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La recanalisation d'une occlusion chronique totale reste un défi pour la cardiologie interventionnelle et représente 10 à 20% de toutes les angioplasties d'une salle de cathétérisme à haut volume. Ces dernières années, grâce au progrès du matériel, en particulier au niveau des guides et au développement de nouvelles techniques de désobstruction issues des centres japonais, le taux de succès a nettement augmenté dans des mains expérimentées. L'apport des stents à élution a significativement diminué la nécessité de répéter la revascularisation au cours du suivi. Cette procédure demande du temps, de la patience et expose le patient à une irradiation ainsi qu'à une administration de contraste augmentées. Chez des patients symptomatiques, lorsque la recanalisation est réussie, on peut s'attendre à une amélioration clinique et de la survie.