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L'hématurie et la protéinurie sont souvent les premiers signes d'une maladie rénale potentiellement sévère. L'investigation d'un enfant avec protéinurie ± hématurie doit commencer chez le médecin de premier recours et permettra d'identifier rapidement les maladies rénales sévères (glomérulonéphrites), justifiant d'un traitement agressif, mais également de ne pas investiguer de manière intensive et coûteuse des enfants avec une condition bénigne, telle une protéinurie orthostatique. L'hématurie microscopique isolée est également une trouvaille relativement fréquente chez le pédiatre. Secondaire à une glomérulonéphrite chronique, l'hématurie s'accompagne alors souvent d'une protéinurie. Au contraire, une hématurie microscopique isolée, et plus encore une hématurie macroscopique, doivent faire exclure une cause urologique.