Document ID: /curiavista/filtered/00000_business.jsonl.gz/88187

<h2>SubmittedText<h2><p>Il Consiglio federale è incaricato di:</p><p>- modificare l'articolo 7 capoverso 1 lettera b dell'OCPre e applicare al concetto di "formazione universitaria" (art. 49 cpv. 3 LAMal) la stessa definizione data all'articolo 3 LPMed;</p><p>- adottare misure o creare incentivi che motivino gli ospedali a continuare a offrire un perfezionamento qualitativamente elevato ai medici assistenti.</p><h2>FederalCouncilResponseText<h2><p>Dal 1° gennaio 2009 l'articolo 49 capoverso 3 della legge sull'assicurazione malattie (LAMal; RS 832.10) stabilisce effettivamente che le remunerazioni dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS) non comprendono le parti di costi delle prestazioni economicamente di interesse generale, tra cui quelle per la ricerca e l'insegnamento universitario. Il Consiglio federale ha definito il concetto di "formazione universitaria" a livello di ordinanza: essa comprende la formazione di base e il perfezionamento del personale medico universitario fino al conseguimento del titolo federale di perfezionamento (cfr. art. 7 dell'ordinanza sul calcolo dei costi e la registrazione delle prestazioni da parte degli ospedali, delle case per partorienti e delle case di cura nell'assicurazione malattie, OCPre; RS 832.104). Le parti di costi per l'insegnamento universitario (art. 49 LAMal) comprendono le spese ospedaliere chiaramente attribuibili alla formazione di base e al perfezionamento fino al conseguimento del titolo federale di perfezionamento o che servono all'ottenimento delle necessarie capacità. Tali spese includono in particolare i costi del materiale per le attività legate alla formazione di base e al perfezionamento, così come gli elementi di salario delle persone che, secondo i relativi capitolati d'oneri, si occupano a tempo pieno o parziale di compiti formativi. Le spese dell'insegnamento non comprendono invece i salari dei medici assistenti, che continuano a essere considerati costi d'esercizio degli ospedali. In tal senso, quindi, non sono a carico dell'assicurazione malattie unicamente i costi supplementari degli ospedali per la formazione di base e il perfezionamento.</p><p>Secondo il disciplinamento vigente fino al 31 dicembre 2008, tutti i costi dell'insegnamento, e dunque della formazione di base e del perfezionamento, erano esclusi dal rimborso da parte dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie. L'adeguamento dell'articolo 49 capoverso 3 LAMal mira a equiparare, sul piano della formazione di base e del perfezionamento del personale non universitario, gli ospedali agli esercizi attivi in un altro settore. Per contro, la formazione di base e il perfezionamento del personale medico universitario costituiscono una prestazione economicamente di interesse generale ai sensi del nuovo capoverso 3, che dunque non può essere considerata indipendentemente dalla questione della garanzia delle cure. Per questi motivi il Consiglio federale ha fissato nell'articolo 49 LAMal una definizione più ampia di "insegnamento universitario" rispetto a quella di "formazione (di base) universitaria" secondo la legge federale sulle professioni mediche universitarie (LPMed; RS 811.11) e respinge pertanto la modifica dell'articolo 7 capoverso 1 OCPre.</p><p>L'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie assume i costi delle prestazioni che servono alla diagnosi o al trattamento di una malattia e dei relativi postumi. La creazione di incentivi finanziari per il perfezionamento di medici assistenti non può rientrare nei compiti dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie.</p>  Il Consiglio federale propone di respingere la mozione.