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En fonction du type de bronchite(voir sous définition), les traitements de la bronchite sont différents :
1. Traitement de la bronchite aiguë
Le traitement de la bronchite aiguë est symptomatique (sans soigner la cause mais seulement les symptômes), car dans la plupart des cas, l'origine de la bronchite aiguë est virale, il n'existe pas de traitements anti-viraux pour soigner la bronchite.
En général pour soigner une bronchite aiguë on recommande quelques jours de repos et dans certains cas la prise de médicaments antitussifs (lire le paragraphe ci-dessous) et d'antipyrétiques.
Si possible il ne faudrait pas trop utiliser d'antitussifs en cas de bronchite aiguë, car il est important de faire "mûrir" la toux. En particulier et surtout si le mucus est abondant, parce que la toux aide à éliminer les agents irritants des voies respiratoires. Si le mucus venait à stagner dans les bronches il pourrait y avoir un risque de surinfection pulmonaire. Toutefois si votre toux vous empêche de dormir, vous pouvez utiliser un médicament sédatif comme un antitussif avec effet calmant et sédatif, mais dans ce cas aussi il faudra éviter de bloquer complètement la stimulation de la toux.
Contre les douleurs le patient peut prendre des antalgiques ou des antipyrétiques (paracétamol par exemple).
Ensuite pour traiter une toux grasse avec des expectorations, on peut utiliser des fluidifiants ou expectorants pour respectivement fluidifier et "faire sortir" le mucus. Cela dit certains spécialistes estiment que la prescription d'expectorants n'a pas de fondement scientifique dans le traitement de la bronchite aiguë.
Fluidifiants (qui diminuent la viscosité du mucus) ou mucolytiques :
- à base de *N-acétylcystéine, sous forme de comprimés, comprimés effervescents, sachets, etc:
en France : Broncholar®, Euronac®, Exomuc®, Fluimucil®, Solmucol®...
en Suisse : Fluimucil®, Solmucol® (en sachet à diluer) (attention ces médicaments ne sont pas stables, le sirop ne se conserve que 14 à 16 jours).
- à base de *carbocystéine, sous forme de sirop contre la toux :
en France : Broncathiol®, Brochocyst®, Dimotap® expectorant, Fluditec®, Tussilène®,... entre autres
en Suisse : Rhinathiol®, Méphathiol®, Mucogeran®,..
Expectorants
- Expectorants salins (ammonii chloridium,...) ou à base d'extraits de plantes (guaifénésine par exemple, dans Résyl® ou Toplexil® ou à base d'ipéca)
Dans des cas de surinfection bactérienne, le médecin prescrira alors des antibiotiques.
*Attention : les médicaments mentionnés ci-dessous ne se veulent pas représentatifs de l'ensemble des remèdes existants, il s'agit d'un listing en aucun cas exhaustif et à titre purement indicatif. Pour les médicaments, veuillez lire la notice d'emballage et demandez conseil à votre spécialiste.
2. Traitement de la bronchite chronique
La première mesure à effectuer en cas de bronchite chronique est de rechercher la cause qui provoque cette affection et de l'éliminer. La plupart du temps il s'agit de la fumée de tabac, il faudra donc à tout prix essayer d'arrêterde fumer, avant qu'il ne soit trop tard.
S'il s'agit d'agents chimiques ou polluants il faudra également essayer d'arrêter ou de fortement limiter ces sources déclencheurs de la bronchite chronique.
Après avoir essayé de soigner la cause et si la bronchite chronique persiste, le médecin dipose de plusieurs traitements médicamenteux comme les fluidifiants, les bronchodilatateurs, des antibiotiques (en cas d'infection bactérienne).
Dans les cas graves, votre médecin peut également prescrire de l'oxygène (oxygénothérapie).
Si vous souffrez d'asthme ou de maladie BPCO, votre spécialiste peut vous recommander des aérosols et d'autres médicaments (par exemple, les corticoïdes) pour réduire l'inflammation et l'occlusion bronchique.
Il peut également être utile dans certains cas d'entreprendre un programme d'exercices de rééducation respiratoire, basée sur quelques exercices simples de réadaptation physique. Demandez conseil à votre médecin.