Document ID: /fineweb-2-swissfilter-quality_10-filterrobots/filtered/07108.jsonl.gz/253

L’exigence de travail Medicaid de l’Arkansas pour les personnes âgées de 30 à 49 ans n’a pas augmenté l’emploi, selon une étude Health Affairs publiée mardi.
Les chercheurs ont également constaté que la plupart des pertes de couverture Medicaid 2018 – environ 18 000 personnes ont perdu la couverture après l’entrée en vigueur de l’exigence de travail – ont été annulées après un juge fédéral. arrêter l’exigence de travail de l’État en avril 2019.
La moitié des personnes âgées de 30 à 49 ans dans l’Arkansas qui ont perdu la couverture Medicaid ont signalé de graves problèmes pour payer une dette médicale ou retarder les soins parce qu’elles ne pouvaient pas se le permettre. Près des deux tiers ont déclaré avoir retardé la prise de médicaments en raison du coût.
“Ces taux étaient tous significativement plus élevés que chez les Arkansans qui avaient maintenu leur couverture Medicaid ou marketplace toute l’année”, selon l’étude. “Ceci est cohérent avec les preuves antérieures sur les effets néfastes du barattage de la couverture.”
L’administration Trump et plusieurs États dirigés par les républicains soutiennent des politiques qui conditionnent la couverture de Medicaid au travail et à d’autres activités. Les partisans de ces politiques affirment qu’elles réduiront les dépenses publiques excessives et amélioreront la santé en encourageant les gens à travailler. Mais les critiques disent que les exigences de travail entraîneront des lacunes de couverture inutiles et nuisibles sans stimuler l’emploi. CMS a permis à 10 États d’aller de l’avant avec les exigences de travail de Medicaid à partir de juillet, mais la politique de l’Arkansas est la seule à être entrée en vigueur, car de nombreux plans sont toujours en cours d’élaboration ou bloqués par les tribunaux.
Plus de 70% de tous les résidents de l’Arkansas ne savaient pas si la politique était en vigueur, et moins de 6% savaient qu’elle n’était pas en vigueur à la fin de 2019. Les chercheurs ont déclaré que la désinformation et la confusion sont des obstacles majeurs à la réalisation des exigences du travail.
L’Arkansas a également commis des erreurs majeures lors du déploiement de ses exigences en matière de travail en 2018. Les auteurs de l’étude ont constaté que près de 90% des personnes ayant répondu à l’enquête “auraient préféré une méthode de déclaration des activités de travail à l’État autre qu’un système informatique basé sur le Web. , qui était l’approche exclusive de l’Arkansas pendant les premiers mois de la politique. “
«Plus de 95% des bénéficiaires de l’Arkansas dans notre enquête répondaient déjà aux exigences de travail Medicaid de l’État ou auraient dû être éligibles à une exemption. Cela suggère que les obstacles à la communication des données à l’État, plutôt que de ne pas répondre aux exigences elles-mêmes, étaient la principale cause pour les pertes de couverture en 2018 », selon l’étude.
Il a coûté plus de 26 millions de dollars pour mettre en œuvre l’exigence de travail Medicaid de l’Arkansas. L’État a payé 17% des frais administratifs, tandis que le gouvernement fédéral a payé 83%.
Les auteurs de l’étude ont conclu que leurs «résultats devraient fournir une forte mise en garde pour les décideurs fédéraux et des États qui envisagent des politiques sur les exigences de travail à l’avenir».