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Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2016.00289 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Käch Sozialversicherungsrichterin Philipp Gerichtsschreiberin Kudelski Urteil vom 20. Mai 2016 in Sachen X.___ Beschwerdeführerin vertreten durch Rechtsanwalt Reto Zanotelli Anwaltskanzlei Reto Zanotelli Weinbergstrasse 43, 8006 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 X.___, geboren 1971, meldete sich erstmals am 2. Februar 2011 aufgrund von Rückenproblemen bei der Invalidenversicherung zur Früherfas sung ( Urk. 7/3) sowie am 4. März 2011 unter Hinweis auf eine Diskushernie zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/ 10). Nachdem die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, die medizinische und erwerbliche Situation abgeklärt hatte, sprach sie der Versicherten mit Verfügung vom 3 0. April 2014 ( Urk. 7/124 ) eine befristete ganze Rente für die Zeit vom 1. September 2011 bis zum 3 1. Dezember 2012 zu. Die dagegen von der Versicherten erhobene Beschwerde wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 1 1. August 2015 ( Urk. 7/130, Ver fahren Nr. IV.2014.00602) abgewiesen. 1.2 Am 2 8. September 2015 meldete sich die Versicherte erneut zum Leistungsbe zug an ( Urk. 7/132) und reichte mehrere medizinische Berichte ( Urk. 7/131, Urk. 7/135, Urk. 7/146 ) ein. Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren ( Urk. 7/138, Urk. 7/141, Urk. 7/147 ) trat die IV-Stelle mit Verfügung vom 1. Februar 2016 ( Urk. 7/151 = Urk. 2) auf das neue Leistungsbegehren der Versicherten nicht ein. 2. Die Versicherte erhob am 3. März 2016 Beschwerde gegen die Verfügung vom 1. Februar 2016 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei auf das Leistungsbegehren einzutreten ( Urk. 1 S. 2). Die IV-Stelle beantragte mit Be schwerdeantwort vom 1 4. April 2016 ( Urk. 6) die Abweisung der Beschwerde, was der Beschwerdeführerin am 2. Mai 2016 zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 8). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung ( IVV ) eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 die ser Bestimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität der versicherten Person in einer für den Anspruch erheblichen Weise geändert hat. Tritt die Verwaltung auf die Neuanmeldung ein, so hat sie die Sache materiell abzuklären und sich zu ver gewissern, ob die von der versicherten Person glaubhaft gemachte Veränderung des Invaliditätsgrades auch tatsächlich eingetreten ist; sie hat demnach in ana lo ger Weise wie bei einem Revisionsfall nach Art. 17 Abs. 1 des Bundesge setzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts ( ATSG ) vorzu gehen (BGE 117 V 198 E. 3a, vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.2). Stellt sie fest, dass der Invaliditätsgrad seit Erlass der früheren rechtskräftigen Verfügung keine Ver änderung erfahren hat, so weist sie das neue Gesuch ab. Andernfalls hat sie zunächst noch zu prüfen, ob die festgestellte Veränderung genügt, um nunmehr eine anspruchsbegründende Invalidität zu bejahen, und hernach zu be schliessen. Im Beschwerdefall obliegt die gleiche materielle Prüfungspflicht auch dem Gericht (BGE 117 V 198 E. 3a, 109 V 108 E. 2b). 1.2 Nach Ein gang einer Neuanmeldung ist die Verwaltung zunächst zur Prüfung verpflichtet, ob die Vorbringen der versicherten Person überhaupt glaubhaft sind; verneint sie dies, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichtein treten. Dabei wird sie unter anderem zu berücksichtigen haben, ob die frühere Verfügung nur kurze oder schon längere Zeit zurückliegt, und dementsprechend an die Glaubhaftmachung höhere oder weniger hohe Anfor de rungen stellen (ZAK 1966 S. 279, vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 72 E. 2.2 mit Hinweisen). Insofern steht ihr ein gewisser Beurteilungsspielraum zu, den das Gericht grundsätzlich zu respektieren hat. Daher hat das Gericht die Be hand lung der Eintretensfrage durch die Verwaltung nur zu überprüfen, wenn das Eintreten streitig ist, das heisst wenn die Verwaltung gestützt auf Art. 87 Abs. 3 IVV Nicht eintreten beschlossen hat und die versicherte Person deswegen Beschwerde führt; hingegen unterbleibt eine richterliche Beurteilung der Ein tretensfrage, wenn die Verwaltung auf die Neuanmeldung eingetreten ist (BGE 109 V 108 E. 2b). 1.3 Mit Art. 87 Abs. 3 in Verbindung mit Abs. 2 IVV soll verhindert werden, dass sich die Verwaltung nach vorangegangener rechtskräftiger Leistungsverweige rung immer wieder mit gleich lautenden und nicht näher begründeten, das heisst keine Veränderung des Sachverhalts darlegenden Gesuchen befassen muss (BGE 109 V 108 E. 2a, 264 E. 3). Hingegen kann diese Eintretensvorschrift nicht dahingehend ausgelegt werden, dass die glaubhaft zu machende Ände rung gerade jenes Anspruchselement betreffen muss, welches die Verwaltung der früheren rechtskräftigen Leistungsabweisung zugrunde legte. Vielmehr muss es genügen, wenn die versicherte Person zumindest die Änderung eines Sach verhalts aus dem gesamten für die Rentenberechtigung erheblichen Tatsachen spektrum glaubwürdig dartut. Trifft dies zu, ist die Verwaltung verpflichtet, auf das neue Leistungsbegehren einzutreten und es in tatsächlicher (wie selbstver ständlich auch in rechtlicher) Hinsicht allseitig zu prüfen (BGE 117 V 198 E. 3a und E. 4b; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 72 E. 2.2 mit Hinweisen). 1.4 Mit dem Beweismass des Glaubhaftmachens im Sinne des Art. 87 Abs. 2 und 3 IVV sind herabgesetzte Anforderungen an den Beweis verbunden: Die Tatsa chen än derung muss nicht nach dem im Sozialversicherungsrecht sonst üblichen Be weisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit (BGE 126 V 353 E. 5b) erstellt sein. Es genügt, dass für das Vorhandensein des geltend gemachten rechts er heblichen Sachumstandes wenigstens gewisse Anhaltspunkte bestehen, auch wenn durchaus noch mit der Möglichkeit zu rechnen ist, bei eingehender Ab klärung werde sich die behauptete Änderung nicht erstellen lassen (BGE 130 V 64 E. 5.2, 130 V 71 E. 2.2 mit Hinweisen). Erheblich ist eine Sachverhalts ände rung, wenn angenommen werden kann, der Anspruch auf eine (höhere) Invali denrente sei begründet, falls sich die geltend gemachten Umstände als richtig erweisen sollten (Urteil des Bundesgerichts 8C_844/2012 vom 5. Juni 2013 E. 2.3 mit Hinweisen auf 8C_1009/2010 vom 7. April 2011 E. 2.2 und 9C_838/2011 vom 2 8. Februar 2012 E. 3.3.2). 1.5 Da die versicherte Person im Rahmen der Neuanmeldung die massgebliche Tat sachenänderung glaubhaft zu machen hat, spielt der Untersuchungsgrundsatz, wonach das Gericht (oder die Verwaltung) für die richtige und vollständige Ab klärung des rechtserheblichen Sachverhalts zu sorgen hat, insoweit nicht. M it hin kommt der versicherten Person ausnahmsweise eine Beweisführungslast zu. Wird in der Neuanmeldung kein Eintretenstatbestand glaubhaft gemacht, son dern bloss auf ergänzende Beweismittel, insbesondere Arztberichte hingewiesen, die noch beigebracht würden oder von der Verwaltung beizuziehen seien, ist der versicherten Person eine angemessene Frist zur Einreichung der Beweismittel anzusetzen. Diese Massnahme setzt voraus, dass die ergänzenden Beweisvor kehren geeignet sind, den entsprechenden Beweis zu erbringen. Sie ist mit der Androhung zu verbinden, dass ansonsten gegebenenfalls auf Nichteintreten zu erkennen sei. Dasselbe gilt, wenn der Neuanmeldung zwar ärztliche Berichte beigelegt sind, diese indessen so wenig substanziiert sind, dass sich eine neue Prüfung nur aufgrund weiterer Erkenntnisse allenfalls rechtfertigen würde. Diesfalls ist die IV-Stelle zur Nachforderung weiterer Angaben nur verpflichtet, wenn den – für sich allein genommen nicht Glaubhaftigkeit begründenden – Arztberichten konkrete Hinweise entnommen werden können, wonach möglich erweise eine mit weiteren Erhebungen erstellbare rechtserhebliche Änderung vorliegt. Ergeht eine Nichteintretensverfügung im Rahmen des Verwaltungs verfahrens, das den Erfordernissen betreffend Fristansetzung und Androhung der Säumnisfolgen genügt, legen die Gerichte ihrer beschwerdeweisen Über prüfung den Sachverhalt zu Grunde, wie er sich der Verwaltung bot. Für das Beibringen neuer Beweismittel bleibt im anschliessenden Gerichtsverfahren kein Raum mehr (BGE 130 V 64 E. 5.2.5, Urteil des Bundesgerichts 8C_844/2012 vom 5. Juni 2013 E. 2.1-2.2). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin hielt in der angefochtenen Verfügung ( Urk. 2) fest, mit dem neuen Gesuch sei nicht glaubhaft dargelegt worden, dass sich die tatsächli chen Verhältnisse seit der letzten Verfügung wesentlich verändert hätten. Es liege lediglich eine andere Beurteilung des gleichen Sachverhalts vor (S. 2). 2.2 Demgegenüber vertrat die Beschwerdeführerin den Standpunkt ( Urk. 1), es be stünden ausreichend Anhaltspunkte für eine Verschlechterung des Gesundheits zustandes. So sei ab Herbst 2014 eine erhebliche und anhaltende Verschlimme rung der Rückenbeschwerden ausgewiesen (S. 6 f.). Ausserdem hätten sich im Verlauf zunehmende Beschwerden an der linken Hüfte mit deutlichem Anlauf schmerz entwickelt. Es bestehe nun eine symptomatische Femurkopfnekrose mit zunehmenden degenerativen Veränderungen. Der früher diesbezüglich erhobene Befund sei nahezu symptomfrei und sie dadurch im Alltag nicht eingeschränkt gewesen (S. 8). 2.3 Strittig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin – mangels einer glaubhaft gemachten Verschlechterung des Gesundheitszustandes – zu Recht nicht auf das neue Leistungsbegehren eingetreten ist. 3. Die von der Beschwerdegegnerin am 3 0. April 2014 verfügte befristete ganze Rente für die Zeit vom 1. September 2011 bis zum 3 1. Dezember 2012 ( vgl. Urk. 7/124) wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 1 1. August 2015 ( Urk. 7/130; Verfahren Nr. IV.2014.00602) bestätigt. Das Gericht stellte dabei nach einhergehender Würdigung auf das Gutachten des Y.___ vom 5. November 2013 ( Urk. 7/106) ab und erachtete demnach folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsf ä hig keit als ausgewiesen ( vgl. Urk. 7/130 S. 10 f., S. 13 ): - chronisches Lumbovertrebralsyndrom mit seltener pseudoradikulärer Aus strahlung links sowie residueller sensibler Ausfallssymptomatik der Wurzel L5 links bei - Status nach interlaminärer Fensterung L4/5 links mit Diskektomie bei Diskushernie L4/5, Oktober 2010 - Status nach Revisionsfensterung L4/5 links bei Rezidivhernie, Juni 2011 - degenerativen Veränderungen der Lendenwirbelsäule (LWS), vor al lem tieflumbal - sonstige rezidivierende depressive Störung, leicht- bis mässiggradigen Ausmasses (ICD-10 F33.8) Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit führten die Ärzte des Y.___ Folgendes auf (S. 11): - minimal symptomatische deutliche Coxarthrose links bei Status nach Femurkopfnekrose 2006 - gemäss Akten Status nach Halswirbelsäulen (HWS) – Distorsionstrauma 2006, anamnestisch ohne Residuen - Status nach Operation einer Unterschenkelfraktur links 1988 - Hypothyreose, substituiert - Nikotinabusus - anhaltende somatoforme Schmerzstörung - Status nach Suizidversuch mit Opiaten Das hiesige Gericht ging gestützt auf das Gutachten des Y.___ weiter davon aus, dass der Beschwerdeführerin die bisherige Tätigkeit seit Oktober 2010 nicht mehr zumutbar sei. Eine behinderungsangepasste leichte wechselbelastende Tä tigkeit ohne Zwangshaltungen der LWS, insbesondere ohne repetitives Bücken oder Heben von Lasten von mehr als 5 kg und ohne längere Gehstrecken, sei der Beschwerdeführerin hingegen zu 70 % zumutbar. Dies gelte sechs Monate nach der zweiten Rückenoperation vom 2 0. Juni 2011 und somit ab Januar 2012 (S. 14). Nach Durchführung des Einkommensvergleichs ermittelte das hie sige Gericht einen nicht rentenbegründenden Invaliditätsgrad von 34 % (S. 19). 4. 4.1 Im Rahmen der Neuanmeldung reichte die Beschwerdeführerin die folgenden medizinischen Berichte ein: 4.2 Dr. med. Z.___, Facharzt für Neurochirurgie, A.___, führte mit Bericht vom 9. März 2015 ( Urk. 7/131) folgende Diagnosen auf (S. 2): - c hronisches Lumbalsyndrom links mit belastungsabhängiger ischialgi e former Ausstrahlung links - Status nach Diskushernienoperation L4/5 links im Oktober 2010 sowie Entfernung eines Rezidiv im Juni 2011 - Status nach HWS-Distorsion 2006 - Femurkopfnekrose links 2007 - Status nach Unterschenkelf aktur links 1988 - Schilddrüsenunterfunktion - Depression Die Beschwerdeführerin habe berichtet, dass die Schmerzen seit Herbst 2014 deutlich zugenommen hätten. Der aktuelle radiologische Befund zeige eine deutliche Osteochondrose und Diskusdegeneration L4/ 5. Eine Spondylolisthese sei nicht ersichtlich. Auch eine Rezidivdiskushernie sei nicht zu erkennen, wo bei allerdings eine Protrusion mediolateral links bis foraminal mit Kontakt mit der Nervenwurzel L5 links vorliege (S. 1 f.). 4.3 Mit Bericht vom 1 5. September 2015 ( Urk. 7/135/7-8) informierte Dr. Z.___ darüber, dass sich seit der letzten Untersuchung vor einem halben Jahr nichts geändert habe. Die Beschwerdeführerin leide weiterhin an einem chronischen belastungsabhängigen Lumbalsyndrom. Eine Verbesserung sei nicht zu erwar ten. Die Belastbarkeit sei stark eingeschränkt. Die Beschwerdeführerin bleibe unter Berücksichtigung der Nebendiagnosen zu 100 % arbeitsunfähig (S. 1 f.). 4.4 Dr. med. B.___, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, er wähnte mit Schreiben vom 2 2. September 2015 ( Urk. 7/135/3-6) einen seit dem letzten Bericht vom Dezember 2012 verschlechterten Gesundheitszustand (S. 1). Die psychische Verfassung der Beschwerdeführerin habe sich in letzter Zeit trotz Behandlung in soweit verschlechtert, als eine Suizidalität nicht mit Sicherheit ausgeschlossen werden könne. Die Erkrankung habe sich mittlerweile chronifi ziert. Die Rückenbeschwerden hätten sich soweit verstärkt, dass eine erneute Rückenoperation im Raum stehe (S. 3). 4.5 Am 2 5. September 2015 erstattete Frau C.___ von D.___, ambulante psychiatrische Pflege, ihren Bericht ( Urk. 7/135/2). Die Zu sammenarbeit fi nde alle zwei Wochen statt. Die Beschwerdeführerin leide unter depressiven Verstimmungen, Schmerzen sowie Stimmungsschwankungen. 4.6 Mit Schreiben vom 2 9. September 2015 ( Urk. 7/135/1) erwähnte die Spitex E.___, dass die Beschwerdef ührerin alle zwei Wochen besuch t und ihr Hilfe im Hausha lt sowie Spaziergänge an gebo te n werde. Die Beschwerdeführerin sei durch die Schmerzen stark in ihren Lebensaktivitäten eingeschr änkt. Sie habe jeweils wei nerlich, müde und kraftlos gewirkt. 4.7 Dr. med. F.___, praktischer Arzt, Klinik G.___, informierte mit Bericht vom 8. Oktober 2015 ( Urk. 7/146/1-2) über die erfolgte Untersu chung der Hüfte der Beschwerdeführerin und nann te die nachfolgend ge kürzt angeführten Diagnosen (S. 1): - Femurkopfnekrose links ( Ficat Sta dium IV; Erstdiagnose, ED, 2006) - c hronische Lumbalgien bei Verdacht auf Fazettengelenksdegeneration L4/5 - s ubstituierte Hypothyreose - Eisen- und Vitamin B12 Mangel, unter Substitutionstherapie seit 2015 - Status nach Suizidversuch 2012 In den letzten Monaten sei es zu einer Zunahme der belastungsabhängigen, inguinal situierten Hüftschmerzen links mit einem deutlichen Anlaufschmerz morgens sowie beim Aufstehen nach längerem Sitzen gekommen. Die Geh strecke sei auf zirka 20 M inuten eingeschränkt (S. 1). Im Vergleich zur letzt maligen Bildgebung des Beckens seien aktuell radiologisch fortschreitende degenerative Verän derungen im Sinne einer Gelenksspaltverschmälerung und Osteophyten am Kopf-/Halsübergang erkennbar gewesen. Bei weiterhin sympto ma tischer Femurkopfnekrose links mit zunehmenden degenerativen Verände rungen bestehe abhängig vom Leidensdruck die Indikation zum prothe tischen Gelenksersatz (S. 2). 4.8 Mit Bericht vom 2 9. Oktober 2015 ( Urk. 7/146/3) führte Dr. med. H.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsappa rates, A.___, als Befund ein deutliches Anlauf- und Duchenne -H inken links sowie starke Rotationsschmerzen in der linken Leiste auf. Eine prothetische Versorgung sei notwendig. 4.9 Die Ärztinnen des Regionalen Ärztlichen Dienstes (RAD), med. pract. I.___, Fachärztin für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Be wegungsapparates, sowie med. pract. J.___, Fachärztin für Allge meine Innere Medizin sowie für Prävention und Gesundheitswesen, hielten mit Stellungnahmen vom 3 0. Oktober 2015 sowie 1 8. Januar 2016 fest, dass die eingereichten Berichte keine wesentlichen neuen Befunde auf weisen. Das psy chiatrische Zustandsbild sei seit dem Jahr 2012 unverändert und chronifiziert. Die Feststellungen von Dr. Z.___ würden auf den subjektiven Angaben der Beschwerdeführerin beruhen. Der Femurkopfnekrose sei bekannt und die Indi kation zum Gelenkersatz bereits im Vorfeld gestellt worden ( Urk. 7/140 S. 3, Urk. 7/150 S. 2 f.). 5. 5.1 Aus den eingereichten Berichten (vorstehend, insbesondere E. 4.4-4. 6 ) lässt sich keine Verän derung des psychischen Gesundheitszustandes erkennen. So g a b ins besondere Dr. B.___ bei weiterhin derselben Diagnosestellung einer länger dauernden depressiven Reaktion im Rahmen einer Anpassungsstörung (ICD-10 F43.21) grundsätzlich dasselbe wieder wie berei ts im Rahmen der Erstan mel dung. Schon damals wies sie auf eine depressive Stimmungslage, eine Ängst lichkeit, chroni sche Schlafstörungen, einen Energiemangel sowie einen Inte ressen- und Freud verlust hin. Des Weiteren beschrieb sie ebenfalls ein en Verlust von Selbstvertrauen und Selbstwertgefühl. Auch auf die Chronifizierung sowie auf die latente Suizi dalität wies sie bereits damals hin. Zwar erwähnt e sie im aktuellen Bericht eine seither eingetretene Verschlechterung, eine solche lässt sich allerdings weder in der Befundaufnahme noch in den Auswirkungen der gesundheitlichen Beein trächtigungen erkennen. Zudem ist darauf hinzuweisen, dass Dr. B.___ – wie bereits im Rahmen der Erstanmeldung – die für sie fachfremden Auswirkungen der somatischen Beschwerden bei ihrer Beurteilung mitberücksichtigte ( vgl. Urk. 7/52 S. 1 ff.; Urk. 7/67 S. 1 f.; Urk. 7/1 17 S. 1 ff.; Urk. 7/135/3-6 S. 1 ff. ). Auch mit dem Bericht der psy chiatrischen Spitex ( Urk. 7/135/2 ) wird keine Verschlechterung glaubhaft gemacht, leidet die Be schwerdeführerin doch bereits seit Jahren an den dort aufgeführten depressiven Verstimmungen, Schm erzen und Stimmungsschwankungen. 5.2 Eine wesentliche Veränderung vermag die Beschwerdeführerin auch in Bezug auf das chronische Lumbovertebralsyndrom mit den eingereichten Berichten von Dr. Z.___ (vorstehend E. 4.2- 4. 3) nicht glaubhaft darzutun. A nlässlich der Begutachtung durch das Y.___ wurden bereits deutliche degenerative Ver änderungen im Segment L4/5 im Sinne einer Osteochondrose mit minimaler Retro listhesis sowie beginnend auch eine r Osteochondrose L5/S1 und Spondy l ar throsen beschrieben. Anhaltspunkte für eine persistierende Wurzelkom press ion fehlten zwar, wobei der Neurologe indessen auf ein residuelles radikuläres sen sibles Ausfallssyndrom der Wurzel L5 links hinwies. Eine erhebliche Ver ände rung des Befundes lässt sich aus den aktuellen Berichten nicht erkennen (vgl. Urk. 7/106 S. 25 und S. 50; Urk. 7/131 S. 1 f.; Urk. 7/135/7-8 S. 1 f.). A usserdem hatte Dr. Z.___ der Beschwerdeführerin bereits im Rahmen der Erstanmel dung eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit at testiert (vgl. Urk. 7/120 S. 2 f.). Der Umstand, dass die Beschwerdeführerin über zunehmende Schmerzen seit Herbst 2014 be richtet habe ( Urk. 7/131 S. 2), ist rein subjektiver Art und genügt nicht für die Glaubhaftmachung einer Verschlechterung. 5.3 Demgegenüber ist aufgrund der eingereichten Bericht e bezüglich der Beschwer den an der Hüfte (vorstehend E. 4.7-4.8) nicht auszuschliessen, dass sich der Ge sundheitszustand diesbezüglich tatsächlich verschlechtert haben könnte. Zwar wurde bereits im Zeitpunkt der Begutachtung durch das Y.___ von einem im po nierenden radiologischen Befund berichtet, wobei sich eine progrediente Zu nahme der degenerativen Veränderungen mit zunehmender Gelenkspaltver schmä lerung und zunehmenden Geröllzysten gezeigt habe. Ebenfalls wurde die linksseitige Femurkopfnekrose schon früher diagnostiziert und auch Osteo phyt en wurde n damals bereits radiologisch festgehalten. Die radiologischen Befunde zeigen sich demnach weitgehend unverändert (vgl. Urk. 7/106 S. 28 f f. und S. 50; Urk. 7/146/1-2 S. 2 ). Allerdings ist entgegen der Aussage des RAD (vgl. Urk. 7/150 S. 3) die Indikation zum Gelenkersatz nicht bereits im Vorfeld ge stellt worden. Hierfür ergeben sich aus den Akten keinerlei Hinweise. Ein hoher Leidensdruck lag gerade nicht vor. Vielmehr fühlte sich die Beschwer de führerin damals durch die Befunde an der Hüfte nicht sonderlich behindert oder im All tag eingeschränkt, was sich auch in der klinischen Befunderhebung widerspie gelte. So sei lediglich die Innen- und Aussenrotation der linken Hüfte endgradig eingeschränkt und schmerzhaft gewesen. Die restliche Funktion der Hüfte sei unauffällig gewesen. Dementsprechend erachtete der orthopädische Gutachter des Y.___ auch den radiologischen Befund als weit ausgeprägter als die klinische Befunderhebung ( vgl. Urk. 7/106 S. 28 f. und S. 31). In der aktu ellen klinischen Befundaufnahme konnte hingegen ein deutliches Anlauf- und Duchenne -Hin ken links, ein starker Rotationsschmerz in der linken Leiste sowie ein Tren delenburghinken links erkannt werden. Die inguinalen Schmerzen hätten sich in der klinischen Untersuchung auch deutlich provozieren lassen ( vgl. Urk. 7/146/1-2 S. 1 f.; Urk. 7/146/3). Eine Verschlechterung der klinischen Be fundaufnahme wird hierdurch auf jeden Fall glaubhaft gemacht. Nachdem nun die indizierte Hüfttotalendoprothese links im Dezember 2015 eingesetzt worden ist (vgl. Operationsbericht vom 1. Dezember 2015, Urk. 3), hat die Be schwerdegegnerin abzuklären, wie sich der derzeitige Gesundheits zustand der Beschwerdeführerin auf die verbliebene Arbeitsfähigkeit auswirkt. Entgegen der Einschätzung des RAD (vgl. Urk. 7/105 S. 3) kann ohne weiter gehende Abklä rungen nicht einfach davon ausgegangen werden, dass es sich dabei um keinen dauerhaften Gesundheitsschaden handle, da er behandelbar sei. Inwiefern sich die vorgebrachten Beschwerden auf die Arbeitsfähigkeit der Be schwerdeführerin auswirken, muss Gegenstand eines ordentlich durch geführ ten Abklärungsverfahrens sein. 5. 4 Nach dem Gesagten hat die Beschwerdeführerin demnach eine Veränderung des Sachverhalts glaubhaft dargele gt. Die Beschwerdegegnerin ist zu Unrecht nicht auf die Neuanmeldung eingetreten, weshalb die Beschwerde gutzuheissen, die angefochtene Verfügung aufzuheben und die Sache zur materiellen Beurteilung an die Verwaltung zurückzuweisen ist. 6. 6.1 Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von IV-Leistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen ( Art. 69 Abs. 1 bis IVG) und auf Fr. 600.-- anzusetzen. Entsprechend dem Aus gang des Verfahrens sind sie der unterliegenden Beschwerdegegnerin aufzuer legen. 6.2 Ausgangsgemäss steht der obsiegenden vertretenen Beschwerdeführerin eine Prozessentschädigung zu, die gemäss Art. 61 lit. g ATSG in Verbindung mit § 34 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht ( GSVGer ) – ohne Rück sicht auf den Streitwert – nach der Bedeutung der Streitsache, nach der Schwierigkeit des Prozesses und dem Mass des Obsiegens zu bemessen ist. Unter Berücksichtigung der vorgenannten Bemessungskriterien und beim ab 1. Januar 2015 für Rechtsanwälte gerichtsüblichen Stundenansatz von Fr. 220.-- ist die Prozessentschädigung vorliegend auf Fr. 1‘700.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) festzusetzen. Das Gericht erkennt: 1. In Gutheissung der Beschwerde wird die angefochtene Verfügung vom 1. Februar 2016 aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zurückgewiesen, damit sie über die Neuanmeldung vom 2 8. September 2015 materiell befinde. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 600.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rech nung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, der Beschwerdeführerin eine Prozessent schädigung von Fr. 1'700.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Reto Zanotelli - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannKudelski

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2016.00289 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Käch Sozialversicherungsrichterin Philipp Gerichtsschreiberin Kudelski Urteil vom 20. Mai 2016 in Sachen X.___ Beschwerdeführerin vertreten durch Rechtsanwalt Reto Zanotelli Anwaltskanzlei Reto Zanotelli Weinbergstrasse 43, 8006 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 X.___, geboren 1971, meldete sich erstmals am 2. Februar 2011 aufgrund von Rückenproblemen bei der Invalidenversicherung zur Früherfas sung ( Urk. 7/3) sowie am 4. März 2011 unter Hinweis auf eine Diskushernie zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/ 10). Nachdem die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, die medizinische und erwerbliche Situation abgeklärt hatte, sprach sie der Versicherten mit Verfügung vom 3 0. April 2014 ( Urk. 7/124 ) eine befristete ganze Rente für die Zeit vom 1. September 2011 bis zum 3 1. Dezember 2012 zu. Die dagegen von der Versicherten erhobene Beschwerde wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 1 1. August 2015 ( Urk. 7/130, Ver fahren Nr. IV.2014.00602) abgewiesen. 1.2 Am 2 8. September 2015 meldete sich die Versicherte erneut zum Leistungsbe zug an ( Urk. 7/132) und reichte mehrere medizinische Berichte ( Urk. 7/131, Urk. 7/135, Urk. 7/146 ) ein. Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren ( Urk. 7/138, Urk. 7/141, Urk. 7/147 ) trat die IV-Stelle mit Verfügung vom 1. Februar 2016 ( Urk. 7/151 = Urk. 2) auf das neue Leistungsbegehren der Versicherten nicht ein. 2. Die Versicherte erhob am 3. März 2016 Beschwerde gegen die Verfügung vom 1. Februar 2016 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei auf das Leistungsbegehren einzutreten ( Urk. 1 S. 2). Die IV-Stelle beantragte mit Be schwerdeantwort vom 1 4. April 2016 ( Urk. 6) die Abweisung der Beschwerde, was der Beschwerdeführerin am 2. Mai 2016 zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 8). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung ( IVV ) eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 die ser Bestimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität der versicherten Person in einer für den Anspruch erheblichen Weise geändert hat. Tritt die Verwaltung auf die Neuanmeldung ein, so hat sie die Sache materiell abzuklären und sich zu ver gewissern, ob die von der versicherten Person glaubhaft gemachte Veränderung des Invaliditätsgrades auch tatsächlich eingetreten ist; sie hat demnach in ana lo ger Weise wie bei einem Revisionsfall nach Art. 17 Abs. 1 des Bundesge setzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts ( ATSG ) vorzu gehen (BGE 117 V 198 E. 3a, vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.2). Stellt sie fest, dass der Invaliditätsgrad seit Erlass der früheren rechtskräftigen Verfügung keine Ver änderung erfahren hat, so weist sie das neue Gesuch ab. Andernfalls hat sie zunächst noch zu prüfen, ob die festgestellte Veränderung genügt, um nunmehr eine anspruchsbegründende Invalidität zu bejahen, und hernach zu be schliessen. Im Beschwerdefall obliegt die gleiche materielle Prüfungspflicht auch dem Gericht (BGE 117 V 198 E. 3a, 109 V 108 E. 2b). 1.2 Nach Ein gang einer Neuanmeldung ist die Verwaltung zunächst zur Prüfung verpflichtet, ob die Vorbringen der versicherten Person überhaupt glaubhaft sind; verneint sie dies, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichtein treten. Dabei wird sie unter anderem zu berücksichtigen haben, ob die frühere Verfügung nur kurze oder schon längere Zeit zurückliegt, und dementsprechend an die Glaubhaftmachung höhere oder weniger hohe Anfor de rungen stellen (ZAK 1966 S. 279, vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 72 E. 2.2 mit Hinweisen). Insofern steht ihr ein gewisser Beurteilungsspielraum zu, den das Gericht grundsätzlich zu respektieren hat. Daher hat das Gericht die Be hand lung der Eintretensfrage durch die Verwaltung nur zu überprüfen, wenn das Eintreten streitig ist, das heisst wenn die Verwaltung gestützt auf Art. 87 Abs. 3 IVV Nicht eintreten beschlossen hat und die versicherte Person deswegen Beschwerde führt; hingegen unterbleibt eine richterliche Beurteilung der Ein tretensfrage, wenn die Verwaltung auf die Neuanmeldung eingetreten ist (BGE 109 V 108 E. 2b). 1.3 Mit Art. 87 Abs. 3 in Verbindung mit Abs. 2 IVV soll verhindert werden, dass sich die Verwaltung nach vorangegangener rechtskräftiger Leistungsverweige rung immer wieder mit gleich lautenden und nicht näher begründeten, das heisst keine Veränderung des Sachverhalts darlegenden Gesuchen befassen muss (BGE 109 V 108 E. 2a, 264 E. 3). Hingegen kann diese Eintretensvorschrift nicht dahingehend ausgelegt werden, dass die glaubhaft zu machende Ände rung gerade jenes Anspruchselement betreffen muss, welches die Verwaltung der früheren rechtskräftigen Leistungsabweisung zugrunde legte. Vielmehr muss es genügen, wenn die versicherte Person zumindest die Änderung eines Sach verhalts aus dem gesamten für die Rentenberechtigung erheblichen Tatsachen spektrum glaubwürdig dartut. Trifft dies zu, ist die Verwaltung verpflichtet, auf das neue Leistungsbegehren einzutreten und es in tatsächlicher (wie selbstver ständlich auch in rechtlicher) Hinsicht allseitig zu prüfen (BGE 117 V 198 E. 3a und E. 4b; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 72 E. 2.2 mit Hinweisen). 1.4 Mit dem Beweismass des Glaubhaftmachens im Sinne des Art. 87 Abs. 2 und 3 IVV sind herabgesetzte Anforderungen an den Beweis verbunden: Die Tatsa chen än derung muss nicht nach dem im Sozialversicherungsrecht sonst üblichen Be weisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit (BGE 126 V 353 E. 5b) erstellt sein. Es genügt, dass für das Vorhandensein des geltend gemachten rechts er heblichen Sachumstandes wenigstens gewisse Anhaltspunkte bestehen, auch wenn durchaus noch mit der Möglichkeit zu rechnen ist, bei eingehender Ab klärung werde sich die behauptete Änderung nicht erstellen lassen (BGE 130 V 64 E. 5.2, 130 V 71 E. 2.2 mit Hinweisen). Erheblich ist eine Sachverhalts ände rung, wenn angenommen werden kann, der Anspruch auf eine (höhere) Invali denrente sei begründet, falls sich die geltend gemachten Umstände als richtig erweisen sollten (Urteil des Bundesgerichts 8C_844/2012 vom 5. Juni 2013 E. 2.3 mit Hinweisen auf 8C_1009/2010 vom 7. April 2011 E. 2.2 und 9C_838/2011 vom 2 8. Februar 2012 E. 3.3.2). 1.5 Da die versicherte Person im Rahmen der Neuanmeldung die massgebliche Tat sachenänderung glaubhaft zu machen hat, spielt der Untersuchungsgrundsatz, wonach das Gericht (oder die Verwaltung) für die richtige und vollständige Ab klärung des rechtserheblichen Sachverhalts zu sorgen hat, insoweit nicht. M it hin kommt der versicherten Person ausnahmsweise eine Beweisführungslast zu. Wird in der Neuanmeldung kein Eintretenstatbestand glaubhaft gemacht, son dern bloss auf ergänzende Beweismittel, insbesondere Arztberichte hingewiesen, die noch beigebracht würden oder von der Verwaltung beizuziehen seien, ist der versicherten Person eine angemessene Frist zur Einreichung der Beweismittel anzusetzen. Diese Massnahme setzt voraus, dass die ergänzenden Beweisvor kehren geeignet sind, den entsprechenden Beweis zu erbringen. Sie ist mit der Androhung zu verbinden, dass ansonsten gegebenenfalls auf Nichteintreten zu erkennen sei. Dasselbe gilt, wenn der Neuanmeldung zwar ärztliche Berichte beigelegt sind, diese indessen so wenig substanziiert sind, dass sich eine neue Prüfung nur aufgrund weiterer Erkenntnisse allenfalls rechtfertigen würde. Diesfalls ist die IV-Stelle zur Nachforderung weiterer Angaben nur verpflichtet, wenn den – für sich allein genommen nicht Glaubhaftigkeit begründenden – Arztberichten konkrete Hinweise entnommen werden können, wonach möglich erweise eine mit weiteren Erhebungen erstellbare rechtserhebliche Änderung vorliegt. Ergeht eine Nichteintretensverfügung im Rahmen des Verwaltungs verfahrens, das den Erfordernissen betreffend Fristansetzung und Androhung der Säumnisfolgen genügt, legen die Gerichte ihrer beschwerdeweisen Über prüfung den Sachverhalt zu Grunde, wie er sich der Verwaltung bot. Für das Beibringen neuer Beweismittel bleibt im anschliessenden Gerichtsverfahren kein Raum mehr (BGE 130 V 64 E. 5.2.5, Urteil des Bundesgerichts 8C_844/2012 vom 5. Juni 2013 E. 2.1-2.2). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin hielt in der angefochtenen Verfügung ( Urk. 2) fest, mit dem neuen Gesuch sei nicht glaubhaft dargelegt worden, dass sich die tatsächli chen Verhältnisse seit der letzten Verfügung wesentlich verändert hätten. Es liege lediglich eine andere Beurteilung des gleichen Sachverhalts vor (S. 2). 2.2 Demgegenüber vertrat die Beschwerdeführerin den Standpunkt ( Urk. 1), es be stünden ausreichend Anhaltspunkte für eine Verschlechterung des Gesundheits zustandes. So sei ab Herbst 2014 eine erhebliche und anhaltende Verschlimme rung der Rückenbeschwerden ausgewiesen (S. 6 f.). Ausserdem hätten sich im Verlauf zunehmende Beschwerden an der linken Hüfte mit deutlichem Anlauf schmerz entwickelt. Es bestehe nun eine symptomatische Femurkopfnekrose mit zunehmenden degenerativen Veränderungen. Der früher diesbezüglich erhobene Befund sei nahezu symptomfrei und sie dadurch im Alltag nicht eingeschränkt gewesen (S. 8). 2.3 Strittig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin – mangels einer glaubhaft gemachten Verschlechterung des Gesundheitszustandes – zu Recht nicht auf das neue Leistungsbegehren eingetreten ist. 3. Die von der Beschwerdegegnerin am 3 0. April 2014 verfügte befristete ganze Rente für die Zeit vom 1. September 2011 bis zum 3 1. Dezember 2012 ( vgl. Urk. 7/124) wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 1 1. August 2015 ( Urk. 7/130; Verfahren Nr. IV.2014.00602) bestätigt. Das Gericht stellte dabei nach einhergehender Würdigung auf das Gutachten des Y.___ vom 5. November 2013 ( Urk. 7/106) ab und erachtete demnach folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsf ä hig keit als ausgewiesen ( vgl. Urk. 7/130 S. 10 f., S. 13 ): - chronisches Lumbovertrebralsyndrom mit seltener pseudoradikulärer Aus strahlung links sowie residueller sensibler Ausfallssymptomatik der Wurzel L5 links bei - Status nach interlaminärer Fensterung L4/5 links mit Diskektomie bei Diskushernie L4/5, Oktober 2010 - Status nach Revisionsfensterung L4/5 links bei Rezidivhernie, Juni 2011 - degenerativen Veränderungen der Lendenwirbelsäule (LWS), vor al lem tieflumbal - sonstige rezidivierende depressive Störung, leicht- bis mässiggradigen Ausmasses (ICD-10 F33.8) Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit führten die Ärzte des Y.___ Folgendes auf (S. 11): - minimal symptomatische deutliche Coxarthrose links bei Status nach Femurkopfnekrose 2006 - gemäss Akten Status nach Halswirbelsäulen (HWS) – Distorsionstrauma 2006, anamnestisch ohne Residuen - Status nach Operation einer Unterschenkelfraktur links 1988 - Hypothyreose, substituiert - Nikotinabusus - anhaltende somatoforme Schmerzstörung - Status nach Suizidversuch mit Opiaten Das hiesige Gericht ging gestützt auf das Gutachten des Y.___ weiter davon aus, dass der Beschwerdeführerin die bisherige Tätigkeit seit Oktober 2010 nicht mehr zumutbar sei. Eine behinderungsangepasste leichte wechselbelastende Tä tigkeit ohne Zwangshaltungen der LWS, insbesondere ohne repetitives Bücken oder Heben von Lasten von mehr als 5 kg und ohne längere Gehstrecken, sei der Beschwerdeführerin hingegen zu 70 % zumutbar. Dies gelte sechs Monate nach der zweiten Rückenoperation vom 2 0. Juni 2011 und somit ab Januar 2012 (S. 14). Nach Durchführung des Einkommensvergleichs ermittelte das hie sige Gericht einen nicht rentenbegründenden Invaliditätsgrad von 34 % (S. 19). 4. 4.1 Im Rahmen der Neuanmeldung reichte die Beschwerdeführerin die folgenden medizinischen Berichte ein: 4.2 Dr. med. Z.___, Facharzt für Neurochirurgie, A.___, führte mit Bericht vom 9. März 2015 ( Urk. 7/131) folgende Diagnosen auf (S. 2): - c hronisches Lumbalsyndrom links mit belastungsabhängiger ischialgi e former Ausstrahlung links - Status nach Diskushernienoperation L4/5 links im Oktober 2010 sowie Entfernung eines Rezidiv im Juni 2011 - Status nach HWS-Distorsion 2006 - Femurkopfnekrose links 2007 - Status nach Unterschenkelf aktur links 1988 - Schilddrüsenunterfunktion - Depression Die Beschwerdeführerin habe berichtet, dass die Schmerzen seit Herbst 2014 deutlich zugenommen hätten. Der aktuelle radiologische Befund zeige eine deutliche Osteochondrose und Diskusdegeneration L4/ 5. Eine Spondylolisthese sei nicht ersichtlich. Auch eine Rezidivdiskushernie sei nicht zu erkennen, wo bei allerdings eine Protrusion mediolateral links bis foraminal mit Kontakt mit der Nervenwurzel L5 links vorliege (S. 1 f.). 4.3 Mit Bericht vom 1 5. September 2015 ( Urk. 7/135/7-8) informierte Dr. Z.___ darüber, dass sich seit der letzten Untersuchung vor einem halben Jahr nichts geändert habe. Die Beschwerdeführerin leide weiterhin an einem chronischen belastungsabhängigen Lumbalsyndrom. Eine Verbesserung sei nicht zu erwar ten. Die Belastbarkeit sei stark eingeschränkt. Die Beschwerdeführerin bleibe unter Berücksichtigung der Nebendiagnosen zu 100 % arbeitsunfähig (S. 1 f.). 4.4 Dr. med. B.___, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, er wähnte mit Schreiben vom 2 2. September 2015 ( Urk. 7/135/3-6) einen seit dem letzten Bericht vom Dezember 2012 verschlechterten Gesundheitszustand (S. 1). Die psychische Verfassung der Beschwerdeführerin habe sich in letzter Zeit trotz Behandlung in soweit verschlechtert, als eine Suizidalität nicht mit Sicherheit ausgeschlossen werden könne. Die Erkrankung habe sich mittlerweile chronifi ziert. Die Rückenbeschwerden hätten sich soweit verstärkt, dass eine erneute Rückenoperation im Raum stehe (S. 3). 4.5 Am 2 5. September 2015 erstattete Frau C.___ von D.___, ambulante psychiatrische Pflege, ihren Bericht ( Urk. 7/135/2). Die Zu sammenarbeit fi nde alle zwei Wochen statt. Die Beschwerdeführerin leide unter depressiven Verstimmungen, Schmerzen sowie Stimmungsschwankungen. 4.6 Mit Schreiben vom 2 9. September 2015 ( Urk. 7/135/1) erwähnte die Spitex E.___, dass die Beschwerdef ührerin alle zwei Wochen besuch t und ihr Hilfe im Hausha lt sowie Spaziergänge an gebo te n werde. Die Beschwerdeführerin sei durch die Schmerzen stark in ihren Lebensaktivitäten eingeschr änkt. Sie habe jeweils wei nerlich, müde und kraftlos gewirkt. 4.7 Dr. med. F.___, praktischer Arzt, Klinik G.___, informierte mit Bericht vom 8. Oktober 2015 ( Urk. 7/146/1-2) über die erfolgte Untersu chung der Hüfte der Beschwerdeführerin und nann te die nachfolgend ge kürzt angeführten Diagnosen (S. 1): - Femurkopfnekrose links ( Ficat Sta dium IV; Erstdiagnose, ED, 2006) - c hronische Lumbalgien bei Verdacht auf Fazettengelenksdegeneration L4/5 - s ubstituierte Hypothyreose - Eisen- und Vitamin B12 Mangel, unter Substitutionstherapie seit 2015 - Status nach Suizidversuch 2012 In den letzten Monaten sei es zu einer Zunahme der belastungsabhängigen, inguinal situierten Hüftschmerzen links mit einem deutlichen Anlaufschmerz morgens sowie beim Aufstehen nach längerem Sitzen gekommen. Die Geh strecke sei auf zirka 20 M inuten eingeschränkt (S. 1). Im Vergleich zur letzt maligen Bildgebung des Beckens seien aktuell radiologisch fortschreitende degenerative Verän derungen im Sinne einer Gelenksspaltverschmälerung und Osteophyten am Kopf-/Halsübergang erkennbar gewesen. Bei weiterhin sympto ma tischer Femurkopfnekrose links mit zunehmenden degenerativen Verände rungen bestehe abhängig vom Leidensdruck die Indikation zum prothe tischen Gelenksersatz (S. 2). 4.8 Mit Bericht vom 2 9. Oktober 2015 ( Urk. 7/146/3) führte Dr. med. H.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsappa rates, A.___, als Befund ein deutliches Anlauf- und Duchenne -H inken links sowie starke Rotationsschmerzen in der linken Leiste auf. Eine prothetische Versorgung sei notwendig. 4.9 Die Ärztinnen des Regionalen Ärztlichen Dienstes (RAD), med. pract. I.___, Fachärztin für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Be wegungsapparates, sowie med. pract. J.___, Fachärztin für Allge meine Innere Medizin sowie für Prävention und Gesundheitswesen, hielten mit Stellungnahmen vom 3 0. Oktober 2015 sowie 1 8. Januar 2016 fest, dass die eingereichten Berichte keine wesentlichen neuen Befunde auf weisen. Das psy chiatrische Zustandsbild sei seit dem Jahr 2012 unverändert und chronifiziert. Die Feststellungen von Dr. Z.___ würden auf den subjektiven Angaben der Beschwerdeführerin beruhen. Der Femurkopfnekrose sei bekannt und die Indi kation zum Gelenkersatz bereits im Vorfeld gestellt worden ( Urk. 7/140 S. 3, Urk. 7/150 S. 2 f.). 5. 5.1 Aus den eingereichten Berichten (vorstehend, insbesondere E. 4.4-4. 6 ) lässt sich keine Verän derung des psychischen Gesundheitszustandes erkennen. So g a b ins besondere Dr. B.___ bei weiterhin derselben Diagnosestellung einer länger dauernden depressiven Reaktion im Rahmen einer Anpassungsstörung (ICD-10 F43.21) grundsätzlich dasselbe wieder wie berei ts im Rahmen der Erstan mel dung. Schon damals wies sie auf eine depressive Stimmungslage, eine Ängst lichkeit, chroni sche Schlafstörungen, einen Energiemangel sowie einen Inte ressen- und Freud verlust hin. Des Weiteren beschrieb sie ebenfalls ein en Verlust von Selbstvertrauen und Selbstwertgefühl. Auch auf die Chronifizierung sowie auf die latente Suizi dalität wies sie bereits damals hin. Zwar erwähnt e sie im aktuellen Bericht eine seither eingetretene Verschlechterung, eine solche lässt sich allerdings weder in der Befundaufnahme noch in den Auswirkungen der gesundheitlichen Beein trächtigungen erkennen. Zudem ist darauf hinzuweisen, dass Dr. B.___ – wie bereits im Rahmen der Erstanmeldung – die für sie fachfremden Auswirkungen der somatischen Beschwerden bei ihrer Beurteilung mitberücksichtigte ( vgl. Urk. 7/52 S. 1 ff.; Urk. 7/67 S. 1 f.; Urk. 7/1 17 S. 1 ff.; Urk. 7/135/3-6 S. 1 ff. ). Auch mit dem Bericht der psy chiatrischen Spitex ( Urk. 7/135/2 ) wird keine Verschlechterung glaubhaft gemacht, leidet die Be schwerdeführerin doch bereits seit Jahren an den dort aufgeführten depressiven Verstimmungen, Schm erzen und Stimmungsschwankungen. 5.2 Eine wesentliche Veränderung vermag die Beschwerdeführerin auch in Bezug auf das chronische Lumbovertebralsyndrom mit den eingereichten Berichten von Dr. Z.___ (vorstehend E. 4.2- 4. 3) nicht glaubhaft darzutun. A nlässlich der Begutachtung durch das Y.___ wurden bereits deutliche degenerative Ver änderungen im Segment L4/5 im Sinne einer Osteochondrose mit minimaler Retro listhesis sowie beginnend auch eine r Osteochondrose L5/S1 und Spondy l ar throsen beschrieben. Anhaltspunkte für eine persistierende Wurzelkom press ion fehlten zwar, wobei der Neurologe indessen auf ein residuelles radikuläres sen sibles Ausfallssyndrom der Wurzel L5 links hinwies. Eine erhebliche Ver ände rung des Befundes lässt sich aus den aktuellen Berichten nicht erkennen (vgl. Urk. 7/106 S. 25 und S. 50; Urk. 7/131 S. 1 f.; Urk. 7/135/7-8 S. 1 f.). A usserdem hatte Dr. Z.___ der Beschwerdeführerin bereits im Rahmen der Erstanmel dung eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit at testiert (vgl. Urk. 7/120 S. 2 f.). Der Umstand, dass die Beschwerdeführerin über zunehmende Schmerzen seit Herbst 2014 be richtet habe ( Urk. 7/131 S. 2), ist rein subjektiver Art und genügt nicht für die Glaubhaftmachung einer Verschlechterung. 5.3 Demgegenüber ist aufgrund der eingereichten Bericht e bezüglich der Beschwer den an der Hüfte (vorstehend E. 4.7-4.8) nicht auszuschliessen, dass sich der Ge sundheitszustand diesbezüglich tatsächlich verschlechtert haben könnte. Zwar wurde bereits im Zeitpunkt der Begutachtung durch das Y.___ von einem im po nierenden radiologischen Befund berichtet, wobei sich eine progrediente Zu nahme der degenerativen Veränderungen mit zunehmender Gelenkspaltver schmä lerung und zunehmenden Geröllzysten gezeigt habe. Ebenfalls wurde die linksseitige Femurkopfnekrose schon früher diagnostiziert und auch Osteo phyt en wurde n damals bereits radiologisch festgehalten. Die radiologischen Befunde zeigen sich demnach weitgehend unverändert (vgl. Urk. 7/106 S. 28 f f. und S. 50; Urk. 7/146/1-2 S. 2 ). Allerdings ist entgegen der Aussage des RAD (vgl. Urk. 7/150 S. 3) die Indikation zum Gelenkersatz nicht bereits im Vorfeld ge stellt worden. Hierfür ergeben sich aus den Akten keinerlei Hinweise. Ein hoher Leidensdruck lag gerade nicht vor. Vielmehr fühlte sich die Beschwer de führerin damals durch die Befunde an der Hüfte nicht sonderlich behindert oder im All tag eingeschränkt, was sich auch in der klinischen Befunderhebung widerspie gelte. So sei lediglich die Innen- und Aussenrotation der linken Hüfte endgradig eingeschränkt und schmerzhaft gewesen. Die restliche Funktion der Hüfte sei unauffällig gewesen. Dementsprechend erachtete der orthopädische Gutachter des Y.___ auch den radiologischen Befund als weit ausgeprägter als die klinische Befunderhebung ( vgl. Urk. 7/106 S. 28 f. und S. 31). In der aktu ellen klinischen Befundaufnahme konnte hingegen ein deutliches Anlauf- und Duchenne -Hin ken links, ein starker Rotationsschmerz in der linken Leiste sowie ein Tren delenburghinken links erkannt werden. Die inguinalen Schmerzen hätten sich in der klinischen Untersuchung auch deutlich provozieren lassen ( vgl. Urk. 7/146/1-2 S. 1 f.; Urk. 7/146/3). Eine Verschlechterung der klinischen Be fundaufnahme wird hierdurch auf jeden Fall glaubhaft gemacht. Nachdem nun die indizierte Hüfttotalendoprothese links im Dezember 2015 eingesetzt worden ist (vgl. Operationsbericht vom 1. Dezember 2015, Urk. 3), hat die Be schwerdegegnerin abzuklären, wie sich der derzeitige Gesundheits zustand der Beschwerdeführerin auf die verbliebene Arbeitsfähigkeit auswirkt. Entgegen der Einschätzung des RAD (vgl. Urk. 7/105 S. 3) kann ohne weiter gehende Abklä rungen nicht einfach davon ausgegangen werden, dass es sich dabei um keinen dauerhaften Gesundheitsschaden handle, da er behandelbar sei. Inwiefern sich die vorgebrachten Beschwerden auf die Arbeitsfähigkeit der Be schwerdeführerin auswirken, muss Gegenstand eines ordentlich durch geführ ten Abklärungsverfahrens sein. 5. 4 Nach dem Gesagten hat die Beschwerdeführerin demnach eine Veränderung des Sachverhalts glaubhaft dargele gt. Die Beschwerdegegnerin ist zu Unrecht nicht auf die Neuanmeldung eingetreten, weshalb die Beschwerde gutzuheissen, die angefochtene Verfügung aufzuheben und die Sache zur materiellen Beurteilung an die Verwaltung zurückzuweisen ist. 6. 6.1 Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von IV-Leistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen ( Art. 69 Abs. 1 bis IVG) und auf Fr. 600.-- anzusetzen. Entsprechend dem Aus gang des Verfahrens sind sie der unterliegenden Beschwerdegegnerin aufzuer legen. 6.2 Ausgangsgemäss steht der obsiegenden vertretenen Beschwerdeführerin eine Prozessentschädigung zu, die gemäss Art. 61 lit. g ATSG in Verbindung mit § 34 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht ( GSVGer ) – ohne Rück sicht auf den Streitwert – nach der Bedeutung der Streitsache, nach der Schwierigkeit des Prozesses und dem Mass des Obsiegens zu bemessen ist. Unter Berücksichtigung der vorgenannten Bemessungskriterien und beim ab 1. Januar 2015 für Rechtsanwälte gerichtsüblichen Stundenansatz von Fr. 220.-- ist die Prozessentschädigung vorliegend auf Fr. 1‘700.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) festzusetzen. Das Gericht erkennt: 1. In Gutheissung der Beschwerde wird die angefochtene Verfügung vom 1. Februar 2016 aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zurückgewiesen, damit sie über die Neuanmeldung vom 2 8. September 2015 materiell befinde. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 600.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rech nung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, der Beschwerdeführerin eine Prozessent schädigung von Fr. 1'700.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Reto Zanotelli - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannKudelski

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Sozialversicherungsgericht

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

des Kantons Zürich IV.2016.00289 IV.2016.00289

IV.2016.00289 II. Kammer

Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender

Sozialversicherungsrichterin Käch

Sozialversicherungsrichterin Philipp

Gerichtsschreiberin Kudelski

Urteil vom 20. Mai 2016

Urteil vom 20. Mai 2016 in Sachen

in Sachen X.___

X.___ Beschwerdeführerin

Beschwerdeführerin vertreten durch Rechtsanwalt Reto Zanotelli

vertreten durch Rechtsanwalt Reto Zanotelli Anwaltskanzlei Reto Zanotelli

Anwaltskanzlei Reto Zanotelli Weinbergstrasse 43, 8006 Zürich

Weinbergstrasse 43, 8006 Zürich gegen

gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich

Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin

Beschwerdegegnerin Sachverhalt:

Sachverhalt: 1.

1. 1.1 X.___, geboren 1971, meldete sich erstmals am 2. Februar 2011 aufgrund von Rückenproblemen bei der Invalidenversicherung zur Früherfas sung ( Urk. 7/3) sowie am 4. März 2011 unter Hinweis auf eine Diskushernie zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/ 10). Nachdem die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, die medizinische und erwerbliche Situation abgeklärt hatte, sprach sie der Versicherten mit Verfügung vom 3 0. April 2014 ( Urk. 7/124 ) eine befristete ganze Rente für die Zeit vom 1. September 2011 bis zum 3 1. Dezember 2012 zu. Die dagegen von der Versicherten erhobene Beschwerde wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 1 1. August 2015 ( Urk. 7/130, Ver fahren Nr. IV.2014.00602) abgewiesen.

1.1 X.___, geboren 1971, meldete sich erstmals am 2. Februar 2011 aufgrund von Rückenproblemen bei der Invalidenversicherung zur Früherfas sung ( Urk. 7/3) sowie am 4. März 2011 unter Hinweis auf eine Diskushernie zum Leistungsbezug an ( Urk. 7/ 10). Nachdem die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, die medizinische und erwerbliche Situation abgeklärt hatte, sprach sie der Versicherten mit Verfügung vom 3 0. April 2014 ( Urk. 7/124 ) eine befristete ganze Rente für die Zeit vom 1. September 2011 bis zum 3 1. Dezember 2012 zu. Die dagegen von der Versicherten erhobene Beschwerde wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 1 1. August 2015 ( Urk. 7/130, Ver fahren Nr. IV.2014.00602) abgewiesen. 1.2 Am 2 8. September 2015 meldete sich die Versicherte erneut zum Leistungsbe zug an ( Urk. 7/132) und reichte mehrere medizinische Berichte ( Urk. 7/131, Urk. 7/135, Urk. 7/146 ) ein.

1.2 Am 2 8. September 2015 meldete sich die Versicherte erneut zum Leistungsbe zug an ( Urk. 7/132) und reichte mehrere medizinische Berichte ( Urk. 7/131, Urk. 7/135, Urk. 7/146 ) ein. Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren ( Urk. 7/138, Urk. 7/141, Urk. 7/147 ) trat die IV-Stelle mit Verfügung vom 1. Februar 2016 ( Urk. 7/151 = Urk. 2) auf das neue Leistungsbegehren der Versicherten nicht ein.

Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren ( Urk. 7/138, Urk. 7/141, Urk. 7/147 ) trat die IV-Stelle mit Verfügung vom 1. Februar 2016 ( Urk. 7/151 = Urk. 2) auf das neue Leistungsbegehren der Versicherten nicht ein. 2. Die Versicherte erhob am 3. März 2016 Beschwerde gegen die Verfügung vom 1. Februar 2016 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei auf das Leistungsbegehren einzutreten ( Urk. 1 S. 2). Die IV-Stelle beantragte mit Be schwerdeantwort vom 1 4. April 2016 ( Urk. 6) die Abweisung der Beschwerde, was der Beschwerdeführerin am 2. Mai 2016 zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 8).

2. Die Versicherte erhob am 3. März 2016 Beschwerde gegen die Verfügung vom 1. Februar 2016 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei auf das Leistungsbegehren einzutreten ( Urk. 1 S. 2). Die IV-Stelle beantragte mit Be schwerdeantwort vom 1 4. April 2016 ( Urk. 6) die Abweisung der Beschwerde, was der Beschwerdeführerin am 2. Mai 2016 zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 8). Das Gericht zieht in Erwägung:

Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1. 1.1 Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung ( IVV ) eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 die ser Bestimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität der versicherten Person in einer für den Anspruch erheblichen Weise geändert hat. Tritt die Verwaltung auf die Neuanmeldung ein, so hat sie die Sache materiell abzuklären und sich zu ver gewissern, ob die von der versicherten Person glaubhaft gemachte Veränderung des Invaliditätsgrades auch tatsächlich eingetreten ist; sie hat demnach in ana lo ger Weise wie bei einem Revisionsfall nach Art. 17 Abs. 1 des Bundesge setzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts ( ATSG ) vorzu gehen (BGE 117 V 198 E. 3a, vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.2). Stellt sie fest, dass der Invaliditätsgrad seit Erlass der früheren rechtskräftigen Verfügung keine Ver änderung erfahren hat, so weist sie das neue Gesuch ab. Andernfalls hat sie zunächst noch zu prüfen, ob die festgestellte Veränderung genügt, um nunmehr eine anspruchsbegründende Invalidität zu bejahen, und hernach zu be schliessen. Im Beschwerdefall obliegt die gleiche materielle Prüfungspflicht auch dem Gericht (BGE 117 V 198 E. 3a, 109 V 108 E. 2b).

1.1 Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung ( IVV ) eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 die ser Bestimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität der versicherten Person in einer für den Anspruch erheblichen Weise geändert hat. Tritt die Verwaltung auf die Neuanmeldung ein, so hat sie die Sache materiell abzuklären und sich zu ver gewissern, ob die von der versicherten Person glaubhaft gemachte Veränderung des Invaliditätsgrades auch tatsächlich eingetreten ist; sie hat demnach in ana lo ger Weise wie bei einem Revisionsfall nach Art. 17 Abs. 1 des Bundesge setzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts ( ATSG ) vorzu gehen (BGE 117 V 198 E. 3a, vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.2). Stellt sie fest, dass der Invaliditätsgrad seit Erlass der früheren rechtskräftigen Verfügung keine Ver änderung erfahren hat, so weist sie das neue Gesuch ab. Andernfalls hat sie zunächst noch zu prüfen, ob die festgestellte Veränderung genügt, um nunmehr eine anspruchsbegründende Invalidität zu bejahen, und hernach zu be schliessen. Im Beschwerdefall obliegt die gleiche materielle Prüfungspflicht auch dem Gericht (BGE 117 V 198 E. 3a, 109 V 108 E. 2b). 1.2 Nach Ein gang einer Neuanmeldung ist die Verwaltung zunächst zur Prüfung verpflichtet, ob die Vorbringen der versicherten Person überhaupt glaubhaft sind; verneint sie dies, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichtein treten. Dabei wird sie unter anderem zu berücksichtigen haben, ob die frühere Verfügung nur kurze oder schon längere Zeit zurückliegt, und dementsprechend an die Glaubhaftmachung höhere oder weniger hohe Anfor de rungen stellen (ZAK 1966 S. 279, vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 72 E. 2.2 mit Hinweisen). Insofern steht ihr ein gewisser Beurteilungsspielraum zu, den das Gericht grundsätzlich zu respektieren hat. Daher hat das Gericht die Be hand lung der Eintretensfrage durch die Verwaltung nur zu überprüfen, wenn das Eintreten streitig ist, das heisst wenn die Verwaltung gestützt auf Art. 87 Abs. 3 IVV Nicht eintreten beschlossen hat und die versicherte Person deswegen Beschwerde führt; hingegen unterbleibt eine richterliche Beurteilung der Ein tretensfrage, wenn die Verwaltung auf die Neuanmeldung eingetreten ist (BGE 109 V 108 E. 2b).

1.2 Nach Ein gang einer Neuanmeldung ist die Verwaltung zunächst zur Prüfung verpflichtet, ob die Vorbringen der versicherten Person überhaupt glaubhaft sind; verneint sie dies, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichtein treten. Dabei wird sie unter anderem zu berücksichtigen haben, ob die frühere Verfügung nur kurze oder schon längere Zeit zurückliegt, und dementsprechend an die Glaubhaftmachung höhere oder weniger hohe Anfor de rungen stellen (ZAK 1966 S. 279, vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 72 E. 2.2 mit Hinweisen). Insofern steht ihr ein gewisser Beurteilungsspielraum zu, den das Gericht grundsätzlich zu respektieren hat. Daher hat das Gericht die Be hand lung der Eintretensfrage durch die Verwaltung nur zu überprüfen, wenn das Eintreten streitig ist, das heisst wenn die Verwaltung gestützt auf Art. 87 Abs. 3 IVV Nicht eintreten beschlossen hat und die versicherte Person deswegen Beschwerde führt; hingegen unterbleibt eine richterliche Beurteilung der Ein tretensfrage, wenn die Verwaltung auf die Neuanmeldung eingetreten ist (BGE 109 V 108 E. 2b). 1.3 Mit Art. 87 Abs. 3 in Verbindung mit Abs. 2 IVV soll verhindert werden, dass sich die Verwaltung nach vorangegangener rechtskräftiger Leistungsverweige rung immer wieder mit gleich lautenden und nicht näher begründeten, das heisst keine Veränderung des Sachverhalts darlegenden Gesuchen befassen muss (BGE 109 V 108 E. 2a, 264 E. 3). Hingegen kann diese Eintretensvorschrift nicht dahingehend ausgelegt werden, dass die glaubhaft zu machende Ände rung gerade jenes Anspruchselement betreffen muss, welches die Verwaltung der früheren rechtskräftigen Leistungsabweisung zugrunde legte. Vielmehr muss es genügen, wenn die versicherte Person zumindest die Änderung eines Sach verhalts aus dem gesamten für die Rentenberechtigung erheblichen Tatsachen spektrum glaubwürdig dartut. Trifft dies zu, ist die Verwaltung verpflichtet, auf das neue Leistungsbegehren einzutreten und es in tatsächlicher (wie selbstver ständlich auch in rechtlicher) Hinsicht allseitig zu prüfen (BGE 117 V 198 E. 3a und E. 4b; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 72 E. 2.2 mit Hinweisen).

1.3 Mit Art. 87 Abs. 3 in Verbindung mit Abs. 2 IVV soll verhindert werden, dass sich die Verwaltung nach vorangegangener rechtskräftiger Leistungsverweige rung immer wieder mit gleich lautenden und nicht näher begründeten, das heisst keine Veränderung des Sachverhalts darlegenden Gesuchen befassen muss (BGE 109 V 108 E. 2a, 264 E. 3). Hingegen kann diese Eintretensvorschrift nicht dahingehend ausgelegt werden, dass die glaubhaft zu machende Ände rung gerade jenes Anspruchselement betreffen muss, welches die Verwaltung der früheren rechtskräftigen Leistungsabweisung zugrunde legte. Vielmehr muss es genügen, wenn die versicherte Person zumindest die Änderung eines Sach verhalts aus dem gesamten für die Rentenberechtigung erheblichen Tatsachen spektrum glaubwürdig dartut. Trifft dies zu, ist die Verwaltung verpflichtet, auf das neue Leistungsbegehren einzutreten und es in tatsächlicher (wie selbstver ständlich auch in rechtlicher) Hinsicht allseitig zu prüfen (BGE 117 V 198 E. 3a und E. 4b; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 72 E. 2.2 mit Hinweisen). 1.4 Mit dem Beweismass des Glaubhaftmachens im Sinne des Art. 87 Abs. 2 und 3 IVV sind herabgesetzte Anforderungen an den Beweis verbunden: Die Tatsa chen än derung muss nicht nach dem im Sozialversicherungsrecht sonst üblichen Be weisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit (BGE 126 V 353 E. 5b) erstellt sein. Es genügt, dass für das Vorhandensein des geltend gemachten rechts er heblichen Sachumstandes wenigstens gewisse Anhaltspunkte bestehen, auch wenn durchaus noch mit der Möglichkeit zu rechnen ist, bei eingehender Ab klärung werde sich die behauptete Änderung nicht erstellen lassen (BGE 130 V 64 E. 5.2, 130 V 71 E. 2.2 mit Hinweisen). Erheblich ist eine Sachverhalts ände rung, wenn angenommen werden kann, der Anspruch auf eine (höhere) Invali denrente sei begründet, falls sich die geltend gemachten Umstände als richtig erweisen sollten (Urteil des Bundesgerichts 8C_844/2012 vom 5. Juni 2013 E. 2.3 mit Hinweisen auf 8C_1009/2010 vom 7. April 2011 E. 2.2 und 9C_838/2011 vom 2 8. Februar 2012 E. 3.3.2).

1.4 Mit dem Beweismass des Glaubhaftmachens im Sinne des Art. 87 Abs. 2 und 3 IVV sind herabgesetzte Anforderungen an den Beweis verbunden: Die Tatsa chen än derung muss nicht nach dem im Sozialversicherungsrecht sonst üblichen Be weisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit (BGE 126 V 353 E. 5b) erstellt sein. Es genügt, dass für das Vorhandensein des geltend gemachten rechts er heblichen Sachumstandes wenigstens gewisse Anhaltspunkte bestehen, auch wenn durchaus noch mit der Möglichkeit zu rechnen ist, bei eingehender Ab klärung werde sich die behauptete Änderung nicht erstellen lassen (BGE 130 V 64 E. 5.2, 130 V 71 E. 2.2 mit Hinweisen). Erheblich ist eine Sachverhalts ände rung, wenn angenommen werden kann, der Anspruch auf eine (höhere) Invali denrente sei begründet, falls sich die geltend gemachten Umstände als richtig erweisen sollten (Urteil des Bundesgerichts 8C_844/2012 vom 5. Juni 2013 E. 2.3 mit Hinweisen auf 8C_1009/2010 vom 7. April 2011 E. 2.2 und 9C_838/2011 vom 2 8. Februar 2012 E. 3.3.2). 1.5 Da die versicherte Person im Rahmen der Neuanmeldung die massgebliche Tat sachenänderung glaubhaft zu machen hat, spielt der Untersuchungsgrundsatz, wonach das Gericht (oder die Verwaltung) für die richtige und vollständige Ab klärung des rechtserheblichen Sachverhalts zu sorgen hat, insoweit nicht. M it hin kommt der versicherten Person ausnahmsweise eine Beweisführungslast zu. Wird in der Neuanmeldung kein Eintretenstatbestand glaubhaft gemacht, son dern bloss auf ergänzende Beweismittel, insbesondere Arztberichte hingewiesen, die noch beigebracht würden oder von der Verwaltung beizuziehen seien, ist der versicherten Person eine angemessene Frist zur Einreichung der Beweismittel anzusetzen. Diese Massnahme setzt voraus, dass die ergänzenden Beweisvor kehren geeignet sind, den entsprechenden Beweis zu erbringen. Sie ist mit der Androhung zu verbinden, dass ansonsten gegebenenfalls auf Nichteintreten zu erkennen sei. Dasselbe gilt, wenn der Neuanmeldung zwar ärztliche Berichte beigelegt sind, diese indessen so wenig substanziiert sind, dass sich eine neue Prüfung nur aufgrund weiterer Erkenntnisse allenfalls rechtfertigen würde. Diesfalls ist die IV-Stelle zur Nachforderung weiterer Angaben nur verpflichtet, wenn den – für sich allein genommen nicht Glaubhaftigkeit begründenden – Arztberichten konkrete Hinweise entnommen werden können, wonach möglich erweise eine mit weiteren Erhebungen erstellbare rechtserhebliche Änderung vorliegt. Ergeht eine Nichteintretensverfügung im Rahmen des Verwaltungs verfahrens, das den Erfordernissen betreffend Fristansetzung und Androhung der Säumnisfolgen genügt, legen die Gerichte ihrer beschwerdeweisen Über prüfung den Sachverhalt zu Grunde, wie er sich der Verwaltung bot. Für das Beibringen neuer Beweismittel bleibt im anschliessenden Gerichtsverfahren kein Raum mehr (BGE 130 V 64 E. 5.2.5, Urteil des Bundesgerichts 8C_844/2012 vom 5. Juni 2013 E. 2.1-2.2).

1.5 Da die versicherte Person im Rahmen der Neuanmeldung die massgebliche Tat sachenänderung glaubhaft zu machen hat, spielt der Untersuchungsgrundsatz, wonach das Gericht (oder die Verwaltung) für die richtige und vollständige Ab klärung des rechtserheblichen Sachverhalts zu sorgen hat, insoweit nicht. M it hin kommt der versicherten Person ausnahmsweise eine Beweisführungslast zu. Wird in der Neuanmeldung kein Eintretenstatbestand glaubhaft gemacht, son dern bloss auf ergänzende Beweismittel, insbesondere Arztberichte hingewiesen, die noch beigebracht würden oder von der Verwaltung beizuziehen seien, ist der versicherten Person eine angemessene Frist zur Einreichung der Beweismittel anzusetzen. Diese Massnahme setzt voraus, dass die ergänzenden Beweisvor kehren geeignet sind, den entsprechenden Beweis zu erbringen. Sie ist mit der Androhung zu verbinden, dass ansonsten gegebenenfalls auf Nichteintreten zu erkennen sei. Dasselbe gilt, wenn der Neuanmeldung zwar ärztliche Berichte beigelegt sind, diese indessen so wenig substanziiert sind, dass sich eine neue Prüfung nur aufgrund weiterer Erkenntnisse allenfalls rechtfertigen würde. Diesfalls ist die IV-Stelle zur Nachforderung weiterer Angaben nur verpflichtet, wenn den – für sich allein genommen nicht Glaubhaftigkeit begründenden – Arztberichten konkrete Hinweise entnommen werden können, wonach möglich erweise eine mit weiteren Erhebungen erstellbare rechtserhebliche Änderung vorliegt. Ergeht eine Nichteintretensverfügung im Rahmen des Verwaltungs verfahrens, das den Erfordernissen betreffend Fristansetzung und Androhung der Säumnisfolgen genügt, legen die Gerichte ihrer beschwerdeweisen Über prüfung den Sachverhalt zu Grunde, wie er sich der Verwaltung bot. Für das Beibringen neuer Beweismittel bleibt im anschliessenden Gerichtsverfahren kein Raum mehr (BGE 130 V 64 E. 5.2.5, Urteil des Bundesgerichts 8C_844/2012 vom 5. Juni 2013 E. 2.1-2.2). 2.

2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin hielt in der angefochtenen Verfügung ( Urk. 2) fest, mit dem neuen Gesuch sei nicht glaubhaft dargelegt worden, dass sich die tatsächli chen Verhältnisse seit der letzten Verfügung wesentlich verändert hätten. Es liege lediglich eine andere Beurteilung des gleichen Sachverhalts vor (S. 2).

2.1 Die Beschwerdegegnerin hielt in der angefochtenen Verfügung ( Urk. 2) fest, mit dem neuen Gesuch sei nicht glaubhaft dargelegt worden, dass sich die tatsächli chen Verhältnisse seit der letzten Verfügung wesentlich verändert hätten. Es liege lediglich eine andere Beurteilung des gleichen Sachverhalts vor (S. 2). 2.2 Demgegenüber vertrat die Beschwerdeführerin den Standpunkt ( Urk. 1), es be stünden ausreichend Anhaltspunkte für eine Verschlechterung des Gesundheits zustandes. So sei ab Herbst 2014 eine erhebliche und anhaltende Verschlimme rung der Rückenbeschwerden ausgewiesen (S. 6 f.). Ausserdem hätten sich im Verlauf zunehmende Beschwerden an der linken Hüfte mit deutlichem Anlauf schmerz entwickelt. Es bestehe nun eine symptomatische Femurkopfnekrose mit zunehmenden degenerativen Veränderungen. Der früher diesbezüglich erhobene Befund sei nahezu symptomfrei und sie dadurch im Alltag nicht eingeschränkt gewesen (S. 8).

2.2 Demgegenüber vertrat die Beschwerdeführerin den Standpunkt ( Urk. 1), es be stünden ausreichend Anhaltspunkte für eine Verschlechterung des Gesundheits zustandes. So sei ab Herbst 2014 eine erhebliche und anhaltende Verschlimme rung der Rückenbeschwerden ausgewiesen (S. 6 f.). Ausserdem hätten sich im Verlauf zunehmende Beschwerden an der linken Hüfte mit deutlichem Anlauf schmerz entwickelt. Es bestehe nun eine symptomatische Femurkopfnekrose mit zunehmenden degenerativen Veränderungen. Der früher diesbezüglich erhobene Befund sei nahezu symptomfrei und sie dadurch im Alltag nicht eingeschränkt gewesen (S. 8). 2.3 Strittig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin – mangels einer glaubhaft gemachten Verschlechterung des Gesundheitszustandes – zu Recht nicht auf das neue Leistungsbegehren eingetreten ist.

2.3 Strittig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin – mangels einer glaubhaft gemachten Verschlechterung des Gesundheitszustandes – zu Recht nicht auf das neue Leistungsbegehren eingetreten ist. 3. Die von der Beschwerdegegnerin am 3 0. April 2014 verfügte befristete ganze Rente für die Zeit vom 1. September 2011 bis zum 3 1. Dezember 2012 ( vgl. Urk. 7/124) wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 1 1. August 2015 ( Urk. 7/130; Verfahren Nr. IV.2014.00602) bestätigt. Das Gericht stellte dabei nach einhergehender Würdigung auf das Gutachten des Y.___ vom 5. November 2013 ( Urk. 7/106) ab und erachtete demnach folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsf ä hig keit als ausgewiesen ( vgl. Urk. 7/130 S. 10 f., S. 13 ):

3. Die von der Beschwerdegegnerin am 3 0. April 2014 verfügte befristete ganze Rente für die Zeit vom 1. September 2011 bis zum 3 1. Dezember 2012 ( vgl. Urk. 7/124) wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 1 1. August 2015 ( Urk. 7/130; Verfahren Nr. IV.2014.00602) bestätigt. Das Gericht stellte dabei nach einhergehender Würdigung auf das Gutachten des Y.___ vom 5. November 2013 ( Urk. 7/106) ab und erachtete demnach folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsf ä hig keit als ausgewiesen ( vgl. Urk. 7/130 S. 10 f., S. 13 ): - chronisches Lumbovertrebralsyndrom mit seltener pseudoradikulärer Aus strahlung links sowie residueller sensibler Ausfallssymptomatik der Wurzel L5 links bei

chronisches Lumbovertrebralsyndrom mit seltener pseudoradikulärer Aus strahlung links sowie residueller sensibler Ausfallssymptomatik der Wurzel L5 links bei - Status nach interlaminärer Fensterung L4/5 links mit Diskektomie bei Diskushernie L4/5, Oktober 2010

Status nach interlaminärer Fensterung L4/5 links mit Diskektomie bei Diskushernie L4/5, Oktober 2010 - Status nach Revisionsfensterung L4/5 links bei Rezidivhernie, Juni 2011

Status nach Revisionsfensterung L4/5 links bei Rezidivhernie, Juni 2011 - degenerativen Veränderungen der Lendenwirbelsäule (LWS), vor al lem tieflumbal

degenerativen Veränderungen der Lendenwirbelsäule (LWS), vor al lem tieflumbal - sonstige rezidivierende depressive Störung, leicht- bis mässiggradigen Ausmasses (ICD-10 F33.8)

sonstige rezidivierende depressive Störung, leicht- bis mässiggradigen Ausmasses (ICD-10 F33.8) Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit führten die Ärzte des Y.___ Folgendes auf (S. 11):

Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit führten die Ärzte des Y.___ Folgendes auf (S. 11): - minimal symptomatische deutliche Coxarthrose links bei Status nach Femurkopfnekrose 2006

minimal symptomatische deutliche Coxarthrose links bei Status nach Femurkopfnekrose 2006 - gemäss Akten Status nach Halswirbelsäulen (HWS) – Distorsionstrauma 2006, anamnestisch ohne Residuen

gemäss Akten Status nach Halswirbelsäulen (HWS) – Distorsionstrauma 2006, anamnestisch ohne Residuen - Status nach Operation einer Unterschenkelfraktur links 1988

Status nach Operation einer Unterschenkelfraktur links 1988 - Hypothyreose, substituiert

Hypothyreose, substituiert - Nikotinabusus

Nikotinabusus - anhaltende somatoforme Schmerzstörung

anhaltende somatoforme Schmerzstörung - Status nach Suizidversuch mit Opiaten

Status nach Suizidversuch mit Opiaten Das hiesige Gericht ging gestützt auf das Gutachten des Y.___ weiter davon aus, dass der Beschwerdeführerin die bisherige Tätigkeit seit Oktober 2010 nicht mehr zumutbar sei. Eine behinderungsangepasste leichte wechselbelastende Tä tigkeit ohne Zwangshaltungen der LWS, insbesondere ohne repetitives Bücken oder Heben von Lasten von mehr als 5 kg und ohne längere Gehstrecken, sei der Beschwerdeführerin hingegen zu 70 % zumutbar. Dies gelte sechs Monate nach der zweiten Rückenoperation vom 2 0. Juni 2011 und somit ab Januar 2012 (S. 14). Nach Durchführung des Einkommensvergleichs ermittelte das hie sige Gericht einen nicht rentenbegründenden Invaliditätsgrad von 34 % (S. 19).

Das hiesige Gericht ging gestützt auf das Gutachten des Y.___ weiter davon aus, dass der Beschwerdeführerin die bisherige Tätigkeit seit Oktober 2010 nicht mehr zumutbar sei. Eine behinderungsangepasste leichte wechselbelastende Tä tigkeit ohne Zwangshaltungen der LWS, insbesondere ohne repetitives Bücken oder Heben von Lasten von mehr als 5 kg und ohne längere Gehstrecken, sei der Beschwerdeführerin hingegen zu 70 % zumutbar. Dies gelte sechs Monate nach der zweiten Rückenoperation vom 2 0. Juni 2011 und somit ab Januar 2012 (S. 14). Nach Durchführung des Einkommensvergleichs ermittelte das hie sige Gericht einen nicht rentenbegründenden Invaliditätsgrad von 34 % (S. 19). 4.

4. 4.1 Im Rahmen der Neuanmeldung reichte die Beschwerdeführerin die folgenden medizinischen Berichte ein:

4.1 Im Rahmen der Neuanmeldung reichte die Beschwerdeführerin die folgenden medizinischen Berichte ein: 4.2 Dr. med. Z.___, Facharzt für Neurochirurgie, A.___, führte mit Bericht vom 9. März 2015 ( Urk. 7/131) folgende Diagnosen auf (S. 2):

4.2 Dr. med. Z.___, Facharzt für Neurochirurgie, A.___, führte mit Bericht vom 9. März 2015 ( Urk. 7/131) folgende Diagnosen auf (S. 2): - c hronisches Lumbalsyndrom links mit belastungsabhängiger ischialgi e former Ausstrahlung links

c hronisches Lumbalsyndrom links mit belastungsabhängiger ischialgi e former Ausstrahlung links - Status nach Diskushernienoperation L4/5 links im Oktober 2010 sowie Entfernung eines Rezidiv im Juni 2011

Status nach Diskushernienoperation L4/5 links im Oktober 2010 sowie Entfernung eines Rezidiv im Juni 2011 - Status nach HWS-Distorsion 2006

Status nach HWS-Distorsion 2006 - Femurkopfnekrose links 2007

Femurkopfnekrose links 2007 - Status nach Unterschenkelf aktur links 1988

Status nach Unterschenkelf aktur links 1988 - Schilddrüsenunterfunktion

Schilddrüsenunterfunktion - Depression

Depression Die Beschwerdeführerin habe berichtet, dass die Schmerzen seit Herbst 2014 deutlich zugenommen hätten. Der aktuelle radiologische Befund zeige eine deutliche Osteochondrose und Diskusdegeneration L4/ 5. Eine Spondylolisthese sei nicht ersichtlich. Auch eine Rezidivdiskushernie sei nicht zu erkennen, wo bei allerdings eine Protrusion mediolateral links bis foraminal mit Kontakt mit der Nervenwurzel L5 links vorliege (S. 1 f.).

Die Beschwerdeführerin habe berichtet, dass die Schmerzen seit Herbst 2014 deutlich zugenommen hätten. Der aktuelle radiologische Befund zeige eine deutliche Osteochondrose und Diskusdegeneration L4/ 5. Eine Spondylolisthese sei nicht ersichtlich. Auch eine Rezidivdiskushernie sei nicht zu erkennen, wo bei allerdings eine Protrusion mediolateral links bis foraminal mit Kontakt mit der Nervenwurzel L5 links vorliege (S. 1 f.). 4.3 Mit Bericht vom 1 5. September 2015 ( Urk. 7/135/7-8) informierte Dr. Z.___ darüber, dass sich seit der letzten Untersuchung vor einem halben Jahr nichts geändert habe. Die Beschwerdeführerin leide weiterhin an einem chronischen belastungsabhängigen Lumbalsyndrom. Eine Verbesserung sei nicht zu erwar ten. Die Belastbarkeit sei stark eingeschränkt. Die Beschwerdeführerin bleibe unter Berücksichtigung der Nebendiagnosen zu 100 % arbeitsunfähig (S. 1 f.).

4.3 Mit Bericht vom 1 5. September 2015 ( Urk. 7/135/7-8) informierte Dr. Z.___ darüber, dass sich seit der letzten Untersuchung vor einem halben Jahr nichts geändert habe. Die Beschwerdeführerin leide weiterhin an einem chronischen belastungsabhängigen Lumbalsyndrom. Eine Verbesserung sei nicht zu erwar ten. Die Belastbarkeit sei stark eingeschränkt. Die Beschwerdeführerin bleibe unter Berücksichtigung der Nebendiagnosen zu 100 % arbeitsunfähig (S. 1 f.). 4.4 Dr. med. B.___, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, er wähnte mit Schreiben vom 2 2. September 2015 ( Urk. 7/135/3-6) einen seit dem letzten Bericht vom Dezember 2012 verschlechterten Gesundheitszustand (S. 1). Die psychische Verfassung der Beschwerdeführerin habe sich in letzter Zeit trotz Behandlung in soweit verschlechtert, als eine Suizidalität nicht mit Sicherheit ausgeschlossen werden könne. Die Erkrankung habe sich mittlerweile chronifi ziert. Die Rückenbeschwerden hätten sich soweit verstärkt, dass eine erneute Rückenoperation im Raum stehe (S. 3).

4.4 Dr. med. B.___, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, er wähnte mit Schreiben vom 2 2. September 2015 ( Urk. 7/135/3-6) einen seit dem letzten Bericht vom Dezember 2012 verschlechterten Gesundheitszustand (S. 1). Die psychische Verfassung der Beschwerdeführerin habe sich in letzter Zeit trotz Behandlung in soweit verschlechtert, als eine Suizidalität nicht mit Sicherheit ausgeschlossen werden könne. Die Erkrankung habe sich mittlerweile chronifi ziert. Die Rückenbeschwerden hätten sich soweit verstärkt, dass eine erneute Rückenoperation im Raum stehe (S. 3). 4.5 Am 2 5. September 2015 erstattete Frau C.___ von D.___, ambulante psychiatrische Pflege, ihren Bericht ( Urk. 7/135/2). Die Zu sammenarbeit fi nde alle zwei Wochen statt. Die Beschwerdeführerin leide unter depressiven Verstimmungen, Schmerzen sowie Stimmungsschwankungen.

4.5 Am 2 5. September 2015 erstattete Frau C.___ von D.___, ambulante psychiatrische Pflege, ihren Bericht ( Urk. 7/135/2). Die Zu sammenarbeit fi nde alle zwei Wochen statt. Die Beschwerdeführerin leide unter depressiven Verstimmungen, Schmerzen sowie Stimmungsschwankungen. 4.6 Mit Schreiben vom 2 9. September 2015 ( Urk. 7/135/1) erwähnte die Spitex E.___, dass die Beschwerdef ührerin alle zwei Wochen besuch t und ihr Hilfe im Hausha lt sowie Spaziergänge an gebo te n werde. Die Beschwerdeführerin sei durch die Schmerzen stark in ihren Lebensaktivitäten eingeschr änkt. Sie habe jeweils wei nerlich, müde und kraftlos gewirkt.

4.6 Mit Schreiben vom 2 9. September 2015 ( Urk. 7/135/1) erwähnte die Spitex E.___, dass die Beschwerdef ührerin alle zwei Wochen besuch t und ihr Hilfe im Hausha lt sowie Spaziergänge an gebo te n werde. Die Beschwerdeführerin sei durch die Schmerzen stark in ihren Lebensaktivitäten eingeschr änkt. Sie habe jeweils wei nerlich, müde und kraftlos gewirkt. 4.7 Dr. med. F.___, praktischer Arzt, Klinik G.___, informierte mit Bericht vom 8. Oktober 2015 ( Urk. 7/146/1-2) über die erfolgte Untersu chung der Hüfte der Beschwerdeführerin und nann te die nachfolgend ge kürzt angeführten Diagnosen (S. 1):

4.7 Dr. med. F.___, praktischer Arzt, Klinik G.___, informierte mit Bericht vom 8. Oktober 2015 ( Urk. 7/146/1-2) über die erfolgte Untersu chung der Hüfte der Beschwerdeführerin und nann te die nachfolgend ge kürzt angeführten Diagnosen (S. 1): - Femurkopfnekrose links ( Ficat Sta dium IV; Erstdiagnose, ED, 2006)

Femurkopfnekrose links ( Ficat Sta dium IV; Erstdiagnose, ED, 2006) - c hronische Lumbalgien bei Verdacht auf Fazettengelenksdegeneration L4/5

c hronische Lumbalgien bei Verdacht auf Fazettengelenksdegeneration L4/5 - s ubstituierte Hypothyreose

s ubstituierte Hypothyreose - Eisen- und Vitamin B12 Mangel, unter Substitutionstherapie seit 2015

Eisen- und Vitamin B12 Mangel, unter Substitutionstherapie seit 2015 - Status nach Suizidversuch 2012

Status nach Suizidversuch 2012 In den letzten Monaten sei es zu einer Zunahme der belastungsabhängigen, inguinal situierten Hüftschmerzen links mit einem deutlichen Anlaufschmerz morgens sowie beim Aufstehen nach längerem Sitzen gekommen. Die Geh strecke sei auf zirka 20 M inuten eingeschränkt (S. 1). Im Vergleich zur letzt maligen Bildgebung des Beckens seien aktuell radiologisch fortschreitende degenerative Verän derungen im Sinne einer Gelenksspaltverschmälerung und Osteophyten am Kopf-/Halsübergang erkennbar gewesen. Bei weiterhin sympto ma tischer Femurkopfnekrose links mit zunehmenden degenerativen Verände rungen bestehe abhängig vom Leidensdruck die Indikation zum prothe tischen Gelenksersatz (S. 2).

In den letzten Monaten sei es zu einer Zunahme der belastungsabhängigen, inguinal situierten Hüftschmerzen links mit einem deutlichen Anlaufschmerz morgens sowie beim Aufstehen nach längerem Sitzen gekommen. Die Geh strecke sei auf zirka 20 M inuten eingeschränkt (S. 1). Im Vergleich zur letzt maligen Bildgebung des Beckens seien aktuell radiologisch fortschreitende degenerative Verän derungen im Sinne einer Gelenksspaltverschmälerung und Osteophyten am Kopf-/Halsübergang erkennbar gewesen. Bei weiterhin sympto ma tischer Femurkopfnekrose links mit zunehmenden degenerativen Verände rungen bestehe abhängig vom Leidensdruck die Indikation zum prothe tischen Gelenksersatz (S. 2). 4.8 Mit Bericht vom 2 9. Oktober 2015 ( Urk. 7/146/3) führte Dr. med. H.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsappa rates, A.___, als Befund ein deutliches Anlauf- und Duchenne -H inken links sowie starke Rotationsschmerzen in der linken Leiste auf. Eine prothetische Versorgung sei notwendig.

4.8 Mit Bericht vom 2 9. Oktober 2015 ( Urk. 7/146/3) führte Dr. med. H.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsappa rates, A.___, als Befund ein deutliches Anlauf- und Duchenne -H inken links sowie starke Rotationsschmerzen in der linken Leiste auf. Eine prothetische Versorgung sei notwendig. 4.9 Die Ärztinnen des Regionalen Ärztlichen Dienstes (RAD), med. pract. I.___, Fachärztin für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Be wegungsapparates, sowie med. pract. J.___, Fachärztin für Allge meine Innere Medizin sowie für Prävention und Gesundheitswesen, hielten mit Stellungnahmen vom 3 0. Oktober 2015 sowie 1 8. Januar 2016 fest, dass die eingereichten Berichte keine wesentlichen neuen Befunde auf weisen. Das psy chiatrische Zustandsbild sei seit dem Jahr 2012 unverändert und chronifiziert. Die Feststellungen von Dr. Z.___ würden auf den subjektiven Angaben der Beschwerdeführerin beruhen. Der Femurkopfnekrose sei bekannt und die Indi kation zum Gelenkersatz bereits im Vorfeld gestellt worden ( Urk. 7/140 S. 3, Urk. 7/150 S. 2 f.).

4.9 Die Ärztinnen des Regionalen Ärztlichen Dienstes (RAD), med. pract. I.___, Fachärztin für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Be wegungsapparates, sowie med. pract. J.___, Fachärztin für Allge meine Innere Medizin sowie für Prävention und Gesundheitswesen, hielten mit Stellungnahmen vom 3 0. Oktober 2015 sowie 1 8. Januar 2016 fest, dass die eingereichten Berichte keine wesentlichen neuen Befunde auf weisen. Das psy chiatrische Zustandsbild sei seit dem Jahr 2012 unverändert und chronifiziert. Die Feststellungen von Dr. Z.___ würden auf den subjektiven Angaben der Beschwerdeführerin beruhen. Der Femurkopfnekrose sei bekannt und die Indi kation zum Gelenkersatz bereits im Vorfeld gestellt worden ( Urk. 7/140 S. 3, Urk. 7/150 S. 2 f.). 5.

5. 5.1 Aus den eingereichten Berichten (vorstehend, insbesondere E. 4.4-4. 6 ) lässt sich keine Verän derung des psychischen Gesundheitszustandes erkennen. So g a b ins besondere Dr. B.___ bei weiterhin derselben Diagnosestellung einer länger dauernden depressiven Reaktion im Rahmen einer Anpassungsstörung (ICD-10 F43.21) grundsätzlich dasselbe wieder wie berei ts im Rahmen der Erstan mel dung. Schon damals wies sie auf eine depressive Stimmungslage, eine Ängst lichkeit, chroni sche Schlafstörungen, einen Energiemangel sowie einen Inte ressen- und Freud verlust hin. Des Weiteren beschrieb sie ebenfalls ein en Verlust von Selbstvertrauen und Selbstwertgefühl. Auch auf die Chronifizierung sowie auf die latente Suizi dalität wies sie bereits damals hin. Zwar erwähnt e sie im aktuellen Bericht eine seither eingetretene Verschlechterung, eine solche lässt sich allerdings weder in der Befundaufnahme noch in den Auswirkungen der gesundheitlichen Beein trächtigungen erkennen. Zudem ist darauf hinzuweisen, dass Dr. B.___ – wie bereits im Rahmen der Erstanmeldung – die für sie fachfremden Auswirkungen der somatischen Beschwerden bei ihrer Beurteilung mitberücksichtigte ( vgl. Urk. 7/52 S. 1 ff.; Urk. 7/67 S. 1 f.; Urk. 7/1 17 S. 1 ff.; Urk. 7/135/3-6 S. 1 ff. ). Auch mit dem Bericht der psy chiatrischen Spitex ( Urk. 7/135/2 ) wird keine Verschlechterung glaubhaft gemacht, leidet die Be schwerdeführerin doch bereits seit Jahren an den dort aufgeführten depressiven Verstimmungen, Schm erzen und Stimmungsschwankungen.

5.1 Aus den eingereichten Berichten (vorstehend, insbesondere E. 4.4-4. 6 ) lässt sich keine Verän derung des psychischen Gesundheitszustandes erkennen. So g a b ins besondere Dr. B.___ bei weiterhin derselben Diagnosestellung einer länger dauernden depressiven Reaktion im Rahmen einer Anpassungsstörung (ICD-10 F43.21) grundsätzlich dasselbe wieder wie berei ts im Rahmen der Erstan mel dung. Schon damals wies sie auf eine depressive Stimmungslage, eine Ängst lichkeit, chroni sche Schlafstörungen, einen Energiemangel sowie einen Inte ressen- und Freud verlust hin. Des Weiteren beschrieb sie ebenfalls ein en Verlust von Selbstvertrauen und Selbstwertgefühl. Auch auf die Chronifizierung sowie auf die latente Suizi dalität wies sie bereits damals hin. Zwar erwähnt e sie im aktuellen Bericht eine seither eingetretene Verschlechterung, eine solche lässt sich allerdings weder in der Befundaufnahme noch in den Auswirkungen der gesundheitlichen Beein trächtigungen erkennen. Zudem ist darauf hinzuweisen, dass Dr. B.___ – wie bereits im Rahmen der Erstanmeldung – die für sie fachfremden Auswirkungen der somatischen Beschwerden bei ihrer Beurteilung mitberücksichtigte ( vgl. Urk. 7/52 S. 1 ff.; Urk. 7/67 S. 1 f.; Urk. 7/1 17 S. 1 ff.; Urk. 7/135/3-6 S. 1 ff. ). Auch mit dem Bericht der psy chiatrischen Spitex ( Urk. 7/135/2 ) wird keine Verschlechterung glaubhaft gemacht, leidet die Be schwerdeführerin doch bereits seit Jahren an den dort aufgeführten depressiven Verstimmungen, Schm erzen und Stimmungsschwankungen. 5.2 Eine wesentliche Veränderung vermag die Beschwerdeführerin auch in Bezug auf das chronische Lumbovertebralsyndrom mit den eingereichten Berichten von Dr. Z.___ (vorstehend E. 4.2- 4. 3) nicht glaubhaft darzutun. A nlässlich der Begutachtung durch das Y.___ wurden bereits deutliche degenerative Ver änderungen im Segment L4/5 im Sinne einer Osteochondrose mit minimaler Retro listhesis sowie beginnend auch eine r Osteochondrose L5/S1 und Spondy l ar throsen beschrieben. Anhaltspunkte für eine persistierende Wurzelkom press ion fehlten zwar, wobei der Neurologe indessen auf ein residuelles radikuläres sen sibles Ausfallssyndrom der Wurzel L5 links hinwies. Eine erhebliche Ver ände rung des Befundes lässt sich aus den aktuellen Berichten nicht erkennen (vgl. Urk. 7/106 S. 25 und S. 50; Urk. 7/131 S. 1 f.; Urk. 7/135/7-8 S. 1 f.). A usserdem hatte Dr. Z.___ der Beschwerdeführerin bereits im Rahmen der Erstanmel dung eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit at testiert (vgl. Urk. 7/120 S. 2 f.). Der Umstand, dass die Beschwerdeführerin über zunehmende Schmerzen seit Herbst 2014 be richtet habe ( Urk. 7/131 S. 2), ist rein subjektiver Art und genügt nicht für die Glaubhaftmachung einer Verschlechterung.

5.2 Eine wesentliche Veränderung vermag die Beschwerdeführerin auch in Bezug auf das chronische Lumbovertebralsyndrom mit den eingereichten Berichten von Dr. Z.___ (vorstehend E. 4.2- 4. 3) nicht glaubhaft darzutun. A nlässlich der Begutachtung durch das Y.___ wurden bereits deutliche degenerative Ver änderungen im Segment L4/5 im Sinne einer Osteochondrose mit minimaler Retro listhesis sowie beginnend auch eine r Osteochondrose L5/S1 und Spondy l ar throsen beschrieben. Anhaltspunkte für eine persistierende Wurzelkom press ion fehlten zwar, wobei der Neurologe indessen auf ein residuelles radikuläres sen sibles Ausfallssyndrom der Wurzel L5 links hinwies. Eine erhebliche Ver ände rung des Befundes lässt sich aus den aktuellen Berichten nicht erkennen (vgl. Urk. 7/106 S. 25 und S. 50; Urk. 7/131 S. 1 f.; Urk. 7/135/7-8 S. 1 f.). A usserdem hatte Dr. Z.___ der Beschwerdeführerin bereits im Rahmen der Erstanmel dung eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit at testiert (vgl. Urk. 7/120 S. 2 f.). Der Umstand, dass die Beschwerdeführerin über zunehmende Schmerzen seit Herbst 2014 be richtet habe ( Urk. 7/131 S. 2), ist rein subjektiver Art und genügt nicht für die Glaubhaftmachung einer Verschlechterung. 5.3 Demgegenüber ist aufgrund der eingereichten Bericht e bezüglich der Beschwer den an der Hüfte (vorstehend E. 4.7-4.8) nicht auszuschliessen, dass sich der Ge sundheitszustand diesbezüglich tatsächlich verschlechtert haben könnte. Zwar wurde bereits im Zeitpunkt der Begutachtung durch das Y.___ von einem im po nierenden radiologischen Befund berichtet, wobei sich eine progrediente Zu nahme der degenerativen Veränderungen mit zunehmender Gelenkspaltver schmä lerung und zunehmenden Geröllzysten gezeigt habe. Ebenfalls wurde die linksseitige Femurkopfnekrose schon früher diagnostiziert und auch Osteo phyt en wurde n damals bereits radiologisch festgehalten. Die radiologischen Befunde zeigen sich demnach weitgehend unverändert (vgl. Urk. 7/106 S. 28 f f. und S. 50; Urk. 7/146/1-2 S. 2 ). Allerdings ist entgegen der Aussage des RAD (vgl. Urk. 7/150 S. 3) die Indikation zum Gelenkersatz nicht bereits im Vorfeld ge stellt worden. Hierfür ergeben sich aus den Akten keinerlei Hinweise. Ein hoher Leidensdruck lag gerade nicht vor. Vielmehr fühlte sich die Beschwer de führerin damals durch die Befunde an der Hüfte nicht sonderlich behindert oder im All tag eingeschränkt, was sich auch in der klinischen Befunderhebung widerspie gelte. So sei lediglich die Innen- und Aussenrotation der linken Hüfte endgradig eingeschränkt und schmerzhaft gewesen. Die restliche Funktion der Hüfte sei unauffällig gewesen. Dementsprechend erachtete der orthopädische Gutachter des Y.___ auch den radiologischen Befund als weit ausgeprägter als die klinische Befunderhebung ( vgl. Urk. 7/106 S. 28 f. und S. 31). In der aktu ellen klinischen Befundaufnahme konnte hingegen ein deutliches Anlauf- und Duchenne -Hin ken links, ein starker Rotationsschmerz in der linken Leiste sowie ein Tren delenburghinken links erkannt werden. Die inguinalen Schmerzen hätten sich in der klinischen Untersuchung auch deutlich provozieren lassen ( vgl. Urk. 7/146/1-2 S. 1 f.; Urk. 7/146/3). Eine Verschlechterung der klinischen Be fundaufnahme wird hierdurch auf jeden Fall glaubhaft gemacht.

5.3 Demgegenüber ist aufgrund der eingereichten Bericht e bezüglich der Beschwer den an der Hüfte (vorstehend E. 4.7-4.8) nicht auszuschliessen, dass sich der Ge sundheitszustand diesbezüglich tatsächlich verschlechtert haben könnte. Zwar wurde bereits im Zeitpunkt der Begutachtung durch das Y.___ von einem im po nierenden radiologischen Befund berichtet, wobei sich eine progrediente Zu nahme der degenerativen Veränderungen mit zunehmender Gelenkspaltver schmä lerung und zunehmenden Geröllzysten gezeigt habe. Ebenfalls wurde die linksseitige Femurkopfnekrose schon früher diagnostiziert und auch Osteo phyt en wurde n damals bereits radiologisch festgehalten. Die radiologischen Befunde zeigen sich demnach weitgehend unverändert (vgl. Urk. 7/106 S. 28 f f. und S. 50; Urk. 7/146/1-2 S. 2 ). Allerdings ist entgegen der Aussage des RAD (vgl. Urk. 7/150 S. 3) die Indikation zum Gelenkersatz nicht bereits im Vorfeld ge stellt worden. Hierfür ergeben sich aus den Akten keinerlei Hinweise. Ein hoher Leidensdruck lag gerade nicht vor. Vielmehr fühlte sich die Beschwer de führerin damals durch die Befunde an der Hüfte nicht sonderlich behindert oder im All tag eingeschränkt, was sich auch in der klinischen Befunderhebung widerspie gelte. So sei lediglich die Innen- und Aussenrotation der linken Hüfte endgradig eingeschränkt und schmerzhaft gewesen. Die restliche Funktion der Hüfte sei unauffällig gewesen. Dementsprechend erachtete der orthopädische Gutachter des Y.___ auch den radiologischen Befund als weit ausgeprägter als die klinische Befunderhebung ( vgl. Urk. 7/106 S. 28 f. und S. 31). In der aktu ellen klinischen Befundaufnahme konnte hingegen ein deutliches Anlauf- und Duchenne -Hin ken links, ein starker Rotationsschmerz in der linken Leiste sowie ein Tren delenburghinken links erkannt werden. Die inguinalen Schmerzen hätten sich in der klinischen Untersuchung auch deutlich provozieren lassen ( vgl. Urk. 7/146/1-2 S. 1 f.; Urk. 7/146/3). Eine Verschlechterung der klinischen Be fundaufnahme wird hierdurch auf jeden Fall glaubhaft gemacht. Nachdem nun die indizierte Hüfttotalendoprothese links im Dezember 2015 eingesetzt worden ist (vgl. Operationsbericht vom 1. Dezember 2015, Urk. 3), hat die Be schwerdegegnerin abzuklären, wie sich der derzeitige Gesundheits zustand der Beschwerdeführerin auf die verbliebene Arbeitsfähigkeit auswirkt. Entgegen der Einschätzung des RAD (vgl. Urk. 7/105 S. 3) kann ohne weiter gehende Abklä rungen nicht einfach davon ausgegangen werden, dass es sich dabei um keinen dauerhaften Gesundheitsschaden handle, da er behandelbar sei. Inwiefern sich die vorgebrachten Beschwerden auf die Arbeitsfähigkeit der Be schwerdeführerin auswirken, muss Gegenstand eines ordentlich durch geführ ten Abklärungsverfahrens sein.

Nachdem nun die indizierte Hüfttotalendoprothese links im Dezember 2015 eingesetzt worden ist (vgl. Operationsbericht vom 1. Dezember 2015, Urk. 3), hat die Be schwerdegegnerin abzuklären, wie sich der derzeitige Gesundheits zustand der Beschwerdeführerin auf die verbliebene Arbeitsfähigkeit auswirkt. Entgegen der Einschätzung des RAD (vgl. Urk. 7/105 S. 3) kann ohne weiter gehende Abklä rungen nicht einfach davon ausgegangen werden, dass es sich dabei um keinen dauerhaften Gesundheitsschaden handle, da er behandelbar sei. Inwiefern sich die vorgebrachten Beschwerden auf die Arbeitsfähigkeit der Be schwerdeführerin auswirken, muss Gegenstand eines ordentlich durch geführ ten Abklärungsverfahrens sein. 5. 4 Nach dem Gesagten hat die Beschwerdeführerin demnach eine Veränderung des Sachverhalts glaubhaft dargele gt. Die Beschwerdegegnerin ist zu Unrecht nicht auf die Neuanmeldung eingetreten, weshalb die Beschwerde gutzuheissen, die angefochtene Verfügung aufzuheben und die Sache zur materiellen Beurteilung an die Verwaltung zurückzuweisen ist.

5. 4 Nach dem Gesagten hat die Beschwerdeführerin demnach eine Veränderung des Sachverhalts glaubhaft dargele gt. Die Beschwerdegegnerin ist zu Unrecht nicht auf die Neuanmeldung eingetreten, weshalb die Beschwerde gutzuheissen, die angefochtene Verfügung aufzuheben und die Sache zur materiellen Beurteilung an die Verwaltung zurückzuweisen ist. 6.

6. 6.1 Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von IV-Leistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen ( Art. 69 Abs. 1 bis IVG) und auf Fr. 600.-- anzusetzen. Entsprechend dem Aus gang des Verfahrens sind sie der unterliegenden Beschwerdegegnerin aufzuer legen.

6.1 Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von IV-Leistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen ( Art. 69 Abs. 1 bis IVG) und auf Fr. 600.-- anzusetzen. Entsprechend dem Aus gang des Verfahrens sind sie der unterliegenden Beschwerdegegnerin aufzuer legen. 6.2 Ausgangsgemäss steht der obsiegenden vertretenen Beschwerdeführerin eine Prozessentschädigung zu, die gemäss Art. 61 lit. g ATSG in Verbindung mit § 34 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht ( GSVGer ) – ohne Rück sicht auf den Streitwert – nach der Bedeutung der Streitsache, nach der Schwierigkeit des Prozesses und dem Mass des Obsiegens zu bemessen ist.

6.2 Ausgangsgemäss steht der obsiegenden vertretenen Beschwerdeführerin eine Prozessentschädigung zu, die gemäss Art. 61 lit. g ATSG in Verbindung mit § 34 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht ( GSVGer ) – ohne Rück sicht auf den Streitwert – nach der Bedeutung der Streitsache, nach der Schwierigkeit des Prozesses und dem Mass des Obsiegens zu bemessen ist. Unter Berücksichtigung der vorgenannten Bemessungskriterien und beim ab 1. Januar 2015 für Rechtsanwälte gerichtsüblichen Stundenansatz von Fr. 220.-- ist die Prozessentschädigung vorliegend auf Fr. 1‘700.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) festzusetzen.

Unter Berücksichtigung der vorgenannten Bemessungskriterien und beim ab 1. Januar 2015 für Rechtsanwälte gerichtsüblichen Stundenansatz von Fr. 220.-- ist die Prozessentschädigung vorliegend auf Fr. 1‘700.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) festzusetzen. Das Gericht erkennt:

Das Gericht erkennt: 1. In Gutheissung der Beschwerde wird die angefochtene Verfügung vom 1. Februar 2016 aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zurückgewiesen, damit sie über die Neuanmeldung vom 2 8. September 2015 materiell befinde.

1. In Gutheissung der Beschwerde wird die angefochtene Verfügung vom 1. Februar 2016 aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zurückgewiesen, damit sie über die Neuanmeldung vom 2 8. September 2015 materiell befinde. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 600.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rech nung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt.

2. Die Gerichtskosten von Fr. 600.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rech nung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, der Beschwerdeführerin eine Prozessent schädigung von Fr. 1'700.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen.

3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, der Beschwerdeführerin eine Prozessent schädigung von Fr. 1'700.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an:

4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Reto Zanotelli

Rechtsanwalt Reto Zanotelli - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen

Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an:

sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)

Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).

5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG).

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin

MosimannKudelski