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Pourquoi dit-on que l’atteinte hépatique est sévère lorsque ALAT est dépassée par ASAT?
L’ALAT est une enzyme cytoplasmique alors que l’ASAT se trouve dans le cytoplasme et les mitochondries. Lors d’une atteinte sévère, la cellule hépatique est complètement détruite, l’ASAT est libérée des mitochondries et passe dans la circulation sanguine.
Pourquoi ne dose-t-on que l’ALAT pour les autotransfusions ?
Quels autres tests sérologiques sont demandés dans ce même cadre?
Parce que l’ALAT augmente la première dans les atteintes hépatiques
HBsAg ; antiHCV ; HIVAc 1+2 ; Syphilis Ac
Est-ce que l’hémolyse gène le dosage de l’ASAT? ---- Et de l’ALAT? ----
L’hémolyse gène les deux dosages sachant que l’ASAT est plus affectée par l’hémolyse que l’ALAT.
Pourquoi la SSCC ( Société Suisse de Chimie Clinique ) exige-t-elle des choix de biréactifspour les dosages de ASATet ALAT?
Car lors de la première incubation avec le réactif principal R1, des réactions parasites peuvent avoir lieu ( ex. LDH sérique ). Si cette étape n’avait pas lieu, le résultat serait surestimé.
Citez les examens auxiliaires à ceux d’ASAT et ALAT lors d’un bilan hépatique de première instance.
GGT ; PAL ; Bilirubine.
Lors d’une atteinte hépatique certifiée, que peut apporter le dosage de l’albumine?
Il signe la chronicité de l’atteinte hépatique car le foie est son lieu de synthèse.
Quels moyens de dosage connaissez-vous? (Albumine)
a) dosage colorimétrique sur Integra ( vert de bromo-crésol ).
b) dosage préalable des protéines sur le Mira puis l’électrophorèse des protéines nous indiquant la fraction de l’albumine par rapport aux protéines totales.
Y a-t-il une différence de concentration entre le sérum et le plasma d’un même patient? Pourquoi? (Albumine)
Non, car ce n’est pas une protéine de la coagulation.