Document ID: /fineweb-2-swissfilter-quality_10-filterrobots/filtered/03132.jsonl.gz/333

Vorname
Name
E-Mail
Geburtstag
Gewicht in Kg
Grösse in cm
Beruf
Treibst du regelmässig Sport?
---noch nicht1x pro Woche2-3x pro Wochemehr als 3x pro Woche
Wie beurteilst du deine persönliche Fitness (Trainingslevel)?
---schlechtgenügendmittelgutsehr gut
Welche Sport- bzw. Bewegungsart übst du aus (Trainingserfahrung)?
Was ist dein Trainingsziel?
Wie oft pro Woche kannst/wirst du dir für Bewegung Zeit nehmen?
Bist du zurzeit in ärztlicher Behandlung?
JaNein
Wenn ja, wieso?
Nimmst du Medikamente?
JaNein
Wenn ja, welche?
Leidest du an Problemen der Atemwege (Asthma / chronische Bronchitis etc.)?
Hat dir jemals ein Arzt empfohlen Bewegung und Sport nur unter medizinischer Aufsicht durchzuführen (z.B. wegen Problemen mit dem Herz, dem Rücken)?
Hattest du Brustschmerzen oder Herzryhtmusstörungen mit und ohne körperliche Belastung?
Hast du schon das Bewusstsein verloren oder bist wegen Schwindel gestürzt?
Hast du Stoffwechselbeschwerden (z.B. Diabetes)?
JaNein
Hat dir jemals ein Arzt ein Medikament für dein Herz-Blutkreis-System verschrieben (hohen Blutdruck, Herzprobleme, Gerinnungsmedikamente etc.)?
JaNein
Hast du Allergien?
JaNein
Wenn ja, was für welche?
Hast du Probleme an Gelenken, Knochen, Muskeln und/oder am Rücken?
Hast du sonstige gesundheitliche Probleme?
Kannst du trotzdem ohne Risiko trainieren?
Bitte klicke entsprechend an?
Bist du Zuckerkrank?
Hast du zu hohe Blutfette (Cholesterin)?
JaNeinWurde nicht gemessen
Hast du einen zu hohen, zu tiefen Blutdruck?
zu hochzu tiefNeinWurde nicht gemessen
Rauchst du?
Bist du stark übergewichtig?
Leidest du unter Stress (durch Arbeit/Familie etc.)(1=kein Stress / 6=sehr viel Stress)
123456
Wie beurteilst du deine persönliche Ernährungsweise (1=sehr gesund / 6=sehr ungesund)?
Wie oft trinkst du Alkohol pro Woche? (0.2l = 1 Einheit)
nie1-3 Einheiten4-6 Einheiten7-9 Einheitenmehr als 9 Einheiten
Hast du Mühe ein- oder durchzuschlafen?
Fühlst du dich am Morgen nach dem Aufstehen ausgeruht?
Mit dem Versenden des Fragebogens bestätige ich, dass ich die Fragen wahrheitsgetreu beantortet habe. Weiterhin verpflichte ich mich, Vernänderungen bezüglich meines Gesundheitszustandes unaufgefordert bekannt zu geben.
Wenn du bei obigen Fragen ein oder mehrere Risiken angegeben hast, besteht ein erhöhtes gesundheitliches Risiko und es wird empfohlen vor der Aufnahme des Trainings eine ärztliche Abklärung einzuholen.
Mit der Unterschrift bestätigst du, dass du die Risiken entweder bei einem Arzt abgeklärt hast oder auf die ärztliche Abklärung verzichtest und somit ein erhöhtes gesundheitliches Risiko in Kauf nimmst und trotzdem mit dem Training beginnst.
Elita Fitness verpflichtet sich, über die gemachten Angaben Stillschweigen zu bewahren und sie für Dritte unzugänglich aufzubewahren.
Senden