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Que dois-je savoir avant de faire un test du VIH ?
À partir de quand un test VIH donne-t-il un résultat fiable ?
- Le test VIH peut exclure une infection au VIH avec certitude que trois mois après la dernière exposition à un risque. C'est le temps qu'il faut à l'organisme pour fabriquer des anticorps contre le virus suite à une éventuelle infection. Après trois mois, le résultat d'un test VIH est suffisamment fiable :
- Un résultat " négatif " signifie que le test n'a pas détecté de tels anticorps, autrement dit qu'il n'y a pas eu d'infection.
- Un résultat " positif " signifie par contre que le test a détecté de tels anticorps et qu'il y a eu une infection du VIH.
- Si vous faites le test avant l'échéance du délai d'attente de trois mois, il se peut que ce soit trop tôt : un résultat (encore) négatif pourrait en fait s'avérer positif lors d'un test ultérieur.
Ne peut-on pas faire le test avant le délai de trois mois ?
- Le test VIH utilisé couramment à l'heure actuelle en Suisse est un test combiné qui détecte la présence dans le sang d'anticorps et de composants du virus (antigène p24). Étant donné que des composants du virus apparaissent relativement rapidement dans le sang suite à une infection du VIH, le test combiné permet de révéler une infection éventuellement après quelques semaines déjà.
- Un test combiné s'avère utile lorsque, durant les premières semaines qui suivent une situation à risque, des symptômes physiques apparaissent, étayant le soupçon qu'une infection s'est produite (voir Symptômes). En cas de présomption, un premier test peut donc s'effectuer déjà entre deux et six semaines après une situation à risque.
- Si ce premier test est " négatif ", le résultat n'est pas encore sûr. Il se peut qu'il n'y ait pas eu d'infection, mais il est aussi possible qu'il y ait eu infection que le test ne détecte pas encore. Il faut procéder ainsi à un deuxième test trois mois après la situation à risque. Seul ce deuxième test établit avec une certitude suffisante qu'il n'y a vraiment pas eu d'infection.
- Si ce premier test est " positif " ou " incertain ", on effectue un test de confirmation à l'aide d'un nouvel échantillon sanguin afin d'exclure avec certitude toute erreur de diagnostic. Si le test de confirmation s'avère lui aussi " positif ", une infection au VIH a eu lieu.
Dois-je me faire conseiller avant de faire un test VIH ?
- Demandez des informations sur les différents aspects du test avant de décider d'en faire un (risque de transmission, aspects juridiques, etc.). En cas d'incertitude ou si vous avez des questions, prenez contact avec l'Antenne sida au 027 329 04 23 ou par mail .
- Nous ne proposons pas de dépistage, mais nous pouvons vous offrir un suivi et un soutien au cours de cette période. Sur le principe, il faut savoir que tout centre de dépistage (clinique universitaire, cabinet médical ou laboratoire) doit vous fournir des conseils en suffisance avant un test VIH.
Où puis-je me faire tester ?
Les antennes régionales de l'ASS ne proposent généralement pas elles-mêmes un test VIH, mais elles peuvent vous donner des conseils sur les différents aspects du test et vous indiquer où vous rendre de préférence pour faire le test. Les tests VIH sont pratiqués aux endroits suivants :
- Les grands hôpitaux (universitaires) de Suisse (test anonyme).
- À Genève, Lausanne, Berne, Bâle et Zurich, les HSH peuvent faire le test VIH dans un centre Checkpoint. Plus d'informations : www.mycheckpoint.ch
En Valais vous pouvez faire un dépistage VIH:
Puis-je faire le test sans que personne ne le sache ?
- Dans les centres SIPE, l'ICHV et les laboratoires, les tests peuvent être réalisés en principe sans que vous ayez à indiquer votre nom. Faites part de votre souhait d'effectuer un test anonyme lors de la prise de contact ou de rendez-vous.
- Un test chez votre médecin traitant est soumis au secret médical. Toutefois, cela ne veut pas dire que le test sera anonyme : si la caisse maladie paye le test, la facture l'informe qu'un test a été effectué. Le résultat ne figure pas sur la facture, mais il est consigné dans le dossier du médecin traitant, ce qui pourrait créer des problèmes ultérieurement en matière d'assurance. Si vous souhaitez faire le test VIH de façon anonyme chez votre médecin traitant, vous devez lui faire part expressément la demande.
- Que le test soit réalisé à l'hôpital, en laboratoire ou chez le médecin, tout résultat positif doit être communiqué par le médecin à l'Office fédéral de la santé publique en vertu de l'ordonnance sur la déclaration. Ces données sont importantes pour le contrôle de l'épidémie et servent également au travail de prévention. Depuis le 1er mars 1999, les formulaires correspondants contiennent, outre l'indication du sexe, de la date de naissance et du canton de domicile, l'initiale suivie du nombre de lettres du prénom (p. ex. S6). Il s'agit de détecter les éventuelles déclarations à double, autrement dit plusieurs résultats de tests positifs pour la même personne. Il s'agit également d'une garantie pour que vos données parviennent au bureau des déclarations sous forme anonyme : personne ne peut retrouver votre identité à partir de ces données.
Peut-on effectuer le test de dépistage sous le couvert de l'anonymat tout en étant mineur ?
Oui, c'est possible. Le test de dépistage, qu'il soit effectué de manière anonyme ou par le médecin traitant, demeure une affaire strictement personnelle qui présuppose la capacité de jugement, mais non la majorité civile. Une personne mineure peut ainsi faire le test anonymement sans l'accord du représentant légal. Dans ce cas, il est conseillé d'aller le faire dans un centre SIPE
Ne pratique-t-on pas automatiquement un test de dépistage lors d'un bilan médical ?
Non, pour un test de dépistage du VIH, vous devez nécessairement donner votre consentement. Par conséquent, personne ne peut vous obliger à en faire un ou le faire sur vous sans votre consentement.
Combien de temps dois-je attendre pour avoir le résultat ?
- Le résultat d'un test en laboratoire est disponible après quelques heures ou entre un et trois jours après, suivant l'endroit où le test est pratiqué.
- La plupart des centres de consultations utilisent un test VIH rapide. Ce test est évalué directement sur place et le résultat est disponible dans la demi-heure.
Combien coûte un test VIH ?
En Valais, le test coûte 20 CHF pour les mineurs et 40 CHF pour les majeurs. Si vous voulez passer le test de façon anonyme, vous devez payer vous-même. Si vous désirez être remboursé par la caisse maladie, il faut passer par votre médecin traitant (test non anonyme).
Dans quelle mesure les résultats du test sont-ils fiables ?
Les tests de dépistage du VIH que proposent à l'heure actuelle les centres de dépistage sont extrêmement sensibles :
- Si vous effectuez un test VIH trois mois après la dernière exposition à risque et obtenez un résultat négatif, ce résultat est fiable. Vous n'avez pas d'infection.
- Un éventuel résultat positif est vérifié dans tous les cas à l'aide d'un test de confirmation effectué sur un nouvel échantillon sanguin. Ce test de confirmation utilise une autre méthode de dépistage et il est également très précis. En règle générale, on procède simultanément à un troisième test afin de déterminer la charge virale. Après un test de confirmation positif, il est donc exclu que le résultat positif soit faux.
Puis-je faire moi-même un test de dépistage à la maison et un tel test est-il fiable ?
- Les tests VIH à faire à domicile ne sont pas autorisés en Suisse, pour des raisons de prise en charge lors d'un éventuel résultat positif.
- Ces autotests sont autorisés en France.
- Les autotests provenant d'internet ne sont pas fiables : il s'agit souvent de produits douteux qui ne satisfont pas aux normes de qualité sur le plan médical.