Document ID: /fineweb-2-swissfilter-quality_10-filterrobots/filtered/06874.jsonl.gz/132

Le traitement des varices sophagiennes qui saignent repose sur les ligatures par voie endoscopique. En prophylaxie primaire, les bêta-bloquants non cardio-sélectifs représentent le traitement de premier choix.
Le traitement de l'ascite repose sur le régime hyposodé et les diurétiques, en premier lieu la spironolactone à laquelle on associe si nécessaire un diurétique de l'anse. Dans l'ascite réfractaire les paracentèses ou le shunt porto-systémique intra-hépatique par voie transjugulaire (TIPS) représentent deux traitements possibles.Les patients avec cirrhose ont un risque augmenté de développer un carcinome hépato-cellulaire. La chirurgie n'est possible que dans un nombre limité de cas. Les techniques de destruction percutanées offrent des survies proches de celles obtenues par la chirurgie et doivent être discutées chez les malades non chirurgicaux.