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Komplexität
Es ist oft schwierig, konkrete Ursachen für die Entstehung einer psychischen Erkrankung zu finden. Dies gilt auch für Tic- und Tourette-Störungen. Derzeit liegen der Forschung noch keine eindeutigen Erkenntnisse über deren Ursachen vor. Wie bei anderen Krankheitsbildern wird von einer Kombination aus verschiedenen Faktoren ausgegangen. Nachfolgend werden einige mögliche ursächliche Faktoren erläutert.
Neurologie
Neurologische Untersuchungen konnten anhand bildgebender Verfahren aufzeigen, dass bei Personen mit einer Tic- und/oder Tourette-Symptomatik eine mangelnde Funktion der Inhibition sensomotorischer Prozesse vorliegt. Konkret bedeutet dies, dass eine erhöhte Erregung in jenem Hirnareal, das für die motorischen Funktionen zuständig ist, nicht genügend gehemmt, kontrolliert und gesteuert wird. Warum diese mangelnde Regulation auftritt, ist noch nicht eindeutig geklärt. Es wird vermutet, dass eine erhöhte Aktivität des Botenstoffes Dopamin im Gehirn hierfür verantwortlich sein könnte, da Dopamin grundsätzlich erregend wirkt.
Genetik
Es gibt verschiedene wissenschaftliche Hinweise, dass bei der Entstehung von Tic- und Tourette-Störungen die Vererbung eine grosse Rolle spielt. Kinder von Eltern, die an einer Tic- oder Tourette-Störung leiden, haben ein massiv höheres Risiko, selbst daran zu erkranken, und Zwillingsstudien mit ein- und zweieiigen Zwillingen deuten auf ausgeprägte genetische Entstehungsfaktoren hin. Der genaue Erbgang ist jedoch ungeklärt, sodass eine sogenannte polygenetische Ursache vermutet wird.
Umwelt- und Risikofaktoren
Es gibt bestimmte Risiko- sowie Umweltfaktoren, die bei der Entstehung einer Tic- und Tourette-Störung eine Rolle spielen können. Zu diesen Risikofaktoren zählen:
· Streptokokken-Infektion
· Stressreiche Schwangerschaft
· Substanzmissbrauch der Mutter während der Schwangerschaft
· Komplizierte Geburt
Grundsätzlich handelt es sich bei Tic- und Tourette-Störungen um ein sehr komplexes Krankheitsbild. Zusammenfassend kann festgehalten werden, dass diese Störungen aus der Interaktion verschiedener genetischer Begebenheiten mit diversen Umweltfaktoren zustande kommen. Das Zusammenspiel dieser Faktoren präziser zu eruieren, wird Gegenstand künftiger Forschung sein.
Im nächsten Teil dieses Blogs werden mögliche Behandlungsformen beschrieben.