Document ID: /fineweb-2-swissfilter-quality_10-filterrobots/filtered/01521.jsonl.gz/26

El càncer de còlon és la segona causa de mort per càncer en homes i dones i el tercer diagnòstic de càncer més freqüent. A més, alarmantment, un nombre creixent de joves se’ls diagnostica la malaltia, entre ells l’actor Chadwick Boseman, la mort del qual de càncer de còlon a l’edat de 43 anys va donar llum tardana sobre com afecta la malaltia tant a menors de 50 anys com a , desproporcionadament, la gent negra.
Segons el doctor Kimmie Ng, director del Centre de càncer colorectal d’inici jove del Dana-Farber Cancer Institute, la detecció anterior és sempre millor quan es tracta de taxes de supervivència (com passa amb tots els càncers). Malauradament, els símptomes del càncer de còlon solen ser una mica genèrics i el càncer de còlon asimptomàtic és molt freqüent. Per això, els cribratges es converteixen en l’eina de diagnòstic més essencial per detectar la malaltia de manera precoç.
Però molts nois (i noies, per descomptat) no saben quan i com s’han de fer proves, parcialment perquè les femtes ensangonades no són exactament una conversa que tothom tingui ganes de tenir i parcialment perquè el càncer de còlon no és una dels tipus de càncer que parlem sovint. A més, els cribratges solen ser colonoscòpies, que són procediments notòriament desagradables. Molts dels pacients del Dr. Ng experimenten símptomes durant molt de temps i no es fan proves fins que un membre de la família els insta a anar-hi.
Però estem intentant canviar-ho. tinews va parlar amb el Dr. Ng per obtenir respostes a totes les preguntes que pugueu tenir sobre la prevenció del càncer de còlon. perquè com més en parlem , més possibilitats tindrem de prevenir-la i sobreviure-hi.
Quan he de començar a examinar-me?
Al febrer, la Societat Americana del Càncer va actualitzar les seves directrius de detecció del càncer colorectal, reduint l’edat de detecció de 50 a 45 anys. Això vol dir que si està perfectament sa (sense símptomes, sense antecedents familiars, sense afeccions d’alt risc), haureu d’iniciar les proves a 45. Per a aquells amb factors de risc, que inclouen malalties inflamatòries intestinals, Crohn i colitis ulcerosa, és probable que el vostre metge us recomani que feu la prova immediatament. Un altre factor de risc clau és la història familiar de pòlips del còlon: petits gruixos de cèl·lules típicament inofensives que poden esdevenir cancerígenes i que, si es capturen aviat, es poden eliminar abans que es converteixin en tumors. És una cosa que val la pena impulsar la incomoditat per parlar amb la vostra família.
Què tan difícil és obtenir una projecció?
Un gran factor dissuasiu tant per als proveïdors d’assistència sanitària com per als pacients és que les proves de detecció del càncer de còlon són procediments invasius, desagradables i sovint costosos. La temuda colonoscòpia es considera, com diu Ng, el patró d’or absolut per al cribratge del càncer de còlon, ja que el procediment permet als metges agafar i treure pòlips abans que esdevinguin cancerosos. Les complicacions de les colonoscòpies són molt rares i solen produir-se en pacients majors de 75 anys, de manera que, a part del desagradable general, el procediment no és massa important per estressar-se. A més: atès que el grup de treball de serveis de prevenció dels Estats Units va emetre oficialment un esborrany de recomanació per actualitzar les seves directrius perquè coincideixin amb l’ACS, ara la majoria de les companyies asseguradores cobriran les projeccions a partir dels 45 anys.
Si per qualsevol motiu una colonoscòpia no és una opció per a vosaltres, Ng diu que qualsevol selecció és millor que la no selecció. Un grapat de països utilitzen proves basades en femta a casa com a prova d’elecció per a les projeccions, i en realitat poden ser bastant efectives per detectar càncers d’hora. L’inconvenient? S’han de fer cada any i, si alguna cosa no va bé, encara caldrà fer un seguiment amb una colonoscòpia.
Quins són els símptomes?
Si teniu menys de 45 anys i observeu símptomes de càncer de còlon, haureu de parlar amb el vostre metge sobre com fer-se una prova. Identificar els símptomes del càncer de còlon és una mica complicat, ja que sovint semblen quelcom menys greu o només una fase estranya que travessa el cos. Ng diu que la clau és prestar atenció a quant de temps persisteix el problema. Si han passat més d’unes setmanes o empitjora, és un senyal bastant sòlid que hauríeu de fer la prova. Els símptomes van des del més evident (sagnat rectal o femta sagnant) fins al genèric (dolor abdominal, fatiga, pèrdua de pes involuntària, anèmia, dificultat per respirar amb esforç). És clar, sempre quedareu una mica sense alè a la cinta, però tingueu en compte si les velocitats que normalment serien una brisa us deixen sobtadament. El mateix passa amb qualsevol incoherència de femta que es produeix més temps que un menjar que no vau digerir bé: la diarrea prolongada o el restrenyiment poden ser indicadors importants.
Si troben alguna cosa dolenta, què passa després?
Amb proves constants, els metges sovint poden atrapar i eliminar pòlips abans de convertir-se en càncer. Però si s’ha format un tumor, el pronòstic a l’etapa I continua sent força bo: una taxa de supervivència de cinc anys superior al 90%. Normalment, les fases I i II sol·licitaran un procediment senzill per eliminar la zona cancerosa. L'etapa III significa que el càncer s'ha estès als ganglis limfàtics regionals propers al tumor i, en aquest moment, probablement es necessitaran quimioteràpia o radiació. En la fase IV, la taxa de supervivència a cinc anys baixa fins al 14%. (Pel que val, Chadwick Boseman va ser diagnosticat a l'etapa III i va passar a l'etapa IV.) Aquesta immersió al penya-segat és per això que és tan important educar la gent sobre les proves: els metges volen agafar aquestes coses el més aviat possible.
Sóc Negre. M’hauria d’examinar abans o amb més freqüència?
Les persones negres tenen un risc significativament superior de càncer de còlon que les persones blanques no hispanes i tenen una taxa de mortalitat encara més elevada. Ara mateix, sembla que és pel mateix motiu pel qual les comunitats negres experimenten taxes de malalties més altes en general: desigualtats en l’accés a la salut. Si es combina el fet que les proves i el tractament requereixen una assistència sanitària sòlida, altres malalties que són més freqüents per a les persones negres també les converteixen en un risc més elevat de càncer de còlon. L’obesitat i la diabetis, per exemple, són dos factors de risc coneguts per al càncer de còlon i dues malalties que experimenten els negres a taxes més altes.
Hi ha la possibilitat que també hi estiguin en joc factors biològics (que els tumors que sorgeixen en els negres siguin d’alguna manera diferents), però Ng diu que la investigació continua en curs i que encara no hi ha proves definitives.
Què més he de fer per minimitzar el risc de càncer de còlon?
A més de seguir les pautes de detecció, Ng diu que la millor manera de prevenir el càncer és simplement viure una vida sana. Fumar, menjar una dieta poc saludable i patrons sedentaris són factors d’alt risc de càncer de còlon. Fer exercici, menjar moltes fruites i verdures i minimitzar el consum de carn vermella i alcohol contribuirà a reduir el risc.