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Après 4 ans d’aide d’urgence, il est difficile de continuer à gérer l'épidémie de saturnisme dans le nord du Nigeria comme une situation d'urgence, alors qu’elle semble clairement constituer un problème de santé publique plus complexe, généralisé et chronique qu’initialement prévu. Il est peu probable que le fait de subordonner le traitement en continu des enfants à l’adhésion des familles à des pratiques minières sûres apporte un avantage à long terme, car un tel engagement ne se trouve pas entre les mains des victimes ou de leurs familles. Les demandes pour une meilleure collaboration des communautés touchées devraient prendre en compte les rapports de forces locaux et les réseaux plus larges de l'exploitation humaine, qui sont les causes ultimes de l'épidémie.