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(HealthDay News) - Les essais cliniques portant sur l'utilisation de deux produits largement disponibles, la vitamine C et la simvastatine ( un médicament de la famille des statines) , chez des patients COVID gravement malades ont donné des résultats très différents. La simvastatine avait 96 % de chances d’améliorer les résultats, y compris 92 % de chances d’améliorer la survie à trois mois. La vitamine C ne s’est pas avérée bénéfique chez ces patients et, selon les chercheurs , elle pourrait même être nocive.
Les études faisaient partie d'un essai en cours appelé REMAP-CAP (Randomized Integrated Multifactor Adaptive Platform for Community-Acquired Pneumonia) .
"Ces résultats sont vraiment encourageants car ils ont montré que le traitement par la simvastatine est très susceptible d'améliorer les résultats chez les patients gravement malades atteints de COVID-19 ", a déclaré Danny McAuley , chercheur principal du bras simvastatine de REMAP-CAP , dans un communiqué de presse du Coalition mondiale pour la recherche adaptative , sponsor américain de l'essai.
« Cette recherche aidera les professionnels de la santé du monde entier à améliorer le traitement des patients atteints de COVID-19 » , a-t-il déclaré. Pour la simvastatine , qui est largement disponible et peu coûteuse, les chercheurs ont calculé que les bénéfices étaient équivalents à environ une vie sauvée pour 33 patients. L'étude a inclus plus de 2 600 patients gravement malades dans 141 hôpitaux de 13 pays. L'étude sur la vitamine C était la plus grande à examiner des doses élevées de vitamine dans le COVID . Il a combiné l'essai REMAP-CAP avec un autre, appelé LOVIT-COVID ( Reducing Organ Dysfunction with VITamine C - COVID-19 ).
Plus de 2 500 patients atteints du COVID hospitalisés dans 20 pays – certains gravement malades, d’autres non – ont été inclus. "En tirant parti de la puissance de la collaboration mondiale, les essais harmonisés REMAP-CAP et LOVIT-COVID ont étudié la vitamine C , un traitement potentiel pour le COVID-19 , et ont montré qu'elle était inefficace et probablement nocive", a déclaré le co-investigateur principal. Dr Neill Adhikari , scientifique associé au Sunnybrook Health Sciences Centre à Toronto .
Les résultats de cet essai suggèrent que l'utilisation de la vitamine C chez les patients hospitalisés atteints du COVID-19 devrait être abandonnée", a-t-il déclaré dans le communiqué. Le co-chercheur principal François Lamontagne de l' Université de Sherbrooke au Québec a déclaré que les résultats soulignent les avantages sanitaires et économiques de l'identification et de l'abandon des interventions facilement disponibles qui n'aident pas et peuvent nuire aux patients.
Depuis mars 2020, REMAP-CAP étudie les traitements destinés aux patients hospitalisés souffrant d'une infection des voies respiratoires. Il continue d'évaluer plusieurs interventions contre le COVID , la grippe et d'autres infections respiratoires graves. Au total, 290 patients américains ont participé à l'étude sur la vitamine C au centre médical de l'Université de Pittsburgh (UPMC) , au centre médical Wexner de l'université d'État de l'Ohio et à l'Oregon Health. & Université des Sciences .
"La publication simultanée des deux résultats REMAP-CAP témoigne de la capacité de cet essai à évaluer efficacement plusieurs interventions", a déclaré le Dr Derek Angus , chef de la médecine des soins intensifs à l'UPMC et chercheur principal REMAP aux États-Unis.
" Grâce à cette horrible pandémie, nous avons développé une nouvelle façon de répondre rapidement à certaines des plus grandes questions concernant le traitement, de prendre soin des patients aujourd'hui et de nous préparer à réagir plus rapidement. Agile à l'avenir, a considéré Angus dans le communiqué.
Les résultats de l'étude ont été publiés le 25 octobre dans le Journal of the American Medical Association. et dans le New England Journal of Medicine et ont également été présentés lors d'une réunion de la Société européenne de médecine de soins intensifs à Milan , en Italie . Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis disposent de plus d'informations sur le COVID-19 .
SOURCE : Coalition mondiale pour la recherche adaptative, communiqué de presse, 25 octobre 2023.