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geb. --.--.----
Clozapin und Mefenaminsäure beeinflussen sich gegenseitig
Vorsichtsmassnahmen
Risiko
Erhöhtes Risiko für Blutbildveränderungen nicht auszuschliessen
Mechanismus
Unter Clozapin ist ein erhöhtes Risiko für Agranulozytose bekannt, unter NSAR wie z.B. Ibuprofen oder Mefenaminsäure sind selten bis sehr selten (<0,1%) Blutbildveränderungen (incl. Agranulozytose) aufgetreten. Ein erhöhtes Risiko in Kombination kann nicht ausgeschlossen werden.
Effekt
Beide Substanzen sind mit dem Risiko einer seltenen, aber potentiell lebensbedrohlichen Agranulozytose assoziiert worden [Andrès E, 2008]. Gemäss Schweizer Fachinformation ist die gleichzeitige Anwendung von Clozapin mit Arzneimitteln, die möglicherweise eine Agranulozytose hervorrufen können, formal kontraindiziert.
Empfehlung
Werden die für die Therapie mit Clozapin ohnehin notwendigen wöchentlichen bis monatlichen Kontrollen des Differentialblutbildes zuverlässig durchgeführt, erscheint die Kombination von Clozapin und NSAR eher unproblematisch. Eine gleichzeitige Gabe ist möglich.
Literatur
Klassifikation
Die Grundlage für die Klassifikation ist die referenzierte Literatur und ein validiertes und nachvollziehbares Entscheidungsmodell. Die getroffenen Entscheidungen für die Einteilung des Schweregrads werden durch den Flowchart visualisiert.
Letzte Aktualisierung des Textes am 29.05.2018