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Co-Telmisartan Spirig HC contiene due principi attivi complementari: telmisartan e idroclorotiazide.
Telmisartan appartiene a un gruppo di medicamenti che riducono la pressione arteriosa, chiamati antagonisti del recettore dell'angiotensina II (tipo AT1). Telmisartan blocca l'effetto dell'angiotensina II (una sostanza prodotta dall'organismo che induce la costrizione dei vasi sanguigni) in modo che i vasi sanguigni si rilassino e la pressione si abbassi.
Idroclorotiazide appartiene a un gruppo di medicamenti chiamati diuretici tiazidici. Idroclorotiazide aumenta il flusso di urina e, di conseguenza, riduce la pressione arteriosa.
Co-Telmisartan Spirig HC è utilizzato per il trattamento della pressione arteriosa elevata (ipertensione) quando telmisartan o idroclorotiazide da soli non la abbassano a sufficienza.
Co-Telmisartan Spirig HC può essere utilizzato esclusivamente su prescrizione medica.
Non può assumere Co-Telmisartan Spirig HC se è ipersensibile o allergico a telmisartan, idroclorotiazide, ad uno degli altri componenti delle compresse di Co-Telmisartan Spirig HC o ai derivati sulfonamidici.
Se è in stato di gravidanza non può assumere Co-Telmisartan Spirig HC.
Se entra in gravidanza durante l'assunzione di questo medicamento, consulti immediatamente il suo medico. Informi il suo medico anche se prevede una gravidanza. Questo è importante perché, se assunti durante la gravidanza, i medicamenti con questo tipo di azione possono provocare gravi lesioni al feto in sviluppo. Non assuma Co-Telmisartan Spirig HC neppure durante l'allattamento.
Inoltre, Co-Telmisartan Spirig HC non deve essere utilizzato in presenza di gravi disfunzioni dei reni o del fegato, in caso di stasi biliare e se lei soffre di ostruzione delle vie biliari (disturbi del deflusso della bile dalla cistifellea) o di anuria (mancata o ridotta emissione di urina).
Non prenda Co-Telmisartan Spirig HC nemmeno se soffre di gotta, calcoli renali (calcoli di urati), gravi disturbi dell'equilibrio elettrolitico o perdita di liquidi.Co-Telmisartan Spirig HC non deve essere utilizzato contemporaneamente ad aliskiren se soffre di diabete mellito o se presenta una ridotta funzionalità renale.
Se in passato, assumendo un medicamento per la riduzione della pressione arteriosa, ha manifestato dei gonfiori al viso, alle labbra, alla lingua o in gola (difficoltà di deglutizione o di respirazione), non deve assumere Co-Telmisartan Spirig HC.
Co-Telmisartan Spirig HC non deve essere somministrato a bambini e adolescenti sotto i 18 anni.
Se nota una diminuzione della vista o compare dolore agli occhi, potrebbe trattarsi di sintomi dell'accumulo di liquido nello strato vascolare dell'occhio (effusione coroidale) o dell'aumento della pressione all'interno dell'occhio. Questa condizione può comparire da ore a settimane dopo aver assunto Co-Telmisartan Spirig HC e può portare alla perdita permanente della vista, se non trattata tempestivamente. Pertanto, in caso di comparsa di questi sintomi, informi immediatamente il suo medico e interrompa l'assunzione di Co-Telmisartan Spirig HC. Se soffre di allergia alla penicillina o alla sulfonamide, il rischio che si manifesti un'effusione coroidale potrebbe essere maggiore.
Prima di iniziare la terapia informi il suo medico se soffre di diarrea o vomito e se segue una dieta a ridotto contenuto di sale.
Informi il suo medico se soffre delle malattie seguenti: malattie dei reni o anche se ha subito un trapiantato di rene o ha avuto calcoli renali (calcoli di urati), malattie del fegato, malattie del cuore o disturbi del ritmo cardiaco, diabete (diabete mellito) gotta, lupus eritematoso o livelli anomali di potassio o calcio nel sangue, allergie note (ad es. a sulfamidici o a penicillina).
Informi il suo medico anche se ha avuto in passato un tumore della pelle o se durante il trattamento nota alterazioni della pelle. Il trattamento con idroclorotiazide (uno dei principi attivi di Co-Telmisartan Spirig HC), soprattutto per lungo tempo e a dosi elevate, può aumentare il rischio di alcuni tipi di cancro della pelle e delle labbra (cancro «bianco» della pelle, non melanomatoso).
Protegga la pelle dai raggi solari e UV durante l'assunzione di Co-Telmisartan Spirig HC; controlli regolarmente la pelle e se nota alterazioni inattese le mostri al suo medico.
Per il suo medico è particolarmente importante sapere se assume i medicamenti seguenti: altre sostanze per abbassare la pressione arteriosa, diuretici (medicamenti per aumentare la produzione di urina), medicamenti per il cuore, come la digossina, o contro i disturbi del ritmo cardiaco, litio, medicamenti per ridurre il colesterolo, medicamenti per il trattamento del diabete, preparati a base di cortisone, alcuni medicamenti contro dolore e infiammazioni articolari, medicamenti per il trattamento della gotta, preparati a base di potassio e calcio e vitamina D.
Alcol, sonniferi, tranquillanti, narcotici e alcuni antidolorifici possono intensificare l'effetto di Co-Telmisartan Spirig HC e causare una riduzione eccessiva della pressione arteriosa.
Se Co-Telmisartan Spirig HC è utilizzato contemporaneamente a medicamenti non steroidei (compreso acido acetilsalicilico), occorre assumere una quantità sufficiente di liquidi e controllare la funzione renale all'inizio della terapia combinata.
È richiesta cautela se assume un ACE-inibitore o aliskiren (medicamenti contro la pressione alta).
Se deve subire un intervento chirurgico o ricevere anestetici o miorilassanti, informi il medico che sta assumendo Co-Telmisartan Spirig HC.
A volte, idroclorotiazide, la componente diuretica di Co-Telmisartan Spirig HC, causa un aumento eccessivo del flusso di urina o una perdita di sale. I sintomi possono essere sete eccessiva, secchezza della bocca, debolezza generale, stordimento, dolori o crampi muscolari, nausea e vomito o una frequenza cardiaca insolitamente elevata. Se dovesse manifestare uno di questi sintomi, si rivolga al suo medico.
Idroclorotiazide può anche provocare una rara reazione di riduzione dell'acuità visiva e dolore oculare. Questi sintomi possono indicare una pressione intraoculare elevata e possono verificarsi da ore a settimane dopo l'inizio della terapia con Co-Telmisartan Spirig HC. Se non trattati, possono portare ad una perdita permanente della vista.
Dati i possibili effetti collaterali, questo medicamento può ridurre la capacità di reazione, la capacità di condurre un veicolo e la capacità di utilizzare macchine.
Sodio
Co-Telmisartan Spirig HC contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per 1 compressa, cioè essenzialmente «senza sodio».
Potassio
Co-Telmisartan Spirig HC contiene meno di 1 mmol (39 mg) di potassio per 1 compressa, cioè essenzialmente «senza potassio».
Informi il suo medico o il suo farmacista nel caso in cui
•soffre di altre malattie
•soffre di allergie o
•assume altri medicamenti (anche se acquistati di sua iniziativa) o li applica esternamente.
Co-Telmisartan Spirig HC non deve essere usato né durante la gravidanza né durante l'allattamento. Se entra in gravidanza durante l'assunzione di Co-Telmisartan Spirig HC informi immediatamente il suo medico. Informi il suo medico anche se prevede una gravidanza.
Co-Telmisartan Spirig HC le è stato prescritto perché i medicamenti che ha usato finora non hanno abbassato sufficientemente la pressione arteriosa. In questo caso il medico le spiegherà come passare dalla terapia attuale a quella con Co-Telmisartan Spirig HC 80/12,5 mg.
La dose abituale di Co-Telmisartan Spirig HC è di una compressa al giorno. Se la pressione arteriosa resta troppo elevata, il medico potrà ritenere necessario cambiare medicamento.
I pazienti con malattie del fegato (con compromissione della funzione epatica da lieve a medio-grave) non devono assumere più di 40 mg di telmisartan e 12,5 mg di idroclorotiazide una volta al giorno.
Le compresse devono essere ingerite sempre alla stessa ora (ad esempio al mattino) con un quantità sufficiente di liquido. Può prendere Co-Telmisartan Spirig HC ai pasti o tra un pasto e l'altro.
In caso di sovradosaggio informi subito il suo medico o contatti il pronto soccorso dell'ospedale più vicino.
Se dimentica di prendere il medicamento, assuma la dose nello stesso giorno appena se ne accorge. Se non è più possibile, prenda la dose prescritta di Co-Telmisartan Spirig HC il giorno successivo; non assuma una dose doppia.
Non modifichi di propria iniziativa la posologia prescritta. Se ritiene che l'azione del medicamento sia troppo debole o troppo forte ne parli al suo medico o al suo farmacista.
Con l'assunzione di Co-Telmisartan Spirig HC possono presentarsi gli effetti collaterali seguenti:
Sono stati riportati casi di reazioni allergiche con gonfiore alle labbra, alla lingua, alla gola e/o al viso (edema angioneurotico), prurito, eruzione cutanea e orticaria. Informi subito il suo medico se nota questi sintomi.
Comune (riguarda da 1 a 10 utilizzatori su 100)
•sensazione di vertigine
Non comune (riguarda da 1 a 10 utilizzatori su 1000)
•bassi livelli di potassio;
•ansia;
•svenimenti;
•sensazioni anomale della cute (ad esempio formicolio);
•sensazione di vertigine;
•polso accelerato, disturbi del ritmo cardiaco;
•pressione arteriosa troppo bassa;
•difficoltà respiratorie;
•diarrea;
•flatulenza;
•secchezza della bocca;
•mal di schiena;
•dolore muscolare;
•crampi muscolari;
•impotenza;
•dolore al torace
Raro (riguarda da 1 a 10 utilizzatori su 10'000)
•bronchite;
•infiammazione della gola e dei seni paranasali;
•attivazione o peggioramento del lupus eritematoso sistemico (una malattia nella quale il sistema immunitario attacca l'organismo stesso e provoca dolore articolare, eruzione cutanea e febbre);
•bassi livelli di sodio;
•aumento dei livelli di acido urico nel sangue;
•depressione;
•disturbi del sonno, insonnia;
•disturbi della vista come offuscamento temporaneo della vista;
•difficoltà respiratorie (tra cui polmonite ed edema polmonare);
•dolore addominale;
•infiammazione della mucosa gastrica;
•disturbi digestivi;
•stitichezza;
•vomito;
•disturbi della funzionalità del fegato;
•gonfiore della pelle;
•arrossamenti della pelle; prurito; eruzione cutanea; orticaria;
•sudorazione intensa;
•dolore alle articolazioni e alle gambe;
•crampi muscolari (crampi ai polpacci);
•dolore alle estremità;
•sintomi simil-influenzali;
•dolore;
•alterazioni di valori di laboratorio
Inoltre possono presentarsi gli effetti collaterali seguenti, osservati nel trattamento con solo telmisartan o idroclorotiazide:
Comune (riguarda da 1 a 10 utilizzatori su 100)
•aumento dei livelli di colesterolo nel sangue
Non comune (riguarda da 1 a 10 utilizzatori su 1000)
•infezioni delle vie urinarie, compresa cistite;
•anemia;
•valori elevati di potassio;
•polso rallentato;
•danno renale, compresa insufficienza renale acuta;
•debolezza;
•carenza di magnesio;
•perdita dell'appetito;
•nausea lieve
Raro (riguarda da 1 a 10 utilizzatori su 10'000)
•infezioni fino ad avvelenamento letale del sangue (sepsi);
•alterazioni (parzialmente gravi) dell'emocromo;
•ipersensibilità, forti reazioni allergiche;
•bassi livelli di glicemia (ipoglicemia) (nei diabetici);
•aumento della glicemia;
•eliminazione dello zucchero con le urine;
•peggioramento del quadro metabolico nei diabetici;
•mal di stomaco;
•elevati livelli di calcio nel sangue;
•ittero;
•sensibilità alla luce;
•mal di testa;
•stordimento;
•eczema;
•malattie gravi della pelle;
•sintomi simili alla tendinite;
•artrosi;
•diminuzione dell'emoglobina
Molto raro (riguarda meno di 1 utilizzatore su 10'000)
•pancreatite;
•infiammazioni dei vasi con danno dei tessuti;
•ampio sfaldamento della pelle;
•malattia infiammatoria della pelle o della mucosa;
•alterazione dell'emocromo, grave
Singoli casi
•cancro della pelle e delle labbra (cancro «bianco» della pelle, non melanomatoso);
•xantopsia (visione gialla), miopia acuta, glaucoma acuto ad angolo chiuso;
•Inoltre sono stati riscontrati casi isolati di miopia transitoria acuta o glaucoma (può manifestarsi da ore a settimane dopo aver assunto telmisartan/idroclorotiazide con diminuzione dell'acutezza visiva o dolore agli occhi), effusione coroidale o aumento della pressione dell'occhio (si manifesta con perdita della vista o dolore agli occhi; vedi « Quando è richiesta prudenza nell'uso di Co-Telmisartan Spirig HC?»)
•lesione a coccarda della pelle
Se osserva effetti collaterali, si rivolga al suo medico o al suo farmacista, soprattutto se si tratta di effetti collaterali non descritti in questo foglietto illustrativo.
Inoltre mostri immediatamente al suo medico qualsiasi alterazione imprevista della pelle osservata durante il trattamento con Co-Telmisartan Spirig HC.
Stabilità
Il medicamento non dev'essere utilizzato oltre la data indicata con «EXP» sul contenitore.
Indicazione di stoccaggio
Conservare ad una temperatura non superiore a 30 °C e fuori dalla portata dei bambini.
Ulteriori indicazioni
Il medico o il farmacista, che sono in possesso di un'informazione professionale dettagliata, possono darle ulteriori informazioni.
Principi attivi
1 compressa da 80/12,5 mg contiene: 80 mg di telmisartan e 12,5 mg di idroclorotiazide.
1 compressa da 80/25 mg contiene: 80 mg di telmisartan e 25 mg di idroclorotiazide.
Sostanze ausiliarie
Mannitolo, cellulosa microcristallina, povidone K29-30, carbossimetilamido sodico (tipo A), magnesio stearato, potassio idrossido, meglumina.
Aspetto delle compresse:
80/12.5 mg: colore da bianco a bianco sporco, forma ovale allungata. La scritta «TH 12.5» è impressa sui entrambi i lati della compressa.
80/25 mg: colore da bianco a bianco sporco, forma ovale allungata; su un lato è impressa la scritta «TH» e sull'altro lato «25».
65885 (Swissmedic).
In farmacia, dietro presentazione della prescrizione medica.
Co-Telmisartan Spirig HC 80/12,5 mg: confezioni da 28 e 98 compresse.
Co-Telmisartan Spirig HC 80/25 mg: confezioni da 28 e 98 compresse.
Spirig HealthCare SA, 4622 Egerkingen
Questo foglietto illustrativo è stato controllato l'ultima volta nel settembre 2021 dall'autorità competente in materia di medicamenti (Swissmedic).