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Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2019.00836 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Sozialversicherungsrichterin Sager Gerichtsschreiberin Tiefenbacher Urteil vom 3. August 2020 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwältin Susanne Friedauer KSPartner Ulrichstrasse 14, 8032 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 X.___, geboren 1967, mel dete sich 30. April 2008 unter Hinweis auf eine am 21. Mai 2007 er litten e Verletzung des linken Handgelenkes bei der Invaliden versiche rung zum Leistungsbezug an (Urk. 7/12). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, verneinte mit Verfügung vom 3. September 2009 einen Rentenanspruch (Urk. 7 /72). Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 6. Juni 2011 im Verfah ren Nr. IV.2009.00958 (Urk. 7 /144) und vom Bun desgericht mit Urtei l vom 30. September 2011 (Urk. 7 /153 ) bestätigt. Nach erneuter Anmeldung vo m 21. Mai 2012 (Urk. 7/173) holte die IV-Stelle unter anderem ein bidisziplinäres Gutachten ein, das am 16. und 30. Dezember 2013 erstattet wurde (Urk. 7/245, Urk. 7 /247). Mit Verfügung vom 22. Juli 2014 verneinte die IV-Stelle einen Rentenanspruch (Urk. 7 /271 ). Die s wurde vom hie sigen Gericht mit Urteil vom 1 1. Januar 20 1 6 im Verfahren Nr. IV.2014.00903 ( Urk. 7/ 283 ) bestätigt. 1.2 Nach erneuter Anmeldung vom 1 3. August 2018 ( Urk. 7/290) und durchgeführ tem Vorbescheidverfahren ( Urk. 7/313 -314, Urk. 7/318) verneinte die IV-Stelle mit Verfügung vom 2 2. Oktober 2019 einen Rentenanspruch ( Urk. 7/ 320 = Urk. 2). 2. Der Versicherte erhob am 2 1. November 2019 Beschwerde gegen die Verfügung vom 2 2. Oktober 2019 ( Urk. 2) und beantragte, diese aufzuheben und die Sache sei für weitere Abklärungen an die IV-Stelle zurückzuweisen, eventuell sei ihm eine Viertelsrente zuzusprechen ( Urk. 1 S. 2 oben). Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 2 8. Januar 2020 ( Urk. 6) die Abweisung der Beschwerde, was dem Beschwerdeführer am 4. Februar 2020 zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 8). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung ( IVV ) eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 dieser Bestimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität der versicherten Person in einer für den Anspruch erheblichen Weise geändert hat. Ergibt die Prüfung durch die Verwaltung, dass die Vorbringen der versicherten Person nicht glaubhaft sind, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichteintreten. Tritt die Verwaltung auf die Neuanmeldung ein, so hat sie die Sache materiell abzuklären und sich zu vergewissern, ob die von der versicherten Person glaubhaft gemachte Veränderung des Invaliditätsgrades auch tatsächlich eingetreten ist; sie hat demnach in analoger Weise wie be i einem Revisionsfall nach Art. 17 Abs. 1 ATSG vorzugehen (BGE 117 V 198 E. 3a, vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.2). Stellt sie fest, dass der Invaliditätsgrad seit Erlass der früheren rechtskräftigen Verfügung keine Veränderung erfahren hat, so weist sie das neue Gesuch ab. Andernfalls hat sie zunächst noch zu prüfen, ob die festgestellte Veränderung genügt, um nunmehr eine anspruchsbegründende Invalidität zu bejahen, und hernach zu beschliessen. Im Beschwerdefall obliegt die gleiche materielle Prüfungspflicht auc h dem Gericht (BGE 117 V 198 E. 3a, 109 V 108 E. 2b ). 1. 3 Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her abgesetzt oder aufgehoben ( Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zusprechung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebe nem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Auf gabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hin sichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinwei sen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentli chen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbeacht lich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in rechtli cher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). 1. 4 Revisionsrechtlich massgebend ist, ob i m gesamten Vergleichszeitraum eine an spruchserhebliche Tatsachenänderung eingetreten ist oder nicht ( Urteil des Bun desgerichts 9C_66/2020 vom 9. Juni 2020 E. 4.1 ). Dafür ist grundsätzlich das gesamte anspruchserhebliche Tatsachenspektrum massgebend. Mithin kann bereits eine einzelne diesbezügliche Tatsachenänderung für eine Neufestsetzung der Rente genügen (Urteile des Bundesgerichts 9C_852/2018 vom 5. März 2019 E. 3, 9C_289/2018 vom 1 1. Dezember 2018 E. 5). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung ( Urk. 2) davon aus, eine Verschlechterung oder Veränderung des Gesundheitszustandes sei nicht ausgewiesen, aus medizinischer Sicht habe keine langandauernde gesundheitliche Einschränkung festgestellt werden können (S. 1). 2.2 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt ( Urk. 1), seine bestehenden Beschwerden hätten sich in näher dargelegter Hinsicht ver schlechtert (S. 11 ff. Ziff. 17 ff.) und es seien neue hinzugetreten (S. 14 ff. Ziff. 25 ff.). 2.3 Strittig und zu prüfen ist somit, ob sich der Gesundheitszustand seit der letzten Anspruchsprüfung im Juli 2014 anspruchsrelevant verändert hat, und ob diesbe züglich der Sachverhalt hinreichend abgeklärt ist. 3. 3.1 Die rentenablehnende Verfügung vom 3. September 2009 (Urk. 7 /72) wurde vom hiesigen Gericht (Urk. 7/144) wie auch vom Bundesgericht (Urk. 7/153) bestätigt. Diagnostiziert wurde damals eine rheumatoide Arthritis mit Erstdiagnose im Januar 2009 und eine am 21. Mai 2007 erlittene Hammerschlagverletzung der linken Hand. Das Gericht erachtete aufgrund der diagnostizierten rheumatoiden Arthritis eine volle Arbeitsunfähigkeit in der angestammten Tätigkeit als Schlos ser, jedoch eine volle Arbeitsfähigkeit in näher umschriebenen angepassten Tätigkeiten als ausgewiesen (S. 11 E. 4.3), und ermittelte einen nicht rentenbegrün denden Invaliditätsgrad von 37 % (S. 16 E. 5.10 ). 3.2 D ie Verfügung vom 2 2. Juli 2014 ( Urk. 7/271 ) basierte hauptsächlich auf zwei von der Beschwerdegegnerin eingeholten Gutachten: - das von Prof. Dr. med. Y.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie sowie für Neurologie am 16. Dezember 2013 erstattete psychiatrische Gutachten (Urk. 7 /247/3-26), worin keine psychi atrische Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ge stell t werden konnte (S. 21 lit. E Ziff. 1 ) - das von Dr. med. und Dr. sc. nat. ETH Z.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin und für Rheumatologie, am 30. Dezember 2013 erstattete internistisch-rheumatolo gische Gutachten (Urk. 7 /245), worin eine seit Jahren in Remission befindliche rheumatoide Arthritis und ein Status nach Hammerschlag-Verletzung des palmaren Handgelenkes links am 21. Mai 2007 diagnostiziert wurden (S. 81 Ziff. 9.1) und für eine angepasste, handschonende Tätigkeit mit seltenem Hantieren von Lasten bis zu 10 kg eine Arbeitsfähigkeit von 100 % attestiert wurde (S. 85 Ziff. 11.4 ) Das hiesige Gericht bestätigte mit Urteil vom 1 1. Januar 2016 ( Urk. 7/ 283 ), dass sich der Gesundheitszustand seit der letzten Anspruchsprüfung nicht wesentlich verschlechtert habe (S. 19 E. 5.6). 4. 4.1 Dr. med. A.___, Facharzt für Chirurgie, nannte mit Bericht vom 7. Septem ber 2016 ( Urk. 7/286/9-11) folgende Diagnose (S. 1): - Kniegelenksverletzung rechts vom 2 2. Oktober 2014 mit - verheilter Impressionsfraktur des medialen Tibiaplateaus - aktuell osteochondralem Defekt im medialen Tibiaplateau Er führte aus, er habe dem Patienten eine bilanzierende Kniegelenksarthroskopie empfohlen (S. 2 unten). Am 8. Dezember 2016 wurde der genannte Eingriff durchgeführt (Urk. 7/286/14 15 = Urk. 7/303/11-12, vgl. Urk. 7/303/9-10). 4.2 Dr. med. B.___, Facharzt für Rheumatologie, C.___, der den Beschwerdeführer seit November 2008 behandelt ( Urk. 7/49 Ziff. 1.2), nannte mit Bericht vom 1 5. August 2017 ( Urk. 7/286/41-43) die folgenden, hier verkürzt an geführten Diagnosen (S. 1 f.): - arthroskopisches Anbohren mediales Tibiaplateau mit subchondraler Spongiosaplastik am 8. Dezember 2016 - Verdacht auf subfibulares Impingement mit zystischer Stressreaktion Processus lateralis tali rechts - Residualzustand nach medialer Tibiafraktur rechts bei Stolpersturz am 2 2. Oktober 2014 - rheumatoide Arthritis, Erstdiagnose (ED) Januar 2009 - Hammerschlagverletzung linke Hand vom 2 1. Mai 2007 - längere depressive Reaktion im Rahmen einer Anpassungsstörung - Tendovaginitis d e Quervain rechts - arterielle Hypertonie - Hypercholesterinämie - Nikotinabusus 24 packyears ( py ) - Penicillinallergie Er führte aus, insgesamt zeige sich ein sehr guter Verlauf (der rheumatoiden Arthritis) ohne Entzündungsmanifestationen im Bereich der Gelenke (S. 2 unten). 4.3 Laut provisorischem Austrittsbericht vom 1 1. Januar 2018 ( Urk. 7/303/13-17) war der Beschwerdeführer vom 3 1. Dezember 2017 bis 1 1. Januar 2018 im D.___, E.___, hospitalisiert (S. 1 Mitte). Es wurden - unter anderem - die folgenden, hier verkürzt angeführten Diagnosen genannt (S. 1 f.): - schwere Mitralklappen-Insuffizienz - koronare 1-Gefässerkrankung, ED 3 1. Dezember 2017 - aktuell subakuter NSTEMI (Myokardinfarkt) 3 1. Dezember 2017 - Verdacht auf Community Acquired Pneumonie, ED 1. Januar 2018 - rheumatoide Arthritis (ED 2008) - rezidivierende depressive Episoden Laut Austrittsbericht vom 2 2. März 2018 ( Urk. 7/286/19-22 = Urk. 7/286/26-29) war der Beschwerdeführer vom 1 2. bis 2 2. März 2018 im D.___ des E.___ hospitalisiert (S. 1 Mitte). Laut Bericht vom 1 5. März 2018 ( Urk. 7/286/16-18 = Urk. 7/286/30-32) erlitt er am 1 4. Februar 2018 erneut einen schweren Myokard infarkt (MI), worauf am 1 5. März 2018 eine Re-Operation ( Mitralklappenersatz ) erfolgte S. 1 Mitte, S. 2 Mitte). 4.4 Dr. B.___ (vorstehend E. 4.2) führte mit Bericht vom 3. Juli 2018 ( Urk. 7/286/23 25) aus, es zeige sich aktuell keine wesentliche Entzündungsma nifestation (S. 3 oben). Dr. med. F.___, Praktischer Arzt, führte mit Bericht vom 2 0. Juli 20 18 (7/286/2 6) aus, er behandle den Beschwerdeführer seit 2. Oktober 2009 ( Ziff. 1.1) und attestierte eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % seit 2009 ( Ziff. 1.3). Die Prognose bezeichnete er mit dem Hinweis auf komplexe Krankheitsbilder und Unfall folgen als eher schlecht ( Ziff. 2.7). 4.5 Mit Bericht vom 1 4. Juni 2018 ( Urk. 7/295/11 = Urk. 7/309/1) wurde ausgeführt, es sei mit dem Beschwerdeführer im D.___ des E.___ das weitere Vorgehen bezüglich des atypischen, immer noch bestehenden Vorhofflatterns besprochen und eine Katheter-gestützte Ablation dieser Rhythmusstörung in Aussicht genommen worden. Laut Bericht vom 1 5. August 2018 ( Urk. 7/295/8-10) wurde der Beschwerdeführer im D.___ des E.___ nach Abschluss eines 12-wöchigen kardialen Rehabili tationstrainings, an dem er regelmässig und motiviert teilgenommen habe, un tersucht (S. 2 Mitte). Am 3 1. August 2018 erfolgte im D.___ des E.___ der Eingriff zur Ablation der atrialen Tachykardie ( Urk. 7/295/6-7 = Urk. 7/309/41-42, Urk. 7/295/1-5 = Urk. 7/309/36-40 ). 4.6 Laut Austrittsbericht vom 1 0. Dezember 2018 ( Urk. 7/301 = Urk. 7/303/3-8 = Urk. 7/306/4-9 = Urk. 7/309/28-33) war der Beschwerdeführer vom 2 5. Novem ber bis 1 0. Dezember 2018 in der Klinik für Neurologie des E.___ hospitalisiert (S. 1 Mitte), dies nach einer intraz erebralen Blutung parietal rechts mit Erstmanifes tation (EM) am 2 3. November 2018 und Erstdiagnose am 2 5. November 2018 (S. 1 Ziff. 1). Ein neurochirurgisches Konsil ium am 2 5. November 2018 ( Urk. 7/309/2-3 = Urk. 7/309/4-5 = Urk. 7/309/6-7) ergab, dass keine notfallmäs sige neurochirurgische Interventionsindikation bestehe (S. 2 unten Ziff. 1). Am 1 0. Dezember 2018 trat der Beschwerdeführer eine Neurorehabilitation an, über die nicht berichtet werden konnte, weil er am Eintrittstag bereits wieder austrat (vgl. Urk. 7/ 311 ). 4.7 Mit Bericht vom 2 4. Januar 2019 über die im D.___ des E.___ erfolgte Ver laufskontrolle ( Urk. 7/309/24-27) wurde ausgeführt, aus kardialer Sicht berichte der Patient über gutes Wohlbefinden (S. 2 Mitte). Am 1. Februar 2019 erfolgte eine Untersuchung ( Perimetrie ) in der Augenklinik des E.___ ( Urk. 7/309/19-21). Laut Formularbericht vom 2 6. Juni 2019 wurde n dabei keine augenärztlichen Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit gestellt ( Urk. 7/310 Ziff. 2.5). 4.8 Dr. A.___ (vorstehend E. 4.1) führte mit Bericht vom 1 1. Februar 2019 (Urk. 7/303/1-2) aus, der Beschwerdeführer sei seit August 2016 wegen einer Kniegelenksverletzung rechts vom Oktober 2014 in Behandlung. Ferner bestehe ein Status nach einer Sprunggelenksverletzung aus dem Jahr 201 1. Sowohl am Kniegelenk als auch am Sprunggelenk hätten sich Knorpelschäden gefunden. Diese seien am 8. Dezember 2016 arthroskopisch operiert worden. Zurzeit finde sich eine deutliche Besserung der Situation. Am Kniegelenk verspüre der Patient nur noch wenig Schmerzen, am Sprunggelenk komme es immer wieder zum be lastungsabhängigen Auftreten von Schmerzen (S. 1). 4.9 Dr. med. G.___, Assistenzarzt Kardiologie, D.___ des E.___, führte im Kostengutsprachegesuch vom 6. März 2019 ( Urk. 7/309/17-18) zur Begrün dung aus, ein entsprechendes Gesuch sei bereits am 1 7. September 2018 positiv beantwortet worden. Leider sei der Patient in der Zwischenzeit schwer erkrankt und habe daher die Rehabilitation nicht antreten können. Jetzt sei er erfreulicher weise so weit genesen, dass er das kardiale Rehabilitationsprogramm in Angriff nehmen könne (S. 2 Mitte). 4.10 Dr. B.___ (vorstehend E. 4.2) nannte mit Bericht vom 1 2. März 2019 ( Urk. 7/304 = 7/306/1-3) die folgenden, hier verkürzt angeführten Diagnosen (S. 1 f.): - rheumatoide Arthritis, ED Januar 2009 - intrazerebrale Blutung parietal rechts, ED 2 5. November 2018 - Vorhofflattern, ED 1 6. Februar 2018 - erfolgreiche Elektroablation am 3 1. August 2018 - koronare Eingefässerkrankung, ED 3 1. Dezember 2017 - Status nach subakutem NSTEMI am 3 1. Dezember 2017, 2 x Stenting mit gutem Resultat - schwere Mitralklappeninsuffizienz nach Myokardinfarkt: Mitralklap penersatz 1 5. März 2018 ( E.___ ) - arthroskopisches Anbohren mediales Tibiaplateau mit subchondraler Spongiosaplastik am 8. Dezember 2016 - Verdacht auf subfibulares Impingement mit zystischer Stressreaktion Processus lateralis tali rechts - Residualzustand nach medialer Tibiafraktur rechts bei Stolpersturz am 2 2. Oktober 2014 - Hammerschlagverletzung linke Hand vom 2 1. Mai 2007 - längere depressive Reaktion im Rahmen einer Anpassungsstörung - Tendovaginitis de Quervain rechts - arterielle Hypertonie - Hypercholesterinämie - Nikotinabusus 24 py - Penicillinallergie Dr. B.___ führte aus, der Beschwerdeführer sei seit 2009, als er sich bei einem Arbeitsunfall das linke Handgelenk verletzt habe, nicht erwerbstätig. Da in letzter Zeit zusätzliche Erkrankungen aufgetreten seien, welche verschiedene Organ systeme beträfen, bestehe seines Erachtens die Notwendigkeit einer interdiszipli nären Begutachtung (S. 2 unten). 4.11 Laut Bericht vom 1 5. April 2019 über die in der Klinik für Neurologie des E.___ erfolgte Kontrolluntersuchung ( Urk. 7/309/13-16), berichte der Beschwerdeführer über eine gute Rückbildung der Residualsymptomatik nach der intrakraniellen Blutung vom 2 3. November 2018 (S. 3 oben). 4.12 Die Ärzte der Klinik für Gefässchirurgie des E.___ führten mit Bericht vom 1 4. Juni 2019 ( Urk. 7/309/8-11) aus, der Patient sei bei Verdacht auf ein Aortenaneurysma vom Hausarzt zugewiesen und in der viszeralchirurgischen Sprechstunde unter sucht worden. Er habe selber keine Beschwerden bemerkt, nur eine Auswölbung im Epigastrium verspürt. Ansonsten sei er wohlauf und beklage keine wesentliche Leistungsminderung im Alltag (S. 2 Mitte). Eine aneurysmatische Erweiterung bei normalkalibriger Aorta sei in einer so kurzen Zeit sehr unwahrscheinlich (S. 3 unten). 4.13 Am 2 4. Juli 2019 erstattete Dr. Dr. med. H.___, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), eine Beurteilung ( Urk. 7/312 S. 9 f.). Er nannte zusammenfassend aus neurologischer Sicht eine intrazerebrale Blutung rechts (E rstdiagnose 2 5. November 2018) unter doppelter Antikoagulation, gefolgt von einer Komplexbehandlung Schlaganfall im Stroke zentrum. Eine Neurorehabilitation sei bereits am Aufnahmetag abgebrochen wor den. Im Verlaufs-CT habe sich keine neue intrakranielle Blutung ge zeigt. Kardio logisch bestehe eine gute Funktion und das Vorhof-Flattern sei am 3 1. August 2018 erfolgreich behandelt worden. Ophthalmologisch seien keine Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit gestellt worden (S. 10 Mitte). Gesamthaft sei damit nur jeweils eine kurzdauernde Arbeitsunfähigkeit infolge intrazerebraler Blutung und kardiale r In terventionen anzunehmen. Eine neurolo gische Reha sei am Aufnahmetag abgebrochen worden (S. 10 unten). 5. 5.1 Bei der Anspruchsprüfung im Juli 2014 lagen (wie schon 2009) in diagnostischer Hinsicht eine rheumatoide Arthritis und ein Status nach Hammerschlagver letzung der linken Hand vor (vorstehend E. 3.2). Im Oktober 2014 kam es zu einer Tibiafraktur rechts mit osteochondralen Defek ten, die im Dezember 2016 operativ angegangen wurden (vorstehend E. 4.1). Im August 2017 wurden unter anderem (neu) eine längere depressive Reaktion im Rahmen einer Anpassungsstörung und eine Tendovaginitis de Quervain rechts diagnostiziert (vorstehend E. 4.2). Am 3 1. Dezember 2017 und am 1 4. Februar 2018 erlitt der Beschwerdeführer einen Myokardinfarkt (vorstehend E. 4.3). Am 3 1. August 2018 wurde ein neu diagnostizierte s Vorhof-Flattern (erfolgreich) operativ angegangen (vorstehend E. 4.5). Im November 2018 trat eine intrazere brale Blutung auf (vorstehend E. 4.6). Aus einem im März 2019 erneuerten Kos tengutsprachegesuch für eine kardiale Rehabilitation (vorstehend E. 4.9) ist zu schliessen, dass eine solche noch ausstehend ist oder zumindest war. 5.2 Die RAD-Feststellung, aufgrund der genannten Beeinträchtigungen habe sich jeweils nur eine kurzzeitige Arbeitsunfähigkeit ergeben (vorstehend E. 4.13), greift vor diesem Hintergrund zu kurz und lässt sich überdies auch aktenmässig gar nicht belegen, da in den Behandlungsberichten auf die Arbeitsfähigkeit weder in der angestammten Tätigkeit noch einer angepassten Tätigkeit näher eingegan gen wurde. 5.3 Vielmehr ist festzuhalten, dass die genannten Beeinträchtigungen über den gesamten Vergleichszeitraum von Juli 2014 bis Oktober 2019 hinweg teils kon sekutiv, tei ls überlappend aufgetreten sind und durchaus geeignet erscheinen, auf eine anspruchsrelevante Veränderung des Gesundheitszustands hinzuweisen (vgl. vorstehend E. 1.3). Ferner steht weder fest, welche dieser Beeinträchtigungen im Verfügungszeitpunkt noch andauerten, noch wie sie sich - allenfalls in wechsel seitiger Beeinflussung - auf die Arbeitsfähigkeit auswirken. Der Sachverhalt erweist sich mithin als nicht hinreichend abgeklärt, womit die angefochtene Verfügung - in Gutheissung der dagegen erhobenen Beschwerde - aufzuheben und die Sache an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen ist, damit sie den Gesundheitszustand und die Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers im Zeitverlauf und im Verfügungszeitpunkt in geeigneter Weise abkläre und erneut verfüge. 6. 6.1 Die Verfahrenskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis des Bundesgesetzes über die Inva lidenversicherung (IVG) sind ermessensweise auf Fr. 600.-- festzusetzen und aus gangsgemäss der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. 6.2 Dem obsiegenden und anwaltlich vertretenen Beschwerdeführer steht eine Pro zessentschädigung zu, die beim praxisgemässen Stundenansatz von Fr. 220. (zuzüglich Mehrwertsteuer) ermessenweise auf Fr. 2'400.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer) festzusetzen und der Beschwerdegegnerin auf zuerlegen ist. Das Gericht erkennt: 1. In Gutheissung der Beschwerde wird die Verfügung der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 2 2. Oktober 2019 aufgehoben und die Sache wird an die Beschwerdegegnerin zurückgewiesen, damit sie, nach erfolgten Abklärungen im Sinne der Erwägungen, neu verfüge. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 600.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu gestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, dem Beschwerdeführer eine Prozessentschä digung von Fr. 2’400.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Susanne Friedauer - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannTiefenbacher

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2019.00836 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Sozialversicherungsrichterin Sager Gerichtsschreiberin Tiefenbacher Urteil vom 3. August 2020 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwältin Susanne Friedauer KSPartner Ulrichstrasse 14, 8032 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 X.___, geboren 1967, mel dete sich 30. April 2008 unter Hinweis auf eine am 21. Mai 2007 er litten e Verletzung des linken Handgelenkes bei der Invaliden versiche rung zum Leistungsbezug an (Urk. 7/12). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, verneinte mit Verfügung vom 3. September 2009 einen Rentenanspruch (Urk. 7 /72). Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 6. Juni 2011 im Verfah ren Nr. IV.2009.00958 (Urk. 7 /144) und vom Bun desgericht mit Urtei l vom 30. September 2011 (Urk. 7 /153 ) bestätigt. Nach erneuter Anmeldung vo m 21. Mai 2012 (Urk. 7/173) holte die IV-Stelle unter anderem ein bidisziplinäres Gutachten ein, das am 16. und 30. Dezember 2013 erstattet wurde (Urk. 7/245, Urk. 7 /247). Mit Verfügung vom 22. Juli 2014 verneinte die IV-Stelle einen Rentenanspruch (Urk. 7 /271 ). Die s wurde vom hie sigen Gericht mit Urteil vom 1 1. Januar 20 1 6 im Verfahren Nr. IV.2014.00903 ( Urk. 7/ 283 ) bestätigt. 1.2 Nach erneuter Anmeldung vom 1 3. August 2018 ( Urk. 7/290) und durchgeführ tem Vorbescheidverfahren ( Urk. 7/313 -314, Urk. 7/318) verneinte die IV-Stelle mit Verfügung vom 2 2. Oktober 2019 einen Rentenanspruch ( Urk. 7/ 320 = Urk. 2). 2. Der Versicherte erhob am 2 1. November 2019 Beschwerde gegen die Verfügung vom 2 2. Oktober 2019 ( Urk. 2) und beantragte, diese aufzuheben und die Sache sei für weitere Abklärungen an die IV-Stelle zurückzuweisen, eventuell sei ihm eine Viertelsrente zuzusprechen ( Urk. 1 S. 2 oben). Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 2 8. Januar 2020 ( Urk. 6) die Abweisung der Beschwerde, was dem Beschwerdeführer am 4. Februar 2020 zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 8). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung ( IVV ) eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 dieser Bestimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität der versicherten Person in einer für den Anspruch erheblichen Weise geändert hat. Ergibt die Prüfung durch die Verwaltung, dass die Vorbringen der versicherten Person nicht glaubhaft sind, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichteintreten. Tritt die Verwaltung auf die Neuanmeldung ein, so hat sie die Sache materiell abzuklären und sich zu vergewissern, ob die von der versicherten Person glaubhaft gemachte Veränderung des Invaliditätsgrades auch tatsächlich eingetreten ist; sie hat demnach in analoger Weise wie be i einem Revisionsfall nach Art. 17 Abs. 1 ATSG vorzugehen (BGE 117 V 198 E. 3a, vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.2). Stellt sie fest, dass der Invaliditätsgrad seit Erlass der früheren rechtskräftigen Verfügung keine Veränderung erfahren hat, so weist sie das neue Gesuch ab. Andernfalls hat sie zunächst noch zu prüfen, ob die festgestellte Veränderung genügt, um nunmehr eine anspruchsbegründende Invalidität zu bejahen, und hernach zu beschliessen. Im Beschwerdefall obliegt die gleiche materielle Prüfungspflicht auc h dem Gericht (BGE 117 V 198 E. 3a, 109 V 108 E. 2b ). 1. 3 Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her abgesetzt oder aufgehoben ( Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zusprechung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebe nem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Auf gabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hin sichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinwei sen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentli chen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbeacht lich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in rechtli cher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). 1. 4 Revisionsrechtlich massgebend ist, ob i m gesamten Vergleichszeitraum eine an spruchserhebliche Tatsachenänderung eingetreten ist oder nicht ( Urteil des Bun desgerichts 9C_66/2020 vom 9. Juni 2020 E. 4.1 ). Dafür ist grundsätzlich das gesamte anspruchserhebliche Tatsachenspektrum massgebend. Mithin kann bereits eine einzelne diesbezügliche Tatsachenänderung für eine Neufestsetzung der Rente genügen (Urteile des Bundesgerichts 9C_852/2018 vom 5. März 2019 E. 3, 9C_289/2018 vom 1 1. Dezember 2018 E. 5). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung ( Urk. 2) davon aus, eine Verschlechterung oder Veränderung des Gesundheitszustandes sei nicht ausgewiesen, aus medizinischer Sicht habe keine langandauernde gesundheitliche Einschränkung festgestellt werden können (S. 1). 2.2 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt ( Urk. 1), seine bestehenden Beschwerden hätten sich in näher dargelegter Hinsicht ver schlechtert (S. 11 ff. Ziff. 17 ff.) und es seien neue hinzugetreten (S. 14 ff. Ziff. 25 ff.). 2.3 Strittig und zu prüfen ist somit, ob sich der Gesundheitszustand seit der letzten Anspruchsprüfung im Juli 2014 anspruchsrelevant verändert hat, und ob diesbe züglich der Sachverhalt hinreichend abgeklärt ist. 3. 3.1 Die rentenablehnende Verfügung vom 3. September 2009 (Urk. 7 /72) wurde vom hiesigen Gericht (Urk. 7/144) wie auch vom Bundesgericht (Urk. 7/153) bestätigt. Diagnostiziert wurde damals eine rheumatoide Arthritis mit Erstdiagnose im Januar 2009 und eine am 21. Mai 2007 erlittene Hammerschlagverletzung der linken Hand. Das Gericht erachtete aufgrund der diagnostizierten rheumatoiden Arthritis eine volle Arbeitsunfähigkeit in der angestammten Tätigkeit als Schlos ser, jedoch eine volle Arbeitsfähigkeit in näher umschriebenen angepassten Tätigkeiten als ausgewiesen (S. 11 E. 4.3), und ermittelte einen nicht rentenbegrün denden Invaliditätsgrad von 37 % (S. 16 E. 5.10 ). 3.2 D ie Verfügung vom 2 2. Juli 2014 ( Urk. 7/271 ) basierte hauptsächlich auf zwei von der Beschwerdegegnerin eingeholten Gutachten: - das von Prof. Dr. med. Y.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie sowie für Neurologie am 16. Dezember 2013 erstattete psychiatrische Gutachten (Urk. 7 /247/3-26), worin keine psychi atrische Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ge stell t werden konnte (S. 21 lit. E Ziff. 1 ) - das von Dr. med. und Dr. sc. nat. ETH Z.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin und für Rheumatologie, am 30. Dezember 2013 erstattete internistisch-rheumatolo gische Gutachten (Urk. 7 /245), worin eine seit Jahren in Remission befindliche rheumatoide Arthritis und ein Status nach Hammerschlag-Verletzung des palmaren Handgelenkes links am 21. Mai 2007 diagnostiziert wurden (S. 81 Ziff. 9.1) und für eine angepasste, handschonende Tätigkeit mit seltenem Hantieren von Lasten bis zu 10 kg eine Arbeitsfähigkeit von 100 % attestiert wurde (S. 85 Ziff. 11.4 ) Das hiesige Gericht bestätigte mit Urteil vom 1 1. Januar 2016 ( Urk. 7/ 283 ), dass sich der Gesundheitszustand seit der letzten Anspruchsprüfung nicht wesentlich verschlechtert habe (S. 19 E. 5.6). 4. 4.1 Dr. med. A.___, Facharzt für Chirurgie, nannte mit Bericht vom 7. Septem ber 2016 ( Urk. 7/286/9-11) folgende Diagnose (S. 1): - Kniegelenksverletzung rechts vom 2 2. Oktober 2014 mit - verheilter Impressionsfraktur des medialen Tibiaplateaus - aktuell osteochondralem Defekt im medialen Tibiaplateau Er führte aus, er habe dem Patienten eine bilanzierende Kniegelenksarthroskopie empfohlen (S. 2 unten). Am 8. Dezember 2016 wurde der genannte Eingriff durchgeführt (Urk. 7/286/14 15 = Urk. 7/303/11-12, vgl. Urk. 7/303/9-10). 4.2 Dr. med. B.___, Facharzt für Rheumatologie, C.___, der den Beschwerdeführer seit November 2008 behandelt ( Urk. 7/49 Ziff. 1.2), nannte mit Bericht vom 1 5. August 2017 ( Urk. 7/286/41-43) die folgenden, hier verkürzt an geführten Diagnosen (S. 1 f.): - arthroskopisches Anbohren mediales Tibiaplateau mit subchondraler Spongiosaplastik am 8. Dezember 2016 - Verdacht auf subfibulares Impingement mit zystischer Stressreaktion Processus lateralis tali rechts - Residualzustand nach medialer Tibiafraktur rechts bei Stolpersturz am 2 2. Oktober 2014 - rheumatoide Arthritis, Erstdiagnose (ED) Januar 2009 - Hammerschlagverletzung linke Hand vom 2 1. Mai 2007 - längere depressive Reaktion im Rahmen einer Anpassungsstörung - Tendovaginitis d e Quervain rechts - arterielle Hypertonie - Hypercholesterinämie - Nikotinabusus 24 packyears ( py ) - Penicillinallergie Er führte aus, insgesamt zeige sich ein sehr guter Verlauf (der rheumatoiden Arthritis) ohne Entzündungsmanifestationen im Bereich der Gelenke (S. 2 unten). 4.3 Laut provisorischem Austrittsbericht vom 1 1. Januar 2018 ( Urk. 7/303/13-17) war der Beschwerdeführer vom 3 1. Dezember 2017 bis 1 1. Januar 2018 im D.___, E.___, hospitalisiert (S. 1 Mitte). Es wurden - unter anderem - die folgenden, hier verkürzt angeführten Diagnosen genannt (S. 1 f.): - schwere Mitralklappen-Insuffizienz - koronare 1-Gefässerkrankung, ED 3 1. Dezember 2017 - aktuell subakuter NSTEMI (Myokardinfarkt) 3 1. Dezember 2017 - Verdacht auf Community Acquired Pneumonie, ED 1. Januar 2018 - rheumatoide Arthritis (ED 2008) - rezidivierende depressive Episoden Laut Austrittsbericht vom 2 2. März 2018 ( Urk. 7/286/19-22 = Urk. 7/286/26-29) war der Beschwerdeführer vom 1 2. bis 2 2. März 2018 im D.___ des E.___ hospitalisiert (S. 1 Mitte). Laut Bericht vom 1 5. März 2018 ( Urk. 7/286/16-18 = Urk. 7/286/30-32) erlitt er am 1 4. Februar 2018 erneut einen schweren Myokard infarkt (MI), worauf am 1 5. März 2018 eine Re-Operation ( Mitralklappenersatz ) erfolgte S. 1 Mitte, S. 2 Mitte). 4.4 Dr. B.___ (vorstehend E. 4.2) führte mit Bericht vom 3. Juli 2018 ( Urk. 7/286/23 25) aus, es zeige sich aktuell keine wesentliche Entzündungsma nifestation (S. 3 oben). Dr. med. F.___, Praktischer Arzt, führte mit Bericht vom 2 0. Juli 20 18 (7/286/2 6) aus, er behandle den Beschwerdeführer seit 2. Oktober 2009 ( Ziff. 1.1) und attestierte eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % seit 2009 ( Ziff. 1.3). Die Prognose bezeichnete er mit dem Hinweis auf komplexe Krankheitsbilder und Unfall folgen als eher schlecht ( Ziff. 2.7). 4.5 Mit Bericht vom 1 4. Juni 2018 ( Urk. 7/295/11 = Urk. 7/309/1) wurde ausgeführt, es sei mit dem Beschwerdeführer im D.___ des E.___ das weitere Vorgehen bezüglich des atypischen, immer noch bestehenden Vorhofflatterns besprochen und eine Katheter-gestützte Ablation dieser Rhythmusstörung in Aussicht genommen worden. Laut Bericht vom 1 5. August 2018 ( Urk. 7/295/8-10) wurde der Beschwerdeführer im D.___ des E.___ nach Abschluss eines 12-wöchigen kardialen Rehabili tationstrainings, an dem er regelmässig und motiviert teilgenommen habe, un tersucht (S. 2 Mitte). Am 3 1. August 2018 erfolgte im D.___ des E.___ der Eingriff zur Ablation der atrialen Tachykardie ( Urk. 7/295/6-7 = Urk. 7/309/41-42, Urk. 7/295/1-5 = Urk. 7/309/36-40 ). 4.6 Laut Austrittsbericht vom 1 0. Dezember 2018 ( Urk. 7/301 = Urk. 7/303/3-8 = Urk. 7/306/4-9 = Urk. 7/309/28-33) war der Beschwerdeführer vom 2 5. Novem ber bis 1 0. Dezember 2018 in der Klinik für Neurologie des E.___ hospitalisiert (S. 1 Mitte), dies nach einer intraz erebralen Blutung parietal rechts mit Erstmanifes tation (EM) am 2 3. November 2018 und Erstdiagnose am 2 5. November 2018 (S. 1 Ziff. 1). Ein neurochirurgisches Konsil ium am 2 5. November 2018 ( Urk. 7/309/2-3 = Urk. 7/309/4-5 = Urk. 7/309/6-7) ergab, dass keine notfallmäs sige neurochirurgische Interventionsindikation bestehe (S. 2 unten Ziff. 1). Am 1 0. Dezember 2018 trat der Beschwerdeführer eine Neurorehabilitation an, über die nicht berichtet werden konnte, weil er am Eintrittstag bereits wieder austrat (vgl. Urk. 7/ 311 ). 4.7 Mit Bericht vom 2 4. Januar 2019 über die im D.___ des E.___ erfolgte Ver laufskontrolle ( Urk. 7/309/24-27) wurde ausgeführt, aus kardialer Sicht berichte der Patient über gutes Wohlbefinden (S. 2 Mitte). Am 1. Februar 2019 erfolgte eine Untersuchung ( Perimetrie ) in der Augenklinik des E.___ ( Urk. 7/309/19-21). Laut Formularbericht vom 2 6. Juni 2019 wurde n dabei keine augenärztlichen Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit gestellt ( Urk. 7/310 Ziff. 2.5). 4.8 Dr. A.___ (vorstehend E. 4.1) führte mit Bericht vom 1 1. Februar 2019 (Urk. 7/303/1-2) aus, der Beschwerdeführer sei seit August 2016 wegen einer Kniegelenksverletzung rechts vom Oktober 2014 in Behandlung. Ferner bestehe ein Status nach einer Sprunggelenksverletzung aus dem Jahr 201 1. Sowohl am Kniegelenk als auch am Sprunggelenk hätten sich Knorpelschäden gefunden. Diese seien am 8. Dezember 2016 arthroskopisch operiert worden. Zurzeit finde sich eine deutliche Besserung der Situation. Am Kniegelenk verspüre der Patient nur noch wenig Schmerzen, am Sprunggelenk komme es immer wieder zum be lastungsabhängigen Auftreten von Schmerzen (S. 1). 4.9 Dr. med. G.___, Assistenzarzt Kardiologie, D.___ des E.___, führte im Kostengutsprachegesuch vom 6. März 2019 ( Urk. 7/309/17-18) zur Begrün dung aus, ein entsprechendes Gesuch sei bereits am 1 7. September 2018 positiv beantwortet worden. Leider sei der Patient in der Zwischenzeit schwer erkrankt und habe daher die Rehabilitation nicht antreten können. Jetzt sei er erfreulicher weise so weit genesen, dass er das kardiale Rehabilitationsprogramm in Angriff nehmen könne (S. 2 Mitte). 4.10 Dr. B.___ (vorstehend E. 4.2) nannte mit Bericht vom 1 2. März 2019 ( Urk. 7/304 = 7/306/1-3) die folgenden, hier verkürzt angeführten Diagnosen (S. 1 f.): - rheumatoide Arthritis, ED Januar 2009 - intrazerebrale Blutung parietal rechts, ED 2 5. November 2018 - Vorhofflattern, ED 1 6. Februar 2018 - erfolgreiche Elektroablation am 3 1. August 2018 - koronare Eingefässerkrankung, ED 3 1. Dezember 2017 - Status nach subakutem NSTEMI am 3 1. Dezember 2017, 2 x Stenting mit gutem Resultat - schwere Mitralklappeninsuffizienz nach Myokardinfarkt: Mitralklap penersatz 1 5. März 2018 ( E.___ ) - arthroskopisches Anbohren mediales Tibiaplateau mit subchondraler Spongiosaplastik am 8. Dezember 2016 - Verdacht auf subfibulares Impingement mit zystischer Stressreaktion Processus lateralis tali rechts - Residualzustand nach medialer Tibiafraktur rechts bei Stolpersturz am 2 2. Oktober 2014 - Hammerschlagverletzung linke Hand vom 2 1. Mai 2007 - längere depressive Reaktion im Rahmen einer Anpassungsstörung - Tendovaginitis de Quervain rechts - arterielle Hypertonie - Hypercholesterinämie - Nikotinabusus 24 py - Penicillinallergie Dr. B.___ führte aus, der Beschwerdeführer sei seit 2009, als er sich bei einem Arbeitsunfall das linke Handgelenk verletzt habe, nicht erwerbstätig. Da in letzter Zeit zusätzliche Erkrankungen aufgetreten seien, welche verschiedene Organ systeme beträfen, bestehe seines Erachtens die Notwendigkeit einer interdiszipli nären Begutachtung (S. 2 unten). 4.11 Laut Bericht vom 1 5. April 2019 über die in der Klinik für Neurologie des E.___ erfolgte Kontrolluntersuchung ( Urk. 7/309/13-16), berichte der Beschwerdeführer über eine gute Rückbildung der Residualsymptomatik nach der intrakraniellen Blutung vom 2 3. November 2018 (S. 3 oben). 4.12 Die Ärzte der Klinik für Gefässchirurgie des E.___ führten mit Bericht vom 1 4. Juni 2019 ( Urk. 7/309/8-11) aus, der Patient sei bei Verdacht auf ein Aortenaneurysma vom Hausarzt zugewiesen und in der viszeralchirurgischen Sprechstunde unter sucht worden. Er habe selber keine Beschwerden bemerkt, nur eine Auswölbung im Epigastrium verspürt. Ansonsten sei er wohlauf und beklage keine wesentliche Leistungsminderung im Alltag (S. 2 Mitte). Eine aneurysmatische Erweiterung bei normalkalibriger Aorta sei in einer so kurzen Zeit sehr unwahrscheinlich (S. 3 unten). 4.13 Am 2 4. Juli 2019 erstattete Dr. Dr. med. H.___, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), eine Beurteilung ( Urk. 7/312 S. 9 f.). Er nannte zusammenfassend aus neurologischer Sicht eine intrazerebrale Blutung rechts (E rstdiagnose 2 5. November 2018) unter doppelter Antikoagulation, gefolgt von einer Komplexbehandlung Schlaganfall im Stroke zentrum. Eine Neurorehabilitation sei bereits am Aufnahmetag abgebrochen wor den. Im Verlaufs-CT habe sich keine neue intrakranielle Blutung ge zeigt. Kardio logisch bestehe eine gute Funktion und das Vorhof-Flattern sei am 3 1. August 2018 erfolgreich behandelt worden. Ophthalmologisch seien keine Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit gestellt worden (S. 10 Mitte). Gesamthaft sei damit nur jeweils eine kurzdauernde Arbeitsunfähigkeit infolge intrazerebraler Blutung und kardiale r In terventionen anzunehmen. Eine neurolo gische Reha sei am Aufnahmetag abgebrochen worden (S. 10 unten). 5. 5.1 Bei der Anspruchsprüfung im Juli 2014 lagen (wie schon 2009) in diagnostischer Hinsicht eine rheumatoide Arthritis und ein Status nach Hammerschlagver letzung der linken Hand vor (vorstehend E. 3.2). Im Oktober 2014 kam es zu einer Tibiafraktur rechts mit osteochondralen Defek ten, die im Dezember 2016 operativ angegangen wurden (vorstehend E. 4.1). Im August 2017 wurden unter anderem (neu) eine längere depressive Reaktion im Rahmen einer Anpassungsstörung und eine Tendovaginitis de Quervain rechts diagnostiziert (vorstehend E. 4.2). Am 3 1. Dezember 2017 und am 1 4. Februar 2018 erlitt der Beschwerdeführer einen Myokardinfarkt (vorstehend E. 4.3). Am 3 1. August 2018 wurde ein neu diagnostizierte s Vorhof-Flattern (erfolgreich) operativ angegangen (vorstehend E. 4.5). Im November 2018 trat eine intrazere brale Blutung auf (vorstehend E. 4.6). Aus einem im März 2019 erneuerten Kos tengutsprachegesuch für eine kardiale Rehabilitation (vorstehend E. 4.9) ist zu schliessen, dass eine solche noch ausstehend ist oder zumindest war. 5.2 Die RAD-Feststellung, aufgrund der genannten Beeinträchtigungen habe sich jeweils nur eine kurzzeitige Arbeitsunfähigkeit ergeben (vorstehend E. 4.13), greift vor diesem Hintergrund zu kurz und lässt sich überdies auch aktenmässig gar nicht belegen, da in den Behandlungsberichten auf die Arbeitsfähigkeit weder in der angestammten Tätigkeit noch einer angepassten Tätigkeit näher eingegan gen wurde. 5.3 Vielmehr ist festzuhalten, dass die genannten Beeinträchtigungen über den gesamten Vergleichszeitraum von Juli 2014 bis Oktober 2019 hinweg teils kon sekutiv, tei ls überlappend aufgetreten sind und durchaus geeignet erscheinen, auf eine anspruchsrelevante Veränderung des Gesundheitszustands hinzuweisen (vgl. vorstehend E. 1.3). Ferner steht weder fest, welche dieser Beeinträchtigungen im Verfügungszeitpunkt noch andauerten, noch wie sie sich - allenfalls in wechsel seitiger Beeinflussung - auf die Arbeitsfähigkeit auswirken. Der Sachverhalt erweist sich mithin als nicht hinreichend abgeklärt, womit die angefochtene Verfügung - in Gutheissung der dagegen erhobenen Beschwerde - aufzuheben und die Sache an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen ist, damit sie den Gesundheitszustand und die Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers im Zeitverlauf und im Verfügungszeitpunkt in geeigneter Weise abkläre und erneut verfüge. 6. 6.1 Die Verfahrenskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis des Bundesgesetzes über die Inva lidenversicherung (IVG) sind ermessensweise auf Fr. 600.-- festzusetzen und aus gangsgemäss der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. 6.2 Dem obsiegenden und anwaltlich vertretenen Beschwerdeführer steht eine Pro zessentschädigung zu, die beim praxisgemässen Stundenansatz von Fr. 220. (zuzüglich Mehrwertsteuer) ermessenweise auf Fr. 2'400.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer) festzusetzen und der Beschwerdegegnerin auf zuerlegen ist. Das Gericht erkennt: 1. In Gutheissung der Beschwerde wird die Verfügung der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 2 2. Oktober 2019 aufgehoben und die Sache wird an die Beschwerdegegnerin zurückgewiesen, damit sie, nach erfolgten Abklärungen im Sinne der Erwägungen, neu verfüge. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 600.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu gestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, dem Beschwerdeführer eine Prozessentschä digung von Fr. 2’400.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Susanne Friedauer - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannTiefenbacher

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Sozialversicherungsgericht

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

des Kantons Zürich IV.2019.00836 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Sozialversicherungsrichterin Sager Gerichtsschreiberin Tiefenbacher Urteil vom 3. August 2020

IV.2019.00836

IV.2019.00836

IV.2019.00836 II. Kammer

II. Kammer

Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Sozialversicherungsrichterin Sager Gerichtsschreiberin Tiefenbacher

Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Sozialversicherungsrichterin Sager Gerichtsschreiberin Tiefenbacher

Urteil vom 3. August 2020

Urteil vom 3. August 2020 in Sachen

in Sachen X.___

X.___ Beschwerdeführer

Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwältin Susanne Friedauer

vertreten durch Rechtsanwältin Susanne Friedauer KSPartner

KSPartner Ulrichstrasse 14, 8032 Zürich

Ulrichstrasse 14, 8032 Zürich gegen

gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich

Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin

Beschwerdegegnerin Sachverhalt:

Sachverhalt: 1.

1. 1.1 X.___, geboren 1967, mel dete sich 30. April 2008 unter Hinweis auf eine am 21. Mai 2007 er litten e Verletzung des linken Handgelenkes bei der Invaliden versiche rung zum Leistungsbezug an (Urk. 7/12). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, verneinte mit Verfügung vom 3. September 2009 einen Rentenanspruch (Urk. 7 /72). Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 6. Juni 2011 im Verfah ren Nr. IV.2009.00958 (Urk. 7 /144) und vom Bun desgericht mit Urtei l vom 30. September 2011 (Urk. 7 /153 ) bestätigt.

1.1 X.___, geboren 1967, mel dete sich 30. April 2008 unter Hinweis auf eine am 21. Mai 2007 er litten e Verletzung des linken Handgelenkes bei der Invaliden versiche rung zum Leistungsbezug an (Urk. 7/12). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, verneinte mit Verfügung vom 3. September 2009 einen Rentenanspruch (Urk. 7 /72). Dies wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 6. Juni 2011 im Verfah ren Nr. IV.2009.00958 (Urk. 7 /144) und vom Bun desgericht mit Urtei l vom 30. September 2011 (Urk. 7 /153 ) bestätigt. Nach erneuter Anmeldung vo m 21. Mai 2012 (Urk. 7/173) holte die IV-Stelle unter anderem ein bidisziplinäres Gutachten ein, das am 16. und 30. Dezember 2013 erstattet wurde (Urk. 7/245, Urk. 7 /247). Mit Verfügung vom 22. Juli 2014 verneinte die IV-Stelle einen Rentenanspruch (Urk. 7 /271 ). Die s wurde vom hie sigen Gericht mit Urteil vom 1 1. Januar 20 1 6 im Verfahren Nr. IV.2014.00903 ( Urk. 7/ 283 ) bestätigt.

Nach erneuter Anmeldung vo m 21. Mai 2012 (Urk. 7/173) holte die IV-Stelle unter anderem ein bidisziplinäres Gutachten ein, das am 16. und 30. Dezember 2013 erstattet wurde (Urk. 7/245, Urk. 7 /247). Mit Verfügung vom 22. Juli 2014 verneinte die IV-Stelle einen Rentenanspruch (Urk. 7 /271 ). Die s wurde vom hie sigen Gericht mit Urteil vom 1 1. Januar 20 1 6 im Verfahren Nr. IV.2014.00903 ( Urk. 7/ 283 ) bestätigt. 1.2 Nach erneuter Anmeldung vom 1 3. August 2018 ( Urk. 7/290) und durchgeführ tem Vorbescheidverfahren ( Urk. 7/313 -314, Urk. 7/318) verneinte die IV-Stelle mit Verfügung vom 2 2. Oktober 2019 einen Rentenanspruch ( Urk. 7/ 320 = Urk. 2).

1.2 Nach erneuter Anmeldung vom 1 3. August 2018 ( Urk. 7/290) und durchgeführ tem Vorbescheidverfahren ( Urk. 7/313 -314, Urk. 7/318) verneinte die IV-Stelle mit Verfügung vom 2 2. Oktober 2019 einen Rentenanspruch ( Urk. 7/ 320 = Urk. 2). 2. Der Versicherte erhob am 2 1. November 2019 Beschwerde gegen die Verfügung vom 2 2. Oktober 2019 ( Urk. 2) und beantragte, diese aufzuheben und die Sache sei für weitere Abklärungen an die IV-Stelle zurückzuweisen, eventuell sei ihm eine Viertelsrente zuzusprechen ( Urk. 1 S. 2 oben).

2. Der Versicherte erhob am 2 1. November 2019 Beschwerde gegen die Verfügung vom 2 2. Oktober 2019 ( Urk. 2) und beantragte, diese aufzuheben und die Sache sei für weitere Abklärungen an die IV-Stelle zurückzuweisen, eventuell sei ihm eine Viertelsrente zuzusprechen ( Urk. 1 S. 2 oben). Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 2 8. Januar 2020 ( Urk. 6) die Abweisung der Beschwerde, was dem Beschwerdeführer am 4. Februar 2020 zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 8).

Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 2 8. Januar 2020 ( Urk. 6) die Abweisung der Beschwerde, was dem Beschwerdeführer am 4. Februar 2020 zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 8). Das Gericht zieht in Erwägung:

Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).

1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung ( IVV ) eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 dieser Bestimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität der versicherten Person in einer für den Anspruch erheblichen Weise geändert hat.

1.2 Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung ( IVV ) eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 dieser Bestimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität der versicherten Person in einer für den Anspruch erheblichen Weise geändert hat. Ergibt die Prüfung durch die Verwaltung, dass die Vorbringen der versicherten Person nicht glaubhaft sind, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichteintreten. Tritt die Verwaltung auf die Neuanmeldung ein, so hat sie die Sache materiell abzuklären und sich zu vergewissern, ob die von der versicherten Person glaubhaft gemachte Veränderung des Invaliditätsgrades auch tatsächlich eingetreten ist; sie hat demnach in analoger Weise wie be i einem Revisionsfall nach Art. 17 Abs. 1 ATSG vorzugehen (BGE 117 V 198 E. 3a, vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.2). Stellt sie fest, dass der Invaliditätsgrad seit Erlass der früheren rechtskräftigen Verfügung keine Veränderung erfahren hat, so weist sie das neue Gesuch ab. Andernfalls hat sie zunächst noch zu prüfen, ob die festgestellte Veränderung genügt, um nunmehr eine anspruchsbegründende Invalidität zu bejahen, und hernach zu beschliessen. Im Beschwerdefall obliegt die gleiche materielle Prüfungspflicht auc h dem Gericht (BGE 117 V 198 E. 3a, 109 V 108 E. 2b ).

Ergibt die Prüfung durch die Verwaltung, dass die Vorbringen der versicherten Person nicht glaubhaft sind, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichteintreten. Tritt die Verwaltung auf die Neuanmeldung ein, so hat sie die Sache materiell abzuklären und sich zu vergewissern, ob die von der versicherten Person glaubhaft gemachte Veränderung des Invaliditätsgrades auch tatsächlich eingetreten ist; sie hat demnach in analoger Weise wie be i einem Revisionsfall nach Art. 17 Abs. 1 ATSG vorzugehen (BGE 117 V 198 E. 3a, vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.2). Stellt sie fest, dass der Invaliditätsgrad seit Erlass der früheren rechtskräftigen Verfügung keine Veränderung erfahren hat, so weist sie das neue Gesuch ab. Andernfalls hat sie zunächst noch zu prüfen, ob die festgestellte Veränderung genügt, um nunmehr eine anspruchsbegründende Invalidität zu bejahen, und hernach zu beschliessen. Im Beschwerdefall obliegt die gleiche materielle Prüfungspflicht auc h dem Gericht (BGE 117 V 198 E. 3a, 109 V 108 E. 2b ). 1. 3 Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her abgesetzt oder aufgehoben ( Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zusprechung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebe nem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Auf gabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hin sichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinwei sen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentli chen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbeacht lich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen).

1. 3 Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her abgesetzt oder aufgehoben ( Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zusprechung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebe nem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Auf gabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hin sichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinwei sen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentli chen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbeacht lich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in rechtli cher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen).

Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in rechtli cher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). 1. 4 Revisionsrechtlich massgebend ist, ob i m gesamten Vergleichszeitraum eine an spruchserhebliche Tatsachenänderung eingetreten ist oder nicht ( Urteil des Bun desgerichts 9C_66/2020 vom 9. Juni 2020 E. 4.1 ). Dafür ist grundsätzlich das gesamte anspruchserhebliche Tatsachenspektrum massgebend. Mithin kann bereits eine einzelne diesbezügliche Tatsachenänderung für eine Neufestsetzung der Rente genügen (Urteile des Bundesgerichts 9C_852/2018 vom 5. März 2019 E. 3, 9C_289/2018 vom 1 1. Dezember 2018 E. 5).

1. 4 Revisionsrechtlich massgebend ist, ob i m gesamten Vergleichszeitraum eine an spruchserhebliche Tatsachenänderung eingetreten ist oder nicht ( Urteil des Bun desgerichts 9C_66/2020 vom 9. Juni 2020 E. 4.1 ). Dafür ist grundsätzlich das gesamte anspruchserhebliche Tatsachenspektrum massgebend. Mithin kann bereits eine einzelne diesbezügliche Tatsachenänderung für eine Neufestsetzung der Rente genügen (Urteile des Bundesgerichts 9C_852/2018 vom 5. März 2019 E. 3, 9C_289/2018 vom 1 1. Dezember 2018 E. 5). 2.

2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung ( Urk. 2) davon aus, eine Verschlechterung oder Veränderung des Gesundheitszustandes sei nicht ausgewiesen, aus medizinischer Sicht habe keine langandauernde gesundheitliche Einschränkung festgestellt werden können (S. 1).

2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung ( Urk. 2) davon aus, eine Verschlechterung oder Veränderung des Gesundheitszustandes sei nicht ausgewiesen, aus medizinischer Sicht habe keine langandauernde gesundheitliche Einschränkung festgestellt werden können (S. 1). 2.2 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt ( Urk. 1), seine bestehenden Beschwerden hätten sich in näher dargelegter Hinsicht ver schlechtert (S. 11 ff. Ziff. 17 ff.) und es seien neue hinzugetreten (S. 14 ff. Ziff. 25 ff.).

2.2 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt ( Urk. 1), seine bestehenden Beschwerden hätten sich in näher dargelegter Hinsicht ver schlechtert (S. 11 ff. Ziff. 17 ff.) und es seien neue hinzugetreten (S. 14 ff. Ziff. 25 ff.). 2.3 Strittig und zu prüfen ist somit, ob sich der Gesundheitszustand seit der letzten Anspruchsprüfung im Juli 2014 anspruchsrelevant verändert hat, und ob diesbe züglich der Sachverhalt hinreichend abgeklärt ist.

2.3 Strittig und zu prüfen ist somit, ob sich der Gesundheitszustand seit der letzten Anspruchsprüfung im Juli 2014 anspruchsrelevant verändert hat, und ob diesbe züglich der Sachverhalt hinreichend abgeklärt ist. 3.

3. 3.1 Die rentenablehnende Verfügung vom 3. September 2009 (Urk. 7 /72) wurde vom hiesigen Gericht (Urk. 7/144) wie auch vom Bundesgericht (Urk. 7/153) bestätigt. Diagnostiziert wurde damals eine rheumatoide Arthritis mit Erstdiagnose im Januar 2009 und eine am 21. Mai 2007 erlittene Hammerschlagverletzung der linken Hand. Das Gericht erachtete aufgrund der diagnostizierten rheumatoiden Arthritis eine volle Arbeitsunfähigkeit in der angestammten Tätigkeit als Schlos ser, jedoch eine volle Arbeitsfähigkeit in näher umschriebenen angepassten Tätigkeiten als ausgewiesen (S. 11 E. 4.3), und ermittelte einen nicht rentenbegrün denden Invaliditätsgrad von 37 % (S. 16 E. 5.10 ).

3.1 Die rentenablehnende Verfügung vom 3. September 2009 (Urk. 7 /72) wurde vom hiesigen Gericht (Urk. 7/144) wie auch vom Bundesgericht (Urk. 7/153) bestätigt. Diagnostiziert wurde damals eine rheumatoide Arthritis mit Erstdiagnose im Januar 2009 und eine am 21. Mai 2007 erlittene Hammerschlagverletzung der linken Hand. Das Gericht erachtete aufgrund der diagnostizierten rheumatoiden Arthritis eine volle Arbeitsunfähigkeit in der angestammten Tätigkeit als Schlos ser, jedoch eine volle Arbeitsfähigkeit in näher umschriebenen angepassten Tätigkeiten als ausgewiesen (S. 11 E. 4.3), und ermittelte einen nicht rentenbegrün denden Invaliditätsgrad von 37 % (S. 16 E. 5.10 ). 3.2 D ie Verfügung vom 2 2. Juli 2014 ( Urk. 7/271 ) basierte hauptsächlich auf zwei von der Beschwerdegegnerin eingeholten Gutachten:

3.2 D ie Verfügung vom 2 2. Juli 2014 ( Urk. 7/271 ) basierte hauptsächlich auf zwei von der Beschwerdegegnerin eingeholten Gutachten: - das von Prof. Dr. med. Y.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie sowie für Neurologie am 16. Dezember 2013 erstattete psychiatrische Gutachten (Urk. 7 /247/3-26), worin keine psychi atrische Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ge stell t werden konnte (S. 21 lit. E Ziff. 1 )

das von Prof. Dr. med. Y.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie sowie für Neurologie am 16. Dezember 2013 erstattete psychiatrische Gutachten (Urk. 7 /247/3-26), worin keine psychi atrische Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ge stell t werden konnte (S. 21 lit. E Ziff. 1 ) - das von Dr. med. und Dr. sc. nat. ETH Z.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin und für Rheumatologie, am 30. Dezember 2013 erstattete internistisch-rheumatolo gische Gutachten (Urk. 7 /245), worin eine seit Jahren in Remission befindliche rheumatoide Arthritis und ein Status nach Hammerschlag-Verletzung des palmaren Handgelenkes links am 21. Mai 2007 diagnostiziert wurden (S. 81 Ziff. 9.1) und für eine angepasste, handschonende Tätigkeit mit seltenem Hantieren von Lasten bis zu 10 kg eine Arbeitsfähigkeit von 100 % attestiert wurde (S. 85 Ziff. 11.4 )

das von Dr. med. und Dr. sc. nat. ETH Z.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin und für Rheumatologie, am 30. Dezember 2013 erstattete internistisch-rheumatolo gische Gutachten (Urk. 7 /245), worin eine seit Jahren in Remission befindliche rheumatoide Arthritis und ein Status nach Hammerschlag-Verletzung des palmaren Handgelenkes links am 21. Mai 2007 diagnostiziert wurden (S. 81 Ziff. 9.1) und für eine angepasste, handschonende Tätigkeit mit seltenem Hantieren von Lasten bis zu 10 kg eine Arbeitsfähigkeit von 100 % attestiert wurde (S. 85 Ziff. 11.4 ) Das hiesige Gericht bestätigte mit Urteil vom 1 1. Januar 2016 ( Urk. 7/ 283 ), dass sich der Gesundheitszustand seit der letzten Anspruchsprüfung nicht wesentlich verschlechtert habe (S. 19 E. 5.6).

Das hiesige Gericht bestätigte mit Urteil vom 1 1. Januar 2016 ( Urk. 7/ 283 ), dass sich der Gesundheitszustand seit der letzten Anspruchsprüfung nicht wesentlich verschlechtert habe (S. 19 E. 5.6). 4.

4. 4.1 Dr. med. A.___, Facharzt für Chirurgie, nannte mit Bericht vom 7. Septem ber 2016 ( Urk. 7/286/9-11) folgende Diagnose (S. 1):

4.1 Dr. med. A.___, Facharzt für Chirurgie, nannte mit Bericht vom 7. Septem ber 2016 ( Urk. 7/286/9-11) folgende Diagnose (S. 1): - Kniegelenksverletzung rechts vom 2 2. Oktober 2014 mit

Kniegelenksverletzung rechts vom 2 2. Oktober 2014 mit - verheilter Impressionsfraktur des medialen Tibiaplateaus

verheilter Impressionsfraktur des medialen Tibiaplateaus - aktuell osteochondralem Defekt im medialen Tibiaplateau

aktuell osteochondralem Defekt im medialen Tibiaplateau Er führte aus, er habe dem Patienten eine bilanzierende Kniegelenksarthroskopie empfohlen (S. 2 unten).

Er führte aus, er habe dem Patienten eine bilanzierende Kniegelenksarthroskopie empfohlen (S. 2 unten). Am 8. Dezember 2016 wurde der genannte Eingriff durchgeführt (Urk. 7/286/14 15 = Urk. 7/303/11-12, vgl. Urk. 7/303/9-10).

Am 8. Dezember 2016 wurde der genannte Eingriff durchgeführt (Urk. 7/286/14 15 = Urk. 7/303/11-12, vgl. Urk. 7/303/9-10). 4.2 Dr. med. B.___, Facharzt für Rheumatologie, C.___, der den Beschwerdeführer seit November 2008 behandelt ( Urk. 7/49 Ziff. 1.2), nannte mit Bericht vom 1 5. August 2017 ( Urk. 7/286/41-43) die folgenden, hier verkürzt an geführten Diagnosen (S. 1 f.):

4.2 Dr. med. B.___, Facharzt für Rheumatologie, C.___, der den Beschwerdeführer seit November 2008 behandelt ( Urk. 7/49 Ziff. 1.2), nannte mit Bericht vom 1 5. August 2017 ( Urk. 7/286/41-43) die folgenden, hier verkürzt an geführten Diagnosen (S. 1 f.): - arthroskopisches Anbohren mediales Tibiaplateau mit subchondraler Spongiosaplastik am 8. Dezember 2016

arthroskopisches Anbohren mediales Tibiaplateau mit subchondraler Spongiosaplastik am 8. Dezember 2016 - Verdacht auf subfibulares Impingement mit zystischer Stressreaktion Processus lateralis tali rechts

Verdacht auf subfibulares Impingement mit zystischer Stressreaktion Processus lateralis tali rechts - Residualzustand nach medialer Tibiafraktur rechts bei Stolpersturz am 2 2. Oktober 2014

Residualzustand nach medialer Tibiafraktur rechts bei Stolpersturz am 2 2. Oktober 2014 - rheumatoide Arthritis, Erstdiagnose (ED) Januar 2009

rheumatoide Arthritis, Erstdiagnose (ED) Januar 2009 - Hammerschlagverletzung linke Hand vom 2 1. Mai 2007

Hammerschlagverletzung linke Hand vom 2 1. Mai 2007 - längere depressive Reaktion im Rahmen einer Anpassungsstörung

längere depressive Reaktion im Rahmen einer Anpassungsstörung - Tendovaginitis d e Quervain rechts

Tendovaginitis d e Quervain rechts - arterielle Hypertonie

arterielle Hypertonie - Hypercholesterinämie

Hypercholesterinämie - Nikotinabusus 24 packyears ( py )

Nikotinabusus 24 packyears ( py ) - Penicillinallergie

Penicillinallergie Er führte aus, insgesamt zeige sich ein sehr guter Verlauf (der rheumatoiden Arthritis) ohne Entzündungsmanifestationen im Bereich der Gelenke (S. 2 unten).

Er führte aus, insgesamt zeige sich ein sehr guter Verlauf (der rheumatoiden Arthritis) ohne Entzündungsmanifestationen im Bereich der Gelenke (S. 2 unten). 4.3 Laut provisorischem Austrittsbericht vom 1 1. Januar 2018 ( Urk. 7/303/13-17) war der Beschwerdeführer vom 3 1. Dezember 2017 bis 1 1. Januar 2018 im D.___, E.___, hospitalisiert (S. 1 Mitte). Es wurden - unter anderem - die folgenden, hier verkürzt angeführten Diagnosen genannt (S. 1 f.):

4.3 Laut provisorischem Austrittsbericht vom 1 1. Januar 2018 ( Urk. 7/303/13-17) war der Beschwerdeführer vom 3 1. Dezember 2017 bis 1 1. Januar 2018 im D.___, E.___, hospitalisiert (S. 1 Mitte). Es wurden - unter anderem - die folgenden, hier verkürzt angeführten Diagnosen genannt (S. 1 f.): - schwere Mitralklappen-Insuffizienz

schwere Mitralklappen-Insuffizienz - koronare 1-Gefässerkrankung, ED 3 1. Dezember 2017

koronare 1-Gefässerkrankung, ED 3 1. Dezember 2017 - aktuell subakuter NSTEMI (Myokardinfarkt) 3 1. Dezember 2017

aktuell subakuter NSTEMI (Myokardinfarkt) 3 1. Dezember 2017 - Verdacht auf Community Acquired Pneumonie, ED 1. Januar 2018

Verdacht auf Community Acquired Pneumonie, ED 1. Januar 2018 - rheumatoide Arthritis (ED 2008)

rheumatoide Arthritis (ED 2008) - rezidivierende depressive Episoden

rezidivierende depressive Episoden Laut Austrittsbericht vom 2 2. März 2018 ( Urk. 7/286/19-22 = Urk. 7/286/26-29) war der Beschwerdeführer vom 1 2. bis 2 2. März 2018 im D.___ des E.___ hospitalisiert (S. 1 Mitte). Laut Bericht vom 1 5. März 2018 ( Urk. 7/286/16-18 = Urk. 7/286/30-32) erlitt er am 1 4. Februar 2018 erneut einen schweren Myokard infarkt (MI), worauf am 1 5. März 2018 eine Re-Operation ( Mitralklappenersatz ) erfolgte S. 1 Mitte, S. 2 Mitte).

Laut Austrittsbericht vom 2 2. März 2018 ( Urk. 7/286/19-22 = Urk. 7/286/26-29) war der Beschwerdeführer vom 1 2. bis 2 2. März 2018 im D.___ des E.___ hospitalisiert (S. 1 Mitte). Laut Bericht vom 1 5. März 2018 ( Urk. 7/286/16-18 = Urk. 7/286/30-32) erlitt er am 1 4. Februar 2018 erneut einen schweren Myokard infarkt (MI), worauf am 1 5. März 2018 eine Re-Operation ( Mitralklappenersatz ) erfolgte S. 1 Mitte, S. 2 Mitte). 4.4 Dr. B.___ (vorstehend E. 4.2) führte mit Bericht vom 3. Juli 2018 ( Urk. 7/286/23 25) aus, es zeige sich aktuell keine wesentliche Entzündungsma nifestation (S. 3 oben).

4.4 Dr. B.___ (vorstehend E. 4.2) führte mit Bericht vom 3. Juli 2018 ( Urk. 7/286/23 25) aus, es zeige sich aktuell keine wesentliche Entzündungsma nifestation (S. 3 oben). Dr. med. F.___, Praktischer Arzt, führte mit Bericht vom 2 0. Juli 20 18 (7/286/2 6) aus, er behandle den Beschwerdeführer seit 2. Oktober 2009 ( Ziff. 1.1) und attestierte eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % seit 2009 ( Ziff. 1.3). Die Prognose bezeichnete er mit dem Hinweis auf komplexe Krankheitsbilder und Unfall folgen als eher schlecht ( Ziff. 2.7).

Dr. med. F.___, Praktischer Arzt, führte mit Bericht vom 2 0. Juli 20 18 (7/286/2 6) aus, er behandle den Beschwerdeführer seit 2. Oktober 2009 ( Ziff. 1.1) und attestierte eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % seit 2009 ( Ziff. 1.3). Die Prognose bezeichnete er mit dem Hinweis auf komplexe Krankheitsbilder und Unfall folgen als eher schlecht ( Ziff. 2.7). 4.5 Mit Bericht vom 1 4. Juni 2018 ( Urk. 7/295/11 = Urk. 7/309/1) wurde ausgeführt, es sei mit dem Beschwerdeführer im D.___ des E.___ das weitere Vorgehen bezüglich des atypischen, immer noch bestehenden Vorhofflatterns besprochen und eine Katheter-gestützte Ablation dieser Rhythmusstörung in Aussicht genommen worden.

4.5 Mit Bericht vom 1 4. Juni 2018 ( Urk. 7/295/11 = Urk. 7/309/1) wurde ausgeführt, es sei mit dem Beschwerdeführer im D.___ des E.___ das weitere Vorgehen bezüglich des atypischen, immer noch bestehenden Vorhofflatterns besprochen und eine Katheter-gestützte Ablation dieser Rhythmusstörung in Aussicht genommen worden. Laut Bericht vom 1 5. August 2018 ( Urk. 7/295/8-10) wurde der Beschwerdeführer im D.___ des E.___ nach Abschluss eines 12-wöchigen kardialen Rehabili tationstrainings, an dem er regelmässig und motiviert teilgenommen habe, un tersucht (S. 2 Mitte).

Laut Bericht vom 1 5. August 2018 ( Urk. 7/295/8-10) wurde der Beschwerdeführer im D.___ des E.___ nach Abschluss eines 12-wöchigen kardialen Rehabili tationstrainings, an dem er regelmässig und motiviert teilgenommen habe, un tersucht (S. 2 Mitte). Am 3 1. August 2018 erfolgte im D.___ des E.___ der Eingriff zur Ablation der atrialen Tachykardie ( Urk. 7/295/6-7 = Urk. 7/309/41-42, Urk. 7/295/1-5 = Urk. 7/309/36-40 ).

Am 3 1. August 2018 erfolgte im D.___ des E.___ der Eingriff zur Ablation der atrialen Tachykardie ( Urk. 7/295/6-7 = Urk. 7/309/41-42, Urk. 7/295/1-5 = Urk. 7/309/36-40 ). 4.6 Laut Austrittsbericht vom 1 0. Dezember 2018 ( Urk. 7/301 = Urk. 7/303/3-8 = Urk. 7/306/4-9 = Urk. 7/309/28-33) war der Beschwerdeführer vom 2 5. Novem ber bis 1 0. Dezember 2018 in der Klinik für Neurologie des E.___ hospitalisiert (S. 1 Mitte), dies nach einer intraz erebralen Blutung parietal rechts mit Erstmanifes tation (EM) am 2 3. November 2018 und Erstdiagnose am 2 5. November 2018 (S. 1 Ziff. 1). Ein neurochirurgisches Konsil ium am 2 5. November 2018 ( Urk. 7/309/2-3 = Urk. 7/309/4-5 = Urk. 7/309/6-7) ergab, dass keine notfallmäs sige neurochirurgische Interventionsindikation bestehe (S. 2 unten Ziff. 1). Am 1 0. Dezember 2018 trat der Beschwerdeführer eine Neurorehabilitation an, über die nicht berichtet werden konnte, weil er am Eintrittstag bereits wieder austrat (vgl. Urk. 7/ 311 ).

4.6 Laut Austrittsbericht vom 1 0. Dezember 2018 ( Urk. 7/301 = Urk. 7/303/3-8 = Urk. 7/306/4-9 = Urk. 7/309/28-33) war der Beschwerdeführer vom 2 5. Novem ber bis 1 0. Dezember 2018 in der Klinik für Neurologie des E.___ hospitalisiert (S. 1 Mitte), dies nach einer intraz erebralen Blutung parietal rechts mit Erstmanifes tation (EM) am 2 3. November 2018 und Erstdiagnose am 2 5. November 2018 (S. 1 Ziff. 1). Ein neurochirurgisches Konsil ium am 2 5. November 2018 ( Urk. 7/309/2-3 = Urk. 7/309/4-5 = Urk. 7/309/6-7) ergab, dass keine notfallmäs sige neurochirurgische Interventionsindikation bestehe (S. 2 unten Ziff. 1). Am 1 0. Dezember 2018 trat der Beschwerdeführer eine Neurorehabilitation an, über die nicht berichtet werden konnte, weil er am Eintrittstag bereits wieder austrat (vgl. Urk. 7/ 311 ). 4.7 Mit Bericht vom 2 4. Januar 2019 über die im D.___ des E.___ erfolgte Ver laufskontrolle ( Urk. 7/309/24-27) wurde ausgeführt, aus kardialer Sicht berichte der Patient über gutes Wohlbefinden (S. 2 Mitte).

4.7 Mit Bericht vom 2 4. Januar 2019 über die im D.___ des E.___ erfolgte Ver laufskontrolle ( Urk. 7/309/24-27) wurde ausgeführt, aus kardialer Sicht berichte der Patient über gutes Wohlbefinden (S. 2 Mitte). Am 1. Februar 2019 erfolgte eine Untersuchung ( Perimetrie ) in der Augenklinik des E.___ ( Urk. 7/309/19-21). Laut Formularbericht vom 2 6. Juni 2019 wurde n dabei keine augenärztlichen Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit gestellt ( Urk. 7/310 Ziff. 2.5).

Am 1. Februar 2019 erfolgte eine Untersuchung ( Perimetrie ) in der Augenklinik des E.___ ( Urk. 7/309/19-21). Laut Formularbericht vom 2 6. Juni 2019 wurde n dabei keine augenärztlichen Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit gestellt ( Urk. 7/310 Ziff. 2.5). 4.8 Dr. A.___ (vorstehend E. 4.1) führte mit Bericht vom 1 1. Februar 2019 (Urk. 7/303/1-2) aus, der Beschwerdeführer sei seit August 2016 wegen einer Kniegelenksverletzung rechts vom Oktober 2014 in Behandlung. Ferner bestehe ein Status nach einer Sprunggelenksverletzung aus dem Jahr 201 1. Sowohl am Kniegelenk als auch am Sprunggelenk hätten sich Knorpelschäden gefunden. Diese seien am 8. Dezember 2016 arthroskopisch operiert worden. Zurzeit finde sich eine deutliche Besserung der Situation. Am Kniegelenk verspüre der Patient nur noch wenig Schmerzen, am Sprunggelenk komme es immer wieder zum be lastungsabhängigen Auftreten von Schmerzen (S. 1).

4.8 Dr. A.___ (vorstehend E. 4.1) führte mit Bericht vom 1 1. Februar 2019 (Urk. 7/303/1-2) aus, der Beschwerdeführer sei seit August 2016 wegen einer Kniegelenksverletzung rechts vom Oktober 2014 in Behandlung. Ferner bestehe ein Status nach einer Sprunggelenksverletzung aus dem Jahr 201 1. Sowohl am Kniegelenk als auch am Sprunggelenk hätten sich Knorpelschäden gefunden. Diese seien am 8. Dezember 2016 arthroskopisch operiert worden. Zurzeit finde sich eine deutliche Besserung der Situation. Am Kniegelenk verspüre der Patient nur noch wenig Schmerzen, am Sprunggelenk komme es immer wieder zum be lastungsabhängigen Auftreten von Schmerzen (S. 1). 4.9 Dr. med. G.___, Assistenzarzt Kardiologie, D.___ des E.___, führte im Kostengutsprachegesuch vom 6. März 2019 ( Urk. 7/309/17-18) zur Begrün dung aus, ein entsprechendes Gesuch sei bereits am 1 7. September 2018 positiv beantwortet worden. Leider sei der Patient in der Zwischenzeit schwer erkrankt und habe daher die Rehabilitation nicht antreten können. Jetzt sei er erfreulicher weise so weit genesen, dass er das kardiale Rehabilitationsprogramm in Angriff nehmen könne (S. 2 Mitte).

4.9 Dr. med. G.___, Assistenzarzt Kardiologie, D.___ des E.___, führte im Kostengutsprachegesuch vom 6. März 2019 ( Urk. 7/309/17-18) zur Begrün dung aus, ein entsprechendes Gesuch sei bereits am 1 7. September 2018 positiv beantwortet worden. Leider sei der Patient in der Zwischenzeit schwer erkrankt und habe daher die Rehabilitation nicht antreten können. Jetzt sei er erfreulicher weise so weit genesen, dass er das kardiale Rehabilitationsprogramm in Angriff nehmen könne (S. 2 Mitte). 4.10 Dr. B.___ (vorstehend E. 4.2) nannte mit Bericht vom 1 2. März 2019 ( Urk. 7/304 = 7/306/1-3) die folgenden, hier verkürzt angeführten Diagnosen (S. 1 f.):

4.10 Dr. B.___ (vorstehend E. 4.2) nannte mit Bericht vom 1 2. März 2019 ( Urk. 7/304 = 7/306/1-3) die folgenden, hier verkürzt angeführten Diagnosen (S. 1 f.): - rheumatoide Arthritis, ED Januar 2009

rheumatoide Arthritis, ED Januar 2009 - intrazerebrale Blutung parietal rechts, ED 2 5. November 2018

intrazerebrale Blutung parietal rechts, ED 2 5. November 2018 - Vorhofflattern, ED 1 6. Februar 2018

Vorhofflattern, ED 1 6. Februar 2018 - erfolgreiche Elektroablation am 3 1. August 2018

erfolgreiche Elektroablation am 3 1. August 2018 - koronare Eingefässerkrankung, ED 3 1. Dezember 2017

koronare Eingefässerkrankung, ED 3 1. Dezember 2017 - Status nach subakutem NSTEMI am 3 1. Dezember 2017, 2 x Stenting mit gutem Resultat

Status nach subakutem NSTEMI am 3 1. Dezember 2017, 2 x Stenting mit gutem Resultat - schwere Mitralklappeninsuffizienz nach Myokardinfarkt: Mitralklap penersatz 1 5. März 2018 ( E.___ )

schwere Mitralklappeninsuffizienz nach Myokardinfarkt: Mitralklap penersatz 1 5. März 2018 ( E.___ ) - arthroskopisches Anbohren mediales Tibiaplateau mit subchondraler Spongiosaplastik am 8. Dezember 2016

arthroskopisches Anbohren mediales Tibiaplateau mit subchondraler Spongiosaplastik am 8. Dezember 2016 - Verdacht auf subfibulares Impingement mit zystischer Stressreaktion Processus lateralis tali rechts

Verdacht auf subfibulares Impingement mit zystischer Stressreaktion Processus lateralis tali rechts - Residualzustand nach medialer Tibiafraktur rechts bei Stolpersturz am 2 2. Oktober 2014

Residualzustand nach medialer Tibiafraktur rechts bei Stolpersturz am 2 2. Oktober 2014 - Hammerschlagverletzung linke Hand vom 2 1. Mai 2007

Hammerschlagverletzung linke Hand vom 2 1. Mai 2007 - längere depressive Reaktion im Rahmen einer Anpassungsstörung

längere depressive Reaktion im Rahmen einer Anpassungsstörung - Tendovaginitis de Quervain rechts

Tendovaginitis de Quervain rechts - arterielle Hypertonie

arterielle Hypertonie - Hypercholesterinämie

Hypercholesterinämie - Nikotinabusus 24 py

Nikotinabusus 24 py - Penicillinallergie

Penicillinallergie Dr. B.___ führte aus, der Beschwerdeführer sei seit 2009, als er sich bei einem Arbeitsunfall das linke Handgelenk verletzt habe, nicht erwerbstätig. Da in letzter Zeit zusätzliche Erkrankungen aufgetreten seien, welche verschiedene Organ systeme beträfen, bestehe seines Erachtens die Notwendigkeit einer interdiszipli nären Begutachtung (S. 2 unten).

Dr. B.___ führte aus, der Beschwerdeführer sei seit 2009, als er sich bei einem Arbeitsunfall das linke Handgelenk verletzt habe, nicht erwerbstätig. Da in letzter Zeit zusätzliche Erkrankungen aufgetreten seien, welche verschiedene Organ systeme beträfen, bestehe seines Erachtens die Notwendigkeit einer interdiszipli nären Begutachtung (S. 2 unten). 4.11 Laut Bericht vom 1 5. April 2019 über die in der Klinik für Neurologie des E.___ erfolgte Kontrolluntersuchung ( Urk. 7/309/13-16), berichte der Beschwerdeführer über eine gute Rückbildung der Residualsymptomatik nach der intrakraniellen Blutung vom 2 3. November 2018 (S. 3 oben).

4.11 Laut Bericht vom 1 5. April 2019 über die in der Klinik für Neurologie des E.___ erfolgte Kontrolluntersuchung ( Urk. 7/309/13-16), berichte der Beschwerdeführer über eine gute Rückbildung der Residualsymptomatik nach der intrakraniellen Blutung vom 2 3. November 2018 (S. 3 oben). 4.12 Die Ärzte der Klinik für Gefässchirurgie des E.___ führten mit Bericht vom 1 4. Juni 2019 ( Urk. 7/309/8-11) aus, der Patient sei bei Verdacht auf ein Aortenaneurysma vom Hausarzt zugewiesen und in der viszeralchirurgischen Sprechstunde unter sucht worden. Er habe selber keine Beschwerden bemerkt, nur eine Auswölbung im Epigastrium verspürt. Ansonsten sei er wohlauf und beklage keine wesentliche Leistungsminderung im Alltag (S. 2 Mitte). Eine aneurysmatische Erweiterung bei normalkalibriger Aorta sei in einer so kurzen Zeit sehr unwahrscheinlich (S. 3 unten).

4.12 Die Ärzte der Klinik für Gefässchirurgie des E.___ führten mit Bericht vom 1 4. Juni 2019 ( Urk. 7/309/8-11) aus, der Patient sei bei Verdacht auf ein Aortenaneurysma vom Hausarzt zugewiesen und in der viszeralchirurgischen Sprechstunde unter sucht worden. Er habe selber keine Beschwerden bemerkt, nur eine Auswölbung im Epigastrium verspürt. Ansonsten sei er wohlauf und beklage keine wesentliche Leistungsminderung im Alltag (S. 2 Mitte). Eine aneurysmatische Erweiterung bei normalkalibriger Aorta sei in einer so kurzen Zeit sehr unwahrscheinlich (S. 3 unten). 4.13 Am 2 4. Juli 2019 erstattete Dr. Dr. med. H.___, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), eine Beurteilung ( Urk. 7/312 S. 9 f.). Er nannte zusammenfassend aus neurologischer Sicht eine intrazerebrale Blutung rechts (E rstdiagnose 2 5. November 2018) unter doppelter Antikoagulation, gefolgt von einer Komplexbehandlung Schlaganfall im Stroke zentrum. Eine Neurorehabilitation sei bereits am Aufnahmetag abgebrochen wor den. Im Verlaufs-CT habe sich keine neue intrakranielle Blutung ge zeigt. Kardio logisch bestehe eine gute Funktion und das Vorhof-Flattern sei am 3 1. August 2018 erfolgreich behandelt worden. Ophthalmologisch seien keine Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit gestellt worden (S. 10 Mitte).

4.13 Am 2 4. Juli 2019 erstattete Dr. Dr. med. H.___, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), eine Beurteilung ( Urk. 7/312 S. 9 f.). Er nannte zusammenfassend aus neurologischer Sicht eine intrazerebrale Blutung rechts (E rstdiagnose 2 5. November 2018) unter doppelter Antikoagulation, gefolgt von einer Komplexbehandlung Schlaganfall im Stroke zentrum. Eine Neurorehabilitation sei bereits am Aufnahmetag abgebrochen wor den. Im Verlaufs-CT habe sich keine neue intrakranielle Blutung ge zeigt. Kardio logisch bestehe eine gute Funktion und das Vorhof-Flattern sei am 3 1. August 2018 erfolgreich behandelt worden. Ophthalmologisch seien keine Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit gestellt worden (S. 10 Mitte). Gesamthaft sei damit nur jeweils eine kurzdauernde Arbeitsunfähigkeit infolge intrazerebraler Blutung und kardiale r In terventionen anzunehmen. Eine neurolo gische Reha sei am Aufnahmetag abgebrochen worden (S. 10 unten).

Gesamthaft sei damit nur jeweils eine kurzdauernde Arbeitsunfähigkeit infolge intrazerebraler Blutung und kardiale r In terventionen anzunehmen. Eine neurolo gische Reha sei am Aufnahmetag abgebrochen worden (S. 10 unten). 5.

5. 5.1 Bei der Anspruchsprüfung im Juli 2014 lagen (wie schon 2009) in diagnostischer Hinsicht eine rheumatoide Arthritis und ein Status nach Hammerschlagver letzung der linken Hand vor (vorstehend E. 3.2).

5.1 Bei der Anspruchsprüfung im Juli 2014 lagen (wie schon 2009) in diagnostischer Hinsicht eine rheumatoide Arthritis und ein Status nach Hammerschlagver letzung der linken Hand vor (vorstehend E. 3.2). Im Oktober 2014 kam es zu einer Tibiafraktur rechts mit osteochondralen Defek ten, die im Dezember 2016 operativ angegangen wurden (vorstehend E. 4.1). Im August 2017 wurden unter anderem (neu) eine längere depressive Reaktion im Rahmen einer Anpassungsstörung und eine Tendovaginitis de Quervain rechts diagnostiziert (vorstehend E. 4.2). Am 3 1. Dezember 2017 und am 1 4. Februar 2018 erlitt der Beschwerdeführer einen Myokardinfarkt (vorstehend E. 4.3). Am 3 1. August 2018 wurde ein neu diagnostizierte s Vorhof-Flattern (erfolgreich) operativ angegangen (vorstehend E. 4.5). Im November 2018 trat eine intrazere brale Blutung auf (vorstehend E. 4.6). Aus einem im März 2019 erneuerten Kos tengutsprachegesuch für eine kardiale Rehabilitation (vorstehend E. 4.9) ist zu schliessen, dass eine solche noch ausstehend ist oder zumindest war.

Im Oktober 2014 kam es zu einer Tibiafraktur rechts mit osteochondralen Defek ten, die im Dezember 2016 operativ angegangen wurden (vorstehend E. 4.1). Im August 2017 wurden unter anderem (neu) eine längere depressive Reaktion im Rahmen einer Anpassungsstörung und eine Tendovaginitis de Quervain rechts diagnostiziert (vorstehend E. 4.2). Am 3 1. Dezember 2017 und am 1 4. Februar 2018 erlitt der Beschwerdeführer einen Myokardinfarkt (vorstehend E. 4.3). Am 3 1. August 2018 wurde ein neu diagnostizierte s Vorhof-Flattern (erfolgreich) operativ angegangen (vorstehend E. 4.5). Im November 2018 trat eine intrazere brale Blutung auf (vorstehend E. 4.6). Aus einem im März 2019 erneuerten Kos tengutsprachegesuch für eine kardiale Rehabilitation (vorstehend E. 4.9) ist zu schliessen, dass eine solche noch ausstehend ist oder zumindest war. 5.2 Die RAD-Feststellung, aufgrund der genannten Beeinträchtigungen habe sich jeweils nur eine kurzzeitige Arbeitsunfähigkeit ergeben (vorstehend E. 4.13), greift vor diesem Hintergrund zu kurz und lässt sich überdies auch aktenmässig gar nicht belegen, da in den Behandlungsberichten auf die Arbeitsfähigkeit weder in der angestammten Tätigkeit noch einer angepassten Tätigkeit näher eingegan gen wurde.

5.2 Die RAD-Feststellung, aufgrund der genannten Beeinträchtigungen habe sich jeweils nur eine kurzzeitige Arbeitsunfähigkeit ergeben (vorstehend E. 4.13), greift vor diesem Hintergrund zu kurz und lässt sich überdies auch aktenmässig gar nicht belegen, da in den Behandlungsberichten auf die Arbeitsfähigkeit weder in der angestammten Tätigkeit noch einer angepassten Tätigkeit näher eingegan gen wurde. 5.3 Vielmehr ist festzuhalten, dass die genannten Beeinträchtigungen über den gesamten Vergleichszeitraum von Juli 2014 bis Oktober 2019 hinweg teils kon sekutiv, tei ls überlappend aufgetreten sind und durchaus geeignet erscheinen, auf eine anspruchsrelevante Veränderung des Gesundheitszustands hinzuweisen (vgl. vorstehend E. 1.3). Ferner steht weder fest, welche dieser Beeinträchtigungen im Verfügungszeitpunkt noch andauerten, noch wie sie sich - allenfalls in wechsel seitiger Beeinflussung - auf die Arbeitsfähigkeit auswirken.

5.3 Vielmehr ist festzuhalten, dass die genannten Beeinträchtigungen über den gesamten Vergleichszeitraum von Juli 2014 bis Oktober 2019 hinweg teils kon sekutiv, tei ls überlappend aufgetreten sind und durchaus geeignet erscheinen, auf eine anspruchsrelevante Veränderung des Gesundheitszustands hinzuweisen (vgl. vorstehend E. 1.3). Ferner steht weder fest, welche dieser Beeinträchtigungen im Verfügungszeitpunkt noch andauerten, noch wie sie sich - allenfalls in wechsel seitiger Beeinflussung - auf die Arbeitsfähigkeit auswirken. Der Sachverhalt erweist sich mithin als nicht hinreichend abgeklärt, womit die angefochtene Verfügung - in Gutheissung der dagegen erhobenen Beschwerde - aufzuheben und die Sache an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen ist, damit sie den Gesundheitszustand und die Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers im Zeitverlauf und im Verfügungszeitpunkt in geeigneter Weise abkläre und erneut verfüge.

Der Sachverhalt erweist sich mithin als nicht hinreichend abgeklärt, womit die angefochtene Verfügung - in Gutheissung der dagegen erhobenen Beschwerde - aufzuheben und die Sache an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen ist, damit sie den Gesundheitszustand und die Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers im Zeitverlauf und im Verfügungszeitpunkt in geeigneter Weise abkläre und erneut verfüge. 6.

6. 6.1 Die Verfahrenskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis des Bundesgesetzes über die Inva lidenversicherung (IVG) sind ermessensweise auf Fr. 600.-- festzusetzen und aus gangsgemäss der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen.

6.1 Die Verfahrenskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis des Bundesgesetzes über die Inva lidenversicherung (IVG) sind ermessensweise auf Fr. 600.-- festzusetzen und aus gangsgemäss der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. 6.2 Dem obsiegenden und anwaltlich vertretenen Beschwerdeführer steht eine Pro zessentschädigung zu, die beim praxisgemässen Stundenansatz von Fr. 220. (zuzüglich Mehrwertsteuer) ermessenweise auf Fr. 2'400.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer) festzusetzen und der Beschwerdegegnerin auf zuerlegen ist.

6.2 Dem obsiegenden und anwaltlich vertretenen Beschwerdeführer steht eine Pro zessentschädigung zu, die beim praxisgemässen Stundenansatz von Fr. 220. (zuzüglich Mehrwertsteuer) ermessenweise auf Fr. 2'400.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer) festzusetzen und der Beschwerdegegnerin auf zuerlegen ist. Das Gericht erkennt:

Das Gericht erkennt: 1. In Gutheissung der Beschwerde wird die Verfügung der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 2 2. Oktober 2019 aufgehoben und die Sache wird an die Beschwerdegegnerin zurückgewiesen, damit sie, nach erfolgten Abklärungen im Sinne der Erwägungen, neu verfüge.

1. In Gutheissung der Beschwerde wird die Verfügung der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 2 2. Oktober 2019 aufgehoben und die Sache wird an die Beschwerdegegnerin zurückgewiesen, damit sie, nach erfolgten Abklärungen im Sinne der Erwägungen, neu verfüge. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 600.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu gestellt.

2. Die Gerichtskosten von Fr. 600.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu gestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, dem Beschwerdeführer eine Prozessentschä digung von Fr. 2’400.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen.

3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, dem Beschwerdeführer eine Prozessentschä digung von Fr. 2’400.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an:

4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Susanne Friedauer

Rechtsanwältin Susanne Friedauer - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen

Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an:

sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)

Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).

5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG).

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin

MosimannTiefenbacher