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Ohr-Akupunktur zur postoperativen Analgesie bei ambulanter Knie-Operation
Ohr-Akupunktur ist eine viel versprechende Methode zur postoperativen Analgesie. Die Autoren einer randomisierten Studie haben untersucht, ob die auriculäre Akupunktur den Gebrauch von Schmerzmedikamenten nach arthroskopischer Knieoperation reduziert.
In Deutschland wurden 120 Patienten, welche sich einer ambulanten, arthroskopischen Operation am Knie unterziehen mussten, in die randomisierte, kontrollierte Studie eingeschlossen. Je nach zufälliger Gruppenzuteilung erhielten die Patienten klassische Ohr-Akupunktur an spezifischen Orten oder eine Placebo-Akupunktur (Nadelung an nicht spezifischen Punkten). Die in Akupunktur erfahrenen Fachleute applizierten die Nadeln vor der Operation; diese wurden dann bis am folgenden Morgen am Ort belassen. Analgetika wurden so verabreicht, dass die postoperativen Schmerzen den Wert von 40 mm auf einer 100 mm Skala nicht überschritten. Primärer Endpunkt war die Menge Ibuprofen, welche zwischen Operation und Konsultation am nächsten Morgen eingenommen wurde.
Gemäss Intention-to-treat Analyse brauchten Patienten in der Ohr-Akupunktur Gruppe signifikant weniger viel Ibuprofen als Personen in der Kontrollgruppe mit Placebo-Akupunktur (durchschnittlich 600 mg versus 200 mg, p=0.012). Die mittleren Scores auf der Schmerzskala waren dabei in beiden Gruppen nicht unterschiedlich. Die meisten Patienten in beiden Gruppen hatten das Gefühl, „richtige“ Akupunktur bekommen zu haben, und wünschten eine Wiederholung bei Eingriffen in Zukunft.
Konklusion der Autoren: Die auriculäre Akupunktur scheint eine effektive Methode zur postoperativen Analgesie zu sein; die notwendige Einnahme von Ibuprofen war gegenüber einer Kontrollgruppe mit Placebo-Akupunktur signifikant geringer.
Link zur Studie
CMAJ 2007 176: 179-183 - Usichenko TI et al
16.01.2007 - dde