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Periphere Neuropathien
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Diese peripheren Nerven haben ihren Ursprung im Rückenmark und führen dann zu Muskeln, Haut, inneren Organen und auch Drüsen. Neuropathien sind ein relativ häufiges neurologisches Problem in spezialisierten Zentren. Es gibt zwar sehr viele verschiedene Ursachen, aber die Symptome sind meist relativ einheitlich:
- Schmerzen
- Taubheit
- Missempfindungen wie z.B. Jucken oder Brennen
- Überempfindlichkeit
- gelegentlich Schwäche in Armen und Beinen
Einige Neuropathien können die Augenmuskeln betreffen sowie die Schluck- und Atemmuskulatur. Gelegentlich ist auch das vegetative Nervensystem oder nur die motorischen Nerven betroffen.
Erbliche vs. erworbene Neuropathien
Neuropathien können entweder vererbt oder im Laufe des Lebens erworben werden. Erblich bedingte Neuropathien haben häufig ein sehr charakteristisches Erscheinungsbild, liefern aber auch typische elektrodiagnostische Befunde. Vereinzelt lassen sich Genveränderungen nachweisen. Ein Beispiel einer hereditären Neuropathie ist die Charcot-Marie-Tooth-Krankheit (CMT) oder hereditäre sensorische und motorische Neuropathie (HSMN).
Die erworbenen Neuropathien sind sehr häufig und können schwierig zu diagnostizieren sein. Die häufigste Form der erworbenen Polyneuropathie tritt bei Diabetes mellitus auf. Andere Ursachen sind das Guillain-Barré-Syndrom (GBS) oder die akute inflammatorisch demyelinisierende Polyradikuloneuropathie (AIDP), chronische inflammatorische demyelinisierende Polyradikuloneuropathie (CIDP), multifokale Motoneuropathie (MMN), Nervenkompression, Ernährungsmangel, Organversagen, Tumore und andere systemische Erkrankungen wie z.B. Amyloidose, Kollagenosen und Vaskulitiden (Entzündungen der Blutgefässe).
Die sogenannte «Small Fiber Neuropathie» ist eine Erkrankung der kleinen Nervenfasern die Schmerz und Temperatur zum Gehirn leiten. Es handelt sich um eine Sonderform der erworbenen Neuropathien. Typische Symptome sind brennende Schmerzen in Füssen und Händen. Am häufigsten liegt hier Diabetes mellitus zu Grunde, aber es können auch andere Erkrankungen als Ursache in Erscheinung treten.