Document ID: /fineweb-2-swissfilter-quality_10-filterrobots/filtered/07171.jsonl.gz/995

La glande thyroïde est un organe de 30 grammes, situé à la partie antérieure du cou. Elle possède deux lobes localisés de part et d`autre du larynx, reliés par une partie centrale, appelée isthme. Chez la majorité des sujets atteints d`hyperthyroïdie, le volume de la glande thyroïde est augmenté (goître).
Cependant, toute hyperthyroïdie ne s`accompagne pas nécessairement d`un goître.
La fonction principale de la glande thyroïde est la synthèse de deux hormones (T4 et T3), essentielles au contrôle du métabolisme de l`organisme. Pour la production de ces hormones, la glande thyroïde a besoin d`iode. On parle d`hyperthyroïdie lorsque la glande thyroïde fabrique trop d`hormones thyroïdiennes, entraînant une accélération de tous les processus métaboliques.
La maladie de Basedow est une maladie auto-immune au cours de laquelle l`organisme synthétise des anticorps dirigés contre ses propres cellules ou tissus. Il s`agit d`auto-anticorps dirigés contre certaines structures cellulaires à la surface des cellules thyroïdiennes. La production d`hormones thyroïdiennes est stimulée et résulte en une augmentation du volume de la glande (goître).
Par conséquent, la production d`hormones thyroïdiennes devient permanente et n`est plus maîtrisée par le cercle de contrôle normal dépendant de l`action d`une hormone sécrétée par l`hypophyse.
Cette forme d`hyperthyroïdie survient surtout chez des sujets entre 20 et 40 ans, les femmes étant plus souvent touchées que les hommes.
La glande thyroïde est irrégulière, avec présence fréquente de nodules, principalement chez les personnes âgées. Dans certains cas, la surproduction d`hormones thyroïdiennes est causée par quelques nodules isolés. On distingue ainsi les nodules « chauds » produisant trop d`hormones thyroïdiennes des nodules « froids » ne produisant pas d`hormones thyroïdiennes. Un nodule isolé est susceptible d`être cancéreux alors que des nodules multiples sont le plus souvent bénins.
Cette maladie est causée par une inflammation de la glande thyroïde ; l`augmentation du métabolisme basal est souvent passager. Le tableau clinique est décrit en détail dans la condition médicale suite:
Autres affections ou conditions médicales pouvant s`accompagner d`une surproduction d`hormones thyroïdiennes: certaines formes de cancer thyroïdien, certaines tumeurs de l`hypophyse ou surdosage en hormones thyroïdiennes à des fins médicamenteuses.
Les causes sont incertaines. Des facteurs génétiques (fréquence accrue de la maladie dans certaines familles), des infections virales ainsi que des facteurs externes sont discutés. Les femmes en sont touchées plus fréquemment que les hommes.
La cause la plus fréquente de l`hypertrophie de la glande thyroïdienne est la carence en iode. Dans ce cas, la glande thyroïde n`est plus capable de synthétiser suffisamment d`hormones thyroïdiennes et tente de compenser ce déficit par une hypertrophie de tissu glandulaire. Les nodules ainsi produits synthétisent des hormones thyroïdiennes, conduisant à une surproduction d`hormones thyroïdiennes.
Une administration d`iode (par ex. sous forme de produit de contraste) peut provoquer le même effet.
La thyroïdite se caractérise par une inflammation du tissu glandulaire, d`origine diverse. L`évolution de la maladie est variable, dépendant de la cause. Les différentes formes cliniques de thyroïdite sont décrites dans.
Troubles oculaires avec irritation des conjonctives, sécheresse oculaire, exopthalmie avec protrusion du globe oculaire, troubles des mouvements oculaires avec diploplie, photophobie.
Le traitement repose sur l`administration de médicaments qui bloquent la synthèse des hormones thyroïdiennes, résultant en une normalisation du métabolisme de base en quelques semaines. Il convient toutefois de contrôler régulièrement les taux d`hormones thyroïdiennes.
L`hyperthyroïdie peut également être traitée par de l`iode radioactif. Au cours de ce traitement, de l`iode radioactif est stocké au sein de la glande thyroïde et son rayonnement contribue à la destruction du tissu glandulaire avoisinant. Dans de rares cas, ce traitement s`accompagne d`une, hypothyroïdie qui nécessite un traitement homonal médicamenteux.
En cas de goître, une intervention chirurgicale est indiquée. Cette opération ne peut toutefois être réalisée que lorsque le métabolisme hormonal thyroïdien est bien contrôlé par des médicaments appropriés. Après l`intervention chirurgicale, une hypothyroïdie peut parfois être observée; elle nécessite un traitement hormonal de substitution.
Une guérison est possible grâce à un traitement médical approprié. Cependant ce traitement est long et il faut faire preuve de patience. Le traitement doit être poursuivi pendant des mois, des années et parfois même à vie.
Les crises de thyréotoxicose constituent une complication très grave, pouvant mettre la vie des patients en danger. Elles sont provoquées par une surproduction de l`hormone thyroxine (T4). Les symptômes sont:
Aucune mesure de prévention n`est possible pour la forme familiale. Un apport suffisant en iode permet de prévenir la formation de nodules et le développement de l`hypertrophie de la glande. L`utilisation de sel iodé augmente les apports globaux, mais n`est pas suffisant. En revanche, le poisson constitue une source importante d`iode.
En présence d`un nodule thyroïdien, il convient d`en informer le radiologue avant la réalisation de tout examen radiologique utilisant des produits de contraste.
Les hormones thyroïdiennes doivent être prises de façon régulière et les taux sanguins doivent être contrôlés à intervalles réguliers.
Maladies & symptômes
15.09.2021
Maladie auto-immune ou pas ? Pour la dermatite atopique, difficile de trancher. Points communs de la maladie avec le système immunitaire et possibilités de traitement...
Maladies & symptômes
30.08.2021
Le Dr Hans-Jurg Bopp spécialiste de médecine interne générale FMH et formateur en échographie SSUM, nous parle de cette technique de diagnostic très utile, indolore et sans risques...
Ce site web utilise des cookies. Pour plus d’informations à ce sujet et sur vos droits en tant qu’utilisateur, veuillez consulter notre politique de confidentialité en bas de page. Cliquez sur « J’accepte » pour consentir à l’utilisation des cookies et pouvoir visiter notre site.