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Was ist das?
Das seborrhoische Ekzem, seborrhoische Dermatitis oder auch Morbus Unna, gehört zu den benignen (gutartigen) Hautveränderungen, die zwar keine ernsten physischen Konsequenzen nach sich ziehen, aber nicht zu vernachlässigende psychologische Folgen haben können. In der Tat handelt es sich dabei um eine sichtbare Erkrankung: Sie geht mit geröteten, schuppenden Flächen einher, die meist als unästhetisch empfunden werden. Die Betroffenen leiden oft darunter und sind in ihrer Lebensqualität merklich eingeschränkt.
Häufigkeit
Das seborrhoische Ekzem ist eine sehr häufige, chronisch-entzündliche Dermatose (Hautkrankheit), die in etwa 1 bis 5 % der Gesamtbevölkerung betrifft. Sie tritt selten vor der Pubertät auf, ihren Pik erreicht sie im Alter zwischen 18 und 40 Jahren, wobei Männer viel häufiger betroffen sind als Frauen. Nach dem 40. Lebensjahr ist sie viel seltener und betrifft dann fast ausschliesslich nur noch Männer.
Erscheinung
Vom Erscheinungsbild her äussert sich das seborrhoische Ekzem durch rötliche oder rötlich-gelbliche, unscharf begrenzte Herde, die mit fettigen, gelblichen Schuppen bedeckt sind, die sich leicht ablösen. Pruritus (Juckreiz) und ein Gefühl von Brennen können bei dieser Form des Ekzems auftreten. Am häufigsten äussert sich seborrhoisches Ekzem auf der Kopfhaut, dann im Gesicht und am seltensten am Rumpf. Die Stellen, an denen sich die Erkrankung manifestiert, sind charakteristisch für sie, da man sie genau in den Bereichen wiederfindet, die reich an Talgdrüsen sind (seborrhoische Areale): Nasolabialfalte (Falte zwischen Nase und Lippe), Nasenflügel, Haaransatz, Augenbrauen…
Intensitätsgrad
Aber das seborrhoische Ekzem kann sich je nach Person und Zeitpunkt extrem unterschiedlich stark äussern. Wenn beispielsweise die Kopfhaut betroffen ist, können folgende Formen beobachtet werden, von der leichtesten bis zur schwersten:
- Einfache Schuppung: Die Schuppen sind dünn, weiss, kleben nur sehr wenig und berieseln die Schultern, was dann oft auf den Kleidungsstücken sichtbar ist.
- Fettige Schuppung: Das ist die typische Form des seborrhoischen Ekzems. Die Schuppen sind hier dicker, zahlreicher und ein diffuses Erythem (Rötung) erscheint am äusseren Rand der Hautveränderung.
- Schwere Form: Die Hautveränderungen bedecken die gesamte Kopfhaut. Die Entzündung ist sehr ausgeprägt, es tritt starker Pruritus (Juckreiz) auf, die Schuppen sind fettig, dick und haben einen unangenehmen Geruch.