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Reconnaître et traiter l'intolérance au lactose chez les enfants
Si votre enfant se plaint de douleurs abdominales ou de nausées après avoir consommé des produits laitiers, il peut s'agir d'une intolérance au lactose. Ce n'est pas rare: en Suisse, environ une personne sur cinq souffre d'une intolérance au lactose, qui est déclenchée par l'absence d'une enzyme. Quels sont les symptômes typiques, comment établir un diagnostic et traiter correctement l'intolérance.
Des douleurs abdominales après la consommation d'aliments contenant du lactose indiquent une intolérance au lactose Image: Aleksej Sarifulin, Getty Images
L'intolérance au lactose chez les enfants: les faits les plus importants en un coup d'œil
- L'intolérance au lactose est très rare chez les bébés. L'intolérance au lactose se développe souvent après la petite enfance. Lire la suite.
- Les plaintes touchent le tube digestif et se manifestent principalement par des douleurs abdominales, des flatulences, des diarrhées ou de la constipation.
- L'intolérance au lactose est désagréable, mais elle est courante et n'a aucune conséquence négative pour l'organisme. Plus d'informations ici.
- Un régime sans lactose ou pauvre en lactose permet de remédier aux symptômes. Ce que votre enfant peut manger, lisez ici.
Comment se développe une intolérance au Lakot?
L'intolérance au lactose est due à la fermentation du sucre du lait (lactose) dans le tractus gastro-intestinal. Cela est dû au fait que l'organisme ne produit pas ou pas suffisamment l'enzyme digestive qu'est la lactase. La lactase est nécessaire pour décomposer et digérer le sucre, le lactose, contenu dans les produits laitiers.
Le lactose est divisé en ses deux composants dans l'intestin grêle afin qu'ils puissent être absorbés dans le sang. S'il n'y a pas assez de lactase, le lactose atteint le gros intestin sans être digéré et y provoque des processus de fermentation. Cela provoque des douleurs abdominales et d'autres symptômes. C'est désagréable, mais pas dangereux pour la santé - contrairement à l'intolérance au gluten . Comme il ne s'agit pas d'une allergie, c'est-à-dire que le corps ne déclenche pas d'antiréaction, les traces de lactose dans l'alimentation n'entraînent pas de plaintes.
Pourquoi de nombreuses personnes souffrent-elles d'intolérance au lactose?
Le lactose se trouve dans le lait des mammifères et, en règle générale, tous les nourrissons et les jeunes enfants ont suffisamment de lactase pour pouvoir digérer le lait maternel. Avant que l'homme ne commence à consommer du lait animal, l'enzyme était simplement dégradée après la petite enfance, car l'organisme ne recevait plus de lait maternel après l'allaitement. Ce n'est que lorsque l'homme a commencé à consommer des produits laitiers d'origine animale que le besoin de lactase a augmenté tout au long de la vie. Cependant, tout le monde ne s'est pas adapté à cette situation au fil du temps, loin de là: En Asie, la plupart des gens ne supportent pas les produits laitiers ; en Suisse, environ une personne sur cinq est concernée.
Symptômes de l'intolérance au lactose
Les symptômes de l'intolérance au lactose vont des flatulences, douleurs abdominales ou diarrhées aux nausées ou à la constipation. En règle générale, les symptômes apparaissent 15 minutes, ou au plus tard deux heures, après l'ingestion d'aliments contenant du lactose. Leur gravité varie en fonction de la tolérance individuelle et de la quantité de lactose ingérée.
Comment l'intolérance au lactose se manifeste-t-elle chez les bébés?
Si votre bébé ou jeune enfant est souvent agité et pleure, s'il vomit ou souffre de diarrhée - surtout en relation avec un régime lacté - plusieurs causes peuvent être possibles. L'intolérance au lactose est plutôt inhabituelle chez les bébés.
Dans notre pays, une intolérance primaire ne se développe que chez les enfants à partir de cinq ans et jusqu'à la puberté. Si la suspicion est évidente, un test sanguin ou respiratoire suit chez les enfants plus âgés. Cependant, ces deux tests ne peuvent pas être utilisés chez les bébés, car la condition préalable est un jeûne de 12 heures. Dans ce cas, les parents doivent tenir un journal alimentaire et documenter les symptômes. Comme la diarrhée chez les bébés en particulier peut facilement conduire à la déshydratation, il est conseillé de demander une aide médicale.Une allergie aux protéines du lait ou une allergie au lait de vache peuvent également déclencher des symptômes similaires, bien que dans ces cas, les éruptions cutanées ou les problèmes respiratoires soient également fréquents.
Très rarement, une intolérance au lactose génétique, c'est-à-dire congénitale, apparaît chez les bébés. Dans ce cas, le gène responsable de la production de lactase est complètement absent et l'enzyme lactase ne peut pas être produite du tout.
Comment traiter l'intolérance au lactose?
L'intolérance au lactose ne se guérit pas. La meilleure thérapie consiste à éviter les produits contenant du lactose. Pour le diagnostic chez les bébés et les jeunes enfants, il faut d'abord essayer d'éviter les produits contenant du lactose pendant deux à trois semaines. Si les symptômes s'améliorent, un plan de régime adapté peut être établi avec un nutritionniste. Des comprimés de lactase sont également disponibles pour faciliter la digestion des produits laitiers. Ils peuvent être particulièrement utiles lorsque vous mangez à l'extérieur. Toutefois, vous ne devez donner à votre enfant des compléments alimentaires qu'après avoir consulté un médecin.
Qu'est-ce qui aide à soulager les douleurs abdominales liées à l'intolérance au lactose?
En cas de douleurs abdominales aiguës, des tisanes antispasmodiques et apaisantes comme le fenouil-anis-cumin et une bouillotte ont un effet apaisant. En cas d'irritation de la muqueuse intestinale, des flocons d'avoine - préparés avec de l'eau ou du lait végétal - peuvent être utiles. Vous pouvez également soutenir les petits patients par un massage ou des exercices doux ainsi que par une proximité physique.
Peut-on devenir soudainement intolérant au lactose?
L'intolérance au lactose ne se manifeste pas du jour au lendemain. Mais si l'enzyme lactase n'est plus produite correctement, une intolérance au lactose peut se développer. Ce phénomène peut également être favorisé par une autre maladie, comme la maladie cœliaque. Dans ce cas, on parle d'intolérance secondaire au lactose. En Suisse, Agroscope, le centre de compétence suisse pour la recherche agronomique ,part du principe qu'environ 10 à 20 % de la population est intolérante au lactose. Le nombre de personnes concernées augmente à l'âge adulte.
Qu'est-ce que vous ne pouvez pas manger avec une intolérance au lactose?
Le lactose est le sucre du lait - la plupart des produits à base de lait sont donc tabous. Cela inclut également les aliments que de nombreux enfants aiment particulièrement boire ou manger, comme le chocolat chaud ou la crème glacée. Les aliments suivants ne doivent pas être consommés ou bus si vous êtes intolérant au lactose :
🥛 Lait de vache
🥛 Chocolat au lait
🥛 Glace au lait
🥛 Lait condescendant
🥛 Cream
Mais le lactose est également caché dans de nombreux aliments prêts à consommer. Si votre enfant souffre d'une intolérance au lactose, évitez les ingrédients suivants :
- Lactose
- Lait en poudre
- Poudre de lactosérum
- Produits à base de lactosérum
- Lactosérum
- Poudre de crème
- Lait entier en poudre
- Lait écrémé en poudre
Ces ingrédients peuvent être trouvés dans les saucisses, les gâteaux, les pâtisseries, les préparations pour pâtisserie, les boissons en poudre ou la margarine. Il existe également des médicaments pour lesquels le lactose est la substance porteuse. Dans ce cas également, faites attention aux ingrédients et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien.
Produits laitiers contenant peu ou pas de lactose
Toutefois, une intolérance ne signifie pas nécessairement que vous devez renoncer complètement aux produits laitiers. Les fromages à longue maturation comme
🧀 Appenzeller,
🧀 Fromage de montagne,
🧀 Edam,
🧀 Gouda et
🧀 Parmesan
Les produits laitiers acides tels que le yaourt ou le fromage blanc sont mieux tolérés car une grande partie du lactose a déjà été transformée en acide lactique. Selon la cause de l'intolérance, la tolérance individuelle varie fortement. Il n'y a qu'une seule chose qui puisse aider: l'essai et l'erreur. Un tableau indiquant la teneur en lactose de divers aliments est disponible auprès d'Agroscope .
En outre, il existe désormais de nombreux substituts du lait sans lactose sur le marché. Les étiquettes sans lactose ou végétaliennes fournissent une orientation. Avec la tendance à l'alimentation végétalienne, il existe désormais de délicieux chocolats ou yaourts sans lactose. Les amateurs de glaces peuvent également opter pour la glace à l'eau ou le sorbet. Vous trouverez de plus amples informations dans le dépliant sur les régimes pour intolérants au lactose publié par la Société suisse de nutrition. Le Centre suisse d'allergologie propose également d'autres conseils et astuces pour faire face aux aliments contenant du lactose.