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An einer Fallvorstellung werden wir mit dem Fussröntgen eines 40-jährigen Patienten konfrontiert (Bild), dessen Krankheit auf MTX nicht anspricht.
Hier handelt es sich um folgende Diagnose?
Auflösung
Das Röntgen zeigt uns eine starke Destruktion der Zehengelenke mit scharf abgeschnittenen Knochenkonturen, teils sind Knochenanteile sklerosiert.
Dies ist eine sogenannte Arthritis mutilans bei Psoriasis.
Zum Glück stellt diese Arthritisform eine Rarität dar, Therapien sprechen kaum an.