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Der Grund der Beschwerden bei einem „Tennisarm“ ist eine Entzündung des Ansatzes der Unterarmmuskeln am äusseren Oberarmknochen. Diese Entzündung kann durch eine ungewohnte starke körperliche Tätigkeit oder eine monotone Dauerbelastung der Unterarmmuskeln ausgelöst werden.
Die primäre Therapie besteht in einer konsequenten konservativen Therapie über mindestens 6 Monate, bevor ein operativer Eingriff in Erwägung gezogen werden sollte.
Konservative Therapie:
Wichtig ist, dass die konservativen Massnahmen individuell an Ihre Bedürfnisse angepasst werden.
Schonung, Kinesio-Taping, entzündungshemmende Medikamente, lokale Injektionen, konsequentes Übungsprogramm, physikalische Massnahmen (Elektrotherapie, Ultraschall), Kryofostherapie (Kälteschocktherapie), Querfriktion, fokussierte Stosswellentherapie.
Operative Therapie:
Sollten die konservativen Massnahmen erfolglos bleiben, kommt bei entsprechenden Beschwerden nur die operative Therapie in Frage.
Bei den operativen Verfahren kommen offene und arthroskopische Verfahren in Frage. Häufig ist eine Kombination der Verfahren notwendig um eine mögliche Ursache im Gelenkinneren auszuschliessen.
Bei den meisten Patienten ist eine Ablösung der Unterarmmuskulatur am Epicondylus, mit Entfernung des chronisch entzündeten Gewebes ausreichend. Die Sehnenansätze werden wieder stabil am Knochen fixiert. Die Nachbehandlung ist relativ unkompliziert. Und beträgt ca. 6-8 Wochen.
Sollte die Ursache des chronischen Schmerzes eine grössere Instabilität des lateralen Ellbogens sein, dann muss eine Technik zur Stabilisierung des äusseren Kapsel-Band-Apparates unter Zuhilfenahme eines Sehnentransplantates aus einem Streifen der Trizepssehne gewählt werden. In diesem Fall ist mit einer Nachbehandlung über mindestens 12 Wochen zu rechnen.
Die operative Versorgung der chronischen Epicondylitis radialis erfordert eine differenzierte Betrachtungsweise des gesamten Gelenkes um alle Ursachen der Schmerzsymptomatik verstehen und behandeln zu können.