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Testosteron – Was es tut und nicht tut?
Was kommt Ihnen in den Sinn, wenn Sie an Testosteron denken? Männer, die machohaft sind? Neigen Sie zu ruppigem, ungeduldigem Typ-A-Verhalten? Ist es möglich, Wut im Straßenverkehr zu haben? Besteht die Gefahr von Gewalt?
Die Wirkung von Testosteron bei schlechtem Verhalten ist meist ein Mythos. Darüber hinaus spielt es eine Vielzahl anderer Funktionen bei Gesundheit und Krankheit, die Ihnen vielleicht nicht bewusst sind. Wussten Sie zum Beispiel, dass dieses Hormon eine Schlüsselrolle bei Prostatakrebs spielt? Oder dass das sowohl von Männern als auch von Frauen benötigt wird? Testosteron ist nicht nur für schlechtes Benehmen bei Männern verantwortlich.
Die Rolle von Testosteron
Das ist am häufigsten vorkommende Sexualhormon des Mannes, und es hat eine Vielzahl von Funktionen.
Heranwachsende Jungen mit unzureichendem Steroidhormon durchlaufen möglicherweise nicht den üblichen Vermännlichungsprozess. Die Genitalien können sich nicht ausdehnen, die Gesichts- und Körperbehaarung kann spärlich sein, und die Stimme wird nicht so tief, wie sie sein sollte.
Das kann auch bei der Aufrechterhaltung einer gesunden Stimmung helfen. Es ist möglich, dass dieses Hormon noch andere wichtige Funktionen hat, die noch entdeckt werden müssen.
Die Entwicklung von Sexuellhormon bei Männern wird durch Signale reguliert, die vom Gehirn an die Hirnanhangdrüse an der Basis des Gehirns gesendet werden. Die Hoden erhalten dann Signale von der Hirnanhangsdrüse, die sie veranlassen, Hormon freizusetzen. Die Menge des Hormons im Blut wird durch eine “Rückkopplungsschleife” streng reguliert. Wenn der Spiegel zu hoch wird, sendet das Gehirn Signale an die Hirnanhangsdrüse, die Produktion von Botenstoff zu stoppen.
Sie würden sich irren, wenn Sie dächten, Testosteron sei nur bei Männern relevant. Auch die Eierstöcke und die Nebenniere enthalten männliches Geschlechtshormon. Bei Frauen ist es eines der Androgene (männliche Sexualhormone). Es wird angenommen, dass diese Hormone eine wichtige Rolle spielen:
- Die Funktion des Eierstocks
- Knochenfestigkeit
- Die sexuelle Aktivität, einschließlich der Libido (obwohl die Beweise nicht schlüssig sind)
Die Eierstöcke müssen ein gutes Gleichgewicht von Testosteron (und anderen Androgenen) und Östrogen haben, um richtig zu funktionieren. Es gibt die Hypothese, dass Androgene auch eine Rolle für die normale Gehirnfunktion spielen (einschließlich Stimmung, Sexualtrieb und kognitive Funktion).
Die Risiken eines zur hohen Hyperandrogenämie
Es ist nicht normal, dass Männer zu viel natürlich vorkommendes Androgen haben. Viele Menschen sind klare Indikatoren für einen Hormonhaushalt: Wut im Straßenverkehr, Vater-Sohn-Schlägereien und sexuelle Promiskuität.
Es ist möglich, dass ein Teil davon auf die Schwierigkeit zurückzuführen ist, “natürliche” Testosteronspiegel und “normale” Handlungen zu unterscheiden. Der Hormonspiegel im Blut schwankt im Laufe der Zeit erheblich, oft sogar innerhalb eines einzigen Tages. Außerdem kann das, was als Symptom eines Testosteronüberschusses erscheint (siehe unten), überhaupt nicht mit diesem Hormon zusammenhängen.
Wie wir wissen, verwenden viele Athleten anabole Steroide, Doping Mitteln oder verwandte Hormone, um die Muskelmasse und die sportliche Leistung zu verbessern. Dadurch haben sie uns viel über abnorm hohe Testosteronwerte bei Männern gelehrt.
Im Folgenden sind einige der Probleme aufgeführt, die mit abnorm hohen Hormonspiegeln bei Männern verbunden sind:
- Niedrige Spermienzahl, Hodenschrumpfung und Impotenz (klingt komisch, nicht wahr?)
- Schädigung des Herzmuskels und erhöhtes Risiko für einen Herzinfarkt
- Harninkontinenz aufgrund von Prostatavergrößerung
- Akne
- Anschwellen der Beine und Füße durch Flüssigkeitseinlagerungen
- Gewichtszunahme, möglicherweise durch gesteigerten Appetit.
Das polyzystische Ovarialsyndrom ist vielleicht die häufigste Ursache für einen hohen Steroidspiegel bei Frauen (PCOS). Dies ist eine häufige Erkrankung. Sie betrifft zwischen 6 und 10 % der prämenopausalen Frauen.
In den Eierstöcken von Frauen mit PCOS können mehrere Zysten gefunden werden. Intermittierende Zyklen, verminderte Fruchtbarkeit, überschüssige oder grobe Haare im Gesicht, an den Extremitäten, am Rumpf und in der Schamgegend, männliche Glatze, verdunkelte, schwere Haut, Gewichtszunahme, Depression und Angstzustände sind einige der Symptome. Spironolacton, ein Diuretikum (Wasserpille), das die Wirkung der männlichen Geschlechtshormone verhindert, ist eine Behandlungsmöglichkeit für viele dieser Probleme.
Frauen mit einem hohen Androgenspiegel, sei es durch Krankheit oder Drogenkonsum, können eine Verringerung der Brustgröße und eine Vertiefung der Sprache feststellen, sowie viele der Probleme, die Männer haben.
Es ist nicht genug Testosteron vorhanden
Im Folgenden finden Sie einige der Anzeichen und Symptome von Geschlechtshormon Mangel bei erwachsenen Männern:
- Geringe Libido, Impotenz, kleine Hoden, reduzierte Spermienzahl und Unfruchtbarkeit
- Die Brüste sind gewachsen.
- Reizbarkeit, Unfähigkeit zur Konzentration und Erschöpfung
- Haarausfall am Körper
Wenn ein Mann einen Testosteronmangel hat, kann er Symptome oder Zustände erleben, die sich verbessern, wenn er Hormonsubstitution einnimmt. Zum Beispiel kann es einem Mann mit Osteoporose und niedrigem Steroidhormon helfen, seine Knochen zu stärken und sein Risiko für Knochenbrüche zu verringern.
Frauen können, so überraschend es auch erscheinen mag, von männlichen Hormon Mangel-Symptomen betroffen sein. Zum Beispiel kann eine Erkrankung der Hirnanhangsdrüse zu einer geringeren Testosteronproduktion als Folge einer Erkrankung der Nebennieren führen. Geringe Libido, verminderte Knochenstärke, Konzentrationsschwäche und Depressionen sind mögliche Symptome.
Testosteronersatztherapie
Sie ist offiziell für die Behandlung der verzögerten männlichen Pubertät, der niedrigen Androgenproduktion (aufgrund von Funktionsstörungen der Hoden, der Hypophyse oder des Hypothalamus) und einiger inoperabler weiblicher Brustkrebse zugelassen.
Es ist jedoch wahrscheinlich, dass eine Ersatztherapie auch Männern mit deutlich niedrigen Spiegeln an aktivem (freiem) Hormon helfen kann, wie z. B:
- Schwäche
- Geringe Energieaufnahme
- Gebrechlichkeit, die eine Behinderung darstellt
- Depressionen
- Probleme mit sexueller Dysfunktion
- Probleme mit der Kognition.
Viele Männer mit einem durchschnittlichen Testosteronspiegel haben ähnliche Symptome, daher gibt es nicht immer einen eindeutigen Zusammenhang zwischen das und Symptomen. Daher gibt es eine Debatte darüber, welche Männer Ersatzstoffe erhalten sollten.
Frauen mit niedrigen Testosteronwerten und Symptomen, die auf einen Testosterondefizit zurückzuführen sein könnten, können von einer Hormontherapie profitieren. (Es ist ungewiss, ob niedrige Werte ohne Symptome von Bedeutung sind; die Risiken einer Behandlung können den Nutzen überwiegen.) Der Sinn und Nutzen einer Therapie bei postmenopausalen Frauen zur Verbesserung der sexuellen Funktion oder der kognitiven Funktion ist jedoch umstritten.
Frauen mit normalen Hormonspiegel werden manchmal mit Testosteron behandelt, entweder auf Anraten ihres Arztes oder auf eigene Faust. Es wurde von anderen als “Heilmittel” gegen das Altern vorgeschlagen. So zeigte eine 2003 veröffentlichte Studie der Harvard Medical School, dass eine Substitutionstherapie bei Männern mit normalen hormonellen Gleichgewicht zu Gewichtsabnahme, erhöhter Muskelmasse, verbesserter Stimmung und verringerter Ängstlichkeit führte. Ähnliche Beobachtungen wurden auch bei Frauen gemacht. Allerdings schrecken die Gefahren und Nebenwirkungen einer Supplementierung , bevor der Körper genug davon gebildet hat, bereits von einer breiten Anwendung ab.
Abschließende Überlegungen
Testosteron ist viel mehr, als sein schlechter Name vermuten lässt. Sowohl Männer als auch Frauen brauchen die richtige Menge an dieses wichtige Hormon, um es zu produzieren und richtig zu wirken. Die ideale Dosierung hingegen bleibt ein Rätsel.
Dabei ist es so einfach, wie einen Bluttest zu machen, um den Hormonspiegel zu bestimmen. Das Schwierigste ist, das Ergebnis zu entschlüsseln. Die Werte schwanken im Laufe des Tages. In Abwesenheit von Symptomen könnte ein einzelner niedriger Spiegel bedeutungslos sein, besonders wenn er zu einem anderen Zeitpunkt üblich war. Es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um zu entscheiden, wann Testosteron gemessen werden sollte, wie man besser auf die Ergebnisse reagiert und wann es sich lohnt, die Risiken einer Behandlung in Betracht zu ziehen.
Medizinstudent an der Universität Hamburg. Ich interessiere mich für Andrologie, männliche und weibliche sexuelle Gesundheit und Untersuchungen auf diesem Gebiet. Herausgeber von Artikeln aus dem medizinischen Bereich.