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Die spontane intrakranielle Hypotension (SIH, syn. Liquorverlustsyndrom) ist ein oft verkanntes Krankheitsbild, welches zu einem langen Leidensweg führen kann. Die zugrundeliegende Ursache ist ein Verlust des Liquor cerebrospinalis, meistens ausgelöst durch einen kleinen Einriss der Dura mater im Bereich der Wirbelsäule durch einen scharfkantigen Mikrosporn (verkalkter Bandscheibenvorfall) oder seltener durch den Einriss einer Nerven-Wurzeltasche. Der kontinuierliche Verlust des Liquors und der daraus resultierende intrakranielle Unterdruck führen typischerweise zu orthostatischen Kopfschmerzen, also Schmerzen die im Stehen an Intensität zunehmen. Zu den weiteren Symptomen gehören Übelkeit, Nackenschmerzen, Tinnitus/Hörstörungen, Doppelbilder, Konzentrations- und Aufmerksamkeitsstörung, Lärmempfindlichkeit, Gleichgewichtsstörungen und in seltenen Fällen Bewusstseinsstörungen.