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Le traitement de la thyroïde
Traitements médicamenteux
Si la glande thyroïde est sous-active, la glande thyroïde produit trop peu d’hormones. Cette carence peut être compensée par la prise d’un comprimé. Le but du traitement est un taux normal d’hormones thyroïdiennes dans le sang. Il est important de prendre les hormones à jeun, seulement avec une gorgée d’eau, au moins 30 minutes avant le petit déjeuner, avec du café et du thé noir, veuillez attendre au moins 60 minutes. Le calcium, le magnésium, le fer ou d’autres métaux doivent également être pris à de longs intervalles (> 4 heures).
Si la glande thyroïde est hyperactive, elle sécrète trop d’hormones. Ceci est souvent causé par des grumeaux chauds ou une inflammation auto-immune de la glande thyroïde (maladie de Graves). Ici, les médicaments thyréostatiques peuvent ralentir la formation des hormones thyroïdiennes. Ce traitement exige des contrôles réguliers et serrés par le médecin de la thyroïde et l’observance exacte de la posologie thyréostatique. Le traitement thyrostatique est limité dans sa durée en raison des effets secondaires possibles. En cas d’hyperactivité prolongée, un traitement définitif (radiothérapie à l’iode ou chirurgie) est nécessaire. Les bêta-bloquants sont utiles en cas d’augmentation de l’activité cardiovasculaire due à l’hyperfonctionnement.
Ponction du kyste
De grandes accumulations localisées de liquide dans la glande thyroïde, comme de gros ganglions thyroïdiens, peuvent être perturbatrices ou douloureuses. À l’aide d’une ponction, le médecin de la thyroïde tente de réduire considérablement la taille du kyste. C’est réussi avec le contenu aqueux de kyste. Cependant, il est possible que le liquide coule après le kyste et donc que le kyste augmente à nouveau en taille. Ensuite, un traitement définitif (échothérapie/opération) est recommandé.
Radiothérapie à l’iode
La radiothérapie à l’iode est utilisée pour traiter les nodules thyroïdiens chauds, la maladie de Graves (inflammation auto-immune) et les plus petits restes de la thyroïde après une chirurgie pour le cancer de la thyroïde. A partir d’une certaine dose d’iode radioactif, les traitements sont effectués à l’hôpital universitaire de Zurich (USZ) ou à l’hôpital municipal de Triemli.
Échothérapie
Avec cette nouvelle méthode de traitement, les ganglions thyroïdiens des patients externes sont réduits grâce aux ultrasons à haute fréquence. Ce traitement n’est actuellement réalisé que sur des ganglions bénins. Après une période de traitement d’environ 30 minutes, le patient peut quitter le cabinet sans aucune restriction. Les avantages de cette méthode sont : pas de chirurgie, pas d’anesthésie générale, pas de cicatrice, pas de séjour hospitalier, pas de perte d’organes.
Intervention chirurgicale
L’ablation totale ou partielle de la glande thyroïdienne se produit dans le cas de gros ganglions ou kystes thyroïdiens perturbateurs, d’inflammations persistantes (maladie de Graves / thyroïdite virale) ou dans le cas d’un cancer de la thyroïde soupçonné ou prouvé. Nous nous occupons de l’orientation vers un chirurgien thyroïdien et nous nous occupons de vous avant et après l’opération. Depuis de nombreuses années, il existe une collaboration étroite et confiante avec le service de chirurgie de l’hôpital Zollikerberg.