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Prolapsus anal signifie que la muqueuse du rectum glisse en dehors de l’anus. On parle également de prolapsus de la muqueuse anale. Si toutes les tuniques de la paroi du côlon sortent de l’anus, il s’agit d’un prolapsus rectal qui représente une affection plus grave du côlon
Alors que le prolapsus de la muqueuse anale peut se produire chez toute personne souffrant d’hémorroïdes, le vrai prolapsus du rectum touche davantage les personnes âgées. La guérison spontanée du prolapsus est impossible, excepté chez les nourrissons. Les femmes en souffrent davantage que les hommes, vu que la constitution de leur tissu conjonctif est plus relâchée que celui des hommes et que les femmes ont souvent subi des traumatismes à la naissance de leurs enfants.
Les causes les plus fréquentes sont une constipation prolongée pendant des années, associée à de fortes poussées au moment d’aller à la selle, des hémorroïdes, une faiblesse constitutionnelle des tissus conjonctifs et des troubles neurologiques.
Le prolapsus rectal par contre est favorisé par le relâchement des structures de maintien du rectum dans le bassin et les dommages subis par la musculature de fermeture; il est souvent une séquelle d’opérations, d’accouchements difficiles. Chez les petits enfants, le prolapsus du rectum est souvent le fait d’une prédisposition.
Des parties du côlon peuvent sortir par l'anus de manière spontanée ou lors d’une poussée en allant à la selle, au moment de soulever une charge, d’éternuer ou de tousser. Dans la position couchée, les tuniques de la muqueuse ou du rectum glissent parfois spontanément vers l’intérieur et se remettent en place. Si tel n’est pas le cas, il est parfois possible de les rentrer à la main. Si le cas est vraiment grave, la partie du rectum fait toujours saillie en dehors de l’anus
Une consultation médicale est toujours indiquée, car elle permet d’évaluer les procédés chirurgicaux, une fois les possibilités conservatrices épuisées.
En dehors des examens conventionnels, on utilise la rectoscopie et la défécographie (représentation de l’évacuation des selles).