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Vasectomia: quanto sono giustificate le paure sulla procedura?
Le donne portano i bambini. Sarebbe giusto che gli uomini si occupassero della contraccezione dopo - soprattutto quando la pianificazione familiare è completa. Ma solo pochi uomini osano fare una vasectomia. Giustamente?
Chi ha paura della vasectomia? Immagine: iStock
La pianificazione familiare è completa. Altri bambini non sono sicuramente nelle carte. Nemmeno con un possibile nuovo partner. E ora? Una vasectomia sarebbe un metodo contraccettivo sicuro. Ma molti uomini evitano la procedura. Ma la sterilizzazione maschile ha molti meno rischi di quella femminile.
Ecco come funziona una vasectomia
Anche un anestetico locale è sufficiente per non sentire nulla della procedura. La vasectomia viene eseguita su base ambulatoriale.
L'urologo o il chirurgo rimuove un pezzo di ogni vaso deferente attraverso una piccola apertura nella pelle nella linea mediana dello scroto. Inoltre, lega entrambe le estremità del vaso deferente reciso con delle suture. L'incisione stessa viene suturata con un filo autodissolvente.
La procedura dura circa mezz'ora. In seguito, il paziente può già tornare a casa a piedi.
Immagine: iStock
Un taglio che scatena le paure negli uomini
La procedura stessa, quindi, non può essere l'unica responsabile della grande inibizione. In effetti, la sterilizzazione maschile è associata a molte false paure. Il Dr. Riedtmann-Klee, specialista FMH in chirurgia di Horgen, risponde alle domande più importanti sulla vasectomia.
"Ho paura di perdere il divertimento del sesso a causa della vasectomia".
La vasectomia non è la castrazione, dove i testicoli vengono rimossi. Dopo la vasectomia, il corpo continua a produrre gli stessi ormoni sessuali che controllano il desiderio e l'impulso sessuale.
"Spesso, la sessualità migliora anche dopo, perché la paura - di solito sottostante - di una gravidanza indesiderata scompare - naturalmente anche per il partner!" dice la dottoressa Riedtmann-Klee. Tuttavia, il percorso delle cellule spermatiche è interrotto. Dopo la legatura, gli ormoni passano direttamente dai testicoli al sangue.
"Ho sentito che la vasectomia non è sicura".
Non c'è mai la certezza assoluta. Tuttavia, la vasectomia fornisce una protezione molto affidabile contro la gravidanza indesiderata. "Tuttavia, è importante essere sessualmente attivi normalmente dopo l'operazione fino allo spermiogramma di controllo, in modo che i depositi di sperma nelle vescicole seminali possano svuotarsi", spiega il dottor Riedtmann-Klee.
Dopo circa 40 eiaculazioni di sperma, tutti gli spermatozoi sono scomparsi. Ma solo quando il laboratorio conferma per iscritto la sterilità dopo l'esame dello sperma, le coppie possono fare a meno di altri contraccettivi.
"La vasectomia non è molto dolorosa?"
Normalmente no. Tuttavia, gli antidolorifici aiutano contro i dolori lievi. Dopo uno o due giorni, gli uomini possono tornare al lavoro. Tuttavia, non dovrebbero fare alcuno sforzo fisico per una settimana circa.
Un uomo sterilizzato è solo mezzo uomo? Immagine: iStock
"Una vasectomia non può essere invertita, vero?"
"Una vasectomia è fondamentalmente da considerare come una misura definitiva", sottolinea anche il dottor Riedtmann. Ecco perché il passo non è facile da affrontare emotivamente per molti uomini. "Uno dei miei pazienti si è persino messo a piangere durante l'operazione. Era sopraffatto dal senso di finalità. Tuttavia, non si è tirato indietro dalla sua decisione".
Il dottor Riedtmann considera quindi essenziale soppesare i pro e i contro della vasectomia con largo anticipo. "Pensate sempre a come affrontereste la cosa se doveste perdere il vostro partner o un figlio per qualsiasi motivo. Se volete assolutamente essere ancora in grado di procreare in una tale situazione, la vasectomia non è il metodo giusto per voi".
Tuttavia, una vasectomia può essere invertita chirurgicamente, ma la capacità di procreare rimane limitata. Se vuoi essere sicuro, puoi far congelare il tuo sperma prima della vasectomia.
"Chi paga il costo di una vasectomia?"
Il paziente di solito deve coprire lui stesso i costi di una vasectomia - a meno che non abbia stipulato un'assicurazione supplementare o ci sia una necessità medica. Di regola, la procedura costa tra 850 e 1.100 franchi svizzeri.
"Avrò solo aria nello scroto allora?".
Anche dopo la sterilizzazione maschile, c'è un'effusione durante l'orgasmo. Non c'è nemmeno una differenza evidente o visibile. Gli spermatozoi costituiscono solo il 10 per cento circa dell'effusione, il 90 per cento del liquido seminale è prodotto nella ghiandola prostatica maschile e nelle vescicole seminali. La sola separazione dei vasi deferenti impedisce l'aggiunta di cellule spermatiche all'eiaculato.
"Quali complicazioni devo aspettarmi?".
Le complicazioni di una vasectomia sono rare. Nel 3,5 per cento dei casi, c'è una piccola emorragia post-operatoria sotto forma di lividi o sanguinamento dalla ferita, dice il dottor Riedtmann-Klee. Ancora più rare sono le infezioni che si manifestano come gonfiore doloroso, dolore pulsante o scarico di pus. "Di solito, questo problema può essere risolto rimuovendo le suture cutanee in anticipo", spiega il dottor Riedtmann.
Inoltre, la legatura provoca spesso una sensazione di trazione nella zona chirurgica durante l'orgasmo negli uomini, ma questo scompare completamente dopo alcune settimane.
"Posso non fare sesso per molto tempo dopo?"
"Lo sport e il sesso dipendono da quanto si ha voglia di farli - non ci sono restrizioni mediche", dice il dottor Riedtmann-Klee. La doccia è possibile anche subito dopo la procedura senza problemi. Il bagno dovrebbe essere evitato fino a quando i fili di pelle non si sono dissolti. Questo può richiedere fino a 14 giorni. Inoltre, è utile indossare slip invece di boxer nei giorni dopo una vasectomia per ridurre la tensione sul sito chirurgico causata dal peso dei testicoli.