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Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2022.00021 III. Kammer Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Senn Ersatzrichterin Tanner Imfeld Gerichtsschreiberin Lanzicher Urteil vom 16. September 2022 in Sachen X.___ Beschwerdeführerin vertreten durch Pro Infirmis Zürich Sozialberatung, Y.___ Hohlstrasse 560, Postfach, 8048 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 Die 1976 geborene X.___ meldete sich am 28. Januar 2003 unter Hinweis auf diverse psychische Leiden (Depression, Zwangsneurosen, Angstzu stände, Selbstverstümmelung, Suizid-Gefahr, Suchterkrankungen, Magersucht, Bulimie) bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 7/5). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, tätigte medizinische und erwerbliche Abklärungen und sprach der Versicherten mit Verfügung vom 3. März 2004 ab 1. Januar 2003 eine ganze Invalidenrente zu (Urk. 7/25). In den Folgejahren wurde die ganze Rente unter Anrechnung von beim Z.___ und bei der A.___ erzielten Einkommen bestätigt (Mit teilung vom 19. März 2009 [Urk. 7/46], Mittei lung vom 14. Oktober 2011 [Urk. 7/59], Schreiben vom 7. Juni 2013 [Urk. 7/66], Schreiben vom 29. August 2013 [Urk. 7/68], Schreiben vom 22. April 2014 [Urk. 7/74] und Schreiben vom 18. November 2014 [Urk. 7/78]). Im Rahmen des im Oktober 2014 eingeleiteten amt lichen Revisionsverfahrens liess die IV-Stelle die Versicherte durch die B.___ AG begutachten (Expertise vom 21. September 2015; Urk. 7/107) und bestätigte den Anspruch auf eine gan ze Rente mit Mitteilung vom 10. November 2015 (Urk. 7/114). 1.2 Mit Schreiben vom 23. Januar 2019 informierte die Versicherte die IV-Stelle über bislang nicht deklarierte Einkommen (Urk. 7/129). Die IV-Stelle leitete daraufhin ein Revisionsverfahren ein und tätigte medizinische und erwerbliche Abklärun gen sowie Internet- und weitere Recherchen zum beruflichen und privaten Leben der Versicherten. Mit Verfügung vom 7. April 2020 sistierte sie die Rente der Versicherten per Ende März 2020 (Urk. 7/176). In der Folge liess die IV-Stelle die Versicherte durch die MEDAS C.___ begutachten (Expertise vom 15. September 2020, Urk. 7/190, ergänzt am 1. Dezember 2020, Urk. 7/197) und tätigte weitere Recherchen. Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren (Urk. 7/ 223, Urk. 7/ 227 und Urk. 7/234 ) hob sie die Revisionsmitteilung vom 10. November 2015 mit Verfügung vom 3. Dezember 2021 (Urk. 2 S. 1 ) aufgrund einer prozessualen Revision auf, setzte die Rente rückwirkend per 1. Januar 2013 auf eine Viertelsrente herab, hob die Rente per 1. Juli 2020 vollumfänglich auf und forderte die unrechtmässig bezogenen Leistungen ab 1. Mai 2014 zurück. Weiter hielt sie fest, der Rückforderungsbetrag werde in einer separaten Verfü gung festgelegt (S. 11). 2. Dagegen erhob die Versicherte am 13. Januar 2022 Beschwerde (Urk. 1) und beantragte, die angefochtene Verfügung sei aufzuheben und es sei von einer rückwirkenden prozessualen Revision der Rentenverfügung abzusehen. Ihr sei bis Ende März 2020 die bisherige ganze Rente und ab April 2020 weiterhin eine halbe Rente auszurichten. Von einer Rückforderung sei mangels Rückforderungsgrund abzusehen. Bei der Beurteilung der gesundheitlichen Situation sei auf das Gut achten vom 15. September 2020 abzustellen. Eventualiter seien weitere medizi nische Abklärungen vorzunehmen und über ihren Rentenanspruch sei neu zu verfügen. Zudem sei ihr die unentgeltliche Proz essführung zu bewilligen. Am 1. Februar 2022 (Urk. 6) beantragte die IV-Stelle, die Beschwerde sei abzuweisen, was der Beschwerdeführerin mit Verfügung vom 16. Februar 2022 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 11). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Am 1. Januar 2022 sind die geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG), der Verordnung über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSV), des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) sowie der Verordnung über die Invaliden versicherung (IVV) in Kraft getreten. In zeitlicher Hinsicht sind vorbehältlich besonderer übergangsrechtlicher Rege lungen grundsätzlich diejenigen Rechtssätze massgebend, die bei Erfüllung des rechtlich zu ordnenden oder zu Rechtsfolgen führenden Tatbestandes Geltung haben (BGE 146 V 364 E. 7.1, 144 V 210 E. 4.3.1, je mit Hinweisen). Da die angefochtene Verfügung vor dem 1. Januar 2022 erging, sind vorliegend die bis 31. Dezember 2021 gültig gewesenen Rechtsvorschriften anwendbar, die nach folgend auch in dieser Fassung zitiert werden (vgl. statt vieler: Urteile des Bundesgerichts 8C_251/2022 vom 11. Juli 2022 E. 3.1 und 8C_804/2021 vom 1. Juni 2022 E. 2.2). 1.2 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.3 Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (Art. 28 Abs. 2 IVG). 1.4 1.4.1 Gemäss Art. 53 Abs. 1 ATSG müssen formell rechtskräftige Verfügungen und Einspracheentscheide in Revision gezogen werden, wenn die versicherte Person oder der Versicherungsträger nach deren Erlass erhebliche neue Tatsachen ent deckt oder Beweismittel auffindet, deren Beibringung zuvor nicht möglich war. Neu sind Tatsachen, die sich vor Erlass des formell rechtskräftigen Entscheids verwirklicht haben, jedoch dem Revisionsgesuchsteller trotz hinreichender Sorg falt nicht bekannt waren. Die neuen Tatsachen müssen ferner erheblich sein, d.h. sie müssen geeignet sein, die tatbeständliche Grundlage des zur Revision bean tragten Entscheids zu verändern und bei zutreffender rechtlicher Würdigung zu einer anderen Entscheidung zu führen. Neue Beweismittel haben entweder dem Beweis der die Revision begründenden neuen erheblichen Tatsachen oder dem Beweis von Tatsachen zu dienen, die zwar im früheren Verfahren bekannt gewe sen, aber zum Nachteil des Gesuchstellers unbewiesen geblieben sind. Erheblich ist ein Beweismittel, wenn anzunehmen ist, es hätte zu einem anderen Urteil geführt, falls das Gericht respektive die Verwaltung im Hauptverfahren davon Kenntnis gehabt hätte. Ausschlaggebend ist, dass das Beweismittel nicht bloss der Sachverhaltswürdigung, sondern der Sachverhaltsermittlung dient. Ein Revisi onsgrund ist nicht schon dann gegeben, wenn das Gericht respektive die Verwal tung bereits im Hauptverfahren bekannte Tatsachen unrichtig gewürdigt hat. Notwendig ist vielmehr, dass die unrichtige Würdigung erfolgte, weil für den Entscheid wesentliche Tatsachen unbewiesen geblieben sind (vgl. BGE 143 V 105 E. 2.3; 134 III 669 E. 2.1; 127 V 353 E. 5b; SVR 2012 UV Nr. 17 S. 63; Urteil des Bu ndesgerichts 8C_523/2012 vom 7. November 2012 E. 3.1). Nach der Rechtspre chung sind die Voraussetzungen für eine prozessuale Revision im Sinne von Art. 53 Abs. 1 ATSG insbesondere dann gegeben, wenn dem Arzt oder der IV-Stelle, die auf seinen Bericht abstellt, eine vom Versicherten tatsächlich ausgeübte Aktivität verborgen geblieben ist (Urteil des Bundesgerichts 8C_658/2017 vom 23. Februar 2018 E. 5.1). 1.4.2 Nach Art. 67 Abs. 1 des Bundesgesetzes über das Verwaltungsverfahren ( VwVG ) ist das Revisionsbegehren im Sinne von Art. 53 Abs. 1 ATSG der Beschwer deinstanz innert 90 Tagen nach Entdeckung des Revisionsgrundes, spätestens aber innert 10 Jahren nach Eröffnung des Beschwerdeentscheides schriftlich ein zureichen. Gemäss Rechtsprechung des Bundesgerichts ist diese zehnjährige Frist auf die prozessuale Revision im Sinne von Art. 53 Abs. 1 ATSG anwendbar (Urteil 8C_718/2016 vom 21. August 2017 E. 2.2 mit Hinweisen). Ganz allgemein werden in der sozialversicherungsrechtlichen Rechtsprechung die Fristen, die Art. 67 VwVG für die Revision von Beschwerdeentscheiden vorsieht, auch auf erstin stanzliche Verfügungen angewendet (Urteil des Bundesgerichts 8C_302/2010 vom 25. August 2010 E. 4.1 mit Hinweis). Praxisgemäss beginnt die relative 90-tägige Revisionsfrist zu laufen, sobald bei der Partei eine sichere Kenntnis über die neue erhebliche Tatsache oder das entscheidende Beweismittel vorhanden ist. Blosse Vermutungen oder gar Gerüchte genügen dagegen nicht und vermögen den Lauf der Revisionsfristen nicht in Gang zu setzen (BGE 143 V 105 E. 2.4 mit Hinweisen; Urteil des Bundesgerichts 8C_132/2018 vom 27. Juni 2018 E. 2.2.1). Ergeben sich aus den neu entdeckten Tatsachen und Beweismitteln (lediglich) gewichtige Indizien für das Vorliegen eines prozessualen Revisionsgrundes, sind innert angemessener Frist zusätzliche Abklärungen vorzunehmen, um diesbezüg lich hinreichende Sicherheit zu erhalten. In solchen Fällen beginnt die relative 90-tägige Revisionsfrist erst zu laufen, wenn die Unterlagen die Prüfung der Erheblichkeit des geltend gemachten Revisionsgrundes erlauben oder bei Säum nis in dem Zeitpunkt, in welchem der Versicherungsträger den unvollständigen Sachverhalt mit dem erforderlichen und zumutbaren Einsatz hätte hinreichend ergänzen können (Urteil des Bundesgerichts 8C_203/2014 vom 15. Mai 2014 E. 2.2 mit Hinweisen). Bei noch unvollständiger Kenntnis sind medizinische Abklä rungen innert angemessener Frist anzuordnen (SVR 2012 UV Nr. 17 S. 63, 8C_434/2011 E. 4.2; Urteil des Bundesgerichts 9C_555/2012 vom 25. Juli 2013 E. 2.3.2). 1.5 Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her abgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zusprechung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebe nem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Auf gabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hin sichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinwei sen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentli chen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbeacht lich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Weder eine im Vergleich zu früheren ärztlichen Einschätzungen ungleich attestierte Arbeitsunfähigkeit noch eine unterschiedliche diagnostische Einordnung des geltend gemachten Leidens genügt somit per se, um auf einen verbesserten oder verschlechterten Gesund heitszustand zu schliessen; notwendig ist in diesem Zusammenhang vielmehr eine veränderte Befundlage (Urteil des Bundesgerichts 9C_135/2021 vom 27. April 2021 E. 2.1 mit Hinweisen). Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in rechtli cher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3; Urteil des Bun desgerichts 8C_144/2021 vom 27. Mai 2021 E. 2.3, je mit Hinweisen). D ie objektive Beweislast für das Vorliegen eines Revisionsgrundes liegt bei der IV-Stelle (Urteil des Bundesgerichts 9C_26/2022 vom 30. Mai 2022 E. 4.1). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin begründete die angefoc htene Verfügung vom 3. Dezember 2021 (Urk. 2) damit, dass der Beschwerdeführerin mit Verfügung vom 3. März 2004 ab Januar 2003 eine ganze Rente zugesprochen worden sei. Gestützt auf das Gutachten der B.___ AG vom 21. September 2015 sei die ganze Rente mit Mitteilung vom 10. November 2015 bestätigt worden (S. 2-4). Die Beschwerdeführerin habe sie - die Beschwerdegegnerin - mit Schreiben vom 23. Januar 2019 über bisher nicht deklariertes Einkommen aus Selbstverteidi gungsunterricht von 2013 bis 2018 informiert. Das im Rahmen des daraufhin eingeleiteten Revisionsverfahrens bei der MEDAS C.___ eingeholte Gut achten sei - aus näher dargelegten Gründen - nicht nachvollziehbar. Aus den Abklärungen der Beschwerdegegnerin zum beruflichen und privaten Leben der Beschwerdeführerin habe sich ergeben, dass seit spätestens 2013 eine relevante Steigerung der Leistungsfähigkeit erkennbar sei. Mit Blick auf das seither festge stellte Aktivitätsniveau und die Ressourcen sei ab diesem Zeitpunkt - entgegen dem Gutachten der B.___ AG - von einer 50%igen Arbeitsfähigkeit in einer an gepassten Tätigkeit auszugehen. Im Jahre 2020 habe die Beschwerdeführerin ihre Berufstätigkeit noch einmal ausbauen können und es liege seit Juli 2020 keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit mehr vor ( S. 4-8). Die Mitteilung vom 10. November 2015 sei in prozessuale Revision zu ziehen. Der Einkommens vergleich ergebe von 2013 bis Juni 2020 einen IV-Grad von 41 %. Seither bestehe keine Erwerbseinbusse mehr. Aufgrund der Meldepflichtverletzung der Beschwer defüh rerin se i ihre Rente rückwirkend per 1. Januar 2013 auf eine Viertelsrente herab zusetzen und per 1. Juli 2020 aufzuheben. Im Zeitpunkt der Rentenauf hebung habe sich die Beschwerdeführerin bereits weitgehend selbst eingegliedert. Da der Rückforderungsanspruch aus einer strafbaren Meldepflichtverletzung hergeleitet werde, könnten die unrechtmässig bezogenen Leistungen für die letzten 7 Jahre zurückgefordert werden (S. 8-11). 2.2 Die Beschwerdeführerin stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt (Urk. 1), dass bei der Erstellung des Gutachtens 2015 bekannt gewesen sei, dass sie einer Erwerbstätigkeit nachgehe. Trotzdem sei der psychiatrische Gutachter von einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit ausgegangen. Zwar habe sie einen Teil ihres Ein kommens erst im Januar 2019 nachdeklariert. Dieses könne jedoch nicht als erheblich betrachtet werden und es sei nicht davon auszugehen, dass bei einer vollständigen Deklaration der Einkommen bereits im Jahre 2014 eine Herabset zung der Rente vollzogen worden wäre. Bei den nicht deklarierten Einnahmen habe es sich zudem um Einkommen aus punktuelle n Einsätze n gehandelt, welche keine regelmässige und andauernde Arbeitsfähigkeit voraussetzen würden. Es sei deshalb nicht nachvollziehbar, weshalb das Gutachten aus dem Jahr 2015 durch die nachdeklarierten Einkommen nicht mehr nachvollziehbar und schlüssig sein sollte. In den Jahren 2013 bis März 2020 bestehe entsprechend weiterhin Anspruch auf eine ganze Rente. Erst im Jahre 2020 habe ein erhebliches Einkom men erzielt werden können, welches zu einer R entenkürzung führen könne (S. 2 3). Falls das Gutachten der MEDAS C.___ nicht schlüssig und nachvoll ziehbar sein sollte, sei die Beschwerdegegnerin ihrer Abklärungspflicht nicht voll umfänglich nachgekommen. Die Einschätzung einer 50%igen Arbeits unfähigkeit durch die Gutachter könne auch durch die Internetrecherchen der Beschwerde gegnerin nicht widerlegt werden. Somit könne das Vorliegen eines relevanten Gesundheitsschadens nicht ausgeschlossen werden. Auf das Gutachten der MEDAS C.___ sei abzustellen. Da sich das Einkommen erst im Jahr e 2020 verändert habe, sei die Rente frühestens ab April 2020 zu reduzieren (S. 3). 3. Vorab ist festzuhalten, dass die Beschwerdeführerin die Beschwerdegegnerin mit Schreiben vom 23. Januar 2019 über bislang nicht deklarierte Einkommen infor mierte (Urk. 7/129). Mit Verfügung vom 7. April 2020 sistierte die Beschwerde gegnerin die Rente der Beschwerdeführerin per Ende März 2020 und kündigte die Anordnung ergänzender Abklärungen an (Urk. 7/176). Nach Eingang des Gut achtens der MEDAS C.___ am 16. September 2020 (Urk. 7/190, ergänzt am 1. Dezember 2020, Urk. 7/197) erliess die Beschwerdegegnerin am 16. April 2021 den Vorbescheid (Urk. 7/223) und am 3. Dezember 2021 die angefochtene Verfügung (Urk. 2). Ob die Beschwerdegegnerin mit ihren mehr als zwei Jahre dauernden Abklärungen die Frist von 90 Tagen nach Entdeckung des Revisions grundes eingehalten hat, erscheint als fraglich, kann mit Blick auf die nachfol genden Ausführungen aber letztlich offenbleiben. 4. 4.1 Dr. med. D.___, Facharzt für Psychiatrie, Dr. med. E.___, Facharzt für Innere Medizin und Rheumatologie FMH, und PD Dr. med. F.___, Facharzt für Innere Medizin spez. Gastroenterologie FMH, von der B.___ AG stellten in ihrem Gutachten vom 21. September 2015 (Urk. 7/107 ) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 10 ): - rezidivierende depressive Störung, mittelschwere depressive Episode (F33.1) - posttraumatische Belastungsstörung (F43.1), nur teilremittiert mit deutlicher Einschränkung der Erlebnis- und Gestaltungsfähigkeit - neurasthenes Erschöpfungssyndrom (F48) - anamnestisch seronegative Polyarthritis seit 2008, derzeit unter Tripeltherapie mit Leflunomide, Methotrexat und Actemra - myofasziales Schmerzsyndrom am Schulter - und Beckengürtel Zudem hielten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit fest (S. 10 ): - Persönlichkeitsstörung mit dependenten Zügen (F60.7) - Opiatabhängigkeit (F11.1), Zustand nach Polytoxikomanie (F19.1) - Zustand nach Essstörung (F 50.3) - Status nach mehrfachen Magen- und Ösophagusoperationen bei axialer Hiatushernie - Verdacht auf Achalsie - Asthma bronchiale, aktuell stabil unter Behandlung - Status nach Nikotinabusus - anamnestisch Status nach Hepatitis C Infektion Dazu führten sie aus, anlässlich der internistischen Untersuchung habe die Beschwerdeführerin Müdigkeit und Antriebslosigkeit beklagt und zudem ihre Gelenkschmerzen in den Vordergrund gestellt. Die eingehende Untersuchung habe jedoch keine Diagnose mit Relevanz für die Arbeitsfähigkeit ergeben. Aus rheumatologischer Sicht werde eine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit um 50 % bei myofaszialem Schmerzsyndrom a m Schulter- und Beckengürtel sowie bei anamnestisch seronegativer Polyarthritis, derzeit unter Tripel-Therapie mit Leflunomide, Methotrexat und Actemra, beschrieben. Aus psychiatrischer Optik bestehe eine erhebliche Beeinträchtigung durch eine mittelschwere depressive Episode in Komorbidität mit einer noch fortbestehenden posttraumatischen Belastungsstörung sowie einem neurasthenen Erschöpfungssyndrom. Darüber hinaus liege eine weit in die Psychobiographie zurückreichende, dependente Per sönlichkeitsstörung vor, welche die Dekompensationsgefahr erheblich erhöhe. Aus rein psychiatrischer Optik sei die Beschwerdeführerin seit 2003 zu 100 % arbeitsunfähig und auch weiterhin nicht in der Lage, auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt regelmässig der angestammten Tätigkeit oder einer Verweistätigkeit nachzugehen (S. 11). Eine Stabilisierung, die sich zwischen 2007 und 2013 ange deutet habe, könne durchaus unter fortgesetzter Fachbehandlung sowohl auf psy chiatrisch-psychotherapeutischem als auch auf rheumatologischem Gebiet wieder erzielt werden. Eine Neuevaluation sei jedoch aus ihrer Sicht nicht vor Ablauf von 12 bis 24 Monaten sinnvoll. Wie im psychiatrischen Gutachten beschrieben, erscheine es der Beschwerdeführerin eventuell zumutbar, unter schützenden und strukturgebenden Rahmenbedingungen einer Tätigkeit auf einem 50 %-Niveau nachzugehen. Seit der letzten Rentenrevisio n habe sich keine massgebliche Ver änderung eingestellt (S. 12). Der psychiatrische Gutachter hielt zudem fest, dass die Beschwerdeführerin in der Lage sei, gelegentlich an Frauenselbstverteidigung teilzunehmen und ihren Alltag zu bewältigen. Hinweise auf Aggravation oder gar Simulation ergäben sich nicht (S. 28). Gestützt auf das Gutachten der B.___ AG bestätigte die Beschwerdegegnerin den Anspruch auf eine ganze Rente mit Mitteilung vom 10. No vember 2015 (Urk. 7/114). 4.2 Dr. med. G.___, FMH Innere Medizin, Dr. med. H.___, FMH Neurologie, Dr. med. I.___, FMH Innere Medizin und Rheumatologie, Dr. med. J.___, FMH Psychiatrie/Psychotherapie, und lic. phil. K.___, Neuropsychologie FSP, von der MEDAS C.___ stellten in ihrem Gutachten vom 15. September 2020 (Urk. 7/190) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit («relevante Diagnosen»; S. 22): - r ezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelschwer - t eilremittierte posttraumatische Belastungsstörung - Status nach remittierter Polytoxikomanie und Status nach Essstörung - a namnestisch chronische undifferenzierte, seronegative Polyarthritis (ES zirka 2005, ED zirka 2007) - aktuell klinisch und labormässig keine fassbare Entzündungsak tivität - bildgebend anerosiver Verlauf - Therapie: - Glukokortikoi d -Dauertherapie seit zirka 2007 - Trippel-Basistherapie mit Methotrexa t, Leflunomid und Hydroxychloroqin seit zirka 2008 - Status nach Basistherapien mi t Adalimumab, Etanercept, Golimumab, Abatacept, Certolizumab pegol und Tofacitinib - DD HCV (Hepatitis C) induziert - c hronisches zervikospondylogenes Syndrom links mit leichter sensomotor ischer Ausfallsymptomatik links - DD residuelle radikuläre Symptomatik, Residualzustand nach Plexusläsion am 21. August 2018, Tumor-induziert bei grössenprogredientem Rundherd im anterioren Lungenoberlappen links - S egmentdegenerationen C5/6 > C6/7 - Osteochondrose C5/6, Chondrose C6/7, Unkose C6 links - degenerativ bedingte segmentale Gefügelockerung mit Retroposition C5 gegenüber C6 - linksbetonte Diskusprotrusionen C5/6 und C6/7 mit osteodiskaler Forami naleinengung C5/6 und C6/7 links - m oderate Hypermobilität - Beighton -Score 3/9 - Metatarsalgie beidseits bei Spreizfuss beidseits rechtsbetont - Osteopenie - Knochendensitometrie 11/2014 - Osteoporose-Risikofaktoren: Status nach Anorexie, Status nach Stressfrak turen Ti biaplateau beidseits 05/2012, Gl ukokortikoid -Dauertherapie, posi tive Familienanamnese mütterlicherseits - l eichte se nsomotorische Parese linker Arm - b ei Status nach Plexuszerrung 08/2018 - zervikoradikuläres Syndrom - e pisodische Kopfschmerzen vom Spannungstyp - a lters- und ausbildungsadäquate kognitive Leistungsfähigkeit bei anamnes tisch zeitlich verm inderter mentaler Belastbarkeit Zudem führten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit auf («weitere Diagnosen»; S. 22-23): - Asthma bronchiale - Morton-Neuralgie rechts - GERD mit Status nach Fundoplication 2008 und 2009 und Hiatus-Ösophagus plastik 2010 mit persistierende r Morphiumabhängigkeit wegen Schmerzen - Status nach Phlegmone linker Vorderarm 02/2020 Dazu hielten sie fest, d er rheumatologische Teilgutachter bestätig e die chronische undifferenzierte seronegative Polyarthritis mit anerosivem Verlauf und aktuell fehlender Entzündungsaktivität, die möglicherweise durch eine frühere Hepatitis C- I nfektion induziert worden sei. Er diagnostizier e ein chronisches ze rv ikospon dylogenes Syndrom links mit leichter sensomotorischer Ausfallsymptomatik, wobei die Genese letzterer radikulär und auch residuell nach Plexuszerrung sein könne. In wieweit ein seit 2018 bekannter Rundherd im linken Lungenoberlappen links diesbezüglich ätiologisch eine Rolle spiel e, sei offen und müsse zeitnah beurteilt werden. Weitere rheumatologische Diagnosen seien eine mo derate Hypermobilität, eine Metatarsa l gie beidseits bei Spreizfuss und eine Osteope nie. Aufgrund der rheumatologischen Befunde werde di e Arbeitsfähigkeit folgender mas sen beurteilt: z umutbar seien leichte bis intermittierend mittelschwere wech selbelastende Tätigkeiten, nicht zumutbar seien Schwerarbeiten und Arbeiten über Kopf oder kra ftaufwändig mit dem linken Arm (S. 21). Der neurologische Teilgutachter schliesse sich in seiner Beurteilung dem Rheu matologen an und diagnostizier e zudem ein episodisches Kopfweh vom Span nungstyp; aus seiner Sicht besteh e eine 10%ige Einschränkung der Arbeitsfähig keit ( S. 21 ). Wegen gastroösophagealen Refluxbeschwerden sei erstmals 2008 und dann wieder 2009 eine Fundoplicatio durchgeführt und dann wegen Vernarbungen 2010 eine Hiatus- Ösophagusplastik angelegt worden. Seither könne sich die Beschwerdeführerin einigermassen ordentlich ernähren, ha be aber gelegentlich doch postprandial heftige Krämpfe, weshalb eine Dauerbehandlung mit Morphi umpräparaten nötig sei. Durch diese Befunde w erde die Arbeitsfähigkeit ebenfalls leicht, zirka um 10 bis 20 %, eingeschränkt (S. 21 ). In psychischer Hinsicht sei en bereits im Kindesalter (n ach dem Tod des geliebten Gross vaters) eine depressive Verstimmung und Magersucht und später Bulimie aufgetreten, was zum Schulaustritt in der dritten Gymnasialklasse geführt habe. Während der anschlies senden psychiatrischen Hospitalisation sei die Beschwer deführerin mit Drogenabhängigen in Kontakt gekommen und habe dann Kokain und Heroin nasal konsumiert, mit anschliessendem Methadonprogramm bis 2007, seither bestehe kein Drogenkonsum mehr. Psychisch belastend seien die Partner schaften mit gewalttätigen Männern gewesen, seit 2005 steh e die Beschwerde führerin in ambulanter psychiatrischer Behandl ung. In letzter Zeit habe sich die Situation etwas ge bessert und stabilisiert. Der psychiatrische Teilgutachter stelle die Diagnosen einer rezidivierenden depressi ven Störung (gegenwärtig mittel schwer), einer teilremittierten posttraumatischen Belastungsstörung und den Status nach remittierender Polytoxikomanie und Essstörung und komm e zum Schluss, dass die Beschwerdeführerin in ihrer Arbeitsfähigkeit a uf etwa 50 % ein geschränkt sei (S. 21). Die neuropsychologische Teilbegutachtung ergebe d en Befund einer alters- und aus bildungsadäquaten kognitiven Leistungsfähigkeit bei anamnestisch zeitlich verminder ter mentaler Belastbarkeit, was aber die Arbeitsfähigkeit nicht beein trächtige (S. 21). Insgesamt werde die Arbeitsfähigkeit sowohl durch die rheumatologischen als auch durch die psychopathologischen Befunde eingeschränkt ( S. 21 ). Aufgrund des Gelenkbefundes beständen keine relevanten funktionellen Ein schränkungen im Alltag. Hinsichtlich Halswirbelsäulenproblematik und senso motorischer Ausfallsymptomatik könn t en der Beschwerdeführerin zum jetzigen Zeitpunkt nur leichte körperliche Arbeiten mit dem linken Arm zugemutet werden. Nicht geeignet sei sie aufgrund der degenerativen HWS-Veränderungen für Arbeiten in Zwangshaltungen ( S. 23 ). Die Beschwerdeführerin sei gelernte Kosmetikerin und ha be in der letzten Zeit Sportstunden gegeben und Hauswartdienste geleistet, ein Arbeitsprofil lieg e nicht vor. Wie oben ausgeführt, seien gemäss Rheumatologe leichte bis intermittierend mittelschwere wechselbelastende Tätigkeiten zumutbar, nicht zumutbar seien körperliche Schwerarbeit, Überkopfarbeiten und kraftaufwändige Tätigkeiten mit dem linken Arm. Aus psychopathologischen Gründen lieg e die Arbeitsfähigkeit bei 50 % ( S. 23 ). Die reduzierte Arbeitsfähigkeit bestehe seit Herbst 2018 (zwei Monate nach dem Unfallereignis mit dem linken Arm). Aus psychiatrischer Sicht habe sich die Arbeitsfähigkeit in den letzten fünf Jahren seit 2015 leicht verbessert (S. 19). 4.3 Am 18. beziehungsweise 24. November 2020 ( Urk. 7/197/5-6 und Urk. 7/197/9 10) hielten der rheumatologische und der psychiatrische Gutachter auf entspre chende Rückfrage der Beschwerdegegnerin (Urk. 7/ 193/1 und Urk. 7/195/1-3) hin fest, die aktuell attestierte 100%ige Arbeitsfähigkeit für eine leidensadaptierte Tätigkeit aus rheumatologischer Sicht habe Gültigkeit ab Datum des MEDAS-Gutachtens. Retrospektiv sei insgesamt nicht von einer Verbesserung des Gesund heitszustandes seit 2015 auszugehen, sondern es handle sich um eine andere Beurteilung des weitgehend gleichen Sachverhaltes wie 2015. Die seit dem B.___ -Gutachten aufgetretenen Gesundheitsstörungen hätten nur zu vorüberge henden Einschränkungen der Arbeitsfähigkeit geführt. Aus psychiatrischer Per spektive könne zum Verlauf der Arbeitsunfähigkeit seit dem Referenzzeitpunkt 2015 festgehalten werden, dass sich eine kontinuierliche Verbesserung bis zum aktuell geschätzten Umfang von 50 % ergeben habe. Es handle sich um eine komplexe, langdauernde Störung mit verschiedenen Teilaspekten. Bei chronifi zierten Störungen sei es generell schwierig das Besserungspotenzial abzuschät zen. Die posttraumatische Belastungsstörung, die Essstörung und das ungünstige erzieherische Umfeld hätten sich schon sehr lange ausgewirkt und trotz optimaler Therapie sei daher keine prognostische Präzisierung möglich. Der Beschwerde führerin sei über eng begrenzte Zeiträume eine Arbeitsfähigkeit möglich, was sich auch in der überdauernden 50%igen Arbeitsfähigkeit widerspiegle. 4.4 Der delegierende Psychiater Dr. med. L.___ hielt in seiner Stellungnahme vom 24. Mai 2021 (Urk. 7/236) unter anderem fest, die Frage, ob eine Verbesserung oder eine Verschlechterung seit 2015 festzustellen sei, könne nur angemessen beurteilt werden, wenn die regelmässig wiederkehrenden gesundheitlichen Beschwerden und Einbrüche in der Summe ins psychiatrische Bild einbezogen würden. Die Beschwerdeführerin habe in vielen Bereichen mehrmals über einige Monate eine eher verbesserte, stabilere Lebenssituation gehabt, vor allem durch das S elbständigerwerden der Kinder, die gefestigte Beziehung und die Einbettung im Selbstverteidigungsumfeld. Aber die Belastbarkeit auf körperlicher und in der Folge davon auf psychischer Ebene habe sich (noch) nicht soweit verbessert, dass die Arbeitsfähigkeit stabil wesentlich grösser geworden wäre. Es stimme, dass sie in den letzten Jahren eine erstaunliche Entwicklung gemacht habe und eine reife Haltung dem Leben gegenüber zeige. Trotzdem sei die Symptomatik der PTBS und der Depression immer wieder deutlich vorhanden. Als Folge dieses Entwick lungsprozesses habe sie in viele schmerzliche und dunkle Ecken ihres Lebens geschaut und so auch ihr «panisches Sicherungsverhalten» (Erstellen eines extra Kontos, aber auch die Kontrolle ihres Sohnes oder der Ordnung) als nicht korrekt, gesund erkannt und in Ordnung bringen wollen. Insofern liege eine gewisse Ver besserung, vor allem in der Selbstachtung und im Umgang mit Belastungen auf der psychischen Ebene vor. Aber gleichzeitig sei seit 2015 offensichtlich gewor den, dass sich die Belastungs- und Stressresistenz im Körper nicht widerspieg l e. Dass trotz positiv erlebtem Prozess jeder Konflikt und jede Belastung (beispiels weise Erkrankung des Vaters, ausgeschlossen werden bei wichtigen Entscheidun gen, Absage bei der Lehrstellensuche des Sohnes) immer eine somatische Reak tion auslöse, sei für sie zu einem extrem bedrohlichen Thema geworden. Sie habe in diesen Jahren realisiert, dass es nicht einfach einmal «gut sein wird», sondern dass jede Erkrankung und jeder Unfall bleibende Schäden und mehr Einschrän kungen zur Folge hätten und dass ihr Körper immer mit neuen Entzündungen und Schmerzen reagiere. Diese Ohnmacht habe massive Hilflosigkeit und Suizi dalität ausgelöst (mehrere Male in den letzten 5 Jahren). Manchmal habe sie nur erlöst sein wollen, manchmal habe sie gehofft, dass ihr Körper noch durchhalte, bis ihr Sohn erwachsen sei. Aber immer klarer habe sie bemerkt, dass ihr Körper schwächer werde, abbaue und nie mehr gesamthaft stärker und gesund sein werde. Dieses Ausgeliefertsein, dass es keine verlässliche, stabile Entwicklung gebe, belaste sie bis heute in starkem Masse. Auf Grund der instabilen psychi schen Situation sei es aus therapeutischer Sicht wichtig, den angefangenen Weg ohne Druck weiterzugehen. Über die letzten Jahre sei deutlich geworden, dass die Beschwerdeführerin mit Hilfe ihrer Strategien auch einmal 2 Tage à 6 Stunden oder über ein paar Wochen 2 bis 8 Stunden pro Woche arbeiten könne, aber immer nur, weil sie das Ende sehe und wisse, dass sie nachher eine Phase zur Erholung und Nacharbeit der alltäglichen Aufgaben haben werde. Eine Durch schnittszahl der geleisteten Stunden pro Woche widerspiegl e ihre Realität nicht wirklich. Aus psychiatrischer Sicht sei die Arbeit als Selbstverteidigungst rainerin ein Glücksfall und das unregelmässige Pensum (in guten Zeiten einen Auftrag annehmen, in schlechten regulieren oder eine Assistentin zuziehen) mit entspre chenden Pausen zu begrüssen. Über die Zeit gesehen sei die Beschwerdeführerin durchschnittlich 10 bis 20 % arbeitsfähig. Mit einer existentiellen Sicherung wäre in den nächsten Jahren bei dem körperlichen Zustand von heute eine Steigerung bis zu 30 % als Ziel zu erarbeiten (vor allem, weil andere Aufgaben in der Familie abnehmen würden ) bei angemessener Arbeit möglich. Angemessen heiss e bei ihr in Bewegung (nicht lange sitzen oder stehen), geistig gefordert (abgelenkt von den Schmerzen), sinnvoll (für die Selbstverteidigungs -Arbeit sei eine überdurch schnittliche Willensanstrengung zu leisten, da es eine dauernde eigene Therapie in der Stärkung der Selbstbestimmung und des Selbstwerts als Frau und für andere Frauen sei ) und wenig Druck und Stress, so dass ihre unvorhersehbaren Einbrüche in der Leistungsfähigkeit nicht in neue Not führen würden, sondern von anderen kompensiert werden könn t en. Eine Steigerung auf 50 % in dieser Arbeit schein e nicht realistisch, da auch bei viel Erfahrung die Herausforderung für Körper und Psyche sehr gross sei. Allenfalls könnte eine Tätigkeit mit mehr Kopfarbeit ( die Beschwerdeführerin sei sehr intelligent, ha be aber wenig Ausbil dung) einen neuen Weg eröffnen (S. 3-5). 5. 5.1 Die Beschwerdegegnerin unterzog ihre rentenbestätigende Mitteilung vom 10. November 2015 (Urk. 7/114) infolge durch die Beschwerde führe rin nicht deklarierter Einkommen einer prozessualen Revision. Dazu ist vorab festzuhalten, dass der Beschwerdegegnerin das seit 2005 erzielte Einkommen aus der Haus wartstätigkeit von jährlich Fr. 6'386. -- beziehungsweise von Fr. 6'399.-- bekannt war, berücksichtigte sie dieses doch wiederholt bei der Berechnung des Invalidi tätsgrades der Beschwerdeführerin (vgl. Urk. 7/45/2, Urk. 7/58 und Urk. 7/201). Hinsichtlich dieser Hauswart s t ätigkeit ist weiter strittig, ob die entsprechende Arbeitsleistung, insbesondere die körperliche, d urch die Beschwerdeführerin erbracht wurde und ihr damit überhaupt zuzurechnen ist (vgl. Urk. 1 S. 2 ; Urk. 7/190/73 ) ; dies kann aufgrund der nachfolgenden Ausführungen offen bleiben. Ebenso war der Beschwerdegegnerin im Grundsatz bekannt, dass die Beschwer deführerin ein Einkommen aus einer Nebenerwerbstätigkeit als Selbstverteidi gungsl ehrerin erzielt e (vgl. etwa Urk. 7/58, Urk. 7/61, Urk. 7/65 ). Die Beschwer deführerin meldete ihr jedoch erst mit Schr eiben vom 23. Januar 2019 (Urk. 7/129) alle i m Zusammenhang mit dieser Tätigkeit erzielten Einkommen. Zu den Einkommen der Beschwerdeführerin ist festzuhalten, dass ihre Lehrtätigkeit teil weise s emesterweise abgerechnet wurde, sich also aus den Jahresabrech nungen beziehungsweise IK-Auszügen nicht ohne Weiteres ergibt, wie viele Stunden sie pro Jahr tatsächlich gearbeitet hat te. Um ihr von 2013 bis 2018 erzieltes Einkom men beziehungsweise das längerfristig geleistete beziehungs weise zumutbare Pensum abzuschätzen, ist deshalb auf die Durchschnittswerte dieser Jahre abzu stellen. Gestützt auf die Übersicht der Beschwerdeführerin (U rk. 7/128) ist deshalb in den Jahren 2013 bis 2018 diesbezüglich von einem durchschnittlichen Ein komm en von Fr. 8'020.20 auszugehen. Zusammen mit dem Bruttoe inkommen aus der Hauswart s tätigkeit von Fr. 6 ’ 399.-- ergibt sich ein jährliches Durch schn ittseinkommen von Fr. 14'419.20. Dieses Einkommen entspricht selbst bei der Annahme eines sehr tief en durchschnittlichen Stundenansatz es von Fr. 35.-- einer Jahresarbeitszeit von höchstens 4 12 Stunden und damit (bei 41.7 Stunden durchschnittlicher wöchentlicher Arbeitszeit und vier Wochen Ferien sowie zehn Feiertagen = 1’918 Jahress tunden ) einem Pensum von 21.5 %. Tatsächlich ist mit Blick auf die in der Regel weitaus höheren Stundenansätze (Fr. 80.--/h und mehr) insgesamt von einem geringeren Arbeitspensum auszugehen beziehungsweise im entsprechen den Pensum haben auch vorbereitende Stunden oder Ausbildungen mitberück sichtigt zu gelten. Im Januar 2019 machte die Beschwerdeführerin ihre Selbst anzeige, weshalb davon auszugehen ist, das s der IK-Auszug 2019 (Fr. 12'333.--, Urk. 7/ 201 ) ihren tatsächlichen Einnahmen in jenem Jahr ent spricht. 5.2 Bei einem Valideneinkommen von Fr. 55'561.70 im Jahr 2020 (vgl. E. 10.2 hernach) beziehungsweise von Fr. 52'128.70 im Jahr 2015 (LSE 2014, TA1_tirage_skill_level, Ziff. 94-96, Frauen, Kompetenzniveau 2: Fr. 4'127.--; durchschnittliche wöchentliche Arbeitszeit : 41.9 Stunden; hochgerechnet auf das Jahr 2015: 2'673 für 2014, 2 ' 686 für 2015) hätte die Beschwerdeführerin aber selbst bei einem jährlichen Einkommen von Fr. 16'946. -- beziehungsweise von Fr. 15 '898.70 (entspricht IV-Grad von gerundet 70 %) weiterhin Anspruch auf eine ganze Rente der Invalidenversicherung gehabt. Für die Frage der Zulässigkeit einer prozessualen Revision ist massgebend, ob die neuen Tatsachen geeignet sind, bei zutreffender rechtlicher Würdigung zu einer anderen Entscheidung zu führen (E. 1.4.1 hiervor). Davon ist vorliegend aber gerade nicht auszugehen. Sowohl den Gutachtern als auch der Beschwerdegegnerin war bekannt, dass die Beschwerdeführerin in einem kleinen Pensum erwerbstätig war (vgl. etwa Urk. 7/45/2, Urk. 7/107/28 und Urk. 7/201 ). Aufgrund der gesamten Unterlagen kann nicht angenommen werden, dass sie in Kenntnis des tatsächlichen Umfangs der - nach wie vor geringen - Arbeitstätigkeit ihr Ermessen zwingend anders hätten ausüben und von einer Arbeitsfähigkeit in einem die ganze Rente in Frage stellenden U mfang ( also von mehr als 27 % [zum Invalideneinkommen, vgl. E. 10.3 hernach]) hätten ausgehen müssen. Dies gilt umso mehr unter Berücksichti gung des Umstandes, dass die von der Beschwerdeführerin ausgeübte Tätigkeit eben gerade keine Regelmässigkeit und kein e länger anhaltende Leistungsfähig keit auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt belegt, kann sie doch ihre Arbeit selbst einteilen und in guten Zeiten einen Auftrag annehmen beziehungs weise in schlechten regulieren oder eine Assistentin zu ziehen (E.4.4 hiervor). Durch die tatsächlich ausgeübte Erwerbstätigkeit wird somit die Einschätzung des psychi atrischen B.___ -Gutachters, wonach für eine Tätigkeit auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt keine regelmässige, ausreichende Belast barkeit besteht (Urk. 7/107 S. 11, S. 28, S. 30 ), nicht in Frage gestellt. Im Übrigen ergeben sich auch aus dem psychiatrischen Teilgutachten der MEDAS C.___ - welchem G utachte r Dr. J.___ alle Aktivitäten der Beschwerde führerin bekannt waren - keine Hin weise dafür, dass der psychiatrische Gutachter der B.___ AG bezüglich der Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin eine andere Entscheidung hätte treffen müssen. Eine prozessuale Revision der rentenbe stätigenden Mitteilung vom 10. November 2015 (Urk. 7/114) ist nach dem Gesagten nicht zulässig. Selbst wenn man die Voraussetzungen für eine prozessuale Revision grundsätzlich als erfüllt betrachtet, so ist jedenfalls nicht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit erstellt, dass die bish erige Entscheidung unrichtig war und an ihrer Stelle eine abweichende Entscheidung gefällt werden muss (vgl. K ieser, ATSG-Kommentar, 4. Auflage 20 20, N. 27 zu Art. 53). Die Annahme der Beschwerdegegnerin, wonach die Beschwerdeführerin ab dem Jahr 2013 auf dem allgemeinen Arbeits markt als zu 50 % arbeitsfähig zu betrachten ist, kann sich denn auch nicht auf eine medizinische, namentlich psychiatrische Einschätzung stützen (E. 2.1 ; zur Notwendigkeit der Abklärung: vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_658/2017 vom 23. Februar 2018 E. 5.1 ). Eine rückwirkende - das heisst eine den Zeitraum vor der Selbstdeklaration vom 23. Januar 2019 betreffende - Rentenanpassung entfällt damit. Zu beurteilen bleibt die Zulässigkeit einer Rentenrevision für die Zukunft beziehungsweise ab diesem Zeitpunkt. 6. Vergleichszeitpunkt für die Frage des Vorliegens einer relevanten Veränderung des Gesundheitszustands bildet die Mitteilung der Beschwerdegegnerin vom 10. November 2015 (Urk. 7/114), mit welcher sie gestützt auf das Gutachten der B.___ AG den Anspruch auf Ausrichtung einer ganzen Invalidenrente bestätigte. Zu prüfen ist, ob sich die medizinische Situation seither revisionsrelevant verbes sert hat. 7. 7.1 Die Beschwerdegegnerin stützte sich in ihrer angefochtenen Verfügung auf das Gutachten der MEDAS C.___ vom 15. September 2020, ergänzt am 1. Dezember 2020 (E. 4.2-4.3 hiervor). 7.2 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusam menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 7.3 Das polydisziplinäre Gutachten der MEDAS C.___ vom 15. September 2020, ergänzt am 1. Dezember 2020 (E. 4.2-4.3 hiervor), beruht auf den erforder lichen allgemeininternistischen, rheumatologischen, psy chi atrischen, neurologi schen und neuropsychologischen Untersuchungen, ist für die streitigen Belange umfassend und wurde in Kenntnis der und in Auseinandersetzung mit den fall relevanten Vorakten erstellt. Die Gutachter legten die medizinischen Zusammen hänge einleuchtend dar, beurteilten die medizinische Situation überzeugend und setzten sich mit den geklagten Beschwerden und dem Verhalten der Beschwerde führerin auseinander. Sie gelangten dabei zur Ansicht, dass - bei zuvor attestier ter 50%iger Arbeitsunfähigkeit aus rheumatologischer Sicht - ab dem Zeitpunkt der Begutachtung in einer den Beschwerden angepassten Tätigkeit keine Ein schränkung aus somatischer Sicht mehr besteht und bei einer leichten Verbesse rung des Zustandes in den letzten fünf Jahren aus psychiatrischer Sicht ab dem Untersuchungszeitpunkt im Juli 2020 von einer 50%igen Arbeitsfähigkeit in jeg licher Tätigkeit auszugehen ist. Das Gutachten entspricht damit den rechtspre chungsgemässen Anfor derungen an eine beweiskräftige medizinische Entschei dungsgrundlage (vgl. E. 7.2 hiervor). Die Beweiskraft des Gutachtens wurde von der Beschwerdeführerin nicht bestritten. Die Beschwerdegegnerin zweifelte hin gegen die aus psychiatrischer Sicht gestellten Diagnosen an (vgl. Urk. 2 S. 5-6). Nachdem es jedoch invalidenversicherungsrechtlich nicht auf die Diagnose ankommt, son dern einzig darauf, welche Auswirkungen eine Erkrankung auf die Arbeits fähig keit hat (BGE 136 V 279 E. 3.2.1), erübrigen sich Weiterungen hierzu. Diesbezüglich ging die Beschwerdegegnerin in Abweichung von der gutachterli chen Einschätzung ab Juli 2020 auch aus psychiatrischer Sicht von einer 100%igen Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin aus, was nachfolgend zu über prüfen ist. 7. 4 Über das Zusammenwirken von Recht und Medizin bei der konkreten Rechtsan wendung hat sich das Bundesgericht verschiedentlich geäussert. Danach ist es sowohl den begutachtenden Ärzten als auch den Organen der Rechtsanwendung aufgegeben, die Arbeitsfähigkeit im Einzelfall mit Blick auf die normativ vorge gebenen Kriterien zu beurteilen. Die medizinischen Fachpersonen und die Organe der Rechtsanwendung prüfen die Arbeitsfähigkeit je aus ihrer Sicht. Bei der Abschätzung der Folgen aus den diagnostizierten gesundheitlichen Beeinträchti gungen nimmt zuerst der Arzt Stellung zur Arbeitsfähigkeit. Seine Einschätzung ist eine wichtige Grundlage für die anschliessende juristische Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistung der versicherten Person noch zugemutet werden kann (BGE 141 V 281 E. 5.2.1). Die Rechtsanwender prüfen die medizinischen Angaben frei insbesondere darauf hin, ob die Ärzte sich an die massgebenden normativen Rahmenbedingungen gehalten haben und ob und in welchem Umfang die ärztlichen Feststellungen anhand der rechtserheblichen Indikatoren auf Arbeitsunfähigkeit schliessen lassen. Es soll keine losgelöste juristische Parallelüberprüfung nach Massgabe des strukturierten Beweisverfahrens stattfinden, sondern im Rahmen der Beweiswür digung überprüft werden, ob die funktionellen Auswirkungen medizinisch anhand der Indikatoren schlüssig und widerspruchsfrei festgestellt wurden und somit den normativen Vorgaben Rechnung tragen. Entscheidend bleibt letztlich immer die Frage der funktionellen Auswirkungen einer Störung, welche im Rah men des Sozialversicherungsrechts abschliessend nur aus juristischer Sicht beantwortet werden kann. Nach BGE 141 V 281 kann somit der Beweis für eine lang andauernde und erhebliche gesundheitsbedingte Arbeitsunfähigkeit nur dann als geleistet betrachtet werden, wenn die Prüfung der massgeblichen Beweisthemen im Rahmen einer umfassenden Betrachtung ein stimmiges Gesamtbild einer Einschränkung in allen Lebensbereichen (Konsistenz) für die Bejahung einer Arbeitsunfähigkeit zeigt. Fehlt es daran, ist der Beweis nicht geleistet und nicht zu erbringen, was sich nach den Regeln über die (materielle) Beweislast zuungunsten der rentenansprechenden Person auswirkt (BGE 144 V 50 E. 4.3 ). 7. 5 Von einer medizinischen Einschätzung der Arbeitsunfähigkeit kann damit aus rechtlicher Sicht abgewichen werden, ohne dass ein wie vorliegend grundsätzlich beweiskräftiges Gutachten dadurch seinen Beweiswert verlöre (vgl. etwa Urteil des Bundesgerichts 9C_106/2015 vom 1. April 2015 E. 6.3). 8. 8.1 Die Annahme eines psychischen Gesundheitsschadens im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG sowie Art. 3 Abs. 1 und Art. 6 ATSG setzt eine psychiatrische, lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifikationssystems abgestützte Diagnose voraus (vgl. BGE 145 V 215 E. 5.1, 143 V 409 E. 4.5.2, 141 V 281 E. 2.1, 130 V 396 E. 5.3 und E. 6). Eine fachärztlich einwandfrei festgestellte psychische Krank heit ist jedoch nicht ohne weiteres gleichbedeutend mit dem Vorliegen einer Invalidität. In jedem Einzelfall muss eine Beeinträchtigung der Arbeits- und Erwerbsfähigkeit unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätiologie ausgewiesen und in ihrem Ausmass bestimmt sein. Entscheidend ist die nach einem weitgehend objektivierten Massstab zu beurteilende Frage, ob es der versicherten Person zumutbar ist, eine Arbeitsleistung zu erbringen (BGE 145 V 215 E. 5.3.2, 143 V 409 E. 4.2.1, 141 V 281 E. 3.7, 139 V 547 E. 5.2, 127 V 294 E. 4c; vgl. Art. 7 Abs. 2 ATSG). 8.2 Gemäss BGE 143 V 418 sind grundsätzlich sämtliche psychischen Erkrankungen, nach BGE 143 V 409 namentlich auch leichte bis mittelschwere Depressionen, für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit einem strukturierten Beweisverfahren nach Massgabe von BGE 141 V 281 zu unterziehen (Änderung der Rechtsprechung). Speziell mit Bezug auf leichte bis mittelschwere depressive Störungen hielt das Bundesgericht in BGE 143 V 409 – ebenfalls im Sinne einer Praxisänderung – fest, dass eine invalidenversicherungsrechtlich relevante psychische Gesund heits schädigung nicht mehr allein mit dem Argument der fehlenden Therapie resistenz auszuschliessen sei (E. 5.1; zur bisherigen Gerichtspraxis vgl. statt vieler: BGE 140 V 193 E. 3.3; Urteil des Bundesgerichts 9C_13/2016 vom 14. April 2016 E. 4.2). Für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit sind somit auch bei den leichten bis mittelgradigen depressiven Störungen systematisierte Indikatoren beachtlich, die es – unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungsfaktoren einerseits und von Kompensationspotentialen (Ressourcen) andererseits – erlau ben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzuschätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und 4.1). Die Therapierbarkeit ist dabei als Indiz in die gesamthaft vorzunehmende allseitige Beweiswürdigung miteinzubeziehen (BGE 143 V 409 E. 4.2.2; vgl. Urteil des Bundesg erichts 8C_449/2017 vom 7. März 2018 E. 4.2.1). Die Anerkennung eines rentenbegründenden Invaliditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktionellen Auswirkungen der medizinisch festgestellten gesundheit lichen Anspruchsgrundlage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüs sig und widerspruchsfrei mit (zumindest) überwiegender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E. 6; vgl. BGE 144 V 50 E. 4.3). Diese Rechtsprechung ist auf alle im Zeitpunkt der Praxisänderung noch nicht erledigten Fälle anzuwenden (Urteil des Bundesgerichts 9C_580/2017 vom 16. Januar 2018 E. 3.1 mit Hinweisen). Die für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit bei psychischen Erkrankungen im Regelfall beachtlichen Standardindikatoren (BGE 143 V 418, 143 V 409, 141 V 281) hat das Bundesgericht wie folgt systematisiert (BGE 141 V 281 E. 4.3.1): - Kategorie «funktioneller Schweregrad» (E. 4.3) - Komplex «Gesundheitsschädigung» (E. 4.3.1) - Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde (E. 4.3.1.1) - Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz (E. 4.3.1.2) - Komorbiditäten (E. 4.3.1.3) - Komplex «Persönlichkeit» (Persönlichkeitsdiagnostik, persönliche Res sourcen, E. 4.3.2) - Komplex «Sozialer Kontext» (E. 4.3.3) - Kategorie «Konsistenz» (Gesichtspunkte des Verhaltens, E. 4.4) - gleichmässige Einschränkung des Aktivitätenniveaus in allen vergleich baren Lebensbereichen (E. 4.4.1) - behandlungs- und eingliederungsanamnestisch ausgewiesener Leidens druck (E. 4.4.2) Beweisrechtlich entscheidend ist der verhaltensbezogene Aspekt der Konsistenz (BGE 141 V 281 E. 4.4; vgl. Urteil des Bundesge richts 8C_604/2017 vom 15. März 2018 E. 7.4). 8.3 8.3.1 Was den K omplex « Gesundheitsschädigung » respektive den Indikator der «Aus prägung der diagnoserelevanten Befunde» angeht, ist festzuhalten, dass nur dort, wo bereits in den Diagnosekriterien ein Bezug zum Schweregrad gefordert wird, ein solcher nicht erreichter Schweregrad gegebenenfalls bereits den Ausschluss einer krankheitswertigen Störung erlauben würde. Verallgemeinert auf sämtliche psychiatrischen Diagnosen angewendet, greift diese Auffassung jedoch zu kurz. Fehlt in der Diagnose die Schweregradbezogenheit, zeigt sich die Schwere der Störung in ihrer rechtlichen Relevanz erst bei deren funktionellen Auswirkungen ( vorgenannter BGE 143 V 418 E. 5.2.2). Die Beschwerdeführer in leidet gemäss den Ausführungen von Dr. J.___ an einer mittelschweren depressiven Störung und einer t eilremittierte n posttraumatische n Belastungsstörung. Soweit die Beschwerdegegnerin gestützt auf die Angaben von Dr. med. M.___, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, regionaler ärztlicher Dienst (RAD) der IV-Stelle, die Beurteilung von Dr. J.___ und das Vorliegen einer mittelgradigen Depression bezweifelt (vgl. Urk. 7/220 S. 9 f., S. 12), ist darauf hinzuweisen, dass Dr. J.___ die mittelgradige Depression mit einem reduzierten Vitalgefühl, einer ausgepräg ten Tagesmüdigkeit, einer nachhaltigen Erschöpfung nach Anstrengung, einer eingeschränkten Fähigkeit Freude zu erleben, einem sich in Wiederaufbau befin denden Selbstvertrauen, Schuldgefühlen, einem anstrengenden Denkprozess, Schlafstörungen und einem gestörten Verhältnis zur Nahrungsaufnahme grund sätzlich nachvollziehbar begründet e (Urk. 7/190/75-76; vgl. Dil ling / Mombour /Schmidt, Internationale Klassifikation Psychischer Störungen, ICD-10 Kapitel V, 10. Auflage 2015, F32.1, S. 169 f f., insbesondere S. 173). Die ebenfalls diagnostizierte posttraumatische Belastungsstörung war gemäss seiner Einschätzung teilremittiert, was bereit s ausschliesst, dass ein Vollbild der S törung vorliegen muss, wie es Dr. M.___ anzunehmen scheint (vgl. Dil ling / Mombour /Schmidt, a.a.O., S. 208 ). Dr. J.___ verwies darauf, dass die Erin nerungen an die Ereignisse anhaltend seien, dass die Beschwerdeführerin immer wieder von den Ereignissen träume und sie sich in einen Zustand der Anspannung versetzt fühle (Urk. 7/190/ 75). Im Rahmen der Untersuchung sei ein Leiden unter den Erinnerungen deutlich geworden und eine innere Unruhe und Anspannung fests tellbar gewesen (Urk. 7/190/73 ). Sodann führte Dr. J.___ aus, dass die Kom bination der drei Leiden – und somit auch der Status nach remittierter Polytoxi komanie sowie der Status nach Essstörung – zu einem komplexen Gesamtbild führten, das auf die Arbeitsfähigkeit Auswirkung habe. Auf diese Beurteilung ist abzustellen. In Bezug auf den funktionellen Schweregrad erweist sich der Indika tor der diagnoserelevanten Befunde als mittelgradig ausgeprägt. 8.3.2 Bezüglich des Indikators «Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder – resis tenz » hat sich der Gesundheitszustand der Beschwerdeführerin dank intensiver, langdauernder Therapie verglichen mit dem Zustand zum Vergleichszeitpunkt verbessert, wobei jedoch nach wie vor erhebliche Beschwerden bestehen. Dies spricht für eine mittelgradige Ausprägung der Symptomatik. 8.3.3 Störungen fallen unabhängig von ihrer Diagnose bereits dann als rechtlich be deutsame Komorbiditäten in Betracht, wenn ihnen im konkreten Fall ressourcen hemmende Wirkung beizumessen ist (vorgenannter BGE 143 V 418 E. 8.1). Die Beschwerdeführer in litt und leidet nebst ihren psychischen Beschwerden an zahl reichen somatischen Beeinträchtigungen (vgl. E. 4.2 hiervor ; vgl. auch Urk. 7/190 S. 11-12 «Jetziges Leiden» ), welche sich auch auf ihre Arbeitsfähigkeit zusätzlich auswirkten oder auswirken. Mit dem grössenprogredienten linksseitigen Lungen herd stand im September 2020 erneut ein fraglicher Befund im Raum (Urk. 7/190/18). Die somatischen Leiden führen weiter zu einer erheblichen Dauerm edikation (Urk. 7/190 S. 13, Urk. 7/190/60 ). Wie sich auch den Angaben von Dr. L.___ (E. 4.4) entnehmen lässt, kommt der vulnerablen körperlichen Verfassung auch tatsächlich ressourcenhemmende Wirkung zu. Es sind damit zumindest mittelgradige als «Komorbiditäten» zu berücksichtigende krankheitswertige Störungen ausgewiesen. 8.3.4 Bei den Komplexen «Persönlichkeit» und «sozialer Kontext» ergibt sich Folgendes: Die Beschwerdeführerin lebt seit mehreren Jahren in einer stabilen Partnerschaft und pflegt Kontakt zu Freunden. Die 1998 geborene Tochter mit Borderline -Symptomatik lebt nicht mehr zu Hause, der 16jährige Sohn befindet sich in A us bil d u ng und wird von der Beschwerdeführerin als sehr sensibel beschrieben (Urk. 7/190/10). Durch ihre Einbettung in die Familie und die ih r obliegenden Aufga ben erhält die Beschwerdeführer in trotz mit Blick auf die Vergangenheit vermut lich nicht gänzlich unproblematischen innerfamiliären Strukturen eine n geregel ten Tagesablauf. Der soziale Lebenskontext und die Persönlichkeit ent halten somit grundsätzlich bestätigende, sich potenziell günstig auf die Ressour cen aus wirkende Faktoren. 8.3.5 In der Kategorie «Konsistenz» (bezüglich Abgrenzung und gegenseitigen Bezügen zu den Komplexen «Persönlichkeit» und «soziale r Kontext» eingehend Michael E. Meier, Ein Jahr neue Schmerzrechtsprechung, in: Jusletter vom 11. Juli 2016, S. 28 ff. [nachfolgend: Ein Jahr Schmerzrechts prechung], vgl. auch Michael E. Meier, Zwei Jahre neue Schmerzrechtsprechung, in: Riemer-Kafka/ Hürzeler [Hrsg.], Das indikatorenorientierte Abklärungsverfahren, 2017, S. 105-148, S. 136 ff. [nachfolgend: Zwei Jahre Schmerzrechtsprechung]) zielt der Indikator « gleich mässige Einschränkung des Aktivitätenniveaus in allen vergleichbaren Lebens bereichen » auf die Frage ab, ob die diskutierte Einschränkung in Beruf und Erwerb (bzw. bei Nichterwerbstätigen im Aufgabenbereich) einerseits und in den sonsti gen Lebensbereichen (beispielsweise Freizeitgestaltung) anderseits gleich ausge prägt ist, wobei das Aktivitätenniveau der versicherten Person stets im Verhältnis zur geltend gemachten Arbeitsunfähigkeit zu sehen ist (BGE 141 V 281 E. 4.4.1; vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_296/2016 vom 29. Juni 2016 E. 4.1.1). Die Beschwerdeführerin steht um etwa 7 Uhr auf, macht ihre gymnastischen Übungen und die Morgentoilette, trinkt Tee und nimmt die Medikamente. Mit ihrer Familie bereitet sie das Mittag- und Abendessen zu, zwischendurch macht sie etwas den Haushalt, geht ihren Tätigkeiten und vielen Therapien nach und legt sich am Nachmittag meistens noch hin. Abends schaut sie TV und geht um 22 Uhr ins Bett. Zudem macht sie Selbstverteidigungs- und Jiu-Jitsu-Kurse und liest gerne (Urk. 7/190/10-11). Der Internetrecherche der Beschwerdegegnerin ist zudem zu entnehmen, dass die Beschwerdeführerin unter anderem in der Lage ist, Skifahren und Wandern zu gehen und dass sie weiteren Aktivitäten nachgehen kann ( vgl. etwa Urk. 7/ 215 ). Entgegen der Ansicht der Beschwerdegegnerin kann aus den Facebook-Einträgen der Beschwerdeführerin aber nicht geschlossen werden, dass ihr Aktivitätenniveau völlig uneingeschränkt ist. Vielmehr wendet die Beschwerdeführerin dazu zu Recht ein, dass sie in aller Regel in den Social Media gerade die guten Momente darstelle, die schwierigen Momente daraus hin gegen weniger ersichtlich s eien (Urk. 7/ 235/10, Urk. 7/235/ 14, Urk. 7/235/ 16 ). Aus den im Internet abgebildeten A ktivitäten der Beschwerdeführerin kann jedenfalls nicht auf eine 100%ige Arbeitsfähigkeit geschlossen werden, ebenso wenig aus ihrer tatsächlich dokumentierten Erwerbstätigkeit, selbst wenn diese ab 2021 um 80 Stunden pro Jahr (Urk. 2 S. 8, Urk. 7/220/16 ) - mithin um nicht einmal ein 5 %-Pensum - zugenommen hat. Vielmehr widerspricht das Aktivitä tenniveau der gutachterlich attestierten 50%igen A rbeitsfähigkeit nicht. 8.3.6 Im Rahmen des Indikators «behandlungs- und eingliederungsanamnestisch aus gewiesener Leidensdruck» (zur Abgrenzung vom Indikator «Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz» vgl. Michael E. Meier, Ein Jahr Schmerz rechtsprechung, S. 25 Rz 60 und Michael E. Meier, Zwei Jahre Schmerzrechtspre chung, S. 129) weist d ie Inanspruchnahme von therapeutischen Optionen, das heisst das Ausmass, in welchem Behandlungen wahrgenommen oder eben ver nachlässigt werden (ergänzend zum Gesichtspunkt Behandlungs- und Eingliede rungserfolg oder -resistenz unter dem Komplex « Gesundheitsschädigung » ) auf den tatsächlichen Leidensdruck hin. In ähnlicher Weise zu berücksichtigen ist das Verhalten der versicherten Person im Rahmen der beruflichen (Selbst-) Einglie derung. Inkonsistentes Verhalten ist auch hier ein Indiz dafür, die geltend gemachte Einschränkung sei anders begründet als durch eine ver sicherte Gesund heitsbeeinträchtigung (BGE 141 V 281 E. 4.4.2; vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_296/2016 vom 29. Juni 2016 E. 4.1.2). Die Beschwerdeführerin befindet sich seit ihrer Jugend in psychiatrischer Behand lung, dies seit 2005 bei Dr. L.___ und zusätzlich alle ein bis zwei Wochen in Psychotherapie bei einer Psychologin. Weiter wird sie mit zahlreichen Medika menten behandelt (Urk. 7/190/12-13). Ein ausgewiesener Leidensdruck ist bei einer solchen Behandlungsintensität offensichtlich. Zudem bemühte sich die Beschwerdeführerin trotz zahlreicher Rückschläge seit Jahren um eine zumindest teilweise Wiedereingliederung in den Arbeitsmarkt, womit auch eingliederungs anamnestisch ein Leidensdruck ausgewiesen ist. Namentlich legte die Beschwer deführerin nach Einschätzung von Dr. J.___ mit ihren Aus- und Weiterbildun gen im Bereich Selbstverteidigung einen wesentlichen Grundstein zur psychi schen Stabilisierung (Urk. 7/190/75). 8.3.7 Zusammenfassend ist bei gesamthafter Betrachtung über die massgeblichen Indi katoren eine medizinisch-gesundheitliche Anspruchsgrundlage, welche zur Aner kennung einer Arbeitsunfähigkeit von 50 % in jeglicher Tätigkeit aus psy chischer Sicht führt, mit überwiegender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen. Die Arbeits fähigkeit der Beschwerdeführerin hat sich damit seit dem Vergleichszeit punkt verbessert, wobei der psychiatrische Gutachter Dr. J.___ von einer leich ten Verbesserung des Zustandes in den letzten fünf Jahren ausging, den Verbes serungszeitpunkt jedoch nicht genauer zu konkretisieren vermochte. Zu Gunsten der Beschwerdeführerin ist deshalb übereinstimmend mit der Beschwerdegegne rin (Urk. 2 S. 8 ) ab dem Zeitpunkt der Begutachtung (Juli 2020) von einem ver besserten Gesundheitszustand auszugehen. Aus den Unterlagen kann nicht auf eine erneute invalidenversicherungsrechtlich relevante Verschlechterung des Zustandes zwischen der Begutachtung und dem Zeitpunkt des Erlasses der angefochtenen Ver fügung geschlossen werden (vgl. dazu auch Urk. 7/220/17). Eine solche wird von der Beschwerdeführerin beschwerdeweise denn auch nicht geltend gemacht. 8.4 Damit ist zusammenfassend eine Verbesserung des Gesundheitszustandes ab Juli 2020 erstellt und - bei bis zu diesem Zeitpunkt bestehender 100%iger Arbeitsun fähigkeit in jeglicher Tätigkeit - ab dann eine 50%ige Arbeitsfähigkeit in einer den Beschwerden angepassten Tätigkeit ausgewiesen. Von einer Arbeits fähigkeit in diesem Umfang geht im Übrigen auch die Beschwerdeführerin aus (vgl. Urk. 1 S. 3). 9. Nach der Rechtsprechung ist jede wesentliche Änderung in den wirtschaftlichen Verhältnissen der IV-Stelle zu melden. Dabei ist es nicht Sache der versicherten Person zu entscheiden, ob eine Änderung des konkret erzielten Einkommens den Invaliditätsgrad auch tatsächlich beeinflusst oder nicht. Denn die Anwendung des Rechts ist Sache der Verwaltung und im Streitfall des Gerichts. Dass es sich bei den von der Beschwerdeführerin nicht gemeldeten Einkommen um eine wesent liche Erhöhung des Invalideneinkommens handelt, ergibt sich bereits aus Art. 31 IVG. Gestützt auf die bundesgerichtliche Rechtsprechung (vgl. dazu etwa Urteil des Bundesgerichts 8C_713/2020 vom 26. März 2021 E. 6.1) ist ohne Weiteres davon auszugehen, dass die Beschwerdeführerin gehalten gewesen wäre, der Beschwerdegegnerin die Ausweitung ihrer Nebenerwerbstätigkeit mitzuteilen. Auch handelt es sich beim von ihr zusätzlich erzielten Einkommen um einen Umstand, der geeignet ist, den Anspruch auf eine Invalidenrente zu ändern, so dass ein Revisionsgrund gegeben ist. Ob sich in der Folge tatsächlich am Renten anspruch etwas ändert oder nicht, ergibt sich erst im Rahmen der nachfolgenden revisionsweisen Invaliditätsbemessung. Diese ergab zwar vorliegend, dass erst ab der Begutachtung im Juli 2020 von einer rentenrelevanten Verbesserung des Gesundheitszustandes auszugehen ist. An der Feststellung, dass die Beschwerde führerin ihre Meldepflicht verletzt e, indem sie das zusätzliche Einkommen aus ihrem Nebenerwerb nicht gemeldet hat, ändert dies jedoch nichts. Nachdem die Meldepflichtverletzung für die Ausrichtung der Rente nicht kausal gewesen sein muss (vgl. dazu etwa Urteil des Bundesgerichts 8C_196/2020 vom 8. Juli 2020 E. 3.2.3), erfolgt die Herabsetzung der ganzen Rente ab Eintritt der für den Anspruch erheblichen Änderung (Art. 88 bis Abs. 2 lit. b IVV), also ab Ende Juli 2020. Zu prüfen bleibt, wie es sich mit dem Rentenanspruch ab diesem Zeit punkt verhält, also wie sich die Verbesserung des Gesundheitszustandes ab 1. August 2020 in wirtschaftlicher Hinsicht auswirkt. 10. 10.1 Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkommen), in Bezie hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht in valid geworden wäre (sog. Valideneinkommen ). Der für die Invaliditäts bemessung und damit den Rentenanspruch massge bende Einkommensvergleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegen übergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditäts grad bestimmen lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommensvergleichs; BGE 130 V 343 E. 3.4.2 mit Hinweisen). 10.2 Für die Ermitt lung des Valideneinkommens wird zwar in der Regel am zuletzt erzielten Verdienst angeknüpft. Da vorliegend jedoch die Beschwerdeführerin schon seit Jahrzehnten nicht mehr in ihrer angestammten Tätigkeit als Kosmeti kerin gearbeitet hat, ist für dessen Berechnung auf die Tabellenlöhne gemäss den vom Bundesamt für Statistik periodisch herausgegebenen Lohnstrukturerhebun gen (LSE) 2018, TA1, Ziff. 94-96 (Erbringung von sonstigen Dienstleistungen), Frauen, Kompetenzniveau 2 (F r. 4'348.--), abzustellen, was unter Berücksichti gung einer betriebsüblichen durchschnittlichen wö chentlichen Arbeitszeit von 41.8 Stunden (Bundesamt für Statistik, Betriebsübliche Arbeitszeit nach Wirt schaftsabt eilungen, T. 03.02.03.01.04.01) und hochgerechnet auf den Zeitpunkt de r Rentenherabsetzung im Jahr 20 20 (vgl. Indices 2018 : 2 732 und 20 20 : 2784, Entwicklung der Nominallöhne, Bundesamt für Statistik, T39, Frauen ) einem Jah reseinkommen von Fr. 55’561.70 per 2020 entsprochen hätte. 10.3 Nachdem die Beschwerdeführerin mit ihrer Arbeitstätigkeit die ihr zumutbare Arbeitsfähigkeit von 50 % nicht ausschöpft, legte die Beschwerdegegnerin d as Invalideneinkommen zu Recht gestützt auf die Tabellenlöhne der LSE 201 8 fest, wobei in Anbetracht der zahlreichen Fertigkeit en der Beschwerdeführerin (vgl. etwa Urk. 7/216) das Kompetenzniveau 2 heranzuziehen ist. Der monat liche Brut tolohn (Zentralwert) für Frauen in praktischen Tätigkei ten (TA1, Total ) beläuft sich auf Fr. 4 ' 849.--. Dies ergibt unter Berücksichtigung einer betriebs üblichen durchschnittlichen wöchentlichen Arbeitszeit von 41.7 Stunden ( vgl. Betriebsüb liche Arbeitszeit nach Wirtschaftsabteilungen, a.a.O. ), aufgerech net auf das Jahr 20 20 (vgl. Indices 2018: 2732 und 2020: 2784, Entwicklung der Nominallöhne, a.a.O.) bei der gutachterlich festgestellten 50 %igen Arbeitsfähig keit ein Jahres einkommen von Fr. 30 ' 907.80. Umstände, welche einen leidensbedingten Abzug rechtfertigen würden, liegen keine vor und wurden von der Beschwerdeführer in auch nicht geltend gemacht. 10.4 Aus dem Vergleich des Validen- mit dem Invalideneinkommen ergibt sich ein Invaliditätsgrad von 44 % und damit Anspruch auf Ausrichtung einer Vier telsrente ab 1. August 2020. 10.5 Zusammenfassend ist festzuhalten, dass die Beschwerdeführerin bis am 31. Juli 2020 Anspruch auf eine ganze und ab 1. August 2020 Anspruch auf eine Vier telsrente der Invalidenversicherung hat, womit selbstredend eine Rückfor derung der ab 1. Mai 2014 ausgerichteten Leistungen entfällt. Trotz Rentenre duktion nach mehr als 15 Jahre dauerndem Rentenbezug sind keine Einglie derungsmass nahmen durchzuführen, nachdem die Beschwerdeführerin in der Lage war, sich zumindest teilweise wieder selbst in den Arbeitsprozess einzu gliedern. Entspre chend hat sie denn auch keine solchen beantragt. Dies führt zur teilweisen Gutheissung der Beschwerde. 1 1. 11.1 Die Kosten des Verfahrens gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG sind ermessensweise auf Fr. 800.-- festzusetzen und entsprechend dem Ausgang des Verfahrens der unterliegenden Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. Das Gesuch der Beschwerdeführerin um unentgeltliche Prozessführung erweist sich damit als gegenstandslos. 1 1.2 Der Beschwerdeführerin steht eine Prozessentschädigung zu, welche vom Gericht ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Be deutung der Streitsache und nach der Schwierigkeit des Prozesses, dem Zeitauf wand und den Barauslagen festge setzt wird (§ 34 Abs. 1 und 3 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht, GSVGer ). Entsprechend ist ihr eine solche von Fr. 2‘200.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer) zuzusprechen. Das Gericht erkennt: 1. In teilweiser Gutheissung der Beschwerde wird die angefochtene Verfügung der Sozi alversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 3. Dezember 2021 aufgeho ben und festgestellt, dass die Beschwerdeführerin bis am 31. Juli 2020 Anspruch auf eine ganze Rente der Invalidenversicherung sowie a b 1. August 2020 Anspruch auf eine Viertelsrente der Invalidenversicherung hat. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 800.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, der Beschwerdeführerin eine Prozessent -schädigung von Fr. 2 ‘200.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Pro Infirmis Zürich - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes ge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin GräubLanzicher

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2022.00021 III. Kammer Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Senn Ersatzrichterin Tanner Imfeld Gerichtsschreiberin Lanzicher Urteil vom 16. September 2022 in Sachen X.___ Beschwerdeführerin vertreten durch Pro Infirmis Zürich Sozialberatung, Y.___ Hohlstrasse 560, Postfach, 8048 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1 Die 1976 geborene X.___ meldete sich am 28. Januar 2003 unter Hinweis auf diverse psychische Leiden (Depression, Zwangsneurosen, Angstzu stände, Selbstverstümmelung, Suizid-Gefahr, Suchterkrankungen, Magersucht, Bulimie) bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 7/5). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, tätigte medizinische und erwerbliche Abklärungen und sprach der Versicherten mit Verfügung vom 3. März 2004 ab 1. Januar 2003 eine ganze Invalidenrente zu (Urk. 7/25). In den Folgejahren wurde die ganze Rente unter Anrechnung von beim Z.___ und bei der A.___ erzielten Einkommen bestätigt (Mit teilung vom 19. März 2009 [Urk. 7/46], Mittei lung vom 14. Oktober 2011 [Urk. 7/59], Schreiben vom 7. Juni 2013 [Urk. 7/66], Schreiben vom 29. August 2013 [Urk. 7/68], Schreiben vom 22. April 2014 [Urk. 7/74] und Schreiben vom 18. November 2014 [Urk. 7/78]). Im Rahmen des im Oktober 2014 eingeleiteten amt lichen Revisionsverfahrens liess die IV-Stelle die Versicherte durch die B.___ AG begutachten (Expertise vom 21. September 2015; Urk. 7/107) und bestätigte den Anspruch auf eine gan ze Rente mit Mitteilung vom 10. November 2015 (Urk. 7/114). 1.2 Mit Schreiben vom 23. Januar 2019 informierte die Versicherte die IV-Stelle über bislang nicht deklarierte Einkommen (Urk. 7/129). Die IV-Stelle leitete daraufhin ein Revisionsverfahren ein und tätigte medizinische und erwerbliche Abklärun gen sowie Internet- und weitere Recherchen zum beruflichen und privaten Leben der Versicherten. Mit Verfügung vom 7. April 2020 sistierte sie die Rente der Versicherten per Ende März 2020 (Urk. 7/176). In der Folge liess die IV-Stelle die Versicherte durch die MEDAS C.___ begutachten (Expertise vom 15. September 2020, Urk. 7/190, ergänzt am 1. Dezember 2020, Urk. 7/197) und tätigte weitere Recherchen. Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren (Urk. 7/ 223, Urk. 7/ 227 und Urk. 7/234 ) hob sie die Revisionsmitteilung vom 10. November 2015 mit Verfügung vom 3. Dezember 2021 (Urk. 2 S. 1 ) aufgrund einer prozessualen Revision auf, setzte die Rente rückwirkend per 1. Januar 2013 auf eine Viertelsrente herab, hob die Rente per 1. Juli 2020 vollumfänglich auf und forderte die unrechtmässig bezogenen Leistungen ab 1. Mai 2014 zurück. Weiter hielt sie fest, der Rückforderungsbetrag werde in einer separaten Verfü gung festgelegt (S. 11). 2. Dagegen erhob die Versicherte am 13. Januar 2022 Beschwerde (Urk. 1) und beantragte, die angefochtene Verfügung sei aufzuheben und es sei von einer rückwirkenden prozessualen Revision der Rentenverfügung abzusehen. Ihr sei bis Ende März 2020 die bisherige ganze Rente und ab April 2020 weiterhin eine halbe Rente auszurichten. Von einer Rückforderung sei mangels Rückforderungsgrund abzusehen. Bei der Beurteilung der gesundheitlichen Situation sei auf das Gut achten vom 15. September 2020 abzustellen. Eventualiter seien weitere medizi nische Abklärungen vorzunehmen und über ihren Rentenanspruch sei neu zu verfügen. Zudem sei ihr die unentgeltliche Proz essführung zu bewilligen. Am 1. Februar 2022 (Urk. 6) beantragte die IV-Stelle, die Beschwerde sei abzuweisen, was der Beschwerdeführerin mit Verfügung vom 16. Februar 2022 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 11). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Am 1. Januar 2022 sind die geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG), der Verordnung über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSV), des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) sowie der Verordnung über die Invaliden versicherung (IVV) in Kraft getreten. In zeitlicher Hinsicht sind vorbehältlich besonderer übergangsrechtlicher Rege lungen grundsätzlich diejenigen Rechtssätze massgebend, die bei Erfüllung des rechtlich zu ordnenden oder zu Rechtsfolgen führenden Tatbestandes Geltung haben (BGE 146 V 364 E. 7.1, 144 V 210 E. 4.3.1, je mit Hinweisen). Da die angefochtene Verfügung vor dem 1. Januar 2022 erging, sind vorliegend die bis 31. Dezember 2021 gültig gewesenen Rechtsvorschriften anwendbar, die nach folgend auch in dieser Fassung zitiert werden (vgl. statt vieler: Urteile des Bundesgerichts 8C_251/2022 vom 11. Juli 2022 E. 3.1 und 8C_804/2021 vom 1. Juni 2022 E. 2.2). 1.2 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.3 Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (Art. 28 Abs. 2 IVG). 1.4 1.4.1 Gemäss Art. 53 Abs. 1 ATSG müssen formell rechtskräftige Verfügungen und Einspracheentscheide in Revision gezogen werden, wenn die versicherte Person oder der Versicherungsträger nach deren Erlass erhebliche neue Tatsachen ent deckt oder Beweismittel auffindet, deren Beibringung zuvor nicht möglich war. Neu sind Tatsachen, die sich vor Erlass des formell rechtskräftigen Entscheids verwirklicht haben, jedoch dem Revisionsgesuchsteller trotz hinreichender Sorg falt nicht bekannt waren. Die neuen Tatsachen müssen ferner erheblich sein, d.h. sie müssen geeignet sein, die tatbeständliche Grundlage des zur Revision bean tragten Entscheids zu verändern und bei zutreffender rechtlicher Würdigung zu einer anderen Entscheidung zu führen. Neue Beweismittel haben entweder dem Beweis der die Revision begründenden neuen erheblichen Tatsachen oder dem Beweis von Tatsachen zu dienen, die zwar im früheren Verfahren bekannt gewe sen, aber zum Nachteil des Gesuchstellers unbewiesen geblieben sind. Erheblich ist ein Beweismittel, wenn anzunehmen ist, es hätte zu einem anderen Urteil geführt, falls das Gericht respektive die Verwaltung im Hauptverfahren davon Kenntnis gehabt hätte. Ausschlaggebend ist, dass das Beweismittel nicht bloss der Sachverhaltswürdigung, sondern der Sachverhaltsermittlung dient. Ein Revisi onsgrund ist nicht schon dann gegeben, wenn das Gericht respektive die Verwal tung bereits im Hauptverfahren bekannte Tatsachen unrichtig gewürdigt hat. Notwendig ist vielmehr, dass die unrichtige Würdigung erfolgte, weil für den Entscheid wesentliche Tatsachen unbewiesen geblieben sind (vgl. BGE 143 V 105 E. 2.3; 134 III 669 E. 2.1; 127 V 353 E. 5b; SVR 2012 UV Nr. 17 S. 63; Urteil des Bu ndesgerichts 8C_523/2012 vom 7. November 2012 E. 3.1). Nach der Rechtspre chung sind die Voraussetzungen für eine prozessuale Revision im Sinne von Art. 53 Abs. 1 ATSG insbesondere dann gegeben, wenn dem Arzt oder der IV-Stelle, die auf seinen Bericht abstellt, eine vom Versicherten tatsächlich ausgeübte Aktivität verborgen geblieben ist (Urteil des Bundesgerichts 8C_658/2017 vom 23. Februar 2018 E. 5.1). 1.4.2 Nach Art. 67 Abs. 1 des Bundesgesetzes über das Verwaltungsverfahren ( VwVG ) ist das Revisionsbegehren im Sinne von Art. 53 Abs. 1 ATSG der Beschwer deinstanz innert 90 Tagen nach Entdeckung des Revisionsgrundes, spätestens aber innert 10 Jahren nach Eröffnung des Beschwerdeentscheides schriftlich ein zureichen. Gemäss Rechtsprechung des Bundesgerichts ist diese zehnjährige Frist auf die prozessuale Revision im Sinne von Art. 53 Abs. 1 ATSG anwendbar (Urteil 8C_718/2016 vom 21. August 2017 E. 2.2 mit Hinweisen). Ganz allgemein werden in der sozialversicherungsrechtlichen Rechtsprechung die Fristen, die Art. 67 VwVG für die Revision von Beschwerdeentscheiden vorsieht, auch auf erstin stanzliche Verfügungen angewendet (Urteil des Bundesgerichts 8C_302/2010 vom 25. August 2010 E. 4.1 mit Hinweis). Praxisgemäss beginnt die relative 90-tägige Revisionsfrist zu laufen, sobald bei der Partei eine sichere Kenntnis über die neue erhebliche Tatsache oder das entscheidende Beweismittel vorhanden ist. Blosse Vermutungen oder gar Gerüchte genügen dagegen nicht und vermögen den Lauf der Revisionsfristen nicht in Gang zu setzen (BGE 143 V 105 E. 2.4 mit Hinweisen; Urteil des Bundesgerichts 8C_132/2018 vom 27. Juni 2018 E. 2.2.1). Ergeben sich aus den neu entdeckten Tatsachen und Beweismitteln (lediglich) gewichtige Indizien für das Vorliegen eines prozessualen Revisionsgrundes, sind innert angemessener Frist zusätzliche Abklärungen vorzunehmen, um diesbezüg lich hinreichende Sicherheit zu erhalten. In solchen Fällen beginnt die relative 90-tägige Revisionsfrist erst zu laufen, wenn die Unterlagen die Prüfung der Erheblichkeit des geltend gemachten Revisionsgrundes erlauben oder bei Säum nis in dem Zeitpunkt, in welchem der Versicherungsträger den unvollständigen Sachverhalt mit dem erforderlichen und zumutbaren Einsatz hätte hinreichend ergänzen können (Urteil des Bundesgerichts 8C_203/2014 vom 15. Mai 2014 E. 2.2 mit Hinweisen). Bei noch unvollständiger Kenntnis sind medizinische Abklä rungen innert angemessener Frist anzuordnen (SVR 2012 UV Nr. 17 S. 63, 8C_434/2011 E. 4.2; Urteil des Bundesgerichts 9C_555/2012 vom 25. Juli 2013 E. 2.3.2). 1.5 Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her abgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zusprechung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebe nem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Auf gabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hin sichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinwei sen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentli chen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbeacht lich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Weder eine im Vergleich zu früheren ärztlichen Einschätzungen ungleich attestierte Arbeitsunfähigkeit noch eine unterschiedliche diagnostische Einordnung des geltend gemachten Leidens genügt somit per se, um auf einen verbesserten oder verschlechterten Gesund heitszustand zu schliessen; notwendig ist in diesem Zusammenhang vielmehr eine veränderte Befundlage (Urteil des Bundesgerichts 9C_135/2021 vom 27. April 2021 E. 2.1 mit Hinweisen). Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in rechtli cher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3; Urteil des Bun desgerichts 8C_144/2021 vom 27. Mai 2021 E. 2.3, je mit Hinweisen). D ie objektive Beweislast für das Vorliegen eines Revisionsgrundes liegt bei der IV-Stelle (Urteil des Bundesgerichts 9C_26/2022 vom 30. Mai 2022 E. 4.1). 2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin begründete die angefoc htene Verfügung vom 3. Dezember 2021 (Urk. 2) damit, dass der Beschwerdeführerin mit Verfügung vom 3. März 2004 ab Januar 2003 eine ganze Rente zugesprochen worden sei. Gestützt auf das Gutachten der B.___ AG vom 21. September 2015 sei die ganze Rente mit Mitteilung vom 10. November 2015 bestätigt worden (S. 2-4). Die Beschwerdeführerin habe sie - die Beschwerdegegnerin - mit Schreiben vom 23. Januar 2019 über bisher nicht deklariertes Einkommen aus Selbstverteidi gungsunterricht von 2013 bis 2018 informiert. Das im Rahmen des daraufhin eingeleiteten Revisionsverfahrens bei der MEDAS C.___ eingeholte Gut achten sei - aus näher dargelegten Gründen - nicht nachvollziehbar. Aus den Abklärungen der Beschwerdegegnerin zum beruflichen und privaten Leben der Beschwerdeführerin habe sich ergeben, dass seit spätestens 2013 eine relevante Steigerung der Leistungsfähigkeit erkennbar sei. Mit Blick auf das seither festge stellte Aktivitätsniveau und die Ressourcen sei ab diesem Zeitpunkt - entgegen dem Gutachten der B.___ AG - von einer 50%igen Arbeitsfähigkeit in einer an gepassten Tätigkeit auszugehen. Im Jahre 2020 habe die Beschwerdeführerin ihre Berufstätigkeit noch einmal ausbauen können und es liege seit Juli 2020 keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit mehr vor ( S. 4-8). Die Mitteilung vom 10. November 2015 sei in prozessuale Revision zu ziehen. Der Einkommens vergleich ergebe von 2013 bis Juni 2020 einen IV-Grad von 41 %. Seither bestehe keine Erwerbseinbusse mehr. Aufgrund der Meldepflichtverletzung der Beschwer defüh rerin se i ihre Rente rückwirkend per 1. Januar 2013 auf eine Viertelsrente herab zusetzen und per 1. Juli 2020 aufzuheben. Im Zeitpunkt der Rentenauf hebung habe sich die Beschwerdeführerin bereits weitgehend selbst eingegliedert. Da der Rückforderungsanspruch aus einer strafbaren Meldepflichtverletzung hergeleitet werde, könnten die unrechtmässig bezogenen Leistungen für die letzten 7 Jahre zurückgefordert werden (S. 8-11). 2.2 Die Beschwerdeführerin stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt (Urk. 1), dass bei der Erstellung des Gutachtens 2015 bekannt gewesen sei, dass sie einer Erwerbstätigkeit nachgehe. Trotzdem sei der psychiatrische Gutachter von einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit ausgegangen. Zwar habe sie einen Teil ihres Ein kommens erst im Januar 2019 nachdeklariert. Dieses könne jedoch nicht als erheblich betrachtet werden und es sei nicht davon auszugehen, dass bei einer vollständigen Deklaration der Einkommen bereits im Jahre 2014 eine Herabset zung der Rente vollzogen worden wäre. Bei den nicht deklarierten Einnahmen habe es sich zudem um Einkommen aus punktuelle n Einsätze n gehandelt, welche keine regelmässige und andauernde Arbeitsfähigkeit voraussetzen würden. Es sei deshalb nicht nachvollziehbar, weshalb das Gutachten aus dem Jahr 2015 durch die nachdeklarierten Einkommen nicht mehr nachvollziehbar und schlüssig sein sollte. In den Jahren 2013 bis März 2020 bestehe entsprechend weiterhin Anspruch auf eine ganze Rente. Erst im Jahre 2020 habe ein erhebliches Einkom men erzielt werden können, welches zu einer R entenkürzung führen könne (S. 2 3). Falls das Gutachten der MEDAS C.___ nicht schlüssig und nachvoll ziehbar sein sollte, sei die Beschwerdegegnerin ihrer Abklärungspflicht nicht voll umfänglich nachgekommen. Die Einschätzung einer 50%igen Arbeits unfähigkeit durch die Gutachter könne auch durch die Internetrecherchen der Beschwerde gegnerin nicht widerlegt werden. Somit könne das Vorliegen eines relevanten Gesundheitsschadens nicht ausgeschlossen werden. Auf das Gutachten der MEDAS C.___ sei abzustellen. Da sich das Einkommen erst im Jahr e 2020 verändert habe, sei die Rente frühestens ab April 2020 zu reduzieren (S. 3). 3. Vorab ist festzuhalten, dass die Beschwerdeführerin die Beschwerdegegnerin mit Schreiben vom 23. Januar 2019 über bislang nicht deklarierte Einkommen infor mierte (Urk. 7/129). Mit Verfügung vom 7. April 2020 sistierte die Beschwerde gegnerin die Rente der Beschwerdeführerin per Ende März 2020 und kündigte die Anordnung ergänzender Abklärungen an (Urk. 7/176). Nach Eingang des Gut achtens der MEDAS C.___ am 16. September 2020 (Urk. 7/190, ergänzt am 1. Dezember 2020, Urk. 7/197) erliess die Beschwerdegegnerin am 16. April 2021 den Vorbescheid (Urk. 7/223) und am 3. Dezember 2021 die angefochtene Verfügung (Urk. 2). Ob die Beschwerdegegnerin mit ihren mehr als zwei Jahre dauernden Abklärungen die Frist von 90 Tagen nach Entdeckung des Revisions grundes eingehalten hat, erscheint als fraglich, kann mit Blick auf die nachfol genden Ausführungen aber letztlich offenbleiben. 4. 4.1 Dr. med. D.___, Facharzt für Psychiatrie, Dr. med. E.___, Facharzt für Innere Medizin und Rheumatologie FMH, und PD Dr. med. F.___, Facharzt für Innere Medizin spez. Gastroenterologie FMH, von der B.___ AG stellten in ihrem Gutachten vom 21. September 2015 (Urk. 7/107 ) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 10 ): - rezidivierende depressive Störung, mittelschwere depressive Episode (F33.1) - posttraumatische Belastungsstörung (F43.1), nur teilremittiert mit deutlicher Einschränkung der Erlebnis- und Gestaltungsfähigkeit - neurasthenes Erschöpfungssyndrom (F48) - anamnestisch seronegative Polyarthritis seit 2008, derzeit unter Tripeltherapie mit Leflunomide, Methotrexat und Actemra - myofasziales Schmerzsyndrom am Schulter - und Beckengürtel Zudem hielten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit fest (S. 10 ): - Persönlichkeitsstörung mit dependenten Zügen (F60.7) - Opiatabhängigkeit (F11.1), Zustand nach Polytoxikomanie (F19.1) - Zustand nach Essstörung (F 50.3) - Status nach mehrfachen Magen- und Ösophagusoperationen bei axialer Hiatushernie - Verdacht auf Achalsie - Asthma bronchiale, aktuell stabil unter Behandlung - Status nach Nikotinabusus - anamnestisch Status nach Hepatitis C Infektion Dazu führten sie aus, anlässlich der internistischen Untersuchung habe die Beschwerdeführerin Müdigkeit und Antriebslosigkeit beklagt und zudem ihre Gelenkschmerzen in den Vordergrund gestellt. Die eingehende Untersuchung habe jedoch keine Diagnose mit Relevanz für die Arbeitsfähigkeit ergeben. Aus rheumatologischer Sicht werde eine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit um 50 % bei myofaszialem Schmerzsyndrom a m Schulter- und Beckengürtel sowie bei anamnestisch seronegativer Polyarthritis, derzeit unter Tripel-Therapie mit Leflunomide, Methotrexat und Actemra, beschrieben. Aus psychiatrischer Optik bestehe eine erhebliche Beeinträchtigung durch eine mittelschwere depressive Episode in Komorbidität mit einer noch fortbestehenden posttraumatischen Belastungsstörung sowie einem neurasthenen Erschöpfungssyndrom. Darüber hinaus liege eine weit in die Psychobiographie zurückreichende, dependente Per sönlichkeitsstörung vor, welche die Dekompensationsgefahr erheblich erhöhe. Aus rein psychiatrischer Optik sei die Beschwerdeführerin seit 2003 zu 100 % arbeitsunfähig und auch weiterhin nicht in der Lage, auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt regelmässig der angestammten Tätigkeit oder einer Verweistätigkeit nachzugehen (S. 11). Eine Stabilisierung, die sich zwischen 2007 und 2013 ange deutet habe, könne durchaus unter fortgesetzter Fachbehandlung sowohl auf psy chiatrisch-psychotherapeutischem als auch auf rheumatologischem Gebiet wieder erzielt werden. Eine Neuevaluation sei jedoch aus ihrer Sicht nicht vor Ablauf von 12 bis 24 Monaten sinnvoll. Wie im psychiatrischen Gutachten beschrieben, erscheine es der Beschwerdeführerin eventuell zumutbar, unter schützenden und strukturgebenden Rahmenbedingungen einer Tätigkeit auf einem 50 %-Niveau nachzugehen. Seit der letzten Rentenrevisio n habe sich keine massgebliche Ver änderung eingestellt (S. 12). Der psychiatrische Gutachter hielt zudem fest, dass die Beschwerdeführerin in der Lage sei, gelegentlich an Frauenselbstverteidigung teilzunehmen und ihren Alltag zu bewältigen. Hinweise auf Aggravation oder gar Simulation ergäben sich nicht (S. 28). Gestützt auf das Gutachten der B.___ AG bestätigte die Beschwerdegegnerin den Anspruch auf eine ganze Rente mit Mitteilung vom 10. No vember 2015 (Urk. 7/114). 4.2 Dr. med. G.___, FMH Innere Medizin, Dr. med. H.___, FMH Neurologie, Dr. med. I.___, FMH Innere Medizin und Rheumatologie, Dr. med. J.___, FMH Psychiatrie/Psychotherapie, und lic. phil. K.___, Neuropsychologie FSP, von der MEDAS C.___ stellten in ihrem Gutachten vom 15. September 2020 (Urk. 7/190) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit («relevante Diagnosen»; S. 22): - r ezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelschwer - t eilremittierte posttraumatische Belastungsstörung - Status nach remittierter Polytoxikomanie und Status nach Essstörung - a namnestisch chronische undifferenzierte, seronegative Polyarthritis (ES zirka 2005, ED zirka 2007) - aktuell klinisch und labormässig keine fassbare Entzündungsak tivität - bildgebend anerosiver Verlauf - Therapie: - Glukokortikoi d -Dauertherapie seit zirka 2007 - Trippel-Basistherapie mit Methotrexa t, Leflunomid und Hydroxychloroqin seit zirka 2008 - Status nach Basistherapien mi t Adalimumab, Etanercept, Golimumab, Abatacept, Certolizumab pegol und Tofacitinib - DD HCV (Hepatitis C) induziert - c hronisches zervikospondylogenes Syndrom links mit leichter sensomotor ischer Ausfallsymptomatik links - DD residuelle radikuläre Symptomatik, Residualzustand nach Plexusläsion am 21. August 2018, Tumor-induziert bei grössenprogredientem Rundherd im anterioren Lungenoberlappen links - S egmentdegenerationen C5/6 > C6/7 - Osteochondrose C5/6, Chondrose C6/7, Unkose C6 links - degenerativ bedingte segmentale Gefügelockerung mit Retroposition C5 gegenüber C6 - linksbetonte Diskusprotrusionen C5/6 und C6/7 mit osteodiskaler Forami naleinengung C5/6 und C6/7 links - m oderate Hypermobilität - Beighton -Score 3/9 - Metatarsalgie beidseits bei Spreizfuss beidseits rechtsbetont - Osteopenie - Knochendensitometrie 11/2014 - Osteoporose-Risikofaktoren: Status nach Anorexie, Status nach Stressfrak turen Ti biaplateau beidseits 05/2012, Gl ukokortikoid -Dauertherapie, posi tive Familienanamnese mütterlicherseits - l eichte se nsomotorische Parese linker Arm - b ei Status nach Plexuszerrung 08/2018 - zervikoradikuläres Syndrom - e pisodische Kopfschmerzen vom Spannungstyp - a lters- und ausbildungsadäquate kognitive Leistungsfähigkeit bei anamnes tisch zeitlich verm inderter mentaler Belastbarkeit Zudem führten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit auf («weitere Diagnosen»; S. 22-23): - Asthma bronchiale - Morton-Neuralgie rechts - GERD mit Status nach Fundoplication 2008 und 2009 und Hiatus-Ösophagus plastik 2010 mit persistierende r Morphiumabhängigkeit wegen Schmerzen - Status nach Phlegmone linker Vorderarm 02/2020 Dazu hielten sie fest, d er rheumatologische Teilgutachter bestätig e die chronische undifferenzierte seronegative Polyarthritis mit anerosivem Verlauf und aktuell fehlender Entzündungsaktivität, die möglicherweise durch eine frühere Hepatitis C- I nfektion induziert worden sei. Er diagnostizier e ein chronisches ze rv ikospon dylogenes Syndrom links mit leichter sensomotorischer Ausfallsymptomatik, wobei die Genese letzterer radikulär und auch residuell nach Plexuszerrung sein könne. In wieweit ein seit 2018 bekannter Rundherd im linken Lungenoberlappen links diesbezüglich ätiologisch eine Rolle spiel e, sei offen und müsse zeitnah beurteilt werden. Weitere rheumatologische Diagnosen seien eine mo derate Hypermobilität, eine Metatarsa l gie beidseits bei Spreizfuss und eine Osteope nie. Aufgrund der rheumatologischen Befunde werde di e Arbeitsfähigkeit folgender mas sen beurteilt: z umutbar seien leichte bis intermittierend mittelschwere wech selbelastende Tätigkeiten, nicht zumutbar seien Schwerarbeiten und Arbeiten über Kopf oder kra ftaufwändig mit dem linken Arm (S. 21). Der neurologische Teilgutachter schliesse sich in seiner Beurteilung dem Rheu matologen an und diagnostizier e zudem ein episodisches Kopfweh vom Span nungstyp; aus seiner Sicht besteh e eine 10%ige Einschränkung der Arbeitsfähig keit ( S. 21 ). Wegen gastroösophagealen Refluxbeschwerden sei erstmals 2008 und dann wieder 2009 eine Fundoplicatio durchgeführt und dann wegen Vernarbungen 2010 eine Hiatus- Ösophagusplastik angelegt worden. Seither könne sich die Beschwerdeführerin einigermassen ordentlich ernähren, ha be aber gelegentlich doch postprandial heftige Krämpfe, weshalb eine Dauerbehandlung mit Morphi umpräparaten nötig sei. Durch diese Befunde w erde die Arbeitsfähigkeit ebenfalls leicht, zirka um 10 bis 20 %, eingeschränkt (S. 21 ). In psychischer Hinsicht sei en bereits im Kindesalter (n ach dem Tod des geliebten Gross vaters) eine depressive Verstimmung und Magersucht und später Bulimie aufgetreten, was zum Schulaustritt in der dritten Gymnasialklasse geführt habe. Während der anschlies senden psychiatrischen Hospitalisation sei die Beschwer deführerin mit Drogenabhängigen in Kontakt gekommen und habe dann Kokain und Heroin nasal konsumiert, mit anschliessendem Methadonprogramm bis 2007, seither bestehe kein Drogenkonsum mehr. Psychisch belastend seien die Partner schaften mit gewalttätigen Männern gewesen, seit 2005 steh e die Beschwerde führerin in ambulanter psychiatrischer Behandl ung. In letzter Zeit habe sich die Situation etwas ge bessert und stabilisiert. Der psychiatrische Teilgutachter stelle die Diagnosen einer rezidivierenden depressi ven Störung (gegenwärtig mittel schwer), einer teilremittierten posttraumatischen Belastungsstörung und den Status nach remittierender Polytoxikomanie und Essstörung und komm e zum Schluss, dass die Beschwerdeführerin in ihrer Arbeitsfähigkeit a uf etwa 50 % ein geschränkt sei (S. 21). Die neuropsychologische Teilbegutachtung ergebe d en Befund einer alters- und aus bildungsadäquaten kognitiven Leistungsfähigkeit bei anamnestisch zeitlich verminder ter mentaler Belastbarkeit, was aber die Arbeitsfähigkeit nicht beein trächtige (S. 21). Insgesamt werde die Arbeitsfähigkeit sowohl durch die rheumatologischen als auch durch die psychopathologischen Befunde eingeschränkt ( S. 21 ). Aufgrund des Gelenkbefundes beständen keine relevanten funktionellen Ein schränkungen im Alltag. Hinsichtlich Halswirbelsäulenproblematik und senso motorischer Ausfallsymptomatik könn t en der Beschwerdeführerin zum jetzigen Zeitpunkt nur leichte körperliche Arbeiten mit dem linken Arm zugemutet werden. Nicht geeignet sei sie aufgrund der degenerativen HWS-Veränderungen für Arbeiten in Zwangshaltungen ( S. 23 ). Die Beschwerdeführerin sei gelernte Kosmetikerin und ha be in der letzten Zeit Sportstunden gegeben und Hauswartdienste geleistet, ein Arbeitsprofil lieg e nicht vor. Wie oben ausgeführt, seien gemäss Rheumatologe leichte bis intermittierend mittelschwere wechselbelastende Tätigkeiten zumutbar, nicht zumutbar seien körperliche Schwerarbeit, Überkopfarbeiten und kraftaufwändige Tätigkeiten mit dem linken Arm. Aus psychopathologischen Gründen lieg e die Arbeitsfähigkeit bei 50 % ( S. 23 ). Die reduzierte Arbeitsfähigkeit bestehe seit Herbst 2018 (zwei Monate nach dem Unfallereignis mit dem linken Arm). Aus psychiatrischer Sicht habe sich die Arbeitsfähigkeit in den letzten fünf Jahren seit 2015 leicht verbessert (S. 19). 4.3 Am 18. beziehungsweise 24. November 2020 ( Urk. 7/197/5-6 und Urk. 7/197/9 10) hielten der rheumatologische und der psychiatrische Gutachter auf entspre chende Rückfrage der Beschwerdegegnerin (Urk. 7/ 193/1 und Urk. 7/195/1-3) hin fest, die aktuell attestierte 100%ige Arbeitsfähigkeit für eine leidensadaptierte Tätigkeit aus rheumatologischer Sicht habe Gültigkeit ab Datum des MEDAS-Gutachtens. Retrospektiv sei insgesamt nicht von einer Verbesserung des Gesund heitszustandes seit 2015 auszugehen, sondern es handle sich um eine andere Beurteilung des weitgehend gleichen Sachverhaltes wie 2015. Die seit dem B.___ -Gutachten aufgetretenen Gesundheitsstörungen hätten nur zu vorüberge henden Einschränkungen der Arbeitsfähigkeit geführt. Aus psychiatrischer Per spektive könne zum Verlauf der Arbeitsunfähigkeit seit dem Referenzzeitpunkt 2015 festgehalten werden, dass sich eine kontinuierliche Verbesserung bis zum aktuell geschätzten Umfang von 50 % ergeben habe. Es handle sich um eine komplexe, langdauernde Störung mit verschiedenen Teilaspekten. Bei chronifi zierten Störungen sei es generell schwierig das Besserungspotenzial abzuschät zen. Die posttraumatische Belastungsstörung, die Essstörung und das ungünstige erzieherische Umfeld hätten sich schon sehr lange ausgewirkt und trotz optimaler Therapie sei daher keine prognostische Präzisierung möglich. Der Beschwerde führerin sei über eng begrenzte Zeiträume eine Arbeitsfähigkeit möglich, was sich auch in der überdauernden 50%igen Arbeitsfähigkeit widerspiegle. 4.4 Der delegierende Psychiater Dr. med. L.___ hielt in seiner Stellungnahme vom 24. Mai 2021 (Urk. 7/236) unter anderem fest, die Frage, ob eine Verbesserung oder eine Verschlechterung seit 2015 festzustellen sei, könne nur angemessen beurteilt werden, wenn die regelmässig wiederkehrenden gesundheitlichen Beschwerden und Einbrüche in der Summe ins psychiatrische Bild einbezogen würden. Die Beschwerdeführerin habe in vielen Bereichen mehrmals über einige Monate eine eher verbesserte, stabilere Lebenssituation gehabt, vor allem durch das S elbständigerwerden der Kinder, die gefestigte Beziehung und die Einbettung im Selbstverteidigungsumfeld. Aber die Belastbarkeit auf körperlicher und in der Folge davon auf psychischer Ebene habe sich (noch) nicht soweit verbessert, dass die Arbeitsfähigkeit stabil wesentlich grösser geworden wäre. Es stimme, dass sie in den letzten Jahren eine erstaunliche Entwicklung gemacht habe und eine reife Haltung dem Leben gegenüber zeige. Trotzdem sei die Symptomatik der PTBS und der Depression immer wieder deutlich vorhanden. Als Folge dieses Entwick lungsprozesses habe sie in viele schmerzliche und dunkle Ecken ihres Lebens geschaut und so auch ihr «panisches Sicherungsverhalten» (Erstellen eines extra Kontos, aber auch die Kontrolle ihres Sohnes oder der Ordnung) als nicht korrekt, gesund erkannt und in Ordnung bringen wollen. Insofern liege eine gewisse Ver besserung, vor allem in der Selbstachtung und im Umgang mit Belastungen auf der psychischen Ebene vor. Aber gleichzeitig sei seit 2015 offensichtlich gewor den, dass sich die Belastungs- und Stressresistenz im Körper nicht widerspieg l e. Dass trotz positiv erlebtem Prozess jeder Konflikt und jede Belastung (beispiels weise Erkrankung des Vaters, ausgeschlossen werden bei wichtigen Entscheidun gen, Absage bei der Lehrstellensuche des Sohnes) immer eine somatische Reak tion auslöse, sei für sie zu einem extrem bedrohlichen Thema geworden. Sie habe in diesen Jahren realisiert, dass es nicht einfach einmal «gut sein wird», sondern dass jede Erkrankung und jeder Unfall bleibende Schäden und mehr Einschrän kungen zur Folge hätten und dass ihr Körper immer mit neuen Entzündungen und Schmerzen reagiere. Diese Ohnmacht habe massive Hilflosigkeit und Suizi dalität ausgelöst (mehrere Male in den letzten 5 Jahren). Manchmal habe sie nur erlöst sein wollen, manchmal habe sie gehofft, dass ihr Körper noch durchhalte, bis ihr Sohn erwachsen sei. Aber immer klarer habe sie bemerkt, dass ihr Körper schwächer werde, abbaue und nie mehr gesamthaft stärker und gesund sein werde. Dieses Ausgeliefertsein, dass es keine verlässliche, stabile Entwicklung gebe, belaste sie bis heute in starkem Masse. Auf Grund der instabilen psychi schen Situation sei es aus therapeutischer Sicht wichtig, den angefangenen Weg ohne Druck weiterzugehen. Über die letzten Jahre sei deutlich geworden, dass die Beschwerdeführerin mit Hilfe ihrer Strategien auch einmal 2 Tage à 6 Stunden oder über ein paar Wochen 2 bis 8 Stunden pro Woche arbeiten könne, aber immer nur, weil sie das Ende sehe und wisse, dass sie nachher eine Phase zur Erholung und Nacharbeit der alltäglichen Aufgaben haben werde. Eine Durch schnittszahl der geleisteten Stunden pro Woche widerspiegl e ihre Realität nicht wirklich. Aus psychiatrischer Sicht sei die Arbeit als Selbstverteidigungst rainerin ein Glücksfall und das unregelmässige Pensum (in guten Zeiten einen Auftrag annehmen, in schlechten regulieren oder eine Assistentin zuziehen) mit entspre chenden Pausen zu begrüssen. Über die Zeit gesehen sei die Beschwerdeführerin durchschnittlich 10 bis 20 % arbeitsfähig. Mit einer existentiellen Sicherung wäre in den nächsten Jahren bei dem körperlichen Zustand von heute eine Steigerung bis zu 30 % als Ziel zu erarbeiten (vor allem, weil andere Aufgaben in der Familie abnehmen würden ) bei angemessener Arbeit möglich. Angemessen heiss e bei ihr in Bewegung (nicht lange sitzen oder stehen), geistig gefordert (abgelenkt von den Schmerzen), sinnvoll (für die Selbstverteidigungs -Arbeit sei eine überdurch schnittliche Willensanstrengung zu leisten, da es eine dauernde eigene Therapie in der Stärkung der Selbstbestimmung und des Selbstwerts als Frau und für andere Frauen sei ) und wenig Druck und Stress, so dass ihre unvorhersehbaren Einbrüche in der Leistungsfähigkeit nicht in neue Not führen würden, sondern von anderen kompensiert werden könn t en. Eine Steigerung auf 50 % in dieser Arbeit schein e nicht realistisch, da auch bei viel Erfahrung die Herausforderung für Körper und Psyche sehr gross sei. Allenfalls könnte eine Tätigkeit mit mehr Kopfarbeit ( die Beschwerdeführerin sei sehr intelligent, ha be aber wenig Ausbil dung) einen neuen Weg eröffnen (S. 3-5). 5. 5.1 Die Beschwerdegegnerin unterzog ihre rentenbestätigende Mitteilung vom 10. November 2015 (Urk. 7/114) infolge durch die Beschwerde führe rin nicht deklarierter Einkommen einer prozessualen Revision. Dazu ist vorab festzuhalten, dass der Beschwerdegegnerin das seit 2005 erzielte Einkommen aus der Haus wartstätigkeit von jährlich Fr. 6'386. -- beziehungsweise von Fr. 6'399.-- bekannt war, berücksichtigte sie dieses doch wiederholt bei der Berechnung des Invalidi tätsgrades der Beschwerdeführerin (vgl. Urk. 7/45/2, Urk. 7/58 und Urk. 7/201). Hinsichtlich dieser Hauswart s t ätigkeit ist weiter strittig, ob die entsprechende Arbeitsleistung, insbesondere die körperliche, d urch die Beschwerdeführerin erbracht wurde und ihr damit überhaupt zuzurechnen ist (vgl. Urk. 1 S. 2 ; Urk. 7/190/73 ) ; dies kann aufgrund der nachfolgenden Ausführungen offen bleiben. Ebenso war der Beschwerdegegnerin im Grundsatz bekannt, dass die Beschwer deführerin ein Einkommen aus einer Nebenerwerbstätigkeit als Selbstverteidi gungsl ehrerin erzielt e (vgl. etwa Urk. 7/58, Urk. 7/61, Urk. 7/65 ). Die Beschwer deführerin meldete ihr jedoch erst mit Schr eiben vom 23. Januar 2019 (Urk. 7/129) alle i m Zusammenhang mit dieser Tätigkeit erzielten Einkommen. Zu den Einkommen der Beschwerdeführerin ist festzuhalten, dass ihre Lehrtätigkeit teil weise s emesterweise abgerechnet wurde, sich also aus den Jahresabrech nungen beziehungsweise IK-Auszügen nicht ohne Weiteres ergibt, wie viele Stunden sie pro Jahr tatsächlich gearbeitet hat te. Um ihr von 2013 bis 2018 erzieltes Einkom men beziehungsweise das längerfristig geleistete beziehungs weise zumutbare Pensum abzuschätzen, ist deshalb auf die Durchschnittswerte dieser Jahre abzu stellen. Gestützt auf die Übersicht der Beschwerdeführerin (U rk. 7/128) ist deshalb in den Jahren 2013 bis 2018 diesbezüglich von einem durchschnittlichen Ein komm en von Fr. 8'020.20 auszugehen. Zusammen mit dem Bruttoe inkommen aus der Hauswart s tätigkeit von Fr. 6 ’ 399.-- ergibt sich ein jährliches Durch schn ittseinkommen von Fr. 14'419.20. Dieses Einkommen entspricht selbst bei der Annahme eines sehr tief en durchschnittlichen Stundenansatz es von Fr. 35.-- einer Jahresarbeitszeit von höchstens 4 12 Stunden und damit (bei 41.7 Stunden durchschnittlicher wöchentlicher Arbeitszeit und vier Wochen Ferien sowie zehn Feiertagen = 1’918 Jahress tunden ) einem Pensum von 21.5 %. Tatsächlich ist mit Blick auf die in der Regel weitaus höheren Stundenansätze (Fr. 80.--/h und mehr) insgesamt von einem geringeren Arbeitspensum auszugehen beziehungsweise im entsprechen den Pensum haben auch vorbereitende Stunden oder Ausbildungen mitberück sichtigt zu gelten. Im Januar 2019 machte die Beschwerdeführerin ihre Selbst anzeige, weshalb davon auszugehen ist, das s der IK-Auszug 2019 (Fr. 12'333.--, Urk. 7/ 201 ) ihren tatsächlichen Einnahmen in jenem Jahr ent spricht. 5.2 Bei einem Valideneinkommen von Fr. 55'561.70 im Jahr 2020 (vgl. E. 10.2 hernach) beziehungsweise von Fr. 52'128.70 im Jahr 2015 (LSE 2014, TA1_tirage_skill_level, Ziff. 94-96, Frauen, Kompetenzniveau 2: Fr. 4'127.--; durchschnittliche wöchentliche Arbeitszeit : 41.9 Stunden; hochgerechnet auf das Jahr 2015: 2'673 für 2014, 2 ' 686 für 2015) hätte die Beschwerdeführerin aber selbst bei einem jährlichen Einkommen von Fr. 16'946. -- beziehungsweise von Fr. 15 '898.70 (entspricht IV-Grad von gerundet 70 %) weiterhin Anspruch auf eine ganze Rente der Invalidenversicherung gehabt. Für die Frage der Zulässigkeit einer prozessualen Revision ist massgebend, ob die neuen Tatsachen geeignet sind, bei zutreffender rechtlicher Würdigung zu einer anderen Entscheidung zu führen (E. 1.4.1 hiervor). Davon ist vorliegend aber gerade nicht auszugehen. Sowohl den Gutachtern als auch der Beschwerdegegnerin war bekannt, dass die Beschwerdeführerin in einem kleinen Pensum erwerbstätig war (vgl. etwa Urk. 7/45/2, Urk. 7/107/28 und Urk. 7/201 ). Aufgrund der gesamten Unterlagen kann nicht angenommen werden, dass sie in Kenntnis des tatsächlichen Umfangs der - nach wie vor geringen - Arbeitstätigkeit ihr Ermessen zwingend anders hätten ausüben und von einer Arbeitsfähigkeit in einem die ganze Rente in Frage stellenden U mfang ( also von mehr als 27 % [zum Invalideneinkommen, vgl. E. 10.3 hernach]) hätten ausgehen müssen. Dies gilt umso mehr unter Berücksichti gung des Umstandes, dass die von der Beschwerdeführerin ausgeübte Tätigkeit eben gerade keine Regelmässigkeit und kein e länger anhaltende Leistungsfähig keit auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt belegt, kann sie doch ihre Arbeit selbst einteilen und in guten Zeiten einen Auftrag annehmen beziehungs weise in schlechten regulieren oder eine Assistentin zu ziehen (E.4.4 hiervor). Durch die tatsächlich ausgeübte Erwerbstätigkeit wird somit die Einschätzung des psychi atrischen B.___ -Gutachters, wonach für eine Tätigkeit auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt keine regelmässige, ausreichende Belast barkeit besteht (Urk. 7/107 S. 11, S. 28, S. 30 ), nicht in Frage gestellt. Im Übrigen ergeben sich auch aus dem psychiatrischen Teilgutachten der MEDAS C.___ - welchem G utachte r Dr. J.___ alle Aktivitäten der Beschwerde führerin bekannt waren - keine Hin weise dafür, dass der psychiatrische Gutachter der B.___ AG bezüglich der Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin eine andere Entscheidung hätte treffen müssen. Eine prozessuale Revision der rentenbe stätigenden Mitteilung vom 10. November 2015 (Urk. 7/114) ist nach dem Gesagten nicht zulässig. Selbst wenn man die Voraussetzungen für eine prozessuale Revision grundsätzlich als erfüllt betrachtet, so ist jedenfalls nicht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit erstellt, dass die bish erige Entscheidung unrichtig war und an ihrer Stelle eine abweichende Entscheidung gefällt werden muss (vgl. K ieser, ATSG-Kommentar, 4. Auflage 20 20, N. 27 zu Art. 53). Die Annahme der Beschwerdegegnerin, wonach die Beschwerdeführerin ab dem Jahr 2013 auf dem allgemeinen Arbeits markt als zu 50 % arbeitsfähig zu betrachten ist, kann sich denn auch nicht auf eine medizinische, namentlich psychiatrische Einschätzung stützen (E. 2.1 ; zur Notwendigkeit der Abklärung: vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_658/2017 vom 23. Februar 2018 E. 5.1 ). Eine rückwirkende - das heisst eine den Zeitraum vor der Selbstdeklaration vom 23. Januar 2019 betreffende - Rentenanpassung entfällt damit. Zu beurteilen bleibt die Zulässigkeit einer Rentenrevision für die Zukunft beziehungsweise ab diesem Zeitpunkt. 6. Vergleichszeitpunkt für die Frage des Vorliegens einer relevanten Veränderung des Gesundheitszustands bildet die Mitteilung der Beschwerdegegnerin vom 10. November 2015 (Urk. 7/114), mit welcher sie gestützt auf das Gutachten der B.___ AG den Anspruch auf Ausrichtung einer ganzen Invalidenrente bestätigte. Zu prüfen ist, ob sich die medizinische Situation seither revisionsrelevant verbes sert hat. 7. 7.1 Die Beschwerdegegnerin stützte sich in ihrer angefochtenen Verfügung auf das Gutachten der MEDAS C.___ vom 15. September 2020, ergänzt am 1. Dezember 2020 (E. 4.2-4.3 hiervor). 7.2 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusam menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 7.3 Das polydisziplinäre Gutachten der MEDAS C.___ vom 15. September 2020, ergänzt am 1. Dezember 2020 (E. 4.2-4.3 hiervor), beruht auf den erforder lichen allgemeininternistischen, rheumatologischen, psy chi atrischen, neurologi schen und neuropsychologischen Untersuchungen, ist für die streitigen Belange umfassend und wurde in Kenntnis der und in Auseinandersetzung mit den fall relevanten Vorakten erstellt. Die Gutachter legten die medizinischen Zusammen hänge einleuchtend dar, beurteilten die medizinische Situation überzeugend und setzten sich mit den geklagten Beschwerden und dem Verhalten der Beschwerde führerin auseinander. Sie gelangten dabei zur Ansicht, dass - bei zuvor attestier ter 50%iger Arbeitsunfähigkeit aus rheumatologischer Sicht - ab dem Zeitpunkt der Begutachtung in einer den Beschwerden angepassten Tätigkeit keine Ein schränkung aus somatischer Sicht mehr besteht und bei einer leichten Verbesse rung des Zustandes in den letzten fünf Jahren aus psychiatrischer Sicht ab dem Untersuchungszeitpunkt im Juli 2020 von einer 50%igen Arbeitsfähigkeit in jeg licher Tätigkeit auszugehen ist. Das Gutachten entspricht damit den rechtspre chungsgemässen Anfor derungen an eine beweiskräftige medizinische Entschei dungsgrundlage (vgl. E. 7.2 hiervor). Die Beweiskraft des Gutachtens wurde von der Beschwerdeführerin nicht bestritten. Die Beschwerdegegnerin zweifelte hin gegen die aus psychiatrischer Sicht gestellten Diagnosen an (vgl. Urk. 2 S. 5-6). Nachdem es jedoch invalidenversicherungsrechtlich nicht auf die Diagnose ankommt, son dern einzig darauf, welche Auswirkungen eine Erkrankung auf die Arbeits fähig keit hat (BGE 136 V 279 E. 3.2.1), erübrigen sich Weiterungen hierzu. Diesbezüglich ging die Beschwerdegegnerin in Abweichung von der gutachterli chen Einschätzung ab Juli 2020 auch aus psychiatrischer Sicht von einer 100%igen Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin aus, was nachfolgend zu über prüfen ist. 7. 4 Über das Zusammenwirken von Recht und Medizin bei der konkreten Rechtsan wendung hat sich das Bundesgericht verschiedentlich geäussert. Danach ist es sowohl den begutachtenden Ärzten als auch den Organen der Rechtsanwendung aufgegeben, die Arbeitsfähigkeit im Einzelfall mit Blick auf die normativ vorge gebenen Kriterien zu beurteilen. Die medizinischen Fachpersonen und die Organe der Rechtsanwendung prüfen die Arbeitsfähigkeit je aus ihrer Sicht. Bei der Abschätzung der Folgen aus den diagnostizierten gesundheitlichen Beeinträchti gungen nimmt zuerst der Arzt Stellung zur Arbeitsfähigkeit. Seine Einschätzung ist eine wichtige Grundlage für die anschliessende juristische Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistung der versicherten Person noch zugemutet werden kann (BGE 141 V 281 E. 5.2.1). Die Rechtsanwender prüfen die medizinischen Angaben frei insbesondere darauf hin, ob die Ärzte sich an die massgebenden normativen Rahmenbedingungen gehalten haben und ob und in welchem Umfang die ärztlichen Feststellungen anhand der rechtserheblichen Indikatoren auf Arbeitsunfähigkeit schliessen lassen. Es soll keine losgelöste juristische Parallelüberprüfung nach Massgabe des strukturierten Beweisverfahrens stattfinden, sondern im Rahmen der Beweiswür digung überprüft werden, ob die funktionellen Auswirkungen medizinisch anhand der Indikatoren schlüssig und widerspruchsfrei festgestellt wurden und somit den normativen Vorgaben Rechnung tragen. Entscheidend bleibt letztlich immer die Frage der funktionellen Auswirkungen einer Störung, welche im Rah men des Sozialversicherungsrechts abschliessend nur aus juristischer Sicht beantwortet werden kann. Nach BGE 141 V 281 kann somit der Beweis für eine lang andauernde und erhebliche gesundheitsbedingte Arbeitsunfähigkeit nur dann als geleistet betrachtet werden, wenn die Prüfung der massgeblichen Beweisthemen im Rahmen einer umfassenden Betrachtung ein stimmiges Gesamtbild einer Einschränkung in allen Lebensbereichen (Konsistenz) für die Bejahung einer Arbeitsunfähigkeit zeigt. Fehlt es daran, ist der Beweis nicht geleistet und nicht zu erbringen, was sich nach den Regeln über die (materielle) Beweislast zuungunsten der rentenansprechenden Person auswirkt (BGE 144 V 50 E. 4.3 ). 7. 5 Von einer medizinischen Einschätzung der Arbeitsunfähigkeit kann damit aus rechtlicher Sicht abgewichen werden, ohne dass ein wie vorliegend grundsätzlich beweiskräftiges Gutachten dadurch seinen Beweiswert verlöre (vgl. etwa Urteil des Bundesgerichts 9C_106/2015 vom 1. April 2015 E. 6.3). 8. 8.1 Die Annahme eines psychischen Gesundheitsschadens im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG sowie Art. 3 Abs. 1 und Art. 6 ATSG setzt eine psychiatrische, lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifikationssystems abgestützte Diagnose voraus (vgl. BGE 145 V 215 E. 5.1, 143 V 409 E. 4.5.2, 141 V 281 E. 2.1, 130 V 396 E. 5.3 und E. 6). Eine fachärztlich einwandfrei festgestellte psychische Krank heit ist jedoch nicht ohne weiteres gleichbedeutend mit dem Vorliegen einer Invalidität. In jedem Einzelfall muss eine Beeinträchtigung der Arbeits- und Erwerbsfähigkeit unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätiologie ausgewiesen und in ihrem Ausmass bestimmt sein. Entscheidend ist die nach einem weitgehend objektivierten Massstab zu beurteilende Frage, ob es der versicherten Person zumutbar ist, eine Arbeitsleistung zu erbringen (BGE 145 V 215 E. 5.3.2, 143 V 409 E. 4.2.1, 141 V 281 E. 3.7, 139 V 547 E. 5.2, 127 V 294 E. 4c; vgl. Art. 7 Abs. 2 ATSG). 8.2 Gemäss BGE 143 V 418 sind grundsätzlich sämtliche psychischen Erkrankungen, nach BGE 143 V 409 namentlich auch leichte bis mittelschwere Depressionen, für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit einem strukturierten Beweisverfahren nach Massgabe von BGE 141 V 281 zu unterziehen (Änderung der Rechtsprechung). Speziell mit Bezug auf leichte bis mittelschwere depressive Störungen hielt das Bundesgericht in BGE 143 V 409 – ebenfalls im Sinne einer Praxisänderung – fest, dass eine invalidenversicherungsrechtlich relevante psychische Gesund heits schädigung nicht mehr allein mit dem Argument der fehlenden Therapie resistenz auszuschliessen sei (E. 5.1; zur bisherigen Gerichtspraxis vgl. statt vieler: BGE 140 V 193 E. 3.3; Urteil des Bundesgerichts 9C_13/2016 vom 14. April 2016 E. 4.2). Für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit sind somit auch bei den leichten bis mittelgradigen depressiven Störungen systematisierte Indikatoren beachtlich, die es – unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungsfaktoren einerseits und von Kompensationspotentialen (Ressourcen) andererseits – erlau ben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzuschätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und 4.1). Die Therapierbarkeit ist dabei als Indiz in die gesamthaft vorzunehmende allseitige Beweiswürdigung miteinzubeziehen (BGE 143 V 409 E. 4.2.2; vgl. Urteil des Bundesg erichts 8C_449/2017 vom 7. März 2018 E. 4.2.1). Die Anerkennung eines rentenbegründenden Invaliditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktionellen Auswirkungen der medizinisch festgestellten gesundheit lichen Anspruchsgrundlage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüs sig und widerspruchsfrei mit (zumindest) überwiegender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E. 6; vgl. BGE 144 V 50 E. 4.3). Diese Rechtsprechung ist auf alle im Zeitpunkt der Praxisänderung noch nicht erledigten Fälle anzuwenden (Urteil des Bundesgerichts 9C_580/2017 vom 16. Januar 2018 E. 3.1 mit Hinweisen). Die für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit bei psychischen Erkrankungen im Regelfall beachtlichen Standardindikatoren (BGE 143 V 418, 143 V 409, 141 V 281) hat das Bundesgericht wie folgt systematisiert (BGE 141 V 281 E. 4.3.1): - Kategorie «funktioneller Schweregrad» (E. 4.3) - Komplex «Gesundheitsschädigung» (E. 4.3.1) - Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde (E. 4.3.1.1) - Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz (E. 4.3.1.2) - Komorbiditäten (E. 4.3.1.3) - Komplex «Persönlichkeit» (Persönlichkeitsdiagnostik, persönliche Res sourcen, E. 4.3.2) - Komplex «Sozialer Kontext» (E. 4.3.3) - Kategorie «Konsistenz» (Gesichtspunkte des Verhaltens, E. 4.4) - gleichmässige Einschränkung des Aktivitätenniveaus in allen vergleich baren Lebensbereichen (E. 4.4.1) - behandlungs- und eingliederungsanamnestisch ausgewiesener Leidens druck (E. 4.4.2) Beweisrechtlich entscheidend ist der verhaltensbezogene Aspekt der Konsistenz (BGE 141 V 281 E. 4.4; vgl. Urteil des Bundesge richts 8C_604/2017 vom 15. März 2018 E. 7.4). 8.3 8.3.1 Was den K omplex « Gesundheitsschädigung » respektive den Indikator der «Aus prägung der diagnoserelevanten Befunde» angeht, ist festzuhalten, dass nur dort, wo bereits in den Diagnosekriterien ein Bezug zum Schweregrad gefordert wird, ein solcher nicht erreichter Schweregrad gegebenenfalls bereits den Ausschluss einer krankheitswertigen Störung erlauben würde. Verallgemeinert auf sämtliche psychiatrischen Diagnosen angewendet, greift diese Auffassung jedoch zu kurz. Fehlt in der Diagnose die Schweregradbezogenheit, zeigt sich die Schwere der Störung in ihrer rechtlichen Relevanz erst bei deren funktionellen Auswirkungen ( vorgenannter BGE 143 V 418 E. 5.2.2). Die Beschwerdeführer in leidet gemäss den Ausführungen von Dr. J.___ an einer mittelschweren depressiven Störung und einer t eilremittierte n posttraumatische n Belastungsstörung. Soweit die Beschwerdegegnerin gestützt auf die Angaben von Dr. med. M.___, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, regionaler ärztlicher Dienst (RAD) der IV-Stelle, die Beurteilung von Dr. J.___ und das Vorliegen einer mittelgradigen Depression bezweifelt (vgl. Urk. 7/220 S. 9 f., S. 12), ist darauf hinzuweisen, dass Dr. J.___ die mittelgradige Depression mit einem reduzierten Vitalgefühl, einer ausgepräg ten Tagesmüdigkeit, einer nachhaltigen Erschöpfung nach Anstrengung, einer eingeschränkten Fähigkeit Freude zu erleben, einem sich in Wiederaufbau befin denden Selbstvertrauen, Schuldgefühlen, einem anstrengenden Denkprozess, Schlafstörungen und einem gestörten Verhältnis zur Nahrungsaufnahme grund sätzlich nachvollziehbar begründet e (Urk. 7/190/75-76; vgl. Dil ling / Mombour /Schmidt, Internationale Klassifikation Psychischer Störungen, ICD-10 Kapitel V, 10. Auflage 2015, F32.1, S. 169 f f., insbesondere S. 173). Die ebenfalls diagnostizierte posttraumatische Belastungsstörung war gemäss seiner Einschätzung teilremittiert, was bereit s ausschliesst, dass ein Vollbild der S törung vorliegen muss, wie es Dr. M.___ anzunehmen scheint (vgl. Dil ling / Mombour /Schmidt, a.a.O., S. 208 ). Dr. J.___ verwies darauf, dass die Erin nerungen an die Ereignisse anhaltend seien, dass die Beschwerdeführerin immer wieder von den Ereignissen träume und sie sich in einen Zustand der Anspannung versetzt fühle (Urk. 7/190/ 75). Im Rahmen der Untersuchung sei ein Leiden unter den Erinnerungen deutlich geworden und eine innere Unruhe und Anspannung fests tellbar gewesen (Urk. 7/190/73 ). Sodann führte Dr. J.___ aus, dass die Kom bination der drei Leiden – und somit auch der Status nach remittierter Polytoxi komanie sowie der Status nach Essstörung – zu einem komplexen Gesamtbild führten, das auf die Arbeitsfähigkeit Auswirkung habe. Auf diese Beurteilung ist abzustellen. In Bezug auf den funktionellen Schweregrad erweist sich der Indika tor der diagnoserelevanten Befunde als mittelgradig ausgeprägt. 8.3.2 Bezüglich des Indikators «Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder – resis tenz » hat sich der Gesundheitszustand der Beschwerdeführerin dank intensiver, langdauernder Therapie verglichen mit dem Zustand zum Vergleichszeitpunkt verbessert, wobei jedoch nach wie vor erhebliche Beschwerden bestehen. Dies spricht für eine mittelgradige Ausprägung der Symptomatik. 8.3.3 Störungen fallen unabhängig von ihrer Diagnose bereits dann als rechtlich be deutsame Komorbiditäten in Betracht, wenn ihnen im konkreten Fall ressourcen hemmende Wirkung beizumessen ist (vorgenannter BGE 143 V 418 E. 8.1). Die Beschwerdeführer in litt und leidet nebst ihren psychischen Beschwerden an zahl reichen somatischen Beeinträchtigungen (vgl. E. 4.2 hiervor ; vgl. auch Urk. 7/190 S. 11-12 «Jetziges Leiden» ), welche sich auch auf ihre Arbeitsfähigkeit zusätzlich auswirkten oder auswirken. Mit dem grössenprogredienten linksseitigen Lungen herd stand im September 2020 erneut ein fraglicher Befund im Raum (Urk. 7/190/18). Die somatischen Leiden führen weiter zu einer erheblichen Dauerm edikation (Urk. 7/190 S. 13, Urk. 7/190/60 ). Wie sich auch den Angaben von Dr. L.___ (E. 4.4) entnehmen lässt, kommt der vulnerablen körperlichen Verfassung auch tatsächlich ressourcenhemmende Wirkung zu. Es sind damit zumindest mittelgradige als «Komorbiditäten» zu berücksichtigende krankheitswertige Störungen ausgewiesen. 8.3.4 Bei den Komplexen «Persönlichkeit» und «sozialer Kontext» ergibt sich Folgendes: Die Beschwerdeführerin lebt seit mehreren Jahren in einer stabilen Partnerschaft und pflegt Kontakt zu Freunden. Die 1998 geborene Tochter mit Borderline -Symptomatik lebt nicht mehr zu Hause, der 16jährige Sohn befindet sich in A us bil d u ng und wird von der Beschwerdeführerin als sehr sensibel beschrieben (Urk. 7/190/10). Durch ihre Einbettung in die Familie und die ih r obliegenden Aufga ben erhält die Beschwerdeführer in trotz mit Blick auf die Vergangenheit vermut lich nicht gänzlich unproblematischen innerfamiliären Strukturen eine n geregel ten Tagesablauf. Der soziale Lebenskontext und die Persönlichkeit ent halten somit grundsätzlich bestätigende, sich potenziell günstig auf die Ressour cen aus wirkende Faktoren. 8.3.5 In der Kategorie «Konsistenz» (bezüglich Abgrenzung und gegenseitigen Bezügen zu den Komplexen «Persönlichkeit» und «soziale r Kontext» eingehend Michael E. Meier, Ein Jahr neue Schmerzrechtsprechung, in: Jusletter vom 11. Juli 2016, S. 28 ff. [nachfolgend: Ein Jahr Schmerzrechts prechung], vgl. auch Michael E. Meier, Zwei Jahre neue Schmerzrechtsprechung, in: Riemer-Kafka/ Hürzeler [Hrsg.], Das indikatorenorientierte Abklärungsverfahren, 2017, S. 105-148, S. 136 ff. [nachfolgend: Zwei Jahre Schmerzrechtsprechung]) zielt der Indikator « gleich mässige Einschränkung des Aktivitätenniveaus in allen vergleichbaren Lebens bereichen » auf die Frage ab, ob die diskutierte Einschränkung in Beruf und Erwerb (bzw. bei Nichterwerbstätigen im Aufgabenbereich) einerseits und in den sonsti gen Lebensbereichen (beispielsweise Freizeitgestaltung) anderseits gleich ausge prägt ist, wobei das Aktivitätenniveau der versicherten Person stets im Verhältnis zur geltend gemachten Arbeitsunfähigkeit zu sehen ist (BGE 141 V 281 E. 4.4.1; vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_296/2016 vom 29. Juni 2016 E. 4.1.1). Die Beschwerdeführerin steht um etwa 7 Uhr auf, macht ihre gymnastischen Übungen und die Morgentoilette, trinkt Tee und nimmt die Medikamente. Mit ihrer Familie bereitet sie das Mittag- und Abendessen zu, zwischendurch macht sie etwas den Haushalt, geht ihren Tätigkeiten und vielen Therapien nach und legt sich am Nachmittag meistens noch hin. Abends schaut sie TV und geht um 22 Uhr ins Bett. Zudem macht sie Selbstverteidigungs- und Jiu-Jitsu-Kurse und liest gerne (Urk. 7/190/10-11). Der Internetrecherche der Beschwerdegegnerin ist zudem zu entnehmen, dass die Beschwerdeführerin unter anderem in der Lage ist, Skifahren und Wandern zu gehen und dass sie weiteren Aktivitäten nachgehen kann ( vgl. etwa Urk. 7/ 215 ). Entgegen der Ansicht der Beschwerdegegnerin kann aus den Facebook-Einträgen der Beschwerdeführerin aber nicht geschlossen werden, dass ihr Aktivitätenniveau völlig uneingeschränkt ist. Vielmehr wendet die Beschwerdeführerin dazu zu Recht ein, dass sie in aller Regel in den Social Media gerade die guten Momente darstelle, die schwierigen Momente daraus hin gegen weniger ersichtlich s eien (Urk. 7/ 235/10, Urk. 7/235/ 14, Urk. 7/235/ 16 ). Aus den im Internet abgebildeten A ktivitäten der Beschwerdeführerin kann jedenfalls nicht auf eine 100%ige Arbeitsfähigkeit geschlossen werden, ebenso wenig aus ihrer tatsächlich dokumentierten Erwerbstätigkeit, selbst wenn diese ab 2021 um 80 Stunden pro Jahr (Urk. 2 S. 8, Urk. 7/220/16 ) - mithin um nicht einmal ein 5 %-Pensum - zugenommen hat. Vielmehr widerspricht das Aktivitä tenniveau der gutachterlich attestierten 50%igen A rbeitsfähigkeit nicht. 8.3.6 Im Rahmen des Indikators «behandlungs- und eingliederungsanamnestisch aus gewiesener Leidensdruck» (zur Abgrenzung vom Indikator «Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz» vgl. Michael E. Meier, Ein Jahr Schmerz rechtsprechung, S. 25 Rz 60 und Michael E. Meier, Zwei Jahre Schmerzrechtspre chung, S. 129) weist d ie Inanspruchnahme von therapeutischen Optionen, das heisst das Ausmass, in welchem Behandlungen wahrgenommen oder eben ver nachlässigt werden (ergänzend zum Gesichtspunkt Behandlungs- und Eingliede rungserfolg oder -resistenz unter dem Komplex « Gesundheitsschädigung » ) auf den tatsächlichen Leidensdruck hin. In ähnlicher Weise zu berücksichtigen ist das Verhalten der versicherten Person im Rahmen der beruflichen (Selbst-) Einglie derung. Inkonsistentes Verhalten ist auch hier ein Indiz dafür, die geltend gemachte Einschränkung sei anders begründet als durch eine ver sicherte Gesund heitsbeeinträchtigung (BGE 141 V 281 E. 4.4.2; vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_296/2016 vom 29. Juni 2016 E. 4.1.2). Die Beschwerdeführerin befindet sich seit ihrer Jugend in psychiatrischer Behand lung, dies seit 2005 bei Dr. L.___ und zusätzlich alle ein bis zwei Wochen in Psychotherapie bei einer Psychologin. Weiter wird sie mit zahlreichen Medika menten behandelt (Urk. 7/190/12-13). Ein ausgewiesener Leidensdruck ist bei einer solchen Behandlungsintensität offensichtlich. Zudem bemühte sich die Beschwerdeführerin trotz zahlreicher Rückschläge seit Jahren um eine zumindest teilweise Wiedereingliederung in den Arbeitsmarkt, womit auch eingliederungs anamnestisch ein Leidensdruck ausgewiesen ist. Namentlich legte die Beschwer deführerin nach Einschätzung von Dr. J.___ mit ihren Aus- und Weiterbildun gen im Bereich Selbstverteidigung einen wesentlichen Grundstein zur psychi schen Stabilisierung (Urk. 7/190/75). 8.3.7 Zusammenfassend ist bei gesamthafter Betrachtung über die massgeblichen Indi katoren eine medizinisch-gesundheitliche Anspruchsgrundlage, welche zur Aner kennung einer Arbeitsunfähigkeit von 50 % in jeglicher Tätigkeit aus psy chischer Sicht führt, mit überwiegender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen. Die Arbeits fähigkeit der Beschwerdeführerin hat sich damit seit dem Vergleichszeit punkt verbessert, wobei der psychiatrische Gutachter Dr. J.___ von einer leich ten Verbesserung des Zustandes in den letzten fünf Jahren ausging, den Verbes serungszeitpunkt jedoch nicht genauer zu konkretisieren vermochte. Zu Gunsten der Beschwerdeführerin ist deshalb übereinstimmend mit der Beschwerdegegne rin (Urk. 2 S. 8 ) ab dem Zeitpunkt der Begutachtung (Juli 2020) von einem ver besserten Gesundheitszustand auszugehen. Aus den Unterlagen kann nicht auf eine erneute invalidenversicherungsrechtlich relevante Verschlechterung des Zustandes zwischen der Begutachtung und dem Zeitpunkt des Erlasses der angefochtenen Ver fügung geschlossen werden (vgl. dazu auch Urk. 7/220/17). Eine solche wird von der Beschwerdeführerin beschwerdeweise denn auch nicht geltend gemacht. 8.4 Damit ist zusammenfassend eine Verbesserung des Gesundheitszustandes ab Juli 2020 erstellt und - bei bis zu diesem Zeitpunkt bestehender 100%iger Arbeitsun fähigkeit in jeglicher Tätigkeit - ab dann eine 50%ige Arbeitsfähigkeit in einer den Beschwerden angepassten Tätigkeit ausgewiesen. Von einer Arbeits fähigkeit in diesem Umfang geht im Übrigen auch die Beschwerdeführerin aus (vgl. Urk. 1 S. 3). 9. Nach der Rechtsprechung ist jede wesentliche Änderung in den wirtschaftlichen Verhältnissen der IV-Stelle zu melden. Dabei ist es nicht Sache der versicherten Person zu entscheiden, ob eine Änderung des konkret erzielten Einkommens den Invaliditätsgrad auch tatsächlich beeinflusst oder nicht. Denn die Anwendung des Rechts ist Sache der Verwaltung und im Streitfall des Gerichts. Dass es sich bei den von der Beschwerdeführerin nicht gemeldeten Einkommen um eine wesent liche Erhöhung des Invalideneinkommens handelt, ergibt sich bereits aus Art. 31 IVG. Gestützt auf die bundesgerichtliche Rechtsprechung (vgl. dazu etwa Urteil des Bundesgerichts 8C_713/2020 vom 26. März 2021 E. 6.1) ist ohne Weiteres davon auszugehen, dass die Beschwerdeführerin gehalten gewesen wäre, der Beschwerdegegnerin die Ausweitung ihrer Nebenerwerbstätigkeit mitzuteilen. Auch handelt es sich beim von ihr zusätzlich erzielten Einkommen um einen Umstand, der geeignet ist, den Anspruch auf eine Invalidenrente zu ändern, so dass ein Revisionsgrund gegeben ist. Ob sich in der Folge tatsächlich am Renten anspruch etwas ändert oder nicht, ergibt sich erst im Rahmen der nachfolgenden revisionsweisen Invaliditätsbemessung. Diese ergab zwar vorliegend, dass erst ab der Begutachtung im Juli 2020 von einer rentenrelevanten Verbesserung des Gesundheitszustandes auszugehen ist. An der Feststellung, dass die Beschwerde führerin ihre Meldepflicht verletzt e, indem sie das zusätzliche Einkommen aus ihrem Nebenerwerb nicht gemeldet hat, ändert dies jedoch nichts. Nachdem die Meldepflichtverletzung für die Ausrichtung der Rente nicht kausal gewesen sein muss (vgl. dazu etwa Urteil des Bundesgerichts 8C_196/2020 vom 8. Juli 2020 E. 3.2.3), erfolgt die Herabsetzung der ganzen Rente ab Eintritt der für den Anspruch erheblichen Änderung (Art. 88 bis Abs. 2 lit. b IVV), also ab Ende Juli 2020. Zu prüfen bleibt, wie es sich mit dem Rentenanspruch ab diesem Zeit punkt verhält, also wie sich die Verbesserung des Gesundheitszustandes ab 1. August 2020 in wirtschaftlicher Hinsicht auswirkt. 10. 10.1 Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkommen), in Bezie hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht in valid geworden wäre (sog. Valideneinkommen ). Der für die Invaliditäts bemessung und damit den Rentenanspruch massge bende Einkommensvergleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegen übergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditäts grad bestimmen lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommensvergleichs; BGE 130 V 343 E. 3.4.2 mit Hinweisen). 10.2 Für die Ermitt lung des Valideneinkommens wird zwar in der Regel am zuletzt erzielten Verdienst angeknüpft. Da vorliegend jedoch die Beschwerdeführerin schon seit Jahrzehnten nicht mehr in ihrer angestammten Tätigkeit als Kosmeti kerin gearbeitet hat, ist für dessen Berechnung auf die Tabellenlöhne gemäss den vom Bundesamt für Statistik periodisch herausgegebenen Lohnstrukturerhebun gen (LSE) 2018, TA1, Ziff. 94-96 (Erbringung von sonstigen Dienstleistungen), Frauen, Kompetenzniveau 2 (F r. 4'348.--), abzustellen, was unter Berücksichti gung einer betriebsüblichen durchschnittlichen wö chentlichen Arbeitszeit von 41.8 Stunden (Bundesamt für Statistik, Betriebsübliche Arbeitszeit nach Wirt schaftsabt eilungen, T. 03.02.03.01.04.01) und hochgerechnet auf den Zeitpunkt de r Rentenherabsetzung im Jahr 20 20 (vgl. Indices 2018 : 2 732 und 20 20 : 2784, Entwicklung der Nominallöhne, Bundesamt für Statistik, T39, Frauen ) einem Jah reseinkommen von Fr. 55’561.70 per 2020 entsprochen hätte. 10.3 Nachdem die Beschwerdeführerin mit ihrer Arbeitstätigkeit die ihr zumutbare Arbeitsfähigkeit von 50 % nicht ausschöpft, legte die Beschwerdegegnerin d as Invalideneinkommen zu Recht gestützt auf die Tabellenlöhne der LSE 201 8 fest, wobei in Anbetracht der zahlreichen Fertigkeit en der Beschwerdeführerin (vgl. etwa Urk. 7/216) das Kompetenzniveau 2 heranzuziehen ist. Der monat liche Brut tolohn (Zentralwert) für Frauen in praktischen Tätigkei ten (TA1, Total ) beläuft sich auf Fr. 4 ' 849.--. Dies ergibt unter Berücksichtigung einer betriebs üblichen durchschnittlichen wöchentlichen Arbeitszeit von 41.7 Stunden ( vgl. Betriebsüb liche Arbeitszeit nach Wirtschaftsabteilungen, a.a.O. ), aufgerech net auf das Jahr 20 20 (vgl. Indices 2018: 2732 und 2020: 2784, Entwicklung der Nominallöhne, a.a.O.) bei der gutachterlich festgestellten 50 %igen Arbeitsfähig keit ein Jahres einkommen von Fr. 30 ' 907.80. Umstände, welche einen leidensbedingten Abzug rechtfertigen würden, liegen keine vor und wurden von der Beschwerdeführer in auch nicht geltend gemacht. 10.4 Aus dem Vergleich des Validen- mit dem Invalideneinkommen ergibt sich ein Invaliditätsgrad von 44 % und damit Anspruch auf Ausrichtung einer Vier telsrente ab 1. August 2020. 10.5 Zusammenfassend ist festzuhalten, dass die Beschwerdeführerin bis am 31. Juli 2020 Anspruch auf eine ganze und ab 1. August 2020 Anspruch auf eine Vier telsrente der Invalidenversicherung hat, womit selbstredend eine Rückfor derung der ab 1. Mai 2014 ausgerichteten Leistungen entfällt. Trotz Rentenre duktion nach mehr als 15 Jahre dauerndem Rentenbezug sind keine Einglie derungsmass nahmen durchzuführen, nachdem die Beschwerdeführerin in der Lage war, sich zumindest teilweise wieder selbst in den Arbeitsprozess einzu gliedern. Entspre chend hat sie denn auch keine solchen beantragt. Dies führt zur teilweisen Gutheissung der Beschwerde. 1 1. 11.1 Die Kosten des Verfahrens gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG sind ermessensweise auf Fr. 800.-- festzusetzen und entsprechend dem Ausgang des Verfahrens der unterliegenden Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. Das Gesuch der Beschwerdeführerin um unentgeltliche Prozessführung erweist sich damit als gegenstandslos. 1 1.2 Der Beschwerdeführerin steht eine Prozessentschädigung zu, welche vom Gericht ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Be deutung der Streitsache und nach der Schwierigkeit des Prozesses, dem Zeitauf wand und den Barauslagen festge setzt wird (§ 34 Abs. 1 und 3 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht, GSVGer ). Entsprechend ist ihr eine solche von Fr. 2‘200.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer) zuzusprechen. Das Gericht erkennt: 1. In teilweiser Gutheissung der Beschwerde wird die angefochtene Verfügung der Sozi alversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 3. Dezember 2021 aufgeho ben und festgestellt, dass die Beschwerdeführerin bis am 31. Juli 2020 Anspruch auf eine ganze Rente der Invalidenversicherung sowie a b 1. August 2020 Anspruch auf eine Viertelsrente der Invalidenversicherung hat. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 800.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, der Beschwerdeführerin eine Prozessent -schädigung von Fr. 2 ‘200.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Pro Infirmis Zürich - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes ge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin GräubLanzicher

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Sozialversicherungsgericht

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

des Kantons Zürich IV.2022.00021 III. Kammer Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Senn Ersatzrichterin Tanner Imfeld Gerichtsschreiberin Lanzicher Urteil vom 16. September 2022

IV.2022.00021

IV.2022.00021

IV.2022.00021 III. Kammer

III. Kammer

Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Senn Ersatzrichterin Tanner Imfeld Gerichtsschreiberin Lanzicher

Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Senn Ersatzrichterin Tanner Imfeld Gerichtsschreiberin Lanzicher

Urteil vom 16. September 2022

Urteil vom 16. September 2022 in Sachen

in Sachen X.___

X.___ Beschwerdeführerin

Beschwerdeführerin vertreten durch Pro Infirmis Zürich

vertreten durch Pro Infirmis Zürich Sozialberatung, Y.___

Sozialberatung, Y.___ Hohlstrasse 560, Postfach, 8048 Zürich

Hohlstrasse 560, Postfach, 8048 Zürich gegen

gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich

Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin

Beschwerdegegnerin Sachverhalt:

Sachverhalt: 1.

1. 1.1 Die 1976 geborene X.___ meldete sich am 28. Januar 2003 unter Hinweis auf diverse psychische Leiden (Depression, Zwangsneurosen, Angstzu stände, Selbstverstümmelung, Suizid-Gefahr, Suchterkrankungen, Magersucht, Bulimie) bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 7/5). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, tätigte medizinische und erwerbliche Abklärungen und sprach der Versicherten mit Verfügung vom 3. März 2004 ab 1. Januar 2003 eine ganze Invalidenrente zu (Urk. 7/25). In den Folgejahren wurde die ganze Rente unter Anrechnung von beim Z.___ und bei der A.___ erzielten Einkommen bestätigt (Mit teilung vom 19. März 2009 [Urk. 7/46], Mittei lung vom 14. Oktober 2011 [Urk. 7/59], Schreiben vom 7. Juni 2013 [Urk. 7/66], Schreiben vom 29. August 2013 [Urk. 7/68], Schreiben vom 22. April 2014 [Urk. 7/74] und Schreiben vom 18. November 2014 [Urk. 7/78]). Im Rahmen des im Oktober 2014 eingeleiteten amt lichen Revisionsverfahrens liess die IV-Stelle die Versicherte durch die B.___ AG begutachten (Expertise vom 21. September 2015; Urk. 7/107) und bestätigte den Anspruch auf eine gan ze Rente mit Mitteilung vom 10. November 2015 (Urk. 7/114).

1.1 Die 1976 geborene X.___ meldete sich am 28. Januar 2003 unter Hinweis auf diverse psychische Leiden (Depression, Zwangsneurosen, Angstzu stände, Selbstverstümmelung, Suizid-Gefahr, Suchterkrankungen, Magersucht, Bulimie) bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 7/5). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, tätigte medizinische und erwerbliche Abklärungen und sprach der Versicherten mit Verfügung vom 3. März 2004 ab 1. Januar 2003 eine ganze Invalidenrente zu (Urk. 7/25). In den Folgejahren wurde die ganze Rente unter Anrechnung von beim Z.___ und bei der A.___ erzielten Einkommen bestätigt (Mit teilung vom 19. März 2009 [Urk. 7/46], Mittei lung vom 14. Oktober 2011 [Urk. 7/59], Schreiben vom 7. Juni 2013 [Urk. 7/66], Schreiben vom 29. August 2013 [Urk. 7/68], Schreiben vom 22. April 2014 [Urk. 7/74] und Schreiben vom 18. November 2014 [Urk. 7/78]). Im Rahmen des im Oktober 2014 eingeleiteten amt lichen Revisionsverfahrens liess die IV-Stelle die Versicherte durch die B.___ AG begutachten (Expertise vom 21. September 2015; Urk. 7/107) und bestätigte den Anspruch auf eine gan ze Rente mit Mitteilung vom 10. November 2015 (Urk. 7/114). 1.2 Mit Schreiben vom 23. Januar 2019 informierte die Versicherte die IV-Stelle über bislang nicht deklarierte Einkommen (Urk. 7/129). Die IV-Stelle leitete daraufhin ein Revisionsverfahren ein und tätigte medizinische und erwerbliche Abklärun gen sowie Internet- und weitere Recherchen zum beruflichen und privaten Leben der Versicherten. Mit Verfügung vom 7. April 2020 sistierte sie die Rente der Versicherten per Ende März 2020 (Urk. 7/176). In der Folge liess die IV-Stelle die Versicherte durch die MEDAS C.___ begutachten (Expertise vom 15. September 2020, Urk. 7/190, ergänzt am 1. Dezember 2020, Urk. 7/197) und tätigte weitere Recherchen. Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren (Urk. 7/ 223, Urk. 7/ 227 und Urk. 7/234 ) hob sie die Revisionsmitteilung vom 10. November 2015 mit Verfügung vom 3. Dezember 2021 (Urk. 2 S. 1 ) aufgrund einer prozessualen Revision auf, setzte die Rente rückwirkend per 1. Januar 2013 auf eine Viertelsrente herab, hob die Rente per 1. Juli 2020 vollumfänglich auf und forderte die unrechtmässig bezogenen Leistungen ab 1. Mai 2014 zurück. Weiter hielt sie fest, der Rückforderungsbetrag werde in einer separaten Verfü gung festgelegt (S. 11).

1.2 Mit Schreiben vom 23. Januar 2019 informierte die Versicherte die IV-Stelle über bislang nicht deklarierte Einkommen (Urk. 7/129). Die IV-Stelle leitete daraufhin ein Revisionsverfahren ein und tätigte medizinische und erwerbliche Abklärun gen sowie Internet- und weitere Recherchen zum beruflichen und privaten Leben der Versicherten. Mit Verfügung vom 7. April 2020 sistierte sie die Rente der Versicherten per Ende März 2020 (Urk. 7/176). In der Folge liess die IV-Stelle die Versicherte durch die MEDAS C.___ begutachten (Expertise vom 15. September 2020, Urk. 7/190, ergänzt am 1. Dezember 2020, Urk. 7/197) und tätigte weitere Recherchen. Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren (Urk. 7/ 223, Urk. 7/ 227 und Urk. 7/234 ) hob sie die Revisionsmitteilung vom 10. November 2015 mit Verfügung vom 3. Dezember 2021 (Urk. 2 S. 1 ) aufgrund einer prozessualen Revision auf, setzte die Rente rückwirkend per 1. Januar 2013 auf eine Viertelsrente herab, hob die Rente per 1. Juli 2020 vollumfänglich auf und forderte die unrechtmässig bezogenen Leistungen ab 1. Mai 2014 zurück. Weiter hielt sie fest, der Rückforderungsbetrag werde in einer separaten Verfü gung festgelegt (S. 11). 2. Dagegen erhob die Versicherte am 13. Januar 2022 Beschwerde (Urk. 1) und beantragte, die angefochtene Verfügung sei aufzuheben und es sei von einer rückwirkenden prozessualen Revision der Rentenverfügung abzusehen. Ihr sei bis Ende März 2020 die bisherige ganze Rente und ab April 2020 weiterhin eine halbe Rente auszurichten. Von einer Rückforderung sei mangels Rückforderungsgrund abzusehen. Bei der Beurteilung der gesundheitlichen Situation sei auf das Gut achten vom 15. September 2020 abzustellen. Eventualiter seien weitere medizi nische Abklärungen vorzunehmen und über ihren Rentenanspruch sei neu zu verfügen. Zudem sei ihr die unentgeltliche Proz essführung zu bewilligen. Am 1. Februar 2022 (Urk. 6) beantragte die IV-Stelle, die Beschwerde sei abzuweisen, was der Beschwerdeführerin mit Verfügung vom 16. Februar 2022 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 11).

2. Dagegen erhob die Versicherte am 13. Januar 2022 Beschwerde (Urk. 1) und beantragte, die angefochtene Verfügung sei aufzuheben und es sei von einer rückwirkenden prozessualen Revision der Rentenverfügung abzusehen. Ihr sei bis Ende März 2020 die bisherige ganze Rente und ab April 2020 weiterhin eine halbe Rente auszurichten. Von einer Rückforderung sei mangels Rückforderungsgrund abzusehen. Bei der Beurteilung der gesundheitlichen Situation sei auf das Gut achten vom 15. September 2020 abzustellen. Eventualiter seien weitere medizi nische Abklärungen vorzunehmen und über ihren Rentenanspruch sei neu zu verfügen. Zudem sei ihr die unentgeltliche Proz essführung zu bewilligen. Am 1. Februar 2022 (Urk. 6) beantragte die IV-Stelle, die Beschwerde sei abzuweisen, was der Beschwerdeführerin mit Verfügung vom 16. Februar 2022 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 11). Das Gericht zieht in Erwägung:

Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1. 1.1 Am 1. Januar 2022 sind die geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG), der Verordnung über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSV), des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) sowie der Verordnung über die Invaliden versicherung (IVV) in Kraft getreten.

1.1 Am 1. Januar 2022 sind die geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG), der Verordnung über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSV), des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) sowie der Verordnung über die Invaliden versicherung (IVV) in Kraft getreten. In zeitlicher Hinsicht sind vorbehältlich besonderer übergangsrechtlicher Rege lungen grundsätzlich diejenigen Rechtssätze massgebend, die bei Erfüllung des rechtlich zu ordnenden oder zu Rechtsfolgen führenden Tatbestandes Geltung haben (BGE 146 V 364 E. 7.1, 144 V 210 E. 4.3.1, je mit Hinweisen). Da die angefochtene Verfügung vor dem 1. Januar 2022 erging, sind vorliegend die bis 31. Dezember 2021 gültig gewesenen Rechtsvorschriften anwendbar, die nach folgend auch in dieser Fassung zitiert werden (vgl. statt vieler: Urteile des Bundesgerichts 8C_251/2022 vom 11. Juli 2022 E. 3.1 und 8C_804/2021 vom 1. Juni 2022 E. 2.2).

In zeitlicher Hinsicht sind vorbehältlich besonderer übergangsrechtlicher Rege lungen grundsätzlich diejenigen Rechtssätze massgebend, die bei Erfüllung des rechtlich zu ordnenden oder zu Rechtsfolgen führenden Tatbestandes Geltung haben (BGE 146 V 364 E. 7.1, 144 V 210 E. 4.3.1, je mit Hinweisen). Da die angefochtene Verfügung vor dem 1. Januar 2022 erging, sind vorliegend die bis 31. Dezember 2021 gültig gewesenen Rechtsvorschriften anwendbar, die nach folgend auch in dieser Fassung zitiert werden (vgl. statt vieler: Urteile des Bundesgerichts 8C_251/2022 vom 11. Juli 2022 E. 3.1 und 8C_804/2021 vom 1. Juni 2022 E. 2.2). 1.2 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).

1.2 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.3 Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (Art. 28 Abs. 2 IVG).

1.3 Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (Art. 28 Abs. 2 IVG). 1.4

1.4 1.4.1 Gemäss Art. 53 Abs. 1 ATSG müssen formell rechtskräftige Verfügungen und Einspracheentscheide in Revision gezogen werden, wenn die versicherte Person oder der Versicherungsträger nach deren Erlass erhebliche neue Tatsachen ent deckt oder Beweismittel auffindet, deren Beibringung zuvor nicht möglich war. Neu sind Tatsachen, die sich vor Erlass des formell rechtskräftigen Entscheids verwirklicht haben, jedoch dem Revisionsgesuchsteller trotz hinreichender Sorg falt nicht bekannt waren. Die neuen Tatsachen müssen ferner erheblich sein, d.h. sie müssen geeignet sein, die tatbeständliche Grundlage des zur Revision bean tragten Entscheids zu verändern und bei zutreffender rechtlicher Würdigung zu einer anderen Entscheidung zu führen. Neue Beweismittel haben entweder dem Beweis der die Revision begründenden neuen erheblichen Tatsachen oder dem Beweis von Tatsachen zu dienen, die zwar im früheren Verfahren bekannt gewe sen, aber zum Nachteil des Gesuchstellers unbewiesen geblieben sind. Erheblich ist ein Beweismittel, wenn anzunehmen ist, es hätte zu einem anderen Urteil geführt, falls das Gericht respektive die Verwaltung im Hauptverfahren davon Kenntnis gehabt hätte. Ausschlaggebend ist, dass das Beweismittel nicht bloss der Sachverhaltswürdigung, sondern der Sachverhaltsermittlung dient. Ein Revisi onsgrund ist nicht schon dann gegeben, wenn das Gericht respektive die Verwal tung bereits im Hauptverfahren bekannte Tatsachen unrichtig gewürdigt hat. Notwendig ist vielmehr, dass die unrichtige Würdigung erfolgte, weil für den Entscheid wesentliche Tatsachen unbewiesen geblieben sind (vgl. BGE 143 V 105 E. 2.3; 134 III 669 E. 2.1; 127 V 353 E. 5b; SVR 2012 UV Nr. 17 S. 63; Urteil des Bu ndesgerichts 8C_523/2012 vom 7. November 2012 E. 3.1). Nach der Rechtspre chung sind die Voraussetzungen für eine prozessuale Revision im Sinne von Art. 53 Abs. 1 ATSG insbesondere dann gegeben, wenn dem Arzt oder der IV-Stelle, die auf seinen Bericht abstellt, eine vom Versicherten tatsächlich ausgeübte Aktivität verborgen geblieben ist (Urteil des Bundesgerichts 8C_658/2017 vom 23. Februar 2018 E. 5.1).

1.4.1 Gemäss Art. 53 Abs. 1 ATSG müssen formell rechtskräftige Verfügungen und Einspracheentscheide in Revision gezogen werden, wenn die versicherte Person oder der Versicherungsträger nach deren Erlass erhebliche neue Tatsachen ent deckt oder Beweismittel auffindet, deren Beibringung zuvor nicht möglich war. Neu sind Tatsachen, die sich vor Erlass des formell rechtskräftigen Entscheids verwirklicht haben, jedoch dem Revisionsgesuchsteller trotz hinreichender Sorg falt nicht bekannt waren. Die neuen Tatsachen müssen ferner erheblich sein, d.h. sie müssen geeignet sein, die tatbeständliche Grundlage des zur Revision bean tragten Entscheids zu verändern und bei zutreffender rechtlicher Würdigung zu einer anderen Entscheidung zu führen. Neue Beweismittel haben entweder dem Beweis der die Revision begründenden neuen erheblichen Tatsachen oder dem Beweis von Tatsachen zu dienen, die zwar im früheren Verfahren bekannt gewe sen, aber zum Nachteil des Gesuchstellers unbewiesen geblieben sind. Erheblich ist ein Beweismittel, wenn anzunehmen ist, es hätte zu einem anderen Urteil geführt, falls das Gericht respektive die Verwaltung im Hauptverfahren davon Kenntnis gehabt hätte. Ausschlaggebend ist, dass das Beweismittel nicht bloss der Sachverhaltswürdigung, sondern der Sachverhaltsermittlung dient. Ein Revisi onsgrund ist nicht schon dann gegeben, wenn das Gericht respektive die Verwal tung bereits im Hauptverfahren bekannte Tatsachen unrichtig gewürdigt hat. Notwendig ist vielmehr, dass die unrichtige Würdigung erfolgte, weil für den Entscheid wesentliche Tatsachen unbewiesen geblieben sind (vgl. BGE 143 V 105 E. 2.3; 134 III 669 E. 2.1; 127 V 353 E. 5b; SVR 2012 UV Nr. 17 S. 63; Urteil des Bu ndesgerichts 8C_523/2012 vom 7. November 2012 E. 3.1). Nach der Rechtspre chung sind die Voraussetzungen für eine prozessuale Revision im Sinne von Art. 53 Abs. 1 ATSG insbesondere dann gegeben, wenn dem Arzt oder der IV-Stelle, die auf seinen Bericht abstellt, eine vom Versicherten tatsächlich ausgeübte Aktivität verborgen geblieben ist (Urteil des Bundesgerichts 8C_658/2017 vom 23. Februar 2018 E. 5.1). 1.4.2 Nach Art. 67 Abs. 1 des Bundesgesetzes über das Verwaltungsverfahren ( VwVG ) ist das Revisionsbegehren im Sinne von Art. 53 Abs. 1 ATSG der Beschwer deinstanz innert 90 Tagen nach Entdeckung des Revisionsgrundes, spätestens aber innert 10 Jahren nach Eröffnung des Beschwerdeentscheides schriftlich ein zureichen. Gemäss Rechtsprechung des Bundesgerichts ist diese zehnjährige Frist auf die prozessuale Revision im Sinne von Art. 53 Abs. 1 ATSG anwendbar (Urteil 8C_718/2016 vom 21. August 2017 E. 2.2 mit Hinweisen). Ganz allgemein werden in der sozialversicherungsrechtlichen Rechtsprechung die Fristen, die Art. 67 VwVG für die Revision von Beschwerdeentscheiden vorsieht, auch auf erstin stanzliche Verfügungen angewendet (Urteil des Bundesgerichts 8C_302/2010 vom 25. August 2010 E. 4.1 mit Hinweis). Praxisgemäss beginnt die relative 90-tägige Revisionsfrist zu laufen, sobald bei der Partei eine sichere Kenntnis über die neue erhebliche Tatsache oder das entscheidende Beweismittel vorhanden ist. Blosse Vermutungen oder gar Gerüchte genügen dagegen nicht und vermögen den Lauf der Revisionsfristen nicht in Gang zu setzen (BGE 143 V 105 E. 2.4 mit Hinweisen; Urteil des Bundesgerichts 8C_132/2018 vom 27. Juni 2018 E. 2.2.1). Ergeben sich aus den neu entdeckten Tatsachen und Beweismitteln (lediglich) gewichtige Indizien für das Vorliegen eines prozessualen Revisionsgrundes, sind innert angemessener Frist zusätzliche Abklärungen vorzunehmen, um diesbezüg lich hinreichende Sicherheit zu erhalten. In solchen Fällen beginnt die relative 90-tägige Revisionsfrist erst zu laufen, wenn die Unterlagen die Prüfung der Erheblichkeit des geltend gemachten Revisionsgrundes erlauben oder bei Säum nis in dem Zeitpunkt, in welchem der Versicherungsträger den unvollständigen Sachverhalt mit dem erforderlichen und zumutbaren Einsatz hätte hinreichend ergänzen können (Urteil des Bundesgerichts 8C_203/2014 vom 15. Mai 2014 E. 2.2 mit Hinweisen). Bei noch unvollständiger Kenntnis sind medizinische Abklä rungen innert angemessener Frist anzuordnen (SVR 2012 UV Nr. 17 S. 63, 8C_434/2011 E. 4.2; Urteil des Bundesgerichts 9C_555/2012 vom 25. Juli 2013 E. 2.3.2).

1.4.2 Nach Art. 67 Abs. 1 des Bundesgesetzes über das Verwaltungsverfahren ( VwVG ) ist das Revisionsbegehren im Sinne von Art. 53 Abs. 1 ATSG der Beschwer deinstanz innert 90 Tagen nach Entdeckung des Revisionsgrundes, spätestens aber innert 10 Jahren nach Eröffnung des Beschwerdeentscheides schriftlich ein zureichen. Gemäss Rechtsprechung des Bundesgerichts ist diese zehnjährige Frist auf die prozessuale Revision im Sinne von Art. 53 Abs. 1 ATSG anwendbar (Urteil 8C_718/2016 vom 21. August 2017 E. 2.2 mit Hinweisen). Ganz allgemein werden in der sozialversicherungsrechtlichen Rechtsprechung die Fristen, die Art. 67 VwVG für die Revision von Beschwerdeentscheiden vorsieht, auch auf erstin stanzliche Verfügungen angewendet (Urteil des Bundesgerichts 8C_302/2010 vom 25. August 2010 E. 4.1 mit Hinweis). Praxisgemäss beginnt die relative 90-tägige Revisionsfrist zu laufen, sobald bei der Partei eine sichere Kenntnis über die neue erhebliche Tatsache oder das entscheidende Beweismittel vorhanden ist. Blosse Vermutungen oder gar Gerüchte genügen dagegen nicht und vermögen den Lauf der Revisionsfristen nicht in Gang zu setzen (BGE 143 V 105 E. 2.4 mit Hinweisen; Urteil des Bundesgerichts 8C_132/2018 vom 27. Juni 2018 E. 2.2.1). Ergeben sich aus den neu entdeckten Tatsachen und Beweismitteln (lediglich) gewichtige Indizien für das Vorliegen eines prozessualen Revisionsgrundes, sind innert angemessener Frist zusätzliche Abklärungen vorzunehmen, um diesbezüg lich hinreichende Sicherheit zu erhalten. In solchen Fällen beginnt die relative 90-tägige Revisionsfrist erst zu laufen, wenn die Unterlagen die Prüfung der Erheblichkeit des geltend gemachten Revisionsgrundes erlauben oder bei Säum nis in dem Zeitpunkt, in welchem der Versicherungsträger den unvollständigen Sachverhalt mit dem erforderlichen und zumutbaren Einsatz hätte hinreichend ergänzen können (Urteil des Bundesgerichts 8C_203/2014 vom 15. Mai 2014 E. 2.2 mit Hinweisen). Bei noch unvollständiger Kenntnis sind medizinische Abklä rungen innert angemessener Frist anzuordnen (SVR 2012 UV Nr. 17 S. 63, 8C_434/2011 E. 4.2; Urteil des Bundesgerichts 9C_555/2012 vom 25. Juli 2013 E. 2.3.2). 1.5 Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her abgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zusprechung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebe nem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Auf gabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hin sichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinwei sen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentli chen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbeacht lich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Weder eine im Vergleich zu früheren ärztlichen Einschätzungen ungleich attestierte Arbeitsunfähigkeit noch eine unterschiedliche diagnostische Einordnung des geltend gemachten Leidens genügt somit per se, um auf einen verbesserten oder verschlechterten Gesund heitszustand zu schliessen; notwendig ist in diesem Zusammenhang vielmehr eine veränderte Befundlage (Urteil des Bundesgerichts 9C_135/2021 vom 27. April 2021 E. 2.1 mit Hinweisen).

1.5 Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her abgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zusprechung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebe nem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Auf gabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hin sichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinwei sen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentli chen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbeacht lich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Weder eine im Vergleich zu früheren ärztlichen Einschätzungen ungleich attestierte Arbeitsunfähigkeit noch eine unterschiedliche diagnostische Einordnung des geltend gemachten Leidens genügt somit per se, um auf einen verbesserten oder verschlechterten Gesund heitszustand zu schliessen; notwendig ist in diesem Zusammenhang vielmehr eine veränderte Befundlage (Urteil des Bundesgerichts 9C_135/2021 vom 27. April 2021 E. 2.1 mit Hinweisen). Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in rechtli cher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3; Urteil des Bun desgerichts 8C_144/2021 vom 27. Mai 2021 E. 2.3, je mit Hinweisen).

Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in rechtli cher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3; Urteil des Bun desgerichts 8C_144/2021 vom 27. Mai 2021 E. 2.3, je mit Hinweisen). D ie objektive Beweislast für das Vorliegen eines Revisionsgrundes liegt bei der IV-Stelle (Urteil des Bundesgerichts 9C_26/2022 vom 30. Mai 2022 E. 4.1).

D ie objektive Beweislast für das Vorliegen eines Revisionsgrundes liegt bei der IV-Stelle (Urteil des Bundesgerichts 9C_26/2022 vom 30. Mai 2022 E. 4.1). 2.

2. 2.1 Die Beschwerdegegnerin begründete die angefoc htene Verfügung vom 3. Dezember 2021 (Urk. 2) damit, dass der Beschwerdeführerin mit Verfügung vom 3. März 2004 ab Januar 2003 eine ganze Rente zugesprochen worden sei. Gestützt auf das Gutachten der B.___ AG vom 21. September 2015 sei die ganze Rente mit Mitteilung vom 10. November 2015 bestätigt worden (S. 2-4). Die Beschwerdeführerin habe sie - die Beschwerdegegnerin - mit Schreiben vom 23. Januar 2019 über bisher nicht deklariertes Einkommen aus Selbstverteidi gungsunterricht von 2013 bis 2018 informiert. Das im Rahmen des daraufhin eingeleiteten Revisionsverfahrens bei der MEDAS C.___ eingeholte Gut achten sei - aus näher dargelegten Gründen - nicht nachvollziehbar. Aus den Abklärungen der Beschwerdegegnerin zum beruflichen und privaten Leben der Beschwerdeführerin habe sich ergeben, dass seit spätestens 2013 eine relevante Steigerung der Leistungsfähigkeit erkennbar sei. Mit Blick auf das seither festge stellte Aktivitätsniveau und die Ressourcen sei ab diesem Zeitpunkt - entgegen dem Gutachten der B.___ AG - von einer 50%igen Arbeitsfähigkeit in einer an gepassten Tätigkeit auszugehen. Im Jahre 2020 habe die Beschwerdeführerin ihre Berufstätigkeit noch einmal ausbauen können und es liege seit Juli 2020 keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit mehr vor ( S. 4-8). Die Mitteilung vom 10. November 2015 sei in prozessuale Revision zu ziehen. Der Einkommens vergleich ergebe von 2013 bis Juni 2020 einen IV-Grad von 41 %. Seither bestehe keine Erwerbseinbusse mehr. Aufgrund der Meldepflichtverletzung der Beschwer defüh rerin se i ihre Rente rückwirkend per 1. Januar 2013 auf eine Viertelsrente herab zusetzen und per 1. Juli 2020 aufzuheben. Im Zeitpunkt der Rentenauf hebung habe sich die Beschwerdeführerin bereits weitgehend selbst eingegliedert. Da der Rückforderungsanspruch aus einer strafbaren Meldepflichtverletzung hergeleitet werde, könnten die unrechtmässig bezogenen Leistungen für die letzten 7 Jahre zurückgefordert werden (S. 8-11).

2.1 Die Beschwerdegegnerin begründete die angefoc htene Verfügung vom 3. Dezember 2021 (Urk. 2) damit, dass der Beschwerdeführerin mit Verfügung vom 3. März 2004 ab Januar 2003 eine ganze Rente zugesprochen worden sei. Gestützt auf das Gutachten der B.___ AG vom 21. September 2015 sei die ganze Rente mit Mitteilung vom 10. November 2015 bestätigt worden (S. 2-4). Die Beschwerdeführerin habe sie - die Beschwerdegegnerin - mit Schreiben vom 23. Januar 2019 über bisher nicht deklariertes Einkommen aus Selbstverteidi gungsunterricht von 2013 bis 2018 informiert. Das im Rahmen des daraufhin eingeleiteten Revisionsverfahrens bei der MEDAS C.___ eingeholte Gut achten sei - aus näher dargelegten Gründen - nicht nachvollziehbar. Aus den Abklärungen der Beschwerdegegnerin zum beruflichen und privaten Leben der Beschwerdeführerin habe sich ergeben, dass seit spätestens 2013 eine relevante Steigerung der Leistungsfähigkeit erkennbar sei. Mit Blick auf das seither festge stellte Aktivitätsniveau und die Ressourcen sei ab diesem Zeitpunkt - entgegen dem Gutachten der B.___ AG - von einer 50%igen Arbeitsfähigkeit in einer an gepassten Tätigkeit auszugehen. Im Jahre 2020 habe die Beschwerdeführerin ihre Berufstätigkeit noch einmal ausbauen können und es liege seit Juli 2020 keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit mehr vor ( S. 4-8). Die Mitteilung vom 10. November 2015 sei in prozessuale Revision zu ziehen. Der Einkommens vergleich ergebe von 2013 bis Juni 2020 einen IV-Grad von 41 %. Seither bestehe keine Erwerbseinbusse mehr. Aufgrund der Meldepflichtverletzung der Beschwer defüh rerin se i ihre Rente rückwirkend per 1. Januar 2013 auf eine Viertelsrente herab zusetzen und per 1. Juli 2020 aufzuheben. Im Zeitpunkt der Rentenauf hebung habe sich die Beschwerdeführerin bereits weitgehend selbst eingegliedert. Da der Rückforderungsanspruch aus einer strafbaren Meldepflichtverletzung hergeleitet werde, könnten die unrechtmässig bezogenen Leistungen für die letzten 7 Jahre zurückgefordert werden (S. 8-11). 2.2 Die Beschwerdeführerin stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt (Urk. 1), dass bei der Erstellung des Gutachtens 2015 bekannt gewesen sei, dass sie einer Erwerbstätigkeit nachgehe. Trotzdem sei der psychiatrische Gutachter von einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit ausgegangen. Zwar habe sie einen Teil ihres Ein kommens erst im Januar 2019 nachdeklariert. Dieses könne jedoch nicht als erheblich betrachtet werden und es sei nicht davon auszugehen, dass bei einer vollständigen Deklaration der Einkommen bereits im Jahre 2014 eine Herabset zung der Rente vollzogen worden wäre. Bei den nicht deklarierten Einnahmen habe es sich zudem um Einkommen aus punktuelle n Einsätze n gehandelt, welche keine regelmässige und andauernde Arbeitsfähigkeit voraussetzen würden. Es sei deshalb nicht nachvollziehbar, weshalb das Gutachten aus dem Jahr 2015 durch die nachdeklarierten Einkommen nicht mehr nachvollziehbar und schlüssig sein sollte. In den Jahren 2013 bis März 2020 bestehe entsprechend weiterhin Anspruch auf eine ganze Rente. Erst im Jahre 2020 habe ein erhebliches Einkom men erzielt werden können, welches zu einer R entenkürzung führen könne (S. 2 3). Falls das Gutachten der MEDAS C.___ nicht schlüssig und nachvoll ziehbar sein sollte, sei die Beschwerdegegnerin ihrer Abklärungspflicht nicht voll umfänglich nachgekommen. Die Einschätzung einer 50%igen Arbeits unfähigkeit durch die Gutachter könne auch durch die Internetrecherchen der Beschwerde gegnerin nicht widerlegt werden. Somit könne das Vorliegen eines relevanten Gesundheitsschadens nicht ausgeschlossen werden. Auf das Gutachten der MEDAS C.___ sei abzustellen. Da sich das Einkommen erst im Jahr e 2020 verändert habe, sei die Rente frühestens ab April 2020 zu reduzieren (S. 3).

2.2 Die Beschwerdeführerin stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt (Urk. 1), dass bei der Erstellung des Gutachtens 2015 bekannt gewesen sei, dass sie einer Erwerbstätigkeit nachgehe. Trotzdem sei der psychiatrische Gutachter von einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit ausgegangen. Zwar habe sie einen Teil ihres Ein kommens erst im Januar 2019 nachdeklariert. Dieses könne jedoch nicht als erheblich betrachtet werden und es sei nicht davon auszugehen, dass bei einer vollständigen Deklaration der Einkommen bereits im Jahre 2014 eine Herabset zung der Rente vollzogen worden wäre. Bei den nicht deklarierten Einnahmen habe es sich zudem um Einkommen aus punktuelle n Einsätze n gehandelt, welche keine regelmässige und andauernde Arbeitsfähigkeit voraussetzen würden. Es sei deshalb nicht nachvollziehbar, weshalb das Gutachten aus dem Jahr 2015 durch die nachdeklarierten Einkommen nicht mehr nachvollziehbar und schlüssig sein sollte. In den Jahren 2013 bis März 2020 bestehe entsprechend weiterhin Anspruch auf eine ganze Rente. Erst im Jahre 2020 habe ein erhebliches Einkom men erzielt werden können, welches zu einer R entenkürzung führen könne (S. 2 3). Falls das Gutachten der MEDAS C.___ nicht schlüssig und nachvoll ziehbar sein sollte, sei die Beschwerdegegnerin ihrer Abklärungspflicht nicht voll umfänglich nachgekommen. Die Einschätzung einer 50%igen Arbeits unfähigkeit durch die Gutachter könne auch durch die Internetrecherchen der Beschwerde gegnerin nicht widerlegt werden. Somit könne das Vorliegen eines relevanten Gesundheitsschadens nicht ausgeschlossen werden. Auf das Gutachten der MEDAS C.___ sei abzustellen. Da sich das Einkommen erst im Jahr e 2020 verändert habe, sei die Rente frühestens ab April 2020 zu reduzieren (S. 3). 3. Vorab ist festzuhalten, dass die Beschwerdeführerin die Beschwerdegegnerin mit Schreiben vom 23. Januar 2019 über bislang nicht deklarierte Einkommen infor mierte (Urk. 7/129). Mit Verfügung vom 7. April 2020 sistierte die Beschwerde gegnerin die Rente der Beschwerdeführerin per Ende März 2020 und kündigte die Anordnung ergänzender Abklärungen an (Urk. 7/176). Nach Eingang des Gut achtens der MEDAS C.___ am 16. September 2020 (Urk. 7/190, ergänzt am 1. Dezember 2020, Urk. 7/197) erliess die Beschwerdegegnerin am 16. April 2021 den Vorbescheid (Urk. 7/223) und am 3. Dezember 2021 die angefochtene Verfügung (Urk. 2). Ob die Beschwerdegegnerin mit ihren mehr als zwei Jahre dauernden Abklärungen die Frist von 90 Tagen nach Entdeckung des Revisions grundes eingehalten hat, erscheint als fraglich, kann mit Blick auf die nachfol genden Ausführungen aber letztlich offenbleiben.

3. Vorab ist festzuhalten, dass die Beschwerdeführerin die Beschwerdegegnerin mit Schreiben vom 23. Januar 2019 über bislang nicht deklarierte Einkommen infor mierte (Urk. 7/129). Mit Verfügung vom 7. April 2020 sistierte die Beschwerde gegnerin die Rente der Beschwerdeführerin per Ende März 2020 und kündigte die Anordnung ergänzender Abklärungen an (Urk. 7/176). Nach Eingang des Gut achtens der MEDAS C.___ am 16. September 2020 (Urk. 7/190, ergänzt am 1. Dezember 2020, Urk. 7/197) erliess die Beschwerdegegnerin am 16. April 2021 den Vorbescheid (Urk. 7/223) und am 3. Dezember 2021 die angefochtene Verfügung (Urk. 2). Ob die Beschwerdegegnerin mit ihren mehr als zwei Jahre dauernden Abklärungen die Frist von 90 Tagen nach Entdeckung des Revisions grundes eingehalten hat, erscheint als fraglich, kann mit Blick auf die nachfol genden Ausführungen aber letztlich offenbleiben. 4.

4. 4.1 Dr. med. D.___, Facharzt für Psychiatrie, Dr. med. E.___, Facharzt für Innere Medizin und Rheumatologie FMH, und PD Dr. med. F.___, Facharzt für Innere Medizin spez. Gastroenterologie FMH, von der B.___ AG stellten in ihrem Gutachten vom 21. September 2015 (Urk. 7/107 ) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 10 ):

4.1 Dr. med. D.___, Facharzt für Psychiatrie, Dr. med. E.___, Facharzt für Innere Medizin und Rheumatologie FMH, und PD Dr. med. F.___, Facharzt für Innere Medizin spez. Gastroenterologie FMH, von der B.___ AG stellten in ihrem Gutachten vom 21. September 2015 (Urk. 7/107 ) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 10 ): - rezidivierende depressive Störung, mittelschwere depressive Episode (F33.1)

rezidivierende depressive Störung, mittelschwere depressive Episode (F33.1) - posttraumatische Belastungsstörung (F43.1), nur teilremittiert mit deutlicher Einschränkung der Erlebnis- und Gestaltungsfähigkeit

posttraumatische Belastungsstörung (F43.1), nur teilremittiert mit deutlicher Einschränkung der Erlebnis- und Gestaltungsfähigkeit - neurasthenes Erschöpfungssyndrom (F48)

neurasthenes Erschöpfungssyndrom (F48) - anamnestisch seronegative Polyarthritis seit 2008, derzeit unter Tripeltherapie mit Leflunomide, Methotrexat und Actemra

anamnestisch seronegative Polyarthritis seit 2008, derzeit unter Tripeltherapie mit Leflunomide, Methotrexat und Actemra - myofasziales Schmerzsyndrom am Schulter - und Beckengürtel

myofasziales Schmerzsyndrom am Schulter und Beckengürtel Zudem hielten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit fest (S. 10 ):

Zudem hielten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit fest (S. 10 ): - Persönlichkeitsstörung mit dependenten Zügen (F60.7)

Persönlichkeitsstörung mit dependenten Zügen (F60.7) - Opiatabhängigkeit (F11.1), Zustand nach Polytoxikomanie (F19.1)

Opiatabhängigkeit (F11.1), Zustand nach Polytoxikomanie (F19.1) - Zustand nach Essstörung (F 50.3)

Zustand nach Essstörung (F 50.3) - Status nach mehrfachen Magen- und Ösophagusoperationen bei axialer Hiatushernie

Status nach mehrfachen Magen- und Ösophagusoperationen bei axialer Hiatushernie - Verdacht auf Achalsie

Verdacht auf Achalsie - Asthma bronchiale, aktuell stabil unter Behandlung

Asthma bronchiale, aktuell stabil unter Behandlung - Status nach Nikotinabusus

Status nach Nikotinabusus - anamnestisch Status nach Hepatitis C Infektion

anamnestisch Status nach Hepatitis C Infektion Dazu führten sie aus, anlässlich der internistischen Untersuchung habe die Beschwerdeführerin Müdigkeit und Antriebslosigkeit beklagt und zudem ihre Gelenkschmerzen in den Vordergrund gestellt. Die eingehende Untersuchung habe jedoch keine Diagnose mit Relevanz für die Arbeitsfähigkeit ergeben. Aus rheumatologischer Sicht werde eine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit um 50 % bei myofaszialem Schmerzsyndrom a m Schulter- und Beckengürtel sowie bei anamnestisch seronegativer Polyarthritis, derzeit unter Tripel-Therapie mit Leflunomide, Methotrexat und Actemra, beschrieben. Aus psychiatrischer Optik bestehe eine erhebliche Beeinträchtigung durch eine mittelschwere depressive Episode in Komorbidität mit einer noch fortbestehenden posttraumatischen Belastungsstörung sowie einem neurasthenen Erschöpfungssyndrom. Darüber hinaus liege eine weit in die Psychobiographie zurückreichende, dependente Per sönlichkeitsstörung vor, welche die Dekompensationsgefahr erheblich erhöhe. Aus rein psychiatrischer Optik sei die Beschwerdeführerin seit 2003 zu 100 % arbeitsunfähig und auch weiterhin nicht in der Lage, auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt regelmässig der angestammten Tätigkeit oder einer Verweistätigkeit nachzugehen (S. 11). Eine Stabilisierung, die sich zwischen 2007 und 2013 ange deutet habe, könne durchaus unter fortgesetzter Fachbehandlung sowohl auf psy chiatrisch-psychotherapeutischem als auch auf rheumatologischem Gebiet wieder erzielt werden. Eine Neuevaluation sei jedoch aus ihrer Sicht nicht vor Ablauf von 12 bis 24 Monaten sinnvoll. Wie im psychiatrischen Gutachten beschrieben, erscheine es der Beschwerdeführerin eventuell zumutbar, unter schützenden und strukturgebenden Rahmenbedingungen einer Tätigkeit auf einem 50 %-Niveau nachzugehen. Seit der letzten Rentenrevisio n habe sich keine massgebliche Ver änderung eingestellt (S. 12). Der psychiatrische Gutachter hielt zudem fest, dass die Beschwerdeführerin in der Lage sei, gelegentlich an Frauenselbstverteidigung teilzunehmen und ihren Alltag zu bewältigen. Hinweise auf Aggravation oder gar Simulation ergäben sich nicht (S. 28).

Dazu führten sie aus, anlässlich der internistischen Untersuchung habe die Beschwerdeführerin Müdigkeit und Antriebslosigkeit beklagt und zudem ihre Gelenkschmerzen in den Vordergrund gestellt. Die eingehende Untersuchung habe jedoch keine Diagnose mit Relevanz für die Arbeitsfähigkeit ergeben. Aus rheumatologischer Sicht werde eine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit um 50 % bei myofaszialem Schmerzsyndrom a m Schulter- und Beckengürtel sowie bei anamnestisch seronegativer Polyarthritis, derzeit unter Tripel-Therapie mit Leflunomide, Methotrexat und Actemra, beschrieben. Aus psychiatrischer Optik bestehe eine erhebliche Beeinträchtigung durch eine mittelschwere depressive Episode in Komorbidität mit einer noch fortbestehenden posttraumatischen Belastungsstörung sowie einem neurasthenen Erschöpfungssyndrom. Darüber hinaus liege eine weit in die Psychobiographie zurückreichende, dependente Per sönlichkeitsstörung vor, welche die Dekompensationsgefahr erheblich erhöhe. Aus rein psychiatrischer Optik sei die Beschwerdeführerin seit 2003 zu 100 % arbeitsunfähig und auch weiterhin nicht in der Lage, auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt regelmässig der angestammten Tätigkeit oder einer Verweistätigkeit nachzugehen (S. 11). Eine Stabilisierung, die sich zwischen 2007 und 2013 ange deutet habe, könne durchaus unter fortgesetzter Fachbehandlung sowohl auf psy chiatrisch-psychotherapeutischem als auch auf rheumatologischem Gebiet wieder erzielt werden. Eine Neuevaluation sei jedoch aus ihrer Sicht nicht vor Ablauf von 12 bis 24 Monaten sinnvoll. Wie im psychiatrischen Gutachten beschrieben, erscheine es der Beschwerdeführerin eventuell zumutbar, unter schützenden und strukturgebenden Rahmenbedingungen einer Tätigkeit auf einem 50 %-Niveau nachzugehen. Seit der letzten Rentenrevisio n habe sich keine massgebliche Ver änderung eingestellt (S. 12). Der psychiatrische Gutachter hielt zudem fest, dass die Beschwerdeführerin in der Lage sei, gelegentlich an Frauenselbstverteidigung teilzunehmen und ihren Alltag zu bewältigen. Hinweise auf Aggravation oder gar Simulation ergäben sich nicht (S. 28). Gestützt auf das Gutachten der B.___ AG bestätigte die Beschwerdegegnerin den Anspruch auf eine ganze Rente mit Mitteilung vom 10. No vember 2015 (Urk. 7/114).

Gestützt auf das Gutachten der B.___ AG bestätigte die Beschwerdegegnerin den Anspruch auf eine ganze Rente mit Mitteilung vom 10. No vember 2015 (Urk. 7/114). 4.2 Dr. med. G.___, FMH Innere Medizin, Dr. med. H.___, FMH Neurologie, Dr. med. I.___, FMH Innere Medizin und Rheumatologie, Dr. med. J.___, FMH Psychiatrie/Psychotherapie, und lic. phil. K.___, Neuropsychologie FSP, von der MEDAS C.___ stellten in ihrem Gutachten vom 15. September 2020 (Urk. 7/190) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit («relevante Diagnosen»; S. 22):

4.2 Dr. med. G.___, FMH Innere Medizin, Dr. med. H.___, FMH Neurologie, Dr. med. I.___, FMH Innere Medizin und Rheumatologie, Dr. med. J.___, FMH Psychiatrie/Psychotherapie, und lic. phil. K.___, Neuropsychologie FSP, von der MEDAS C.___ stellten in ihrem Gutachten vom 15. September 2020 (Urk. 7/190) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit («relevante Diagnosen»; S. 22): - r ezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelschwer

r ezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelschwer - t eilremittierte posttraumatische Belastungsstörung

t eilremittierte posttraumatische Belastungsstörung - Status nach remittierter Polytoxikomanie und Status nach Essstörung

Status nach remittierter Polytoxikomanie und Status nach Essstörung - a namnestisch chronische undifferenzierte, seronegative Polyarthritis (ES zirka 2005, ED zirka 2007)

a namnestisch chronische undifferenzierte, seronegative Polyarthritis (ES zirka 2005, ED zirka 2007) - aktuell klinisch und labormässig keine fassbare Entzündungsak tivität

aktuell klinisch und labormässig keine fassbare Entzündungsak tivität - bildgebend anerosiver Verlauf

bildgebend anerosiver Verlauf - Therapie:

Therapie: - Glukokortikoi d -Dauertherapie seit zirka 2007

Glukokortikoi d -Dauertherapie seit zirka 2007 - Trippel-Basistherapie mit Methotrexa t, Leflunomid und Hydroxychloroqin seit zirka 2008

Trippel-Basistherapie mit Methotrexa t, Leflunomid und Hydroxychloroqin seit zirka 2008 - Status nach Basistherapien mi t Adalimumab, Etanercept, Golimumab, Abatacept, Certolizumab pegol und Tofacitinib

Status nach Basistherapien mi t Adalimumab, Etanercept, Golimumab, Abatacept, Certolizumab pegol und Tofacitinib - DD HCV (Hepatitis C) induziert

DD HCV (Hepatitis C) induziert - c hronisches zervikospondylogenes Syndrom links mit leichter sensomotor ischer Ausfallsymptomatik links

c hronisches zervikospondylogenes Syndrom links mit leichter sensomotor ischer Ausfallsymptomatik links - DD residuelle radikuläre Symptomatik, Residualzustand nach Plexusläsion am 21. August 2018, Tumor-induziert bei grössenprogredientem Rundherd im anterioren Lungenoberlappen links

DD residuelle radikuläre Symptomatik, Residualzustand nach Plexusläsion am 21. August 2018, Tumor-induziert bei grössenprogredientem Rundherd im anterioren Lungenoberlappen links - S egmentdegenerationen C5/6 > C6/7

S egmentdegenerationen C5/6 > C6/7 - Osteochondrose C5/6, Chondrose C6/7, Unkose C6 links

Osteochondrose C5/6, Chondrose C6/7, Unkose C6 links - degenerativ bedingte segmentale Gefügelockerung mit Retroposition C5 gegenüber C6

degenerativ bedingte segmentale Gefügelockerung mit Retroposition C5 gegenüber C6 - linksbetonte Diskusprotrusionen C5/6 und C6/7 mit osteodiskaler Forami naleinengung C5/6 und C6/7 links

linksbetonte Diskusprotrusionen C5/6 und C6/7 mit osteodiskaler Forami naleinengung C5/6 und C6/7 links - m oderate Hypermobilität

m oderate Hypermobilität - Beighton -Score 3/9

Beighton -Score 3/9 - Metatarsalgie beidseits bei Spreizfuss beidseits rechtsbetont

Metatarsalgie beidseits bei Spreizfuss beidseits rechtsbetont - Osteopenie

Osteopenie - Knochendensitometrie 11/2014

Knochendensitometrie 11/2014 - Osteoporose-Risikofaktoren: Status nach Anorexie, Status nach Stressfrak turen Ti biaplateau beidseits 05/2012, Gl ukokortikoid -Dauertherapie, posi tive Familienanamnese mütterlicherseits

Osteoporose-Risikofaktoren: Status nach Anorexie, Status nach Stressfrak turen Ti biaplateau beidseits 05/2012, Gl ukokortikoid -Dauertherapie, posi tive Familienanamnese mütterlicherseits - l eichte se nsomotorische Parese linker Arm

l eichte se nsomotorische Parese linker Arm - b ei Status nach Plexuszerrung 08/2018

b ei Status nach Plexuszerrung 08/2018 - zervikoradikuläres Syndrom

zervikoradikuläres Syndrom - e pisodische Kopfschmerzen vom Spannungstyp

e pisodische Kopfschmerzen vom Spannungstyp - a lters- und ausbildungsadäquate kognitive Leistungsfähigkeit bei anamnes tisch zeitlich verm inderter mentaler Belastbarkeit

a lters- und ausbildungsadäquate kognitive Leistungsfähigkeit bei anamnes tisch zeitlich verm inderter mentaler Belastbarkeit Zudem führten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit auf («weitere Diagnosen»; S. 22-23):

Zudem führten sie folgende Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit auf («weitere Diagnosen»; S. 22-23): - Asthma bronchiale

Asthma bronchiale - Morton-Neuralgie rechts

Morton-Neuralgie rechts - GERD mit Status nach Fundoplication 2008 und 2009 und Hiatus-Ösophagus plastik 2010 mit persistierende r Morphiumabhängigkeit wegen Schmerzen

GERD mit Status nach Fundoplication 2008 und 2009 und Hiatus-Ösophagus plastik 2010 mit persistierende r Morphiumabhängigkeit wegen Schmerzen - Status nach Phlegmone linker Vorderarm 02/2020

Status nach Phlegmone linker Vorderarm 02/2020 Dazu hielten sie fest, d er rheumatologische Teilgutachter bestätig e die chronische undifferenzierte seronegative Polyarthritis mit anerosivem Verlauf und aktuell fehlender Entzündungsaktivität, die möglicherweise durch eine frühere Hepatitis C- I nfektion induziert worden sei. Er diagnostizier e ein chronisches ze rv ikospon dylogenes Syndrom links mit leichter sensomotorischer Ausfallsymptomatik, wobei die Genese letzterer radikulär und auch residuell nach Plexuszerrung sein könne. In wieweit ein seit 2018 bekannter Rundherd im linken Lungenoberlappen links diesbezüglich ätiologisch eine Rolle spiel e, sei offen und müsse zeitnah beurteilt werden. Weitere rheumatologische Diagnosen seien eine mo derate Hypermobilität, eine Metatarsa l gie beidseits bei Spreizfuss und eine Osteope nie. Aufgrund der rheumatologischen Befunde werde di e Arbeitsfähigkeit folgender mas sen beurteilt: z umutbar seien leichte bis intermittierend mittelschwere wech selbelastende Tätigkeiten, nicht zumutbar seien Schwerarbeiten und Arbeiten über Kopf oder kra ftaufwändig mit dem linken Arm (S. 21).

Dazu hielten sie fest, d er rheumatologische Teilgutachter bestätig e die chronische undifferenzierte seronegative Polyarthritis mit anerosivem Verlauf und aktuell fehlender Entzündungsaktivität, die möglicherweise durch eine frühere Hepatitis C- I nfektion induziert worden sei. Er diagnostizier e ein chronisches ze rv ikospon dylogenes Syndrom links mit leichter sensomotorischer Ausfallsymptomatik, wobei die Genese letzterer radikulär und auch residuell nach Plexuszerrung sein könne. In wieweit ein seit 2018 bekannter Rundherd im linken Lungenoberlappen links diesbezüglich ätiologisch eine Rolle spiel e, sei offen und müsse zeitnah beurteilt werden. Weitere rheumatologische Diagnosen seien eine mo derate Hypermobilität, eine Metatarsa l gie beidseits bei Spreizfuss und eine Osteope nie. Aufgrund der rheumatologischen Befunde werde di e Arbeitsfähigkeit folgender mas sen beurteilt: z umutbar seien leichte bis intermittierend mittelschwere wech selbelastende Tätigkeiten, nicht zumutbar seien Schwerarbeiten und Arbeiten über Kopf oder kra ftaufwändig mit dem linken Arm (S. 21). Der neurologische Teilgutachter schliesse sich in seiner Beurteilung dem Rheu matologen an und diagnostizier e zudem ein episodisches Kopfweh vom Span nungstyp; aus seiner Sicht besteh e eine 10%ige Einschränkung der Arbeitsfähig keit ( S. 21 ).

Der neurologische Teilgutachter schliesse sich in seiner Beurteilung dem Rheu matologen an und diagnostizier e zudem ein episodisches Kopfweh vom Span nungstyp; aus seiner Sicht besteh e eine 10%ige Einschränkung der Arbeitsfähig keit ( S. 21 ). Wegen gastroösophagealen Refluxbeschwerden sei erstmals 2008 und dann wieder 2009 eine Fundoplicatio durchgeführt und dann wegen Vernarbungen 2010 eine Hiatus- Ösophagusplastik angelegt worden. Seither könne sich die Beschwerdeführerin einigermassen ordentlich ernähren, ha be aber gelegentlich doch postprandial heftige Krämpfe, weshalb eine Dauerbehandlung mit Morphi umpräparaten nötig sei. Durch diese Befunde w erde die Arbeitsfähigkeit ebenfalls leicht, zirka um 10 bis 20 %, eingeschränkt (S. 21 ).

Wegen gastroösophagealen Refluxbeschwerden sei erstmals 2008 und dann wieder 2009 eine Fundoplicatio durchgeführt und dann wegen Vernarbungen 2010 eine Hiatus- Ösophagusplastik angelegt worden. Seither könne sich die Beschwerdeführerin einigermassen ordentlich ernähren, ha be aber gelegentlich doch postprandial heftige Krämpfe, weshalb eine Dauerbehandlung mit Morphi umpräparaten nötig sei. Durch diese Befunde w erde die Arbeitsfähigkeit ebenfalls leicht, zirka um 10 bis 20 %, eingeschränkt (S. 21 ). In psychischer Hinsicht sei en bereits im Kindesalter (n ach dem Tod des geliebten Gross vaters) eine depressive Verstimmung und Magersucht und später Bulimie aufgetreten, was zum Schulaustritt in der dritten Gymnasialklasse geführt habe. Während der anschlies senden psychiatrischen Hospitalisation sei die Beschwer deführerin mit Drogenabhängigen in Kontakt gekommen und habe dann Kokain und Heroin nasal konsumiert, mit anschliessendem Methadonprogramm bis 2007, seither bestehe kein Drogenkonsum mehr. Psychisch belastend seien die Partner schaften mit gewalttätigen Männern gewesen, seit 2005 steh e die Beschwerde führerin in ambulanter psychiatrischer Behandl ung. In letzter Zeit habe sich die Situation etwas ge bessert und stabilisiert. Der psychiatrische Teilgutachter stelle die Diagnosen einer rezidivierenden depressi ven Störung (gegenwärtig mittel schwer), einer teilremittierten posttraumatischen Belastungsstörung und den Status nach remittierender Polytoxikomanie und Essstörung und komm e zum Schluss, dass die Beschwerdeführerin in ihrer Arbeitsfähigkeit a uf etwa 50 % ein geschränkt sei (S. 21).

In psychischer Hinsicht sei en bereits im Kindesalter (n ach dem Tod des geliebten Gross vaters) eine depressive Verstimmung und Magersucht und später Bulimie aufgetreten, was zum Schulaustritt in der dritten Gymnasialklasse geführt habe. Während der anschlies senden psychiatrischen Hospitalisation sei die Beschwer deführerin mit Drogenabhängigen in Kontakt gekommen und habe dann Kokain und Heroin nasal konsumiert, mit anschliessendem Methadonprogramm bis 2007, seither bestehe kein Drogenkonsum mehr. Psychisch belastend seien die Partner schaften mit gewalttätigen Männern gewesen, seit 2005 steh e die Beschwerde führerin in ambulanter psychiatrischer Behandl ung. In letzter Zeit habe sich die Situation etwas ge bessert und stabilisiert. Der psychiatrische Teilgutachter stelle die Diagnosen einer rezidivierenden depressi ven Störung (gegenwärtig mittel schwer), einer teilremittierten posttraumatischen Belastungsstörung und den Status nach remittierender Polytoxikomanie und Essstörung und komm e zum Schluss, dass die Beschwerdeführerin in ihrer Arbeitsfähigkeit a uf etwa 50 % ein geschränkt sei (S. 21). Die neuropsychologische Teilbegutachtung ergebe d en Befund einer alters- und aus bildungsadäquaten kognitiven Leistungsfähigkeit bei anamnestisch zeitlich verminder ter mentaler Belastbarkeit, was aber die Arbeitsfähigkeit nicht beein trächtige (S. 21).

Die neuropsychologische Teilbegutachtung ergebe d en Befund einer alters- und aus bildungsadäquaten kognitiven Leistungsfähigkeit bei anamnestisch zeitlich verminder ter mentaler Belastbarkeit, was aber die Arbeitsfähigkeit nicht beein trächtige (S. 21). Insgesamt werde die Arbeitsfähigkeit sowohl durch die rheumatologischen als auch durch die psychopathologischen Befunde eingeschränkt ( S. 21 ).

Insgesamt werde die Arbeitsfähigkeit sowohl durch die rheumatologischen als auch durch die psychopathologischen Befunde eingeschränkt ( S. 21 ). Aufgrund des Gelenkbefundes beständen keine relevanten funktionellen Ein schränkungen im Alltag. Hinsichtlich Halswirbelsäulenproblematik und senso motorischer Ausfallsymptomatik könn t en der Beschwerdeführerin zum jetzigen Zeitpunkt nur leichte körperliche Arbeiten mit dem linken Arm zugemutet werden. Nicht geeignet sei sie aufgrund der degenerativen HWS-Veränderungen für Arbeiten in Zwangshaltungen ( S. 23 ).

Aufgrund des Gelenkbefundes beständen keine relevanten funktionellen Ein schränkungen im Alltag. Hinsichtlich Halswirbelsäulenproblematik und senso motorischer Ausfallsymptomatik könn t en der Beschwerdeführerin zum jetzigen Zeitpunkt nur leichte körperliche Arbeiten mit dem linken Arm zugemutet werden. Nicht geeignet sei sie aufgrund der degenerativen HWS-Veränderungen für Arbeiten in Zwangshaltungen ( S. 23 ). Die Beschwerdeführerin sei gelernte Kosmetikerin und ha be in der letzten Zeit Sportstunden gegeben und Hauswartdienste geleistet, ein Arbeitsprofil lieg e nicht vor. Wie oben ausgeführt, seien gemäss Rheumatologe leichte bis intermittierend mittelschwere wechselbelastende Tätigkeiten zumutbar, nicht zumutbar seien körperliche Schwerarbeit, Überkopfarbeiten und kraftaufwändige Tätigkeiten mit dem linken Arm. Aus psychopathologischen Gründen lieg e die Arbeitsfähigkeit bei 50 % ( S. 23 ).

Die Beschwerdeführerin sei gelernte Kosmetikerin und ha be in der letzten Zeit Sportstunden gegeben und Hauswartdienste geleistet, ein Arbeitsprofil lieg e nicht vor. Wie oben ausgeführt, seien gemäss Rheumatologe leichte bis intermittierend mittelschwere wechselbelastende Tätigkeiten zumutbar, nicht zumutbar seien körperliche Schwerarbeit, Überkopfarbeiten und kraftaufwändige Tätigkeiten mit dem linken Arm. Aus psychopathologischen Gründen lieg e die Arbeitsfähigkeit bei 50 % ( S. 23 ). Die reduzierte Arbeitsfähigkeit bestehe seit Herbst 2018 (zwei Monate nach dem Unfallereignis mit dem linken Arm). Aus psychiatrischer Sicht habe sich die Arbeitsfähigkeit in den letzten fünf Jahren seit 2015 leicht verbessert (S. 19).

Die reduzierte Arbeitsfähigkeit bestehe seit Herbst 2018 (zwei Monate nach dem Unfallereignis mit dem linken Arm). Aus psychiatrischer Sicht habe sich die Arbeitsfähigkeit in den letzten fünf Jahren seit 2015 leicht verbessert (S. 19). 4.3 Am 18. beziehungsweise 24. November 2020 ( Urk. 7/197/5-6 und Urk. 7/197/9 10) hielten der rheumatologische und der psychiatrische Gutachter auf entspre chende Rückfrage der Beschwerdegegnerin (Urk. 7/ 193/1 und Urk. 7/195/1-3) hin fest, die aktuell attestierte 100%ige Arbeitsfähigkeit für eine leidensadaptierte Tätigkeit aus rheumatologischer Sicht habe Gültigkeit ab Datum des MEDAS-Gutachtens. Retrospektiv sei insgesamt nicht von einer Verbesserung des Gesund heitszustandes seit 2015 auszugehen, sondern es handle sich um eine andere Beurteilung des weitgehend gleichen Sachverhaltes wie 2015. Die seit dem B.___ -Gutachten aufgetretenen Gesundheitsstörungen hätten nur zu vorüberge henden Einschränkungen der Arbeitsfähigkeit geführt. Aus psychiatrischer Per spektive könne zum Verlauf der Arbeitsunfähigkeit seit dem Referenzzeitpunkt 2015 festgehalten werden, dass sich eine kontinuierliche Verbesserung bis zum aktuell geschätzten Umfang von 50 % ergeben habe. Es handle sich um eine komplexe, langdauernde Störung mit verschiedenen Teilaspekten. Bei chronifi zierten Störungen sei es generell schwierig das Besserungspotenzial abzuschät zen. Die posttraumatische Belastungsstörung, die Essstörung und das ungünstige erzieherische Umfeld hätten sich schon sehr lange ausgewirkt und trotz optimaler Therapie sei daher keine prognostische Präzisierung möglich. Der Beschwerde führerin sei über eng begrenzte Zeiträume eine Arbeitsfähigkeit möglich, was sich auch in der überdauernden 50%igen Arbeitsfähigkeit widerspiegle.

4.3 Am 18. beziehungsweise 24. November 2020 ( Urk. 7/197/5-6 und Urk. 7/197/9 10) hielten der rheumatologische und der psychiatrische Gutachter auf entspre chende Rückfrage der Beschwerdegegnerin (Urk. 7/ 193/1 und Urk. 7/195/1-3) hin fest, die aktuell attestierte 100%ige Arbeitsfähigkeit für eine leidensadaptierte Tätigkeit aus rheumatologischer Sicht habe Gültigkeit ab Datum des MEDAS-Gutachtens. Retrospektiv sei insgesamt nicht von einer Verbesserung des Gesund heitszustandes seit 2015 auszugehen, sondern es handle sich um eine andere Beurteilung des weitgehend gleichen Sachverhaltes wie 2015. Die seit dem B.___ -Gutachten aufgetretenen Gesundheitsstörungen hätten nur zu vorüberge henden Einschränkungen der Arbeitsfähigkeit geführt. Aus psychiatrischer Per spektive könne zum Verlauf der Arbeitsunfähigkeit seit dem Referenzzeitpunkt 2015 festgehalten werden, dass sich eine kontinuierliche Verbesserung bis zum aktuell geschätzten Umfang von 50 % ergeben habe. Es handle sich um eine komplexe, langdauernde Störung mit verschiedenen Teilaspekten. Bei chronifi zierten Störungen sei es generell schwierig das Besserungspotenzial abzuschät zen. Die posttraumatische Belastungsstörung, die Essstörung und das ungünstige erzieherische Umfeld hätten sich schon sehr lange ausgewirkt und trotz optimaler Therapie sei daher keine prognostische Präzisierung möglich. Der Beschwerde führerin sei über eng begrenzte Zeiträume eine Arbeitsfähigkeit möglich, was sich auch in der überdauernden 50%igen Arbeitsfähigkeit widerspiegle. 4.4 Der delegierende Psychiater Dr. med. L.___ hielt in seiner Stellungnahme vom 24. Mai 2021 (Urk. 7/236) unter anderem fest, die Frage, ob eine Verbesserung oder eine Verschlechterung seit 2015 festzustellen sei, könne nur angemessen beurteilt werden, wenn die regelmässig wiederkehrenden gesundheitlichen Beschwerden und Einbrüche in der Summe ins psychiatrische Bild einbezogen würden. Die Beschwerdeführerin habe in vielen Bereichen mehrmals über einige Monate eine eher verbesserte, stabilere Lebenssituation gehabt, vor allem durch das S elbständigerwerden der Kinder, die gefestigte Beziehung und die Einbettung im Selbstverteidigungsumfeld. Aber die Belastbarkeit auf körperlicher und in der Folge davon auf psychischer Ebene habe sich (noch) nicht soweit verbessert, dass die Arbeitsfähigkeit stabil wesentlich grösser geworden wäre. Es stimme, dass sie in den letzten Jahren eine erstaunliche Entwicklung gemacht habe und eine reife Haltung dem Leben gegenüber zeige. Trotzdem sei die Symptomatik der PTBS und der Depression immer wieder deutlich vorhanden. Als Folge dieses Entwick lungsprozesses habe sie in viele schmerzliche und dunkle Ecken ihres Lebens geschaut und so auch ihr «panisches Sicherungsverhalten» (Erstellen eines extra Kontos, aber auch die Kontrolle ihres Sohnes oder der Ordnung) als nicht korrekt, gesund erkannt und in Ordnung bringen wollen. Insofern liege eine gewisse Ver besserung, vor allem in der Selbstachtung und im Umgang mit Belastungen auf der psychischen Ebene vor. Aber gleichzeitig sei seit 2015 offensichtlich gewor den, dass sich die Belastungs- und Stressresistenz im Körper nicht widerspieg l e. Dass trotz positiv erlebtem Prozess jeder Konflikt und jede Belastung (beispiels weise Erkrankung des Vaters, ausgeschlossen werden bei wichtigen Entscheidun gen, Absage bei der Lehrstellensuche des Sohnes) immer eine somatische Reak tion auslöse, sei für sie zu einem extrem bedrohlichen Thema geworden. Sie habe in diesen Jahren realisiert, dass es nicht einfach einmal «gut sein wird», sondern dass jede Erkrankung und jeder Unfall bleibende Schäden und mehr Einschrän kungen zur Folge hätten und dass ihr Körper immer mit neuen Entzündungen und Schmerzen reagiere. Diese Ohnmacht habe massive Hilflosigkeit und Suizi dalität ausgelöst (mehrere Male in den letzten 5 Jahren). Manchmal habe sie nur erlöst sein wollen, manchmal habe sie gehofft, dass ihr Körper noch durchhalte, bis ihr Sohn erwachsen sei. Aber immer klarer habe sie bemerkt, dass ihr Körper schwächer werde, abbaue und nie mehr gesamthaft stärker und gesund sein werde. Dieses Ausgeliefertsein, dass es keine verlässliche, stabile Entwicklung gebe, belaste sie bis heute in starkem Masse. Auf Grund der instabilen psychi schen Situation sei es aus therapeutischer Sicht wichtig, den angefangenen Weg ohne Druck weiterzugehen. Über die letzten Jahre sei deutlich geworden, dass die Beschwerdeführerin mit Hilfe ihrer Strategien auch einmal 2 Tage à 6 Stunden oder über ein paar Wochen 2 bis 8 Stunden pro Woche arbeiten könne, aber immer nur, weil sie das Ende sehe und wisse, dass sie nachher eine Phase zur Erholung und Nacharbeit der alltäglichen Aufgaben haben werde. Eine Durch schnittszahl der geleisteten Stunden pro Woche widerspiegl e ihre Realität nicht wirklich. Aus psychiatrischer Sicht sei die Arbeit als Selbstverteidigungst rainerin ein Glücksfall und das unregelmässige Pensum (in guten Zeiten einen Auftrag annehmen, in schlechten regulieren oder eine Assistentin zuziehen) mit entspre chenden Pausen zu begrüssen. Über die Zeit gesehen sei die Beschwerdeführerin durchschnittlich 10 bis 20 % arbeitsfähig. Mit einer existentiellen Sicherung wäre in den nächsten Jahren bei dem körperlichen Zustand von heute eine Steigerung bis zu 30 % als Ziel zu erarbeiten (vor allem, weil andere Aufgaben in der Familie abnehmen würden ) bei angemessener Arbeit möglich. Angemessen heiss e bei ihr in Bewegung (nicht lange sitzen oder stehen), geistig gefordert (abgelenkt von den Schmerzen), sinnvoll (für die Selbstverteidigungs -Arbeit sei eine überdurch schnittliche Willensanstrengung zu leisten, da es eine dauernde eigene Therapie in der Stärkung der Selbstbestimmung und des Selbstwerts als Frau und für andere Frauen sei ) und wenig Druck und Stress, so dass ihre unvorhersehbaren Einbrüche in der Leistungsfähigkeit nicht in neue Not führen würden, sondern von anderen kompensiert werden könn t en. Eine Steigerung auf 50 % in dieser Arbeit schein e nicht realistisch, da auch bei viel Erfahrung die Herausforderung für Körper und Psyche sehr gross sei. Allenfalls könnte eine Tätigkeit mit mehr Kopfarbeit ( die Beschwerdeführerin sei sehr intelligent, ha be aber wenig Ausbil dung) einen neuen Weg eröffnen (S. 3-5).

4.4 Der delegierende Psychiater Dr. med. L.___ hielt in seiner Stellungnahme vom 24. Mai 2021 (Urk. 7/236) unter anderem fest, die Frage, ob eine Verbesserung oder eine Verschlechterung seit 2015 festzustellen sei, könne nur angemessen beurteilt werden, wenn die regelmässig wiederkehrenden gesundheitlichen Beschwerden und Einbrüche in der Summe ins psychiatrische Bild einbezogen würden. Die Beschwerdeführerin habe in vielen Bereichen mehrmals über einige Monate eine eher verbesserte, stabilere Lebenssituation gehabt, vor allem durch das S elbständigerwerden der Kinder, die gefestigte Beziehung und die Einbettung im Selbstverteidigungsumfeld. Aber die Belastbarkeit auf körperlicher und in der Folge davon auf psychischer Ebene habe sich (noch) nicht soweit verbessert, dass die Arbeitsfähigkeit stabil wesentlich grösser geworden wäre. Es stimme, dass sie in den letzten Jahren eine erstaunliche Entwicklung gemacht habe und eine reife Haltung dem Leben gegenüber zeige. Trotzdem sei die Symptomatik der PTBS und der Depression immer wieder deutlich vorhanden. Als Folge dieses Entwick lungsprozesses habe sie in viele schmerzliche und dunkle Ecken ihres Lebens geschaut und so auch ihr «panisches Sicherungsverhalten» (Erstellen eines extra Kontos, aber auch die Kontrolle ihres Sohnes oder der Ordnung) als nicht korrekt, gesund erkannt und in Ordnung bringen wollen. Insofern liege eine gewisse Ver besserung, vor allem in der Selbstachtung und im Umgang mit Belastungen auf der psychischen Ebene vor. Aber gleichzeitig sei seit 2015 offensichtlich gewor den, dass sich die Belastungs- und Stressresistenz im Körper nicht widerspieg l e. Dass trotz positiv erlebtem Prozess jeder Konflikt und jede Belastung (beispiels weise Erkrankung des Vaters, ausgeschlossen werden bei wichtigen Entscheidun gen, Absage bei der Lehrstellensuche des Sohnes) immer eine somatische Reak tion auslöse, sei für sie zu einem extrem bedrohlichen Thema geworden. Sie habe in diesen Jahren realisiert, dass es nicht einfach einmal «gut sein wird», sondern dass jede Erkrankung und jeder Unfall bleibende Schäden und mehr Einschrän kungen zur Folge hätten und dass ihr Körper immer mit neuen Entzündungen und Schmerzen reagiere. Diese Ohnmacht habe massive Hilflosigkeit und Suizi dalität ausgelöst (mehrere Male in den letzten 5 Jahren). Manchmal habe sie nur erlöst sein wollen, manchmal habe sie gehofft, dass ihr Körper noch durchhalte, bis ihr Sohn erwachsen sei. Aber immer klarer habe sie bemerkt, dass ihr Körper schwächer werde, abbaue und nie mehr gesamthaft stärker und gesund sein werde. Dieses Ausgeliefertsein, dass es keine verlässliche, stabile Entwicklung gebe, belaste sie bis heute in starkem Masse. Auf Grund der instabilen psychi schen Situation sei es aus therapeutischer Sicht wichtig, den angefangenen Weg ohne Druck weiterzugehen. Über die letzten Jahre sei deutlich geworden, dass die Beschwerdeführerin mit Hilfe ihrer Strategien auch einmal 2 Tage à 6 Stunden oder über ein paar Wochen 2 bis 8 Stunden pro Woche arbeiten könne, aber immer nur, weil sie das Ende sehe und wisse, dass sie nachher eine Phase zur Erholung und Nacharbeit der alltäglichen Aufgaben haben werde. Eine Durch schnittszahl der geleisteten Stunden pro Woche widerspiegl e ihre Realität nicht wirklich. Aus psychiatrischer Sicht sei die Arbeit als Selbstverteidigungst rainerin ein Glücksfall und das unregelmässige Pensum (in guten Zeiten einen Auftrag annehmen, in schlechten regulieren oder eine Assistentin zuziehen) mit entspre chenden Pausen zu begrüssen. Über die Zeit gesehen sei die Beschwerdeführerin durchschnittlich 10 bis 20 % arbeitsfähig. Mit einer existentiellen Sicherung wäre in den nächsten Jahren bei dem körperlichen Zustand von heute eine Steigerung bis zu 30 % als Ziel zu erarbeiten (vor allem, weil andere Aufgaben in der Familie abnehmen würden ) bei angemessener Arbeit möglich. Angemessen heiss e bei ihr in Bewegung (nicht lange sitzen oder stehen), geistig gefordert (abgelenkt von den Schmerzen), sinnvoll (für die Selbstverteidigungs -Arbeit sei eine überdurch schnittliche Willensanstrengung zu leisten, da es eine dauernde eigene Therapie in der Stärkung der Selbstbestimmung und des Selbstwerts als Frau und für andere Frauen sei ) und wenig Druck und Stress, so dass ihre unvorhersehbaren Einbrüche in der Leistungsfähigkeit nicht in neue Not führen würden, sondern von anderen kompensiert werden könn t en. Eine Steigerung auf 50 % in dieser Arbeit schein e nicht realistisch, da auch bei viel Erfahrung die Herausforderung für Körper und Psyche sehr gross sei. Allenfalls könnte eine Tätigkeit mit mehr Kopfarbeit ( die Beschwerdeführerin sei sehr intelligent, ha be aber wenig Ausbil dung) einen neuen Weg eröffnen (S. 3-5). 5.

5. 5.1 Die Beschwerdegegnerin unterzog ihre rentenbestätigende Mitteilung vom 10. November 2015 (Urk. 7/114) infolge durch die Beschwerde führe rin nicht deklarierter Einkommen einer prozessualen Revision. Dazu ist vorab festzuhalten, dass der Beschwerdegegnerin das seit 2005 erzielte Einkommen aus der Haus wartstätigkeit von jährlich Fr. 6'386. -- beziehungsweise von Fr. 6'399.-- bekannt war, berücksichtigte sie dieses doch wiederholt bei der Berechnung des Invalidi tätsgrades der Beschwerdeführerin (vgl. Urk. 7/45/2, Urk. 7/58 und Urk. 7/201). Hinsichtlich dieser Hauswart s t ätigkeit ist weiter strittig, ob die entsprechende Arbeitsleistung, insbesondere die körperliche, d urch die Beschwerdeführerin erbracht wurde und ihr damit überhaupt zuzurechnen ist (vgl. Urk. 1 S. 2 ; Urk. 7/190/73 ) ; dies kann aufgrund der nachfolgenden Ausführungen offen bleiben.

5.1 Die Beschwerdegegnerin unterzog ihre rentenbestätigende Mitteilung vom 10. November 2015 (Urk. 7/114) infolge durch die Beschwerde führe rin nicht deklarierter Einkommen einer prozessualen Revision. Dazu ist vorab festzuhalten, dass der Beschwerdegegnerin das seit 2005 erzielte Einkommen aus der Haus wartstätigkeit von jährlich Fr. 6'386. beziehungsweise von Fr. 6'399.-- bekannt war, berücksichtigte sie dieses doch wiederholt bei der Berechnung des Invalidi tätsgrades der Beschwerdeführerin (vgl. Urk. 7/45/2, Urk. 7/58 und Urk. 7/201). Hinsichtlich dieser Hauswart s t ätigkeit ist weiter strittig, ob die entsprechende Arbeitsleistung, insbesondere die körperliche, d urch die Beschwerdeführerin erbracht wurde und ihr damit überhaupt zuzurechnen ist (vgl. Urk. 1 S. 2 ; Urk. 7/190/73 ) ; dies kann aufgrund der nachfolgenden Ausführungen offen bleiben. Ebenso war der Beschwerdegegnerin im Grundsatz bekannt, dass die Beschwer deführerin ein Einkommen aus einer Nebenerwerbstätigkeit als Selbstverteidi gungsl ehrerin erzielt e (vgl. etwa Urk. 7/58, Urk. 7/61, Urk. 7/65 ). Die Beschwer deführerin meldete ihr jedoch erst mit Schr eiben vom 23. Januar 2019 (Urk. 7/129) alle i m Zusammenhang mit dieser Tätigkeit erzielten Einkommen. Zu den Einkommen der Beschwerdeführerin ist festzuhalten, dass ihre Lehrtätigkeit teil weise s emesterweise abgerechnet wurde, sich also aus den Jahresabrech nungen beziehungsweise IK-Auszügen nicht ohne Weiteres ergibt, wie viele Stunden sie pro Jahr tatsächlich gearbeitet hat te. Um ihr von 2013 bis 2018 erzieltes Einkom men beziehungsweise das längerfristig geleistete beziehungs weise zumutbare Pensum abzuschätzen, ist deshalb auf die Durchschnittswerte dieser Jahre abzu stellen. Gestützt auf die Übersicht der Beschwerdeführerin (U rk. 7/128) ist deshalb in den Jahren 2013 bis 2018 diesbezüglich von einem durchschnittlichen Ein komm en von Fr. 8'020.20 auszugehen. Zusammen mit dem Bruttoe inkommen aus der Hauswart s tätigkeit von Fr. 6 ’ 399.-- ergibt sich ein jährliches Durch schn ittseinkommen von Fr. 14'419.20. Dieses Einkommen entspricht selbst bei der Annahme eines sehr tief en durchschnittlichen Stundenansatz es von Fr. 35.-- einer Jahresarbeitszeit von höchstens 4 12 Stunden und damit (bei 41.7 Stunden durchschnittlicher wöchentlicher Arbeitszeit und vier Wochen Ferien sowie zehn Feiertagen = 1’918 Jahress tunden ) einem Pensum von 21.5 %. Tatsächlich ist mit Blick auf die in der Regel weitaus höheren Stundenansätze (Fr. 80.--/h und mehr) insgesamt von einem geringeren Arbeitspensum auszugehen beziehungsweise im entsprechen den Pensum haben auch vorbereitende Stunden oder Ausbildungen mitberück sichtigt zu gelten. Im Januar 2019 machte die Beschwerdeführerin ihre Selbst anzeige, weshalb davon auszugehen ist, das s der IK-Auszug 2019 (Fr. 12'333.--, Urk. 7/ 201 ) ihren tatsächlichen Einnahmen in jenem Jahr ent spricht.

Ebenso war der Beschwerdegegnerin im Grundsatz bekannt, dass die Beschwer deführerin ein Einkommen aus einer Nebenerwerbstätigkeit als Selbstverteidi gungsl ehrerin erzielt e (vgl. etwa Urk. 7/58, Urk. 7/61, Urk. 7/65 ). Die Beschwer deführerin meldete ihr jedoch erst mit Schr eiben vom 23. Januar 2019 (Urk. 7/129) alle i m Zusammenhang mit dieser Tätigkeit erzielten Einkommen. Zu den Einkommen der Beschwerdeführerin ist festzuhalten, dass ihre Lehrtätigkeit teil weise s emesterweise abgerechnet wurde, sich also aus den Jahresabrech nungen beziehungsweise IK-Auszügen nicht ohne Weiteres ergibt, wie viele Stunden sie pro Jahr tatsächlich gearbeitet hat te. Um ihr von 2013 bis 2018 erzieltes Einkom men beziehungsweise das längerfristig geleistete beziehungs weise zumutbare Pensum abzuschätzen, ist deshalb auf die Durchschnittswerte dieser Jahre abzu stellen. Gestützt auf die Übersicht der Beschwerdeführerin (U rk. 7/128) ist deshalb in den Jahren 2013 bis 2018 diesbezüglich von einem durchschnittlichen Ein komm en von Fr. 8'020.20 auszugehen. Zusammen mit dem Bruttoe inkommen aus der Hauswart s tätigkeit von Fr. 6 ’ 399.-- ergibt sich ein jährliches Durch schn ittseinkommen von Fr. 14'419.20. Dieses Einkommen entspricht selbst bei der Annahme eines sehr tief en durchschnittlichen Stundenansatz es von Fr. 35.-- einer Jahresarbeitszeit von höchstens 4 12 Stunden und damit (bei 41.7 Stunden durchschnittlicher wöchentlicher Arbeitszeit und vier Wochen Ferien sowie zehn Feiertagen = 1’918 Jahress tunden ) einem Pensum von 21.5 %. Tatsächlich ist mit Blick auf die in der Regel weitaus höheren Stundenansätze (Fr. 80.--/h und mehr) insgesamt von einem geringeren Arbeitspensum auszugehen beziehungsweise im entsprechen den Pensum haben auch vorbereitende Stunden oder Ausbildungen mitberück sichtigt zu gelten. Im Januar 2019 machte die Beschwerdeführerin ihre Selbst anzeige, weshalb davon auszugehen ist, das s der IK-Auszug 2019 (Fr. 12'333.--, Urk. 7/ 201 ) ihren tatsächlichen Einnahmen in jenem Jahr ent spricht. 5.2 Bei einem Valideneinkommen von Fr. 55'561.70 im Jahr 2020 (vgl. E. 10.2 hernach) beziehungsweise von Fr. 52'128.70 im Jahr 2015 (LSE 2014, TA1_tirage_skill_level, Ziff. 94-96, Frauen, Kompetenzniveau 2: Fr. 4'127.--; durchschnittliche wöchentliche Arbeitszeit : 41.9 Stunden; hochgerechnet auf das Jahr 2015: 2'673 für 2014, 2 ' 686 für 2015) hätte die Beschwerdeführerin aber selbst bei einem jährlichen Einkommen von Fr. 16'946. -- beziehungsweise von Fr. 15 '898.70 (entspricht IV-Grad von gerundet 70 %) weiterhin Anspruch auf eine ganze Rente der Invalidenversicherung gehabt. Für die Frage der Zulässigkeit einer prozessualen Revision ist massgebend, ob die neuen Tatsachen geeignet sind, bei zutreffender rechtlicher Würdigung zu einer anderen Entscheidung zu führen (E. 1.4.1 hiervor). Davon ist vorliegend aber gerade nicht auszugehen. Sowohl den Gutachtern als auch der Beschwerdegegnerin war bekannt, dass die Beschwerdeführerin in einem kleinen Pensum erwerbstätig war (vgl. etwa Urk. 7/45/2, Urk. 7/107/28 und Urk. 7/201 ). Aufgrund der gesamten Unterlagen kann nicht angenommen werden, dass sie in Kenntnis des tatsächlichen Umfangs der - nach wie vor geringen - Arbeitstätigkeit ihr Ermessen zwingend anders hätten ausüben und von einer Arbeitsfähigkeit in einem die ganze Rente in Frage stellenden U mfang ( also von mehr als 27 % [zum Invalideneinkommen, vgl. E. 10.3 hernach]) hätten ausgehen müssen. Dies gilt umso mehr unter Berücksichti gung des Umstandes, dass die von der Beschwerdeführerin ausgeübte Tätigkeit eben gerade keine Regelmässigkeit und kein e länger anhaltende Leistungsfähig keit auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt belegt, kann sie doch ihre Arbeit selbst einteilen und in guten Zeiten einen Auftrag annehmen beziehungs weise in schlechten regulieren oder eine Assistentin zu ziehen (E.4.4 hiervor). Durch die tatsächlich ausgeübte Erwerbstätigkeit wird somit die Einschätzung des psychi atrischen B.___ -Gutachters, wonach für eine Tätigkeit auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt keine regelmässige, ausreichende Belast barkeit besteht (Urk. 7/107 S. 11, S. 28, S. 30 ), nicht in Frage gestellt. Im Übrigen ergeben sich auch aus dem psychiatrischen Teilgutachten der MEDAS C.___ - welchem G utachte r Dr. J.___ alle Aktivitäten der Beschwerde führerin bekannt waren - keine Hin weise dafür, dass der psychiatrische Gutachter der B.___ AG bezüglich der Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin eine andere Entscheidung hätte treffen müssen. Eine prozessuale Revision der rentenbe stätigenden Mitteilung vom 10. November 2015 (Urk. 7/114) ist nach dem Gesagten nicht zulässig. Selbst wenn man die Voraussetzungen für eine prozessuale Revision grundsätzlich als erfüllt betrachtet, so ist jedenfalls nicht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit erstellt, dass die bish erige Entscheidung unrichtig war und an ihrer Stelle eine abweichende Entscheidung gefällt werden muss (vgl. K ieser, ATSG-Kommentar, 4. Auflage 20 20, N. 27 zu Art. 53). Die Annahme der Beschwerdegegnerin, wonach die Beschwerdeführerin ab dem Jahr 2013 auf dem allgemeinen Arbeits markt als zu 50 % arbeitsfähig zu betrachten ist, kann sich denn auch nicht auf eine medizinische, namentlich psychiatrische Einschätzung stützen (E. 2.1 ; zur Notwendigkeit der Abklärung: vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_658/2017 vom 23. Februar 2018 E. 5.1 ).

5.2 Bei einem Valideneinkommen von Fr. 55'561.70 im Jahr 2020 (vgl. E. 10.2 hernach) beziehungsweise von Fr. 52'128.70 im Jahr 2015 (LSE 2014, TA1_tirage_skill_level, Ziff. 94-96, Frauen, Kompetenzniveau 2: Fr. 4'127.--; durchschnittliche wöchentliche Arbeitszeit : 41.9 Stunden; hochgerechnet auf das Jahr 2015: 2'673 für 2014, 2 ' 686 für 2015) hätte die Beschwerdeführerin aber selbst bei einem jährlichen Einkommen von Fr. 16'946. beziehungsweise von Fr. 15 '898.70 (entspricht IV-Grad von gerundet 70 %) weiterhin Anspruch auf eine ganze Rente der Invalidenversicherung gehabt. Für die Frage der Zulässigkeit einer prozessualen Revision ist massgebend, ob die neuen Tatsachen geeignet sind, bei zutreffender rechtlicher Würdigung zu einer anderen Entscheidung zu führen (E. 1.4.1 hiervor). Davon ist vorliegend aber gerade nicht auszugehen. Sowohl den Gutachtern als auch der Beschwerdegegnerin war bekannt, dass die Beschwerdeführerin in einem kleinen Pensum erwerbstätig war (vgl. etwa Urk. 7/45/2, Urk. 7/107/28 und Urk. 7/201 ). Aufgrund der gesamten Unterlagen kann nicht angenommen werden, dass sie in Kenntnis des tatsächlichen Umfangs der nach wie vor geringen Arbeitstätigkeit ihr Ermessen zwingend anders hätten ausüben und von einer Arbeitsfähigkeit in einem die ganze Rente in Frage stellenden U mfang ( also von mehr als 27 % [zum Invalideneinkommen, vgl. E. 10.3 hernach]) hätten ausgehen müssen. Dies gilt umso mehr unter Berücksichti gung des Umstandes, dass die von der Beschwerdeführerin ausgeübte Tätigkeit eben gerade keine Regelmässigkeit und kein e länger anhaltende Leistungsfähig keit auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt belegt, kann sie doch ihre Arbeit selbst einteilen und in guten Zeiten einen Auftrag annehmen beziehungs weise in schlechten regulieren oder eine Assistentin zu ziehen (E.4.4 hiervor). Durch die tatsächlich ausgeübte Erwerbstätigkeit wird somit die Einschätzung des psychi atrischen B.___ -Gutachters, wonach für eine Tätigkeit auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt keine regelmässige, ausreichende Belast barkeit besteht (Urk. 7/107 S. 11, S. 28, S. 30 ), nicht in Frage gestellt. Im Übrigen ergeben sich auch aus dem psychiatrischen Teilgutachten der MEDAS C.___ welchem G utachte r Dr. J.___ alle Aktivitäten der Beschwerde führerin bekannt waren - keine Hin weise dafür, dass der psychiatrische Gutachter der B.___ AG bezüglich der Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin eine andere Entscheidung hätte treffen müssen. Eine prozessuale Revision der rentenbe stätigenden Mitteilung vom 10. November 2015 (Urk. 7/114) ist nach dem Gesagten nicht zulässig. Selbst wenn man die Voraussetzungen für eine prozessuale Revision grundsätzlich als erfüllt betrachtet, so ist jedenfalls nicht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit erstellt, dass die bish erige Entscheidung unrichtig war und an ihrer Stelle eine abweichende Entscheidung gefällt werden muss (vgl. K ieser, ATSG-Kommentar, 4. Auflage 20 20, N. 27 zu Art. 53). Die Annahme der Beschwerdegegnerin, wonach die Beschwerdeführerin ab dem Jahr 2013 auf dem allgemeinen Arbeits markt als zu 50 % arbeitsfähig zu betrachten ist, kann sich denn auch nicht auf eine medizinische, namentlich psychiatrische Einschätzung stützen (E. 2.1 ; zur Notwendigkeit der Abklärung: vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_658/2017 vom 23. Februar 2018 E. 5.1 ). Eine rückwirkende - das heisst eine den Zeitraum vor der Selbstdeklaration vom 23. Januar 2019 betreffende - Rentenanpassung entfällt damit. Zu beurteilen bleibt die Zulässigkeit einer Rentenrevision für die Zukunft beziehungsweise ab diesem Zeitpunkt.

Eine rückwirkende - das heisst eine den Zeitraum vor der Selbstdeklaration vom 23. Januar 2019 betreffende - Rentenanpassung entfällt damit. Zu beurteilen bleibt die Zulässigkeit einer Rentenrevision für die Zukunft beziehungsweise ab diesem Zeitpunkt. 6. Vergleichszeitpunkt für die Frage des Vorliegens einer relevanten Veränderung des Gesundheitszustands bildet die Mitteilung der Beschwerdegegnerin vom 10. November 2015 (Urk. 7/114), mit welcher sie gestützt auf das Gutachten der B.___ AG den Anspruch auf Ausrichtung einer ganzen Invalidenrente bestätigte. Zu prüfen ist, ob sich die medizinische Situation seither revisionsrelevant verbes sert hat.

6. Vergleichszeitpunkt für die Frage des Vorliegens einer relevanten Veränderung des Gesundheitszustands bildet die Mitteilung der Beschwerdegegnerin vom 10. November 2015 (Urk. 7/114), mit welcher sie gestützt auf das Gutachten der B.___ AG den Anspruch auf Ausrichtung einer ganzen Invalidenrente bestätigte. Zu prüfen ist, ob sich die medizinische Situation seither revisionsrelevant verbes sert hat. 7.

7. 7.1 Die Beschwerdegegnerin stützte sich in ihrer angefochtenen Verfügung auf das Gutachten der MEDAS C.___ vom 15. September 2020, ergänzt am 1. Dezember 2020 (E. 4.2-4.3 hiervor).

7.1 Die Beschwerdegegnerin stützte sich in ihrer angefochtenen Verfügung auf das Gutachten der MEDAS C.___ vom 15. September 2020, ergänzt am 1. Dezember 2020 (E. 4.2-4.3 hiervor). 7.2 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusam menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c).

7.2 Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusam menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 7.3 Das polydisziplinäre Gutachten der MEDAS C.___ vom 15. September 2020, ergänzt am 1. Dezember 2020 (E. 4.2-4.3 hiervor), beruht auf den erforder lichen allgemeininternistischen, rheumatologischen, psy chi atrischen, neurologi schen und neuropsychologischen Untersuchungen, ist für die streitigen Belange umfassend und wurde in Kenntnis der und in Auseinandersetzung mit den fall relevanten Vorakten erstellt. Die Gutachter legten die medizinischen Zusammen hänge einleuchtend dar, beurteilten die medizinische Situation überzeugend und setzten sich mit den geklagten Beschwerden und dem Verhalten der Beschwerde führerin auseinander. Sie gelangten dabei zur Ansicht, dass - bei zuvor attestier ter 50%iger Arbeitsunfähigkeit aus rheumatologischer Sicht - ab dem Zeitpunkt der Begutachtung in einer den Beschwerden angepassten Tätigkeit keine Ein schränkung aus somatischer Sicht mehr besteht und bei einer leichten Verbesse rung des Zustandes in den letzten fünf Jahren aus psychiatrischer Sicht ab dem Untersuchungszeitpunkt im Juli 2020 von einer 50%igen Arbeitsfähigkeit in jeg licher Tätigkeit auszugehen ist. Das Gutachten entspricht damit den rechtspre chungsgemässen Anfor derungen an eine beweiskräftige medizinische Entschei dungsgrundlage (vgl. E. 7.2 hiervor). Die Beweiskraft des Gutachtens wurde von der Beschwerdeführerin nicht bestritten. Die Beschwerdegegnerin zweifelte hin gegen die aus psychiatrischer Sicht gestellten Diagnosen an (vgl. Urk. 2 S. 5-6). Nachdem es jedoch invalidenversicherungsrechtlich nicht auf die Diagnose ankommt, son dern einzig darauf, welche Auswirkungen eine Erkrankung auf die Arbeits fähig keit hat (BGE 136 V 279 E. 3.2.1), erübrigen sich Weiterungen hierzu. Diesbezüglich ging die Beschwerdegegnerin in Abweichung von der gutachterli chen Einschätzung ab Juli 2020 auch aus psychiatrischer Sicht von einer 100%igen Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin aus, was nachfolgend zu über prüfen ist.

7.3 Das polydisziplinäre Gutachten der MEDAS C.___ vom 15. September 2020, ergänzt am 1. Dezember 2020 (E. 4.2-4.3 hiervor), beruht auf den erforder lichen allgemeininternistischen, rheumatologischen, psy chi atrischen, neurologi schen und neuropsychologischen Untersuchungen, ist für die streitigen Belange umfassend und wurde in Kenntnis der und in Auseinandersetzung mit den fall relevanten Vorakten erstellt. Die Gutachter legten die medizinischen Zusammen hänge einleuchtend dar, beurteilten die medizinische Situation überzeugend und setzten sich mit den geklagten Beschwerden und dem Verhalten der Beschwerde führerin auseinander. Sie gelangten dabei zur Ansicht, dass - bei zuvor attestier ter 50%iger Arbeitsunfähigkeit aus rheumatologischer Sicht - ab dem Zeitpunkt der Begutachtung in einer den Beschwerden angepassten Tätigkeit keine Ein schränkung aus somatischer Sicht mehr besteht und bei einer leichten Verbesse rung des Zustandes in den letzten fünf Jahren aus psychiatrischer Sicht ab dem Untersuchungszeitpunkt im Juli 2020 von einer 50%igen Arbeitsfähigkeit in jeg licher Tätigkeit auszugehen ist. Das Gutachten entspricht damit den rechtspre chungsgemässen Anfor derungen an eine beweiskräftige medizinische Entschei dungsgrundlage (vgl. E. 7.2 hiervor). Die Beweiskraft des Gutachtens wurde von der Beschwerdeführerin nicht bestritten. Die Beschwerdegegnerin zweifelte hin gegen die aus psychiatrischer Sicht gestellten Diagnosen an (vgl. Urk. 2 S. 5-6). Nachdem es jedoch invalidenversicherungsrechtlich nicht auf die Diagnose ankommt, son dern einzig darauf, welche Auswirkungen eine Erkrankung auf die Arbeits fähig keit hat (BGE 136 V 279 E. 3.2.1), erübrigen sich Weiterungen hierzu. Diesbezüglich ging die Beschwerdegegnerin in Abweichung von der gutachterli chen Einschätzung ab Juli 2020 auch aus psychiatrischer Sicht von einer 100%igen Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin aus, was nachfolgend zu über prüfen ist. 7. 4 Über das Zusammenwirken von Recht und Medizin bei der konkreten Rechtsan wendung hat sich das Bundesgericht verschiedentlich geäussert. Danach ist es sowohl den begutachtenden Ärzten als auch den Organen der Rechtsanwendung aufgegeben, die Arbeitsfähigkeit im Einzelfall mit Blick auf die normativ vorge gebenen Kriterien zu beurteilen. Die medizinischen Fachpersonen und die Organe der Rechtsanwendung prüfen die Arbeitsfähigkeit je aus ihrer Sicht. Bei der Abschätzung der Folgen aus den diagnostizierten gesundheitlichen Beeinträchti gungen nimmt zuerst der Arzt Stellung zur Arbeitsfähigkeit. Seine Einschätzung ist eine wichtige Grundlage für die anschliessende juristische Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistung der versicherten Person noch zugemutet werden kann (BGE 141 V 281 E. 5.2.1).

7. 4 Über das Zusammenwirken von Recht und Medizin bei der konkreten Rechtsan wendung hat sich das Bundesgericht verschiedentlich geäussert. Danach ist es sowohl den begutachtenden Ärzten als auch den Organen der Rechtsanwendung aufgegeben, die Arbeitsfähigkeit im Einzelfall mit Blick auf die normativ vorge gebenen Kriterien zu beurteilen. Die medizinischen Fachpersonen und die Organe der Rechtsanwendung prüfen die Arbeitsfähigkeit je aus ihrer Sicht. Bei der Abschätzung der Folgen aus den diagnostizierten gesundheitlichen Beeinträchti gungen nimmt zuerst der Arzt Stellung zur Arbeitsfähigkeit. Seine Einschätzung ist eine wichtige Grundlage für die anschliessende juristische Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistung der versicherten Person noch zugemutet werden kann (BGE 141 V 281 E. 5.2.1). Die Rechtsanwender prüfen die medizinischen Angaben frei insbesondere darauf hin, ob die Ärzte sich an die massgebenden normativen Rahmenbedingungen gehalten haben und ob und in welchem Umfang die ärztlichen Feststellungen anhand der rechtserheblichen Indikatoren auf Arbeitsunfähigkeit schliessen lassen. Es soll keine losgelöste juristische Parallelüberprüfung nach Massgabe des strukturierten Beweisverfahrens stattfinden, sondern im Rahmen der Beweiswür digung überprüft werden, ob die funktionellen Auswirkungen medizinisch anhand der Indikatoren schlüssig und widerspruchsfrei festgestellt wurden und somit den normativen Vorgaben Rechnung tragen. Entscheidend bleibt letztlich immer die Frage der funktionellen Auswirkungen einer Störung, welche im Rah men des Sozialversicherungsrechts abschliessend nur aus juristischer Sicht beantwortet werden kann. Nach BGE 141 V 281 kann somit der Beweis für eine lang andauernde und erhebliche gesundheitsbedingte Arbeitsunfähigkeit nur dann als geleistet betrachtet werden, wenn die Prüfung der massgeblichen Beweisthemen im Rahmen einer umfassenden Betrachtung ein stimmiges Gesamtbild einer Einschränkung in allen Lebensbereichen (Konsistenz) für die Bejahung einer Arbeitsunfähigkeit zeigt. Fehlt es daran, ist der Beweis nicht geleistet und nicht zu erbringen, was sich nach den Regeln über die (materielle) Beweislast zuungunsten der rentenansprechenden Person auswirkt (BGE 144 V 50 E. 4.3 ).

Die Rechtsanwender prüfen die medizinischen Angaben frei insbesondere darauf hin, ob die Ärzte sich an die massgebenden normativen Rahmenbedingungen gehalten haben und ob und in welchem Umfang die ärztlichen Feststellungen anhand der rechtserheblichen Indikatoren auf Arbeitsunfähigkeit schliessen lassen. Es soll keine losgelöste juristische Parallelüberprüfung nach Massgabe des strukturierten Beweisverfahrens stattfinden, sondern im Rahmen der Beweiswür digung überprüft werden, ob die funktionellen Auswirkungen medizinisch anhand der Indikatoren schlüssig und widerspruchsfrei festgestellt wurden und somit den normativen Vorgaben Rechnung tragen. Entscheidend bleibt letztlich immer die Frage der funktionellen Auswirkungen einer Störung, welche im Rah men des Sozialversicherungsrechts abschliessend nur aus juristischer Sicht beantwortet werden kann. Nach BGE 141 V 281 kann somit der Beweis für eine lang andauernde und erhebliche gesundheitsbedingte Arbeitsunfähigkeit nur dann als geleistet betrachtet werden, wenn die Prüfung der massgeblichen Beweisthemen im Rahmen einer umfassenden Betrachtung ein stimmiges Gesamtbild einer Einschränkung in allen Lebensbereichen (Konsistenz) für die Bejahung einer Arbeitsunfähigkeit zeigt. Fehlt es daran, ist der Beweis nicht geleistet und nicht zu erbringen, was sich nach den Regeln über die (materielle) Beweislast zuungunsten der rentenansprechenden Person auswirkt (BGE 144 V 50 E. 4.3 ). 7. 5 Von einer medizinischen Einschätzung der Arbeitsunfähigkeit kann damit aus rechtlicher Sicht abgewichen werden, ohne dass ein wie vorliegend grundsätzlich beweiskräftiges Gutachten dadurch seinen Beweiswert verlöre (vgl. etwa Urteil des Bundesgerichts 9C_106/2015 vom 1. April 2015 E. 6.3).

7. 5 Von einer medizinischen Einschätzung der Arbeitsunfähigkeit kann damit aus rechtlicher Sicht abgewichen werden, ohne dass ein wie vorliegend grundsätzlich beweiskräftiges Gutachten dadurch seinen Beweiswert verlöre (vgl. etwa Urteil des Bundesgerichts 9C_106/2015 vom 1. April 2015 E. 6.3). 8.

8. 8.1 Die Annahme eines psychischen Gesundheitsschadens im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG sowie Art. 3 Abs. 1 und Art. 6 ATSG setzt eine psychiatrische, lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifikationssystems abgestützte Diagnose voraus (vgl. BGE 145 V 215 E. 5.1, 143 V 409 E. 4.5.2, 141 V 281 E. 2.1, 130 V 396 E. 5.3 und E. 6). Eine fachärztlich einwandfrei festgestellte psychische Krank heit ist jedoch nicht ohne weiteres gleichbedeutend mit dem Vorliegen einer Invalidität. In jedem Einzelfall muss eine Beeinträchtigung der Arbeits- und Erwerbsfähigkeit unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätiologie ausgewiesen und in ihrem Ausmass bestimmt sein. Entscheidend ist die nach einem weitgehend objektivierten Massstab zu beurteilende Frage, ob es der versicherten Person zumutbar ist, eine Arbeitsleistung zu erbringen (BGE 145 V 215 E. 5.3.2, 143 V 409 E. 4.2.1, 141 V 281 E. 3.7, 139 V 547 E. 5.2, 127 V 294 E. 4c; vgl. Art. 7 Abs. 2 ATSG).

8.1 Die Annahme eines psychischen Gesundheitsschadens im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG sowie Art. 3 Abs. 1 und Art. 6 ATSG setzt eine psychiatrische, lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifikationssystems abgestützte Diagnose voraus (vgl. BGE 145 V 215 E. 5.1, 143 V 409 E. 4.5.2, 141 V 281 E. 2.1, 130 V 396 E. 5.3 und E. 6). Eine fachärztlich einwandfrei festgestellte psychische Krank heit ist jedoch nicht ohne weiteres gleichbedeutend mit dem Vorliegen einer Invalidität. In jedem Einzelfall muss eine Beeinträchtigung der Arbeits- und Erwerbsfähigkeit unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätiologie ausgewiesen und in ihrem Ausmass bestimmt sein. Entscheidend ist die nach einem weitgehend objektivierten Massstab zu beurteilende Frage, ob es der versicherten Person zumutbar ist, eine Arbeitsleistung zu erbringen (BGE 145 V 215 E. 5.3.2, 143 V 409 E. 4.2.1, 141 V 281 E. 3.7, 139 V 547 E. 5.2, 127 V 294 E. 4c; vgl. Art. 7 Abs. 2 ATSG). 8.2 Gemäss BGE 143 V 418 sind grundsätzlich sämtliche psychischen Erkrankungen, nach BGE 143 V 409 namentlich auch leichte bis mittelschwere Depressionen, für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit einem strukturierten Beweisverfahren nach Massgabe von BGE 141 V 281 zu unterziehen (Änderung der Rechtsprechung). Speziell mit Bezug auf leichte bis mittelschwere depressive Störungen hielt das Bundesgericht in BGE 143 V 409 – ebenfalls im Sinne einer Praxisänderung – fest, dass eine invalidenversicherungsrechtlich relevante psychische Gesund heits schädigung nicht mehr allein mit dem Argument der fehlenden Therapie resistenz auszuschliessen sei (E. 5.1; zur bisherigen Gerichtspraxis vgl. statt vieler: BGE 140 V 193 E. 3.3; Urteil des Bundesgerichts 9C_13/2016 vom 14. April 2016 E. 4.2). Für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit sind somit auch bei den leichten bis mittelgradigen depressiven Störungen systematisierte Indikatoren beachtlich, die es – unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungsfaktoren einerseits und von Kompensationspotentialen (Ressourcen) andererseits – erlau ben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzuschätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und 4.1). Die Therapierbarkeit ist dabei als Indiz in die gesamthaft vorzunehmende allseitige Beweiswürdigung miteinzubeziehen (BGE 143 V 409 E. 4.2.2; vgl. Urteil des Bundesg erichts 8C_449/2017 vom 7. März 2018 E. 4.2.1).

8.2 Gemäss BGE 143 V 418 sind grundsätzlich sämtliche psychischen Erkrankungen, nach BGE 143 V 409 namentlich auch leichte bis mittelschwere Depressionen, für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit einem strukturierten Beweisverfahren nach Massgabe von BGE 141 V 281 zu unterziehen (Änderung der Rechtsprechung). Speziell mit Bezug auf leichte bis mittelschwere depressive Störungen hielt das Bundesgericht in BGE 143 V 409 – ebenfalls im Sinne einer Praxisänderung – fest, dass eine invalidenversicherungsrechtlich relevante psychische Gesund heits schädigung nicht mehr allein mit dem Argument der fehlenden Therapie resistenz auszuschliessen sei (E. 5.1; zur bisherigen Gerichtspraxis vgl. statt vieler: BGE 140 V 193 E. 3.3; Urteil des Bundesgerichts 9C_13/2016 vom 14. April 2016 E. 4.2). Für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit sind somit auch bei den leichten bis mittelgradigen depressiven Störungen systematisierte Indikatoren beachtlich, die es – unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungsfaktoren einerseits und von Kompensationspotentialen (Ressourcen) andererseits – erlau ben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzuschätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und 4.1). Die Therapierbarkeit ist dabei als Indiz in die gesamthaft vorzunehmende allseitige Beweiswürdigung miteinzubeziehen (BGE 143 V 409 E. 4.2.2; vgl. Urteil des Bundesg erichts 8C_449/2017 vom 7. März 2018 E. 4.2.1). Die Anerkennung eines rentenbegründenden Invaliditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktionellen Auswirkungen der medizinisch festgestellten gesundheit lichen Anspruchsgrundlage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüs sig und widerspruchsfrei mit (zumindest) überwiegender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E. 6; vgl. BGE 144 V 50 E. 4.3).

Die Anerkennung eines rentenbegründenden Invaliditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktionellen Auswirkungen der medizinisch festgestellten gesundheit lichen Anspruchsgrundlage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüs sig und widerspruchsfrei mit (zumindest) überwiegender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E. 6; vgl. BGE 144 V 50 E. 4.3). Diese Rechtsprechung ist auf alle im Zeitpunkt der Praxisänderung noch nicht erledigten Fälle anzuwenden (Urteil des Bundesgerichts 9C_580/2017 vom 16. Januar 2018 E. 3.1 mit Hinweisen).

Diese Rechtsprechung ist auf alle im Zeitpunkt der Praxisänderung noch nicht erledigten Fälle anzuwenden (Urteil des Bundesgerichts 9C_580/2017 vom 16. Januar 2018 E. 3.1 mit Hinweisen). Die für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit bei psychischen Erkrankungen im Regelfall beachtlichen Standardindikatoren (BGE 143 V 418, 143 V 409, 141 V 281) hat das Bundesgericht wie folgt systematisiert (BGE 141 V 281 E. 4.3.1):

Die für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit bei psychischen Erkrankungen im Regelfall beachtlichen Standardindikatoren (BGE 143 V 418, 143 V 409, 141 V 281) hat das Bundesgericht wie folgt systematisiert (BGE 141 V 281 E. 4.3.1): - Kategorie «funktioneller Schweregrad» (E. 4.3)

Kategorie «funktioneller Schweregrad» (E. 4.3) - Komplex «Gesundheitsschädigung» (E. 4.3.1)

Komplex «Gesundheitsschädigung» (E. 4.3.1) - Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde (E. 4.3.1.1)

Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde (E. 4.3.1.1) - Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz (E. 4.3.1.2)

Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz (E. 4.3.1.2) - Komorbiditäten (E. 4.3.1.3)

Komorbiditäten (E. 4.3.1.3) - Komplex «Persönlichkeit» (Persönlichkeitsdiagnostik, persönliche Res sourcen, E. 4.3.2)

Komplex «Persönlichkeit» (Persönlichkeitsdiagnostik, persönliche Res sourcen, E. 4.3.2) - Komplex «Sozialer Kontext» (E. 4.3.3)

Komplex «Sozialer Kontext» (E. 4.3.3) - Kategorie «Konsistenz» (Gesichtspunkte des Verhaltens, E. 4.4)

Kategorie «Konsistenz» (Gesichtspunkte des Verhaltens, E. 4.4) - gleichmässige Einschränkung des Aktivitätenniveaus in allen vergleich baren Lebensbereichen (E. 4.4.1)

gleichmässige Einschränkung des Aktivitätenniveaus in allen vergleich baren Lebensbereichen (E. 4.4.1) - behandlungs- und eingliederungsanamnestisch ausgewiesener Leidens druck (E. 4.4.2)

behandlungs- und eingliederungsanamnestisch ausgewiesener Leidens druck (E. 4.4.2) Beweisrechtlich entscheidend ist der verhaltensbezogene Aspekt der Konsistenz (BGE 141 V 281 E. 4.4; vgl. Urteil des Bundesge richts 8C_604/2017 vom 15. März 2018 E. 7.4).

Beweisrechtlich entscheidend ist der verhaltensbezogene Aspekt der Konsistenz (BGE 141 V 281 E. 4.4; vgl. Urteil des Bundesge richts 8C_604/2017 vom 15. März 2018 E. 7.4). 8.3

8.3 8.3.1 Was den K omplex « Gesundheitsschädigung » respektive den Indikator der «Aus prägung der diagnoserelevanten Befunde» angeht, ist festzuhalten, dass nur dort, wo bereits in den Diagnosekriterien ein Bezug zum Schweregrad gefordert wird, ein solcher nicht erreichter Schweregrad gegebenenfalls bereits den Ausschluss einer krankheitswertigen Störung erlauben würde. Verallgemeinert auf sämtliche psychiatrischen Diagnosen angewendet, greift diese Auffassung jedoch zu kurz. Fehlt in der Diagnose die Schweregradbezogenheit, zeigt sich die Schwere der Störung in ihrer rechtlichen Relevanz erst bei deren funktionellen Auswirkungen ( vorgenannter BGE 143 V 418 E. 5.2.2). Die Beschwerdeführer in leidet gemäss den Ausführungen von Dr. J.___ an einer mittelschweren depressiven Störung und einer t eilremittierte n posttraumatische n Belastungsstörung. Soweit die Beschwerdegegnerin gestützt auf die Angaben von Dr. med. M.___, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, regionaler ärztlicher Dienst (RAD) der IV-Stelle, die Beurteilung von Dr. J.___ und das Vorliegen einer mittelgradigen Depression bezweifelt (vgl. Urk. 7/220 S. 9 f., S. 12), ist darauf hinzuweisen, dass Dr. J.___ die mittelgradige Depression mit einem reduzierten Vitalgefühl, einer ausgepräg ten Tagesmüdigkeit, einer nachhaltigen Erschöpfung nach Anstrengung, einer eingeschränkten Fähigkeit Freude zu erleben, einem sich in Wiederaufbau befin denden Selbstvertrauen, Schuldgefühlen, einem anstrengenden Denkprozess, Schlafstörungen und einem gestörten Verhältnis zur Nahrungsaufnahme grund sätzlich nachvollziehbar begründet e (Urk. 7/190/75-76; vgl. Dil ling / Mombour /Schmidt, Internationale Klassifikation Psychischer Störungen, ICD-10 Kapitel V, 10. Auflage 2015, F32.1, S. 169 f f., insbesondere S. 173). Die ebenfalls diagnostizierte posttraumatische Belastungsstörung war gemäss seiner Einschätzung teilremittiert, was bereit s ausschliesst, dass ein Vollbild der S törung vorliegen muss, wie es Dr. M.___ anzunehmen scheint (vgl. Dil ling / Mombour /Schmidt, a.a.O., S. 208 ). Dr. J.___ verwies darauf, dass die Erin nerungen an die Ereignisse anhaltend seien, dass die Beschwerdeführerin immer wieder von den Ereignissen träume und sie sich in einen Zustand der Anspannung versetzt fühle (Urk. 7/190/ 75). Im Rahmen der Untersuchung sei ein Leiden unter den Erinnerungen deutlich geworden und eine innere Unruhe und Anspannung fests tellbar gewesen (Urk. 7/190/73 ). Sodann führte Dr. J.___ aus, dass die Kom bination der drei Leiden – und somit auch der Status nach remittierter Polytoxi komanie sowie der Status nach Essstörung – zu einem komplexen Gesamtbild führten, das auf die Arbeitsfähigkeit Auswirkung habe. Auf diese Beurteilung ist abzustellen. In Bezug auf den funktionellen Schweregrad erweist sich der Indika tor der diagnoserelevanten Befunde als mittelgradig ausgeprägt.

8.3.1 Was den K omplex « Gesundheitsschädigung » respektive den Indikator der «Aus prägung der diagnoserelevanten Befunde» angeht, ist festzuhalten, dass nur dort, wo bereits in den Diagnosekriterien ein Bezug zum Schweregrad gefordert wird, ein solcher nicht erreichter Schweregrad gegebenenfalls bereits den Ausschluss einer krankheitswertigen Störung erlauben würde. Verallgemeinert auf sämtliche psychiatrischen Diagnosen angewendet, greift diese Auffassung jedoch zu kurz. Fehlt in der Diagnose die Schweregradbezogenheit, zeigt sich die Schwere der Störung in ihrer rechtlichen Relevanz erst bei deren funktionellen Auswirkungen ( vorgenannter BGE 143 V 418 E. 5.2.2). Die Beschwerdeführer in leidet gemäss den Ausführungen von Dr. J.___ an einer mittelschweren depressiven Störung und einer t eilremittierte n posttraumatische n Belastungsstörung. Soweit die Beschwerdegegnerin gestützt auf die Angaben von Dr. med. M.___, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, regionaler ärztlicher Dienst (RAD) der IV-Stelle, die Beurteilung von Dr. J.___ und das Vorliegen einer mittelgradigen Depression bezweifelt (vgl. Urk. 7/220 S. 9 f., S. 12), ist darauf hinzuweisen, dass Dr. J.___ die mittelgradige Depression mit einem reduzierten Vitalgefühl, einer ausgepräg ten Tagesmüdigkeit, einer nachhaltigen Erschöpfung nach Anstrengung, einer eingeschränkten Fähigkeit Freude zu erleben, einem sich in Wiederaufbau befin denden Selbstvertrauen, Schuldgefühlen, einem anstrengenden Denkprozess, Schlafstörungen und einem gestörten Verhältnis zur Nahrungsaufnahme grund sätzlich nachvollziehbar begründet e (Urk. 7/190/75-76; vgl. Dil ling Mombour /Schmidt, Internationale Klassifikation Psychischer Störungen, ICD-10 Kapitel V, 10. Auflage 2015, F32.1, S. 169 f f., insbesondere S. 173). Die ebenfalls diagnostizierte posttraumatische Belastungsstörung war gemäss seiner Einschätzung teilremittiert, was bereit s ausschliesst, dass ein Vollbild der S törung vorliegen muss, wie es Dr. M.___ anzunehmen scheint (vgl. Dil ling Mombour /Schmidt, a.a.O., S. 208 ). Dr. J.___ verwies darauf, dass die Erin nerungen an die Ereignisse anhaltend seien, dass die Beschwerdeführerin immer wieder von den Ereignissen träume und sie sich in einen Zustand der Anspannung versetzt fühle (Urk. 7/190/ 75). Im Rahmen der Untersuchung sei ein Leiden unter den Erinnerungen deutlich geworden und eine innere Unruhe und Anspannung fests tellbar gewesen (Urk. 7/190/73 ). Sodann führte Dr. J.___ aus, dass die Kom bination der drei Leiden – und somit auch der Status nach remittierter Polytoxi komanie sowie der Status nach Essstörung – zu einem komplexen Gesamtbild führten, das auf die Arbeitsfähigkeit Auswirkung habe. Auf diese Beurteilung ist abzustellen. In Bezug auf den funktionellen Schweregrad erweist sich der Indika tor der diagnoserelevanten Befunde als mittelgradig ausgeprägt. 8.3.2 Bezüglich des Indikators «Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder – resis tenz » hat sich der Gesundheitszustand der Beschwerdeführerin dank intensiver, langdauernder Therapie verglichen mit dem Zustand zum Vergleichszeitpunkt verbessert, wobei jedoch nach wie vor erhebliche Beschwerden bestehen. Dies spricht für eine mittelgradige Ausprägung der Symptomatik.

8.3.2 Bezüglich des Indikators «Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder – resis tenz » hat sich der Gesundheitszustand der Beschwerdeführerin dank intensiver, langdauernder Therapie verglichen mit dem Zustand zum Vergleichszeitpunkt verbessert, wobei jedoch nach wie vor erhebliche Beschwerden bestehen. Dies spricht für eine mittelgradige Ausprägung der Symptomatik. 8.3.3 Störungen fallen unabhängig von ihrer Diagnose bereits dann als rechtlich be deutsame Komorbiditäten in Betracht, wenn ihnen im konkreten Fall ressourcen hemmende Wirkung beizumessen ist (vorgenannter BGE 143 V 418 E. 8.1). Die Beschwerdeführer in litt und leidet nebst ihren psychischen Beschwerden an zahl reichen somatischen Beeinträchtigungen (vgl. E. 4.2 hiervor ; vgl. auch Urk. 7/190 S. 11-12 «Jetziges Leiden» ), welche sich auch auf ihre Arbeitsfähigkeit zusätzlich auswirkten oder auswirken. Mit dem grössenprogredienten linksseitigen Lungen herd stand im September 2020 erneut ein fraglicher Befund im Raum (Urk. 7/190/18).

8.3.3 Störungen fallen unabhängig von ihrer Diagnose bereits dann als rechtlich be deutsame Komorbiditäten in Betracht, wenn ihnen im konkreten Fall ressourcen hemmende Wirkung beizumessen ist (vorgenannter BGE 143 V 418 E. 8.1). Die Beschwerdeführer in litt und leidet nebst ihren psychischen Beschwerden an zahl reichen somatischen Beeinträchtigungen (vgl. E. 4.2 hiervor ; vgl. auch Urk. 7/190 S. 11-12 «Jetziges Leiden» ), welche sich auch auf ihre Arbeitsfähigkeit zusätzlich auswirkten oder auswirken. Mit dem grössenprogredienten linksseitigen Lungen herd stand im September 2020 erneut ein fraglicher Befund im Raum (Urk. 7/190/18). Die somatischen Leiden führen weiter zu einer erheblichen Dauerm edikation (Urk. 7/190 S. 13, Urk. 7/190/60 ).

Die somatischen Leiden führen weiter zu einer erheblichen Dauerm edikation (Urk. 7/190 S. 13, Urk. 7/190/60 ). Wie sich auch den Angaben von Dr. L.___ (E. 4.4) entnehmen lässt, kommt der vulnerablen körperlichen Verfassung auch tatsächlich ressourcenhemmende Wirkung zu. Es sind damit zumindest mittelgradige als «Komorbiditäten» zu berücksichtigende krankheitswertige Störungen ausgewiesen.

Wie sich auch den Angaben von Dr. L.___ (E. 4.4) entnehmen lässt, kommt der vulnerablen körperlichen Verfassung auch tatsächlich ressourcenhemmende Wirkung zu. Es sind damit zumindest mittelgradige als «Komorbiditäten» zu berücksichtigende krankheitswertige Störungen ausgewiesen. 8.3.4 Bei den Komplexen «Persönlichkeit» und «sozialer Kontext» ergibt sich Folgendes: Die Beschwerdeführerin lebt seit mehreren Jahren in einer stabilen Partnerschaft und pflegt Kontakt zu Freunden. Die 1998 geborene Tochter mit Borderline -Symptomatik lebt nicht mehr zu Hause, der 16jährige Sohn befindet sich in A us bil d u ng und wird von der Beschwerdeführerin als sehr sensibel beschrieben (Urk. 7/190/10). Durch ihre Einbettung in die Familie und die ih r obliegenden Aufga ben erhält die Beschwerdeführer in trotz mit Blick auf die Vergangenheit vermut lich nicht gänzlich unproblematischen innerfamiliären Strukturen eine n geregel ten Tagesablauf. Der soziale Lebenskontext und die Persönlichkeit ent halten somit grundsätzlich bestätigende, sich potenziell günstig auf die Ressour cen aus wirkende Faktoren.

8.3.4 Bei den Komplexen «Persönlichkeit» und «sozialer Kontext» ergibt sich Folgendes: Die Beschwerdeführerin lebt seit mehreren Jahren in einer stabilen Partnerschaft und pflegt Kontakt zu Freunden. Die 1998 geborene Tochter mit Borderline -Symptomatik lebt nicht mehr zu Hause, der 16jährige Sohn befindet sich in A us bil d u ng und wird von der Beschwerdeführerin als sehr sensibel beschrieben (Urk. 7/190/10). Durch ihre Einbettung in die Familie und die ih r obliegenden Aufga ben erhält die Beschwerdeführer in trotz mit Blick auf die Vergangenheit vermut lich nicht gänzlich unproblematischen innerfamiliären Strukturen eine n geregel ten Tagesablauf. Der soziale Lebenskontext und die Persönlichkeit ent halten somit grundsätzlich bestätigende, sich potenziell günstig auf die Ressour cen aus wirkende Faktoren. 8.3.5 In der Kategorie «Konsistenz» (bezüglich Abgrenzung und gegenseitigen Bezügen zu den Komplexen «Persönlichkeit» und «soziale r Kontext» eingehend Michael E. Meier, Ein Jahr neue Schmerzrechtsprechung, in: Jusletter vom 11. Juli 2016, S. 28 ff. [nachfolgend: Ein Jahr Schmerzrechts prechung], vgl. auch Michael E. Meier, Zwei Jahre neue Schmerzrechtsprechung, in: Riemer-Kafka/ Hürzeler [Hrsg.], Das indikatorenorientierte Abklärungsverfahren, 2017, S. 105-148, S. 136 ff. [nachfolgend: Zwei Jahre Schmerzrechtsprechung]) zielt der Indikator « gleich mässige Einschränkung des Aktivitätenniveaus in allen vergleichbaren Lebens bereichen » auf die Frage ab, ob die diskutierte Einschränkung in Beruf und Erwerb (bzw. bei Nichterwerbstätigen im Aufgabenbereich) einerseits und in den sonsti gen Lebensbereichen (beispielsweise Freizeitgestaltung) anderseits gleich ausge prägt ist, wobei das Aktivitätenniveau der versicherten Person stets im Verhältnis zur geltend gemachten Arbeitsunfähigkeit zu sehen ist (BGE 141 V 281 E. 4.4.1; vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_296/2016 vom 29. Juni 2016 E. 4.1.1).

8.3.5 In der Kategorie «Konsistenz» (bezüglich Abgrenzung und gegenseitigen Bezügen zu den Komplexen «Persönlichkeit» und «soziale r Kontext» eingehend Michael E. Meier, Ein Jahr neue Schmerzrechtsprechung, in: Jusletter vom 11. Juli 2016, S. 28 ff. [nachfolgend: Ein Jahr Schmerzrechts prechung], vgl. auch Michael E. Meier, Zwei Jahre neue Schmerzrechtsprechung, in: Riemer-Kafka/ Hürzeler [Hrsg.], Das indikatorenorientierte Abklärungsverfahren, 2017, S. 105-148, S. 136 ff. [nachfolgend: Zwei Jahre Schmerzrechtsprechung]) zielt der Indikator « gleich mässige Einschränkung des Aktivitätenniveaus in allen vergleichbaren Lebens bereichen » auf die Frage ab, ob die diskutierte Einschränkung in Beruf und Erwerb (bzw. bei Nichterwerbstätigen im Aufgabenbereich) einerseits und in den sonsti gen Lebensbereichen (beispielsweise Freizeitgestaltung) anderseits gleich ausge prägt ist, wobei das Aktivitätenniveau der versicherten Person stets im Verhältnis zur geltend gemachten Arbeitsunfähigkeit zu sehen ist (BGE 141 V 281 E. 4.4.1; vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_296/2016 vom 29. Juni 2016 E. 4.1.1). Die Beschwerdeführerin steht um etwa 7 Uhr auf, macht ihre gymnastischen Übungen und die Morgentoilette, trinkt Tee und nimmt die Medikamente. Mit ihrer Familie bereitet sie das Mittag- und Abendessen zu, zwischendurch macht sie etwas den Haushalt, geht ihren Tätigkeiten und vielen Therapien nach und legt sich am Nachmittag meistens noch hin. Abends schaut sie TV und geht um 22 Uhr ins Bett. Zudem macht sie Selbstverteidigungs- und Jiu-Jitsu-Kurse und liest gerne (Urk. 7/190/10-11). Der Internetrecherche der Beschwerdegegnerin ist zudem zu entnehmen, dass die Beschwerdeführerin unter anderem in der Lage ist, Skifahren und Wandern zu gehen und dass sie weiteren Aktivitäten nachgehen kann ( vgl. etwa Urk. 7/ 215 ). Entgegen der Ansicht der Beschwerdegegnerin kann aus den Facebook-Einträgen der Beschwerdeführerin aber nicht geschlossen werden, dass ihr Aktivitätenniveau völlig uneingeschränkt ist. Vielmehr wendet die Beschwerdeführerin dazu zu Recht ein, dass sie in aller Regel in den Social Media gerade die guten Momente darstelle, die schwierigen Momente daraus hin gegen weniger ersichtlich s eien (Urk. 7/ 235/10, Urk. 7/235/ 14, Urk. 7/235/ 16 ). Aus den im Internet abgebildeten A ktivitäten der Beschwerdeführerin kann jedenfalls nicht auf eine 100%ige Arbeitsfähigkeit geschlossen werden, ebenso wenig aus ihrer tatsächlich dokumentierten Erwerbstätigkeit, selbst wenn diese ab 2021 um 80 Stunden pro Jahr (Urk. 2 S. 8, Urk. 7/220/16 ) - mithin um nicht einmal ein 5 %-Pensum - zugenommen hat. Vielmehr widerspricht das Aktivitä tenniveau der gutachterlich attestierten 50%igen A rbeitsfähigkeit nicht.

Die Beschwerdeführerin steht um etwa 7 Uhr auf, macht ihre gymnastischen Übungen und die Morgentoilette, trinkt Tee und nimmt die Medikamente. Mit ihrer Familie bereitet sie das Mittag- und Abendessen zu, zwischendurch macht sie etwas den Haushalt, geht ihren Tätigkeiten und vielen Therapien nach und legt sich am Nachmittag meistens noch hin. Abends schaut sie TV und geht um 22 Uhr ins Bett. Zudem macht sie Selbstverteidigungs- und Jiu-Jitsu-Kurse und liest gerne (Urk. 7/190/10-11). Der Internetrecherche der Beschwerdegegnerin ist zudem zu entnehmen, dass die Beschwerdeführerin unter anderem in der Lage ist, Skifahren und Wandern zu gehen und dass sie weiteren Aktivitäten nachgehen kann ( vgl. etwa Urk. 7/ 215 ). Entgegen der Ansicht der Beschwerdegegnerin kann aus den Facebook-Einträgen der Beschwerdeführerin aber nicht geschlossen werden, dass ihr Aktivitätenniveau völlig uneingeschränkt ist. Vielmehr wendet die Beschwerdeführerin dazu zu Recht ein, dass sie in aller Regel in den Social Media gerade die guten Momente darstelle, die schwierigen Momente daraus hin gegen weniger ersichtlich s eien (Urk. 7/ 235/10, Urk. 7/235/ 14, Urk. 7/235/ 16 ). Aus den im Internet abgebildeten A ktivitäten der Beschwerdeführerin kann jedenfalls nicht auf eine 100%ige Arbeitsfähigkeit geschlossen werden, ebenso wenig aus ihrer tatsächlich dokumentierten Erwerbstätigkeit, selbst wenn diese ab 2021 um 80 Stunden pro Jahr (Urk. 2 S. 8, Urk. 7/220/16 ) - mithin um nicht einmal ein 5 %-Pensum - zugenommen hat. Vielmehr widerspricht das Aktivitä tenniveau der gutachterlich attestierten 50%igen A rbeitsfähigkeit nicht. 8.3.6 Im Rahmen des Indikators «behandlungs- und eingliederungsanamnestisch aus gewiesener Leidensdruck» (zur Abgrenzung vom Indikator «Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz» vgl. Michael E. Meier, Ein Jahr Schmerz rechtsprechung, S. 25 Rz 60 und Michael E. Meier, Zwei Jahre Schmerzrechtspre chung, S. 129) weist d ie Inanspruchnahme von therapeutischen Optionen, das heisst das Ausmass, in welchem Behandlungen wahrgenommen oder eben ver nachlässigt werden (ergänzend zum Gesichtspunkt Behandlungs- und Eingliede rungserfolg oder -resistenz unter dem Komplex « Gesundheitsschädigung » ) auf den tatsächlichen Leidensdruck hin. In ähnlicher Weise zu berücksichtigen ist das Verhalten der versicherten Person im Rahmen der beruflichen (Selbst-) Einglie derung. Inkonsistentes Verhalten ist auch hier ein Indiz dafür, die geltend gemachte Einschränkung sei anders begründet als durch eine ver sicherte Gesund heitsbeeinträchtigung (BGE 141 V 281 E. 4.4.2; vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_296/2016 vom 29. Juni 2016 E. 4.1.2).

8.3.6 Im Rahmen des Indikators «behandlungs- und eingliederungsanamnestisch aus gewiesener Leidensdruck» (zur Abgrenzung vom Indikator «Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz» vgl. Michael E. Meier, Ein Jahr Schmerz rechtsprechung, S. 25 Rz 60 und Michael E. Meier, Zwei Jahre Schmerzrechtspre chung, S. 129) weist d ie Inanspruchnahme von therapeutischen Optionen, das heisst das Ausmass, in welchem Behandlungen wahrgenommen oder eben ver nachlässigt werden (ergänzend zum Gesichtspunkt Behandlungs- und Eingliede rungserfolg oder -resistenz unter dem Komplex « Gesundheitsschädigung » ) auf den tatsächlichen Leidensdruck hin. In ähnlicher Weise zu berücksichtigen ist das Verhalten der versicherten Person im Rahmen der beruflichen (Selbst-) Einglie derung. Inkonsistentes Verhalten ist auch hier ein Indiz dafür, die geltend gemachte Einschränkung sei anders begründet als durch eine ver sicherte Gesund heitsbeeinträchtigung (BGE 141 V 281 E. 4.4.2; vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_296/2016 vom 29. Juni 2016 E. 4.1.2). Die Beschwerdeführerin befindet sich seit ihrer Jugend in psychiatrischer Behand lung, dies seit 2005 bei Dr. L.___ und zusätzlich alle ein bis zwei Wochen in Psychotherapie bei einer Psychologin. Weiter wird sie mit zahlreichen Medika menten behandelt (Urk. 7/190/12-13). Ein ausgewiesener Leidensdruck ist bei einer solchen Behandlungsintensität offensichtlich. Zudem bemühte sich die Beschwerdeführerin trotz zahlreicher Rückschläge seit Jahren um eine zumindest teilweise Wiedereingliederung in den Arbeitsmarkt, womit auch eingliederungs anamnestisch ein Leidensdruck ausgewiesen ist. Namentlich legte die Beschwer deführerin nach Einschätzung von Dr. J.___ mit ihren Aus- und Weiterbildun gen im Bereich Selbstverteidigung einen wesentlichen Grundstein zur psychi schen Stabilisierung (Urk. 7/190/75).

Die Beschwerdeführerin befindet sich seit ihrer Jugend in psychiatrischer Behand lung, dies seit 2005 bei Dr. L.___ und zusätzlich alle ein bis zwei Wochen in Psychotherapie bei einer Psychologin. Weiter wird sie mit zahlreichen Medika menten behandelt (Urk. 7/190/12-13). Ein ausgewiesener Leidensdruck ist bei einer solchen Behandlungsintensität offensichtlich. Zudem bemühte sich die Beschwerdeführerin trotz zahlreicher Rückschläge seit Jahren um eine zumindest teilweise Wiedereingliederung in den Arbeitsmarkt, womit auch eingliederungs anamnestisch ein Leidensdruck ausgewiesen ist. Namentlich legte die Beschwer deführerin nach Einschätzung von Dr. J.___ mit ihren Aus- und Weiterbildun gen im Bereich Selbstverteidigung einen wesentlichen Grundstein zur psychi schen Stabilisierung (Urk. 7/190/75). 8.3.7 Zusammenfassend ist bei gesamthafter Betrachtung über die massgeblichen Indi katoren eine medizinisch-gesundheitliche Anspruchsgrundlage, welche zur Aner kennung einer Arbeitsunfähigkeit von 50 % in jeglicher Tätigkeit aus psy chischer Sicht führt, mit überwiegender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen. Die Arbeits fähigkeit der Beschwerdeführerin hat sich damit seit dem Vergleichszeit punkt verbessert, wobei der psychiatrische Gutachter Dr. J.___ von einer leich ten Verbesserung des Zustandes in den letzten fünf Jahren ausging, den Verbes serungszeitpunkt jedoch nicht genauer zu konkretisieren vermochte. Zu Gunsten der Beschwerdeführerin ist deshalb übereinstimmend mit der Beschwerdegegne rin (Urk. 2 S. 8 ) ab dem Zeitpunkt der Begutachtung (Juli 2020) von einem ver besserten Gesundheitszustand auszugehen.

8.3.7 Zusammenfassend ist bei gesamthafter Betrachtung über die massgeblichen Indi katoren eine medizinisch-gesundheitliche Anspruchsgrundlage, welche zur Aner kennung einer Arbeitsunfähigkeit von 50 % in jeglicher Tätigkeit aus psy chischer Sicht führt, mit überwiegender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen. Die Arbeits fähigkeit der Beschwerdeführerin hat sich damit seit dem Vergleichszeit punkt verbessert, wobei der psychiatrische Gutachter Dr. J.___ von einer leich ten Verbesserung des Zustandes in den letzten fünf Jahren ausging, den Verbes serungszeitpunkt jedoch nicht genauer zu konkretisieren vermochte. Zu Gunsten der Beschwerdeführerin ist deshalb übereinstimmend mit der Beschwerdegegne rin (Urk. 2 S. 8 ) ab dem Zeitpunkt der Begutachtung (Juli 2020) von einem ver besserten Gesundheitszustand auszugehen. Aus den Unterlagen kann nicht auf eine erneute invalidenversicherungsrechtlich relevante Verschlechterung des Zustandes zwischen der Begutachtung und dem Zeitpunkt des Erlasses der angefochtenen Ver fügung geschlossen werden (vgl. dazu auch Urk. 7/220/17). Eine solche wird von der Beschwerdeführerin beschwerdeweise denn auch nicht geltend gemacht.

Aus den Unterlagen kann nicht auf eine erneute invalidenversicherungsrechtlich relevante Verschlechterung des Zustandes zwischen der Begutachtung und dem Zeitpunkt des Erlasses der angefochtenen Ver fügung geschlossen werden (vgl. dazu auch Urk. 7/220/17). Eine solche wird von der Beschwerdeführerin beschwerdeweise denn auch nicht geltend gemacht. 8.4 Damit ist zusammenfassend eine Verbesserung des Gesundheitszustandes ab Juli 2020 erstellt und - bei bis zu diesem Zeitpunkt bestehender 100%iger Arbeitsun fähigkeit in jeglicher Tätigkeit - ab dann eine 50%ige Arbeitsfähigkeit in einer den Beschwerden angepassten Tätigkeit ausgewiesen. Von einer Arbeits fähigkeit in diesem Umfang geht im Übrigen auch die Beschwerdeführerin aus (vgl. Urk. 1 S. 3).

8.4 Damit ist zusammenfassend eine Verbesserung des Gesundheitszustandes ab Juli 2020 erstellt und - bei bis zu diesem Zeitpunkt bestehender 100%iger Arbeitsun fähigkeit in jeglicher Tätigkeit - ab dann eine 50%ige Arbeitsfähigkeit in einer den Beschwerden angepassten Tätigkeit ausgewiesen. Von einer Arbeits fähigkeit in diesem Umfang geht im Übrigen auch die Beschwerdeführerin aus (vgl. Urk. 1 S. 3). 9. Nach der Rechtsprechung ist jede wesentliche Änderung in den wirtschaftlichen Verhältnissen der IV-Stelle zu melden. Dabei ist es nicht Sache der versicherten Person zu entscheiden, ob eine Änderung des konkret erzielten Einkommens den Invaliditätsgrad auch tatsächlich beeinflusst oder nicht. Denn die Anwendung des Rechts ist Sache der Verwaltung und im Streitfall des Gerichts. Dass es sich bei den von der Beschwerdeführerin nicht gemeldeten Einkommen um eine wesent liche Erhöhung des Invalideneinkommens handelt, ergibt sich bereits aus Art. 31 IVG. Gestützt auf die bundesgerichtliche Rechtsprechung (vgl. dazu etwa Urteil des Bundesgerichts 8C_713/2020 vom 26. März 2021 E. 6.1) ist ohne Weiteres davon auszugehen, dass die Beschwerdeführerin gehalten gewesen wäre, der Beschwerdegegnerin die Ausweitung ihrer Nebenerwerbstätigkeit mitzuteilen. Auch handelt es sich beim von ihr zusätzlich erzielten Einkommen um einen Umstand, der geeignet ist, den Anspruch auf eine Invalidenrente zu ändern, so dass ein Revisionsgrund gegeben ist. Ob sich in der Folge tatsächlich am Renten anspruch etwas ändert oder nicht, ergibt sich erst im Rahmen der nachfolgenden revisionsweisen Invaliditätsbemessung. Diese ergab zwar vorliegend, dass erst ab der Begutachtung im Juli 2020 von einer rentenrelevanten Verbesserung des Gesundheitszustandes auszugehen ist. An der Feststellung, dass die Beschwerde führerin ihre Meldepflicht verletzt e, indem sie das zusätzliche Einkommen aus ihrem Nebenerwerb nicht gemeldet hat, ändert dies jedoch nichts. Nachdem die Meldepflichtverletzung für die Ausrichtung der Rente nicht kausal gewesen sein muss (vgl. dazu etwa Urteil des Bundesgerichts 8C_196/2020 vom 8. Juli 2020 E. 3.2.3), erfolgt die Herabsetzung der ganzen Rente ab Eintritt der für den Anspruch erheblichen Änderung (Art. 88 bis Abs. 2 lit. b IVV), also ab Ende Juli 2020. Zu prüfen bleibt, wie es sich mit dem Rentenanspruch ab diesem Zeit punkt verhält, also wie sich die Verbesserung des Gesundheitszustandes ab 1. August 2020 in wirtschaftlicher Hinsicht auswirkt.

9. Nach der Rechtsprechung ist jede wesentliche Änderung in den wirtschaftlichen Verhältnissen der IV-Stelle zu melden. Dabei ist es nicht Sache der versicherten Person zu entscheiden, ob eine Änderung des konkret erzielten Einkommens den Invaliditätsgrad auch tatsächlich beeinflusst oder nicht. Denn die Anwendung des Rechts ist Sache der Verwaltung und im Streitfall des Gerichts. Dass es sich bei den von der Beschwerdeführerin nicht gemeldeten Einkommen um eine wesent liche Erhöhung des Invalideneinkommens handelt, ergibt sich bereits aus Art. 31 IVG. Gestützt auf die bundesgerichtliche Rechtsprechung (vgl. dazu etwa Urteil des Bundesgerichts 8C_713/2020 vom 26. März 2021 E. 6.1) ist ohne Weiteres davon auszugehen, dass die Beschwerdeführerin gehalten gewesen wäre, der Beschwerdegegnerin die Ausweitung ihrer Nebenerwerbstätigkeit mitzuteilen. Auch handelt es sich beim von ihr zusätzlich erzielten Einkommen um einen Umstand, der geeignet ist, den Anspruch auf eine Invalidenrente zu ändern, so dass ein Revisionsgrund gegeben ist. Ob sich in der Folge tatsächlich am Renten anspruch etwas ändert oder nicht, ergibt sich erst im Rahmen der nachfolgenden revisionsweisen Invaliditätsbemessung. Diese ergab zwar vorliegend, dass erst ab der Begutachtung im Juli 2020 von einer rentenrelevanten Verbesserung des Gesundheitszustandes auszugehen ist. An der Feststellung, dass die Beschwerde führerin ihre Meldepflicht verletzt e, indem sie das zusätzliche Einkommen aus ihrem Nebenerwerb nicht gemeldet hat, ändert dies jedoch nichts. Nachdem die Meldepflichtverletzung für die Ausrichtung der Rente nicht kausal gewesen sein muss (vgl. dazu etwa Urteil des Bundesgerichts 8C_196/2020 vom 8. Juli 2020 E. 3.2.3), erfolgt die Herabsetzung der ganzen Rente ab Eintritt der für den Anspruch erheblichen Änderung (Art. 88 bis Abs. 2 lit. b IVV), also ab Ende Juli 2020. Zu prüfen bleibt, wie es sich mit dem Rentenanspruch ab diesem Zeit punkt verhält, also wie sich die Verbesserung des Gesundheitszustandes ab 1. August 2020 in wirtschaftlicher Hinsicht auswirkt. 10.

10. 10.1 Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkommen), in Bezie hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht in valid geworden wäre (sog. Valideneinkommen ). Der für die Invaliditäts bemessung und damit den Rentenanspruch massge bende Einkommensvergleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegen übergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditäts grad bestimmen lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommensvergleichs; BGE 130 V 343 E. 3.4.2 mit Hinweisen).

10.1 Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkommen), in Bezie hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht in valid geworden wäre (sog. Valideneinkommen ). Der für die Invaliditäts bemessung und damit den Rentenanspruch massge bende Einkommensvergleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegen übergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditäts grad bestimmen lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommensvergleichs; BGE 130 V 343 E. 3.4.2 mit Hinweisen). 10.2 Für die Ermitt lung des Valideneinkommens wird zwar in der Regel am zuletzt erzielten Verdienst angeknüpft. Da vorliegend jedoch die Beschwerdeführerin schon seit Jahrzehnten nicht mehr in ihrer angestammten Tätigkeit als Kosmeti kerin gearbeitet hat, ist für dessen Berechnung auf die Tabellenlöhne gemäss den vom Bundesamt für Statistik periodisch herausgegebenen Lohnstrukturerhebun gen (LSE) 2018, TA1, Ziff. 94-96 (Erbringung von sonstigen Dienstleistungen), Frauen, Kompetenzniveau 2 (F r. 4'348.--), abzustellen, was unter Berücksichti gung einer betriebsüblichen durchschnittlichen wö chentlichen Arbeitszeit von 41.8 Stunden (Bundesamt für Statistik, Betriebsübliche Arbeitszeit nach Wirt schaftsabt eilungen, T. 03.02.03.01.04.01) und hochgerechnet auf den Zeitpunkt de r Rentenherabsetzung im Jahr 20 20 (vgl. Indices 2018 : 2 732 und 20 20 : 2784, Entwicklung der Nominallöhne, Bundesamt für Statistik, T39, Frauen ) einem Jah reseinkommen von Fr. 55’561.70 per 2020 entsprochen hätte.

10.2 Für die Ermitt lung des Valideneinkommens wird zwar in der Regel am zuletzt erzielten Verdienst angeknüpft. Da vorliegend jedoch die Beschwerdeführerin schon seit Jahrzehnten nicht mehr in ihrer angestammten Tätigkeit als Kosmeti kerin gearbeitet hat, ist für dessen Berechnung auf die Tabellenlöhne gemäss den vom Bundesamt für Statistik periodisch herausgegebenen Lohnstrukturerhebun gen (LSE) 2018, TA1, Ziff. 94-96 (Erbringung von sonstigen Dienstleistungen), Frauen, Kompetenzniveau 2 (F r. 4'348.--), abzustellen, was unter Berücksichti gung einer betriebsüblichen durchschnittlichen wö chentlichen Arbeitszeit von 41.8 Stunden (Bundesamt für Statistik, Betriebsübliche Arbeitszeit nach Wirt schaftsabt eilungen, T. 03.02.03.01.04.01) und hochgerechnet auf den Zeitpunkt de r Rentenherabsetzung im Jahr 20 20 (vgl. Indices 2018 : 2 732 und 20 20 : 2784, Entwicklung der Nominallöhne, Bundesamt für Statistik, T39, Frauen ) einem Jah reseinkommen von Fr. 55’561.70 per 2020 entsprochen hätte. 10.3 Nachdem die Beschwerdeführerin mit ihrer Arbeitstätigkeit die ihr zumutbare Arbeitsfähigkeit von 50 % nicht ausschöpft, legte die Beschwerdegegnerin d as Invalideneinkommen zu Recht gestützt auf die Tabellenlöhne der LSE 201 8 fest, wobei in Anbetracht der zahlreichen Fertigkeit en der Beschwerdeführerin (vgl. etwa Urk. 7/216) das Kompetenzniveau 2 heranzuziehen ist. Der monat liche Brut tolohn (Zentralwert) für Frauen in praktischen Tätigkei ten (TA1, Total ) beläuft sich auf Fr. 4 ' 849.--. Dies ergibt unter Berücksichtigung einer betriebs üblichen durchschnittlichen wöchentlichen Arbeitszeit von 41.7 Stunden ( vgl. Betriebsüb liche Arbeitszeit nach Wirtschaftsabteilungen, a.a.O. ), aufgerech net auf das Jahr 20 20 (vgl. Indices 2018: 2732 und 2020: 2784, Entwicklung der Nominallöhne, a.a.O.) bei der gutachterlich festgestellten 50 %igen Arbeitsfähig keit ein Jahres einkommen von Fr. 30 ' 907.80.

10.3 Nachdem die Beschwerdeführerin mit ihrer Arbeitstätigkeit die ihr zumutbare Arbeitsfähigkeit von 50 % nicht ausschöpft, legte die Beschwerdegegnerin d as Invalideneinkommen zu Recht gestützt auf die Tabellenlöhne der LSE 201 8 fest, wobei in Anbetracht der zahlreichen Fertigkeit en der Beschwerdeführerin (vgl. etwa Urk. 7/216) das Kompetenzniveau 2 heranzuziehen ist. Der monat liche Brut tolohn (Zentralwert) für Frauen in praktischen Tätigkei ten (TA1, Total ) beläuft sich auf Fr. 4 ' 849.--. Dies ergibt unter Berücksichtigung einer betriebs üblichen durchschnittlichen wöchentlichen Arbeitszeit von 41.7 Stunden ( vgl. Betriebsüb liche Arbeitszeit nach Wirtschaftsabteilungen, a.a.O. ), aufgerech net auf das Jahr 20 20 (vgl. Indices 2018: 2732 und 2020: 2784, Entwicklung der Nominallöhne, a.a.O.) bei der gutachterlich festgestellten 50 %igen Arbeitsfähig keit ein Jahres einkommen von Fr. 30 ' 907.80. Umstände, welche einen leidensbedingten Abzug rechtfertigen würden, liegen keine vor und wurden von der Beschwerdeführer in auch nicht geltend gemacht.

Umstände, welche einen leidensbedingten Abzug rechtfertigen würden, liegen keine vor und wurden von der Beschwerdeführer in auch nicht geltend gemacht. 10.4 Aus dem Vergleich des Validen- mit dem Invalideneinkommen ergibt sich ein Invaliditätsgrad von 44 % und damit Anspruch auf Ausrichtung einer Vier telsrente ab 1. August 2020.

10.4 Aus dem Vergleich des Validen- mit dem Invalideneinkommen ergibt sich ein Invaliditätsgrad von 44 % und damit Anspruch auf Ausrichtung einer Vier telsrente ab 1. August 2020. 10.5 Zusammenfassend ist festzuhalten, dass die Beschwerdeführerin bis am 31. Juli 2020 Anspruch auf eine ganze und ab 1. August 2020 Anspruch auf eine Vier telsrente der Invalidenversicherung hat, womit selbstredend eine Rückfor derung der ab 1. Mai 2014 ausgerichteten Leistungen entfällt. Trotz Rentenre duktion nach mehr als 15 Jahre dauerndem Rentenbezug sind keine Einglie derungsmass nahmen durchzuführen, nachdem die Beschwerdeführerin in der Lage war, sich zumindest teilweise wieder selbst in den Arbeitsprozess einzu gliedern. Entspre chend hat sie denn auch keine solchen beantragt.

10.5 Zusammenfassend ist festzuhalten, dass die Beschwerdeführerin bis am 31. Juli 2020 Anspruch auf eine ganze und ab 1. August 2020 Anspruch auf eine Vier telsrente der Invalidenversicherung hat, womit selbstredend eine Rückfor derung der ab 1. Mai 2014 ausgerichteten Leistungen entfällt. Trotz Rentenre duktion nach mehr als 15 Jahre dauerndem Rentenbezug sind keine Einglie derungsmass nahmen durchzuführen, nachdem die Beschwerdeführerin in der Lage war, sich zumindest teilweise wieder selbst in den Arbeitsprozess einzu gliedern. Entspre chend hat sie denn auch keine solchen beantragt. Dies führt zur teilweisen Gutheissung der Beschwerde.

Dies führt zur teilweisen Gutheissung der Beschwerde. 1 1.

1 1. 11.1 Die Kosten des Verfahrens gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG sind ermessensweise auf Fr. 800.-- festzusetzen und entsprechend dem Ausgang des Verfahrens der unterliegenden Beschwerdegegnerin aufzuerlegen.

11.1 Die Kosten des Verfahrens gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG sind ermessensweise auf Fr. 800.-- festzusetzen und entsprechend dem Ausgang des Verfahrens der unterliegenden Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. Das Gesuch der Beschwerdeführerin um unentgeltliche Prozessführung erweist sich damit als gegenstandslos.

Das Gesuch der Beschwerdeführerin um unentgeltliche Prozessführung erweist sich damit als gegenstandslos. 1 1.2 Der Beschwerdeführerin steht eine Prozessentschädigung zu, welche vom Gericht ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Be deutung der Streitsache und nach der Schwierigkeit des Prozesses, dem Zeitauf wand und den Barauslagen festge setzt wird (§ 34 Abs. 1 und 3 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht, GSVGer ). Entsprechend ist ihr eine solche von Fr. 2‘200.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer) zuzusprechen.

1 1.2 Der Beschwerdeführerin steht eine Prozessentschädigung zu, welche vom Gericht ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Be deutung der Streitsache und nach der Schwierigkeit des Prozesses, dem Zeitauf wand und den Barauslagen festge setzt wird (§ 34 Abs. 1 und 3 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht, GSVGer ). Entsprechend ist ihr eine solche von Fr. 2‘200.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer) zuzusprechen. Das Gericht erkennt:

Das Gericht erkennt: 1. In teilweiser Gutheissung der Beschwerde wird die angefochtene Verfügung der Sozi alversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 3. Dezember 2021 aufgeho ben und festgestellt, dass die Beschwerdeführerin bis am 31. Juli 2020 Anspruch auf eine ganze Rente der Invalidenversicherung sowie a b 1. August 2020 Anspruch auf eine Viertelsrente der Invalidenversicherung hat.

1. In teilweiser Gutheissung der Beschwerde wird die angefochtene Verfügung der Sozi alversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 3. Dezember 2021 aufgeho ben und festgestellt, dass die Beschwerdeführerin bis am 31. Juli 2020 Anspruch auf eine ganze Rente der Invalidenversicherung sowie a b 1. August 2020 Anspruch auf eine Viertelsrente der Invalidenversicherung hat. 2. Die Gerichtskosten von Fr. 800.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt.

2. Die Gerichtskosten von Fr. 800.-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, der Beschwerdeführerin eine Prozessent -schädigung von Fr. 2 ‘200.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen.

3. Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, der Beschwerdeführerin eine Prozessent -schädigung von Fr. 2 ‘200.-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4. Zustellung gegen Empfangsschein an:

4. Zustellung gegen Empfangsschein an: - Pro Infirmis Zürich

Pro Infirmis Zürich - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle

Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen

Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an:

sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft)

Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes ge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).

5. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes ge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG).

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin

GräubLanzicher