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Oltre al premio Lei deve anche pagare di tasca propria una parte delle spese di cura. La partecipazione si chiama franchigia. Sarà Lei a decidere l'ammontare della franchigia. La franchigia più bassa è di 300 franchi, quella più alta ammonta a 2500 franchi. In altre parole: se sceglie la franchigia più alta, dovrà pagare di tasca propria tutte le spese mediche fino a un importo di 2500 franchi all'anno. In compenso il premio è più basso. Se sceglie una franchigia più bassa (ad esempio 300 franchi) i premi mensili sono più elevati. In compenso le spese sono a carico dell'assicurazione appena si superano i 300 franchi. Vale la pena avere una franchigia alta (e premi bassi) solo se ci si ammala di rado.
Se le spese mediche annuali superano la franchigia, in aggiunta Lei deve pagare il 10 per cento delle spese, la cosiddetta aliquota percentuale. Stando a quanto previsto dalla legge, l'aliquota percentuale ammonta al massimo a 700 franchi all'anno.
La cassa malati assume le spese per gravidanza e parto in misura completa sin dall'inizio.