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Begünstigen Kalziumantagonisten gastrointestinale Blutungen?
- Verfasst von: Urspeter Masche
- Datum: 18. Juli 2000
Kalziumantagonisten haben eine gefässerweiternde Wirkung und können - wie man aus experimentellen Studien weiss - die Thrombozytenaggregation hemmen. In einer Fall-Kontroll-Studie wurde untersucht, ob unter Kalziumantagonisten das Risiko für gastrointestinale Blutungen zunimmt. Als Fälle dienten 174 Personen, die wegen einer arteriellen Hypertonie mit einem Kalziumantagonisten, ACE-Hemmer oder Betablocker behandelt wurden und eine gastrointestinale Blutung erlitten hatten. Die Kontrollgruppe umfasste 771 vergleichbare Hypertoniekranke ohne Blutungsereignis. Gegenüber Betablockern war das relative Risiko (RR) für eine gastrointestinale Blutung bei den Kalziumantagonisten mehr als 2mal und signifikant höher; bei den ACE-Hemmern errechnete man ein RR von 1,2 (nicht signifikant). Zwischen den einzelnen Kalziumantagonisten ergaben sich keine wesentlichen Unterschiede. Es schien, dass die Kalziumantagonisten Blutungen im unteren Gastrointestinaltrakt mehr fördern als im oberen. Allerdings braucht es weitere, prospektiv erhobene Daten, um den Zusammenhang zwischen Kalziumantagonisten und Magen-Darm-Blutungen genauer abzuklären.
Volltext der Fall-Kontroll-Studie aus den «Archives of Internal Medicine»: http://archinte.ama-assn.org/issues/v160n12/full/ioi90607.html
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