stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
Çocuklarda ağrı yönetimi
Nedenler > Tedaviden sonra

Çocuklarda işlem sonrası tedavi öncelikle reçeteli opioidlerdir. Morfin etkili ve nispeten güvenlidir ve genellikle orta ila şiddetli ağrılarda kullanılır.
Metabolizma bireyler arasındaki genetik farklılıklar nedeniyle değişiklik gösterdiğinden özellikle 12 yaşından küçük çocuklarda kodein ve tramadolden kaçınılmalıdır.  Tramadol çocuklarda yeterince araştırılmamıştır. Ancak diğer müdahaleler arasında ameliyat sonrası tedavide yararlı olan, opioid olmayan analjezikler olarak sınıflandırılan ilaçlar yer alır. Örneğin asetaminofen veya ibuprofen, opioid olmayan bir ağrı kesici olarak kullanılabilir.
Asetaminofenin aksine ibuprofen, iltihaplı durumlarda ağrı için yararlı olabilecek iltihap karşıtı özelliğe sahiptir.
Aspirin Reye sendromu ile ilişkisi nedeniyle pediatrik nüfusta kullanılmamaktadır.
Yönetim > Travmatik önlemler

Çocuklar bilgiyi yetişkinlerden farklı işlediğinden, çocuklara yönelik tedavi merkezleri genellikle kaygı ve stresi azaltmak için travmatik olmayan önlemler kullanır. Örneğin:
Ağrılı işlemlerde ebeveynin veya bakıcının hazır bulunmasına izin verilmesi
Çocuğun odasının az ağrının beklenebileceği bir yer olmasını sağlamak için ağrılı işlemler için tedavi odası kullanmak
Oyun odası gibi hiçbir tıbbi işleme izin verilmeyen başka "ağrısız bölgeler" oluşturmak
Çocuğa yöntemler üzerinde kontrol sahibi olabilmesi için seçenekler sunmak
Bebek ve oyuncaklarla modelleme işlemleri
Yaşa uygun anatomik terimler ve diğer sözcüklerin kullanılması.
Yönetim > İlaç dışı önlemler

Ağrının kaynağına bağlı olarak dikkate alınması gereken birçok ilaç dışı seçenek vardır. Ayrıca çocuğun yaşına göre farklı yaklaşımlar daha uygun olabilir.
Küçük bebeklerde (12 aya kadar) aşılar veya ağrılı işlemlerde rahatsızlığı gidermek için ilaç dışı yöntemler şunlardır:
Tatlı bir solüsyonla ağızdan tedavi: Bu işlem emzik emdirilerek veya ağıza az miktarda tatlı bir solüsyon konularak yapılabilir
Enjeksiyon ve sonrasında bebeğin rahatlatılması
Ağrılı işlemlerde emzirme’nin ağrıyı kontrol etmede plasebo veya konumlandırmaya göre daha etkili olduğu bulunmuştur. Anne sütü veya 'şekerli' suyun da benzer etkisi vardır ancak erken doğmuş bebeklerde henüz çalışma yapılmamıştır.
Ten tene bakımın (kanguru bakımı) ağrılı işlemlerde ağrı kontrolünde etkili olduğu düşünülmektedir.
Bebeği yavaşça sallamak
Kundaklamak
Emme (besleme amaçlı olmayan)
Daha büyük çocuklar için ilaç dışı tedaviler şunlardır:
Bir işlemin resimlerle veya diğer görsel araçlarla dikkatlice anlatılması
Çocuğun enjeksiyon yerini seçmesine izin verilmesi.
Göğüs göğüse sarılma
Çocuğun sağlık personeline soru sormasına izin verilmesi
İşlemlerin yapılacağı yerin gezilmesi
İşlemi anlamak için küçük çocukların klinik tedavi uzmanı eşliğinde bebeklerle veya diğer oyuncaklarla oynamasına izin verilmesi
Daha büyük çocukların işlemini açıklayan bir video izlemesine imkan verilmesi
Şarkılar, hikâyeler, oyuncaklar, renkler, videolar, TV veya müzikle dikkatin dağıtılması
Derin nefes alma veya masaj gibi rahatlama tekniklerinin kullanılması
Çocuklarda damar delme ile ilişkili ağrının farmakolojik olmayan tedavisi, hipnoz ve dikkat dağılmasını kapsar. Bu tedaviler kişinin bildirdiği ağrıyı azalttı ve bilişsel-davranışçı terapi (CBT) ile birleştirildiğinde ağrı daha çok azaldı.
Diğer müdahalelerin etkisinin olmadığı görüldü ve bunlar telkin, hava üfleme ve ebeveyn yardımıyla dikkat dağıtma, ağrı ve stres kontrolünden farksızdı.
Kronik ağrılı çocuklar ve ergenler için davranışsal tedavi, gevşeme eğitimi, bilişsel davranışçı terapi (CBT) ve akupunkturun bazı hastalarda etkili olduğu kanıtlanmıştır.
Tekrarlı karın ağrısı için 2017'de yapılan Cochrane incelemesi, BDT ve hipnoterapi’nin kısa vadede ağrıyı azaltmada etkili olduğuna dair bazı kanıtlar bulmuştur.
Bir yaşın üzerindeki çocuklar için tatlı bir çözelti yemenin veya emmenin ağrı kesici etkisi olduğunu gösteren iyi bir kanıt yoktur.
Yönetim > İlaç

Çocuklarda akut ağrı, kronik ağrı, nöropatik ağrı ve tekrarlayan ağrı çoğunlukla ilaçla tedavi edilir. Bu ilaçların çoğu ağrı kesici'lerdir. Asetaminofen, Nonsteroid antiinflamatuar ilaç’lar, lokal anestezik’ler, opioid’ler ve nöropatik ağrıya yönelik ilaçlar bu ilaçlardandır. Bölgesel anestezi de etkilidir ve mümkün olduğunda önerilir.
Yenidoğanlara ve küçük bebeklere opioidler uygulanırken dikkatli olunmalıdır. Bu yaş grubunda solunum tepkisinin azalması nedeniyle apne ve hipoventilasyon riski daha yüksektir.
Ameliyat sonrası veya veya ameliyat sırasındaki yetersiz kanıt nedeniyle enjekte edilebilir NSAID'nin ketorolak kullanımıyla ilişkili etkinlik ve yan etkiler belirsizdir. Ameliyattan sonra iyileşen çocuklar için günün her saatinde ağrı kontrolü sağlamanın mı ? yoksa gerektiğinde ağrı gidermeyi sağlamanın mı ? daha etkili olduğu klinik çalışmalardan belli değildir.
Yönetim > Kronik ağrı tedavisi

Kronik ağrı, çeşitli ilaçlar ve ilaç dışı müdahalelerle tedavi edilir. Dünya Sağlık Örgütü çocuklarda ağrının düzeyine göre iki aşamalı tedavi yaklaşımının kullanılmasını önerir. İlk adım hafif ağrı tedavisini açıklarken, ikinci adım orta ila şiddetli ağrıyı ele alır. Morfin gibi opioidler, tıbbi hastalıkları olan çocuklarda orta-şiddetli ağrı için tercih edilen ilaca örnektir. Opioid kullanımının bazı yan etkileri arasında bilişsel eksiklikler, bağımlılık, ruh halindeki değişiklikler ve endokrin gelişimindeki bozukluklar yer alabilir.
Çocuklara yönelik periyodik ağrının hafifletilmesine yardımcı olmak amacıyla yapılan ilaç dışı tedavi, danışmanlık ve davranış değişiklik terapisini içerir. Amerikan Pediatri Birliği, rahatlama ve bilişsel stratejiler gibi psikolojik müdahalelerin ağrı yönetimine yönelik güçlü kanıtlara sahip olduğunu belirtmektedir.
Yönetim > Akut ağrı tedavisi

Akut ağrıya yaklaşımda ağrı şiddeti dikkate alınmalıdır. Parasetamol (asetaminofen) ve NSAID'ler gibi opioid olmayan analjezikler hafif ağrıyı tedavi etmede tek başına kullanılabilir. Orta ila şiddetli ağrılar için opioid ve opioid olmayan maddeler dahil olmak üzere birçok maddenin birlikte kullanılması en uygunudur.
Yönetim > Akut ağrı tedavisi > Ameliyat sonrası ağrı

Amerikan Ağrı Derneği ve Amerikan Bölgesel Anestezi ve Ağrı Tıbbı Derneği'nin de dahil olduğu bir panel, postoperatif ağrıyı tedavi etmek için ilaçlar ve ilaç dışı tekniklerin bileşimi olarak tanımladıkları multimodal analjeziyi önerir. Bu tekniğin önemli bir faydası, opioidlerle birlikte kullanılan opioid olmayan analjeziklerin gereken opioid miktarını azaltabilmesi ve opioidle ilişkili yan tesir riskini azaltmasıdır.
İlaçlar hastanın ihtiyaçlarına bağlı olarak gerektiğinde veya günün her saatinde verilebilir.
Çocuklar için, parenteral uygulama tercih edildiğinde damar içi (intravenöz) hasta kontrollü analjezi (IV-PCA) kullanılabilir. IV-PCA, planlı kas içi enjeksiyonlara daha iyi bir alternatif olabilecek tutarlı opioid düzeylerine olanak tanır. Ayrıca araştırmalar 6 yaşındaki çocukların bile IV-PCA'yı doğru şekilde kullanabileceğini göstermiştir.
Yönetim > Akut ağrı tedavisi > Diş ağrısı

Öngörülen orta ila şiddetli ağrı için, diş işleminden sonraki ilk 36 ila 48 saat boyunca analjezikler düzenli bir programla kullanılabilir.
NSAID'ler diş ağrısının iltihaplı bileşeni nedeniyle, akut hafif ila orta dereceli operasyon sonrası ağrıyı tedavi etmek için diğer analjeziklere göre tercih edilir.
Başka bir şeçenek, NSAID'ler ve asetaminofen kombinasyonunu dönüşümlü olarak kullanmaktır. Ayrıca bu iki ilacın diş ağrısı da dahil olmak üzere kas-iskelet sistemi ağrılarının tedavisinde opioidlere eşdeğer veya opioidlerden daha iyi olduğu kabul edilir.
Yönetim > Kanser ağrısı

Çocuklarda kanser ağrısı farklı şekilde yönetilir. Genellikle çocuğun tıbbi geçmişi, fizik muayeneleri, yaşı ve genel sağlığı değerlendirilir. Kanser türü ağrı yönetimine ilişkin kararları etkileyebilir. Ebeveynin veya bakıcının tercihlerinin yanı sıra kanserin boyutu ve çocuğun belirli ilaçlara, işlemlere veya terapilere tahammülü de dikkate alınır. Kanser ağrısını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar arasında steroid olmayan iltihap karşıtı ilaçlar (NSAID'ler)  ve opioidler bulunur.
Yönetim > Kanser ağrısı > Nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)

Nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler):
Ağrı tedavisi ve anti-inflamatuar olarak kullanılır.
Oral tablet veya sıvı olarak alınabilir.
Ağrıyı kontrol altına almak için mümkün olan en düşük dozda ve en kısa sürede kullanılması tavsiye edilir.
NSAID'ler 3 aydan küçük bebekler için onaylanmamıştır.
NSAID'lerin genellikle şu olumsuz etkileri vardır:
Böbrek bozukluğu
Hepatik bozukluk
Mide bağırsak (Gastrointestinal) sorunlar (mide bulantısı, ishal, kabızlık, şişkinlik)
Hazımsızlık
Döküntü
Baş dönmesi
Karın ağrısı
Aşağıdakiler için kontrendikedir:
Aşırı duyarlılık reaksiyonları
Kalp yetmezliği
Reye sendromu
Pıhtılaşma bozuklukları
İbuprofen 5–10 mg/kg her 6–8 saatte bir (Maksimum doz 1200 mg/gün)
Yönetim > Kanser ağrısı > Opioidler

Opioid'ler:
Dozlar çocuğun vücut ağırlığına göre ayarlanır.
Ağızdan, parenteral, bukkal, deri yoluyla, burun veya makattan formülasyonlar halinde uygulanabilir.
Düşük bir dozla başlanması ve etki elde edilinceye kadar ilaç dozunun ayarlanması (titrasyon) önerilir.
Opioidlerin genel olumsuz etkileri şunlardır:
Kabızlık
Kurdeşen
Mide bulantısı
Kusma
Kaşıntı
Solunum depresyonu
Bu ağrı kesici ilaçlar için reçete yazma sıklığı 1990'dan 2010'a iki kattan fazla artmıştır; baş ağrısı, sırt ağrısı veya eklem ağrısından şikayet eden ergenlerin %20-50'si reçeteli opioid almaktadır.
Bir ergene veya genç yetişkine opioid reçete edilmeden önce, opioid uyuşturucu bağımlılığı risk faktörleri açısından taranmalıdır. Reçeteli ilaç izleme programları (PDM'ler) halen A.B.D.’de 37 eyalette vardır ve 11 eyalette ise geliştirme aşamasında programlar vardır.
Opioid kullanımı, çocuklarda solunum depresyonu, istenmeyen aşırı doz riski ve yaşamın ilerleyen dönemlerinde opioidin kötüye kullanılması riski de dahil olmak üzere birçok rahatsızlığa neden olabilir. Bu riskler, NSAID'ler (örn. ibuprofen) ve parasetamol kullanımıyla azaltılabilir. NSAID'lerin ve parasetamolün kullanılması opioid tasarrufu sağlayabilir ve perioperatif ağrı yönetimi gibi durumlarda daha az opioid kullanımına yol açabilir.
Opioidlerin çocuklarda etkinlik ve güvenliği belirlenmemiştir.
Çocuklarda ameliyat sonrası ağrı tedavisine yönelik nalbufin için 2014 Cochrane İncelemesi, bu nüfusta nalbufinin etkinliği ve olumsuz etkilerinde yetersiz kanıt bildirmiştir ve bu alanda daha çok araştırmaya gerek vardır.
Opioidlerin diğer yan etkileri kabızlık, yorgunluk ve yönelim bozukluğudur.
Çocuklarda aynı etkiyi sağlamak için daha büyük dozların gerekli olduğu opioid toleransı gelişebilir. Tolerans, özellikle uzun süreli kullanımda çocuklarda yetişkinlere göre daha erken ortaya çıkar. Opioidlere karşı tolerans geliştiğinde, aynı analjezik etkiyi elde etmek için daha büyük dozda opioid gerekir. İlaç dışı tedavilerin ise çok az yan etkisi vardır.
Yönetim > Yaşamı sınırlayan rahatsızlıkları olan çocuk ve ergenlerin tedavisi

Kanser de dahil olmak üzere yaşamı sınırlayan rahatsızlıkları olan çocuklar için belirli tedavileri destekleyen veya çürüten kanıtlar çok zayıftır.
Toplum ve kültür

Tedavinin gerekli olduğuna dair ilaç kullanma sebebi (endikasyon), yetersiz değerlendirmeler ve ağrıyı yetersiz tedavi etme eğilimi nedeniyle çocuklar için her zaman net değildir.
| Yanlış | Doğru | Referanslar |
| --- | --- | --- |
| Bebekler acıyı yetişkinler gibi hissedemezler | Sinir yolları, olgunlaşmamış olsa da doğumda mevcuttur Yenidoğanlar, stres gösteren hormonlarda fizyolojik değişiklikler ve dalgalanmalar yaşarlar. |  |
| Bebekler sinir lifleri miyelinlenmediğinden ağrıyı hissedemezler | Ağrı uyarılarının beyne iletimi için tam miyelinasyon gerekli değildir |  |
| Küçük çocuklar ağrının nereden kaynaklandığını belirleyemezler | Küçük çocuklar, vücut şemasını kullanma ve ağrılarının nereden geldiğini açıklama konusunda bilişsel yeteneğe sahip olabilirler |  |
| Uyuyabilen bir çocuğun ağrısı olmamalıdır | Uyku, yorgunluk nedeniyle oluşur |  |
Araştırma

Sanal gerçeklik cihazlarının kullanılması bazı ağrılı işlemlerde çocukların dikkatini dağıtmak için ilaç dışı bir seçenek olarak önerilmiştir. Ancak bu yaklaşımın etkili olup olmadığını belirlemek ve ayrıca istenmeyen etkileri belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Çocuklarda ve ergenlerde yaygın kullanılan parasetamol gibi birçok ağrı kesici ilacın etkinliği ve muhtemel yan etkileri, etkinliği gösteren çalışmalar çoğu yetişkinlerde yürütülmüş ama pediatrik nüfusta iyi araştırılmamıştır.
Kaynak kitaplar

Henry, Norma (2016). RN nursing care of children : review module. Stilwell, KS: Assessment Technologies Institute. ISBN 9781565335714.
Roberts, Michael (2017). Handbook of pediatric psychology. New York: The Guilford Press. ISBN 9781462529780.
Twycross, Alison (2014). Managing pain in children : a clinical guide for nurses and healthcare professionals. Hoboken: Wiley Blackwell. ISBN 9780470670545.
Wong–Baker Yüzler ağrı derecelendirme ölçeğini esas alan örnek bir ağrı değerlendirme tablosu
Fizyoterapist, oyunu çocuğun tedavi planının bir parçası olarak kullanırken.
Royale Union Saint-Gilloise

Royale Union Saint Gilloise ya da kısaca R. Union SG. Belçika Pro League'de yer alan futbol takımı. Kulüp 1904 ile 1935 arasında 11 kez Belçika Ligini kazanmıştır. Kulüp bu başarılı dönemi bir daha tekrarlayamadı. 2020-21 sezonunda 48 yıllık hasrete son vererek tekrar Pro League yükselme başarısı gösterdi. Yeniden yükseldiği Pro League'deki ilk sezonunda normal sezonu 77 puanla ilk sırada bitirme başarısı gösterse de play-off grubunda Club Brugge'a geçilerek sezonu 2. sırada bitirmiştir. Bu sonuçla 2022-23 sezonunda UEFA Şampiyonlar Ligi'nde ön eleme oynamaya hak kazanmıştır.
Avrupa Kupaları tarihi

2022-23 sezonunda Şampiyonlar Ligi 3. Ön eleme turunda Rangers FC ile eşlemiştir. İlk maçı 3-0 kaybeden Belçika ekibi rövanşı ise 2-0 kazanmasına rağmen elenmiş ve yoluna Avrupa Liginde devam etmiştir. Union Berlin, Malmö FF ve SC Braga ile eşleşen Belçika takımı grubu lider bitirerek doğrudan son 16 turuna yükselmiştir. Son 16 turunda gruplarda karşılaştığı Union Berlin'i eleyerek çeyrek finale yükseldi. Çeyrek finalde yine bir Alman takımı ile eşleşmiştir. Eşleştiği Bayer Leverkusen'e 1-1 ve 4-1 sonuçları ile boyun eğerek Avrupa Kupalarına veda etti.
2023-24 sezonunda UEFA Avrupa Ligi play-off turunda eşleştiği Lugano takımı eleyerek gruplara katılmayı başardı. Gruplarda Liverpool, Toulouse ve LASK ile eşleşti.
Takım kadrosu

Not: Uyruk bilgisi futbolcuların FIFA uygunluk kurallarınca oynayabileceği millî takımı gösterir. FIFA kuralları haricinde başkaca uyruğa da sahip olabilirler.
Melamilik

Melamîlik (Melamî'yye / Melamet'îyye) (ملامتيه) ya da Melamîler 8. yüzyılda Samanîler devrinde Horasan, İran’ında faaliyet gösteren bir sufi topluluktur. Melamet kelimesi, "kınanmışlık; itab ve serzenişlik; rezillik ve rüsvaylık" anlamlarına gelmektedir.
Tanımı ve kimliği

Ana maddeler: Kur'an, Şeriat, Tarikat, Hakikat ve Marifetullah
Melâmet veya Melâmîlik, bir mezhep veya tarikât değildir. Melamî,’ Arapça "sövme", "yerme" anlamına gelen "levm etmek" fiilinden türetilmiştir. Melamîlik, bugünkü modern tarzda tüm dünyada yaşanan dini anlayışı asırlar öncesinde savunan düşünce akımıdır, aynı zamanda bir duruş, felsefe ve anlayıştır.
Melamîlik günümüzdeki lâik anlayışta olan dini tavrı bünyesinde bulundurmaktaydı. Melamîlik dini ritüelleri veya kendine özgü ibadet biçimleri barındırmaz. Modern dünyanın özgür inançsal tavrını sergiler.
Melamilik çoğu zaman bir tarikât kimliği gibi değerlendirilmesine karşın "Melâmîler" tarihte ve özellikle Osmanlı'nın son dönemlerinde hurafeci, durağan tarikât ve din anlayışına karşı mücadele içinde olmuşlardır. Meşhur mutasavvıf Niyâzî-î Mısrî, Osmanlı tarihindeki Kadızade ekolüyle açıktan mücadele edip görüşlerine karşı çıktığı için Limni adasına sürgün edilmiş ve orada ölmüştür.
Tasavvuf ve Melamîlik

Tasavvufu, İslâm'ın "bâtınî (iç)" kısmı ve derinliği olarak kabul ederler. Dinin "zâhirî" (dış) emir ve yasaklarını "eksiksiz" ve "fazlasız" (ifrat/ tefrit) dosdoğru yerine getirmekle birlikte "kâmil" insan olmak için her zaman ve her yerde Allah'ı zikretmek ve özellikle Allah'ın varlığı ve birliği ile ilgili itikâdî konularda derin bilgi sahibi olmak gerektiğine inanırlar. Onlara göre bu bilgi Kur'an'da Ledün olarak anılır ve "Müteşâbih" (teşbihli) âyetlerin tevîlinin, kitabın aslı olan "muhkem" sınırları içinde yapılması gerektiğini savunurlar.
Melâmîlere göre tasavvuf, bu açıdan İslâm tarihinin sonraki yüzyıllarında ortaya çıkmış bir felsefî ekol değil, İslâm'ın özünde keşfedilmeyi bekleyen "gizli bir hazine"dir.
Melâmîlik, kurucusu bilinen tarikat ve cemaatlerden farklı olarak belli bir kişinin kurduğu ve o kişinin adıyla anılan bir grup değildir; ancak yaratılış amacının zirvesi kabul ettikleri kulluğun ne olduğunu anlama ve böylece kâmil insan olma arayışıdır.
Tasavvuf derslerini aldıkları öğretmenlerine "mürşîd" derler. Mürşîdlerinden keramet veya doğaüstü güçlere sahip olmasını beklemezler. Onlara göre "mürşîd" sadece kapıyı gösterir, geri kalan sorumluluk öğrenciye (mürîd) aittir. Allah'ın her kişiye yakın olduğunu ve kişiyle Allah arasına mürşîd de dahil kimsenin giremeyeceğini savunmuşlardır. Mürşid ne kadar bilgin ve erdemli olursa olsun, o da diğer insanlar gibi kuldur ve kula ait niteliklerle anılması gerekir. Mürşidlerinden ders ve sohbet şeklinde tahsil ettikleri ilim ve tavsiyelerinin ötesinde bir beklentiye sahip olmadan; hidâyet, şefaat, himmet, tövbe gibi isteklerin yalnız Allah'a arz edilmesi gerektiğini savunurlar. Bu ilmin öğretmenleri de öğrencilerinden asla maddi bir karşılık talep etmemişlerdir. İlm-i Tevhid (Tevhid ilmi) olarak anılan bu derslerin neticesinde "Fenafillah" (Allah'ta yok olmak) ve "Bekâbillah" (Allah'la var olmak) mertebelerine ermeyi amaçlarlar.
Melamîlere göre, "ilm-î tevhîd" veya "ilm-î ledün", ilk insan Adem'den son Allah dostuna (Hatem'ul Evliya) kadar taşınacak en yüce emanettir. Bu yüzden bu ilmi talep edenlere karşı çok seçici davranırlar. Sayılarının artmasını değil, emaneti taşıyabilecek nitelikli insana ulaşmayı hedeflerler.
Gizlilikleri

Her kesim insanın aralarında yer aldığı melâmîler, halkın arasında kendilerini gizlemeyi tercih ederler. Öyle ki, onlara çok yakın olanlar bile belki onların melâmî olduklarını bilmiyor olabilirler. Bu kimliklerini, sadece kendilerine mânen yakın gördükleri insanlara uygun gördükleri zamanda âşikâr ederler.
Unutulmaması gerekir ki, modern dönemden önce sûfiler toplumda saygın bir yere sahip kişiler kabul edilir ve sûfi görünüm ve tavırlı kişilere halk ve yönetimin ileri gelenleri hürmet gösterirlerdi. İşte bu koşullar altında Melamîler kendileriyle Allah arasındaki ihlâsı (samimîyet) kaybetmemek ve şöhret gibi tasavvuf yolundaki sâlikîn (tasavvuf literatüründe mânevî yolda olan) önüne çıkabilecek bir engeli bertaraf etmek için kılık, kıyafet ve hatta belirli bir toplantı mekanı (dergah, tekke) ve topluluğu gibi dönemin tarikâtlarının alâmetlerini göstermemeye çalışmışlar, halk içerisinde kendilerini gizlemiş, hallerini sadece kendileri gibi olanlarla paylaşmışlardır.
Zikir ve Toplantıları

Melâmîler, zikir ve sohbet toplantıları için özel bir yer ve zaman aramazlar. Onlar için Allah, "mevcudiyeti" ile her yeri kuşatmış olduğu için her yerde ve her zamanda Allah'ı zikrederler ve birbirleriyle her fırsatta Allah sohbeti ederler.
Zikir de namaz kılmak, oruç tutmak vb. emirler gibi Allah'ın bir emridir. Bu açıdan Melâmîler, diğer tüm güzel isimleri (esmâ'ül hüsnâ) kendinde topladığı inancıyla Allah'ı "Allah" ismiyle zikrederler. Zikir, bir anlamda alınan her nefes için Allah'a teşekkür etmektir. (Siz beni zikredin, ben de sizi zikredeyim. Şükredin, nankörlerden olmayın... Bakara/152) Bu açıdan nefes alınan her anda sürekli Allah'ı zikretmeyi (anmayı/hatırlamayı) hedeflerler. Diğer yandan, sınırlandırılmış belli sayılarla (5 bin, 10 bin vb.), Allah'ın sadece bir niteliğini ifade eden güzel isimlerini anmayı zikir değil "tesbih/ isimlerini yüceltme" olarak değerlendirirler. Çünkü Zikir her an ve bütünü ifade eden "Allah" ismiyle yapılmaktadır. Zikirde amaç, sadece kalbi mânevî kir ve hastalıklardan arındırmak değil; bununla birlikte Allah'ın tecellilerine (ortaya çıkış/görünme) karşı gafletten (dalgınlık/uyku/farkedemezlik) uyanmaktır. Zikir sayesinde elde edilen uyanış onlar için bir alt amaçtır; en büyük başarı ise yokluğun idraki ve mutlak varlığın yani Allah'ın varlığının keşfidir.
Abdülbaki Gölpınarlı'nın büyük eseri "Melâmîlik ve Melâmîler" kitabında bu anlayış "toplumdaki yansımaları" açısından 3 devir halinde incelenmesine karşın, melâmîler zaman içinde farklı isimlerde ortaya çıkan melâmîleri bir zincirin halkaları ya da sönen bir mumun ardından sönenin ateşiyle yakılan yeni mum olarak kabul etmiş ve bu itibarla ilk mum ve son mumdaki ateşin ya da savunulan değerlerin aynı olduğuna inanmışlardır.
Tarikât ve Melâmîlik

Ana maddeler: Vahdet-i Vücud, İbn Arabi ve Sufilik
Melâmîlik çok detaya inmeden aşağıdaki başlıklar altında tarikâtlerden farklıdır:
Melâmîlik, belli bir isimden bağımsız olarak Kur'an merkezli bir İslâmi tasavvuf anlayışını ifade eder. Tarikatler ise Nakşibendi, Kadiri, Rufai gibi belli bir şahsın önderliğindeki ekolü ifade eder;
Melâmîlikte tüm mânevî bağlar (zikir ve müşahede) doğrudan Allah ile kurulur; Birçok tarikatte ise bu manevi bağlar dolaylı yoldan Rabıta denilen ve sırasıyla Şeyh, Pir, Müceddid, Peygamber gibi aktarmalardan geçerek kurulmaya çalışılır;
Melâmîler için Şeyh, sadece manevi rehber veya öğretmen demektir. Şeyhin görevi, doğru kişiye doğru bilgiyi vermek, öğrencinin görevi ise bu bilgi ışığında Allah'a daha yakın olmaya gayret etmektir;
Zikir, Melâmîlerde her zaman ve her yerde yapılması gereken açık bir Kur'an emridir. Tarikatlerde ise belli zamanlarda, belli mekanlarda, hatta belli kıyafetler içinde yapılmaktadır. Melâmîler Allah'ı Allah ismiyle ve her zaman zikrederken tarikatler Esma'ul husna'dan seçtiklerini belli bir sayıda tekrar ederek söylerler;
Melâmîler sadece Allah'ı anmak ve onun varlığını daha yakından tanımak amacıyla toplanır ve sohbet ederler;
Melâmîler dini duyguların her türlü istismarına karşıdır. Üyelerinden finansal destek ve para yardımı talebinde bulunan cemaatlere karşı hiçbir peygamberin görevini yaparken ümmetinden ücret talep etmediğini hatırlatıp; bunlara, "Sizden herhangi bir ücret istemeyenlere uyun. Onlardır doğruyu ve güzeli bulanlar." (Yasin: 21) ayetini okurlar ve onları kınarlar.
Kur'an Melâmîliği > Aslı

Halk arasında sövme, yerme, kınama diye bilinse de aslı böyle değildir. Melamilik aramak, sorgulamak, anlamaya çalışmak demektir. Kişi doğduğunda kendini anlamak için gözlemlemeye, sormaya başlar. Bu sorgulama kendini ve görünen varlığın hakikatini anlamak içindir. Melamiliğin kökeni Adem Peygamber'den başlar. Adem hakikatleri arayan ilk insandır. Onlar bir arayışta olmadılar. İnsan suresi ilk ayette bunu anlatır. Melami meşrebinde olan bir kimse hep bir arayıştadır, duyduklarını sorgular, Onların aslını öğrenmeye, anlamaya çalışır. Bu yolun yolcusu atalarından gelen inançları sorgular, bundan dolayı halk bu yoldaki insanları kınadı, kerih gördü, inançsız dedi. Halbuki inanç bildikten sonra oluşan bir değerdir. Bilmediği şeye inanmayı reddeden bu yolun yolcuları halk tarafından hep kınanmışlardır.