stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
Michael Faraday
Thư mục

Faraday's books, with the exception of Chemical Manipulation, were collections of scientific papers or transcriptions of lectures. Since his death, Faraday's diary has been published, as have several large volumes of his letters and Faraday's journal from his travels with Davy in 1813–1815.
Faraday, Michael (1827). Chemical Manipulation, Being Instructions to Students in Chemistry. John Murray. 2nd ed. 1830, 3rd ed. 1842
Faraday, Michael (23 tháng 12 năm 1844). Experimental Researches in Electricity, vols. i. and ii. Richard and John Edward Taylor.; vol. iii. Richard Taylor and William Francis, 1855
Faraday, Michael (1859). Experimental Researches in Chemistry and Physics. Taylor and Francis. ISBN 0850668417.
Faraday, Michael (1861).  W. Crookes (biên tập). A Course of Six Lectures on [[the Chemical History of a Candle]]. Griffin, Bohn & Co. ISBN 1425519741. Tựa đề URL chứa liên kết wiki (trợ giúp)
Faraday, Michael (1873).  W. Crookes (biên tập). On the Various Forces in Nature. Chatto and Windus.
Faraday, Michael (1932–1936).  T. Martin (biên tập). Diary. ISBN 0713504390. - published in eight volumes; see also the 2009 publication of Faraday's diary
Faraday, Michael (1991).  B. Bowers and L. Symons (biên tập). Curiosity Perfectly Satisfyed: Faraday's Travels in Europe 1813-1815. Institution of Electrical Engineers.
Faraday, Michael (1991).  F. A. J. L. James (biên tập). The Correspondence of Michael Faraday. 1. INSPEC, Inc. ISBN 0863412483. - volume 2, 1993; volume 3, 1996; volume 4, 1999
Faraday, Michael (2008).  Alice Jenkins (biên tập). Michael Faraday's Mental Exercises: An Artisan Essay Circle in Regency London. Liverpool, UK: Liverpool University Press.
Course of six lectures on the various forces of matter, and their relations to each other London; Glasgow: R. Griffin, 1860.
The liquefaction of gases Edinburgh: W. F. Clay, 1896.
The letters of Faraday and Schoenbein 1836-1862. With notes, comments and references to contemporary letters London: Williams & Norgate 1899.
Trần trung não

| Trần trung não |
| --- | --- |
Thiết đồ trung não ngang mức gò trên. ("Trần trung não" nhìn thấy ở vùng giữa, bên phải.)
Thiết đồ cắt qua gò trên bộc lộ một phần thần kinh vận nhãn. (Trần trung não không được đánh dấu, nhưng các cấu trúc xung quanh sẽ xác định vị trí cấu trúc giải phẫu này.)
Chi tiết
Một phần của: Trung não
Định danh
Latinh: Tegmentum Mesencephali
MeSH: D013681
NeuroName: 491
NeuroLex ID: birnlex_1200
Thuật ngữ giải phẫu thần kinh[Chỉnh sửa cơ sở dữ liệu Wikidata]
Trần trung não (tiếng Anh: Midbrain tegmentum) là một phần của trung não. Trần trung não có giới hạn từ chất đen đến cống não theo thiết đồ cắt ngang trung não. Nó tạo thành sàn trung não bao quanh phần dưới cống não và sàn não thất IV trong khi mái trung não tạo thành mái não thất IV. Trần chứa một tập hợp các vùng và nhân có các chức năng liên quan đến chuyển động và cảm giác đau. Cấu trúc chung của trần trung não gồm nhân đỏ và chất xám quanh cống não.
Dải Nigrostriatal và Dải Mesocortical trong hệ thống dẫn truyền thần kinh Dopaminergic
Không giống như mái trung não (là một cấu trúc chức năng cảm giác nằm ở phía sau), trần trung não nằm ở phía trước có chức năng vận động. Trong trần trung não, nhân đỏ chịu trách nhiệm điều phối vận động (đặc biệt cho chuyển động chân tay) và chất xám quanh cống não (PAG) chứa các sợi quan trọng để điều chỉnh phản ứng hành vi với cơn đau đớn. Chất đen tạo cảm giác được "khen thưởng" khi gặp các điều kiện theo ý thích. Ngoài ra, chất đen hình thành các kết nối đối ứng với hạch nền, có mối tương quan cao với chức năng vận động và chức năng học tập.
Cấu tạo

Phía sau trần, trong chất xám bao quanh cống não, ở trước, và hai bên đường giữa có các nhân thần kinh ròng rọc (thần kinh IV) (trên thiết đồ qua gò dưới); hay nhân thần kinh vận nhãn (thần kinh III) (trên thiết đồ qua gò trên).
Phần trước - bên trần, có các dải chất trắng trải từ trong ra ngoài, gồm: băng giữa (lemiscus medialis), dải tủy nội đồi (hay hệ thống trước bên, anterolateral system), và băng bên (lemniscus lateralis).
Phần giữa trần, giữa chất xám quanh cống não và các dải chất trắng ở trước bên là chất lưới. Trong chất lưới:
Phía sau, tại vị trí trước nhân dây III (hay dây IV), có bó dọc trong (fasciculus medialis longitudinalis).
Phía trước, trân các thiết đồ qua phần trên trung não, mỗi bên có một nhân đỏ; đỏ vì được cấp máu phong phú, và trong thân tế bào có các nơron chứa sắc tố sắt. Nhân đỏ nhận các sợi đến từ tiểu não và vỏ đại não, nhiều sợi bắt chéo từ cuống tiểu não trên. Các sợi đi ra từ nhân đỏ bắ chéo đường giữa sang bên đối diện, để đi xuống hành tủy và tủy sống, tạo nên các dải đỏ - hành và dải đỏ - tủy (tractus rubro-bulbaris, tractus rubrospinalis), ảnh hưởng đến hoạt động của các nơron vận động các cơ xương.
Phần trung tâm, trên các thiết đồ qua phần dưới trung não, còn có nhiều bó bắt chéo đường giữa với các bó bên đối diện. Trong số đó có bắt chéo cuống tiểu não trên (decussatio pedunculorum cerebellarium superiorum), ở dưới mứa các nhân đỏ; Bắt chéo của dải mái tủy (tractus tectospinalis) là bắt chéo trần sau (decussatio tegmentalis dorsalis); và bắt chéo của dải đỏ tủy (tractus rubro-spinalis) là bắt chéo trần trước (decussatio tegmentalis ventralis).
Sinh ngược

| Sinh ngược |
| --- | --- |

Hình vẽ thai ngôi ngược, 1792
Chuyên khoa: Obstetrics, Midwifery
ICD-10: O32.1, O64.1, O80.1, O83.0, P03.0
ICD-9-CM: 652.1
DiseasesDB: 1631
MedlinePlus: 002060
eMedicine: med/3272 emerg/868
MeSH: D001946
Sinh ngược là khi em bé được sinh thì mông hoặc chân ra trước thay vì đầu ra trước. Khoảng 3-5% phụ nữ mang thai đến kỳ (mang thai 37-40 tuần) có thai ngôi mông hoặc chân (ngược).
Hầu hết các em bé có ngôi ngược được sinh ra bằng một ca mổ lấy thai vì nó được coi là an toàn hơn so với việc sinh qua đường âm đạo. Do đó, các bác sĩ và nữ hộ sinh ở các nước đang phát triển đã mất đi nhiều kỹ năng cần thiết để hỗ trợ phụ nữ sinh ngược một cách an toàn qua đường âm đạo. Việc sinh tất cả các em bé sinh ngược bằng cách sinh mổ ở các nước đang phát triển rất khó thực hiện vì không phải lúc nào cũng có sẵn các nguồn lực để làm dịch vụ này.
Nguyên nhân

Liên quan đến sự hiện diện của thai nhi trong thai kỳ, có phân biệt ra ba giai đoạn.
Trong giai đoạn đầu tiên, kéo dài đến tuần thai thứ 24, tỷ lệ thai nằm ngược chiều theo chiều dọc tăng lên, với tỷ lệ bằng nhau của các ca sinh ngược chân và mông. Thời kỳ này được đặc trưng bởi sự thay đổi thường xuyên của các bài thuyết trình. Các thai nhi xếp ngược trong giai đoạn này có cùng xác suất cho việc sinh ngược chân hoặc mông.
Trong giai đoạn thứ hai, kéo dài từ tuần thứ 25 đến tuần thai thứ 35, tỷ lệ xuất hiện ở mông tăng lên, với sự giảm tỷ lệ của việc sinh ngược. Thời kỳ thứ hai được đặc trưng bởi xác suất cao hơn ngẫu nhiên với việc hình thái của thai nhi trong giai đoạn này sẽ giữ cố định cho đến thời điểm sinh nở. Sự gia tăng của xác suất này là dần dần và giống hệt nhau cho các ca sinh ngược trong giai đoạn này.
Trong giai đoạn thứ ba, từ tuần thai thứ 36 trở đi, mức độ xảy ra ngôi đầu và ngôi mông vẫn ổn định, tức là ngôi đầu khoảng 3-4% còn ngôi mông khoảng 95%. Phần lớn dân số, tỷ lệ xuất hiện ngôi đầu khi sinh non tương ứng với tỷ lệ xuất hiện ngôi mông khi sinh.
Thiên hoàng Kōmei

Thiên hoàng Kōmei (孝明天皇 (Hiếu Minh Thiên hoàng)/ こうめいてんのう, Kōmei-tennō?, (1831-07-22)22 tháng 7, 1831 - (1867-01-30)30 tháng 1, 1867) là vị Thiên hoàng thứ 121 của Nhật Bản, theo Danh sách Thiên hoàng truyền thống. Ông ở ngôi từ ngày 10 tháng 3 năm 1846 tới ngày 30 tháng 1 năm 1867. Tên thật của ông là Osahito (統仁 (Thống Nhân),  Osahito ?) và trước khi lên ngôi ông có hiệu là "Hi Cung" (Hiro-no-miya (煕宮,  Hiro-no-miya ?)).
Phả hệ

Thiên hoàng Kōmei là con trai thứ tư của Thiên hoàng Ninkō. Chính phi của ông là Asako Kujo (九条夙子). Sau khi Thiên hoàng qua đời năm 1867, con ông là Mutsuhito lên nối ngôi đã phong Asako làm Hoàng hậu Eishō (英照皇后, còn gọi là Thái hậu Eishō). Mutsuhito là con thứ hai của Thiên hoàng Kōmei và Nakayama Yoshiko (中山慶子). Thiên hoàng Kōmei có sáu người con, gồm bốn người con gái và hai người con trai; nhưng chỉ có Mutsuhito - tức Thiên hoàng Minh Trị tương lai - là người duy nhất sống qua 2 tuổi.
Lên ngôi Thiên hoàng

Ngày 10 tháng 3 năm 1846, thân vương Osahito lên ngôi ngay sau khi cha băng hà, lấy hiệu là Thiên hoàng Kōmei. Ông dùng lại niên hiệu của cha lập thành niên hiệu Kōka nguyên niên (3/1846 - 2/1848).
Lên ngôi Thiên hoàng > Thanh trừng và vụ ám sát Đại lão Ii Naosuke (1858 - 1860)

Tháng 9/1858, Vụ thanh trừng Ansei (kéo dài đến 1859). Đại lão Naosuke tiến hành thanh trừng 100 người của Mạc phủ phản đối việc ông đưa người khác làm Shogun và hiện thực hóa Hiệp ước thương mại Mỹ - Nhật. Sự kiện này nhen nhóm hận thù của phe tôn vương do Satsuma chủ trương phải ám sát ông để báo thù.
Năm 1860, Đại lão Naosuke đã gửi Shinmi Masaoki (Tân Kiến Chính Hưng (新 見 正 興), 1822-1869) làm Đại sứ đầu tiên của Nhật Bản tại Mỹ. Cùng theo ông sang Mỹ là Phó đại sứ Muragaki Norimasa (村 垣 範 正), và Oguri Tadamasa (小 栗 忠順). Đoàn người hộ tống Đại sứ Nhật gồm 72 người, được Tổng thống Mỹ James Buchanan làm tiệc chiêu đãi tại thủ đô Washington, D.C. Để tỏ rõ tình hữu nghị với Nhật, Tổng thống Mỹ đã tặng cho phái đoàn Nhật một chiếc đồng hồ vàng khắc chân dung Tổng thống, làm quà gửi tặng Shogun.
Tháng 3/1860, nhân sự kiện đại ngục năm Ansei (1858 - 1859), các phiên sĩ Mito liên kết với các phiên sĩ của phiên Satsuma để mưu việc ám sát Ii Naosuke để báo thù. Ngày 3 tháng 3 âm lịch (24/3/1860), nhân lúc các người lính bảo vệ (60 người) của Ii Naosuke không kịp chuẩn bị tuốt kiếm bảo vệ chủ, những kẻ ám sát bắt đầu xuất hiện dưới chân thành Edo (cổng Sakuradamon) chặn kiệu của Ii Naosuke đang tiến vào thành Edo. Theo lời thuật của các nhân chứng, sau một tiếng súng lệnh, những kẻ tập kích gồm 17 ronin của Mito do Arimura Jisaemon (有村次左衛門), một samurai của phiên Satsuma cầm đầu đã ào ra, tiến sát tới kiệu của Ii Naosuke và đâm vào đó nhiều nhát kiếm. Sau đó họ đã lôi Ii Naosuke người bê bết máu từ trong kiệu ra và chém rơi đầu. Vụ Ii Naosuke bị ám sát được các nhà viết sử gọi là "Cuộc biến loạn ngoài cổng Sakuradamon" (Sakuradamongai no hen).
Năm 1861 - 1862, công sứ quán Anh ở Nhật của viên công sứ Anh Sir Rutherford Alcock (1859 - 1864) liên tiếp bị các lãng sĩ của phe tôn nhương (tôn quân) tấn công: năm 1861, các làng sĩ của phiên Mito tấn công công sứ quán Anh làm hai người bị thương. Năm sau (1862), nhóm võ sĩ phiên Chōshū của Takasugi Shinsaku phóng hỏa thiêu rụi công sứ quán.
Gia quyến

Song thân:
Thân phụ: Thiên hoàng Ninkō
Thân mẫu: Fujiwara no Tsuneko, cung phi
Chính thất:
Nữ ngự: Kujō Asako (九条夙) (1935-1897), con gái của quan nhiếp chính Kujou Hisatada, sau được phong là Hoàng Thái hậu Eishō.
Các cung phi:
Bojo Nobuko (坊城伸子) (1830-1850), không rõ thân thế, đã sinh cho Thiên hoàng người con trai đầu tiên là Hoàng tử Myōkōgein.
Nakayama Yoshiko (中山慶子) (1836-1907), con gái của Nakayama Tadayasu và là sinh mẫu của Thiên hoàng Minh Trị.
Horikawa Kiko (堀河紀子) (1837-1910),không rõ thân thế, đã sinh cho Thiên hoàng 2 người con gái là Công chúa Suma và công chúa Rie.
Imaki Shigeko (今城重子) (1828-1901), không rõ thân thế và không sinh được người con nào cho Thiên hoàng.
Imaki Naoko (今城尚子), không rõ năm sinh, năm mất lẫn gia thế và cũng không có con.
Các niên hiệu của Thiên hoàng Kōmei

Thiên hoàng Kōmei là vị Thiên hoàng cuối cùng thay đổi niên hiệu trong thời gian trị vì. Kể từ thời con ông là Minh Trị, chỉ một niên hiệu duy nhất (được đồng nhất với danh hiệu chính thức của Thiên hoàng) được đặt và không thay đổi cho tới khi ông qua đời.
Hoằng Hoá (Kōka, 1844-1848)
Gia Vĩnh (Kaei, 1848-1854)
An Chính (Ansei, 1854-1860)
Vạn Diên (Man'en, 1860-1861)
Văn Cửu (Bunkyū, 1861-1864)
Nguyên Trị (Genji, 1864-1867)
Khánh Ứng (Keiō, 1865-1868)
Chú thích

↑  Ponsonby-Fane, Richard. (1859). The Imperial House of Japan, p. 334.
↑  Keene, Donald. (2002). Emperor of Japan: Meiji and His World, 1852-1912, p. 531;
↑  Guillaume Carré, Histoire du Japon, sđd, tr.930.
↑  G. Carré phiên âm kiểu Pháp là Efim Alexeivitch Poutiatine. (tr 930).
↑  Masahiro sau khi ký điều ước Kanagawa đã bị các daimyo tozama phản đối vì ông thân thiện với người nước ngoài và bị cách chức vào tháng 9/1855. Kế nhiệm ông là Hotta Masayoshi (tháng 10/1855). Xem: Bolitho, Harold.(1974). Treasures Among Men: The Fudai Daimyo in Tokugawa Japan. New Haven: Yale University Press. ISBN 978-0-300-01655-0; OCLC 185685588
↑  Beasley, William G (1972). The Meiji Restoration. ISBN 0804708150 : Stamford University Press, p.90 - 95
↑  WG Beasley (1972), The Meiji Restoration, ISBN 0804708150 : Stamford University Press. p.90–95.
↑  Bakumatsu—Meiji Furushashin Chō Aizōhan, p. 21
↑  Sekai wo Mita Bakumatsu-Ishin no Eiyūtachi, pp.30-49
↑  Bakumatsu—Meiji Furushashin Chō Aizōhan, p. 23
↑  James Murdoch, A history of Japan, Volume 3, pp. 697
↑  Công sứ quán của Pháp tại Nhật Bản; https://translate.google.com.vn/translate?hl=vi&sl=fr&tl=vi&u=https%3A%2F%2Ffr.wikipedia.org%2Fwiki%2FAmbassade_de_France_au_Japon&anno=2
Thiên hoàng trong trang phục truyền thống
Phaethornis idaliae

| Phaethornis idaliae |
| --- | --- |

Tình trạng bảo tồn
 Ít quan tâm  (IUCN 3.1)
Phân loại khoa học
Giới (regnum): Animalia
Ngành (phylum): Chordata
Lớp (class): Aves
Bộ (ordo): Apodiformes
Họ (familia): Trochilidae
Chi (genus): Phaethornis
Loài (species): P. idaliae
Danh pháp hai phần
Phaethornis idaliae
Phaethornis idaliae là một loài chim trong họ Trochilidae.
Chú thích

↑  BirdLife International. (2018). “Phaethornis idaliae”. Sách đỏ IUCN về các loài bị đe dọa. 2018: e.T22687010A130117234. doi:10.2305/IUCN.UK.2018-2.RLTS.T22687010A130117234.en. Truy cập ngày 25 tháng 11 năm 2021.
↑  Clements, J. F.; Schulenberg, T. S.; Iliff, M. J.; Wood, C. L.; Roberson, D.; Sullivan, B.L. (2012). “The eBird/Clements checklist of birds of the world: Version 6.7”. Truy cập ngày 19 tháng 12 năm 2012.
Thành phố trực thuộc trung ương (Hàn Quốc)

| --- | --- |
Thành phố đặc biệt
Hangul: 특별시
Hanja: 特別市
Romaja quốc ngữ: teukbyeolsi
McCune–Reischauer: t'ŭkpyŏlsi
Thành phố đô thị
Hangul: 광역시
Hanja: 廣域市
Romaja quốc ngữ: gwangyeoksi
McCune–Reischauer: kwangyŏksi
Thành phố tự trị đặc biệt
Hangul: 특별자치시
Hanja: 特別自治市
Romaja quốc ngữ: teukbyeol-jachisi
McCune–Reischauer: t'ŭkpyŏl-chach'isi
Bản mẫu:Phân cấp hành chính Hàn Quốc
Thành phố trực thuộc trung ương hay thành phố cấp tỉnh là một trong những đơn vị hành chính cấp một ở Hàn Quốc. Có ba loại: thành phố đặc biệt, thành phố đô thị và thành phố tự trị đặc biệt.
Danh sách

| Tên | Hangul | Hanja | Loại | ISO | Dân số (2017) | Diện tích (km2) | Mật độ (/km2) | Thủ phủ | Vùng | Chia tách từ tỉnh | Năm chia tya |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Busan | 부산광역시 | 釜山廣域市 | Thành phố đô thị | KR-26 | 3,416,918 | 769.89 | 4,438.18 | Yeonje | Yeongnam | Gyeongsang Nam | 1963 |
| Daegu | 대구광역시 | 大邱廣域市 | Thành phố đô thị | KR-27 | 2,453,041 | 883.56 | 2,776.31 | Jung | Yeongnam | Gyeongsang Bắc | 1981 |
| Incheon | 인천광역시 | 仁川廣域市 | Thành phố đô thị | KR-28 | 2,925,967 | 1,062.60 | 2,753.59 | Namdong | Sudogwon | Gyeonggi | 1981 |
| Gwangju | 광주광역시 | 光州廣域市 | Thành phố đô thị | KR-29 | 1,496,172 | 501.24 | 2,984.94 | Seo | Honam | Jeolla Nam | 1986 |
| Daejeon | 대전광역시 | 大田廣域市 | Thành phố đô thị | KR-30 | 1,525,849 | 539.35 | 2,829.05 | Seo | Hoseo | Chungcheong Nam | 1989 |
| Sejong | 세종특별자치시 | 世宗特別自治市 | Thành phố tự trị đặc biệt | KR-50 | 356,278 | 465.23 | 594.52 | Boram-dong | Hoseo | Chungcheong Nam | 2012 |
| Seoul | 서울특별시 | 서울特別市* | Thành phố đặc biệt | KR-11 | 9,741,381 | 605.21 | 16,095.86 | Jung | Sudogwon | Gyeonggi | 1946 |
| Ulsan | 울산광역시 | 蔚山廣域市 | Thành phố đô thị | KR-31 | 1,157,077 | 1,060.79 | 1,090.76 | Nam | Yeongnam | Gyeongsang Nam | 1997 |
Lenalidomide

| --- | --- |

Dữ liệu lâm sàng
Phát âm: /ˌlɛnəˈlɪdoʊmaɪd/ 
Tên thương mại: Revlimid
AHFS/Drugs.com: Chuyên khảo
MedlinePlus: a608001
Giấy phép:  EU EMA: by INN 
Danh mục cho thai kỳ:  AU: X (Nguy cơ cao)   US: X (Chống chỉ định)   
Dược đồ sử dụng: Oral (capsules)
Mã ATC: L04AX04 (WHO) 
Tình trạng pháp lý
Tình trạng pháp lý:  UK: POM (chỉ bán theo đơn)   US: ℞-only  
Dữ liệu dược động học
Sinh khả dụng: Undetermined
Liên kết protein huyết tương: 30%
Chuyển hóa dược phẩm: Undetermined
Chu kỳ bán rã sinh học: 3 hours
Bài tiết: Thận (67% unchanged)
Các định danh
 Tên IUPAC (RS)-3-(4-Amino-1-oxo-1,3-dihydro-2H-isoindol-2-yl)piperidine-2,6-dione 
Số đăng ký CAS: 191732-72-6
PubChem CID: 216326
IUPHAR/BPS: 7331
DrugBank: DB00480 Y
ChemSpider: 187515 Y
Định danh thành phần duy nhất: F0P408N6V4
KEGG: D04687 Y
ChEMBL: CHEMBL848 Y
ECHA InfoCard: 100.218.924
Dữ liệu hóa lý
Công thức hóa học: C13H13N3O3
Khối lượng phân tử: 259.261 g/mol
Mẫu 3D (Jmol): Hình ảnh tương tác
 SMILES O=C1NC(=O)CCC1N3C(=O)c2cccc(c2C3)N 
 Định danh hóa học quốc tế InChI=1S/C13H13N3O3/c14-9-3-1-2-7-8(9)6-16(13(7)19)10-4-5-11(17)15-12(10)18/h1-3,10H,4-6,14H2,(H,15,17,18) Y Key:GOTYRUGSSMKFNF-UHFFFAOYSA-N Y 
  (kiểm chứng)
Lenalidomide (tên thương mại Revlimid) là một dẫn xuất của thalidomide được phê duyệt tại Hoa Kỳ vào năm 2005.
Ban đầu nó được dự định là một phương pháp điều trị đa u tủy, trong đó thalidomide là một phương pháp điều trị được chấp nhận. Lenalidomide cũng đã cho thấy hiệu quả trong nhóm các rối loạn huyết học được gọi là hội chứng loạn sinh tủy (MDS). Cùng với một số loại thuốc khác được phát triển trong những năm gần đây, lenalidomide đã cải thiện đáng kể tỷ lệ sống sót chung trong u tủy (trước đây mang tiên lượng xấu), mặc dù độc tính vẫn là vấn đề đối với người dùng. Nó có giá $ 163,381 mỗi năm cho bệnh nhân trung bình.
Sử dụng trong y tế > Đa u tủy

Đa u tủy là một bệnh ung thư máu, được đặc trưng bởi sự tích tụ của một tế bào plasma nhân bản trong tủy xương. Lenalidomide là một trong những thuốc mới được sử dụng để điều trị đa u tủy. Nó là một chất tương tự phân tử mạnh hơn của thalidomide, giúp ức chế sự hình thành khối u, các cytokine tiết ra khối u và tăng sinh khối u thông qua việc gây ra apoptosis.
So với giả dược, lenalidomide có hiệu quả trong việc tạo ra phản ứng hoàn toàn hoặc "một phần rất tốt" cũng như cải thiện khả năng sống không tiến triển. Các tác dụng phụ phổ biến hơn ở những người dùng lenalidomide cho u tủy là giảm bạch cầu trung tính (giảm số lượng bạch cầu), huyết khối tĩnh mạch sâu, nhiễm trùng và tăng nguy cơ các khối u ác tính về huyết học khác. Nguy cơ của khối u ác tính huyết học nguyên phát thứ hai không vượt quá lợi ích của việc sử dụng lenalidomide trong đa u nguyên bào tái phát hoặc khó chữa. Có thể khó khăn hơn để huy động các tế bào gốc để tự động ghép ở những người đã nhận được lenalidomide.
Vào ngày 29 tháng 6 năm 2006, lenalidomide đã nhận được giải phóng mặt bằng của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) để sử dụng kết hợp với dexamethasone ở những bệnh nhân bị đa u tủy đã nhận được ít nhất một liệu pháp trước đó. Vào ngày 22 tháng 2 năm 2017, FDA đã phê duyệt lenalidomide là liệu pháp duy trì độc lập (không có dexamethasone) cho bệnh nhân đa u tủy sau ghép tế bào gốc tự thân.
Vào ngày 23 tháng 4 năm 2009, Viện Sức khỏe và Xuất sắc Lâm sàng Quốc gia (NICE) đã ban hành Quyết định thẩm định cuối cùng (FAD) phê duyệt lenalidomide, kết hợp với dexamethasone, như một lựa chọn để điều trị cho bệnh nhân mắc nhiều u tủy đã nhận được hai hoặc nhiều liệu pháp trước đó Nước Anh và xứ Wales.
Vào ngày 5 tháng 6 năm 2013, FDA đã chỉ định lenalidomide là một loại thuốc đặc trị cần phân phối dược phẩm đặc biệt để "sử dụng trong u lympho tế bào mantle (MCL) ở những bệnh nhân bị tái phát hoặc tiến triển sau 2 lần điều trị trước đó, 1 trong số đó bao gồm bortezomib." Revlimid chỉ có sẵn thông qua một nhà thuốc chuyên khoa, "một chương trình phân phối hạn chế kết hợp với chiến lược đánh giá và giảm thiểu rủi ro (REMS) do tiềm năng rủi ro phôi thai."
Sử dụng trong y tế > Hội chứng thần kinh đệm

Với hội chứng myelodysplastic (MDS), kết quả tốt nhất của lenalidomide đã thu được ở những bệnh nhân mắc hội chứng xóa nhiễm sắc thể 5q (hội chứng 5q-). Hội chứng là kết quả của việc xóa nhiễm sắc thể 5 ở người loại bỏ ba gen lân cận, yếu tố kích thích khuẩn lạc bạch cầu hạt, yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc từ tiểu cầu B và thụ thể yếu tố kích thích cụm 1.
Nó đã được FDA chấp thuận vào ngày 27 tháng 12 năm 2005 đối với những bệnh nhân mắc MDS nguy cơ thấp hoặc trung bình 1 với 5q- có hoặc không có bất thường về tế bào học. Một nghiên cứu hoàn chỉnh giai đoạn II, đa trung tâm, một cánh tay, nhãn mở đã đánh giá hiệu quả và an toàn của điều trị đơn trị liệu Revlimid để đạt được sự cải thiện tạo máu trong các đối tượng truyền máu hồng cầu (RBC) với MDS thấp hoặc trung bình liên quan đến một bất thường tế bào tế bào 5q xóa.
63,8% đối tượng đã đạt được sự độc lập truyền RBC kèm theo sự gia tăng trung bình 5,8 g/dL trong nồng độ Hgb máu từ đường cơ sở đến giá trị tối đa trong thời gian đáp ứng. Các đáp ứng tế bào học chính được quan sát thấy ở 44,2% và các phản ứng tế bào học nhỏ được quan sát thấy ở 24,2% đối tượng đánh giá. Những cải thiện về hình thái tủy xương cũng được quan sát thấy. Kết quả của nghiên cứu này cho thấy hiệu quả của Revlimid trong điều trị các đối tượng mắc MDS có nguy cơ thấp hoặc trung bình 1 và một bất thường về tế bào học liên quan đến del 5.
Lenalidomide đã được Cơ quan y tế châu Âu phê duyệt vào ngày 17 tháng 6 năm 2013 để sử dụng cho các bệnh nhân mắc hội chứng myelodysplastic (MDS) có nguy cơ bất thường về tế bào hồng cầu 5q và không có bất thường về tế bào học nào khác. và đối với những lựa chọn điều trị khác đã được tìm thấy là không đủ hoặc không đầy đủ.
Sử dụng trong y tế > U lympho tế bào

Lenalidomide được FDA phê chuẩn cho u lympho tế bào mantle ở những bệnh nhân bị bệnh tái phát hoặc tiến triển sau ít nhất hai lần điều trị trước đó. Một trong những liệu pháp trước đây phải có bortezomib.
Sử dụng trong y tế > Ung thư khác

Lenalidomide đang trải qua thử nghiệm lâm sàng để điều trị u lympho Hodgkin, cũng như u lympho không Hodgkin, bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính và ung thư khối u rắn, như ung thư biểu mô tuyến tụy. Một thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3 đang được Celgene thực hiện ở những bệnh nhân cao tuổi mắc bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính tế bào B đã bị dừng lại vào tháng 7 năm 2013 khi một số ca tử vong do ung thư không cân xứng được quan sát thấy trong khi điều trị bằng lenalidomide so với bệnh nhân được điều trị bằng chlorambucil.
Tác dụng phụ

Ngoài độc tính với phôi thai, lenalidomide còn mang theo Cảnh báo Hộp đen về độc tính huyết học (bao gồm giảm bạch cầu trung tính và giảm tiểu cầu đáng kể) và huyết khối tĩnh mạch/động mạch.
Tác dụng phụ nghiêm trọng tiềm tàng là huyết khối, thuyên tắc phổi và nhiễm độc gan, cũng như độc tính tủy xương dẫn đến giảm bạch cầu và giảm tiểu cầu. Ức chế tủy là độc tính giới hạn liều chính, trái với kinh nghiệm với thalidomide. Lenalidomide cũng có thể liên quan đến các tác dụng phụ bao gồm ác tính nguyên phát thứ hai, phản ứng da nghiêm trọng, phản ứng quá mẫn, hội chứng ly giải khối u, phản ứng bùng phát khối u, suy giáp và cường giáp.
Tác dụng phụ > Độc tính gây quái thai

Lenalidomide có liên quan đến thalidomide được biết là gây quái thai. Các thử nghiệm trên khỉ đã cho thấy lenalidomide cũng gây quái thai. Do đó, nó có loại thai kỳ X và không thể được quy định cho những phụ nữ đang mang thai hoặc có thể mang thai trong khi điều trị. Vì lý do này, thuốc chỉ có sẵn ở Hoa Kỳ (dưới tên thương hiệu Revlimid) thông qua một hệ thống phân phối hạn chế được gọi là RevAssist. Nữ giới có thể mang thai phải sử dụng ít nhất hai hình thức tránh thai đáng tin cậy trong quá trình điều trị và trong ít nhất bốn tuần sau khi ngừng điều trị bằng lenalidomide.