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Troubles de la vessie et de la prostate
Vessie hyperactive, cystite chronique, besoin impérieux d’uriner et prostatite chronique
Les patients souffrant de vessie hyperactive éprouvent un besoin urgent d’uriner constant dès que la vessie est un peu remplie. Le besoin subit, impérieux et presque irrépressible d’uriner, éventuellement associé à une incontinence (perte d’urine), fait aussi partie des symptômes de la vessie hyperactive. Les mictions sont généralement très fréquentes pendant la journée, et peuvent également être nombreuses la nuit. Dans les cas extrêmes, le patient peut devoir aller aux toilettes 50 à 60 fois par jour.
Définition
L’hyperactivité vésicale touche environ 13% de la population adulte dans le monde. Rien qu’aux Etats-Unis, plus d’un million de personnes souffrent de besoin trop fréquent d’uriner et d’autres problèmes de vessie. Une étude allemande récente estime à environ 10% la part de la population de femmes adultes souffrant de ce trouble. La vessie hyperactive est d’autre part l’une des maladies les plus fréquentes des personnes âgées.
Les mesures les plus efficaces pour traiter la vessie hyperactive comprennent la rééducation vésicale, la gymnastique du plancher pelvien, le biofeedback et le traitement médicamenteux par des anticholinergiques. Certains patients ne répondent toutefois pas à ces traitements. Pour ce groupe de patients, la stimulation des racines nerveuses sacrées par abord mini-invasif constitue une option alternative sûre. Ce traitement, qui utilise un stimulateur électrique installé en permanence sur les racines nerveuses sacrées, permet de réprimer les réflexes hyperactifs. La vessie est calmée jusqu’à ce que son niveau de remplissage déclenche une miction normale.