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Ein weiteres klinisches Erscheinungsbild der Zöliakie, in diesem Fall
der Haut, ist die Dermatitis herpetiformis During (DH). Bei dieser
handelt es sich um eine chronische Erkrankung der Haut bei der es zu
gruppierten erhabenen, herpesähnlichen, stark juckenden,
Hautveränderungen kommt, welche häufig symmetrisch, z.B. an beiden
Ellbogen, auftreten.
Die Dermatitis herpetitiformis During kann an sämtlichen Körperstellen
auftreten, beispielsweise auch im Gesicht oder am Haaransatz. Bei der DH kommt
es zu einer Immunreaktion von epidermalen Transglutaminase Antikörpern mit
einer speziellen Form der epidermalen Transglutaminase in der Haut. Man geht
davon aus, dass bei fast jedem Patienten, welcher eine DH entwickelt, eine
Glutenunverträglichkeit besteht.
Bei bis zu 80% der Patienten mit DH zeigen sich folglich in der
Endoskopie mit Biopsieentnahme aus dem Dünndarm Veränderungen in der
Histologie vereinbar mit einer Zöliakie. Die Diagnose der DH wird
mittels Hautbiopsie aus einer betroffenen Hautstelle gestellt.