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Inhaltund Ziele des Forschungsprojekts
Die wichtigsten Forschungsfragen dieses Projektes beziehen sich auf (1) die Mechanismen, die zu einer abnormalen
Entwicklung des Gehirns bei IUWR Feten führen, (2) den Zeitpunkt ihres Auftretens, (3) die Faktoren, die diese
Dynamik beeinflussen, und (4) die langfristige Entwicklung der betroffenen Kindern. Um diese Fragen zu
beantworten, sind serielle Messungen des Wachstums und der Funktion des Zentralnervensystems in einer
prospektiv erfassten Kohorte von Feten und Neugeborenen mit IUWR von der späten Schwangerschaft bis zur
Geburt, und mittelfristige (im Alter von 2 Jahren) und langfristige (im Alter von 6 Jahren) entwicklungsneurologische
Nachkontrollen geplant. Das ultimative Ziel des Projekts ist es, das medizinische Management von IUWR
Schwengerschaten und IUWR-Patienten zu verbessern, das in der Geburtshilfe und Neonatologie umgesetzt werden
kann.
Wissenschaftlicher und gesellschaftlicher Kontext des Forschungsprojekts
Obwohl die Inzidenz von IUWR hoch ist, ist das klinische Management (Prävention, Screening, Therapie) noch nicht vollständig geklärt. Das liegt vor allem daran, dass dieses Krankheitsbild heterogen definiert ist. Auf dem gleichen Grung sind systematische prospektive Studien zur longitudinalen Hirnentwicklung während der IUWR sowie Daten über die langfristige Auswirkungen bei Kindern mit einer IUWR sehr spärlich un nicht konklusiv.
Während die Bedeutung von seriellen Untersuchungen (z.B. Doppler-Ultraschall der fetalen Nabelgefäße) etabliert sind, haben andere Überwachungsmethoden, die sich auf die Beteiligung des fetalen Gehirn konzentrieren, noch eine unklare klinische Relevanz. Ein verbessertes Interpretationsvermögen der Überwachungsparameter während der Schwangerschaft, die Umsetzung von wirksamen pränatalen Präventionsstrategien und eine optimale zeitliche Planung der Entbindung können die Verbesserung des kurz- und langfristigen Outcome dieser benachteiligten Kindern bedeuten.