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Que vous ayez des problèmes de vessie ou que vous souffriez de la prostate, il convient de discuter en détail de vos symptômes avec votre médecin. N’ayez pas de fausse pudeur et osez parler de sujets intimes tels que l’incontinence ou la rétention urinaire – votre médecin les rencontre chaque jour.
Répondez aux questions de votre médecin honnêtement et sans honte; c’est pour lui la seule manière de vous aider. Si vous avez déjà tenu un journal de cure, présentez-le à votre médecin. Il peut déjà en retirer des informations précieuses.
L’entretien avec le médecin et la description de vos problèmes (l’anamnèse) sont suivis de l’examen corporel. Le médecin ausculte alors le ventre, la vessie et les reins et les différencie des autres organes. De même, l’examen rectal vise une meilleure délimitation. Dans ce cas, le médecin introduit son doigt dans le rectum et le palpe. Pour les hommes, cet examen permet aussi de palper la prostate.
Pour les femmes, un examen gynécologique permettant d’évaluer la musculature du plancher pelvien peut s’avérer utile. Parmi les analyses de laboratoire, l’échantillon d’urine joue le rôle principal.
La présence de bactéries, de sucres, de protéines et de globules blancs et rouges est contrôlée et l’acidité mesurée. Des analyses sanguines ciblées, par exemple le PSA, les paramètres rénaux et l’hémogramme, etc. complètent l’analyse du laboratoire.
Le médecin ordonne des analyses complémentaires, si nécessaire, pour étayer le diagnostic ou observer l’évolution de la maladie.
Examen endoscopique de la vessie (cystoscopie):
Le médecin inspecte l’urètre et la vessie à l’aide d’un instrument mince en forme de tube disposant d’une source de lumière et d’un système optique.
Examen par ultrasons (échographie):
Cet examen effectué au moyen d’ondes ultrasonores et d’une tête à ultrasons que l’on déplace sur la paroi abdominale permet d’afficher la vessie, la prostate, les uretères, les bassinets et les reins sur un écran afin que le médecin les évalue. De même, le résidu mictionnel, c.-à-d. la quantité d’urine restant dans la vessie après une tentative de vidange complète, peut être bien visualisé à l’aide de l’échographie.
Mesure de la pression et du flux (cystomanométrie):
La cystomanométrie permet de mesurer la capacité de la vessie, son élasticité et sa puissance à la vidange.
Mesure du flux urinaire (débitmétrie mictionnelle):
La vitesse et la durée de la miction sont mesurées sur des toilettes spéciales.
Ponction de tissu (biopsie):
Un examen du tissu peut être nécessaire en cas de maladie de la prostate.
Pour cela, du tissu prostatique est prélevé puis examiné au microscope.
Radiographie I (urographie intraveineuse):
Pour cette radiographie, un agent de contraste est injecté dans une veine. Les reins, les uretères et la vessie se distinguent nettement des autres tissus lors de son excrétion à travers l’appareil urinaire.
Radiographie II (cystographie rétrograde):
Pour cette radiographie, l’agent de contraste est administré dans la vessie. Il est alors possible de déterminer la position de la vessie, sa capacité et l’exhaustivité de la vidange.
Un fonctionnement normale de la vessie dépend en partie d'une musculature renforcée du plancher pelvien. Quelques exercices ciblées peuvent prévenir ou traiter une faiblesse de la vessie.En savoir plus >>
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