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Gastro-ösopgagealer Reflux vs. Morgagnische Zwerchfellhernie
Rechts im Bild: Es handelt sich um eine Morgagni´sche Zwerchfellhernie rechts, in diesem Fall mit einem Leberanteil im Bruchsack. Links im Bild: Hier liegt eine Hiatushernie mit grosser epiphrenischer, mit Luft gefüllter Magentasche vor. Ein länger bestehender Reflux macht sich häufig durch Symptome der Atemorgane wegen wiederholter Aspirationen bemerkbar.
Die Thoraxaufnahmen der beiden Patienten zeigt medial im rechten Unterfeld eine nach kranial abgerundete Verschattung. Das Röntgenbild wurden wegen chronischer Symptomen der Atemorgane angefertigt. Links im Bild: Die Verschattung wird zunächst als Hilusstruktur abgegeben. Beim genauen Hinsehen handelt es sich um einen Ringschatten, der auch nach lateral rund begrenzt ist und im Zentrum lufthaltiges Lungengewebe vermuten lässt. Rechts im Bild: Dieser Befund weist eine homogene Verschattung auf, lässt aber dahinter die Rippen und angedeutet eine Lungenstruktur erkennen.