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Les recommandations conjointes des Sociétés européennes d'hypertension et de cardiologie viennent d'être mises à jour. Sur le plan du traitement médicamenteux, elles laissent toujours le choix pour initier le traitement antihypertenseur entre un diurétique, un bêtabloquant, un antagoniste du calcium, un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou un antagoniste de l'angiotensine II. La possibilité aussi demeure de commencer le traitement directement avec une préparation fixe contenant deux antihypertenseurs agissant par des mécanismes différents. Utiliser une telle préparation en première ligne paraît particulièrement indiqué chez les malades présentant une pression artérielle L 160 mmHg pour la systolique et/ou L 100 mmHg pour la diastolique, ainsi que chez les malades à risque cardiovasculaire élevé.