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Adalimumab bei Psoriasis hoch effektiv
Adalimumab ist ein monoklonaler Antikörper, welcher Tumornekorse-Faktor bindet. Die Autoren einer randomisierten Phase III Studie haben untersucht, wie gut Adalimumab bei Psoriasis wirkt und ob eine kontinuierliche oder eine unterbrochene Therapie vorzuziehen ist.
1’212 Patienten mit moderater bis schwerer Psoriasis wurden in dieser randomisierten Multizenterstudie während 15 Wochen alle 2 Wochen entweder mit 40 mg Adalimumab oder mit Placebo behandelt. Danach erfolgte bei den Patienten mit einem PASI75 (Verbesserung des Psoriasis Area and Severity Index um mindestens 75%) eine erneute Randomisierung in eine Gruppe, in der die Adalimumabtherapie fortgesetzt wurde und eine Placebogruppe. Endpunkte waren die Erreichung eines PASI75 in der Woche 16 und eine Verschlechterung der Symptome (weniger als PASI50-Ansprechen und Verschlechterung um mindestens 6 Punkte im PASI seit Woche 33) nach erneuter Randomisierung in den Wochen 33 bis 52.
Nach 16 Wochen erreichten 71% der Patienten in der Adalimumabgruppe und 7% derjenigen in der Placebogruppe einen PASI75. In den Wochen 33 bis 52 verschlechterte sich die Symptomatik bei den Patienten mit initialem Ansprechen unter Placebo in 28% und unter kontinuierlicher Adalimumabtherapie in 5% der Fälle.
Konklusion der Autoren: Adalimumab ist eine sehr effektive und gut verträgliche systemische Therapieoption bei moderater und schwerer Plaque-Psoriasis.
Link zur Studie
J Am Acad Dermatol 2008;58:106-115 - Menter A et al
18.02.2008 - dde