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Erythromycin und Quetiapin beeinflussen sich gegenseitig
Kontraindiziert
Risiko
Erhöhte Quetiapin-Konzentrationen und Risiko für ventrikuläre Rhythmusstörungen
Mechanismus
Additive Verlängerung der QT-Zeit. Erythromycin ist ein Hemmer von CYP3A4, welches massgeblich am Abbau von Quetiapin beteiligt ist. In Kombination kommt es zu Quetiapin-Konzentrationserhöhungen.
Effekt
Durch die additive Verlängerung der QT-Zeit erhöht sich die Wahrscheinlichkeit für das Auftreten von kardialen unerwünschten Wirkungen wie Arrhythmien, Torsades de pointes oder Herzstillstand. In einer Studie mit 19 Patienten erhöhte die gleichzeitige Gabe von Quetiapin mit Erythromycin die Cmax um 68%, die AUC um 129% und die Halbwertszeit um 92% [Li KY, 2005].
Empfehlung
Gemäss Schweizer Fachinformation ist die gleichzeitige Einnahme von Quetiapin mit CYP3A4-Inhibitoren wie Erythromycin kontraindiziert.
Literatur
Klassifikation
Die Grundlage für die Klassifikation ist die referenzierte Literatur und ein validiertes und nachvollziehbares Entscheidungsmodell. Die getroffenen Entscheidungen für die Einteilung des Schweregrads werden durch den Flowchart visualisiert.
Letzte Aktualisierung des Textes am 29.05.2018