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Gelbfieber: Die einzige obligatorische Impfung für einige Länder
Die Krankheit
Gelbfieber kommt im tropischen Afrika und tropischen Mittel- und Südamerika vor. Die Karibik und Asien sind gelbfieberfrei. Gelbfieber tritt sporadisch auf. Hin und wieder gibt es grössere Ausbrüche, wie z.B. 1993 Kenia mit 500 Todesfällen, Bolivien mit 254 und Peru mit 174 Fällen. Kann nach Mitteleuropa eingeschleppt werden, ist aber sehr, sehr selten der Fall.
Eine überstandene Infektion, auch ohne klinische Symptome erzeugt eine sehr lange bis lebenslange Immunität.
Die Krankheit ist von kurzer Dauer und unterschiedlichem Schweregrad. Plötzlicher, schneller Fieberanstieg, Kopfschmerzen, Unruhe, Übelkeit, nach 1-2 Tagen Remission erfolgt ein erneuter Fieberanstieg, meist für 2-3 Tage mit zunehmender Symptomatik. In schweren Fällen kann es zum Leberkoma führen.
Hat ein Tourist nach Rückkehr aus einem Gelbfieberland hohes Fieber und eine gelbliche Hautfarbe, muss zwingend auch an Gelbfieber gedacht werden.
Die Übertragung der Krankheit erfolgt durch den Stich einer Mücke (Aedes Aegypty). Die Mückenweibchen stehen vor allem im Morgengrauen. Man sollte daher geeignete Kleidung tragen, sich mit ätherischen Ölen schützen, und in Moskitonetzen schlafen.
Im Spanisch-amerikanischen Krieg 1911 entdeckte man das Virus, die Mücke und ihre Brutgewohnheiten. Man schüttete dann die Brutstätten mit Erdöl (!) zu und dezimierte damit viele, an einigen Orten wurden sie ausgerottet.
Gelbfieber gibt es in Asien, Australien und im Stillen Ozean nicht, obwohl die Mückenart dort ebenfalls vorkommt.
Die Impfung Kinder unter 6 Monaten dürfen nicht gegen Gelbfieber geimpft werden, weil die Gefahr einer Gehirnentzündung besteht.
Die Impfung gegen Gelbfieber ist die einzige Impfung, die in einigen Ländern, zu bestimmten Jahreszeiten und in bestimmten Landesteilen obligatorisch ist. Auskunft gibt jedes Reisebüro oder das Tropeninstitut.
1999 im Sommer starb der deutsche Kameramann Ullmann trotz einer vorschriftsmässigen Gelbfieberimpfung nach einem Aufenthalt an der Elfenbeinküste an Gelbfieber.