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Ausweitung der Bauchschlagader (Bauchaortenaneurysma) Behandlung
Therapie
Erreicht der Gefässdurchmesser eine kritische Grösse, dann sollten Patienten vorbeugend operiert werden. Dadurch soll verhindert werden, dass es zur lebensgefährlichen Notfallsituation einer Gefässruptur kommt. Es gibt zwei grundsätzlich verschiedene Behandlungsmöglichkeiten:
- Offene Chirurgie: Gefässchirurgischer Ersatz der erkrankten Hauptschlagader durch eine Kunststoff-Prothese über einen Bauchdeckenschnitt. Diese Technik ist bei allen anatomischen Varianten des Aneurysmas praktikabel. Der Eingriff ist relativ gross und aufgrund möglicher Begleiterkrankungen nicht bei allen Patienten durchführbar.
- Endovaskuläre Chirurgie: Minimal invasive Katheter-gestützte Operation mit Schienung und Überbrückung des erkrankten Gefässabschnitts vom Gefässinnenraum her. Dabei wird eine Prothese über einen Leistenzugang in die Hauptschlagader vorgeschoben und dort entfaltet. Die minimal invasive Operation ist für den Patienten weniger belastend. Diese Technik ist jedoch nur bei Patienten mit geeigneter Anatomie des Aneurysmas durchführbar.