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Verbesserung der Gesundheit von Müttern und Neugeborenen, Burkina Faso
Descrizione del progetto
LA STRATEGIA
Gli interventi del programma si basano su un approccio sistemico alla promozione della salute che coinvolge madri e bambini, individui, famiglie e pubblico in generale ed è noto come “Approccio strategico IFC (di seguito Approccio IFC). Si basa inoltre sui risultati delle fasi precedenti, la prima delle quali si è svolta dal 2008 al 2010. Questo primo programma per implementare il framework IFC è stato sviluppato dal Ministero della Salute con il supporto di EdM, il Fondo delle Nazioni Unite per la popolazione (UNFPA) e l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) e comprendeva tre regioni e 14 distretti sanitari. Da questa fase in poi, il programma ha sostenuto azioni a livello locale in un numero limitato di distretti, nonché azioni a livello nazionale. Questo approccio a due livelli mira ad acquisire esperienza a livello locale, che può anche promuovere il coordinamento degli attori nazionali e supportare l'istituzionalizzazione delle attività e il lobbying. Dal 2011 EdM lavora in partnership con una ONG locale che supporta direttamente il Ministero della Salute.
Sulla base del successo della prima fase di attuazione e dopo una prima valutazione qualitativa, il Ministero, insieme a EdM, UNFPA e l'ONG Family Care International, ha sviluppato un programma interorganizzativo per il periodo 2013-2015, che ha gradualmente ampliato l'approccio IFC a livello nazionale al base di un piano di lavoro.
Nel 2016, con il supporto dell'EdM, il ministero ha rafforzato la sua strategia per espandere l'approccio IFC. Questo “piano di espansione” prevedeva di raggiungere 38 distretti su un totale di 43. EdM ha assunto la responsabilità diretta dell'attuazione in cinque di questi distretti, contribuendo così al “piano di ampliamento” del Ministero della Salute.
I principali risultati conseguiti nella fase 2017-2020 sono:
- A livello operativo, 5 distretti in 3 regioni (Centro-Est, Centro-Nord e Cascades) stanno attuando i piani di azione per la salute materna e neonatale sviluppati nelle fasi precedenti. A livello nazionale, l'approccio IFC è stato integrato nei curricula di diversi corsi di formazione presso la Scuola Nazionale di Sanità Pubblica.
- Circa 210 specialisti all'interno del ministero a livello centrale e decentralizzato sono stati formati e possono supportare il programma.
- Sono state avviate iniziative digitali, tra cui la formazione a distanza per gli operatori sanitari, ma anche la sperimentazione del sistema di telemedicina "Gravidanza e valutazione diagnostica neonatale" (PANDA). Entrambe le iniziative sono attualmente in fase di valutazione.
- In termini di partnership, il programma è stato in grado di mobilitare un gran numero di partner sia in Europa (Università di Ginevra, WHO, l'impresa sociale italiana Terre Innovative) che in Burkina Faso (ENSP, IASP, IRSS, Università di Ouaga 1) .
Il programma per il 2021-2024
L'attuazione del programma 2021-2024 mira a proseguire le misure per promuovere la salute delle madri e dei neonati in quattro distretti sanitari prioritari (Koupela, Zabre, Mangodara, Tenkodogo). Allo stesso tempo, in accordo con il "piano di scale-up", alcune attività sono in corso a livello nazionale, in particolare lo sviluppo di un documento strategico nazionale per la partecipazione della popolazione e l'ulteriore integrazione dell'approccio IFC nella formazione iniziale degli operatori sanitari all'interno della Scuola nazionale per la Salute pubblica (ENSP).
Inoltre, il contesto della sicurezza in Burkina Faso e la pandemia di COVID-19 mostrano la necessità di lavorare in modo più dematerializzato, a distanza e con le nuove tecnologie dell'informazione e della comunicazione. Tenendo conto delle difficoltà associate (infrastrutture, connessioni, capacità), la digitalizzazione è un tema trasversale del programma. Oltre agli aspetti di sicurezza e salute, la digitalizzazione consente di raggiungere potenzialmente più beneficiari in modo più efficiente e persino di garantire la sostenibilità di alcune attività del programma.
Questo programma mira a migliorare le capacità dei gruppi di popolazione svantaggiati di rimanere in buona salute e il loro accesso all'assistenza sanitaria. Oltre alle misure per coinvolgere la popolazione nella valutazione della qualità del Assistenza sanitaria e la rimozione degli ostacoli all'accesso alle cure sanitarie (trasporti, qualità dell'assistenza sanitaria, ostacoli finanziari, etc.) identificato dalla popolazione nei quattro distretti sanitari di cui sopra, l'applicazione “Il mio bambino e me” a 9 Per distretti sanitari diffusi.
La popolazione svolge un ruolo importante nel programma. Individua le misure che ritiene rilevanti per ridurre le barriere all'accesso delle donne ai centri sanitari; mobilita anche fondi aggiuntivi, se necessario. Le attività sostenute riguardano l'istituzione di un'assicurazione sanitaria, l'acquisto e l'uso di mezzi di trasporto affidabili, la costruzione o riparazione di strade in aree difficili da raggiungere, nonché la Istituzione di aree di attesa per donne in stato di gravidanza pesante vicino a centri sanitari. Inoltre, vengono organizzate assemblee generali con la popolazione, in cui possono dare al personale dei centri sanitari il loro feedback sulla qualità dell'assistenza sanitaria con l'obiettivo di migliorarla.
L'applicazione gratuita e mobile per smartphone "My Baby and Me" è stata lanciata nel 2020 come progetto pilota. Offre informazioni semplici, chiare e corrette sulla gravidanza, il parto e il tempo dopo la nascita, anche durante il periodo della pandemia di COVID-19. L'applicazione presenta informazioni e suggerisce raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) e del Ministero della Salute del Burkina Faso, che traduce in immagini, file audio e video sui seguenti argomenti: * Conoscenze di base su gravidanza e parto;
- Buone pratiche durante la gravidanza e nel periodo postpartum per aiutarti a rimanere in salute;
- Importanza del parto in una struttura sanitaria, preparazione al parto e emergenze ostetriche, assistenza sanitaria durante il parto;
- il tempo dopo la consegna; *Misure preventive in vista del COVID-19 durante la gravidanza/parto/la fase dopo la nascita.
L'applicazione consente alle donne di essere informate sempre e ovunque e di prendere le decisioni più favorevoli per la loro salute e quella dei loro bambini, il che contribuisce ad abbassare il tasso di mortalità delle madri e dei neonati. Il programma amplierà l'uso e la distribuzione dell'applicazione "My Baby and Me" per le donne incinte e che allattano. Allo stesso tempo, viene aumentato il numero di lingue locali utilizzate (e quindi vengono raggiunti più gruppi etnici). L'applicazione rafforzerà anche alcuni aspetti della formazione continua degli operatori sanitari a distanza. Infine, il programma esaminerà i modi per raccogliere e aggregare i dati tramite i media digitali al fine di ridurre al minimo il rischio di errori e, allo stesso tempo, aiutare a monitorare il programma.