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Verbesserung der Gesundheit von Müttern, Neugeborenen und Kindern, Bangladesch
Descrizione del progetto
LA STRATEGIA
EdM collabora con BRAC dal 2019 nell'ambito del Programma Salute, Nutrizione e Popolazione (HNPP)!. Negli anni 2019-2020, diversi interventi in due sottodistretti del distretto di Brahmanbaria (Kasba e Sarail) hanno mirato a migliorare la qualità dei servizi sanitari: sono stati formati gruppi di azione della popolazione a livello di villaggio per fornire informazioni al Ministero della Salute sulla qualità delle cure per le donne incinte e per fornire loro neonati. Inoltre, BRAC ha formato i fornitori di assistenza sanitaria di base sui temi della promozione della salute, compreso il miglioramento della qualità dell'educazione sanitaria e delle pratiche di consulenza per le donne incinte e le loro famiglie. È stato sviluppato e implementato un modulo di e-learning sulla promozione della salute per i dirigenti del Ministero della Salute per migliorare la qualità del sistema sanitario pubblico. Questi interventi erano basati sull'approccio strategico? dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) «Individui, Famiglie e Comunità» (IFC).
Il progetto ha svolto un ruolo importante nel migliorare la percezione degli ambulatori di comunità da parte della popolazione: la maggior parte delle donne non sapeva quali servizi vengono offerti negli ambulatori. In particolare, le sessioni educative sono state utili per promuovere l'utilizzo dell'assistenza sanitaria negli ospedali di comunità e si è osservato un aumento significativo del numero di donne che si preparano al parto e delle emergenze ostetriche e neonatali. Inoltre, la popolazione sembra essere più impegnata per la salute delle madri e dei neonati adottando misure per facilitare l'accesso delle donne in gravidanza ai centri sanitari (mezzi di trasporto, ecc.).
Sulla base dei risultati incoraggianti dell'ultima fase, il programma 2021-2024 è concepito come un contributo diretto all'HNPP di BRAC. Quest'ultimo contribuisce direttamente all'attuazione della Strategia nazionale per la salute materna 2019-2030, che contiene i seguenti punti: continuum di cura, rafforzamento del sistema sanitario, miglioramento della qualità delle cure, coinvolgimento della popolazione e misure trasversali. Sono inoltre collegati al Piano operativo del Dipartimento della Salute per la salute materna, neonatale, infantile e adolescenziale, comprendente la prima componente sulla salute materna e la terza sul Programma nazionale neonatale e gestione integrata delle malattie infantili.
Inoltre, il Piano d'azione nazionale per la salute materna 2020-2030 individua strategie nelle seguenti aree: i) erogazione dei servizi nel continuum dell'assistenza sanitaria materna; ii) rafforzare il sistema sanitario per ridurre le disuguaglianze; iii) Migliorare la qualità dell'assistenza e il coinvolgimento della comunità. Quest'ultima strategia mira ad aumentare la domanda di cure aumentando la conoscenza della comunità dei diritti alla salute materna e neonatale. Si tratta anche di superare barriere come la scarsa conoscenza dei rischi per la salute e la mancanza di informazioni sui servizi disponibili.
Gli interventi di questo programma prevedono quindi le seguenti componenti:
Educazione sanitaria sui diritti materni e neonatali e sullo sviluppo della prima infanzia.
Secondo l'OMS, sono raccomandate misure ostetriche e di assistenza di emergenza al fine di aumentare l'uso di cure qualificate durante il parto e ostetriche e complicanze nei neonati. L'OMS raccomanda inoltre di educare le donne sui loro diritti alla salute e sull'accesso a un'assistenza sanitaria di qualità e di continuare a consentire alle donne di utilizzare questi servizi. Sulla base di queste raccomandazioni, le donne incinte, adolescenti e giovani madri sono informate su: problemi di salute materna e neonatale, preparazione al parto e complicazioni, nonché sui loro diritti e su come possono esercitarli. Gli operatori sanitari primari di BRAC conducono a questo scopo educazione sanitaria e visite domiciliari.
Anche gli uomini vengono sensibilizzati su questioni e diritti nell'ambito della salute materna e neonatale. Inoltre, uomini e donne discutono congiuntamente di come garantire l'attuazione dei diritti alla salute materna e infantile. Il programma lavorerà con i gruppi comunitari esistenti che supportano le cliniche comunitarie del Dipartimento della Salute per facilitare le interazioni tra uomini e donne.
Migliorare le conoscenze degli operatori sanitari del Dipartimento della salute e del BRAC su cure rispettose e sviluppo della prima infanzia
Per migliorare la conoscenza degli operatori sanitari del Dipartimento della Salute, BRAC assisterà il Dipartimento nei suoi sforzi per formare gli operatori sanitari delle cliniche comunitarie e dei centri di pianificazione familiare in un'assistenza sanitaria rispettosa per madri e bambini. Tutto il contenuto di questo corso e-learning sarà coerente con la definizione dell'OMS di ostetricia rispettosa: assistenza sanitaria organizzata e fornita a tutte le donne in modo da preservarne la dignità, la privacy e la riservatezza, proteggendole da danni e abusi e consente loro di prendere decisioni informate e di ricevere supporto continuo durante il travaglio e il parto. La piattaforma di e-learning includerà un'interfaccia utente in Bangla. La formazione dovrebbe essere approvata dal Ministero della Salute nel 2022 e l'integrazione della formazione sarà assicurata sul sito web del Ministero. Ciò consentirebbe di essere utilizzato da tutti gli operatori sanitari del ministero e dai fornitori di assistenza sanitaria di base del BRAC.