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Bei der Behandlung von Essstörungen werden Ernährungstagebücher auch als Selbstkontrollprotokolle bezeichnet. Bei der Selbstkontrolle werden Verhaltensweisen, Symptome oder Erfahrungen im Laufe der Zeit verfolgt. Selbstmanagement ist ein wichtiger Bestandteil der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) bei vielen psychischen Störungen. Bei Depressionen oder Angstzuständen zum Beispiel beinhaltet die Therapie häufig das Verfolgen von Gedanken und damit verbundenen Emotionen und Verhaltensweisen. Bei Schlaflosigkeit werden Patienten im Allgemeinen gebeten, Schlafaufzeichnungen zu führen. Wenn Sie ein Protokoll oder ein Tagebuch führen, können Sie Ihre aktuellen Probleme besser verstehen, um Veränderungen zu fördern.
Warum ist Selbstkontrolle nützlich?
Einer der Gründe, warum Selbstkontrolle so hilfreich ist, ist, dass es sehr schwierig sein kann, sich nach einer Weile an Gedanken, Gefühle oder Verhaltensweisen zu erinnern. Im Moment ermöglicht diese Selbstkontrolle ein genaues Bild davon, was wirklich mit ihrem Essverhalten passiert. Dies kann ein wichtiges Instrument sein, unabhängig davon, ob Sie selbst (Selbsthilfe) oder während der Arbeit mit einem Therapeuten daran arbeiten, ein Verhalten oder Problem zu ändern.
Selbstmanagement ist ein wesentlicher Bestandteil der Verbesserung der CBT bei Essstörungen (CBT-E) und beginnt nach der ersten Therapiesitzung. Selbstkontrollaufzeichnungen werden während jeder CBT-E-Sitzung mit Ihrem Therapeuten besprochen.
Herausforderungen für die Selbstkontrolle
Mit Selbstkontrolle sind Herausforderungen verbunden. Es erfordert Zeit und Mühe, die Aufzeichnungen nach jeder Mahlzeit oder jedem Snack zu vervollständigen, und erfordert möglicherweise eine gewisse Planung von Ihrer Seite. Es kann jedoch daran erinnert werden, dass Selbstkontrolle ein wesentlicher Bestandteil der Genesung ist und keine Praxis ist, an die Sie sich für immer halten sollten.
Viele Menschen haben auch Erfahrung mit der Aufzeichnung ihrer Nahrungsaufnahme für Gewichtsverlustprogramme und fühlten sich schlecht, als ihre Aufzeichnungen zeigten, dass sie sich nicht an die Diät hielten. Dies kann dazu geführt haben, dass es ihnen peinlich oder peinlich war, ihre Essgewohnheiten auf Papier festzuhalten. Ihr Therapeut geht Ihre Unterlagen ganz anders an und wird Sie nicht beurteilen oder verspotten. Stattdessen arbeiten sie mit Ihnen zusammen, um das Selbstmanagement als Instrument zu verwenden, um Informationen über Ihre Essstörung bereitzustellen und Ihre Behandlung zu informieren.
Wie man ein Lebensmittelprotokoll führt
Es wird empfohlen, Folgendes als Teil Ihres Selbstüberwachungsprotokolls aufzuschreiben:
- Alles, was Sie tagsüber und nachts essen und trinken.
- Alle Gedanken oder Gefühle, die mit dem Verzehr dieser Mahlzeit oder dieses Snacks einhergingen
- Wenn diese bestimmte Episode des Essens (Ihrer Meinung nach) als Binge angesehen wird
- Wenn Sie etwas unternommen haben, um Kalorien zu reduzieren, z. B. Erbrechen, Abführmittel oder Sport
- Ort (zum Beispiel “am Esstisch” oder “vor dem Fernseher”)
- Alle relevanten Kontextfaktoren, Gedanken oder Gefühle (z. B. “beim Familientreffen” oder “Ich habe zu viel gegessen” oder ängstlich, depressiv, glücklich)
Zunächst sollten Sie Ihre Selbstüberwachungsaufzeichnungen mindestens eine Woche lang aufbewahren, ohne Änderungen an Ihren Essgewohnheiten vorzunehmen, um Muster und Themen zu identifizieren. Überprüfen Sie, ob Sie problematische Verhaltensweisen oder Assoziationen identifizieren können. Beispielsweise stellen Sie möglicherweise fest, dass Sie nach mehrstündigem Fasten am Tag viel häufiger zu viel essen. Nach dieser Zeit können Sie weiterhin einige Änderungen an Ihren Essgewohnheiten vornehmen. Der nächste Schritt besteht darin, Änderungen an einem Problemmuster vorzunehmen und ein regelmäßiges Essmuster festzulegen.
Papier- oder Antragsformate eignen sich gut zur Selbstüberwachung
Die Selbstkontrolle erfolgt traditionell mit Papier und Bleistift. Die Technologie hat jedoch die Verwendung von wiederherstellungsorientierten Computer- oder Smartphone-Anwendungen ermöglicht. Die Bequemlichkeit elektronischer Aufzeichnungen wird von vielen als motivierend und besser für einen geschäftigen Lebensstil geeignet empfunden.
Wiederherstellungsprotokoll und Aufstehen + Wiederherstellen Beide sind kostenlose Apps für die ordnungsgemäße Selbstverwaltung, die unabhängig voneinander oder während der Arbeit mit einem Therapeuten im Rahmen der Behandlung von Essstörungen verwendet werden können. Einige Apps enthalten auch Feedback und fördern den Einsatz adaptiver Bewältigungsfähigkeiten.
Es gibt viele Anwendungen, die zur Selbstüberwachung geeignet erscheinen, sich jedoch fast ausschließlich auf die Kalorienzählung konzentrieren. Selbstkontrolle und Kalorienzählung sind jedoch nicht dasselbe. Selbstkontrolle erfordert die Aufzeichnung von Informationen über Emotionen, Kontext und Verhaltensmuster, die bei der einfachen Kalorienzählung nicht möglich sind. Es sind diese zusätzlichen Informationen, die die Genesung so stark fördern.
Tatsächlich werden genaue Messungen und Kalorienzählungen für Menschen mit Essstörungen nicht empfohlen und konzentrieren sich nicht auf CBT-E. Viele Menschen mit Essstörungen sind sehr starr in Bezug auf ihre Nahrungsaufnahme und verbringen viel Zeit damit, darüber nachzudenken, was sie gegessen haben und wie sie sich bemühen, die verbrauchten Kalorien “auszugleichen”. Kalorienzählen wird nicht empfohlen, da es dazu dienen kann, dieses obsessive Verhalten zu fördern.
Ressourcen
Selbstmanagement ist einer der ersten Schritte zur Genesung von Essstörungen und kann eine reichhaltige Informationsquelle für alle sein, die mit ihrer Beziehung zu Lebensmitteln zu kämpfen haben. Wenn Sie an Selbsthilfe interessiert sind, bietet das Zentrum für klinische Interventionen ein Arbeitsbuch mit dem Namen an Essstörungen überwinden was Selbstkontrolle beinhaltet. Viele Menschen finden möglicherweise, dass sie die Unterstützung eines Therapeuten benötigen. Die National Eating Disorders Association bietet ein Verzeichnis von Therapeuten für Essstörungen.