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C'est une évolution naturelle de la vue avec l'âge. La presbytie apparaît entre 45 et 50 ans et résulte de la perte d'élasticité du cristallin, de la fonction du muscle ciliaire et du relâchement de l'appareil suspenseur du cristallin.
La conséquence est une baisse de la vision de près. La mise au point devient de plus en plus difficile. Un rallongement des bras pour pouvoir lire permet momentanément l'illusion d'une compensation. Certains vices de réfraction, comme la myopie et l'astigmatisme peuvent compenser au début le problème de vision de près. La presbytie apparaît donc plus tardivement.
La correction se fait à l'aide de système unifocal ou multifocal, ceci afin d'obtenir une image nette à 40 cm environ sans effort.