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50-jähriger Patient mit Fallhand rechts, befrachtete Anamnese eines Lupus erythematosus.
Welche Diagnose trifft am ehesten zu?
Auflösung
Nach rezidivierenden Schüben einer Arthritis der Handgelenke und Fingergrundgelenke im Rahmen des SLE mit Palmarerythem entwickelte sich im rechten Handgelenk eine perakute Arthritis, welche als Infektarthritis mit Staphylococcus aureus indentifiziert und behandelt wurde.
Trotz dieser Intervention kam es zu einem Durchriss der Extensorensehnen mit konsekutiver Fallhand (Bild). Der Infekt ist inzwischen ausgeheilt, die Hand kann nicht mehr aktiv gestreckt werden. Dies erfordert eine Sehnennaht.