Kazakistan'da kürtaj
Tarihi > Bağımsız Kazakistan

| Yıl | Yasal kürtaj oranı (15-44 yaş arası 1000 kadında) |
| --- | --- |
1995: 53
1999: 43.9, veya resmi kaynaklara göre 57 ile 55 arasında
2004: 35 
2008: 32.3 
2010: 27.4 
2012: 24.5 
1991 yılında SSCB'den bağımsızlığını kazanmaya başlayan Kazakistan, kürtajı diğer doğum kontrol yöntemleriyle değiştirmeye başladı. Kazakistan'daki ilgili mevzuat, ülkenin Sovyet geçmişinden etkilenmiştir. Kürtajlarda diğer kontraseptif yöntemler lehine düşüşe rağmen,  kürtaj 1990'larda en yaygın kullanılan kontraseptif yöntem olmaya devam etti. Ülkenin bağımsızlığından bu yana, özel sektörde kürtaj giderek daha fazla yapılmaktadır ve bu da resmi kürtaj oranının düşmesine neden olmaktadır.
1995 ile 1999 yılları arasındaki verilere dayanan bir araştırma, kürtajların çoğunlukla kentsel alanlarda, o zamanın başkenti Almatı'da ve ülkenin Kuzey ve Doğu eyaletlerinde yapıldığını ortaya çıkarmıştır. Kürtaj yapan kadınların çoğu etnik Ruslardı. Daha yüksek eğitim oranına sahip bölgelerde kürtaj kullanımında daha büyük bir düşüş görüldü. Evlilik öncesi seks, ağırlıklı olarak Müslüman ülkelerde çok daha az yaygın olduğu için, evli kadınlar kürtaj yapan kadınların neredeyse tamamını oluşturmaktaydı. Kürtaj yaptırmanın nedeni, öncelikle doğumları sınırlamak ve doğumlar arasındaki süreyi uzatmaktır. Ülkede ilk gebelikler nadiren sonlandırılır.
Bir gebeliğin sonlandırma olasılığı %36,8 idi. Düşükle sonuçlanan kontraseptif başarısızlıktan kaynaklanan gebeliklerin yüzdesi %67 idi. Kazakistan Nüfus ve Sağlık Araştırması 3771 kadına kaza sonucu gebelik durumunda kürtaj yaptırıp yaptırmayacağını sordu ve %35,6 olumlu yanıt verdi, %20,6 emin değildi ve geri kalanı olumsuz yanıt verdi.
Şubat 1994'te, kürtajı ve anne ölümlerini azaltmaya çalışmak için tıp kurumlarında bir aile planlaması hizmeti oluşturan bir aile planlaması programı onaylandı.
1993 ve 1997 yılları arasında Birleşmiş Milletler ülkedeki üreme sağlığını finanse etti ve bu finansmanın birincil amaçlarından biri kürtaj oranını azaltmaktı.
1995 ve 1999 yılları arasında kürtaj resmi olarak ücretsizdi, ancak uygulamada insanlar 8 ila 20 ABD $ arasında bir ücret karşılığında ödeme yapmak zorundaydı. Bu ödemeler genellikle kırsal alanlarda yapılmıyordu. 1995 yılında, geniş kapsamlı bir kampanyada, yasadışı kürtajların sağlık riski konusunda uyarılar yapıldı.
Yasalar, 1996 ile 2013 yılları arasında temelde aynı kaldı.
1999 yılında, vakum aspirasyon tekniği Kazakistan'daki tüm kürtajların neredeyse yarısında kullanıldı.
2000 yılında, kürtajı azaltmak için ülke çapında bir hükûmet programı onaylandı. Program tıp uzmanlarını eğitti ve nüfusu diğer doğum kontrol yöntemleri hakkında bilgilendirdi.
2002'de yayınlanan bir BM raporu, kürtajların ilk üç aylık dönemde talep üzerine uygulandığını ve özel bir motivasyon gerektirmediğini ortaya koydu; 12 ila 28 hafta arasında, belirli sosyal veya tıbbi koşullar mevcutsa hizmet uygulanmaktaydı.
2001 yılında, kürtajın tıbbi nedenleri ve yönetmeliği ile ilgili bir Sağlık Bakanlığı emri onaylandı. 2009 yılında Bakanlık, 2012 yılında aşağıdaki hususlarla ilgili olarak değiştirilen 626 Sayılı Kararı  onayladı:
| 2009'da kürtaj koşulları  | 2012'de kürtaj koşulları  |
| --- | --- |
12 haftaya kadar:  Talep üzerine Aşağıdakiler dahil sosyal gerekçelerle 12 ila 22 hafta arasında: Kocanın hamilelik sırasında ölümü  Kadının veya kocasının hapsedilmesi  Kadının veya kocasının işsizliği  Kadın evli değilse  Ebeveyn haklarından mahrum bırakma veya sınırlama  Hamilelik tecavüz sonucu olduğunda  Kadının mülteci veya zorunlu göçmen statüsü varsa  Ailede engelli çocuk varsa  Hamilelik sırasında boşanma  Ailede 4 veya daha fazla çocuk varsa  Fetal malformasyon durumunda Gebelik sınırı olmadan: Hamile kadının rızası ile hayatını tehdit eden tıbbi belirtiler varsa 16 yaşından küçükler için ebeveyn izni gereklidir. Devlet, sosyal veya tıbbi nedenlerle gerçekleştirilen kürtajlara mali destek sağlamaktadır.: 12 haftaya kadar:  Talep üzerine Aşağıdakiler dahil sosyal gerekçelerle 12 ila 22 hafta arasında: Kocanın hamilelik sırasında ölümü  Kadının veya kocasının hapsedilmesi  Kadının veya kocasının işsizliği  Kadın evli değilse  Ebeveyn haklarından mahrum bırakma veya sınırlama  Hamilelik tecavüz sonucu olduğunda  Kadının mülteci veya zorunlu göçmen statüsü varsa  Ailede engelli çocuk varsa  Hamilelik sırasında boşanma  Ailede 4 veya daha fazla çocuk varsa  Hasta 18 yaşın altında Gebelik sınırı olmadan: Hamile kadının rızası ile hayatını tehdit eden tıbbi belirtiler varsa  Fetal malformasyon durumunda 18 yaşın altındaki çocuklar için ebeveyn izni gereklidir. Devlet, sosyal veya tıbbi nedenlerle gerçekleştirilen kürtajlara mali destek sağlamaktadır.
Yasal kürtajlar özel merkezlerde, Kadın Danışma Merkezleri, Doğumevleri, Kadın Danışma Büroları ile Poliklinikler, birçok hastane ve Aile Grubu Uygulamalarında yapılmaktadır. Kürtaj oranının başarılı bir şekilde düşürülmesi, nüfusu modern doğum kontrol yöntemlerini kullanmaya teşvik eden eğitim, bilgi ve iletişim (sosyal medyadaki Kızıl Elma kampanyası gibi) çabalarından kaynaklanıyordu. Ancak Ruslar arasında kürtaj oranı %33 düşerken Kazaklardaki düşüş çok daha az oldu.
Kürtaja neden olmak için kullanılan ilaçlar Mifepristone ve Misoprostol'dur.
Gençler arasında yüksek oranda kürtaj uygulaması gerçekleştirilmektedir.
Kazak Cinsel Sağlık ve Üreme Sağlığı Derneği, 2009 ve 2012 yıllarında tıbbi düşüklerin sadece Almatı'da özel merkezlerde yapıldığını ve devlet tıp merkezlerinde hizmetlerin açılmasının son yıl olarak değerlendirildiğini açıkladı. Ayrıca 2007 yılında Almatı şehrinde 11 bin 666 kürtaj yapıldığını ve bunların %74,3'ünün dilatasyon ve küretaj ile gerçekleştirildiğini açıkladı. Özel uygulayıcılar arasındaki ortalama fiyat 2009'da 5000 KZT (41 $) ve 2012'de 200 $ idi.
2007 yılında yapılan bir araştırma, yüksek kürtaj oranının özellikle kırsal bölgelerde sağlık hizmetlerine sınırlı erişimden kaynaklanabileceği sonucuna varmıştır. Rahim içi cihazlar, çok az mevcut yöntem olduğundan, Kazakistan'da profesyonel yardım olmadan genellikle bir doğum kontrol aracı olarak kullanılmaktadır. Ülkede kullanılan başlıca kontraseptif yöntemin kürtaj olmasının nedeni bu olabilir.
Bir 2010 raporu, devletin kürtaj da dahil olmak üzere cinsel sağlık ve üreme sağlığı hakkında hiçbir bilgi vermediğini ortaya koydu.
2011 tarihli bir rapor, ergenlik dönemindeki hamilelik ve arka sokak düşüklerinin oranlarının, esas olarak belirli önleyici programların eksikliğinden kaynaklanan ölümlere yol açtığını ortaya koydu.