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L'analyse du calcul est la première phase de la recherche des causes de la lithiase urinaire, dans le but d'éviter les récidives. Elle permet parfois de poser un diagnostic, et contribue le plus souvent à orienter l'exploration vers les examens les plus appro-priés. Pour être fiable, l'identification des composants du calcul doit être effectuée selon une méthode physique (par exemple spectrophotométrie infrarouge). Cet article rapporte la découverte d'une lithiase de 2,8-dihydroxy-adénine révélant une déficience génétique chez un patient adulte. Il passe ensuite en revue les principaux types de lithiases et leurs étiologies, en mettant l'accent sur l'importance d'une identification exacte des espèces moléculaires et cristallines constituant le calcul.