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La cirrhose du foie est une maladie chronique qui affecte l’organe tout entier. Elle se caractérise par la destruction des cellules hépatiques avec formation de nodules, de bosselures et une prolifération conjonctive. Au début le foie augmente de volume, mais plus tard il s’atrophie nettement („cirrhose atrophique“). Il s’ensuit une altération progressive des fonctions du foie et une congestion sanguine, d’abord dans le foie, plus tard dans d’autres organes. Les hommes en sont davantage affectés que les femmes. Le risque de cancer du foie est accru.
Diminution de poids et de volume d’un organe ou d’un ensemble de tissus suite à la diminution de la taille ou du nombre des cellules. La plupart du temps il s’agit d’une atrophie par inactivité, la cause étant son manque d’utilisation. Exemple: un bras paralysé perd en masse musculaire. Adjectif: atrophique.
Importantes diminutions ou déficiences fonctionnelles de plusieurs organes vitaux qui peuvent avoir une issue fatale.
Elle se manifeste quand le système immunitaire endommage des tissus de son propre organisme. Il se forme ce qu’on appelle des auto-anticorps.
Capacité d’un agent pathogène à résister à un médicament, à l’influence de l’environnement ou aux produits chimiques.
Celles de jambes sont les plus connues. Mais elles peuvent aussi se forment sur d’autres parties du corps, par exemple à l’anus (hémorroïdes) ou dans l’œsophage.
Des cellules hépatiques isolées ou des pans entiers du foie meurent suite à différentes influences nocives et sont remplacées par du tissu conjonctif non fonctionnel et tout un réseau de cicatrices fibreuses. Ces dernières et des nodules peuvent empêcher l’irrigation sanguine de l’organe et l’écoulement de la bille.
Les cellules hépatiques sont endommagées par:
Au premier stade de la cirrhose du foie, la maladie est pendant de nombreuses années asymptomatique. Les premiers troubles apparaissent seulement quand le stade de la cirrhose est déjà très avancé.
Le pronostic dépend de la cause sous-jacente de la cirrhose du foie. Dans une cirrhose du foie due à l’alcool et diagnostiquée à un stade précoce, une abstinence rigoureuse d’alcool peut conduire à une amélioration. Dans les autres cas, en particulier si des complications ont retardé le diagnostic de cirrhose, le pronostic est plutôt sombre. Le patient meurt de défaillance hépatique, d’hémorragies sur varices ou de carcinome hépatocellulaire.
Tout soupçon d’inflammation chronique du foie ou de cirrhose doit être soumis à l’évaluation de l’étendue et de la cause afin que le médecin puisse recommander le traitement approprié.
L’interrogatoire (anamnèse) et l’examen physique sont complétés par des examens du sang et des méthodes radiologiques (ultrason, tomographie computérisée), finalement par une ponction du foie avec prélèvement de tissu. En cas de soupçon de varices œsophagiennes ou dans l’estomac, on procède en plus à une endoscopie de l’œsophage et de l’estomac.
Les thérapies possibles cherchent avant tout à traiter les symptômes et se dirigent vers deux directions: