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La sténose trachéale congénitale: de la clinique au traitement
Rev Med Suisse
2019; volume 15.
1765-1768
Résumé
La sténose trachéale congénitale est une malformation rare du squelette fibro-cartilagineux de la trachée, fréquemment associée à des malformations cardiaques. Le tableau clinique et l’âge de présentation varient en fonction de la sévérité de la sténose. Il existe un risque d’obstruction des voies aériennes. Le diagnostic repose sur l’endoscopie et le traitement est chirurgical.
IntroductionLa sténose trachéale congénitale (STC) est une malformation rare et potentiellement dangereuse, qui peut être découverte tardivement car elle touche des enfants aux comorbidités souvent complexes. Elle ne doit pas être confondue avec la sténose sous-glottique qui est plus fréquente et généralement secondaire à une intubation.Le CHUV étant un centre de référence pour la prise en charge des malformations des voies aériennes pédiatriques, nous avons l’opportunité de traiter fréquemment des STC. Le but de cet article est d’exposer la clinique, le bilan et la prise en charge de celles-ci.Vignette clinique 1Enfant né à terme, connu pour une atrésie duodénale opérée à J2 de vie, sans difficulté à l’intubation. Par la suite, retour à domicile sans aucun symptôme respiratoire pendant les premiers mois de vie. A l’âge de 4 mois, il est hospitalisé pour une bronchiolite à VRS (virus respiratoire syncytial), nécessitant une intubation en raison d’une dégradation clinique rapide. U...