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geb. --.--.----
Amitriptylin und Psycholeptika und Flurazepam beeinflussen sich gegenseitig
Monitorisierung
Risiko
Verstärkte zentraldämpfende Effekte
Mechanismus
Amitriptylin, Chlordiazepoxid und Flurazepam wirken ZNS-depressiv. Keine Hinweise auf relevante pharmakokinetischen Interaktionen.
Effekt
Amitriptylin wirkt sedierend [Gentil V, 2000] und ist im Produkt bereits mit dem Benzodiazepin Chlordiazepoxid kombiniert. Durch weitere Zugabe eines anderen Benzodiazepins, insbesondere einem langwirksamen Benzodiazepin wie Flurazepam, kann die verstärkte Sedierung mit einem erhöhten Sturzrisiko und einer reduzierten Vigilanz einhergehen [Landi F, 2005][Neutel CI, 1996].
Empfehlung
Kommt es unter der Kombination zu verstärkten zentraldämpfenden Effekten ist eine Dosisreduktion bzw. eine Therapieumstellung (Absetzen eines der beiden Benzodiazepine) vorzunehmen. Flurazepam hat eine besonders lange Halbwertszeit, sodass die Interaktion auch nach Absetzen des Wirkstoffes noch bis zu 2-3 Wochen anhalten könnte.
Literatur
Klassifikation
Die Grundlage für die Klassifikation ist die referenzierte Literatur und ein validiertes und nachvollziehbares Entscheidungsmodell. Die getroffenen Entscheidungen für die Einteilung des Schweregrads werden durch den Flowchart visualisiert.
Letzte Aktualisierung am 29.05.2018