Tütünün sağlığa etkileri
Sigaranın sağlığa etkileri > Kalp-damar hastalığı

Tütün dumanının solunması kalp ve kan damarlarında birkaç ani tepkiye neden olur. Bir dakika içinde kalp atış hızı artmaya başlar ve sigaranın ilk 10 dakikasında yüzde 30'a kadar artar. Tütün dumanındaki karbon monoksit, kanın oksijen taşıma kabiliyetini azaltarak olumsuz etkilere yol açar.
Sigara içmek ayrıca kalp hastalığı, felç, ateroskleroz ve periferik vasküler hastalık riskini artırır. Çeşitli tütün bileşenleri kan damarlarının daralmasına, tıkanma olasılığının artmasına ve dolayısıyla kalp krizi veya felce yol açar. Uluslararası bir araştırma ekibi tarafından yapılan bir araştırmaya göre, 40 yaşın altındaki kişilerin sigara içtiklerinde kalp krizi geçirme olasılığı beş kat daha fazladır.
Tütün dumanına maruz kalmanın, C vitamini gibi plazma antioksidanlarının tükenmesi de dahil olmak üzere çeşitli mekanizmalarla vücuttaki oksidatif stresi artırdığı bilinmektedir.
Amerikalı biyologlar tarafından yapılan son araştırmalar, sigara dumanının kalp kasında hücre bölünmesi sürecini de etkilediğini ve kalbin şeklini değiştirdiğini göstermiştir.
Tütün kullanımı aynı zamanda Buerger hastalığı (tromboangiitis obliterans), el ve ayakların arter ve damarlarının akut iltihaplanması ve trombozu (pıhtılaşma) ile de ilişkilendirilmiştir.
Sigara içmek kanser riskinde puro içmeye göre daha fazla artışa neden olsa da, puro içenlerin sigara içmeyenlere kıyasla kanser dahil birçok sağlık sorunu için hala daha yüksek bir riski vardır. Pasif içiciliğe gelince, NIH araştırması bir puro tarafından üretilen büyük miktarda dumana işaret ederek "purolar iç ortama önemli miktarda tütün dumanı yayabilir; ve puro içilen bir etkinlikte çok sayıda puro içicisi bir araya geldiğinde, ETS [ör. pasif içicilikte], bu ortamlarda düzenli olarak çalışması gereken kişiler için bir sağlık sorunu oluşturmaya yeterlidir."
Sigara içmek kan kolesterol seviyelerini artırma eğilimindedir. Ayrıca, yüksek yoğunluklu lipoproteinin (HDL, "iyi" kolesterol olarak da bilinir) düşük yoğunluklu lipoproteine (LDL, "kötü" kolesterol olarak da bilinir) oranı, sigara içmeyenlere kıyasla sigara içenlerde daha düşük olma eğilimindedir. Sigara içmek ayrıca fibrinojen seviyelerini yükseltir ve trombosit üretimini (her ikisi de kanın pıhtılaşmasında rol oynar) artırarak kanı kalınlaştırır ve pıhtılaşma olasılığını artırır. Karbon monoksit, hemoglobine (kırmızı kan hücrelerinde oksijen taşıyan bileşen) bağlanarak oksijen veya karbon dioksit ile bağlanan hemoglobinden çok daha stabil bir komplekse yol açar - sonuç, kan hücresi işlevselliğinde kalıcı kayıptır. Kan hücreleri, belirli bir süre sonra doğal olarak geri dönüştürülerek yeni, işlevsel kırmızı kan hücrelerinin oluşmasına izin verir. Bununla birlikte, karbon monoksite maruz kalma, geri dönüştürülmeden önce belirli bir noktaya ulaşırsa, hipoksi (ve daha sonra ölüm) meydana gelir. Tüm bu faktörler, sigara içenleri çeşitli arteriyoskleroz formları (arterlerin sertleşmesi) geliştirme riskiyle karşı karşıya getirir. Arteriyoskleroz ilerledikçe kan, sert ve daralmış kan damarlarından daha zor akar ve bu da kanın bir tromboz (pıhtı) oluşturma olasılığını artırır. Bir kan damarının aniden tıkanması, bir enfarktüse (felç veya kalp krizi) yol açabilir. Bununla birlikte, sigaranın kalp üzerindeki etkilerinin daha güç algılanabileceğini de belirtmek de faydalı olabilir. Bu durumlar, sigara içme-iyileşme döngüsü (insan vücudu sigara içildiği dönemler arasında kendini iyileştirir) içinde kademeli olarak gelişebilir ve bu nedenle sigara içen kişi, kan akışının azalması nedeniyle egzama gibi hoş olmayan dermatolojik durumların kötüleşmesi veya sürekliliği gibi daha az önemli bozukluklara maruz kalabilir. Sigara içmek ayrıca kan basıncını artırır ve kan damarlarını zayıflatır.