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Formen Nr.6 (Nephroblastom)
tuab_6a_n.jpg: 4.3jähriges Mädchen. Laparotomie bei Abdominaltumor links. Die Masse ist gross und lässt das Ausgangsorgan nicht erkennen (beachte Hand auf der linken Patientenseite). Unten im Bild mobilisiertes Kolon deszendens und linke Flexur.
Es handelt sich um einen grossen Wilmstumor.
Die präoperative Abklärung hat auch einen Tumorbefall der rechten Niere ergeben (=bilaterales Nephroblastom). Nach Vorbehandlung wurde zunächst die linke Seite mit einer Tumornephrektomie angegangen.
Bei den in circa 10 Prozent vorkommenden bilateralen Wilmstumoren liegt ein Stadium 5 ( V ) vor, wobei zusätzlich für jeder Seite das bei der Operation vorgefundene Stadium zugeteilt wird. Die multimodale und vorallem chirurgische Behandlung ist anspruchsvoll.
tuab_6b_n.jpg: Operationspräparat mit einem Tumorausläufer von der Hälfte der Grösse der Hauptmasse.
Solche Tumorausläufer können für den sicht- und tastbaren unregelmässigen, höckerigen Befund verantwortlich sein; $$tuab_01??££Vergleichsbild.§§