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La complication endocrinienne de l'hémochromatose la plus souvent observée est le diabète sucré. L'insuffisance fonctionnelle des axes hormonaux somatotrope et gonadotrope est très fréquente, induisant des répercussions sur la croissance et le développement sexuel lorsque l'accumulation de fer commence tôt. L'organe atteint est principalement l'hypophyse, site privilégié des dépôts de fer mais l'atteinte hypothalamique est décrite. Une accumulation excessive de fer peut se produire plus rarement dans les glandes endocrines périphériques. Elle induit une insuffisance primaire de ces glandes, sans autoanticorps spécifiques circulants. L'insuffisance surrénalienne en glucocorticoïdes est rare et habituellement secondaire alors que l'insuffisance minéralocorticoïde est exceptionnelle. La prévalence élevée et la diversité des anomalies endocriniennes associées à l'hémochromatose posent l'indication à un dépistage et un suivi endocrinologique réguliers chez ces patients.