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Dans la mesure du possible l'équipe de conseil oriente les patients petit à petit vers une autonomie pour prendre soin de leur anus artificiel et les guide avec bienveillance dans leur nouveau mode de vie.
Avec une progression personnalisée par étapes, l'équipe de conseil apprend aux patients à prendre soin d'eux-mêmes. La procédure dépend de l'état d'esprit du patient de ses possibilités.
Au cours de la première discussion, l'équipe de conseil montre de la compréhension pour les sentiments mitigés des patients comme la tristesse et le rejet, et elle les encourage aussi à s'exprimer à ce sujet. La première fois où le patient touche son anus artificiel est une première étape importante et souvent la «clé» pour aller plus loin. La plupart des patients sont alors surpris de constater que ce qu'ils imaginaient ne coïncide pas avec ce qu'ils expérimentent concrètement.
- Lors d'une première étape, la conseillère montre comment changer la poche et nettoyer l'anus artificiel. Quand c'est possible, le patient peut ainsi déjà aider.
- Lors d'une deuxième étape, la conseillère explique comment observer l'excrétion et comment vider la poche soi-même. Ainsi, les patients retrouvent une certaine indépendance, ce qui a un impact motivant en général.
- Lors d'une troisième étape, la conseillère aide le patient à se préparer à changer la poche lui-même et à effectuer l'entretien de l'anus artificiel lui-même.
- Lors de la quatrième étape, les soins de stomie sont effectués par le patient de manière autonome en présence de la conseillère.
Lors de chaque consultation, les patients reçoivent des instructions supplémentaires dans les domaines suivants:
- Observation de la peau parastomale (= peau adjacente) et de la muqueuse
- Nutrition
- Exercice physique
- Soins du corps, bain, douche, habillement, sports et relation de couple
- Les questions de matériel et la prise en charge de la part de la caisse d'assurance maladie
Si vous êtes dans l'incapacité de réaliser vous-mêmes vos soins, l'équipe de conseil, à chaque fois que c'est possible, conseille aussi les membres de la famille qui sont prêts à vous remplacer pour réaliser ces soins.
Consultation en ambulatoire
A la sortie de l'hôpital, les patients reçoivent d'autres dates de rendez-vous pour les consultations de suivi. Ces consultations servent à rassurer et à soutenir les patients. Lors de ces rendez-vous, la conseillère vérifie la poche, l'état de la peau autour et adapte le matériel de soin si nécessaire.
Elle soutiendra et accompagnera aussi les patients dans la maîtrise de leurs nouvelles conditions de vie.