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I beneficiari di una rendita svizzera domiciliati in uno Stato dell’UE/AELS devono assicurarsi in Svizzera. Se sono domiciliati fuori dall’UE/AELS non sono più assoggettati all’assicurazione malattie obbligatoria svizzera e devono assicurarsi nel loro Paese di domicilio.
Beneficiari di una rendita domiciliati in uno Stato dell’UE/AELS
Nel 2002 l'Accordo sulla libera circolazione delle persone tra la Svizzera e l'UE (ALC) e la Convenzione AELS hanno armonizzato i sistemi di sicurezza sociale. Per questo motivo i beneficiari di una rendita svizzera e i membri della loro famiglia senza attività lucrativa domiciliati in uno degli Stati UE/AELS sono soggetti all’assicurazione malattie obbligatoria svizzera.
I beneficiari di una rendita del loro Paese di residenza devono assicurarsi nel loro Paese di residenza.
I beneficiari di una rendita di diversi Stati (ma non del loro Paese di residenza) devono assicurarsi nel Paese in cui hanno pagato contributi per più tempo.
Diritto di opzione
Tuttavia la Svizzera ha concluso con gli Stati limitrofi (Germania, Austria, Francia, Italia), nonché con altri Paesi (p. es. la Spagna), accordi particolari che permettono ai beneficiari di una rendita svizzera ivi domiciliati di assicurarsi nel loro Paese di domicilio (diritto di opzione). Con il Portogallo questo diritto di opzione è limitato ai soli beneficiari di rendite: i membri delle loro famiglie senza attività lucrativa devono assicurarsi in Portogallo. Per maggiori dettagli consultare la tabella «Assoggettamento all’assicurazione malattie obbligatoria delle persone residenti in uno Stato dell’UE/AELS»), nonché il documento «L’assicurazione malattie per i beneficiari di rendite svizzere residenti in Spagna».
Gli interessati che non intendono assicurarsi in Svizzera devono presentare una domanda di esenzione da tale obbligo presso l’Istituzione comune LAMal di Olten, nei tre mesi che seguono la concessione della prima rendita o il trasferimento in uno Stato dell’UE (i residenti in Spagna possono esercitare il diritto di opzione in qualsiasi momento).
Per esercitare il loro diritto di opzione, gli interessati devono provare di disporre di una copertura assicurativa per i trattamenti nello Stato di residenza, in caso di soggiorno in un altro Stato membro dell’UE/AELS e in Svizzera (p. es. tessera europea d'assicurazione malattie).
L’Istituzione comune LAMal è tenuta ad affiliare a una cassa malati svizzera i beneficiari di una rendita che non presentano la domanda di esenzione.
Nel marzo 2015 il Tribunale federale ha emesso una sentenza concernente l’esercizio del diritto di opzione nell’assicurazione malattie, secondo la quale il cosiddetto esercizio tacito del diritto di opzione non è valido. I beneficiari di una rendita finora non assicurati in Svizzera, ma all'estero, che non hanno presentato formale domanda di esenzione dall'obbligo di assicurarsi in Svizzera possono assicurarsi in Svizzera secondo la LAMal. Devono farsi confermare dall’Istituzione comune LAMal che non hanno ancora esercitato validamente il diritto di opzione e vengono assicurati dall’assicuratore-malattie svizzero non appena presentano questa conferma (vedere sotto la lettera informativa del 20 aprile 2015).
Modalità di esercizio del diritto di opzione con la Francia
I beneficiari di rendite assicurati in Francia che beneficiano di un diritto di opzione devono compilare il formulario sottostante «Choix du système d’assurance-maladie» (scelta del sistema di assicurazione malattie) e rispedirlo, vidimato dalla Caisse primaire d’assurance-maladie française (CPAM), all’Istituzione comune LAMal entro tre mesi. Le persone assicurate in Svizzera che si trasferiscono in Francia e scelgono di assicurarsi in questo Paese devono trasmettere il più presto possibile una copia del formulario, vidimato dalla CPAM, alla loro cassa malati per porre termine all’assicurazione in Svizzera.
Le condizioni per l’esercizio del diritto di opzione con la Francia sono disciplinate nell’Accordo del 7 luglio 2016 tra la Svizzera e la Francia (vedere sotto il testo dell’accordo e la relativa lettera informativa dell’11 luglio 2016, nonché le FAQ).
Istituzione comune LAMal
In Svizzera, l’Istituzione comune LAMal di Olten è l’organismo che garantisce il collegamento in materia di assicurazione malattie per i beneficiari di una rendita svizzera domiciliati in un Paese dell’UE/AELS e assicurati in Svizzera.
Tutte le informazioni utili sono disponibili sul sito Internet dell’Istituzione comune LAMal (vedere sotto). Per domande, rivolgersi direttamente a quest’ultima.
Documenti
Scelta del sistema di assicurazione malattie (in francese) Lettera informativa (in francese) del 20 aprile 2015 diritto di opzione nell'assicurazione malattie - Sentenza del Tribunale federale del 10.03.2015 (9C_801/2014) (PDF, 43 kB, 08.03.2022)
Lettera informativa (in francese) ai Cantoni e agli assicuratori LAMal dell'11 luglio 2016: Accordo tra la Confederazione Svizzera e la Repubblica francese sull'assicurazione malattia (PDF, 522 kB, 08.03.2022)
Domande frequenti per i lavoratori frontalieri e i pensionati svizzeri residenti in Francia sull'accordo franco-svizzero del 7 luglio 2016 relativo alla possibilità di esenzione dall'assicurazione malattia svizzera (in francese) (PDF, 163 kB, 01.07.2017)
Ultima modifica 21.04.2021