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BRUSTSCHMERZEN
Brustschmerzen (Thoraxschmerzen) sind eines der häufigsten Beschwerdebilder. Dabei haben die Betroffenen Schmerzen im Bereich des Brustkorbs. Die Ursachen können völlig harmlos, aber auch lebensgefährlich sein und reichen von Muskelverspannungen bis hin zu einem Herzinfarkt.
Brustschmerzen können auf eine Minderdurchblutung am Herzmuskel hindeuten, welche durch eine Engstelle an einem herzversorgenden Blutgefäss (koronare Herzerkrankung) hervorgerufen wird. Typischerweise treten die Beschwerden bei Belastung (z.B. beim Treppensteigen) auf. Kaltes Wetter kann die Beschwerden zusätzlich begünstigen. Es handelt sich zumeist um einen dumpfen drückenden Schmerz hinter oder links neben dem Brustbein, welcher noch zusätzlich in den Rücken, in den Kiefer, in die Oberarme (links eher als rechts) oder auch in den Oberbauch ausstrahlen kann (aber nicht muss!).
Wenn die Beschwerden bekannt sind und sich in Ruhe wieder zurückbilden, dann spricht man von Angina pectoris. Bei Ruhe-Beschwerden kann unter Umständen auch ein Herzinfarkt vorliegen.
WIE ERKENNE ICH HERZINFARKT-SYMPTOME
Ein Herzinfarkt kann sich auf unterschiedliche Weise bemerkbar machen. Dabei müssen sich die Patienten nicht immer sehr schlecht fühlen; manchmal führt der Herzinfarkt nur zu geringen Symptomen. Bei folgenden Beschwerden sollten Sie unbedingt an einen Herzinfarkt denken:
Was: Schmerzen, die länger als 15 Minuten anhalten.
Wo: Typischerweise sind die Schmerzen im Brustkorb lokalisiert, häufig hinter dem Brustbein. Die Schmerzen können in den Arm, den Hals und Kiefer oder den Oberbauch ausstrahlen. Zusätzlich können Schmerzen im Rücken oder Oberbauch ein Alarmzeichen sein und beispielsweise mit „Magenbeschwerden“ verwechselt werden.
Wie: Die Schmerzen sind meist flächenhaft und werden als brennend und drückend mit Engegefühl in der Brust beschrieben. Viele Patienten sind kaltschweissig und sehr unruhig.
Weitere Symptome: Zusätzlich zu den oben beschriebenen Beschwerden können weitere Symptome, wie Leistungsminderung, Atemnot, Übelkeit und Erbrechen, Benommenheit oder Schwindel auftreten. Diese eher atypischen Beschwerden kommen häufiger bei Frauen und älteren Menschen vor.
Sollten Sie den Verdacht auf einen Herzinfarkt haben, melden Sie sich sofort beim Rettungsdienst
Allerdings gibt es auch eine ganze Reihe anderer Ursachen für Brustschmerzen, welche ihren Ursprung nicht am Herzen haben. So können auch verspannte Brustmuskeln oder Wirbelsäulenprobleme vor allem bei Bewegung und Körperdrehungen oder aber auch beim tiefen Einatmen Beschwerden verursachen. Stechende, punktförmige Schmerzen von sehr kurzer Dauer (Sekunden) sind eher Zeichen für ein Problem am Muskel- oder Knochenapparat. Auch Atemwegs- oder Lungenerkrankungen sowie Erkrankungen der Speiseröhre und des Magens kommen hier als mögliche Ursache in Betracht.
Leider stellen sich die Beschwerden manchmal auch völlig anders dar und sind bei jedem Patienten etwas unterschiedlich. Die Unterscheidung erfordert deshalb oftmals spezielle Untersuchungen, insbesondere um gefährliche Herzerkrankungen auszuschliessen.
Wann muss ich zum Arzt?
Brustschmerzen sollten unbedingt zeitnah ärztlich abgeklärt werden. Der Verdacht auf einen Herzinfarkt ist ein Notfall!