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Le vieillissement est une étape inévitable dans la vie des êtres humains. Dans des mesures différentes, nous faisons tous l'expérience du passage de l'existence à travers des manifestations de diverses sortes. Dans ce contexte, un signe fréquent de ce processus est la faiblesse musculaire , liée à la douleur et aux difficultés à réaliser les activités quotidiennes qui nécessitent mouvement et dextérité corporelle. En général, on a tendance à naturaliser ces symptômes avec le précepte que le temps passe pour tout le monde. Cependant, il n'en est pas toujours ainsi. Parce que? Parce que souvent, les causes peuvent être associées à des maladies , des infections non diagnostiquées ou même à certains médicaments contre-productifs.
Un exemple de cette approche peut être un déséquilibre dans la quantité d'électrolytes, qui sont essentiels au bon fonctionnement des muscles et des nerfs. Ces minéraux chargés électriquement sont présents dans les fluides corporels tels que l'urine ou le sang et sont également très importants pour équilibrer l'eau dans le corps. Le sodium, le chlore, le magnésium et le potassium entrent dans cette catégorie.
"Les gens supposent et supposent qu'ils s'affaiblissent en vieillissant, mais avoir des difficultés à marcher, tomber et se relever du sol n'est pas normal", a déclaré Conrad C. Weihl, neurologue à l'Université de Washington, en dialogue avec The Wall Street . Journal (TWSJ). En ce sens, des douleurs inexpliquées lors de la montée des escaliers et des trébuchements fréquents peuvent être les signes d'un problème encore plus grave : la myosite . De quoi s'agit-il? Il s'agit d'un groupe de maladies qui, entre autres, produisent une inflammation chronique des muscles.
Dans la plupart des cas, la myosite est classée comme une pathologie à caractère auto-immun. Cela se produit lorsque le système immunitaire attaque les tissus de l'organisme sans raison apparente. Avec lequel il affecte, par exemple, les articulations, le cœur, la peau, les poumons et le tube digestif. Bref, il n'y a pas que les muscles. À son tour, chez certains patients, il peut y avoir une certaine prédisposition à ces conditions en raison d'un virus, d'une infection, de la lumière du soleil ou d'une certaine toxine.
Bien qu'il n'y ait pas de remède spécifique pour la myosite et ses diverses formes, il existe d'autres médicaments, traitements et thérapies qui font l'objet d'un examen scientifique. Comme toujours, l'activité physique et la kinésithérapie peuvent collaborer à la prévention : les habitudes quotidiennes tout au long de la vie sont essentielles pour que la vieillesse ne nous affecte pas.
Ce que disent les experts sur la myosite
Auparavant, le médecin clinicien Luis Cámera avait déclaré à Infobae : "Les exercices aérobiques comme la marche ou la course prolongent l'espérance de vie et retardent l'apparition de tout type de handicap. Cela doit également être complété par le fait de ne pas fumer, de ne pas boire excessivement et de ne pas manger beaucoup de glucides.
Il est important de comprendre que la myosite peut se manifester de différentes manières. Pour cette raison, les experts appellent à une plus grande sensibilisation aux symptômes et à un diagnostic précoce. C'est que, de manière récurrente, les médecins généralistes peuvent hésiter à envisager une pathologie musculaire et le patient finit progressivement par souffrir d'affections telles que la myopathie inflammatoire idiopathique, caractérisée par une faiblesse et une inflammation des muscles.
Selon la clinique Mayo, « les principales maladies musculaires diagnostiquées et traitées comprennent la dermatomyosite adulte et juvénile, la polymyosite, la myopathie nécrosante auto-immune (myopathie nécrosante à médiation immunitaire) et la myosite à corps d'inclusion. Ces maladies provoquent une inflammation et des lésions musculaires, ou les deux, qui peuvent être traitées. »
En ce sens, de la célèbre institution nord-américaine, ils ont souligné que "ces troubles peuvent affecter plusieurs systèmes d'organes, tels que la peau et les poumons". C'est pour cette raison que l'évaluation des images "peut inclure des neurologues, des pneumologues, des dermatologues, des spécialistes de la médecine physique en réadaptation, des ergothérapeutes et des kinésithérapeutes".
"Pour son diagnostic, le médecin fera un examen physique, des tests de laboratoire, des tests d'imagerie et une biopsie musculaire", soulignent-ils de la National Library of Medicine des États-Unis, dépendant des National Institutes of Health (NIH). En même temps, ils soulignent que, malgré le fait qu'ils n'ont pas de remède, "les symptômes peuvent être contrôlés". « La polymyosite et la dermatomyosite sont traitées avec de fortes doses de corticostéroïdes. D'autres options peuvent être d'autres médicaments, une thérapie de réadaptation, de l'exercice, de la chaleur, des appareils fonctionnels et du repos", ont-ils ajouté.
Par exemple, dans le cas de la dermatomyosite, très fréquente chez la femme, les manifestations qui surviennent sont des éruptions cutanées et une fatigue corporelle, entre autres. Récemment, certains médicaments stéroïdiens et immunosuppresseurs se sont avérés efficaces pour lutter contre cette maladie. De plus, aux États-Unis, la Food and Drug Administration (FDA, pour son sigle en anglais) a approuvé un médicament à base d'immunoglobuline intraveineuse et d'anticorps dérivés du plasma sanguin.
Comme l'a indiqué la rhumatologue Julie Paik devant le TWSJ , afin d'arriver à des résultats précis de la myosite, un rapport médical approfondi doit être réalisé qui est précisé avec des examens physiques pour identifier quelles sont les zones musculaires touchées.
L'influence du COVID-19
Selon un document présent dans la bibliothèque de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) , la myosite peut survenir "comme une manifestation rare du COVID-19". Même si, selon les termes de l'organisation internationale, il a été détecté plus fréquemment, puisqu'il est associé "à une myosite virale attribuable à l'invasion directe des myocytes ou à l'induction d'une auto-immunité".
« La myosite induite par le COVID-19 peut avoir une présentation variée, de la dermatomyosite typique à la rhabdomyolyse et à une affection paraspinale avec douleurs dorsales. Il peut ou non présenter des élévations exponentielles aiguës de marqueurs enzymatiques tels que la créatine kinase (CK) ", note le document, notant qu'il peut être lié à" l'apport direct et la détresse des fibres musculaires "qui entraînent" l'activation immunitaire innée et adaptative ”.
La pandémie "a apporté avec elle une meilleure compréhension des manifestations uniques de la myosite liée au COVID-19, allant de la maladie musculaire induite par un virus direct à l'auto-immunité déclenchée et à d'autres liens étiopathogéniques à explorer". En d'autres termes, comme ils le préviennent, il est nécessaire de connaître les causes et les mécanismes d'apparition de cette maladie et sa relation avec le SRAS-CoV-2.
Un exemple de ce fait a eu lieu en 2021, lorsqu'une étude menée par des chercheurs de la Charité-Universitatsmedizin à Berlin, en Allemagne, sur des personnes tuées par le SRAS-CoV-2 a suggéré pourquoi les patients qui se remettent de la maladie, dans de nombreux cas, souffrent de la fatigue et de la perte de masse musculaire à long terme.
Lors des autopsies, les spécialistes ont constaté que la plupart des personnes décédées présentaient une inflammation musculaire, parfois très grave. Sur un total de 43 personnes décédées avec un diagnostic confirmé de COVID-19, six sur 10 présentaient une faiblesse, un gonflement et une rougeur du tissu musculaire squelettique. À son tour, cela était beaucoup plus évident chez ceux qui avaient d'autres pathologies chroniques.
Les médicaments peuvent-ils être une autre cause de myosite?
Les diurétiques, qui sont des médicaments couramment utilisés contre l'hypertension, peuvent causer de graves carences en potassium chez certaines personnes. Ce minéral, essentiel pour l'organisme, collabore au bon fonctionnement des nerfs, des muscles et des cellules. De plus, cet électrolyte peut causer d'autres problèmes qui vont au-delà de la faiblesse musculaire. Certains d'entre eux sont des spasmes, des crampes, des engourdissements, des picotements ou, dans les cas extrêmes, la paralysie d'une partie du corps. Dans ces situations, il est recommandé qu'un professionnel prescrive des suppléments de potassium pour inverser le déséquilibre.
Un autre cas de débat dans le domaine scientifique est celui des statines, qui sont utilisées pour les maladies cardiaques et l'hypercholestérolémie. Alors que certains experts ont associé ces médicaments à des douleurs musculaires, des recherches récentes publiées dans The Lancet constaté que ce n'est pas le cas. Ce travail, qui a été mené par l'Université d'Oxford, au Royaume-Uni, a analysé les rapports cliniques de 155 000 patients, qui ont subi 23 tests randomisés tout en étant traités avec des statines. Ainsi, les résultats ont indiqué que, dans plus de 90 % des cas, les douleurs ou faiblesses musculaires n'étaient pas causées par ce médicament.
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