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evimed: Journal Club
Ein Helm schützt Skifahrer und Snowboarder vor Kopfverletzungen
Frage:Reduziert das Tragen eines Helms das Risiko für Kopfverletzungen bei Ski- und Snowboardfahrern?
Hintergrund:
Kopfverletzungen sind die häufigste Todesursache beim Ski- und Snowboardfahren. Das Tragen eines Helms reduziert wahrscheinlich das Risiko für Kopfverletzungen, Es gibt aber auch Argumente, dass das Helmtragen das Risiko erhöht. Der Helm kann das Gesichtsfeld einschränken, der Fahrer hört weniger gut und Helmträger fahren eventuell unvorsichtiger, da sie sich in falscher Sicherheit fühlen. Es gibt auch Hinweise darauf, dass bei Kindern, die einen Helm tragen, das Risiko für Verletzungen der Halswirbelsäule erhöht wird.
Einschlusskriterien:
· Fälle
o Alle Skifahrer der Wintersaison 2002 mit einer Kopfverletzung
· Kontrollen
o Ski- und Snowboardfahrer in den 8 Regionen in Norwegen ohne Verletzungen. Diese wurden an einem Mittwoch und Samstag zu vorherbestimmten Tageszeiten rekrutiert und befragt.
Studiendesign und Methode:
Fall-Kontroll- Studie
Studienort:
8 grosse Skiorte in Norwegen
Intervention/Exposition:
· Es wurden genaue Befragungen mit Erhebung eventueller Confoundingfaktoren durchgeführt.
Outcome:
· Risikoreduktion durch Helmtragen
Resultat:
· 18% aller Ski- und Snowboardfahrer mit Verletzungen hatten eine Kopfverletzung.
· Das Risiko für Kopfverletzungen ist bei Snowboardern höher als bei Skifahrern
· Das Tragen eines Helms reduziert das Risiko für eine Kopfverletzung um etwa 60%.
· Dieser Effekt gilt sowohl für Ski- als auch für Snowboardfahrer in allen Altersgruppen.
· Ein erhöhtes Risiko für Halswirbelverletzungen in der Helmgruppe zeigte sich nicht.
Kommentar:
· Die Studie zeigte, dass das Tragen eines Helms das Risiko für eine Kopfverletzung deutlich und signifikant reduziert
· Die Resultate dieser Studie bestätigen die Resultate von zwei anderen Studien zu dieser Frage.
Literatur:
Suhlheim S et al. Helmet use and risk of head injuries in alpine skiers and snowboarders. JAMA 2006:295:919-24
Verfasser: Steurer Johann, 21.02.2006
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