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Differentialdiagnose Hämophilie A?
Was ist das Faktor V Leiden?
- Hereditärer Risikofaktor für venöse Thromboembolien
- Punktmutation im Gen für Faktor V
- Spaltstelle des FV kann nicht mehr durch aktiviertes Protein C (APC) gespalten werden, es entstht eine APC Resistenz --> Protein C kann Gerinnung nicht mehr effektiv hemmen --> Thromboseneigung
Gerinnungsstatus beim FV Leiden?
Gerinnungsstatus normal, da die Funktion von Protein C nicht erfasst wird
Andere Teste beim Faktor V Leiden?
- APC Resistenz
- Mutationsnachweis PCR
Was ist der APC Resistenztest?
(aPTT mit Zusatz von aktiviertem Protein C)/ aPTT = APC -Ratio
Erhöhter Ratio spricht für einen positiven Nachweis einer APC Resistenz (spricht für Mutation im FV Gen)
Diagnostik des FV Leiden (Suchtest)
Funktion von Vitamin K Antagonisten?
Vermindern die Menge an Vitamin K im Körper
Vitamin K für die Synthese der Faktoren X, IX, VII, II (1972) Protein C und S
Therapiekontrolle bei Vitamin-K Antagonisten?
Per INR
Errechnet aus TPZ im Vergleich zu Normalplasma, verrechnet mit Eigenschaften von Gerät und Reagenz (ISI) (international vergleichbar)
Was sind direkte orale Antikoagulanzien?
Synthetische Moleküle, welche die aktive Stelle eines Enzyms (Xa oder IIa) direkt blockieren
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