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L'allocation des ressources de santé devrait-elle être evidence-based ?
Rev Med Suisse
2004;
24203
Résumé
L'allocation de ressources dans le système de santé doit être dirigée, parce que les règles du marché ne s'appliquent pas dans ce domaine. Elle comprend six niveaux différents, allant des aspects macro-économiques aux décisions affectant un patient en particulier. Actuellement, elle repose essentiellement sur le principe du triage effectué par les professionnels de santé au niveau individuel, et sur un système d'enveloppes budgétaires pour les hôpitaux. Une utilisation des données d'evidence-based medicine pourrait partiellement améliorer l'efficience des décisions prises à ces niveaux. Elle comporte cependant un certain nombre de limites dans la mesure où les données manquent dans certains domaines, notamment pour la prévention et la prise en charge des personnes âgées, en particulier en pratique ambulatoire. Elle n'apporterait qu'une aide limitée aux niveaux plus macro-économiques, qui relèvent de décisions politiques.