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PSORIASIS :
CAUSES, SYMPTÔMES ET TRAITEMENTS
Le psoriasis est une affection cutanée inflammatoire chronique à caractère héréditaire. Il a tendance à apparaître pendant les périodes de stress, d'infection, de blessures ou lors de la prise de certains médicaments. Les symptômes classiques du psoriasis sont des plaques rouges épaisses recouvertes de squames argentées dans des zones telles que les genoux, les coudes, l'abdomen, le bas du dos et le cuir chevelu. Ces plaques psoriasiques démangent et peuvent brûler ou picoter.
La cause première du psoriasis ? Un système immunitaire hyperactif qui augmente le renouvellement cellulaire à la surface de la peau. Le psoriasis peut être traité avec des crèmes, la photothérapie, certains médicaments par voie orale comme le méthotrexate, la balnéothérapie ou des médicaments biologiques injectables.Le psoriasis et l'eczéma présentent des caractéristiques communes, mais également de nettes différences que vous découvrirez dans le tableau récapitulatif de cet article.
QU'EST-CE QUE LE PSORIASIS ?
Le psoriasis est une affection cutanée inflammatoire chronique. « Chronique » car elle peut durer longtemps, et « inflammatoire » car elle implique une suractivation du système immunitaire. Le psoriasis a tendance à apparaître chez les personnes ayant une prédisposition génétique à l'affection (c'est-à-dire qu'il est héréditaire). Il commence souvent à l'âge adulte et a tendance à se manifester lors de périodes de stress. Il existe différents sous-types de psoriasis (psoriasis en plaques, en goutte, inversé, pustuleux et érythrodermique). Dans cet article, nous nous focaliserons sur le psoriasis en plaques qui représente 90 % des cas.
Vous vous demandez quelle est la différence entre l'eczéma et le psoriasis ? Cliquez ICI pour consulter notre tableau récapitulatif.
LES CAUSES DU PSORIASIS
Quelles sont les causes des poussées de psoriasis ?
Des études sur des jumeaux ont révélé que le psoriasis est une affection héréditaire ou génétique. Mais les jumeaux atteints de psoriasis peuvent présenter différentes formes de psoriasis car les poussées peuvent être déclenchées par plusieurs facteurs :
- le stress, le surmenage ou un traumatisme émotionnel
- les vêtements qui frottent contre la peau
- certains médicaments courants tels que les bêtabloquants, les AINS (ibuprofène, diclofénac, etc.), le lithium et les traitements antipaludiques
- les infections (généralement des infections du nez ou de la gorge)
- les blessures comme les coups de soleil ou les tatouages peuvent provoquer des poussées. On parle alors du phénomène de Koebner.
LES SYMPTÔMES DU PSORIASIS
À quoi ressemble le psoriasis ?
Dans le cas du psoriasis en plaques, les personnes touchées peuvent développer des plaques rouges rugueuses de peau épaisse recouvertes de squames blanches. Ces plaques sont généralement localisées dans des zones sujettes aux frottements : genoux, coudes, abdomen et bas du dos. Elles peuvent également se trouver sur le cuir chevelu, les mains et les pieds. Les personnes atteintes de psoriasis développent souvent des changements au niveau des ongles sous la forme de piqûres ou de dédoublement (onycholyse).
Si vous souffrez de psoriasis, poursuivez votre lecture pour connaître les différentes options de traitement.
Suis-je atteint d'eczéma ou de psoriasis ? L'eczéma et le psoriasis causent des lésions cutanées rouges qui démangent, pourtant ce sont deux affections bien distinctes. CONSULTER notre guide pour savoir laquelle vous concerne.
POURQUOI LE PSORIASIS EN PLAQUES
SE FORME-T-IL ?
Psoriasis : tout sur l'accélération du renouvellement cellulaire
Le psoriasis est causé par une inflammation chronique. Cela a été démontré par la présence d'un type de cellules immunitaires appelées lymphocytes T dans la peau psoriasique. L'inflammation qui en découle accélère le processus de renouvellement cellulaire, qui lui-même accélère la production de kératinocytes (les cellules mortes à la surface de la peau).
Alors que ces cellules mettent normalement 28 jours pour se déplacer de la couche basale de l'épiderme jusqu'à la surface (la couche cornée), elles mettent seulement 3 à 4 jours en cas de psoriasis.
Par conséquent, les cellules mortes commencent à s'accumuler à la surface de la peau entraînant la formation de plaques squameuses rouges.
COMMENT PRENDRE SOIN DU
PSORIASIS
Quelles sont les différentes options pour le psoriasis ?
Vous ne savez pas vers quel soin vous tourner pour prendre soin de votre psoriasis ? Consultez notre guide expert.
Crèmes
Les crèmes dédiées sont la première solution pour traiter le psoriasis. Votre médecin peut vous prescrire des crèmes aux stéroïdes ou à la vitamine D3. Il existe également d'excellents produits que vous pouvez vous procurer en pharmacie, comme ISO-UREA MD Baume Psoriasis. Ce produit élimine les squames, prévient l'épaississement des plaques et offre une hydratation longue durée pour apaiser efficacement les démangeaisons.
Photothérapie
En photothérapie, la peau est exposée à une dose contrôlée de rayons UVA/UVB. Cela peut ralentir la production de cellules mortes et réduire la formation de plaques. Mais cela ne veut pas dire que vous devez tout miser sur le bronzage : En photothérapie, la dose de rayons UVA/UVB est soigneusement calibrée par votre médecin.
Médicaments par voie orale
Dans les cas sévères de psoriasis, votre médecin peut prescrire des comprimés. Il s'agit souvent de médicaments immunosuppresseurs tels que le méthotrexate, qui permettent de contrôler l'hyperactivité du système immunitaire.
Balnéothérapie
La balnéothérapie s'est avérée efficace pour le traitement du psoriasis. L'eau thermale possède des propriétés apaisantes et nettoyantes, qui permettent de réduire le nombre et la taille des plaques de psoriasis.
Vous pouvez également acheter l'eau thermale La Roche-Posay en pharmacie, à vaporiser sur la peau pour un soulagement apaisant.
Thérapies biologiques
Les cas très sévères de psoriasis sont traités avec des thérapies « biologiques », qui consistent en des injections d'anticorps dans la peau. Ces derniers « mettent des bâtons dans les roues » de l'inflammation en se liant aux médiateurs inflammatoires impliqués dans le psoriasis.
Eczéma vs. psoriasis :
Vous vous demandez quelle est la différence entre l'eczéma et le psoriasis ?
L'eczéma et le psoriasis provoquent des plaques rouges qui démangent, pourtant ce sont deux affections bien distinctes. Consultez le tableau ci-dessous pour connaître leurs similitudes et leurs différences.
|Eczéma||Psoriasis|
|Personnes touchées||Bébés et jeunes enfants. Disparaît vers l'âge de 5 ans dans 50 % des cas mais peut se poursuivre pendant l'adolescence et à l'âge adulte.||Se manifeste généralement entre 15 et 35 ans. Rare chez les bébés et jeunes enfants.|
|Sensations||Démangeaisons intenses.||Démangeaisons plus légères, accompagnées de picotements ou de brûlures.|
|Apparence des lésions||Plaques rouges accompagnées de squames, suintements ou croûtes. Il peut y avoir des marques visibles de grattage et des saignements.||Plaques rouges épaisses accompagnées de squames argentées en surface. La peau est plus épaisse et plus enflammée qu'en cas d'eczéma.|
|Zones des lésions||Chez les bébés : Toutes les parties du corps peuvent être touchées, mais il apparaît généralement sur le visage et le cuir chevelu Chez les enfants plus âgés : Il a tendance à apparaître sur le cou et les plis de peau (intérieur des coudes, arrière des genoux, etc.).||Coudes, genoux, cuir chevelu et visage, bas du dos, paumes des mains et plantes des pieds. Le psoriasis peut également être à l'origine de piqûres et du dédoublement des ongles, ce que l'on ne retrouve pas dans l'eczéma.|
|Facteurs déclencheurs||Tout ce qui assèche la peau comme les savons agressifs peuvent déclencher de l'eczéma. Il peut également être déclenché par des irritants tels que les lessives, ou des allergènes comme les acariens et certains aliments. Enfin, l'eczéma peut également survenir à cause du stress, d'environnements chauds et étouffants, ou en laissant simplement la transpiration sur la peau après le sport.||Au même titre que l'eczéma, le psoriasis peut être déclenché par le stress. Il peut également être provoqué par des infections de la gorge ou des blessures (égratignures, coupures, tatouages…). Certains médicaments peuvent déclencher des poussées de psoriasis tels que les bêtabloquants, les AINS (ibuprofène), le lithium ou les traitements antipaludiques.|
|Traitements||Les poussées d'eczéma sont souvent traitées avec des crèmes topiques aux stéroïdes, puis par des émollients pour l'entretien. Dans les cas extrêmes, votre médecin peut vous prescrire des médicaments par voie orale comme le méthotrexate ou des médicaments « biologiques » (injections d'anticorps dans une veine) comme le dupilumab.||Les cas localisés plus légers de psoriasis peuvent être contrôlés avec des corticostéroïdes topiques et des émollients. L'idéal étant un émollient kératolytique (qui desquame la peau). Les cas plus sévères sont traités avec des médicaments immunosuppresseurs par voie orale comme le méthotrexate, la photothérapie, ou des médicaments « biologiques » dans les cas les plus extrêmes.|
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