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Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2018.00385 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Sozialversicherungsrichterin Sager Gerichtsschreiberin Tiefenbacher Urteil vom 2. September 2019 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Milosav Milovanovic Beratungsstelle für Ausländer Selnaustrasse 15, 8001 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.%2 X.___, geboren 1974, erlitt am 2. September 2000 einen Unfall und mel dete sich am 1 2. August 2002 bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an ( Urk. 8/2 ). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, tätigte erwerbliche und medizinische Abklärungen und verneinte mit Einsprache entscheid vom 7. November 2003 einen Leistungsanspruch ( Urk. 8/42 ), was vom h iesigen Gericht mit Urteil vom 5. Mai 2004 im Verfahren IV.2003.00525 bestä tigt wurde ( Urk. 8/53 ). 2.%2 Nach erneuter Anmeldung vom 1 6. März 2007 ( Urk. 8/66 ) sprach die IV-Stelle dem Versicherten mit Verfügung vom 6. Februar 2008 bei einem Invaliditätsgrad von 55 % eine halbe Rente ab November 2006 zu ( Urk. 8/94 ). Am 5. Mai 2010 teilte die IV-Stelle dem Vers icherten mit, sein Anspruch sei unverändert ( Urk. 8/119 ). 3.%2 Im Rahmen des Revisionsverfahrens, welches nach Eingang des am 6. Juni 2013 ausgefüllten Fragebogens ( Urk. 8/129) eingeleitet wurde, holte die IV-Stelle unter anderem ein interdisziplinäres Gutachten ein, das am 1 2. Juli 2014 erstattet wurde ( Urk. 8/145 -146 ). Mit Verfügung vom 1 9. Januar 2015 stellte sie die Rente ein ( Urk. 8/166). Dagegen erhob der Versicherte Beschwerde und beantragte, die Verfügung sei aufzuheben und es sei festzustellen, dass er weiterhin Anspruch auf eine halbe Rente habe ( Urk. 8/ 167). Mit Urteil vom 4. Februar 2016 im Ver fahren IV.2015.00219 hiess das hiesige Gericht die Beschwerde gut ( Urk. 8/171), dies mit der Begründung, eine revisionsrelevante Verbesserung des Gesundheits zustandes sei nicht ausgewiesen (S. 12 E. 6.4), und hob die Verfügung vom 19. Februar 2015 auf mit der Feststellung, dass der Versicherte weiterhin Anspruch auf eine halbe Rente habe (S. 13 Ziff. 1). 4.%2 Mit Mitteilung vom 1 4. Dezember 2016 ( Urk. 8/190), gewährte die IV-Stelle die Arbeitsvermittlung, in deren Rahmen vom 7. März bis 6. Juni 2017 eine arbeits marktlich e Massnahme stattfinden sollte ( Urk. 8/202), welche vorzeitig abgebro chen wurde ( Urk. 8/209). Am 1 1. Oktober 2017 teilte die IV-Stelle mit, dass keine beruflichen Eingliederungsmassnahmen möglich seien ( Urk. 8/211). Mit Vorbe scheid vom 2 9. Januar 2018 wurde die Beibehaltung der bisherigen halben Rente in Aussicht gestellt ( Urk. 8/225). Nach dagegen erhobenen Einwänden des Versicherten ( Urk. 8/226) hielt die IV-Stelle mit Verfügung vom 1 4. März 2018 an der bisher ausger ichteten halben Inva lidenrente fest ( Urk. 8/229 = Urk. 2 ). 2. Der Versicherte erhob am 2 6. April 2018 Beschwerde gegen die Verfügung vom 1 4. März 2018 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei ihm eine ganze Rente zuzusprechen. Mit Beschwerdeantwort vom 2 9. Mai 2018 ( Urk. 7) beantragte die Beschwerdegegnerin die Abweisung der Beschwerde, was dem Beschwerdeführer am 2 0. Juni 2018 mitgeteilt wurde ( Urk. 10). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG ). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) Versicherte, die: a. ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können; b. während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes tens 40 % arbeitsunfähig gewesen sind; und c. nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid ( Art. 8 ATSG) sind. Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente ( Art. 28 Abs. 2 IVG). 1.3 Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkommen), in Bezie hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht in valid geworden wäre (sog. Valideneinkommen ). Der Einkommensver gleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegen übergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditäts grad bestimmen lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommensvergleichs; BGE 130 V 343 E. 3.4.2 mit Hinweisen). 1.4 Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her abgesetzt oder aufgehoben ( Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zusprechung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebe nem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Auf gabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hin sichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinwei sen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentli chen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbeacht lich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in rechtli cher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). 1.5 Zeitlicher Referenzpunkt für die Prüfung einer anspruchserheblichen Änderung bildet die letzte (der versicherten Person eröffnete) rechtskräftige Verfügung, welche auf einer materiellen Prüfung des Rentenanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdigung und Durchführung eines Einkommensvergleichs (bei Anhaltspunkten für eine Änderung in den erwerblichen Auswirkungen des Gesundheitszustands) beruht; vorbehalten bleibt die Rechtsprechung zur Wiedererwägung und zur prozessualen Revision (BGE 133 V 108 E. 5.4). Dabei braucht es sich nicht um eine formelle Verfügung (Art. 49 ATSG) zu handeln. Ändert sich nach durchgeführter Rentenrevision als Ergebnis einer materiellen Prüfung des Rentenanspruchs nichts und eröffnet die IV-Stelle deswegen das Revisionsergebnis gestützt auf Art. 74 ter lit. f IVV auf dem Weg der blossen Mitteilung (Art. 51 ATSG), ist im darauffolgenden Revisionsverfahren zeitlich zu vergleichender Ausgangssachverhalt derjenige, welcher der Mitteilung zugrunde lag (Urteil des Bundesgerichts 9C_599/2016 vom 29. März 2017 E. 3.1.2 unter Hinweis auf 8C_441/2012 vom 25. Juli 2013 E. 3.1.2). 1.6 Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gege benenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, wel che Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zugemutet werden können (BGE 125 V 256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc). 1.7 Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss folgerungen der Experten begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a mit Hinweis). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung ( Urk. 2) davon aus, aufgrund der vorhandenen Befunde und Diagnosen sei von keiner Ver schlechterung des Gesundheitszustands gegenüber 2014 auszugehen. Es werde am Entscheid festgehalten, wonach weiterhin Anspruch auf eine halbe IV-Rente bestehe (S. 2 oben ). 2.2 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt ( Urk. 1), es stehe ihm eine ganze Rente zu, da ihm von seinem behandelnden Psychiater eine 100%ige Arb eitsunfähigkeit attestiert worden sei (S. 2 ). 2.3 Strittig und zu prüfen ist, ob sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers im Vergleich zum Zeitpunkt der letzten materiellen Prüfung wesentlich ver schlechtert hat beziehungsweise sich die für die Invaliditätsbemessung massge bende Arbeitsfähigkeit verändert hat. Nachdem mit Urteil vom 4. Februar 2016 festgehalten wurde, dass s ich der 2008 gegebene Sachverhalt nicht revisionsrele vant verändert habe ( Urk. 8/171 S. 12 E. 6.4), ist dieser für den Vergleich mass gebend. 3. 3.1 Dr. med. Z.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumato logie des Bewegungsapparates, Universitätsklinik A.___, nannte in seinem Bericht vom 8. Juni 2006 ( Urk. 8/80/9-10) über die am 2 4. Mai 2006 erfolgte Untersuchung, die folgenden Diagnosen (S. 9): - Schulterschmerzen links unklarer Zuordnung - Verda cht auf Scalenussyndrom (Differ e ntialdiagnose, DD, Thoracic outlet syndrom ) - Polyarthralgien der kleinen Fingergelenke, betont der PIP-Gelenke - persistierende Knieschmerzen links - Status nach Distorsion des linken Kniegelenks am 2. September 2000 - Status nach arthroskopischer medialer Meniskusrefixation am 7. Sep tember 2000 - Status nach vorderer Kreuzband -Plastik mir s freiem Ligamentum patellae-Transplantat am 8. November 2000 - Status nach magentresonanztomographischer Signalalteration ähnlich einer S tressfraktur dorsolateral im Tib iaplateau links mit vollständiger Rückbildung der Signalstörung im MRI vom 6. Dezember 2001 - Status nach arthroskopischem Débridement am 4. September 2002 - Status nach Kniearthroskopie links mit Entfernung von Vernarbungen im Rezessus suprapatellaris und Befreiung des Ligamentum interme niscale am 1 7. Februar 2003 - cervico - und lumbospondylogenes Syndrom linksbetont - Fehlstatik des Achsenskelet ts, Dysbalance der Rumpfmuskulat ur - Status nach Teilamputation Dig. II-III des linken Fusses nach Unfall mit Rotationsmesser 1986 3.2 Im Bericht vom 2 5. April 2007 über die gleichentags erfolgte Untersuchung in der Sprechstunde Obere Extremitäten der B.___ Klinik wurden als Diagnosen ein hochgradiger Verdacht auf eine instabile lange Bicepssehne links sowie eine leichte Tendinopathie (MR-tomografisch) mit bursaseitiger Aufrauung der dista len Supraspinatussehne links genannt ( Urk. 8/80/7-8). 3.3 Dr. med. C.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumato logie des Bewegungsapparates, Universitätsklinik A.___, führte in seinem Bericht vom 1 5. Mai 2007 ( Urk. 8/82) a us, er habe den Versicherten vo m 2 9. Feb ruar bis 2 4. Mai 2006 ambulant behandelt (S. 8 Ad. 4.1), und nannte die folgen den Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 7 f. Ad. 2.1): - persistierende Knieschmerzen links - Notch- Impingement nach vorderer Kreuzband-Rekonstruktion des linken Knies mit Ligamentum pataellae November 2010 auswärts - Fibrose im Recessus suprapatellaris und im vorderen Kompartiment des linken Knies bei Status nach vorderer Kreuzband -Plastik des linken Knies November 2010 auswärts und erstem arthroskopischen Debridement am 4. September 2002 Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannte er einen Status nach Teilamputation Dig. II-III des linken Fusses nach einem Unfall mit einem Rotationsmesser 1986 und eine Allergie auf Acetylsalicylsäure (S. 8 Ad. 2.2). Beim Versicherten bestünden unklare Schulterschmerzen der linken oberen Ext remität. Bei positivem Ansprechen der Schulterbeschwerden auf die physiothera peutische Behandlung werde eine Möglichkeit gesehen, die Beschwerden im Ver lauf zu verringern. Eine wesentliche Befundänderung sei jedoch nicht zu erwarten (S. 9 Ad. 4.). 3.4 Dr. med. D.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin, führte in ihrem Beri cht vom 1 6. Mai 2007 ( Urk. 8/80/ 2-6) aus, das s sie den Versicherten seit 1 8. November 2005 beh andle ( Ziff. 4.1), und nannte als Diagnosen mit Aus wirkung auf d ie Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 2.1) die von Dr. Z.___ am 8. Juni 2006 aufgeführten Diagnosen ( vorstehend E. 3.1 ). Seit 4. November 2005 bestehe eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit ( Ziff. 3.). Die Arbeitsfähigkeit könne durch medizinische Massnahmen nicht verbessert werden ( Ziff. 5.2). In welchem Umfang und ab welchem Zeitpunkt eine Erwerbstätigkeit noch zumutbar sei, sei nach Eintreten einer Besserung zu bestimmen ( Ziff. 6.2). 3.5 Dr. med. E.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, führte in sei nem Bericht vom 2 1. Mai 2007 ( Urk. 8/81) a us, dass er den Versicherten seit 5. Juli 2006 behandle ( l it. D. Ziff. 1) und nannte die folgenden Diagnosen mit Auswir kung auf die Arbeitsfähigkeit ( l it. A): - depressive Erkrankung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome (ICD-10 F32.2) - anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F.45.5) - psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten (ICD-10 F.54) Seit 1 8. November 2005 bestehe eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit ( lit. B). Der Gesundhe itszustand des Versicherten sei sich verschlechternd und die Arbeitsfä higkeit könne durch medizinische Massnahmen nicht verbessert werden. Des Weiteren seien keine beruflichen Massnahmen angezeigt ( lit. C). Es lie ge ein sehr komplexes Krankheitsbild vor. Einerseits bestünden nach dem Unfall und verschiedenen Operationen somatische, immer an den gleichen Orten lokalisierbare, chronifizierte Beschwerden. Diese Beschwerde n seien für den Ver sicherten kaum zu unterscheiden von in der Qualität ähnlichen oder gleichen Beschwerden, die aber aufgrund ihrer Lokalisation nicht somatisch sein könnten. Diese Symptome könnten, wie sie geschildert werden, nicht rein somatisch ver standen werden. Vor allem in Krisen erlebe er sehr körpernahe Symptome, die mit neurologischen/somatischen Krankheitsbildern nicht in Übereinstimmung zu bringen seien. Diese Krisen würden oft total unvorhersehbar, unberechenbar auf treten, was umso beunruhigender sei, weil er so immer wieder mit einer neuen Krise rechnen müsse, was in ihm die Angst stärke, an einer unberechenbaren, unbeherrschbaren Krankheit zu leiden und so immer kränker zu werden bis zum totalen Zusammenbruch ( lit. D Ziff. 7 oben). Eine Tätigkeit im Gastgewerbe sei nic ht denkbar. Der Versicherte wünsche sich eine leichte Tätigkeit zu 50 %, bei der die Knie nicht zu sehr belastet würden. Diese Einschätzung scheine an guten Tagen realistisch, doch zeige der Verlauf der vergangenen Monate und Wochen, dass es immer wieder zu unvorhersehba ren Krisen komme, in denen er dann liegen müsse. Bei weiterer Stabilisierung sei maximal eine leichte Arbeitstätigkeit von 50 % zu erreichen ( lit. D Ziff. 7 unten). 3.6 Dr. med. F.___, Regional Ärztlicher Dienst (RAD), führte in seiner Stel lungnah me vom 3 1. Juli 2007 ( Urk. 8/84 S. 3) aus, es sei von einem psychischen Gesundheitsschaden analog der Einschätzung des behandelnden Psychiaters aus zugehen, sowie von multiplen somatisch-therapeutischen Behandlungen. Die Einschätzung der Arbeitsunfähigkeit könne nachvollzogen werden. Ab 1 8. No - vember 2005 könne von einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit in der bishe rigen Tätigkeit in der Gastronomie ausgegangen werden. In angepasster Tätigkeit (leichte wechselbelastende Tätigkeit, überwiegend sitzend, ohne Heben, Tragen und Bewegen von Lasten, ohne Steigen auf Leitern und Gerüste, ohne kniende oder kniebeugende Körperhaltungen) soll e die gute Motivation des Versicherten genutzt werden und von einer für die Einleitung von beruflichen Massnahmen ausreichenden (annähernd 50%igen) Arbeitsfähigkeit ausgegangen werden. Die Weiterbehandlung durch den Facharzt für Psychiatrie solle im Sinne der Scha denminderungspflicht auferlegt werden (S. 3 unten). 3.7 Die IV-Stelle stellte auf die vom behandelnden Psychiater Dr. E.___ (vorstehend E. 3.5 ) und vom RAD-Arzt Dr. F.___ ( vorstehend E. 3.6 ) beurteilte Arbeitsfähigkeit ab. Dem Versicherten sei eine behinderungsangepasste Tätigkeit zu 50 % zumut bar. Für die Ermittlung des Valideneinkommes stützte sie sich auf das vom Beschwerdeführer erzielte Einkommen unter Berücksichtigung der Einkommens entwicklung. Das Invalideneinkommen errechnete sie anhand des Tabellenlohns des Bundesamts für Statistik für Hilfsarbeiten. Da nur leichte, wechselbelastende Tätigkeiten, vorwiegend sitzend, ausgeübt werden sollten, verringere sich das Invalideneinkommen um 20 %. Im Ergebnis errechnete sie einen Invaliditätsgrad von 55 % und sprach dem Versicherten eine halbe Rente mit Wirkung ab November 2006 zu ( Urk. 8/92 S. 1 f.). 3.8 Dr. D.___ ( vorstehend E. 3.4 ) nannte in ihrem Bericht vom 1 2. April 2010 ( Urk. 8/116) die gleichen Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 1.1) wie in ihrem Bericht v om 1 6. Mai 2007 (vorstehend E. 3.4 ) und im Bericht von Dr. Z.___ vo m 8. Juni 2006 ( vorstehend E. 3.1 ). Seit 2008 bestehe eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit ( Ziff. 1.6). Der Versicherte könne nicht Treppen steigen oder lange Strecken gehen. Die bisherige Tätigkeit sei ihm noch zu 50 % zumutbar ( Ziff. 1.7). Ob mit einer Erhöhung der Einsatzfähigkeit gerechnet wer den könne, könne erst nach Eintreten einer Besserung bestimmt werden ( Ziff. 1.8). 3.9 Dr. E.___ (vorstehend E. 3.5 ) nannte in seinem Bericht vom 2 7. April 2010 ( Urk. 8/117) die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 1.1): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte depressive Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.01) - anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F45.4) - psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten ICD-10 F54) - anamnestisch Schlaf-Apnoe-Syndrom - rezidivierende Kopfschmerzen Es bestehe eine Restarbeitsfähigkeit von 40 % für leichte Arbeit ohne Stress. Wegen der Beschwerden in den Knien und der Schulter sei eine schwere körper liche Arbeit nicht möglich. Der Versicherte arbeite bereits zu 40 % im Gastge werbe, allerdings im Office, wo er sehr flexibel sein könne und habe in einem Freund einen verständnisvollen Arbeitgeber gefunden, bei welchem er bei stär keren Beschwerden Pausen machen oder auch tageweise nicht arbeiten könne (S. 1 oben). Die gesundheitliche Situation habe sich unter der Behandlung im Laufe der Jahre 2008/2009 stabilisiert, so dass der Versicherte Mitte 2008 wieder stundenweise im Gastgewerbe habe arbeiten können. Der Wiedereinstieg ins Arbeitsleben sei sehr schwer gewesen. Wiederholt sei es zu Arbeitsunfähigkeit aus somatischen Gründen und im Verlauf immer wieder zu psychischen Krisen mit jeweils erneu tem Aufflammen der initialen Symptomatik gekommen ( Ziff. 1.4). Es handle sich um eine chronische Erkrankung. Durch die Weiterführung der Behandlung hoffe Dr. E.___, dass der Versicherte das gegenwärtige Leistungsni veau mit weniger Krisen/Unterbrüchen halten könne. Mit einer wesentlichen Stei gerung der Leistungsfähigkeit rechne er nicht (S. 3 unten). Es bestehe eine 40%ige Arbeitsfähigkeit als Gastronomiefachmann ( Ziff. 1.6). Jeglicher Stress, jede Be lastung sei zu vermeiden, da ansonsten rasch eine Krise mit 100%iger Arbeitsun fähigkeit folge (S. 5 oben). 3.10 Die IV-Stelle stellte auf die bei Dr. D.___ und Dr. E.___ eingeholten Arz t be richte ab ( vorstehend E. 3.8 und E. 3.9 ) und erachtete den Gesundheitszustand des Versicherten als unverändert, weshalb kein neuer Einkommensvergleich nötig sei ( Urk. 8/118 S. 1 unten). Am 5. Mai 2010 ( Urk. 8/119) teilte sie dem Versicher ten mit, dass weiterhin Anspruch auf die bisherige halbe Invalidenrente bestehe (S. 1 oben). 4. 4.1 Dr. E.___ (vorstehend E. 3.5 ) nannte in seinem Verlaufsbericht vom 1 8. Juli 2013 ( Urk. 8/131) die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 1.1): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.11) - anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F45.4) - psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten (ICD-10 F54) - anamnestisch Schlaf-Apnoe-Syndrom - rezidivierende Kopfschmerzen Es bestehe eine Restarbeitsfähigkeit von 40 % für leichte Arbeit ohne Stress. Wegen der Beschwerden in den Knien und der Schulter sei eine schwere körper liche Arbeit nicht möglich. Der Versicherte arbeite bereits zu 40 % im Gastge werbe, allerdings im Office, wo er sehr flexibel sein könne und habe in einem Freund einen verständnisvollen Arbeitgeber gefunden, bei welchem er bei stär keren Beschwerden Pausen machen oder auch tageweise nicht arbeiten könne (S. 1 oben). Auch in der Zwischenzeit sei es immer wieder zu mittelschweren bis schweren depressiven Phasen und/oder Phasen mit verstärkten somatischen Beschwerden mit entsprechenden Abklärungen gekommen ( Ziff. 1.4). Es handle sich um eine chronische Erkrankung. Durch die Weiterführung der Behandlung hoffe Dr. E.___, dass der Versicherte das gegenwärtige Leistungsni veau mit weniger Krisen/Unterbrüchen halten könne. Mit einer wesentlichen Stei gerung der Leistung sfähigkeit rechne er nicht (S. 2 unten). Es bestehe eine 40%ige Arbeitsfähigkeit als Gastronomiefachmann ( Ziff. 1.6). Jeglicher Stress, jede Belastung sei zu vermeiden, da ansonsten rasch eine Krise mit 100%iger Arbeits u nfähigkeit folge (S. 4 oben ). 4.2 Dr. D.___ (vorstehend E. 3.4 ) nannte in ihrem Verlaufsbericht vom 2 8. August 2013 ( Urk. 8/134) die folgenden neu hinzugetretenen Diagnosen ( Ziff. 2): - Status nach Auffahrunfall am 2 4. August 2012 - Status nach Commotio cerebri, cervikokraniales Beschleunigungstrauma Grad II, LWS-Kontusion Ob mit einer Erhöhung der Einsatzfähigkeit gerechnet werden könne, sei nach Eintreten einer Besserung zu bestimmen ( Ziff. 1.9). 4.3 Am 1 2. Juli 2014 erstatteten Dr. med. G.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, und Dr. med. H.___, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und für Rheumatologie, ein psychiatrisches ( Urk. 8/145) und rheumato logisches ( Urk. 8/146) Gutachten sowie eine interdisziplinäre Beurteilung ( Urk. 8/145/15-16 ) im Auftrag der Beschwerdegegnerin. Mit Urteil vom 4. Feb ruar 2016 ( Urk. 8/171) entschied das hiesige Gericht, darauf könne nicht abge stellt werden (S. 12 E. 6.4), weshalb sich nähere Angaben dazu hier erübrigen. 4.4 Dr. med. I.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, nannte in seinem Bericht vom 1 0. November 2014 ( Urk. 8/167/12-15) zur Untersuchung vom 8. November 2014 die folgenden Diagnosen (S. 12 oben): - Klinisch Schulterinstabilität links - Ruptur anteriores Labrum (MRI vom 2 8. Februar 2007) - Riss mittleres glenohu merales Band - Knieschmerz links, Streckdefizit mit Notching 2014 - Status nach Kniedistorsion am 2. September 2000 - Satus nach arthroskopischer Meniskusfixation medial am 7. September 2000 - Status nach vorderer Kreuzband-Plastik am 8. November 2000 - Status nach arthroskopischem Débridement am 4. September 2002 - Status nach Kniearthroskopie und Entfernung von Vernarbungen am 1 7. Februar 2003 - Lumbalgie, Nacken- und Kopfschmerzen - Streckhaltung der Halswirbelsäule - Autounfall mit Kopfanprall am 2 4. August 2012 Da eine vollständige Luxation offenbar nie stattgefunden habe, bestehe zwar kaum mehr Hoffnung, dass muskulär stabilisiert werden könne, so dass eine volle Belastbarkeit des rechten Armes resultiere, es müsse aber auch keine Zunahme der Beschwerden befürchtet werden. Insgesamt könnten das linke Bein und der linke Arm nur beschränkt lange belastet werden, weshalb eine Arbeit als Kellner denkbar ungeeignet sei (S. 14 unten). Die Arbeit am Buffet sei besser geeignet. Glaubhaft ermüde ten aber der Arm bei einer solchen Tätigkeit und wegen der Subluxation auch die Finger, weshalb eine zeitliche Einschränkung resultiere (S. 15 oben). 4.5 Dr. D.___ (vorstehend E. 3.4 ) nannte in ihrem Verlaufsbericht vom 3 0. November 2017 ( Urk. 8/218) als Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeits fähigkeit eine Depression sowie eine Hypertonie ( Ziff. 1.2). Es bestehe eine Ver minderung der Leistungsfähigkeit von 100 % ( Ziff. 2.1) und die Prognose sei ungünstig ( Ziff. 3.3). 4.6 Dr. E.___ (vorstehend E. 3.5 ) nannte in seinem Verlaufsbericht vom 1 1. Dezember 2017 ( Urk. 8/221) die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähig keit ( Ziff. 1.2): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.11) - anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F45.4) - psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten (ICD-10 F54) - anamnestisch Schlaf-Apnoe-Syndrom - rezidivierende Kopfschmerzen Der Beschwerdeführer sei sowohl in der bisherigen als auch in angepasster Tätig keit zu 100 % arbeitsunfähig ( Ziff. 2.1). Es handle sich um eine komplexe, chro nische Erkrankung mit zunehmender Symptomatik und stetiger Abnahme der Belastbarkeit und Stresstoleranz. Er werde immer mehr nur noch im geschützten Rahmen tätig sein. Dr. E.___ gehe davon aus, dass der Patient andauernd zu 100 % arbeitsunfähig bleiben werde ( Ziff. 3.3). Trotz ununterbrochener Behandlung zeige sich eine stetige Verschlechterung des Befinden s, der Stresstoleranz, der Belastbarkeit und der Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 4.1). 4.7 Dipl.-Med. J.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin und für Prävention und Gesundheitswesen, RAD, führte in ihrer Stellungnahme vom 8. Januar 2018 ( Urk. 8/224/ 2-3) aus, es seien dem letzten Arztbericht des behan delnden P sychiaters (vgl. vorstehend E. 4.6 ) verglichen mit dem letzten Bericht aus dem Jahr 2014 (vgl. vorstehend E. 4.1 ) keine neuen Aspekte zu entnehmen, welche eine vollständige Arbeitsunfähigkeit rechtfertigen würden. Es erfolge eine im Vergleich zu Juli 2013 reduzierte Pharmakotherapie. Die monatlichen Arzt termine seien beibehalten worden. Ein stationärer Aufenthalt sei den Unterlagen zufolge zu keinem Zeitpunkt, weder aktuell, noc h bei Rentenzusprache erfolgt. E ine Therapieresistenz, welche eine anhaltende 100%ige Arbeitsunfähigkeit rechtfertigen würde, sei daher nicht nachgewiesen. Zusammenfassend könne eine gravierende Verschlechterung des Gesundheitszustands im Vergleich zur letzten Rentenrevision nicht festgestellt werden (S. 3). 4.8 Die Fachpersonen der Klinik K.___ führten in ihrem Austrittsbericht vom 1 6. Juli 2019 ( Urk. 14) aus, dass sie den Beschwerdeführer von 2 3. April bis 2 0. Juni 2019 stationär behandelten, und nannten die folgenden Diagnosen (S. 1): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode, mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.11) - Angststörung, nicht näher bezeichnet ( ICD-10 F41.9) - Somatisierungsstörung (ICD-10 F45.0) - chronifizierte Knieschmerzen - bei Status nach Operationen in den Jahren 200 0, 2001, 2003, 2004 - schwere, gemischte Schlafapnoe, Erstdiagnose im Mai 2019 - Migräne-Kopfschmerzen unklarer Genese, neurologisch abgeklärt - Hypercholesterinämie - Vitamin-D Mangel und Folsäurenmangel, substituiert Zur Angststörung äusserten sie sich dahingehen d, dass der Beschwerdeführer ängstliche Symptome aufweise, die Kriterien einer bestimmten Diagnose (z.B. generalisierte Angststörung, Panikstörung) aber nicht erfülle (S. 2 unten). Es bestehe weiterhin eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit ( S. 5 oben). 5. 5.1 Der für die Revision massgebliche zeitliche Referenzpunkt ist 2008, da zu diesem Zeitpunkt die letzte rechtskräftige Verfügung erging, welche auf einer vollum fänglichen materiellen Prüfung des Rentenanspruchs beruht e (vgl. vorstehend E. 2.3 ), nachdem das Gericht mit Urteil vom 4. Februar 2016 die Revisionsverfügung vom 19. Februar 2015 (Urk. 8/166) aufgehoben hat (Sachverhalt Ziff. 1.3). Die Zusprache der halben Rente am 6. Februar 2008 ( Urk. 8/94) erfolgte im Wesentlichen gestützt auf die Berichte der Universitätsklinik A.___ vom Mai 2007 (vorsteh end E. 3.3 ), Dr. D.___ vom Mai 2007 (vorstehend E. 3.4 ) und von Dr. E.___ vom Mai 2007 (vorstehend E. 3.5 ). Aus somatischer Sicht wurden insbesondere Schulterschmerzen unklarer Zuordnung, Polyarthralgien der klei nen Fing ergelenke, persistierende Knieschmerzen links und ein cervico - und lum bospondylogenes Syndrom linksbetont diagnostiziert. Aus psychiatrischer Sicht wurden eine depressive Erkrankung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome (ICD-10 F32.2), eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10, F45.4) sowie psychische Faktoren bei andernorts klas sifizierten Krankheiten (ICD-10 F.45.4) diagnostiziert. In der bisherigen Tätigkeit in der Gastronomie wurde von einer 100%igen A rbeitsunfähigkeit, i n angepasster Tätigkeit (leichte wechselbelastende Tätigkeiten, überwiegend sitzend, ohne Heben, Tragen und Bewegen von Lasten, ohne Steigen auf Leitern und Gerüste, ohne kniende oder kniebeugende Körperhaltungen ) von einer 50%igen Arbeits fähigkeit ausgegangen. Unter Berücksichtigung eines leidensbedingten Abzugs von 20 % resultierte aus dem Einkommensvergleich ein Invaliditätsgrad von 53 % und somit der Anspruch auf eine halbe Rente. 5.2 Zur Beurteilung des aktuellen Gesundheitszustands stellte die Beschwerdegegne rin auf die Stellungnahme de r RAD- Ärztin Dr. J.___ ab (vorstehend E. 4.7 ). Als Vergleichszeit punkt verwies sie fälschlicherweise auf den Zeitpunkt der mit Gerichtsurteil vom 4. Februar 2016 aufgehobenen Verfügung vom Januar 2015, (vorstehend E. 4.3). Es seien verglichen mit dem letzten Bericht von Dr. E.___ aus dem Jahr 2014 keine neuen Aspekte genannt worden, welche eine vollständige Arbeitsunfähigkeit rechtfertigen würden. Im Vergleich zu Juli 2013 erfolge eine reduzierte Pharmakotherapie. Eine gravierende Verschlechterung des Gesund heitszustands im Vergleich zur letzten Rentenrevision könne nicht festgestellt werden. 5.3 Aus psychiatrischer Sicht wurden von Dr. E.___ im Mai 2007 eine depressive Erkrankung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne psychotische Symp tome, eine anhalte nde somatoforme Schmerzstörung sowie psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten, diagnostiziert. Im Dezember 2017 diagnostizierte Dr. E.___ neu eine depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.11) und gleichblei bend wie im Mai 2007 eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung sowie psy chische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten. Ging Dr. E.___ im Mai 2007 noch davon aus, dass bei weiterer Stabilisierung eine 50 % ige Arbeitsfähig keit in angepasster Tätigkeit möglich sei, hielt er im Dezember 2017 neu fest, er gehe von einer andauernden 100%igen Arbeits un fähigkeit in angestammter und angepasster Tätigkeit aus. Aktuell besteht lediglich eine mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom und gemäss Dr. E.___ keine schwere depressive Episode wie noch im Mai 200 7. Eine Verschlechterung des Gesundheitszustands aus psychiatrischer Sicht ist daher nicht auszumachen, im Gegenteil liesse sich die nun neu diagnostizierte mittelgradige depressive Episode unter Umständen sogar als Verbesserung taxie ren. Es ist nicht ersichtlich und wird auch nicht begründet, weshalb der behan delnde Psychiater trotz dieser von ihm festgestellten schwächeren Ausprägung der depressiven Erkrankung nun neu von einer vollständigen Arbeitsunfähigkeit auch in angepasster Tätigkeit ausgeht. Es bleibt auch auf die Erfahrungstatsache hinzuweisen, dass Berichte von Hausärztinnen und Hausärzten wie überhaupt von behandelnden Arztpersonen beziehungsweise Therapiekräften mitunter im Hinblick auf ihre auftragsrechtliche Vertrauensstellung in Zweifelsfällen eher zu Gunsten ihrer Patientinnen und Patienten aussagen (BGE 135 V 465 E. 4.5, 125 V 351 E. 3b/cc). 5.4 Aus somatischer Sicht wurden neu ein Schlafapnoe-Syndrom und rezidivierende Kopfschmerzen respektive Migrän e-Kopfschmerzen diagnostiziert, dies bei ansonsten weitgehend gleichbleibenden somatischen Beschwerden. Das Hinzutreten einer neuen Diagnose stellt nicht per se einen Revisionsgrund dar, weil damit das quantitative Element der (erheblichen) Gesundheitsver schlechterung nicht zwingend ausgewiesen ist (BGE 141 V 9 E. 5.2 mit Hinwei sen). Massgebend ist einzig, ob bzw. in welchem Ausmass – unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätiologie – den medizinischen Akten eine Verschlechterung der Arbeits- bzw. Erwerbsfähigkeit im relevanten Zeitraum entnommen werden kann (vgl. Urteile des Bundesgerichts 8C_664/2017 vom 25. Januar 2018 E. 9 und 9C_799/2016 vom 2 1. März 2017 E. 5.2.1 mit weiteren Hinweisen). Das Hinzutreten der Migräne-Kopfschmerzen sowie des Schlafapnoe-Syndroms begründen für sich alleine keine andere Beurteilung der Arbeitsfähigkeit und stel len daher keine relevante Verschlechterung des Gesundheitszustands dar. Das selbe gilt für die nicht näher ausgewiesene Angststörung, die während des Kli nikaufenthalts diagnostiziert wurde. A us dem Austrittsbericht der Klinik (vorste hend E. 4.8 ) lässt sich keine andere Beurteilung der Arbeitsfähigkeit ableiten, zumal die Klinik nicht den Auftrag verfolgt, die Arbeitsfähigkeit rechtsverbind lich zu beurteilen. 5.5 Nach dem Gesagten kann festgehalten werden, dass die vom Beschwerdeführer geltend gemachte Verschlechterung des Gesundheitszustands somit weder in psy chiatrischer (vorstehend E. 5.3 ) noch in somat ischer Hinsicht (vorstehend E. 5.4 ) als überwiegend wahrscheinlich nachgewiesen ist. Es liegt keine anspruchserhebliche Änderung des Sachverhalts und damit kein Revisionsgrund vor, weshalb es beim bisherigen Rechtszustand bleibt. Dement sprechend hat der Beschwerdeführer weiterhin Anspruch auf die bisherige halbe Rente. 6. Damit erweist sich die angefochtene Verfügung als rechtens, womit die dagegen erhobene Beschwerde abzuweisen ist. 7. Die Verfahrenskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG sind ermessensweise auf Fr. 700.-- festzusetzen und ausgangsgemäss dem Beschwerdeführer aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 700.-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden dem Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Milosav Milovanovic - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannTiefenbacher

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2018.00385 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Sozialversicherungsrichterin Sager Gerichtsschreiberin Tiefenbacher Urteil vom 2. September 2019 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Milosav Milovanovic Beratungsstelle für Ausländer Selnaustrasse 15, 8001 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.%2 X.___, geboren 1974, erlitt am 2. September 2000 einen Unfall und mel dete sich am 1 2. August 2002 bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an ( Urk. 8/2 ). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, tätigte erwerbliche und medizinische Abklärungen und verneinte mit Einsprache entscheid vom 7. November 2003 einen Leistungsanspruch ( Urk. 8/42 ), was vom h iesigen Gericht mit Urteil vom 5. Mai 2004 im Verfahren IV.2003.00525 bestä tigt wurde ( Urk. 8/53 ). 2.%2 Nach erneuter Anmeldung vom 1 6. März 2007 ( Urk. 8/66 ) sprach die IV-Stelle dem Versicherten mit Verfügung vom 6. Februar 2008 bei einem Invaliditätsgrad von 55 % eine halbe Rente ab November 2006 zu ( Urk. 8/94 ). Am 5. Mai 2010 teilte die IV-Stelle dem Vers icherten mit, sein Anspruch sei unverändert ( Urk. 8/119 ). 3.%2 Im Rahmen des Revisionsverfahrens, welches nach Eingang des am 6. Juni 2013 ausgefüllten Fragebogens ( Urk. 8/129) eingeleitet wurde, holte die IV-Stelle unter anderem ein interdisziplinäres Gutachten ein, das am 1 2. Juli 2014 erstattet wurde ( Urk. 8/145 -146 ). Mit Verfügung vom 1 9. Januar 2015 stellte sie die Rente ein ( Urk. 8/166). Dagegen erhob der Versicherte Beschwerde und beantragte, die Verfügung sei aufzuheben und es sei festzustellen, dass er weiterhin Anspruch auf eine halbe Rente habe ( Urk. 8/ 167). Mit Urteil vom 4. Februar 2016 im Ver fahren IV.2015.00219 hiess das hiesige Gericht die Beschwerde gut ( Urk. 8/171), dies mit der Begründung, eine revisionsrelevante Verbesserung des Gesundheits zustandes sei nicht ausgewiesen (S. 12 E. 6.4), und hob die Verfügung vom 19. Februar 2015 auf mit der Feststellung, dass der Versicherte weiterhin Anspruch auf eine halbe Rente habe (S. 13 Ziff. 1). 4.%2 Mit Mitteilung vom 1 4. Dezember 2016 ( Urk. 8/190), gewährte die IV-Stelle die Arbeitsvermittlung, in deren Rahmen vom 7. März bis 6. Juni 2017 eine arbeits marktlich e Massnahme stattfinden sollte ( Urk. 8/202), welche vorzeitig abgebro chen wurde ( Urk. 8/209). Am 1 1. Oktober 2017 teilte die IV-Stelle mit, dass keine beruflichen Eingliederungsmassnahmen möglich seien ( Urk. 8/211). Mit Vorbe scheid vom 2 9. Januar 2018 wurde die Beibehaltung der bisherigen halben Rente in Aussicht gestellt ( Urk. 8/225). Nach dagegen erhobenen Einwänden des Versicherten ( Urk. 8/226) hielt die IV-Stelle mit Verfügung vom 1 4. März 2018 an der bisher ausger ichteten halben Inva lidenrente fest ( Urk. 8/229 = Urk. 2 ). 2. Der Versicherte erhob am 2 6. April 2018 Beschwerde gegen die Verfügung vom 1 4. März 2018 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei ihm eine ganze Rente zuzusprechen. Mit Beschwerdeantwort vom 2 9. Mai 2018 ( Urk. 7) beantragte die Beschwerdegegnerin die Abweisung der Beschwerde, was dem Beschwerdeführer am 2 0. Juni 2018 mitgeteilt wurde ( Urk. 10). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG ). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) Versicherte, die: a. ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können; b. während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes tens 40 % arbeitsunfähig gewesen sind; und c. nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid ( Art. 8 ATSG) sind. Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente ( Art. 28 Abs. 2 IVG). 1.3 Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkommen), in Bezie hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht in valid geworden wäre (sog. Valideneinkommen ). Der Einkommensver gleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegen übergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditäts grad bestimmen lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommensvergleichs; BGE 130 V 343 E. 3.4.2 mit Hinweisen). 1.4 Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her abgesetzt oder aufgehoben ( Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zusprechung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebe nem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Auf gabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hin sichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinwei sen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentli chen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbeacht lich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in rechtli cher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). 1.5 Zeitlicher Referenzpunkt für die Prüfung einer anspruchserheblichen Änderung bildet die letzte (der versicherten Person eröffnete) rechtskräftige Verfügung, welche auf einer materiellen Prüfung des Rentenanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdigung und Durchführung eines Einkommensvergleichs (bei Anhaltspunkten für eine Änderung in den erwerblichen Auswirkungen des Gesundheitszustands) beruht; vorbehalten bleibt die Rechtsprechung zur Wiedererwägung und zur prozessualen Revision (BGE 133 V 108 E. 5.4). Dabei braucht es sich nicht um eine formelle Verfügung (Art. 49 ATSG) zu handeln. Ändert sich nach durchgeführter Rentenrevision als Ergebnis einer materiellen Prüfung des Rentenanspruchs nichts und eröffnet die IV-Stelle deswegen das Revisionsergebnis gestützt auf Art. 74 ter lit. f IVV auf dem Weg der blossen Mitteilung (Art. 51 ATSG), ist im darauffolgenden Revisionsverfahren zeitlich zu vergleichender Ausgangssachverhalt derjenige, welcher der Mitteilung zugrunde lag (Urteil des Bundesgerichts 9C_599/2016 vom 29. März 2017 E. 3.1.2 unter Hinweis auf 8C_441/2012 vom 25. Juli 2013 E. 3.1.2). 1.6 Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gege benenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, wel che Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zugemutet werden können (BGE 125 V 256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc). 1.7 Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss folgerungen der Experten begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a mit Hinweis). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung ( Urk. 2) davon aus, aufgrund der vorhandenen Befunde und Diagnosen sei von keiner Ver schlechterung des Gesundheitszustands gegenüber 2014 auszugehen. Es werde am Entscheid festgehalten, wonach weiterhin Anspruch auf eine halbe IV-Rente bestehe (S. 2 oben ). 2.2 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt ( Urk. 1), es stehe ihm eine ganze Rente zu, da ihm von seinem behandelnden Psychiater eine 100%ige Arb eitsunfähigkeit attestiert worden sei (S. 2 ). 2.3 Strittig und zu prüfen ist, ob sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers im Vergleich zum Zeitpunkt der letzten materiellen Prüfung wesentlich ver schlechtert hat beziehungsweise sich die für die Invaliditätsbemessung massge bende Arbeitsfähigkeit verändert hat. Nachdem mit Urteil vom 4. Februar 2016 festgehalten wurde, dass s ich der 2008 gegebene Sachverhalt nicht revisionsrele vant verändert habe ( Urk. 8/171 S. 12 E. 6.4), ist dieser für den Vergleich mass gebend. 3. 3.1 Dr. med. Z.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumato logie des Bewegungsapparates, Universitätsklinik A.___, nannte in seinem Bericht vom 8. Juni 2006 ( Urk. 8/80/9-10) über die am 2 4. Mai 2006 erfolgte Untersuchung, die folgenden Diagnosen (S. 9): - Schulterschmerzen links unklarer Zuordnung - Verda cht auf Scalenussyndrom (Differ e ntialdiagnose, DD, Thoracic outlet syndrom ) - Polyarthralgien der kleinen Fingergelenke, betont der PIP-Gelenke - persistierende Knieschmerzen links - Status nach Distorsion des linken Kniegelenks am 2. September 2000 - Status nach arthroskopischer medialer Meniskusrefixation am 7. Sep tember 2000 - Status nach vorderer Kreuzband -Plastik mir s freiem Ligamentum patellae-Transplantat am 8. November 2000 - Status nach magentresonanztomographischer Signalalteration ähnlich einer S tressfraktur dorsolateral im Tib iaplateau links mit vollständiger Rückbildung der Signalstörung im MRI vom 6. Dezember 2001 - Status nach arthroskopischem Débridement am 4. September 2002 - Status nach Kniearthroskopie links mit Entfernung von Vernarbungen im Rezessus suprapatellaris und Befreiung des Ligamentum interme niscale am 1 7. Februar 2003 - cervico - und lumbospondylogenes Syndrom linksbetont - Fehlstatik des Achsenskelet ts, Dysbalance der Rumpfmuskulat ur - Status nach Teilamputation Dig. II-III des linken Fusses nach Unfall mit Rotationsmesser 1986 3.2 Im Bericht vom 2 5. April 2007 über die gleichentags erfolgte Untersuchung in der Sprechstunde Obere Extremitäten der B.___ Klinik wurden als Diagnosen ein hochgradiger Verdacht auf eine instabile lange Bicepssehne links sowie eine leichte Tendinopathie (MR-tomografisch) mit bursaseitiger Aufrauung der dista len Supraspinatussehne links genannt ( Urk. 8/80/7-8). 3.3 Dr. med. C.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumato logie des Bewegungsapparates, Universitätsklinik A.___, führte in seinem Bericht vom 1 5. Mai 2007 ( Urk. 8/82) a us, er habe den Versicherten vo m 2 9. Feb ruar bis 2 4. Mai 2006 ambulant behandelt (S. 8 Ad. 4.1), und nannte die folgen den Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 7 f. Ad. 2.1): - persistierende Knieschmerzen links - Notch- Impingement nach vorderer Kreuzband-Rekonstruktion des linken Knies mit Ligamentum pataellae November 2010 auswärts - Fibrose im Recessus suprapatellaris und im vorderen Kompartiment des linken Knies bei Status nach vorderer Kreuzband -Plastik des linken Knies November 2010 auswärts und erstem arthroskopischen Debridement am 4. September 2002 Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannte er einen Status nach Teilamputation Dig. II-III des linken Fusses nach einem Unfall mit einem Rotationsmesser 1986 und eine Allergie auf Acetylsalicylsäure (S. 8 Ad. 2.2). Beim Versicherten bestünden unklare Schulterschmerzen der linken oberen Ext remität. Bei positivem Ansprechen der Schulterbeschwerden auf die physiothera peutische Behandlung werde eine Möglichkeit gesehen, die Beschwerden im Ver lauf zu verringern. Eine wesentliche Befundänderung sei jedoch nicht zu erwarten (S. 9 Ad. 4.). 3.4 Dr. med. D.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin, führte in ihrem Beri cht vom 1 6. Mai 2007 ( Urk. 8/80/ 2-6) aus, das s sie den Versicherten seit 1 8. November 2005 beh andle ( Ziff. 4.1), und nannte als Diagnosen mit Aus wirkung auf d ie Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 2.1) die von Dr. Z.___ am 8. Juni 2006 aufgeführten Diagnosen ( vorstehend E. 3.1 ). Seit 4. November 2005 bestehe eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit ( Ziff. 3.). Die Arbeitsfähigkeit könne durch medizinische Massnahmen nicht verbessert werden ( Ziff. 5.2). In welchem Umfang und ab welchem Zeitpunkt eine Erwerbstätigkeit noch zumutbar sei, sei nach Eintreten einer Besserung zu bestimmen ( Ziff. 6.2). 3.5 Dr. med. E.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, führte in sei nem Bericht vom 2 1. Mai 2007 ( Urk. 8/81) a us, dass er den Versicherten seit 5. Juli 2006 behandle ( l it. D. Ziff. 1) und nannte die folgenden Diagnosen mit Auswir kung auf die Arbeitsfähigkeit ( l it. A): - depressive Erkrankung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome (ICD-10 F32.2) - anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F.45.5) - psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten (ICD-10 F.54) Seit 1 8. November 2005 bestehe eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit ( lit. B). Der Gesundhe itszustand des Versicherten sei sich verschlechternd und die Arbeitsfä higkeit könne durch medizinische Massnahmen nicht verbessert werden. Des Weiteren seien keine beruflichen Massnahmen angezeigt ( lit. C). Es lie ge ein sehr komplexes Krankheitsbild vor. Einerseits bestünden nach dem Unfall und verschiedenen Operationen somatische, immer an den gleichen Orten lokalisierbare, chronifizierte Beschwerden. Diese Beschwerde n seien für den Ver sicherten kaum zu unterscheiden von in der Qualität ähnlichen oder gleichen Beschwerden, die aber aufgrund ihrer Lokalisation nicht somatisch sein könnten. Diese Symptome könnten, wie sie geschildert werden, nicht rein somatisch ver standen werden. Vor allem in Krisen erlebe er sehr körpernahe Symptome, die mit neurologischen/somatischen Krankheitsbildern nicht in Übereinstimmung zu bringen seien. Diese Krisen würden oft total unvorhersehbar, unberechenbar auf treten, was umso beunruhigender sei, weil er so immer wieder mit einer neuen Krise rechnen müsse, was in ihm die Angst stärke, an einer unberechenbaren, unbeherrschbaren Krankheit zu leiden und so immer kränker zu werden bis zum totalen Zusammenbruch ( lit. D Ziff. 7 oben). Eine Tätigkeit im Gastgewerbe sei nic ht denkbar. Der Versicherte wünsche sich eine leichte Tätigkeit zu 50 %, bei der die Knie nicht zu sehr belastet würden. Diese Einschätzung scheine an guten Tagen realistisch, doch zeige der Verlauf der vergangenen Monate und Wochen, dass es immer wieder zu unvorhersehba ren Krisen komme, in denen er dann liegen müsse. Bei weiterer Stabilisierung sei maximal eine leichte Arbeitstätigkeit von 50 % zu erreichen ( lit. D Ziff. 7 unten). 3.6 Dr. med. F.___, Regional Ärztlicher Dienst (RAD), führte in seiner Stel lungnah me vom 3 1. Juli 2007 ( Urk. 8/84 S. 3) aus, es sei von einem psychischen Gesundheitsschaden analog der Einschätzung des behandelnden Psychiaters aus zugehen, sowie von multiplen somatisch-therapeutischen Behandlungen. Die Einschätzung der Arbeitsunfähigkeit könne nachvollzogen werden. Ab 1 8. No - vember 2005 könne von einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit in der bishe rigen Tätigkeit in der Gastronomie ausgegangen werden. In angepasster Tätigkeit (leichte wechselbelastende Tätigkeit, überwiegend sitzend, ohne Heben, Tragen und Bewegen von Lasten, ohne Steigen auf Leitern und Gerüste, ohne kniende oder kniebeugende Körperhaltungen) soll e die gute Motivation des Versicherten genutzt werden und von einer für die Einleitung von beruflichen Massnahmen ausreichenden (annähernd 50%igen) Arbeitsfähigkeit ausgegangen werden. Die Weiterbehandlung durch den Facharzt für Psychiatrie solle im Sinne der Scha denminderungspflicht auferlegt werden (S. 3 unten). 3.7 Die IV-Stelle stellte auf die vom behandelnden Psychiater Dr. E.___ (vorstehend E. 3.5 ) und vom RAD-Arzt Dr. F.___ ( vorstehend E. 3.6 ) beurteilte Arbeitsfähigkeit ab. Dem Versicherten sei eine behinderungsangepasste Tätigkeit zu 50 % zumut bar. Für die Ermittlung des Valideneinkommes stützte sie sich auf das vom Beschwerdeführer erzielte Einkommen unter Berücksichtigung der Einkommens entwicklung. Das Invalideneinkommen errechnete sie anhand des Tabellenlohns des Bundesamts für Statistik für Hilfsarbeiten. Da nur leichte, wechselbelastende Tätigkeiten, vorwiegend sitzend, ausgeübt werden sollten, verringere sich das Invalideneinkommen um 20 %. Im Ergebnis errechnete sie einen Invaliditätsgrad von 55 % und sprach dem Versicherten eine halbe Rente mit Wirkung ab November 2006 zu ( Urk. 8/92 S. 1 f.). 3.8 Dr. D.___ ( vorstehend E. 3.4 ) nannte in ihrem Bericht vom 1 2. April 2010 ( Urk. 8/116) die gleichen Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 1.1) wie in ihrem Bericht v om 1 6. Mai 2007 (vorstehend E. 3.4 ) und im Bericht von Dr. Z.___ vo m 8. Juni 2006 ( vorstehend E. 3.1 ). Seit 2008 bestehe eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit ( Ziff. 1.6). Der Versicherte könne nicht Treppen steigen oder lange Strecken gehen. Die bisherige Tätigkeit sei ihm noch zu 50 % zumutbar ( Ziff. 1.7). Ob mit einer Erhöhung der Einsatzfähigkeit gerechnet wer den könne, könne erst nach Eintreten einer Besserung bestimmt werden ( Ziff. 1.8). 3.9 Dr. E.___ (vorstehend E. 3.5 ) nannte in seinem Bericht vom 2 7. April 2010 ( Urk. 8/117) die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 1.1): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte depressive Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.01) - anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F45.4) - psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten ICD-10 F54) - anamnestisch Schlaf-Apnoe-Syndrom - rezidivierende Kopfschmerzen Es bestehe eine Restarbeitsfähigkeit von 40 % für leichte Arbeit ohne Stress. Wegen der Beschwerden in den Knien und der Schulter sei eine schwere körper liche Arbeit nicht möglich. Der Versicherte arbeite bereits zu 40 % im Gastge werbe, allerdings im Office, wo er sehr flexibel sein könne und habe in einem Freund einen verständnisvollen Arbeitgeber gefunden, bei welchem er bei stär keren Beschwerden Pausen machen oder auch tageweise nicht arbeiten könne (S. 1 oben). Die gesundheitliche Situation habe sich unter der Behandlung im Laufe der Jahre 2008/2009 stabilisiert, so dass der Versicherte Mitte 2008 wieder stundenweise im Gastgewerbe habe arbeiten können. Der Wiedereinstieg ins Arbeitsleben sei sehr schwer gewesen. Wiederholt sei es zu Arbeitsunfähigkeit aus somatischen Gründen und im Verlauf immer wieder zu psychischen Krisen mit jeweils erneu tem Aufflammen der initialen Symptomatik gekommen ( Ziff. 1.4). Es handle sich um eine chronische Erkrankung. Durch die Weiterführung der Behandlung hoffe Dr. E.___, dass der Versicherte das gegenwärtige Leistungsni veau mit weniger Krisen/Unterbrüchen halten könne. Mit einer wesentlichen Stei gerung der Leistungsfähigkeit rechne er nicht (S. 3 unten). Es bestehe eine 40%ige Arbeitsfähigkeit als Gastronomiefachmann ( Ziff. 1.6). Jeglicher Stress, jede Be lastung sei zu vermeiden, da ansonsten rasch eine Krise mit 100%iger Arbeitsun fähigkeit folge (S. 5 oben). 3.10 Die IV-Stelle stellte auf die bei Dr. D.___ und Dr. E.___ eingeholten Arz t be richte ab ( vorstehend E. 3.8 und E. 3.9 ) und erachtete den Gesundheitszustand des Versicherten als unverändert, weshalb kein neuer Einkommensvergleich nötig sei ( Urk. 8/118 S. 1 unten). Am 5. Mai 2010 ( Urk. 8/119) teilte sie dem Versicher ten mit, dass weiterhin Anspruch auf die bisherige halbe Invalidenrente bestehe (S. 1 oben). 4. 4.1 Dr. E.___ (vorstehend E. 3.5 ) nannte in seinem Verlaufsbericht vom 1 8. Juli 2013 ( Urk. 8/131) die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 1.1): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.11) - anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F45.4) - psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten (ICD-10 F54) - anamnestisch Schlaf-Apnoe-Syndrom - rezidivierende Kopfschmerzen Es bestehe eine Restarbeitsfähigkeit von 40 % für leichte Arbeit ohne Stress. Wegen der Beschwerden in den Knien und der Schulter sei eine schwere körper liche Arbeit nicht möglich. Der Versicherte arbeite bereits zu 40 % im Gastge werbe, allerdings im Office, wo er sehr flexibel sein könne und habe in einem Freund einen verständnisvollen Arbeitgeber gefunden, bei welchem er bei stär keren Beschwerden Pausen machen oder auch tageweise nicht arbeiten könne (S. 1 oben). Auch in der Zwischenzeit sei es immer wieder zu mittelschweren bis schweren depressiven Phasen und/oder Phasen mit verstärkten somatischen Beschwerden mit entsprechenden Abklärungen gekommen ( Ziff. 1.4). Es handle sich um eine chronische Erkrankung. Durch die Weiterführung der Behandlung hoffe Dr. E.___, dass der Versicherte das gegenwärtige Leistungsni veau mit weniger Krisen/Unterbrüchen halten könne. Mit einer wesentlichen Stei gerung der Leistung sfähigkeit rechne er nicht (S. 2 unten). Es bestehe eine 40%ige Arbeitsfähigkeit als Gastronomiefachmann ( Ziff. 1.6). Jeglicher Stress, jede Belastung sei zu vermeiden, da ansonsten rasch eine Krise mit 100%iger Arbeits u nfähigkeit folge (S. 4 oben ). 4.2 Dr. D.___ (vorstehend E. 3.4 ) nannte in ihrem Verlaufsbericht vom 2 8. August 2013 ( Urk. 8/134) die folgenden neu hinzugetretenen Diagnosen ( Ziff. 2): - Status nach Auffahrunfall am 2 4. August 2012 - Status nach Commotio cerebri, cervikokraniales Beschleunigungstrauma Grad II, LWS-Kontusion Ob mit einer Erhöhung der Einsatzfähigkeit gerechnet werden könne, sei nach Eintreten einer Besserung zu bestimmen ( Ziff. 1.9). 4.3 Am 1 2. Juli 2014 erstatteten Dr. med. G.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, und Dr. med. H.___, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und für Rheumatologie, ein psychiatrisches ( Urk. 8/145) und rheumato logisches ( Urk. 8/146) Gutachten sowie eine interdisziplinäre Beurteilung ( Urk. 8/145/15-16 ) im Auftrag der Beschwerdegegnerin. Mit Urteil vom 4. Feb ruar 2016 ( Urk. 8/171) entschied das hiesige Gericht, darauf könne nicht abge stellt werden (S. 12 E. 6.4), weshalb sich nähere Angaben dazu hier erübrigen. 4.4 Dr. med. I.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, nannte in seinem Bericht vom 1 0. November 2014 ( Urk. 8/167/12-15) zur Untersuchung vom 8. November 2014 die folgenden Diagnosen (S. 12 oben): - Klinisch Schulterinstabilität links - Ruptur anteriores Labrum (MRI vom 2 8. Februar 2007) - Riss mittleres glenohu merales Band - Knieschmerz links, Streckdefizit mit Notching 2014 - Status nach Kniedistorsion am 2. September 2000 - Satus nach arthroskopischer Meniskusfixation medial am 7. September 2000 - Status nach vorderer Kreuzband-Plastik am 8. November 2000 - Status nach arthroskopischem Débridement am 4. September 2002 - Status nach Kniearthroskopie und Entfernung von Vernarbungen am 1 7. Februar 2003 - Lumbalgie, Nacken- und Kopfschmerzen - Streckhaltung der Halswirbelsäule - Autounfall mit Kopfanprall am 2 4. August 2012 Da eine vollständige Luxation offenbar nie stattgefunden habe, bestehe zwar kaum mehr Hoffnung, dass muskulär stabilisiert werden könne, so dass eine volle Belastbarkeit des rechten Armes resultiere, es müsse aber auch keine Zunahme der Beschwerden befürchtet werden. Insgesamt könnten das linke Bein und der linke Arm nur beschränkt lange belastet werden, weshalb eine Arbeit als Kellner denkbar ungeeignet sei (S. 14 unten). Die Arbeit am Buffet sei besser geeignet. Glaubhaft ermüde ten aber der Arm bei einer solchen Tätigkeit und wegen der Subluxation auch die Finger, weshalb eine zeitliche Einschränkung resultiere (S. 15 oben). 4.5 Dr. D.___ (vorstehend E. 3.4 ) nannte in ihrem Verlaufsbericht vom 3 0. November 2017 ( Urk. 8/218) als Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeits fähigkeit eine Depression sowie eine Hypertonie ( Ziff. 1.2). Es bestehe eine Ver minderung der Leistungsfähigkeit von 100 % ( Ziff. 2.1) und die Prognose sei ungünstig ( Ziff. 3.3). 4.6 Dr. E.___ (vorstehend E. 3.5 ) nannte in seinem Verlaufsbericht vom 1 1. Dezember 2017 ( Urk. 8/221) die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähig keit ( Ziff. 1.2): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.11) - anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F45.4) - psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten (ICD-10 F54) - anamnestisch Schlaf-Apnoe-Syndrom - rezidivierende Kopfschmerzen Der Beschwerdeführer sei sowohl in der bisherigen als auch in angepasster Tätig keit zu 100 % arbeitsunfähig ( Ziff. 2.1). Es handle sich um eine komplexe, chro nische Erkrankung mit zunehmender Symptomatik und stetiger Abnahme der Belastbarkeit und Stresstoleranz. Er werde immer mehr nur noch im geschützten Rahmen tätig sein. Dr. E.___ gehe davon aus, dass der Patient andauernd zu 100 % arbeitsunfähig bleiben werde ( Ziff. 3.3). Trotz ununterbrochener Behandlung zeige sich eine stetige Verschlechterung des Befinden s, der Stresstoleranz, der Belastbarkeit und der Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 4.1). 4.7 Dipl.-Med. J.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin und für Prävention und Gesundheitswesen, RAD, führte in ihrer Stellungnahme vom 8. Januar 2018 ( Urk. 8/224/ 2-3) aus, es seien dem letzten Arztbericht des behan delnden P sychiaters (vgl. vorstehend E. 4.6 ) verglichen mit dem letzten Bericht aus dem Jahr 2014 (vgl. vorstehend E. 4.1 ) keine neuen Aspekte zu entnehmen, welche eine vollständige Arbeitsunfähigkeit rechtfertigen würden. Es erfolge eine im Vergleich zu Juli 2013 reduzierte Pharmakotherapie. Die monatlichen Arzt termine seien beibehalten worden. Ein stationärer Aufenthalt sei den Unterlagen zufolge zu keinem Zeitpunkt, weder aktuell, noc h bei Rentenzusprache erfolgt. E ine Therapieresistenz, welche eine anhaltende 100%ige Arbeitsunfähigkeit rechtfertigen würde, sei daher nicht nachgewiesen. Zusammenfassend könne eine gravierende Verschlechterung des Gesundheitszustands im Vergleich zur letzten Rentenrevision nicht festgestellt werden (S. 3). 4.8 Die Fachpersonen der Klinik K.___ führten in ihrem Austrittsbericht vom 1 6. Juli 2019 ( Urk. 14) aus, dass sie den Beschwerdeführer von 2 3. April bis 2 0. Juni 2019 stationär behandelten, und nannten die folgenden Diagnosen (S. 1): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode, mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.11) - Angststörung, nicht näher bezeichnet ( ICD-10 F41.9) - Somatisierungsstörung (ICD-10 F45.0) - chronifizierte Knieschmerzen - bei Status nach Operationen in den Jahren 200 0, 2001, 2003, 2004 - schwere, gemischte Schlafapnoe, Erstdiagnose im Mai 2019 - Migräne-Kopfschmerzen unklarer Genese, neurologisch abgeklärt - Hypercholesterinämie - Vitamin-D Mangel und Folsäurenmangel, substituiert Zur Angststörung äusserten sie sich dahingehen d, dass der Beschwerdeführer ängstliche Symptome aufweise, die Kriterien einer bestimmten Diagnose (z.B. generalisierte Angststörung, Panikstörung) aber nicht erfülle (S. 2 unten). Es bestehe weiterhin eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit ( S. 5 oben). 5. 5.1 Der für die Revision massgebliche zeitliche Referenzpunkt ist 2008, da zu diesem Zeitpunkt die letzte rechtskräftige Verfügung erging, welche auf einer vollum fänglichen materiellen Prüfung des Rentenanspruchs beruht e (vgl. vorstehend E. 2.3 ), nachdem das Gericht mit Urteil vom 4. Februar 2016 die Revisionsverfügung vom 19. Februar 2015 (Urk. 8/166) aufgehoben hat (Sachverhalt Ziff. 1.3). Die Zusprache der halben Rente am 6. Februar 2008 ( Urk. 8/94) erfolgte im Wesentlichen gestützt auf die Berichte der Universitätsklinik A.___ vom Mai 2007 (vorsteh end E. 3.3 ), Dr. D.___ vom Mai 2007 (vorstehend E. 3.4 ) und von Dr. E.___ vom Mai 2007 (vorstehend E. 3.5 ). Aus somatischer Sicht wurden insbesondere Schulterschmerzen unklarer Zuordnung, Polyarthralgien der klei nen Fing ergelenke, persistierende Knieschmerzen links und ein cervico - und lum bospondylogenes Syndrom linksbetont diagnostiziert. Aus psychiatrischer Sicht wurden eine depressive Erkrankung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome (ICD-10 F32.2), eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10, F45.4) sowie psychische Faktoren bei andernorts klas sifizierten Krankheiten (ICD-10 F.45.4) diagnostiziert. In der bisherigen Tätigkeit in der Gastronomie wurde von einer 100%igen A rbeitsunfähigkeit, i n angepasster Tätigkeit (leichte wechselbelastende Tätigkeiten, überwiegend sitzend, ohne Heben, Tragen und Bewegen von Lasten, ohne Steigen auf Leitern und Gerüste, ohne kniende oder kniebeugende Körperhaltungen ) von einer 50%igen Arbeits fähigkeit ausgegangen. Unter Berücksichtigung eines leidensbedingten Abzugs von 20 % resultierte aus dem Einkommensvergleich ein Invaliditätsgrad von 53 % und somit der Anspruch auf eine halbe Rente. 5.2 Zur Beurteilung des aktuellen Gesundheitszustands stellte die Beschwerdegegne rin auf die Stellungnahme de r RAD- Ärztin Dr. J.___ ab (vorstehend E. 4.7 ). Als Vergleichszeit punkt verwies sie fälschlicherweise auf den Zeitpunkt der mit Gerichtsurteil vom 4. Februar 2016 aufgehobenen Verfügung vom Januar 2015, (vorstehend E. 4.3). Es seien verglichen mit dem letzten Bericht von Dr. E.___ aus dem Jahr 2014 keine neuen Aspekte genannt worden, welche eine vollständige Arbeitsunfähigkeit rechtfertigen würden. Im Vergleich zu Juli 2013 erfolge eine reduzierte Pharmakotherapie. Eine gravierende Verschlechterung des Gesund heitszustands im Vergleich zur letzten Rentenrevision könne nicht festgestellt werden. 5.3 Aus psychiatrischer Sicht wurden von Dr. E.___ im Mai 2007 eine depressive Erkrankung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne psychotische Symp tome, eine anhalte nde somatoforme Schmerzstörung sowie psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten, diagnostiziert. Im Dezember 2017 diagnostizierte Dr. E.___ neu eine depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.11) und gleichblei bend wie im Mai 2007 eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung sowie psy chische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten. Ging Dr. E.___ im Mai 2007 noch davon aus, dass bei weiterer Stabilisierung eine 50 % ige Arbeitsfähig keit in angepasster Tätigkeit möglich sei, hielt er im Dezember 2017 neu fest, er gehe von einer andauernden 100%igen Arbeits un fähigkeit in angestammter und angepasster Tätigkeit aus. Aktuell besteht lediglich eine mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom und gemäss Dr. E.___ keine schwere depressive Episode wie noch im Mai 200 7. Eine Verschlechterung des Gesundheitszustands aus psychiatrischer Sicht ist daher nicht auszumachen, im Gegenteil liesse sich die nun neu diagnostizierte mittelgradige depressive Episode unter Umständen sogar als Verbesserung taxie ren. Es ist nicht ersichtlich und wird auch nicht begründet, weshalb der behan delnde Psychiater trotz dieser von ihm festgestellten schwächeren Ausprägung der depressiven Erkrankung nun neu von einer vollständigen Arbeitsunfähigkeit auch in angepasster Tätigkeit ausgeht. Es bleibt auch auf die Erfahrungstatsache hinzuweisen, dass Berichte von Hausärztinnen und Hausärzten wie überhaupt von behandelnden Arztpersonen beziehungsweise Therapiekräften mitunter im Hinblick auf ihre auftragsrechtliche Vertrauensstellung in Zweifelsfällen eher zu Gunsten ihrer Patientinnen und Patienten aussagen (BGE 135 V 465 E. 4.5, 125 V 351 E. 3b/cc). 5.4 Aus somatischer Sicht wurden neu ein Schlafapnoe-Syndrom und rezidivierende Kopfschmerzen respektive Migrän e-Kopfschmerzen diagnostiziert, dies bei ansonsten weitgehend gleichbleibenden somatischen Beschwerden. Das Hinzutreten einer neuen Diagnose stellt nicht per se einen Revisionsgrund dar, weil damit das quantitative Element der (erheblichen) Gesundheitsver schlechterung nicht zwingend ausgewiesen ist (BGE 141 V 9 E. 5.2 mit Hinwei sen). Massgebend ist einzig, ob bzw. in welchem Ausmass – unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätiologie – den medizinischen Akten eine Verschlechterung der Arbeits- bzw. Erwerbsfähigkeit im relevanten Zeitraum entnommen werden kann (vgl. Urteile des Bundesgerichts 8C_664/2017 vom 25. Januar 2018 E. 9 und 9C_799/2016 vom 2 1. März 2017 E. 5.2.1 mit weiteren Hinweisen). Das Hinzutreten der Migräne-Kopfschmerzen sowie des Schlafapnoe-Syndroms begründen für sich alleine keine andere Beurteilung der Arbeitsfähigkeit und stel len daher keine relevante Verschlechterung des Gesundheitszustands dar. Das selbe gilt für die nicht näher ausgewiesene Angststörung, die während des Kli nikaufenthalts diagnostiziert wurde. A us dem Austrittsbericht der Klinik (vorste hend E. 4.8 ) lässt sich keine andere Beurteilung der Arbeitsfähigkeit ableiten, zumal die Klinik nicht den Auftrag verfolgt, die Arbeitsfähigkeit rechtsverbind lich zu beurteilen. 5.5 Nach dem Gesagten kann festgehalten werden, dass die vom Beschwerdeführer geltend gemachte Verschlechterung des Gesundheitszustands somit weder in psy chiatrischer (vorstehend E. 5.3 ) noch in somat ischer Hinsicht (vorstehend E. 5.4 ) als überwiegend wahrscheinlich nachgewiesen ist. Es liegt keine anspruchserhebliche Änderung des Sachverhalts und damit kein Revisionsgrund vor, weshalb es beim bisherigen Rechtszustand bleibt. Dement sprechend hat der Beschwerdeführer weiterhin Anspruch auf die bisherige halbe Rente. 6. Damit erweist sich die angefochtene Verfügung als rechtens, womit die dagegen erhobene Beschwerde abzuweisen ist. 7. Die Verfahrenskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG sind ermessensweise auf Fr. 700.-- festzusetzen und ausgangsgemäss dem Beschwerdeführer aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 700.-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden dem Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Milosav Milovanovic - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannTiefenbacher

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Sozialversicherungsgericht

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

des Kantons Zürich IV.2018.00385 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Sozialversicherungsrichterin Sager Gerichtsschreiberin Tiefenbacher Urteil vom 2. September 2019

IV.2018.00385

IV.2018.00385

IV.2018.00385 II. Kammer

II. Kammer

Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Sozialversicherungsrichterin Sager Gerichtsschreiberin Tiefenbacher

Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Sozialversicherungsrichterin Sager Gerichtsschreiberin Tiefenbacher

Urteil vom 2. September 2019

Urteil vom 2. September 2019 in Sachen

in Sachen X.___

X.___ Beschwerdeführer

Beschwerdeführer vertreten durch Milosav Milovanovic

vertreten durch Milosav Milovanovic Beratungsstelle für Ausländer

Beratungsstelle für Ausländer Selnaustrasse 15, 8001 Zürich

Selnaustrasse 15, 8001 Zürich gegen

gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich

Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin

Beschwerdegegnerin Sachverhalt:

Sachverhalt: 1.

1. 1.%2 X.___, geboren 1974, erlitt am 2. September 2000 einen Unfall und mel dete sich am 1 2. August 2002 bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an ( Urk. 8/2 ). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, tätigte erwerbliche und medizinische Abklärungen und verneinte mit Einsprache entscheid vom 7. November 2003 einen Leistungsanspruch ( Urk. 8/42 ), was vom h iesigen Gericht mit Urteil vom 5. Mai 2004 im Verfahren IV.2003.00525 bestä tigt wurde ( Urk. 8/53 ).

1.%2 X.___, geboren 1974, erlitt am 2. September 2000 einen Unfall und mel dete sich am 1 2. August 2002 bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an ( Urk. 8/2 ). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, tätigte erwerbliche und medizinische Abklärungen und verneinte mit Einsprache entscheid vom 7. November 2003 einen Leistungsanspruch ( Urk. 8/42 ), was vom h iesigen Gericht mit Urteil vom 5. Mai 2004 im Verfahren IV.2003.00525 bestä tigt wurde ( Urk. 8/53 ). 2.%2 Nach erneuter Anmeldung vom 1 6. März 2007 ( Urk. 8/66 ) sprach die IV-Stelle dem Versicherten mit Verfügung vom 6. Februar 2008 bei einem Invaliditätsgrad von 55 % eine halbe Rente ab November 2006 zu ( Urk. 8/94 ).

2.%2 Nach erneuter Anmeldung vom 1 6. März 2007 ( Urk. 8/66 ) sprach die IV-Stelle dem Versicherten mit Verfügung vom 6. Februar 2008 bei einem Invaliditätsgrad von 55 % eine halbe Rente ab November 2006 zu ( Urk. 8/94 ). Am 5. Mai 2010 teilte die IV-Stelle dem Vers icherten mit, sein Anspruch sei unverändert ( Urk. 8/119 ).

Am 5. Mai 2010 teilte die IV-Stelle dem Vers icherten mit, sein Anspruch sei unverändert ( Urk. 8/119 ). 3.%2 Im Rahmen des Revisionsverfahrens, welches nach Eingang des am 6. Juni 2013 ausgefüllten Fragebogens ( Urk. 8/129) eingeleitet wurde, holte die IV-Stelle unter anderem ein interdisziplinäres Gutachten ein, das am 1 2. Juli 2014 erstattet wurde ( Urk. 8/145 -146 ). Mit Verfügung vom 1 9. Januar 2015 stellte sie die Rente ein ( Urk. 8/166). Dagegen erhob der Versicherte Beschwerde und beantragte, die Verfügung sei aufzuheben und es sei festzustellen, dass er weiterhin Anspruch auf eine halbe Rente habe ( Urk. 8/ 167). Mit Urteil vom 4. Februar 2016 im Ver fahren IV.2015.00219 hiess das hiesige Gericht die Beschwerde gut ( Urk. 8/171), dies mit der Begründung, eine revisionsrelevante Verbesserung des Gesundheits zustandes sei nicht ausgewiesen (S. 12 E. 6.4), und hob die Verfügung vom 19. Februar 2015 auf mit der Feststellung, dass der Versicherte weiterhin Anspruch auf eine halbe Rente habe (S. 13 Ziff. 1).

3.%2 Im Rahmen des Revisionsverfahrens, welches nach Eingang des am 6. Juni 2013 ausgefüllten Fragebogens ( Urk. 8/129) eingeleitet wurde, holte die IV-Stelle unter anderem ein interdisziplinäres Gutachten ein, das am 1 2. Juli 2014 erstattet wurde ( Urk. 8/145 -146 ). Mit Verfügung vom 1 9. Januar 2015 stellte sie die Rente ein ( Urk. 8/166). Dagegen erhob der Versicherte Beschwerde und beantragte, die Verfügung sei aufzuheben und es sei festzustellen, dass er weiterhin Anspruch auf eine halbe Rente habe ( Urk. 8/ 167). Mit Urteil vom 4. Februar 2016 im Ver fahren IV.2015.00219 hiess das hiesige Gericht die Beschwerde gut ( Urk. 8/171), dies mit der Begründung, eine revisionsrelevante Verbesserung des Gesundheits zustandes sei nicht ausgewiesen (S. 12 E. 6.4), und hob die Verfügung vom 19. Februar 2015 auf mit der Feststellung, dass der Versicherte weiterhin Anspruch auf eine halbe Rente habe (S. 13 Ziff. 1). 4.%2 Mit Mitteilung vom 1 4. Dezember 2016 ( Urk. 8/190), gewährte die IV-Stelle die Arbeitsvermittlung, in deren Rahmen vom 7. März bis 6. Juni 2017 eine arbeits marktlich e Massnahme stattfinden sollte ( Urk. 8/202), welche vorzeitig abgebro chen wurde ( Urk. 8/209). Am 1 1. Oktober 2017 teilte die IV-Stelle mit, dass keine beruflichen Eingliederungsmassnahmen möglich seien ( Urk. 8/211). Mit Vorbe scheid vom 2 9. Januar 2018 wurde die Beibehaltung der bisherigen halben Rente in Aussicht gestellt ( Urk. 8/225). Nach dagegen erhobenen Einwänden des Versicherten ( Urk. 8/226) hielt die IV-Stelle mit Verfügung vom 1 4. März 2018 an der bisher ausger ichteten halben Inva lidenrente fest ( Urk. 8/229 = Urk. 2 ).

4.%2 Mit Mitteilung vom 1 4. Dezember 2016 ( Urk. 8/190), gewährte die IV-Stelle die Arbeitsvermittlung, in deren Rahmen vom 7. März bis 6. Juni 2017 eine arbeits marktlich e Massnahme stattfinden sollte ( Urk. 8/202), welche vorzeitig abgebro chen wurde ( Urk. 8/209). Am 1 1. Oktober 2017 teilte die IV-Stelle mit, dass keine beruflichen Eingliederungsmassnahmen möglich seien ( Urk. 8/211). Mit Vorbe scheid vom 2 9. Januar 2018 wurde die Beibehaltung der bisherigen halben Rente in Aussicht gestellt ( Urk. 8/225). Nach dagegen erhobenen Einwänden des Versicherten ( Urk. 8/226) hielt die IV-Stelle mit Verfügung vom 1 4. März 2018 an der bisher ausger ichteten halben Inva lidenrente fest ( Urk. 8/229 = Urk. 2 ). 2. Der Versicherte erhob am 2 6. April 2018 Beschwerde gegen die Verfügung vom 1 4. März 2018 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei ihm eine ganze Rente zuzusprechen. Mit Beschwerdeantwort vom 2 9. Mai 2018 ( Urk. 7) beantragte die Beschwerdegegnerin die Abweisung der Beschwerde, was dem Beschwerdeführer am 2 0. Juni 2018 mitgeteilt wurde ( Urk. 10).

2. Der Versicherte erhob am 2 6. April 2018 Beschwerde gegen die Verfügung vom 1 4. März 2018 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei ihm eine ganze Rente zuzusprechen. Mit Beschwerdeantwort vom 2 9. Mai 2018 ( Urk. 7) beantragte die Beschwerdegegnerin die Abweisung der Beschwerde, was dem Beschwerdeführer am 2 0. Juni 2018 mitgeteilt wurde ( Urk. 10). Das Gericht zieht in Erwägung:

Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG ). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).

1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG ). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) Versicherte, die:

1.2 Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) Versicherte, die: a. ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können;

a. ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können; b. während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes tens 40 % arbeitsunfähig gewesen sind; und

b. während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes tens 40 % arbeitsunfähig gewesen sind; und c. nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid ( Art. 8 ATSG) sind. c. nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid ( Art. 8 ATSG) sind. Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente ( Art. 28 Abs. 2 IVG).

Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente ( Art. 28 Abs. 2 IVG). 1.3 Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkommen), in Bezie hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht in valid geworden wäre (sog. Valideneinkommen ). Der Einkommensver gleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegen übergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditäts grad bestimmen lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommensvergleichs; BGE 130 V 343 E. 3.4.2 mit Hinweisen).

1.3 Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkommen), in Bezie hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht in valid geworden wäre (sog. Valideneinkommen ). Der Einkommensver gleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegen übergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditäts grad bestimmen lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommensvergleichs; BGE 130 V 343 E. 3.4.2 mit Hinweisen). 1.4 Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her abgesetzt oder aufgehoben ( Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zusprechung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebe nem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Auf gabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hin sichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinwei sen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentli chen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbeacht lich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen).

1.4 Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her abgesetzt oder aufgehoben ( Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zusprechung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebe nem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Auf gabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hin sichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinwei sen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentli chen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbeacht lich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in rechtli cher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen).

Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in rechtli cher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). 1.5 Zeitlicher Referenzpunkt für die Prüfung einer anspruchserheblichen Änderung bildet die letzte (der versicherten Person eröffnete) rechtskräftige Verfügung, welche auf einer materiellen Prüfung des Rentenanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdigung und Durchführung eines Einkommensvergleichs (bei Anhaltspunkten für eine Änderung in den erwerblichen Auswirkungen des Gesundheitszustands) beruht; vorbehalten bleibt die Rechtsprechung zur Wiedererwägung und zur prozessualen Revision (BGE 133 V 108 E. 5.4). Dabei braucht es sich nicht um eine formelle Verfügung (Art. 49 ATSG) zu handeln. Ändert sich nach durchgeführter Rentenrevision als Ergebnis einer materiellen Prüfung des Rentenanspruchs nichts und eröffnet die IV-Stelle deswegen das Revisionsergebnis gestützt auf Art. 74 ter lit. f IVV auf dem Weg der blossen Mitteilung (Art. 51 ATSG), ist im darauffolgenden Revisionsverfahren zeitlich zu vergleichender Ausgangssachverhalt derjenige, welcher der Mitteilung zugrunde lag (Urteil des Bundesgerichts 9C_599/2016 vom 29. März 2017 E. 3.1.2 unter Hinweis auf 8C_441/2012 vom 25. Juli 2013 E. 3.1.2).

. ter 1.6 Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gege benenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, wel che Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zugemutet werden können (BGE 125 V 256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc).

1.6 Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gege benenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, wel che Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zugemutet werden können (BGE 125 V 256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc). 1.7 Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss folgerungen der Experten begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a mit Hinweis).

1.7 Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss folgerungen der Experten begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a mit Hinweis). 2.

2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung ( Urk. 2) davon aus, aufgrund der vorhandenen Befunde und Diagnosen sei von keiner Ver schlechterung des Gesundheitszustands gegenüber 2014 auszugehen. Es werde am Entscheid festgehalten, wonach weiterhin Anspruch auf eine halbe IV-Rente bestehe (S. 2 oben ).

2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung ( Urk. 2) davon aus, aufgrund der vorhandenen Befunde und Diagnosen sei von keiner Ver schlechterung des Gesundheitszustands gegenüber 2014 auszugehen. Es werde am Entscheid festgehalten, wonach weiterhin Anspruch auf eine halbe IV-Rente bestehe (S. 2 oben ). 2.2 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt ( Urk. 1), es stehe ihm eine ganze Rente zu, da ihm von seinem behandelnden Psychiater eine 100%ige Arb eitsunfähigkeit attestiert worden sei (S. 2 ).

2.2 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt ( Urk. 1), es stehe ihm eine ganze Rente zu, da ihm von seinem behandelnden Psychiater eine 100%ige Arb eitsunfähigkeit attestiert worden sei (S. 2 ). 2.3 Strittig und zu prüfen ist, ob sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers im Vergleich zum Zeitpunkt der letzten materiellen Prüfung wesentlich ver schlechtert hat beziehungsweise sich die für die Invaliditätsbemessung massge bende Arbeitsfähigkeit verändert hat. Nachdem mit Urteil vom 4. Februar 2016 festgehalten wurde, dass s ich der 2008 gegebene Sachverhalt nicht revisionsrele vant verändert habe ( Urk. 8/171 S. 12 E. 6.4), ist dieser für den Vergleich mass gebend.

2.3 Strittig und zu prüfen ist, ob sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers im Vergleich zum Zeitpunkt der letzten materiellen Prüfung wesentlich ver schlechtert hat beziehungsweise sich die für die Invaliditätsbemessung massge bende Arbeitsfähigkeit verändert hat. Nachdem mit Urteil vom 4. Februar 2016 festgehalten wurde, dass s ich der 2008 gegebene Sachverhalt nicht revisionsrele vant verändert habe ( Urk. 8/171 S. 12 E. 6.4), ist dieser für den Vergleich mass gebend. 3.

3. 3.1 Dr. med. Z.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumato logie des Bewegungsapparates, Universitätsklinik A.___, nannte in seinem Bericht vom 8. Juni 2006 ( Urk. 8/80/9-10) über die am 2 4. Mai 2006 erfolgte Untersuchung, die folgenden Diagnosen (S. 9):

3.1 Dr. med. Z.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumato logie des Bewegungsapparates, Universitätsklinik A.___, nannte in seinem Bericht vom 8. Juni 2006 ( Urk. 8/80/9-10) über die am 2 4. Mai 2006 erfolgte Untersuchung, die folgenden Diagnosen (S. 9): - Schulterschmerzen links unklarer Zuordnung

Schulterschmerzen links unklarer Zuordnung - Verda cht auf Scalenussyndrom (Differ e ntialdiagnose, DD, Thoracic outlet syndrom )

Verda cht auf Scalenussyndrom (Differ e ntialdiagnose, DD, Thoracic outlet syndrom ) - Polyarthralgien der kleinen Fingergelenke, betont der PIP-Gelenke

Polyarthralgien der kleinen Fingergelenke, betont der PIP-Gelenke - persistierende Knieschmerzen links

persistierende Knieschmerzen links - Status nach Distorsion des linken Kniegelenks am 2. September 2000

Status nach Distorsion des linken Kniegelenks am 2. September 2000 - Status nach arthroskopischer medialer Meniskusrefixation am 7. Sep tember 2000

Status nach arthroskopischer medialer Meniskusrefixation am 7. Sep tember 2000 - Status nach vorderer Kreuzband -Plastik mir s freiem Ligamentum patellae-Transplantat am 8. November 2000

Status nach vorderer Kreuzband -Plastik mir s freiem Ligamentum patellae-Transplantat am 8. November 2000 - Status nach magentresonanztomographischer Signalalteration ähnlich einer S tressfraktur dorsolateral im Tib iaplateau links mit vollständiger Rückbildung der Signalstörung im MRI vom 6. Dezember 2001

Status nach magentresonanztomographischer Signalalteration ähnlich einer S tressfraktur dorsolateral im Tib iaplateau links mit vollständiger Rückbildung der Signalstörung im MRI vom 6. Dezember 2001 - Status nach arthroskopischem Débridement am 4. September 2002

Status nach arthroskopischem Débridement am 4. September 2002 - Status nach Kniearthroskopie links mit Entfernung von Vernarbungen im Rezessus suprapatellaris und Befreiung des Ligamentum interme niscale am 1 7. Februar 2003

Status nach Kniearthroskopie links mit Entfernung von Vernarbungen im Rezessus suprapatellaris und Befreiung des Ligamentum interme niscale am 1 7. Februar 2003 - cervico - und lumbospondylogenes Syndrom linksbetont

cervico - und lumbospondylogenes Syndrom linksbetont - Fehlstatik des Achsenskelet ts, Dysbalance der Rumpfmuskulat ur

Fehlstatik des Achsenskelet ts, Dysbalance der Rumpfmuskulat ur - Status nach Teilamputation Dig. II-III des linken Fusses nach Unfall mit Rotationsmesser 1986

Status nach Teilamputation Dig. II-III des linken Fusses nach Unfall mit Rotationsmesser 1986 3.2 Im Bericht vom 2 5. April 2007 über die gleichentags erfolgte Untersuchung in der Sprechstunde Obere Extremitäten der B.___ Klinik wurden als Diagnosen ein hochgradiger Verdacht auf eine instabile lange Bicepssehne links sowie eine leichte Tendinopathie (MR-tomografisch) mit bursaseitiger Aufrauung der dista len Supraspinatussehne links genannt ( Urk. 8/80/7-8).

3.2 Im Bericht vom 2 5. April 2007 über die gleichentags erfolgte Untersuchung in der Sprechstunde Obere Extremitäten der B.___ Klinik wurden als Diagnosen ein hochgradiger Verdacht auf eine instabile lange Bicepssehne links sowie eine leichte Tendinopathie (MR-tomografisch) mit bursaseitiger Aufrauung der dista len Supraspinatussehne links genannt ( Urk. 8/80/7-8). 3.3 Dr. med. C.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumato logie des Bewegungsapparates, Universitätsklinik A.___, führte in seinem Bericht vom 1 5. Mai 2007 ( Urk. 8/82) a us, er habe den Versicherten vo m 2 9. Feb ruar bis 2 4. Mai 2006 ambulant behandelt (S. 8 Ad. 4.1), und nannte die folgen den Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 7 f. Ad. 2.1):

3.3 Dr. med. C.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumato logie des Bewegungsapparates, Universitätsklinik A.___, führte in seinem Bericht vom 1 5. Mai 2007 ( Urk. 8/82) a us, er habe den Versicherten vo m 2 9. Feb ruar bis 2 4. Mai 2006 ambulant behandelt (S. 8 Ad. 4.1), und nannte die folgen den Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 7 f. Ad. 2.1): - persistierende Knieschmerzen links

persistierende Knieschmerzen links - Notch- Impingement nach vorderer Kreuzband-Rekonstruktion des linken Knies mit Ligamentum pataellae November 2010 auswärts

Notch- Impingement nach vorderer Kreuzband-Rekonstruktion des linken Knies mit Ligamentum pataellae November 2010 auswärts - Fibrose im Recessus suprapatellaris und im vorderen Kompartiment des linken Knies bei Status nach vorderer Kreuzband -Plastik des linken Knies November 2010 auswärts und erstem arthroskopischen Debridement am 4. September 2002

Fibrose im Recessus suprapatellaris und im vorderen Kompartiment des linken Knies bei Status nach vorderer Kreuzband -Plastik des linken Knies November 2010 auswärts und erstem arthroskopischen Debridement am 4. September 2002 Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannte er einen Status nach Teilamputation Dig. II-III des linken Fusses nach einem Unfall mit einem Rotationsmesser 1986 und eine Allergie auf Acetylsalicylsäure (S. 8 Ad. 2.2).

Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannte er einen Status nach Teilamputation Dig. II-III des linken Fusses nach einem Unfall mit einem Rotationsmesser 1986 und eine Allergie auf Acetylsalicylsäure (S. 8 Ad. 2.2). Beim Versicherten bestünden unklare Schulterschmerzen der linken oberen Ext remität. Bei positivem Ansprechen der Schulterbeschwerden auf die physiothera peutische Behandlung werde eine Möglichkeit gesehen, die Beschwerden im Ver lauf zu verringern. Eine wesentliche Befundänderung sei jedoch nicht zu erwarten (S. 9 Ad. 4.).

Beim Versicherten bestünden unklare Schulterschmerzen der linken oberen Ext remität. Bei positivem Ansprechen der Schulterbeschwerden auf die physiothera peutische Behandlung werde eine Möglichkeit gesehen, die Beschwerden im Ver lauf zu verringern. Eine wesentliche Befundänderung sei jedoch nicht zu erwarten (S. 9 Ad. 4.). 3.4 Dr. med. D.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin, führte in ihrem Beri cht vom 1 6. Mai 2007 ( Urk. 8/80/ 2-6) aus, das s sie den Versicherten seit 1 8. November 2005 beh andle ( Ziff. 4.1), und nannte als Diagnosen mit Aus wirkung auf d ie Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 2.1) die von Dr. Z.___ am 8. Juni 2006 aufgeführten Diagnosen ( vorstehend E. 3.1 ).

3.4 Dr. med. D.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin, führte in ihrem Beri cht vom 1 6. Mai 2007 ( Urk. 8/80/ 2-6) aus, das s sie den Versicherten seit 1 8. November 2005 beh andle ( Ziff. 4.1), und nannte als Diagnosen mit Aus wirkung auf d ie Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 2.1) die von Dr. Z.___ am 8. Juni 2006 aufgeführten Diagnosen ( vorstehend E. 3.1 ). Seit 4. November 2005 bestehe eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit ( Ziff. 3.). Die Arbeitsfähigkeit könne durch medizinische Massnahmen nicht verbessert werden ( Ziff. 5.2). In welchem Umfang und ab welchem Zeitpunkt eine Erwerbstätigkeit noch zumutbar sei, sei nach Eintreten einer Besserung zu bestimmen ( Ziff. 6.2).

Seit 4. November 2005 bestehe eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit ( Ziff. 3.). Die Arbeitsfähigkeit könne durch medizinische Massnahmen nicht verbessert werden ( Ziff. 5.2). In welchem Umfang und ab welchem Zeitpunkt eine Erwerbstätigkeit noch zumutbar sei, sei nach Eintreten einer Besserung zu bestimmen ( Ziff. 6.2). 3.5 Dr. med. E.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, führte in sei nem Bericht vom 2 1. Mai 2007 ( Urk. 8/81) a us, dass er den Versicherten seit 5. Juli 2006 behandle ( l it. D. Ziff. 1) und nannte die folgenden Diagnosen mit Auswir kung auf die Arbeitsfähigkeit ( l it. A):

3.5 Dr. med. E.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, führte in sei nem Bericht vom 2 1. Mai 2007 ( Urk. 8/81) a us, dass er den Versicherten seit 5. Juli 2006 behandle ( l it. D. Ziff. 1) und nannte die folgenden Diagnosen mit Auswir kung auf die Arbeitsfähigkeit ( l it. A): - depressive Erkrankung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome (ICD-10 F32.2)

depressive Erkrankung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome (ICD-10 F32.2) - anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F.45.5)

anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F.45.5) - psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten (ICD-10 F.54)

psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten (ICD-10 F.54) Seit 1 8. November 2005 bestehe eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit ( lit. B). Der Gesundhe itszustand des Versicherten sei sich verschlechternd und die Arbeitsfä higkeit könne durch medizinische Massnahmen nicht verbessert werden. Des Weiteren seien keine beruflichen Massnahmen angezeigt ( lit. C).

Seit 1 8. November 2005 bestehe eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit ( lit. B). Der Gesundhe itszustand des Versicherten sei sich verschlechternd und die Arbeitsfä higkeit könne durch medizinische Massnahmen nicht verbessert werden. Des Weiteren seien keine beruflichen Massnahmen angezeigt ( lit. C). Es lie ge ein sehr komplexes Krankheitsbild vor. Einerseits bestünden nach dem Unfall und verschiedenen Operationen somatische, immer an den gleichen Orten lokalisierbare, chronifizierte Beschwerden. Diese Beschwerde n seien für den Ver sicherten kaum zu unterscheiden von in der Qualität ähnlichen oder gleichen Beschwerden, die aber aufgrund ihrer Lokalisation nicht somatisch sein könnten. Diese Symptome könnten, wie sie geschildert werden, nicht rein somatisch ver standen werden. Vor allem in Krisen erlebe er sehr körpernahe Symptome, die mit neurologischen/somatischen Krankheitsbildern nicht in Übereinstimmung zu bringen seien. Diese Krisen würden oft total unvorhersehbar, unberechenbar auf treten, was umso beunruhigender sei, weil er so immer wieder mit einer neuen Krise rechnen müsse, was in ihm die Angst stärke, an einer unberechenbaren, unbeherrschbaren Krankheit zu leiden und so immer kränker zu werden bis zum totalen Zusammenbruch ( lit. D Ziff. 7 oben).

Es lie ge ein sehr komplexes Krankheitsbild vor. Einerseits bestünden nach dem Unfall und verschiedenen Operationen somatische, immer an den gleichen Orten lokalisierbare, chronifizierte Beschwerden. Diese Beschwerde n seien für den Ver sicherten kaum zu unterscheiden von in der Qualität ähnlichen oder gleichen Beschwerden, die aber aufgrund ihrer Lokalisation nicht somatisch sein könnten. Diese Symptome könnten, wie sie geschildert werden, nicht rein somatisch ver standen werden. Vor allem in Krisen erlebe er sehr körpernahe Symptome, die mit neurologischen/somatischen Krankheitsbildern nicht in Übereinstimmung zu bringen seien. Diese Krisen würden oft total unvorhersehbar, unberechenbar auf treten, was umso beunruhigender sei, weil er so immer wieder mit einer neuen Krise rechnen müsse, was in ihm die Angst stärke, an einer unberechenbaren, unbeherrschbaren Krankheit zu leiden und so immer kränker zu werden bis zum totalen Zusammenbruch ( lit. D Ziff. 7 oben). Eine Tätigkeit im Gastgewerbe sei nic ht denkbar. Der Versicherte wünsche sich eine leichte Tätigkeit zu 50 %, bei der die Knie nicht zu sehr belastet würden. Diese Einschätzung scheine an guten Tagen realistisch, doch zeige der Verlauf der vergangenen Monate und Wochen, dass es immer wieder zu unvorhersehba ren Krisen komme, in denen er dann liegen müsse. Bei weiterer Stabilisierung sei maximal eine leichte Arbeitstätigkeit von 50 % zu erreichen ( lit. D Ziff. 7 unten).

Eine Tätigkeit im Gastgewerbe sei nic ht denkbar. Der Versicherte wünsche sich eine leichte Tätigkeit zu 50 %, bei der die Knie nicht zu sehr belastet würden. Diese Einschätzung scheine an guten Tagen realistisch, doch zeige der Verlauf der vergangenen Monate und Wochen, dass es immer wieder zu unvorhersehba ren Krisen komme, in denen er dann liegen müsse. Bei weiterer Stabilisierung sei maximal eine leichte Arbeitstätigkeit von 50 % zu erreichen ( lit. D Ziff. 7 unten). 3.6 Dr. med. F.___, Regional Ärztlicher Dienst (RAD), führte in seiner Stel lungnah me vom 3 1. Juli 2007 ( Urk. 8/84 S. 3) aus, es sei von einem psychischen Gesundheitsschaden analog der Einschätzung des behandelnden Psychiaters aus zugehen, sowie von multiplen somatisch-therapeutischen Behandlungen. Die Einschätzung der Arbeitsunfähigkeit könne nachvollzogen werden. Ab 1 8. No - vember 2005 könne von einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit in der bishe rigen Tätigkeit in der Gastronomie ausgegangen werden. In angepasster Tätigkeit (leichte wechselbelastende Tätigkeit, überwiegend sitzend, ohne Heben, Tragen und Bewegen von Lasten, ohne Steigen auf Leitern und Gerüste, ohne kniende oder kniebeugende Körperhaltungen) soll e die gute Motivation des Versicherten genutzt werden und von einer für die Einleitung von beruflichen Massnahmen ausreichenden (annähernd 50%igen) Arbeitsfähigkeit ausgegangen werden. Die Weiterbehandlung durch den Facharzt für Psychiatrie solle im Sinne der Scha denminderungspflicht auferlegt werden (S. 3 unten).

3.6 Dr. med. F.___, Regional Ärztlicher Dienst (RAD), führte in seiner Stel lungnah me vom 3 1. Juli 2007 ( Urk. 8/84 S. 3) aus, es sei von einem psychischen Gesundheitsschaden analog der Einschätzung des behandelnden Psychiaters aus zugehen, sowie von multiplen somatisch-therapeutischen Behandlungen. Die Einschätzung der Arbeitsunfähigkeit könne nachvollzogen werden. Ab 1 8. No vember 2005 könne von einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit in der bishe rigen Tätigkeit in der Gastronomie ausgegangen werden. In angepasster Tätigkeit (leichte wechselbelastende Tätigkeit, überwiegend sitzend, ohne Heben, Tragen und Bewegen von Lasten, ohne Steigen auf Leitern und Gerüste, ohne kniende oder kniebeugende Körperhaltungen) soll e die gute Motivation des Versicherten genutzt werden und von einer für die Einleitung von beruflichen Massnahmen ausreichenden (annähernd 50%igen) Arbeitsfähigkeit ausgegangen werden. Die Weiterbehandlung durch den Facharzt für Psychiatrie solle im Sinne der Scha denminderungspflicht auferlegt werden (S. 3 unten). 3.7 Die IV-Stelle stellte auf die vom behandelnden Psychiater Dr. E.___ (vorstehend E. 3.5 ) und vom RAD-Arzt Dr. F.___ ( vorstehend E. 3.6 ) beurteilte Arbeitsfähigkeit ab. Dem Versicherten sei eine behinderungsangepasste Tätigkeit zu 50 % zumut bar. Für die Ermittlung des Valideneinkommes stützte sie sich auf das vom Beschwerdeführer erzielte Einkommen unter Berücksichtigung der Einkommens entwicklung. Das Invalideneinkommen errechnete sie anhand des Tabellenlohns des Bundesamts für Statistik für Hilfsarbeiten. Da nur leichte, wechselbelastende Tätigkeiten, vorwiegend sitzend, ausgeübt werden sollten, verringere sich das Invalideneinkommen um 20 %. Im Ergebnis errechnete sie einen Invaliditätsgrad von 55 % und sprach dem Versicherten eine halbe Rente mit Wirkung ab November 2006 zu ( Urk. 8/92 S. 1 f.).

3.7 Die IV-Stelle stellte auf die vom behandelnden Psychiater Dr. E.___ (vorstehend E. 3.5 ) und vom RAD-Arzt Dr. F.___ ( vorstehend E. 3.6 ) beurteilte Arbeitsfähigkeit ab. Dem Versicherten sei eine behinderungsangepasste Tätigkeit zu 50 % zumut bar. Für die Ermittlung des Valideneinkommes stützte sie sich auf das vom Beschwerdeführer erzielte Einkommen unter Berücksichtigung der Einkommens entwicklung. Das Invalideneinkommen errechnete sie anhand des Tabellenlohns des Bundesamts für Statistik für Hilfsarbeiten. Da nur leichte, wechselbelastende Tätigkeiten, vorwiegend sitzend, ausgeübt werden sollten, verringere sich das Invalideneinkommen um 20 %. Im Ergebnis errechnete sie einen Invaliditätsgrad von 55 % und sprach dem Versicherten eine halbe Rente mit Wirkung ab November 2006 zu ( Urk. 8/92 S. 1 f.). 3.8 Dr. D.___ ( vorstehend E. 3.4 ) nannte in ihrem Bericht vom 1 2. April 2010 ( Urk. 8/116) die gleichen Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 1.1) wie in ihrem Bericht v om 1 6. Mai 2007 (vorstehend E. 3.4 ) und im Bericht von Dr. Z.___ vo m 8. Juni 2006 ( vorstehend E. 3.1 ). Seit 2008 bestehe eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit ( Ziff. 1.6). Der Versicherte könne nicht Treppen steigen oder lange Strecken gehen. Die bisherige Tätigkeit sei ihm noch zu 50 % zumutbar ( Ziff. 1.7). Ob mit einer Erhöhung der Einsatzfähigkeit gerechnet wer den könne, könne erst nach Eintreten einer Besserung bestimmt werden ( Ziff. 1.8).

3.8 Dr. D.___ ( vorstehend E. 3.4 ) nannte in ihrem Bericht vom 1 2. April 2010 ( Urk. 8/116) die gleichen Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 1.1) wie in ihrem Bericht v om 1 6. Mai 2007 (vorstehend E. 3.4 ) und im Bericht von Dr. Z.___ vo m 8. Juni 2006 ( vorstehend E. 3.1 ). Seit 2008 bestehe eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit ( Ziff. 1.6). Der Versicherte könne nicht Treppen steigen oder lange Strecken gehen. Die bisherige Tätigkeit sei ihm noch zu 50 % zumutbar ( Ziff. 1.7). Ob mit einer Erhöhung der Einsatzfähigkeit gerechnet wer den könne, könne erst nach Eintreten einer Besserung bestimmt werden ( Ziff. 1.8). 3.9 Dr. E.___ (vorstehend E. 3.5 ) nannte in seinem Bericht vom 2 7. April 2010 ( Urk. 8/117) die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 1.1):

3.9 Dr. E.___ (vorstehend E. 3.5 ) nannte in seinem Bericht vom 2 7. April 2010 ( Urk. 8/117) die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 1.1): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte depressive Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.01)

rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte depressive Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.01) - anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F45.4)

anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F45.4) - psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten ICD-10 F54)

psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten ICD-10 F54) - anamnestisch Schlaf-Apnoe-Syndrom

anamnestisch Schlaf-Apnoe-Syndrom - rezidivierende Kopfschmerzen

rezidivierende Kopfschmerzen Es bestehe eine Restarbeitsfähigkeit von 40 % für leichte Arbeit ohne Stress. Wegen der Beschwerden in den Knien und der Schulter sei eine schwere körper liche Arbeit nicht möglich. Der Versicherte arbeite bereits zu 40 % im Gastge werbe, allerdings im Office, wo er sehr flexibel sein könne und habe in einem Freund einen verständnisvollen Arbeitgeber gefunden, bei welchem er bei stär keren Beschwerden Pausen machen oder auch tageweise nicht arbeiten könne (S. 1 oben).

Es bestehe eine Restarbeitsfähigkeit von 40 % für leichte Arbeit ohne Stress. Wegen der Beschwerden in den Knien und der Schulter sei eine schwere körper liche Arbeit nicht möglich. Der Versicherte arbeite bereits zu 40 % im Gastge werbe, allerdings im Office, wo er sehr flexibel sein könne und habe in einem Freund einen verständnisvollen Arbeitgeber gefunden, bei welchem er bei stär keren Beschwerden Pausen machen oder auch tageweise nicht arbeiten könne (S. 1 oben). Die gesundheitliche Situation habe sich unter der Behandlung im Laufe der Jahre 2008/2009 stabilisiert, so dass der Versicherte Mitte 2008 wieder stundenweise im Gastgewerbe habe arbeiten können. Der Wiedereinstieg ins Arbeitsleben sei sehr schwer gewesen. Wiederholt sei es zu Arbeitsunfähigkeit aus somatischen Gründen und im Verlauf immer wieder zu psychischen Krisen mit jeweils erneu tem Aufflammen der initialen Symptomatik gekommen ( Ziff. 1.4).

Die gesundheitliche Situation habe sich unter der Behandlung im Laufe der Jahre 2008/2009 stabilisiert, so dass der Versicherte Mitte 2008 wieder stundenweise im Gastgewerbe habe arbeiten können. Der Wiedereinstieg ins Arbeitsleben sei sehr schwer gewesen. Wiederholt sei es zu Arbeitsunfähigkeit aus somatischen Gründen und im Verlauf immer wieder zu psychischen Krisen mit jeweils erneu tem Aufflammen der initialen Symptomatik gekommen ( Ziff. 1.4). Es handle sich um eine chronische Erkrankung. Durch die Weiterführung der Behandlung hoffe Dr. E.___, dass der Versicherte das gegenwärtige Leistungsni veau mit weniger Krisen/Unterbrüchen halten könne. Mit einer wesentlichen Stei gerung der Leistungsfähigkeit rechne er nicht (S. 3 unten). Es bestehe eine 40%ige Arbeitsfähigkeit als Gastronomiefachmann ( Ziff. 1.6). Jeglicher Stress, jede Be lastung sei zu vermeiden, da ansonsten rasch eine Krise mit 100%iger Arbeitsun fähigkeit folge (S. 5 oben).

Es handle sich um eine chronische Erkrankung. Durch die Weiterführung der Behandlung hoffe Dr. E.___, dass der Versicherte das gegenwärtige Leistungsni veau mit weniger Krisen/Unterbrüchen halten könne. Mit einer wesentlichen Stei gerung der Leistungsfähigkeit rechne er nicht (S. 3 unten). Es bestehe eine 40%ige Arbeitsfähigkeit als Gastronomiefachmann ( Ziff. 1.6). Jeglicher Stress, jede Be lastung sei zu vermeiden, da ansonsten rasch eine Krise mit 100%iger Arbeitsun fähigkeit folge (S. 5 oben). 3.10 Die IV-Stelle stellte auf die bei Dr. D.___ und Dr. E.___ eingeholten Arz t be richte ab ( vorstehend E. 3.8 und E. 3.9 ) und erachtete den Gesundheitszustand des Versicherten als unverändert, weshalb kein neuer Einkommensvergleich nötig sei ( Urk. 8/118 S. 1 unten). Am 5. Mai 2010 ( Urk. 8/119) teilte sie dem Versicher ten mit, dass weiterhin Anspruch auf die bisherige halbe Invalidenrente bestehe (S. 1 oben).

3.10 Die IV-Stelle stellte auf die bei Dr. D.___ und Dr. E.___ eingeholten Arz t be richte ab ( vorstehend E. 3.8 und E. 3.9 ) und erachtete den Gesundheitszustand des Versicherten als unverändert, weshalb kein neuer Einkommensvergleich nötig sei ( Urk. 8/118 S. 1 unten). Am 5. Mai 2010 ( Urk. 8/119) teilte sie dem Versicher ten mit, dass weiterhin Anspruch auf die bisherige halbe Invalidenrente bestehe (S. 1 oben). 4.

4. 4.1 Dr. E.___ (vorstehend E. 3.5 ) nannte in seinem Verlaufsbericht vom 1 8. Juli 2013 ( Urk. 8/131) die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 1.1):

4.1 Dr. E.___ (vorstehend E. 3.5 ) nannte in seinem Verlaufsbericht vom 1 8. Juli 2013 ( Urk. 8/131) die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 1.1): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.11)

rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.11) - anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F45.4)

anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F45.4) - psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten (ICD-10 F54)

psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten (ICD-10 F54) - anamnestisch Schlaf-Apnoe-Syndrom

anamnestisch Schlaf-Apnoe-Syndrom - rezidivierende Kopfschmerzen

rezidivierende Kopfschmerzen Es bestehe eine Restarbeitsfähigkeit von 40 % für leichte Arbeit ohne Stress. Wegen der Beschwerden in den Knien und der Schulter sei eine schwere körper liche Arbeit nicht möglich. Der Versicherte arbeite bereits zu 40 % im Gastge werbe, allerdings im Office, wo er sehr flexibel sein könne und habe in einem Freund einen verständnisvollen Arbeitgeber gefunden, bei welchem er bei stär keren Beschwerden Pausen machen oder auch tageweise nicht arbeiten könne (S. 1 oben).

Es bestehe eine Restarbeitsfähigkeit von 40 % für leichte Arbeit ohne Stress. Wegen der Beschwerden in den Knien und der Schulter sei eine schwere körper liche Arbeit nicht möglich. Der Versicherte arbeite bereits zu 40 % im Gastge werbe, allerdings im Office, wo er sehr flexibel sein könne und habe in einem Freund einen verständnisvollen Arbeitgeber gefunden, bei welchem er bei stär keren Beschwerden Pausen machen oder auch tageweise nicht arbeiten könne (S. 1 oben). Auch in der Zwischenzeit sei es immer wieder zu mittelschweren bis schweren depressiven Phasen und/oder Phasen mit verstärkten somatischen Beschwerden mit entsprechenden Abklärungen gekommen ( Ziff. 1.4).

Auch in der Zwischenzeit sei es immer wieder zu mittelschweren bis schweren depressiven Phasen und/oder Phasen mit verstärkten somatischen Beschwerden mit entsprechenden Abklärungen gekommen ( Ziff. 1.4). Es handle sich um eine chronische Erkrankung. Durch die Weiterführung der Behandlung hoffe Dr. E.___, dass der Versicherte das gegenwärtige Leistungsni veau mit weniger Krisen/Unterbrüchen halten könne. Mit einer wesentlichen Stei gerung der Leistung sfähigkeit rechne er nicht (S. 2 unten). Es bestehe eine 40%ige Arbeitsfähigkeit als Gastronomiefachmann ( Ziff. 1.6). Jeglicher Stress, jede Belastung sei zu vermeiden, da ansonsten rasch eine Krise mit 100%iger Arbeits u nfähigkeit folge (S. 4 oben ).

Es handle sich um eine chronische Erkrankung. Durch die Weiterführung der Behandlung hoffe Dr. E.___, dass der Versicherte das gegenwärtige Leistungsni veau mit weniger Krisen/Unterbrüchen halten könne. Mit einer wesentlichen Stei gerung der Leistung sfähigkeit rechne er nicht (S. 2 unten). Es bestehe eine 40%ige Arbeitsfähigkeit als Gastronomiefachmann ( Ziff. 1.6). Jeglicher Stress, jede Belastung sei zu vermeiden, da ansonsten rasch eine Krise mit 100%iger Arbeits u nfähigkeit folge (S. 4 oben ). 4.2 Dr. D.___ (vorstehend E. 3.4 ) nannte in ihrem Verlaufsbericht vom 2 8. August 2013 ( Urk. 8/134) die folgenden neu hinzugetretenen Diagnosen ( Ziff. 2):

4.2 Dr. D.___ (vorstehend E. 3.4 ) nannte in ihrem Verlaufsbericht vom 2 8. August 2013 ( Urk. 8/134) die folgenden neu hinzugetretenen Diagnosen ( Ziff. 2): - Status nach Auffahrunfall am 2 4. August 2012

Status nach Auffahrunfall am 2 4. August 2012 - Status nach Commotio cerebri, cervikokraniales Beschleunigungstrauma Grad II, LWS-Kontusion

Status nach Commotio cerebri, cervikokraniales Beschleunigungstrauma Grad II, LWS-Kontusion Ob mit einer Erhöhung der Einsatzfähigkeit gerechnet werden könne, sei nach Eintreten einer Besserung zu bestimmen ( Ziff. 1.9).

Ob mit einer Erhöhung der Einsatzfähigkeit gerechnet werden könne, sei nach Eintreten einer Besserung zu bestimmen ( Ziff. 1.9). 4.3 Am 1 2. Juli 2014 erstatteten Dr. med. G.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, und Dr. med. H.___, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und für Rheumatologie, ein psychiatrisches ( Urk. 8/145) und rheumato logisches ( Urk. 8/146) Gutachten sowie eine interdisziplinäre Beurteilung ( Urk. 8/145/15-16 ) im Auftrag der Beschwerdegegnerin. Mit Urteil vom 4. Feb ruar 2016 ( Urk. 8/171) entschied das hiesige Gericht, darauf könne nicht abge stellt werden (S. 12 E. 6.4), weshalb sich nähere Angaben dazu hier erübrigen.

4.3 Am 1 2. Juli 2014 erstatteten Dr. med. G.___, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, und Dr. med. H.___, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und für Rheumatologie, ein psychiatrisches ( Urk. 8/145) und rheumato logisches ( Urk. 8/146) Gutachten sowie eine interdisziplinäre Beurteilung ( Urk. 8/145/15-16 ) im Auftrag der Beschwerdegegnerin. Mit Urteil vom 4. Feb ruar 2016 ( Urk. 8/171) entschied das hiesige Gericht, darauf könne nicht abge stellt werden (S. 12 E. 6.4), weshalb sich nähere Angaben dazu hier erübrigen. 4.4 Dr. med. I.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, nannte in seinem Bericht vom 1 0. November 2014 ( Urk. 8/167/12-15) zur Untersuchung vom 8. November 2014 die folgenden Diagnosen (S. 12 oben):

4.4 Dr. med. I.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, nannte in seinem Bericht vom 1 0. November 2014 ( Urk. 8/167/12-15) zur Untersuchung vom 8. November 2014 die folgenden Diagnosen (S. 12 oben): - Klinisch Schulterinstabilität links

Klinisch Schulterinstabilität links - Ruptur anteriores Labrum (MRI vom 2 8. Februar 2007)

Ruptur anteriores Labrum (MRI vom 2 8. Februar 2007) - Riss mittleres glenohu merales Band

Riss mittleres glenohu merales Band - Knieschmerz links, Streckdefizit mit Notching 2014

Knieschmerz links, Streckdefizit mit Notching 2014 - Status nach Kniedistorsion am 2. September 2000

Status nach Kniedistorsion am 2. September 2000 - Satus nach arthroskopischer Meniskusfixation medial am 7. September 2000

Satus nach arthroskopischer Meniskusfixation medial am 7. September 2000 - Status nach vorderer Kreuzband-Plastik am 8. November 2000

Status nach vorderer Kreuzband-Plastik am 8. November 2000 - Status nach arthroskopischem Débridement am 4. September 2002

Status nach arthroskopischem Débridement am 4. September 2002 - Status nach Kniearthroskopie und Entfernung von Vernarbungen am 1 7. Februar 2003

Status nach Kniearthroskopie und Entfernung von Vernarbungen am 1 7. Februar 2003 - Lumbalgie, Nacken- und Kopfschmerzen

Lumbalgie, Nacken- und Kopfschmerzen - Streckhaltung der Halswirbelsäule

Streckhaltung der Halswirbelsäule - Autounfall mit Kopfanprall am 2 4. August 2012

Autounfall mit Kopfanprall am 2 4. August 2012 Da eine vollständige Luxation offenbar nie stattgefunden habe, bestehe zwar kaum mehr Hoffnung, dass muskulär stabilisiert werden könne, so dass eine volle Belastbarkeit des rechten Armes resultiere, es müsse aber auch keine Zunahme der Beschwerden befürchtet werden. Insgesamt könnten das linke Bein und der linke Arm nur beschränkt lange belastet werden, weshalb eine Arbeit als Kellner denkbar ungeeignet sei (S. 14 unten). Die Arbeit am Buffet sei besser geeignet. Glaubhaft ermüde ten aber der Arm bei einer solchen Tätigkeit und wegen der Subluxation auch die Finger, weshalb eine zeitliche Einschränkung resultiere (S. 15 oben).

Da eine vollständige Luxation offenbar nie stattgefunden habe, bestehe zwar kaum mehr Hoffnung, dass muskulär stabilisiert werden könne, so dass eine volle Belastbarkeit des rechten Armes resultiere, es müsse aber auch keine Zunahme der Beschwerden befürchtet werden. Insgesamt könnten das linke Bein und der linke Arm nur beschränkt lange belastet werden, weshalb eine Arbeit als Kellner denkbar ungeeignet sei (S. 14 unten). Die Arbeit am Buffet sei besser geeignet. Glaubhaft ermüde ten aber der Arm bei einer solchen Tätigkeit und wegen der Subluxation auch die Finger, weshalb eine zeitliche Einschränkung resultiere (S. 15 oben). 4.5 Dr. D.___ (vorstehend E. 3.4 ) nannte in ihrem Verlaufsbericht vom 3 0. November 2017 ( Urk. 8/218) als Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeits fähigkeit eine Depression sowie eine Hypertonie ( Ziff. 1.2). Es bestehe eine Ver minderung der Leistungsfähigkeit von 100 % ( Ziff. 2.1) und die Prognose sei ungünstig ( Ziff. 3.3).

4.5 Dr. D.___ (vorstehend E. 3.4 ) nannte in ihrem Verlaufsbericht vom 3 0. November 2017 ( Urk. 8/218) als Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeits fähigkeit eine Depression sowie eine Hypertonie ( Ziff. 1.2). Es bestehe eine Ver minderung der Leistungsfähigkeit von 100 % ( Ziff. 2.1) und die Prognose sei ungünstig ( Ziff. 3.3). 4.6 Dr. E.___ (vorstehend E. 3.5 ) nannte in seinem Verlaufsbericht vom 1 1. Dezember 2017 ( Urk. 8/221) die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähig keit ( Ziff. 1.2):

4.6 Dr. E.___ (vorstehend E. 3.5 ) nannte in seinem Verlaufsbericht vom 1 1. Dezember 2017 ( Urk. 8/221) die folgenden Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähig keit ( Ziff. 1.2): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.11)

rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.11) - anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F45.4)

anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F45.4) - psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten (ICD-10 F54)

psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten (ICD-10 F54) - anamnestisch Schlaf-Apnoe-Syndrom

anamnestisch Schlaf-Apnoe-Syndrom - rezidivierende Kopfschmerzen

rezidivierende Kopfschmerzen Der Beschwerdeführer sei sowohl in der bisherigen als auch in angepasster Tätig keit zu 100 % arbeitsunfähig ( Ziff. 2.1). Es handle sich um eine komplexe, chro nische Erkrankung mit zunehmender Symptomatik und stetiger Abnahme der Belastbarkeit und Stresstoleranz. Er werde immer mehr nur noch im geschützten Rahmen tätig sein. Dr. E.___ gehe davon aus, dass der Patient andauernd zu 100 % arbeitsunfähig bleiben werde ( Ziff. 3.3). Trotz ununterbrochener Behandlung zeige sich eine stetige Verschlechterung des Befinden s, der Stresstoleranz, der Belastbarkeit und der Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 4.1).

Der Beschwerdeführer sei sowohl in der bisherigen als auch in angepasster Tätig keit zu 100 % arbeitsunfähig ( Ziff. 2.1). Es handle sich um eine komplexe, chro nische Erkrankung mit zunehmender Symptomatik und stetiger Abnahme der Belastbarkeit und Stresstoleranz. Er werde immer mehr nur noch im geschützten Rahmen tätig sein. Dr. E.___ gehe davon aus, dass der Patient andauernd zu 100 % arbeitsunfähig bleiben werde ( Ziff. 3.3). Trotz ununterbrochener Behandlung zeige sich eine stetige Verschlechterung des Befinden s, der Stresstoleranz, der Belastbarkeit und der Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 4.1). 4.7 Dipl.-Med. J.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin und für Prävention und Gesundheitswesen, RAD, führte in ihrer Stellungnahme vom 8. Januar 2018 ( Urk. 8/224/ 2-3) aus, es seien dem letzten Arztbericht des behan delnden P sychiaters (vgl. vorstehend E. 4.6 ) verglichen mit dem letzten Bericht aus dem Jahr 2014 (vgl. vorstehend E. 4.1 ) keine neuen Aspekte zu entnehmen, welche eine vollständige Arbeitsunfähigkeit rechtfertigen würden. Es erfolge eine im Vergleich zu Juli 2013 reduzierte Pharmakotherapie. Die monatlichen Arzt termine seien beibehalten worden. Ein stationärer Aufenthalt sei den Unterlagen zufolge zu keinem Zeitpunkt, weder aktuell, noc h bei Rentenzusprache erfolgt. E ine Therapieresistenz, welche eine anhaltende 100%ige Arbeitsunfähigkeit rechtfertigen würde, sei daher nicht nachgewiesen. Zusammenfassend könne eine gravierende Verschlechterung des Gesundheitszustands im Vergleich zur letzten Rentenrevision nicht festgestellt werden (S. 3).

4.7 Dipl.-Med. J.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin und für Prävention und Gesundheitswesen, RAD, führte in ihrer Stellungnahme vom 8. Januar 2018 ( Urk. 8/224/ 2-3) aus, es seien dem letzten Arztbericht des behan delnden P sychiaters (vgl. vorstehend E. 4.6 ) verglichen mit dem letzten Bericht aus dem Jahr 2014 (vgl. vorstehend E. 4.1 ) keine neuen Aspekte zu entnehmen, welche eine vollständige Arbeitsunfähigkeit rechtfertigen würden. Es erfolge eine im Vergleich zu Juli 2013 reduzierte Pharmakotherapie. Die monatlichen Arzt termine seien beibehalten worden. Ein stationärer Aufenthalt sei den Unterlagen zufolge zu keinem Zeitpunkt, weder aktuell, noc h bei Rentenzusprache erfolgt. E ine Therapieresistenz, welche eine anhaltende 100%ige Arbeitsunfähigkeit rechtfertigen würde, sei daher nicht nachgewiesen. Zusammenfassend könne eine gravierende Verschlechterung des Gesundheitszustands im Vergleich zur letzten Rentenrevision nicht festgestellt werden (S. 3). 4.8 Die Fachpersonen der Klinik K.___ führten in ihrem Austrittsbericht vom 1 6. Juli 2019 ( Urk. 14) aus, dass sie den Beschwerdeführer von 2 3. April bis 2 0. Juni 2019 stationär behandelten, und nannten die folgenden Diagnosen (S. 1):

4.8 Die Fachpersonen der Klinik K.___ führten in ihrem Austrittsbericht vom 1 6. Juli 2019 ( Urk. 14) aus, dass sie den Beschwerdeführer von 2 3. April bis 2 0. Juni 2019 stationär behandelten, und nannten die folgenden Diagnosen (S. 1): - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode, mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.11)

rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode, mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.11) - Angststörung, nicht näher bezeichnet ( ICD-10 F41.9)

Angststörung, nicht näher bezeichnet ( ICD-10 F41.9) - Somatisierungsstörung (ICD-10 F45.0)

Somatisierungsstörung (ICD-10 F45.0) - chronifizierte Knieschmerzen - bei Status nach Operationen in den Jahren 200 0, 2001, 2003, 2004

chronifizierte Knieschmerzen - bei Status nach Operationen in den Jahren 200 0, 2001, 2003, 2004 - schwere, gemischte Schlafapnoe, Erstdiagnose im Mai 2019

schwere, gemischte Schlafapnoe, Erstdiagnose im Mai 2019 - Migräne-Kopfschmerzen unklarer Genese, neurologisch abgeklärt

Migräne-Kopfschmerzen unklarer Genese, neurologisch abgeklärt - Hypercholesterinämie

Hypercholesterinämie - Vitamin-D Mangel und Folsäurenmangel, substituiert

Vitamin-D Mangel und Folsäurenmangel, substituiert Zur Angststörung äusserten sie sich dahingehen d, dass der Beschwerdeführer ängstliche Symptome aufweise, die Kriterien einer bestimmten Diagnose (z.B. generalisierte Angststörung, Panikstörung) aber nicht erfülle (S. 2 unten). Es bestehe weiterhin eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit ( S. 5 oben).

Zur Angststörung äusserten sie sich dahingehen d, dass der Beschwerdeführer ängstliche Symptome aufweise, die Kriterien einer bestimmten Diagnose (z.B. generalisierte Angststörung, Panikstörung) aber nicht erfülle (S. 2 unten). Es bestehe weiterhin eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit ( S. 5 oben). 5.

5. 5.1 Der für die Revision massgebliche zeitliche Referenzpunkt ist 2008, da zu diesem Zeitpunkt die letzte rechtskräftige Verfügung erging, welche auf einer vollum fänglichen materiellen Prüfung des Rentenanspruchs beruht e (vgl. vorstehend E. 2.3 ), nachdem das Gericht mit Urteil vom 4. Februar 2016 die Revisionsverfügung vom 19. Februar 2015 (Urk. 8/166) aufgehoben hat (Sachverhalt Ziff. 1.3). Die Zusprache der halben Rente am 6. Februar 2008 ( Urk. 8/94) erfolgte im Wesentlichen gestützt auf die Berichte der Universitätsklinik A.___ vom Mai 2007 (vorsteh end E. 3.3 ), Dr. D.___ vom Mai 2007 (vorstehend E. 3.4 ) und von Dr. E.___ vom Mai 2007 (vorstehend E. 3.5 ). Aus somatischer Sicht wurden insbesondere Schulterschmerzen unklarer Zuordnung, Polyarthralgien der klei nen Fing ergelenke, persistierende Knieschmerzen links und ein cervico - und lum bospondylogenes Syndrom linksbetont diagnostiziert. Aus psychiatrischer Sicht wurden eine depressive Erkrankung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome (ICD-10 F32.2), eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10, F45.4) sowie psychische Faktoren bei andernorts klas sifizierten Krankheiten (ICD-10 F.45.4) diagnostiziert. In der bisherigen Tätigkeit in der Gastronomie wurde von einer 100%igen A rbeitsunfähigkeit, i n angepasster Tätigkeit (leichte wechselbelastende Tätigkeiten, überwiegend sitzend, ohne Heben, Tragen und Bewegen von Lasten, ohne Steigen auf Leitern und Gerüste, ohne kniende oder kniebeugende Körperhaltungen ) von einer 50%igen Arbeits fähigkeit ausgegangen. Unter Berücksichtigung eines leidensbedingten Abzugs von 20 % resultierte aus dem Einkommensvergleich ein Invaliditätsgrad von 53 % und somit der Anspruch auf eine halbe Rente.

5.1 Der für die Revision massgebliche zeitliche Referenzpunkt ist 2008, da zu diesem Zeitpunkt die letzte rechtskräftige Verfügung erging, welche auf einer vollum fänglichen materiellen Prüfung des Rentenanspruchs beruht e (vgl. vorstehend E. 2.3 ), nachdem das Gericht mit Urteil vom 4. Februar 2016 die Revisionsverfügung vom 19. Februar 2015 (Urk. 8/166) aufgehoben hat (Sachverhalt Ziff. 1.3). Die Zusprache der halben Rente am 6. Februar 2008 ( Urk. 8/94) erfolgte im Wesentlichen gestützt auf die Berichte der Universitätsklinik A.___ vom Mai 2007 (vorsteh end E. 3.3 ), Dr. D.___ vom Mai 2007 (vorstehend E. 3.4 ) und von Dr. E.___ vom Mai 2007 (vorstehend E. 3.5 ). Aus somatischer Sicht wurden insbesondere Schulterschmerzen unklarer Zuordnung, Polyarthralgien der klei nen Fing ergelenke, persistierende Knieschmerzen links und ein cervico - und lum bospondylogenes Syndrom linksbetont diagnostiziert. Aus psychiatrischer Sicht wurden eine depressive Erkrankung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome (ICD-10 F32.2), eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10, F45.4) sowie psychische Faktoren bei andernorts klas sifizierten Krankheiten (ICD-10 F.45.4) diagnostiziert. In der bisherigen Tätigkeit in der Gastronomie wurde von einer 100%igen A rbeitsunfähigkeit, i n angepasster Tätigkeit (leichte wechselbelastende Tätigkeiten, überwiegend sitzend, ohne Heben, Tragen und Bewegen von Lasten, ohne Steigen auf Leitern und Gerüste, ohne kniende oder kniebeugende Körperhaltungen ) von einer 50%igen Arbeits fähigkeit ausgegangen. Unter Berücksichtigung eines leidensbedingten Abzugs von 20 % resultierte aus dem Einkommensvergleich ein Invaliditätsgrad von 53 % und somit der Anspruch auf eine halbe Rente. 5.2 Zur Beurteilung des aktuellen Gesundheitszustands stellte die Beschwerdegegne rin auf die Stellungnahme de r RAD- Ärztin Dr. J.___ ab (vorstehend E. 4.7 ). Als Vergleichszeit punkt verwies sie fälschlicherweise auf den Zeitpunkt der mit Gerichtsurteil vom 4. Februar 2016 aufgehobenen Verfügung vom Januar 2015, (vorstehend E. 4.3). Es seien verglichen mit dem letzten Bericht von Dr. E.___ aus dem Jahr 2014 keine neuen Aspekte genannt worden, welche eine vollständige Arbeitsunfähigkeit rechtfertigen würden. Im Vergleich zu Juli 2013 erfolge eine reduzierte Pharmakotherapie. Eine gravierende Verschlechterung des Gesund heitszustands im Vergleich zur letzten Rentenrevision könne nicht festgestellt werden.

5.2 Zur Beurteilung des aktuellen Gesundheitszustands stellte die Beschwerdegegne rin auf die Stellungnahme de r RAD- Ärztin Dr. J.___ ab (vorstehend E. 4.7 ). Als Vergleichszeit punkt verwies sie fälschlicherweise auf den Zeitpunkt der mit Gerichtsurteil vom 4. Februar 2016 aufgehobenen Verfügung vom Januar 2015, (vorstehend E. 4.3). Es seien verglichen mit dem letzten Bericht von Dr. E.___ aus dem Jahr 2014 keine neuen Aspekte genannt worden, welche eine vollständige Arbeitsunfähigkeit rechtfertigen würden. Im Vergleich zu Juli 2013 erfolge eine reduzierte Pharmakotherapie. Eine gravierende Verschlechterung des Gesund heitszustands im Vergleich zur letzten Rentenrevision könne nicht festgestellt werden. 5.3 Aus psychiatrischer Sicht wurden von Dr. E.___ im Mai 2007 eine depressive Erkrankung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne psychotische Symp tome, eine anhalte nde somatoforme Schmerzstörung sowie psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten, diagnostiziert. Im Dezember 2017 diagnostizierte Dr. E.___ neu eine depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.11) und gleichblei bend wie im Mai 2007 eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung sowie psy chische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten. Ging Dr. E.___ im Mai 2007 noch davon aus, dass bei weiterer Stabilisierung eine 50 % ige Arbeitsfähig keit in angepasster Tätigkeit möglich sei, hielt er im Dezember 2017 neu fest, er gehe von einer andauernden 100%igen Arbeits un fähigkeit in angestammter und angepasster Tätigkeit aus.

5.3 Aus psychiatrischer Sicht wurden von Dr. E.___ im Mai 2007 eine depressive Erkrankung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne psychotische Symp tome, eine anhalte nde somatoforme Schmerzstörung sowie psychische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten, diagnostiziert. Im Dezember 2017 diagnostizierte Dr. E.___ neu eine depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.11) und gleichblei bend wie im Mai 2007 eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung sowie psy chische Faktoren bei andernorts klassifizierten Krankheiten. Ging Dr. E.___ im Mai 2007 noch davon aus, dass bei weiterer Stabilisierung eine 50 % ige Arbeitsfähig keit in angepasster Tätigkeit möglich sei, hielt er im Dezember 2017 neu fest, er gehe von einer andauernden 100%igen Arbeits un fähigkeit in angestammter und angepasster Tätigkeit aus. Aktuell besteht lediglich eine mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom und gemäss Dr. E.___ keine schwere depressive Episode wie noch im Mai 200 7. Eine Verschlechterung des Gesundheitszustands aus psychiatrischer Sicht ist daher nicht auszumachen, im Gegenteil liesse sich die nun neu diagnostizierte mittelgradige depressive Episode unter Umständen sogar als Verbesserung taxie ren. Es ist nicht ersichtlich und wird auch nicht begründet, weshalb der behan delnde Psychiater trotz dieser von ihm festgestellten schwächeren Ausprägung der depressiven Erkrankung nun neu von einer vollständigen Arbeitsunfähigkeit auch in angepasster Tätigkeit ausgeht. Es bleibt auch auf die Erfahrungstatsache hinzuweisen, dass Berichte von Hausärztinnen und Hausärzten wie überhaupt von behandelnden Arztpersonen beziehungsweise Therapiekräften mitunter im Hinblick auf ihre auftragsrechtliche Vertrauensstellung in Zweifelsfällen eher zu Gunsten ihrer Patientinnen und Patienten aussagen (BGE 135 V 465 E. 4.5, 125 V 351 E. 3b/cc).

Aktuell besteht lediglich eine mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom und gemäss Dr. E.___ keine schwere depressive Episode wie noch im Mai 200 7. Eine Verschlechterung des Gesundheitszustands aus psychiatrischer Sicht ist daher nicht auszumachen, im Gegenteil liesse sich die nun neu diagnostizierte mittelgradige depressive Episode unter Umständen sogar als Verbesserung taxie ren. Es ist nicht ersichtlich und wird auch nicht begründet, weshalb der behan delnde Psychiater trotz dieser von ihm festgestellten schwächeren Ausprägung der depressiven Erkrankung nun neu von einer vollständigen Arbeitsunfähigkeit auch in angepasster Tätigkeit ausgeht. Es bleibt auch auf die Erfahrungstatsache hinzuweisen, dass Berichte von Hausärztinnen und Hausärzten wie überhaupt von behandelnden Arztpersonen beziehungsweise Therapiekräften mitunter im Hinblick auf ihre auftragsrechtliche Vertrauensstellung in Zweifelsfällen eher zu Gunsten ihrer Patientinnen und Patienten aussagen (BGE 135 V 465 E. 4.5, 125 V 351 E. 3b/cc). 5.4 Aus somatischer Sicht wurden neu ein Schlafapnoe-Syndrom und rezidivierende Kopfschmerzen respektive Migrän e-Kopfschmerzen diagnostiziert, dies bei ansonsten weitgehend gleichbleibenden somatischen Beschwerden.

5.4 Aus somatischer Sicht wurden neu ein Schlafapnoe-Syndrom und rezidivierende Kopfschmerzen respektive Migrän e-Kopfschmerzen diagnostiziert, dies bei ansonsten weitgehend gleichbleibenden somatischen Beschwerden. Das Hinzutreten einer neuen Diagnose stellt nicht per se einen Revisionsgrund dar, weil damit das quantitative Element der (erheblichen) Gesundheitsver schlechterung nicht zwingend ausgewiesen ist (BGE 141 V 9 E. 5.2 mit Hinwei sen). Massgebend ist einzig, ob bzw. in welchem Ausmass – unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätiologie – den medizinischen Akten eine Verschlechterung der Arbeits- bzw. Erwerbsfähigkeit im relevanten Zeitraum entnommen werden kann (vgl. Urteile des Bundesgerichts 8C_664/2017 vom 25. Januar 2018 E. 9 und 9C_799/2016 vom 2 1. März 2017 E. 5.2.1 mit weiteren Hinweisen).

Das Hinzutreten einer neuen Diagnose stellt nicht per se einen Revisionsgrund dar, weil damit das quantitative Element der (erheblichen) Gesundheitsver schlechterung nicht zwingend ausgewiesen ist (BGE 141 V 9 E. 5.2 mit Hinwei sen). Massgebend ist einzig, ob bzw. in welchem Ausmass – unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätiologie – den medizinischen Akten eine Verschlechterung der Arbeits- bzw. Erwerbsfähigkeit im relevanten Zeitraum entnommen werden kann (vgl. Urteile des Bundesgerichts 8C_664/2017 vom 25. Januar 2018 E. 9 und 9C_799/2016 vom 2 1. März 2017 E. 5.2.1 mit weiteren Hinweisen). Das Hinzutreten der Migräne-Kopfschmerzen sowie des Schlafapnoe-Syndroms begründen für sich alleine keine andere Beurteilung der Arbeitsfähigkeit und stel len daher keine relevante Verschlechterung des Gesundheitszustands dar. Das selbe gilt für die nicht näher ausgewiesene Angststörung, die während des Kli nikaufenthalts diagnostiziert wurde. A us dem Austrittsbericht der Klinik (vorste hend E. 4.8 ) lässt sich keine andere Beurteilung der Arbeitsfähigkeit ableiten, zumal die Klinik nicht den Auftrag verfolgt, die Arbeitsfähigkeit rechtsverbind lich zu beurteilen.

Das Hinzutreten der Migräne-Kopfschmerzen sowie des Schlafapnoe-Syndroms begründen für sich alleine keine andere Beurteilung der Arbeitsfähigkeit und stel len daher keine relevante Verschlechterung des Gesundheitszustands dar. Das selbe gilt für die nicht näher ausgewiesene Angststörung, die während des Kli nikaufenthalts diagnostiziert wurde. A us dem Austrittsbericht der Klinik (vorste hend E. 4.8 ) lässt sich keine andere Beurteilung der Arbeitsfähigkeit ableiten, zumal die Klinik nicht den Auftrag verfolgt, die Arbeitsfähigkeit rechtsverbind lich zu beurteilen. 5.5 Nach dem Gesagten kann festgehalten werden, dass die vom Beschwerdeführer geltend gemachte Verschlechterung des Gesundheitszustands somit weder in psy chiatrischer (vorstehend E. 5.3 ) noch in somat ischer Hinsicht (vorstehend E. 5.4 ) als überwiegend wahrscheinlich nachgewiesen ist.

5.5 Nach dem Gesagten kann festgehalten werden, dass die vom Beschwerdeführer geltend gemachte Verschlechterung des Gesundheitszustands somit weder in psy chiatrischer (vorstehend E. 5.3 ) noch in somat ischer Hinsicht (vorstehend E. 5.4 ) als überwiegend wahrscheinlich nachgewiesen ist. Es liegt keine anspruchserhebliche Änderung des Sachverhalts und damit kein Revisionsgrund vor, weshalb es beim bisherigen Rechtszustand bleibt. Dement sprechend hat der Beschwerdeführer weiterhin Anspruch auf die bisherige halbe Rente.

Es liegt keine anspruchserhebliche Änderung des Sachverhalts und damit kein Revisionsgrund vor, weshalb es beim bisherigen Rechtszustand bleibt. Dement sprechend hat der Beschwerdeführer weiterhin Anspruch auf die bisherige halbe Rente. 6. Damit erweist sich die angefochtene Verfügung als rechtens, womit die dagegen erhobene Beschwerde abzuweisen ist.

6. Damit erweist sich die angefochtene Verfügung als rechtens, womit die dagegen erhobene Beschwerde abzuweisen ist. 7. Die Verfahrenskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG sind ermessensweise auf Fr. 700.-- festzusetzen und ausgangsgemäss dem Beschwerdeführer aufzuerlegen.

7. Die Verfahrenskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG sind ermessensweise auf Fr. 700.-- festzusetzen und ausgangsgemäss dem Beschwerdeführer aufzuerlegen. Das Gericht erkennt:

Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen.

1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 700.-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden dem Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.

2. Die Gerichtskosten von Fr. 700.-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden dem Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Zustellung gegen Empfangsschein an:

3. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Milosav Milovanovic

Milosav Milovanovic - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen

Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an:

sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)

Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).

4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG).

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin

MosimannTiefenbacher