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Ursachen der Hypermenorrhoe sind meist hormonelle Störungen und organische Veränderungen.
Hormonelle Störungen Lediglich bei jeder zehnten Frau führen hormonelle Störungen zu überstarken Monatsblutungen. Auch intra-uterine Kontrazeptiva können das Hormongleichgewicht stören. Auffälliges Zeichen einer verstärkten Regelblutung ist der hohe Verbrauch an Tampons oder Binden.
Organische Veränderungen Unter den organischen Störungen können Muskelgeschwülste (sog. Myome) die Kontraktionsfähigkeit der Gebärmuttermuskulatur heruntersetzen, was zu einem verstärkten Blutverlust führt. Zu häufigen organischen Veränderungen gehören auch Polypen, karzinome Entwicklungen und Entzündungen der Gebärmutterschleimhaut.