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Une chambre d’inhalation est un dispositif qui aide à acheminer les médicaments vers les poumons, là où ils sont nécessaires, de la manière la plus efficace possible. La chambre d’inhalation est une aide avec des valves intégrées qui retiennent le produit pendant une courte durée. En cas d'inhalation, les valves sont ouvertes et libèrent le médicament.
C’est un dispositif qui est utile à tout groupe d'âge pour administrer les corticostéroïdes inhalés prescrits.
Saviez-vous que...
Comme le médicament sort très rapidement de l'aérosol, il est très difficile de l'utiliser correctement. La pression sur l‘aérosol et le geste d'inhalation doivent être parfaitement coordonnés.
Pendant le traitement, il est très important que le médicament atteigne le niveau profond des poumons. Lorsqu'il est utilisé sans la chambre, le médicament reste souvent dans la bouche, la gorge et l'estomac. Une chambre peut améliorer considérablement le transport du médicament vers les poumons où il est vraiment nécessaire.
Photo à gauche : Inhalateur doseur sans chambre d’inhalation. Le médicament reste dans la bouche, la gorge et l'estomac, et seule une petite quantité atteint les poumons. En conséquence, la thérapie est inadéquate et les doses doivent être augmentées. En outre, l'accumulation du médicament dans les voies respiratoires supérieures peut provoquer des effets secondaires.
Photo de droite : Inhalateur avec chambre d’inhalation. Le médicament atteint les poumons de manière optimale là où il est le plus efficace.
Le lieu de dépôt de l’aérosol dépend de sa taille. Des particules plus grandes sont déposées de manière oropharyngée (1), tandis que des particules plus petites atteignent les voies respiratoires inférieures proximales (2). Seules les particules les plus petites (3) atteignent les voies aériennes périphériques et sont thérapeutiquement efficaces.
Les enfants de moins de 3 ans ne peuvent pas inhaler par l'embout buccal, mais ont besoin d'un masque et de la chambre en amont pour l'inhalation des aérosols doseurs. L'absence d'acceptation d'un masque facial entraîne souvent des cris lors de l'inhalation, ce qui limite considérablement le dépôt pulmonaire.
Figure : Inhalation de salbutamol radiomarqué chez les enfants de moins de 3 ans.
A gauche : Sans masque étanche jusqu’à 0,3 %.
Milieu : Enfants hurlants chez qui la dose dans les poumons a été réduite de façon significative, jusqu'à 1,4 %.
Droite : On observe une dose pulmonaire allant jusqu'à 8,2% lorsqu'elle est inhalée avec une chambre d’inhalation et que la respiration est calme.
Conclusion : Une respiration calme lors de l'inhalation avec une chambre et un masque conduit à dépôt pulmonaire optimal à cet âge.
Le masque TipsHaler a la particularité d'avoir une cloison entre le nez et la bouche. Cette séparation n'est disponible que pour les modèles "Pédiatrique" et "Adulte". En effet, le nez n'est pas encore fonctionnel chez les bébés jusqu'à l'âge de 1 an. Le masque cloisonné présente les avantages suivants :
Le masque pour nouveau-né a été ultérieurement amélioré en réduisant le volume pour favoriser l’inhalation des faibles volumes respiratoires. Ce masque, à la forme unique, est orienté vers le nez pour convenir à la respiration nasale des nourrissons. Il est très doux et s’adapte aux visages des nouveau-nés.
Les coûts sont couverte par l'assurance de base (TipsHaler avec masque CHF 38.50), à condition que vous ayez une ordonnance de votre médecin.
Les masques TipsHaler sont souples, ergonomiques, confortables et le volume mort* est réduit. Ils garantissent l’étanchéité avec le visage afin d’éviter les fuites.
*Le volume mort est le volume d’air commun au flux inspiratoire et au flux expiratoire, les médicaments contenus dans ce volume sont perdus à l’expiration.
Pour une utilisation normale, nous recommandons la variante standard (verte). S'il est nécessaire de stériliser la chambre d’inhalation, nous recommandons la version HospitHal (blanche) adaptée à l'autoclavage.
Avant la première utilisation, il est conseillé de nettoyer TipsHaler à l’eau claire et de le laisser sécher. Avant chaque utilisation :
Utilisation avec masque :
Utilisation sans masque :
TipsHaler doit être nettoyé au moins une fois par semaine en suivant les instructions suivantes :