ABD'de doğum kontrolü hareketi
İlerleme ve engeller (1920s–1940s) > Soyarıtımı ve ırk

Doğum kontrolü hareketinin ortaya çıkmasından önce soyarıtımı Avrupa ve ABD'de çok popüler hâle gelmişti ve konu yaygın olarak makalelerde, filmlerde ve konferanslarda ele alınıyordu. Soyarıtımı savunucuları doğum kontrolü hakkında hem olumlu hem de olumsuz görüşlere sahiptiler. "Üstün" ve "adi" ırklar arasında doğum artış hızı farkının açılacağından endişe duyuyorlardı ama aynı zamanda "ırk ıslahı" için de değerli bir araç olduğunu kabul ediyorlardı. Soyarıtımı savunucuları aşırı sayıda doğumun yoksulluğun, suçun ve hastalıkların artması ile doğrudan bağlantılı olduğunu belirterek doğum kontrolü hareketinin amaçlarına destek oluyorlardı. Sanger, soyarıtımını destekleyen iki kitabını 1920'lerin başında yayımladı: Woman and the New Race ve The Pivot of Civilization. Sanger ve diğer savunucular "adi" kişilerin üremesini caydırıcı olumsuz soyarıtımını desteklediler ama "üstün" kişilerin üremesini teşvik edici olumlu soyarıtımını ya da ötanaziyi savunmadılar. Yine de Sanger'in bir kadının asli görevinin devlete değil kendisi için olduğu konusundaki ısrarı nedeniyle soyarıtımı savunucularının çoğu doğum kontrolü hareketini desteklemedi.
1930'larda, ABD'de beyaz Amerikanların çoğu gibi doğum kontrolü hareketinin liderlerinin bazıları da açık tenli ırkların koyu tenli ırklara göre daha üstün olduğuna inanıyordu. Afroamerikalıların zekâ olarak geri olduklarını, kendi sağlıklarını idare etmeyi beceremeyeceklerine ve dolayısıyla da beyazların özel gözetimine gereksinimleri olduklarını varsayıyorlardı. Hareketin liderliğinde ve tıbbi kadroda beyazların baskın olması, siyahlar tarafından ırkçılık suçlamalarına neden oldu ve yaygın olarak doğum kontrolünün uygulanmasının sonucunun "ırk intiharı" olacağı şüpheleri doğdu. Bu şüpheler doğum kontrolü hareketi savunucularının bazı beyaz üyeleri tarafından gebeliği önlemeye karşı ilgi noksanlığı olarak değerlendirildi.
Bu şüphelere rağmen, çok sayıda Afroamerikalı önder Afroamerikalı camiasına doğum kontrolü sağlanması çabalarını destekledi. 1929 yılında siyah sosyal hiazmetli ve New York'un Urban League'inin lideri James H. Hubert, Sanger'den Harlem'de bir klinik açmasını istedi. Sanger, Julius Rosenwald Fonu'ndan aldığı destekle, Afroamerikalı doktorların kadrosunda olduğu kliniği 1930 yılında açtı. Kliniğe Afroamerikalı doktorların, hemşirelerin, din adamlarının, gazetecilerin ve sosyal hizmetlilerin oluşturduğu 15 kişilik bir danışma kurulu rehberlik ediyordu. Afroamerikalı basında Afroamerikalı kiliselerde ilan edildi ve National Association for the Advancement of Colored People'ın (NAACP) kurucularından W. E. B. Du Bois'nın onayını aldı. 1940'ların başında Birth Control Federation of America (BCFA) "Negro Project"  adını verdiği bir program başlattı. Harlem kliniğinde olduğu gibi bu programın asıl amacı ana ve çocuk sağlığını iyileştirmekti. Harlem kliniğindeki çalışmasına dayanarak Sanger, BCFA'ya Afroamerikalıların kendi ırkından bir doktordan tavsiye almasının daha olası olduğunu önerdi ama diğer liderler sosyal yardım çabalarında beyazların kullanılması konusunda ısrarcı oldular. Hareketin liderlerinin 1920'lerdeki ve 1930'lardaki ayrımcı eylemleri ve söylemleri hareketin ırkçı olduğu yönündeki iddiaları süregelmesine neden oldu.