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Les douleurs et les troubles fonctionnels du système moteur peuvent avoir différentes causes. La musculature en tant que cause primaire de douleurs et de restrictions fonctionnelles a été longtemps négligée.
Au cours des décennies passées, ce sont surtout Madame Dr. Janet Travell et le Professeur Dr. David Simons des USA qui ont centré leurs travaux scientifiques sur la musculature : la musculature a une grande influence sur les troubles du système moteur et elle peut directement occasionner des états algiques tant aigus que chroniques. Travell et Simons montrent qu’en tant que facteur dominant de la maladie, les "trigger points myofasciaux" qu’ils ont décrits sont très souvent responsables de douleurs et de restrictions fonctionnelles dans le systèmemusculosquelettique.
Dans un muscle, la surcharge ou la surextension traumatique entraînent souvent le développement de zones caractérisées par une hypoxie. En raison du manque d’oxygénation, les filaments d’actine et myosine ne peuvent plus se détacher les uns des autres (complexe de rigidité) dans ces régions. Ces zones musculaires atteintes sont palpables (trigger points): l’activation par pression engendre une douleur qui est souvent transmise à d’autres régions du corps (douleur référée).
Mais les trigger points peuvent non seulement entraîner des douleurs, mais également des paresthésies, des faiblesses musculaires sans atrophie primaire, des restrictions motrices, des troubles proprioceptifs avec dysfonctionnement de la coordination et réactions végétatives autonomes.
La somme des symptômes déclenchés par des trigger points actifs isolés est appelée "syndrome algique myofascial". Le traitement ciblé des trigger points permet généralement de faire disparaître cette pathologie, et ce également après une longue période.
La thérapie manuelle des trigger points IMTT®
La thérapie manuelle des trigger points IMTT ® s'est developpée sur la base des travaux fondamentaux de Travell et Simons concernant la douleur myofasciale. Compte tenu du tissu conjonctif modifié et raccourci chez les patients atteints de douleurs chroniques, le Dr. Beat Dejung a complété le concept du traitement des trigger points en y incluant des techniques manuelles visant spécifiquement le tissu conjonctif. Notre concept actuel consiste en un programme systématique en 6 pas ("Swiss approach"): quatre techniques manuelles sont complétées par des mesures visant à atteindre la détonisation et l'étirement ainsi que le renforcement fonctionnel de la musculature.
Dry Needling
Avec le "Dry Needling", le traitement des trigger points myofasciaux avec des aiguilles d'acupuncture, nous avons un complément efficace par rapport aux techniques manuelles. Nous intégrons à la fois le Superficial Dry Needling(SDN) d’après Peter Baldry (GB) ainsi que le Deep Dry Needling (DDN) d’après Chan Gunn (USA), également connu sous le nom de stimulation intramusculaire (IMS). Auprès de nombreux patients Le Dry Needling s'avère être un complément précieux par rapport à la thérapie manuelle des trigger points.