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Warum trinken manche Menschen mehr Alkohol und andere? Warum entwickeln einige Trinker aufgrund ihres Alkoholkonsums ernsthafte Gesundheitsprobleme, während andere dies nicht tun?
Übermäßiger Alkoholkonsum erhöht das Risiko einer Reihe negativer gesundheitlicher Folgen: Alkoholismus, Lebererkrankungen und Krebs. Einige Trinker scheinen jedoch einem höheren Risiko ausgesetzt zu sein, diese Probleme zu entwickeln als andere.
Der Unterschied, so glauben Forscher, könnte darin bestehen, wie der Körper Alkohol abbaut und entfernt, was in Abhängigkeit von einer Vielzahl von Faktoren von Person zu Person sehr unterschiedlich sein kann.
Wie schnell wird Alkohol metabolisiert?
Egal wie viel Alkohol eine Person konsumiert, der Körper kann nur eine bestimmte Menge Alkohol pro Stunde metabolisieren. Die obige Tabelle zeigt die durchschnittliche Zeit, die acht erwachsene Männer auf nüchternen Magen brauchten, um nach schnellem Konsum von 1 bis 4 Standardgetränken auf einen Blutalkoholgehalt von Null zurückzukehren.
Die Tabelle zeigt, dass diejenigen, die nur ein Getränk tranken, in etwas mehr als zwei Stunden einen BAC von 0,00 verzeichneten. Diejenigen, die in der ersten Stunde vier Getränke hatten, kehrten erst sieben Stunden später auf 0,00 BAC zurück.
Dies liegt daran, dass der Körper viel Alkohol abbauen und für eine Stunde aus dem Blutkreislauf spülen kann. Die in der Tabelle angegebenen Zeiten sind Durchschnittswerte. Die Zeit, die jeder Einzelne benötigt, um Alkohol zu metabolisieren, kann aus den unten erläuterten Gründen stark variieren.
Alkoholstoffwechsel
Wenn Alkohol konsumiert wird, wird er aus Magen und Darm in das Blut aufgenommen. Dann beginnen Enzyme, Chemikalien im Körper, die andere Chemikalien abbauen, Alkohol zu metabolisieren.
Zwei Leberenzyme, Alkoholdehydrogenase (ADH) und Aldehyddehydrogenase (ALDH), beginnen das Alkoholmolekül zu trennen, so dass es schließlich aus dem Körper ausgeschieden werden kann.
ADH hilft bei der Umwandlung von Alkohol in Acetaldehyd. Die Enzyme Cytochrom P450 2E1 (CYP2E1) und Katalase bauen auch Alkohol in Acetaldehyd ab.
Ein hochgiftiges Karzinogen
Acetaldehyd ist nur für kurze Zeit im Körper vorhanden, da andere Enzyme ihn schnell in Acetat umwandeln. Acetat zerfällt in Wasser und
Obwohl Acetaldehyd für kurze Zeit im Körper vorhanden ist, ist es hochgiftig und ein bekanntes Karzinogen.
Der meiste Alkohol wird wie oben beschrieben von der Leber metabolisiert, aber kleine Mengen werden aus dem Körper entfernt, um Fettsäureethylester (FAEE) zu bilden, Verbindungen, die die Leber und die Bauchspeicheldrüse schädigen.
Darüber hinaus wird eine kleine Menge Alkohol nicht metabolisiert und in Atmung und Urin ausgeschieden. So wird der Blutalkoholgehalt in Atem- und Urintests gemessen.
Die Gefahren von Acetaldehyd
Acetaldehyd kann erhebliche Leberschäden verursachen, da dort der meiste Alkohol in das giftige Nebenprodukt zerfällt. Ein Teil des Alkohols wird jedoch in der Bauchspeicheldrüse und im Gehirn metabolisiert, wo Acetaldehyd auch Zellen und Gewebe schädigen kann.
Im Magen-Darm-Trakt werden geringe Mengen Alkohol metabolisiert, die auch durch Acetaldehyd geschädigt werden können.
Einige Forscher glauben, dass die Wirkung von Acetaldehyd über die Schädigung des Gewebes hinausgeht, aber auch für einige der Verhaltens- und physiologischen Wirkungen verantwortlich sein kann, die Alkohol zugeschrieben werden.
Ist Acetaldehyd für die Verschlechterung verantwortlich?
Wenn die Forscher Labortieren Acetaldehyd verabreichten, verursachte dies eine schlechte Koordination, Gedächtnisstörungen und Schläfrigkeit.
Andere Forscher behaupten, dass Acetaldehyd diese Effekte unmöglich allein verursachen kann, da sich das Gehirn mit seiner einzigartigen Blut-Hirn-Schranke vor giftigen Chemikalien im Blut schützt.
Wenn jedoch Katalase- und CYP2E1-Enzyme Alkohol metabolisieren, was nur auftritt, wenn große Mengen verbraucht werden, kann Acetaldehyd im Gehirn selbst produziert werden.
Die Genetik hinter dem Stoffwechsel
Die Größe der Leber und die Körpermasse des Trinkers sind Faktoren, die die Menge an Alkohol bestimmen, die eine Person in einer Stunde metabolisieren kann. Daher kann die Geschwindigkeit, mit der eine Person Alkohol metabolisiert, stark variieren.
Untersuchungen zeigen jedoch, dass das Erbgut einer Person wahrscheinlich der wichtigste Faktor für die Effizienz oder das Gegenteil von Alkoholabbau und -elimination ist.
Variationen der ADH- und ALDH-Enzyme wurden auf Variationen in den Genen zurückgeführt, die diese Enzyme produzieren. Einige Menschen haben ADH- und ALDH-Enzyme, die weniger effizient arbeiten als andere, während andere Enzyme haben, die effektiver arbeiten.
Einige Menschen haben weniger wirksame Enzyme
Einfach ausgedrückt bedeutet dies, dass einige Menschen Enzyme haben, die Alkohol schneller als andere in Acetaldehyd oder Acetaldehyd in Acetat zerlegen können.
Wenn jemand ein schnell wirkendes ADH-Enzym oder ein langsam wirkendes ALDH-Enzym hat, kann sich im Körper giftiger Acetaldehyd ansammeln, der beim Trinken von Alkohol gefährliche oder unangenehme Auswirkungen haben kann.
Dies kann auch ein Faktor sein, um festzustellen, ob die Person nicht anfällig für Alkoholkonsumstörungen ist.
Zum Beispiel gibt es eine Variation von Enzymen, die eine Anreicherung von Acetaldehyd bis zu dem Punkt verursacht, an dem es zu Gesichtsrötung, Übelkeit und einer schnellen Herzfrequenz kommt. Diese Effekte können auch bei mäßigem Alkoholkonsum auftreten.
Geschützt gegen die Entwicklung von Alkoholismus
Daher neigen Menschen mit dieser genetischen Variante, die bei Menschen chinesischer, japanischer und koreanischer Abstammung häufig vorkommt, dazu, weniger zu trinken, weil sie das Trinken von Alkohol als unangenehme Erfahrung betrachten. Seine genetische Variante wirkt schützend auf die Entwicklung des Alkoholismus.
Dieses Schutzgen ADH1B * 2 kommt bei Menschen europäischer und afrikanischer Herkunft selten vor. Eine andere Variante, ADH1B * 3, kommt bei 15-25% der Afroamerikaner vor und schützt vor Alkoholismus.
Eine Studie hat jedoch Variationen des Enzyms ALDH, ALDH1A1 * 2 und ALDH1A1 * 3 gefunden, die bei Afroamerikanern mit Alkoholismus assoziiert sein können.
Es ist nicht alles genetisch
Obwohl genetische Variationen in Enzymen eine Rolle beim Schutz eines Individuums vor der Entwicklung von Alkoholismus spielen können, können auch Umweltfaktoren eine wichtige Rolle spielen.
Obwohl Untersuchungen ergaben, dass japanische Alkoholiker, die die Schutzversion des ADH1B * 2-Gens tragen, zwischen 1979 und 1992 von 2,5 auf 13 Prozent anstiegen, stieg der Alkoholkonsum in Japan signifikant an.
Auch in den USA USA Mehr Indianer sterben an alkoholbedingten Ursachen als jede andere ethnische Gruppe, aber die Forscher fanden heraus, dass es keine Unterschiede in den Enzymmustern oder Alkoholstoffwechselraten von Indianern und Kaukasiern gibt, was darauf hinweist, dass es andere Faktoren gibt. auf dem Spiel Die Entwicklung alkoholbedingter Probleme.
Gesundheitliche Folgen des Alkoholstoffwechsels
Chronischer oder übermäßiger Alkoholkonsum wurde mit einer langen Liste negativer gesundheitlicher Folgen in Verbindung gebracht, aber einige gesundheitliche Probleme standen in direktem Zusammenhang mit der Art und Weise, wie Alkohol im Körper metabolisiert wird, und der Produktion von Acetaldehyd.
Krebs – Die toxischen Wirkungen von Acetaldehyd wurden mit der Entwicklung von Krebserkrankungen des Mundes, des Rachens, der oberen Atemwege, der Leber, des Dickdarms und der Brust in Verbindung gebracht. Ironischerweise können die Gene, die einige vor der Entwicklung von Alkoholismus “schützen”, ihre Anfälligkeit für Krebs erhöhen.
Obwohl es weniger wahrscheinlich ist, dass sie große Mengen Alkohol trinken, besteht für sie ein erhöhtes Krebsrisiko, da ihr Körper beim Trinken mehr Acetaldehyd produziert.
Daher haben selbst einige gemäßigte Trinker ein erhöhtes Risiko, an Krebs zu erkranken.
Fetale Alkoholspektrumstörung (FASD) – Schwangere, die viel trinken, sind einem höheren Risiko ausgesetzt, da sie auch unter einer schlechten Ernährung leiden können. Untersuchungen haben gezeigt, dass eine schlechte Ernährung dazu führen kann, dass die Mutter Alkohol langsamer metabolisiert.
Das ungeborene Baby kann aufgrund des langsamen Stoffwechsels der Mutter durch eine erhöhte Alkoholexposition beeinträchtigt werden, und ein erhöhter Alkohol kann verhindern, dass das Baby über die Plazenta die notwendige Nahrung erhält, was das Wachstum des Fötus verlangsamt. .
Alkoholische Lebererkrankung – Da die Leber das Organ ist, das den größten Teil des Alkohols im Körper metabolisiert, und daher dort, wo der größte Teil des Acetaldehyds produziert wird, besonders anfällig für die Auswirkungen des Alkoholstoffwechsels ist. Mehr als 90% der starken Trinker entwickeln Fettleber.
Alkoholische Pankreatitis – Da der Alkoholstoffwechsel auch in der Bauchspeicheldrüse stattfindet, ist er einem hohen Gehalt an Acetaldehyd und FAEE ausgesetzt. Weniger als 10% der Menschen, die stark trinken, entwickeln jedoch eine alkoholische Pankreatitis, was darauf hinweist, dass der Alkoholkonsum allein nicht der einzige Faktor für die Entwicklung der Krankheit ist.
Andere Faktoren können Rauchen, Ernährung, Trinkgewohnheiten und Unterschiede in der Art und Weise, wie Alkohol metabolisiert wird, eine Rolle spielen, aber keiner wurde definitiv mit Pankreatitis in Verbindung gebracht.
Frauen und Alkoholstoffwechsel.
Frauen nehmen Alkohol anders auf und metabolisieren ihn anders als Männer. Untersuchungen haben gezeigt, dass Frauen möglicherweise eine geringere Aktivität des ADH-Enzyms im Magen haben, sodass ein höherer Prozentsatz an Alkohol das Blut erreichen kann, bevor er metabolisiert wird.
Dies könnte dazu beitragen, dass Frauen, die Alkohol trinken, anfälliger für alkoholische Lebererkrankungen, Herzmuskelschäden und Hirnschäden sind als Männer.
Andere Auswirkungen des Alkoholstoffwechsels
Körpergewicht – Alkoholkonsum führt trotz seines relativ hohen Kalorienwertes nicht unbedingt zu einer Zunahme des Körpergewichts. Obwohl moderater Alkoholkonsum bei schlanken Männern und Frauen nicht zu einer Gewichtszunahme führt, haben Studien ergeben, dass Alkohol, der der Ernährung übergewichtiger Menschen zugesetzt wird, zu einer Gewichtszunahme führt.
Sexualhormone – Bei Männern trägt der Alkoholstoffwechsel zur Hodenverletzung bei und verändert die Testosteronsynthese und die Spermienproduktion. Ein längerer Testosteronmangel kann zur Feminisierung bei Männern beitragen, beispielsweise bei vergrößerten Brüsten.
Bei Frauen kann der Alkoholstoffwechsel eine erhöhte Östradiolproduktion und einen verminderten Östradiolstoffwechsel verursachen, was zu erhöhten Spiegeln führt. Östradiol trägt zu einer erhöhten Knochendichte bei und verringert das Risiko einer koronaren Herzkrankheit.
Medikamente – Alkoholkonsum beeinflusst den Stoffwechsel vieler verschiedener Medikamente, erhöht die Aktivität einiger und verringert die Wirksamkeit anderer.
Es wurde festgestellt, dass übermäßiger Konsum von chronischem Alkohol das CYP2E1-Enzym aktiviert, das Paracetamol in eine toxische Chemikalie umwandeln kann, die Leberschäden verursachen kann, selbst wenn es in regelmäßigen therapeutischen Dosen eingenommen wird.
Behandlung von Alkoholismus basierend auf dem Stoffwechsel
Die vom Nationalen Institut für Alkoholmissbrauch und Alkoholismus finanzierte Forschung untersucht weiterhin, wie sich Unterschiede in der Art und Weise, wie der Körper Alkohol metabolisiert, darauf auswirken, warum manche Menschen mehr trinken als andere und andere ernsthafte Gesundheitsprobleme entwickeln.
Forscher glauben, dass der Körper zusammenbricht und Alkohol entfernt, was der Schlüssel zur Erklärung der Unterschiede sein könnte, und fortgesetzte Forschung könnte dazu beitragen, metabolische Behandlungen für diejenigen Trinker zu entwickeln, bei denen das Risiko besteht, alkoholbedingte Probleme zu entwickeln.