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Les tests sérologiques sont des tests sanguins, qui permettent de détecter si une personne a, dans le passé, été exposée à un virus, mais pas de poser un diagnostic de maladie.
Les tests sérologiques mesurent des taux d'anticorps (ou immunogobulines) spécifiques.
Les anticorps apparaissent plusieurs semaines après une infection, peuvent rester dans le corps quelques semaines seulement (comme par exemple les anticorps anti-nucléocapsides), ou plusieurs mois à plusieurs années.
Les anticorps ne représentent qu'une partie de l'immunité d'une personne vis-à-vis d'une maladie : l'immunité humorale. Après une exposition à un virus, celle-ci est complétée par l'immunité dite cellulaire, non mesurable dans le sang, qui peut durer des années.
Pour le COVID, le recul manque encore pour interpréter avec suffisamment de certitude le degré de protection lié à des taux d'anticorps. C'est la raison pour laquelle, la durée de péremption du pass COVID après un test sérologique ne dépasse pas 90 jours.
Les anticorps anti-Nucléocapsides sont des anticorps qui ne peuvent être présent qu'après une infection par le virus SARS-CoV2. Une vaccination ne peut pas être responsable d'une augmentation des anticorps anti-nucléosides. Ces anticorps disparaissent après quelques semaines, voire quelques mois ; leur absence ne signe donc pas le fait de ne pas avoir fait le COVID.
Les anticorps anti-Spike sont des anticorps témoignant soit d'une infection, soit de la vaccination contre le SARS-CoV2. Ils perdurent plusieurs mois.
Selon le contexte, l'interprétation des tests sérologiques n'est donc pas toujours simple et un avis médical est recommandé.