stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
1994 Kıtalararası Kupa
Ayrıntılar

Milan v Vélez Sarsfield
| 0 | 1 | 2 |
| --- | --- | --- |
| Milan | 0 - 2 | Vélez Sarsfield |
|  | Rapor | Trotta  50' (pen.)   Asad  57' |
| --- | --- |
             Milan :              Vélez Sarsfield
1994 Kış Olimpiyatları'nda Ermenistan

Ermenistan, Norveç'in Lillehammer kentinde düzenlenen 1994 Kış Olimpiyatları'na bobsledde iki sporcuyla katıldı. Daha önce Kış Olimpiyatları'na hiç katılamayan ülke, tarihinde ilk kez finallerde yer alma başarısını elde etti. 1994 Kış Olimpiyatları'nda yarışan Ermeni sporcular, bu oyunlarda madalya kazanamadı. Erkekler ikili kategorisinde yarışan Ken Topalian ve Joe Almasian, 3:39.81'lik dereceleriyle yarışmayı 36'ncı sırada tamamladı.
Arka plan

1994 Kış Olimpiyatları, Ermenistan'ın katıldığı ilk Olimpiyat Oyunları idi ve Ermenistan 1994 Kış Olimpiyatları'ndan beri her Yaz ve Kış Olimpiyat Oyunları'na katılmaktadır. Ülkenin Norveç'in Lillehammer şehrinde düzenlenen 1994 Kış Olimpiyatları'na gönderdiği sporcular, bobsled'de yarışan Ken Topalian ve Joe Almasian'dan oluşuyordu.
Bobsled

1994 Kış Olimpiyatları'nda Ermenistan adına yarışan Joe Almasian, 1994 Kış Olimpiyatları'na katıldığı sırada 26 yaşındaydı, Ken Topalian ise 30 yaşındaydı. İkisi de 19 Şubat'ta erkekler ikili kategorisinde yarıştı. Erkekler ikili kategorisinde 1. turu 54.85, 2. turu 55.03, 3. turu 54.92 ve 4. turu ise 55.01 saniyelik bir derece ile bitirdiler. Erkekler ikili branşında ülkelerin sıraları, sporcuların dört turda yaptıkları derecelerin toplamına göre belirlendi. Ermenistan kafilesi ise yarıştıkları branşı dört turda toplam 3:39.81'lik bir derece ile 36. sırada bitirdi. Böylece herhangi bir madalya kazanamadılar.
| Sporcular | Branş | Sonuç> 1. tur | Sonuç> 2. tur | Sonuç> 3. tur | Sonuç> 4. tur | Sonuç> Toplam | Sonuç> Sıra |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  Joe Almasian  Ken Topalian | Erkekler ikili | 54.85 | 55.03 | 54.92 | 55.01 | 3:39.81 | 36 |
1988 Kış Olimpiyatları madalya sıralaması

| Sıra | Ülke | Altın | Gümüş | Bronz | Toplam |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 1 |  Sovyetler Birliği (URS) | 11 | 9 | 9 | 29 |
| 2 |  Doğu Almanya (GDR) | 9 | 10 | 6 | 25 |
| 3 |  İsviçre (SUI) | 5 | 5 | 5 | 15 |
| 4 |  Finlandiya (FIN) | 4 | 1 | 2 | 7 |
| 5 |  İsveç (SWE) | 4 | 0 | 2 | 6 |
| 6 |  Avusturya (AUT) | 3 | 5 | 2 | 10 |
| 7 |  Hollanda (NED) | 3 | 2 | 2 | 7 |
| 8 |  Batı Almanya (FRG) | 2 | 4 | 2 | 8 |
| 9 |  Amerika Birleşik Devletleri (USA) | 2 | 1 | 3 | 6 |
| 10 |  İtalya (ITA) | 2 | 1 | 2 | 5 |
| 11 |  Fransa (FRA) | 1 | 0 | 1 | 2 |
| 12 |  Norveç (NOR) | 0 | 3 | 2 | 5 |
| 13 |  Kanada (CAN) | 0 | 2 | 3 | 5 |
| 14 |  Yugoslavya (YUG) | 0 | 2 | 1 | 3 |
| 15 |  Çekoslovakya (TCH) | 0 | 1 | 2 | 3 |
| 16 |  Japonya (JPN) | 0 | 0 | 1 | 1 |
| 16 |  Lihtenştayn (LIE) | 0 | 0 | 1 | 1 |
| Total | Total | 46 | 46 | 46 | 138 |
1628

| --- | --- |
Binyıllar:: 2. binyıl
Yüzyıllar::  16. yüzyıl  17. yüzyıl  18. yüzyıl
Onyıllar::  1600'ler  1610'lar  1620'ler  1630'lar  1640'lar
Yıllar::  1625  1626  1627  1628  1629  1630  1631
| --- | --- |
Miladi: 1628   MDCXXVIII
Ab urbe condita: 2381
Asur: 6378
Bahâî: MÖ 216 – MÖ 215
Bengal: 1035
Berberi: 2578
Birmanya: 990
Bizans: 7136 – 7137
Budist: 2172
Discordian: 2794
Ermeni: 1077   ԹՎ ՌՀԷ
Etiyopya: 1620 – 1621
Fransız cumhuriyetçi: MÖ 164 – MÖ 163
Hicrî: 1037 – 1038
Hint: 
 - Kali Yuga: 4729 – 4730
 - Shaka Samvat: 1550 – 1551
 - Vikram Samvat: 1684 – 1685
Holosen takvimi: 11628
İbrani: 5388 – 5389
İran: 1006 – 1 BP – MÖ 1007 BP
Juche: MÖ 283
Kıpti: 1344 – 1345
Kore: 3961
Tayland güneş: 2171
g t 
1628 (MDCXXVIII) cumartesi günü başlayan bir artık yıldır.
Olaylar

25 Ocak - Şah Cihan Babür İmparatoru oldu.
Doğumlar

10 Mart - Marcello Malpighi, İtalyan biyolog ve hekim (ö. 1694)
Ölümler

8 Haziran - Rudolph Goclenius, Alman filozof (d. 1547)
30 Eylül - Fulke Greville, İngiliz yazar (d. 1554)
16 Ekim - François de Malherbe, Fransız şair ve eleştirmen (d. 1555)
16 Kasım - Paolo Quagliati, İtalyan besteci (d. 1555)
1986 Fenerbahçe SK olağan seçimli genel kurulu

1986 Fenerbahçe SK olağan seçimli genel kurulu veya 66. Fenerbahçe SK Olağan Kongresi, Fenerbahçe Spor Kulübü'nün Başkanını belirlemek için 2 Mart 1986 tarihinde Atlantik Sineması'nda gerçekleştirilen seçimli kongredir. Kongre, Fenerbahçe Kongre Divan Kurulu Başkanı Adnan Alptekin'in başkanlığında yönetilmiştir. Yapılan seçim sonucunda Tahsin Kaya, Fenerbahçe Spor Kulübü'nün başkanı seçilmiştir.
Adaylar ve Listeleri > Tahsin Kaya

Semih Bayülken, Güven Sazak, Ateş Amiklioğlu, Yüksel Günay, Ogün Altıparmak, Aziz Yılmaz, Oktay Evgin, Ali Ergenç, Fuat Imsık, Fazıl Tokatlı, Suphi Arı, Ali İhsan Tunçaslan, Mehmet Sadıkoğlu, Yavuz Şimşek
Adaylar ve Listeleri > Orhan Günüaydın

M.Reşat Nayır, İsmail Aytemiz, Ömer Okumuş, Muhlis Timuçin, Abdullah Oras, Ali Adatepe, Selman Arınç, Emre Bayındır, Orhan Okay, Burhanettin Şener, Kerim Turan Kerimoğlu, Alihan Özşahin, Fehmi Aydın
Seçim sonuçları

Suadiye Atlantik Sineması'nda yapılan kongrede 694 oy kullanıldı, geçerli 682 oydan 598'ini alan Tahsin Kaya, Fenerbahçe Spor Kulübü başkanı seçildi. Rakibi Orhan Günüaydın ise 84 oy alabildi. Aday olmayan ve Banker Kastelli olarak bilinen Cevher Özden'e ise 3 oy çıktı. 6 oy boş ve 3 oy da geçersiz sayıldı. Kaya'nın yönetim kurulu listesinde ise Yavuz Şimşek 508 oy, Fuat Imsık 508 oy, Ateş Amiklioğlu 507 oy, Güven Sazak 507 oy, Mehmet Sadıkoğlu 504 oy, Ali Ergenç 503 oy, Suphi Arı 503 oy, Ali İhsan Tunçaslan 503 oy, Semih Bayülken 500 oy, Aziz Yılmaz 498 oy, Yüksel Günay 497 oy, Oktay Evgin 495 oy, Ogün Altıparmak 491 oy aldı.
2. Bölge (Zürih)

| 2>  bölge |
| --- | --- |
Zürih ilinin bölgeleri

Ülke:  İsviçre
Kanton: Zürih
Şehir: Zürih
Yüzölçümü
 • Toplam: 11.1 km²
Nüfus (31 Mart 2012)
 • Toplam: 30.139
 • Yoğunluk: 2723/km²
Bölge no: 1
Altbölgeler(Quartier): Wollishofen Leimbach Enge
2. Bölge İsviçre'nin Zürih şehrinin bir idari bölgesidir. Zürih gölünün batı yakasında bulunur. Wollishofen, Leimbach ve Enge altbölgelerinden oluşur.
Enge altbölgesinde yer alan Kızıl Şato (Zürih)
| g t Zürih ilinin bölgeleri |
| --- | --- |
 Altstadt (1)  2  Wiedikon (3)  Aussersihl (4)  Industriequartier (5)  6  7  Riesbach (8)  9  10  11  Schwamendingen (12)
2007 Maldiv anayasa referandumu

Maldivler'de 18 Ağustos 2007 tarihinde ülkenin başkanlık sistemi mi yoksa parlamenter sistem ile mi yönetilmesi gerektiğine karar vermek için bir anayasa referandumu düzenlenmiştir. Maldivler Devlet Başkanı Maumoon Abdul Gayoom başkanlık sistemini desteklerken, muhalefet Maldiv Demokratik Partisi parlamenter sistemi tercih etmiştir.
Resmi sonuçlar başkanlık sisteminin %60'ın üzerinde destek ile kazandığını gösterdi. Gayoom sonucu "büyük bir zafer" olarak nitelendirdi ve 2008 başkanlık seçimleri'nde aday olacağını doğruladı. Muhalefet referandumun hileli olduğunu iddia etti.
Sonuçlar

| Seçim | Oylar | % |
| --- | --- | --- |
| Başkanlık sistemi | 95,619 | 62.04 |
| Parlamenter sistem | 58,504 | 37.96 |
| Geçersiz/boş oylar | 1,767 | – |
| Toplam | 155,890 | 100 |
| Kayıtlı seçmenler/katılım | 199,841 | 78.01 |
Haveeru
180

| --- | --- |
Binyıllar:: 1. binyıl
Yüzyıllar::  1. yüzyıl  2. yüzyıl  3. yüzyıl
Onyıllar::  160'lar  170'ler  180'ler  190'lar  200'ler
Yıllar::  177  178  179  180  181  182  183
| --- | --- |
Miladi: 180   CLXXX
Ab urbe condita: 933
Asur: 4930
Bahâî: MÖ 1664 – MÖ 1663
Bengal: MÖ 413
Berberi: 1130
Birmanya: MÖ 458
Bizans: 5688 – 5689
Budist: 724
Discordian: 1346
Ermeni: -
Etiyopya: 172 – 173
Fransız cumhuriyetçi: MÖ 1612 – MÖ 1611
Hicrî: HÖ 456 – HÖ 455
Hint: 
 - Kali Yuga: 3281 – 3282
 - Shaka Samvat: 102 – 103
 - Vikram Samvat: 236 – 237
Holosen takvimi: 10180
İbrani: 3940 – 3941
İran: – 1 BP – 441 BP
Juche: MÖ 1731
Kıpti: MÖ 104 – MÖ 103
Kore: 2513
Tayland güneş: 723
g t
Doğumlar

I. Erdeşîr, Sasani İmparatorluğu'nun kurucusu ve ilk hükümdarı (ö. 242)
Julia Mamaea, Roma'nın güçlü kadınlarından (ö. 235)
Julia Soaemias, Roma İmparatoru Elagabalus'un annesi ve onun küçüklüğünde Roma İmparatorluğu saltanat vekili (ö. 222)
Ölümler

17 Mart - Marcus Aurelius, Roma imparatoru (d. 121)
tarihi bilinmeyen
Cassius Apronianus, Antik Roma'nın en eski ve köklü ailelerinden "Cassius" ailesine mensup Romalı
1629

| --- | --- |
Binyıllar:: 2. binyıl
Yüzyıllar::  16. yüzyıl  17. yüzyıl  18. yüzyıl
Onyıllar::  1600'ler  1610'lar  1620'ler  1630'lar  1640'lar
Yıllar::  1626  1627  1628  1629  1630  1631  1632
| --- | --- |
Miladi: 1629   MDCXXIX
Ab urbe condita: 2382
Asur: 6379
Bahâî: MÖ 215 – MÖ 214
Bengal: 1036
Berberi: 2579
Birmanya: 991
Bizans: 7137 – 7138
Budist: 2173
Discordian: 2795
Ermeni: 1078   ԹՎ ՌՀԸ
Etiyopya: 1621 – 1622
Fransız cumhuriyetçi: MÖ 163 – MÖ 162
Hicrî: 1038 – 1039
Hint: 
 - Kali Yuga: 4730 – 4731
 - Shaka Samvat: 1551 – 1552
 - Vikram Samvat: 1685 – 1686
Holosen takvimi: 11629
İbrani: 5389 – 5390
İran: 1007 – 1 BP – MÖ 1008 BP
Juche: MÖ 282
Kıpti: 1345 – 1346
Kore: 3962
Tayland güneş: 2172
g t
Olaylar

30 Temmuz - Napoli'de (İtalya) deprem: 10.000 kişi öldü.
Doğumlar

14 Nisan - Christiaan Huygens (ö. 1695), Hollandalı gök bilimci, matematikçi ve fizikçi.
17 Ağustos - III. Jan Sobieski, Polonya kralı (ö. 1696)
Ölümler

19 Ocak - I. Abbas veya Büyük Abbas Safevî Hanedanından Safevi şahı (d. 1571),
30 Ocak - Carlo Maderno, erken barok mimarlığının oluşmasında önemli rol oynayan İtalyan mimar (d. 1556).
3 Ekim - Giorgi Saakadze, 1484-1762 yılları arasında Tiflis merkezli olarak hüküm süren Kartli Krallığı'nda 17. yüzyılda etkili olmuş Gürcü siyasetçi ve komutan (d. c. 1570).
15 Kasım - Gábor Iktári Bethlen, Erdel (Transilvanya) prensi (d. 1580).
? - Kayserili Halil Paşa 1616-1619 tarihleri arasında, I. Ahmed saltanatının son döneminde, I. Mustafa'nın ilk saltanatında ve II. Osman saltanatının ilk döneminde iki yıldan biraz fazla bir süre ve daha sonra IV. Murad saltanatı döneminde 1626-1628 tarihleri arasında bir buçuk yıla yakın bir süre olmak üzere, iki kez toplam üç yıl yedi ay yedi gün sadrazamlık yapmış devlet adamıdır (d. ?).
? - III. Mehmed Giray, Kırım Hanı (d. 1584).
1629-1631 İtalya veba salgını

Melchiorre Gherardini, Piazza S. Babila, Milano, 1630 vebası sırasında: veba arabaları ölüleri defnedilmek üzere taşır.
Milano Büyük Vebası olarak da anılan 1629-1631 İtalya veba salgını, 1348'de Kara Ölüm ile başlayan ve 18. yüzyılda sona eren İkinci veba salgınının bir parçasıydı. 17. yüzyılda İtalya'daki iki büyük salgından biri, Kuzey ve Orta İtalya'yı etkiledi ve en az 280.000 ölümle sonuçlandı. Bir milyon ölümle nüfusun yaklaşık %35'inin öldüğü de tahminler arasındadır. 1629-1631 salgınının, İtalya ekonomisinin diğer Batı Avrupa ülkelerine göre geride kalmasına neden olduğu da iddia edilmiştir.
Salgınlar

1623'te Kuzey Fransa'da ortaya çıktığı düşünülen veba, Otuz Yıl Savaşları ile bağlantılı birlik hareketleri sonucunda tüm Avrupa'ya taşındı ve iddiaya göre Mantuan Veraset Savaşı'na katılan askerler tarafından 1629'da Lombardiya'ya getirildi. Hastalık ilk olarak Venedik birliklerine yayıldı ve Ekim 1629'da Lombardiya'nın başlıca ticaret merkezi olan Milano'ya ulaştı. Şehir, karantina uygulanmasına ve dış ziyaretçilere ve ticari mallara erişime sınırlama getirilmesine rağmen hastalığın yayılması engellenemedi. Karnaval mevsimi boyunca salgın önlemlerinin gevşetilmesiyle Mart 1630'da salgın zirveye ulaştı. 1631 ilkbahar ve yazında ise ikinci bir dalga geldi. Milano kentinin 130.000 kişilik toplam nüfusun yaklaşık 60.000'i salgın nedeniyle öldü.
Lombardiya'nın doğusunda, Venedik Cumhuriyeti'nde 1630-31'de Venedik şehri ciddi şekilde salgından etkilendi ve 140.000 nüfuslu şehirde 46.000 kişi öldü. Bazı tarihçiler, büyük bir ticari ve siyasi güç olan Venedik'in çöküşünde salgındaki yüksek can kaybının ve bunun ticaret üzerindeki büyük etkisinin etkili olduğuna inanıyor.
Papalık şehri Bologna, yaklaşık 15.000 vatandaşını vebanedneiyle kaybetti ve komşu Modena ve Parma şehirleri de ağır şekilde salgından etkilendi. Bu veba salgını kuzeye, Batı Avusturya ve Kuzey İtalya'nın bir dağ bölgesi olan Tirol'e de yayıldı.
Daha sonra İtalya'da hıyarcıklı veba salgınları 1630-1633'te Floransa şehrinde ve 1656-58 yılları arasında Napoli veba salgını sırasında Roma ve Cenova'yı çevreleyen bölgelerde meydana geldi.[kaynak belirtilmeli]
Bazı şehirlerdeki veba öncesi nüfus ve ölüm rakamları:
| Şehir | Nüfus (1630'da) | Ölüm tahminleri (1631'e kadar) | Nüfus kaybı  yüzdesi |
| --- | --- | --- | --- |
| Verona | 54.000 | 33.000 | %61 |
| Parma | 30.000 | 15.000 | %50 |
| Milano | 130.000 | 60.000 | %46 |
| Venedik | 140.000 | 46.000 | %33 |
| Bolonya | 62.000 | 15.000 | %24 |
| Floransa | 76.000 | 9.000 | %12 |
2019'da yapılan bir araştırmada, 1629-1631 vebasının vebadan etkilenen birkaç şehirde daha düşük büyümeye yol açtığını ve "İtalya kentsel nüfuslarının büyümesinde ve kentleşme oranlarında uzun süreli hasara neden olduğu" sonucuna varıldı. Bu bulgular, 17. yüzyıl salgınlarının İtalya ekonomisinin göreli düşüş sürecini tetiklemede temel bir rol oynadığı hipotezini desteklemektedir.
Edebiyat

1629-1631 İtalya veba salgını, Alessandro Manzoni'nin 1840 tarihli The Betrothed (İtalyanca: I Promessi Sposi) adlı romanı, bir kurgu eseri olmasına rağmen Manzoni'nin Milano'daki koşullar ve olaylarla ilgili açıklaması tamamen tarihseldir ve yazarın araştırdığı birincil kaynaklardan kapsamlı bir şekilde belgelenmiştir.
Kitabın silinmiş bir bölümü, üç sözde "veba yayıcının" tarihsel olarak yargılanmasını ve infazını açıklıyor, daha sonra Storia della Colonna Infame (Alçaklığın Sütunu Tarihi) başlıklı bir broşürde yayınlandı.[kaynak belirtilmeli]
1144

| --- | --- |
Binyıllar:: 2. binyıl
Yüzyıllar::  11. yüzyıl  12. yüzyıl  13. yüzyıl
Onyıllar::  1120'ler  1130'lar  1140'lar  1150'ler  1160'lar
Yıllar::  1141  1142  1143  1144  1145  1146  1147
| --- | --- |
Miladi: 1144   MCXLIV
Ab urbe condita: 1897
Asur: 5894
Bahâî: MÖ 700 – MÖ 699
Bengal: 551
Berberi: 2094
Birmanya: 506
Bizans: 6652 – 6653
Budist: 1688
Discordian: 2310
Ermeni: 593   ԹՎ ՇՂԳ
Etiyopya: 1136 – 1137
Fransız cumhuriyetçi: MÖ 648 – MÖ 647
Hicrî: 538 – 539
Hint: 
 - Kali Yuga: 4245 – 4246
 - Shaka Samvat: 1066 – 1067
 - Vikram Samvat: 1200 – 1201
Holosen takvimi: 11144
İbrani: 4904 – 4905
İran: 522 – 1 BP – MÖ 523 BP
Juche: MÖ 767
Kıpti: 860 – 861
Kore: 3477
Tayland güneş: 1687
g t
Olaylar

Urfa'nın İmadeddin Zengi tarafından 24 Aralık'ta fethi. Bu zaferle I. Haçlı seferi sonunda kurulan Urfa Kontluğu yıkıldı.
Doğumlar

III. Boemondo, Antakya Prensliği prensi (ö. 1201)
Maria Komnini, Macaristan Kraliçesi (ö. 1190)
Ölümler

13 Haziran - Zemahşerî, İranlı İslam bilgini (d. 1075)
İnsülinoma

İnsülinoma, pankreasın insülin salgılayan beta hücrelerinde oluşan bir tümördür. Nöroendokrin tümörlerin nadir bir şeklidir. İnsülinomaların çoğu benign (iyi huylu) olup, sadece pankreas içindeki kökenlerinde gelişirler, azınlıktaki bazı tipleri ise metastaz yaparlar. İnsülinomalar, işlevsel pankreatik nöroendokrin tümör (PNET) grubunun bir üresidir (insülin üretimini arttırdıkları için "işlevsel" dirler). "Tıp Konusu Başlıkları" sınıflandırmasında, insülinoma, "adacık hücresi adenomasının" tek tipidir.
Pankreasın beta hücreleri, kan glukozundaki artışa yanıt olarak insülin salgılarlar. İnsülin salınımınındaki bu artışa yanıt olarak, kan şekerinin daha düşük seviyelere geri döndürülmesini sağlar ve bu noktada insülinin daha fazla salgılanması durdurulur. Bu durumun tersine, insülinin insülinomalı hücreler tarafından salgılanması glukoz tarafından gerekli şekilde düzenlenmez ve tümörllü hücreler insülin salgılamaya devam ederek kan şekeri seviyelerinin normalden daha fazla düşmesine neden olur.
Sonuç olarak, hastalar düşük kan şekeri (hipoglisemi) semptomları gösterirler ve bu semptomlar yemek yiyerek düzeltilebilir. İnsülinomanın teşhisi genellikle düşük kan glukozu, yüksek insülin, proinsülin ve C-peptid seviyeleri ile biyokimyasal olarak yapılır ve tümörün tıbbi görüntüleme veya anjiyografi ile yerinin belirlenmesi ile doğrulanır. Kesin tedavi ise cerrahidir.
Belirtiler ve semptomlar

İnsülinoma hastalarında genellikle nöroglikopenik semptomlar görülür. Bunlar arasında özellikle egzersiz sonrası ya da açlık durumunda görülen, tekrarlayan baş ağrısı, uyuşukluk, diplopi (Çift görme) ve bulanık görme sayılabilir. Şiddetli hipoglisemi, nöbetlere, komaya ve kalıcı nörolojik hasara neden olabilir. Hipoglisemiye karşı gelişen katekolaminerjik yanıttan kaynaklanan semptomlar (yani korku hissi, çarpıntı, taşikardi, terleme, açlık, kaygı ve mide bulantısı) çok yaygın değildir. Bazen ani ve aşırı kilo alımı görülür.
Teşhis

Kural olarak, semptomatik açlık hipoglisemisi olan bir hastada öncelikle insülinoma tanısından şüphelenilir. "Gerçek bir hipoglisemi" nin teşhisi için yapılacak olan testin sonuçlarının Whipple’ın üçlü koşulunun gerekliliklerini sağlaması gerekmektedir. Bunlar;
hipoglisemi semptomları ve belirtileri,
hipoglisemi semptomlarına eşzamanlı olarak plazma glukoz seviyesinin 45 mg/dL (2.5 mmol/L) veya daha düşük olması,
hastaya glukoz uygulaması ile semptomların tersine çevrilebilirliği.
Teşhis > Kan testleri

Aşağıda listelenen  kan testleri insülinoma teşhisi için gereklidir:
glukoz
insülin
C-peptid
Eğer mümkünse, proinsülin seviyesinin ölçülmesi de faydalı olabilir. Diğer kan testleri, hipoglisemiye neden olabilecek diğer koşulların ekarte edilmesine yardımcı olabilir.
Teşhis > Baskılama testi

Normalde, hipoglisemi durumu oluştuğunda endojen insülin üretimi ve salgılanması baskılanır. Ancak, genellikle hastane ortamında denetlenen 72 saatlik bir "açlık" durumunun, insülin seviyelerini baskılamadığını göstermesi ki bu da insülin salgılayan tümörün varlığının güçlü bir göstergesidir.
Tanısal görüntüleme

İnsülinoma, ultrason, BT taraması veya MRG teknikleri kullanılarak invaziv olmayan yollarla tespit edilebilir. İndiyum-111 pentetreotid taraması, somatostatin reseptörü pozitif tümörlerinin tespiti için ultrasonografi, BT veya MRG'den daha hassas sonuçlar verir, ancak insülinomlar için iyi bir teşhis aracı değildir. Endoskopik ultrasonografi insülinomaları saptamada % 40-93 oranında (tümörün konumuna bağlı olarak) bir hassasiyete sahiptir.
Bazen, perkütan transhepatik pankreas venöz kateterizasyon ile yapılan bir anjiyografi, kan insülin seviyelerini ölçmek için gerekli olabiir. Pankreasın çeşitli bölümlerinden insülin salınımını uyarmak için seçilen arterlere kalsiyum enjekte edilir ve seçilen bu damarlarından alınan kan örneklerindeki insülin seviyeleri ölçülür. Kalsiyum stimülasyonunun kullanılması bu testin özgünlüğünü arttırır.
İnsülinomalı hücrelerin çıkarılması için yapılan ameliyat sırasında kullanılan intraoperatif ultrason (ameliyat sırasında yapılan ultrasonografi işlemi) tümörün yerini belirlemek için bazen operasyonu yöneten cerraha yardımcı olur ve bu yöntem invaziv olmayan görüntüleme testlerinden daha yüksek bir duyarlılığa sahiptir.
Tedavi

Kesin tedavi yöntemi insülinomalı hücrelerin cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Bu yöntem, pankreasın bir kısmının çıkarılmasını da içerebilir (Whipple prosedürü ve distal pankreatektomi gibi). Diazoksit ve somatostatin gibi ilaçlar, cerrahi yöntemler için uygun olmayan ya da başka bir şekilde ameliyat edilemeyen tümörleri olan hastalar için insülin salınımını bloke etmek için kullanılabilir. Streptozotosin, aşırı insülin üreten adacık hücresi karsinomlarında kullanılır. Doksorubisin ve streptozotosin veya florourasil ve streptotozosin komplikasyonları tek başına doksorubisinin kontrendike olduğu hastalarda kombine kemoterapi olarak kullanılır. Metastaz yapmış tümörlerde, Karaciğere metastaz yapan tümörlerde, hepatik arteriyel tıkanma veya embolizasyon teknikleri kullanılabilir.
Prognoz

İyi huylu insülinoma hastalarının çoğu cerrahi yöntemile tedavi edilebilir. Ameliyat sonrası kalıcı veya tekrarlayan hipoglisemi nöbetleri çoklu tümörlü hastalarda ortaya çıkma eğilimindedir. Hastaların yaklaşık % 2'siinde cerrahi sonrası diabetes mellitus gelişir.
Görülme sıklığı

İnsülinomalar, yıllık milyonda bir ila dört yeni vakada tahmin edilen bir insidans ile nadir görülen nöroendokrin tümörler arasındadır. İnsülinoma, Langerhans adacık hücrelerinden (pankreas endokrin tümörleri) kaynaklanan en yaygın tümör türlerinden biridir. Malignite tahminleri (metastazlar) %5 ile %30 arasında değişmektedir. İnsülinomaların %99'undan fazlası pankreasta ortaya çıkar, nadir vakalarda pankreas dışı dokular vardır. Vakaların yaklaşık %5'i paratiroid bezlerinin tümörleri ve hipofizle (çoklu endokrin neoplazisi tip 1, multiple endocrine neoplasia type 1 (MEN)) ilişkilidir ve çoklu ve habis olma olasılıkları daha yüksektir. Çoğu insülinomalar 2 cm'den daha küçüktür.
Tarihçe

Hipoglisemi ilk olarak 19. yüzyılda tanımlanmıştır. 1920'lerde, insülinin keşfedilmesinden ve diyabet tedavisinde kullanılmasından sonra, hiperinsülinizmin diyabetik olmayanlarda hipogliseminin bir nedeni olduğundan şüphelenildi. Hipogliseminin bir nedeni olarak hiperinsülizmin sonraki araştırmalara öncülük eden ilk açıklaması, 1924'te Seale Harris tarafından yayınlanmıştır.
Münih'teki bir kadından çıkartılan bir insülinoma dokusu, ilk insan gen klonlama deneyinde kullanılan insülin mRNA'sını sağlamıştır. 1979'da Axel Ulrich bu geni E. coli'ye klonlamıştır. Günümüzde ilaç olarak kullanılan  terapötik insülin, bu kadından alınan tümörden türetilmiştir.
Başvurular

↑  Burns, WR; Edil, BH (Mart 2012). "Neuroendocrine pancreatic tumors: guidelines for management and update". Current Treatment Options in Oncology. 13 (1). ss. 24-34. doi:10.1007/s11864-011-0172-2. PMID 22198808.
↑  MeSH website 19 Mart 2016 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi., tree at: "Pancreatic Neoplasms [C04.588.322.475]", accessed 16 October 2014
↑  Sotoudehmanesh R, Hedayat A, Shirazian N, Shahraeeni S, Ainechi S, Zeinali F, Kolahdoozan S (Haziran 2007). "Endoscopic ultrasonography (EUS) in the localization of insulinoma". Endocrine. 31 (3). ss. 238-41. doi:10.1007/s12020-007-0045-4. PMID 17906369.
↑  "Genentech and Axel Ulrich clone the human insulin gene". Tacomed.com. 16 Aralık 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 13 Haziran 2017.
| g t Endokrin bezlerinin tümörleri |
| --- | --- |
Pankreas:  Pankreas kanseri  Pankreas nöroendokrin tümörü  α: Glukagonoma  β: İnsülinoma  δ: Somatostatinoma  G: Gastrinoma  VIPoma 
Hipofiz:  Hipofiz adenomu: Prolactinoma  ACTH salgılayan hipofiz adenomu  BH salgılayan hipofiz adenomu  Kraniofaringioma  Pitüisitoma 
Tiroit:  Tiroit kanseri (malignant): epitel hücre karsinomu Papiller  Foliküler/Hürthle hücresi  Parafoliküler hücreleri Medüller  Anaplastik  Lenfoma* Skuamöz hücreli karsinom  Benign Tiroit adenomu  Struma ovarii 
Böbrek üstü tümörü:  Korteks Adrenokortikal adenom  Adrenokortikal karsinom  Medulla Feokromositoma  Nöroblastom  Paraganglioma 
Paratiroid:  Paratiroid neoplazmı  Adenom  Karsinomu 
Epifiz:  Pinealoma  Pinealoblastoma  Pineositoma 
MEN:  1  2A  2B 
İnsülinomanın kırmızı-kahverengi renkteki "rahatsız edici" görüntüsü
1141

| --- | --- |
Binyıllar:: 2. binyıl
Yüzyıllar::  11. yüzyıl  12. yüzyıl  13. yüzyıl
Onyıllar::  1120'ler  1130'lar  1140'lar  1150'ler  1160'lar
Yıllar::  1138  1139  1140  1141  1142  1143  1144
| --- | --- |
Miladi: 1141   MCXLI
Ab urbe condita: 1894
Asur: 5891
Bahâî: MÖ 703 – MÖ 702
Bengal: 548
Berberi: 2091
Birmanya: 503
Bizans: 6649 – 6650
Budist: 1685
Discordian: 2307
Ermeni: 590   ԹՎ ՇՂ
Etiyopya: 1133 – 1134
Fransız cumhuriyetçi: MÖ 651 – MÖ 650
Hicrî: 535 – 536
Hint: 
 - Kali Yuga: 4242 – 4243
 - Shaka Samvat: 1063 – 1064
 - Vikram Samvat: 1197 – 1198
Holosen takvimi: 11141
İbrani: 4901 – 4902
İran: 519 – 1 BP – MÖ 520 BP
Juche: MÖ 770
Kıpti: 857 – 858
Kore: 3474
Tayland güneş: 1684
g t
Olaylar

9 Eylül - Katvan Muharebesi gerçekleşti.
Doğumlar

Nizâmî-i Gencevî, Fars edebiyatında hamse türünün kurucusu şair (ö. 1209)
Ölümler

Yehuda Halevi, İspanyol Yahudi hekim, şair ve filozof (d. 1075 ya da 1086)