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Quelles sont les causes des problèmes d’érection ?
Il n’est pas facile de parler de ses problèmes d’érection mais ce trouble est plus courant que vous le pensez. Un homme sur trois de plus de 40 ans souffre de dysfonction érectile. Regardez autour de vous : il y a de fortes chances que l’homme assis à côté de vous en souffre, ou que la femme de l’autre côté de la pièce se demande comment aider son partenaire à trouver des réponses.
Qu'est-ce que l'impuissance ?
La dysfonction érectile est caractérisée par l’impossibilité d’obtenir une érection ou de la maintenir suffisamment longtemps pour avoir un rapport sexuel. 20% des hommes souffre de dysfonction érectile causée par un trouble psychologique1. Si votre dysfonction érectile est due à un trouble physique, elle ne traduit pas un problème d’attraction entre vous et votre partenaire, car il ne s’agit pas d’un défaut d’excitation.
Quelles sont les causes de l’impuissance ?
Le diabète
Le diabète peut causer des dommages nerveux, vasculaires et musculaires qui résultent en des troubles tels que des douleurs, des engourdissements ou des pertes de sensation dans les mains et les pieds.2 Ces problèmes peuvent également être à l’origine des problèmes érectile, car les signaux nerveux et la circulation sanguine sont nécessaires à l’érection3. Et à mesure que les hommes diabétiques vieillissent, les problèmes d’érection deviennent de plus en plus courants4.
Trouver les bonnes options de traitement
La plupart des cas d’impuissance peuvent être traités et les médicaments oraux constituent souvent une première étape. Ces traitements s’avèrent cependant moins efficaces pour les hommes atteints de diabète, et des options de traitement plus avancées peuvent s’avérer nécessaires5 . Dans de tels cas, les injections, les pompes à vide (pompes à érection) ou les implants péniens (prothèses péniennes) peuvent être conseillés.6
Ce que cela signifie pour vous
Si vous êtes diabétique et souffrez de problèmes d’érection, consultez votre médecin ou un diabétologue et/ou endocrinologue au sujet des options de traitement qui pourraient vous convenir au mieux.
Les maladies cardiaques
Une étude qui consistait à suivre des hommes pendant six ans en moyenne a montré que ceux atteints de problèmes d'erection étaient pour :
Saviez-vous que les problèmes d’érection précèdent la maladie coronarienne dans presque 70% des cas ?
Les problèmes d’érection peuvent être un signe avant-coureur de troubles cardiaques.
Dans la maladie coronarienne, une accumulation de plaque à l’intérieur des artères peut limiter la quantité de sang s’écoulant à travers celles-ci. Si le débit de sang riche en oxygène à destination de votre muscle cardiaque est réduit ou bloqué par ce durcissement des artères, une angine (douleur de poitrine) ou une crise cardiaque peuvent s’ensuivre. 10 Les artères qui approvisionnent le pénis étant beaucoup plus petites que celles qui alimentent le cœur, le problème est susceptible d’apparaître plus tôt, par exemple avec des difficultés érectiles.11
Les problèmes d’érection sont courants chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires (MCV). Les problèmes sexuels précèdent généralement l’apparition des MCV et doivent donc être considérés comme un facteur de risque des accidents cardiaques.
De même, les patients atteints de MCV préexistantes présentent un risque accru de troubles érectiles. Par conséquent, la dysfonction érectile et les MCV doivent être considérées comme deux manifestations cliniques différentes d’une même maladie systémique.12
Le cancer de la prostate
Bien que le cancer de la prostate14 ne soit pas considéré comme une cause de troubles érectile en lui-même, la radiothérapie, les thérapies hormonales, et l’ablation totale de la glande prostatique peuvent causer des difficultés à atteindre ou à maintenir une érection. Les troubles de l’érection liés au traitement du cancer de la prostate sont parfois temporaire, mais de nombreux hommes rencontrent des difficultés permanentes qui doivent être gérées par d’autres méthodes.
Votre capacité à avoir un orgasme n’est pas liée à la glande prostatique ; toutefois, un homme ayant subi une prostatectomie radicale aura des orgasmes secs, sans éjaculation. Tant que vous éprouvez des sensations cutanées normales, vous pouvez avoir un orgasme à la suite de stimulations sexuelles appropriées. Cela signifie que le fait de traiter vos problèmes d’érection devrait vous permettre de reprendre une vie sexuelle normale et saine.
Les maladies rénales
Les hormones, la circulation sanguine et certaines parties de votre système nerveux doivent coopérer pour produire et maintenir une érection saine, mais les maladies rénales peuvent y faire obstacle, en cas d’insuffisance rénale chronique notamment.15
Les problèmes neurologiques
La maladie de Parkinson16, les AVC (accident vasculaire cérébral), la maladie d’Alzheimer, et la sclérose en plaques (SEP) peuvent causer une Dysfonction Érectile, car toutes ces maladies perturbent la capacité du cerveau à communiquer le désir sexuel aux organes sexuels.
Les troubles de l’humeur
Les troubles de l’humeur, et en particulier la dépression, peuvent également provoquer une perte de qualité de l’érection. Les traitements médicamenteux dont bénéficient ces patients aggravent souvent le problème, sans qu’il ne soit possible de les interrompre. Ces problèmes d’érection peuvent aboutir à l’indication de la pose d’implant (prothèse pénienne) avec de bons résultats sur l’estime de soi et la fonction sexuelle.
Recevoir l'aide dont vous avez besoin
La dysfonction érectile non traitée peut nuire à votre confiance en vous, ce qui cause un stress important, voire une dépression et de l’anxiété. De nombreux hommes souffrant d’impuissance ont l’impression de ne plus contrôler leur vie. La bonne nouvelle est qu’il existe des solutions. Reprenez le contrôle.
Utilisez notre outil de recherche dédié pour trouver un médecin à proximité de chez vous qui pourra vous renseigner sur la meilleure manière de traiter vos problèmes d’érection.
1: Khera M, Goldstein I. Erectile dysfunction. BMJ Clin Evid. 2011 Jun 29;2011. pii: 1803. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3217797/http://www.clinicalevidence.com
2: Diabetic Neuropathy. https://www.mayoclinic.org/diseasesconditions/diabetic-neuropathy/symptoms-causes/syc-20371580 Accessed 2/2/18
3: Erectile dysfunction. NIH: National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/erectiledysfunction.html. Accessed June 2017.
4: Sexual and Urologic Problems of Diabetes. NIH: National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/sup/. Accessed May 2015
5: Walsh TJ, Hotaling JM, Smith A, Saigal C, Wessells H. Men with diabetes may require more aggressive treatment for ED. Int J of Impotence Research 2013; 26:112-115
6: Erectile dysfunction. NIH: National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/erectiledysfunction.html. Accessed June 2017.
7: Malavige, S. Lasantha. Erectile dysfunction in diabetes mellitus. J Sex Med 2009; 6:1232-1247. (Diabetes Patient brochure)
8: Erectile Dysfunction and Diabetes WebMD Medical Reference https://www.webmd.com/erectile-dysfunction/guide/ed-diabetes
9: Gandaglia G, Briganti A, Jackson G et al. A systematic review of the association between erectile dysfunction and cardiovascular disease. Eur Urol. 2014 (65):968-978.
10: What is Coronary Heart Disease? (n.d.) Retrieved from https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/cad
11: Thompson IM, Tangen CM, Goodman PJ et al. Erectile dysfunction and subsequent cardiovascular disease. JAMA 2005; 294(23):2996-3002.
12: Gandaglia G, Montorsi F, Montorsi P. Management of erectile dysfunction in patients with preexisting cardiovascular disease. GItal Cardiol (Rome). 2016 May;17(5):356-62.
13: Gandaglia G, Briganti A, Jackson G et al. A systematic review of the association between erectile dysfunction and cardiovascular disease. Eur Urol. 2014 (65):968-978.