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Les diurétiques sont fréquemment utilisés dans le traitement des états oedémateux. Ils inhibent la réabsorption du sodium au niveau du tubule rénal, provoquant ainsi une excrétion accrue de sodium et d'eau. On distingue trois catégories de diurétiques, en fonction de leur site d'action : les diurétiques proximaux, les diurétiques de l'anse et les diurétiques distaux. Leur posologie doit être adaptée chez les patients souffrant d'insuffisance rénale aiguë et chronique ou d'un syndrome néphrotique.Le but des diurétiques dans l'insuffisance rénale aiguë est essentiellement de maintenir une diurèse, afin d'éviter le recours à une épuration extrarénale. La perfusion continue des diurétiques de l'anse et l'adjonction de diurétiques distaux sont souvent nécessaires. Dans l'insuffisance rénale chronique, les diurétiques sont indispensables dans le traitement de l'hypertension artérielle associée et des oedèmes. Les diurétiques de l'anse doivent être employés en premier lieu avec une adaptation de leur posologie. La combinaison avec des diurétiques distaux peut s'avérer utile. Enfin, la prise en charge du syndrome néphrotique nécessite le plus souvent d'augmenter les doses de diurétiques et leur fréquence d'administration.