stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
Agnes Binagwaho
Niên thiếu và Học vấn

Binagwaho sinh ra ở Nyamagabe, một tỉnh nằm ở miền Nam Rwanda. Khi cô ba tuổi, cô và gia đình chuyển đến Bỉ, nơi cha cô đang hoàn thành chương trình y khoa tại đó. Cô đã hoàn thành chương trình y khoa (MD) về Y học tổng quát tại Đại học libre de Bruxelles từ 1976-1984  và bằng thạc sĩ về Nhi khoa (MA) tại Đại học de Bretagne Occidentale từ 1989-1993. Năm 2010, cô được trao bằng Tiến sĩ Khoa học danh dự (Hon. D.Sc.) từ Đại học Dartmouth ở Hoa Kỳ. Năm 2014, cô trở thành người đầu tiên được trao bằng Tiến sĩ Triết học (Tiến sĩ) từ Trường Cao đẳng Kinh doanh và Kinh tế tại Đại học Rwanda. Luận án tiến sĩ của cô có tựa đề: "Quyền được chăm sóc sức khỏe của trẻ em trong bối cảnh dịch bệnh HIV: Trường hợp của Rwanda."
Binagwaho đã nhận được Chứng chỉ Y học Nhiệt đới từ Viện Y học Nhiệt đới tại Anvers, Bỉ, từ năm 1984 đến 1985. Tại Đại học de Bretagne Occidentale, cô đã hoàn thành ba chứng chỉ: Chứng chỉ Axiology (Trường hợp khẩn cấp chung) (1991-1992); Giấy chứng nhận cấp cứu nhi khoa (1992-1993); và Giấy chứng nhận chăm sóc và điều trị bệnh nhân HIV (1994-1995). Từ tháng 7 đến tháng 8 năm 1997, cô đã hoàn thành chương trình đào tạo về nghiên cứu phòng chống và giám sát AIDS ở Kigali thông qua Quỹ AIDS thế giới, do Trung tâm Khoa học Y tế thuộc Đại học New Mexico tổ chức. Từ tháng 11 năm 2009 đến tháng 4 năm 2010, cô đã hoàn thành chứng chỉ về Sức khỏe và Nhân quyền - Kích thước và Chiến lược với Inwent - International Building International (Internationale Weiterbildung und Entwicklung gGmbH)  và Tổ chức Y tế Thế giới. Cô cũng đã được tổ chức Citi Collaborative tổ chức có trụ sở tại Hoa Kỳ trao tặng Giấy chứng nhận điều tra nghiên cứu hành vi và xã hội.
Các hoạt động hiện tại

Kể từ ngày 1 tháng 4 năm 2017, Binagwaho là Phó hiệu trưởng và Giám đốc điều hành của Đại học Y tế toàn cầu tại Rwanda. Cô là đồng sáng lập Trường đại học này theo nguyên tắc rằng mọi thành viên trong cộng đồng đều xứng đáng được hưởng mức độ chăm sóc và cơ hội như nhau, theo báo cáo.
Từ năm 2008, Binagwaho là Giảng viên cao cấp của Khoa Y tế Xã hội và Y tế Toàn cầu tại Trường Y Harvard. Cô hiện cũng là Giáo sư về Thực hành Cung cấp Sức khỏe Toàn cầu tại Đại học Công bằng Sức khỏe Toàn cầu ở Rwanda  và là Giáo sư Lâm sàng Phụ khoa tại Trường Y khoa Geisel tại Đại học Dartmouth.
Binagwaho làm Cố vấn cao cấp cho Tổng Giám đốc Tổ chức Y tế Thế giới và kể từ năm 2016, cô là thành viên của Học viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ và. Đến năm 2017, cô trở thành một thành viên của Viện Hàn lâm Khoa học Châu Phi.
Các hoạt động hiện tại > Hội đồng và Thành quả

Cô là thành viên của một số hội đồng, tổ chức và tạp chí chống lại AIDS và tử vong trẻ sơ sinh, bao gồm Hội đồng tư vấn châu Phi của Quỹ Steven Lewis, Hội đồng tư vấn của những người bạn của Quỹ toàn cầu châu Phi, và Ủy ban tư vấn của Sáng kiến Vắc xin AIDS Quốc tế.
Từ năm 2010, cô là thành viên của Lực lượng đặc nhiệm toàn cầu về mở rộng quyền thụ hưởng vào chăm sóc và kiểm soát ung thư ở các nước đang phát triển. Cô cũng là thành viên của Lực lượng đặc nhiệm sáng tạo toàn cầu He @ lth. Cô là thành viên của ban biên tập của Tạp chí Sức khỏe và Nhân quyền  và trong ban biên tập của Thư viện Khoa học Công cộng. Cô cũng phục vụ trong Hội đồng tư vấn chiến lược quốc tế cho Viện đổi mới sức khỏe toàn cầu tại Đại học Hoàng gia Luân Đôn  Ngoài ra, cô còn là thành viên Ủy ban tư vấn của Ưu tiên kiểm soát dịch bệnh 3 (DCP3).
Cô cũng phục vụ trong nhiều Ủy ban Lancet, bao gồm Ủy ban Sức khỏe và Luật Toàn cầu của Viện Lancet-O'Neill, Sáng kiến Công bằng Toàn cầu Harvard - Ủy ban Lancet về Tiếp cận Toàn cầu về Kiểm soát Đau và Chăm sóc Giảm nhẹ, Ủy ban Lancet vì tương lai của sức khỏe ở châu Phi cận Sahara, Ủy ban Đái tháo đường & Nội tiết Lancet, và Ủy ban Nghèo đói Lancet NCDI: Tái cấu trúc NCD và chấn thương của Tỷ người nghèo nhất.
Nghề y

Binagwaho bắt đầu thực hành lâm sàng nghề y tại Bỉ và Pháp, nơi cô đã hoàn thành chương trình giáo dục y tế. Cô trở thành một chuyên gia về nhi khoa, thuốc cấp cứu và điều trị HIV / AIDS ở trẻ em và người lớn. Cô đã làm việc rất chăm chỉ trong sơ sinh và khi trở về Rwanda năm 1996, cô đã phục vụ lâm sàng tại các bệnh viện công trong bốn năm.
Nghiên cứu và hoạt động

Tập trung vào nghiên cứu trong giao điểm của khoa học y tế, xã hội và chính trị, các nghiên cứu và ấn phẩm của cô nhằm cải thiện khả năng tiếp cận phòng ngừa, chăm sóc và điều trị HIV / AIDS và các bệnh khác. Binagwaho đã thường xuyên nói về nghiên cứu vai trò quan trọng trong việc cải thiện sức khỏe ở đất nước cô. Cô tích cực đấu tranh cho quyền và bình đẳng của trẻ em ở Rwanda và trên toàn thế giới. Cô ấy là người tiên phong trong cuộc chiến chống lại HIV / AIDS, cố gắng tìm ra các phương pháp hiệu quả để thúc đẩy các biện pháp can thiệp để giảm bớt và loại bỏ gánh nặng của căn bệnh này. Luận án Tiến sĩ của cô tập trung vào phân tích các cơ hội bị bỏ lỡ cho trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV để thực hiện quyền chăm sóc sức khỏe của con người.
Năm 2010, với vai trò là Bộ trưởng Bộ Y tế, Binagwaho đã phát động một chiến dịch quốc gia tiêm vắc-xin cho trẻ em chống lại vi-rút HPV - loại vi rút u nhú ở người gây ra gần như tất cả các trường hợp ung thư cổ tử cung. Chương trình đạt tỷ lệ bao phủ hơn 95% trong năm 2012.
Cô cũng đã nói về sự cần thiết phải suy nghĩ lại về việc chăm sóc cuối đời để cho phép mọi người chết với nhân phẩm. Tại Hội thảo Toàn cầu ở Salzburg, bà lưu ý rằng: "Để đạt được điều đó, chúng ta cần có cuộc tranh luận quốc gia về nó, dẫn đầu bởi các nhà lãnh đạo tinh thần và cộng đồng, và chúng ta cũng cần giáo dục tất cả các bác sĩ lâm sàng tôn trọng cái chết và ngừng sợ hãi.
Danh hiệu va Giải thưởng

Vào năm 2013, Binagwaho đã trình bày Chuỗi Bài giảng của Đại học London Lancet Năm 2015, trong vai trò cô là Giảng viên Sức khỏe Toàn cầu David E. Barmes  thông qua Viện Y tế Quốc gia và trình bày bài giảng, "Bài giảng Sức khỏe Toàn cầu của David E. Barmes Nghiên cứu và nâng cao năng lực phát triển với chủ đề về: "Kinh nghiệm của Rwanda. "  Sự kiện được tổ chức thường niên nhằm vinh danh cố Tiến sĩ Barmes, một nha sĩ và nhà dịch tễ học y tế công cộng, người đã cống hiến sự nghiệp của mình để tiến hành nghiên cứu để cải thiện sức khỏe ở các nước đang phát triển (trong đó có Rwanda).
Năm 2015, cô đã nhận được hai giải thưởng, bao gồm: Giải thưởng Roux 2015  được trao bởi Viện Đo lường và Đánh giá Sức khỏe (IHME) cho việc sử dụng dữ liệu Nghiên cứu Bệnh tật Toàn cầu để giảm tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh ở Rwanda, và Ronald McDonald House Charitable Award of Excellence cho những đóng góp của cô trong cống hiến về cải thiện sức khỏe của trẻ em.
Ấn phẩm

Binagwaho đã xuất bản hơn 150 Lưu trữ 2019-05-07 tại Wayback Machine bài báo và chương sách đánh giá ngang hàng Lưu trữ 2019-05-07 tại Wayback Machine. [cần dẫn nguồn]
Thảo luận trên Twitter / SMS: #MinisterMondays

Vào tháng 10 năm 2011, Binagwaho đã đưa ra một loạt các cuộc thảo luận trực tuyến thông qua Twitter về các chủ đề liên quan đến chính sách y tế toàn cầu và ngành y tế quốc gia của Rwanda. Người dùng Twitter từ khắp Rwanda và thế giới đã cùng cô tham gia vào các cuộc thảo luận cứ tuần tự hai tuần một lần về các chủ đề như chính sách kế hoạch hóa gia đình ở châu Phi; xây dựng ngành y tế quốc gia; giới thiệu vắc-xin mới; chính sách liên ngành để chống suy dinh dưỡng; chống lại thuốc không đạt tiêu chuẩn và thuốc giả và vai trò của các tổ chức quốc gia và quốc tế đối với sức khỏe toàn cầu bằng cách sử dụng hashtag #MinisterMondays. Vào tháng 12 năm 2011, cô tiếp tục hợp tác với công ty CNTT của Rwandan-American Nyaruka để cho phép những người Rumani không có quyền truy cập Internet trước đó được tham gia để đóng góp câu hỏi và nhận xét cho các cuộc thảo luận #MinisterMondays qua SMS.
Messi (phim 2014)

Đối với các định nghĩa khác, xem Phim tài liệu về Messi (định hướng).
| Messi (2014)  |
| --- | --- |
Poster chính thức của phim Messi (2014)
Đạo diễn: Álex de la Iglesia
Tác giả: Jorge Valdano
Diễn viên:  Lionel Messi  Andrés Iniesta  Gerard Piqué  Jorge Valdano  Johan Cruyff  César Luis Menotti  Jamal Mahdi Alhusseiny 
Hãng sản xuất: Mediapro 
Phát hành: Warner Bros. Pictures
Công chiếu:  27 tháng 8 năm 2014 (2014-08-27) (Venice Film Festival)  1 tháng 1 năm 2015 (2015-01-01)  
Thời lượng: 93 phút
Ngôn ngữ:  Tiếng Tây Ban Nha  Tiếng Anh (phụ đề) 
Messi là một bộ phim tài liệu năm 2014 của đạo diễn Álex de la Iglesia nói về sự nổi lên của cầu thủ bóng đá người Argentina Lionel Messi. Bộ phim được làm theo phong cách tâm lý giả tài liệu, kết hợp những cảnh phim tài liệu, những đoạn phỏng vấn và nhiều hình ảnh chưa từng công bố của Messi để kể về cuộc đời ngôi sao sáng giá trong môn thể thao vua kể từ khi anh lên 4 tuổi và sống tại Rosario, Argentina.
Sản xuất

Bộ phim tập trung vào cầu thủ bóng đá người Argentina Lionel Messi, từ khi còn trẻ ởRosario cho đến lúc trở thành một trong những cầu thủ chuyên nghiệp vĩ đại nhất thế giới tại CLB FC Barcelona. Các cuộc phỏng vấn trong bộ phim được thực hiện cùng với các phóng viên, huấn luyện viên, cầu thủ, họ hàng và bạn bè đều là những người từng tiếp xúc sâu và thân thiết với Messie. Những thước phim chân thực được thực hiện bởi đạo diễn Spaniard Alex de la Iglesia.
Ngoài Messi, phim còn có sự góp mặt của nhiều ngôi sao bóng đá như Johan Cruyff, Gerard Pique, Andres Iniesta, Cesar Menotti, Jorge Valdano, Javier Mascherano, Diego Maradona, Alejandro Sabello.
Phim được sản xuất bởi Mediapro, được phân phối và công chiếu  bởi công ty Warner Bros. Pictures.
Trình chiếu

Bộ phim về Messi đã được vinh dự trình chiếu tại liên hoan phim danh giá Venice vào năm 2014.[cần dẫn nguồn]
Tham Khảo

↑  Hopewell, John (3 tháng 3 năm 2014). “Mediapro Advances on De la Iglesia's 'Messi'”. Variety. Truy cập ngày 9 tháng 12 năm 2014.
↑  “New documentary on Lionel Messi's journey to the top screened in Brazil”. The Score. 3 tháng 7 năm 2014. Bản gốc lưu trữ ngày 10 tháng 12 năm 2014. Truy cập ngày 9 tháng 12 năm 2014.
↑  Macnab, Geoffrey (17 tháng 9 năm 2014). “Lionel Messi movie: How do you accurately portray the magic of the world's greatest footballer?”. The Independent. Truy cập ngày 9 tháng 12 năm 2014.
↑  Hopewell, John (1 tháng 8 năm 2014). “Film Factory Takes Alex de la Iglesia's 'Messi'”. Variety. Truy cập ngày 9 tháng 12 năm 2014.
Tăng áp phổi tồn tại sơ sinh

Tăng áp phổi tồn tại sơ sinh (TAPSS) do phá vỡ sự chuyển tiếp tuần hoàn bình thường từ thai sang giai đoạn sơ sinh. Rối loạn đặc trưng bởi sự tăng liên tục sự đề kháng mạch máu phổi lúc sinh. Những bệnh nhân bị TAPSS sống có nguy cơ bị các di chứng nặng như bệnh phổi mạn tính, tàn tật phát triển thần kinh, tổn thương thính lực và tổn thương não. Sự tiến bộ trong sử dụng máy thở, điều trị bằng oxide nitric hít và oxy hóa màng ngoài cơ thể (ECMO) đã cứu nhiều bệnh nhân bị TAPSS sống sót.
Sự chuyển tiếp tuần hoàn chu sinh. Sự chuyển tiếp tuần hoàn chu sinh bình thường được đặc trưng bởi sự giảm nhanh chóng sự đề kháng mạch máu phổi kèm với nhịp thở đầu tiên và tăng đáng kể sự đề kháng mạch máu toàn thân sau khi kẹp dây rốn. Các chất trung gian thể dịch được giải phóng đáp ứng sự tăng nồng độ oxy động mạch và pH gây giãn mạch tuần hoàn phổi và co thắt ống động mạch. Các sự kiện này tăng sức đề kháng mạch máu toàn thân tương đối so với sự đề kháng mạch máu phổi và gây đóng chức năng lỗ bầu dục và thay đổi sự tuần hoàn phổi và toàn thân. Sinh lý của TAPSS giống tuần hoàn thai trong đó sự đề kháng mạch máu phổi lớn hơn sự đề kháng mạch máu toàn thân và shunt huyết động phải-trái qua lỗ bầu dục và/hoặc ống động mạch. Trước khi sinh, dạng tuần hoàn này có kết quả cung cấp máu được oxy hóa cho toàn thân từ tuần hoàn nhau; đời sống sau sinh gây giảm tưới máu phổi và giảm oxy máu toàn thân.
Dịch tễ TAPSS

Xảy ra tỷ lệ 1 đến 2 trường hợp trong 1000 trường hợp sinh ra sống và phổ biến nhất trong những trẻ sơ sinh đủ tháng và già tháng. Các yếu tố nguy cơ chu sinh được báo cáo có liên quan đến TAPSS bao gồm dịch ối nhuộm phân su và những bệnh của mẹ như sốt, thiếu máu và bệnh phổi. Các nghiên cứu bệnh-chứng các yếu tố nguy cơ của TAPSS đã chứng tỏ có sự kết hợp giữa TAPSS và một số yếu tố trước sinh bao gồm mẹ bị đái tháo đường, nhiễm trùng đường tiểu trong lúc mang thai, sử dụng thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs), aspirin và thuốc kháng viêm không steroid trong lúc mang thai. Mặc dù những cơ chế sinh bệnh học trước sinh vẫn còn chưa rõ ràng, có nhiều bệnh lý cho sinh và sơ sinh có liên quan đến TAPSS.
Dịch tễ TAPSS > Ngạt trong tử cung hay chu sinh

là chẩn đoán thường gặp nhất. Stress thai kéo dài và giảm oxy máu có thể gây tái cấu trúc và tạo hệ cơ bất thường của những động mạch phổi nhỏ nhất. Ngạt lúc sinh cấp cũng gây giải phóng các yếu tố thể dịch gây co mạch và ức chế các chất giãn mạch, có thể góp phần gây co mạch phổi.
Dịch tễ TAPSS > Bệnh nhu mô phổi

bao gồm thiếu surfactant, viêm phổi và các hội chứng hít như hít phân su gây tăng áp phổi do thiếu oxy máu. Trong hầu hết các trường hợp như vậy, tăng áp phổi cuối cùng hồi phục, cho thấy do sự co mạch; tuy nhiên, ngay cả TAPSS hồi phục, người ta không thể loại trừ sự tái cấu trúc mạch máu phổi đặc trưng. Nguy cơ tăng áp dường như lớn hơn khi thai có tuổi thai lớn hơn, mặc dù TAPSS đã được báo cáo ở những trẻ đẻ non, đặc biệt những trẻ đẻ non chậm phát triển trong tử cung.
Dịch tễ TAPSS > Bất thường sự phát triển phổi

kết hợp các dạng cấu trúc khác nhau của TAPSS bao gồm loạn sản mao mạch phế nang, thoát vị hoành bẩm sinh và các dạng giảm sản nhu mô phổi khác nhau.
Dịch tễ TAPSS > Rối loạn chức năng cơ tim

viêm cơ tim, co thắt ống động mạch trong tử cung và nhiều dạng tim bẩm sinh khác nhau, bao gồm các tổn thương tắc nghẽn bên trái và bên phải dẫn đến tăng áp phổi.
Dịch tễ TAPSS > Viêm phổi và/hoặc nhiễm trùng huyết do vi khuẩn hoặc do virus có thể bắt đầu TAPSS

Các cơ chế sinh lý bệnh đã góp phần tăng áp phổi trong bối cảnh lâm sàng này bao gồm ức chế sự sản xuất oxide nitric (NO), ức chế cơ tim qua trung gian endotoxin và co mạch phổi kết hợp với giải phóng các thromboxane và các leukotriene.
Dịch tễ TAPSS > Mặc dù sự tái phát TAPSS gia đình không phổ biến, tố bẩm di truyền có lẽ ảnh hưởng nguy cơ TAPSS

Những bệnh nhân bị TAPSS có nồng độ arginin và các chất chuyển hóa NO trong huyết tương thấp và có nhiều khả năng đa hình thái hơn tại vị trí 1,405 của gen carbamoyl-phosphate synthetase. Mặc dù không có tính đa hình đặc hiệu nào của gen NO synthase đã được báo cáo có liên quan, sự giải phóng nitric oxide synthase nội mô giảm (eNOS) đã thể hiện trong số những bệnh nhân bị TAPSS.
Bệnh học và sinh lý bệnh > Tái cấu trúc mạch máu phổi

là đặc trưng bệnh của TAPSS đã được báo cáo trong số những bệnh nhân bị TAPSS bị tử vong. Sự phân bố hệ cơ bất thường của các động mạch phế nang không có cơ bình thường, tăng lớp áo giữa của các động mạch cơ lớn, gây giảm diện tích thiết diện ngang của giường mao mạch phổi và tăng sự đề kháng mao mạch phổi. Các cơ chế dẫn đến tái cấu trúc mạch máu như vậy đang được nghiên cứu. Một kích thích có thể tái cấu trúc mạch máu phổi là giảm oxy máu thai. Các yếu tố phát triển thể dịch được các tế bào nội mô tổn thương vì thiếu oxy giải phóng thúc đẩy sự co mạch và phát triển quá mức của lớp áo giữa cơ. Các xét nghiệm và dữ liệu lâm sàng hạn chế cho thấy sự thay đổi mạch máu cũng có thể xảy ra sau khi thai phơi nhiễm với các thuốc kháng viêm không steroid, gây co thắt ống động mạch thai và tăng tuần hoàn phổi thai phối hợp.
Bệnh học và sinh lý bệnh > Giảm sản phổi

ảnh hưởng sự phát triển phế nang và các tiểu động mạch phổi. Bệnh có thể là một bất thường đơn độc hoặc kết hợp thoát vị hoành bẩm sinh, hội chứng thiểu ối, không có thận (hội chứng Potter) hoặc tái cấu trúc hoặc co thắt mạch của thai bị tổn thương.
Bệnh học và sinh lý bệnh > Sự co mạch phổi

có thể hồi phục là cơ chế sinh lý bệnh có thể xảy ra ở những bệnh nhân bị TAPSS còn sống. Quá trình bệnh lý, các tình trạng kèm theo và sự trưởng thành của bệnh nhân dường như ảnh hưởng đến đáp ứng sinh lý bệnh. Giảm oxy máu gây co mạch phổi mạnh và pản ứng này làm trầm trọng thêm tình trạng nhiễm acid máu. Mỗi chất kích hoạt mạch thần kinh và thể dịch có thể góp phần sinh bệnh của TAPSS, phản ứng sự giảm oxy máu hoặc cả hai. Các chất này bao gồm các yếu tố kết hợp với hoạt hóa tiểu cầu và sự sản xuất các chất chuyển hóa acid arachidonic. Ức chế NO nội sinh, prostacyclin hoặc sự sản xuất bradykinin và giải phóng các thromboxane (A2 và các chất chuyển hóa, B2) và các leukotriene (C4 và D4) dường như làm trung gian sự đề kháng mạch máu phổi tăng gặp trong nhiễm trùng huyết và/hoặc giảm oxy máu.
Bệnh học và sinh lý bệnh > Rối loạn chức năng cơ tim

có sự đề kháng mạch máu phổi tăng
1.	Rối loạn chức năng thất phải có thể gây đóng ống động mạch trong tử cung, gây huyết động thai thay đổi, tăng áp phổi sau sinh, suy thất phải và shunt phải-trái tầng nhĩ. Suy thất phải gây thư giãn tâm trương thay đổi có thể gây shunt nhĩ phải-trái ngay cả khi không có sự đề kháng mạch máu phổi tăng.
2.	Rối loạn chức năng thất trái gây tăng áp tĩnh mạch phổi và tăng áp động mạch phổi thứ phát, góp phần tạo shunt huyết động phải-trái qua ống động mạch. Điều trị dạng tăng áp phổi này đòi hỏi tiếp cận cải thiện chức năng thất trái hơn là đơn giản chỉ làm giảm sự đề kháng mạch máu phổi.
Bệnh học và sinh lý bệnh > Các yếu tố cơ học ảnh hưởng sự đề kháng mạch máu phổi

bao gồm cung lượng tim và độ nhớt máu. Cung lượng tim thấp làm hồi phục ít hơn các kênh tiểu động mạch phổi và tăng sự đề kháng mạch máu phổi bằng cơ chế này cũng như tác dụng ban đầu làm giảm nồng độ oxy tĩnh mạch trộn. Tăng độ nhớt, kết hợp với đa hồng cầu, làm giảm sự tưới máu hệ mạch máu nhỏ phổi.
Chẩn đoán

Cần phải nghĩ đến TAPSS khi đánh giá trẻ sơ sinh bị tím.
A. Trong các trường hợp nghi ngờ TAPSS, các chẩn đoán khác phổ biến nhất là bệnh nhu mô phổi nặng không có biến chứng, nhiễm trùng huyết và bệnh tim bẩm sinh.
B. Khám thực thể một bệnh nhân bị TAPSS nói chung thấy rõ ràng nhất bằng chứng của tím và bệnh nặng cùng với các dấu hiệu của bất kỳ các chẩn đoán kết hợp. Trong các trẻ bị TAPSS, khám tim có thể chú ý tim đập mạnh, tiếng tim thứ hai mạnh đơn độc hoặc tách đôi ít và/hoặc tiếng thổi tâm thu do hở van ba lá.
C. Độ chênh oxy hóa giữa các giá trị khí máu đồng thời trước ống (chi trên phải hoặc đầu) và sau ống (chi dưới hoặc bụng) hoặc đo bão hòa oxy qua da cho thấy có shunt huyết động phải-trái qua ống động mạch. Sự khác biệt 10% hoặc lớn hơn giá trị trước/sau ống khi không có bệnh tim cấu trúc gợi ý TAPSS. Một số nhỏ bệnh nhân bị TAPSS có shunt huyết động chỉ ở nang mức lỗ bầu dục. Tuy nhiên, không có shunt qua ống động mạch không loại trừ tăng áp phổi kết hợp với shunt huyết động phải-trái nhĩ đơn độc, vì một số nhỏ bệnh nhân bị TAPSS có shunt huyết động chỉ ở tầng lỗ bầu dục.
D. X quang ngực thường biểu hiện bình thường hoặc cho thấy bệnh nhu mô phổi kết hợp. Bóng tim tuyến ức thường bình thường; lưu lượng máu lên phổi bình thường hoặc giảm.
E. Điện tâm đồ (ECG) thường thấy ưu thế thất phải. Ít phổ biến hơn, ECG phát hiện thiếu máu cục bộ hoặc nhồi máu cơ tim
F. Cần thực hiện siêu âm tim cho tất cả bệnh nhân nghi ngờ TAPSS để đánh giá shunt huyết động và chức năng thất cũng như loại trừ bệnh tim bẩm sinh có tím. Khám Doppler màu là kỹ thuật có ích để đánh giá sự hiện diện shunt trong tim hoặc ống động mạch. Các dấu chỉ điểm siêu âm tim, như là vách thất dẹt hoặc phồng về phía trái, gợi ý tăng áp phổi. Có thể ước lượng áp lực động mạch phổi bằng cách sử dụng Doppler liên tục để đo vận tốc dòng hở van ba lá, nếu có.
G. Cần xem xét các chẩn đoán khác. Một số bệnh có kết hợp tăng áp phổi thứ phát, bị chẩn đoán nhầm TAPSS. Do đó, điều quan trọng khi đánh giá một bệnh nhân được xem như bị TAPSS, cần phải cố gắng loại trừ một số bệnh sau:
1. Các bất thường cấu trúc tim mạch kết hợp shunt phải-trái qua ống động mạch hoặc qua nhĩ bao gồm các bệnh sau:
a. Tắc nghẽn hồi lưu tĩnh mạch phổi: hồi lưu tĩnh mạch phổi bất thường toàn bộ dưới cơ hoành, tim trái giảm sản, tim ba buồng nhĩ, hẹp van hai lá bẩm sinh
b. Bệnh cơ tim: xơ chun nội tâm mạc, bệnh Pomp
c. Tắt nghẽn đường thoát thất trái: hẹp động mạch chủ nặng, hẹp trên van động mạch chủ, cung động mạch chủ gián đoạn, hẹp eo động mạch chủ
d. Shunt trái-phải: khiếm khuyết gối nội mạc, bất thường động tĩnh mạch, thân chung động mạch, dò động tĩnh mạch vành.
e. Các bệnh phức tạp: bệnh Ebstein, hoán vị đại động mạch
Chẩn đoán > Rối loạn chức năng thất trái hoặc thất phải

kèm shunt huyết động phải-trái. Rối loạn chức năng thất trái, do thiếu máu cục bộ hoặc tắc nghẽn do bệnh cơ tim thất trái hoặc do tắc nghẽn đường thoát thất trái, có thể biểu hiện bởi còn ống động mạch có shunt phải-trái. Rối loạn chức năng thất phải có kết hợp shunt nhĩ phải-trái do thư giãn tâm trương giảm và áp lực cuối tâm trương tăng. Những chẩn đoán này cần phải phân biệt với TAPSS tự phát do tái cấu trúc mạch máu hoặc co mạch máu phổi.
H. Các dấu hiệu thiên về vệnh tim bẩm sinh có tím so với TAPSS bao gồm tim lớn, mạch yếu, vùng trước tim tăng động, khác biệt mạch giữa các chi trên và dưới, tiếng thổi độ 3+ và tồn tại áp lực oxy động mạch trước ống và sau ống < 40 mm Hg.
Những hậu quả sau giai đoạn sơ sinh của bệnh nhi TAPSS

Hiệu lực kết hợp của iNO và ECMO đã đưa đến giảm tỷ lệ tử vong kết hợp với TAPSS từ 25 % đến 50 % xuống còn 10 % đến 15 %. Những bệnh nhân bị TAPSS sống sót vẫn còn nhiều nguy cơ bị di chứng nội khoa và phát triển thần kinh. Các thử nghiệm lâm sàng có đối chứng đã chứng minh rằng nguy cơ của di chứng bệnh tật không bị ảnh hưởng bởi các phương pháp điều trị TAPSS đặc hiệu. Những bệnh nhân bị TAPSS khoảng 20 % có nguy cơ nhập viện lại trong vòng 1 năm sau khi ra viện và có từ 20 % đến 46 % nguy cơ bị tổn thương thính lực, phát triển thần kinh và nhận thức.
THAM KHẢO

Linda J. Van Marter. Persistent pulmonary hypertension of the newborn. John P. Cloherty, Eric C. Elchenwald, Ann R. Stark. Manual of Neonatal Care. Wolters Kluwer. Lippincott William & Wilkins. 2008. pp 358-364.
Costus spicatus

| Costus spicatus |
| --- | --- |

Phân loại khoa học
Giới (regnum): Plantae
(không phân hạng): Angiospermae
(không phân hạng): Monocots
(không phân hạng): Commelinids
Bộ (ordo): Zingiberales
Họ (familia): Costaceae
Chi (genus): Costus
Loài (species): C. spicatus
Danh pháp hai phần
Costus spicatus (Jacq.) Sw. 
Danh pháp đồng nghĩa
 Alpinia spicata Jacq. Amomum petiolatum Lam. Costus cylindricus Jacq. Costus micranthus Gagnep.
Costus spicatus là một loài thực vật có hoa trong họ Costaceae. Loài này được (Jacq.) Sw. mô tả khoa học đầu tiên năm 1788.
Đặc điểm

Cây thân cỏ cao 3 m, đôi khi phân cành ở ngọn, gốc hóa gỗ. Lá dạng trái xoan, màu xanh bóng, thuôn dài, đầu nhọn, gốc thuôn có bẹ ôm thân, xếp xoắn ốc. Cụm hoa ở ngọn hình trụ dài 10 - 20 cm, lá bắc màu nâu đỏ xếp dày đặc sát nhau. Hoa nhỏ màu vàng cam. Có tốc độ sinh trưởng nhanh, ưa sáng hoặc chịu bóng bán phần, đất giàu dinh dưỡng, thoát nước tốt. Nhu cầu nước cao thích hợp làm cây cảnh. Cây nhân giống từ tách bụi. Costus woodsonii thường bị nhầm lẫn với Costus spicatus.
Phân bố

Costus spicatus có nguồn gốc từ vùng Caribe (bao gồm Dominica, Guadeloupe, Hispaniola, Martinique và Puerto Rico).
Chú thích

↑  The Plant List (2010). “Costus spicatus”. Truy cập ngày 16 tháng 7 năm 2013.
↑  Sẹ đỏ, Phước lộc thọ (Costus spicatus). Trường Đại học Nông Lâm TP.HCM.
↑  "Costus spicatus". Germplasm Resources Information Network (GRIN). Trung tâm Nghiên cứu Nông nghiệp (ARS), Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ (USDA).
Baccharis malmei

| Baccharis malmei> Phân loại khoa học |
| --- | --- |
Giới (regnum): Plantae
(không phân hạng): Angiospermae
(không phân hạng): Eudicots
Bộ (ordo): Asterales
Họ (familia): Asteraceae
Chi (genus): Baccharis
Loài (species): B. malmei
Danh pháp hai phần
Baccharis malmei Joch.Müll., 2006 
Baccharis malmei là một loài thực vật có hoa trong họ Cúc. Loài này được Joch.Müll. mô tả khoa học đầu tiên năm 2006.