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This is a text translated from Italian to Rumantsch Grischun.
Modifica delle condizioni di assunzione dei primari e dei direttori medici

Il Governo decide di aumentare a inizio luglio 2000 il contributo di base relativo ai proventi da onorari dei medici d'ospedale per il trattamento dei pazienti privati e in cure ambulatoriali nonché dall'attività consiliare dal 40 al 50 per cento e quelle dai proventi da onorari per l'attività di consulto dal 40 al 45 per cento.

L'aliquota differenziata per i proventi da onorari dall'attività di consulto è motivata dal fatto che le trattenute per l'assicurazione sociale sui rispettivi redditi possono in futuro essere prestate soltanto dai medici. I contributi supplementari da reddito, che superano un importo di 350'000 franchi vengono generalmente aumentati al 75 per cento.

Nell'ambito delle trattative concernenti il preventivo 2000, in occasione della sessione di novembre/dicembre 1999 il Gran Consiglio ha tra l'altro incaricato il Governo di aumentare i contributi da onorari dei primari e dei direttori medici del 5 per cento quale misura di ricupero in seguito all'aumento della capacità finanziaria del Cantone dei Grigioni al fine di conseguire plusvalenze per gli ospedali e di ridurre i sussidi d'esercizio del Cantone agli ospedali.

L'Istituto delle assicurazioni sociali del Cantone dei Grigioni qualifica da parte sua, a partire dal 1° luglio 2000, i redditi dei primari e dei direttori medici dai trattamenti stazionari dei pazienti semiprivati e privati ex novo quale redditi da attività lucrativa dipendente. Nella loro qualità di datori di lavoro, gli ospedali pubblici del Cantone dei Grigioni sono quindi tenuti a prestare per inizio luglio 2000 le trattenute per l'assicurazione sociale sui redditi dei primari, dei coprimari e dei direttori medici. Sono escluse le entrate dai consulti personali.

L'aumento, oltre alle direttive del Gran Consiglio, di un ulteriore 5 per cento dell'aliquota sulle entrate da onorari per il trattamento di pazienti privati e in cure ambulatoriali nonché da attività consiliari mette in pratica il cambiamento della prassi dell'Istituto delle assicurazioni sociali del Cantone dei Grigioni per medici sotto forma neutrale dal profilo del reddito. Con la partecipazione degli ospedali alle attuali prestazioni dei medici, relativa alle loro entrate da onorari a favore dell'assicurazione sociale, ai medici risulta pertanto uno sgravio finanziario di circa un cinque percento.

Il Governo condivide l'opinione del Dipartimento di giustizia, polizia e sanità che l'ordinanza sulle condizioni di assunzione dei primari e dei direttori medici negli ospedali aventi diritto a sussidio nel Cantone dei Grigioni necessita di una revisione. Questa circostanza non è in linea di massima contestata né dall'Associazione ospedali e case di cura grigioni né dall'Associazione dei medici d'ospedale grigioni.

In questo contesto il Governo ha preso atto che il Dipartimento di giustizia, polizia e sanità intende istituire un gruppo di lavoro composto di rappresentanti del Dipartimento, dell'Associazione ospedali e case di cura grigioni e dell'Associazione dei medici d'ospedale grigioni. In collaborazione con l'Associazione ospedali e case di cura grigioni e con l'Associazione medici d'ospedale grigioni s'intende elaborare entro fine settembre 2000 un disegno per una revisione completa dell'ordinanza che dovrà entrare in vigore ad inizio 2001.

Affinché i contratti d'assunzione dei primari e dei direttori medici possano essere tempestivamente adeguati alla revisione completa dell'ordinanza sulle condizioni d'assunzione dei primari e dei direttori medici negli ospedali aventi diritto a sussidio del Cantone dei Grigioni, i contratti da stipulare ex novo vanno limitati al 31 dicembre 2000.

Organo: Governo

Fonte: it dipartimento di giustizia, polizia e sanità

Data: 01.06.2000

Midada da las cundiziuns d'engaschament dals schefmedis e dals medis directivs

La regenza concluda d'augmentar per l'entschatta da fanadur 2000 la contribuziun fundamentala ch'ils medis dals ospitals han da consegnar al stadi per las entradas d'onurari or dal tractament da pazients privats e pazients ambulants sco er per l'activitad consiliara da 40 sin 50 pertschient e quella per las entradas d'onurari da l'activitad d'audienza da 40 a 45 pertschient.

La tariffa da consegna differenziada sin las entradas d'onurari per l'activitad d'audienza sa basa sin il fatg che las contribuziuns da l'assicuranza sociala sin las entradas correspundentas vegnan prestadas vinavant mo dals medis. La consegna supplementara sin las entradas che survargan l'import da 350'000 francs vegn augmentada generalmain per tschintg a 75 pertschient.

En il rom dal tractament dal preventiv 2000 ha il cussegl grond incumbensà la regenza a chaschun da la sessiun da november/december 1999 d'augmentar tranter auter sco mesira per gidar a meglierar la forza finanziala dal chantun Grischun las quotas vi dals onuraris dals schefmedis e dals medis directivs al chantun per tschintg pertschient per cuntanscher entradas supplementaras per ils ospitals e per reducir las contribuziuns da manaschi dal chantun als ospitals.

L'institut d'assicuranza sociala dal chantun Grischun da sia vart qualifitgescha da nov davent dal 1. da fanadur 2000 las entradas dals schefmedis e dals medis directivs or dal tractament staziunar da pazients mezprivats e privats sco entradas d'ina activitad independenta. Perquai èn ils ospitals publics en il chantun Grischun obligads da prestar en lur qualitad sco patruns davent da l'entschatta da fanadur 2000 contribuziuns d'assicuranza sociala sin las entradas dals schefmedis, dals co-schefmedis e dals medis directivs. Excepidas èn las entradas d'audienzas persunalas.

L'augment da la tariffa da consegna sin las entradas d'onurari or dal tractament da pazients privats e da pazients ambulants sco er da l'activitad consiliara, supplementarmain tar la prescripziun dal cussegl grond per ulteriurs tschintg pertschient, realisescha la midada da la pratica da l'institut d'assicuranza sociala dal chantun Grischun per neutrala concernent las entradas dals medis. Tras la participaziun dals ospitals vi da las prestaziuns da fin uss dals medis a las assicuranzas socialas sin lur entradas d'onurari resulta per ils medis numnadamain ina distgargia da var tschintg pertschient.

La regenza è da la medema opiniun sco il departament da giustia, polizia e sanitad che l'ordinaziun davart las cundiziuns d'engaschament dals schefmedis e dals medis directivs en ils ospitals cun dretg da contribuziuns en il chantun Grischun sajan da reveder. Quest fatg na vegn da princip er betg contestà da la federaziun dals ospitals e da las chasas da dimora e tgira dal Grischun e da l'associaziun dals medis grischuns d'ospitals.

En quest connex ha la regenza prendì enconuschientscha ch'il departament da giustia, polizia e sanitad vul nominar ina gruppa da lavur che consista da represchentants dal departament, da la federaziun d'ospitals e da las chasas da dimora e da tgira dal Grischun e da l'associaziun dals medis grischuns d'ospitals. Quella duai elavurar en cooperaziun cun la federaziun dals ospitals e da las chasas da dimora e da tgira dal Grischun e da l'associaziun dals medis grischuns d'ospitals tochen la fin da settember 2000 in sboz per ina revisiun cumplessiva da l'ordinaziun che duai ir en vigur l'entschatta da l'onn 2001.

Per ch'ils contracts d'engaschament dals schefmedis e dals medis directivs possian vegnir adattads a temp a la revisiun cumplessiva da l'ordinaziun davart las cundiziuns d'engaschament dals schefmedis e dals medis directivs en ils ospitals cun dretg da contribuziuns en il chantun Grischun è il termin per ils contracts ch'èn da far da nov da limitar sin ils 31 da december 2000.

Gremi: regenza

Funtauna: rg departament da giustia, polizia e sanidad

Data: 01.06.2000