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L'humanité traverse la quatrième année de la pandémie de coronavirus . Depuis plus d'un an maintenant, la variante du virus Omicron et ses lignées ont réussi à se répandre dans le monde entier. On pensait que son impact était mineur, mais une infection par Omicron peut également entraîner l' hospitalisation de patients et entraîner des problèmes cardiaques , entre autres problèmes.
Des chercheurs israéliens ont mené une étude pour découvrir quelles anomalies cardiaques étaient causées par une infection par la variante Omicron.
Ils ont découvert des différences entre l'impact de cette variante préoccupante et celui de la souche originale du coronavirus qui circulait au début de la pandémie. Omicron a été identifié pour la première fois en novembre 2021 et présente un grand nombre de modifications de sa protéine Spike par rapport à celle du virus de type sauvage.
Les chercheurs, qui ont publié les travaux dans le Journal of the American Heart Association , ont souligné qu'une technologie, telle que l'échocardiographie, pourrait aider à prendre de meilleures décisions en matière de soins aux patients. L'échocardiographie est un test qui utilise des ondes sonores pour créer des images du cœur.
Les informations sur les manifestations cardiaques de la variante Omicron du COVID-19 étaient limitées avant l'étude. Ainsi, Yan Topilsky, du Tel Aviv Elihab Ghantous Medical Center, Department of Cardiology, Tel Aviv University, et ses collègues ont mené une évaluation prospective systématique avec échocardiographie de 162 patients hospitalisés avec la variante Omicron et les ont comparés avec des patients recrutés de la même façon qu'ils avaient eu COVID en 2020.
Par rapport à la souche virale mère, les patients Omicron avaient une taille ventriculaire droite plus petite, une meilleure fonction ventriculaire droite, un indice de volume d'éjection systolique plus élevé et une pression pulmonaire moyenne et un indice de résistance vasculaire pulmonaire plus faibles. Cependant, la prévalence de la dysfonction systolique ou diastolique ventriculaire gauche était similaire à celle des patients qui avaient eu la COVID en 2020.
Les enquêteurs ont noté que "de nombreux paramètres échocardiographiques étaient associés à une augmentation de la mortalité hospitalière" ou "au besoin de ventilation mécanique ou à la mortalité.
"L'échocardiographie s'est avérée être un outil pronostique important pour prédire la mortalité et le besoin de ventilation mécanique, aidant ainsi à classer les patients admis avec Omicron", ont-ils déclaré dans l'étude.
En dialogue avec Infobae , le Dr Eduardo Perna , ancien président de la Fédération argentine de cardiologie, a estimé après avoir lu l'étude réalisée en Israël : "Le travail est très intéressant car il compare, grâce à l'utilisation de l'échocardiographie, des patients atteints de la variante Ömicron et la souche originale du coronavirus. Mais il compare également les changements associés au COVID dans un groupe qui a déjà eu un échocardiogramme.
Dans les résultats de l'étude — a déclaré le Dr Perna — il a été observé que l'implication du ventricule droit est moins étendue avec Omicron, probablement en raison d'une maladie vasculaire et d'un parenchyme pulmonaire plus atténués.
«Selon l'étude, l'état du ventricule gauche est similaire dans les deux groupes de patients et reflète généralement l'état avant de développer le COVID. Mais il convient de noter que même ainsi, près de la moitié des patients hospitalisés avec Omicron présentent des anomalies d'ampleur différente à l'échocardiogramme ou à l'échocardiographie, plus fréquemment du côté droit, et certaines de ces anomalies au niveau du cœur peuvent être associées à une évolution plus défavorable. ", il a déclaré.
Pour le spécialiste, les résultats de l'étude en Israël indiquent que "la réalisation d'une échocardiographie chez les patients hospitalisés peut aider à identifier les cas présentant un risque de mortalité plus élevé et nécessitant une ventilation mécanique".
Alors, que préconise-t-on aujourd'hui pour prendre soin de son cœur contre le risque de contracter une infection par Omicron ? "Ce que nous recommandons à tous les patients à risque de développer le COVID, c'est la vaccination, y compris les doses de rappel, pour réduire le risque de formes plus sévères. Un traitement approprié des affections cardiovasculaires préexistantes doit également être maintenu et des mesures préventives doivent être prises face à la possibilité de contagion. S'ils remarquent des symptômes, ils doivent faire une consultation médicale", a-t-il expliqué.
Pendant ce temps, le cardiologue Ricardo Speranza , chef du service de cardiologie de l' hôpital national de Posadas , a déclaré qu'en Argentine, peut-être en raison de l'effet de la vaccination, l'hospitalisation des patients par Ómicron a été très faible par rapport à la situation en 2020. Par conséquent, il est difficile à comparer entre les deux populations.
Le Dr Speranza a précisé ce que les gens devraient prendre en compte après avoir eu la COVID en ce qui concerne le système cardiovasculaire. «Tous les patients qui ont eu le COVID-19 ne doivent pas nécessairement passer un examen cardiologique. Si le patient n'a pas de facteurs de risque ou de maladie cardiaque, avait un COVID léger et ne présente pas de symptômes cardiologiques, il n'aurait pas besoin d'un examen cardiologique », a-t-il précisé.
Dans une position consensuelle préparée par la Société argentine de cardiologie, il a été précisé que si un patient présente une maladie cardiaque ou des facteurs de risque cardiologiques, tels que l'hypertension ou le diabète, une consultation de routine avec le cardiologue est indiquée après COVID.
Les patients qui ont eu la COVID sans hospitalisation et qui présentent des symptômes tels qu'essoufflement, fatigue, palpitations, tachycardie ou douleurs précordiales doivent également se soumettre à une consultation en cardiologie.
"Il existe des preuves scientifiques qui montrent qu'avoir eu le COVID peut augmenter considérablement le risque de maladie cardiovasculaire", a déclaré le docteur Mario Boskis, membre de la Société argentine de cardiologie, en dialogue avec Infobae . « Il est important que les patients soient très attentifs après l'infection et qu'ils consultent s'ils présentent des symptômes tels que des palpitations, des douleurs thoraciques, des étourdissements ou un essoufflement. Les professionnels de santé pourront concevoir un bilan adapté à votre situation ».
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