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Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2014.00374 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Käch Sozialversicherungsrichterin Sager Gerichtsschreiberin Tiefenbacher Urteil vom 23. Juni 2014 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwältin Karin Hoffmann Mainaustrasse 45, 8008 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 X.___, geboren 1980, gelernter Detailhandelsangestellter ( Urk. 7/3/5) und seit 1. November 2006 bei Y.___ als Lagermitarbeiter tätig ( Urk. 7/11), mel dete sich am 5. Januar 2011 unter Hinweis auf Rückenschmerzen und einen Bandscheibenvorfall bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 7/4 Ziff. 6.2). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, verneinte mit Verfügung vom 17. Juni 2011 einen Rentenanspruch ( Urk. 7/19). 1.2 Nach erneuter Anmeldung des Versicherten am 20. August 2012 (Urk. 7/25) und am 17. September 2012 ergangene m Vorbescheid ( Urk. 7/30) holte die IV-Stelle unter anderem ein polydisziplinäres Gutachten ein, das von den Ärzten der Me das Z.___ am 13. August 2013 erstattet wurde (Urk. 7/45). Mit Verfügung vom 5. März 2014 verneinte die IV-Stelle einen Rentenanspruch (Urk. 7/51 = Urk. 2). 2. Der Versicherte erhob am 31. März 2014 Beschwerde gegen die Verfü gung vom 5. März 2014 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben, es sei ihm eine Rente zuzusprechen und es sei ein Anspruch auf berufliche Massnahmen zu bejahen (Urk. 1 S. 2 oben Ziff. 1). Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 19. Mai 2014 ( Urk. 6) die Abweisung der Beschwerde. Dies wurde dem Beschwerdeführer am 27. Mai 2014 zur Kenntnis gebracht ( Urk. 8). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Ge sundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung ver bleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Er werbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht über - windbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 War eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert worden und ist die Verwaltung auf eine Neuanmeldung eingetreten, so ist im Be - schwerde verfahren zu prüfen, ob im Sinne von Art. 17 ATSG eine für den Rentenanspruch relevante Änderung des Invaliditätsgrades eingetreten ist (BGE 117 V 198 E. 3a mit Hinweis). 1.3 Ändert sich der Invaliditätsgrad einer Rentenbezügerin oder eines Rentenbezü gers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tat sächlichen Verhältnissen, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente nicht nur bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes, sondern auch dann revidier bar, wenn sich die erwerblichen Auswirkungen des an sich gleich gebliebenen Gesundheitszustandes erheblich verändert haben (BGE 130 V 343 E. 3.5 mit Hinweisen). Eine Veränderung der gesundheitlichen Verhältnisse liegt auch bei gleich gebliebener Diagnose vor, wenn sich ein Leiden in seiner Intensität und in seinen Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit verändert hat (Urteile des Bun desgerichts 9C_261/2009 vom 11. Mai 2009 E. 1.2 und I 212/03 vom 28. Au - gust 2003 E. 2.2.3). 1. 4 Eine fachärztlich (psychiatrisch) diagnostizierte anhaltende somatoforme Schmerzstörung begründet als solche noch keine Invalidität. Vielmehr besteht eine Vermutung, dass die somatoforme Schmerzstörung oder ihre Folgen mit einer zumutbaren Willensanstrengung überwindbar sind. Bestimmte Umstände, welche die Schmerzbewältigung intensiv und konstant behindern, können den Wiedereinstieg in den Arbeitsprozess unzumutbar machen, weil die versicherte Person alsdann nicht über die für den Umgang mit den Schmerzen notwendigen Ressourcen verfügt. Ob ein solcher Ausnahmefall vorliegt, entscheidet sich im Einzelfall anhand verschiedener Kriterien. Im Vordergrund steht die Feststellung einer psychischen Komorbidität von erhebli cher Schwere, Intensität, Ausprägung und Dauer. Massgebend sein können auch weitere mit gewisser Intensität und Konstanz erfüllte Faktoren, so: chronische körperliche Begleiterkrankungen; ein mehrjäh riger, chronifizierter Krankheitsverlauf mit unveränderter oder progredienter Symptomatik ohne längerdauernde Rückbildung; ein ausgewiesener sozialer Rückzug in allen Belangen des Lebens; ein verfestigter, therapeutisch nicht mehr beeinflussbarer innerseelischer Verlauf einer an sich missglückten, psy chisch aber entlastenden Konfliktbewältigung (primärer Krankheitsgewinn; „ Flucht in die Krankheit"); ein unbefriedigendes Behandlungsergebnis trotz konsequent durchgeführter ambulanter und/oder stationärer Behandlung (auch mit unterschiedlichem therapeutischem Ansatz) und gescheiterte Rehabilita tionsmassnahmen bei vorhandener Motivation und Eigenanstrengung (koope rative Haltung) der versicherten Person. Je mehr dieser Kriterien zutreffen und je ausgeprägter sich die entsprechenden Befunde darstellen, desto eher sind - ausnahmsweise - die Voraussetzungen für eine zumutbare Willensanstrengung zu verneinen (BGE 130 V 352, 131 V 49 E. 1.2, BGE 139 V 547 E. 3 ff. ). 1. 5 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zu sammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung ( Urk. 2) davon aus, im eingeholten Gutachten sei eine Arbeitsfähigkeit von 50 % attestiert worden; das diagnostizierte Schmerzsyndrom gehöre zu den pathogenetisch -ätiologisch unklaren syndromalen Beschwerdebildern ohne nachweisbare orga nische Grundlage. Die „ Überwindbarkeit der Diagnose “ sei geprüft worden (S. 2). Soweit seit der Verfügung vom 17. Juni 2011 aufgrund der psychischen Symptomatik von einer Verschlechterung des Gesundheitszustandes auszugehen sei, sei die Störung mit der entsprechenden Willensanstrengung überwindbar und es sei aufgrund der Diagnose kein invalidisierender Gesundheitsschaden ausgewiesen (S. 3 oben). 2.2 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber in seiner Beschwerde ( Urk. 1) auf den Standpunkt, gemäss dem ein geholten Gutachten bestehe bereits auf grund der somatischen Beschwerden eine Einschränkung von 50 % (S. 4 ff. Ziff. 4a) und der psychiatrische Gutachter habe die im Rahmen der Schmerz rechtsprechung massgebenden Kriterien geprüft und bejaht (S. 6 f. Ziff. 4b). Zu dem h ätt en die Gutachter fest gehalten, dass er nur mit einer guten Begleitung und beruflichen Massnahmen eine Chance zur Wiedereingliederung habe (S. 7 f. Ziff. 5). 2.3 Strittig und zu prüfen ist, ob seit der anspruchsverneinenden Verfügung vom 17. Juni 2011 eine revisionsrelevante Veränderung eingetreten ist, was davon abhängt, wie der Gesundheitszustand und die Arbeitsfähigkeit im Zeitpunkt der hier angefochtenen Verfügung (März 2014) beurteilt werden. 3. 3.1 Vom 2. bis 1 2. September 2010 weilte der Beschwerdeführer stationär in der Klinik für Rheumatologie und Rehabilitation des A.___, worüber am 2 2. September 2010 berichtet wurde ( Urk. 7/10/2-3). Dabei wurden folgende Diagnosen gestellt (S. 1 Mitte): lumboradikuläres Reizsyndrom S1 links mit sensiblem Ausfall - MRI Lendenwirbelsäule (LSW) 27. Mai 2010: bei L5/S1 leicht degenera tive Bandscheibenveränderung und Diskushernie mediolate ral links mit Kompression der Nervenwurzel S1 links bei Austritt aus dem Duralsack - rechtskonvexe Skoliose, Schmorl’scher Knoten Lendenwirbelkörper (LWK) 2 Vom 2. bis 17. September 2010 wurde eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % attes tiert (S. 2 oben). Dr. med. B.___, praktischer Arzt FMH, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), führte am 16. März 2011 aus, bei Ausübung körperlich schwerer Tätigkeiten, wozu auch die bisher ausgeübte gehöre, liege eine drohende Invali dität vor. Behinderungsangepasste Tätigkeiten (leichte Tätigkeiten in Wechsel belastung ohne Heben, Tragen und Bewegen von Lasten über 5 kg, ohne Ver harren in Zwangshaltungen), wozu auch die erlernte Tätigkeit als D etailhan delsangestellter gehöre, seien zu 100 % zumutbar ( Urk. 7/14 S. 3). Davon ausgehend erfolgte die Invaliditätsbemessung, die einen Invaliditätsgrad von 14 % ergab ( Urk. 7/13), worauf mit Verfügung vom 17. Juni 2011 ein Ren tenanspruch verneint wurde ( Urk. 7/19). 3.2 Am 15. November 2011 wurde der Beschwerdeführer operiert ( Foraminotomie / Dekompression L5/S1 und autologe posterolaterale Spongiosaanlagerung ), wo rüber Dr. med. C.___, Facharzt Orthopädie und Unfallchirurgie, und PD Dr. med. D.___, Leitender Arzt, E.___, am 25. November 2011 bericht et en ( Urk. 7/24/16-17). 3.3 Vom 16. bis 31. Januar 2012 weilte der Beschwerdeführer stationär in der Kli nik für Innere Medizin des A.___, worüber am 31. Januar 2012 berichtet wurde ( Urk. 7/24/8-9). Diagnostiziert wurden neu multiple Milz- und linksseitige Niereninfarkte (S. 1 Ziff. 1) infolge eines Fibroelastoms der Mitral klappe, dessen operative Entfernung in Aussicht genommen wurde (S. 2 oben). Der genannte Eingriff erfolgte am 23. Februar 2012 (vgl. Urk. 7/24/6-7 S. 1 Ziff. 1). Vom 2. bis 20. März 2012 weilte der Beschwerdeführer stationär im F.___, worüber am 4. April 2012 berichtet wurde ( Urk. 7/24/3-5). Anlässlich einer postoperativen Nachkontrolle am 15. August 2012 wurde eine Schmerzzunahme im Bereich der sternalen Wunde (wegen einer deutlichen De hiszenz im Bereich des Manubrium und im Bereich der unteren Hälfte des Ster nums) festgestellt und eine Operation zur Sternum-Re-Verdrahtung in Aussicht genommen ( Urk. 7/24/1-2), die am 5. September 2012 (vgl. Urk. 7/34/3-4 S. 1 unten) stattfinden sollte. 3.4 Am 7. Januar 2013 nahm Dr. C.___, der den Beschwerdeführer im November 2011 operiert hatte (vorstehend E. 3.2), Stellung ( Urk. 7/34/1-29 ) und führte unter anderem aus, der Beschwerdeführer befinde sich seit Februar 2011 auf grund persistierender Rückenschmerzen bei ihm in Behandlung (S. 1 Mitte). Aus orthopädischer und wirbelsäulenchirurgischer Sicht sei das Rückenschmerz problem des Beschwerdeführers gut nachvollziehbar ; eine Belastbarkeit für leichte Arbeit sehe er nicht, so dass er den Beschwerdeführer als zu 100 % ar beitsunfähig einstufen würde. Die Arbeitsfähigkeit werde sicherlich auch noch beeinflusst durch den zweimaligen thorakalen beziehungsweise bauchchirurgi schen Eingriff (S. 1). 3.5 3.5.1 Am 13. August 2013 erstatteten Dr. med. G.___, Innere Medizin FMH, und Dr. med. H.___, Rheumatologie FMH, Chefarzt, Medas Z.___, ein Gutachten im Auftrag der Beschwerdegegnerin ( Urk. 7/45/1-29 = Urk. 3/5). Sie stützten sich auf die ihnen überlassenen Akten (S. 1 ff.), die Angaben de s Beschwerdeführers (S. 14 ff.), die von ihnen am 23. April 2013 (vgl. S. 1 Mitte) erhobenen Befunde (S. 21 ff.) sowie ein rheumatologisches Konsilium vom 24. April 2013 ( Urk. 7/45/31-44), ein kardiologisches Konsilium vom 7. Mai 2013 ( Urk. 7/45/45-52) und ein psychiatrisches Konsilium vom 25. April 2013 ( Urk. 7/45/53-60). 3.5.2 Die Gutachter stellten folgende Diagnosen mit wesentlicher Einschränkung der zumutbaren Arbeitsfähigkeit (S. 27 Ziff. 4.1): - chronisches lumbospondylogenes Schmerzsyndrom mit radikulärer Reiz - symptomatik links bei Fehlstatik der Wirbelsäule mit Scheuermann residuen im oberen LSW-Abschnitt - Status nach Foraminotomie / Dekompression L5/S1 mit autologer postero -lateraler Spongiosaanlagerung am 15. November 2011 wegen chronischem persistierendem lumboradiku läre m Reizsyndrom S1 links bei mediolateraler Diskushernie L5/S1 links mit Nervenwurzelkom pression L5 und S1 links - Segmentdegeneration L5/S1 mit postoperativ verbleibender Diskus - her nie L5/S1 mit osteo-diskär bedingter rezessaler Enge L5/S1 links und Verdacht auf Segmentinstabilität L5/S1 - mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom ICD-10 F32.11 - chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren ICD-10 F45.41 - iatrogene Opiatabhängigkeit Als Diagnosen ohne wesentliche Einschränkung der Arbeitsfähigkeit, aber mit Krankheitswert, nannten die Gutachter einen Status nach Fibroelastom am an terioren Mitralsegel, eine heterozygote Faktor-V-Mutation, einen Status nach wahrscheinlich vasovagalen Synkopen Februar 2012, koronare Risikofaktoren und eine Adipositas (S. 28 Ziff. 4.2). 3.5.3 In ihrer Beurteilung führten die Gutachter unter anderem aus, der Beschwerde führer bleibe wegen seines Rückenleidens, wegen der Minderbelastbarkeit seiner Wirbelsäule, auch in einer körperlich leichten Tätigkeit nur noch zu 50 % ar beitsfähig (S. 26 unten). Aus rheumatologischer Sicht sei en die Chancen einer operativen Revision noch einmal zu beurteilen, denn die aktuelle Medikation mit zwei Opiaten zugleich erscheine problematisch; bei geglückter Sanierung des Schmerzherdes könnte eventuell die Arbeitsfähigkeit (aber nur in einer leichten Tätigkeit) vielleicht über 50 % hinaus wieder gesteigert werden (S. 26 f.). 3.5.4 Zur Arbeitsfähigkeit wurde ausgeführt, als Lagermitarbeiter sei der Versicherte definitiv nicht mehr arbeitsfähig; er könne keine schwere und keine mittel schwere Arbeit mehr leisten. Die Arbeitsfähigkeit im angestammten Beruf sei somit 0 % (S. 28 Ziff. 5.1). In einer körperlich leichten, vorzugsweise wechselbelastenden Tätigkeit ohne übermässige Belastung des Achsenskelettes und ohne ergonomisch ungünstige erforderte Zwangshaltungen sei er zu 50 % arbeitsfähig (S. 28 Ziff. 5.2). Weiter führten die Gutachter aus, dass - näher umschriebene - berufliche Mass nahmen dringend anzeigt seien (S. 29 oben). Den Beginn der reduzierten Arbeitsfähigkeit könnten sie auf den 27. Oktober 2010, den letzten Arbeitstag des Versicherten, datieren (S. 29 Ziff. 5.4). 3.5.5 Dr. med. I.___, FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, führte in sei nem Teilgutachten ( Urk. 7/45/53-60) unter anderem aus, mit der diagnostizier ten depressiven Störung sei eine psychisch ausgewiesene Komorbidität zur Di agnose einer Krankheit aus der Gruppe der somatoformen Störungen zu bejahen (S. 6 und S. 7 oben). In Abgrenzung zu IV-fremden soziokulturellen Faktoren sei durch die Depression und die chronische Schmerzstörung eine Arbeitsunfä higkeit von 50 % zu begründen (S. 8 Ziff. 8). 3.6 3.6.1 Gemäss Feststellungsblatt vom 7. März 2014 ( Urk. 7/50) ging med. pract. J.___, Fachärztin orthopädische Chirurgie und Traumatologie, RAD, am 2 7. August 2013 davon aus, auf das Gutachten könne abgestellt wer den (S. 3 Mitte), in adaptierten Tätigkeiten betrage die Arbeitsfähigkeit 50 % und es seien berufliche und medizinische Massnahmen angezeigt (S. 3 unten). 3.6.2 Dr. med. K.___, FMH Arbeitsmedizin und FMH Allgemeinmedizin, RAD, ergänzte am 2 8. August 2013, es sei die Zumutbarkeit der Überwindbar keit der Störung aus rechtlicher Sicht zu prüfen, denn die radikuläre Kompo nente (die im Regelfall einer vorübergehenden Problematik entspreche) sei das aktuell einzig limitierende beziehungsweise leistungseinschränkende Element (S. 4). 3.6.3 Seitens des Rechtsdienstes wurde daraufhin ausgeführt, eine leistungsrelevante Sachverhaltsänderung sei ab 1 7. Juni 2011 zu untersuchen. Es werde nunmehr eine depressive Symptomatik festgehalten, nämlich eine mittelgradige depres sive Episode mit somatischem Syndrom und eine chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren festgehalten (S. 5 oben). Diese werde aber auf eine Vielzahl von nicht invaliditätsrelevanten psychosozialen und so ziokulturellen Faktoren zurückgeführt. Zusammenfassend wurde ausgeführt, soweit von einer Verschlechterung des Gesundheitszustandes auszugehen sei, sei die Störung - aus näher dargelegten Gründen - mit der entsprechenden Wil lensanstrengung überwindbar (S. 5). 4. 4.1 Die Parteien stimmen darin überein, dass auf das eingeholte Gutachten abge stellt werden kann (vorstehend E. 2.2 und E. 3.6.1). Davon ist, da es den praxis gemässen Kriterien (vorstehend E. 1.4) vollumfänglich entspricht, auszugehen. 4.2 Vom genannten Gutachten ausgehend erweist sich die Annahme der Be - schwerde gegnerin, der medizinische Sachverhalt habe sich seit Juni 2011 le diglich aus psychiatrischer Sicht verändert (vorstehend E. 3.6.3), als offensicht lich unzutreffend. Beim Erlass der Verfügung von 2011 wurde eine Arbeitsfähigkeit von 100 % in aus somatischer Sicht leidensangepassten Tätigkeiten angenommen (vorstehend E. 3.1). Im Gutachten wurde eine Arbeitsfähigkeit von lediglich 50 % in leidens angepassten Tätigkeiten sowohl aus rheumatologischer Sicht wegen des Rü ckenleidens (vorstehend E. 3.5.3) als auch aus psychiatrischer Sicht (vorstehend E. 3.5.5) angenommen. Damit ist eine anspruchsrelevante Sachverhaltsänderung (vorstehend E. 1.2) in somatischer Hinsicht ausgewiesen. 4.3 Sodann scheint die Beschwerdegegnerin übersehen zu haben, dass - wie eben erwähnt - die Gutachter die Arb eitsfähigkei t bereits aus rein somatischen Grün den als um 50 % eingeschränkt beurteilten (vorstehend E. 3.5.3). Auch wenn mit der Beschwerdegegnerin die im Gutachten nicht kumulativ be rücksichtigte Einschränkung aus psychischen Gründen als nicht versicherungs relevant zu beurteilen wäre (nachstehend E. 4.4), würde das nichts daran zu än dern vermögen, dass gemäss gutachterlicher Beurteilung die Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers aus somatischen Gründen - und damit (anders als die Beeinträchtigungen infolge von somatoformen Schmerzstörungen und ver wandten Beschwerdebildern) n icht der zusätzlichen Qualifizierung im Rahmen der Rechts anwendung bedürftig oder zugänglich - lediglich 50 % in leidensan gepasster Tätigkeit beträgt. Der Hinweis, eine radikuläre Komponente entspreche im Regelfall einer vor - überge henden Problematik (vorstehend E. 3.6.2), geht schliesslich an den diesbezüglich klaren Ausführungen im Gutachten vorbei, wo die Arbeitsfähig keit ohne Sanierung des radikulären Schmerzherdes mit 50 % bemessen und ausgeführt wurde, nach erfolgreicher Sanierung könnte die Arbeitsfähigkeit eventuell über 50 % hinaus gesteigert werden (vorstehend E. 3.5.3). Der medizinische Sachverhalt ist in diesem Punkt einwandfrei dahingehend er stellt, dass der Beschwerdeführer aus somatischen Gründen in einer körperlich leichten, vorzugsweise wechselbelastenden Tätigkeit ohne übermässige Belas tung des Achsenskelettes und ohne ergonomisch ungünstige erforderte Zwangs haltungen lediglich zu 50 % arbeitsfähig ist. 4.4 Auch die Ausführungen der Beschwerdegegnerin zur Schmerzproblematik über zeugen nicht. Zwar ist es an sich richtig, dass das Prüfen der einschlägigen Kri terien Sache der Rechtsanwendung ist. Dies setzt allerdings eine gewissenhafte Auseinandersetzung mit den diesbezüglichen medizinischen Stellungnahmen voraus. Dass es daran vorliegend fehlt, zeigt sich schon daran, dass behauptet wurde, aus psychiatrischer Sicht sei die depressive Problematik auf invaliditätsfremde Faktoren zurückgeführt worden (vorstehend E. 3.6.3). Das Gegenteil trifft zu: Der Gutachter hat den sorgfältigen und gelungenen Versuch unternommen, zwischen invaliditätsfremden und relevanten Einflüssen zu unterscheiden und hat ausdrücklich unter Ausklammerung invaliditätsfremder Faktoren eine Ar beitsfähigkeit von 50 % attestiert (vorstehend E. 3.5.5). Entscheidend ins Gewicht fällt sodann, dass der psychiatrische Gutachter mit der von ihm als mittelschwer eingestuften depressiven Störung das Kriterium der psychischen Komorbidität als erfüllt erachtete (vorstehend E. 3.5.5). Mit dieser Feststellung hat sich die Beschwerdegegnerin mit keinem Wort auseinan dergesetzt, sondern hat sich stattdessen zu einzelnen der nur subsidiär (bei feh lender Komorbidität ) zum Zuge kommenden Kriterien geäussert (vorstehend E. 3.6.3). Damit erweist sich die Würdigung des Sachverhalts bezüglich der für die Rechts anwendung massgebenden Kriterien und insbesondere des Kriteriums der Komorbidität als derart mangelhaft, dass darauf nicht abgestellt werden kann ; der Schluss auf eine Überwindbarkeit der Störung (vorstehend E. 3.6.3) vermag dementsprechend nicht zu überzeugen. 4.5 Nach dem Gesagten steht fest, dass die Annahme der Beschwerdegegnerin, es liege kein invalidisierender Gesundheitsschaden vor (vorstehend E. 2.1), falsch ist; vielmehr ist der Beschwerdeführer in einer - näher umschriebenen - leidens gepassten Tätigkeit lediglich zu 50 % arbeitsfähig (vorstehend E. 4.3). Dementsprechend ist die angefochtene Verfügung aufzuheben und die Sache an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen. Ihr obliegt es, sich in einem ersten Schritt ernsthaft mit dem Hinweis der von ihr beauftragten Gutachter zu befas sen, dass berufliche Massnahmen dringend angezeigt seien (vorstehend E. 3.5.4), und in einem zweiten Schritt d en Rentenanspruch zu beurteil en. In diesem Sinne ist die Beschwerde gutzuheissen. 5. 5.1 Die Verfahrenskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis des Bundesgesetzes über die Invali denversicherung (IVG) sind ermessensweise auf Fr. 700.-- festzusetzen und ausgangsgemäss der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. 5.2 Dem obsiegenden und anwaltlich vertretenen Beschwerdeführer steht eine Prozess entschädigung zu, die beim praxisgemässen Stundenansatz von Fr. 200.-- (zuzüglich Mehrwertsteuer) auf Fr. 2‘400.-- (inklusive Barauslagen und Mehr wertsteuer) zu bemessen und von der Beschwerdegegnerin zu bezahlen ist. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen, dass die Verfügung der Sozial - versiche rungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 5. März 2014 aufgeho ben und die Sache an die IV-Stelle zurückgewiesen wird, damit diese im Sinne der Er wägungen verfahre. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 700.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rech nung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, dem Beschwerdeführer eine Prozessent - schä digung von Fr. 2'400.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Karin Hoffmann - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Ur kunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannTiefenbacher

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2014.00374 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Käch Sozialversicherungsrichterin Sager Gerichtsschreiberin Tiefenbacher Urteil vom 23. Juni 2014 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwältin Karin Hoffmann Mainaustrasse 45, 8008 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 X.___, geboren 1980, gelernter Detailhandelsangestellter ( Urk. 7/3/5) und seit 1. November 2006 bei Y.___ als Lagermitarbeiter tätig ( Urk. 7/11), mel dete sich am 5. Januar 2011 unter Hinweis auf Rückenschmerzen und einen Bandscheibenvorfall bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 7/4 Ziff. 6.2). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, verneinte mit Verfügung vom 17. Juni 2011 einen Rentenanspruch ( Urk. 7/19). 1.2 Nach erneuter Anmeldung des Versicherten am 20. August 2012 (Urk. 7/25) und am 17. September 2012 ergangene m Vorbescheid ( Urk. 7/30) holte die IV-Stelle unter anderem ein polydisziplinäres Gutachten ein, das von den Ärzten der Me das Z.___ am 13. August 2013 erstattet wurde (Urk. 7/45). Mit Verfügung vom 5. März 2014 verneinte die IV-Stelle einen Rentenanspruch (Urk. 7/51 = Urk. 2). 2. Der Versicherte erhob am 31. März 2014 Beschwerde gegen die Verfü gung vom 5. März 2014 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben, es sei ihm eine Rente zuzusprechen und es sei ein Anspruch auf berufliche Massnahmen zu bejahen (Urk. 1 S. 2 oben Ziff. 1). Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 19. Mai 2014 ( Urk. 6) die Abweisung der Beschwerde. Dies wurde dem Beschwerdeführer am 27. Mai 2014 zur Kenntnis gebracht ( Urk. 8). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Ge sundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung ver bleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Er werbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht über - windbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 War eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert worden und ist die Verwaltung auf eine Neuanmeldung eingetreten, so ist im Be - schwerde verfahren zu prüfen, ob im Sinne von Art. 17 ATSG eine für den Rentenanspruch relevante Änderung des Invaliditätsgrades eingetreten ist (BGE 117 V 198 E. 3a mit Hinweis). 1.3 Ändert sich der Invaliditätsgrad einer Rentenbezügerin oder eines Rentenbezü gers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tat sächlichen Verhältnissen, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente nicht nur bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes, sondern auch dann revidier bar, wenn sich die erwerblichen Auswirkungen des an sich gleich gebliebenen Gesundheitszustandes erheblich verändert haben (BGE 130 V 343 E. 3.5 mit Hinweisen). Eine Veränderung der gesundheitlichen Verhältnisse liegt auch bei gleich gebliebener Diagnose vor, wenn sich ein Leiden in seiner Intensität und in seinen Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit verändert hat (Urteile des Bun desgerichts 9C_261/2009 vom 11. Mai 2009 E. 1.2 und I 212/03 vom 28. Au - gust 2003 E. 2.2.3). 1. 4 Eine fachärztlich (psychiatrisch) diagnostizierte anhaltende somatoforme Schmerzstörung begründet als solche noch keine Invalidität. Vielmehr besteht eine Vermutung, dass die somatoforme Schmerzstörung oder ihre Folgen mit einer zumutbaren Willensanstrengung überwindbar sind. Bestimmte Umstände, welche die Schmerzbewältigung intensiv und konstant behindern, können den Wiedereinstieg in den Arbeitsprozess unzumutbar machen, weil die versicherte Person alsdann nicht über die für den Umgang mit den Schmerzen notwendigen Ressourcen verfügt. Ob ein solcher Ausnahmefall vorliegt, entscheidet sich im Einzelfall anhand verschiedener Kriterien. Im Vordergrund steht die Feststellung einer psychischen Komorbidität von erhebli cher Schwere, Intensität, Ausprägung und Dauer. Massgebend sein können auch weitere mit gewisser Intensität und Konstanz erfüllte Faktoren, so: chronische körperliche Begleiterkrankungen; ein mehrjäh riger, chronifizierter Krankheitsverlauf mit unveränderter oder progredienter Symptomatik ohne längerdauernde Rückbildung; ein ausgewiesener sozialer Rückzug in allen Belangen des Lebens; ein verfestigter, therapeutisch nicht mehr beeinflussbarer innerseelischer Verlauf einer an sich missglückten, psy chisch aber entlastenden Konfliktbewältigung (primärer Krankheitsgewinn; „ Flucht in die Krankheit"); ein unbefriedigendes Behandlungsergebnis trotz konsequent durchgeführter ambulanter und/oder stationärer Behandlung (auch mit unterschiedlichem therapeutischem Ansatz) und gescheiterte Rehabilita tionsmassnahmen bei vorhandener Motivation und Eigenanstrengung (koope rative Haltung) der versicherten Person. Je mehr dieser Kriterien zutreffen und je ausgeprägter sich die entsprechenden Befunde darstellen, desto eher sind - ausnahmsweise - die Voraussetzungen für eine zumutbare Willensanstrengung zu verneinen (BGE 130 V 352, 131 V 49 E. 1.2, BGE 139 V 547 E. 3 ff. ). 1. 5 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zu sammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung ( Urk. 2) davon aus, im eingeholten Gutachten sei eine Arbeitsfähigkeit von 50 % attestiert worden; das diagnostizierte Schmerzsyndrom gehöre zu den pathogenetisch -ätiologisch unklaren syndromalen Beschwerdebildern ohne nachweisbare orga nische Grundlage. Die „ Überwindbarkeit der Diagnose “ sei geprüft worden (S. 2). Soweit seit der Verfügung vom 17. Juni 2011 aufgrund der psychischen Symptomatik von einer Verschlechterung des Gesundheitszustandes auszugehen sei, sei die Störung mit der entsprechenden Willensanstrengung überwindbar und es sei aufgrund der Diagnose kein invalidisierender Gesundheitsschaden ausgewiesen (S. 3 oben). 2.2 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber in seiner Beschwerde ( Urk. 1) auf den Standpunkt, gemäss dem ein geholten Gutachten bestehe bereits auf grund der somatischen Beschwerden eine Einschränkung von 50 % (S. 4 ff. Ziff. 4a) und der psychiatrische Gutachter habe die im Rahmen der Schmerz rechtsprechung massgebenden Kriterien geprüft und bejaht (S. 6 f. Ziff. 4b). Zu dem h ätt en die Gutachter fest gehalten, dass er nur mit einer guten Begleitung und beruflichen Massnahmen eine Chance zur Wiedereingliederung habe (S. 7 f. Ziff. 5). 2.3 Strittig und zu prüfen ist, ob seit der anspruchsverneinenden Verfügung vom 17. Juni 2011 eine revisionsrelevante Veränderung eingetreten ist, was davon abhängt, wie der Gesundheitszustand und die Arbeitsfähigkeit im Zeitpunkt der hier angefochtenen Verfügung (März 2014) beurteilt werden. 3. 3.1 Vom 2. bis 1 2. September 2010 weilte der Beschwerdeführer stationär in der Klinik für Rheumatologie und Rehabilitation des A.___, worüber am 2 2. September 2010 berichtet wurde ( Urk. 7/10/2-3). Dabei wurden folgende Diagnosen gestellt (S. 1 Mitte): lumboradikuläres Reizsyndrom S1 links mit sensiblem Ausfall - MRI Lendenwirbelsäule (LSW) 27. Mai 2010: bei L5/S1 leicht degenera tive Bandscheibenveränderung und Diskushernie mediolate ral links mit Kompression der Nervenwurzel S1 links bei Austritt aus dem Duralsack - rechtskonvexe Skoliose, Schmorl’scher Knoten Lendenwirbelkörper (LWK) 2 Vom 2. bis 17. September 2010 wurde eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % attes tiert (S. 2 oben). Dr. med. B.___, praktischer Arzt FMH, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), führte am 16. März 2011 aus, bei Ausübung körperlich schwerer Tätigkeiten, wozu auch die bisher ausgeübte gehöre, liege eine drohende Invali dität vor. Behinderungsangepasste Tätigkeiten (leichte Tätigkeiten in Wechsel belastung ohne Heben, Tragen und Bewegen von Lasten über 5 kg, ohne Ver harren in Zwangshaltungen), wozu auch die erlernte Tätigkeit als D etailhan delsangestellter gehöre, seien zu 100 % zumutbar ( Urk. 7/14 S. 3). Davon ausgehend erfolgte die Invaliditätsbemessung, die einen Invaliditätsgrad von 14 % ergab ( Urk. 7/13), worauf mit Verfügung vom 17. Juni 2011 ein Ren tenanspruch verneint wurde ( Urk. 7/19). 3.2 Am 15. November 2011 wurde der Beschwerdeführer operiert ( Foraminotomie / Dekompression L5/S1 und autologe posterolaterale Spongiosaanlagerung ), wo rüber Dr. med. C.___, Facharzt Orthopädie und Unfallchirurgie, und PD Dr. med. D.___, Leitender Arzt, E.___, am 25. November 2011 bericht et en ( Urk. 7/24/16-17). 3.3 Vom 16. bis 31. Januar 2012 weilte der Beschwerdeführer stationär in der Kli nik für Innere Medizin des A.___, worüber am 31. Januar 2012 berichtet wurde ( Urk. 7/24/8-9). Diagnostiziert wurden neu multiple Milz- und linksseitige Niereninfarkte (S. 1 Ziff. 1) infolge eines Fibroelastoms der Mitral klappe, dessen operative Entfernung in Aussicht genommen wurde (S. 2 oben). Der genannte Eingriff erfolgte am 23. Februar 2012 (vgl. Urk. 7/24/6-7 S. 1 Ziff. 1). Vom 2. bis 20. März 2012 weilte der Beschwerdeführer stationär im F.___, worüber am 4. April 2012 berichtet wurde ( Urk. 7/24/3-5). Anlässlich einer postoperativen Nachkontrolle am 15. August 2012 wurde eine Schmerzzunahme im Bereich der sternalen Wunde (wegen einer deutlichen De hiszenz im Bereich des Manubrium und im Bereich der unteren Hälfte des Ster nums) festgestellt und eine Operation zur Sternum-Re-Verdrahtung in Aussicht genommen ( Urk. 7/24/1-2), die am 5. September 2012 (vgl. Urk. 7/34/3-4 S. 1 unten) stattfinden sollte. 3.4 Am 7. Januar 2013 nahm Dr. C.___, der den Beschwerdeführer im November 2011 operiert hatte (vorstehend E. 3.2), Stellung ( Urk. 7/34/1-29 ) und führte unter anderem aus, der Beschwerdeführer befinde sich seit Februar 2011 auf grund persistierender Rückenschmerzen bei ihm in Behandlung (S. 1 Mitte). Aus orthopädischer und wirbelsäulenchirurgischer Sicht sei das Rückenschmerz problem des Beschwerdeführers gut nachvollziehbar ; eine Belastbarkeit für leichte Arbeit sehe er nicht, so dass er den Beschwerdeführer als zu 100 % ar beitsunfähig einstufen würde. Die Arbeitsfähigkeit werde sicherlich auch noch beeinflusst durch den zweimaligen thorakalen beziehungsweise bauchchirurgi schen Eingriff (S. 1). 3.5 3.5.1 Am 13. August 2013 erstatteten Dr. med. G.___, Innere Medizin FMH, und Dr. med. H.___, Rheumatologie FMH, Chefarzt, Medas Z.___, ein Gutachten im Auftrag der Beschwerdegegnerin ( Urk. 7/45/1-29 = Urk. 3/5). Sie stützten sich auf die ihnen überlassenen Akten (S. 1 ff.), die Angaben de s Beschwerdeführers (S. 14 ff.), die von ihnen am 23. April 2013 (vgl. S. 1 Mitte) erhobenen Befunde (S. 21 ff.) sowie ein rheumatologisches Konsilium vom 24. April 2013 ( Urk. 7/45/31-44), ein kardiologisches Konsilium vom 7. Mai 2013 ( Urk. 7/45/45-52) und ein psychiatrisches Konsilium vom 25. April 2013 ( Urk. 7/45/53-60). 3.5.2 Die Gutachter stellten folgende Diagnosen mit wesentlicher Einschränkung der zumutbaren Arbeitsfähigkeit (S. 27 Ziff. 4.1): - chronisches lumbospondylogenes Schmerzsyndrom mit radikulärer Reiz - symptomatik links bei Fehlstatik der Wirbelsäule mit Scheuermann residuen im oberen LSW-Abschnitt - Status nach Foraminotomie / Dekompression L5/S1 mit autologer postero -lateraler Spongiosaanlagerung am 15. November 2011 wegen chronischem persistierendem lumboradiku läre m Reizsyndrom S1 links bei mediolateraler Diskushernie L5/S1 links mit Nervenwurzelkom pression L5 und S1 links - Segmentdegeneration L5/S1 mit postoperativ verbleibender Diskus - her nie L5/S1 mit osteo-diskär bedingter rezessaler Enge L5/S1 links und Verdacht auf Segmentinstabilität L5/S1 - mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom ICD-10 F32.11 - chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren ICD-10 F45.41 - iatrogene Opiatabhängigkeit Als Diagnosen ohne wesentliche Einschränkung der Arbeitsfähigkeit, aber mit Krankheitswert, nannten die Gutachter einen Status nach Fibroelastom am an terioren Mitralsegel, eine heterozygote Faktor-V-Mutation, einen Status nach wahrscheinlich vasovagalen Synkopen Februar 2012, koronare Risikofaktoren und eine Adipositas (S. 28 Ziff. 4.2). 3.5.3 In ihrer Beurteilung führten die Gutachter unter anderem aus, der Beschwerde führer bleibe wegen seines Rückenleidens, wegen der Minderbelastbarkeit seiner Wirbelsäule, auch in einer körperlich leichten Tätigkeit nur noch zu 50 % ar beitsfähig (S. 26 unten). Aus rheumatologischer Sicht sei en die Chancen einer operativen Revision noch einmal zu beurteilen, denn die aktuelle Medikation mit zwei Opiaten zugleich erscheine problematisch; bei geglückter Sanierung des Schmerzherdes könnte eventuell die Arbeitsfähigkeit (aber nur in einer leichten Tätigkeit) vielleicht über 50 % hinaus wieder gesteigert werden (S. 26 f.). 3.5.4 Zur Arbeitsfähigkeit wurde ausgeführt, als Lagermitarbeiter sei der Versicherte definitiv nicht mehr arbeitsfähig; er könne keine schwere und keine mittel schwere Arbeit mehr leisten. Die Arbeitsfähigkeit im angestammten Beruf sei somit 0 % (S. 28 Ziff. 5.1). In einer körperlich leichten, vorzugsweise wechselbelastenden Tätigkeit ohne übermässige Belastung des Achsenskelettes und ohne ergonomisch ungünstige erforderte Zwangshaltungen sei er zu 50 % arbeitsfähig (S. 28 Ziff. 5.2). Weiter führten die Gutachter aus, dass - näher umschriebene - berufliche Mass nahmen dringend anzeigt seien (S. 29 oben). Den Beginn der reduzierten Arbeitsfähigkeit könnten sie auf den 27. Oktober 2010, den letzten Arbeitstag des Versicherten, datieren (S. 29 Ziff. 5.4). 3.5.5 Dr. med. I.___, FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, führte in sei nem Teilgutachten ( Urk. 7/45/53-60) unter anderem aus, mit der diagnostizier ten depressiven Störung sei eine psychisch ausgewiesene Komorbidität zur Di agnose einer Krankheit aus der Gruppe der somatoformen Störungen zu bejahen (S. 6 und S. 7 oben). In Abgrenzung zu IV-fremden soziokulturellen Faktoren sei durch die Depression und die chronische Schmerzstörung eine Arbeitsunfä higkeit von 50 % zu begründen (S. 8 Ziff. 8). 3.6 3.6.1 Gemäss Feststellungsblatt vom 7. März 2014 ( Urk. 7/50) ging med. pract. J.___, Fachärztin orthopädische Chirurgie und Traumatologie, RAD, am 2 7. August 2013 davon aus, auf das Gutachten könne abgestellt wer den (S. 3 Mitte), in adaptierten Tätigkeiten betrage die Arbeitsfähigkeit 50 % und es seien berufliche und medizinische Massnahmen angezeigt (S. 3 unten). 3.6.2 Dr. med. K.___, FMH Arbeitsmedizin und FMH Allgemeinmedizin, RAD, ergänzte am 2 8. August 2013, es sei die Zumutbarkeit der Überwindbar keit der Störung aus rechtlicher Sicht zu prüfen, denn die radikuläre Kompo nente (die im Regelfall einer vorübergehenden Problematik entspreche) sei das aktuell einzig limitierende beziehungsweise leistungseinschränkende Element (S. 4). 3.6.3 Seitens des Rechtsdienstes wurde daraufhin ausgeführt, eine leistungsrelevante Sachverhaltsänderung sei ab 1 7. Juni 2011 zu untersuchen. Es werde nunmehr eine depressive Symptomatik festgehalten, nämlich eine mittelgradige depres sive Episode mit somatischem Syndrom und eine chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren festgehalten (S. 5 oben). Diese werde aber auf eine Vielzahl von nicht invaliditätsrelevanten psychosozialen und so ziokulturellen Faktoren zurückgeführt. Zusammenfassend wurde ausgeführt, soweit von einer Verschlechterung des Gesundheitszustandes auszugehen sei, sei die Störung - aus näher dargelegten Gründen - mit der entsprechenden Wil lensanstrengung überwindbar (S. 5). 4. 4.1 Die Parteien stimmen darin überein, dass auf das eingeholte Gutachten abge stellt werden kann (vorstehend E. 2.2 und E. 3.6.1). Davon ist, da es den praxis gemässen Kriterien (vorstehend E. 1.4) vollumfänglich entspricht, auszugehen. 4.2 Vom genannten Gutachten ausgehend erweist sich die Annahme der Be - schwerde gegnerin, der medizinische Sachverhalt habe sich seit Juni 2011 le diglich aus psychiatrischer Sicht verändert (vorstehend E. 3.6.3), als offensicht lich unzutreffend. Beim Erlass der Verfügung von 2011 wurde eine Arbeitsfähigkeit von 100 % in aus somatischer Sicht leidensangepassten Tätigkeiten angenommen (vorstehend E. 3.1). Im Gutachten wurde eine Arbeitsfähigkeit von lediglich 50 % in leidens angepassten Tätigkeiten sowohl aus rheumatologischer Sicht wegen des Rü ckenleidens (vorstehend E. 3.5.3) als auch aus psychiatrischer Sicht (vorstehend E. 3.5.5) angenommen. Damit ist eine anspruchsrelevante Sachverhaltsänderung (vorstehend E. 1.2) in somatischer Hinsicht ausgewiesen. 4.3 Sodann scheint die Beschwerdegegnerin übersehen zu haben, dass - wie eben erwähnt - die Gutachter die Arb eitsfähigkei t bereits aus rein somatischen Grün den als um 50 % eingeschränkt beurteilten (vorstehend E. 3.5.3). Auch wenn mit der Beschwerdegegnerin die im Gutachten nicht kumulativ be rücksichtigte Einschränkung aus psychischen Gründen als nicht versicherungs relevant zu beurteilen wäre (nachstehend E. 4.4), würde das nichts daran zu än dern vermögen, dass gemäss gutachterlicher Beurteilung die Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers aus somatischen Gründen - und damit (anders als die Beeinträchtigungen infolge von somatoformen Schmerzstörungen und ver wandten Beschwerdebildern) n icht der zusätzlichen Qualifizierung im Rahmen der Rechts anwendung bedürftig oder zugänglich - lediglich 50 % in leidensan gepasster Tätigkeit beträgt. Der Hinweis, eine radikuläre Komponente entspreche im Regelfall einer vor - überge henden Problematik (vorstehend E. 3.6.2), geht schliesslich an den diesbezüglich klaren Ausführungen im Gutachten vorbei, wo die Arbeitsfähig keit ohne Sanierung des radikulären Schmerzherdes mit 50 % bemessen und ausgeführt wurde, nach erfolgreicher Sanierung könnte die Arbeitsfähigkeit eventuell über 50 % hinaus gesteigert werden (vorstehend E. 3.5.3). Der medizinische Sachverhalt ist in diesem Punkt einwandfrei dahingehend er stellt, dass der Beschwerdeführer aus somatischen Gründen in einer körperlich leichten, vorzugsweise wechselbelastenden Tätigkeit ohne übermässige Belas tung des Achsenskelettes und ohne ergonomisch ungünstige erforderte Zwangs haltungen lediglich zu 50 % arbeitsfähig ist. 4.4 Auch die Ausführungen der Beschwerdegegnerin zur Schmerzproblematik über zeugen nicht. Zwar ist es an sich richtig, dass das Prüfen der einschlägigen Kri terien Sache der Rechtsanwendung ist. Dies setzt allerdings eine gewissenhafte Auseinandersetzung mit den diesbezüglichen medizinischen Stellungnahmen voraus. Dass es daran vorliegend fehlt, zeigt sich schon daran, dass behauptet wurde, aus psychiatrischer Sicht sei die depressive Problematik auf invaliditätsfremde Faktoren zurückgeführt worden (vorstehend E. 3.6.3). Das Gegenteil trifft zu: Der Gutachter hat den sorgfältigen und gelungenen Versuch unternommen, zwischen invaliditätsfremden und relevanten Einflüssen zu unterscheiden und hat ausdrücklich unter Ausklammerung invaliditätsfremder Faktoren eine Ar beitsfähigkeit von 50 % attestiert (vorstehend E. 3.5.5). Entscheidend ins Gewicht fällt sodann, dass der psychiatrische Gutachter mit der von ihm als mittelschwer eingestuften depressiven Störung das Kriterium der psychischen Komorbidität als erfüllt erachtete (vorstehend E. 3.5.5). Mit dieser Feststellung hat sich die Beschwerdegegnerin mit keinem Wort auseinan dergesetzt, sondern hat sich stattdessen zu einzelnen der nur subsidiär (bei feh lender Komorbidität ) zum Zuge kommenden Kriterien geäussert (vorstehend E. 3.6.3). Damit erweist sich die Würdigung des Sachverhalts bezüglich der für die Rechts anwendung massgebenden Kriterien und insbesondere des Kriteriums der Komorbidität als derart mangelhaft, dass darauf nicht abgestellt werden kann ; der Schluss auf eine Überwindbarkeit der Störung (vorstehend E. 3.6.3) vermag dementsprechend nicht zu überzeugen. 4.5 Nach dem Gesagten steht fest, dass die Annahme der Beschwerdegegnerin, es liege kein invalidisierender Gesundheitsschaden vor (vorstehend E. 2.1), falsch ist; vielmehr ist der Beschwerdeführer in einer - näher umschriebenen - leidens gepassten Tätigkeit lediglich zu 50 % arbeitsfähig (vorstehend E. 4.3). Dementsprechend ist die angefochtene Verfügung aufzuheben und die Sache an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen. Ihr obliegt es, sich in einem ersten Schritt ernsthaft mit dem Hinweis der von ihr beauftragten Gutachter zu befas sen, dass berufliche Massnahmen dringend angezeigt seien (vorstehend E. 3.5.4), und in einem zweiten Schritt d en Rentenanspruch zu beurteil en. In diesem Sinne ist die Beschwerde gutzuheissen. 5. 5.1 Die Verfahrenskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis des Bundesgesetzes über die Invali denversicherung (IVG) sind ermessensweise auf Fr. 700.-- festzusetzen und ausgangsgemäss der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. 5.2 Dem obsiegenden und anwaltlich vertretenen Beschwerdeführer steht eine Prozess entschädigung zu, die beim praxisgemässen Stundenansatz von Fr. 200.-- (zuzüglich Mehrwertsteuer) auf Fr. 2‘400.-- (inklusive Barauslagen und Mehr wertsteuer) zu bemessen und von der Beschwerdegegnerin zu bezahlen ist. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen, dass die Verfügung der Sozial - versiche rungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 5. März 2014 aufgeho ben und die Sache an die IV-Stelle zurückgewiesen wird, damit diese im Sinne der Er wägungen verfahre. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 700.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rech nung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, dem Beschwerdeführer eine Prozessent - schä digung von Fr. 2'400.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Karin Hoffmann - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Ur kunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannTiefenbacher

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Sozialversicherungsgericht

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

des Kantons Zürich IV.2014.00374 IV.2014.00374

IV.2014.00374 II. Kammer

Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender

Sozialversicherungsrichterin Käch

Sozialversicherungsrichterin Sager

Gerichtsschreiberin Tiefenbacher

Urteil vom 23. Juni 2014

Urteil vom 23. Juni 2014 in Sachen

in Sachen X.___

X.___ Beschwerdeführer

Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwältin Karin Hoffmann

vertreten durch Rechtsanwältin Karin Hoffmann Mainaustrasse 45, 8008 Zürich

Mainaustrasse 45, 8008 Zürich gegen

gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich

Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin

Beschwerdegegnerin Sachverhalt:

Sachverhalt: 1.

1. 1.1 X.___, geboren 1980, gelernter Detailhandelsangestellter ( Urk. 7/3/5) und seit 1. November 2006 bei Y.___ als Lagermitarbeiter tätig ( Urk. 7/11), mel dete sich am 5. Januar 2011 unter Hinweis auf Rückenschmerzen und einen Bandscheibenvorfall bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 7/4 Ziff. 6.2). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, verneinte mit Verfügung vom 17. Juni 2011 einen Rentenanspruch ( Urk. 7/19).

1.1 X.___, geboren 1980, gelernter Detailhandelsangestellter ( Urk. 7/3/5) und seit 1. November 2006 bei Y.___ als Lagermitarbeiter tätig ( Urk. 7/11), mel dete sich am 5. Januar 2011 unter Hinweis auf Rückenschmerzen und einen Bandscheibenvorfall bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 7/4 Ziff. 6.2). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, verneinte mit Verfügung vom 17. Juni 2011 einen Rentenanspruch ( Urk. 7/19). 1.2 Nach erneuter Anmeldung des Versicherten am 20. August 2012 (Urk. 7/25) und am 17. September 2012 ergangene m Vorbescheid ( Urk. 7/30) holte die IV-Stelle unter anderem ein polydisziplinäres Gutachten ein, das von den Ärzten der Me das Z.___ am 13. August 2013 erstattet wurde (Urk. 7/45).

1.2 Nach erneuter Anmeldung des Versicherten am 20. August 2012 (Urk. 7/25) und am 17. September 2012 ergangene m Vorbescheid ( Urk. 7/30) holte die IV-Stelle unter anderem ein polydisziplinäres Gutachten ein, das von den Ärzten der Me das Z.___ am 13. August 2013 erstattet wurde (Urk. 7/45). Mit Verfügung vom 5. März 2014 verneinte die IV-Stelle einen Rentenanspruch (Urk. 7/51 = Urk. 2).

Mit Verfügung vom 5. März 2014 verneinte die IV-Stelle einen Rentenanspruch (Urk. 7/51 = Urk. 2). 2. Der Versicherte erhob am 31. März 2014 Beschwerde gegen die Verfü gung vom 5. März 2014 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben, es sei ihm eine Rente zuzusprechen und es sei ein Anspruch auf berufliche Massnahmen zu bejahen (Urk. 1 S. 2 oben Ziff. 1).

2. Der Versicherte erhob am 31. März 2014 Beschwerde gegen die Verfü gung vom 5. März 2014 ( Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben, es sei ihm eine Rente zuzusprechen und es sei ein Anspruch auf berufliche Massnahmen zu bejahen (Urk. 1 S. 2 oben Ziff. 1). Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 19. Mai 2014 ( Urk. 6) die Abweisung der Beschwerde. Dies wurde dem Beschwerdeführer am 27. Mai 2014 zur Kenntnis gebracht ( Urk. 8).

Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 19. Mai 2014 ( Urk. 6) die Abweisung der Beschwerde. Dies wurde dem Beschwerdeführer am 27. Mai 2014 zur Kenntnis gebracht ( Urk. 8). Das Gericht zieht in Erwägung:

Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Ge sundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung ver bleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Er werbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht über - windbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).

1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Ge sundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung ver bleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Er werbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht über windbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2 War eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert worden und ist die Verwaltung auf eine Neuanmeldung eingetreten, so ist im Be - schwerde verfahren zu prüfen, ob im Sinne von Art. 17 ATSG eine für den Rentenanspruch relevante Änderung des Invaliditätsgrades eingetreten ist (BGE 117 V 198 E. 3a mit Hinweis).

1.2 War eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert worden und ist die Verwaltung auf eine Neuanmeldung eingetreten, so ist im Be schwerde verfahren zu prüfen, ob im Sinne von Art. 17 ATSG eine für den Rentenanspruch relevante Änderung des Invaliditätsgrades eingetreten ist (BGE 117 V 198 E. 3a mit Hinweis). 1.3 Ändert sich der Invaliditätsgrad einer Rentenbezügerin oder eines Rentenbezü gers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tat sächlichen Verhältnissen, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente nicht nur bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes, sondern auch dann revidier bar, wenn sich die erwerblichen Auswirkungen des an sich gleich gebliebenen Gesundheitszustandes erheblich verändert haben (BGE 130 V 343 E. 3.5 mit Hinweisen). Eine Veränderung der gesundheitlichen Verhältnisse liegt auch bei gleich gebliebener Diagnose vor, wenn sich ein Leiden in seiner Intensität und in seinen Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit verändert hat (Urteile des Bun desgerichts 9C_261/2009 vom 11. Mai 2009 E. 1.2 und I 212/03 vom 28. Au - gust 2003 E. 2.2.3).

1.3 Ändert sich der Invaliditätsgrad einer Rentenbezügerin oder eines Rentenbezü gers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tat sächlichen Verhältnissen, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente nicht nur bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes, sondern auch dann revidier bar, wenn sich die erwerblichen Auswirkungen des an sich gleich gebliebenen Gesundheitszustandes erheblich verändert haben (BGE 130 V 343 E. 3.5 mit Hinweisen). Eine Veränderung der gesundheitlichen Verhältnisse liegt auch bei gleich gebliebener Diagnose vor, wenn sich ein Leiden in seiner Intensität und in seinen Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit verändert hat (Urteile des Bun desgerichts 9C_261/2009 vom 11. Mai 2009 E. 1.2 und I 212/03 vom 28. Au gust 2003 E. 2.2.3). 1. 4 Eine fachärztlich (psychiatrisch) diagnostizierte anhaltende somatoforme Schmerzstörung begründet als solche noch keine Invalidität. Vielmehr besteht eine Vermutung, dass die somatoforme Schmerzstörung oder ihre Folgen mit einer zumutbaren Willensanstrengung überwindbar sind. Bestimmte Umstände, welche die Schmerzbewältigung intensiv und konstant behindern, können den Wiedereinstieg in den Arbeitsprozess unzumutbar machen, weil die versicherte Person alsdann nicht über die für den Umgang mit den Schmerzen notwendigen Ressourcen verfügt. Ob ein solcher Ausnahmefall vorliegt, entscheidet sich im Einzelfall anhand verschiedener Kriterien.

1. 4 Eine fachärztlich (psychiatrisch) diagnostizierte anhaltende somatoforme Schmerzstörung begründet als solche noch keine Invalidität. Vielmehr besteht eine Vermutung, dass die somatoforme Schmerzstörung oder ihre Folgen mit einer zumutbaren Willensanstrengung überwindbar sind. Bestimmte Umstände, welche die Schmerzbewältigung intensiv und konstant behindern, können den Wiedereinstieg in den Arbeitsprozess unzumutbar machen, weil die versicherte Person alsdann nicht über die für den Umgang mit den Schmerzen notwendigen Ressourcen verfügt. Ob ein solcher Ausnahmefall vorliegt, entscheidet sich im Einzelfall anhand verschiedener Kriterien. Im Vordergrund steht die Feststellung einer psychischen Komorbidität von erhebli cher Schwere, Intensität, Ausprägung und Dauer.

Im Vordergrund steht die Feststellung einer psychischen Komorbidität von erhebli cher Schwere, Intensität, Ausprägung und Dauer. Massgebend sein können auch weitere mit gewisser Intensität und Konstanz erfüllte Faktoren, so: chronische körperliche Begleiterkrankungen; ein mehrjäh riger, chronifizierter Krankheitsverlauf mit unveränderter oder progredienter Symptomatik ohne längerdauernde Rückbildung; ein ausgewiesener sozialer Rückzug in allen Belangen des Lebens; ein verfestigter, therapeutisch nicht mehr beeinflussbarer innerseelischer Verlauf einer an sich missglückten, psy chisch aber entlastenden Konfliktbewältigung (primärer Krankheitsgewinn; „ Flucht in die Krankheit"); ein unbefriedigendes Behandlungsergebnis trotz konsequent durchgeführter ambulanter und/oder stationärer Behandlung (auch mit unterschiedlichem therapeutischem Ansatz) und gescheiterte Rehabilita tionsmassnahmen bei vorhandener Motivation und Eigenanstrengung (koope rative Haltung) der versicherten Person. Je mehr dieser Kriterien zutreffen und je ausgeprägter sich die entsprechenden Befunde darstellen, desto eher sind - ausnahmsweise - die Voraussetzungen für eine zumutbare Willensanstrengung zu verneinen (BGE 130 V 352, 131 V 49 E. 1.2, BGE 139 V 547 E. 3 ff. ).

Massgebend sein können auch weitere mit gewisser Intensität und Konstanz erfüllte Faktoren, so: chronische körperliche Begleiterkrankungen; ein mehrjäh riger, chronifizierter Krankheitsverlauf mit unveränderter oder progredienter Symptomatik ohne längerdauernde Rückbildung; ein ausgewiesener sozialer Rückzug in allen Belangen des Lebens; ein verfestigter, therapeutisch nicht mehr beeinflussbarer innerseelischer Verlauf einer an sich missglückten, psy chisch aber entlastenden Konfliktbewältigung (primärer Krankheitsgewinn; „ Flucht in die Krankheit"); ein unbefriedigendes Behandlungsergebnis trotz konsequent durchgeführter ambulanter und/oder stationärer Behandlung (auch mit unterschiedlichem therapeutischem Ansatz) und gescheiterte Rehabilita tionsmassnahmen bei vorhandener Motivation und Eigenanstrengung (koope rative Haltung) der versicherten Person. Je mehr dieser Kriterien zutreffen und je ausgeprägter sich die entsprechenden Befunde darstellen, desto eher sind - ausnahmsweise - die Voraussetzungen für eine zumutbare Willensanstrengung zu verneinen (BGE 130 V 352, 131 V 49 E. 1.2, BGE 139 V 547 E. 3 ff. ). 1. 5 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zu sammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c).

1. 5 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zu sammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 2.

2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung ( Urk. 2) davon aus, im eingeholten Gutachten sei eine Arbeitsfähigkeit von 50 % attestiert worden; das diagnostizierte Schmerzsyndrom gehöre zu den pathogenetisch -ätiologisch unklaren syndromalen Beschwerdebildern ohne nachweisbare orga nische Grundlage. Die „ Überwindbarkeit der Diagnose “ sei geprüft worden (S. 2). Soweit seit der Verfügung vom 17. Juni 2011 aufgrund der psychischen Symptomatik von einer Verschlechterung des Gesundheitszustandes auszugehen sei, sei die Störung mit der entsprechenden Willensanstrengung überwindbar und es sei aufgrund der Diagnose kein invalidisierender Gesundheitsschaden ausgewiesen (S. 3 oben).

2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung ( Urk. 2) davon aus, im eingeholten Gutachten sei eine Arbeitsfähigkeit von 50 % attestiert worden; das diagnostizierte Schmerzsyndrom gehöre zu den pathogenetisch -ätiologisch unklaren syndromalen Beschwerdebildern ohne nachweisbare orga nische Grundlage. Die „ Überwindbarkeit der Diagnose “ sei geprüft worden (S. 2). Soweit seit der Verfügung vom 17. Juni 2011 aufgrund der psychischen Symptomatik von einer Verschlechterung des Gesundheitszustandes auszugehen sei, sei die Störung mit der entsprechenden Willensanstrengung überwindbar und es sei aufgrund der Diagnose kein invalidisierender Gesundheitsschaden ausgewiesen (S. 3 oben). 2.2 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber in seiner Beschwerde ( Urk. 1) auf den Standpunkt, gemäss dem ein geholten Gutachten bestehe bereits auf grund der somatischen Beschwerden eine Einschränkung von 50 % (S. 4 ff. Ziff. 4a) und der psychiatrische Gutachter habe die im Rahmen der Schmerz rechtsprechung massgebenden Kriterien geprüft und bejaht (S. 6 f. Ziff. 4b). Zu dem h ätt en die Gutachter fest gehalten, dass er nur mit einer guten Begleitung und beruflichen Massnahmen eine Chance zur Wiedereingliederung habe (S. 7 f. Ziff. 5).

2.2 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber in seiner Beschwerde ( Urk. 1) auf den Standpunkt, gemäss dem ein geholten Gutachten bestehe bereits auf grund der somatischen Beschwerden eine Einschränkung von 50 % (S. 4 ff. Ziff. 4a) und der psychiatrische Gutachter habe die im Rahmen der Schmerz rechtsprechung massgebenden Kriterien geprüft und bejaht (S. 6 f. Ziff. 4b). Zu dem h ätt en die Gutachter fest gehalten, dass er nur mit einer guten Begleitung und beruflichen Massnahmen eine Chance zur Wiedereingliederung habe (S. 7 f. Ziff. 5). 2.3 Strittig und zu prüfen ist, ob seit der anspruchsverneinenden Verfügung vom 17. Juni 2011 eine revisionsrelevante Veränderung eingetreten ist, was davon abhängt, wie der Gesundheitszustand und die Arbeitsfähigkeit im Zeitpunkt der hier angefochtenen Verfügung (März 2014) beurteilt werden.

2.3 Strittig und zu prüfen ist, ob seit der anspruchsverneinenden Verfügung vom 17. Juni 2011 eine revisionsrelevante Veränderung eingetreten ist, was davon abhängt, wie der Gesundheitszustand und die Arbeitsfähigkeit im Zeitpunkt der hier angefochtenen Verfügung (März 2014) beurteilt werden. 3.

3. 3.1 Vom 2. bis 1 2. September 2010 weilte der Beschwerdeführer stationär in der Klinik für Rheumatologie und Rehabilitation des A.___, worüber am 2 2. September 2010 berichtet wurde ( Urk. 7/10/2-3). Dabei wurden folgende Diagnosen gestellt (S. 1 Mitte):

3.1 Vom 2. bis 1 2. September 2010 weilte der Beschwerdeführer stationär in der Klinik für Rheumatologie und Rehabilitation des A.___, worüber am 2 2. September 2010 berichtet wurde ( Urk. 7/10/2-3). Dabei wurden folgende Diagnosen gestellt (S. 1 Mitte): lumboradikuläres Reizsyndrom S1 links mit sensiblem Ausfall

lumboradikuläres Reizsyndrom S1 links mit sensiblem Ausfall - MRI Lendenwirbelsäule (LSW) 27. Mai 2010: bei L5/S1 leicht degenera tive Bandscheibenveränderung und Diskushernie mediolate ral links mit Kompression der Nervenwurzel S1 links bei Austritt aus dem Duralsack

MRI Lendenwirbelsäule (LSW) 27. Mai 2010: bei L5/S1 leicht degenera tive Bandscheibenveränderung und Diskushernie mediolate ral links mit Kompression der Nervenwurzel S1 links bei Austritt aus dem Duralsack - rechtskonvexe Skoliose, Schmorl’scher Knoten Lendenwirbelkörper (LWK) 2

rechtskonvexe Skoliose, Schmorl’scher Knoten Lendenwirbelkörper (LWK) 2 Vom 2. bis 17. September 2010 wurde eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % attes tiert (S. 2 oben).

Vom 2. bis 17. September 2010 wurde eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % attes tiert (S. 2 oben). Dr. med. B.___, praktischer Arzt FMH, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), führte am 16. März 2011 aus, bei Ausübung körperlich schwerer Tätigkeiten, wozu auch die bisher ausgeübte gehöre, liege eine drohende Invali dität vor. Behinderungsangepasste Tätigkeiten (leichte Tätigkeiten in Wechsel belastung ohne Heben, Tragen und Bewegen von Lasten über 5 kg, ohne Ver harren in Zwangshaltungen), wozu auch die erlernte Tätigkeit als D etailhan delsangestellter gehöre, seien zu 100 % zumutbar ( Urk. 7/14 S. 3).

Dr. med. B.___, praktischer Arzt FMH, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), führte am 16. März 2011 aus, bei Ausübung körperlich schwerer Tätigkeiten, wozu auch die bisher ausgeübte gehöre, liege eine drohende Invali dität vor. Behinderungsangepasste Tätigkeiten (leichte Tätigkeiten in Wechsel belastung ohne Heben, Tragen und Bewegen von Lasten über 5 kg, ohne Ver harren in Zwangshaltungen), wozu auch die erlernte Tätigkeit als D etailhan delsangestellter gehöre, seien zu 100 % zumutbar ( Urk. 7/14 S. 3). Davon ausgehend erfolgte die Invaliditätsbemessung, die einen Invaliditätsgrad von 14 % ergab ( Urk. 7/13), worauf mit Verfügung vom 17. Juni 2011 ein Ren tenanspruch verneint wurde ( Urk. 7/19).

Davon ausgehend erfolgte die Invaliditätsbemessung, die einen Invaliditätsgrad von 14 % ergab ( Urk. 7/13), worauf mit Verfügung vom 17. Juni 2011 ein Ren tenanspruch verneint wurde ( Urk. 7/19). 3.2 Am 15. November 2011 wurde der Beschwerdeführer operiert ( Foraminotomie / Dekompression L5/S1 und autologe posterolaterale Spongiosaanlagerung ), wo rüber Dr. med. C.___, Facharzt Orthopädie und Unfallchirurgie, und PD Dr. med. D.___, Leitender Arzt, E.___, am 25. November 2011 bericht et en ( Urk. 7/24/16-17).

3.2 Am 15. November 2011 wurde der Beschwerdeführer operiert ( Foraminotomie / Dekompression L5/S1 und autologe posterolaterale Spongiosaanlagerung ), wo rüber Dr. med. C.___, Facharzt Orthopädie und Unfallchirurgie, und PD Dr. med. D.___, Leitender Arzt, E.___, am 25. November 2011 bericht et en ( Urk. 7/24/16-17). 3.3 Vom 16. bis 31. Januar 2012 weilte der Beschwerdeführer stationär in der Kli nik für Innere Medizin des A.___, worüber am 31. Januar 2012 berichtet wurde ( Urk. 7/24/8-9). Diagnostiziert wurden neu multiple Milz- und linksseitige Niereninfarkte (S. 1 Ziff. 1) infolge eines Fibroelastoms der Mitral klappe, dessen operative Entfernung in Aussicht genommen wurde (S. 2 oben). Der genannte Eingriff erfolgte am 23. Februar 2012 (vgl. Urk. 7/24/6-7 S. 1 Ziff. 1).

3.3 Vom 16. bis 31. Januar 2012 weilte der Beschwerdeführer stationär in der Kli nik für Innere Medizin des A.___, worüber am 31. Januar 2012 berichtet wurde ( Urk. 7/24/8-9). Diagnostiziert wurden neu multiple Milz- und linksseitige Niereninfarkte (S. 1 Ziff. 1) infolge eines Fibroelastoms der Mitral klappe, dessen operative Entfernung in Aussicht genommen wurde (S. 2 oben). Der genannte Eingriff erfolgte am 23. Februar 2012 (vgl. Urk. 7/24/6-7 S. 1 Ziff. 1). Vom 2. bis 20. März 2012 weilte der Beschwerdeführer stationär im F.___, worüber am 4. April 2012 berichtet wurde ( Urk. 7/24/3-5).

Vom 2. bis 20. März 2012 weilte der Beschwerdeführer stationär im F.___, worüber am 4. April 2012 berichtet wurde ( Urk. 7/24/3-5). Anlässlich einer postoperativen Nachkontrolle am 15. August 2012 wurde eine Schmerzzunahme im Bereich der sternalen Wunde (wegen einer deutlichen De hiszenz im Bereich des Manubrium und im Bereich der unteren Hälfte des Ster nums) festgestellt und eine Operation zur Sternum-Re-Verdrahtung in Aussicht genommen ( Urk. 7/24/1-2), die am 5. September 2012 (vgl. Urk. 7/34/3-4 S. 1 unten) stattfinden sollte.

Anlässlich einer postoperativen Nachkontrolle am 15. August 2012 wurde eine Schmerzzunahme im Bereich der sternalen Wunde (wegen einer deutlichen De hiszenz im Bereich des Manubrium und im Bereich der unteren Hälfte des Ster nums) festgestellt und eine Operation zur Sternum-Re-Verdrahtung in Aussicht genommen ( Urk. 7/24/1-2), die am 5. September 2012 (vgl. Urk. 7/34/3-4 S. 1 unten) stattfinden sollte. 3.4 Am 7. Januar 2013 nahm Dr. C.___, der den Beschwerdeführer im November 2011 operiert hatte (vorstehend E. 3.2), Stellung ( Urk. 7/34/1-29 ) und führte unter anderem aus, der Beschwerdeführer befinde sich seit Februar 2011 auf grund persistierender Rückenschmerzen bei ihm in Behandlung (S. 1 Mitte). Aus orthopädischer und wirbelsäulenchirurgischer Sicht sei das Rückenschmerz problem des Beschwerdeführers gut nachvollziehbar ; eine Belastbarkeit für leichte Arbeit sehe er nicht, so dass er den Beschwerdeführer als zu 100 % ar beitsunfähig einstufen würde. Die Arbeitsfähigkeit werde sicherlich auch noch beeinflusst durch den zweimaligen thorakalen beziehungsweise bauchchirurgi schen Eingriff (S. 1).

3.4 Am 7. Januar 2013 nahm Dr. C.___, der den Beschwerdeführer im November 2011 operiert hatte (vorstehend E. 3.2), Stellung ( Urk. 7/34/1-29 ) und führte unter anderem aus, der Beschwerdeführer befinde sich seit Februar 2011 auf grund persistierender Rückenschmerzen bei ihm in Behandlung (S. 1 Mitte). Aus orthopädischer und wirbelsäulenchirurgischer Sicht sei das Rückenschmerz problem des Beschwerdeführers gut nachvollziehbar ; eine Belastbarkeit für leichte Arbeit sehe er nicht, so dass er den Beschwerdeführer als zu 100 % ar beitsunfähig einstufen würde. Die Arbeitsfähigkeit werde sicherlich auch noch beeinflusst durch den zweimaligen thorakalen beziehungsweise bauchchirurgi schen Eingriff (S. 1). 3.5

3.5 3.5.1 Am 13. August 2013 erstatteten Dr. med. G.___, Innere Medizin FMH, und Dr. med. H.___, Rheumatologie FMH, Chefarzt, Medas Z.___, ein Gutachten im Auftrag der Beschwerdegegnerin ( Urk. 7/45/1-29 = Urk. 3/5).

3.5.1 Am 13. August 2013 erstatteten Dr. med. G.___, Innere Medizin FMH, und Dr. med. H.___, Rheumatologie FMH, Chefarzt, Medas Z.___, ein Gutachten im Auftrag der Beschwerdegegnerin ( Urk. 7/45/1-29 = Urk. 3/5). Sie stützten sich auf die ihnen überlassenen Akten (S. 1 ff.), die Angaben de s Beschwerdeführers (S. 14 ff.), die von ihnen am 23. April 2013 (vgl. S. 1 Mitte) erhobenen Befunde (S. 21 ff.) sowie ein rheumatologisches Konsilium vom 24. April 2013 ( Urk. 7/45/31-44), ein kardiologisches Konsilium vom 7. Mai 2013 ( Urk. 7/45/45-52) und ein psychiatrisches Konsilium vom 25. April 2013 ( Urk. 7/45/53-60).

Sie stützten sich auf die ihnen überlassenen Akten (S. 1 ff.), die Angaben de s Beschwerdeführers (S. 14 ff.), die von ihnen am 23. April 2013 (vgl. S. 1 Mitte) erhobenen Befunde (S. 21 ff.) sowie ein rheumatologisches Konsilium vom 24. April 2013 ( Urk. 7/45/31-44), ein kardiologisches Konsilium vom 7. Mai 2013 ( Urk. 7/45/45-52) und ein psychiatrisches Konsilium vom 25. April 2013 ( Urk. 7/45/53-60). 3.5.2 Die Gutachter stellten folgende Diagnosen mit wesentlicher Einschränkung der zumutbaren Arbeitsfähigkeit (S. 27 Ziff. 4.1):

3.5.2 Die Gutachter stellten folgende Diagnosen mit wesentlicher Einschränkung der zumutbaren Arbeitsfähigkeit (S. 27 Ziff. 4.1): - chronisches lumbospondylogenes Schmerzsyndrom mit radikulärer Reiz - symptomatik links bei Fehlstatik der Wirbelsäule mit Scheuermann residuen im oberen LSW-Abschnitt

chronisches lumbospondylogenes Schmerzsyndrom mit radikulärer Reiz symptomatik links bei Fehlstatik der Wirbelsäule mit Scheuermann residuen im oberen LSW-Abschnitt - Status nach Foraminotomie / Dekompression L5/S1 mit autologer postero -lateraler Spongiosaanlagerung am 15. November 2011 wegen chronischem persistierendem lumboradiku läre m Reizsyndrom S1 links bei mediolateraler Diskushernie L5/S1 links mit Nervenwurzelkom pression L5 und S1 links

Status nach Foraminotomie / Dekompression L5/S1 mit autologer postero -lateraler Spongiosaanlagerung am 15. November 2011 wegen chronischem persistierendem lumboradiku läre m Reizsyndrom S1 links bei mediolateraler Diskushernie L5/S1 links mit Nervenwurzelkom pression L5 und S1 links - Segmentdegeneration L5/S1 mit postoperativ verbleibender Diskus - her nie L5/S1 mit osteo-diskär bedingter rezessaler Enge L5/S1 links und Verdacht auf Segmentinstabilität L5/S1

Segmentdegeneration L5/S1 mit postoperativ verbleibender Diskus her nie L5/S1 mit osteo-diskär bedingter rezessaler Enge L5/S1 links und Verdacht auf Segmentinstabilität L5/S1 - mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom ICD-10 F32.11

mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom ICD-10 F32.11 - chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren ICD-10 F45.41

chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren ICD-10 F45.41 - iatrogene Opiatabhängigkeit

iatrogene Opiatabhängigkeit Als Diagnosen ohne wesentliche Einschränkung der Arbeitsfähigkeit, aber mit Krankheitswert, nannten die Gutachter einen Status nach Fibroelastom am an terioren Mitralsegel, eine heterozygote Faktor-V-Mutation, einen Status nach wahrscheinlich vasovagalen Synkopen Februar 2012, koronare Risikofaktoren und eine Adipositas (S. 28 Ziff. 4.2).

Als Diagnosen ohne wesentliche Einschränkung der Arbeitsfähigkeit, aber mit Krankheitswert, nannten die Gutachter einen Status nach Fibroelastom am an terioren Mitralsegel, eine heterozygote Faktor-V-Mutation, einen Status nach wahrscheinlich vasovagalen Synkopen Februar 2012, koronare Risikofaktoren und eine Adipositas (S. 28 Ziff. 4.2). 3.5.3 In ihrer Beurteilung führten die Gutachter unter anderem aus, der Beschwerde führer bleibe wegen seines Rückenleidens, wegen der Minderbelastbarkeit seiner Wirbelsäule, auch in einer körperlich leichten Tätigkeit nur noch zu 50 % ar beitsfähig (S. 26 unten). Aus rheumatologischer Sicht sei en die Chancen einer operativen Revision noch einmal zu beurteilen, denn die aktuelle Medikation mit zwei Opiaten zugleich erscheine problematisch; bei geglückter Sanierung des Schmerzherdes könnte eventuell die Arbeitsfähigkeit (aber nur in einer leichten Tätigkeit) vielleicht über 50 % hinaus wieder gesteigert werden (S. 26 f.).

3.5.3 In ihrer Beurteilung führten die Gutachter unter anderem aus, der Beschwerde führer bleibe wegen seines Rückenleidens, wegen der Minderbelastbarkeit seiner Wirbelsäule, auch in einer körperlich leichten Tätigkeit nur noch zu 50 % ar beitsfähig (S. 26 unten). Aus rheumatologischer Sicht sei en die Chancen einer operativen Revision noch einmal zu beurteilen, denn die aktuelle Medikation mit zwei Opiaten zugleich erscheine problematisch; bei geglückter Sanierung des Schmerzherdes könnte eventuell die Arbeitsfähigkeit (aber nur in einer leichten Tätigkeit) vielleicht über 50 % hinaus wieder gesteigert werden (S. 26 f.). 3.5.4 Zur Arbeitsfähigkeit wurde ausgeführt, als Lagermitarbeiter sei der Versicherte definitiv nicht mehr arbeitsfähig; er könne keine schwere und keine mittel schwere Arbeit mehr leisten. Die Arbeitsfähigkeit im angestammten Beruf sei somit 0 % (S. 28 Ziff. 5.1).

3.5.4 Zur Arbeitsfähigkeit wurde ausgeführt, als Lagermitarbeiter sei der Versicherte definitiv nicht mehr arbeitsfähig; er könne keine schwere und keine mittel schwere Arbeit mehr leisten. Die Arbeitsfähigkeit im angestammten Beruf sei somit 0 % (S. 28 Ziff. 5.1). In einer körperlich leichten, vorzugsweise wechselbelastenden Tätigkeit ohne übermässige Belastung des Achsenskelettes und ohne ergonomisch ungünstige erforderte Zwangshaltungen sei er zu 50 % arbeitsfähig (S. 28 Ziff. 5.2).

In einer körperlich leichten, vorzugsweise wechselbelastenden Tätigkeit ohne übermässige Belastung des Achsenskelettes und ohne ergonomisch ungünstige erforderte Zwangshaltungen sei er zu 50 % arbeitsfähig (S. 28 Ziff. 5.2). Weiter führten die Gutachter aus, dass - näher umschriebene - berufliche Mass nahmen dringend anzeigt seien (S. 29 oben).

Weiter führten die Gutachter aus, dass - näher umschriebene - berufliche Mass nahmen dringend anzeigt seien (S. 29 oben). Den Beginn der reduzierten Arbeitsfähigkeit könnten sie auf den 27. Oktober 2010, den letzten Arbeitstag des Versicherten, datieren (S. 29 Ziff. 5.4).

Den Beginn der reduzierten Arbeitsfähigkeit könnten sie auf den 27. Oktober 2010, den letzten Arbeitstag des Versicherten, datieren (S. 29 Ziff. 5.4). 3.5.5 Dr. med. I.___, FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, führte in sei nem Teilgutachten ( Urk. 7/45/53-60) unter anderem aus, mit der diagnostizier ten depressiven Störung sei eine psychisch ausgewiesene Komorbidität zur Di agnose einer Krankheit aus der Gruppe der somatoformen Störungen zu bejahen (S. 6 und S. 7 oben). In Abgrenzung zu IV-fremden soziokulturellen Faktoren sei durch die Depression und die chronische Schmerzstörung eine Arbeitsunfä higkeit von 50 % zu begründen (S. 8 Ziff. 8).

3.5.5 Dr. med. I.___, FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, führte in sei nem Teilgutachten ( Urk. 7/45/53-60) unter anderem aus, mit der diagnostizier ten depressiven Störung sei eine psychisch ausgewiesene Komorbidität zur Di agnose einer Krankheit aus der Gruppe der somatoformen Störungen zu bejahen (S. 6 und S. 7 oben). In Abgrenzung zu IV-fremden soziokulturellen Faktoren sei durch die Depression und die chronische Schmerzstörung eine Arbeitsunfä higkeit von 50 % zu begründen (S. 8 Ziff. 8). 3.6

3.6 3.6.1 Gemäss Feststellungsblatt vom 7. März 2014 ( Urk. 7/50) ging med. pract. J.___, Fachärztin orthopädische Chirurgie und Traumatologie, RAD, am 2 7. August 2013 davon aus, auf das Gutachten könne abgestellt wer den (S. 3 Mitte), in adaptierten Tätigkeiten betrage die Arbeitsfähigkeit 50 % und es seien berufliche und medizinische Massnahmen angezeigt (S. 3 unten).

3.6.1 Gemäss Feststellungsblatt vom 7. März 2014 ( Urk. 7/50) ging med. pract. J.___, Fachärztin orthopädische Chirurgie und Traumatologie, RAD, am 2 7. August 2013 davon aus, auf das Gutachten könne abgestellt wer den (S. 3 Mitte), in adaptierten Tätigkeiten betrage die Arbeitsfähigkeit 50 % und es seien berufliche und medizinische Massnahmen angezeigt (S. 3 unten). 3.6.2 Dr. med. K.___, FMH Arbeitsmedizin und FMH Allgemeinmedizin, RAD, ergänzte am 2 8. August 2013, es sei die Zumutbarkeit der Überwindbar keit der Störung aus rechtlicher Sicht zu prüfen, denn die radikuläre Kompo nente (die im Regelfall einer vorübergehenden Problematik entspreche) sei das aktuell einzig limitierende beziehungsweise leistungseinschränkende Element (S. 4).

3.6.2 Dr. med. K.___, FMH Arbeitsmedizin und FMH Allgemeinmedizin, RAD, ergänzte am 2 8. August 2013, es sei die Zumutbarkeit der Überwindbar keit der Störung aus rechtlicher Sicht zu prüfen, denn die radikuläre Kompo nente (die im Regelfall einer vorübergehenden Problematik entspreche) sei das aktuell einzig limitierende beziehungsweise leistungseinschränkende Element (S. 4). 3.6.3 Seitens des Rechtsdienstes wurde daraufhin ausgeführt, eine leistungsrelevante Sachverhaltsänderung sei ab 1 7. Juni 2011 zu untersuchen. Es werde nunmehr eine depressive Symptomatik festgehalten, nämlich eine mittelgradige depres sive Episode mit somatischem Syndrom und eine chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren festgehalten (S. 5 oben). Diese werde aber auf eine Vielzahl von nicht invaliditätsrelevanten psychosozialen und so ziokulturellen Faktoren zurückgeführt. Zusammenfassend wurde ausgeführt, soweit von einer Verschlechterung des Gesundheitszustandes auszugehen sei, sei die Störung - aus näher dargelegten Gründen - mit der entsprechenden Wil lensanstrengung überwindbar (S. 5).

3.6.3 Seitens des Rechtsdienstes wurde daraufhin ausgeführt, eine leistungsrelevante Sachverhaltsänderung sei ab 1 7. Juni 2011 zu untersuchen. Es werde nunmehr eine depressive Symptomatik festgehalten, nämlich eine mittelgradige depres sive Episode mit somatischem Syndrom und eine chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren festgehalten (S. 5 oben). Diese werde aber auf eine Vielzahl von nicht invaliditätsrelevanten psychosozialen und so ziokulturellen Faktoren zurückgeführt. Zusammenfassend wurde ausgeführt, soweit von einer Verschlechterung des Gesundheitszustandes auszugehen sei, sei die Störung - aus näher dargelegten Gründen - mit der entsprechenden Wil lensanstrengung überwindbar (S. 5). 4.

4. 4.1 Die Parteien stimmen darin überein, dass auf das eingeholte Gutachten abge stellt werden kann (vorstehend E. 2.2 und E. 3.6.1). Davon ist, da es den praxis gemässen Kriterien (vorstehend E. 1.4) vollumfänglich entspricht, auszugehen.

4.1 Die Parteien stimmen darin überein, dass auf das eingeholte Gutachten abge stellt werden kann (vorstehend E. 2.2 und E. 3.6.1). Davon ist, da es den praxis gemässen Kriterien (vorstehend E. 1.4) vollumfänglich entspricht, auszugehen. 4.2 Vom genannten Gutachten ausgehend erweist sich die Annahme der Be - schwerde gegnerin, der medizinische Sachverhalt habe sich seit Juni 2011 le diglich aus psychiatrischer Sicht verändert (vorstehend E. 3.6.3), als offensicht lich unzutreffend.

4.2 Vom genannten Gutachten ausgehend erweist sich die Annahme der Be schwerde gegnerin, der medizinische Sachverhalt habe sich seit Juni 2011 le diglich aus psychiatrischer Sicht verändert (vorstehend E. 3.6.3), als offensicht lich unzutreffend. Beim Erlass der Verfügung von 2011 wurde eine Arbeitsfähigkeit von 100 % in aus somatischer Sicht leidensangepassten Tätigkeiten angenommen (vorstehend E. 3.1). Im Gutachten wurde eine Arbeitsfähigkeit von lediglich 50 % in leidens angepassten Tätigkeiten sowohl aus rheumatologischer Sicht wegen des Rü ckenleidens (vorstehend E. 3.5.3) als auch aus psychiatrischer Sicht (vorstehend E. 3.5.5) angenommen.

Beim Erlass der Verfügung von 2011 wurde eine Arbeitsfähigkeit von 100 % in aus somatischer Sicht leidensangepassten Tätigkeiten angenommen (vorstehend E. 3.1). Im Gutachten wurde eine Arbeitsfähigkeit von lediglich 50 % in leidens angepassten Tätigkeiten sowohl aus rheumatologischer Sicht wegen des Rü ckenleidens (vorstehend E. 3.5.3) als auch aus psychiatrischer Sicht (vorstehend E. 3.5.5) angenommen. Damit ist eine anspruchsrelevante Sachverhaltsänderung (vorstehend E. 1.2) in somatischer Hinsicht ausgewiesen.

Damit ist eine anspruchsrelevante Sachverhaltsänderung (vorstehend E. 1.2) in somatischer Hinsicht ausgewiesen. 4.3 Sodann scheint die Beschwerdegegnerin übersehen zu haben, dass - wie eben erwähnt - die Gutachter die Arb eitsfähigkei t bereits aus rein somatischen Grün den als um 50 % eingeschränkt beurteilten (vorstehend E. 3.5.3).

4.3 Sodann scheint die Beschwerdegegnerin übersehen zu haben, dass - wie eben erwähnt - die Gutachter die Arb eitsfähigkei t bereits aus rein somatischen Grün den als um 50 % eingeschränkt beurteilten (vorstehend E. 3.5.3). Auch wenn mit der Beschwerdegegnerin die im Gutachten nicht kumulativ be rücksichtigte Einschränkung aus psychischen Gründen als nicht versicherungs relevant zu beurteilen wäre (nachstehend E. 4.4), würde das nichts daran zu än dern vermögen, dass gemäss gutachterlicher Beurteilung die Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers aus somatischen Gründen - und damit (anders als die Beeinträchtigungen infolge von somatoformen Schmerzstörungen und ver wandten Beschwerdebildern) n icht der zusätzlichen Qualifizierung im Rahmen der Rechts anwendung bedürftig oder zugänglich - lediglich 50 % in leidensan gepasster Tätigkeit beträgt.

Auch wenn mit der Beschwerdegegnerin die im Gutachten nicht kumulativ be rücksichtigte Einschränkung aus psychischen Gründen als nicht versicherungs relevant zu beurteilen wäre (nachstehend E. 4.4), würde das nichts daran zu än dern vermögen, dass gemäss gutachterlicher Beurteilung die Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers aus somatischen Gründen und damit (anders als die Beeinträchtigungen infolge von somatoformen Schmerzstörungen und ver wandten Beschwerdebildern) n icht der zusätzlichen Qualifizierung im Rahmen der Rechts anwendung bedürftig oder zugänglich - lediglich 50 % in leidensan gepasster Tätigkeit beträgt. Der Hinweis, eine radikuläre Komponente entspreche im Regelfall einer vor - überge henden Problematik (vorstehend E. 3.6.2), geht schliesslich an den diesbezüglich klaren Ausführungen im Gutachten vorbei, wo die Arbeitsfähig keit ohne Sanierung des radikulären Schmerzherdes mit 50 % bemessen und ausgeführt wurde, nach erfolgreicher Sanierung könnte die Arbeitsfähigkeit eventuell über 50 % hinaus gesteigert werden (vorstehend E. 3.5.3).

Der Hinweis, eine radikuläre Komponente entspreche im Regelfall einer vor überge henden Problematik (vorstehend E. 3.6.2), geht schliesslich an den diesbezüglich klaren Ausführungen im Gutachten vorbei, wo die Arbeitsfähig keit ohne Sanierung des radikulären Schmerzherdes mit 50 % bemessen und ausgeführt wurde, nach erfolgreicher Sanierung könnte die Arbeitsfähigkeit eventuell über 50 % hinaus gesteigert werden (vorstehend E. 3.5.3). Der medizinische Sachverhalt ist in diesem Punkt einwandfrei dahingehend er stellt, dass der Beschwerdeführer aus somatischen Gründen in einer körperlich leichten, vorzugsweise wechselbelastenden Tätigkeit ohne übermässige Belas tung des Achsenskelettes und ohne ergonomisch ungünstige erforderte Zwangs haltungen lediglich zu 50 % arbeitsfähig ist.

Der medizinische Sachverhalt ist in diesem Punkt einwandfrei dahingehend er stellt, dass der Beschwerdeführer aus somatischen Gründen in einer körperlich leichten, vorzugsweise wechselbelastenden Tätigkeit ohne übermässige Belas tung des Achsenskelettes und ohne ergonomisch ungünstige erforderte Zwangs haltungen lediglich zu 50 % arbeitsfähig ist. 4.4 Auch die Ausführungen der Beschwerdegegnerin zur Schmerzproblematik über zeugen nicht. Zwar ist es an sich richtig, dass das Prüfen der einschlägigen Kri terien Sache der Rechtsanwendung ist. Dies setzt allerdings eine gewissenhafte Auseinandersetzung mit den diesbezüglichen medizinischen Stellungnahmen voraus.

4.4 Auch die Ausführungen der Beschwerdegegnerin zur Schmerzproblematik über zeugen nicht. Zwar ist es an sich richtig, dass das Prüfen der einschlägigen Kri terien Sache der Rechtsanwendung ist. Dies setzt allerdings eine gewissenhafte Auseinandersetzung mit den diesbezüglichen medizinischen Stellungnahmen voraus. Dass es daran vorliegend fehlt, zeigt sich schon daran, dass behauptet wurde, aus psychiatrischer Sicht sei die depressive Problematik auf invaliditätsfremde Faktoren zurückgeführt worden (vorstehend E. 3.6.3). Das Gegenteil trifft zu: Der Gutachter hat den sorgfältigen und gelungenen Versuch unternommen, zwischen invaliditätsfremden und relevanten Einflüssen zu unterscheiden und hat ausdrücklich unter Ausklammerung invaliditätsfremder Faktoren eine Ar beitsfähigkeit von 50 % attestiert (vorstehend E. 3.5.5).

Dass es daran vorliegend fehlt, zeigt sich schon daran, dass behauptet wurde, aus psychiatrischer Sicht sei die depressive Problematik auf invaliditätsfremde Faktoren zurückgeführt worden (vorstehend E. 3.6.3). Das Gegenteil trifft zu: Der Gutachter hat den sorgfältigen und gelungenen Versuch unternommen, zwischen invaliditätsfremden und relevanten Einflüssen zu unterscheiden und hat ausdrücklich unter Ausklammerung invaliditätsfremder Faktoren eine Ar beitsfähigkeit von 50 % attestiert (vorstehend E. 3.5.5). Entscheidend ins Gewicht fällt sodann, dass der psychiatrische Gutachter mit der von ihm als mittelschwer eingestuften depressiven Störung das Kriterium der psychischen Komorbidität als erfüllt erachtete (vorstehend E. 3.5.5). Mit dieser Feststellung hat sich die Beschwerdegegnerin mit keinem Wort auseinan dergesetzt, sondern hat sich stattdessen zu einzelnen der nur subsidiär (bei feh lender Komorbidität ) zum Zuge kommenden Kriterien geäussert (vorstehend E. 3.6.3).

Entscheidend ins Gewicht fällt sodann, dass der psychiatrische Gutachter mit der von ihm als mittelschwer eingestuften depressiven Störung das Kriterium der psychischen Komorbidität als erfüllt erachtete (vorstehend E. 3.5.5). Mit dieser Feststellung hat sich die Beschwerdegegnerin mit keinem Wort auseinan dergesetzt, sondern hat sich stattdessen zu einzelnen der nur subsidiär (bei feh lender Komorbidität ) zum Zuge kommenden Kriterien geäussert (vorstehend E. 3.6.3). Damit erweist sich die Würdigung des Sachverhalts bezüglich der für die Rechts anwendung massgebenden Kriterien und insbesondere des Kriteriums der Komorbidität als derart mangelhaft, dass darauf nicht abgestellt werden kann ; der Schluss auf eine Überwindbarkeit der Störung (vorstehend E. 3.6.3) vermag dementsprechend nicht zu überzeugen.

Damit erweist sich die Würdigung des Sachverhalts bezüglich der für die Rechts anwendung massgebenden Kriterien und insbesondere des Kriteriums der Komorbidität als derart mangelhaft, dass darauf nicht abgestellt werden kann ; der Schluss auf eine Überwindbarkeit der Störung (vorstehend E. 3.6.3) vermag dementsprechend nicht zu überzeugen. 4.5 Nach dem Gesagten steht fest, dass die Annahme der Beschwerdegegnerin, es liege kein invalidisierender Gesundheitsschaden vor (vorstehend E. 2.1), falsch ist; vielmehr ist der Beschwerdeführer in einer - näher umschriebenen - leidens gepassten Tätigkeit lediglich zu 50 % arbeitsfähig (vorstehend E. 4.3).

4.5 Nach dem Gesagten steht fest, dass die Annahme der Beschwerdegegnerin, es liege kein invalidisierender Gesundheitsschaden vor (vorstehend E. 2.1), falsch ist; vielmehr ist der Beschwerdeführer in einer - näher umschriebenen - leidens gepassten Tätigkeit lediglich zu 50 % arbeitsfähig (vorstehend E. 4.3). Dementsprechend ist die angefochtene Verfügung aufzuheben und die Sache an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen. Ihr obliegt es, sich in einem ersten Schritt ernsthaft mit dem Hinweis der von ihr beauftragten Gutachter zu befas sen, dass berufliche Massnahmen dringend angezeigt seien (vorstehend E. 3.5.4), und in einem zweiten Schritt d en Rentenanspruch zu beurteil en.

Dementsprechend ist die angefochtene Verfügung aufzuheben und die Sache an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen. Ihr obliegt es, sich in einem ersten Schritt ernsthaft mit dem Hinweis der von ihr beauftragten Gutachter zu befas sen, dass berufliche Massnahmen dringend angezeigt seien (vorstehend E. 3.5.4), und in einem zweiten Schritt d en Rentenanspruch zu beurteil en. In diesem Sinne ist die Beschwerde gutzuheissen.

In diesem Sinne ist die Beschwerde gutzuheissen. 5.

5. 5.1 Die Verfahrenskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis des Bundesgesetzes über die Invali denversicherung (IVG) sind ermessensweise auf Fr. 700.-- festzusetzen und ausgangsgemäss der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen.

5.1 Die Verfahrenskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis des Bundesgesetzes über die Invali denversicherung (IVG) sind ermessensweise auf Fr. 700.-- festzusetzen und ausgangsgemäss der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. 5.2 Dem obsiegenden und anwaltlich vertretenen Beschwerdeführer steht eine Prozess entschädigung zu, die beim praxisgemässen Stundenansatz von Fr. 200.-- (zuzüglich Mehrwertsteuer) auf Fr. 2‘400.-- (inklusive Barauslagen und Mehr wertsteuer) zu bemessen und von der Beschwerdegegnerin zu bezahlen ist.

5.2 Dem obsiegenden und anwaltlich vertretenen Beschwerdeführer steht eine Prozess entschädigung zu, die beim praxisgemässen Stundenansatz von Fr. 200.-- (zuzüglich Mehrwertsteuer) auf Fr. 2‘400.-- (inklusive Barauslagen und Mehr wertsteuer) zu bemessen und von der Beschwerdegegnerin zu bezahlen ist. Das Gericht erkennt:

Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen, dass die Verfügung der Sozial - versiche rungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 5. März 2014 aufgeho ben und die Sache an die IV-Stelle zurückgewiesen wird, damit diese im Sinne der Er wägungen verfahre.

1. Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen, dass die Verfügung der Sozial versiche rungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 5. März 2014 aufgeho ben und die Sache an die IV-Stelle zurückgewiesen wird, damit diese im Sinne der Er wägungen verfahre. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 700.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rech nung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt.

2. Die Gerichtskosten von Fr. 700.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rech nung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechts kraft zugestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, dem Beschwerdeführer eine Prozessent - schä digung von Fr. 2'400.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen.

3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, dem Beschwerdeführer eine Prozessent schä digung von Fr. 2'400.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an:

4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Karin Hoffmann

Rechtsanwältin Karin Hoffmann - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen

Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an:

sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)

Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).

5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Ur kunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG).

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Ur kunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin

MosimannTiefenbacher