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Le traitement de l'hypertension artérielle avec un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou un antagoniste de l'angiotensine II peut quelquefois entraîner une péjoration de la fonction rénale. Il faut alors penser à l'existence possible d'une sténose de l'artère rénale uni- ou bilatérale (le plus souvent d'origine athérosclérotique), voire à une néphroangiosclérose sévère. Le monitorage de la fonction rénale lors de l'instauration d'un traitement avec un bloqueur du système rénine-angiotensine est dès lors recommandé chez les malades hypertendus connus pour avoir une atteinte vasculaire d'origine athérosclérotique.