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Neuer Interleukin-17 Hemmer zur Behandlung der Psoriasisarthritis
Bimekizumab in patients with active psoriatic arthritis: results from a 48-week, randomised, double-blind, placebo-controlled, dose-ranging phase 2b trial.
Ritchlin CT. et al. Lancet. 2020;395:427
In dieser Phase IIb Dosis-Findungsstudie wurde die Wirksamkeit von Bimekizumab, einem Hemmer von Interleukin 17, zur Behandlung der Psoriasisarthritis untersucht. Es wurden 206 Patienten in die Studie eingeschlossen und in 5 Gruppen zu je 41 (Placebogruppe 42 Patienten) randomisiert. Diese erhielten Placebo, Bimekizumab 16mg, 160mg mit und ohne Ladedosis oder 320mg monatlich s.c..
Nach 12 Wochen Studiendauer zeigte die Gruppe mit 160mg Bimekizumab mit Ladedosis die beste Antwort mit einem ACR 50 von 46% und ACR 70 von 32%. Auch der Hautscore zeigte mit 160 mg Bimekizumab mit Ladedosis die beste Wirksamkeit mit einem PASI 90 von 54%. Die Wirksamkeit war signifikant besser als bei Placebo. Betreffend Sicherheit zeigten sich keine unerwartete, bisher unbekannte Nebenwirkungen.
Die Daten dieser Phase IIb Studie zur Wirksamkeit von Bimekizumab bei Psoriasisarthritis sind vielversprechend.
Bimekizumab hemmt nicht nur das proinflammatorische IL-17A, wie die bereits zugelassenen IL-17 Hemmer Secukinumab (Cosentyx®) und Ixekizumab (Taltz®), sondern zusätzlich auch das IL-17F. Die IL-17 Familie besteht aus 6 Mitgliedern: IL-17A bis IL-17F. IL-17A hat den stärksten proinflammatorischen Effekt, danach folgt IL-17F. Die Bedeutung von IL-17B bis IL-17E ist weniger klar.
Ob die Hemmung der beiden stärksten proinflammatorischen Interleukine 17 A und F der Hemmung von nur IL-17A überlegen ist, wird die Zukunft zeigen.