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La décompensation psychique du sujet dément : crise individuelle ou familiale ?
Rev Med Suisse
2004;
24020
Résumé
La décompensation psychique implique toujours une crise au niveau individuel, mais fréquemment aussi au niveau familial. Pour un patient atteint d'une affection démentielle, le fait que la maladie soit irréversible et qu'il perde irrémédiablement ses capacités intellectuelles et physiques, rend la notion de fardeau évidente pour les proches. Ceux-ci vont devoir progressivement se substituer au patient dans les actes de la vie de tous les jours. La crise peut alors venir tant du patient lui-même aggravation de la maladie, conséquences psychiques de la maladie sous forme de dépression, d'anxiété notamment que de l'entourage, qui s'épuise et se trouve dans l'incapacité à maintenir le système familial à l'équilibre. Une intervention de crise nécessite une prise en charge individuelle pour le patient, mais également pour ses proches. Cette double intervention permet de mettre en évidence et donc d'agir sur les facteurs de crise sous-jacents souvent plus réels que la «simple» symptomatologie exprimée par le patient lors de la décompensation psychique.