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Was ist die nichtinvasive Beatmung (Noninvasive Ventilation =NIV)?Warum wird sie eingesetzt?
Definition
Über eine Atemmaske oder einen Helm werden die Patienten mit Sauerstoff und dem nötigen Atemdruck versorgt.
Indikationen/Wirkung
Wenn zusätzlich zur Hypoxie eine Hyperkapnie (PaCO 2 >50mmHg) besteht, d.h. die Atemmechanik ist durch die chronisch erschöpfte Atemmuskulatur ungenügend. Die NIV:
bewirkt einen verbesserten Gasaustausch
verlängert die Lebenserwartung
reduziert Exazerbationen
verbessert die Schlafqualität
erhöht die Belastbarkeit
Wann wird die maschinelle Beatmung eingesetzt?
Intubiert wird erst, wenn eine CO 2 Narkose droht.
Welche Invasiven Massnahmen (Operationen) können bei COPD getroffen werden?
chirurgische Lungenvolumenreduktion
intrabronchiale Ventilen/ Coils
Lungentransplantation
Was ist ein Fassthorax?
Beschreibt einen Zustand, bei dem die Rippen des Patienten (annähernd) horizontal verlaufen und so an ein Fass erinnern. Dieser Befund ist typisch für eine Überblähung der Lunge (z.B. im Rahmen einer COPD oder Asthma bronchiale, insb. im Stadium des Lungenemphysems).
Wann werden intrabronchiale Ventile/ Coils eingesetzt?