stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
패럴림픽 경기 종목
조직

전세계적으로 국제 패럴림픽 위원회는 패럴림픽 대회 및 대회 내의 세부 9개 경기 종목에 대한 운영 권한, 그리고 기타 다른 국제경기에 대한 권한을 가지고 있는 것으로 알려져 있다. 국제휠체어/절단장애인경기연맹 (IWAS), 국제시각장애인경기연맹 (IBSA), 국제지적장애인경기연맹 (INAS), 국제뇌성마비인경기연맹 (CP-ISRA)은 각각의 해당하는 선수 그룹을 위한 경기를 운영한다. 일부 개별 종목에서는 국제 연맹이 본래의 비장애인 대회와 함께 장애가 있는 선수를 위한 대회를 함께 관장하는 경우도 있으며 장애인 부문을 위한 별도의 조직이 존재하는 경우도 있다. 전자의 경우 국제승마연맹 (FEI)이 존재하며, 후자의 경우는 국제휠체어농구연맹과 같은 조직이 있다.
대한민국에서는 대한장애인체육회가 국제패럴림픽위원회의 회원으로써 패럴림픽 뿐 아니라 다양한 장애인 경기에 대한 운영과 감독을 하고 있다.
장애 분류

패럴림픽에 출전하는 운동 선수는 해당 장애의 유형에 따라 아래의 10가지 그룹으로 분류된다.
신체 결손 - 신체 결손 분류에는 8가지 유형이 있다.:
근력결손 - 척수장애 등으로 인해 한 팔(다리), 전신의 반쪽 혹은 한쪽 하반신의 근력이 줄어든 경우이다.
수동관절가동범위제한 - 구조적으로 한개 이상 관절의 움직임이 제한되는 경우이다. 관절염과 같이 급성적인 상태는 포함되지 않는다.
사지손실 혹은 결핍 - 질병, 외상 혹은 선천적인 이유로 사지절단술을 받아 골조직 혹은 관절조직의 전체 혹은 일부가 손실된 경우이다. 지체이상이 이 경우에 해당한다.
족부기형 - 선천적이유 혹은 정신적 외상으로 인해 한 쪽 다리의 골격이 크게 축소한 경우이다.
저신장 - 근골격 혹은 연골조직 결핍으로 인해 팔, 다리 혹은 몸통이 작아져 신장이 축소한 경우이다.
고긴장 - 고긴장은 근간장의 비정상적 증가와 근육수축능력의 저하로 특징된다. 상해, 질병 또는 중추신경계의 손상 등으로 발생할 수 있다. .
운동실조 - 운동실조는 운동에 관여하는 근군의 상호협조가 유지되지 않아 원활한 운동에 장애를 받고 있는 경우이다. .
불수의운동 - 불수의운동은 일반적으로 불균형, 비자발적인 움직임과 균형동작 수행의 어려움으로 정의된다.
시각장애 - 이 범주의 선수들은 부분적인 시력의 손상부터 법적인 시각장애와 완전한 시각장애를 포함한다. 시각계통(안구구조, 수용체, 시신경, 대뇌피질)의 요소중 하나 이상 결손시 이 범주에 포함된다. 시각장애선수를 위한 시각보조장치는 경기에 있어 필수적인 요소이며 선수와 장치는 하나의 팀으로 간주한다. 2012년부터 이러한 보조장치들도 메달 수여의 대상이 되고 있다.
지적장애 - 현저한 지적수행능력의 장애가 있고 이로 인해 적응행동에 제한이 있는 경우이다. 국제패럴림픽위원회는 신체적 장애 부문을 우선적으로 다뤄왔으나 일부 경기에는 지적장애 부문도 추가되고 있다. 이는 18세 이전에 지적장애로 진단을 받은 우수한 선수만을 대상으로 한다. 그러나, 국제올림픽위원회의 스페셜올림픽은 모든 지적장애인들을 위한 대회이다.
각 선수의 등급과 분류에 따라 참여경기와 대진상대가 결정된다. 싸이클링과 같은 일부 종목은 여러 분류의 선수들이 참가하며, 축구와 같은 종목은 한 분류의 선수들에게만 허용된다. 여러 분류의 참가가 허용되는 종목 중에서도 육상과 같이 동일한 분류의 선수끼리만 경쟁하는 종목과 수영과 같이 다른 분류끼리 경쟁이 가능한 종목이 있다. 패럴림픽내의 각 경기는 일반적으로 해당 장애 등급으로 이름이 붙여지는데, 심각한 신체 결손 등급을 의미하는 ‘남자 수영 자유형 S1’ 혹은 지적 장애 등급을 의미하는 ‘여자 탁구 11’과 같은 형태이다.
장애등급

Paralympic Games § Functional classification (since 1980s) 및 Disability sport classification  문서를 참고하십시오.
장애등급은 패럴림픽 경기의 중요한 요소 중 하나이다. 장애등급에 따른 분류를 통해 선수들은 자신과 비슷한 신체적 조건을 가진 선수들과 경쟁할 수 있다. 비장애인 종목에서 연령 혹은 체중에 따라 종목을 구분하는 것과 유사한 목적이다.
선수들은 참가하는 종목과 장애분류에 따라 다양한 과정을 통해 분류된다. 선수를 판별하는 기준에는 신체적, 의학적 진단 뿐만 아니라 선수의 신체 기능이 특정 운동을 수행할 수 있는지에 대한 기술적 평가와 경기 안팍의 관찰이 포함된다. 매종목마다 구체적인 분류체계가 갖춰져 있으며 이는 종목의 판정요소에도 포함된다.
하계 패럴림픽 > 현재의 하계 종목

현재 채택된 하계 종목은 아래와 같다.
| 종목 | 종목 | 분류 | 관리 기구 | 패럴림픽 현황 |
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| 양궁 |  | ARW1, ARW2, ARW3 | WA | 하계 종목 (1960년부터) |
| 육상 |  | F/T11 F/T12 F/T13 F/T20, F31 T32, T33, T34), (T35, T36, T37, T38, F40, F/T42, F/T43, F/T44, F/T45, F/T46, F/T51, F/T52, F/T53, F/T54, F55, F56, F57, F58, | IPC | 하계 종목 (1960년부터) |
| 보치아 |  | BC1, BC2, BC3, BC4 | BISFed | 하계 종목 (1984년부터) |
| 사이클:   트랙경기   도로 경기 |     | H1, H2, H3, H4, T1, T2, C1, C2, C3, C4, C5, TB (tandem), | UCI | 하계 종목 (1988년부터)   하계 종목 (1984년부터) |
| 승마 |  | 1a 등급, Ib 등급, 2등급, 3등급, 4등급 | FEI | 하계 종목 (1996년부터) |
| 5인 축구 |  | 시각 장애 | IBSA | 하계 종목 (2004년부터) |
| 7인 축구 |  | FT5, FT6, FT7, FT8 | CP-ISRA | 하계 종목 (1984년부터) |
| 골볼 |  | 시각 장애 | IBSA | 하계 종목 (1980년부터) |
| 유도 |  | B1, B2, B3 | IBSA | 하계 종목 (1988년부터) |
| 카누 |  |  | ICF | 하계 종목 (2016년부터) |
| 트라이애슬론 |  |  | ITU | 하계 종목 (2016년부터) |
| 파워리프팅 |  |  | IPC | 하계 종목 (1964년부터) |
| 조정 |  | AS, TA, LTA-PD, LTA-B1, LTA-B2, LTA-B3 | FISA | 하계 종목 (2008년부터) |
| 요트 |  |  | IFDS | 하계 종목 (2000년부터) |
| 사격 |  | SH1, SH2 | IPC | 하계 종목 (1976년부터) |
| 수영 |  | S1, SB1, SM1, S2, SB2, SM2, S3, SB3, SM3, S4, SB4, SM4, S5, SB5, SM5, S6, SB6, SM6, S7, SB7, SM7, S8, SB8, SM8, S9, SB9, SM9, S10, SB10, SM10, S11, S12, S13, S14 | IPC | 하계 종목 (1960년부터) |
| 탁구 |  | Class 1-11 | ITTF | 하계 종목 (1960년부터) |
| 배구 |  | “Minimally Disabled” (MD) and “Disabled” (D) | WOVD | 하계 종목 (1976년부터) |
| 배드민턴 |  | WH1 (Wheelchair/ severe impairment), WH2 (Wheelchair/minor impairment), SL3 (Standing/lower limb impairment/minor), SL4 (Standing/ lower limb impairment/severe), SU5 (Standing/upper limb impairment) SH6 (Standing/short stature) |  |  |
| 휠체어 농구 |  | 1 point player, 2 point player, 3 point player, 4 point player and 4.5 point player | IWBF | 하계 종목 (1960년부터) |
| 휠체어 펜싱 |  | Class A, Class B | IWAS | 하계 종목 (1960년부터) |
| 휠체어 럭비 |  | 0.5, 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5 | IWRF | 하계 종목 (2000년부터) |
| 휠체어 테니스 |  | Open, Quad | ITF | 하계 종목 (1992년부터) |
하계 패럴림픽 > 폐지된 하계 종목

|  |  | 분류 | 관리기구 | 패럴림픽 현황 |
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| 지적장애인 농구 |  | ID | INAS-FID | 하계 종목 (1996–2000) |
| 론 볼링 |  | ALA, CP, VI, WC, | IPC | 하계 종목 (1968–1988, 1996) |
| 스누커 |  | WC | IWAS | 하계 종목 (1960–1976, 1984–1988) |
| 다처리 |  |  | IPC | 하계 종목 (1960–1980) |
| 역도 |  |  |  | 하계 종목 (1964–1992) |
레슬링:
동계 패럴림픽 > 현재의 동계 종목

| 종목 | 종목 | 분류 | 관리기구 | 패럴림픽 현황 |
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| 알파인스키:  알파인스키  스노보드 |    | LW1, LW2, LW3, LW4, LW5/7, LW6/8, LW9, LW10, LW11, LW12, B1, B2, B3, SB LL, SB UL | IPC | 동계 종목 (1976년부터)  동계 종목 (2014년부터) |
| 아이스슬레지하키 |  | 참가선수는 비장애 선수와 경쟁이 불가능한 하반신 장애가 있어야 한다. | IPC | 동계 종목 (1994년부터) |
| 노르딕스키:  바이애슬론  크로스컨트리 |     | LW2, LW3, LW4, LW5/7, LW6, LW8 LW9, LW10, LW10.5, LW11, LW11.5, LW12, B1, B2, B3 | IPC | 동계 종목 (1988년부터) 동계 종목 (1976년부터)  |
| 휠체어 컬링 |  | 휠체어 컬링은 한 가지 종목만 열린다. 모든 참가 선수는 다리장애가 있으나 일반적으로 자유롭게 팔을 사용한다. | ICF | 동계 종목 (2006년부터)  |
동계 패럴림픽 > 폐지된 동계 종목

| 종목 | 종목 | 분류 | 관리기구 | 패럴림픽 현황 |
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| 아이스슬레지 |  |  |  | 동계 종목 (1980–1988, 1994–1998) |
동계 패럴림픽 > 동계 패럴림픽에 포함될 수도 있는 종목

2012년초, IPC 선수연맹의 의장인 밥 보크는 썰매종목인 봅슬레이, 루지와 스켈레톤을 2018년 평창 동계 패럴림픽에 포함시키기 위한 노력을 시작했다.
약어

관리 기구
CP-ISRA — Cerebral Palsy International Sports and Recreation Association
IBSA — International Blind Sports Federation
INAS-FID — International Sports Federation for Persons with an Intellectual Disability
IWAS — International Wheelchair and Amputee Sport Federation
WA — World Archery
IPC — International Paralympic Committee (Paralympic athletics, Paralympic swimming, Paralympic shooting, Paralympic powerlifting, Para-alpine skiing, Paralympic biathlon, Paralympic cross-country skiing, ice sledge hockey 포함)
FEI — International Federation for Equestrian Sports
IWBF — International Wheelchair Basketball Federation
ITTF — International Table Tennis Federation
ITF — International Tennis Federation
IFDS — International Association for Disabled Sailing
FISA — International Rowing Federation
UCI — International Cycling Union
WOVD — World Organization Volleyball for Disabled
IWRF — International Wheelchair Rugby Federation
ICF — International Curling Federation
ITU — International Triathlon Union
ICF — International Canoe Federation
BISFed — Boccia International Sports Federation
같이 보기

올림픽 스포츠
올림픽 경기 종목
아시안 게임 경기 종목
월드 게임 경기 종목
참조

↑  http://www.paralympic.org/rio-2016/about-us
↑  http://www.paralympic.org/news/sochi-2014-paralympics-scheduled-released
↑  http://www.paralympic.org/the-ipc/international-organization-for-the-disabled
↑  “보관된 사본”. 2014년 4월 8일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2014년 4월 7일에 확인함.
↑  http://www.paralympic.org/the-ipc/international-sport-federations
↑  Visually impaired skiers put fate in guide's hands, thestar.com, March 13, 2010
↑  “Paralympics 2012: The able-bodied athletes at the Games”. BBC News. 2012년 8월 31일. 2012년 8월 31일에 확인함.
↑  Special Olympics and the Olympic Movement 보관됨 2011-10-07 - 웨이백 머신, Official website of the Special Olympics, 2006
↑  “Making sense of the categories”. BBC Sport. 2000년 10월 6일. 2010년 4월 7일에 확인함.
↑  “Guide to the London 2012 Paralympic Games, Appendix Threel” (PDF). London Organising Committee of the Olympic and Paralympic Games. 2012년 9월 4일에 원본 문서 (PDF)에서 보존된 문서. 2012년 9월 8일에 확인함.
↑  http://www.paralympic.org/classification
↑  “Para-Snowboard Included in Sochi 2014 Paralympic Winter Games”. 《IPC Media Centre》. International Paralympic Committee. 2012년 5월 15일에 확인함.
↑  “Campaign launched to get sliding sports into Paralympics for Pyeongchang 2018”. insideworldparasport.biz. 2012년 1월 3일. 2012년 5월 3일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2012년 8월 12일에 확인함.
양궁: 2008년 베이징 하계 패럴림픽에 출전한 미국의 린지 카마이클(Lindsey Carmichael)
사이클: 2008 베이징 대회의 미국 카리사 휘트셀과 맥켄지 우드링
바이애슬론: 2010 밴쿠버 패럴림픽에 출전 중인 미국의 앤디 소울
2008 하계 패럴림픽의 수영 경기
휠체어 농구: 2008 하계 패럴림픽 중 이란과 남아공의 경기
알파인 스키: 2010년 밴쿠버 동계 패럴림픽에서 영국의 탈린 스킬-피긴스
엘리너 루스벨트

|  엘리너 루스벨트 Anna Eleanor Roosevelt |
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 前 미국 국무부 국제외교행정특보비서관
임기 : 1925년 12월 3일 ~ 1926년 2월 19일
대통령 : 캘빈 쿨리지
부통령 : 찰스 도스

신상정보
출생일 : 1884년 10월 11일(1884-10-11)
출생지 : 미국 뉴욕주 뉴욕 시티
사망일 : 1962년 11월 7일(1962-11-07)(78세)
사망지 : 미국 뉴욕주 뉴욕 시티
국적 : 미국
정당 : 미국 민주당
부모 : 엘리엇 루즈벨트 (아버지)   안나 레베카 홀 (엄마)
배우자 : 프랭클린 D. 루스벨트 (1905-1945; 사별)
자녀 : 5남 1녀
친인척 : 시어도어 루즈벨트 (삼촌)
종교 : 미국 성공회
서명 : 
안나 엘리너 루스벨트(영어: Anna Eleanor Roosevelt, 1884년 10월 11일 ~ 1962년 11월 7일)은 미국 제32대 대통령인 프랭클린 D. 루스벨트의 부인이다. 자신의 개인적 권리에서 두드러진 대중적 인물이 된 그녀는 미국 역사에서 가장 활동적인 영부인들 중의 하나로 알려졌다. 자신의 인도주의적인 활동으로 명성을 얻었고, 정치와 공동 분야에서 여성을 위한 역할의 모델이 되었다.
어린 시절

26대 대통령 시어도어 루스벨트의 조카딸로 뉴욕에서 태어났다. 수줍은 소녀로 알려진 엘리너는 어린 나이에 무시무시한 손해를 경험하였는데 1892년 모친이 사망하고 2년 후 부친이 이어 사망하여 외조모의 손에 길러지게 되었다.
엘리너는 10대 시절에 런던에 있는 앨린스우드 아카데미에 보내져 그녀의 마음을 터놓는 도움을 준 경험이 되었다.
프랭클린 D. 루스벨트와 결혼

1902년 백부 시어도어의 소개로 먼 친척뻘 프랭클린을 만났다. 그들은 1903년 약혼을 하고 1905년 3월 17일 결혼하였다. 루스벨트 부부는 6명의 자녀를 두었다: 안나, 제임스, 프랭클린(유아기 때 사망), 엘리엇, 프랭클린 주니어와 존.
남편이 정치에서 성공을 이루면서 엘리너는 공공 서비스에서 자신의 목소리를 찾아 제1차 세계 대전이 일어나는 동안 미국 적십자사를 위하여 일하였다. 1921년 프랭클린이 소아마비를 겪자, 그를 대신하여 정치적 활동을 시작하였다. 프랭클린의 뉴욕주 지사와 후에 대통령 재임 동안에 엘리너는 그를 위하여 진상 조사 여행을 자주 다녔다고 한다.
영부인 시절

프랭클린 D. 루스벨트가 1933년 대통령 임기를 시작할 때 엘리너 여사는 드라마적으로 영부인의 역할을 바꾸었다. 배경에 머물고 국내적 문제들을 다루는 데 만족하지 않은 그녀는 전국적으로 강의를 위한 만유를 하고 여성 리포터들 만을 위하여 350회의 기자 회견을 가졌으며, 일간 신문의 본란과 잡지들을 위한 많은 문서들을 썼다. 또한 젊은이들과 혜택받지 못한 사람들과 함께 소수 민족들을 위한 인권 투쟁을 벌이기도 하였다.
제2차 세계 대전이 일어나는 동안 미군들을 방문하러 세계를 순회하였다. 그녀는 1945년 4월 12일 프랭클린의 사망 때까지 영부인의 역할을 맡았다.
유엔과 대통령의 임명들

남편의 사망에 이어 엘리너 여사는 기자 회견에서 자신이 공공적 서비스를 지속할 계획들이 없다고 말하였다. 하지만 해리 트루먼 대통령은 엘리너 여사를 유엔 총회의 사절단으로 임명하여 그녀는 그 직에 1945년부터 1953년까지 지냈다. 그녀는 유엔인권이사회의 의장이 되어 세계인권선언을 쓰는 도움을 주었으며 자신의 거대한 성과로 숙고한 노력이었다.
존 F. 케네디 대통령은 1961년 그녀를 유엔의 미국 사절단으로 재임명하였고, 후에 미국 평화 봉사단의 국가 안보 위원회와 대통령 여성 지위 자문회의 의장으로 임명하였다.
사망과 영예

1962년 11월 7일 78세의 나이에 재생불량성빈혈, 결핵과 심근경색으로 사망하였다. 사후 그는 하이드파크에 있는 가족 사유지에 안장되었다.
장애가 있던 남편을 적극적으로 내조하면서 오랜 기간 대통령 배우자 자격으로 많은 활동을 하였으며, 남편의 서거로 백악관을 떠난 이후에도 사회운동을 지속했기에 오늘날 미국의 역사에 그녀는 꽤나 굵직한 족적을 남겼다. 현재도 돌리 매디슨과 함께 미국 역사상 최고의 대통령 배우자로 높이 평가받고 있다.
엘리너와 프랭클린 D. 루스벨트 (1908년 첫 딸 안나와 둘째 아들 제임스와 함께)
좌측부터 조지 6세, 엘리너 루스벨트, 엘리자베스 왕비
유엔 대사 시절의 엘리너 루스벨트
영주 원리 도율종중 고택

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 경상북도의 문화재자료

종목: 문화재자료 (구)제632호  (2015년 7월 13일 지정)
수량: 2동
시대: 조선시대
소유: 안동권씨 검교파 도율종중
위치
영주 원리
주소: 경상북도 영주시 이산면 이산로 181번길 2-8
좌표: 북위 36° 49′ 18″ 동경 128° 39′ 16″﻿ / ﻿북위 36.82167°  동경 128.65444° ﻿ / 36.82167; 128.65444
정보: 국가유산청 국가유산포털 정보
영주 원리 도율종중 고택(榮州 院里 道栗宗中 古宅)은 대한민국 경상북도 영주시 이산면에 있는 조선시대의 건축물이다. 2015년 7월 13일 경상북도의 문화재자료 제632호로 지정되었다.
개요

이 고택은 영주에 약 500여년간 세거해 온 안동권씨 사용공파의 대표적인 건물이다. 경북 북부지역의 뜰집이 튼 ‘ㅁ’ 자형에서 ‘ㅁ’ 자형으로 발전하는 과정의 배치형태, 중부형 살림채의 평면구성, 살림채에 정자까지 갖춘 상류주택이다. 일부 수리가 있긴 했으나 건립시의 입체적인 벽면 구성과 구조·형태는 잘 간직하고 있어 당시의 가옥구조 및 주생활 연구에 좋은 자료가 된다.
참고 자료

영주 원리 도율종중 고택 - 국가유산청 국가유산포털
대사 증후군

| 대사 증후군 |
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다른 이름: Dysmetabolic syndrome X

진료과: 내분비학
대사 증후군(代謝 症候群) 또는 메터볼릭 신드롬(영어: metabolic syndrome)은 복부비만(central obesity), 고혈압(hypertension, high blood pressure), 당뇨병 또는 고혈당(hyperglycemia), 과중성지방혈증(hypertriglyceridemia), 혈청 내 고밀도지질단백질(HDL) 저하 중 3개 이상일 경우에 해당한다.
대사증후군은 심혈관질환(cardiovascular disease)과 2형당뇨병(Diabetes mellitus type 2, type 2 diabetes) 발달 위험과 관련되어 있다. 미국에서 약 25%의 성인이 대사증후군이 있으며, 연령대가 높아질수록 비율도 높아지며, 특히 소수인종 및 소수민족 집단에서 더욱 그렇다.
대사증후군, 인슐린 저항(Insulin resistance), 경계형당뇨병(prediabetes)은 서로 밀접하게 연관되어 있으며 중첩되는 부분도 있다. 대사증후군은 에너지 사용과 비축의 기저질환에 의하여 발생한다고 보고 있다. 대사증후군 원인은 지속적인 의학연구가 필요한 분야이다.
각종 심혈관 질환과 제2형 당뇨병의 위험 요인들이 서로 군집을 이루는 현상을 한 가지 질환군으로 개념화시킨 것이다. 인슐린 저항성(IR) 및 이와 관련된 복잡하고 다양한 여러 대사이상과 임상양상을 모두 포괄하여 설명할 수 있는 유용한 개념이다. 대사증후군을 방치하면, 동맥 경화, 심근 경색, 뇌졸중 등 심혈관 질환 혹은 제2형 당뇨병의 발병 위험도가 증가한다.
이 증상은 오래전부터 알려져 왔으나 1988년 제럴드 리븐(Gerald Reaven)은 이러한 증상들의 공통적인 원인이 체내의 인슐린 작용이 잘 되지 않는 인슐린 저항성임을 주장하고 '대사 증후군 X'(metabolic syndrome X), 'X 증후군'(syndrome X), '심장대사 증후군'(cardio-metabolic syndrome), '인슐린 저항성 증후군'(insulin resistance syndrome), '리븐 증후군'(Reaven's syndrome), '카오스'(CHAOS, 호주 의학계 한정)이라고 명명했다. 1998년 세계보건기구는 인슐린 저항성이 이 증상들의 모든 요소를 다 설명할 수 있다는 확증이 없기에 '인슐린 저항성 증후군'(IR syndrome)이라는 용어 대신 '대사 증후군'(메터볼릭 신드롬)으로 부르기로 했다.
징후 및 증상

대사증후군의 주요 징후는 복부비만(central obesity)이며, 또한 내장지방(visceral adiposity), 남성형비만(male-pattern adiposity), 사과형비만(apple-shaped adiposity)이기도 하다. 주로 허리와 몸통 주변에 지방조직(adipose tissue) 축적이 보이는 걸 특징으로 한다. 또다른 징후로는 고혈압(high blood pressure), 공복 혈청(fasting serum)의 HDL 콜레스테롤(cholesterol) 저하, 공복 혈청의 트라이글리세라이드(triglyceride) 수치 상승, 공복 혈당치 상승(impaired fasting glucose), 인술린 저항(insulin resistance), 경계형당뇨병(prediabetes)이 있다. 관련 증상은 고요산혈증(hyperuricemia), 지방간(fatty liver)(특히 동시에 발생하는 비만)이 비알코올성 지방간질환(nonalcoholic fatty liver disease)으로 발전하는 것, 여성의 경우 다낭포성난소증후군(polycystic ovarian syndrome) 남성의 경우 발기부전(erectile dysfunction), 흑색극세포증(acanthosis nigricans)이 있다.
원인

대사증후군의 복잡한 경로의 기전은 연구중이다. 생리학적 변화(pathophysiology)는 매우 복잡하고 부분적으로만 설명이 되어 있다. 대부분은 연령이 높고 비만이며 좌식생활을 많이 하고 인슐린 저항이 있는 사람들이 걸린다. 스트레스 역시 요인이다. 가장 중요한 위험요인은 식단, 특히 설탕이 첨가된 음료, 유전, 연령, 좌식생활, 신체활동 저하, 생체주기나 수면 이상, 기분장애나 향정신성약 복용, 과도한 음주이다. 과식과 그로 인한 지방독성(lipotoxicity)에서 발생하는 과도한 지방조직 확장이 대사증후군에서 수행하는 병원성 역할은 안토니오 비달-푸이그(Antonio Vidal-Puig)가 검토하였다.
89,860명을 대상으로 한 코호트연구에서, 횡단면분석을 통하여 안정시 심박수(resting heart rate)와 대사증후군 간의 강력한 정적 연관성이 있다고 밝혀졌다. 중요하고 흥미로운 것은, 장기 연구를 통하여 대사증후군이 없지만 안정시 심박수가 높은 사람은 안정시 심박수가 낮은 사람에 비하여 장래에 대사증후군 발달 위험성이 더 큰 것으로 나타났다.
비만이나 인슐린저항이 대사증후군 원인일지, 아니면 결과일지에 대하여서는 논란이 있다. C반응단백(C-reactive protein)을 포함한 전신 염증의 표지는,
피브리노겐(fibrinogen), 인터루킨 6(interleukin 6), 종양괴사인자 알파(tumor necrosis factor-alpha, TNF-α) 등과 마찬가지로 증가한다.
과당(fructose) 섭취로 인한 요산(uric acid) 증가 등 다양한 원인이 지적되기도 한다.
연구는 신체에 생화학적으로 적합하지 않은 양의 음식 과소비 등 서구식 식습관이 대사증후군 발달의 요인이 된다고 보여준다. 체중 증가는 대사증후군과 연관되어 있다. 대사증후군의 임상적 핵심 요소는 총지방이 아니라 내장지방과 이소성 지방(ectopic fat, 지방 저장을 위한 것이 아닌 것이 내장에 있는 지방)이지만, 주요 대사이상(metabolic abnormality)은 인슐린 저항이다. 신체 활동이나 에너지 수요와 맞지 않게 탄수화물(carbohydrate), 지방(lipid), 단백질(protein) 섭취를 통한 끊임없는 에너지 공급은 미토콘드리아성 산화(mitochondrial oxidation)의 생산물의 비축을 낳게 되는데, 이는 미토콘드리아 기능부전이나 인슐린 저항으로 이어진다.
원인 > 스트레스

최근 연구는 장기적 만성 스트레스(chronic stress)가 시상하부 뇌하수체 부신 축(hypothalamic-pituitary-adrenal axis, HPA-axis)의 호르몬 균형을 어지럽힘으로써 대사증후군을 일으킬 수 있다고 본다. HPA축의 기능부전은 코르티솔(cortisol) 순환 수치를 야기하고, 포도당(glucose)과 인슐린(insulin) 수치를 높여서, 지방조직에 인슐린 매개 효과를(insulin-mediated effect)를 주고 결국에는 내장비만(visceral adiposity), 인슐린 저항, 이상지질혈증(dyslipidemia)과 고혈압을 일으키고, 뼈에도 영향을 주어 골교체(turnover, 오래된 골조직이 새로운 골조직으로 교체됨으로써 뼈를 유지하는 현상)가 느린 골다공증(osteoporosis)도 유발한다. HPA축 기능부전은 복부비만이 심혈관계질환(cardiovascular disease, CVD), 제2형당뇨병(type 2 diabetes), 뇌졸중(stroke)의 지표가 되는 것을 설명한다. 심리사회학적 스트레스(Psychosocial stress)는 심장질환으로도 이어진다.
원인 > 비만

허리둘레 증가로 인한 지방증가로부터 인슐린 저항이 발생하거나 인술린 저항으로 지방이 증가한다는 점에서, 복부비만은 대사증후군의 주요 특징으로, 징후이자 원인이 되기도 한다. 그러나 비만의 중요성에도 불구하고 정상체중 사람도 인슐린 저항으로 인하여 대사증후군이 있을 수 있다.
원인 > 좌식생활

신체활동이 없으면 심혈관계질환이 발생하게 되고 사망에 이르게 된다. 대사증후군 요소들은 좌식생활과 연관되어, 주로 복부쪽으로 지방조직이 증가하거나 HDL콜레스테롤이 줄어들거나 트라이글리세라이드, 혈압, 글루코스 증가를 가져온다. 하루 1시간 TV나 비디오를 보거나 컴퓨터를 사용하는 사람에 비하여, 4시간 이상 사용하는 사람이 대사증후군 위험이 2배 높다.
원인 > 노화

미국민 50세 이상에서는 60%가 대사증후군을 가지고 있다. 여성이 남성에 비해 대사증후군인 사람이 더 많다. 전세계 인구에 있어서도 고연령층의 대사증후군 비율이 높다.
원인 > 제2형당뇨병

대사증후군은 제2형 당뇨병 위험성을 5배 증가시킨다. 제2형당뇨병은 대사증후군의 합병증으로 간주된다. 내당능장애(impaired glucose tolerance, IGT)의 이상이 있거나 공복 포도당 수치에 문제가 있는 사람에게는 대사증후군으로 인하여 제2형당뇨병 발병 위험이 2배 높다. 경계형당뇨병과 대사증후군은 다른 생물학적 지표로 정의되는 같은 질병일 수 있다.
대사증후군은 대사증후군이 없는 제2형당뇨병이나 내당능장애(IGT) 환자보다 심혈관계질환 환자에게서 더 높은 관련성이 있다. 저아포넥틴혈증(hypoadiponectinemia)은 인슐린 저항을 증가시키고 대사증후군 위험요인으로 알려졌다.
원인 > 관상동맥 심장질환

관상동맥질환(coronary artery disease, CAD) 환자의 대사증후군 발병률은 50%이며, 45세의 관상동맥질환 전기 환자는, 특히 여성의 경우, 37%를 보였다. 적절한 심장재활(cardiac rehabilitation)과 영양, 신체활동, 체중감량, 약물치료 등 생활 변화를 통하여 대사증후군 증상을 금소시킬 수 있다.
원인 > 지질영양이상증

지질장애(lipodystrophic disorders)는 대사증후군과 관련 있다. 선천성전신지방이상증(Berardinelli-Seip congenital lipodystrophy, BSCL)이나 가족성부분지방이상증(Dunnigan familial partial lipodystrophy, DFPL)과 같은 유전성 형태, 강력 항레트로바이러스요법(highly active antiretroviral therapy)을 받은 환자의 HIV관련 지질영양이상증과 같은 후천성 형태는 심각한 인슐린 저항과 대사증후군 요소를 야기한다.
원인 > 류머티즘

합병증으로 류머티스에 관한 연구도 있다. 건선(psoriasis)과 건선성 관절염(psoriatic arthritis)도 대사증후군과 관련 있다고 밝혀졌다.
생리학

내장지방(visceral fat)의 발달이 흔하게 되고, 이후 내장지방의 지방세포(adipocyte, fat cell)가 TNF-α의 혈장 수치를 증가시키고 아디포넥틴(adiponectin), 레시스틴(resistin), PAI-1 등의 물질 수치를 바꾸게 된다. TNF-α는 염증 사이토카인(cytokine)을 생성하고 인술린 저항을 야기하는 TNF-α 수용체(TNF-α receptor)와의 상호작용에 의한 세포신호(cell signaling)를 촉발할 수 있다. 33%의 수크로스(sucrose)를 섭취한 쥐를 통한 실험은 대사증후군 발달 모델로 제안되어 왔다. 수크로스는 처음엔 트라이글리세라이드의 혈액 수치를 높였고 내장지방을 유도하고 인슐린 저항을 야기하였다. 내장지방이 TNF-α 증가와 인술린 저항으로 발전하는 것은 대사증후군 발달에 상응한 것으로 보았다. 지방조직 증가 역시 면역세포 수를 증가시키는데, 이는 염증에 있어 중요한 역할을 한다. 만성 염증은 고혈압, 죽상동맥경화증(atherosclerosis), 당뇨병의 위험을 증가시키는 원인을 제공하였다.
체내 칸나비노이드 체계(endocannabinoid system, ECS)가 대사증후군 발달에 끼치는 영향은 반론의 여지가 없다. 체내 칸나비노이드 과잉분비(endocannabinoid overproduction)는 보상체계(reward system) 기능저하를 가져올 수 있으며 보상지연 할인(delay discounting) 이상 등 뇌기능장애(executive dysfunction)를 야기하기도 하며, 그 결과 건강하지 못한 행동이 영속된다. 두뇌는 대사증후군 발달에 중요하며 말초 탄수화물(peripheral carbohydrate)과 지방대사(lipid metabolism)를 조절한다.
대사증후군은 수크로스나 과당의 과잉섭취와 이에 동반한 고지방식단으로 발생하기도 한다. 그 결과 오메가-6 지방산(omega-6 fatty acids)의 과잉공급, 특히 아라키돈산(arachidonic acid, AA)은 대사증후군 발병의 중요 요인이다. 아라키돈산과 그것의 전구물질(precursor)인 리놀레산(linoleic acid)은 에이코사노이드(eicosanoid)라는 염증전달물질(inflammatory mediator) 생산의 기질(基質, substrate)로 작용하지만, 아라키돈산 포함 화합물인 다이글리세라이드(diglyceride, 혹은 디아실글리세롤diacylglycerol, DAG)는 체내칸나비노이드 2-AG(2-arachidonoylglycerol)의 전구물질이며, 지방산아미드가수분해효소(fatty acid amide hydrolase, FAAH)는 아난다미드(anandamide) 대사를 아라키돈산으로 매개한다. 아난다미드는 몇몇 경로를 통하여 N-아실포스파티딜에탄올아민(N-Acylphosphatidylethanolamine)에서 생산되기도 한다. 아난다미드와 2-AG는 아라키돈산으로 가수분해되기도 하고 에이코사노이드 합성(eicosanoid synthesis)을 증가시킬 수 있다.
진단

국제당뇨병연합 유행병학 및 방지 TF팀(International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention), 미국립심장, 폐 및 혈액연구소(National Heart, Lung, and Blood Institute, NHLBI), 미국심장학회(American Heart Association), 세계심장연합(World Heart Federation), 국제죽상동맥경화증협회(International Atherosclerosis Society), 국제비만연구협회(International Association for the Study of Obesity)는 잠정적으로 공동으로 대사증후군 정의를 조합한 가이드라인을 출간하였다. 이 정의에서는 특정 허리 측정에 관한 위험이 인구마다 다를 수 있다고 보았다. 어느 수준에서 위험수준이 시작되고 어느 수준에서 위험이 상당히 증가되었는지 정하는 것은 각 지역별 의사결정 집단에 달려 있다. 그러나 국제적 비교와 병인을 가능하게 하기 위하여, 전세계적으로 통용되는 기준을 사용하고 각 인종 및 성별 집단을 위한 통용 커트라인을 마련하는 것이 중요하다. 세계 혼혈인에 대하여서도 이에 대한 실용적인 결정이내려져야 한다. 따라서 과체중에 대한 국제 기준은, 지방조직, 뼈근육, 간에서의 과도한 지질저장으로부터 발생하는 대사증후군의 인체측정적 요소를 위한 복부비만의 인종적 특정 기준보다 더욱 적합하다.
대사증후군에 대한 국제당뇨병학회(International Diabetes Federation, IDF)가 내린 이전 정의와 수정판 국제콜레스테롤교육프로그램(National Cholesterol Education Program, NCEP)은 매우 유사하며, 제시한 증상들을 가진 사람을 대사증후군 환자로 본다. 그러나 이들 간에는 두가지 차이점이 있다. IDF 정의로는 체질량지수(BMI)가 30kg/m2보다 크면, 복부비만으로 규정하며 허리둘레는 측정하지 않아도 된다. 그러나 BMI가 30 이하이면 허리둘레가 증가하지 읺은 대상자는 제외시킨다. 반면 NCEP 정의에서는 대사증후군이 다른 기준에 기반하여 진단된다. 또한 IDF에서는 허리둘레에 대한 지형 특정 차단점을 사용하지만, NCEP는 지형에 관계없이 허리둘레 차단점 한 세트만 사용한다.
진단 > IDF

국제당뇨병학회(International Diabetes Federation)이 합의한 대사증후군 세계 정의(2006)에 따르면, 인종 특정적 수치를 반영한 허리둘레를 통해 정의되는 복부비만(BMI가 30kg/m2 이상이면 복부비만이라 하며 허리둘레를 잴 필요가 없다.)을 포함한 다음 두 가지 기준을 가지게 되면 대사증후군이라 한다.
트라이글리세라이드 증가 : > 150mg/dL (1.7mmol/L) 이상, 혹은 체지방 이상(lipid abnormality)에 대한 특정 치료
HDL콜레스테롤 감소 : 남성은 40mg/dL(1.03mmol/L) 이하, 여성은 50mg/dL (1.29mmol/L) 이하, 혹은 체지방 이상(lipid abnormality)에 대한 특정 치료
혈압 증가 : 수축기 혈압 130mmHg 이상, 확장기 혈압 85mmHg 이상, 혹은 고혈압 치료 경력
공복 혈당(fasting plasma glucose, FPG) 증가 : 100mg/dL(5.6mmol/L) 이상, 혹은 제2형당뇨병 진단 경력
FPG가 5.6mmol/L 이상이거나 100mg/dL 이상이면, 구강내당능검사(oral glucose tolerance test, OGTT)가 권고되지만, 대사증후군 발현을 결정할 필요는 없다.
진단 > WHO

세계보건기구(World Health Organization, WHO)에서 1999년 마련한 정의에 의하면, 진성당뇨병(diabetes mellitus), 내당능장애(impaired glucose tolerance), 공복혈당저하(impaired fasting glucose), 인슐린 저항 중 하나가 나타나고, 다음 아래 중 2개가 있을 경우를 대사증후군으로 본다.
혈압 140/90 mmHg 이상
이상지질혈증(Dyslipidemia) 트라이클리세라이드(TG) 1.695mmol/L 이상, HDL콜레스테롤 남성 0.9mmol/L 이하, 여성 1.0mmol/L 이하
복부비만 : 허리:엉덩이 비율(waist:hip ratio) 남성 0.90 이상, 여성 0.85 이상, 혹은 BMI 30kg/m2 이상
미세단백뇨(Microalbuminuria) : 요알부민배설율(urinary albumin excretion ratio) 20µg/min 이상 혹은 알부민:크레아틴 비율(albumin:creatinine ratio) 30mg/g 이상
진단 > EGIR

유럽인슐린저항연구그룹(European Group for the Study of Insulin Resistance) (1999)은 비당뇨병 환자에게서 공복 인슐린 수치 상위 25%로 정의하고, 다음 중 2대 이상인 경우를 인슐린 저항으로 정의하였다.
복부비만 : 남성 허리둘레 94cm 혹은 37인치 이상, 여성 80cm 혹은 31.5인치 이상
이상지질혈증 : TG 2.0mmol/L 이상 혹은 HDL-C  1.0mmol/L 이하, 혹은 이상지질혈증 치료중
혈압 140/90 mmHg 이랑 혹은 고혈압약 복용
공복 혈당(FPG) 6.1mmol/L 이상
진단 > NCEP

미국 국립콜레스테롤 교육프로그램(NCEP)이 제시한 진단 기준은 다음과 같다.
복부비만 : 허리 둘레 남성 102cm(동양인 90cm), 여성 88cm(동양인 85cm) 이상
중성지방 150mg/dL 이상
고밀도 콜레스테롤 : 남성 40mg/dL, 여성 50mg/dL 미만
공복 혈당 : 100mg/dL 이상 또는 당뇨병 치료 중
혈압 : 수축기 130mmHg 이상 또는 이완기 85mmHg 이상
5가지 지표 가운데 3가지 이상이 기준치를 넘으면 대사증후군으로 본다.
치료 및 예방

대사증후군은 심혈관질환의 위험과 당뇨병 발병의 위험을 증가시키므로 일단 진단이 되면 발병의 위험을 줄이기 위해 적극적인 치료에 나서야 한다. 일차적인 치료는 건강한 생활습관을 가지도록 하는 것으로 1년에 5~10%의 체중감량을 달성할 수 있도록 칼로리를 제한하고, 운동량을 증가시키며, 식단을 변화시켜야 한다. 생활습관의 개선만으로 충분치 않거나, 심혈관질환의 위험도가 매우 높은 경우에는 인슐린 증감제(Sensitizer)를 사용해 약물치료를 할 수 있다.
그러나 치료할 수 있는 뚜렷한 방법은 아직 밝혀지지 않았기 때문에 예방이 매우 중요하다. 비만이 가장 근본적인 원인이므로 적절한 체중 유지와 규칙적인 운동으로 예방해야 한다. 또한 스트레스를 받지 않도록 정신적ㆍ육체적 환경을 잘 조절해 마음을 편안하게 하는 것이 중요하다. 이를 예방하는 가장 좋은 방법은 바로 '운동'이다. 운동을 생활화하고, 술과 담배를 줄이는 것이 대사증후군을 예방하는 방법이다. 비만한 사람이 규칙적인 운동을 통해 체중을 줄이게 되면 신체의 인슐린 저항성이 개선될 뿐 아니라 이와 동반된 당뇨병이나 고혈압, 고지혈증 등의 증상도 호전될 수 있다는 것이 연구 결과를 통해 증명된 바 있다. 하루 30분 정도 걷기(1주에 150분 이상의 유산소 운동)나 가벼운 조깅은 체중을 줄이는 데 도움이 될 뿐 아니라 혈압 개선과 혈중 콜레스테롤 감소, 당뇨병 발생 위험을 줄이는 데 효과가 있다. 운동 중 가장 효과적인 방법으로는 복부를 중심으로 한 살빼기다. 허리둘레를 줄이면 내장비만의 위험성도 감소하고 이에 따라 대사증후군에 걸릴 확률도 줄어든다. 올바른 식사습관을 갖는 것도 중요하다. 우선 탄수화물 섭취는 전체 칼로리 중 50% 미만으로 낮추는 것이 좋다. 탄수화물은 단순 다당류의 탄수화물보다는 정제하지 않은 곡류로 만든 빵이나 식품, 현미가 좋으며 설탕은 정제하지 않은 비정제 사탕수수당이 좋다. 이를 통해 칼로리를 감소시키고 저지방을 유지해 복부비만을 방지할 수 있다. 규칙적인 운동이 병행돼야 함은 물론이다.
치료 및 예방 > 약물

대사증후군을 구성하는 증상들은 각각 치료된다. 이뇨제(Diuretic)와 ACE 억제제(ACE inhibitor)는 고혈압 치료에 사용된다. 다양한 콜레스테롤약은 LDL콜레스테롤, 트라이글리세라이드, HDL콜레스테롤이 비정상일 때 사용된다.
치료 및 예방 > 식단

식단의 탄수화물 제한(carbohydrate restriction)은 혈당(blood glucose) 수치를 낮추고 체중 감량을 유도하며 대사증후군 처방약을 줄일 수 있다.
유행병학

세계 성인 인구 중 약 20–25%가 대사증후군의 위험요인 클러스터를 가지고 있다. 2000년 약 32%의 미국 성인이 대사증후군을 가지고 있다. 최근 이 수치는 34%까지 올랐다.
고위험군(high risk)을 지칭하는 연령 특정 차단점 및 참고치가 제대로 마련되어 있지 않기에 어린이 대사증후군 측정 방식에 대한 합의된 기준은 없다. 이어지는 심혈관계 위험 요약 스코어(cardiometabolic risk summary score)는 대사증후군의 이분법적 측정을 대신하여 아동용으로 사용된다.
진단기준의 제한점

'증후군'이란 공통적인 병인을 가지고 다양한 증상과 임상소견으로 표현되는 표현할 때 사용하는 용어이다. 하지만 대사증후군은 인슐린저항성이 가장 중요한 병적요인이지만 아직까지 각 진단기준 요소들의 공통적인 병인이라고 할 수 없다. 따라서 대사증후군만을 위한 특별한 치료방법이 없고, 진단기준 요소들 각각에 대한 예방 혹은 치료로만 대사증후군을 예방 혹은 치료 할 수 있다. 현재의 진단기준이 모호하거나 불완전하고 진단기준치에 대한 근거가 명확하지 않다. 현재의 각종 진단기준은 기준치가 장기적인 전향적 연구결과에 의한 것이 아닌 전문가 진단의 합의에 의해 이루어진 인위적인 것이라는 결정적인 한계 때문이다. 복부 비만, 고혈압, 혈당장애, 고중성지방, 낮은 HDL콜레스테롤이라는 5가지 중 3가지가 한꺼번에 나타나는 현상이 일어나는 증상을 대사 증후군으로 정의한다. 이는 현재 대사증후군의 진단기준을 이루는 각 위험 인자들의 위험도가 동일하지 않기 때문에 이러한 진단에는 제한이 있다. 하지만 환자로 하여금 각종 심혈관 질환 위험요인들의 군집성 개념을 이해하는 데 도움이 되고, 병인과 관련된 각종 기초연구를 활성화시키는 등의 역할을 하기도 한다.
같이 보기 > 질병

갑상선기능저하증
고혈압(hypertension)
괴혈병 & 비타민 C
뇌졸중(stroke)
당뇨병(diabetes)
만성 신부전(CKD) - 신부전 & 부신
만성 피로 증후군(CFS), 생활습관병, 췌장암
멜라스 증후군(영어판)
발기부전(erection dysfunction)
복부비만, 복수 (질병)
심혈관질환(cardiovascular disease)
암 & 저체온증
윌슨 체온증(영어판)
인슐린 저항(insulin resistance)
저나트륨혈증(염분 결핍)
지방간(fatty liver)
혈관성 치매
저밀도 지질단백질(LDL) - 나쁜 콜레스테롤
고밀도 지질단백질(HDL) - 좋은 콜레스테롤
같이 보기 > 물질

마그네슘 - 인슐린 민감성(IS) VS 인슐린 저항성(IR)
사포닌, 진세노사이드, 엘루테로사이드(en:Eleutheroside)
오메가-3 지방산 VS 오메가-6 지방산 VS 오메가-9 지방산, 포화 지방산
요산
종양괴사인자 알파(tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)
카페인, 디카페인, 보리 커피 - 대사질환자들에게는 카페인이 좋지 않으므로 디카페인 음료가 권장됨
콜레스테롤
트리메틸라민-N-산화물(en:Trimethylamine N-oxide, TMAO)
폴리코사놀(policosanol)
피트산(en:Phytic acid, IP6), 이노시톨, 발아현미, 감마 아미노뷰티르산(GABA)
AMP-활성단백질키나제(영어판)
같이 보기 > 기타

기초대사율(BMR)
내장온열법(온열치료법)
대사체학, 대사회로, 대사물질, 에너지대사(생체에너지학)
디톡스, 여주 (식물)(비터 멜론), 피니톨(en:Pinitol), 조효소 Q10(코엔자임 Q10)
링거액
물질대사(신진대사)
동화작용
이화작용
에너지 음료, 카르니틴, 스피룰리나 (식품)
유전자 변형 생물, 고과당 옥수수 시럽(HFCS)
지방세포, 지질대사(en:Lipid metabolism), 카르니틴, 리포산(en:Lipoic acid)
체지방, 중성지방, 트라이글리세라이드(TG)
맹강녀

맹강녀(孟姜女)는 만리장성을 울음으로 무너뜨렸다는 만리장성 축성공사에 얽힌 비극적인 전설의 여주인공이다. 폭정(暴政)의 비극을 실화로서 말할 수 없으므로, 전설의 형태를 빌려 표현한 것으로 여겨진다.
맹강(孟姜)이라는 말은 '강(姜)'씨 성을 가진 집안의 맏딸이라는 뜻이다. 이 맹강녀는 시경(詩經)에도 여러 번 등장할 정도로 그 역사가 오래되었다. (小雅 - 有女同車章)