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Die 56-jährige Patientin klagt über rasch auftretende Spannungen mit weissen Flecken an Händen und Füssen (Abbildung).
Um was handelt es sich?
Auflösung
Es handelt sich um eine rasch progrediente systemische Sklerose von diffusen Typ. Selten, wie dies hier der Fall ist, kommt es dabei zu einer raschen diffusen derben Ödembildung mit Fibrosierung, was zu einer raschen starken Einschränkung der Beweglichkeit führt.
Oft, wie in diesem Fall, tritt ein Raynaud-Phänomen erst nach dem Hautbefall auf. Im Verlauf finden sich häufig Organmanifestationen (interstitielle Lungenerkrankung, Ösophagus- und Darmbefall nebst anderen). Diese gilt es frühzeitig abzuklären.