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Bien que moins fréquentes que chez les femmes, les infections urinaires existent aussi chez les hommes. Ces infections peuvent se localiser à différents endroits des voies urinaires, notamment au niveau de la vessie, des reins, de l’urètre (le canal entre la vessie et l’extérieur) et de la prostate.
Les infections urinaires qui touchent la vessie et les reins sont peu fréquentes chez l’homme jeune, elles deviennent plus fréquentes à partir de 60 ans. L’urétrite, qui est souvent secondaire à une infection sexuellement transmissible, est elle plus fréquente chez les jeunes.
Les symptômes de l’infection urinaire sont une envie fréquente d’uriner, des brûlures lors de la miction et parfois des envies urgentes d’uriner.
Une infection qui touche un rein porte le nom de «pyélonéphrite», elle se propage le plus souvent en remontant les voies urinaires depuis la vessie. Les symptômes de la pyélonéphrite débutent soudainement avec l’apparition de frissons, de fièvre, d’une douleur au bas du dos, de nausées et de vomissements. Près d’un tiers des personnes souffrant de pyélonéphrite présentent également des symptômes de cystite.
Le médecin proposera le plus souvent d’effectuer des examens complémentaires. Cela peut être un test qui se réalise en quelques minutes sur une bandelette baignée dans l’urine, d’autres fois un examen qui porte le nom de «culture d’urine» et qui donnera un résultat en quelques jours. Une culture d’urine permet de confirmer la présence d’une infection, d’identifier la bactérie responsable et enfin de s’assurer que l’antibiotique qui vous est donné est efficace.
Chez l’homme, les infections urinaires sont souvent associées à des anomalies des voies urinaires, soit anatomiques, soit fonctionnelles (par exemple une vidange incomplète de la vessie). Les infections sont parfois secondaires à des interventions sur les organes génito-urinaires.
On ne comprend pas toujours l’origine des infections urinaires, mais elles peuvent être favorisées par des malformations, même minimes des voies urinaires ou par des anomalies de leur fonctionnement comme par exemple, lorsque l’on n’arrive pas à vider complètement sa vessie. Des interventions comme la pose de sonde urinaire ou des opérations concernant les organes génito-urinaires peuvent également favoriser ces infections.
Les infections des voies urinaires sont traitées par des antibiotiques. Pour une infection de la vessie, le traitement devra le plus souvent être pris durant 7 jours (Ciprofloxacine ou Co-trimoxazole). Selon les résultats de l’examen d’urine qui sera fait, il est possible qu’il vous soit proposé après 2 à 3 jours un changement d’antibiotique.
Il est important que vous buviez en tout cas 2 litres par jour (boissons non alcoolisées) pour aider votre corps à éliminer les bactéries qui ont infecté votre vessie.
Les symptômes diminuent le plus souvent durant les trois premiers jours de traitement, même si l’évolution peut parfois être plus lente.
Si vous souhaitez en savoir plus, vous trouverez des informations sur les infections urinaire sur le site Passeport santé. Vous trouverez aussi sur l’Atlas médical du CHUV une vidéo qui vous expliquera en image ce que sont les infections urinaires.