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L’impuissance concerne différents troubles des fonctions sexuelles de l’homme. Il en existe différentes formes.
Une combinaison de deux ou trois de ces problèmes n’est pas rare. Le manque d’érection ou l’érection insuffisante sont les plus spectaculaires et sont souvent compris exclusivement sous le terme d’impuissance. Comme l’érection est considérée la plupart du temps comme un „label de qualité“ dans la relation sexuelle, son trouble prend vite une très grande valeur psychologique.
Le nombre des cellules séminales n’est pas suffisant et/ou ces dernières sont incapables de féconder l’ovule.
Cette expression rarement utilisée se rapporte au manque de libido et à l’anorgasmie chez la femme.
Les différentes formes de l’impuissance sont provoquées par des troubles d’origine organique ou psychique et très souvent ce sont plusieurs raisons à la fois qui en sont la cause. Jusqu’à la fin du siècle dernier, on admettait que les principales causes étaient exclusivement d’ordre psychique. De nos jours, il est admis que des facteurs et des troubles organiques sont tout autant fréquents.
Si l’érection est subitement incomplète ou de courte durée, cela indique que la cause est probablement d’origine psychique:
Quand l’érection devient de plus en plus faible ou fait défection de manière répétée, une cause organique en est vraisemblablement à l’origine.
„Déficit partiel en androgènes de l’homme vieillissant“. Ce déficit se manifeste par une baisse de l’intérêt sexuel (facteur psychique) d’une part, alors qu’il se produit d’autre part des processus organiques de régression, qui entraînent une érection plus faible ou même une absence d’érection. Pour désigner ce processus, le terme de climatère viril s’est peu à peu imposé.
A cause du rôle traditionnel attribué à l’homme (virilité: puissance sexuelle, „un vrai homme peut toujours“) il se produit souvent un véritable cercle infernal: après une érection insuffisante, quelle qu’en soit la cause, l’angoisse que cela puisse se reproduire empêche la possibilité d’une érection forte ce qui augmente encore davantage l’angoisse.
Le traitement des maladies organiques en cause relève du médecin. Il existe des possibilités d’entretiens dans de nombreux départements d’urologie à l’adresse des hommes souffrant de troubles d’impuissance. Il faudrait que la partenaire soit impliquée dans la thérapie; car le problème de l’impuissance concerne les deux partenaires.