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Il s`agit d`une maladie infectieuse bénigne due au virus d`Epstein-Barr, qui affecte principalement le système lymphatique (ganglions lymphatiques, rate, foie). Elle est aussi appelée la maladie du baiser.
Dans nos pays, la primo-infection touche des enfants ou des adolescents jusqu`à l`âge de 20 ans. Dans 95% des cas, l`infection par le virus a lieu avant l`âge de 30 ans. Cette infection confère une immunité permanente à vie.
L`agent pathogène de la mononucléose est le virus Epstein-Barr. La transmission du virus, faiblement contagieux, se fait essentiellement par la voie de la salive, d`où le nom de «maladie du baiser», ou par inhalation de petites goutellettes infectées transmises par la toux ou les éternuements.
Le virus attaque tout d`abord les cellules des muqueuses de la bouche et de la gorge. Il se multiplie ensuite rapidement et envahit les lymphocytes B jouant un rôle important dans les défenses immunitaires de l`organisme. Par voie sanguine ou lymphatique, ces lymphocytes gagnent tous les organes de l`organisme, surtout aussi les ganglions lymphatiques, la rate et les amygdales.
Les sujets avec un système immunitaire en bonne santé parviennent à éliminer ces lymphocytes B infectés au moyen d`autres cellules de défense, appelées lymphocytes T: l`infection est ainsi jugulée.
La période d`incubation, à savoir la période de temps entre la contamination et l`apparition des premiers symtômes, varie de quelques jours à six semaines.
L`infection se manifeste par un symptôme grippal; souvent elle n`est pas diagnostiquée et guérit sans laisser de séquelles. Chez les enfants, les symptômes sont souvent plus discrets que chez les jeunes adultes.
La prise en charge de la maladie est purement symptomatique. A l`heure actuelle, nous ne disposons d`aucun traitement efficace contre le virus.
Rares, les surinfections bactériennes secondaires (voir «complications») peuvent nécessiter la mise en place d`une antibiothérapie.
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