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geb. --.--.----
Rifampicin und Isoniazid beeinflusst Losartan
Monitorisierung
Risiko
Abgeschwächte Blutdrucksenkung möglich
Mechanismus
Rifampicin induziert diverse Enzyme des Cytochrom-P-450-Systems stark, u.a. auch CYP3A4 und CYP2C9. Losartan wird über diese Enzyme zum aktiven Metaboliten katalysiert. Auch der aktive Metabolit wird über das CYP-System eliminiert [Williamson KM, 1998].
Effekt
Die AUC von Losartan sowie des aktiven Metaboliten sind um 35% bzw. 40% vermindert und dadurch kommt es zu einer verminderten antihypertensiven Wirkung [Williamson KM, 1998].
Empfehlung
Wird die Kombination eingesetzt, Blutdruck sorgfältig monitorisieren und bei Bedarf Losartandosis erhöhen.
Literatur
Klassifikation
Die Grundlage für die Klassifikation ist die referenzierte Literatur und ein validiertes und nachvollziehbares Entscheidungsmodell. Die getroffenen Entscheidungen für die Einteilung des Schweregrads werden durch den Flowchart visualisiert.
Letzte Aktualisierung des Textes am 29.05.2018