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La stratégie globale «Santé2020» de la Confédération comporte quatre champs d’action, douze objectifs et un total de 36 mesures grâce auxquelles le Conseil fédéral entend adapter le système de santé suisse aux défis futurs. santésuisse déplore que les différentes mesures ne reposent pas sur une stratégie cohérente ainsi que le manque de mesures à renforcer la responsabilité individuelle.
Il est réjouissant de constater que le Conseil fédéral suit une approche systémique globale du système de santé dans sa stratégie. Par contre, la vue d’ensemble n’est pas complète. Les questions suivantes doivent dès lors être examinées:
- «Santé2020» ne donne aucune indication sur la façon dont le système de santé doit être financé de manière durable et sur le long terme. Il faudrait mentionner en particulier la problématique de la solidarité entre les générations. Les jeunes familles et les jeunes adultes contribuent davantage aux coûts de la santé des générations précédentes. On pourrait p. ex. introduire de nouvelles catégories de primes pour les personnes âgées, afin qu’elles participent davantage aux coûts de la santé, ou accorder des réductions de primes ciblées pour soulager les familles et les jeunes adultes.
- En raison d’incitations erronées au niveau de l’offre et de la demande, le système de santé est littéralement pris dans une spirale des coûts. Des méthodes innovantes sont utilisées même lorsque cela n’est pas absolument nécessaire. La stratégie de la Confédération ne dit pas comment remédier à ces incitations néfastes.
- La stratégie met l’accent sur des mesures de soutien des ménages à faibles revenus, au lieu d’encourager un comportement responsable de tous les assurés. Les formes particulières d’assurances (p. ex. modèle HMO ou du médecin de famille) sont une voie à suivre pour renforcer la responsabilité individuelle de l’ensemble des assurés. Elles visent à renforcer la responsabilité individuelle des assurés et à garantir la qualité et l’efficacité des prestations fournies, en collaboration avec les fournisseurs de prestations.