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Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2022.00632 V. Kammer Sozialversicherungsrichter Vogel, Vorsitzender Sozialversicherungsrichter Kübler Sozialversicherungsrichterin Philipp Gerichtsschreiber Sonderegger Urteil vom 9. Juni 2023 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwalt Dr. iur. André Largier Advokatur am Stampfenbach Stampfenbachstrasse 42, Postfach, 8021 Zürich 1 gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 X.___, geboren 1964, reiste im 1991 in die Schweiz ein und war danach als Mitarbeiter in der Bäckerei Y.___ respektive in der Bäckerei Z.___ tätig. Vo n Oktober 1996 bis Juli 1998 absolvierte er eine Lehre als Bäcker-Konditor und stieg danach bei der Bäckerei Z.___ zum Backstubenleiter auf ( Urk. 6/10, Urk. 6/33). W egen einer Mehlstauballergie war er als Bäcker-Konditor ab Juli 2000 arbeitsunfähig geschrieben und per 3 1. März 2001 wurde das Arbeitsver hältnis mit der Bäckerei Z.___ aufgelöst ( Urk. 6/33). D er zuständige Unfallver sicherer anerkannte die Mehlstauballergie als Berufskrankheit und sprach ihm mit Verfügung vom 1 2. Januar 2004 rückwirkend eine Invalidenrente zu ( Urk. 6/26). Aufgrund der Mehlstauballergie hatte sich der Versicherte bei der Sozialversiche rungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zum Leistungsbezug angemeldet (vgl. Urk. 6/1). Die von ihr mit Verfügung vom 2 9. August 2002 gewährte Umschulung im Rahmen einer Ausbildung zum Erwerb des Führerausweises C musste der Versicherte wegen Lern- und Konzentrationsstörungen sowie Darmproblemen ( als Folge einer Entfernung des Dickdarms im 1993 ) abbr echen ( Urk. 6/16, Urk. 6/17 Urk. 6/18, Urk. 6/21). Danach gewährte ihm die IV-Stelle Arbeits vermittlung, welche zum Antritt einer Stelle als Chauffeur bei der Bäckerei A.___ per 1. Mai 2003 führte ( Urk. 6/20, Urk. 6/23, Urk. 6/25). 1.2 Am 2. Juni 2022 (Eingangsdatum) stellte der inzwischen bei der B.___ AG als Wagenreiniger tätig gewesene Versicherte ein neues Leistungsgesuch bei der IV-Stelle ( Urk. 6/39, vgl. auch Urk. 6/36, Urk. 6/38). Aufgrund von Lumboischalgien und Femoralgien bei zentralen Spinalkanalstenosen L2/3 und L3/4 war er am 8. Februar 2022 operiert worden und seit dem 7. Februar 2022 arbeitsunfähig geschrieben ( Urk. 6/49/7, Urk. 6/4 9/21). Bereits früher, i m März 2017, war bei ihm ein Rektumkarzinom diagnostiziert und daraufhin im April 2017 eine totale mesorektale Exzision ( TME ) mit Anlage eines Ileostoma (künstlichen Darm ausgangs) vorgenommen worden ( Urk. 6/36). Die IV-Stelle zog die Akten des zuständigen Krankenversicherers bei und holte Berichte bei den behandelnden Ärzten ein ( Urk. 6/41-42, Urk. 6/49, Urk. 6/54, Urk. 6/59). Nach Durchführung des Vorbescheidverfahrens verneinte sie mit Verfügung vom 7. November 2022 einen Leistungsanspruch des Versicherten ( Urk. 2; Urk. 6/62, Urk. 6/73). 2. Dagegen erhob der Versicherte mit Eingabe vom 2. Dezember 2022 Beschwerde und beantragte, die Beschwerdegegnerin sei zu verpflichten, ihm nach ergänzen den Abklärungen berufliche Massnahmen und/oder eine angemessene Invaliden rente zuzusprechen und auszurichten ( Urk. 1 S. 2). Die Beschwerde gegnerin schloss in der Beschwerdeantwort vom 2 4. Januar 2023 auf Abweisung der Beschwerde ( Urk. 5), was dem Beschwerdeführer zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 7). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesund heit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbs unfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 1.2.1 Mit BGE 143 V 418 entschied das Bundesgericht, dass grundsätzlich sämtliche psychischen Erkrankungen für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit einem struktur ierten Beweisverfahren nach BGE 141 V 281 zu unterziehen sind (E. 6 und 7, Änderu ng der Rechtsprechung; vgl. BGE 143 V 409 E. 4.5.2 speziell mit Bezug auf leichte bis mittelschwere Depressionen). Das strukturierte Beweisverfahren definiert systematisierte Indikatoren, die es – unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungsfaktoren einer seits und von Kompensationspotentialen (Ressourcen) andererseits – erlauben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzuschätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und 4.1; vgl. statt vieler: Urteil des Bundesgerichts 9C_590/2017 vom 15. Februar 2018 E. 5.1). Die Anerkennung eines rentenbegründenden Invaliditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktionellen Auswirkungen der medizinisch festgestellten gesundheitlichen Anspruchsgrundlage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüssig und widerspruchsfrei mit (zumindest) überwiegender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E. 6; vgl. BGE 144 V 50 E. 4.3). 1.2.2 Aus Gründen der Verhältnismässigkeit kann dort von einem struktur ierten Beweisverfahren nach BGE 141 V 281 abgesehen werden, wo es nicht nötig oder auch gar nicht geeignet ist. Ein Beweisverfahren bleibt daher entbehrlich, wenn im Rahmen beweiswertiger fa chärztlicher Berichte (vgl. BGE 125 V 351) eine Arbeitsunfähigkeit in nachvollziehbar begründeter Weise verneint wird und allfälligen gegenteiligen Einschätzungen mangels fachärztlicher Qualifikation oder aus anderen Gründen kein Beweiswert beigemesse n werden kann (BGE 143 V 409 E. 4.5.3; vgl. BGE 143 V 418 E. 7.1). Insbesondere in Fällen, in welchen nach der Aktenlage überwiegend wahrscheinlich von einer bloss leichtgradigen depressiven Störung auszugehen ist, die nicht schon als chronifiziert gelten kann und auch nicht mit Komorbiditäten einhergeht, bedarf es in aller Regel keines strukturierten Bew eisverfahrens (BGE 143 V 409 E. 4.5.3; vgl. Urteil des Bundes gerichts 9C_580/20 17 vom 16. Januar 2018 E. 3.1). 1.3 Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gegebenenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist. Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zugemutet werden können (BGE 132 V 93 E. 4 mit Hinweisen; vgl. auch BGE 140 V 193 E. 3.2 mit Hinweisen). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin erklärte zur Begründung der Verneinung eines Leistungsanspruchs, der Beschwerdeführer sei in seiner bisherigen Tätigkeit eingeschränkt. Jedoch bestehe in einer leichten Tätigkeit mit Wechselbelastung und ohne Belastung des Stoma s eine volle Arbeitsfähigkeit. Bei den psychischen Einschränkungen handle es sich um IV -fremde Faktoren, welche daher von der Invalidenversicherung nicht berücksichtigt werden könnten. Dem Beschwerde führer sei es möglich, ein rentenausschliessendes Einkommen zu erzielen. Für die Bestimmung des Valideneinkommens sei die Tätigkeit als Wagenreiniger bei der B.___ AG massgebend. Auf diese Tätigkeit habe sich der Beschwerdeführer wegen der Mehlstauballergie selber umgeschult. Das Invalideneinkommen legte die IV- Stelle sodann anhand der Tabellenlöhne gemäss LSE fest und errechnete gestützt auf die beiden Vergleichseinkommen ein en Invaliditätsgrad von 12 % ( Urk. 2). 2.2 Der Beschwerdeführer macht e im Wesentlichen geltend, seit 1990 leide er unter einer Mehlstauballergie und habe deswegen im 2001 die Tätigkeit als Bäcker/Konditor aufgeben müssen. Im 1993 habe der Dickdarm entfernt sowie ein ileonaler Pouch eingesetzt werden müssen. Im April 2017 sei als Folge des Rektumkarzinoms eine TME erfolgt und ein terminale s Ileostoma eingesetzt worden. Die Stoma-Anlage belaste ihn nicht nur somatisch, sondern auch psychisch. Am 8. Februar 2022 sei schliesslich die LWS-Operation erfolgt. Seither habe er die Tätigkeit als Wagenpfleger nicht mehr aufnehmen können. Auf Veranlassung seines Onkologen stehe er seit dem 9. September 2021 in regel mässiger psychiatrischer Behandlung. Der behandelnde Psychiater habe ihm in unmittelbaren Anschluss an die durch die Rückenoperation bedingte volle Arbeitsunfähigkeit weiterhin eine volle Arbeitsunfähigkeit attestiert. Die Annahme der Beschwerdegegnerin, wonach er in einer leidensangepassten Tätigkeit zu 100 % arbeitsfähig sei, stütze sich auf die Stellungnahme der RAD-Ärztin Dr. med. B.___. In deren Rahmen habe sie nicht einmal schriftlich, sondern bloss mündlich Stellung genommen. Es sei offenkundig, dass die Beschwerdegegnerin den massgebenden Sachverhalt und die Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit unzureichend abgeklärt habe. Dazu komme, dass die RAD-Ärztin Dr. B.___ Fachärztin für Innere Medizin sei und somit nicht über die fachärztliche Ausbildung zur beweismässig verwertbaren Beurteilung der Auswirkungen psychischer Gesundheitsleiden verfüge. Die fehlende einschlägige fachärztliche Ausbildung betreffe insbesondere auch die vom behandelnden Psychiater beschriebenen Folgeerscheinungen mit Fati g ue. Zusätzlich stelle sich die Frage, ob das Beschwerdebild auch durch Nebenwirkungen von Medikamen ten beeinflusst werde. Zum Valideneinkommen sei festzuhalten, dass für dessen Bestimmung nicht das Einkommen aus der Tätigkeit als Wagenreiniger bei der B.___ AG massgebend sei, sondern vielmehr das Einkommen als Backstuben leiter bei der Bäckerei Z.___ ( Urk. 1). 3. 3.1 Der behandelnde Psychiater Dr. med. C.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, Ärztlicher Leiter des Zentrums D.___, diagnostizierte im Bericht vom 1 9. Juli 2022 eine Anpassungsstörung (ICD-10 F43.2), DD eine mittelgradige depressive Episode (ICD-10 F32.1). Als weitere Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit listete er auf: Rektumkarzinom (Erstdiagnose 3/2017 ; mit TME und Anlage eines terminalen Ileostomas 2017 sowie Status nach Übernähen einer v esikoprostat ap erin e alen Fistel nach perinealer Biopsie 11/2017 ), Status nach subtotaler Proktokolektomie bei Colitis ulcerosa und Anlage eines ileonalen Pauches 1993, rezidivierende Lumboischalgien und Femoralgien beidseits (bei Status nach dorsalen Dekompressionen), Tinnitus beidseits und chronische, fluktuierende unklare Schmerzen und Parästhesien im Bereich von Schläfe und Wange seit Herbst 202 1. Er führte aus, beim Beschwerdeführer bestehe eine gedrückte Grundstim mung mit Hinweisen auf eine mittelgradig ausgeprägte depressive Episode. Es bestünden Rezidivängste zusammen mit Zukunfts- und Existenzängsten. Der Beschwerdeführer berichte wiederholt über lebensmüde Gedanken, könne sich aber immer wieder glaubhaft von Suizidalität distanzieren. Das Gefühl von Müdigkeit, Erschöpfung und Konzentrationsproblemen sei fortbestehend. Die Konzentrationsfähigkeit nehme im Verlauf der Therapiegespräche jeweils deutlich ab. Die am 1 6. September 2021 durchgeführte Beurteilung des Schweregrads der Depression gestützt auf die Hamilton Depression Scale habe einen Wert von 23 Punkten entsprechend einer mittelgradigen Ausprägung und die am 1 6. Mai 2022 durchgeführte Beurteilung einen Wert von 18 Punkten entsprechend einer leichtgradigen Ausprägung ergeben. Der Beschwerdeführer sei vor der Krank schreibung während 17 Jahren bei der B.___ AG für den Unterhalt und die Wartung von Fahrzeugen zuständig gewesen. Durch das oftmalige Ein- und Aussteigen sei es wiederholt zu Druckverletzungen infolge wiederholter Reibung am Stoma sowie zu mechanischen Hautreizungen gekommen. Der Beschwerde führer habe grosse Mühe, das Stoma vollumfänglich zu akzeptieren, u.a. aufgrund des veränderten Körperbilds. Bei der B.___ AG habe er die Stoma-Anlage aus Angst vor Stigmatisierung verheimlicht und die Aufnahme von Nahrung während der Arbeitsstunden aus Angst vor Gerüchen, Geräuschen, Blähungen und Leckagen vermieden. Für die regelmässige Stomaversorgung habe er sich jeweils zurückgezogen. Seit langem habe er zudem an Lumboischalgien und Femoralgien gelitten. Seine Tätigkeit bei der B.___ AG habe er dabei als belastend, da schmerzauslösend, empfunden. Nunmehr fänden alle 14 Tage ambulante psycho onkologische Gespräche statt. Auf eine medikamentöse antidepressive Therapie werde auf sein en Wunsch hin aktuell verzichtet. Aufgrund der mangeln den physischen Kraft sowie der eingeschränkten Konzentrations- und Leistungs fähigkeit sei der Beschwerdeführer nicht in der Lage, die angestammte Tätigkeit wieder aufzunehmen. Hinsi chtlich Antrieb, Kraft, Energie, Leistungsfähigkeit und Durchhaltefähigkeit seien die Ergebnisse noch mangelhaft. Um die Arbeitsfähig keit in einem anderen beruflichen Umfeld beurteilen zu können, müsste ein Arbeitsintegrationsversuch mit Abklärungs- und Begleitmassnahmen durchge führt werden. Er, Dr. C.___, sei jedoch bezüglich einer möglichen Arbeits fähigkeit in naher Zukunft pessimistisch ( Urk. 6/54 ; vgl. auch Urk. 6/36/ 3 -5, Urk. 6/49/36-39 ). 3.2 Die zuständige Kundenberaterin der Beschwerdegegnerin notierte am 2 8. Juli 2022 nach Rücksprache mit RAD-Ärztin Dr. B.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin, dass beim Beschwerdeführer seit fünf Jahren keine Tumorbildung aufgetreten sei. Der Tumor könne somit als geheilt gelten. Die psychische Einschränkung sei eine Anpassungsstörung und deshalb nicht IV-relevant. Die Haupteinschränkung bestehe aufgrund des Stoma s. Die Ausübung einer schweren Tätigkeit sei deshalb nicht mehr möglich. Für eine leichte, wechselbelastende Tätigkeit bes t ehe eine volle Arbeitsfähigkeit ( Urk. 6/61/2). 3. 3 Dr. med. E.___, Facharzt für med. Onkologie und Innere Medizin, diagnosti zierte im Bericht vom 9. August 2022 ein Rektumkarzinom. Er erklärte, eine spezielle Behandlung finde nicht mehr statt. Alle sechs Monate erfolge eine Nachsorgeuntersuchung. Letztmals sei von seiner Seite vom 1 7. März bis 1 9. April 2020 eine Arbeitsunfähigkeit attestiert worden. Hinweise auf ein Rezidiv bestünden nicht. Es könne damit gerechnet werden, dass der Beschwerdeführer rezidivfrei bleibe und die Prognose gut sei. Der Beschwerdeführer sei wegen einer Diskushernie operiert worden. Bei Dr. C.___ sei er wegen psycho onkologischen Problemen in Behandlung. Er sei aufgrund des Stoma s, welches zum Teil undicht sei, sehr gestresst. Ein undichtes Stoma sei häufig ein soziales Problem. Es bedinge eine Toilette in der Nähe. Zudem führe es zur Ausgrenzung aufgrund von möglichen Geruchsemissionen oder Verunreinigun gen ( Urk. 6/59). 3. 4 Nach neuerlicher Rücksprache mit RAD-Ärztin Dr. B.___ hielt die zuständige Kundenberaterin am 1 9. September 20 22 fest, das Stoma beeinträchtigte den Beschwerdeführer für schwere Tätigkeiten. In einer leichten, wechselbelastenden Tätigkeit ohne Belastung des Stoma s bestehe eine volle Arbeitsfähigkeit. Die vo m Zentrum D.___ (gemeint wohl: von Dr. C.___ ) attestierte 100%ige Arbeits unfähigkeit beruhe überwiegend wahrscheinlich auf der psychischen Belastung aufgrund des Stoma s. Dabei handle es sich um eine Anpassungsstörung. Diese sei nicht IV-relevant ( Urk. 6/61/4). 4. 4.1 D ie Beschwerdegegnerin ging, wie dargelegt (E. 2.1), davon aus, dass d er Beschwerdeführer in einer leidensangepassten Tätigkeit zu 100 % arbeitsfähig sei. Sie stützte sich dabei auf die Einschätzung ihrer RAD-Ärztin Dr. B.___ ( Urk. 6/61/4 ). 4.2 Gemäss Art. 54a des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung ( IVG ) stehen die regionalen ärztlichen Dienste (RAD) den IV-Stellen für die Beurteilung der medizinischen Voraussetzungen des Leistungsanspruchs zur Verfügung (Abs. 2). Sie legen die für die Invalidenversicherung nach Art. 6 ATSG massgebende funktionelle Leistungsfähigkeit der versicherten Person für die Ausübung einer zumutbaren Erwerbstätigkeit oder Tätigkeit im Aufgabenbereich fest (Abs. 3). Sie sind in ihrem medizinischen Sachentscheid im Einzelfall unabhängig (Abs. 4). Nach Art. 49 der Verordnung über die Invalidenversicherung ( IVV ) beurteilen die RAD die medizinischen Voraussetzungen des Leistungsanspruchs. Die geeigneten Prüfmethoden können sie im Rahmen ihrer medizinischen Fachkompetenz und der allgemeinen fachlichen Weisungen des Bundesamtes frei wählen (Abs. 1). Bei der Festsetzung der funktionellen Leistungsfähigkeit (Art. 54a Abs. 3 IVG) ist die medizinisch attestierte Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit und für ange passte Tätigkeiten unter Berücksichtigung sämtlicher physischen, psychischen und geistigen Ressourcen und Einschränkungen in qualitativer und quantitativer Hinsicht zu beurteilen und zu begründen (Abs. 1 bis ). Die RAD können Versicherte bei Bedarf selber ärztlich untersuchen. Sie halten die Untersuchungsergebnisse schriftlich fest (Abs. 2). 4.3 Die Einschätzung von Dr. B.___ beruht auf einer Beurteilung der Aktenlage. Bei ihren Ausführungen handelt es sich mangels selber durchgeführter Unter-suchungen mithin nicht um Stellungnahmen im Sinne von Art. 49 Abs. 2 IVV. Es sind keine medizinischen Befunde erhoben worden, sondern die vorhan denen Befunde wurden von ihr gewürdigt. Es liegt folglich eine Empfehlung zur weiteren Bearbeitung des Leistungsbegehrens aus medizinischer Sicht im Sinne von Art. 5 4a Abs. 3 IVG und Art. 49 Abs. 1 IVV vor. Ihr Bericht vermag daher lediglich dazu Stellung zu nehmen, ob der einen oder anderen Ansicht zu folgen oder aber eine zusätzliche Untersuchung vorzunehmen sei. Soll ein Ver-sicherungsfall jedoch ohne Einholung eines externen Gutachtens entschieden werden, so sind an die Beweiswürdigung strenge Anforderungen zu stellen. Bestehen auch nur geringe Zweifel an der Zuverlässigkeit und Schlüssigkeit der versicherungsinternen ärztlichen Feststellungen, sind ergänzende Abklärungen zu tätigen (BGE 142 V 58 E. 5.1 mit Hinweisen). 4. 4 Der behandelnde Psychiater Dr. C.___ diagnostizierte aus psychiatrischer Sicht eine Anpassungsstörung respektive differentialdiagnostisch eine mittelgra dige depressive Episode. Für die bisherige Tätigkeit als Wagenreiniger attestierte er eine Arbeitsunfähigkeit, was er zu einem wesentlichen Teil mit somatischen Einschränkungen begründete. Zur Arbeitsfähigkeit in einer leidensangepassten Tätigkeit äusserte er sich nicht abschliessend, da er für deren Bestimmung einen Arbeitsversuch als erforderlich erachtet e. Gleichzeitig hielt er fest, dass der Antrieb, die Kraft, die Energie sowie die Leistungs- und Durchhaltefähigkeit mangelhaft seien und er auch bezüglich einer Arbeitsfähigkeit in einer leidens angepassten Tätigkeit pessimistisch sei. Mithin scheint er aus psychiatrischer Sicht von einer erheblichen Einschränkung der Arbeitsfähigkeit auch in einer leidensangepassten Tätigkeit aus zugehen. Soweit die Beschwerdegegnerin gestützt auf die Stellungnahme von Dr. B.___ geltend macht, die Anpassungsstörung sei nicht IV-relevant, kann ihr daher nicht gefolgt werden. Sie ignoriert, dass Dr. C.___ eine erhebliche Einschränkung der Arbeitsfähigkeit postuliert. Die Voraussetzungen für den Verzicht auf eine Indikatorenprüfung gemäss BGE 141 V 281 sind daher nicht gegeben. E in struk turiertes Beweisverfahren ist dort entbehrlich, wo im Rahmen beweiswertiger fachärztlicher Berichte eine Arbeitsunfähigkeit in nachvollziehbar begründeter Weise verneint wird und allfälligen gegenteiligen Einschätzungen mangels fachärztlicher Qualifikation oder aus anderen Gründen kein Beweiswert beigemessen werden kann ( E. 1.2.2 hiervor; BGE 143 V 418 E. 7.1). Daran fehlt es vorliegend. Zu beachten ist, dass Dr. C.___ nebst der Diagnose einer Anpassungsstörung die Differentialdiagnose einer mittelgradigen depressiven Episode stellte. In Bezug auf letztere ist relativierend zu bemerken, dass die Beurteilung vom 1 6. Mai 2022 gestützt auf die Hamilton-Depressionsskala eine leichtgradige Ausprägung der depressiven Störung ergab. Für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit sind jedoch auch bei den leichten bis mittelgradigen depressiven Störungen systematisierte Indikatoren beachtlich, die es - unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungsfaktoren einerseits und von Kompensa tionspotentialen (Ressourcen) anderseits - erlauben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzuschätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und E. 4.1). Im Falle des Beschwerdeführers dürften dabei die physisch bedingten Einschränkun gen als Komorbiditäten zu beachten sein. 4. 5 Vor diesem Hintergrund erweist sich die Einschätzung von Dr. B.___ als nicht beweiskräftig. Auch gestützt auf die übrigen Berichte lässt sich die Leistungs fähigkeit des Beschwerdeführers nicht rechtsgenügend feststellen, was vo m Beschwerdeführer denn auch nicht in Frage gestellt sondern ausdrücklich die Anordnung einer Begutachtung beantragt wird. Soweit er ausführt, als Folge erscheinung der Krebserkrankung bestehe eine Fati g ue, ist festzuhalten, dass Dr. C.___ verschiedentlich auf eine bestehende Müdigkeit hinw ies und ihr auch eine einschränkende Wirkung in Bezug auf die Arbeitsfähigkeit beim ass ( Urk. 6/54), die Diagnose einer Cancer- related Fatigue stellt e er jedoch nicht. Die Sache ist daher zu weiteren Abklärungen an die Vorinstanz zurückzuweisen. Da sowohl psychische als auch physische Beschwerden vorliegen, dürfte sich eine polydisziplinäre Begutachtung aufdrängen (vgl. dazu auch Urk. 6/49/49). Ferner ist in B ezug auf das strittige Valideneinkommen darauf hinzuweisen, dass im Falle einer erfolgreichen beruflichen Eingliederung dank Hilfsmitteln und Umschulung für die Ermittlung des Valideneinkommens in einem späteren Zeit punkt der davor (d.h. vor der invaliditätsbedingt erfolgten beruflichen Eingliederung) erzielte (höhere) Verdienst heranzuziehen ist (SVR 2009 IV Nr. 34, 9C_24/2009 ; Meyer/Reichmuth, Rechtsprechung des Bundesgerichts zum IVG, 4. Aufl. 2022, Rz. 54 zu Art. 28 a IVG ). 5. 5.1 Gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG ist das Beschwerdeverfahren bei Streitigkeiten um die Bewilligung oder die Verweigerung von Leistungen der Invalidenversicherung vor dem kantonalen Versicherungsgericht kostenpflichtig. Die Kosten werden nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert im Rahmen von Fr. 200.-- bis Fr. 1'000.-- festgelegt. Vorliegend sind sie auf Fr. 700.-- festzu setzen. Die Rückweisung an die Verwaltung gilt nach ständiger Rechtsprechung als vollständiges Obsiegen (BGE 137 V 57 E. 2.2), weshalb die Gerichtskosten der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen sind. 5.2 D er vertretene Beschwerdeführer hat Anspruch auf eine Prozessentschädigung ( § 34 Abs. 1 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht, GSVGer). Diese wird ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeutung der Streitsache, der Schwierigkeit des Prozesses und dem Mass des Obsiegens bemessen ( § 34 Abs. 3 GSVGer). In Anwendung dieser Grundsätze ist die Prozessentschädigung auf Fr. 2’0 00.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer) festzusetzen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen, als die angefochtene Verfügung vom 7. Novembe r 2022 aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV Stelle, zurückgewiesen wird, damit diese nach erfolgter Abklärung im Sinne der Erwägungen über den Leistungsanspruch de s Beschwerdeführer s neu verfüge. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 700.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, dem Beschwerdeführer eine Prozessentschä digung von Fr. 2’000.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Dr. iur. André Largier - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzustellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber VogelSonderegger

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2022.00632 V. Kammer Sozialversicherungsrichter Vogel, Vorsitzender Sozialversicherungsrichter Kübler Sozialversicherungsrichterin Philipp Gerichtsschreiber Sonderegger Urteil vom 9. Juni 2023 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwalt Dr. iur. André Largier Advokatur am Stampfenbach Stampfenbachstrasse 42, Postfach, 8021 Zürich 1 gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 X.___, geboren 1964, reiste im 1991 in die Schweiz ein und war danach als Mitarbeiter in der Bäckerei Y.___ respektive in der Bäckerei Z.___ tätig. Vo n Oktober 1996 bis Juli 1998 absolvierte er eine Lehre als Bäcker-Konditor und stieg danach bei der Bäckerei Z.___ zum Backstubenleiter auf ( Urk. 6/10, Urk. 6/33). W egen einer Mehlstauballergie war er als Bäcker-Konditor ab Juli 2000 arbeitsunfähig geschrieben und per 3 1. März 2001 wurde das Arbeitsver hältnis mit der Bäckerei Z.___ aufgelöst ( Urk. 6/33). D er zuständige Unfallver sicherer anerkannte die Mehlstauballergie als Berufskrankheit und sprach ihm mit Verfügung vom 1 2. Januar 2004 rückwirkend eine Invalidenrente zu ( Urk. 6/26). Aufgrund der Mehlstauballergie hatte sich der Versicherte bei der Sozialversiche rungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zum Leistungsbezug angemeldet (vgl. Urk. 6/1). Die von ihr mit Verfügung vom 2 9. August 2002 gewährte Umschulung im Rahmen einer Ausbildung zum Erwerb des Führerausweises C musste der Versicherte wegen Lern- und Konzentrationsstörungen sowie Darmproblemen ( als Folge einer Entfernung des Dickdarms im 1993 ) abbr echen ( Urk. 6/16, Urk. 6/17 Urk. 6/18, Urk. 6/21). Danach gewährte ihm die IV-Stelle Arbeits vermittlung, welche zum Antritt einer Stelle als Chauffeur bei der Bäckerei A.___ per 1. Mai 2003 führte ( Urk. 6/20, Urk. 6/23, Urk. 6/25). 1.2 Am 2. Juni 2022 (Eingangsdatum) stellte der inzwischen bei der B.___ AG als Wagenreiniger tätig gewesene Versicherte ein neues Leistungsgesuch bei der IV-Stelle ( Urk. 6/39, vgl. auch Urk. 6/36, Urk. 6/38). Aufgrund von Lumboischalgien und Femoralgien bei zentralen Spinalkanalstenosen L2/3 und L3/4 war er am 8. Februar 2022 operiert worden und seit dem 7. Februar 2022 arbeitsunfähig geschrieben ( Urk. 6/49/7, Urk. 6/4 9/21). Bereits früher, i m März 2017, war bei ihm ein Rektumkarzinom diagnostiziert und daraufhin im April 2017 eine totale mesorektale Exzision ( TME ) mit Anlage eines Ileostoma (künstlichen Darm ausgangs) vorgenommen worden ( Urk. 6/36). Die IV-Stelle zog die Akten des zuständigen Krankenversicherers bei und holte Berichte bei den behandelnden Ärzten ein ( Urk. 6/41-42, Urk. 6/49, Urk. 6/54, Urk. 6/59). Nach Durchführung des Vorbescheidverfahrens verneinte sie mit Verfügung vom 7. November 2022 einen Leistungsanspruch des Versicherten ( Urk. 2; Urk. 6/62, Urk. 6/73). 2. Dagegen erhob der Versicherte mit Eingabe vom 2. Dezember 2022 Beschwerde und beantragte, die Beschwerdegegnerin sei zu verpflichten, ihm nach ergänzen den Abklärungen berufliche Massnahmen und/oder eine angemessene Invaliden rente zuzusprechen und auszurichten ( Urk. 1 S. 2). Die Beschwerde gegnerin schloss in der Beschwerdeantwort vom 2 4. Januar 2023 auf Abweisung der Beschwerde ( Urk. 5), was dem Beschwerdeführer zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 7). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesund heit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbs unfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 1.2.1 Mit BGE 143 V 418 entschied das Bundesgericht, dass grundsätzlich sämtliche psychischen Erkrankungen für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit einem struktur ierten Beweisverfahren nach BGE 141 V 281 zu unterziehen sind (E. 6 und 7, Änderu ng der Rechtsprechung; vgl. BGE 143 V 409 E. 4.5.2 speziell mit Bezug auf leichte bis mittelschwere Depressionen). Das strukturierte Beweisverfahren definiert systematisierte Indikatoren, die es – unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungsfaktoren einer seits und von Kompensationspotentialen (Ressourcen) andererseits – erlauben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzuschätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und 4.1; vgl. statt vieler: Urteil des Bundesgerichts 9C_590/2017 vom 15. Februar 2018 E. 5.1). Die Anerkennung eines rentenbegründenden Invaliditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktionellen Auswirkungen der medizinisch festgestellten gesundheitlichen Anspruchsgrundlage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüssig und widerspruchsfrei mit (zumindest) überwiegender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E. 6; vgl. BGE 144 V 50 E. 4.3). 1.2.2 Aus Gründen der Verhältnismässigkeit kann dort von einem struktur ierten Beweisverfahren nach BGE 141 V 281 abgesehen werden, wo es nicht nötig oder auch gar nicht geeignet ist. Ein Beweisverfahren bleibt daher entbehrlich, wenn im Rahmen beweiswertiger fa chärztlicher Berichte (vgl. BGE 125 V 351) eine Arbeitsunfähigkeit in nachvollziehbar begründeter Weise verneint wird und allfälligen gegenteiligen Einschätzungen mangels fachärztlicher Qualifikation oder aus anderen Gründen kein Beweiswert beigemesse n werden kann (BGE 143 V 409 E. 4.5.3; vgl. BGE 143 V 418 E. 7.1). Insbesondere in Fällen, in welchen nach der Aktenlage überwiegend wahrscheinlich von einer bloss leichtgradigen depressiven Störung auszugehen ist, die nicht schon als chronifiziert gelten kann und auch nicht mit Komorbiditäten einhergeht, bedarf es in aller Regel keines strukturierten Bew eisverfahrens (BGE 143 V 409 E. 4.5.3; vgl. Urteil des Bundes gerichts 9C_580/20 17 vom 16. Januar 2018 E. 3.1). 1.3 Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gegebenenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist. Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zugemutet werden können (BGE 132 V 93 E. 4 mit Hinweisen; vgl. auch BGE 140 V 193 E. 3.2 mit Hinweisen). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin erklärte zur Begründung der Verneinung eines Leistungsanspruchs, der Beschwerdeführer sei in seiner bisherigen Tätigkeit eingeschränkt. Jedoch bestehe in einer leichten Tätigkeit mit Wechselbelastung und ohne Belastung des Stoma s eine volle Arbeitsfähigkeit. Bei den psychischen Einschränkungen handle es sich um IV -fremde Faktoren, welche daher von der Invalidenversicherung nicht berücksichtigt werden könnten. Dem Beschwerde führer sei es möglich, ein rentenausschliessendes Einkommen zu erzielen. Für die Bestimmung des Valideneinkommens sei die Tätigkeit als Wagenreiniger bei der B.___ AG massgebend. Auf diese Tätigkeit habe sich der Beschwerdeführer wegen der Mehlstauballergie selber umgeschult. Das Invalideneinkommen legte die IV- Stelle sodann anhand der Tabellenlöhne gemäss LSE fest und errechnete gestützt auf die beiden Vergleichseinkommen ein en Invaliditätsgrad von 12 % ( Urk. 2). 2.2 Der Beschwerdeführer macht e im Wesentlichen geltend, seit 1990 leide er unter einer Mehlstauballergie und habe deswegen im 2001 die Tätigkeit als Bäcker/Konditor aufgeben müssen. Im 1993 habe der Dickdarm entfernt sowie ein ileonaler Pouch eingesetzt werden müssen. Im April 2017 sei als Folge des Rektumkarzinoms eine TME erfolgt und ein terminale s Ileostoma eingesetzt worden. Die Stoma-Anlage belaste ihn nicht nur somatisch, sondern auch psychisch. Am 8. Februar 2022 sei schliesslich die LWS-Operation erfolgt. Seither habe er die Tätigkeit als Wagenpfleger nicht mehr aufnehmen können. Auf Veranlassung seines Onkologen stehe er seit dem 9. September 2021 in regel mässiger psychiatrischer Behandlung. Der behandelnde Psychiater habe ihm in unmittelbaren Anschluss an die durch die Rückenoperation bedingte volle Arbeitsunfähigkeit weiterhin eine volle Arbeitsunfähigkeit attestiert. Die Annahme der Beschwerdegegnerin, wonach er in einer leidensangepassten Tätigkeit zu 100 % arbeitsfähig sei, stütze sich auf die Stellungnahme der RAD-Ärztin Dr. med. B.___. In deren Rahmen habe sie nicht einmal schriftlich, sondern bloss mündlich Stellung genommen. Es sei offenkundig, dass die Beschwerdegegnerin den massgebenden Sachverhalt und die Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit unzureichend abgeklärt habe. Dazu komme, dass die RAD-Ärztin Dr. B.___ Fachärztin für Innere Medizin sei und somit nicht über die fachärztliche Ausbildung zur beweismässig verwertbaren Beurteilung der Auswirkungen psychischer Gesundheitsleiden verfüge. Die fehlende einschlägige fachärztliche Ausbildung betreffe insbesondere auch die vom behandelnden Psychiater beschriebenen Folgeerscheinungen mit Fati g ue. Zusätzlich stelle sich die Frage, ob das Beschwerdebild auch durch Nebenwirkungen von Medikamen ten beeinflusst werde. Zum Valideneinkommen sei festzuhalten, dass für dessen Bestimmung nicht das Einkommen aus der Tätigkeit als Wagenreiniger bei der B.___ AG massgebend sei, sondern vielmehr das Einkommen als Backstuben leiter bei der Bäckerei Z.___ ( Urk. 1). 3. 3.1 Der behandelnde Psychiater Dr. med. C.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, Ärztlicher Leiter des Zentrums D.___, diagnostizierte im Bericht vom 1 9. Juli 2022 eine Anpassungsstörung (ICD-10 F43.2), DD eine mittelgradige depressive Episode (ICD-10 F32.1). Als weitere Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit listete er auf: Rektumkarzinom (Erstdiagnose 3/2017 ; mit TME und Anlage eines terminalen Ileostomas 2017 sowie Status nach Übernähen einer v esikoprostat ap erin e alen Fistel nach perinealer Biopsie 11/2017 ), Status nach subtotaler Proktokolektomie bei Colitis ulcerosa und Anlage eines ileonalen Pauches 1993, rezidivierende Lumboischalgien und Femoralgien beidseits (bei Status nach dorsalen Dekompressionen), Tinnitus beidseits und chronische, fluktuierende unklare Schmerzen und Parästhesien im Bereich von Schläfe und Wange seit Herbst 202 1. Er führte aus, beim Beschwerdeführer bestehe eine gedrückte Grundstim mung mit Hinweisen auf eine mittelgradig ausgeprägte depressive Episode. Es bestünden Rezidivängste zusammen mit Zukunfts- und Existenzängsten. Der Beschwerdeführer berichte wiederholt über lebensmüde Gedanken, könne sich aber immer wieder glaubhaft von Suizidalität distanzieren. Das Gefühl von Müdigkeit, Erschöpfung und Konzentrationsproblemen sei fortbestehend. Die Konzentrationsfähigkeit nehme im Verlauf der Therapiegespräche jeweils deutlich ab. Die am 1 6. September 2021 durchgeführte Beurteilung des Schweregrads der Depression gestützt auf die Hamilton Depression Scale habe einen Wert von 23 Punkten entsprechend einer mittelgradigen Ausprägung und die am 1 6. Mai 2022 durchgeführte Beurteilung einen Wert von 18 Punkten entsprechend einer leichtgradigen Ausprägung ergeben. Der Beschwerdeführer sei vor der Krank schreibung während 17 Jahren bei der B.___ AG für den Unterhalt und die Wartung von Fahrzeugen zuständig gewesen. Durch das oftmalige Ein- und Aussteigen sei es wiederholt zu Druckverletzungen infolge wiederholter Reibung am Stoma sowie zu mechanischen Hautreizungen gekommen. Der Beschwerde führer habe grosse Mühe, das Stoma vollumfänglich zu akzeptieren, u.a. aufgrund des veränderten Körperbilds. Bei der B.___ AG habe er die Stoma-Anlage aus Angst vor Stigmatisierung verheimlicht und die Aufnahme von Nahrung während der Arbeitsstunden aus Angst vor Gerüchen, Geräuschen, Blähungen und Leckagen vermieden. Für die regelmässige Stomaversorgung habe er sich jeweils zurückgezogen. Seit langem habe er zudem an Lumboischalgien und Femoralgien gelitten. Seine Tätigkeit bei der B.___ AG habe er dabei als belastend, da schmerzauslösend, empfunden. Nunmehr fänden alle 14 Tage ambulante psycho onkologische Gespräche statt. Auf eine medikamentöse antidepressive Therapie werde auf sein en Wunsch hin aktuell verzichtet. Aufgrund der mangeln den physischen Kraft sowie der eingeschränkten Konzentrations- und Leistungs fähigkeit sei der Beschwerdeführer nicht in der Lage, die angestammte Tätigkeit wieder aufzunehmen. Hinsi chtlich Antrieb, Kraft, Energie, Leistungsfähigkeit und Durchhaltefähigkeit seien die Ergebnisse noch mangelhaft. Um die Arbeitsfähig keit in einem anderen beruflichen Umfeld beurteilen zu können, müsste ein Arbeitsintegrationsversuch mit Abklärungs- und Begleitmassnahmen durchge führt werden. Er, Dr. C.___, sei jedoch bezüglich einer möglichen Arbeits fähigkeit in naher Zukunft pessimistisch ( Urk. 6/54 ; vgl. auch Urk. 6/36/ 3 -5, Urk. 6/49/36-39 ). 3.2 Die zuständige Kundenberaterin der Beschwerdegegnerin notierte am 2 8. Juli 2022 nach Rücksprache mit RAD-Ärztin Dr. B.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin, dass beim Beschwerdeführer seit fünf Jahren keine Tumorbildung aufgetreten sei. Der Tumor könne somit als geheilt gelten. Die psychische Einschränkung sei eine Anpassungsstörung und deshalb nicht IV-relevant. Die Haupteinschränkung bestehe aufgrund des Stoma s. Die Ausübung einer schweren Tätigkeit sei deshalb nicht mehr möglich. Für eine leichte, wechselbelastende Tätigkeit bes t ehe eine volle Arbeitsfähigkeit ( Urk. 6/61/2). 3. 3 Dr. med. E.___, Facharzt für med. Onkologie und Innere Medizin, diagnosti zierte im Bericht vom 9. August 2022 ein Rektumkarzinom. Er erklärte, eine spezielle Behandlung finde nicht mehr statt. Alle sechs Monate erfolge eine Nachsorgeuntersuchung. Letztmals sei von seiner Seite vom 1 7. März bis 1 9. April 2020 eine Arbeitsunfähigkeit attestiert worden. Hinweise auf ein Rezidiv bestünden nicht. Es könne damit gerechnet werden, dass der Beschwerdeführer rezidivfrei bleibe und die Prognose gut sei. Der Beschwerdeführer sei wegen einer Diskushernie operiert worden. Bei Dr. C.___ sei er wegen psycho onkologischen Problemen in Behandlung. Er sei aufgrund des Stoma s, welches zum Teil undicht sei, sehr gestresst. Ein undichtes Stoma sei häufig ein soziales Problem. Es bedinge eine Toilette in der Nähe. Zudem führe es zur Ausgrenzung aufgrund von möglichen Geruchsemissionen oder Verunreinigun gen ( Urk. 6/59). 3. 4 Nach neuerlicher Rücksprache mit RAD-Ärztin Dr. B.___ hielt die zuständige Kundenberaterin am 1 9. September 20 22 fest, das Stoma beeinträchtigte den Beschwerdeführer für schwere Tätigkeiten. In einer leichten, wechselbelastenden Tätigkeit ohne Belastung des Stoma s bestehe eine volle Arbeitsfähigkeit. Die vo m Zentrum D.___ (gemeint wohl: von Dr. C.___ ) attestierte 100%ige Arbeits unfähigkeit beruhe überwiegend wahrscheinlich auf der psychischen Belastung aufgrund des Stoma s. Dabei handle es sich um eine Anpassungsstörung. Diese sei nicht IV-relevant ( Urk. 6/61/4). 4. 4.1 D ie Beschwerdegegnerin ging, wie dargelegt (E. 2.1), davon aus, dass d er Beschwerdeführer in einer leidensangepassten Tätigkeit zu 100 % arbeitsfähig sei. Sie stützte sich dabei auf die Einschätzung ihrer RAD-Ärztin Dr. B.___ ( Urk. 6/61/4 ). 4.2 Gemäss Art. 54a des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung ( IVG ) stehen die regionalen ärztlichen Dienste (RAD) den IV-Stellen für die Beurteilung der medizinischen Voraussetzungen des Leistungsanspruchs zur Verfügung (Abs. 2). Sie legen die für die Invalidenversicherung nach Art. 6 ATSG massgebende funktionelle Leistungsfähigkeit der versicherten Person für die Ausübung einer zumutbaren Erwerbstätigkeit oder Tätigkeit im Aufgabenbereich fest (Abs. 3). Sie sind in ihrem medizinischen Sachentscheid im Einzelfall unabhängig (Abs. 4). Nach Art. 49 der Verordnung über die Invalidenversicherung ( IVV ) beurteilen die RAD die medizinischen Voraussetzungen des Leistungsanspruchs. Die geeigneten Prüfmethoden können sie im Rahmen ihrer medizinischen Fachkompetenz und der allgemeinen fachlichen Weisungen des Bundesamtes frei wählen (Abs. 1). Bei der Festsetzung der funktionellen Leistungsfähigkeit (Art. 54a Abs. 3 IVG) ist die medizinisch attestierte Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit und für ange passte Tätigkeiten unter Berücksichtigung sämtlicher physischen, psychischen und geistigen Ressourcen und Einschränkungen in qualitativer und quantitativer Hinsicht zu beurteilen und zu begründen (Abs. 1 bis ). Die RAD können Versicherte bei Bedarf selber ärztlich untersuchen. Sie halten die Untersuchungsergebnisse schriftlich fest (Abs. 2). 4.3 Die Einschätzung von Dr. B.___ beruht auf einer Beurteilung der Aktenlage. Bei ihren Ausführungen handelt es sich mangels selber durchgeführter Unter-suchungen mithin nicht um Stellungnahmen im Sinne von Art. 49 Abs. 2 IVV. Es sind keine medizinischen Befunde erhoben worden, sondern die vorhan denen Befunde wurden von ihr gewürdigt. Es liegt folglich eine Empfehlung zur weiteren Bearbeitung des Leistungsbegehrens aus medizinischer Sicht im Sinne von Art. 5 4a Abs. 3 IVG und Art. 49 Abs. 1 IVV vor. Ihr Bericht vermag daher lediglich dazu Stellung zu nehmen, ob der einen oder anderen Ansicht zu folgen oder aber eine zusätzliche Untersuchung vorzunehmen sei. Soll ein Ver-sicherungsfall jedoch ohne Einholung eines externen Gutachtens entschieden werden, so sind an die Beweiswürdigung strenge Anforderungen zu stellen. Bestehen auch nur geringe Zweifel an der Zuverlässigkeit und Schlüssigkeit der versicherungsinternen ärztlichen Feststellungen, sind ergänzende Abklärungen zu tätigen (BGE 142 V 58 E. 5.1 mit Hinweisen). 4. 4 Der behandelnde Psychiater Dr. C.___ diagnostizierte aus psychiatrischer Sicht eine Anpassungsstörung respektive differentialdiagnostisch eine mittelgra dige depressive Episode. Für die bisherige Tätigkeit als Wagenreiniger attestierte er eine Arbeitsunfähigkeit, was er zu einem wesentlichen Teil mit somatischen Einschränkungen begründete. Zur Arbeitsfähigkeit in einer leidensangepassten Tätigkeit äusserte er sich nicht abschliessend, da er für deren Bestimmung einen Arbeitsversuch als erforderlich erachtet e. Gleichzeitig hielt er fest, dass der Antrieb, die Kraft, die Energie sowie die Leistungs- und Durchhaltefähigkeit mangelhaft seien und er auch bezüglich einer Arbeitsfähigkeit in einer leidens angepassten Tätigkeit pessimistisch sei. Mithin scheint er aus psychiatrischer Sicht von einer erheblichen Einschränkung der Arbeitsfähigkeit auch in einer leidensangepassten Tätigkeit aus zugehen. Soweit die Beschwerdegegnerin gestützt auf die Stellungnahme von Dr. B.___ geltend macht, die Anpassungsstörung sei nicht IV-relevant, kann ihr daher nicht gefolgt werden. Sie ignoriert, dass Dr. C.___ eine erhebliche Einschränkung der Arbeitsfähigkeit postuliert. Die Voraussetzungen für den Verzicht auf eine Indikatorenprüfung gemäss BGE 141 V 281 sind daher nicht gegeben. E in struk turiertes Beweisverfahren ist dort entbehrlich, wo im Rahmen beweiswertiger fachärztlicher Berichte eine Arbeitsunfähigkeit in nachvollziehbar begründeter Weise verneint wird und allfälligen gegenteiligen Einschätzungen mangels fachärztlicher Qualifikation oder aus anderen Gründen kein Beweiswert beigemessen werden kann ( E. 1.2.2 hiervor; BGE 143 V 418 E. 7.1). Daran fehlt es vorliegend. Zu beachten ist, dass Dr. C.___ nebst der Diagnose einer Anpassungsstörung die Differentialdiagnose einer mittelgradigen depressiven Episode stellte. In Bezug auf letztere ist relativierend zu bemerken, dass die Beurteilung vom 1 6. Mai 2022 gestützt auf die Hamilton-Depressionsskala eine leichtgradige Ausprägung der depressiven Störung ergab. Für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit sind jedoch auch bei den leichten bis mittelgradigen depressiven Störungen systematisierte Indikatoren beachtlich, die es - unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungsfaktoren einerseits und von Kompensa tionspotentialen (Ressourcen) anderseits - erlauben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzuschätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und E. 4.1). Im Falle des Beschwerdeführers dürften dabei die physisch bedingten Einschränkun gen als Komorbiditäten zu beachten sein. 4. 5 Vor diesem Hintergrund erweist sich die Einschätzung von Dr. B.___ als nicht beweiskräftig. Auch gestützt auf die übrigen Berichte lässt sich die Leistungs fähigkeit des Beschwerdeführers nicht rechtsgenügend feststellen, was vo m Beschwerdeführer denn auch nicht in Frage gestellt sondern ausdrücklich die Anordnung einer Begutachtung beantragt wird. Soweit er ausführt, als Folge erscheinung der Krebserkrankung bestehe eine Fati g ue, ist festzuhalten, dass Dr. C.___ verschiedentlich auf eine bestehende Müdigkeit hinw ies und ihr auch eine einschränkende Wirkung in Bezug auf die Arbeitsfähigkeit beim ass ( Urk. 6/54), die Diagnose einer Cancer- related Fatigue stellt e er jedoch nicht. Die Sache ist daher zu weiteren Abklärungen an die Vorinstanz zurückzuweisen. Da sowohl psychische als auch physische Beschwerden vorliegen, dürfte sich eine polydisziplinäre Begutachtung aufdrängen (vgl. dazu auch Urk. 6/49/49). Ferner ist in B ezug auf das strittige Valideneinkommen darauf hinzuweisen, dass im Falle einer erfolgreichen beruflichen Eingliederung dank Hilfsmitteln und Umschulung für die Ermittlung des Valideneinkommens in einem späteren Zeit punkt der davor (d.h. vor der invaliditätsbedingt erfolgten beruflichen Eingliederung) erzielte (höhere) Verdienst heranzuziehen ist (SVR 2009 IV Nr. 34, 9C_24/2009 ; Meyer/Reichmuth, Rechtsprechung des Bundesgerichts zum IVG, 4. Aufl. 2022, Rz. 54 zu Art. 28 a IVG ). 5. 5.1 Gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG ist das Beschwerdeverfahren bei Streitigkeiten um die Bewilligung oder die Verweigerung von Leistungen der Invalidenversicherung vor dem kantonalen Versicherungsgericht kostenpflichtig. Die Kosten werden nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert im Rahmen von Fr. 200.-- bis Fr. 1'000.-- festgelegt. Vorliegend sind sie auf Fr. 700.-- festzu setzen. Die Rückweisung an die Verwaltung gilt nach ständiger Rechtsprechung als vollständiges Obsiegen (BGE 137 V 57 E. 2.2), weshalb die Gerichtskosten der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen sind. 5.2 D er vertretene Beschwerdeführer hat Anspruch auf eine Prozessentschädigung ( § 34 Abs. 1 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht, GSVGer). Diese wird ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeutung der Streitsache, der Schwierigkeit des Prozesses und dem Mass des Obsiegens bemessen ( § 34 Abs. 3 GSVGer). In Anwendung dieser Grundsätze ist die Prozessentschädigung auf Fr. 2’0 00.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer) festzusetzen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen, als die angefochtene Verfügung vom 7. Novembe r 2022 aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV Stelle, zurückgewiesen wird, damit diese nach erfolgter Abklärung im Sinne der Erwägungen über den Leistungsanspruch de s Beschwerdeführer s neu verfüge. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 700.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, dem Beschwerdeführer eine Prozessentschä digung von Fr. 2’000.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Dr. iur. André Largier - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzustellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber VogelSonderegger

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Sozialversicherungsgericht

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

des Kantons Zürich IV.2022.00632 V. Kammer Sozialversicherungsrichter Vogel, Vorsitzender Sozialversicherungsrichter Kübler Sozialversicherungsrichterin Philipp Gerichtsschreiber Sonderegger Urteil vom 9. Juni 2023

IV.2022.00632

IV.2022.00632

IV.2022.00632 V. Kammer

V. Kammer

Sozialversicherungsrichter Vogel, Vorsitzender Sozialversicherungsrichter Kübler Sozialversicherungsrichterin Philipp Gerichtsschreiber Sonderegger

Sozialversicherungsrichter Vogel, Vorsitzender Sozialversicherungsrichter Kübler Sozialversicherungsrichterin Philipp Gerichtsschreiber Sonderegger

Urteil vom 9. Juni 2023

Urteil vom 9. Juni 2023 in Sachen

in Sachen X.___

X.___ Beschwerdeführer

Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwalt Dr. iur. André Largier

vertreten durch Rechtsanwalt Dr. iur. André Largier Advokatur am Stampfenbach

Advokatur am Stampfenbach Stampfenbachstrasse 42, Postfach, 8021 Zürich 1

Stampfenbachstrasse 42, Postfach, 8021 Zürich 1 gegen

gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich

Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin

Beschwerdegegnerin Sachverhalt:

Sachverhalt: 1.

1. 1.1 X.___, geboren 1964, reiste im 1991 in die Schweiz ein und war danach als Mitarbeiter in der Bäckerei Y.___ respektive in der Bäckerei Z.___ tätig. Vo n Oktober 1996 bis Juli 1998 absolvierte er eine Lehre als Bäcker-Konditor und stieg danach bei der Bäckerei Z.___ zum Backstubenleiter auf ( Urk. 6/10, Urk. 6/33). W egen einer Mehlstauballergie war er als Bäcker-Konditor ab Juli 2000 arbeitsunfähig geschrieben und per 3 1. März 2001 wurde das Arbeitsver hältnis mit der Bäckerei Z.___ aufgelöst ( Urk. 6/33). D er zuständige Unfallver sicherer anerkannte die Mehlstauballergie als Berufskrankheit und sprach ihm mit Verfügung vom 1 2. Januar 2004 rückwirkend eine Invalidenrente zu ( Urk. 6/26).

1.1 X.___, geboren 1964, reiste im 1991 in die Schweiz ein und war danach als Mitarbeiter in der Bäckerei Y.___ respektive in der Bäckerei Z.___ tätig. Vo n Oktober 1996 bis Juli 1998 absolvierte er eine Lehre als Bäcker-Konditor und stieg danach bei der Bäckerei Z.___ zum Backstubenleiter auf ( Urk. 6/10, Urk. 6/33). W egen einer Mehlstauballergie war er als Bäcker-Konditor ab Juli 2000 arbeitsunfähig geschrieben und per 3 1. März 2001 wurde das Arbeitsver hältnis mit der Bäckerei Z.___ aufgelöst ( Urk. 6/33). D er zuständige Unfallver sicherer anerkannte die Mehlstauballergie als Berufskrankheit und sprach ihm mit Verfügung vom 1 2. Januar 2004 rückwirkend eine Invalidenrente zu ( Urk. 6/26). Aufgrund der Mehlstauballergie hatte sich der Versicherte bei der Sozialversiche rungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zum Leistungsbezug angemeldet (vgl. Urk. 6/1). Die von ihr mit Verfügung vom 2 9. August 2002 gewährte Umschulung im Rahmen einer Ausbildung zum Erwerb des Führerausweises C musste der Versicherte wegen Lern- und Konzentrationsstörungen sowie Darmproblemen ( als Folge einer Entfernung des Dickdarms im 1993 ) abbr echen ( Urk. 6/16, Urk. 6/17 Urk. 6/18, Urk. 6/21). Danach gewährte ihm die IV-Stelle Arbeits vermittlung, welche zum Antritt einer Stelle als Chauffeur bei der Bäckerei A.___ per 1. Mai 2003 führte ( Urk. 6/20, Urk. 6/23, Urk. 6/25).

Aufgrund der Mehlstauballergie hatte sich der Versicherte bei der Sozialversiche rungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zum Leistungsbezug angemeldet (vgl. Urk. 6/1). Die von ihr mit Verfügung vom 2 9. August 2002 gewährte Umschulung im Rahmen einer Ausbildung zum Erwerb des Führerausweises C musste der Versicherte wegen Lern- und Konzentrationsstörungen sowie Darmproblemen ( als Folge einer Entfernung des Dickdarms im 1993 ) abbr echen ( Urk. 6/16, Urk. 6/17 Urk. 6/18, Urk. 6/21). Danach gewährte ihm die IV-Stelle Arbeits vermittlung, welche zum Antritt einer Stelle als Chauffeur bei der Bäckerei A.___ per 1. Mai 2003 führte ( Urk. 6/20, Urk. 6/23, Urk. 6/25). 1.2 Am 2. Juni 2022 (Eingangsdatum) stellte der inzwischen bei der B.___ AG als Wagenreiniger tätig gewesene Versicherte ein neues Leistungsgesuch bei der IV-Stelle ( Urk. 6/39, vgl. auch Urk. 6/36, Urk. 6/38). Aufgrund von Lumboischalgien und Femoralgien bei zentralen Spinalkanalstenosen L2/3 und L3/4 war er am 8. Februar 2022 operiert worden und seit dem 7. Februar 2022 arbeitsunfähig geschrieben ( Urk. 6/49/7, Urk. 6/4 9/21). Bereits früher, i m März 2017, war bei ihm ein Rektumkarzinom diagnostiziert und daraufhin im April 2017 eine totale mesorektale Exzision ( TME ) mit Anlage eines Ileostoma (künstlichen Darm ausgangs) vorgenommen worden ( Urk. 6/36). Die IV-Stelle zog die Akten des zuständigen Krankenversicherers bei und holte Berichte bei den behandelnden Ärzten ein ( Urk. 6/41-42, Urk. 6/49, Urk. 6/54, Urk. 6/59). Nach Durchführung des Vorbescheidverfahrens verneinte sie mit Verfügung vom 7. November 2022 einen Leistungsanspruch des Versicherten ( Urk. 2; Urk. 6/62, Urk. 6/73).

1.2 Am 2. Juni 2022 (Eingangsdatum) stellte der inzwischen bei der B.___ AG als Wagenreiniger tätig gewesene Versicherte ein neues Leistungsgesuch bei der IV-Stelle ( Urk. 6/39, vgl. auch Urk. 6/36, Urk. 6/38). Aufgrund von Lumboischalgien und Femoralgien bei zentralen Spinalkanalstenosen L2/3 und L3/4 war er am 8. Februar 2022 operiert worden und seit dem 7. Februar 2022 arbeitsunfähig geschrieben ( Urk. 6/49/7, Urk. 6/4 9/21). Bereits früher, i m März 2017, war bei ihm ein Rektumkarzinom diagnostiziert und daraufhin im April 2017 eine totale mesorektale Exzision ( TME ) mit Anlage eines Ileostoma (künstlichen Darm ausgangs) vorgenommen worden ( Urk. 6/36). Die IV-Stelle zog die Akten des zuständigen Krankenversicherers bei und holte Berichte bei den behandelnden Ärzten ein ( Urk. 6/41-42, Urk. 6/49, Urk. 6/54, Urk. 6/59). Nach Durchführung des Vorbescheidverfahrens verneinte sie mit Verfügung vom 7. November 2022 einen Leistungsanspruch des Versicherten ( Urk. 2; Urk. 6/62, Urk. 6/73). 2. Dagegen erhob der Versicherte mit Eingabe vom 2. Dezember 2022 Beschwerde und beantragte, die Beschwerdegegnerin sei zu verpflichten, ihm nach ergänzen den Abklärungen berufliche Massnahmen und/oder eine angemessene Invaliden rente zuzusprechen und auszurichten ( Urk. 1 S. 2). Die Beschwerde gegnerin schloss in der Beschwerdeantwort vom 2 4. Januar 2023 auf Abweisung der Beschwerde ( Urk. 5), was dem Beschwerdeführer zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 7).

2. Dagegen erhob der Versicherte mit Eingabe vom 2. Dezember 2022 Beschwerde und beantragte, die Beschwerdegegnerin sei zu verpflichten, ihm nach ergänzen den Abklärungen berufliche Massnahmen und/oder eine angemessene Invaliden rente zuzusprechen und auszurichten ( Urk. 1 S. 2). Die Beschwerde gegnerin schloss in der Beschwerdeantwort vom 2 4. Januar 2023 auf Abweisung der Beschwerde ( Urk. 5), was dem Beschwerdeführer zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 7). Das Gericht zieht in Erwägung:

Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesund heit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbs unfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).

1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesund heit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbs unfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2

1.2 1.2.1 Mit BGE 143 V 418 entschied das Bundesgericht, dass grundsätzlich sämtliche psychischen Erkrankungen für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit einem struktur ierten Beweisverfahren nach BGE 141 V 281 zu unterziehen sind (E. 6 und 7, Änderu ng der Rechtsprechung; vgl. BGE 143 V 409 E. 4.5.2 speziell mit Bezug auf leichte bis mittelschwere Depressionen).

1.2.1 Mit BGE 143 V 418 entschied das Bundesgericht, dass grundsätzlich sämtliche psychischen Erkrankungen für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit einem struktur ierten Beweisverfahren nach BGE 141 V 281 zu unterziehen sind (E. 6 und 7, Änderu ng der Rechtsprechung; vgl. BGE 143 V 409 E. 4.5.2 speziell mit Bezug auf leichte bis mittelschwere Depressionen). Das strukturierte Beweisverfahren definiert systematisierte Indikatoren, die es – unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungsfaktoren einer seits und von Kompensationspotentialen (Ressourcen) andererseits – erlauben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzuschätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und 4.1; vgl. statt vieler: Urteil des Bundesgerichts 9C_590/2017 vom 15. Februar 2018 E. 5.1). Die Anerkennung eines rentenbegründenden Invaliditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktionellen Auswirkungen der medizinisch festgestellten gesundheitlichen Anspruchsgrundlage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüssig und widerspruchsfrei mit (zumindest) überwiegender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E. 6; vgl. BGE 144 V 50 E. 4.3).

Das strukturierte Beweisverfahren definiert systematisierte Indikatoren, die es – unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungsfaktoren einer seits und von Kompensationspotentialen (Ressourcen) andererseits – erlauben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzuschätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und 4.1; vgl. statt vieler: Urteil des Bundesgerichts 9C_590/2017 vom 15. Februar 2018 E. 5.1). Die Anerkennung eines rentenbegründenden Invaliditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktionellen Auswirkungen der medizinisch festgestellten gesundheitlichen Anspruchsgrundlage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüssig und widerspruchsfrei mit (zumindest) überwiegender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E. 6; vgl. BGE 144 V 50 E. 4.3). 1.2.2 Aus Gründen der Verhältnismässigkeit kann dort von einem struktur ierten Beweisverfahren nach BGE 141 V 281 abgesehen werden, wo es nicht nötig oder auch gar nicht geeignet ist. Ein Beweisverfahren bleibt daher entbehrlich, wenn im Rahmen beweiswertiger fa chärztlicher Berichte (vgl. BGE 125 V 351) eine Arbeitsunfähigkeit in nachvollziehbar begründeter Weise verneint wird und allfälligen gegenteiligen Einschätzungen mangels fachärztlicher Qualifikation oder aus anderen Gründen kein Beweiswert beigemesse n werden kann (BGE 143 V 409 E. 4.5.3; vgl. BGE 143 V 418 E. 7.1). Insbesondere in Fällen, in welchen nach der Aktenlage überwiegend wahrscheinlich von einer bloss leichtgradigen depressiven Störung auszugehen ist, die nicht schon als chronifiziert gelten kann und auch nicht mit Komorbiditäten einhergeht, bedarf es in aller Regel keines strukturierten Bew eisverfahrens (BGE 143 V 409 E. 4.5.3; vgl. Urteil des Bundes gerichts 9C_580/20 17 vom 16. Januar 2018 E. 3.1).

1.2.2 Aus Gründen der Verhältnismässigkeit kann dort von einem struktur ierten Beweisverfahren nach BGE 141 V 281 abgesehen werden, wo es nicht nötig oder auch gar nicht geeignet ist. Ein Beweisverfahren bleibt daher entbehrlich, wenn im Rahmen beweiswertiger fa chärztlicher Berichte (vgl. BGE 125 V 351) eine Arbeitsunfähigkeit in nachvollziehbar begründeter Weise verneint wird und allfälligen gegenteiligen Einschätzungen mangels fachärztlicher Qualifikation oder aus anderen Gründen kein Beweiswert beigemesse n werden kann (BGE 143 V 409 E. 4.5.3; vgl. BGE 143 V 418 E. 7.1). Insbesondere in Fällen, in welchen nach der Aktenlage überwiegend wahrscheinlich von einer bloss leichtgradigen depressiven Störung auszugehen ist, die nicht schon als chronifiziert gelten kann und auch nicht mit Komorbiditäten einhergeht, bedarf es in aller Regel keines strukturierten Bew eisverfahrens (BGE 143 V 409 E. 4.5.3; vgl. Urteil des Bundes gerichts 9C_580/20 17 vom 16. Januar 2018 E. 3.1). 1.3 Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gegebenenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist. Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zugemutet werden können (BGE 132 V 93 E. 4 mit Hinweisen; vgl. auch BGE 140 V 193 E. 3.2 mit Hinweisen).

1.3 Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gegebenenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist. Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zugemutet werden können (BGE 132 V 93 E. 4 mit Hinweisen; vgl. auch BGE 140 V 193 E. 3.2 mit Hinweisen). 2.

2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin erklärte zur Begründung der Verneinung eines Leistungsanspruchs, der Beschwerdeführer sei in seiner bisherigen Tätigkeit eingeschränkt. Jedoch bestehe in einer leichten Tätigkeit mit Wechselbelastung und ohne Belastung des Stoma s eine volle Arbeitsfähigkeit. Bei den psychischen Einschränkungen handle es sich um IV -fremde Faktoren, welche daher von der Invalidenversicherung nicht berücksichtigt werden könnten. Dem Beschwerde führer sei es möglich, ein rentenausschliessendes Einkommen zu erzielen. Für die Bestimmung des Valideneinkommens sei die Tätigkeit als Wagenreiniger bei der B.___ AG massgebend. Auf diese Tätigkeit habe sich der Beschwerdeführer wegen der Mehlstauballergie selber umgeschult. Das Invalideneinkommen legte die IV- Stelle sodann anhand der Tabellenlöhne gemäss LSE fest und errechnete gestützt auf die beiden Vergleichseinkommen ein en Invaliditätsgrad von 12 % ( Urk. 2).

2.1 Die Beschwerdegegnerin erklärte zur Begründung der Verneinung eines Leistungsanspruchs, der Beschwerdeführer sei in seiner bisherigen Tätigkeit eingeschränkt. Jedoch bestehe in einer leichten Tätigkeit mit Wechselbelastung und ohne Belastung des Stoma s eine volle Arbeitsfähigkeit. Bei den psychischen Einschränkungen handle es sich um IV -fremde Faktoren, welche daher von der Invalidenversicherung nicht berücksichtigt werden könnten. Dem Beschwerde führer sei es möglich, ein rentenausschliessendes Einkommen zu erzielen. Für die Bestimmung des Valideneinkommens sei die Tätigkeit als Wagenreiniger bei der B.___ AG massgebend. Auf diese Tätigkeit habe sich der Beschwerdeführer wegen der Mehlstauballergie selber umgeschult. Das Invalideneinkommen legte die IV- Stelle sodann anhand der Tabellenlöhne gemäss LSE fest und errechnete gestützt auf die beiden Vergleichseinkommen ein en Invaliditätsgrad von 12 % ( Urk. 2). 2.2 Der Beschwerdeführer macht e im Wesentlichen geltend, seit 1990 leide er unter einer Mehlstauballergie und habe deswegen im 2001 die Tätigkeit als Bäcker/Konditor aufgeben müssen. Im 1993 habe der Dickdarm entfernt sowie ein ileonaler Pouch eingesetzt werden müssen. Im April 2017 sei als Folge des Rektumkarzinoms eine TME erfolgt und ein terminale s Ileostoma eingesetzt worden. Die Stoma-Anlage belaste ihn nicht nur somatisch, sondern auch psychisch. Am 8. Februar 2022 sei schliesslich die LWS-Operation erfolgt. Seither habe er die Tätigkeit als Wagenpfleger nicht mehr aufnehmen können. Auf Veranlassung seines Onkologen stehe er seit dem 9. September 2021 in regel mässiger psychiatrischer Behandlung. Der behandelnde Psychiater habe ihm in unmittelbaren Anschluss an die durch die Rückenoperation bedingte volle Arbeitsunfähigkeit weiterhin eine volle Arbeitsunfähigkeit attestiert. Die Annahme der Beschwerdegegnerin, wonach er in einer leidensangepassten Tätigkeit zu 100 % arbeitsfähig sei, stütze sich auf die Stellungnahme der RAD-Ärztin Dr. med. B.___. In deren Rahmen habe sie nicht einmal schriftlich, sondern bloss mündlich Stellung genommen. Es sei offenkundig, dass die Beschwerdegegnerin den massgebenden Sachverhalt und die Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit unzureichend abgeklärt habe. Dazu komme, dass die RAD-Ärztin Dr. B.___ Fachärztin für Innere Medizin sei und somit nicht über die fachärztliche Ausbildung zur beweismässig verwertbaren Beurteilung der Auswirkungen psychischer Gesundheitsleiden verfüge. Die fehlende einschlägige fachärztliche Ausbildung betreffe insbesondere auch die vom behandelnden Psychiater beschriebenen Folgeerscheinungen mit Fati g ue. Zusätzlich stelle sich die Frage, ob das Beschwerdebild auch durch Nebenwirkungen von Medikamen ten beeinflusst werde. Zum Valideneinkommen sei festzuhalten, dass für dessen Bestimmung nicht das Einkommen aus der Tätigkeit als Wagenreiniger bei der B.___ AG massgebend sei, sondern vielmehr das Einkommen als Backstuben leiter bei der Bäckerei Z.___ ( Urk. 1).

2.2 Der Beschwerdeführer macht e im Wesentlichen geltend, seit 1990 leide er unter einer Mehlstauballergie und habe deswegen im 2001 die Tätigkeit als Bäcker/Konditor aufgeben müssen. Im 1993 habe der Dickdarm entfernt sowie ein ileonaler Pouch eingesetzt werden müssen. Im April 2017 sei als Folge des Rektumkarzinoms eine TME erfolgt und ein terminale s Ileostoma eingesetzt worden. Die Stoma-Anlage belaste ihn nicht nur somatisch, sondern auch psychisch. Am 8. Februar 2022 sei schliesslich die LWS-Operation erfolgt. Seither habe er die Tätigkeit als Wagenpfleger nicht mehr aufnehmen können. Auf Veranlassung seines Onkologen stehe er seit dem 9. September 2021 in regel mässiger psychiatrischer Behandlung. Der behandelnde Psychiater habe ihm in unmittelbaren Anschluss an die durch die Rückenoperation bedingte volle Arbeitsunfähigkeit weiterhin eine volle Arbeitsunfähigkeit attestiert. Die Annahme der Beschwerdegegnerin, wonach er in einer leidensangepassten Tätigkeit zu 100 % arbeitsfähig sei, stütze sich auf die Stellungnahme der RAD-Ärztin Dr. med. B.___. In deren Rahmen habe sie nicht einmal schriftlich, sondern bloss mündlich Stellung genommen. Es sei offenkundig, dass die Beschwerdegegnerin den massgebenden Sachverhalt und die Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit unzureichend abgeklärt habe. Dazu komme, dass die RAD-Ärztin Dr. B.___ Fachärztin für Innere Medizin sei und somit nicht über die fachärztliche Ausbildung zur beweismässig verwertbaren Beurteilung der Auswirkungen psychischer Gesundheitsleiden verfüge. Die fehlende einschlägige fachärztliche Ausbildung betreffe insbesondere auch die vom behandelnden Psychiater beschriebenen Folgeerscheinungen mit Fati g ue. Zusätzlich stelle sich die Frage, ob das Beschwerdebild auch durch Nebenwirkungen von Medikamen ten beeinflusst werde. Zum Valideneinkommen sei festzuhalten, dass für dessen Bestimmung nicht das Einkommen aus der Tätigkeit als Wagenreiniger bei der B.___ AG massgebend sei, sondern vielmehr das Einkommen als Backstuben leiter bei der Bäckerei Z.___ ( Urk. 1). 3.

3. 3.1 Der behandelnde Psychiater Dr. med. C.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, Ärztlicher Leiter des Zentrums D.___, diagnostizierte im Bericht vom 1 9. Juli 2022 eine Anpassungsstörung (ICD-10 F43.2), DD eine mittelgradige depressive Episode (ICD-10 F32.1). Als weitere Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit listete er auf: Rektumkarzinom (Erstdiagnose 3/2017 ; mit TME und Anlage eines terminalen Ileostomas 2017 sowie Status nach Übernähen einer v esikoprostat ap erin e alen Fistel nach perinealer Biopsie 11/2017 ), Status nach subtotaler Proktokolektomie bei Colitis ulcerosa und Anlage eines ileonalen Pauches 1993, rezidivierende Lumboischalgien und Femoralgien beidseits (bei Status nach dorsalen Dekompressionen), Tinnitus beidseits und chronische, fluktuierende unklare Schmerzen und Parästhesien im Bereich von Schläfe und Wange seit Herbst 202 1. Er führte aus, beim Beschwerdeführer bestehe eine gedrückte Grundstim mung mit Hinweisen auf eine mittelgradig ausgeprägte depressive Episode. Es bestünden Rezidivängste zusammen mit Zukunfts- und Existenzängsten. Der Beschwerdeführer berichte wiederholt über lebensmüde Gedanken, könne sich aber immer wieder glaubhaft von Suizidalität distanzieren. Das Gefühl von Müdigkeit, Erschöpfung und Konzentrationsproblemen sei fortbestehend. Die Konzentrationsfähigkeit nehme im Verlauf der Therapiegespräche jeweils deutlich ab. Die am 1 6. September 2021 durchgeführte Beurteilung des Schweregrads der Depression gestützt auf die Hamilton Depression Scale habe einen Wert von 23 Punkten entsprechend einer mittelgradigen Ausprägung und die am 1 6. Mai 2022 durchgeführte Beurteilung einen Wert von 18 Punkten entsprechend einer leichtgradigen Ausprägung ergeben. Der Beschwerdeführer sei vor der Krank schreibung während 17 Jahren bei der B.___ AG für den Unterhalt und die Wartung von Fahrzeugen zuständig gewesen. Durch das oftmalige Ein- und Aussteigen sei es wiederholt zu Druckverletzungen infolge wiederholter Reibung am Stoma sowie zu mechanischen Hautreizungen gekommen. Der Beschwerde führer habe grosse Mühe, das Stoma vollumfänglich zu akzeptieren, u.a. aufgrund des veränderten Körperbilds. Bei der B.___ AG habe er die Stoma-Anlage aus Angst vor Stigmatisierung verheimlicht und die Aufnahme von Nahrung während der Arbeitsstunden aus Angst vor Gerüchen, Geräuschen, Blähungen und Leckagen vermieden. Für die regelmässige Stomaversorgung habe er sich jeweils zurückgezogen. Seit langem habe er zudem an Lumboischalgien und Femoralgien gelitten. Seine Tätigkeit bei der B.___ AG habe er dabei als belastend, da schmerzauslösend, empfunden. Nunmehr fänden alle 14 Tage ambulante psycho onkologische Gespräche statt. Auf eine medikamentöse antidepressive Therapie werde auf sein en Wunsch hin aktuell verzichtet. Aufgrund der mangeln den physischen Kraft sowie der eingeschränkten Konzentrations- und Leistungs fähigkeit sei der Beschwerdeführer nicht in der Lage, die angestammte Tätigkeit wieder aufzunehmen. Hinsi chtlich Antrieb, Kraft, Energie, Leistungsfähigkeit und Durchhaltefähigkeit seien die Ergebnisse noch mangelhaft. Um die Arbeitsfähig keit in einem anderen beruflichen Umfeld beurteilen zu können, müsste ein Arbeitsintegrationsversuch mit Abklärungs- und Begleitmassnahmen durchge führt werden. Er, Dr. C.___, sei jedoch bezüglich einer möglichen Arbeits fähigkeit in naher Zukunft pessimistisch ( Urk. 6/54 ; vgl. auch Urk. 6/36/ 3 -5, Urk. 6/49/36-39 ).

3.1 Der behandelnde Psychiater Dr. med. C.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, Ärztlicher Leiter des Zentrums D.___, diagnostizierte im Bericht vom 1 9. Juli 2022 eine Anpassungsstörung (ICD-10 F43.2), DD eine mittelgradige depressive Episode (ICD-10 F32.1). Als weitere Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit listete er auf: Rektumkarzinom (Erstdiagnose 3/2017 ; mit TME und Anlage eines terminalen Ileostomas 2017 sowie Status nach Übernähen einer v esikoprostat ap erin e alen Fistel nach perinealer Biopsie 11/2017 ), Status nach subtotaler Proktokolektomie bei Colitis ulcerosa und Anlage eines ileonalen Pauches 1993, rezidivierende Lumboischalgien und Femoralgien beidseits (bei Status nach dorsalen Dekompressionen), Tinnitus beidseits und chronische, fluktuierende unklare Schmerzen und Parästhesien im Bereich von Schläfe und Wange seit Herbst 202 1. Er führte aus, beim Beschwerdeführer bestehe eine gedrückte Grundstim mung mit Hinweisen auf eine mittelgradig ausgeprägte depressive Episode. Es bestünden Rezidivängste zusammen mit Zukunfts- und Existenzängsten. Der Beschwerdeführer berichte wiederholt über lebensmüde Gedanken, könne sich aber immer wieder glaubhaft von Suizidalität distanzieren. Das Gefühl von Müdigkeit, Erschöpfung und Konzentrationsproblemen sei fortbestehend. Die Konzentrationsfähigkeit nehme im Verlauf der Therapiegespräche jeweils deutlich ab. Die am 1 6. September 2021 durchgeführte Beurteilung des Schweregrads der Depression gestützt auf die Hamilton Depression Scale habe einen Wert von 23 Punkten entsprechend einer mittelgradigen Ausprägung und die am 1 6. Mai 2022 durchgeführte Beurteilung einen Wert von 18 Punkten entsprechend einer leichtgradigen Ausprägung ergeben. Der Beschwerdeführer sei vor der Krank schreibung während 17 Jahren bei der B.___ AG für den Unterhalt und die Wartung von Fahrzeugen zuständig gewesen. Durch das oftmalige Ein- und Aussteigen sei es wiederholt zu Druckverletzungen infolge wiederholter Reibung am Stoma sowie zu mechanischen Hautreizungen gekommen. Der Beschwerde führer habe grosse Mühe, das Stoma vollumfänglich zu akzeptieren, u.a. aufgrund des veränderten Körperbilds. Bei der B.___ AG habe er die Stoma-Anlage aus Angst vor Stigmatisierung verheimlicht und die Aufnahme von Nahrung während der Arbeitsstunden aus Angst vor Gerüchen, Geräuschen, Blähungen und Leckagen vermieden. Für die regelmässige Stomaversorgung habe er sich jeweils zurückgezogen. Seit langem habe er zudem an Lumboischalgien und Femoralgien gelitten. Seine Tätigkeit bei der B.___ AG habe er dabei als belastend, da schmerzauslösend, empfunden. Nunmehr fänden alle 14 Tage ambulante psycho onkologische Gespräche statt. Auf eine medikamentöse antidepressive Therapie werde auf sein en Wunsch hin aktuell verzichtet. Aufgrund der mangeln den physischen Kraft sowie der eingeschränkten Konzentrations- und Leistungs fähigkeit sei der Beschwerdeführer nicht in der Lage, die angestammte Tätigkeit wieder aufzunehmen. Hinsi chtlich Antrieb, Kraft, Energie, Leistungsfähigkeit und Durchhaltefähigkeit seien die Ergebnisse noch mangelhaft. Um die Arbeitsfähig keit in einem anderen beruflichen Umfeld beurteilen zu können, müsste ein Arbeitsintegrationsversuch mit Abklärungs- und Begleitmassnahmen durchge führt werden. Er, Dr. C.___, sei jedoch bezüglich einer möglichen Arbeits fähigkeit in naher Zukunft pessimistisch ( Urk. 6/54 ; vgl. auch Urk. 6/36/ 3 -5, Urk. 6/49/36-39 ). 3.2 Die zuständige Kundenberaterin der Beschwerdegegnerin notierte am 2 8. Juli 2022 nach Rücksprache mit RAD-Ärztin Dr. B.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin, dass beim Beschwerdeführer seit fünf Jahren keine Tumorbildung aufgetreten sei. Der Tumor könne somit als geheilt gelten. Die psychische Einschränkung sei eine Anpassungsstörung und deshalb nicht IV-relevant. Die Haupteinschränkung bestehe aufgrund des Stoma s. Die Ausübung einer schweren Tätigkeit sei deshalb nicht mehr möglich. Für eine leichte, wechselbelastende Tätigkeit bes t ehe eine volle Arbeitsfähigkeit ( Urk. 6/61/2).

3.2 Die zuständige Kundenberaterin der Beschwerdegegnerin notierte am 2 8. Juli 2022 nach Rücksprache mit RAD-Ärztin Dr. B.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin, dass beim Beschwerdeführer seit fünf Jahren keine Tumorbildung aufgetreten sei. Der Tumor könne somit als geheilt gelten. Die psychische Einschränkung sei eine Anpassungsstörung und deshalb nicht IV-relevant. Die Haupteinschränkung bestehe aufgrund des Stoma s. Die Ausübung einer schweren Tätigkeit sei deshalb nicht mehr möglich. Für eine leichte, wechselbelastende Tätigkeit bes t ehe eine volle Arbeitsfähigkeit ( Urk. 6/61/2). 3. 3 Dr. med. E.___, Facharzt für med. Onkologie und Innere Medizin, diagnosti zierte im Bericht vom 9. August 2022 ein Rektumkarzinom. Er erklärte, eine spezielle Behandlung finde nicht mehr statt. Alle sechs Monate erfolge eine Nachsorgeuntersuchung. Letztmals sei von seiner Seite vom 1 7. März bis 1 9. April 2020 eine Arbeitsunfähigkeit attestiert worden. Hinweise auf ein Rezidiv bestünden nicht. Es könne damit gerechnet werden, dass der Beschwerdeführer rezidivfrei bleibe und die Prognose gut sei. Der Beschwerdeführer sei wegen einer Diskushernie operiert worden. Bei Dr. C.___ sei er wegen psycho onkologischen Problemen in Behandlung. Er sei aufgrund des Stoma s, welches zum Teil undicht sei, sehr gestresst. Ein undichtes Stoma sei häufig ein soziales Problem. Es bedinge eine Toilette in der Nähe. Zudem führe es zur Ausgrenzung aufgrund von möglichen Geruchsemissionen oder Verunreinigun gen ( Urk. 6/59).

3. 3 Dr. med. E.___, Facharzt für med. Onkologie und Innere Medizin, diagnosti zierte im Bericht vom 9. August 2022 ein Rektumkarzinom. Er erklärte, eine spezielle Behandlung finde nicht mehr statt. Alle sechs Monate erfolge eine Nachsorgeuntersuchung. Letztmals sei von seiner Seite vom 1 7. März bis 1 9. April 2020 eine Arbeitsunfähigkeit attestiert worden. Hinweise auf ein Rezidiv bestünden nicht. Es könne damit gerechnet werden, dass der Beschwerdeführer rezidivfrei bleibe und die Prognose gut sei. Der Beschwerdeführer sei wegen einer Diskushernie operiert worden. Bei Dr. C.___ sei er wegen psycho onkologischen Problemen in Behandlung. Er sei aufgrund des Stoma s, welches zum Teil undicht sei, sehr gestresst. Ein undichtes Stoma sei häufig ein soziales Problem. Es bedinge eine Toilette in der Nähe. Zudem führe es zur Ausgrenzung aufgrund von möglichen Geruchsemissionen oder Verunreinigun gen ( Urk. 6/59). 3. 4 Nach neuerlicher Rücksprache mit RAD-Ärztin Dr. B.___ hielt die zuständige Kundenberaterin am 1 9. September 20 22 fest, das Stoma beeinträchtigte den Beschwerdeführer für schwere Tätigkeiten. In einer leichten, wechselbelastenden Tätigkeit ohne Belastung des Stoma s bestehe eine volle Arbeitsfähigkeit. Die vo m Zentrum D.___ (gemeint wohl: von Dr. C.___ ) attestierte 100%ige Arbeits unfähigkeit beruhe überwiegend wahrscheinlich auf der psychischen Belastung aufgrund des Stoma s. Dabei handle es sich um eine Anpassungsstörung. Diese sei nicht IV-relevant ( Urk. 6/61/4).

3. 4 Nach neuerlicher Rücksprache mit RAD-Ärztin Dr. B.___ hielt die zuständige Kundenberaterin am 1 9. September 20 22 fest, das Stoma beeinträchtigte den Beschwerdeführer für schwere Tätigkeiten. In einer leichten, wechselbelastenden Tätigkeit ohne Belastung des Stoma s bestehe eine volle Arbeitsfähigkeit. Die vo m Zentrum D.___ (gemeint wohl: von Dr. C.___ ) attestierte 100%ige Arbeits unfähigkeit beruhe überwiegend wahrscheinlich auf der psychischen Belastung aufgrund des Stoma s. Dabei handle es sich um eine Anpassungsstörung. Diese sei nicht IV-relevant ( Urk. 6/61/4). 4.

4. 4.1 D ie Beschwerdegegnerin ging, wie dargelegt (E. 2.1), davon aus, dass d er Beschwerdeführer in einer leidensangepassten Tätigkeit zu 100 % arbeitsfähig sei. Sie stützte sich dabei auf die Einschätzung ihrer RAD-Ärztin Dr. B.___ ( Urk. 6/61/4 ).

4.1 D ie Beschwerdegegnerin ging, wie dargelegt (E. 2.1), davon aus, dass d er Beschwerdeführer in einer leidensangepassten Tätigkeit zu 100 % arbeitsfähig sei. Sie stützte sich dabei auf die Einschätzung ihrer RAD-Ärztin Dr. B.___ ( Urk. 6/61/4 ). 4.2 Gemäss Art. 54a des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung ( IVG ) stehen die regionalen ärztlichen Dienste (RAD) den IV-Stellen für die Beurteilung der medizinischen Voraussetzungen des Leistungsanspruchs zur Verfügung (Abs. 2). Sie legen die für die Invalidenversicherung nach Art. 6 ATSG massgebende funktionelle Leistungsfähigkeit der versicherten Person für die Ausübung einer zumutbaren Erwerbstätigkeit oder Tätigkeit im Aufgabenbereich fest (Abs. 3). Sie sind in ihrem medizinischen Sachentscheid im Einzelfall unabhängig (Abs. 4). Nach Art. 49 der Verordnung über die Invalidenversicherung ( IVV ) beurteilen die RAD die medizinischen Voraussetzungen des Leistungsanspruchs. Die geeigneten Prüfmethoden können sie im Rahmen ihrer medizinischen Fachkompetenz und der allgemeinen fachlichen Weisungen des Bundesamtes frei wählen (Abs. 1). Bei der Festsetzung der funktionellen Leistungsfähigkeit (Art. 54a Abs. 3 IVG) ist die medizinisch attestierte Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit und für ange passte Tätigkeiten unter Berücksichtigung sämtlicher physischen, psychischen und geistigen Ressourcen und Einschränkungen in qualitativer und quantitativer Hinsicht zu beurteilen und zu begründen (Abs. 1 bis ). Die RAD können Versicherte bei Bedarf selber ärztlich untersuchen. Sie halten die Untersuchungsergebnisse schriftlich fest (Abs. 2).

4.2 Gemäss Art. 54a des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung ( IVG ) stehen die regionalen ärztlichen Dienste (RAD) den IV-Stellen für die Beurteilung der medizinischen Voraussetzungen des Leistungsanspruchs zur Verfügung (Abs. 2). Sie legen die für die Invalidenversicherung nach Art. 6 ATSG massgebende funktionelle Leistungsfähigkeit der versicherten Person für die Ausübung einer zumutbaren Erwerbstätigkeit oder Tätigkeit im Aufgabenbereich fest (Abs. 3). Sie sind in ihrem medizinischen Sachentscheid im Einzelfall unabhängig (Abs. 4). Nach Art. 49 der Verordnung über die Invalidenversicherung ( IVV ) beurteilen die RAD die medizinischen Voraussetzungen des Leistungsanspruchs. Die geeigneten Prüfmethoden können sie im Rahmen ihrer medizinischen Fachkompetenz und der allgemeinen fachlichen Weisungen des Bundesamtes frei wählen (Abs. 1). Bei der Festsetzung der funktionellen Leistungsfähigkeit (Art. 54a Abs. 3 IVG) ist die medizinisch attestierte Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit und für ange passte Tätigkeiten unter Berücksichtigung sämtlicher physischen, psychischen und geistigen Ressourcen und Einschränkungen in qualitativer und quantitativer Hinsicht zu beurteilen und zu begründen (Abs. 1 bis ). Die RAD können Versicherte bei Bedarf selber ärztlich untersuchen. Sie halten die Untersuchungsergebnisse schriftlich fest (Abs. 2). 4.3 Die Einschätzung von Dr. B.___ beruht auf einer Beurteilung der Aktenlage. Bei ihren Ausführungen handelt es sich mangels selber durchgeführter Unter-suchungen mithin nicht um Stellungnahmen im Sinne von Art. 49 Abs. 2 IVV. Es sind keine medizinischen Befunde erhoben worden, sondern die vorhan denen Befunde wurden von ihr gewürdigt. Es liegt folglich eine Empfehlung zur weiteren Bearbeitung des Leistungsbegehrens aus medizinischer Sicht im Sinne von Art. 5 4a Abs. 3 IVG und Art. 49 Abs. 1 IVV vor. Ihr Bericht vermag daher lediglich dazu Stellung zu nehmen, ob der einen oder anderen Ansicht zu folgen oder aber eine zusätzliche Untersuchung vorzunehmen sei. Soll ein Ver-sicherungsfall jedoch ohne Einholung eines externen Gutachtens entschieden werden, so sind an die Beweiswürdigung strenge Anforderungen zu stellen. Bestehen auch nur geringe Zweifel an der Zuverlässigkeit und Schlüssigkeit der versicherungsinternen ärztlichen Feststellungen, sind ergänzende Abklärungen zu tätigen (BGE 142 V 58 E. 5.1 mit Hinweisen).

4.3 Die Einschätzung von Dr. B.___ beruht auf einer Beurteilung der Aktenlage. Bei ihren Ausführungen handelt es sich mangels selber durchgeführter Unter-suchungen mithin nicht um Stellungnahmen im Sinne von Art. 49 Abs. 2 IVV. Es sind keine medizinischen Befunde erhoben worden, sondern die vorhan denen Befunde wurden von ihr gewürdigt. Es liegt folglich eine Empfehlung zur weiteren Bearbeitung des Leistungsbegehrens aus medizinischer Sicht im Sinne von Art. 5 4a Abs. 3 IVG und Art. 49 Abs. 1 IVV vor. Ihr Bericht vermag daher lediglich dazu Stellung zu nehmen, ob der einen oder anderen Ansicht zu folgen oder aber eine zusätzliche Untersuchung vorzunehmen sei. Soll ein Ver-sicherungsfall jedoch ohne Einholung eines externen Gutachtens entschieden werden, so sind an die Beweiswürdigung strenge Anforderungen zu stellen. Bestehen auch nur geringe Zweifel an der Zuverlässigkeit und Schlüssigkeit der versicherungsinternen ärztlichen Feststellungen, sind ergänzende Abklärungen zu tätigen (BGE 142 V 58 E. 5.1 mit Hinweisen). 4. 4 Der behandelnde Psychiater Dr. C.___ diagnostizierte aus psychiatrischer Sicht eine Anpassungsstörung respektive differentialdiagnostisch eine mittelgra dige depressive Episode. Für die bisherige Tätigkeit als Wagenreiniger attestierte er eine Arbeitsunfähigkeit, was er zu einem wesentlichen Teil mit somatischen Einschränkungen begründete. Zur Arbeitsfähigkeit in einer leidensangepassten Tätigkeit äusserte er sich nicht abschliessend, da er für deren Bestimmung einen Arbeitsversuch als erforderlich erachtet e. Gleichzeitig hielt er fest, dass der Antrieb, die Kraft, die Energie sowie die Leistungs- und Durchhaltefähigkeit mangelhaft seien und er auch bezüglich einer Arbeitsfähigkeit in einer leidens angepassten Tätigkeit pessimistisch sei. Mithin scheint er aus psychiatrischer Sicht von einer erheblichen Einschränkung der Arbeitsfähigkeit auch in einer leidensangepassten Tätigkeit aus zugehen.

4. 4 Der behandelnde Psychiater Dr. C.___ diagnostizierte aus psychiatrischer Sicht eine Anpassungsstörung respektive differentialdiagnostisch eine mittelgra dige depressive Episode. Für die bisherige Tätigkeit als Wagenreiniger attestierte er eine Arbeitsunfähigkeit, was er zu einem wesentlichen Teil mit somatischen Einschränkungen begründete. Zur Arbeitsfähigkeit in einer leidensangepassten Tätigkeit äusserte er sich nicht abschliessend, da er für deren Bestimmung einen Arbeitsversuch als erforderlich erachtet e. Gleichzeitig hielt er fest, dass der Antrieb, die Kraft, die Energie sowie die Leistungs- und Durchhaltefähigkeit mangelhaft seien und er auch bezüglich einer Arbeitsfähigkeit in einer leidens angepassten Tätigkeit pessimistisch sei. Mithin scheint er aus psychiatrischer Sicht von einer erheblichen Einschränkung der Arbeitsfähigkeit auch in einer leidensangepassten Tätigkeit aus zugehen. Soweit die Beschwerdegegnerin gestützt auf die Stellungnahme von Dr. B.___ geltend macht, die Anpassungsstörung sei nicht IV-relevant, kann ihr daher nicht gefolgt werden. Sie ignoriert, dass Dr. C.___ eine erhebliche Einschränkung der Arbeitsfähigkeit postuliert. Die Voraussetzungen für den Verzicht auf eine Indikatorenprüfung gemäss BGE 141 V 281 sind daher nicht gegeben. E in struk turiertes Beweisverfahren ist dort entbehrlich, wo im Rahmen beweiswertiger fachärztlicher Berichte eine Arbeitsunfähigkeit in nachvollziehbar begründeter Weise verneint wird und allfälligen gegenteiligen Einschätzungen mangels fachärztlicher Qualifikation oder aus anderen Gründen kein Beweiswert beigemessen werden kann ( E. 1.2.2 hiervor; BGE 143 V 418 E. 7.1). Daran fehlt es vorliegend. Zu beachten ist, dass Dr. C.___ nebst der Diagnose einer Anpassungsstörung die Differentialdiagnose einer mittelgradigen depressiven Episode stellte. In Bezug auf letztere ist relativierend zu bemerken, dass die Beurteilung vom 1 6. Mai 2022 gestützt auf die Hamilton-Depressionsskala eine leichtgradige Ausprägung der depressiven Störung ergab. Für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit sind jedoch auch bei den leichten bis mittelgradigen depressiven Störungen systematisierte Indikatoren beachtlich, die es - unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungsfaktoren einerseits und von Kompensa tionspotentialen (Ressourcen) anderseits - erlauben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzuschätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und E. 4.1). Im Falle des Beschwerdeführers dürften dabei die physisch bedingten Einschränkun gen als Komorbiditäten zu beachten sein.

Soweit die Beschwerdegegnerin gestützt auf die Stellungnahme von Dr. B.___ geltend macht, die Anpassungsstörung sei nicht IV-relevant, kann ihr daher nicht gefolgt werden. Sie ignoriert, dass Dr. C.___ eine erhebliche Einschränkung der Arbeitsfähigkeit postuliert. Die Voraussetzungen für den Verzicht auf eine Indikatorenprüfung gemäss BGE 141 V 281 sind daher nicht gegeben. E in struk turiertes Beweisverfahren ist dort entbehrlich, wo im Rahmen beweiswertiger fachärztlicher Berichte eine Arbeitsunfähigkeit in nachvollziehbar begründeter Weise verneint wird und allfälligen gegenteiligen Einschätzungen mangels fachärztlicher Qualifikation oder aus anderen Gründen kein Beweiswert beigemessen werden kann ( E. 1.2.2 hiervor; BGE 143 V 418 E. 7.1). Daran fehlt es vorliegend. Zu beachten ist, dass Dr. C.___ nebst der Diagnose einer Anpassungsstörung die Differentialdiagnose einer mittelgradigen depressiven Episode stellte. In Bezug auf letztere ist relativierend zu bemerken, dass die Beurteilung vom 1 6. Mai 2022 gestützt auf die Hamilton-Depressionsskala eine leichtgradige Ausprägung der depressiven Störung ergab. Für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit sind jedoch auch bei den leichten bis mittelgradigen depressiven Störungen systematisierte Indikatoren beachtlich, die es - unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungsfaktoren einerseits und von Kompensa tionspotentialen (Ressourcen) anderseits - erlauben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzuschätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und E. 4.1). Im Falle des Beschwerdeführers dürften dabei die physisch bedingten Einschränkun gen als Komorbiditäten zu beachten sein. 4. 5 Vor diesem Hintergrund erweist sich die Einschätzung von Dr. B.___ als nicht beweiskräftig. Auch gestützt auf die übrigen Berichte lässt sich die Leistungs fähigkeit des Beschwerdeführers nicht rechtsgenügend feststellen, was vo m Beschwerdeführer denn auch nicht in Frage gestellt sondern ausdrücklich die Anordnung einer Begutachtung beantragt wird. Soweit er ausführt, als Folge erscheinung der Krebserkrankung bestehe eine Fati g ue, ist festzuhalten, dass Dr. C.___ verschiedentlich auf eine bestehende Müdigkeit hinw ies und ihr auch eine einschränkende Wirkung in Bezug auf die Arbeitsfähigkeit beim ass ( Urk. 6/54), die Diagnose einer Cancer- related Fatigue stellt e er jedoch nicht.

4. 5 Vor diesem Hintergrund erweist sich die Einschätzung von Dr. B.___ als nicht beweiskräftig. Auch gestützt auf die übrigen Berichte lässt sich die Leistungs fähigkeit des Beschwerdeführers nicht rechtsgenügend feststellen, was vo m Beschwerdeführer denn auch nicht in Frage gestellt sondern ausdrücklich die Anordnung einer Begutachtung beantragt wird. Soweit er ausführt, als Folge erscheinung der Krebserkrankung bestehe eine Fati g ue, ist festzuhalten, dass Dr. C.___ verschiedentlich auf eine bestehende Müdigkeit hinw ies und ihr auch eine einschränkende Wirkung in Bezug auf die Arbeitsfähigkeit beim ass ( Urk. 6/54), die Diagnose einer Cancer- related Fatigue stellt e er jedoch nicht. Die Sache ist daher zu weiteren Abklärungen an die Vorinstanz zurückzuweisen. Da sowohl psychische als auch physische Beschwerden vorliegen, dürfte sich eine polydisziplinäre Begutachtung aufdrängen (vgl. dazu auch Urk. 6/49/49). Ferner ist in B ezug auf das strittige Valideneinkommen darauf hinzuweisen, dass im Falle einer erfolgreichen beruflichen Eingliederung dank Hilfsmitteln und Umschulung für die Ermittlung des Valideneinkommens in einem späteren Zeit punkt der davor (d.h. vor der invaliditätsbedingt erfolgten beruflichen Eingliederung) erzielte (höhere) Verdienst heranzuziehen ist (SVR 2009 IV Nr. 34, 9C_24/2009 ; Meyer/Reichmuth, Rechtsprechung des Bundesgerichts zum IVG, 4. Aufl. 2022, Rz. 54 zu Art. 28 a IVG ).

Die Sache ist daher zu weiteren Abklärungen an die Vorinstanz zurückzuweisen. Da sowohl psychische als auch physische Beschwerden vorliegen, dürfte sich eine polydisziplinäre Begutachtung aufdrängen (vgl. dazu auch Urk. 6/49/49). Ferner ist in B ezug auf das strittige Valideneinkommen darauf hinzuweisen, dass im Falle einer erfolgreichen beruflichen Eingliederung dank Hilfsmitteln und Umschulung für die Ermittlung des Valideneinkommens in einem späteren Zeit punkt der davor (d.h. vor der invaliditätsbedingt erfolgten beruflichen Eingliederung) erzielte (höhere) Verdienst heranzuziehen ist (SVR 2009 IV Nr. 34, 9C_24/2009 ; Meyer/Reichmuth, Rechtsprechung des Bundesgerichts zum IVG, 4. Aufl. 2022, Rz. 54 zu Art. 28 a IVG ). 5.

5. 5.1 Gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG ist das Beschwerdeverfahren bei Streitigkeiten um die Bewilligung oder die Verweigerung von Leistungen der Invalidenversicherung vor dem kantonalen Versicherungsgericht kostenpflichtig. Die Kosten werden nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert im Rahmen von Fr. 200.-- bis Fr. 1'000.-- festgelegt. Vorliegend sind sie auf Fr. 700.-- festzu setzen.

5.1 Gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG ist das Beschwerdeverfahren bei Streitigkeiten um die Bewilligung oder die Verweigerung von Leistungen der Invalidenversicherung vor dem kantonalen Versicherungsgericht kostenpflichtig. Die Kosten werden nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert im Rahmen von Fr. 200.-- bis Fr. 1'000.-- festgelegt. Vorliegend sind sie auf Fr. 700.-- festzu setzen. Die Rückweisung an die Verwaltung gilt nach ständiger Rechtsprechung als vollständiges Obsiegen (BGE 137 V 57 E. 2.2), weshalb die Gerichtskosten der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen sind.

Die Rückweisung an die Verwaltung gilt nach ständiger Rechtsprechung als vollständiges Obsiegen (BGE 137 V 57 E. 2.2), weshalb die Gerichtskosten der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen sind. 5.2 D er vertretene Beschwerdeführer hat Anspruch auf eine Prozessentschädigung ( § 34 Abs. 1 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht, GSVGer). Diese wird ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeutung der Streitsache, der Schwierigkeit des Prozesses und dem Mass des Obsiegens bemessen ( § 34 Abs. 3 GSVGer). In Anwendung dieser Grundsätze ist die Prozessentschädigung auf Fr. 2’0 00.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer) festzusetzen.

5.2 D er vertretene Beschwerdeführer hat Anspruch auf eine Prozessentschädigung ( § 34 Abs. 1 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht, GSVGer). Diese wird ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeutung der Streitsache, der Schwierigkeit des Prozesses und dem Mass des Obsiegens bemessen ( § 34 Abs. 3 GSVGer). In Anwendung dieser Grundsätze ist die Prozessentschädigung auf Fr. 2’0 00.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer) festzusetzen. Das Gericht erkennt:

Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen, als die angefochtene Verfügung vom 7. Novembe r 2022 aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV Stelle, zurückgewiesen wird, damit diese nach erfolgter Abklärung im Sinne der Erwägungen über den Leistungsanspruch de s Beschwerdeführer s neu verfüge.

1. Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen, als die angefochtene Verfügung vom 7. Novembe r 2022 aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV Stelle, zurückgewiesen wird, damit diese nach erfolgter Abklärung im Sinne der Erwägungen über den Leistungsanspruch de s Beschwerdeführer s neu verfüge. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 700.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.

2. Die Gerichtskosten von Fr. 700.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, dem Beschwerdeführer eine Prozessentschä digung von Fr. 2’000.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen.

3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, dem Beschwerdeführer eine Prozessentschä digung von Fr. 2’000.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an:

4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Dr. iur. André Largier

Rechtsanwalt Dr. iur. André Largier - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen

Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an:

sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)

Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).

5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzustellen.

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzustellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG).

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber

VogelSonderegger