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La bactérie Streptococcus pyogenes , communément appelée « streptocoque du groupe A » , est un agent pathogène qui n'affecte que l'homme. Il peut provoquer des infections cutanées telles que l'impétigo, la cellulite et la scarlatine . À certaines occasions, l'infection peut évoluer vers une forme grave et être mortelle.
Depuis la fin de l'année dernière, il y a eu une réémergence de ce pathogène dans plusieurs pays d'Europe, en Chine, en Australie, en Uruguay et aux États-Unis. La pandémie de COVID pourrait être l'un des facteurs qui a facilité la progression de la bactérie.
En Argentine , samedi dernier, le ministère national de la Santé a émis une alerte car 118 cas confirmés d'infection invasive par Streptococcus pyogenes ont été signalés. Ce nombre représente une augmentation de 281 % par rapport à 2019. 16 personnes sont décédées.
Bien que la situation épidémiologique reste sous surveillance, on soupçonne que la réémergence de la bactérie est liée à l'impact de la pandémie de coronavirus qui cause la maladie COVID-19.
« Il existe une hypothèse qui postule qu'en ayant une affinité pour les cellules du pharynx et des amygdales, le coronavirus cause des dommages aux cellules locales des défenses de l'organisme. Ces dommages rendent les tissus perméables et facilitent ainsi l'accès du streptocoque de Pyogenes à la circulation sanguine ou lymphatique et permettent son déplacement vers des foyers éloignés », a déclaré à Infobae le Dr Leda Guzzi , médecin spécialiste des maladies infectieuses et membre de la Société . Infectologie .
Le 8 décembre 2022, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a signalé qu'au moins 5 États membres de la région européenne (France, Irlande, Pays-Bas, Suède et Royaume-Uni de Grande-Bretagne et d'Irlande) avaient signalé une augmentation du nombre des cas de maladie invasive par la bactérie.
De plus, dans certains de ces pays, il y a eu une augmentation des décès liés aux infections par l'agent pathogène. Les enfants de moins de 10 ans étaient la tranche d'âge la plus touchée.
Quelques jours plus tard, le 19 décembre, l' Organisation panaméricaine de la santé (OPS) a signalé des cas de maladies causées par des streptocoques en Uruguay. Grâce à une surveillance renforcée, 21 cas admis dans les centres de santé de huit départements du pays en raison de complications dues à la forme clinique invasive de la bactérie ont été recensés. Quatre adultes (69 à 79 ans) et quatre enfants, de 1 à 7 ans, immunocompétents sont décédés.
À l'époque, l'agence de santé a suggéré que l'augmentation des cas pourrait refléter un début précoce de la saison coïncidant avec une circulation accrue des virus respiratoires et le risque de co-infections virales. Il a été considéré que les co-infections pourraient augmenter le risque de développer une maladie streptococcique invasive du groupe A.
"Depuis l'alerte de l'OMS en décembre dernier, il a été observé que certains cas de personnes atteintes de la bactérie Streptotcoccus pyogenes avaient une co-infection par le virus. Ainsi, à partir de ce moment-là, la suspicion a été générée que les virus pouvaient faciliter l'avancée des bactéries », a ajouté le Dr Guzzi.
Il existe une histoire de virus qui facilitent l'invasion par des bactéries avec d'autres micro-organismes. Par exemple, si une personne a le virus de la grippe, le risque de maladie invasive causée par des bactéries pneumococciques peut être accru. Cela pourrait se produire entre le coronavirus et la bactérie streptococcique.
La grande majorité des images sont bénignes et sont traitées avec des antibiotiques. « Le pourcentage d'envahissement de Streptococcus est faible. Mais nous devrons surveiller si cela change », a déclaré l'expert.
"Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour détailler comment le coronavirus influence directement ou indirectement le comportement biologique d'autres agents pathogènes, comme une plus grande virulence ou le changement des mois de circulation de virus comme la grippe, le syncytial qui cause la bronchiolite ou le métapneumovirus", commente le spécialiste.
Il n'existe pas encore de vaccin disponible contre la bactérie. Pour cette raison, en mars dernier, l'OMS a précisé que Streptococcus pyogenes, ainsi que la bactérie Shigella et le virus respiratoire syncytial, ont été identifiés comme importants par quatre régions ou plus pour qu'une plus grande attention soit investie dans le développement de la vaccination. .
La transmission de la bactérie Streptococcus pyogenes se produit par contact étroit avec une personne infectée et peut être transmise par la toux, les éternuements ou le contact avec une plaie. La période d'incubation de la maladie varie selon la présentation clinique, entre 1 et 3 jours.
Lorsqu'une personne est infectée, elle doit recevoir un antibiotique. Dans les 24 heures suivant la prise de l'antibiotique, la capacité de transmettre l'agent pathogène à une autre personne est généralement éliminée.
Comment se manifeste le streptocoque du groupe A
Les symptômes de la pharyngite causée par la bactérie sont le mal de gorge; fièvre; maux de tête; douleur abdominale; nausée et vomissements; rougeur du pharynx et des amygdales; mauvaise haleine; nœuds élargis dans le cou.
Lorsque la bactérie provoque la scarlatine, les symptômes les plus courants sont un mal de gorge rouge; fièvre (38,3 °C ou plus) ; éruption rouge avec texture de papier de verre; peau rouge foncé dans les plis des aisselles, des coudes et de l'aine ; enduit blanchâtre sur la langue ou le fond de la gorge; langue "framboise" ; mal de tête; nausées ou vomissements; glandes enflées; douleurs dans le corps
En présence de certains de ces symptômes, il est important d'éviter l'automédication avec des antibiotiques et de faire une consultation médicale pour avoir un diagnostic rapide, selon le portefeuille national de la santé.
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