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スーパー山添大作戦
潜入した番組

| 番組名 | 潜入の模様を放送した回 | 出典 |
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| 『チョコプランナー』 | 第3話（4月18日（17日深夜）放送） |   |
| 『ソレいる?六本木会議』 | 第9話（5月30日（29日深夜）放送） 第10話（6月6日（5日深夜）放送） 第11話（6月13日（12日深夜）放送） |  |
| 『ザワつく!金曜日』 | 第13話（6月27日（26日深夜）放送） 第14話（7月4日（3日深夜）放送） |  |
| 『週刊ニュースリーダー』 | 第16話（7月18日（17日深夜）放送） |  |
| 『〜なぜここにいるの?〜ごみ物語』 | 第18話（8月1日（7月31日深夜）放送） 第19話（8月8日（7日深夜）放送） |   |
エンディングテーマ

2023年4月度エンディングテーマ　FullMooN「Time limit」
2023年5月度エンディングテーマ　The Whotens 「月とひなげし」
2023年6月度エンディングテーマ　OCEANS「フレンズ」
2023年7月度エンディングテーマ　TEARS-ティアーズ-「駆け巡るシーズン」
2023年8月度エンディングテーマ　梨炭酸(pear soda)「ゼットリンゲル」
2023年9月度エンディングテーマ　Your Prince「はにかみらぶ」
2023年10月度エンディングテーマ　ぐるちょく「シャンペンナイト」
スタッフ

構成：大平将貴、仲内力也
CAM：荒熊祐里
音声：新原帆夏
編集：米山祐樹（PuniPika）
MA：横井裕一
音効：太田光則
編成：岡村地郎、沢登孝介
宣伝：石田京子
協力：TSP、セッターズ
制作協力：begin、トップシーン、PuniPika
AD：片野周
AP：宮﨑浩子
ディレクター：真野健太郎（テレビ朝日）
演出：内山凌（PuniPika）
プロデューサー：名田圭佑（テレビ朝日）、小河さゆり、山地里加
ゼネラルプロデューサー：新田良太（テレビ朝日）
ナレーター：寺田伸也（テレビ朝日、以前はゼネラルプロデューサー兼務）
制作：テレビ朝日ビジネスソリューション本部コンテンツ編成局第1制作部
制作著作：テレビ朝日
スタッフ > 過去のスタッフ

編集：中島拓也（PuniPika）
編成：熊谷和也、泉良樹
AD：石田裕貴
プロデューサー：高橋佑輔（テレビ朝日）
ヌミ・トルム

ヌミ・トルム（英語: Num-Torum, Numi-Torem, Numi-Turum, マンシ語: Нуми-То̄рум, 「上なる神」）は、オビ・ウゴル人（英語版）（ハンティ人・マンシ人）の神話（ロシア語版）に登場する至高神（英語版）・天父神（英語版）である。
ヌミ・トルムは、英雄ミル・ススネ・フム（英語版） (Mir-Susne-Hum, Мир-Суснэ-Хум) の父であり、また Postajankt-iki  (en)  を含む他の6人の息子と1人の娘の父でもある。
ヌミ・トルムの兄弟姉妹は、Hotel-Ekva（Хо̄тал-Э̄ква, 「太陽」）、Etposzojka（Э̄тпос-О̄йка, 「月」）、Naj-Ekva（Най-Э̄ква, 「火」）、Kuly-Otir (ru) （Куль-О̄тыр, 「冥界」）、そしてヌミ・トルムの妻でもある Kaltes-Ekwa (en)  (Калтэс-Э̄ква) である。
ハンティ人によると、ヌミ・トルムは天の最も高き処に住んでおり、ゆえに人々にとってヌミ・トルムに話しかけることは難しく、ヌミ・トルムの息子たちが彼に代わって相談を受けるという。ヌミ・トルムと彼の7人の息子たちは金と銀の家に住む。
佐藤蛍

| さとう けい 佐藤 ケイ |
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生年月日:   (1992-06-05) 1992年6月5日（32歳）
出生地:   日本・東京都
職業:  女優
ジャンル:  映画、舞台、CM
著名な家族:  叔父：佐藤隆信（新潮社社長）
所属劇団:  さいたまネクスト・シアター
事務所:  Plage
公式サイト:  公式プロフィール
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佐藤 ケイ（さとう けい、1992年6月5日 - ）は、日本の女優。Plage所属。旧芸名は佐藤蛍。
人物 ・経歴

初舞台は中学3年時に世田谷文学館主催「美内すずえとガラスの仮面展」で公演された劇中劇の舞台「女海賊ビアンカ」でのビアンカ役。
2011年に日本大学芸術学部映画学科に入学。在学中の2013年に演出家・蜷川幸雄主宰の若手演劇集団「さいたまネクスト・シアター」のオーディションで600人のなかから選出されて、ネクストシアター4期生となる。
出演 > 舞台

「アンダー・ザマク」（劇団贅沢貧乏、演出：山田由梨）
「ネクストシアター第5回公演　蒼白の少年少女たちによるカリキュラ」（演出：蜷川幸雄）
「わたしを離さないで」（演出：蜷川幸雄）
「鴉よ、おれたちは弾丸をこめる」（演出：蜷川幸雄）
「リチャード二世」（演出：蜷川幸雄）※ハヤカワ悲劇喜劇賞受賞
「一万人のゴールドシアター〜金色交響曲〜わたしのゆめ、きみのゆめ〜based on Romeo and Juliet」（演出：ノゾエ征爾）
「薄い桃色のかたまり」（作・演出：岩松了）※第21回鶴屋南北戯曲賞受賞
「第三世代」（作・ヤエルロネン　演出：中津留章仁）
「第7世代実験室第一回公演」（作・演出：内田健司）
「冬の時代」（作・木下順二 演出：大河内直子）
「たかが世界の終わり」（第7世代実験室配信公演演出：内田健司）
「作者を探す六人の登場人物」（作・ルイジ・ピランデッロ 演出：小川絵梨子）
「雨花のけもの」（作・細川洋平 　演出：岩松了）
「綿子はもつれる」（作・演出：加藤拓也）
出演 > 映画

「暗闇から手をのばせ」（監督：戸田幸宏） - 仁美 役　※ゆうばり国際ファンタスティック映画祭グランプリ受賞
「夜、逃げる」（監督：山田佳奈） - 三橋 役
「ふたつのシルエット」（監督：竹馬靖具) - 主演・佳苗 役
「AWAKE」　(監督：山田篤宏) –女流棋士　役
「あの子は貴族」（監督：岨手由貴子） - ホステス　役
出演 > テレビドラマ

大豆田とわ子と三人の元夫 第3話（2021年4月27日 - 、関西テレビ・フジテレビ）
オクトー 〜感情捜査官 心野朱梨〜 第6話 円山泉役（2022年8月11日 - 、日本テレビ）
出演 > ミュージック・ビデオ

曽我部瑚夏「海底」
warbear「Lights」
肺高血圧

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: 「肺動脈性肺高血圧症」はこの項目へ転送されています。詳しい疾患概念については「en:Pulmonary arterial hypertension」をご覧ください。
肺高血圧（はいこうけつあつ、pulmonary hypertension, PH）は、何らかの原因により慢性的に肺動脈圧が上昇する病態の総称で難治性の循環器疾患・呼吸器疾患の1つである。肺動脈性肺高血圧症（pulmonary arterial hypertension, PAH）についても本項で扱う。
定義

肺にかかる動脈血圧が通常より高い状態をさす。厳密には心臓カテーテル検査によって安静時肺動脈圧が25mmHg以上と定義されている。
病因 > 経緯

一般的には「World Symposium on Pulmonary hypertension（肺高血圧症世界シンポジウム）」による定義分類が広く用いられている。
第1回（1973年）：ジュネーヴ（スイス）
第2回（1998年）：エビアン（フランス）
第3回（2003年）：ヴェニス（イタリア）
第4回（2008年）：ダナポイント（アメリカ合衆国カリフォルニア州）
第5回（2013年）：ニース（フランス）
第6回（2018年）：ニース（フランス）
第7回（2023年）：オーランド（アメリカ合衆国フロリダ州）
病因 > 分類

特発性肺動脈性肺高血圧症(IPAH)
遺伝性肺動脈性肺高血圧症(HPAH)
BMPR2
ALK1, endoglin，SMAD9，CAV1
不明
薬物・毒物誘発性肺動脈性肺高血圧症
食欲減衰薬（アミノレックス : aminorex, フェンフルラミン: fenfluramine）
各種疾患に伴う肺動脈性肺高血圧症
混合性結合組織病、
ヒト免疫不全ウイルス感染症（後天性免疫不全症候群）
門脈肺高血圧
先天性短絡性疾患（中隔欠損）
住血吸虫症
第1群の亜型’
肺静脈閉塞性疾患(PVOD; pulmonary veno-occlusive disease)
肺毛細血管腫症(PCH; pulmonary capillary hemangiomatosis)
第1群の亜型’’
新生児遷延性肺高血圧症
左室収縮不全
左室拡張不全
弁膜疾患
先天性/後天性の左心流入路閉塞、流出路閉塞
慢性閉塞性肺疾患
間質性肺疾患
拘束性と閉塞性の混合障害を伴う他の肺疾患
睡眠呼吸障害
肺胞低換気障害
高所における慢性暴露
発育障害
血液疾患（慢性溶血性貧血、骨髄増殖性疾患、脾摘出）
全身性疾患（サルコイドーシス、肺ランゲルハンス細胞組織球症、リンパ脈管筋腫症、神経線維腫症、血管炎）
代謝性疾患（糖原病、ゴーシェ病、甲状腺疾患）
その他（腫瘍塞栓、線維性縦隔炎、慢性腎不全）区域性肺高血
循環器病の診断と治療に関するガイドライン（2011年度合同研究班報告）より引用し改変。
臨床像

体内酸素飽和度が低下し低酸素血症になり、それにつれ運動能力も低下する。進行に伴って肺血流量が低下し、最終的には右心不全に至る。
検査

心臓超音波検査
心臓カテーテル検査 - 右心カテーテル法で確定診断に至る。(平均肺動脈圧が25mmHg以上)
肺血流シンチグラム
急性肺血管反応試験 - 右心カテーテル検査中にNO吸入ないしエポプロステノール静注を行う
胸部造影CT - 肺動脈の壁在血栓を確認する
遺伝子検査 - BMPR2、ALK1、SMAD9、CAV1等（heritable PAH：HPAHにおいて認める）
治療

旧来より以下の薬物療法を基本的に原則として行う。また臨床症状の程度で投与薬を調整していく。
治療 > 基本的支持療法

抗凝固薬投与（ワーファリン）
利尿薬投与
ジゴキシン投与
酸素投与
カルシウム拮抗薬（CCB）投与
治療 > 肺血管拡張薬

急性肺血管反応試験で無反応の場合に以下の肺血管拡張薬が用いられる。
プロスタサイクリン：肺血管拡張採用と血小板凝集抑制作用を有する。
エポプロステノール（PGI2：フローラン）：静注
ベラプロスト（ドルナー/プロサイリン）：経口
トレプロスチニル（ベンテイビス）：吸入
セレキシパグ（ウプトラビ）：経口
エンドセリン受容体拮抗薬（ERA）：血管平滑筋収縮作用のエンドセリンを拮抗する作用を有する。
ボセンタン（トラクリア）：ETA/ETB受容体拮抗薬
マシテンタン（オプスミット）：ETA/ETB受容体拮抗薬
アンブリセンタン（ヴォリブリス）：ETA選択的受容体拮抗薬
フォスフォジエステラーゼ5阻害薬（PDE-5I）：一酸化窒素作用と言われ、cGMPの分解を抑制し肺動脈血管平滑筋弛緩作用を有する。
シルデナフィル（レバチオ）
タダラフィル（アドシルカ）
治療 > 外科手術

内科的薬物治療に限界の場合には外科手術（心臓欠損中隔の閉塞術、肺移植術など）の適応となる。
特定疾患

肺動脈性肺高血圧症(PAH)は指定難病86、慢性血栓塞栓性肺高血圧症(CTEPH)は指定難病88で、いずれも医療費助成対象の特定疾患である。
なお、肺動脈性肺高血圧症(PAH)の臨床分類は、以下のいずれかについて鑑別すること。
特発性肺動脈性肺高血圧症（IPAH)
遺伝性肺高血圧症（HPAH)
膠原病に伴う肺動脈性肺高血圧症
先天性シャント性心疾患に伴う肺動脈性肺高血圧症
門脈圧亢進症に伴う肺動脈性肺高血圧症
HIV 感染に伴う肺動脈性肺高血圧症
薬剤誘発性の肺動脈性肺高血圧症
呼吸器疾患に合併した肺動脈性肺高血圧症
処置時の鎮静・鎮痛

| 処置時の鎮静・鎮痛 |
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 治療法
MeSH:  D016292
MedlinePlus:  007409
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処置時の鎮静・鎮痛（しょちじのちんせい・ちんつう、英: procedural sedation and analgesia: PSA）とは、患者に処置を行うために、鎮静・解離作用のある薬を、通常は鎮痛薬とともに投与する医療行為である。全体的な目標は、患者の自力呼吸能力を維持しながら、意識レベルを低下させることである。このプロセスでは気道保護反射は損なわれないため、気管挿管は必要ない。PSAは手術室だけでなく、救急診療でもよく行われる。旧来は意識下鎮静（英: conscious sedation）や処置時の鎮静（英: procedural sedation）と呼ばれていたが、鎮痛の重要性が近年認識され、PSAという呼び名が普及しつつある。
→「鎮静」も参照
適応

この手技は、痛みや不快感を伴う処置を行う際によく行われる。一般的な目的は以下の通りである。
裂創の縫合
骨折の整復（英語版）
膿瘍のドレナージ
脱臼の整復
内視鏡
カルディオバージョン
歯科治療
経食道心エコー
患者（特に小児）がじっとしていられない（あるいは動きたくない）場合の画像診断や処置
禁忌

患者がPSAを受けることを直ちに不適格とする絶対的な理由はない。しかし、患者の年齢、併存疾患、困難気道が予測される、などは重要な考慮事項である。
禁忌 > 年齢

PSAに年齢制限はないが、高齢者では、低酸素血症、一過性無呼吸、バイタルサインの異常などの合併症が起こる可能性が高くなる。この原因は、鎮静薬への感受性上昇、生理的予備能低下、薬剤相互作用、分布容量の減少（ピーク血中濃度上昇に繋がる）による。合併症のリスクを軽減するために、声かけやタッチングによる刺激、酸素吸入を考慮する。
禁忌 > 併存疾患

重篤な持病を持つ患者は、PSAを受けた後に悪い副作用が起こる可能性が高くなる。そのような持病の例としては、心不全、慢性閉塞性肺疾患、神経筋疾患などがある。低血圧や呼吸抑制など、PSAによる重篤な合併症のリスクを予測するには、ASA分類を使用する。一般に、ASAクラスIII以上の患者はPSAによる合併症を起こす可能性が高い。併存疾患に関連した合併症のリスクを減らすために、少量から開始し、薬剤をゆっくり投与し、薬剤の反復投与の頻度を減らすことを考慮する。
禁忌 > 困難気道

気道は、患者の呼吸能力または医師の換気能力によって評価される。困難気道（気道確保が難しい）の例としては、首が太い／肥満の患者、頭頸部の解剖学的異常、肺疾患などがある。マランパチ分類などの評価尺度で困難気道の程度を評価すべきである。一般に、患者が困難気道と評価された場合、麻酔科医にコンサルトすることが望まれる。
鎮静の深度

PSAは、気道への介入（例えば気管挿管）を避けるためにしばしば行われるが、鎮静のレベルは連続的なものであり、患者は容易に、より深い鎮静状態に陥る可能性がある。このため、PSAを行う医師は、意図した鎮静レベルより少なくとも1段階高い鎮静レベルで患者をケアできるよう準備しておく必要がある。そのためには、施術者は鎮静のレベルを認識し、より深い鎮静と関連する心肺リスクの増大を理解できなければならない。
アメリカ麻酔科学会（英語版）は鎮静の深度を以下のように定義している。
|  | 浅い鎮静 | 中等度鎮静 | 深い鎮静 | 全身麻酔 |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| 反応性 | 言語刺激に正常応答 | 言語または触覚による刺激に合目的的に反応 | 繰り返す、ないしは痛み刺激に合目的的に反応 | 痛み刺激に対して覚醒しない |
| 気道 | 損なわれていない | 介入不要 | 介入が必要なことがある | しばしば介入を必要とする |
| 換気 | 損なわれていない | 十分 | 不十分な時がある | しばしば不十分 |
| 心血管系 | 損なわれていない | 通常維持される | 通常維持される | 損なわれるときがある。 |
解離性鎮静と呼ばれる鎮静法もある。これは深い健忘を引き起こすが、自発呼吸は保たれ、呼吸・循環は安定しており、気道反射は損なわれない。ケタミンは、このタイプの鎮静を引き起こすことができる一般的に使用される薬物である。
鎮静薬 > プロポフォール

→詳細は「プロポフォール」を参照
プロポフォールは非バルビツール酸誘導体で、抑制性GABAA受容体を刺激し、興奮性NMDA受容体を遮断することで作用すると考えられている。プロポフォールは効果が発現するまで40秒かかり、効果は6分間持続する。プロポフォールには鎮静作用と健忘作用があるが、鎮痛作用はない。注意すべき副作用には、低血圧と呼吸抑制があり、これは酸素飽和度の低下として現れる。プロポフォールは静脈内投与時に痛みを伴うが、プロポフォール投与に伴う痛みの軽減にはリドカイン静脈内投与が有効である。さらに、制吐作用もあり、この種の処置に有利である。
鎮静薬 > エトミデート

エトミデートはイミダゾール誘導体で、全身麻酔の導入によく用いられる。効果はほぼ即時で、5～15秒以内に現れ、1～4分持続する。エトミデートには鎮静効果しかなく、鎮痛効果はない。エトミデートの副作用には、ミオクローヌス（不随意の筋肉のぴくつき）や呼吸抑制がある。エトミデートの主な利点のひとつは、心血管系や呼吸器系の不安定性を引き起こさないことである。このため、すでに血圧が低い患者には、より好ましい選択肢となる可能性がある。
鎮静薬 > ミダゾラム

→詳細は「ミダゾラム」を参照
ミダゾラムはベンゾジアゼピンの一種で、抑制性GABA受容体を刺激することにより作用する。効果は2～5分以内に現れ、30～60分持続する。主な作用は抗不安作用で、不安感の軽減を助け、健忘作用で、患者が手技に関連した記憶を忘れるのを助ける。深い鎮静が目的の場合、プロポフォールやエトミデートの方が作用時間が短いためにミダゾラムより適している。ミダゾラムは体内の脂肪組織に集まるため、合併症として鎮静が長引く可能性がある。そのため、高齢者、肥満者、腎臓や肝臓に疾患のある人は、ミダゾラムによる長時間の鎮静に対してより脆弱である。ミダゾラムを大量に投与した場合や他剤と併用した場合、呼吸抑制が問題となる。
鎮静薬 > ケタミン

→詳細は「ケタミン」を参照
ケタミンは解離性麻酔薬であり、患者を夢を見ているような意識レベルに導く。速攻性があり、5～20分持続する。ケタミンには鎮静、鎮痛、および健忘の作用があるが、今日では専ら鎮痛に用いられる。ケタミンの利点としては、患者の気道保護反射が損なわれず、上気道の筋緊張が保たれ、自発呼吸が維持されることが挙げられる。ケタミンの一般的な副作用は覚醒時の反応である。患者が混乱したり、うっとりしたり、幻覚を見たりすることがある。通常は良性であるが、このような反応は患者を恐怖に陥れることもある。その他の合併症としては、心拍数の上昇、血圧の上昇、吐き気、嘔吐、喉頭痙攣などが報告されているが、通常は口腔咽頭操作の場合に起こる。
鎮静薬 > デクスメデトミジン

→詳細は「デクスメデトミジン」を参照
デクスメデトミジンは、上記の薬剤に比べて比較的最近使用されるようになった薬剤である。デクスメデトミジンはα2アドレナリン作動薬で、鎮静作用と鎮痛作用がある。呼吸機能への影響は軽微である。投与量が増えると心機能に影響を及ぼす。
鎮痛薬 > オピオイド

→詳細は「オピオイド」および「フェンタニル」を参照
オピオイドは、中枢神経系に存在する他の様々なオピオイド受容体に加え、主にμオピオイド受容体（英語版）に作用し、中枢神経系に存在する他の様々なオピオイド受容体にも作用する。オピオイドは用量依存的に呼吸循環器系の抑制を引き起こす。オピオイドには嗜癖性があり、オピオイドの蔓延（英語版）につながっている。PSAのために使用される場合、これらは低用量から開始され、その後、所望の効果に達するように滴定投与される。
フェンタニルはモルヒネの75～125倍の強さを持つ合成オピオイドで、神経系のオピオイド受容体を活性化することで作用する。その効果は2～3分で始まり、30～60分持続する。フェンタニルには鎮痛作用と鎮静作用があるが、健忘作用はない。フェンタニルは、プロポフォールやエトミデートが開発される前は、PSAにおいてミダゾラムとよく併用されていた。フェンタニルの主な合併症は呼吸抑制であり、他の鎮静薬と併用すると悪化することがある。
ケタミンは前述のように鎮痛作用と鎮静作用の両方を持ち、オピオイドの代替鎮痛薬として有用である。少量のケタミンをプロポフォールと併用した場合、フェンタニルよりも安全であることがわかっている。
鎮静の評価

→詳細は「ASA-PS」および「マランパチ分類」を参照
麻酔を受ける患者はすべて、アメリカ麻酔科学会（American Society of Anesthesiologists: ASA）（英語版）が考案したリスク分類システム（ASA-PS）などを用いて、事前にリスクを評価しなければならない。事前評価に加えて、患者の病歴を聴取し、特に麻酔歴に注意する必要がある。これらのことが、ASA-PS評価に影響する。この評価尺度は、健康な人を示すASA1から、脳死状態のASA6まである。救急治療室でASA1または2の患者に鎮静を行うことは安全である。患者がASA3または4の場合は、PSAの訓練を積んだ麻酔科医など、さらなるリソースが必要になるかもしれない。さらに、資格のある麻酔の専門家がPSAを行う前には、インフォームド・コンセントを完了する必要がある。
気道評価は、処置前のスクリーニングの一環として行われる場合、身体検査の中で最も重要な部分の一つである。患者が意図した以上に強く鎮静され、その結果何らかの気道介入が必要になる危険性は常にある。したがって、麻酔科医は、マランパチ分類、開口可能かどうか、甲状軟骨と頤との距離（気道確保の難易度に影響する）を含む気道評価を行うべきである。患者が困難気道と判断され、気道への介入が必要な場合は、十分なリソースを用意する必要がある。それには、ビデオ喉頭鏡、気管支鏡、挿管式ラリンジアルマスクなどである。
安全性・モニタリング

十分な心肺機能を維持するため、PSA時には患者のバイタルサイン、特に酸素飽和度と血圧を記録しておくことが重要である。モニターもPSAの安全性に有用である。心電図、パルスオキシメトリー、血圧計、呼気終末二酸化炭素モニターなどのモニターがある。呼吸抑制をもたらす深い鎮静は、これらのモニターに何らかの量的変化を引き起こす可能性があり、それゆえにモニターを行うことが重要なのである。呼吸抑制で最初の兆候のひとつは、呼気終末二酸化炭素の上昇である。これは酸素飽和度の低下よりかなり前に起こる。呼吸抑制の程度にもよるが、患者の容態安定のため、酸素吸入や気道確保が行われる。視覚的評価もPSAの重要な部分である。意識レベルを定量化するために、医師はさまざまなレベルの刺激を行い、患者の反応を観察する。
安全性・モニタリング > 誤嚥の危険性

→「誤嚥」、「誤嚥性肺炎」、および「メンデルソン症候群」も参照
胃の中に食べ物がある患者にPSAを行うと、誤嚥のリスクが高まるという理論的懸念がある。現在のところ、最近食物を摂取した患者にPSAを実施した場合、胃内容物を誤嚥するリスクが臨床的に有意に増大することを示唆するエビデンスはない。実際、ほとんどの場合、PSAにおいては、誤嚥を防ぐために絶食は必要ないことを示唆するエビデンスがある。しかし、可能であれば、やはり絶食が望ましい。ほとんどのPSAでは、患者は少なくとも6時間は絶食すべきである。透明な水分は、手技の2時間前まで許容される。誤嚥のリスクが高い場合は、気道反射を損なわないケタミンを使用することを考慮してもよい。しかし、特に救急外来では、小児ではケタミンによるPSAでは長時間の絶食は不要とされる。
退院基準

PSAを受けた患者の退院には統一された基準がない。患者が退院できるまでの回復時間は様々であるが、通常60～120分である。基準の一例は以下の通りである。
患者は心血管系が安定しており、気道が開通している。
患者は容易に覚醒でき、咽頭反射や咳嗽反射などの反射が損なわれていない。
会話や座位が普段の状態に戻りつつある。
適切な水分補給がなされている。
乳幼児や知的障害のある患者など、特殊な集団の患者では、鎮静前と同程度の反応があること。
合併症

PSAはいくつかの合併症を引き起こす可能性がある。アレルギー反応、過鎮静、呼吸抑制、血行動態への影響などである。これらは通常、使用する鎮静剤によって異なる。合併症を引き起こしやすい薬剤もあるが、適切に使用しなければ、すべての鎮静薬が合併症を引き起こす可能性がある。これらの合併症を減らすために、一般的に滴定投与が行われる。さらに、一部の鎮静剤には拮抗薬（アンタゴニスト）と呼ばれる逆効果をもたらす薬剤があり、これを使用することで鎮静効果を終了させたり、鎮静量を減らしたりすることができる。さらに、患者の状態を監視する担当者が割り当てられ、PSAの合併症を認識できるようにしておく必要がある。彼らに他の人に注意を促し、それに応じて対応する能力があれば、合併症を減らすことができる。
論争

麻酔科医でない者が手術室外で鎮静を行うことには賛否両論がある。
意識レベルが低下すると舌が気道を閉塞する。
処置時の鎮静・鎮痛や全身麻酔に用いられる静脈麻酔薬、プロポフォール
ケタミンの3D分子模型。ケタミンには光学異性体があり、麻酔や鎮静に用いられるのはラセミ体だが、光学分割されたエスケタミン（この図）は抗うつ剤として販売されている。
フェンタニルの3D分子模型
麻酔を受けた後でモニターされている患者。患者の横には飲水用のコップが置かれている。
千葉順二

| ちば じゅんじ千葉 順二> プロフィール |
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本名:  千葉 順二
性別:  男性
出身地:   日本・東京府（現東京都）
生年月日:   (1926-01-26) 1926年1月26日
没年月日:   (1988-02-17) 1988年2月17日（62歳没）
職業:  声優
事務所:  江崎プロダクション（最終）
公称サイズ（時期不明）
身長 / 体重:  164 cm / 51 kg

俳優活動
活動期間:  1954年 -  1988年
ジャンル:  舞台
デビュー作:  ドレイク（『ゴールデンボーイ』）
声優活動
活動期間:  1960年代 - 1988年
ジャンル:  アニメ、吹き替え
声優：テンプレート | プロジェクト | カテゴリ
千葉 順二（ちば じゅんじ、1926年1月26日 - 1988年2月17日）は、日本の男性声優。東京府出身。
略歴

1948年3月、人形劇団プーク入団し、1951年まで在籍。ぐみの会を経て、1954年3月、劇団七曜会入団。同年の『ゴールデン・ボーイ』のドレイク役が初舞台となる。
1956年1月、劇団葦入団、りんどうプロ、フリーランス期間、河の会、群六舎プロダクションを経て、江崎プロダクション（現：マウスプロモーション）に所属していた。
後任

千葉の死後、持ち役を引き継いだのは以下の通り。
| 後任 | 役名 | 概要作品 | 後任の初担当作品 |
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| 槐柳二 | リュウケン | 『北斗の拳』 | 第100話 |
| 石井敏郎 | おこりんぼ | 「白雪姫シリーズ」 | 『ディズニープリンセス 魔法の世界へ』 |
| 永井一郎 | おこりんぼ | 「白雪姫シリーズ」 | 『キングダム ハーツ バース バイ スリープ』 |
| 銀河万丈 | おこりんぼ | 「白雪姫シリーズ」 | 『ディズニー・クリスマス・ストーリーズ』 |
| 宮崎敦吉 | おこりんぼ | 「白雪姫シリーズ」 | 『シュガー・ラッシュ:オンライン』 |
| 白熊寛嗣 | おこりんぼ | 「白雪姫シリーズ」 | 『ワンス・アポン・ア・タスタジオ』 |
| 北村弘一 | マルプロン | 『宇宙大作戦 ベータ・スリーの独裁者』 | デジタルリマスター版追加収録部分 |
| 後藤哲夫 | ヘンギスト市長 | 『宇宙大作戦 惑星アルギリスの殺人鬼』 | デジタルリマスター版追加収録部分 |
出演作品

太字はメインキャラクター。
出演作品 > テレビアニメ

エイトマン（デーモン博士〈初代〉）
鉄腕アトム (アニメ第1作)（ノース2号、フーラー博士、四足教授 他）
ジャングル大帝（ヒゲオヤジ）
新ジャングル大帝 進めレオ!（ヒゲオヤジ）
とびだせ!バッチリ
サイボーグ009（1968年版）
海底少年マリン（エバルト）
昆虫物語 みなしごハッチ
ムーミン（ルフル老人）
ゲゲゲの鬼太郎（第2作）（1971年 - 1972年）
科学忍者隊ガッチャマン（老人）
樫の木モック（カナシミ博士）
正義を愛する者 月光仮面 ※第9話
ルパン三世 (TV第1シリーズ)（じっちゃま）
ジャングル黒べえ
ど根性ガエル
ドロロンえん魔くん
山ねずみロッキーチャック（ビリーおじさん）
昆虫物語 みなしごハッチ（ピッコロじいさん）
荒野の少年イサム
タイムボカン（ドンキホーテ、カエレーン、ラムー）
ピコリーノの冒険（ゼペットじいさん）
UFO戦士ダイアポロン（ラビ）
一発貫太くん（老人）
ポールのミラクル大作戦（チョコレ爺さん）
ペリーヌ物語（店のおやじ）
未来少年コナン（ジュン）
ルパン三世 (TV第2シリーズ)（1978年 - 1980年）
アニメーション紀行 マルコ・ポーロの冒険（劉政）
ゼンダマン（皇帝、タケトール博士、水戸黄門、よくばりじいさん 他）
未来ロボ ダルタニアス（一人〈2代目〉）
鉄腕アトム (アニメ第2作)（根子股教授）
ムーの白鯨（グラーティス）
無敵ロボ トライダーG7（源助）
最強ロボ ダイオージャ（ボンゴレ）
ドラえもん（百姓）
ヤットデタマン（イソップ、良寛）
おはよう!スパンク
逆転イッパツマン（ドンキ赤城）
太陽の子エステバン（アポ）
忍者マン一平
イタダキマン（和尚）
スペースコブラ
OKAWARI-BOY スターザンS（爺さんET）
北斗の拳（リュウケン〈初代〉）
ルパン三世 PARTIII
ゲゲゲの鬼太郎（第3作）（さざえ鬼、山中老人）
出演作品 > 劇場アニメ

まことちゃん（1980年、お爺ちゃん）
北斗の拳（1986年、リュウケン）
出演作品 > 特撮

チビラくん（1970年、ケンカ星人トンガリの声）
出演作品 > 吹き替え > 洋画

アウトロー（ローン・ワティ〈チーフ・ダン・ジョージ〉） ※TBS版（BD収録）
怒りの葡萄（祖父〈チャーリー・グレープウィン〉） ※テレビ朝日版
イナゴの日（ハリー〈バージェス・メレディス〉）
イルカの日（ウォリンフォード〈ジョン・デナー〉）※テレビ朝日版（DVD収録）
麗しのサブリナ（オリヴァー・ララビー〈ウォルター・ハンデン〉）※テレビ版
SF巨大生物の島（ギデオン・スピリット〈ゲイリー・メリル〉）※TBS版
黄金のランデブー（ヴァン・ヒューデン〈バージェス・メレディス〉）
狼男（ジョン・タルボット卿〈クロード・レインズ〉）
おかしなおかしな石器人（ゴッグ〈ジャック・ギルフォード〉）
合衆国最後の日（ガスリー〈メルヴィン・ダグラス〉） ※テレビ東京版
キャット・バルー（フランキー・バルー〈ジョン・マーレイ〉）
吸血狼男（シニエストロ伯爵〈アンソニー・ドーソン〉）※フジテレビ版（DVD収録）
救命艇（リット〈ヘンリー・ハル〉） ※テレビ版
巨象の道（アプハミー〈エイブラハム・ソフィア〉）
キング・オブ・キングス（カイアファ〈ガイ・ロルフ〉）
草の上の昼食（ニノ〈フェルナン・サルドゥー〉）
グレートスタントマン（マックス・バーンズ〈ジョン・マリー〉）※ビデオ版
黒い牡牛　※TBS「月曜ロードショー」版
黒い絨毯（グルーバー〈ジョン・ディアクス〉）※テレビ東京版
黒い罠
殺しを呼ぶ瞳（ヘクト〈ガイ・プレスコット〉）※東京12ch版
ザーレンからの脱出（〈ジェームズ・メイソン〉）
ジェニーの肖像
四重奏（〈ベイセル・ラドフォード〉）
七人の愚連隊（イタチ）
ジャスティス（サム・カークランド〈リー・ストラスバーグ〉）
ジャッキー・チェンの秘龍拳/少林門（タオ〈チャン・インハン〉）
ジャンボ（〈ジミー・デュランテ〉）※NHK版
聖衣（タイベリアス皇帝〈アーネスト・セジガー〉）※フジテレビ版
世界崩壊の序曲（フランシス・フェンドリー〈レッド・バトンズ〉）
004/アタック作戦（オーソン・ウェルズ）
戦雲（ニコ・レガス〈ポール・ヘンリード〉）
大列車強盗（エドガー・トレント〈アラン・ウェッブ〉）
誰が為に鐘は鳴る（エルソルド〈ジョゼフ・カレイア〉） ※TBS版
ディミトリアスと闘士（クローディアス〈バリー・ジョーンズ〉）
デリンジャー（ホーマー・ヴァン・メーター〈ハリー・ディーン・スタントン〉）※TBS版
トコリの橋（ジョージ・タラント〈フレドリック・マーチ〉）※テレビ東京版（DVD収録）
ナイアガラ（スターキー警部〈デニス・オディア〉）
ナイトソング（〈ユウージン・オルマンディ〉）
ならず者（ドク・ホリデイ〈ウォルター・ヒューストン〉）
日本人の勲章（ドク〈ウォルター・ブレナン〉）※テレビ東京版
パララックス・ビュー（リンテルズ〈ヒューム・クローニン〉）
ヒンデンブルグ（エミリオ・パジェッタ〈バージェス・メレディス〉）
フィラデルフィア・エクスペリメント（ジェームズ・ロングストリート博士〈エリック・クリスマス〉） ※フジテレビ版（BD収録）
不思議な世界・未来戦争の恐怖（フォートナム卿〈ラルフ・リチャードソン〉）
フランケンシュタインの怒り（村長〈デヴィッド・ハッチソン〉）
ブレードランナー（ハンニバル・チュウ〈ジェームズ・ホン〉、スシバーのマスター〈ロバート・オカザキ〉） ※TBS版
北京の55日（レオ・ゲン）
ペーパー・ムーン（駅長〈ジャック・ソーンダース〉）
ヘルファイター（〈ジェイ・C・フィリッペン〉）※フジテレビ版
ポセイドン・アドベンチャー2（ウィルバー・ハバート〈カール・マルデン〉）※日本テレビ版
ヤング・フランケンシュタイン（盲目の男〈ジーン・ハックマン〉）※LD版
ヨーク軍曹（パイル牧師〈ウォルター・ブレナン〉）
ライフルマン（マーシャル・トレンス〈ポール・フィックス〉）
ララミーから来た男（アレック・ワーゴマン〈ドナルド・クリスプ〉）※TBS版
リバティ・バランスを射った男（ビーボディ編集長〈エドモンド・オブライエン〉）
レイダース/失われたアーク《聖櫃》（イラム）※日本テレビ版
ローマの休日（大使〈ハーコート・ウィリアムズ〉） ※1972年フジテレビ版
ローラ殺人事件（マーク・マクファーソン〈ダナ・アンドリュース〉）
惑星ソラリス（スナウト〈ユーリー・ヤルヴェト〉）
出演作品 > 吹き替え > 海外ドラマ

宇宙大作戦
おとぎの国
「ナイチンゲール」（侍従長〈ラッセル・コリンズ〉）
怪鳥人間バットマン（ゴードン警視総監）
かわいい魔女ジニー（ベローズ大佐〈初代〉〈ハイデン・ローク〉）
ガンスモーク（ドック・アダムス〈ミルバーン・ストーン〉）
刑事コロンボ 二つの顔（TV番組内のベテラン医師）
原子力潜水艦シービュー号（ドクター〈リチャード・ブル〉）
じゃじゃ馬億万長者（ジェド・クランペット〈バディ・イブセン〉）
スパイ大作戦
冷戦のダイナマイト（判事）
列車偽装作戦（主治医）
暗殺計画に便乗しろ（ベネット教授、受付）
蘇ったプリンセス（大司教）
幻の契約書（医師）
スパイ交換作戦（クルツ）
暗号解読（ヴィセンテ・ブラヴォー）
ロボット（ゼコフ首相、ジェミニ）
ヤング・パワー（カダール教授）
黒い犯罪組織（ウィアット）
死体は一切関知しない（首相）
死の商人（サトーリ）
第三次世界大戦勃発（ヘイグ、兵士）
細菌兵器TOD-5（フローリー〈レイ・ウォルストン〉）
0011ナポレオン・ソロ（デルカード、スイフト博士、向井教授、森博士、国王ハイラマ）
テレパシー少年（おじいさん：ジョン・バンナーマン）
電撃スパイ作戦（#7 大使、#17 博士）
逃亡者（#1 バーデン部長刑事〈ハリー・タウンズ〉、#111 テリー所長〈ビル・クイン〉、#119 トム・デブリン）
秘密指令S #7（ルーレットの男、タンクローリーのドライバー2）
プリズナーNo.6 地図にない村（老軍人、病院スタッフ）
ミステリーゾーン（アーチ―・テイラー）
ルート66
「ルチアナへの贈物」（ジェイ・C・フリッペン）
わしの岩（所長〈ブライアン・マーシュ〉）
出演作品 > 吹き替え > 海外アニメ

赤鼻のトナカイ ルドルフ物語（ラクダ）※テレビ版
白雪姫（おこりんぼ） ※再公開版
ジャングル・ブック（バルー） ※1968年版
虹をつかむネコ（博士）
ニムの秘密（ミスター・エイジズ）
出演作品 > 吹き替え > 人形劇

海底大戦争 スティングレイ さあこい ドラゴン大王（ドラゴン大王）
サンダーバード オーシャンパイオニア号の危機（アーサー卿）
ジョー90
幽霊教会の対決（ジョセフ・シェパード）
恐怖の爆弾トラック（コーパル）
細菌爆弾X-41（クワン将軍）
愉快なまぼろし作戦（スチュアート）
スーパーカー
海賊退治（モンロー三世）※フジテレビ版
誕生日の夢（カルムス）※フジテレビ版
ロンドン指令X 特急列車強盗（アルバート・ホブソン）
出演作品 > テレビドラマ

達磨大助事件帳
出演作品 > 舞台

ゴールデン・ボーイ（1954年、劇団七曜会） - トレイク
ファウスト博士（1959年、人形劇団ブーク） - カスペルの声
聖やくざ（1960年、劇団葦） - 美濃部
野に下る右近  （1961年、俳優小劇場） - 五郎次
勇敢なる兵卒シュベイク（1964年、人形劇団ブーク） - ブレットシュナイデルの声
12人の浮かれる男（1985年、 博品館劇場） - 11号
出演作品 > その他のコンテンツ

東京ディズニーランド
白雪姫と七人のこびと（グランピー）
コーニス症候群

| コーニス症候群 |
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別称:  アレルギー反応に伴う急性冠症候群
概要
診療科:  心臓病学
分類および外部参照情報
 [ウィキデータで編集]
コーニス症候群（コーニスしょうこうぐん、Kounis syndrome）、クーニス症候群、またはアレルギー反応に伴う急性冠症候群（アレルギーはんのうにともなうきゅうせいかんしょうこうぐん、Allergic acute coronary syndrome）は、薬剤などに対するアレルギー反応や強い免疫反応によって引き起こされる急性冠症候群（心臓への血流低下に関連する胸痛などの症状）と定義されている。2017年の調査では、男性130名、女性45名の真正の症例が報告されている稀な症候群であるが、この疾患は一般的に見過ごされており、実際にははるかに有病率が高いことが疑われている。肥満細胞の活性化とその反応による炎症性サイトカインやその他の炎症性物質の放出により、冠状動脈攣縮（英語版）やプラーク脱落により1本以上の動脈が塞がれる。
コーニス症候群は、冠動脈の痙攣や症状を引き起こす他の2つの原因、すなわち、はるかに一般的で非アレルギー性の症候群である冠攣縮性狭心症や、冠動脈を取り囲む軟部組織である外膜および外膜周囲への好酸球の広範な浸潤によって引き起こされる極めて稀な疾患である好酸球性冠動脈周囲炎（英語版）とは区別される。
疫学

コーニス症候群は、さまざまな人種や地域で観察されている。しかし、殆どの症例はトルコ、ギリシャ、イタリア、スペインを含む南ヨーロッパで発見されている。年齢層は小児から高齢者まで幅広く、2歳から90歳までが認められた。一般的には、高脂血症、糖尿病、喫煙、高血圧、アレルギー反応などが増悪因子である。本疾患の正確な有病率を把握することは困難であり、本疾患の診断は見逃されたり、過小評価されたりすることがある。ある研究では、救急部での診断後に入院したすべての患者がヘテロ接合のE148Q変異を有していたことから、遺伝子と環境の相互作用の可能性がある。
病因

本症候群を引き起こす原因としては、薬剤、さまざまな健康状態、食物、環境への暴露など多くのものが発見されている。IgE抗体の産生を引き起こすこれらの促進因子は、何れも本症候群の原因となる。これまでに発見された薬剤としては、アスピリンやスルピリンなどの鎮痛薬、麻酔薬、複数の抗生物質、ヘパリンやレピルジン（英語版）などの抗凝固薬、t-PAなどの血栓溶解薬、クロピドグレルなどの抗血小板薬、抗悪性腫瘍薬、糖質コルチコイド、非ステロイド性抗炎症薬、プロトンポンプ阻害薬、皮膚消毒薬などがある。さらに、交感神経刺激薬、血漿増量剤（英語版）、抗真菌薬、抗ウイルス薬、経口避妊薬などもこの症候群を誘発する可能性がある。その他にも、アロプリノール、エナラプリル、ロサルタン、インスリンなどが挙げられる。気管支喘息、好酸球性多発血管炎性肉芽腫症、血清病、スコンブロイド症候群、血管性浮腫、花粉症、アナフィラキシー（運動誘発性または特発性）、アニサキス症などがコーニス症候群の原因となる。また、冠動脈疾患の患者によく行われる冠動脈内ステント留置術も原因の一つとされている。また、ツタウルシ、大麻、ラテックス、ニコチンなどの環境暴露も原因とされる。また、クモ、ヘビ、サソリ、ヒアリ、クラゲなどの生物に刺されると、コーニス症候群を発症する危険性がある。その他の誘因としては、造影剤も挙げられる。アレルギー反応や炎症反応を引き起こすさまざまな食品が急性冠症候群を惹起しうる。
徴候・症状

アレルギー性の急性冠症候群（ACS）は、2つの要素からなる症候群である。1つの要素は、過敏症、アレルギー、アナフィラキシーまたはアナフィラキシー様症状を引き起こす免疫介在性の反応、2つ目の要素は、ACSに見られる心臓の徴候・症状である。心臓の症状は、患者が呈する病変の種類によって異なる。ACSは、通常、胸が締め付けられるような痛みを伴い、典型的には首や左腕にも痛みが及び、しばしば顔面蒼白、発汗、嘔気、呼吸苦を伴う。検査時の心徴候には、四肢の冷え、徐脈、頻脈、低血圧、心肺停止の可能性、突然死も含まれる。アレルギー反応が、軽度で局所的なものから広範囲で生命を脅かすものまでさまざまであるのと同様に、アレルギー性ACSのアレルギー症状も同様に現れる。アレルギー性ACSでは、顔や舌の腫れ、喘鳴（英語版）、蕁麻疹、さらには超低血圧（アナフィラキシーショック）など、アレルギー反応に関連する特有の症状が見られることがある。加えて、吸気性喘鳴、眠気、失神、腹痛、下痢、嘔吐、重症の場合は急性肺水腫などの症状が現れる。
また、心筋梗塞、急性心不全、心突然死などの症状が現れることもある。成人発症の心突然死の13％が肥満細胞の脱顆粒と関連していることから、コーニス症候群はサイレントアレルギー反応を伴う可能性があると結論付けられている。
病態生理

アレルギーでは、肥満細胞からヒスタミン、中性プロテアーゼ、アラキドン酸誘導体、血小板活性化因子、さまざまなサイトカインやケモカインなどの炎症性物質が放出される。これらの生理活性物質は冠動脈の痙攣（英語版）を促進し、冠動脈のアテローム性プラークの破裂を加速させる。これにより心筋への血流が阻害（英語版）され、不安定狭心症と見分けの付かない症状を引き起こす。
アレルギーの直接的な証拠がない患者でも、アレルギー反応が急性冠症候群に関与している可能性がある。ACSの患者には肥満細胞活性化のマーカーが見られる。
診断

コーニス症候群は見逃されたり過小評価されたりすることが多いので、問題を強く疑いながら疾患プロセスや臨床症状を理解することが必要である。 要因に晒されてから症状が出るまでの時間に注目することが重要である。大半の症例は1時間未満であったが、中には6時間の症例もあった。心筋虚血または心筋梗塞が疑われる場合は、心電図、胸部X線、心エコー、血管造影が必要である。
急性心筋虚血の症状、心電図、血管造影、心エコー、臨床検査所見を伴う全身性アレルギー反応の患者は、クーニス症候群と診断されるべきである。心電図の変化は、最も一般的な下壁誘導、虚血、洞性徐脈または頻脈、心ブロック、心房細動、心室細動、心室期外収縮、QRSおよびQT延長、ジゴキシン中毒様所見などと一致する。心エコー図は、動脈硬化性の狭窄や血栓症の発見に有効である。
血清トリプターゼ、ヒスタミン、免疫グロブリン（IgE）、心筋酵素、心筋トロポニンは診断の確認に有用である。コーニス症候群では、201Tl-単一光子放射断層撮影（SPECT）や125I-15-(p-ヨードフェニル)-3-(R,S)メチルペンタデカン酸（BMIPP）SPECTなどの新しい技術により、冠動脈造影所見が正常な重度の心筋虚血が発見された。さらに、心臓磁気共鳴画像（MRI）では、コーニス症候群I型の患者では、遅延造影画像で心内膜下病変部に正常なウォッシュアウトが認められた。
その他の類似した症状として、たこつぼ心筋症や過敏性心筋炎などを除外する必要がある。
診断 > 分類

コーニス症候群には3つの型が認められる。
I型は、内皮機能障害によるアレルギー性血管攣縮性狭心症としても知られている。この症候群は、基礎的な冠動脈疾患や素因を持たない患者が、冠動脈の攣縮に続発するアレルギー性ACSを発症するものである。アレルギー反応中の炎症性メディエーターは、トロポニンが正常であっても動脈の痙攣を引き起こすことがある。しかし、これが心筋梗塞に繋がり、トロポニンが上昇する場合がある。冠動脈の閉塞を伴わない心筋梗塞（myocardial infarction with non-obstructive coronary artery；MINOCA）は、内皮機能障害を伴う新しい臨床症状であり、このI型が原因となる。
II型は、無症候性の冠動脈疾患が基礎にある患者がアレルギー反応によって冠動脈の痙攣やプラークの侵蝕を起こすことで発症する。また、心筋梗塞の可能性もあり、その場合はトロポニンが上昇する。
III型は、冠動脈血栓症（ステント血栓症を含む）の際に発症し、吸引した血栓をヘマトキシリン・エオシンとギムザで染色するとそれぞれ好酸球と肥満細胞の存在が確認される。また、過去に冠動脈ステントを挿入した後に急死した患者で、死後の検査でステントに対するアレルギー反応の証拠が発見された場合も含まれる。III型は現在、ステント血栓症（IIIa型）とステント再狭窄症（IIIb型）に細分化されている。
管理

このような患者の管理は、臨床家にとって難しいかも知れない。β遮断薬はACSには有効であるが、コーニス症候群には禁忌である。アレルギー性ACSでは、アドレナリン（アナフィラキシー治療の基本）を投与しながらアドレナリンβ受容体を遮断すると、α受容体の活動が抑えられなくなり、冠攣縮が悪化する可能性がある。また、胸痛を和らげるために使用されるオピオイドは、大量の肥満細胞の脱顆粒を誘発し、アナフィラキシーを悪化させる可能性がある。したがって、このような患者には慎重な投与が必要とされる。
管理 > I型

I型は、その臨床症状とアレルギー反応の重さにもとづいて治療される。軽度の反応であれば、抗ヒスタミン薬とコルチコステロイドで症状を抑えることができる。患者の症状にアナフィラキシーが含まれる場合は、アドレナリンを筋肉内投与する必要がある。
アレルギー性事象の治療だけで、I型を消失させることができる。血管攣縮に対してはニトログリセリンやカルシウム拮抗薬などの血管拡張薬の投与が推奨されるが、低血圧やアナフィラキシーの悪化を招くので、アレルギー治療とのバランスを考慮する必要がある。抗ヒスタミン薬や、クロモグリク酸やネドクロミル（英語版）などの肥満細胞安定化薬（英語版）の投与も検討されうる。
管理 > II型

急性冠動脈イベントプロトコルが適用され、II型の心臓症状の制御にはI型と同様の治療が可能である。継続的にβ遮断薬を使用していた患者の急性アナフィラキシーに対しては、アドレナリンよりもグルカゴンの方が良いかも知れない。また、β遮断薬は冠動脈の血管攣縮や虚血を増加させる可能性がある。オピエートの使用には注意が必要である。
管理 > III型

急性冠症候群プロトコルの適用に加えて、血栓の吸引、新しいステントの設置が必要である。ステロイドや抗ヒスタミン薬に加え、肥満細胞安定化薬の使用が推奨される。ステント内の血栓を吸引採取して組織学的に検査し、好酸球や肥満細胞を染色する必要がある。ステント留置後にアレルギー症状が現れた場合には、減感作を行うべきである。
歴史

アレルギーと心臓を関連づけて、臨床的に形態学的心臓反応、急性心臓炎、リウマチ性心臓炎の基本的特徴を持つ病変などと呼んでいる古い報告がいくつかあるが、アレルギーを介した急性冠症候群について初めて完全に記述したのは、ギリシャの心臓学者ニコラオス・クーニス（Νικόλαος Κούνης、ニコラス・コーニス、Nicholas Kounis）であり、彼は1991年に冠動脈の痙攣（現在はI型）の症例にアレルギーが関与している可能性を報告している。ブラウンワルドは、この痙攣を介してアレルギーによる冠動脈閉塞が起こることを認識していた。コーニス症候群には3つのタイプがあり、ある研究では、タイプ1が最も多く、次いでタイプ2、タイプ3となっている。
桑原節次

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 大阪毎日新聞附録西部毎日宮崎版 1934年7月1日付5面より
人物情報
生誕:   (1872-10-26) 1872年10月26日  日本 美々津県那珂郡広瀬村（現：宮崎県宮崎市佐土原町）
死没:   (1954-02-26) 1954年2月26日（81歳没）
出身校:  共立学校 卒業
学問
時代:  大正・昭和時代前期
研究分野:  歴史学（郷土史）
主要な作品:  『佐土原藩史』
学会:  旧佐土原藩教育会 会長
主な受賞歴:  『宮崎県民歌』（初代）一等入選
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桑原 節次（くわはら せつじ、1872年10月26日 - 1954年2月26日）は日本の地方公務員、作詞家、郷土史家。現在の宮崎県出身。
生涯

明治5年9月24日（西暦1872年10月26日）、美々津県那珂郡広瀬村（現在の宮崎市佐土原町）で佐土原藩士族の家に生まれる。東京の共立学校を卒業した後、宮崎へ帰郷し尋常小学校校長を経て宮崎県庁に入庁、西臼杵郡、児湯郡、南那珂郡、北諸県郡の郡長を務める。西臼杵郡長在職時には県立高千穂実業学校の校長を兼務し、同校の後身に当たる宮崎県立高千穂高等学校へ引き継がれた校歌（作曲：陸軍戸山学校）を作詞している。定年退職後は日本赤十字社宮崎県支部主事を経て、日本生命保険宮崎支社に勤めながら財団法人旧佐土原藩教育会の会長の職に在った。
1934年（昭和6年）7月、県と大阪毎日新聞宮崎支局が合同で実施した『宮崎県民歌』（初代）の公募に一等入選し、古関裕而の作曲でSPレコードが製作される。当時62歳で、入選の報を受けて「白髪を染めて戦場に立った斎藤実盛の勇に倣い若い人に交じって拙作を投稿した。一等に当選するなんて夢にも思っていませんでした」とコメントしたが戦後は大時代的な歌詞のため演奏が控えられるようになり、1964年（昭和39年）に現行の2代目県民歌へ代替わりしている。
戦後も佐土原で郷土史家として活動していたが、1954年（昭和29年）2月26日に逝去した。享年83歳（満81歳没）。コーラスグループのデューク・エイセスでリーダーを務めた谷道夫は孫に当たり、谷とその弟の本名は祖父が命名したと述べている。
著書

佐土原藩史（佐土原町教育委員会、1997年復刻） NCID BA35860235
マゾフシェ県

マゾフシェ県（Masovian Voivodeship (ポーランド語: województwo mazowieckie, 発音 [vɔjɛˈvut͡stfɔ mazɔˈvjɛt͡skʲɛ] ( 音声ファイル))）は、ポーランド東中部の県。
県都はポーランドの首都でもあるワルシャワ。ポドラシェ県、ヴァルミア・マズールィ県、クヤヴィ・ポモージェ県、ウッチ県、シフィェンティクシシュ県、ルブリン県と接している。1999年1月1日、ポーランドの地方行政区画の改正にともない誕生した。面積・人口ともにポーランド最大の県である。
グミナ別の人口密度 (2007年1月1日時点)
地域区分

市
ワルシャワ (1,783,321人)
ラドム (212,230人)
プウォツク (119,709人)
シェドルツェ (77,990人)
プルシュクフ (62,076人)
レギオノヴォ (54,049人)
オストロウェンカ (52,071人)
オトヴォツク (44,827人)
チェハヌフ (44,118人)
ジラルドゥフ (39,896人)
郡 (powiat)
ビャウォブジェギ郡 (Powiat białobrzeski)
チェハヌフ郡 (Powiat ciechanowski)
ガルヴォリン郡 (Powiat garwoliński)
ゴスティニン郡 (Powiat gostyniński)
グロジスク郡 (Powiat grodziski)
グルイェッツ郡 (Powiat grójecki)
コジェニツェ郡 (Powiat kozienicki)
レギョノーヴォ郡 (Powiat legionowski)
リプスコ郡 (Powiat lipski)
ウォシツェ郡 (Powiat łosicki)
マクフ郡 (Powiat makowski)
ミンスク郡 (Powiat miński)
ムワヴァ郡 (Powiat mławski)
ノヴィ・ドヴル郡 (Powiat nowodworski)
オストロウェンカ郡 (Powiat ostrołęcki)
オストルフ郡 (Powiat ostrowski)
オトヴォツク郡 (Powiat otwocki)
ピャセチュノ郡 (Powiat piaseczyński)
プウォツク郡 (Powiat płocki)
プウォンスク郡 (Powiat płoński)
プルシュクフ郡 (Powiat pruszkowski)
プシャスヌィシュ郡 (Powiat przasnyski)
プシスーハ郡 (Powiat przysuski)
プウトゥスク郡 (Powiat pułtuski)
ラドム郡 (Powiat radomski)
シェドルツェ郡 (Powiat siedlecki)
シェルプツ郡 (Powiat sierpecki)
ソハチェフ郡 (Powiat sochaczewski)
ソコウフ郡 (Powiat sokołowski)
シドゥオヴィエッツ郡 (Powiat szydłowiecki)
ワルシャワ郡 (Powiat warszawski)
西ワルシャワ郡 (Powiat warszawski zachodni)
ヴェングルフ郡 (Powiat węgrowski)
ヴォウォミン郡 (Powiat wołomiński)
ヴィシュクフ郡 (Powiat wyszkowski)
ズヴォレン郡 (Powiat zwoleński)
ジュロミン郡 (Powiat żuromiński)
ジラルドゥフ郡 (Powiat żyrardowski)
観光地 > プウォツク

プウォツクはヴィスワ川のほとりの街。典型的なマゾフシェ地方の田園風景のなかにある。旧市街にはその規模の割に教会が多い。ローマ・カトリック教会から組織的に独立したカトリック教会である「マリアのまねび会教会（Mariawityzm）」が非常に盛んで、「プウォツク慈悲と施しの聖堂（Świątynia Miłosierdzia i Miłości w Płocku）」が中心地となっている。また、中欧最大の石油卸会社「PKNオーレン」の本社所在地でもある。
旧市街広場
旧市街
ヴィスワ河岸にある野外劇場