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Im Gegensatz zum vorderen Kreuzband kann das hintere Kreuzband, falls der Riss sofort erkannt wird und bei korrekter Behandlung, auch ohne Operation heilen. Hierzu ist eine spezielle Schienenbehandlung notwendig. Muss ein operativer Ersatz des hinteren Kreuzbandes durchgeführt werden, sollte dies durch einen Spezialisten für Kniechirurgie erfolgen, da diese Operationen selten und technisch anspruchsvoll sind. Hintere Kreuzbandersatzplastiken führe ich in der Regel wie beim vorderen Kreuzbandersatz mit den Hamstringssehnen (Semitendinosus- und Gracilissehne) arthroskopisch durch. Zwar besteht auch das hintere Kreuzband aus zwei funktionell verschiedenen Bündeln, im Gegensatz zur vorderen Kreuzbandersatzplastik konnte hier der Vorteil einer Doppelbündelrekonstruktion jedoch nicht gezeigt werden.
Eine spezielle Knieschiene, in welcher das Knie in Streckstellung gelagert wird, ist für sechs Wochen notwendig. Im Anschluss erfolgt für weitere sechs Wochen die Behandlung in einer weiteren Spezialschiene, welche frei beweglich ist. Physiotherapie wird für sechs Wochen ausschliesslich in Bauchlage durchgeführt, anschliessend beginnt für vier Monate ein Kraftaufbauprogramm.