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La grossesse et la naissance
Les jeunes femmes sont déjà souvent concernées par une faiblesse de la vessie: après la naissance d’un enfant, près d’une femme sur trois a des difficultés à contrôler sa vessie. Dans la plupart des cas, elle est causée par un allongement excessif des muscles du plancher pelvien et du sphincter de la vessie. Cela peut conduire à une modification de la position et donc de la fonctionnalité de la vessie. En conséquence, la force de serrage de la vessie peut suffit plus à la rétention de l’urine.
La ménopause
Le taux d’œstrogènes influe sur la vessie et son fonctionnement. C’est pourquoi des troubles fonctionnels peuvent apparaître après la ménopause au niveau du système de la vessie. La baisse du taux d’œstrogènes mène à un relâchement du tissu du plancher pelvien qui peut nuire au contrôle du sphincter de la vessie. A cela s’ajoute que la force de serrage de ces muscles diminue de façon générale avec l’âge.
Le vieillissement
A partir de 65 ans environ, le corps de la femme ne produit plus d’œstrogènes. Le manque d’œstrogènes provoque une involution des muqueuses et un relâchement du tissu conjonctif de la vessie et favorise donc le développement d’une faiblesse de la vessie.
L’incontinence est le terme médical désignant un écoulement d’urine involontaire et est souvent le résultat d’une diminution de la force de fermeture de la vessie. On distingue plusieurs formes d’incontinence: l’incontinence d’effort ou de stress est la plus fréquente en cas de faiblesse de la vessie. Cela signifie que des efforts corporels au niveau des muscles du plancher pelvien, comme par exemple soulever de lourdes charges, rire, éternuer, monter les escaliers ou courir, peuvent avoir comme conséquence une fuite involontaire d’urine.
Les femmes sont plus souvent concernées que les hommes par cette incontinence d’effort. Cela est dû aux différences anatomiques entre les sexes ou, plus précisément, essentiellement aux muscles du plancher pelvien. Ils jouent un rôle décisif dans l’étanchéité de la vessie.
Une autre forme est l’incontinence d’urgence, aussi appelée vessie hyperactive, caractérisée essentiellement par un besoin d’uriner fréquent, difficile à réprimer. De fréquents écoulements d’urine intempestifs font aussi partie des symptômes typiques. De nombreuses personnes concernées indiquent que souvent, elles ne parviennent pas à arriver aux toilettes à temps. L’incontinence d’urgence est due à un dysfonctionnement du stockage de l’urine dans la vessie: le muscle de la vessie se contracte, sans que l’on puisse l’influencer volontairement, même si la vessie n’est que peu remplie. Une fuite involontaire d’urine se produit alors à cause de ce besoin irrépressible d’uriner.
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