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Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2015.01283 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichter Bachofner Sozialversicherungsrichterin Philipp Gerichtsschreiberin Fonti Urteil vom 28. April 2016 in Sachen X.___ Beschwerdeführerin vertreten durch Rechtsanwältin Evalotta Samuelsson HFS Rechtsanwälte Bahnhofstrasse 24, 8001 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 X.___, geboren 1987, wurde am 1. Februar 2011 zur Früherfassung bei der Invalidenversicherung gemeldet (Urk. 7/3 ) und meldete sich Ende März 2011 unt er Hinweis auf eine komplexe sak rolumbale Übergangsanomalie mit Ne o arthrose zum Sakrum sowie auf eine muskuläre Haltungsinsuffizienz zum Leistungsbezug an (Urk. 7/8). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zü rich, IV-Stelle, verneinte mit Verfügung en vom 9. August 2012 einen Anspruch auf Berufsberatung und einen Rentenanspruch (Urk. 7/ 42-43 ). Die dagegen er hobene Beschwerde (Urk. 7/ 56/3-10 ) hiess das hiesige Sozialversicherungs - ge richt mit Urteil vom 18. Januar 2013 teilweise gut und wies die Sache zu wei teren Abklärungen an die IV-Stell e zurück (Prozess IV.2012.00965, Urk. 7/ 63/1-13 ). 1.2 Die IV-Stelle holte in der Folge unter anderem bei der Medizinischen Abklärungs stelle (MEDAS) Y.___ ein polydisziplinäres Gutachten ein, das am 28. Mai 2014 erstattet wurde (Urk. 7/88 /1-47 ). Am 9. Juli 2014 fand bei der Versicherten eine Haushaltsabklärung statt (Bericht vom 20. August 2014, Urk. 7/92). Im Rahmen des durchgeführten Vorbescheidverfahren s (Urk. 7/96 ; Urk. 7/98, Urk. 7/102) reichte die Versicherte ein Privatgutachten ein (Urk. 7/106-107), zu welchem die MEDAS-Gutachter am 28. April 2015 Stellung nahmen (Urk. 7/113). Nachdem sich die Versicherte da zu nochmals ge äusser t hat te (Urk. 7/115), wies die IV-Stelle das Leistungsgesuch der Versicherten mit Verfügung vom 10. November 2015 ab (Urk. 7/121 = Urk. 2). 2. Die Versicherte erhob am 14. Dezember 2015 Beschwerde gegen die Verfügung vom 10. November 2015 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei en ihr berufliche Massnahmen zu gewähren, eventuell sei ihr basierend auf einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % ein e Rente zuzusprechen (Urk. 1 S. 2 ). Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 1. Februar 2016 (Urk. 6 ) die Abweisung der Beschwerde. Dies wurde der Beschwerdeführerin am 5. Februar 2016 zur Kenntnis gebracht (Urk. 8 ). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Die den Invaliditätsgrad und dessen Bemessung betreffenden rechtlichen Grundla gen (Art. 28 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG; Art. 16 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungs rechts, ATSG) sind im angefochtenen Entscheid zutreffend wiedergegeben (Urk. 2 S. 1). Darauf kann, mit den nachfolgenden Ergänzungen, verwiesen werden. 1.2 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Ge sundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung ver bleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Er werbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.3 Invalide o der von einer Invalidität (Art. 8 ATSG) bedroht e Versicherte haben gemäss Art. 8 IVG Anspruch auf Eingliederungsmassnahmen, soweit (Abs. 1) : a. diese notwendig und geeignet sind, die Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, wieder herzustellen, zu erhalten oder zu verbessern; und b. die Voraussetzungen für den Anspruch auf die einzelne n Massnahmen erfüllt sind. Der Anspruch auf Eingliederungsmassnahmen besteht unabhängig von der Aus übung einer Erwerbstätigkeit vor Eintritt der Invalidität. Bei der Festlegung der Massnahmen ist die gesamte noch zu erwartende Dauer des Erwerbs lebens zu berücksichtigen (Abs. 1 bis ). Nach Massgabe der Art. 13 und 21 IVG besteht der Anspruch auf Leistungen unabhängig von der Möglichkeit einer Eingliede rung ins Erwerbsleben oder in den Aufg abenbereich (Abs. 2). Nach Massgabe von Art. 16 Abs. 2 lit. c IVG besteht der Anspruch auf Leistungen unabhängig davon, ob die Eingliederungsmassnahmen notwendig sind oder nicht, um die Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, zu er halten oder zu verbessern (Abs. 2 bis ). Die Eingliederungsmassnahmen bestehen gemäss Abs. 3 in me dizinischen Mass nahmen ( lit. a), Integrationsmassnahmen zur Vorbereitung auf die berufliche Eingliederung ( lit. a bis ), Massnahmen beruflicher Art (Berufsberatung, erstmalige berufliche Ausbildung, Umschulung, Arbeitsverm ittlung, Kapitalhilfe; lit. b) und in der Abgabe von Hilfsmitteln ( lit. d). 1.4 Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Be schwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gegebe nenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeits unfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person no ch zugemutet werden kön nen (BGE 125 V 256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc). 1.5 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zu sammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung (Urk. 2) unter anderem davon aus, gestützt auf das Urteil vom 18. Januar 2013 des hiesigen Gerichts sei aufgrund der Beurteilung im Rahmen des Arbeitsassessments des Z.___ sicher bis zum 18. Juli 2012 von einer zumut baren Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit als Hortmitarbeiterin von 60 % bei einem 100%-Pensum auszugehen. In einer angepassten Tätigkeit sei eine Arbeitsfähigkeit von 85 % zumutbar (S. 2 oben). Aus dem durchgeführten Einkommensvergleich resultiere bis zum 18. Juli 2012 ein Invaliditätsgrad von 33 % (S. 2 Mitte). Gestützt auf das MEDAS-Gutachten sei ab August 2012 von einer 80%igen Arbeitsfähigkeit sowohl in der angestammten Tätigkeit als Hort mitarbeiterin als auch in einer angepassten Tätigkeit auszugehen (S. 2 unten). Der Invaliditätsgrad betrage ab August 2012 30 % (S. 3 oben). Betreffend de n Anspruch auf berufliche Massnahmen führte die Beschwer - degeg nerin aus, es könne aus medizinischer Sicht nicht mit überwie gender Wahrscheinlichkeit davon ausgegangen werden, dass die Lehre aufgrund der Rückenbeschwerden habe abgebrochen werden müssen. Die Berufslehre sei aus invaliditätsfremden Gründen (Geburt des Kindes) nicht weitergeführt wor den. Da sich bis heute die medizinische Situation nicht verändert habe, bestehe nach wie vor kein Anspruch auf berufliche Eingliederungsmassnahmen (S. 4 oben). Daran hielt die Beschwerdegegnerin mit Beschwerdeantwort vom 1. Februar 2016 fest (vgl. Urk. 6). 2.2 Demgegenüber stellte sich die Beschwerdeführerin im Wesentlichen auf den Standpunkt (Urk. 1), die Feststellung der Beschwerdegegnerin, wonach sie ihre Lehre als Coiffeuse aus invaliditätsfremden Gründen - wegen der Geburt ihres Kindes - habe aufgeben müssen, sei unhaltbar und beruhe auf einer willkürli chen Akteninterpretation. Sie habe ihre Lehrstelle im September 2006 aus ge sundheitlichen Gründen aufgeben müssen. Ihr Sohn sei am 10. Oktober 2007 auf die Welt gekommen (S. 8 Ziff. IV.1). Dass sie bereits im September 2006 hätte schwanger sein sollen und ihre Schwangerschaft somit mehr als 13 Mo nate gedauert hätte, sei medizinisch unmöglich und die Behauptung der Be schwerdegegnerin absurd (Ziff. IV.2). Eine ärztliche Bestätigung, dass ihr die Ausübung des Coiffeurberufes auf Dauer verunmöglicht sei, liege bei den Akten (Ziff. IV.4). Die MEDAS-Gutachter würden die sie in ihrer angestammten Tätigkeit als Hort mitarbeiterin als zu 80 % arbeitsfähig erachten. Indessen verschweige die Be schwerdegegnerin, dass die Gutachter unzumutbare Tätigkeiten respektive Li mitierungen in der Tätigkeit als Hortmitarbeiterin festhalten würden. Dies be treffe insbesondere das Heben und Tragen von Kleinkindern oder von schweren Pfannen oder das Spielen mit den Kindern in g ebückter Haltung (S. 9 Ziff. 6). Die Gutachter hätten damit die Tätigkeit einer Hortmitarbeiterin komplett ver kannt, da eine solche Tätigkeit nebst Küchenarbeit, die teilweise Körperhaltun gen und Verrichtungen beinhalte, welche der Beschwerdeführerin nicht zumut bar seien, auch und viel mehr Mithilfe bei der Betreuung der kleineren Kinder beinhalte (Ziff. 8 f.). Eine Hortmitarbeiterin, die nicht mehr als fünf Kilogramm heben dürfe, bei der statische Belastungen auf die Wirbelsäule unzumutbar seien, die nicht länger stehen solle und die auch keine schweren Pfannen heben dürfe, sei einem Arbeitgeber nicht zumutbar ( S. 11 Ziff. 1 3 ). Sodann führte die Beschwerdeführerin aus, d as MEDAS-Gutachten vermöge betreffend Leistungseinschätzung nicht zu überzeugen. Wie Dr. med. A.___, Facharzt für Neurochirurgie, dar ge leg t habe, sei es den Gutachtern nicht gelungen, die komplexen Wirbelsäulenbefunde umfassend und funktionell einzuordnen (Ziff. 15). Nach Einschätzung von Dr. A.___ sei die Be schwerdeführerin aufgrund einer nicht konsolidierten und kontrollierten Wir belsäulensituation zu 100 % arbeitsunfähig (S. 12 Ziff. 1 8 ). Wie die Gutachter bei sich progressiv verlaufender Wirbelsäulenarthrose und Neoarthrose zu einer im Vergleich zur rechtskräftig festgehaltenen Situation vor zwei Jahren günsti geren Leistungsbeurteilung kommen würden, sei für den Laien nicht wirklich einsichtig und aufgrund der ausführlichen Stellungnahme von Dr. A.___ auch aus versicherungsmedizinischer Sicht nicht schlüssig (Ziff. 19 ; vgl. auch S. 7 Ziff. 12 ff. ). Sodann sei das Teilgutachten von Dr. med. B.___, Facharzt für Neurologie, tendenziös und widerspreche bezüglich Verhaltens feststellungen den Ausführungen der übrigen Gutachter (S. 4 ff. Ziff. 6 ff.). Sobald ein taugliches Zumutbarkeitsprofil feststehe, sei ihr eine erstmalige berufli che Eingliederungsmassnahme zuzusprechen, da ihr die Tätigkeit als K rippen- oder Hortmitarbeiterin nicht zumutbar sei ( S. 12 Ziff. 20). Schliesslich machte die Beschwerdeführerin geltend, die Invaliditätsbemessung sei falsch, da das Invalideneinkommen nicht gestützt auf den Totalwert der Ta belle 1 der Lohnstrukturerhebung zu ermitteln sei (S. 13 Ziff. V.1 f.). 2.3 Streitig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin sowohl den Anspruch auf berufliche Massnahmen als auch den Rentenanspruch zu Recht verneint hat. Im Hinblick auf den Anspruch auf berufliche Massnahmen ist insbesondere strittig, welche Tätigkeiten der Beschwerdeführerin aus medizinischer Hinsicht noch zumutbar sind. 3. Mit rechtskräftigem Urteil vom 18. Januar 2013 (Urk. 7/63/1-13) hielt das hie sige Gericht in Erwägung 4.4 (S. 6 f.) und Erwägung 5.6 (S. 10) Folgendes fest: 4.4 Zur Festlegung der Arbeitsfähigkeit und Evaluation der weiteren therapeuti schen Massnahmen erfolgte im März und Mai 20 11 ein Arbeitsassessment am Z.___ (…). Als arbeitsrelevante Diag nose wurde festgehalten (S. 2 Ziff. 1): - lumbovertebrales Schmerzsyndrom bei - ausgeprägter myofascialer Dekonditionierung und Verspannungs-Kom po nente - komplexer sakrolumbaler Übergangsa nomalie mit rasch progredienter Neoarthrose zum Sakrum links - Verdacht auf zunehmend dysfunktionales Coping im Sinne einer Schmerz - fixierung Die Beschwerdeführerin habe bei den Tests eine schlechte Leistungsbereitschaft ge zeigt und sich am zweiten Testtag aufgrund starker Schmerzen abgemeldet (S. 2 Ziff. 3). Im Rahmen der Untersuchungen habe sich eine depressive Grund stimmung gezeigt. Eine psychologische Exploration am 21. März 2011 habe aber keine Hin weise für eine psychische Störung mit Krankheitswert gezeigt. Das Ausmass der de monstrierten physischen Einschränkungen lasse sich mit den objektivierbaren pa thologischen Befunden der klinischen Untersuchung und bildgebenden Abklärung sowie der Diagnose aus somatischer Sicht nicht erklä ren (S. 3 Mitte). Aufgrund der ausgeprägten Selbstlimitierung lasse sich aus den Tests kein Rückschluss auf die Ar beitsfähigkeit ziehen. Aus medizinisch-theo retischen Überlegungen sei aufgrund der aktuellen körperlichen Dekonditionie rung eine Leistungseinbusse von etwa 30 bis 40 % bei ganztägiger Präsenz in der bisherigen Tätigkeit als Küchenhilfe in einem Kinderhort auszugehen. Im Rah men des zuletzt ausgeübten 30 %-Pensums lasse sich aber lediglich eine minime Leistungseinbusse von etwa 15 % (vermehrter Pau senbedarf ) aus rheu matologischer Sicht begründen (S. 3 Ziff. 5.1). In einer ange passten Tätigkeit (Gewichtshantierung bis maximal 10 kg) sei wegen der aktuellen Dekonditio nierung beziehungsweise infolge vermehrter Kurzpausen bei Beschwerde kumu lation im Tagesverlauf eine Arbeitsfähigkeit von 85 % zumutbar. Die Be - schwer deführerin selbst gehe davon aus, dass ihr mit den derzeitigen Beschwer den höchstens eine leichte Arbeit im Teilpensum möglich sei (S. 3 f. Ziff. 5.2). Bei bis lang erfolglosen Therapieversuchen sei ein interdisziplinäres Schmerzpro gramm em - pfehlenswert. Da der bisherige Arbeitsplatz noch bestehe, eine Rück kehr aber seitens des Arbeitgebers nicht mehr möglich sei, sei der Beschwerde führerin auf ih ren Wunsch hin nochmals eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit bis zum 30. Juni 2011 attestiert worden (S. 4 Ziff. 6; vgl. zum Ganzen auch den Be richt vom 21. Juni 2011, Urk. 7 /1 7 /5-8). (…) 5.6 Zusammenfassend ist die Beurteilung im Rahmen des Z.___ - Arbeitsassessments nachvollziehbar und bis mindestens zum 18. Juli 2012 ist von einer zumutbaren Ar beitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit als Hortmitarbeiterin von 60 % (bei Voll pensum, Leistungsminderung von 40 %) auszugehen. Im Rahmen ihres zu letzt aus geübten Pensums von 36 % besteht eine Leistungsminderung von 15 %. In einer angepassten Tätigkeit ist eine Arbeitsfähigkeit von 85 % zumut bar. Ob diese Beur teilung auch ab dem 19. Juli 2012 gilt, hat die Beschwe rde gegnerin (auch unter Berücksichtigung der neuen radiologischen Befunde vom 31. Au gust 2012) weiter abzuklären. 4. 4.1 Die Beschwerdeführerin wurde am 22. Oktober 2013 am Herzzentrum des Z.___ untersucht (Urk. 7/76/5-6). Aus kardiologischer Sicht habe dabei ein normaler Befund erhoben werden können und es würden keine Einschränkungen beste hen (Urk. 7/76/2 Ziff. 1.4 ff.). 4.2 Am 28. Mai 2014 wurde das MEDAS-Gutachten erstattet (Urk. 7/88/1-47). Die Gutachter stellten folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 25 oben ): - chronische belastungsabhängige lumbosakrale Schmerzen beidseits bei/mit - Status nach erfolgloser CT-gesteuerter Infiltration Neoarthrose links vom 13. Dezember 2010, Fusion LWK5 mit SWK1 bei nicht ausgebil deten Facettengelenken und hypoplastischer Bandscheibe, fusioniertes Facettengelenk LWK4/5 rechts und leichte Spondylarthrose links - Status nach erfolgloser Facettengelenksinfiltration L4/5 und L3/4 bila teral vom 13. September 2011 - Status nach sakraler Laminoplastie zur Wurzeltaschenzystenentlas tung am 23. März 2012 - radiologisch (MRI vom 26. März 2014): lumbosakrale Über - gangsanoma lie mit Lumbalisierung von SWK1 und eine deutliche Facettengelenksarthrose lumbosakral akzentuiert rechtsseitig und ge mischt diskogen / spondylarthrotisch bedingte Foramenstenosen LWK5-SWK2 rechts mit radiologisch zumindest lageabhängiger fora minaler Kompromittierung von S1 und L5 rechts, neurologisch aber ohne hinreichend sicheres Korrelat Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Gutachter die Folgenden: - leichte degenerative Veränderungen der Brustwirbelsäule - Status nach funktionellen Herzbeschwerden - Verdacht auf Hypothyreose - episodisch paroxysmale Angst ICD-10 F41.0 - Nikotinabusus Aufgrund der Befunde und der aktenkundigen komplexen Anamnese bestehe eine reduzierte Rückenbelastbarkeit. Rückenbelastende Arbeiten mit Heben und Tragen von Lasten über 5 kg seien der Beschwerdeführerin nicht mehr zumut bar. Entsprechend bestehe zur Arbeit als Hortmitarbeit erin eine teilweise Inkon gruenz, was beispielsweise das Heben und Tragen von Kleinkindern oder von schweren Pfannen oder das Spielen mit den Kindern in gebückter Haltung be treffe. Zu anderen Arbeiten (wie spielen am Tisch, Tisch decken, etc. ) best ehe jedoch keinerlei Inkongruenz. Falls die Arbeit im Hort im Rahmen des Zumut barkeitsprofils ausgeführt werden könne, bestehe eine Arbeitsfähigkeit von 80 % mit vermehrten Pausen (S. 25 Mitte). Eine leichte, wechselseitige Ver weistätigkeit mit Gehen, Stehen und Sitzen sei im Rahmen des Zumutbarkeits profils zu 80 % (ganztägig mit leicht reduzierter Leistungsfähigkeit durch schmerzbedingt vermehrte Pausen ) zumutbar (S. 25 unten, S. 26 lit. F.1 ). Diese Arbeitsfähigkeit gelte ab August 2012, da zuvor für die Zeit zwischen dem 22. März 2012 und dem 31. Juli 2012 von einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit aufgrund der am 22. März 2012 durchgeführten Operation der Tarlov’schen Wurzeltasche auszugehen sei. Die durch die Ärzte des Z.___ attestierte Arbeitsfä higkeit gelte somit nur bis zu r Operation im März 2012 (S. 23 unten und S. 26 oben). 4.3 Am 26. November 2014 nahm Dr. A.___ zum MEDAS-Gutachten und zu den ihm vorliegenden radiologischen Untersuchungen Stellung (Urk. 7/106). Dr. A.___ führte aus, es sei schwierig, die Befunde der Beschwerdeführerin in der Gesamtschau einzuordnen und zu verstehen. Es liege zweifelsohne eine anlagebedingte Fehlbildung verbunden mit sekundären erworbenen Befunden vor. Der Nearthros links, das knöchern überbrückt e Facettengelenk L4/5 rechts, die Facettengelenksarthrose und die Osteochondrose L4/5 seien erworbene Be funde. Die Beschwerdeführerin sei mit einer 6-gliedrigen Lendenwirbelsäule (LWS) verbunden mit einer gewissen Hypermobilität / leichten Instabilität der unteren Segmente der LWS zur Welt gekommen. Während der Lehrzeit sei es zu einem Problem mit der Hypermobilität / leichten Instabilität gekommen in Form von belastungsabhängigen Rückenschmerzen (S. 8 oben). Der Nearthros links, das knöchern überbrückte Facettengelenk L4/5 rechts, die Facettengelenksarthrose L5/S1 und die Ileosakralgelenksaffektion beidseits könn ten als eine Reaktion des Körpers, die angeborene Hypermobilität / leichte Instabilität zu konsolidieren, eingeordnet werden. Definitiv beweisen könne man diese Hypothese heute im Nachhinein nicht, aber der Haltungsunterschied der LWS bei den Röntgenaufnahmen von 2010 und 2012 sei hier richtungs weisend und mache diese Arbeitshypothese sehr wahrscheinlich (S. 8 Mitte). Die angeborenen Tarlovzysten im Sakrum hätten sehr wahrscheinlich nie einen Krankheitswert gehabt, d ie Tatsache der 6-Gliedrigkeit der LWS ebenso wenig (S. 8 unten). Das MEDAS-Gutachten erfasse die Komplexität des Problems der Beschwer - defüh rerin nicht. Das MEDAS-Gutachten differenziere nicht zwischen angeborenen und erworbenen Befunden. Diese Differenzierung sei aber wesent lich, um die Pathologie der LWS zu verstehen und diese einzuschätzen. Gemäss Dr. A.___ wäre es sinnvoll gewesen, wenn die Gutachter die Radiologie und einen Wirbelsäulenchirurgen konsiliarisch zugezogen hätten. Nur eine vollständige Befundung der Wirbelsäulenproblematik lasse die Belastung der Wirbelsäule sowie die Leistungsfähigkeit der Beschwerdeführerin beurteilen (S. 9 oben). Für die Beurteilung der konsolidierten Fehlstellung erweise sich die interdiszipli näre Befunderörterung (Wirbelsäulenchirurgie, Rheumatologie und Radiologie) der SPECT-Befunde als unerlässlich. Die aktiven Prozesse im Be reich der unteren LWS seien bei der Beurteilung der funktionellen Leistungsfä higkeit miteinzubeziehen und zu bewerten. Eine derartige Erfassung der tat sächlichen Funktionseinbussen und ihre Objektivierung mit SPECT-Befunden stelle eine geeignete Grundlage für eine gesicherte Einschätzung dar. Bei der Beschwerdeführerin gehe es wirbelsäulentechnisch um eine konsolidierte Fehl stellung der LWS und nicht um ein neurologisches Problem einer Nervenwur zelaffektion (S. 9 Mitte). Das MEDAS-Gutachten erweise sich in diesen Punkten als nicht vollständig. Die orthopädische Gutachterin erfasse die Pathologie nicht gesamthaft, weshalb sich die Beurteilungen hinsichtlich Funktionseinbussen als nicht gesichert erweisen würden (S. 9 unten). 4. 4 A m 28. April 2015 nahmen der Neurologe Dr. B.___ und Dr. med. C.___, Fachärztin für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewe gungsapparates, MEDAS Y.___, zur von der Beschwerdeführerin und Dr. A.___ erhobenen Kritik am Gutachten Stellung (Urk. 7/113). Aus neurologischer Sicht wurde angemerkt, dass die Anamneseerhebung, die Untersuchung und Bewertung aus neutraler Position vorg enommen worden sei en. Sodann sei der Vorwurf, es seien keine Waddell -Zeichen überprüft wor den, nicht richtig, da diese umfangreich geprüft, diskutiert und im Gutachten dargestellt worden seien (S. 1 unten). Im Weiteren stelle die Beschreibung des Schmerzverhaltens mit den Befunddiskrepanzen einen wichtigen Bestandteil der Überprüfung und keine Herabwürdigung dar. Es sei auch daran zu erinnern, dass bereits in früheren anderweitigen Abklärungen - wie beispielsweise im Ar beitsassessement der Rheumaklinik des Z.___ vom 31. Mai 2011 - ebenfalls Ver haltensauffälligk eiten dokumentiert worden seien. Damit seien Inkonsistenzen sicher nicht alleine nur in der neurologischen Begutachtung erhoben worden (S. 2 oben). Der Bericht von Dr. A.___ bestätige klar, dass kein neurologisches Prob lem einer Nervenwurzelaffektion bestehe, und weder die 6-gliedrige Wirbelsäule noch die angeborene Tarlovzyste je Krankheitswertigkeit bes essen hätten, was somit kongruent sei mit den Bewertungen des neurologischen Gutachtens. Gleichwohl müssten in der Bewertung der auf orthopädischem Fachgebiet fest stellbaren radiologisch dokumentierten Befundpathologie und deren Interpreta tion in versicherungsmedizinischer Hinsicht die Befunde bezüglich des auffälli gen Schmerzverhalten s und der auch früher schon dokumentierten Selbstlimi tierung mitberücksichtigt werden (S. 2 Mitte). Aus orthopädischer Sicht wurde unter anderem ausgeführt, dass einerseits auf die komplexe Vorgeschichte der Beschwerdeführerin eingegangen worden sei. Andererseits seien in der Diagnosestellung mit Beeinträchtigung der Arbeitsfä higkeit all die Befunde, wie sie von Dr. A.___ festgehalten worden seien, ebenfalls festgestellt worden (S. 3 Mitte). Zusammenfassend hätten die Gutach ter interdisziplinär und in Übereinstimmung mit Dr. A.___ ausgesagt, dass die Tarlovzysten keinen Einfluss auf das Geschehen gehabt hätten. Es sei auch auf die Lumbalisierung von SWK1 in der Diagnose und entsprechend auf eine 6-gliedrige LWS, auf den Nearthros und die Facettengelenksarthrosen hinge wiesen worden. Damit seien die degenerativen Veränderungen festgehalten worden. Insbesondere sei die Beurteilung der 2-P-Skelettszintigraphie und des SPECT-CT Becken/LWS vom 5. November 2012 erwähnt worden: Diese habe keinen erhöhten Knochenumbau, keine entzündlichen Reaktionen oder degene rativ-reaktive Anreicherungen im Bereiche der Hemisakralisation L5/S1 links oder in den hyperplastischen Facettengelenken der unteren LWS gezeigt. Mit anderen Worten: Es hätten sich keine Anhaltspunkte für ein akutes und akti viertes Geschehen zu diesem Zeitpunkt gezeigt (S. 3 unten). Es sei im orthopädischen Teilgutachten und auch interdisziplinär eine Einschrän kung der Rückenbelastbarkeit festgehalten worden, was auch zu einer entsprechenden Einschränkung der Belastbarkeit der Funktion der Beschwerde führerin im Zumutbarkeitsprofil geführt habe. Nach Überzeugung der Gutachter sei den objektiven Befunden der Beschwerdeführerin mit der Beurteilung, dass nur noch „leichte wechselseitige Arbeiten mit gehen, stehen und sitzen zu 80 % mit vermehrten Pausen zumutbar“ seien, voll umfänglich Rechnung getragen (S. 4 oben). Sodann sei die Behauptung der Beschwerdeführerin, eine neurochirurgische Expertise sei gegenüber der erfolgten chirurgisch-orthopädischen Bewertung vorzuziehen, strikt zurückzuweisen. Selbst der Neurochirurg Dr. A.___ habe festgestellt, dass in diesem Falle eben kein neurologisches Problem einer Nervenwurzelaffektion bestehe und auch die angeborene Tarlovzyste nie Krankheitswert besessen habe. Es sei somit nicht nachvollziehbar, warum hier bei einer das Skelettsystem betreffenden Problematik die Beurteilung nicht auf chirurgisch-orthopädischem Fachgebiet hätte vorgenommen werden sollen, j e nem Fachgebiet, welches sich eben mit dem Skelettsystem befasse. Insbesondere sei hier aber die versicherungsmedizinische Erfahrung notwendig, welche die orthopädische Gutachterin ausweislich ihren Tätigkeiten und Ausbildungen be sitze (S. 4 Mitte). 4.5 Dr. A.___ nahm mit Schreiben vom 2. November 2015 zu den Ausführun gen der MEDAS-Gutachter erneut Stellung ( vgl. Urk. 3). 5. 5.1 Das MEDAS- Gutachten beruht auf für die strittigen Belange umfassenden Untersu ch ungen und berücksichtigt die von der Beschwerdeführer in geklagten Beschwerden in angemessener Weise. Sodann wurde es in Kenntnis der und in Auseinandersetzung mit den Vorakten erstattet und trägt der konkreten medizi nischen Situation Rechnung. Das Gutachten leuchtet in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge ein und die vorgenommenen Schlussfolgerungen zu Gesundheitszustand und Arbeitsfähigkeit werden a usführlich begründet. Es ist für die Beantwortung der Fragen umfassend und erfüllt die praxisgemässen K riterien (vgl. vorstehend E. 1.5 ) vollumfänglich, so dass für die Entscheidfindung darauf abgestellt wer den kann. 5.2 Die Beschwerdeführerin machte geltend, die MEDAS-Gutachter hätten die Tätig keit einer Hortmitarbeiterin komplett verkannt, da damit ihr nicht mehr zumut bare Arbeiten verbunden seien (vorstehend E. 2.2). Dem ist entgegenzuhalten, dass die Gutachter explizit ausführten, dass Inkongru enzen wie das Heben und Tragen von Kleinkindern oder von schweren Pfannen oder das Spielen in gebückter Haltung best änd en und eine Tätigkeit im Hort nur im Rahmen des Belastungsprofils zumutbar sei. Aufgrund des im Gut achten um schriebenen Belastungsprofils (leichte, wechselseitige Tätigkeit mit Gehen, Stehen und Sitzen ohne rückenbelastende Arbeiten mit Heben und Tra gen von Lasten über 5 kg ; vgl. vorstehend E. 4.2 ) erscheint die Tätigkeit als Hortmitarbeiterin jedoch tatsächlich als nicht optimal leidensa ngepasst: Es wäre unrealistisch davon auszugehen, die Beschwerdeführerin könnte rückenbelas tende Tätigkeiten - wie das Spielen in gebückter Haltung, den Kindern beim Anziehen helfen oder wie das Hochheben von Kindern, welche im Hortalter weit über 5 kg wiegen - vermeiden. Trotzdem ändert dies nichts an der Beweiskraft des Gutachtens. Denn A ufgabe der Ärzte ist es zu sagen, inwiefern die versicherte Person in ihren körperlichen respektive geistigen Funktionen durch das Leiden eingeschränkt ist, wobei es als selbstverständlich gilt, dass sie sich vor allem zu jenen Funktionen äussern, welche für die nach ihrer Lebenserfahrung im Vordergrund stehenden Arbeits möglichkeiten der versicherten Person wesentlich sind (so etwa, ob diese sitzend oder stehend, im Freien oder in geheizten Räumen arbeiten kann oder muss, ob sie Lasten heben und tragen kann). Die Fachleute der Berufsberatung dagegen sagen, welche konkreten beruflichen Tätigkeiten aufgrund der ärztlichen Anga ben und unter Berücksichtigung der übrigen Fähigkeiten der versicherten Per son in Frage kommen, wobei unter Umständen entsprechende Rückfragen beim Arzt oder der Ärztin erforderlich sind (BGE 107 V 17 E. 2b; SVR 2001 IV Nr. 10 S. 27 E. 1 mit Hinweisen; Urteile des Bundesgerichts 8C_119/2008 vom 22. September 2008 E. 6.2 und I 588/05 vom 27. April 2006 E. 3). W ie oben dargelegt, kann dem MEDAS-Gutachten das zumutbare Belas - tungspro fil einer angepassten Tätigkeit zweifelsohne entnommen werden. 5.3 5.3.1 An der Beweiskraft des Gutachtens vermögen weiter auch die Stellungnahmen von Dr. A.___ sowie die Kritik der Beschwerdeführerin, das neurologische Teilgutachten von Dr. B.___ sei tendenziös und widerspreche bezüglich Verhaltensfeststellungen den Aus führungen der übrigen Gutachter (vorstehend E. 2.2), nichts zu ändern. 5.3.2 Dr. A.___ ist Facharzt für Neurochirurgie. Er führte selbst aus, es liege kein neurologisches Problem vor. Er ging mit den Gutachtern einig, dass keine Wurzelaffektion vorhanden ist und die Tarlovzyste ke in relevantes Problem darstellte (vorstehend E. 4.3). Soweit er eine Beurteilung des orthopädischen Teilgutachtens vornahm, vermögen seine Ausführungen das besagte Teilgut achten nicht in Frage zu stellen, zumal er als Neurochirurg nicht über dieselbe fachliche Qualifizierung wie die orthopädische Gutachter i n verfügt. Weiter machte Dr. A.___ in seinen Stellungnahmen auch keine objektiv fassbare Aspekte namhaft, welche den MEDAS-Gutachtern entgangen w ä ren oder mit denen sich diese nicht befasst h ä tten (vgl. vorstehend E. 4.3 und E. 4.5). Insbesondere führte er weder eigene Befunde auf, noch stellte er Diag nosen oder beurteilte die zumutbare Arbeitsfähigkeit. Zu s eine r A ktenbeurtei lung mit dem Vorwurf, die Gutachter hätten die Gesamtsituation der Beschwer deführerin nicht richtig erkannt, da funktionell und pathophysiologisch der lumbosakrale Übergang einer Situation gleichzusetzen sei wie nach einer chi rurgischen Instrumentierung mit P e dikelschrauben und Stan g en (Urk. 3 S. 3 ), nahmen die Gutachter Stellung und legten ihre medizinische Einschätzung nochmals überzeugend dar (vorstehend E. 4.4). Die Kritik von Dr. A.___, es hätte hier eine interdisziplinäre Beurteilung stattfinden sollen, vermag das Gutachten, welches sich gerade durch die interdisziplinäre Zusammenarbeit und Einschätzung auszeichnet, nicht in Frage zu stellen. Dies umso weniger, als die Beurteilung durch Dr. A.___ gerade nicht im Austausch mit verschiedenen Fachärzten erfolgte und er auch nicht aufzuzeigen vermochte, weshalb der Be i zug eines Radiologen oder Wirbelsäulenchirurgen hier zu einer anderen Beur teilung geführt hätte. Damit ist die im Ermessen der Gutachter stehende Beur teilung, ob und wenn ja welche Fachdisziplinen nebst den von der Beschwerde gegnerin in Auftrag gegebenen Disziplinen allenfalls beizuziehen wären (vgl. BGE 139 V 349 E. 3.3), nicht zu beanstanden. 5.3.3 Zum Vorwurf der Beschwerde führerin, das neurologische Teilgutachten von Dr. B.___ sei tendenziös und widerspreche bezüglich Verhaltensfeststellun gen den Ausführungen der übrigen Gutachter, bleibt F olgendes anzufügen: Das neurologische Teilgutachten (Urk. 7/88/36-41) erfüllt die in Erwägung 1.5 ge nannten Kriterien vollumfänglich: Es beruht auf einer ausführlichen Anamnese und berücksichtigt die geklagten Beschwerden (Urk. 7/88/36-38 lit. A) und es wurden allseitige Untersuchungen (Urk. 7/88/39-40 lit. B) durchgeführt. Die von Dr. B.___ ausgeführten Darlegungen der medizinischen Zusammenhänge und die Beurteilung der medizinischen Situation sind einleuchtend und seine Schlussfolgerung ist begründet (Urk. 7/88/40-41 lit. C f.). Auch im orthopädischen Teilgutachten wurde ausgeführt, dass die Beschwerden der Beschwerdeführerin zwar teilweise nachvollziehbar und entsprechend er klärbar seien, es jedoch auch festzuhalten sei, dass diese zum Teil über das zu erwartende Ausmass hinausgehen würden (vgl. Urk. 7/88/17 oben). Es ist also nicht einzig Dr. B.___, der auf die Divergenzen zwischen den geklagten subjektiven Beschwerden und den erhobenen Befunden hinwies. Dr. B.___ machte auch ausführliche Angaben, weshalb zu bestimmten Beschwerden aus neurologischer Sicht kein Korrelat bestand (vgl. Urk. 7/88/40 lit. C). Schliesslich ist auch vor dem Hintergrund der Stellungnahmen von Dr. A.___ nicht zu bezweifeln, dass bei der Beschwerdeführerin keine neurologische Problematik vorliegt. 5.4 Im Übrigen ist die Einschätzung der Gutachter im Vergleich zur Beurteilung der Ärzte des Z.___ ( Arbeitsassessment ; vgl. vorstehend E. 3 ) ebenfalls nicht zu be anstanden. Die Ärzte des Z.___ attestierten der Beschwerdeführerin mit Bericht vom Frühjahr 2011 in einer angepassten Verweistätigkeit eine Arbeitsunfähig keit von „etwa 15 % “, verwiesen aber auf die Selbstlimitierung, welche die Einschätzung der Arbeitsfähigkeit als schwierig gestaltet habe (vgl. Urk. 7/17/12 oben). Damit kann - entgegen der Ansicht der Beschwerdeführerin (vgl. vorste hend E. 2.2) - gerade nicht davon ausgegangen werden, dass die MEDAS-Gut achter zu einer „günstigeren Leistungsbeurteilung“ gekommen sind. 5.5 Nach dem Gesagten ist der Beschwerdeführerin gestützt auf das MEDAS-Gutach ten e ine leidensangepasste leichte, wechselbelastende Verweistätigkeit ohne rückenbelastende Arbeiten und insbesondere ohne Heben und Tragen von Lasten über 5 kg zu 80 % zumutbar. 6. 6.1 Die Beschwerdeführerin war ab dem 6. September 2006 nicht mehr als Coiffeuse in Ausbildung tätig, da ihr diese Tätigkeit aufgrund ihrer gesundheitlichen Probleme nicht mehr möglich war ( vgl. Urk. 7/8/5 Ziff. 5.2 sowie diverse ärztli che Schreiben und Zeugnisse, Urk. 7/7/5-15 ). Mit Schreiben vom 7. November 2006 bestätigte Dr. med. D.___, Facharzt für Rheumatologie sowie für Physikalische Medizin und Rehabilitation, dass der Beschwerdeführerin die Ausübung des Coiffeurberufes aufgrund ihrer Rückenproblematik auf Dauer nicht mehr möglich sei (Urk. 7/7/6 sowie Urk. 7/13/12 ). Ihren Sohn gebar sie am 10. Oktober 2007 (Urk. 7/8/2 Ziff. 3.1, Urk. 7/9/1). Im Zeitpunkt des Lehrabbru ches konnte die Beschwerdeführerin folglich noch nicht schwanger gewesen sein. Es ist deshalb unverständlich, dass die Beschwerdegegnerin entgegen der Aktenlage behauptet, die Beschwerdeführerin habe die Lehre aus invaliditäts fremden Grün d en, nämlich wegen der Geburt ihres Kindes, abgebrochen. 6.2 Gemäss Art. 15 IVG haben Versicherte, die infolge Invalidität in der Berufswahl oder in der Ausübung ihrer bisherigen Tätigkeit behindert sind, Anspruch auf Berufsberatung. Der Leistungsanspruch setzt voraus, dass die versicherte Person an sich zur Berufswahl oder zur beruflichen Neuorientierung fähig ist, infolge ihres Gesundheitszustandes aber darin behindert ist, weil die Kenntnisse über Neigungen, berufliche Fähigkeiten und Möglichkeiten nicht ausreichen, um ei nen der Behinderung angepassten Beruf wählen zu können (ZAK 1977 S. 191 E. 2; Urteil des Bundesgerichts I 431/99 vom 15. Februar 2000). In Betracht fällt jede körperliche oder psychische Beeinträchtigung, die den Kreis der für die versicherte Person nach ihrer Eignung und Neigung möglichen Berufe oder Be tätigungen einengt oder die Ausübung der bisherigen Aufgabe unzumutbar macht. Ausgeschlossen sind geringste Behinderungen, die keine nennenswerte Beeinträchtigung zur Folge haben und deshalb die Inanspruchnahme der Invali denversicherung nicht rechtfertigen (BGE 114 V 29 E. 1a mit Hinweisen). 6.3. Nach Art. 16 Abs. 1 IVG haben Versicherte, die noch nicht erwerbstätig waren und denen infolge Invalidität bei der erstmaligen beruflichen Ausbildung in wesentlichem Umfange zusätzliche Kosten entstehen, Anspruch auf Ersatz die ser Kosten, sofern die Ausbildung den Fähigkeiten der Versicherten entspricht. Als erstmalige berufliche Ausbildung gilt gemäss Art. 5 Abs. 1 IVV jede Berufs lehre oder Anlehre sowie, nach Abschluss der Volks- oder Sonderschule, der Besuch einer Mittel-, Fach- oder Hochschule und die berufliche Vorbereitung auf eine Hilfsarbeit oder auf die Tätigkeit in einer geschützten Werkstätte. Der erstmaligen beruflichen Ausbildung gleichgestellt ist laut Art. 16 Abs. 2 lit. b IVG die berufliche Neuausbildung invalider Versicherter, die nach dem Eintritt der Invalidität eine ungeeignete und auf die Dauer unzumutbare Erwerbstätig keit aufgenommen haben. Andererseits hat die versicherte Person nach Art. 17 Abs. 1 IVG Anspruch auf Umschulung auf eine neue Erwerbstätigkeit, wenn die Umschulung infolge In validität notwendig ist und dadurch die Erwerbsfähigkeit voraussichtlich erhal ten oder wesentlich verbessert werden kann. Der Umschulung auf eine neue Er werbstätigkeit gleichgestellt ist laut Abs. 2 derselben Bestimmung die Wieder einschulung in den bisherigen Beruf. Als Umschulung gelten gemäss Art. 6 IVV Ausbildungsmassnahmen, die Versicherte nach Abschluss einer erstmaligen beruflichen Ausbildung oder nach Aufnahme einer Erwerbstätigkeit ohne vor gängige berufliche Ausbildung wegen ihrer Invalidität zur Erhaltung oder we sentlichen Verbesserung der Erwerbsfähigkeit benötigen (Abs. 1). Als Umschu lungsmassnahmen gelten auch Ausbildungsmassnahmen, die zu einer höher wertigen als die vorhandene Ausbildung f ühren, sofern sie zur Erhaltung oder Verbesserung der Erwerbsfähigkeit notwendig sind ( Abs. 1 bis ). Musste eine erst malige berufliche Ausbildung wegen Invalidität abgebrochen werden, so ist eine neue berufliche Ausbildung der Umschulung gleichgestellt, wenn das während der abgebrochenen Ausbildung zuletzt erzielte Erwerbseinkommen höher war als das Taggeld nach Art. 23 Abs. 2 IVG (Abs. 2). 6.4 Für die Abgrenzung der beiden Leistungsarten kommt es entscheidend darauf an, ob die versicherte Person vor Eintritt der Invalidität – im Sinne des für die Eingliederungsmassnahme spezifischen Versicherungsfalles (Ulrich Meyer-Bla ser, Zum Verhältnismässigkeitsgrundsatz im staatlichen Leistungsrecht, Diss. Bern 1985, S. 168, Fussnote 734) – in ökonomisch bedeutsamem Ausmass er werbstätig gewesen ist oder nicht (BGE 121 V 186 E. 5b, 118 V 7, AHI 2000 S. 189, Urteil des Bundesgerichts I 147/04 vom 19. August 2004). Nur auf diese Weise wird – vorbehältlich Art. 6 Abs. 2 IVV, welcher bei invaliditätsbedingtem Abbruch einer erstmaligen beruflichen Ausbildung die neue berufliche Ausbil dung unter den dort näher beschriebenen Voraussetzungen der Umschulung gleichstellt – eine Abgrenzung erreicht zwischen der Umschulung gemäss Art. 17 IVG und der gemäss Art. 16 Abs. 2 lit. b IVG einer erstmaligen beruflichen Ausbildung gleichgestellten beruflichen Neuausbildung invalider Versicherter, die nach dem Eintritt der Invalidität eine ungeeignete und auf die Dauer unzu mutbare Erwerbstätigkeit aufgenommen haben (BGE 118 V 7 E. 1c/cc, Urteile des Bundesgerichts I 147/04 vom 19. August 2004 und I 159/05 vom 16. März 2006 E. 2). 6.5 Die Beschwerdeführerin konnte invaliditätsbedingt ihre Ausbildung als Coif feuse nicht abschliessen. Am 8. Januar 2010 nahm sie eine Tätigkeit als Hort mithilfe auf (vgl. Arbeitgeberfragebogen vom 7. April 2011, Urk. 7/14). Dieses Arbeitsverhältnis wurde aus gesundheitlichen Gründen per 31. August 2012 aufgelöst (vgl. Verfügung des E.___, Urk. 7/56/31-32 ; zum Ganzen vgl. auch die Darlegungen der Beschwerdeführerin im Haushalts abklärungsbericht, Urk. 7/92/3 Ziff. 2.3 ). Wie seitens der MEDAS-Gutachter be stätigt wurde, ist die Tätigkeit im Hort als nicht optimal leidensangepasst zu qualifizieren (vgl. vorstehend E. 5.2). Da die Beschwerdeführerin ihre Erstausbil dung invaliditätsbedingt abbrechen musste, sie die danach aufgenommene Tä tigkeit im Hort ebenfalls gesundheitsbedingt beenden musste und aus medizi nischer Sicht in einer optimal leidensangepassten Tätigkeit eine Arbeitsunfähig keit von 20 % besteht, hat die Beschwerdeführerin Anspruch auf Gewährung von berufliche n Massnahmen (insbesondere Gewährung von Berufsberatung sowie von weiteren - abzuklärenden -Massnahmen). 6.6 Die Sache ist daher zur Prüfung des Anspruchs auf berufliche Massnahmen - die Beschwerdegegnerin hat insbesondere zu prüfen, ob die Beschwerdeführerin Anspruch auf eine berufliche Neuausbildung oder eine Umschulung (vgl. vor stehend E. 6. 4 ) hat - und zum neuen Entscheid an die Beschwerdegegnerin zu rückzuweisen. Sodann hat die Beschwerdegegnerin nach Durchführung der Ein gliederungsmassnahmen die Invaliditätsbemessung erneut vorzunehmen. Dies führt zur Gutheissung der Beschwerde. 7. 7.1 Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichts kosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert fest zulegen (Art. 69 Abs. 1 bis IVG) und auf Fr. 9 00.-- anzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. 7.2 Nach § 34 Abs. 1 des Gesetzes über das Sozialver sicherungsgericht ( GSVGer ) hat die obsiegende Beschwerde führende Person Anspruch auf Ersatz der Partei kosten. Diese werden ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeutung der Streitsache, der Schwierigkeit des Prozesses und dem Mass des Obsiegens be messen ( § 34 Abs. 3 GSVGer ). Nach ständiger Rechtsprechung gilt die Rückweisung der Sache an die Verwal tung zur weiteren Abklärung und neuen Verfügung als vollständiges Obsiegen (vgl. Urteil des Bundesgerichts U 199/02 vom 1 0. Februar 2004 E. 6 mit Hinweis auf BGE 110 V 54 E. 3a; SVR 1999 IV Nr. 10 S. 28 E. 3 ). In Anwendung obiger Kriterien ist die Parteientschädigung vorliegen d auf Fr. 2‘600.-- (inkl. Mehrwertsteuer und Barauslagen) festzusetzen und ausgangs gemäss der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen, dass die angefochtene Verfügung vom 10. November 20 15 aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zurückgewiesen wird, damit diese den Anspruch auf berufliche Massnahmen erneut prüfe. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 900.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rech nung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, der Beschwerdeführerin eine Prozessentschä digung von Fr. 2'600.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Evalotta Samuelsson - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Ur kunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannFonti

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2015.01283 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichter Bachofner Sozialversicherungsrichterin Philipp Gerichtsschreiberin Fonti Urteil vom 28. April 2016 in Sachen X.___ Beschwerdeführerin vertreten durch Rechtsanwältin Evalotta Samuelsson HFS Rechtsanwälte Bahnhofstrasse 24, 8001 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 X.___, geboren 1987, wurde am 1. Februar 2011 zur Früherfassung bei der Invalidenversicherung gemeldet (Urk. 7/3 ) und meldete sich Ende März 2011 unt er Hinweis auf eine komplexe sak rolumbale Übergangsanomalie mit Ne o arthrose zum Sakrum sowie auf eine muskuläre Haltungsinsuffizienz zum Leistungsbezug an (Urk. 7/8). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zü rich, IV-Stelle, verneinte mit Verfügung en vom 9. August 2012 einen Anspruch auf Berufsberatung und einen Rentenanspruch (Urk. 7/ 42-43 ). Die dagegen er hobene Beschwerde (Urk. 7/ 56/3-10 ) hiess das hiesige Sozialversicherungs - ge richt mit Urteil vom 18. Januar 2013 teilweise gut und wies die Sache zu wei teren Abklärungen an die IV-Stell e zurück (Prozess IV.2012.00965, Urk. 7/ 63/1-13 ). 1.2 Die IV-Stelle holte in der Folge unter anderem bei der Medizinischen Abklärungs stelle (MEDAS) Y.___ ein polydisziplinäres Gutachten ein, das am 28. Mai 2014 erstattet wurde (Urk. 7/88 /1-47 ). Am 9. Juli 2014 fand bei der Versicherten eine Haushaltsabklärung statt (Bericht vom 20. August 2014, Urk. 7/92). Im Rahmen des durchgeführten Vorbescheidverfahren s (Urk. 7/96 ; Urk. 7/98, Urk. 7/102) reichte die Versicherte ein Privatgutachten ein (Urk. 7/106-107), zu welchem die MEDAS-Gutachter am 28. April 2015 Stellung nahmen (Urk. 7/113). Nachdem sich die Versicherte da zu nochmals ge äusser t hat te (Urk. 7/115), wies die IV-Stelle das Leistungsgesuch der Versicherten mit Verfügung vom 10. November 2015 ab (Urk. 7/121 = Urk. 2). 2. Die Versicherte erhob am 14. Dezember 2015 Beschwerde gegen die Verfügung vom 10. November 2015 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei en ihr berufliche Massnahmen zu gewähren, eventuell sei ihr basierend auf einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % ein e Rente zuzusprechen (Urk. 1 S. 2 ). Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 1. Februar 2016 (Urk. 6 ) die Abweisung der Beschwerde. Dies wurde der Beschwerdeführerin am 5. Februar 2016 zur Kenntnis gebracht (Urk. 8 ). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Die den Invaliditätsgrad und dessen Bemessung betreffenden rechtlichen Grundla gen (Art. 28 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG; Art. 16 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungs rechts, ATSG) sind im angefochtenen Entscheid zutreffend wiedergegeben (Urk. 2 S. 1). Darauf kann, mit den nachfolgenden Ergänzungen, verwiesen werden. 1.2 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Ge sundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung ver bleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Er werbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.3 Invalide o der von einer Invalidität (Art. 8 ATSG) bedroht e Versicherte haben gemäss Art. 8 IVG Anspruch auf Eingliederungsmassnahmen, soweit (Abs. 1) : a. diese notwendig und geeignet sind, die Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, wieder herzustellen, zu erhalten oder zu verbessern; und b. die Voraussetzungen für den Anspruch auf die einzelne n Massnahmen erfüllt sind. Der Anspruch auf Eingliederungsmassnahmen besteht unabhängig von der Aus übung einer Erwerbstätigkeit vor Eintritt der Invalidität. Bei der Festlegung der Massnahmen ist die gesamte noch zu erwartende Dauer des Erwerbs lebens zu berücksichtigen (Abs. 1 bis ). Nach Massgabe der Art. 13 und 21 IVG besteht der Anspruch auf Leistungen unabhängig von der Möglichkeit einer Eingliede rung ins Erwerbsleben oder in den Aufg abenbereich (Abs. 2). Nach Massgabe von Art. 16 Abs. 2 lit. c IVG besteht der Anspruch auf Leistungen unabhängig davon, ob die Eingliederungsmassnahmen notwendig sind oder nicht, um die Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, zu er halten oder zu verbessern (Abs. 2 bis ). Die Eingliederungsmassnahmen bestehen gemäss Abs. 3 in me dizinischen Mass nahmen ( lit. a), Integrationsmassnahmen zur Vorbereitung auf die berufliche Eingliederung ( lit. a bis ), Massnahmen beruflicher Art (Berufsberatung, erstmalige berufliche Ausbildung, Umschulung, Arbeitsverm ittlung, Kapitalhilfe; lit. b) und in der Abgabe von Hilfsmitteln ( lit. d). 1.4 Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Be schwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gegebe nenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeits unfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person no ch zugemutet werden kön nen (BGE 125 V 256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc). 1.5 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zu sammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung (Urk. 2) unter anderem davon aus, gestützt auf das Urteil vom 18. Januar 2013 des hiesigen Gerichts sei aufgrund der Beurteilung im Rahmen des Arbeitsassessments des Z.___ sicher bis zum 18. Juli 2012 von einer zumut baren Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit als Hortmitarbeiterin von 60 % bei einem 100%-Pensum auszugehen. In einer angepassten Tätigkeit sei eine Arbeitsfähigkeit von 85 % zumutbar (S. 2 oben). Aus dem durchgeführten Einkommensvergleich resultiere bis zum 18. Juli 2012 ein Invaliditätsgrad von 33 % (S. 2 Mitte). Gestützt auf das MEDAS-Gutachten sei ab August 2012 von einer 80%igen Arbeitsfähigkeit sowohl in der angestammten Tätigkeit als Hort mitarbeiterin als auch in einer angepassten Tätigkeit auszugehen (S. 2 unten). Der Invaliditätsgrad betrage ab August 2012 30 % (S. 3 oben). Betreffend de n Anspruch auf berufliche Massnahmen führte die Beschwer - degeg nerin aus, es könne aus medizinischer Sicht nicht mit überwie gender Wahrscheinlichkeit davon ausgegangen werden, dass die Lehre aufgrund der Rückenbeschwerden habe abgebrochen werden müssen. Die Berufslehre sei aus invaliditätsfremden Gründen (Geburt des Kindes) nicht weitergeführt wor den. Da sich bis heute die medizinische Situation nicht verändert habe, bestehe nach wie vor kein Anspruch auf berufliche Eingliederungsmassnahmen (S. 4 oben). Daran hielt die Beschwerdegegnerin mit Beschwerdeantwort vom 1. Februar 2016 fest (vgl. Urk. 6). 2.2 Demgegenüber stellte sich die Beschwerdeführerin im Wesentlichen auf den Standpunkt (Urk. 1), die Feststellung der Beschwerdegegnerin, wonach sie ihre Lehre als Coiffeuse aus invaliditätsfremden Gründen - wegen der Geburt ihres Kindes - habe aufgeben müssen, sei unhaltbar und beruhe auf einer willkürli chen Akteninterpretation. Sie habe ihre Lehrstelle im September 2006 aus ge sundheitlichen Gründen aufgeben müssen. Ihr Sohn sei am 10. Oktober 2007 auf die Welt gekommen (S. 8 Ziff. IV.1). Dass sie bereits im September 2006 hätte schwanger sein sollen und ihre Schwangerschaft somit mehr als 13 Mo nate gedauert hätte, sei medizinisch unmöglich und die Behauptung der Be schwerdegegnerin absurd (Ziff. IV.2). Eine ärztliche Bestätigung, dass ihr die Ausübung des Coiffeurberufes auf Dauer verunmöglicht sei, liege bei den Akten (Ziff. IV.4). Die MEDAS-Gutachter würden die sie in ihrer angestammten Tätigkeit als Hort mitarbeiterin als zu 80 % arbeitsfähig erachten. Indessen verschweige die Be schwerdegegnerin, dass die Gutachter unzumutbare Tätigkeiten respektive Li mitierungen in der Tätigkeit als Hortmitarbeiterin festhalten würden. Dies be treffe insbesondere das Heben und Tragen von Kleinkindern oder von schweren Pfannen oder das Spielen mit den Kindern in g ebückter Haltung (S. 9 Ziff. 6). Die Gutachter hätten damit die Tätigkeit einer Hortmitarbeiterin komplett ver kannt, da eine solche Tätigkeit nebst Küchenarbeit, die teilweise Körperhaltun gen und Verrichtungen beinhalte, welche der Beschwerdeführerin nicht zumut bar seien, auch und viel mehr Mithilfe bei der Betreuung der kleineren Kinder beinhalte (Ziff. 8 f.). Eine Hortmitarbeiterin, die nicht mehr als fünf Kilogramm heben dürfe, bei der statische Belastungen auf die Wirbelsäule unzumutbar seien, die nicht länger stehen solle und die auch keine schweren Pfannen heben dürfe, sei einem Arbeitgeber nicht zumutbar ( S. 11 Ziff. 1 3 ). Sodann führte die Beschwerdeführerin aus, d as MEDAS-Gutachten vermöge betreffend Leistungseinschätzung nicht zu überzeugen. Wie Dr. med. A.___, Facharzt für Neurochirurgie, dar ge leg t habe, sei es den Gutachtern nicht gelungen, die komplexen Wirbelsäulenbefunde umfassend und funktionell einzuordnen (Ziff. 15). Nach Einschätzung von Dr. A.___ sei die Be schwerdeführerin aufgrund einer nicht konsolidierten und kontrollierten Wir belsäulensituation zu 100 % arbeitsunfähig (S. 12 Ziff. 1 8 ). Wie die Gutachter bei sich progressiv verlaufender Wirbelsäulenarthrose und Neoarthrose zu einer im Vergleich zur rechtskräftig festgehaltenen Situation vor zwei Jahren günsti geren Leistungsbeurteilung kommen würden, sei für den Laien nicht wirklich einsichtig und aufgrund der ausführlichen Stellungnahme von Dr. A.___ auch aus versicherungsmedizinischer Sicht nicht schlüssig (Ziff. 19 ; vgl. auch S. 7 Ziff. 12 ff. ). Sodann sei das Teilgutachten von Dr. med. B.___, Facharzt für Neurologie, tendenziös und widerspreche bezüglich Verhaltens feststellungen den Ausführungen der übrigen Gutachter (S. 4 ff. Ziff. 6 ff.). Sobald ein taugliches Zumutbarkeitsprofil feststehe, sei ihr eine erstmalige berufli che Eingliederungsmassnahme zuzusprechen, da ihr die Tätigkeit als K rippen- oder Hortmitarbeiterin nicht zumutbar sei ( S. 12 Ziff. 20). Schliesslich machte die Beschwerdeführerin geltend, die Invaliditätsbemessung sei falsch, da das Invalideneinkommen nicht gestützt auf den Totalwert der Ta belle 1 der Lohnstrukturerhebung zu ermitteln sei (S. 13 Ziff. V.1 f.). 2.3 Streitig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin sowohl den Anspruch auf berufliche Massnahmen als auch den Rentenanspruch zu Recht verneint hat. Im Hinblick auf den Anspruch auf berufliche Massnahmen ist insbesondere strittig, welche Tätigkeiten der Beschwerdeführerin aus medizinischer Hinsicht noch zumutbar sind. 3. Mit rechtskräftigem Urteil vom 18. Januar 2013 (Urk. 7/63/1-13) hielt das hie sige Gericht in Erwägung 4.4 (S. 6 f.) und Erwägung 5.6 (S. 10) Folgendes fest: 4.4 Zur Festlegung der Arbeitsfähigkeit und Evaluation der weiteren therapeuti schen Massnahmen erfolgte im März und Mai 20 11 ein Arbeitsassessment am Z.___ (…). Als arbeitsrelevante Diag nose wurde festgehalten (S. 2 Ziff. 1): - lumbovertebrales Schmerzsyndrom bei - ausgeprägter myofascialer Dekonditionierung und Verspannungs-Kom po nente - komplexer sakrolumbaler Übergangsa nomalie mit rasch progredienter Neoarthrose zum Sakrum links - Verdacht auf zunehmend dysfunktionales Coping im Sinne einer Schmerz - fixierung Die Beschwerdeführerin habe bei den Tests eine schlechte Leistungsbereitschaft ge zeigt und sich am zweiten Testtag aufgrund starker Schmerzen abgemeldet (S. 2 Ziff. 3). Im Rahmen der Untersuchungen habe sich eine depressive Grund stimmung gezeigt. Eine psychologische Exploration am 21. März 2011 habe aber keine Hin weise für eine psychische Störung mit Krankheitswert gezeigt. Das Ausmass der de monstrierten physischen Einschränkungen lasse sich mit den objektivierbaren pa thologischen Befunden der klinischen Untersuchung und bildgebenden Abklärung sowie der Diagnose aus somatischer Sicht nicht erklä ren (S. 3 Mitte). Aufgrund der ausgeprägten Selbstlimitierung lasse sich aus den Tests kein Rückschluss auf die Ar beitsfähigkeit ziehen. Aus medizinisch-theo retischen Überlegungen sei aufgrund der aktuellen körperlichen Dekonditionie rung eine Leistungseinbusse von etwa 30 bis 40 % bei ganztägiger Präsenz in der bisherigen Tätigkeit als Küchenhilfe in einem Kinderhort auszugehen. Im Rah men des zuletzt ausgeübten 30 %-Pensums lasse sich aber lediglich eine minime Leistungseinbusse von etwa 15 % (vermehrter Pau senbedarf ) aus rheu matologischer Sicht begründen (S. 3 Ziff. 5.1). In einer ange passten Tätigkeit (Gewichtshantierung bis maximal 10 kg) sei wegen der aktuellen Dekonditio nierung beziehungsweise infolge vermehrter Kurzpausen bei Beschwerde kumu lation im Tagesverlauf eine Arbeitsfähigkeit von 85 % zumutbar. Die Be - schwer deführerin selbst gehe davon aus, dass ihr mit den derzeitigen Beschwer den höchstens eine leichte Arbeit im Teilpensum möglich sei (S. 3 f. Ziff. 5.2). Bei bis lang erfolglosen Therapieversuchen sei ein interdisziplinäres Schmerzpro gramm em - pfehlenswert. Da der bisherige Arbeitsplatz noch bestehe, eine Rück kehr aber seitens des Arbeitgebers nicht mehr möglich sei, sei der Beschwerde führerin auf ih ren Wunsch hin nochmals eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit bis zum 30. Juni 2011 attestiert worden (S. 4 Ziff. 6; vgl. zum Ganzen auch den Be richt vom 21. Juni 2011, Urk. 7 /1 7 /5-8). (…) 5.6 Zusammenfassend ist die Beurteilung im Rahmen des Z.___ - Arbeitsassessments nachvollziehbar und bis mindestens zum 18. Juli 2012 ist von einer zumutbaren Ar beitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit als Hortmitarbeiterin von 60 % (bei Voll pensum, Leistungsminderung von 40 %) auszugehen. Im Rahmen ihres zu letzt aus geübten Pensums von 36 % besteht eine Leistungsminderung von 15 %. In einer angepassten Tätigkeit ist eine Arbeitsfähigkeit von 85 % zumut bar. Ob diese Beur teilung auch ab dem 19. Juli 2012 gilt, hat die Beschwe rde gegnerin (auch unter Berücksichtigung der neuen radiologischen Befunde vom 31. Au gust 2012) weiter abzuklären. 4. 4.1 Die Beschwerdeführerin wurde am 22. Oktober 2013 am Herzzentrum des Z.___ untersucht (Urk. 7/76/5-6). Aus kardiologischer Sicht habe dabei ein normaler Befund erhoben werden können und es würden keine Einschränkungen beste hen (Urk. 7/76/2 Ziff. 1.4 ff.). 4.2 Am 28. Mai 2014 wurde das MEDAS-Gutachten erstattet (Urk. 7/88/1-47). Die Gutachter stellten folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 25 oben ): - chronische belastungsabhängige lumbosakrale Schmerzen beidseits bei/mit - Status nach erfolgloser CT-gesteuerter Infiltration Neoarthrose links vom 13. Dezember 2010, Fusion LWK5 mit SWK1 bei nicht ausgebil deten Facettengelenken und hypoplastischer Bandscheibe, fusioniertes Facettengelenk LWK4/5 rechts und leichte Spondylarthrose links - Status nach erfolgloser Facettengelenksinfiltration L4/5 und L3/4 bila teral vom 13. September 2011 - Status nach sakraler Laminoplastie zur Wurzeltaschenzystenentlas tung am 23. März 2012 - radiologisch (MRI vom 26. März 2014): lumbosakrale Über - gangsanoma lie mit Lumbalisierung von SWK1 und eine deutliche Facettengelenksarthrose lumbosakral akzentuiert rechtsseitig und ge mischt diskogen / spondylarthrotisch bedingte Foramenstenosen LWK5-SWK2 rechts mit radiologisch zumindest lageabhängiger fora minaler Kompromittierung von S1 und L5 rechts, neurologisch aber ohne hinreichend sicheres Korrelat Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Gutachter die Folgenden: - leichte degenerative Veränderungen der Brustwirbelsäule - Status nach funktionellen Herzbeschwerden - Verdacht auf Hypothyreose - episodisch paroxysmale Angst ICD-10 F41.0 - Nikotinabusus Aufgrund der Befunde und der aktenkundigen komplexen Anamnese bestehe eine reduzierte Rückenbelastbarkeit. Rückenbelastende Arbeiten mit Heben und Tragen von Lasten über 5 kg seien der Beschwerdeführerin nicht mehr zumut bar. Entsprechend bestehe zur Arbeit als Hortmitarbeit erin eine teilweise Inkon gruenz, was beispielsweise das Heben und Tragen von Kleinkindern oder von schweren Pfannen oder das Spielen mit den Kindern in gebückter Haltung be treffe. Zu anderen Arbeiten (wie spielen am Tisch, Tisch decken, etc. ) best ehe jedoch keinerlei Inkongruenz. Falls die Arbeit im Hort im Rahmen des Zumut barkeitsprofils ausgeführt werden könne, bestehe eine Arbeitsfähigkeit von 80 % mit vermehrten Pausen (S. 25 Mitte). Eine leichte, wechselseitige Ver weistätigkeit mit Gehen, Stehen und Sitzen sei im Rahmen des Zumutbarkeits profils zu 80 % (ganztägig mit leicht reduzierter Leistungsfähigkeit durch schmerzbedingt vermehrte Pausen ) zumutbar (S. 25 unten, S. 26 lit. F.1 ). Diese Arbeitsfähigkeit gelte ab August 2012, da zuvor für die Zeit zwischen dem 22. März 2012 und dem 31. Juli 2012 von einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit aufgrund der am 22. März 2012 durchgeführten Operation der Tarlov’schen Wurzeltasche auszugehen sei. Die durch die Ärzte des Z.___ attestierte Arbeitsfä higkeit gelte somit nur bis zu r Operation im März 2012 (S. 23 unten und S. 26 oben). 4.3 Am 26. November 2014 nahm Dr. A.___ zum MEDAS-Gutachten und zu den ihm vorliegenden radiologischen Untersuchungen Stellung (Urk. 7/106). Dr. A.___ führte aus, es sei schwierig, die Befunde der Beschwerdeführerin in der Gesamtschau einzuordnen und zu verstehen. Es liege zweifelsohne eine anlagebedingte Fehlbildung verbunden mit sekundären erworbenen Befunden vor. Der Nearthros links, das knöchern überbrückt e Facettengelenk L4/5 rechts, die Facettengelenksarthrose und die Osteochondrose L4/5 seien erworbene Be funde. Die Beschwerdeführerin sei mit einer 6-gliedrigen Lendenwirbelsäule (LWS) verbunden mit einer gewissen Hypermobilität / leichten Instabilität der unteren Segmente der LWS zur Welt gekommen. Während der Lehrzeit sei es zu einem Problem mit der Hypermobilität / leichten Instabilität gekommen in Form von belastungsabhängigen Rückenschmerzen (S. 8 oben). Der Nearthros links, das knöchern überbrückte Facettengelenk L4/5 rechts, die Facettengelenksarthrose L5/S1 und die Ileosakralgelenksaffektion beidseits könn ten als eine Reaktion des Körpers, die angeborene Hypermobilität / leichte Instabilität zu konsolidieren, eingeordnet werden. Definitiv beweisen könne man diese Hypothese heute im Nachhinein nicht, aber der Haltungsunterschied der LWS bei den Röntgenaufnahmen von 2010 und 2012 sei hier richtungs weisend und mache diese Arbeitshypothese sehr wahrscheinlich (S. 8 Mitte). Die angeborenen Tarlovzysten im Sakrum hätten sehr wahrscheinlich nie einen Krankheitswert gehabt, d ie Tatsache der 6-Gliedrigkeit der LWS ebenso wenig (S. 8 unten). Das MEDAS-Gutachten erfasse die Komplexität des Problems der Beschwer - defüh rerin nicht. Das MEDAS-Gutachten differenziere nicht zwischen angeborenen und erworbenen Befunden. Diese Differenzierung sei aber wesent lich, um die Pathologie der LWS zu verstehen und diese einzuschätzen. Gemäss Dr. A.___ wäre es sinnvoll gewesen, wenn die Gutachter die Radiologie und einen Wirbelsäulenchirurgen konsiliarisch zugezogen hätten. Nur eine vollständige Befundung der Wirbelsäulenproblematik lasse die Belastung der Wirbelsäule sowie die Leistungsfähigkeit der Beschwerdeführerin beurteilen (S. 9 oben). Für die Beurteilung der konsolidierten Fehlstellung erweise sich die interdiszipli näre Befunderörterung (Wirbelsäulenchirurgie, Rheumatologie und Radiologie) der SPECT-Befunde als unerlässlich. Die aktiven Prozesse im Be reich der unteren LWS seien bei der Beurteilung der funktionellen Leistungsfä higkeit miteinzubeziehen und zu bewerten. Eine derartige Erfassung der tat sächlichen Funktionseinbussen und ihre Objektivierung mit SPECT-Befunden stelle eine geeignete Grundlage für eine gesicherte Einschätzung dar. Bei der Beschwerdeführerin gehe es wirbelsäulentechnisch um eine konsolidierte Fehl stellung der LWS und nicht um ein neurologisches Problem einer Nervenwur zelaffektion (S. 9 Mitte). Das MEDAS-Gutachten erweise sich in diesen Punkten als nicht vollständig. Die orthopädische Gutachterin erfasse die Pathologie nicht gesamthaft, weshalb sich die Beurteilungen hinsichtlich Funktionseinbussen als nicht gesichert erweisen würden (S. 9 unten). 4. 4 A m 28. April 2015 nahmen der Neurologe Dr. B.___ und Dr. med. C.___, Fachärztin für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewe gungsapparates, MEDAS Y.___, zur von der Beschwerdeführerin und Dr. A.___ erhobenen Kritik am Gutachten Stellung (Urk. 7/113). Aus neurologischer Sicht wurde angemerkt, dass die Anamneseerhebung, die Untersuchung und Bewertung aus neutraler Position vorg enommen worden sei en. Sodann sei der Vorwurf, es seien keine Waddell -Zeichen überprüft wor den, nicht richtig, da diese umfangreich geprüft, diskutiert und im Gutachten dargestellt worden seien (S. 1 unten). Im Weiteren stelle die Beschreibung des Schmerzverhaltens mit den Befunddiskrepanzen einen wichtigen Bestandteil der Überprüfung und keine Herabwürdigung dar. Es sei auch daran zu erinnern, dass bereits in früheren anderweitigen Abklärungen - wie beispielsweise im Ar beitsassessement der Rheumaklinik des Z.___ vom 31. Mai 2011 - ebenfalls Ver haltensauffälligk eiten dokumentiert worden seien. Damit seien Inkonsistenzen sicher nicht alleine nur in der neurologischen Begutachtung erhoben worden (S. 2 oben). Der Bericht von Dr. A.___ bestätige klar, dass kein neurologisches Prob lem einer Nervenwurzelaffektion bestehe, und weder die 6-gliedrige Wirbelsäule noch die angeborene Tarlovzyste je Krankheitswertigkeit bes essen hätten, was somit kongruent sei mit den Bewertungen des neurologischen Gutachtens. Gleichwohl müssten in der Bewertung der auf orthopädischem Fachgebiet fest stellbaren radiologisch dokumentierten Befundpathologie und deren Interpreta tion in versicherungsmedizinischer Hinsicht die Befunde bezüglich des auffälli gen Schmerzverhalten s und der auch früher schon dokumentierten Selbstlimi tierung mitberücksichtigt werden (S. 2 Mitte). Aus orthopädischer Sicht wurde unter anderem ausgeführt, dass einerseits auf die komplexe Vorgeschichte der Beschwerdeführerin eingegangen worden sei. Andererseits seien in der Diagnosestellung mit Beeinträchtigung der Arbeitsfä higkeit all die Befunde, wie sie von Dr. A.___ festgehalten worden seien, ebenfalls festgestellt worden (S. 3 Mitte). Zusammenfassend hätten die Gutach ter interdisziplinär und in Übereinstimmung mit Dr. A.___ ausgesagt, dass die Tarlovzysten keinen Einfluss auf das Geschehen gehabt hätten. Es sei auch auf die Lumbalisierung von SWK1 in der Diagnose und entsprechend auf eine 6-gliedrige LWS, auf den Nearthros und die Facettengelenksarthrosen hinge wiesen worden. Damit seien die degenerativen Veränderungen festgehalten worden. Insbesondere sei die Beurteilung der 2-P-Skelettszintigraphie und des SPECT-CT Becken/LWS vom 5. November 2012 erwähnt worden: Diese habe keinen erhöhten Knochenumbau, keine entzündlichen Reaktionen oder degene rativ-reaktive Anreicherungen im Bereiche der Hemisakralisation L5/S1 links oder in den hyperplastischen Facettengelenken der unteren LWS gezeigt. Mit anderen Worten: Es hätten sich keine Anhaltspunkte für ein akutes und akti viertes Geschehen zu diesem Zeitpunkt gezeigt (S. 3 unten). Es sei im orthopädischen Teilgutachten und auch interdisziplinär eine Einschrän kung der Rückenbelastbarkeit festgehalten worden, was auch zu einer entsprechenden Einschränkung der Belastbarkeit der Funktion der Beschwerde führerin im Zumutbarkeitsprofil geführt habe. Nach Überzeugung der Gutachter sei den objektiven Befunden der Beschwerdeführerin mit der Beurteilung, dass nur noch „leichte wechselseitige Arbeiten mit gehen, stehen und sitzen zu 80 % mit vermehrten Pausen zumutbar“ seien, voll umfänglich Rechnung getragen (S. 4 oben). Sodann sei die Behauptung der Beschwerdeführerin, eine neurochirurgische Expertise sei gegenüber der erfolgten chirurgisch-orthopädischen Bewertung vorzuziehen, strikt zurückzuweisen. Selbst der Neurochirurg Dr. A.___ habe festgestellt, dass in diesem Falle eben kein neurologisches Problem einer Nervenwurzelaffektion bestehe und auch die angeborene Tarlovzyste nie Krankheitswert besessen habe. Es sei somit nicht nachvollziehbar, warum hier bei einer das Skelettsystem betreffenden Problematik die Beurteilung nicht auf chirurgisch-orthopädischem Fachgebiet hätte vorgenommen werden sollen, j e nem Fachgebiet, welches sich eben mit dem Skelettsystem befasse. Insbesondere sei hier aber die versicherungsmedizinische Erfahrung notwendig, welche die orthopädische Gutachterin ausweislich ihren Tätigkeiten und Ausbildungen be sitze (S. 4 Mitte). 4.5 Dr. A.___ nahm mit Schreiben vom 2. November 2015 zu den Ausführun gen der MEDAS-Gutachter erneut Stellung ( vgl. Urk. 3). 5. 5.1 Das MEDAS- Gutachten beruht auf für die strittigen Belange umfassenden Untersu ch ungen und berücksichtigt die von der Beschwerdeführer in geklagten Beschwerden in angemessener Weise. Sodann wurde es in Kenntnis der und in Auseinandersetzung mit den Vorakten erstattet und trägt der konkreten medizi nischen Situation Rechnung. Das Gutachten leuchtet in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge ein und die vorgenommenen Schlussfolgerungen zu Gesundheitszustand und Arbeitsfähigkeit werden a usführlich begründet. Es ist für die Beantwortung der Fragen umfassend und erfüllt die praxisgemässen K riterien (vgl. vorstehend E. 1.5 ) vollumfänglich, so dass für die Entscheidfindung darauf abgestellt wer den kann. 5.2 Die Beschwerdeführerin machte geltend, die MEDAS-Gutachter hätten die Tätig keit einer Hortmitarbeiterin komplett verkannt, da damit ihr nicht mehr zumut bare Arbeiten verbunden seien (vorstehend E. 2.2). Dem ist entgegenzuhalten, dass die Gutachter explizit ausführten, dass Inkongru enzen wie das Heben und Tragen von Kleinkindern oder von schweren Pfannen oder das Spielen in gebückter Haltung best änd en und eine Tätigkeit im Hort nur im Rahmen des Belastungsprofils zumutbar sei. Aufgrund des im Gut achten um schriebenen Belastungsprofils (leichte, wechselseitige Tätigkeit mit Gehen, Stehen und Sitzen ohne rückenbelastende Arbeiten mit Heben und Tra gen von Lasten über 5 kg ; vgl. vorstehend E. 4.2 ) erscheint die Tätigkeit als Hortmitarbeiterin jedoch tatsächlich als nicht optimal leidensa ngepasst: Es wäre unrealistisch davon auszugehen, die Beschwerdeführerin könnte rückenbelas tende Tätigkeiten - wie das Spielen in gebückter Haltung, den Kindern beim Anziehen helfen oder wie das Hochheben von Kindern, welche im Hortalter weit über 5 kg wiegen - vermeiden. Trotzdem ändert dies nichts an der Beweiskraft des Gutachtens. Denn A ufgabe der Ärzte ist es zu sagen, inwiefern die versicherte Person in ihren körperlichen respektive geistigen Funktionen durch das Leiden eingeschränkt ist, wobei es als selbstverständlich gilt, dass sie sich vor allem zu jenen Funktionen äussern, welche für die nach ihrer Lebenserfahrung im Vordergrund stehenden Arbeits möglichkeiten der versicherten Person wesentlich sind (so etwa, ob diese sitzend oder stehend, im Freien oder in geheizten Räumen arbeiten kann oder muss, ob sie Lasten heben und tragen kann). Die Fachleute der Berufsberatung dagegen sagen, welche konkreten beruflichen Tätigkeiten aufgrund der ärztlichen Anga ben und unter Berücksichtigung der übrigen Fähigkeiten der versicherten Per son in Frage kommen, wobei unter Umständen entsprechende Rückfragen beim Arzt oder der Ärztin erforderlich sind (BGE 107 V 17 E. 2b; SVR 2001 IV Nr. 10 S. 27 E. 1 mit Hinweisen; Urteile des Bundesgerichts 8C_119/2008 vom 22. September 2008 E. 6.2 und I 588/05 vom 27. April 2006 E. 3). W ie oben dargelegt, kann dem MEDAS-Gutachten das zumutbare Belas - tungspro fil einer angepassten Tätigkeit zweifelsohne entnommen werden. 5.3 5.3.1 An der Beweiskraft des Gutachtens vermögen weiter auch die Stellungnahmen von Dr. A.___ sowie die Kritik der Beschwerdeführerin, das neurologische Teilgutachten von Dr. B.___ sei tendenziös und widerspreche bezüglich Verhaltensfeststellungen den Aus führungen der übrigen Gutachter (vorstehend E. 2.2), nichts zu ändern. 5.3.2 Dr. A.___ ist Facharzt für Neurochirurgie. Er führte selbst aus, es liege kein neurologisches Problem vor. Er ging mit den Gutachtern einig, dass keine Wurzelaffektion vorhanden ist und die Tarlovzyste ke in relevantes Problem darstellte (vorstehend E. 4.3). Soweit er eine Beurteilung des orthopädischen Teilgutachtens vornahm, vermögen seine Ausführungen das besagte Teilgut achten nicht in Frage zu stellen, zumal er als Neurochirurg nicht über dieselbe fachliche Qualifizierung wie die orthopädische Gutachter i n verfügt. Weiter machte Dr. A.___ in seinen Stellungnahmen auch keine objektiv fassbare Aspekte namhaft, welche den MEDAS-Gutachtern entgangen w ä ren oder mit denen sich diese nicht befasst h ä tten (vgl. vorstehend E. 4.3 und E. 4.5). Insbesondere führte er weder eigene Befunde auf, noch stellte er Diag nosen oder beurteilte die zumutbare Arbeitsfähigkeit. Zu s eine r A ktenbeurtei lung mit dem Vorwurf, die Gutachter hätten die Gesamtsituation der Beschwer deführerin nicht richtig erkannt, da funktionell und pathophysiologisch der lumbosakrale Übergang einer Situation gleichzusetzen sei wie nach einer chi rurgischen Instrumentierung mit P e dikelschrauben und Stan g en (Urk. 3 S. 3 ), nahmen die Gutachter Stellung und legten ihre medizinische Einschätzung nochmals überzeugend dar (vorstehend E. 4.4). Die Kritik von Dr. A.___, es hätte hier eine interdisziplinäre Beurteilung stattfinden sollen, vermag das Gutachten, welches sich gerade durch die interdisziplinäre Zusammenarbeit und Einschätzung auszeichnet, nicht in Frage zu stellen. Dies umso weniger, als die Beurteilung durch Dr. A.___ gerade nicht im Austausch mit verschiedenen Fachärzten erfolgte und er auch nicht aufzuzeigen vermochte, weshalb der Be i zug eines Radiologen oder Wirbelsäulenchirurgen hier zu einer anderen Beur teilung geführt hätte. Damit ist die im Ermessen der Gutachter stehende Beur teilung, ob und wenn ja welche Fachdisziplinen nebst den von der Beschwerde gegnerin in Auftrag gegebenen Disziplinen allenfalls beizuziehen wären (vgl. BGE 139 V 349 E. 3.3), nicht zu beanstanden. 5.3.3 Zum Vorwurf der Beschwerde führerin, das neurologische Teilgutachten von Dr. B.___ sei tendenziös und widerspreche bezüglich Verhaltensfeststellun gen den Ausführungen der übrigen Gutachter, bleibt F olgendes anzufügen: Das neurologische Teilgutachten (Urk. 7/88/36-41) erfüllt die in Erwägung 1.5 ge nannten Kriterien vollumfänglich: Es beruht auf einer ausführlichen Anamnese und berücksichtigt die geklagten Beschwerden (Urk. 7/88/36-38 lit. A) und es wurden allseitige Untersuchungen (Urk. 7/88/39-40 lit. B) durchgeführt. Die von Dr. B.___ ausgeführten Darlegungen der medizinischen Zusammenhänge und die Beurteilung der medizinischen Situation sind einleuchtend und seine Schlussfolgerung ist begründet (Urk. 7/88/40-41 lit. C f.). Auch im orthopädischen Teilgutachten wurde ausgeführt, dass die Beschwerden der Beschwerdeführerin zwar teilweise nachvollziehbar und entsprechend er klärbar seien, es jedoch auch festzuhalten sei, dass diese zum Teil über das zu erwartende Ausmass hinausgehen würden (vgl. Urk. 7/88/17 oben). Es ist also nicht einzig Dr. B.___, der auf die Divergenzen zwischen den geklagten subjektiven Beschwerden und den erhobenen Befunden hinwies. Dr. B.___ machte auch ausführliche Angaben, weshalb zu bestimmten Beschwerden aus neurologischer Sicht kein Korrelat bestand (vgl. Urk. 7/88/40 lit. C). Schliesslich ist auch vor dem Hintergrund der Stellungnahmen von Dr. A.___ nicht zu bezweifeln, dass bei der Beschwerdeführerin keine neurologische Problematik vorliegt. 5.4 Im Übrigen ist die Einschätzung der Gutachter im Vergleich zur Beurteilung der Ärzte des Z.___ ( Arbeitsassessment ; vgl. vorstehend E. 3 ) ebenfalls nicht zu be anstanden. Die Ärzte des Z.___ attestierten der Beschwerdeführerin mit Bericht vom Frühjahr 2011 in einer angepassten Verweistätigkeit eine Arbeitsunfähig keit von „etwa 15 % “, verwiesen aber auf die Selbstlimitierung, welche die Einschätzung der Arbeitsfähigkeit als schwierig gestaltet habe (vgl. Urk. 7/17/12 oben). Damit kann - entgegen der Ansicht der Beschwerdeführerin (vgl. vorste hend E. 2.2) - gerade nicht davon ausgegangen werden, dass die MEDAS-Gut achter zu einer „günstigeren Leistungsbeurteilung“ gekommen sind. 5.5 Nach dem Gesagten ist der Beschwerdeführerin gestützt auf das MEDAS-Gutach ten e ine leidensangepasste leichte, wechselbelastende Verweistätigkeit ohne rückenbelastende Arbeiten und insbesondere ohne Heben und Tragen von Lasten über 5 kg zu 80 % zumutbar. 6. 6.1 Die Beschwerdeführerin war ab dem 6. September 2006 nicht mehr als Coiffeuse in Ausbildung tätig, da ihr diese Tätigkeit aufgrund ihrer gesundheitlichen Probleme nicht mehr möglich war ( vgl. Urk. 7/8/5 Ziff. 5.2 sowie diverse ärztli che Schreiben und Zeugnisse, Urk. 7/7/5-15 ). Mit Schreiben vom 7. November 2006 bestätigte Dr. med. D.___, Facharzt für Rheumatologie sowie für Physikalische Medizin und Rehabilitation, dass der Beschwerdeführerin die Ausübung des Coiffeurberufes aufgrund ihrer Rückenproblematik auf Dauer nicht mehr möglich sei (Urk. 7/7/6 sowie Urk. 7/13/12 ). Ihren Sohn gebar sie am 10. Oktober 2007 (Urk. 7/8/2 Ziff. 3.1, Urk. 7/9/1). Im Zeitpunkt des Lehrabbru ches konnte die Beschwerdeführerin folglich noch nicht schwanger gewesen sein. Es ist deshalb unverständlich, dass die Beschwerdegegnerin entgegen der Aktenlage behauptet, die Beschwerdeführerin habe die Lehre aus invaliditäts fremden Grün d en, nämlich wegen der Geburt ihres Kindes, abgebrochen. 6.2 Gemäss Art. 15 IVG haben Versicherte, die infolge Invalidität in der Berufswahl oder in der Ausübung ihrer bisherigen Tätigkeit behindert sind, Anspruch auf Berufsberatung. Der Leistungsanspruch setzt voraus, dass die versicherte Person an sich zur Berufswahl oder zur beruflichen Neuorientierung fähig ist, infolge ihres Gesundheitszustandes aber darin behindert ist, weil die Kenntnisse über Neigungen, berufliche Fähigkeiten und Möglichkeiten nicht ausreichen, um ei nen der Behinderung angepassten Beruf wählen zu können (ZAK 1977 S. 191 E. 2; Urteil des Bundesgerichts I 431/99 vom 15. Februar 2000). In Betracht fällt jede körperliche oder psychische Beeinträchtigung, die den Kreis der für die versicherte Person nach ihrer Eignung und Neigung möglichen Berufe oder Be tätigungen einengt oder die Ausübung der bisherigen Aufgabe unzumutbar macht. Ausgeschlossen sind geringste Behinderungen, die keine nennenswerte Beeinträchtigung zur Folge haben und deshalb die Inanspruchnahme der Invali denversicherung nicht rechtfertigen (BGE 114 V 29 E. 1a mit Hinweisen). 6.3. Nach Art. 16 Abs. 1 IVG haben Versicherte, die noch nicht erwerbstätig waren und denen infolge Invalidität bei der erstmaligen beruflichen Ausbildung in wesentlichem Umfange zusätzliche Kosten entstehen, Anspruch auf Ersatz die ser Kosten, sofern die Ausbildung den Fähigkeiten der Versicherten entspricht. Als erstmalige berufliche Ausbildung gilt gemäss Art. 5 Abs. 1 IVV jede Berufs lehre oder Anlehre sowie, nach Abschluss der Volks- oder Sonderschule, der Besuch einer Mittel-, Fach- oder Hochschule und die berufliche Vorbereitung auf eine Hilfsarbeit oder auf die Tätigkeit in einer geschützten Werkstätte. Der erstmaligen beruflichen Ausbildung gleichgestellt ist laut Art. 16 Abs. 2 lit. b IVG die berufliche Neuausbildung invalider Versicherter, die nach dem Eintritt der Invalidität eine ungeeignete und auf die Dauer unzumutbare Erwerbstätig keit aufgenommen haben. Andererseits hat die versicherte Person nach Art. 17 Abs. 1 IVG Anspruch auf Umschulung auf eine neue Erwerbstätigkeit, wenn die Umschulung infolge In validität notwendig ist und dadurch die Erwerbsfähigkeit voraussichtlich erhal ten oder wesentlich verbessert werden kann. Der Umschulung auf eine neue Er werbstätigkeit gleichgestellt ist laut Abs. 2 derselben Bestimmung die Wieder einschulung in den bisherigen Beruf. Als Umschulung gelten gemäss Art. 6 IVV Ausbildungsmassnahmen, die Versicherte nach Abschluss einer erstmaligen beruflichen Ausbildung oder nach Aufnahme einer Erwerbstätigkeit ohne vor gängige berufliche Ausbildung wegen ihrer Invalidität zur Erhaltung oder we sentlichen Verbesserung der Erwerbsfähigkeit benötigen (Abs. 1). Als Umschu lungsmassnahmen gelten auch Ausbildungsmassnahmen, die zu einer höher wertigen als die vorhandene Ausbildung f ühren, sofern sie zur Erhaltung oder Verbesserung der Erwerbsfähigkeit notwendig sind ( Abs. 1 bis ). Musste eine erst malige berufliche Ausbildung wegen Invalidität abgebrochen werden, so ist eine neue berufliche Ausbildung der Umschulung gleichgestellt, wenn das während der abgebrochenen Ausbildung zuletzt erzielte Erwerbseinkommen höher war als das Taggeld nach Art. 23 Abs. 2 IVG (Abs. 2). 6.4 Für die Abgrenzung der beiden Leistungsarten kommt es entscheidend darauf an, ob die versicherte Person vor Eintritt der Invalidität – im Sinne des für die Eingliederungsmassnahme spezifischen Versicherungsfalles (Ulrich Meyer-Bla ser, Zum Verhältnismässigkeitsgrundsatz im staatlichen Leistungsrecht, Diss. Bern 1985, S. 168, Fussnote 734) – in ökonomisch bedeutsamem Ausmass er werbstätig gewesen ist oder nicht (BGE 121 V 186 E. 5b, 118 V 7, AHI 2000 S. 189, Urteil des Bundesgerichts I 147/04 vom 19. August 2004). Nur auf diese Weise wird – vorbehältlich Art. 6 Abs. 2 IVV, welcher bei invaliditätsbedingtem Abbruch einer erstmaligen beruflichen Ausbildung die neue berufliche Ausbil dung unter den dort näher beschriebenen Voraussetzungen der Umschulung gleichstellt – eine Abgrenzung erreicht zwischen der Umschulung gemäss Art. 17 IVG und der gemäss Art. 16 Abs. 2 lit. b IVG einer erstmaligen beruflichen Ausbildung gleichgestellten beruflichen Neuausbildung invalider Versicherter, die nach dem Eintritt der Invalidität eine ungeeignete und auf die Dauer unzu mutbare Erwerbstätigkeit aufgenommen haben (BGE 118 V 7 E. 1c/cc, Urteile des Bundesgerichts I 147/04 vom 19. August 2004 und I 159/05 vom 16. März 2006 E. 2). 6.5 Die Beschwerdeführerin konnte invaliditätsbedingt ihre Ausbildung als Coif feuse nicht abschliessen. Am 8. Januar 2010 nahm sie eine Tätigkeit als Hort mithilfe auf (vgl. Arbeitgeberfragebogen vom 7. April 2011, Urk. 7/14). Dieses Arbeitsverhältnis wurde aus gesundheitlichen Gründen per 31. August 2012 aufgelöst (vgl. Verfügung des E.___, Urk. 7/56/31-32 ; zum Ganzen vgl. auch die Darlegungen der Beschwerdeführerin im Haushalts abklärungsbericht, Urk. 7/92/3 Ziff. 2.3 ). Wie seitens der MEDAS-Gutachter be stätigt wurde, ist die Tätigkeit im Hort als nicht optimal leidensangepasst zu qualifizieren (vgl. vorstehend E. 5.2). Da die Beschwerdeführerin ihre Erstausbil dung invaliditätsbedingt abbrechen musste, sie die danach aufgenommene Tä tigkeit im Hort ebenfalls gesundheitsbedingt beenden musste und aus medizi nischer Sicht in einer optimal leidensangepassten Tätigkeit eine Arbeitsunfähig keit von 20 % besteht, hat die Beschwerdeführerin Anspruch auf Gewährung von berufliche n Massnahmen (insbesondere Gewährung von Berufsberatung sowie von weiteren - abzuklärenden -Massnahmen). 6.6 Die Sache ist daher zur Prüfung des Anspruchs auf berufliche Massnahmen - die Beschwerdegegnerin hat insbesondere zu prüfen, ob die Beschwerdeführerin Anspruch auf eine berufliche Neuausbildung oder eine Umschulung (vgl. vor stehend E. 6. 4 ) hat - und zum neuen Entscheid an die Beschwerdegegnerin zu rückzuweisen. Sodann hat die Beschwerdegegnerin nach Durchführung der Ein gliederungsmassnahmen die Invaliditätsbemessung erneut vorzunehmen. Dies führt zur Gutheissung der Beschwerde. 7. 7.1 Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichts kosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert fest zulegen (Art. 69 Abs. 1 bis IVG) und auf Fr. 9 00.-- anzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. 7.2 Nach § 34 Abs. 1 des Gesetzes über das Sozialver sicherungsgericht ( GSVGer ) hat die obsiegende Beschwerde führende Person Anspruch auf Ersatz der Partei kosten. Diese werden ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeutung der Streitsache, der Schwierigkeit des Prozesses und dem Mass des Obsiegens be messen ( § 34 Abs. 3 GSVGer ). Nach ständiger Rechtsprechung gilt die Rückweisung der Sache an die Verwal tung zur weiteren Abklärung und neuen Verfügung als vollständiges Obsiegen (vgl. Urteil des Bundesgerichts U 199/02 vom 1 0. Februar 2004 E. 6 mit Hinweis auf BGE 110 V 54 E. 3a; SVR 1999 IV Nr. 10 S. 28 E. 3 ). In Anwendung obiger Kriterien ist die Parteientschädigung vorliegen d auf Fr. 2‘600.-- (inkl. Mehrwertsteuer und Barauslagen) festzusetzen und ausgangs gemäss der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen, dass die angefochtene Verfügung vom 10. November 20 15 aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zurückgewiesen wird, damit diese den Anspruch auf berufliche Massnahmen erneut prüfe. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 900.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rech nung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, der Beschwerdeführerin eine Prozessentschä digung von Fr. 2'600.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Evalotta Samuelsson - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Ur kunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannFonti

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Sozialversicherungsgericht

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

des Kantons Zürich IV.2015.01283 IV.2015.01283

IV.2015.01283 II. Kammer

Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender

Sozialversicherungsrichter Bachofner

Sozialversicherungsrichterin Philipp

Gerichtsschreiberin Fonti

Urteil vom 28. April 2016

Urteil vom 28. April 2016 in Sachen

in Sachen X.___

X.___ Beschwerdeführerin

Beschwerdeführerin vertreten durch Rechtsanwältin Evalotta Samuelsson

vertreten durch Rechtsanwältin Evalotta Samuelsson HFS Rechtsanwälte

HFS Rechtsanwälte Bahnhofstrasse 24, 8001 Zürich

Bahnhofstrasse 24, 8001 Zürich gegen

gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich

Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin

Beschwerdegegnerin Sachverhalt:

Sachverhalt: 1.

1. 1.1 X.___, geboren 1987, wurde am 1. Februar 2011 zur Früherfassung bei der Invalidenversicherung gemeldet (Urk. 7/3 ) und meldete sich Ende März 2011 unt er Hinweis auf eine komplexe sak rolumbale Übergangsanomalie mit Ne o arthrose zum Sakrum sowie auf eine muskuläre Haltungsinsuffizienz zum Leistungsbezug an (Urk. 7/8). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zü rich, IV-Stelle, verneinte mit Verfügung en vom 9. August 2012 einen Anspruch auf Berufsberatung und einen Rentenanspruch (Urk. 7/ 42-43 ). Die dagegen er hobene Beschwerde (Urk. 7/ 56/3-10 ) hiess das hiesige Sozialversicherungs - ge richt mit Urteil vom 18. Januar 2013 teilweise gut und wies die Sache zu wei teren Abklärungen an die IV-Stell e zurück (Prozess IV.2012.00965, Urk. 7/ 63/1-13 ).

1.1 X.___, geboren 1987, wurde am 1. Februar 2011 zur Früherfassung bei der Invalidenversicherung gemeldet (Urk. 7/3 ) und meldete sich Ende März 2011 unt er Hinweis auf eine komplexe sak rolumbale Übergangsanomalie mit Ne o arthrose zum Sakrum sowie auf eine muskuläre Haltungsinsuffizienz zum Leistungsbezug an (Urk. 7/8). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zü rich, IV-Stelle, verneinte mit Verfügung en vom 9. August 2012 einen Anspruch auf Berufsberatung und einen Rentenanspruch (Urk. 7/ 42-43 ). Die dagegen er hobene Beschwerde (Urk. 7/ 56/3-10 ) hiess das hiesige Sozialversicherungs ge richt mit Urteil vom 18. Januar 2013 teilweise gut und wies die Sache zu wei teren Abklärungen an die IV-Stell e zurück (Prozess IV.2012.00965, Urk. 7/ 63/1-13 ). 1.2 Die IV-Stelle holte in der Folge unter anderem bei der Medizinischen Abklärungs stelle (MEDAS) Y.___ ein polydisziplinäres Gutachten ein, das am 28. Mai 2014 erstattet wurde (Urk. 7/88 /1-47 ). Am 9. Juli 2014 fand bei der Versicherten eine Haushaltsabklärung statt (Bericht vom 20. August 2014, Urk. 7/92). Im Rahmen des durchgeführten Vorbescheidverfahren s (Urk. 7/96 ; Urk. 7/98, Urk. 7/102) reichte die Versicherte ein Privatgutachten ein (Urk. 7/106-107), zu welchem die MEDAS-Gutachter am 28. April 2015 Stellung nahmen (Urk. 7/113). Nachdem sich die Versicherte da zu nochmals ge äusser t hat te (Urk. 7/115), wies die IV-Stelle das Leistungsgesuch der Versicherten mit Verfügung vom 10. November 2015 ab (Urk. 7/121 = Urk. 2).

1.2 Die IV-Stelle holte in der Folge unter anderem bei der Medizinischen Abklärungs stelle (MEDAS) Y.___ ein polydisziplinäres Gutachten ein, das am 28. Mai 2014 erstattet wurde (Urk. 7/88 /1-47 ). Am 9. Juli 2014 fand bei der Versicherten eine Haushaltsabklärung statt (Bericht vom 20. August 2014, Urk. 7/92). Im Rahmen des durchgeführten Vorbescheidverfahren s (Urk. 7/96 ; Urk. 7/98, Urk. 7/102) reichte die Versicherte ein Privatgutachten ein (Urk. 7/106-107), zu welchem die MEDAS-Gutachter am 28. April 2015 Stellung nahmen (Urk. 7/113). Nachdem sich die Versicherte da zu nochmals ge äusser t hat te (Urk. 7/115), wies die IV-Stelle das Leistungsgesuch der Versicherten mit Verfügung vom 10. November 2015 ab (Urk. 7/121 = Urk. 2). 2. Die Versicherte erhob am 14. Dezember 2015 Beschwerde gegen die Verfügung vom 10. November 2015 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei en ihr berufliche Massnahmen zu gewähren, eventuell sei ihr basierend auf einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % ein e Rente zuzusprechen (Urk. 1 S. 2 ).

2. Die Versicherte erhob am 14. Dezember 2015 Beschwerde gegen die Verfügung vom 10. November 2015 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei en ihr berufliche Massnahmen zu gewähren, eventuell sei ihr basierend auf einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % ein e Rente zuzusprechen (Urk. 1 S. 2 ). Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 1. Februar 2016 (Urk. 6 ) die Abweisung der Beschwerde. Dies wurde der Beschwerdeführerin am 5. Februar 2016 zur Kenntnis gebracht (Urk. 8 ).

Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 1. Februar 2016 (Urk. 6 ) die Abweisung der Beschwerde. Dies wurde der Beschwerdeführerin am 5. Februar 2016 zur Kenntnis gebracht (Urk. 8 ). Das Gericht zieht in Erwägung:

Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1. 1.1 Die den Invaliditätsgrad und dessen Bemessung betreffenden rechtlichen Grundla gen (Art. 28 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG; Art. 16 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungs rechts, ATSG) sind im angefochtenen Entscheid zutreffend wiedergegeben (Urk. 2 S. 1). Darauf kann, mit den nachfolgenden Ergänzungen, verwiesen werden.

1.1 Die den Invaliditätsgrad und dessen Bemessung betreffenden rechtlichen Grundla gen (Art. 28 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG; Art. 16 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungs rechts, ATSG) sind im angefochtenen Entscheid zutreffend wiedergegeben (Urk. 2 S. 1). Darauf kann, mit den nachfolgenden Ergänzungen, verwiesen werden. 1.2 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Ge sundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung ver bleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Er werbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).

1.2 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Ge sundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung ver bleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Er werbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.3 Invalide o der von einer Invalidität (Art. 8 ATSG) bedroht e Versicherte haben gemäss Art. 8 IVG Anspruch auf Eingliederungsmassnahmen, soweit (Abs. 1) :

1.3 Invalide o der von einer Invalidität (Art. 8 ATSG) bedroht e Versicherte haben gemäss Art. 8 IVG Anspruch auf Eingliederungsmassnahmen, soweit (Abs. 1) : a. diese notwendig und geeignet sind, die Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, wieder herzustellen, zu erhalten oder zu verbessern; und

a. diese notwendig und geeignet sind, die Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, wieder herzustellen, zu erhalten oder zu verbessern; und b. die Voraussetzungen für den Anspruch auf die einzelne n Massnahmen erfüllt sind. b. die Voraussetzungen für den Anspruch auf die einzelne n Massnahmen erfüllt sind. Der Anspruch auf Eingliederungsmassnahmen besteht unabhängig von der Aus übung einer Erwerbstätigkeit vor Eintritt der Invalidität. Bei der Festlegung der Massnahmen ist die gesamte noch zu erwartende Dauer des Erwerbs lebens zu berücksichtigen (Abs. 1 bis ). Nach Massgabe der Art. 13 und 21 IVG besteht der Anspruch auf Leistungen unabhängig von der Möglichkeit einer Eingliede rung ins Erwerbsleben oder in den Aufg abenbereich (Abs. 2). Nach Massgabe von Art. 16 Abs. 2 lit. c IVG besteht der Anspruch auf Leistungen unabhängig davon, ob die Eingliederungsmassnahmen notwendig sind oder nicht, um die Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, zu er halten oder zu verbessern (Abs. 2 bis ).

Der Anspruch auf Eingliederungsmassnahmen besteht unabhängig von der Aus übung einer Erwerbstätigkeit vor Eintritt der Invalidität. Bei der Festlegung der Massnahmen ist die gesamte noch zu erwartende Dauer des Erwerbs lebens zu berücksichtigen (Abs. 1 bis ). Nach Massgabe der Art. 13 und 21 IVG besteht der Anspruch auf Leistungen unabhängig von der Möglichkeit einer Eingliede rung ins Erwerbsleben oder in den Aufg abenbereich (Abs. 2). Nach Massgabe von Art. 16 Abs. 2 lit. c IVG besteht der Anspruch auf Leistungen unabhängig davon, ob die Eingliederungsmassnahmen notwendig sind oder nicht, um die Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, zu er halten oder zu verbessern (Abs. 2 bis ). Die Eingliederungsmassnahmen bestehen gemäss Abs. 3 in me dizinischen Mass nahmen ( lit. a), Integrationsmassnahmen zur Vorbereitung auf die berufliche Eingliederung ( lit. a bis ), Massnahmen beruflicher Art (Berufsberatung, erstmalige berufliche Ausbildung, Umschulung, Arbeitsverm ittlung, Kapitalhilfe; lit. b) und in der Abgabe von Hilfsmitteln ( lit. d).

Die Eingliederungsmassnahmen bestehen gemäss Abs. 3 in me dizinischen Mass nahmen ( lit. a), Integrationsmassnahmen zur Vorbereitung auf die berufliche Eingliederung ( lit. a bis ), Massnahmen beruflicher Art (Berufsberatung, erstmalige berufliche Ausbildung, Umschulung, Arbeitsverm ittlung, Kapitalhilfe; lit. b) und in der Abgabe von Hilfsmitteln ( lit. d). 1.4 Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Be schwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gegebe nenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeits unfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person no ch zugemutet werden kön nen (BGE 125 V 256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc).

1.4 Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Be schwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gegebe nenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeits unfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistungen der versicherten Person no ch zugemutet werden kön nen (BGE 125 V 256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc). 1.5 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zu sammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c).

1.5 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zu sammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 2.

2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung (Urk. 2) unter anderem davon aus, gestützt auf das Urteil vom 18. Januar 2013 des hiesigen Gerichts sei aufgrund der Beurteilung im Rahmen des Arbeitsassessments des Z.___ sicher bis zum 18. Juli 2012 von einer zumut baren Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit als Hortmitarbeiterin von 60 % bei einem 100%-Pensum auszugehen. In einer angepassten Tätigkeit sei eine Arbeitsfähigkeit von 85 % zumutbar (S. 2 oben). Aus dem durchgeführten Einkommensvergleich resultiere bis zum 18. Juli 2012 ein Invaliditätsgrad von 33 % (S. 2 Mitte). Gestützt auf das MEDAS-Gutachten sei ab August 2012 von einer 80%igen Arbeitsfähigkeit sowohl in der angestammten Tätigkeit als Hort mitarbeiterin als auch in einer angepassten Tätigkeit auszugehen (S. 2 unten). Der Invaliditätsgrad betrage ab August 2012 30 % (S. 3 oben).

2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung (Urk. 2) unter anderem davon aus, gestützt auf das Urteil vom 18. Januar 2013 des hiesigen Gerichts sei aufgrund der Beurteilung im Rahmen des Arbeitsassessments des Z.___ sicher bis zum 18. Juli 2012 von einer zumut baren Arbeitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit als Hortmitarbeiterin von 60 % bei einem 100%-Pensum auszugehen. In einer angepassten Tätigkeit sei eine Arbeitsfähigkeit von 85 % zumutbar (S. 2 oben). Aus dem durchgeführten Einkommensvergleich resultiere bis zum 18. Juli 2012 ein Invaliditätsgrad von 33 % (S. 2 Mitte). Gestützt auf das MEDAS-Gutachten sei ab August 2012 von einer 80%igen Arbeitsfähigkeit sowohl in der angestammten Tätigkeit als Hort mitarbeiterin als auch in einer angepassten Tätigkeit auszugehen (S. 2 unten). Der Invaliditätsgrad betrage ab August 2012 30 % (S. 3 oben). Betreffend de n Anspruch auf berufliche Massnahmen führte die Beschwer - degeg nerin aus, es könne aus medizinischer Sicht nicht mit überwie gender Wahrscheinlichkeit davon ausgegangen werden, dass die Lehre aufgrund der Rückenbeschwerden habe abgebrochen werden müssen. Die Berufslehre sei aus invaliditätsfremden Gründen (Geburt des Kindes) nicht weitergeführt wor den. Da sich bis heute die medizinische Situation nicht verändert habe, bestehe nach wie vor kein Anspruch auf berufliche Eingliederungsmassnahmen (S. 4 oben).

Betreffend de n Anspruch auf berufliche Massnahmen führte die Beschwer degeg nerin aus, es könne aus medizinischer Sicht nicht mit überwie gender Wahrscheinlichkeit davon ausgegangen werden, dass die Lehre aufgrund der Rückenbeschwerden habe abgebrochen werden müssen. Die Berufslehre sei aus invaliditätsfremden Gründen (Geburt des Kindes) nicht weitergeführt wor den. Da sich bis heute die medizinische Situation nicht verändert habe, bestehe nach wie vor kein Anspruch auf berufliche Eingliederungsmassnahmen (S. 4 oben). Daran hielt die Beschwerdegegnerin mit Beschwerdeantwort vom 1. Februar 2016 fest (vgl. Urk. 6).

Daran hielt die Beschwerdegegnerin mit Beschwerdeantwort vom 1. Februar 2016 fest (vgl. Urk. 6). 2.2 Demgegenüber stellte sich die Beschwerdeführerin im Wesentlichen auf den Standpunkt (Urk. 1), die Feststellung der Beschwerdegegnerin, wonach sie ihre Lehre als Coiffeuse aus invaliditätsfremden Gründen - wegen der Geburt ihres Kindes - habe aufgeben müssen, sei unhaltbar und beruhe auf einer willkürli chen Akteninterpretation. Sie habe ihre Lehrstelle im September 2006 aus ge sundheitlichen Gründen aufgeben müssen. Ihr Sohn sei am 10. Oktober 2007 auf die Welt gekommen (S. 8 Ziff. IV.1). Dass sie bereits im September 2006 hätte schwanger sein sollen und ihre Schwangerschaft somit mehr als 13 Mo nate gedauert hätte, sei medizinisch unmöglich und die Behauptung der Be schwerdegegnerin absurd (Ziff. IV.2). Eine ärztliche Bestätigung, dass ihr die Ausübung des Coiffeurberufes auf Dauer verunmöglicht sei, liege bei den Akten (Ziff. IV.4).

2.2 Demgegenüber stellte sich die Beschwerdeführerin im Wesentlichen auf den Standpunkt (Urk. 1), die Feststellung der Beschwerdegegnerin, wonach sie ihre Lehre als Coiffeuse aus invaliditätsfremden Gründen - wegen der Geburt ihres Kindes - habe aufgeben müssen, sei unhaltbar und beruhe auf einer willkürli chen Akteninterpretation. Sie habe ihre Lehrstelle im September 2006 aus ge sundheitlichen Gründen aufgeben müssen. Ihr Sohn sei am 10. Oktober 2007 auf die Welt gekommen (S. 8 Ziff. IV.1). Dass sie bereits im September 2006 hätte schwanger sein sollen und ihre Schwangerschaft somit mehr als 13 Mo nate gedauert hätte, sei medizinisch unmöglich und die Behauptung der Be schwerdegegnerin absurd (Ziff. IV.2). Eine ärztliche Bestätigung, dass ihr die Ausübung des Coiffeurberufes auf Dauer verunmöglicht sei, liege bei den Akten (Ziff. IV.4). Die MEDAS-Gutachter würden die sie in ihrer angestammten Tätigkeit als Hort mitarbeiterin als zu 80 % arbeitsfähig erachten. Indessen verschweige die Be schwerdegegnerin, dass die Gutachter unzumutbare Tätigkeiten respektive Li mitierungen in der Tätigkeit als Hortmitarbeiterin festhalten würden. Dies be treffe insbesondere das Heben und Tragen von Kleinkindern oder von schweren Pfannen oder das Spielen mit den Kindern in g ebückter Haltung (S. 9 Ziff. 6). Die Gutachter hätten damit die Tätigkeit einer Hortmitarbeiterin komplett ver kannt, da eine solche Tätigkeit nebst Küchenarbeit, die teilweise Körperhaltun gen und Verrichtungen beinhalte, welche der Beschwerdeführerin nicht zumut bar seien, auch und viel mehr Mithilfe bei der Betreuung der kleineren Kinder beinhalte (Ziff. 8 f.). Eine Hortmitarbeiterin, die nicht mehr als fünf Kilogramm heben dürfe, bei der statische Belastungen auf die Wirbelsäule unzumutbar seien, die nicht länger stehen solle und die auch keine schweren Pfannen heben dürfe, sei einem Arbeitgeber nicht zumutbar ( S. 11 Ziff. 1 3 ).

Die MEDAS-Gutachter würden die sie in ihrer angestammten Tätigkeit als Hort mitarbeiterin als zu 80 % arbeitsfähig erachten. Indessen verschweige die Be schwerdegegnerin, dass die Gutachter unzumutbare Tätigkeiten respektive Li mitierungen in der Tätigkeit als Hortmitarbeiterin festhalten würden. Dies be treffe insbesondere das Heben und Tragen von Kleinkindern oder von schweren Pfannen oder das Spielen mit den Kindern in g ebückter Haltung (S. 9 Ziff. 6). Die Gutachter hätten damit die Tätigkeit einer Hortmitarbeiterin komplett ver kannt, da eine solche Tätigkeit nebst Küchenarbeit, die teilweise Körperhaltun gen und Verrichtungen beinhalte, welche der Beschwerdeführerin nicht zumut bar seien, auch und viel mehr Mithilfe bei der Betreuung der kleineren Kinder beinhalte (Ziff. 8 f.). Eine Hortmitarbeiterin, die nicht mehr als fünf Kilogramm heben dürfe, bei der statische Belastungen auf die Wirbelsäule unzumutbar seien, die nicht länger stehen solle und die auch keine schweren Pfannen heben dürfe, sei einem Arbeitgeber nicht zumutbar ( S. 11 Ziff. 1 3 ). Sodann führte die Beschwerdeführerin aus, d as MEDAS-Gutachten vermöge betreffend Leistungseinschätzung nicht zu überzeugen. Wie Dr. med. A.___, Facharzt für Neurochirurgie, dar ge leg t habe, sei es den Gutachtern nicht gelungen, die komplexen Wirbelsäulenbefunde umfassend und funktionell einzuordnen (Ziff. 15). Nach Einschätzung von Dr. A.___ sei die Be schwerdeführerin aufgrund einer nicht konsolidierten und kontrollierten Wir belsäulensituation zu 100 % arbeitsunfähig (S. 12 Ziff. 1 8 ). Wie die Gutachter bei sich progressiv verlaufender Wirbelsäulenarthrose und Neoarthrose zu einer im Vergleich zur rechtskräftig festgehaltenen Situation vor zwei Jahren günsti geren Leistungsbeurteilung kommen würden, sei für den Laien nicht wirklich einsichtig und aufgrund der ausführlichen Stellungnahme von Dr. A.___ auch aus versicherungsmedizinischer Sicht nicht schlüssig (Ziff. 19 ; vgl. auch S. 7 Ziff. 12 ff. ). Sodann sei das Teilgutachten von Dr. med. B.___, Facharzt für Neurologie, tendenziös und widerspreche bezüglich Verhaltens feststellungen den Ausführungen der übrigen Gutachter (S. 4 ff. Ziff. 6 ff.).

Sodann führte die Beschwerdeführerin aus, d as MEDAS-Gutachten vermöge betreffend Leistungseinschätzung nicht zu überzeugen. Wie Dr. med. A.___, Facharzt für Neurochirurgie, dar ge leg t habe, sei es den Gutachtern nicht gelungen, die komplexen Wirbelsäulenbefunde umfassend und funktionell einzuordnen (Ziff. 15). Nach Einschätzung von Dr. A.___ sei die Be schwerdeführerin aufgrund einer nicht konsolidierten und kontrollierten Wir belsäulensituation zu 100 % arbeitsunfähig (S. 12 Ziff. 1 8 ). Wie die Gutachter bei sich progressiv verlaufender Wirbelsäulenarthrose und Neoarthrose zu einer im Vergleich zur rechtskräftig festgehaltenen Situation vor zwei Jahren günsti geren Leistungsbeurteilung kommen würden, sei für den Laien nicht wirklich einsichtig und aufgrund der ausführlichen Stellungnahme von Dr. A.___ auch aus versicherungsmedizinischer Sicht nicht schlüssig (Ziff. 19 ; vgl. auch S. 7 Ziff. 12 ff. ). Sodann sei das Teilgutachten von Dr. med. B.___, Facharzt für Neurologie, tendenziös und widerspreche bezüglich Verhaltens feststellungen den Ausführungen der übrigen Gutachter (S. 4 ff. Ziff. 6 ff.). Sobald ein taugliches Zumutbarkeitsprofil feststehe, sei ihr eine erstmalige berufli che Eingliederungsmassnahme zuzusprechen, da ihr die Tätigkeit als K rippen- oder Hortmitarbeiterin nicht zumutbar sei ( S. 12 Ziff. 20).

Sobald ein taugliches Zumutbarkeitsprofil feststehe, sei ihr eine erstmalige berufli che Eingliederungsmassnahme zuzusprechen, da ihr die Tätigkeit als K rippen- oder Hortmitarbeiterin nicht zumutbar sei ( S. 12 Ziff. 20). Schliesslich machte die Beschwerdeführerin geltend, die Invaliditätsbemessung sei falsch, da das Invalideneinkommen nicht gestützt auf den Totalwert der Ta belle 1 der Lohnstrukturerhebung zu ermitteln sei (S. 13 Ziff. V.1 f.).

Schliesslich machte die Beschwerdeführerin geltend, die Invaliditätsbemessung sei falsch, da das Invalideneinkommen nicht gestützt auf den Totalwert der Ta belle 1 der Lohnstrukturerhebung zu ermitteln sei (S. 13 Ziff. V.1 f.). 2.3 Streitig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin sowohl den Anspruch auf berufliche Massnahmen als auch den Rentenanspruch zu Recht verneint hat. Im Hinblick auf den Anspruch auf berufliche Massnahmen ist insbesondere strittig, welche Tätigkeiten der Beschwerdeführerin aus medizinischer Hinsicht noch zumutbar sind.

2.3 Streitig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin sowohl den Anspruch auf berufliche Massnahmen als auch den Rentenanspruch zu Recht verneint hat. Im Hinblick auf den Anspruch auf berufliche Massnahmen ist insbesondere strittig, welche Tätigkeiten der Beschwerdeführerin aus medizinischer Hinsicht noch zumutbar sind. 3. Mit rechtskräftigem Urteil vom 18. Januar 2013 (Urk. 7/63/1-13) hielt das hie sige Gericht in Erwägung 4.4 (S. 6 f.) und Erwägung 5.6 (S. 10) Folgendes fest:

3. Mit rechtskräftigem Urteil vom 18. Januar 2013 (Urk. 7/63/1-13) hielt das hie sige Gericht in Erwägung 4.4 (S. 6 f.) und Erwägung 5.6 (S. 10) Folgendes fest: 4.4 Zur Festlegung der Arbeitsfähigkeit und Evaluation der weiteren therapeuti schen Massnahmen erfolgte im März und Mai 20 11 ein Arbeitsassessment am Z.___ (…). Als arbeitsrelevante Diag nose wurde festgehalten (S. 2 Ziff. 1):

4.4 Zur Festlegung der Arbeitsfähigkeit und Evaluation der weiteren therapeuti schen Massnahmen erfolgte im März und Mai 20 11 ein Arbeitsassessment am Z.___ (…). Als arbeitsrelevante Diag nose wurde festgehalten (S. 2 Ziff. 1): - lumbovertebrales Schmerzsyndrom bei

lumbovertebrales Schmerzsyndrom bei - ausgeprägter myofascialer Dekonditionierung und Verspannungs-Kom po nente

ausgeprägter myofascialer Dekonditionierung und Verspannungs-Kom po nente - komplexer sakrolumbaler Übergangsa nomalie mit rasch progredienter

komplexer sakrolumbaler Übergangsa nomalie mit rasch progredienter Neoarthrose zum Sakrum links

Neoarthrose zum Sakrum links - Verdacht auf zunehmend dysfunktionales Coping im Sinne einer Schmerz - fixierung

Verdacht auf zunehmend dysfunktionales Coping im Sinne einer Schmerz fixierung Die Beschwerdeführerin habe bei den Tests eine schlechte Leistungsbereitschaft ge zeigt und sich am zweiten Testtag aufgrund starker Schmerzen abgemeldet (S. 2 Ziff. 3). Im Rahmen der Untersuchungen habe sich eine depressive Grund stimmung gezeigt. Eine psychologische Exploration am 21. März 2011 habe aber keine Hin weise für eine psychische Störung mit Krankheitswert gezeigt. Das Ausmass der de monstrierten physischen Einschränkungen lasse sich mit den objektivierbaren pa thologischen Befunden der klinischen Untersuchung und bildgebenden Abklärung sowie der Diagnose aus somatischer Sicht nicht erklä ren (S. 3 Mitte). Aufgrund der ausgeprägten Selbstlimitierung lasse sich aus den Tests kein Rückschluss auf die Ar beitsfähigkeit ziehen. Aus medizinisch-theo retischen Überlegungen sei aufgrund der aktuellen körperlichen Dekonditionie rung eine Leistungseinbusse von etwa 30 bis 40 % bei ganztägiger Präsenz in der bisherigen Tätigkeit als Küchenhilfe in einem Kinderhort auszugehen. Im Rah men des zuletzt ausgeübten 30 %-Pensums lasse sich aber lediglich eine minime Leistungseinbusse von etwa 15 % (vermehrter Pau senbedarf ) aus rheu matologischer Sicht begründen (S. 3 Ziff. 5.1). In einer ange passten Tätigkeit (Gewichtshantierung bis maximal 10 kg) sei wegen der aktuellen Dekonditio nierung beziehungsweise infolge vermehrter Kurzpausen bei Beschwerde kumu lation im Tagesverlauf eine Arbeitsfähigkeit von 85 % zumutbar. Die Be - schwer deführerin selbst gehe davon aus, dass ihr mit den derzeitigen Beschwer den höchstens eine leichte Arbeit im Teilpensum möglich sei (S. 3 f. Ziff. 5.2). Bei bis lang erfolglosen Therapieversuchen sei ein interdisziplinäres Schmerzpro gramm em - pfehlenswert. Da der bisherige Arbeitsplatz noch bestehe, eine Rück kehr aber seitens des Arbeitgebers nicht mehr möglich sei, sei der Beschwerde führerin auf ih ren Wunsch hin nochmals eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit bis zum 30. Juni 2011 attestiert worden (S. 4 Ziff. 6; vgl. zum Ganzen auch den Be richt vom 21. Juni 2011, Urk. 7 /1 7 /5-8).

Die Beschwerdeführerin habe bei den Tests eine schlechte Leistungsbereitschaft ge zeigt und sich am zweiten Testtag aufgrund starker Schmerzen abgemeldet (S. 2 Ziff. 3). Im Rahmen der Untersuchungen habe sich eine depressive Grund stimmung gezeigt. Eine psychologische Exploration am 21. März 2011 habe aber keine Hin weise für eine psychische Störung mit Krankheitswert gezeigt. Das Ausmass der de monstrierten physischen Einschränkungen lasse sich mit den objektivierbaren pa thologischen Befunden der klinischen Untersuchung und bildgebenden Abklärung sowie der Diagnose aus somatischer Sicht nicht erklä ren (S. 3 Mitte). Aufgrund der ausgeprägten Selbstlimitierung lasse sich aus den Tests kein Rückschluss auf die Ar beitsfähigkeit ziehen. Aus medizinisch-theo retischen Überlegungen sei aufgrund der aktuellen körperlichen Dekonditionie rung eine Leistungseinbusse von etwa 30 bis 40 % bei ganztägiger Präsenz in der bisherigen Tätigkeit als Küchenhilfe in einem Kinderhort auszugehen. Im Rah men des zuletzt ausgeübten 30 %-Pensums lasse sich aber lediglich eine minime Leistungseinbusse von etwa 15 % (vermehrter Pau senbedarf ) aus rheu matologischer Sicht begründen (S. 3 Ziff. 5.1). In einer ange passten Tätigkeit (Gewichtshantierung bis maximal 10 kg) sei wegen der aktuellen Dekonditio nierung beziehungsweise infolge vermehrter Kurzpausen bei Beschwerde kumu lation im Tagesverlauf eine Arbeitsfähigkeit von 85 % zumutbar. Die Be schwer deführerin selbst gehe davon aus, dass ihr mit den derzeitigen Beschwer den höchstens eine leichte Arbeit im Teilpensum möglich sei (S. 3 f. Ziff. 5.2). Bei bis lang erfolglosen Therapieversuchen sei ein interdisziplinäres Schmerzpro gramm em pfehlenswert. Da der bisherige Arbeitsplatz noch bestehe, eine Rück kehr aber seitens des Arbeitgebers nicht mehr möglich sei, sei der Beschwerde führerin auf ih ren Wunsch hin nochmals eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit bis zum 30. Juni 2011 attestiert worden (S. 4 Ziff. 6; vgl. zum Ganzen auch den Be richt vom 21. Juni 2011, Urk. 7 /1 7 /5-8). (…)

(…) 5.6 Zusammenfassend ist die Beurteilung im Rahmen des Z.___ - Arbeitsassessments nachvollziehbar und bis mindestens zum 18. Juli 2012 ist von einer zumutbaren Ar beitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit als Hortmitarbeiterin von 60 % (bei Voll pensum, Leistungsminderung von 40 %) auszugehen. Im Rahmen ihres zu letzt aus geübten Pensums von 36 % besteht eine Leistungsminderung von 15 %. In einer angepassten Tätigkeit ist eine Arbeitsfähigkeit von 85 % zumut bar. Ob diese Beur teilung auch ab dem 19. Juli 2012 gilt, hat die Beschwe rde gegnerin (auch unter Berücksichtigung der neuen radiologischen Befunde vom 31. Au gust 2012) weiter abzuklären.

5.6 Zusammenfassend ist die Beurteilung im Rahmen des Z.___ Arbeitsassessments nachvollziehbar und bis mindestens zum 18. Juli 2012 ist von einer zumutbaren Ar beitsfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit als Hortmitarbeiterin von 60 % (bei Voll pensum, Leistungsminderung von 40 %) auszugehen. Im Rahmen ihres zu letzt aus geübten Pensums von 36 % besteht eine Leistungsminderung von 15 %. In einer angepassten Tätigkeit ist eine Arbeitsfähigkeit von 85 % zumut bar. Ob diese Beur teilung auch ab dem 19. Juli 2012 gilt, hat die Beschwe rde gegnerin (auch unter Berücksichtigung der neuen radiologischen Befunde vom 31. Au gust 2012) weiter abzuklären. 4.

4. 4.1 Die Beschwerdeführerin wurde am 22. Oktober 2013 am Herzzentrum des Z.___ untersucht (Urk. 7/76/5-6). Aus kardiologischer Sicht habe dabei ein normaler Befund erhoben werden können und es würden keine Einschränkungen beste hen (Urk. 7/76/2 Ziff. 1.4 ff.).

4.1 Die Beschwerdeführerin wurde am 22. Oktober 2013 am Herzzentrum des Z.___ untersucht (Urk. 7/76/5-6). Aus kardiologischer Sicht habe dabei ein normaler Befund erhoben werden können und es würden keine Einschränkungen beste hen (Urk. 7/76/2 Ziff. 1.4 ff.). 4.2 Am 28. Mai 2014 wurde das MEDAS-Gutachten erstattet (Urk. 7/88/1-47). Die Gutachter stellten folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 25 oben ):

4.2 Am 28. Mai 2014 wurde das MEDAS-Gutachten erstattet (Urk. 7/88/1-47). Die Gutachter stellten folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 25 oben ): - chronische belastungsabhängige lumbosakrale Schmerzen beidseits bei/mit

chronische belastungsabhängige lumbosakrale Schmerzen beidseits bei/mit - Status nach erfolgloser CT-gesteuerter Infiltration Neoarthrose links vom 13. Dezember 2010, Fusion LWK5 mit SWK1 bei nicht ausgebil deten Facettengelenken und hypoplastischer Bandscheibe, fusioniertes Facettengelenk LWK4/5 rechts und leichte Spondylarthrose links

Status nach erfolgloser CT-gesteuerter Infiltration Neoarthrose links vom 13. Dezember 2010, Fusion LWK5 mit SWK1 bei nicht ausgebil deten Facettengelenken und hypoplastischer Bandscheibe, fusioniertes Facettengelenk LWK4/5 rechts und leichte Spondylarthrose links - Status nach erfolgloser Facettengelenksinfiltration L4/5 und L3/4 bila teral vom 13. September 2011

Status nach erfolgloser Facettengelenksinfiltration L4/5 und L3/4 bila teral vom 13. September 2011 - Status nach sakraler Laminoplastie zur Wurzeltaschenzystenentlas tung am 23. März 2012

Status nach sakraler Laminoplastie zur Wurzeltaschenzystenentlas tung am 23. März 2012 - radiologisch (MRI vom 26. März 2014): lumbosakrale Über - gangsanoma lie mit Lumbalisierung von SWK1 und eine deutliche Facettengelenksarthrose lumbosakral akzentuiert rechtsseitig und ge mischt diskogen / spondylarthrotisch bedingte Foramenstenosen LWK5-SWK2 rechts mit radiologisch zumindest lageabhängiger fora minaler Kompromittierung von S1 und L5 rechts, neurologisch aber ohne hinreichend sicheres Korrelat

radiologisch (MRI vom 26. März 2014): lumbosakrale Über gangsanoma lie mit Lumbalisierung von SWK1 und eine deutliche Facettengelenksarthrose lumbosakral akzentuiert rechtsseitig und ge mischt diskogen spondylarthrotisch bedingte Foramenstenosen LWK5-SWK2 rechts mit radiologisch zumindest lageabhängiger fora minaler Kompromittierung von S1 und L5 rechts, neurologisch aber ohne hinreichend sicheres Korrelat Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Gutachter die Folgenden:

Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Gutachter die Folgenden: - leichte degenerative Veränderungen der Brustwirbelsäule

leichte degenerative Veränderungen der Brustwirbelsäule - Status nach funktionellen Herzbeschwerden

Status nach funktionellen Herzbeschwerden - Verdacht auf Hypothyreose

Verdacht auf Hypothyreose - episodisch paroxysmale Angst ICD-10 F41.0

episodisch paroxysmale Angst ICD-10 F41.0 - Nikotinabusus

Nikotinabusus Aufgrund der Befunde und der aktenkundigen komplexen Anamnese bestehe eine reduzierte Rückenbelastbarkeit. Rückenbelastende Arbeiten mit Heben und Tragen von Lasten über 5 kg seien der Beschwerdeführerin nicht mehr zumut bar. Entsprechend bestehe zur Arbeit als Hortmitarbeit erin eine teilweise Inkon gruenz, was beispielsweise das Heben und Tragen von Kleinkindern oder von schweren Pfannen oder das Spielen mit den Kindern in gebückter Haltung be treffe. Zu anderen Arbeiten (wie spielen am Tisch, Tisch decken, etc. ) best ehe jedoch keinerlei Inkongruenz. Falls die Arbeit im Hort im Rahmen des Zumut barkeitsprofils ausgeführt werden könne, bestehe eine Arbeitsfähigkeit von 80 % mit vermehrten Pausen (S. 25 Mitte). Eine leichte, wechselseitige Ver weistätigkeit mit Gehen, Stehen und Sitzen sei im Rahmen des Zumutbarkeits profils zu 80 % (ganztägig mit leicht reduzierter Leistungsfähigkeit durch schmerzbedingt vermehrte Pausen ) zumutbar (S. 25 unten, S. 26 lit. F.1 ). Diese Arbeitsfähigkeit gelte ab August 2012, da zuvor für die Zeit zwischen dem 22. März 2012 und dem 31. Juli 2012 von einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit aufgrund der am 22. März 2012 durchgeführten Operation der Tarlov’schen Wurzeltasche auszugehen sei. Die durch die Ärzte des Z.___ attestierte Arbeitsfä higkeit gelte somit nur bis zu r Operation im März 2012 (S. 23 unten und S. 26 oben).

Aufgrund der Befunde und der aktenkundigen komplexen Anamnese bestehe eine reduzierte Rückenbelastbarkeit. Rückenbelastende Arbeiten mit Heben und Tragen von Lasten über 5 kg seien der Beschwerdeführerin nicht mehr zumut bar. Entsprechend bestehe zur Arbeit als Hortmitarbeit erin eine teilweise Inkon gruenz, was beispielsweise das Heben und Tragen von Kleinkindern oder von schweren Pfannen oder das Spielen mit den Kindern in gebückter Haltung be treffe. Zu anderen Arbeiten (wie spielen am Tisch, Tisch decken, etc. ) best ehe jedoch keinerlei Inkongruenz. Falls die Arbeit im Hort im Rahmen des Zumut barkeitsprofils ausgeführt werden könne, bestehe eine Arbeitsfähigkeit von 80 % mit vermehrten Pausen (S. 25 Mitte). Eine leichte, wechselseitige Ver weistätigkeit mit Gehen, Stehen und Sitzen sei im Rahmen des Zumutbarkeits profils zu 80 % (ganztägig mit leicht reduzierter Leistungsfähigkeit durch schmerzbedingt vermehrte Pausen ) zumutbar (S. 25 unten, S. 26 lit. F.1 ). Diese Arbeitsfähigkeit gelte ab August 2012, da zuvor für die Zeit zwischen dem 22. März 2012 und dem 31. Juli 2012 von einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit aufgrund der am 22. März 2012 durchgeführten Operation der Tarlov’schen Wurzeltasche auszugehen sei. Die durch die Ärzte des Z.___ attestierte Arbeitsfä higkeit gelte somit nur bis zu r Operation im März 2012 (S. 23 unten und S. 26 oben). 4.3 Am 26. November 2014 nahm Dr. A.___ zum MEDAS-Gutachten und zu den ihm vorliegenden radiologischen Untersuchungen Stellung (Urk. 7/106). Dr. A.___ führte aus, es sei schwierig, die Befunde der Beschwerdeführerin in der Gesamtschau einzuordnen und zu verstehen. Es liege zweifelsohne eine anlagebedingte Fehlbildung verbunden mit sekundären erworbenen Befunden vor. Der Nearthros links, das knöchern überbrückt e Facettengelenk L4/5 rechts, die Facettengelenksarthrose und die Osteochondrose L4/5 seien erworbene Be funde. Die Beschwerdeführerin sei mit einer 6-gliedrigen Lendenwirbelsäule (LWS) verbunden mit einer gewissen Hypermobilität / leichten Instabilität der unteren Segmente der LWS zur Welt gekommen. Während der Lehrzeit sei es zu einem Problem mit der Hypermobilität / leichten Instabilität gekommen in Form von belastungsabhängigen Rückenschmerzen (S. 8 oben).

4.3 Am 26. November 2014 nahm Dr. A.___ zum MEDAS-Gutachten und zu den ihm vorliegenden radiologischen Untersuchungen Stellung (Urk. 7/106). Dr. A.___ führte aus, es sei schwierig, die Befunde der Beschwerdeführerin in der Gesamtschau einzuordnen und zu verstehen. Es liege zweifelsohne eine anlagebedingte Fehlbildung verbunden mit sekundären erworbenen Befunden vor. Der Nearthros links, das knöchern überbrückt e Facettengelenk L4/5 rechts, die Facettengelenksarthrose und die Osteochondrose L4/5 seien erworbene Be funde. Die Beschwerdeführerin sei mit einer 6-gliedrigen Lendenwirbelsäule (LWS) verbunden mit einer gewissen Hypermobilität leichten Instabilität der unteren Segmente der LWS zur Welt gekommen. Während der Lehrzeit sei es zu einem Problem mit der Hypermobilität leichten Instabilität gekommen in Form von belastungsabhängigen Rückenschmerzen (S. 8 oben). Der Nearthros links, das knöchern überbrückte Facettengelenk L4/5 rechts, die Facettengelenksarthrose L5/S1 und die Ileosakralgelenksaffektion beidseits könn ten als eine Reaktion des Körpers, die angeborene Hypermobilität / leichte Instabilität zu konsolidieren, eingeordnet werden. Definitiv beweisen könne man diese Hypothese heute im Nachhinein nicht, aber der Haltungsunterschied der LWS bei den Röntgenaufnahmen von 2010 und 2012 sei hier richtungs weisend und mache diese Arbeitshypothese sehr wahrscheinlich (S. 8 Mitte).

Der Nearthros links, das knöchern überbrückte Facettengelenk L4/5 rechts, die Facettengelenksarthrose L5/S1 und die Ileosakralgelenksaffektion beidseits könn ten als eine Reaktion des Körpers, die angeborene Hypermobilität leichte Instabilität zu konsolidieren, eingeordnet werden. Definitiv beweisen könne man diese Hypothese heute im Nachhinein nicht, aber der Haltungsunterschied der LWS bei den Röntgenaufnahmen von 2010 und 2012 sei hier richtungs weisend und mache diese Arbeitshypothese sehr wahrscheinlich (S. 8 Mitte). Die angeborenen Tarlovzysten im Sakrum hätten sehr wahrscheinlich nie einen Krankheitswert gehabt, d ie Tatsache der 6-Gliedrigkeit der LWS ebenso wenig (S. 8 unten).

Die angeborenen Tarlovzysten im Sakrum hätten sehr wahrscheinlich nie einen Krankheitswert gehabt, d ie Tatsache der 6-Gliedrigkeit der LWS ebenso wenig (S. 8 unten). Das MEDAS-Gutachten erfasse die Komplexität des Problems der Beschwer - defüh rerin nicht. Das MEDAS-Gutachten differenziere nicht zwischen angeborenen und erworbenen Befunden. Diese Differenzierung sei aber wesent lich, um die Pathologie der LWS zu verstehen und diese einzuschätzen. Gemäss Dr. A.___ wäre es sinnvoll gewesen, wenn die Gutachter die Radiologie und einen Wirbelsäulenchirurgen konsiliarisch zugezogen hätten. Nur eine vollständige Befundung der Wirbelsäulenproblematik lasse die Belastung der Wirbelsäule sowie die Leistungsfähigkeit der Beschwerdeführerin beurteilen (S. 9 oben).

Das MEDAS-Gutachten erfasse die Komplexität des Problems der Beschwer defüh rerin nicht. Das MEDAS-Gutachten differenziere nicht zwischen angeborenen und erworbenen Befunden. Diese Differenzierung sei aber wesent lich, um die Pathologie der LWS zu verstehen und diese einzuschätzen. Gemäss Dr. A.___ wäre es sinnvoll gewesen, wenn die Gutachter die Radiologie und einen Wirbelsäulenchirurgen konsiliarisch zugezogen hätten. Nur eine vollständige Befundung der Wirbelsäulenproblematik lasse die Belastung der Wirbelsäule sowie die Leistungsfähigkeit der Beschwerdeführerin beurteilen (S. 9 oben). Für die Beurteilung der konsolidierten Fehlstellung erweise sich die interdiszipli näre Befunderörterung (Wirbelsäulenchirurgie, Rheumatologie und Radiologie) der SPECT-Befunde als unerlässlich. Die aktiven Prozesse im Be reich der unteren LWS seien bei der Beurteilung der funktionellen Leistungsfä higkeit miteinzubeziehen und zu bewerten. Eine derartige Erfassung der tat sächlichen Funktionseinbussen und ihre Objektivierung mit SPECT-Befunden stelle eine geeignete Grundlage für eine gesicherte Einschätzung dar. Bei der Beschwerdeführerin gehe es wirbelsäulentechnisch um eine konsolidierte Fehl stellung der LWS und nicht um ein neurologisches Problem einer Nervenwur zelaffektion (S. 9 Mitte).

Für die Beurteilung der konsolidierten Fehlstellung erweise sich die interdiszipli näre Befunderörterung (Wirbelsäulenchirurgie, Rheumatologie und Radiologie) der SPECT-Befunde als unerlässlich. Die aktiven Prozesse im Be reich der unteren LWS seien bei der Beurteilung der funktionellen Leistungsfä higkeit miteinzubeziehen und zu bewerten. Eine derartige Erfassung der tat sächlichen Funktionseinbussen und ihre Objektivierung mit SPECT-Befunden stelle eine geeignete Grundlage für eine gesicherte Einschätzung dar. Bei der Beschwerdeführerin gehe es wirbelsäulentechnisch um eine konsolidierte Fehl stellung der LWS und nicht um ein neurologisches Problem einer Nervenwur zelaffektion (S. 9 Mitte). Das MEDAS-Gutachten erweise sich in diesen Punkten als nicht vollständig. Die orthopädische Gutachterin erfasse die Pathologie nicht gesamthaft, weshalb sich die Beurteilungen hinsichtlich Funktionseinbussen als nicht gesichert erweisen würden (S. 9 unten).

Das MEDAS-Gutachten erweise sich in diesen Punkten als nicht vollständig. Die orthopädische Gutachterin erfasse die Pathologie nicht gesamthaft, weshalb sich die Beurteilungen hinsichtlich Funktionseinbussen als nicht gesichert erweisen würden (S. 9 unten). 4. 4 A m 28. April 2015 nahmen der Neurologe Dr. B.___ und Dr. med. C.___, Fachärztin für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewe gungsapparates, MEDAS Y.___, zur von der Beschwerdeführerin und Dr. A.___ erhobenen Kritik am Gutachten Stellung (Urk. 7/113).

4. 4 A m 28. April 2015 nahmen der Neurologe Dr. B.___ und Dr. med. C.___, Fachärztin für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewe gungsapparates, MEDAS Y.___, zur von der Beschwerdeführerin und Dr. A.___ erhobenen Kritik am Gutachten Stellung (Urk. 7/113). Aus neurologischer Sicht wurde angemerkt, dass die Anamneseerhebung, die Untersuchung und Bewertung aus neutraler Position vorg enommen worden sei en. Sodann sei der Vorwurf, es seien keine Waddell -Zeichen überprüft wor den, nicht richtig, da diese umfangreich geprüft, diskutiert und im Gutachten dargestellt worden seien (S. 1 unten). Im Weiteren stelle die Beschreibung des Schmerzverhaltens mit den Befunddiskrepanzen einen wichtigen Bestandteil der Überprüfung und keine Herabwürdigung dar. Es sei auch daran zu erinnern, dass bereits in früheren anderweitigen Abklärungen - wie beispielsweise im Ar beitsassessement der Rheumaklinik des Z.___ vom 31. Mai 2011 - ebenfalls Ver haltensauffälligk eiten dokumentiert worden seien. Damit seien Inkonsistenzen sicher nicht alleine nur in der neurologischen Begutachtung erhoben worden (S. 2 oben).

Aus neurologischer Sicht wurde angemerkt, dass die Anamneseerhebung, die Untersuchung und Bewertung aus neutraler Position vorg enommen worden sei en. Sodann sei der Vorwurf, es seien keine Waddell -Zeichen überprüft wor den, nicht richtig, da diese umfangreich geprüft, diskutiert und im Gutachten dargestellt worden seien (S. 1 unten). Im Weiteren stelle die Beschreibung des Schmerzverhaltens mit den Befunddiskrepanzen einen wichtigen Bestandteil der Überprüfung und keine Herabwürdigung dar. Es sei auch daran zu erinnern, dass bereits in früheren anderweitigen Abklärungen - wie beispielsweise im Ar beitsassessement der Rheumaklinik des Z.___ vom 31. Mai 2011 - ebenfalls Ver haltensauffälligk eiten dokumentiert worden seien. Damit seien Inkonsistenzen sicher nicht alleine nur in der neurologischen Begutachtung erhoben worden (S. 2 oben). Der Bericht von Dr. A.___ bestätige klar, dass kein neurologisches Prob lem einer Nervenwurzelaffektion bestehe, und weder die 6-gliedrige Wirbelsäule noch die angeborene Tarlovzyste je Krankheitswertigkeit bes essen hätten, was somit kongruent sei mit den Bewertungen des neurologischen Gutachtens. Gleichwohl müssten in der Bewertung der auf orthopädischem Fachgebiet fest stellbaren radiologisch dokumentierten Befundpathologie und deren Interpreta tion in versicherungsmedizinischer Hinsicht die Befunde bezüglich des auffälli gen Schmerzverhalten s und der auch früher schon dokumentierten Selbstlimi tierung mitberücksichtigt werden (S. 2 Mitte).

Der Bericht von Dr. A.___ bestätige klar, dass kein neurologisches Prob lem einer Nervenwurzelaffektion bestehe, und weder die 6-gliedrige Wirbelsäule noch die angeborene Tarlovzyste je Krankheitswertigkeit bes essen hätten, was somit kongruent sei mit den Bewertungen des neurologischen Gutachtens. Gleichwohl müssten in der Bewertung der auf orthopädischem Fachgebiet fest stellbaren radiologisch dokumentierten Befundpathologie und deren Interpreta tion in versicherungsmedizinischer Hinsicht die Befunde bezüglich des auffälli gen Schmerzverhalten s und der auch früher schon dokumentierten Selbstlimi tierung mitberücksichtigt werden (S. 2 Mitte). Aus orthopädischer Sicht wurde unter anderem ausgeführt, dass einerseits auf die komplexe Vorgeschichte der Beschwerdeführerin eingegangen worden sei. Andererseits seien in der Diagnosestellung mit Beeinträchtigung der Arbeitsfä higkeit all die Befunde, wie sie von Dr. A.___ festgehalten worden seien, ebenfalls festgestellt worden (S. 3 Mitte). Zusammenfassend hätten die Gutach ter interdisziplinär und in Übereinstimmung mit Dr. A.___ ausgesagt, dass die Tarlovzysten keinen Einfluss auf das Geschehen gehabt hätten. Es sei auch auf die Lumbalisierung von SWK1 in der Diagnose und entsprechend auf eine 6-gliedrige LWS, auf den Nearthros und die Facettengelenksarthrosen hinge wiesen worden. Damit seien die degenerativen Veränderungen festgehalten worden. Insbesondere sei die Beurteilung der 2-P-Skelettszintigraphie und des SPECT-CT Becken/LWS vom 5. November 2012 erwähnt worden: Diese habe keinen erhöhten Knochenumbau, keine entzündlichen Reaktionen oder degene rativ-reaktive Anreicherungen im Bereiche der Hemisakralisation L5/S1 links oder in den hyperplastischen Facettengelenken der unteren LWS gezeigt. Mit anderen Worten: Es hätten sich keine Anhaltspunkte für ein akutes und akti viertes Geschehen zu diesem Zeitpunkt gezeigt (S. 3 unten).

Aus orthopädischer Sicht wurde unter anderem ausgeführt, dass einerseits auf die komplexe Vorgeschichte der Beschwerdeführerin eingegangen worden sei. Andererseits seien in der Diagnosestellung mit Beeinträchtigung der Arbeitsfä higkeit all die Befunde, wie sie von Dr. A.___ festgehalten worden seien, ebenfalls festgestellt worden (S. 3 Mitte). Zusammenfassend hätten die Gutach ter interdisziplinär und in Übereinstimmung mit Dr. A.___ ausgesagt, dass die Tarlovzysten keinen Einfluss auf das Geschehen gehabt hätten. Es sei auch auf die Lumbalisierung von SWK1 in der Diagnose und entsprechend auf eine 6-gliedrige LWS, auf den Nearthros und die Facettengelenksarthrosen hinge wiesen worden. Damit seien die degenerativen Veränderungen festgehalten worden. Insbesondere sei die Beurteilung der 2-P-Skelettszintigraphie und des SPECT-CT Becken/LWS vom 5. November 2012 erwähnt worden: Diese habe keinen erhöhten Knochenumbau, keine entzündlichen Reaktionen oder degene rativ-reaktive Anreicherungen im Bereiche der Hemisakralisation L5/S1 links oder in den hyperplastischen Facettengelenken der unteren LWS gezeigt. Mit anderen Worten: Es hätten sich keine Anhaltspunkte für ein akutes und akti viertes Geschehen zu diesem Zeitpunkt gezeigt (S. 3 unten). Es sei im orthopädischen Teilgutachten und auch interdisziplinär eine Einschrän kung der Rückenbelastbarkeit festgehalten worden, was auch zu einer entsprechenden Einschränkung der Belastbarkeit der Funktion der Beschwerde führerin im Zumutbarkeitsprofil geführt habe. Nach Überzeugung der Gutachter sei den objektiven Befunden der Beschwerdeführerin mit der Beurteilung, dass nur noch „leichte wechselseitige Arbeiten mit gehen, stehen und sitzen zu 80 % mit vermehrten Pausen zumutbar“ seien, voll umfänglich Rechnung getragen (S. 4 oben).

Es sei im orthopädischen Teilgutachten und auch interdisziplinär eine Einschrän kung der Rückenbelastbarkeit festgehalten worden, was auch zu einer entsprechenden Einschränkung der Belastbarkeit der Funktion der Beschwerde führerin im Zumutbarkeitsprofil geführt habe. Nach Überzeugung der Gutachter sei den objektiven Befunden der Beschwerdeführerin mit der Beurteilung, dass nur noch „leichte wechselseitige Arbeiten mit gehen, stehen und sitzen zu 80 % mit vermehrten Pausen zumutbar“ seien, voll umfänglich Rechnung getragen (S. 4 oben). Sodann sei die Behauptung der Beschwerdeführerin, eine neurochirurgische Expertise sei gegenüber der erfolgten chirurgisch-orthopädischen Bewertung vorzuziehen, strikt zurückzuweisen. Selbst der Neurochirurg Dr. A.___ habe festgestellt, dass in diesem Falle eben kein neurologisches Problem einer Nervenwurzelaffektion bestehe und auch die angeborene Tarlovzyste nie Krankheitswert besessen habe. Es sei somit nicht nachvollziehbar, warum hier bei einer das Skelettsystem betreffenden Problematik die Beurteilung nicht auf chirurgisch-orthopädischem Fachgebiet hätte vorgenommen werden sollen, j e nem Fachgebiet, welches sich eben mit dem Skelettsystem befasse. Insbesondere sei hier aber die versicherungsmedizinische Erfahrung notwendig, welche die orthopädische Gutachterin ausweislich ihren Tätigkeiten und Ausbildungen be sitze (S. 4 Mitte).

Sodann sei die Behauptung der Beschwerdeführerin, eine neurochirurgische Expertise sei gegenüber der erfolgten chirurgisch-orthopädischen Bewertung vorzuziehen, strikt zurückzuweisen. Selbst der Neurochirurg Dr. A.___ habe festgestellt, dass in diesem Falle eben kein neurologisches Problem einer Nervenwurzelaffektion bestehe und auch die angeborene Tarlovzyste nie Krankheitswert besessen habe. Es sei somit nicht nachvollziehbar, warum hier bei einer das Skelettsystem betreffenden Problematik die Beurteilung nicht auf chirurgisch-orthopädischem Fachgebiet hätte vorgenommen werden sollen, j e nem Fachgebiet, welches sich eben mit dem Skelettsystem befasse. Insbesondere sei hier aber die versicherungsmedizinische Erfahrung notwendig, welche die orthopädische Gutachterin ausweislich ihren Tätigkeiten und Ausbildungen be sitze (S. 4 Mitte). 4.5 Dr. A.___ nahm mit Schreiben vom 2. November 2015 zu den Ausführun gen der MEDAS-Gutachter erneut Stellung ( vgl. Urk. 3).

4.5 Dr. A.___ nahm mit Schreiben vom 2. November 2015 zu den Ausführun gen der MEDAS-Gutachter erneut Stellung ( vgl. Urk. 3). 5.

5. 5.1 Das MEDAS- Gutachten beruht auf für die strittigen Belange umfassenden Untersu ch ungen und berücksichtigt die von der Beschwerdeführer in geklagten Beschwerden in angemessener Weise. Sodann wurde es in Kenntnis der und in Auseinandersetzung mit den Vorakten erstattet und trägt der konkreten medizi nischen Situation Rechnung.

5.1 Das MEDAS- Gutachten beruht auf für die strittigen Belange umfassenden Untersu ch ungen und berücksichtigt die von der Beschwerdeführer in geklagten Beschwerden in angemessener Weise. Sodann wurde es in Kenntnis der und in Auseinandersetzung mit den Vorakten erstattet und trägt der konkreten medizi nischen Situation Rechnung. Das Gutachten leuchtet in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge ein und die vorgenommenen Schlussfolgerungen zu Gesundheitszustand und Arbeitsfähigkeit werden a usführlich begründet. Es ist für die Beantwortung der Fragen umfassend und erfüllt die praxisgemässen K riterien (vgl. vorstehend E. 1.5 ) vollumfänglich, so dass für die Entscheidfindung darauf abgestellt wer den kann.

Das Gutachten leuchtet in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge ein und die vorgenommenen Schlussfolgerungen zu Gesundheitszustand und Arbeitsfähigkeit werden a usführlich begründet. Es ist für die Beantwortung der Fragen umfassend und erfüllt die praxisgemässen K riterien (vgl. vorstehend E. 1.5 ) vollumfänglich, so dass für die Entscheidfindung darauf abgestellt wer den kann. 5.2 Die Beschwerdeführerin machte geltend, die MEDAS-Gutachter hätten die Tätig keit einer Hortmitarbeiterin komplett verkannt, da damit ihr nicht mehr zumut bare Arbeiten verbunden seien (vorstehend E. 2.2).

5.2 Die Beschwerdeführerin machte geltend, die MEDAS-Gutachter hätten die Tätig keit einer Hortmitarbeiterin komplett verkannt, da damit ihr nicht mehr zumut bare Arbeiten verbunden seien (vorstehend E. 2.2). Dem ist entgegenzuhalten, dass die Gutachter explizit ausführten, dass Inkongru enzen wie das Heben und Tragen von Kleinkindern oder von schweren Pfannen oder das Spielen in gebückter Haltung best änd en und eine Tätigkeit im Hort nur im Rahmen des Belastungsprofils zumutbar sei. Aufgrund des im Gut achten um schriebenen Belastungsprofils (leichte, wechselseitige Tätigkeit mit Gehen, Stehen und Sitzen ohne rückenbelastende Arbeiten mit Heben und Tra gen von Lasten über 5 kg ; vgl. vorstehend E. 4.2 ) erscheint die Tätigkeit als Hortmitarbeiterin jedoch tatsächlich als nicht optimal leidensa ngepasst: Es wäre unrealistisch davon auszugehen, die Beschwerdeführerin könnte rückenbelas tende Tätigkeiten - wie das Spielen in gebückter Haltung, den Kindern beim Anziehen helfen oder wie das Hochheben von Kindern, welche im Hortalter weit über 5 kg wiegen - vermeiden.

Dem ist entgegenzuhalten, dass die Gutachter explizit ausführten, dass Inkongru enzen wie das Heben und Tragen von Kleinkindern oder von schweren Pfannen oder das Spielen in gebückter Haltung best änd en und eine Tätigkeit im Hort nur im Rahmen des Belastungsprofils zumutbar sei. Aufgrund des im Gut achten um schriebenen Belastungsprofils (leichte, wechselseitige Tätigkeit mit Gehen, Stehen und Sitzen ohne rückenbelastende Arbeiten mit Heben und Tra gen von Lasten über 5 kg ; vgl. vorstehend E. 4.2 ) erscheint die Tätigkeit als Hortmitarbeiterin jedoch tatsächlich als nicht optimal leidensa ngepasst: Es wäre unrealistisch davon auszugehen, die Beschwerdeführerin könnte rückenbelas tende Tätigkeiten wie das Spielen in gebückter Haltung, den Kindern beim Anziehen helfen oder wie das Hochheben von Kindern, welche im Hortalter weit über 5 kg wiegen vermeiden. Trotzdem ändert dies nichts an der Beweiskraft des Gutachtens. Denn A ufgabe der Ärzte ist es zu sagen, inwiefern die versicherte Person in ihren körperlichen respektive geistigen Funktionen durch das Leiden eingeschränkt ist, wobei es als selbstverständlich gilt, dass sie sich vor allem zu jenen Funktionen äussern, welche für die nach ihrer Lebenserfahrung im Vordergrund stehenden Arbeits möglichkeiten der versicherten Person wesentlich sind (so etwa, ob diese sitzend oder stehend, im Freien oder in geheizten Räumen arbeiten kann oder muss, ob sie Lasten heben und tragen kann). Die Fachleute der Berufsberatung dagegen sagen, welche konkreten beruflichen Tätigkeiten aufgrund der ärztlichen Anga ben und unter Berücksichtigung der übrigen Fähigkeiten der versicherten Per son in Frage kommen, wobei unter Umständen entsprechende Rückfragen beim Arzt oder der Ärztin erforderlich sind (BGE 107 V 17 E. 2b; SVR 2001 IV Nr. 10 S. 27 E. 1 mit Hinweisen; Urteile des Bundesgerichts 8C_119/2008 vom 22. September 2008 E. 6.2 und I 588/05 vom 27. April 2006 E. 3).

Trotzdem ändert dies nichts an der Beweiskraft des Gutachtens. Denn A ufgabe der Ärzte ist es zu sagen, inwiefern die versicherte Person in ihren körperlichen respektive geistigen Funktionen durch das Leiden eingeschränkt ist, wobei es als selbstverständlich gilt, dass sie sich vor allem zu jenen Funktionen äussern, welche für die nach ihrer Lebenserfahrung im Vordergrund stehenden Arbeits möglichkeiten der versicherten Person wesentlich sind (so etwa, ob diese sitzend oder stehend, im Freien oder in geheizten Räumen arbeiten kann oder muss, ob sie Lasten heben und tragen kann). Die Fachleute der Berufsberatung dagegen sagen, welche konkreten beruflichen Tätigkeiten aufgrund der ärztlichen Anga ben und unter Berücksichtigung der übrigen Fähigkeiten der versicherten Per son in Frage kommen, wobei unter Umständen entsprechende Rückfragen beim Arzt oder der Ärztin erforderlich sind (BGE 107 V 17 E. 2b; SVR 2001 IV Nr. 10 S. 27 E. 1 mit Hinweisen; Urteile des Bundesgerichts 8C_119/2008 vom 22. September 2008 E. 6.2 und I 588/05 vom 27. April 2006 E. 3). W ie oben dargelegt, kann dem MEDAS-Gutachten das zumutbare Belas - tungspro fil einer angepassten Tätigkeit zweifelsohne entnommen werden.

W ie oben dargelegt, kann dem MEDAS-Gutachten das zumutbare Belas tungspro fil einer angepassten Tätigkeit zweifelsohne entnommen werden. 5.3

5.3 5.3.1 An der Beweiskraft des Gutachtens vermögen weiter auch die Stellungnahmen von Dr. A.___ sowie die Kritik der Beschwerdeführerin, das neurologische Teilgutachten von Dr. B.___ sei tendenziös und widerspreche bezüglich Verhaltensfeststellungen den Aus führungen der übrigen Gutachter (vorstehend E. 2.2), nichts zu ändern.

5.3.1 An der Beweiskraft des Gutachtens vermögen weiter auch die Stellungnahmen von Dr. A.___ sowie die Kritik der Beschwerdeführerin, das neurologische Teilgutachten von Dr. B.___ sei tendenziös und widerspreche bezüglich Verhaltensfeststellungen den Aus führungen der übrigen Gutachter (vorstehend E. 2.2), nichts zu ändern. 5.3.2 Dr. A.___ ist Facharzt für Neurochirurgie. Er führte selbst aus, es liege kein neurologisches Problem vor. Er ging mit den Gutachtern einig, dass keine Wurzelaffektion vorhanden ist und die Tarlovzyste ke in relevantes Problem darstellte (vorstehend E. 4.3). Soweit er eine Beurteilung des orthopädischen Teilgutachtens vornahm, vermögen seine Ausführungen das besagte Teilgut achten nicht in Frage zu stellen, zumal er als Neurochirurg nicht über dieselbe fachliche Qualifizierung wie die orthopädische Gutachter i n verfügt.

5.3.2 Dr. A.___ ist Facharzt für Neurochirurgie. Er führte selbst aus, es liege kein neurologisches Problem vor. Er ging mit den Gutachtern einig, dass keine Wurzelaffektion vorhanden ist und die Tarlovzyste ke in relevantes Problem darstellte (vorstehend E. 4.3). Soweit er eine Beurteilung des orthopädischen Teilgutachtens vornahm, vermögen seine Ausführungen das besagte Teilgut achten nicht in Frage zu stellen, zumal er als Neurochirurg nicht über dieselbe fachliche Qualifizierung wie die orthopädische Gutachter i n verfügt. Weiter machte Dr. A.___ in seinen Stellungnahmen auch keine objektiv fassbare Aspekte namhaft, welche den MEDAS-Gutachtern entgangen w ä ren oder mit denen sich diese nicht befasst h ä tten (vgl. vorstehend E. 4.3 und E. 4.5). Insbesondere führte er weder eigene Befunde auf, noch stellte er Diag nosen oder beurteilte die zumutbare Arbeitsfähigkeit. Zu s eine r A ktenbeurtei lung mit dem Vorwurf, die Gutachter hätten die Gesamtsituation der Beschwer deführerin nicht richtig erkannt, da funktionell und pathophysiologisch der lumbosakrale Übergang einer Situation gleichzusetzen sei wie nach einer chi rurgischen Instrumentierung mit P e dikelschrauben und Stan g en (Urk. 3 S. 3 ), nahmen die Gutachter Stellung und legten ihre medizinische Einschätzung nochmals überzeugend dar (vorstehend E. 4.4). Die Kritik von Dr. A.___, es hätte hier eine interdisziplinäre Beurteilung stattfinden sollen, vermag das Gutachten, welches sich gerade durch die interdisziplinäre Zusammenarbeit und Einschätzung auszeichnet, nicht in Frage zu stellen. Dies umso weniger, als die Beurteilung durch Dr. A.___ gerade nicht im Austausch mit verschiedenen Fachärzten erfolgte und er auch nicht aufzuzeigen vermochte, weshalb der Be i zug eines Radiologen oder Wirbelsäulenchirurgen hier zu einer anderen Beur teilung geführt hätte. Damit ist die im Ermessen der Gutachter stehende Beur teilung, ob und wenn ja welche Fachdisziplinen nebst den von der Beschwerde gegnerin in Auftrag gegebenen Disziplinen allenfalls beizuziehen wären (vgl. BGE 139 V 349 E. 3.3), nicht zu beanstanden.

Weiter machte Dr. A.___ in seinen Stellungnahmen auch keine objektiv fassbare Aspekte namhaft, welche den MEDAS-Gutachtern entgangen w ä ren oder mit denen sich diese nicht befasst h ä tten (vgl. vorstehend E. 4.3 und E. 4.5). Insbesondere führte er weder eigene Befunde auf, noch stellte er Diag nosen oder beurteilte die zumutbare Arbeitsfähigkeit. Zu s eine r A ktenbeurtei lung mit dem Vorwurf, die Gutachter hätten die Gesamtsituation der Beschwer deführerin nicht richtig erkannt, da funktionell und pathophysiologisch der lumbosakrale Übergang einer Situation gleichzusetzen sei wie nach einer chi rurgischen Instrumentierung mit P e dikelschrauben und Stan g en (Urk. 3 S. 3 ), nahmen die Gutachter Stellung und legten ihre medizinische Einschätzung nochmals überzeugend dar (vorstehend E. 4.4). Die Kritik von Dr. A.___, es hätte hier eine interdisziplinäre Beurteilung stattfinden sollen, vermag das Gutachten, welches sich gerade durch die interdisziplinäre Zusammenarbeit und Einschätzung auszeichnet, nicht in Frage zu stellen. Dies umso weniger, als die Beurteilung durch Dr. A.___ gerade nicht im Austausch mit verschiedenen Fachärzten erfolgte und er auch nicht aufzuzeigen vermochte, weshalb der Be i zug eines Radiologen oder Wirbelsäulenchirurgen hier zu einer anderen Beur teilung geführt hätte. Damit ist die im Ermessen der Gutachter stehende Beur teilung, ob und wenn ja welche Fachdisziplinen nebst den von der Beschwerde gegnerin in Auftrag gegebenen Disziplinen allenfalls beizuziehen wären (vgl. BGE 139 V 349 E. 3.3), nicht zu beanstanden. 5.3.3 Zum Vorwurf der Beschwerde führerin, das neurologische Teilgutachten von Dr. B.___ sei tendenziös und widerspreche bezüglich Verhaltensfeststellun gen den Ausführungen der übrigen Gutachter, bleibt F olgendes anzufügen: Das neurologische Teilgutachten (Urk. 7/88/36-41) erfüllt die in Erwägung 1.5 ge nannten Kriterien vollumfänglich: Es beruht auf einer ausführlichen Anamnese und berücksichtigt die geklagten Beschwerden (Urk. 7/88/36-38 lit. A) und es wurden allseitige Untersuchungen (Urk. 7/88/39-40 lit. B) durchgeführt. Die von Dr. B.___ ausgeführten Darlegungen der medizinischen Zusammenhänge und die Beurteilung der medizinischen Situation sind einleuchtend und seine Schlussfolgerung ist begründet (Urk. 7/88/40-41 lit. C f.).

5.3.3 Zum Vorwurf der Beschwerde führerin, das neurologische Teilgutachten von Dr. B.___ sei tendenziös und widerspreche bezüglich Verhaltensfeststellun gen den Ausführungen der übrigen Gutachter, bleibt F olgendes anzufügen: Das neurologische Teilgutachten (Urk. 7/88/36-41) erfüllt die in Erwägung 1.5 ge nannten Kriterien vollumfänglich: Es beruht auf einer ausführlichen Anamnese und berücksichtigt die geklagten Beschwerden (Urk. 7/88/36-38 lit. A) und es wurden allseitige Untersuchungen (Urk. 7/88/39-40 lit. B) durchgeführt. Die von Dr. B.___ ausgeführten Darlegungen der medizinischen Zusammenhänge und die Beurteilung der medizinischen Situation sind einleuchtend und seine Schlussfolgerung ist begründet (Urk. 7/88/40-41 lit. C f.). Auch im orthopädischen Teilgutachten wurde ausgeführt, dass die Beschwerden der Beschwerdeführerin zwar teilweise nachvollziehbar und entsprechend er klärbar seien, es jedoch auch festzuhalten sei, dass diese zum Teil über das zu erwartende Ausmass hinausgehen würden (vgl. Urk. 7/88/17 oben). Es ist also nicht einzig Dr. B.___, der auf die Divergenzen zwischen den geklagten subjektiven Beschwerden und den erhobenen Befunden hinwies. Dr. B.___ machte auch ausführliche Angaben, weshalb zu bestimmten Beschwerden aus neurologischer Sicht kein Korrelat bestand (vgl. Urk. 7/88/40 lit. C). Schliesslich ist auch vor dem Hintergrund der Stellungnahmen von Dr. A.___ nicht zu bezweifeln, dass bei der Beschwerdeführerin keine neurologische Problematik vorliegt.

Auch im orthopädischen Teilgutachten wurde ausgeführt, dass die Beschwerden der Beschwerdeführerin zwar teilweise nachvollziehbar und entsprechend er klärbar seien, es jedoch auch festzuhalten sei, dass diese zum Teil über das zu erwartende Ausmass hinausgehen würden (vgl. Urk. 7/88/17 oben). Es ist also nicht einzig Dr. B.___, der auf die Divergenzen zwischen den geklagten subjektiven Beschwerden und den erhobenen Befunden hinwies. Dr. B.___ machte auch ausführliche Angaben, weshalb zu bestimmten Beschwerden aus neurologischer Sicht kein Korrelat bestand (vgl. Urk. 7/88/40 lit. C). Schliesslich ist auch vor dem Hintergrund der Stellungnahmen von Dr. A.___ nicht zu bezweifeln, dass bei der Beschwerdeführerin keine neurologische Problematik vorliegt. 5.4 Im Übrigen ist die Einschätzung der Gutachter im Vergleich zur Beurteilung der Ärzte des Z.___ ( Arbeitsassessment ; vgl. vorstehend E. 3 ) ebenfalls nicht zu be anstanden. Die Ärzte des Z.___ attestierten der Beschwerdeführerin mit Bericht vom Frühjahr 2011 in einer angepassten Verweistätigkeit eine Arbeitsunfähig keit von „etwa 15 % “, verwiesen aber auf die Selbstlimitierung, welche die Einschätzung der Arbeitsfähigkeit als schwierig gestaltet habe (vgl. Urk. 7/17/12 oben). Damit kann - entgegen der Ansicht der Beschwerdeführerin (vgl. vorste hend E. 2.2) - gerade nicht davon ausgegangen werden, dass die MEDAS-Gut achter zu einer „günstigeren Leistungsbeurteilung“ gekommen sind.

5.4 Im Übrigen ist die Einschätzung der Gutachter im Vergleich zur Beurteilung der Ärzte des Z.___ ( Arbeitsassessment ; vgl. vorstehend E. 3 ) ebenfalls nicht zu be anstanden. Die Ärzte des Z.___ attestierten der Beschwerdeführerin mit Bericht vom Frühjahr 2011 in einer angepassten Verweistätigkeit eine Arbeitsunfähig keit von „etwa 15 % “, verwiesen aber auf die Selbstlimitierung, welche die Einschätzung der Arbeitsfähigkeit als schwierig gestaltet habe (vgl. Urk. 7/17/12 oben). Damit kann - entgegen der Ansicht der Beschwerdeführerin (vgl. vorste hend E. 2.2) - gerade nicht davon ausgegangen werden, dass die MEDAS-Gut achter zu einer „günstigeren Leistungsbeurteilung“ gekommen sind. 5.5 Nach dem Gesagten ist der Beschwerdeführerin gestützt auf das MEDAS-Gutach ten e ine leidensangepasste leichte, wechselbelastende Verweistätigkeit ohne rückenbelastende Arbeiten und insbesondere ohne Heben und Tragen von Lasten über 5 kg zu 80 % zumutbar.

5.5 Nach dem Gesagten ist der Beschwerdeführerin gestützt auf das MEDAS-Gutach ten e ine leidensangepasste leichte, wechselbelastende Verweistätigkeit ohne rückenbelastende Arbeiten und insbesondere ohne Heben und Tragen von Lasten über 5 kg zu 80 % zumutbar. 6.

6. 6.1 Die Beschwerdeführerin war ab dem 6. September 2006 nicht mehr als Coiffeuse in Ausbildung tätig, da ihr diese Tätigkeit aufgrund ihrer gesundheitlichen Probleme nicht mehr möglich war ( vgl. Urk. 7/8/5 Ziff. 5.2 sowie diverse ärztli che Schreiben und Zeugnisse, Urk. 7/7/5-15 ). Mit Schreiben vom 7. November 2006 bestätigte Dr. med. D.___, Facharzt für Rheumatologie sowie für Physikalische Medizin und Rehabilitation, dass der Beschwerdeführerin die Ausübung des Coiffeurberufes aufgrund ihrer Rückenproblematik auf Dauer nicht mehr möglich sei (Urk. 7/7/6 sowie Urk. 7/13/12 ). Ihren Sohn gebar sie am 10. Oktober 2007 (Urk. 7/8/2 Ziff. 3.1, Urk. 7/9/1). Im Zeitpunkt des Lehrabbru ches konnte die Beschwerdeführerin folglich noch nicht schwanger gewesen sein. Es ist deshalb unverständlich, dass die Beschwerdegegnerin entgegen der Aktenlage behauptet, die Beschwerdeführerin habe die Lehre aus invaliditäts fremden Grün d en, nämlich wegen der Geburt ihres Kindes, abgebrochen.

6.1 Die Beschwerdeführerin war ab dem 6. September 2006 nicht mehr als Coiffeuse in Ausbildung tätig, da ihr diese Tätigkeit aufgrund ihrer gesundheitlichen Probleme nicht mehr möglich war ( vgl. Urk. 7/8/5 Ziff. 5.2 sowie diverse ärztli che Schreiben und Zeugnisse, Urk. 7/7/5-15 ). Mit Schreiben vom 7. November 2006 bestätigte Dr. med. D.___, Facharzt für Rheumatologie sowie für Physikalische Medizin und Rehabilitation, dass der Beschwerdeführerin die Ausübung des Coiffeurberufes aufgrund ihrer Rückenproblematik auf Dauer nicht mehr möglich sei (Urk. 7/7/6 sowie Urk. 7/13/12 ). Ihren Sohn gebar sie am 10. Oktober 2007 (Urk. 7/8/2 Ziff. 3.1, Urk. 7/9/1). Im Zeitpunkt des Lehrabbru ches konnte die Beschwerdeführerin folglich noch nicht schwanger gewesen sein. Es ist deshalb unverständlich, dass die Beschwerdegegnerin entgegen der Aktenlage behauptet, die Beschwerdeführerin habe die Lehre aus invaliditäts fremden Grün d en, nämlich wegen der Geburt ihres Kindes, abgebrochen. 6.2 Gemäss Art. 15 IVG haben Versicherte, die infolge Invalidität in der Berufswahl oder in der Ausübung ihrer bisherigen Tätigkeit behindert sind, Anspruch auf Berufsberatung. Der Leistungsanspruch setzt voraus, dass die versicherte Person an sich zur Berufswahl oder zur beruflichen Neuorientierung fähig ist, infolge ihres Gesundheitszustandes aber darin behindert ist, weil die Kenntnisse über Neigungen, berufliche Fähigkeiten und Möglichkeiten nicht ausreichen, um ei nen der Behinderung angepassten Beruf wählen zu können (ZAK 1977 S. 191 E. 2; Urteil des Bundesgerichts I 431/99 vom 15. Februar 2000). In Betracht fällt jede körperliche oder psychische Beeinträchtigung, die den Kreis der für die versicherte Person nach ihrer Eignung und Neigung möglichen Berufe oder Be tätigungen einengt oder die Ausübung der bisherigen Aufgabe unzumutbar macht. Ausgeschlossen sind geringste Behinderungen, die keine nennenswerte Beeinträchtigung zur Folge haben und deshalb die Inanspruchnahme der Invali denversicherung nicht rechtfertigen (BGE 114 V 29 E. 1a mit Hinweisen).

6.2 Gemäss Art. 15 IVG haben Versicherte, die infolge Invalidität in der Berufswahl oder in der Ausübung ihrer bisherigen Tätigkeit behindert sind, Anspruch auf Berufsberatung. Der Leistungsanspruch setzt voraus, dass die versicherte Person an sich zur Berufswahl oder zur beruflichen Neuorientierung fähig ist, infolge ihres Gesundheitszustandes aber darin behindert ist, weil die Kenntnisse über Neigungen, berufliche Fähigkeiten und Möglichkeiten nicht ausreichen, um ei nen der Behinderung angepassten Beruf wählen zu können (ZAK 1977 S. 191 E. 2; Urteil des Bundesgerichts I 431/99 vom 15. Februar 2000). In Betracht fällt jede körperliche oder psychische Beeinträchtigung, die den Kreis der für die versicherte Person nach ihrer Eignung und Neigung möglichen Berufe oder Be tätigungen einengt oder die Ausübung der bisherigen Aufgabe unzumutbar macht. Ausgeschlossen sind geringste Behinderungen, die keine nennenswerte Beeinträchtigung zur Folge haben und deshalb die Inanspruchnahme der Invali denversicherung nicht rechtfertigen (BGE 114 V 29 E. 1a mit Hinweisen). 6.3. Nach Art. 16 Abs. 1 IVG haben Versicherte, die noch nicht erwerbstätig waren und denen infolge Invalidität bei der erstmaligen beruflichen Ausbildung in wesentlichem Umfange zusätzliche Kosten entstehen, Anspruch auf Ersatz die ser Kosten, sofern die Ausbildung den Fähigkeiten der Versicherten entspricht. Als erstmalige berufliche Ausbildung gilt gemäss Art. 5 Abs. 1 IVV jede Berufs lehre oder Anlehre sowie, nach Abschluss der Volks- oder Sonderschule, der Besuch einer Mittel-, Fach- oder Hochschule und die berufliche Vorbereitung auf eine Hilfsarbeit oder auf die Tätigkeit in einer geschützten Werkstätte. Der erstmaligen beruflichen Ausbildung gleichgestellt ist laut Art. 16 Abs. 2 lit. b IVG die berufliche Neuausbildung invalider Versicherter, die nach dem Eintritt der Invalidität eine ungeeignete und auf die Dauer unzumutbare Erwerbstätig keit aufgenommen haben.

6.3. Nach Art. 16 Abs. 1 IVG haben Versicherte, die noch nicht erwerbstätig waren und denen infolge Invalidität bei der erstmaligen beruflichen Ausbildung in wesentlichem Umfange zusätzliche Kosten entstehen, Anspruch auf Ersatz die ser Kosten, sofern die Ausbildung den Fähigkeiten der Versicherten entspricht. Als erstmalige berufliche Ausbildung gilt gemäss Art. 5 Abs. 1 IVV jede Berufs lehre oder Anlehre sowie, nach Abschluss der Volks- oder Sonderschule, der Besuch einer Mittel-, Fach- oder Hochschule und die berufliche Vorbereitung auf eine Hilfsarbeit oder auf die Tätigkeit in einer geschützten Werkstätte. Der erstmaligen beruflichen Ausbildung gleichgestellt ist laut Art. 16 Abs. 2 lit. b IVG die berufliche Neuausbildung invalider Versicherter, die nach dem Eintritt der Invalidität eine ungeeignete und auf die Dauer unzumutbare Erwerbstätig keit aufgenommen haben. Andererseits hat die versicherte Person nach Art. 17 Abs. 1 IVG Anspruch auf Umschulung auf eine neue Erwerbstätigkeit, wenn die Umschulung infolge In validität notwendig ist und dadurch die Erwerbsfähigkeit voraussichtlich erhal ten oder wesentlich verbessert werden kann. Der Umschulung auf eine neue Er werbstätigkeit gleichgestellt ist laut Abs. 2 derselben Bestimmung die Wieder einschulung in den bisherigen Beruf. Als Umschulung gelten gemäss Art. 6 IVV Ausbildungsmassnahmen, die Versicherte nach Abschluss einer erstmaligen beruflichen Ausbildung oder nach Aufnahme einer Erwerbstätigkeit ohne vor gängige berufliche Ausbildung wegen ihrer Invalidität zur Erhaltung oder we sentlichen Verbesserung der Erwerbsfähigkeit benötigen (Abs. 1). Als Umschu lungsmassnahmen gelten auch Ausbildungsmassnahmen, die zu einer höher wertigen als die vorhandene Ausbildung f ühren, sofern sie zur Erhaltung oder Verbesserung der Erwerbsfähigkeit notwendig sind ( Abs. 1 bis ). Musste eine erst malige berufliche Ausbildung wegen Invalidität abgebrochen werden, so ist eine neue berufliche Ausbildung der Umschulung gleichgestellt, wenn das während der abgebrochenen Ausbildung zuletzt erzielte Erwerbseinkommen höher war als das Taggeld nach Art. 23 Abs. 2 IVG (Abs. 2).

Andererseits hat die versicherte Person nach Art. 17 Abs. 1 IVG Anspruch auf Umschulung auf eine neue Erwerbstätigkeit, wenn die Umschulung infolge In validität notwendig ist und dadurch die Erwerbsfähigkeit voraussichtlich erhal ten oder wesentlich verbessert werden kann. Der Umschulung auf eine neue Er werbstätigkeit gleichgestellt ist laut Abs. 2 derselben Bestimmung die Wieder einschulung in den bisherigen Beruf. Als Umschulung gelten gemäss Art. 6 IVV Ausbildungsmassnahmen, die Versicherte nach Abschluss einer erstmaligen beruflichen Ausbildung oder nach Aufnahme einer Erwerbstätigkeit ohne vor gängige berufliche Ausbildung wegen ihrer Invalidität zur Erhaltung oder we sentlichen Verbesserung der Erwerbsfähigkeit benötigen (Abs. 1). Als Umschu lungsmassnahmen gelten auch Ausbildungsmassnahmen, die zu einer höher wertigen als die vorhandene Ausbildung f ühren, sofern sie zur Erhaltung oder Verbesserung der Erwerbsfähigkeit notwendig sind ( Abs. 1 bis ). Musste eine erst malige berufliche Ausbildung wegen Invalidität abgebrochen werden, so ist eine neue berufliche Ausbildung der Umschulung gleichgestellt, wenn das während der abgebrochenen Ausbildung zuletzt erzielte Erwerbseinkommen höher war als das Taggeld nach Art. 23 Abs. 2 IVG (Abs. 2). 6.4 Für die Abgrenzung der beiden Leistungsarten kommt es entscheidend darauf an, ob die versicherte Person vor Eintritt der Invalidität – im Sinne des für die Eingliederungsmassnahme spezifischen Versicherungsfalles (Ulrich Meyer-Bla ser, Zum Verhältnismässigkeitsgrundsatz im staatlichen Leistungsrecht, Diss. Bern 1985, S. 168, Fussnote 734) – in ökonomisch bedeutsamem Ausmass er werbstätig gewesen ist oder nicht (BGE 121 V 186 E. 5b, 118 V 7, AHI 2000 S. 189, Urteil des Bundesgerichts I 147/04 vom 19. August 2004). Nur auf diese Weise wird – vorbehältlich Art. 6 Abs. 2 IVV, welcher bei invaliditätsbedingtem Abbruch einer erstmaligen beruflichen Ausbildung die neue berufliche Ausbil dung unter den dort näher beschriebenen Voraussetzungen der Umschulung gleichstellt – eine Abgrenzung erreicht zwischen der Umschulung gemäss Art. 17 IVG und der gemäss Art. 16 Abs. 2 lit. b IVG einer erstmaligen beruflichen Ausbildung gleichgestellten beruflichen Neuausbildung invalider Versicherter, die nach dem Eintritt der Invalidität eine ungeeignete und auf die Dauer unzu mutbare Erwerbstätigkeit aufgenommen haben (BGE 118 V 7 E. 1c/cc, Urteile des Bundesgerichts I 147/04 vom 19. August 2004 und I 159/05 vom 16. März 2006 E. 2).

6.4 Für die Abgrenzung der beiden Leistungsarten kommt es entscheidend darauf an, ob die versicherte Person vor Eintritt der Invalidität – im Sinne des für die Eingliederungsmassnahme spezifischen Versicherungsfalles (Ulrich Meyer-Bla ser, Zum Verhältnismässigkeitsgrundsatz im staatlichen Leistungsrecht, Diss. Bern 1985, S. 168, Fussnote 734) – in ökonomisch bedeutsamem Ausmass er werbstätig gewesen ist oder nicht (BGE 121 V 186 E. 5b, 118 V 7, AHI 2000 S. 189, Urteil des Bundesgerichts I 147/04 vom 19. August 2004). Nur auf diese Weise wird – vorbehältlich Art. 6 Abs. 2 IVV, welcher bei invaliditätsbedingtem Abbruch einer erstmaligen beruflichen Ausbildung die neue berufliche Ausbil dung unter den dort näher beschriebenen Voraussetzungen der Umschulung gleichstellt – eine Abgrenzung erreicht zwischen der Umschulung gemäss Art. 17 IVG und der gemäss Art. 16 Abs. 2 lit. b IVG einer erstmaligen beruflichen Ausbildung gleichgestellten beruflichen Neuausbildung invalider Versicherter, die nach dem Eintritt der Invalidität eine ungeeignete und auf die Dauer unzu mutbare Erwerbstätigkeit aufgenommen haben (BGE 118 V 7 E. 1c/cc, Urteile des Bundesgerichts I 147/04 vom 19. August 2004 und I 159/05 vom 16. März 2006 E. 2). 6.5 Die Beschwerdeführerin konnte invaliditätsbedingt ihre Ausbildung als Coif feuse nicht abschliessen. Am 8. Januar 2010 nahm sie eine Tätigkeit als Hort mithilfe auf (vgl. Arbeitgeberfragebogen vom 7. April 2011, Urk. 7/14). Dieses Arbeitsverhältnis wurde aus gesundheitlichen Gründen per 31. August 2012 aufgelöst (vgl. Verfügung des E.___, Urk. 7/56/31-32 ; zum Ganzen vgl. auch die Darlegungen der Beschwerdeführerin im Haushalts abklärungsbericht, Urk. 7/92/3 Ziff. 2.3 ). Wie seitens der MEDAS-Gutachter be stätigt wurde, ist die Tätigkeit im Hort als nicht optimal leidensangepasst zu qualifizieren (vgl. vorstehend E. 5.2). Da die Beschwerdeführerin ihre Erstausbil dung invaliditätsbedingt abbrechen musste, sie die danach aufgenommene Tä tigkeit im Hort ebenfalls gesundheitsbedingt beenden musste und aus medizi nischer Sicht in einer optimal leidensangepassten Tätigkeit eine Arbeitsunfähig keit von 20 % besteht, hat die Beschwerdeführerin Anspruch auf Gewährung von berufliche n Massnahmen (insbesondere Gewährung von Berufsberatung sowie von weiteren - abzuklärenden -Massnahmen).

6.5 Die Beschwerdeführerin konnte invaliditätsbedingt ihre Ausbildung als Coif feuse nicht abschliessen. Am 8. Januar 2010 nahm sie eine Tätigkeit als Hort mithilfe auf (vgl. Arbeitgeberfragebogen vom 7. April 2011, Urk. 7/14). Dieses Arbeitsverhältnis wurde aus gesundheitlichen Gründen per 31. August 2012 aufgelöst (vgl. Verfügung des E.___, Urk. 7/56/31-32 ; zum Ganzen vgl. auch die Darlegungen der Beschwerdeführerin im Haushalts abklärungsbericht, Urk. 7/92/3 Ziff. 2.3 ). Wie seitens der MEDAS-Gutachter be stätigt wurde, ist die Tätigkeit im Hort als nicht optimal leidensangepasst zu qualifizieren (vgl. vorstehend E. 5.2). Da die Beschwerdeführerin ihre Erstausbil dung invaliditätsbedingt abbrechen musste, sie die danach aufgenommene Tä tigkeit im Hort ebenfalls gesundheitsbedingt beenden musste und aus medizi nischer Sicht in einer optimal leidensangepassten Tätigkeit eine Arbeitsunfähig keit von 20 % besteht, hat die Beschwerdeführerin Anspruch auf Gewährung von berufliche n Massnahmen (insbesondere Gewährung von Berufsberatung sowie von weiteren - abzuklärenden -Massnahmen). 6.6 Die Sache ist daher zur Prüfung des Anspruchs auf berufliche Massnahmen - die Beschwerdegegnerin hat insbesondere zu prüfen, ob die Beschwerdeführerin Anspruch auf eine berufliche Neuausbildung oder eine Umschulung (vgl. vor stehend E. 6. 4 ) hat - und zum neuen Entscheid an die Beschwerdegegnerin zu rückzuweisen. Sodann hat die Beschwerdegegnerin nach Durchführung der Ein gliederungsmassnahmen die Invaliditätsbemessung erneut vorzunehmen. Dies führt zur Gutheissung der Beschwerde.

6.6 Die Sache ist daher zur Prüfung des Anspruchs auf berufliche Massnahmen - die Beschwerdegegnerin hat insbesondere zu prüfen, ob die Beschwerdeführerin Anspruch auf eine berufliche Neuausbildung oder eine Umschulung (vgl. vor stehend E. 6. 4 ) hat - und zum neuen Entscheid an die Beschwerdegegnerin zu rückzuweisen. Sodann hat die Beschwerdegegnerin nach Durchführung der Ein gliederungsmassnahmen die Invaliditätsbemessung erneut vorzunehmen. Dies führt zur Gutheissung der Beschwerde. 7.

7. 7.1 Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichts kosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert fest zulegen (Art. 69 Abs. 1 bis IVG) und auf Fr. 9 00.-- anzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen.

7.1 Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichts kosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert fest zulegen (Art. 69 Abs. 1 bis IVG) und auf Fr. 9 00.-- anzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. 7.2 Nach § 34 Abs. 1 des Gesetzes über das Sozialver sicherungsgericht ( GSVGer ) hat die obsiegende Beschwerde führende Person Anspruch auf Ersatz der Partei kosten. Diese werden ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeutung der Streitsache, der Schwierigkeit des Prozesses und dem Mass des Obsiegens be messen ( § 34 Abs. 3 GSVGer ).

7.2 Nach § 34 Abs. 1 des Gesetzes über das Sozialver sicherungsgericht ( GSVGer ) hat die obsiegende Beschwerde führende Person Anspruch auf Ersatz der Partei kosten. Diese werden ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeutung der Streitsache, der Schwierigkeit des Prozesses und dem Mass des Obsiegens be messen ( § 34 Abs. 3 GSVGer ). Nach ständiger Rechtsprechung gilt die Rückweisung der Sache an die Verwal tung zur weiteren Abklärung und neuen Verfügung als vollständiges Obsiegen (vgl. Urteil des Bundesgerichts U 199/02 vom 1 0. Februar 2004 E. 6 mit Hinweis auf BGE 110 V 54 E. 3a; SVR 1999 IV Nr. 10 S. 28 E. 3 ).

Nach ständiger Rechtsprechung gilt die Rückweisung der Sache an die Verwal tung zur weiteren Abklärung und neuen Verfügung als vollständiges Obsiegen (vgl. Urteil des Bundesgerichts U 199/02 vom 1 0. Februar 2004 E. 6 mit Hinweis auf BGE 110 V 54 E. 3a; SVR 1999 IV Nr. 10 S. 28 E. 3 ). In Anwendung obiger Kriterien ist die Parteientschädigung vorliegen d auf Fr. 2‘600.-- (inkl. Mehrwertsteuer und Barauslagen) festzusetzen und ausgangs gemäss der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen.

In Anwendung obiger Kriterien ist die Parteientschädigung vorliegen d auf Fr. 2‘600.-- (inkl. Mehrwertsteuer und Barauslagen) festzusetzen und ausgangs gemäss der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. Das Gericht erkennt:

Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen, dass die angefochtene Verfügung vom 10. November 20 15 aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zurückgewiesen wird, damit diese den Anspruch auf berufliche Massnahmen erneut prüfe.

1. Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen, dass die angefochtene Verfügung vom 10. November 20 15 aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zurückgewiesen wird, damit diese den Anspruch auf berufliche Massnahmen erneut prüfe. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 900.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rech nung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt.

2. Die Gerichtskosten von Fr. 900.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rech nung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, der Beschwerdeführerin eine Prozessentschä digung von Fr. 2'600.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen.

3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, der Beschwerdeführerin eine Prozessentschä digung von Fr. 2'600.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an:

4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Evalotta Samuelsson

Rechtsanwältin Evalotta Samuelsson - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen

Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an:

sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)

Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).

5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Ur kunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG).

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Ur kunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin

MosimannFonti