Solunum yolu hastalığı
Yenidoğan hastalıkları

Akciğer hastalıkları yenidoğanları da etkiler ve bu hastalıklar genellikle yetişkinleri etkileyen hastalıklardan farklıdır.
Bebek respiratuvar distres sendromu en yaygın olarak Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm doğumların yaklaşık %1'inde doğumdan sonraki altı saatten kısa bir süre içinde ortaya çıkar. Ana risk faktörü prematüreliktir ve 750 gramın altındaki bebeklerde görülme olasılığı %71'e kadar çıkmaktadır. Diğer risk faktörleri arasında diyabetik anne bebeği (IDM), doğum yöntemi, fetal asfiksi, genetik, uzamış membran rüptürü (PROM), maternal toksemi, koryoamniyonit ve erkek cinsiyet yer almaktadır.
Respiratuvar distres sendromunun yaygın olarak kabul edilen patofizyolojisi, yetersiz sürfaktan üretimi ve olgunlaşmamış akciğer ve damar gelişiminden kaynaklanmasıdır. Sürfaktan eksikliği akciğerleri atelektatik hale getirerek ventilasyon ile perfüzyon uyumsuzluğuna, kompliyansın azalmasına ve hava direncinin artmasına neden olur. Bu da pulmoner hipertansiyona yol açabilen hipoksi ve solunum asidozuna neden olur. Röntgende buzlu cam görünümü vardır. Semptomlar arasında takipne, burun genişlemesi, paradoksal göğüs hareketi, homurdanma ve subkostal retraksiyonlar yer alabilir.
Bronkopulmoner displazi, doğumdan sonra genellikle mekanik ventilasyon ve oksijen kullanımı nedeniyle ortaya çıkan bir durumdur. Neredeyse yalnızca prematüre bebeklerde görülür ve alveoller ile akciğer damar sisteminin iltihaplanması ve hasar görmesiyle karakterizedir. BPD'den kaynaklanan komplikasyonlar bir hastayı yetişkinliğe kadar takip edebilir. Çocukken öğrenme güçlüğü, pulmoner hipertansiyon ve işitme sorunları yaşayabilirler. Bir yetişkin olarak, astım ve egzersiz intoleransı olasılığı artar.
Mekonyum aspirasyon sendromu, mekonyum aspire eden term veya post-term bebeklerde görülür. Risk faktörleri arasında diyabetik bir anne, fetal hipoksi, hızlı doğum ve annenin yüksek tansiyonu yer alır. Tanı, doğum sırasında mekonyumla boyanmış amniyotik sıvıya ve cilt, tırnaklar ve göbek kordonundaki lekelenmeye dayanır. Aspirasyon hava yolu tıkanıklığına, hava hapsine, pnömoniye, akciğer iltihabına ve inaktive sürfaktanlara neden olabilir. Röntgende yamalı atelektazi ve hiperinflasyon olarak görülür ve pnömomediastinum pnömotoraksı da mümkündür.
Yenidoğanın persistan pulmoner hipertansiyonu (PPHN), rahim dışı yaşama anormal geçişten kaynaklanan bir sendromdur. Pulmoner vasküler direncin yükselmesi ve vazokonstriksiyona neden olarak kanın foramen ovale veya duktus arteriosus yoluyla sağdan sola şant oluşturması ile kendini gösterir. PPHN'nin mekonyum aspirasyon sendromu gibi parankimal hastalıklar, idiyopatik ve diyafragma hernisinde olduğu gibi hipoplastik vaskülatür olmak üzere üç ana nedeni vardır. Çoğu bebekte sonunda düzelecektir. Bu, inhale nitrik oksitin FDA tarafından onaylandığı tek sendromdur.
Yenidoğanın geçici takipnesi, akciğerlerde alveolar sıvının tutulmasından kaynaklanır. Genellikle doğum eylemi başlamadan sezaryenle doğan bebeklerde görülür çünkü akciğerlerde amniyotik sıvının emilimi henüz başlamamıştır. Diğer risk faktörleri erkek cinsiyet, makrosomi, çoklu gebelik ve maternal astımdır. Genellikle takipne ve solunum işinde artış ile kendini gösterir. Röntgende yaygın infiltratlar, interlobar fissürler ve bazen plevral efüzyonlar görülebilir. Diğer hastalıklara benzerliği nedeniyle dışlama tanısıdır ve akciğer sıvısını pulmoner vaskülatüre itmeye yardımcı olmak için sıklıkla CPAP kullanılır.
Pulmoner interstisyel amfizem, havanın aşırı şişmiş alveollerden pulmoner interstisyuma kaçması durumudur. Yetişkinlerde görülmesi mümkün olsa da en sık prematüre bebeklerde ortaya çıkan nadir bir hastalıktır. Genellikle artan solunum desteği ihtiyacı ile birlikte yavaş bir kötüleşme şeklinde ortaya çıkar. Akciğerlerin kenarlarına uzanan doğrusal veya kistik yarı saydamlıklar olarak görüldüğü göğüs röntgeni tanı için standarttır.
Bronşiyolit, bronşiyollerde şişme ve mukus birikmesidir. Genellikle bir bebeğin enfekte birinin burun veya boğaz sıvılarına dokunmasıyla yayılan solunum sinsityal virüsünden (RSV) kaynaklanır. Virüs hücreleri enfekte ederek siliyer disfonksiyona ve ölüme neden olur. Debris, ödem ve iltihaplanma sonunda semptomlara yol açar. Bir yaşın altındaki çocukların en yaygın hastaneye yatış nedenidir. Hafif bir solunum yolu enfeksiyonundan solunum yetmezliğine kadar geniş bir yelpazede ortaya çıkabilir. Hastalığı tedavi edecek bir ilaç olmadığından, sadece sıvı ve oksijen ile destekleyici olarak yönetilir.