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Therapie Therapie-Anpassungen Stammzelltransplantation
Gibt es wissenschaftlich fundierte Empfehlungen für meine Behandlung? Ja, denn medizinische Leitlinien sprechen Therapieempfehlungen aus, die Ihren Arzt bei der Behandlung der Myelofibrose (MF) unterstützen.
Um Therapieziele festzulegen, kann der Arzt einige Faktoren berücksichtigen. Dazu gehört, welcher Risikogruppe Sie angehören (Niedrigrisiko, Intermediärrisiko 1, Intermediärrisiko 2 oder Hochrisiko). Die Einteilung der Gruppen basiert auf einer Punktevergabe, die von Experten festgelegt wurde. Zudem ist wichtig, welche Symptome und Begleiterkrankungen vorliegen. Ungünstige Faktoren wie viele weisse Blutkörperchen (Leukozytose) oder Blutplättchen (Thrombozytose), eine vergrösserte Milz (Splenomegalie), eine Blutarmut (Anämie) oder ein Mangel an Blutplättchen (Thrombozytopenie) geben entsprechende Therapieziele und -strategien vor.
Je nach individuellem Risiko gibt es zwei grundsätzliche Therapieziele und die dazugehörigen Behandlungsoptionen:
Heilendes (kuratives) Ziel:
Hier zielt die Therapie darauf ab, die MF zu heilen. Die bislang einzige Behandlung ist die sogenannte allogene Stammzelltransplantation. Allogen bedeutet, dass das übertragene Gewebe von einem Spender stammt. Die allogene Stammzelltransplantation ist eine sehr intensive Behandlung, welche eher eine Option für Patienten jüngeren Alters und ohne Begleiterkrankungen darstellt.
Symptom-linderndes (palliatives) Ziel:
Falls bei Ihnen eine Heilung mit Stammzelltransplantation nicht in Frage kommt, wird Ihr Arzt die bestmögliche Therapie durchführen, um Ihre Symptome zu lindern sowie die Lebensqualität und die Lebenserwartung zu verbessern.
Bei einem unauffälligen, beschwerdefreien Verlauf der MF ist eine Behandlung nicht zwingend erforderlich. Der Arzt wird Ihren Zustand regelmässig kontrollieren („Watch & Wait“).
Gehören Sie einer höheren Risikogruppe an oder leiden Sie unter typischen MF-Symptomen wie Müdigkeit (Fatigue) oder einer vergrösserten Milz (Splenomegalie) ist das Ziel, diese Belastungen zu vermindern und Ihr Leben zu verlängern.
Je nach konkretem Befund gibt es darüber hinaus problemorientierte Zielsetzungen:
Informieren Sie sich eingehend über die verschiedenen Therapieoptionen bei Ihrem Arzt. Sprechen Sie mit ihm darüber, welche Therapie aktuell für Sie Sinn ergibt. Beachten Sie auch, Änderungen Ihres Befindens regelmässig Ihrem Arzt mitzuteilen, so dass eventuell Anpassungen in der Therapie vorgenommen werden können.
Quellen:
CH2110150247