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Il existe deux types principaux de cancer de l’estomac ou cancer gastrique: l’tumeur cancéreuse courante qui se forme à partir des cellules d’une muqueuse glandulaire ou de la glande elle-même de type intestinal et le cancer de type diffus (à cellules isolées). Il existe d’autres types de cancer de l’estomac moins fréquents.
Les facteurs de risque sont l’infection par la bactérie bactérie qui infecte la muqueuse gastrique, la gastrite atrophique auto-immune, l’alcool, le tabac, le régime alimentaire comprenant une nourriture riche en nitrites (additifs alimentaires ajoutés dans la charcuterie) et l’hérédité.
Le cancer de l’estomac se manifeste habituellement par une perte de poids inexpliquée, des douleurs abdominales ou de la dysphagie.
Le diagnostic et la détermination du type de cancer de l’estomac nécessitent une examen permettant d'examiner l'œsophage, l'estomac ainsi que le duodénum avec biopsies, une méthode d’exploration visuelle à but diagnostique ou thérapeutique des organes et cavités internes, réalisée à l’aide d’un endoscope, sorte de tube au bout duquel sont fixées une lampe et une caméra
INFO + L'écho-endoscopie haute, un scanner de l’abdomen et du thorax, une prise de sang ainsi que, dans certains cas, une exploration chirurgicale de la cavité abdominale (laparoscopie exploratrice). Parfois, un PET-scanner peut être nécessaire.
Les traitements du cancer de l’estomac sont discutés au sein du réunion de spécialistes de plusieurs disciplines liées au cancer afin de déterminer le meilleur traitement possible pour chaque patiente et patient
INFO + Le tumor board des tumeurs digestives. Lorsque l’ablation de la tumeur est possible, la chirurgie est le traitement de choix du cancer de l’estomac. Une chimiothérapie néoadjuvante peut être envisagée.
En fonction du type de cancer et de sa localisation, une ablation totale ou partielle de l’estomac partielle ou totale est indiquée. Elle est réalisée sous anesthésie générale par technique chirurgicale utilisant de petites incisions et une caméra avec assistance robotique ou par chirurgie ouverte de l’abdomen. Le tube digestif est reconnecté chirurgicalement. Par la suite, une chimiothérapie est généralement proposée en complément à l’opération.
Dans certains cas et lors de cancer précoce, c’est-à-dire limité aux couches superficielles de la paroi de l’estomac, une ablation par examen permettant d'examiner l'œsophage, l'estomac ainsi que le duodénum peut être proposée.
Si la tumeur est inopérable, une chimiothérapie avec ou sans radiothérapie peut être administrée.
INFO + Centre des cancers