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Mais toutes les douleurs dorsales ne sont pas les mêmes: On distingue différents types de troubles sur la base de plusieurs paramètres comme la cause, la durée ou la sévérité des douleurs. On différencie en plus les
- douleurs dorsales non spécifiques, pour lesquelles on ne parvient à identifier aucune cause organique à l’aide des outils cliniques disponibles,
- des douleurs dorsales spécifiques, lorsque les troubles cachent par exemple une maladie de la colonne vertébrale ou que l’endroit dont provient la douleur (musculature, disque intervertébral) est clairement établi.
Le corps médical distingue en outre les dorsalgies aiguës, subaiguës et chroniques. Les premières se définissent par une durée qui n’excède pas six semaines; les douleurs disparaissent alors généralement d’elles-mêmes. Dès lors que les douleurs persistent pendant plus de six semaines, on parle de dorsalgies subaiguës. Si les douleurs sont toujours présentes au bout de douze semaines, on considère qu’il s’agit de dorsalgies chroniques.
Le médecin dispose de plusieurs possibilités pour déterminer la cause et la sévérité des troubles. Le diagnostic débute toujours par un entretien approfondi avec le patient lors duquel le médecin l’interroge sur les points suivants:
- localisation
- irradiation (région particulière du corps)
- durée
- évolution, antécédents douloureux
- traitements antérieurs et résultats obtenus
- activités ou moments particuliers pendant lesquels les douleurs apparaissent
- symptômes concomitants
Le médecin se base sur son diagnostic et donc sur la cause des douleurs dorsales pour instaurer un traitement adapté.
Options thérapeutiques en cas de douleurs dorsales
Face à des douleurs dorsales spécifiques, une intervention chirurgicale peut par exemple être indiquée. Mais lorsqu’aucune cause spécifique n’est identifiée, les médecins ont généralement recours à un traitement symptomatique. Cela implique à la fois des mesures médicamenteuses et non médicamenteuses.
Les options non médicamenteuses les plus courantes pour le traitement des douleurs dorsales sont les suivantes:
- massages
- thermothérapie
- physiothérapie
- thérapie par le sport et le mouvement
- techniques de relaxation (training autogène, p. ex.)
Lorsque les personnes qui présentent des douleurs aiguës à modérées ont de la difficulté à surmonter le quotidien, il est possible d’avoir recours à des antalgiques comme Aspirine® pendant une courte durée. Cependant, toute mesure médicamenteuse doit rester brève et n’être considérée que comme un traitement complémentaire visant à permettre la reprise d’activités quotidiennes. Par conséquent, consultez toujours votre médecin ou votre pharmacien avant la prise de médicaments.
Le médecin ne doit pas être le seul acteur du traitement. L’implication active du patient est aussi nécessaire. Qu’il s’agisse de douleurs dorsales, cervicales ou au niveau des épaules, toute position antalgique est à proscrire. Cela peut renforcer les tensions, ce qui provoque généralement d’autres douleurs. Par conséquent, l’inactivité physique, de même que rester aliter trop longtemps, sont aussi à éviter. Dans la mesure où la douleur le permet, une activité physique d’intensité légère est recommandée.
Comment soulager les douleurs dorsales?
Pour dissiper les tensions musculaires, le médecin peut prescrire des massages, qui auront une action bienfaisante. Avant toute chose, informez en détail le masseur / la masseuse des troubles que vous présentez. Veillez aussi à vous adresser à une personne formée en conséquence. Votre médecin ou votre caisse-maladie pourra vous orienter dans votre choix.
Outre les traitements spécifiques, vous pouvez prendre certaines initiatives générales. Les douleurs dorsales générant souvent des tensions musculaires, l’application de chaleur peut aider à décontracter les muscles crispés et à soulager les douleurs associées à ces tensions.
Pour obtenir cet effet, vous ne devez pas forcément utiliser une bouillotte ou un coussin de noyaux de cerise. Vous pouvez également essayer d’autres méthodes, à savoir:
- emmitoufler la zone douloureuse dans un châle en laine ou un foulard
- prendre une douche chaude ou un bain complet pour obtenir entre autre une décontraction musculaire
- utiliser une lampe à infrarouge pour irradier la zone douloureuse – dix à vingt minutes sont généralement suffisantes.