Sağlık hizmetleri
Erişim > Birincil bakım

Birinci basamak sağlık hizmetleri sistemindeki tüm hastalar için ilk konsültasyon noktası olarak hareket eden sağlık profesyonellerinin çalışmalarını ifade eder. Böyle bir profesyonel genellikle bir pratisyen hekim veya aile hekimi gibi bir birinci basamak hekimi olmaktadır. Diğer bir profesyonel, fizyoterapist gibi lisanslı bağımsız bir pratisyen veya doktor asistanı veya hemşire pratisyen gibi hekim olmayan birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısı olabilir. Bölgeye, sağlık sistemi organizasyonuna bağlı olarak, hasta ilk olarak eczacı veya hemşire gibi başka bir sağlık uzmanıyla görüşebilir. Sağlık durumunun niteliğine bağlı olarak, hastalar ikinci veya üçüncü basamak hizmetlere sevk edilebilir.
Birinci basamak sağlık hizmetleri genellikle yerel toplulukta rol oynayan sağlık hizmetleri için kullanılan bir terimdir. Aynı gün randevu veren Acil bakım merkezleri veya el değmeden hizmet veren acil bakım merkezleri gibi farklı ortamlarda sağlanabilir.
Birinci basamak sağlık hizmetinin en geniş kapsamını içerir; her yaştaki hasta, tüm sosyoekonomik ve coğrafi kökenlerden hastalar, optimal sağlığı sürdürmek isteyen hastalar ve birden çok sayıda dahil olmak üzere her tür akut ve kronik fiziksel, zihinsel ve sosyal sağlık sorunları olan hastalar kronik hastalıklar. Sonuç olarak, bir birinci basamak pratisyen hekimi birçok alanda geniş bir bilgi birikimine sahip olmalıdır. Hastalar genellikle rutin kontroller ve koruyucu bakım, sağlık eğitimi için ve yeni bir sağlık sorunu hakkında ilk konsültasyona ihtiyaç duyduklarında genellikle aynı pratisyen hekime danışmayı tercih ettikleri için süreklilik, birinci basamak sağlık hizmetinin temel bir özelliğidir. Uluslararası Birinci Basamak Sağlık Sınıflandırması (ICPC), hastanın ziyaretinin nedenine bağlı olarak birinci basamakta müdahalelerle ilgili bilgileri anlamak ve analiz etmek için standart bir araçtır.
Genellikle birinci basamakta tedavi edilen yaygın kronik hastalıklar şunları içerebilir: hipertansiyon, diyabet, astım, KOAH, depresyon ve anksiyete, sırt ağrısı, artrit veya tiroid disfonksiyonu. Birinci basamak sağlık hizmetleri aynı zamanda aile planlaması hizmetleri ve aşılar gibi birçok temel anne ve çocuk sağlığı hizmetini de içerir. Amerika Birleşik Devletleri'nde, 2013 Ulusal Sağlık Görüşmeleri Anketi, cilt bozukluklarının (%42.7), osteoartrit ve eklem bozukluklarının (%33.6), sırt problemlerinin (%23.9), lipid metabolizması bozukluklarının (%22.4) ve üst solunum yolu hastalıklarının (astım hariç %22.1) bir doktora erişmenin en yaygın nedenleri olduğunu ortaya koydu.
Amerika Birleşik Devletleri'nde, birinci basamak hekimleri, daha tanıdık konsiyerj tıbbının bir alt kümesi olan doğrudan birinci basamak sağlık hizmeti yoluyla, yönetilen bakım (sigorta-faturalandırma) sisteminin dışında birinci basamak sağlık hizmeti sunmaya başladılar. Bu modeldeki doktorlar, hastaları hizmetler için doğrudan aylık, üç aylık veya yıllık olarak faturalandırır veya ofisteki her hizmet için fatura düzenler. Doğrudan birinci basamak bakım uygulamalarına örnek olarak Colorado'daki Foundation Health ve Washington'daki Qliance verilebilir.
Küresel nüfusun yaşlanması bağlamında, kronik bulaşıcı olmayan hastalıklar açısından daha fazla risk altında olan yaşlı yetişkin sayısının artmasıyla, hem gelişmiş hem de gelişmekte olan ülkelerde birinci basamak sağlık hizmetlerine yönelik talebin hızla artması beklenmektedir. Dünya Sağlık Örgütü, temel birinci basamak sağlık hizmetinin sağlanmasını kapsayıcı birinci basamak sağlık hizmetleri stratejisinin ayrılmaz bir bileşeni olarak nitelendirmektedir.