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Les patients migraineux chroniques craignent parfois les effets secondaires et le risque de dépendance aux antalgiques qu’ils prennent régulièrement et recherchent volontiers des traitements alternatifs naturels. Le gingembre a déjà prouvé son efficacité pour des symptômes comme le mal des transports, les vertiges ou les vomissements. Se basant sur ces observations, une équipe iranienne a réalisé une étude randomisée, contrôlée en double aveugle durant un mois comparant l’efficacité de la prise de gingembre à celle de sumatriptan dans le traitement des accès migraineux. Cent patients connus pour des migraines sans aura ont été randomisés en deux groupes: un groupe recevant un traitement classique de sumatriptan 50 mg, et un groupe recevant de la poudre de gingembre en capsules de 250 mg. Le traitement devait être pris dès l’apparition des douleurs. Dans les deux heures suivant la prise du traitement, 70% des patients du groupe sumatriptan et 64% du groupe gingembre rapportent une baisse significative des douleurs avec une efficacité similaire (baisse de plus de 4,5 unités sur l’échelle VAS pour les deux groupes). A un mois de suivi, chacun des groupes reste satisfait et souhaite poursuivre avec le traitement prescrit initialement. Seule différence: le groupe sumatriptan présente plus d’effets secondaires (vertiges, effet sédatif).
Commentaire: Le gingembre semble être une option supplémentaire dans l’arsenal thérapeutique contre les migraines, avec moins d’effets secondaires que le sumatriptan. Ce traitement pourrait être proposé aux patients présentant des contre-indications au traitement de triptans. Par ailleurs, une nouvelle étude avec un collectif de patients un peu plus important et un troisième bras contre placebo serait intéressante.