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I medici specialisti in terapia intensiva, facenti parte di un team terapeutico interprofessionale e interdisciplinare, si prendono cura di bambini o adulti la cui vita è seriamente a rischio a causa di una malattia grave, di un intervento chirurgico o di un incidente.
I medici specialisti in terapia intensiva svolgono le visite mediche dei pazienti gravemente malati, effettuano una diagnosi e danno istruzioni per le terapie mediche opportune. L'obiettivo è supportare gli organi vitali in caso di insufficienza per evitare un'ulteriore perdita della loro funzione o supplire alle funzioni organiche vitali fino a quando gli organi compromessi del paziente possono riprendere autonomamente a funzionare. Nel caso in cui i pazienti non siano più in condizione di farcela o se la loro sopravvivenza è improbabile, i medici specialisti in medicina intensiva si occupano inoltre delle cure palliative insieme al personale infermieristico. In seguito al decesso del paziente, rientra a volte nella loro area di competenza chiarire e pianificare la donazione degli organi.
Sono inoltre importanti interlocutori per le questioni etiche, riguardanti ad esempio il testamento biologico e la volontà individuale del paziente.
L'area di competenza dei medici specialisti in terapia intensiva non si limita esclusivamente all'unità di terapia intensiva: organizzano e accompagnano inoltre i trasporti di pazienti critici in altri reparti dell'ospedale o in altri ospedali, e in determinati ospedali gestiscono il monitoraggio e il trattamento di pazienti critici al di fuori dell'unità di terapia intensiva. Forniscono anche consulenza ai medici di altri reparti per stabilire se è necessario trasferire un paziente nell'unità di terapia intensiva.
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I medici specialisti di terapia intensiva adottano un approccio olistico: per loro le cure intensive sono incentrate sull'intero organismo del paziente. I medici specialisti di terapia intensiva dispongono pertanto di una conoscenza molto estesa del corpo umano e della sua fisiologia e tengono sotto controllo le condizioni generali dei pazienti così come le terapie individuali a cui sono sottoposti.
Al contempo, molti medici specialisti in cure intensive sono in possesso di un altro titolo specialistico in una disciplina correlata, come l'anestesiologia o la medicina interna generale.
I medici specialisti in terapia intensiva si dedicano alla cura e all'assistenza di una grande varietà di pazienti di diverse fasce d'età, affetti dalle più svariate malattie o lesioni. È quindi piuttosto probabile occuparsi, durante lo stesso turno di lavoro, di un giovane paziente di fatto in buona salute affetto da trauma cranio-cerebrale in seguito a un incidente motociclistico e di una paziente più anziana con malattie pregresse, colpita da una grave polmonite. Anche nelle unità di terapia intensiva pediatrica si osserva una simile diversità di pazienti: da neonati prematuri con malformazioni cardiache congenite agli adolescenti vittime di un grave incidente in bicicletta. I medici esperti in medicina intensiva si prendono cura di tutti i bambini gravemente ammalati.
È una sfida e al tempo stesso gratificante entrare a diretto contatto con i pazienti e sostenerli singolarmente nel fronteggiare la loro malattia. Solo poche altre specialità mediche si occupano di una tale varietà di pazienti. Per questo i medici specialisti in terapia intensiva sono esposti di continuo a nuove situazioni di apprendimento.
La medicina intensiva si affida per molte terapie ad attrezzature tecnico sanitarie molto complesse e a procedure mediche innovative, in costante evoluzione. I medici specialisti di terapia intensiva sono quindi tenuti ad acquisire continuamente nuove conoscenze per essere sempre aggiornati.
Chi lavora in un reparto di medicina intensiva fa parte di un solido team di assistenza interprofessionale, in cui il lavoro di squadra riveste la massima priorità. I medici di terapia intensiva, in quanto esperti della totalità delle cure dei malati critici, lavorano spesso fianco a fianco con specialisti di diverse discipline, come l'anestesiologia, la cardiologia, la pneumologia o la chirurgia, e sono quindi regolarmente in contatto con altri reparti dell'ospedale. Inoltre, lavorano in stretta collaborazione con infermieri e altri professionisti della salute. Chi sa ascoltare con curiosità i colleghi di altre discipline ha una possibilità praticamente unica rispetto a qualsiasi altro ambiente lavorativo di imparare molto per il proprio lavoro.
Le condizioni di salute dei pazienti critici sono molto instabili e possono aggravarsi rapidamente. In questi casi, per stabilizzare nuovamente i pazienti è necessario intervenire con decisioni e azioni rapide all'interno del team. Spesso queste misure sono efficaci e i pazienti possono essere dimessi dal reparto di terapia intensiva dopo alcuni giorni, o talvolta dopo alcune settimane, per proseguire la convalescenza in un reparto tradizionale o in una clinica di riabilitazione. Si tratta di eventi positivi che motivano il team terapeutico e ricompensano per le lunghe giornate di lavoro, compresi i turni di notte
Qualche volta, però, le possibilità praticabili offerte dalla medicina si esauriscono e i pazienti non possono più riprendersi - la morte diventa quindi inevitabile. Queste circostanze sono gravose anche per i medici di terapia intensiva, che hanno assistito a stretto contatto i pazienti e i loro congiunti. Anche in questi momenti resta tuttavia la certezza di aver potuto dare un contributo prezioso per tentare di salvare la vita del paziente. Assistere i pazienti terminali e i loro familiari, assicurando una morte dignitosa e senza dolore è un compito impegnativo e allo stesso tempo gratificante.
La medicina intensiva non è una disciplina di sola apparecchiatura tecnica: considerate le condizioni a rischio di vita dei pazienti ricoverati, i medici di terapia intensiva in un reparto di terapia intensiva si occupano di un numero minore di pazienti rispetto ai loro colleghi di altri reparti. Di conseguenza, sono molto vicini ai loro pazienti e hanno la possibilità di rispondere efficacemente ai bisogni fisici e psicologici dei malati critici.
I medici di terapia intensiva si prendono cura non solo dei loro pazienti, ma anche dei loro congiunti. Rappresentano un anello di congiunzione importante tra i pazienti, spesso in stato di incoscienza, e i loro familiari e li coinvolgono attivamente nel processo terapeutico. Forniscono consulenza e sostegno ai familiari in questa complessa situazione, ad esempio sulle questioni etiche, riguardanti ad esempio il testamento biologico e la volontà individuale del paziente.
In Svizzera, la richiesta di specialisti in medicina intensiva è molto alta già da diversi anni. I medici specialisti in terapia intensiva non hanno quindi difficoltà a trovare un impiego adeguato.
Il perfezionamento professionale per diventare medico specialista in terapia intensiva inizia dopo aver terminato con successo gli studi di medicina e dura sei anni. È articolato in un periodo di due-tre anni e mezzo di formazione non specialistica e in un successivo periodo da due anni e mezzo a quattro anni di formazione specialistica.
Il titolo di specialista può essere conseguito con due modalità diverse: il primo programma di studi è incentrato sulla cura dei pazienti adulti e il secondo sulla cura di neonati e pazienti in età pediatrica.
Il programma di perfezionamento in medicina intensiva agevola il riconoscimento simultaneo di determinati periodi di perfezionamento in titoli specialistici affini.
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I medici specialisti in terapia intensiva hanno numerose opportunità per promuovere la loro carriera. Possono assumere funzioni direttive e dirigere il proprio reparto o un'unità di terapia intensiva. Questi specialisti possono inoltre dedicarsi all'insegnamento, formando ed istruendo così gli studenti universitari o i medici assistenti del reparto. Per chi desidera contribuire alle nuove scoperte scientifiche, è possibile svolgere attività di ricerca universitaria o clinica. I medici specialisti in medicina intensiva possono inoltre seguire corsi di perfezionamento professionale in un settore di specializzazione, per esempio nel campo del trasporto aereo medico-assistito dei pazienti.
Ulteriori informazioni sulla medicina intensiva
Perfezionamento professionale per diventare medico specialista in medicina intensiva
Corsi di perfezionamento professionale in medicina intensiva sul sito web ISFM
Centri di perfezionamento professionale riconosciuti
Eventi di perfezionamento professionale riconosciuti
Commissione per l'aggiornamento e il perfezionamento professionale - Medici (KWFB Medici) della SSMI