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Hast du jemals davon gehört?glykämische Pentade? ‘ Wenn Sie an Diabetes leiden oder wenn ein Angehöriger von Ihnen mit dieser Krankheit zu kämpfen hat, ist es besser, wenn Sie wissen, was glykämische Pentade ist. Jetzt wissen wir alle, dass Diabetes eine Lebensstilkrankheit ist. „Im Gegensatz zu einem Herzinfarkt tötet er Sie nicht sofort, sondern schwächt alle Organe und tötet Sie langsam. Aus diesem Grund ist es notwendig, die Krankheit gut zu behandeln, um eine bessere Lebensqualität zu erreichen und ihre Gefahren zu kontrollieren “, sagt er Dr. Hemant Thacker, beratender Arzt Bhatia Hospital (Tardeo), Breach Candy Hospital (Breach Candy) Sukh Sagar Klinik, Mumbai. Lesen Sie auch – Diabetes: Nützliche Darmbakterien können eine Schlüsselrolle bei der Behandlung der Erkrankung spielen
Hier erklärt Dr. Thacker, wie die Erkrankung mit Hilfe der glykämischen Pentade besser behandelt werden kann, um die Lebensqualität zu verbessern und das Risiko eines Organversagens aufgrund eines hohen Zuckergehalts zu verringern. Für die Uneingeweihten ist die diabetische Pentade kein Gerät oder eine Pille, sondern ein Lifestyle-Management-Tool, um Diabetes besser zu behandeln und die Lebensqualität zu verbessern. Lesen Sie auch – So bleiben Sie im Winter gesund: 10 Naturheilkunde- und Yoga-Tipps für Diabetiker
Was ist glykämische Pentade? Lesen Sie auch – Yoga für Diabetes: Probieren Sie diese 5 Asanas aus, um Ihren Blutzucker unter Kontrolle zu halten
Dr. Thacker: Herkömmlicherweise umfasste das Diabetes-Management die Überwachung der Triade – Nüchternblutzuckerspiegel, postprandiale Glukose und HBA1c -, wobei der Nüchternblutzucker der Messwert vor den Mahlzeiten, postprandial zwei Stunden nach den Mahlzeiten und HBA1c der Hämoglobin-A1c-Test ist, der Ihnen Ihren Wert angibt durchschnittlicher Blutzuckerspiegel in den letzten 2 bis 3 Monaten. Dies war eine Standardmethode, um den Blutzuckerspiegel im Auge zu behalten, die dazu beiträgt, Medikamente zu titrieren und den Lebensstil an die jeweilige Person anzupassen. Einige Studien haben jedoch darauf hingewiesen, dass diese Dokumentation des Blutzuckerspiegels möglicherweise nicht ausreicht. Aufzeichnungen besagen, dass trotz kontrollierter Fasten- und postprandialer Blutzuckerspiegel und HBA1c viele Diabetiker zunehmend an Retinopathie und anderen Komplikationen von Diabetes litten. Aus diesem Grund wurden aggressivere und kontrollierte Parameter benötigt. So wurde ein Forum mit 55 Experten aus ganz Indien gebildet, die das Bedürfnis verspürten, glykämische Pentade mit zwei weiteren Parametern zu entwickeln und einzuführen.
Die beiden anderen Parameter, die eingeführt wurden, sind glykämische Variabilität und Lebensqualität. Diabetes-Management ist jetzt wie ein fünfstufiger Ansatz, bei dem – Nüchternblutzucker, postprandialer Blutzucker, HBA1c, glykämische Variabilität und Lebensqualität – Alle werden berücksichtigt.
Was waren die Einschränkungen beim Fasten, postprandialen und HBA1c-Lesen? Warum brauchen wir die zusätzlichen zwei Parameter?
Dr. Thacker: Man muss verstehen, dass der Blutzucker im Laufe des Tages variiert und bei der geringsten Änderung Ihrer Ernährung entweder steigen oder sinken kann. Denken Sie daran, dass Ihr nüchterner Blutzucker auch dann noch einen hohen Wert aufweisen kann, wenn Ihr HBA1c die Kontrolle hat. Wiederum ist HBA1c der durchschnittliche Messwert über zwei bis drei Monate, bei dem der Hoch- und Tiefpunkt zu einem bestimmten Zeitpunkt nicht aufgezeichnet wird. Das Problem bei der Verwendung des postprandialen Blutzuckermessens besteht darin, dass die indische Ernährung reich an Kohlenhydraten ist. Die indische Ernährung macht etwa 65 Prozent der Kohlenhydrate aus, was mehr ist als für Diabetiker empfohlen. Kohlenhydrate haben den größten Einfluss auf den Blutzuckerspiegel, und sowohl die Menge als auch die Art der Kohlenhydrataufnahme sind die wichtigen Determinanten der postprandialen Glukose. Da Inder eine Diät mit hohem glykämischen Index und hoher Belastung zu sich nehmen, erfordern die postprandiale Glukosekontrolle und die allgemeine Blutzuckerkontrolle bei indischen Diabetikern eine gesonderte Aufmerksamkeit.
Wie wird die Einbeziehung der glykämischen Variabilität und Lebensqualität in die glykämische Pentade bei der Behandlung von Diabetes helfen?
Dr. Thacker: Die glykämische Variabilität (GV) kann einfach als der Grad der täglichen Blutzuckerschwankungen (Peaks und Nadire) eines Individuums definiert werden. Es umfasst sowohl postprandiale Glukosespitzen als auch hypoglykämische Episoden. Es gibt zwei Arten von glykämischen Variationen: Innerhalb eines Tages gemessene Variationen werden als intraday-glykämische Variationen bezeichnet, und die gleichzeitig an zwei aufeinanderfolgenden Tagen gemessenen Glucosevariationen werden als Inter-Day-Glucosevariationen bezeichnet. Jetzt gibt es bei jedem Individuum eine gewisse glykämische Variation, aber bei Diabetikern nehmen die Variationen nur zu. Wenn Sie die glykämischen Schwankungen während des Tages oder nach den Mahlzeiten im Auge behalten, können Sie die Erkrankung besser behandeln. Angenommen, Ihr Zuckergehalt erreicht nach einem Snack einen Spitzenwert von 400 oder nach dem Abendessen einen Wert von 80. Sie wissen, welche Schritte unternommen werden müssen, um den Zuckergehalt auf den Normalwert zu bringen. Dies wird dazu beitragen, Komplikationen bei Diabetes zu vermeiden und Nahtodsituationen wie Hypoglykämie zu vermeiden.
Man sollte auch verstehen, dass die Behandlung von Diabetes auch Lebensqualität beinhalten sollte, da sich Ihr Zuckergehalt direkt auf Ihre körperliche Gesundheit, geistige Stabilität und soziale Kommunikation auswirkt. Ja, Zucker im Blut wirkt sich gleichermaßen auf das Gehirn und die Muskeln aus. Die Idee ist also nicht nur, Medikamente zu geben, sondern sicherzustellen, dass ein Diabetiker trotz aller Widrigkeiten das Leben in vollen Zügen genießen kann.
Wie können wir mit glykämischer Pentade eine bessere Kontrolle über schwankende Zuckerwerte erreichen?
Dr. Thacker: Es wurde ein Forum für glykämische Pentaden eingerichtet, das sich aus 55 Experten aus verschiedenen Regionen Indiens auf dem Gebiet der Diabetologie zusammensetzte, die verschiedene Hinweise zum Thema diskutierten, ihre Erfahrungen austauschten und ihre Meinung zur Relevanz der glykämischen Pentade für das derzeitige Diabetes-Management und zur dreifachen Fixierung äußerten -Dosis-Kombination von Metformin, Glimepirid und Voglibose ist in der Lage, glykämische Pentadenziele zu erreichen. Das Forum ist sich einig, dass das Konglomerat der fünffachen Elemente – FPG, PPG, HbA1c, glykämische Variabilität und Lebensqualität – als glykämische Pentade bezeichnet werden kann und diese Meilensteine für jede antidiabetische Therapie in Betracht gezogen werden müssen. Glykämische Pentade verdient eine herausragende Stellung im Diabetes-Management in Indien. Die dreifache Kombination aus Metformin, Glimepirid und Voglibose mit fester Dosis.
Bildquelle: Shutterstock
Veröffentlicht: 25. Mai 2018 16:47 Uhr | Aktualisiert: 25. Mai 2018, 16:48 Uhr