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Dérangeantes interrogations diagnostiques sur les comas profonds
Rev Med Suisse
2018; volume 14.
258-259
Avec quels trébuchets modernes mesurer les profondeurs des comas durables, persistants, chroniques ? Les avancées des neurosciences vont-elles conduire à de nouvelles cartographies des « états de conscience minimale » ? De nouvelles données le laissent penser.Pour en rester à un passé récent, la question avait été soulevée en 2009 par une équipe dirigée par le Pr Steven Laureys (Centre de recherche Cyclotron, Université de Liège, Belgique),1 spécialiste justement renommé de neurologie et d’imagerie cérébrale. Cette équipe avait alors développé une méthode (usant notamment de la résonance magnétique nucléaire et de l’émission de positons) permettant d’établir une cartographie fonctionnelle cérébrale pouvant faire la part entre l’état dit «végétatif chronique» et celui dit de «conscience minimale» (MCS).L’état végétatif. Le patient en état végétatif est éveillé mais inconscient. Il ne répond pas à la commande verbale et, s’il peut émettre des grognements, il ne parle pas et ne produ...