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Les messages à retenir pour 2004 sont : 1. Le patient âgé en insuffisance cardiaque devrait aussi bénéficier d'un traitement bêtabloquant. Le traitement de l'anémie, facteur aggravant l'insuffisance cardiaque, améliore symptômes et survie du patient. 2. Il reste à prouver que le traitement de l'apnée du sommeil, facteur de risque accru de mortalité dans les maladies cardiovasculaires, peut réduire ce risque. 3. L'intervention dans le système endocannabinoïde influençant la régulation du poids corporel et des processus métaboliques peut être une acquisition thérapeutique prometteuse. 4. La prévention de la maladie coronarienne par antilipémiant est rediscutée avec le message the lower the better. Les problèmes dus au rofécoxibe ou d'autres interactions médicamenteuses nous rappellent à la prudence dans toute décision thérapeutique. 5. Le défibrillateur automatique semble être une assurance de vie certaine en cas de fibrillation ventriculaire. Il n'est pourtant pas évident d'identifier qui devrait en bénéficier.