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Kommt es sowohl unter Harndrang als auch unter einer körperlichen Belastung zu einem unfreiwilligen Harnverlust, so liegt eine sogenannte gemischte Inkontinenz vor. Insbesondere Frauen ab dem 50. Lebensjahr sind von diesem Phänomen betroffen. In der Sprechstunde schildern betroffenen Frauen dann Folgendes: „Schon seit der Geburt meiner Kinder verliere ich von Zeit zu Zeit beim Husten oder Sport einige Spritzer Urin. Damit konnte ich mich bisher gut arrangieren, üblicherweise reichte eine dünne Vorlage zur Sicherheit. In letzter Zeit jedoch habe ich einige Sekunden nach dem Husten einen so plötzlichen, starken Harndrang, dass ich den Urin nur noch sehr schwer zurückhalten kann. Besonders häufig tritt das bei kaltem Wetter auf, dann geht das so schnell, dass ich nicht mehr rechtzeitig reagieren kann.“
Eine Ursache für eine gemischte Inkontinenz ist eine durch körperliche Belastung getriggerte Überaktivität der Harnblase. Betroffene Frauen schildern typischerweise einen unmittelbar nach einem Hustenstoss, beim Sport oder auch nach dem Lachen auftauchenden starken Harndrang, der nur schwer zu unterdrücken ist und einen sofortigen Toilettengang erfordert. Nicht selten ist es dann bereits zu spät und eine nicht unerhebliche Menge Urin fliesst ab.