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Embolie est un terme médical qui signifie obstruction brutale d’une artère par une particule acheminée par le flux sanguin. La particule peut être par exemple un thrombus qui se détache en partie ou entièrement de l’endroit où il s’est formé, s’engage dans le flux sanguin où il devient un „embole“. L’embole finit par rester bloqué dans un vaisseau sanguin plus étroit (habituellement dans une ramification) et y interrompt la circulation d’un coup, c’est l’embolie. Si dans le cas décrit, la cause est à attribuer à une thrombose, on parle aussi „d’embolie thrombotique“.
Des particules de tumeur, des gouttes de graisse ou des bulles d’air provoquent des accidents analogues que l’on désigne selon le cas d’embolie tumorale, graisseuse ou gazeuse.
Comme un embole est constitué la plupart du temps d’un morceau de thrombus, la thrombose est la source la plus fréquente de l’embolie.
Selon l’organe coupé de la circulation sanguine par l’embole, les manifestations, même si elles divergent, ont un élément en commun, leur apparition aiguë et subite d’une minute à l’autre.
Elles dépendent de la localisation de l’embolie et limitent durablement le fonctionnement des organes, provoquent des pertes de sensation dans les extrémités (jambe ou bras; plutôt rares si le traitement intervient à temps), nécrose d’une partie du côlon, des symptômes névrotiques comme des paralysies et des troubles du langage.
Mesures d’urgence jusqu’à l’arrivée du médecin, en cas d’occlusion d’une artère d’extrémité:
A l’aide d’un médicament anticoagulant injecté dans une veine, on essaie tout d’abord d’empêcher la formation d’autres caillots de sang. Dans certains cas, il est possible d’éloigner l’embole ou le caillot par une intervention chirurgicale (embolectomie) ou de le dissoudre à l’aide de médicaments.
Après une phase aiguë de l’affection, il faudra faire une anticoagulation pendant plusieurs mois ou pendant le restant de la vie à l’aide de médicaments, tout en traitant la maladie de base.
Prévenir une embolie signifie éviter la thrombose. Il est généralement recommandé de ne pas fumer. Cela vaut surtout pour une personne qui prend la pilule, car la combinaison de nicotine et d’oestrogène augmente le risque de thrombose.
L’activité corporelle stimule la circulation sanguine dans les jambes. Les personnes qui de par leur profession doivent rester longtemps assis (au bureau, lors d’un voyage en avion ou en voiture) devraient régulièrement bouger leurs jambes ou faire de temps en temps de la gymnastique. Ceux qui doivent assister à de longues sessions, peuvent soulever leurs jambes sous la table et bouger les pieds en faisant des mouvements circulaires.
Le fait d’être longuement assis sans bouger lors de voyage sur de longues distances augmente le risque de faire une thrombose surtout si les personnes sont prédisposées à faire des thromboses dans les veines des jambes et du bassin. Dans les cas les plus graves, elles peuvent faire une embolie pulmonaire même après le vol. La formation de thromboses dans ces conditions est tellement typique qu’on a forgé à cet effet l’expression „Economy-class-Syndrom“ syndrome de la classe économique. Il faut donc en discuter avec le médecin, en cas de ce risque prévisible afin qu’il vous prescrive un traitement anticoagulant.
Les personnes ayant une activité professionnelle qui leur demande de rester debout tout en courant en plus le risque de faire des thromboses parce qu’elles souffrent de surcharge pondérale, qu’elles fument et qu’elles ont des varices, devraient au moins porter des bas de contention légers, même en été.
Ce sont les thromboses du cœur, telles qu’elles se produisent souvent dans la maladie de l’oreillette et après un infarctus ou dans l’anévrysme de l’aorte qui sont les facteurs de risque des embolies des extrémités, de la cavité abdominale et du cerveau. Pour prévenir cette sorte de thromboses, il faut une longue période de traitement anticoagulant sous surveillance médicale. Il est de la responsabilité du patient menacé de prendre ces tablettes avec une très grande régularité.