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Die Bauchdeckenstraffung besteht aus der Entfernung von überschüssigen Haut- und Fettgewebsanteilen über einen bogenförmigen Schnitt im Unterbauch.
Bei einem kleinen Überschuss erfolgt die Straffung spindelförmig ohne Nabelversetzung (Mini-Bauchdeckenstraffung), bei grösserem Überschuss wird die Bauchdecke grösserflächig aufgehoben und dann gestrafft. Dabei wird der Bauchnabel neu eingesetzt. Falls erforderlich, werden die Bauchmuskeln zusätzlich durch Nähte gestrafft.
Wenn die Fettschürzenbildung sehr ausgeprägt ist und auf die Hüft- und Dorsalregion übergeht, wird die Schnittführung über die Beckenkämme nach hinten verlängert und eine zirkuläre Straffung durchgeführt. Diese Form der Straffung wird immer öfter auch im Rahmen der bariatrischen Chirurgie nach massiver Gewichtsreduktion mit einem massiven Hautüberschuss notwendig.
Bei grossem Übergewicht ist die alleinige Durchführung einer Bauchdeckenstraffung schwierig. Vor der Operation ist allenfalls eine Gewichtsreduktion nötig. Die Bauchdeckenstraffung kann auch mit einer Fettabsaugung kombiniert werden.