アメリカの人権と人権政策
公的な社会保障・福祉制度の普及度

アメリカは為替レート基準、購買力平価基準ともに人口一人当たりのGDPが高い経済先進国の中では、保健・医療、保育・育児・介護、年金・失業給付・生活保護、学校教育などの、人々の生活に必要不可欠な分野に対する公的な社会保障・福祉制度・金銭支給の普及度が低く、その財源となる所得・財産・経済行為に対する課税による、経済的な付加価値の再分配政策・制度が貧弱である。
アメリカは公的な社会保障・福祉制度の普及度が高い国と比較して、保健・医療、保育・育児・介護、年金・失業給付・生活保護、学校教育などの、人々の生活に必要不可欠な分野である社会保障・福祉制度・金銭支給を政府が行う公的な行政サービスではなく、民間の商業ビジネスとして実現している。それらの政策は国家の経済規模のうち、政府部門の経済の比率が比較的低く、民間部門の経済の比率が比較的大きい国家経営政策であり、小さな政府と表現されている政策である。
その結果として所得水準・生活水準・経済的な貧富の格差は経済的に豊かな国の中では最も高いグループの水準であり、保健、医療、保育、育児、介護、年金、失業給付、生活保護、学校教育などの、人々の生活に必要不可欠な分野のサービスは、経済的な富裕階層は商業ビジネスの顧客として有料サービスを享受できるが、経済的な貧困階層は商業ビジネスの顧客としてサービスを十分に享受できない状態である。
人々の生活に必要不可欠な分野に対する公的な社会保障・福祉制度・金銭支給の普及度の指標の一つとして、保健・医療の分野では、他の先進諸国と比較すると先進国としては、保健支出に対する政府負担率がスイスに次いで低く、個人負担率が高い。GDPに対する保健支出の比率は高く、政府支出に対する保健支出の比率は、イギリス・日本に次いで3番目に高く、人口一人当たりの保健支出は最も高い。平均寿命・平均健康寿命は低く、15-60歳の死亡率・5歳未満の死亡率・1歳未満死亡率は高く、保健支出額に対する生命・健康の保護の指標は低く、費用対効果が低い結果になっている。
アメリカの医学・医療技術の水準の指標の一つとして、ノーベル賞の医学・生理学部門の受賞者数に対するアメリカ国籍者数は、下表のようになっており、アメリカの医学の水準は1950年代以後は世界で最高水準である。
| 年代 | 総受賞者数（人） | アメリカ国籍者数（人） | 割合（％） |
| --- | --- | --- | --- |
| 1901-1909年 | 11 | 0 | 0 |
| 1910-1919年 | 6 | 0 | 0 |
| 1920-1929年 | 11 | 0 | 0 |
| 1930-1939年 | 14 | 4 | 28.6 |
| 1940-1949年 | 16 | 6 | 37.5 |
| 1950-1959年 | 20 | 14 | 70.0 |
| 1960-1969年 | 26 | 13 | 50.0 |
| 1970-1979年 | 25 | 12 | 48.0 |
| 1980-1989年 | 23 | 13 | 56.5 |
| 1990-1999年 | 20 | 13 | 65.0 |
| 2000-2009年 | 26 | 13 | 50.0 |
| 2010-2019年 | 24 | 10 | 41.7 |
| 2020-2024年 | 10 | 7 | 70.0 |
| 累計（1901-2024） | 232 | 105 | 45.3 |
| 累計（1950-2024） | 174 | 95 | 54.6 |
アメリカは医学・医療技術の水準が世界で最高であっても、市民が政府の保健サービスを受給する比率が低く、市民が民間の商業ビジネスの保健サービスを受けることを推奨する政策なので、経済的な貧困階層は商業ビジネスの顧客として保健サービスを十分に享受できず、医学・医療技術の水準を市民の生命・健康の保護の水準を向上させることに、影響力を十分に発揮できていない。
| 国名 | 保健支出の 政府負担率 | 保健支出比率> GDP | 保健支出比率> 政府支出 | 一人当 保健支出 | 2024年の平均寿命> 男 | 2024年の平均寿命> 女 | 2024年の平均寿命> 合計 | 2021年の平均寿命> 男 | 2021年の平均寿命> 女 | 2021年の平均寿命> 合計 | 平均健康寿命> 男 | 平均健康寿命> 女 | 15-60歳死亡率> 男 | 15-60歳死亡率> 女 | 5歳未満 死亡率 | 1歳未満死亡率> 男 | 1歳未満死亡率> 女 | 1歳未満死亡率> 合計 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |

|  アメリカ合衆国 | 55.40 | 17.36 | 21.41 | 12,012.24 | 78.7 | 83.1 | 80.9 | 73.7 | 79.2 | 76.4 | 62.8 | 65.1 | 178 | 102 | 6.33 | 5.82 | 4.99 | 5.41 |
|  カナダ | 72.92 | 12.33 | 19.61 | 6,470.07 | 81.9 | 86.6 | 84.2 | 79.4 | 83.8 | 81.6 | 68.9 | 70.6 | 93 | 51 | 5.02 | 4.75 | 4.03 | 4.40 |
|  オーストラリア | 76.04 | 10.54 | 19.32 | 7,055.37 | 81.3 | 85.7 | 83.5 | 81.3 | 84.9 | 83.1 | 70.1 | 71.1 | 73 | 42   | 3.77 | 3.46 | 2.96 | 3.21 |
|  イギリス | 83.69 | 12.36 | 22.36 | 5,738.48 | 80.1 | 84.4 | 82.2 | 78.3 | 81.9 | 80.1 | 68.2 | 69.0 | 97 | 60 | 4.18 | 3.98 | 3.30 | 3.65 |
|  フランス | 75.62 | 12.31 | 15.76 | 5,380.88 | 79.8 | 85.5 | 82.6 | 79.1 | 84.7 | 81.9 | 69.1 | 71.0 | 94 | 46 | 4.13 | 3.61 | 3.00 | 3.31 |
|  スイス | 36.21 | 11.80 | 11.72 | 10,897.45 | 82.0 | 85.8 | 83.9 | 81.5 | 85.1 | 83.3 | 70.9 | 71.4 | 57 | 33 | 4.02 | 3.81 | 3.23 | 3.53 |
|  イタリア | 75.46 | 9.38 | 12.36 | 3,349.60 | 80.7 | 85.5 | 83.0 | 80.0 | 84.3 | 82.2 | 70.0 | 71.1 | 69 | 39 | 2.75 | 2.51 | 2.17 | 2.34 |
|  ドイツ | 79.05 | 12.93 | 19.95 | 6,626.00 | 79.6 | 84.4 | 81.9 | 78.2 | 82.9 | 80.5 | 68.4 | 69.4 | 89 | 48 | 3.62 | 3.29 | 2.84 | 3.07 |
|  フィンランド | 82.01 | 10.25 | 15.07 | 5,487.88 | 79.3 | 85.2 | 82.2 | 79.0 | 84.1 | 81.5 | 68.8 | 71.0 | 87 | 43 | 2.32 | 2.04 | 1.73 | 1.89 |
|  スウェーデン | 85.92 | 11.25 | 19.55 | 6,900.78 | 81.2 | 84.7 | 82.9 | 81.0 | 84.3 | 82.7 | 71.0 | 71.2 | 59 | 37 | 4.02 | 2.24 | 1.89 | 2.06 |
|  ノルウェー | 85.56 | 9.92 | 17.57 | 9,020.63 | 81.3 | 84.6 | 82.9 | 81.5 | 84.3 | 82.9 | 71.2 | 71.1 | 56 | 36 | 2.23 | 1.99 | 1.63 | 1.82 |
|  アイスランド | 83.67 | 9.73 | 16.37 | 6,716.37 | 81.8 | 86.3 | 84.0 | 81.3 | 83.9 | 82.6 | 71.4 | 71.3 | 67 | 42 | 2.65 | 2.25 | 1.89 | 2.07 |
|  日本 | 84.72 | 10.82 | 21.45 | 4,347.34 | 82.3 | 88.2 | 85.2 | 81.7 | 87.2 | 84.5 | 71.9 | 74.8 | 64 | 35 | 2.34 | 1.84 | 1.66 | 1.76 |
 表記する項目の意味。 保健支出の政府負担率は2021年度の値。  GDP・政府支出はGDP・政府支出に対する保健支出の比率の2021年度の値。  一人当保健支出は人口一人当たりの保健支出額の2021年度の値。  平均寿命は2024年度と2021年度の値、平均健康寿命は2021年度の値。  15-60歳死亡率は15-60歳の人口1000人中の死亡者数の2021年度の値。  5歳未満の死亡率は出生1000人中の5歳未満の死亡者数の2021年度の値。  1歳未満の死亡率は出生1000人中の1歳未満の死亡者数の2021年度の値。  表記の単位・精度 比率は％、小数1位まで表記した。  人口一人当たりの保健支出額は為替レート基準でドルに換算した0.01ドル単位で表記した。  平均寿命、平均健康寿命、5歳未満の死亡率、1歳未満の死亡率は少数2位まで表記した。  15-60歳の死亡率は、整数1位まで表記した。  資料の引用元・出典 保健支出の政府負担率、GDP・政府支出、2021年の平均寿命と健康寿命、15-60歳の死亡率、5歳未満の死亡率、1歳未満死亡率はWHOの 世界保健観測所（GHO）のデータ から引用した。 保健支出の政府負担率は、Domestic general government health expenditure (GGHE-D) as percentage of current health expenditure (CHE) (%)　Data by country  GDPに対する保健支出の比率は、health expenditure (CHE) as percentage of gross domestic product (GDP) (%)　Data by country 　  政府支出に対する保健支出の比率は、Domestic general government health expenditure (GGHE-D) as percentage of general government expenditure (GGE) (%) Data by country  一人当保健支出は、Current health expenditure (CHE) per capita in US$　Data by country  2021年の平均寿命は、Life expectancy at birth (years)  健康寿命は、Healthy life expectancy (HALE) at birth (years)  15-60歳の死亡率は、Adult mortality rate (probability of dying between 15 and 60 years per 1000 population)  5歳未満の死亡率は、Under-five mortality rate (probability of dying by age 5 per 1000 live births)  1歳未満死亡率は、Infant mortality rate (probability of dying between birth and age 1 per 1000 live births)  2024年の平均寿命はCIA World Fact Bookから引用した。 2024年の平均寿命は、Field Listing　Life expectancy at birth