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access_time Publié 23.06.2020
Diminution du DFG en fonction de l'âge, également chez les personnes en bonne santé
Prof. Dr méd. Reto Krapf
Sans détour
Diminution du DFG en fonction de l'âge, également chez les personnes en bonne santé
23.06.2020
Il est généralement connu que le débit de filtration glomérulaire (DFG) dans la population générale diminue avec l'âge. Il est moins clair si cette diminution est le résultat de maladies chroniques liées à l'âge ou si elle se produit également dans le cadre d'un vieillissement «sain». L'analyse de trois études démographiques européennes montre que c'est effectivement le cas.
Les personnes sans maladie chronique avaient à l'âge de 50 ans une clairance médiane (DFG) de 95 ml/min mesurée au moyen d'iohexol, qui est ensuite tombée à une médiane d'environ 60 ml/min jusqu'à l'âge de 95 ans. Les hommes en bonne santé ont une diminution du DFG par année de vie significativement plus lente que les femmes en bonne santé: −0,72 versus −0,92 ml/min/1,73 m2.
La diminution en fonction de l'âge est donc probablement un fait inhérent au vieillissement, quels qu'en soient les mécanismes. Du point de vue numérique, les données ne peuvent probablement être appliquées qu'avec des réserves sur le DFG estimé (DFGe), qui est malheureusement presque toujours utilisé dans la pratique.
Eriksen B, Palsson R, Ebert N, et al. GFR in Healthy Aging: an Individual Participant Data Meta-Analysis of Iohexol Clearance in European Population-Based Cohorts. J Am Soc Nephrol. 2020 Jun 4;ASN.2020020151. Online ahead of print.