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Les polyarthrites et les connectivites présentent certaines particularités cliniques et biologiques lorsqu'elles apparaissent à l'âge avancé. La polyarthrite rhumatoïde est plus souvent séronégative (absence de facteurs rhumatoïdes) avec une installation brutale des manifestions articulaires, et des atteintes des grandes articulations proximales pouvant mimer une polymyalgia rheumatica. Le diagnostic différentiel des polyarthrites séronégatives à début tardif inclut également le RS3PE, la polymyalgia rheumatica, les arthrites microcristallines, les spondarthropathies et les arthrites paranéoplasiques. Les connectivites ont également des particularités cliniques lorsqu'elles apparaissent à l'âge avancé. Les polymyosites-dermatomyosites ont un pronostic plus sévère. Au contraire, le lupus érythémateux systémique à début tardif est une maladie plus bénigne avec en particulier, une fréquence diminuée d'atteintes rénales et neurologiques.