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Von einer Phimose oder Vorhautverengung spricht man beim Jungen oder Mann, wenn die Vorhaut des Penis nicht oder nur unter Schmerzen über die Eichel zurückgezogen werden kann, oder wenn die Vorhaut so eng ist, dass sogar das Urinieren nur schwer möglich ist. Die Vorhaut kann beim Urinieren einen "Ballon" bilden, welches das Urinieren sehr langsam und umständlich machen kann.
Durch eine Verlängerung und Verengung der Vorhaut kann es bei einigen Jungen oder Männern dazu kommen, dass die Vorhaut sich nicht zurückstreifen lässt oder gar so eng ist, dass sie beim Urinieren einen „Ballon“ bildet, der sich dann langsam wieder entleert. Phimose kann Schmerzen verursachen, wenn der Patient eine Erektion hat und Personen, die von dieser Verengung betroffen sind, sind einer Entzündung der Drüsen ausgesetzt. Eine solche Entzündung wird Balanitis (Eichelentzündung) genannt und die betroffenen Personen haben ein hohes Risiko für andere Komplikationen. Es gibt zwei Formen der Phimose, pathologisch und physiologisch.
Physiologische Phimose ist ein Zustand, der seit der Geburt vorhanden ist. Wir sprechen über einen physiologischen Zustand, wenn die Vorhaut bei kleinen Kindern nicht zurückgezogen werden kann und auch nicht schmerzhaft ist. In den meisten Fällen löst sich diese Situation, wenn das Kind etwa sieben oder sechzehn Jahre alt ist und benötigt keine Behandlung. Man sollte nicht versuchen, die Vorhaut zurückzuziehen, wenn das Kind noch jung ist. Obwohl pathologische Phimose selten ist, ist die Ursache dafür nicht immer klar. Eine zugrunde liegende Erkrankung wie Narbenbildung oder Balanitis sowie einige andere Risikofaktoren können dazu führen. Dadurch, dass die Vorhaut nur schwer oder überhaupt nicht zurückgestreift werden kann, kann es schwierig für den Patienten sein, den Bereich zu reinigen, und dies kann eine Balanitis aufgrund von Bakterien auslösen, die unter der Vorhaut eingeschlossen werden, welche zu einer Entzündung führen können. Ausserdem kann es vor allem bei Manipulationen zu Schmerzen kommen. Es kann für den Patienten schwierig sein zu urinieren. Die Erektion und das Wasserlassen können schmerzhaft sein und der Patient kann auch eine Paraphimose (Einklemmung der Eichel) entwickeln.
Bei der überwiegenden Zahl der Betroffenen lässt sich die Verengung durch Anwendung von bestimmten Salben über etwa 4 Wochen gut behandeln. Ist durch die Salbenbehandlung kein zufriedenstellendes Ergebnis zu erzielen oder ist die Vorhaut einfach von Anfang an zu eng, kann man dies durch eine Zirkumzision (Beschneidung) behandeln.
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