โรคไตเรื้อรัง
การวินิจฉัย > ระยะ

| ระยะของโรคไตเรื้อรัง - CKD G1-5 A1-3  glomerular filtration rate (GFR) และ albumin/creatinine ratio (ACR)> .....G   F   R.G   F   R.G   F   R.G   F   R.G   F   R.G   F   R.G   F   R | ระยะของโรคไตเรื้อรัง - CKD G1-5 A1-3  glomerular filtration rate (GFR) และ albumin/creatinine ratio (ACR)> ......G1.G2.G3a.G3b.G4.G5 | ระยะของโรคไตเรื้อรัง - CKD G1-5 A1-3  glomerular filtration rate (GFR) และ albumin/creatinine ratio (ACR)> ......ปกติ.แย่ลงเล็กน้อย.แย่ลงเล็กน้อยจนถึงปานกลาง.แย่ลงปานกลางจนถึงมาก.แย่ลงมาก.ไตวาย | ระยะของโรคไตเรื้อรัง - CKD G1-5 A1-3  glomerular filtration rate (GFR) และ albumin/creatinine ratio (ACR)> ......≥ 90.60-89.45-59.30-44.15-29.<15 | ระยะของโรคไตเรื้อรัง - CKD G1-5 A1-3  glomerular filtration rate (GFR) และ albumin/creatinine ratio (ACR)> .ACR.A1.ปกติจนสูงขึ้นเล็กน้อย.<30..1 ถ้าไตเสียหาย.1 ถ้าไตเสียหาย.1.2.3.4+ | ระยะของโรคไตเรื้อรัง - CKD G1-5 A1-3  glomerular filtration rate (GFR) และ albumin/creatinine ratio (ACR)> .ACR.A2.สูงพอสมควร.30-300..1.1.2.3.4+.4+ | ระยะของโรคไตเรื้อรัง - CKD G1-5 A1-3  glomerular filtration rate (GFR) และ albumin/creatinine ratio (ACR)> .ACR.A3.สูงมาก.>300..2.2.3.3.4+.4+ |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
เลข 1-4 แสดงโอกาสเสี่ยงโรคแย่ลงและจำนวนครั้งที่ต้องให้แพทย์ตรวจต่อปี    จาก Kidney Disease Improving Global Outcomes - KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease
อัตราการกรองของไต (glomerular filtration rate, GFR) ที่ ≥ 60 mL/min/1.73 m2 ถือว่าปกติคือไม่มีโรคไตเรื้อรังโดยไตต้องไม่เสียหาย 
ไตจัดว่าเสียหายถ้ามีความปกติที่พบในเลือด ปัสสาวะ หรือภาพสร้าง เช่น ค่าวัต albumin/creatinine ratio (ACR) ≥ 30
แต่ทุกคนที่มี GFR <60 mL/min/1.73 m2 เป็นเวลา 3 เดือนก็จัดว่ามีโรคไตเรื้อรัง
การมีโปรตีนในปัสสาวะเป็นตัวบ่งชี้อิสระว่า ไตทำงานได้แย่ลงและโรคระบบหัวใจหลอดเลือดกำลังแย่ลง
ดังนั้น แนวทางปฏิบัติของบริติชจะให้เขียนอักษร "P" ต่อท้ายเลขระยะโรคไตถ้ามีการเสียโปรตีนอย่างสำคัญ
ระยะ 1: ไตทำงานได้แย่ลงเล็กน้อย โดยไตมีความเสียหายโดยค่า GFR จะสูงหรือปกติ คือ ≥90 mL/min/1.73 m2 แต่จะมีอัลบูมินในปัสสาวะอย่างคงยืน ไตเสียหายนิยามว่ามีความผิดปกติทางพยาธิวิทยา หรือมีตัวบ่งชี้ว่าเสียหายรวมทั้งความผิดปกติในเลือด หรือในปัสสาวะ หรือในภาพที่สร้าง
ระยะ 2: GFR ลดลงเล็กน้อยคือ 60-89 mL/min/1.73 m2 และมีไตเสียหาย ไตเสียหายนิยามว่า มีความผิดปกติทางพยาธิวิทยา หรือมีตัวบ่งชี้ว่าเสียหายรวมทั้งความผิดปกติในเลือด หรือในปัสสาวะ หรือในภาพที่สร้าง
ระยะ 3: GFR ลดลงอย่างพอสมควรคือ 30-59 mL/min/1.73 m2 แนวทางปฏิบัติบริติชยังแยกแยะระหว่างระยะ 3A (GFR 45-59) และ 3B (GFR 30-44) เพื่อประโยชน์ในการตรวจคัดกรองและการส่งต่อหาแพทย์เฉพาะทาง
ระยะ 4: GFR ลดลงอย่างมากคือ 15-29 mL/min/1.73 m2 เป็นระยะเตรียมการบำบัดทดแทนไต
ระยะ 5: ระยะไตวายคือ GFR <15 mL/min/1.73 m2 ต้องบำบัดทดแทนไต (kidney replacement therapy) เป็นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESKD)
คำว่า "non-dialysis-dependent chronic kidney disease" (NDD-CKD) หมายถึงสภาวะโรคที่ได้วินิจฉัยว่าเป็นโรคไตเรื้อรังแล้ว แต่ยังไม่ต้องรักษาภาวะไตวายเพื่อพยุงชีวิต เป็นการรักษาที่เรียกว่าการบำบัดทดแทนไต (RRT) ซึ่งรวมการฟอกไตและการปลูกถ่ายไต 
คนไข้โรคไตเรื้อรังที่จำเป็นต้องรักษาด้วยวิธีเช่นนี้จัดว่าเป็นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (end-stage kidney disease ตัวย่อ ESKD)
ดังนั้น โรคไตระยะสุดท้ายจึงเป็นโรคไตเรื้อรังที่คืนสภาพเดิมไม่ได้ แม้คนไข้ระยะ 1-4 จะจัดว่าเป็น NDD-CKD แต่คนไข้ระยะ 5 ที่ยังไม่ได้เริ่มฟอกไตหรือเปลี่ยนไต ก็ยังจัดว่าเป็น NDD-CKD เช่นกัน