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10/30/2013 10:38:09 AM
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Assicurazione
PPO (o "Light"): è l'acronimo di "Preferred Provider Organization", un insieme di operatori sanitari predefiniti dalla cassa malati, ai quali l'assicurato deve rivolgersi in caso di problemi di salute.
Questo modello offre all'assicurato la possibilità di scegliere tra dottori e/o strutture ospedaliere che figurano su una lista che l'assicuratore mette a disposizione ai suoi affiliati. Si tratta di operatori preferiti dalla cassa malati in quanto sono riconosciuti come più convenienti. Il ricorso esclusivo a tali operatori consente un risparmio sui premi fino al 20% per l'assicurato.
Il modello PPO si distingue principalmente per il fatto di non prevedere una persona di riferimento, il "gatekeeper", cui l'assicurato deve obbligatoriamente ricorrere in caso di problemi di salute. L'assicuratore malattia fornisce all'assicurato una lista di medici, e quest'ultimo può sceglierne uno qualsiasi all'interno della lista. Se lo desidera, può anche cambiare medico per la consultazione successiva. Si tratta, dunque, di un modello le cui restrizioni sulla scelta del medico curante sono un po' meno vincolanti rispetto agli altri modelli alternativi.
Lo stesso principio si applica in caso di ricovero in ospedale: l'assicurato ha l'obbligo di farsi curare in un ospedale che si trova sulla lista fornita dall'assicuratore malattia. Questo modello può comportare altri vincoli: l'obbligo di acquistare soltanto medicinali generici, ad esempio, naturalmente laddove ciò sia possibile.
Pensate che il modello PPO potrebbe essere fatto per voi? Confrontatelo adesso con gli altri modelli assicurativi!
Fonte: bonus.ch, Patrick Ducret
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