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This is a text translated from German to Rumantsch Grischun.
Botschaft betreffend Genehmigung der neuen Leistungs-vereinbarung mit der Spitex Foppa

Sehr geehrter Herr Parlamentspräsident

Sehr geehrte Parlamentarierinnen, sehr geehrte Parlamentarier

Anlässlich der Sitzung vom 30. September 2015 hat das Gemeindeparlament Ilanz/Glion einer überarbeiteten Leistungsvereinbarung mit der Spitex Foppa zugestimmt. Das Geschäft wurde damals dem Parlament unterbreitet, da es die finanziellen Kompetenzen des Gemeindevorstands überstieg. Wegen stetig steigenden Defiziten und Unregelmässigkeiten in der Geschäftsführung hat der Gemeindevorstand diese Leistungsvereinbarung, die am 1. Januar 2016 in Kraft getreten ist, mit Schreiben vom 16. August 2023 form- und fristgerecht auf Ende 2024 gekündigt. Im Kündigungsschreiben wurde der Spitex Foppa mitgeteilt, dass die Aushandlung einer neuen Leistungsvereinbarung gewünscht werde. Die neu ausgehandelte Leistungsvereinbarung mit der Spitex Foppa liegt nun vor.

Ausgangslage

Die von den Trägergemeinden zu tragenden Spitex Gesamtkosten sind in den letzten Jahren massiv gestiegen, dies obwohl die geleisteten Einsatzstunden nicht namhaft gestiegen sind.

Ähnlich massiv sind die von den Trägergemeinden zu tragenden ungedeckten Kosten (Defizite) aus der Betriebsführung gewachsen.

Am 18. April 2023 fand eine Aussprache zwischen den Präsidenten der Trägergemeinden und den Verantwortlichen der Spitex Foppa (Vereinsvorstand und Geschäftsleitung) in der Residenza St. Joseph in Ilanz statt. Dabei wurden der massive Kostenanstieg und statutenwidrige Handlungen der Verantwortlichen thematisiert. Aus der Diskussion ergab sich leider mehr oder weniger deutlich, dass seitens des Vereinsvorstands und der Geschäftsleitung keine wirkliche Bereitschaft bestand, Sparmassnahmen zu ergreifen und Verantwortung für die statutenwidrigen Vorkommnisse zu übernehmen. Die Mehrheit der anwesenden Gemeindepräsidenten war nicht bereit, einschneidende Massnahmen zur Behebung der Missstände in der Spitex Foppa zu ergreifen. Tatsache ist, dass die übrigen Gemeinden einen wesentlich tieferen Anteil an den Gesamtkosten des Spitexbetriebs tragen als die Gemeinde Ilanz/Glion. Auf unsere Gemeinde entfallen rund 45 Prozent der anfallenden Kosten.

Der Gemeindevorstand Ilanz/Glion wurde in seiner Sitzung vom 25. April 2023 über die Ergebnisse der Aussprache informiert und beschloss daraufhin einstimmig, die individuelle Leistungsvereinbarung zwischen der Spitex Foppa und der Gemeinde Ilanz/Glion aus dem Jahr 2015 auf den nächstmöglichen Termin hin zu kündigen. Gleichzeitig beschloss er, dass von der Spitex Foppa die Umsetzung konkreter Sparmassnahmen verlangt werden soll. Bei Erfüllung dieser Forderung könne die Verhandlung einer neuen individuellen Leistungsvereinbarung in Aussicht gestellt werden.

Neue Leistungsvereinbarung

Eine neue Leistungsvereinbarung konnte nun ausgehandelt werden. Sie beinhaltet folgende wesentliche Änderungen im Vergleich zur alten Leistungsvereinbarung aus dem Jahr 2015:

Vertragsdauer: Leistungsvereinbarung muss periodisch erneuert werden

Leistungen an Klienten mit Wohnsitz ausserhalb des Gemeinde- oder Kantonsgebiets sind von der Wohnsitzgemeinde der Klienten zu tragen

regelmässige unabhängige Zufriedenheitsüberprüfung bei Klienten und Mitarbeitenden

Wirtschaftlichkeit der Leistungserbringung

Zeitpunkt und Detaillierungsgrad des Budgets

Informationspflicht bei grösseren Investitionen/Ausgaben, bei Budgetveränderungen von +/- 10 % gegenüber Vorjahresbudget (ab Betrag von CHF 10'000.00)

Mindestgliederung der Rechnungslegung

Begründungspflicht bei Abweichungen von +/- 10 % im Vergleich zum Budget
(ab Betrag von CHF 10'000.00)

Reserven

Verantwortlichkeit

Die übrigen Trägergemeinden sind mit der neuen Leistungsvereinbarung einverstanden. Einzig beim Verteilschlüssel für die Gesamtkosten sind sie nicht bereit, diesen zum heutigen Zeitpunkt abzuändern. Für die Gemeinde Ilanz/Glion bleibt die Anpassung weiterhin ein Thema. Dies wurde den übrigen Trägergemeinden auch so kommuniziert. Im Hinblick auf die Einbindung der Spitex Foppa in die Gesundheitsnetz Surselva AG im Jahr 2026 wird die Leistungsvereinbarung neu verhandelt werden müssen.

Die neue Leistungsvereinbarung bringt wesentliche Verbesserungen gegenüber der alten Leistungsvereinbarung. Sie beinhaltet klar definierte Instrumente, welche die Kostenkontrolle und Aufsicht über die Geschäftsführung stärken. Als Übergangslösung kann ihr daher zugestimmt werden. Der Gemeindevorstand hat die neue Vereinbarung an seiner Sitzung vom 7. Mai 2024 beraten und empfiehlt sie dem Gemeindeparlament zur Genehmigung.

Antrag

Gestützt auf die vorangehenden Ausführungen stellt der Gemeindevorstand dem Parlament folgende Anträge:

auf die Vorlage einzutreten;

die Leistungsvereinbarung zwischen der Gemeinde Ilanz/Glion und der Spitex Foppa betreffend Dienste der häuslichen Pflege und Betreuung für den Zeitraum vom 1. Januar 2025 bis 31. Dezember 2026 zu genehmigen.

	Ilanz/Glion, den 7. Mai 2024	Gemeindevorstand Ilanz/Glion

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Messadi davart l'approbaziun dalla nova cunvegna da prestaziun cun la Spitex Foppa

Preziau signur president dil parlament

Stimadas parlamentarias, stimai parlamentaris

A caschun dalla sesida dils 30 da settember 2015 ha il parlament communal Ilanz/Glion approbau ina cunvegna da prestaziun surluvrada cun la Spitex Foppa. La fatschenta era vegnida suttamessa al parlament perquei ch'ella survargava las cumpetenzas finanzialas dalla suprastonza communala. Muort ils deficits che creschan ad in crescher ed irregularitads ella gestiun ha la suprastonza communala visau ils 16 d'uost 2023 a scret quella cunvegna da prestaziun ch'ei entrada en vigur igl 1. da schaner 2016 cun risguardar la formalitad ed enteifer il termin sin la fin digl onn 2024. El scriver da visada ei vegniu communicau alla Spitex Foppa ch'ei vegn giavischau da far ina nova cunvegna da prestaziun. La nova cunvegna da prestaziun cun la Spitex Foppa ei uss avon maun.

Situaziun da partenza

Ils cuosts totals dalla Spitex che vegnan surprendi dallas vischnauncas purtadras ein s'augmentai massivamein ils davos onns e quei malgrad che las uras d'acziun prestadas ein buca s'augmentadas considerablamein.

En moda semeglionta ein ils cuosts dalla gestiun buca cuvri (deficits) che ston vegnir surpri dallas vischnauncas purtadras carschi.

Ils 18 d'avrel 2023 ha in brat denter ils presidents dallas vischnauncas purtadras ed ils responsabels dalla Spitex Foppa (suprastonza e direcziun) giu liug ella residenza s. Giusep a Glion. En quei connex ei vegniu tematisau igl augment massiv dils cuosts sco era las acziuns dils responsabels che corrispundevan buc allas statutas. Ella discussiun eis ei deplorablamein semussau pli u meins claramein che la suprastonza e la direcziun han buca la promtadad da prender mesiras da spargn e da surprender la responsabladad per ils schabetgs illegals. La maioritad dils presidents communals presents era buca promta da prender mesiras rigurusas per rugalar las malcunvegnientschas ella Spitex Foppa. Fatg ei, che las ulteriuras vischnauncas surprendan ina bia pli bassa cumpart dils cuosts per il menaschi dalla Spitex cumparegliau cun la vischnaunca Ilanz/Glion. Sin nossa vischnaunca crodan rodund 45 pertschien dils cuosts.

La suprastonza communala Ilanz/Glion ei vegnida informada en sia sesida dils 25 d'avrel 2023 davart ils resultats dil brat e ha silsuenter decidiu unanimamein da visar la cunvegna da prestaziun individuala denter la Spitex Foppa e la vischnaunca Ilanz/Glion digl onn 2015 sin il proxim termin pusseivel. Il medem mument ha ella decidiu ch'ei duei vegnir pretendiu dalla Spitex Foppa la realisaziun da mesiras da spargn concretas. Sche quellas pretensiuns vegnan ademplidas sa la tractaziun d'ina nova cunvegna da prestaziun individuala vegnir messa en mira.

Nova cunvegna da prestaziun

Uss han ins saviu negoziar ina nova cunvegna da prestaziun. Ella cuntegn las suandontas midadas essenzialas en cumparegliaziun cun la veglia cunvegna da prestaziun digl onn 2015:

cuoz dil contract: La cunvegna da prestaziun sto vegnir renovada periodicamein

prestaziuns a clientas e clients che han lur domicil ordeifer il territori communal ni cantunal ston vegnir surpridas dalla vischnaunca da domicil dils clients

examinaziun dalla cuntentientscha independenta e regulara tier la clientella sco era tier las collaboraturas ed ils collaboraturs

rentabilitad dalla furniziun da prestaziuns

termin e grad da detagl dil preventiv

obligaziun d'informar en cass d'investiziuns/expensas pli grondas, tier midadas dil preventiv da +/- 10 % en cumparegliaziun cun il preventiv digl onn precedent (naven d'ina summa da CHF 10'000.00)

structuraziun minimala dil rendaquen

obligaziun da motivaziun en cass da divergenzas da +/- 10 % en cumparegliaziun cun il preventiv (naven d'ina summa da CHF 10'000.00)

reservas

responsabladad

Las ulteriuras vischnauncas purtadras van d'accord cun la nova cunvegna da prestaziun. Sulettamein tier la clav da repartiziun per ils cuosts totals ein ellas buca promtas da midar lezzas el mument. Per la vischnaunca Ilanz/Glion resta l'adattaziun vinavon in tema. Quei ei era vegniu communicau aschia allas ulteriuras vischnauncas purtadras. En vesta all'integraziun dalla Spitex Foppa ella Reit da sanadad Surselva SA igl onn 2026 sto la cunvegna da prestaziun vegnir negoziada da niev.

La nova cunvegna da prestaziun porta meglieraziuns essenzialas en cumparegliaziun cun la cunvegna da prestaziun veglia. Ella cuntegn instruments claramein defini che rinforzan la controlla dils cuosts e la survigilonza dalla gestiun. Sco sligiaziun transitorica sa ella perquei vegnir approbada. La suprastonza communala ha tractau la nova cunvegna a caschun da sia sesida dils 7 da matg 2024 e recamonda al parlament communal l'approbaziun da quella.

Proposta

Sin fundament dallas explicaziuns precedentas fa la suprastonza communala las suandontas propostas al parlament communal:

entrar ella fatschenta;

approbar la cunvegna da prestaziun denter la vischnaunca Ilanz/Glion e la Spitex Foppa davart survetschs dalla tgira ed assistenza a casa per la perioda digl 1. da schaner 2025 entochen ils 31 da december 2026.

	Ilanz/Glion, ils 7 da matg 2024	Suprastonza communala Ilanz/Glion

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