Observera att dokumentet är inskannat och fel kan förekomma.

Kungl. Maj:ts proposition nr 134 år 1974

Prop. 1974:134

Nr 134

Kungl. Maj:ts proposition angående godkännande av vissa avtal med landstingskommunerna m. fl. om bidrag till psykiatrisk sjukvård; giren den 27 september 1974.

Kungl. Maj:l vill härmed, under åberopande av bilagda utdrag av statsrådsprotokollet över socialärenden, föreslå riksdagen att bifalla de förslag, om vars avlålande till riksdagen föredragande departements­chefen hemställt.

CARL GUSTAF

SVEN[REDACTED_EFTERNAMN]

Propositionens huvudsakliga innehåll

I propositionen föreslås att riksdagen bemyndigar Kungl. Maj:l att godkänna tUläggsavlal för år 1974 till avtalen mellan staten och sjuk-vårdshuvudraännen om bidrag till driftkostnaderna för den psykia­triska sjukvården. Avtalen skall grundas på en mellan statens förhand­lingsnämnd samt företrädare för Landstingsförbundet och Göteborgs, Malmö och Gotlands kommuner träffad överenskommelse. Denna in­nebär att statens driftbidrag till huvudmännen kommer att utgå med 1 415 milj. kr. för år 1974, vilket innebär en ökning i förhåUande till del för år 1973 gällande beloppet med 175 milj. kr.

1    Riksdagen 1974.1 saml Nr 134

Prop. 1974:134

Utdrag av protokollet över socialärenden hållet inför Hans Maj:t Konungen i statsrådet den 27 september 1974.

Närvarande: Statsministem[REDACTED_EFTERNAMN], statsråden[REDACTED_EFTERNAMN], JOHANS­SON,[REDACTED_EFTERNAMN],[REDACTED_EFTERNAMN],[REDACTED_EFTERNAMN],[REDACTED_EFTERNAMN],[REDACTED_EFTERNAMN],[REDACTED_EFTERNAMN],[REDACTED_EFTERNAMN],[REDACTED_EFTERNAMN],[REDACTED_EFTERNAMN], HJELM-WAL­LÉN,

Chefen för socialdepartementet, statsrådet[REDACTED_EFTERNAMN], anmäler efter gemensam beredning raed statsrådets övriga ledaraöter fråga om god­kännande av vissa avtal med landstingskommunerna m. fl. om bidrag lid psykiatrisk sjukvård och anför.

Förslag om landstingskommunernas övertagande av statens mental­sjukvård ra. ra. lades frara för riksdagen ur 1963 (prop. 1963: 171, SU 1963: 210, rskr 1963: 403). I prop. 1966: 64 (SU 1966: 94, rskr 1966: 220) angående huvudmannaskapet för mentalsjukvården ra. m. redo­visades preliminära överenskommelser om landslingens övertagande den 1 januari 1967 av den statliga mentalsjukvården. Kungl. Maj:t bemyn­digades därvid av riksdagen att godkänna avtal med landstingen samt med dåvarande städerna Stockholm, Göteborg och Malmö ora huvud­mannaskapet för mentalsjukvården ra. m. enligt i propositionen när­mare angivna grunder. Kungl. Maj:t godkände den 28 oktober 1966 avtal med landstingskommunerna om övertagande av statens mental­sjukvård den 1 januari 1967. Därefter har i prop. 1967: 69 (SU 1967: 106, rskr 1967: 252) redovisats avtal med de nämnda städerna om de­ras övertagande av hela den psykiatriska sjukvården i städerna, vilka avtal godkänts av Kungl. Maj:l den 24 februari 1967.

Tilläggsavtal till raentalsjukvårdsavtalen träffades med sjukvårdshu­vudmännen år 1972. Dessa har redovisats i prop. 1972: 50 (SoU 1972: 17, rskr 1972: 169).

Enligl de förstnämnda avtalen grundades driftbidraget till sjuk­vårdshuvudmännen på den genomsnittliga vårddagkostnaden år 1966 vid de övertagna sjukhusen samt kostnaden under samma år för ut­bildning av mentalsjukvårdspersonal. Bidraget utgick för det antal vård­platser som angavs i avtalen samt var indexreglerat.

Detta driflbidrag ersattes genom 1972 års tilläggsavtal med fasta belopp för vart och ett av åren 1972 och 1973. För år 1972 uppgick beloppet till 1 170 mUj, kr, och för år 1973 tiU 1 240 railj, kr. Stor­leken av statens bidrag för år 1974 skulle tas upp till förhandlingar mellan parterna sedan 1974 års löner blivit fastställda.

Prop. 1974: 134

3

Medelsbehovei för budgetåren 1973/74 samt 1974/75 har beräk­nats enligt nu gällande bidragsregler.

Statens förhandlingsnämnd har lämnat över protokoll, fört vid för­handlingar den 21 augusti 1974 mellan näranden särat företrädare för Landstingsförbundet och för Göteborgs, Malmö och Gotiands kom­muner om driftbidraget till mentalsjukvården för år 1974. Protokollet jämte bilagor torde få fogas lill statsrådsprotokollet sora bilaga.

Parterna har enats ora att ifrågavarande bidrag från slalen för år 1974 skall ulgå med 1 415 milj. kr., vilket innebär en ökning i förhållande till det för år 1973 gällande beloppet ined 175 milj. kr. Beloppet skall fördelas raellan huvudraannen enligt en lill protokollet fogad bilaga, såvida inte mellan skilda sjukvårdshuvudmän träffats eller komraer att träffas övercnskomraelse om annan fördelning på grund av ändring i rikets administrativa indelning och anmälan därom görs till socialsty­relsen. Enligt mcntalsjukvårdsavtalcn ankommer det på huvudmännen alt mellan sig reglera dessa frågor.

Intill dess lagakraftägande avtal mellan staten och sjukvårdshuvud­männen föreligger skall utbetalning av bidraget ske a conto.

För egen del har jag inte något att erinra mot den träffade överens­kommelsen om driflbidragel lill mentalsjukvården. Jag förordar därför alt Kungl. Maj:t inhämtar riksdagens bemyndigande atl godkänna dels den nämnda överenskommelsen, dels de tilläggsavtal till 1966 års avtal om mentalsjukvården, som i enlighet med övcrenskomraelsen träffas raed berörda sjukvårdshuvudmän.

Kungl. Maj:t har genom beslut den 6 september 1974 medgivit so­cialstyrelsen alt i avvaktan på att tilläggsavtalen godkänns ä conto betala ul driftbidrag lill huvudmännen enligt överenskommelsen.

Under åberopande av del anförda hemställer jag att Kungl. Maj:l föreslår riksdagen

att bemyndiga Kungl. Maj:l att godkänna

1.

överenskommelse mellan statens förhandlingsnämnd samt före­trädare för Landstingsförbundet och för Göteborgs, Malmö och Gol­lands komrauner ora driftbidraget till raentalsjukvården för år 1974,

2.

tilläggsavtal till 1966 års raentalsjukvårdsavtal, som enligt näranda överenskommelse träffas mellan staten och berörda sjukvårdshuvud­män.

Med bifall till vad föredraganden sålunda med instämmande av statsrådets övriga ledamöter hemställt förordnar Hans Maj:t Konungen att lUl riksdagen skall avlåias proposition av den lydelse bilaga till detta protokoll utvisar.

Ur protokollet: Britta Gyllensten

Prop. 1974:134

Bilaga

Protokoll, fört vid förhandlingar den 21 augusti 1974 mellan statens förhandlingsnänmd samt företrädare för Landstingsförbundet och för Göteborgs, Malmö och Gotlands kommuner om driftbidraget till men­talsjukvården för år 1974.

Närvarande:

Slatens förhandlingsnänmd

Överdirektören Rydback Expeditionschefen[REDACTED_EFTERNAMN] Kanslirådet af Sandeberg Departeraentsrådet[REDACTED_EFTERNAMN] Avdelningsdirektören Sjöström Byråchefen Tcngwall

Landstingsförbundei samt Göteborgs, Malmö och Gotlands kommuner

Landstingsmannen[REDACTED_EFTERNAMN] Kommunalrådet[REDACTED_EFTERNAMN] Avdelningschefen Slunge[REDACTED_EFTERNAMN] sekreteraren[REDACTED_EFTERNAMN] Sekreteraren Berleen

Vid förhandlingar denna dag om driftbidraget för mentalsjukvården för år 1974 enas parterna om följande.

1.

Staten skall till sjukvårdshuvudmännen utgiva ersättning för men­talsjukvårdens driftkostnader med 1 415 000 000 kronor för år 1974. Nämnda bidrag skall fördelas raellan sjukvårdshuvudmännen enligt den till detta protokoll fogade bilagan A, såvida icke raellan skilda sjuk-vårdshuvudraän träffats eller komraer atl träffas överenskoraraelse om annan fördelning på grund av ändring i rikets administrativa indelning och anraälan därom kommer att göras till socialstyrelsen. I enlighet med mentalsjukvårdsavtalen ankommer det på huvudmännen att sins­emellan reglera dessa frågor.

2.

Mellan statens förhandlingsnämnd och envar sjukvårdshuvudman skall Iräffas tilläggsavtal till respektive mentalsjukvårdsavtal i huvud­saklig överensstämmelse med det avtalsformulär som framgår av den

 tiU detta protokoll fogade bilagan B.

3.

Varje sjukvårdshuvudman tUlkoraraande bidrag skall erläggas raed en tolftedel senast den 25 i varje månad. Reglering av till betalning för­fallen ersättning skall ske snarast möjligt, varvid belopp som betalats ut med stöd av hittills gällande regler skall avräknas.

4.

IntUl dess lagakraftägande avtal mellan staten och sjukvårdshuvud-raännen föreligger skall utbetalning av bidrag enligt punkt 3 ske a conto.

Protokollsanteckning

Parterna har fömtsatt, att den första a contoutbetalningen skall ske i september månad 1974 omfattande då lill betalning förfal­len ersättning.

Prop. 1974:134

5. Punkterna 13 ovan gäUer under förutsättning att de godkännes av Kungl. Maj:t samt av vederbörande landslingskoraraun och kommun genom beslut, som vinner laga kraft. Punkt 4 gäller under fömtsättning att den godkännes av Kungl. Maj:t.

Detta protokoll är upprättat i två exeraplar, av vilka parterna tagit var sitt.

Stockholra som ovan Slatens förhandlingsnämnd

För Landstingsförbundet samt Gö­teborgs, Malmö och Gotiands kommuner

Lennart Rydback Jan Tengwall

Olov[REDACTED_EFTERNAMN]

Douglas[REDACTED_EFTERNAMN]

Prop. 1974: 134

Bilaga A Fördelning av driftbidraget år 1974

Det i förhandlingsprotokollet den 21 augusti 1974 under punkten 1 an­givna beloppet skall fördelas mellan huvudraannen enligt kolumn 4 nedan.

Sjukvårdshuvudman

Vårdplatser enl

Procentuell

Driftbidrag

socialstyrelsen'

andel av driftbidraget»

1

2

3

4

AB läns landsting

5 747

18,4124

260 535 460

C

726

2,3259

32 911 485

D

819

2,6240

37 129 600

E

1 299

4,1617

58 888 055

F

1 165

3,7325

52 814 875

G

918

2,9411

41616 565

H

1029

3,2966

46 646 890

K

862

2,7617

39 078 055

L

927

2,9699

42 024 085

M

1612

5,1645

73 077 675

N

607

1,9447

27 517 505

O

1007

3,2263

45 652 145

P

1454

4,6583

65 914 945

R

897

2,8738

40 664 270

S

1 192

3,8189

54 037 435

T

1008

3,2302

45 707 330

U

780

2,4982

35 349 530

W

1376

4,4085

62 380 275

X

1042

3,3383

47 236 945

Y

1 185

3,7965

53 720 475

Z

623

1,9960

28 243 400

AC

893

2,8610

40 483 150

BD

955

3,5687

50 497 105

Gotlands kommun

272

0,8714

12330310

Göteborg

1 683

5,3920

76 296 800

Malmö

976

3,1269

44 245 635

Summa

31 054

100,0000

1415 000 000

' Avser driftbidragsberättigade vårdplatser. Hänsyn har tagits till de av indel­ningsändringar föranledda jämkningar som berörda huvudmän gemensamt har anmält till socialstyrelsen tom 1974-08-21.

' Procenttalet är uttäknat på grundval av det i kolumn 2 angivna vårdplatsan­talet med den jämkning som föranledes av den för Norrbottens läns landsting gällande specialregeln.

Prop. 1974:134

Bilaga B

1974 års tilläggsavtal lill 1966 års avtal om

mentalsjukvården inom

läns

landstingsområde 1974-00-00

Mellan .statens förhandlingsnärand och delegerade för.. 

läns landslingskoraraun har under förbehåll av godkännande av Kungl. Maj:t och av landstingskommunen träffats följande tilläggs­avtal.

1974 års lilläggsavlal

till avtalet den 00.00.1966 angående..... läns landstingskom­

muns övertagande av statens mentalsjukvård inom landstingsområdet

ni. m., nedan kallat huvudavlalet.

.Ad 18 § huvudavtalet

18.2 Till denna paragraf skall fogas ett nytt stycke av följande lydelse.

Såsom ersättning för mentalsjukvårdens driftkostnader erlägger staten till landstinget 000 kronor för :°ir 1974.

Ad 23 § huvudavtalet

23.2 Till denna paragraf skall fogas ett nytt stycke av följande lydelse.

Reglering av ersättning för år 1974 skall ske snarast möjligt, varvid belopp som utbetalats med stöd av hittills gällande regler skall avräknas.

Detta avtal äger lillämpning från och med den 1 januari 1974.

Detta tilläggsavtal är upprättat i två exemplar, av vUka parterna tagit var sitt.

Stockholm och........... den............... 1974

Statens förhandlingsnämnd

För.............. läns landstings-

kommun

MARCUSBOKTR. STOCKHOLM 1

»

74     740541