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In einer randomisierten, multizentrischen, offenen Studie in der Schweiz, Polen und Israel wurden 513 Frauen ab 18 Jahren mit Symptomen einer unkomplizierten Infektion der unteren Harnwege einbezogen. Die Patientinnen erhielten entweder 3 g Fosfomycin als Einmaldosis oder dreimal täglich 100 mg Nitrofurantoin während 5 Tagen. Nach 28 Tagen waren die klinischen und biologischen Parameter bei 70% in der Nitrofurantoingruppe und bei 58% in der Fosfomycingruppe wieder normalisiert.
Gemäss Revue médicale suisse ist die Gesamtresistenzrate für E. coli in der Schweiz mit derjenigen der Studie vergleichbar. Wird eine unkomplizierte Infektion der unteren Harnwege antibiotisch behandelt, sollte daher Nitrofurantoin bevorzugt eingesetzt werden.
Die Schweizerische Gesellschaft für Infektiologie empfiehlt beide Wirkstoffe als gleichwertige Mittel der ersten Wahl.
Einnahmeschema:
_Fosfomycin 3 g als Einmaldosis
_Nitrofurantoin 100 mg zweimal täglich während fünf Tagen
Quellen:
_Revue médicale suisse 634/2018/p133