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Le trouble lié à la consommation d'alcool a de graves répercussions sociales sur la santé de la personne qui boit excessivement et de son entourage. Les patients souffrant de troubles liés à la consommation d'alcool (AUD) courent un risque accru de divers troubles affectant le foie, le système cardiovasculaire, l'intestin, le pancréas, le système immunitaire, le cerveau et le système musculo-squelettique.
Dans une étude récente publiée dans Des chercheurs du JAMA Network Open de l'Université de médecine de Cleveland dans l'Ohio , aux États-Unis, ont exploré l'association entre les infections par le SRAS-CoV-2 et les nouveaux diagnostics de trouble lié à la consommation d'alcool (AUD), compte tenu des deux années écoulées depuis le début de la pandémie de COVID-19
En tenant compte de facteurs tels que les soins médicaux, la perte de productivité, les coûts liés au système de justice pénale et les accidents, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis ont estimé que le coût annuel des troubles liés à la consommation d'alcool était de près de 249 milliards de dollars en 2019. , et des études ont rapporté un risque accru d'AUD après un diagnostic de COVID-19 .
Bien que la pandémie se poursuive avec l'émergence de nouvelles variantes, mais avec des taux de gravité et de mortalité réduits, l'évolution du risque de nouveaux diagnostics d'AUD après des infections par le SRAS-CoV-2 reste incertaine.
Dans la présente étude, les chercheurs ont mené une analyse de cohorte rétrospective des dossiers de santé électroniques anonymisés pour les personnes âgées de 12 ans et plus obtenues du réseau TriNetX, qui contient des données pour plus de 60 millions de patients répartis sur 34 organisations de soins de santé.
L'enquête a porté sur 2 821 182 patients répartis dans la cohorte COVID-19 (avec 1 201 082 patients diagnostiqués COVID-19) et une autre regroupant les personnes souffrant d'autres infections respiratoires (ORI) avec 1 620 100 patients diagnostiqués avec d'autres infections respiratoires mais sans antécédent de COVID-19. 19.
Pour fournir des cohortes de taille suffisante pour l'analyse, les patients COVID-19 et d'autres infections respiratoires ont été divisés en fonction du moment de l'infection initiale en huit cohortes individuelles, et la période entre janvier 2020 et janvier 2022 a été divisée en blocs de temps de trois mois .
Les deux groupes ont été appariés sur les caractéristiques démographiques, les troubles liés à l'utilisation de substances ou les antécédents familiaux de consommation de substances, les facteurs de risque graves de COVID-19, les troubles de santé mentale , le statut vaccinal COVID-19, le statut socio-économique et les antécédents d'hospitalisation. Les données sur l'ethnicité autodéclarées ont également été utilisées dans l'appariement des scores de propension, car ce sont des facteurs qui influencent la gravité de la COVID-19 ainsi que la prévalence des troubles liés à la consommation d'alcool.
Les résultats ont suggéré une augmentation significative du risque de nouveaux diagnostics de troubles liés à la consommation d'alcool dans les trois mois suivant un diagnostic de COVID-19, mais le risque a diminué à des niveaux non significatifs au cours des trois mois suivants. Pendant deux semaines à trois mois après le diagnostic de COVID-19, il y a eu une augmentation significative du rapport de risque (2,53) pour un nouveau diagnostic d'AUD parmi la cohorte COVID-19 par rapport à la cohorte ORI.
Les auteurs ont suggéré que l'augmentation variable du risque d'un diagnostic de trouble lié à la consommation d'alcool après une infection par le SRAS-CoV-2 pourrait être due à une combinaison de facteurs biologiques et sociaux , y compris le contexte social de la pandémie, comme l'anxiété, la peur, l'isolement social. , le stress et d'autres facteurs contextuels, ainsi que l'évolution de la gravité de la COVID-19 et des traitements disponibles au fil du temps.
L'assouplissement des restrictions sur les déplacements et les interactions sociales, la disponibilité des biens, la réouverture des écoles et des bureaux et la reprise économique progressive pourraient tous être des facteurs qui contribuent à réduire le risque de diagnostic de trouble lié à la consommation d'alcool.
"Dans l'ensemble, les résultats ont indiqué que si le risque accru de diagnostic de trouble lié à la consommation d'alcool dans les trois mois suivant une infection par le SRAS-CoV-2 suggère une association entre ces troubles et le COVID-19, les taux Différences de risque non significatives dans les blocs de temps intermédiaires impliquent que les nouveaux diagnostics de troubles liés à la consommation d'alcool peuvent être davantage associés à la peur, au stress et à l'anxiété ressentis en raison de changements drastiques de circonstances pendant la pandémie », a expliqué Veronica. R. Olaker, spécialiste au Centre d'intelligence artificielle de l'Université de Cleveland à Drug Discovery et l'un des auteurs de l'article.
Les spécialistes ont conseillé aux médecins de première instance de tenir compte de ces chiffres et d'accompagner leurs patients.
Ellen K. Kendall, Christina X. Wang, Theodore V. Parran, Pauline Terebuh, David C. Kaelber, Rong Xu1 et Pamela B. Davis ont également participé à l'enquête.
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