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Les stéatohépatites alcooliques et non alcooliques partagent la même histologie et le risque d'évolution vers la cirrhose. La biopsie hépatique est essentielle au diagnostic, et le traitement vise à prévenir la cirrhose. La prise en charge de la stéatohépatite alcoolique comprend l'abstinence d'alcool associée à une corticothérapie lors de forme grave (Maddrey > 32). Comme les mécanismes pathogéniques sont semblables, il apparaît important d'y associer la prise en charge des anomalies métaboliques qu'on retrouve lors de stéatohépatite non alcoolique, incluant la perte de poids et l'augmentation de l'activité physique, la diminution de l'insulinorésistance, et la diminution du stress oxydatif. Cette vision plus globale du traitement des stéatohépatites devrait permettre une meilleure prise en charge de ces patients.