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Nous admettons que le diagnostic de
polyarthrite rhumatoïde a été confirmé chez vous (le gène HLA B27 nest pas
caractéristique de la PR mais bien de la spondylarthrite ankylosante et des
polyarthrites séronégatives voisines).
Si votre maladie est actuellement calme et ne
nécessite pas de traitement, il ne devrait pas y avoir de problèmes avec une
nouvelle grossesse. Habituellement, les phénomènes inflammatoires liés à la
maladie articulaire sont atténués pendant les deux derniers trimestres dune
grossesse.
Par contre il faut savoir quun certain nombre
de traitements de la polyarthrite ne sont pas compatibles avec
une grossesse (en particulier Méthotrexate, Arava, cortisone et certains
anti-inflammatoires).
Il faut signaler quil y a souvent une
réapparition ou une accentuation des phénomènes articulaires dans la phase
post-accouchement (« rebond »), comme vous lavez observé après votre
deuxième grossesse.
Pour le bébé, il ny a pas de risque pendant la
grossesse (sil ny a pas de traitements incompatibles).
Le risque que votre
enfant fasse plus tard une polyarthrite est très faible. Si lon considère
quen France le risque est de 1 % dans la population générale, il est de 1,7 %
pour un enfant de polyarthritique.