Document ID: /fineweb-2-swissfilter-quality_10-filterrobots/filtered/07071.jsonl.gz/454

Chez les BPCO stables, quel est le meilleur traitement à associer aux agonistes bêta-2 de longue durée d’action ?
Rev Med Suisse
2017; volume 13.
773-773
Une revue systématique et méta-analyse Cochrane, incluant onze études, 9839 participants, dans plus de 50 pays, s’est intéressée à l’efficacité des traitements inhalés, associés aux agonistes bêta-2 de longue durée d’action (LABA), chez des patients ayant une BPCO stable et nécessitant une bithérapie. L’étude compare les corticoïdes inhalés (ICS) et les antagonistes muscariniques de longue durée d’action (LAMA). Les résultats montrent une supériorité des traitements par LABA+LAMA comparés à LABA+ICS sur la fréquence des exacerbations de BPCO, la FEV1 et le risque de pneumonie. L’effet est particulièrement net lors de l’analyse de sous-groupes pharmacologiques avec l’indacatérol / glycopyrronium (Ultibro). De plus, cette dernière association montre aussi (à l’inverse d’autres LAMA+LABA) une différence significative sur les symptômes de BPCO, mesurée soit par une amélioration de plus de 4 points au St George’s Respiratory Questionnaire, soit par une variation de sa valeur moyenne (V...