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La lombalgie chez les athlètes présente des défis distincts en raison de leur besoin de récupérer rapidement pour revenir à un niveau élevé de performance physique. Contrairement à la plupart des cas de lombalgie qui guérissent en 6 à 12 semaines, les athlètes cherchent souvent à reprendre l’entraînement bien plus tôt. De plus, la lombalgie chez les athlètes peut être déclenchée par un excès ou des pics d’activité physique, contrairement aux facteurs de risque habituels chez les personnes sédentaires.
Historique
L’historique d’entraînement est crucial et permet d’identifier les facteurs déclenchants de la lombalgie. Les pics de charge d’entraînement sont souvent associés à l’apparition de douleurs, tandis qu’un maintien d’une charge élevée peut être protecteur.
Certains sports sont associés à des problèmes de disques, alors que d’autres affectent souvent les isthmes vertébraux ou les articulations facettaires. Comprendre ces mécanismes nous aide à adapter l’entraînement et le traitement pour éviter la douleur.
Evaluation
La description des symptômes guide notre traitement. On interroge sur les types de douleurs, leur forme, et les symptômes neurologiques. Le sport pratiqué et les mouvements impliqués aident à déterminer ce qui à déclencher la douleur.
On détecte aussi d’autres signes qui peuvent entraver la guérison, comme des antécédents récurrents de lombalgies.
L’évaluations des mouvements nous guide dans le diagnostic. La réaction de l’athlète à la douleur indique les zones potentiellement impliquées. Nous effectuons des mouvements actifs, puis passif pour provoquer les symptômes et identifier les résistances.
L’évaluation de la mobilité générale nous aide à cibler les déficits de mouvement qui pourraient affecter l’efficacité des gestes sportifs. Un manque de mobilité ou de stabilité dans certaines zones peut réduire l’efficacité des mouvements sportif.
Conclusion
En conclusion, l’évaluation de la lombalgie du sportif doit nous permettre d’établir un diagnostic physiothérapeutique, de prendre une première décision concernant la réorientation ou non du patient, et d’établir un programme de récupération. À la suite de l’évaluation initiale, nous pouvons orienter le patient vers des examens plus approfondis, discuter la reprise du sport et modifier son entraînement. Vous découvrirez dans un prochain article la prise en charge des lombalgies.
Littérature :
Gianola, S., Bargeri, S., Del Castillo, G., Corbetta, D., Turolla, A., Andreano, A., Moja, L., & Castellini, G. (2022). Effectiveness of treatments for acute and subacute mechanical non-specific low back pain: a systematic review with network meta-analysis. British journal of sports medicine, 56(1), 41–50.