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Schizophrenie: Risperidon versus Haloperidol
Risperidon und Haloperidol sind beides effektive Medikamente zur Behandlung der Schizophrenie. Eine grosse randomisierte Studie hat nun den Einfluss der beiden Substanzen auf die kognitive Funktion von Schizophreniepatienten verglichen.
533 Patienten mit einer ersten psychotischen Episode wurden in die randomisierte Studie eingeschlossen. Je nach Gruppenzuteilung nahmen die Studienteilnehmer niedrig dosiert entweder Risperidon oder Haloperidol ein. Endpunkt war die kognitive Funktion zu verschiedenen Zeitpunkten. Diese wurde ermittelt durch Tests zum verbalen und räumlichen Gedächtnis, zur Vigilanz, zur ausführenden Funktion, zur Prozessgeschwindigkeit und zum verbalen Fluss.
Eine Verbesserung gegenüber vor der Therapie zeigten Patienten in der Risperidongruppe bezüglich Gedächtnis, Vigilanz, ausführender Funktion und verbalem Fluss. Unter Haloperidol war lediglich eine Verbesserung von Gedächtnis, Vigilanz und visuomotorischer Geschwindigkeit nachweisbar. 3 Monate nach Therapiebeginn zeigte sich im globalen kognitiven Funktionsscore eine signifikante Überlegenheit von Risperidon. Die kognitive Verbesserung war unter Risperidon unabhängig von den Krankheitssymptomen, nicht so unter Haloperidol.
Konklusion der Autoren: Bei Patienten mit einer ersten Schizophrenie-Episode hat Risperidon einen signifikant günstigeren Einfluss auf die kognitive Funktion als Haloperidol.
Link zur Studie
Am J Psychiatry 2005;162:1888-1895 - PD Harvey et al
28.10.2005 - dde