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L'endothélium vasculaire tapisse l'ensemble des vaisseaux et est une interface dynamique. Le sang est en contact permanent avec l'endothélium. Les leucocytes adhèrent à l'endothélium grâce à des molécules spécialisées. Ces molécules permettent la margination des leucocytes ainsi que leur sortie du vaisseau dans des circonstances physiologiques ou pathologiques infectieuses ou inflammatoires.Si les globules rouges normaux ont une faible attraction pour l'endothélium, les globules rouges de sujets drépanocytaires ou atteints de diabète adhèrent à l'endothélium, perturbent ses fonctions et sont responsables de désordres vasculaires. Les échanges sang/ paroi vasculaire sont aussi responsables du bon équilibre entre hémorragie et thrombose. Les réactions sang/vaisseaux sont donc primordiales pour l'homéostasie.