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Cette étude examine la possibilité que le virus SARS-CoV-2 puisse être transmis par des aérosols produits lorsque l'on parle.
Le fait que le RA est responsable de la production de TMPRSS2 pourrait expliquer en partie la susceptibilité accrue des hommes à développer des infections plus sévères que les femmes, et, à l’inverse, que les traitements anti-androgène semblent avoir un effet protecteur.
Il était un savant de Marseille qui, depuis son bain de bulles, affirmait que la pandémie commençante serait moins mortelle que les accidents de trottinette. Il savait, avec certitude. Le même savant annonce ces jours la fin imminente de la pandémie. Il sait, là encore. Et c’est lui qui, enveloppé dans son immense savoir et télégénisé par son look ésotérico-rebelle, a entraîné le monde sur la piste savonneuse d’un antimalarique miracle.
Il est bien établi que l’azithromycine induit une réponse antivirale dans les cellules bronchiques épithéliales. L’azithromycine mais pas l’érythromycine ou la teilithromycine augmente les interférons du groupe 1 et 3 au niveau de l’ARN et des protéines (V.Gielen et al. Eur Respir J 2010; 36: 646).
Le présent article démontre à nouveau que l’azithromycine augmente les interférons dans les cellules épithéliales des asthmatiques aussi bien que chez des souris asthmatiques. Ceci parait important car il y a un meilleur contrôle de la charge virale ce qui peut être important pour le covid-19 mais pas encore étudié. Cet article montre que le mécanisme d’action implique le MDA5 comme récepteur pour les rhinovirus testés.
L’étude a quantifié la présence de coronavirus humains saisonniers, du virus de la grippe et de rhinovirus dans l’air expiré par des enfants et des adultes souffrant de maladies respiratoires aigües. Les masques chirurgicaux ont réduit la présence d’ARN du virus de la grippe dans les gouttelettes et de l’ARN des coronavirus dans les aérosols. Les résultats laissent penser que le port de masques pourrait empêcher la transmission par des personnes symptomatiques.
L’azithromycine est largement utilisée depuis quelques années en pneumologie pour prévenir les crises d’asthme, ou de BPCO ou encore réduire la mortalité des ARDS sur exacerbations de maladies interstitielles (P. Zimmermann et al. The Immunomodulatory Effects of Macrolides ; frontiers in Immunology 13 March 2018 doi:10.3389/fimmu. 2018.00302). Dans le présent article l’azithromycine et non les autres macrolides est montrée réduire de façon très nette la production d’IL-1B dans un modèle murin de sepsis par endotoxine. Il est démontré qu’il y a inhibition de l’axe inflammasome / IL-1b impliqué dans de nombreux processus inflammatoires amenant entre autre à des orages de cytokines.
Il existe dans la littérature des rapports de cas individuels indiquant la forte possibilité de transmission du COVID-19 provenant d’une personne sans symptômes, mais qui en ont développés par la suite. Etude portant sur 7 clusters chinois.
La course aux traitements s’accélère. Parmi les molécules retenues, on trouve le Remdsevir. Que faut-il en penser ?
Il s’agit d’une étude non randomisée utilisant une approche d’immunothérapie par l’injection de sérum provenant de patients convalescents.
Un des grands enjeux, fortement discuté, dans les propositions efficaces conseillées pour maitriser l’évolution de la pandémie actuelle, est celui du port du masque. Comment éviter la propagation de la maladie ? Toutes les mesures prises (confinement, fermeture des frontières, fermeture des écoles quarantaine etc.) l’ont été dans le but d’éviter la contamination de personne à personne.
La pandémie actuelle du Covid-19 impose une stratégie diagnostique pour la prise en charge des patients. La performance du frottis nasopharyngé avec analyse par PCR peut être estimée sur la base des premières données bibliographiques. Celles-ci, certes de qualité faible, montrent une sensibilité de 56 à 83 % pour la PCR Covid-19.
Et après ? C’est la question à des milliers de milliards de dollars, aux graves soucis sanitaires s’ajoutent les énormes bouleversements dans l’économie. « Vous vouliez la décroissance, eh bien vous l’avez », a dit sur un mode martialement critique, le 19 mars sur La Première, une personnalité politique vaudoise.
Les épidémies peuvent, aussi, être de puissants révélateurs de pratiques méconnues. C’est le cas aujourd’hui en France avec la progression de l’épidémie de Covid-19.