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Höhenkrankheit: 250mg Acetazolamid ausreichend zur Prävention
Acetazolamid erfreut sich immer grösserer Beliebtheit bei alpinen Bergsteigern, um einer akuten Höhenkrankheit vorzubeugen. Eine systematische Übersicht und Metaanalyse im Lancet evaluierte die niedrigste effektive Dosis von Acetazolamid zur Prävention der Höhenkrankheit.
Die Autoren führten eine systematische Literaturrecherche in Medline, Embase und weiteren bibligraphischen Datenbanken ohne sprachliche Beschränkungen durch. Eingeschlossen wurden 11 Studien, die Acetazolamid in der Tagesdosis von 250, 500 oder 750mg gegenüber Placebo bei Erwachsenen zur Prävention der aktuen Höhenkrankheit untersucht hatten.
Alle drei Dosierungen senkten effektiv die Inzidenz für eine akute Höhenkrankheit bei Aufstiegen über 300 Meter (kombinierte Odds Ratio 0.36), wobei die Dosierung nur einen geringen Einfluss hatte. Das Heterogenitätsmass I hoch 2 reichte von 0% (500 mg/Tag) bis 44% (750 mg/Tag). Die number needed to treat betrug bei 250 mg/Tag 6.
Fazit der Autoren: Gemäss der vorhandenen Evidenz reicht bereits die geringere Dosierung mit 250 mg/Tag Acetazolamid aus, um einer akuten Höhenkrankheit vorzubeugen.
Link zur Studie
BMJ 2012;345:e6779 - Low EV et al.
29.10.2012 - gem