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Diät Test: treten in einer mehrtägige konsequenten Diät ohne Laktose (Milch, Rahm und „versteckte“ Laktose) keine Symptome mehr auf, ist eine Laktose-Intoleranz sehr wahrscheinlich.
Expositionstest: Nach einigen Tagen Laktose-Verzicht wird ein Glas Wasser mit 50 bis 100 g gelöstem Milchzucker getrunken. Wenn innerhalb von einigen Stunden danach die typischen Symptome auftreten, besteht eine Laktose-Intoleranz. Häufig ist die Diagnose aber nicht eindeutig. Natürlicher und angeborener Laktase Mangel sind derzeit nicht heilbar.
Es gibt mittlerweile in jedem Geschäft Alternativen in Form verschiedener Laktose-freier Milchprodukte. Eine andere Möglichkeit ist die Zufuhr des Enzyms Laktase von außen in Tabletten- oder Kapseln-Form. Zwar ist die Dosierung häufig schwierig abzuschätzen, denn das Laktosegehalt dem zu verzehrenden Lebensmittel angepasst werden muss, die vielen Stärken erlauben aber in der Regel jedem einen komplikationsfreien Genuss. Die meisten Betroffenen vertragen ohnehin nahezu beschwerdefrei kleinere Mengen an Laktose, so dass ein völliger Verzicht gar nicht notwendig ist. Andererseits ist zu beachten, dass Laktose vielen Produkten (wie Brot, Fertiggerichte, Wurstwaren, Speiseeis und vieles mehr) zugesetzt wird. Der Grund für die Zugabe von Milchzucker ist das gewünschte „Mundgefühl“, das den Geschmack positiv beeinflusst. Häufig meiden Betroffene in der Folge Milch und Milchprodukte ganz. Ob es hierbei zu einem Kalziummangel kommt oder nicht, hängt von der Ausgewogenheit der weiteren Nahrung ab.