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Neue Behandlung von Fingerulzera bei Sklerodermie
Ungefähr 25% der Patienten mit Sklerodermie leiden an schlecht heilenden Fingerulzera welche sich vor allem in den Wintermonaten verschlechtern.
Patienten mit persistierenden Ulzera wurden bis anhin entweder mit Prostacyclin-Infusionen oder mit einer digitalen Sympathektomie behandelt.
Dr. Carol Black stellte am ACR eine 16 Wochen dauernde, placebokontrollierte Studie mit 122 Patienten aus Europa und Nordamerika vor, welche mit Bosentan behandelt wurden. Bosentan ist ein oraler Endothelinantagonist der bereits für die pulmonal-arterielle Hypertonie erfolgreich angewendet wird. Am Ende der Studie konnte eine Reduktion der Fingerulzera bei Sklerodermiepatienten festgestellt werden. Bosentan wurde gut toleriert bis auf einen gelegentlichen Anstieg der Leberenzyme. Insgesamt war die Studiendauer noch zu kurz, um eine Abheilung der Ulzeras genau zu zeigen. Eine neue Studie ist geplant, um auch eine allfällige prophylaktische Gabe von Bosentan zu erforschen.