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Dieser 47-jährige Patient hatte über viele Jahre Symphysenschmerzen sowohl nachts wie auch beim Gehen. Unter TNF-Blockern deutliche Besserung und schliesslich seit gut einem Jahr schmerzfrei. Radiologisch zeigt sich folgendes Bild:
Was ist der Grund der Schmerzfreiheit?
Auflösung
Das Röntgen zeigt einen ossären Durchbau der Symphyse mit klarer Abgrenzung der Knochenkonturen. Diese Ankylose entstand nach langjähriger Entzündung im Rahmen einer Spondylarthritis ankylosans, die Symphyse ist heute nicht mehr entzündet (keine aktiven Usuren, klare Knochenkonturen, keine Osteopenie). Dies erklärt die Schmerzfreiheit.
Das folgende Bild zeigt bei einem 34-jährigen Patienten eine aktive Symphysitis bei Spondylarthritis ankylosans (unregelmässige Knochenkonturen, stellenweise Osteopenie sowie Usuren bds.).