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Il est absolument nécessaire de diminuer l'utilisation des antibiotiques (ATB) en pratique ambulatoire, car leur prescription à grande échelle conduit à l'augmentation dramatique, une véritable épidémie, des résistances bactériennes en particulier du Streptococcus pneumoniae. La majorité des ATB prescrits ambulatoirement chez l'adulte le sont contre les infections des voies aériennes supérieures et la bronchite aiguë, alors qu'ils n'apportent pas de bénéfice clinique particulier. En effet la bronchite aiguë est une affection «bénigne», chez le sujet en bonne santé habituelle, son évolution spontanée est la guérison. Les germes pathogènes incriminés sont dans plus de 90% des virus. Les méta-analyses de différentes études randomisées montrent un tout petit bénéfice clinique non pertinent en faveur des ATB, mais contrebalancé par les effets secondaires potentiels et surtout le coût de l'augmentation des résistances. Par conséquent l'utilisation des ATB lors de bronchite aiguë chez le sujet en bonne santé habituelle est absolument injustifiée.