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Adrenales Karzinom
Was ist ein adrenales Karzinom?
Dabei handelt es sich um eine bösartige Geschwulst der Nebennierenrinde. Dieser bösartige Tumor ist zum Glück sehr selten.
Welche Symptome können auftreten?
Etwas mehr als die Hälfte aller Patienten stellen sich zu Beginn beim Arzt wegen Beschwerden vor, die auf einen Hormonüberschuss (vermehrte Cortisol- oder Sexualhormonbildung) zurückgeführt werden können. Dies kann zu Symptomen wie Stammesfettleibigkeit, Bluthochdruck, tiefem Kaliumspiegel im Blut, erhöhten Blutzuckerwerten oder, im Falle einer Überproduktion von Sexualhormonen bei Frauen, zu vermehrter Behaarung am Körper oder Glatzenbildung, und bei Männern zu verstärktem Brustwachstum führen. Wenn der Tumor sehr gross ist, können auch Schmerzen oder Völlegefühl auftreten. Nicht selten werden die Tumoren aber auch zufällig im Rahmen einer Bildgebung mit anderer Fragestellung gefunden.
Was muss abgeklärt werden, wenn ein Nierentumor gefunden wird?
Zunächst muss mit Laboruntersuchungen abgeklärt werden, ob der Tumor Hormone produziert. Mittels Bildgebung (CT,MRI) können anhand des Kontrastmittelverhaltens des Tumors Hinweise gewonnen werden, ob das Gewebe bösartig sein könnte. In diesem Fall muss beurteilt werden, ob bereits Streuherde vorliegen.
Wie wird ein adrenales Karzinom behandelt?
Die Therapie der Wahl ist die vollständige operative Entfernung. Im Anschluss daran ist in der Regel eine medikamentöse Therapie (Mitotane) nötig. Bei fortgeschrittenen Tumoren oder Rückfällen können das Medikament Mitotane und/oder andere Chemotherapeutika eingesetzt werden. Auch eine Bestrahlung kann diskutiert werden. Wichtig ist die interdisziplinäre Betreuung.