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Le traitement d'éradication de choix d'une infection à Helicobacter pylori reste l'association d'un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) à deux antibiotiques (clari-thromycine et amoxicilline), les trois médicaments étant donnés durant sept jours en deux doses journalières. Les inhibiteurs sélectifs de la COX-2 semblent entraîner moins d'effets indésirables digestifs que les AINS non sélectifs. L'oméprazole et le mi-soprostol ont prouvé leur efficacité dans la prophylaxie primaire des ulcères sur AINS. Dans la prophylaxie secondaire et dansle traitement des ulcères sur AINS, seul l'oméprazole est recommandé. Le rôle d'H. pylori dans les ulcères gastro-duodénaux sur AINS reste controversé.