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Ciò rende la micosi vaginale una delle infezioni genitali più comuni nelle donne. Semplificando, l'infezione fungina è spesso chiamata micosi vaginale o fungo vaginale, ma il termine medico è mughetto vaginale, mughetto colpitis o micosi vaginale. La causa scatenante è sempre un'infezione da funghi, per lo più lieviti. Questi microrganismi fanno parte della flora intestinale di molte persone e nelle donne anche della flora vaginale. I funghi causano sintomi solo quando sono in numero eccessivo. I funghi vaginali possono di solito essere trattati con successo con antimicotici, cioè agenti antifungini.
Micosi vaginale
Quando la vagina e i genitali esterni bruciano e prudono, di solito sono i segni di un'infezione fungina. Circa tre quarti delle donne hanno un'infezione fungina vaginale sintomatica, nota come micosi vaginale, almeno una volta nella vita.
Panoramica
Cause e fattori di rischio
Le infezioni fungine nell'area genitale di solito non sono provocate da un'infezione; la causa è quasi sempre il lievito fungino dell'organismo. In particolare, il lievito Candida albicans svolge un ruolo importante. Normalmente, questo fungo si insedia nell'ambiente caldo e umido della vagina e dell'intestino. Fino a una certa quantità non si nota, solo la sua moltiplicazione causa problemi.
I batteri lattici, noti come lattobacilli, vivono nella flora vaginale. Forniscono un ambiente acido e si suppone che costituiscano un'efficace protezione contro gli agenti patogeni. Tuttavia, alcuni studi hanno dimostrato che solo alcuni lattobacilli sembrano essere in grado di proteggere efficacemente dalle infezioni da lievito. Ciò che è certo è che esistono diversi fattori di rischio che favoriscono la micosi vaginale. Tre fattori importanti sono:
Un livello di estrogeni leggermente elevato
I prodotti contraccettivi ormonali che contengono estrogeni possono quindi aumentare il rischio di funghi vaginali. Anche la terapia ormonale sostitutiva in menopausa può avere questo effetto collaterale. Inoltre, poiché i livelli di estrogeni aumentano ogni mese di gravidanza, le micosi vaginali possono verificarsi con maggiore frequenza.
Mestruazioni
Pochi giorni prima dell'inizio delle mestruazioni, il livello di estrogeni aumenta. Ma le mestruazioni non comportano solo questo rischio in relazione ai funghi vaginali. I batteri dell'acido lattico metabolizzano il glicogeno rilasciato durante il sanguinamento in glucosio, che a sua volta può servire come "mangime concentrato" per i funghi del lievito.
Debolezza della difesa
Normalmente, il sistema immunitario tiene sotto controllo i funghi del lievito. Infezioni prolungate, stress, ma anche l'assunzione di antibiotici o preparati a base di cortisone possono indebolire le forze immunitarie a tal punto che i funghi si moltiplicano fortemente.
Sintomi
Bruciore e prurito della vagina e dell'area genitale esterna, come le labbra, sono i primi e più importanti segni di micosi vaginale. Esistono altri sintomi tipici come:
- Perdita biancastra e inizialmente un po' fluida, a volte piuttosto friabile come una cagliata secca;
- La vagina e le labbra sono leggermente gonfie e arrossate;
- Possono comparire anche dolore durante i rapporti sessuali e dolore durante la minzione.
Questi disturbi spesso indicano la presenza di un fungo vaginale. Tuttavia, possono avere anche altre cause. Ad esempio, le perdite che hanno un cattivo odore possono essere causate da batteri. I sintomi possono essere il risultato di una malattia venerea o di una malattia della pelle, ma anche di un'allergia.
Per questo motivo è importante rivolgersi al ginecologo se si sospetta di avere una micosi vaginale, per determinarne la causa e iniziare il trattamento adeguato. Questo vale soprattutto se la micosi vaginale si presenta per la prima volta o se si è in gravidanza.
Molte donne cercano di eliminare i sintomi con antimicotici da banco. Tuttavia, solo un terzo delle donne che si curano da sole ha effettivamente una micosi vaginale. È quindi consigliabile consultare un ginecologo.
Prevenzione e diagnosi precoce
Tutte le donne che hanno sperimentato gli spiacevoli sintomi dei funghi vaginali sono interessate a non contrarre più spesso l'infezione. Con i seguenti consigli di prevenzione, avete buone possibilità:
- Igiene intima, ma in modo corretto: lavare la zona genitale sotto l'acqua corrente, cioè preferibilmente sotto la doccia, usando la mano e non una flanella. Non utilizzate prodotti profumati, ma possibilmente delicati e a pH neutro. Astenersi dall'uso di spray e lozioni intime;
- Non utilizzare assorbenti o salvaslip rivestiti di plastica;
- Lo stesso vale per la biancheria intima sintetica e per quella aderente o che crea fastidio all'inguine. È meglio scegliere indumenti larghi e in materiale traspirante, come il cotone;
- Quando si va di corpo, è bene tenerne conto: È meglio pulirsi dalla parte anteriore a quella posteriore, in modo da non contaminare i genitali con i germi intestinali;
- Non fate sesso alternando rapporti orali, anali e vaginali. Questo vale anche se il preservativo non viene sostituito tra una pratica e l'altra.
Non esiste un metodo per individuare la micosi vaginale in modo particolarmente precoce. Prurito e bruciore sono i primi sintomi e dovrebbero essere notati da ogni donna.
Decorso e prognosi della micosi vaginale
Le micosi vaginali possono essere trattate con successo e di solito non si ripresentano più. La situazione è diversa se sono presenti i fattori di rischio già citati. Alcune donne si ammalano di nuovo di micosi vaginale ogni pochi anni, altre anche più volte all'anno: si parla allora di candidosi vulvovaginale cronica ricorrente. In fondo, fino a nove donne su 100 con micosi vaginale appartengono a questo gruppo.
Pertanto, è importante trattare e, se possibile, eliminare le malattie e i rischi sottostanti. Le donne diabetiche, ad esempio, devono assicurarsi che la malattia metabolica sia ben controllata.
Trattamento
La maggior parte dei rimedi per la micosi vaginale è disponibile al banco. Per questo vi consigliamo alcuni prodotti. Gli antimicotici contro la micosi vaginale sono pomate e supposte o compresse vaginali da applicare localmente. I principi attivi comuni sono
- Clotrimazolo;
- Miconazolo;
- Fenticonazolo;
- Ciclopirox;
- Nistatina;
- Amfotericina B.