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Amputation du bras et rééducation
Après une amputation, vous vous trouvez dans une nouvelle situation. Ce à quoi ressemblera votre vie à l'avenir dépend en grande partie de vous. Le processus de réadaptation lui-même prend habituellement jusqu'à six mois.
Les facteurs qui peuvent influencer le processus de réadaptation sont, par exemple, des modifications du moignon ou une augmentation ou une diminution du poids corporel, mais aussi le lieu de résidence, la famille, les parents, les amis, l'environnement quotidien et le travail.
Avant l'amputation
Vous saviez peut-être depuis un certain temps que vous alliez subir une amputation. Même si cette connaissance est très stressante, vous n'êtes pas seul dans cette phase difficile de votre vie. Votre équipe de traitement vous soutiendra et sera ouverte à vos questions et problèmes.
Premiers examens
Avant l'opération, vous serez examiné en détail plusieurs fois à l'hôpital : Ces examens comprennent des analyses sanguines, une radiographie des poumons et une vérification des fonctions cardiovasculaires.
Dialogue avec les médecins
Avant l'amputation, les médecins responsables vous expliqueront ce qui se passe pendant l'opération. Ils vous parleront également en détail de la période qui suit l'opération. Au cours de ces discussions, vous aurez l'occasion de poser toutes les questions que vous jugez importantes. Il est préférable de prendre note de ce que vous aimeriez demander aux médecins afin de ne rien oublier. N'ayez pas peur de poser des questions si vous n'avez pas compris quelque chose. D'ailleurs, les médecins sont obligés de vous l'expliquer plusieurs fois. Contrairement à une amputation planifiée, une blessure grave causée par un accident nécessite souvent une intervention rapide. Dans de tels cas, il est compréhensible que les consultations du médecin n'aient lieu qu'après l'amputation.
Préparations ciblées
Si possible, vous devriez commencer par des exercices avant l'opération qui sont importants pour la rééducation ultérieure. Cela vous permettra de renforcer vos muscles à l'avance. L'entraînement précoce de ces activités peut vous faciliter considérablement le temps après l'opération. Demandez à votre médecin et à votre physiothérapeute quels exercices vous conviennent le mieux.
Il est également utile de discuter avec un technicien orthopédiste avant l'amputation des prothèses qui vous conviendront plus tard ou qui ne vous conviendront pas. Cela vous donnera une meilleure idée de ce à quoi vous pouvez vous attendre pendant votre période de réadaptation.
Soutien psychologique
Une amputation signifie un changement dans votre vie qui vous coûte force intérieure. Profitez donc de l'occasion de faire appel au soutien psychologique. Vous pouvez discuter beaucoup avec des thérapeutes psychologiquement formés et ainsi soulager votre famille et vos amis. De ces conversations, vous pouvez aussi tirer beaucoup de force pour la nouvelle phase de votre vie. Plus tôt vous accepterez ce soutien, mieux ce sera, car le dépassement des conflits mentaux et des peurs contribue également à un rétablissement rapide et à une qualité de vie nouvellement acquise. De plus, une amputation - combinée à l'anxiété - peut mener à la dépression. Et il faut les éviter.
Conversations avec d'autres amputés
De plus, nous ne pouvons que vous conseiller de parler à des personnes qui ont une amputation ou une maladie similaire à la vôtre. Parler à quelqu'un qui a déjà subi une amputation est encourageant - vous n'êtes pas seul. Il est bon d'entendre comment les autres se débrouillent dans une situation similaire et quels changements dans leur vie (même positifs !) ils rapportent. Des conseils - par exemple sur la manière de manipuler la prothèse - sont également fréquemment échangés.
Si vous recherchez un contact avec d'autres patients, il est préférable de contacter votre médecin, thérapeute ou technicien orthopédiste. Ils savent habituellement où aller ou où trouver un groupe de soutien.
Niveau d'amputation
Nous souhaitons ici vous informer sur ce que l'on entend par amputation, quelles formes sont distinguées et quelles causes peuvent rendre une amputation nécessaire.
Que signifie amputation et pourquoi l'amputation est-elle pratiquée ?
L'amputation est la coupe d'un os dans un tissu sain ou la séparation d'une partie du corps dans l'articulation (exarticulation).
Une telle amputation est nécessaire si la guérison d'une partie malade du corps ne peut pas être attendue et que la vie du patient est en danger. Cela peut être causé par des troubles circulatoires, des infections, des accidents, des cancers ou une malformation congénitale des membres.
Niveau d'amputation
Le terme hauteur d'amputation décrit le point auquel une partie du corps est amputée. En plus d'autres facteurs, la hauteur de l'amputation détermine également la prothèse appropriée.
Le niveau d'amputation est déterminé par le médecin avant l'opération et dépend de la raison de l'amputation. Dans le cas d'interventions planifiées, un technicien orthopédiste est généralement consulté afin de clarifier avec lui quel niveau d'amputation est approprié pour la pose ultérieure d'une prothèse.
Amputation de la main / du doigt
Dans une amputation de la main, toute la main est amputée jusqu'au poignet. L'amputation d'un ou plusieurs doigts est appelée amputation du doigt. Toutes les interventions entre l'amputation du doigt et de la main sont appelées amputation partielle de la main.
En tant que restauration prothétique, les prothèses digitales individuelles et les prothèses partielles de la main peuvent restaurer l'aspect extérieur jusque dans les moindres détails.
Désarticulation du poignet
Lors de la désarticulation, la main dans le poignet lui-même est enlevée, perdant ainsi la mobilité du poignet. Dans la plupart des cas, cependant, l'emboîture de la prothèse peut encore être limitée à l'avant-bras.
Pour la restauration prothétique, une main de prothèse ainsi que des adaptateurs et des éléments de connexion à l'emboîture de la prothèse sont nécessaires. L'emboîture est la partie d'une prothèse qui fait la connexion avec le membre résiduel.
Amputation de l'avant-bras
Dans l'amputation transradiale, c'est-à-dire une amputation dans la zone de l'avant-bras, on distingue les amputations de l'avant-bras longues, moyennes-longues, courtes et ultra-courtes.
Pour la restauration prothétique, une main de prothèse ainsi que des adaptateurs et des éléments de connexion à l'emboîture de la prothèse sont nécessaires.
Désarticulation du coude
Dans une désarticulation du coude, le coude est sectionné et donc l'avant-bras est détaché. La partie supérieure du bras reste généralement complètement intacte.
La restauration prothétique nécessite une main prothétique, une articulation du coude ainsi que des adaptateurs et des éléments de connexion à l'emboîture prothétique.
Amputation du bras
Dans l'amputation transhumérale, c'est-à-dire l'amputation de la partie supérieure du bras, l'os du bras est sectionné. On distingue les amputations de bras courtes, moyennes et longues.
La restauration prothétique nécessite une main prothétique, une articulation du coude ainsi que des adaptateurs et des éléments de connexion à l'emboîture prothétique.
Désarticulation de l'épaule
En cas de désarticulation de l'épaule, l'amputation a lieu au niveau de l'articulation de l'épaule.
La restauration prothétique nécessite une main prothétique, une articulation du coude, une articulation de l'épaule ainsi que des adaptateurs et des éléments de connexion pour l'emboîture prothétique.
Amputation de la ceinture scapulaire
Dans une amputation de la ceinture scapulaire, le bras entier et des parties de l'épaule sont amputés jusqu'à la ceinture scapulaire.
La restauration prothétique nécessite une main prothétique, une articulation du coude, une articulation de l'épaule ainsi que des adaptateurs et des éléments de connexion pour l'emboîture prothétique.
Cosmétique
C'est bon à savoir : Chaque prothèse peut être recouverte d'un gant dit prothétique de sorte qu'elle est à peine visible.
Et ce qui suit s'applique à toutes les hauteurs d'amputation : les prothèses de bras individuelles, par exemple en silicone, peuvent restaurer l'aspect extérieur et, en fonction de la hauteur d'amputation, remplir également des fonctions passives. Ils se distinguent par leur faible poids et leur maniement simple.
Après l'amputation
Immédiatement après l'opération, votre rétablissement et la guérison du membre résiduel sont au premier plan. Les deux sont importants pour que vous puissiez commencer rapidement votre rééducation et être équipé d'une prothèse.
Approvisionnement prothétique
Après votre amputation, vous devriez être équipé de la prothèse qui vous convient le mieux. Le choix de la prothèse qui vous convient dépend de divers facteurs. Votre condition physique et votre santé, le niveau d'amputation, vos exigences sur la prothèse et votre environnement professionnel et privé ont une influence sur le choix de la prothèse qui vous convient, par exemple. Votre technicien orthopédiste vous conseillera sur tous ces aspects et vous choisirez avec lui la prothèse et les composants appropriés.
Prothèses
Comme dans la technique médicale en général, la nature sert également de modèle pour le développement ultérieur des prothèses, que les prothèses modernes de haute technologie approchent de plus en plus pas à pas. La sensibilité de l'homme est un défi particulier car il est difficile de la simuler. Néanmoins, votre prothèse remplit de nombreuses fonctions indispensables : Il restaure une grande partie de votre mobilité et vous aide à faire face à votre vie quotidienne sans aide extérieure. En portant votre prothèse, vous évitez les dommages posturaux ou les problèmes d'équilibre qui peuvent résulter du manque de poids de votre bras amputé. De plus, en portant votre prothèse, vous évitez que votre bras ne soit surchargé et affaibli à long terme.
Prothèse intermédiaire
La prothèse dite provisoire est une prothèse de transition que votre technicien orthopédiste réalise pour vous et que vous portez jusqu'à ce que la prothèse finale puisse être ajustée. Une prothèse provisoire peut avoir une influence positive sur le déroulement du traitement et faciliter l'indication de la restauration définitive. De cette façon, votre technicien orthopédiste apprend à connaître vos séquences de mouvements individuelles et reçoit des informations importantes sur les composants de prothèse qui vous conviennent le mieux. Il ajuste ensuite l'emboîture de la prothèse et ajuste finalement la prothèse précisément à vos besoins.
Votre technicien orthopédiste
Lorsque le moignon du bras est cicatrisé et que vous êtes de nouveau en bonne condition physique, la pose de votre prothèse définitive commence. Cependant, votre technicien orthopédiste vous accompagnera au préalable et vous posera quelques questions afin de pouvoir répondre à vos besoins et souhaits. Si vous le souhaitez, ou si votre technicien orthopédiste le juge nécessaire, un médecin accompagnera également votre approvisionnement.
Le test myo et l'entraînement myo sont également importants dans le choix de la bonne prothèse pour déterminer si vous êtes capable de contrôler une prothèse de bras myo-électrique. Après ces examens initiaux, votre technicien orthopédiste vous proposera diverses options d'ajustement et en discutera avec vous. Trois thèmes sont d'une importance capitale :
- Le choix des pièces de montage
- Lêmboîture de la prothèse
- La structure de la prothèse
Ce n'est que lorsque les trois sujets ont été suffisamment discutés et que les résultats correspondent à vos besoins et à ceux de l'équipe de rééducation que votre technicien orthopédiste, d'une part, commence à ajuster la cavité et, d'autre part, sélectionne les composants de la prothèse. La prothèse peut alors être complétée, c'est-à-dire que la prothèse est finalement fabriquée et recouverte d'un revêtement cosmétique.
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Structure de la prothèse
Lorsque l'emboîture a atteint son ajustement correct après plusieurs tentatives d'ajustement et que les pièces de montage de la prothèse ont été sélectionnées, l'emboîture et les pièces de montage sont assemblées. Cette construction de prothèse peut varier d'un utilisateur à l'autre, car la posture et la taille du corps, par exemple, jouent un rôle.
Votre technicien orthopédiste oriente la construction de la prothèse en fonction des résultats des examens et des directives données.
Rééducation
Si la plaie du moignon guérit bien, la phase de rééducation proprement dite commence quelques semaines après l'intervention. Dans la plupart des cas, elle dure jusqu'à six mois.