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La tuberculose de l'oreille est une pathologie rare. Le tableau clinique est souvent comparable à celui d'une otite chronique banale, et les examens bactériologiques sont rarement positifs d'emblée. Les deux cas décrits dans cet article illustrent les difficultés du diagnostic. Dans un cas, le diagnostic de tuberculose de l'oreille moyenne a été posé sans que la preuve bactériologique puisse être faite. Dans l'autre, le diagnostic n'a été fait que par amplification génique de biopsies faites lors d'un évidement pétro-mastoïdien. Une revue de la littérature décrit les différents aspects cliniques de la tuberculose de l'oreille.