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Habe ich eine Krallen- oder eine Hammerzehe?
Die Unterscheidung ist unwichtig. Unsere Aufgabe ist die Ursache zu finden, da die Kleinzehen zwar klein sind aber jede mehrere Gelenke, Knochen, Sehnen, Nerven und Gefässe aufweisen.
Warum krallt meine Zehe?
Häufig krallt nur die 2. Zehe, die einer mechanischen Überbelastung ausgesetzt ist, insbesondere bei langer zweiter Zehe und bei Hallux valgus. Wenn alle Zehen zu krallen beginnen, kann eine sogenannte Polyneuropathie vorliegen, die in hohem Alter häufig ist, bei Jüngeren muss die Ursache dafür gesucht werden (z.B. die Zuckerkrankheit).
Muss man die Krallenzehen operieren?
Gute Gründe für eine Operation sind Schmerzen und Druckstellen bis hin zu Wunden.
Sind die Schuhe schuld?
Solange sie alles spüren an den Füssen, dürfen Sie tragen was sie wollen. Schuhe, die Schmerzen verursachen, sollten Sie nicht tragen. Wenn eine Polyneuropathie der Grund für das Krallen ist, dürfen Sie sich nicht auf ihre Schmerzempfindung verlassen und müssen Spezialschuhe tragen.
Warum muss ich den Hallux operieren, wenn mich nur die Krallenzehe stört?
Wenn der schiefe Hallux den Kleinen den Platz wegnimmt, kommen wir leider nicht um die Korrektur auch der Grosszehe herum.
Welche Operationsmethoden gibt es?
1. Verlängern der Beugesehne, die für die Krallenzehe verantwortlich ist: Dies ist in Lokalanästhesie in unserem Sprechstundenzimmer möglich. Einen Einfluss auf die Belastbarkeit des Fusses hat dies nicht. Ein spezieller Schuh ist nach diesem Eingriff nicht notwendig.
2. Verkürzen der Zehe: Meist wird das mittlere Gelenk entfernt und ein Stift im Knochen eingebracht.
3. Eingriff am Grundgelenk: Häufig ist die zweite Zehe im Grundgelenk ausgekugelt. Um dies zu stabilisieren muss der Mittelfussknochen verkürzt werden.
Risiken
Prinzipiell sind die Risiken gering. Selten entsteht eine störende Fehlstellung, die eine erneute Operation benötigt. Infektionen sind selten, im Falle einer Infektion müssen spezifische Behandlungen bis zur kompletten Heilung durchgeführt werden.
Wie lange bin ich im Spital?
Eine einzelne Kleinzehe kann ambulant operiert werden, aufwändigere Eingriffe brauchen 2-4 Tage Aufenthalt im Spital.
Wann kann ich wieder laufen?
Sie dürfen ab dem ersten Tag unter Anleitung aufstehen. In den ersten 10 Tagen sollten sie aber eine gewissen Ruhe einhalten, auch zu Hause. Sie bekommen einen Spezialschuh für 4 Wochen. Danach braucht es einen bequemen Schuh mit ausreichend Platz für die Zehen.
Wann kann ich wieder selber Auto fahren?
Mit dem Spezialschuh dürfen Sie nicht selber Autofahren.
Kann ich wieder Sport machen?
Die Wunde muss stabil geheilt sein vor Freigabe der Belastung. Bei Eingriffen am Grundgelenk und am Knochen ist die Ruhigstellung prinzipiell länger (2-3 Monate) als bei reinen Weichteileingriffen. Bitte fragen Sie für Ihre spezifischen Wünsche. Z.B. Training auf dem Veloergometer können Sie eher wieder aufnehmen (ca. 2-4 Wochen) als Wanderungen (2-3 Monate).