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Die Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19), die durch das Coronavirus 2 verursacht wird, das das schwere akute respiratorische Syndrom (SARS-CoV-2) verursacht und Hunderte Millionen Menschen weltweit betrifft, hat zu Millionen von Todesfällen geführt. COVID-192 kann sich dank internationaler Flüge weltweit verbreiten. Der Flugverkehr ist ein wesentlicher Faktor für die geografische Verbreitung von COVID-19 in Afrika und wirkt sich erheblich auf die Morbidität und Mortalität der Krankheit aus. Reisebeschränkungen und Quarantäne haben die internationale Verbreitung von COVID-192,4,5 eingedämmt.
Die Inkubationszeit oder die Zeit zwischen dem Auftreten einer Krankheit und dem Auftreten von Symptomen wurde verwendet, um die Dauer der Quarantäne zu berechnen. Da es vor dem Auftreten der Symptome zu einer Übertragung von Mensch zu Mensch kommt6,7,8,9, ist es theoretisch vorzuziehen, internationale Reisende einige Zeit länger als die maximale Inkubationszeit unter Quarantäne zu stellen. Die Schwere der Erkrankung, Modellmethoden und Stichprobengrößen beeinflussen die geschätzte Länge der COVID-19-Inkubationszeit10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21. Folglich muss die zuvor gemeldete Inkubationszeit verwendet werden, um die optimale Quarantänedauer für COVID-19 zu bestimmen.
Ergebnisse
Demografische Merkmale von COVID-19-Fällen 194 der 491 importierten Fälle (39,5 %), 114 der präsymptomatischen Fälle (23,2 %) und 183 der symptomatischen Fälle (37,3 %) waren asymptomatisch (Tabelle 1). Die Fälle hatten ein mittleres Alter von 35,6 Jahren (SD = 12,1). 82 Fälle waren Frauen, 409 Männer (83,3 %). Die meisten Fälle (189, 38,5 %) betrafen asiatische Arbeitnehmer (266, 54,2 %). Im Herbst besuchte mehr als die Hälfte (283 oder 57,6 %) von September bis November Chengdu, China. Der Zollbezirk Chengdu in der Volksrepublik China führte ein Screening durch, das in 364 Fällen oder 74,1 Prozent positive Ergebnisse für SARS-CoV-2 ergab. Asymptomatische Fälle hatten ein niedrigeres Durchschnittsalter als präsymptomatische oder symptomatische Fälle (P 0,001). Es gab in keinem Stadium der Infektion einen Unterschied in Bezug auf Geschlecht oder Beruf (P > 0,05), aber es gab einen Unterschied in importiertem Kontinent und Saisonalität (P = 0,007, exakter Test nach Fisher; P = 0,025). Während paarweise Vergleiche zwischen den Infektionsstadien keinen statistischen Unterschied ergaben (P > 0,05), war der Anteil der Fälle, die durch die Zollquarantäne positiv gescreent wurden, leicht unterschiedlich (P = 0,043).
Zeit für die Bestätigung.
Es zeigt die kumulative Verteilung der Zeit bis zur Bestätigung, die als Ankunft in Chengdu und dem Datum der COVID-19 PT-PCR-Bestätigung definiert ist. 1. Innerhalb von 14 Tagen (95-Prozent-KI 13–15) nach ihrer Ankunft in Chengdu wurden 95 % der 491 Fälle durch PT-PCR bestätigt. Für verschiedene Kontaminationsphasen (Abb. 2A) wurde PT-PCR verwendet, um 95 Prozent der asymptomatischen Fälle innerhalb von 15 Tagen (13–16), 95 Prozent der präsymptomatischen Fälle innerhalb von 13 Tagen (13–13) zu bestätigen. und 95 Prozent der symptomatischen Fälle innerhalb von 14 Tagen (13–17). Darüber hinaus bestätigte die PT-PCR 95 Prozent der männlichen Fälle innerhalb von 14 Tagen (13–15) nach der Ankunft und 95 Prozent der weiblichen Fälle innerhalb von 14 Tagen (12–16) nach der Ankunft (Abb. 2B).
Datenquelle
Die importierten laborbestätigten COVID-19-Fälle von März 2020 bis Dezember 2020 waren Gegenstand einer retrospektiven Beobachtungsstudie. Der Zollbezirk Chengdu der Volksrepublik China wird in Kürze ein Screening auf SARS-CoV-2 bei allen internationalen Reisenden durchführen, die in Chengdu ankommen. Die Prevention and Control of Diseases Agency in Chengdu verwendete RT-PCR-Assays (Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction), die auf zwei unterschiedliche Regionen des RdRp-Gens in SARS-CoV-2 abzielten, um COVID-19-Fälle zu bestätigen. Die relevanten Richtlinien wurden in jedem Schritt des Prozesses befolgt. Das Labor des Chengdu Center for Disease Control and Prevention war der Ort des Experiments. Alle internationalen Reisenden sollten sich unabhängig von Symptomen an eine 14-tägige zentralisierte medizinische Quarantäne und eine 14-tägige Haushaltsquarantäne in Chengdu halten. Bei allen bestätigten Fällen wurden die grundlegenden demografischen Informationen und die Zeit von der Ankunft bis zur RT-PCR-Bestätigung aufgezeichnet. Wir schlossen zwei importierte COVID-19-Fälle aus, die durch RT-PCR bestätigt wurden, und erhielten eine zentralisierte isolierte medizinische Quarantäne in einer anderen Stadt, bevor wir in Chengdu ankamen. Als Ergebnis umfasste die Studie 491 Fälle.
Schlussfolgerungen
Aufgrund der hohen Prävalenz asymptomatischer Infektionen und der langen Inkubationszeit war es eine Herausforderung, die COVID-19-Pandemie einzudämmen. Um eine Kontaminationsfreiheit mit einer Wahrscheinlichkeit von 95 % zu gewährleisten, sollten Gesundheitsexperten Weltreisende über 14 Tage lang isolieren. Nach einer 14-tägigen ausgewiesenen zentralisierten Quarantäne können politische Entscheidungsträger auch eine obligatorische Haushaltsquarantäne oder Gesundheitsüberwachung in Betracht ziehen, um die nachteiligen Auswirkungen der COVID-19-Haftung zu minimieren und ihre internationale Ausbreitung zu verhindern. Dennoch sollte die Regierung darüber nachdenken, wie sie ein Gleichgewicht zwischen COVID-19 und sozioökonomischem Wachstum finden kann, das zu größeren Problemen für Gesundheit und Gesellschaft führen könnte.