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VIENNE - La prise de bloqueurs d'acide gastrique augmente apparemment le risque d'allergies. C'est ce que rapportent des chercheurs autrichiens après l'évaluation des données provenant d'assurances maladie.
Les patients à qui l'on a prescrit des médicaments contre l'acide gastrique ont également reçu des médicaments plus fréquents contre les allergies au cours des années suivantes. Un expert allemand conseille de ne pas prendre ces médicaments sans nécessité.
Les bloqueurs de l'acide gastrique sont des médicaments très utilisés par exemple contre les brûlures d'estomac, l'inflammation de l'intestin ou de l'œsophage mais aussi en association avec des anti-inflammatoires et antidouleurs comme l’aspirine.
L’équipe de chercheurs dirigée par Galateja Jordakieva de l'Université de Vienne ont évalué les données des compagnies d'assurance maladie autrichiennes. Ils ont observé les traitements de plus de 8,2 millions de patients, ce qui correspond à la quasi-totalité de la population autrichienne. Les scientifiques ont examiné la fréquence à laquelle certains médicaments ont été prescrits entre 2009 et 2013.
Femmes et personnes âgées
Ils ont constaté une corrélation entre deux maladies : la probabilité d'avoir besoin d'un médicament contre les allergies était deux fois plus élevée chez les patients auxquels on avait déjà prescrit un bloqueur d'acide gastrique que chez les autres patients. Les femmes ont été particulièrement touchées par l'augmentation du risque d'allergie, tout comme les personnes âgées, rapporte l'équipe de chercheurs dans une étude publiée le 30 juillet 2019 dans le journal scientifique Nature Communications (DOI : 10.1038/s41467-019-10914-6).
Causes
Peu importe le médicament prescrit, comme les bloqueurs gastriques agissent de façons très différentes, les chercheurs soupçonnent que leur effet - le changement de l'indice d'acidité (pH) de l'estomac - est responsable de ces allergies. Les protéines ingérées par l'alimentation ne peuvent donc plus se décomposer aussi bien dans l'estomac et provoquent des allergies. Il se peut aussi que les médicaments activent des voies de signalisation qui déclenchent des allergies.
Ne pas les prendre sans nécessité
Ulrich Fölsch de l'hôpital universitaire du Schleswig-Holstein conseille de ne pas prendre d'inhibiteurs gastriques sans nécessité. « Il s'agit de très bons médicaments qui peuvent améliorer considérablement la qualité de vie de certains patients et dont les effets secondaires se situent dans une fourchette raisonnable. » Toutefois, ils ne doivent pas être pris à titre préventif, par exemple avec les analgésiques (ex. AINS).
En outre, les bloqueurs d'acide gastrique devraient être arrêtés après un certain temps, explique M. Fölsch. Certains en prennent depuis des années. « Nous n'avons pas encore vu de lien avec les allergies, mais l'étude le montre et, fait intéressant, indépendamment du médicament qui est pris pour inhiber l'augmentation de l'acide gastrique. »
Depuis quelques années, certains experts critiquent le fait que les bloqueurs d'acide gastrique sont prescrits trop souvent et à la légère. Les inhibiteurs de la pompe à protons sont également disponibles sans ordonnance en pharmacie, comme c’est le cas en Suisse depuis quelques années avec l’oméprazole.
Le 2 août 2019. Keystone-ATS (traduit de l'allemand par un outil automatique de traduction avec la supervision finale de Xavier Gruffat - pharmacien. Pharmapro Sàrl est client de Keystone-ATS en allemand. La news originale est disponible sur Pharmapro.ch en allemand : www.pharmapro.ch/de, dans la rubrique News). Crédits photos et infographies : Adobe Stock / Creapharma.ch (Pharmanetis Sàrl).
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