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La rétention urinaire définit une difficulté à uriner et à vider complètement la vessie. Elle peut être d’origine mécanique (obstruction de l’écoulement d’urine) ou fonctionnelle (défaut de contraction de la vessie ou de relaxation du plancher pelvien).
Elle peut prendre une allure extrêmement douloureuse dans sa forme aiguë. C’est d’ailleurs une des urgences urologiques les plus fréquentes, nécessitant à évacuer rapidement l'urine de la vessie.
Il s’agit d’un problème essentiellement masculin, souvent dans un contexte d’hypertrophie prostatique (croissance non cancéreuse de la prostate). Elle est très rare chez la femme, causée le plus souvent par une descente d’organe ou une maladie neurologique.
La rétention urinaire est caractérisée en phase de miction par:
En phase post mictionnelle, elle est caractérisée par:
Le diagnostic repose en grande partie sur une anamnèse détaillée, comprenant les antécédents médicaux et les traitements en cours et un examen clinique, qui comporte:
D’autres examens complémentaires comprennent:
Le traitement est différent selon le type de rétention urinaire (mécanique ou fonctionnelle) et le sexe du patient.