stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
広島県道386号田島循環線
歴史

1982年（昭和57年）3月23日 - 広島県告示第323号により認定される。
2003年（平成15年）2月3日 - 沼隈郡内海町が福山市に編入されたことに伴い全区間が福山市域のみを通る路線になり、併せて起終点の地名表記が変更される。
路線状況

一部を除き狭い道が続く。中には崖の上を通る箇所もある。
福山市内海町を構成するもう一つの有人島・横島を一周する広島県道387号横島循環線と同じく台風や豪雨で被害を受け、長期通行止めになることがしばしばある。それにもかかわらずなぜか異常気象時通行規制区間は存在しない。
地理 > 通過する自治体

福山市
地理 > 交差する道路

| 交差する道路 | 交差する場所 | 交差する場所 |
| --- | --- | --- |
| 広島県道53号沼隈横田港線 | 内海町 | 起点 |
| 広島県道385号内浦箱崎港線 | 内海町 |  |
| 広島県道53号沼隈横田港線 | 内海町 | 終点 |
地理 > 沿線

福山市役所 内海支所内浦分所
内海大橋
クモ膜下出血

| クモ膜下出血 |
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 典型的クモ膜下出血の頭部CT画像。ペンタゴン（鞍上槽への出血）がはっきりと認められる。
概要
診療科:  救急医学, 神経学, 脳神経外科学
分類および外部参照情報
ICD-10:  I60, S06.6
ICD-9-CM:  430, 852.0-852.1
OMIM:  105800
DiseasesDB:  12602
MedlinePlus:  000701
eMedicine:  med/2883 neuro/357 emerg/559
MeSH:  D013345
 [ウィキデータで編集]
クモ膜下出血（クモまくかしゅっけつ、蜘蛛膜下出血、英: Subarachnoid hemorrhage; SAH）は、ヒトの脳を覆う3層の髄膜のうち、2層目のクモ膜と3層目の軟膜の間の空間「クモ膜下腔」に出血が生じ、脳脊髄液中に血液が混入した状態をいう。脳血管障害の8%を占め、突然死の6.6%がこれに該当するといわれる。50歳から60歳で好発し、男性より女性が2倍多いとされている。脳動脈瘤の破裂が主な原因で、日本では年間1万人程度の死亡原因となっている。
原因

多くは脳動脈瘤の破裂（約80%）によるもので、その他に脳動静脈奇形、もやもや病、頭部外傷、脳腫瘍や脳動脈解離の破裂によるものなどがある。
原因 > 脳動脈瘤の破裂

内因性のクモ膜下出血の多くを占める。脳動脈瘤は動脈の一部位が膨らみ、その血管壁が脆弱となったものである。その種類により袋型（嚢状動脈瘤）と紡錘型がある。
→動脈瘤の原因については「脳動脈瘤」を参照
脳動脈瘤を持つ人において、運動、怒責、興奮などによって脳への血圧が上昇すると動脈瘤の一部が破れて出血を起こす。出血自体はほんの数秒であるが血液は急速にクモ膜下腔全体に浸透し、頭蓋内圧亢進症状や髄膜刺激症状を起こす。
また、脳を栄養すべき血流が出血へと流れてしまうことにより、一過性の脳虚血を起こす。後述のHunt and Hess分類は、その虚血の重篤度を表すものであるとも考えられる。意識消失はごく短時間の大きな虚血によるものであり、心肺停止は数秒以上の全脳虚血によって迷走神経優位（迷走神経反射）による洞停止と推定されるからである。
原因 > 脳動静脈奇形の破裂

脳動静脈奇形は脳の動脈と静脈が先天的にシャントを形成している奇形で、脆弱な静脈壁に大きな血圧がかかることから出血を起こしやすい。若年性のクモ膜下出血では最も多い原因である。
→詳細は「脳動静脈奇形」を参照
原因 > 外傷による出血

脳は脊髄液の中に浮いた状態で存在しており、脳全体の比重は脳脊髄液よりわずかに重い。このため、頭部に衝撃を受けると脳は頭蓋内で力の作用点に対して寄る形で移動する。この時、作用点の反対側では脳と硬膜を結ぶ静脈が切れて出血する。
原因 > リスク因子

喫煙、高血圧、アルコール多飲歴などがリスク因子として存在する。隔世遺伝性の病気であり、祖父母の代で発症した者がいる場合は発症する確率が上がる。
症状

突然始まる、強い持続性の頭痛が主たる症状である。
嘔吐を伴うこともある。頭痛は「金属バット、ハンマーで殴られたような」などと表現される。少量の出血（マイナーリーク）の場合は、頭痛はそれほど強くないことが多い。頭痛の発症は「突然」起こることが特徴である。この頭痛は数時間で消失することはなく、数日間持続する。その他の神経症状がないことも珍しくなく、脳内血腫を伴わなければ片麻痺、失語などの脳局所症状はみられない。なお、出血が高度であれば意識障害をきたし頭痛を訴えることはできない。神経症状として髄膜刺激症状が認められることが多い。
中枢症状
激しい頭痛
悪心・嘔吐
神経原性肺水腫
身体所見
髄膜刺激症状
項部硬直（首の硬直）: 首の屈曲テスト (neck flexion test) で判断。自発的に頸部を前屈させ、下顎が胸まで十分に近接するようであれば正常。前屈が困難であれば異常。
ケルニッヒ徴候 (Kernig's sign)
ブルジンスキー徴候
頭部を振った際の頭痛増悪 (jolt accentuation of headache) : 子どもが「イヤイヤ」をするように、素早く頭部を左右に振り、頭痛が増悪するようであれば異常。2-3回/秒の早さで頭を水平方向に回してみて、頭痛が増悪すれば陽性とする。
検査所見
多様な心電図変化が見られることが知られている。
重症度の分類として「ハントとヘスの重症度分類 (Hunt and Hess scale '74) 」を用いる。グレード5では呼吸停止や心停止を来たすこともある。これは一過性の全脳虚血や頭蓋内圧の著明な亢進を示唆しており、この場合の予後は極めて悪い。
| グレード  (Grade) | 症状 |
| --- | --- |
グレード0 (Grade 0): 非破裂動脈瘤
グレード1  (Grade 1): 無症状、または軽度の頭痛と項部硬直
グレード1a  (Grade 1a): 急性の髄膜刺激症状はないが神経脱落症状が固定
グレード2  (Grade 2): 中等度以上の頭痛、項部硬直はあるが脳神経麻痺以外の神経脱落症状はない
グレード3  (Grade 3): 傾眠、錯乱、または軽度の神経脱落症状、意識障害
グレード4  (Grade 4): 昏迷、中等度の片麻痺、除脳硬直のはじまり、自律神経障害
グレード5  (Grade 5): 深昏睡、除脳硬直、瀕死状態
脳動脈瘤の破裂によるクモ膜下出血の場合は部位によって代表的な神経症状が知られており、以下にそれをまとめる。
| 破裂部位 | 神経症状 |
| --- | --- |
内頸動脈-後交通動脈分枝部: 一側の動眼神経麻痺
前交通動脈: 一側または両側下肢の一過性麻痺、精神症状、無動性無言、無為
中大脳動脈: 片麻痺、失語
眼動脈起始部の内頸動脈瘤: 一側の失明や視力障害
海綿静脈洞部の内頸動脈瘤: 目の奥の痛み
脳底および椎骨動脈瘤: 動眼、外転、滑車、三叉神経障害、下部脳幹神経障害
診断 > 頭部CTスキャン

頭部のコンピュータ断層撮影（CT）においてクモ膜下腔に高吸収領域が見られる。特に内因性のものである場合はペンタゴン・レベルで中心付近に高吸収領域が見られるが、外傷性のものでも見られることがある。また、頭痛が軽いなどのためにCTを行わず、初診時に風邪、高血圧、片頭痛として見逃される例が日本国内で5-8%程度あるとの調査もなされている（海外では12%などの結果が出ている）。
最も有名なクモ膜下出血のCT所見に、ペンタゴンといわれる鞍上槽への出血が知られている。これは頭蓋内内頸動脈動脈瘤破裂の場合によく認められるもので、それ以外の動脈瘤破裂によるクモ膜下出血ではこのような画像にはならない。また破裂動脈瘤の30%ほどに脳内出血を合併するといわれている。脳動脈瘤の好発部位としては前交通動脈（Acom）、中大脳動脈の最初の分枝部、内頸動脈-後交通動脈（IC-PC）とされている。前交通動脈瘤では前頭葉下内側および透明中隔に、IC-PCでは側頭葉に、中大脳動脈瘤では外包および側頭葉、前大脳動脈遠位部動脈瘤では脳梁から帯状回に脳内血腫を形成する。高血圧性の脳内出血と明らかに分布が異なるほか、原則として近傍にクモ膜下出血を伴っている。亜急性細菌性心内膜炎や絨毛癌などでは動脈瘤を合併し、クモ膜下出血、脳内出血を合併することが知られている。以下に出血部位から責任動脈瘤を推定する方法をまとめる。
| 破裂部位 | 出血の広がり |
| --- | --- |
前交通動脈: 大脳縦裂前部、交叉槽、脚間槽などからシルビウス裂まで左右対称的に存在、透明中隔腔内の血腫が特徴的である。
中大脳動脈: 同側のシルビウス裂を中心に存在する
頭蓋内内頸動脈領域: 鞍上部脳槽を中心に非対称的に両側性に存在する。所謂、ペンタゴンである。
椎骨脳底動脈領域: 迂回槽、脚間槽、橋槽を中心に左右対称性に存在する。
シルビウス裂における中大脳動脈瘤の破裂においては、血腫が脳実質内まで達し、脳内出血と診断されることもあるが、この場合の臨床経過や治療は確かに脳内出血と重なる要素もあり、一概に誤診とは言い切れない。
診断 > MRI

核磁気共鳴画像法（MRI）のFLAIRシーケンスで撮影すると、CTと同等の検出率である（ただし最新型の高磁場装置に限る）。血腫が少量である場合、発症後時間が経過した症例においてはCTよりも検出率が高いという報告もある。磁気共鳴血管画像（MRA、MR血管撮影。後述）も同時に撮影できるという利点もある。
診断 > 腰椎穿刺

腰椎穿刺により血液混入（急性）やキサントクロミー（英語版）（陳旧性）を肉眼で認める。ただし、徐脈や眼底乳頭浮腫などの脳圧亢進症状がある場合には腰椎穿刺は脳ヘルニアを助長する恐れがあるため、禁忌である。
腰椎穿刺にて髄液にキサントクロミーがみられず、赤血球数2000×106/L未満であれば、動脈瘤性クモ膜下出血を除外できると報告された（感度100%、特異度91.2%）。
診断 > 脳血管撮影

脳血管撮影で脳動脈瘤や脳動静脈奇形を認める。
血管を撮影する方法としては、X線検査で平面上に透視しながらカテーテルで造影剤を流して撮影する頸動脈造影 (Carotid angiography) ・椎骨動脈造影 (Vertebral angiography) が最も感度・特異度が高い。その他の利点として検査と同時に治療が行える（動脈瘤コイリング術・塞栓術、あるいは合併症である血管攣縮に対して血管拡張薬の灌流など）などがあるが、欠点としては侵襲度が大きくそれ自体が出血を惹起する恐れがあること、またコイリングや塞栓術による医原性の脳梗塞などが挙げられる。
それ以外の方法では、いずれも造影剤を用いた断層撮影で高解像度のCTにより撮影する立体血管撮影CT (3DCTA) とMR血管撮影 (MRA) があるが、感度・特異度ともに血管造影には劣る。ただし血管造影は撮影終了までの時間が3DCTAやMRAと比較して長いため、緊急を要するクモ膜下出血では血管造影は行われないことも多い。
合併症 > 再出血

再出血は脳動脈瘤破裂によるクモ膜下出血の約20%に起こり、特に発症後24時間以内が最も多い。再出血を起こすと予後不良である。
Hunt and Kösnikグレードで3以上の症例では発症の数時間以上前に弱い頭痛を経験している患者が見られており、「それ自体が最初の出血で、受診時の出血は再出血である」可能性も一部で指摘されている。
外傷性のクモ膜下出血では、再出血はほとんど起こらない。
合併症 > 脳血管攣縮

血腫の影響で脳の動脈が縮むことを脳血管攣縮といい、発症後4日から14日の間に発現する。脳動脈瘤破裂によるクモ膜下出血の3-4割で起こり、出血を起こした血管以外の血管も攣縮することから虚血となり、梗塞に発展することもある。
脳動脈瘤は大脳動脈輪（ウィリス動脈輪）の近傍に形成されることが多い。
脳への血流は必ず大脳動脈輪を通る。
大脳動脈輪以後の動脈支配には側副血行路がない。
以上の要因により、血管攣縮による梗塞は通常の脳梗塞よりも重篤なものとなる。
脳血管攣縮の機序（メカニズム）は次の通りである。
まず、血管周囲の血腫に含まれるヘモグロビンは3-4日の間に変質してヘモジデリンやヘミンとなる。
これらが周囲の血管壁が分泌する一酸化窒素（NO）を分解する。
動脈は常に血管を拡張させる物質（NO）と収縮させる物質（エンドセリン）を分泌しており、その量の調節によって血流を自立的にコントロールしている。しかしNOが分解されてしまうことにより、血管収縮物質のみが残ってしまう。
また、発症時以降に虚血を起こした／今も起こしている脳組織の腫脹により、脳血管が圧迫される。
後述の尿崩症によっても、血管内容積と血圧が低下して灌流圧が弱くなる。
さらには、傷害の影響による波及的皮質脱分極が脳の酸素要求量を亢進させ、軽度の虚血であっても神経細胞の死滅を来たす。
脳血管攣縮の診断は、経頭蓋的なドプラーエコーによって行う。この時血流が通常よりも速くなっていれば、脳血管攣縮が起き始めていることを表す。また、完全に梗塞が起きてしまった場合には、CT上大きな低吸収域が認められることによって診断が確定する。脳血管攣縮の危険性は、CT上の血腫の大きさと分布をFischerグレードで表すことである程度予測できる。
梗塞まで至らない軽度の血管攣縮は、脳動脈瘤破裂によるクモ膜下出血のほぼ全例に見られるため、「遅発性脳梗塞」「遅発性脳梗塞性障害」と呼んで区別することも提唱されている。
合併症 > 心血管系の合併症

発症によるストレス反応で急激に血圧が上昇し、心負荷と内分泌系の失調により肺水腫が起こる。また、心臓に異常がなくてもT波の陰転が見られることがある。重症例ではクレアチンキナーゼMBやトロポニンTの上昇もみられ、高負荷が心筋にダメージを与えていることを示唆する。これが昂（こう）じてタコツボ型心筋症を起こし、死に至る例も珍しくない。
合併症 > 尿崩症

脳浮腫により脳圧が亢進すると視床下部および脳下垂体が機能不全に陥り、下垂体後葉から分泌されるバソプレシンなどのホルモンが減少することによって尿量が増加する。これは後述する3H療法の妨げとなる。形態により真性尿崩症（Diabetes insipidus）、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群（Syndrome of inappropriate anti-diuretic hormone）、塩類喪失症候群（Salt-wasting sydrome）の3種類がある。血中のヒト心房性ナトリウム利尿ペプチドを測定することによって、低ナトリウム血症の危険性をある程度予測することができると報告されている。
合併症 > 正常圧水頭症

正常圧水頭症は急性期を過ぎた晩期に見られ、生命予後にはあまり影響しないが機能予後を低下させる。
治療

クモ膜下出血の予後決定要因は再出血と脳血管攣縮、そして血腫や脳浮腫によって脳血流が妨げられることにある。この3つに焦点を絞った治療を行う。脳神経外科の専門病院に搬送し緊急に原因治療を行い、合併症の出現を防ぐ。
一般に、脳動脈瘤破裂によるクモ膜下出血が起った場合の治療は重症度によって異なる。重症度の分類としてはHuntとKonsnikの重症度分類が有名である。
脳動脈瘤破裂の場合は発症直後（特に24時間以内）に再出血が多く、安静を保ち、侵襲的処置や検査を避ける。重症でなければ、Grade1-3ならば降圧、鎮静、鎮痛を十分に行い、年齢、全身合併症にて不可能でない限り72時間以内に外科的手術を行う（全身状態が安定すれば早い方がよい）。痙攣対策として早期から抗痙攣薬を投与することもある。動脈瘤破裂の場合はクモ膜下出血の合併症である再出血（14日以内）、遅発性脳血管攣縮（4-14日後）、正常圧水頭症（数か月後）といった合併症の管理も必要となる。
開頭手術の場合は遅発性脳血管攣縮予防のため脳槽ドレナージにて脳槽内血腫を早期除去や、塩酸ファスジルやカルシウム拮抗薬（nimodipine）の全身投与を行う。他にもtriple H療法、塩酸パパベリン選択動注療法、PTAなど各種治療がある。
比較的重症例Grade4ならば脳循環動態の改善が重要であり、頭蓋内圧降下の薬投与、心合併症に注意した全身循環動態の管理が必要である。急性水頭症、脳内出血などを同時に治療することによって状態の改善が見込める場合には積極的に外科的な治療を行う。
最重症例Grade5では原則として再出血予防の適応は乏しい。しかし比較的重症例と同様に症状の改善が見込める特殊な例には再出血予防手術を行う。数か月後におこる正常圧水頭症 (NPH) はVPシャントで治療可能であるため重要である。
治療 > 感覚遮断

最初の24時間は再出血の危険が極めて高いため、鎮静剤と羞明防止（暗室化）により血圧上昇を防ぐ。
治療 > 開頭動脈瘤クリッピング術

利点
直視下に動脈瘤が確認できる。
長年にわたる成績が出ており、再破裂のリスクが低い。
血腫が存在する場合一緒に除去できる。
欠点
動脈瘤が嚢状でないと困難。
脳・血管の損傷。
48時間以内に行うのが理想である。ただ出血直後は動脈瘤からの出血が止血していない可能性があるため、最低でも発症から6時間経過した上で開頭する。
この手術で使用されるクリップはチタン製のものが多い。鉄を使用しないのは、MRIが使用できなくなることを避けるためである。また、血管攣縮を防ぐために同時に血腫の除去も行われる。
なお、未治療で発症から1週間程度経った場合は手術を施行することで血管攣縮を発症させる可能性があるため、血管攣縮の可能性が少なくなる時期までは治療しない。
治療 > 血管内治療

造影下において動脈瘤内にプラチナ製のコイルを詰めて閉塞するコイル塞栓術（脳動脈瘤コイリング術）、血管攣縮に対する血管拡張薬（塩酸パパベリンなど）の動注療法が行われる。近年、治療成績が開頭術を凌駕しつつあるが、脳血管疾患の救急搬送体制・集中治療体制の整備による要素もあり、どちらの治療が適しているかは専門医が判断しなければならない。
治療 > 3H療法

血管攣縮の予防、ならびに脳浮腫の状態でも動脈灌流を維持するため、高血圧（Hypertension）・高循環血液量（Hypervolemic）・血液希釈（Hemodilusion）療法が行われる。具体的には高張輸液の大量投与、時にはアルギン酸やアルブミンの投与も行われる。高カロリー輸液などもかつては行われたが、高血糖は予後を低下させる（脳の酸素消費亢進、それによるCO2産生の増多→血管原性浮腫の増悪など）ことから下火になりつつある。
治療 > その他の治療法

血糖コントロール、硫酸マグネシウム静注などがあるが、エビデンスを提示するまでには至っていない。
予後

最初の出血で3分の1が死亡する。さらに血管攣縮や再出血の影響が加わり、4週間以内では約半数が死亡するといわれている。また救命できても後遺症が残る例が多く、完全に治癒する確率はクモ膜下出血を起こした人の中で2割と低い。
発症後の予後に関連するものとして、世界脳神経外科学会連盟（WFNS）は意識レベルの程度による重症度分類を提唱している。これはGlasgow Coma Scaleおよび局所神経症状（失語症や麻痺など）によって5段階に分類する方法である。この分類においてgrade IIIとgrade IVの間には予後に大きな差があるとされ、特にgrade Vは致死率がほぼ100%であるとまでいわれている。そのため、grade IV以上の場合は無意味であるとして治療しない病院も多い。
| 重症度 | GCSスコア | 主要な局所神経症状 |
| --- | --- | --- |
| grade I | 15 | なし |
| grade II | 14-13 | なし |
| grade III | 14-13 | あり |
| grade IV | 12-7 | 不問 |
| grade V | 6-3 | 不問 |
文献 > 総説

Lawton MT, Vates GE. “Subarachnoid Hemorrhage”. N Engl J Med 377 (3):  257–266. (2017). doi:10.1056/NEJMcp1605827. PMID 28723321.
Connolly ES Jr, Rabinstein AA, Carhuapoma JR, Derdeyn CP, Dion J, Higashida RT, Hoh BL, Kirkness CJ, Naidech AM, Ogilvy CS, Patel AB, Thompson BG, Vespa P. "Guidelines for the Management of Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association." Stroke. 2012 Jun;43(6):1711-1737. Epub 2012 May 3. PMID 22556195
Diringer MN. "Management of aneurysmal subarachnoid hemorrhage." Crit Care Med. 2009 Feb;37(2):432-40. Review. PMID 19114880 PMC 2820121
van Gijn J, Kerr RS, Rinkel GJ. "Subarachnoid haemorrhage." Lancet. 2007 Jan 27;369（9558）:306-18. Review. PMID 17258671
Al-Shahi R, White PM, Davenport RJ, Lindsay KW. "Subarachnoid haemorrhage." BMJ. 2006 Jul 29;333（7561）:235-40. Review. PMID 16873858 Free Article
ペンタゴン・レベルでのCT画像を模式化した絵。上が正常、下がクモ膜下出血の場合。中心付近にある周囲の脳組織よりも明るい影が血腫である。
アルフォンソ天文表

アルフォンソ天文表
『アルフォンソ天文表』または『アルフォンソ表』（西：Tablas alfonsíes）は、13世紀にカスティーリャ王アルフォンソ10世が作らせたとされる天文表、すなわち天体の位置、日月食などの現象や暦の計算のためのマニュアルである。
それまで用いられていた、11世紀にアッ＝ザルカーリーらによって作られた『トレド天文表（英語版）』を置き換えるもので、『トレド天文表』とおなじく、イベリア半島や北西アフリカの天文学の成果に基づいている。ユダヤ人の天文学者アイザック・イブン・シッド(Isaac ben Sid)とモーゼス・ハ・コーエン(Moses ha-Kohen de Tordesillas)が中心になって編纂された。1252年頃に着手、1270年頃に完成したとみられる。
当初は俗語のカスティーリャ語で編纂され、どこかの時点でラテン語版も作られた。さまざまな版があり、それらの版の間の違いは非常に大きい。ラテン語の、パリ大学に関係のある天文学者らによって1320年頃に集成された、『パリの（あるいは「ラテン語の」）アルフォンソ天文表』が最も広く拡散した。これとの区別を意識するときは、カスティーリャ語のオリジナルは『トレドのアルフォンソ天文表』、あるいは『カスティーリャ語のアルフォンソ天文表』という。両者は用いる座標系や太陽年の長さなどに違いがあり、両者の関係には様々な議論があった。しかし、現在は大体において、パリ版もまたトレド版とおなじく、イベリア半島や西北アフリカの天文学によっていると考えられている。
パリ版においては、1年の長さの平均値を365日5時間49分16秒とした。これは、その後の精密な観測による値、365日5時間48分46秒 と比べて、30秒の誤差でしかない（ただし、この見かけ上のもので、実際の観測によって得られたものではない。）。
16世紀にコペルニクスの『天球の回転について』に基づくエラスムス・ラインホルトの天体運行表『プロイセン表』（Prutenicae Tabulae）が作られるまで、ヨーロッパで最も一般的な天体運行表であった。ゲオルク・プールバッハの『惑星の新理論』（Theoricae novae planetarum）の中で用いられている。16世紀のグレゴリオ暦への改暦においても、参考にされている。
5フィート6インチ軌間

5フィート6インチ軌間 （以下、1676 mm軌間）は、広軌の一種である。インド、パキスタン、バングラデシュ西部、スリランカ、アルゼンチン、チリ、アメリカ カリフォルニア州 サンフランシスコ・ベイエリアにあるBART（ベイエリア高速輸送システム）で採用されている。
北米では、ポートランドゲージ、またはテキサスゲージと呼ばれている。カナダでは「地方ゲージ」（Provincial gauge）として知られていた。それ以外ではインド軌間として知られている。5フィート6インチの軌間の鉄道は、一般の乗客が乗車できる世界で最も広い軌間の鉄道である。
アジア > インド

→詳細は「インドの鉄道」を参照
インドでは、最初の貨物鉄道路線は、標準軌で構築された。1850年代、グレートインド半島鉄道は、ボリバンダーとターネの間のインドで最初の旅客鉄道に5フィート6インチ軌間（以下、1676mm軌間）を採用した。その後、この軌間はインド全国の鉄道網の標準として採用された。
今日のインドの鉄道は、主に1676 mmの広軌で、延長120000 km以上ある。ほとんどの狭軌の鉄道は、広軌に変換され、さらに狭軌で残っていた鉄道網の短距離の支線も、広軌に変換されている。高速輸送路線は、ほとんどが標準軌であるが、一部の初期に構築された路線は1676 mmの広軌を使用している。
アジア > バングラデシュ

→詳細は「バングラデシュの鉄道」を参照
バングラデシュ鉄道には、1676 mmの広軌とメーターゲージの路線がある。広軌の鉄道網は主にブラマプトラ川（ジャムナ川）の西側にあり、メーターゲージの鉄道網は主にその東側に存在する。ボンゴボンドゥ橋（英語版）は、川を渡って両方の鉄道網を結ぶ鉄道道路併用橋であり、鉄道路線は三線軌条となっている。
アジア > パキスタン

→詳細は「パキスタンの鉄道」を参照
パキスタンでは、現在、すべての営業路線が軌間1676 mmの広軌である。
アジア > スリランカ

→詳細は「スリランカの鉄道」を参照
スリランカでは、現在、すべての営業路線が軌間1676 mmの広軌である。
ヨーロッパ > イギリス

1676 mmの広軌の鉄道は、スコットランドで初めて使用された。ダンディー・アンド・アーブロース鉄道（1836年から1847年）とアーブロース・アンド・フォーファー鉄道（1838年から）の短距離の孤立した路線であった。その後、両方の路線が標準軌に改軌された。
北アメリカ大陸 > カナダ

→詳細は「カナダの鉄道」を参照
カナダは1850年代に最初のイギリスの植民地となり、1676 mmの広軌を使用した。カナダでは「地方ゲージ」（Provincial gauge）として知られていた。
しかし、1836年のシャンプレーン・アンド・セントローレンス鉄道、1847年のモントリオール・アンド・ラシーン鉄道を含むカナダ初期の鉄道は標準軌で建設された。
カナダ（ケベック州とオンタリオ州）とアメリカ（コネチカット州、メイン州、マサチューセッツ州、ニューハンプシャー州、バーモント州）で運行していたグランド・トランク鉄道は、1676 mm軌間の鉄道であったが、1873年、標準軌に改軌された。ザ・グランド・トランク鉄道は、ケベック州モントリオール本社から運行されていたが、事業本社は、イングランドのロンドンにあった。ケベック州、バーモント州、ニューハンプシャー州、メイン州で運行していたセントローレンス・アンド・アトランティック鉄道は、1873年に改軌された。
カナダの鉄道が1676 mmの軌間を採用したのは、1812年に生じた米英戦争が当時まだ新しく記憶に残っていたため、アメリカの鉄道の軌間と意図的に異なるものを選択したという長年の噂がある。ただし、これを裏付ける証拠はほとんどなく、この話は1800年代後半からの単一の主張に由来するようである。
北アメリカ大陸 > アメリカ

ベイエリア高速輸送システムは、アメリカ国内で運行している唯一の1676 mm軌間の鉄道である。システムを設計したエンジニアは、鉄道ではなく航空宇宙をバックグラウンドとしており、他の自治体が模倣する最先端のシステムを作ることを意図していた。
ニューオーリンズ・オペルーサス・アンド・グレート・ウェスタン鉄道（NOO＆GW）は、1872年まで軌間1676 mmの広軌を使用していた。テキサス・アンド・ニューオーリンズ鉄道は、1876年まで軌間1676 mmの広軌を使用していた。ケベック州、バーモント州、ニューハンプシャー州、メイン州で運営されていたグランド・トランク鉄道の前身であるセントローレンス・アンド・アトランティック鉄道でも、1676 mmの広軌が使用されていたが、1873年に改軌された。グランド・トランク鉄道に接続されたメイン州のいくつかの鉄道も1676 mm軌間の鉄道であった。アンドロスコッギン・アンド・ケネベック鉄道とバックフィールド支線は後に1871年に標準軌に変更したメイン・セントラル鉄道に併合された。この軌間を使用するアメリカの唯一の路面電車は、メイン州フェアフィールドで運行しているものであった。
南アメリカ大陸 > アルゼンチン

→詳細は「アルゼンチンの鉄道」を参照
アルゼンチン国鉄の路線網は主に1676 mmの広軌である。
南アメリカ大陸 > チリ

→詳細は「チリの鉄道」を参照
1676 mmの鉄道のほとんどは、国土の南部にある。
類似のゲージと互換性

イベリアゲージ（1668 mm）はほんの8mm広いだけで、きわめて類似しているため、車両の互換性がある。たとえば、近年、チリとアルゼンチンはスペインとポルトガルで使用されていたイベリアゲージの中古車両を購入した。1668 mmの列車は、そのまま1676 mmの軌間の線路を走行できるが、高速走行でより良い安定性を得るには車軸の交換が必要になる場合がある。ただし、走行例やデータはない。また、わずかに軌間が狭いため、車軸の摩耗が激しくなる場合がある。
1676 mm軌間の鉄道一覧 > 運行中

| 国/地域 | 鉄道名 | 路線長 | ノート |
| --- | --- | --- | --- |
| アルゼンチン | サン・マルティン将軍鉄道 |  |  |
| アルゼンチン | サルミエント鉄道 |  |  |
| アルゼンチン | ミトレ将軍鉄道 |  | 標準軌である トレン・デ・ラ・コスタを除く |
| アルゼンチン | ロカ将軍鉄道 |  | La Trochita Central Chubut Railway Ramal Ferro Industrial Río Turbio 以上3路線は750 mm軌間 |
| バングラデシュ | バングラデシュ鉄道 | 682 km |  |
| チリ | チリ国鉄の一部 |  |  |
| インド | インド鉄道 | 67368 km |  |
| インド | デリー・メトロ | 65 km | レッドライン・イエローライン・ブルーライン; 運行中 |
| インド | コルカタ・メトロ | 27.22 km | 一部のみ |
| イラン | ザーヘダーンからパキスタンへ向かう路線 |  |  |
| パキスタン | パキスタンの鉄道 | 7791 km |  |
| スリランカ | スリランカ鉄道 | 1508 km |  |
| アメリカ | ベイエリア高速鉄道 (BART) | 109 mi (175 km) |  |
1676 mm軌間の鉄道一覧 > 過去

| 国/地域 | 鉄道名 | 路線長 | ノート |
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| カナダ | グランド・トランク鉄道 |  | 1873年に標準軌に改軌 |
| カナダ | セントローレンス・アンド・アトランティック鉄道 |  | 1873年に標準軌に改軌 |
| カナダ | グランド・トランク・オブ・カナダ鉄道 |  | 標準軌に改軌 |
| カナダ | インターコロナル・レールウェイ・オブ・カナダ |  | 1875年に標準軌に改軌 |
| イギリス | ダンディー・アンド・アーブロース鉄道 |  | 標準軌に改軌 |
| イギリス | アーブロース・アンド・フォーファー鉄道 | 16+3⁄4 mi (27.0 km) | 標準軌に改軌 |
| アメリカ | メイン・セントラル鉄道 |  | 1871年に標準軌に改軌 |
ベイエリア高速輸送システム（BART）
Nouveau

Mesa /DRI and Gallium3D have different driver models. Both share a lot of free and open-source code
Illustration of the Linux graphics stack
An possible example matrix when implementing the Gallium3D driver model. Through the introduction of the Gallium3D Tracker Interface and the Gallium3D WinSys Interface, only 18 instead of 36 modules are required. Each WinSys module can work with each Gallium3D device driver module and with each State Tracker module.
nouveau（ヌーヴォー）は X.Org Foundation と freedesktop.org のプロジェクトである。当初は、自由でオープンソースではあるが、ソースコードがややこしく2D機能のみの "nv" ドライバーに基づくものだった。現在はNVIDIAのプロプライエタリなLinux用ドライバをリバースエンジニアリングして、 NVIDIAのビデオカード用のフリーなドライバを開発することを狙いとしている。
概要

X.Org 用の他の3Dグラフィックスドライバのように、nouveau はモジュールとして実装され MIT ライセンスのもとで配布されている。元々は3次元コンピュータグラフィックスをレンダリングするために Graphics Processing Unit を使って3Dの描画を高速化する Mesa 3D のダイレクト・レンダリング・インフラストラクチャ (DRI) を使っていたが、2008年2月に DRI への働き掛けをやめて新しい Gallium3D に移行した。
ツール

リバースエンジニアリングのためプロジェクトでは mmio-trace や REnouveau のようないくつかの特別なツールを利用している。
ツール > REnouveau

REnouveauはほとんどのリバースエンジニアリングの作業を支えている。プロプライエタリなNVIDIAのドライバを持っているユーザはNVIDIAカードのハードウェア情報を提供することでnouveauの開発を助けることができる。これはコンピュータ上でREnouveauを動作させることによって行なわれる。REnouveauは現在のグラフィックカードのMMIOレジスタ空間をコピーし、グラフィックの一部を描画し MMIOのもう一つのコピーを取り、違いをテキストファイルに出力することにより動作する。コンピュータのユーザはREnouveauで70強の異なるテストを走らせ、tar.bz2のアーカイブを作ってメールで送信する。自動的に送信したアーカイブはプロジェクトのFTPサーバに送られ、開発者がそれを解析する。
REnouveauはGPLのもとで配布されておりSDLのレンダリング技術を基にしている。
動作している REnouveau のスクリーンショット（REnouveau は左上の角の青いウィンドウ）
フロリアン・トヴァン

フロリアン・トヴァン（Florian Thauvin, 1993年1月26日 - ）は、フランス・オルレアン出身のサッカー選手。元フランス代表。ウディネーゼ・カルチョ所属。ポジションはFW。
クラブ経歴 > ユース時代

オルレアン郊外のクラブでキャリアをスタートさせ、2008年、15歳の時にリーグ・アンに昇格したばかりのグルノーブル・フット38に加入する。当初は怪我に苦しむもののU-17、U-19、リザーブチームで徐々に頭角を現した。
クラブ経歴 > グルノーブル

2010年、リーグ・ドゥのグルノーブル・フット38でプロデビューを果たす。このシーズンには3試合に出場するもののクラブの財政的な問題で契約を解除した。
クラブ経歴 > バスティア

2012年、リーグ・ドゥから昇格したばかりのSCバスティアに3年契約で移籍。加入当初はフレデリク・ネー率いるリザーブチームに出場するが、シーズン終盤にはフレデリック・アンツ率いるトップチームで徐々に出場数を増やし、最終的にはリーグ戦に13試合出場。またこの2012-13シーズンにクラブは2季連続で昇格を果たしリーグ・アンへの切符を手にする。
2013年、リーグ・アンの第10節・FCジロンダン・ボルドー戦で2得点を決める。更には2013年3月16日のオリンピック・リヨン戦でも2得点を決め4-1での勝利に貢献。2013年1月29日、リールへ350万ユーロでの移籍が決定し6月まではレンタルの形でバスティアに残留。このシーズンの活躍でUNFPが選ぶ年間最優秀若手選手をマルコ・ヴェッラッティ、リュカ・ディニュ、レミ・カベッラを差し押さえて受賞した。
クラブ経歴 > マルセイユ

2013-14シーズンよりリールに所属する予定だったものの、リールがヨーロッパでのカップ戦出場権を逃したこと、自身を獲得した監督のリュディ・ガルシアが退団したこと、更に給与の低さなどが重なり、移籍市場最終日の9月2日にオリンピック・マルセイユへ移籍した。
クラブ経歴 > ニューカッスル

2015年8月19日、ニューカッスル・ユナイテッドに移籍した。
クラブ経歴 > マルセイユ復帰

2016年1月31日、シーズン終了までマルセイユにレンタル移籍した。シーズン終了後、ニューカッスルに復帰したが、2016年8月4日、再びマルセイユにレンタルで移籍した。買取義務が付随したレンタルとなる。
在籍中には公式戦通算281試合出場、86ゴール61アシストの記録を残した。
クラブ経歴 > ティグレス

2021年5月7日、マルセイユを契約満了となるシーズン終了後退団し、メキシコのリーガMX・UANLティグレスに加入することが発表された。
クラブ経歴 > ウディネーゼ

2023年1月31日、ティグレスと契約を解除、ウディネーゼ・カルチョに2年半の契約で加入した。
代表経歴

フランス代表としてU-18、U-19、U-20でプレー。2013年トルコで行われたFIFA U-20ワールドカップの優勝に大きく貢献した。A代表ではワールドカップロシア大会のメンバーに選出され、優勝メンバーとなった。
エピソード

2016年11月14日の夜、路上にて2人の男から暴行を受け、2万2000ポンド(約300万円)相当の腕時計を盗まれた。
酒井宏樹の盟友。酒井のマルセイユ入団当初から積極的にコミュニケーションを図ってくれたのがトヴァンだった。2021年の同時期に共にマルセイユを退団したが、その後酒井とトヴァンは東京五輪でそれぞれのU-24代表のオーバーエイジとして選出されグループステージ第3節で対戦、試合後にはユニフォームを交換した。
代表歴 > 出場大会

U-20フランス代表
2013年 - FIFA U-20ワールドカップ（優勝）
フランス代表
2018年 - FIFAワールドカップ（優勝）
2018年 - UEFAネーションズリーグ2018-19
U-24フランス代表（オーバーエイジ枠）
2021年 - 2020年東京オリンピック（グループリーグ敗退）
代表歴 > 試合数

国際Aマッチ 10試合 1得点（2017年-2019年）
| フランス代表> 年 | 国際Aマッチ> 出場 | 国際Aマッチ> 得点 |
| --- | --- | --- |
| 2017 | 2 | 0 |
| 2018 | 5 | 0 |
| 2019 | 3 | 1 |
| 通算 | 10 | 1 |
タイトル > 代表

FIFA U-20ワールドカップ（2013年）
FIFAワールドカップ（2018年）
広島建設

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: この項目では、千葉県の企業について説明しています。東証二部上場企業、旧社名が広島建設については「ソルコム」を、北海道北広島市本社の土木建築業については「広島建設 (北広島市)」をご覧ください。
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種類:  株式会社
市場情報:  非上場
略称:  広島建設
本社所在地:   日本 〒277-0863 千葉県柏市豊四季1004番地 広島建設豊四季ビル
設立:  1970年（昭和45年）4月
業種:  建設業
法人番号:  1040001066374 
事業内容:  注文住宅及びビルの企画・設計・施工・販売  不動産の企画・開発・分譲・仲介  増改築及びリフォーム  駐車場及びマンションの管理・仲介
代表者:  島田 秀貴（代表取締役社長）
資本金:  8,000万円
売上高:  133億9,200万円（2013年3月実績）
純利益:  10億8135万9000円 （2022年03月31日時点）
総資産:  235億4415万7000円 （2022年03月31日時点）
従業員数:  240名（2013年9月現在）
決算期:  3月
外部リンク:  http://www.hirosima.co.jp/
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広島建設（ひろしまけんせつ）は、千葉県柏市豊四季に本社を置く総合建設会社である。
概要

千葉県、埼玉県、東京都に合わせて16拠点を構えている。
主力事業としては注文住宅ブランド「セナリオハウス」の請負を中心に、土地の開発・仲介・売買・分譲から賃貸物件の管理や法人・事業者向けに、公共施設・商業施設・マンション建設などの大型建築物の建設も請け負っている。
社名に「広島」と付いているため、広島県の企業と間違えられることが多いが、広島県内に支店はない。「広島」と社名に入っているのは、創業者の出身地が広島県のためである。
2013年度から、『特命戦隊ゴーバスターズ』にてヒロインを演じた小宮有紗をイメージキャラクターに起用し、CM・交通広告等の広告媒体に積極的に展開をしている。また、ZOZOマリンスタジアムに看板を掲出し千葉ロッテマリーンズのスポンサーとしての活動を開始し、8月21日にセナリオハウススペシャルナイターという主催試合を開催。
ショールーム：南柏、船橋、津田沼、三郷、綾瀬
住宅展示場：我孫子、柏の葉、幕張、千葉北、越谷レイクタウン、習志野、かしわ沼南、錦糸町、流山おおたかの森
分譲企画販売グループ：豊四季（本社）
セナ・リフォーム課：豊四季
販売所：おゆみ野
沿革

1968年（昭和43年）住宅建設業として個人創業する。
1970年（昭和45年）株式会社に改組。
1983年（昭和58年）ゼネコン参入。
1991年（平成3年）現社名に変更。業績拡大のため、現在地に本社を移転。
1998年（平成10年）江東営業所(現夢ギャラリー城東)を開設。
2002年（平成14年）グループ再編。
2011年（平成23年）総合住宅展示場への店舗展開を開始。
2011年（平成23年）注文住宅ブランド『セナリオハウス』展開。
2013年（平成25年）店舗統廃合。
2018年（平成30年）創業50周年を迎える
提供番組

ひるおび!・JNNニュース（TBS）
SENARIO HOUSE presents ShinTsuyo POWER SPLASH（BAYFM） - 2018年4月から2020年3月までスポンサー。
TRAFFIC UPDATES（8時42分に提供。）(AWAKE内)
時報スポット(BAYFM)
ネーミングライツ

セナリオハウスパーク柏たなか - 柏たなか駅前公園（2018年4月1日開園）の命名権を2018年4月1日より5年間、年間150万円で取得。
セナリオハウスフィールド三郷 - 三郷市陸上競技場（2018年6月3日開場）の命名権を2018年5月1日より2021年3月31日まで、年間135万円で取得。
Apple TV+が配信するオリジナル番組のリスト

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: Apple TV+のオリジナル映画については「Apple TV+オリジナル映画のリスト」をご覧ください。
Appleは2019年3月25日に独自の動画配信サービスApple TV+を発表し、2019年11月1日に100か国以上での配信を開始した。Appleは、この後数年間でオリジナル番組の製作に約10億ドルを投資することを計画していると伝えられた、2022年までに約42億ドルを投資すると予測され、2019年8月には既にオリジナル番組のために60億ドルを投資したと報じられた。
日本では、Apple TV+のオリジナル番組のいくつかはサービス開始と同時に最初の3話が同時公開されており、以降は毎週金曜日にエピソードが更新される。また、『ディキンスン 〜若き女性詩人の憂鬱〜』『ゴーストライター』『スヌーピー 宇宙への道（英語版）』に関してはシーズン1全話が公開されている。
2020年3月13日、Appleは新型コロナウイルス感染拡大の影響を受け、Apple TV+の番組の撮影を中断した他、全てのシリーズの製作を無期限延期としていたが、2020年7月下旬から製作を再開している。また同年11月、Appleはアメリカの放送局PBSと、自社が独占配信権を取得している『ピーナッツ』のホリデー向けアニメスペシャルのテレビ放映に関する提携を行っている。
オリジナル番組 > コメディ

| 作品名(邦題/原題) | ジャンル | 日本での配信 | 配信開始日 | シーズン/話数 | 長さ | 状況 |
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| ディキンスン 〜若き女性詩人の憂鬱〜 (Dickinson) | 歴史劇 | 配信中 | 000000002019-11-01-00002019年11月1日 | 330 3シーズン、30話 | 030 30-34分 | 完結 |
| リトル・アメリカ (Little America) | コメディドラマ アンソロジー | 配信中 | 000000002020-01-17-00002020年1月17日 | 216 2シーズン、16話 | 030 30分 | 打ち切り |
| 神話クエスト (Mythic Quest) | シットコム 職場ドラマ | 配信中 | 000000002020-02-07-00002020年2月7日 | 330 3シーズン、30話 | 024 24-37分 | シーズン4製作決定 |
| Trying 〜親になるステップ〜 (Trying) | コメディドラマ | 配信中 | 000000002020-05-01-00002020年5月1日 | 432 4シーズン、32話 | 026 26-33分 | 保留 |
| テッド・ラッソ:破天荒コーチがゆく (Ted Lasso) | スポーツ | 配信中 | 000000002020-08-14-00002020年8月14日 | 334 3シーズン、34話 | 029 29-75分 | 終了 |
| フィジカル（英語版） (Physical) | ブラックコメディ | 配信中 | 000000002021-06-18-00002021年6月18日 | 330 3シーズン、30話 | 023 23-34分 | 完結 |
| シュミガドーン! (Schmigadoon!) | ミュージカル | 配信中 | 000000002021-07-16-00002021年7月16日 | 212 2シーズン、12話 | -25 25-34分 | 打ち切り |
| Mr. コーマン（英語版） (Mr. Corman) | コメディドラマ | 配信中 | 000000002021-08-06-00002021年8月6日 | 110 1シーズン、10話 | 30分 | 打ち切り |
| アカプルコ（英語版） (Acapulco) | コメディ | 配信中 | 000000002021-10-08-00002021年10月8日 | 330 3シーズン、30話 | 026 26-36分 | 保留 |
| アフターパーティー（英語版） (The Afterparty) | 犯罪コメディ | 配信中 | 000000002022-01-28-00002022年1月28日 | 218 2シーズン、18話 | 031 31–48分 | 打ち切り |
| マネー 〜彼女が手に入れたもの〜 (Loot) | コメディ | 配信中 | 000000002022-06-24-00002022年6月24日 | 220 2シーズン、20話 | 023 26–33分 | 更新 |
| シュリンキング:悩めるセラピスト (Shrinking) | コメディ | 配信中 | 000000002023-01-27-00002023年1月27日 | 110 1シーズン、10話 | 31 31-37分 | 2024年10月16日S2配信予定 |
| ビッグ・ドア・プライズ〜人生の可能性、教えます（英語版） (The Big Door Prize) | コメディ | 配信中 | 000000002023-03-29-00002023年3月29日 | 220 2シーズン、20話 | 029 29-35分 | 終了 |
| ハイ・デザート High Desert | コメディ | 配信中 | 000000002023-05-17-00002023年5月17日 | 108 1シーズン、8話 | 025 25-37分 | 打ち切り |
| プラトニック Platonic | コメディ | 配信中 | 000000002023-05-24-00002023年5月24日 | 110 1シーズン、10話 | 027 27-32分 | 更新 |
| スティル・アップ ～眠れないふたり～ Still Up | コメディ | 配信中 | 000000002023-09-22-00002023年9月22日 | 108 1シーズン、8話 | 025 25-28分 | 打ち切り |
| ディック・ターピンのデタラメ大冒険 The Completely Made-Up Adventures of Dick Turpin | 歴史劇/冒険 | 配信中 | 000000002024-03-01-00002024年3月1日 | 106 1シーズン、6話 | 031 31-33分 | 更新 |
| パーム・ロワイヤル Palm Royale | 歴史劇 | 配信中 | 000000002024-03-20-00002024年3月20日 | 110 1シーズン、10話 | TBA | 更新 |
| ランド・オブ・ウーマン Land of Women | コメディドラマ | 配信予定 | 000000002024-06-26-00002024年6月26日 | 106 1シーズン、6話 | 42-45分 | 保留 |
| サニー Sunny | ブラックコメディ | 配信予定 | 000000002024-07-10-00002024年7月10日 | 110 1シーズン、10話 | 034 34-35分 | シーズン1進行中 |
配信予定
| バッド・モンキー Bad Monkey | 犯罪コメディ | 配信予定 | 000000002024-08-14-00002024年8月14日 | 110 1シーズン、10話 | TBA | 保留 |