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Die Übertragung erfolgt über bakterienhaltige Tröpfchen, die eingeatmet werden. Die Tröpfchen werden von an Lungentuberkulose erkrankten Personen ausgehustet. Die Bakterien können mehrere Jahrzehnte im Körper bleiben, ohne eine Erkrankung auszulösen. Die meisten Personen, die mit dem Bakterium in Kontakt kommen, werden nicht krank. Nur Personen, die einen engen Kontakt mit einer an Tuberkulose erkrankten Personen gehabt haben, können selber erkranken. Schätzungen zufolge braucht es für eine Ansteckung einen rund zweistündigen Aufenthalt mit einer erkrankten Person in einem ungelüfteten Raum. Eine Ansteckung im Freien oder bei kurzem Kontakt ist äusserst selten.