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대장암
예방 > 건강검진 > 대한민국에서의 대장암 검진

국민건강보험공단은 국가 암검진 사업의 일환으로 50세 이상을 대상으로 매년 1회 대장암 검진을 시행하고 있다. 건강보험의 대장암 검진은 2단계로 진행되는데 먼저 분변잠혈검사로 이상 여부를 확인한다. 여기서 잠혈이란 소변이나 대변에 화학검사로 확인 가능할 정도의 극소량 혈액(잠재혈액)이 섞여 나오는 것을 말한다. 흔히 궤양, 치질, 용종, 위암, 대장암 등이 출혈의 원인이며 이러한 질환이 있는 경우 분변잠혈검사에서 양성이 나올 수 있다. 분변잠혈검사에서 이상 소견이 발견되면 2단계로 대장내시경검사를 실시하는데, 내시경으로 대장을 직접 관찰하면서 용종과 암 여부를 확인한다. 이때 용종이 발견되면 바로 제거해 조직검사를 실시함으로써 대장암을 정확히 진단할 수 있다. 단, 대장내시경이 어려운 경우 대장이중조영검사를 선택적으로 시행할 수 있다. 대장 이중조영검사(대장조영술)는 항문을 통해 조영제와 가스를 넣고 방사선 사진을 찍는 것이다. 대장내시경 검사에 비해 검사 중 고통이 비교적 덜하며, 전체 대장을 확인할 수 있다. 그러나 대장내시경에 비해 정확도가 낮을 뿐 아니라 용종이나 종양이 발견되는 경우에는 또다시 대장내시경을 해야 하며, 방사선 노출도 있다. 그래서 미국에서는 2009년부터 대장암 검진 방법으로 대장조영술을 권장하지 않고 있다. 이러한 대장암 검진의 검사비용은 공단에서 전액 부담하되, 대장내시경을 수면으로 진행하는 경우 발생하는 수면비용은 수검자가 부담한다.
치료

대장암 치료는 완치 또는 증상 완화를 목표로 할 수 있다. 어떤 목표를 채택할지 결정하는 것은 종양의 병기뿐만 아니라 환자의 건강 및 선호도를 포함한 다양한 요인에 따라 달라진다. 다학제적 연구방법을 통한 평가는 환자가 수술에 적합한지 여부를 결정하는 데 중요한 부분이다. 대장암을 조기에 발견하면 수술로 완치할 수 있다. 그러나 전이가 있는 말기에 발견되면 완치 가능성이 낮아지고 종양으로 인한 증상을 완화하고 환자가 최대한 편안하게 지낼 수 있도록 완화 치료를 하는 경우가 많다.
치료 > 수술

초기 단계의 대장암은 내시경 점막 절제술 또는 내시경 점막하 박리술을 포함한 여러 기술 중 하나를 사용하여 대장 내시경 검사 중에 제거할 수 있다. 림프절 전이 가능성이 낮고 종양의 크기와 위치로 인해 일괄 절제가 가능한 경우 내시경 절제술이 가능하다. 국소 암 환자의 경우, 완치를 목표로 충분한 여유를 두고 수술로 완전히 제거하는 것이 선호되는 치료법이다. 선택될 수 있는 방법으로 부분 결장 절제술(직장 병변의 경우 직장 절제술)로, 결장 또는 직장의 영향을 받은 부분과 함께 장간막 일부 및 혈액 공급을 제거하여 배액되는 림프절의 제거를 용이하게 한다. 이 수술은 개복술 또는 복강경으로 시행할 수 있으며, 개인 및 병변의 요인에 따라 다르다. 그런 다음 결장을 다시 연결하거나 결장루를 만들 수도 있다.
간이나 폐에 전이가 아주 적게만 있는 경우 이들도 제거할 수 있다. 수술 전에 화학 요법을 사용하여 암을 제거하기 전에 암을 축소시킬 수 있다. 대장암이 재발하는 가장 흔한 두 부위는 간과 폐이다. 복막 암종증 세포 축소 수술의 경우 암을 제거하기 위해 때때로 복강 내 온열항암화학요법(Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy, HIPEC) 과 함께 사용할 수 있다.
치료 > 화학 요법

대장암과 직장암 모두 특정 경우에는 수술과 함께 화학 요법을 사용할 수 있다. 대장암 및 직장암 관리에 화학 요법을 추가할지 여부는 질병의 병기에 따라 결정된다.
1기 대장암에서는 화학 요법을 시행하지 않으며 수술로 최종 치료를 끝낸다. 2기 대장암에서 화학 요법의 역할은 논란의 여지가 있으며, 일반적으로 T4 종양, 미분화 종양, 혈관 및 회음부 침범 또는 부적절한 림프절 샘플링과 같은 위험 요인이 확인되지 않는 한 화학 요법을 시행하지 않는다. 또한 불일치 복구 유전자에 이상이 있는 사람은 화학 요법의 효과를 받지 못하는 것으로 알려져 있다. 3기 및 4기 대장암의 경우 화학 요법은 치료의 필수적인 부분이다.
암이 림프절이나 먼 장기로 퍼진 경우(각각 3기 및 4기 대장암의 경우) 화학요법제인 플루오로우라실, 카페시타빈 또는 옥살리플라틴을 추가할 경우 기대 수명이 늘어날 수 있다. 림프절에 암이 없는 경우 화학 요법의 효과는 논란의 여지가 있다. 암이 광범위하게 전이되었거나 절제 불가능한 경우 완화 치료를 한다. 일반적으로 이러한 환경에서는 여러 가지 화학 요법 약물이 사용될 수 있다. 이러한 경우에 대한 화학 요법 약물에는 카페시타빈, 플루오로우라실, 이리노테칸, 옥살리플라틴 및 UFT가 포함될 수 있다. 카페시타빈과 플루오로우라실은 서로 바꿔서 사용할 수 있으며, 카페시타빈은 경구용 약물이고 플루오로우라실은 정맥주사용 약물이다. 대장암에 사용되는 특정 요법으로는 CAPOX, 폴폭스, 폴폭시리, 폴피리 등이 있다. 베바시주맙과 같은 항혈관 신생 약물은 종종 1차 치료에서 추가된다. 2차 치료에서 사용되는 또 다른 종류의 약물은 표피 성장 인자 수용체 억제제이며, 이 중 FDA 승인을 받은 세 가지 약물은 아플리버셉트, 세툭시맙, 파니투무맙이다.
저병기 직장암에 대한 접근 방식의 주요 차이점은 방사선 치료를 통합하는 것이다. 종종 방사선 치료는 수술적 절제를 가능하게 하는 보조 요법으로 화학 요법과 함께 사용되어, 궁극적으로 결장루가 필요하지 않도록 만들 수 있다. 그러나 낮은 위치의 종양에서는 불가능할 수 있으며, 이 경우 영구적인 인공항문이 필요할 수 있다. 4기 직장암은 4기 대장암과 유사하게 치료한다.
복막 암종증으로 인한 4기 대장암은 일부 사람들에게는 세포 감소 수술과 함께 복강 내 온열항암화학요법을 사용하여 치료할 수 있다. 또한, T4 대장암은 향후 재발을 방지하기 위해 복강 내 온열항암화학요법으로 치료할 수 있다.
치료 > 방사선 치료

방사선과 화학 요법의 병용은 직장암 치료에 유용할 수 있지만, 치료가 필요한 일부 환자의 경우 화학 방사선 요법이 급성 치료 관련 독성을 증가시킬 수 있으며, 국소 재발이 적기는 하지만 방사선 치료 단독 요법에 비해 생존율을 향상시키지는 않는 것으로 나타났다. 대장암에 방사선 치료를 사용하는 것은 방사선에 대한 장의 민감성 때문에 일반적인 치료법은 아니다. 화학 요법과 마찬가지로 방사선 요법은 직장암의 임상 단계 T3 및 T4에 대한 신보조항암으로 사용될 수 있다. 이는 종양의 크기를 줄이거나 병기를 낮추어 외과적 절제를 준비하며 국소 재발률도 낮춘다. 국소 진행성 직장암의 경우, 신보조 항암화학방사선요법이 표준 치료법이 되었다. 또한, 수술이 불가능한 경우 방사선 치료는 대장암 환자의 10~15%에서 발생하는 대장암의 폐 전이에 대한 효과적인 치료법으로 제안되고 있다.
치료 > 면역 요법

면역 관문 억제제를 사용한 면역 요법은 불일치 복구 결핍과 미세 위성 불안정성이 있는 대장암 유형에 유용한 것으로 밝혀졌다. 펨브롤리주맙은 불일치 복구 과정이 결핍되고 일반적인 치료에 실패한 진행성 대장암 종양에 대해 승인되었다. 그러나 대부분의 환자는 증상이 완화되더라도 수개월 또는 수년이 지날 경우 다시 악화된다.
한편, 2022년 6월 뉴잉글랜드 저널 오브 메디슨(NEJM)에 발표된 전향적 2상 임상 연구에서는 불일치 복구 결핍(dMMR) 2기 또는 3기 직장 선암 환자 12명에게 6개월 동안 3주마다 항 PD-1 단일클론 항체인 도스타리맙을 단일 제제로 투여했다. 평균 12개월(범위: 6~25개월) 동안 추적 관찰한 결과, 12명의 환자 모두 MRI, 18F플루오로데옥시글루코스 양전자방출단층촬영, 내시경 평가, 디지털 직장 검사 또는 생검에서 종양의 증거가 없는 완전한 임상 치료 반응을 나타냈다. 또한 임상시험에 참여한 환자 중 화학 방사선 요법이나 수술이 필요한 환자는 없었으며, 3등급 이상의 부작용을 보고한 환자도 없었다. 그러나 이 연구 결과는 유망하지만, 연구 규모가 작고 장기적인 결과에 대한 불확실성이 있다.
치료 > 완화 요법

대장암이 진행되었거나 심각한 증상이 있는 모든 사람에게 완화 치료를 권장한다. 완화의료의 참여는 증상과 불안을 개선하고 병원 입원이 필요한 상황을 예방하여 환자와 가족 모두의 삶의 질을 개선하는 데 도움이 될 수 있다.
난치성 대장암 환자의 경우, 완화 치료는 암으로 인한 증상이나 합병증을 완화하지만 근본적인 암을 치료하지 않고 삶의 질을 개선하는 시술로 구성될 수 있다. 수술 옵션에는 일부 암 조직을 제거하는 비치료적 수술, 장의 일부를 우회하는 수술, 스텐트 삽입술 등이 포함될 수 있다. 이러한 시술은 증상을 개선하고 종양으로 인한 출혈, 복통, 장폐색 등의 합병증을 줄이기 위해 고려할 수 있다. 비수술적 대증 치료 방법으로는 종양 크기를 줄이기 위한 방사선 치료와 진통제가 있다.
치료 > 추적 관찰

미국 국립 종합 암 네트워크와 미국 임상 종양학회는 대장암 추적 관찰에 대한 가이드라인을 제공한다. 대장암 이후 2년간은 3~6개월마다, 그 후 5년간은 6개월마다 병력 및 신체 검사를 받을 것을 권장한다. 암세포 배아 항원 혈중 농도 측정도 같은 시기에 실시하지만, 개입이 필요한 T2 이상의 병변이 있는 사람에게만 권장된다. 재발 위험이 높고(예: 분화도가 낮은 종양 또는 정맥 또는 림프 침범이 있는 경우) 완치를 목적으로 하는 치료 수술 후보자인 경우 처음 3년 동안 매년 흉부, 복부 및 골반의 CT 스캔을 고려할 수 있다. 대장내시경 검사는 1년 후에 시행할 수 있지만, 종괴가 막혀서 초기 병기 중에 시행할 수 없는 경우에는 3~6개월 후에 시행해야 한다. 융모성 용종, 1센티미터 이상의 용종 또는 고등급 이형성증이 발견되면 3년 후, 그 후 5년마다 반복할 수 있다. 다른 이상 소견이 있는 경우 1년 후에 대장내시경 검사를 반복할 수 있다.
정기적인 양전자 방출 단층 촬영 또는 초음파 스캔, 흉부 엑스레이, 전혈구 수 또는 간 기능 검사는 권장하지 않는다.
비전이성 대장암 치료를 위해 근치적 수술 또는 보조 요법(또는 둘 다)을 받은 환자의 경우, 집중적인 감시와 면밀한 추적 관찰이 추가적인 생존율 증가를 만들지 않는 것으로 나타났다.
치료 > 운동

향후 암 생존자에게 2차 치료로 운동이 권장될 수 있다. 역학 연구에서 운동은 대장암 관련 사망률과 모든 원인에 의한 사망률을 감소시킬 수 있다고 한다. 이러한 효과를 관찰하는 데 필요한 구체적인 운동량에 대한 결과는 상반된 결과를 보였다. 이러한 차이는 종양 생물학 및 바이오마커 발현의 차이를 반영할 수 있다. Wnt 신호 전달 경로에 관여하는 CTNNB1(β-카테닌) 발현이 부족한 종양 환자는 대장암 사망률 감소를 관찰하기 위해 운동량 측정 기준인 주당 18 MET(Metabolic Equivalent, 운동 대사량) 시간 이상의 운동이 필요했다. 운동이 생존에 도움이 되는 메커니즘은 면역 감시 및 염증 경로에 관여할 수 있다. 임상 연구에 따르면, 일차 치료를 마친 후 2주 동안 적당한 운동을 한 II-III 기 대장암 환자에게서 전 염증 반응이 발견되었다. 산화 균형은 관찰된 혜택의 또 다른 가능한 메커니즘일 수 있다. 1차 치료 후 2주간 중등도 운동을 한 사람들의 소변에서 8-oxo-dG 가 유의하게 감소한 것으로 나타났다. 다른 가능한 기전으로는 대사 호르몬과 성 스테로이드 호르몬이 있을 수 있지만, 이러한 경로는 다른 유형의 암에도 관여할 수 있다.
또 다른 잠재적 바이오마커는 p27일 수 있다. p27이 발현되고 주당 18시간 이상의 운동을 한 종양 생존자는 주당 18시간 미만의 운동을 한 생존자에 비해 대장암으로 인한 사망률이 감소하는 것으로 나타났다. p27 발현이 없는 생존자 중 운동을 한 생존자는 예후가 나쁜 것으로 나타났다. PI3K/AKT/mTOR 경로의 구성적 활성화는 p27의 손실을 설명할 수 있으며, 과도한 에너지 균형은 암세포의 분열을 막기 위해 p27을 상향 조절할 수 있다.
신체 활동은 낮은 병기의 대장암 환자에게도 도움이 된다. 단기간의 유산소 운동은 체력, 암 관련 피로 및 건강 관련 삶의 질이 개선되는 것으로 보고되었다. 그러나 이러한 개선은 불안과 우울증과 같은 질병 관련 정신 건강 수준에서는 관찰되지 않았다.
예후

600개 가량의 유전자가 대장암의 결과와 관련이 있다. 여기에는 열충격 70kDa 단백질 1(HSPA1A)과 같이 발현이 높을수록 예후가 좋지 않은 불리한 유전자와 RNA 결합 단백질 3(RBM3)과 같이 발현이 높을수록 생존율이 높아지는 유리한 유전자가 모두 포함된다.
예후 > 재발률

수술에 성공한 사람의 평균 5년 재발률은 1기 암의 경우 5%, 2기는 12%, 3기는 33%이다. 그러나 위험 인자의 수에 따라 2기에서는 9~22%, 3기에서는 17~44%까지 다양하다.
예후 > 생존율

유럽에서는 대장암의 5년 생존율이 60% 미만이다. 선진국에서는 대장암에 걸린 사람의 약 1/3이 대장암으로 사망한다.
생존율은 암의 발견 및 암의 유형과 직접적인 관련이 있지만, 증상이 있는 암의 경우 일반적으로 상당히 진행된 경우가 많기 때문에 전반적으로 좋지 않다. 조기 발견의 생존율은 말기 암의 약 5배에 달한다. 근육 점막을 침범하지 않은 종양(TNM 병기 Tis, N0, M0)의 5년 생존율은 100%이며, 점막하층(점막층 내) 또는 근육층(근육층 내)의 침습성 암 환자의 5년 평균 생존율은 약 90%이다. 더 침습적이지만 노드 침범이 없는 종양(T3-4, N0, M0)을 가진 환자의 평균 5년 생존율은 약 70%이다. 국소 림프절이 양성인 환자(모든 T, N1-3, M0)의 평균 5년 생존율은 약 40%인 반면, 원격 전이가 있는 환자(모든 T, 모든 N, M1)는 예후가 좋지 않으며 5년 생존율은 5% 미만에서 31%까지 다양하다. 예후는 환자의 체력 수준, 전이 정도, 종양 등급 등 다양한 요인에 따라 달라진다.
대장암이 생존자에게 미치는 영향은 매우 다양하지만, 질병과 치료로 인한 신체적, 심리적 결과에 적응해야 하는 경우가 많다. 예를 들어, 일차 치료가 끝난 후 요실금, 성기능 장애, 장루 관리 문제, 암 재발에 대한 두려움 등을 경험하는 것이 일반적이다.
2021년에 발표된 질적 체계적 문헌고찰에 따르면 대장암 투병 및 그 이후의 삶에 적응하는 데 영향을 미치는 세 가지 주요 요인은 지원 메커니즘, 치료 후유증의 심각성, 심리사회적 적응이다. 따라서 환자들이 치료 후 삶에 더 잘 적응할 수 있도록 적절한 지원을 제공하는 것이 중요하다.
역학

전 세계적으로 매년 100만 명 이상이 대장암에 걸리며, 1990년 49만 명에서 2010년 기준 약 71만 5천 명이 대장암으로 사망하고 있다.
2012년 기준, 여성에서 두 번째로 흔한 암 원인(진단의 9.2%), 남성에서 세 번째로 흔한 암 원인(10.0%)이며 폐암, 위암, 간암에 이어 암 사망의 네 번째로 흔한 원인이다. 개발도상국보다 선진국에서 더 흔하다. 전 세계적으로 발병률은 10배 정도 차이가 나며 호주, 뉴질랜드, 유럽, 미국에서 가장 높고 아프리카와 중앙아시아에서 가장 낮다.
역학 > 미국

2022년 미국의 대장암 발병률은 약 15만 1000명의 성인에게 발생할 것으로 예상되며, 여기에는 10만 6000여 건의 새로운 대장암(남성 약 5만 4,000건, 여성 약 5만 2,000건)과 약 4만 5000건의 직장암이 포함될 것으로 예상된다. 1980년대 이후 대장암 발병률은 감소하여 2014년부터 2018년까지 50세 이상 성인에서 매년 약 2%씩 감소했으며, 이는 주로 검진 개선으로 인한 것이다. 그러나 25세에서 50세 사이에서는 대장암 발병률이 증가했다. 2023년 초 미국암학회(ACS)는 2019년 대장암 진단의 20%가 55세 미만 환자로 1995년 대비 약 2배 증가했으며, 50세 미만에서는 진행성 질환 비율이 매년 약 3%씩 증가했다고 보고했다. 2023년에는 50세 미만에서 19,550건의 대장암 진단과 3,750건의 사망이 발생할 것으로 예측했다. 대장암은 또한 미국 내 모든 인종/민족 그룹 중 발병률이 가장 높은 흑인 커뮤니티에 불균형적으로 영향을 미친다. 아프리카계 미국인은 대부분의 다른 그룹에 비해 대장암에 걸릴 확률이 약 20%, 대장암으로 사망할 확률이 약 40% 더 높다. 흑인은 암 예방, 발견, 치료 및 생존에 더 큰 장애물을 경험하는 경우가 많으며, 여기에는 암과의 명백한 연관성을 넘어서는 복잡하고 체계적인 인종적 격차가 포함된다.
역학 > 영국

영국에서는 매년 약 41,000명이 대장암에 걸리며 이는 네 번째로 흔한 암 유형이다.
역학 > 호주

호주에서는 남성 19명 중 1명, 여성 28명 중 1명이 75세 이전에 대장암에 걸리며, 남성 10명 중 1명, 여성 15명 중 1명은 85세까지 대장암에 걸린다.
역학 > 파푸아뉴기니

파푸아뉴기니와 솔로몬 제도를 포함한 태평양 섬나라 등 개발도상국에서 대장암은 폐암, 위암, 간암 또는 유방암에 비해 가장 흔하지 않은 매우 드문 암이다. 매년 10만 명 중 최소 8명이 대장암에 걸릴 확률이 가장 높은 것으로 추정되는데, 이는 폐암이나 유방암의 경우 여성에서만 10만 명 중 24명이 대장암에 걸리는 것과는 대조적이다.
연구

시험관 내 예비 연구에 따르면 유산균(예: 유산균, 연쇄상구균 또는 락토코쿠스)은 항산화 활동, 면역 조절, 프로그램된 세포 사멸 촉진, 항증식 효과, 암세포의 후성유전학적 변형 등 여러 메커니즘을 통해 대장암의 발생과 진행을 예방할 수 있다고 한다. 대장암과 직장암의 마우스 모델이 개발되어 연구에 사용되고 있다.
암 게놈 아틀라스
대장암 조직 및 세포주와 관련된 게놈 및 단백질체 데이터를 통합한 대장암 아틀라스가 개발되었다.
암과 4개의 용종을 보여주는 세로로 절제된 갓 절제한 결장 분절(Segment)과 이 결장 분절에서 암이 발생할 가능성이 있는 구역 결함(암이 발생하기 전이나 발생하기 쉬운 조직 영역)을 나타내는 다이어그램. 이 다이어그램은 종양의 전구체였던 하위 클론(Subclone)과 하위-하위 클론(Sub-Subclone)을 나타낸다.
간으로 광범위하게 전이된 대장암
다양한 조직 병리학적 유형의 대장암의 상대적 발생률. 대장암의 대부분은 선암이다.
대장 선암에서의 "지저분한 괴사"
초기 대장암의 국소 절제술 다이어그램
직장암의 국소 수술 다이어그램
2012년 인구 백만 명당 대장암 및 직장암 사망자 수   3–17  18–21  22–27  28–36  37–54  55–77  78–162  163–244  245–329  330–533
랄모니르하트구

방글라데시 랄모니르하트구
랄모니르하트구(벵골어: লালমনিরহাট জেলা)는 방글라데시 북부 국경에 위치한 구로 행정 중심지는 랄모니르하트이고, 랑푸르주의 일부이다. 1984년 2월 1일에 군으로서 랄모니르하트 마하쿠마 정이 설치되었다. 인도 서벵골주의 쿠치베하르와 잘파이구리에서 북쪽으로, 랑푸르구에서 남쪽으로, 쿠리그람구와 쿠치베하르에서 동쪽으로, 랑푸르구와 닐파마리구에서 서쪽으로 50km 정도 떨어진 곳에 위치한다. 랄모니르하트구의 국경선은 281.6km이다.
어원

19세기 말, 벵골 두라스 철도(BDR)의 노동자들이 철도 설치를 위해 진흙을 파다가 붉은 색의 돌을 발견했고 그 이후로 그 장소는 랄모니로 인식되었다. 반면에 몇몇 전설적인 의견들은 랄모니라는 이름의 여성이 소유한 땅을 획득한 철도가 그녀의 이름을 딴 땅을 철도에 대한 그녀의 공헌의 인정으로 유지했다고 한다. 다른 의견들은 1783년 농민 지도자와 함께 랄모니라는 여성이 누룰딘이 일반 농민들의 이익을 확립하기 위해 영국 군인들과 지주들에 맞서 싸웠고 통치자들의 잔혹함에 맞서 그녀의 목숨을 버렸다는 것이다. 그 장소는 존경의 표시로 랄모니라고 이름 지어졌다. "모자"라는 단어는 시간이 지남에 따라 그녀의 이름에 붙게 되었다.
역사

1984년 2월 1일 당시 방글라데시 정부의 여성 및 사회복지부 장관이 취임하면서 마하쿠마에서 지역으로 부상했다. 그 후 1984년 3월 18일에 우파질라로 랄모니르하트 사다르타나가 설립되었다. 그 결과, 랄모니르하트구의 우파질라의 수는 파트그람, 하티반다, 칼리간지, 아딧마리, 랄모니르하트 사다르 등 5개가 된다. 당시 시나이, 라자르하트, 가리알당가 연합이 쿠리그람구에 추가되었으며 랄모니르하트구와 지방 자치체의 연합 수는 각각 41개와 1개가 된다. 랄모니르하트 사다르는 104평방마일이 된다. 1985년 이후, 다하그람과 앙가르포타 지역은 파트그람 우파질라의 단일 연합이 되었고 총 연합 수는 42개가 되었다.
지리학

랄모니르하트구는 방글라데시의 북쪽에 있다. 랄모니르하트구에는 6개의 강이 있다. 티스타강은 이 지역의 주요 강 중 하나이다. 티스타강의 총 길이는 315km이고, 그 중 115km는 방글라데시에 있다. 총 경작지는 98,875 헥타르이다.
인구

| 연도 | 인구 | ±% p> a. |
| --- | --- | --- |
| 1974  | 628,089 | —     |
| 1981  | 766,307 | +2.88% |
| 1991  | 953,460 | +2.21% |
| 2001  | 1,109,343 | +1.53% |
| 2011  | 1,256,099 | +1.25% |
| 2022  | 1,428,406 | +1.18% |
Sources:
2011년 방글라데시 인구 조사에 따르면, 랄모니르하트구의 인구는 1,256,099명이고, 그 중 628,799명은 남성이고 627,300명은 여성이다. 농촌 인구는 117,414명(88.96%)인 반면 도시 인구는 138,685명(11.04%)이었다. 랄모니르하트구는 7세 이상 인구의 문맹률이 46.09%로 남성 49.30%, 여성 42.89%였다.
교육

랄모니르하트구에는 26개의 단과대학, 212개의 중등학교, 754개의 초등학교, 85개의 마드라사, 3개의 종합기술학교, 1개의 전문학교와 대학이 있다. 랄모니르하트구는 방글라데시의 7개 문맹 퇴치 자유 구역 중 하나이다. 랄모니르하트구의 문맹률은 65%이다.
경제

농업은 주요 수입원으로 72.78%가 농부이고 10.49%가 사업가이며 3.46%가 노동자이고 4.45%가 노동자이다.
SQL요그

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MySQL GUI
개발자: Webyog, Inc.

안정화 버전: 13.3.0    / 2024년 7월 23일(6개월 전)(2024-07-23)
 
프로그래밍 언어: C++
운영 체제: 마이크로소프트 윈도우
크기: 12.1MB
언어: 영어
종류: RDBMS
라이선스: 사유
상태: 개발 중
웹사이트: http://webyog.com
SQL요그(영어: SQLyog)는 웹요그사가 개발한 MySQL용 GUI 도구이다. SQL요그는 무료 버전과 유료 버전이 있다. 커뮤니티 에디션은 오픈소스 프로젝트로서 구글 코드에서 무료로 받아 사용할 수 있다. 프로페셔널, 엔터프라이즈, 얼티밋 에디션은 유료로 판매되고 있다.
같이 보기

MON요그
파진

파진 시가지
파진(크로아티아어: Pazin, 이탈리아어: Pisino, 독일어: Mitterburg)은 크로아티아 서부와 이스트라반도에 위치한 도시로, 이스트라주의 주도이며 면적은 137km2, 도시 인구는 4,986명(2001년 기준), 지방 자치체 인구는 9,227명(2001년 기준)이다. 983년 문헌에 처음 등장했으며 1374년 합스부르크 왕가 소유로 넘어갔다.
인구

| 연도 | 인구 | ±% |
| --- | --- | --- |
| 1880  | 8,342 | —     |
| 1890  | 8,330 | −0.1% |
| 1900  | 9,200 | +10.4% |
| 1910  | 10,317 | +12.1% |
| 1921  | 11,211 | +8.7% |
| 1931  | 10,518 | −6.2% |
| 1948  | 8,685 | −17.4% |
| 1953  | 8,537 | −1.7% |
| 1961  | 8,389 | −1.7% |
| 1971  | 8,158 | −2.8% |
| 1981  | 8,889 | +9.0% |
| 1991  | 9,369 | +5.4% |
| 2001  | 9,227 | −1.5% |
| 2011  | 8,638 | −6.4% |
출처: Naselja i stanovništvo Republike Hrvatske 1857–2001, DZS, Zagreb, 2005
기후

| Pazin (1971–2000, extremes 1961–2014)의 기후> 월 | Pazin (1971–2000, extremes 1961–2014)의 기후> 1월 | Pazin (1971–2000, extremes 1961–2014)의 기후> 2월 | Pazin (1971–2000, extremes 1961–2014)의 기후> 3월 | Pazin (1971–2000, extremes 1961–2014)의 기후> 4월 | Pazin (1971–2000, extremes 1961–2014)의 기후> 5월 | Pazin (1971–2000, extremes 1961–2014)의 기후> 6월 | Pazin (1971–2000, extremes 1961–2014)의 기후> 7월 | Pazin (1971–2000, extremes 1961–2014)의 기후> 8월 | Pazin (1971–2000, extremes 1961–2014)의 기후> 9월 | Pazin (1971–2000, extremes 1961–2014)의 기후> 10월 | Pazin (1971–2000, extremes 1961–2014)의 기후> 11월 | Pazin (1971–2000, extremes 1961–2014)의 기후> 12월 | Pazin (1971–2000, extremes 1961–2014)의 기후> 연간 |
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| 역대 최고 기온 °C (°F) | 21.4 (70.5) | 23.0 (73.4) | 26.5 (79.7) | 28.8 (83.8) | 33.7 (92.7) | 35.6 (96.1) | 38.6 (101.5) | 38.7 (101.7) | 34.8 (94.6) | 28.8 (83.8) | 25.2 (77.4) | 21.6 (70.9) | 38.7 (101.7) |
| 일평균 최고 기온 °C (°F) | 8.7 (47.7) | 10.0 (50.0) | 13.0 (55.4) | 16.2 (61.2) | 21.6 (70.9) | 25.1 (77.2) | 28.4 (83.1) | 28.5 (83.3) | 23.9 (75.0) | 18.7 (65.7) | 12.9 (55.2) | 9.5 (49.1) | 18.0 (64.4) |
| 일일 평균 기온 °C (°F) | 3.0 (37.4) | 3.5 (38.3) | 6.4 (43.5) | 9.9 (49.8) | 14.8 (58.6) | 18.3 (64.9) | 20.8 (69.4) | 20.2 (68.4) | 16.0 (60.8) | 11.7 (53.1) | 6.9 (44.4) | 3.9 (39.0) | 11.3 (52.3) |
| 일평균 최저 기온 °C (°F) | −1.9 (28.6) | −2.1 (28.2) | 0.5 (32.9) | 3.9 (39.0) | 8.1 (46.6) | 11.4 (52.5) | 13.3 (55.9) | 12.9 (55.2) | 9.6 (49.3) | 6.1 (43.0) | 1.9 (35.4) | −0.9 (30.4) | 5.2 (41.4) |
| 역대 최저 기온 °C (°F) | −18.7 (−1.7) | −15.9 (3.4) | −14.0 (6.8) | −7.8 (18.0) | −2.5 (27.5) | 1.7 (35.1) | 5.2 (41.4) | 3.5 (38.3) | −2.0 (28.4) | −5.6 (21.9) | −10.5 (13.1) | −15.5 (4.1) | −18.7 (−1.7) |
| 평균 강수량 mm (인치) | 74.7 (2.94) | 66.9 (2.63) | 78.8 (3.10) | 91.7 (3.61) | 79.1 (3.11) | 92.7 (3.65) | 65.0 (2.56) | 94.9 (3.74) | 102.8 (4.05) | 123.5 (4.86) | 123.7 (4.87) | 92.6 (3.65) | 1,066.4 (41.98) |
| 평균 강수일수 (≥ 0.1 mm) | 10.0 | 8.1 | 9.4 | 13.1 | 11.9 | 12.1 | 8.5 | 9.1 | 9.6 | 10.9 | 11.2 | 10.4 | 124.2 |
| 평균 강설일수 (≥ 1.0 cm) | 1.5 | 0.9 | 0.5 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.1 | 0.5 | 3.6 |
| 평균 상대 습도 (%) | 78.6 | 73.0 | 70.8 | 71.4 | 72.1 | 71.9 | 68.4 | 70.6 | 76.6 | 78.6 | 79.4 | 79.3 | 74.2 |
| 평균 월간 일조시간 | 86.8 | 118.7 | 142.6 | 165.0 | 210.8 | 222.0 | 275.9 | 266.6 | 207.0 | 151.9 | 90.0 | 74.4 | 2,011.7 |
출처: Croatian Meteorological and Hydrological Service
유명 인물

루이지 달라피콜라
국기원

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원어 명칭: 국기원 Kukkiwon World Taekwondo Headquarters
설립: 1972년 11월 30일
유형: 연구 기관, 국제 기구
형태: 특수법인
본부: 대한민국
위치: 서울특별시 강남구 테헤란로7길 32 (역삼동 635번지)
활동 지역: 세계
공식 언어: 한국어
이사장: 전갑길
제휴 단체: 세계 태권도 연맹 대한민국태권도협회 태권도진흥재단
웹사이트: www.kukkiwon.or.kr
국기원 정문
국기원(國技院, Kukkiwon, World Taekwondo Headquarters)은 태권도 중앙 도장으로서 세계 태권도 본부 기능을 수행하는 단체이다. 대한민국 문화체육관광부가 주무관청인 특수법인으로, 오늘날 세계 태권도 연맹의 모체이다. 또한 국기원에서는 품단증과 각종 자격증을 발행하고, 태권도 인구 저변확대를 위하여 요구되는 연구, 교육 그리고 행사를 주관하는 국제기관이다. 또한 연중 행사로는 세계태권도한마당이 있고, 무도나 스포츠태권도의 중흥 발전에도 기여하는 역할을 한다.
설립 근거

태권도 진흥 및 태권도공원 조성 등에 관한 법률 제19조
설립 목적

대한민국의 고유한 문화유산인 태권도를 범국민적인 운동으로 발전하고 확산시켜 국민의 체력 향상과 건전하고 명랑한 기풍을 진작하며, 전 세계에 태권도의 전통적 정신과 기술을 올바르게 보급시켜 국위 선양을 도모함으로써 민족문화의 발전에 이바지함을 목적으로 한다.
주요 업무

태권도 기술 및 연구 개발
태권도 승품․승단 심사 및 태권도 보급을 위한 각종 교육사업
태권도 지도자 양성 및 국외 파견
태권도 시범단 육성 및 파견
태권도 관련 해외보급과 국제교류 사업
태권도 관련 무도대회 및 행사 개최 사업
태권도인의 복지향상에 관한 사업 등
연혁

1972년 11월 30일 재단법인 국기원 설립
1974년 9월 6일 태권도 시범단 창단
1975년 국제 경기 연맹 총연합회(GAISF, 현 스포츠어코드) 가입
1982년 9월 1일 태권도 지도자연수원 개원
1991년 5월 14일 태권도 기념관 개관
2006년 4월 3일 태권도 연구소 설립
2010년 5월 26일 특수법인 전환
조직 > 이사장

이사회
감사
조직 > 이사장 > 국기원장

고문
원로회의
기술심의회
특별위원회
자문위원회
비서실
연구소장
연구소
연수원장
조직 > 이사장 > 국기원장 > 사무총장

기획조정실
기획홍보부
사업정책국
사업부
심사운영부
심사단
경영운영국
총무부
교육정책국
연수사업부
교육개발부
태권도 기념비

국기원 건물 주변을 따라 걷다 보면 다양한 기념비를 볼 수 있다. 2000년 시드니 올림픽 정식 종목 채택 기념비와 제 1회 세계태권도선수대회 개최 기념비는 태권도가 세계인과 함께하는 운동이란 걸 새삼 느끼게 해준다.
같이 보기

세계 태권도 연맹
대한민국태권도협회
태권도진흥재단
태권도원
태권도기념관
악연 (드라마)

넷플릭스 드라마에 대해서는 악연 (2025년 드라마) 문서를 참고하십시오.
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악연 
장르 : 드라마
방송 국가 :  대한민국
방송 채널 : MBC
방송 기간 : 2002년 8월 2일
방송 시간 : 금요일 오후 9시 55분
방송 분량 : 1시간 20분
방송 횟수 : 1부작
연출 : 이태곤
조연출 : 강대선
각본 : 여은희
출연자 : 고두심, 김영옥 외
자막 : 청각 장애인을 위한 자막 방송
HD 방송 여부 : SD 제작 · 방송
외부 링크  : MBC 베스트극장 다시보기 홈페이지
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 해피타임 명작극장
《악연》은 MBC에서 2002년 8월 2일에 방영된 베스트극장으로, 500회 기념으로 2002년 베스트극장 극본 공모 가작인 〈악연〉을 극화하였다. 기묘한 운명 앞에 놓인 시어머니와 며느리의 이야기다.
줄거리

자신을 구박하고 내쫓았던 시어머니를 봉양하게 된 중년의 며느리 옥천댁(고두심 분)과 생의 마지막 순간에 미워하던 며느리의 보호를 받아야 하는 시어머니 귀분(김영옥 분)이 화해하는 과정을 그렸다.
등장 인물 > 주요 인물

고두심 : 옥천댁 역
김영옥 : 귀분 역
등장 인물 > 그 외 인물

김복희
송채환 : 필남 역 (아역 박한이) - 옥천댁의 딸
박종관
이인철
정명환 : 용식 역
같이 보기

《웬수》
길랑-바레 증후군

| 길랑-바레 증후군 |
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진료과: 신경외과
증상: 손발의 말초부에서 시작되는 근무력증
길랑-바레 증후군(길랑바레 증후군, 길랭바레 증후군, 영어: Guillain–Barré syndrome, GBS) 또는 급성감염성다발신경염(영어: Acute Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy, AIDP) 혹은 특발성다발신경근염은 말초신경계통의 손상으로 급격하게 근 무력이 시작되는 병이다.
발병시 다수는 감각의 변화를 경험하며 통증을 느끼고 이어 손과 발에 근무력증이 시작된다. 증상은 반나절부터 4주간에 걸쳐 진행된다. 급성기 동안 약 15%의 환자가 호흡 근육이 약화되어 인공호흡이 필요할 정도로 생명에 위협을 받는다. 일부는 자율신경계통이 기능 이상을 일으켜 심박수와  혈압에 위험할 정도의 이상을 초래하기도 한다.
이 증후군은 자가면역질환으로, 몸의 면역계가 말초신경계를 잘못 공격하여 말이집 절연체를 손상시킴으로 발생된다. 감염에 의해 유발되기도 한다. 진단은 통상 징후와 증상에 의하며, 대체 가능한 원인들을 배제하고 신경전도 연구와 같은 검사와 뇌척수액 조사로 뒷받침된다. 약해진 부위, 신경전도 연구의 결과, 안티강글리오시드 항체의 존재 여부 등에 따라 다양하게 분류된다. 이 증후군은 급성 다발신경병으로 분류된다.
무력증이 심한 환자들은 면역글로불린을 정맥주사하거나 혈장분리반출술을 간호와 병행하여 즉시 치료하면 대부분 잘 회복된다. 일부는 걸음이 점차 어려워지거나, 고통이 있거나, 장기간 인공 호흡을 필요로 하기도 한다. 길랑-바레 증후군의 발생은 드물어서 매년 10만 명당 2건 정도로 발생한다.
명칭은 1916년 프랑스의 신경학자인 G. 길랑(Georges Guillain)과 장 바레(Jean Alexandre Barré)가 처음으로 기술한 것에서 기인한다.
징후 및 증상

길랑-바레 증후군의 첫 번째 증상은 무감각, 저림, 고통이 단독적으로나 복합적으로 나타난다. 그리고는 다리와 팔의 힘이 약해지며 양쪽 모두 시간이 경과함에 따라 점차 심해진다. 힘이 없어지는 것은 가장 심한 수준에 이르기까지 반나절에서 4주까지 걸릴 수 있으며, 이후로는 변동이 없다. 4주까지 진행되는 것은 5명당 1명 정도이다. 목 근육 또한 영향을 받을 수 있으며, 절반 가까이는 머리와 얼굴을 담당하는 뇌신경에 이상이 생기기도 한다. 이로부터 안면 근육이 약해지고, 음식을 삼키기 어려워지며, 때로는 눈근육불완전마비가 올 수 있다. 그중 8%는 발에만 영향(대마비 또는 대부전마비)을 준다. 방광과 항문 근육이 영향을 받는 경우는 드물다. 통틀어 길랑-바레 증후군 환자의 약 1/3은 계속 걸을 수 있다. 일단 약화가 진행을 멈추면 병세가 호전되기 전까지 안정된 수준이 유지된다.(편평기) 편평기는 2일에서 6개월까지 이를 수 있으나, 보통은 1주 정도 지속된다. 절반 이상은 고통에 관련된 증상이 있는데, 요통, 아플 정도의 저림, 근육통, 수막증을 포함한다.
길랑-바레 증후군 환자의 다수는 신경계 증상이 발생하기 3~6주 전에 감염의 징후와 증상을 겪었다. 여기에는 상기도감염(비염, 인두통)이나 설사가 포함될 수 있다.
어린이, 특히 6세 이하에서는 진단이 어려울 수 있으며, 초기에는 종종 고통과 보행의 어려움 등의 증상이 다른 원인, 예를 들면 바이러스 감염이나 뼈나 관절의 문제에 의한 것으로 오인된다.
신경학적검사법에서의 특징은 힘이 줄거나 신장반사가 줄거나 없어지는 것이다.(반사저하와 무반사) 어쨌든, 소수의 환자들에서 무반사가 발생하기 전의 팔과 다리의 반사는 정상적이며, 일부에서는 지나친 반사를 보이기도 한다. 길랑-바레 증후군의 ‘밀러 피셔 변종’ 아형에서는 눈근육불완전마비가 더 많고 운동실조를 동반하기도 한다. 길랑-바레 증후군에서는 보통 의식수준이 영향을 받지 않지만, 비커스태프 뇌간 뇌염 아형은 나른함, 졸림, 혼수가 나타나기도 한다.
징후 및 증상 > 호흡부전

길랑-바레 증후군 환자들 증 1/4은 호흡에 사용되는 근육이 약해져 호흡 부전에 이르는데, 이 경우 환자는 피 속에 건강한 수준의 산소와 이산화탄소를 유지할 수 있을 정도의 충분한 숨을 쉴 수 없게 된다. 이는 생명을 위협하며, 인공 호흡을 필요로 하는 환자의 60%에서는 폐렴, 패혈증, 폐색전, 위장출혈 같은 또 다른 의료문제로 합병이 된다.
징후 및 증상 > 자율신경 기능장애

길랑-바레 증후군 환자들 중 2/3는 심박수, 혈압과 같은 신체의 기능을 통제하는 데에 관여하는 자율신경이 영향을 받으나, 그 영향은 가변적이다. 20%는 극심한 혈압 변동과 심부정맥을 겪고, 때로는 심장무수축으로 인공 심박조율기에 기반한 치료가 필요해지기도 한다. 관련된 다른 문제로 땀과 동공 반응에 이상이 생기기도 한다. 자율신경계 관련 문제는 근 무력증이 심하지 않은 환자에도 영향을 줄 수 있다.
원인

길랑-바레 증후군 환자의 2/3은 발병 전에 감염이 있다. 가장 흔한 경우는 장염이나 기도감염이다. 많은 경우, 정확한 감염의 본질을 확인할 수 있다. 발병의 약 30%는 설사를 유발하는 캄필로박터 제주니 박테리아가 원인이 된다. 10%는 거대세포바이러스(CMV, HHV-5)에 원인이 있다. 하지만, 소수의 사람들만이 '캄필로박터'나 CMV의 감염이 길랑-바레 증후군으로 발전한다(순서대로 1000명당 0.25~0.65건, 1000명당 0.6~2.2건). 관련된 '캄필로박터'의 종류가 이 병의 위험도를 결정할 수도 있다. 서로 다른 종류의 박테리아는 그 표면의 지질다당질도 서로 다르며, 일부는 병을 일으키고 일부는 그렇지 않을 수도 있다.
다른 감염과 길랑-바레 증후군(GBS)과의 연관은 그리 분명하지는 않다. 서로 다른 헤르페스바이러스 엡스타인바 바이러스/HHV-4와 수두대상포진바이러스/HHV-3, 그리고 폐렴미코플라스마 박테리아가 GBS와 관련되었다. 열대 바이러스 감염 댕기열은 GBS의 발병에 관련되어 왔다. 예전의 E형간염바이러스의 감염에서는 길랑-바레 증후군 환자들에서 더 흔하게 발견되었다. 지카 바이러스도 GBS에 연관되었다.
일부는 인플루엔자 바이러스에 의해, 잠재적으로는 인플루엔자 백신에 의해 유발되었을 수 있다. 1976년의 돼지 인플루엔자 유행 (H1N1 A/NJ/76) 후 인플루엔자 예방접종 이후로 길랑-바레 증후군의 발생이 증가하였다. 접종자 1백만 명 중 8.8건이 합병증을 일으켰다. 이후로 백신 접종에 기인하는 건에 대한 근접 모니터링으로 인플루엔자 자체로 GBS를 유발할 수 있음이 입증되었다. 이후의 백신 접종 운동에서 약간의 발병 증가가 관찰되었으나 같은 정도는 아니었다. 2009년의 독감 대유행 백신(대유행 돼지 바이러스 H1N1/PDM09 대응)은 주목할 만한 발병 증가를 유발하지 않았다. 백신 접종의 이득은 접종 후의 GBS의 작은 위험성보다 크다. 예전에 길랑-바레 증후군에 걸렸던 사람들도 장래에 백신을 접종하는 것이 안전하다고 여겨진다. 소아마비, 파상풍, 홍역 등 다른 백신들은 GBS의 위험과 관련되지 않았다.
기제

길랑-바레 증후군의 신경 기능 장애는 말초신경계의 신경 세포 및 지지 구조에 대한 면역 공격에 의해 발생된다. 신경 세포는 척수 안에 세포체가 있으며, 자극이 근육으로 전달되는 신경근육이음부로 전기적 신경 자극을 전해 주는 축삭이 있다. 축삭은 말이집을 함유하는 슈반세포의 초에 감싸여 있다. 슈반 세포들 사이에는 축삭이 노출되는 틈(신경섬유마디, 랑비에 결절)이 있다. 길랑-바레 증후군은 그 종류에 따라 다양한 면역 장애의 특징을 보인다. '말이집탈락 변이'(AIDP)는 백혈구(T세포)와 대식세포에 미엘린 초가 손상을 입는다. 이러한 과정은 보체로 알려져 있는 혈액 단백질 무리의 활성화에 의해 진행된다. 반면, 축삭 변이는 림프구의 직접적인 관여 없이 면역글로불린 G와 축삭집에 대한 보체에 의해 조정된다.
신경세포를 향한 다양한 항체가 길랑-바레 증후군에서 보고되었다. 축삭의 아형에서 말초신경계에서 발견되는 물질군인 강글레오시드에 엉겨 있는 항체들이 줄곧 발견되었다. 강글레오시드는 6탄당 유형의 소집단에 부착된 세라미드로 구성, 다양한 수의 N-아세틸뉴라민산 집단을 포함하는 분자이다.  앞서의 항체와 관련된 중요한 네 강글레오시드는 GM1, GD1a, GT1a, GQ1b 로, 서로 다른 항(抗)강글레오시드 항체가 특정한 특징과 관련되어 있다. 예를 들면, GQ1b 항체는 밀러 피셔 변형 GBS 와 브커스태프 뇌염에 관련된 형태에 연관되었다. 이러한 항체들의 감염 후 생성은 면역체계가 미생물에 반응하면서 생성한 항체가 체내에서 자연적으로 존재하는 물질에도 반응하는 분자모방의 결과일 수 있다. 캄필로박터 감염 후 체내에서는 면역글로불린 A(lgA) 류의 항체가 생성되며, 소수의 사람들이 박테리아 세포벽 물질(예를 들면, Lipopolysaccharide)에 대한 lgG 항체를 또한 생성하여 사람의 신경 세포의 강글레오시드와 교차반응한다. 이러한 과정이 어떻게 강글레오시드에 대한 중추 관용(central tolerance)으로부터 벗어나는지는 현재까지 알려져 있지 않다. 모든 항-강글레오시드 항체가 질병을 유발하지는 않으며, 최근에는 일부 항체들은 동시에 한 가지 유형의 항원결정인자에 묶여 있음이 시사되기도 했다.
치료법

현재까지 치료법은 알려지지 않았지만 혈장교환과 면역억제요법을 사용하며, 주로 대증요법을 시행한다. 오랜 기간 침대에 누워있게 되므로 욕창이 생길 수 있기 때문에 주의해야 하며, 대소변 기능장애가 나타날 수 있으므로 적절한 조치를 취해야 한다. 호흡부전증이 있는 경우에는 인공호흡기를 사용하고 물리치료를 실시하기도 한다.
같이 보기

지카바이러스
소두증
주사전자현미경으로 얻은 '캄필로박터제주니'의 모습. 길랑-바레 증후군의 약 30%를 유발시킨다.
길랑-바레 증후군 - 신경의 손상
레이먼 기튼스

레이먼 기튼스(영어: Ramon Gittens, 1987년 7월 20일 ~ )는 바베이도스의 남자 육상 선수이다.
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전거 통제: 인물 :  월드 애슬레틱스
아파치 제이미터

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아파치 제이미터 5.0의 스크린샷. HTTP(S) 테스트 스크립트 레코더 요소를 보여주고 있다.
개발자: 아파치 소프트웨어 재단

안정화 버전: 5.6.3     / 2024년 1월 9일(13개월 전)(2024년 1월 9일)
 
저장소: 제이미터 저장소
프로그래밍 언어: 자바
종류: 부하 테스트
라이선스: 아파치 라이선스 2.0
웹사이트: jmeter.apache.org
아파치 제이미터(Apache JMeter)는 웹 애플리케이션에 초점을 둔 다양한 서비스의 성능을 분석하고 측정하기 위한 부하 테스트 도구로서 사용할 수 있는 아파치 프로젝트이다.
제이미터는 JDBC 데이터베이스 연결, FTP, LDAP, 웹 서비스, JMS, HTTP, 제네릭 TCP 연결, OS 네이티브 프로세스를 위한 단위 테스트 도구로서 사용할 수 있다.
제이미터를 모니터로 사용할 수도 있지만 이것은 기본적으로 고급 모니터링이 아닌 기본적인 모니터링 솔루션으로 사용되는 것이 보통이다. 일부 기능 테스트를 위해서도 사용이 가능하다. 게다가 제이미터는 셀레늄 연동을 지원하므로 성능이나 부하 테스트와 함께 자동화 스크립트를 수행할 수 있다.
제이미터는 가변 파라미터, 어서션(반응 확인), 스레드 당 쿠키, 구성 변수, 다양한 보고서를 지원한다.
제이미터 구조는 플러그인 기반이다. 박스 외의 대부분 기능은 플러그인으로 구현된다.
제이미터 플러그인

제이미터 플러그인은 아파치 제이미터와는 독립된 프로젝트이다. 각 플러그인은 제이미터 테스트 계획을 만들고 실행하는 과정을 더 신속화하면서 각기 다른 목적을 수행한다. 사용자는 플러그인 관리자를 통해 플러그인을 설치할 수 있다.
릴리스

| 버전 | 출시일 | 설명 |
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| 1.0 | 1998-12-15 | 최초 공식 릴리스 |

| 1.0.2 | 1999-02-05 | 최초 아카이브 |
| ... | ... |  |
| 2.3RC3 | 2007-07-11 |  |
| 2.3RC4 | 2007-09-02 |  |
| 2.3 | 2007-09-24 |  |
| 2.3.1 | 2007-11-28 |  |
| 2.3.2 | 2008-06-10 |  |
| 2.3.3 | 2009-05-24 |  |
| 2.3.4 | 2009-06-21 | Java 1.4+ |
| 2.4 | 2010-07-14 | Java 5+ |
| 2.5 | 2011-08-17 | Java 5+ |
| 2.5.1 | 2011-10-03 | Java 5+ |
| 2.6 | 2012-02-01 | Java 5+ |
| 2.7 | 2012-05-27 | Java 5+ |
| 2.8 | 2012-10-06 | Java 5+ |
| 2.9 | 2013-01-28 | Java 6+ |
| 2.10 | 2013-10-21 | Java 6+ |
| 2.11 | 2014-01-05 | Java 6+ |
| 2.12 | 2014-11-10 | Java 6+ |
| 2.13 | 2015-03-14 | Java 6+ |
| 3.0 | 2016-05-17 | Java 7+ |
| 3.1 | 2016-11-19 | Java 7+ |
| 3.2 | 2017-04-13 | Java 8 |
| 3.3 | 2017-09-21 | Java 8 |
| 4.0 | 2018-02-10 | Java 8 / 9 |
| 5.0 | 2018-09-18 | Java 8+ |
| 5.1 | 2019-02-19 | Java 8+ |
| 5.1.1 | 2019-03-19 | Java 8+ |
| 5.2 | 2019-11-03 | Java 8+ |
| 5.2.1 | 2019-11-24 | Java 8+ |
| 5.3 | 2020-05-15 | Java 8+ |
| 5.4 | 2020-12-04 | Java 8+ |
| 5.4.1 | 2021-01-22 | Java 8+ |
| 5.4.2 | 2021-12-16 | Java 8+ |
| 5.4.3 | 2021-12-24 | Java 8+ |

출처:
같이 보기

성능 공학
셀레늄 (소프트웨어)
소프트웨어 테스트
라즈그라드주

라즈그라드 주의 위치
라즈그라드주(불가리아어: Област Разград)는 불가리아 북동부에 위치한 주로, 주도는 라즈그라드이며 면적은 2,637km2, 인구는 152,417명, 인구 밀도는 61.7명/km2, 자동차 번호는 PP이다.
북쪽으로는 실리스트라 주, 동쪽으로는 슈멘 주, 남쪽으로는 터르고비슈테 주, 서쪽으로는 루세 주에 둘러싸여 있으며 7개 시를 관할한다.
인구

| 연도 | 인구 | ±% |
| --- | --- | --- |
| 1946 | 184,404 | —     |
| 1956 | 188,401 | +2.2% |
| 1965 | 198,903 | +5.6% |
| 1975 | 191,477 | −3.7% |
| 1985 | 186,674 | −2.5% |
| 1992 | 160,645 | −13.9% |
| 2001 | 146,345 | −8.9% |
| 2011 | 125,190 | −14.5% |
| 2021 | 103,223 | −17.5% |
출처: pop-stat.mashke.org
같이 보기

불가리아의 주