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Entscheid: UV.2011.00291

Entscheid: UV.2011.00291 Drucken Zurück

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich UV.2011.00291 E 0851/11 IV. Kammer Sozialversicherungsrichter Engler, Vorsitzender Sozialversicherungsrichter Hurst Ersatzrichterin Bänninger Schäppi Gerichtsschreiber Ernst Urteil vom 22. Mai 2013 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwalt Guy Reich Reich Bortoluzzi Cahenzli Rechtsanwälte Münchhaldenstrasse 24, Postfach, 8034 Zürich gegen Schweizerische Unfallversicherungsanstalt Rechtsabteilung Postfach 4358, 6002 Luzern Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 1.1.1 X.___, geboren 1959, war 2003 durch die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, wegen eines Rückenleidens vom Lastwagenchauffeur zum Taxifahrer umgeschult worden (vgl. Urk. 3/4). In dieser Tätigkeit sowie in einer Nebenbeschäftigung als Musiklehrer arbeitete er - und war dadurch bei der Schweizerische n Unfallversicherungsanstalt (SUVA) unfallversichert -, als er am 24. Januar 2009 beim Gehen auf glattem Boden ausrutschte (vgl. Urk. 8/4 und Urk. 1 S. 3). Dabei zog er sich eine Quadri zepssehnenruptur rechts zu, welche am 3. Februar 2009 im A.___ durch eine transossäre Reinsertion der Quadrizepssehne operativ behan delt wurde (Urk. 8/14). 1.1.2 Ab dem 9. Juni 2009 bescheinigte der Operateur und nachbehandelnde Arzt, Dr. med. Y.___, Chirurgie FMH, eine 50%ige Arbeitsfähigkeit in ange passter Tätigkeit, da sicheres Autofahren wegen Schmerzen beim schnellen Wechsel vom Gas- aufs Bremspedal noch nicht möglich sei (Urk. 8/33). Zudem sei weiterhin eine physiotherapeutische und analgetische Behandlung erforder lich. Ab dem 1. Juli 2009 attestierte Dr. med. B.___, Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates FMH, eine volle Arbeitsfähigkeit als Musiklehrer sowie eine Arbeitsfähigkeit von 66 % (im Sinne einer zeitlichen Präsenz) als Taxifahrer, wobei jedoch Heben und Tragen von Lasten über 10 kg nicht zumutbar seien (Urk. 8/37). Nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt, welche ergeben hatte, dass der Versicherte seit dem 1. August 2009 (vgl. Urk. 8/50) bei Schichten zu 10 Stun den im Umfang von 50 % wieder als Taxifahrer arbeitete, legte SUVA-Kreisarzt PD Dr. med. Z.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trau matolo gie des Bewegungsapparates, die Arbeitsfähigkeit ab Arbeitsbeginn in dieser Tätigkeit auf 50 % fest (Urk. 8/51). In seinen Verlaufsberichten vom 2. und 9. Oktober 2009 bestätigte Dr. Y.___ eine weiterhin bestehende schmerzbedingte Einschränkung der Arbeitsfähigkeit von 50 % als Taxifahrer, wobei er darauf hinwies, dass der Versicherte über heftige retropatelläre Schmerzen nach elf- bis zwölfstündigen Schichten mit hohem Arbeitsaufkommen geklagt hatte (Urk. 8/65 und Urk. 8/66). In seinem Bericht vom 14. September 2009 an die IV-Stelle hatte Dr. Y.___ seine Einschätzung der aktuellen Restarbeitsfähigkeit dahingehend präzisiert, dass die tägliche, lang anhaltende Tätigkeit als Taxifahrer zu einer Ermüdung im Bereich der Ober schenkelmuskulatur rechts führe, während der angetretenen Schichten aber keine Einschränkung bestehe (Urk. 8/77/30/7). Im Zumutbarkeitsprofil (Urk. 8/77/30/5) hatte Dr. Y.___ rein „stehende“ Tätigkeiten sowie solche im Gehen (ferner Tragen von Gewichten sowie Besteigen von Leitern und Gerüsten) als ab 11. September 2009 zu 50 % (5 Stunden pro Tag) zumutbar bezeichnet. Wechselbelastende Tätigkeiten hielt er für zu 75 % (7,5 Stunden pro Tag) zumutbar, rein „sitzende“ (auch Bücken, Über-Kopf-Arbeiten und Treppen stei gen) ganztägig uneingeschränkt. Bei der Besprechung mit dem Aussendienstmitarbeiter der SUVA vom 23. Oktober 2009 erklärte der Versicherte, seine Beschwerden nähmen einerseits unter Belastung zu, seien aber auch stark ausgeprägt, wenn er das Bein immer in der gleichen Position halten müsse (Urk. 8/68 S. 2). Eine stationäre Rehabilitation in der Rehaklinik C.___ vom 16. Februar bis zum 23. März 2010 brachte keine Verbesserung der Beschwerden (vgl. Aus trittsbericht vom 23. März 2010, Urk. 8/101). 1.1.3 Anlässlich der kreisärztlichen Untersuchung vom 19. August 2010 befand PD Dr. Z.___, eine volle Arbeitsleistung in der angestammten Tätigkeit als Taxifah rer sei dem Versicherten nicht mehr zuzumuten. In Würdigung der Angabe, dass nur volle Schichten bis zu zwölf Stunden Dauer absolviert werden könnten, sei ihm dies maximal für drei Schichten in Folge zuzumuten. Hierbei sollte ein Heben und Tragen von Lasten bis 10 kg nur manchmal erforderlich sein. Auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt sei eine wechselbelastende, hauptsächlich sit zende leichte Arbeit mit frei wählbarer Stellung und Heben und Tragen von Lasten bis 10 kg zuzumuten. Zu vermeiden seien Gehen über 50 m und auf unebenem Gelände sowie das Besteigen von Treppen und Leitern. Auch Arbei ten in kniender Position seien nicht zumutbar (Urk. 8/130 S. 5). Im Bericht vom 9. Dezember 2010 über die gemeinsam mit dem SUVA-Kreisarzt durchgeführte Untersuchung des Versicherten vom 6. Dezember 2010 wies Dr. Y.___ darauf hin, dass der Versicherte nach eigenen Angaben pro Monat zehn bis zwölf Schichten Taxi von jeweils zehn Stunden Dauer fahre. Er könne höchstens drei Schichten in Folge leisten. Nach der dritten Schicht habe er der art starke Schmerzen, dass er zwei bis drei Tage benötige, um sich wieder zu erholen (Urk. 8/175). PD Dr. Z.___ erklärte am 10. Dezember 2010 unter Bezug nahme auf diesen Bericht von Dr. Y.___, dass an der Zumutbarkeitsbeurteilung der letzten kreisärztlichen Untersuchung festzuhalten sei (Urk. 8/169). 1.1.4 Am 21. Dezember 2010 schätzte PD Dr. Z.___ gestützt auf Röntgenaufnahmen des rechten Kniegelenks ap/lat vom 24. Januar 2009 und 2. September 2010, die Integritätseinbusse durch das Trauma des rechten Kniegelenks vom 24. Januar 2009 sei unter Berücksichtigung eines Vorzustands - entsprechend dem unteren Tabellenwert für eine mässige Femorotibialarthrose - mit 5 % zu veranschlagen (Urk. 8/177). 1.2 1.2.1 In der Folge ermittelte die SUVA aus ihrer Dokumentation von Arbeitsplätzen (DAP) fünf Tätigkeiten, deren Anforderungen dem kreisärztlichen Zumutbar keitsprofil entsprachen (vgl. Urk. 8/194-216) und in denen der Versicherte in einem 100%-Pensum ein durchschnittliches Einkommen von Fr. 50‘596.-- erzielen könnte. Diesen Wert reduzierte sie um 17 % auf Fr. 41‘994, da der Validenlohn des Versicherten in einem 100%-Pensum (Fr. 49‘180.--) um 22 % unter dem branchenüblichen liegen würde. Unter Berücksichtigung des Neben erwerbs von Fr. 8‘512.-- sowohl beim Validen- als auch beim Invalidenlohn ergaben sich dadurch ein Valideneinkommen von Fr. 57‘692.-- und ein Invali deneinkommen von Fr. 50‘506.-- bzw. ein gerundeter Invaliditätsgrad von 12 % (vgl. Urk. 8/217). 1.2.2 Dementsprechend sprach die SUVA dem Versicherten mit Verfügung vom 25. Februar 2011 eine Invalidenrente von 12 % ab 1. Februar 2011 sowie gestützt auf die kreisärztliche Integritätsschadenschätzung vom 21. Dezember 2010 (vgl. E. 1.1.4) eine Integritätsentschädigung für eine Integritätseinbusse von 5 % zu (Urk. 8/221). 1.2.3 Dagegen erhob der Versicherte am 24. März 2011 Einsprache mit den Begehren um Ergänzung der medizinischen Abklärungen und Zusprache einer auf einem höheren Invaliditätsgrad basierenden Rente sowie einer eine höhere Integritäts einbusse berücksichtigenden Integritätsentschädigung. Zur Begründung verwies er a uf den Verlaufsbericht Dr. Y.___ vom 16. März 2011 (Urk. 8/227) und rügte die mangelnde Nachvollziehbarkeit der kreisärztlichen Integritätsschadenbeur teilung (Urk. 8/228). 1.2.4 Mit Entscheid vom 14. September 2011 wies die SUVA die Einsprache ab (Urk. 2). 2. Dagegen erhob der Versicherte am 17. Oktober 2011 Beschwerde mit dem Rechts begehren, es seien ihm unter Kosten- und Entschädigungsfolge zu Lasten der Beschwerdegegnerin nach Durchführung weiterer medizinischer Abklärun gen eine höhere Rente sowie eine höhere Integritätsentschädigung zuzusprechen (Urk. 1 S. 2). Dazu liess sich die Beschwerdegegnerin am 21. November 2011 mit dem Antrag auf Abweisung der Beschwerde vernehmen (Urk. 7). Diese Stellungnahme wurde dem Beschwerdeführer am 23. November 2011 zur Kenntnisnahme zugestellt (Urk. 9), worauf er am 30. November 2011 ankün digte, er wolle noch einen weiteren ärztlichen Bericht nachreichen (Urk. 10). Am 29. Dezember 2011 teilte er dem Gericht mit, dass er die Aktenlage nicht mehr ergänzen werde (Urk. 11). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 1.1.1 Ist die versicherte Person infolge des Unfalles zu mindestens 10 Prozent invalid (Art. 8 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungs rechts [ATSG]), so hat sie gemäss Art. 18 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Unfallversicherung (UVG) Anspruch auf eine Invalidenrente. Invalidität ist die voraus sichtlich bleibende oder län gere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsun fähigkeit (Art. 8 ATSG). Für die Bestimmung des Invaliditätsgrades wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Inva lidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliede rungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgegliche ner Arbeitsmarktlage erzielen könnte, in Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkom men, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht invalid geworden wäre (Art. 16 ATSG; vgl. BGE 130 V 121). Arbeitsunfähigkeit ist die durch eine Beeinträchtigung der körperlichen, geisti gen oder psychischen Gesundheit bedingte, volle oder teilweise Unfähig keit, im bisherigen Beruf oder Aufgabenbereich zumutbare Arbeit zu leisten. Bei langer Dauer wird auch die zumutbare Tätigkeit in einem anderen Beruf oder Aufga benbereich berücksichtigt (Art. 6 ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist gemäss Art. 7 ATSG der durch Beeinträchtigung der kör perlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumut barer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgegli chenen Arbeitsmarkt (Abs. 1). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbs unfähig keit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchti gung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.1.2 Unter der Bezeichnung DAP führt die SUVA eine interne Dokumentation zu ausgewählten Arbeitsplätzen mit Angaben zu den ausbildungsmässigen und körperlichen Anforderungen, der betriebsüblichen Arbeitszeit und dem Ver dienst sowie zum konkreten Aufgabenbereich (Arbeitsplatzbeschrieb). Gemäss den Ausführungen des Eidgenössischen Versicherungsgerichts in BGE 129 V 472 (E. 4.2.1 S. 476) waren im damaligen Urteilszeitpunkt (28. August 2003) nach den Angaben der SUVA mehr als 6'000 Arbeitsplätze erfasst. Die Doku mentation werde laufend aktualisiert und erweitert. Sie diene nicht der Ver mitt lung von Arbeitsplätzen, sondern der Invaliditätsbemessung anhand zumut barer konkreter Arbeitsmöglichkeiten (SZS 1998 S. 487; Klaus Korrodi, SUVA-Tabel lenlöhne zur Ermittlung des Invalideneinkommens, in: Schaffhau ser/Schlauri [Hrsg.], Rechtsfragen der Invalidität in der Sozial versicherung, Ver öffent lichun gen des Schweizerischen Instituts für Verwal tungskurse an der Uni versität St. Gallen, St. Gallen 1999, S. 117 ff.). Aufgrund eines zwischen dem BSV und der SUVA abgeschlossenen Vertrages gelange die DAP teilweise auch in der Invali denversicherung zur Anwendung; einzelne IV-Stellen erfassten selbständig Arbeitsplätze. Zur Anwendung der DAP führte das Eidgenössische Versicherungsgericht in BGE 129 V 472 E. 4.2.2 weiter aus, weil die Invaliditätsbemessung aufgrund hypothetischer Vergleichseinkommen und unter Berücksichtigung des in Betracht fallenden (ausgeglichenen) allge meinen Arbeitsmarktes zu erfolgen habe, müssten die DAP auch im konkreten Einzelfall repräsentativ sein. Es genüge daher nicht, wenn lediglich ein einziger oder einige wenige zumutbare Arbeitsplätze ange geben würden, weil es sich dabei sowohl hinsichtlich der Tätigkeit als auch des bezahlten Lohnes um Sonder- oder Ausnahmefälle han deln könne. Unbeachtlich sei, ob der Arbeitsplatz frei oder besetzt ist, weil die Invaliditätsbemessung auf der Fiktion eines ausgeglichenen Arbeitsmarktes beruhe. Wenn die Vorinstanz eine Mindestzahl von fünf zumutbaren Arbeits plätzen voraussetze, so erscheine dies in quantitativer Hinsicht in der Regel als genügend. Im Hinblick auf die geforderte Repräsentativität der DAP-Profile und der daraus abgeleiteten Lohn angaben habe der Unfallversicherer im Sinne einer qualitativen Anforderung jedoch, zusätzlich zur Auflage von mindestens fünf DAP-Blättern, Angaben zu machen über die Gesamtzahl der aufgrund der gege benen Behinderung in Frage kommenden dokumentierten Arbeitsplätze, über den Höchst- und den Tiefstlohn sowie über den Durchschnittslohn der dem jeweils verwendeten Behinderungs profil entsprechenden Gruppe. Damit werde auch die Überprüfung des Auswahl ermessens hinreichend ermöglicht, und zwar in dem Sinne, dass die Kenntnis der dem verwendeten Behinderungsprofil ent sprechenden Gesamtzahl behinde rungsbedingt in Frage kommender Arbeits plätze sowie des Höchst-, Tiefst- und Durchschnittslohnes im Bereich des Such ergebnisses eine zuverlässige Beurtei lung der verwendeten DAP-Löhne hin sichtlich ihrer Repräsentativität erlaube. Das rechtliche Gehör sei dadurch zu wahren, dass die für die Invaliditätsbe messung im konkreten Fall herangezoge nen DAP-Profile mit den erwähnten zusätzlichen Angaben aufgelegt werde und die versicherte Person Gelegenheit habe, sich hierzu zu äussern. Allfällige Ein wendungen der versicherten Person bezüglich des Auswahlermessens und der Repräsentativität der DAP-Blätter im Einzelfall seien grundsätzlich im Ein spra cheverfahren zu erheben, damit der Einspracheentscheid sich damit auseinander setzen könne. Seien die erwähnten Anforderungen im Einzelfall nicht erfüllt, könne im Bestreitungsfall nicht auf den DAP-Lohnvergleich abgestellt werden; diesfalls müsse im Einspracheent scheid die Invalidität aufgrund der LSE-Löhne ermittelt werden. Im Beschwer deverfahren sei es Sache des angerufenen Gerichts, die Rechtskonformität der DAP-Invaliditätsbemessung zu prüfen, und gegebenenfalls die Sache an den Versicherer zurückzuweisen oder an Stelle des DAP-Lohnvergleichs einen Tabellenlohnvergleich gestützt auf die LSE vorzu nehmen. 1.1.3 Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwal tung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztli che und gege benenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beur teilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zuge mutet werden kön nen (BGE 125 V 261 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc). 1.2 Nach Art. 24 Abs. 1 UVG hat die versi cherte Person Anspruch auf eine angemes sene Integritätsentschädigung, wenn sie durch den Unfall eine dau ernde erhebliche Schädigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Integrität erleidet. Die Inte gritätsentschädigung wird in Form einer Kapitalleis tung gewährt. Sie darf den am Unfalltag geltenden Höchstbetrag des versicher ten Jahresverdienstes nicht übersteigen und wird entsprechend der Schwere des Integritätsschadens abge stuft (Art. 25 Abs. 1 UVG). Gemäss Art. 25 Abs. 2 UVG regelt der Bundesrat die Bemessung der Entschädi gung. Von dieser Befugnis hat er in Art. 36 UVV Gebrauch gemacht. Abs. 1 dieser Vorschrift bestimmt, dass ein Integritätsschaden als dauernd gilt, wenn er voraussichtlich während des ganzen Lebens minde stens in gleichem Umfang besteht. Er ist erheblich, wenn die körperliche oder geistige Integrität, unabhän gig von der Erwerbsfähigkeit, augenfällig oder stark beeinträchtigt wird. Gemäss Abs. 2 gelten für die Bemessung der Integri tätsentschädigung die Richtlinien des Anhanges 3. Fallen mehrere körperliche oder geistige Integri tätsschäden aus einem oder mehreren Unfällen zusammen, so wird die Integri tätsentschädigung nach der gesamten Beeinträchtigung fest gesetzt (Abs. 3). I m Anhang 3 zur UVV hat der Bundesrat Richtlinien für die Bemessung der Integ ritätsschäden aufgestellt und in einer als gesetzmässig erkannten, nicht abschliessenden Skala (BGE 124 V 32 E. 1b mit Hinweisen) wichtige und typi sche Schäden prozentual gewichtet (RKUV 2004 Nr. U 514 S. 416). Für die darin genannten Integritätsschäden entspricht die Entschädigung im Regelfall dem angegebenen Prozentsatz des Höchstbetra ges des versicherten Verdienstes (Ziff. 1 Abs. 1). Die Entschädigung für spezielle oder nicht aufgeführte Integri tätsschäden wird nach dem Grad der Schwere vom Skalenwert abgeleitet (Ziff. 1 Abs. 2). Integritätsschäden, die gemäss der Skala 5 Prozent nicht erreichen, geben keinen Anspruch auf Entschädigung (Ziff. 1 Abs. 3). Die völlige Gebrauchsunfähigkeit eines Organs wird dem Verlust gleichge stellt; bei teil weisem Verlust und teilweiser Gebrauchsunfähigkeit wird der Integritätsschaden entsprechend geringer, wobei die Entschädigung jedoch ganz entfällt, wenn der Integritätsschaden weniger als 5 Prozent des Höchstbe trages des versicherten Verdienstes ergäbe (Ziff. 2). Die Medizinische Abteilung der Schweizerischen Unfallversicherungsanstalt (SUVA) hat in Weiterentwicklung der bundesrätli chen Skala weitere Bemes sungsgrundlagen in tabellarischer Form (sog. Fein raster) erarbeitet. Diese von der Verwaltung herausgegebenen Tabellen stellen zwar keine Rechtssätze dar und sind für die Parteien nicht verbindlich, umso mehr als Ziff. 1 von Anhang 3 zur UVV bestimmt, dass der in der Skala ange gebene Prozentsatz des Integri tätsschadens für den «Regelfall» gilt, welcher im Einzelfall Abweichungen nach unten wie nach oben ermöglicht. Soweit sie jedoch lediglich Richtwerte enthal ten, mit denen die Gleichbehandlung aller Versicherten gewährleistet werden soll, sind sie mit dem Anhang 3 zur UVV vereinbar (BGE 124 V 32 E. 1c, 116 V 157 E. 3a). 1.3 Versicherungsträger und Sozialversicherungsgerichte haben die Beweise frei, das heisst ohne Bindung an förmliche Beweisregeln, sowie umfassend und pflichtgemäss zu würdigen. Für das Beschwerdeverfahren bedeutet dies, dass das Sozialversicherungsgericht alle Beweismittel, unabhängig davon, von wem sie stammen, objektiv zu prüfen und danach zu entscheiden hat, ob die verfüg baren Unterlagen eine zuverlässige Beurteilung des streitigen Rechtsanspruches gestatten. Insbesondere darf es bei einander widersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzugeben, warum es auf die eine und nicht auf die andere medizinische These abstellt. Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztbe richtes ist also entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfas send ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwer den berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss folgerungen begründet sind. Ausschlaggebend für den Beweiswert ist grund sätzlich somit weder die Herkunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gut achten (BGE 125 V 351 E. 3a S. 352). Die Rechtsprechung, wonach das Gericht "nicht ohne zwingende Gründe" von der Einschätzung der medizinischen Experten abweicht, hat den Beweiswert von Gerichtsgutachten zum Gegenstand und findet auf versicherungsinterne ärztliche Beurteilungen nicht Anwendung. Berichte und Gutachten versiche rungsinterner Ärztinnen und Ärzte unterliegen wie andere Beweismittel der freien richterlichen Beweiswürdigung. Es kann ihnen Beweiswert beigemessen werden, sofern sie als schlüssig erscheinen, nachvollziehbar begründet sowie in sich widerspruchsfrei sind und keine Indi zien gegen ihre Zuverlässigkeit beste hen. 2. 2.1 Sowohl hinsichtlich der Invaliditätsbemessung als auch bei der Festsetzung der Integritätsentschädigung ist unbestritten, dass die Beschwerdegegnerin nach den in den Erwägungen 1.1 und 1.2 dargelegten massgeblichen Kriterien vorge gangen ist. Strittig ist einzig, ob sie dabei im Lichte von Erwägung 1.3 auf die medizinische Beurteilung des Sachverhalts durch ihren Kreisarzt abstellen durfte. Der Beschwerdeführer verneint dies unter Hinweis auf die - seiner Meinung nach - davon abweichende Beurteilung der Restarbeitsfähigkeit durch Dr. Y.___, „letztmals am 16. März 2011“ (Urk. 1 S. 3) und die angeblich nicht nachvoll ziehbare Differenzierung des Kreisarztes zwischen Taxi-Fahren und anderen angepassten Tätigkeiten (Urk. 1 S. 4) sowie die mangels hinreichender Begrün dung nicht nachvollziehbare Schätzung der Integritätseinbusse (Urk. 1 S. 4 f.). 2.2 2.2.1 Dabei lässt der Beschwerdeführer ausser Acht, dass sowohl Kreisarzt PD Dr. Z.___ als auch Dr. Y.___ - richtigerweise - zwischen der Arbeitsfähigkeit in der konkre ten bisherigen Tätigkeit (d.h. unter Berücksichtigung der Arbeitsbedin gungen am angestammten Arbeitsplatz) und der abstrakten medizinisch-theore tischen Leistungsfähigkeit bei der Ausübung bestimmter Tätigkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt unterscheiden (müssen). Im Lichte dieser (im Hinblick auf den rechtlich bedeutsamen Unterschied zwi schen Arbeits- und Erwerbsfähigkeit, vgl. E. 1.1.1, gebotenen) Differenzierung wird nämlich deutlich, dass PD Dr. Z.___ nicht die Tätigkeit des Taxi-Fahrens an sich für nicht mehr zumutbar hält und Dr. Y.___ auch nicht eine quantitativ ein geschränkte Leistungsfähigkeit (50 %) für das Taxi-Fahren an sich attestiert, sondern beide medizinischen Experten sich hier auf die Arbeitsfähigkeit am angestammten Arbeitsplatz beziehen. 2.2.2 Tatsächlich sind sich beide Ärzte darin einig (und entspricht es auch dem Ergeb nis der gemeinsamen Untersuchung des Beschwerdeführers vom 6. Dezember 2010 bzw. den vom Beschwerdeführer erhältlich gemachten anam nestischen Angaben), dass nicht Taxi-Fahren bei einer täglichen Normalarbeits zeit von acht oder achteinhalb Stunden zu einer unzumutbaren Schmerzexazer bation führt, sondern die mehrtägige Aufeinanderfolge von überlangen Arbeitsschichten von bis zu zwölf Stunden (vgl. Sachverhalt Ziffer 1.1.3 bzw. Dr. Y.___ bereits in seinen Verlaufsberichten vom 2. und 9. Oktober 2009, Urk. 8/65 und Urk. 8/66, sowie in seinem Bericht vom 14. September 2009 an die IV-Stelle, Urk. 8/77/30/7). Aus diesem Grund befand PD Dr. Z.___ anlässlich der kreisärztlichen Untersuchung vom 19. August 2010, eine volle Arbeitsleis tung in der angestammten Tätigkeit als Taxifahrer sei dem Beschwerdeführer nicht mehr zuzumuten, sondern - „in Würdigung der Angabe des Patienten, dass nur volle Schichten bis zu zwölf Stunden Dauer absolviert werden können“ - maximal drei Schichten in Folge. Auch anlässlich der Untersuchung vom 6. Dezember 2010 hatte der Beschwerdeführer erklärt, er könne höchstens drei Schichten in Folge leisten und brauche danach zwei bis drei Tage zur Erholung (Urk. 8/175). Diese Einschränkung entspricht ungefähr einer im Monatsmittel um 50 % eingeschränkten Arbeitsfähigkeit, weshalb Dr. Y.___ den Beschwerde führer im Bericht vom 16. März 2011 „weiterhin zu 50 % arbeitsfähig für seine angestammte Tätigkeit als Taxifahrer“ erklärte (Urk. 8/227). 2.2.3 Einig sind sich PD Dr. Z.___ und Dr. Y.___ aber auch darin, dass der Beschwerdefüh rer in einer wechselbelastenden, hauptsächlich sitzenden, leich ten Tätigkeit mit frei wählbarer Stellung, ohne Heben und Tragen von Lasten über 10 kg, ohne Gehen über 50 m in unebenem Gelände, ohne Besteigen von Treppen und Lei tern sowie ohne Arbeiten in kniender Position ganztägig arbeitsfähig ist (wobei gemäss dem Zumutbarkeitsprofil Dr. Y.___ vom 11. September 2009 unter „ganztägig“ eine Schicht von maximal 10 Stunden zu verstehen ist, vgl. Urk. 8/77/30/5). Unter den vom Beschwerdeführer geschil derten günstigen Rahmenbedingungen (vgl. Urk. 1 S. 1) dürfte das Taxi-Fahren diesem Profil zwar weitgehend entsprechen. Allerdings räumte er gegenüber Dr. Y.___ auch ein, dass das monotone Sitzen bei langen Taxifahrten die Beschwerden verstärke (vgl. Urk. 8/227). Hieraus wird ersichtlich, dass für die Beantwortung der Frage, ob bzw. wieweit das Taxi-Fahren als behinderungsan gepasste Tätigkeit zu qua lifizieren ist, letztlich nicht die behinderungsbedingten Einschränkungen mass geblich sind, sondern die konkreten Arbeitsbedingungen. Dies gilt nicht nur für die Fragen, ob es dem Beschwerdeführer möglich ist, das Taxi-Fahren auch in normalen Tagesschichten auszuüben und bei längeren Fahrten Pausen für einen Stellungswechsel einzulegen, sondern auch im Hin blick darauf, dass der Beschwerdeführer zur Dämmung des Ruheschmerzes wei terhin auf eine Analge tikaeinnahme angewiesen ist (Urk. 8/227) - welche gege benenfalls seine Fahr tüchtigkeit einschränken könnte. 2.2.4 Nach dem Gesagten kann der Beschwerdeführer aus seinem Vorbringen, das Taxi-Fahren könne - ebenso wie die Tätigkeiten an den von der Beschwerde gegnerin nachgewiesenen DAP-Arbeitsplätzen - behinderungsangepasst ausge staltet werden (Urk. 1 S. 3 f.), nicht ableiten, dass er demzufolge in allen behin derungsangepassten Tätigkeiten nur zu 50 % arbeitsfähig sei (dies lässt sich insbesondere auch nicht auf die Beurteilung von Dr. Y.___ abstützen, vgl. vorste hende E. 2.2.3). Vielmehr muss dem Beschwerdeführer entgegengehalten wer den, dass, wenn er seine angestammte Arbeit behinderungsgerecht organisieren könnte, er dies unter dem Aspekt der Pflicht zur Schadenminderung tun müsste und er daher von vornherein keinen Rentenanspruch hätte. Wenn demgegen über der Kreisarzt davon ausgeht, dass das Taxi-Fahren unter den ungünstigen Umständen am angestammten Arbeitsplatz keine behinderungsangepasste Tätigkeit darstellt, trägt er damit dem sinngemäss geltend gemachten Umstand Rechnung, dass der Beschwerdeführer eine substanzielle Lohneinbusse in Kauf nehmen müsste, wenn er optimal seiner Behinderung angepasste Arbeitsbedin gungen als Taxifahrer verlangen wollte (vgl. Urk. 8/68 S. 3). 2.2.5 Aufgrund der übereinstimmenden und nachvollziehbar begründeten medizini schen Beurteilungen PD Dr. Z.___ und Dr. Y.___ besteht somit kein Anlass, an der darauf abgestützten Invaliditätsbemessung der Beschwerdegegnerin zu zweifeln und weitere medizinische Abklärungen zu veranlassen. Insoweit ist die Beschwerde abzuweisen. 2.3 2.3.1 Hinsichtlich der strittigen Integritätsentschädigung trifft es zwar zu, dass - wie der Beschwerdeführer rügt (Urk. 1 S. 4 f.) - die Begründung PD Dr. Z.___ für seine Beurteilung vom 21. Dezember 2010 lediglich drei Zeilen umfasst, in denen er auf den massgeblichen Rahmen für die Abschätzung der Integritäts einbusse durch Kniegelenksarthrosen der Tabelle 5 (Integritätsschaden bei Arthrosen) ve rweist. Jedoch kann PD Dr. Z.___ Bericht weiter entnommen wer den, dass er sich bei der Beurteilung auf Röntgenaufnahmen des rechten Knie gelenks ap/lat vom 24. Januar 2009 (Datum des Unfalls) und 2. September 2010 abstützte und dass aus dem Vergleich der Bilder eine am Unfalltag bereits vor bestandene Arthrose sowie deren Entwicklung nach dem Unfall ablesbar waren (vgl. Urk. 8/177). Damit hat PD Dr. Z.___ die beurteilungsrelevanten Fakten dar gelegt und seine Beurteilung einer fachärztlichen Überprüfung zugänglich gemacht. 2.3.2 In der Einsprache vom 24. März 2011 hatte der Beschwerdeführer gerügt, der Kreisarzt habe sich nicht zum Ausmass des Vorzustands geäussert. Vor dem Unfall hätten jedenfalls keine Beschwerden bestanden und nunmehr sei ein deutliches Schonhinken feststellbar, weshalb nicht von einer nur minimalen Einschränkung ausgegangen werden könne (Urk. 8/228). Dazu hielt die Beschwerdegegnerin im Einspracheentscheid unter Hinweis auf die Rechtsprechung fest, die Integritätseinbusse beurteile sich nach dem medizi nischen Befund, wobei subjektive Faktoren ausser Acht zu lassen seien (vgl. Urk. 2 S. 7). Hierzu äussert sich der Beschwerdeführer in der Begründung der Beschwerde nicht, obwohl er darauf hinweist, dass er bereits in der Einsprache die ungenü gende Begründung der Integritätsschadenbeurteilung gerügt habe (Urk. 1 S. 5). 2.3.3 Dr. Y.___, bei dem sich der Beschwerdeführer nach der kreisärztlichen Integritäts schadenbeurteilung noch einmal vorgestellt hatte und der Kenntnis von den dafür massgeblich gewesenen Befunden hatte (vgl. Diagnose persistierender Schmerzen am rechten Knie bei zweitgradiger Chondormalazie im Bericht vom 16. März 2011, Urk. 8/227), stellt die Integritätsschadenbeurteilung PD Dr. Z.___ nicht in Frage. 2.3.4 Bei dieser Sachlage ist nicht ersichtlich, inwiefern der kreisärztliche Ermessens entscheid über die Integritätsschadenbemessung noch ergänzend begründet werden müsste oder weshalb eine weitere ärztliche Beurteilung erforderlich sein sollte. Die für eine fachärztliche Überprüfung des Entscheids erforderlichen Befundhin weise liegen vor (vgl. E. 2.3.1, eine detaillierte Befundbeschreibung würde den Entscheid für den Beschwerdeführer nicht nachvollziehbarer machen), zu den in der Einsprache vorgebrachten Einwänden hat die Beschwerdegegnerin im Ein spracheentscheid zutreffend Stellung genommen, ohne dass dies Anlass zu weiteren Vorbringen gegeben hätte (vgl. E. 2.3.2), und der kreisärztlichen Integ ritätsschadenschätzung widersprechende ärztliche Beurteilungen, zu welchen noch Stellung zu nehmen wäre, liegen nicht vor (vgl. E. 2.3.3). Daher ist die Beschwerde auch in diesem Punkt abzuweisen. Das Gericht erkennt: Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Das Verfahren ist kostenlos. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an: Rechtsanwalt Guy Reich Schweizerische Unfallversicherungsanstalt unter Beilage je eines Doppels von Urk. 10 und Urk. 11 Bundesamt für Gesundheit 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber EnglerErnst RH/ET/IKversandt

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich UV.2011.00291 E 0851/11 IV. Kammer Sozialversicherungsrichter Engler, Vorsitzender Sozialversicherungsrichter Hurst Ersatzrichterin Bänninger Schäppi Gerichtsschreiber Ernst Urteil vom 22. Mai 2013 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwalt Guy Reich Reich Bortoluzzi Cahenzli Rechtsanwälte Münchhaldenstrasse 24, Postfach, 8034 Zürich gegen Schweizerische Unfallversicherungsanstalt Rechtsabteilung Postfach 4358, 6002 Luzern Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 1.1.1 X.___, geboren 1959, war 2003 durch die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, wegen eines Rückenleidens vom Lastwagenchauffeur zum Taxifahrer umgeschult worden (vgl. Urk. 3/4). In dieser Tätigkeit sowie in einer Nebenbeschäftigung als Musiklehrer arbeitete er - und war dadurch bei der Schweizerische n Unfallversicherungsanstalt (SUVA) unfallversichert -, als er am 24. Januar 2009 beim Gehen auf glattem Boden ausrutschte (vgl. Urk. 8/4 und Urk. 1 S. 3). Dabei zog er sich eine Quadri zepssehnenruptur rechts zu, welche am 3. Februar 2009 im A.___ durch eine transossäre Reinsertion der Quadrizepssehne operativ behan delt wurde (Urk. 8/14). 1.1.2 Ab dem 9. Juni 2009 bescheinigte der Operateur und nachbehandelnde Arzt, Dr. med. Y.___, Chirurgie FMH, eine 50%ige Arbeitsfähigkeit in ange passter Tätigkeit, da sicheres Autofahren wegen Schmerzen beim schnellen Wechsel vom Gas- aufs Bremspedal noch nicht möglich sei (Urk. 8/33). Zudem sei weiterhin eine physiotherapeutische und analgetische Behandlung erforder lich. Ab dem 1. Juli 2009 attestierte Dr. med. B.___, Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates FMH, eine volle Arbeitsfähigkeit als Musiklehrer sowie eine Arbeitsfähigkeit von 66 % (im Sinne einer zeitlichen Präsenz) als Taxifahrer, wobei jedoch Heben und Tragen von Lasten über 10 kg nicht zumutbar seien (Urk. 8/37). Nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt, welche ergeben hatte, dass der Versicherte seit dem 1. August 2009 (vgl. Urk. 8/50) bei Schichten zu 10 Stun den im Umfang von 50 % wieder als Taxifahrer arbeitete, legte SUVA-Kreisarzt PD Dr. med. Z.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trau matolo gie des Bewegungsapparates, die Arbeitsfähigkeit ab Arbeitsbeginn in dieser Tätigkeit auf 50 % fest (Urk. 8/51). In seinen Verlaufsberichten vom 2. und 9. Oktober 2009 bestätigte Dr. Y.___ eine weiterhin bestehende schmerzbedingte Einschränkung der Arbeitsfähigkeit von 50 % als Taxifahrer, wobei er darauf hinwies, dass der Versicherte über heftige retropatelläre Schmerzen nach elf- bis zwölfstündigen Schichten mit hohem Arbeitsaufkommen geklagt hatte (Urk. 8/65 und Urk. 8/66). In seinem Bericht vom 14. September 2009 an die IV-Stelle hatte Dr. Y.___ seine Einschätzung der aktuellen Restarbeitsfähigkeit dahingehend präzisiert, dass die tägliche, lang anhaltende Tätigkeit als Taxifahrer zu einer Ermüdung im Bereich der Ober schenkelmuskulatur rechts führe, während der angetretenen Schichten aber keine Einschränkung bestehe (Urk. 8/77/30/7). Im Zumutbarkeitsprofil (Urk. 8/77/30/5) hatte Dr. Y.___ rein „stehende“ Tätigkeiten sowie solche im Gehen (ferner Tragen von Gewichten sowie Besteigen von Leitern und Gerüsten) als ab 11. September 2009 zu 50 % (5 Stunden pro Tag) zumutbar bezeichnet. Wechselbelastende Tätigkeiten hielt er für zu 75 % (7,5 Stunden pro Tag) zumutbar, rein „sitzende“ (auch Bücken, Über-Kopf-Arbeiten und Treppen stei gen) ganztägig uneingeschränkt. Bei der Besprechung mit dem Aussendienstmitarbeiter der SUVA vom 23. Oktober 2009 erklärte der Versicherte, seine Beschwerden nähmen einerseits unter Belastung zu, seien aber auch stark ausgeprägt, wenn er das Bein immer in der gleichen Position halten müsse (Urk. 8/68 S. 2). Eine stationäre Rehabilitation in der Rehaklinik C.___ vom 16. Februar bis zum 23. März 2010 brachte keine Verbesserung der Beschwerden (vgl. Aus trittsbericht vom 23. März 2010, Urk. 8/101). 1.1.3 Anlässlich der kreisärztlichen Untersuchung vom 19. August 2010 befand PD Dr. Z.___, eine volle Arbeitsleistung in der angestammten Tätigkeit als Taxifah rer sei dem Versicherten nicht mehr zuzumuten. In Würdigung der Angabe, dass nur volle Schichten bis zu zwölf Stunden Dauer absolviert werden könnten, sei ihm dies maximal für drei Schichten in Folge zuzumuten. Hierbei sollte ein Heben und Tragen von Lasten bis 10 kg nur manchmal erforderlich sein. Auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt sei eine wechselbelastende, hauptsächlich sit zende leichte Arbeit mit frei wählbarer Stellung und Heben und Tragen von Lasten bis 10 kg zuzumuten. Zu vermeiden seien Gehen über 50 m und auf unebenem Gelände sowie das Besteigen von Treppen und Leitern. Auch Arbei ten in kniender Position seien nicht zumutbar (Urk. 8/130 S. 5). Im Bericht vom 9. Dezember 2010 über die gemeinsam mit dem SUVA-Kreisarzt durchgeführte Untersuchung des Versicherten vom 6. Dezember 2010 wies Dr. Y.___ darauf hin, dass der Versicherte nach eigenen Angaben pro Monat zehn bis zwölf Schichten Taxi von jeweils zehn Stunden Dauer fahre. Er könne höchstens drei Schichten in Folge leisten. Nach der dritten Schicht habe er der art starke Schmerzen, dass er zwei bis drei Tage benötige, um sich wieder zu erholen (Urk. 8/175). PD Dr. Z.___ erklärte am 10. Dezember 2010 unter Bezug nahme auf diesen Bericht von Dr. Y.___, dass an der Zumutbarkeitsbeurteilung der letzten kreisärztlichen Untersuchung festzuhalten sei (Urk. 8/169). 1.1.4 Am 21. Dezember 2010 schätzte PD Dr. Z.___ gestützt auf Röntgenaufnahmen des rechten Kniegelenks ap/lat vom 24. Januar 2009 und 2. September 2010, die Integritätseinbusse durch das Trauma des rechten Kniegelenks vom 24. Januar 2009 sei unter Berücksichtigung eines Vorzustands - entsprechend dem unteren Tabellenwert für eine mässige Femorotibialarthrose - mit 5 % zu veranschlagen (Urk. 8/177). 1.2 1.2.1 In der Folge ermittelte die SUVA aus ihrer Dokumentation von Arbeitsplätzen (DAP) fünf Tätigkeiten, deren Anforderungen dem kreisärztlichen Zumutbar keitsprofil entsprachen (vgl. Urk. 8/194-216) und in denen der Versicherte in einem 100%-Pensum ein durchschnittliches Einkommen von Fr. 50‘596.-- erzielen könnte. Diesen Wert reduzierte sie um 17 % auf Fr. 41‘994, da der Validenlohn des Versicherten in einem 100%-Pensum (Fr. 49‘180.--) um 22 % unter dem branchenüblichen liegen würde. Unter Berücksichtigung des Neben erwerbs von Fr. 8‘512.-- sowohl beim Validen- als auch beim Invalidenlohn ergaben sich dadurch ein Valideneinkommen von Fr. 57‘692.-- und ein Invali deneinkommen von Fr. 50‘506.-- bzw. ein gerundeter Invaliditätsgrad von 12 % (vgl. Urk. 8/217). 1.2.2 Dementsprechend sprach die SUVA dem Versicherten mit Verfügung vom 25. Februar 2011 eine Invalidenrente von 12 % ab 1. Februar 2011 sowie gestützt auf die kreisärztliche Integritätsschadenschätzung vom 21. Dezember 2010 (vgl. E. 1.1.4) eine Integritätsentschädigung für eine Integritätseinbusse von 5 % zu (Urk. 8/221). 1.2.3 Dagegen erhob der Versicherte am 24. März 2011 Einsprache mit den Begehren um Ergänzung der medizinischen Abklärungen und Zusprache einer auf einem höheren Invaliditätsgrad basierenden Rente sowie einer eine höhere Integritäts einbusse berücksichtigenden Integritätsentschädigung. Zur Begründung verwies er a uf den Verlaufsbericht Dr. Y.___ vom 16. März 2011 (Urk. 8/227) und rügte die mangelnde Nachvollziehbarkeit der kreisärztlichen Integritätsschadenbeur teilung (Urk. 8/228). 1.2.4 Mit Entscheid vom 14. September 2011 wies die SUVA die Einsprache ab (Urk. 2). 2. Dagegen erhob der Versicherte am 17. Oktober 2011 Beschwerde mit dem Rechts begehren, es seien ihm unter Kosten- und Entschädigungsfolge zu Lasten der Beschwerdegegnerin nach Durchführung weiterer medizinischer Abklärun gen eine höhere Rente sowie eine höhere Integritätsentschädigung zuzusprechen (Urk. 1 S. 2). Dazu liess sich die Beschwerdegegnerin am 21. November 2011 mit dem Antrag auf Abweisung der Beschwerde vernehmen (Urk. 7). Diese Stellungnahme wurde dem Beschwerdeführer am 23. November 2011 zur Kenntnisnahme zugestellt (Urk. 9), worauf er am 30. November 2011 ankün digte, er wolle noch einen weiteren ärztlichen Bericht nachreichen (Urk. 10). Am 29. Dezember 2011 teilte er dem Gericht mit, dass er die Aktenlage nicht mehr ergänzen werde (Urk. 11). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 1.1.1 Ist die versicherte Person infolge des Unfalles zu mindestens 10 Prozent invalid (Art. 8 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungs rechts [ATSG]), so hat sie gemäss Art. 18 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Unfallversicherung (UVG) Anspruch auf eine Invalidenrente. Invalidität ist die voraus sichtlich bleibende oder län gere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsun fähigkeit (Art. 8 ATSG). Für die Bestimmung des Invaliditätsgrades wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Inva lidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliede rungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgegliche ner Arbeitsmarktlage erzielen könnte, in Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkom men, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht invalid geworden wäre (Art. 16 ATSG; vgl. BGE 130 V 121). Arbeitsunfähigkeit ist die durch eine Beeinträchtigung der körperlichen, geisti gen oder psychischen Gesundheit bedingte, volle oder teilweise Unfähig keit, im bisherigen Beruf oder Aufgabenbereich zumutbare Arbeit zu leisten. Bei langer Dauer wird auch die zumutbare Tätigkeit in einem anderen Beruf oder Aufga benbereich berücksichtigt (Art. 6 ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist gemäss Art. 7 ATSG der durch Beeinträchtigung der kör perlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumut barer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgegli chenen Arbeitsmarkt (Abs. 1). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbs unfähig keit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchti gung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.1.2 Unter der Bezeichnung DAP führt die SUVA eine interne Dokumentation zu ausgewählten Arbeitsplätzen mit Angaben zu den ausbildungsmässigen und körperlichen Anforderungen, der betriebsüblichen Arbeitszeit und dem Ver dienst sowie zum konkreten Aufgabenbereich (Arbeitsplatzbeschrieb). Gemäss den Ausführungen des Eidgenössischen Versicherungsgerichts in BGE 129 V 472 (E. 4.2.1 S. 476) waren im damaligen Urteilszeitpunkt (28. August 2003) nach den Angaben der SUVA mehr als 6'000 Arbeitsplätze erfasst. Die Doku mentation werde laufend aktualisiert und erweitert. Sie diene nicht der Ver mitt lung von Arbeitsplätzen, sondern der Invaliditätsbemessung anhand zumut barer konkreter Arbeitsmöglichkeiten (SZS 1998 S. 487; Klaus Korrodi, SUVA-Tabel lenlöhne zur Ermittlung des Invalideneinkommens, in: Schaffhau ser/Schlauri [Hrsg.], Rechtsfragen der Invalidität in der Sozial versicherung, Ver öffent lichun gen des Schweizerischen Instituts für Verwal tungskurse an der Uni versität St. Gallen, St. Gallen 1999, S. 117 ff.). Aufgrund eines zwischen dem BSV und der SUVA abgeschlossenen Vertrages gelange die DAP teilweise auch in der Invali denversicherung zur Anwendung; einzelne IV-Stellen erfassten selbständig Arbeitsplätze. Zur Anwendung der DAP führte das Eidgenössische Versicherungsgericht in BGE 129 V 472 E. 4.2.2 weiter aus, weil die Invaliditätsbemessung aufgrund hypothetischer Vergleichseinkommen und unter Berücksichtigung des in Betracht fallenden (ausgeglichenen) allge meinen Arbeitsmarktes zu erfolgen habe, müssten die DAP auch im konkreten Einzelfall repräsentativ sein. Es genüge daher nicht, wenn lediglich ein einziger oder einige wenige zumutbare Arbeitsplätze ange geben würden, weil es sich dabei sowohl hinsichtlich der Tätigkeit als auch des bezahlten Lohnes um Sonder- oder Ausnahmefälle han deln könne. Unbeachtlich sei, ob der Arbeitsplatz frei oder besetzt ist, weil die Invaliditätsbemessung auf der Fiktion eines ausgeglichenen Arbeitsmarktes beruhe. Wenn die Vorinstanz eine Mindestzahl von fünf zumutbaren Arbeits plätzen voraussetze, so erscheine dies in quantitativer Hinsicht in der Regel als genügend. Im Hinblick auf die geforderte Repräsentativität der DAP-Profile und der daraus abgeleiteten Lohn angaben habe der Unfallversicherer im Sinne einer qualitativen Anforderung jedoch, zusätzlich zur Auflage von mindestens fünf DAP-Blättern, Angaben zu machen über die Gesamtzahl der aufgrund der gege benen Behinderung in Frage kommenden dokumentierten Arbeitsplätze, über den Höchst- und den Tiefstlohn sowie über den Durchschnittslohn der dem jeweils verwendeten Behinderungs profil entsprechenden Gruppe. Damit werde auch die Überprüfung des Auswahl ermessens hinreichend ermöglicht, und zwar in dem Sinne, dass die Kenntnis der dem verwendeten Behinderungsprofil ent sprechenden Gesamtzahl behinde rungsbedingt in Frage kommender Arbeits plätze sowie des Höchst-, Tiefst- und Durchschnittslohnes im Bereich des Such ergebnisses eine zuverlässige Beurtei lung der verwendeten DAP-Löhne hin sichtlich ihrer Repräsentativität erlaube. Das rechtliche Gehör sei dadurch zu wahren, dass die für die Invaliditätsbe messung im konkreten Fall herangezoge nen DAP-Profile mit den erwähnten zusätzlichen Angaben aufgelegt werde und die versicherte Person Gelegenheit habe, sich hierzu zu äussern. Allfällige Ein wendungen der versicherten Person bezüglich des Auswahlermessens und der Repräsentativität der DAP-Blätter im Einzelfall seien grundsätzlich im Ein spra cheverfahren zu erheben, damit der Einspracheentscheid sich damit auseinander setzen könne. Seien die erwähnten Anforderungen im Einzelfall nicht erfüllt, könne im Bestreitungsfall nicht auf den DAP-Lohnvergleich abgestellt werden; diesfalls müsse im Einspracheent scheid die Invalidität aufgrund der LSE-Löhne ermittelt werden. Im Beschwer deverfahren sei es Sache des angerufenen Gerichts, die Rechtskonformität der DAP-Invaliditätsbemessung zu prüfen, und gegebenenfalls die Sache an den Versicherer zurückzuweisen oder an Stelle des DAP-Lohnvergleichs einen Tabellenlohnvergleich gestützt auf die LSE vorzu nehmen. 1.1.3 Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwal tung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztli che und gege benenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beur teilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zuge mutet werden kön nen (BGE 125 V 261 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc). 1.2 Nach Art. 24 Abs. 1 UVG hat die versi cherte Person Anspruch auf eine angemes sene Integritätsentschädigung, wenn sie durch den Unfall eine dau ernde erhebliche Schädigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Integrität erleidet. Die Inte gritätsentschädigung wird in Form einer Kapitalleis tung gewährt. Sie darf den am Unfalltag geltenden Höchstbetrag des versicher ten Jahresverdienstes nicht übersteigen und wird entsprechend der Schwere des Integritätsschadens abge stuft (Art. 25 Abs. 1 UVG). Gemäss Art. 25 Abs. 2 UVG regelt der Bundesrat die Bemessung der Entschädi gung. Von dieser Befugnis hat er in Art. 36 UVV Gebrauch gemacht. Abs. 1 dieser Vorschrift bestimmt, dass ein Integritätsschaden als dauernd gilt, wenn er voraussichtlich während des ganzen Lebens minde stens in gleichem Umfang besteht. Er ist erheblich, wenn die körperliche oder geistige Integrität, unabhän gig von der Erwerbsfähigkeit, augenfällig oder stark beeinträchtigt wird. Gemäss Abs. 2 gelten für die Bemessung der Integri tätsentschädigung die Richtlinien des Anhanges 3. Fallen mehrere körperliche oder geistige Integri tätsschäden aus einem oder mehreren Unfällen zusammen, so wird die Integri tätsentschädigung nach der gesamten Beeinträchtigung fest gesetzt (Abs. 3). I m Anhang 3 zur UVV hat der Bundesrat Richtlinien für die Bemessung der Integ ritätsschäden aufgestellt und in einer als gesetzmässig erkannten, nicht abschliessenden Skala (BGE 124 V 32 E. 1b mit Hinweisen) wichtige und typi sche Schäden prozentual gewichtet (RKUV 2004 Nr. U 514 S. 416). Für die darin genannten Integritätsschäden entspricht die Entschädigung im Regelfall dem angegebenen Prozentsatz des Höchstbetra ges des versicherten Verdienstes (Ziff. 1 Abs. 1). Die Entschädigung für spezielle oder nicht aufgeführte Integri tätsschäden wird nach dem Grad der Schwere vom Skalenwert abgeleitet (Ziff. 1 Abs. 2). Integritätsschäden, die gemäss der Skala 5 Prozent nicht erreichen, geben keinen Anspruch auf Entschädigung (Ziff. 1 Abs. 3). Die völlige Gebrauchsunfähigkeit eines Organs wird dem Verlust gleichge stellt; bei teil weisem Verlust und teilweiser Gebrauchsunfähigkeit wird der Integritätsschaden entsprechend geringer, wobei die Entschädigung jedoch ganz entfällt, wenn der Integritätsschaden weniger als 5 Prozent des Höchstbe trages des versicherten Verdienstes ergäbe (Ziff. 2). Die Medizinische Abteilung der Schweizerischen Unfallversicherungsanstalt (SUVA) hat in Weiterentwicklung der bundesrätli chen Skala weitere Bemes sungsgrundlagen in tabellarischer Form (sog. Fein raster) erarbeitet. Diese von der Verwaltung herausgegebenen Tabellen stellen zwar keine Rechtssätze dar und sind für die Parteien nicht verbindlich, umso mehr als Ziff. 1 von Anhang 3 zur UVV bestimmt, dass der in der Skala ange gebene Prozentsatz des Integri tätsschadens für den «Regelfall» gilt, welcher im Einzelfall Abweichungen nach unten wie nach oben ermöglicht. Soweit sie jedoch lediglich Richtwerte enthal ten, mit denen die Gleichbehandlung aller Versicherten gewährleistet werden soll, sind sie mit dem Anhang 3 zur UVV vereinbar (BGE 124 V 32 E. 1c, 116 V 157 E. 3a). 1.3 Versicherungsträger und Sozialversicherungsgerichte haben die Beweise frei, das heisst ohne Bindung an förmliche Beweisregeln, sowie umfassend und pflichtgemäss zu würdigen. Für das Beschwerdeverfahren bedeutet dies, dass das Sozialversicherungsgericht alle Beweismittel, unabhängig davon, von wem sie stammen, objektiv zu prüfen und danach zu entscheiden hat, ob die verfüg baren Unterlagen eine zuverlässige Beurteilung des streitigen Rechtsanspruches gestatten. Insbesondere darf es bei einander widersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzugeben, warum es auf die eine und nicht auf die andere medizinische These abstellt. Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztbe richtes ist also entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfas send ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwer den berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss folgerungen begründet sind. Ausschlaggebend für den Beweiswert ist grund sätzlich somit weder die Herkunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gut achten (BGE 125 V 351 E. 3a S. 352). Die Rechtsprechung, wonach das Gericht "nicht ohne zwingende Gründe" von der Einschätzung der medizinischen Experten abweicht, hat den Beweiswert von Gerichtsgutachten zum Gegenstand und findet auf versicherungsinterne ärztliche Beurteilungen nicht Anwendung. Berichte und Gutachten versiche rungsinterner Ärztinnen und Ärzte unterliegen wie andere Beweismittel der freien richterlichen Beweiswürdigung. Es kann ihnen Beweiswert beigemessen werden, sofern sie als schlüssig erscheinen, nachvollziehbar begründet sowie in sich widerspruchsfrei sind und keine Indi zien gegen ihre Zuverlässigkeit beste hen. 2. 2.1 Sowohl hinsichtlich der Invaliditätsbemessung als auch bei der Festsetzung der Integritätsentschädigung ist unbestritten, dass die Beschwerdegegnerin nach den in den Erwägungen 1.1 und 1.2 dargelegten massgeblichen Kriterien vorge gangen ist. Strittig ist einzig, ob sie dabei im Lichte von Erwägung 1.3 auf die medizinische Beurteilung des Sachverhalts durch ihren Kreisarzt abstellen durfte. Der Beschwerdeführer verneint dies unter Hinweis auf die - seiner Meinung nach - davon abweichende Beurteilung der Restarbeitsfähigkeit durch Dr. Y.___, „letztmals am 16. März 2011“ (Urk. 1 S. 3) und die angeblich nicht nachvoll ziehbare Differenzierung des Kreisarztes zwischen Taxi-Fahren und anderen angepassten Tätigkeiten (Urk. 1 S. 4) sowie die mangels hinreichender Begrün dung nicht nachvollziehbare Schätzung der Integritätseinbusse (Urk. 1 S. 4 f.). 2.2 2.2.1 Dabei lässt der Beschwerdeführer ausser Acht, dass sowohl Kreisarzt PD Dr. Z.___ als auch Dr. Y.___ - richtigerweise - zwischen der Arbeitsfähigkeit in der konkre ten bisherigen Tätigkeit (d.h. unter Berücksichtigung der Arbeitsbedin gungen am angestammten Arbeitsplatz) und der abstrakten medizinisch-theore tischen Leistungsfähigkeit bei der Ausübung bestimmter Tätigkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt unterscheiden (müssen). Im Lichte dieser (im Hinblick auf den rechtlich bedeutsamen Unterschied zwi schen Arbeits- und Erwerbsfähigkeit, vgl. E. 1.1.1, gebotenen) Differenzierung wird nämlich deutlich, dass PD Dr. Z.___ nicht die Tätigkeit des Taxi-Fahrens an sich für nicht mehr zumutbar hält und Dr. Y.___ auch nicht eine quantitativ ein geschränkte Leistungsfähigkeit (50 %) für das Taxi-Fahren an sich attestiert, sondern beide medizinischen Experten sich hier auf die Arbeitsfähigkeit am angestammten Arbeitsplatz beziehen. 2.2.2 Tatsächlich sind sich beide Ärzte darin einig (und entspricht es auch dem Ergeb nis der gemeinsamen Untersuchung des Beschwerdeführers vom 6. Dezember 2010 bzw. den vom Beschwerdeführer erhältlich gemachten anam nestischen Angaben), dass nicht Taxi-Fahren bei einer täglichen Normalarbeits zeit von acht oder achteinhalb Stunden zu einer unzumutbaren Schmerzexazer bation führt, sondern die mehrtägige Aufeinanderfolge von überlangen Arbeitsschichten von bis zu zwölf Stunden (vgl. Sachverhalt Ziffer 1.1.3 bzw. Dr. Y.___ bereits in seinen Verlaufsberichten vom 2. und 9. Oktober 2009, Urk. 8/65 und Urk. 8/66, sowie in seinem Bericht vom 14. September 2009 an die IV-Stelle, Urk. 8/77/30/7). Aus diesem Grund befand PD Dr. Z.___ anlässlich der kreisärztlichen Untersuchung vom 19. August 2010, eine volle Arbeitsleis tung in der angestammten Tätigkeit als Taxifahrer sei dem Beschwerdeführer nicht mehr zuzumuten, sondern - „in Würdigung der Angabe des Patienten, dass nur volle Schichten bis zu zwölf Stunden Dauer absolviert werden können“ - maximal drei Schichten in Folge. Auch anlässlich der Untersuchung vom 6. Dezember 2010 hatte der Beschwerdeführer erklärt, er könne höchstens drei Schichten in Folge leisten und brauche danach zwei bis drei Tage zur Erholung (Urk. 8/175). Diese Einschränkung entspricht ungefähr einer im Monatsmittel um 50 % eingeschränkten Arbeitsfähigkeit, weshalb Dr. Y.___ den Beschwerde führer im Bericht vom 16. März 2011 „weiterhin zu 50 % arbeitsfähig für seine angestammte Tätigkeit als Taxifahrer“ erklärte (Urk. 8/227). 2.2.3 Einig sind sich PD Dr. Z.___ und Dr. Y.___ aber auch darin, dass der Beschwerdefüh rer in einer wechselbelastenden, hauptsächlich sitzenden, leich ten Tätigkeit mit frei wählbarer Stellung, ohne Heben und Tragen von Lasten über 10 kg, ohne Gehen über 50 m in unebenem Gelände, ohne Besteigen von Treppen und Lei tern sowie ohne Arbeiten in kniender Position ganztägig arbeitsfähig ist (wobei gemäss dem Zumutbarkeitsprofil Dr. Y.___ vom 11. September 2009 unter „ganztägig“ eine Schicht von maximal 10 Stunden zu verstehen ist, vgl. Urk. 8/77/30/5). Unter den vom Beschwerdeführer geschil derten günstigen Rahmenbedingungen (vgl. Urk. 1 S. 1) dürfte das Taxi-Fahren diesem Profil zwar weitgehend entsprechen. Allerdings räumte er gegenüber Dr. Y.___ auch ein, dass das monotone Sitzen bei langen Taxifahrten die Beschwerden verstärke (vgl. Urk. 8/227). Hieraus wird ersichtlich, dass für die Beantwortung der Frage, ob bzw. wieweit das Taxi-Fahren als behinderungsan gepasste Tätigkeit zu qua lifizieren ist, letztlich nicht die behinderungsbedingten Einschränkungen mass geblich sind, sondern die konkreten Arbeitsbedingungen. Dies gilt nicht nur für die Fragen, ob es dem Beschwerdeführer möglich ist, das Taxi-Fahren auch in normalen Tagesschichten auszuüben und bei längeren Fahrten Pausen für einen Stellungswechsel einzulegen, sondern auch im Hin blick darauf, dass der Beschwerdeführer zur Dämmung des Ruheschmerzes wei terhin auf eine Analge tikaeinnahme angewiesen ist (Urk. 8/227) - welche gege benenfalls seine Fahr tüchtigkeit einschränken könnte. 2.2.4 Nach dem Gesagten kann der Beschwerdeführer aus seinem Vorbringen, das Taxi-Fahren könne - ebenso wie die Tätigkeiten an den von der Beschwerde gegnerin nachgewiesenen DAP-Arbeitsplätzen - behinderungsangepasst ausge staltet werden (Urk. 1 S. 3 f.), nicht ableiten, dass er demzufolge in allen behin derungsangepassten Tätigkeiten nur zu 50 % arbeitsfähig sei (dies lässt sich insbesondere auch nicht auf die Beurteilung von Dr. Y.___ abstützen, vgl. vorste hende E. 2.2.3). Vielmehr muss dem Beschwerdeführer entgegengehalten wer den, dass, wenn er seine angestammte Arbeit behinderungsgerecht organisieren könnte, er dies unter dem Aspekt der Pflicht zur Schadenminderung tun müsste und er daher von vornherein keinen Rentenanspruch hätte. Wenn demgegen über der Kreisarzt davon ausgeht, dass das Taxi-Fahren unter den ungünstigen Umständen am angestammten Arbeitsplatz keine behinderungsangepasste Tätigkeit darstellt, trägt er damit dem sinngemäss geltend gemachten Umstand Rechnung, dass der Beschwerdeführer eine substanzielle Lohneinbusse in Kauf nehmen müsste, wenn er optimal seiner Behinderung angepasste Arbeitsbedin gungen als Taxifahrer verlangen wollte (vgl. Urk. 8/68 S. 3). 2.2.5 Aufgrund der übereinstimmenden und nachvollziehbar begründeten medizini schen Beurteilungen PD Dr. Z.___ und Dr. Y.___ besteht somit kein Anlass, an der darauf abgestützten Invaliditätsbemessung der Beschwerdegegnerin zu zweifeln und weitere medizinische Abklärungen zu veranlassen. Insoweit ist die Beschwerde abzuweisen. 2.3 2.3.1 Hinsichtlich der strittigen Integritätsentschädigung trifft es zwar zu, dass - wie der Beschwerdeführer rügt (Urk. 1 S. 4 f.) - die Begründung PD Dr. Z.___ für seine Beurteilung vom 21. Dezember 2010 lediglich drei Zeilen umfasst, in denen er auf den massgeblichen Rahmen für die Abschätzung der Integritäts einbusse durch Kniegelenksarthrosen der Tabelle 5 (Integritätsschaden bei Arthrosen) ve rweist. Jedoch kann PD Dr. Z.___ Bericht weiter entnommen wer den, dass er sich bei der Beurteilung auf Röntgenaufnahmen des rechten Knie gelenks ap/lat vom 24. Januar 2009 (Datum des Unfalls) und 2. September 2010 abstützte und dass aus dem Vergleich der Bilder eine am Unfalltag bereits vor bestandene Arthrose sowie deren Entwicklung nach dem Unfall ablesbar waren (vgl. Urk. 8/177). Damit hat PD Dr. Z.___ die beurteilungsrelevanten Fakten dar gelegt und seine Beurteilung einer fachärztlichen Überprüfung zugänglich gemacht. 2.3.2 In der Einsprache vom 24. März 2011 hatte der Beschwerdeführer gerügt, der Kreisarzt habe sich nicht zum Ausmass des Vorzustands geäussert. Vor dem Unfall hätten jedenfalls keine Beschwerden bestanden und nunmehr sei ein deutliches Schonhinken feststellbar, weshalb nicht von einer nur minimalen Einschränkung ausgegangen werden könne (Urk. 8/228). Dazu hielt die Beschwerdegegnerin im Einspracheentscheid unter Hinweis auf die Rechtsprechung fest, die Integritätseinbusse beurteile sich nach dem medizi nischen Befund, wobei subjektive Faktoren ausser Acht zu lassen seien (vgl. Urk. 2 S. 7). Hierzu äussert sich der Beschwerdeführer in der Begründung der Beschwerde nicht, obwohl er darauf hinweist, dass er bereits in der Einsprache die ungenü gende Begründung der Integritätsschadenbeurteilung gerügt habe (Urk. 1 S. 5). 2.3.3 Dr. Y.___, bei dem sich der Beschwerdeführer nach der kreisärztlichen Integritäts schadenbeurteilung noch einmal vorgestellt hatte und der Kenntnis von den dafür massgeblich gewesenen Befunden hatte (vgl. Diagnose persistierender Schmerzen am rechten Knie bei zweitgradiger Chondormalazie im Bericht vom 16. März 2011, Urk. 8/227), stellt die Integritätsschadenbeurteilung PD Dr. Z.___ nicht in Frage. 2.3.4 Bei dieser Sachlage ist nicht ersichtlich, inwiefern der kreisärztliche Ermessens entscheid über die Integritätsschadenbemessung noch ergänzend begründet werden müsste oder weshalb eine weitere ärztliche Beurteilung erforderlich sein sollte. Die für eine fachärztliche Überprüfung des Entscheids erforderlichen Befundhin weise liegen vor (vgl. E. 2.3.1, eine detaillierte Befundbeschreibung würde den Entscheid für den Beschwerdeführer nicht nachvollziehbarer machen), zu den in der Einsprache vorgebrachten Einwänden hat die Beschwerdegegnerin im Ein spracheentscheid zutreffend Stellung genommen, ohne dass dies Anlass zu weiteren Vorbringen gegeben hätte (vgl. E. 2.3.2), und der kreisärztlichen Integ ritätsschadenschätzung widersprechende ärztliche Beurteilungen, zu welchen noch Stellung zu nehmen wäre, liegen nicht vor (vgl. E. 2.3.3). Daher ist die Beschwerde auch in diesem Punkt abzuweisen. Das Gericht erkennt: Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Das Verfahren ist kostenlos. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an: Rechtsanwalt Guy Reich Schweizerische Unfallversicherungsanstalt unter Beilage je eines Doppels von Urk. 10 und Urk. 11 Bundesamt für Gesundheit 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber EnglerErnst RH/ET/IKversandt

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich UV.2011.00291 E 0851/11

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UV.2011.00291 E 0851/11 UV.2011.00291 E 0851/11

IV. Kammer Sozialversicherungsrichter Engler, Vorsitzender Sozialversicherungsrichter Hurst Ersatzrichterin Bänninger Schäppi Gerichtsschreiber Ernst Urteil vom 22. Mai 2013 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwalt Guy Reich Reich Bortoluzzi Cahenzli Rechtsanwälte Münchhaldenstrasse 24, Postfach, 8034 Zürich gegen Schweizerische Unfallversicherungsanstalt Rechtsabteilung Postfach 4358, 6002 Luzern Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 1.1.1 X.___, geboren 1959, war 2003 durch die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, wegen eines Rückenleidens vom Lastwagenchauffeur zum Taxifahrer umgeschult worden (vgl. Urk. 3/4). In dieser Tätigkeit sowie in einer Nebenbeschäftigung als Musiklehrer arbeitete er - und war dadurch bei der Schweizerische n Unfallversicherungsanstalt (SUVA) unfallversichert -, als er am 24. Januar 2009 beim Gehen auf glattem Boden ausrutschte (vgl. Urk. 8/4 und Urk. 1 S. 3). Dabei zog er sich eine Quadri zepssehnenruptur rechts zu, welche am 3. Februar 2009 im A.___ durch eine transossäre Reinsertion der Quadrizepssehne operativ behan delt wurde (Urk. 8/14). 1.1.2 Ab dem 9. Juni 2009 bescheinigte der Operateur und nachbehandelnde Arzt, Dr. med. Y.___, Chirurgie FMH, eine 50%ige Arbeitsfähigkeit in ange passter Tätigkeit, da sicheres Autofahren wegen Schmerzen beim schnellen Wechsel vom Gas- aufs Bremspedal noch nicht möglich sei (Urk. 8/33). Zudem sei weiterhin eine physiotherapeutische und analgetische Behandlung erforder lich. Ab dem 1. Juli 2009 attestierte Dr. med. B.___, Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates FMH, eine volle Arbeitsfähigkeit als Musiklehrer sowie eine Arbeitsfähigkeit von 66 % (im Sinne einer zeitlichen Präsenz) als Taxifahrer, wobei jedoch Heben und Tragen von Lasten über 10 kg nicht zumutbar seien (Urk. 8/37). Nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt, welche ergeben hatte, dass der Versicherte seit dem 1. August 2009 (vgl. Urk. 8/50) bei Schichten zu 10 Stun den im Umfang von 50 % wieder als Taxifahrer arbeitete, legte SUVA-Kreisarzt PD Dr. med. Z.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trau matolo gie des Bewegungsapparates, die Arbeitsfähigkeit ab Arbeitsbeginn in dieser Tätigkeit auf 50 % fest (Urk. 8/51). In seinen Verlaufsberichten vom 2. und 9. Oktober 2009 bestätigte Dr. Y.___ eine weiterhin bestehende schmerzbedingte Einschränkung der Arbeitsfähigkeit von 50 % als Taxifahrer, wobei er darauf hinwies, dass der Versicherte über heftige retropatelläre Schmerzen nach elf- bis zwölfstündigen Schichten mit hohem Arbeitsaufkommen geklagt hatte (Urk. 8/65 und Urk. 8/66). In seinem Bericht vom 14. September 2009 an die IV-Stelle hatte Dr. Y.___ seine Einschätzung der aktuellen Restarbeitsfähigkeit dahingehend präzisiert, dass die tägliche, lang anhaltende Tätigkeit als Taxifahrer zu einer Ermüdung im Bereich der Ober schenkelmuskulatur rechts führe, während der angetretenen Schichten aber keine Einschränkung bestehe (Urk. 8/77/30/7). Im Zumutbarkeitsprofil (Urk. 8/77/30/5) hatte Dr. Y.___ rein „stehende“ Tätigkeiten sowie solche im Gehen (ferner Tragen von Gewichten sowie Besteigen von Leitern und Gerüsten) als ab 11. September 2009 zu 50 % (5 Stunden pro Tag) zumutbar bezeichnet. Wechselbelastende Tätigkeiten hielt er für zu 75 % (7,5 Stunden pro Tag) zumutbar, rein „sitzende“ (auch Bücken, Über-Kopf-Arbeiten und Treppen stei gen) ganztägig uneingeschränkt. Bei der Besprechung mit dem Aussendienstmitarbeiter der SUVA vom 23. Oktober 2009 erklärte der Versicherte, seine Beschwerden nähmen einerseits unter Belastung zu, seien aber auch stark ausgeprägt, wenn er das Bein immer in der gleichen Position halten müsse (Urk. 8/68 S. 2). Eine stationäre Rehabilitation in der Rehaklinik C.___ vom 16. Februar bis zum 23. März 2010 brachte keine Verbesserung der Beschwerden (vgl. Aus trittsbericht vom 23. März 2010, Urk. 8/101). 1.1.3 Anlässlich der kreisärztlichen Untersuchung vom 19. August 2010 befand PD Dr. Z.___, eine volle Arbeitsleistung in der angestammten Tätigkeit als Taxifah rer sei dem Versicherten nicht mehr zuzumuten. In Würdigung der Angabe, dass nur volle Schichten bis zu zwölf Stunden Dauer absolviert werden könnten, sei ihm dies maximal für drei Schichten in Folge zuzumuten. Hierbei sollte ein Heben und Tragen von Lasten bis 10 kg nur manchmal erforderlich sein. Auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt sei eine wechselbelastende, hauptsächlich sit zende leichte Arbeit mit frei wählbarer Stellung und Heben und Tragen von Lasten bis 10 kg zuzumuten. Zu vermeiden seien Gehen über 50 m und auf unebenem Gelände sowie das Besteigen von Treppen und Leitern. Auch Arbei ten in kniender Position seien nicht zumutbar (Urk. 8/130 S. 5). Im Bericht vom 9. Dezember 2010 über die gemeinsam mit dem SUVA-Kreisarzt durchgeführte Untersuchung des Versicherten vom 6. Dezember 2010 wies Dr. Y.___ darauf hin, dass der Versicherte nach eigenen Angaben pro Monat zehn bis zwölf Schichten Taxi von jeweils zehn Stunden Dauer fahre. Er könne höchstens drei Schichten in Folge leisten. Nach der dritten Schicht habe er der art starke Schmerzen, dass er zwei bis drei Tage benötige, um sich wieder zu erholen (Urk. 8/175). PD Dr. Z.___ erklärte am 10. Dezember 2010 unter Bezug nahme auf diesen Bericht von Dr. Y.___, dass an der Zumutbarkeitsbeurteilung der letzten kreisärztlichen Untersuchung festzuhalten sei (Urk. 8/169). 1.1.4 Am 21. Dezember 2010 schätzte PD Dr. Z.___ gestützt auf Röntgenaufnahmen des rechten Kniegelenks ap/lat vom 24. Januar 2009 und 2. September 2010, die Integritätseinbusse durch das Trauma des rechten Kniegelenks vom 24. Januar 2009 sei unter Berücksichtigung eines Vorzustands - entsprechend dem unteren Tabellenwert für eine mässige Femorotibialarthrose - mit 5 % zu veranschlagen (Urk. 8/177). 1.2 1.2.1 In der Folge ermittelte die SUVA aus ihrer Dokumentation von Arbeitsplätzen (DAP) fünf Tätigkeiten, deren Anforderungen dem kreisärztlichen Zumutbar keitsprofil entsprachen (vgl. Urk. 8/194-216) und in denen der Versicherte in einem 100%-Pensum ein durchschnittliches Einkommen von Fr. 50‘596.-- erzielen könnte. Diesen Wert reduzierte sie um 17 % auf Fr. 41‘994, da der Validenlohn des Versicherten in einem 100%-Pensum (Fr. 49‘180.--) um 22 % unter dem branchenüblichen liegen würde. Unter Berücksichtigung des Neben erwerbs von Fr. 8‘512.-- sowohl beim Validen- als auch beim Invalidenlohn ergaben sich dadurch ein Valideneinkommen von Fr. 57‘692.-- und ein Invali deneinkommen von Fr. 50‘506.-- bzw. ein gerundeter Invaliditätsgrad von 12 % (vgl. Urk. 8/217). 1.2.2 Dementsprechend sprach die SUVA dem Versicherten mit Verfügung vom 25. Februar 2011 eine Invalidenrente von 12 % ab 1. Februar 2011 sowie gestützt auf die kreisärztliche Integritätsschadenschätzung vom 21. Dezember 2010 (vgl. E. 1.1.4) eine Integritätsentschädigung für eine Integritätseinbusse von 5 % zu (Urk. 8/221). 1.2.3 Dagegen erhob der Versicherte am 24. März 2011 Einsprache mit den Begehren um Ergänzung der medizinischen Abklärungen und Zusprache einer auf einem höheren Invaliditätsgrad basierenden Rente sowie einer eine höhere Integritäts einbusse berücksichtigenden Integritätsentschädigung. Zur Begründung verwies er a uf den Verlaufsbericht Dr. Y.___ vom 16. März 2011 (Urk. 8/227) und rügte die mangelnde Nachvollziehbarkeit der kreisärztlichen Integritätsschadenbeur teilung (Urk. 8/228). 1.2.4 Mit Entscheid vom 14. September 2011 wies die SUVA die Einsprache ab (Urk. 2). 2. Dagegen erhob der Versicherte am 17. Oktober 2011 Beschwerde mit dem Rechts begehren, es seien ihm unter Kosten- und Entschädigungsfolge zu Lasten der Beschwerdegegnerin nach Durchführung weiterer medizinischer Abklärun gen eine höhere Rente sowie eine höhere Integritätsentschädigung zuzusprechen (Urk. 1 S. 2). Dazu liess sich die Beschwerdegegnerin am 21. November 2011 mit dem Antrag auf Abweisung der Beschwerde vernehmen (Urk. 7). Diese Stellungnahme wurde dem Beschwerdeführer am 23. November 2011 zur Kenntnisnahme zugestellt (Urk. 9), worauf er am 30. November 2011 ankün digte, er wolle noch einen weiteren ärztlichen Bericht nachreichen (Urk. 10). Am 29. Dezember 2011 teilte er dem Gericht mit, dass er die Aktenlage nicht mehr ergänzen werde (Urk. 11). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 1.1.1 Ist die versicherte Person infolge des Unfalles zu mindestens 10 Prozent invalid (Art. 8 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungs rechts [ATSG]), so hat sie gemäss Art. 18 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Unfallversicherung (UVG) Anspruch auf eine Invalidenrente. Invalidität ist die voraus sichtlich bleibende oder län gere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsun fähigkeit (Art. 8 ATSG). Für die Bestimmung des Invaliditätsgrades wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Inva lidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliede rungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgegliche ner Arbeitsmarktlage erzielen könnte, in Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkom men, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht invalid geworden wäre (Art. 16 ATSG; vgl. BGE 130 V 121). Arbeitsunfähigkeit ist die durch eine Beeinträchtigung der körperlichen, geisti gen oder psychischen Gesundheit bedingte, volle oder teilweise Unfähig keit, im bisherigen Beruf oder Aufgabenbereich zumutbare Arbeit zu leisten. Bei langer Dauer wird auch die zumutbare Tätigkeit in einem anderen Beruf oder Aufga benbereich berücksichtigt (Art. 6 ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist gemäss Art. 7 ATSG der durch Beeinträchtigung der kör perlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumut barer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgegli chenen Arbeitsmarkt (Abs. 1). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbs unfähig keit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchti gung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.1.2 Unter der Bezeichnung DAP führt die SUVA eine interne Dokumentation zu ausgewählten Arbeitsplätzen mit Angaben zu den ausbildungsmässigen und körperlichen Anforderungen, der betriebsüblichen Arbeitszeit und dem Ver dienst sowie zum konkreten Aufgabenbereich (Arbeitsplatzbeschrieb). Gemäss den Ausführungen des Eidgenössischen Versicherungsgerichts in BGE 129 V 472 (E. 4.2.1 S. 476) waren im damaligen Urteilszeitpunkt (28. August 2003) nach den Angaben der SUVA mehr als 6'000 Arbeitsplätze erfasst. Die Doku mentation werde laufend aktualisiert und erweitert. Sie diene nicht der Ver mitt lung von Arbeitsplätzen, sondern der Invaliditätsbemessung anhand zumut barer konkreter Arbeitsmöglichkeiten (SZS 1998 S. 487; Klaus Korrodi, SUVA-Tabel lenlöhne zur Ermittlung des Invalideneinkommens, in: Schaffhau ser/Schlauri [Hrsg.], Rechtsfragen der Invalidität in der Sozial versicherung, Ver öffent lichun gen des Schweizerischen Instituts für Verwal tungskurse an der Uni versität St. Gallen, St. Gallen 1999, S. 117 ff.). Aufgrund eines zwischen dem BSV und der SUVA abgeschlossenen Vertrages gelange die DAP teilweise auch in der Invali denversicherung zur Anwendung; einzelne IV-Stellen erfassten selbständig Arbeitsplätze. Zur Anwendung der DAP führte das Eidgenössische Versicherungsgericht in BGE 129 V 472 E. 4.2.2 weiter aus, weil die Invaliditätsbemessung aufgrund hypothetischer Vergleichseinkommen und unter Berücksichtigung des in Betracht fallenden (ausgeglichenen) allge meinen Arbeitsmarktes zu erfolgen habe, müssten die DAP auch im konkreten Einzelfall repräsentativ sein. Es genüge daher nicht, wenn lediglich ein einziger oder einige wenige zumutbare Arbeitsplätze ange geben würden, weil es sich dabei sowohl hinsichtlich der Tätigkeit als auch des bezahlten Lohnes um Sonder- oder Ausnahmefälle han deln könne. Unbeachtlich sei, ob der Arbeitsplatz frei oder besetzt ist, weil die Invaliditätsbemessung auf der Fiktion eines ausgeglichenen Arbeitsmarktes beruhe. Wenn die Vorinstanz eine Mindestzahl von fünf zumutbaren Arbeits plätzen voraussetze, so erscheine dies in quantitativer Hinsicht in der Regel als genügend. Im Hinblick auf die geforderte Repräsentativität der DAP-Profile und der daraus abgeleiteten Lohn angaben habe der Unfallversicherer im Sinne einer qualitativen Anforderung jedoch, zusätzlich zur Auflage von mindestens fünf DAP-Blättern, Angaben zu machen über die Gesamtzahl der aufgrund der gege benen Behinderung in Frage kommenden dokumentierten Arbeitsplätze, über den Höchst- und den Tiefstlohn sowie über den Durchschnittslohn der dem jeweils verwendeten Behinderungs profil entsprechenden Gruppe. Damit werde auch die Überprüfung des Auswahl ermessens hinreichend ermöglicht, und zwar in dem Sinne, dass die Kenntnis der dem verwendeten Behinderungsprofil ent sprechenden Gesamtzahl behinde rungsbedingt in Frage kommender Arbeits plätze sowie des Höchst-, Tiefst- und Durchschnittslohnes im Bereich des Such ergebnisses eine zuverlässige Beurtei lung der verwendeten DAP-Löhne hin sichtlich ihrer Repräsentativität erlaube. Das rechtliche Gehör sei dadurch zu wahren, dass die für die Invaliditätsbe messung im konkreten Fall herangezoge nen DAP-Profile mit den erwähnten zusätzlichen Angaben aufgelegt werde und die versicherte Person Gelegenheit habe, sich hierzu zu äussern. Allfällige Ein wendungen der versicherten Person bezüglich des Auswahlermessens und der Repräsentativität der DAP-Blätter im Einzelfall seien grundsätzlich im Ein spra cheverfahren zu erheben, damit der Einspracheentscheid sich damit auseinander setzen könne. Seien die erwähnten Anforderungen im Einzelfall nicht erfüllt, könne im Bestreitungsfall nicht auf den DAP-Lohnvergleich abgestellt werden; diesfalls müsse im Einspracheent scheid die Invalidität aufgrund der LSE-Löhne ermittelt werden. Im Beschwer deverfahren sei es Sache des angerufenen Gerichts, die Rechtskonformität der DAP-Invaliditätsbemessung zu prüfen, und gegebenenfalls die Sache an den Versicherer zurückzuweisen oder an Stelle des DAP-Lohnvergleichs einen Tabellenlohnvergleich gestützt auf die LSE vorzu nehmen. 1.1.3 Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwal tung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztli che und gege benenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beur teilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zuge mutet werden kön nen (BGE 125 V 261 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc). 1.2 Nach Art. 24 Abs. 1 UVG hat die versi cherte Person Anspruch auf eine angemes sene Integritätsentschädigung, wenn sie durch den Unfall eine dau ernde erhebliche Schädigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Integrität erleidet. Die Inte gritätsentschädigung wird in Form einer Kapitalleis tung gewährt. Sie darf den am Unfalltag geltenden Höchstbetrag des versicher ten Jahresverdienstes nicht übersteigen und wird entsprechend der Schwere des Integritätsschadens abge stuft (Art. 25 Abs. 1 UVG). Gemäss Art. 25 Abs. 2 UVG regelt der Bundesrat die Bemessung der Entschädi gung. Von dieser Befugnis hat er in Art. 36 UVV Gebrauch gemacht. Abs. 1 dieser Vorschrift bestimmt, dass ein Integritätsschaden als dauernd gilt, wenn er voraussichtlich während des ganzen Lebens minde stens in gleichem Umfang besteht. Er ist erheblich, wenn die körperliche oder geistige Integrität, unabhän gig von der Erwerbsfähigkeit, augenfällig oder stark beeinträchtigt wird. Gemäss Abs. 2 gelten für die Bemessung der Integri tätsentschädigung die Richtlinien des Anhanges 3. Fallen mehrere körperliche oder geistige Integri tätsschäden aus einem oder mehreren Unfällen zusammen, so wird die Integri tätsentschädigung nach der gesamten Beeinträchtigung fest gesetzt (Abs. 3). I m Anhang 3 zur UVV hat der Bundesrat Richtlinien für die Bemessung der Integ ritätsschäden aufgestellt und in einer als gesetzmässig erkannten, nicht abschliessenden Skala (BGE 124 V 32 E. 1b mit Hinweisen) wichtige und typi sche Schäden prozentual gewichtet (RKUV 2004 Nr. U 514 S. 416). Für die darin genannten Integritätsschäden entspricht die Entschädigung im Regelfall dem angegebenen Prozentsatz des Höchstbetra ges des versicherten Verdienstes (Ziff. 1 Abs. 1). Die Entschädigung für spezielle oder nicht aufgeführte Integri tätsschäden wird nach dem Grad der Schwere vom Skalenwert abgeleitet (Ziff. 1 Abs. 2). Integritätsschäden, die gemäss der Skala 5 Prozent nicht erreichen, geben keinen Anspruch auf Entschädigung (Ziff. 1 Abs. 3). Die völlige Gebrauchsunfähigkeit eines Organs wird dem Verlust gleichge stellt; bei teil weisem Verlust und teilweiser Gebrauchsunfähigkeit wird der Integritätsschaden entsprechend geringer, wobei die Entschädigung jedoch ganz entfällt, wenn der Integritätsschaden weniger als 5 Prozent des Höchstbe trages des versicherten Verdienstes ergäbe (Ziff. 2). Die Medizinische Abteilung der Schweizerischen Unfallversicherungsanstalt (SUVA) hat in Weiterentwicklung der bundesrätli chen Skala weitere Bemes sungsgrundlagen in tabellarischer Form (sog. Fein raster) erarbeitet. Diese von der Verwaltung herausgegebenen Tabellen stellen zwar keine Rechtssätze dar und sind für die Parteien nicht verbindlich, umso mehr als Ziff. 1 von Anhang 3 zur UVV bestimmt, dass der in der Skala ange gebene Prozentsatz des Integri tätsschadens für den «Regelfall» gilt, welcher im Einzelfall Abweichungen nach unten wie nach oben ermöglicht. Soweit sie jedoch lediglich Richtwerte enthal ten, mit denen die Gleichbehandlung aller Versicherten gewährleistet werden soll, sind sie mit dem Anhang 3 zur UVV vereinbar (BGE 124 V 32 E. 1c, 116 V 157 E. 3a). 1.3 Versicherungsträger und Sozialversicherungsgerichte haben die Beweise frei, das heisst ohne Bindung an förmliche Beweisregeln, sowie umfassend und pflichtgemäss zu würdigen. Für das Beschwerdeverfahren bedeutet dies, dass das Sozialversicherungsgericht alle Beweismittel, unabhängig davon, von wem sie stammen, objektiv zu prüfen und danach zu entscheiden hat, ob die verfüg baren Unterlagen eine zuverlässige Beurteilung des streitigen Rechtsanspruches gestatten. Insbesondere darf es bei einander widersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzugeben, warum es auf die eine und nicht auf die andere medizinische These abstellt. Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztbe richtes ist also entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfas send ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwer den berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss folgerungen begründet sind. Ausschlaggebend für den Beweiswert ist grund sätzlich somit weder die Herkunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gut achten (BGE 125 V 351 E. 3a S. 352). Die Rechtsprechung, wonach das Gericht "nicht ohne zwingende Gründe" von der Einschätzung der medizinischen Experten abweicht, hat den Beweiswert von Gerichtsgutachten zum Gegenstand und findet auf versicherungsinterne ärztliche Beurteilungen nicht Anwendung. Berichte und Gutachten versiche rungsinterner Ärztinnen und Ärzte unterliegen wie andere Beweismittel der freien richterlichen Beweiswürdigung. Es kann ihnen Beweiswert beigemessen werden, sofern sie als schlüssig erscheinen, nachvollziehbar begründet sowie in sich widerspruchsfrei sind und keine Indi zien gegen ihre Zuverlässigkeit beste hen. 2. 2.1 Sowohl hinsichtlich der Invaliditätsbemessung als auch bei der Festsetzung der Integritätsentschädigung ist unbestritten, dass die Beschwerdegegnerin nach den in den Erwägungen 1.1 und 1.2 dargelegten massgeblichen Kriterien vorge gangen ist. Strittig ist einzig, ob sie dabei im Lichte von Erwägung 1.3 auf die medizinische Beurteilung des Sachverhalts durch ihren Kreisarzt abstellen durfte. Der Beschwerdeführer verneint dies unter Hinweis auf die - seiner Meinung nach - davon abweichende Beurteilung der Restarbeitsfähigkeit durch Dr. Y.___, „letztmals am 16. März 2011“ (Urk. 1 S. 3) und die angeblich nicht nachvoll ziehbare Differenzierung des Kreisarztes zwischen Taxi-Fahren und anderen angepassten Tätigkeiten (Urk. 1 S. 4) sowie die mangels hinreichender Begrün dung nicht nachvollziehbare Schätzung der Integritätseinbusse (Urk. 1 S. 4 f.). 2.2 2.2.1 Dabei lässt der Beschwerdeführer ausser Acht, dass sowohl Kreisarzt PD Dr. Z.___ als auch Dr. Y.___ - richtigerweise - zwischen der Arbeitsfähigkeit in der konkre ten bisherigen Tätigkeit (d.h. unter Berücksichtigung der Arbeitsbedin gungen am angestammten Arbeitsplatz) und der abstrakten medizinisch-theore tischen Leistungsfähigkeit bei der Ausübung bestimmter Tätigkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt unterscheiden (müssen). Im Lichte dieser (im Hinblick auf den rechtlich bedeutsamen Unterschied zwi schen Arbeits- und Erwerbsfähigkeit, vgl. E. 1.1.1, gebotenen) Differenzierung wird nämlich deutlich, dass PD Dr. Z.___ nicht die Tätigkeit des Taxi-Fahrens an sich für nicht mehr zumutbar hält und Dr. Y.___ auch nicht eine quantitativ ein geschränkte Leistungsfähigkeit (50 %) für das Taxi-Fahren an sich attestiert, sondern beide medizinischen Experten sich hier auf die Arbeitsfähigkeit am angestammten Arbeitsplatz beziehen. 2.2.2 Tatsächlich sind sich beide Ärzte darin einig (und entspricht es auch dem Ergeb nis der gemeinsamen Untersuchung des Beschwerdeführers vom 6. Dezember 2010 bzw. den vom Beschwerdeführer erhältlich gemachten anam nestischen Angaben), dass nicht Taxi-Fahren bei einer täglichen Normalarbeits zeit von acht oder achteinhalb Stunden zu einer unzumutbaren Schmerzexazer bation führt, sondern die mehrtägige Aufeinanderfolge von überlangen Arbeitsschichten von bis zu zwölf Stunden (vgl. Sachverhalt Ziffer 1.1.3 bzw. Dr. Y.___ bereits in seinen Verlaufsberichten vom 2. und 9. Oktober 2009, Urk. 8/65 und Urk. 8/66, sowie in seinem Bericht vom 14. September 2009 an die IV-Stelle, Urk. 8/77/30/7). Aus diesem Grund befand PD Dr. Z.___ anlässlich der kreisärztlichen Untersuchung vom 19. August 2010, eine volle Arbeitsleis tung in der angestammten Tätigkeit als Taxifahrer sei dem Beschwerdeführer nicht mehr zuzumuten, sondern - „in Würdigung der Angabe des Patienten, dass nur volle Schichten bis zu zwölf Stunden Dauer absolviert werden können“ - maximal drei Schichten in Folge. Auch anlässlich der Untersuchung vom 6. Dezember 2010 hatte der Beschwerdeführer erklärt, er könne höchstens drei Schichten in Folge leisten und brauche danach zwei bis drei Tage zur Erholung (Urk. 8/175). Diese Einschränkung entspricht ungefähr einer im Monatsmittel um 50 % eingeschränkten Arbeitsfähigkeit, weshalb Dr. Y.___ den Beschwerde führer im Bericht vom 16. März 2011 „weiterhin zu 50 % arbeitsfähig für seine angestammte Tätigkeit als Taxifahrer“ erklärte (Urk. 8/227). 2.2.3 Einig sind sich PD Dr. Z.___ und Dr. Y.___ aber auch darin, dass der Beschwerdefüh rer in einer wechselbelastenden, hauptsächlich sitzenden, leich ten Tätigkeit mit frei wählbarer Stellung, ohne Heben und Tragen von Lasten über 10 kg, ohne Gehen über 50 m in unebenem Gelände, ohne Besteigen von Treppen und Lei tern sowie ohne Arbeiten in kniender Position ganztägig arbeitsfähig ist (wobei gemäss dem Zumutbarkeitsprofil Dr. Y.___ vom 11. September 2009 unter „ganztägig“ eine Schicht von maximal 10 Stunden zu verstehen ist, vgl. Urk. 8/77/30/5). Unter den vom Beschwerdeführer geschil derten günstigen Rahmenbedingungen (vgl. Urk. 1 S. 1) dürfte das Taxi-Fahren diesem Profil zwar weitgehend entsprechen. Allerdings räumte er gegenüber Dr. Y.___ auch ein, dass das monotone Sitzen bei langen Taxifahrten die Beschwerden verstärke (vgl. Urk. 8/227). Hieraus wird ersichtlich, dass für die Beantwortung der Frage, ob bzw. wieweit das Taxi-Fahren als behinderungsan gepasste Tätigkeit zu qua lifizieren ist, letztlich nicht die behinderungsbedingten Einschränkungen mass geblich sind, sondern die konkreten Arbeitsbedingungen. Dies gilt nicht nur für die Fragen, ob es dem Beschwerdeführer möglich ist, das Taxi-Fahren auch in normalen Tagesschichten auszuüben und bei längeren Fahrten Pausen für einen Stellungswechsel einzulegen, sondern auch im Hin blick darauf, dass der Beschwerdeführer zur Dämmung des Ruheschmerzes wei terhin auf eine Analge tikaeinnahme angewiesen ist (Urk. 8/227) - welche gege benenfalls seine Fahr tüchtigkeit einschränken könnte. 2.2.4 Nach dem Gesagten kann der Beschwerdeführer aus seinem Vorbringen, das Taxi-Fahren könne - ebenso wie die Tätigkeiten an den von der Beschwerde gegnerin nachgewiesenen DAP-Arbeitsplätzen - behinderungsangepasst ausge staltet werden (Urk. 1 S. 3 f.), nicht ableiten, dass er demzufolge in allen behin derungsangepassten Tätigkeiten nur zu 50 % arbeitsfähig sei (dies lässt sich insbesondere auch nicht auf die Beurteilung von Dr. Y.___ abstützen, vgl. vorste hende E. 2.2.3). Vielmehr muss dem Beschwerdeführer entgegengehalten wer den, dass, wenn er seine angestammte Arbeit behinderungsgerecht organisieren könnte, er dies unter dem Aspekt der Pflicht zur Schadenminderung tun müsste und er daher von vornherein keinen Rentenanspruch hätte. Wenn demgegen über der Kreisarzt davon ausgeht, dass das Taxi-Fahren unter den ungünstigen Umständen am angestammten Arbeitsplatz keine behinderungsangepasste Tätigkeit darstellt, trägt er damit dem sinngemäss geltend gemachten Umstand Rechnung, dass der Beschwerdeführer eine substanzielle Lohneinbusse in Kauf nehmen müsste, wenn er optimal seiner Behinderung angepasste Arbeitsbedin gungen als Taxifahrer verlangen wollte (vgl. Urk. 8/68 S. 3). 2.2.5 Aufgrund der übereinstimmenden und nachvollziehbar begründeten medizini schen Beurteilungen PD Dr. Z.___ und Dr. Y.___ besteht somit kein Anlass, an der darauf abgestützten Invaliditätsbemessung der Beschwerdegegnerin zu zweifeln und weitere medizinische Abklärungen zu veranlassen. Insoweit ist die Beschwerde abzuweisen. 2.3 2.3.1 Hinsichtlich der strittigen Integritätsentschädigung trifft es zwar zu, dass - wie der Beschwerdeführer rügt (Urk. 1 S. 4 f.) - die Begründung PD Dr. Z.___ für seine Beurteilung vom 21. Dezember 2010 lediglich drei Zeilen umfasst, in denen er auf den massgeblichen Rahmen für die Abschätzung der Integritäts einbusse durch Kniegelenksarthrosen der Tabelle 5 (Integritätsschaden bei Arthrosen) ve rweist. Jedoch kann PD Dr. Z.___ Bericht weiter entnommen wer den, dass er sich bei der Beurteilung auf Röntgenaufnahmen des rechten Knie gelenks ap/lat vom 24. Januar 2009 (Datum des Unfalls) und 2. September 2010 abstützte und dass aus dem Vergleich der Bilder eine am Unfalltag bereits vor bestandene Arthrose sowie deren Entwicklung nach dem Unfall ablesbar waren (vgl. Urk. 8/177). Damit hat PD Dr. Z.___ die beurteilungsrelevanten Fakten dar gelegt und seine Beurteilung einer fachärztlichen Überprüfung zugänglich gemacht. 2.3.2 In der Einsprache vom 24. März 2011 hatte der Beschwerdeführer gerügt, der Kreisarzt habe sich nicht zum Ausmass des Vorzustands geäussert. Vor dem Unfall hätten jedenfalls keine Beschwerden bestanden und nunmehr sei ein deutliches Schonhinken feststellbar, weshalb nicht von einer nur minimalen Einschränkung ausgegangen werden könne (Urk. 8/228). Dazu hielt die Beschwerdegegnerin im Einspracheentscheid unter Hinweis auf die Rechtsprechung fest, die Integritätseinbusse beurteile sich nach dem medizi nischen Befund, wobei subjektive Faktoren ausser Acht zu lassen seien (vgl. Urk. 2 S. 7). Hierzu äussert sich der Beschwerdeführer in der Begründung der Beschwerde nicht, obwohl er darauf hinweist, dass er bereits in der Einsprache die ungenü gende Begründung der Integritätsschadenbeurteilung gerügt habe (Urk. 1 S. 5). 2.3.3 Dr. Y.___, bei dem sich der Beschwerdeführer nach der kreisärztlichen Integritäts schadenbeurteilung noch einmal vorgestellt hatte und der Kenntnis von den dafür massgeblich gewesenen Befunden hatte (vgl. Diagnose persistierender Schmerzen am rechten Knie bei zweitgradiger Chondormalazie im Bericht vom 16. März 2011, Urk. 8/227), stellt die Integritätsschadenbeurteilung PD Dr. Z.___ nicht in Frage. 2.3.4 Bei dieser Sachlage ist nicht ersichtlich, inwiefern der kreisärztliche Ermessens entscheid über die Integritätsschadenbemessung noch ergänzend begründet werden müsste oder weshalb eine weitere ärztliche Beurteilung erforderlich sein sollte. Die für eine fachärztliche Überprüfung des Entscheids erforderlichen Befundhin weise liegen vor (vgl. E. 2.3.1, eine detaillierte Befundbeschreibung würde den Entscheid für den Beschwerdeführer nicht nachvollziehbarer machen), zu den in der Einsprache vorgebrachten Einwänden hat die Beschwerdegegnerin im Ein spracheentscheid zutreffend Stellung genommen, ohne dass dies Anlass zu weiteren Vorbringen gegeben hätte (vgl. E. 2.3.2), und der kreisärztlichen Integ ritätsschadenschätzung widersprechende ärztliche Beurteilungen, zu welchen noch Stellung zu nehmen wäre, liegen nicht vor (vgl. E. 2.3.3). Daher ist die Beschwerde auch in diesem Punkt abzuweisen. Das Gericht erkennt: Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Das Verfahren ist kostenlos. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an: Rechtsanwalt Guy Reich Schweizerische Unfallversicherungsanstalt unter Beilage je eines Doppels von Urk. 10 und Urk. 11 Bundesamt für Gesundheit 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber EnglerErnst RH/ET/IKversandt