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L'hospitalisation de longue durée doit avoir lieu dans un établissement agréé par les autorités sanitaires locales ou toute autre autorité concernée.
L'Hospitalisation de Longue Durée est prise en charge à 80% jusqu'à une durée maximale de 365 jours, sans application du régime complémentaire.
Toute prolongation de la durée d'hospitalisation de 180 jours supplémentaires est soumise à l'Autorisation Préalable du Médecin-conseil qui déterminera si le traitement est curatif ou à caractère palliatif indispensable. Si une Autorisation Préalable est obtenue pour des soins curatifs ou palliatifs, le remboursement se fera dans les mêmes conditions que celles énoncées au paragraphe précédent.
Si ce n'est pas le cas, la couverture d'assurance sera réduite par étapes limitées dans le temps comme suit :
- 80% avec un maximum de CHF 180 par jour pendant un maximum de 180 jours
- 80% avec un maximum de CHF 120 par jour pendant les 180 prochains jours, et
- 80% avec un maximum de CHF 60 par jour pour une durée indéterminée.
Encore une fois, comme c'est le cas pour toutes les formes d'hospitalisation, il convient de rappeler que le supplément pour une chambre particulière n'est PAS remboursable.
Si un Médecin prescrivait une Hospitalisation à Domicile, celle-ci sera prise en charge dans les mêmes conditions que décrites ci-dessus.