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Le rôle étiologique de l’alcool dans le cancer de l’estomac n’est pas certain : bien qu’il soit suspecté d’être un facteur de risque, il semble également que l’alcool diminue les infections dues à l’Helicobacter pylori (H. pylori). Des chercheurs ont utilisé des données de l’étude «European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition» (EPIC) afin d’évaluer l’association entre la consommation d’alcool de base et le risque de développer un cancer de l’estomac. Des personnes qui buvaient de très petites quantités* (0,1-4,9 g ou moins d’une demi-boisson standard** par jour) ont été comparées à d’autres qui buvaient plus (de 5 à ≥ 60 g par jour). Parmi les 478 459 participants qui ont contribué pour plus de quatre millions d’années-personnes, il y a eu 444 cas de cancer de l’estomac. En prenant des modèles de Cox :
une consommation d’alcool ≥ 60 g par jour était associée au cancer de l’estomac (hazard ratio (HR) : 1,7), mais seulement avec les cancers de l’antre et ceux de type intestinal ;
après ajustement pour le type de boisson, une consommation de bière (mais pas le vin ou les alcools forts) ≥ 30 g par jour était associée au cancer de l’estomac (HR : 1,8) ;
l’association entre alcool et cancer de l’estomac était indépendante du tabagisme et des infections à H. pylori, et était plus évidente chez les hommes que chez les femmes.
Commentaires : cette étude de cohorte prospective suggère qu’il y a un risque élevé de cancer de l’estomac de type intestinal et de l’antre en lien avec une consommation d’alcool abusive. Les analyses effectuées n’ont toutefois pas pu établir pourquoi ces cancers étaient uniquement associés à la consommation de bière, ni s’il existait un seuil d’exposition ou s’il s’agissait plutôt d’une association linéaire. Néanmoins, les résultats font craindre que deux à trois portions standards de bière par jour pourraient augmenter le risque de cancer de l’estomac, particulièrement chez les hommes.
Lien vers la version intégrale de la lettre d’information : www.alcoologie.ch/alc_home/alc_documents/alc-lettreinformation-2.htm.