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Chirurgie du sein
La chirurgie du sein englobe la prise en charge chirurgicale de certaines maladies du sein bénignes et des maladies malignes du sein.
Chirurgie des maladies bénignes du sein:
- Exciser un nodule solide bénin, devenant gênant et douloureux, déformant le sein par son augmentation de volume.
- Exciser un kyste volumineux, douloureux, qui récidive malgré les ponctions du liquide.
Chirurgie des maladies malignes du sein:
➞ Exciser un cancer in situ, ou un cancer invasif.
➞ Exciser un ou plusieurs ganglions axillaires (sentinelles)
- Le traitement chirurgical conservateur du sein permet d’exciser la tumeur en gardant la forme et l’aspect du sein.
- Le traitement chirurgical non conservateur est la mastectomie (ou ablation du sein)
– La mastectomie « classique » enlève la glande mammaire, la peau du sein et l’aréole.
– La mastectomie « d’épargne cutanée » enlève la glande, avec (ou sans) conservation de l’aréole.
Elle conserve une grande partie de la peau du sein, ce qui permet une reconstruction immédiate du sein dans le même temps opératoire.
Elle est réalisée par le chirurgien-sénologue et par le chirurgien plasticien en collaboration, lors d’une même intervention.
Chirurgie prophylactique du sein
Dans certains cas à haut risque de développer un cancer du sein, on peut pratiquer une chirurgie ablative des 2 seins, avec en général une reconstruction immédiate associée.