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Es gibt viele Gründe, wieso eine Spenderinsemination (oder donogene Insemination; DI) empfohlen werden muss. Es soll zwischen absoluten und relativen Ursachen zu unterschieden werden.
Absolute Gründe ohne Therapiealternativen sind: Azoospermie (keine Spermien), keine Produktion von funktionstüchtigen Spermien, genetische Gründe (Erbkrankheiten), Zustand nach bösartigen Erkrankungen (zB. Hodenkrebs) mit nachfolgender Chemo- oder Strahlentherapie.
Relative Gründe sind vielfältig. Alternativen wie ICSI oder TESE wurden vielleicht bereits probiert, jedoch ohne Erfolg. Auch in solchen Fällen kann eine Spenderinsemination (DI) erwogen werden.
Keine Behandlungen dürfen in der Schweiz gemacht werden, wenn zur Familienbildung ein männlicher Partner fehlt. Das Gesetz schreibt zwingend vor, dass nur verheiratete verschiedengeschlechtliche Paare behandelt werden dürfen.