Relativamente aos fatores externos, salienta-se a falta de evidências médicas que fundamentem o abuso, o insucesso de tentativas anteriores de revelação, as ameaças, estratégias de manipulação e violência utilizadas pelo abusador e, o medo que as crianças sentem em relação às consequências que podem resultar da revelação, para si próprias, para as suas famílias e para o abusador sobretudo quando se trata de abuso – Manita, 2003; Machado 2003; Alberto, 200 Para além destes fatores, fazem parte da situação abusiva dinâmicas internas, sobretudo em situações de abuso continuado e intrafamiliar.