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Die in BMJ Open Sport & Exercise Medicine veröffentlichte Studie ist die neueste in einer Reihe von Studien, die vom UCL-Zentrum für Mundgesundheit und -leistung (COHP) am UCL Eastman Dental Institute durchgeführt wurden und bei denen festgestellt wurde, dass Spitzensportler erhebliche Raten aufweisen von oralen Erkrankungen, einschließlich Karies und Zahnfleischentzündungen, und diese Symptome beeinträchtigten ihr Wohlbefinden und ihre sportliche Leistung negativ.
Um dies zu beheben, haben Forscher der UCL COHP ein Programm zur Verhaltensänderung entwickelt, das darauf abzielt, Spitzensportler besser über die Mundgesundheit aufzuklären und einige einfache Maßnahmen zur Verbesserung ihrer täglichen Mundgesundheitsroutinen bereitzustellen.
Die Hauptautorin, Dr. Julie Gallagher (UCL Eastman Dental Institute), erklärte die Studie wie folgt: „Eine schlechte Mundgesundheit von Spitzensportlern ist häufig und mit einer negativen Leistung verbunden. Im Vergleich zu anderen Gesundheits- und Trainingsbelastungen hat die Mundgesundheitspflege im Spitzensport jedoch keine hohe Priorität.
„Wir wollten daher ein Programm entwickeln, das auf die bestehende Hochleistungskultur der Athleten und ihrer Teams abgestimmt ist. Grundlage der Studie war die Psychologie des Gesundheitsverhaltens, die Aufklärung, Selbstmotivation, Zielsetzung und ein benutzerfreundliches Toolkit umfasste, um sicherzustellen, dass die Athleten die Möglichkeit hatten, sich zu verbessern. “
Insgesamt wurden 62 Athleten aus zwei britischen Olympia-Teams, Rudern und Radfahren, und einem Premiership Rugby Club, Gloucester Rugby, für die Studie rekrutiert.
Athleten und Support-Teams wurden gebeten, sich eine 10-minütige Präsentation anzusehen, die sich auf die Motivation zur Verbesserung der Mundgesundheit konzentrierte, sowie drei 90-Sekunden-Informationsfilme mit dem GB-Ruderer Zak Lee-Green, in denen es darum ging, das Wissen und die Fähigkeiten zur Verbesserung der Mundgesundheit zu verbessern optimales Mundgesundheitsverhalten.
Zusätzlich erhielt jeder Athlet ein Mundgesundheits-Screening, um nach Krankheiten wie Karies (Karies) und Gingivitis (Zahnfleischentzündung) zu suchen. Anschließend erhielten sie einen maßgeschneiderten Follow-up-Bericht mit maßgeschneiderten Ratschlägen und einem Toolkit für die Mundgesundheit, das eine manuelle Zahnbürste, verschreibungspflichtige Fluorid-Zahnpasta und Flosspicks enthielt. Zumindest wurden sie gebeten, ihre Zähne zweimal täglich zwei Minuten lang zu putzen, einschließlich des Putzens vor dem Training am Morgen und vor dem Schlafengehen am Abend.
Insgesamt 89% der Athleten haben die viermonatige Studie abgeschlossen. Nach Abschluss des Studiums wurden die Athleten gebeten, einen Fragebogen zum Wissen über Mundgesundheit auszufüllen, sich einer Nachuntersuchung des Zahnfleisches (Mundkrankheit) zu unterziehen und das Kit für Mundgesundheit zu bewerten.
Ergebnisse
Die Studie ergab, dass das Verhaltensänderungsmodell sowohl mit einer Verringerung der selbst berichteten negativen Auswirkungen auf die Leistung als auch mit einer Verbesserung des Verhaltens der Mundgesundheit verbunden war.
Die Verwendung von Fluorid-Zahnpasta mit verschreibungspflichtiger Stärke durch Sportler stieg von 8 (12,9%) auf 45 (80,4%), die Verwendung von Interdentalreinigungsmitteln mindestens zwei- bis dreimal pro Woche von 10 (16,2%) auf 21 (34%). Der Blutungswert blieb unverändert. 93% der Athleten nannten den Wunsch, Entzündungen im Körper aufgrund einer schlechten Mundgesundheit zu vermeiden, als Hauptmotivator für Änderungen ihrer Mundgesundheitsroutine.
Die Verbesserung der sportlichen Leistung wurde mithilfe des Fragebogens zur Überbeanspruchung von Verletzungen des Osloer Sporttrauma-Forschungszentrums (OSTRC-O) gemessen, der zur Überwachung von Krankheiten und Verletzungen bei Spitzensportlern entwickelt wurde. UCL COHP passte den Fragebogen an, um sich auf die Mundgesundheit zu konzentrieren, und fragte, inwieweit sich das Mundgesundheitsproblem auf 1) Sportbeteiligung, 2) Trainingsvolumen auswirkte. 3) sportliche Leistung; und 4) das Ausmaß, in dem die Person Mundschmerzen erfahren hat.
Infolge des Verhaltensänderungsprogramms verringerte sich der mittlere OSTRC-Wert zwischen Athleten von 8,73 (von 100) auf 2,73, was zu Beginn zwar niedrig ist, jedoch auf eine statistisch signifikante Verringerung der Probleme im Zusammenhang mit der Mundgesundheit und der sportlichen Leistung hinweist.
Darüber hinaus stieg die Anzahl (Anteil) der Athleten, die einen Wert von 0 (Null) angaben, was bedeutet, dass sie keine negativen sportlichen Auswirkungen auf die Mundgesundheit hatten, von 32 (51,6%) zu Studienbeginn auf 54 (98,2%) am Ende des Studie
Dr. Gallagher fügte hinzu: „Durch unsere früheren Forschungs- und Fokusgruppensitzungen haben wir festgestellt, dass die Motivation der Athleten für die Teilnahme an der Studie sowohl das Aussehen als auch die sportliche Leistung war. Viele möchten Zahnfleischentzündungen vermeiden, die andere Körperteile betreffen, die auftreten können in schweren Fällen.
„Wir glauben, dass es wichtig ist, die Wissenschaft zur Verhaltensänderung mit einem Verständnis der Prioritäten der Athleten und Teams in Einklang zu bringen, damit die Veränderungen Bestand haben.“
Es gibt eine Reihe von Gründen, warum Sportler mit größerer Wahrscheinlichkeit eine schlechte Mundgesundheit haben: Körperliche Aktivität führt zu einem trockenen Mund, der langfristig das Risiko für Karies und Zahnfleischerkrankungen erhöht, zusammen mit häufigen Zuckeraufnahmen aus normaler Ernährung und Energiezusätzen.
Professor Ian Needleman, Co-Autor und Leiter des UCL-Zentrums für Mundgesundheit und -leistung, sagte: „Um auf höchstem Niveau mithalten zu können, müssen Spitzensportler die marginalen Gewinne optimal nutzen, und es hat sich gezeigt, dass die Aufrechterhaltung einer guten Mundgesundheit echte Leistungsvorteile hat.
„Bei so vielen anderen konkurrierenden Interessen wie Training, Ernährung, Schlaf und psychischer Gesundheit ist es bemerkenswert, dass die neuen Routinen in einem Hochleistungsumfeld so häufig eingehalten werden.“
Zak Lee-Green, Mitglied des GB Rowing Team und Zahnarzt, der an der Studie teilgenommen hat, sagte: „Als Sportler sind wir uns der geringfügigen Gewinne bewusst, die erforderlich sind, um Spitzenleistungen zu erzielen und eine gute Mundgesundheit aufrechtzuerhalten ein Bereich, der oft übersehen wird.
„Dieses Programm ist einen Schritt weiter gegangen, als die positiven Auswirkungen einer hervorragenden Mundgesundheit auf den Alltag aufzuzeigen, und hat die potenziellen Vorteile für eine Leistungssteigerung aufgezeigt, die uns dabei helfen, das höchste sportliche Niveau zu erreichen. Es kann nur ein Schritt in die richtige Richtung sein, wenn die sportlichen Vorbilder der Gegenwart und Zukunft ihre Mundgesundheit genauso verwalten wie ihr Elitetraining. “
Dr. Nigel Jones, Leiter des medizinischen Dienstes bei British Cycling, sagte: „Das Thema Mundgesundheit bei Sportlern ist wichtig, insbesondere da es mit der Leistung in Verbindung gebracht werden kann. Meine Aufgabe beim Great Britain Cycling Team ist es, das ganzheitliche Wohlbefinden unserer Radfahrer zu gewährleisten. Da die Mundgesundheit einen großen Einfluss auf die Immunfunktion haben kann und für sich genommen wichtig ist, wollte ich dieses Projekt unterstützen. Die Erkenntnisse, die die Fahrer aus der Studie gezogen haben, waren von unschätzbarem Wert und werden im gesamten Team eingesetzt, wenn wir unsere Vorbereitungen für die Olympischen und Paralympischen Spiele in Tokio im nächsten Jahr vorantreiben. “
Diese Verhaltensänderungsstudie basierte auf dem COM-B-Modell, das Verhaltensquellen identifiziert, die Interventionsmöglichkeiten bieten könnten.
Fähigkeit (C), dh die Person, die über die körperlichen Fähigkeiten und Kenntnisse verfügt, um das Verhalten auszuführen, Gelegenheit (O), dh Zugang zu den erforderlichen Materialien und dem sozialen Umfeld, so dass sich die Person in der Lage fühlt, das neue Verhalten zu übernehmen, während Motivation (M) bezieht sich auf eine Person, die sich entscheidet, das Verhalten anzunehmen
Die Forscher glauben, dass das von ihnen entwickelte maßgeschneiderte Modell für andere Bedürfnisse der Gesundheitsförderung im Spitzensport verwendet werden könnte.