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L'espérance de vie d'un chien Shikoku est d'environ 11 à 13 ans, mais nous avons vu des shikoku de +/- 18 ans.
C'est une race saine, qui a évolué à travers une sélection naturelle avec peu ou pas d'ingérence humaine, soit presque aucune maladie congénitale ou héréditaire connue. Les deux seuls maladies congénitales sont la dysplasie de la hanche et la dysplasie du coude. Ces deux maladies sont courantes auprès de presque toutes les races de chien. Actuellement nous ne savons pas quels facteurs provoquent cette maladie. Vous pouvez parfaitement avoir deux reproducteurs sains et avoir une portée atteinte et vice versa.
En outre ils peuvent être sujet à des problèmes de santé plus courants tels que :
Des problèmes cardiaques, digestifs et urinaires, ou d’anxiété. Sans compter les maladies transmises par des parasites telles que les tiques, moustiques, chenilles processionnaires et autres.