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Comparing SARS-CoV-2 natural immunity to vaccine-induced immunity: reinfections versus breakthrough infections | medRxiv
Contexte Des rapports faisant état d'une diminution de l'immunité induite par le vaccin contre le COVID-19 ont commencé à faire surface. Dans ce contexte, la protection comparable à long terme conférée par une infection antérieure par le SRAS-CoV-2 reste incertaine.
Méthodes Nous avons mené une étude observationnelle rétrospective comparant trois groupes : (1)des personnes n'ayant jamais été infectées par le SRAS-CoV-2 et ayant reçu un schéma de deux doses du vaccin BioNTech/Pfizer mRNA BNT162b2, (2)des personnes précédemment infectées qui n'ont pas été vaccinées, et (3)des personnes précédemment infectées et ayant reçu une seule dose de vaccin. Trois modèles de régression logistique multivariés ont été appliqués. Dans tous les modèles, nous avons évalué quatre résultats : l'infection par le SRAS-CoV-2, la maladie symptomatique, l'hospitalisation liée au COVID-19 et le décès. La période de suivi s'étendait du 1er juin au 14 août 2021, date à laquelle le variant Delta était dominant en Israël.
Résultats Les personnes n'ayant jamais été vaccinées contre le SRAS-CoV-2 présentaient un risque accru de 13,06 fois (IC à 95 %, 8,08 à 21,11) d'infection par le variant Delta par rapport aux personnes précédemment infectées, lorsque le premier événement (infection ou vaccination) est survenu en janvier et février 2021. Le risque accru était également significatif (P<0,001) pour la maladie symptomatique. Lorsque l'infection pouvait survenir à n'importe quel moment avant la vaccination (de mars 2020 à février 2021), des signes d'affaiblissement de l'immunité naturelle ont été mis en évidence, bien que les vaccinés naïfs contre le SRAS-CoV-2 présentaient un risque accru de 5,96 fois (IC à 95 %, 4,85 à 7,33) d'infection percée et un risque accru de 7,13 fois (IC à 95 %, 5,51 à 9,21) de maladie symptomatique. Les personnes n'ayant jamais été vaccinées contre le SRAS-CoV-2 présentaient également un risque plus élevé d'hospitalisations liées au COVID-19 que celles qui avaient été infectées auparavant.
Conclusions Cette étude a démontré que l'immunité naturelle confère une protection plus durable et plus forte contre l'infection, la maladie symptomatique et les hospitalisations causées par la variante Delta du SRAS-CoV-2, par rapport à l'immunité induite par le vaccin à deux doses BNT162b2. Les personnes qui avaient déjà été infectées par le SRAS-CoV-2 et qui avaient reçu une seule dose du vaccin ont obtenu une protection supplémentaire contre la variante Delta.
Déclaration d'intérêts concurrents
Les auteurs n'ont déclaré aucun intérêt concurrent.
Chris Whitty admits Natural Immunity is much better than Vaccine induced Immunity to Covid-19 – The Expose
Chris Whitty admet que l'immunité naturelle est bien meilleure que l'immunité induite par les vaccins contre le Covid-19.
Par The Exposé le décembre 21, 2021 - ( 5 Comments )
Le professeur Chris Whitty, médecin en chef pour l'Angleterre, a admis que l'immunité naturelle est bien supérieure à l'immunité induite par le vaccin contre le virus Covid-19, dans un discours confus prononcé lors d'une conférence de presse sur le Covid-19 le 15 décembre, qui a été négligé par les grands médias.
Voici l'intégralité des propos de Chris Whitty concernant la gravité de la variante Omicron du virus Covid-19 lors de la conférence de presse
"Je pense qu'il y a eu un certain nombre de commentaires sur le fait que des médecins et des scientifiques d'Afrique du Sud - et je tiens vraiment à rendre un grand hommage à la science et à la médecine sud-africaines, ce qu'elles ont fait si rapidement est remarquable - ont indiqué qu'il pourrait y avoir une certaine réduction des taux d'hospitalisation qu'ils observent avec Omicron, et je tiens à faire une sérieuse mise en garde à ce sujet, car je pense que cela a été surinterprété.
"La première mise en garde est simplement d'ordre numérique. Si le taux d'hospitalisation devait être divisé par deux, mais qu'il doublait tous les deux jours, en deux jours vous seriez revenu au point où vous étiez avant d'avoir des hospitalisations, si le pic est deux fois plus important que la division par deux du taux d'hospitalisation, vous vous retrouvez toujours au même endroit. Ce pic augmente très rapidement.
"Le deuxième point que je veux souligner, et je ne suis pas sûr que tout le monde l'ait compris, c'est que la quantité d'immunité en Afrique du Sud pour cette vague, en raison d'une vague Delta antérieure et de la vaccination, est beaucoup plus élevée que pour la dernière vague.
"Par conséquent, le fait que le taux d'hospitalisation soit plus faible n'est pas surprenant. Si vous pensez à ce qui s'est passé au Royaume-Uni avec notre vague Alpha en janvier et février de cette année, le taux d'hospitalisation pour les personnes de plus de 65 ans était d'environ 22 % avant la vaccination. Une fois que vous avez une grande immunité due principalement à la vaccination et aussi à une certaine infection, le taux d'hospitalisation par infection dans le même groupe d'âge est tombé à 6%. C'est juste parce qu'il y a plus d'immunité.
"Cela ne veut pas dire qu'il n'y a pas un degré de maladie légèrement plus faible, c'est possible, mais je pense qu'il y a un danger que les gens interprètent cela de manière excessive en disant que ce n'est pas un problème et qu'il faut s'en inquiéter. Je veux être clair, j'ai bien peur que ce soit un problème, les proportions exactes de ce problème que les scientifiques sud-africains, les scientifiques britanniques et les scientifiques du monde entier tentent de déterminer."
Impact of SARS-CoV-2 Delta variant on incubation, transmission settings and vaccine effectiveness: Results from a nationwide case-control study in France - The Lancet Regional Health – Europe
"La meilleure protection c'est l'infection selon l'étude de Pasteur: 95% vs. 67%"
Martin Blachier: https://twitter.com/MartinBlachier/status/1464160807571410946
Contexte
Nous avons cherché à évaluer les paramètres et les activités associés à l'infection par le SRAS-CoV-2 dans le contexte de la circulation du variant B.1.617.2 (Delta) en France, ainsi que la protection contre l'infection Delta symptomatique.
Méthodes
Dans cette étude cas-témoins à l'échelle nationale, les cas étaient des adultes infectés par le SRAS-CoV-2 recrutés entre le 23 mai et le 13 août 2021. Les témoins étaient des adultes non infectés issus d'un panel représentatif national apparié aux cas par âge, sexe, région, densité de population et semaine civile. Les participants ont rempli un questionnaire en ligne et une analyse de régression logistique multivariable a été utilisée pour déterminer l'association entre l'infection aiguë par le SRAS-CoV-2 et les expositions récentes liées à l'activité, les antécédents d'infection par le SRAS-CoV-2 et la vaccination par le COVID-19.
Conclusions
Nous n'avons pas trouvé de différences entre les milieux et les activités associés aux infections Delta et non Delta et nous les avons regroupés pour les analyses ultérieures. Dans une analyse multivariable portant sur 1 634 cas (8 644 Delta et 3 990 non Delta) et 5 560 témoins, nous avons constaté que les personnes âgées de moins de 40 ans et fréquentant des bars (aOR:1,9 ; 95%CI:1,6-2,2) ou des fêtes (aOR:3,4 ; 95%CI:2,8-4,2) présentaient un risque accru d'infection. Chez les personnes âgées de 40 ans et plus, le fait que les enfants fréquentent une crèche (aOR:1,9 ; 95%CI:1,1-3,3), une école maternelle (aOR:1,6 ; 95%CI:1,2-2,1), une école primaire (aOR:1,4 ; 95%CI:1,2-1,6) ou un collège (aOR:1,3 ; 95%CI:1,2-1,6) était associé à un risque accru d'infection. Nous avons constaté une forte protection contre l'infection symptomatique par le virus Delta chez les personnes ayant déjà été infectées, que l'infection soit récente (2-6 mois) (95% ; 95%CI:90-97) ou associée à une dose (85% ; 95%CI:78-90) ou à deux doses de vaccin à ARNm (96% ; 95%CI:87-99). Pour ceux qui n'avaient pas d'antécédents d'infection, la protection était plus faible avec deux doses de vaccin à ARNm (67% ; 95%CI:63-71).
Interprétation
Conformément à d'autres études d'observation, nous constatons une efficacité réduite du vaccin contre les infections symptomatiques du Delta. Les milieux et les activités présentant un risque accru d'infection indiquent où il convient de concentrer les efforts pour renforcer les mesures de santé individuelle et publique.