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La vasopressine est connue pour son action antidiurétique, mais elle a également une action vasopressive qui se révèle à des taux plasmatiques plus élevés. Dans les chocs vasoplégiques avec hypotension réfractaire aux catécholamines, l'intensiviste a besoin d'autres vasopresseurs. Dans ce contexte, la vasopressine peut être une alternative intéressante. Dans plusieurs situations comprenant le choc septique et le choc vasoplégique post-bypass cardiopulmonaire, les patients présentent un état d'insuffisance relative en vasopressine. L'administration à faible dose de vasopressine (0,01-0,04 U/min) permet de corriger efficacement les hypotensions réfractaires aux catécholamines, rétablissant une meilleure sensibilité aux catécholamines et améliorant la fonction rénale, tout en évitant les effets délétères des hautes doses de vasopressine. L'usage de la vasopressine reste encore localisé à des centres qui étudient son action car il manque des études permettant de prouver les bénéfices de son utilisation sur la survie des patients.