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Che cos'è Somatuline Autogel e per cosa viene utilizzato?
Somatuline Autogel contiene il principio attivo lanreotide.
Il principio attivo lanreotide fa parte di un gruppo di medicamenti definiti come «ormoni inibitori della crescita».
Il lanreotide abbassa nell'organismo la quantità di ormoni, ad esempio quella dell'ormone della crescita (GH) e quella del fattore di crescita insulino-simile 1 (IGF-1), inibisce il rilascio di alcuni ormoni nel tratto gastrointestinale come anche la secrezione nell'intestino. Inoltre agisce su alcuni tumori in fase avanzata dell'intestino e del pancreas (cosiddetti tumori neuroendocrini), bloccandone o rallentandone la crescita.
Quando si usa Somatuline Autogel
Somatuline Autogel viene usato su prescrizione medica:
•per il trattamento dell'acromegalia (crescita eccessiva di orecchie, naso, mento, dita e piedi) dopo un'operazione e/o una radioterapia oppure quando non si può far ricorso a un'operazione e/o a una radioterapia.
•per il trattamento dei sintomi, quali vampate di calore e diarrea, che talora si manifestano nei pazienti portatori di tumori neuroendocrini (in particolare dei carcinoidi).
•per il trattamento di alcuni tumori in fase avanzata dell'intestino e del pancreas, definiti come tumori neuroendocrini gastroenteropancreatici o GEP-NET. Il medicamento si usa nei pazienti adulti, quando questi tumori non possono essere rimossi chirurgicamente.
Somatuline Autogel non può essere usato
in caso di allergia (ipersensibilità) al lanreotide, alla somatostatina, o a una proteina simile alla somatostatina o a una delle sostanze ausiliarie contenute nel Somatuline Autogel.
È necessario usare particolare prudenza facendo uso di Somatuline Autogel se
•lei soffre di diabete, poiché il lanreotide può influenzare i livelli del glucosio nel sangue. È possibile che durante il trattamento con Somatuline Autogel il suo medico controlli i suoi valori del glucosio nel sangue ed eventualmente aggiusti i dosaggi della sua terapia antidiabetica.
•lei ha i calcoli della cistifellea, poiché il lanreotide può causare la formazione di calcoli della cistifellea. Pertanto possono essere necessari regolari controlli della sua cistifellea e del suo pancreas. Se si sospettano complicazioni della colelitiasi, il suo medico può decidere di interrompere il trattamento con lanreotide.
•lei soffre di disturbi della tiroide, poiché il lanreotide può ridurre leggermente la funzione della tiroide.
•lei ha una malattia del cuore, poiché durante il trattamento con il lanreotide possono comparire bradicardia sinusale (rallentamento del battito cardiaco). Nei pazienti con bradicardia (disturbo del ritmo cardiaco) è necessario usare particolare prudenza all'inizio del trattamento con Somatuline Autogel.
Se il suo caso corrisponde a uno di quelli dei punti sopra menzionati, dovrà parlarne con il suo medico o con il suo farmacista prima di usare Somatuline Autogel.
Se Somatuline Autogel viene usato con altri medicamenti
I medicamenti possono avere degli effetti che si influenzano reciprocamente.
Particolare attenzione è necessaria se somministrata contemporaneamente a:
•ciclosporina (un medicamento che sopprime il sistema immunitario, ad es. dopo un trapianto o nel caso di una malattia autoimmune).
•bromocriptina (un agonista della dopamina per il trattamento di determinati tumori del cervello, del morbo di Parkinson o per cessare l'allattamento).
•medicamenti che causano bradicardia (medicamenti che rallentano il battito cardiaco, ad es. i betabloccanti).
Nel caso in cui questi medicamenti vengano assunti contemporaneamente a Somatuline Autogel il suo medico prenderà in considerazione un aggiustamento del dosaggio.
Capacità di condurre veicoli o di usare macchinari
L'impiego di Somatuline Autogel può causare effetti collaterali, ad esempio vertigine. In questo caso lei non dovrebbe condurre un veicolo o utilizzare attrezzi o macchine.
Informi il suo medico o il suo farmacista, nel caso in cui
•soffre di altre malattie
•soffre di allergie o
•assume altri medicamenti (anche se acquistati di sua iniziativa!).
Informi immediatamente il suo medico se è incinta, se crede di esserlo o se allatta. In questi casi Somatuline Autogel può essere usato solo se il suo medico lo ritiene assolutamente necessario.
Impieghi Somatuline Autogel sempre attenendosi strettamente alle istruzioni del suo medico. Per favore chieda spiegazioni al suo medico o al suo farmacista se non è proprio sicuro.
L'uso e la sicurezza di Somatuline Autogel nei bambini finora non sono stati esaminati.
Terapia dell'acromegalia e dei sintomi dei tumori neuroendocrini
La dose raccomandata è di un'iniezione ogni 28 giorni. Il suo medico potrà aggiustare il dosaggio dell'iniezione avendo a disposizione tre preparati contenenti tre dosi diverse di Somatuline Autogel (60 mg, 90 mg o 120 mg).
Se la sua malattia è ben regolata con un analogo della somatostatina o con Somatuline Autogel 60 mg o 90 mg, il suo medico potrebbe decidere di cambiare il suo trattamento prescrivendole Somatuline Autogel 120 mg, riducendo in questo modo la frequenza delle iniezioni a ogni 56 o 42 giorni rispettivamente.
Il suo medico decide anche della durata del suo trattamento e dei controlli necessari durante la terapia.
Non modifichi di propria iniziativa la posologia prescritta. Se ritiene che l'azione del medicamento sia troppo debole o troppo forte ne parli al suo medico o al suo farmacista.
Terapia dei tumori in fase avanzata dell'intestino e del pancreas, definiti come tumori neuroendocrini gastroenteropancreatici o GEP-NET
La dose raccomandata è di 120 mg ogni 28 giorni. Il suo medico deciderà per quanto tempo dovrà essere trattato con Somatuline Autogel per tenere sotto controllo il tumore.
Modalità d'uso
Somatuline Autogel deve essere iniettato in profondità sotto la pelle.
L'iniezione dovrebbe essere fatta da personale medico o da una persona di fiducia (p. es. un familiare o un amico) o da lei stesso dopo essere stato adeguatamente istruito dal personale medico.
Sta al suo medico decidere se potrà effettuare lei stesso l'iniezione o dovrà farlo una persona adeguatamente istruita. Se dovesse avere dei dubbi riguardo a come deve effettuare l'iniezione, si rivolga sempre al suo medico o al personale competente per ottenere dei consigli o ricevere ulteriori istruzioni.
Se l'iniezione viene fatta da personale medico o da una persona adeguatamente istruita (ad es. un familiare o un amico), l'iniezione va fatta nel quadrante superiore esterno della natica o nella parte superiore esterna della coscia (vedere sotto, fig. 5a e 5b).
Se lei si inietta da solo Somatuline Autogel dopo essere stato adeguatamente istruito, l'iniezione va fatta nella regione superiore della parte esterna della coscia (vedi figura 5b).
Vedi «Istruzioni per l'uso» alla fine di questo foglietto!
Se ha usato Somatuline Autogel più spesso di quanto avrebbe dovuto fare
Se ha effettuato l'iniezione di Somatuline Autogel più spesso di quanto viene consigliato, si rivolga al suo medico.
Se si è iniettata o le è stata iniettata una quantità eccessiva di Somatuline Autogel, possono insorgere ulteriori o più gravi effetti collaterali (vedi la sezione «Che effetti collaterali può avere Somatuline Autogel?»).
Se si è dimenticato dell'iniezione di Somatuline Autogel
Non appena si accorgesse di essersi dimenticata dell'iniezione, si metta in contatto con il suo medico, che le dirà quando fare la prossima iniezione. Non si pratichi altre iniezioni per recuperare un'iniezione dimenticata, senza prima aver consultato il suo medico a questo proposito.
Se interrompe il trattamento con Somatuline Autogel
Un'interruzione di più di una dose o una sospensione precoce del trattamento con Somatuline Autogel può compromettere il successo della terapia. Per favore si rivolga al suo medico prima di interrompere il trattamento.
Come tutti i medicamenti, anche questo può avere degli effetti collaterali, che però non compaiono in tutti i pazienti trattati.
Informi immediatamente il suo medico se nota uno di questi effetti collaterali
•Aumentata sensazione di sete e di stanchezza e comparsa di secchezza della bocca – questi potrebbero essere segni di un aumento del glucosio nel sangue o di un diabete incipiente.
•Aumentata sensazione di fame, tremore, sudorazione o disorientamento - questi potrebbero essere segni di un basso livello di glucosio nel sangue.
Questi effetti collaterali compaiono frequentemente. Possono riguardare fino a 1 su 10 persone trattate.
Informi immediatamente il suo medico se
•il suo viso appare arrossato e gonfio o se compaiono macchie o un'eruzione della pelle.
•il suo petto le dà una sensazione di angustia, se compare affanno o respiro ansimante.
•si sente debole, eventualmente a causa di un abbassamento della pressione.
•I sintomi su riportati possono essere indici di una reazione allergica.
Questi effetti collaterali compaiono raramente. Possono riguardare fino a 1 paziente trattato su 1.000.
Altri effetti collaterali
Informi il suo medico o il suo farmacista, se nota uno dei seguenti effetti collaterali.
Gli effetti collaterali più attesi sono i disturbi gastrointestinali, i disturbi della cistifellea e le reazioni nella sede d'iniezione (dolori, noduli, indurimento). Di seguito sono elencati i possibili effetti collaterali di Somatuline Autogel con la loro frequenza:
Molto comune (riguarda più di 1 utilizzatore su 10)
•Diarrea, dolori in ambito addominale
•Calcoli della cistifellea e altri disturbi della cistifellea. Possono comparire sintomi quali comparsa improvvisa di dolori addominali intensi, febbre alta, ittero (colorazione giallastra della pelle e della parte bianca dell'occhio), brividi, perdita dell'appetito e prurito alla pelle.
Comune (riguarda da 1 a 10 utilizzatori su 100)
•Perdita di peso
•Battito cardiaco lento
•Vertigini, mal di testa, svogliatezza
•Nausea, vomito, stitichezza, flatulenze, gonfiore addominale o disturbi addominali, disturbi digestivi, eccesso di componenti grasse nelle feci (steatorrea).
•Perdita dei capelli o peluria corporea scarsa
•Riduzione dell'appetito, modificazione del glucosio nel sangue diabete mellito
•Sensazione di debolezza, stanchezza
•Reazioni nella sede dell'iniezione (dolori, ispessimento, indurimento, noduli, prurito)
•Ingrandimento della cistifellea.
•Dolori che si estendono ai muscoli, alle fasce, ai legamenti, ai tendini e alle ossa
Non comune (riguarda da 1 a 10 utilizzatori su 1000)
•Modificazione del colore delle feci
•Reazioni cutanee allergiche
•Vampate di calore
•Infiammazione o infezione della cistifellea. Possono comparire sintomi quali dolore improvviso nell'addome in alto a destra o al centro, che può diffondersi alla spalla o alla schiena, indolenzimento dell'addome, nausea, vomito, ingiallimento della pelle e degli occhi (ittero), febbre alta e brividi
•Disturbi del sonno.
Raro (riguarda da 1 a 10 utilizzatori su 10 000)
•Improvvisi dolori gravi nella parte bassa dell'addome – potrebbe trattarsi di un'infiammazione del pancreas (pancreatite)
•Ascesso nel sito di iniezione, che alla compressione può presentarsi a contenuto liquido (arrossamento, dolore, calore e tumefazione, eventualmente accompagnati da febbre).
Non noti (la frequenza non può essere stimata sulla base dei dati disponibili)
•Dolore nella parte in alto a destra del ventre (addome), febbre, brividi, ingiallimento della pelle e degli occhi (ittero), nausea, vomito, feci chiare (color argilla), urine scure, stanchezza - questi possono essere segni di infiammazione del dotto biliare (colangite).
Poiché il lanreotide può modificare il livello del glucosio nel sangue, è possibile che il suo medico controlli la sua concentrazione del glucosio nel sangue, soprattutto all'inizio del trattamento.
Poiché usando questo tipo di medicamenti possono insorgere disturbi della cistifellea, è possibile che all'inizio del trattamento con Somatuline Autogel e successivamente a intervalli regolari il suo medico controlli anche la sua cistifellea.
Se osserva effetti collaterali, si rivolga al suo medico, farmacista, soprattutto se si tratta di effetti collaterali non descritti in questo foglietto illustrativo.
Il medicamento non dev'essere utilizzato oltre la data indicata con «Exp:» sul contenitore. La data di scadenza si riferisce all'ultimo giorno del mese.
Indicazione di stoccaggio
Conservare in frigorifero (2-8 °C) e fuori dalla portata dei bambini. Conservare nella confezione originale per proteggere il contenuto dalla luce.
Dopo essere stato tolto dal frigorifero una prima volta, il prodotto nel sacchetto sigillato può essere rimesso ancora due volte in frigorifero per conservarlo ulteriormente e utilizzarlo in seguito. In questo caso bisogna tener presente che il prodotto tolto dal frigorifero non può essere tenuto a una temperatura inferiore a 40 °C per più di 24 ore complessive.
Ogni siringa preriempita è confezionata separatamente.
Il medicamento non deve finire nelle acque di scolo o nei rifiuti domestici. Chieda al suo farmacista come eliminare il medicamento se non ne ha più bisogno. Questa misura aiuta a proteggere l'ambiente.
Il suo medico o il suo farmacista, che sono in possesso di un'informazione professionale dettagliata, possono darle ulteriori informazioni.
Somatuline Autogel è una soluzione iniettabile viscosa in una siringa preriempita provvista di sistema di sicurezza automatico. La soluzione densa è di colore variabile tra il bianco e il giallo pallido. La siringa preriempita è munita di un'etichetta con l'indicazione «Lanreotide 60 mg o 90 mg o 120 mg».
Ogni siringa preriempita è inserita in un sacchetto politenato e in una scatola pieghevole.
Principi attivi
Il principio attivo è il lanreotide (60 mg, 90 mg o 120 mg).
Sostanze ausiliarie
Le sostanze ausiliarie sono acqua per preparazioni iniettabili e acido acetico glaciale (per la regolazione del pH).
56148 (Swissmedic)
In farmacia, dietro presentazione della prescrizione medica non rinnovabile.
Somatuline Autogel è disponibile in una scatola pieghevole contenente una dose singola di 60 mg / 90 mg / 120 mg in una siringa preriempita da 0,5 ml con un sistema di sicurezza automatico e un ago da iniezione (1,2 mm x 20 mm).
Future Health Pharma GmbH, 8620 Wetzikon ZH
Ipsen Pharma Biotech SAS, F-83870 Signes
Questo foglietto illustrativo è stato controllato l'ultima volta nel Gennaio 2020 dall'autorità competente in materia di medicamenti (Swissmedic).
Istruzioni per l'uso:
Attenzione: Legga attentamente queste istruzioni per l’uso prima di effettuare l’iniezione. Si tratta di un’iniezione profonda sotto la pelle che necessita di una tecnica specifica, diversa dalla normale iniezione sottocutanea profonda.
Le istruzioni seguenti spiegano come va iniettato Somatuline Autogel.
Somatuline Autogel viene fornito come siringa preriempita con sistema di sicurezza automatico. Dopo la somministrazione completa del medicamento, l’ago si ritrae automaticamente per evitare punture accidentali.
1.Togliere Somatuline Autogel dal frigorifero 30 minuti prima dell’uso; l’iniezione del medicamento „freddo“ potrebbe essere dolorosa. Lasciare il sacchetto politenato sigillato fino al momento subito prima dell’iniezione.
2.Attenzione: si assicuri prima dell’apertura del sacchetto politenato che questo non sia danneggiato e che la data di scadenza del medicamento non sia superata
Non utilizzi la siringa preriempita se
•la siringa è caduta o si è danneggiata o il sacchetto politenato presenta un danno di qualsiasi tipo
•la data di scadenza del medicamento è superata; la data di scadenza è indicata sulla confezione e sul sacchetto
Se si è verificato uno dei punti menzionati qui sopra, contatti il suo medico o il suo farmacista.
3.Si lavi le mani con del sapone.
4.Strappi il sacchetto politenato lungo la linea tratteggiata e estragga la siringa preriempita.Il contenuto della siringa è un liquido denso di aspetto simile a un gel, dalle proprietà viscose e di colore variabile tra il bianco e il giallo pallido. La soluzione soprassatura potrebbe contenere delle bollicine che si possono dissolvere durante l’iniezione. Questa variabilità è normale e non influisce sulla qualità del prodotto.
Dopo che il sacchetto politenato di protezione è stato aperto, il prodotto dovrebbe essere utilizzato immediatamente.
5.Scelga il punto dove effettuare l’iniezione:
5a. Se è il personale medico o una persona adeguatamente istruita (p.es. un familiare o un amico) a praticare l’iniezione: utilizzare un punto nel quadrante superiore esterno della natica o nella parte superiore esterna della coscia (vedere sotto, fig. 5a e 5b).
5b. Se è lei stesso a praticare l’iniezione: utilizzare un punto nella regione superiore della parte esterna della coscia (Fig. 5b).
Iniezioni successive di Somatuline Autogel dovrebbero venire effettuate utilizzando in modo alternato il lato destro e il lato sinistro. Evitare le zone in cui sono presenti nei, cicatrici, cute arrossata, o che si presentano irregolari al tatto.
6.Pulisca il punto dell‘iniezione
7.Tolga la siringa preriempita dalla sua custodia prima dell’iniezione. Elimini la custodia.
8.Sfili il cappuccio dall’ago e lo getti.
9.Mantenga piatta la pelle intorno alla zona dell‘iniezione tenendola tesa tra il pollice e l’indice della mano con cui non tiene la siringa. Non comprima la pelle. Effettui un movimento energico e rettilineo (come per lanciare una freccia) per introdurre l’ago in un sol colpo e per tutta la sua lunghezza, perpendicolarmente alla pelle (con un angolo di 90 gradi).
È molto importante che lei introduca l’ago completamente. Se l’ago è introdotto completamente non dovrebbe più essere visibile.
Non aspiri (non ritiri il pistone della siringa).
10.Allenti la tensione sulla pelle tenuta piatta intorno al punto di iniezione. Spinga il pistone esercitando una pressione molto decisa e costante. Il medicamento è probabilmente più denso e difficile da iniettare di quel che si potesse aspettare. Normalmente sono necessari 20 secondi. Inietti l’intero contenuto della siringa e spinga un’ultima volta per assicurarsi che non sia possibile spingere il pistone più a fondo.
Attenzione: Mantenga la pressione sul pistone anche dopo l’iniezione, per evitare un’attivazione prematura del sistema di sicurezza automatico.
11.Estragga l’ago dalla pelle senza diminuire la pressione sul pistone.
12.Allenti la pressione sul pistone. L’ago si ritrae automaticamente nella sua protezione ed è quindi rinchiuso in modo permanente.
13. Con un batuffolo di ovatta asciutto o una garza sterile eserciti una lieve pressione sul punto di iniezione per prevenire la fuoriuscita di sangue. Non sfreghi o massaggi il punto di iniezione dopo la somministrazione del medicamento.
14.Smaltisca la siringa usata come le è stato indicato dal suo medico o dal personale medico.