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Les expressions signifient multiplication des globules rouges (érythrocytes) dans le sang. La plupart du temps, le volume du sang est normal. La vie des érythrocytes se limite à 120 jours. Leur nombre qui dépasse la norme indique une augmentation de la production dans la moelle épinière.
Parfois ce n'est pas seulement le nombre des globules rouges qui augmente, mais aussi celui des globules blancs et des plaquettes. Le problème d’une trop grande quantité de particules cellulaires pour un volume de sang resté égal réside dans „l’épaississement du sang“, ce qui entraîne
Globules rouges.
se rapporte à l'hyperactivité autonome de la moelle osseuse semblable à une tumeur.
Comme on ne peut pas déceler une stimulation externe, la polycythemia vera est ce qu'on appelle une érythrocytose primaire. Son pendant est la forme secondaire avec une stimulation de la moelle des os, qui réagit avec une production plus importante de globules rouges (voir plus loin, sous causes).
signifie littéralement un trop plein de globules par millilitre de sang, que ce soient des globules rouges ou blancs, mais il est souvent utilisé comme synonyme d'érythrocytose ou de polycythémie.
Selon le type de polyglobulie ou érythrocytose, on constate des causes différentes.
Il s’agit d’une formation exagérée de globules rouges, blancs et de plaquettes sans cause apparente. De ce fait, il existe une certaine parenté avec d’autres hyperactivités malignes de la moelle osseuse (leucémie); le risque existe d’une transition vers une leucémie aiguë ou suraiguë, mais elle n'est pas fréquente.
Il existe aussi la polycythémie héréditaire, non maligne et très rare, qui connaît la plupart du temps une évolution bénigne.
Différents facteurs peuvent stimuler la production des cellules du sang
Elle correspond à l'épaississement du sang et se produit par une perte de liquide suite à un dessèchement du corps, dû aux vomissements répétés ou à la diarrhée, aux brûlures étendues, même aux situations de stress (érythrocytose de stress). Dans ces cas le nombre total des globules rouges n’est pas augmenté, mais le rapport entre les cellules et le liquide est déplacé en faveur des éléments cellulaires; on parle alors de polyglobulie apparente ou de pseudoglobulie.
La maladie se manifeste à partir du milieu de la vie.
Les complications de la polycythémie vraie, qui concernent en premier lieu le système cardio-vasculaire, peuvent se manifester tôt:
Le médecin va élucider s’il s’agit d’une polyglobulie et en déterminer la forme.
L’élucidation de la cause requiert souvent de nombreuses analyses: analyses du sang, radiographie et ultrasons, tests des fonctions rénales et pulmonaires et examens du cœur, etc. Pour assurer le diagnostic, il est souvent nécessaire de procéder à une ponction de la moelle osseuse.