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TCS MyMed
Auteur: Mediscope
Des pertes involontaires signifient que la personne n'a plus le contrôle total de sa vessie.
Une incontinence urinaire signifie la perte accidentelle et involontaire d`urine, allant de faibles fuites sous formes de gouttes à une perte d`urine abondante.
Il existe plusieurs types d`incontinence urinaire:
Une perte involontaire d`urine est associée à une forte gêne pour le patient, pouvant aller jusqu`à des répercussions psychologiques et sociales. Les conséquences sont un repli sur soi-même, un évitement de sortir de chez soi pour une durée trop longue, voire même une dépression.
Troubles concomitants: douleurs lors de la miction (lors d`infections urinaires), sang dans l`urine (lors d`infections urinaires, de tumeurs de la vessie ou suite à une intervention chirurgicale)
L`incontinence urinaire d`effort chez les femmes est le plus souvent due à un assouplissement du périnée, muscle indispensable pour la miction et pour la retenue d`urine. Lors d`un effort physique, la pression abdominale croît, ce qui a également pour effet une augmentation de la pression sur la vessie. Un périnée affaibli ne parvient plus à contrer cette pression élevée: des fuites urinaires involontaires en résultent.
Chez les hommes, l`incontinence urinaire d`effort survient à la suite d`une lésion du périnée après une opération de la région périnéale (p.ex. après une intervention chirurgicale pour traiter un cancer de la prostate).
Causes pour une fragilisation du périnée chez la femme:
Les causes del`incontinence liée à une hyperactivité vésicale (incontinence par impériosités) sont soit un muscle vésical hyperactif (muscle de la miction), soit une maladie du cerveau voire des nerfs responsables du contrôle de l`activité vésicale.
Voici les causes fréquentes d`une incontinence par impériosités:
Lors de l`incontinence urinaire par regorgement, la vessie est dans l`incapacité de se vider et «déborde». Il s`agit soit d`un obstacle à la sortie de la vessie qui empêche l`urine de s`écouler, soit d`un dysfonctionnement voire un affaiblissement du muscle de la vessie: en somme, la vessie est dans l`incapacité de se contracter.
Causes fréquentes de l`incontinence urinaire par regorgement:
L`apparition d`une incontinence urinaire ne peut pas être toujours évitée. Cependant, il existe quelques mesures permettant, plus particulièrement aux femmes, de prévenir une incontinence urinaire voire atténuer celle-ci.
En font parties:
Dans la majorité des cas, on peut améliorer voire entièrement traiter une incontinence urinaire, à condition de consulter un spécialiste à temps. Les patients ne devraient pas éviter de consulter en raison du sentiment de honte qu`ils ressentent.
Une consultation médicale est conseillée lors des situations suivantes:
Quel médecin consulter?
[Lien]
Pour pouvoir se faire une idée des troubles actuels et des causes possibles, le médecin interroge tout d`abord le patient en relevant ses symptômes et ses antécédents médicaux (anamnèse), puis fait un examen physique (inspection, palpation, auscultation, percussion, examens de fonction, etc.). Par la suite, d`autres examens médicauxsupplémentaires peuvent être nécessaires.
Relever les troubles actuels et les antécédents personnels du patient (anamnèse)
Examen physique
La palpation de la vessie et des organes avoisinants fait partie de l`examen physique complet lors d`incontinence urinaire. De plus, chez les femmes, le médecin devra aussi examiner le périnée, alors que chez les hommes, un toucher rectal de la prostate s`impose. En règle générale, les femmes doivent également se soumettre à un examen physique chez le gynécologue.
Autres examens/examens médicaux supplémentaires
Pour plus d`informations concernant les examens médicaux (diagnostic), veuillez utiliser le lien correspondant à la maladie recherchée (page principale)
Le traitement de l`incontinence urinaire dépend du type et de la sévérité de l`incontinence.
Lors de l`incontinence urinaire d`effort, la rééducation périnéale et d`autres traitements psychothérapeutiques sont au premier plan. Cependant, il se peut que l`incontinence ne puisse pas être «réparée» autrement que par une intervention chirurgicale. Pour les patients souffrant d`une incontinence par impériosités, le traitement le plus efficace est une rééducation particulière appelée biofeedback ou rétroaction biologique, accompagnée d`un traitement médicamenteux.
Voici les options thérapeutiques:
Physiothérapie et autres traitements non-médicamenteux
Traitement médicamenteux
Intervention chirurgicale
Parfois, l`incontinence urinaire ne peut être traitée autre que par une intervention chirurgicale
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