Reçeteli ilaç
Düzenleme > Amerika Birleşik Devletleri

Amerika Birleşik Devletleri'nde Federal Gıda, İlaç ve Kozmetik Yasası, efsanevi ilaçlar olarak bilinen ve bir eczane tarafından dağıtılmaları için reçete gerektiren maddeleri tanımlar. Federal hükûmet doktorlara (herhangi bir uzmanlık alanından), doktor asistanlarına, hemşire pratisyenlerine ve diğer ileri uygulama hemşirelerine, veterinerlere, diş hekimlerine ve optometristlere herhangi bir kontrollü maddeyi reçete etme yetkisi vermektedir. Bu kişilere benzersiz DEA numaraları verilir. Temel düzeyde kayıtlı hemşireler, tıbbi asistanlar, acil tıp teknisyenleri, çoğu psikolog ve sosyal hizmet uzmanları dahil olmak üzere diğer birçok ruh ve beden sağlığı teknisyeninin efsanevi ilaçları reçete etme yetkisi yoktur.
Federal Kontrollü Maddeler Yasası (CSA) 1970 yılında yürürlüğe girmiştir. Kötüye kullanım veya bağımlılık potansiyeli olan ilaçlar olan kontrollü maddelerin üretimini, ithalatını, bulundurulmasını, kullanımını ve dağıtımını düzenler. Mevzuat, bu ilaçları her bir program için farklı nitelikler taşıyan beş programa ayırmaktadır. Programlar program I, program II, program III, program IV ve program V olarak belirlenmiştir. Kontrollü maddeler dışındaki birçok ilaç reçete gerektirir.
ABD'de reçeteli ilaçların güvenliği ve etkinliği 1987 tarihli Reçeteli İlaç Pazarlama Yasası (PDMA) ile düzenlenmektedir. Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) bu yasayı uygulamakla görevlidir.
Genel bir kural olarak, reçetesiz satılan ilaçlar (OTC), hastalar tarafından kendi kendine ilaç tedavisi için daha yüksek güvenlik standartlarını karşıladığı kanıtlanmışsa, bir sağlık uzmanının bakımına ihtiyaç duymayan bir durumu tedavi etmek için kullanılır. Genellikle, bir ilacın daha düşük bir gücü OTC kullanımı için onaylanır, ancak daha yüksek güçler için reçete alınması gerekir; 1980'lerin ortalarından beri OTC ağrı kesici olarak yaygın bir şekilde bulunan ibuprofen dikkate değer bir durumdur, ancak OTC gücü ile yeterince kontrol edilemeyen şiddetli ağrı için OTC dozunun dört katına kadar dozlarda reçete ile temin edilebilir.
Bitkisel preparatlar, amino asitler, vitaminler, mineraller ve diğer gıda takviyeleri FDA tarafından diyet takviyeleri olarak düzenlenmektedir. Belirli sağlık iddialarında bulunulamadığından, tüketici bu tür ürünleri satın alırken bilinçli kararlar vermelidir.
Yasalara göre, Costco ve Sam's Club gibi "üyelik kulüpleri" tarafından işletilen Amerikan eczaneleri, üye olmayanların eczane hizmetlerini kullanmasına izin vermeli ve bu hizmetler için üyelerinden aldıklarından daha fazla ücret talep edememelidir.[kaynak belirtilmeli]
Hekimler yasal olarak FDA onayında belirtilenler dışındaki kullanımlar için ilaç reçete edebilirler, bu da endikasyon dışı kullanım olarak bilinir.[kaynak belirtilmeli] Ancak ilaç şirketlerinin ilaçlarını endikasyon dışı kullanımlar için pazarlamaları yasaktır.[kaynak belirtilmeli]
Özellikle analjezik olarak pazarlanan fentanil (Duragesic), hidrokodon (Vicodin), oksikodon (OxyContin), oksimorfon (Opana), propoksifen (Darvon), hidromorfon (Dilaudid), meperidin (Demerol) ve difenoksilat (Lomotil) gibi bazı reçeteli ilaçlar yaygın olarak kötüye kullanılmaktadır.
Ulusal Güvenlik Konseyine göre bazı reçeteli ağrı kesicilerin bağımlılık yaptığı tespit edilmiş ve 1990'lardan bu yana Amerika Birleşik Devletleri'nde kasıtsız zehirlenme ölümleri hızla artmıştır. Reçete yazanlara yönelik eğitim kılavuzlarının yanı sıra hasta eğitimi, reçeteli ilaç izleme programları ve ağrı kliniklerinin düzenlenmesi, opioid kullanımını ve kötüye kullanımını azaltmak için kullanılan düzenleyici taktiklerdir.