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Agent infectieux et transmission
Le virus Zika se transmet principalement par une piqûre de moustique infecté du genre Aedes (principalement Aedes aegypti, mais Aedes albopictus est aussi compétent). Le virus se transmet également par voie sexuelle et de la femme enceinte au fœtus. Une transmission lors de transfusion sanguine est possible.
Tableau clinique
Dans 60-80% des cas, l'infection est asymptomatique. Dans les 20-40% restants, elle peut se manifester par une multitude de symptômes cliniques différents qui disparaissent généralement d'eux-mêmes dans les quatre à sept jours. Rarement, des complications neurologiques peuvent survenir. De plus, l'infection par le virus Zika pendant la grossesse peut entraîner de graves séquelles neurologiques chez le fœtus.
Comme il n'existe pas de médicaments spécifiques, le traitement de la maladie est exclusivement symptomatique.
Répartition géographique et fréquence
Jusqu’en 2014, la maladie était présente de manière sporadique dans une vingtaine de pays en Asie, Océanie et en Afrique. Depuis une épidémie en 2015-2016, qui a débuté au Brésil en mai 2015, 60 pays et territoires en Amérique du Sud, centrale, aux Caraïbes, dans le Pacifique, en Asie (Malaisie, Philippines, Singapour, Thaïlande, etc.) et en Afrique (Cap-Vert et Guinée-Bissau) sont touchés. Après l’affaiblissement de l’épidémie en Amérique du Sud et en Amérique centrale, les nombres de cas chez les voyageurs suisses ont aussi diminué.
En Europe, les premiers cas de Zika dû à une transmission locale vectorielle ont été observé en France en 2019. Car les moustiques-tigres, Aedes albopictus, introduits en Europe, se propagent également en Suisse, il existe aussi un risque de transmission du virus de Zika en Suisse. Mais il est très faible et soumis à des conditions spécifiques. Par exemple, pour être vecteurs de la maladie, les moustiques devraient piquer une personne infectée revenant de voyage.
Prévention
Il n’existe à ce moment aucun traitement spécifique. Le traitement de la maladie est symptomatique. La principale mesure pour se protéger contre une infection au virus Zika lors de voyages dans les pays concernés consiste à se protéger contre les piqûres de moustiques en portant des vêtements amples, à manches longues et imprégnés d'insecticide, en utilisant un bon répulsif le jour et la nuit et en dormant sous une moustiquaire (surtout dans les endroits non climatisés).
Les femmes enceintes, les personnes souffrant de dysfonctionnement du système immunitaire ou d'autres maladies chroniques, ainsi que les voyageurs avec des enfants en bas âge, devraient consulter un médecin pour se renseigner sur tous les dangers de santé liés aux maladies tropicales.
Diagnostic
Selon la modification de l’Ordonnance du 5 mars 2016, les échantillons des femmes enceintes, doivent être envoyés à un centre de référence, qui, pour le virus Zika, est le Centre National de Référence des Infections Virales Emergentes (CRIVE) à Genève.