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Für Kinder und Jugendliche bis und mit Jahrgang 2004 ist die Medaille im Startgeld inbegriffen. Der Medaillenzuschlag für Anmeldungen mit Medaillenwunsch ab Jahrgang 2003 und älter beläuft sich auf Fr. 5.–.
Die Medaillen werden im Zielauslauf den berechtigten Läufer*innen (siehe Aufdruck auf der Startnummer) verteilt. Das Sujet der Medaille 2023 wird bald bekannt gegeben.
2022 zierte der Luegisland-Turm die Stadtlauf-Medaille. Der Luegislandturm bildet den bislang ältesten bekannten Teil der Museggbefestigung. Er erhielt seinen Namen durch die seit mindestens 1397 auf ihm hausenden Wächter (gemäss Verordnung von 1447 vor allem für die Feuerbeobachtung, der Angabe des Stundenschlages und sonstigen Wache beauftragt). Es handelt sich um einen vor die Mauer gestellten, gegen die Stadt offenen Schalenturm von 8,75 Meter x 7,75 Meter Grundfläche und 52,6 Meter Höhe. Er ist aussergewöhnlich gut erhalten und präsentiert sich im gemauerten Teil weitgehend im Zustand der Bauzeit. Stellenweise ragen im Innern sogar noch die Gerüsthölzer, die üblicherweise mauerbündig abgesägt wurden, aus der Mauer heraus. Zur Bauzeit zeigten die Fassaden einen vollflächigen Verputz mit Quaderimitation, d.h. die Handwerker hatten mit einer Latte oder Kelle breite Kehlen in den noch feuchten Verputz gezogen. Allerdings dürfte dieser Verputz nur kurze Zeit sichtbar gewesen sein. Man ersetzte ihn schon nach wenigen Jahren durch einen Verputz mit geglätteter Oberfläche, wie er bei der jüngsten Restaurierung 2002 wieder hergestellt worden ist.