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Kindliches Ekzem: Indirekte Prophylaxe mit Probiotika
Bei Allergien spielen genetische Faktoren eine wichtige Rolle, daher haben Kinder von Müttern mit Allergien ebenfalls ein deutlich erhöhtes Risiko eine Allergie zu entwickeln. In einer randomisierten Studie konnte die tägliche Einnahme von Probiotika der Mutter gegen Ende der Schwangerschaft und zu Beginn der Stillperiode das Ekzemrisiko der Kinder deutlich senken.
An der doppelblinden, randomisierten Studie beteiligten sich 241 werdende Mütter mit einer mittles Prick-Test nachgewiesenen atopischen Allergie. Die Schwangeren erhielten zwei Monate vor bis zwei Monate nach der Entbindung (während der Stillzeit) täglich entweder zwei verschiedene Sorten Probiotika (Lactobacillus rhamnosus und Bifidobacterium longum (LPR-BL999-Gruppe) oder Lactobacillus paracasei und Bifidobacterium longum (ST11-BL999-Gruppe) oder Placebo. Die Kinder wurden über zwei Jahre weiter beobachtet und im Alter von 6, 12 und 24 Monaten einem Prick-Test unterzogen.
205 Kinder konnten schlussendlich evaluiert werden. Danach war das Ekzemrisiko der Kinder in beiden Probiotika-Gruppen deutlich niedriger als in der Placebogruppe (p<0.001 für beide Vergleiche). Das Risiko für die Entwicklung eines Ekzems wurde mit beiden Probiotika-Sorten etwa gleich stark gesenkt: Die Odds Ratio für die LPR-BL999-Gruppe beturg 0.17 (p<0.001) und für die ST11-BL999-Gruppe 0.16 (p<0.001). Ähnlich gut war die Wirkung der Probiotika-Einnhame hinsichtlich eines chronisch persistierenden Ekzems; die entsprechenden Odds Ratios lagen bei 0.30 (p=0.016) und 0.17 (p=0.003). Auf das Risiko einer atopischen Sensibilisierung hatten die Probiotika jedoch keine günstige Wirkung. Unerwünschte Wirkungen durch die Probiotika gab es keine.
Konklusion der Autoren: Mütter mit Allergien (positiver Pricktest) senken durch die tägliche Probiotika-Einnahme während der Schwangerschaft und zu Beginn der Stillperiode das Ekzem-Risiko der Säuglinge und Kleinkinder.
Link zur Studie
J Allergy Clin Immunol. 2012; Online Publikation am 18 Oktober - Rautava S et al.
31.10.2012 - gem