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Contrairement à une idée répandue, la maladie cliaque touche fréquemment les adultes et ne se révèle que rarement par la triade classique de diarrhée perte pondérale syndrome carentiel. Outre les carences isolées, dont les plus fréquentes sont l'état ferriprive et la carence en vitamine D, elle est fréquemment associée à des manifestations atypiques et parfois très communes, telles que des symptômes abdominaux d'allure fonctionnelle, ou un diabète de type I. Le diagnostic est maintenant considérablement facilité par le dosage des anticorps antitransglutaminase, test simple, fiable, sensible et spécifique. Cet article discute les nombreux tableaux cliniques qui devraient pousser le clinicien à systématiquement exclure la maladie cliaque et donne des directives pratiques pour l'usage et l'interprétation des tests sérologiques.