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La myasthénie est une atteinte de la transmission neuromuscu-laire due à l'action d'anticorps dirigés contre les récepteurs nicotiniques à l'acétylcholine. Le caractère fluctuant de la faiblesse musculaire, sa distribution typique et l'amélioration par les inhibiteurs de cholinestérase constituent une triade diagnostique. La stratégie d'exploration comprend la recherche des auto-anticorps, l'électromyographie (décrément myasthénique, l'élec-tromyographie de fibre unique).Le clinicien dispose de plusieurs options thérapeutiques avec d'abord les anticholinestérases, puis les corticoïdes, les immuno-suppresseurs, les immuno-globulines IV ou plasmaphérèse.La thymectomie n'est pas désuète.