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La sécurité des patients en pratique ambulatoire est compromise par les erreurs médicales. Ces erreurs doivent être affrontées dans le cadre d'une approche systématique permettant d'en réduire au minimum les conséquences pour le patient. Cette approche suppose la mise en place d'une nouvelle culture de l'erreur non stigmatisante et transparente envers le patient, comprenant un système de déclaration des erreurs associé à une analyse en profondeur du système, à la recherche de causes enfouies et de barrières de défense insuffisantes. Un outil de formation utile est le colloque de «situations critiques» où les médecins sont encouragés à déclarer les événements indésirables et les «quasi-événements». Leur analyse s'accompagne d'un soutien valorisant les personnes concernées et permet de mettre en évidence les défauts du système dans l'institution ou le cabinet.