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La maladie des reins polykystiques est une maladie héréditaire. Elle est caractérisée par la formation de nombreux kystes dans les deux reins. La taille de ces kystes augmente avec le temps et la diminution du parenchyme fonctionnel conduit à une diminution de la fonction rénale. Hypertension et hématurie sont des complications associées à cette pathologie. L'insuffisance rénale peut apparaître dès la quarantaine. Les reins peuvent atteindre des tailles gigantesques. Ils peuvent refouler et comprimer les organes de voisinage. Comme dans ce cas, ils peuvent être à l'origine de symptômes digestifs. La maladie polykystique des reins est aussi une maladie systémique puisque des kystes apparaissent dans le foie, le pancréas ou la rate. Une incidence élevée d'anévrysmes cérébraux est décrite dans la polykystose rénale. Les hémorragies sous-arachnoïdiennes sont des complications rares reliées à une rupture d'anévrisme cérébral. Les accidents vasculaires cérébraux sont généralement la conséquence d'une hypertension mal contrôlée.
Patient de 50 ans, polykystose rénale connue, investigations de douleurs abdominales.
Scanner abdominal.
L'examen tomodensitométrique montre l'importance du volume des deux reins suite aux développements des multiples kystes. La symptomatologie du patient est expliquée par l'effet de masse crée par les kystes rénaux qui entraîne un refoulement des organes intra-abdominaux ou une compression des structures vasculaires.
A noter la présence de multiples kystes dans le foie.
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