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L'intervention chirurgicale doit toujours être précédée par des investigations poussées (électrophysiologiques, morphologiques et fonctionnelles) destinées à déterminer avec précision l’origine de l’épilepsie. Le succès de la chirurgie est étroitement lié à la qualité des investigations pré-opératoires menées par une équipe multidisciplinaire. Il existe plusieurs types d'interventions: la chirurgie curative et la chirurgie palliative.
La chirurgie curative permet de supprimer les crises d'épilepsie par l'ablation la plus complète possible de la lésion ou de la région considérée comme favorisant l'épilepsie. Voici ses différentes formes:
La chirurgie palliative permet de diminuer la fréquence ou la sévérité des crises d'épilepsie, en sectionnant les voies de transmission qui propagent les décharges épileptiques. Voici ses différentes formes: