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Terazosin und Vardenafil beeinflussen sich gegenseitig
Monitorisierung
Risiko
Verstärkte Blutdrucksenkung
Mechanismus
Es kommt zu einer additiven vasodilatierenden Wirkung, wodurch das Risiko für Blutdruckabfälle erhöht ist.
Effekt
Die Kombination von Vardenafil mit Terazosin kann einen verstärkten blutdrucksenkenden Effekt bewirken. Bei 6/8 gesunden Probanden führte die gleichzeitige Gabe von Vardenafil 10 mg mit Terazosin 10 mg zu systolischen Blutdrücken (stehend) < 85 mmHg [Kloner RA, 2005]. Zudem wurde in einer randomisierten Stude mit Patienten (n= 21, benigne Prostatahyperplasie) bei 5 Patienten ein Abfall des systolischen Blutdruckes von >30mmHg unter gleichzeitiger Gabe von Terazosin und Vardenafil beschrieben. Der Effekt ist geringer ausgeprägt, wenn ein Zeitintervall von 6h zwischen der Einnahme von Terazosin und Vardenafil liegt.
Empfehlung
Eine Therapie mit Vardenafil - in einer niedrigen Anfangsdosis von 5 mg - erst beginnen, wenn der Patient stabil auf Terazosin eingestellt ist. Zudem sollte Vardenafil frühestens 6h nach Terazosin eingenommen werden. Falls der Patient schon Vardenafil erhält, die niedrigst mögliche Startdosis von Terazosin wählen. Blutdruck engmaschig kontrollieren.
Literatur
Klassifikation
Die Grundlage für die Klassifikation ist die referenzierte Literatur und ein validiertes und nachvollziehbares Entscheidungsmodell. Die getroffenen Entscheidungen für die Einteilung des Schweregrads werden durch den Flowchart visualisiert.
Letzte Aktualisierung des Textes am 29.05.2018