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L'infection par le SRAS-CoV-2 peut entraîner des séquelles aiguës et chroniques. Maintenant que la phase la plus critique de la pandémie est passée, les scientifiques peuvent prendre du recul sur les conséquences pour la santé de ceux qui ont connu la maladie.
La nueva investigación, publicada en JAMA Network Open , sugiere que la infección por COVID-19 está relacionada con un riesgo significativamente mayor de diabetes , y puede haber contribuido a un exceso de carga de esta dolencia entre el 3% y el 5% de la Ville.
Notre équipe de spécialistes de l'Université de la Colombie-Britannique au Canada a également constaté une incidence plus élevée de diabète chez les hommes que chez les femmes, et chez les personnes atteintes d'une maladie grave par rapport à celles sans COVID-19.
Ces résultats suggèrent que cette infection peut continuer à être associée à des résultats dans les systèmes d'organes impliqués dans la régulation de la glycémie dans la phase post-aiguë, et peut donc avoir contribué à 3% à 5% des cas excédentaires de diabète incident trouvés dans cette étude. .
L'étude de cohorte basée sur la population a été menée entre le 1er janvier 2020 et le 31 décembre 2021. La cohorte COVID-19 de la Colombie-Britannique a été utilisée, une plateforme de surveillance qui intègre les données sur les infections à d'autres registres basés sur la population. L'étude a inclus un total de 629 935 personnes qui ont été testées pour le SRAS-CoV-2 à l'aide de la réaction en chaîne de transcription inverse-polymérase en temps réel (RT-PCR).
Ceux qui ont été testés positifs ont été appariés avec des personnes qui ont été testées négatives en fonction du sexe, de l'âge et de la date de collecte du test dans un rapport de 1: 4. L'analyse a été réalisée du 14 janvier 2022 au 19 janvier 2023.
détecter les conséquences
L'objectif principal de l'étude était d'identifier les cas incidents de diabète survenus plus de 30 jours après la date de prélèvement de l'échantillon pour le test SARS-CoV-2. L'identification a été faite à l'aide d'un algorithme validé basé sur les visites médicales, les dossiers d'hospitalisation et de maladies chroniques, ainsi que les médicaments sur ordonnance pour le contrôle du diabète. Sur l'ensemble de la cohorte, l'âge médian (IQR) était de 32 (25,0-42,0) ans, 51,2 % de la cohorte étant des femmes.
De ce groupe, 125 987 personnes ont été exposées au SRAS-CoV-2 et 503 948 ne l'ont pas été. Au cours de la période de suivi de 257 jours, des événements incidents de diabète ont été observés chez 608 personnes qui ont été exposées (0,5 %) et 1 864 personnes qui ne l'ont pas été (0,4 %). Le taux d'incidence du diabète était significativement plus élevé dans le groupe exposé, avec 672,2 incidents, par rapport au groupe non exposé, avec une moyenne de 508,7 incidents.
Avec ces données, il a été constaté que le risque de diabète incident était 17 % plus élevé dans le groupe exposé que dans l'autre groupe et 22 % plus élevé chez les hommes que chez les femmes . Il était également plus élevé chez les personnes atteintes d'une maladie grave due au COVID-19, y compris les personnes admises à l'unité de soins intensifs ou à l'hôpital.
La fraction des cas de diabète incidents attribuables à l'infection par le SRAS-CoV-2 était de 3,41 % dans l'ensemble et de 4,75 % chez les hommes, ce qui pourrait être dû à des réponses immunitaires spécifiques au sexe, telles que des concentrations d'anticorps sériques plus élevées contre le SRAS-CoV-2 chez patients de sexe féminin par rapport aux patients de sexe masculin.
Cependant, lorsque l'échantillon était limité aux personnes hospitalisées pour COVID-19 et admises aux soins intensifs, non seulement une augmentation du risque a été observée parmi les groupes les plus sévères, mais également des associations significatives entre les patients masculins et féminins.
Notre étude met en évidence l'importance pour les agences de santé et les médecins d'être conscients des conséquences potentielles à long terme du COVID-19 et de surveiller les personnes après une infection au COVID-19 pour le diabète d'apparition récente en vue d'un diagnostic et d'un traitement en temps opportun.
Héctor A. Velásquez García, Stanley Wong, James Wilton, Geoffrey McKee1, Bushra Mahmood, Mawuena Binka, Drona Rasali1 et Naveed Z. Janjua faisaient également partie du travail.
* Zaeema Naveed, étudiante au doctorat au Département d'épidémiologie du Centre médical de l'Université du Nebraska, École de santé publique et scientifique au Centre de contrôle des maladies de la Colombie-Britannique.
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