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La suspension du col vésical par l'espace de Retzius a été progressivement remplacée ces huit dernières années par la création d'un néo-support urétral réalisé par la pose d'une bandelette sous-urétrale, laissée en place tension-free dans les tissus périurétraux.D'abord extériorisée dans la région sus-pubienne, après un long passage à l'aveugle dans la région rétro-symphysaire, la technique de Tension-free Vaginal Tape (TVT), grevée d'un taux de complications significatif (perforations vésicales, vasculaires et digestives, parfois létales) est en train d'être supplantée par la technique de bandelette extériorisée par les trous obturateurs (Trans-Obturator Tape, (TOT)) après un court trajet sous les branches ischio-pubiennes. Les résultats obtenus avec ces deux techniques sont identiques avec, pour la technique TOT, une absence de perforations vésicales, un effet obstructif moindre sur le col vésical et l'impossibilité de plaies vasculaires ou digestives.