voraussetzungen einer wiederer wägungs weisen Aufhebung der am 7. August 2009 zugesprochenen Rente gem äss Art. 53 Abs. 2 ATSG erfüllt, weil der Entscheid ohne eigene medi zinische Abklärungen und trotz Kenntnis der strittigen Diagnose gefällt und deshalb der Untersuchungsgrundsatz verletzt wurde (Urk. 2A S. 2). Demgegen über sieht die Beschwerdeführerin keinen Grund für eine Wiedererwägung. Sie geht davon aus, die Beschwerdegegnerin habe sich auf die (damalige) fachmedi zinische Beurteilung des Unfallversicherers AXA verlassen dürfen. Dass der damalige Entscheid nicht falsch gewesen sei, zeige sich u.a. darin, dass ihr heu tiger Gesundheitszustand kein höheres Pensum zulasse und sie mit 50 % in ihrer ursprünglichen Tätigkeit als Pflegefachfrau optimal eingegliedert sei (Urk. 1 S. 15 f.). 3.2 Die Rente wurde im Wesentlichen gestützt auf die Einschätzungen des vom Unfallversicherer in Auftrag gegebenen infektiologischen Gutachtens von PD Dr. med. A.___, Innere Medizin und Infektiologie, vom 2 5. Juni 2008 (Urk. 8/42/30-35) und auf eine Stellungnahme hierzu des Leiters des medizini schen Dienstes der AXA, Dr. med. B.___, vom 2 0. Januar 2011 (Urk. 8/42/3-4 ) zugesprochen. Der RAD-Arzt interpretierte die Unterlagen der AXA dahingehend, als diese eine 50 %ige Arbeitsunfähigkeit anerkenne. Diese Sachlage sei zur Kenntnis zu nehmen. Demnach sei mit dem Pensum von 50 % als Krankenschwester von einer optimal angepassten Tätigkeit auszugehen (vgl. Feststellungsblatt vom 2 8. Mai 2009, Urk. 8/46/5). 3.3 PD Dr. A.___ befasste sich (auftragsgemäss) schwergewichtig mit der Frage, ob die Diagnose einer Neuroborreliose zu stellen oder auszuschliessen sei. Er hielt fest, aktuell persistiere die Residualsymptomatik einer nachgewiesenen frühen Neuroborreliose unter anderem mit Kopfschmerzen, Konzentrationsstö rungen, rascher Ermüdbarkeit und Arthralgien. Weiter bestehe ein zervikospon dylogenes Syndrom bei degenerativen Veränderungen der Halswirbelsäule sowie ein Status nach Diagnose einer Migräne mit Aura 2000, aktuell ohne typische Migräneanfälle (Urk. 8/42/33). PD Dr. A.___ attestierte bis auf weiteres eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit als Pflegefachfrau, wobei auch in einer angepassten Tätigkeit sehr wahrscheinlich nicht mit einer besseren Arbeitsfä higkeit zu rechnen sei (Urk. 8/42/35). Eine Begründung hierzu fehlt. Offenbar übernahm und bestätigte der Gutachter die seit März 2006 vom behandelnden Arzt, Dr. med. C.___, Innere Medizin FMH, nach der Rocephin -Therapie attes tierte und seither andauernde Arbeitsunfähigkeit (vgl. Urk. 8/42/31 und Urk. 8/29/49-65). Dr. B.___ konnte denn auch nicht ganz nachvollziehen, dass wegen der Diagnose Neuroborreliose (welcher er grundsätzlich folgte) auf die Dauer eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit bestehen bleiben sollte. Diese Frage sei im Gutachten von PD Dr. A.___ nicht schlüssig ausgearbeitet worden bzw. es seien ihm die entsprechenden Fragen nicht gestellt worden. Es kann somit nicht gesagt werden, dass die AXA die 50%ige Arbeitsunfähigkeit vorbehaltlos anerkannte, wie der RAD-Arzt annahm. Die AXA richtete wohl auf dieser Basis weiterhin Taggelder aus, erwartete aber prognostisch eine Verbesserung inner halb der nächsten zwei Jahre, danach sei die Frage der verbleibenden Arbeitsfä higkeit neu zu evaluieren (vgl. Urk. 8/42/2). Damit genügt das für die ursprüng liche Rentenzusprache massgeblich Gutachten von PD Dr. A.___ zumindest in Bezug auf die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit den Anforderungen an den Beweiswert medizinischer Unterlagen nicht (BGE 125 V 351 E. 3a ). Hinzu kommt, dass auch die beruflichen Eingliederungsmöglichkeiten nicht abgeklärt wurden. Wohl arbeitete die Beschwerdeführerin wieder zu 50 % in der bisheri gen Tätigkeit, ob sie damit aber im invalidenversicherungsrechtlichen Sinn optimal eingegliedert war, blieb ungeklärt. Dies stellt eine Verletzung des Grundsatzes "Ei ngliederung vor Rente" dar (vgl. Art. 16 ATSG). Die Verfügung vom 7. August 2009 erweist sich damit als zweifellos unrichtig. Die Voraus setzungen für eine Neuermittlung der Arbeitsfähigkeit auf der Grundlage eines umfassenden medizinischen Gutachtens sind daher gegeben. 4. 4.1 Im Gutachten der Z.___ vom 3 1. Dezember 2012 (Urk. 8/83) werden folgende Hauptdiagnosen mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit erhoben (S. 43) : 1. Kon zentratiosstörungen und Müdigkeit seit August 2005 bei möglichem Post- Lyme - Disease -Syndrom (PLDS), wobei es sich bei positiver Borrelienserologie ohne Anhalt einer aktiven Infektion mit überwiegender Wahrscheinlichkeit um keine Neuroborreliose handl e. D ifferentialdiagnostisch werden ein chro n ic fatigue syndrome anderer Genese oder die genannten Beschwerden im Rahmen der depressiven Störung gesehen. 2. Rezidivierende depressive Störung gegen wärtig leichte Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.1) auf dem Boden einer Anpassungsstörung 2005 mit Übergang zu einer depressiven Störung, differentialdiagnostisch Mitbeteiligung durch Borreliose, ohne spezifische psy chotherapeutische oder psychopharmakologische Behandlung, und mit per sistierende n Konzentrationsstörungen und Müdigkeit. 3. Chronisches zerviko zephales Schmerzsyndrom ohne radikuläre Reiz- und Ausfallsymptomatik (ICD 10 M53.0). Als weitere Diagnosen ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit werden im Wesentlichen genannt: Status nach Haut-/Weichteilinfekt Unter schenkel links am 1 0. August 2005; Fibromyalgiesyndrom (ICD-10 M79.6 ) ; chronisches myotendinotisches zervikovertebrales Schmerzsyndrom (ICD-10 M54.2); lum bovertebrales Schmerzsyndrom (ICD-10 M54.5); beginnende Tendo vaginitis stenosans an der Flexorensehne Dig IV linksseitig (ICD-10 M65.3 ) ; anam nestisch Status nach vorder er Kreuzbandläsion linksseitig nach Skiunfall im Jahr 2002. 4.2 In der zusammenfassenden Beurteilung (S. 46 f.) wird ausgeführt, aus infektiolo gischer Sicht sei aufgrund der positiven Borrelien -Serologien ein früherer Infekt als wahrscheinlich anzunehmen. Eine aktive oder floride Lyme -Borrelios e sei aber mit an Sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit auszu schliessen, weil keine Evidenz für eine persistierende Infektion mit Borrelia burgdorferi existiere. Ebenso sei ein e chronische Neuroborreliose mit über wiegender Wahrscheinlichkeit auszuschliessen. Für die heute geklagten unspe zifischen Beschwerden mit Müdigkeit, Kopfschmerzen und neurokognitiven Beschwerden gebe es eine breite Differentialdiagnose, so dass die Zuordnung zu einer stattgehabten Borreliose nicht gesichert sei. In Übereinstimmung damit wird auch bei der neurologischen Untersuchung eine chronische Neuro borreliose als unwahrscheinlich beurteilt. Die Kopfschm erz symptomatik könne einem chronischen zervikozephalen Schmerzsyndrom ohne Reiz- oder Ausfall symp to m atik zugeordnet werden. Nach rheumatologischer Einschätzung ist die diffuse, auf den ganzen Körper ausgedehnte Schmerzsymptomatik am ehesten einem Fibromyalgiesyndrom zuzuordn en, woraus aber keine Einschränkung der Arbeits- oder Leistungsfähigkeit abgeleitet werden kann. Schliesslich wurde bei der psychiatrischen Untersuchung die Diagnose einer leichtgradigen depressiven Episode gestellt. Der unspezifische Beschwerdekomplex könne zwar ätiologisch nicht sicher zugeordnet werden, begründe aber, zusammen mit der gesicherten affektiven Erkrankung und der neurologisch festgestellten Schmerzsymptoma tik, eine Minderung der Leistungs- bzw. Arbeitsfähigkeit. Aufgrund der neuro kognitiven und der affektive Symptomatik mit Müdigkeit, Vergesslichkeit und Konzentrationsstörungen sowie der Schmerzsymptomatik bestehe in der erlern ten Tätigkeit als Krankenschwester in einem Spital oder einem Pflegeheim eine 50%ige Einschränkung der Arbeitsfähigkeit. Begründet wird dies mit dem hohen kognitiven Anforderungspr o fil, der Notwendigkeit zu exaktem, konzentrierten Arbeiten und der hohen Verantwortung im Sinne schwerwiegender Konsequen zen möglicher Fehler. Für eine Verweistätigkeit mit geringeren kognitiven Anforderungen, der Möglichkeit zu regelmässigen Pausen und ohne Arbeiten unter Zeitdruck liege die Arbeitsfähigkeit bei 80 % (S. 48). 4.3 Das Gutachten der Z.___ erfüllt die nach der Rechtsprechung für den Beweiswert medizinischer Berichte und Gutachten vorausgesetzten Anforderungen ( BGE 134 V 231 E. 5.1; 125 V 351 E. 3a ) und vermag in den Schlussfolgerungen grundsätzlich zu überzeugen. Anzumerken ist allerdings, dass die auf 50 % fest g elegte Arbeitsfähigkeit als Krankenschwester nicht ohne Weiteres nach voll ziehbar ist. Begründet wird diese tiefe Arbeitsfähigkeit nicht mit der psychiatr i schen Diagnose, sondern mit den von der Beschwerdeführerin als glaubhaft vorgebracht beurteilten Beschwerden wie Müdigkeit und Konzentra tions störun gen (vgl. S. 47 oben). Dabei ist in Erinnerung zu rufen, dass in BGE 130 V 396 E. 5.3 und E. 6) ausdrücklich festgehalten wurde, dass medizinische Diagnosen grundsätzlich lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifi kations sys tems abzustützen sind. Eine Objektivierung insbesondere der Konzen trations störungen durch eine fachpsychologische Abklärung wäre wünschens wert gewesen. Denn die erwähnten Beschwerden sind nur schlecht vereinbar mit dem Umstand, dass es der Beschwerdeführerin offenbar möglich ist, ihr 50% Pensum in 2 ½ Tagen zu bewältigen, d.h. sie ist in der Lage, an zwei auf einanderfolgen den Arbeitstagen ein volles Pensum zu leisten (S. 23 unten). Dass die Beschwer deführerin die Aufmerksamkeit über einen längeren Zeitraum aufrecht erhalten kann und sich ihre subjektive Einschätzung weder in den gemachten Kurztests noch in ihren übrigen Beschäftigungen widerspiegelt, fiel auch dem Psychiater auf ( vgl. Urk. 8/83/64 ). Weitere Abklärungen in dieser Hinsicht erübrigen sich jedoch, denn dass die Beschwerdeführerin in einer angepassten, kognitiv etwas weniger anforderungsreichen Tätigkeit zu 80 % arbeitsfähig wäre, steht auf grund der aktuellen Begutachtung ausser Frage. 5. Zu prüfen bleibt, wie sich die eingeschränkte Leistungsfähigkeit der Beschwer de führerin in erwerblicher Hinsicht auswirkt. 5.1 Das V al ideneinkommen hat die Beschwerdegegnerin aufgrund des von der Beschwerdeführerin im Jahr 2005 erzielten Jahreseinkommen von Fr. 75'329.80, hochgerechnet auf das Jahr 2012 auf Fr. 83'025.-- festgelegt, was unbestritten geblieben ist (Urk. 2A und Urk. 8/84). Zur Bemessung des Invalideneinkommens hat die Beschwerdegegnerin den monatlichen Bruttolohn (Zentralwert) für das Anforderungsniveau 3 (Berufs- und Fachkenntnisse vorausgesetzt) gemäss der Lohnstrukturerhebung 2010 (LSE 2010) herangezogen. Sie hat allerdings den Totalwert von Fr. 5'674.-- statt denjenigen für Frauen von Fr. 5'202.-- verwendet (LSE 2010 TA1 S. 26; vgl. Urk. 8/84), was zu korrigieren ist. Bei einer durchschnittlichen Arbeitszeit von 41.6 Stunden (2010) und e inem Nominallohnindex 2012 von 101.8 (Index 2010 : 100 ; [Bundesamt für Statistik, Nominallohnindex 2011-2014 Tabelle T1.10 ] ) resultiert ein monatlicher Verdienst von Fr. 5'507.46 resp. ein Jahres verdienst von Fr. 66'089.55 un d für das zumutbare Pensum von 8 0 % ein sol cher von F r. 52'871.6 0 (Fr. 66'089. 55 x 0,8 ). Daraus ergibt sich ein nicht ren ten begründender Invaliditätsgrad von 36.3 %. 5.2 Die Beschwerdeführerin wendet gegen das Abstellen auf das Anforderungs niveau 3 (Berufs- und Fachkenntnisse vorausgesetzt) bei der Anwendung der LSE ein, die Gutachter hätten für eine angepasste Tätigkeit ein Anforderungs profil ohne jegliche kognitive Anforderungen und ohne Qualitäten bezüglich beruflichem oder geistigem Niveau festgelegt. Dem sei mit Abstellen auf das Anforderungsniveau 4 (einfache und repetitive Tätigkeiten) Rechnung zu tragen. Eine bedeutungslose, ihrer Berufsbildung überhaupt nicht entsprechende anforderungslose Hilfsarbeit sei ihr als ausgebildeter Krankenschwester indessen nicht zumutbar ( Urk. 1 S. 15 f. ). Der über ein solides berufliches Rüstzeug verfügende n Beschwerdeführer in ist eine Verweistätigkeit mit geringeren kognitiven Anforderungen (als in der bis herigen Tätigkeit als Krankenschwester), der Möglichkeit zu regelmässigen Pausen und ohne Arbeiten unter Zeitdruck, eine Erwerbstätigkeit von 80 % zumutbar (vgl. E. 4.2-4.3). Entgegen der Auffassung der Beschwerdeführerin wird sie damit keineswegs auf reine Hilfsarbeiten verwiesen. Auf einem bei m Einkommensvergleich nach Art. 28 Abs. 2 des Bundesgesetzes über die Invali denversicherung (IVG) anzunehmenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt, der von seiner Struktur her einen Fächer verschiedenartiger Stellen offen hält und in dem die verfügbaren Arbeitsplätze dem Angebot an Arbeitskräften entsprechen (BGE 110 V 276 Erw. 4b ), gibt es genügend der Behinderung der Versicherten angepasste Arbeitsgelegenheiten, bei welchen sie ihre berufliche Ausbildung und Erfahrung einsetzen kann. Es kann also keine Rede davon sein, dass ihr nur realitätsfremde Einsatzmöglichkeiten offenstehen oder eine Tätigkeit nur in so eingeschränkter Form möglich ist, dass sie der allgemeine Arbeitsmarkt prak tisch nicht kennt. Zudem ist sie auf die ihr obliegende Schadenminderungspflicht hinzuweisen, wonach eine versicherte Person alles ihr Zumutbare selber vorzukehren hat, um die Folgen der Invalidität bestmöglich zu mindern. Ein Rentenanspruch ist zu verneinen, wenn sie selbst ohne Eingliederungsmassnahmen, nötigenfalls mit einem Berufswechsel, zumutbarerweise in der Lage ist, ein rentenausschliessen des Erwerbseinkommen zu erzielen (vgl. BGE 113 V 22 E. 4a). N ach der Recht sprechung gilt der tatsächlich erzielte Verdienst als Invalidenlohn, wenn - ku mulativ - besonders stabile Arbeitsverhältnisse gegeben sind und anzunehmen ist, dass die versicherte Person die ihr verbleibende Arbeitsfähigkeit in zumut barer Weise voll ausschöpft (BGE 129 V 472 E. 4.2.1). Nach dem Gesagten kann nicht davon ausgegangen werden, dass die Beschwerdeführerin mit der heutigen hälftigen Erwerbstätigkeit im invalidenversicherungsrechtlichen Sinn optimal eingegliedert ist, da sie in der Lage wäre, in einer angepassten Tätigkeit ein rentenaus s chliessendes Einkommen zu erzielen. 5.3 Weiter macht die Beschwerdeführerin geltend, falls ihr eine Verweistätigkeit zugemutet werde, müsse ein Abzug vom Tabellenlohn erfolgen. Praxisgemäss können persönliche und berufliche Merkmale der versicherten Person wie Art und Ausmass der Behinderung, Alter, Dauer der Betriebszuge hörigkeit, Nationalität oder Aufenthaltskategorie sowie Beschäftigungsgrad einen auf höchstens 25 % begrenzten Leidensabzug von dem nach den LSE Tabellenlöhnen zu ermittelnden Invalideneinkommen rechtfertigen, soweit anzunehmen ist, dass die trotz des Gesundheitsschadens verbleibende Leis tungs fähigkeit infolge eines oder mehrerer dieser Merkmale auf dem allgemei nen Arbeitsmarkt nur mit unterdurchschnittlichem Einkommen verwertet wer den kann (BGE 135 V 297 E. 5.2 ). Der verminderten Belastbarkeit wurde bereits durch die um 20 % reduzierte Arbeitsfähigkeit in einer angepassten Tätigkeit Rechnung getragen. Ein zusätzlicher Abzug unter einem der vorgenannten Kriterien ist deshalb nicht gerechtfertigt. 6. Gestützt auf diese Erwägungen erweist sich die Beschwerde als unbegründet, weshalb sie abzuweisen ist. 7. Die auf Fr. 800.-- festzulegenden Gerichtskosten (Art. 69 Abs. 1 bis IVG) sind aus gangsgemäss der Beschwerdeführerin aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 800.-- werden der Beschwerdeführerin auferlegt. Rechnung und Ein zahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Dr. Thomas Brender - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundes gericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zu zu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber HurstMöckli

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Sozialversicherungsgericht

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

des Kantons Zürich IV.2014.00238 IV.2014.00238

IV.2014.00238 IV. Kammer

Sozialversicherungsrichter Hurst, Vorsitzender

Sozialversicherungsrichterin Arnold Gramigna

Sozialversicherungsrichter Vogel

Gerichtsschreiber Möckli

Urteil vom 31. August 2015

Urteil vom 31. August 2015 in Sachen

in Sachen X.___

X.___ Beschwerdeführerin

Beschwerdeführerin vertreten durch Rechtsanwalt Dr. Thomas Brender

vertreten durch Rechtsanwalt Dr. Thomas Brender Herzer Rechtsanwälte

Herzer Rechtsanwälte Bahnhofstrasse 61, Postfach 2392, 8022 Zürich

Bahnhofstrasse 61, Postfach 2392, 8022 Zürich gegen

gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich

Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin

Beschwerdegegnerin Sachverhalt:

Sachverhalt: 1. X.___, geboren 1962, Mutter zweier 1989 und 1993 geborene r Kinder, ist diplomierte Pflegefach f rau und arbeitete seit 1997 bei der Klinik Y.___, in einem 100 % -Pensum. Am 5. Januar 2007 meldete sie sich wegen eines am 1 0. August 2005 erlittenen Zeckenbisses bei der Inva lidenversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 8/ 4; vgl. auch Arbeitgeber bericht vom 2 2. Januar 2007, Urk. 8/9). Nach einem ersten ablehnenden Vor bescheid vom 8. März 2007 (Urk. 8/16, vgl. auch Feststellungsblatt, Urk. 8/15) und anschliessendem Beizug der Akten des Unfallversicherers, der Winterthur-Versicherungen (heute: AXA Winterthur AG; nachfolgend: AXA ; Urk. 8/29, Urk. 8/37, Urk. 8/42 ), sprach die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, der Versicherten mit Wirkung ab 1. August 2006 eine halbe Rente nebst zweier Kinderrenten zu ( Verfügung vom 7. August 2009, Urk. 8/52; vgl. auch Feststellungsblatt vom 2 8. Mai 2009, Urk. 8/46).

1. X.___, geboren 1962, Mutter zweier 1989 und 1993 geborene r Kinder, ist diplomierte Pflegefach f rau und arbeitete seit 1997 bei der Klinik Y.___, in einem 100 % -Pensum. Am 5. Januar 2007 meldete sie sich wegen eines am 1 0. August 2005 erlittenen Zeckenbisses bei der Inva lidenversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 8/ 4; vgl. auch Arbeitgeber bericht vom 2 2. Januar 2007, Urk. 8/9). Nach einem ersten ablehnenden Vor bescheid vom 8. März 2007 (Urk. 8/16, vgl. auch Feststellungsblatt, Urk. 8/15) und anschliessendem Beizug der Akten des Unfallversicherers, der Winterthur-Versicherungen (heute: AXA Winterthur AG; nachfolgend: AXA ; Urk. 8/29, Urk. 8/37, Urk. 8/42 ), sprach die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, der Versicherten mit Wirkung ab 1. August 2006 eine halbe Rente nebst zweier Kinderrenten zu ( Verfügung vom 7. August 2009, Urk. 8/52; vgl. auch Feststellungsblatt vom 2 8. Mai 2009, Urk. 8/46). Im Jahr 2011 leitete die IV-Stelle eine Rentenrevision ein ( Urk. 8/65) und beauf tragte in diesem Rahmen die Z.___, mit einer polydisziplinären Begutachtung in den Fachdis ziplinen Allgemeine/Innere Medizin, Neurologie, Psychiatrie, Rheumatologie und Infektiologie. Die Z.___ erstattete das Gutachten am 31. Dezember 2012 (Urk. 8/83). Mit Verfügung vom 2 8. Januar 2014 stellte die IV-Stelle fest, die ursprüngliche Rentenzusprache sei in Verletzung des U ntersuchungsgrundsatzes erfolgt, deshalb zweifellos unrichtig und wiedererwägungsweise aufzuheben. Aufgrund des Gutachtens der Z.___ ergebe sich eine Arbeitsfähigkeit in einer angepassten Tätigkeit von 80 %, woraus ein nicht rentenbegründender Invali ditätsgrad von 30 % resultiere. Die Rente werde deshalb nach Zustellung der Verfügung auf Ende des folgenden Monats aufgehoben (Urk. 8/98 = Urk. 2 [unvollständig]).

Im Jahr 2011 leitete die IV-Stelle eine Rentenrevision ein ( Urk. 8/65) und beauf tragte in diesem Rahmen die Z.___, mit einer polydisziplinären Begutachtung in den Fachdis ziplinen Allgemeine/Innere Medizin, Neurologie, Psychiatrie, Rheumatologie und Infektiologie. Die Z.___ erstattete das Gutachten am 31. Dezember 2012 (Urk. 8/83). Mit Verfügung vom 2 8. Januar 2014 stellte die IV-Stelle fest, die ursprüngliche Rentenzusprache sei in Verletzung des U ntersuchungsgrundsatzes erfolgt, deshalb zweifellos unrichtig und wiedererwägungsweise aufzuheben. Aufgrund des Gutachtens der Z.___ ergebe sich eine Arbeitsfähigkeit in einer angepassten Tätigkeit von 80 %, woraus ein nicht rentenbegründender Invali ditätsgrad von 30 % resultiere. Die Rente werde deshalb nach Zustellung der Verfügung auf Ende des folgenden Monats aufgehoben (Urk. 8/98 = Urk. 2 [unvollständig]). 2. Hiergegen erhob X.___ mit Eingabe vom 2 4. Februar 2014 Beschwerde mit dem Rechtsbegehren, es sei weiterhin die bisherige Rente aus zurichten, eventualiter sei die Sache an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen zur ergänzenden Feststellung des erheblichen Sachverhaltes, insbesondere Ein holung eines Gutachtens zur medizinischen Fachfrage, ob eine Neuroborreliose vorgelegen habe oder nicht (Urk. 1).

2. Hiergegen erhob X.___ mit Eingabe vom 2 4. Februar 2014 Beschwerde mit dem Rechtsbegehren, es sei weiterhin die bisherige Rente aus zurichten, eventualiter sei die Sache an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen zur ergänzenden Feststellung des erheblichen Sachverhaltes, insbesondere Ein holung eines Gutachtens zur medizinischen Fachfrage, ob eine Neuroborreliose vorgelegen habe oder nicht (Urk. 1). Mit Beschwerdeantwort vom 1 1. April 2014 ersuchte die Beschwerdegegnerin unter Hinweis auf die Akten um Abweisung der Beschwerde (Urk. 7; der Beschwerdeführerin zugestellt am 2 3. April 2014, Urk. 9). Am 2 9. April 2014 reichte die Beschwerdeführerin eine zusätzliche (unaufgeforderte) Stellung nahme ein ( Urk. 10; der Beschwerdegegnerin mit den Beilagen [Urk. 11/ 1-2] zugestellt am 9. Mai 2014, Urk. 12).

Mit Beschwerdeantwort vom 1 1. April 2014 ersuchte die Beschwerdegegnerin unter Hinweis auf die Akten um Abweisung der Beschwerde (Urk. 7; der Beschwerdeführerin zugestellt am 2 3. April 2014, Urk. 9). Am 2 9. April 2014 reichte die Beschwerdeführerin eine zusätzliche (unaufgeforderte) Stellung nahme ein ( Urk. 10; der Beschwerdegegnerin mit den Beilagen [Urk. 11/ 1-2] zugestellt am 9. Mai 2014, Urk. 12). 3. Auf die Vorbringen der Parteien und die eingereichten Akten wird, soweit erfor derlich, im Rahmen der nachfolgenden Erwägungen eingegangen.

3. Auf die Vorbringen der Parteien und die eingereichten Akten wird, soweit erfor derlich, im Rahmen der nachfolgenden Erwägungen eingegangen. 4. Seitens der Unfallversicherung wurden die Leistungen per 3 1. Juli 2011 einge stellt. Die hiergegen erhobene Beschwerde ist Gegenstand des Verfahrens Pro zess-Nr. UV.2013. 00214 und wurde mit heutigem Urteil in abweisendem Sinn entschieden.

4. Seitens der Unfallversicherung wurden die Leistungen per 3 1. Juli 2011 einge stellt. Die hiergegen erhobene Beschwerde ist Gegenstand des Verfahrens Pro zess-Nr. UV.2013. 00214 und wurde mit heutigem Urteil in abweisendem Sinn entschieden. Das Gericht zieht in Erwägung:

Das Gericht zieht in Erwägung: 1. Streitig und zu prüfen ist vorab, ob die ab 1. August 2006 bezogene halbe Invali denrente zu Recht wiedererwägungsweise aufgehoben wurde.

1. Streitig und zu prüfen ist vorab, ob die ab 1. August 2006 bezogene halbe Invali denrente zu Recht wiedererwägungsweise aufgehoben wurde. 2. Nach Art. 53 Abs. 2 des Allgemeinen Teils des Sozialversicherungsrechts (ATSG) kann der Versicherungsträger durch Wiedererwägung auf formell rechtskräftige Verfügungen oder Einspracheentscheide zurückkommen, wenn diese zweifellos unrichtig sind und ihre Berichtigung von erheblicher Bedeutung ist. Die erstge nannte Voraussetzung meint, dass kein vernünftiger Zweifel an der (von Beginn weg bestehenden) Unrichtigkeit der Verfügung möglich, also einzig dieser Schluss denkbar ist. Dieses Erfordernis ist in der Regel erfüllt, wenn eine Leistungszusprechung unvertretbar war, weil sie aufgrund falscher Rechtsregeln erfolgte oder weil massgebliche Bestimmungen nicht oder unrichtig angewandt wurden. Zweifellos unrichtig ist die Verfügung auch, wenn ihr ein unhaltbarer Sachverhalt zugrunde gelegt wurde, insbesondere wenn eine klare Verletzung des Untersuchungsgrundsatzes zu einem unvollständigen Sachverhalt führte. Die Frage nach der zweifellosen Unrichtigkeit beurteilt sich nach der Rechtslage im Zeitpunkt des Verfügungserlasses, einschliesslich der damaligen Rechtspraxis ( Urteil des Bundesgerichts 9C_33/2014 vom 2 6. März 2014 E. 1) mit weiteren Hinweisen ).

2. Nach Art. 53 Abs. 2 des Allgemeinen Teils des Sozialversicherungsrechts (ATSG) kann der Versicherungsträger durch Wiedererwägung auf formell rechtskräftige Verfügungen oder Einspracheentscheide zurückkommen, wenn diese zweifellos unrichtig sind und ihre Berichtigung von erheblicher Bedeutung ist. Die erstge nannte Voraussetzung meint, dass kein vernünftiger Zweifel an der (von Beginn weg bestehenden) Unrichtigkeit der Verfügung möglich, also einzig dieser Schluss denkbar ist. Dieses Erfordernis ist in der Regel erfüllt, wenn eine Leistungszusprechung unvertretbar war, weil sie aufgrund falscher Rechtsregeln erfolgte oder weil massgebliche Bestimmungen nicht oder unrichtig angewandt wurden. Zweifellos unrichtig ist die Verfügung auch, wenn ihr ein unhaltbarer Sachverhalt zugrunde gelegt wurde, insbesondere wenn eine klare Verletzung des Untersuchungsgrundsatzes zu einem unvollständigen Sachverhalt führte. Die Frage nach der zweifellosen Unrichtigkeit beurteilt sich nach der Rechtslage im Zeitpunkt des Verfügungserlasses, einschliesslich der damaligen Rechtspraxis ( Urteil des Bundesgerichts 9C_33/2014 vom 2 6. März 2014 E. 1) mit weiteren Hinweisen ). 3.

3. 3.1 Nach der Beschwerdegegnerin sind die Voraussetzungen einer wiederer wägungs weisen Aufhebung der am 7. August 2009 zugesprochenen Rente gem äss Art. 53 Abs. 2 ATSG erfüllt, weil der Entscheid ohne eigene medi zinische Abklärungen und trotz Kenntnis der strittigen Diagnose gefällt und deshalb der Untersuchungsgrundsatz verletzt wurde (Urk. 2A S. 2). Demgegen über sieht die Beschwerdeführerin keinen Grund für eine Wiedererwägung. Sie geht davon aus, die Beschwerdegegnerin habe sich auf die (damalige) fachmedi zinische Beurteilung des Unfallversicherers AXA verlassen dürfen. Dass der damalige Entscheid nicht falsch gewesen sei, zeige sich u.a. darin, dass ihr heu tiger Gesundheitszustand kein höheres Pensum zulasse und sie mit 50 % in ihrer ursprünglichen Tätigkeit als Pflegefachfrau optimal eingegliedert sei (Urk. 1 S. 15 f.).

3.1 Nach der Beschwerdegegnerin sind die Voraussetzungen einer wiederer wägungs weisen Aufhebung der am 7. August 2009 zugesprochenen Rente gem äss Art. 53 Abs. 2 ATSG erfüllt, weil der Entscheid ohne eigene medi zinische Abklärungen und trotz Kenntnis der strittigen Diagnose gefällt und deshalb der Untersuchungsgrundsatz verletzt wurde (Urk. 2A S. 2). Demgegen über sieht die Beschwerdeführerin keinen Grund für eine Wiedererwägung. Sie geht davon aus, die Beschwerdegegnerin habe sich auf die (damalige) fachmedi zinische Beurteilung des Unfallversicherers AXA verlassen dürfen. Dass der damalige Entscheid nicht falsch gewesen sei, zeige sich u.a. darin, dass ihr heu tiger Gesundheitszustand kein höheres Pensum zulasse und sie mit 50 % in ihrer ursprünglichen Tätigkeit als Pflegefachfrau optimal eingegliedert sei (Urk. 1 S. 15 f.). 3.2 Die Rente wurde im Wesentlichen gestützt auf die Einschätzungen des vom Unfallversicherer in Auftrag gegebenen infektiologischen Gutachtens von PD Dr. med. A.___, Innere Medizin und Infektiologie, vom 2 5. Juni 2008 (Urk. 8/42/30-35) und auf eine Stellungnahme hierzu des Leiters des medizini schen Dienstes der AXA, Dr. med. B.___, vom 2 0. Januar 2011 (Urk. 8/42/3-4 ) zugesprochen. Der RAD-Arzt interpretierte die Unterlagen der AXA dahingehend, als diese eine 50 %ige Arbeitsunfähigkeit anerkenne. Diese Sachlage sei zur Kenntnis zu nehmen. Demnach sei mit dem Pensum von 50 % als Krankenschwester von einer optimal angepassten Tätigkeit auszugehen (vgl. Feststellungsblatt vom 2 8. Mai 2009, Urk. 8/46/5).

3.2 Die Rente wurde im Wesentlichen gestützt auf die Einschätzungen des vom Unfallversicherer in Auftrag gegebenen infektiologischen Gutachtens von PD Dr. med. A.___, Innere Medizin und Infektiologie, vom 2 5. Juni 2008 (Urk. 8/42/30-35) und auf eine Stellungnahme hierzu des Leiters des medizini schen Dienstes der AXA, Dr. med. B.___, vom 2 0. Januar 2011 (Urk. 8/42/3-4 ) zugesprochen. Der RAD-Arzt interpretierte die Unterlagen der AXA dahingehend, als diese eine 50 %ige Arbeitsunfähigkeit anerkenne. Diese Sachlage sei zur Kenntnis zu nehmen. Demnach sei mit dem Pensum von 50 % als Krankenschwester von einer optimal angepassten Tätigkeit auszugehen (vgl. Feststellungsblatt vom 2 8. Mai 2009, Urk. 8/46/5). 3.3 PD Dr. A.___ befasste sich (auftragsgemäss) schwergewichtig mit der Frage, ob die Diagnose einer Neuroborreliose zu stellen oder auszuschliessen sei. Er hielt fest, aktuell persistiere die Residualsymptomatik einer nachgewiesenen frühen Neuroborreliose unter anderem mit Kopfschmerzen, Konzentrationsstö rungen, rascher Ermüdbarkeit und Arthralgien. Weiter bestehe ein zervikospon dylogenes Syndrom bei degenerativen Veränderungen der Halswirbelsäule sowie ein Status nach Diagnose einer Migräne mit Aura 2000, aktuell ohne typische Migräneanfälle (Urk. 8/42/33). PD Dr. A.___ attestierte bis auf weiteres eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit als Pflegefachfrau, wobei auch in einer angepassten Tätigkeit sehr wahrscheinlich nicht mit einer besseren Arbeitsfä higkeit zu rechnen sei (Urk. 8/42/35). Eine Begründung hierzu fehlt. Offenbar übernahm und bestätigte der Gutachter die seit März 2006 vom behandelnden Arzt, Dr. med. C.___, Innere Medizin FMH, nach der Rocephin -Therapie attes tierte und seither andauernde Arbeitsunfähigkeit (vgl. Urk. 8/42/31 und Urk. 8/29/49-65). Dr. B.___ konnte denn auch nicht ganz nachvollziehen, dass wegen der Diagnose Neuroborreliose (welcher er grundsätzlich folgte) auf die Dauer eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit bestehen bleiben sollte. Diese Frage sei im Gutachten von PD Dr. A.___ nicht schlüssig ausgearbeitet worden bzw. es seien ihm die entsprechenden Fragen nicht gestellt worden. Es kann somit nicht gesagt werden, dass die AXA die 50%ige Arbeitsunfähigkeit vorbehaltlos anerkannte, wie der RAD-Arzt annahm. Die AXA richtete wohl auf dieser Basis weiterhin Taggelder aus, erwartete aber prognostisch eine Verbesserung inner halb der nächsten zwei Jahre, danach sei die Frage der verbleibenden Arbeitsfä higkeit neu zu evaluieren (vgl. Urk. 8/42/2). Damit genügt das für die ursprüng liche Rentenzusprache massgeblich Gutachten von PD Dr. A.___ zumindest in Bezug auf die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit den Anforderungen an den Beweiswert medizinischer Unterlagen nicht (BGE 125 V 351 E. 3a ). Hinzu kommt, dass auch die beruflichen Eingliederungsmöglichkeiten nicht abgeklärt wurden. Wohl arbeitete die Beschwerdeführerin wieder zu 50 % in der bisheri gen Tätigkeit, ob sie damit aber im invalidenversicherungsrechtlichen Sinn optimal eingegliedert war, blieb ungeklärt. Dies stellt eine Verletzung des Grundsatzes "Ei ngliederung vor Rente" dar (vgl. Art. 16 ATSG). Die Verfügung vom 7. August 2009 erweist sich damit als zweifellos unrichtig. Die Voraus setzungen für eine Neuermittlung der Arbeitsfähigkeit auf der Grundlage eines umfassenden medizinischen Gutachtens sind daher gegeben.

3.3 PD Dr. A.___ befasste sich (auftragsgemäss) schwergewichtig mit der Frage, ob die Diagnose einer Neuroborreliose zu stellen oder auszuschliessen sei. Er hielt fest, aktuell persistiere die Residualsymptomatik einer nachgewiesenen frühen Neuroborreliose unter anderem mit Kopfschmerzen, Konzentrationsstö rungen, rascher Ermüdbarkeit und Arthralgien. Weiter bestehe ein zervikospon dylogenes Syndrom bei degenerativen Veränderungen der Halswirbelsäule sowie ein Status nach Diagnose einer Migräne mit Aura 2000, aktuell ohne typische Migräneanfälle (Urk. 8/42/33). PD Dr. A.___ attestierte bis auf weiteres eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit als Pflegefachfrau, wobei auch in einer angepassten Tätigkeit sehr wahrscheinlich nicht mit einer besseren Arbeitsfä higkeit zu rechnen sei (Urk. 8/42/35). Eine Begründung hierzu fehlt. Offenbar übernahm und bestätigte der Gutachter die seit März 2006 vom behandelnden Arzt, Dr. med. C.___, Innere Medizin FMH, nach der Rocephin -Therapie attes tierte und seither andauernde Arbeitsunfähigkeit (vgl. Urk. 8/42/31 und Urk. 8/29/49-65). Dr. B.___ konnte denn auch nicht ganz nachvollziehen, dass wegen der Diagnose Neuroborreliose (welcher er grundsätzlich folgte) auf die Dauer eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit bestehen bleiben sollte. Diese Frage sei im Gutachten von PD Dr. A.___ nicht schlüssig ausgearbeitet worden bzw. es seien ihm die entsprechenden Fragen nicht gestellt worden. Es kann somit nicht gesagt werden, dass die AXA die 50%ige Arbeitsunfähigkeit vorbehaltlos anerkannte, wie der RAD-Arzt annahm. Die AXA richtete wohl auf dieser Basis weiterhin Taggelder aus, erwartete aber prognostisch eine Verbesserung inner halb der nächsten zwei Jahre, danach sei die Frage der verbleibenden Arbeitsfä higkeit neu zu evaluieren (vgl. Urk. 8/42/2). Damit genügt das für die ursprüng liche Rentenzusprache massgeblich Gutachten von PD Dr. A.___ zumindest in Bezug auf die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit den Anforderungen an den Beweiswert medizinischer Unterlagen nicht (BGE 125 V 351 E. 3a ). Hinzu kommt, dass auch die beruflichen Eingliederungsmöglichkeiten nicht abgeklärt wurden. Wohl arbeitete die Beschwerdeführerin wieder zu 50 % in der bisheri gen Tätigkeit, ob sie damit aber im invalidenversicherungsrechtlichen Sinn optimal eingegliedert war, blieb ungeklärt. Dies stellt eine Verletzung des Grundsatzes "Ei ngliederung vor Rente" dar (vgl. Art. 16 ATSG). Die Verfügung vom 7. August 2009 erweist sich damit als zweifellos unrichtig. Die Voraus setzungen für eine Neuermittlung der Arbeitsfähigkeit auf der Grundlage eines umfassenden medizinischen Gutachtens sind daher gegeben. 4.

4. 4.1 Im Gutachten der Z.___ vom 3 1. Dezember 2012 (Urk. 8/83) werden folgende Hauptdiagnosen mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit erhoben (S. 43) : 1. Kon zentratiosstörungen und Müdigkeit seit August 2005 bei möglichem Post- Lyme - Disease -Syndrom (PLDS), wobei es sich bei positiver Borrelienserologie ohne Anhalt einer aktiven Infektion mit überwiegender Wahrscheinlichkeit um keine Neuroborreliose handl e. D ifferentialdiagnostisch werden ein chro n ic fatigue syndrome anderer Genese oder die genannten Beschwerden im Rahmen der depressiven Störung gesehen. 2. Rezidivierende depressive Störung gegen wärtig leichte Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.1) auf dem Boden einer Anpassungsstörung 2005 mit Übergang zu einer depressiven Störung, differentialdiagnostisch Mitbeteiligung durch Borreliose, ohne spezifische psy chotherapeutische oder psychopharmakologische Behandlung, und mit per sistierende n Konzentrationsstörungen und Müdigkeit. 3. Chronisches zerviko zephales Schmerzsyndrom ohne radikuläre Reiz- und Ausfallsymptomatik (ICD 10 M53.0). Als weitere Diagnosen ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit werden im Wesentlichen genannt: Status nach Haut-/Weichteilinfekt Unter schenkel links am 1 0. August 2005; Fibromyalgiesyndrom (ICD-10 M79.6 ) ; chronisches myotendinotisches zervikovertebrales Schmerzsyndrom (ICD-10 M54.2); lum bovertebrales Schmerzsyndrom (ICD-10 M54.5); beginnende Tendo vaginitis stenosans an der Flexorensehne Dig IV linksseitig (ICD-10 M65.3 ) ; anam nestisch Status nach vorder er Kreuzbandläsion linksseitig nach Skiunfall im Jahr 2002.

4.1 Im Gutachten der Z.___ vom 3 1. Dezember 2012 (Urk. 8/83) werden folgende Hauptdiagnosen mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit erhoben (S. 43) : 1. Kon zentratiosstörungen und Müdigkeit seit August 2005 bei möglichem Post- Lyme Disease -Syndrom (PLDS), wobei es sich bei positiver Borrelienserologie ohne Anhalt einer aktiven Infektion mit überwiegender Wahrscheinlichkeit um keine Neuroborreliose handl e. D ifferentialdiagnostisch werden ein chro n ic fatigue syndrome anderer Genese oder die genannten Beschwerden im Rahmen der depressiven Störung gesehen. 2. Rezidivierende depressive Störung gegen wärtig leichte Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.1) auf dem Boden einer Anpassungsstörung 2005 mit Übergang zu einer depressiven Störung, differentialdiagnostisch Mitbeteiligung durch Borreliose, ohne spezifische psy chotherapeutische oder psychopharmakologische Behandlung, und mit per sistierende n Konzentrationsstörungen und Müdigkeit. 3. Chronisches zerviko zephales Schmerzsyndrom ohne radikuläre Reiz- und Ausfallsymptomatik (ICD 10 M53.0). Als weitere Diagnosen ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit werden im Wesentlichen genannt: Status nach Haut-/Weichteilinfekt Unter schenkel links am 1 0. August 2005; Fibromyalgiesyndrom (ICD-10 M79.6 ) ; chronisches myotendinotisches zervikovertebrales Schmerzsyndrom (ICD-10 M54.2); lum bovertebrales Schmerzsyndrom (ICD-10 M54.5); beginnende Tendo vaginitis stenosans an der Flexorensehne Dig IV linksseitig (ICD-10 M65.3 ) ; anam nestisch Status nach vorder er Kreuzbandläsion linksseitig nach Skiunfall im Jahr 2002. 4.2 In der zusammenfassenden Beurteilung (S. 46 f.) wird ausgeführt, aus infektiolo gischer Sicht sei aufgrund der positiven Borrelien -Serologien ein früherer Infekt als wahrscheinlich anzunehmen. Eine aktive oder floride Lyme -Borrelios e sei aber mit an Sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit auszu schliessen, weil keine Evidenz für eine persistierende Infektion mit Borrelia burgdorferi existiere. Ebenso sei ein e chronische Neuroborreliose mit über wiegender Wahrscheinlichkeit auszuschliessen. Für die heute geklagten unspe zifischen Beschwerden mit Müdigkeit, Kopfschmerzen und neurokognitiven Beschwerden gebe es eine breite Differentialdiagnose, so dass die Zuordnung zu einer stattgehabten Borreliose nicht gesichert sei. In Übereinstimmung damit wird auch bei der neurologischen Untersuchung eine chronische Neuro borreliose als unwahrscheinlich beurteilt. Die Kopfschm erz symptomatik könne einem chronischen zervikozephalen Schmerzsyndrom ohne Reiz- oder Ausfall symp to m atik zugeordnet werden. Nach rheumatologischer Einschätzung ist die diffuse, auf den ganzen Körper ausgedehnte Schmerzsymptomatik am ehesten einem Fibromyalgiesyndrom zuzuordn en, woraus aber keine Einschränkung der Arbeits- oder Leistungsfähigkeit abgeleitet werden kann. Schliesslich wurde bei der psychiatrischen Untersuchung die Diagnose einer leichtgradigen depressiven Episode gestellt. Der unspezifische Beschwerdekomplex könne zwar ätiologisch nicht sicher zugeordnet werden, begründe aber, zusammen mit der gesicherten affektiven Erkrankung und der neurologisch festgestellten Schmerzsymptoma tik, eine Minderung der Leistungs- bzw. Arbeitsfähigkeit. Aufgrund der neuro kognitiven und der affektive Symptomatik mit Müdigkeit, Vergesslichkeit und Konzentrationsstörungen sowie der Schmerzsymptomatik bestehe in der erlern ten Tätigkeit als Krankenschwester in einem Spital oder einem Pflegeheim eine 50%ige Einschränkung der Arbeitsfähigkeit. Begründet wird dies mit dem hohen kognitiven Anforderungspr o fil, der Notwendigkeit zu exaktem, konzentrierten Arbeiten und der hohen Verantwortung im Sinne schwerwiegender Konsequen zen möglicher Fehler. Für eine Verweistätigkeit mit geringeren kognitiven Anforderungen, der Möglichkeit zu regelmässigen Pausen und ohne Arbeiten unter Zeitdruck liege die Arbeitsfähigkeit bei 80 % (S. 48).

4.2 In der zusammenfassenden Beurteilung (S. 46 f.) wird ausgeführt, aus infektiolo gischer Sicht sei aufgrund der positiven Borrelien -Serologien ein früherer Infekt als wahrscheinlich anzunehmen. Eine aktive oder floride Lyme -Borrelios e sei aber mit an Sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit auszu schliessen, weil keine Evidenz für eine persistierende Infektion mit Borrelia burgdorferi existiere. Ebenso sei ein e chronische Neuroborreliose mit über wiegender Wahrscheinlichkeit auszuschliessen. Für die heute geklagten unspe zifischen Beschwerden mit Müdigkeit, Kopfschmerzen und neurokognitiven Beschwerden gebe es eine breite Differentialdiagnose, so dass die Zuordnung zu einer stattgehabten Borreliose nicht gesichert sei. In Übereinstimmung damit wird auch bei der neurologischen Untersuchung eine chronische Neuro borreliose als unwahrscheinlich beurteilt. Die Kopfschm erz symptomatik könne einem chronischen zervikozephalen Schmerzsyndrom ohne Reiz- oder Ausfall symp to m atik zugeordnet werden. Nach rheumatologischer Einschätzung ist die diffuse, auf den ganzen Körper ausgedehnte Schmerzsymptomatik am ehesten einem Fibromyalgiesyndrom zuzuordn en, woraus aber keine Einschränkung der Arbeits- oder Leistungsfähigkeit abgeleitet werden kann. Schliesslich wurde bei der psychiatrischen Untersuchung die Diagnose einer leichtgradigen depressiven Episode gestellt. Der unspezifische Beschwerdekomplex könne zwar ätiologisch nicht sicher zugeordnet werden, begründe aber, zusammen mit der gesicherten affektiven Erkrankung und der neurologisch festgestellten Schmerzsymptoma tik, eine Minderung der Leistungs- bzw. Arbeitsfähigkeit. Aufgrund der neuro kognitiven und der affektive Symptomatik mit Müdigkeit, Vergesslichkeit und Konzentrationsstörungen sowie der Schmerzsymptomatik bestehe in der erlern ten Tätigkeit als Krankenschwester in einem Spital oder einem Pflegeheim eine 50%ige Einschränkung der Arbeitsfähigkeit. Begründet wird dies mit dem hohen kognitiven Anforderungspr o fil, der Notwendigkeit zu exaktem, konzentrierten Arbeiten und der hohen Verantwortung im Sinne schwerwiegender Konsequen zen möglicher Fehler. Für eine Verweistätigkeit mit geringeren kognitiven Anforderungen, der Möglichkeit zu regelmässigen Pausen und ohne Arbeiten unter Zeitdruck liege die Arbeitsfähigkeit bei 80 % (S. 48). 4.3 Das Gutachten der Z.___ erfüllt die nach der Rechtsprechung für den Beweiswert medizinischer Berichte und Gutachten vorausgesetzten Anforderungen ( BGE 134 V 231 E. 5.1; 125 V 351 E. 3a ) und vermag in den Schlussfolgerungen grundsätzlich zu überzeugen. Anzumerken ist allerdings, dass die auf 50 % fest g elegte Arbeitsfähigkeit als Krankenschwester nicht ohne Weiteres nach voll ziehbar ist. Begründet wird diese tiefe Arbeitsfähigkeit nicht mit der psychiatr i schen Diagnose, sondern mit den von der Beschwerdeführerin als glaubhaft vorgebracht beurteilten Beschwerden wie Müdigkeit und Konzentra tions störun gen (vgl. S. 47 oben). Dabei ist in Erinnerung zu rufen, dass in BGE 130 V 396 E. 5.3 und E. 6) ausdrücklich festgehalten wurde, dass medizinische Diagnosen grundsätzlich lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifi kations sys tems abzustützen sind. Eine Objektivierung insbesondere der Konzen trations störungen durch eine fachpsychologische Abklärung wäre wünschens wert gewesen. Denn die erwähnten Beschwerden sind nur schlecht vereinbar mit dem Umstand, dass es der Beschwerdeführerin offenbar möglich ist, ihr 50% Pensum in 2 ½ Tagen zu bewältigen, d.h. sie ist in der Lage, an zwei auf einanderfolgen den Arbeitstagen ein volles Pensum zu leisten (S. 23 unten). Dass die Beschwer deführerin die Aufmerksamkeit über einen längeren Zeitraum aufrecht erhalten kann und sich ihre subjektive Einschätzung weder in den gemachten Kurztests noch in ihren übrigen Beschäftigungen widerspiegelt, fiel auch dem Psychiater auf ( vgl. Urk. 8/83/64 ). Weitere Abklärungen in dieser Hinsicht erübrigen sich jedoch, denn dass die Beschwerdeführerin in einer angepassten, kognitiv etwas weniger anforderungsreichen Tätigkeit zu 80 % arbeitsfähig wäre, steht auf grund der aktuellen Begutachtung ausser Frage.

4.3 Das Gutachten der Z.___ erfüllt die nach der Rechtsprechung für den Beweiswert medizinischer Berichte und Gutachten vorausgesetzten Anforderungen ( BGE 134 V 231 E. 5.1; 125 V 351 E. 3a ) und vermag in den Schlussfolgerungen grundsätzlich zu überzeugen. Anzumerken ist allerdings, dass die auf 50 % fest g elegte Arbeitsfähigkeit als Krankenschwester nicht ohne Weiteres nach voll ziehbar ist. Begründet wird diese tiefe Arbeitsfähigkeit nicht mit der psychiatr i schen Diagnose, sondern mit den von der Beschwerdeführerin als glaubhaft vorgebracht beurteilten Beschwerden wie Müdigkeit und Konzentra tions störun gen (vgl. S. 47 oben). Dabei ist in Erinnerung zu rufen, dass in BGE 130 V 396 E. 5.3 und E. 6) ausdrücklich festgehalten wurde, dass medizinische Diagnosen grundsätzlich lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifi kations sys tems abzustützen sind. Eine Objektivierung insbesondere der Konzen trations störungen durch eine fachpsychologische Abklärung wäre wünschens wert gewesen. Denn die erwähnten Beschwerden sind nur schlecht vereinbar mit dem Umstand, dass es der Beschwerdeführerin offenbar möglich ist, ihr 50% Pensum in 2 ½ Tagen zu bewältigen, d.h. sie ist in der Lage, an zwei auf einanderfolgen den Arbeitstagen ein volles Pensum zu leisten (S. 23 unten). Dass die Beschwer deführerin die Aufmerksamkeit über einen längeren Zeitraum aufrecht erhalten kann und sich ihre subjektive Einschätzung weder in den gemachten Kurztests noch in ihren übrigen Beschäftigungen widerspiegelt, fiel auch dem Psychiater auf ( vgl. Urk. 8/83/64 ). Weitere Abklärungen in dieser Hinsicht erübrigen sich jedoch, denn dass die Beschwerdeführerin in einer angepassten, kognitiv etwas weniger anforderungsreichen Tätigkeit zu 80 % arbeitsfähig wäre, steht auf grund der aktuellen Begutachtung ausser Frage. 5. Zu prüfen bleibt, wie sich die eingeschränkte Leistungsfähigkeit der Beschwer de führerin in erwerblicher Hinsicht auswirkt.

5. Zu prüfen bleibt, wie sich die eingeschränkte Leistungsfähigkeit der Beschwer de führerin in erwerblicher Hinsicht auswirkt. 5.1 Das V al ideneinkommen hat die Beschwerdegegnerin aufgrund des von der Beschwerdeführerin im Jahr 2005 erzielten Jahreseinkommen von Fr. 75'329.80, hochgerechnet auf das Jahr 2012 auf Fr. 83'025.-- festgelegt, was unbestritten geblieben ist (Urk. 2A und Urk. 8/84).

5.1 Das V al ideneinkommen hat die Beschwerdegegnerin aufgrund des von der Beschwerdeführerin im Jahr 2005 erzielten Jahreseinkommen von Fr. 75'329.80, hochgerechnet auf das Jahr 2012 auf Fr. 83'025.-- festgelegt, was unbestritten geblieben ist (Urk. 2A und Urk. 8/84). Zur Bemessung des Invalideneinkommens hat die Beschwerdegegnerin den monatlichen Bruttolohn (Zentralwert) für das Anforderungsniveau 3 (Berufs- und Fachkenntnisse vorausgesetzt) gemäss der Lohnstrukturerhebung 2010 (LSE 2010) herangezogen. Sie hat allerdings den Totalwert von Fr. 5'674.-- statt denjenigen für Frauen von Fr. 5'202.-- verwendet (LSE 2010 TA1 S. 26; vgl. Urk. 8/84), was zu korrigieren ist. Bei einer durchschnittlichen Arbeitszeit von 41.6 Stunden (2010) und e inem Nominallohnindex 2012 von 101.8 (Index 2010 : 100 ; [Bundesamt für Statistik, Nominallohnindex 2011-2014 Tabelle T1.10 ] ) resultiert ein monatlicher Verdienst von Fr. 5'507.46 resp. ein Jahres verdienst von Fr. 66'089.55 un d für das zumutbare Pensum von 8 0 % ein sol cher von F r. 52'871.6 0 (Fr. 66'089. 55 x 0,8 ). Daraus ergibt sich ein nicht ren ten begründender Invaliditätsgrad von 36.3 %.

Zur Bemessung des Invalideneinkommens hat die Beschwerdegegnerin den monatlichen Bruttolohn (Zentralwert) für das Anforderungsniveau 3 (Berufs- und Fachkenntnisse vorausgesetzt) gemäss der Lohnstrukturerhebung 2010 (LSE 2010) herangezogen. Sie hat allerdings den Totalwert von Fr. 5'674.-- statt denjenigen für Frauen von Fr. 5'202.-- verwendet (LSE 2010 TA1 S. 26; vgl. Urk. 8/84), was zu korrigieren ist. Bei einer durchschnittlichen Arbeitszeit von 41.6 Stunden (2010) und e inem Nominallohnindex 2012 von 101.8 (Index 2010 : 100 ; [Bundesamt für Statistik, Nominallohnindex 2011-2014 Tabelle T1.10 ] ) resultiert ein monatlicher Verdienst von Fr. 5'507.46 resp. ein Jahres verdienst von Fr. 66'089.55 un d für das zumutbare Pensum von 8 0 % ein sol cher von F r. 52'871.6 0 (Fr. 66'089. 55 x 0,8 ). Daraus ergibt sich ein nicht ren ten begründender Invaliditätsgrad von 36.3 %. 5.2 Die Beschwerdeführerin wendet gegen das Abstellen auf das Anforderungs niveau 3 (Berufs- und Fachkenntnisse vorausgesetzt) bei der Anwendung der LSE ein, die Gutachter hätten für eine angepasste Tätigkeit ein Anforderungs profil ohne jegliche kognitive Anforderungen und ohne Qualitäten bezüglich beruflichem oder geistigem Niveau festgelegt. Dem sei mit Abstellen auf das Anforderungsniveau 4 (einfache und repetitive Tätigkeiten) Rechnung zu tragen. Eine bedeutungslose, ihrer Berufsbildung überhaupt nicht entsprechende anforderungslose Hilfsarbeit sei ihr als ausgebildeter Krankenschwester indessen nicht zumutbar ( Urk. 1 S. 15 f. ).

5.2 Die Beschwerdeführerin wendet gegen das Abstellen auf das Anforderungs niveau 3 (Berufs- und Fachkenntnisse vorausgesetzt) bei der Anwendung der LSE ein, die Gutachter hätten für eine angepasste Tätigkeit ein Anforderungs profil ohne jegliche kognitive Anforderungen und ohne Qualitäten bezüglich beruflichem oder geistigem Niveau festgelegt. Dem sei mit Abstellen auf das Anforderungsniveau 4 (einfache und repetitive Tätigkeiten) Rechnung zu tragen. Eine bedeutungslose, ihrer Berufsbildung überhaupt nicht entsprechende anforderungslose Hilfsarbeit sei ihr als ausgebildeter Krankenschwester indessen nicht zumutbar ( Urk. 1 S. 15 f. ). Der über ein solides berufliches Rüstzeug verfügende n Beschwerdeführer in ist eine Verweistätigkeit mit geringeren kognitiven Anforderungen (als in der bis herigen Tätigkeit als Krankenschwester), der Möglichkeit zu regelmässigen Pausen und ohne Arbeiten unter Zeitdruck, eine Erwerbstätigkeit von 80 % zumutbar (vgl. E. 4.2-4.3). Entgegen der Auffassung der Beschwerdeführerin wird sie damit keineswegs auf reine Hilfsarbeiten verwiesen. Auf einem bei m Einkommensvergleich nach Art. 28 Abs. 2 des Bundesgesetzes über die Invali denversicherung (IVG) anzunehmenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt, der von seiner Struktur her einen Fächer verschiedenartiger Stellen offen hält und in dem die verfügbaren Arbeitsplätze dem Angebot an Arbeitskräften entsprechen (BGE 110 V 276 Erw. 4b ), gibt es genügend der Behinderung der Versicherten angepasste Arbeitsgelegenheiten, bei welchen sie ihre berufliche Ausbildung und Erfahrung einsetzen kann. Es kann also keine Rede davon sein, dass ihr nur realitätsfremde Einsatzmöglichkeiten offenstehen oder eine Tätigkeit nur in so eingeschränkter Form möglich ist, dass sie der allgemeine Arbeitsmarkt prak tisch nicht kennt.

Der über ein solides berufliches Rüstzeug verfügende n Beschwerdeführer in ist eine Verweistätigkeit mit geringeren kognitiven Anforderungen (als in der bis herigen Tätigkeit als Krankenschwester), der Möglichkeit zu regelmässigen Pausen und ohne Arbeiten unter Zeitdruck, eine Erwerbstätigkeit von 80 % zumutbar (vgl. E. 4.2-4.3). Entgegen der Auffassung der Beschwerdeführerin wird sie damit keineswegs auf reine Hilfsarbeiten verwiesen. Auf einem bei m Einkommensvergleich nach Art. 28 Abs. 2 des Bundesgesetzes über die Invali denversicherung (IVG) anzunehmenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt, der von seiner Struktur her einen Fächer verschiedenartiger Stellen offen hält und in dem die verfügbaren Arbeitsplätze dem Angebot an Arbeitskräften entsprechen (BGE 110 V 276 Erw. 4b ), gibt es genügend der Behinderung der Versicherten angepasste Arbeitsgelegenheiten, bei welchen sie ihre berufliche Ausbildung und Erfahrung einsetzen kann. Es kann also keine Rede davon sein, dass ihr nur realitätsfremde Einsatzmöglichkeiten offenstehen oder eine Tätigkeit nur in so eingeschränkter Form möglich ist, dass sie der allgemeine Arbeitsmarkt prak tisch nicht kennt. Zudem ist sie auf die ihr obliegende Schadenminderungspflicht hinzuweisen, wonach eine versicherte Person alles ihr Zumutbare selber vorzukehren hat, um die Folgen der Invalidität bestmöglich zu mindern. Ein Rentenanspruch ist zu verneinen, wenn sie selbst ohne Eingliederungsmassnahmen, nötigenfalls mit einem Berufswechsel, zumutbarerweise in der Lage ist, ein rentenausschliessen des Erwerbseinkommen zu erzielen (vgl. BGE 113 V 22 E. 4a). N ach der Recht sprechung gilt der tatsächlich erzielte Verdienst als Invalidenlohn, wenn - ku mulativ - besonders stabile Arbeitsverhältnisse gegeben sind und anzunehmen ist, dass die versicherte Person die ihr verbleibende Arbeitsfähigkeit in zumut barer Weise voll ausschöpft (BGE 129 V 472 E. 4.2.1). Nach dem Gesagten kann nicht davon ausgegangen werden, dass die Beschwerdeführerin mit der heutigen hälftigen Erwerbstätigkeit im invalidenversicherungsrechtlichen Sinn optimal eingegliedert ist, da sie in der Lage wäre, in einer angepassten Tätigkeit ein rentenaus s chliessendes Einkommen zu erzielen.

Zudem ist sie auf die ihr obliegende Schadenminderungspflicht hinzuweisen, wonach eine versicherte Person alles ihr Zumutbare selber vorzukehren hat, um die Folgen der Invalidität bestmöglich zu mindern. Ein Rentenanspruch ist zu verneinen, wenn sie selbst ohne Eingliederungsmassnahmen, nötigenfalls mit einem Berufswechsel, zumutbarerweise in der Lage ist, ein rentenausschliessen des Erwerbseinkommen zu erzielen (vgl. BGE 113 V 22 E. 4a). N ach der Recht sprechung gilt der tatsächlich erzielte Verdienst als Invalidenlohn, wenn - ku mulativ - besonders stabile Arbeitsverhältnisse gegeben sind und anzunehmen ist, dass die versicherte Person die ihr verbleibende Arbeitsfähigkeit in zumut barer Weise voll ausschöpft (BGE 129 V 472 E. 4.2.1). Nach dem Gesagten kann nicht davon ausgegangen werden, dass die Beschwerdeführerin mit der heutigen hälftigen Erwerbstätigkeit im invalidenversicherungsrechtlichen Sinn optimal eingegliedert ist, da sie in der Lage wäre, in einer angepassten Tätigkeit ein rentenaus s chliessendes Einkommen zu erzielen. 5.3 Weiter macht die Beschwerdeführerin geltend, falls ihr eine Verweistätigkeit zugemutet werde, müsse ein Abzug vom Tabellenlohn erfolgen.

5.3 Weiter macht die Beschwerdeführerin geltend, falls ihr eine Verweistätigkeit zugemutet werde, müsse ein Abzug vom Tabellenlohn erfolgen. Praxisgemäss können persönliche und berufliche Merkmale der versicherten Person wie Art und Ausmass der Behinderung, Alter, Dauer der Betriebszuge hörigkeit, Nationalität oder Aufenthaltskategorie sowie Beschäftigungsgrad einen auf höchstens 25 % begrenzten Leidensabzug von dem nach den LSE Tabellenlöhnen zu ermittelnden Invalideneinkommen rechtfertigen, soweit anzunehmen ist, dass die trotz des Gesundheitsschadens verbleibende Leis tungs fähigkeit infolge eines oder mehrerer dieser Merkmale auf dem allgemei nen Arbeitsmarkt nur mit unterdurchschnittlichem Einkommen verwertet wer den kann (BGE 135 V 297 E. 5.2 ). Der verminderten Belastbarkeit wurde bereits durch die um 20 % reduzierte Arbeitsfähigkeit in einer angepassten Tätigkeit Rechnung getragen. Ein zusätzlicher Abzug unter einem der vorgenannten Kriterien ist deshalb nicht gerechtfertigt.

Praxisgemäss können persönliche und berufliche Merkmale der versicherten Person wie Art und Ausmass der Behinderung, Alter, Dauer der Betriebszuge hörigkeit, Nationalität oder Aufenthaltskategorie sowie Beschäftigungsgrad einen auf höchstens 25 % begrenzten Leidensabzug von dem nach den LSE Tabellenlöhnen zu ermittelnden Invalideneinkommen rechtfertigen, soweit anzunehmen ist, dass die trotz des Gesundheitsschadens verbleibende Leis tungs fähigkeit infolge eines oder mehrerer dieser Merkmale auf dem allgemei nen Arbeitsmarkt nur mit unterdurchschnittlichem Einkommen verwertet wer den kann (BGE 135 V 297 E. 5.2 ). Der verminderten Belastbarkeit wurde bereits durch die um 20 % reduzierte Arbeitsfähigkeit in einer angepassten Tätigkeit Rechnung getragen. Ein zusätzlicher Abzug unter einem der vorgenannten Kriterien ist deshalb nicht gerechtfertigt. 6. Gestützt auf diese Erwägungen erweist sich die Beschwerde als unbegründet, weshalb sie abzuweisen ist.

6. Gestützt auf diese Erwägungen erweist sich die Beschwerde als unbegründet, weshalb sie abzuweisen ist. 7. Die auf Fr. 800.-- festzulegenden Gerichtskosten (Art. 69 Abs. 1 bis IVG) sind aus gangsgemäss der Beschwerdeführerin aufzuerlegen.

7. Die auf Fr. 800.-- festzulegenden Gerichtskosten (Art. 69 Abs. 1 bis IVG) sind aus gangsgemäss der Beschwerdeführerin aufzuerlegen. Das Gericht erkennt:

Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen.

1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 800.-- werden der Beschwerdeführerin auferlegt. Rechnung und Ein zahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt.

2. Die Gerichtskosten von Fr. 800.-- werden der Beschwerdeführerin auferlegt. Rechnung und Ein zahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an:

3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Dr. Thomas Brender

Rechtsanwalt Dr. Thomas Brender - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen

Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an:

sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)

Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundes gericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).

4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundes gericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zu zu stellen.

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zu zu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG).

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber

HurstMöckli