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Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2017.01384 I. Kammer Sozialversicherungsrichterin Grünig, Vorsitzende Sozialversicherungsrichterin Maurer Reiter Ersatzrichter Wilhelm Gerichtsschreiberin Fumagalli Urteil vom 2 8. Juni 2019 in Sachen X.___ Beschwerdeführer gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. X.___, geboren 1978, hat an der Y.___ eine Ausbildung zum Primarlehrer absolviert (Urk. 5/4/5). Ab Juni 2008 arbeitete er als Hortleiter für die Z.___, zuletzt in einem geringen Pensum (Urk. 5/ 23 /1 ). Am 24. November 2013 meldete er sich unter Hinweis auf chronische Schmerzen im Schulterbereich aufgrund einer Fraktur des rechten Schlüsselbeins im Alter von fünf Jahren bei der Sozialver sicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zum Leistungsbezug an (Urk. 5/4). Zur Klärung der aktuellen Situation führte die IV-Stelle am 4. Februar 2014 zunächst ein Standortgespräch mit d em Versicherten durch (Urk. 5/10 ). Nebst dem Auszug aus dem individuellen Kon to (IK-Auszug, Urk. 5/9) holte sie diverse Arztberichte ein (Urk. 5/ 27, 5/45, 5/50, 5/60, 5/63 ) und ersuchte die Arbeitgeberin um Auskünfte (Urk. 5/23). Sodann nahm der Regionale Ärztliche Dienst (RAD) am 10. Oktober 2014 sowie am 22. November 2014 zur Sache Stellung (Urk. 5/77/3 ff.). Am 14. Januar 2015 führte die IV-Stelle ein Gespräch zur Abklärung der beruflichen Situation durch (Urk. 5/32). Am 22. März 2016 wurde der Arbeitsplatzerhalt abgeschlossen, weil dem Versicherten die Stelle per 31. Mai 2016 gekündigt wurde (Urk. 5/75 ). Mit Vorbescheid vom 31. März 2016 stellte die IV-Stelle dem Versicherten die Abweisung des Leistungsbegehrens in Aussicht (Urk. 5/78 ), wogegen dieser am 26. April 2016 sowie ergänzend am 30. Mai 2016 durch Einreichung einer Stellungnahme seines Psychiaters Dr. med. A.___, Facharzt FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, Einwand erhob (Urk. 5/ 81, 5/84 ). Nachdem die IV-Stelle erneut Arztbericht e ein geholt (Urk. 5/91, 5/119 ) und der RAD am 17. November 2016 zur Sache Stellung genommen hatte (Urk. 5/124/2), holte die IV-Stelle ein polydisziplinäres Gutachten ein, das von den Ärzten der B.___, am 29. September 2017 erstattet wurde (Urk. 5/122). In der Folge nahm der RAD am 6. Oktober 2017 Stellung (Urk. 5/124/3 f.). Mit Verfügung vom 21. November 2017 wies die IV-Stelle das Leistungsbegehren ab (Urk. 5/126 = Urk. 2). 2. Hiergegen erhob der Versicherte am 27. Dezember 2017 Beschwerde und bean tragte sinngemäss, die Verfügung vom 21. November 2017 sei aufzuheben und es sei ihm eine Invalidenrente zuzusprechen (Urk. 1). Die IV-Stelle beantragte mit ihrer Beschwerdeantwort vom 6. Februar 2018 die Abweisung der Beschwerde (Urk. 4), was dem Versicherten mit Verfügung vom 7. Februar 2018 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 6). Auf die Vorbringen der Parteien und die eingereichten Unterlagen wird, soweit erforderlich, im Rahmen der nachfolgenden Erwägungen eingegangen. Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Sie kann Folge von Geburts gebrechen, Krankheit oder Unfall sein (Art. 4 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgegliche nen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beein trächtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 IVG Versicherte, die: a. ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können; b. während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes tens 40 % arbeitsunfähig (Art. 6 ATSG) gewesen sind; und c. nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (Art. 8 ATSG) sind. Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (Art. 28 Abs. 2 IVG). 1.3 1.3.1 Beeinträchtigungen der psychischen Gesundheit können in gleicher Weise wie körperliche Gesundheitsschäden eine Invalidität im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG in Verbindung mit Art. 8 ATSG bewirken. Rechtsprechungsgemäss ist bei psychi schen Beeinträchtigungen zu prüfen, ob ein psychischer Gesundheitsschaden mit Krankheitswert besteht, welcher die versicherte Person auch bei Aufbietung allen guten Willens daran hindert, ein rentenausschliessendes Erwerbseinkommen zu erzielen (vgl. BGE 139 V 547 E. 5, 131 V 49 E. 1.2, 130 V 352 E. 2.2.1; vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_125/2015 vom 18. November 2015 E. 5.4). Die Annahme eines psychischen Gesundheitsschadens im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG sowie Art. 3 Abs. 1 und Art. 6 ATSG setzt eine psychiatrische, lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifikationssystems abgestützte Diagnose voraus (vgl. BGE 143 V 409 E. 4.5.2, 141 V 281 E. 2.1, 130 V 396 E. 5.3 und E. 6). Eine fachärztlich einwandfrei festgestellte psychische Krankheit ist jedoch nicht ohne weiteres gleichbedeutend mit dem Vorliegen einer Invalidität. In jedem Einzelfall muss eine Beeinträchtigung der Arbeits- und Erwerbsfähigkeit unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätiologie ausge wiesen und in ihrem Ausmass bestimmt sein. Entscheidend ist die nach einem weitgehend objektivierten Massstab zu beurteilende Frage, ob es der versicherten Person zumutbar ist, eine Arbeitsleistung zu erbringen (BGE 143 V 409 E. 4.2.1, 141 V 281 E. 3.7, 139 V 547 E. 5.2, 127 V 294 E. 4c, je mit Hinweisen; vgl. Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.3.2 Mit BGE 143 V 418 entschied das Bundesgericht, dass grundsätzlich sämtliche psychischen Erkrankungen für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit einem struk turierten Beweisverfahren nach BGE 141 V 281 zu unterziehen sind (E. 6 und 7, Änderung der Rechtsprechung; vgl. BGE 143 V 409 E. 4.5.2 speziell mit Bezug auf leichte bis mittelschwere Depressionen). Das für somatoforme Schmerzstörungen und vergleichbare psychosomatische Leiden entwickelte strukturierte Beweisverfahren definiert systematisierte Indika toren, die es – unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belas tungs faktoren einerseits und von Kompensationspotentialen (Ressourcen) andererseits – erlauben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzu schätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und 4.1; vgl. statt vieler: Urteil des Bundesge richts 9C_590/2017 vom 15. Februar 2018 E. 5.1). Die Anerkennung eines rentenbegründenden Invaliditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktio nellen Auswirkungen der medizinisch festgestellten gesundheitlichen Anspruchs grund lage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüssig und wider spruchs frei mit (zumindest) überwiegender Wahrscheinlichkeit nachge wiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E. 6; vgl. BGE 144 V 50 E. 4.3). Diese Rechtsprechung ist auf alle im Zeitpunkt der Praxisänderung noch nicht erledigten Fälle anzuwenden (Urteil des Bundesgerichts 9C_580/2017 vom 16. Januar 2018 E. 3.1 mit Hinweisen). 1.3.3 Die für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit bei psychischen Erkrankungen im Regelfall beachtlichen Standardindikatoren (BGE 143 V 418, 143 V 409, 141 V 281) hat das Bundesgericht wie folgt systematisiert (BGE 141 V 281 E. 4.3.1): - Kategorie «funktioneller Schweregrad» (E. 4.3) - Komplex «Gesundheitsschädigung» (E. 4.3.1) - Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde (E. 4.3.1.1) - Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz (E. 4.3.1.2) - Komorbiditäten (E. 4.3.1.3) - Komplex «Persönlichkeit» (Persönlichkeitsdiagnostik, persönliche Res sourcen, E. 4.3.2) - Komplex «Sozialer Kontext» (E. 4.3.3) - Kategorie «Konsistenz» (Gesichtspunkte des Verhaltens, E. 4.4) - gleichmässige Einschränkung des Aktivitätenniveaus in allen vergleich baren Lebensbereichen (E. 4.4.1) - behandlungs- und eingliederungsanamnestisch ausgewiesener Leidens druck (E. 4.4.2) Beweisrechtlich entscheidend ist der verhaltensbezogene Aspekt der Konsistenz (BGE 141 V 281 E. 4.4; vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_604/2017 vom 15. März 2018 E. 7.4). 1.4 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusam menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin vertrat in der angefochtenen Verfügung vom 21. November 2017 (Urk. 2) zusammengefasst den Standpunkt, aufgrund der medizinischen Unterlagen sei von einer somatoformen Schmerzproblematik aus zugehen. Somatisch bestehe kein objektivierter langandauernder Gesundheits schaden. Die zuletzt ausgeübte Tätigkeit als Hortleiter entspreche einer angepassten Tätigkeit und sei dem Beschwerdeführer aus somatischer Sicht voll umfänglich zumutbar. Eine psychische Komorbidität bestehe in Form einer leich ten depressiven Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung. Gemäss den medizinischen Unterlagen habe sich sein Gesundheits zustand verbessert. Es sei kein erheblicher respektive langandauernder psychischer Gesundheitsschaden ausgewiesen (Urk. 5/126/1). In Bezug auf die vom Beschwerdeführer im Vorbescheidverfahren geltend gemachten Einwände merkte die IV-Stelle sodann an, dass das in Auftrag gege bene B.___ -Gutachten ergeben habe, dass dem Beschwerdeführer die Tätigkeit als Hortleiter weiterhin zu 80 % zumutbar sei. Bei seinem Erstgespräch habe er angegeben, dass er – wenn es sein Gesundheitszustand zulassen würde – in einem Pensum von 80 % arbeiten würde. Somit sei davon auszugehen, dass für dieses Wunsch-Pensum keine Einschränkungen vorliegen würden und kein Anspruch auf Leistungen der Invalidenversicherung bestehe (Urk. 5/126/2). 2.2 Der Versicherte wendete in seiner Beschwerdeschrift vom 27. Dezember 2017 ein, die IV-Stelle stütz e sich lediglich auf das B.___ -Gutachten und gehe auf seinen E inwand – verfasst durch Dr. A.___ – gar nicht ein. Insbesondere werde die gestellte Diagnose einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradiger Episode (ICD-10: F33.1), nicht anerkannt. Weiter bestehe die Diagnose somatische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren (ICD-10 F. 45.4) und eine Persönlichkeitsakzentuierung mit selbstunsicheren und zwanghaften Anteilen (ICD-10 Z73.1). Ausserdem werde nicht darauf eingegan gen, dass er 2016 und 2017 mehrfach hosp italisiert gewesen sei und die Diagnose der rezidivierenden depressiven Störung sowohl dort, als auch von seiner derzei tigen Psychotherapeutin Dr. phil. C.___, e idgenössisch anerkannte Psychothera peutin, bestätigt worden sei beziehungsweise werde. Die Schmerzstörung sei gemäss dieser Fachleute nicht Grund für seine Depression sondern Ausdruck davon. Aktuell gehe es ihm dank intensiver-psychotherapeutischer und medika mentöser Behandlung etwas besser, in den letzten Jahren habe sich allerdings gezeigt, dass seine Depression sehr schwanke und er deswegen auch keiner A rbeit nachgehen könne (Urk. 1). 3. 3.1 Im Jahr 2008 war der Versicherte i n der D.___ des E.___ wegen Verdacht s auf somatoforme Schmerzstörung mit chronischen Schmer zen im Bereich des rechten Hemithorax in Behandlung. Die behandelnden Ärzte führten im Konsiliarbericht vom 3. Juni 2008 aus, dass sich für die angegebenen Schmerzen keine entsprechenden pathologischen Befunde finden liessen und es keinen Sinn mache, weiterhin im somatischen Bereich zu suchen. Der Schwer punkt sei auf den psychischen Bereich zu legen (Urk. 5/15). 3.2 I m Februar/ März 2009 war der Versicherte in der Orthopädie der F.___ in Zürich vorstellig geworden. Die behandelnden Ärzte stellten die Diagnose einer verkürzten konsolidierten, konservativ behandelten Clavicula-Fraktur rechts von 1984 mit einer Verkürzung von 1,5 cm. Bei ansonsten unauf fälligen Befunden mit keinen Einschränkungen im Alltag, rieten sie vo n einer operativen Verlängerung der rechten Clavicula dringend ab, da sich die Situation dadurch eher verschlechtere (Urk. 5/16 ). In der Folge wandte sich der Versicherte im Oktober 2010 an das G.___. Nach umfangreichen Abklärungen konnten keine pathologischen Befunde erho ben werden, weshalb der Versicherte zur Abklärung ein er eventuellen Schmerztherapie an das H.___ über wiesen wurde (Urk. 5/17 ). Trotz umfangreicher Abklärungen konnten auch die behandelnden Ärzte des H.___ 2010/2011 keine Ursache der geltend gemachte n, stark einschränkenden Schmerzsymptomatik ausmachen. Ihrer Meinung nach komme a us psychiat rischer Sicht als Differentialdiagnose eine somatoforme Schmerzstörung auf dem Boden einer selbstunsicheren Persönlichkeit i n Frage. Es liege am ehesten eine funktionelle Problematik zu Grunde, welche probatorisch mit dem Therapiever fahren der Neurodynamik angegangen werden könne. Der Versicherte werde neuraltherapeutisch begleitet. Eine begleitende Gesprächstherapie könne aber eventuell eine Linderung der Beschwerden bringen (Urk. 5/3). 3. 3 Vom 28. Januar bis 2. Februar 2015 befand sich der Versicherte im I.___ der J.___ und vom 9. bis 23. Februar 2015 sowie vom 5. März bis 23. April 2015 in der K.___ auf der L.___ beziehungsweise auf der M.___ der J.___ in stationärer Behandlung (Urk. 5/44, 5/45, 5/50 ). Med. pract. N.___, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, von der J.___ stellte in ihrem Bericht vom 19. Mai 2015 zuhanden der IV-Stelle als Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit eine seit Monaten bestehende mittel gradige depressive Episode bei persistierender Schmerzsymptomatik (ICD-10: F32.1) sowie eine seit Jahren bestehende chronische Schmerzstörung mit soma tischen und psychischen Faktoren (ICD-10: F45.41). Bei Austritt des Beschwerde führers aus der Klinik bestehe eine vollständige Arbeitsunfähigkeit, d ie bisherige Tätigkeit sei jedoch nach einem langsamen Wiedereinstieg zu maximal 40 % zumutbar (Urk. 5/45/ 1 ff.). 3. 4 Dr. med. O.___, Facharzt FMH für Allgemeine Innere Medizin, diagnostizierte in seiner vertrauensärztlichen Untersuchung vom 19. Juni 2015 zuhanden der Pen sionskasse der Z.___ eine somatoforme Schmerzstörung sowie eine leichtgradige, anhaltende depressive Störung. Zudem führte er aus, dass die Schmerzen im Bereich der rechten Schulter psychischer Natur seien. Der Beschwerdeführer sei in seinem bisherigen Pensum arbeitsfähig, wobei eine Stei gerung des Arbeitspensums auf 60 % möglich sei. Zwar sei die Prognose unsicher, er rechne aber nicht mit einer baldigen weiteren Besserung, die dann eine voll ständige Arbeitsfähigkeit möglich mache n würde (Urk. 5/60/2). 3.5 Der Versicherte hatte sich ab Januar 2014 in die psychiatrische Therapie von Dr. A.___ begeben. I n seinem Bericht vom 5. Juli 2015 stellte der Arzt folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (Urk. 5/50/1): - re zidivierende depressive Störung, gegenwärtig leicht (ICD-10: F33.1) - anhaltende somato forme Schmerzstörung (ICD-10: F45.4). Er gehe davon aus, dass der Beschw erdeführer seine Tätigkeit als Primarl ehrer krankheitsbedingt nicht mehr ausüben könne. Bei der Tätigkeit als Hortleiter handle es sich um eine angepasste Tätigkeit, für welche wahrscheinlich eine Arbeitsunfähigkeit von 30-50 % bestehe (Urk. 5/50/3). Prognostisch gehe er davon aus, dass bei kontinuierlicher Therapie eine Erhöhung der Arbeitsfähigkeit innert zwei Jahren möglich sei (Urk. 5/50/2). 3. 6 Gemäss Verlaufsbericht vom 13. November 2015 von med. pract. N.___ befand sich der Versicherte vom 26. August 2015 bis 4. November 2015 erneut auf der M.___ der J.___ in stationärer Behandlung. Die Ärztin stellte dem Versicherten folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (Urk. 5/63/1) : - rezidivierende depressive Störung, gege nwärtig mittelgradige Episode (ICD-10: F33.1), bei Austritt leichtgradig, aktuelle Episode seit August 2015 - chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren (ICD-10: F45.41), seit dem 1 8. Leben s jahr - Persönlichkeitsakzentuierung mit insbeso ndere zwanghaften und selbst unsi cher-leistungsorientierten Anteilen (ICD-10: Z73.1), seit der Jugend. Die depressive Symptomatik habe sich im Behandlungsverlauf von einer mittel gradigen bei Eintritt, hin zu einer leichtgradigen bei Austritt gebessert. Zum Aus trittszeitpunkt habe aufgrund der Symptomatik für die bisherige Tätigkeit eine volle Arbeitsunfähigkeit bestanden. Die Wiederaufnahme der Arbeit als Hortleiter beim bisherigen Arbeitgeber sei im Rahmen eines Arbeitsversuches mit 100 % Arbeitsunfähigkeit per sofort möglich. In den kommenden Wochen bis Monaten werde eine Steigerung der Arbeitsfähigkeit bis zu 50 % erwartet. Für eine ange passte Tätigkeit sei der Beschwerdeführer aufgrund der p ersistierenden chroni schen Schmerzproblematik sowie funktionellen persönlichkeitsbedingten Ein schränkungen längerfristig maximal 5 0 % arbeitsfähig (Urk. 5/63/2). I m Dezember 2015 startete der Beschwerdeführer ein externes Jobcoaching mit Unterstützung einer Case -Managerin der P.___ (Urk. 5/71), welches indessen zu keiner wesentlichen Steigerung der Arbeitsleistung des Beschwerde führers führte und aufgrund der per 31. Mai 2016 erfolgten Kündigung beendet werden musst e (Urk. 5/72-75 ). 3.7 Vom 11. Januar 2016 bis 8. April 2016 befand sich der Beschwerdeführer in ambulanter psychiatrisch-psychotherapeutischer Behandlung (Tagesklinik) in der J.___. Dr. med. Q.___, Fachärztin FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, Oberärztin, nannte in ihrem Abschlussbericht vom 25. Mai 2016 folgende Diag nosen (Urk. 5 / 91 ): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10: F33.1) - chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren (ICD-10: F45.41) - Persönlichkeitsakzentuierung mit insbesondere zwanghaften und selbst unsicheren-leistungsorientierten Anteilen (ICD-10: Z73). Der Beschwerdeführer habe an fünf Tagen die Woche an einem integrierten psychiatrischen Be handlungsprogramm teilgenommen. Insgesamt habe durch die Behandlung eine Stabilisierung erreicht und Perspektiven erarbeitet werden kön nen. Eine starke Ruhelosigkeit sei zwar geblieben, der Umgang damit habe sich aber durch die Aktivierung anderer wichtiger Bereiche im Leben wie Freizeit und berufliche Perspektiven verbessert (Urk. 5/91/1 f.). 3.8 Der Beschwerdeführer begab sich schliesslich freiwillig vom 29. Dezember 2016 bis 26. Januar 2017 und vom 7. Februar bis 15. März 2017 in die psychiatrisch-psychotherapeutische Priv atklinik R.___. Im Bericht zuhanden der IV-Stelle stellten die behandelnden Arztpersonen die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (Urk. 5/119/1): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10: F33.1) - anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10: F45.40) - Schmerzen in den Extremitäten: Schulterregion (Klavikula, Skapula, Akromioklavikular -, Schulter-, Sternoklavikulargelenk ; ICD-10 : M79.61). W ährend der stationären Behandlung sei der Versicherte vollständig arbeitsun fähig gewesen. Für die Arbeitsfähigkeit danach verwiesen die Ärzte auf die Einschätzung der nachbehandelnden Ärzte ( Urk. 5/119/3 f.). Der behandelnde Dr. A.___ hielt im Schreiben vom 3 0. Mai 2016 fest, aufgrund seiner Beurteilung bestehe eine längerfristige mindestens 50%ige Einschränkung der Arbeitsfähigkeit, dies aufgrund der persönlichkeitsbedingten Einschränkun gen und der rezidivierenden depressiven Störung bei gleichzeitig bestehendem chronischem Schmerzproblem, das als Ausdruck eines psychischen Dauerstresses verstanden werden könne. Er erachte eine psychiatrische Begutachtung als sinn voll und unumgänglich, um das Ausmass der Arbeitsfähigkeit verlässlich beur teilen zu können ( Urk. 5/84/2). 3.9 Das polydisziplinäre Gutachten der B.___ vom 29. September 2017 basiert au f den vorhandenen Akten (Urk. 5/122/20-30, 5/122/87 -90 ), auf internistischen, psychi atrischen, orthopädischen und neurologischen Untersuchungen (Urk. 5/122/3) sowie den in diesem Zusammenhang erfolgten Angaben des Beschwerdeführers. Folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit wurden festgestellt (Urk. 5/122/10): - rezidivierende depressiv e Störung, gegenwärtig leichte Episode (ICD-10: F33.0) - psychische und Verhaltensstörung durch Cannabinoide, schädlicher Gebrauch (ICD-10: F12.1) - aktenanamnestisch seit 2012 - akzentuierte Persönlichkeitszüge, ängstlich-vermeidend (ICD-10: Z73.0) - chronische Schmerzen des rechten Schultergürtels unklarer Ätiologie (ICD-10: M79.61) - Status nach Malunion Clavicula rechts bei - Status nach Clavicula-Fraktur konservativ behandelt 1984 - Verkürzung circa 1,5 cm - keine fokalen neurologischen Ausfälle nachweisbar - kein Hinweis auf radikuläres Schmerzsyndrom - Restbeschwerden Hüfte links bei Status nach gemischtem femoro-azeta bulärem Impingement beidseits (ICD-10 : M79.65) - Status nach Hüft-Arthroskopie lin k s am 11. Januar 2012 - Status nach Hüft-Arthroskopie rechts am 7. November 2012 - c hronische Schmerzstörung mit psychischen und somatischen Faktoren (ICD-10: F45.41). Als Diagnosen ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Experten lediglich eine seit der Kindheit bestehende Facialsparese rechts (ICD-10: F45.41), welche zwar ätiologisch unklar, am ehesten aber im Zusammenhang mit einer Windpockeninfektion entst anden sei (Urk. 5/122/10). Aus dem psychiatrischen Teilgutachten von Dr. med. S.___, Fachärztin FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, geht hervor, der Beschwerdeführer habe über chronische Schmerzen im rechten Schulterbereich geklagt. Die depressive Symptomatik sei rückblickend episodisch aufgetreten, habe sich allerdings seit dem Suizid seiner Mutter 2007 verstärkt. Nach längerer psychiatrische r und psychotherapeutischer Behandlung könne der Beschwerdeführer die Schmerz problematik besser reflektieren und sehe auch eine psychische Beteiligung (Urk. 5/122/95). Er sei freundlich und gepflegt gewesen und habe detailliert Aus kunft gegeben. Insgesamt habe er etwas eingeschränkt schwingungsfähig sowie in seine r Psychomotorik verlangsamt gewirkt. Anhaltspunkte für kognitive Defi zite, formale oder inhaltliche Den kstörungen, Sinnestäuschungen, I ch-Störungen oder Zwänge hätten sich nicht eruieren lassen. Seine Durchhalte fähigkeit, Flexi bilität sowie Umstellungsfähigkeit seien in mittelgradigem Masse eingeschränkt. Es bestehe auch ein leichter sozialer Rückzug. Der Beschwerde führer habe sich von Suizidalität klar distanziert. Der Nachtschlaf sei gestört bei Verdacht auf Durchschlafstörungen und bei sehr langen Bettzeiten (Urk. 5/122/93 f.). Hinsicht lich der Diagnosen äusserte sich Dr. S.___ in dem Sinne, dass aktuell ein eher leichtgradiges depressives Zustandsbild vorliege, jedoch jederzeit mit einem Rückfall und einer Zunahme der depressiven Symptomatik zu rechnen sei. Zudem liege ein schädlicher Cannabiskonsum vor, mit dem der Versicherte die Schmerzsymptomatik zu therapieren versuche. Erschwerend kämen ängstlich-vermeidende Persönlichkeitszüge hinzu, die dem Versicherten das Auffinden von geeigneten Copingstrategien erschwerten. Ausserdem bestehe ein Schmerzsyn drom, welches sich nicht vollkommen mit somatischen Befunden erklären lasse (Urk. 5/122/95). Sowohl in seiner bisherige n Tätigkeit als Hortleiter als auch in einer angepassten Tätigkeit sei er – aktuell sowie retrospektiv seit 2007 – zu 80 % arbeitsfähig. Trotz voller Arbeitsun fähigkeit während den Klinikaufenthalten sei von einer durchschnittlich en 60%ige n Arbeitsfähigkeit auszugehen (Urk. 5/122/ 97). PD Dr. med. T.___, Facharzt FMH für Orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, führte in seiner orthopädischen Teilexpertise aus, die Schmerzsymptomatik im Bereich der Schulter rechts sei bei unau ffälligen Untersuchungsbefunden nicht erklärbar. Auch die vom Versicherten beschriebene freie Belastungsfähi gkeit beim Tragen von Gewichten im Fitnessstudio und beim Bewirtschaften seines Gartens spreche aus orthopädischer Sicht gegen eine belastungs- und arbeitsfähigkeitsrelevante Schultergürtelpathologie. Im Bereich der Hüfte beidseits finde sich eine Einschränkung der Aussenrotation und Innen rotation und eine minimale Beinlängendifferenz, welche den Beschwerdeführer aktuell jedoch in seinem Alltag nicht einschränke (Urk. 5/122/105). In seiner bisherigen Tätigkeit als Hortleiter sei er aus orthopädischer Sicht vollumfänglich arbeitsfähig. Eine Unterbrechung dieser Arbeitsfähigkeit habe jeweils nur für circa sechs Wochen postoperativ nach der Hüftgel e nksarthroskopie links am 11. Januar 2012 und der Hüftgelenksarth ro skopie rechts am 7. November 2012 bestanden. Im Hinblick auf eine angepasste Tätigkeit sei der Versicherte für schwere körperliche Arbeiten mit Gewichtsbelastungen über 30 kg und dauerhaf tes Steigen von Leitern, Treppen und Anstiegen vollumfänglich arbeitsunfähig. Für alle anderen schweren, mittelschweren und leichten körperlicher Arbeiten sei er hingegen uneingeschränkt arbeitsfähig (Urk. 5/122/106). Im neurologischen Teilgutachten von Dr. med. U.___, Assistenzärztin Neurologie, sowie Dr. med. V.___, Facharzt FMH für Neurologie, wurde festgehalten, dass eine mundastbetonte Facialisparese rechts vorhanden sei, sowie ein Schmerzsyndrom, welches sich aus neurologischer Sicht ätiologisch nicht einordnen lasse. Im Hin blick auf die chronischen Schmerzen habe sich kein Hinweis auf eine radikuläre Ausfallsymptomatik finden lassen, sodass diese am ehesten im Rahmen einer somatoformen Schmerzstörung einzuordnen sei. Bereits im Konsiliarbericht vom 3. Juni 2008 der D.___ sei festgehalten worden, dass eine weitere Ursachensuche der Beschwerden im somatischen Bereich nicht zielfüh rend sei und der Schwerpunkt auf den p s ychischen Bereich gelegt werden müsse. Angesichts der erhobenen neurologischen Befunde, der Anamnese und der vorliegenden Befunde sei dieser E inschätzung zu folgen (Urk. 5/122/115 f.). Im interdisziplinären Konsens gelangten die Gutachter zum Schluss, der Beschwerdeführer sei in seiner bisherigen Tätigkeit als Hortleiter als auch in einer optimal angepassten Tätigkeit zu 80 % arbeitsfähig. Auch retrospektiv bestehe seit 2007 eine 80%ige Arbeitsfähigkeit, wobei die Klinikaufenthalte, bei welchen jeweils eine volle Arbeitsunfähigkeit bestanden habe, zu berücksichtigen seien. In der angestammten Tätigkeit als Primarlehrer sei der Beschwerdeführer auf grund seiner psychiatrischen Symptomatik als nicht arbeitsfähig anzusehen (Urk. 5/122/15 f.). 4. 4.1 Strittig und zu prüfen ist der Rentenanspruch des Beschwerdeführers und in diesem Zusammenhang insbesondere, ob die Beschwerdegegnerin zu Recht auf das polydisziplinäre B.___ -Gutachten vom 29. September 2017 (Urk. 5/122) abge stellt hat. Das B.___ -Gutachten basiert auf umfassenden i nternistischen, psychiatrischen, orthopädischen und neurologischen Abklärungen, in deren Rahmen insbesondere auch Laboruntersuchungen sowie diverse Röntgen durchgeführt wurden (Urk. 5/122/3 ). Die Expertise wurde ferner in detaillierter Kenntn is der Vorakten erstellt (Urk. 5 / 122/20 ff.). Der Versicherte konnte gegenüber den einzelnen Gut achtern seine aktuellen Beschwerden schildern und wurde von diesen - soweit fachspezifisch erforderlich - eingehend befragt (Urk. 5/122/5 ff., 5/122/87 ff. und 5/122/101 ff., 5/122/110 ff.). Die geklagten Leiden wurden im Rahmen der Fest stellung der Diagnosen berücksichtigt, wobei sowohl diese als auch die aus medizinischer Sicht resultierenden Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit über zeugend dargelegt und erläutert wurden (Urk. 5/122/14 ff., 5/122/95 ff. und 5/122/105 ff., 5/122/115 ff.). Soweit möglich setzten sich die Gutachter ausser dem mit vorangegangenen ärztlichen Beurteilungen auseinander (Urk. 5/122/14 f., 5/122/16, 5/122/87 ff., 5/122/96, 5/122/100, 5/122/115 f.). Insgesamt erfüllt das Gutachten die formalen Kriterien für eine beweiswerte medizinische Expertise (vgl. E. 1.4). 4.2 4.2.1 Dass eine relevante, die vor der Anmeldung bei der Invalidenversicherung aus geübte Tätigkeit als Hortangestellter oder auch als Primarlehrer einschränkende Arbeitsunfähigkeit aus objektivierbaren, somatischen Gründen vorliegen würde, geht aus dem Gutachten nicht hervor und wird vom Versicherten auch nicht geltend gemacht. Die Schulterbeschwerden, die der Versicherte immer wieder beklagt, sind im Rahmen der psychiatrischen Diagnosen zu sehen und zu würdi gen; dies scheint der Beschwerdeführer selber nun auch so zu akzeptieren, wie die psychiatrische Gutachterin darlegte (Urk. 5/122/95). Relevant für die Würdi gung des Gesundheitszustandes und der Arbeitsfähigkeit sind somit einzig die psychiatrischen Befunde und gestellten Diagnosen. Dr. S.___ konnte im Rahmen ihrer Untersuchung eine depressive Symp tomatik, schädlichen Cannabiskonsum, ängstlich-vermeidende Persönlichkeits züge sowie eine chronische Schmerzstörung mit psychischen und somatischen Faktoren feststellen (Urk. 5/122/95). D a sowoh l Dr. Q.___ im Abschlussbe richt der J.___ vom 25. Mai 2016, als auch Dr. A.___ in seinem Bericht vom 30. Mai 2016 von einer chronischen Schmerzproblematik und einer Persönlich keitsakzentuierung ausgingen, besteht kein Grund, an diesen Diagnosen zu zwei feln (vgl. Urk. 5/84/2, 5/91/1). Hinsichtlich dem diagnostizierten schädigenden Cannabiskonsum ist anzumerken, dass der Beschwerdeführer selber ausführte, aufgrund der Schmerzproblematik seit 2012 täglich vier bis fünf Joints zu rauchen (vgl. Urk. 5/122/90 f. ), weshalb auch auf diese Diagnose für die Ent scheidfindung abzustellen ist. Strittig ist hingegen der Schweregrad der depressi ven Symptomatik, da die behandelnden Ärzte diesbezüglich weitgehend eine mittelgradige Episode diagnostizierten (vgl. Urk. 5/63/1, 5/91, 5/119/1). Entgegen dem Einwand des Beschwerdeführers, die Diagnose einer rezidivierenden depres siven Störung, gegenwärtig mittelgradiger Episode, werde nicht anerkannt (vgl. Urk. 1), ist Dr. S.___ nicht entgangen, dass der Krankheitsverlauf von Schwankungen im Sinne eines phasenweisen Auftretens depressiver Episoden geprägt ist (vgl. Urk. 5/122/9 5 ). Dr. S.___ erläuterte in schlüssiger Weise, dass aufgrund der erho benen Befunde (Urk. 5/122/93 f.) aktuell von einem eher leichtgradig depressiven Zustandsbild auszugehen ist (Urk. 5/122/95). In diesem Zusammenhang ist darauf hinzuweisen, dass gemäss bundesgerichtlicher Recht sprechung nicht die diagnostische Einordnung eines Gesundheitsschadens, son dern dessen konkrete Auswirkungen auf die Arbeits- und Leistungsfähigkeit ent scheidend ist (Urteil des Bundesgerichts 9C_228/2013 vom 26. Juni 2013 E. 4.1.4 mit Hinweis). Von den gutachterlich erwähnten Diagnosen ist daher im Nachfol genden auszugehen. 4.2.2 Hinsichtlich der Arbeitsfähigkeit gingen die Gutachter a ls Folge des diagnosti zierten depressiven Leidens und der chronischen Sc hmerzstörung mit psychi schen und somatischen Faktoren bezogen auf die angestammte Tätigkeit als Primarlehrer von einer vollständigen Arbeitsunfähigkeit aus. Für die bisherige Tätigkeit als Hortleiter als auch für eine angepasste Tätigkeit attest ierten sie retrospektiv seit 20 0 7 eine durchschnittliche Arbeitsfähigkeit von 80 %, dies e unterbrochen durch die Klinikaufenthalte, bei welchen jeweils eine vollständige Arbeitsunfähigkeit bestanden habe, sowie jeweils sechs Wochen nach den beiden Hüftgelenksoperationen. Als angepasst beschrieben die Gutachter alle schweren, mittelschweren und leichten körperlichen Arbeiten mit Ausnahme von schweren körperlichen Arbeiten mit Gewichtsbelastungen von über 30 kg und dauerhaftem Steigen auf Leitern, Treppen und Anstiegen (Urk. 5/122/16). Da die Gutachter eine weitgehende Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit als Hortleiter als auch in einer anderen angepassten Tätigkeit attestierten, kommt der inhaltlichen Würdigung ihrer Darlegun gen entscheidende Bedeutung zu. 4.2.3 Das B.___ -Gutachten vom 29. September 2017 wurde vor der Rechtsprechungs änderung zum strukturierten Beweisverfahren für nunmehr sämtliche psychische n Erkrankungen erstellt. Übergangsrechtlich ist bedeutsam, dass die vor der Rechtsprechungsänderung eingeholten Gutachten nicht einfach ihren Beweiswert verlieren. Vielmehr ist im Rahmen einer gesamthaften Prüfung des Einzelfalls mit seinen spezifischen Gegebenheiten und den erhobenen Rügen ent scheidend, ob ein abschliessendes Abstellen auf die vorhandenen Beweis grund lagen vor Bun desrecht standhält (BGE 141 V 281 E. 8 unter Hinweis auf BGE 137 V 210 E. 6). Mithin ist im konkreten Fall zu klären, ob die beigezogenen Gutach ten – allenfalls zusammen mit weiteren fachärztlichen Berichten – eine schlüssige Beurteilung anhand der massgeblichen Indikatoren erlauben oder nicht. Je nach Abklärungstiefe und -dichte kann zudem unter Umständen eine punktuelle Ergänzung genügen (vgl. Urteile des Bundesgerichts 8C_604/2017 vom 15. März 2018 E. 5.2.2 und 8C_300/2017 vom 1. Februar 2018 E. 4.2). Für die im Gutachten diagnostizierten psychischen Erkrankungen fand die neue Rechtsprechung gemäss BGE 141 V 281 bereits im Zeitpunkt der Gutachtens erstellung Anwen dung. Die Gutachter haben zu den jeweiligen Indikatoren Stellung genommen (vgl. Urk. 5/122/ 14 ff., 5/122/95 ff., 5/122/105 f., 5/122/115 f. ), womit eine Über prüfung anhand der praxisgemäss massgeblichen Standart indikatoren im Sinne vorstehender E. 1.3. 3 nichts im Wege steht. Die Durch führung eines strukturierten Beweisverfahrens nach dem Prüfungsraster gemäss BGE 141 V 218 erübrigt sich nur dann, wenn Ausschlussgründe vorliegen, etwa wenn die Leistungseinschrän kung überwiegend auf Aggravation oder einer ähnlichen Erscheinung beruht, welche die Annahme einer gesundheitlichen Beeinträchtigung von vornherein ausschliessen (BGE 141 V 281 E. 2.2; vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_549/2015 vom 29. Januar 2016 E. 4.1). Im vorliegenden Fall liegen keine Anzeichen für eine Aggravation oder ähnliche Erschei nungen vor, was auch die Gutachter fest hielten (vgl. Urk. 5/122/14, 5/122/96, 5/122/116 ). 4.3 4.3.1 Zunächst ist auf den funktionellen Schweregrad der Erkrankung einzugehen und damit im Zusammenhang auf die Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde und Symptome des Krankheitsgescheh ens (BGE 141 V 281 E. 4.3.1.1). Bei der Diagnose einer chronischen Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren ist insbesondere dem diagnoseinhärenten Schweregrad einer somato formen Schmerzstörung Rechnung zu tragen. Die Diagnose setzt voraus, dass der Schmerz in klinisch bedeutsamer Weise Leiden und Beeinträchtigungen in sozialen beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen verursacht (vgl. Urteil 9C_481/2015 vom 16. Februar 2016 E. 4.2.3). Bei der Begutachtung klagte der Beschwerdeführer über seit dem 19. Lebensjahr bestehende chronische Schmerzen im Bereich der Schulter, welche einen seh r hohen Wert auf der VAS-Skala erreichen würden, permanent vorhanden seien und ihn an der Ausübung einer höherprozentigen Arbeit oder an der Gestaltung seines Alltags behindern (Urk. 5/122/90, 5/122/95 ). Weil gemäss Gutachter für diese Beschwerden kein organisches Substrat nachweisbar ist (Urk. 5/122/5, 5/ 122/105), sind die diagnos tischen Voraussetzungen zwar gegeben, jedoch liegen insgesamt keine besonders ausgeprägten Befunde vor. Der Beschwerdeführer schilderte einen strukturierten und von verschiedenen Aktivitäten geprägten Alltag (Urk. 5/122/92 f., 5/122/102, 5/122/113 ). Während der Dauer der Exploration beantwortete er die gestellten Fragen prompt und direkt und wirkte nicht auffällig depressiv, lachte zwischen durch sogar des Öfteren (Urk. 5/122/8). Aus psychiatrischer Sicht konnte eine eingeschränkte Durchhaltefähigkeit, Selbstbehauptungsfähigkeit, Flexibilität und Umstellungsfähigkeit festgestellt werden, wohingegen die übrigen Parameter des funktionellen Niveaus unter Berücksichtigung des Tagesablaufes und der erhobe nen Befunde als nicht weitgehend gestört betrachtet wurden (Urk. 5/122/14, 5/122/95 f.). Der Beschwerdeführer präsentierte sich im Zeitpunkt der Begutach tung in einer leicht depressiven Episode. Neben einem schädlichen Cannabiskon sum, mit welchem er versucht seine Schmerzsymptomatik zu therapieren, sind ängstlich-vermeidende Persönlichkeitszüge zu berücksichtigen, welche dem Beschwerdeführer das Auffinden von geeigneten Coping-Strategien zur Bewälti gung seiner Krankheitsproblematik erschweren (Urk. 5/122/95). Die diagnosere levanten Befunde treten damit gesamthaft in nicht sehr gravierender Weise auf. 4.3.2 In Bezug auf den Indikator Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder – resi stenz (Verlauf und Ausgang von Therapien; BGE 141 V 281 E. 4.3.1.2) hielten die Gutachter fest, die intensive psychotherapeutische und psychiatrische leit liniengerechte Behandlung sei fortzusetzen. Ausserdem sei die psychopharma kologische Therapie weiterzuführen, wobei möglicherweise eine Anpassung zu überlegen respektive eine Reduktion der Benzodiazepine anzustreben sei. Hin sichtlich des schädlichen Gebrauches von Cannabis wiesen die Gutachter darauf hin, dass d er Konsum ungünstig sei, da daraus psychische Verhaltensstörungen resultieren könnten (Urk. 5/122/16). In Bezug auf die Prognose durch die medi zinischen Massnahmen halten die Gutachter fest, dass bei Fortsetzung der leitliniengerechten Therapie mit einer weiteren Stabilisierung und Verbesserung der Arbeitsfähigkeit zu rechnen sei (Urk. 5/122/17). Unter diesen Umständen kann nicht von einem definitiven Scheitern einer indizierten, lege artis und mit opti maler Kooperation des Beschwerdeführers durchgeführ ten Therapie gesprochen werden (Bundesgerichtsurteil 9C_549/2015 vom 29. Januar 2016 E. 4.4). Mit überwiegender Wahrscheinlichkeit kann demnach davon ausge gangen werden, dass keine Therapieresistenz vorliegt, sondern verschiedene Behandlungsop tionen noch nicht ausgeschöpft wurden. 4.3.3 Als rechtlich bedeutsame Komorbiditäten fallen - nebst Begleiterkrankungen mit eigenständiger invalidisierender Bedeutung (vgl. BGE 141 V 281 E. 4.3.1.3) - Beschwerden in Betracht, welchen im konkreten Fall ressourcenhemmende Wirkung beizumessen ist (vgl. BGE 143 V 418 E. 8.1). Hierzu ist zu bemerken, dass gewisse Wechselwirkungen zwischen der depressiven Störung und der chronischen Schmerzstörung mit psychischen und somatischen Faktoren na ch vollziehbar erscheinen, dieser Komorbidität allerdings kein entscheidendes Gewicht beizumessen ist (vgl. BGE 141 V 282 E. 4.3.1.3). Dabei ist insbesondere zu berücksichtigen, dass die diagnoserelevanten Befunde lediglich leichtgradig ausgeprägt waren und dementsprechend keine erheblichen Ressourcen zu rauben vermochten. Hinsichtlich der von Dr. S.___ in ihrem psychiatrischen Teil gutachten diagnostizierten ängstlich-vermeidenden Persönlichkeitszüge, welche sich erschwerend auf die Bewältigung der Erkrankung des Beschwerdeführers auswirken würden (Urk. 5/122/96), bleibt anzumerken, dass insbesondere die akzentuierten Persönlichkeitszüge, welche gemäss bundesgerichtlicher Praxis für sich keinen rechtserheblichen Gesundheitsschaden zu begründen vermögen, nicht als Komorbidität einzustufen sind (vgl. BGE 141 V 281 E. 4.3.1.3 sowie Urteil des Bundesgerichts 8C_558/2015 vom 22. Dezember 2015 E. 4.2.4). 4.3.4 In Bezug auf die im Komplex Persönlichkeit (BGE 141 V 281 E. 4.3.2) zu prüfen den Merkmale (Persönlichkeitsentwicklung und – struktur, grundlegende psychische Funktion) ist dem B.___ - Gutachten zu entnehmen, dass die erwähnten ängstlich-vermeidenden Persönlichkeitszüge negativ ins Gewicht fallen (Urk. 5/122/15). Gemäss den Ausführungen von Dr. S.___ halte sich der Beschwerdeführer im Kontaktverhalten zurück, imponiere psychomotorisch ver langsamt und vermeide längerfristige Beziehungen beziehungsweise sei von diese n offenbar schnell überfordert. Dies e Persönlichkeitsaspekte lassen auf eine Einschränkung der Ressourcen wegen mangelnder Durchhaltefähigkeit, Selbstbe hauptungsfähigkeit sowie Flexibilitäts- und Umstellfähigkeit schliessen (vgl. Urk. 5/122/95). Demgegenüber nannten die Gutachter als mobilisierende Ressourcen seine Intellektualität, die ihm bei der Krankheitsbewältigung helfen könne, seine abge schlossene Berufsausbildung, inklusive seine beruflichen Erfah rungen, sowie sein erfolgreich absolvierter Auslandaufenthalt (Urk. 5/122/96). Hinzu kommt, dass der Beschwerdeführer erneut plant, ins Ausland zu gehen sowie in eine eigene Wohnung zu ziehen (Urk. 5/122/96 ), was positiv er Ausdruck sein er Leistungs fähigkeit ist. 4.3.5 In Bezug auf den Indikator des sozialen Kontextes führten die Gutachter zwar aus, dass der Beschwerdeführer über relativ wenig e soziale Bindungen verfüge und alleinstehend sei (Urk. 5/122/15), aus den Schilderungen des Beschwerdefüh rers geht allerdings hervor, dass er zusammen mit zwei anderen Personen in einer Wohngemeinschaft lebt und über einen Kollegenkreis verfügt. Die Kollegen treffe er vor allem am Wochenende oder am Abend, da diese berufstätig seien. Ausser dem sei er in den Social Media aktiv und besuche seinen Vater und seine Geschwister einmal im Monat. Am Wochenende gehe er zudem in den Ausgang (Urk. 5/122/93). Das soziale Netzwerk des Versicherten hält mithin für ihn mobi lisierende Ressourcen bereit. 4.4 4.4.1 Zur gleichmässigen Einschränkung des Aktivitätenn iveaus in allen Lebensbe reichen beim Thema Konsistenz (BGE 141 V 281 E. 4.4.1) hielten die Gutachter fest, der Beschwerdefü hrer habe seine Beschwerden glaubhaft geschildert, schätze sich jedoch deutlich er herabgesetzt leistungsfähig ein, als dies von ihm anhand de s Alltags berichtet worden sei (Urk. 5/122/15). Aufgrund des vom Versicherten geschilderten Tagesablaufs ist nämlich festzustellen, dass er einigen Aktivitäten – wie etwa Zeitung lesen, Musik hören, im Internet surfen, Zeit im Schrebergarten verbringen, Fischen, Fitnesstraining, Gerätetraini ng, Einkäufe, Kochen – nach geht ( Urk. 5/122/92 f., 5/122/102, 5/122/113 ). Von einer gleichmässigen Reduk tion des Aktivitätsniveaus in allen Lebensbelangen (berufliche und persönliche Aktivitäten) kann daher nicht ausgegangen werden. 4.4.2 Die Inanspruchnahme von therapeutischen Optionen, das heisst das Ausmass, in dem Behandlungen wahrgenommen oder eben vernachlässigt werden, weist auf den tatsächlichen Leidensdruck hin (BGE 141 V 281 E. 4.4.2). Nicht von der Hand zu weisen ist, dass sich der Beschwerdeführer seit 2007 in regelmässiger psychi atrischer Behandlung bei verschiedenen Psychotherapeuten befindet und auch in Kliniken war (Urk. 5/122/95). Gegen einen erheblichen Leidensdruck spricht allerdings, dass de r Medikamentenspiegel unter dem therap eutischen Bereich lag (Urk. 5/122/15, 5/122/97). Dies deutet insgesamt auf einen nicht besonders aus geprägten Leidensdruck hin. 4.5 Die Gutachter erachteten eine 80%ige Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit als Hortleiter als auch in einer optimal angepassten Tätigkeit für zumutbar (Urk. 5/122/15). Angesichts des nicht erheblichen funktionellen Schweregrades der diagnostizierten Gesundheitsschädigungen, der vorhandenen persönlichen und sozialen Ressourcen, der mangelnden Behandlungsresistenz und de s Fehlen s eines erheblichen Leidensdrucks ist diese Einschätzung gestützt auf das struktu rierte Beweisverfahren nicht zu beanstanden. Insgesamt kommt dem B.___ -Gutachten somit die nötige Beweiskraft zu (vgl. E. 1. 4 ). 4.6 Zusammenfa ssend steht gestützt auf das B.___ -Gutachten mit dem erforderlichen Beweisgrad der überwiegenden W ahrscheinlichkeit fest, dass der Beschwerdefüh rer aus medizinisch-theoretischer Sicht in der Lage ist, eine körperlich schwere (nicht über 30 kg), mittelschwere und leichte Tätigkeit ohne dauerhaftem Steigen von Leitern, Treppen und Anstiegen im Umfang von 80 % auszuüben, wobei Einschränkungen in Bezug auf die Schnelligkeit, kognitive Flexibilität, Umstel lungsfähigkeit sowie auf die Durchhaltefähigkeit gewürdigt werden müssen. Darunter fällt nach der Einschätzung der Experten auch die zuletzt ausgeübte Tätigkeit als Hortleiter (Urk. 5/122/16). Demzufolge hat die IV-Stelle zu Recht den Rentenanspruch verneint und im gleichen Zug erübrigte sich die wei tere Durchführung eines Einkommensvergleich s beziehungsweise die Berechnung des Invaliditätsgrades. Angesichts der beweiskräftigen medizinischen Beurteilungsgrundlagen besteht im Übrigen kein Anlass für weitere Abklärungen (antizipierte Beweiswürdigung, vgl. BGE 124 V 90 E. 4b, 122 V 157 E. 1d und 136 I 229 E. 5.3). Da sich die angefochtene Verfügung vom 21. November 2017 (Urk. 2) somit als rechtens erweist, ist die Beschwerde abzuweisen. 5. Der Streitgegenstand des Verfahrens betrifft die Bewilligung oder Verweigerung von Leistungen der Invalidenversicherung und ist daher kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streit wert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis I VG) und ermessensweise auf Fr. 7 00.-- anzu setzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie dem unterliegenden Beschwerdeführer aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 7 00.-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden dem Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - X.___ - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin GrünigFumagalli

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2017.01384 I. Kammer Sozialversicherungsrichterin Grünig, Vorsitzende Sozialversicherungsrichterin Maurer Reiter Ersatzrichter Wilhelm Gerichtsschreiberin Fumagalli Urteil vom 2 8. Juni 2019 in Sachen X.___ Beschwerdeführer gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. X.___, geboren 1978, hat an der Y.___ eine Ausbildung zum Primarlehrer absolviert (Urk. 5/4/5). Ab Juni 2008 arbeitete er als Hortleiter für die Z.___, zuletzt in einem geringen Pensum (Urk. 5/ 23 /1 ). Am 24. November 2013 meldete er sich unter Hinweis auf chronische Schmerzen im Schulterbereich aufgrund einer Fraktur des rechten Schlüsselbeins im Alter von fünf Jahren bei der Sozialver sicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zum Leistungsbezug an (Urk. 5/4). Zur Klärung der aktuellen Situation führte die IV-Stelle am 4. Februar 2014 zunächst ein Standortgespräch mit d em Versicherten durch (Urk. 5/10 ). Nebst dem Auszug aus dem individuellen Kon to (IK-Auszug, Urk. 5/9) holte sie diverse Arztberichte ein (Urk. 5/ 27, 5/45, 5/50, 5/60, 5/63 ) und ersuchte die Arbeitgeberin um Auskünfte (Urk. 5/23). Sodann nahm der Regionale Ärztliche Dienst (RAD) am 10. Oktober 2014 sowie am 22. November 2014 zur Sache Stellung (Urk. 5/77/3 ff.). Am 14. Januar 2015 führte die IV-Stelle ein Gespräch zur Abklärung der beruflichen Situation durch (Urk. 5/32). Am 22. März 2016 wurde der Arbeitsplatzerhalt abgeschlossen, weil dem Versicherten die Stelle per 31. Mai 2016 gekündigt wurde (Urk. 5/75 ). Mit Vorbescheid vom 31. März 2016 stellte die IV-Stelle dem Versicherten die Abweisung des Leistungsbegehrens in Aussicht (Urk. 5/78 ), wogegen dieser am 26. April 2016 sowie ergänzend am 30. Mai 2016 durch Einreichung einer Stellungnahme seines Psychiaters Dr. med. A.___, Facharzt FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, Einwand erhob (Urk. 5/ 81, 5/84 ). Nachdem die IV-Stelle erneut Arztbericht e ein geholt (Urk. 5/91, 5/119 ) und der RAD am 17. November 2016 zur Sache Stellung genommen hatte (Urk. 5/124/2), holte die IV-Stelle ein polydisziplinäres Gutachten ein, das von den Ärzten der B.___, am 29. September 2017 erstattet wurde (Urk. 5/122). In der Folge nahm der RAD am 6. Oktober 2017 Stellung (Urk. 5/124/3 f.). Mit Verfügung vom 21. November 2017 wies die IV-Stelle das Leistungsbegehren ab (Urk. 5/126 = Urk. 2). 2. Hiergegen erhob der Versicherte am 27. Dezember 2017 Beschwerde und bean tragte sinngemäss, die Verfügung vom 21. November 2017 sei aufzuheben und es sei ihm eine Invalidenrente zuzusprechen (Urk. 1). Die IV-Stelle beantragte mit ihrer Beschwerdeantwort vom 6. Februar 2018 die Abweisung der Beschwerde (Urk. 4), was dem Versicherten mit Verfügung vom 7. Februar 2018 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 6). Auf die Vorbringen der Parteien und die eingereichten Unterlagen wird, soweit erforderlich, im Rahmen der nachfolgenden Erwägungen eingegangen. Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Sie kann Folge von Geburts gebrechen, Krankheit oder Unfall sein (Art. 4 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgegliche nen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beein trächtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 IVG Versicherte, die: a. ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können; b. während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes tens 40 % arbeitsunfähig (Art. 6 ATSG) gewesen sind; und c. nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (Art. 8 ATSG) sind. Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (Art. 28 Abs. 2 IVG). 1.3 1.3.1 Beeinträchtigungen der psychischen Gesundheit können in gleicher Weise wie körperliche Gesundheitsschäden eine Invalidität im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG in Verbindung mit Art. 8 ATSG bewirken. Rechtsprechungsgemäss ist bei psychi schen Beeinträchtigungen zu prüfen, ob ein psychischer Gesundheitsschaden mit Krankheitswert besteht, welcher die versicherte Person auch bei Aufbietung allen guten Willens daran hindert, ein rentenausschliessendes Erwerbseinkommen zu erzielen (vgl. BGE 139 V 547 E. 5, 131 V 49 E. 1.2, 130 V 352 E. 2.2.1; vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_125/2015 vom 18. November 2015 E. 5.4). Die Annahme eines psychischen Gesundheitsschadens im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG sowie Art. 3 Abs. 1 und Art. 6 ATSG setzt eine psychiatrische, lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifikationssystems abgestützte Diagnose voraus (vgl. BGE 143 V 409 E. 4.5.2, 141 V 281 E. 2.1, 130 V 396 E. 5.3 und E. 6). Eine fachärztlich einwandfrei festgestellte psychische Krankheit ist jedoch nicht ohne weiteres gleichbedeutend mit dem Vorliegen einer Invalidität. In jedem Einzelfall muss eine Beeinträchtigung der Arbeits- und Erwerbsfähigkeit unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätiologie ausge wiesen und in ihrem Ausmass bestimmt sein. Entscheidend ist die nach einem weitgehend objektivierten Massstab zu beurteilende Frage, ob es der versicherten Person zumutbar ist, eine Arbeitsleistung zu erbringen (BGE 143 V 409 E. 4.2.1, 141 V 281 E. 3.7, 139 V 547 E. 5.2, 127 V 294 E. 4c, je mit Hinweisen; vgl. Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.3.2 Mit BGE 143 V 418 entschied das Bundesgericht, dass grundsätzlich sämtliche psychischen Erkrankungen für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit einem struk turierten Beweisverfahren nach BGE 141 V 281 zu unterziehen sind (E. 6 und 7, Änderung der Rechtsprechung; vgl. BGE 143 V 409 E. 4.5.2 speziell mit Bezug auf leichte bis mittelschwere Depressionen). Das für somatoforme Schmerzstörungen und vergleichbare psychosomatische Leiden entwickelte strukturierte Beweisverfahren definiert systematisierte Indika toren, die es – unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belas tungs faktoren einerseits und von Kompensationspotentialen (Ressourcen) andererseits – erlauben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzu schätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und 4.1; vgl. statt vieler: Urteil des Bundesge richts 9C_590/2017 vom 15. Februar 2018 E. 5.1). Die Anerkennung eines rentenbegründenden Invaliditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktio nellen Auswirkungen der medizinisch festgestellten gesundheitlichen Anspruchs grund lage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüssig und wider spruchs frei mit (zumindest) überwiegender Wahrscheinlichkeit nachge wiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E. 6; vgl. BGE 144 V 50 E. 4.3). Diese Rechtsprechung ist auf alle im Zeitpunkt der Praxisänderung noch nicht erledigten Fälle anzuwenden (Urteil des Bundesgerichts 9C_580/2017 vom 16. Januar 2018 E. 3.1 mit Hinweisen). 1.3.3 Die für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit bei psychischen Erkrankungen im Regelfall beachtlichen Standardindikatoren (BGE 143 V 418, 143 V 409, 141 V 281) hat das Bundesgericht wie folgt systematisiert (BGE 141 V 281 E. 4.3.1): - Kategorie «funktioneller Schweregrad» (E. 4.3) - Komplex «Gesundheitsschädigung» (E. 4.3.1) - Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde (E. 4.3.1.1) - Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz (E. 4.3.1.2) - Komorbiditäten (E. 4.3.1.3) - Komplex «Persönlichkeit» (Persönlichkeitsdiagnostik, persönliche Res sourcen, E. 4.3.2) - Komplex «Sozialer Kontext» (E. 4.3.3) - Kategorie «Konsistenz» (Gesichtspunkte des Verhaltens, E. 4.4) - gleichmässige Einschränkung des Aktivitätenniveaus in allen vergleich baren Lebensbereichen (E. 4.4.1) - behandlungs- und eingliederungsanamnestisch ausgewiesener Leidens druck (E. 4.4.2) Beweisrechtlich entscheidend ist der verhaltensbezogene Aspekt der Konsistenz (BGE 141 V 281 E. 4.4; vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_604/2017 vom 15. März 2018 E. 7.4). 1.4 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusam menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin vertrat in der angefochtenen Verfügung vom 21. November 2017 (Urk. 2) zusammengefasst den Standpunkt, aufgrund der medizinischen Unterlagen sei von einer somatoformen Schmerzproblematik aus zugehen. Somatisch bestehe kein objektivierter langandauernder Gesundheits schaden. Die zuletzt ausgeübte Tätigkeit als Hortleiter entspreche einer angepassten Tätigkeit und sei dem Beschwerdeführer aus somatischer Sicht voll umfänglich zumutbar. Eine psychische Komorbidität bestehe in Form einer leich ten depressiven Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung. Gemäss den medizinischen Unterlagen habe sich sein Gesundheits zustand verbessert. Es sei kein erheblicher respektive langandauernder psychischer Gesundheitsschaden ausgewiesen (Urk. 5/126/1). In Bezug auf die vom Beschwerdeführer im Vorbescheidverfahren geltend gemachten Einwände merkte die IV-Stelle sodann an, dass das in Auftrag gege bene B.___ -Gutachten ergeben habe, dass dem Beschwerdeführer die Tätigkeit als Hortleiter weiterhin zu 80 % zumutbar sei. Bei seinem Erstgespräch habe er angegeben, dass er – wenn es sein Gesundheitszustand zulassen würde – in einem Pensum von 80 % arbeiten würde. Somit sei davon auszugehen, dass für dieses Wunsch-Pensum keine Einschränkungen vorliegen würden und kein Anspruch auf Leistungen der Invalidenversicherung bestehe (Urk. 5/126/2). 2.2 Der Versicherte wendete in seiner Beschwerdeschrift vom 27. Dezember 2017 ein, die IV-Stelle stütz e sich lediglich auf das B.___ -Gutachten und gehe auf seinen E inwand – verfasst durch Dr. A.___ – gar nicht ein. Insbesondere werde die gestellte Diagnose einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradiger Episode (ICD-10: F33.1), nicht anerkannt. Weiter bestehe die Diagnose somatische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren (ICD-10 F. 45.4) und eine Persönlichkeitsakzentuierung mit selbstunsicheren und zwanghaften Anteilen (ICD-10 Z73.1). Ausserdem werde nicht darauf eingegan gen, dass er 2016 und 2017 mehrfach hosp italisiert gewesen sei und die Diagnose der rezidivierenden depressiven Störung sowohl dort, als auch von seiner derzei tigen Psychotherapeutin Dr. phil. C.___, e idgenössisch anerkannte Psychothera peutin, bestätigt worden sei beziehungsweise werde. Die Schmerzstörung sei gemäss dieser Fachleute nicht Grund für seine Depression sondern Ausdruck davon. Aktuell gehe es ihm dank intensiver-psychotherapeutischer und medika mentöser Behandlung etwas besser, in den letzten Jahren habe sich allerdings gezeigt, dass seine Depression sehr schwanke und er deswegen auch keiner A rbeit nachgehen könne (Urk. 1). 3. 3.1 Im Jahr 2008 war der Versicherte i n der D.___ des E.___ wegen Verdacht s auf somatoforme Schmerzstörung mit chronischen Schmer zen im Bereich des rechten Hemithorax in Behandlung. Die behandelnden Ärzte führten im Konsiliarbericht vom 3. Juni 2008 aus, dass sich für die angegebenen Schmerzen keine entsprechenden pathologischen Befunde finden liessen und es keinen Sinn mache, weiterhin im somatischen Bereich zu suchen. Der Schwer punkt sei auf den psychischen Bereich zu legen (Urk. 5/15). 3.2 I m Februar/ März 2009 war der Versicherte in der Orthopädie der F.___ in Zürich vorstellig geworden. Die behandelnden Ärzte stellten die Diagnose einer verkürzten konsolidierten, konservativ behandelten Clavicula-Fraktur rechts von 1984 mit einer Verkürzung von 1,5 cm. Bei ansonsten unauf fälligen Befunden mit keinen Einschränkungen im Alltag, rieten sie vo n einer operativen Verlängerung der rechten Clavicula dringend ab, da sich die Situation dadurch eher verschlechtere (Urk. 5/16 ). In der Folge wandte sich der Versicherte im Oktober 2010 an das G.___. Nach umfangreichen Abklärungen konnten keine pathologischen Befunde erho ben werden, weshalb der Versicherte zur Abklärung ein er eventuellen Schmerztherapie an das H.___ über wiesen wurde (Urk. 5/17 ). Trotz umfangreicher Abklärungen konnten auch die behandelnden Ärzte des H.___ 2010/2011 keine Ursache der geltend gemachte n, stark einschränkenden Schmerzsymptomatik ausmachen. Ihrer Meinung nach komme a us psychiat rischer Sicht als Differentialdiagnose eine somatoforme Schmerzstörung auf dem Boden einer selbstunsicheren Persönlichkeit i n Frage. Es liege am ehesten eine funktionelle Problematik zu Grunde, welche probatorisch mit dem Therapiever fahren der Neurodynamik angegangen werden könne. Der Versicherte werde neuraltherapeutisch begleitet. Eine begleitende Gesprächstherapie könne aber eventuell eine Linderung der Beschwerden bringen (Urk. 5/3). 3. 3 Vom 28. Januar bis 2. Februar 2015 befand sich der Versicherte im I.___ der J.___ und vom 9. bis 23. Februar 2015 sowie vom 5. März bis 23. April 2015 in der K.___ auf der L.___ beziehungsweise auf der M.___ der J.___ in stationärer Behandlung (Urk. 5/44, 5/45, 5/50 ). Med. pract. N.___, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, von der J.___ stellte in ihrem Bericht vom 19. Mai 2015 zuhanden der IV-Stelle als Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit eine seit Monaten bestehende mittel gradige depressive Episode bei persistierender Schmerzsymptomatik (ICD-10: F32.1) sowie eine seit Jahren bestehende chronische Schmerzstörung mit soma tischen und psychischen Faktoren (ICD-10: F45.41). Bei Austritt des Beschwerde führers aus der Klinik bestehe eine vollständige Arbeitsunfähigkeit, d ie bisherige Tätigkeit sei jedoch nach einem langsamen Wiedereinstieg zu maximal 40 % zumutbar (Urk. 5/45/ 1 ff.). 3. 4 Dr. med. O.___, Facharzt FMH für Allgemeine Innere Medizin, diagnostizierte in seiner vertrauensärztlichen Untersuchung vom 19. Juni 2015 zuhanden der Pen sionskasse der Z.___ eine somatoforme Schmerzstörung sowie eine leichtgradige, anhaltende depressive Störung. Zudem führte er aus, dass die Schmerzen im Bereich der rechten Schulter psychischer Natur seien. Der Beschwerdeführer sei in seinem bisherigen Pensum arbeitsfähig, wobei eine Stei gerung des Arbeitspensums auf 60 % möglich sei. Zwar sei die Prognose unsicher, er rechne aber nicht mit einer baldigen weiteren Besserung, die dann eine voll ständige Arbeitsfähigkeit möglich mache n würde (Urk. 5/60/2). 3.5 Der Versicherte hatte sich ab Januar 2014 in die psychiatrische Therapie von Dr. A.___ begeben. I n seinem Bericht vom 5. Juli 2015 stellte der Arzt folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (Urk. 5/50/1): - re zidivierende depressive Störung, gegenwärtig leicht (ICD-10: F33.1) - anhaltende somato forme Schmerzstörung (ICD-10: F45.4). Er gehe davon aus, dass der Beschw erdeführer seine Tätigkeit als Primarl ehrer krankheitsbedingt nicht mehr ausüben könne. Bei der Tätigkeit als Hortleiter handle es sich um eine angepasste Tätigkeit, für welche wahrscheinlich eine Arbeitsunfähigkeit von 30-50 % bestehe (Urk. 5/50/3). Prognostisch gehe er davon aus, dass bei kontinuierlicher Therapie eine Erhöhung der Arbeitsfähigkeit innert zwei Jahren möglich sei (Urk. 5/50/2). 3. 6 Gemäss Verlaufsbericht vom 13. November 2015 von med. pract. N.___ befand sich der Versicherte vom 26. August 2015 bis 4. November 2015 erneut auf der M.___ der J.___ in stationärer Behandlung. Die Ärztin stellte dem Versicherten folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (Urk. 5/63/1) : - rezidivierende depressive Störung, gege nwärtig mittelgradige Episode (ICD-10: F33.1), bei Austritt leichtgradig, aktuelle Episode seit August 2015 - chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren (ICD-10: F45.41), seit dem 1 8. Leben s jahr - Persönlichkeitsakzentuierung mit insbeso ndere zwanghaften und selbst unsi cher-leistungsorientierten Anteilen (ICD-10: Z73.1), seit der Jugend. Die depressive Symptomatik habe sich im Behandlungsverlauf von einer mittel gradigen bei Eintritt, hin zu einer leichtgradigen bei Austritt gebessert. Zum Aus trittszeitpunkt habe aufgrund der Symptomatik für die bisherige Tätigkeit eine volle Arbeitsunfähigkeit bestanden. Die Wiederaufnahme der Arbeit als Hortleiter beim bisherigen Arbeitgeber sei im Rahmen eines Arbeitsversuches mit 100 % Arbeitsunfähigkeit per sofort möglich. In den kommenden Wochen bis Monaten werde eine Steigerung der Arbeitsfähigkeit bis zu 50 % erwartet. Für eine ange passte Tätigkeit sei der Beschwerdeführer aufgrund der p ersistierenden chroni schen Schmerzproblematik sowie funktionellen persönlichkeitsbedingten Ein schränkungen längerfristig maximal 5 0 % arbeitsfähig (Urk. 5/63/2). I m Dezember 2015 startete der Beschwerdeführer ein externes Jobcoaching mit Unterstützung einer Case -Managerin der P.___ (Urk. 5/71), welches indessen zu keiner wesentlichen Steigerung der Arbeitsleistung des Beschwerde führers führte und aufgrund der per 31. Mai 2016 erfolgten Kündigung beendet werden musst e (Urk. 5/72-75 ). 3.7 Vom 11. Januar 2016 bis 8. April 2016 befand sich der Beschwerdeführer in ambulanter psychiatrisch-psychotherapeutischer Behandlung (Tagesklinik) in der J.___. Dr. med. Q.___, Fachärztin FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, Oberärztin, nannte in ihrem Abschlussbericht vom 25. Mai 2016 folgende Diag nosen (Urk. 5 / 91 ): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10: F33.1) - chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren (ICD-10: F45.41) - Persönlichkeitsakzentuierung mit insbesondere zwanghaften und selbst unsicheren-leistungsorientierten Anteilen (ICD-10: Z73). Der Beschwerdeführer habe an fünf Tagen die Woche an einem integrierten psychiatrischen Be handlungsprogramm teilgenommen. Insgesamt habe durch die Behandlung eine Stabilisierung erreicht und Perspektiven erarbeitet werden kön nen. Eine starke Ruhelosigkeit sei zwar geblieben, der Umgang damit habe sich aber durch die Aktivierung anderer wichtiger Bereiche im Leben wie Freizeit und berufliche Perspektiven verbessert (Urk. 5/91/1 f.). 3.8 Der Beschwerdeführer begab sich schliesslich freiwillig vom 29. Dezember 2016 bis 26. Januar 2017 und vom 7. Februar bis 15. März 2017 in die psychiatrisch-psychotherapeutische Priv atklinik R.___. Im Bericht zuhanden der IV-Stelle stellten die behandelnden Arztpersonen die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (Urk. 5/119/1): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10: F33.1) - anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10: F45.40) - Schmerzen in den Extremitäten: Schulterregion (Klavikula, Skapula, Akromioklavikular -, Schulter-, Sternoklavikulargelenk ; ICD-10 : M79.61). W ährend der stationären Behandlung sei der Versicherte vollständig arbeitsun fähig gewesen. Für die Arbeitsfähigkeit danach verwiesen die Ärzte auf die Einschätzung der nachbehandelnden Ärzte ( Urk. 5/119/3 f.). Der behandelnde Dr. A.___ hielt im Schreiben vom 3 0. Mai 2016 fest, aufgrund seiner Beurteilung bestehe eine längerfristige mindestens 50%ige Einschränkung der Arbeitsfähigkeit, dies aufgrund der persönlichkeitsbedingten Einschränkun gen und der rezidivierenden depressiven Störung bei gleichzeitig bestehendem chronischem Schmerzproblem, das als Ausdruck eines psychischen Dauerstresses verstanden werden könne. Er erachte eine psychiatrische Begutachtung als sinn voll und unumgänglich, um das Ausmass der Arbeitsfähigkeit verlässlich beur teilen zu können ( Urk. 5/84/2). 3.9 Das polydisziplinäre Gutachten der B.___ vom 29. September 2017 basiert au f den vorhandenen Akten (Urk. 5/122/20-30, 5/122/87 -90 ), auf internistischen, psychi atrischen, orthopädischen und neurologischen Untersuchungen (Urk. 5/122/3) sowie den in diesem Zusammenhang erfolgten Angaben des Beschwerdeführers. Folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit wurden festgestellt (Urk. 5/122/10): - rezidivierende depressiv e Störung, gegenwärtig leichte Episode (ICD-10: F33.0) - psychische und Verhaltensstörung durch Cannabinoide, schädlicher Gebrauch (ICD-10: F12.1) - aktenanamnestisch seit 2012 - akzentuierte Persönlichkeitszüge, ängstlich-vermeidend (ICD-10: Z73.0) - chronische Schmerzen des rechten Schultergürtels unklarer Ätiologie (ICD-10: M79.61) - Status nach Malunion Clavicula rechts bei - Status nach Clavicula-Fraktur konservativ behandelt 1984 - Verkürzung circa 1,5 cm - keine fokalen neurologischen Ausfälle nachweisbar - kein Hinweis auf radikuläres Schmerzsyndrom - Restbeschwerden Hüfte links bei Status nach gemischtem femoro-azeta bulärem Impingement beidseits (ICD-10 : M79.65) - Status nach Hüft-Arthroskopie lin k s am 11. Januar 2012 - Status nach Hüft-Arthroskopie rechts am 7. November 2012 - c hronische Schmerzstörung mit psychischen und somatischen Faktoren (ICD-10: F45.41). Als Diagnosen ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Experten lediglich eine seit der Kindheit bestehende Facialsparese rechts (ICD-10: F45.41), welche zwar ätiologisch unklar, am ehesten aber im Zusammenhang mit einer Windpockeninfektion entst anden sei (Urk. 5/122/10). Aus dem psychiatrischen Teilgutachten von Dr. med. S.___, Fachärztin FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, geht hervor, der Beschwerdeführer habe über chronische Schmerzen im rechten Schulterbereich geklagt. Die depressive Symptomatik sei rückblickend episodisch aufgetreten, habe sich allerdings seit dem Suizid seiner Mutter 2007 verstärkt. Nach längerer psychiatrische r und psychotherapeutischer Behandlung könne der Beschwerdeführer die Schmerz problematik besser reflektieren und sehe auch eine psychische Beteiligung (Urk. 5/122/95). Er sei freundlich und gepflegt gewesen und habe detailliert Aus kunft gegeben. Insgesamt habe er etwas eingeschränkt schwingungsfähig sowie in seine r Psychomotorik verlangsamt gewirkt. Anhaltspunkte für kognitive Defi zite, formale oder inhaltliche Den kstörungen, Sinnestäuschungen, I ch-Störungen oder Zwänge hätten sich nicht eruieren lassen. Seine Durchhalte fähigkeit, Flexi bilität sowie Umstellungsfähigkeit seien in mittelgradigem Masse eingeschränkt. Es bestehe auch ein leichter sozialer Rückzug. Der Beschwerde führer habe sich von Suizidalität klar distanziert. Der Nachtschlaf sei gestört bei Verdacht auf Durchschlafstörungen und bei sehr langen Bettzeiten (Urk. 5/122/93 f.). Hinsicht lich der Diagnosen äusserte sich Dr. S.___ in dem Sinne, dass aktuell ein eher leichtgradiges depressives Zustandsbild vorliege, jedoch jederzeit mit einem Rückfall und einer Zunahme der depressiven Symptomatik zu rechnen sei. Zudem liege ein schädlicher Cannabiskonsum vor, mit dem der Versicherte die Schmerzsymptomatik zu therapieren versuche. Erschwerend kämen ängstlich-vermeidende Persönlichkeitszüge hinzu, die dem Versicherten das Auffinden von geeigneten Copingstrategien erschwerten. Ausserdem bestehe ein Schmerzsyn drom, welches sich nicht vollkommen mit somatischen Befunden erklären lasse (Urk. 5/122/95). Sowohl in seiner bisherige n Tätigkeit als Hortleiter als auch in einer angepassten Tätigkeit sei er – aktuell sowie retrospektiv seit 2007 – zu 80 % arbeitsfähig. Trotz voller Arbeitsun fähigkeit während den Klinikaufenthalten sei von einer durchschnittlich en 60%ige n Arbeitsfähigkeit auszugehen (Urk. 5/122/ 97). PD Dr. med. T.___, Facharzt FMH für Orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, führte in seiner orthopädischen Teilexpertise aus, die Schmerzsymptomatik im Bereich der Schulter rechts sei bei unau ffälligen Untersuchungsbefunden nicht erklärbar. Auch die vom Versicherten beschriebene freie Belastungsfähi gkeit beim Tragen von Gewichten im Fitnessstudio und beim Bewirtschaften seines Gartens spreche aus orthopädischer Sicht gegen eine belastungs- und arbeitsfähigkeitsrelevante Schultergürtelpathologie. Im Bereich der Hüfte beidseits finde sich eine Einschränkung der Aussenrotation und Innen rotation und eine minimale Beinlängendifferenz, welche den Beschwerdeführer aktuell jedoch in seinem Alltag nicht einschränke (Urk. 5/122/105). In seiner bisherigen Tätigkeit als Hortleiter sei er aus orthopädischer Sicht vollumfänglich arbeitsfähig. Eine Unterbrechung dieser Arbeitsfähigkeit habe jeweils nur für circa sechs Wochen postoperativ nach der Hüftgel e nksarthroskopie links am 11. Januar 2012 und der Hüftgelenksarth ro skopie rechts am 7. November 2012 bestanden. Im Hinblick auf eine angepasste Tätigkeit sei der Versicherte für schwere körperliche Arbeiten mit Gewichtsbelastungen über 30 kg und dauerhaf tes Steigen von Leitern, Treppen und Anstiegen vollumfänglich arbeitsunfähig. Für alle anderen schweren, mittelschweren und leichten körperlicher Arbeiten sei er hingegen uneingeschränkt arbeitsfähig (Urk. 5/122/106). Im neurologischen Teilgutachten von Dr. med. U.___, Assistenzärztin Neurologie, sowie Dr. med. V.___, Facharzt FMH für Neurologie, wurde festgehalten, dass eine mundastbetonte Facialisparese rechts vorhanden sei, sowie ein Schmerzsyndrom, welches sich aus neurologischer Sicht ätiologisch nicht einordnen lasse. Im Hin blick auf die chronischen Schmerzen habe sich kein Hinweis auf eine radikuläre Ausfallsymptomatik finden lassen, sodass diese am ehesten im Rahmen einer somatoformen Schmerzstörung einzuordnen sei. Bereits im Konsiliarbericht vom 3. Juni 2008 der D.___ sei festgehalten worden, dass eine weitere Ursachensuche der Beschwerden im somatischen Bereich nicht zielfüh rend sei und der Schwerpunkt auf den p s ychischen Bereich gelegt werden müsse. Angesichts der erhobenen neurologischen Befunde, der Anamnese und der vorliegenden Befunde sei dieser E inschätzung zu folgen (Urk. 5/122/115 f.). Im interdisziplinären Konsens gelangten die Gutachter zum Schluss, der Beschwerdeführer sei in seiner bisherigen Tätigkeit als Hortleiter als auch in einer optimal angepassten Tätigkeit zu 80 % arbeitsfähig. Auch retrospektiv bestehe seit 2007 eine 80%ige Arbeitsfähigkeit, wobei die Klinikaufenthalte, bei welchen jeweils eine volle Arbeitsunfähigkeit bestanden habe, zu berücksichtigen seien. In der angestammten Tätigkeit als Primarlehrer sei der Beschwerdeführer auf grund seiner psychiatrischen Symptomatik als nicht arbeitsfähig anzusehen (Urk. 5/122/15 f.). 4. 4.1 Strittig und zu prüfen ist der Rentenanspruch des Beschwerdeführers und in diesem Zusammenhang insbesondere, ob die Beschwerdegegnerin zu Recht auf das polydisziplinäre B.___ -Gutachten vom 29. September 2017 (Urk. 5/122) abge stellt hat. Das B.___ -Gutachten basiert auf umfassenden i nternistischen, psychiatrischen, orthopädischen und neurologischen Abklärungen, in deren Rahmen insbesondere auch Laboruntersuchungen sowie diverse Röntgen durchgeführt wurden (Urk. 5/122/3 ). Die Expertise wurde ferner in detaillierter Kenntn is der Vorakten erstellt (Urk. 5 / 122/20 ff.). Der Versicherte konnte gegenüber den einzelnen Gut achtern seine aktuellen Beschwerden schildern und wurde von diesen - soweit fachspezifisch erforderlich - eingehend befragt (Urk. 5/122/5 ff., 5/122/87 ff. und 5/122/101 ff., 5/122/110 ff.). Die geklagten Leiden wurden im Rahmen der Fest stellung der Diagnosen berücksichtigt, wobei sowohl diese als auch die aus medizinischer Sicht resultierenden Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit über zeugend dargelegt und erläutert wurden (Urk. 5/122/14 ff., 5/122/95 ff. und 5/122/105 ff., 5/122/115 ff.). Soweit möglich setzten sich die Gutachter ausser dem mit vorangegangenen ärztlichen Beurteilungen auseinander (Urk. 5/122/14 f., 5/122/16, 5/122/87 ff., 5/122/96, 5/122/100, 5/122/115 f.). Insgesamt erfüllt das Gutachten die formalen Kriterien für eine beweiswerte medizinische Expertise (vgl. E. 1.4). 4.2 4.2.1 Dass eine relevante, die vor der Anmeldung bei der Invalidenversicherung aus geübte Tätigkeit als Hortangestellter oder auch als Primarlehrer einschränkende Arbeitsunfähigkeit aus objektivierbaren, somatischen Gründen vorliegen würde, geht aus dem Gutachten nicht hervor und wird vom Versicherten auch nicht geltend gemacht. Die Schulterbeschwerden, die der Versicherte immer wieder beklagt, sind im Rahmen der psychiatrischen Diagnosen zu sehen und zu würdi gen; dies scheint der Beschwerdeführer selber nun auch so zu akzeptieren, wie die psychiatrische Gutachterin darlegte (Urk. 5/122/95). Relevant für die Würdi gung des Gesundheitszustandes und der Arbeitsfähigkeit sind somit einzig die psychiatrischen Befunde und gestellten Diagnosen. Dr. S.___ konnte im Rahmen ihrer Untersuchung eine depressive Symp tomatik, schädlichen Cannabiskonsum, ängstlich-vermeidende Persönlichkeits züge sowie eine chronische Schmerzstörung mit psychischen und somatischen Faktoren feststellen (Urk. 5/122/95). D a sowoh l Dr. Q.___ im Abschlussbe richt der J.___ vom 25. Mai 2016, als auch Dr. A.___ in seinem Bericht vom 30. Mai 2016 von einer chronischen Schmerzproblematik und einer Persönlich keitsakzentuierung ausgingen, besteht kein Grund, an diesen Diagnosen zu zwei feln (vgl. Urk. 5/84/2, 5/91/1). Hinsichtlich dem diagnostizierten schädigenden Cannabiskonsum ist anzumerken, dass der Beschwerdeführer selber ausführte, aufgrund der Schmerzproblematik seit 2012 täglich vier bis fünf Joints zu rauchen (vgl. Urk. 5/122/90 f. ), weshalb auch auf diese Diagnose für die Ent scheidfindung abzustellen ist. Strittig ist hingegen der Schweregrad der depressi ven Symptomatik, da die behandelnden Ärzte diesbezüglich weitgehend eine mittelgradige Episode diagnostizierten (vgl. Urk. 5/63/1, 5/91, 5/119/1). Entgegen dem Einwand des Beschwerdeführers, die Diagnose einer rezidivierenden depres siven Störung, gegenwärtig mittelgradiger Episode, werde nicht anerkannt (vgl. Urk. 1), ist Dr. S.___ nicht entgangen, dass der Krankheitsverlauf von Schwankungen im Sinne eines phasenweisen Auftretens depressiver Episoden geprägt ist (vgl. Urk. 5/122/9 5 ). Dr. S.___ erläuterte in schlüssiger Weise, dass aufgrund der erho benen Befunde (Urk. 5/122/93 f.) aktuell von einem eher leichtgradig depressiven Zustandsbild auszugehen ist (Urk. 5/122/95). In diesem Zusammenhang ist darauf hinzuweisen, dass gemäss bundesgerichtlicher Recht sprechung nicht die diagnostische Einordnung eines Gesundheitsschadens, son dern dessen konkrete Auswirkungen auf die Arbeits- und Leistungsfähigkeit ent scheidend ist (Urteil des Bundesgerichts 9C_228/2013 vom 26. Juni 2013 E. 4.1.4 mit Hinweis). Von den gutachterlich erwähnten Diagnosen ist daher im Nachfol genden auszugehen. 4.2.2 Hinsichtlich der Arbeitsfähigkeit gingen die Gutachter a ls Folge des diagnosti zierten depressiven Leidens und der chronischen Sc hmerzstörung mit psychi schen und somatischen Faktoren bezogen auf die angestammte Tätigkeit als Primarlehrer von einer vollständigen Arbeitsunfähigkeit aus. Für die bisherige Tätigkeit als Hortleiter als auch für eine angepasste Tätigkeit attest ierten sie retrospektiv seit 20 0 7 eine durchschnittliche Arbeitsfähigkeit von 80 %, dies e unterbrochen durch die Klinikaufenthalte, bei welchen jeweils eine vollständige Arbeitsunfähigkeit bestanden habe, sowie jeweils sechs Wochen nach den beiden Hüftgelenksoperationen. Als angepasst beschrieben die Gutachter alle schweren, mittelschweren und leichten körperlichen Arbeiten mit Ausnahme von schweren körperlichen Arbeiten mit Gewichtsbelastungen von über 30 kg und dauerhaftem Steigen auf Leitern, Treppen und Anstiegen (Urk. 5/122/16). Da die Gutachter eine weitgehende Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit als Hortleiter als auch in einer anderen angepassten Tätigkeit attestierten, kommt der inhaltlichen Würdigung ihrer Darlegun gen entscheidende Bedeutung zu. 4.2.3 Das B.___ -Gutachten vom 29. September 2017 wurde vor der Rechtsprechungs änderung zum strukturierten Beweisverfahren für nunmehr sämtliche psychische n Erkrankungen erstellt. Übergangsrechtlich ist bedeutsam, dass die vor der Rechtsprechungsänderung eingeholten Gutachten nicht einfach ihren Beweiswert verlieren. Vielmehr ist im Rahmen einer gesamthaften Prüfung des Einzelfalls mit seinen spezifischen Gegebenheiten und den erhobenen Rügen ent scheidend, ob ein abschliessendes Abstellen auf die vorhandenen Beweis grund lagen vor Bun desrecht standhält (BGE 141 V 281 E. 8 unter Hinweis auf BGE 137 V 210 E. 6). Mithin ist im konkreten Fall zu klären, ob die beigezogenen Gutach ten – allenfalls zusammen mit weiteren fachärztlichen Berichten – eine schlüssige Beurteilung anhand der massgeblichen Indikatoren erlauben oder nicht. Je nach Abklärungstiefe und -dichte kann zudem unter Umständen eine punktuelle Ergänzung genügen (vgl. Urteile des Bundesgerichts 8C_604/2017 vom 15. März 2018 E. 5.2.2 und 8C_300/2017 vom 1. Februar 2018 E. 4.2). Für die im Gutachten diagnostizierten psychischen Erkrankungen fand die neue Rechtsprechung gemäss BGE 141 V 281 bereits im Zeitpunkt der Gutachtens erstellung Anwen dung. Die Gutachter haben zu den jeweiligen Indikatoren Stellung genommen (vgl. Urk. 5/122/ 14 ff., 5/122/95 ff., 5/122/105 f., 5/122/115 f. ), womit eine Über prüfung anhand der praxisgemäss massgeblichen Standart indikatoren im Sinne vorstehender E. 1.3. 3 nichts im Wege steht. Die Durch führung eines strukturierten Beweisverfahrens nach dem Prüfungsraster gemäss BGE 141 V 218 erübrigt sich nur dann, wenn Ausschlussgründe vorliegen, etwa wenn die Leistungseinschrän kung überwiegend auf Aggravation oder einer ähnlichen Erscheinung beruht, welche die Annahme einer gesundheitlichen Beeinträchtigung von vornherein ausschliessen (BGE 141 V 281 E. 2.2; vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_549/2015 vom 29. Januar 2016 E. 4.1). Im vorliegenden Fall liegen keine Anzeichen für eine Aggravation oder ähnliche Erschei nungen vor, was auch die Gutachter fest hielten (vgl. Urk. 5/122/14, 5/122/96, 5/122/116 ). 4.3 4.3.1 Zunächst ist auf den funktionellen Schweregrad der Erkrankung einzugehen und damit im Zusammenhang auf die Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde und Symptome des Krankheitsgescheh ens (BGE 141 V 281 E. 4.3.1.1). Bei der Diagnose einer chronischen Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren ist insbesondere dem diagnoseinhärenten Schweregrad einer somato formen Schmerzstörung Rechnung zu tragen. Die Diagnose setzt voraus, dass der Schmerz in klinisch bedeutsamer Weise Leiden und Beeinträchtigungen in sozialen beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen verursacht (vgl. Urteil 9C_481/2015 vom 16. Februar 2016 E. 4.2.3). Bei der Begutachtung klagte der Beschwerdeführer über seit dem 19. Lebensjahr bestehende chronische Schmerzen im Bereich der Schulter, welche einen seh r hohen Wert auf der VAS-Skala erreichen würden, permanent vorhanden seien und ihn an der Ausübung einer höherprozentigen Arbeit oder an der Gestaltung seines Alltags behindern (Urk. 5/122/90, 5/122/95 ). Weil gemäss Gutachter für diese Beschwerden kein organisches Substrat nachweisbar ist (Urk. 5/122/5, 5/ 122/105), sind die diagnos tischen Voraussetzungen zwar gegeben, jedoch liegen insgesamt keine besonders ausgeprägten Befunde vor. Der Beschwerdeführer schilderte einen strukturierten und von verschiedenen Aktivitäten geprägten Alltag (Urk. 5/122/92 f., 5/122/102, 5/122/113 ). Während der Dauer der Exploration beantwortete er die gestellten Fragen prompt und direkt und wirkte nicht auffällig depressiv, lachte zwischen durch sogar des Öfteren (Urk. 5/122/8). Aus psychiatrischer Sicht konnte eine eingeschränkte Durchhaltefähigkeit, Selbstbehauptungsfähigkeit, Flexibilität und Umstellungsfähigkeit festgestellt werden, wohingegen die übrigen Parameter des funktionellen Niveaus unter Berücksichtigung des Tagesablaufes und der erhobe nen Befunde als nicht weitgehend gestört betrachtet wurden (Urk. 5/122/14, 5/122/95 f.). Der Beschwerdeführer präsentierte sich im Zeitpunkt der Begutach tung in einer leicht depressiven Episode. Neben einem schädlichen Cannabiskon sum, mit welchem er versucht seine Schmerzsymptomatik zu therapieren, sind ängstlich-vermeidende Persönlichkeitszüge zu berücksichtigen, welche dem Beschwerdeführer das Auffinden von geeigneten Coping-Strategien zur Bewälti gung seiner Krankheitsproblematik erschweren (Urk. 5/122/95). Die diagnosere levanten Befunde treten damit gesamthaft in nicht sehr gravierender Weise auf. 4.3.2 In Bezug auf den Indikator Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder – resi stenz (Verlauf und Ausgang von Therapien; BGE 141 V 281 E. 4.3.1.2) hielten die Gutachter fest, die intensive psychotherapeutische und psychiatrische leit liniengerechte Behandlung sei fortzusetzen. Ausserdem sei die psychopharma kologische Therapie weiterzuführen, wobei möglicherweise eine Anpassung zu überlegen respektive eine Reduktion der Benzodiazepine anzustreben sei. Hin sichtlich des schädlichen Gebrauches von Cannabis wiesen die Gutachter darauf hin, dass d er Konsum ungünstig sei, da daraus psychische Verhaltensstörungen resultieren könnten (Urk. 5/122/16). In Bezug auf die Prognose durch die medi zinischen Massnahmen halten die Gutachter fest, dass bei Fortsetzung der leitliniengerechten Therapie mit einer weiteren Stabilisierung und Verbesserung der Arbeitsfähigkeit zu rechnen sei (Urk. 5/122/17). Unter diesen Umständen kann nicht von einem definitiven Scheitern einer indizierten, lege artis und mit opti maler Kooperation des Beschwerdeführers durchgeführ ten Therapie gesprochen werden (Bundesgerichtsurteil 9C_549/2015 vom 29. Januar 2016 E. 4.4). Mit überwiegender Wahrscheinlichkeit kann demnach davon ausge gangen werden, dass keine Therapieresistenz vorliegt, sondern verschiedene Behandlungsop tionen noch nicht ausgeschöpft wurden. 4.3.3 Als rechtlich bedeutsame Komorbiditäten fallen - nebst Begleiterkrankungen mit eigenständiger invalidisierender Bedeutung (vgl. BGE 141 V 281 E. 4.3.1.3) - Beschwerden in Betracht, welchen im konkreten Fall ressourcenhemmende Wirkung beizumessen ist (vgl. BGE 143 V 418 E. 8.1). Hierzu ist zu bemerken, dass gewisse Wechselwirkungen zwischen der depressiven Störung und der chronischen Schmerzstörung mit psychischen und somatischen Faktoren na ch vollziehbar erscheinen, dieser Komorbidität allerdings kein entscheidendes Gewicht beizumessen ist (vgl. BGE 141 V 282 E. 4.3.1.3). Dabei ist insbesondere zu berücksichtigen, dass die diagnoserelevanten Befunde lediglich leichtgradig ausgeprägt waren und dementsprechend keine erheblichen Ressourcen zu rauben vermochten. Hinsichtlich der von Dr. S.___ in ihrem psychiatrischen Teil gutachten diagnostizierten ängstlich-vermeidenden Persönlichkeitszüge, welche sich erschwerend auf die Bewältigung der Erkrankung des Beschwerdeführers auswirken würden (Urk. 5/122/96), bleibt anzumerken, dass insbesondere die akzentuierten Persönlichkeitszüge, welche gemäss bundesgerichtlicher Praxis für sich keinen rechtserheblichen Gesundheitsschaden zu begründen vermögen, nicht als Komorbidität einzustufen sind (vgl. BGE 141 V 281 E. 4.3.1.3 sowie Urteil des Bundesgerichts 8C_558/2015 vom 22. Dezember 2015 E. 4.2.4). 4.3.4 In Bezug auf die im Komplex Persönlichkeit (BGE 141 V 281 E. 4.3.2) zu prüfen den Merkmale (Persönlichkeitsentwicklung und – struktur, grundlegende psychische Funktion) ist dem B.___ - Gutachten zu entnehmen, dass die erwähnten ängstlich-vermeidenden Persönlichkeitszüge negativ ins Gewicht fallen (Urk. 5/122/15). Gemäss den Ausführungen von Dr. S.___ halte sich der Beschwerdeführer im Kontaktverhalten zurück, imponiere psychomotorisch ver langsamt und vermeide längerfristige Beziehungen beziehungsweise sei von diese n offenbar schnell überfordert. Dies e Persönlichkeitsaspekte lassen auf eine Einschränkung der Ressourcen wegen mangelnder Durchhaltefähigkeit, Selbstbe hauptungsfähigkeit sowie Flexibilitäts- und Umstellfähigkeit schliessen (vgl. Urk. 5/122/95). Demgegenüber nannten die Gutachter als mobilisierende Ressourcen seine Intellektualität, die ihm bei der Krankheitsbewältigung helfen könne, seine abge schlossene Berufsausbildung, inklusive seine beruflichen Erfah rungen, sowie sein erfolgreich absolvierter Auslandaufenthalt (Urk. 5/122/96). Hinzu kommt, dass der Beschwerdeführer erneut plant, ins Ausland zu gehen sowie in eine eigene Wohnung zu ziehen (Urk. 5/122/96 ), was positiv er Ausdruck sein er Leistungs fähigkeit ist. 4.3.5 In Bezug auf den Indikator des sozialen Kontextes führten die Gutachter zwar aus, dass der Beschwerdeführer über relativ wenig e soziale Bindungen verfüge und alleinstehend sei (Urk. 5/122/15), aus den Schilderungen des Beschwerdefüh rers geht allerdings hervor, dass er zusammen mit zwei anderen Personen in einer Wohngemeinschaft lebt und über einen Kollegenkreis verfügt. Die Kollegen treffe er vor allem am Wochenende oder am Abend, da diese berufstätig seien. Ausser dem sei er in den Social Media aktiv und besuche seinen Vater und seine Geschwister einmal im Monat. Am Wochenende gehe er zudem in den Ausgang (Urk. 5/122/93). Das soziale Netzwerk des Versicherten hält mithin für ihn mobi lisierende Ressourcen bereit. 4.4 4.4.1 Zur gleichmässigen Einschränkung des Aktivitätenn iveaus in allen Lebensbe reichen beim Thema Konsistenz (BGE 141 V 281 E. 4.4.1) hielten die Gutachter fest, der Beschwerdefü hrer habe seine Beschwerden glaubhaft geschildert, schätze sich jedoch deutlich er herabgesetzt leistungsfähig ein, als dies von ihm anhand de s Alltags berichtet worden sei (Urk. 5/122/15). Aufgrund des vom Versicherten geschilderten Tagesablaufs ist nämlich festzustellen, dass er einigen Aktivitäten – wie etwa Zeitung lesen, Musik hören, im Internet surfen, Zeit im Schrebergarten verbringen, Fischen, Fitnesstraining, Gerätetraini ng, Einkäufe, Kochen – nach geht ( Urk. 5/122/92 f., 5/122/102, 5/122/113 ). Von einer gleichmässigen Reduk tion des Aktivitätsniveaus in allen Lebensbelangen (berufliche und persönliche Aktivitäten) kann daher nicht ausgegangen werden. 4.4.2 Die Inanspruchnahme von therapeutischen Optionen, das heisst das Ausmass, in dem Behandlungen wahrgenommen oder eben vernachlässigt werden, weist auf den tatsächlichen Leidensdruck hin (BGE 141 V 281 E. 4.4.2). Nicht von der Hand zu weisen ist, dass sich der Beschwerdeführer seit 2007 in regelmässiger psychi atrischer Behandlung bei verschiedenen Psychotherapeuten befindet und auch in Kliniken war (Urk. 5/122/95). Gegen einen erheblichen Leidensdruck spricht allerdings, dass de r Medikamentenspiegel unter dem therap eutischen Bereich lag (Urk. 5/122/15, 5/122/97). Dies deutet insgesamt auf einen nicht besonders aus geprägten Leidensdruck hin. 4.5 Die Gutachter erachteten eine 80%ige Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit als Hortleiter als auch in einer optimal angepassten Tätigkeit für zumutbar (Urk. 5/122/15). Angesichts des nicht erheblichen funktionellen Schweregrades der diagnostizierten Gesundheitsschädigungen, der vorhandenen persönlichen und sozialen Ressourcen, der mangelnden Behandlungsresistenz und de s Fehlen s eines erheblichen Leidensdrucks ist diese Einschätzung gestützt auf das struktu rierte Beweisverfahren nicht zu beanstanden. Insgesamt kommt dem B.___ -Gutachten somit die nötige Beweiskraft zu (vgl. E. 1. 4 ). 4.6 Zusammenfa ssend steht gestützt auf das B.___ -Gutachten mit dem erforderlichen Beweisgrad der überwiegenden W ahrscheinlichkeit fest, dass der Beschwerdefüh rer aus medizinisch-theoretischer Sicht in der Lage ist, eine körperlich schwere (nicht über 30 kg), mittelschwere und leichte Tätigkeit ohne dauerhaftem Steigen von Leitern, Treppen und Anstiegen im Umfang von 80 % auszuüben, wobei Einschränkungen in Bezug auf die Schnelligkeit, kognitive Flexibilität, Umstel lungsfähigkeit sowie auf die Durchhaltefähigkeit gewürdigt werden müssen. Darunter fällt nach der Einschätzung der Experten auch die zuletzt ausgeübte Tätigkeit als Hortleiter (Urk. 5/122/16). Demzufolge hat die IV-Stelle zu Recht den Rentenanspruch verneint und im gleichen Zug erübrigte sich die wei tere Durchführung eines Einkommensvergleich s beziehungsweise die Berechnung des Invaliditätsgrades. Angesichts der beweiskräftigen medizinischen Beurteilungsgrundlagen besteht im Übrigen kein Anlass für weitere Abklärungen (antizipierte Beweiswürdigung, vgl. BGE 124 V 90 E. 4b, 122 V 157 E. 1d und 136 I 229 E. 5.3). Da sich die angefochtene Verfügung vom 21. November 2017 (Urk. 2) somit als rechtens erweist, ist die Beschwerde abzuweisen. 5. Der Streitgegenstand des Verfahrens betrifft die Bewilligung oder Verweigerung von Leistungen der Invalidenversicherung und ist daher kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streit wert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis I VG) und ermessensweise auf Fr. 7 00.-- anzu setzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie dem unterliegenden Beschwerdeführer aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 7 00.-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden dem Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - X.___ - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin GrünigFumagalli

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Sozialversicherungsgericht

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

des Kantons Zürich IV.2017.01384 I. Kammer Sozialversicherungsrichterin Grünig, Vorsitzende Sozialversicherungsrichterin Maurer Reiter Ersatzrichter Wilhelm Gerichtsschreiberin Fumagalli Urteil vom 2 8. Juni 2019

IV.2017.01384

IV.2017.01384

IV.2017.01384 I. Kammer

I. Kammer

Sozialversicherungsrichterin Grünig, Vorsitzende Sozialversicherungsrichterin Maurer Reiter Ersatzrichter Wilhelm Gerichtsschreiberin Fumagalli

Sozialversicherungsrichterin Grünig, Vorsitzende Sozialversicherungsrichterin Maurer Reiter Ersatzrichter Wilhelm Gerichtsschreiberin Fumagalli

Urteil vom 2 8. Juni 2019

Urteil vom 2 8. Juni 2019 in Sachen

in Sachen X.___

X.___ Beschwerdeführer

Beschwerdeführer gegen

gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich

Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin

Beschwerdegegnerin Sachverhalt:

Sachverhalt: 1. X.___, geboren 1978, hat an der Y.___ eine Ausbildung zum Primarlehrer absolviert (Urk. 5/4/5). Ab Juni 2008 arbeitete er als Hortleiter für die Z.___, zuletzt in einem geringen Pensum (Urk. 5/ 23 /1 ). Am 24. November 2013 meldete er sich unter Hinweis auf chronische Schmerzen im Schulterbereich aufgrund einer Fraktur des rechten Schlüsselbeins im Alter von fünf Jahren bei der Sozialver sicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zum Leistungsbezug an (Urk. 5/4). Zur Klärung der aktuellen Situation führte die IV-Stelle am 4. Februar 2014 zunächst ein Standortgespräch mit d em Versicherten durch (Urk. 5/10 ). Nebst dem Auszug aus dem individuellen Kon to (IK-Auszug, Urk. 5/9) holte sie diverse Arztberichte ein (Urk. 5/ 27, 5/45, 5/50, 5/60, 5/63 ) und ersuchte die Arbeitgeberin um Auskünfte (Urk. 5/23). Sodann nahm der Regionale Ärztliche Dienst (RAD) am 10. Oktober 2014 sowie am 22. November 2014 zur Sache Stellung (Urk. 5/77/3 ff.). Am 14. Januar 2015 führte die IV-Stelle ein Gespräch zur Abklärung der beruflichen Situation durch (Urk. 5/32). Am 22. März 2016 wurde der Arbeitsplatzerhalt abgeschlossen, weil dem Versicherten die Stelle per 31. Mai 2016 gekündigt wurde (Urk. 5/75 ). Mit Vorbescheid vom 31. März 2016 stellte die IV-Stelle dem Versicherten die Abweisung des Leistungsbegehrens in Aussicht (Urk. 5/78 ), wogegen dieser am 26. April 2016 sowie ergänzend am 30. Mai 2016 durch Einreichung einer Stellungnahme seines Psychiaters Dr. med. A.___, Facharzt FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, Einwand erhob (Urk. 5/ 81, 5/84 ). Nachdem die IV-Stelle erneut Arztbericht e ein geholt (Urk. 5/91, 5/119 ) und der RAD am 17. November 2016 zur Sache Stellung genommen hatte (Urk. 5/124/2), holte die IV-Stelle ein polydisziplinäres Gutachten ein, das von den Ärzten der B.___, am 29. September 2017 erstattet wurde (Urk. 5/122). In der Folge nahm der RAD am 6. Oktober 2017 Stellung (Urk. 5/124/3 f.). Mit Verfügung vom 21. November 2017 wies die IV-Stelle das Leistungsbegehren ab (Urk. 5/126 = Urk. 2).

1. X.___, geboren 1978, hat an der Y.___ eine Ausbildung zum Primarlehrer absolviert (Urk. 5/4/5). Ab Juni 2008 arbeitete er als Hortleiter für die Z.___, zuletzt in einem geringen Pensum (Urk. 5/ 23 /1 ). Am 24. November 2013 meldete er sich unter Hinweis auf chronische Schmerzen im Schulterbereich aufgrund einer Fraktur des rechten Schlüsselbeins im Alter von fünf Jahren bei der Sozialver sicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zum Leistungsbezug an (Urk. 5/4). Zur Klärung der aktuellen Situation führte die IV-Stelle am 4. Februar 2014 zunächst ein Standortgespräch mit d em Versicherten durch (Urk. 5/10 ). Nebst dem Auszug aus dem individuellen Kon to (IK-Auszug, Urk. 5/9) holte sie diverse Arztberichte ein (Urk. 5/ 27, 5/45, 5/50, 5/60, 5/63 ) und ersuchte die Arbeitgeberin um Auskünfte (Urk. 5/23). Sodann nahm der Regionale Ärztliche Dienst (RAD) am 10. Oktober 2014 sowie am 22. November 2014 zur Sache Stellung (Urk. 5/77/3 ff.). Am 14. Januar 2015 führte die IV-Stelle ein Gespräch zur Abklärung der beruflichen Situation durch (Urk. 5/32). Am 22. März 2016 wurde der Arbeitsplatzerhalt abgeschlossen, weil dem Versicherten die Stelle per 31. Mai 2016 gekündigt wurde (Urk. 5/75 ). Mit Vorbescheid vom 31. März 2016 stellte die IV-Stelle dem Versicherten die Abweisung des Leistungsbegehrens in Aussicht (Urk. 5/78 ), wogegen dieser am 26. April 2016 sowie ergänzend am 30. Mai 2016 durch Einreichung einer Stellungnahme seines Psychiaters Dr. med. A.___, Facharzt FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, Einwand erhob (Urk. 5/ 81, 5/84 ). Nachdem die IV-Stelle erneut Arztbericht e ein geholt (Urk. 5/91, 5/119 ) und der RAD am 17. November 2016 zur Sache Stellung genommen hatte (Urk. 5/124/2), holte die IV-Stelle ein polydisziplinäres Gutachten ein, das von den Ärzten der B.___, am 29. September 2017 erstattet wurde (Urk. 5/122). In der Folge nahm der RAD am 6. Oktober 2017 Stellung (Urk. 5/124/3 f.). Mit Verfügung vom 21. November 2017 wies die IV-Stelle das Leistungsbegehren ab (Urk. 5/126 = Urk. 2). 2. Hiergegen erhob der Versicherte am 27. Dezember 2017 Beschwerde und bean tragte sinngemäss, die Verfügung vom 21. November 2017 sei aufzuheben und es sei ihm eine Invalidenrente zuzusprechen (Urk. 1). Die IV-Stelle beantragte mit ihrer Beschwerdeantwort vom 6. Februar 2018 die Abweisung der Beschwerde (Urk. 4), was dem Versicherten mit Verfügung vom 7. Februar 2018 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 6).

2. Hiergegen erhob der Versicherte am 27. Dezember 2017 Beschwerde und bean tragte sinngemäss, die Verfügung vom 21. November 2017 sei aufzuheben und es sei ihm eine Invalidenrente zuzusprechen (Urk. 1). Die IV-Stelle beantragte mit ihrer Beschwerdeantwort vom 6. Februar 2018 die Abweisung der Beschwerde (Urk. 4), was dem Versicherten mit Verfügung vom 7. Februar 2018 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 6). Auf die Vorbringen der Parteien und die eingereichten Unterlagen wird, soweit erforderlich, im Rahmen der nachfolgenden Erwägungen eingegangen.

Auf die Vorbringen der Parteien und die eingereichten Unterlagen wird, soweit erforderlich, im Rahmen der nachfolgenden Erwägungen eingegangen. Das Gericht zieht in Erwägung:

Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Sie kann Folge von Geburts gebrechen, Krankheit oder Unfall sein (Art. 4 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgegliche nen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beein trächtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).

1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Sie kann Folge von Geburts gebrechen, Krankheit oder Unfall sein (Art. 4 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgegliche nen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beein trächtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 IVG Versicherte, die:

1.2 Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 IVG Versicherte, die: a. ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können;

a. ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können; b. während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes tens 40 % arbeitsunfähig (Art. 6 ATSG) gewesen sind; und

b. während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes tens 40 % arbeitsunfähig (Art. 6 ATSG) gewesen sind; und c. nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (Art. 8 ATSG) sind. c. nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (Art. 8 ATSG) sind. Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (Art. 28 Abs. 2 IVG).

Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (Art. 28 Abs. 2 IVG). 1.3

1.3 1.3.1 Beeinträchtigungen der psychischen Gesundheit können in gleicher Weise wie körperliche Gesundheitsschäden eine Invalidität im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG in Verbindung mit Art. 8 ATSG bewirken. Rechtsprechungsgemäss ist bei psychi schen Beeinträchtigungen zu prüfen, ob ein psychischer Gesundheitsschaden mit Krankheitswert besteht, welcher die versicherte Person auch bei Aufbietung allen guten Willens daran hindert, ein rentenausschliessendes Erwerbseinkommen zu erzielen (vgl. BGE 139 V 547 E. 5, 131 V 49 E. 1.2, 130 V 352 E. 2.2.1; vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_125/2015 vom 18. November 2015 E. 5.4).

1.3.1 Beeinträchtigungen der psychischen Gesundheit können in gleicher Weise wie körperliche Gesundheitsschäden eine Invalidität im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG in Verbindung mit Art. 8 ATSG bewirken. Rechtsprechungsgemäss ist bei psychi schen Beeinträchtigungen zu prüfen, ob ein psychischer Gesundheitsschaden mit Krankheitswert besteht, welcher die versicherte Person auch bei Aufbietung allen guten Willens daran hindert, ein rentenausschliessendes Erwerbseinkommen zu erzielen (vgl. BGE 139 V 547 E. 5, 131 V 49 E. 1.2, 130 V 352 E. 2.2.1; vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_125/2015 vom 18. November 2015 E. 5.4). Die Annahme eines psychischen Gesundheitsschadens im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG sowie Art. 3 Abs. 1 und Art. 6 ATSG setzt eine psychiatrische, lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifikationssystems abgestützte Diagnose voraus (vgl. BGE 143 V 409 E. 4.5.2, 141 V 281 E. 2.1, 130 V 396 E. 5.3 und E. 6). Eine fachärztlich einwandfrei festgestellte psychische Krankheit ist jedoch nicht ohne weiteres gleichbedeutend mit dem Vorliegen einer Invalidität. In jedem Einzelfall muss eine Beeinträchtigung der Arbeits- und Erwerbsfähigkeit unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätiologie ausge wiesen und in ihrem Ausmass bestimmt sein. Entscheidend ist die nach einem weitgehend objektivierten Massstab zu beurteilende Frage, ob es der versicherten Person zumutbar ist, eine Arbeitsleistung zu erbringen (BGE 143 V 409 E. 4.2.1, 141 V 281 E. 3.7, 139 V 547 E. 5.2, 127 V 294 E. 4c, je mit Hinweisen; vgl. Art. 7 Abs. 2 ATSG).

Die Annahme eines psychischen Gesundheitsschadens im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG sowie Art. 3 Abs. 1 und Art. 6 ATSG setzt eine psychiatrische, lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifikationssystems abgestützte Diagnose voraus (vgl. BGE 143 V 409 E. 4.5.2, 141 V 281 E. 2.1, 130 V 396 E. 5.3 und E. 6). Eine fachärztlich einwandfrei festgestellte psychische Krankheit ist jedoch nicht ohne weiteres gleichbedeutend mit dem Vorliegen einer Invalidität. In jedem Einzelfall muss eine Beeinträchtigung der Arbeits- und Erwerbsfähigkeit unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätiologie ausge wiesen und in ihrem Ausmass bestimmt sein. Entscheidend ist die nach einem weitgehend objektivierten Massstab zu beurteilende Frage, ob es der versicherten Person zumutbar ist, eine Arbeitsleistung zu erbringen (BGE 143 V 409 E. 4.2.1, 141 V 281 E. 3.7, 139 V 547 E. 5.2, 127 V 294 E. 4c, je mit Hinweisen; vgl. Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.3.2 Mit BGE 143 V 418 entschied das Bundesgericht, dass grundsätzlich sämtliche psychischen Erkrankungen für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit einem struk turierten Beweisverfahren nach BGE 141 V 281 zu unterziehen sind (E. 6 und 7, Änderung der Rechtsprechung; vgl. BGE 143 V 409 E. 4.5.2 speziell mit Bezug auf leichte bis mittelschwere Depressionen).

1.3.2 Mit BGE 143 V 418 entschied das Bundesgericht, dass grundsätzlich sämtliche psychischen Erkrankungen für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit einem struk turierten Beweisverfahren nach BGE 141 V 281 zu unterziehen sind (E. 6 und 7, Änderung der Rechtsprechung; vgl. BGE 143 V 409 E. 4.5.2 speziell mit Bezug auf leichte bis mittelschwere Depressionen). Das für somatoforme Schmerzstörungen und vergleichbare psychosomatische Leiden entwickelte strukturierte Beweisverfahren definiert systematisierte Indika toren, die es – unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belas tungs faktoren einerseits und von Kompensationspotentialen (Ressourcen) andererseits – erlauben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzu schätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und 4.1; vgl. statt vieler: Urteil des Bundesge richts 9C_590/2017 vom 15. Februar 2018 E. 5.1). Die Anerkennung eines rentenbegründenden Invaliditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktio nellen Auswirkungen der medizinisch festgestellten gesundheitlichen Anspruchs grund lage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüssig und wider spruchs frei mit (zumindest) überwiegender Wahrscheinlichkeit nachge wiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E. 6; vgl. BGE 144 V 50 E. 4.3).

Das für somatoforme Schmerzstörungen und vergleichbare psychosomatische Leiden entwickelte strukturierte Beweisverfahren definiert systematisierte Indika toren, die es – unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belas tungs faktoren einerseits und von Kompensationspotentialen (Ressourcen) andererseits – erlauben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzu schätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und 4.1; vgl. statt vieler: Urteil des Bundesge richts 9C_590/2017 vom 15. Februar 2018 E. 5.1). Die Anerkennung eines rentenbegründenden Invaliditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktio nellen Auswirkungen der medizinisch festgestellten gesundheitlichen Anspruchs grund lage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüssig und wider spruchs frei mit (zumindest) überwiegender Wahrscheinlichkeit nachge wiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E. 6; vgl. BGE 144 V 50 E. 4.3). Diese Rechtsprechung ist auf alle im Zeitpunkt der Praxisänderung noch nicht erledigten Fälle anzuwenden (Urteil des Bundesgerichts 9C_580/2017 vom 16. Januar 2018 E. 3.1 mit Hinweisen).

Diese Rechtsprechung ist auf alle im Zeitpunkt der Praxisänderung noch nicht erledigten Fälle anzuwenden (Urteil des Bundesgerichts 9C_580/2017 vom 16. Januar 2018 E. 3.1 mit Hinweisen). 1.3.3 Die für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit bei psychischen Erkrankungen im Regelfall beachtlichen Standardindikatoren (BGE 143 V 418, 143 V 409, 141 V 281) hat das Bundesgericht wie folgt systematisiert (BGE 141 V 281 E. 4.3.1):

1.3.3 Die für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit bei psychischen Erkrankungen im Regelfall beachtlichen Standardindikatoren (BGE 143 V 418, 143 V 409, 141 V 281) hat das Bundesgericht wie folgt systematisiert (BGE 141 V 281 E. 4.3.1): - Kategorie «funktioneller Schweregrad» (E. 4.3)

Kategorie «funktioneller Schweregrad» (E. 4.3) - Komplex «Gesundheitsschädigung» (E. 4.3.1)

Komplex «Gesundheitsschädigung» (E. 4.3.1) - Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde (E. 4.3.1.1)

Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde (E. 4.3.1.1) - Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz (E. 4.3.1.2)

Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz (E. 4.3.1.2) - Komorbiditäten (E. 4.3.1.3)

Komorbiditäten (E. 4.3.1.3) - Komplex «Persönlichkeit» (Persönlichkeitsdiagnostik, persönliche Res sourcen, E. 4.3.2)

Komplex «Persönlichkeit» (Persönlichkeitsdiagnostik, persönliche Res sourcen, E. 4.3.2) - Komplex «Sozialer Kontext» (E. 4.3.3)

Komplex «Sozialer Kontext» (E. 4.3.3) - Kategorie «Konsistenz» (Gesichtspunkte des Verhaltens, E. 4.4)

Kategorie «Konsistenz» (Gesichtspunkte des Verhaltens, E. 4.4) - gleichmässige Einschränkung des Aktivitätenniveaus in allen vergleich baren Lebensbereichen (E. 4.4.1)

gleichmässige Einschränkung des Aktivitätenniveaus in allen vergleich baren Lebensbereichen (E. 4.4.1) - behandlungs- und eingliederungsanamnestisch ausgewiesener Leidens druck (E. 4.4.2)

behandlungs- und eingliederungsanamnestisch ausgewiesener Leidens druck (E. 4.4.2) Beweisrechtlich entscheidend ist der verhaltensbezogene Aspekt der Konsistenz (BGE 141 V 281 E. 4.4; vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_604/2017 vom 15. März 2018 E. 7.4).

Beweisrechtlich entscheidend ist der verhaltensbezogene Aspekt der Konsistenz (BGE 141 V 281 E. 4.4; vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_604/2017 vom 15. März 2018 E. 7.4). 1.4 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusam menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c).

1.4 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusam menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 2.

2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin vertrat in der angefochtenen Verfügung vom 21. November 2017 (Urk. 2) zusammengefasst den Standpunkt, aufgrund der medizinischen Unterlagen sei von einer somatoformen Schmerzproblematik aus zugehen. Somatisch bestehe kein objektivierter langandauernder Gesundheits schaden. Die zuletzt ausgeübte Tätigkeit als Hortleiter entspreche einer angepassten Tätigkeit und sei dem Beschwerdeführer aus somatischer Sicht voll umfänglich zumutbar. Eine psychische Komorbidität bestehe in Form einer leich ten depressiven Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung. Gemäss den medizinischen Unterlagen habe sich sein Gesundheits zustand verbessert. Es sei kein erheblicher respektive langandauernder psychischer Gesundheitsschaden ausgewiesen (Urk. 5/126/1).

2.1 Die Beschwerdegegnerin vertrat in der angefochtenen Verfügung vom 21. November 2017 (Urk. 2) zusammengefasst den Standpunkt, aufgrund der medizinischen Unterlagen sei von einer somatoformen Schmerzproblematik aus zugehen. Somatisch bestehe kein objektivierter langandauernder Gesundheits schaden. Die zuletzt ausgeübte Tätigkeit als Hortleiter entspreche einer angepassten Tätigkeit und sei dem Beschwerdeführer aus somatischer Sicht voll umfänglich zumutbar. Eine psychische Komorbidität bestehe in Form einer leich ten depressiven Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung. Gemäss den medizinischen Unterlagen habe sich sein Gesundheits zustand verbessert. Es sei kein erheblicher respektive langandauernder psychischer Gesundheitsschaden ausgewiesen (Urk. 5/126/1). In Bezug auf die vom Beschwerdeführer im Vorbescheidverfahren geltend gemachten Einwände merkte die IV-Stelle sodann an, dass das in Auftrag gege bene B.___ -Gutachten ergeben habe, dass dem Beschwerdeführer die Tätigkeit als Hortleiter weiterhin zu 80 % zumutbar sei. Bei seinem Erstgespräch habe er angegeben, dass er – wenn es sein Gesundheitszustand zulassen würde – in einem Pensum von 80 % arbeiten würde. Somit sei davon auszugehen, dass für dieses Wunsch-Pensum keine Einschränkungen vorliegen würden und kein Anspruch auf Leistungen der Invalidenversicherung bestehe (Urk. 5/126/2).

In Bezug auf die vom Beschwerdeführer im Vorbescheidverfahren geltend gemachten Einwände merkte die IV-Stelle sodann an, dass das in Auftrag gege bene B.___ -Gutachten ergeben habe, dass dem Beschwerdeführer die Tätigkeit als Hortleiter weiterhin zu 80 % zumutbar sei. Bei seinem Erstgespräch habe er angegeben, dass er – wenn es sein Gesundheitszustand zulassen würde – in einem Pensum von 80 % arbeiten würde. Somit sei davon auszugehen, dass für dieses Wunsch-Pensum keine Einschränkungen vorliegen würden und kein Anspruch auf Leistungen der Invalidenversicherung bestehe (Urk. 5/126/2). 2.2 Der Versicherte wendete in seiner Beschwerdeschrift vom 27. Dezember 2017 ein, die IV-Stelle stütz e sich lediglich auf das B.___ -Gutachten und gehe auf seinen E inwand – verfasst durch Dr. A.___ – gar nicht ein. Insbesondere werde die gestellte Diagnose einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradiger Episode (ICD-10: F33.1), nicht anerkannt. Weiter bestehe die Diagnose somatische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren (ICD-10 F. 45.4) und eine Persönlichkeitsakzentuierung mit selbstunsicheren und zwanghaften Anteilen (ICD-10 Z73.1). Ausserdem werde nicht darauf eingegan gen, dass er 2016 und 2017 mehrfach hosp italisiert gewesen sei und die Diagnose der rezidivierenden depressiven Störung sowohl dort, als auch von seiner derzei tigen Psychotherapeutin Dr. phil. C.___, e idgenössisch anerkannte Psychothera peutin, bestätigt worden sei beziehungsweise werde. Die Schmerzstörung sei gemäss dieser Fachleute nicht Grund für seine Depression sondern Ausdruck davon. Aktuell gehe es ihm dank intensiver-psychotherapeutischer und medika mentöser Behandlung etwas besser, in den letzten Jahren habe sich allerdings gezeigt, dass seine Depression sehr schwanke und er deswegen auch keiner A rbeit nachgehen könne (Urk. 1).

2.2 Der Versicherte wendete in seiner Beschwerdeschrift vom 27. Dezember 2017 ein, die IV-Stelle stütz e sich lediglich auf das B.___ -Gutachten und gehe auf seinen E inwand – verfasst durch Dr. A.___ – gar nicht ein. Insbesondere werde die gestellte Diagnose einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradiger Episode (ICD-10: F33.1), nicht anerkannt. Weiter bestehe die Diagnose somatische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren (ICD-10 F. 45.4) und eine Persönlichkeitsakzentuierung mit selbstunsicheren und zwanghaften Anteilen (ICD-10 Z73.1). Ausserdem werde nicht darauf eingegan gen, dass er 2016 und 2017 mehrfach hosp italisiert gewesen sei und die Diagnose der rezidivierenden depressiven Störung sowohl dort, als auch von seiner derzei tigen Psychotherapeutin Dr. phil. C.___, e idgenössisch anerkannte Psychothera peutin, bestätigt worden sei beziehungsweise werde. Die Schmerzstörung sei gemäss dieser Fachleute nicht Grund für seine Depression sondern Ausdruck davon. Aktuell gehe es ihm dank intensiver-psychotherapeutischer und medika mentöser Behandlung etwas besser, in den letzten Jahren habe sich allerdings gezeigt, dass seine Depression sehr schwanke und er deswegen auch keiner A rbeit nachgehen könne (Urk. 1). 3.

3. 3.1 Im Jahr 2008 war der Versicherte i n der D.___ des E.___ wegen Verdacht s auf somatoforme Schmerzstörung mit chronischen Schmer zen im Bereich des rechten Hemithorax in Behandlung. Die behandelnden Ärzte führten im Konsiliarbericht vom 3. Juni 2008 aus, dass sich für die angegebenen Schmerzen keine entsprechenden pathologischen Befunde finden liessen und es keinen Sinn mache, weiterhin im somatischen Bereich zu suchen. Der Schwer punkt sei auf den psychischen Bereich zu legen (Urk. 5/15).

3.1 Im Jahr 2008 war der Versicherte i n der D.___ des E.___ wegen Verdacht s auf somatoforme Schmerzstörung mit chronischen Schmer zen im Bereich des rechten Hemithorax in Behandlung. Die behandelnden Ärzte führten im Konsiliarbericht vom 3. Juni 2008 aus, dass sich für die angegebenen Schmerzen keine entsprechenden pathologischen Befunde finden liessen und es keinen Sinn mache, weiterhin im somatischen Bereich zu suchen. Der Schwer punkt sei auf den psychischen Bereich zu legen (Urk. 5/15). 3.2 I m Februar/ März 2009 war der Versicherte in der Orthopädie der F.___ in Zürich vorstellig geworden. Die behandelnden Ärzte stellten die Diagnose einer verkürzten konsolidierten, konservativ behandelten Clavicula-Fraktur rechts von 1984 mit einer Verkürzung von 1,5 cm. Bei ansonsten unauf fälligen Befunden mit keinen Einschränkungen im Alltag, rieten sie vo n einer operativen Verlängerung der rechten Clavicula dringend ab, da sich die Situation dadurch eher verschlechtere (Urk. 5/16 ). In der Folge wandte sich der Versicherte im Oktober 2010 an das G.___. Nach umfangreichen Abklärungen konnten keine pathologischen Befunde erho ben werden, weshalb der Versicherte zur Abklärung ein er eventuellen Schmerztherapie an das H.___ über wiesen wurde (Urk. 5/17 ). Trotz umfangreicher Abklärungen konnten auch die behandelnden Ärzte des H.___ 2010/2011 keine Ursache der geltend gemachte n, stark einschränkenden Schmerzsymptomatik ausmachen. Ihrer Meinung nach komme a us psychiat rischer Sicht als Differentialdiagnose eine somatoforme Schmerzstörung auf dem Boden einer selbstunsicheren Persönlichkeit i n Frage. Es liege am ehesten eine funktionelle Problematik zu Grunde, welche probatorisch mit dem Therapiever fahren der Neurodynamik angegangen werden könne. Der Versicherte werde neuraltherapeutisch begleitet. Eine begleitende Gesprächstherapie könne aber eventuell eine Linderung der Beschwerden bringen (Urk. 5/3).

3.2 I m Februar/ März 2009 war der Versicherte in der Orthopädie der F.___ in Zürich vorstellig geworden. Die behandelnden Ärzte stellten die Diagnose einer verkürzten konsolidierten, konservativ behandelten Clavicula-Fraktur rechts von 1984 mit einer Verkürzung von 1,5 cm. Bei ansonsten unauf fälligen Befunden mit keinen Einschränkungen im Alltag, rieten sie vo n einer operativen Verlängerung der rechten Clavicula dringend ab, da sich die Situation dadurch eher verschlechtere (Urk. 5/16 ). In der Folge wandte sich der Versicherte im Oktober 2010 an das G.___. Nach umfangreichen Abklärungen konnten keine pathologischen Befunde erho ben werden, weshalb der Versicherte zur Abklärung ein er eventuellen Schmerztherapie an das H.___ über wiesen wurde (Urk. 5/17 ). Trotz umfangreicher Abklärungen konnten auch die behandelnden Ärzte des H.___ 2010/2011 keine Ursache der geltend gemachte n, stark einschränkenden Schmerzsymptomatik ausmachen. Ihrer Meinung nach komme a us psychiat rischer Sicht als Differentialdiagnose eine somatoforme Schmerzstörung auf dem Boden einer selbstunsicheren Persönlichkeit i n Frage. Es liege am ehesten eine funktionelle Problematik zu Grunde, welche probatorisch mit dem Therapiever fahren der Neurodynamik angegangen werden könne. Der Versicherte werde neuraltherapeutisch begleitet. Eine begleitende Gesprächstherapie könne aber eventuell eine Linderung der Beschwerden bringen (Urk. 5/3). 3. 3 Vom 28. Januar bis 2. Februar 2015 befand sich der Versicherte im I.___ der J.___ und vom 9. bis 23. Februar 2015 sowie vom 5. März bis 23. April 2015 in der K.___ auf der L.___ beziehungsweise auf der M.___ der J.___ in stationärer Behandlung (Urk. 5/44, 5/45, 5/50 ). Med. pract. N.___, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, von der J.___ stellte in ihrem Bericht vom 19. Mai 2015 zuhanden der IV-Stelle als Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit eine seit Monaten bestehende mittel gradige depressive Episode bei persistierender Schmerzsymptomatik (ICD-10: F32.1) sowie eine seit Jahren bestehende chronische Schmerzstörung mit soma tischen und psychischen Faktoren (ICD-10: F45.41). Bei Austritt des Beschwerde führers aus der Klinik bestehe eine vollständige Arbeitsunfähigkeit, d ie bisherige Tätigkeit sei jedoch nach einem langsamen Wiedereinstieg zu maximal 40 % zumutbar (Urk. 5/45/ 1 ff.).

3. 3 Vom 28. Januar bis 2. Februar 2015 befand sich der Versicherte im I.___ der J.___ und vom 9. bis 23. Februar 2015 sowie vom 5. März bis 23. April 2015 in der K.___ auf der L.___ beziehungsweise auf der M.___ der J.___ in stationärer Behandlung (Urk. 5/44, 5/45, 5/50 ). Med. pract. N.___, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, von der J.___ stellte in ihrem Bericht vom 19. Mai 2015 zuhanden der IV-Stelle als Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit eine seit Monaten bestehende mittel gradige depressive Episode bei persistierender Schmerzsymptomatik (ICD-10: F32.1) sowie eine seit Jahren bestehende chronische Schmerzstörung mit soma tischen und psychischen Faktoren (ICD-10: F45.41). Bei Austritt des Beschwerde führers aus der Klinik bestehe eine vollständige Arbeitsunfähigkeit, d ie bisherige Tätigkeit sei jedoch nach einem langsamen Wiedereinstieg zu maximal 40 % zumutbar (Urk. 5/45/ 1 ff.). 3. 4 Dr. med. O.___, Facharzt FMH für Allgemeine Innere Medizin, diagnostizierte in seiner vertrauensärztlichen Untersuchung vom 19. Juni 2015 zuhanden der Pen sionskasse der Z.___ eine somatoforme Schmerzstörung sowie eine leichtgradige, anhaltende depressive Störung. Zudem führte er aus, dass die Schmerzen im Bereich der rechten Schulter psychischer Natur seien. Der Beschwerdeführer sei in seinem bisherigen Pensum arbeitsfähig, wobei eine Stei gerung des Arbeitspensums auf 60 % möglich sei. Zwar sei die Prognose unsicher, er rechne aber nicht mit einer baldigen weiteren Besserung, die dann eine voll ständige Arbeitsfähigkeit möglich mache n würde (Urk. 5/60/2).

3. 4 Dr. med. O.___, Facharzt FMH für Allgemeine Innere Medizin, diagnostizierte in seiner vertrauensärztlichen Untersuchung vom 19. Juni 2015 zuhanden der Pen sionskasse der Z.___ eine somatoforme Schmerzstörung sowie eine leichtgradige, anhaltende depressive Störung. Zudem führte er aus, dass die Schmerzen im Bereich der rechten Schulter psychischer Natur seien. Der Beschwerdeführer sei in seinem bisherigen Pensum arbeitsfähig, wobei eine Stei gerung des Arbeitspensums auf 60 % möglich sei. Zwar sei die Prognose unsicher, er rechne aber nicht mit einer baldigen weiteren Besserung, die dann eine voll ständige Arbeitsfähigkeit möglich mache n würde (Urk. 5/60/2). 3.5 Der Versicherte hatte sich ab Januar 2014 in die psychiatrische Therapie von Dr. A.___ begeben. I n seinem Bericht vom 5. Juli 2015 stellte der Arzt folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (Urk. 5/50/1):

3.5 Der Versicherte hatte sich ab Januar 2014 in die psychiatrische Therapie von Dr. A.___ begeben. I n seinem Bericht vom 5. Juli 2015 stellte der Arzt folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (Urk. 5/50/1): - re zidivierende depressive Störung, gegenwärtig leicht (ICD-10: F33.1)

re zidivierende depressive Störung, gegenwärtig leicht (ICD-10: F33.1) - anhaltende somato forme Schmerzstörung (ICD-10: F45.4). anhaltende somato forme Schmerzstörung (ICD-10: F45.4). Er gehe davon aus, dass der Beschw erdeführer seine Tätigkeit als Primarl ehrer krankheitsbedingt nicht mehr ausüben könne. Bei der Tätigkeit als Hortleiter handle es sich um eine angepasste Tätigkeit, für welche wahrscheinlich eine Arbeitsunfähigkeit von 30-50 % bestehe (Urk. 5/50/3). Prognostisch gehe er davon aus, dass bei kontinuierlicher Therapie eine Erhöhung der Arbeitsfähigkeit innert zwei Jahren möglich sei (Urk. 5/50/2).

Er gehe davon aus, dass der Beschw erdeführer seine Tätigkeit als Primarl ehrer krankheitsbedingt nicht mehr ausüben könne. Bei der Tätigkeit als Hortleiter handle es sich um eine angepasste Tätigkeit, für welche wahrscheinlich eine Arbeitsunfähigkeit von 30-50 % bestehe (Urk. 5/50/3). Prognostisch gehe er davon aus, dass bei kontinuierlicher Therapie eine Erhöhung der Arbeitsfähigkeit innert zwei Jahren möglich sei (Urk. 5/50/2). 3. 6 Gemäss Verlaufsbericht vom 13. November 2015 von med. pract. N.___ befand sich der Versicherte vom 26. August 2015 bis 4. November 2015 erneut auf der M.___ der J.___ in stationärer Behandlung. Die Ärztin stellte dem Versicherten folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (Urk. 5/63/1) :

3. 6 Gemäss Verlaufsbericht vom 13. November 2015 von med. pract. N.___ befand sich der Versicherte vom 26. August 2015 bis 4. November 2015 erneut auf der M.___ der J.___ in stationärer Behandlung. Die Ärztin stellte dem Versicherten folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (Urk. 5/63/1) : - rezidivierende depressive Störung, gege nwärtig mittelgradige Episode (ICD-10: F33.1), bei Austritt leichtgradig, aktuelle Episode seit August 2015

rezidivierende depressive Störung, gege nwärtig mittelgradige Episode (ICD-10: F33.1), bei Austritt leichtgradig, aktuelle Episode seit August 2015 - chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren (ICD-10: F45.41), seit dem 1 8. Leben s jahr

chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren (ICD-10: F45.41), seit dem 1 8. Leben s jahr - Persönlichkeitsakzentuierung mit insbeso ndere zwanghaften und selbst unsi cher-leistungsorientierten Anteilen (ICD-10: Z73.1), seit der Jugend.

Persönlichkeitsakzentuierung mit insbeso ndere zwanghaften und selbst unsi cher-leistungsorientierten Anteilen (ICD-10: Z73.1), seit der Jugend. Die depressive Symptomatik habe sich im Behandlungsverlauf von einer mittel gradigen bei Eintritt, hin zu einer leichtgradigen bei Austritt gebessert. Zum Aus trittszeitpunkt habe aufgrund der Symptomatik für die bisherige Tätigkeit eine volle Arbeitsunfähigkeit bestanden. Die Wiederaufnahme der Arbeit als Hortleiter beim bisherigen Arbeitgeber sei im Rahmen eines Arbeitsversuches mit 100 % Arbeitsunfähigkeit per sofort möglich. In den kommenden Wochen bis Monaten werde eine Steigerung der Arbeitsfähigkeit bis zu 50 % erwartet. Für eine ange passte Tätigkeit sei der Beschwerdeführer aufgrund der p ersistierenden chroni schen Schmerzproblematik sowie funktionellen persönlichkeitsbedingten Ein schränkungen längerfristig maximal 5 0 % arbeitsfähig (Urk. 5/63/2).

Die depressive Symptomatik habe sich im Behandlungsverlauf von einer mittel gradigen bei Eintritt, hin zu einer leichtgradigen bei Austritt gebessert. Zum Aus trittszeitpunkt habe aufgrund der Symptomatik für die bisherige Tätigkeit eine volle Arbeitsunfähigkeit bestanden. Die Wiederaufnahme der Arbeit als Hortleiter beim bisherigen Arbeitgeber sei im Rahmen eines Arbeitsversuches mit 100 % Arbeitsunfähigkeit per sofort möglich. In den kommenden Wochen bis Monaten werde eine Steigerung der Arbeitsfähigkeit bis zu 50 % erwartet. Für eine ange passte Tätigkeit sei der Beschwerdeführer aufgrund der p ersistierenden chroni schen Schmerzproblematik sowie funktionellen persönlichkeitsbedingten Ein schränkungen längerfristig maximal 5 0 % arbeitsfähig (Urk. 5/63/2). I m Dezember 2015 startete der Beschwerdeführer ein externes Jobcoaching mit Unterstützung einer Case -Managerin der P.___ (Urk. 5/71), welches indessen zu keiner wesentlichen Steigerung der Arbeitsleistung des Beschwerde führers führte und aufgrund der per 31. Mai 2016 erfolgten Kündigung beendet werden musst e (Urk. 5/72-75 ).

I m Dezember 2015 startete der Beschwerdeführer ein externes Jobcoaching mit Unterstützung einer Case -Managerin der P.___ (Urk. 5/71), welches indessen zu keiner wesentlichen Steigerung der Arbeitsleistung des Beschwerde führers führte und aufgrund der per 31. Mai 2016 erfolgten Kündigung beendet werden musst e (Urk. 5/72-75 ). 3.7 Vom 11. Januar 2016 bis 8. April 2016 befand sich der Beschwerdeführer in ambulanter psychiatrisch-psychotherapeutischer Behandlung (Tagesklinik) in der J.___. Dr. med. Q.___, Fachärztin FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, Oberärztin, nannte in ihrem Abschlussbericht vom 25. Mai 2016 folgende Diag nosen (Urk. 5 / 91 ):

3.7 Vom 11. Januar 2016 bis 8. April 2016 befand sich der Beschwerdeführer in ambulanter psychiatrisch-psychotherapeutischer Behandlung (Tagesklinik) in der J.___. Dr. med. Q.___, Fachärztin FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, Oberärztin, nannte in ihrem Abschlussbericht vom 25. Mai 2016 folgende Diag nosen (Urk. 5 91 ): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10: F33.1)

rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10: F33.1) - chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren (ICD-10: F45.41)

chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren (ICD-10: F45.41) - Persönlichkeitsakzentuierung mit insbesondere zwanghaften und selbst unsicheren-leistungsorientierten Anteilen (ICD-10: Z73).

Persönlichkeitsakzentuierung mit insbesondere zwanghaften und selbst unsicheren-leistungsorientierten Anteilen (ICD-10: Z73). Der Beschwerdeführer habe an fünf Tagen die Woche an einem integrierten psychiatrischen Be handlungsprogramm teilgenommen. Insgesamt habe durch die Behandlung eine Stabilisierung erreicht und Perspektiven erarbeitet werden kön nen. Eine starke Ruhelosigkeit sei zwar geblieben, der Umgang damit habe sich aber durch die Aktivierung anderer wichtiger Bereiche im Leben wie Freizeit und berufliche Perspektiven verbessert (Urk. 5/91/1 f.).

Der Beschwerdeführer habe an fünf Tagen die Woche an einem integrierten psychiatrischen Be handlungsprogramm teilgenommen. Insgesamt habe durch die Behandlung eine Stabilisierung erreicht und Perspektiven erarbeitet werden kön nen. Eine starke Ruhelosigkeit sei zwar geblieben, der Umgang damit habe sich aber durch die Aktivierung anderer wichtiger Bereiche im Leben wie Freizeit und berufliche Perspektiven verbessert (Urk. 5/91/1 f.). 3.8 Der Beschwerdeführer begab sich schliesslich freiwillig vom 29. Dezember 2016 bis 26. Januar 2017 und vom 7. Februar bis 15. März 2017 in die psychiatrisch-psychotherapeutische Priv atklinik R.___. Im Bericht zuhanden der IV-Stelle stellten die behandelnden Arztpersonen die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (Urk. 5/119/1):

3.8 Der Beschwerdeführer begab sich schliesslich freiwillig vom 29. Dezember 2016 bis 26. Januar 2017 und vom 7. Februar bis 15. März 2017 in die psychiatrisch-psychotherapeutische Priv atklinik R.___. Im Bericht zuhanden der IV-Stelle stellten die behandelnden Arztpersonen die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (Urk. 5/119/1): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10: F33.1)

rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10: F33.1) - anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10: F45.40)

anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10: F45.40) - Schmerzen in den Extremitäten: Schulterregion (Klavikula, Skapula, Akromioklavikular -, Schulter-, Sternoklavikulargelenk ; ICD-10 : M79.61).

Schmerzen in den Extremitäten: Schulterregion (Klavikula, Skapula, Akromioklavikular -, Schulter-, Sternoklavikulargelenk ; ICD-10 : M79.61). W ährend der stationären Behandlung sei der Versicherte vollständig arbeitsun fähig gewesen. Für die Arbeitsfähigkeit danach verwiesen die Ärzte auf die Einschätzung der nachbehandelnden Ärzte ( Urk. 5/119/3 f.).

W ährend der stationären Behandlung sei der Versicherte vollständig arbeitsun fähig gewesen. Für die Arbeitsfähigkeit danach verwiesen die Ärzte auf die Einschätzung der nachbehandelnden Ärzte ( Urk. 5/119/3 f.). Der behandelnde Dr. A.___ hielt im Schreiben vom 3 0. Mai 2016 fest, aufgrund seiner Beurteilung bestehe eine längerfristige mindestens 50%ige Einschränkung der Arbeitsfähigkeit, dies aufgrund der persönlichkeitsbedingten Einschränkun gen und der rezidivierenden depressiven Störung bei gleichzeitig bestehendem chronischem Schmerzproblem, das als Ausdruck eines psychischen Dauerstresses verstanden werden könne. Er erachte eine psychiatrische Begutachtung als sinn voll und unumgänglich, um das Ausmass der Arbeitsfähigkeit verlässlich beur teilen zu können ( Urk. 5/84/2).

Der behandelnde Dr. A.___ hielt im Schreiben vom 3 0. Mai 2016 fest, aufgrund seiner Beurteilung bestehe eine längerfristige mindestens 50%ige Einschränkung der Arbeitsfähigkeit, dies aufgrund der persönlichkeitsbedingten Einschränkun gen und der rezidivierenden depressiven Störung bei gleichzeitig bestehendem chronischem Schmerzproblem, das als Ausdruck eines psychischen Dauerstresses verstanden werden könne. Er erachte eine psychiatrische Begutachtung als sinn voll und unumgänglich, um das Ausmass der Arbeitsfähigkeit verlässlich beur teilen zu können ( Urk. 5/84/2). 3.9 Das polydisziplinäre Gutachten der B.___ vom 29. September 2017 basiert au f den vorhandenen Akten (Urk. 5/122/20-30, 5/122/87 -90 ), auf internistischen, psychi atrischen, orthopädischen und neurologischen Untersuchungen (Urk. 5/122/3) sowie den in diesem Zusammenhang erfolgten Angaben des Beschwerdeführers. Folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit wurden festgestellt (Urk. 5/122/10):

3.9 Das polydisziplinäre Gutachten der B.___ vom 29. September 2017 basiert au f den vorhandenen Akten (Urk. 5/122/20-30, 5/122/87 -90 ), auf internistischen, psychi atrischen, orthopädischen und neurologischen Untersuchungen (Urk. 5/122/3) sowie den in diesem Zusammenhang erfolgten Angaben des Beschwerdeführers. Folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit wurden festgestellt (Urk. 5/122/10): - rezidivierende depressiv e Störung, gegenwärtig leichte Episode (ICD-10: F33.0)

rezidivierende depressiv e Störung, gegenwärtig leichte Episode (ICD-10: F33.0) - psychische und Verhaltensstörung durch Cannabinoide, schädlicher Gebrauch (ICD-10: F12.1)

psychische und Verhaltensstörung durch Cannabinoide, schädlicher Gebrauch (ICD-10: F12.1) - aktenanamnestisch seit 2012

aktenanamnestisch seit 2012 - akzentuierte Persönlichkeitszüge, ängstlich-vermeidend (ICD-10: Z73.0)

akzentuierte Persönlichkeitszüge, ängstlich-vermeidend (ICD-10: Z73.0) - chronische Schmerzen des rechten Schultergürtels unklarer Ätiologie (ICD-10: M79.61)

chronische Schmerzen des rechten Schultergürtels unklarer Ätiologie (ICD-10: M79.61) - Status nach Malunion Clavicula rechts bei

Status nach Malunion Clavicula rechts bei - Status nach Clavicula-Fraktur konservativ behandelt 1984

Status nach Clavicula-Fraktur konservativ behandelt 1984 - Verkürzung circa 1,5 cm

Verkürzung circa 1,5 cm - keine fokalen neurologischen Ausfälle nachweisbar

keine fokalen neurologischen Ausfälle nachweisbar - kein Hinweis auf radikuläres Schmerzsyndrom

kein Hinweis auf radikuläres Schmerzsyndrom - Restbeschwerden Hüfte links bei Status nach gemischtem femoro-azeta bulärem Impingement beidseits (ICD-10 : M79.65)

Restbeschwerden Hüfte links bei Status nach gemischtem femoro-azeta bulärem Impingement beidseits (ICD-10 : M79.65) - Status nach Hüft-Arthroskopie lin k s am 11. Januar 2012

Status nach Hüft-Arthroskopie lin k s am 11. Januar 2012 - Status nach Hüft-Arthroskopie rechts am 7. November 2012

Status nach Hüft-Arthroskopie rechts am 7. November 2012 - c hronische Schmerzstörung mit psychischen und somatischen Faktoren (ICD-10: F45.41). c hronische Schmerzstörung mit psychischen und somatischen Faktoren (ICD-10: F45.41). Als Diagnosen ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Experten lediglich eine seit der Kindheit bestehende Facialsparese rechts (ICD-10: F45.41), welche zwar ätiologisch unklar, am ehesten aber im Zusammenhang mit einer Windpockeninfektion entst anden sei (Urk. 5/122/10).

Als Diagnosen ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Experten lediglich eine seit der Kindheit bestehende Facialsparese rechts (ICD-10: F45.41), welche zwar ätiologisch unklar, am ehesten aber im Zusammenhang mit einer Windpockeninfektion entst anden sei (Urk. 5/122/10). Aus dem psychiatrischen Teilgutachten von Dr. med. S.___, Fachärztin FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, geht hervor, der Beschwerdeführer habe über chronische Schmerzen im rechten Schulterbereich geklagt. Die depressive Symptomatik sei rückblickend episodisch aufgetreten, habe sich allerdings seit dem Suizid seiner Mutter 2007 verstärkt. Nach längerer psychiatrische r und psychotherapeutischer Behandlung könne der Beschwerdeführer die Schmerz problematik besser reflektieren und sehe auch eine psychische Beteiligung (Urk. 5/122/95). Er sei freundlich und gepflegt gewesen und habe detailliert Aus kunft gegeben. Insgesamt habe er etwas eingeschränkt schwingungsfähig sowie in seine r Psychomotorik verlangsamt gewirkt. Anhaltspunkte für kognitive Defi zite, formale oder inhaltliche Den kstörungen, Sinnestäuschungen, I ch-Störungen oder Zwänge hätten sich nicht eruieren lassen. Seine Durchhalte fähigkeit, Flexi bilität sowie Umstellungsfähigkeit seien in mittelgradigem Masse eingeschränkt. Es bestehe auch ein leichter sozialer Rückzug. Der Beschwerde führer habe sich von Suizidalität klar distanziert. Der Nachtschlaf sei gestört bei Verdacht auf Durchschlafstörungen und bei sehr langen Bettzeiten (Urk. 5/122/93 f.). Hinsicht lich der Diagnosen äusserte sich Dr. S.___ in dem Sinne, dass aktuell ein eher leichtgradiges depressives Zustandsbild vorliege, jedoch jederzeit mit einem Rückfall und einer Zunahme der depressiven Symptomatik zu rechnen sei. Zudem liege ein schädlicher Cannabiskonsum vor, mit dem der Versicherte die Schmerzsymptomatik zu therapieren versuche. Erschwerend kämen ängstlich-vermeidende Persönlichkeitszüge hinzu, die dem Versicherten das Auffinden von geeigneten Copingstrategien erschwerten. Ausserdem bestehe ein Schmerzsyn drom, welches sich nicht vollkommen mit somatischen Befunden erklären lasse (Urk. 5/122/95). Sowohl in seiner bisherige n Tätigkeit als Hortleiter als auch in einer angepassten Tätigkeit sei er – aktuell sowie retrospektiv seit 2007 – zu 80 % arbeitsfähig. Trotz voller Arbeitsun fähigkeit während den Klinikaufenthalten sei von einer durchschnittlich en 60%ige n Arbeitsfähigkeit auszugehen (Urk. 5/122/ 97).

Aus dem psychiatrischen Teilgutachten von Dr. med. S.___, Fachärztin FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, geht hervor, der Beschwerdeführer habe über chronische Schmerzen im rechten Schulterbereich geklagt. Die depressive Symptomatik sei rückblickend episodisch aufgetreten, habe sich allerdings seit dem Suizid seiner Mutter 2007 verstärkt. Nach längerer psychiatrische r und psychotherapeutischer Behandlung könne der Beschwerdeführer die Schmerz problematik besser reflektieren und sehe auch eine psychische Beteiligung (Urk. 5/122/95). Er sei freundlich und gepflegt gewesen und habe detailliert Aus kunft gegeben. Insgesamt habe er etwas eingeschränkt schwingungsfähig sowie in seine r Psychomotorik verlangsamt gewirkt. Anhaltspunkte für kognitive Defi zite, formale oder inhaltliche Den kstörungen, Sinnestäuschungen, I ch-Störungen oder Zwänge hätten sich nicht eruieren lassen. Seine Durchhalte fähigkeit, Flexi bilität sowie Umstellungsfähigkeit seien in mittelgradigem Masse eingeschränkt. Es bestehe auch ein leichter sozialer Rückzug. Der Beschwerde führer habe sich von Suizidalität klar distanziert. Der Nachtschlaf sei gestört bei Verdacht auf Durchschlafstörungen und bei sehr langen Bettzeiten (Urk. 5/122/93 f.). Hinsicht lich der Diagnosen äusserte sich Dr. S.___ in dem Sinne, dass aktuell ein eher leichtgradiges depressives Zustandsbild vorliege, jedoch jederzeit mit einem Rückfall und einer Zunahme der depressiven Symptomatik zu rechnen sei. Zudem liege ein schädlicher Cannabiskonsum vor, mit dem der Versicherte die Schmerzsymptomatik zu therapieren versuche. Erschwerend kämen ängstlich-vermeidende Persönlichkeitszüge hinzu, die dem Versicherten das Auffinden von geeigneten Copingstrategien erschwerten. Ausserdem bestehe ein Schmerzsyn drom, welches sich nicht vollkommen mit somatischen Befunden erklären lasse (Urk. 5/122/95). Sowohl in seiner bisherige n Tätigkeit als Hortleiter als auch in einer angepassten Tätigkeit sei er – aktuell sowie retrospektiv seit 2007 – zu 80 % arbeitsfähig. Trotz voller Arbeitsun fähigkeit während den Klinikaufenthalten sei von einer durchschnittlich en 60%ige n Arbeitsfähigkeit auszugehen (Urk. 5/122/ 97). PD Dr. med. T.___, Facharzt FMH für Orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, führte in seiner orthopädischen Teilexpertise aus, die Schmerzsymptomatik im Bereich der Schulter rechts sei bei unau ffälligen Untersuchungsbefunden nicht erklärbar. Auch die vom Versicherten beschriebene freie Belastungsfähi gkeit beim Tragen von Gewichten im Fitnessstudio und beim Bewirtschaften seines Gartens spreche aus orthopädischer Sicht gegen eine belastungs- und arbeitsfähigkeitsrelevante Schultergürtelpathologie. Im Bereich der Hüfte beidseits finde sich eine Einschränkung der Aussenrotation und Innen rotation und eine minimale Beinlängendifferenz, welche den Beschwerdeführer aktuell jedoch in seinem Alltag nicht einschränke (Urk. 5/122/105). In seiner bisherigen Tätigkeit als Hortleiter sei er aus orthopädischer Sicht vollumfänglich arbeitsfähig. Eine Unterbrechung dieser Arbeitsfähigkeit habe jeweils nur für circa sechs Wochen postoperativ nach der Hüftgel e nksarthroskopie links am 11. Januar 2012 und der Hüftgelenksarth ro skopie rechts am 7. November 2012 bestanden. Im Hinblick auf eine angepasste Tätigkeit sei der Versicherte für schwere körperliche Arbeiten mit Gewichtsbelastungen über 30 kg und dauerhaf tes Steigen von Leitern, Treppen und Anstiegen vollumfänglich arbeitsunfähig. Für alle anderen schweren, mittelschweren und leichten körperlicher Arbeiten sei er hingegen uneingeschränkt arbeitsfähig (Urk. 5/122/106).

PD Dr. med. T.___, Facharzt FMH für Orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, führte in seiner orthopädischen Teilexpertise aus, die Schmerzsymptomatik im Bereich der Schulter rechts sei bei unau ffälligen Untersuchungsbefunden nicht erklärbar. Auch die vom Versicherten beschriebene freie Belastungsfähi gkeit beim Tragen von Gewichten im Fitnessstudio und beim Bewirtschaften seines Gartens spreche aus orthopädischer Sicht gegen eine belastungs- und arbeitsfähigkeitsrelevante Schultergürtelpathologie. Im Bereich der Hüfte beidseits finde sich eine Einschränkung der Aussenrotation und Innen rotation und eine minimale Beinlängendifferenz, welche den Beschwerdeführer aktuell jedoch in seinem Alltag nicht einschränke (Urk. 5/122/105). In seiner bisherigen Tätigkeit als Hortleiter sei er aus orthopädischer Sicht vollumfänglich arbeitsfähig. Eine Unterbrechung dieser Arbeitsfähigkeit habe jeweils nur für circa sechs Wochen postoperativ nach der Hüftgel e nksarthroskopie links am 11. Januar 2012 und der Hüftgelenksarth ro skopie rechts am 7. November 2012 bestanden. Im Hinblick auf eine angepasste Tätigkeit sei der Versicherte für schwere körperliche Arbeiten mit Gewichtsbelastungen über 30 kg und dauerhaf tes Steigen von Leitern, Treppen und Anstiegen vollumfänglich arbeitsunfähig. Für alle anderen schweren, mittelschweren und leichten körperlicher Arbeiten sei er hingegen uneingeschränkt arbeitsfähig (Urk. 5/122/106). Im neurologischen Teilgutachten von Dr. med. U.___, Assistenzärztin Neurologie, sowie Dr. med. V.___, Facharzt FMH für Neurologie, wurde festgehalten, dass eine mundastbetonte Facialisparese rechts vorhanden sei, sowie ein Schmerzsyndrom, welches sich aus neurologischer Sicht ätiologisch nicht einordnen lasse. Im Hin blick auf die chronischen Schmerzen habe sich kein Hinweis auf eine radikuläre Ausfallsymptomatik finden lassen, sodass diese am ehesten im Rahmen einer somatoformen Schmerzstörung einzuordnen sei. Bereits im Konsiliarbericht vom 3. Juni 2008 der D.___ sei festgehalten worden, dass eine weitere Ursachensuche der Beschwerden im somatischen Bereich nicht zielfüh rend sei und der Schwerpunkt auf den p s ychischen Bereich gelegt werden müsse. Angesichts der erhobenen neurologischen Befunde, der Anamnese und der vorliegenden Befunde sei dieser E inschätzung zu folgen (Urk. 5/122/115 f.).

Im neurologischen Teilgutachten von Dr. med. U.___, Assistenzärztin Neurologie, sowie Dr. med. V.___, Facharzt FMH für Neurologie, wurde festgehalten, dass eine mundastbetonte Facialisparese rechts vorhanden sei, sowie ein Schmerzsyndrom, welches sich aus neurologischer Sicht ätiologisch nicht einordnen lasse. Im Hin blick auf die chronischen Schmerzen habe sich kein Hinweis auf eine radikuläre Ausfallsymptomatik finden lassen, sodass diese am ehesten im Rahmen einer somatoformen Schmerzstörung einzuordnen sei. Bereits im Konsiliarbericht vom 3. Juni 2008 der D.___ sei festgehalten worden, dass eine weitere Ursachensuche der Beschwerden im somatischen Bereich nicht zielfüh rend sei und der Schwerpunkt auf den p s ychischen Bereich gelegt werden müsse. Angesichts der erhobenen neurologischen Befunde, der Anamnese und der vorliegenden Befunde sei dieser E inschätzung zu folgen (Urk. 5/122/115 f.). Im interdisziplinären Konsens gelangten die Gutachter zum Schluss, der Beschwerdeführer sei in seiner bisherigen Tätigkeit als Hortleiter als auch in einer optimal angepassten Tätigkeit zu 80 % arbeitsfähig. Auch retrospektiv bestehe seit 2007 eine 80%ige Arbeitsfähigkeit, wobei die Klinikaufenthalte, bei welchen jeweils eine volle Arbeitsunfähigkeit bestanden habe, zu berücksichtigen seien. In der angestammten Tätigkeit als Primarlehrer sei der Beschwerdeführer auf grund seiner psychiatrischen Symptomatik als nicht arbeitsfähig anzusehen (Urk. 5/122/15 f.).

Im interdisziplinären Konsens gelangten die Gutachter zum Schluss, der Beschwerdeführer sei in seiner bisherigen Tätigkeit als Hortleiter als auch in einer optimal angepassten Tätigkeit zu 80 % arbeitsfähig. Auch retrospektiv bestehe seit 2007 eine 80%ige Arbeitsfähigkeit, wobei die Klinikaufenthalte, bei welchen jeweils eine volle Arbeitsunfähigkeit bestanden habe, zu berücksichtigen seien. In der angestammten Tätigkeit als Primarlehrer sei der Beschwerdeführer auf grund seiner psychiatrischen Symptomatik als nicht arbeitsfähig anzusehen (Urk. 5/122/15 f.). 4.

4. 4.1 Strittig und zu prüfen ist der Rentenanspruch des Beschwerdeführers und in diesem Zusammenhang insbesondere, ob die Beschwerdegegnerin zu Recht auf das polydisziplinäre B.___ -Gutachten vom 29. September 2017 (Urk. 5/122) abge stellt hat.

4.1 Strittig und zu prüfen ist der Rentenanspruch des Beschwerdeführers und in diesem Zusammenhang insbesondere, ob die Beschwerdegegnerin zu Recht auf das polydisziplinäre B.___ -Gutachten vom 29. September 2017 (Urk. 5/122) abge stellt hat. Das B.___ -Gutachten basiert auf umfassenden i nternistischen, psychiatrischen, orthopädischen und neurologischen Abklärungen, in deren Rahmen insbesondere auch Laboruntersuchungen sowie diverse Röntgen durchgeführt wurden (Urk. 5/122/3 ). Die Expertise wurde ferner in detaillierter Kenntn is der Vorakten erstellt (Urk. 5 / 122/20 ff.). Der Versicherte konnte gegenüber den einzelnen Gut achtern seine aktuellen Beschwerden schildern und wurde von diesen - soweit fachspezifisch erforderlich - eingehend befragt (Urk. 5/122/5 ff., 5/122/87 ff. und 5/122/101 ff., 5/122/110 ff.). Die geklagten Leiden wurden im Rahmen der Fest stellung der Diagnosen berücksichtigt, wobei sowohl diese als auch die aus medizinischer Sicht resultierenden Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit über zeugend dargelegt und erläutert wurden (Urk. 5/122/14 ff., 5/122/95 ff. und 5/122/105 ff., 5/122/115 ff.). Soweit möglich setzten sich die Gutachter ausser dem mit vorangegangenen ärztlichen Beurteilungen auseinander (Urk. 5/122/14 f., 5/122/16, 5/122/87 ff., 5/122/96, 5/122/100, 5/122/115 f.). Insgesamt erfüllt das Gutachten die formalen Kriterien für eine beweiswerte medizinische Expertise (vgl. E. 1.4).

Das B.___ -Gutachten basiert auf umfassenden i nternistischen, psychiatrischen, orthopädischen und neurologischen Abklärungen, in deren Rahmen insbesondere auch Laboruntersuchungen sowie diverse Röntgen durchgeführt wurden (Urk. 5/122/3 ). Die Expertise wurde ferner in detaillierter Kenntn is der Vorakten erstellt (Urk. 5 122/20 ff.). Der Versicherte konnte gegenüber den einzelnen Gut achtern seine aktuellen Beschwerden schildern und wurde von diesen - soweit fachspezifisch erforderlich - eingehend befragt (Urk. 5/122/5 ff., 5/122/87 ff. und 5/122/101 ff., 5/122/110 ff.). Die geklagten Leiden wurden im Rahmen der Fest stellung der Diagnosen berücksichtigt, wobei sowohl diese als auch die aus medizinischer Sicht resultierenden Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit über zeugend dargelegt und erläutert wurden (Urk. 5/122/14 ff., 5/122/95 ff. und 5/122/105 ff., 5/122/115 ff.). Soweit möglich setzten sich die Gutachter ausser dem mit vorangegangenen ärztlichen Beurteilungen auseinander (Urk. 5/122/14 f., 5/122/16, 5/122/87 ff., 5/122/96, 5/122/100, 5/122/115 f.). Insgesamt erfüllt das Gutachten die formalen Kriterien für eine beweiswerte medizinische Expertise (vgl. E. 1.4). 4.2

4.2 4.2.1 Dass eine relevante, die vor der Anmeldung bei der Invalidenversicherung aus geübte Tätigkeit als Hortangestellter oder auch als Primarlehrer einschränkende Arbeitsunfähigkeit aus objektivierbaren, somatischen Gründen vorliegen würde, geht aus dem Gutachten nicht hervor und wird vom Versicherten auch nicht geltend gemacht. Die Schulterbeschwerden, die der Versicherte immer wieder beklagt, sind im Rahmen der psychiatrischen Diagnosen zu sehen und zu würdi gen; dies scheint der Beschwerdeführer selber nun auch so zu akzeptieren, wie die psychiatrische Gutachterin darlegte (Urk. 5/122/95). Relevant für die Würdi gung des Gesundheitszustandes und der Arbeitsfähigkeit sind somit einzig die psychiatrischen Befunde und gestellten Diagnosen.

4.2.1 Dass eine relevante, die vor der Anmeldung bei der Invalidenversicherung aus geübte Tätigkeit als Hortangestellter oder auch als Primarlehrer einschränkende Arbeitsunfähigkeit aus objektivierbaren, somatischen Gründen vorliegen würde, geht aus dem Gutachten nicht hervor und wird vom Versicherten auch nicht geltend gemacht. Die Schulterbeschwerden, die der Versicherte immer wieder beklagt, sind im Rahmen der psychiatrischen Diagnosen zu sehen und zu würdi gen; dies scheint der Beschwerdeführer selber nun auch so zu akzeptieren, wie die psychiatrische Gutachterin darlegte (Urk. 5/122/95). Relevant für die Würdi gung des Gesundheitszustandes und der Arbeitsfähigkeit sind somit einzig die psychiatrischen Befunde und gestellten Diagnosen. Dr. S.___ konnte im Rahmen ihrer Untersuchung eine depressive Symp tomatik, schädlichen Cannabiskonsum, ängstlich-vermeidende Persönlichkeits züge sowie eine chronische Schmerzstörung mit psychischen und somatischen Faktoren feststellen (Urk. 5/122/95). D a sowoh l Dr. Q.___ im Abschlussbe richt der J.___ vom 25. Mai 2016, als auch Dr. A.___ in seinem Bericht vom 30. Mai 2016 von einer chronischen Schmerzproblematik und einer Persönlich keitsakzentuierung ausgingen, besteht kein Grund, an diesen Diagnosen zu zwei feln (vgl. Urk. 5/84/2, 5/91/1). Hinsichtlich dem diagnostizierten schädigenden Cannabiskonsum ist anzumerken, dass der Beschwerdeführer selber ausführte, aufgrund der Schmerzproblematik seit 2012 täglich vier bis fünf Joints zu rauchen (vgl. Urk. 5/122/90 f. ), weshalb auch auf diese Diagnose für die Ent scheidfindung abzustellen ist. Strittig ist hingegen der Schweregrad der depressi ven Symptomatik, da die behandelnden Ärzte diesbezüglich weitgehend eine mittelgradige Episode diagnostizierten (vgl. Urk. 5/63/1, 5/91, 5/119/1). Entgegen dem Einwand des Beschwerdeführers, die Diagnose einer rezidivierenden depres siven Störung, gegenwärtig mittelgradiger Episode, werde nicht anerkannt (vgl. Urk. 1), ist Dr. S.___ nicht entgangen, dass der Krankheitsverlauf von Schwankungen im Sinne eines phasenweisen Auftretens depressiver Episoden geprägt ist (vgl. Urk. 5/122/9 5 ). Dr. S.___ erläuterte in schlüssiger Weise, dass aufgrund der erho benen Befunde (Urk. 5/122/93 f.) aktuell von einem eher leichtgradig depressiven Zustandsbild auszugehen ist (Urk. 5/122/95). In diesem Zusammenhang ist darauf hinzuweisen, dass gemäss bundesgerichtlicher Recht sprechung nicht die diagnostische Einordnung eines Gesundheitsschadens, son dern dessen konkrete Auswirkungen auf die Arbeits- und Leistungsfähigkeit ent scheidend ist (Urteil des Bundesgerichts 9C_228/2013 vom 26. Juni 2013 E. 4.1.4 mit Hinweis). Von den gutachterlich erwähnten Diagnosen ist daher im Nachfol genden auszugehen.

Dr. S.___ konnte im Rahmen ihrer Untersuchung eine depressive Symp tomatik, schädlichen Cannabiskonsum, ängstlich-vermeidende Persönlichkeits züge sowie eine chronische Schmerzstörung mit psychischen und somatischen Faktoren feststellen (Urk. 5/122/95). D a sowoh l Dr. Q.___ im Abschlussbe richt der J.___ vom 25. Mai 2016, als auch Dr. A.___ in seinem Bericht vom 30. Mai 2016 von einer chronischen Schmerzproblematik und einer Persönlich keitsakzentuierung ausgingen, besteht kein Grund, an diesen Diagnosen zu zwei feln (vgl. Urk. 5/84/2, 5/91/1). Hinsichtlich dem diagnostizierten schädigenden Cannabiskonsum ist anzumerken, dass der Beschwerdeführer selber ausführte, aufgrund der Schmerzproblematik seit 2012 täglich vier bis fünf Joints zu rauchen (vgl. Urk. 5/122/90 f. ), weshalb auch auf diese Diagnose für die Ent scheidfindung abzustellen ist. Strittig ist hingegen der Schweregrad der depressi ven Symptomatik, da die behandelnden Ärzte diesbezüglich weitgehend eine mittelgradige Episode diagnostizierten (vgl. Urk. 5/63/1, 5/91, 5/119/1). Entgegen dem Einwand des Beschwerdeführers, die Diagnose einer rezidivierenden depres siven Störung, gegenwärtig mittelgradiger Episode, werde nicht anerkannt (vgl. Urk. 1), ist Dr. S.___ nicht entgangen, dass der Krankheitsverlauf von Schwankungen im Sinne eines phasenweisen Auftretens depressiver Episoden geprägt ist (vgl. Urk. 5/122/9 5 ). Dr. S.___ erläuterte in schlüssiger Weise, dass aufgrund der erho benen Befunde (Urk. 5/122/93 f.) aktuell von einem eher leichtgradig depressiven Zustandsbild auszugehen ist (Urk. 5/122/95). In diesem Zusammenhang ist darauf hinzuweisen, dass gemäss bundesgerichtlicher Recht sprechung nicht die diagnostische Einordnung eines Gesundheitsschadens, son dern dessen konkrete Auswirkungen auf die Arbeits- und Leistungsfähigkeit ent scheidend ist (Urteil des Bundesgerichts 9C_228/2013 vom 26. Juni 2013 E. 4.1.4 mit Hinweis). Von den gutachterlich erwähnten Diagnosen ist daher im Nachfol genden auszugehen. 4.2.2 Hinsichtlich der Arbeitsfähigkeit gingen die Gutachter a ls Folge des diagnosti zierten depressiven Leidens und der chronischen Sc hmerzstörung mit psychi schen und somatischen Faktoren bezogen auf die angestammte Tätigkeit als Primarlehrer von einer vollständigen Arbeitsunfähigkeit aus. Für die bisherige Tätigkeit als Hortleiter als auch für eine angepasste Tätigkeit attest ierten sie retrospektiv seit 20 0 7 eine durchschnittliche Arbeitsfähigkeit von 80 %, dies e unterbrochen durch die Klinikaufenthalte, bei welchen jeweils eine vollständige Arbeitsunfähigkeit bestanden habe, sowie jeweils sechs Wochen nach den beiden Hüftgelenksoperationen. Als angepasst beschrieben die Gutachter alle schweren, mittelschweren und leichten körperlichen Arbeiten mit Ausnahme von schweren körperlichen Arbeiten mit Gewichtsbelastungen von über 30 kg und dauerhaftem Steigen auf Leitern, Treppen und Anstiegen (Urk. 5/122/16). Da die Gutachter eine weitgehende Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit als Hortleiter als auch in einer anderen angepassten Tätigkeit attestierten, kommt der inhaltlichen Würdigung ihrer Darlegun gen entscheidende Bedeutung zu.

4.2.2 Hinsichtlich der Arbeitsfähigkeit gingen die Gutachter a ls Folge des diagnosti zierten depressiven Leidens und der chronischen Sc hmerzstörung mit psychi schen und somatischen Faktoren bezogen auf die angestammte Tätigkeit als Primarlehrer von einer vollständigen Arbeitsunfähigkeit aus. Für die bisherige Tätigkeit als Hortleiter als auch für eine angepasste Tätigkeit attest ierten sie retrospektiv seit 20 0 7 eine durchschnittliche Arbeitsfähigkeit von 80 %, dies e unterbrochen durch die Klinikaufenthalte, bei welchen jeweils eine vollständige Arbeitsunfähigkeit bestanden habe, sowie jeweils sechs Wochen nach den beiden Hüftgelenksoperationen. Als angepasst beschrieben die Gutachter alle schweren, mittelschweren und leichten körperlichen Arbeiten mit Ausnahme von schweren körperlichen Arbeiten mit Gewichtsbelastungen von über 30 kg und dauerhaftem Steigen auf Leitern, Treppen und Anstiegen (Urk. 5/122/16). Da die Gutachter eine weitgehende Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit als Hortleiter als auch in einer anderen angepassten Tätigkeit attestierten, kommt der inhaltlichen Würdigung ihrer Darlegun gen entscheidende Bedeutung zu. 4.2.3 Das B.___ -Gutachten vom 29. September 2017 wurde vor der Rechtsprechungs änderung zum strukturierten Beweisverfahren für nunmehr sämtliche psychische n Erkrankungen erstellt. Übergangsrechtlich ist bedeutsam, dass die vor der Rechtsprechungsänderung eingeholten Gutachten nicht einfach ihren Beweiswert verlieren. Vielmehr ist im Rahmen einer gesamthaften Prüfung des Einzelfalls mit seinen spezifischen Gegebenheiten und den erhobenen Rügen ent scheidend, ob ein abschliessendes Abstellen auf die vorhandenen Beweis grund lagen vor Bun desrecht standhält (BGE 141 V 281 E. 8 unter Hinweis auf BGE 137 V 210 E. 6). Mithin ist im konkreten Fall zu klären, ob die beigezogenen Gutach ten – allenfalls zusammen mit weiteren fachärztlichen Berichten – eine schlüssige Beurteilung anhand der massgeblichen Indikatoren erlauben oder nicht. Je nach Abklärungstiefe und -dichte kann zudem unter Umständen eine punktuelle Ergänzung genügen (vgl. Urteile des Bundesgerichts 8C_604/2017 vom 15. März 2018 E. 5.2.2 und 8C_300/2017 vom 1. Februar 2018 E. 4.2). Für die im Gutachten diagnostizierten psychischen Erkrankungen fand die neue Rechtsprechung gemäss BGE 141 V 281 bereits im Zeitpunkt der Gutachtens erstellung Anwen dung. Die Gutachter haben zu den jeweiligen Indikatoren Stellung genommen (vgl. Urk. 5/122/ 14 ff., 5/122/95 ff., 5/122/105 f., 5/122/115 f. ), womit eine Über prüfung anhand der praxisgemäss massgeblichen Standart indikatoren im Sinne vorstehender E. 1.3. 3 nichts im Wege steht. Die Durch führung eines strukturierten Beweisverfahrens nach dem Prüfungsraster gemäss BGE 141 V 218 erübrigt sich nur dann, wenn Ausschlussgründe vorliegen, etwa wenn die Leistungseinschrän kung überwiegend auf Aggravation oder einer ähnlichen Erscheinung beruht, welche die Annahme einer gesundheitlichen Beeinträchtigung von vornherein ausschliessen (BGE 141 V 281 E. 2.2; vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_549/2015 vom 29. Januar 2016 E. 4.1). Im vorliegenden Fall liegen keine Anzeichen für eine Aggravation oder ähnliche Erschei nungen vor, was auch die Gutachter fest hielten (vgl. Urk. 5/122/14, 5/122/96, 5/122/116 ).

4.2.3 Das B.___ -Gutachten vom 29. September 2017 wurde vor der Rechtsprechungs änderung zum strukturierten Beweisverfahren für nunmehr sämtliche psychische n Erkrankungen erstellt. Übergangsrechtlich ist bedeutsam, dass die vor der Rechtsprechungsänderung eingeholten Gutachten nicht einfach ihren Beweiswert verlieren. Vielmehr ist im Rahmen einer gesamthaften Prüfung des Einzelfalls mit seinen spezifischen Gegebenheiten und den erhobenen Rügen ent scheidend, ob ein abschliessendes Abstellen auf die vorhandenen Beweis grund lagen vor Bun desrecht standhält (BGE 141 V 281 E. 8 unter Hinweis auf BGE 137 V 210 E. 6). Mithin ist im konkreten Fall zu klären, ob die beigezogenen Gutach ten – allenfalls zusammen mit weiteren fachärztlichen Berichten – eine schlüssige Beurteilung anhand der massgeblichen Indikatoren erlauben oder nicht. Je nach Abklärungstiefe und -dichte kann zudem unter Umständen eine punktuelle Ergänzung genügen (vgl. Urteile des Bundesgerichts 8C_604/2017 vom 15. März 2018 E. 5.2.2 und 8C_300/2017 vom 1. Februar 2018 E. 4.2). Für die im Gutachten diagnostizierten psychischen Erkrankungen fand die neue Rechtsprechung gemäss BGE 141 V 281 bereits im Zeitpunkt der Gutachtens erstellung Anwen dung. Die Gutachter haben zu den jeweiligen Indikatoren Stellung genommen (vgl. Urk. 5/122/ 14 ff., 5/122/95 ff., 5/122/105 f., 5/122/115 f. ), womit eine Über prüfung anhand der praxisgemäss massgeblichen Standart indikatoren im Sinne vorstehender E. 1.3. 3 nichts im Wege steht. Die Durch führung eines strukturierten Beweisverfahrens nach dem Prüfungsraster gemäss BGE 141 V 218 erübrigt sich nur dann, wenn Ausschlussgründe vorliegen, etwa wenn die Leistungseinschrän kung überwiegend auf Aggravation oder einer ähnlichen Erscheinung beruht, welche die Annahme einer gesundheitlichen Beeinträchtigung von vornherein ausschliessen (BGE 141 V 281 E. 2.2; vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_549/2015 vom 29. Januar 2016 E. 4.1). Im vorliegenden Fall liegen keine Anzeichen für eine Aggravation oder ähnliche Erschei nungen vor, was auch die Gutachter fest hielten (vgl. Urk. 5/122/14, 5/122/96, 5/122/116 ). 4.3

4.3 4.3.1 Zunächst ist auf den funktionellen Schweregrad der Erkrankung einzugehen und damit im Zusammenhang auf die Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde und Symptome des Krankheitsgescheh ens (BGE 141 V 281 E. 4.3.1.1). Bei der Diagnose einer chronischen Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren ist insbesondere dem diagnoseinhärenten Schweregrad einer somato formen Schmerzstörung Rechnung zu tragen. Die Diagnose setzt voraus, dass der Schmerz in klinisch bedeutsamer Weise Leiden und Beeinträchtigungen in sozialen beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen verursacht (vgl. Urteil 9C_481/2015 vom 16. Februar 2016 E. 4.2.3). Bei der Begutachtung klagte der Beschwerdeführer über seit dem 19. Lebensjahr bestehende chronische Schmerzen im Bereich der Schulter, welche einen seh r hohen Wert auf der VAS-Skala erreichen würden, permanent vorhanden seien und ihn an der Ausübung einer höherprozentigen Arbeit oder an der Gestaltung seines Alltags behindern (Urk. 5/122/90, 5/122/95 ). Weil gemäss Gutachter für diese Beschwerden kein organisches Substrat nachweisbar ist (Urk. 5/122/5, 5/ 122/105), sind die diagnos tischen Voraussetzungen zwar gegeben, jedoch liegen insgesamt keine besonders ausgeprägten Befunde vor. Der Beschwerdeführer schilderte einen strukturierten und von verschiedenen Aktivitäten geprägten Alltag (Urk. 5/122/92 f., 5/122/102, 5/122/113 ). Während der Dauer der Exploration beantwortete er die gestellten Fragen prompt und direkt und wirkte nicht auffällig depressiv, lachte zwischen durch sogar des Öfteren (Urk. 5/122/8). Aus psychiatrischer Sicht konnte eine eingeschränkte Durchhaltefähigkeit, Selbstbehauptungsfähigkeit, Flexibilität und Umstellungsfähigkeit festgestellt werden, wohingegen die übrigen Parameter des funktionellen Niveaus unter Berücksichtigung des Tagesablaufes und der erhobe nen Befunde als nicht weitgehend gestört betrachtet wurden (Urk. 5/122/14, 5/122/95 f.). Der Beschwerdeführer präsentierte sich im Zeitpunkt der Begutach tung in einer leicht depressiven Episode. Neben einem schädlichen Cannabiskon sum, mit welchem er versucht seine Schmerzsymptomatik zu therapieren, sind ängstlich-vermeidende Persönlichkeitszüge zu berücksichtigen, welche dem Beschwerdeführer das Auffinden von geeigneten Coping-Strategien zur Bewälti gung seiner Krankheitsproblematik erschweren (Urk. 5/122/95). Die diagnosere levanten Befunde treten damit gesamthaft in nicht sehr gravierender Weise auf.

4.3.1 Zunächst ist auf den funktionellen Schweregrad der Erkrankung einzugehen und damit im Zusammenhang auf die Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde und Symptome des Krankheitsgescheh ens (BGE 141 V 281 E. 4.3.1.1). Bei der Diagnose einer chronischen Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren ist insbesondere dem diagnoseinhärenten Schweregrad einer somato formen Schmerzstörung Rechnung zu tragen. Die Diagnose setzt voraus, dass der Schmerz in klinisch bedeutsamer Weise Leiden und Beeinträchtigungen in sozialen beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen verursacht (vgl. Urteil 9C_481/2015 vom 16. Februar 2016 E. 4.2.3). Bei der Begutachtung klagte der Beschwerdeführer über seit dem 19. Lebensjahr bestehende chronische Schmerzen im Bereich der Schulter, welche einen seh r hohen Wert auf der VAS-Skala erreichen würden, permanent vorhanden seien und ihn an der Ausübung einer höherprozentigen Arbeit oder an der Gestaltung seines Alltags behindern (Urk. 5/122/90, 5/122/95 ). Weil gemäss Gutachter für diese Beschwerden kein organisches Substrat nachweisbar ist (Urk. 5/122/5, 5/ 122/105), sind die diagnos tischen Voraussetzungen zwar gegeben, jedoch liegen insgesamt keine besonders ausgeprägten Befunde vor. Der Beschwerdeführer schilderte einen strukturierten und von verschiedenen Aktivitäten geprägten Alltag (Urk. 5/122/92 f., 5/122/102, 5/122/113 ). Während der Dauer der Exploration beantwortete er die gestellten Fragen prompt und direkt und wirkte nicht auffällig depressiv, lachte zwischen durch sogar des Öfteren (Urk. 5/122/8). Aus psychiatrischer Sicht konnte eine eingeschränkte Durchhaltefähigkeit, Selbstbehauptungsfähigkeit, Flexibilität und Umstellungsfähigkeit festgestellt werden, wohingegen die übrigen Parameter des funktionellen Niveaus unter Berücksichtigung des Tagesablaufes und der erhobe nen Befunde als nicht weitgehend gestört betrachtet wurden (Urk. 5/122/14, 5/122/95 f.). Der Beschwerdeführer präsentierte sich im Zeitpunkt der Begutach tung in einer leicht depressiven Episode. Neben einem schädlichen Cannabiskon sum, mit welchem er versucht seine Schmerzsymptomatik zu therapieren, sind ängstlich-vermeidende Persönlichkeitszüge zu berücksichtigen, welche dem Beschwerdeführer das Auffinden von geeigneten Coping-Strategien zur Bewälti gung seiner Krankheitsproblematik erschweren (Urk. 5/122/95). Die diagnosere levanten Befunde treten damit gesamthaft in nicht sehr gravierender Weise auf. 4.3.2 In Bezug auf den Indikator Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder – resi stenz (Verlauf und Ausgang von Therapien; BGE 141 V 281 E. 4.3.1.2) hielten die Gutachter fest, die intensive psychotherapeutische und psychiatrische leit liniengerechte Behandlung sei fortzusetzen. Ausserdem sei die psychopharma kologische Therapie weiterzuführen, wobei möglicherweise eine Anpassung zu überlegen respektive eine Reduktion der Benzodiazepine anzustreben sei. Hin sichtlich des schädlichen Gebrauches von Cannabis wiesen die Gutachter darauf hin, dass d er Konsum ungünstig sei, da daraus psychische Verhaltensstörungen resultieren könnten (Urk. 5/122/16). In Bezug auf die Prognose durch die medi zinischen Massnahmen halten die Gutachter fest, dass bei Fortsetzung der leitliniengerechten Therapie mit einer weiteren Stabilisierung und Verbesserung der Arbeitsfähigkeit zu rechnen sei (Urk. 5/122/17). Unter diesen Umständen kann nicht von einem definitiven Scheitern einer indizierten, lege artis und mit opti maler Kooperation des Beschwerdeführers durchgeführ ten Therapie gesprochen werden (Bundesgerichtsurteil 9C_549/2015 vom 29. Januar 2016 E. 4.4). Mit überwiegender Wahrscheinlichkeit kann demnach davon ausge gangen werden, dass keine Therapieresistenz vorliegt, sondern verschiedene Behandlungsop tionen noch nicht ausgeschöpft wurden.

4.3.2 In Bezug auf den Indikator Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder – resi stenz (Verlauf und Ausgang von Therapien; BGE 141 V 281 E. 4.3.1.2) hielten die Gutachter fest, die intensive psychotherapeutische und psychiatrische leit liniengerechte Behandlung sei fortzusetzen. Ausserdem sei die psychopharma kologische Therapie weiterzuführen, wobei möglicherweise eine Anpassung zu überlegen respektive eine Reduktion der Benzodiazepine anzustreben sei. Hin sichtlich des schädlichen Gebrauches von Cannabis wiesen die Gutachter darauf hin, dass d er Konsum ungünstig sei, da daraus psychische Verhaltensstörungen resultieren könnten (Urk. 5/122/16). In Bezug auf die Prognose durch die medi zinischen Massnahmen halten die Gutachter fest, dass bei Fortsetzung der leitliniengerechten Therapie mit einer weiteren Stabilisierung und Verbesserung der Arbeitsfähigkeit zu rechnen sei (Urk. 5/122/17). Unter diesen Umständen kann nicht von einem definitiven Scheitern einer indizierten, lege artis und mit opti maler Kooperation des Beschwerdeführers durchgeführ ten Therapie gesprochen werden (Bundesgerichtsurteil 9C_549/2015 vom 29. Januar 2016 E. 4.4). Mit überwiegender Wahrscheinlichkeit kann demnach davon ausge gangen werden, dass keine Therapieresistenz vorliegt, sondern verschiedene Behandlungsop tionen noch nicht ausgeschöpft wurden. 4.3.3 Als rechtlich bedeutsame Komorbiditäten fallen - nebst Begleiterkrankungen mit eigenständiger invalidisierender Bedeutung (vgl. BGE 141 V 281 E. 4.3.1.3) - Beschwerden in Betracht, welchen im konkreten Fall ressourcenhemmende Wirkung beizumessen ist (vgl. BGE 143 V 418 E. 8.1). Hierzu ist zu bemerken, dass gewisse Wechselwirkungen zwischen der depressiven Störung und der chronischen Schmerzstörung mit psychischen und somatischen Faktoren na ch vollziehbar erscheinen, dieser Komorbidität allerdings kein entscheidendes Gewicht beizumessen ist (vgl. BGE 141 V 282 E. 4.3.1.3). Dabei ist insbesondere zu berücksichtigen, dass die diagnoserelevanten Befunde lediglich leichtgradig ausgeprägt waren und dementsprechend keine erheblichen Ressourcen zu rauben vermochten. Hinsichtlich der von Dr. S.___ in ihrem psychiatrischen Teil gutachten diagnostizierten ängstlich-vermeidenden Persönlichkeitszüge, welche sich erschwerend auf die Bewältigung der Erkrankung des Beschwerdeführers auswirken würden (Urk. 5/122/96), bleibt anzumerken, dass insbesondere die akzentuierten Persönlichkeitszüge, welche gemäss bundesgerichtlicher Praxis für sich keinen rechtserheblichen Gesundheitsschaden zu begründen vermögen, nicht als Komorbidität einzustufen sind (vgl. BGE 141 V 281 E. 4.3.1.3 sowie Urteil des Bundesgerichts 8C_558/2015 vom 22. Dezember 2015 E. 4.2.4).

4.3.3 Als rechtlich bedeutsame Komorbiditäten fallen - nebst Begleiterkrankungen mit eigenständiger invalidisierender Bedeutung (vgl. BGE 141 V 281 E. 4.3.1.3) - Beschwerden in Betracht, welchen im konkreten Fall ressourcenhemmende Wirkung beizumessen ist (vgl. BGE 143 V 418 E. 8.1). Hierzu ist zu bemerken, dass gewisse Wechselwirkungen zwischen der depressiven Störung und der chronischen Schmerzstörung mit psychischen und somatischen Faktoren na ch vollziehbar erscheinen, dieser Komorbidität allerdings kein entscheidendes Gewicht beizumessen ist (vgl. BGE 141 V 282 E. 4.3.1.3). Dabei ist insbesondere zu berücksichtigen, dass die diagnoserelevanten Befunde lediglich leichtgradig ausgeprägt waren und dementsprechend keine erheblichen Ressourcen zu rauben vermochten. Hinsichtlich der von Dr. S.___ in ihrem psychiatrischen Teil gutachten diagnostizierten ängstlich-vermeidenden Persönlichkeitszüge, welche sich erschwerend auf die Bewältigung der Erkrankung des Beschwerdeführers auswirken würden (Urk. 5/122/96), bleibt anzumerken, dass insbesondere die akzentuierten Persönlichkeitszüge, welche gemäss bundesgerichtlicher Praxis für sich keinen rechtserheblichen Gesundheitsschaden zu begründen vermögen, nicht als Komorbidität einzustufen sind (vgl. BGE 141 V 281 E. 4.3.1.3 sowie Urteil des Bundesgerichts 8C_558/2015 vom 22. Dezember 2015 E. 4.2.4). 4.3.4 In Bezug auf die im Komplex Persönlichkeit (BGE 141 V 281 E. 4.3.2) zu prüfen den Merkmale (Persönlichkeitsentwicklung und – struktur, grundlegende psychische Funktion) ist dem B.___ - Gutachten zu entnehmen, dass die erwähnten ängstlich-vermeidenden Persönlichkeitszüge negativ ins Gewicht fallen (Urk. 5/122/15). Gemäss den Ausführungen von Dr. S.___ halte sich der Beschwerdeführer im Kontaktverhalten zurück, imponiere psychomotorisch ver langsamt und vermeide längerfristige Beziehungen beziehungsweise sei von diese n offenbar schnell überfordert. Dies e Persönlichkeitsaspekte lassen auf eine Einschränkung der Ressourcen wegen mangelnder Durchhaltefähigkeit, Selbstbe hauptungsfähigkeit sowie Flexibilitäts- und Umstellfähigkeit schliessen (vgl. Urk. 5/122/95). Demgegenüber nannten die Gutachter als mobilisierende Ressourcen seine Intellektualität, die ihm bei der Krankheitsbewältigung helfen könne, seine abge schlossene Berufsausbildung, inklusive seine beruflichen Erfah rungen, sowie sein erfolgreich absolvierter Auslandaufenthalt (Urk. 5/122/96). Hinzu kommt, dass der Beschwerdeführer erneut plant, ins Ausland zu gehen sowie in eine eigene Wohnung zu ziehen (Urk. 5/122/96 ), was positiv er Ausdruck sein er Leistungs fähigkeit ist.

4.3.4 In Bezug auf die im Komplex Persönlichkeit (BGE 141 V 281 E. 4.3.2) zu prüfen den Merkmale (Persönlichkeitsentwicklung und – struktur, grundlegende psychische Funktion) ist dem B.___ Gutachten zu entnehmen, dass die erwähnten ängstlich-vermeidenden Persönlichkeitszüge negativ ins Gewicht fallen (Urk. 5/122/15). Gemäss den Ausführungen von Dr. S.___ halte sich der Beschwerdeführer im Kontaktverhalten zurück, imponiere psychomotorisch ver langsamt und vermeide längerfristige Beziehungen beziehungsweise sei von diese n offenbar schnell überfordert. Dies e Persönlichkeitsaspekte lassen auf eine Einschränkung der Ressourcen wegen mangelnder Durchhaltefähigkeit, Selbstbe hauptungsfähigkeit sowie Flexibilitäts- und Umstellfähigkeit schliessen (vgl. Urk. 5/122/95). Demgegenüber nannten die Gutachter als mobilisierende Ressourcen seine Intellektualität, die ihm bei der Krankheitsbewältigung helfen könne, seine abge schlossene Berufsausbildung, inklusive seine beruflichen Erfah rungen, sowie sein erfolgreich absolvierter Auslandaufenthalt (Urk. 5/122/96). Hinzu kommt, dass der Beschwerdeführer erneut plant, ins Ausland zu gehen sowie in eine eigene Wohnung zu ziehen (Urk. 5/122/96 ), was positiv er Ausdruck sein er Leistungs fähigkeit ist. 4.3.5 In Bezug auf den Indikator des sozialen Kontextes führten die Gutachter zwar aus, dass der Beschwerdeführer über relativ wenig e soziale Bindungen verfüge und alleinstehend sei (Urk. 5/122/15), aus den Schilderungen des Beschwerdefüh rers geht allerdings hervor, dass er zusammen mit zwei anderen Personen in einer Wohngemeinschaft lebt und über einen Kollegenkreis verfügt. Die Kollegen treffe er vor allem am Wochenende oder am Abend, da diese berufstätig seien. Ausser dem sei er in den Social Media aktiv und besuche seinen Vater und seine Geschwister einmal im Monat. Am Wochenende gehe er zudem in den Ausgang (Urk. 5/122/93). Das soziale Netzwerk des Versicherten hält mithin für ihn mobi lisierende Ressourcen bereit.

4.3.5 In Bezug auf den Indikator des sozialen Kontextes führten die Gutachter zwar aus, dass der Beschwerdeführer über relativ wenig e soziale Bindungen verfüge und alleinstehend sei (Urk. 5/122/15), aus den Schilderungen des Beschwerdefüh rers geht allerdings hervor, dass er zusammen mit zwei anderen Personen in einer Wohngemeinschaft lebt und über einen Kollegenkreis verfügt. Die Kollegen treffe er vor allem am Wochenende oder am Abend, da diese berufstätig seien. Ausser dem sei er in den Social Media aktiv und besuche seinen Vater und seine Geschwister einmal im Monat. Am Wochenende gehe er zudem in den Ausgang (Urk. 5/122/93). Das soziale Netzwerk des Versicherten hält mithin für ihn mobi lisierende Ressourcen bereit. 4.4

4.4 4.4.1 Zur gleichmässigen Einschränkung des Aktivitätenn iveaus in allen Lebensbe reichen beim Thema Konsistenz (BGE 141 V 281 E. 4.4.1) hielten die Gutachter fest, der Beschwerdefü hrer habe seine Beschwerden glaubhaft geschildert, schätze sich jedoch deutlich er herabgesetzt leistungsfähig ein, als dies von ihm anhand de s Alltags berichtet worden sei (Urk. 5/122/15). Aufgrund des vom Versicherten geschilderten Tagesablaufs ist nämlich festzustellen, dass er einigen Aktivitäten – wie etwa Zeitung lesen, Musik hören, im Internet surfen, Zeit im Schrebergarten verbringen, Fischen, Fitnesstraining, Gerätetraini ng, Einkäufe, Kochen – nach geht ( Urk. 5/122/92 f., 5/122/102, 5/122/113 ). Von einer gleichmässigen Reduk tion des Aktivitätsniveaus in allen Lebensbelangen (berufliche und persönliche Aktivitäten) kann daher nicht ausgegangen werden.

4.4.1 Zur gleichmässigen Einschränkung des Aktivitätenn iveaus in allen Lebensbe reichen beim Thema Konsistenz (BGE 141 V 281 E. 4.4.1) hielten die Gutachter fest, der Beschwerdefü hrer habe seine Beschwerden glaubhaft geschildert, schätze sich jedoch deutlich er herabgesetzt leistungsfähig ein, als dies von ihm anhand de s Alltags berichtet worden sei (Urk. 5/122/15). Aufgrund des vom Versicherten geschilderten Tagesablaufs ist nämlich festzustellen, dass er einigen Aktivitäten – wie etwa Zeitung lesen, Musik hören, im Internet surfen, Zeit im Schrebergarten verbringen, Fischen, Fitnesstraining, Gerätetraini ng, Einkäufe, Kochen – nach geht ( Urk. 5/122/92 f., 5/122/102, 5/122/113 ). Von einer gleichmässigen Reduk tion des Aktivitätsniveaus in allen Lebensbelangen (berufliche und persönliche Aktivitäten) kann daher nicht ausgegangen werden. 4.4.2 Die Inanspruchnahme von therapeutischen Optionen, das heisst das Ausmass, in dem Behandlungen wahrgenommen oder eben vernachlässigt werden, weist auf den tatsächlichen Leidensdruck hin (BGE 141 V 281 E. 4.4.2). Nicht von der Hand zu weisen ist, dass sich der Beschwerdeführer seit 2007 in regelmässiger psychi atrischer Behandlung bei verschiedenen Psychotherapeuten befindet und auch in Kliniken war (Urk. 5/122/95). Gegen einen erheblichen Leidensdruck spricht allerdings, dass de r Medikamentenspiegel unter dem therap eutischen Bereich lag (Urk. 5/122/15, 5/122/97). Dies deutet insgesamt auf einen nicht besonders aus geprägten Leidensdruck hin.

4.4.2 Die Inanspruchnahme von therapeutischen Optionen, das heisst das Ausmass, in dem Behandlungen wahrgenommen oder eben vernachlässigt werden, weist auf den tatsächlichen Leidensdruck hin (BGE 141 V 281 E. 4.4.2). Nicht von der Hand zu weisen ist, dass sich der Beschwerdeführer seit 2007 in regelmässiger psychi atrischer Behandlung bei verschiedenen Psychotherapeuten befindet und auch in Kliniken war (Urk. 5/122/95). Gegen einen erheblichen Leidensdruck spricht allerdings, dass de r Medikamentenspiegel unter dem therap eutischen Bereich lag (Urk. 5/122/15, 5/122/97). Dies deutet insgesamt auf einen nicht besonders aus geprägten Leidensdruck hin. 4.5 Die Gutachter erachteten eine 80%ige Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit als Hortleiter als auch in einer optimal angepassten Tätigkeit für zumutbar (Urk. 5/122/15). Angesichts des nicht erheblichen funktionellen Schweregrades der diagnostizierten Gesundheitsschädigungen, der vorhandenen persönlichen und sozialen Ressourcen, der mangelnden Behandlungsresistenz und de s Fehlen s eines erheblichen Leidensdrucks ist diese Einschätzung gestützt auf das struktu rierte Beweisverfahren nicht zu beanstanden. Insgesamt kommt dem B.___ -Gutachten somit die nötige Beweiskraft zu (vgl. E. 1. 4 ).

4.5 Die Gutachter erachteten eine 80%ige Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit als Hortleiter als auch in einer optimal angepassten Tätigkeit für zumutbar (Urk. 5/122/15). Angesichts des nicht erheblichen funktionellen Schweregrades der diagnostizierten Gesundheitsschädigungen, der vorhandenen persönlichen und sozialen Ressourcen, der mangelnden Behandlungsresistenz und de s Fehlen s eines erheblichen Leidensdrucks ist diese Einschätzung gestützt auf das struktu rierte Beweisverfahren nicht zu beanstanden. Insgesamt kommt dem B.___ -Gutachten somit die nötige Beweiskraft zu (vgl. E. 1. 4 ). 4.6 Zusammenfa ssend steht gestützt auf das B.___ -Gutachten mit dem erforderlichen Beweisgrad der überwiegenden W ahrscheinlichkeit fest, dass der Beschwerdefüh rer aus medizinisch-theoretischer Sicht in der Lage ist, eine körperlich schwere (nicht über 30 kg), mittelschwere und leichte Tätigkeit ohne dauerhaftem Steigen von Leitern, Treppen und Anstiegen im Umfang von 80 % auszuüben, wobei Einschränkungen in Bezug auf die Schnelligkeit, kognitive Flexibilität, Umstel lungsfähigkeit sowie auf die Durchhaltefähigkeit gewürdigt werden müssen. Darunter fällt nach der Einschätzung der Experten auch die zuletzt ausgeübte Tätigkeit als Hortleiter (Urk. 5/122/16). Demzufolge hat die IV-Stelle zu Recht den Rentenanspruch verneint und im gleichen Zug erübrigte sich die wei tere Durchführung eines Einkommensvergleich s beziehungsweise die Berechnung des Invaliditätsgrades.

4.6 Zusammenfa ssend steht gestützt auf das B.___ -Gutachten mit dem erforderlichen Beweisgrad der überwiegenden W ahrscheinlichkeit fest, dass der Beschwerdefüh rer aus medizinisch-theoretischer Sicht in der Lage ist, eine körperlich schwere (nicht über 30 kg), mittelschwere und leichte Tätigkeit ohne dauerhaftem Steigen von Leitern, Treppen und Anstiegen im Umfang von 80 % auszuüben, wobei Einschränkungen in Bezug auf die Schnelligkeit, kognitive Flexibilität, Umstel lungsfähigkeit sowie auf die Durchhaltefähigkeit gewürdigt werden müssen. Darunter fällt nach der Einschätzung der Experten auch die zuletzt ausgeübte Tätigkeit als Hortleiter (Urk. 5/122/16). Demzufolge hat die IV-Stelle zu Recht den Rentenanspruch verneint und im gleichen Zug erübrigte sich die wei tere Durchführung eines Einkommensvergleich s beziehungsweise die Berechnung des Invaliditätsgrades. Angesichts der beweiskräftigen medizinischen Beurteilungsgrundlagen besteht im Übrigen kein Anlass für weitere Abklärungen (antizipierte Beweiswürdigung, vgl. BGE 124 V 90 E. 4b, 122 V 157 E. 1d und 136 I 229 E. 5.3).

Angesichts der beweiskräftigen medizinischen Beurteilungsgrundlagen besteht im Übrigen kein Anlass für weitere Abklärungen (antizipierte Beweiswürdigung, vgl. BGE 124 V 90 E. 4b, 122 V 157 E. 1d und 136 I 229 E. 5.3). Da sich die angefochtene Verfügung vom 21. November 2017 (Urk. 2) somit als rechtens erweist, ist die Beschwerde abzuweisen.

Da sich die angefochtene Verfügung vom 21. November 2017 (Urk. 2) somit als rechtens erweist, ist die Beschwerde abzuweisen. 5. Der Streitgegenstand des Verfahrens betrifft die Bewilligung oder Verweigerung von Leistungen der Invalidenversicherung und ist daher kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streit wert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis I VG) und ermessensweise auf Fr. 7 00.-- anzu setzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie dem unterliegenden Beschwerdeführer aufzuerlegen.

5. Der Streitgegenstand des Verfahrens betrifft die Bewilligung oder Verweigerung von Leistungen der Invalidenversicherung und ist daher kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streit wert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis I VG) und ermessensweise auf Fr. 7 00.-- anzu setzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie dem unterliegenden Beschwerdeführer aufzuerlegen. Das Gericht erkennt:

Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen.

1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 7 00.-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden dem Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.

2. Die Gerichtskosten von Fr. 7 00.-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden dem Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an:

3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - X.___

X.___ - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen

Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an:

sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)

Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).

4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG).

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin

GrünigFumagalli