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La toux est un mécanisme essentiel de protection des voies aériennes, et un motif de consultation très fréquent pour le praticien. Des récepteurs à adaptation rapide et des fibres non myélinisées présents tant au niveau des voies aériennes proximales, que de l'sophage distal sont à l'origine des afférences sensitives qui déclenchent le réflexe de toux. Celle-ci demande une intégration fine entre la musculature intrinsèque du larynx et les muscles respiratoires permettant un déroulement en quatre phases : inspiration maximale, compression (glotte fermée), expiration «explosive» et relaxation. La phase d'expiration maximale s'associe à une compression dynamique des voies aériennes proximales, et une accélération du flux d'air permettant l'expulsion séquentielle des sécrétions tout d'abord proximales, puis plus distales. Des connaissances récemment acquises sur les récepteurs à la toux permettent actuellement d'explorer de nouvelles approches thérapeutiques (antagonistes des tachykinines et du récepteur VR1).