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Quand le cœur trébuche – troubles du rythme cardiaque
Auteurs
Anja Claus
But de l'apprentissage
Vous pouvez décrire l'anatomie du coeur.
Vous connaissez le système cardiaque d'excitation et de conduction.
Vous êtes en mesure d'interpréter les symptômes de l'arythmie.
Vous connaissez les différentes arythmies et les approches médicamenteuses correspondantes.
Vous êtes familiarisé avec d'autres affections et médicaments pouvant induire comme effet secondairedes troubles du rythme cardiaque.
Resumé
Les troubles du rythme cardiaque sont très divers. Susceptibles d'apparaître déjà chez des jeunes, en cas de surcharge physique, dans des situations de stress, etc., ils sont alors généralement inoffensifs et ne nécessitent le plus souvent pas de traitement médicamenteux. Avec l'âge, le risque augmente de souffrir de manière répétée ou durable d'une arythmie. Les troubles du rythme peuvent provenir du noeud sinusal, en tant que producteur d'impulsions, ou impliquer les oreillettes ou les ventricules. Il existe en outre des perturbations de la conduction des impulsions. La fibrillation auriculaire est particulièrement redoutée, en raison de l'élévation dépendante des risques d'attaque et de fibrillation ventriculaire entrainant un arrêt cardiaque.
Si une affection sous-jacente est présente, celle-ci doit être traitée en priorité. Les antiarythmiques doivent être engagés avec réserve, car ils possèdent un potentiel arythmogène propre. Ils sont subdivisés en quatre classes, complétées par certains autres principes actifs. En cas de troubles du rythme difficilement contrôlables, des stimulateurs électroniques peuvent être implantés, une ablation réalisée, ou des valvules remplacées.