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Warum ist Kompression notwendig?
Die Zeit, in der in der Verbrenungsnarbe noch Veränderungen ablaufen, beträgt 18-24 Monate. Überschiessende Bindegewebsbildungen (Keloide) sind häufig. In dieser Zeit verhindert die Kompression das Wuchern und Hartwerden der Brandnarbe und das Verkürzen der Narbe im Gelenkbereich (Kontraktur). Durch den Druck wird auch der Juckreiz vermindert, unter dem Verbrannte stark leiden. Die Patienten können sehr bald die Klinik verlassen, weil die empfindliche Haut durch die Kompressionsmodule geschützt ist.
Die Anwendung von flachgestrickten elastischen Kompressionssegmenten in der Prävention und Therapie von Narben nach Brandverletzungen geht auf die amerikanischen Ergotherapeutinnen Maude H. Malick, Judith A. Carr und das Jobst Institute zurück (1982). Die Kompressionstherapie mit Kompressionsgestricken hat sich als klinischer Standard etabliert und wird in der Regel von allen Kostenträgern als medizinisches Hilfsmittel im Rahmen der Therapie übernommen.
Der Einsatz von zusätzlichen Silikonderivaten in Form von Salben, Silikonsheets (Silikongel-Folien) oder individueller Körperformteile als moderne und zusätzliche Therapieoption findet seit ca. zehn Jahren seine Anwendung in der Narbentherapie.
Die Wirkungsweise von Silikon in der Narbentherapie nach Verbrennungen ist bis auf wenige Ausnahmen unzureichend beschrieben.
Somit liegen mit der Ausnahme von Silikonsheets keine evidenzbasierten Daten vor, die einen belastungsfähigen Ansatz für diese Therapieoption als klare klinische Behandlungsempfehlung zulassen.
Zu den Produkten
Im Unfallkrankenhaus Berlin wurde eine Untersuchung durchgeführt, die die Narbenbildung unter alleiniger Therapie durch Kompressionswäsche und die Narbenbildung unter der Kombination von Kompression und eingenähtem Silikon vergleicht.
Sie hat gezeigt, dass die Narbenbildung bei Auswahl entsprechender Silikonsegmente in Verbindung mit Kompressionsgestricken reduziert werden konnte.
Insbesondere im Gesichts-, Hals- und distalen Extremitätenbereich hat sich die individuelle Silikonversorgung als zusätzliche und praktikable Therapieform mit Gestricken bewährt. Durch die durchgeführte Untersuchung des interindividuellen Vergleichs der Areale, die mit alleiniger Kompressionswäsche und mit der Kombination von Kompression und Silikon behandelt wurden, konnten die empirischen Erfahrungswerte objektiviert werden.
Zur optimalen Therapie von Verbrennungsnarben wird daher die Kombination von Kompression und Silikon empfohlen.
Die gezielte Druckbehandlung von Brandwunden und Narbengewebe mit Hilfsmitteln aus Silikonen ist besonders wirksam und reduziert deutlich die übermässige Narbenbildung.
Der Kompressionshandschuh aus Silikon kombiniert gleich zwei Behandlungsmethoden miteinander:
Das Narbengewebe wird gegen Austrocknung umschlossen (Okklusion), das Material Silikon hält die Feuchtigkeit in der Haut und macht diese dadurch flexibler und gleichzeitig wird ein kontrollierter Druck ausgeübt (Kompression). Alle Versorgungen basieren auf der Kombination des Okklusions- mit dem Kompressionsprinzip.
Die Plastizität im Verarbeitungsprozess und die Elastizität des Endmaterials ermöglichen einen gezielten Druck selbst in den Zwischenräumen der Finger.
Die Durchsichtigkeit des Materials erlaubt zusätzlich eine visuelle Überprüfung des Narbengewebes während der Therapie.
Ausserdem können durch integrierte Silikonbänder unterschiedlicher Shore Härten Kontrakturen effektiv behandelt werden.
Kompressionshandschuhe aus Silikon – eine innovative Behandlungsmethode.
Silikon-Kompressions-Körperformmodule werden nach Gipsabdruck gefertigt.
Sie werden 18-24 Monate Tag und Nacht getragen. Durch den ständigen Druck und die Okklusion wird die Haut weich und geschmeidig.
Direkte Sonnenbestrahlung muss in dieser Zeit vermieden werden. Während dieser Zeit werden die Patienten regelmässig kontrolliert.
Von den meisten Patienten werden die Silikon-Kompressions-Körperformmodule gut toleriert und freiwillig getragen.
Vielen Patienten bleiben durch diese Behandlung Kontrakturen und weitere plastische Operationen weitgehend erspart.
Rechtzeitige und konsequente Narbenbehandlung mit Kompressions-Körperformmodulen aus Silikon verbessert die Funktion und das Aussehen der Narben.