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ATRIA : moins d’anticoagulation pour les fibrillations auriculaires ?
Rev Med Suisse
2016;
420-420
La fibrillation auriculaire (FA) est associée à un risque d’AVC ischémique significatif, mais la prévention de ces événements par anticoagulation n’est pas anodine. Cette étude de cohorte rétrospective a comparé l’efficacité du score ATRIA (Anticoagulation and Risk Factors in Atrial Fibrillation) aux scores existants CHADS2 et CHA2DS2-VASc dans leur capacité à stratifier le risque d’AVC ischémique en cas de FA. Ce nouveau score intègre notamment une stratification plus fine selon l’âge et selon la présence ou non d’une insuffisance rénale. Les chercheurs ont identifié 60594 dossiers de patients avec un diagnostic de FA « non valvulaire » nouvelle, non anticoagulée par warfarine, entre 1998 et 2012, au sein d’une base de donnée au Royaume-Uni. Cette population présentait un taux annuel d’AVC ischémiques de 2,99 %. Le résultat principal est une reclassification significative de patients vers une catégorie de risque inférieur avec le score ATRIA par rapport aux deux autres scores (40...