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La hernie hiatale parasophagienne est une condition assez rare, dont la fréquence augmente avec l'âge. Elle est le plus souvent asymptomatique. Si la hernie par glissement se caractérise par la présence fréquente d'une maladie de reflux gastro-sophagien, la hernie parasophagienne s'accompagne le plus souvent de symptômes différents, tels les ballonnements postprandiaux, la dysphagie, les régurgitations, les douleurs rétrosternales, ou même des symptômes respiratoires.Lorsqu'elle est symptomatique, en l'absence de condition médicale associée sévère, il semble justifié d'en proposer la correction chirurgicale. Ce geste, lorsqu'il est pratiqué dans des conditions électives, est en effet d'un risque qui semble acceptable. Il peut être réalisé par laparoscopie. Même lorsqu'elle reste très longtemps asymptomatique, la hernie hiatale peut se révéler brutalement par l'apparition d'une complication aiguë grave, hémorragie, strangulation et/ou perforation. L'intervention en urgence dans ces cas est grevée d'une mortalité très importante.