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Tennisellenbogen (Epikondylitis humeri radialis)
Golferellenbogen (Epikondylitis humeri ulnaris)
Ursache
Beim Tennisellenbogen wird die Muskelgruppe der langen Handgelenk- und Fingerstrecker durch eine Überbelastung am Ansatz gereizt.
Beim Golferellenbogen sind es die Ansätze der langen Handgelenk- und Fingerbeuger.
Die Patienten weisen meist ein mittleres Alter auf und sie sind einer manuell monotonen oder strengen Belastung ausgesetzt.
Symptome
Beim Tennisellbogen schmerzen die Muskelansätze am Ellenbogen auf der Aussenseite (Epikondylus radialis) und beim Golferellenbogen auf der Innenseite (Epikondylus ulnaris). Schmerzbedingt ist die Kraft vermindert. Durch den erhöhten Muskeltonus der schmerzhaften Muskelgruppe wird der Ellenbogen häufig in etwas gebeugter Stellung gehalten, die vollständige Streckung ist dann schmerzhaft.
Wann ist ein Arztbesuch sinnvoll
Der Arztbesuch ist erst bei chronischen Schmerzen sinnvoll. Primär sollte der Betroffene versuchen, mit den unten erwähnten, konservativen Massnahmen die Schmerzen selber zu kontrollieren.
Konservative Therapiemöglichkeit
Fehlbelastungen und monotone, lang andauernde Belastungsmuster sollten vermieden werden und durch andere Tätigkeiten unterbrochen werden. Die schmerzhaften Muskelgruppen und deren Gegenspieler müssen täglich konsequent durch Dehnungsübungen gelockert werden.
Der Arzt kann zusätzlich entzündungshemmende Medikamente verschreiben und bei hohem Leidensdruck am Schmerzpunkt mit Cortison infiltrieren. Er kann auch Physiotherapie verordnen, damit der Betroffene ein gutes Stretching-Programm erlernt. Es werden auch spezielle Bandagen und Spangen angewendet.
Gute Resultate werden teilweise auch durch die Anwendung von Stosswellen beschrieben.
Operative Behandlungsmöglichkeit
Beim Versagen aller konservativen Massnahmen, kann man operativ die schmerzhafte Muskelgruppe am Ansatz im Ellenbogenbereich ablösen. Gleichzeitig werden die feinen, lokalen Schmerznerven durchtrennt.
Der Operationserfolg ist bei guter Indikationsstellung nach einer wenige Monate dauernden Ausheilungszeit gut.