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Pourquoi le test de glycémie est-il si important pendant la grossesse ?
Environ cinq à dix pour cent des femmes développent un diabète gestationnel. La Société suisse de gynécologie recommande donc à toutes les femmes enceintes de faire un test de glycémie. Celui-ci est effectué de manière systématique entre la 24e et la 28e semaine de grossesse, même en l'absence de facteurs de risque. Lors du test de glycémie, la femme enceinte boit une solution de glucose. Au bout d'une heure, son taux de glycémie est déterminé. Une valeur élevée indique un diabète gestationnel et nécessite des examens complémentaires. Voici comment se déroule le test.
Le test du sucre consiste à mesurer le taux de glucose dans le sang après l'ingestion de glucose. Image: Getty Images, Andrey Popov
L'essentiel sur le test de glycémie pendant la grossesse
- Le diabète gestationnel est probablement la complication la plus fréquente pendant la grossesse. Pour le détecter, il est possible de faire un test de glycémie au cours de la deuxième moitié de la grossesse. En savoir plus.
- En Suisse, le test de glycémie ne fait pas partie des examens obligatoires, mais il est recommandé par la Société suisse de gynécologie (SSGO) et effectué de manière systématique chez toutes les femmes enceintes. Ce que vous devez savoir
- Pour le test de glycémie, la femme enceinte doit se présenter à jeun. Tout d'abord, sa glycémie à jeun est déterminée. Ensuite, la femme enceinte boit une solution de glucose contenant 75 grammes de sucre. Une heure plus tard, sa glycémie est mesurée. Celle-ci doit être inférieure à 10,0 mmol/l (180 mg/dl). Une valeur plus élevée indique un diabète gestationnel et nécessite des examens complémentaires. Voici comment se déroule le test.
- La veille du test de glycémie, vous ne devez plus rien boire ni manger à partir de 22 heures. De plus, vous ne devez pas faire de sport intensif les jours précédents. En savoir plus sur la préparation.
Plusieurs examens sont prévuspendant la grossesse. Certains sont obligatoires, d'autres facultatifs. Bien que le test de glycémie ne fasse pas partie des examens obligatoires, il est fortement recommandé par les experts et les spécialistes et est normalement effectué chez chaque femme enceinte entre la 24e et la 28e semaine de grossesse.
Test de dépistage du sucre: Recommandé à toutes les femmes enceintes
Le diabète gestationnel (DG) est l'une des complications les plus fréquentes de la grossesse. Au cours de la deuxième moitié de la grossesse, de nombreuses femmes non diabétiques sont également atteintes de diabète gestationnel. On estime que cinq à dix pour cent des femmes enceintes sont atteintes de ce trouble du métabolisme glucidique. Il s'agit de la complication la plus fréquente qui survient pendant la grossesse. Comme il s'agit d'une complication très fréquente, il est conseillé aux femmes enceintes de faire un test de glycémie. Il permet de détecter à temps la présence d'un diabète gestationnel.
Dépister un diabète gestationnel non diagnostiqué grâce au test de glycémie
Les symptômes du diabète gestationnel ne sont pas évidents et la maladie n'est donc souvent pas diagnostiquée. C'est pourquoi, en Suisse, toutes les femmes enceintes sont soumises à un contrôle de routine de leur glycémie. En outre, un test de glucose oral est recommandé à partir de la 24e semaine de grossesse. Le test de glycémie permet de détecter et de traiter le diabète gestationnel - pour la protection de la mère et de l'enfant. Un tel test oral de tolérance au glucose est recommandé par la Société suisse de gynécologie pour toutes les femmes enceintes.
Qu'est-ce qu'un test de glycémie exactement?
Le test de glycémie régulier est un test de tolérance au glucose par voie orale. Le test du sucre permet de détecter un diabète gestationnel non diagnostiqué. Avant le test, la glycémie est déterminée. Ensuite, la femme enceinte boit 75 g de sucre dissous. Une heure plus tard, le taux de glycémie est à nouveau prélevé. Une valeur élevée indique un diabète gestationnel. Le test est inoffensif, mais la solution de glucose peut avoir un goût désagréable en raison de son caractère sucré.
Quand effectuer le test de glycémie pendant la grossesse?
Le test de glycémie est proposé aux femmes au milieu de leur grossesse, entre la 24e et la 28e semaine de grossesse environ. En cas de suspicion de diabète gestationnel (par exemple en raison d'antécédents familiaux ou d'un SOPK), le test peut être effectué dès le premier trimestre. En outre, le sucre est mesuré dans l'urine lors de tous les examens de dépistage. Le gynécologue peut donc déjà détecter des irrégularités et des anomalies à ce stade.
Voici comment se déroule le test du sucre
Le test de glycémie régulier en Suisse se déroule de la manière suivante: Le jour du test, la femme enceinte se présente à jeun chez son gynécologue. Elle subit d'abord une prise de sang pour mesurer sa glycémie à jeun. Cette valeur permet déjà un premier pronostic: si la glycémie est très basse, il n'y a probablement pas de risque de diabète gestationnel. La femme enceinte reçoit ensuite 300 ml de solution sucrée qu'elle boit à jeun. Une heure plus tard, on lui fait une nouvelle prise de sang et on mesure sa glycémie. On examine alors dans quelle mesure le taux de glycémie a augmenté. Le taux ne doit alors pas dépasser 10 mmol/l (180 mg/dl). Dans la plupart des cas, un deuxième test de glycémie est effectué un jour plus tard, avec une prise de sang supplémentaire après deux heures pour déterminer le taux de sucre.
Evaluation du test de glycémie: ces valeurs sont normales
- Taux de glycémie à jeun: <5,1 mmol/l (92 mg/dl)
- Glycémie 1 heure après le test de glycémie: <10 mmol/l (180 mg/dl)
- Glycémie 2 heures après le test de glycémie: <8,5 mmol/l (153 mg/dl)
Si le taux de glycémie est supérieur à 10 mmol/l au bout d'une heure, le grand test du sucre est nécessaire.
Comment se préparer au test du sucre?
Vous vous préparez au test de glycémie en ne mangeant plus après 22 heures la veille de l'examen et en ne buvant que de l'eau plate. En outre, vous ne devez pas faire de sport actif. Le test est effectué le matin. Vous devez vous présenter au rendez-vous à jeun, c'est-à-dire avec l'estomac vide.
Combien de temps dure le test du sucre?
Le test régulier. Le test de glycémie dure un peu plus d'une heure. Les résultats du test vous sont communiqués immédiatement par le médecin. Si les valeurs sont trop élevées au bout d'une heure et dépassent 10 mmol/l, vous devez rester au cabinet et la valeur sera à nouveau mesurée au bout d'une heure ou vous obtiendrez un deuxième rendez-vous pour effectuer un grand test de glycémie, au cours duquel les valeurs seront également mesurées au bout de deux heures. Vous ne pourrez manger qu'après le test.
Le test de glycémie est-il obligatoire pendant la grossesse?
Le test de glycémie pendant la grossesse n'est pas obligatoire en Suisse, mais il est proposé à toutes les femmes enceintes. La Société suisse de gynécologie (SSGO) déclare à ce sujet: "Il est recommandé de procéder à un dépistage du diabète gestationnel chez toutes les femmes enceintes entre la 24e et la 28e semaine de grossesse au moyen d'un test oral de tolérance au glucose 75g". Pour en savoir plus, cliquez ici. Le test est en outre pris en charge par l'assurance maladie.
Quelles sont les femmes enceintes qui présentent un risque accru de développer un diabète gestationnel?
Certaines femmes enceintes présentent un risque accru de développer un diabète gestationnel. Les facteurs de risque sont les suivants
- un IMC supérieur à 30
- si la femme enceinte est âgée de plus de 45 ans
- a fait plusieurs fausses couches
- il y a des antécédents familiaux de diabète
- la femme souffre d'un trouble hormonal tel que le SOPK
- la femme a déjà donné naissance à un enfant trop lourd (plus de 4500 grammes)
- hypertension, maladies vasculaires ou troubles de la circulation sanguine sont présents
Dans ce cas, il se peut que votre gynécologue vous envoie faire un test de glycémie avant la 24e semaine de grossesse.
Conséquences possibles d'un diabète gestationnel non traité
Les enfants de femmes atteintes de diabète gestationnel naissent souvent très grands (4000g). À long terme, le diabète gestationnel peut avoir pour conséquence que les enfants développent également un diabète de type 2 ou deviennent obèses. Dans de nombreux cas, le diabète gestationnel peut être bien traité en modifiant l'alimentation. En savoir plus sur les symptômes et les causes du diabète gestationnel.