stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
主动脉夹层
分型

目前对主动脉夹层有几种不同的分型方法。临床上应用的比较多的是DeBakey分型和Stanford分型。
分型 > DeBakey分型

DeBakey分型以美国外科医生、主动脉夹层患者Michael E. DeBakey（英语：）命名。它分型的依据是主动脉夹层撕裂的位置和夹层扩展的情况。
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| 发生率 | 60% | 10–15% | 25–30% |
| 分型 | DeBakey I | DeBakey II | DeBakey III |
|  | Stanford A | Stanford A | Stanford B |
|   | 近端累及 | 近端累及 | 远端累及 |
主动脉夹层分型
I型——胸主动脉夹层起源于升主动脉并向远端延伸，至少累及主动脉弓；
II型——胸主动脉夹层起源并局限于升主动脉；
III型——胸主动脉夹层起源于降主动脉，很少向近端延伸，但可能会累及血管远端。其中向下未累及腹主动脉的称为称为IIIA型，累及腹主动脉的称为IIIB型。
分型 > Stanford分型

Stanford分型以“近端破口”发生位置作为依据，相对较为简单，其将主动脉夹层分为A、B两型，分型的依据为是否累及升主动脉。
A型——主动脉近端破口位于升主动脉或主动脉弓，夹层累及升主动脉者（降主动脉也有可能累及；近端破口较少源于降主动脉，且夹层“逆行剥离”至升主动脉或主动脉弓）。此分型相当于DeBakey I型、DeBakey II型和逆行DeBakey III型。
B型——主动脉近端破口位于左锁骨下动脉远端，夹层局限于降主动脉（胸主动脉和/或腹主动脉）者（但不累及升主动脉和主动脉弓）。此分型相当于DeBakey III型未逆行累及升主动脉的病例。
Stanford分型在临床实践中比较实用，A型因累及升主动脉，可能造成急性心肌梗死、心包压塞、急性心力衰竭等多种致命并发症，同时其破裂大出血的风险更大，死亡率更高。A型夹层一般主张进行紧急手术修复，而B型夹层以初步支持治疗及监护为主，外科手术仅是作为并发症发生时才予使用的手段。
流行病学与历史

主动脉剝離相對罕见，发生率約為每年10万人有3人，其中男性比女性更常见。典型的诊断年龄是63岁，约有10％的病例发生在40岁以前。如果不进行治疗，约一半的Stanford A型病人会在三天内死亡，约10%的Stanford B型病人会在一个月内死亡。歷史上描述的第一例主动脉剝離病例是在1760年英国国王乔治二世去世后的驗屍報告，Michael E. DeBakey在1950年引入了主动脉剝離手术。
症状和体征

约有96％主动脉夹层患者有突然发作的剧烈撕裂性疼痛，这是为本病最突出且有特征性的症状。由于主动脉壁撕裂沿着血管壁延伸，17％的患者会感觉到迁移性疼痛。疼痛的位置和撕裂的位置密切相关。如前胸痛提示撕裂处可能在升主动脉，而后背痛和降主动脉夹层密切相关。如果出现类似胸膜炎的疼痛，可能提示升主动脉夹层出现外破口，血液进行心包腔而引起的急性心包炎。这是一种极其凶险的事件，表明可能发生急性心包填塞。主动脉夹层的疼痛症状可能会和心肌梗死（心脏病发作）的疼痛相混淆，但主动脉夹层通常并不伴有心脏衰竭的其他体征（包括心脏衰竭等）和心电图变化。此外，主动脉夹层患者通常没有出汗的体征。慢性主动脉夹层患者可能不会出现疼痛。
主动脉夹层比较少见的症状和体征包括:充血性心力衰竭（7％），晕厥（9％），脑血管意外（3-6％），缺血性周围神经病变，瘫痪，心脏骤停，猝死。如果个人有晕厥发作，有一半可能是因为主动脉夹层出现外破口血液进入心包引起心包填塞。主动脉夹层的神经系统并发症（即脑血管意外及瘫痪）是由于供应中枢神经系统的一个或多个动脉被主动脉夹层累及所致。如果主动脉夹层累及腹主动脉，3-5％的腹主动脉夹层患者会扩展到肠系膜动脉可致肠坏死急腹症，而5–8％的病例扩展到肾动脉可引起急性腰痛、血尿、急性肾衰竭或肾性高血压。
症状和体征 > 血压

虽然大部分主动脉夹层患者都有高血压病史，血压值在急性主动脉夹层的表现是相当多变的，往往是主动脉夹层远端剥离的患者血压会更高一些。主动脉夹层近端剥离的患者，36％出现高血压，而25％出现低血压体征。而在主动脉夹层远端剥离的患者中，70％出现高血压，而4％出现低血压体征。
严重低血压体征往往预示患者的预后非常不好，它通常是与心包填塞，严重的主动脉瓣关闭不全，或主动脉破裂密切相关。准确测量血压非常重要。如果头臂动脉（供应右臂）或左锁骨下动脉（供应左臂）被主动脉夹层累及，可能出现假性低血压的情况。
症状和体征 > 主动脉瓣关闭不全

有一半到三分之二的升主动脉夹层患者会出现主动脉瓣关闭不全。而在近端撕裂患者中，32%可以在听诊时听到主动脉瓣关闭不全的杂音。杂音的强度（即响度）依赖于患者血压的高低，在低血压时可能为无声。
升主动脉夹层患者出现主动脉瓣关闭不全有多种病因。一是剥离可能是主动脉瓣环扩张，主动脉瓣叶不能完全结合导致关闭不全。另一种机制是夹层可能延伸到主动脉根部并导致主动脉瓣叶分离。第三个原因是，如果出现广泛的内膜撕裂，内膜瓣可能脱垂进入左心室流出道，造成主动脉内膜套叠导致主动脉瓣叶关闭不全。
症状和体征 > 心肌梗死

有1-2％的主动脉夹层患者会发生心肌梗死（心脏病发作）。心肌梗死的病因是供应心脏的冠状动脉被病变累及。右冠状动脉比左冠状动脉更容易受到主动脉夹层累及。如果这时错误使用溶栓疗法治疗心肌梗死，死亡率将增加70％以上，这主要是由于出血进入心包腔导致心脏压塞。
症状和体征 > 胸腔积液

血液从主动脉外破口进入胸腔或主动脉周围出现炎症反应都可以导致胸腔积液。如果胸腔积液是由于主动脉夹层破裂导致的，那么胸腔积液更有可能出现在左侧胸廓。
病因

主动脉夹层和高血压以及许多结缔组织疾病密切相关，而动脉炎则很少引起主动脉夹层。主动脉夹层也可能是胸部创伤的结果。 72至80％的主动脉夹层患者有高血压史。 主动脉夹层在50至70岁的人中发病率最高。男性的发病率是女性的两倍。小于40岁的女性主动脉夹层患者中有一半是发生在怀孕期间（通常是在第三孕期或产后早期）。
7-14％的主动脉夹层患者可以发现存在先天性主动脉瓣二叶畸形，夹层主要发生于升主动脉段。先天性主动脉瓣二叶畸形的人发生主动脉夹层的危险和动脉瓣的狭窄程度不相关。
5-9％的主动脉夹层患者是马凡氏综合征病人，这些人更容易在年轻时发病。马凡氏综合征的患者更容易出现主动脉瘤和主动脉近端夹层。
特纳综合征可以导致主动脉根部扩张，从而增加发生主动脉夹层的风险。
胸部外伤导致主动脉夹层的发生根据病因可分为两类：一是钝性胸部创伤（常见于车祸）；另一种是医源性。医源性原因包括心脏导管插入术或主动脉内球囊反搏泵引起的创伤。
主动脉夹层也可能是心脏手术的晚期后遗症。18％的急性主动脉夹层患者有开放性心脏手术史。主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣关闭不全的个人发生主动脉夹层的风险非常高，这时因为主动脉瓣关闭不全可以导致升主动脉血流增加，从而导致升主动脉壁的扩张和脆弱。
另外，第三期梅毒患者也可能出现主动脉夹层。
病理生理学

和所有其他动脉相同，主动脉也是由外膜（tunica adventitia），中膜（tunica media）和内膜（tunica intima）三层构成。内膜层位于血管最里面，和流动的血液直接接触，主要由内皮细胞构成。中间一层是中膜层，由平滑肌细胞和弹力纤维的混合组成，又称肌层。最外面是外膜层，由结缔组织组成。
如果血液穿过内膜层进入中间层，即形成主动脉夹层。内膜可以沿着血管壁向近端或向远端撕裂。向髂总动脉分叉方向（和血流方向相同）的撕裂称为顺行性夹层，向主动脉根部方向（和血流方向相反）的撕裂称为逆行性夹层。主动脉夹层最初的撕裂位置通常是在距离主动脉瓣100毫米内的主动脉壁上，因此逆行性夹层容易引起出血进入心包腔内。顺行性夹层可以沿着血管壁进展一直到达髂总动脉分叉处，使血管壁撕裂，或者重建一个新的血管管腔，出现双桶状的主动脉。双桶状的主动脉降低血流量的压力，降低血管破裂的危险。破裂会导致出血进入体腔，而预后则取决于破裂的面积。腹膜和心包破裂都是可能的。
主动脉夹层的起始事件是主动脉内膜的撕裂。由于主动脉内的高压力，血液进入撕裂处血管壁的中间层。血液进入血管壁中间层的力量导致撕裂延伸。它可以向近端（靠近心脏）延伸或向远端（远离心脏）延伸，也可以向两端延伸。血液在中间层流动，创造出一个假腔（真腔是血液在主动脉流动的正常渠道）。假腔和真腔的分隔是内膜，这个组织被称为内膜瓣。
绝大多数主动脉夹层起源于升主动脉（65％）。其他起源包括主动脉弓（10％），或者胸降主动脉动脉韧带远侧（20％）等。
沿着假腔流动的血液，可能会使内膜二度撕裂，通过这些二次撕裂口，血液可以重新进入真腔。
虽然目前对内膜撕裂的发生机理暂时不确定，但往往涉及到组成中间层的胶原蛋白和弹性纤维变性，这被称为囊性中层坏死。囊性中层坏死和马凡氏综合征有密切的关联，也和Ehlers - Danlos综合征密切相关。
约13％的主动脉夹层患者没有内膜撕裂的直接证据。据认为，这些情况下是由中间层出血导致血管壁内血肿引起的。这些病例真腔和假腔没有直接联系，如果病因是壁内血肿，很难通过主动脉造影来对主动脉夹层进行诊断。血管壁内血肿导致主动脉夹层应该和内膜撕裂导致主动脉夹层同等对待。
诊断

由于主动脉夹层的症状和体征取决于主动脉夹层内膜撕裂和剥离的程度，有时难以作出正确的诊断。
虽然详细的病史可能可以强烈支持主动脉夹层的存在，但诊断往往并不能单靠病史和体征。诊断通常是靠内膜瓣上可视化的影像学检查来判断。主动脉夹层常见的影像学检查包括应用含碘造影剂对胸部进行CT检查，以及经食管超声心动图检查。其他可用的检查包括：主动脉造影片、主动脉的磁共振血管造影（MRA）。这些检查都有其特有的优点和缺点，在主动脉夹层诊断中各自的敏感性和特异性都不同。
在一般情况下，所采用的成像技术主要基于成像检查前的诊断，测试方式的可行性，患者的稳定性以及检查的敏感性和特异性来选择的。
诊断 > D-二聚体

血液D-二聚体水平低于500ng/mL的可能可以排除主动脉夹层的诊断，减少进一步影像学检查的需要。
诊断 > 胸部X光平片

胸部X光平片见上纵隔影扩大，对诊断主动脉夹层具有中等程度的敏感性（67％），但特异性较低，很多其他情况都可以在胸部X光检查看到纵隔扩大的征象。
在胸部X光片看到钙化影是判断主动脉夹层的一个指征。钙化是内膜和主动脉外软组织的分离的征象，增到10mm时提示夹层分离的可能，若超过10mm则可肯定为主动脉夹层。
胸部X光片上还可能会看到胸腔积液。他们在降主动脉夹层中更常见，通常出现左胸廓。其他的发现包括主动脉结闭塞，左主支气管压迫，气管条纹减少或消失以及气管偏位。
大约12％至20％的主动脉夹层患者胸部X光检查检查正常，因此正常的胸部X光片并不能排除主动脉夹层的可能。如果临床特征高度怀疑是主动脉夹层，当务之急是使用其他影像学检查（CT血管造影，MRA，主动脉造影，或经食道心脏超声检查）予以排除。
诊断 > CT检查

CT血管造影是一种快速非侵入性的检查，将会提供一个准确的主动脉三维图。CT检查是对胸部和腹部进行快速的断层扫描，并由计算机相结合制作出横截面切片。通过外周静脉注入碘造影剂可以勾画出主动脉的轮廓，使主动脉夹层诊断的准确性增加。在造影剂注射后，使用对比剂自动跟踪技术（Bolus Tracking）进行扫描。这是一种延时扫描技术，直到造影剂流入主动脉时才开始扫描。
CT检查的敏感性和特异性都很高，都高达96至100％。它的缺点包括需要碘造影剂，不能确诊内膜撕裂的部位等。
诊断 > MRI

磁共振成像（MRI）是目前主动脉夹层检查和评估的金标准，有高达98％的敏感性和高达98％的特异性。主动脉的MRI检查将会提供一个三维重建的主动脉，让医生来判断内膜撕裂的位置，分支血管的累及，并找到继发性撕裂的位置。它是一种非侵入性的检查，而且不需要使用碘造影剂材料，同时还可以检测并定量分析主动脉瓣关闭不全的程度。
磁共振成像扫描检查主动脉夹层的缺点是可行性较低，往往只有在大医院才拥有磁共振成像设备，而且扫描比较费时。由于MRI检查过程中存在高强度的磁场，带有金属植入物如装有起搏器、人工关节等的患者禁止使用这种检查。另外，有一些人在MRI扫描设备中会出现幽闭恐惧症。
诊断 > 经食管超声心动描记术

经食管超声心动描记术（TEE）是一个比较好的诊断主动脉夹层的检查，具有98％的敏感性和97％的特异性。这是一个相对的非侵入性检查，因为检查中要求患者经食道吞入超声心动图探头。这种检查对升主动脉夹层具有非常好的效果，并可以确定冠状动脉的开口是否被主动脉夹层累及。许多医疗机构为增加患者的舒适度，在经食管超声心动图检查时会提供镇静剂，不过如果患者配合检查，也可以不用使用镇静剂。
经食管超声心动描记术的缺点包括无法获得远端主动脉（主动脉弓开始）和位于胃下方的腹主动脉的影像。食管狭窄或食管静脉曲张的患者在技术上难以使用经食管超声心动图进行检查。
诊断 > 主动脉造影

主动脉造影需要在进行胸部X线照影在主动脉安置导管并注射造影剂，这个过程称为主动脉造影法。在过去被认为是主动脉夹层诊断的金标准。但由于这种检查是有创性的，现在已经被其他侵入性小的影像学检查所取代。
预防与治疗

主動脈剝離的預防方式包括控制血壓及戒菸。其治療方式和主動脈剝離的部位有關，若是和升主動脈有關，一般要進行手術。其他型的主動脈剝離，只要沒有其他的併發症，一般會用血壓控制以及降低心率來治療。手術可以用胸腔手術來進行，也可以用血管內進行的血管腔內主動脈瘤修復來治療。
急性主动脉夹层的治疗方案取决于撕裂的位置。Stanford A型主动脉夹层（升主动脉撕裂），手术治疗要优于药物治疗。而对没有并发症的Stanford B型主动脉夹层（远端主动脉，腹主动脉夹层撕裂），药物治疗要先于手术治疗。
主动脉夹层在发生后的最初几个小时死亡率最高，然后开始下降。因此，急性主动脉夹层和慢性夹层的治疗策略不同。急性主动脉夹层的发病时间在两个星期内，如果患者能成功度过这个时期，他们的预后将比较好。约有66％的主动脉夹层出现急性期。发病时间超过两个星期的称为慢性主动脉夹层。这些人是急性主动脉夹层发作的存活者，比较稳定，可以进行长期的药物治疗。
预防与治疗 > 药物治疗

主动脉夹层一般表现为高血压急症，因此内科治疗首要考虑的因素是要严格控制血压。血压控制的目标是平均动脉压控制在60至75毫米汞柱，或是病人能耐受的最低血压。另一个因素是减少左心室dp/dt的剪切力（左心室向升主动脉射血的力量）。
β受体阻滞剂是治疗急性和慢性主动脉夹层的一线药物。急性主动脉夹层的病人，迅速给予静脉药物（如艾司洛尔，普萘洛尔，拉贝洛尔等）是首选。血管扩张剂，如硝普钠，可以用于持续的高血压患者，但这类药物不应该单独使用，因为它们通常会导致反射性心动过速。
钙通道阻滞剂也可用于治疗主动脉夹层，特别是如果存在β受体阻滞剂的禁忌症。最常用的钙通道阻滞剂是维拉帕米和地尔硫卓，因为他们有血管扩张及减弱肌肉的联合作用。
如果个别顽固性高血压（使用三种不同类别最大剂量的降压药进行治疗后依然存在持续性高血压），必须考虑主动脉夹层累及肾动脉导致肾性高血压的问题。
预防与治疗 > 手术治疗

主动脉夹层手术治疗的适应症包括急性近端主动脉夹层（A型主动脉夹层）或急性远端主动脉夹层合并一个或多个并发症，这些并发症包括累及重要器官、主动脉破裂或即将破裂、夹层逆撕至升主动脉以及有马凡氏综合征或Ehlers–Danlos综合征的病史等。
主动脉夹层手术治疗的目的是切除破坏最严重的主动脉段，阻止血液进入假腔（包括主动脉的原始撕裂口以及后续的撕裂段）。虽然也可以进行撕裂内膜的切除术，但这并不会显著改变死亡率。
主动脉夹层的修复方法有：
当主动脉瓣没有损害时可以将植入导管（通常由涤纶制成），替代受损的主动脉段。
Bentall手术：更换受损的主动脉和主动脉瓣替换术。
David手术：更换受损的主动脉和主动脉瓣再植术。
在受损主动脉段插入一个覆膜支架，如：在胸主动脉腔内修复（thoracic endovascular aortic repair，TEVAR）使用。它通常是和正在进行的药物治疗一起使用。
和一个和血管环吻合的涤纶移植物更换损坏的主动脉段。
有些条件会增加主动脉夹层修复的手术风险。这些条件包括：
术前检查及评估时间过长；
高龄；
伴发疾病（如：冠状动脉疾病）；
动脉瘤渗漏；
心包填塞；
中风；
过去有心肌梗死或脑血管意外的病史；
过去有肾功能衰竭（急性或慢性肾功能衰竭）的病史。
预防与治疗 > 随访

主动脉夹层患者的长期随访包括严格的血压控制。在未控制的高血压主动脉夹层患者中，后期出现主动脉瘤破裂的相对危险度是收缩压低于130毫米汞柱的患者的10倍。
主动脉夹层急性期过后最初两年，死亡的风险是最大的，这是需要对病人进行密切的随访。29%的手术后患者因夹层动脉瘤或其他动脉瘤破裂而死亡。此外，还有17%至25%由于新的动脉瘤形成而发病。这通常是由于手术残留的假腔扩张引起的。由于这些新形成的动脉瘤位于血管壁薄弱的地方，更容易出现破裂。
建议随访时进行主动脉串行成像检查，磁共振成像（MRI）是首选的成像技术。
预后

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25%: 发病后24小时内死亡
50%: 发病后72小时内死亡
80%: 发病后2週内死亡
90%: 发病后1個月内死亡
未经治疗的主动脉夹层死亡风险很高。在疾病发作的第一个24小时有非常高的死亡风险，但即使生存下来，其死亡率依然比年龄和性别匹配的对照组高。75％未得到治疗的升主动脉夹层患者在2个星期内死亡。经过积极治疗的胸主动脉夹层患者30天生存率为90％。
外部連結

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分類:  ICD-10：I71.0 ICD-9-CM：441.0 OMIM：607086 MeSH：D000784 DiseasesDB：805
外部資源: MedlinePlus：000181 eMedicine：emerg/28 Patient UK：主动脉夹层 GeneReviews：Thoracic Aortic Aneurysms and Aortic Dissections
血液穿过内膜层进入中间层
Victoria blue和HE染色下的非马凡氏综合征患者胸主动脉分割性动脉瘤的组织病理学图像。损伤的主动脉被手术切除并用人造血管代替
主动脉夹层的胸部X光平片，主动脉结明显扩张
注入造影剂的CT检查显示升主动脉瘤样扩张和主动脉夹层形成
主动脉夹层的MRI检查
1 降主动脉夹层
2 主动脉峡
超声心动图显示血管真腔和主动脉夹层的假腔。心室收缩时的彩色血流宣示上面的腔为真腔
赤道几内亚的腐败

赤道幾內亞的腐敗以世界標準衡量的話為程度很高，其被認為是政治腐敗問題最嚴重的國家之一。
整體概況

赤道幾內亞共和國被描述為“幾近徹底的竊盜統治”，其系統性的貪污規模和統治者對其國民福祉的模式使得該國在所有主要治理指標或排名中均墊底，並低於人均國內生產總值相似的其他國家。
記者楊·穆瓦德（）在2009年7月的美國《紐約時報》上撰文道，“很少有國家能比赤道幾內亞更體現出石油經濟所助長的腐敗及裙帶關係問題”。根據開放社會基金會的評價，該國腐敗制度的“厚顏無恥程度是無可比擬的”。該國政府由少數有權勢的個人所控制，他們將該國的大部分收入轉移到他們在其他國家的秘密銀行賬戶內。学者傑弗裡·伍德（）聲稱，赤道幾內亞的腐敗問題是如此根深蒂固，這使得該國可以歸類為犯罪國家。
赤道幾內亞的腐敗問題之所以尤其嚴重，很大程度上是由於該國從石油和其他自然資源獲得的收入規模龐大。英國的《衛報》指出，由於龐大的石油儲量使得該國非常富有，但這些財富集中在少數精英手中。儘管赤道幾內亞的人均國內生產總值為18,236美元，這比大多數非洲國家富裕而低於中國；但其在衡量生活品質的人類發展指數中，該國在189個國家中排名第145位。人權觀察的阿爾溫德·加內桑（）在2009年表示，雖然赤道幾內亞的人均國內生產總值在嚴格意義上接近中國，但其國內大部分人的生活在比阿富汗和乍得還要糟糕的貧困環境中。他將這種差距歸咎於該國政府的腐敗、無能和漠視。赤道幾內亞的大多數人仍然處於赤貧之中，無法獲得醫療保健或教育等福利待遇。同時，由於赤道幾內亞政府使用武力和恐嚇來壓制國內的反對派，因此對統治階級的任何批評都是不存在的。
全球見證的薩沙·列日涅夫（）在2008年指出，赤道幾內亞政府每年通過石油賺取數十億美元的收入，但該國民眾每天的生活費卻不足1美元。加內桑聲稱，據說赤道幾內亞總統特奧多羅·奧比昂把持著該國的石油儲備和政府，因此該國極其充裕的國庫是“少數人的私人提款機”，而不是用於任何公共利益。而根據英國《金融時報》的報道，某外國外交官曾開玩笑說，赤道幾內亞是一家家族企業，但在聯合國擁有席位。外國商人認為，該國的商業和投資環境較差。國際媒體上認為與赤道幾內亞領導人腐敗聯繫最密切的人是總統之子兼該國副總統（英语：）的特奧多林·奧比昂（英语：），他在南加州、巴黎和其他地方的奢華生活方式成為頭條新聞，並成為美國和法国当局調查的目標。
由於赤道幾內亞的腐敗程度較高，這使得該國在透明國際所指定的貪污感知指數排名中始終墊底。在2023年的排名中，全球180個國家或地區中僅有8個國家的排名比赤道幾內亞更低；在該排名中名列前茅的國家或地區通常被認為擁有最誠實的公共部門。即便是在政府清廉情況整體較差的撒哈拉以南非洲地區，也僅有南蘇丹和索馬利亞兩個國家表現得比赤道幾內亞更為糟糕。2008年，美國國務院的報告指出，赤道幾內亞官員經常從事腐敗和非法行為但卻不受該國政府的任何懲罰。2014年，赤道幾內亞在國際預算夥伴（）制定的政府預算開放指數為零分。這使得該國成為自2008年以來唯一一個在政府預算開放指數中得分為“0”的國家。經濟學人信息社從1996年到2008年，給赤道幾內亞在“腐敗控制”問題上的評價為連續的“0.0”分。在自然資源治理研究所（英语：）給出的“資源治理指數（）”上，赤道幾內亞的評價為“不及格”，得分為13/100，僅在58個國家中排名第56位。而在“報告實踐（）”上，它的得分為14/100，排名第55。
2011年，自由之家將赤道幾內亞列為侵犯人權與公民自由政府中的“極差”類別，同屬該類的政府還有朝鮮、蘇丹和土庫曼斯坦等國家。人權觀察在其2014年度世界報告中稱“腐敗、貧困和鎮壓繼續困擾著赤道幾內亞……巨額石油收入為總統周圍的小精英群體提供了奢侈的生活方式，而大部分公共資金管理不善和對高層腐敗的可信指控持續存在，其他嚴重侵權行為——包括任意拘留、秘密拘留和不公審判——仍然存在。”
腐敗方式 > 裙帶關係

自1980年代初期開始，這種腐敗方式就或多或少以當前的形式存在著。當時赤道幾內亞政府沒收了比奧科島上主要屬於西班牙或葡萄牙所有者的農田，並將這些土地重新分配給“奧比昂集團”的成員。國際媒體習慣將以赤道幾內亞總統特奧多羅·奧比昂為首的貪污集團稱為“奧比昂—蒙戈莫集團”或“奧比昂—埃桑吉集團”，其中的蒙戈莫為奧比昂的家鄉，而埃桑吉（）則為他所出身的芳族部落；因此這兩個名稱都指代奧比昂及其身邊以血緣、親緣等裙帶關係成員所組成的小圈子。本條目為了稱呼方便，統一使用“奧比昂集團”這個名稱。
腐敗方式 > 裙帶關係 > 奧比昂集團

赤道幾內亞的腐敗是通過一個極其復雜的系統來進行的，而這個系統的是赤道幾內亞總統特奧多羅·奧比昂·恩圭馬·姆巴索戈及其小圈子（奧比昂集團）的專屬管轄範圍。該集團將赤道幾內亞包括土地與烴類在內的自然資源收入轉移到他們的私人賬戶。
赤道幾內亞的腐敗體係被稱為“一個毫無縫隙且自我強化的政治、經濟和法律權力網絡”，奧比昂集團的成員利用政府權力為自己謀取利益。而他們不斷增加的財富反過來又使他們能夠更有效地為其政治機器提供資金，而政治機器則透過鎮壓、恐嚇、暴力和賄賂等方式來顛覆和破壞有效的反對派。同時，該集團對法律體系的統治使他們能夠使他們挪用財富的行為顯得合法。
一些消息來源表明，該集團內部關係非常緊張，成員間對權力和寵愛的競爭十分激烈。
腐敗方式 > 金融運作

1995年至2004年期間，奧比昂集團將他們向赤道幾內亞人民勒索而來的大部分贓款存在位於美國華盛頓特區的里格斯銀行（英语：）。而根據人權觀察的說法，里格斯銀行早已經意識到赤道幾內亞國內的腐敗程度和人權問題。
美國參議院在2004年所進行的一項調查確定赤道幾內亞在里格斯銀行的石油收入賬戶由三個人所掌握，他們分別是身為赤道幾內亞總統的特奧多羅·奧比昂·恩圭馬·姆巴索戈、時任礦產與烴類資源部長（英语：）的加夫列爾·姆貝加·奧比昂·利馬（英语：）（奧比昂的兒子）與時任的財政與預算部長的梅爾喬·埃索諾·埃喬（奧比昂的侄子）；如果需要動用該賬戶內的資金則需要總統奧比昂與另外兩人中一人的共同簽名方可。
從2000年到2003年期間，約有3,400萬美元從里格斯銀行的賬戶轉移到諸多由空殼公司所持有的其他外國銀行賬戶上。這其中就包括由在巴拿馬註冊的卡倫加公司（）所持有的西班牙桑坦德銀行賬戶與由艾佩克斯塞德貿易公司（）所持有的滙豐盧森堡銀行賬戶。而根據西班牙一家非政府組織與“開放社會正義倡議（）”的調查顯示，卡倫加公司銀行賬戶上的數百萬美金被用來在西班牙購買房地產，而這些房地產的主人則為奧比昂總統、奧比昂政府的前任及現任高級官員和奧比昂的親屬們。
腐敗方式 > 土地征用

自從奧比昂集團在1980年代初期於比奧科島上的土地征收上獲益巨大之後，他們便以赤道幾內亞政府的名義開始征收其他地區的土地資源，這其中大部分是赤道幾內亞窮人或中產階級的所住房屋。成千上萬的人成為這些掠奪背後的受害者，而且他們很少有人獲得賠償，同時他們也沒有司法追索權（英语：）。許多抗議這些徵用的人都受到士兵或警察的虐待和恐嚇。官方宣稱這些土地征用是基於公共目的，但事實上這些土地最後會落入到奧比昂集團手裡並被他們用來修建新的住宅或工業廠房。
2003年，位於瑞士日內瓦的《時報（英语：）》就報道了在赤道幾內亞的一個村莊中，大約有75名生活在赤貧中的村民被當局從村中趕了出去。而這個村莊後來被用於修建甲醇工廠，而所有村民都沒有得到任何道歉或補償。而國際特赦組織在2013年發佈的一份報告中指出，該國約有1,000多個家庭被強行要求搬離家園，以便政府修建道路、豪華住宅、酒店和購物中心。許多被拆除的房屋都完好無損，而且絕大多數住在那裡的人都擁有土地所有權。儘管政府承諾將受害者安置到新家，但迄今為止沒有人得到任何形式的補償。
腐敗方式 > 資源開發

1990年代，赤道幾內亞的附近海域發現了石油和天然氣資源。而赤道幾內亞經濟上的“石油突進”則始於1995年，當時埃克森美孚獲准在藍寶石油田（）開採石油；不久之後，赫斯公司（英语：）與馬拉松原油（英语：）也被獲准開採該國的天然氣資源。截至2005年，赤道幾內亞已經成為撒哈拉以南非洲地區的第三大石油生產國，僅次於尼日利亞和安哥拉。
儘管石油和天然氣產業在赤道幾內亞國內蓬勃發展，但是該國人民中的大多數依然是依靠自給農業為生並生活在該國的國家貨幣經濟之外。這是因為政府當局利用其政治權力限制除自己與奧比昂集團之外的其他成員參與該國自然資源的開採，同時也只向少數選定的人發放營業執照和批准。而向這些企業提供就業崗位的機構也歸該集團成員所有，而此類就業機會的授予也被類似的方式限制。
腐敗方式 > 其他方法

奧比昂集團攫取財富的其他方法還包括與外國公司簽署共同投資的“甜心交易（英语：）”協議、操作合約、外國公司向其行賄以及在涉及石油和天然氣行業中對奧比昂集團企業的壟斷性安排。
根據美國參議院的一項調查顯示，在1998年到1999年期間，美孚石油公司曾以2,300美元的價格將其所有的合資企業“赤道幾內亞美孚石油公司（）”的15%股份出售給特奧多羅·奧比昂所有的公司阿巴亞克合夥公司（）；而截至2004年的時候，由阿巴亞克合夥公司所持有的赤道幾內亞美孚石油公司資產價值已經超過645,000美元。埃克森美孚公司無法向參議院的調查人員解釋這項出售事件。同時另一家公司馬拉松原油公司（英语：）也已經向奧比昂支付超過200萬美元的土地使用費用。而阿美拉達·赫斯公司（英语：）則向赤道幾內亞政府官員及其親屬支付了近100萬美元的建築物租賃費用，但赫斯公司在赤道幾內亞所租賃的28處房產中有18處由奧比昂家族成員和與該家族相關的人士擁有。赫斯公司和埃克森美孚公司的代表還告訴美國參議院調查人員，他們以不可協商的價格從索拉維全國警戒協會（）購買了赤道幾內亞的安全服務；該公司由奧比昂的兄弟阿門戈爾·翁多·恩圭馬（英语：）擁有並且壟斷了該國的安全服務行業。
據美國國務院稱，截至2009年，赤道幾內亞的大多數部長在履行政府職責的同時也經營混合業務。例如：司法部長擁有自己的私人律師事務所；交通與通訊部長擁有半國營航空公司及國家電話公司的股份並是上述兩家公司的董事。此外，赤道幾內亞政府在2008年開始為“社會發展基金（）”分配社會項目資金時，一位部長選擇由自己的公司而不是通過投標甄選後的公司來接收這筆資金；而最為荒誕的是，該部長所有的公司甚至沒有報價。該部長在事後為自己辯解，認為自己的公司有資格獲得社會發展基金的資金。
代表人物

本段落所列舉的人物均為赤道幾內亞腐敗問題核心“奧比昂集團”中的代表性人員。
代表人物 > 特奧多羅·奧比昂

特奧多羅·奧比昂，全名“特奧多羅·奧比昂·恩圭馬·姆巴索戈”，長期擔任赤道幾內亞總統。國際媒體批評其過著奢靡而荒唐的生活，這對赤道幾內亞的財政造成了極大的浪費。特奧多羅·奧比昂不僅擁有六架私人飛機，還在開普敦、巴黎、馬德里、拉斯帕爾馬斯和馬里蘭等地擁有多處房產，並在法國和瑞士等國家的銀行擁有私人秘密賬戶。1999年，特奧多羅·奧比昂在美國馬里蘭州的波托馬克購入了一棟價值260萬美元的住宅。而根據2001年的一份備忘錄指出，奧比昂以500萬美元的價格出售了兩棟位於西班牙的房產，而所得款項最後存入到位於美國華盛頓特區的里格斯銀行（英语：）。
代表人物 > 康斯坦西婭·曼格

康斯坦西婭·曼格（英语：），全名“康斯坦西婭·曼格·德·奧比昂”，閨名“康斯坦西婭·曼格·恩蘇埃·奧科莫”，是赤道幾內亞總統特奧多羅·奧比昂的“大妻（）”；特奧多羅·奧比昂擁有五名妻子，而康斯坦西婭·曼格被視為赤道幾內亞事實上的第一夫人。康斯坦西婭·曼格曾擔任過赤道幾內亞政府的衛生與社會行動部部長。
她也曾於在美國馬里蘭州的波托馬克購入一套價值115萬美元的住宅，而她的丈夫特奧多羅·奧比昂也在該市至少擁有一套房產。里格斯銀行（英语：）中一度有5個賬戶和3張存款單以“康斯坦西婭·曼格”的名義持有，而埃克森美孚公司曾向這些賬戶支付了幾筆款項。埃克森美孚公司的安德魯·斯威格（）告訴調查人員，他的公司與康斯坦西婭·曼格共同擁有特奧多羅·奧比昂的阿巴亞克合夥公司（）。他還說康斯坦西婭·曼格從阿巴亞克合夥公司獲得了總收入的15%。
2000年成立的“赤道幾內亞新電信（）”為赤道幾內亞提供國內電話及電腦服務；這家公司部分是奧比昂家族通過阿巴亞克合夥公司持有，而剩下的部分則由赤道幾內亞政府內的高級官員所持有。截至2004年，阿巴亞克合夥公司也是赤道幾內亞國內唯一的建築公司。
特奧多羅·奧比昂還和康斯坦西婭·曼格擁有兩家名為“瓜達露佩聖母診所（）”的醫院，而這筆資產是在2009年1月被曝光的。當時曾有一對在該診所工作過的巴拉圭夫婦在此盜竊了價值610萬歐元的現金、珠寶及其他貴重物品，他們隨後在2009年1月被逮捕並因此曝露出來。
據西班牙新聞媒體報道，康斯坦西婭·曼格在2023年10月與特奧多羅·奧比昂及他的另一名妻子克里斯蒂娜·利馬（）共進晚餐時發生了激烈爭吵。康斯坦西婭指責被稱為“赤道幾內亞第二夫人”的克里斯蒂娜沒有採取任何措施來幫助該國的婦女；而作為回應，克里斯蒂娜則批評康斯坦西婭掠奪國家財富。特奧多羅·奧比昂多次介入她們的爭吵並告誡她們回到他們的家鄉。
代表人物 > 加夫列爾·姆貝加·奧比昂·利馬

加夫列爾·姆貝加·奧比昂·利馬（英语：）是赤道幾內亞總統特奧多羅·奧比昂的兒子，但他的母親則是特奧多羅·奧比昂的第二任妻子克里斯蒂娜·利馬（）。他曾經出任赤道幾內亞的礦藏、工業與能源部部長並擁有發放石油特許權的權力，因此被稱為“赤道幾內亞石油工業之主”。
加夫列爾·奧比昂控製著赤道幾內亞每天至少50萬桶的石油產量。他經常出差安哥拉、馬來西亞、法國、中國、美國、加拿大、巴西、英國、瑞士、特立尼達和多巴哥等國家，加夫列爾在這裡擁有許多利潤豐厚的生意夥伴；並且他可能還在這裡擁有一些銀行匿名賬戶（英语：）及保險箱。
西班牙新聞媒體在2012年的一篇報道中感歎國際媒體對特奧多羅·奧比昂長子特奧多林·奧比昂（英语：）腐敗行為的關注掩蓋了西班牙政府對加夫列爾·奧比昂在西班牙的洗錢案及在該國購買各種房產的調查。
代表人物 > 坎迪多·恩蘇埃·奧科莫

坎迪多·恩蘇埃·奧科莫（）是赤道幾內亞第一夫人康斯坦西婭·曼格·恩蘇埃·奧科莫（英语：）的兄弟。截至2015年初，他一直擔任著赤道幾內亞國有石油公司“赤道幾內亞汽油公司（）”的負責人。外國石油公司的高層抱怨坎迪多·奧科莫向他們提出了荒謬且不可能的要求，並阻礙了投資。位於荷蘭的跨國公司研究中心（英语：）指出，總統特奧多羅·奧比昂及其家人與赤道幾內亞汽油公司有私人利益的瓜葛。而透明國際在2008年收入報告中給赤道幾內亞汽油公司的透明度評分較低，顯示該公司高度不透明。坎迪多·奧科莫後曾出任青年與體育部部長，但目前未在赤道幾內亞政府內任職。
代表人物 > 魯斯蘭·奧比昂

魯斯蘭·奧比昂（），全名“魯斯蘭·奧比昂·恩蘇埃（）”，是赤道幾內亞總統特奧多羅·奧比昂的兒子。他曾經出任過赤道幾內亞的體育部長，同時他還是赤道幾內亞足球頂級聯賽赤道幾內亞甲級聯賽（英语：）足球俱樂部黑豹足球俱樂部（英语：）的主席；但目前他僅是同聯賽的另一支球隊阿康納圭足球俱樂部（英语：）的主席。
魯斯蘭·奧比昂曾居住在西班牙，其目的在於鼓勵當地的公司前往赤道幾內亞開展業務。一些商人抱怨了這些交易的後果，一位花費20萬美元獲得足球場建造合約的西班牙人描述了一個處處涉及賄賂的系統。在行賄多年後，當他拒絕繼續向魯斯蘭·奧比昂及其同夥行賄時，他們的交易便立刻破裂了。這位商人對該國的商業環境持批評態度，稱官員們會剝削盡可能多的錢，直到他們轉向另一個承包商。這位商人還指出，他曾多次受到暴力威脅和捏造的強姦指控，這些威脅可能導致他入獄。他的報告聲稱，這個國家沒有伸張正義的途徑，因為“腐敗是絕對而普遍存在的，沒有人可以求助。”交易失敗後，他的一位商業夥伴在葡萄牙的家中遭到身穿深色西裝的男子的拜訪；這些人在他家門外站了幾天以示威脅，然後又到他的辦公室拜訪了他。他們在那警告他，如果他向任何媒體或政府部門舉報則後果自負。他總結道：“你與總統的兒子簽訂了一份合同。你相信它是有價值的，但你不知道你會遭遇什麼。我們不得不逃離這個國家，因為擔心自己的生命安全。”
2023年1月，魯斯蘭·奧比昂因為私自出售國有航空公司的一架飛機而被他同父異母的兄弟兼赤道幾內亞副總統（英语：）的特奧多林·奧比昂（英语：）所批准逮捕。
代表人物 > 里卡多·曼格·歐巴馬·恩富比

里卡多·曼格·歐巴馬·恩富比在2006年就任赤道幾內亞總理時曾承諾要打擊腐敗，但是直至卸任，他的努力對於赤道幾內亞國內的腐敗現狀沒有造成任何改變。
代表人物 > 艾米利歐·奧內布拉

艾米利歐·奧內布拉（），全名“埃米利奧·埃利亞斯·奧內布拉·西拉（）”，是赤道幾內亞總統特奧多羅·奧比昂之子魯斯蘭·奧比昂（）的密友；並在其擔任赤道幾內亞體育部長的時候出任體育部的高級官員。
曾有外國商人抱怨道，當他被要求與艾米利歐·奧內布拉打交道時，他在赤道幾內亞做生意的困難只會變得更加困難。“如果你認為一切都很容易，那你就會上當。只要你付錢給他們，他們就一刻也不會讓你孤單。起初我以為他們就是這麼做的，但後來我意識到他們這只是在監視你。如果你一個人出去，他們就會生氣。我們自始至終都被監視著。”
代表人物 > 特奧多林·奧比昂

特奧多林·奧比昂（英语：），全名“特奧多羅·恩圭馬·奧比昂·曼格（）”，又名“特奧多羅·恩圭馬·奧比昂”，他是赤道幾內亞總統特奧多羅·奧比昂的長子並曾多年擔任赤道幾內亞的林業部長；因此他也被國際媒體嘲諷為“世界上最富有的農林部長”。通過其所有的獨資公司索法納集團（）及其附屬企業索瑪吉森林公司（），特奧多林·奧比昂長期把持並可能至今任然擁有“在赤道幾內亞開採和出口木材的專營權。”他還擁有赤道幾內亞唯一的商業電視台——阿松加電視（英语：），同時它也是該國最主要的廣播電台之一。2012年5月，他被免去林業部長的職務，但隨後他又被任命為第二副總統；這是一個在《赤道幾內亞憲法（英语：）》上並沒有的職位。從此時起，特奧多林·奧比昂開始負責赤道幾內亞的國家安全。2016年6月，特奧多林·奧比昂又被提拔為副總統（英语：）（也有媒體稱為“第一副總統”）。
作為赤道幾內亞總統的法定繼承人，特奧多林·奧比昂被國際媒體描述為“極度腐敗”，而一名美國前情報人員更是嘲諷其是“反復無常且魯莽的白癡”。他的生活方式則被《外交政策》雜誌形容為“怪誕般的花花公子式生活”；特奧多林·奧比昂一直是世界各地媒體的關注對象，這使得他成為奧比昂政權的腐敗象征。
《紐約時報》在2009年的一篇報道中指出，美國官員認為特奧多林·奧比昂的絕大部分財產來自於“與十多年前在他的西非小國海岸發現的大量石油和天然氣儲量有關的腐敗活動”。這篇報道還稱文章稱他的另一個財富來源是木材稅，因為這些稅款直接支付給他的。美國司法部也暗示特奧多林·奧比昂可能會從石油公司收受賄賂或勒索款項。美國參議院和其他機構後來的調查也確定了他的許多財富來源，並揭露了他的個人支出細節。
時任美國助理司法部長（英语：）的萊斯利·考德威爾（英语：）在2014年表示，特奧多林·奧比昂“無恥地掠奪了他的政府並打壓他國家的企業以滿足他的奢華生活方式，而他的許多同胞卻還生活在赤貧中。”儘管特奧多林·奧比昂被公佈的年薪約為10萬美元，但他卻“透過賄賂、回扣、貪污和敲詐勒索”而累積了超過3億美元的財富，這其中主要包括通過空殼公司和第三方擁有和收購的美國資產。
影響後果

按照非洲標準，赤道幾內亞共和國被認為是“富裕國家”，其國內生產總值比鄰近的其他非洲國家通常高出300%，並且該國的經濟在近年也得以穩步增長。事實上，赤道幾內亞的人均國內生產總值現在已經超過了巴西和波黑。但是由於大量資金被從赤道幾內亞國庫轉移到以赤道幾內亞總統特奧多羅·奧比昂為首的“奧比昂集團”的銀行賬戶中，因此赤道幾內亞人民生活在極度貧困中，超過60%的人每天的收入不足1美元。該國人民的預期壽命低於50歲；57%的人缺乏乾淨的飲用水，47%的人缺乏安全的管道系統；同時該國的醫療水準相當簡陋，其嬰兒死亡率位居世界第四。近年來，許多此類指標已更是已經每況愈下。從聯合國開發計畫署的2009年報告中可以發現，赤道幾內亞的人均人均國內生產總值排名與人類發展指數排名之間的差距是世界上最高的，這意味著赤道幾內亞幾乎是地球上治理最差的國家。
公關活動

為了抵消國際上針對赤道幾內亞腐敗報道所帶來的負面效應，赤道幾內亞總統特奧多羅·奧比昂聘請了不少美國的遊說專家及公關人士為其進行宣傳，這其中就包括前美國總統比爾·克林頓的顧問蘭尼·戴維斯（英语：）。據報道，戴維斯每年從奧比昂這裡收取費用約為100萬美元。
相關條目

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特奧多羅·奧比昂·恩圭馬·姆巴索戈與時任巴西總統路易斯·伊納西奧·盧拉·達席爾瓦的會晤。
單向函數

單向函數存在嗎？
单向函数（）是一种具有下述特点的单射函数：对于每一个输入，函数值都容易计算（多项式时间）；但是对于一个随机的函数值，算出其对应的输入却比较困难（无法在多项式时间内使用确定性图灵机计算）。
单向函数是否存在仍然是计算机科学中的一个开放性问题。事实上，如果单向函数存在，将证明复杂性类P/NP问题中，P不等于NP。与之相对，P不等于NP的假设并不能直接推出单向函数的存在。
实践中，常将“容易计算”和“不容易计算”定义为“对于合法用户容易计算，对于恶意用户不容易计算”。从这个意义上，密码散列函数可以被当作单向函数。这是因为，虽然单向函数可能根本不存在，也无人能证明一个散列函数真的是单向函数，但也无人发现可以在合理时间内破解它们的实用算法。
理论定义

函数f: {0, 1}* → {0, 1}* 是一个单向函数当且仅当f可以用一个多项式时间的算法计算，但是对于任意一个以x为输入的随机化多项式算法A，任意一个多项式p(n)，和足够大n,使得
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普魯卡因苄青黴素

| 组成 |
| --- | --- |
苄青黴素: 抗生素
普魯卡因: 麻醉藥
臨床資料
商品名（英语：）: Bicillin C-R, other
其他名稱: penicillin G procaine, procaine penicillin G, procaine penicillin
AHFS/Drugs.com: FDA专业药物信息
给药途径: IM
ATC碼: J01CE09 (WHO) QJ51CE09
法律規範狀態
法律規範:  美：处方药（℞-only） 
识别
CAS号: 54-35-3  Y
UNII: 1LW5K9CIR1
ChEMBL: ChEMBL1628385 N
E编码: E707 (antibiotics) 
CompTox Dashboard（英语：） (EPA): DTXSID30883227 
ECHA InfoCard: 100.000.187 
普魯卡因苄青黴素（Procaine benzylpenicillin） 又称為普青（penicillin G procaine）是用于治疗多种细菌感染的抗生素。包括：梅毒、炭疽病、口腔感染（英语：）、肺炎、白喉、蜂窩組織炎和动物咬伤。由肌肉注射给药。
副作用包括注射部位疼痛、血液凝固问题、癲癇發作以及包括过敏性休克在内的严重过敏反应。用于治疗梅毒时，可能会引发雅-赫氏反應。建议對青黴素過敏（英语：）或普鲁卡因过敏的人不要使用 。怀孕和母乳哺育期使用相对安全 。普魯卡因苄青黴素属于青霉素和Β-内酰胺类药物。作用與苄青霉素相同，會殺死细菌 。普鲁卡因可使此複方药的藥效延长。
普魯卡因苄青黴素于 1948 年起用于医疗上。名列世界卫生组织基本药物标准清单。
參見

苄星青霉素/普鲁卡因青霉素
苄星青黴素
苄青黴素
参考文獻

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外部連結

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武俠小說

中文武俠小說改編漫畫。
武俠小說，是中國文學中的大眾文學，是自民國以後风行於華人地區中的一種結合歷史、幻想的小說類型，起源可追溯至《史記》的《遊俠列傳》，故事主要描寫武林幫派之間的爭鬥、江湖中人之間的恩怨情仇，民族國家的俠義精神。武侠小说的历史背景多为中国古代，尤以改朝换代、汉族与外族战争之乱世为多，故而时势造英雄，也有以描述帮派斗争为主，而没有强调时代。盖因乱世之中，人更加需要以武力证明自身价值。以侠义为主题，武功为手段，是武侠小说独特的文化特征，兼以中国古代医学、佛学、道家、易术及各种神秘学等。因此，武侠小说中人物的价值观，乃至于整部作品的精神基调，是建立在行侠仗义的基本思想上的。
武侠文化

条目：武侠文化
武侠文化的存在，是中国特有的历史和文化现象，其出现及崛起有复杂的社会背景、文化和心理因素。当下，武侠文化似乎正出现一种热热闹闹的场面，说它是复兴或崛起也不为过，无论是武侠文学的创作或者是各种武侠电影电视的热炒，武侠出版、武侠网络小说大量的涌现等等，都凸现出这一趋势的迅猛发展。华罗庚对梁羽生说过一句话：“武侠小说是成年人的童话”。
歷史 > 「武俠小說」概念的萌芽

中國最早出現的長篇武俠小說為清代古典名著《三俠五義》，這是因為晚清的社會生活矛盾，體現底層人民意願的英雄俠士和體現市民上層理想的清官奇妙地在小說裏結合，以集合的方式反映了晚清社會的市俗願望。以「武俠小說」之名發表，首見於1915年12月的《小说大观》季刊第三集（上海，包天笑主编），林纾（琴南）的文言文短篇《傅眉史》。
歷史 > 民國：「舊派武俠」

舊派武俠一般以1923年湖南人平江不肖生的《江湖奇俠傳》為起點，舊派武俠的最著作名品是还珠楼主《蜀山劍俠傳》。1930年代在天津湧現「北派五大家」，五人各成流派，包括以还珠楼主《蜀山劍俠傳》系列为代表的“奇幻仙侠派”；以白羽《钱镖》系列为代表的“社会反讽派”；以王度庐《鹤铁五部作》为代表的“悲剧侠情派”；以郑证因《鹰爪王》为代表的“帮会技击派”以及以朱贞木《七杀碑》为代表的“奇情推理派”。
歷史 > 1950年以後：「新派武俠」

指1950年代始以金庸、古龍及梁羽生等港台作家為代表的作品，以區別於戰前還珠樓主及平江不肖生等人的「舊派」。新派武俠小說增添了現代的元素（甚至西方的，所謂「洋為中用」），以之演繹中國歷史。例如在「俠」的觀念上，更為強調獨立人格的堅持，這可以視做是對民主思想、自由精神的呼應，俠客於是成為一種新理想人格的化身。在故事形式上，則一改舊派武俠結構鬆散、枝蔓雜出的問題，情節更為緊湊、曲折、奇譎、多變，且文字講究趣味性和意境。此外，新派致力於將中國傳統文化中一切最具特色的成分印入文句當中，如詩詞曲賦、琴棋書畫、儒道墨釋、醫卜星相、傳說掌故、典庫文物、風俗民情……無不與故事情節的展開，武技較量的描寫，人物性格的刻畫，作品題旨的展示，相融合滲透，成為有機的組成部分。這種「武藝文學化」的手法，是新派武俠小說最大的特點之一。
新派武俠的出現，主要原因在市場的需求，民眾的娛樂意識，隨著物質生活水平的提高而強化，迫切需要新奇的作品來消遣。武俠小說豐富的內容，故事所敘寫的「武俠情奇」四項要素，恰呼應了這一需求。應運而生的，是香港「大武俠時期」相當多的作家，其作品在五十年代於報紙之間連載，如牟松庭、蹄風、黃鷹、龍乘風、西門丁、張夢還、馬雲；還有金鋒、江一明、避秦樓主、風雨樓主、高峰、石沖等人。
歷史 > 1950年以後：「新派武俠」 > 港台兩地

值得注意的是，台灣武俠小說與香港武俠小說的發展，雙方內容特色自成一格。
香港武俠名家金庸、梁羽生等的武俠作品，其創作背景多與中國歷史緊密結合，作品中的歷史痕跡相當濃厚；而台灣武俠作家或許是基於當時政治禁忌的關係，或許是作者個人對武林世界、對中國的想像不同，作品的創作背景少與中國歷史相結合，故事的歷史背景模糊，注重故事情節的奇詭曲折，較偏於奇情武俠。
歷史 > 1950年以後：「新派武俠」 > 繼續發展

武俠小說風靡於海內外華人文壇，至今讀者仍熱忱未衰。兼且由於電視、電腦相繼普及，武俠小說超越了以往只以文字符號作為表現手段，更以多元、多種的符號形式，配合聲音、彩色畫面、彩色圖片、動作等，在社會上掀起一股前所未有的武俠熱潮，諸如最近風行的電腦遊戲軟體、武俠漫畫、武俠電影、武俠電視劇等都是。
此期間，黃易作品打破了「金庸以後無武俠」的低迷局面，《尋秦記》和《覆雨翻雲》融合情色、武俠與科幻，震動文字江湖。開創了玄幻、穿越和異俠三大流派，而這恰是當今網絡文學創作主流，黃易也因此被譽為「網絡小說的鼻祖」。包含不少情色描寫的《尋秦記》，以及《覆雨翻雲》更先後改編為電視劇，劇中大幅刪去情色元素。之後出版的《黃易精品》系列，黃易親自刪減了情色內容。
著名的武侠小说作家

當中新派武俠以金古梁黄溫（金庸、古龍、梁羽生、黃易、溫瑞安）最出眾。
参见：武侠小说作家列表
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