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Review: Statine bei COPD
Studien haben gezeigt, dass Statine die Lungenfunktionsverschlechterung bei COPD verzögern können. Dobler und Kollegen haben in einem systematischen Review den Effekt der Statine auf Mortalität und Morbidität von Patienten mit COPD untersucht.
Als Quellen für die Review dienten die Datenbanken Medline und Embase sowie Referenzlisten identifizierter Artikel. Endpunkte waren die Gesamt- und COPD-assoziierte Mortalität sowie verschiedene Morbiditätsvariabeln.
Eine randomisierte Studie, fünf retrospektive Kohortenstudien, eine retrospektive Fallkontrollstudie und eine retrospektive Beobachtungsstudie erfüllten die Einschlusskriterien für den Review. Unter Statinen zeigte sich eine deutliche Reduktion der Mortalität und Morbidität mit folgenden Odds Ratios:
- 0.48-0.67 für die Gesamtmortalität in drei von vier Studien (0.99 in der vierten Studie mit Angabe zur Gesamtmortalität)
- 0.19-0.29 für die COPD-assoziierte Mortalität
- 0.74 für Notfallkonsultationen aufgrund von Atemproblemen
- 0.43 für COPD-Exazerbationen
- 0.1 für Intubationen aufgrund von COPD-Exazerbationen
In der randomisierten Studie zeigten sich eine Verbesserung der Leistungskapazität und der Dyspnoe nach Anstrenung sowie reduzierte CRP- und IL-6 Spiegel, jedoch keine Verbesserung der Lungenfunktion.
Konklusion der Autoren: Beobachtungsstudien und eine randomisierte Studie sprechen für einen günstigen Effekt von Statinen auf die Mortalität sowie die Morbidität von COPD-Patienten.
Link zur Studie
BMC Pulm Med 2009;9:32 - Dobler CC et al
04.08.2009 - dde