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Extrusion
Der Zahn ist teilweise aus seinem Knochenfach herausgelöst und erscheint verlängert.
Was muss ich tun?
- Situation so belassen
- Bei stärkerer Blutung vorsichtig auf ein sauberes Stofftaschentuch beissen
Wann soll ich zum Zahnarzt?
- Möglichst am gleichen Tag einen Zahnarzt aufsuchen
Was erwartet mich beim Zahnarzt?
- Der verschobene Zahn kann vom Zahnarzt wieder in seine ursprüngliche Position gebracht werden. Dies erfolgt unter örtlicher Betäubung.
- Anschliessend wird der Zahn an die Nachbarzähne geschient.
Klinisch
- Zahn erscheint verlängert bei erhöhter Mobilität.
Radiologisch
- Zahn ist aus seiner Alveole verschoben.
- Im apikalen Bereich erscheint die Alveole leer
- Zusätzliche Fraktur im Wurzelbereich sollte ausgeschlossen werden
Therapie
- Reposition und Schienung für ca. 2 Wochen
- Keine Wurzelkanalbehandlung auch bei initial fehlender Reaktion auf den Sensibilitätstest, sofern eine Regeneration der Pulpa realistisch erscheint (am ehesten bei geringer Extrusion und offenem Apex)
Prognose
- Vitalerhaltung der Pulpa in > 70% der Fälle (vor allem bei offenem Apex)
- Obliteration als Spätfolge in vielen Fällen
- Erhöhtes Risiko der Pulpanekrose bei zusätzlicher unversorgter Dentinwunde oder freigelegter Pulpa
- Resorptionen in < 10% der Fälle (i.d.R. transiente Resorptionen)
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