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Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2022.00593 II. Kammer Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens, Vorsitzende Sozialversicherungsrichterin Käch Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Gerichtsschreiberin Schucan Urteil vom 6. April 2023 in Sache n X.___ Beschwerdeführer gesetzlich vertreten durch die Eltern Y.___ und Z.___ gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. X.___, geboren am 2 5. März 2013, wurde durch seine Eltern am 2 0. April 2022 unter Hinweis auf eine ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyper aktivi tätsstörung) bei der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV Stelle, zum Bezug von medizinischen Massnahmen an gemeldet (Urk. 8/ 2 Ziff. 6.1 ). Die IV-Stelle klärte den medizinischen Sachverhalt ab und verneinte nach ergangenen Vorbescheid en ( Urk. 8/ 13 - 14 ) mit Verfügungen vom 1 0. Okto ber 2022 eine Kostengutsprache für medizinische Massnahmen (Geburts gebrechen Ziffer 404) sowie für die Heileurhyt h mie ( Urk. 8/15-16 = Urk. 2/1-2). 2. Vertreten durch seine Eltern erhob der Versicherte am 8. November 2022 Beschwerde gegen die Verfügungen vom 1 0. Oktober 2022 ( Urk. 2/1-2) und beantragte sinngemäss, diese seien aufzuheben und es sei ih m Kostengutsprache für die medizinischen Massnahmen im Zusammenhang mit dem ADHS zu erteilen ( Urk. 1). Am 9. November 2022 (Eingangsstempel) reichten die Eltern des Ver sicherten weitere medizinische Unterlagen ( Urk. 4, Urk. 5/1-2) ein. Mit Beschwerdeantwort vom 1 4. Dezember 2022 ( Urk. 7) beantragte die IV-Stelle, die Beschwerde sei abzuweisen, was den Eltern des Beschwerdeführer s am 2 1. Dezember 2022 zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 9). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Versicherte haben gemäss Art. 13 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invaliden versicherung (IVG) bis zum vollendeten 20. Altersjahr Anspruch auf medizinische Massnahmen zur Behandlung von Geburtsgebrechen (Art. 3 Abs. 2 des Bundes gesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts ; ATSG ). Medizi ni sche Massnahmen nach Absatz 1 werden gewährt für die Behandlung angeborener Missbildungen, genetischer Krankheiten sowie prä- und perinatal aufge tretener Leiden, die: a. fachärztlich diagnostiziert sind; b. die Gesundheit beeinträchtigen; c. einen bestimmten Schweregrad aufweisen; d. eine langdauernde oder komplexe Behandlung erfordern; und e. mit medizinischen Massnahmen nach Artikel 14 behandelbar sind. Für medizinische Massnahmen zur Behandlung der Trisomie 21 gilt Absatz 2 Buchstabe e nicht (Art. 13 Abs. 3 IVG). Als Geburtsgebrechen gelten diejenigen Krankheiten, die bei vollendeter Geburt bestehen (Art. 3 Abs. 2 ATSG). Die blosse Veranlagung zu einem Leiden gilt nicht als Geburtsgebrechen (Art. 3 Abs. 2 der Verordnung über die Invalidenver sicherung ; IVV ). Der Zeitpunkt, in dem ein Geburtsgebrechen als solches erkannt wird, ist unerheblich (Art. 3 Abs. 3 IVV). Der Anspruch auf Behandlung eines Geburtsgebrechens beginnt mit der Einleitung von medizinischen Massnahmen, frühestens jedoch nach vollendeter Geburt (Art. 3 ter Abs. 1 IVV). Er erlischt am Ende des Monats, in dem die versicherte Person das 20. Altersjahr vollendet hat (Art. 3 ter Abs. 2 IVV). Das Eidgenössische Departement des Innern (EDI) erstellt die Liste nach Artikel 14 ter Absatz 1 Buchstabe b IVG mit den Geburtsgebrechen, für die medizinische Massnahmen nach Artikel 13 IVG gewährt werden (Art. 3 bis Abs. 1 IVV). Es kann nähere Vorschriften über die Liste erlassen (Art. 3 bis Abs. 2 IVV). 1.2 Geburtsgebrechen im Sinne von Ziffer 404 Anhang der Verordnung über Geburtsgebrechen ( GgV ) sind Störungen des Verhaltens bei Kindern mit normaler Intelligenz, im Sinne krankhafter Beeinträchtigung der Affektivität oder Kontakt fähigkeit, bei Störungen des Antriebes, des Erfassens ( perzeptiven Funktionen ), der Konzentrationsfähigkeit sowie der Merkfähigkeit (ADHS; früher «psycho organisches Syndrom», POS; vgl. das Urteil des Bundesgerichts 9C_418/2016 vom 4. November 2016 E. 4), sofern sie mit bereits gestellter Diagnose als solche vor der Vollendung des neunten Altersjahres auch behandelt worden sind (Urteil des Bundesgerichts 8C_316/2018 vom 2 3. Oktober 2018 E. 4.2). 1. 3 Nach ständiger Rechtsprechung handelt es sich bei der objektiven Bedingung «mit bereits gestellter Diagnose als solche vor der Vollendung des neunten Altersjahres auch behandelt» um zwei kumulativ zu erfüllende Anspruchsvoraussetzungen im Sinne von Abgrenzungskriterien, um zu entscheiden, ob die Störung angeboren oder erworben ist. Auf diese beiden Voraussetzungen kann nicht verzichtet werden. Sie beruhen auf der empirischen Erfahrung, dass ein erst später diagnosti ziertes und behandeltes Leiden nicht mehr auf einem angeborenen, sondern auf einem erworbenen POS beruht, welches nicht von der Invaliden-, sondern von der Krankenversicherung zu übernehmen ist. Die Befristung bezweckt, spätere Einflussfaktoren auszuschliessen, die mit dem Geburts gebrechen nichts zu tun haben, aber dennoch zu den erwähnten Symptomen führen können. Erfolgen Diagnose oder Behandlungsbeginn erst nach dem vollendeten neunten Altersjahr, besteht die unwiderlegbare Rechtsvermutung, dass ein erworbenes und kein angeborenes POS vorliegt. (Urteile des Bundesgerichts 9C_418/2016 vom 4. November 2016 E. 4 sowie 8C_23/2012 vom 5. Juni 2012 E. 5.1.1-2 unter Hin weis auf BGE 122 V 113 E. 2f, 3c/ bb und E. 4c). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin verneinte in ihrer Verfügung ( Urk. 2/1) die Kostengut sprache für medizinische Massnahmen (Geburtsgebrechen Ziffer 404) damit, dass beim Beschwerdeführer die Diagnose am 3 0. Januar 2021 gestellt worden sei. Gemäss dem Kreisschreiben über die medizinischen Eingliederungsmassnahmen der IV (KSME), Anhang 4, seien zur Behandlung des Geburtsgebrechens Ziffer 404 die kinderpsychiatrische Behandlung, die Ergotherapie und die medikamen töse Therapie als medizinische Massnahmen der IV anerkannt. Die im April 2021 begonnene homöopathischen Therapie, welche sich gezielt auf das diagnostizierte POS beziehen solle, gelte nicht als anerkannte Therapieart beim Geburtsgebrechen Ziffer 40 4. Was die begonnene Heileurhythmie anbelange, gälten weder die Eurhyt h mie noch die Heileurhyt h mie als medizinische Massnahmen der Invali denversicherung ( Art. 12 und Art. 13 IVG). Die ab dem 1 2. April 2022 über das Ambulatorium A.___ durchgeführte Ritalin-Medikation gelte grundsätzlich als anerkannte Therapie bei Geburtsgebrechen Ziffer 40 4. Beim Beginn der Rita lin-Medikation sei der Beschwerdeführer jedoch bereits 9 Jahre alt gewesen. Eine Anerkennung des Gebu r tsgebrechens Ziffer 404 sei somit nicht möglich (S. 1 f.). 2.2 Die Beschwerdegegnerin verneinte weiter in ihrer Verfügung ( Urk. 2/2) die Kostengutsprache für die Heileurhythmie damit, dass die Massnahmen von der medizinischen Wissenschaft anerkannt sein und den Eingliederungserfolg auf einfache und zweckmässige Weise anstreben müssten ( Art. 2 IVV). Gemäss KSME Randziffer 1 016 gälten die Eurhythmie und die Heileurhythmie in der IV nicht als medizinische Massnahme ( Art. 12 und 13 IVG). 2.3 Dagegen machten die Eltern des Beschwerdeführers in ihrer Beschwerde ( Urk. 1) gelten d, dass bei ihm die POS - Diagnose vor seinem 9. Lebensjahr gestellt, doku mentiert und behandelt worden sei. Zwar hätten sie sich nicht gleich nach der Diagnosestellung für das Medikament Ritalin entscheiden können, weshalb mit einer homöopathischen und einer Omega - 3/6 Fettsäuren-Therapie begonnen worden sei. Sie hätten sich für die Heileurhythmie entschieden, da die Ergo therapie zu diesem Zeitpunkt keine Kapazität mehr gehabt habe. Wegen grossen Andranges habe trotz Anmeldung für die weitere medikamentöse Therapie am Ambulatorium A.___ im Januar 2022 erst Anfang März 2022 ein Erstgespräch stattfinden können. In den Frühlingsferien 2022 sei dann mit der medikamen tösen Therapie begonnen worden (S. 1). 2. 4 Strittig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin zu Recht die Kostengut sprache für medizinische Massnahmen bei Geburtsgebrechen Ziffer 404 sowie für die Heileurhythmie abgelehnt hat. 3. 3. 1 Dr. med. B.___, Fachärztin für Kinder- und Jugendmedizin, stellte in ihrem undatierten, nach entwicklungspädiatrischer Verlaufskontrolle beim Beschwerdeführer am 1 8. und 2 0. Januar 2021 sowie nach dem Elterngespräch vom 3 0. Januar 2021, erstellten Bericht ( Urk. 8/1/3-6 ) folgende Diagnose (S. 1): - ADHS mit - altersgemäss kognitiver Entwicklung - signifikanter Schwäche im Bereich der Verarbeitungsgeschwindigkeit - deutlich vermehrte Ablenkbarkeit - zunehmender motorischer Unruhe Dr. B.___ führte aus, dass beim Beschwerdeführer eine geplante Verlaufs kontrolle nach Ergotherapie mit der Frage nach dem Verlauf der Aufmerksam keitssteuerung, welche bereits in der Voruntersuchung grenzwertig erschienen sei, erfolgt sei (S. 3 Mitte). Insgesamt erfülle der Beschwerdeführer die Kriterien für ein e ADHS auch im Sinne der Invalidenversicherung. Da er offenbar durch die vermehrte Ablenkbarkeit und motorische Unruhe in der Schule und zu Hause deutlich eingeschränkt werde, erscheine eine therapeutische Intervention ange zeigt. Dr. B.___ führte aus, dass sie primär an eine medikamentöse Unterstüt zung denk e, welche aber für die Eltern nicht in Frage komme. Unterstützend wäre ihres Erachtens eine Förderung im Bereich des Erfassens von seriellen Abfolgen, der Arbeitsplanung und der Merkfähigkeit, welche zumeist durch Psychomotorik- oder Ergotherapie abgedeckt werde (S. 3 unten). 3. 2 Dr. B.___ hielt in ihrem Bericht vom 8. August 2022 ( Urk. 8/7) betreffend infantiles POS Ziff. 404 GgV fest, dass die Diagnose am 3 0. Januar 2021 gestellt worden sei ( Ziff. 5.2). Zur Frage, wann mit den spezifischen medizinischen Mass nahmen begonnen worden sei, die sich gezielt auf die Therapie des diagnosti zierten POS bezögen, führte Dr. B.___ aus, dass im April 2021 mit einer homöo pat h ischen Medikation begonnen worden sei sowie mit einem Elterncoaching durch eine Ergotherapeutin ( Ziff. 5.4 und Ziff. 7.4 ). Dr. B.___ führte aus, dass eine Ergotherapie einmal pro Woche aus ihrer Sicht dringend angezeigt sei (Handlungsabfolgen, Aufmerksamkeitssteuerung). Die Eltern wünschten aber momentan nur ein Coaching durch F rau C.___ ( Ziff. 7.3). 3.3 Aus der Aktennotiz vom 1 8. August 2022 ( Urk. 8/10) betreffend eine telefonische Rücksprache mit Dr. med. D.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin und für Prävention und Gesundheitswesen, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), geht hervor, dass sie ausführte, dass die homöopathische Medizin nicht als anerkannte Therapie angesehen werden und nicht als Beginndatum für das Geburtsgebrechen 404 anerkannt werden könne. In diesem Fall sei für das genaue Beginndatum die Ergotherapie relevant. 3. 4 Die Ärzte der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Ambulatorium A.___, p sychiatrische Klinik E.___, führten in ihrem Bericht vom 2 2. August 2022 ( Urk. 8/12) aus, dass sich der Beschwer deführer seit dem 3. März 2022 bei ihnen in Behandlung befinde mit dem primären Auftrag einer medikamentösen Therapie. Diese sei nach dem ersten Gespräch und Durchführung von Labor am 1 2. April 2022 begonnen worden (S. 1). 3. 5 Die Ärzte der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Ambulatorium A.___, E.___, führten in ihrer Stellungnahme vom 8. Novem ber 2022 ( Urk. 4) zur Ablehnung des Antrags bezüglich Geburtsgebrechen 404 aus, dass die Diagnose des POS beim Beschwerdeführer vor Erreichen des 9. Lebens jahres gestellt worden sei. Vom wissenschaftlichen und therapeutischen Stand punkt sei die Therapie kein Kriterium für die Diagnose. Es sei die Diagnose, wel che die Schwierigkeiten im Alltag mit sich bringe. Abgesehen davon sei beim Beschwerdeführer nach Diagnosestellung eine The rapie mit Omega 3/6 Fettsäuren begonnen worden. Diese Therapie sei evidenzbasiert eine angebrachte medi kamentöse Therapie für die Schwierigkeiten des Beschwerdeführers. Auch die Indikationen für eine Heileurhythmie seien gegeben. Die Anmeldung am Ambu latorium mit dem expliziten Wunsch für eine weitere medikamentöse Therapie sei im Januar 2022, vor dem Geburtstag des Beschwerdeführers, erfolgt. Das Erstge spräch habe aufgrund des hohen Andranges erst anfangs März 2022 stattfinden können, ebenfalls vor dem 9. Geburtstag. Die Ausstellung des ersten Rezeptes für Methylphenidat sei im April 2022 gewesen, jedoch hätten aus führliche Gespräche bereits vor dem 9. Geburtstag stattgefunden (S. 1 unten). 4. 4.1 Dr. B.___ stellte nach erfolgten Verlaufsuntersuchungen des Beschwerde führers am 3 0. Januar 2021 die Diagnose eines ADHS (vorstehend E. 3. 1-2 ). Bei m am 2 5. März 2013 geborene n Beschwerdeführer erfolgte die fachärztliche Diagnose stellung damit unbestrittenermassen vor Vollendung des 9. Altersjahres. Auch die Behandlungsbedürftigkeit der Symptomatik einer ADHS vor Vollendung des 9. Altersjahres ist aufgrund der Aktenlage unbestritten. 4.2 Aus Ziffer 404 GgV Anhang geht explizit hervor, dass die Diagnosestellung und die Behandlung vor dem 9. Lebensjahr erfolgt sein müssen, wobei es sich um zwei kumulativ zu erfüllende Anspruchsvoraussetzung handelt. Indes dienen diese Kriterien im Wesentlichen zur Abgrenzung der Frage, ob d ie Störung angeboren oder erworben ist respektive das entsprechend e Leiden von der Invaliden- oder Krankenversicherung zu übernehmen ist (vorstehend E. 1.3). Dr. B.___ erachtete direkt nach Diagnosestellung am 3 0. Januar 2021 eine medikamentöse Therapie für erforderlich (vorstehend E. 3.1). Die Eltern des Beschwerdeführers entschieden sich stattdessen für eine homöopathische Medi kation, welche im April 2021 begonnen wurde (vorstehend E. 3.2). In ihrem Bericht vom 8. August 2022 (vorstehend E. 3.2) hielt Dr. B.___ weiter fest, dass eine Ergotherapie einmal wöchentlich dringend angezeigt sei. Die von der Beschwerdegegnerin vorgenommenen konkreten Abklärungen ergaben jedoch, dass der Beschwerdeführer statt der von Dr. B.___ empfohlenen Ergotherapie seit dem 1 7. Juni 2021 eine Heileurythmie besuchte ( Urk. 8/9). Mit Blick auf die Rechtsprechung des Bundesgerichts ist die von RAD-Ärztin Dr. D.___ (vorstehend E. 3.3) vertretene Auffassung, wonach nur die Durch führung von Therapien, welche von der Invalidenversicherung bei Geburts gebrechen 404 anerkannt werden, für das Beginndatum ausschlaggebend sein könne, beizupflichten (vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_418/2016 vom 4. November 2016 E. 6.3.2). Aus dem KSME Anhang 4 Punkt 1.3 geht hervor, dass die kinderpsychiatrische Behandlung, die Ergotherapie und die medikamentöse Therapie als medizinische Massnahmen der Invalidenversicherung anerkannt sind. Damit k önnen weder die im April 2021 begonnene homöopathische Behandlung noch die von den Ärzten der E.___ erwähnte Behandlung mit Omega 3/6 Fettsäuren (vorstehend E. 3.5) oder die vom Beschwerdeführer besuchte Heileuryth mie ( Urk. 8/9) als für den Behandlungsbeginn massgebend angesehen werden (vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_418/2016 vom 4. November 2016 E. 5.1). Dass die anerkannte medikamentöse Therapie aufgrund der langen Wartezeiten erst im April 2022 (vorstehend E. 3.4) und damit verspätet begonnen wu r de, wie dies auch die Ärzte der E.___ in ihrem Schreiben vom 8. November 2022 (vor stehend E. 3.5) bestätigten, hat vorliegend unberücksichtigt zu bleiben. Gemäss Rechtsprechung des Bundesgerichts genügt weder eine vor dem Stichtag fest gestellte Behandlungsbedürftigkeit noch die Anmeldung für eine im Sinne von Ziff. 404 Anhang GgV anerkannte Behandlung, um eine solche anzunehmen (Urteil e des Bundesgerichts 8C_316/2018 vom 2 3. Oktober 2018 E. 4.4 ). Abgesehen davon lässt sich vorliegend der verspätete Behandlungsbeginn auch nicht allein den Wartezeiten bei der E.___ zuschreiben. So empfahl Dr. B.___ direkt nach Diagnosestellung ein medikamentöses Vorgehen (vorstehend E. 3.1), was jedoch von den Eltern des Beschwerdeführers abgelehnt worden ist. Damit hätte seit Diagnosestellung im Januar 2021 genügend Zeit bestanden, eine medi kamentöse Therapie aufzugleisen. Dass dies nicht zeitnah erfolgt ist, ist auf den Entscheid der Eltern zurückzuführen, w as sich der Beschwerdeführer vorliegend anrechnen lassen muss. Gleiches gilt es hinsichtlich der von Dr. B.___ empfoh lenen Ergotherapie zu sagen. Es hätte genügend Zeit bestanden, für den Beschwerdeführer ein entsprechendes Therapieangebot zu finden. 4. 3 Aufgrund des Gesagten k önnen der Zeitpunkt der Anmeldung bei der E.___ oder die Gespräche im Vorfeld zu r medizinischen Therapie nicht mit de m effektiven Behandlungsbeginn gleichgestellt werden, weshalb der Behandlungsbeginn im April 2022 beim am 2 5. März 20 13 geborenen Beschwerdeführer als nach Voll endung des 9. Lebensjahres zu gelten hat. Damit sind die Voraussetzungen einer Leistungspflicht der Beschwerdegegnerin aus Art. 13 Abs. 1 IVG mangels Erfül lens der Voraussetzungen für das Vorliegen eines Geburtsgebrechen s Ziff. 404 GgV -Anhang nicht gegeben. Die angefochtene Verfügung ( Urk. 2/1) erweist sich damit als rechtens, was zur Abweisung der Beschwerde führt. 5. 5.1 Weiter strittig ist vorliegend die Gewährung einer Kostengutsprache für die Durchführung einer Heile urhythmie als medizinische Massnahme ( Urk. 2/2). 5.2 Gemäss Art. 14 Abs. 1 IVG umfassen die medizinischen Massnahmen - in Anleh nung an die Regeln der obligatorischen Krankenversicherung - unter anderem die Behandlungen und die dazugehörenden Untersuchungen, die von Ärztinnen oder Ärzten oder Personen, die auf Anordnung oder im Auftrag einer Ärztin oder eines Arztes Leistungen erbringen, durchgeführt werden ( lit. a). Für die nichtärzt liche, seit dem 1 7. Juni 2021 bei F.___ durchgeführte Heileurh yth mie (vgl. Urk. 8/9), für welche Kostengutsprache beantragt wird, fehlt eine ent sprechende Anordnung durch einen Arzt. Unabhängig davon müssen die medizinischen Massnahmen g emäss Art. 14 Abs. 2 IVG wirksam, zweckmässig und wirtschaftlich sein. Die Wirksamkeit muss nach wissenschaftlichen Methoden nachgewiesen sein. Die Definition der Wissenschaftlichkeit ist prinzipiell dieselbe wie in der obligatorischen Kranken versicherung. Eine Vorkehr, welche mangels Wissenschaftlichkeit nicht durch die obligatorische Krankenpflegeversicherung zu übernehmen ist, kann grundsätzlich auch nicht als medizinische Massnahme nach Art. 12 oder 13 IVG zu Lasten der Invalidenversicherung gehen ( BGE 145 V 97 E. 7.1 ). Die Heileurhythmie findet unter dem Titel der auf Anordnung oder im Auftrag eines Arztes oder einer Ärztin erbrachten Leistungen in der Verordnung des EDI über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (KLV) ebenso wenig Erwähnung wie als ärztliche komplementärmedizinische Leistung; sie stellt somit keine Leistung dar, deren Kosten von der obligatorischen Krankenpflege versicherung übernommen wird (Art. 4b KLV, Art. 5-11c KLV, Art. 33 Abs. 2 des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung, KVG, i.V.m. Art. 33 lit. b der Verordnung über die Krankenversicherung, KVV). Entsprechend wird im KSME Randziffer 1016 auch festgehalten, dass die Eurhythmie und Heileurhythmie nicht als medizinische Massnahmen der Invali denversicherung nach Art. 12 und Art. 13 IVG gelten. 5. 3 Nach dem Gesagten handelt es sich bei der Heileurhythm ie um eine Therapie, deren Kosten nicht im Rahmen von medizinischen Massnahmen von der Invali denversicherung zu übernehmen sind. Die angefochtene Verfügung ( Urk. 2/2) erweist sich demnach als rechtens, weshalb die dagegen erhobene Beschwerde abzuweisen ist. 6. Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis IVG) und auf Fr. 6 00.-- anzusetzen und ausgangsgemäss dem Beschwerdeführer aufzu erlegen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde gegen die Verfügung en der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 10. Oktober 2022 ( Urk. 2/1-2) wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 600.-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden de m Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Y.___ und Z.___ - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind bei zulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin Grieder-MartensSchucan

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2022.00593 II. Kammer Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens, Vorsitzende Sozialversicherungsrichterin Käch Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Gerichtsschreiberin Schucan Urteil vom 6. April 2023 in Sache n X.___ Beschwerdeführer gesetzlich vertreten durch die Eltern Y.___ und Z.___ gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. X.___, geboren am 2 5. März 2013, wurde durch seine Eltern am 2 0. April 2022 unter Hinweis auf eine ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyper aktivi tätsstörung) bei der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV Stelle, zum Bezug von medizinischen Massnahmen an gemeldet (Urk. 8/ 2 Ziff. 6.1 ). Die IV-Stelle klärte den medizinischen Sachverhalt ab und verneinte nach ergangenen Vorbescheid en ( Urk. 8/ 13 - 14 ) mit Verfügungen vom 1 0. Okto ber 2022 eine Kostengutsprache für medizinische Massnahmen (Geburts gebrechen Ziffer 404) sowie für die Heileurhyt h mie ( Urk. 8/15-16 = Urk. 2/1-2). 2. Vertreten durch seine Eltern erhob der Versicherte am 8. November 2022 Beschwerde gegen die Verfügungen vom 1 0. Oktober 2022 ( Urk. 2/1-2) und beantragte sinngemäss, diese seien aufzuheben und es sei ih m Kostengutsprache für die medizinischen Massnahmen im Zusammenhang mit dem ADHS zu erteilen ( Urk. 1). Am 9. November 2022 (Eingangsstempel) reichten die Eltern des Ver sicherten weitere medizinische Unterlagen ( Urk. 4, Urk. 5/1-2) ein. Mit Beschwerdeantwort vom 1 4. Dezember 2022 ( Urk. 7) beantragte die IV-Stelle, die Beschwerde sei abzuweisen, was den Eltern des Beschwerdeführer s am 2 1. Dezember 2022 zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 9). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Versicherte haben gemäss Art. 13 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invaliden versicherung (IVG) bis zum vollendeten 20. Altersjahr Anspruch auf medizinische Massnahmen zur Behandlung von Geburtsgebrechen (Art. 3 Abs. 2 des Bundes gesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts ; ATSG ). Medizi ni sche Massnahmen nach Absatz 1 werden gewährt für die Behandlung angeborener Missbildungen, genetischer Krankheiten sowie prä- und perinatal aufge tretener Leiden, die: a. fachärztlich diagnostiziert sind; b. die Gesundheit beeinträchtigen; c. einen bestimmten Schweregrad aufweisen; d. eine langdauernde oder komplexe Behandlung erfordern; und e. mit medizinischen Massnahmen nach Artikel 14 behandelbar sind. Für medizinische Massnahmen zur Behandlung der Trisomie 21 gilt Absatz 2 Buchstabe e nicht (Art. 13 Abs. 3 IVG). Als Geburtsgebrechen gelten diejenigen Krankheiten, die bei vollendeter Geburt bestehen (Art. 3 Abs. 2 ATSG). Die blosse Veranlagung zu einem Leiden gilt nicht als Geburtsgebrechen (Art. 3 Abs. 2 der Verordnung über die Invalidenver sicherung ; IVV ). Der Zeitpunkt, in dem ein Geburtsgebrechen als solches erkannt wird, ist unerheblich (Art. 3 Abs. 3 IVV). Der Anspruch auf Behandlung eines Geburtsgebrechens beginnt mit der Einleitung von medizinischen Massnahmen, frühestens jedoch nach vollendeter Geburt (Art. 3 ter Abs. 1 IVV). Er erlischt am Ende des Monats, in dem die versicherte Person das 20. Altersjahr vollendet hat (Art. 3 ter Abs. 2 IVV). Das Eidgenössische Departement des Innern (EDI) erstellt die Liste nach Artikel 14 ter Absatz 1 Buchstabe b IVG mit den Geburtsgebrechen, für die medizinische Massnahmen nach Artikel 13 IVG gewährt werden (Art. 3 bis Abs. 1 IVV). Es kann nähere Vorschriften über die Liste erlassen (Art. 3 bis Abs. 2 IVV). 1.2 Geburtsgebrechen im Sinne von Ziffer 404 Anhang der Verordnung über Geburtsgebrechen ( GgV ) sind Störungen des Verhaltens bei Kindern mit normaler Intelligenz, im Sinne krankhafter Beeinträchtigung der Affektivität oder Kontakt fähigkeit, bei Störungen des Antriebes, des Erfassens ( perzeptiven Funktionen ), der Konzentrationsfähigkeit sowie der Merkfähigkeit (ADHS; früher «psycho organisches Syndrom», POS; vgl. das Urteil des Bundesgerichts 9C_418/2016 vom 4. November 2016 E. 4), sofern sie mit bereits gestellter Diagnose als solche vor der Vollendung des neunten Altersjahres auch behandelt worden sind (Urteil des Bundesgerichts 8C_316/2018 vom 2 3. Oktober 2018 E. 4.2). 1. 3 Nach ständiger Rechtsprechung handelt es sich bei der objektiven Bedingung «mit bereits gestellter Diagnose als solche vor der Vollendung des neunten Altersjahres auch behandelt» um zwei kumulativ zu erfüllende Anspruchsvoraussetzungen im Sinne von Abgrenzungskriterien, um zu entscheiden, ob die Störung angeboren oder erworben ist. Auf diese beiden Voraussetzungen kann nicht verzichtet werden. Sie beruhen auf der empirischen Erfahrung, dass ein erst später diagnosti ziertes und behandeltes Leiden nicht mehr auf einem angeborenen, sondern auf einem erworbenen POS beruht, welches nicht von der Invaliden-, sondern von der Krankenversicherung zu übernehmen ist. Die Befristung bezweckt, spätere Einflussfaktoren auszuschliessen, die mit dem Geburts gebrechen nichts zu tun haben, aber dennoch zu den erwähnten Symptomen führen können. Erfolgen Diagnose oder Behandlungsbeginn erst nach dem vollendeten neunten Altersjahr, besteht die unwiderlegbare Rechtsvermutung, dass ein erworbenes und kein angeborenes POS vorliegt. (Urteile des Bundesgerichts 9C_418/2016 vom 4. November 2016 E. 4 sowie 8C_23/2012 vom 5. Juni 2012 E. 5.1.1-2 unter Hin weis auf BGE 122 V 113 E. 2f, 3c/ bb und E. 4c). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin verneinte in ihrer Verfügung ( Urk. 2/1) die Kostengut sprache für medizinische Massnahmen (Geburtsgebrechen Ziffer 404) damit, dass beim Beschwerdeführer die Diagnose am 3 0. Januar 2021 gestellt worden sei. Gemäss dem Kreisschreiben über die medizinischen Eingliederungsmassnahmen der IV (KSME), Anhang 4, seien zur Behandlung des Geburtsgebrechens Ziffer 404 die kinderpsychiatrische Behandlung, die Ergotherapie und die medikamen töse Therapie als medizinische Massnahmen der IV anerkannt. Die im April 2021 begonnene homöopathischen Therapie, welche sich gezielt auf das diagnostizierte POS beziehen solle, gelte nicht als anerkannte Therapieart beim Geburtsgebrechen Ziffer 40 4. Was die begonnene Heileurhythmie anbelange, gälten weder die Eurhyt h mie noch die Heileurhyt h mie als medizinische Massnahmen der Invali denversicherung ( Art. 12 und Art. 13 IVG). Die ab dem 1 2. April 2022 über das Ambulatorium A.___ durchgeführte Ritalin-Medikation gelte grundsätzlich als anerkannte Therapie bei Geburtsgebrechen Ziffer 40 4. Beim Beginn der Rita lin-Medikation sei der Beschwerdeführer jedoch bereits 9 Jahre alt gewesen. Eine Anerkennung des Gebu r tsgebrechens Ziffer 404 sei somit nicht möglich (S. 1 f.). 2.2 Die Beschwerdegegnerin verneinte weiter in ihrer Verfügung ( Urk. 2/2) die Kostengutsprache für die Heileurhythmie damit, dass die Massnahmen von der medizinischen Wissenschaft anerkannt sein und den Eingliederungserfolg auf einfache und zweckmässige Weise anstreben müssten ( Art. 2 IVV). Gemäss KSME Randziffer 1 016 gälten die Eurhythmie und die Heileurhythmie in der IV nicht als medizinische Massnahme ( Art. 12 und 13 IVG). 2.3 Dagegen machten die Eltern des Beschwerdeführers in ihrer Beschwerde ( Urk. 1) gelten d, dass bei ihm die POS - Diagnose vor seinem 9. Lebensjahr gestellt, doku mentiert und behandelt worden sei. Zwar hätten sie sich nicht gleich nach der Diagnosestellung für das Medikament Ritalin entscheiden können, weshalb mit einer homöopathischen und einer Omega - 3/6 Fettsäuren-Therapie begonnen worden sei. Sie hätten sich für die Heileurhythmie entschieden, da die Ergo therapie zu diesem Zeitpunkt keine Kapazität mehr gehabt habe. Wegen grossen Andranges habe trotz Anmeldung für die weitere medikamentöse Therapie am Ambulatorium A.___ im Januar 2022 erst Anfang März 2022 ein Erstgespräch stattfinden können. In den Frühlingsferien 2022 sei dann mit der medikamen tösen Therapie begonnen worden (S. 1). 2. 4 Strittig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin zu Recht die Kostengut sprache für medizinische Massnahmen bei Geburtsgebrechen Ziffer 404 sowie für die Heileurhythmie abgelehnt hat. 3. 3. 1 Dr. med. B.___, Fachärztin für Kinder- und Jugendmedizin, stellte in ihrem undatierten, nach entwicklungspädiatrischer Verlaufskontrolle beim Beschwerdeführer am 1 8. und 2 0. Januar 2021 sowie nach dem Elterngespräch vom 3 0. Januar 2021, erstellten Bericht ( Urk. 8/1/3-6 ) folgende Diagnose (S. 1): - ADHS mit - altersgemäss kognitiver Entwicklung - signifikanter Schwäche im Bereich der Verarbeitungsgeschwindigkeit - deutlich vermehrte Ablenkbarkeit - zunehmender motorischer Unruhe Dr. B.___ führte aus, dass beim Beschwerdeführer eine geplante Verlaufs kontrolle nach Ergotherapie mit der Frage nach dem Verlauf der Aufmerksam keitssteuerung, welche bereits in der Voruntersuchung grenzwertig erschienen sei, erfolgt sei (S. 3 Mitte). Insgesamt erfülle der Beschwerdeführer die Kriterien für ein e ADHS auch im Sinne der Invalidenversicherung. Da er offenbar durch die vermehrte Ablenkbarkeit und motorische Unruhe in der Schule und zu Hause deutlich eingeschränkt werde, erscheine eine therapeutische Intervention ange zeigt. Dr. B.___ führte aus, dass sie primär an eine medikamentöse Unterstüt zung denk e, welche aber für die Eltern nicht in Frage komme. Unterstützend wäre ihres Erachtens eine Förderung im Bereich des Erfassens von seriellen Abfolgen, der Arbeitsplanung und der Merkfähigkeit, welche zumeist durch Psychomotorik- oder Ergotherapie abgedeckt werde (S. 3 unten). 3. 2 Dr. B.___ hielt in ihrem Bericht vom 8. August 2022 ( Urk. 8/7) betreffend infantiles POS Ziff. 404 GgV fest, dass die Diagnose am 3 0. Januar 2021 gestellt worden sei ( Ziff. 5.2). Zur Frage, wann mit den spezifischen medizinischen Mass nahmen begonnen worden sei, die sich gezielt auf die Therapie des diagnosti zierten POS bezögen, führte Dr. B.___ aus, dass im April 2021 mit einer homöo pat h ischen Medikation begonnen worden sei sowie mit einem Elterncoaching durch eine Ergotherapeutin ( Ziff. 5.4 und Ziff. 7.4 ). Dr. B.___ führte aus, dass eine Ergotherapie einmal pro Woche aus ihrer Sicht dringend angezeigt sei (Handlungsabfolgen, Aufmerksamkeitssteuerung). Die Eltern wünschten aber momentan nur ein Coaching durch F rau C.___ ( Ziff. 7.3). 3.3 Aus der Aktennotiz vom 1 8. August 2022 ( Urk. 8/10) betreffend eine telefonische Rücksprache mit Dr. med. D.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin und für Prävention und Gesundheitswesen, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), geht hervor, dass sie ausführte, dass die homöopathische Medizin nicht als anerkannte Therapie angesehen werden und nicht als Beginndatum für das Geburtsgebrechen 404 anerkannt werden könne. In diesem Fall sei für das genaue Beginndatum die Ergotherapie relevant. 3. 4 Die Ärzte der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Ambulatorium A.___, p sychiatrische Klinik E.___, führten in ihrem Bericht vom 2 2. August 2022 ( Urk. 8/12) aus, dass sich der Beschwer deführer seit dem 3. März 2022 bei ihnen in Behandlung befinde mit dem primären Auftrag einer medikamentösen Therapie. Diese sei nach dem ersten Gespräch und Durchführung von Labor am 1 2. April 2022 begonnen worden (S. 1). 3. 5 Die Ärzte der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Ambulatorium A.___, E.___, führten in ihrer Stellungnahme vom 8. Novem ber 2022 ( Urk. 4) zur Ablehnung des Antrags bezüglich Geburtsgebrechen 404 aus, dass die Diagnose des POS beim Beschwerdeführer vor Erreichen des 9. Lebens jahres gestellt worden sei. Vom wissenschaftlichen und therapeutischen Stand punkt sei die Therapie kein Kriterium für die Diagnose. Es sei die Diagnose, wel che die Schwierigkeiten im Alltag mit sich bringe. Abgesehen davon sei beim Beschwerdeführer nach Diagnosestellung eine The rapie mit Omega 3/6 Fettsäuren begonnen worden. Diese Therapie sei evidenzbasiert eine angebrachte medi kamentöse Therapie für die Schwierigkeiten des Beschwerdeführers. Auch die Indikationen für eine Heileurhythmie seien gegeben. Die Anmeldung am Ambu latorium mit dem expliziten Wunsch für eine weitere medikamentöse Therapie sei im Januar 2022, vor dem Geburtstag des Beschwerdeführers, erfolgt. Das Erstge spräch habe aufgrund des hohen Andranges erst anfangs März 2022 stattfinden können, ebenfalls vor dem 9. Geburtstag. Die Ausstellung des ersten Rezeptes für Methylphenidat sei im April 2022 gewesen, jedoch hätten aus führliche Gespräche bereits vor dem 9. Geburtstag stattgefunden (S. 1 unten). 4. 4.1 Dr. B.___ stellte nach erfolgten Verlaufsuntersuchungen des Beschwerde führers am 3 0. Januar 2021 die Diagnose eines ADHS (vorstehend E. 3. 1-2 ). Bei m am 2 5. März 2013 geborene n Beschwerdeführer erfolgte die fachärztliche Diagnose stellung damit unbestrittenermassen vor Vollendung des 9. Altersjahres. Auch die Behandlungsbedürftigkeit der Symptomatik einer ADHS vor Vollendung des 9. Altersjahres ist aufgrund der Aktenlage unbestritten. 4.2 Aus Ziffer 404 GgV Anhang geht explizit hervor, dass die Diagnosestellung und die Behandlung vor dem 9. Lebensjahr erfolgt sein müssen, wobei es sich um zwei kumulativ zu erfüllende Anspruchsvoraussetzung handelt. Indes dienen diese Kriterien im Wesentlichen zur Abgrenzung der Frage, ob d ie Störung angeboren oder erworben ist respektive das entsprechend e Leiden von der Invaliden- oder Krankenversicherung zu übernehmen ist (vorstehend E. 1.3). Dr. B.___ erachtete direkt nach Diagnosestellung am 3 0. Januar 2021 eine medikamentöse Therapie für erforderlich (vorstehend E. 3.1). Die Eltern des Beschwerdeführers entschieden sich stattdessen für eine homöopathische Medi kation, welche im April 2021 begonnen wurde (vorstehend E. 3.2). In ihrem Bericht vom 8. August 2022 (vorstehend E. 3.2) hielt Dr. B.___ weiter fest, dass eine Ergotherapie einmal wöchentlich dringend angezeigt sei. Die von der Beschwerdegegnerin vorgenommenen konkreten Abklärungen ergaben jedoch, dass der Beschwerdeführer statt der von Dr. B.___ empfohlenen Ergotherapie seit dem 1 7. Juni 2021 eine Heileurythmie besuchte ( Urk. 8/9). Mit Blick auf die Rechtsprechung des Bundesgerichts ist die von RAD-Ärztin Dr. D.___ (vorstehend E. 3.3) vertretene Auffassung, wonach nur die Durch führung von Therapien, welche von der Invalidenversicherung bei Geburts gebrechen 404 anerkannt werden, für das Beginndatum ausschlaggebend sein könne, beizupflichten (vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_418/2016 vom 4. November 2016 E. 6.3.2). Aus dem KSME Anhang 4 Punkt 1.3 geht hervor, dass die kinderpsychiatrische Behandlung, die Ergotherapie und die medikamentöse Therapie als medizinische Massnahmen der Invalidenversicherung anerkannt sind. Damit k önnen weder die im April 2021 begonnene homöopathische Behandlung noch die von den Ärzten der E.___ erwähnte Behandlung mit Omega 3/6 Fettsäuren (vorstehend E. 3.5) oder die vom Beschwerdeführer besuchte Heileuryth mie ( Urk. 8/9) als für den Behandlungsbeginn massgebend angesehen werden (vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_418/2016 vom 4. November 2016 E. 5.1). Dass die anerkannte medikamentöse Therapie aufgrund der langen Wartezeiten erst im April 2022 (vorstehend E. 3.4) und damit verspätet begonnen wu r de, wie dies auch die Ärzte der E.___ in ihrem Schreiben vom 8. November 2022 (vor stehend E. 3.5) bestätigten, hat vorliegend unberücksichtigt zu bleiben. Gemäss Rechtsprechung des Bundesgerichts genügt weder eine vor dem Stichtag fest gestellte Behandlungsbedürftigkeit noch die Anmeldung für eine im Sinne von Ziff. 404 Anhang GgV anerkannte Behandlung, um eine solche anzunehmen (Urteil e des Bundesgerichts 8C_316/2018 vom 2 3. Oktober 2018 E. 4.4 ). Abgesehen davon lässt sich vorliegend der verspätete Behandlungsbeginn auch nicht allein den Wartezeiten bei der E.___ zuschreiben. So empfahl Dr. B.___ direkt nach Diagnosestellung ein medikamentöses Vorgehen (vorstehend E. 3.1), was jedoch von den Eltern des Beschwerdeführers abgelehnt worden ist. Damit hätte seit Diagnosestellung im Januar 2021 genügend Zeit bestanden, eine medi kamentöse Therapie aufzugleisen. Dass dies nicht zeitnah erfolgt ist, ist auf den Entscheid der Eltern zurückzuführen, w as sich der Beschwerdeführer vorliegend anrechnen lassen muss. Gleiches gilt es hinsichtlich der von Dr. B.___ empfoh lenen Ergotherapie zu sagen. Es hätte genügend Zeit bestanden, für den Beschwerdeführer ein entsprechendes Therapieangebot zu finden. 4. 3 Aufgrund des Gesagten k önnen der Zeitpunkt der Anmeldung bei der E.___ oder die Gespräche im Vorfeld zu r medizinischen Therapie nicht mit de m effektiven Behandlungsbeginn gleichgestellt werden, weshalb der Behandlungsbeginn im April 2022 beim am 2 5. März 20 13 geborenen Beschwerdeführer als nach Voll endung des 9. Lebensjahres zu gelten hat. Damit sind die Voraussetzungen einer Leistungspflicht der Beschwerdegegnerin aus Art. 13 Abs. 1 IVG mangels Erfül lens der Voraussetzungen für das Vorliegen eines Geburtsgebrechen s Ziff. 404 GgV -Anhang nicht gegeben. Die angefochtene Verfügung ( Urk. 2/1) erweist sich damit als rechtens, was zur Abweisung der Beschwerde führt. 5. 5.1 Weiter strittig ist vorliegend die Gewährung einer Kostengutsprache für die Durchführung einer Heile urhythmie als medizinische Massnahme ( Urk. 2/2). 5.2 Gemäss Art. 14 Abs. 1 IVG umfassen die medizinischen Massnahmen - in Anleh nung an die Regeln der obligatorischen Krankenversicherung - unter anderem die Behandlungen und die dazugehörenden Untersuchungen, die von Ärztinnen oder Ärzten oder Personen, die auf Anordnung oder im Auftrag einer Ärztin oder eines Arztes Leistungen erbringen, durchgeführt werden ( lit. a). Für die nichtärzt liche, seit dem 1 7. Juni 2021 bei F.___ durchgeführte Heileurh yth mie (vgl. Urk. 8/9), für welche Kostengutsprache beantragt wird, fehlt eine ent sprechende Anordnung durch einen Arzt. Unabhängig davon müssen die medizinischen Massnahmen g emäss Art. 14 Abs. 2 IVG wirksam, zweckmässig und wirtschaftlich sein. Die Wirksamkeit muss nach wissenschaftlichen Methoden nachgewiesen sein. Die Definition der Wissenschaftlichkeit ist prinzipiell dieselbe wie in der obligatorischen Kranken versicherung. Eine Vorkehr, welche mangels Wissenschaftlichkeit nicht durch die obligatorische Krankenpflegeversicherung zu übernehmen ist, kann grundsätzlich auch nicht als medizinische Massnahme nach Art. 12 oder 13 IVG zu Lasten der Invalidenversicherung gehen ( BGE 145 V 97 E. 7.1 ). Die Heileurhythmie findet unter dem Titel der auf Anordnung oder im Auftrag eines Arztes oder einer Ärztin erbrachten Leistungen in der Verordnung des EDI über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (KLV) ebenso wenig Erwähnung wie als ärztliche komplementärmedizinische Leistung; sie stellt somit keine Leistung dar, deren Kosten von der obligatorischen Krankenpflege versicherung übernommen wird (Art. 4b KLV, Art. 5-11c KLV, Art. 33 Abs. 2 des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung, KVG, i.V.m. Art. 33 lit. b der Verordnung über die Krankenversicherung, KVV). Entsprechend wird im KSME Randziffer 1016 auch festgehalten, dass die Eurhythmie und Heileurhythmie nicht als medizinische Massnahmen der Invali denversicherung nach Art. 12 und Art. 13 IVG gelten. 5. 3 Nach dem Gesagten handelt es sich bei der Heileurhythm ie um eine Therapie, deren Kosten nicht im Rahmen von medizinischen Massnahmen von der Invali denversicherung zu übernehmen sind. Die angefochtene Verfügung ( Urk. 2/2) erweist sich demnach als rechtens, weshalb die dagegen erhobene Beschwerde abzuweisen ist. 6. Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis IVG) und auf Fr. 6 00.-- anzusetzen und ausgangsgemäss dem Beschwerdeführer aufzu erlegen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde gegen die Verfügung en der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 10. Oktober 2022 ( Urk. 2/1-2) wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 600.-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden de m Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Y.___ und Z.___ - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind bei zulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin Grieder-MartensSchucan

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Sozialversicherungsgericht

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

des Kantons Zürich IV.2022.00593 II. Kammer Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens, Vorsitzende Sozialversicherungsrichterin Käch Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Gerichtsschreiberin Schucan Urteil vom 6. April 2023

IV.2022.00593

IV.2022.00593

IV.2022.00593 II. Kammer

II. Kammer

Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens, Vorsitzende Sozialversicherungsrichterin Käch Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Gerichtsschreiberin Schucan

Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens, Vorsitzende Sozialversicherungsrichterin Käch Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Gerichtsschreiberin Schucan

Urteil vom 6. April 2023

Urteil vom 6. April 2023 in Sache n

in Sache n X.___

X.___ Beschwerdeführer

Beschwerdeführer gesetzlich vertreten durch die Eltern Y.___ und Z.___

gesetzlich vertreten durch die Eltern Y.___ und Z.___ gegen

gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich

Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin

Beschwerdegegnerin Sachverhalt:

Sachverhalt: 1. X.___, geboren am 2 5. März 2013, wurde durch seine Eltern am 2 0. April 2022 unter Hinweis auf eine ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyper aktivi tätsstörung) bei der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV Stelle, zum Bezug von medizinischen Massnahmen an gemeldet (Urk. 8/ 2 Ziff. 6.1 ). Die IV-Stelle klärte den medizinischen Sachverhalt ab und verneinte nach ergangenen Vorbescheid en ( Urk. 8/ 13 - 14 ) mit Verfügungen vom 1 0. Okto ber 2022 eine Kostengutsprache für medizinische Massnahmen (Geburts gebrechen Ziffer 404) sowie für die Heileurhyt h mie ( Urk. 8/15-16 = Urk. 2/1-2).

1. X.___, geboren am 2 5. März 2013, wurde durch seine Eltern am 2 0. April 2022 unter Hinweis auf eine ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyper aktivi tätsstörung) bei der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV Stelle, zum Bezug von medizinischen Massnahmen an gemeldet (Urk. 8/ 2 Ziff. 6.1 ). Die IV-Stelle klärte den medizinischen Sachverhalt ab und verneinte nach ergangenen Vorbescheid en ( Urk. 8/ 13 14 ) mit Verfügungen vom 1 0. Okto ber 2022 eine Kostengutsprache für medizinische Massnahmen (Geburts gebrechen Ziffer 404) sowie für die Heileurhyt h mie ( Urk. 8/15-16 = Urk. 2/1-2). 2. Vertreten durch seine Eltern erhob der Versicherte am 8. November 2022 Beschwerde gegen die Verfügungen vom 1 0. Oktober 2022 ( Urk. 2/1-2) und beantragte sinngemäss, diese seien aufzuheben und es sei ih m Kostengutsprache für die medizinischen Massnahmen im Zusammenhang mit dem ADHS zu erteilen ( Urk. 1). Am 9. November 2022 (Eingangsstempel) reichten die Eltern des Ver sicherten weitere medizinische Unterlagen ( Urk. 4, Urk. 5/1-2) ein.

2. Vertreten durch seine Eltern erhob der Versicherte am 8. November 2022 Beschwerde gegen die Verfügungen vom 1 0. Oktober 2022 ( Urk. 2/1-2) und beantragte sinngemäss, diese seien aufzuheben und es sei ih m Kostengutsprache für die medizinischen Massnahmen im Zusammenhang mit dem ADHS zu erteilen ( Urk. 1). Am 9. November 2022 (Eingangsstempel) reichten die Eltern des Ver sicherten weitere medizinische Unterlagen ( Urk. 4, Urk. 5/1-2) ein. Mit Beschwerdeantwort vom 1 4. Dezember 2022 ( Urk. 7) beantragte die IV-Stelle, die Beschwerde sei abzuweisen, was den Eltern des Beschwerdeführer s am 2 1. Dezember 2022 zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 9).

Mit Beschwerdeantwort vom 1 4. Dezember 2022 ( Urk. 7) beantragte die IV-Stelle, die Beschwerde sei abzuweisen, was den Eltern des Beschwerdeführer s am 2 1. Dezember 2022 zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 9). Das Gericht zieht in Erwägung:

Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1. 1.1 Versicherte haben gemäss Art. 13 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invaliden versicherung (IVG) bis zum vollendeten 20. Altersjahr Anspruch auf medizinische Massnahmen zur Behandlung von Geburtsgebrechen (Art. 3 Abs. 2 des Bundes gesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts ; ATSG ). Medizi ni sche Massnahmen nach Absatz 1 werden gewährt für die Behandlung angeborener Missbildungen, genetischer Krankheiten sowie prä- und perinatal aufge tretener Leiden, die:

1.1 Versicherte haben gemäss Art. 13 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invaliden versicherung (IVG) bis zum vollendeten 20. Altersjahr Anspruch auf medizinische Massnahmen zur Behandlung von Geburtsgebrechen (Art. 3 Abs. 2 des Bundes gesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts ; ATSG ). Medizi ni sche Massnahmen nach Absatz 1 werden gewährt für die Behandlung angeborener Missbildungen, genetischer Krankheiten sowie prä- und perinatal aufge tretener Leiden, die: a. fachärztlich diagnostiziert sind;

a. fachärztlich diagnostiziert sind; b. die Gesundheit beeinträchtigen;

b. die Gesundheit beeinträchtigen; c. einen bestimmten Schweregrad aufweisen;

c. einen bestimmten Schweregrad aufweisen; d. eine langdauernde oder komplexe Behandlung erfordern; und

d. eine langdauernde oder komplexe Behandlung erfordern; und e. mit medizinischen Massnahmen nach Artikel 14 behandelbar sind. e. mit medizinischen Massnahmen nach Artikel 14 behandelbar sind. Für medizinische Massnahmen zur Behandlung der Trisomie 21 gilt Absatz 2 Buchstabe e nicht (Art. 13 Abs. 3 IVG).

Für medizinische Massnahmen zur Behandlung der Trisomie 21 gilt Absatz 2 Buchstabe e nicht (Art. 13 Abs. 3 IVG). Als Geburtsgebrechen gelten diejenigen Krankheiten, die bei vollendeter Geburt bestehen (Art. 3 Abs. 2 ATSG). Die blosse Veranlagung zu einem Leiden gilt nicht als Geburtsgebrechen (Art. 3 Abs. 2 der Verordnung über die Invalidenver sicherung ; IVV ). Der Zeitpunkt, in dem ein Geburtsgebrechen als solches erkannt wird, ist unerheblich (Art. 3 Abs. 3 IVV). Der Anspruch auf Behandlung eines Geburtsgebrechens beginnt mit der Einleitung von medizinischen Massnahmen, frühestens jedoch nach vollendeter Geburt (Art. 3 ter Abs. 1 IVV). Er erlischt am Ende des Monats, in dem die versicherte Person das 20. Altersjahr vollendet hat (Art. 3 ter Abs. 2 IVV). Das Eidgenössische Departement des Innern (EDI) erstellt die Liste nach Artikel 14 ter Absatz 1 Buchstabe b IVG mit den Geburtsgebrechen, für die medizinische Massnahmen nach Artikel 13 IVG gewährt werden (Art. 3 bis Abs. 1 IVV). Es kann nähere Vorschriften über die Liste erlassen (Art. 3 bis Abs. 2 IVV).

Als Geburtsgebrechen gelten diejenigen Krankheiten, die bei vollendeter Geburt bestehen (Art. 3 Abs. 2 ATSG). Die blosse Veranlagung zu einem Leiden gilt nicht als Geburtsgebrechen (Art. 3 Abs. 2 der Verordnung über die Invalidenver sicherung ; IVV ). Der Zeitpunkt, in dem ein Geburtsgebrechen als solches erkannt wird, ist unerheblich (Art. 3 Abs. 3 IVV). Der Anspruch auf Behandlung eines Geburtsgebrechens beginnt mit der Einleitung von medizinischen Massnahmen, frühestens jedoch nach vollendeter Geburt (Art. 3 ter Abs. 1 IVV). Er erlischt am Ende des Monats, in dem die versicherte Person das 20. Altersjahr vollendet hat (Art. 3 ter Abs. 2 IVV). Das Eidgenössische Departement des Innern (EDI) erstellt die Liste nach Artikel 14 ter Absatz 1 Buchstabe b IVG mit den Geburtsgebrechen, für die medizinische Massnahmen nach Artikel 13 IVG gewährt werden (Art. 3 bis Abs. 1 IVV). Es kann nähere Vorschriften über die Liste erlassen (Art. 3 bis Abs. 2 IVV). 1.2 Geburtsgebrechen im Sinne von Ziffer 404 Anhang der Verordnung über Geburtsgebrechen ( GgV ) sind Störungen des Verhaltens bei Kindern mit normaler Intelligenz, im Sinne krankhafter Beeinträchtigung der Affektivität oder Kontakt fähigkeit, bei Störungen des Antriebes, des Erfassens ( perzeptiven Funktionen ), der Konzentrationsfähigkeit sowie der Merkfähigkeit (ADHS; früher «psycho organisches Syndrom», POS; vgl. das Urteil des Bundesgerichts 9C_418/2016 vom 4. November 2016 E. 4), sofern sie mit bereits gestellter Diagnose als solche vor der Vollendung des neunten Altersjahres auch behandelt worden sind (Urteil des Bundesgerichts 8C_316/2018 vom 2 3. Oktober 2018 E. 4.2).

1.2 Geburtsgebrechen im Sinne von Ziffer 404 Anhang der Verordnung über Geburtsgebrechen ( GgV ) sind Störungen des Verhaltens bei Kindern mit normaler Intelligenz, im Sinne krankhafter Beeinträchtigung der Affektivität oder Kontakt fähigkeit, bei Störungen des Antriebes, des Erfassens ( perzeptiven Funktionen ), der Konzentrationsfähigkeit sowie der Merkfähigkeit (ADHS; früher «psycho organisches Syndrom», POS; vgl. das Urteil des Bundesgerichts 9C_418/2016 vom 4. November 2016 E. 4), sofern sie mit bereits gestellter Diagnose als solche vor der Vollendung des neunten Altersjahres auch behandelt worden sind (Urteil des Bundesgerichts 8C_316/2018 vom 2 3. Oktober 2018 E. 4.2). 1. 3 Nach ständiger Rechtsprechung handelt es sich bei der objektiven Bedingung «mit bereits gestellter Diagnose als solche vor der Vollendung des neunten Altersjahres auch behandelt» um zwei kumulativ zu erfüllende Anspruchsvoraussetzungen im Sinne von Abgrenzungskriterien, um zu entscheiden, ob die Störung angeboren oder erworben ist. Auf diese beiden Voraussetzungen kann nicht verzichtet werden. Sie beruhen auf der empirischen Erfahrung, dass ein erst später diagnosti ziertes und behandeltes Leiden nicht mehr auf einem angeborenen, sondern auf einem erworbenen POS beruht, welches nicht von der Invaliden-, sondern von der Krankenversicherung zu übernehmen ist. Die Befristung bezweckt, spätere Einflussfaktoren auszuschliessen, die mit dem Geburts gebrechen nichts zu tun haben, aber dennoch zu den erwähnten Symptomen führen können. Erfolgen Diagnose oder Behandlungsbeginn erst nach dem vollendeten neunten Altersjahr, besteht die unwiderlegbare Rechtsvermutung, dass ein erworbenes und kein angeborenes POS vorliegt. (Urteile des Bundesgerichts 9C_418/2016 vom 4. November 2016 E. 4 sowie 8C_23/2012 vom 5. Juni 2012 E. 5.1.1-2 unter Hin weis auf BGE 122 V 113 E. 2f, 3c/ bb und E. 4c).

1. 3 Nach ständiger Rechtsprechung handelt es sich bei der objektiven Bedingung «mit bereits gestellter Diagnose als solche vor der Vollendung des neunten Altersjahres auch behandelt» um zwei kumulativ zu erfüllende Anspruchsvoraussetzungen im Sinne von Abgrenzungskriterien, um zu entscheiden, ob die Störung angeboren oder erworben ist. Auf diese beiden Voraussetzungen kann nicht verzichtet werden. Sie beruhen auf der empirischen Erfahrung, dass ein erst später diagnosti ziertes und behandeltes Leiden nicht mehr auf einem angeborenen, sondern auf einem erworbenen POS beruht, welches nicht von der Invaliden-, sondern von der Krankenversicherung zu übernehmen ist. Die Befristung bezweckt, spätere Einflussfaktoren auszuschliessen, die mit dem Geburts gebrechen nichts zu tun haben, aber dennoch zu den erwähnten Symptomen führen können. Erfolgen Diagnose oder Behandlungsbeginn erst nach dem vollendeten neunten Altersjahr, besteht die unwiderlegbare Rechtsvermutung, dass ein erworbenes und kein angeborenes POS vorliegt. (Urteile des Bundesgerichts 9C_418/2016 vom 4. November 2016 E. 4 sowie 8C_23/2012 vom 5. Juni 2012 E. 5.1.1-2 unter Hin weis auf BGE 122 V 113 E. 2f, 3c/ bb und E. 4c). 2.

2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin verneinte in ihrer Verfügung ( Urk. 2/1) die Kostengut sprache für medizinische Massnahmen (Geburtsgebrechen Ziffer 404) damit, dass beim Beschwerdeführer die Diagnose am 3 0. Januar 2021 gestellt worden sei. Gemäss dem Kreisschreiben über die medizinischen Eingliederungsmassnahmen der IV (KSME), Anhang 4, seien zur Behandlung des Geburtsgebrechens Ziffer 404 die kinderpsychiatrische Behandlung, die Ergotherapie und die medikamen töse Therapie als medizinische Massnahmen der IV anerkannt. Die im April 2021 begonnene homöopathischen Therapie, welche sich gezielt auf das diagnostizierte POS beziehen solle, gelte nicht als anerkannte Therapieart beim Geburtsgebrechen Ziffer 40 4. Was die begonnene Heileurhythmie anbelange, gälten weder die Eurhyt h mie noch die Heileurhyt h mie als medizinische Massnahmen der Invali denversicherung ( Art. 12 und Art. 13 IVG). Die ab dem 1 2. April 2022 über das Ambulatorium A.___ durchgeführte Ritalin-Medikation gelte grundsätzlich als anerkannte Therapie bei Geburtsgebrechen Ziffer 40 4. Beim Beginn der Rita lin-Medikation sei der Beschwerdeführer jedoch bereits 9 Jahre alt gewesen. Eine Anerkennung des Gebu r tsgebrechens Ziffer 404 sei somit nicht möglich (S. 1 f.).

2.1 Die Beschwerdegegnerin verneinte in ihrer Verfügung ( Urk. 2/1) die Kostengut sprache für medizinische Massnahmen (Geburtsgebrechen Ziffer 404) damit, dass beim Beschwerdeführer die Diagnose am 3 0. Januar 2021 gestellt worden sei. Gemäss dem Kreisschreiben über die medizinischen Eingliederungsmassnahmen der IV (KSME), Anhang 4, seien zur Behandlung des Geburtsgebrechens Ziffer 404 die kinderpsychiatrische Behandlung, die Ergotherapie und die medikamen töse Therapie als medizinische Massnahmen der IV anerkannt. Die im April 2021 begonnene homöopathischen Therapie, welche sich gezielt auf das diagnostizierte POS beziehen solle, gelte nicht als anerkannte Therapieart beim Geburtsgebrechen Ziffer 40 4. Was die begonnene Heileurhythmie anbelange, gälten weder die Eurhyt h mie noch die Heileurhyt h mie als medizinische Massnahmen der Invali denversicherung ( Art. 12 und Art. 13 IVG). Die ab dem 1 2. April 2022 über das Ambulatorium A.___ durchgeführte Ritalin-Medikation gelte grundsätzlich als anerkannte Therapie bei Geburtsgebrechen Ziffer 40 4. Beim Beginn der Rita lin-Medikation sei der Beschwerdeführer jedoch bereits 9 Jahre alt gewesen. Eine Anerkennung des Gebu r tsgebrechens Ziffer 404 sei somit nicht möglich (S. 1 f.). 2.2 Die Beschwerdegegnerin verneinte weiter in ihrer Verfügung ( Urk. 2/2) die Kostengutsprache für die Heileurhythmie damit, dass die Massnahmen von der medizinischen Wissenschaft anerkannt sein und den Eingliederungserfolg auf einfache und zweckmässige Weise anstreben müssten ( Art. 2 IVV).

2.2 Die Beschwerdegegnerin verneinte weiter in ihrer Verfügung ( Urk. 2/2) die Kostengutsprache für die Heileurhythmie damit, dass die Massnahmen von der medizinischen Wissenschaft anerkannt sein und den Eingliederungserfolg auf einfache und zweckmässige Weise anstreben müssten ( Art. 2 IVV). Gemäss KSME Randziffer 1 016 gälten die Eurhythmie und die Heileurhythmie in der IV nicht als medizinische Massnahme ( Art. 12 und 13 IVG).

Gemäss KSME Randziffer 1 016 gälten die Eurhythmie und die Heileurhythmie in der IV nicht als medizinische Massnahme ( Art. 12 und 13 IVG). 2.3 Dagegen machten die Eltern des Beschwerdeführers in ihrer Beschwerde ( Urk. 1) gelten d, dass bei ihm die POS - Diagnose vor seinem 9. Lebensjahr gestellt, doku mentiert und behandelt worden sei. Zwar hätten sie sich nicht gleich nach der Diagnosestellung für das Medikament Ritalin entscheiden können, weshalb mit einer homöopathischen und einer Omega - 3/6 Fettsäuren-Therapie begonnen worden sei. Sie hätten sich für die Heileurhythmie entschieden, da die Ergo therapie zu diesem Zeitpunkt keine Kapazität mehr gehabt habe. Wegen grossen Andranges habe trotz Anmeldung für die weitere medikamentöse Therapie am Ambulatorium A.___ im Januar 2022 erst Anfang März 2022 ein Erstgespräch stattfinden können. In den Frühlingsferien 2022 sei dann mit der medikamen tösen Therapie begonnen worden (S. 1).

2.3 Dagegen machten die Eltern des Beschwerdeführers in ihrer Beschwerde ( Urk. 1) gelten d, dass bei ihm die POS Diagnose vor seinem 9. Lebensjahr gestellt, doku mentiert und behandelt worden sei. Zwar hätten sie sich nicht gleich nach der Diagnosestellung für das Medikament Ritalin entscheiden können, weshalb mit einer homöopathischen und einer Omega 3/6 Fettsäuren-Therapie begonnen worden sei. Sie hätten sich für die Heileurhythmie entschieden, da die Ergo therapie zu diesem Zeitpunkt keine Kapazität mehr gehabt habe. Wegen grossen Andranges habe trotz Anmeldung für die weitere medikamentöse Therapie am Ambulatorium A.___ im Januar 2022 erst Anfang März 2022 ein Erstgespräch stattfinden können. In den Frühlingsferien 2022 sei dann mit der medikamen tösen Therapie begonnen worden (S. 1). 2. 4 Strittig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin zu Recht die Kostengut sprache für medizinische Massnahmen bei Geburtsgebrechen Ziffer 404 sowie für die Heileurhythmie abgelehnt hat.

2. 4 Strittig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin zu Recht die Kostengut sprache für medizinische Massnahmen bei Geburtsgebrechen Ziffer 404 sowie für die Heileurhythmie abgelehnt hat. 3.

3. 3. 1 Dr. med. B.___, Fachärztin für Kinder- und Jugendmedizin, stellte in ihrem undatierten, nach entwicklungspädiatrischer Verlaufskontrolle beim Beschwerdeführer am 1 8. und 2 0. Januar 2021 sowie nach dem Elterngespräch vom 3 0. Januar 2021, erstellten Bericht ( Urk. 8/1/3-6 ) folgende Diagnose (S. 1):

3. 1 Dr. med. B.___, Fachärztin für Kinder- und Jugendmedizin, stellte in ihrem undatierten, nach entwicklungspädiatrischer Verlaufskontrolle beim Beschwerdeführer am 1 8. und 2 0. Januar 2021 sowie nach dem Elterngespräch vom 3 0. Januar 2021, erstellten Bericht ( Urk. 8/1/3-6 ) folgende Diagnose (S. 1): - ADHS mit

ADHS mit - altersgemäss kognitiver Entwicklung

altersgemäss kognitiver Entwicklung - signifikanter Schwäche im Bereich der Verarbeitungsgeschwindigkeit

signifikanter Schwäche im Bereich der Verarbeitungsgeschwindigkeit - deutlich vermehrte Ablenkbarkeit

deutlich vermehrte Ablenkbarkeit - zunehmender motorischer Unruhe

zunehmender motorischer Unruhe Dr. B.___ führte aus, dass beim Beschwerdeführer eine geplante Verlaufs kontrolle nach Ergotherapie mit der Frage nach dem Verlauf der Aufmerksam keitssteuerung, welche bereits in der Voruntersuchung grenzwertig erschienen sei, erfolgt sei (S. 3 Mitte). Insgesamt erfülle der Beschwerdeführer die Kriterien für ein e ADHS auch im Sinne der Invalidenversicherung. Da er offenbar durch die vermehrte Ablenkbarkeit und motorische Unruhe in der Schule und zu Hause deutlich eingeschränkt werde, erscheine eine therapeutische Intervention ange zeigt. Dr. B.___ führte aus, dass sie primär an eine medikamentöse Unterstüt zung denk e, welche aber für die Eltern nicht in Frage komme. Unterstützend wäre ihres Erachtens eine Förderung im Bereich des Erfassens von seriellen Abfolgen, der Arbeitsplanung und der Merkfähigkeit, welche zumeist durch Psychomotorik- oder Ergotherapie abgedeckt werde (S. 3 unten).

Dr. B.___ führte aus, dass beim Beschwerdeführer eine geplante Verlaufs kontrolle nach Ergotherapie mit der Frage nach dem Verlauf der Aufmerksam keitssteuerung, welche bereits in der Voruntersuchung grenzwertig erschienen sei, erfolgt sei (S. 3 Mitte). Insgesamt erfülle der Beschwerdeführer die Kriterien für ein e ADHS auch im Sinne der Invalidenversicherung. Da er offenbar durch die vermehrte Ablenkbarkeit und motorische Unruhe in der Schule und zu Hause deutlich eingeschränkt werde, erscheine eine therapeutische Intervention ange zeigt. Dr. B.___ führte aus, dass sie primär an eine medikamentöse Unterstüt zung denk e, welche aber für die Eltern nicht in Frage komme. Unterstützend wäre ihres Erachtens eine Förderung im Bereich des Erfassens von seriellen Abfolgen, der Arbeitsplanung und der Merkfähigkeit, welche zumeist durch Psychomotorik- oder Ergotherapie abgedeckt werde (S. 3 unten). 3. 2 Dr. B.___ hielt in ihrem Bericht vom 8. August 2022 ( Urk. 8/7) betreffend infantiles POS Ziff. 404 GgV fest, dass die Diagnose am 3 0. Januar 2021 gestellt worden sei ( Ziff. 5.2). Zur Frage, wann mit den spezifischen medizinischen Mass nahmen begonnen worden sei, die sich gezielt auf die Therapie des diagnosti zierten POS bezögen, führte Dr. B.___ aus, dass im April 2021 mit einer homöo pat h ischen Medikation begonnen worden sei sowie mit einem Elterncoaching durch eine Ergotherapeutin ( Ziff. 5.4 und Ziff. 7.4 ). Dr. B.___ führte aus, dass eine Ergotherapie einmal pro Woche aus ihrer Sicht dringend angezeigt sei (Handlungsabfolgen, Aufmerksamkeitssteuerung). Die Eltern wünschten aber momentan nur ein Coaching durch F rau C.___ ( Ziff. 7.3).

3. 2 Dr. B.___ hielt in ihrem Bericht vom 8. August 2022 ( Urk. 8/7) betreffend infantiles POS Ziff. 404 GgV fest, dass die Diagnose am 3 0. Januar 2021 gestellt worden sei ( Ziff. 5.2). Zur Frage, wann mit den spezifischen medizinischen Mass nahmen begonnen worden sei, die sich gezielt auf die Therapie des diagnosti zierten POS bezögen, führte Dr. B.___ aus, dass im April 2021 mit einer homöo pat h ischen Medikation begonnen worden sei sowie mit einem Elterncoaching durch eine Ergotherapeutin ( Ziff. 5.4 und Ziff. 7.4 ). Dr. B.___ führte aus, dass eine Ergotherapie einmal pro Woche aus ihrer Sicht dringend angezeigt sei (Handlungsabfolgen, Aufmerksamkeitssteuerung). Die Eltern wünschten aber momentan nur ein Coaching durch F rau C.___ ( Ziff. 7.3). 3.3 Aus der Aktennotiz vom 1 8. August 2022 ( Urk. 8/10) betreffend eine telefonische Rücksprache mit Dr. med. D.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin und für Prävention und Gesundheitswesen, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), geht hervor, dass sie ausführte, dass die homöopathische Medizin nicht als anerkannte Therapie angesehen werden und nicht als Beginndatum für das Geburtsgebrechen 404 anerkannt werden könne. In diesem Fall sei für das genaue Beginndatum die Ergotherapie relevant.

3.3 Aus der Aktennotiz vom 1 8. August 2022 ( Urk. 8/10) betreffend eine telefonische Rücksprache mit Dr. med. D.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin und für Prävention und Gesundheitswesen, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), geht hervor, dass sie ausführte, dass die homöopathische Medizin nicht als anerkannte Therapie angesehen werden und nicht als Beginndatum für das Geburtsgebrechen 404 anerkannt werden könne. In diesem Fall sei für das genaue Beginndatum die Ergotherapie relevant. 3. 4 Die Ärzte der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Ambulatorium A.___, p sychiatrische Klinik E.___, führten in ihrem Bericht vom 2 2. August 2022 ( Urk. 8/12) aus, dass sich der Beschwer deführer seit dem 3. März 2022 bei ihnen in Behandlung befinde mit dem primären Auftrag einer medikamentösen Therapie. Diese sei nach dem ersten Gespräch und Durchführung von Labor am 1 2. April 2022 begonnen worden (S. 1).

3. 4 Die Ärzte der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Ambulatorium A.___, p sychiatrische Klinik E.___, führten in ihrem Bericht vom 2 2. August 2022 ( Urk. 8/12) aus, dass sich der Beschwer deführer seit dem 3. März 2022 bei ihnen in Behandlung befinde mit dem primären Auftrag einer medikamentösen Therapie. Diese sei nach dem ersten Gespräch und Durchführung von Labor am 1 2. April 2022 begonnen worden (S. 1). 3. 5 Die Ärzte der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Ambulatorium A.___, E.___, führten in ihrer Stellungnahme vom 8. Novem ber 2022 ( Urk. 4) zur Ablehnung des Antrags bezüglich Geburtsgebrechen 404 aus, dass die Diagnose des POS beim Beschwerdeführer vor Erreichen des 9. Lebens jahres gestellt worden sei. Vom wissenschaftlichen und therapeutischen Stand punkt sei die Therapie kein Kriterium für die Diagnose. Es sei die Diagnose, wel che die Schwierigkeiten im Alltag mit sich bringe. Abgesehen davon sei beim Beschwerdeführer nach Diagnosestellung eine The rapie mit Omega 3/6 Fettsäuren begonnen worden. Diese Therapie sei evidenzbasiert eine angebrachte medi kamentöse Therapie für die Schwierigkeiten des Beschwerdeführers. Auch die Indikationen für eine Heileurhythmie seien gegeben. Die Anmeldung am Ambu latorium mit dem expliziten Wunsch für eine weitere medikamentöse Therapie sei im Januar 2022, vor dem Geburtstag des Beschwerdeführers, erfolgt. Das Erstge spräch habe aufgrund des hohen Andranges erst anfangs März 2022 stattfinden können, ebenfalls vor dem 9. Geburtstag. Die Ausstellung des ersten Rezeptes für Methylphenidat sei im April 2022 gewesen, jedoch hätten aus führliche Gespräche bereits vor dem 9. Geburtstag stattgefunden (S. 1 unten).

3. 5 Die Ärzte der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Ambulatorium A.___, E.___, führten in ihrer Stellungnahme vom 8. Novem ber 2022 ( Urk. 4) zur Ablehnung des Antrags bezüglich Geburtsgebrechen 404 aus, dass die Diagnose des POS beim Beschwerdeführer vor Erreichen des 9. Lebens jahres gestellt worden sei. Vom wissenschaftlichen und therapeutischen Stand punkt sei die Therapie kein Kriterium für die Diagnose. Es sei die Diagnose, wel che die Schwierigkeiten im Alltag mit sich bringe. Abgesehen davon sei beim Beschwerdeführer nach Diagnosestellung eine The rapie mit Omega 3/6 Fettsäuren begonnen worden. Diese Therapie sei evidenzbasiert eine angebrachte medi kamentöse Therapie für die Schwierigkeiten des Beschwerdeführers. Auch die Indikationen für eine Heileurhythmie seien gegeben. Die Anmeldung am Ambu latorium mit dem expliziten Wunsch für eine weitere medikamentöse Therapie sei im Januar 2022, vor dem Geburtstag des Beschwerdeführers, erfolgt. Das Erstge spräch habe aufgrund des hohen Andranges erst anfangs März 2022 stattfinden können, ebenfalls vor dem 9. Geburtstag. Die Ausstellung des ersten Rezeptes für Methylphenidat sei im April 2022 gewesen, jedoch hätten aus führliche Gespräche bereits vor dem 9. Geburtstag stattgefunden (S. 1 unten). 4.

4. 4.1 Dr. B.___ stellte nach erfolgten Verlaufsuntersuchungen des Beschwerde führers am 3 0. Januar 2021 die Diagnose eines ADHS (vorstehend E. 3. 1-2 ). Bei m am 2 5. März 2013 geborene n Beschwerdeführer erfolgte die fachärztliche Diagnose stellung damit unbestrittenermassen vor Vollendung des 9. Altersjahres. Auch die Behandlungsbedürftigkeit der Symptomatik einer ADHS vor Vollendung des 9. Altersjahres ist aufgrund der Aktenlage unbestritten.

4.1 Dr. B.___ stellte nach erfolgten Verlaufsuntersuchungen des Beschwerde führers am 3 0. Januar 2021 die Diagnose eines ADHS (vorstehend E. 3. 1-2 ). Bei m am 2 5. März 2013 geborene n Beschwerdeführer erfolgte die fachärztliche Diagnose stellung damit unbestrittenermassen vor Vollendung des 9. Altersjahres. Auch die Behandlungsbedürftigkeit der Symptomatik einer ADHS vor Vollendung des 9. Altersjahres ist aufgrund der Aktenlage unbestritten. 4.2 Aus Ziffer 404 GgV Anhang geht explizit hervor, dass die Diagnosestellung und die Behandlung vor dem 9. Lebensjahr erfolgt sein müssen, wobei es sich um zwei kumulativ zu erfüllende Anspruchsvoraussetzung handelt. Indes dienen diese Kriterien im Wesentlichen zur Abgrenzung der Frage, ob d ie Störung angeboren oder erworben ist respektive das entsprechend e Leiden von der Invaliden- oder Krankenversicherung zu übernehmen ist (vorstehend E. 1.3).

4.2 Aus Ziffer 404 GgV Anhang geht explizit hervor, dass die Diagnosestellung und die Behandlung vor dem 9. Lebensjahr erfolgt sein müssen, wobei es sich um zwei kumulativ zu erfüllende Anspruchsvoraussetzung handelt. Indes dienen diese Kriterien im Wesentlichen zur Abgrenzung der Frage, ob d ie Störung angeboren oder erworben ist respektive das entsprechend e Leiden von der Invaliden- oder Krankenversicherung zu übernehmen ist (vorstehend E. 1.3). Dr. B.___ erachtete direkt nach Diagnosestellung am 3 0. Januar 2021 eine medikamentöse Therapie für erforderlich (vorstehend E. 3.1). Die Eltern des Beschwerdeführers entschieden sich stattdessen für eine homöopathische Medi kation, welche im April 2021 begonnen wurde (vorstehend E. 3.2). In ihrem Bericht vom 8. August 2022 (vorstehend E. 3.2) hielt Dr. B.___ weiter fest, dass eine Ergotherapie einmal wöchentlich dringend angezeigt sei. Die von der Beschwerdegegnerin vorgenommenen konkreten Abklärungen ergaben jedoch, dass der Beschwerdeführer statt der von Dr. B.___ empfohlenen Ergotherapie seit dem 1 7. Juni 2021 eine Heileurythmie besuchte ( Urk. 8/9).

Dr. B.___ erachtete direkt nach Diagnosestellung am 3 0. Januar 2021 eine medikamentöse Therapie für erforderlich (vorstehend E. 3.1). Die Eltern des Beschwerdeführers entschieden sich stattdessen für eine homöopathische Medi kation, welche im April 2021 begonnen wurde (vorstehend E. 3.2). In ihrem Bericht vom 8. August 2022 (vorstehend E. 3.2) hielt Dr. B.___ weiter fest, dass eine Ergotherapie einmal wöchentlich dringend angezeigt sei. Die von der Beschwerdegegnerin vorgenommenen konkreten Abklärungen ergaben jedoch, dass der Beschwerdeführer statt der von Dr. B.___ empfohlenen Ergotherapie seit dem 1 7. Juni 2021 eine Heileurythmie besuchte ( Urk. 8/9). Mit Blick auf die Rechtsprechung des Bundesgerichts ist die von RAD-Ärztin Dr. D.___ (vorstehend E. 3.3) vertretene Auffassung, wonach nur die Durch führung von Therapien, welche von der Invalidenversicherung bei Geburts gebrechen 404 anerkannt werden, für das Beginndatum ausschlaggebend sein könne, beizupflichten (vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_418/2016 vom 4. November 2016 E. 6.3.2).

Mit Blick auf die Rechtsprechung des Bundesgerichts ist die von RAD-Ärztin Dr. D.___ (vorstehend E. 3.3) vertretene Auffassung, wonach nur die Durch führung von Therapien, welche von der Invalidenversicherung bei Geburts gebrechen 404 anerkannt werden, für das Beginndatum ausschlaggebend sein könne, beizupflichten (vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_418/2016 vom 4. November 2016 E. 6.3.2). Aus dem KSME Anhang 4 Punkt 1.3 geht hervor, dass die kinderpsychiatrische Behandlung, die Ergotherapie und die medikamentöse Therapie als medizinische Massnahmen der Invalidenversicherung anerkannt sind.

Aus dem KSME Anhang 4 Punkt 1.3 geht hervor, dass die kinderpsychiatrische Behandlung, die Ergotherapie und die medikamentöse Therapie als medizinische Massnahmen der Invalidenversicherung anerkannt sind. Damit k önnen weder die im April 2021 begonnene homöopathische Behandlung noch die von den Ärzten der E.___ erwähnte Behandlung mit Omega 3/6 Fettsäuren (vorstehend E. 3.5) oder die vom Beschwerdeführer besuchte Heileuryth mie ( Urk. 8/9) als für den Behandlungsbeginn massgebend angesehen werden (vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_418/2016 vom 4. November 2016 E. 5.1).

Damit k önnen weder die im April 2021 begonnene homöopathische Behandlung noch die von den Ärzten der E.___ erwähnte Behandlung mit Omega 3/6 Fettsäuren (vorstehend E. 3.5) oder die vom Beschwerdeführer besuchte Heileuryth mie ( Urk. 8/9) als für den Behandlungsbeginn massgebend angesehen werden (vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_418/2016 vom 4. November 2016 E. 5.1). Dass die anerkannte medikamentöse Therapie aufgrund der langen Wartezeiten erst im April 2022 (vorstehend E. 3.4) und damit verspätet begonnen wu r de, wie dies auch die Ärzte der E.___ in ihrem Schreiben vom 8. November 2022 (vor stehend E. 3.5) bestätigten, hat vorliegend unberücksichtigt zu bleiben. Gemäss Rechtsprechung des Bundesgerichts genügt weder eine vor dem Stichtag fest gestellte Behandlungsbedürftigkeit noch die Anmeldung für eine im Sinne von Ziff. 404 Anhang GgV anerkannte Behandlung, um eine solche anzunehmen (Urteil e des Bundesgerichts 8C_316/2018 vom 2 3. Oktober 2018 E. 4.4 ).

Dass die anerkannte medikamentöse Therapie aufgrund der langen Wartezeiten erst im April 2022 (vorstehend E. 3.4) und damit verspätet begonnen wu r de, wie dies auch die Ärzte der E.___ in ihrem Schreiben vom 8. November 2022 (vor stehend E. 3.5) bestätigten, hat vorliegend unberücksichtigt zu bleiben. Gemäss Rechtsprechung des Bundesgerichts genügt weder eine vor dem Stichtag fest gestellte Behandlungsbedürftigkeit noch die Anmeldung für eine im Sinne von Ziff. 404 Anhang GgV anerkannte Behandlung, um eine solche anzunehmen (Urteil e des Bundesgerichts 8C_316/2018 vom 2 3. Oktober 2018 E. 4.4 ). Abgesehen davon lässt sich vorliegend der verspätete Behandlungsbeginn auch nicht allein den Wartezeiten bei der E.___ zuschreiben. So empfahl Dr. B.___ direkt nach Diagnosestellung ein medikamentöses Vorgehen (vorstehend E. 3.1), was jedoch von den Eltern des Beschwerdeführers abgelehnt worden ist. Damit hätte seit Diagnosestellung im Januar 2021 genügend Zeit bestanden, eine medi kamentöse Therapie aufzugleisen. Dass dies nicht zeitnah erfolgt ist, ist auf den Entscheid der Eltern zurückzuführen, w as sich der Beschwerdeführer vorliegend anrechnen lassen muss. Gleiches gilt es hinsichtlich der von Dr. B.___ empfoh lenen Ergotherapie zu sagen. Es hätte genügend Zeit bestanden, für den Beschwerdeführer ein entsprechendes Therapieangebot zu finden.

Abgesehen davon lässt sich vorliegend der verspätete Behandlungsbeginn auch nicht allein den Wartezeiten bei der E.___ zuschreiben. So empfahl Dr. B.___ direkt nach Diagnosestellung ein medikamentöses Vorgehen (vorstehend E. 3.1), was jedoch von den Eltern des Beschwerdeführers abgelehnt worden ist. Damit hätte seit Diagnosestellung im Januar 2021 genügend Zeit bestanden, eine medi kamentöse Therapie aufzugleisen. Dass dies nicht zeitnah erfolgt ist, ist auf den Entscheid der Eltern zurückzuführen, w as sich der Beschwerdeführer vorliegend anrechnen lassen muss. Gleiches gilt es hinsichtlich der von Dr. B.___ empfoh lenen Ergotherapie zu sagen. Es hätte genügend Zeit bestanden, für den Beschwerdeführer ein entsprechendes Therapieangebot zu finden. 4. 3 Aufgrund des Gesagten k önnen der Zeitpunkt der Anmeldung bei der E.___ oder die Gespräche im Vorfeld zu r medizinischen Therapie nicht mit de m effektiven Behandlungsbeginn gleichgestellt werden, weshalb der Behandlungsbeginn im April 2022 beim am 2 5. März 20 13 geborenen Beschwerdeführer als nach Voll endung des 9. Lebensjahres zu gelten hat. Damit sind die Voraussetzungen einer Leistungspflicht der Beschwerdegegnerin aus Art. 13 Abs. 1 IVG mangels Erfül lens der Voraussetzungen für das Vorliegen eines Geburtsgebrechen s Ziff. 404 GgV -Anhang nicht gegeben.

4. 3 Aufgrund des Gesagten k önnen der Zeitpunkt der Anmeldung bei der E.___ oder die Gespräche im Vorfeld zu r medizinischen Therapie nicht mit de m effektiven Behandlungsbeginn gleichgestellt werden, weshalb der Behandlungsbeginn im April 2022 beim am 2 5. März 20 13 geborenen Beschwerdeführer als nach Voll endung des 9. Lebensjahres zu gelten hat. Damit sind die Voraussetzungen einer Leistungspflicht der Beschwerdegegnerin aus Art. 13 Abs. 1 IVG mangels Erfül lens der Voraussetzungen für das Vorliegen eines Geburtsgebrechen s Ziff. 404 GgV -Anhang nicht gegeben. Die angefochtene Verfügung ( Urk. 2/1) erweist sich damit als rechtens, was zur Abweisung der Beschwerde führt.

Die angefochtene Verfügung ( Urk. 2/1) erweist sich damit als rechtens, was zur Abweisung der Beschwerde führt. 5.

5. 5.1 Weiter strittig ist vorliegend die Gewährung einer Kostengutsprache für die Durchführung einer Heile urhythmie als medizinische Massnahme ( Urk. 2/2).

5.1 Weiter strittig ist vorliegend die Gewährung einer Kostengutsprache für die Durchführung einer Heile urhythmie als medizinische Massnahme ( Urk. 2/2). 5.2 Gemäss Art. 14 Abs. 1 IVG umfassen die medizinischen Massnahmen - in Anleh nung an die Regeln der obligatorischen Krankenversicherung - unter anderem die Behandlungen und die dazugehörenden Untersuchungen, die von Ärztinnen oder Ärzten oder Personen, die auf Anordnung oder im Auftrag einer Ärztin oder eines Arztes Leistungen erbringen, durchgeführt werden ( lit. a). Für die nichtärzt liche, seit dem 1 7. Juni 2021 bei F.___ durchgeführte Heileurh yth mie (vgl. Urk. 8/9), für welche Kostengutsprache beantragt wird, fehlt eine ent sprechende Anordnung durch einen Arzt.

5.2 Gemäss Art. 14 Abs. 1 IVG umfassen die medizinischen Massnahmen - in Anleh nung an die Regeln der obligatorischen Krankenversicherung - unter anderem die Behandlungen und die dazugehörenden Untersuchungen, die von Ärztinnen oder Ärzten oder Personen, die auf Anordnung oder im Auftrag einer Ärztin oder eines Arztes Leistungen erbringen, durchgeführt werden ( lit. a). Für die nichtärzt liche, seit dem 1 7. Juni 2021 bei F.___ durchgeführte Heileurh yth mie (vgl. Urk. 8/9), für welche Kostengutsprache beantragt wird, fehlt eine ent sprechende Anordnung durch einen Arzt. Unabhängig davon müssen die medizinischen Massnahmen g emäss Art. 14 Abs. 2 IVG wirksam, zweckmässig und wirtschaftlich sein. Die Wirksamkeit muss nach wissenschaftlichen Methoden nachgewiesen sein. Die Definition der Wissenschaftlichkeit ist prinzipiell dieselbe wie in der obligatorischen Kranken versicherung. Eine Vorkehr, welche mangels Wissenschaftlichkeit nicht durch die obligatorische Krankenpflegeversicherung zu übernehmen ist, kann grundsätzlich auch nicht als medizinische Massnahme nach Art. 12 oder 13 IVG zu Lasten der Invalidenversicherung gehen ( BGE 145 V 97 E. 7.1 ).

Unabhängig davon müssen die medizinischen Massnahmen g emäss Art. 14 Abs. 2 IVG wirksam, zweckmässig und wirtschaftlich sein. Die Wirksamkeit muss nach wissenschaftlichen Methoden nachgewiesen sein. Die Definition der Wissenschaftlichkeit ist prinzipiell dieselbe wie in der obligatorischen Kranken versicherung. Eine Vorkehr, welche mangels Wissenschaftlichkeit nicht durch die obligatorische Krankenpflegeversicherung zu übernehmen ist, kann grundsätzlich auch nicht als medizinische Massnahme nach Art. 12 oder 13 IVG zu Lasten der Invalidenversicherung gehen ( BGE 145 V 97 E. 7.1 ). Die Heileurhythmie findet unter dem Titel der auf Anordnung oder im Auftrag eines Arztes oder einer Ärztin erbrachten Leistungen in der Verordnung des EDI über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (KLV) ebenso wenig Erwähnung wie als ärztliche komplementärmedizinische Leistung; sie stellt somit keine Leistung dar, deren Kosten von der obligatorischen Krankenpflege versicherung übernommen wird (Art. 4b KLV, Art. 5-11c KLV, Art. 33 Abs. 2 des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung, KVG, i.V.m. Art. 33 lit. b der Verordnung über die Krankenversicherung, KVV).

Die Heileurhythmie findet unter dem Titel der auf Anordnung oder im Auftrag eines Arztes oder einer Ärztin erbrachten Leistungen in der Verordnung des EDI über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (KLV) ebenso wenig Erwähnung wie als ärztliche komplementärmedizinische Leistung; sie stellt somit keine Leistung dar, deren Kosten von der obligatorischen Krankenpflege versicherung übernommen wird (Art. 4b KLV, Art. 5-11c KLV, Art. 33 Abs. 2 des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung, KVG, i.V.m. Art. 33 lit. b der Verordnung über die Krankenversicherung, KVV). Entsprechend wird im KSME Randziffer 1016 auch festgehalten, dass die Eurhythmie und Heileurhythmie nicht als medizinische Massnahmen der Invali denversicherung nach Art. 12 und Art. 13 IVG gelten.

Entsprechend wird im KSME Randziffer 1016 auch festgehalten, dass die Eurhythmie und Heileurhythmie nicht als medizinische Massnahmen der Invali denversicherung nach Art. 12 und Art. 13 IVG gelten. 5. 3 Nach dem Gesagten handelt es sich bei der Heileurhythm ie um eine Therapie, deren Kosten nicht im Rahmen von medizinischen Massnahmen von der Invali denversicherung zu übernehmen sind. Die angefochtene Verfügung ( Urk. 2/2) erweist sich demnach als rechtens, weshalb die dagegen erhobene Beschwerde abzuweisen ist.

5. 3 Nach dem Gesagten handelt es sich bei der Heileurhythm ie um eine Therapie, deren Kosten nicht im Rahmen von medizinischen Massnahmen von der Invali denversicherung zu übernehmen sind. Die angefochtene Verfügung ( Urk. 2/2) erweist sich demnach als rechtens, weshalb die dagegen erhobene Beschwerde abzuweisen ist. 6. Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis IVG) und auf Fr. 6 00.-- anzusetzen und ausgangsgemäss dem Beschwerdeführer aufzu erlegen.

6. Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis IVG) und auf Fr. 6 00.-- anzusetzen und ausgangsgemäss dem Beschwerdeführer aufzu erlegen. Das Gericht erkennt:

Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde gegen die Verfügung en der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 10. Oktober 2022 ( Urk. 2/1-2) wird abgewiesen.

1. Die Beschwerde gegen die Verfügung en der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 10. Oktober 2022 ( Urk. 2/1-2) wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 600.-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden de m Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.

2. Die Gerichtskosten von Fr. 600.-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden de m Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an:

3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Y.___ und Z.___

Y.___ und Z.___ - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen

Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an:

sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)

Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).

4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind bei zulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG).

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind bei zulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin

Grieder-MartensSchucan