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O seguro de assistência ambulatória
O que é um seguro de assistência ambulatória e o que cobre? Propomos-lhe os nossos conselhos para escolher o produto mais adaptado à sua situação.
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Assistencia ambulatoria
Quando nos referimos aos seguros complementares de saúde, o seguro de assistência ambulatória refere-se aos "packs de base" propostos pelas seguradoras para preencher as lacunas do seguro de saúde de base LAMal / KVG. Estes produtos são propostos através de uma lista de prestações que variam consoante a seguradora mas que incluem geralmente pelo menos os transportes em ambulância em caso de urgência. A escolha de um seguro de assistência ambulatória dependerá essencialmente das prestações que são ou não úteis para o segurado, e do prémio proposto.
Os packs de prestações
O seguro de assistência ambulatória é geralmente apresentado como um produto "tudo-em-um" que assegura um certo numero de prestações. Para os segurados, o principal problema quando celebram um seguro, é pagarem prestações que nem sempre lhes interessam. Comparar as ofertas permite então verificar o que está incluído ou não e optar, no final, por uma solução que se adapte às suas necessidades. Se as ofertas variam de uma seguradora para a outra, estes packs incluem geralmente pelo menos os serviços seguintes com um reembolso mais ou menos interessante:
- Assistência e cuidados ao domicílio: incluindo apoio ao domicílio, guarda das crianças, ou ainda uma consulta ao domicílio se esta permite evitar uma hospitalização.
- Balneoterapia: segundo os limites estipulados pelas CGA (condições gerais dos seguros).
- Despesas de dentista: geralmente uma cobertura parcial, e muitas vezes com um limite máximo.
- Despesas de psicoterapia: quando estas não são cobertas pela LAMal / KVG.
- Hospitalização fora do cantão: unicamente num quarto comum (em francês division commune). Um seguro complementar hospital será então necessário para um alojamento em quarto semi-privativo (division semi-privée) ou privativo (division privée).
- Óculos e lentes de contacto: com um montante anual acumulável (em 2 ou 3 anos geralmente). Despesas de cirurgia de correção da vista podem igualmente ser reembolsadas.
- Medicamentos fora das listas: quando prescritos com receita médica.
- Transporte e resgate: em complemento do que é garantido pela LAMal. Um limite máximo é geralmente fixado aquando de planos de resgate.
- Urgências no estrangeiro: um seguro complementar viagem oferece geralmente prestações alargadas.
Custos variados
O prémio mensal pode variar significativamente consoante a seguradora, e em função da situação do segurado. Assim, certos seguros complementares básicos podem custar um pouco mais que 10 Chf / mês, enquanto que outros produtos são mais caros. Nem sempre é evidente fazer uma comparação dos custos de uma seguradora para a outra. De facto:
- Os custos variam, mas igualmente as prestações propostas (taxa de participação às despesas, tipos de despesas cobertas, ...).
- Certas seguradoras propõem descontos (descontos de família ou descontos combinados se vários produtos são selecionados).
Ajudamos-lhe a selecionar o melhor produto
O melhor produto nem é aquele que custa menos, nem o que oferece mais prestações: é simplesmente aquele que se adapta melhor à sua situação. Podemos propor-lhe um balanço completo das suas coberturas e orientá-lo para soluções vantajosas e adaptadas. Contacte-nos para uma oferta gratuita e sem compromisso!
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