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Exercices
Comme pour tout autre muscle, le fonctionnement du périnée peut être amélioré par des exercices. Parfois l'on parle d'exercices de Kegel, ceux-ci désignent tout exercice visant le travail du périnée.
L'évaluation du/de la patient/e permettra de choisir si le périnée nécessite un gain de force, une amélioration de son tonus ou au contraire un relâchement. Les exercices seront choisis en fonction de cet objectif.
De manière plus globale, un grand intérêt sera porté à la posture, à la respiration et aux activités quotidiennes de la personne.
Divers accessoires peuvent être utilisés comme adjuvant aux exercices tels que boules de rééducation (boules de geisha), dilatateurs vaginaux, pessaire (dispositif intravaginal pour le maintien d'un prolapsus), etc.
Le/la patient/e recevra un programme d'exercices à réaliser à domicile.
L'entraînement des muscles du plancher pelvien est une technique efficace dans la prise en charge de l'incontinence urinaire d'effort, d'urgence et mixte*. Il s'agit du traitement de premier choix pour l'incontinence urinaire d'effort et les prolpasus**.
*Dumoulin C, Hay-Smith EJC, Mac Habée-Séguin G. Pelvic floor muscle training versus no treatment, or inactive control treatments, for urinary incontinence in women. Cochrane Database of Systematic Reviews2014, Issue 5. Art. No.: CD005654. DOI: 10.1002/14651858.CD005654.pub3.