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Eine Operation hat zum Ziel, die übergrosse Lücke im Zwerchfell zu verschliessen. In der Regel wird dies minimal-invasiv mittels laparoskopischer Operation (Bauchspiegelung) oder unter Zuhilfenahme eines Operationsroboters durchgeführt. Die Anteile des Magens, die in den Brustkorb gerutscht sind, werden zurück in den Bauchraum bewegt und die Lücke im Zwerchfell wird durch verschiedene Techniken verschlossen. Hierbei ist es vorzuziehen, dass man einen biologischen Verschluss anstrebt, bei dem man die Muskelschleifen im Zwerchfell wiedervereint und damit eine natürliche Stabilität erreicht. Gegebenenfalls kann man diese Situation auch durch ein auflösbares Kunststoffnetz vorübergehend sichern, welches keine dauerhaften Probleme verursacht. Manchmal ist es auch erforderlich, eine Manschette aus dem Magen selbst zu bilden, die um den Magen herum gelegt wird und somit ein Zurückweichen in den Brustkorb verhindern soll.