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Citalopram zur Behandlung der Depression beim Kind und Adoleszenten
Citalopram, ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), ist zur Behandlung der kindlichen Depression zur Zeit nicht zugelassen, da zuwenig Daten bezüglich Wirkung und Sicherheit vorhanden sind. Die folgende Studie ist ein Beitrag zur Schliessung dieser Lücke.
174 Kinder (7-11jährig) und Adoleszente (12-17jährig) mit einer schweren Depression wurden in die randomisierte Studie eingeschlossen. Entweder wurden Sie während 8 Wochen mit Citalopram (initial 20 mg täglich, bei klinischer Indikation bis 40 mg täglich) oder Placebo behandelt. Primärer Endpunkt war das erreichte Score auf der Children’s Depression Rating Scale. Ein Ansprechen auf die Therapie war definiert als Score < 28.
Die mittlere eingenommene Citalopramdosis betrug 24 mg pro Tag. Die Scores sanken während der Therapie in der Citalopramgruppe signifikant stärker ab als in der Placebogruppe, und zwar von der ersten Woche an. Die Ansprechrate betrug unter Citalopram 36%, unter Placebo 24%. Therapieabbrüche aufgrund von Nebenwirkungen waren in beiden Gruppen gleich häufig.
Konklusion der Autoren: Citalopram ist in der Behandlung der Depression von Kindern und Adoleszenten effektiv und sicher einsetzbar.
Abstract
Am J Psychiatry 2004;161:1079-1083 - K. D. Wagner et al
08.06.2004 - dde