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Il 18 maggio 1920 viene fondato il primo consiglio direttivo della Croce Verde Bellinzona. La sede è nel Palazzo Comunale. Si iniziano le manovre di addestramento con l'utilizzo della prima lettiga a mano.
Croce Verde Bellinzona interviene in un degli incidenti ferroviaria più gravi capitati in Ticino: "Il disastro di San Paolo" del 23 aprile 1924. Causò 15 morti e 10 feriti gravi. Due treni passeggeri si scontrarono e da una carrozza illuminata ancora a gas si sviluppò un incendio che distrusse tutto il convoglio. Questo avvenimento è ancora vivo nella memoria di qualche bellinzonese, che allora accorse svegliato dal boato delle esplosioni.
Una manifestazione cambierà il volto dell'assetto cittadino, e non solo: il "Tiro Federale", svoltasi dal 12 al 18 luglio di quell'anno. Per l'occasione viene acquistata una nuova autolettiga: una "Bianchi".
In base alle nuove esigenze di pronto intervento, viene acquistata la prima ambulanza di salvataggio: un "Chevrolet Chevy-Van" rialzato, che garantisce una migliore assistenza ai pazienti. Gli interventi non vengono più eseguiti dai militi o samaritani, ma dai Soccorritori volontari.
Nascita del DIM, Dispositivo di Incidente Maggiore, dall'esigenza di colmare una lacuna di competenza, conoscenza e coordinamento nelle situazioni di incidenti e catastrofi con più di dieci feriti, che superano le capacità di gestione dei servizi di soccorso locali.