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Rééducation
Tout d'abord, la plaie du moignon doit bien cicatriser. Lorsque ce processus de guérison est terminé après quelques semaines, la phase de réhabilitation proprement dite commence. Elle dure habituellement jusqu'à six mois.
Votre équipe de traitement décidera du moment où vous pouvez commencer une réadaptation intensive en fonction des progrès de votre rétablissement. Dans la phase de rééducation, vous serez spécialement préparé à porter une prothèse. L'objectif est de vous offrir un maximum de mobilité et d'autonomie afin que vous puissiez mener votre vie aussi normalement que possible à l'avenir. Cependant, votre coopération active est décisive pour une rééducation réussie. Votre motivation et un haut niveau de confiance en vous peuvent également apporter une contribution importante.
Soins du moignon
Dès la phase de rééducation, vous vous occupez vous-même de votre moignon, de la cicatrice et de votre jambe saine.
Après que le personnel soignant et les médecins ont nettoyé la plaie et changé le pansement ou le bandage à l'hôpital, vous prenez maintenant soin de votre moignon, cicatrice et aussi de votre jambe saine vous-même pendant la phase de réadaptation. Car ce n'est que grâce à des soins intensifs constants que vous pourrez porter votre prothèse sans inconfort.
Comment puis-je prendre soin de mon moignon correctement ?
Votre thérapeute vous montrera comment prendre soin de votre moignon correctement. Pour éviter que la peau ne devienne rugueuse et squameuse, lavez le membre résiduel le soir et le matin avec de l'eau chaude et un savon doux (par ex. Derma Clean). Séchez ensuite bien la peau ou séchez-la soigneusement en tapotant et appliquez la crème. Derma Repair et Derma Prevent, deux produits de la gamme de soins Otto Bock, ont été spécialement développés pour le soin des peaux fortement sollicitées comme les membres résiduels. La crème Derma Prevent, par exemple, prévient les irritations en enveloppant la peau comme un film protecteur, la gardant douce et souple.
Si des plis cutanés ou des cicatrices se sont formés sur le membre résiduel, il faut en prendre soin de manière intensive afin de prévenir les infections. Demandez conseil à votre équipe de réadaptation à ce sujet. Surveillez également les lésions cutanées, les points de pression et les vésicules cutanées pendant les soins résiduels des membres. Vous aurez besoin de soins médicaux. Un miroir peut vous aider à regarder l'arrière de votre moignon. Un massage régulier et un étirement soigneux de la cicatrice sont un autre élément important des soins résiduels des membres..
Notez également que la mise en place d'une prothèse le matin - immédiatement après le lavage - est souvent plus difficile que d'habitude, car l'eau chaude fait enfler légèrement la peau du membre résiduel.
Soins de la jambe préservée
Après l'amputation, lorsque le membre résiduel est encore moins résistant, la jambe est mise à plus forte contrainte.
Faites également attention aux petites blessures à la jambe. Puisqu'ils peuvent aussi devenir dangereux - surtout s'ils sont infectés - chaque blessure doit être traitée immédiatement. Après tout, il est crucial que votre jambe reste fonctionnelle. Vous devriez également couper vos ongles d'orteil soigneusement et régulièrement. De nombreux patients ont un pédicure formé pour les aider à le faire.
Des chaussures confortables et bien ajustées font également partie du soin de la jambe. On peut aussi vous conseiller de porter des semelles intérieures. Outre le choix des chaussures, le choix des bas est également décisif : ils doivent être en laine ou en coton pour bien absorber la transpiration et ne pas avoir une taille trop serrée, sinon la circulation sanguine sera perturbée. Les bas et les chaussettes doivent être sans plis et ne doivent être portés qu'une seule journée. Dans le cas contraire, des dépôts de sel se forment en raison de la transpiration, qui peut frotter la peau et provoquer des infections.
Il est également important de ne pas convertir les pieds nus en fauteuil roulant. Vous ne devez pas non plus vous tenir debout ou marcher pieds nus - le risque de blessure est trop élevé. Et si vous êtes au lit, vous pouvez amortir le talon et la cheville de la jambe que vous avez reçue afin d'éviter les points de pression.
Marcher avec une prothèse
Grâce à la technologie moderne, différentes prothèses peuvent maintenant être fabriquées pour de nombreuses exigences différentes. Il est donc de la plus haute importance de choisir les composants de la prothèse qui vous conviennent. Votre programme de formation et d'éducation sera également adapté à ces composantes. Il est conçu pour vous apprendre à manipuler votre prothèse en toute sécurité et à réapprendre les mouvements quotidiens.
Marcher dans la plaine
Si vous êtes confiant dans la manipulation générale de la prothèse, vous pouvez commencer par l'entraînement à la marche. Vous devez maintenant améliorer votre équilibre et votre coordination, transférer suffisamment de poids sur le côté prothétique et redresser votre bassin et le haut de votre corps.
De plus, vous devriez continuer à renforcer vos muscles, car des muscles forts sont une condition importante pour une posture stable pendant la marche.
Tout d'abord, vous apprendrez comment déplacer votre poids corporel entre les barres et comment vous tenir debout sur une jambe. Non seulement vous mettez du poids sur vos bras et vos jambes, mais vous osez aussi vous tenir debout sur votre prothèse. Dès que vous aurez maîtrisé la marche dans les bars, les premiers exercices de marche en espace libre suivront. Le premier objectif est de réduire progressivement le nombre d'aides à la marche dont vous pourriez avoir besoin. Ceci est obtenu en combinant la bonne technique de marche et le renforcement des muscles du tronc.
Dans tous les exercices de marche, on prend soin d'éviter les erreurs de marche. Dans un premier temps, votre thérapeute sera toujours à vos côtés pour vous aider. Vous n'en aurez progressivement plus besoin.
Marcher en toute sécurité sur les rampes et les escaliers
Dans la vie de tous les jours, vous rencontrerez sans cesse des obstacles, par exemple des bordures de trottoir, des escaliers dans la maison, des niveaux en pente aux entrées de garage et bien plus encore. Les composants de votre prothèse sont particulièrement importants, car les différentes articulations prothétiques du genou nécessitent différentes techniques de marche. Par exemple, le positionnement correct du pied ou l'utilisation de la main courante jouent un rôle important.
Prothèse intermédiaire
La prothèse dite intermédiaire est une prothèse de transition que votre technicien orthopédiste réalise pour vous et que vous portez jusqu'à ce que la prothèse finale puisse être ajustée.
Une prothèse intermédiaire vous aide à faire des exercices de verticalisation et de marche à un stade précoce. De plus, votre technicien orthopédiste apprend à connaître vos séquences de mouvements individuelles et reçoit ainsi des informations importantes sur les composants de prothèse qui vous conviennent. Il ajuste ensuite l'emboîture de la prothèse et ajuste finalement la prothèse précisément à vos besoins.
Utilisation de la prothèse
Avec l'aide de votre thérapeute, vous apprendrez à manipuler correctement votre prothèse. Cela comprend la mise en place et le retrait de la prothèse, le fait de se lever et de s'asseoir, ainsi que des exercices d'équilibre et de marche. Les possibilités fonctionnelles des composants de la prothèse tels que les pieds de prothèse et les prothèses d'articulation du genou peuvent être très différentes. Il est donc important de bien choisir les composants de la prothèse. Ces composants et la formation spéciale à leur utilisation sont décisifs pour atteindre votre objectif thérapeutique individuel.
S'habiller et se déshabiller correctement
L'habiller et le déshabiller de la prothèse de manière autonome et correcte est une fonction quotidienne importante. Si nécessaire, il se peut que des membres de votre famille doivent vous aider au début, mais l'objectif est que vous puissiez le faire sans soutien.
Selon le type de prothèse et l'état de votre moignon, il existe différentes méthodes pour habiller votre prothèse. Votre thérapeute vous montrera lequel vous convient.
Vous avez déjà appris à prendre soin de votre membre résiduel, mais votre prothèse doit aussi être soignée et nettoyée chaque jour. Pour éliminer la transpiration et les particules de peau, essuyez l'intérieur de l'emboîture avec un chiffon humide.
Par une surface de contact propre sur la peau, vous évitez les irritations cutanées. Si vous portez un manchon, veuillez l'entretenir tous les jours conformément au mode d'emploi.
S'asseoir et se lever
Après s'être habillé et déshabillé correctement, se lever et s'asseoir sont les prochains mouvements quotidiens que vous allez apprendre. Les exercices dépendent des composants utilisés dans votre prothèse. Avec une prothèse de cuisse avec l'articulation du genou C-Leg®, par exemple, il est possible de mettre du poids sur les deux jambes en position assise. De cette façon, le côté préservé peut être énormément protégé, ce qui permet d'éviter les symptômes de surcharge prématurée.
Pour la même raison, vous devez également charger les deux jambes uniformément lorsque vous vous asseyez et vous levez avec une prothèse de jambe inférieure.
Thérapie de compression
Kompressionstherapie
Après l'opération, les tissus du membre résiduel gonflent habituellement. Ce gonflement est une réaction normale à l'opération. Elle peut être réduite en appliquant une pression sur une grande surface.