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Frage: Mein Sohn ist 13,5 Jahre alt. Er war immer sehr übergewichtig und aß die meiste Zeit seines Lebens hauptsächlich Junk Food wie McDonald’s oder Pizza. Als er durch die Pubertät ging, wuchs er 4 Zoll und verlor 25 Pfund. Das Problem ist, dass er von seinem Gewicht besessen ist und immer mehr Gewicht verliert. Sein höchstes Gewicht war 169 und er ist jetzt auf 117 Pfund gefallen. Er hat auch seine Ernährung komplett geändert. Er ist ein Gesundheitsfreak geworden und trainiert die ganze Zeit. Ich habe kein Problem mit diesem Teil. Ich bin sehr besorgt, da er nur Haut und Knochen hat und mit dem Gewichtsverlust sehr zufrieden zu sein scheint. Er sagt, es kann nicht dünn genug sein. Was ich tun kann? Alle seine Verwandten sagen ihm immer wieder, dass er jetzt “zu dünn” ist, einschließlich seines Kinderarztes. Sie essen nur gesundes Essen, aber vielleicht nicht genug. Wie kann ich ihm etwas Gewicht zurückgeben? Ist 117 Pfund nicht zu dünn? Meryl, Brooklyn, NY
Antwort: In seinem Alter sind 117 Pfund tatsächlich etwas überdurchschnittlich. Das bedeutet jedoch nicht, dass es ein gesundes Gewicht für ihn ist. Anstatt nur das Gewicht eines Kindes zu betrachten, ist es wichtiger, seinen Body-Mass-Index zu kennen.
Essstörungen sind jedoch häufig und viele Menschen glauben, dass sie epidemische Ausmaße erreicht haben. Nach einigen Schätzungen leiden ungefähr 5% der Frauen und 1% der Männer an einer Essstörung wie Anorexia nervosa oder Bulimie. Und da die meisten dieser Essstörungen im Jugendalter begannen (76% zwischen 11 und 20 und 10% bei Kindern unter 10 Jahren), müssen Eltern und Kinderärzte lernen, Kinder zu erkennen, zu verhindern und zu behandeln. mit Essstörungen.
Essstörungen können schwerwiegende und lebensbedrohliche medizinische Probleme (Unterernährung, Dehydration, Nieren-, Herz- und Leberschäden) und psychische Probleme (Depressionen, mangelndes Selbstwertgefühl, Angstzustände) verursachen. Daher ist eine frühzeitige Erkennung wichtig.
Könnte Ihr Kind eine Essstörung haben?
Ist Ihr Kind untergewichtig?
Kinder mit einem BMI, der für ihr Alter unter dem 5. Perzentil liegt, gelten im Allgemeinen als untergewichtig.
Für Ihr Gewicht müssten Sie bereits über 6 Fuß groß sein, um einen BMI unter dem 5. Perzentil zu haben, sodass Ihr Gewicht möglicherweise in Ordnung ist.
Ist er so groß? Da er ihn als so dünn beschreibt, könnte er gut sein …
Es ist wichtig zu beachten, dass Sie möglicherweise ein normales Gewicht und einen normalen BMI haben und immer noch eine Essstörung haben.
Anzeichen einer Essstörung
Tatsächlich erwähnte er einige der häufigsten Anzeichen und Symptome, die Anlass zur Sorge geben könnten, dass Ihr Kind an einer Essstörung leidet oder diese entwickelt, darunter:
- Er hat weiter abgenommen, obwohl er jetzt “zu dünn” ist.
- Sie sind von Ihrem Gewicht besessen.
- Übungen die ganze Zeit.
- Möglicherweise essen Sie nicht genug und bekommen nicht genug Kalorien.
Obwohl ein Teil dessen, was Sie erwähnen, normal sein mag, insbesondere, dass er Sport treiben, sich gesund ernähren und ein „Gesundheitsfreak“ sein möchte, sollte die Tatsache, dass er das Gefühl hat, „nicht dünn genug sein zu können“, als großes Zeichen dafür angesehen werden Warnung.
Im Allgemeinen können Sie vermuten, dass ein Kind an einer Essstörung leidet, wenn es eines der folgenden klassischen Symptome aufweist, wie z.
- Untergewichtig sein, abnehmen oder nicht normal zunehmen. Denken Sie daran, dass selbst Kinder, die anscheinend ein gesundes Gewicht haben, eine Essstörung haben können, je nachdem, was sie tun, um ihr Gewicht zu halten.
- Sie haben große Angst vor Gewichtszunahme oder Gewichtszunahme, insbesondere wenn Ihr Kind untergewichtig ist
- Ein verändertes Körperbild zu haben, was bedeutet, dass Ihr Kind denkt, es sei übergewichtig, obwohl es wirklich untergewichtig ist oder ein gesundes Gewicht hat.
- Bei Mädchen, die begonnen haben, regelmäßige Perioden zu haben, Amenorrhoe oder das Fehlen von mindestens drei aufeinanderfolgenden Menstruationszyklen.
- Binge-Episoden
- Versuchen Sie, Gewichtszunahme durch selbstinduziertes Erbrechen, Missbrauch von Abführmitteln, Diuretika, Einläufen oder anderen Medikamenten, Fasten oder übermäßiges Training zu verhindern.
- Sich weigern zu essen und ständig eine Diät zu machen.
Kinder mit subtileren Anzeichen sind möglicherweise schwieriger zu diagnostizieren oder zu entdecken.
Diese weniger offensichtlichen Anzeichen einer Essstörung können Haarausfall, dramatische Gewichtsschwankungen, Kälteempfindlichkeit, übermäßiges Gesichtshaar, geschwollene Speicheldrüsen, gebrochene Blutgefäße in den Augen, rezeptfreie oder natürliche Medikamente zur Gewichtsreduktion sein Zwangsübungen, rituelle Nahrungsentwicklung, Weigerung, bestimmte Nahrungsmittel zu essen, Mahlzeiten auszulassen, nach den Mahlzeiten zu verschwinden (möglicherweise Erbrechen), zurückgezogenes Verhalten, Stimmungsschwankungen, nicht mit anderen Menschen essen wollen, Karies und das Tragen lockerer Kleidung Gewichtsverlust verstecken. Und denken Sie daran, dass ein Teenager mit Magersucht im Allgemeinen eine perfektionistische Persönlichkeit hat und in der Schule gute Leistungen erbringt.
Erkennung einer Essstörung
Wenn Sie einige der Frühwarnzeichen einer Essstörung bei Ihrem Kind sehen, können Sie einige Screening-Fragen stellen, um mehr zu erfahren. Nach dem National Eating Disorder Assessment Program gehören dazu:
- Haben Sie Angst vor Übergewicht?
- Haben Sie Essattacken gegessen, bei denen Sie das Gefühl haben, nicht aufhören zu können?
- Fühlen Sie sich nach dem Essen extrem schuldig?
- Erbrechen Sie oder haben Sie den Drang, sich nach den Mahlzeiten zu übergeben?
- Haben Sie das Gefühl, dass Essen Ihr Leben kontrolliert?
Die American Academy of Pediatrics schlägt außerdem vor, Ihr Kind zu fragen:
- Was denkst du solltest du wiegen?
- Was ist das Maximum, das Sie gewogen haben? Wie hoch warst du damals? Wann war das?
- Was ist das Mindestgewicht, das Sie im letzten Jahr gewogen haben? Wie hoch warst du damals? Wann war das?
- Übung: Wie viel, wie oft, Intensität? Wie gestresst bist du, wenn du ein Training verpasst?
Die Antworten Ihres Kindes auf diese Fragen können ihm helfen, herauszufinden, ob es eines der klassischeren Symptome von Anorexie oder Bulimie hat oder nicht. Sie können auch fragen, ob Freunde Ihrer Kinder an einer Essstörung leiden. Und ignorieren Sie nicht die Warnzeichen bei jüngeren Kindern. Denken Sie daran, dass 10% der Menschen mit Essstörungen vor dem 10. Lebensjahr beginnen. Selbst wenn Ihr 8- oder 9-Jähriger sich Sorgen um Gewichtszunahme macht oder über eine Diät spricht, suchen Sie nach anderen Warnzeichen, die er oder sie möglicherweise isst. Störung.
Zu diesem Zeitpunkt muss Ihr Kind wahrscheinlich von einem medizinischen Fachpersonal weiter untersucht werden, das Erfahrung in der Behandlung von Jugendlichen mit Essstörungen hat. Ein registrierter Ernährungsberater könnte ein guter Anfang sein. Wenn Sie wirklich gesund und nicht nur schlank sein möchten, können sie Ihnen bei der Planung einer gesunden Ernährung helfen und sicherstellen, dass Sie genügend Kalorien, Vitamine und andere Nährstoffe erhalten, um gesund zu bleiben und normal weiter zu wachsen.
Ein Berater, Psychologe oder Psychiater kann ebenso hilfreich sein wie Ihr Kinderarzt, insbesondere wenn er eine gute Beziehung zueinander aufgebaut hat.
Wenn Sie nicht sicher sind, wohin Sie Ihr Kind bringen sollen, bietet die National Eating Disorders Association einen Überweisungsservice an und kann Ihnen “eine Liste von Ärzten, Ernährungswissenschaftlern, Beratern sowie ambulanten und ambulanten Pflegezentren in Ihrer Nähe” zur Verfügung stellen.
Informationen zu Magersucht und Bulimie
Überraschenderweise gibt es für die meisten Ärzte und Eltern eine Reihe von Organisationen und Websites, die Jugendliche dazu ermutigen oder ermutigen, Essstörungen zu haben und magersüchtig zu werden. Dazu gehören Websites für Pro-Anorexie (Pro-Ana) und Pro-Bulimie (Pro-Mia), die Fotogalerien von Models und Prominenten enthalten, die sehr dünn aussehen (superschlanke Prominente), Tipps zum Abnehmen und Verstecken ihrer Essstörung sowie Listen von “Safe Foods”, die nicht viele Kalorien enthalten, und Lebensmitteln, die den Stoffwechsel ankurbeln (wie Sellerie und grüner Tee), Foren und Chatrooms, um mit anderen “Pro-Rexies” zu sprechen.
Sie unterstützen auch Botschaften wie “Nichts schmeckt so gut, wie Sie sich dünn fühlen”, “Nichts ist so schlecht, dass Abnehmen nicht heilt”, Artikel über “Freuden der Magersucht”, “Die Schönheit der Bulimie”, “Wie Sie sich etwas beibringen” andere, wie man das gefährliche Spiel spielt und wie man die minimale Menge an Kalorien berechnet, die man jeden Tag braucht, um am Leben zu bleiben. Sie haben auch eine eigene Ernährungspyramide, die hauptsächlich aus Wasser, Diätpillen, Diät-Soda, Kaffee und Zigaretten besteht, und rät, Lebensmittel “in Maßen” zu verwenden.
Und sie haben Regeln wie “Die DÜNNEN Gebote” und “Dünnspirationen”.
Weiß dein Teen, was eine Pro-Ana oder meine ist?
Wissen Sie, wer die “Libellen” (eine große Gemeinschaft von Proanas) sind?
Versucht sie eine Ana oder meine zu sein?
Haben Sie eine professionelle Website für Essstörungen (pro ed) besucht?
Hat er oder sie ein Tagebuch oder ein Tagebuch von Ana?
Hast du angefangen, ein rotes Armband als “eine Art” Ding “in Solidarität” mit anderen Anas zu tragen?
Versteht Ihr Kind, dass Magersucht keine Option und stattdessen eine Sucht ist?
Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind versucht, eine Ana oder Mine zu werden, oder andere Anzeichen einer Essstörung aufweist, ist eine weitere Bewertung wichtig.
Männliche Essstörungen
Obwohl Essstörungen bei jugendlichen Mädchen und jungen Frauen häufiger auftreten, können Männer auch eine Essstörung entwickeln. Die Inzidenz von Essstörungen bei Männern scheint ebenfalls zuzunehmen, daher ist es wichtig, auch über Essstörungen bei Jugendlichen und jungen Männern nachzudenken.