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L'excès pondéral est devenu un problème majeur de santé publique, touchant en Suisse plus d'un tiers de la population. Plusieurs études ont examiné les répercussions de l'obésité per se sur le rein, indépendamment d'une hypertension ou d'un diabète. L'obésité est corrélée positivement à la survenue d'une protéinurie et au développement d'une glomérulopathie. La physiopathologie de cette atteinte rénale est complexe, faisant intervenir des facteurs hémodynamiques, des forces physiques et des substances vasoactives et profibrosantes. Le traitement des maladies rénales associées à l'obésité consiste en priorité en une réduction du poids corporel. Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion et/ou les antagonistes du récepteur de l'angiotensine semblent prometteurs dans cette indication mais leur efficacité à long terme reste à évaluer.