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Scénario
Vous suivez depuis quatre ans une patiente de 63 ans, sous traitement anticoagulant en raison d’une fibrillation auriculaire. Depuis un mois, elle présente une nette baisse de l’humeur et ne trouve plus de plaisir à ses activités quotidiennes. Vous diagnostiquez un épisode de dépression majeure d’intensité moyenne et lui proposez un traitement médicamenteux. Elle vous demande s’il est possible de lui prescrire du millepertuis (Hypericum Perforatum, extraits de l’herbe de St-Jean, St John’s wort) dont lui a parlé une amie du même âge.
Question
Quelle est l’efficacité et quels sont les effets secondaires du millepertuis dans le traitement de la dépression majeure?
Cette rubrique présente les résultats d’une revue systématique publiée par la Collaboration Cochrane dans la Cochrane Library au quatrième trimestre 2008 (www.cochrane.org/).Volontairement limité à un champ de recherche circonscrit, cet article reflète l’état actuel des connaissances de ce domaine. Il ne s’agit donc pas de recommandations pour guider la prise en charge d’une problématique clinique considérée dans sa globalité (guidelines).