Üriner inkontinans
Yönetim > Fizik tedavi ve egzersiz

Fizik tedavi idrar kaçırmayı azaltmada kadınlar için etkili olabilir.
Pelvik taban fizyoterapistleri, üriner inkontinansı durdurabilen altta yatan pelvik kas disfonksiyonunu belirlemek ve tedavi etmek için hastalarla birlikte çalışır. Kasları güçlendirmek için egzersizler, elektrostimülasyon veya biofeedback tedavileri önerebilirler. Kegel egzersizleri gibi pelvis kaslarını çalıştırmak, stres inkontinansı olan kadınlar için birinci basamak tedavidir. Sıkışma inkontinansı olanlarda mesane eğitimi olarak bilinen idrara çıkma arasındaki süreyi artırma çabaları önerilir. Her ikisi de mikst inkontinansı olanlarda kullanılabilir.
Egzersize yardımcı olmak için ağırlığı artan küçük vajinal koniler kullanılabilir. Stres üriner inkontinansı olan kadınlarda aktif tedavi uygulanmamasından daha iyi görünmektedirler ve pelvik taban kaslarının çalıştırılmasına veya elektrostimülasyona benzer etkilere sahiptirler.
Biofeedback, hastanın vücudunun işleyişinin farkına varmasına yardımcı olmak için ölçüm cihazları kullanır. Mesane ve üretral kasların ne zaman kasıldığını takip etmek için elektronik cihazlar veya günlükler kullanarak, hasta bu kaslar üzerinde kontrol sahibi olabilir. Biofeedback, stres ve idrar tutamamayı azaltmak için pelvik kas egzersizleri ve elektrik stimülasyonu ile birlikte kullanılabilir.[kaynak belirtilmeli]
İdrar yaparken zamanlı boşaltma ve mesane eğitimi, biofeedback kullanan tekniklerdir. Zamanlı işemede, hasta işeme ve sızıntı çizelgesini doldurur. Tabloda görünen modellerden hasta, aksi halde sızıntı yapmadan önce mesanesini boşaltmayı planlayabilir. Mesane eğitimi olarak bilinen biofeedback ve kas kondisyonu, mesanenin idrar depolama ve boşaltma programını değiştirebilir. Bu teknikler sıkışma ve taşma tipi inkontinans için etkilidir
2013'te yapılan randomize kontrollü bir çalışma, stres üriner inkontinansta pelvik taban kas egzersizine biofeedback eklemenin hiçbir yararı olmadığını, ancak her iki grupta da iyileşmeler gözlemlediğini buldu. [birincil olmayan kaynak gerekli] Başka bir randomize kontrollü çalışmada, stres inkontinansın tedavisi için pelvik taban kaslarının eğitimine biofeedback eklenmesi, pelvik taban kas fonksiyonunun iyileştirilmesi, üriner semptomların azalması ve yaşam kalitesinin artması. [birincil olmayan kaynak gerekli]
Radikal prostatektomi geçiren erkeklerde ameliyat öncesi pelvik taban kas eğitimi (PFMT) idrar kaçırmayı azaltmada etkili değildi.
Kadınlarda stres üriner inkontinansı için alternatif egzersizler incelenmiştir. Paula yöntemi, karın kası eğitimi, Pilates, Tai Chi, nefes egzersizleri, postüral eğitim ve genel fitness kullanımını destekleyen kanıtlar yetersizdi.
Üriner inkontinans yaşamaya devam eden bireylerin bireysel durumlarına uygun bir yönetim çözümü bulması gerekir. 2014 itibarıyla  kadınlarda mekanik cihazların kullanımı iyi çalışılmamıştır.
Toplama sistemleri (erkekler için) – penis üzerine giyilen ve idrarı bacağa takılan bir idrar torbasına akıtan bir kılıftan oluşur. Bu ürünler, bireysel uyum için çeşitli malzeme ve boyutlarda gelir. Çalışmalar  idrar kılıflarının ve idrar torbalarının emici ürünlere tercih edildiğini gösteriyor - özellikle 'günlük aktivitelerin sınırlandırılması' söz konusu olduğunda. Tüm idrar kaçırma seviyeleri için çözümler mevcuttur. Toplayıcı sistemlerin avantajları, göze çarpmayan olmaları, cildin sürekli kuru kalması ve gece-gündüz kullanıma uygun olmalarıdır. Dezavantajları, uygun oturmayı sağlamak için ölçülmenin gerekli olması ve bazı ülkelerde reçeteye ihtiyaç duyulmasıdır.
Emici ürünler (kalkanlar, idrar kaçırma pedleri, iç çamaşırları, koruyucu iç çamaşırlar, külotlar, çocuk bezleri, yetişkin bezleri ve iç çamaşırları dahil) idrar kaçırmayı yönetmek için en iyi bilinen ürün türleridir. Eczanelerde ve süpermarketlerde yaygın olarak bulunurlar. Bunları kullanmanın avantajları, bir sağlık uzmanı tarafından herhangi bir uygulamaya veya tanıtmaya neredeyse hiç ihtiyaç duymamasıdır. Emici ürünlerin dezavantajları, hacimli olmaları, sızıntı yapmaları, koku almaları ve sürekli nem nedeniyle ciltte bozulmalara neden olabilmeleridir.
Aralıklı kateterler, mesaneyi boşaltmak için sokulan ve mesane boşaldığında çıkarılıp atılan tek kullanımlık kateterlerdir. Aralıklı kateterler öncelikle idrar retansiyonu (mesaneyi boşaltamama) için kullanılır, ancak bazı insanlar için inkontinansı azaltmak veya önlemek için kullanılabilirler. Bunlar sadece reçeteyle satılan tıbbi cihazlardır.
Farklı peser türleri. Bunlar destek için vajinanın içine yerleştirilir. Kalıcı kateterler (aynı zamanda foley olarak da bilinirler) genellikle hastane ortamlarında veya kullanıcı yukarıdaki çözümlerden herhangi birini kendi başına kaldıramayacak durumdaysa (örn. ciddi nörolojik yaralanma veya nörodejeneratif hastalık) kullanılır. Bunlar aynı zamanda reçeteyle satılan tıbbi cihazlardır. Kalıcı sonda tipik olarak bacağa takılabilen veya yatağın yan tarafına asılabilen bir idrar torbasına bağlanır. Kalıcı kateterlerin bir sağlık uzmanı tarafından düzenli olarak izlenmesi ve değiştirilmesi gerekir. Kalıcı kateterlerin avantajı, idrarın vücuttan uzaklaştırılması nedeniyle cildin kuru kalmasıdır. Bununla birlikte, dezavantajı, kalıcı kateterler kullanıldığında idrar yolu enfeksiyonlarına maruz kalmanın çok yaygın olmasıdır. Mesane spazmları ve diğer problemler, kalıcı kateterlerin uzun süreli kullanımıyla da ortaya çıkabilir.
Doğal idrar sfinkterinin arızasını telafi etmek için üretrayı sıkıştırmak için uygulanan ve mesaneden sızıntıyı önleyen penis kıskacı -klempi  (veya penis sıkıştırma cihazı). Bu yönetim çözümü yalnızca hafif veya orta derecede idrar kaçırma için uygundur.
Kadınlar için vajinal peserler, vajina içine yerleştirilen cihazlardır. Bu cihaz tam önünden geçen üretraya destek vererek daha sıkı kapanmasını sağlar.