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Le syndrome des ovaires polykystiques (PCOS) est l'une des pathologies endocriniennes les plus fréquentes de la femme en âge de reproduction. Il associe une anovulation et un hyperandrogénisme. Plus récemment, il a été montré que la présence d'une résistance à l'insuline est une caractéristique importante du syndrome. La résistance à l'insuline et l'hyperinsulinémie secondaire jouent un rôle important dans la physiopathologie de la maladie et en particulier de l'hyperandrogénisme. Le retour à des cycles ovulatoires chez des femmes avec PCOS, traitées avec des médicaments visant à améliorer la sensibilité à l'insuline, soutient une telle hypothèse. De plus, la résistance à l'insuline contribue probablement à l'incidence significativement accrue d'intolérance au glucose et de diabète de type 2 chez les femmes avec PCOS. Les patientes avec PCOS ne doivent plus être un objet de curiosité dans la pratique de médecine interne ambulatoire, mais représentent un défi de prise en charge au carrefour de la médecine de la reproduction et de l'endocrinologie-diabétologie.