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Instabile Kniescheibe
Ursache
In gewissen Fällen kommt es durch einen Anprall an der Innenseite der Kniescheibe zu einem erstmaligen Ausrenken der Kniescheibe. Häufiger ist aber eine einfache Verdrehung des Kniegelenkes.
Dabei kommt es oft zu einem Riss des inneren Haltebandes der Kniescheibe. Verschiedene Faktoren beeinflussen das Risiko einer weiteren Ausrenkung resp. Instabilität der Kniescheibe:
- Form der Gleitrinne (sogenannte Trochlea) für die Kniescheibe am Oberschenkelknochen
- Länge des Kniescheibenbandes
- Position des Ansatzes des Kniescheibenbands in Bezug zur Gleitrinne
- Achse des Kniegelenkes und Drehung von Ober- und Unterschenkel
- Knick-Senkfuss
- Muskelaktivität
In selteneren Fällen ruft die eigene Muskelaktivität das Ausrenken der Kniescheibe hervor, meist beim Strecken des Kniegelenkes. In diesem Fall spricht man von einer habituellen Patellaluxation. Diese führt im Verlauf gelegentlich zu einer chronischen Patellaluxation, sodass die Kniescheibe gar nicht mehr an den richtigen Ort gelangt. Dies ist oftmals bei Patientinnen und Patienten mit einem Down-Syndrom der Fall.
Noch seltener ist die angeborene Ausrenkung der Kniescheibe.