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En 1999 de nombreuses proposi-tions thérapeutiques ont été faites pour le traitement du diabète de type II. En particulier et sur-tout de nouvelles substances hypoglycémiantes sont ou vont prochainement être mises à disposition des diabétiques, à savoir deux glitazones (aussi appelés thiazolinédiones) : le pioglitazone et le rosiglitazone et un premier métiglinide : le répaglinide. La place des glitazo-nes (des potentiateurs de l'action de l'insuline, ou médicament anti-résistance à l'insuline) dans l'arsenal thérapeutique du diabète de type II est encore à définir. Un autre antidiabétique oral est aussi présenté : le répaglinide. Ses caractéristiques, les analogies avec d'autres substances et ses indications sont passées en revue. A côté de l'approche traditionnelle par un anti-diabétique oral d'autres approches sont possibles aujourd'hui qu'elles soient pharmacologiques ou même chirurgicales. Enfin les résultats d'une importante étude sur la prévention des complications cardiovasculaires et diabétiques et dont les résultats sont en phase de publication sont brièvement résumés (étude HOPE).