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Tout médecin de premier recours peut être amené à s'occuper d'un patient polytraumatisé, à savoir une victime atteinte de plusieurs lésions traumatiques dont l'une au moins engage le pronostic vital. La justification d'un tel sujet est motivée par le fait que des médecins, en dehors de centres hospitalo-universitaires, sont amenés à intervenir non seulement au domicile mais également dans des lieux publics et peuvent être confrontés à ce type d'urgence. Les accidents de la voie publique représenteront la majorité des cas, devant les accidents de travail, de loisirs et les tentatives de suicide. Cet article, dont le schéma ATLS (Advanced Trauma Life Support courses) de l'American College of surgeons demeure le support théorique, place le médecin de premier recours dans les conditions de terrain. Il traite de manière délibérée ce qu'il est possible, et dans les usages, de réaliser en médecine d'urgence pré-hospitalière.