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Tout au long de ce siècle, la thoracoscopie a été de plus en plus utilisée, en particulier pour le traitement des pathologies pleurales. Grâce à l'introduction de la vidéo-thoracoscopie ainsi qu'à la modernisation de l'instrumentation endoscopique, les indications à la thoracoscopie se sont élargies dès 1990. Il est possible actuellement de prendre en charge, outre les maladies pleurales, plusieurs autres pathologies intra-thoraciques.Dans cet article, nous présentons notre expérience en thoracoscopie, en montrant les indications possibles à la thoracoscopie, sur la base de 1013 thoracoscopies consécutives. Notre but est de définir le rôle de la vidéo-thoracoscopie pour les différentes pathologies thoraciques.Notre conclusion est que la thoracoscopie vidéo-assistée s'est imposée comme premier choix et est clairement acceptée pour de nombreuses indications. Par contre, en présence d'une tumeur maligne thoracique, son rôle n'est pas encore clairement défini.