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Hat der Zahn eine tiefe kariöse Läsion (caries profunda), ist der Nerven-Gefäss-Komplex entzündet. Die Folgen sind starke Schmerzen. Ist die Entzündung im Nervenkanal, muss die Wurzel behandelt werden. Jeder Zahn hat eine eigene Anatomie und Anzahl Kanäle, die man oft nur mithilfe eines Mikroskops oder eines digitalen Volumenröntgens finden kann. Der Zugang wird über die Zahnkrone präpariert. Die Kanäle müssen gereinigt und aufbereitet werden.
Die Aufbereitung geschieht mit rotierenden Instrumenten und die Reinigung mit Spülmitteln. Bakterienfreie Kanäle müssen abgedichtet (abgefüllt) werden.
Die Abfülltechnik geschieht in den meisten Fällen mit einem Wurzelkanalzement und Guttapercha (kautschukähnliches Produkt) thermoplastisch.