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Dans le cadre du syndrome myofascial douloureux, on peut retrouver des zones musculaires hyperalgésiques, caractérisées par une douleur à la palpation ainsi que des douleurs référées suivant des territoires propres à chaque muscle (trigger point). Plusieurs techniques sont utilisées pour détendre ces zones de contraction intramusculaires. Une revue systématique et méta-analyse s’est intéressée à l’efficacité du dry needling dans le traitement des trigger point de la ceinture scapulaire. Cette technique consiste à planter une aiguille sèche semblable à celle utilisée en acupuncture dans la zone de contraction douloureuse. Douze études randomisées contrôlées ont pu être identifiées. Trois études comparaient le dry needling versus placebo dans la réponse immédiate sur la douleur, et deux études mesuraient l’effet à quatre semaines. L’intervalle de confiance était important pour l’effet à quatre semaines, mais toutes ont montré un effet favorable significatif sur la douleur. Les études comparant le dry needling avec les autres techniques sont malheureusement trop hétérogènes. Sur la base de cette méta-analyse, les auteurs émettent une recommandation de type A pour l’utilisation du dry needling dans le syndrome douloureux myofascial de la ceinture scapulaire. Des études de plus grande taille, de meilleure qualité et comparant une antalgie classique sont bien entendu nécessaires.
Commentaire : Des études sur la sécurité et les mécanismes d’action doivent également être réalisées, mais est-il raisonnable d’attendre encore pour diffuser cette pratique dont l’apprentissage est relativement simple, évite l’utilisation d’AINS et permet de réduire immédiatement la douleur jusqu’à 4 points sur une échelle de 10 ?