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Paraneoplastische endokrine Syndrome
Rev Med Suisse
2016;
230-231
Tumorzellen können Hormone produzieren und damit spezifische klinische Krankheitsbilder verursachen : zum Einen handelt es sich dabei um endokrine Zellen, die über eine autonome Hypersekretion klinisch manifest werden, wie beispielsweise ein Insulin-produzierendes Insulinom mit Hypoglykämien oder ein Katecholamin-sezernierendes Phäochromozytom mit paroxysmalen Krisen (Tabelle 1) ; zum Anderen können aber verschiedene Zelltypen, die normalerweise keine Hormone produzieren, durch eine ektope Hormonproduktion zu endokrinen Krankheitsbildern führen, wie z.B. eine Hyperkalzämie durch PTHrP-Sekretion durch ein Mammakarzinom oder ein Multiples Myelom, oder ein Cushing-Syndrome durch eine ektope CRH- oder ACTH-Produktion durch ein kleinzelliges Bronchuskarzinom (Tabelle 2). Eine dritte Variante sind die neuroendokrinen Tumoren, die eine Vielzahl von Hormonen synthetisieren und in fast allen Organen entstehen können, da neuroendokrine Zellen praktisc...