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Les antagonistes des leucotriènes (ALT) représentent une nouvelle classe de médicaments destinés au contrôle au long cours de l'asthme chronique. Les récentes données de la littérature suggèrent également une place de ces substances dans des maladies inflammatoires des voies aériennes supérieures (rhinite allergique et polypose naso-sinusienne) ainsi que dans l'urticaire chronique et la dermatite atopique. Le mécanisme d'action de ces substances associe un effet anti-inflammatoire et bronchodilatateur.Si l'on tient compte de leur coût et efficacité, leur place dans l'asthme chronique se situe après les stéroïdes inhalés ; les ALT pourraient cependant servir comme médicaments d'épargne de ceux-ci. En première intention, ils ont une place dans certaines formes d'asthme d'effort. Dans les autres indications, ils pourraient être utiles en seconde intention.