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Sensibilité - Spécificité d'un examen de radiologie
La performance des examens utilisés en radiologie peut être mesurée à l'aide des indices appelés sensibilité et spécificité.
La sensibilité est un indice qui décrit la capacité de détecter la pathologie recherchée.
La sensibilité est donnée par un pourcentage compris entre 0% et 100%. 0% indique que l'examen radiologique ne détecte pas la pathologie recherchée; 100% indique que tous les cas pathologiques sont retrouvés. Donc plus le test a une sensibilité élevée, moins il y aura de personnes ayant la pathologie recherchée qui ne seront pas détectés.
La spécificité est un indice qui décrit, pour une pathologie donnée, la possibilité de déclarer la personne testé comme indemne de la pathologie recherchée. Une valeur de 100% indique qu'une personne saine est identifiée avec certitude.
Le meilleur test serait celui qui aurait une spécificité et une sensibilité chacune de 100%. Malheureusement la perfection n'est pas de ce monde et, comme on l'a vu, il existe pour tout test un certain nombre de résultats faux-positifs ou faux-négatifs. N'importe quelle étude "scientifique" démontrant que son test a une sensibilité de 100% a dans son protocole de recherche des vices de forme, des biais de sélection, etc. Il n'y a aucun test en médecine qui ait une telle exactitude.
En conclusion, le meilleur moyen de comparer les performances des techniques d'investigations entre elles est d'utiliser des indices statistiques comme la sensibilité et la spécificité. Toutefois, les résultats ne doivent être retenus que si le protocole de recherche est exempt de tout vice de forme (biais de sélection par exemple).