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美國醫療衛生改革辯論
歐巴馬和川普兩任總統的做法

巴拉克·歐巴馬擔任總統期間，大力推動醫療衛生改革（英语：），他於2010年3月頒布《患者保護與平價醫療法案（PPACA）》
而歐巴馬的下一任總統唐納·川普則表示，醫療衛生系統應遵照自由市場原則運作。他提出七點改革計劃：
廢除PPACA（綽號歐巴馬健保（Obamacare））
降低跨州銷售醫療保險的障礙
對個人繳納的保險費給予全額減稅
讓健康儲蓄帳戶（英语：）得被繼承
要求醫療保險價格透明化
向各州提供針對聯邦醫療補助（Medicaid）的專款補助（英语：）
降低監管壁壘，允許更多的海外藥物出口到美國
川普總統還建議透過加強執行移民法，管制移民，來達到降低醫療衛生費用的目的。
川普政府曾努力，設法廢除PPACA，並以另一種醫療衛生政策（稱為"廢止與替代"方法，請參考：2017年患者保護與平價醫療法案替代法案建議（英语：））來取代，但並未獲得國會通過。接下來，川普政府參與目的在推翻PPACA的法律訴訟，美國最高法院在2020年3月初同意將審理此案。按照正常程序，這個訴訟案會在2020年秋季開庭審理，並於2021年春季判決。但由於美國最高法院隨後因為2019冠狀病毒病美國疫情而休庭，目前尚不知何時會審理這個案件。
美國醫療衛生成本

2015年，美國的醫療衛生費用估計約為3.2兆美元，平均每人接近10,000美元。主要類別包括住院護理（32％）、醫師和臨床服務（20％）、和處方藥（10％）。2016年，美國在醫療衛生所花費遠高於其他經濟合作與發展組織（OECD）成員國家，佔GDP的17.2％，而第二高的國家（瑞士）的費用僅佔GDP的12.4％。從規模上看，5％的GDP差異大約是1兆美元，或者是等於人均3,000美元。美國與其他國家/地區成本有差異的原因有：醫療保險報銷經由具有多個付款流程的私人系統，行政管理成本較高、相同的產品和服務，但在美國就成本較高、昂貴的服務數量/服務組合，還有更多昂貴的專科醫生介入、對高齡重病患者提供積極治療，而不是提供安寧緩和醫療、政府少對定價做干預；以及、高所得者拉高在醫療衛生服務的需求。醫療衛生費用對醫療保險費定價有根本的影響，高昂醫療保費導致數百萬家庭無力負擔醫療保險。現行的PPACA，和共和黨的兩個替代方案（2017年美國保健法案（綽號川普健保），和更好醫療和解方案（Better Care Reconciliation Act of 2017 (BCRA)））是否足以應對巨額的成本挑戰，仍在辯論中。
美國在2009年的費用，相對於經濟規模，位居已開發國家中的首位，約有5,020萬美國公民（約佔2011年9月估計的3.12億人口的16％）是沒有醫療保險覆蓋。對那些反駁提倡改革者的人認為，這些無醫療保險覆蓋的人之中，幾乎有10分之4是年收入超過50,000美元的家庭，他們可能是自願不買保險，或者是選擇按"依能力有多少付多少（英语：） "的方式支付醫療衛生費用。此外，估計有7,700萬嬰兒潮時期出生的人（英语：）即將退休，這批人每年醫療衛生費用會大幅增加，會對美國各州和聯邦政府產生巨大的預算壓力。因此，要維持聯邦政府的長期財政健康，就必須對醫療衛生費用有妥善的控制，才有機會達成。
美國醫療衛生品質

美國醫療衛生體系的品質，與其他國家/地區相比，存有重大爭議。政治倡導團體“支持全民醫療衛生計劃醫生團體（英语：）”聲稱，自由市場方案所提供的醫療衛生，與公共經費的系統相比，品質較低，死亡率較高。這個團體也對健康維持組織和管理式醫療護理的品質提出批評。
根據一份2015年聯邦基金會（英语：）的報告，美國的人均醫療衛生費用幾乎是其他有全民醫療衛生富裕國家的兩倍，但效果反而較差。與其他OECD國家相比，美國的總體預期壽命最低，嬰兒死亡率最高，在某些情況下甚至達到兩倍。這份報告還強調，美國是每天吸菸人口比例最低的國家之一，但心臟病的死亡率最高、肥胖症比率明顯的高、糖尿病導致的截肢案例也多。其他被強調與健康相關的問題顯示，65歲以上的美國人，患有兩種或更多慢性病的人口比例較高，而這個年齡段的人口存活率最低。
根據世界衛生組織（WHO）在2000年的一項研究，工業國家的公共經費醫療衛生系統的支出，無論是在GDP的佔比，還是人均GDP的百分比，都呈現減少，但都享有較好的醫療衛生結果。 但是，保守派評論員戴維·格拉澤（英语：）和自由意志主義智庫-加圖研究所都對WHO的比較方法提出存有偏見的批評。WHO的研究對那些擁有私人或患者自付費用醫療服務的國家進給予較低的評比，並對國家的評級，是透過與它們預期的醫療績效，而不是客觀的根據醫療品質作比較。
一些醫學研究人員說，評估醫療服務品質，利用患者滿意度調查並不恰當。蘭德公司和美國退伍軍人事務部的研究人員請 236位老年患者，對於他們接受兩種不同的管理式醫療護理計劃作評分，然後根據《內科學年鑑（英语：）》的報告，對醫療護理記錄做檢查。患者評分和醫療護理記錄兩者看不出相關。加利福尼亞大學洛杉磯分校醫學院的John T. Chang是這份報告的主要作者，他說："醫療衛生的患者評分很容易獲得來製作報告，但無法準確地衡量醫療衛生的品質。"
覆蓋不足的醫療保險會為健康產生損害。哈佛大學一份在2009年發表在《美國公共衛生雜誌（英语：）》的研究報告發現，由於缺乏醫療保險，美國每年有超過44,800例的超額死亡。更廣泛地說，根據1997年的一份分析，美國因缺乏醫療衛生服務而死亡的總人數（無論有保險或無保險）每年約有100,000人。
醫生以及醫學研究者Steffie Woolhandler（英语：）和醫學教授David Himmelstein（英语：）於2007年在英國醫學期刊發表的一篇文章中強烈指出，美國的醫療衛生模式，是用過高的價格，提供劣等的服務，並進一步指出："美國醫療衛生的差勁表現，就是依賴市場機制以及營利性公司（英语：）所產生的直接結果。我們應該據此警告其他國家，勿走上此路。”
成本與效率

除東帝汶以外，美國在醫療衛生上的的花費，佔國內生產總值（GDP）比例（2018年16.9％），高於世界​​上任何其他國家（2006年，美國為15.3%，東帝汶為17.7%）（請參考世界人均醫療衛生花費國家名單（英语：））。提供醫療保險的雇主人數在下降。根據凱撒家庭基金會（英语：）在2007年所做的研究顯示，雇主支付的醫療保險費用迅速上升中：自2001年以來，覆蓋家庭的醫療保險費增長78％，而工資增長19％，物價上漲17％。
在美國，私人醫療保險的覆蓋範圍差異很大。聯邦基金會在《健康事務（英语：）》雜誌上發表的研究，估計在 2003年，美國有1,600萬成年人的保險覆蓋不足。與擁有足夠保險的人相比，保險不足的人選擇放棄醫療保險的可能性高、因為沒錢而宣告無力支付醫療費用、並且在購買處方藥的保險覆蓋方面不足。這份研究發現，保險不足對低收入人群影響尤為嚴重–保險不足的人中有73％的年度收入低於聯邦貧窮標線的200％。
然而，凱撒家庭基金會在2008年發表的研究發現，在2007年，典型大型雇主的首選提供者組織（英语：）（PPO）計劃的條件，比《聯邦醫療保險（Medicare）》，或者《聯邦僱員健康福利計劃標準方案（英语：）的標準選項》更為慷慨。衛生事務雜誌對於美國人在醫療保險覆蓋範圍不一致的後果，有個結論-有一半的個人破產都和醫療費用有關，但有其他資訊來源對此結論提出質疑。
支持擴大政府參與改革，以實現全民醫療衛生的人認為，在主要是自由市場的醫療體系中，要為投資者賺錢，加上額外的行政費用，往往會拉高成本，導致醫療費用增加。
根據經濟學家（也是前美國勞工部長）羅拔·列治（英语：）的說法，只有"大的，國家級的公共醫療保險選擇（英语：）"才能讓私人保險公司就範及配合，共享資訊，壓低成本。而分散的，本地化的"醫療保險合作社（英语：）"規模太小，無法做到這一點，並且會被反對民主黨醫療改革的金權勢力"搞到失敗"。
成本與效率 > 對美國生產力的衝擊

2010年3月1日，億萬富翁華倫·巴菲特表示，美國公司為員工的醫療衛生付出的高昂費用，讓他們處於競爭劣勢。他將美國在醫療費用大約佔GDP的17％，與世界上大部分國家的9％做比較，並指出美國的人均醫生和護士人數較少，並且說，“這種成本，與世界其他國家/地區相比，就像絛蟲在吞噬我們的經濟體。”
成本與效率 > 對浪費的指控

2011年12月，即將離任的聯邦醫療保險和聯邦醫療補助服務中心（英语：）（CMS）主管Donald Berwick（英语：）博士表示，醫療支出中有20％至30％被浪費掉。他列舉造成浪費的五個原因：（1）對患者過度治療；（2）無法在各級護理之間做協調；（3）複雜的管理系統；（4）繁瑣的規則；（5）詐欺。
改革重點

更多：歐巴馬執政期間提出的醫療改革方案
歐巴馬總統在2009年6月的一次演講中為他的改革策略提出概述。他提到病歷電子化、預防費用高昂疾病的產生、減少肥胖症、對醫生的激勵措施從注重護理的數量轉移到注重品質、用捆綁式付款支付費用、不對單一特定治療支付、認真找出和傳達最具成本效益的治療方法、以及減少不必要的防禦性醫療（請參考：不必要的醫療照顧）。
歐巴馬總統在2009年9月的國會聯席會議演說中，進一步描述他的計劃。包括：不產生赤字、不允許保險公司根據投保者既有身體狀況做差別待遇、為自付費用設立上限、為個人和小型企業建立一個醫療保險市集、個人和小公司的稅收抵免、設立獨立委員會，揪出詐欺、浪費和濫用、和處理醫療事故改革，等等。
美國行政管理和預算局（OMB）總監Peter R. Orszag（英语：）在2009年11月的一次新聞採訪中，對歐巴馬政府策略的幾個面向描述為："為遏制Medicare和Medicaid長期成本增長趨勢，我們需要一個數位化的醫療系統...其中資訊可用來迅速評估，並且根據醫療品質，而非數量來付費，同時也鼓勵做疾病預防和促進身體健康。"Orszag還主張採用捆綁式付款和建立盡責護理組織（英语：），根據醫生的團隊合作和患者治療的成果來提供報酬。
梅奧醫院總裁兼首席執行官Denis Cortese提倡一個引導改革的總體策略。他說，美國大眾已有共識，認為需要做改革，有機會去重新設計醫療衛生系統。他闡明策略的四個"支柱"是：
關注價值，價值的定義為花下成本，要得到足夠的服務品質；
金錢的激勵要與得到的價值等比；
覆蓋遍及全民；
建立能夠長期改善醫療體系的機制，價值才能提高。
外科醫生阿圖·葛文德在週刊《紐約客》上撰文，把服務系統和支付系統兩者區分，服務系統是指提供醫療服務的方式，支付系統是指支付服務費用的方式。他認為，改革服務系統，在達成控制成本方面甚為重要，而改革支付系統（例如，由政府，或是由私人保險公司來支付）的重要性則沒那麼大，卻引起不成比例的關注。葛文德認為"至少要花費十年"才能讓服務系統有顯著的改進，而達到節約的目的。他建議實施改變，以解決過度治療的問題。把激勵措施重新聚焦在價值，而非利潤之上；對各醫療衛生提供者的治療成本做比較分析，以找出最佳實踐。他認為這是需要反復的做以累積經驗，而且應由"國家級醫療衛生機構"來管理，達成分析和傳達改善的機會。
改革重點 > 運用比較效益研究

對於已有的醫療狀況，有幾種治療方法可供選擇，它們之間的費用差異大，但治療成果並無統計學上的差異。經過比較效益研究後可提供維持或改善護理品質的機會，並同時把成本大幅降低。新聞工作者及專欄作家戴維·萊昂哈特（英语：）在《紐約時報》上寫道，治療最早期，那種緩慢增長的前列腺癌的費用可從平均2,400美元（僅觀察病情是否惡化）到高達100,000美元（採用放射線治療）。
根據經濟學家彼得·戴蒙德和美國國會預算辦公室（英语：）（CBO）所引用的研究，美國的人均醫療衛生費用也因地理位置和醫療機構不同，而有很大的差異，但治療成果在統計學上的差異或是沒有，或者所差無幾。
根據比較效益研究的結果，有大幅降低成本的機會。Orszag說："如果可以把高，或中成本地區的支出降低到像低成本地區的水準一樣，Medicare的成本可節省近30％，而不致產生負面的影響。"
改革重點 > 醫生激勵機制改革

批評者認為，醫療衛生系統中有多種產生高價費用行為的誘因。其中兩項是：
通常醫生的報酬是靠提供服務的次數，而非固定薪水。這種系統（通常稱為"按服務收費"（FFS））會讓醫生利用增加服務次數來增加收入。
已擁有完全保險覆蓋的患者沒經濟上的誘因去選擇可降低費用的治療方式，結果是所有人的保險費會因此而增加。
改革重點 > 醫療保險改革

参见：歐巴馬執政期間提出的醫療改革方案
改革重點 > 稅制改革

CBO還描述保險費的稅收待遇如何影響到人們行為：
導致醫療衛生系統效率低下的一個因素，尤其是在因就業而投保的醫療保險，對保險的成本以及由誰來承擔，缺乏明確的規定。雇主為就業者投保醫療保險所支付的款項，以及僱員為醫療保險所支付的款項，均不列為個人所得和薪資稅賦的課稅項目。雖然理論和實際證據都顯示工人最終會因就業而支付醫療保險，薪資因此減少，但對許多工人來說這種成本不夠明顯。如果工人更清楚知道因為雇主支付，個人的收入會減少，以及知道這些費用的實際用途，可能會把個人更廣泛的成本意識激發出來，而導致需求的改變。
2009年11月，《經濟學人》雜誌估計在2013年到2014年期間，對雇主提供的醫療保險費用徵稅（目前免稅）的話，每年將為聯邦增加2,150億美元的稅收。 彼得·辛格在《紐約時報》上寫道，目前未對保險費徵稅，是對私人醫療保險業提供2,000億美元補貼，這種補貼，或許就是這些醫療保險業得以存在的原因。換句話說，如果納稅人每年要多支付與醫療保險有關的2,000億美元稅款，他們可能更會改變行為，或者改變保險系統本身。聯邦政府在2008年徵收的所得稅是11.46兆美元，因此這2,000億美元代表的是稅收可增長17.5％。
改革重點 > 獨立諮詢小組

参见：歐巴馬執政期間提出的醫療改革方案
改革重點 > 減少肥胖症

預防肥胖症和超重是降低醫療成本的兩個重要項目。美國疾病管制與預防中心（CDC）報告說，在1998年的醫療費用裡面，大約有9％是花在治療超重和肥胖症之上，按2002年的美元計算，這項金額高達930億美元。其中近一半的費用由經由Medicare或Medicaid支付。但是CDC估計，這些成本到2008年幾乎會增加一倍，達到1,470億美元。CDC列出一系列容易由肥胖導致的昂貴疾病，並發布一系列預防超重的策略，包括：讓健康飲食容易取得、推廣選擇健康食物、鼓勵孩子們運動、和維持安全社區以利體育活動進行。在2007年，估計有26％的美國成年人過胖，而2005年的比率為24％。各州人口肥胖率介於18％至30％之間。男性和女性的肥胖率大致相同。有人提出所謂的"脂肪稅（英语：）"，以鼓勵人們採取更健康的生活方式，或者對被認為會造成肥胖的產品（例如軟性飲料）徵稅，或者對肥胖者徵稅，就像日本做的一樣。
改革重點 > 醫療衛生配給

参见：歐巴馬執政期間提出的醫療改革方案
改革重點 > 醫療事故成本和侵權行為賠償限額

参见：歐巴馬執政期間提出的醫療改革方案
改革重點 > 解決醫生，護士和醫院數量不足

参见：歐巴馬執政期間提出的醫療改革方案
改革重點 > 聯邦醫療保險詐欺

参见：歐巴馬執政期間提出的醫療改革方案
改革重點 > 單一支付者醫療衛生系統

参见：單一支付者醫療衛生系統 § 美國和歐巴馬執政期間提出的醫療改革方案
改革重點 > 健康券與醫療保險私有化

参见：單一支付者醫療衛生系統 § 美國和歐巴馬執政期間提出的醫療改革方案
遊說

根據響應政治中心（英语：）所收集的數據，2007年和2008年，醫療衛生和保險行業向眾議院和參議院的議員捐贈的獻金有近1.7億美元，其中54％給民主黨。數據顯示，在2009年的前三個月，獻金在政黨對象的轉變更加明顯，當時民主黨從醫療衛生單位及其員工捐贈的540萬美元獻金中佔有60％。主持關鍵委員會的立法者是主要的受惠者，其中有人收到超過100萬美元的捐款。
馬特·泰比（英语：）在滾石雜誌中寫道，過去曾倡導單一支付者系統的歐巴馬總統和主要參議員不願面對保險公司及其強有力的遊說壓力。參議院財政委員會中參與立法的主要政治人物已從醫療衛生行業獲得超過200萬美元的競選獻金。幾家受邀在聽證會上作證的公司所派出的遊說者曾在委員會主席馬克斯·博卡斯參議員手下工作過。博卡斯先生在2009年2月表示："我們曾有機會可推動單一支付者系統。但到目前，這個法案在國會裡連上一壘的機會都沒有。"
喬治·麥戈文寫道，參議院財政委員會主席和排名靠前的少數成員獲得大量競選獻金，這個委員會對醫療衛生立法具有管轄權："主席馬克斯·博卡斯（民主黨籍，蒙大拿州）及其委員會，從2003年以來已收到近400萬美獻金，愛荷華州的共和黨籍參議員查克·格拉斯利也獲得超過200萬美元的獻金。政治人物去評斷另一個政治人物的個人動機或許不對，但是博卡斯和格拉斯利，以及受到遊說團體慷慨捐款的其他國會議員，他們都是堅決反對單一支付者制度的人士。”
關於政治運作

辯論的大部分內容都涉及各方如何爭相表達他們的觀點，而不是具體的改革建議。在美國的醫療衛生改革辯論中受到茶黨成員抗議（英语：）現象的影響，以及記者和政客對這些抗議的回應。支持政府在醫療衛生領域發揮更大作用的支持者，譬如倡議組織媒體和民主中心（英语：）的前保險公共關係執行官溫德爾·波特（英语：）（其資金來自像政治上傾向自由主義的潮汐基金會等團體），辯稱這產生的誇張現象是一種偽草根運動（營銷機構或個人利用網路平台創造出某產品、服務或者政治觀點很受草根階層認可的假象，請參考：偽草根運動（英语：）），他說他曾經為美國醫療保險公司信諾集團幹過類似的事。
反對政府參與更多的人，例如《為美國人繁榮（英语：）》（其資金主要來自科氏工業集團（））的菲爾·科彭（英语：），反過來辯稱那些反對公共計劃的公司，但其中又有些人試圖推動政府計劃讓他們得到不公平的利益，就像強制私人公司為其僱員購買醫療保險就是一例。鑑於不同團體在贊成和反對改革方面所做的組織和協調努力，新聞記者本·史密斯）把2009年中期稱為"人工草坪的夏天"（意涵在8月國會休會期間所發生的事，並未讓人們更了解醫療衛生辯論，但卻把華盛頓的官方和業界的秘密給抖出來。而Astroturf是在1980年代所創的一個名詞，代表一種偽裝為草根運動的伎倆）。
有關醫療衛生改革的爭論 > 自由主義者的觀點

有人認為醫療衛生是一項基本人權。《世界人權宣言》第25條指出："人人有權享有足以維持其本人及家人健康和福祉的生活水準，包括食物、衣服、住房和醫療衛生、以及必要的社會服務。"同樣的，羅斯福總統於1944年提出的第二權利法案提案中，也倡導人民的醫療權。
自由主義者是美國社會安全保險（Social Security）和Medicare的主要倡導者，Social Security和Medicare通常被當作是政府權力的重大擴張，而且獲得受益者的強力擁護。歐巴馬總統在 2009年9月的國會聯席會議上呼籲，政府負有道義責任，以確保所有公民得到優質的醫療衛生服務。他還引用已故參議員泰德·甘迺迪的信件中所說的"我們首先面臨的是道德問題；所涉問題不僅是政策的細節，而且是基本原則，還有美國的特質"。
《經濟學人》和《紐約時報》專欄作家保羅·克魯曼認為，共和黨和保守派在反對醫療衛生方面的策略是出於惡意的："在這一點，我們國家兩個偉大政黨之一（指共和黨）的指導原則，簡而言之，是惡意的。若是一件事對歐巴馬總統有好處，他們就會反對–不管對美國是否有好處。"他聲稱，共和黨反對歐巴馬總統所提的Medicare節約計劃"與共和黨的傳統和保守派聲稱的觀點完全矛盾。共和黨人將自己定位為Medicare花費無限制的捍衛者，是非常奇怪。首先，現代的共和黨（另稱大老黨Grand Old Party）認為自己是隆納·雷根的黨派，而雷根是Medicare制度的強烈反對者，警告說它將破壞美國的自由。其次，紐特·金里奇1990年代試圖強行削減Medicare的經費。近年來，共和黨人一再譴責應享權利（英语：）支出的增長，這一增長在很大程度上是由醫療衛生成本上升所造成。”
有關醫療衛生改革的爭論 > 保守和自由意志主義者的觀點

保守主義和自由意志主義者（libertarian）一向反對政府在經濟以及社會政策上干涉過多（包括在醫療衛生中的作用）。
例如，共和黨保守派專欄作家威廉·克里斯托爾（英语：）在1993年至1994年期間倡導幾次自由市場改革，而不是柯林頓總統的計劃（請參考:柯林頓總統1993年醫療衛生計劃（英语：））。調查記者兼專欄作家約翰·斯托塞爾表示："保險會造成浪費。這就是醫療衛生成本高昂，而且通常對消費者不利的原因。在少數幾個有自由競爭的醫療衛生的區塊，例如整形外科和雷射眼科手術–客戶服務優良，價格卻持續下跌。"
共和黨參議員和醫學博士湯姆·科伯恩表示，瑞士的醫療衛生體系應成為美國改革的榜樣。他為《紐約太陽報》撰文指出，改革應該包括一種基於市場的方法，把醫療衛生稅收優惠轉移給個人，而不是雇主，並給予個人額外的稅收抵免，讓他們購買更多的保險覆蓋。
一些批評在2009年12月24日通過的PPACA的人，把這個法案比擬為"政府接管醫療衛生系統。" 美國非營利政治網站FactCheck（英语：）稱這種講法是不合理的"咒語"。（Factcheck還對2009年辯論雙方提出的指控都予以批評）。哥倫比亞廣播公司稱這是一種迷思，"混雜了一些令人擔憂的因素。"
歐巴馬總統對政府接管醫療衛生系統的說法提出異議，並說他不希望保險公司人員干預，更不想讓政府官員干預。其他消息來源則爭論，或者是政府接管，或者是私人保險公司接管，或者是兩者一起接管。這場辯論是在"革命...改變醫療服務提供的方式" 的背景下發生：從2002年到2008年，醫生擁有的醫療服務機構比率從70％以上降至50％以下；與大多數醫生在小型私人診所中照顧病人的傳統做法已經不同，到2008年，大多數醫生已成為醫院的僱員，幾乎所有的醫院都由公司或政府所擁有。
共和黨還認為，擬議的醫療器械和藥品消費稅將增加疫苗製造商的租稅負擔。
一些保守派認為，強迫人們購買私人保險是違反美國憲法；38個州的立法者提出法案來反對新的法案，，還有18個州向聯邦法院提起訴訟，挑戰對個人和州無準備金的強制納保。
共和黨籍參議員贾德·克雷格在關於醫療衛生改革法案通過後，接受採訪時說："好吧，以我的判斷，我們正在朝著……美國的歐洲化方向邁進。我們國家的偉大獨特性是圍繞著美國的例外論，真正的驅動力是創業家的個人主義精神-當沒人願意這樣做時，就出去冒個險，或者想出別人從來沒提過的想法，而現在這些都受到打壓。如果您特別是要遵循歐洲化模式，那政府會變得更大，干涉會越多。”
參見

醫療系統#國際間比較
衛生政策
健康經濟學
醫療保險合作社（英语：）
美國醫療衛生改革歷史
美國醫療改革倡導團體名單（英语：）
美國醫療改革
聯邦醫療保險
聯邦醫療補助
患者保護與平價醫療法案
全民醫療衛生
單一支付者醫療衛生系統
既有身體狀況
基本醫療保險福利
自負額 (醫療保險)
共付額
共同保險
自付費用
外部連結

PBS Special Report:Healthcare Reform （页面存档备份，存于） NOW on PBS
中的“Health Care Reform in the United States”
Malhotra, Umang, Solving the American Healthcare Crisis （页面存档备份，存于）, iUniverse, 2010. ISBN 978-1-4401-8018-7
|  论 编北美洲 |
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主權國家:  安提瓜和巴布達  巴哈馬  巴巴多斯  伯利茲  加拿大  哥斯達黎加  古巴  多米尼克  多米尼加  薩爾瓦多  格林納達  危地馬拉  海地  洪都拉斯  牙買加  墨西哥  尼加拉瓜  巴拿馬  聖吉斯納域斯  聖盧西亞  聖文森特和格林納丁斯  千里達及托巴哥  美國 
屬地和其它特殊政區:  安圭拉  阿魯巴  百慕達  波內赫  英屬維爾京群島  開曼群島  庫拉索  格陵蘭  瓜德羅普  馬提尼克  蒙特塞拉特  納弗沙島  波多黎各  聖巴泰勒米島  法屬聖馬丁  聖皮埃爾和密克隆  薩巴  聖尤斯特歇斯  荷屬聖馬丁  特克斯和凱科斯群島  美屬維爾京群島 
幾個第一世界國家的人均醫療衛生花費圖表，以購買力平價調整過的美金表示。
1970年到2008年，美國及其他19個GDP排名在前的國家，人民預期壽命和對應人均醫療衛生支出圖表。
Medicare人均支出美國各州大不相同（2006年）
雇主為工人支付的醫療保險費逐漸取代薪資報酬
單一支付者系統的支持者，穿特製服裝，出現在2009年4月的抗議活動中。
美國1990年到2010年，醫療保險、壽險、財產險、還有汽車險業者的政治獻金。
迪凯特号驱逐舰 (DDG-73)

与「」標題相近或相同的条目，請見「」。
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正在返回母港聖地牙哥（英语：）的迪凱特號，2004年時攝於加州科羅納多。
历史
US
艦名:  迪凯特号
艦名出處:  斯蒂芬·迪凯特（英语：）
下订日:  1993年1月19日
建造者:  巴斯钢铁厂
铺设龙骨:  1996年1月11日
下水日期:  1996年11月8日
入役日期:  1998年8月29日
目前狀態:  截至2025年 (2025-Missing required parameter 1=month!)為止仍現役中
技术数据
船級:  阿利·伯克級驅逐艦
排水量:  8637長噸
船長:  505 英尺(153.92米)
型宽:  59 英尺(18米)
吃水:  9.4米
動力輸出:  4x 通用电气LM2500燃气轮机
船速:  30节
續航力:  4400海里（20节速度）
定員:  303
传感与 处理系统:   AN/SPY-1D 3D相位陣列對空搜索雷達  AN/SPS-67（英语：）(V)3 平面搜索雷達  AN/SPS-73(V)12 平面搜索/航海雷達  AN/SPG-62（英语：）火控雷達  Mk 46光電射控儀（英语：）  AN/SQQ-89（英语：）反潛作戰系統:  AN/SQS-53C（英语：）聲納  AN/SQR-19拖曳陣列聲納  AN/SQQ-28 LAMPS III 艦載系統  
电子战&诱饵:   AN/SLQ-32（英语：）電子戰系統  AN/SLQ-25（英语：）魚雷反制系統  Mk 36 SRBOC（英语：）干擾彈發射器  Mk 53 Nulka（英语：）主動式誘餌發射器  Mk 59（英语：）充氣式水面誘餌發射器 
武器裝備:   槍砲  1x 54倍徑Mk 45 Mod 1/2艦砲  2x Mk 15 方陣近迫武器系統  2x Mk 38 25毫米遙控機炮系統（英语：）  4x 白朗寧M2重機槍  飛彈  2x Mk 141 RGM-84魚叉反艦飛彈發射器  90具(前:29,後:61)Mark 41垂直發射系統:  RIM-66M標準二型中程飛彈  RIM-156A 標準二型長程飛彈  RIM-161標準三型飛彈  RIM-174標準六型飛彈  战斧巡航导弹  RUM-139 垂直發射反潜导弹  魚雷  2x 三聯裝Mk 32型水面船艦魚雷管:  Mk 46型魚雷  Mk 50型魚雷  Mk 54型魚雷 
艦載機:  1x MH-60R LAMPS III海鷹直升機
迪凯特号驱逐舰（USS Decatur DDG-73）是美国海军阿利·伯克级驱逐舰的第二十三艘，以19世紀初的美國海军准将斯蒂芬·迪凯特（英语：）命名。
迪凯特号驱逐舰于1996年1月11日在缅因州巴斯的巴斯钢铁厂安放龙骨，1996年11月8日下水，1998年8月29日服役。
2018年9月30日，中國南沙島礁南薰礁鄰近海域，迪凱特號驅逐艦正在附近國際水域航行，中國導彈驅逐艦蘭州艦(170艦)由左側高速攔截警告驅離神盾驅逐艦迪凱特號，逼迫其離去，兩船最近距離僅有41米範圍內(幾乎衝撞美軍艦)，行動前中國人民解放軍強烈警告，要美軍為此承擔後果。
↑  .
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↑  .   [2018-11-05]. （原始内容存档于2018-11-05）.
切爾西克

51°19′0″N 25°13′53″E﻿ / ﻿51.31667°N 25.23139°E﻿ / 51.31667; 25.23139
切爾斯克（烏克蘭語：），是烏克蘭西北部的村落，隸屬沃倫州的卡明-卡希爾斯基區。該村始建於1577年，面積102平方公里，海拔高度161米，2001年人口543，人口密度每平方公里5.32人。
參考資料

Погода в селі Черськ （页面存档备份，存于）
星球大戰：抵抗勢力

| 星球大戰：抵抗勢力  |
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类型:  動作  科幻 
原作: 星球大戰 佐治·魯卡斯作品
开创: Dave Filoni（英语：）
导演: Justin Ridge
配音:  Christopher Sean（英语：）  Bobby Moynihan（英语：）  Suzie McGrath  Scott Lawrence（英语：）  Myrna Velasco  喬許·布雷納  Donald Faison（英语：）  Jim Rash（英语：）  Lex Lang（英语：）  Rachel Butera 
国家／地区: 美國
语言: 英語
季数: 2
集数: 40
作曲: Michael Tavera（英语：）
制作
执行:  Dave Filoni  Athena Portillo  Justin Ridge  Brandon Auman 
制作公司: Lucasfilm Animation（英语：） Polygon Pictures（英语：） 西基電腦動畫
发行公司: 迪士尼电视集团（英语：）
播出 
首播频道: 迪士尼頻道 迪士尼XD（重播）
图像制式: 16:9 HDTV
声音制式: Dolby Digital 5.1
播出日期: 2018年10月7日 (2018-10-07)—2020年1月26日 (2020-01-26)
 

官方网站
制作网站
《星球大戰：抵抗勢力》（英語：）是一部受日本動畫啟發的美國動畫電視劇，由Lucasfilm Animation（英语：）公司製作。本劇於2018年10月7日在迪士尼頻道和迪士尼XD共同首播，其後在迪士尼频道播放。第二季也是最後一季於2019年10月6日播放。本劇於2020年1月26日在兩季後結束。
劇情

時間段設在《武士復仇》的數十年後以及《原力覺醒》的六個月前，主角是受招募負責監視日益壯大成為威脅的第一軍團的抵抗組織飛行員Kazuda Xiono。
配音演員 > 主要

Christopher Sean（英语：） 飾 Kazuda Xiono
Bobby Moynihan（英语：） 飾 Orka
Suzie McGrath 飾 Tam Ryvora
Scott Lawrence（英语：） 飾 Jarek Yeager
Myrna Velasco 飾 Torra Doza
喬許·布雷納 飾 Neeku Vozo
Donald Faison（英语：） 飾 Hype Fazon
Jim Rash（英语：） 飾 Flix
Lex Lang（英语：） 飾 Major Vonreg
Stephen Stanton（英语：） 飾 Griff Hollaron
Jason Hightower 飾 Captain Imanuel Doza
Mary Elizabeth McGlynn（英语：） 飾 Freya Fenris
狄爾里奇·巴德 飾 Bo Keevil
配音演員 > 常设

卡罗琳·赫尼塞（英语：） 飾 莉亞·歐嘉納將軍
關朵琳·克莉絲蒂 飾 法斯瑪隊長（英语：）
奧斯卡·伊薩克 飾 波·戴姆倫
利亞姆·麥肯泰爾 飾 Commander Pyre
伊力查·活 飾 Jace Rucklin
BB-8也會登場。
配音演員 > 客串

蕾切尔·麦克法兰（英语：） 飾 Lin Gaava
弗兰克·维尔克 飾 蛇颈龟
Anthony Daniels（英语：） 飾 C-3PO
马修·伍德（英语：） 飾 埃洛·阿斯蒂（英语：）、凱羅·忍
多姆納爾·格里森 飾 赫斯將軍（第一季）
Ben Prendergast 飾 赫斯將軍（第二季）
谢拉米·李 飾 Mia Gabon
約翰·迪·馬吉歐 飾 Vranki the Blue
露西·勞倫斯 飾 Aeos女王
获奖及提名

| 年份 | 奖项 | 类型 | 结果 | Ref>  |
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| 2019 | 艾美奖 | 最佳儿童节目（英语：） | 提名 |  |
| 2019 | 土星奖 | 最佳电视系列（英语：） | 獲獎 |  |
參考資料

↑  Mercedes Milligan. . Animation Magazine. 2018-08-01  [2018-10-11]. （原始内容存档于2018-08-03） （英语）.
↑  . Television Academy.   [July 23, 2019]. （原始内容存档于2020-03-02） （英语）.
外部連結

Star Wars Resistance at starwars.com
互联网电影数据库（IMDb）上《Star Wars Resistance》的资料（英文）
Wookieepedia上的相关条目：Star Wars Resistance
纤维丛

纖維束（fiber bundle 或 fibre bundle）又稱纖維叢，在数学上，特别是在拓扑学中，是一个局部看来像直积空间，但是整体可能有不同的结构。每个纤维丛對應一个连续满射
\pi :E\rightarrow B
E和乘積空間 B\times F的局部類似性可以用映射  \pi  來說明。也就是說：在每個 E的局部空間  U，都存在一個相同的 F（ F稱作纖維空間），使得  \pi  限制在  U 上時　與直积空间 B\times F的投影 P:B\times F\mapsto B,\quad P(b,f)=b　相似。（通常會用此滿射： \pi :E\rightarrow B來表示一個纖維叢，而忽略 F）
如果 E=B\times F，也就是一个可以整体上等於乘積空間的丛叫做平凡丛（trivial bundle）。
纤维丛扩展了向量丛(vector bundle)，向量丛的主要实例就是流形的切丛（tangent bundle）。他们在微分拓扑和微分几何领域有着重要的作用。他们也是规范场论的基本概念。
正式定義

一个纤维丛由四元组（ E,  B,  \pi ,  F）组成，其中 E,  B,  F是拓扑空间而 \pi :E\rightarrow B是一个连续满射，满足下面给出的局部平凡（local triviality）条件。 B称为丛的基空间（base space）， E称为总空间（total space），而 F称为纤维（fiber）。映射 \pi 称为投影映射.下面我们假定基空间 B是连通的。
我们要求对于 B中的每个點 x，存在一个在 B中 包含 x的开邻域 U，並有一個同胚映射 \varphi :\pi ^{-1}(U)\rightarrow U\times F (顯然 U\times F是一個乘積空間) ， \varphi 並且要滿足  \textstyle \pi (y)=\operatorname {proj} _{1}\circ \phi (y),\,\forall y\in \pi ^{-1}(U)，也就是下圖是可交换的：
其中 \operatorname {proj} _{1}:U\times F\rightarrow U是自然投影而 \varphi :\pi ^{-1}(U)\rightarrow U\times F是一个同胚（這裡的局部平凡條件有些書會定義為  \textstyle x=\pi \circ \varphi ^{-1}(x,f),\,\forall x\in U,f\in F）。所有 \{(U_{i},\varphi _{i})\}的集合称为丛的局部平凡化。
对于 B中每點 p，原象（preimage） \pi ^{-1}(p)和 F同胚并称为點 p上的纤维。一个纤维丛（ E,  B,  \pi ,  F）经常记为
以引入一个空间的短恰当序列。注意每个纖維叢 \pi :E\rightarrow B都是一个开映射，因为积空间的投影是开映射。所以 B有由映射 \pi 决定的商拓扑(quotient topology).
一个光滑纤维丛是一个在光滑流形的范畴内的纤维丛。也就是， E,  B,  F都必须是光滑流形且所有上面用到的函数都必须是光滑映射。
例子

令 E=B\times F并令 \pi :E\rightarrow B为对第一个因子的投影，则 E是 B上的丛。这里 E不仅是局部的积而且是整体的积。任何这样的纤维丛称为平凡丛。
最简单的非平凡丛的例子可能要算莫比乌斯带（Möbius strip）。莫比乌斯带是一个以圆为基空间 B并以线段为纤维 F的丛。对于一点 x\in B的邻域是一段圆弧；在图中，就是其中一个方块的长。原象 \pi ^{-1}(U)在图中是个（有些扭转的）切片，4个方块宽一个方块长。同胚 \varphi 把 U的原象映到柱面的一块：弯曲但不扭转。
相应的平凡丛 B\times F看起来像一个圆柱，但是莫比乌斯带有个整体上的扭转。注意这个扭转只有整体上才能看出来；局部看来莫比乌斯带和圆柱完全一样（在其中任何一个竖直的切一刀会产生同样的空间）。
一个类似的非平凡丛是克莱因瓶，它可以看作是一个“扭转”的圆在另一个圆上的丛。相应的平凡丛是一个环， S^{1}\times S^{1}。
一个覆盖空间是一个以离散空间为纤维的纤维丛。
纤维丛的一个特例，叫做向量丛,是那些纤维为向量空间的丛（要成为一个向量丛，丛的结构群—见下面—必须是一个线性群）。向量丛的重要实例包括光滑流形的切丛和余切丛。
另一个纤维丛的特例叫做主丛。更多的例子参看该条目。
一个球丛是一个纤维为n維球面的纤维丛。给定一个有度量的向量丛（例如黎曼流形的切丛），可以构造一个相应的单位球丛，其在一点 x的纤维是所有 E_{x}的单位向量的集合.
截面

条目：截面 (纤维丛)
纤维丛的截面（section或者cross section）是一个连续映射 f:B\rightarrow E使得 \pi (f(x))=x对于所有 B中的 x成立。因为丛通常没有全局有定义的截面，理论的一个重要作用就是检验和证明他们的存在性。这导致了代数拓扑的示性类理论。
截面经常只被局部的定义（特别是当全局截面不存在时）。纤维丛的局部截面是一个连续映射 f:U\rightarrow E其中 U是一个 B中的开集而 \pi (f(x))=x对所有 U中的 x成立。若 (U,\varphi )是一个局部平凡化图，则局部截面在 U上总是存在的。这种截面和连续映射 U\rightarrow F有1-1对应。截面的集合组成一个层（sheaf）。
结构群和转移函数

纤维丛经常有一个对称群描述重叠的图之间的相容条件。特别的，令 G为一个拓扑群，它连续的从左边作用在纤维空间 F上。不失一般性的，我们可以要求 G有效的作用在 F上，以便把它看成是 F的同胚群。纖維叢的一个 G-图册（ E,  B,  \pi ,  F）是之前定義過的局部平凡化並且滿足：对任何两个重叠的局部平凡化中的元素也就是图 (U_{i},\varphi _{i})和 (U_{j},\varphi _{j})且  U_{i}\cap U_{j}\neq \emptyset ，則函数
是由以下方式给出：
其中  t_{ij}:U_{i}\cap U_{j}\to G 是一个称为转移函数（transition function）的连续映射。两个 G-圖冊是等價的如果他们的聯集也是 G-圖冊。一个 G-丛是有 G-圖冊等价类的纤维丛。群 G稱为该丛的结构群（structure group）。
在光滑范畴中，一个 G-丛是一个光滑纤维丛，其中 G是一个李群而相应的在 F上的作用是光滑的并且变换函数都是光滑映射。
转移函数 t_{ij}满足以下条件
t_{ii}(x)=1
t_{ij}(x)=t_{ji}(x)^{-1}
t_{ik}(x)=t_{ij}(x)t_{jk}(x)
第三个条件用到三個相交的  U_{i}\cap U_{j}\cap U_{k}上叫做上链条件（cocycle condition，见Čech上同调）。
一个主丛是一个 G-丛，其纤维可以认为是 G本身，并且有一个在全空间上的 G的右作用保持纤维不变。
参考

Norman Steenrod, The Topology of Fiber Bundles, Princeton University Press (1951). ISBN 0-691-00548-6.
David Bleecker, Gauge Theory and Variational Principles, Addison-Wesley publishing, Reading, Mass (1981). ISBN 0-201-10096-7.  See chapter one.
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：各地 :  以色列  美国  日本 
莫比乌斯带是圆上的非平凡丛。
2016年夏季殘疾人奧林匹克運動會中國澳門代表團

澳門代表團於2016年9月7日至18日以「中國澳門」的名義前往巴西里約熱內盧參加第15屆夏季帕拉林匹克運動會；這是澳門自1988年首次參加夏季殘奧會以來，第八次在夏季殘奧會亮相。獲選參加殘奧會的選手是18歲的泳手陳裕嘉，國際帕拉林匹克委員會在2016年8月准許他以外卡身分獲得殘奧會的參賽資格。結果他以第17名的成績完成S14級200米自由泳賽事，並以第19名的成績完成SM14級200米個人混合泳賽事，未能贏得獎牌。
背景

澳門本來是葡萄牙殖民地，在1988年首次派出選手參加在韩国漢城舉行的夏季殘奧會，1999年回歸中國，成立特別行政區後改以「中國澳門」名義參加國際體育賽事。由於澳門的地區奧林匹克委員會尚未得到国际奥林匹克委员会的承認，所以澳門不可以自行組隊參加奥林匹克运动会，不過澳門可以自行組隊參加亞洲運動會等體育賽事。澳門自1988年起已經連續參加了8屆夏季殘奧會，但是他們既沒有參加過冬季殘奧會，也沒有在殘奧會獲得任何獎牌。來自159個國家和地區，以及難民代表團（英语：）的4,328名選手在2016年9月7日至18日前往巴西里約熱內盧參加第15屆夏季殘奧會，其中中國澳門殘疾人奧委會暨傷殘人士文娛暨體育總會派出三人代表團代表澳門參加本次殘奧會，團員包括團長張貴洪、教練蕭宇寧和泳手陳裕嘉，陳裕嘉也是中國澳門代表團的持旗手。在2012年代表澳門參加殘奧會的輪椅劍擊手劉燕儀因為在訓練期間跌斷手臂而無法成行。
運動員 > 游泳

条目：2016年夏季殘疾人奧林匹克運動會游泳比賽
當時18歲的陳裕嘉是一位智障運動員，屬於S14級（英语：），這是他繼2014年前往南韓仁川參加亚洲残疾人运动会之後，第二次參加大型國際體育賽事。他在2016年8月獲得國際帕拉林匹克委員會的外卡邀請，取得里約殘奧會的參賽資格。他在9月11日參加S14級200米自由泳賽事的第二場預賽，最終以2分12.11秒的成績完成賽事，位列小組第6名（也是最後一名），卻刷新了個人最佳紀錄。以總成績而言，陳裕嘉排第17位，敬陪末席，無緣晉級決賽，因為決賽名額只會留給預賽表現最好的8名選手。六天後，陳裕嘉參加了SM14級200米個人混合泳賽事的第二場預賽，和另外6名選手較量，最終以2分32.26秒的成績完成賽事，位列小組第6名，同樣創造出個人最佳紀錄。以總成績而言，陳裕嘉排第19位，未能躋身8強，於小組賽止步。
| 運動員 | 項目 | 預賽> 時間 | 預賽> 排名 | 決賽> 時間 | 決賽> 排名 |
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| 陳裕嘉 | S14級200米自由泳 | 2:12.11 | 17 | 未能晉級 | 未能晉級 |
| 陳裕嘉 | SM14級200米個人混合泳 | 2:32.26 | 19 | 未能晉級 | 未能晉級 |
參考資料

1 2  . SAPO Desportos. Lusa. 2016-09-07  [2018-09-28]. （原始内容存档于2018-09-28） （葡萄牙语）.
↑  張寧; 葛樺. . 人民網 (澳門). 新華社. 2005-10-26  [2019-02-12]. （原始内容存档于2019-02-14）.
↑  . Kuwait: Olympic Council of Asia. 2018  [2019-02-12]. （原始内容存档于2019-02-14）.
↑  . Bonn: International Paralympic Committee.   [2018-09-28]. （原始内容存档于2018-09-28）.
↑  . Bonn: International Paralympic Committee.   [2018-08-16]. （原始内容存档于2018-07-20）.
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↑  . Bonn: International Paralympic Committee. 2016-09-07  [2016-09-12]. （原始内容存档于2016-09-15）.
1 2  . Teledifusão de Macau. 2016-08-14  [2018-09-28]. （原始内容存档于2018-03-12） （葡萄牙语）.
↑  . 澳門特殊奧運會. 2016-08-05  [2019-02-12]. （原始内容存档于2019-02-14）.
↑  . Teledifusão de Macau. 2016-09-11  [2018-09-28]. （原始内容存档于2018-09-28） （葡萄牙语）.
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↑  . Bonn: International Paralympic Committee. 2016-09-17  [2019-02-12]. （原始内容存档于2019-02-14）.
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↑  . 澳門體育 (澳門特別行政區政府體育局). 2016, (3)  [2018-09-28]. （原始内容存档于2019-02-14）.
陳裕嘉在奧林匹克水上運動中心參加S14級200米自由泳及SM14級200米個人混合泳預賽
太空戰爭！

此條目介紹的是1962年電子遊戲。关于1977年電子遊戲，请见「」。
| 太空戰爭! |
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在PDP-1上運行的《太空戰爭！》
类型: 太空战爭模拟游戏（英语：）
平台: PDP-1
设计师: 史帝芬·羅素
: 史帝芬·羅素
模式: 多人
发行日: 1962年
《太空戰爭！》（英语：，，中国大陆又译作「」）是史帝芬·羅素與馬丁·格雷茨、韋恩·維塔寧、鮑勃·桑德斯、彼得·參孫等人於1962年合作開發的太空戰爭電子遊戲。初時，他們以麻省理工學院新安設的數碼裝置公司PDP-1迷你電腦作遊戲平台，並以PDP-1的汇编语言編寫代碼。後來，遊戲被學院其他學生和員工進一步擴展改良，當中包括丹·愛德華茲和彼得·參孫。程序员還把遊戲散佈至其他PDP-1電腦上，使它成為首款在單一機構以外可以接觸得到的遊戲。
遊戲以星空為背景，兩名玩家須各自操作太空船「楔形船」或「針形船」，在恆星重力穴中移動並射擊對方船隻。每艘太空船都有有限的武器和燃料，即使玩家不加速，太空船仍會保持移動。玩家也可以在恆星附近航行以獲取重力助推。太空船只會在被魚雷擊中、兩船相撞或墜入恆星的情況下被摧毀。遊戲設有超空間跳躍功能，玩家可在任何時候使用，藉此隨機移動至熒幕上任一位置。但在某些版本中，每次使用這項功能都會增加太空船爆炸的風險。初時玩家須使用PDP-1迷你電腦前面板測試開關來遊玩，後來桑德斯製作了分離式控制裝置（即早期的遊戲手柄）來降低遊玩時的控制難度和尷尬情況。
在早期電子遊戲史中，《太空戰爭！》是款重要且具影響力的作品。20世紀60年代，它在小型编程社團中十分流行，人們把處於公有領域的遊戲代碼廣泛移植至其他電腦系統上，又或者以自己的代碼重新建立。1967年以後，連接至顯示器或終端且能夠運行遊戲的電腦如雨後春筍般湧現，令它接觸到更廣泛的受眾。到了現代，新式遊戲版本陸續出現，甚至可以在PDP-1模擬器上運行。遊戲亦直接啟發了諸多電子遊戲，例如首批街機遊戲《電腦太空戰》和《銀河遊戲》，以及《爆破彗星》等。2007年，遊戲獲列入有史以來最重要的十款電子遊戲，成為美國國會圖書館保存遊戲經典（英语：）的開端。2018年，遊戲入選世界電子遊戲名人堂。
背景

20世纪50年代，在學術電腦和编程研究的背景下，同時也為了展示運算能力，各種電腦遊戲應運而生，而此情況在同一年代後期更小更快的電腦面世後變得更為活躍，因為程序可以在電腦上實時創建和運行，而不再是按批次處理。然而，一些程序既是為了展示電腦的強大功能，也是作為娛樂產品而出現。這些程序通常由本科生、研究生、大學員工創建，例如麻省理工學院的學生和員工有時會被允許實驗電腦TX-0（英语：）編制程式。這些交互式圖形遊戲由程序员社團創建，當中大部分是隸屬鐵路模型技術俱樂部的學生和員工，該俱樂部由艾倫·科托克（英语：）、彼得·參孫（英语：）、鮑勃·桑德斯（）領導。遊戲包括井字棋和老鼠迷宮，前者使用光筆（英语：）與電腦進行簡單的井字遊戲，後者則以光筆為虛擬老鼠設置牆壁迷宮。
1961年9月，麻省理工學院電機工程學系所在的26號大樓2樓的「拙集室」內，安装了一台數位設備公司出產的PDP-1迷你電腦。該電腦是舊式TX-0的補充品，附設TX-0也有的打孔帶讀寫器，另外還接受開關面板的輸入，並可以輸出至陰極射線管顯示器。在PDP-1抵埗前的夏季，電機工程學系學生和大學員工一直思考什麼程序才能夠以令人信服的方式展示新電腦的能力。當中，哈佛大學僱員、同時是麻省理工學院前研究助理的史帝芬·羅素，麻省理工學院研究助理兼畢業生的馬丁·格雷茨（），以及哈佛大學研究助理、也是麻省理工學院前員工和學生的韋恩·維塔寧（），提出了太空戰爭的想法。他們將這項合作稱為「興罕研究所」，得名於格雷茨和維塔寧當時的居住地——麻省剑桥興罕街。1972年，羅素在接受《滾石雜誌》訪問時曾提及：「我們擁有這款全新的PDP-1……有人（馬文·閔斯基）建立了一些小的模式生成程序，可以製作如同萬花筒般的有趣圖案。但是，這並非很好的示範。這是一台可以做各種好事的顯示器！所以我們開始討論，探討什麼才算是有趣的展示。然後，我們決定做個二維操縱的東西，而要做的自然是太空船。」
玩法

《太空戰爭！》以星空為背景，兩名玩家須各自操作太空船，在恆星重力穴的二維平面上移動，同時射擊對方船隻。其中，外型較胖的太空船被稱為「楔形船」（），較細長的則是「針形船」（）。太空船的魚雷和燃料有限，每次矯正船體都會用掉部分燃料。玩家可透過撥動電腦上的撥動開關或按下控制板上的按鈕來發射魚雷，魚雷不會受到恆星引力所影響，但一次只能發射一枚，且設有冷卻時間。即使玩家不加速，太空船仍會保持移動。另外，旋轉船隻不會改變它們的移動方向，不過它可以在沒有慣性的情況下以穩定速率旋轉。
遊玩期間玩家須嘗試擊落對方的太空船，同時避免接觸畫面中央的恆星，或者碰撞對方船隻。玩家可以在恆星附近航行以獲取重力助推，但也有誤判軌跡而墜入恆星的風險。如果太空船移動至屏幕邊緣位置，它則會在另一側以環繞效果重新出現。超空間跳躍，或稱「緊急按鈕」，是玩家的最後手段，可以令太空船在屏幕上消失數秒，再隨機出現在任一位置，藉此躲避敵方魚雷。但在某些版本中，每次使用這項功能都會增加太空船爆炸的風險。
總括而言，玩家須控制的包括太空船的順時針和逆時針旋轉、向前推進、發射魚雷、啟用超空間跳躍。起初，上述功能都是利用PDP-1迷你電腦前面板（英语：）測試開關來控制，每位玩家有四個開關，但事實證明這些開關使用起來很笨拙，在正常遊戲過程中很快就會磨損，而且還會導致玩家意外翻動電腦的控制和電源開關。由於電腦前面的空間有限，開關位置也使一名玩家只能看到陰極射線管顯示器的部分畫面，使其處於劣勢。為了緩解這些問題，桑德斯製作了分離式控制裝置，本質上便是早期的遊戲手柄。手柄設有一個用於左轉或右轉的開關，一個用於向前推推或啟用超空間跳躍的開關，以及一個魚雷發射按鈕。該按鈕是無聲的，因此對手不會收到有玩家在冷卻期間試圖發射魚雷的警告。