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Tuberkulose ist eine starke bakterielle Infektion, die fast jeden Körperteil betreffen kann. Häufiger und ansteckender ist jedoch die Lungentuberkulose. Diese bakterielle Infektion breitet sich leicht von einer infizierten Person auf eine andere gesunde Person aus, indem nur die Bakterien eingeatmet werden. Laut einem WHO-Bericht ist Indien das Land mit der höchsten Tuberkulose-Belastung. 2016 gab es in Indien rund 2,76 Millionen Fälle von Tuberkulose. Rund 1 Million Kinder erkrankten an Tuberkulose und 250.000 Kinder starben im Jahr 2016. Tuberkulose ist eine Haupttodesursache bei HIV-positiven Menschen, die 2016 40 Prozent der Todesfälle im Zusammenhang mit TB ausmachten. Während TB mit Antibiotika behandelt und geheilt werden kann, befürchten Experten, dass die Behandlung der fortgeschrittenen Art dieser Erkrankung namens MDR-TB eine Herausforderung darstellt oder multiresistente TB. Lesen Sie auch – Ausrottung der Tuberkulose: Die weltweiten Bemühungen, die tödliche Infektionskrankheit zu beenden
Diese Art von TB ist gegen zwei Hauptarten von TB-Medikamenten resistent, nämlich Isoniazid und Rifampicin. Daten deuten darauf hin, dass es 2016 600.000 neue Fälle mit Resistenz gegen Rifampicin gab, das wirksamste Medikament zur Behandlung von TB; Davon hatten 490.000 MDR-TB. Eine internationale systematische Überprüfung, veröffentlicht in der Zeitschrift PLOS Medicine zeigten, dass die Tuberkulose-Behandlung bei Kindern mit multiresistenter Tuberkulose (MDR-TB) erfolgreich ist. Lesen Sie auch – Indien will die Tuberkulose bis 2025 beseitigen
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Die Studie wurde verwendet, um die zu informieren Weltgesundheitsorganisation über die Anpassung der Richtlinien für die Behandlung von MDR-TB bei Kindern. Eine kollaborative Gruppe internationaler Forscher kam durch eine Metaanalyse der Patientendaten zu den klinischen Merkmalen und Behandlungsergebnissen von 975 Kindern aus 18 Ländern zu dem Schluss, dass die Zweitlinien-MDR-TB-Medikamente bei Kindern wirksamer sind als die Erstlinien des Arzneimittels.
Prof. Anneke Hesseling vom Desmond Tutu TB Center, Fakultät für Medizin und Gesundheitswissenschaften, Laut Stellenbosch University entwickeln jedes Jahr schätzungsweise 32 000 Kinder eine multiresistente Tuberkulose. Sie sagte, dass die Behandlung von MDR-TB länger dauert und Medikamente erfordert, die toxischer sind. Daher ist die Behandlung für die Jungen aufgrund der Arzneimitteltoxizität und des Mangels an kinderfreundlichen Formulierungen schwer zu tolerieren, aber sie wirken immer noch.
Behandlung der HIV / TB-Koinfektion
TB-Todesfälle treten häufiger bei Menschen auf, die ebenfalls eine HIV-Koinfektion haben. Die Überprüfung ergab, dass die Behandlung von Tuberkulose mit der zweiten Linie des Arzneimittels bei HIV-infizierten Kindern (die keine antiretrovirale Therapie oder ART erhielten) weniger erfolgreich war.
“Die Behandlung war nur bei 56% der Kinder mit bakteriologisch bestätigter TB erfolgreich, die mit HIV infiziert waren und während der MDR-TB-Therapie keine antiretrovirale Behandlung erhielten”, sagte Hesseling gegenüber IOL-Nachrichten. “Im Vergleich zu 82% bei Kindern, die mit HIV infiziert sind.” die ART während der MDR-TB-Therapie erhalten haben. “ Dies unterstreicht den dringenden Bedarf an ART bei Kindern, die an einer HIV / TB-Koinfektion leiden.
Ein Dämpfer bei der Behandlung von MDR-TB bei Kindern ist Unterernährung. Es wurde festgestellt, dass Mangelernährung die Ergebnisse der Behandlung nachteilig beeinflusste. Was die zweite Behandlungslinie zum Erfolg macht, ist die hohe Dosis von Isoniazid. Kinder, die nicht an medikamentenresistenter TB litten, kamen jedoch ohne Zweitlinienmedikamente gut aus. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass mehr Arbeit geleistet werden muss, um die Auswirkungen des Behandlungsergebnisses festzustellen.
Bildquelle: Shutterstock
Veröffentlicht: 23. August 2018, 10:18 Uhr | Aktualisiert: 23. August 2018, 12:12 Uhr