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Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich OH.2021.00004 II. Kammer Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens, Vorsitzende Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Sozialversicherungsrichterin Sager Gerichtsschreiber Boller Urteil vom 9. September 2022 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwalt Dr. Rolf Thür Sameli Thür Rechtsanwälte Bahnhofstrasse 58, 8001 Zürich gegen Kanton Zürich Beschwerdegegner vertreten durch Direktion der Justiz und des Innern des Kantons Zürich Kantonale Opferhilfestelle Kaspar Escher-Haus, Postfach, 8090 Zürich Sachverhalt: 1. 1. 1 Bei X.___, geboren 1946, kam es am 4. Mai 2018 im Rahmen einer Hüft ope ration zu Komplikationen. Am 3. November 2018 ersuchte er den Kanton Zürich, Kantonale Opferhilfestelle, (im Folgenden: Opferhilfestelle), um Kostengutsprache für die notwendigen Abklärungs- beziehungsweise Anwaltskosten sowie um Soforthilfe. Am 15. Novem ber 2018 machte e r ergänzend vorsorglich Schaden ersatz- und Genug tu ungs ansprüche geltend. Mit Verfügung vom 20. November 2018 erteilte die Opferhilfestelle eine auf Fr. 3'000.-- limitierte subsidi äre Kostengutsprache im Rahmen der Soforthilfe für die anwaltliche Vertretung in den haftpflichtrechtli chen Verhandlungen sowie eine auf Fr. 1'000.-- begrenzte subsidiäre Kosten gutsprache im Rahmen der Soforthilfe für die anwalt liche Vertretung im Opfer hilfe verfahren. Auf das Gesuch um Entschädigung und Genugtuung trat die Opferhil festelle nicht ein (vgl. Urteil des hiesigen Gerichts vom 22. Juni 2020 im Verfah ren Nr. OH.2019.00003 [Urk. 8/17], Sachverhalt E. 1). Am 11. März 2019 ersuchte der Gesuchsteller um angemessene Erhöhung der Kostengut sprache im Hinblick auf die nun nötigen aussergerichtlichen Verhand lungen (Urk. 8/ 1). Mit Verfügung vom 21. Mai 2019 (Urk. 8/6 ) wies die Opfer hilfestelle das Gesuch um subsidiäre Kostengutsprache für anwaltliche Auf wendun gen (Kostenbeiträge für längerfristige Hilfe) in den aussergerichtlichen Verhand lungen im haftpflichtrechtlichen Verfahren ab. Mit Verfügung vom 21. Juni 2019 (Urk. 8/ 13) wies sie das Gesuch um Erstellung eines (medizinischen) Gutachtens zur Abklärung einer Straftat ab und bewilligte das Gesuch um unentgeltliche Rechtsvertretung im Opferhilfever fahren (begründete Verfügung in Urk. 8/ 15). Die gegen die Verfügungen vom 21. Mai 2019 (Urk. 8/6) und vom 21. Juni 2019 (Urk. 8/13) erhobene Beschwerde ( Beizugsakten OH.2019.00003 Urk. 1) hiess das hiesige Gericht mit Urteil vom 22. Juni 2020 im Verfahren Nr. OH.2019.00003 in dem Sinne gut, dass die angefochtenen Verfügungen aufgehoben und die Sache zur Vornahme ergänzender Abklärungen und neuer Entscheidung über den Leis tungsanspruch an die Opferhilfestelle zurückgewiesen wurde (Urk. 8/17). 1.2 Die Opferhilfestelle holte in der Folge diverse weitere medizinische Berichte einschliesslich die unter den verschiedenen Beteiligten ergangene Korrespondenz ein (Urk. 8/20/1-32; Urk. 8/23/1-44; Urk. 8/25/1-83). Am 29. Januar 2021 (Urk. 8/26) teilte die Opferhilfestelle dem Gesuchsteller mit, sie plane, eine medi zinische Vorabklärung bei der Schweizerischen Patientenorganisation SPO vor nehmen zu lassen, wobei sie g leichzeitig um dessen Einverständnis mit diesem Vorgehen bat. Der Gesuchsteller brachte am 2. Februar 2021 (Urk. 8/26/1) Vor behalte gegenüber einer Vorabklärung bei der SPO an und ersuchte um die Ermöglichung eines gemeinsamen aussergerichtlichen Gutachtens mit der Gegen partei (S. 2 Ziff. 3.e). Die Opferhilfestelle hielt am 10. März 2021 (Urk. 8/27) an einer Vorabklärung bei der SPO mit dem Hinweis fest, es werde nach dieser entschieden, ob ein eigentli ches Gutachten erforderlich sei. Der Gesuchsteller brachte am 23. März 2021 (Urk. 8/28) unter Hinweis auf seine Mitwirkungsrechte vor, es sei weiter völlig unklar, was genau eine blosse Vorabklärung überhaupt umfassen sollte, worauf die Opferhilfestelle am 14. April 2021 erneut an der Vorabklärung bei der SPO festhielt und in Aussicht stellte, bei fehlendem Einverständnis oder fehlender Reaktion des Gesuchstellers innert Frist über das Gesuch als Folge der Verletzung der Mitwirkungspflicht aufgrund der Akten zu entscheiden (Urk. 8/29). Der Gesuch steller hielt am 20. April 2021 (Urk. 8/30) fest, irgendeine Abklärung – inklusive SPO – werde nicht grundsätzlich abgelehnt, und bat um die vorherige Zustellung des Entwurfs mit der konkreten Fragestellung an die SPO zur Wahrung des rechtlichen Gehörs. Die Opferhilfestelle teilte am 28. Juli 2021 (Urk. 8/32) mit, die Einschätzung der SPO werde primär anhand der Akten erstellt, ein Schriftenwechsel der Parteien sei dabei nicht vorgesehen, und bat den Gesuchsteller um eine ausdrückliche Ein verständniserklärung mit einer Ersteinschätzung durch die SPO sowie um die Ein gabe der Fragen, welche der Gesuchsteller an die SPO stellen wolle, und stellte in Aussicht, ihm in der Folge die Fragen der Opferhilfestelle zukommen zu lassen. Am 29. Juli 2021 (Urk. 8/33) wies der Gesuchsteller darauf hin, dass er nicht um seine verfahrensrechtlichen Mitwirkungsrechte gebracht werden dürfe, erst recht nicht im Sinne der geforderten «Katze im Sack»-Zustimmung im Voraus (S. 2 oben). Die Opferhilfestelle stellte am 3. August 2021 (Urk. 8/34) in Aussicht, man gels Einverständniserklärung sowie mangels Einreichung von Fragen werde sie nach Rückerhalt der Akten mit Hinweis auf die fehlende Mitwirkung die begrün dete Verfügung erlassen. Der Gesuchsteller schrieb am 26. August 2021 (Urk. 8/35), er erwarte den Entwurf der konkreten Fragestellung an die SPO, damit deren Auftrag endlich klar ersichtlich werde und das rechtliche Gehör im Sinne von überhaupt erst darauf abstimmbaren Ergänzungsfragen gewahrt werden könne (S. 1 unten). Die Opferhilfestelle teilte am 1. September 2021 (Urk. 8/36) mit, welche Fragen sie der SPO stellen werde und forderte den Gesuchsteller letztmals zur Ein verständniserklärung und a llfällige n Frageneingabe sowie zur Einreichung allenfalls vorhandener Akten zur Reoperation vom 13. November 2018 auf. Am 15. Septem ber 2021 (Urk. 8/37) beantragte der Gesuchsteller unter Einreichung mehrere r Berichte (Urk. 8/37/1 ), es seien die vollständigen postoperativen Kran kenakten und Röntgenbilder (S. 3 Mitte Ziff. 2.2.2.b) beizuziehen, insbesondere die ihm noch immer verweigerten Krankengeschichtenunterlagen des fehlbaren Arztes zu besorgen, wovon wiederum die eventuelle Fragestellung abhänge (S. 2 Ziff. 2.2.2.a). Gleichzeitig reichte er Ergänzungsfragen an die SPO (S. 4-5) ein und bat einstweilen um den Entwurf für die konkrete Anfrage an die SPO zur Stel lungnahme (S. 3 unten). Die Opferhilfestelle teilte am 6. Oktober 2021 (Urk. 8/39) mit, nachdem der Gesuchsteller trotz mehrfacher Aufforderung einer Erstabklärung bei der SPO nicht zugestimmt habe, werde sie wie angekündigt aufgrund der beigezogenen Akten eine begründete Verfügung erlassen (Urk. 8/39). Der Gesuchsteller antwor tete am 7. Oktober 2021 (Urk. 8/40 = Urk. 8/41/1), er habe eine Abklärung bei der SPO doch längst selber beantragt. Am 11. Oktober 2021 (Urk. 8/41) schrieb er, er warte weiterhin auf eine konkrete Antwort zu den beantragten Fragen an die SPO. Am 13. Oktober 2021 (Urk. 8/42) teilte die Opferhilfestelle mit, bei der SPO gehe es nicht um ein umfangreiches Gutachten, sondern lediglich um eine Vorabklärung. Es würden die im Schreiben vom 1. September 2021 aufgeführten F ragen gestellt. Dafür würden sämtliche nun vorliegenden Akten eingereicht. Ohne Zustimmung bis zum 21. Oktober 2021 werde die begründete Verfügung erlassen, weitere Korrespondenz werde nicht geführt. Am 19. Oktober 2021 (Urk. 8/43) beantragte der Gesuchsteller eine begründete Zwischenverfügung ins besondere dazu, weshalb die beantragten Fragen unzulässig sein sollten, und wie die SPO-Vorabklärung verfahrensrechtlich einzuordnen sei (S. 2 Ziff. 3). Mit Verfügung vom 29. Oktober 2021 (Urk. 8/44 = Urk. 2) wies die Opferhilfe stelle das Gesuch um Kostenbeiträge für längerfristige Hilfe ab. 1.3 Der Gesuchsteller erhob am 2. Dezember 2021 Beschwerde gegen die Verfügung vom 29. Oktober 2021 (Urk. 2) und stellte folgende Anträge (Urk. 1 S. 1 f.): «Die Verfügung sei insoweit aufzuheben, als die gestellten Gesuche abgewiesen wurden, welche stattdessen gutzuheis sen sind, nämlich die subsidiäre Kostengutsprache für die konkreten Kosten (inkl. der anwaltlichen Aufwendungen) der aussergerichtlichen Verhandlungen bis zu einer Begutach tung sowie eventualiter zur andernfalls im O pferhilfeverfah ren nötigen Abklärung (Begutachtung) der Straftat sowie zum Erlass einer Zwischenverfügung bezüglich der diesbe züglich verweigerten M itwirkung / Fragestellung. Subeventualiter sei die Begutachtung der Straftat direkt im vorliegenden Gerichtsverfahren zu veranlassen. Unter Kosten- und Entschädigungsfolgen zulasten des Beschwerdegegners.» Der Beschwerdegegner beantragte mit Beschwerdeantwort vom 15. Dezember 2021 (Urk. 7) die Abweisung der Beschwerde. Der Beschwerdeführer reichte am 24. Januar 2022 (Urk. 9 ) aufforderungsgemäss (Urk. 5) weitere Unterlagen zur Abklärung der prozessualen Bedürftigkeit ein (Urk. 10-11). Mit Gerichtsver fügung vom 2. Februar 2022 (Urk. 12) wurde dem Beschwerdeführer die Beschwer deantwort mit dem Hinweis zugestellt, dass über dessen Antrag auf unentgeltliche Rechtsvertretung zu einem späteren Zeitpunkt entschieden werde. Am 14. Februar 2022 nahm der Beschwerdeführer nochmals Stellung (Urk. 13), was dem Beschwerdegegner am 23. Februar 2022 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 14). Dieser teilte am 25. Februar 2022 seinen Verzicht auf weitere Stellung nahme mit (Urk. 15), was dem Beschwerdeführer am 1. März 2022 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 16). Am 1. April 2022 (Urk. 17) reichte der Rechtsvertreter des Beschwerdeführers eine Honorarnote ein (Urk. 18). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Gemäss Art. 1 des Bundesgesetzes über die Hilfe an Opfer von Straftaten (Opfer hilfegesetz, OHG) hat jede Person, die durch eine Straftat in ihrer körperlichen, psychischen oder sexuellen Integrität unmittelbar beeinträchtigt worden ist (Opfer), Anspruch auf Unterstützung nach diesem Gesetz (Opferhilfe; Abs. 1). Der Anspruch besteht unabhängig davon (Abs. 3), ob der Täter oder die Täterin ermittelt worden ist (lit. a), sich schuldhaft verhalten hat (lit. b) oder vorsätzlich oder fahrlässig gehandelt hat (lit. c). 1.2 Nach Art. 2 OHG umfasst die Opferhilfe Beratung und Soforthilfe (lit. a), länger fristige Hilfe der Beratungsstellen (lit. b), Kostenbeiträge für längerfristige Hilfe Dritter (lit. c), Entschädigung (lit. d), Genugtuung (lit. e) oder Befreiung von Ver fahrenskosten (lit. f). 1.3 Gemäss Art. 4 OHG werden Leistungen der Opferhilfe nur endgültig gewährt, wenn der Täter oder die Täterin oder eine andere verpflichtete Person oder Insti tution keine oder keine genügende Leistung erbringt (Abs. 1). Wer Kostenbeiträge für längerfristige Hilfe Dritter, eine Entschädigung oder eine Genugtuung bean sprucht, muss glaubhaft machen, dass die Voraussetzungen nach Abs. 1 erfüllt sind, es sei denn, es sei ihm oder ihr angesichts der besonderen Umstände nicht zumutbar, sich um Leistungen Dritter zu bemühen. 1.4 Nach Art. 13 OHG leisten die Beratungsstellen dem Opfer und seinen Angehöri gen sofort Hilfe für die dringendsten Bedürfnisse, die als Folge der Straftat ent stehen (Soforthilfe; Abs. 1). Sie leisten dem Opfer und dessen Angehörigen soweit nötig zusätzliche Hilfe, bis sich der gesundheitliche Zustand der betroffenen Per son stabilisiert hat und bis die übrigen Folgen der Straftat möglichst beseitigt oder ausgeglichen sind (längerfristige Hilfe; Abs. 2). Die Beratungsstellen können die Soforthilfe und die längerfristige Hilfe durch Dritte erbringen lassen (Abs. 3). Gemäss Art. 14 Abs. 1 Satz 1 OHG umfassen die Leistungen insbesondere die angemessene juristische Hilfe in der Schweiz, die als Folge der Straftat notwendig geworden ist. 1.5 Nach der Rechtsprechung sind die Anforderungen an den Nachweis einer die Opfer stellung begründenden Straftat je nach dem Zeitpunkt sowie nach Art und Umfang der beanspruchten Hilfe unterschiedlich hoch. Während die Zusprechung einer Genugtuung oder einer Entschädigung den Nachweis der Opferstellung und damit auch einer tatbestandsmässigen und rechtswidrigen Straftat voraussetzt, genügt es für die Wahrnehmung der Rechte des Opfers im Strafverfahren, dass eine die Opferstellung begründende Straftat ernsthaft in Betracht fällt. Gleiches gilt für die Soforthilfen. Damit diese ihren Zweck erfüllen können, müssen sie rasch gewährt werden, bevor endgültig feststeht, ob ein tatbe standsmässiges und rechtswidriges Verhalten des Täters zu bejahen ist oder nicht. Der Beweisgrad, der zu erfüllen ist, ist das «Glaubhaftmachen» (Zehntner in SHK Opferhilferecht, 4. Aufl., Bern 2020, N. 43 zu Art. 1 OHG, mit Verweis auf die Empfehlungen SVK-OHG 2010, S. 14 Ziff. 2.8.1). Dagegen kann die Gewährung von Langzeithilfe unter Umständen von den ersten Ergebnissen des Ermittlungsverfahrens abhängig gemacht werden, wenn dies unter dem Aspekt der Wirksamkeit der Hilfe möglich ist. Es ist hier der Beweis grad der «Wahrscheinlichkeit» anzuwenden. Es sollen mehr Gründe für die Annah me des Vorliegens einer Straftat gegeben sein als solche, die dagegenspre chen (Zehntner sowie Empfehlungen SVK-OHG, a.a.O.). Kommt die Beratungsstelle im Verlauf der Betreuung einer Person zum Schluss, dass das Opferhilfegesetz im konkreten Fall - entgegen ihrer ersten Einschätzung - nicht anwendbar ist, sieht sie von weiteren Hilfeleistungen ab. Dagegen kann die bereits geleistete Hilfe grundsätzlich nicht zurückgefordert werden, es sei denn, der Gesuchsteller habe sich rechtsmissbräuchlich, unter Vorspiegelung fal scher Tatsachen, als Opfer aus gegeben (vgl. zum Ganzen auch BGE 125 II 265 E. 2c/ aa mit Hinweisen). Bei der Ausrichtung von Entschädigung und Genugtuung ist schliesslich in Anleh nung an das Sozialversicherungsrecht vom erforderlichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit auszugehen (Empfehlungen SVK-OHG, a.a.O. S. 15). 1.6 Die Kantone sehen ein einfaches und rasches Verfahren vor (Art. 29 Abs. 1 erster Satz OHG). Die zuständige kantonale Behörde stellt den Sachverhalt von Amtes wegen fest (Art. 29 Abs. 2 OHG). Dies enthebt das Opfer nicht von der Pflicht, seine Verhält nisse zu offenbaren, soweit es in seinen Möglichkeiten liegt und zumutbar ist. Das Opfer trifft eine Mitwirkungspflicht. Wer ein Gesuch stellt, muss diejenigen Tatsachen darlegen, die nur ihm bekannt sind oder von ihm mit wesentlich weniger Aufwand erhoben werden können als von der Behörde. Ins besondere muss das Opfer den anspruchsbegründenden Sachverhalt mit hinrei chender Bestimmtheit darlegen und der Behörde diejenigen Angaben liefern, die ihr erlauben, weitere Erkundigungen einzuziehen. Dabei ist zu be rücksichtigen, dass der Verwaltungsstelle rechtlich und faktisch nicht dieselben prozessualen Untersuchungsmittel zur Verfügung stehen wie den Strafverfol gungsbehörden (BGE 126 II 97 E. 2e). D ie in Art. 29 Abs. 1 OHG verlangte Einfachheit und Raschheit des Verfahrens bedingt, dass Opfer die in ihrem Besitz befindlichen Unterlagen offenlegen (Urteil des Bundesgerichts 1C_612/2015 vom 17. Mai 2016 E. 3.2). 1.7 Das Schweizerische Strafgesetzbuch (StGB) stellt die einfache und die schwere Körperverletzung – ob vorsätzlich oder fahrlässig begangen - unter Strafe (Art. 122, 123 und 125 StGB). Das Bundesgericht kam in BGE 99 IV 208 zum Schluss, dass jede ärztliche, die körperliche Integrität berührende Massnahme den objektiven Tatbest and der Kör perverletzung erfüllt. Daran hielt es mit BGE 124 IV 258 fest: Ärztliche Eingriffe, auch wenn sie nach Auffassung des Arztes medizinisch indiziert und kunstge recht durchgeführt worden sind, erfüllen jedenfalls insoweit den Tatbestand der Körperverletzung, als sie entweder in die Körpersubstanz eingreifen (z.B. bei Amputationen) oder mindestens vorübergehend die körperliche Leistungsfähig keit oder das körperliche Wohlbefinden des Patienten nicht nur unerheblich be einträchtigen oder verschlechtern. Solche Eingriffe können nur durch die Einwil ligung des Patienten gerechtfertigt werden (BGE 124 IV 258 E. 2). 1.8 Voraussetzung dazu, dass die Einwilligung als gültig und beachtlich anerkannt werden kann, ist in jedem Fall die ordentliche Aufklärung des Patienten. Das ist Sache des behandelnden Arztes. Er hat den Patienten eingehend über die Art des Eingriffs, dessen Zweck und Folgen, vor allem aber auch über mögliche Kompli kationen zu informieren. Erst dann ist die Einwilligung auch von seinem tatsäch lichen Willen gedeckt (Roth/Berkemeier in BSK-StGB I, 4. Aufl., Basel 2019, vor Art. 122 StGB, N. 24). Bei fehlender Aufklärung beziehungsweise Einwilligung obliegt es dem Arzt zu beweisen, der Patient hätte auch bei hinreichender Aufklärung in den Eingriff eingewilligt (hypothetische Einwilligung). Bei Beurteilung der Hypothese ist nicht bloss darauf abzustellen, ob ein vernünftiger und besonnener Patient nach erfolgter Aufklärung seine Einwilligung verweigert hätte. Massgebend muss viel mehr sein, wie sich der in Frage stehende Patient unter den konkreten Umständen verhalten hätte. Vom Patienten kann allerdings verlangt werden, dass er glaub haft macht oder wenigstens behauptet, warum er auch bei gehöriger Aufklärung die Einwilligung zur Vornahme des Eingriffs insbesondere aus persönlichen Gründen verweigert hätte (BGE 117 Ib 197 E. 5c). 1.9 Fahrlässig handelt, wer die Folge seines Verhaltens aus pflichtwidriger Unvor sichtigkeit nicht bedenkt oder dar auf nicht Rücksicht nimmt (Art. 12 Abs. 3 StGB). Ein Schuldspruch wegen fahrlässiger Körperverletzung gemäss Art. 125 StGB setzt voraus, dass der Täter den Erfolg durch Verletzung einer Sorgfalts pflicht verursacht hat. Sorgfaltswidrig ist die Handlungsweise, wenn der Täter zum Zeitpunkt der Tat aufgrund der Umstände sowie seiner Kenntnisse und Fähigkeiten die damit bewirkte Gefährdung der Rechtsgüter des Opfers hätte erkennen können und müssen und wenn er zugleich die Grenzen des erlaubten Risikos überschritten hat. Erforderlich ist zudem, dass der Taterfolg vermeidbar war. Dies ist der Fall, wenn er nach einem hypothetischen Kausalverlauf bei pflichtgemässem Verhalten des Täters ausgeblieben wäre. Für die Zurechnung des Erfolgs genügt, dass das Verhalten des Täters mindestens mit einem hohen Grad an Wahrscheinlichkeit die Ursache des Erfolgs bild ete. Nach der Rechtsprechung des Bundesgerichts richten sich die Sorgfaltspflichten des Arztes im Allgemeinen nach den Umständen des Einzelfalles, namentlich nach der Art des Eingriffs oder der Behandlung, den damit verbundenen Risiken, dem Beurteilungs- und Bewertungsspielraum, der dem Arzt zusteht, sowie den Mitteln und der Dringlichkeit der medizinischen Massnahme. Die zivilrechtliche Haftung des Arztes beschränkt sich dabei nicht auf grobe Verstösse gegen die Regeln der ärztlichen Kunst. Vielmehr hat er Kranke stets fachgerecht zu behan deln, zum Schutze ihres Lebens oder ihrer Gesundheit insbesondere die nach den Umständen gebotene und zumutbare Sorgfalt zu beachten, grundsätzlich folglich für jede Pflichtverletzung einzustehen. Dies gilt im selben Mass für die Bestim mung der Sorgfaltspflicht in strafrechtlicher Hinsicht. Der Begriff der Pflichtver letzung darf jedoch nicht so verstanden werden, dass darunter jede Massnahme oder Unterlassung fällt, welche aus nachträglicher Betrachtungsweise den Scha den bewirkt oder vermieden hätte. Der Arzt hat im Allgemeinen nicht für jene Gefahren und Risiken einzustehen, die immanent mit jeder ärztlichen Handlung und auch mit der Krankheit an sich verbunden sind. Zudem steht dem Arzt sowohl in der Diagnose wie auch in der Bestimmung therapeutischer oder anderer Massnahmen nach dem objektiven Wissensstand oftmals ein Entscheidungsspiel raum zu, welcher eine Auswahl unter verschiedenen in Betracht fallenden Mög lichkeiten zulässt. Der Arzt verletzt seine Pflichten nur dort, wo er eine Diagnose stellt bzw. eine Therapie oder ein sonstiges Vorgehen wählt, das nach dem allge meinen fachlichen Wissensstand nicht mehr als vertretbar erscheint und daher den objektivierten Anforderungen der ärztlichen Kunst nicht genügt ( Urteil des Bundesgerichts 6B_229/2018 vom 25. Juni 2018 E. 3.1mit Verweis auf BGE 134 IV 175 E. 3.2 und BGE 130 IV 7 E. 3.3). 2. 2.1 Am 11. März 2019 (Urk. 8/1/1) machte der Beschwerdeführer Schadenersatz- und Genugtuungsansprüche gegenüber der Spital Y.___ AG im Zusammenhang mit der Hüftoperation vom 4. Mai 2018 geltend. Sofort nach die ser Operation habe er massive Schmerzen gehabt, habe kaum gehen können und das Bein sei auch schief ausgerichtet gewesen. Die massiven Probleme seien ärzt licherseits heruntergespielt worden, auch am 12. Juli 201 8. Deshalb habe er sich um eine Zweitmeinung bemüht, welche ein vernichtendes Resultat ergeben habe. So sei festgestellt worden, dass nach intraoperativen Komplikationen mit Schaf timplantation mit schrägem Einbau und deutlichem Offset ein Trochanter major Abriss mit kranialer Dislokation der Fraktur vorgelegen habe. Trotzdem sei der Trochanter nicht refixiert, sondern mit einem kürzeren Schaft als geplant wieder verschlossen worden. Am 13. November 2018 sei endlich eine Reoperation erfolgt, anlässlich welcher der in Varusfehlstellung implantierte Kurzschaft mit tels langem Revisionsschaft vollumfänglich ersetzt worden und der Trochanter korrekt refixiert worden sei (S. 2 f. Ziff. 1.2-3). Weshalb ein massiv kürzerer Schaft eingesetzt worden sei, sei nicht nachvollziehbar (S. 3 Ziff. 2.2.a). Trotz der Fehlstellung sei dann einfach weiter zugewartet worden, was eine klar falsche prognostische Beurteilung gewesen sei, wodurch sein Leiden massiv verlängert worden sei (S. 4 Ziff. 2.2. c. aa). Die für diese Entscheidung notwendigen Informa tionen seien nicht einmal im Sinne einer korrekten Patientenaufklärung umfas send mit ihm besprochen worden (S. 4 Ziff. 2.2. c. bb). Die korrekte Information habe er erst über eine Zweitmeinung erhalten, die ihn dann sofort zur überfälligen Korrektur und Reoperation geführt habe (S. 5 oben Ziff. 2. 2.c. bb ). Infolge der misslungenen Operation und der anschliessend fortgesetzten Fehlbe urteilung sei ihm ein erheblicher Schaden entstanden. Es gehe nicht nur um die sinnlos verlängerte Leidens-/Rehabilitationszeit nach der Operation vom Mai 201 8. Vielmehr sei bei der Reoperation auch ein erheblich weitergehender Ein griff mit anschliessend em erneut en Aufbau- und Rehabilitationsbedarf erforder lich gewesen. Dies habe sich nicht nur auf seine Nebenerwerbstätigkeit als Pianist, sondern auch auf seine generelle Hilfsbedürftigkeit und Leistungsfähigkeit, bei spielsweise im Haushalt, ausgewirkt (S. 5 Ziff. 2.3 ). 2.2 D er Beschwerdegegner ging in der angefochtenen Verfügung (Urk. 2) davon aus, dass vor der Operation mehrere Konsultationen und Besprechungen stattgefun den hätten. Am 3. April 2018 sei die Aufklärung über die Gründe, mögliche Risiken, Komplikationen und Erfolgsaussichten erfolgt. Gleichentags habe der Beschwerdeführer das entsprechende Formular unterzeichnet und schriftlich in die Operation eingewilligt. Es könne somit nicht davon ausgegangen werden, dass keine respektive nur eine ungenügende Aufklärung oder gar keine Einwilligung in den Eingriff stattgefunden habe (E. 2.b). Aus den Akten ergebe sich, dass die Operation gut verlaufen und eine angepasste Prothese eingesetzt worden sei. Es sei nicht davon auszugehen, dass ein zu kurzer Schaft eingesetzt worden sei. Vielmehr seien mehrere Implantate ausprobiert und ein geeignetes eingesetzt worden. Auch die Rehabilitation sei problemlos verlau fen. Der Beschwerdeführer habe jedoch die Zeit nach der Rehabilitation in Z.___ verbracht und dort die angeordnete und dringend empfohlene Physiotherapie nicht durchgeführt. Eine ärztliche Pflichtverletzung sei vorliegend nicht erkenn bar. Vielmehr habe sich der Beschwerdeführer eine fehlende Compliance nach der Operation vorwerfen zu lassen, was zumindest zu einem verzögerten Verlauf res pektive zu den Komplikationen geführt haben könnte (E.2.c S. 4 f.). Komplikati onen nach einem Wechsel der Hüftgele nksprothese seien nicht selten und be gründeten für sich allein keine Straftat. Der Trochanterabriss sei offensichtlich bereits im Spital Y.___ erkannt worden, wobei sich die dort behandelnden Ärzte aufgrund der Symptome gegen eine erneute Operation entschieden hätten. Das Schreiben von Dr. med. A.___ und die Akten des Kantonsspitals B.___ könnten somit keinen Nachweis für eine fahrlässige Körperverletzung erbringen (E.2.c S. 5 Mitte). Die SPO nehme eine eingehende Einschätzung vor und analysiere die Erfolgsaus sichten bei einem rechtlichen Vorgehen. Eine solche Abklärung erscheine als den Umständen des vorliegenden Falles angemessen, sei doch zum jetzigen Zeitpunkt einzig zu prüfen, ob mit überwiegender Wahrscheinlichkeit eine Straftat vorliege, während Abklärungen zur Höhe des Schadens, zur Kausalität et cetera derzeit noch nicht angezeigt seien. Die Abklärung sei jedoch daran gescheitert, dass der Beschwerdeführer kein Einverständnis zur Weitergabe seiner Akten an die SPO erteilt habe, sondern vielmehr auf einem ausführlichen medizinischen Gutachten mit diversen Fragen beharrt habe. Die damit verbundenen Kosten erwiesen sich jedoch aktuell als nicht angemessen. Der Beschwerdeführer habe die Folgen der Verletzung der Mitwirkungspflicht, nämlich die Beweislosigkeit, zu tragen (E. 3 S. 6 Mitte). Schliesslich seien primär die Spitalgruppe C.___ AG, die D.___ AG, die behandeln den Medizinalpersonen respektive deren Haftpflichtversicherungen zur Deckung allfälliger finanzieller Folgen des Ereignisses vom 4. Mai 2018, wozu auch die Anwaltskosten gehörten, zuständig. Somit wäre der Beschwerdegegner aufgrund der Subsidiarität selbst beim Vorliegen einer Straftat nicht leistungspflichtig (E. 4 S. 6 f.). 2. 3 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber in der Beschwerdeschrift (Urk. 1) auf den Standpunkt, er habe sogar seinerseits eine Abklärung bei der SPO bean tragt, er habe seine Mitwirkungspflicht keineswegs verweigert. Trotzdem habe sich der Beschwerdegegner beharrlich geweigert, den konkreten Entwurf des geplanten Auftrags-/Instruktionsschreibens an die SPO vorzulegen, so dass all die ungeklärten opferhilferechtlichen Fragen (gesetzliche Vorgaben, welche relevan ten Akten beigelegt würden, eventuell verfahrensrechtliche Vorga ben/Aus stand pflichten et cetera) endlich geklärt worden wären. Trotz der fristge recht bean tragten Ergänzungsfragen habe keine einzige zugelassen werden sol len. Anstatt der beantragten Zwischenverfügung sei als einzige Antwort die vor liegend angefochtene Verfügung erfolgt. Dies sei ein derart dreister Verstoss gegen die behördlichen Pflichten und das rechtliche Gehör, dass er mit der Nich tigkeit der angefochtenen Verfügung zu taxieren sei (S. 4 f. Ziff. 4.3). Betreffend die Fehlerfragen sei durch den Beschwerdegegner rein pro forma eine Scheinwürdigung erfolgt. Die wahren Abklärungsergebnisse und eigentlichen Fehlervorwürfe seien krass verzerrt und unvollständig wiedergegeben worden. Die stattdessen erfolgte Aneinanderreihung von Zitaten aus ärztlichen Berichten entlarve das absolut fehlende Hintergrundwissen des Beschwerdegegners (S. 5 f. Ziff. 4.4.2). Der Beschwerdegegner unterschlage auch, dass sich der Beschwer de führer genau für die gleiche Abklärung, welche er nun nochmals von der SPO erwartet hätte (Analyse der Erfolgschancen bei einem rechtlichen Vorgehen), eben gerade bereits an seinen Rechtsvertreter gewandt habe. Dieser verfüge über eine 25-jährige Erfahrung betreffend aussergerichtliche Hüftfälle und wisse des halb sehr wohl, dass der erfolgte Arztfehler in keinem einzigen Bericht vom Arzt selber beschrieben werde. Stattdessen sei dieser immer umgekehrt vom effektiv verursachten Schaden zurück zu konstruieren (S. 6 Ziff. 4.3.3.a-b). Schon die simple Prüfung von blossem Auge zeige einen krassen Längenunter schied zwischen der geplanten und später wieder eingesetzten Langprothese und dem Kurzstummel. Dies nicht nur bei der nun völlig fehlenden Verankerung die ses Kurzstummels im zuvor von der alten Langprothese ausgefüllten und nun einfach leeren Knochenloch, sondern auch bei ganz offensichtlich völlig unter schiedlicher Kraftverteilung auf die Stützknochen dieser Prothesenschäfte. Dies stehe im Widerspruch zum Operationsbericht, wonach angeblich alles bestens gewesen sein solle. Bezeichnenderweise sei en in den Operationsberichten keine Feststellungen zum Zustand des bei der Operation betroffenen Knochengebiets erfolgt, und die darin erwähnten intraoperativen Prüfungen mit den Röntgen bildverstärkungen seien auch prompt nicht alle aufbewahrt worden (S. 8 Ziff. 4.3.3.d). Zusätzlich habe der Beschwerdeführer die Zustimmung zur massiv kürzeren Prothese nicht gegeben (S. 9 oben Ziff. 4.3.3.d). Passend zur Beweisver eitelung zur präoperativen Planung seien die verlangten Unterlagen zur Prothe senbestellung verweigert worden (S. 9 Mitte Ziff. 4.3.3.d). Als Fazit sei klar, dass der abschliessende Beweis der Fehler vorwürfe (vgl. dazu im Detail auch E. 2.1 beziehungsweise Urk. 1 S. 7 Ziff. 4.3.3.d) erst mittels Begut achtung erfolgen könne. Früher seien dementsprechend auch die entsprechenden Kostengutsprachen der Opferhilfe bis zur Begutachtung erteilt worden. Jedenfalls sei seitens des Beschwerdegegners eventualiter für die nötige Abklärung mittels Begutachtung zu sorgen. Andernfalls sei diese Begutachtung zumindest vor frageweise für den Leistungsanspruch im Opferhilfeverfahren vorzunehmen (S. 9 unten Ziff. 4.3.3.e). Die «Merkblatt-Praxis» im Kanton Zürich mit absolut willkürlichen Kostenober grenzen werde der Problematik von Arzthaftungsfällen nicht gerecht. Diesbezüg lich werde vollumfänglich auf die damalige Beschwerde in dieser Angelegenheit verwiesen, welche zum integrierenden Bestandteil erklärt werde (S. 10-19 Ziff. 5). 2. 4 In der Replik (Urk. 13) machte der Beschwerdeführer geltend, es seien durch den Beschwerdegegner nicht einmal alle Akten akturiert worden. So sei unter ande rem das zentrale ursprüngliche Abklärungsergebnis zur Straftat ausgeblendet worden. Dies betreffe zum Beispiel das ursprüngliche Opferhilfegesuch von 201 8. Daraus hätte sich der Beleg durch das orthopädische Lehrbuch von D ebrunner ergeben und andererseits die eingeholte medizinische Zweitmeinung zur direkten intraoperativen Versorgung und die grundsätzliche Rechtsvermu tung gemäss BGE 120 II 248 (S. 1 f. Ziff. 1.a-b). Die aktuelle genauere Prüfung der Akten des Beschwerdegegners habe nun erge ben, dass diesem vom Spital mehr Akten zugestellt worden seien, als dies dem Beschwerdeführer gegenüber erfolgt sei. So seien nun sogar schriftliche Röntgen beurteilungen eingereicht worden (S. 4 Ziff. 3.a-c). Durch den Röntgenbericht vom 23. Mai 2018 werde bestätigt, dass die Fraktur - entgegen den Unterstellun gen des Beschwerdegegners zur angeblich fehlenden Compliance mit erst späterer Fraktur in Z.___ – sehr wohl schon auf diesen allerersten postoperativen Rönt genbildern im Spital zu sehen gewesen sei. Hier sei beim Vergleich mit den eige nen ersten Bildern eine explizit «unveränderte Fraktur» bestätigt worden (S. 5 Ziff. 3.c.cc). Es fehlten weiterhin die Physiotherapieunterlagen aus dem Spital. Dabei sei ihm vom Physiotherapeuten im Spital direkt nach der Operation klar gesagt worden, dass er al s Zeuge für die sofortige Fraktur zur Verfügung stehe. Eventualiter werde die Befragung dieses Physiotherapeuten als Zeuge (Name vom Spital bekanntzugeben) auch im vorliegenden Verfahren beantragt (S. 7 Ziff. 3.c.dd). 2. 5 Strittig und zu prüfen ist demnach, ob unter Würdigung der aktuell vorhandenen Akten die Opfereigenschaft des Beschwerdeführers mit dem Beweisgrad der Wahrscheinlichkeit erstellt werden kann, und ob der Beschwerdeführer seine Mit wirkungspflicht verletzt beziehungsweise der Beschwerdegegner den Sachverhalt rechtsgenügend abgeklärt hat. 3. 3.1 Die Ärzte des Röntgenzentrums E.___ beurteilten in ihrem Bericht vom 18. Dezember 2017 (Urk. 8/ 20/15 = Urk. 8/ 25/27) Lockerungs zeichen der Schaftprothese links, einen diskreten metaphysären Umbau der Schaftprothesen rechts ohne Lockerungszeichen, keine periprothetische Fraktur, keinen Hinweis auf einen Infekt und keine grösseren Fremdkörpergranulome. 3.2 Dr. med. F.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, Zentrum G.___, nannte in seinem Bericht vom 15. Januar 2018 (Urk. 8/ 20/ 1 4 = Urk. 8/ 25/24 ) folgende Diagnosen: - Schaftlockerung links bei - Status nach Hüfttotalprothese links im August 2009 (Keramikpaarung) - Status nach Hüfttotalprothese rechts im Juni 2010 - Spondylarthrose der Lendenwirbelsäule (LWS) - arterielle Hypertonie Dr. F.___ habe mit dem Beschwerdeführer die Problematik nochmals aus führlich diskutiert, und man habe nun provisorisch für den 4. Mai 2018 eine Schaft- und Gleitlagerwechseloperation besprochen. Am 5. April 2018 (Urk. 8/ 20/12 = Urk. 8/ 25/23) berichtete Dr. F.___, man habe am 3. April 2018 noch einmal ausführlich den Eingriff, mögliche Kompli kationen und die Nachbehandlung besprochen. 3.3 Am 3. April 2018 gab der Beschwerdeführer seine schriftliche Einwilligung zur Wechseloperation der linken Hüftprothese vom 4. Mai 2018 (Urk. 8/ 25/11 S. 1 oben, S. 6 unten). Dem sechsseitigen Dokumentationsbogen zum Aufklärungsgespräch ist unter anderem unter dem Titel «Wie wird operiert?» zu entnehmen, dass die bestehende End o prothese zunächst operativ freigelegt werde. Dann würden die einzelnen Komponenten untersucht und daraufhin überprüft, welche Teile ausgetauscht werden müssten. Wie das neue Implantat eingesetzt werden könne, lasse sich sehr häufig erst während der Operation entscheiden (S. 1 rechte Spalte oben). Unter dem Titel «Änderungen und Erweiterungen» ist festgehalten, oft zeige sich erst während der Operation, welche Prothesenteile sich gelockert hätten und wel che Schädigungen vorlägen. Dann müsse der Arzt gegebenenfalls die vorgese hene Behandlung abändern oder erweitern. Falls die Situation es erfordere, müsse der Arzt möglicherweise auch einen anderen Prothesentyp als geplant einsetzen oder eine andere Verankerungsmethode wählen (S. 2 linke Spalte oben). Die Fragestellung «Ist mit Komplikationen zu rechnen?» wird unter and e rem damit beantwortet, dass es im Rahmen des Eingriff zu einem Bruch, einem Ein reissen oder einem Durchstossen des Oberschenkelknochens beziehungsweise des Hüftpfannenbodens kommen oder Knochenstücke abgesprengt werden könnten. Der Bruch müsse operativ eingerichtet und eventuell zum Beispiel mit Metall platten und –schrauben stabilisiert werden. Die vorgesehene Verankerungs methode/der Prothesentyp müsse dann eventuell geändert werden (S. 3 linke Spalte oben). 3.4 Dr. F.___ dokumentierte mit Bericht vom 8. Mai 2018 ( Urk. 8/20/5 = Urk. 8/25/7) die Operation vom 4. Mai 201 8. Diese habe einen Schaftwechsel der Hüfte links umfasst (S. 1 oben). Zum technischen Vorgehen (S. 2) hielt Dr. F.___ fest, der Prothesenschaft sei komplett gelockert und könne prob lemlos mit dem Ausschlaginstrumentarium entfernt werden. Sukzessives Auf raspeln des Schaftes unter korrekter Rotationseinstellung und mehrfache Probe repo sition mit unterschiedlichen Schaftgrössen. Austesten der Kopflänge mit den Pro beköpfen. BV-Kontrolle. Entfernen des Probeschaftes und Einbringen des defini tiven Schaftes Stellaris lateral Grösse 2 3. Aufsetzen des definitiven Kopfes 36 S und Reposition des Gelenkes. BV-Abschlusskontrolle. Es zeige sich ein gutes Gelenkspiel mit adäquater Muskelspannung ohne Luxationstendenz. Zum postoperativen Prozedere (S. 1 unten) führte Dr. F.___ aus: Radonent fernung am zweiten Tag postoperativ. Physiotherapeutisch geführte Mobilisation unter 15 kg Teilbelastung während sechs Wochen, dann sukzessive schmerzadap tierte Steigerung auf Vollbelastung. 3.5 Dr. med. H.___, Oberärztin d er Radiologie Spital Y.___, Division Stadt und Land, führte im Bericht zum Röntgen Hüfte links, Becken anterior posterior ( ap ), vom 7. Mai 2018 (Urk. 8/25/12) aus, es bestehe jetzt ein kürzerer Prothesenschaft. Die Lage der vorherigen Prothese sei als rand ständige Sklerosezone zu erkennen. Diese würden in der aktuellen Situation nicht als Lockerungszeichen bewertet. Es bestehe ein Verdacht auf diskrete Anteversion der Prothese. Unauffällige Lage der Prothesenspitze im femoralen Markraum. Unauffällige Hüft-Totalend o prothese (TEP) rechts. Unauffälliger Anschnitt des Beckenskeletts. 3.6 Der Krankengeschichte betreffend den stationären Aufenthalt des Beschwerde führers vom 3. bis 10. Mai 2018 (Urk. 8/25/22) ist zu entnehmen, dass das linke Bein am 7. Mai 2018 beim Gehen eine Innenrotation zeige. Der Beschwerdeführer mache sich grosse Sorgen wegen des Beins (S. 2 unten). Am 8. Mai 2018 vormittags habe eine Arztvisite stattgefunden: Dr. F.___ sei beim Beschwerdeführer vorbeigegangen und habe sich das Bein angeschaut. Eine Teilbelastung solle von nun an nur noch 15 kg betragen (S. 2 Mitte). Gleichentags wurde zum Verlauf Physiotherapie festgehalten, der Beschwerdeführer habe Angst, weil er jetzt nur noch 15 kg belasten solle, eventuell bestehe eine Tracha terfraktur (richtig: Trochanterfraktur ). Ein Teilbelastungs-Test auf der Waage habe ergeben, dass der Beschwerdeführer nie mehr als 15 kg belastet habe, darum müsse er auch nichts ändern (S. 2 Mitte). Am Abend des 8. Mai 2018 wurde unter «Verlauf Arzt» (S. 2 oben) festgehalten: «postoperatives Röntgen: undislozierte Trochanter major Fraktur, somit Teilbelastung während 6 Wochen postoperativ, keine aktive Abduktion, keine passive Adduktion, bitte den Patienten bremsen in der Mobilität, macht zu viel und unkontrolliert, Info vor allem auch an Physio.» Am Vormittag des 9. Mai 2018 wurde unter «Verlauf Arzt» notiert, dem Patienten gehe es soweit okay, laut Physiotherapie und Pflege halte er die Limite jedoch nicht genau ein und liege immer wieder auf dem Bein sowie führe aktive Abduk tion und Adduktion durch. Er sei erneut über die Limite aufgeklärt und ermahnt worden, diese i m eigene n Interesse einzuhalten (S. 1 unten). Gleichentags wurde am Nachmittag unter «Verlauf Physiotherapie» festgehalten, dem Beschwerdefüh rer gehe es gut, er verstehe die Situation mit dem Trochaterabriss (gemeint: Trochanterabriss ) aber nicht richtig. 3.7 Dr. F.___ beschrieb im Austrittsbericht vom 19. Mai 2018 (Urk. 8/20/2 = Urk. 8/25/5) zur Hospitalisation des Beschwerdeführers vom 3. bis 10. Mai 2018 einen komplikationslosen postoperativen Verlauf. Es sei eine problemlose Mobi lisation durch die Physiotherapie an Gehstöcken im Ebenen und auf der Treppe erfolgt. Bei postoperativer undiszlozierter Trochanter major Fraktur Reduktion auf Abrollbelastung (S. 1 unten). 3.8 Pract. med. I.___, Facharzt für Radiologie, Radiologie Spital Y.___, hielt im Bericht zum Röntgen des Beckens ap und der Hüfte links vom 23. Mai 2018 (Urk. 8/25/3) fest, es bestehe eine im Verlauf unveränderte Stellung bei Status nach Schaftwechsel einer Hüft-Totalprothese links. Vorbestehende Sklerosezone im Bereich des Prothesenschafts links, keine Lockerungszeichen. Vorbestehende unveränderte Fraktur des Trochanter major links mit leichter Dislokation nach kranial. Keine sekundäre Dislokation. Fraktur noch sichtbar. 3.9 Dr. F.___ führte im Bericht vom 28. Mai 2018 (Urk. 8/25/4) aus, der statio näre Rehabilitationsaufenthalt sei problemlos verlaufen. Aktuell sei der Beschwer de führer aufgrund einer wenig disl ozierten Trochanter major -Fraktur mit 15 kg Teilbelastung mobil und verspüre lediglich noch intermittierende Beschwerden in diesem Bereich. Auch die minimste Innenrotationsstellung des linken Fusses beim Laufen habe sich verbessert, so dass er den Fuss orthograd aufsetzen könne (S. 1 Mitte). Radiologisch bestünden unveränderte Stellungsver hältnisse der Hüfttotalprothese, der Schaft sei leicht im Varus mit leicht vergrös sertem Offset zur Gegenseite (S. 1 unten). 3.10 Pract. med. I.___ führte im Bericht zum Röntgen des Beckens ap und der Hüfte links vom 12. Juli 2018 (Urk. 8/25/2) aus, es bestehe eine im Verlauf unveränderte Stellung der Trochanter major -Fraktur links. Keine sekundäre Dislokation. Fraktur noch sichtbar, jedoch etwas unscharf. Keine Hinweise auf eine vollständige Konsolidation. 3.11 Dr. F.___ berichtete am 16. Juli 2018 (Urk. 8/25/1) über die Konsultation vom 12. Juli 201 8. Er führte aus, es bestünden weiterhin noch Beschwerden in der ventralen und zum Teil auch noch lateralen Hüftgelenksregion, so dass er wei terhin an Gehstöcken mobil sei. Physiotherapie habe er in Z.___ nicht durch geführt. Er habe selbständig trainiert und sei im Wasser gewesen (S. 1 Mitte). Nun solle eine Belastungssteigerung von 10 kg pro Woche an den Gehstöcken erfol gen. Der Beschwerdeführer werde wiederum nach Z.___ gehen. Dr. F.___ habe ihm jedo ch dringend empfohlen, Physiother apie durchzuführen (S. 2). 3.12 Dr. med. A.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trau matologie des Bewegungsapparates, berichtete am 12. Juli 2018 (Urk. 3/4/3 = Urk. 8/37/1/4 ) über die gleichentags abgehaltene Sprechstunde. Der Beschwerde führer habe sich aufgrund von rezidivierenden Beschwerden im Bereich der lin ken Hüfte nach Hüftprothesenwechsel für eine Zweitmeinung vorgestellt (S. 1 unten). Es bestehe eine ausgeprägte Druckdolenz im Bereich des Trochanter major und Bewegungsschmerz, vor allem beim Belasten des linken Beins und der linken Hüfte. Deutliche Zunahme der Schmerzen bei Innenrotation und Flexion. Hin sichtlich der mitgebrachten Röntgenbilder vor und nach dem Hüftschaftwechsel zeige sich, dass eine deutliche Offsetsituation aktuell im Bereich der linken Hüfte stattgefunden habe. Der Schaft scheine fixiert zu sein, jedoch sei der Trochanter major weiterhin abgerissen und nach kranial disloziert (S. 2 oben). Die Situation sei unglücklich, da der Trochanter major nicht refixiert worden sei und die ent sprechende Hüftprothese einen deutlichen Offset zur Normalstellung aufweise. Der Beschwerdeführer habe hier aktuell durch die Schmerzen einen sehr hohen Leidensdruck und könne sich nur mit Gehstöcken fortbewegen (S. 2 Mitte). Er habe dem Beschwerdeführer daher geraten, bei Prof. Dr. J.___ (Hüftchirurgie, Klinik für Orthopädie, Spital B.___ ) vorzusprechen, um mögliche Therapieoptionen mit Re-Operation und entsprechender Optimierung der Situation durchführen zu las sen. Der Beschwerdeführer sei Pianist von Beruf, habe also eine sitzende Tätigkeit (S. 2 unten). 3.13 Prof. Dr. med. J.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, Leiter Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie sowie Chefarzt Orthopädie, Spital B.___, führte im Bericht vom 10. Oktober 2018 (Urk. 8/37/1/1) aus, der initial undislozierte Trochanterabriss sei bereits im Spital Y.___ im Rahmen der postoperativen Bildgebung auf gefallen. Funktionell habe sich gemäss Austrittsbericht lediglich eine leichte Innenrotationsfehlstellung ohne weitere Symptomatik gezeigt, so dass ein kon servatives Vorgehen angestrebt worden sei (S. 1 unten ). Z um B efund hielt er fest, es bestehe ein stark hinkendes Gangbild an Gehstöcken, eine Druckdolenz über dem Trochanter major von lateral, Flexion bis 100°, dann deutliche Schmerzzu nahme, Innen-/Aussenrotation 5-0-20° mit Schmerzangabe bei endständiger Innenrotation. Positives Hersche-Zeichen. Krafttestung Abduktion aufgrund Schmerzen nicht möglich (S. 2 oben). Beim Röntgen der Hüfte ap und links axial zeige sich im distalen Schaftkomponentenbereich eine kortikale Veränderung am ehesten im Sinne einer beginnenden Lockerung. Weiterhin bekannter Trochanter-major Abriss mit im Vergleich zu den Vorbildern vom 7. Mai 2018 (auswärts) zunehmender Dislokation nach kranial. Deutlich vermehrter Offset im Vergleich zur Gegenseite. Varisch implantierte Schaftkomponente. Die Beschwerden wür den einerseits im Rahmen des Trochanter-major Abrisses interpretiert, allerdings zeigten sich sowohl klinisch als auch radiologisch Zeichen der Prothesen schaftlockerung (S. 2 Mitte). Das Prozedere sehe einen stationären Eintritt zur Hüft revision mit Schaf t wechsel und Trochanter-major Refixation mittels Draht cerclagen vor, aufgrund des beschriebenen «Quietschens» allenfalls mit Inlay-Wechsel (S. 2 unten). 3.14 Im Bericht vom 17. November 2018 (Urk. 8/37/1/2) über die stationäre Operation vom 13. November 2018 führte Prof. J.___ als Indikation an: In Varusfehlstellung implantierter Stellaris-Schaft, welches zur Lockerung geführt habe. Zugleich Tro chanter-Pseudoarthrose, welche ebenfalls schmerzhaft sei. Geplant sei der Wech sel auf einen langen Revisionsschaft sowie Refixation des Trochanter majors (S. 1 unten). Gemäss dem Austrittsbericht vom 15. November 2018 (Urk. 8/37/1/3) über die Hospitalisation des Beschwerdeführers vom 12. bis 18. November 2018 sei die Opera tion mit komplikationslosem perioperativem Verlauf erfolgt (S. 2 oben). Das Prozedere sehe eine Mobilisation an Unterarmgehstöcken unter Teilbelastung des operierten Beines mit 15 kg für 6 Wochen vor. Es bestehe eine Einschränkung der Beweglichkeit für 6 Wochen (S. 2 unten). 4. 4.1 Das Vorliegen einer widerrechtlichen Körperverletzung anlässlich der Operation vom 4. Mai 2018 wegen fehlender Einwilligung erscheint derzeit als unwahr scheinlich. So macht der Beschwerdeführer zwar geltend, er habe die Zustimmung zur massiv kürzeren Prothese nicht gegeben (E. 2. 3 ). Diesen Vorwurf vermochte er allerdings nicht weiter zu plausibilisieren. So fehlt es in den Akten an jeglichen Hinweisen auf die angeblich geplante Länge der neuen Prothese. Für sein Argu ment, wonach von blossem Auge ein krasser Längenunterschied zwischen der geplanten Langprothese und dem «Kurzstummel» bestehe (E. 2. 3 ; vgl. Urk. 1 S. 8 oben Ziff. 4.3.3.d), offerierte er ein von ihm nicht näher bezeichnetes Röntgen bild, das unter anderem mit den Eigenschaften « TraumaCad Pre Operative Planning Report – X.___ » und « created by Y.___ (…) 27. April 2018» beschriftet ist (Urk. 3/4/5a). Es ist unklar, ob und inwiefern dieses Bild eine Länge der einzuset zenden Prothese dokumentieren sollte, nachdem die eingezeichneten blauen Linien unbegrenzt in die Tiefe reichen und daher wohl vielmehr den grundsätz lichen – auch seitlichen - Spielraum für die Prothese bezeichnen dürften. So oder anders ist dem Dokumentationsbogen zum Aufklärungsgespräch vom 3. April 2018 zu entnehmen, es lasse sich sehr häufig erst während der Operation entscheiden, wie das neue Implantat eingesetzt werden könne, falls erforderlich müsse der Arzt auch einen anderen Prothesentyp als geplant einsetzen oder eine andere Verankerungsmethode wählen (E. 3.3). Nachdem im Operationsbericht dokumentiert wurde, es sei eine mehrfache Pro bereposition mit unterschiedlichen Schaftgrössen erfolgt (E. 3.4), lässt sich somit kein Widerspruch zwischen der Aufklärung und dem effektiven Vorgehen erken nen. Schliesslich hielt Dr. F.___ ausdrücklich fest, er habe am 3. April 2018 den Eingriff, mögliche Komplikationen und die Nachbehandlung ausführlich mit dem Beschwerdeführer besprochen (E. 3.2). Dies ist angesichts des detaillierten und sorgfältig verfassten, gut verständlichen Dokumentationsbogens zum Aufklä rungsgespräch vom 3. April 2018 stimmig. Im Übrigen wird darin auch explizit erwähnt, dass anlässlich der Operation eine Läsion des Oberschenkelknochens erfolgen könne (E. 3.3), wozu auch der Trochanter major gehört. Mithin liegen keine Hinweise auf eine ungenügende Aufklärung im Vorfeld der Operation vom 4. Mai 2018 vor. 4.2 Zu prüfen bleibt, ob ein Akteur, namentlich der Operateur Dr. F.___, mit dem Beweisgrad der Wahrscheinlichkeit (vgl. E. 1.5) im Zuge der Operation vom 4. Mai 2018 eine fahrlässige Körperverletzung begangen hat. Voraussetzung hier für ist eine Sorgfaltspflichtverletzung in dem Sinne, dass das gewählte Vorgehen nach dem allgemeinen fachlichen Wissensstand nicht mehr als vertretbar erscheint und daher den objektivierten Anforderungen der ärztlichen Kunst nicht genügt (E. 1.9). Der Beschwerdeführer macht diesbezüglich sowohl eine misslungene Operation als auch eine anschliessend fortgesetzte Fehlbeurteilung geltend (E. 2.1). 4.3 Durch den derzeitigen Akten stand erscheint als ausgewiesen, dass es anlässlich der Operation vom 4. Mai 2018 zu einer undislozierten Fraktur beziehungsweise einem Abriss des Trochanter major kam (E. 3.6-10, E. 3.12-13) und der eingesetzte Schaft auf der linken Hüftseite sich im Varus – mithin also in einer Gelenkfehlstellung - befand mit vergrösserte m Offset zur Gegenseite (E. 3.6, E. 3.9, E. 3.12, E. 3.13). Die beantrag t e Zeugeneinvernahme des im Spital behan delnden Physiotherapeuten (E. 2.4) kann daher unterbleiben. Nachdem der Beschwerdeführer im Anschluss an die Operation anhaltende Beschwerden hatte, welche schliesslich in einer erneuten Operation vom 13. Novem ber 2018 mündeten (vgl. E. 3.11-14), kann offensichtlich nicht ohne Weiteres gesagt werden, dass seine gesundheitliche Situation im Nachgang der Operation vom 4. Mai 2018 befriedigend gewesen wäre. Davon klar zu unterscheiden ist indes die Frage, ob sich der Operateur Dr. F.___ deswegen strafbar gemacht haben könnte, sind doch unbe friedigende Operationsergebnisse durchaus an der Tagesordnung und wurden dem Beschwerdeführer die Operationsrisiken denn auch ausführlich aufgezeigt (vgl. E. 4.1). Zudem bestehen relevante Hinweise auf mangelnde Compliance sei tens des Beschwerdeführers betreffend die Inanspruchnahme von Physiotherapie im Anschluss an den Eingriff (vgl. E. 3.6, E. 3.11). 4.4 Der Beschwerdeführer vermag die geltend gemachte Sorgfaltspflichtverletzung bislang nur ungenügend zu substantiieren. Insbesondere fehlt es bereits an der Stellungnahme durch eine ärztliche Fachperson, welche das von Dr. F.___ gewählte Vorgehen explizit und gut nachvollziehbar hinterfragen würde. Kritik angedeutet wird immerhin durch Dr. A.___, welcher von einer unglück lichen Situation sprach, da der der Trochanter major nicht refixiert worden sei und die entsprechende Hüftprothese einen deutlichen Offset zur Normalstellung aufweise, weshalb er dem Beschwerdeführer eine Re-Operation vorschlug (E. 3.12). Dass und weshalb nicht nur das Resultat, sondern auch das konkrete Vorgehen durch Dr. F.___ zu bemängeln sei, legte er indes nicht näher dar. Es handelt sich bei den Ausführungen von Dr. A.___ erklärtermassen um eine vom Beschwerdeführer eingeholte Zweitmeinung. Diese weicht mit dem Vor schlag der näheren Evaluation eines operativen Vorgehens von derjenigen von Dr. F.___ ab, welcher seinerseits einen Fokus auf die Physiotherapie legte, welche wiederum vom Beschwerdeführer nicht ausreichend durchgeführt worden zu sein scheint (vgl. E. 3.11). Eine andere Meinung seitens eines anderen Arztes ist jedoch nicht gleichbedeutend damit, dass das von Dr. F.___ gewählte Vor gehen nach dem allgemeinen fachlichen Wissensstand nicht mehr als vertretbar erscheinen würde (E. 4.2). Es fällt denn auch auf, dass der Operateur vom November 2018, Prof. J.___, keine Kritik am Vorgehen von Dr. F.___ äusserte. Vielmehr hielt er fest, funktionell habe sich gemäss Austrittsbericht des Spitals Y.___ lediglich eine leichte Innenrotationsfehlstellung ohne weitere Symptomatik gezeigt, so dass ein kon servatives Vorgehen angestrebt word en sei (E. 3.13). Ein solches scheint also angesichts der damaligen Befundlage und Funktionalität einer von verschiedenen nach dem objektiven Wissensstand in Betracht fallenden Möglichkeiten ent spro chen zu haben und somit n icht im Vornherein abwegig beziehungsweise nicht vertretbar gewesen zu sein (E. 1.9). Da kein weiterer Eingriff und somit in objek tiver Hinsicht keine weitere Körperverletzung erfolgte (E. 1.7), kann vorlie gend dahingestellt bleiben, ob und inwiefern der Beschwerdeführer im Nachgang der Operation über Alternativen zur konservativen Vorgehensweise informiert wurde. Eine Sorgfaltspflichtverletzung durch Dr. F.___ und entsprechend eine Straf tat in Form einer fahrlässigen Körperverletzung erscheint somit angesichts der aktuellen Aktenlage nicht als wahrscheinlich. 4.5 De m Beschwerdeführer vermag auch se ine Berufung auf BGE 120 II 248 (vgl. E. 2.4) nicht zu helfen. Das Bundesgericht hielt in diesem Entscheid F olgen des fest: Als Beauftragter schuldet der Arzt dem Patienten nicht die Wiederher stellung der Gesundheit, sondern lediglich eine darauf ausgerichtete Behandlung nach den Regeln der ärztlichen Kunst. Eine durch die Behandlung verursachte neue gesundheitliche Beeinträchtigung ist indessen vom blossen Ausbleiben des Beha ndlungserfolgs zu unterscheiden. Zwar kann ein solches Ergebnis nicht an sich schon als Vertragsverletzung qualifiziert werden, da medizinische Behand lungen und Eingriffe in einem gewissen Mass mit Risiken verbunden sind, die auch bei Anwendung aller notwendigen Sorgfalt nicht vermeidbar sind. Soweit die Möglichkeit negativer Auswirkungen der Behandlung aber erkennbar ist, muss der Arzt alle Vorkehren treffen, um deren Eintritt zu verhindern. Deren Eintritt begründet dann eine tatsächliche Vermutung, dass nicht alle gebotenen Vorkehren getroffen worden sind und somit eine objektive Sorgfaltspflichtverlet zung vorliegt. Diese Vermutung dient der Beweiserleichterung, hat aber keine Umkehr der Beweislast zur Folge. Die Vermutung kann vom Arzt erschüttert wer den, indem er zum Beispiel dartut, we lche konkreten Vorkehren er im E inzelnen getroffen hat, und nachweist, dass nach dem aktuellen Stand der medizinischen Wissenschaft auch bei Anwendung aller Sorgfalt ein nicht beherrschbares Rest risiko verbleibt oder eine ernstzunehmende konkrete Möglichkeit eines atypi schen Kausalverlaufs besteht (BGE 120 II 248 S. 250). Die erwähnten Grundsätze betreffen die Anforderungen an den Beweis in einem Zivilverfahren. Vorliegend wurde soweit ersichtlich bislang weder ein gerichtli ches Zivilverfahren noch ein S trafverfahren angestrengt, wobei angesichts der in letzterem geltenden Unschuldsvermutung (Art. 32 Abs. 1 der Bundesverfassung, BV) der erwähnte BGE 120 II 248 wohl ohnehin kaum unbesehen zur Anwendung käme. In einem Strafverfahren hätte der Arzt als Beschuldigter sodann selbst redend die Möglichkeit, anlässlich seiner Einvernahme darzutun, weshalb er sorg fältig gehandelt hat. Im vorliegenden Verfahren hatte er diese Gelegenheit hin gegen nicht. Es ginge daher zu weit, im Rahmen des Opferhilfeverfahrens die Opfereigenschaft des Beschwerdeführers bereits deshalb anzunehmen, weil die Behandlung möglicherweise eine neue gesundheitliche Beeinträchtigung hervor gerufen hat. 4. 6 Nicht zum Vornherein ausgeschlossen ist, dass weitere Abklärungen die aktuelle Beweislage zugunsten des Beschwerdeführers zu verändern vermöchten. Entsprechend beabsichtig t e der Beschwerdegegner denn auch, weitere Abklärun gen zu tätigen und hierzu die SPO mit einer Vorabklärung zu beauftragen. Dies scheiterte indes am Einverständnis des Beschwerdeführers (vgl. Sachverhalt E. 1.2). Dieser stellte sich nun auf den Standpunkt, er habe seine Mitwirkungspflicht kei neswegs verweigert, vielmehr habe ihm der Beschwerdegegner das Instruktions schreiben an die SPO nicht vorlegen und seine beantragten Ergänzungsfragen nicht zulassen wollen. Eine Begutachtung sei jedoch so oder anders notwendig (E. 2.3). 4. 7 Der Beschwerdegegner sah folgende Fragen an die SPO vor (vgl. Urk. 8/36): «1. Gibt es Anhaltspunkte dafür, dass die Operation vom 4. Mai 2018 nicht lege artis durchgeführt wurde, also eine Sorgfaltspflicht verletzt (zum Beispiel ein zu kurzer Schaft eingesetzt et cetera) wurde? Wenn ja welche? 2. Gibt es Hinweise dafür, dass postoperativ (stationär oder ambulant) eine Sorgfaltspflichtverletzung erfolgte? Wenn ja, welche? 3. Hätte der Schaden durch eine lege artis erfolgte Operation verhindert werden können? 4. Wurde der Gesuchsteller rechtsgenü gend aufgeklärt?». Nach d ieser Vorabklärung beabsichtigte der Beschwerdegeg ner zu entscheiden, ob ein eigentliches Gutachten erforderlich sei (Urk. 8/27; vgl. Sachverhalt E. 1.2). Diese Fragen deckten den Kern der vorliegenden Fragestellung ab (vgl. E. 4.1-4). Es erscheint daher als vernünftig und auch in ökonomischer Hinsicht sinnvoll, diese Fragen im Sinne einer Vorabklärung durch die SPO prüfen zu lassen. Es leuchtet denn auch nicht ohne Weiteres ein, weshalb sich der Beschwerdeführer dieser Vorabklärung widersetzte, nachdem sich die SPO erklärtermassen seit über drei Jahrzehnten konsequent für die Rechte der Schwächsten im Gesundheitswe sen ein setzt (vgl. https://www.spo.ch/ueber-uns-spo/ ). Nicht nachvollziehbar ist das Argument des Beschwerdeführers, er habe sich für die gleiche Abklärung (Analyse der Erfolgschancen bei einem rechtlichen Vorgehen) bereits an seinen sehr erfahrenen Rechtsvertreter gewandt (E. 2.3). Es unterschlägt, dass die Frage, ob bei der gegebenen Ausgangslage mit Wahrscheinlichkeit eine widerrechtliche Körperverletzung vorliegt, eben gerade Kernstück des vorliegenden Verfahrens bildet (vgl. E. 1.5, E. 2.5). Selbstverständlich durfte sich der Beschwerdegegner bei der Beurteilung dieser Frage nicht alleine auf die Einschätzung des partei ischen Rechtsvertreters des Beschwerdeführers verlassen. 4. 8 Die vom Beschwerdeführer bean tragten Er gänzu n gsfragen im Umfang von zwei A4-Seiten (vgl. Urk. 8/37 S. 4-5) sind äusserst detailliert. Ihre Beantwortung wäre offensichtlich nur mit einem eingehenden Gutachten möglich, welches der Beschwerdeführer erklärtermassen favorisieren würde. Er ist jedoch darauf hin zuweisen, dass das hiesige Gericht mit dem Rückweisungsurteil vom 22. Juni 2020 (Urk. 8/17) nicht die Einholung eines Gutachtens angeordnet hat. Es hat den Beschwerdegegner lediglich verpflichtet, ergänzende Abklärungen zum Sachver halt vorzunehmen. Dabei wurde ausdrücklich in sein Ermessen gestellt, ob dies gestützt auf die bereits existierenden medizinischen Berichte möglich oder ob zur Klärung der Sach- und Rechtslage ein Gutachten zu veranlassen ist (dortige E. 4.3). Dass der Beschwerdegegner die medizinischen Akten im Sinne eines Zwi schenschrittes der hierfür kompetenten SPO vorlegen wollte, ist auch unter die sem Gesichtspunkt nicht zu beanstanden. 4. 9 Dieser Zwischenschritt ist durchaus zu vergleichen mit dem im Bereich der Inva lidenversicherung üblichen Vorgehen des Vorlegens der medizinischen Akten an den Regionalen Ärztlichen Dienst (RAD) oder an den internen Rechtsdienst durch die Sachbearbeitung. Der Beschwerdeführer argumentiert daher zu formalistisch, wenn er im Zusammenhang mit der geplanten SPO-Vorabklärung beharrlich (vgl. Sachverhalt E. 1.2 sowie Erwägungen E. 2.3) nach gesetzlichen Vorgaben betreffend Beilage der relevanten Akten, verfahrensrechtlichen Vorgaben, Aus standspflichten et cetera fragt. Auch die Stellung von Ergänzungsfragen ist bei dieser relativ niederschwelligen Abklärungsmassnahme weder zwingend ange zeigt noch gesetzlich vorgesehen. Ähnliches gilt für die beantragte Zwischenver fügung. 4. 10 Gemäss Art. 49 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialver sicherungsrechts (ATSG) hat der Versicherungsträger über Leistungen, Forde rungen und Anordnungen, die erheblich sind oder mit denen die betroffene Person nicht einverstanden ist, schriftlich Verfügungen zu erlassen ( Abs. 1). Dem Begehren um Erlass einer Feststellungsverfügung ist zu entsprechen, wenn die gesuchstellende Person ein schützenswertes Interesse glaubhaft macht ( Abs. 2). Erforderlich ist ein rechtliches oder tatsächliches und aktuelles Interesse an der sofortigen Fest stellung des Bestehens oder Nichtbestehens eines Rechtsverhält nisses, dem keine erheblichen öffentlichen oder privaten Interessen entge genstehen, und welches nicht durch eine rechtsgestaltende Verfügung gewahrt werden kann. Nach dem Wortlaut des Art. 49 Abs. 2 ATSG genügt das Glaub haftmachen eines rechtlichen oder tatsächlichen und aktuellen Interesses an der sofortigen Feststellung des Bestehens oder Nichtbestehens eines Rechts verhält nisses für den Erlass einer Fest stellungsverfügung ( BGE 132 V 257 E. 1). Art. 2 ATSG sieht vor, dass die Bestimmungen dieses Gesetzes auf die bundesge setzlich geregelten Sozialversicherungen anwendbar sind, wenn und soweit die einzelnen Sozialversicherungsgesetze es vorsehen. Vorlieg end geht es indessen um Ansprüche aus dem Opferhilfegesetz. Das Bundesgesetz über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts ist darauf nicht anwendbar (Urteil des Bundes gerichts 1C_162/2010 vom 18. Mai 2010 E. 4.2). 4. 11 Es ist somit fraglich, ob bei der Bestimmung der Leistungen nach dem Opfer hilferecht überhaupt eine Feststellungsverfügu ng verlangt werden kann. Das Erfor dernis eines einfachen und raschen Verfahrens (E. 1.6) würde mit einem entspre chenden Anspruch möglicherweise kollidieren. Wie es sich damit verhält, kann indes offenbleiben. Ausdrücklich hat das Bundesgericht festgehalten, die Einfachheit und Raschheit des Verfahrens bedinge, dass Opfer die in ihrem Besitz befindlichen Unterlagen offenleg t en (E. 1.6). Dies kann ohne Weiteres so ausgelegt werden, dass Gesuch steller – um ihrer Mitwirkungspflicht nachzukommen – auch ihr Einverständnis zu niederschwelligen Abklärungen beziehungsweise Aktenbeurteilungen wie die jenige durch die SPO zu erteilen haben. So oder anders fehlt es damit an einem aktuellen Interesse seitens des Beschwer deführers an der Feststellung der Angemessenheit einer SPO-Vorabklärung und dessen exakten Rahmenbedingungen einschliesslich Fragestellung. Dafür ist diese Abklärungsmassnahme zu niederschwellig, insbesondere nachdem der Beschwer degegner den Entscheid über die Einholung eines Gutachtens explizit auf einen Zeitpunkt nach Durchführung dieser Vorabklärung terminierte (vgl. E. 4. 7-9 ). Durch diese drohte dem Beschwerdeführer kein nicht wiedergutzumachender Nachteil. Die geltend gemachte Verletzung des rechtlichen Gehörs und die daraus abgeleitete Nichtigkeit der angefo chtenen Verfügung (E. 2.3) liegen klarerweise nicht vor. Zu Recht hat der Beschwerdegegner somit auf den Erlass einer anfechtbaren Zwi schenverfügung verzichtet und stattdessen direkt die angefochtene Verfügung erlassen. 4. 12 Durch die verweigerte Zustimmung zur SPO-Vorabklärung hat der Beschwerde führer nach dem Gesagten seine Mitwirkungspflicht verletzt (E. 1.6). Es trifft weder formell noch inhaltlich zu, dass er seinerseits eine Abklärung bei der SPO beantragt habe (E. 2.3). Wer seine Zustimmung von diversen ungerechtfertigten (vgl. E. 4.6-11) Bedingungen abhängig macht, hat nicht zugestimmt. Die Folge der Verletzung der Mitwirkungspflicht ist die Beweislosigkeit. Mit dem Beschwerdegegner (E. 2.2) hat d er Beschwerdeführer diese Folge zu tragen. Dies führt zur Abweisung der Beschwerde. 5. 5.1 Die Voraussetzungen zur Bestellung einer unentgeltlichen Rechtsvertretung gemäss § 16 Abs. 1 und Abs. 2 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht (G SVGer) sind erfüllt (vgl. Urk. 10 und 11), weshalb Rechtsanwalt Dr. Rolf Thür, Zürich, antragsgemäss (Urk. 1) als unentgeltlicher Rechtsvertreter des Beschwer deführers zu bestellen ist. 5.2 Gemäss § 7 Abs. 1 der Verordnung über die Gebühren, Kosten und Ent schä di gungen vor dem Sozialversicherungsgericht ( GebV SVGer) wird für un nötigen Aufwand kein Ersatz gewährt. Dies gilt auch im Bereich der unentg elt lichen Rechtsvertretung (§ 8 GebV SVGer). 5.3 Der unentgeltliche Rechtsvertreter des Beschwerdeführers machte mit Honorar note vom 1. April 2022 (Urk. 18) einen Aufwand von 18 Stunden sowie Baraus lagen von Fr. 83.05 geltend. Dieser erscheint als überhöht. So sind 6 Stunden für das Verfassen der Beschwerdeschrift (Urk. 1) nicht angemessen, nachdem der Begründungsteil unter Ausklammerung der erneut e inkopierten Beschwerde schrift aus dem ersten Gerichtsverfahren (S. 10-19) lediglich 9 Seiten umfasst. Angemessen si nd hierfür 3 Stunden. Für die einschliesslich einkopierter Print screens knapp 8 Seiten umfassende Replik (Urk. 13) erscheinen sodann 2 statt der geltend gemachten 4 Stunden als angemessen. Auch erscheint der zwecks Akten studiums geltend gemachte Aufwand von 6 Stunden und 40 Minu ten angesichts des Umfangs der Akten und des Umstandes, dass der Rechtsanwalt des Beschwerdeführers diese im Zusammenhang mit den aussergerichtlichen zivil recht lichen Bemühungen bestens kennen dürfte, als zu hoch. Es ist kaum Zweck des Opferhilferechts, bei Abweisung eines Leistungsanspruchs auf länger fristige juristische Hilfe Dritter diese indirekt über die unentgeltliche Rechtsver tretung im Rechtsmittelverfahren betreffend Opferhilfeverfahren zu vergüten. Einzusetzen sind für das Aktenstudium nicht mehr als 2 Stunden. Die genannten Kürzungen summieren sich auf insgesamt 9 Stunden 40 Minuten. Sie sind vom insgesamt gelt end gemachten Zeitaufwand von 18 Stunden in Abzug zu bringen, womit ein z u vergütender Zeitaufwand von 8 Stunden 20 Minuten verbleibt. Bei Anwendung des gerichtsüblichen Stundenansatzes von Fr. 220.-- (zuzüglich Mehrwertsteuer) ist die E ntschädigung somit auf rund Fr. 2' 1 0 0. -- (inklusive gel tend gemachte Baraus lagen von Fr. 83.05 und Mehrwertsteuer) festzusetzen. Der Beschwerdeführer ist auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hinzuweisen. Das Gericht beschliesst: In Bewilligung des Gesuchs vom 2. Dezember 2021 wird dem Beschwerdeführer Rechts anwalt Dr. Rolf Thür, Zürich, als unentgeltlicher Rechtsvertreter für das vorliegende Ver fahren bestellt. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Das Verfahren ist kostenlos. 3. Der unentgeltliche Rechtsvertreter des Beschwerdeführers, Rechtsanwalt Dr. Rolf Thür, Zürich, wird mit Fr. 2' 100. -- (inkl. Barauslagen und MWSt ) aus der Gerichtskasse ent schädigt. Der Beschwerdeführer wird auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hingewiesen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Dr. Rolf Thür - Direktion der Justiz und des Innern des Kantons Zürich - Eidgenössisches Justiz- und Polizeidepartement, Bundesamt für Justiz sowie an: - Gerichtskasse 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, 1000 Lausanne 14, zuzustellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind bei zulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDer Gerichtsschreiber Grieder-MartensBoller

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich OH.2021.00004 II. Kammer Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens, Vorsitzende Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Sozialversicherungsrichterin Sager Gerichtsschreiber Boller Urteil vom 9. September 2022 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwalt Dr. Rolf Thür Sameli Thür Rechtsanwälte Bahnhofstrasse 58, 8001 Zürich gegen Kanton Zürich Beschwerdegegner vertreten durch Direktion der Justiz und des Innern des Kantons Zürich Kantonale Opferhilfestelle Kaspar Escher-Haus, Postfach, 8090 Zürich Sachverhalt: 1. 1. 1 Bei X.___, geboren 1946, kam es am 4. Mai 2018 im Rahmen einer Hüft ope ration zu Komplikationen. Am 3. November 2018 ersuchte er den Kanton Zürich, Kantonale Opferhilfestelle, (im Folgenden: Opferhilfestelle), um Kostengutsprache für die notwendigen Abklärungs- beziehungsweise Anwaltskosten sowie um Soforthilfe. Am 15. Novem ber 2018 machte e r ergänzend vorsorglich Schaden ersatz- und Genug tu ungs ansprüche geltend. Mit Verfügung vom 20. November 2018 erteilte die Opferhilfestelle eine auf Fr. 3'000.-- limitierte subsidi äre Kostengutsprache im Rahmen der Soforthilfe für die anwaltliche Vertretung in den haftpflichtrechtli chen Verhandlungen sowie eine auf Fr. 1'000.-- begrenzte subsidiäre Kosten gutsprache im Rahmen der Soforthilfe für die anwalt liche Vertretung im Opfer hilfe verfahren. Auf das Gesuch um Entschädigung und Genugtuung trat die Opferhil festelle nicht ein (vgl. Urteil des hiesigen Gerichts vom 22. Juni 2020 im Verfah ren Nr. OH.2019.00003 [Urk. 8/17], Sachverhalt E. 1). Am 11. März 2019 ersuchte der Gesuchsteller um angemessene Erhöhung der Kostengut sprache im Hinblick auf die nun nötigen aussergerichtlichen Verhand lungen (Urk. 8/ 1). Mit Verfügung vom 21. Mai 2019 (Urk. 8/6 ) wies die Opfer hilfestelle das Gesuch um subsidiäre Kostengutsprache für anwaltliche Auf wendun gen (Kostenbeiträge für längerfristige Hilfe) in den aussergerichtlichen Verhand lungen im haftpflichtrechtlichen Verfahren ab. Mit Verfügung vom 21. Juni 2019 (Urk. 8/ 13) wies sie das Gesuch um Erstellung eines (medizinischen) Gutachtens zur Abklärung einer Straftat ab und bewilligte das Gesuch um unentgeltliche Rechtsvertretung im Opferhilfever fahren (begründete Verfügung in Urk. 8/ 15). Die gegen die Verfügungen vom 21. Mai 2019 (Urk. 8/6) und vom 21. Juni 2019 (Urk. 8/13) erhobene Beschwerde ( Beizugsakten OH.2019.00003 Urk. 1) hiess das hiesige Gericht mit Urteil vom 22. Juni 2020 im Verfahren Nr. OH.2019.00003 in dem Sinne gut, dass die angefochtenen Verfügungen aufgehoben und die Sache zur Vornahme ergänzender Abklärungen und neuer Entscheidung über den Leis tungsanspruch an die Opferhilfestelle zurückgewiesen wurde (Urk. 8/17). 1.2 Die Opferhilfestelle holte in der Folge diverse weitere medizinische Berichte einschliesslich die unter den verschiedenen Beteiligten ergangene Korrespondenz ein (Urk. 8/20/1-32; Urk. 8/23/1-44; Urk. 8/25/1-83). Am 29. Januar 2021 (Urk. 8/26) teilte die Opferhilfestelle dem Gesuchsteller mit, sie plane, eine medi zinische Vorabklärung bei der Schweizerischen Patientenorganisation SPO vor nehmen zu lassen, wobei sie g leichzeitig um dessen Einverständnis mit diesem Vorgehen bat. Der Gesuchsteller brachte am 2. Februar 2021 (Urk. 8/26/1) Vor behalte gegenüber einer Vorabklärung bei der SPO an und ersuchte um die Ermöglichung eines gemeinsamen aussergerichtlichen Gutachtens mit der Gegen partei (S. 2 Ziff. 3.e). Die Opferhilfestelle hielt am 10. März 2021 (Urk. 8/27) an einer Vorabklärung bei der SPO mit dem Hinweis fest, es werde nach dieser entschieden, ob ein eigentli ches Gutachten erforderlich sei. Der Gesuchsteller brachte am 23. März 2021 (Urk. 8/28) unter Hinweis auf seine Mitwirkungsrechte vor, es sei weiter völlig unklar, was genau eine blosse Vorabklärung überhaupt umfassen sollte, worauf die Opferhilfestelle am 14. April 2021 erneut an der Vorabklärung bei der SPO festhielt und in Aussicht stellte, bei fehlendem Einverständnis oder fehlender Reaktion des Gesuchstellers innert Frist über das Gesuch als Folge der Verletzung der Mitwirkungspflicht aufgrund der Akten zu entscheiden (Urk. 8/29). Der Gesuch steller hielt am 20. April 2021 (Urk. 8/30) fest, irgendeine Abklärung – inklusive SPO – werde nicht grundsätzlich abgelehnt, und bat um die vorherige Zustellung des Entwurfs mit der konkreten Fragestellung an die SPO zur Wahrung des rechtlichen Gehörs. Die Opferhilfestelle teilte am 28. Juli 2021 (Urk. 8/32) mit, die Einschätzung der SPO werde primär anhand der Akten erstellt, ein Schriftenwechsel der Parteien sei dabei nicht vorgesehen, und bat den Gesuchsteller um eine ausdrückliche Ein verständniserklärung mit einer Ersteinschätzung durch die SPO sowie um die Ein gabe der Fragen, welche der Gesuchsteller an die SPO stellen wolle, und stellte in Aussicht, ihm in der Folge die Fragen der Opferhilfestelle zukommen zu lassen. Am 29. Juli 2021 (Urk. 8/33) wies der Gesuchsteller darauf hin, dass er nicht um seine verfahrensrechtlichen Mitwirkungsrechte gebracht werden dürfe, erst recht nicht im Sinne der geforderten «Katze im Sack»-Zustimmung im Voraus (S. 2 oben). Die Opferhilfestelle stellte am 3. August 2021 (Urk. 8/34) in Aussicht, man gels Einverständniserklärung sowie mangels Einreichung von Fragen werde sie nach Rückerhalt der Akten mit Hinweis auf die fehlende Mitwirkung die begrün dete Verfügung erlassen. Der Gesuchsteller schrieb am 26. August 2021 (Urk. 8/35), er erwarte den Entwurf der konkreten Fragestellung an die SPO, damit deren Auftrag endlich klar ersichtlich werde und das rechtliche Gehör im Sinne von überhaupt erst darauf abstimmbaren Ergänzungsfragen gewahrt werden könne (S. 1 unten). Die Opferhilfestelle teilte am 1. September 2021 (Urk. 8/36) mit, welche Fragen sie der SPO stellen werde und forderte den Gesuchsteller letztmals zur Ein verständniserklärung und a llfällige n Frageneingabe sowie zur Einreichung allenfalls vorhandener Akten zur Reoperation vom 13. November 2018 auf. Am 15. Septem ber 2021 (Urk. 8/37) beantragte der Gesuchsteller unter Einreichung mehrere r Berichte (Urk. 8/37/1 ), es seien die vollständigen postoperativen Kran kenakten und Röntgenbilder (S. 3 Mitte Ziff. 2.2.2.b) beizuziehen, insbesondere die ihm noch immer verweigerten Krankengeschichtenunterlagen des fehlbaren Arztes zu besorgen, wovon wiederum die eventuelle Fragestellung abhänge (S. 2 Ziff. 2.2.2.a). Gleichzeitig reichte er Ergänzungsfragen an die SPO (S. 4-5) ein und bat einstweilen um den Entwurf für die konkrete Anfrage an die SPO zur Stel lungnahme (S. 3 unten). Die Opferhilfestelle teilte am 6. Oktober 2021 (Urk. 8/39) mit, nachdem der Gesuchsteller trotz mehrfacher Aufforderung einer Erstabklärung bei der SPO nicht zugestimmt habe, werde sie wie angekündigt aufgrund der beigezogenen Akten eine begründete Verfügung erlassen (Urk. 8/39). Der Gesuchsteller antwor tete am 7. Oktober 2021 (Urk. 8/40 = Urk. 8/41/1), er habe eine Abklärung bei der SPO doch längst selber beantragt. Am 11. Oktober 2021 (Urk. 8/41) schrieb er, er warte weiterhin auf eine konkrete Antwort zu den beantragten Fragen an die SPO. Am 13. Oktober 2021 (Urk. 8/42) teilte die Opferhilfestelle mit, bei der SPO gehe es nicht um ein umfangreiches Gutachten, sondern lediglich um eine Vorabklärung. Es würden die im Schreiben vom 1. September 2021 aufgeführten F ragen gestellt. Dafür würden sämtliche nun vorliegenden Akten eingereicht. Ohne Zustimmung bis zum 21. Oktober 2021 werde die begründete Verfügung erlassen, weitere Korrespondenz werde nicht geführt. Am 19. Oktober 2021 (Urk. 8/43) beantragte der Gesuchsteller eine begründete Zwischenverfügung ins besondere dazu, weshalb die beantragten Fragen unzulässig sein sollten, und wie die SPO-Vorabklärung verfahrensrechtlich einzuordnen sei (S. 2 Ziff. 3). Mit Verfügung vom 29. Oktober 2021 (Urk. 8/44 = Urk. 2) wies die Opferhilfe stelle das Gesuch um Kostenbeiträge für längerfristige Hilfe ab. 1.3 Der Gesuchsteller erhob am 2. Dezember 2021 Beschwerde gegen die Verfügung vom 29. Oktober 2021 (Urk. 2) und stellte folgende Anträge (Urk. 1 S. 1 f.): «Die Verfügung sei insoweit aufzuheben, als die gestellten Gesuche abgewiesen wurden, welche stattdessen gutzuheis sen sind, nämlich die subsidiäre Kostengutsprache für die konkreten Kosten (inkl. der anwaltlichen Aufwendungen) der aussergerichtlichen Verhandlungen bis zu einer Begutach tung sowie eventualiter zur andernfalls im O pferhilfeverfah ren nötigen Abklärung (Begutachtung) der Straftat sowie zum Erlass einer Zwischenverfügung bezüglich der diesbe züglich verweigerten M itwirkung / Fragestellung. Subeventualiter sei die Begutachtung der Straftat direkt im vorliegenden Gerichtsverfahren zu veranlassen. Unter Kosten- und Entschädigungsfolgen zulasten des Beschwerdegegners.» Der Beschwerdegegner beantragte mit Beschwerdeantwort vom 15. Dezember 2021 (Urk. 7) die Abweisung der Beschwerde. Der Beschwerdeführer reichte am 24. Januar 2022 (Urk. 9 ) aufforderungsgemäss (Urk. 5) weitere Unterlagen zur Abklärung der prozessualen Bedürftigkeit ein (Urk. 10-11). Mit Gerichtsver fügung vom 2. Februar 2022 (Urk. 12) wurde dem Beschwerdeführer die Beschwer deantwort mit dem Hinweis zugestellt, dass über dessen Antrag auf unentgeltliche Rechtsvertretung zu einem späteren Zeitpunkt entschieden werde. Am 14. Februar 2022 nahm der Beschwerdeführer nochmals Stellung (Urk. 13), was dem Beschwerdegegner am 23. Februar 2022 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 14). Dieser teilte am 25. Februar 2022 seinen Verzicht auf weitere Stellung nahme mit (Urk. 15), was dem Beschwerdeführer am 1. März 2022 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 16). Am 1. April 2022 (Urk. 17) reichte der Rechtsvertreter des Beschwerdeführers eine Honorarnote ein (Urk. 18). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Gemäss Art. 1 des Bundesgesetzes über die Hilfe an Opfer von Straftaten (Opfer hilfegesetz, OHG) hat jede Person, die durch eine Straftat in ihrer körperlichen, psychischen oder sexuellen Integrität unmittelbar beeinträchtigt worden ist (Opfer), Anspruch auf Unterstützung nach diesem Gesetz (Opferhilfe; Abs. 1). Der Anspruch besteht unabhängig davon (Abs. 3), ob der Täter oder die Täterin ermittelt worden ist (lit. a), sich schuldhaft verhalten hat (lit. b) oder vorsätzlich oder fahrlässig gehandelt hat (lit. c). 1.2 Nach Art. 2 OHG umfasst die Opferhilfe Beratung und Soforthilfe (lit. a), länger fristige Hilfe der Beratungsstellen (lit. b), Kostenbeiträge für längerfristige Hilfe Dritter (lit. c), Entschädigung (lit. d), Genugtuung (lit. e) oder Befreiung von Ver fahrenskosten (lit. f). 1.3 Gemäss Art. 4 OHG werden Leistungen der Opferhilfe nur endgültig gewährt, wenn der Täter oder die Täterin oder eine andere verpflichtete Person oder Insti tution keine oder keine genügende Leistung erbringt (Abs. 1). Wer Kostenbeiträge für längerfristige Hilfe Dritter, eine Entschädigung oder eine Genugtuung bean sprucht, muss glaubhaft machen, dass die Voraussetzungen nach Abs. 1 erfüllt sind, es sei denn, es sei ihm oder ihr angesichts der besonderen Umstände nicht zumutbar, sich um Leistungen Dritter zu bemühen. 1.4 Nach Art. 13 OHG leisten die Beratungsstellen dem Opfer und seinen Angehöri gen sofort Hilfe für die dringendsten Bedürfnisse, die als Folge der Straftat ent stehen (Soforthilfe; Abs. 1). Sie leisten dem Opfer und dessen Angehörigen soweit nötig zusätzliche Hilfe, bis sich der gesundheitliche Zustand der betroffenen Per son stabilisiert hat und bis die übrigen Folgen der Straftat möglichst beseitigt oder ausgeglichen sind (längerfristige Hilfe; Abs. 2). Die Beratungsstellen können die Soforthilfe und die längerfristige Hilfe durch Dritte erbringen lassen (Abs. 3). Gemäss Art. 14 Abs. 1 Satz 1 OHG umfassen die Leistungen insbesondere die angemessene juristische Hilfe in der Schweiz, die als Folge der Straftat notwendig geworden ist. 1.5 Nach der Rechtsprechung sind die Anforderungen an den Nachweis einer die Opfer stellung begründenden Straftat je nach dem Zeitpunkt sowie nach Art und Umfang der beanspruchten Hilfe unterschiedlich hoch. Während die Zusprechung einer Genugtuung oder einer Entschädigung den Nachweis der Opferstellung und damit auch einer tatbestandsmässigen und rechtswidrigen Straftat voraussetzt, genügt es für die Wahrnehmung der Rechte des Opfers im Strafverfahren, dass eine die Opferstellung begründende Straftat ernsthaft in Betracht fällt. Gleiches gilt für die Soforthilfen. Damit diese ihren Zweck erfüllen können, müssen sie rasch gewährt werden, bevor endgültig feststeht, ob ein tatbe standsmässiges und rechtswidriges Verhalten des Täters zu bejahen ist oder nicht. Der Beweisgrad, der zu erfüllen ist, ist das «Glaubhaftmachen» (Zehntner in SHK Opferhilferecht, 4. Aufl., Bern 2020, N. 43 zu Art. 1 OHG, mit Verweis auf die Empfehlungen SVK-OHG 2010, S. 14 Ziff. 2.8.1). Dagegen kann die Gewährung von Langzeithilfe unter Umständen von den ersten Ergebnissen des Ermittlungsverfahrens abhängig gemacht werden, wenn dies unter dem Aspekt der Wirksamkeit der Hilfe möglich ist. Es ist hier der Beweis grad der «Wahrscheinlichkeit» anzuwenden. Es sollen mehr Gründe für die Annah me des Vorliegens einer Straftat gegeben sein als solche, die dagegenspre chen (Zehntner sowie Empfehlungen SVK-OHG, a.a.O.). Kommt die Beratungsstelle im Verlauf der Betreuung einer Person zum Schluss, dass das Opferhilfegesetz im konkreten Fall - entgegen ihrer ersten Einschätzung - nicht anwendbar ist, sieht sie von weiteren Hilfeleistungen ab. Dagegen kann die bereits geleistete Hilfe grundsätzlich nicht zurückgefordert werden, es sei denn, der Gesuchsteller habe sich rechtsmissbräuchlich, unter Vorspiegelung fal scher Tatsachen, als Opfer aus gegeben (vgl. zum Ganzen auch BGE 125 II 265 E. 2c/ aa mit Hinweisen). Bei der Ausrichtung von Entschädigung und Genugtuung ist schliesslich in Anleh nung an das Sozialversicherungsrecht vom erforderlichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit auszugehen (Empfehlungen SVK-OHG, a.a.O. S. 15). 1.6 Die Kantone sehen ein einfaches und rasches Verfahren vor (Art. 29 Abs. 1 erster Satz OHG). Die zuständige kantonale Behörde stellt den Sachverhalt von Amtes wegen fest (Art. 29 Abs. 2 OHG). Dies enthebt das Opfer nicht von der Pflicht, seine Verhält nisse zu offenbaren, soweit es in seinen Möglichkeiten liegt und zumutbar ist. Das Opfer trifft eine Mitwirkungspflicht. Wer ein Gesuch stellt, muss diejenigen Tatsachen darlegen, die nur ihm bekannt sind oder von ihm mit wesentlich weniger Aufwand erhoben werden können als von der Behörde. Ins besondere muss das Opfer den anspruchsbegründenden Sachverhalt mit hinrei chender Bestimmtheit darlegen und der Behörde diejenigen Angaben liefern, die ihr erlauben, weitere Erkundigungen einzuziehen. Dabei ist zu be rücksichtigen, dass der Verwaltungsstelle rechtlich und faktisch nicht dieselben prozessualen Untersuchungsmittel zur Verfügung stehen wie den Strafverfol gungsbehörden (BGE 126 II 97 E. 2e). D ie in Art. 29 Abs. 1 OHG verlangte Einfachheit und Raschheit des Verfahrens bedingt, dass Opfer die in ihrem Besitz befindlichen Unterlagen offenlegen (Urteil des Bundesgerichts 1C_612/2015 vom 17. Mai 2016 E. 3.2). 1.7 Das Schweizerische Strafgesetzbuch (StGB) stellt die einfache und die schwere Körperverletzung – ob vorsätzlich oder fahrlässig begangen - unter Strafe (Art. 122, 123 und 125 StGB). Das Bundesgericht kam in BGE 99 IV 208 zum Schluss, dass jede ärztliche, die körperliche Integrität berührende Massnahme den objektiven Tatbest and der Kör perverletzung erfüllt. Daran hielt es mit BGE 124 IV 258 fest: Ärztliche Eingriffe, auch wenn sie nach Auffassung des Arztes medizinisch indiziert und kunstge recht durchgeführt worden sind, erfüllen jedenfalls insoweit den Tatbestand der Körperverletzung, als sie entweder in die Körpersubstanz eingreifen (z.B. bei Amputationen) oder mindestens vorübergehend die körperliche Leistungsfähig keit oder das körperliche Wohlbefinden des Patienten nicht nur unerheblich be einträchtigen oder verschlechtern. Solche Eingriffe können nur durch die Einwil ligung des Patienten gerechtfertigt werden (BGE 124 IV 258 E. 2). 1.8 Voraussetzung dazu, dass die Einwilligung als gültig und beachtlich anerkannt werden kann, ist in jedem Fall die ordentliche Aufklärung des Patienten. Das ist Sache des behandelnden Arztes. Er hat den Patienten eingehend über die Art des Eingriffs, dessen Zweck und Folgen, vor allem aber auch über mögliche Kompli kationen zu informieren. Erst dann ist die Einwilligung auch von seinem tatsäch lichen Willen gedeckt (Roth/Berkemeier in BSK-StGB I, 4. Aufl., Basel 2019, vor Art. 122 StGB, N. 24). Bei fehlender Aufklärung beziehungsweise Einwilligung obliegt es dem Arzt zu beweisen, der Patient hätte auch bei hinreichender Aufklärung in den Eingriff eingewilligt (hypothetische Einwilligung). Bei Beurteilung der Hypothese ist nicht bloss darauf abzustellen, ob ein vernünftiger und besonnener Patient nach erfolgter Aufklärung seine Einwilligung verweigert hätte. Massgebend muss viel mehr sein, wie sich der in Frage stehende Patient unter den konkreten Umständen verhalten hätte. Vom Patienten kann allerdings verlangt werden, dass er glaub haft macht oder wenigstens behauptet, warum er auch bei gehöriger Aufklärung die Einwilligung zur Vornahme des Eingriffs insbesondere aus persönlichen Gründen verweigert hätte (BGE 117 Ib 197 E. 5c). 1.9 Fahrlässig handelt, wer die Folge seines Verhaltens aus pflichtwidriger Unvor sichtigkeit nicht bedenkt oder dar auf nicht Rücksicht nimmt (Art. 12 Abs. 3 StGB). Ein Schuldspruch wegen fahrlässiger Körperverletzung gemäss Art. 125 StGB setzt voraus, dass der Täter den Erfolg durch Verletzung einer Sorgfalts pflicht verursacht hat. Sorgfaltswidrig ist die Handlungsweise, wenn der Täter zum Zeitpunkt der Tat aufgrund der Umstände sowie seiner Kenntnisse und Fähigkeiten die damit bewirkte Gefährdung der Rechtsgüter des Opfers hätte erkennen können und müssen und wenn er zugleich die Grenzen des erlaubten Risikos überschritten hat. Erforderlich ist zudem, dass der Taterfolg vermeidbar war. Dies ist der Fall, wenn er nach einem hypothetischen Kausalverlauf bei pflichtgemässem Verhalten des Täters ausgeblieben wäre. Für die Zurechnung des Erfolgs genügt, dass das Verhalten des Täters mindestens mit einem hohen Grad an Wahrscheinlichkeit die Ursache des Erfolgs bild ete. Nach der Rechtsprechung des Bundesgerichts richten sich die Sorgfaltspflichten des Arztes im Allgemeinen nach den Umständen des Einzelfalles, namentlich nach der Art des Eingriffs oder der Behandlung, den damit verbundenen Risiken, dem Beurteilungs- und Bewertungsspielraum, der dem Arzt zusteht, sowie den Mitteln und der Dringlichkeit der medizinischen Massnahme. Die zivilrechtliche Haftung des Arztes beschränkt sich dabei nicht auf grobe Verstösse gegen die Regeln der ärztlichen Kunst. Vielmehr hat er Kranke stets fachgerecht zu behan deln, zum Schutze ihres Lebens oder ihrer Gesundheit insbesondere die nach den Umständen gebotene und zumutbare Sorgfalt zu beachten, grundsätzlich folglich für jede Pflichtverletzung einzustehen. Dies gilt im selben Mass für die Bestim mung der Sorgfaltspflicht in strafrechtlicher Hinsicht. Der Begriff der Pflichtver letzung darf jedoch nicht so verstanden werden, dass darunter jede Massnahme oder Unterlassung fällt, welche aus nachträglicher Betrachtungsweise den Scha den bewirkt oder vermieden hätte. Der Arzt hat im Allgemeinen nicht für jene Gefahren und Risiken einzustehen, die immanent mit jeder ärztlichen Handlung und auch mit der Krankheit an sich verbunden sind. Zudem steht dem Arzt sowohl in der Diagnose wie auch in der Bestimmung therapeutischer oder anderer Massnahmen nach dem objektiven Wissensstand oftmals ein Entscheidungsspiel raum zu, welcher eine Auswahl unter verschiedenen in Betracht fallenden Mög lichkeiten zulässt. Der Arzt verletzt seine Pflichten nur dort, wo er eine Diagnose stellt bzw. eine Therapie oder ein sonstiges Vorgehen wählt, das nach dem allge meinen fachlichen Wissensstand nicht mehr als vertretbar erscheint und daher den objektivierten Anforderungen der ärztlichen Kunst nicht genügt ( Urteil des Bundesgerichts 6B_229/2018 vom 25. Juni 2018 E. 3.1mit Verweis auf BGE 134 IV 175 E. 3.2 und BGE 130 IV 7 E. 3.3). 2. 2.1 Am 11. März 2019 (Urk. 8/1/1) machte der Beschwerdeführer Schadenersatz- und Genugtuungsansprüche gegenüber der Spital Y.___ AG im Zusammenhang mit der Hüftoperation vom 4. Mai 2018 geltend. Sofort nach die ser Operation habe er massive Schmerzen gehabt, habe kaum gehen können und das Bein sei auch schief ausgerichtet gewesen. Die massiven Probleme seien ärzt licherseits heruntergespielt worden, auch am 12. Juli 201 8. Deshalb habe er sich um eine Zweitmeinung bemüht, welche ein vernichtendes Resultat ergeben habe. So sei festgestellt worden, dass nach intraoperativen Komplikationen mit Schaf timplantation mit schrägem Einbau und deutlichem Offset ein Trochanter major Abriss mit kranialer Dislokation der Fraktur vorgelegen habe. Trotzdem sei der Trochanter nicht refixiert, sondern mit einem kürzeren Schaft als geplant wieder verschlossen worden. Am 13. November 2018 sei endlich eine Reoperation erfolgt, anlässlich welcher der in Varusfehlstellung implantierte Kurzschaft mit tels langem Revisionsschaft vollumfänglich ersetzt worden und der Trochanter korrekt refixiert worden sei (S. 2 f. Ziff. 1.2-3). Weshalb ein massiv kürzerer Schaft eingesetzt worden sei, sei nicht nachvollziehbar (S. 3 Ziff. 2.2.a). Trotz der Fehlstellung sei dann einfach weiter zugewartet worden, was eine klar falsche prognostische Beurteilung gewesen sei, wodurch sein Leiden massiv verlängert worden sei (S. 4 Ziff. 2.2. c. aa). Die für diese Entscheidung notwendigen Informa tionen seien nicht einmal im Sinne einer korrekten Patientenaufklärung umfas send mit ihm besprochen worden (S. 4 Ziff. 2.2. c. bb). Die korrekte Information habe er erst über eine Zweitmeinung erhalten, die ihn dann sofort zur überfälligen Korrektur und Reoperation geführt habe (S. 5 oben Ziff. 2. 2.c. bb ). Infolge der misslungenen Operation und der anschliessend fortgesetzten Fehlbe urteilung sei ihm ein erheblicher Schaden entstanden. Es gehe nicht nur um die sinnlos verlängerte Leidens-/Rehabilitationszeit nach der Operation vom Mai 201 8. Vielmehr sei bei der Reoperation auch ein erheblich weitergehender Ein griff mit anschliessend em erneut en Aufbau- und Rehabilitationsbedarf erforder lich gewesen. Dies habe sich nicht nur auf seine Nebenerwerbstätigkeit als Pianist, sondern auch auf seine generelle Hilfsbedürftigkeit und Leistungsfähigkeit, bei spielsweise im Haushalt, ausgewirkt (S. 5 Ziff. 2.3 ). 2.2 D er Beschwerdegegner ging in der angefochtenen Verfügung (Urk. 2) davon aus, dass vor der Operation mehrere Konsultationen und Besprechungen stattgefun den hätten. Am 3. April 2018 sei die Aufklärung über die Gründe, mögliche Risiken, Komplikationen und Erfolgsaussichten erfolgt. Gleichentags habe der Beschwerdeführer das entsprechende Formular unterzeichnet und schriftlich in die Operation eingewilligt. Es könne somit nicht davon ausgegangen werden, dass keine respektive nur eine ungenügende Aufklärung oder gar keine Einwilligung in den Eingriff stattgefunden habe (E. 2.b). Aus den Akten ergebe sich, dass die Operation gut verlaufen und eine angepasste Prothese eingesetzt worden sei. Es sei nicht davon auszugehen, dass ein zu kurzer Schaft eingesetzt worden sei. Vielmehr seien mehrere Implantate ausprobiert und ein geeignetes eingesetzt worden. Auch die Rehabilitation sei problemlos verlau fen. Der Beschwerdeführer habe jedoch die Zeit nach der Rehabilitation in Z.___ verbracht und dort die angeordnete und dringend empfohlene Physiotherapie nicht durchgeführt. Eine ärztliche Pflichtverletzung sei vorliegend nicht erkenn bar. Vielmehr habe sich der Beschwerdeführer eine fehlende Compliance nach der Operation vorwerfen zu lassen, was zumindest zu einem verzögerten Verlauf res pektive zu den Komplikationen geführt haben könnte (E.2.c S. 4 f.). Komplikati onen nach einem Wechsel der Hüftgele nksprothese seien nicht selten und be gründeten für sich allein keine Straftat. Der Trochanterabriss sei offensichtlich bereits im Spital Y.___ erkannt worden, wobei sich die dort behandelnden Ärzte aufgrund der Symptome gegen eine erneute Operation entschieden hätten. Das Schreiben von Dr. med. A.___ und die Akten des Kantonsspitals B.___ könnten somit keinen Nachweis für eine fahrlässige Körperverletzung erbringen (E.2.c S. 5 Mitte). Die SPO nehme eine eingehende Einschätzung vor und analysiere die Erfolgsaus sichten bei einem rechtlichen Vorgehen. Eine solche Abklärung erscheine als den Umständen des vorliegenden Falles angemessen, sei doch zum jetzigen Zeitpunkt einzig zu prüfen, ob mit überwiegender Wahrscheinlichkeit eine Straftat vorliege, während Abklärungen zur Höhe des Schadens, zur Kausalität et cetera derzeit noch nicht angezeigt seien. Die Abklärung sei jedoch daran gescheitert, dass der Beschwerdeführer kein Einverständnis zur Weitergabe seiner Akten an die SPO erteilt habe, sondern vielmehr auf einem ausführlichen medizinischen Gutachten mit diversen Fragen beharrt habe. Die damit verbundenen Kosten erwiesen sich jedoch aktuell als nicht angemessen. Der Beschwerdeführer habe die Folgen der Verletzung der Mitwirkungspflicht, nämlich die Beweislosigkeit, zu tragen (E. 3 S. 6 Mitte). Schliesslich seien primär die Spitalgruppe C.___ AG, die D.___ AG, die behandeln den Medizinalpersonen respektive deren Haftpflichtversicherungen zur Deckung allfälliger finanzieller Folgen des Ereignisses vom 4. Mai 2018, wozu auch die Anwaltskosten gehörten, zuständig. Somit wäre der Beschwerdegegner aufgrund der Subsidiarität selbst beim Vorliegen einer Straftat nicht leistungspflichtig (E. 4 S. 6 f.). 2. 3 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber in der Beschwerdeschrift (Urk. 1) auf den Standpunkt, er habe sogar seinerseits eine Abklärung bei der SPO bean tragt, er habe seine Mitwirkungspflicht keineswegs verweigert. Trotzdem habe sich der Beschwerdegegner beharrlich geweigert, den konkreten Entwurf des geplanten Auftrags-/Instruktionsschreibens an die SPO vorzulegen, so dass all die ungeklärten opferhilferechtlichen Fragen (gesetzliche Vorgaben, welche relevan ten Akten beigelegt würden, eventuell verfahrensrechtliche Vorga ben/Aus stand pflichten et cetera) endlich geklärt worden wären. Trotz der fristge recht bean tragten Ergänzungsfragen habe keine einzige zugelassen werden sol len. Anstatt der beantragten Zwischenverfügung sei als einzige Antwort die vor liegend angefochtene Verfügung erfolgt. Dies sei ein derart dreister Verstoss gegen die behördlichen Pflichten und das rechtliche Gehör, dass er mit der Nich tigkeit der angefochtenen Verfügung zu taxieren sei (S. 4 f. Ziff. 4.3). Betreffend die Fehlerfragen sei durch den Beschwerdegegner rein pro forma eine Scheinwürdigung erfolgt. Die wahren Abklärungsergebnisse und eigentlichen Fehlervorwürfe seien krass verzerrt und unvollständig wiedergegeben worden. Die stattdessen erfolgte Aneinanderreihung von Zitaten aus ärztlichen Berichten entlarve das absolut fehlende Hintergrundwissen des Beschwerdegegners (S. 5 f. Ziff. 4.4.2). Der Beschwerdegegner unterschlage auch, dass sich der Beschwer de führer genau für die gleiche Abklärung, welche er nun nochmals von der SPO erwartet hätte (Analyse der Erfolgschancen bei einem rechtlichen Vorgehen), eben gerade bereits an seinen Rechtsvertreter gewandt habe. Dieser verfüge über eine 25-jährige Erfahrung betreffend aussergerichtliche Hüftfälle und wisse des halb sehr wohl, dass der erfolgte Arztfehler in keinem einzigen Bericht vom Arzt selber beschrieben werde. Stattdessen sei dieser immer umgekehrt vom effektiv verursachten Schaden zurück zu konstruieren (S. 6 Ziff. 4.3.3.a-b). Schon die simple Prüfung von blossem Auge zeige einen krassen Längenunter schied zwischen der geplanten und später wieder eingesetzten Langprothese und dem Kurzstummel. Dies nicht nur bei der nun völlig fehlenden Verankerung die ses Kurzstummels im zuvor von der alten Langprothese ausgefüllten und nun einfach leeren Knochenloch, sondern auch bei ganz offensichtlich völlig unter schiedlicher Kraftverteilung auf die Stützknochen dieser Prothesenschäfte. Dies stehe im Widerspruch zum Operationsbericht, wonach angeblich alles bestens gewesen sein solle. Bezeichnenderweise sei en in den Operationsberichten keine Feststellungen zum Zustand des bei der Operation betroffenen Knochengebiets erfolgt, und die darin erwähnten intraoperativen Prüfungen mit den Röntgen bildverstärkungen seien auch prompt nicht alle aufbewahrt worden (S. 8 Ziff. 4.3.3.d). Zusätzlich habe der Beschwerdeführer die Zustimmung zur massiv kürzeren Prothese nicht gegeben (S. 9 oben Ziff. 4.3.3.d). Passend zur Beweisver eitelung zur präoperativen Planung seien die verlangten Unterlagen zur Prothe senbestellung verweigert worden (S. 9 Mitte Ziff. 4.3.3.d). Als Fazit sei klar, dass der abschliessende Beweis der Fehler vorwürfe (vgl. dazu im Detail auch E. 2.1 beziehungsweise Urk. 1 S. 7 Ziff. 4.3.3.d) erst mittels Begut achtung erfolgen könne. Früher seien dementsprechend auch die entsprechenden Kostengutsprachen der Opferhilfe bis zur Begutachtung erteilt worden. Jedenfalls sei seitens des Beschwerdegegners eventualiter für die nötige Abklärung mittels Begutachtung zu sorgen. Andernfalls sei diese Begutachtung zumindest vor frageweise für den Leistungsanspruch im Opferhilfeverfahren vorzunehmen (S. 9 unten Ziff. 4.3.3.e). Die «Merkblatt-Praxis» im Kanton Zürich mit absolut willkürlichen Kostenober grenzen werde der Problematik von Arzthaftungsfällen nicht gerecht. Diesbezüg lich werde vollumfänglich auf die damalige Beschwerde in dieser Angelegenheit verwiesen, welche zum integrierenden Bestandteil erklärt werde (S. 10-19 Ziff. 5). 2. 4 In der Replik (Urk. 13) machte der Beschwerdeführer geltend, es seien durch den Beschwerdegegner nicht einmal alle Akten akturiert worden. So sei unter ande rem das zentrale ursprüngliche Abklärungsergebnis zur Straftat ausgeblendet worden. Dies betreffe zum Beispiel das ursprüngliche Opferhilfegesuch von 201 8. Daraus hätte sich der Beleg durch das orthopädische Lehrbuch von D ebrunner ergeben und andererseits die eingeholte medizinische Zweitmeinung zur direkten intraoperativen Versorgung und die grundsätzliche Rechtsvermu tung gemäss BGE 120 II 248 (S. 1 f. Ziff. 1.a-b). Die aktuelle genauere Prüfung der Akten des Beschwerdegegners habe nun erge ben, dass diesem vom Spital mehr Akten zugestellt worden seien, als dies dem Beschwerdeführer gegenüber erfolgt sei. So seien nun sogar schriftliche Röntgen beurteilungen eingereicht worden (S. 4 Ziff. 3.a-c). Durch den Röntgenbericht vom 23. Mai 2018 werde bestätigt, dass die Fraktur - entgegen den Unterstellun gen des Beschwerdegegners zur angeblich fehlenden Compliance mit erst späterer Fraktur in Z.___ – sehr wohl schon auf diesen allerersten postoperativen Rönt genbildern im Spital zu sehen gewesen sei. Hier sei beim Vergleich mit den eige nen ersten Bildern eine explizit «unveränderte Fraktur» bestätigt worden (S. 5 Ziff. 3.c.cc). Es fehlten weiterhin die Physiotherapieunterlagen aus dem Spital. Dabei sei ihm vom Physiotherapeuten im Spital direkt nach der Operation klar gesagt worden, dass er al s Zeuge für die sofortige Fraktur zur Verfügung stehe. Eventualiter werde die Befragung dieses Physiotherapeuten als Zeuge (Name vom Spital bekanntzugeben) auch im vorliegenden Verfahren beantragt (S. 7 Ziff. 3.c.dd). 2. 5 Strittig und zu prüfen ist demnach, ob unter Würdigung der aktuell vorhandenen Akten die Opfereigenschaft des Beschwerdeführers mit dem Beweisgrad der Wahrscheinlichkeit erstellt werden kann, und ob der Beschwerdeführer seine Mit wirkungspflicht verletzt beziehungsweise der Beschwerdegegner den Sachverhalt rechtsgenügend abgeklärt hat. 3. 3.1 Die Ärzte des Röntgenzentrums E.___ beurteilten in ihrem Bericht vom 18. Dezember 2017 (Urk. 8/ 20/15 = Urk. 8/ 25/27) Lockerungs zeichen der Schaftprothese links, einen diskreten metaphysären Umbau der Schaftprothesen rechts ohne Lockerungszeichen, keine periprothetische Fraktur, keinen Hinweis auf einen Infekt und keine grösseren Fremdkörpergranulome. 3.2 Dr. med. F.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, Zentrum G.___, nannte in seinem Bericht vom 15. Januar 2018 (Urk. 8/ 20/ 1 4 = Urk. 8/ 25/24 ) folgende Diagnosen: - Schaftlockerung links bei - Status nach Hüfttotalprothese links im August 2009 (Keramikpaarung) - Status nach Hüfttotalprothese rechts im Juni 2010 - Spondylarthrose der Lendenwirbelsäule (LWS) - arterielle Hypertonie Dr. F.___ habe mit dem Beschwerdeführer die Problematik nochmals aus führlich diskutiert, und man habe nun provisorisch für den 4. Mai 2018 eine Schaft- und Gleitlagerwechseloperation besprochen. Am 5. April 2018 (Urk. 8/ 20/12 = Urk. 8/ 25/23) berichtete Dr. F.___, man habe am 3. April 2018 noch einmal ausführlich den Eingriff, mögliche Kompli kationen und die Nachbehandlung besprochen. 3.3 Am 3. April 2018 gab der Beschwerdeführer seine schriftliche Einwilligung zur Wechseloperation der linken Hüftprothese vom 4. Mai 2018 (Urk. 8/ 25/11 S. 1 oben, S. 6 unten). Dem sechsseitigen Dokumentationsbogen zum Aufklärungsgespräch ist unter anderem unter dem Titel «Wie wird operiert?» zu entnehmen, dass die bestehende End o prothese zunächst operativ freigelegt werde. Dann würden die einzelnen Komponenten untersucht und daraufhin überprüft, welche Teile ausgetauscht werden müssten. Wie das neue Implantat eingesetzt werden könne, lasse sich sehr häufig erst während der Operation entscheiden (S. 1 rechte Spalte oben). Unter dem Titel «Änderungen und Erweiterungen» ist festgehalten, oft zeige sich erst während der Operation, welche Prothesenteile sich gelockert hätten und wel che Schädigungen vorlägen. Dann müsse der Arzt gegebenenfalls die vorgese hene Behandlung abändern oder erweitern. Falls die Situation es erfordere, müsse der Arzt möglicherweise auch einen anderen Prothesentyp als geplant einsetzen oder eine andere Verankerungsmethode wählen (S. 2 linke Spalte oben). Die Fragestellung «Ist mit Komplikationen zu rechnen?» wird unter and e rem damit beantwortet, dass es im Rahmen des Eingriff zu einem Bruch, einem Ein reissen oder einem Durchstossen des Oberschenkelknochens beziehungsweise des Hüftpfannenbodens kommen oder Knochenstücke abgesprengt werden könnten. Der Bruch müsse operativ eingerichtet und eventuell zum Beispiel mit Metall platten und –schrauben stabilisiert werden. Die vorgesehene Verankerungs methode/der Prothesentyp müsse dann eventuell geändert werden (S. 3 linke Spalte oben). 3.4 Dr. F.___ dokumentierte mit Bericht vom 8. Mai 2018 ( Urk. 8/20/5 = Urk. 8/25/7) die Operation vom 4. Mai 201 8. Diese habe einen Schaftwechsel der Hüfte links umfasst (S. 1 oben). Zum technischen Vorgehen (S. 2) hielt Dr. F.___ fest, der Prothesenschaft sei komplett gelockert und könne prob lemlos mit dem Ausschlaginstrumentarium entfernt werden. Sukzessives Auf raspeln des Schaftes unter korrekter Rotationseinstellung und mehrfache Probe repo sition mit unterschiedlichen Schaftgrössen. Austesten der Kopflänge mit den Pro beköpfen. BV-Kontrolle. Entfernen des Probeschaftes und Einbringen des defini tiven Schaftes Stellaris lateral Grösse 2 3. Aufsetzen des definitiven Kopfes 36 S und Reposition des Gelenkes. BV-Abschlusskontrolle. Es zeige sich ein gutes Gelenkspiel mit adäquater Muskelspannung ohne Luxationstendenz. Zum postoperativen Prozedere (S. 1 unten) führte Dr. F.___ aus: Radonent fernung am zweiten Tag postoperativ. Physiotherapeutisch geführte Mobilisation unter 15 kg Teilbelastung während sechs Wochen, dann sukzessive schmerzadap tierte Steigerung auf Vollbelastung. 3.5 Dr. med. H.___, Oberärztin d er Radiologie Spital Y.___, Division Stadt und Land, führte im Bericht zum Röntgen Hüfte links, Becken anterior posterior ( ap ), vom 7. Mai 2018 (Urk. 8/25/12) aus, es bestehe jetzt ein kürzerer Prothesenschaft. Die Lage der vorherigen Prothese sei als rand ständige Sklerosezone zu erkennen. Diese würden in der aktuellen Situation nicht als Lockerungszeichen bewertet. Es bestehe ein Verdacht auf diskrete Anteversion der Prothese. Unauffällige Lage der Prothesenspitze im femoralen Markraum. Unauffällige Hüft-Totalend o prothese (TEP) rechts. Unauffälliger Anschnitt des Beckenskeletts. 3.6 Der Krankengeschichte betreffend den stationären Aufenthalt des Beschwerde führers vom 3. bis 10. Mai 2018 (Urk. 8/25/22) ist zu entnehmen, dass das linke Bein am 7. Mai 2018 beim Gehen eine Innenrotation zeige. Der Beschwerdeführer mache sich grosse Sorgen wegen des Beins (S. 2 unten). Am 8. Mai 2018 vormittags habe eine Arztvisite stattgefunden: Dr. F.___ sei beim Beschwerdeführer vorbeigegangen und habe sich das Bein angeschaut. Eine Teilbelastung solle von nun an nur noch 15 kg betragen (S. 2 Mitte). Gleichentags wurde zum Verlauf Physiotherapie festgehalten, der Beschwerdeführer habe Angst, weil er jetzt nur noch 15 kg belasten solle, eventuell bestehe eine Tracha terfraktur (richtig: Trochanterfraktur ). Ein Teilbelastungs-Test auf der Waage habe ergeben, dass der Beschwerdeführer nie mehr als 15 kg belastet habe, darum müsse er auch nichts ändern (S. 2 Mitte). Am Abend des 8. Mai 2018 wurde unter «Verlauf Arzt» (S. 2 oben) festgehalten: «postoperatives Röntgen: undislozierte Trochanter major Fraktur, somit Teilbelastung während 6 Wochen postoperativ, keine aktive Abduktion, keine passive Adduktion, bitte den Patienten bremsen in der Mobilität, macht zu viel und unkontrolliert, Info vor allem auch an Physio.» Am Vormittag des 9. Mai 2018 wurde unter «Verlauf Arzt» notiert, dem Patienten gehe es soweit okay, laut Physiotherapie und Pflege halte er die Limite jedoch nicht genau ein und liege immer wieder auf dem Bein sowie führe aktive Abduk tion und Adduktion durch. Er sei erneut über die Limite aufgeklärt und ermahnt worden, diese i m eigene n Interesse einzuhalten (S. 1 unten). Gleichentags wurde am Nachmittag unter «Verlauf Physiotherapie» festgehalten, dem Beschwerdefüh rer gehe es gut, er verstehe die Situation mit dem Trochaterabriss (gemeint: Trochanterabriss ) aber nicht richtig. 3.7 Dr. F.___ beschrieb im Austrittsbericht vom 19. Mai 2018 (Urk. 8/20/2 = Urk. 8/25/5) zur Hospitalisation des Beschwerdeführers vom 3. bis 10. Mai 2018 einen komplikationslosen postoperativen Verlauf. Es sei eine problemlose Mobi lisation durch die Physiotherapie an Gehstöcken im Ebenen und auf der Treppe erfolgt. Bei postoperativer undiszlozierter Trochanter major Fraktur Reduktion auf Abrollbelastung (S. 1 unten). 3.8 Pract. med. I.___, Facharzt für Radiologie, Radiologie Spital Y.___, hielt im Bericht zum Röntgen des Beckens ap und der Hüfte links vom 23. Mai 2018 (Urk. 8/25/3) fest, es bestehe eine im Verlauf unveränderte Stellung bei Status nach Schaftwechsel einer Hüft-Totalprothese links. Vorbestehende Sklerosezone im Bereich des Prothesenschafts links, keine Lockerungszeichen. Vorbestehende unveränderte Fraktur des Trochanter major links mit leichter Dislokation nach kranial. Keine sekundäre Dislokation. Fraktur noch sichtbar. 3.9 Dr. F.___ führte im Bericht vom 28. Mai 2018 (Urk. 8/25/4) aus, der statio näre Rehabilitationsaufenthalt sei problemlos verlaufen. Aktuell sei der Beschwer de führer aufgrund einer wenig disl ozierten Trochanter major -Fraktur mit 15 kg Teilbelastung mobil und verspüre lediglich noch intermittierende Beschwerden in diesem Bereich. Auch die minimste Innenrotationsstellung des linken Fusses beim Laufen habe sich verbessert, so dass er den Fuss orthograd aufsetzen könne (S. 1 Mitte). Radiologisch bestünden unveränderte Stellungsver hältnisse der Hüfttotalprothese, der Schaft sei leicht im Varus mit leicht vergrös sertem Offset zur Gegenseite (S. 1 unten). 3.10 Pract. med. I.___ führte im Bericht zum Röntgen des Beckens ap und der Hüfte links vom 12. Juli 2018 (Urk. 8/25/2) aus, es bestehe eine im Verlauf unveränderte Stellung der Trochanter major -Fraktur links. Keine sekundäre Dislokation. Fraktur noch sichtbar, jedoch etwas unscharf. Keine Hinweise auf eine vollständige Konsolidation. 3.11 Dr. F.___ berichtete am 16. Juli 2018 (Urk. 8/25/1) über die Konsultation vom 12. Juli 201 8. Er führte aus, es bestünden weiterhin noch Beschwerden in der ventralen und zum Teil auch noch lateralen Hüftgelenksregion, so dass er wei terhin an Gehstöcken mobil sei. Physiotherapie habe er in Z.___ nicht durch geführt. Er habe selbständig trainiert und sei im Wasser gewesen (S. 1 Mitte). Nun solle eine Belastungssteigerung von 10 kg pro Woche an den Gehstöcken erfol gen. Der Beschwerdeführer werde wiederum nach Z.___ gehen. Dr. F.___ habe ihm jedo ch dringend empfohlen, Physiother apie durchzuführen (S. 2). 3.12 Dr. med. A.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trau matologie des Bewegungsapparates, berichtete am 12. Juli 2018 (Urk. 3/4/3 = Urk. 8/37/1/4 ) über die gleichentags abgehaltene Sprechstunde. Der Beschwerde führer habe sich aufgrund von rezidivierenden Beschwerden im Bereich der lin ken Hüfte nach Hüftprothesenwechsel für eine Zweitmeinung vorgestellt (S. 1 unten). Es bestehe eine ausgeprägte Druckdolenz im Bereich des Trochanter major und Bewegungsschmerz, vor allem beim Belasten des linken Beins und der linken Hüfte. Deutliche Zunahme der Schmerzen bei Innenrotation und Flexion. Hin sichtlich der mitgebrachten Röntgenbilder vor und nach dem Hüftschaftwechsel zeige sich, dass eine deutliche Offsetsituation aktuell im Bereich der linken Hüfte stattgefunden habe. Der Schaft scheine fixiert zu sein, jedoch sei der Trochanter major weiterhin abgerissen und nach kranial disloziert (S. 2 oben). Die Situation sei unglücklich, da der Trochanter major nicht refixiert worden sei und die ent sprechende Hüftprothese einen deutlichen Offset zur Normalstellung aufweise. Der Beschwerdeführer habe hier aktuell durch die Schmerzen einen sehr hohen Leidensdruck und könne sich nur mit Gehstöcken fortbewegen (S. 2 Mitte). Er habe dem Beschwerdeführer daher geraten, bei Prof. Dr. J.___ (Hüftchirurgie, Klinik für Orthopädie, Spital B.___ ) vorzusprechen, um mögliche Therapieoptionen mit Re-Operation und entsprechender Optimierung der Situation durchführen zu las sen. Der Beschwerdeführer sei Pianist von Beruf, habe also eine sitzende Tätigkeit (S. 2 unten). 3.13 Prof. Dr. med. J.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, Leiter Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie sowie Chefarzt Orthopädie, Spital B.___, führte im Bericht vom 10. Oktober 2018 (Urk. 8/37/1/1) aus, der initial undislozierte Trochanterabriss sei bereits im Spital Y.___ im Rahmen der postoperativen Bildgebung auf gefallen. Funktionell habe sich gemäss Austrittsbericht lediglich eine leichte Innenrotationsfehlstellung ohne weitere Symptomatik gezeigt, so dass ein kon servatives Vorgehen angestrebt worden sei (S. 1 unten ). Z um B efund hielt er fest, es bestehe ein stark hinkendes Gangbild an Gehstöcken, eine Druckdolenz über dem Trochanter major von lateral, Flexion bis 100°, dann deutliche Schmerzzu nahme, Innen-/Aussenrotation 5-0-20° mit Schmerzangabe bei endständiger Innenrotation. Positives Hersche-Zeichen. Krafttestung Abduktion aufgrund Schmerzen nicht möglich (S. 2 oben). Beim Röntgen der Hüfte ap und links axial zeige sich im distalen Schaftkomponentenbereich eine kortikale Veränderung am ehesten im Sinne einer beginnenden Lockerung. Weiterhin bekannter Trochanter-major Abriss mit im Vergleich zu den Vorbildern vom 7. Mai 2018 (auswärts) zunehmender Dislokation nach kranial. Deutlich vermehrter Offset im Vergleich zur Gegenseite. Varisch implantierte Schaftkomponente. Die Beschwerden wür den einerseits im Rahmen des Trochanter-major Abrisses interpretiert, allerdings zeigten sich sowohl klinisch als auch radiologisch Zeichen der Prothesen schaftlockerung (S. 2 Mitte). Das Prozedere sehe einen stationären Eintritt zur Hüft revision mit Schaf t wechsel und Trochanter-major Refixation mittels Draht cerclagen vor, aufgrund des beschriebenen «Quietschens» allenfalls mit Inlay-Wechsel (S. 2 unten). 3.14 Im Bericht vom 17. November 2018 (Urk. 8/37/1/2) über die stationäre Operation vom 13. November 2018 führte Prof. J.___ als Indikation an: In Varusfehlstellung implantierter Stellaris-Schaft, welches zur Lockerung geführt habe. Zugleich Tro chanter-Pseudoarthrose, welche ebenfalls schmerzhaft sei. Geplant sei der Wech sel auf einen langen Revisionsschaft sowie Refixation des Trochanter majors (S. 1 unten). Gemäss dem Austrittsbericht vom 15. November 2018 (Urk. 8/37/1/3) über die Hospitalisation des Beschwerdeführers vom 12. bis 18. November 2018 sei die Opera tion mit komplikationslosem perioperativem Verlauf erfolgt (S. 2 oben). Das Prozedere sehe eine Mobilisation an Unterarmgehstöcken unter Teilbelastung des operierten Beines mit 15 kg für 6 Wochen vor. Es bestehe eine Einschränkung der Beweglichkeit für 6 Wochen (S. 2 unten). 4. 4.1 Das Vorliegen einer widerrechtlichen Körperverletzung anlässlich der Operation vom 4. Mai 2018 wegen fehlender Einwilligung erscheint derzeit als unwahr scheinlich. So macht der Beschwerdeführer zwar geltend, er habe die Zustimmung zur massiv kürzeren Prothese nicht gegeben (E. 2. 3 ). Diesen Vorwurf vermochte er allerdings nicht weiter zu plausibilisieren. So fehlt es in den Akten an jeglichen Hinweisen auf die angeblich geplante Länge der neuen Prothese. Für sein Argu ment, wonach von blossem Auge ein krasser Längenunterschied zwischen der geplanten Langprothese und dem «Kurzstummel» bestehe (E. 2. 3 ; vgl. Urk. 1 S. 8 oben Ziff. 4.3.3.d), offerierte er ein von ihm nicht näher bezeichnetes Röntgen bild, das unter anderem mit den Eigenschaften « TraumaCad Pre Operative Planning Report – X.___ » und « created by Y.___ (…) 27. April 2018» beschriftet ist (Urk. 3/4/5a). Es ist unklar, ob und inwiefern dieses Bild eine Länge der einzuset zenden Prothese dokumentieren sollte, nachdem die eingezeichneten blauen Linien unbegrenzt in die Tiefe reichen und daher wohl vielmehr den grundsätz lichen – auch seitlichen - Spielraum für die Prothese bezeichnen dürften. So oder anders ist dem Dokumentationsbogen zum Aufklärungsgespräch vom 3. April 2018 zu entnehmen, es lasse sich sehr häufig erst während der Operation entscheiden, wie das neue Implantat eingesetzt werden könne, falls erforderlich müsse der Arzt auch einen anderen Prothesentyp als geplant einsetzen oder eine andere Verankerungsmethode wählen (E. 3.3). Nachdem im Operationsbericht dokumentiert wurde, es sei eine mehrfache Pro bereposition mit unterschiedlichen Schaftgrössen erfolgt (E. 3.4), lässt sich somit kein Widerspruch zwischen der Aufklärung und dem effektiven Vorgehen erken nen. Schliesslich hielt Dr. F.___ ausdrücklich fest, er habe am 3. April 2018 den Eingriff, mögliche Komplikationen und die Nachbehandlung ausführlich mit dem Beschwerdeführer besprochen (E. 3.2). Dies ist angesichts des detaillierten und sorgfältig verfassten, gut verständlichen Dokumentationsbogens zum Aufklä rungsgespräch vom 3. April 2018 stimmig. Im Übrigen wird darin auch explizit erwähnt, dass anlässlich der Operation eine Läsion des Oberschenkelknochens erfolgen könne (E. 3.3), wozu auch der Trochanter major gehört. Mithin liegen keine Hinweise auf eine ungenügende Aufklärung im Vorfeld der Operation vom 4. Mai 2018 vor. 4.2 Zu prüfen bleibt, ob ein Akteur, namentlich der Operateur Dr. F.___, mit dem Beweisgrad der Wahrscheinlichkeit (vgl. E. 1.5) im Zuge der Operation vom 4. Mai 2018 eine fahrlässige Körperverletzung begangen hat. Voraussetzung hier für ist eine Sorgfaltspflichtverletzung in dem Sinne, dass das gewählte Vorgehen nach dem allgemeinen fachlichen Wissensstand nicht mehr als vertretbar erscheint und daher den objektivierten Anforderungen der ärztlichen Kunst nicht genügt (E. 1.9). Der Beschwerdeführer macht diesbezüglich sowohl eine misslungene Operation als auch eine anschliessend fortgesetzte Fehlbeurteilung geltend (E. 2.1). 4.3 Durch den derzeitigen Akten stand erscheint als ausgewiesen, dass es anlässlich der Operation vom 4. Mai 2018 zu einer undislozierten Fraktur beziehungsweise einem Abriss des Trochanter major kam (E. 3.6-10, E. 3.12-13) und der eingesetzte Schaft auf der linken Hüftseite sich im Varus – mithin also in einer Gelenkfehlstellung - befand mit vergrösserte m Offset zur Gegenseite (E. 3.6, E. 3.9, E. 3.12, E. 3.13). Die beantrag t e Zeugeneinvernahme des im Spital behan delnden Physiotherapeuten (E. 2.4) kann daher unterbleiben. Nachdem der Beschwerdeführer im Anschluss an die Operation anhaltende Beschwerden hatte, welche schliesslich in einer erneuten Operation vom 13. Novem ber 2018 mündeten (vgl. E. 3.11-14), kann offensichtlich nicht ohne Weiteres gesagt werden, dass seine gesundheitliche Situation im Nachgang der Operation vom 4. Mai 2018 befriedigend gewesen wäre. Davon klar zu unterscheiden ist indes die Frage, ob sich der Operateur Dr. F.___ deswegen strafbar gemacht haben könnte, sind doch unbe friedigende Operationsergebnisse durchaus an der Tagesordnung und wurden dem Beschwerdeführer die Operationsrisiken denn auch ausführlich aufgezeigt (vgl. E. 4.1). Zudem bestehen relevante Hinweise auf mangelnde Compliance sei tens des Beschwerdeführers betreffend die Inanspruchnahme von Physiotherapie im Anschluss an den Eingriff (vgl. E. 3.6, E. 3.11). 4.4 Der Beschwerdeführer vermag die geltend gemachte Sorgfaltspflichtverletzung bislang nur ungenügend zu substantiieren. Insbesondere fehlt es bereits an der Stellungnahme durch eine ärztliche Fachperson, welche das von Dr. F.___ gewählte Vorgehen explizit und gut nachvollziehbar hinterfragen würde. Kritik angedeutet wird immerhin durch Dr. A.___, welcher von einer unglück lichen Situation sprach, da der der Trochanter major nicht refixiert worden sei und die entsprechende Hüftprothese einen deutlichen Offset zur Normalstellung aufweise, weshalb er dem Beschwerdeführer eine Re-Operation vorschlug (E. 3.12). Dass und weshalb nicht nur das Resultat, sondern auch das konkrete Vorgehen durch Dr. F.___ zu bemängeln sei, legte er indes nicht näher dar. Es handelt sich bei den Ausführungen von Dr. A.___ erklärtermassen um eine vom Beschwerdeführer eingeholte Zweitmeinung. Diese weicht mit dem Vor schlag der näheren Evaluation eines operativen Vorgehens von derjenigen von Dr. F.___ ab, welcher seinerseits einen Fokus auf die Physiotherapie legte, welche wiederum vom Beschwerdeführer nicht ausreichend durchgeführt worden zu sein scheint (vgl. E. 3.11). Eine andere Meinung seitens eines anderen Arztes ist jedoch nicht gleichbedeutend damit, dass das von Dr. F.___ gewählte Vor gehen nach dem allgemeinen fachlichen Wissensstand nicht mehr als vertretbar erscheinen würde (E. 4.2). Es fällt denn auch auf, dass der Operateur vom November 2018, Prof. J.___, keine Kritik am Vorgehen von Dr. F.___ äusserte. Vielmehr hielt er fest, funktionell habe sich gemäss Austrittsbericht des Spitals Y.___ lediglich eine leichte Innenrotationsfehlstellung ohne weitere Symptomatik gezeigt, so dass ein kon servatives Vorgehen angestrebt word en sei (E. 3.13). Ein solches scheint also angesichts der damaligen Befundlage und Funktionalität einer von verschiedenen nach dem objektiven Wissensstand in Betracht fallenden Möglichkeiten ent spro chen zu haben und somit n icht im Vornherein abwegig beziehungsweise nicht vertretbar gewesen zu sein (E. 1.9). Da kein weiterer Eingriff und somit in objek tiver Hinsicht keine weitere Körperverletzung erfolgte (E. 1.7), kann vorlie gend dahingestellt bleiben, ob und inwiefern der Beschwerdeführer im Nachgang der Operation über Alternativen zur konservativen Vorgehensweise informiert wurde. Eine Sorgfaltspflichtverletzung durch Dr. F.___ und entsprechend eine Straf tat in Form einer fahrlässigen Körperverletzung erscheint somit angesichts der aktuellen Aktenlage nicht als wahrscheinlich. 4.5 De m Beschwerdeführer vermag auch se ine Berufung auf BGE 120 II 248 (vgl. E. 2.4) nicht zu helfen. Das Bundesgericht hielt in diesem Entscheid F olgen des fest: Als Beauftragter schuldet der Arzt dem Patienten nicht die Wiederher stellung der Gesundheit, sondern lediglich eine darauf ausgerichtete Behandlung nach den Regeln der ärztlichen Kunst. Eine durch die Behandlung verursachte neue gesundheitliche Beeinträchtigung ist indessen vom blossen Ausbleiben des Beha ndlungserfolgs zu unterscheiden. Zwar kann ein solches Ergebnis nicht an sich schon als Vertragsverletzung qualifiziert werden, da medizinische Behand lungen und Eingriffe in einem gewissen Mass mit Risiken verbunden sind, die auch bei Anwendung aller notwendigen Sorgfalt nicht vermeidbar sind. Soweit die Möglichkeit negativer Auswirkungen der Behandlung aber erkennbar ist, muss der Arzt alle Vorkehren treffen, um deren Eintritt zu verhindern. Deren Eintritt begründet dann eine tatsächliche Vermutung, dass nicht alle gebotenen Vorkehren getroffen worden sind und somit eine objektive Sorgfaltspflichtverlet zung vorliegt. Diese Vermutung dient der Beweiserleichterung, hat aber keine Umkehr der Beweislast zur Folge. Die Vermutung kann vom Arzt erschüttert wer den, indem er zum Beispiel dartut, we lche konkreten Vorkehren er im E inzelnen getroffen hat, und nachweist, dass nach dem aktuellen Stand der medizinischen Wissenschaft auch bei Anwendung aller Sorgfalt ein nicht beherrschbares Rest risiko verbleibt oder eine ernstzunehmende konkrete Möglichkeit eines atypi schen Kausalverlaufs besteht (BGE 120 II 248 S. 250). Die erwähnten Grundsätze betreffen die Anforderungen an den Beweis in einem Zivilverfahren. Vorliegend wurde soweit ersichtlich bislang weder ein gerichtli ches Zivilverfahren noch ein S trafverfahren angestrengt, wobei angesichts der in letzterem geltenden Unschuldsvermutung (Art. 32 Abs. 1 der Bundesverfassung, BV) der erwähnte BGE 120 II 248 wohl ohnehin kaum unbesehen zur Anwendung käme. In einem Strafverfahren hätte der Arzt als Beschuldigter sodann selbst redend die Möglichkeit, anlässlich seiner Einvernahme darzutun, weshalb er sorg fältig gehandelt hat. Im vorliegenden Verfahren hatte er diese Gelegenheit hin gegen nicht. Es ginge daher zu weit, im Rahmen des Opferhilfeverfahrens die Opfereigenschaft des Beschwerdeführers bereits deshalb anzunehmen, weil die Behandlung möglicherweise eine neue gesundheitliche Beeinträchtigung hervor gerufen hat. 4. 6 Nicht zum Vornherein ausgeschlossen ist, dass weitere Abklärungen die aktuelle Beweislage zugunsten des Beschwerdeführers zu verändern vermöchten. Entsprechend beabsichtig t e der Beschwerdegegner denn auch, weitere Abklärun gen zu tätigen und hierzu die SPO mit einer Vorabklärung zu beauftragen. Dies scheiterte indes am Einverständnis des Beschwerdeführers (vgl. Sachverhalt E. 1.2). Dieser stellte sich nun auf den Standpunkt, er habe seine Mitwirkungspflicht kei neswegs verweigert, vielmehr habe ihm der Beschwerdegegner das Instruktions schreiben an die SPO nicht vorlegen und seine beantragten Ergänzungsfragen nicht zulassen wollen. Eine Begutachtung sei jedoch so oder anders notwendig (E. 2.3). 4. 7 Der Beschwerdegegner sah folgende Fragen an die SPO vor (vgl. Urk. 8/36): «1. Gibt es Anhaltspunkte dafür, dass die Operation vom 4. Mai 2018 nicht lege artis durchgeführt wurde, also eine Sorgfaltspflicht verletzt (zum Beispiel ein zu kurzer Schaft eingesetzt et cetera) wurde? Wenn ja welche? 2. Gibt es Hinweise dafür, dass postoperativ (stationär oder ambulant) eine Sorgfaltspflichtverletzung erfolgte? Wenn ja, welche? 3. Hätte der Schaden durch eine lege artis erfolgte Operation verhindert werden können? 4. Wurde der Gesuchsteller rechtsgenü gend aufgeklärt?». Nach d ieser Vorabklärung beabsichtigte der Beschwerdegeg ner zu entscheiden, ob ein eigentliches Gutachten erforderlich sei (Urk. 8/27; vgl. Sachverhalt E. 1.2). Diese Fragen deckten den Kern der vorliegenden Fragestellung ab (vgl. E. 4.1-4). Es erscheint daher als vernünftig und auch in ökonomischer Hinsicht sinnvoll, diese Fragen im Sinne einer Vorabklärung durch die SPO prüfen zu lassen. Es leuchtet denn auch nicht ohne Weiteres ein, weshalb sich der Beschwerdeführer dieser Vorabklärung widersetzte, nachdem sich die SPO erklärtermassen seit über drei Jahrzehnten konsequent für die Rechte der Schwächsten im Gesundheitswe sen ein setzt (vgl. https://www.spo.ch/ueber-uns-spo/ ). Nicht nachvollziehbar ist das Argument des Beschwerdeführers, er habe sich für die gleiche Abklärung (Analyse der Erfolgschancen bei einem rechtlichen Vorgehen) bereits an seinen sehr erfahrenen Rechtsvertreter gewandt (E. 2.3). Es unterschlägt, dass die Frage, ob bei der gegebenen Ausgangslage mit Wahrscheinlichkeit eine widerrechtliche Körperverletzung vorliegt, eben gerade Kernstück des vorliegenden Verfahrens bildet (vgl. E. 1.5, E. 2.5). Selbstverständlich durfte sich der Beschwerdegegner bei der Beurteilung dieser Frage nicht alleine auf die Einschätzung des partei ischen Rechtsvertreters des Beschwerdeführers verlassen. 4. 8 Die vom Beschwerdeführer bean tragten Er gänzu n gsfragen im Umfang von zwei A4-Seiten (vgl. Urk. 8/37 S. 4-5) sind äusserst detailliert. Ihre Beantwortung wäre offensichtlich nur mit einem eingehenden Gutachten möglich, welches der Beschwerdeführer erklärtermassen favorisieren würde. Er ist jedoch darauf hin zuweisen, dass das hiesige Gericht mit dem Rückweisungsurteil vom 22. Juni 2020 (Urk. 8/17) nicht die Einholung eines Gutachtens angeordnet hat. Es hat den Beschwerdegegner lediglich verpflichtet, ergänzende Abklärungen zum Sachver halt vorzunehmen. Dabei wurde ausdrücklich in sein Ermessen gestellt, ob dies gestützt auf die bereits existierenden medizinischen Berichte möglich oder ob zur Klärung der Sach- und Rechtslage ein Gutachten zu veranlassen ist (dortige E. 4.3). Dass der Beschwerdegegner die medizinischen Akten im Sinne eines Zwi schenschrittes der hierfür kompetenten SPO vorlegen wollte, ist auch unter die sem Gesichtspunkt nicht zu beanstanden. 4. 9 Dieser Zwischenschritt ist durchaus zu vergleichen mit dem im Bereich der Inva lidenversicherung üblichen Vorgehen des Vorlegens der medizinischen Akten an den Regionalen Ärztlichen Dienst (RAD) oder an den internen Rechtsdienst durch die Sachbearbeitung. Der Beschwerdeführer argumentiert daher zu formalistisch, wenn er im Zusammenhang mit der geplanten SPO-Vorabklärung beharrlich (vgl. Sachverhalt E. 1.2 sowie Erwägungen E. 2.3) nach gesetzlichen Vorgaben betreffend Beilage der relevanten Akten, verfahrensrechtlichen Vorgaben, Aus standspflichten et cetera fragt. Auch die Stellung von Ergänzungsfragen ist bei dieser relativ niederschwelligen Abklärungsmassnahme weder zwingend ange zeigt noch gesetzlich vorgesehen. Ähnliches gilt für die beantragte Zwischenver fügung. 4. 10 Gemäss Art. 49 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialver sicherungsrechts (ATSG) hat der Versicherungsträger über Leistungen, Forde rungen und Anordnungen, die erheblich sind oder mit denen die betroffene Person nicht einverstanden ist, schriftlich Verfügungen zu erlassen ( Abs. 1). Dem Begehren um Erlass einer Feststellungsverfügung ist zu entsprechen, wenn die gesuchstellende Person ein schützenswertes Interesse glaubhaft macht ( Abs. 2). Erforderlich ist ein rechtliches oder tatsächliches und aktuelles Interesse an der sofortigen Fest stellung des Bestehens oder Nichtbestehens eines Rechtsverhält nisses, dem keine erheblichen öffentlichen oder privaten Interessen entge genstehen, und welches nicht durch eine rechtsgestaltende Verfügung gewahrt werden kann. Nach dem Wortlaut des Art. 49 Abs. 2 ATSG genügt das Glaub haftmachen eines rechtlichen oder tatsächlichen und aktuellen Interesses an der sofortigen Feststellung des Bestehens oder Nichtbestehens eines Rechts verhält nisses für den Erlass einer Fest stellungsverfügung ( BGE 132 V 257 E. 1). Art. 2 ATSG sieht vor, dass die Bestimmungen dieses Gesetzes auf die bundesge setzlich geregelten Sozialversicherungen anwendbar sind, wenn und soweit die einzelnen Sozialversicherungsgesetze es vorsehen. Vorlieg end geht es indessen um Ansprüche aus dem Opferhilfegesetz. Das Bundesgesetz über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts ist darauf nicht anwendbar (Urteil des Bundes gerichts 1C_162/2010 vom 18. Mai 2010 E. 4.2). 4. 11 Es ist somit fraglich, ob bei der Bestimmung der Leistungen nach dem Opfer hilferecht überhaupt eine Feststellungsverfügu ng verlangt werden kann. Das Erfor dernis eines einfachen und raschen Verfahrens (E. 1.6) würde mit einem entspre chenden Anspruch möglicherweise kollidieren. Wie es sich damit verhält, kann indes offenbleiben. Ausdrücklich hat das Bundesgericht festgehalten, die Einfachheit und Raschheit des Verfahrens bedinge, dass Opfer die in ihrem Besitz befindlichen Unterlagen offenleg t en (E. 1.6). Dies kann ohne Weiteres so ausgelegt werden, dass Gesuch steller – um ihrer Mitwirkungspflicht nachzukommen – auch ihr Einverständnis zu niederschwelligen Abklärungen beziehungsweise Aktenbeurteilungen wie die jenige durch die SPO zu erteilen haben. So oder anders fehlt es damit an einem aktuellen Interesse seitens des Beschwer deführers an der Feststellung der Angemessenheit einer SPO-Vorabklärung und dessen exakten Rahmenbedingungen einschliesslich Fragestellung. Dafür ist diese Abklärungsmassnahme zu niederschwellig, insbesondere nachdem der Beschwer degegner den Entscheid über die Einholung eines Gutachtens explizit auf einen Zeitpunkt nach Durchführung dieser Vorabklärung terminierte (vgl. E. 4. 7-9 ). Durch diese drohte dem Beschwerdeführer kein nicht wiedergutzumachender Nachteil. Die geltend gemachte Verletzung des rechtlichen Gehörs und die daraus abgeleitete Nichtigkeit der angefo chtenen Verfügung (E. 2.3) liegen klarerweise nicht vor. Zu Recht hat der Beschwerdegegner somit auf den Erlass einer anfechtbaren Zwi schenverfügung verzichtet und stattdessen direkt die angefochtene Verfügung erlassen. 4. 12 Durch die verweigerte Zustimmung zur SPO-Vorabklärung hat der Beschwerde führer nach dem Gesagten seine Mitwirkungspflicht verletzt (E. 1.6). Es trifft weder formell noch inhaltlich zu, dass er seinerseits eine Abklärung bei der SPO beantragt habe (E. 2.3). Wer seine Zustimmung von diversen ungerechtfertigten (vgl. E. 4.6-11) Bedingungen abhängig macht, hat nicht zugestimmt. Die Folge der Verletzung der Mitwirkungspflicht ist die Beweislosigkeit. Mit dem Beschwerdegegner (E. 2.2) hat d er Beschwerdeführer diese Folge zu tragen. Dies führt zur Abweisung der Beschwerde. 5. 5.1 Die Voraussetzungen zur Bestellung einer unentgeltlichen Rechtsvertretung gemäss § 16 Abs. 1 und Abs. 2 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht (G SVGer) sind erfüllt (vgl. Urk. 10 und 11), weshalb Rechtsanwalt Dr. Rolf Thür, Zürich, antragsgemäss (Urk. 1) als unentgeltlicher Rechtsvertreter des Beschwer deführers zu bestellen ist. 5.2 Gemäss § 7 Abs. 1 der Verordnung über die Gebühren, Kosten und Ent schä di gungen vor dem Sozialversicherungsgericht ( GebV SVGer) wird für un nötigen Aufwand kein Ersatz gewährt. Dies gilt auch im Bereich der unentg elt lichen Rechtsvertretung (§ 8 GebV SVGer). 5.3 Der unentgeltliche Rechtsvertreter des Beschwerdeführers machte mit Honorar note vom 1. April 2022 (Urk. 18) einen Aufwand von 18 Stunden sowie Baraus lagen von Fr. 83.05 geltend. Dieser erscheint als überhöht. So sind 6 Stunden für das Verfassen der Beschwerdeschrift (Urk. 1) nicht angemessen, nachdem der Begründungsteil unter Ausklammerung der erneut e inkopierten Beschwerde schrift aus dem ersten Gerichtsverfahren (S. 10-19) lediglich 9 Seiten umfasst. Angemessen si nd hierfür 3 Stunden. Für die einschliesslich einkopierter Print screens knapp 8 Seiten umfassende Replik (Urk. 13) erscheinen sodann 2 statt der geltend gemachten 4 Stunden als angemessen. Auch erscheint der zwecks Akten studiums geltend gemachte Aufwand von 6 Stunden und 40 Minu ten angesichts des Umfangs der Akten und des Umstandes, dass der Rechtsanwalt des Beschwerdeführers diese im Zusammenhang mit den aussergerichtlichen zivil recht lichen Bemühungen bestens kennen dürfte, als zu hoch. Es ist kaum Zweck des Opferhilferechts, bei Abweisung eines Leistungsanspruchs auf länger fristige juristische Hilfe Dritter diese indirekt über die unentgeltliche Rechtsver tretung im Rechtsmittelverfahren betreffend Opferhilfeverfahren zu vergüten. Einzusetzen sind für das Aktenstudium nicht mehr als 2 Stunden. Die genannten Kürzungen summieren sich auf insgesamt 9 Stunden 40 Minuten. Sie sind vom insgesamt gelt end gemachten Zeitaufwand von 18 Stunden in Abzug zu bringen, womit ein z u vergütender Zeitaufwand von 8 Stunden 20 Minuten verbleibt. Bei Anwendung des gerichtsüblichen Stundenansatzes von Fr. 220.-- (zuzüglich Mehrwertsteuer) ist die E ntschädigung somit auf rund Fr. 2' 1 0 0. -- (inklusive gel tend gemachte Baraus lagen von Fr. 83.05 und Mehrwertsteuer) festzusetzen. Der Beschwerdeführer ist auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hinzuweisen. Das Gericht beschliesst: In Bewilligung des Gesuchs vom 2. Dezember 2021 wird dem Beschwerdeführer Rechts anwalt Dr. Rolf Thür, Zürich, als unentgeltlicher Rechtsvertreter für das vorliegende Ver fahren bestellt. Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Das Verfahren ist kostenlos. 3. Der unentgeltliche Rechtsvertreter des Beschwerdeführers, Rechtsanwalt Dr. Rolf Thür, Zürich, wird mit Fr. 2' 100. -- (inkl. Barauslagen und MWSt ) aus der Gerichtskasse ent schädigt. Der Beschwerdeführer wird auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hingewiesen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Dr. Rolf Thür - Direktion der Justiz und des Innern des Kantons Zürich - Eidgenössisches Justiz- und Polizeidepartement, Bundesamt für Justiz sowie an: - Gerichtskasse 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, 1000 Lausanne 14, zuzustellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind bei zulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDer Gerichtsschreiber Grieder-MartensBoller

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Sozialversicherungsgericht

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

des Kantons Zürich OH.2021.00004 II. Kammer Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens, Vorsitzende Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Sozialversicherungsrichterin Sager Gerichtsschreiber Boller Urteil vom 9. September 2022

OH.2021.00004

OH.2021.00004

OH.2021.00004 II. Kammer

II. Kammer

Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens, Vorsitzende Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Sozialversicherungsrichterin Sager Gerichtsschreiber Boller

Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens, Vorsitzende Sozialversicherungsrichterin Romero-Käser Sozialversicherungsrichterin Sager Gerichtsschreiber Boller

Urteil vom 9. September 2022

Urteil vom 9. September 2022 in Sachen

in Sachen X.___

X.___ Beschwerdeführer

Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwalt Dr. Rolf Thür

vertreten durch Rechtsanwalt Dr. Rolf Thür Sameli Thür Rechtsanwälte

Sameli Thür Rechtsanwälte Bahnhofstrasse 58, 8001 Zürich

Bahnhofstrasse 58, 8001 Zürich gegen

gegen Kanton Zürich

Kanton Zürich Beschwerdegegner

Beschwerdegegner vertreten durch Direktion der Justiz und des Innern des Kantons Zürich

vertreten durch Direktion der Justiz und des Innern des Kantons Zürich Kantonale Opferhilfestelle

Kantonale Opferhilfestelle Kaspar Escher-Haus, Postfach, 8090 Zürich

Kaspar Escher-Haus, Postfach, 8090 Zürich Sachverhalt:

Sachverhalt: 1.

1. 1. 1 Bei X.___, geboren 1946, kam es am 4. Mai 2018 im Rahmen einer Hüft ope ration zu Komplikationen.

1. 1 Bei X.___, geboren 1946, kam es am 4. Mai 2018 im Rahmen einer Hüft ope ration zu Komplikationen. Am 3. November 2018 ersuchte er den Kanton Zürich, Kantonale Opferhilfestelle, (im Folgenden: Opferhilfestelle), um Kostengutsprache für die notwendigen Abklärungs- beziehungsweise Anwaltskosten sowie um Soforthilfe. Am 15. Novem ber 2018 machte e r ergänzend vorsorglich Schaden ersatz- und Genug tu ungs ansprüche geltend. Mit Verfügung vom 20. November 2018 erteilte die Opferhilfestelle eine auf Fr. 3'000.-- limitierte subsidi äre Kostengutsprache im Rahmen der Soforthilfe für die anwaltliche Vertretung in den haftpflichtrechtli chen Verhandlungen sowie eine auf Fr. 1'000.-- begrenzte subsidiäre Kosten gutsprache im Rahmen der Soforthilfe für die anwalt liche Vertretung im Opfer hilfe verfahren. Auf das Gesuch um Entschädigung und Genugtuung trat die Opferhil festelle nicht ein (vgl. Urteil des hiesigen Gerichts vom 22. Juni 2020 im Verfah ren Nr. OH.2019.00003 [Urk. 8/17], Sachverhalt E. 1).

Am 3. November 2018 ersuchte er den Kanton Zürich, Kantonale Opferhilfestelle, (im Folgenden: Opferhilfestelle), um Kostengutsprache für die notwendigen Abklärungs- beziehungsweise Anwaltskosten sowie um Soforthilfe. Am 15. Novem ber 2018 machte e r ergänzend vorsorglich Schaden ersatz- und Genug tu ungs ansprüche geltend. Mit Verfügung vom 20. November 2018 erteilte die Opferhilfestelle eine auf Fr. 3'000.-- limitierte subsidi äre Kostengutsprache im Rahmen der Soforthilfe für die anwaltliche Vertretung in den haftpflichtrechtli chen Verhandlungen sowie eine auf Fr. 1'000.-- begrenzte subsidiäre Kosten gutsprache im Rahmen der Soforthilfe für die anwalt liche Vertretung im Opfer hilfe verfahren. Auf das Gesuch um Entschädigung und Genugtuung trat die Opferhil festelle nicht ein (vgl. Urteil des hiesigen Gerichts vom 22. Juni 2020 im Verfah ren Nr. OH.2019.00003 [Urk. 8/17], Sachverhalt E. 1). Am 11. März 2019 ersuchte der Gesuchsteller um angemessene Erhöhung der Kostengut sprache im Hinblick auf die nun nötigen aussergerichtlichen Verhand lungen (Urk. 8/ 1). Mit Verfügung vom 21. Mai 2019 (Urk. 8/6 ) wies die Opfer hilfestelle das Gesuch um subsidiäre Kostengutsprache für anwaltliche Auf wendun gen (Kostenbeiträge für längerfristige Hilfe) in den aussergerichtlichen Verhand lungen im haftpflichtrechtlichen Verfahren ab. Mit Verfügung vom 21. Juni 2019 (Urk. 8/ 13) wies sie das Gesuch um Erstellung eines (medizinischen) Gutachtens zur Abklärung einer Straftat ab und bewilligte das Gesuch um unentgeltliche Rechtsvertretung im Opferhilfever fahren (begründete Verfügung in Urk. 8/ 15).

Am 11. März 2019 ersuchte der Gesuchsteller um angemessene Erhöhung der Kostengut sprache im Hinblick auf die nun nötigen aussergerichtlichen Verhand lungen (Urk. 8/ 1). Mit Verfügung vom 21. Mai 2019 (Urk. 8/6 ) wies die Opfer hilfestelle das Gesuch um subsidiäre Kostengutsprache für anwaltliche Auf wendun gen (Kostenbeiträge für längerfristige Hilfe) in den aussergerichtlichen Verhand lungen im haftpflichtrechtlichen Verfahren ab. Mit Verfügung vom 21. Juni 2019 (Urk. 8/ 13) wies sie das Gesuch um Erstellung eines (medizinischen) Gutachtens zur Abklärung einer Straftat ab und bewilligte das Gesuch um unentgeltliche Rechtsvertretung im Opferhilfever fahren (begründete Verfügung in Urk. 8/ 15). Die gegen die Verfügungen vom 21. Mai 2019 (Urk. 8/6) und vom 21. Juni 2019 (Urk. 8/13) erhobene Beschwerde ( Beizugsakten OH.2019.00003 Urk. 1) hiess das hiesige Gericht mit Urteil vom 22. Juni 2020 im Verfahren Nr. OH.2019.00003 in dem Sinne gut, dass die angefochtenen Verfügungen aufgehoben und die Sache zur Vornahme ergänzender Abklärungen und neuer Entscheidung über den Leis tungsanspruch an die Opferhilfestelle zurückgewiesen wurde (Urk. 8/17).

Die gegen die Verfügungen vom 21. Mai 2019 (Urk. 8/6) und vom 21. Juni 2019 (Urk. 8/13) erhobene Beschwerde ( Beizugsakten OH.2019.00003 Urk. 1) hiess das hiesige Gericht mit Urteil vom 22. Juni 2020 im Verfahren Nr. OH.2019.00003 in dem Sinne gut, dass die angefochtenen Verfügungen aufgehoben und die Sache zur Vornahme ergänzender Abklärungen und neuer Entscheidung über den Leis tungsanspruch an die Opferhilfestelle zurückgewiesen wurde (Urk. 8/17). 1.2 Die Opferhilfestelle holte in der Folge diverse weitere medizinische Berichte einschliesslich die unter den verschiedenen Beteiligten ergangene Korrespondenz ein (Urk. 8/20/1-32; Urk. 8/23/1-44; Urk. 8/25/1-83). Am 29. Januar 2021 (Urk. 8/26) teilte die Opferhilfestelle dem Gesuchsteller mit, sie plane, eine medi zinische Vorabklärung bei der Schweizerischen Patientenorganisation SPO vor nehmen zu lassen, wobei sie g leichzeitig um dessen Einverständnis mit diesem Vorgehen bat. Der Gesuchsteller brachte am 2. Februar 2021 (Urk. 8/26/1) Vor behalte gegenüber einer Vorabklärung bei der SPO an und ersuchte um die Ermöglichung eines gemeinsamen aussergerichtlichen Gutachtens mit der Gegen partei (S. 2 Ziff. 3.e).

1.2 Die Opferhilfestelle holte in der Folge diverse weitere medizinische Berichte einschliesslich die unter den verschiedenen Beteiligten ergangene Korrespondenz ein (Urk. 8/20/1-32; Urk. 8/23/1-44; Urk. 8/25/1-83). Am 29. Januar 2021 (Urk. 8/26) teilte die Opferhilfestelle dem Gesuchsteller mit, sie plane, eine medi zinische Vorabklärung bei der Schweizerischen Patientenorganisation SPO vor nehmen zu lassen, wobei sie g leichzeitig um dessen Einverständnis mit diesem Vorgehen bat. Der Gesuchsteller brachte am 2. Februar 2021 (Urk. 8/26/1) Vor behalte gegenüber einer Vorabklärung bei der SPO an und ersuchte um die Ermöglichung eines gemeinsamen aussergerichtlichen Gutachtens mit der Gegen partei (S. 2 Ziff. 3.e). Die Opferhilfestelle hielt am 10. März 2021 (Urk. 8/27) an einer Vorabklärung bei der SPO mit dem Hinweis fest, es werde nach dieser entschieden, ob ein eigentli ches Gutachten erforderlich sei. Der Gesuchsteller brachte am 23. März 2021 (Urk. 8/28) unter Hinweis auf seine Mitwirkungsrechte vor, es sei weiter völlig unklar, was genau eine blosse Vorabklärung überhaupt umfassen sollte, worauf die Opferhilfestelle am 14. April 2021 erneut an der Vorabklärung bei der SPO festhielt und in Aussicht stellte, bei fehlendem Einverständnis oder fehlender Reaktion des Gesuchstellers innert Frist über das Gesuch als Folge der Verletzung der Mitwirkungspflicht aufgrund der Akten zu entscheiden (Urk. 8/29). Der Gesuch steller hielt am 20. April 2021 (Urk. 8/30) fest, irgendeine Abklärung – inklusive SPO – werde nicht grundsätzlich abgelehnt, und bat um die vorherige Zustellung des Entwurfs mit der konkreten Fragestellung an die SPO zur Wahrung des rechtlichen Gehörs.

Die Opferhilfestelle hielt am 10. März 2021 (Urk. 8/27) an einer Vorabklärung bei der SPO mit dem Hinweis fest, es werde nach dieser entschieden, ob ein eigentli ches Gutachten erforderlich sei. Der Gesuchsteller brachte am 23. März 2021 (Urk. 8/28) unter Hinweis auf seine Mitwirkungsrechte vor, es sei weiter völlig unklar, was genau eine blosse Vorabklärung überhaupt umfassen sollte, worauf die Opferhilfestelle am 14. April 2021 erneut an der Vorabklärung bei der SPO festhielt und in Aussicht stellte, bei fehlendem Einverständnis oder fehlender Reaktion des Gesuchstellers innert Frist über das Gesuch als Folge der Verletzung der Mitwirkungspflicht aufgrund der Akten zu entscheiden (Urk. 8/29). Der Gesuch steller hielt am 20. April 2021 (Urk. 8/30) fest, irgendeine Abklärung – inklusive SPO – werde nicht grundsätzlich abgelehnt, und bat um die vorherige Zustellung des Entwurfs mit der konkreten Fragestellung an die SPO zur Wahrung des rechtlichen Gehörs. Die Opferhilfestelle teilte am 28. Juli 2021 (Urk. 8/32) mit, die Einschätzung der SPO werde primär anhand der Akten erstellt, ein Schriftenwechsel der Parteien sei dabei nicht vorgesehen, und bat den Gesuchsteller um eine ausdrückliche Ein verständniserklärung mit einer Ersteinschätzung durch die SPO sowie um die Ein gabe der Fragen, welche der Gesuchsteller an die SPO stellen wolle, und stellte in Aussicht, ihm in der Folge die Fragen der Opferhilfestelle zukommen zu lassen. Am 29. Juli 2021 (Urk. 8/33) wies der Gesuchsteller darauf hin, dass er nicht um seine verfahrensrechtlichen Mitwirkungsrechte gebracht werden dürfe, erst recht nicht im Sinne der geforderten «Katze im Sack»-Zustimmung im Voraus (S. 2 oben). Die Opferhilfestelle stellte am 3. August 2021 (Urk. 8/34) in Aussicht, man gels Einverständniserklärung sowie mangels Einreichung von Fragen werde sie nach Rückerhalt der Akten mit Hinweis auf die fehlende Mitwirkung die begrün dete Verfügung erlassen. Der Gesuchsteller schrieb am 26. August 2021 (Urk. 8/35), er erwarte den Entwurf der konkreten Fragestellung an die SPO, damit deren Auftrag endlich klar ersichtlich werde und das rechtliche Gehör im Sinne von überhaupt erst darauf abstimmbaren Ergänzungsfragen gewahrt werden könne (S. 1 unten).

Die Opferhilfestelle teilte am 28. Juli 2021 (Urk. 8/32) mit, die Einschätzung der SPO werde primär anhand der Akten erstellt, ein Schriftenwechsel der Parteien sei dabei nicht vorgesehen, und bat den Gesuchsteller um eine ausdrückliche Ein verständniserklärung mit einer Ersteinschätzung durch die SPO sowie um die Ein gabe der Fragen, welche der Gesuchsteller an die SPO stellen wolle, und stellte in Aussicht, ihm in der Folge die Fragen der Opferhilfestelle zukommen zu lassen. Am 29. Juli 2021 (Urk. 8/33) wies der Gesuchsteller darauf hin, dass er nicht um seine verfahrensrechtlichen Mitwirkungsrechte gebracht werden dürfe, erst recht nicht im Sinne der geforderten «Katze im Sack»-Zustimmung im Voraus (S. 2 oben). Die Opferhilfestelle stellte am 3. August 2021 (Urk. 8/34) in Aussicht, man gels Einverständniserklärung sowie mangels Einreichung von Fragen werde sie nach Rückerhalt der Akten mit Hinweis auf die fehlende Mitwirkung die begrün dete Verfügung erlassen. Der Gesuchsteller schrieb am 26. August 2021 (Urk. 8/35), er erwarte den Entwurf der konkreten Fragestellung an die SPO, damit deren Auftrag endlich klar ersichtlich werde und das rechtliche Gehör im Sinne von überhaupt erst darauf abstimmbaren Ergänzungsfragen gewahrt werden könne (S. 1 unten). Die Opferhilfestelle teilte am 1. September 2021 (Urk. 8/36) mit, welche Fragen sie der SPO stellen werde und forderte den Gesuchsteller letztmals zur Ein verständniserklärung und a llfällige n Frageneingabe sowie zur Einreichung allenfalls vorhandener Akten zur Reoperation vom 13. November 2018 auf. Am 15. Septem ber 2021 (Urk. 8/37) beantragte der Gesuchsteller unter Einreichung mehrere r Berichte (Urk. 8/37/1 ), es seien die vollständigen postoperativen Kran kenakten und Röntgenbilder (S. 3 Mitte Ziff. 2.2.2.b) beizuziehen, insbesondere die ihm noch immer verweigerten Krankengeschichtenunterlagen des fehlbaren Arztes zu besorgen, wovon wiederum die eventuelle Fragestellung abhänge (S. 2 Ziff. 2.2.2.a). Gleichzeitig reichte er Ergänzungsfragen an die SPO (S. 4-5) ein und bat einstweilen um den Entwurf für die konkrete Anfrage an die SPO zur Stel lungnahme (S. 3 unten).

Die Opferhilfestelle teilte am 1. September 2021 (Urk. 8/36) mit, welche Fragen sie der SPO stellen werde und forderte den Gesuchsteller letztmals zur Ein verständniserklärung und a llfällige n Frageneingabe sowie zur Einreichung allenfalls vorhandener Akten zur Reoperation vom 13. November 2018 auf. Am 15. Septem ber 2021 (Urk. 8/37) beantragte der Gesuchsteller unter Einreichung mehrere r Berichte (Urk. 8/37/1 ), es seien die vollständigen postoperativen Kran kenakten und Röntgenbilder (S. 3 Mitte Ziff. 2.2.2.b) beizuziehen, insbesondere die ihm noch immer verweigerten Krankengeschichtenunterlagen des fehlbaren Arztes zu besorgen, wovon wiederum die eventuelle Fragestellung abhänge (S. 2 Ziff. 2.2.2.a). Gleichzeitig reichte er Ergänzungsfragen an die SPO (S. 4-5) ein und bat einstweilen um den Entwurf für die konkrete Anfrage an die SPO zur Stel lungnahme (S. 3 unten). Die Opferhilfestelle teilte am 6. Oktober 2021 (Urk. 8/39) mit, nachdem der Gesuchsteller trotz mehrfacher Aufforderung einer Erstabklärung bei der SPO nicht zugestimmt habe, werde sie wie angekündigt aufgrund der beigezogenen Akten eine begründete Verfügung erlassen (Urk. 8/39). Der Gesuchsteller antwor tete am 7. Oktober 2021 (Urk. 8/40 = Urk. 8/41/1), er habe eine Abklärung bei der SPO doch längst selber beantragt. Am 11. Oktober 2021 (Urk. 8/41) schrieb er, er warte weiterhin auf eine konkrete Antwort zu den beantragten Fragen an die SPO. Am 13. Oktober 2021 (Urk. 8/42) teilte die Opferhilfestelle mit, bei der SPO gehe es nicht um ein umfangreiches Gutachten, sondern lediglich um eine Vorabklärung. Es würden die im Schreiben vom 1. September 2021 aufgeführten F ragen gestellt. Dafür würden sämtliche nun vorliegenden Akten eingereicht. Ohne Zustimmung bis zum 21. Oktober 2021 werde die begründete Verfügung erlassen, weitere Korrespondenz werde nicht geführt. Am 19. Oktober 2021 (Urk. 8/43) beantragte der Gesuchsteller eine begründete Zwischenverfügung ins besondere dazu, weshalb die beantragten Fragen unzulässig sein sollten, und wie die SPO-Vorabklärung verfahrensrechtlich einzuordnen sei (S. 2 Ziff. 3).

Die Opferhilfestelle teilte am 6. Oktober 2021 (Urk. 8/39) mit, nachdem der Gesuchsteller trotz mehrfacher Aufforderung einer Erstabklärung bei der SPO nicht zugestimmt habe, werde sie wie angekündigt aufgrund der beigezogenen Akten eine begründete Verfügung erlassen (Urk. 8/39). Der Gesuchsteller antwor tete am 7. Oktober 2021 (Urk. 8/40 = Urk. 8/41/1), er habe eine Abklärung bei der SPO doch längst selber beantragt. Am 11. Oktober 2021 (Urk. 8/41) schrieb er, er warte weiterhin auf eine konkrete Antwort zu den beantragten Fragen an die SPO. Am 13. Oktober 2021 (Urk. 8/42) teilte die Opferhilfestelle mit, bei der SPO gehe es nicht um ein umfangreiches Gutachten, sondern lediglich um eine Vorabklärung. Es würden die im Schreiben vom 1. September 2021 aufgeführten F ragen gestellt. Dafür würden sämtliche nun vorliegenden Akten eingereicht. Ohne Zustimmung bis zum 21. Oktober 2021 werde die begründete Verfügung erlassen, weitere Korrespondenz werde nicht geführt. Am 19. Oktober 2021 (Urk. 8/43) beantragte der Gesuchsteller eine begründete Zwischenverfügung ins besondere dazu, weshalb die beantragten Fragen unzulässig sein sollten, und wie die SPO-Vorabklärung verfahrensrechtlich einzuordnen sei (S. 2 Ziff. 3). Mit Verfügung vom 29. Oktober 2021 (Urk. 8/44 = Urk. 2) wies die Opferhilfe stelle das Gesuch um Kostenbeiträge für längerfristige Hilfe ab.

Mit Verfügung vom 29. Oktober 2021 (Urk. 8/44 = Urk. 2) wies die Opferhilfe stelle das Gesuch um Kostenbeiträge für längerfristige Hilfe ab. 1.3 Der Gesuchsteller erhob am 2. Dezember 2021 Beschwerde gegen die Verfügung vom 29. Oktober 2021 (Urk. 2) und stellte folgende Anträge (Urk. 1 S. 1 f.):

1.3 Der Gesuchsteller erhob am 2. Dezember 2021 Beschwerde gegen die Verfügung vom 29. Oktober 2021 (Urk. 2) und stellte folgende Anträge (Urk. 1 S. 1 f.): «Die Verfügung sei insoweit aufzuheben, als die gestellten Gesuche abgewiesen wurden, welche stattdessen gutzuheis sen sind, nämlich die subsidiäre Kostengutsprache für die konkreten Kosten (inkl. der anwaltlichen Aufwendungen) der aussergerichtlichen Verhandlungen bis zu einer Begutach tung sowie eventualiter zur andernfalls im O pferhilfeverfah ren nötigen Abklärung (Begutachtung) der Straftat sowie zum Erlass einer Zwischenverfügung bezüglich der diesbe züglich verweigerten M itwirkung / Fragestellung.

«Die Verfügung sei insoweit aufzuheben, als die gestellten Gesuche abgewiesen wurden, welche stattdessen gutzuheis sen sind, nämlich die subsidiäre Kostengutsprache für die konkreten Kosten (inkl. der anwaltlichen Aufwendungen) der aussergerichtlichen Verhandlungen bis zu einer Begutach tung sowie eventualiter zur andernfalls im O pferhilfeverfah ren nötigen Abklärung (Begutachtung) der Straftat sowie zum Erlass einer Zwischenverfügung bezüglich der diesbe züglich verweigerten M itwirkung / Fragestellung. Subeventualiter sei die Begutachtung der Straftat direkt im vorliegenden Gerichtsverfahren zu veranlassen.

Subeventualiter sei die Begutachtung der Straftat direkt im vorliegenden Gerichtsverfahren zu veranlassen. Unter Kosten- und Entschädigungsfolgen zulasten des Beschwerdegegners.»

Unter Kosten- und Entschädigungsfolgen zulasten des Beschwerdegegners.» Der Beschwerdegegner beantragte mit Beschwerdeantwort vom 15. Dezember 2021 (Urk. 7) die Abweisung der Beschwerde. Der Beschwerdeführer reichte am 24. Januar 2022 (Urk. 9 ) aufforderungsgemäss (Urk. 5) weitere Unterlagen zur Abklärung der prozessualen Bedürftigkeit ein (Urk. 10-11). Mit Gerichtsver fügung vom 2. Februar 2022 (Urk. 12) wurde dem Beschwerdeführer die Beschwer deantwort mit dem Hinweis zugestellt, dass über dessen Antrag auf unentgeltliche Rechtsvertretung zu einem späteren Zeitpunkt entschieden werde. Am 14. Februar 2022 nahm der Beschwerdeführer nochmals Stellung (Urk. 13), was dem Beschwerdegegner am 23. Februar 2022 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 14). Dieser teilte am 25. Februar 2022 seinen Verzicht auf weitere Stellung nahme mit (Urk. 15), was dem Beschwerdeführer am 1. März 2022 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 16). Am 1. April 2022 (Urk. 17) reichte der Rechtsvertreter des Beschwerdeführers eine Honorarnote ein (Urk. 18).

Der Beschwerdegegner beantragte mit Beschwerdeantwort vom 15. Dezember 2021 (Urk. 7) die Abweisung der Beschwerde. Der Beschwerdeführer reichte am 24. Januar 2022 (Urk. 9 ) aufforderungsgemäss (Urk. 5) weitere Unterlagen zur Abklärung der prozessualen Bedürftigkeit ein (Urk. 10-11). Mit Gerichtsver fügung vom 2. Februar 2022 (Urk. 12) wurde dem Beschwerdeführer die Beschwer deantwort mit dem Hinweis zugestellt, dass über dessen Antrag auf unentgeltliche Rechtsvertretung zu einem späteren Zeitpunkt entschieden werde. Am 14. Februar 2022 nahm der Beschwerdeführer nochmals Stellung (Urk. 13), was dem Beschwerdegegner am 23. Februar 2022 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 14). Dieser teilte am 25. Februar 2022 seinen Verzicht auf weitere Stellung nahme mit (Urk. 15), was dem Beschwerdeführer am 1. März 2022 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 16). Am 1. April 2022 (Urk. 17) reichte der Rechtsvertreter des Beschwerdeführers eine Honorarnote ein (Urk. 18). Das Gericht zieht in Erwägung:

Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1. 1.1 Gemäss Art. 1 des Bundesgesetzes über die Hilfe an Opfer von Straftaten (Opfer hilfegesetz, OHG) hat jede Person, die durch eine Straftat in ihrer körperlichen, psychischen oder sexuellen Integrität unmittelbar beeinträchtigt worden ist (Opfer), Anspruch auf Unterstützung nach diesem Gesetz (Opferhilfe; Abs. 1). Der Anspruch besteht unabhängig davon (Abs. 3), ob der Täter oder die Täterin ermittelt worden ist (lit. a), sich schuldhaft verhalten hat (lit. b) oder vorsätzlich oder fahrlässig gehandelt hat (lit. c).

1.1 Gemäss Art. 1 des Bundesgesetzes über die Hilfe an Opfer von Straftaten (Opfer hilfegesetz, OHG) hat jede Person, die durch eine Straftat in ihrer körperlichen, psychischen oder sexuellen Integrität unmittelbar beeinträchtigt worden ist (Opfer), Anspruch auf Unterstützung nach diesem Gesetz (Opferhilfe; Abs. 1). Der Anspruch besteht unabhängig davon (Abs. 3), ob der Täter oder die Täterin ermittelt worden ist (lit. a), sich schuldhaft verhalten hat (lit. b) oder vorsätzlich oder fahrlässig gehandelt hat (lit. c). 1.2 Nach Art. 2 OHG umfasst die Opferhilfe Beratung und Soforthilfe (lit. a), länger fristige Hilfe der Beratungsstellen (lit. b), Kostenbeiträge für längerfristige Hilfe Dritter (lit. c), Entschädigung (lit. d), Genugtuung (lit. e) oder Befreiung von Ver fahrenskosten (lit. f).

1.2 Nach Art. 2 OHG umfasst die Opferhilfe Beratung und Soforthilfe (lit. a), länger fristige Hilfe der Beratungsstellen (lit. b), Kostenbeiträge für längerfristige Hilfe Dritter (lit. c), Entschädigung (lit. d), Genugtuung (lit. e) oder Befreiung von Ver fahrenskosten (lit. f). 1.3 Gemäss Art. 4 OHG werden Leistungen der Opferhilfe nur endgültig gewährt, wenn der Täter oder die Täterin oder eine andere verpflichtete Person oder Insti tution keine oder keine genügende Leistung erbringt (Abs. 1). Wer Kostenbeiträge für längerfristige Hilfe Dritter, eine Entschädigung oder eine Genugtuung bean sprucht, muss glaubhaft machen, dass die Voraussetzungen nach Abs. 1 erfüllt sind, es sei denn, es sei ihm oder ihr angesichts der besonderen Umstände nicht zumutbar, sich um Leistungen Dritter zu bemühen.

1.3 Gemäss Art. 4 OHG werden Leistungen der Opferhilfe nur endgültig gewährt, wenn der Täter oder die Täterin oder eine andere verpflichtete Person oder Insti tution keine oder keine genügende Leistung erbringt (Abs. 1). Wer Kostenbeiträge für längerfristige Hilfe Dritter, eine Entschädigung oder eine Genugtuung bean sprucht, muss glaubhaft machen, dass die Voraussetzungen nach Abs. 1 erfüllt sind, es sei denn, es sei ihm oder ihr angesichts der besonderen Umstände nicht zumutbar, sich um Leistungen Dritter zu bemühen. 1.4 Nach Art. 13 OHG leisten die Beratungsstellen dem Opfer und seinen Angehöri gen sofort Hilfe für die dringendsten Bedürfnisse, die als Folge der Straftat ent stehen (Soforthilfe; Abs. 1). Sie leisten dem Opfer und dessen Angehörigen soweit nötig zusätzliche Hilfe, bis sich der gesundheitliche Zustand der betroffenen Per son stabilisiert hat und bis die übrigen Folgen der Straftat möglichst beseitigt oder ausgeglichen sind (längerfristige Hilfe; Abs. 2). Die Beratungsstellen können die Soforthilfe und die längerfristige Hilfe durch Dritte erbringen lassen (Abs. 3). Gemäss Art. 14 Abs. 1 Satz 1 OHG umfassen die Leistungen insbesondere die angemessene juristische Hilfe in der Schweiz, die als Folge der Straftat notwendig geworden ist.

1.4 Nach Art. 13 OHG leisten die Beratungsstellen dem Opfer und seinen Angehöri gen sofort Hilfe für die dringendsten Bedürfnisse, die als Folge der Straftat ent stehen (Soforthilfe; Abs. 1). Sie leisten dem Opfer und dessen Angehörigen soweit nötig zusätzliche Hilfe, bis sich der gesundheitliche Zustand der betroffenen Per son stabilisiert hat und bis die übrigen Folgen der Straftat möglichst beseitigt oder ausgeglichen sind (längerfristige Hilfe; Abs. 2). Die Beratungsstellen können die Soforthilfe und die längerfristige Hilfe durch Dritte erbringen lassen (Abs. 3). Gemäss Art. 14 Abs. 1 Satz 1 OHG umfassen die Leistungen insbesondere die angemessene juristische Hilfe in der Schweiz, die als Folge der Straftat notwendig geworden ist. 1.5 Nach der Rechtsprechung sind die Anforderungen an den Nachweis einer die Opfer stellung begründenden Straftat je nach dem Zeitpunkt sowie nach Art und Umfang der beanspruchten Hilfe unterschiedlich hoch. Während die Zusprechung einer Genugtuung oder einer Entschädigung den Nachweis der Opferstellung und damit auch einer tatbestandsmässigen und rechtswidrigen Straftat voraussetzt, genügt es für die Wahrnehmung der Rechte des Opfers im Strafverfahren, dass eine die Opferstellung begründende Straftat ernsthaft in Betracht fällt.

1.5 Nach der Rechtsprechung sind die Anforderungen an den Nachweis einer die Opfer stellung begründenden Straftat je nach dem Zeitpunkt sowie nach Art und Umfang der beanspruchten Hilfe unterschiedlich hoch. Während die Zusprechung einer Genugtuung oder einer Entschädigung den Nachweis der Opferstellung und damit auch einer tatbestandsmässigen und rechtswidrigen Straftat voraussetzt, genügt es für die Wahrnehmung der Rechte des Opfers im Strafverfahren, dass eine die Opferstellung begründende Straftat ernsthaft in Betracht fällt. Gleiches gilt für die Soforthilfen. Damit diese ihren Zweck erfüllen können, müssen sie rasch gewährt werden, bevor endgültig feststeht, ob ein tatbe standsmässiges und rechtswidriges Verhalten des Täters zu bejahen ist oder nicht. Der Beweisgrad, der zu erfüllen ist, ist das «Glaubhaftmachen» (Zehntner in SHK Opferhilferecht, 4. Aufl., Bern 2020, N. 43 zu Art. 1 OHG, mit Verweis auf die Empfehlungen SVK-OHG 2010, S. 14 Ziff. 2.8.1).

Gleiches gilt für die Soforthilfen. Damit diese ihren Zweck erfüllen können, müssen sie rasch gewährt werden, bevor endgültig feststeht, ob ein tatbe standsmässiges und rechtswidriges Verhalten des Täters zu bejahen ist oder nicht. Der Beweisgrad, der zu erfüllen ist, ist das «Glaubhaftmachen» (Zehntner in SHK Opferhilferecht, 4. Aufl., Bern 2020, N. 43 zu Art. 1 OHG, mit Verweis auf die Empfehlungen SVK-OHG 2010, S. 14 Ziff. 2.8.1). Dagegen kann die Gewährung von Langzeithilfe unter Umständen von den ersten Ergebnissen des Ermittlungsverfahrens abhängig gemacht werden, wenn dies unter dem Aspekt der Wirksamkeit der Hilfe möglich ist. Es ist hier der Beweis grad der «Wahrscheinlichkeit» anzuwenden. Es sollen mehr Gründe für die Annah me des Vorliegens einer Straftat gegeben sein als solche, die dagegenspre chen (Zehntner sowie Empfehlungen SVK-OHG, a.a.O.).

Dagegen kann die Gewährung von Langzeithilfe unter Umständen von den ersten Ergebnissen des Ermittlungsverfahrens abhängig gemacht werden, wenn dies unter dem Aspekt der Wirksamkeit der Hilfe möglich ist. Es ist hier der Beweis grad der «Wahrscheinlichkeit» anzuwenden. Es sollen mehr Gründe für die Annah me des Vorliegens einer Straftat gegeben sein als solche, die dagegenspre chen (Zehntner sowie Empfehlungen SVK-OHG, a.a.O.). Kommt die Beratungsstelle im Verlauf der Betreuung einer Person zum Schluss, dass das Opferhilfegesetz im konkreten Fall - entgegen ihrer ersten Einschätzung - nicht anwendbar ist, sieht sie von weiteren Hilfeleistungen ab. Dagegen kann die bereits geleistete Hilfe grundsätzlich nicht zurückgefordert werden, es sei denn, der Gesuchsteller habe sich rechtsmissbräuchlich, unter Vorspiegelung fal scher Tatsachen, als Opfer aus gegeben (vgl. zum Ganzen auch BGE 125 II 265 E. 2c/ aa mit Hinweisen).

Kommt die Beratungsstelle im Verlauf der Betreuung einer Person zum Schluss, dass das Opferhilfegesetz im konkreten Fall - entgegen ihrer ersten Einschätzung - nicht anwendbar ist, sieht sie von weiteren Hilfeleistungen ab. Dagegen kann die bereits geleistete Hilfe grundsätzlich nicht zurückgefordert werden, es sei denn, der Gesuchsteller habe sich rechtsmissbräuchlich, unter Vorspiegelung fal scher Tatsachen, als Opfer aus gegeben (vgl. zum Ganzen auch BGE 125 II 265 E. 2c/ aa mit Hinweisen). Bei der Ausrichtung von Entschädigung und Genugtuung ist schliesslich in Anleh nung an das Sozialversicherungsrecht vom erforderlichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit auszugehen (Empfehlungen SVK-OHG, a.a.O. S. 15).

Bei der Ausrichtung von Entschädigung und Genugtuung ist schliesslich in Anleh nung an das Sozialversicherungsrecht vom erforderlichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit auszugehen (Empfehlungen SVK-OHG, a.a.O. S. 15). 1.6 Die Kantone sehen ein einfaches und rasches Verfahren vor (Art. 29 Abs. 1 erster Satz OHG). Die zuständige kantonale Behörde stellt den Sachverhalt von Amtes wegen fest (Art. 29 Abs. 2 OHG). Dies enthebt das Opfer nicht von der Pflicht, seine Verhält nisse zu offenbaren, soweit es in seinen Möglichkeiten liegt und zumutbar ist. Das Opfer trifft eine Mitwirkungspflicht. Wer ein Gesuch stellt, muss diejenigen Tatsachen darlegen, die nur ihm bekannt sind oder von ihm mit wesentlich weniger Aufwand erhoben werden können als von der Behörde. Ins besondere muss das Opfer den anspruchsbegründenden Sachverhalt mit hinrei chender Bestimmtheit darlegen und der Behörde diejenigen Angaben liefern, die ihr erlauben, weitere Erkundigungen einzuziehen. Dabei ist zu be rücksichtigen, dass der Verwaltungsstelle rechtlich und faktisch nicht dieselben prozessualen Untersuchungsmittel zur Verfügung stehen wie den Strafverfol gungsbehörden (BGE 126 II 97 E. 2e). D ie in Art. 29 Abs. 1 OHG verlangte Einfachheit und Raschheit des Verfahrens bedingt, dass Opfer die in ihrem Besitz befindlichen Unterlagen offenlegen (Urteil des Bundesgerichts 1C_612/2015 vom 17. Mai 2016 E. 3.2).

1.6 Die Kantone sehen ein einfaches und rasches Verfahren vor (Art. 29 Abs. 1 erster Satz OHG). Die zuständige kantonale Behörde stellt den Sachverhalt von Amtes wegen fest (Art. 29 Abs. 2 OHG). Dies enthebt das Opfer nicht von der Pflicht, seine Verhält nisse zu offenbaren, soweit es in seinen Möglichkeiten liegt und zumutbar ist. Das Opfer trifft eine Mitwirkungspflicht. Wer ein Gesuch stellt, muss diejenigen Tatsachen darlegen, die nur ihm bekannt sind oder von ihm mit wesentlich weniger Aufwand erhoben werden können als von der Behörde. Ins besondere muss das Opfer den anspruchsbegründenden Sachverhalt mit hinrei chender Bestimmtheit darlegen und der Behörde diejenigen Angaben liefern, die ihr erlauben, weitere Erkundigungen einzuziehen. Dabei ist zu be rücksichtigen, dass der Verwaltungsstelle rechtlich und faktisch nicht dieselben prozessualen Untersuchungsmittel zur Verfügung stehen wie den Strafverfol gungsbehörden (BGE 126 II 97 E. 2e). D ie in Art. 29 Abs. 1 OHG verlangte Einfachheit und Raschheit des Verfahrens bedingt, dass Opfer die in ihrem Besitz befindlichen Unterlagen offenlegen (Urteil des Bundesgerichts 1C_612/2015 vom 17. Mai 2016 E. 3.2). 1.7 Das Schweizerische Strafgesetzbuch (StGB) stellt die einfache und die schwere Körperverletzung – ob vorsätzlich oder fahrlässig begangen - unter Strafe (Art. 122, 123 und 125 StGB).

1.7 Das Schweizerische Strafgesetzbuch (StGB) stellt die einfache und die schwere Körperverletzung – ob vorsätzlich oder fahrlässig begangen - unter Strafe (Art. 122, 123 und 125 StGB). Das Bundesgericht kam in BGE 99 IV 208 zum Schluss, dass jede ärztliche, die körperliche Integrität berührende Massnahme den objektiven Tatbest and der Kör perverletzung erfüllt. Daran hielt es mit BGE 124 IV 258 fest: Ärztliche Eingriffe, auch wenn sie nach Auffassung des Arztes medizinisch indiziert und kunstge recht durchgeführt worden sind, erfüllen jedenfalls insoweit den Tatbestand der Körperverletzung, als sie entweder in die Körpersubstanz eingreifen (z.B. bei Amputationen) oder mindestens vorübergehend die körperliche Leistungsfähig keit oder das körperliche Wohlbefinden des Patienten nicht nur unerheblich be einträchtigen oder verschlechtern. Solche Eingriffe können nur durch die Einwil ligung des Patienten gerechtfertigt werden (BGE 124 IV 258 E. 2).

Das Bundesgericht kam in BGE 99 IV 208 zum Schluss, dass jede ärztliche, die körperliche Integrität berührende Massnahme den objektiven Tatbest and der Kör perverletzung erfüllt. Daran hielt es mit BGE 124 IV 258 fest: Ärztliche Eingriffe, auch wenn sie nach Auffassung des Arztes medizinisch indiziert und kunstge recht durchgeführt worden sind, erfüllen jedenfalls insoweit den Tatbestand der Körperverletzung, als sie entweder in die Körpersubstanz eingreifen (z.B. bei Amputationen) oder mindestens vorübergehend die körperliche Leistungsfähig keit oder das körperliche Wohlbefinden des Patienten nicht nur unerheblich be einträchtigen oder verschlechtern. Solche Eingriffe können nur durch die Einwil ligung des Patienten gerechtfertigt werden (BGE 124 IV 258 E. 2). 1.8 Voraussetzung dazu, dass die Einwilligung als gültig und beachtlich anerkannt werden kann, ist in jedem Fall die ordentliche Aufklärung des Patienten. Das ist Sache des behandelnden Arztes. Er hat den Patienten eingehend über die Art des Eingriffs, dessen Zweck und Folgen, vor allem aber auch über mögliche Kompli kationen zu informieren. Erst dann ist die Einwilligung auch von seinem tatsäch lichen Willen gedeckt (Roth/Berkemeier in BSK-StGB I, 4. Aufl., Basel 2019, vor Art. 122 StGB, N. 24).

1.8 Voraussetzung dazu, dass die Einwilligung als gültig und beachtlich anerkannt werden kann, ist in jedem Fall die ordentliche Aufklärung des Patienten. Das ist Sache des behandelnden Arztes. Er hat den Patienten eingehend über die Art des Eingriffs, dessen Zweck und Folgen, vor allem aber auch über mögliche Kompli kationen zu informieren. Erst dann ist die Einwilligung auch von seinem tatsäch lichen Willen gedeckt (Roth/Berkemeier in BSK-StGB I, 4. Aufl., Basel 2019, vor Art. 122 StGB, N. 24). Bei fehlender Aufklärung beziehungsweise Einwilligung obliegt es dem Arzt zu beweisen, der Patient hätte auch bei hinreichender Aufklärung in den Eingriff eingewilligt (hypothetische Einwilligung). Bei Beurteilung der Hypothese ist nicht bloss darauf abzustellen, ob ein vernünftiger und besonnener Patient nach erfolgter Aufklärung seine Einwilligung verweigert hätte. Massgebend muss viel mehr sein, wie sich der in Frage stehende Patient unter den konkreten Umständen verhalten hätte. Vom Patienten kann allerdings verlangt werden, dass er glaub haft macht oder wenigstens behauptet, warum er auch bei gehöriger Aufklärung die Einwilligung zur Vornahme des Eingriffs insbesondere aus persönlichen Gründen verweigert hätte (BGE 117 Ib 197 E. 5c).

Bei fehlender Aufklärung beziehungsweise Einwilligung obliegt es dem Arzt zu beweisen, der Patient hätte auch bei hinreichender Aufklärung in den Eingriff eingewilligt (hypothetische Einwilligung). Bei Beurteilung der Hypothese ist nicht bloss darauf abzustellen, ob ein vernünftiger und besonnener Patient nach erfolgter Aufklärung seine Einwilligung verweigert hätte. Massgebend muss viel mehr sein, wie sich der in Frage stehende Patient unter den konkreten Umständen verhalten hätte. Vom Patienten kann allerdings verlangt werden, dass er glaub haft macht oder wenigstens behauptet, warum er auch bei gehöriger Aufklärung die Einwilligung zur Vornahme des Eingriffs insbesondere aus persönlichen Gründen verweigert hätte (BGE 117 Ib 197 E. 5c). 1.9 Fahrlässig handelt, wer die Folge seines Verhaltens aus pflichtwidriger Unvor sichtigkeit nicht bedenkt oder dar auf nicht Rücksicht nimmt (Art. 12 Abs. 3 StGB). Ein Schuldspruch wegen fahrlässiger Körperverletzung gemäss Art. 125 StGB setzt voraus, dass der Täter den Erfolg durch Verletzung einer Sorgfalts pflicht verursacht hat. Sorgfaltswidrig ist die Handlungsweise, wenn der Täter zum Zeitpunkt der Tat aufgrund der Umstände sowie seiner Kenntnisse und Fähigkeiten die damit bewirkte Gefährdung der Rechtsgüter des Opfers hätte erkennen können und müssen und wenn er zugleich die Grenzen des erlaubten Risikos überschritten hat. Erforderlich ist zudem, dass der Taterfolg vermeidbar war. Dies ist der Fall, wenn er nach einem hypothetischen Kausalverlauf bei pflichtgemässem Verhalten des Täters ausgeblieben wäre. Für die Zurechnung des Erfolgs genügt, dass das Verhalten des Täters mindestens mit einem hohen Grad an Wahrscheinlichkeit die Ursache des Erfolgs bild ete.

1.9 Fahrlässig handelt, wer die Folge seines Verhaltens aus pflichtwidriger Unvor sichtigkeit nicht bedenkt oder dar auf nicht Rücksicht nimmt (Art. 12 Abs. 3 StGB). Ein Schuldspruch wegen fahrlässiger Körperverletzung gemäss Art. 125 StGB setzt voraus, dass der Täter den Erfolg durch Verletzung einer Sorgfalts pflicht verursacht hat. Sorgfaltswidrig ist die Handlungsweise, wenn der Täter zum Zeitpunkt der Tat aufgrund der Umstände sowie seiner Kenntnisse und Fähigkeiten die damit bewirkte Gefährdung der Rechtsgüter des Opfers hätte erkennen können und müssen und wenn er zugleich die Grenzen des erlaubten Risikos überschritten hat. Erforderlich ist zudem, dass der Taterfolg vermeidbar war. Dies ist der Fall, wenn er nach einem hypothetischen Kausalverlauf bei pflichtgemässem Verhalten des Täters ausgeblieben wäre. Für die Zurechnung des Erfolgs genügt, dass das Verhalten des Täters mindestens mit einem hohen Grad an Wahrscheinlichkeit die Ursache des Erfolgs bild ete. Nach der Rechtsprechung des Bundesgerichts richten sich die Sorgfaltspflichten des Arztes im Allgemeinen nach den Umständen des Einzelfalles, namentlich nach der Art des Eingriffs oder der Behandlung, den damit verbundenen Risiken, dem Beurteilungs- und Bewertungsspielraum, der dem Arzt zusteht, sowie den Mitteln und der Dringlichkeit der medizinischen Massnahme. Die zivilrechtliche Haftung des Arztes beschränkt sich dabei nicht auf grobe Verstösse gegen die Regeln der ärztlichen Kunst. Vielmehr hat er Kranke stets fachgerecht zu behan deln, zum Schutze ihres Lebens oder ihrer Gesundheit insbesondere die nach den Umständen gebotene und zumutbare Sorgfalt zu beachten, grundsätzlich folglich für jede Pflichtverletzung einzustehen. Dies gilt im selben Mass für die Bestim mung der Sorgfaltspflicht in strafrechtlicher Hinsicht. Der Begriff der Pflichtver letzung darf jedoch nicht so verstanden werden, dass darunter jede Massnahme oder Unterlassung fällt, welche aus nachträglicher Betrachtungsweise den Scha den bewirkt oder vermieden hätte. Der Arzt hat im Allgemeinen nicht für jene Gefahren und Risiken einzustehen, die immanent mit jeder ärztlichen Handlung und auch mit der Krankheit an sich verbunden sind. Zudem steht dem Arzt sowohl in der Diagnose wie auch in der Bestimmung therapeutischer oder anderer Massnahmen nach dem objektiven Wissensstand oftmals ein Entscheidungsspiel raum zu, welcher eine Auswahl unter verschiedenen in Betracht fallenden Mög lichkeiten zulässt. Der Arzt verletzt seine Pflichten nur dort, wo er eine Diagnose stellt bzw. eine Therapie oder ein sonstiges Vorgehen wählt, das nach dem allge meinen fachlichen Wissensstand nicht mehr als vertretbar erscheint und daher den objektivierten Anforderungen der ärztlichen Kunst nicht genügt ( Urteil des Bundesgerichts 6B_229/2018 vom 25. Juni 2018 E. 3.1mit Verweis auf BGE 134 IV 175 E. 3.2 und BGE 130 IV 7 E. 3.3).

Nach der Rechtsprechung des Bundesgerichts richten sich die Sorgfaltspflichten des Arztes im Allgemeinen nach den Umständen des Einzelfalles, namentlich nach der Art des Eingriffs oder der Behandlung, den damit verbundenen Risiken, dem Beurteilungs- und Bewertungsspielraum, der dem Arzt zusteht, sowie den Mitteln und der Dringlichkeit der medizinischen Massnahme. Die zivilrechtliche Haftung des Arztes beschränkt sich dabei nicht auf grobe Verstösse gegen die Regeln der ärztlichen Kunst. Vielmehr hat er Kranke stets fachgerecht zu behan deln, zum Schutze ihres Lebens oder ihrer Gesundheit insbesondere die nach den Umständen gebotene und zumutbare Sorgfalt zu beachten, grundsätzlich folglich für jede Pflichtverletzung einzustehen. Dies gilt im selben Mass für die Bestim mung der Sorgfaltspflicht in strafrechtlicher Hinsicht. Der Begriff der Pflichtver letzung darf jedoch nicht so verstanden werden, dass darunter jede Massnahme oder Unterlassung fällt, welche aus nachträglicher Betrachtungsweise den Scha den bewirkt oder vermieden hätte. Der Arzt hat im Allgemeinen nicht für jene Gefahren und Risiken einzustehen, die immanent mit jeder ärztlichen Handlung und auch mit der Krankheit an sich verbunden sind. Zudem steht dem Arzt sowohl in der Diagnose wie auch in der Bestimmung therapeutischer oder anderer Massnahmen nach dem objektiven Wissensstand oftmals ein Entscheidungsspiel raum zu, welcher eine Auswahl unter verschiedenen in Betracht fallenden Mög lichkeiten zulässt. Der Arzt verletzt seine Pflichten nur dort, wo er eine Diagnose stellt bzw. eine Therapie oder ein sonstiges Vorgehen wählt, das nach dem allge meinen fachlichen Wissensstand nicht mehr als vertretbar erscheint und daher den objektivierten Anforderungen der ärztlichen Kunst nicht genügt ( Urteil des Bundesgerichts 6B_229/2018 vom 25. Juni 2018 E. 3.1mit Verweis auf BGE 134 IV 175 E. 3.2 und BGE 130 IV 7 E. 3.3). 2.

2. 2.1 Am 11. März 2019 (Urk. 8/1/1) machte der Beschwerdeführer Schadenersatz- und Genugtuungsansprüche gegenüber der Spital Y.___ AG im Zusammenhang mit der Hüftoperation vom 4. Mai 2018 geltend. Sofort nach die ser Operation habe er massive Schmerzen gehabt, habe kaum gehen können und das Bein sei auch schief ausgerichtet gewesen. Die massiven Probleme seien ärzt licherseits heruntergespielt worden, auch am 12. Juli 201 8. Deshalb habe er sich um eine Zweitmeinung bemüht, welche ein vernichtendes Resultat ergeben habe. So sei festgestellt worden, dass nach intraoperativen Komplikationen mit Schaf timplantation mit schrägem Einbau und deutlichem Offset ein Trochanter major Abriss mit kranialer Dislokation der Fraktur vorgelegen habe. Trotzdem sei der Trochanter nicht refixiert, sondern mit einem kürzeren Schaft als geplant wieder verschlossen worden. Am 13. November 2018 sei endlich eine Reoperation erfolgt, anlässlich welcher der in Varusfehlstellung implantierte Kurzschaft mit tels langem Revisionsschaft vollumfänglich ersetzt worden und der Trochanter korrekt refixiert worden sei (S. 2 f. Ziff. 1.2-3). Weshalb ein massiv kürzerer Schaft eingesetzt worden sei, sei nicht nachvollziehbar (S. 3 Ziff. 2.2.a). Trotz der Fehlstellung sei dann einfach weiter zugewartet worden, was eine klar falsche prognostische Beurteilung gewesen sei, wodurch sein Leiden massiv verlängert worden sei (S. 4 Ziff. 2.2. c. aa). Die für diese Entscheidung notwendigen Informa tionen seien nicht einmal im Sinne einer korrekten Patientenaufklärung umfas send mit ihm besprochen worden (S. 4 Ziff. 2.2. c. bb). Die korrekte Information habe er erst über eine Zweitmeinung erhalten, die ihn dann sofort zur überfälligen Korrektur und Reoperation geführt habe (S. 5 oben Ziff. 2. 2.c. bb ).

2.1 Am 11. März 2019 (Urk. 8/1/1) machte der Beschwerdeführer Schadenersatz- und Genugtuungsansprüche gegenüber der Spital Y.___ AG im Zusammenhang mit der Hüftoperation vom 4. Mai 2018 geltend. Sofort nach die ser Operation habe er massive Schmerzen gehabt, habe kaum gehen können und das Bein sei auch schief ausgerichtet gewesen. Die massiven Probleme seien ärzt licherseits heruntergespielt worden, auch am 12. Juli 201 8. Deshalb habe er sich um eine Zweitmeinung bemüht, welche ein vernichtendes Resultat ergeben habe. So sei festgestellt worden, dass nach intraoperativen Komplikationen mit Schaf timplantation mit schrägem Einbau und deutlichem Offset ein Trochanter major Abriss mit kranialer Dislokation der Fraktur vorgelegen habe. Trotzdem sei der Trochanter nicht refixiert, sondern mit einem kürzeren Schaft als geplant wieder verschlossen worden. Am 13. November 2018 sei endlich eine Reoperation erfolgt, anlässlich welcher der in Varusfehlstellung implantierte Kurzschaft mit tels langem Revisionsschaft vollumfänglich ersetzt worden und der Trochanter korrekt refixiert worden sei (S. 2 f. Ziff. 1.2-3). Weshalb ein massiv kürzerer Schaft eingesetzt worden sei, sei nicht nachvollziehbar (S. 3 Ziff. 2.2.a). Trotz der Fehlstellung sei dann einfach weiter zugewartet worden, was eine klar falsche prognostische Beurteilung gewesen sei, wodurch sein Leiden massiv verlängert worden sei (S. 4 Ziff. 2.2. c. aa). Die für diese Entscheidung notwendigen Informa tionen seien nicht einmal im Sinne einer korrekten Patientenaufklärung umfas send mit ihm besprochen worden (S. 4 Ziff. 2.2. c. bb). Die korrekte Information habe er erst über eine Zweitmeinung erhalten, die ihn dann sofort zur überfälligen Korrektur und Reoperation geführt habe (S. 5 oben Ziff. 2. 2.c. bb ). Infolge der misslungenen Operation und der anschliessend fortgesetzten Fehlbe urteilung sei ihm ein erheblicher Schaden entstanden. Es gehe nicht nur um die sinnlos verlängerte Leidens-/Rehabilitationszeit nach der Operation vom Mai 201 8. Vielmehr sei bei der Reoperation auch ein erheblich weitergehender Ein griff mit anschliessend em erneut en Aufbau- und Rehabilitationsbedarf erforder lich gewesen. Dies habe sich nicht nur auf seine Nebenerwerbstätigkeit als Pianist, sondern auch auf seine generelle Hilfsbedürftigkeit und Leistungsfähigkeit, bei spielsweise im Haushalt, ausgewirkt (S. 5 Ziff. 2.3 ).

Infolge der misslungenen Operation und der anschliessend fortgesetzten Fehlbe urteilung sei ihm ein erheblicher Schaden entstanden. Es gehe nicht nur um die sinnlos verlängerte Leidens-/Rehabilitationszeit nach der Operation vom Mai 201 8. Vielmehr sei bei der Reoperation auch ein erheblich weitergehender Ein griff mit anschliessend em erneut en Aufbau- und Rehabilitationsbedarf erforder lich gewesen. Dies habe sich nicht nur auf seine Nebenerwerbstätigkeit als Pianist, sondern auch auf seine generelle Hilfsbedürftigkeit und Leistungsfähigkeit, bei spielsweise im Haushalt, ausgewirkt (S. 5 Ziff. 2.3 ). 2.2 D er Beschwerdegegner ging in der angefochtenen Verfügung (Urk. 2) davon aus, dass vor der Operation mehrere Konsultationen und Besprechungen stattgefun den hätten. Am 3. April 2018 sei die Aufklärung über die Gründe, mögliche Risiken, Komplikationen und Erfolgsaussichten erfolgt. Gleichentags habe der Beschwerdeführer das entsprechende Formular unterzeichnet und schriftlich in die Operation eingewilligt. Es könne somit nicht davon ausgegangen werden, dass keine respektive nur eine ungenügende Aufklärung oder gar keine Einwilligung in den Eingriff stattgefunden habe (E. 2.b).

2.2 D er Beschwerdegegner ging in der angefochtenen Verfügung (Urk. 2) davon aus, dass vor der Operation mehrere Konsultationen und Besprechungen stattgefun den hätten. Am 3. April 2018 sei die Aufklärung über die Gründe, mögliche Risiken, Komplikationen und Erfolgsaussichten erfolgt. Gleichentags habe der Beschwerdeführer das entsprechende Formular unterzeichnet und schriftlich in die Operation eingewilligt. Es könne somit nicht davon ausgegangen werden, dass keine respektive nur eine ungenügende Aufklärung oder gar keine Einwilligung in den Eingriff stattgefunden habe (E. 2.b). Aus den Akten ergebe sich, dass die Operation gut verlaufen und eine angepasste Prothese eingesetzt worden sei. Es sei nicht davon auszugehen, dass ein zu kurzer Schaft eingesetzt worden sei. Vielmehr seien mehrere Implantate ausprobiert und ein geeignetes eingesetzt worden. Auch die Rehabilitation sei problemlos verlau fen. Der Beschwerdeführer habe jedoch die Zeit nach der Rehabilitation in Z.___ verbracht und dort die angeordnete und dringend empfohlene Physiotherapie nicht durchgeführt. Eine ärztliche Pflichtverletzung sei vorliegend nicht erkenn bar. Vielmehr habe sich der Beschwerdeführer eine fehlende Compliance nach der Operation vorwerfen zu lassen, was zumindest zu einem verzögerten Verlauf res pektive zu den Komplikationen geführt haben könnte (E.2.c S. 4 f.). Komplikati onen nach einem Wechsel der Hüftgele nksprothese seien nicht selten und be gründeten für sich allein keine Straftat. Der Trochanterabriss sei offensichtlich bereits im Spital Y.___ erkannt worden, wobei sich die dort behandelnden Ärzte aufgrund der Symptome gegen eine erneute Operation entschieden hätten. Das Schreiben von Dr. med. A.___ und die Akten des Kantonsspitals B.___ könnten somit keinen Nachweis für eine fahrlässige Körperverletzung erbringen (E.2.c S. 5 Mitte).

Aus den Akten ergebe sich, dass die Operation gut verlaufen und eine angepasste Prothese eingesetzt worden sei. Es sei nicht davon auszugehen, dass ein zu kurzer Schaft eingesetzt worden sei. Vielmehr seien mehrere Implantate ausprobiert und ein geeignetes eingesetzt worden. Auch die Rehabilitation sei problemlos verlau fen. Der Beschwerdeführer habe jedoch die Zeit nach der Rehabilitation in Z.___ verbracht und dort die angeordnete und dringend empfohlene Physiotherapie nicht durchgeführt. Eine ärztliche Pflichtverletzung sei vorliegend nicht erkenn bar. Vielmehr habe sich der Beschwerdeführer eine fehlende Compliance nach der Operation vorwerfen zu lassen, was zumindest zu einem verzögerten Verlauf res pektive zu den Komplikationen geführt haben könnte (E.2.c S. 4 f.). Komplikati onen nach einem Wechsel der Hüftgele nksprothese seien nicht selten und be gründeten für sich allein keine Straftat. Der Trochanterabriss sei offensichtlich bereits im Spital Y.___ erkannt worden, wobei sich die dort behandelnden Ärzte aufgrund der Symptome gegen eine erneute Operation entschieden hätten. Das Schreiben von Dr. med. A.___ und die Akten des Kantonsspitals B.___ könnten somit keinen Nachweis für eine fahrlässige Körperverletzung erbringen (E.2.c S. 5 Mitte). Die SPO nehme eine eingehende Einschätzung vor und analysiere die Erfolgsaus sichten bei einem rechtlichen Vorgehen. Eine solche Abklärung erscheine als den Umständen des vorliegenden Falles angemessen, sei doch zum jetzigen Zeitpunkt einzig zu prüfen, ob mit überwiegender Wahrscheinlichkeit eine Straftat vorliege, während Abklärungen zur Höhe des Schadens, zur Kausalität et cetera derzeit noch nicht angezeigt seien. Die Abklärung sei jedoch daran gescheitert, dass der Beschwerdeführer kein Einverständnis zur Weitergabe seiner Akten an die SPO erteilt habe, sondern vielmehr auf einem ausführlichen medizinischen Gutachten mit diversen Fragen beharrt habe. Die damit verbundenen Kosten erwiesen sich jedoch aktuell als nicht angemessen. Der Beschwerdeführer habe die Folgen der Verletzung der Mitwirkungspflicht, nämlich die Beweislosigkeit, zu tragen (E. 3 S. 6 Mitte).

Die SPO nehme eine eingehende Einschätzung vor und analysiere die Erfolgsaus sichten bei einem rechtlichen Vorgehen. Eine solche Abklärung erscheine als den Umständen des vorliegenden Falles angemessen, sei doch zum jetzigen Zeitpunkt einzig zu prüfen, ob mit überwiegender Wahrscheinlichkeit eine Straftat vorliege, während Abklärungen zur Höhe des Schadens, zur Kausalität et cetera derzeit noch nicht angezeigt seien. Die Abklärung sei jedoch daran gescheitert, dass der Beschwerdeführer kein Einverständnis zur Weitergabe seiner Akten an die SPO erteilt habe, sondern vielmehr auf einem ausführlichen medizinischen Gutachten mit diversen Fragen beharrt habe. Die damit verbundenen Kosten erwiesen sich jedoch aktuell als nicht angemessen. Der Beschwerdeführer habe die Folgen der Verletzung der Mitwirkungspflicht, nämlich die Beweislosigkeit, zu tragen (E. 3 S. 6 Mitte). Schliesslich seien primär die Spitalgruppe C.___ AG, die D.___ AG, die behandeln den Medizinalpersonen respektive deren Haftpflichtversicherungen zur Deckung allfälliger finanzieller Folgen des Ereignisses vom 4. Mai 2018, wozu auch die Anwaltskosten gehörten, zuständig. Somit wäre der Beschwerdegegner aufgrund der Subsidiarität selbst beim Vorliegen einer Straftat nicht leistungspflichtig (E. 4 S. 6 f.).

Schliesslich seien primär die Spitalgruppe C.___ AG, die D.___ AG, die behandeln den Medizinalpersonen respektive deren Haftpflichtversicherungen zur Deckung allfälliger finanzieller Folgen des Ereignisses vom 4. Mai 2018, wozu auch die Anwaltskosten gehörten, zuständig. Somit wäre der Beschwerdegegner aufgrund der Subsidiarität selbst beim Vorliegen einer Straftat nicht leistungspflichtig (E. 4 S. 6 f.). 2. 3 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber in der Beschwerdeschrift (Urk. 1) auf den Standpunkt, er habe sogar seinerseits eine Abklärung bei der SPO bean tragt, er habe seine Mitwirkungspflicht keineswegs verweigert. Trotzdem habe sich der Beschwerdegegner beharrlich geweigert, den konkreten Entwurf des geplanten Auftrags-/Instruktionsschreibens an die SPO vorzulegen, so dass all die ungeklärten opferhilferechtlichen Fragen (gesetzliche Vorgaben, welche relevan ten Akten beigelegt würden, eventuell verfahrensrechtliche Vorga ben/Aus stand pflichten et cetera) endlich geklärt worden wären. Trotz der fristge recht bean tragten Ergänzungsfragen habe keine einzige zugelassen werden sol len. Anstatt der beantragten Zwischenverfügung sei als einzige Antwort die vor liegend angefochtene Verfügung erfolgt. Dies sei ein derart dreister Verstoss gegen die behördlichen Pflichten und das rechtliche Gehör, dass er mit der Nich tigkeit der angefochtenen Verfügung zu taxieren sei (S. 4 f. Ziff. 4.3).

2. 3 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber in der Beschwerdeschrift (Urk. 1) auf den Standpunkt, er habe sogar seinerseits eine Abklärung bei der SPO bean tragt, er habe seine Mitwirkungspflicht keineswegs verweigert. Trotzdem habe sich der Beschwerdegegner beharrlich geweigert, den konkreten Entwurf des geplanten Auftrags-/Instruktionsschreibens an die SPO vorzulegen, so dass all die ungeklärten opferhilferechtlichen Fragen (gesetzliche Vorgaben, welche relevan ten Akten beigelegt würden, eventuell verfahrensrechtliche Vorga ben/Aus stand pflichten et cetera) endlich geklärt worden wären. Trotz der fristge recht bean tragten Ergänzungsfragen habe keine einzige zugelassen werden sol len. Anstatt der beantragten Zwischenverfügung sei als einzige Antwort die vor liegend angefochtene Verfügung erfolgt. Dies sei ein derart dreister Verstoss gegen die behördlichen Pflichten und das rechtliche Gehör, dass er mit der Nich tigkeit der angefochtenen Verfügung zu taxieren sei (S. 4 f. Ziff. 4.3). Betreffend die Fehlerfragen sei durch den Beschwerdegegner rein pro forma eine Scheinwürdigung erfolgt. Die wahren Abklärungsergebnisse und eigentlichen Fehlervorwürfe seien krass verzerrt und unvollständig wiedergegeben worden. Die stattdessen erfolgte Aneinanderreihung von Zitaten aus ärztlichen Berichten entlarve das absolut fehlende Hintergrundwissen des Beschwerdegegners (S. 5 f. Ziff. 4.4.2). Der Beschwerdegegner unterschlage auch, dass sich der Beschwer de führer genau für die gleiche Abklärung, welche er nun nochmals von der SPO erwartet hätte (Analyse der Erfolgschancen bei einem rechtlichen Vorgehen), eben gerade bereits an seinen Rechtsvertreter gewandt habe. Dieser verfüge über eine 25-jährige Erfahrung betreffend aussergerichtliche Hüftfälle und wisse des halb sehr wohl, dass der erfolgte Arztfehler in keinem einzigen Bericht vom Arzt selber beschrieben werde. Stattdessen sei dieser immer umgekehrt vom effektiv verursachten Schaden zurück zu konstruieren (S. 6 Ziff. 4.3.3.a-b).

Betreffend die Fehlerfragen sei durch den Beschwerdegegner rein pro forma eine Scheinwürdigung erfolgt. Die wahren Abklärungsergebnisse und eigentlichen Fehlervorwürfe seien krass verzerrt und unvollständig wiedergegeben worden. Die stattdessen erfolgte Aneinanderreihung von Zitaten aus ärztlichen Berichten entlarve das absolut fehlende Hintergrundwissen des Beschwerdegegners (S. 5 f. Ziff. 4.4.2). Der Beschwerdegegner unterschlage auch, dass sich der Beschwer de führer genau für die gleiche Abklärung, welche er nun nochmals von der SPO erwartet hätte (Analyse der Erfolgschancen bei einem rechtlichen Vorgehen), eben gerade bereits an seinen Rechtsvertreter gewandt habe. Dieser verfüge über eine 25-jährige Erfahrung betreffend aussergerichtliche Hüftfälle und wisse des halb sehr wohl, dass der erfolgte Arztfehler in keinem einzigen Bericht vom Arzt selber beschrieben werde. Stattdessen sei dieser immer umgekehrt vom effektiv verursachten Schaden zurück zu konstruieren (S. 6 Ziff. 4.3.3.a-b). Schon die simple Prüfung von blossem Auge zeige einen krassen Längenunter schied zwischen der geplanten und später wieder eingesetzten Langprothese und dem Kurzstummel. Dies nicht nur bei der nun völlig fehlenden Verankerung die ses Kurzstummels im zuvor von der alten Langprothese ausgefüllten und nun einfach leeren Knochenloch, sondern auch bei ganz offensichtlich völlig unter schiedlicher Kraftverteilung auf die Stützknochen dieser Prothesenschäfte. Dies stehe im Widerspruch zum Operationsbericht, wonach angeblich alles bestens gewesen sein solle. Bezeichnenderweise sei en in den Operationsberichten keine Feststellungen zum Zustand des bei der Operation betroffenen Knochengebiets erfolgt, und die darin erwähnten intraoperativen Prüfungen mit den Röntgen bildverstärkungen seien auch prompt nicht alle aufbewahrt worden (S. 8 Ziff. 4.3.3.d). Zusätzlich habe der Beschwerdeführer die Zustimmung zur massiv kürzeren Prothese nicht gegeben (S. 9 oben Ziff. 4.3.3.d). Passend zur Beweisver eitelung zur präoperativen Planung seien die verlangten Unterlagen zur Prothe senbestellung verweigert worden (S. 9 Mitte Ziff. 4.3.3.d).

Schon die simple Prüfung von blossem Auge zeige einen krassen Längenunter schied zwischen der geplanten und später wieder eingesetzten Langprothese und dem Kurzstummel. Dies nicht nur bei der nun völlig fehlenden Verankerung die ses Kurzstummels im zuvor von der alten Langprothese ausgefüllten und nun einfach leeren Knochenloch, sondern auch bei ganz offensichtlich völlig unter schiedlicher Kraftverteilung auf die Stützknochen dieser Prothesenschäfte. Dies stehe im Widerspruch zum Operationsbericht, wonach angeblich alles bestens gewesen sein solle. Bezeichnenderweise sei en in den Operationsberichten keine Feststellungen zum Zustand des bei der Operation betroffenen Knochengebiets erfolgt, und die darin erwähnten intraoperativen Prüfungen mit den Röntgen bildverstärkungen seien auch prompt nicht alle aufbewahrt worden (S. 8 Ziff. 4.3.3.d). Zusätzlich habe der Beschwerdeführer die Zustimmung zur massiv kürzeren Prothese nicht gegeben (S. 9 oben Ziff. 4.3.3.d). Passend zur Beweisver eitelung zur präoperativen Planung seien die verlangten Unterlagen zur Prothe senbestellung verweigert worden (S. 9 Mitte Ziff. 4.3.3.d). Als Fazit sei klar, dass der abschliessende Beweis der Fehler vorwürfe (vgl. dazu im Detail auch E. 2.1 beziehungsweise Urk. 1 S. 7 Ziff. 4.3.3.d) erst mittels Begut achtung erfolgen könne. Früher seien dementsprechend auch die entsprechenden Kostengutsprachen der Opferhilfe bis zur Begutachtung erteilt worden. Jedenfalls sei seitens des Beschwerdegegners eventualiter für die nötige Abklärung mittels Begutachtung zu sorgen. Andernfalls sei diese Begutachtung zumindest vor frageweise für den Leistungsanspruch im Opferhilfeverfahren vorzunehmen (S. 9 unten Ziff. 4.3.3.e).

Als Fazit sei klar, dass der abschliessende Beweis der Fehler vorwürfe (vgl. dazu im Detail auch E. 2.1 beziehungsweise Urk. 1 S. 7 Ziff. 4.3.3.d) erst mittels Begut achtung erfolgen könne. Früher seien dementsprechend auch die entsprechenden Kostengutsprachen der Opferhilfe bis zur Begutachtung erteilt worden. Jedenfalls sei seitens des Beschwerdegegners eventualiter für die nötige Abklärung mittels Begutachtung zu sorgen. Andernfalls sei diese Begutachtung zumindest vor frageweise für den Leistungsanspruch im Opferhilfeverfahren vorzunehmen (S. 9 unten Ziff. 4.3.3.e). Die «Merkblatt-Praxis» im Kanton Zürich mit absolut willkürlichen Kostenober grenzen werde der Problematik von Arzthaftungsfällen nicht gerecht. Diesbezüg lich werde vollumfänglich auf die damalige Beschwerde in dieser Angelegenheit verwiesen, welche zum integrierenden Bestandteil erklärt werde (S. 10-19 Ziff. 5).

Die «Merkblatt-Praxis» im Kanton Zürich mit absolut willkürlichen Kostenober grenzen werde der Problematik von Arzthaftungsfällen nicht gerecht. Diesbezüg lich werde vollumfänglich auf die damalige Beschwerde in dieser Angelegenheit verwiesen, welche zum integrierenden Bestandteil erklärt werde (S. 10-19 Ziff. 5). 2. 4 In der Replik (Urk. 13) machte der Beschwerdeführer geltend, es seien durch den Beschwerdegegner nicht einmal alle Akten akturiert worden. So sei unter ande rem das zentrale ursprüngliche Abklärungsergebnis zur Straftat ausgeblendet worden. Dies betreffe zum Beispiel das ursprüngliche Opferhilfegesuch von 201 8. Daraus hätte sich der Beleg durch das orthopädische Lehrbuch von D ebrunner ergeben und andererseits die eingeholte medizinische Zweitmeinung zur direkten intraoperativen Versorgung und die grundsätzliche Rechtsvermu tung gemäss BGE 120 II 248 (S. 1 f. Ziff. 1.a-b).

2. 4 In der Replik (Urk. 13) machte der Beschwerdeführer geltend, es seien durch den Beschwerdegegner nicht einmal alle Akten akturiert worden. So sei unter ande rem das zentrale ursprüngliche Abklärungsergebnis zur Straftat ausgeblendet worden. Dies betreffe zum Beispiel das ursprüngliche Opferhilfegesuch von 201 8. Daraus hätte sich der Beleg durch das orthopädische Lehrbuch von D ebrunner ergeben und andererseits die eingeholte medizinische Zweitmeinung zur direkten intraoperativen Versorgung und die grundsätzliche Rechtsvermu tung gemäss BGE 120 II 248 (S. 1 f. Ziff. 1.a-b). Die aktuelle genauere Prüfung der Akten des Beschwerdegegners habe nun erge ben, dass diesem vom Spital mehr Akten zugestellt worden seien, als dies dem Beschwerdeführer gegenüber erfolgt sei. So seien nun sogar schriftliche Röntgen beurteilungen eingereicht worden (S. 4 Ziff. 3.a-c). Durch den Röntgenbericht vom 23. Mai 2018 werde bestätigt, dass die Fraktur - entgegen den Unterstellun gen des Beschwerdegegners zur angeblich fehlenden Compliance mit erst späterer Fraktur in Z.___ – sehr wohl schon auf diesen allerersten postoperativen Rönt genbildern im Spital zu sehen gewesen sei. Hier sei beim Vergleich mit den eige nen ersten Bildern eine explizit «unveränderte Fraktur» bestätigt worden (S. 5 Ziff. 3.c.cc).

Die aktuelle genauere Prüfung der Akten des Beschwerdegegners habe nun erge ben, dass diesem vom Spital mehr Akten zugestellt worden seien, als dies dem Beschwerdeführer gegenüber erfolgt sei. So seien nun sogar schriftliche Röntgen beurteilungen eingereicht worden (S. 4 Ziff. 3.a-c). Durch den Röntgenbericht vom 23. Mai 2018 werde bestätigt, dass die Fraktur - entgegen den Unterstellun gen des Beschwerdegegners zur angeblich fehlenden Compliance mit erst späterer Fraktur in Z.___ – sehr wohl schon auf diesen allerersten postoperativen Rönt genbildern im Spital zu sehen gewesen sei. Hier sei beim Vergleich mit den eige nen ersten Bildern eine explizit «unveränderte Fraktur» bestätigt worden (S. 5 Ziff. 3.c.cc). Es fehlten weiterhin die Physiotherapieunterlagen aus dem Spital. Dabei sei ihm vom Physiotherapeuten im Spital direkt nach der Operation klar gesagt worden, dass er al s Zeuge für die sofortige Fraktur zur Verfügung stehe. Eventualiter werde die Befragung dieses Physiotherapeuten als Zeuge (Name vom Spital bekanntzugeben) auch im vorliegenden Verfahren beantragt (S. 7 Ziff. 3.c.dd).

Es fehlten weiterhin die Physiotherapieunterlagen aus dem Spital. Dabei sei ihm vom Physiotherapeuten im Spital direkt nach der Operation klar gesagt worden, dass er al s Zeuge für die sofortige Fraktur zur Verfügung stehe. Eventualiter werde die Befragung dieses Physiotherapeuten als Zeuge (Name vom Spital bekanntzugeben) auch im vorliegenden Verfahren beantragt (S. 7 Ziff. 3.c.dd). 2. 5 Strittig und zu prüfen ist demnach, ob unter Würdigung der aktuell vorhandenen Akten die Opfereigenschaft des Beschwerdeführers mit dem Beweisgrad der Wahrscheinlichkeit erstellt werden kann, und ob der Beschwerdeführer seine Mit wirkungspflicht verletzt beziehungsweise der Beschwerdegegner den Sachverhalt rechtsgenügend abgeklärt hat.

2. 5 Strittig und zu prüfen ist demnach, ob unter Würdigung der aktuell vorhandenen Akten die Opfereigenschaft des Beschwerdeführers mit dem Beweisgrad der Wahrscheinlichkeit erstellt werden kann, und ob der Beschwerdeführer seine Mit wirkungspflicht verletzt beziehungsweise der Beschwerdegegner den Sachverhalt rechtsgenügend abgeklärt hat. 3.

3. 3.1 Die Ärzte des Röntgenzentrums E.___ beurteilten in ihrem Bericht vom 18. Dezember 2017 (Urk. 8/ 20/15 = Urk. 8/ 25/27) Lockerungs zeichen der Schaftprothese links, einen diskreten metaphysären Umbau der Schaftprothesen rechts ohne Lockerungszeichen, keine periprothetische Fraktur, keinen Hinweis auf einen Infekt und keine grösseren Fremdkörpergranulome.

3.1 Die Ärzte des Röntgenzentrums E.___ beurteilten in ihrem Bericht vom 18. Dezember 2017 (Urk. 8/ 20/15 = Urk. 8/ 25/27) Lockerungs zeichen der Schaftprothese links, einen diskreten metaphysären Umbau der Schaftprothesen rechts ohne Lockerungszeichen, keine periprothetische Fraktur, keinen Hinweis auf einen Infekt und keine grösseren Fremdkörpergranulome. 3.2 Dr. med. F.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, Zentrum G.___, nannte in seinem Bericht vom 15. Januar 2018 (Urk. 8/ 20/ 1 4 = Urk. 8/ 25/24 ) folgende Diagnosen:

3.2 Dr. med. F.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, Zentrum G.___, nannte in seinem Bericht vom 15. Januar 2018 (Urk. 8/ 20/ 1 4 = Urk. 8/ 25/24 ) folgende Diagnosen: - Schaftlockerung links bei

Schaftlockerung links bei - Status nach Hüfttotalprothese links im August 2009 (Keramikpaarung)

Status nach Hüfttotalprothese links im August 2009 (Keramikpaarung) - Status nach Hüfttotalprothese rechts im Juni 2010

Status nach Hüfttotalprothese rechts im Juni 2010 - Spondylarthrose der Lendenwirbelsäule (LWS)

Spondylarthrose der Lendenwirbelsäule (LWS) - arterielle Hypertonie

arterielle Hypertonie Dr. F.___ habe mit dem Beschwerdeführer die Problematik nochmals aus führlich diskutiert, und man habe nun provisorisch für den 4. Mai 2018 eine Schaft- und Gleitlagerwechseloperation besprochen.

Dr. F.___ habe mit dem Beschwerdeführer die Problematik nochmals aus führlich diskutiert, und man habe nun provisorisch für den 4. Mai 2018 eine Schaft- und Gleitlagerwechseloperation besprochen. Am 5. April 2018 (Urk. 8/ 20/12 = Urk. 8/ 25/23) berichtete Dr. F.___, man habe am 3. April 2018 noch einmal ausführlich den Eingriff, mögliche Kompli kationen und die Nachbehandlung besprochen.

Am 5. April 2018 (Urk. 8/ 20/12 = Urk. 8/ 25/23) berichtete Dr. F.___, man habe am 3. April 2018 noch einmal ausführlich den Eingriff, mögliche Kompli kationen und die Nachbehandlung besprochen. 3.3 Am 3. April 2018 gab der Beschwerdeführer seine schriftliche Einwilligung zur Wechseloperation der linken Hüftprothese vom 4. Mai 2018 (Urk. 8/ 25/11 S. 1 oben, S. 6 unten).

3.3 Am 3. April 2018 gab der Beschwerdeführer seine schriftliche Einwilligung zur Wechseloperation der linken Hüftprothese vom 4. Mai 2018 (Urk. 8/ 25/11 S. 1 oben, S. 6 unten). Dem sechsseitigen Dokumentationsbogen zum Aufklärungsgespräch ist unter anderem unter dem Titel «Wie wird operiert?» zu entnehmen, dass die bestehende End o prothese zunächst operativ freigelegt werde. Dann würden die einzelnen Komponenten untersucht und daraufhin überprüft, welche Teile ausgetauscht werden müssten. Wie das neue Implantat eingesetzt werden könne, lasse sich sehr häufig erst während der Operation entscheiden (S. 1 rechte Spalte oben).

Dem sechsseitigen Dokumentationsbogen zum Aufklärungsgespräch ist unter anderem unter dem Titel «Wie wird operiert?» zu entnehmen, dass die bestehende End o prothese zunächst operativ freigelegt werde. Dann würden die einzelnen Komponenten untersucht und daraufhin überprüft, welche Teile ausgetauscht werden müssten. Wie das neue Implantat eingesetzt werden könne, lasse sich sehr häufig erst während der Operation entscheiden (S. 1 rechte Spalte oben). Unter dem Titel «Änderungen und Erweiterungen» ist festgehalten, oft zeige sich erst während der Operation, welche Prothesenteile sich gelockert hätten und wel che Schädigungen vorlägen. Dann müsse der Arzt gegebenenfalls die vorgese hene Behandlung abändern oder erweitern. Falls die Situation es erfordere, müsse der Arzt möglicherweise auch einen anderen Prothesentyp als geplant einsetzen oder eine andere Verankerungsmethode wählen (S. 2 linke Spalte oben).

Unter dem Titel «Änderungen und Erweiterungen» ist festgehalten, oft zeige sich erst während der Operation, welche Prothesenteile sich gelockert hätten und wel che Schädigungen vorlägen. Dann müsse der Arzt gegebenenfalls die vorgese hene Behandlung abändern oder erweitern. Falls die Situation es erfordere, müsse der Arzt möglicherweise auch einen anderen Prothesentyp als geplant einsetzen oder eine andere Verankerungsmethode wählen (S. 2 linke Spalte oben). Die Fragestellung «Ist mit Komplikationen zu rechnen?» wird unter and e rem damit beantwortet, dass es im Rahmen des Eingriff zu einem Bruch, einem Ein reissen oder einem Durchstossen des Oberschenkelknochens beziehungsweise des Hüftpfannenbodens kommen oder Knochenstücke abgesprengt werden könnten. Der Bruch müsse operativ eingerichtet und eventuell zum Beispiel mit Metall platten und –schrauben stabilisiert werden. Die vorgesehene Verankerungs methode/der Prothesentyp müsse dann eventuell geändert werden (S. 3 linke Spalte oben).

Die Fragestellung «Ist mit Komplikationen zu rechnen?» wird unter and e rem damit beantwortet, dass es im Rahmen des Eingriff zu einem Bruch, einem Ein reissen oder einem Durchstossen des Oberschenkelknochens beziehungsweise des Hüftpfannenbodens kommen oder Knochenstücke abgesprengt werden könnten. Der Bruch müsse operativ eingerichtet und eventuell zum Beispiel mit Metall platten und –schrauben stabilisiert werden. Die vorgesehene Verankerungs methode/der Prothesentyp müsse dann eventuell geändert werden (S. 3 linke Spalte oben). 3.4 Dr. F.___ dokumentierte mit Bericht vom 8. Mai 2018 ( Urk. 8/20/5 = Urk. 8/25/7) die Operation vom 4. Mai 201 8. Diese habe einen Schaftwechsel der Hüfte links umfasst (S. 1 oben). Zum technischen Vorgehen (S. 2) hielt Dr. F.___ fest, der Prothesenschaft sei komplett gelockert und könne prob lemlos mit dem Ausschlaginstrumentarium entfernt werden. Sukzessives Auf raspeln des Schaftes unter korrekter Rotationseinstellung und mehrfache Probe repo sition mit unterschiedlichen Schaftgrössen. Austesten der Kopflänge mit den Pro beköpfen. BV-Kontrolle. Entfernen des Probeschaftes und Einbringen des defini tiven Schaftes Stellaris lateral Grösse 2 3. Aufsetzen des definitiven Kopfes 36 S und Reposition des Gelenkes. BV-Abschlusskontrolle. Es zeige sich ein gutes Gelenkspiel mit adäquater Muskelspannung ohne Luxationstendenz.

3.4 Dr. F.___ dokumentierte mit Bericht vom 8. Mai 2018 ( Urk. 8/20/5 = Urk. 8/25/7) die Operation vom 4. Mai 201 8. Diese habe einen Schaftwechsel der Hüfte links umfasst (S. 1 oben). Zum technischen Vorgehen (S. 2) hielt Dr. F.___ fest, der Prothesenschaft sei komplett gelockert und könne prob lemlos mit dem Ausschlaginstrumentarium entfernt werden. Sukzessives Auf raspeln des Schaftes unter korrekter Rotationseinstellung und mehrfache Probe repo sition mit unterschiedlichen Schaftgrössen. Austesten der Kopflänge mit den Pro beköpfen. BV-Kontrolle. Entfernen des Probeschaftes und Einbringen des defini tiven Schaftes Stellaris lateral Grösse 2 3. Aufsetzen des definitiven Kopfes 36 S und Reposition des Gelenkes. BV-Abschlusskontrolle. Es zeige sich ein gutes Gelenkspiel mit adäquater Muskelspannung ohne Luxationstendenz. Zum postoperativen Prozedere (S. 1 unten) führte Dr. F.___ aus: Radonent fernung am zweiten Tag postoperativ. Physiotherapeutisch geführte Mobilisation unter 15 kg Teilbelastung während sechs Wochen, dann sukzessive schmerzadap tierte Steigerung auf Vollbelastung.

Zum postoperativen Prozedere (S. 1 unten) führte Dr. F.___ aus: Radonent fernung am zweiten Tag postoperativ. Physiotherapeutisch geführte Mobilisation unter 15 kg Teilbelastung während sechs Wochen, dann sukzessive schmerzadap tierte Steigerung auf Vollbelastung. 3.5 Dr. med. H.___, Oberärztin d er Radiologie Spital Y.___, Division Stadt und Land, führte im Bericht zum Röntgen Hüfte links, Becken anterior posterior ( ap ), vom 7. Mai 2018 (Urk. 8/25/12) aus, es bestehe jetzt ein kürzerer Prothesenschaft. Die Lage der vorherigen Prothese sei als rand ständige Sklerosezone zu erkennen. Diese würden in der aktuellen Situation nicht als Lockerungszeichen bewertet. Es bestehe ein Verdacht auf diskrete Anteversion der Prothese. Unauffällige Lage der Prothesenspitze im femoralen Markraum. Unauffällige Hüft-Totalend o prothese (TEP) rechts. Unauffälliger Anschnitt des Beckenskeletts.

3.5 Dr. med. H.___, Oberärztin d er Radiologie Spital Y.___, Division Stadt und Land, führte im Bericht zum Röntgen Hüfte links, Becken anterior posterior ( ap ), vom 7. Mai 2018 (Urk. 8/25/12) aus, es bestehe jetzt ein kürzerer Prothesenschaft. Die Lage der vorherigen Prothese sei als rand ständige Sklerosezone zu erkennen. Diese würden in der aktuellen Situation nicht als Lockerungszeichen bewertet. Es bestehe ein Verdacht auf diskrete Anteversion der Prothese. Unauffällige Lage der Prothesenspitze im femoralen Markraum. Unauffällige Hüft-Totalend o prothese (TEP) rechts. Unauffälliger Anschnitt des Beckenskeletts. 3.6 Der Krankengeschichte betreffend den stationären Aufenthalt des Beschwerde führers vom 3. bis 10. Mai 2018 (Urk. 8/25/22) ist zu entnehmen, dass das linke Bein am 7. Mai 2018 beim Gehen eine Innenrotation zeige. Der Beschwerdeführer mache sich grosse Sorgen wegen des Beins (S. 2 unten).

3.6 Der Krankengeschichte betreffend den stationären Aufenthalt des Beschwerde führers vom 3. bis 10. Mai 2018 (Urk. 8/25/22) ist zu entnehmen, dass das linke Bein am 7. Mai 2018 beim Gehen eine Innenrotation zeige. Der Beschwerdeführer mache sich grosse Sorgen wegen des Beins (S. 2 unten). Am 8. Mai 2018 vormittags habe eine Arztvisite stattgefunden: Dr. F.___ sei beim Beschwerdeführer vorbeigegangen und habe sich das Bein angeschaut. Eine Teilbelastung solle von nun an nur noch 15 kg betragen (S. 2 Mitte). Gleichentags wurde zum Verlauf Physiotherapie festgehalten, der Beschwerdeführer habe Angst, weil er jetzt nur noch 15 kg belasten solle, eventuell bestehe eine Tracha terfraktur (richtig: Trochanterfraktur ). Ein Teilbelastungs-Test auf der Waage habe ergeben, dass der Beschwerdeführer nie mehr als 15 kg belastet habe, darum müsse er auch nichts ändern (S. 2 Mitte). Am Abend des 8. Mai 2018 wurde unter «Verlauf Arzt» (S. 2 oben) festgehalten: «postoperatives Röntgen: undislozierte Trochanter major Fraktur, somit Teilbelastung während 6 Wochen postoperativ, keine aktive Abduktion, keine passive Adduktion, bitte den Patienten bremsen in der Mobilität, macht zu viel und unkontrolliert, Info vor allem auch an Physio.»

Am 8. Mai 2018 vormittags habe eine Arztvisite stattgefunden: Dr. F.___ sei beim Beschwerdeführer vorbeigegangen und habe sich das Bein angeschaut. Eine Teilbelastung solle von nun an nur noch 15 kg betragen (S. 2 Mitte). Gleichentags wurde zum Verlauf Physiotherapie festgehalten, der Beschwerdeführer habe Angst, weil er jetzt nur noch 15 kg belasten solle, eventuell bestehe eine Tracha terfraktur (richtig: Trochanterfraktur ). Ein Teilbelastungs-Test auf der Waage habe ergeben, dass der Beschwerdeführer nie mehr als 15 kg belastet habe, darum müsse er auch nichts ändern (S. 2 Mitte). Am Abend des 8. Mai 2018 wurde unter «Verlauf Arzt» (S. 2 oben) festgehalten: «postoperatives Röntgen: undislozierte Trochanter major Fraktur, somit Teilbelastung während 6 Wochen postoperativ, keine aktive Abduktion, keine passive Adduktion, bitte den Patienten bremsen in der Mobilität, macht zu viel und unkontrolliert, Info vor allem auch an Physio.» Am Vormittag des 9. Mai 2018 wurde unter «Verlauf Arzt» notiert, dem Patienten gehe es soweit okay, laut Physiotherapie und Pflege halte er die Limite jedoch nicht genau ein und liege immer wieder auf dem Bein sowie führe aktive Abduk tion und Adduktion durch. Er sei erneut über die Limite aufgeklärt und ermahnt worden, diese i m eigene n Interesse einzuhalten (S. 1 unten). Gleichentags wurde am Nachmittag unter «Verlauf Physiotherapie» festgehalten, dem Beschwerdefüh rer gehe es gut, er verstehe die Situation mit dem Trochaterabriss (gemeint: Trochanterabriss ) aber nicht richtig.

Am Vormittag des 9. Mai 2018 wurde unter «Verlauf Arzt» notiert, dem Patienten gehe es soweit okay, laut Physiotherapie und Pflege halte er die Limite jedoch nicht genau ein und liege immer wieder auf dem Bein sowie führe aktive Abduk tion und Adduktion durch. Er sei erneut über die Limite aufgeklärt und ermahnt worden, diese i m eigene n Interesse einzuhalten (S. 1 unten). Gleichentags wurde am Nachmittag unter «Verlauf Physiotherapie» festgehalten, dem Beschwerdefüh rer gehe es gut, er verstehe die Situation mit dem Trochaterabriss (gemeint: Trochanterabriss ) aber nicht richtig. 3.7 Dr. F.___ beschrieb im Austrittsbericht vom 19. Mai 2018 (Urk. 8/20/2 = Urk. 8/25/5) zur Hospitalisation des Beschwerdeführers vom 3. bis 10. Mai 2018 einen komplikationslosen postoperativen Verlauf. Es sei eine problemlose Mobi lisation durch die Physiotherapie an Gehstöcken im Ebenen und auf der Treppe erfolgt. Bei postoperativer undiszlozierter Trochanter major Fraktur Reduktion auf Abrollbelastung (S. 1 unten).

3.7 Dr. F.___ beschrieb im Austrittsbericht vom 19. Mai 2018 (Urk. 8/20/2 = Urk. 8/25/5) zur Hospitalisation des Beschwerdeführers vom 3. bis 10. Mai 2018 einen komplikationslosen postoperativen Verlauf. Es sei eine problemlose Mobi lisation durch die Physiotherapie an Gehstöcken im Ebenen und auf der Treppe erfolgt. Bei postoperativer undiszlozierter Trochanter major Fraktur Reduktion auf Abrollbelastung (S. 1 unten). 3.8 Pract. med. I.___, Facharzt für Radiologie, Radiologie Spital Y.___, hielt im Bericht zum Röntgen des Beckens ap und der Hüfte links vom 23. Mai 2018 (Urk. 8/25/3) fest, es bestehe eine im Verlauf unveränderte Stellung bei Status nach Schaftwechsel einer Hüft-Totalprothese links. Vorbestehende Sklerosezone im Bereich des Prothesenschafts links, keine Lockerungszeichen. Vorbestehende unveränderte Fraktur des Trochanter major links mit leichter Dislokation nach kranial. Keine sekundäre Dislokation. Fraktur noch sichtbar.

3.8 Pract. med. I.___, Facharzt für Radiologie, Radiologie Spital Y.___, hielt im Bericht zum Röntgen des Beckens ap und der Hüfte links vom 23. Mai 2018 (Urk. 8/25/3) fest, es bestehe eine im Verlauf unveränderte Stellung bei Status nach Schaftwechsel einer Hüft-Totalprothese links. Vorbestehende Sklerosezone im Bereich des Prothesenschafts links, keine Lockerungszeichen. Vorbestehende unveränderte Fraktur des Trochanter major links mit leichter Dislokation nach kranial. Keine sekundäre Dislokation. Fraktur noch sichtbar. 3.9 Dr. F.___ führte im Bericht vom 28. Mai 2018 (Urk. 8/25/4) aus, der statio näre Rehabilitationsaufenthalt sei problemlos verlaufen. Aktuell sei der Beschwer de führer aufgrund einer wenig disl ozierten Trochanter major -Fraktur mit 15 kg Teilbelastung mobil und verspüre lediglich noch intermittierende Beschwerden in diesem Bereich. Auch die minimste Innenrotationsstellung des linken Fusses beim Laufen habe sich verbessert, so dass er den Fuss orthograd aufsetzen könne (S. 1 Mitte). Radiologisch bestünden unveränderte Stellungsver hältnisse der Hüfttotalprothese, der Schaft sei leicht im Varus mit leicht vergrös sertem Offset zur Gegenseite (S. 1 unten).

3.9 Dr. F.___ führte im Bericht vom 28. Mai 2018 (Urk. 8/25/4) aus, der statio näre Rehabilitationsaufenthalt sei problemlos verlaufen. Aktuell sei der Beschwer de führer aufgrund einer wenig disl ozierten Trochanter major -Fraktur mit 15 kg Teilbelastung mobil und verspüre lediglich noch intermittierende Beschwerden in diesem Bereich. Auch die minimste Innenrotationsstellung des linken Fusses beim Laufen habe sich verbessert, so dass er den Fuss orthograd aufsetzen könne (S. 1 Mitte). Radiologisch bestünden unveränderte Stellungsver hältnisse der Hüfttotalprothese, der Schaft sei leicht im Varus mit leicht vergrös sertem Offset zur Gegenseite (S. 1 unten). 3.10 Pract. med. I.___ führte im Bericht zum Röntgen des Beckens ap und der Hüfte links vom 12. Juli 2018 (Urk. 8/25/2) aus, es bestehe eine im Verlauf unveränderte Stellung der Trochanter major -Fraktur links. Keine sekundäre Dislokation. Fraktur noch sichtbar, jedoch etwas unscharf. Keine Hinweise auf eine vollständige Konsolidation.

3.10 Pract. med. I.___ führte im Bericht zum Röntgen des Beckens ap und der Hüfte links vom 12. Juli 2018 (Urk. 8/25/2) aus, es bestehe eine im Verlauf unveränderte Stellung der Trochanter major -Fraktur links. Keine sekundäre Dislokation. Fraktur noch sichtbar, jedoch etwas unscharf. Keine Hinweise auf eine vollständige Konsolidation. 3.11 Dr. F.___ berichtete am 16. Juli 2018 (Urk. 8/25/1) über die Konsultation vom 12. Juli 201 8. Er führte aus, es bestünden weiterhin noch Beschwerden in der ventralen und zum Teil auch noch lateralen Hüftgelenksregion, so dass er wei terhin an Gehstöcken mobil sei. Physiotherapie habe er in Z.___ nicht durch geführt. Er habe selbständig trainiert und sei im Wasser gewesen (S. 1 Mitte). Nun solle eine Belastungssteigerung von 10 kg pro Woche an den Gehstöcken erfol gen. Der Beschwerdeführer werde wiederum nach Z.___ gehen. Dr. F.___ habe ihm jedo ch dringend empfohlen, Physiother apie durchzuführen (S. 2).

3.11 Dr. F.___ berichtete am 16. Juli 2018 (Urk. 8/25/1) über die Konsultation vom 12. Juli 201 8. Er führte aus, es bestünden weiterhin noch Beschwerden in der ventralen und zum Teil auch noch lateralen Hüftgelenksregion, so dass er wei terhin an Gehstöcken mobil sei. Physiotherapie habe er in Z.___ nicht durch geführt. Er habe selbständig trainiert und sei im Wasser gewesen (S. 1 Mitte). Nun solle eine Belastungssteigerung von 10 kg pro Woche an den Gehstöcken erfol gen. Der Beschwerdeführer werde wiederum nach Z.___ gehen. Dr. F.___ habe ihm jedo ch dringend empfohlen, Physiother apie durchzuführen (S. 2). 3.12 Dr. med. A.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trau matologie des Bewegungsapparates, berichtete am 12. Juli 2018 (Urk. 3/4/3 = Urk. 8/37/1/4 ) über die gleichentags abgehaltene Sprechstunde. Der Beschwerde führer habe sich aufgrund von rezidivierenden Beschwerden im Bereich der lin ken Hüfte nach Hüftprothesenwechsel für eine Zweitmeinung vorgestellt (S. 1 unten). Es bestehe eine ausgeprägte Druckdolenz im Bereich des Trochanter major und Bewegungsschmerz, vor allem beim Belasten des linken Beins und der linken Hüfte. Deutliche Zunahme der Schmerzen bei Innenrotation und Flexion. Hin sichtlich der mitgebrachten Röntgenbilder vor und nach dem Hüftschaftwechsel zeige sich, dass eine deutliche Offsetsituation aktuell im Bereich der linken Hüfte stattgefunden habe. Der Schaft scheine fixiert zu sein, jedoch sei der Trochanter major weiterhin abgerissen und nach kranial disloziert (S. 2 oben). Die Situation sei unglücklich, da der Trochanter major nicht refixiert worden sei und die ent sprechende Hüftprothese einen deutlichen Offset zur Normalstellung aufweise. Der Beschwerdeführer habe hier aktuell durch die Schmerzen einen sehr hohen Leidensdruck und könne sich nur mit Gehstöcken fortbewegen (S. 2 Mitte). Er habe dem Beschwerdeführer daher geraten, bei Prof. Dr. J.___ (Hüftchirurgie, Klinik für Orthopädie, Spital B.___ ) vorzusprechen, um mögliche Therapieoptionen mit Re-Operation und entsprechender Optimierung der Situation durchführen zu las sen. Der Beschwerdeführer sei Pianist von Beruf, habe also eine sitzende Tätigkeit (S. 2 unten).

3.12 Dr. med. A.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trau matologie des Bewegungsapparates, berichtete am 12. Juli 2018 (Urk. 3/4/3 = Urk. 8/37/1/4 ) über die gleichentags abgehaltene Sprechstunde. Der Beschwerde führer habe sich aufgrund von rezidivierenden Beschwerden im Bereich der lin ken Hüfte nach Hüftprothesenwechsel für eine Zweitmeinung vorgestellt (S. 1 unten). Es bestehe eine ausgeprägte Druckdolenz im Bereich des Trochanter major und Bewegungsschmerz, vor allem beim Belasten des linken Beins und der linken Hüfte. Deutliche Zunahme der Schmerzen bei Innenrotation und Flexion. Hin sichtlich der mitgebrachten Röntgenbilder vor und nach dem Hüftschaftwechsel zeige sich, dass eine deutliche Offsetsituation aktuell im Bereich der linken Hüfte stattgefunden habe. Der Schaft scheine fixiert zu sein, jedoch sei der Trochanter major weiterhin abgerissen und nach kranial disloziert (S. 2 oben). Die Situation sei unglücklich, da der Trochanter major nicht refixiert worden sei und die ent sprechende Hüftprothese einen deutlichen Offset zur Normalstellung aufweise. Der Beschwerdeführer habe hier aktuell durch die Schmerzen einen sehr hohen Leidensdruck und könne sich nur mit Gehstöcken fortbewegen (S. 2 Mitte). Er habe dem Beschwerdeführer daher geraten, bei Prof. Dr. J.___ (Hüftchirurgie, Klinik für Orthopädie, Spital B.___ ) vorzusprechen, um mögliche Therapieoptionen mit Re-Operation und entsprechender Optimierung der Situation durchführen zu las sen. Der Beschwerdeführer sei Pianist von Beruf, habe also eine sitzende Tätigkeit (S. 2 unten). 3.13 Prof. Dr. med. J.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, Leiter Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie sowie Chefarzt Orthopädie, Spital B.___, führte im Bericht vom 10. Oktober 2018 (Urk. 8/37/1/1) aus, der initial undislozierte Trochanterabriss sei bereits im Spital Y.___ im Rahmen der postoperativen Bildgebung auf gefallen. Funktionell habe sich gemäss Austrittsbericht lediglich eine leichte Innenrotationsfehlstellung ohne weitere Symptomatik gezeigt, so dass ein kon servatives Vorgehen angestrebt worden sei (S. 1 unten ). Z um B efund hielt er fest, es bestehe ein stark hinkendes Gangbild an Gehstöcken, eine Druckdolenz über dem Trochanter major von lateral, Flexion bis 100°, dann deutliche Schmerzzu nahme, Innen-/Aussenrotation 5-0-20° mit Schmerzangabe bei endständiger Innenrotation. Positives Hersche-Zeichen. Krafttestung Abduktion aufgrund Schmerzen nicht möglich (S. 2 oben). Beim Röntgen der Hüfte ap und links axial zeige sich im distalen Schaftkomponentenbereich eine kortikale Veränderung am ehesten im Sinne einer beginnenden Lockerung. Weiterhin bekannter Trochanter-major Abriss mit im Vergleich zu den Vorbildern vom 7. Mai 2018 (auswärts) zunehmender Dislokation nach kranial. Deutlich vermehrter Offset im Vergleich zur Gegenseite. Varisch implantierte Schaftkomponente. Die Beschwerden wür den einerseits im Rahmen des Trochanter-major Abrisses interpretiert, allerdings zeigten sich sowohl klinisch als auch radiologisch Zeichen der Prothesen schaftlockerung (S. 2 Mitte). Das Prozedere sehe einen stationären Eintritt zur Hüft revision mit Schaf t wechsel und Trochanter-major Refixation mittels Draht cerclagen vor, aufgrund des beschriebenen «Quietschens» allenfalls mit Inlay-Wechsel (S. 2 unten).

3.13 Prof. Dr. med. J.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trauma tologie des Bewegungsapparates, Leiter Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie sowie Chefarzt Orthopädie, Spital B.___, führte im Bericht vom 10. Oktober 2018 (Urk. 8/37/1/1) aus, der initial undislozierte Trochanterabriss sei bereits im Spital Y.___ im Rahmen der postoperativen Bildgebung auf gefallen. Funktionell habe sich gemäss Austrittsbericht lediglich eine leichte Innenrotationsfehlstellung ohne weitere Symptomatik gezeigt, so dass ein kon servatives Vorgehen angestrebt worden sei (S. 1 unten ). Z um B efund hielt er fest, es bestehe ein stark hinkendes Gangbild an Gehstöcken, eine Druckdolenz über dem Trochanter major von lateral, Flexion bis 100°, dann deutliche Schmerzzu nahme, Innen-/Aussenrotation 5-0-20° mit Schmerzangabe bei endständiger Innenrotation. Positives Hersche-Zeichen. Krafttestung Abduktion aufgrund Schmerzen nicht möglich (S. 2 oben). Beim Röntgen der Hüfte ap und links axial zeige sich im distalen Schaftkomponentenbereich eine kortikale Veränderung am ehesten im Sinne einer beginnenden Lockerung. Weiterhin bekannter Trochanter-major Abriss mit im Vergleich zu den Vorbildern vom 7. Mai 2018 (auswärts) zunehmender Dislokation nach kranial. Deutlich vermehrter Offset im Vergleich zur Gegenseite. Varisch implantierte Schaftkomponente. Die Beschwerden wür den einerseits im Rahmen des Trochanter-major Abrisses interpretiert, allerdings zeigten sich sowohl klinisch als auch radiologisch Zeichen der Prothesen schaftlockerung (S. 2 Mitte). Das Prozedere sehe einen stationären Eintritt zur Hüft revision mit Schaf t wechsel und Trochanter-major Refixation mittels Draht cerclagen vor, aufgrund des beschriebenen «Quietschens» allenfalls mit Inlay-Wechsel (S. 2 unten). 3.14 Im Bericht vom 17. November 2018 (Urk. 8/37/1/2) über die stationäre Operation vom 13. November 2018 führte Prof. J.___ als Indikation an: In Varusfehlstellung implantierter Stellaris-Schaft, welches zur Lockerung geführt habe. Zugleich Tro chanter-Pseudoarthrose, welche ebenfalls schmerzhaft sei. Geplant sei der Wech sel auf einen langen Revisionsschaft sowie Refixation des Trochanter majors (S. 1 unten).

3.14 Im Bericht vom 17. November 2018 (Urk. 8/37/1/2) über die stationäre Operation vom 13. November 2018 führte Prof. J.___ als Indikation an: In Varusfehlstellung implantierter Stellaris-Schaft, welches zur Lockerung geführt habe. Zugleich Tro chanter-Pseudoarthrose, welche ebenfalls schmerzhaft sei. Geplant sei der Wech sel auf einen langen Revisionsschaft sowie Refixation des Trochanter majors (S. 1 unten). Gemäss dem Austrittsbericht vom 15. November 2018 (Urk. 8/37/1/3) über die Hospitalisation des Beschwerdeführers vom 12. bis 18. November 2018 sei die Opera tion mit komplikationslosem perioperativem Verlauf erfolgt (S. 2 oben). Das Prozedere sehe eine Mobilisation an Unterarmgehstöcken unter Teilbelastung des operierten Beines mit 15 kg für 6 Wochen vor. Es bestehe eine Einschränkung der Beweglichkeit für 6 Wochen (S. 2 unten).

Gemäss dem Austrittsbericht vom 15. November 2018 (Urk. 8/37/1/3) über die Hospitalisation des Beschwerdeführers vom 12. bis 18. November 2018 sei die Opera tion mit komplikationslosem perioperativem Verlauf erfolgt (S. 2 oben). Das Prozedere sehe eine Mobilisation an Unterarmgehstöcken unter Teilbelastung des operierten Beines mit 15 kg für 6 Wochen vor. Es bestehe eine Einschränkung der Beweglichkeit für 6 Wochen (S. 2 unten). 4.

4. 4.1 Das Vorliegen einer widerrechtlichen Körperverletzung anlässlich der Operation vom 4. Mai 2018 wegen fehlender Einwilligung erscheint derzeit als unwahr scheinlich. So macht der Beschwerdeführer zwar geltend, er habe die Zustimmung zur massiv kürzeren Prothese nicht gegeben (E. 2. 3 ). Diesen Vorwurf vermochte er allerdings nicht weiter zu plausibilisieren. So fehlt es in den Akten an jeglichen Hinweisen auf die angeblich geplante Länge der neuen Prothese. Für sein Argu ment, wonach von blossem Auge ein krasser Längenunterschied zwischen der geplanten Langprothese und dem «Kurzstummel» bestehe (E. 2. 3 ; vgl. Urk. 1 S. 8 oben Ziff. 4.3.3.d), offerierte er ein von ihm nicht näher bezeichnetes Röntgen bild, das unter anderem mit den Eigenschaften « TraumaCad Pre Operative Planning Report – X.___ » und « created by Y.___ (…) 27. April 2018» beschriftet ist (Urk. 3/4/5a). Es ist unklar, ob und inwiefern dieses Bild eine Länge der einzuset zenden Prothese dokumentieren sollte, nachdem die eingezeichneten blauen Linien unbegrenzt in die Tiefe reichen und daher wohl vielmehr den grundsätz lichen – auch seitlichen - Spielraum für die Prothese bezeichnen dürften.

4.1 Das Vorliegen einer widerrechtlichen Körperverletzung anlässlich der Operation vom 4. Mai 2018 wegen fehlender Einwilligung erscheint derzeit als unwahr scheinlich. So macht der Beschwerdeführer zwar geltend, er habe die Zustimmung zur massiv kürzeren Prothese nicht gegeben (E. 2. 3 ). Diesen Vorwurf vermochte er allerdings nicht weiter zu plausibilisieren. So fehlt es in den Akten an jeglichen Hinweisen auf die angeblich geplante Länge der neuen Prothese. Für sein Argu ment, wonach von blossem Auge ein krasser Längenunterschied zwischen der geplanten Langprothese und dem «Kurzstummel» bestehe (E. 2. 3 ; vgl. Urk. 1 S. 8 oben Ziff. 4.3.3.d), offerierte er ein von ihm nicht näher bezeichnetes Röntgen bild, das unter anderem mit den Eigenschaften « TraumaCad Pre Operative Planning Report – X.___ » und « created by Y.___ (…) 27. April 2018» beschriftet ist (Urk. 3/4/5a). Es ist unklar, ob und inwiefern dieses Bild eine Länge der einzuset zenden Prothese dokumentieren sollte, nachdem die eingezeichneten blauen Linien unbegrenzt in die Tiefe reichen und daher wohl vielmehr den grundsätz lichen – auch seitlichen - Spielraum für die Prothese bezeichnen dürften. So oder anders ist dem Dokumentationsbogen zum Aufklärungsgespräch vom 3. April 2018 zu entnehmen, es lasse sich sehr häufig erst während der Operation entscheiden, wie das neue Implantat eingesetzt werden könne, falls erforderlich müsse der Arzt auch einen anderen Prothesentyp als geplant einsetzen oder eine andere Verankerungsmethode wählen (E. 3.3).

So oder anders ist dem Dokumentationsbogen zum Aufklärungsgespräch vom 3. April 2018 zu entnehmen, es lasse sich sehr häufig erst während der Operation entscheiden, wie das neue Implantat eingesetzt werden könne, falls erforderlich müsse der Arzt auch einen anderen Prothesentyp als geplant einsetzen oder eine andere Verankerungsmethode wählen (E. 3.3). Nachdem im Operationsbericht dokumentiert wurde, es sei eine mehrfache Pro bereposition mit unterschiedlichen Schaftgrössen erfolgt (E. 3.4), lässt sich somit kein Widerspruch zwischen der Aufklärung und dem effektiven Vorgehen erken nen.

Nachdem im Operationsbericht dokumentiert wurde, es sei eine mehrfache Pro bereposition mit unterschiedlichen Schaftgrössen erfolgt (E. 3.4), lässt sich somit kein Widerspruch zwischen der Aufklärung und dem effektiven Vorgehen erken nen. Schliesslich hielt Dr. F.___ ausdrücklich fest, er habe am 3. April 2018 den Eingriff, mögliche Komplikationen und die Nachbehandlung ausführlich mit dem Beschwerdeführer besprochen (E. 3.2). Dies ist angesichts des detaillierten und sorgfältig verfassten, gut verständlichen Dokumentationsbogens zum Aufklä rungsgespräch vom 3. April 2018 stimmig. Im Übrigen wird darin auch explizit erwähnt, dass anlässlich der Operation eine Läsion des Oberschenkelknochens erfolgen könne (E. 3.3), wozu auch der Trochanter major gehört.

Schliesslich hielt Dr. F.___ ausdrücklich fest, er habe am 3. April 2018 den Eingriff, mögliche Komplikationen und die Nachbehandlung ausführlich mit dem Beschwerdeführer besprochen (E. 3.2). Dies ist angesichts des detaillierten und sorgfältig verfassten, gut verständlichen Dokumentationsbogens zum Aufklä rungsgespräch vom 3. April 2018 stimmig. Im Übrigen wird darin auch explizit erwähnt, dass anlässlich der Operation eine Läsion des Oberschenkelknochens erfolgen könne (E. 3.3), wozu auch der Trochanter major gehört. Mithin liegen keine Hinweise auf eine ungenügende Aufklärung im Vorfeld der Operation vom 4. Mai 2018 vor.

Mithin liegen keine Hinweise auf eine ungenügende Aufklärung im Vorfeld der Operation vom 4. Mai 2018 vor. 4.2 Zu prüfen bleibt, ob ein Akteur, namentlich der Operateur Dr. F.___, mit dem Beweisgrad der Wahrscheinlichkeit (vgl. E. 1.5) im Zuge der Operation vom 4. Mai 2018 eine fahrlässige Körperverletzung begangen hat. Voraussetzung hier für ist eine Sorgfaltspflichtverletzung in dem Sinne, dass das gewählte Vorgehen nach dem allgemeinen fachlichen Wissensstand nicht mehr als vertretbar erscheint und daher den objektivierten Anforderungen der ärztlichen Kunst nicht genügt (E. 1.9).

4.2 Zu prüfen bleibt, ob ein Akteur, namentlich der Operateur Dr. F.___, mit dem Beweisgrad der Wahrscheinlichkeit (vgl. E. 1.5) im Zuge der Operation vom 4. Mai 2018 eine fahrlässige Körperverletzung begangen hat. Voraussetzung hier für ist eine Sorgfaltspflichtverletzung in dem Sinne, dass das gewählte Vorgehen nach dem allgemeinen fachlichen Wissensstand nicht mehr als vertretbar erscheint und daher den objektivierten Anforderungen der ärztlichen Kunst nicht genügt (E. 1.9). Der Beschwerdeführer macht diesbezüglich sowohl eine misslungene Operation als auch eine anschliessend fortgesetzte Fehlbeurteilung geltend (E. 2.1).

Der Beschwerdeführer macht diesbezüglich sowohl eine misslungene Operation als auch eine anschliessend fortgesetzte Fehlbeurteilung geltend (E. 2.1). 4.3 Durch den derzeitigen Akten stand erscheint als ausgewiesen, dass es anlässlich der Operation vom 4. Mai 2018 zu einer undislozierten Fraktur beziehungsweise einem Abriss des Trochanter major kam (E. 3.6-10, E. 3.12-13) und der eingesetzte Schaft auf der linken Hüftseite sich im Varus – mithin also in einer Gelenkfehlstellung - befand mit vergrösserte m Offset zur Gegenseite (E. 3.6, E. 3.9, E. 3.12, E. 3.13). Die beantrag t e Zeugeneinvernahme des im Spital behan delnden Physiotherapeuten (E. 2.4) kann daher unterbleiben.

4.3 Durch den derzeitigen Akten stand erscheint als ausgewiesen, dass es anlässlich der Operation vom 4. Mai 2018 zu einer undislozierten Fraktur beziehungsweise einem Abriss des Trochanter major kam (E. 3.6-10, E. 3.12-13) und der eingesetzte Schaft auf der linken Hüftseite sich im Varus – mithin also in einer Gelenkfehlstellung - befand mit vergrösserte m Offset zur Gegenseite (E. 3.6, E. 3.9, E. 3.12, E. 3.13). Die beantrag t e Zeugeneinvernahme des im Spital behan delnden Physiotherapeuten (E. 2.4) kann daher unterbleiben. Nachdem der Beschwerdeführer im Anschluss an die Operation anhaltende Beschwerden hatte, welche schliesslich in einer erneuten Operation vom 13. Novem ber 2018 mündeten (vgl. E. 3.11-14), kann offensichtlich nicht ohne Weiteres gesagt werden, dass seine gesundheitliche Situation im Nachgang der Operation vom 4. Mai 2018 befriedigend gewesen wäre.

Nachdem der Beschwerdeführer im Anschluss an die Operation anhaltende Beschwerden hatte, welche schliesslich in einer erneuten Operation vom 13. Novem ber 2018 mündeten (vgl. E. 3.11-14), kann offensichtlich nicht ohne Weiteres gesagt werden, dass seine gesundheitliche Situation im Nachgang der Operation vom 4. Mai 2018 befriedigend gewesen wäre. Davon klar zu unterscheiden ist indes die Frage, ob sich der Operateur Dr. F.___ deswegen strafbar gemacht haben könnte, sind doch unbe friedigende Operationsergebnisse durchaus an der Tagesordnung und wurden dem Beschwerdeführer die Operationsrisiken denn auch ausführlich aufgezeigt (vgl. E. 4.1). Zudem bestehen relevante Hinweise auf mangelnde Compliance sei tens des Beschwerdeführers betreffend die Inanspruchnahme von Physiotherapie im Anschluss an den Eingriff (vgl. E. 3.6, E. 3.11).

Davon klar zu unterscheiden ist indes die Frage, ob sich der Operateur Dr. F.___ deswegen strafbar gemacht haben könnte, sind doch unbe friedigende Operationsergebnisse durchaus an der Tagesordnung und wurden dem Beschwerdeführer die Operationsrisiken denn auch ausführlich aufgezeigt (vgl. E. 4.1). Zudem bestehen relevante Hinweise auf mangelnde Compliance sei tens des Beschwerdeführers betreffend die Inanspruchnahme von Physiotherapie im Anschluss an den Eingriff (vgl. E. 3.6, E. 3.11). 4.4 Der Beschwerdeführer vermag die geltend gemachte Sorgfaltspflichtverletzung bislang nur ungenügend zu substantiieren. Insbesondere fehlt es bereits an der Stellungnahme durch eine ärztliche Fachperson, welche das von Dr. F.___ gewählte Vorgehen explizit und gut nachvollziehbar hinterfragen würde.

4.4 Der Beschwerdeführer vermag die geltend gemachte Sorgfaltspflichtverletzung bislang nur ungenügend zu substantiieren. Insbesondere fehlt es bereits an der Stellungnahme durch eine ärztliche Fachperson, welche das von Dr. F.___ gewählte Vorgehen explizit und gut nachvollziehbar hinterfragen würde. Kritik angedeutet wird immerhin durch Dr. A.___, welcher von einer unglück lichen Situation sprach, da der der Trochanter major nicht refixiert worden sei und die entsprechende Hüftprothese einen deutlichen Offset zur Normalstellung aufweise, weshalb er dem Beschwerdeführer eine Re-Operation vorschlug (E. 3.12). Dass und weshalb nicht nur das Resultat, sondern auch das konkrete Vorgehen durch Dr. F.___ zu bemängeln sei, legte er indes nicht näher dar.

Kritik angedeutet wird immerhin durch Dr. A.___, welcher von einer unglück lichen Situation sprach, da der der Trochanter major nicht refixiert worden sei und die entsprechende Hüftprothese einen deutlichen Offset zur Normalstellung aufweise, weshalb er dem Beschwerdeführer eine Re-Operation vorschlug (E. 3.12). Dass und weshalb nicht nur das Resultat, sondern auch das konkrete Vorgehen durch Dr. F.___ zu bemängeln sei, legte er indes nicht näher dar. Es handelt sich bei den Ausführungen von Dr. A.___ erklärtermassen um eine vom Beschwerdeführer eingeholte Zweitmeinung. Diese weicht mit dem Vor schlag der näheren Evaluation eines operativen Vorgehens von derjenigen von Dr. F.___ ab, welcher seinerseits einen Fokus auf die Physiotherapie legte, welche wiederum vom Beschwerdeführer nicht ausreichend durchgeführt worden zu sein scheint (vgl. E. 3.11). Eine andere Meinung seitens eines anderen Arztes ist jedoch nicht gleichbedeutend damit, dass das von Dr. F.___ gewählte Vor gehen nach dem allgemeinen fachlichen Wissensstand nicht mehr als vertretbar erscheinen würde (E. 4.2).

Es handelt sich bei den Ausführungen von Dr. A.___ erklärtermassen um eine vom Beschwerdeführer eingeholte Zweitmeinung. Diese weicht mit dem Vor schlag der näheren Evaluation eines operativen Vorgehens von derjenigen von Dr. F.___ ab, welcher seinerseits einen Fokus auf die Physiotherapie legte, welche wiederum vom Beschwerdeführer nicht ausreichend durchgeführt worden zu sein scheint (vgl. E. 3.11). Eine andere Meinung seitens eines anderen Arztes ist jedoch nicht gleichbedeutend damit, dass das von Dr. F.___ gewählte Vor gehen nach dem allgemeinen fachlichen Wissensstand nicht mehr als vertretbar erscheinen würde (E. 4.2). Es fällt denn auch auf, dass der Operateur vom November 2018, Prof. J.___, keine Kritik am Vorgehen von Dr. F.___ äusserte. Vielmehr hielt er fest, funktionell habe sich gemäss Austrittsbericht des Spitals Y.___ lediglich eine leichte Innenrotationsfehlstellung ohne weitere Symptomatik gezeigt, so dass ein kon servatives Vorgehen angestrebt word en sei (E. 3.13). Ein solches scheint also angesichts der damaligen Befundlage und Funktionalität einer von verschiedenen nach dem objektiven Wissensstand in Betracht fallenden Möglichkeiten ent spro chen zu haben und somit n icht im Vornherein abwegig beziehungsweise nicht vertretbar gewesen zu sein (E. 1.9). Da kein weiterer Eingriff und somit in objek tiver Hinsicht keine weitere Körperverletzung erfolgte (E. 1.7), kann vorlie gend dahingestellt bleiben, ob und inwiefern der Beschwerdeführer im Nachgang der Operation über Alternativen zur konservativen Vorgehensweise informiert wurde.

Es fällt denn auch auf, dass der Operateur vom November 2018, Prof. J.___, keine Kritik am Vorgehen von Dr. F.___ äusserte. Vielmehr hielt er fest, funktionell habe sich gemäss Austrittsbericht des Spitals Y.___ lediglich eine leichte Innenrotationsfehlstellung ohne weitere Symptomatik gezeigt, so dass ein kon servatives Vorgehen angestrebt word en sei (E. 3.13). Ein solches scheint also angesichts der damaligen Befundlage und Funktionalität einer von verschiedenen nach dem objektiven Wissensstand in Betracht fallenden Möglichkeiten ent spro chen zu haben und somit n icht im Vornherein abwegig beziehungsweise nicht vertretbar gewesen zu sein (E. 1.9). Da kein weiterer Eingriff und somit in objek tiver Hinsicht keine weitere Körperverletzung erfolgte (E. 1.7), kann vorlie gend dahingestellt bleiben, ob und inwiefern der Beschwerdeführer im Nachgang der Operation über Alternativen zur konservativen Vorgehensweise informiert wurde. Eine Sorgfaltspflichtverletzung durch Dr. F.___ und entsprechend eine Straf tat in Form einer fahrlässigen Körperverletzung erscheint somit angesichts der aktuellen Aktenlage nicht als wahrscheinlich.

Eine Sorgfaltspflichtverletzung durch Dr. F.___ und entsprechend eine Straf tat in Form einer fahrlässigen Körperverletzung erscheint somit angesichts der aktuellen Aktenlage nicht als wahrscheinlich. 4.5 De m Beschwerdeführer vermag auch se ine Berufung auf BGE 120 II 248 (vgl. E. 2.4) nicht zu helfen. Das Bundesgericht hielt in diesem Entscheid F olgen des fest: Als Beauftragter schuldet der Arzt dem Patienten nicht die Wiederher stellung der Gesundheit, sondern lediglich eine darauf ausgerichtete Behandlung nach den Regeln der ärztlichen Kunst. Eine durch die Behandlung verursachte neue gesundheitliche Beeinträchtigung ist indessen vom blossen Ausbleiben des Beha ndlungserfolgs zu unterscheiden. Zwar kann ein solches Ergebnis nicht an sich schon als Vertragsverletzung qualifiziert werden, da medizinische Behand lungen und Eingriffe in einem gewissen Mass mit Risiken verbunden sind, die auch bei Anwendung aller notwendigen Sorgfalt nicht vermeidbar sind. Soweit die Möglichkeit negativer Auswirkungen der Behandlung aber erkennbar ist, muss der Arzt alle Vorkehren treffen, um deren Eintritt zu verhindern. Deren Eintritt begründet dann eine tatsächliche Vermutung, dass nicht alle gebotenen Vorkehren getroffen worden sind und somit eine objektive Sorgfaltspflichtverlet zung vorliegt. Diese Vermutung dient der Beweiserleichterung, hat aber keine Umkehr der Beweislast zur Folge. Die Vermutung kann vom Arzt erschüttert wer den, indem er zum Beispiel dartut, we lche konkreten Vorkehren er im E inzelnen getroffen hat, und nachweist, dass nach dem aktuellen Stand der medizinischen Wissenschaft auch bei Anwendung aller Sorgfalt ein nicht beherrschbares Rest risiko verbleibt oder eine ernstzunehmende konkrete Möglichkeit eines atypi schen Kausalverlaufs besteht (BGE 120 II 248 S. 250).

4.5 De m Beschwerdeführer vermag auch se ine Berufung auf BGE 120 II 248 (vgl. E. 2.4) nicht zu helfen. Das Bundesgericht hielt in diesem Entscheid F olgen des fest: Als Beauftragter schuldet der Arzt dem Patienten nicht die Wiederher stellung der Gesundheit, sondern lediglich eine darauf ausgerichtete Behandlung nach den Regeln der ärztlichen Kunst. Eine durch die Behandlung verursachte neue gesundheitliche Beeinträchtigung ist indessen vom blossen Ausbleiben des Beha ndlungserfolgs zu unterscheiden. Zwar kann ein solches Ergebnis nicht an sich schon als Vertragsverletzung qualifiziert werden, da medizinische Behand lungen und Eingriffe in einem gewissen Mass mit Risiken verbunden sind, die auch bei Anwendung aller notwendigen Sorgfalt nicht vermeidbar sind. Soweit die Möglichkeit negativer Auswirkungen der Behandlung aber erkennbar ist, muss der Arzt alle Vorkehren treffen, um deren Eintritt zu verhindern. Deren Eintritt begründet dann eine tatsächliche Vermutung, dass nicht alle gebotenen Vorkehren getroffen worden sind und somit eine objektive Sorgfaltspflichtverlet zung vorliegt. Diese Vermutung dient der Beweiserleichterung, hat aber keine Umkehr der Beweislast zur Folge. Die Vermutung kann vom Arzt erschüttert wer den, indem er zum Beispiel dartut, we lche konkreten Vorkehren er im E inzelnen getroffen hat, und nachweist, dass nach dem aktuellen Stand der medizinischen Wissenschaft auch bei Anwendung aller Sorgfalt ein nicht beherrschbares Rest risiko verbleibt oder eine ernstzunehmende konkrete Möglichkeit eines atypi schen Kausalverlaufs besteht (BGE 120 II 248 S. 250). Die erwähnten Grundsätze betreffen die Anforderungen an den Beweis in einem Zivilverfahren. Vorliegend wurde soweit ersichtlich bislang weder ein gerichtli ches Zivilverfahren noch ein S trafverfahren angestrengt, wobei angesichts der in letzterem geltenden Unschuldsvermutung (Art. 32 Abs. 1 der Bundesverfassung, BV) der erwähnte BGE 120 II 248 wohl ohnehin kaum unbesehen zur Anwendung käme. In einem Strafverfahren hätte der Arzt als Beschuldigter sodann selbst redend die Möglichkeit, anlässlich seiner Einvernahme darzutun, weshalb er sorg fältig gehandelt hat. Im vorliegenden Verfahren hatte er diese Gelegenheit hin gegen nicht. Es ginge daher zu weit, im Rahmen des Opferhilfeverfahrens die Opfereigenschaft des Beschwerdeführers bereits deshalb anzunehmen, weil die Behandlung möglicherweise eine neue gesundheitliche Beeinträchtigung hervor gerufen hat.

Die erwähnten Grundsätze betreffen die Anforderungen an den Beweis in einem Zivilverfahren. Vorliegend wurde soweit ersichtlich bislang weder ein gerichtli ches Zivilverfahren noch ein S trafverfahren angestrengt, wobei angesichts der in letzterem geltenden Unschuldsvermutung (Art. 32 Abs. 1 der Bundesverfassung, BV) der erwähnte BGE 120 II 248 wohl ohnehin kaum unbesehen zur Anwendung käme. In einem Strafverfahren hätte der Arzt als Beschuldigter sodann selbst redend die Möglichkeit, anlässlich seiner Einvernahme darzutun, weshalb er sorg fältig gehandelt hat. Im vorliegenden Verfahren hatte er diese Gelegenheit hin gegen nicht. Es ginge daher zu weit, im Rahmen des Opferhilfeverfahrens die Opfereigenschaft des Beschwerdeführers bereits deshalb anzunehmen, weil die Behandlung möglicherweise eine neue gesundheitliche Beeinträchtigung hervor gerufen hat. 4. 6 Nicht zum Vornherein ausgeschlossen ist, dass weitere Abklärungen die aktuelle Beweislage zugunsten des Beschwerdeführers zu verändern vermöchten.

4. 6 Nicht zum Vornherein ausgeschlossen ist, dass weitere Abklärungen die aktuelle Beweislage zugunsten des Beschwerdeführers zu verändern vermöchten. Entsprechend beabsichtig t e der Beschwerdegegner denn auch, weitere Abklärun gen zu tätigen und hierzu die SPO mit einer Vorabklärung zu beauftragen. Dies scheiterte indes am Einverständnis des Beschwerdeführers (vgl. Sachverhalt E. 1.2).

Entsprechend beabsichtig t e der Beschwerdegegner denn auch, weitere Abklärun gen zu tätigen und hierzu die SPO mit einer Vorabklärung zu beauftragen. Dies scheiterte indes am Einverständnis des Beschwerdeführers (vgl. Sachverhalt E. 1.2). Dieser stellte sich nun auf den Standpunkt, er habe seine Mitwirkungspflicht kei neswegs verweigert, vielmehr habe ihm der Beschwerdegegner das Instruktions schreiben an die SPO nicht vorlegen und seine beantragten Ergänzungsfragen nicht zulassen wollen. Eine Begutachtung sei jedoch so oder anders notwendig (E. 2.3).

Dieser stellte sich nun auf den Standpunkt, er habe seine Mitwirkungspflicht kei neswegs verweigert, vielmehr habe ihm der Beschwerdegegner das Instruktions schreiben an die SPO nicht vorlegen und seine beantragten Ergänzungsfragen nicht zulassen wollen. Eine Begutachtung sei jedoch so oder anders notwendig (E. 2.3). 4. 7 Der Beschwerdegegner sah folgende Fragen an die SPO vor (vgl. Urk. 8/36): «1. Gibt es Anhaltspunkte dafür, dass die Operation vom 4. Mai 2018 nicht lege artis durchgeführt wurde, also eine Sorgfaltspflicht verletzt (zum Beispiel ein zu kurzer Schaft eingesetzt et cetera) wurde? Wenn ja welche? 2. Gibt es Hinweise dafür, dass postoperativ (stationär oder ambulant) eine Sorgfaltspflichtverletzung erfolgte? Wenn ja, welche? 3. Hätte der Schaden durch eine lege artis erfolgte Operation verhindert werden können? 4. Wurde der Gesuchsteller rechtsgenü gend aufgeklärt?». Nach d ieser Vorabklärung beabsichtigte der Beschwerdegeg ner zu entscheiden, ob ein eigentliches Gutachten erforderlich sei (Urk. 8/27; vgl. Sachverhalt E. 1.2).

4. 7 Der Beschwerdegegner sah folgende Fragen an die SPO vor (vgl. Urk. 8/36): «1. Gibt es Anhaltspunkte dafür, dass die Operation vom 4. Mai 2018 nicht lege artis durchgeführt wurde, also eine Sorgfaltspflicht verletzt (zum Beispiel ein zu kurzer Schaft eingesetzt et cetera) wurde? Wenn ja welche? 2. Gibt es Hinweise dafür, dass postoperativ (stationär oder ambulant) eine Sorgfaltspflichtverletzung erfolgte? Wenn ja, welche? 3. Hätte der Schaden durch eine lege artis erfolgte Operation verhindert werden können? 4. Wurde der Gesuchsteller rechtsgenü gend aufgeklärt?». Nach d ieser Vorabklärung beabsichtigte der Beschwerdegeg ner zu entscheiden, ob ein eigentliches Gutachten erforderlich sei (Urk. 8/27; vgl. Sachverhalt E. 1.2). Diese Fragen deckten den Kern der vorliegenden Fragestellung ab (vgl. E. 4.1-4). Es erscheint daher als vernünftig und auch in ökonomischer Hinsicht sinnvoll, diese Fragen im Sinne einer Vorabklärung durch die SPO prüfen zu lassen. Es leuchtet denn auch nicht ohne Weiteres ein, weshalb sich der Beschwerdeführer dieser Vorabklärung widersetzte, nachdem sich die SPO erklärtermassen seit über drei Jahrzehnten konsequent für die Rechte der Schwächsten im Gesundheitswe sen ein setzt (vgl. https://www.spo.ch/ueber-uns-spo/ ). Nicht nachvollziehbar ist das Argument des Beschwerdeführers, er habe sich für die gleiche Abklärung (Analyse der Erfolgschancen bei einem rechtlichen Vorgehen) bereits an seinen sehr erfahrenen Rechtsvertreter gewandt (E. 2.3). Es unterschlägt, dass die Frage, ob bei der gegebenen Ausgangslage mit Wahrscheinlichkeit eine widerrechtliche Körperverletzung vorliegt, eben gerade Kernstück des vorliegenden Verfahrens bildet (vgl. E. 1.5, E. 2.5). Selbstverständlich durfte sich der Beschwerdegegner bei der Beurteilung dieser Frage nicht alleine auf die Einschätzung des partei ischen Rechtsvertreters des Beschwerdeführers verlassen.

Diese Fragen deckten den Kern der vorliegenden Fragestellung ab (vgl. E. 4.1-4). Es erscheint daher als vernünftig und auch in ökonomischer Hinsicht sinnvoll, diese Fragen im Sinne einer Vorabklärung durch die SPO prüfen zu lassen. Es leuchtet denn auch nicht ohne Weiteres ein, weshalb sich der Beschwerdeführer dieser Vorabklärung widersetzte, nachdem sich die SPO erklärtermassen seit über drei Jahrzehnten konsequent für die Rechte der Schwächsten im Gesundheitswe sen ein setzt (vgl. https://www.spo.ch/ueber-uns-spo/ ). Nicht nachvollziehbar ist das Argument des Beschwerdeführers, er habe sich für die gleiche Abklärung (Analyse der Erfolgschancen bei einem rechtlichen Vorgehen) bereits an seinen sehr erfahrenen Rechtsvertreter gewandt (E. 2.3). Es unterschlägt, dass die Frage, ob bei der gegebenen Ausgangslage mit Wahrscheinlichkeit eine widerrechtliche Körperverletzung vorliegt, eben gerade Kernstück des vorliegenden Verfahrens bildet (vgl. E. 1.5, E. 2.5). Selbstverständlich durfte sich der Beschwerdegegner bei der Beurteilung dieser Frage nicht alleine auf die Einschätzung des partei ischen Rechtsvertreters des Beschwerdeführers verlassen. 4. 8 Die vom Beschwerdeführer bean tragten Er gänzu n gsfragen im Umfang von zwei A4-Seiten (vgl. Urk. 8/37 S. 4-5) sind äusserst detailliert. Ihre Beantwortung wäre offensichtlich nur mit einem eingehenden Gutachten möglich, welches der Beschwerdeführer erklärtermassen favorisieren würde. Er ist jedoch darauf hin zuweisen, dass das hiesige Gericht mit dem Rückweisungsurteil vom 22. Juni 2020 (Urk. 8/17) nicht die Einholung eines Gutachtens angeordnet hat. Es hat den Beschwerdegegner lediglich verpflichtet, ergänzende Abklärungen zum Sachver halt vorzunehmen. Dabei wurde ausdrücklich in sein Ermessen gestellt, ob dies gestützt auf die bereits existierenden medizinischen Berichte möglich oder ob zur Klärung der Sach- und Rechtslage ein Gutachten zu veranlassen ist (dortige E. 4.3). Dass der Beschwerdegegner die medizinischen Akten im Sinne eines Zwi schenschrittes der hierfür kompetenten SPO vorlegen wollte, ist auch unter die sem Gesichtspunkt nicht zu beanstanden.

4. 8 Die vom Beschwerdeführer bean tragten Er gänzu n gsfragen im Umfang von zwei A4-Seiten (vgl. Urk. 8/37 S. 4-5) sind äusserst detailliert. Ihre Beantwortung wäre offensichtlich nur mit einem eingehenden Gutachten möglich, welches der Beschwerdeführer erklärtermassen favorisieren würde. Er ist jedoch darauf hin zuweisen, dass das hiesige Gericht mit dem Rückweisungsurteil vom 22. Juni 2020 (Urk. 8/17) nicht die Einholung eines Gutachtens angeordnet hat. Es hat den Beschwerdegegner lediglich verpflichtet, ergänzende Abklärungen zum Sachver halt vorzunehmen. Dabei wurde ausdrücklich in sein Ermessen gestellt, ob dies gestützt auf die bereits existierenden medizinischen Berichte möglich oder ob zur Klärung der Sach- und Rechtslage ein Gutachten zu veranlassen ist (dortige E. 4.3). Dass der Beschwerdegegner die medizinischen Akten im Sinne eines Zwi schenschrittes der hierfür kompetenten SPO vorlegen wollte, ist auch unter die sem Gesichtspunkt nicht zu beanstanden. 4. 9 Dieser Zwischenschritt ist durchaus zu vergleichen mit dem im Bereich der Inva lidenversicherung üblichen Vorgehen des Vorlegens der medizinischen Akten an den Regionalen Ärztlichen Dienst (RAD) oder an den internen Rechtsdienst durch die Sachbearbeitung. Der Beschwerdeführer argumentiert daher zu formalistisch, wenn er im Zusammenhang mit der geplanten SPO-Vorabklärung beharrlich (vgl. Sachverhalt E. 1.2 sowie Erwägungen E. 2.3) nach gesetzlichen Vorgaben betreffend Beilage der relevanten Akten, verfahrensrechtlichen Vorgaben, Aus standspflichten et cetera fragt. Auch die Stellung von Ergänzungsfragen ist bei dieser relativ niederschwelligen Abklärungsmassnahme weder zwingend ange zeigt noch gesetzlich vorgesehen. Ähnliches gilt für die beantragte Zwischenver fügung.

4. 9 Dieser Zwischenschritt ist durchaus zu vergleichen mit dem im Bereich der Inva lidenversicherung üblichen Vorgehen des Vorlegens der medizinischen Akten an den Regionalen Ärztlichen Dienst (RAD) oder an den internen Rechtsdienst durch die Sachbearbeitung. Der Beschwerdeführer argumentiert daher zu formalistisch, wenn er im Zusammenhang mit der geplanten SPO-Vorabklärung beharrlich (vgl. Sachverhalt E. 1.2 sowie Erwägungen E. 2.3) nach gesetzlichen Vorgaben betreffend Beilage der relevanten Akten, verfahrensrechtlichen Vorgaben, Aus standspflichten et cetera fragt. Auch die Stellung von Ergänzungsfragen ist bei dieser relativ niederschwelligen Abklärungsmassnahme weder zwingend ange zeigt noch gesetzlich vorgesehen. Ähnliches gilt für die beantragte Zwischenver fügung. 4. 10 Gemäss Art. 49 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialver sicherungsrechts (ATSG) hat der Versicherungsträger über Leistungen, Forde rungen und Anordnungen, die erheblich sind oder mit denen die betroffene Person nicht einverstanden ist, schriftlich Verfügungen zu erlassen ( Abs. 1). Dem Begehren um Erlass einer Feststellungsverfügung ist zu entsprechen, wenn die gesuchstellende Person ein schützenswertes Interesse glaubhaft macht ( Abs. 2). Erforderlich ist ein rechtliches oder tatsächliches und aktuelles Interesse an der sofortigen Fest stellung des Bestehens oder Nichtbestehens eines Rechtsverhält nisses, dem keine erheblichen öffentlichen oder privaten Interessen entge genstehen, und welches nicht durch eine rechtsgestaltende Verfügung gewahrt werden kann. Nach dem Wortlaut des Art. 49 Abs. 2 ATSG genügt das Glaub haftmachen eines rechtlichen oder tatsächlichen und aktuellen Interesses an der sofortigen Feststellung des Bestehens oder Nichtbestehens eines Rechts verhält nisses für den Erlass einer Fest stellungsverfügung ( BGE 132 V 257 E. 1).

4. 10 Gemäss Art. 49 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialver sicherungsrechts (ATSG) hat der Versicherungsträger über Leistungen, Forde rungen und Anordnungen, die erheblich sind oder mit denen die betroffene Person nicht einverstanden ist, schriftlich Verfügungen zu erlassen ( Abs. 1). Dem Begehren um Erlass einer Feststellungsverfügung ist zu entsprechen, wenn die gesuchstellende Person ein schützenswertes Interesse glaubhaft macht ( Abs. 2). Erforderlich ist ein rechtliches oder tatsächliches und aktuelles Interesse an der sofortigen Fest stellung des Bestehens oder Nichtbestehens eines Rechtsverhält nisses, dem keine erheblichen öffentlichen oder privaten Interessen entge genstehen, und welches nicht durch eine rechtsgestaltende Verfügung gewahrt werden kann. Nach dem Wortlaut des Art. 49 Abs. 2 ATSG genügt das Glaub haftmachen eines rechtlichen oder tatsächlichen und aktuellen Interesses an der sofortigen Feststellung des Bestehens oder Nichtbestehens eines Rechts verhält nisses für den Erlass einer Fest stellungsverfügung ( BGE 132 V 257 E. 1). Art. 2 ATSG sieht vor, dass die Bestimmungen dieses Gesetzes auf die bundesge setzlich geregelten Sozialversicherungen anwendbar sind, wenn und soweit die einzelnen Sozialversicherungsgesetze es vorsehen. Vorlieg end geht es indessen um Ansprüche aus dem Opferhilfegesetz. Das Bundesgesetz über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts ist darauf nicht anwendbar (Urteil des Bundes gerichts 1C_162/2010 vom 18. Mai 2010 E. 4.2).

Art. 2 ATSG sieht vor, dass die Bestimmungen dieses Gesetzes auf die bundesge setzlich geregelten Sozialversicherungen anwendbar sind, wenn und soweit die einzelnen Sozialversicherungsgesetze es vorsehen. Vorlieg end geht es indessen um Ansprüche aus dem Opferhilfegesetz. Das Bundesgesetz über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts ist darauf nicht anwendbar (Urteil des Bundes gerichts 1C_162/2010 vom 18. Mai 2010 E. 4.2). 4. 11 Es ist somit fraglich, ob bei der Bestimmung der Leistungen nach dem Opfer hilferecht überhaupt eine Feststellungsverfügu ng verlangt werden kann. Das Erfor dernis eines einfachen und raschen Verfahrens (E. 1.6) würde mit einem entspre chenden Anspruch möglicherweise kollidieren. Wie es sich damit verhält, kann indes offenbleiben.

4. 11 Es ist somit fraglich, ob bei der Bestimmung der Leistungen nach dem Opfer hilferecht überhaupt eine Feststellungsverfügu ng verlangt werden kann. Das Erfor dernis eines einfachen und raschen Verfahrens (E. 1.6) würde mit einem entspre chenden Anspruch möglicherweise kollidieren. Wie es sich damit verhält, kann indes offenbleiben. Ausdrücklich hat das Bundesgericht festgehalten, die Einfachheit und Raschheit des Verfahrens bedinge, dass Opfer die in ihrem Besitz befindlichen Unterlagen offenleg t en (E. 1.6). Dies kann ohne Weiteres so ausgelegt werden, dass Gesuch steller – um ihrer Mitwirkungspflicht nachzukommen – auch ihr Einverständnis zu niederschwelligen Abklärungen beziehungsweise Aktenbeurteilungen wie die jenige durch die SPO zu erteilen haben.

Ausdrücklich hat das Bundesgericht festgehalten, die Einfachheit und Raschheit des Verfahrens bedinge, dass Opfer die in ihrem Besitz befindlichen Unterlagen offenleg t en (E. 1.6). Dies kann ohne Weiteres so ausgelegt werden, dass Gesuch steller – um ihrer Mitwirkungspflicht nachzukommen – auch ihr Einverständnis zu niederschwelligen Abklärungen beziehungsweise Aktenbeurteilungen wie die jenige durch die SPO zu erteilen haben. So oder anders fehlt es damit an einem aktuellen Interesse seitens des Beschwer deführers an der Feststellung der Angemessenheit einer SPO-Vorabklärung und dessen exakten Rahmenbedingungen einschliesslich Fragestellung. Dafür ist diese Abklärungsmassnahme zu niederschwellig, insbesondere nachdem der Beschwer degegner den Entscheid über die Einholung eines Gutachtens explizit auf einen Zeitpunkt nach Durchführung dieser Vorabklärung terminierte (vgl. E. 4. 7-9 ). Durch diese drohte dem Beschwerdeführer kein nicht wiedergutzumachender Nachteil. Die geltend gemachte Verletzung des rechtlichen Gehörs und die daraus abgeleitete Nichtigkeit der angefo chtenen Verfügung (E. 2.3) liegen klarerweise nicht vor.

So oder anders fehlt es damit an einem aktuellen Interesse seitens des Beschwer deführers an der Feststellung der Angemessenheit einer SPO-Vorabklärung und dessen exakten Rahmenbedingungen einschliesslich Fragestellung. Dafür ist diese Abklärungsmassnahme zu niederschwellig, insbesondere nachdem der Beschwer degegner den Entscheid über die Einholung eines Gutachtens explizit auf einen Zeitpunkt nach Durchführung dieser Vorabklärung terminierte (vgl. E. 4. 7-9 ). Durch diese drohte dem Beschwerdeführer kein nicht wiedergutzumachender Nachteil. Die geltend gemachte Verletzung des rechtlichen Gehörs und die daraus abgeleitete Nichtigkeit der angefo chtenen Verfügung (E. 2.3) liegen klarerweise nicht vor. Zu Recht hat der Beschwerdegegner somit auf den Erlass einer anfechtbaren Zwi schenverfügung verzichtet und stattdessen direkt die angefochtene Verfügung erlassen.

Zu Recht hat der Beschwerdegegner somit auf den Erlass einer anfechtbaren Zwi schenverfügung verzichtet und stattdessen direkt die angefochtene Verfügung erlassen. 4. 12 Durch die verweigerte Zustimmung zur SPO-Vorabklärung hat der Beschwerde führer nach dem Gesagten seine Mitwirkungspflicht verletzt (E. 1.6). Es trifft weder formell noch inhaltlich zu, dass er seinerseits eine Abklärung bei der SPO beantragt habe (E. 2.3). Wer seine Zustimmung von diversen ungerechtfertigten (vgl. E. 4.6-11) Bedingungen abhängig macht, hat nicht zugestimmt.

4. 12 Durch die verweigerte Zustimmung zur SPO-Vorabklärung hat der Beschwerde führer nach dem Gesagten seine Mitwirkungspflicht verletzt (E. 1.6). Es trifft weder formell noch inhaltlich zu, dass er seinerseits eine Abklärung bei der SPO beantragt habe (E. 2.3). Wer seine Zustimmung von diversen ungerechtfertigten (vgl. E. 4.6-11) Bedingungen abhängig macht, hat nicht zugestimmt. Die Folge der Verletzung der Mitwirkungspflicht ist die Beweislosigkeit. Mit dem Beschwerdegegner (E. 2.2) hat d er Beschwerdeführer diese Folge zu tragen.

Die Folge der Verletzung der Mitwirkungspflicht ist die Beweislosigkeit. Mit dem Beschwerdegegner (E. 2.2) hat d er Beschwerdeführer diese Folge zu tragen. Dies führt zur Abweisung der Beschwerde.

Dies führt zur Abweisung der Beschwerde. 5.

5. 5.1 Die Voraussetzungen zur Bestellung einer unentgeltlichen Rechtsvertretung gemäss § 16 Abs. 1 und Abs. 2 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht (G SVGer) sind erfüllt (vgl. Urk. 10 und 11), weshalb Rechtsanwalt Dr. Rolf Thür, Zürich, antragsgemäss (Urk. 1) als unentgeltlicher Rechtsvertreter des Beschwer deführers zu bestellen ist.

5.1 Die Voraussetzungen zur Bestellung einer unentgeltlichen Rechtsvertretung gemäss § 16 Abs. 1 und Abs. 2 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht (G SVGer) sind erfüllt (vgl. Urk. 10 und 11), weshalb Rechtsanwalt Dr. Rolf Thür, Zürich, antragsgemäss (Urk. 1) als unentgeltlicher Rechtsvertreter des Beschwer deführers zu bestellen ist. 5.2 Gemäss § 7 Abs. 1 der Verordnung über die Gebühren, Kosten und Ent schä di gungen vor dem Sozialversicherungsgericht ( GebV SVGer) wird für un nötigen Aufwand kein Ersatz gewährt. Dies gilt auch im Bereich der unentg elt lichen Rechtsvertretung (§ 8 GebV SVGer).

5.2 Gemäss § 7 Abs. 1 der Verordnung über die Gebühren, Kosten und Ent schä di gungen vor dem Sozialversicherungsgericht ( GebV SVGer) wird für un nötigen Aufwand kein Ersatz gewährt. Dies gilt auch im Bereich der unentg elt lichen Rechtsvertretung (§ 8 GebV SVGer). 5.3 Der unentgeltliche Rechtsvertreter des Beschwerdeführers machte mit Honorar note vom 1. April 2022 (Urk. 18) einen Aufwand von 18 Stunden sowie Baraus lagen von Fr. 83.05 geltend. Dieser erscheint als überhöht. So sind 6 Stunden für das Verfassen der Beschwerdeschrift (Urk. 1) nicht angemessen, nachdem der Begründungsteil unter Ausklammerung der erneut e inkopierten Beschwerde schrift aus dem ersten Gerichtsverfahren (S. 10-19) lediglich 9 Seiten umfasst. Angemessen si nd hierfür 3 Stunden. Für die einschliesslich einkopierter Print screens knapp 8 Seiten umfassende Replik (Urk. 13) erscheinen sodann 2 statt der geltend gemachten 4 Stunden als angemessen. Auch erscheint der zwecks Akten studiums geltend gemachte Aufwand von 6 Stunden und 40 Minu ten angesichts des Umfangs der Akten und des Umstandes, dass der Rechtsanwalt des Beschwerdeführers diese im Zusammenhang mit den aussergerichtlichen zivil recht lichen Bemühungen bestens kennen dürfte, als zu hoch. Es ist kaum Zweck des Opferhilferechts, bei Abweisung eines Leistungsanspruchs auf länger fristige juristische Hilfe Dritter diese indirekt über die unentgeltliche Rechtsver tretung im Rechtsmittelverfahren betreffend Opferhilfeverfahren zu vergüten. Einzusetzen sind für das Aktenstudium nicht mehr als 2 Stunden.

5.3 Der unentgeltliche Rechtsvertreter des Beschwerdeführers machte mit Honorar note vom 1. April 2022 (Urk. 18) einen Aufwand von 18 Stunden sowie Baraus lagen von Fr. 83.05 geltend. Dieser erscheint als überhöht. So sind 6 Stunden für das Verfassen der Beschwerdeschrift (Urk. 1) nicht angemessen, nachdem der Begründungsteil unter Ausklammerung der erneut e inkopierten Beschwerde schrift aus dem ersten Gerichtsverfahren (S. 10-19) lediglich 9 Seiten umfasst. Angemessen si nd hierfür 3 Stunden. Für die einschliesslich einkopierter Print screens knapp 8 Seiten umfassende Replik (Urk. 13) erscheinen sodann 2 statt der geltend gemachten 4 Stunden als angemessen. Auch erscheint der zwecks Akten studiums geltend gemachte Aufwand von 6 Stunden und 40 Minu ten angesichts des Umfangs der Akten und des Umstandes, dass der Rechtsanwalt des Beschwerdeführers diese im Zusammenhang mit den aussergerichtlichen zivil recht lichen Bemühungen bestens kennen dürfte, als zu hoch. Es ist kaum Zweck des Opferhilferechts, bei Abweisung eines Leistungsanspruchs auf länger fristige juristische Hilfe Dritter diese indirekt über die unentgeltliche Rechtsver tretung im Rechtsmittelverfahren betreffend Opferhilfeverfahren zu vergüten. Einzusetzen sind für das Aktenstudium nicht mehr als 2 Stunden. Die genannten Kürzungen summieren sich auf insgesamt 9 Stunden 40 Minuten. Sie sind vom insgesamt gelt end gemachten Zeitaufwand von 18 Stunden in Abzug zu bringen, womit ein z u vergütender Zeitaufwand von 8 Stunden 20 Minuten verbleibt.

Die genannten Kürzungen summieren sich auf insgesamt 9 Stunden 40 Minuten. Sie sind vom insgesamt gelt end gemachten Zeitaufwand von 18 Stunden in Abzug zu bringen, womit ein z u vergütender Zeitaufwand von 8 Stunden 20 Minuten verbleibt. Bei Anwendung des gerichtsüblichen Stundenansatzes von Fr. 220.-- (zuzüglich Mehrwertsteuer) ist die E ntschädigung somit auf rund Fr. 2' 1 0 0. -- (inklusive gel tend gemachte Baraus lagen von Fr. 83.05 und Mehrwertsteuer) festzusetzen. Der Beschwerdeführer ist auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hinzuweisen.

Bei Anwendung des gerichtsüblichen Stundenansatzes von Fr. 220.-- (zuzüglich Mehrwertsteuer) ist die E ntschädigung somit auf rund Fr. 2' 1 0 0. (inklusive gel tend gemachte Baraus lagen von Fr. 83.05 und Mehrwertsteuer) festzusetzen. Der Beschwerdeführer ist auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hinzuweisen. Das Gericht beschliesst:

Das Gericht beschliesst: In Bewilligung des Gesuchs vom 2. Dezember 2021 wird dem Beschwerdeführer Rechts anwalt Dr. Rolf Thür, Zürich, als unentgeltlicher Rechtsvertreter für das vorliegende Ver fahren bestellt.

In Bewilligung des Gesuchs vom 2. Dezember 2021 wird dem Beschwerdeführer Rechts anwalt Dr. Rolf Thür, Zürich, als unentgeltlicher Rechtsvertreter für das vorliegende Ver fahren bestellt. Das Gericht erkennt:

Das Gericht erkennt: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen.

1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Das Verfahren ist kostenlos.

2. Das Verfahren ist kostenlos. 3. Der unentgeltliche Rechtsvertreter des Beschwerdeführers, Rechtsanwalt Dr. Rolf Thür, Zürich, wird mit Fr. 2' 100. -- (inkl. Barauslagen und MWSt ) aus der Gerichtskasse ent schädigt. Der Beschwerdeführer wird auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hingewiesen.

3. Der unentgeltliche Rechtsvertreter des Beschwerdeführers, Rechtsanwalt Dr. Rolf Thür, Zürich, wird mit Fr. 2' 100. (inkl. Barauslagen und MWSt ) aus der Gerichtskasse ent schädigt. Der Beschwerdeführer wird auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hingewiesen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an:

4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Dr. Rolf Thür

Rechtsanwalt Dr. Rolf Thür - Direktion der Justiz und des Innern des Kantons Zürich

Direktion der Justiz und des Innern des Kantons Zürich - Eidgenössisches Justiz- und Polizeidepartement, Bundesamt für Justiz

Eidgenössisches Justiz- und Polizeidepartement, Bundesamt für Justiz sowie an:

sowie an: - Gerichtskasse

Gerichtskasse 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).

5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, 1000 Lausanne 14, zuzustellen.

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, 1000 Lausanne 14, zuzustellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind bei zulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG).

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind bei zulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDer Gerichtsschreiber

Grieder-MartensBoller