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Traitements médicamenteux en cas d'arthrose
Contre la douleur :
> du paracétamol, pour un adulte au dosage conseillé de 4 gr par jour en prise régulière (le paracétamol agit pendant environ 4 heures, à prendre par ex. à 8 h, 12h, 16 h,...), contre-indiqué chez les personnes souffrant de problèmes hépatiques (foie). Le paracétamol n'exerce pas ou peu d'effet anti-inflammatoire mais a un fort pouvoir analgésique et antipyrétique, dans le cas de l'arthrose (maladie non inflammatoire) c'est le traitement de premier choix.
> de la cortisone et ses dérivés : lorsque les douleurs sont trop importantes et qu'une inflammation est néanmoins présente, le médecin prescrit parfois de la cortisone ou l'un de ses dérivés. Souvent des injections de cortisone sont effectuées mais il est également possible de les prendre en comprimés.
> des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'acide acétylsalicilique, l'ibuprofène, le dexibuprofène ou le diclofénac.
A utiliser sous forme de comprimé, de patch (par exemple patch à base de diclofénac) ou de crème (par exemple crème à base d'ibuprofène).
Les molécules mentionnées ci-dessus ne soignent pas la cause mais permettent d'augmenter la qualité de vie des patients en réduisant la douleur (en particulier lors de crise ou de poussée d'arthrose), attention toutefois aux effets secondaires lors de l'utilisation à long terme, plus de 3 mois, comme des douleurs gastro-intestinales ou des problèmes rénaux.
Remarque intéressante sur le traitement des opioïdes:
Il ne faudrait prescrire que très parcimonieusement des opioïdes (morphine, codéine, fentanyl, oxycodone et oxymorphone) aux personnes souffrant d'arthrose aiguë. Comme l'a montré une équipe de chercheurs de l'Université de Berne en octobre 2009, l'utilité de ces analgésiques est faible et le risque d'effets secondaires est important.
Pour reconstituer le cartilage et soigner les douleurs :
> le *chondroïtine sulfate (constituant du cartilage, par exemple isolée des moules vertes). Utilisée sous forme de comprimé ou de poudre. Ce médicament semble efficace surtout contre l'arthrose des doigts.
> la *glucosamine. A prendre sous forme de comprimé.
* Remarques importantes:
- Une étude réalisée par l'Université de Berne (Suisse) en septembre 2010 a conclu que la chondroïtine sulfate et la glucosamine seraient inefficaces et auraient la même efficacité qu'un placebo ! L'étude recommande aux autorités de santé (assurances maladies, Sécurité Sociale,...) de ne plus rembourser ces produits.
- Toutefois une nouvelle étude parue toujours en Suisse, à Genève cette fois, en septembre 2011 a montré que la chondroïtine sulfate est efficace contre l'arthrose des doigts. Selon cette étude la chondroïtine sulfate diminue les douleurs des patients souffrant d'arthrose des doigts et il agit contre la raideur matinale.
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> l'acide hyaluronique, un médicament qui augmente la fluidité des articulations, à utiliser sous forme d'injection dans l'articulation.
Alternative - Remèdes naturels en cas d'arthrose :
> médicaments à base de plante comme l'harpagophytum (photo), certains oligo-éléments comme le cuivre (contre la douleur) ou encore le zinc et les oméga 3. Lire toutes les plantes pour soigner l'arthrose