Aminopterin
Phơi nhiễm và điều trị

Các triệu chứng phơi nhiễm ở người bao gồm:
buồn nôn
nôn
chán ăn
giảm cân
ớn lạnh
sốt
viêm miệng - viêm niêm mạc miệng
viêm họng - viêm họng
phát ban hồng ban - nổi mẩn đỏ trên da
tăng sắc tố - tăng sắc tố liên quan đến các tổn thương vảy nến
xuất huyết tiêu hóa
suy thận - với liều cao nhất thiết phải liên quan đến giải cứu leucovorin đồng thời
phá thai ở phụ nữ có thai
Liều aminopterin của supralethal có thể được giải cứu bằng thuốc giải độc Leucovorin (còn được gọi là axit folinic), một dạng axit folic giảm mà bỏ qua dihydrofolate reductase, enzyme bị ức chế bởi aminopterin. Leucovorin đã được sử dụng trên chuột, chó và người để giải cứu độc tính aminopterin. Giải cứu Leucovorin là một phương pháp điều trị có chủ đích được sử dụng với thuốc chống đông máu để đạt được nồng độ thuốc gây ung thư nếu không sẽ gây tử vong cho bệnh nhân.
Ở người, giải cứu leucovorin khi dùng quá liều dưới 10   mg aminopterin trung bình 70   kg người lớn nên bao gồm một liều leucovorin ban đầu ít nhất là 20   mg (10,0   mg/m 2), tiêm tĩnh mạch (tốt nhất), hoặc uống. Liều tiếp theo là 20   mg (có thể được dùng bằng đường uống) nên được đưa ra trong khoảng thời gian 6 giờ cho đến khi các bất thường về huyết học được cải thiện.
Quá liều aminopterin lớn ở người (tức là> 40   mg AMT trong trung bình 70   kg người lớn), nên được tiếp cận với liều leucovorin ban đầu là 100   mg (50   mg/m 2), được tiêm tĩnh mạch và tiếp tục trong khoảng thời gian 6 giờ cho đến khi các bất thường về huyết học được cải thiện (có thể là 8 khóa1212 trở lên). Ngoài ra, để ngăn ngừa nhiễm độc thận qua trung gian aminopterin có thể biểu hiện khi tăng creatinine huyết thanh và làm chậm thêm việc loại bỏ thuốc, kiềm hóa nước tiểu bằng NaHCO
3 </br> Mở rộng NaHCO
3 và thể tích nên được xem xét trong trường hợp quá liều aminopterin lớn, đặc biệt là những trường hợp liên quan đến hơn 100   mg AMT trong trung bình 70   kg người trưởng thành.
Phù hợp với chu kỳ enterohepatic đã biết của methotrexate antifolate liên quan, than hoạt tính uống, và cathartic muối hoặc sorbitol có thể thúc đẩy bài tiết nếu nghi ngờ quá liều aminopterin. Tuy nhiên, giải cứu với leucovorin sẽ tạo thành xương sống điều trị.
Axit vitamin folic là tiền chất oxy hóa để giảm folate ở thượng nguồn của phong tỏa tại dihydrofolate reductase, và so với leucovrin được công nhận là thuốc giải độc rất yếu đối với các tác dụng độc hại của thuốc chống đông máu không phù hợp để sử dụng trong trường hợp nhiễm độc cấp tính. Trinich et al. Những con chó lai được tiêm dưới da bằng aminopterin và axit folic đồng thời để kiểm tra xem axit folic có thể giải cứu động vật khỏi mức độ gây tử vong và độc tính của aminopterin  Chó được tiêm 0,020, 0,046, 0,044 leo lên 0,088 và 0,097   mg/kg aminopterin mỗi ngày trong 7 đến 12 ngày. Axit folic được cho theo tỷ lệ trọng lượng với aminopterin là 200: 1 đến 800: 1. Tất cả các động vật sống sót. Ngược lại, động vật được cho aminopterin với số lượng 0,041   mg/kg/ngày x 6 ngày không có axit folic chết. Do đó, khi tỷ lệ axit folic so với aminopterin là 200: 1 trở lên, tất cả các đối tượng sống sót trên chế độ điều trị có thể gây tử vong đồng đều cho tất cả các đối tượng.
Các tác động tương tự cũng đã được ghi nhận ở các loài gặm nhấm, trong đó phạm vi giải cứu bằng axit folic khá hẹp và phụ thuộc nhiều vào thời gian (tối ưu là 1 giờ trước khi dùng aminopterin) liên quan đến aminopterin. Mối quan hệ tạm thời giữa quản lý và giải cứu axit folic đã được hiểu là khoảng thời gian cần thiết để vitamin được chuyển đổi in vivo thành các dạng giảm.