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Les effets secondaires des immunosuppresseurs classiques stimulent une intense recherche de nouvelles approches moins à risque. Leur utilisation combinée et/ou séquentielle devrait permettre d'éviter un certain nombre d'effets secondaires sévères (infections, stérilité, aménorrhée), tels qu'on les retrouve dans les schémas immunosuppresseurs classiques. Parmi les nouvelles thérapies dites biologiques, l'inhibiteur des cellules B rituximab (anti-CD20) s'avère prometteur dans des études ouvertes en association ou non au cyclophosphamide, tout en assurant une bonne tolérance clinique. On attend des données plus élaborées des inhibiteurs de la costimulation entre cellules T, cellules B et cellules présentatrices d'antigènes comme la molécule de fusion CTLA4-Ig, ou de stratégies visant à inhiber l'interféron a, l'IL-1 ou l'IL-6.