stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
石飛幸治
出演 > 客演舞台

「女中たち」（ジャン・ジュネ作）(2006)
「タンゴモデルナVOL.7マリアの息子たち」（2007/10/20〜10/21）
テレビ東京StudioLife銀河劇場プロデュース公演「カリフォルニア物語」(原作：吉田秋生) (2008/2/27〜3/9)
ブロードウェイ・ミュージカル「ドロウジー・シャペロン」（演出：宮本亜門）日生劇場(2009/1/5～29)・長崎、名古屋、富山、大阪(2009/2/7～28)
ブロードウェイミュージカル「Into the Woods」作：スティーブン・ソンドハイム、演出：鈴木ひがし）六行会ホール(2010/12/01～03)
2011年帝国劇場公演ミュージカル「レ・ミゼラブル (ミュージカル)」
ブロードウェイミュージカル「ジキル＆ハイド」原作：R・L・スティーブンソン、脚本：レスリー・ブッカス、演出：山田和也）日生劇場 (2012/03/6～2012/03/28)
2013年帝国劇場公演ミュージカル「レ・ミゼラブル (ミュージカル)」工場長役 他
2015年帝国劇場公演ミュージカル「レ・ミゼラブル (ミュージカル)」(2015/4/13～9月)
2017年帝国劇場公演ミュージカル「レ・ミゼラブル (ミュージカル)」(2017/5/25～10/26)
2019年帝国劇場公演ミュージカル「レ・ミゼラブル (ミュージカル)」工場長役 他(2019/4/15～9/17)
「スペーストラベロイド」松金役(2020/8/26～8/30)
2021年帝国劇場公演ミュージカル「レ・ミゼラブル (ミュージカル)」(2021/5/25～7/26)
ミュージカル座「ミュージカル雲母紙鳶」蔦屋重三郎役・鳥居清長役（ダブルキャスト/紅チーム）(2022/6/1～6/5)
NHKみんなのうたミュージカル『リトル・ゾンビガール』(2022/8/20～8/28)
他
出演 > テレビアニメ

真マジンガー 衝撃! Z編（2009年）あしゅら男爵（男）役
出演 > ゲーム

スーパーロボット大戦シリーズ あしゅら男爵（男）役
第2次スーパーロボット大戦Z 破界篇 / 再世篇（2011年 - 2012年）
スーパーロボット大戦BX（2015年）
スーパーロボット大戦V（2017年）
参照元

↑  スタジオライフ公式『トーマの心臓』『訪問者』2010
↑  スタジオライフ公式『PHANTOM 語られざりし物語 The Kiss of Christine』2012
↑  スタジオライフ公式『アンナ・カレーニナ』
↑  スタジオライフ公式『Happy Families』
↑  スタジオライフ公式『はみだしっ子～White Labyrinths～』2020
↑  スタジオライフ公式『死の泉』2020
↑  スタジオライフ公式『ぷろぐれす』2021年
↑  スタジオライフ公式『La Passion de L‘Amour』2022年
ぶいかふぇ♪

| ぶいかふぇ♪ |
| --- | --- |
ジャンル:  音楽番組 トーク番組
放送方式:  収録番組
放送期間:  2023年7月7日(6日深夜) -
放送時間:  毎週金曜(木曜深夜) 2:30 - 3:00（30分）
放送回数:  89回(2025年3月14日(13日深夜)時点)
放送局:  文化放送
制作:  セントラルミュージック
ネットワーク:  東海ラジオ(2024年3月29日(28日深夜)まで)
パーソナリティ:  南登かなる（2023年7月6日-2024年5月2日） 白雪みしろ、nah、都みゆり、Mirea Sheltzs、早乙女あずき、星影ラピス（2024年5月9日-）
公式サイト:  公式サイト
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『ぶいかふぇ♪』（英：V-Cafe）は、文化放送で放送されているラジオ番組、また同名のライブイベント。番組ハッシュタグは「#ぶいかふぇ」。
番組内容

ラジオ『ぶいかふぇ♪』は、毎週ゲストとして、後述する同名のライブイベント「ぶいかふぇ♪」に参加するVtuber（2名〜3名）が登場し、トークを行う30分番組である。文化放送が運営する総合プラットフォームQloveRでは、番組のアーカイブやおまけパートの配信も行われている。
文化放送が年間キャンペーンキャッチとして掲げる「好きがつながる 文化放送」を元にした、人気VTuberを起用した深夜番組として、「名取さなの毒にも薬にもならないラジオ」および「千代浦蝶美のちよっと夜更かししていかない?」とともに開始した。
2024年3月29日（28日深夜）をもって東海ラジオでのネットは終了した。
2024年5月3日（2日深夜）をもって、初代パーソナリティの南登かなるが卒業。後任には、白雪みしろ、nah、都みゆり、Mirea Sheltzs、早乙女あずき、星影ラピスの6名が不定期交代でパーソナリティを務めている。
番組の特徴として、南登は、2023年7月18日の定例社長会見にて「局にお邪魔して社会科見学のような気分」、「収録は人類の人が目の前にいるのが違いますね。新鮮ですが、変なことは言えないなと努力してます」とVtuber活動との違いを評した。
コーナー

各パーソナリティがリスナーからのメールに答えるコーナー。
| パーソナリティ | コーナー名 | 内容 |
| --- | --- | --- |
| nah | nahセレクト 今夜のプレイリスト！ | nahがリスナーから募集したテーマでプレイリストを作成、実況トークとともにお届けするコーナー |
| 白雪みしろ | 白雪みしろの深夜のノリでやっちゃいますっ！ | 白雪みしろが、リスナーから募集したシチュエーションを、ランダムに変わるBGMに負けずに演じ分け、即興劇（エチュード）成立に挑戦する無茶ぶりコーナー |
| 都みゆり | みゆりお姉さん、困っちゃう～ | リスナーから送られてきた、都みゆりが困りそうなシチュエーションや内容ASMR風に囁いて欲しい台詞を読んでもらうコーナー |
| Mirea Sheltzs | Mireaさんと最恐のホラーゲームを考えよう！ | ホラーゲームが好きなMirea Sheltzsを満足させる「最恐のホラーゲーム」の設定をリスナーと一緒に考えるコーナー |
| 早乙女あずき | あずきオカン、聞いたって～！ | 早乙女あずき（あずきオカン）が、リスナーから送られてきた相談したいことや聞いてほしいことに対して答えるコーナー |
| 星影ラピス | 星影ラピスのバーチャル星占い～！ | 星影ラピスがリスナーから送られてきた悩みに対して、運勢を占うコーナー |
放送回・ゲスト

ゲスト情報の出典は番組公式X、QloveRによる。
放送回・ゲスト > 2023年

| 放送日 | 回 | パーソナリティ | ゲスト |
| --- | --- | --- | --- |
| 7月6日 | 1 | 南登かなる | 涼風しとら |
| 7月13日 | 2 | 南登かなる | 兎彷魂あみゅ、野村にむ |
| 7月20日 | 3 | 南登かなる | 響ゆい、月待にゃも、nah |
| 7月27日 | 4 | 南登かなる | 犬塚いちご、さくぱん！、めぐ |
| 8月3日 | 5 | 南登かなる | Mirea Sheltzs、凛々咲 |
| 8月10日 | 6 | 南登かなる | MiCosmiC★baby、紫乃咲ほのあ |
| 8月17日 | 7 | 南登かなる | ほしのディスコ、白餅だんご |
| 8月24日 | 8 | 南登かなる | 柚子花、織姫はるか |
| 8月31日 | 9 | 南登かなる | 咲夜あずさ、Flare Rune |
| 9月7日 | 10 | 南登かなる | 苺咲べりぃ、桃瀬にな、星影ラピス |
| 9月14日 | 11 | 南登かなる | きつね、粛正罰丸 |
| 9月21日 | 12 | 南登かなる | エスター8（moca、海帝輝、夢澄爽馬） |
| 9月28日 | 13 | 南登かなる | 早乙女あずき、ポコチーノ |
| 10月5日 | 14 | 南登かなる | 葉柳ちぐさ、茨むあん |
| 10月12日 | 15 | 南登かなる | 牙音舞米、乙夏れい |
| 10月19日 | 16 | 南登かなる | ナギ、冠城のえる |
| 10月26日 | 17 | 南登かなる | 石ころの石田。、月城セシル |
| 11月2日 | 18 | 南登かなる | 万咲、月深ツキ |
| 11月9日日 | 19 | 南登かなる | 社ねる、渉海よひら |
| 11月16日 | 20 | 南登かなる |  |
| 11月23日 | 21 | 南登かなる |  |
| 11月30日 | 22 | 南登かなる | 天満ニア、天使エル |
| 12月7日 | 23 | 南登かなる | ひなの羽衣、なぃとめあ |
| 12月14日 | 24 | 南登かなる | 天曰ひよ、七海めあり |
| 12月21日 | 25 | Mirea Sheltzs、nah |  |
| 12月28日 | 26 | 南登かなる | 星影ラピス、マオ・シルフィーユ |
放送回・ゲスト > 2024年

| 放送日 | 回 | パーソナリティ | ゲスト |
| --- | --- | --- | --- |
| 1月4日 | 27 | 南登かなる | さくぱん！、兎彷魂あみゅ |
| 1月11日 | 28 | 南登かなる | ふぇりしあ・るるふるーる |
| 1月18日 | 29 | 南登かなる | 紗彩木ひそり |
| 1月25日 | 30 | 南登かなる | 凪 |
| 2月1日 | 31 | 南登かなる | 海月シェル、胡桃澤もも |
| 2月8日 | 32 | 南登かなる | 都みゆり、天璋院ひめの |
| 2月15日 | 33 | 南登かなる | 小滝らいり、夕月ティア |
| 2月22日 | 34 | 南登かなる | 森野めるん、久遠なつめ |
| 2月29日 | 35 | 南登かなる | 杏夜くもり、心寧はな |
| 3月7日 | 36 | 南登かなる | もかん、月城アオイ |
| 3月14日 | 37 | 南登かなる | 苺氷えな、唯宵りーな |
| 3月21日 | 38 | 南登かなる | 一条みりん、神楽音緒、天草フラン |
| 3月28日 | 39 | 南登かなる | MUS1CA、蒼星すい |
| 4月4日 | 40 | 南登かなる | 時羽あいの、音街ひびき |
| 4月11日 | 41 | 南登かなる | 春霞みぃな、推手みゆ |
| 4月18日 | 42 | 南登かなる | G.I.N、小日向千虎、明堂しろね |
| 4月25日 | 43 | 南登かなる | 歌星カノン、にじゅな |
| 5月2日 | 44 | 南登かなる | 白雪みしろ、猫瀬乃しん |
| 5月9日 | 45 | 星影ラピス、早乙女あずき |  |
| 5月16日 | 46 | nah | 魔ノ姫こあく、拠鳥きまゆ |
| 5月23日 | 47 | nah | 宇井葉宙、鬼ヶ島くろめ |
| 5月30日 | 48 | 星影ラピス | 小純マアメ、大門地リューゴン |
| 6月6日 | 49 | 早乙女あずき | BΣretta Crossrain、七篠さよ |
| 6月13日 | 50 | 早乙女あずき | ころ調査隊、蜂屋ひまわり、冠城のえる |
| 6月20日 | 51 | 都みゆり | 愛咲よつのは、天海くりね、ミラ・ルプス、琴音リナ |
| 6月27日 | 52 | 都みゆり | 犬塚いちご、狐々重あいる、愛魔めりあ、あまねもも、彷徨鈴 |
| 7月4日 | 53 | 白雪みしろ | キョンシーのCiちゃん、たみー |
| 7月11日 | 54 | 白雪みしろ | 濡羽しゅあ、星乃みやこ、理原ひなり |
| 7月18日 | 55 | Mirea Sheltzs | 飯田里穂、比羽沢れいら、空詩ぷるむ |
| 7月25日 | 56 | Mirea Sheltzs | ククルア・クレイユ、笹百合ねね、天秤ひなみ |
| 8月1日 | 57 | 星影ラピス | 倉本えみり、藍川らいせ、神響うた |
| 8月8日 | 58 | 星影ラピス | 恋白るな、323 |
| 8月15日 | 59 | nah | 花野彩晴、Cybill |
| 8月22日 | 60 | nah | 春歌みこと、神月都 |
| 8月29日 | 61 | 白雪みしろ | 黒兎ウル、馬車道はげみ、火乃鳥めら |
| 9月5日 | 62 | 白雪みしろ | 天結ひいろ、鶴乃つる、魔ノむえる |
| 9月12 | 63 | 都みゆり | 銀灰まお、華糖シェリー、叶望ゆゆ |
| 9月19日 | 64 | 都みゆり | 日向ぽかり、龍惺ろたん |
| 9月26日 | 65 | Mirea Sheltzs | まゆる、ステラ・マクダウェル |
| 10月3日 | 66 | Mirea Sheltzs | あくまメリル、倉田理音 |
| 10月10日 | 67 | 早乙女あずき | 音枝優日、日向こがね、琴音ルナ、琴音リナ |
| 10月17日 | 68 | 早乙女あずき | ベリーちゃん、Sifar、澄 |
| 10月24日 | 69 | 白雪みしろ | 紫月るぴ、朝神えにゃ、愛蕾(Mele) |
| 10月31日 | 70 | 白雪みしろ | 音羽ララ、まりなる、猫山みあ |
| 11月7日 | 71 | 星影ラピス | Ridel. |
| 11月14日 | 72 | 星影ラピス | 翠森アトリ、山寧恋、堕天しすた |
| 11月21日 | 73 | nah | 神崎メイサ、LuKia、MahiLu |
| 11月28日 | 74 | nah | 桜神くおん、羽奏こはく |
| 12月5日 | 75 | 都みゆり | 星降あめる、神白ニア、赫灼燐 |
| 12月12日 | 76 | 都みゆり | エリモ・クドリャフカ、狭韋川はゆり、月成るくす |
| 12月19日 | 77 | 早乙女あずき | 七原帝子、五木つかさ、狼朗ハツキ |
| 12月26日 | 78 | 早乙女あずき | 織奏オロカ、音沙汰あんな、天使エル |
放送回・ゲスト > 2025年

| 放送日 | 回 | パーソナリティ | ゲスト |
| --- | --- | --- | --- |
| 1月2日 | 79 | Mirea Sheltzs | 天秤ひなみ、無常りんり、个亞巫めい |
| 1月9日 | 80 | Mirea Sheltzs | 百瑠璃せいらん、ゆいまるちゃん、桃川うさぴ |
| 1月16日 | 81 | 白雪みしろ | 鏡愛しゅくり、綵てまり |
| 1月23日 | 82 | 白雪みしろ | 真白ユキ、神咒まりあ、羽天ひより |
| 1月30日 | 83 | nah | 桃寝ちのい、緑李しゃお、姫乃のえ |
| 2月6日 | 84 | nah | ユノ・ミハナダ、錆多はがね |
| 2月13日 | 85 | 早乙女あずき | 縫薔薇いと、百瀬ヒバナ |
| 2月20日 | 86 | 早乙女あずき | 萌水団、しーせん、LiLY |
| 2月27日 | 87 | 星影ラピス | シマナガエナ、猫田リルカ、赤衣アカメ |
| 3月6日 | 88 | 星影ラピス | チーシュ・カラメル、夢羽ヒメ、ミソラソラ |
| 3月13日 | 89 | Mirea Sheltzs | 花冠あむる、さんそちゃん、後世ふゆう |
| 3月20日 | 90 | Mirea Sheltzs | じゃんがりあん、がんばるぅ子、蓮希るい |
| 3月27日 | 91 | 都みゆり |  |
リアルライブイベント

上述のラジオ番組と連動したリアルライブイベント。会場は秋葉原にある「トークライブ&バー from scratch」で、個人勢VTuberを中心に、毎回異なるVTuber（3〜6名）が出演して、ステージパフォーマンスを行う。2023年7月にスタートし、当初は毎週金曜の夜開催であった。
2024年1月には日曜開催、2024年5月からは再び金曜開催に戻るなど、数度の変遷を経たが、概して金曜の夜、土・日・祝日の昼・夜いずれかに開催されている。
ライブの前後に現地限定の物販があるほか、ライブ後には出演者とのチェキ撮影やトークができる特典会の時間も設けられている。
出演者はLive2Dや3Dモデルでの出演が可能であり、OptiTrackのモーションキャプチャーシステムを用いてステージ上でライブパフォーマンスを行うため、スクリーンを隔てて、出演者と観客双方にとって臨場感のあるライブを体感できる。
2024年7月、ぶいかふぇ♪は1周年を迎え、周年企画として「①台北出張3Dライブの実施」「②大型オンラインライブの開催」「③公式YouTubeチャンネルの開設」「④ぶいかふぇ♪発のVTuberデビュー」が発表された。
2024年10月からは「ぶいかふぇ♪NEXT」という、出演するVtuberが「NEXTステージ」へと進むきっかけとなるライブイベントシリーズも開始された。
不定期で、大型のオンラインライブイベント「ぶいかふぇ♪FES」や「台北出張3Dライブ」の実施、「Caffeぶいかふぇ♪」や「フレフレッ！ぶいかふぇ♪学園」といった特別版のライブが行われることもある。
これまでのイベント > ぶいかふぇ♪NEXT

| 開催日 | タイトル | 出演者 | 備考 |
| --- | --- | --- | --- |
| 2024年10月19日（昼） | Vol.1 | 紫吹まゆ、UzuMe、後世ふゆう、速水らいむ、夢眠ゆらめ、心導しるべ |  |
| 2024年10月19日（夜） | Vol.2 | 極楽やご、蒼香まみや、水縹アオ、夢深める、ぼすけ |  |
| 2024年11月17日（昼） | Vol.3 | み音、乙撫嶺むい、縞子、星夜(ｾｲﾔ)、七八くまの、猫音こまり |  |
| 2024年11月17日（夜） | Vol.4 | 紫央なのは、波兎ちゃい、パル・パチップ、火華いる、甘噛ぱく、駆空なぎ |  |
| 2025年1月12日（昼） | Vol.5 | 及川結莉、それ故、謎時よみ、霊守もく、駆空なぎ | ※しろはとこはね・夢望兎らすとが出演キャンセル |
| 2025年1月12日（夜） | Vol.6 | 西ケ花ののみ、なかば、時音ありす、桜葉ハグ、ぼすけ、寅之宮ぐれ |  |
| 2025年1月17日（夜） | Vol.7 | 後世ふゆう、UzuMe、乙撫嶺むい、闇咲とうか、ざざ・ざうる、碧音ステラ |  |
| 2025年2月9日（昼） | Vol.8 | 麗月鏡華、夕凪季縁、黒亜ネキ、泡音マリィ、速水らいむ、マクロ |  |
| 2025年2月9日（夜） | Vol.9 | 四葉メロン、小都世、紫吹まゆ、柊さんた、朔栖まよ、碧葉リア |  |
| 2025年2月23日（昼） | Vol.10 | マリア・アムネア、氷猫みう、あおすずあさぎ、燈桜メリア、紫央なのは、矢紅うや |  |
| 2025年2月23日（夜） | Vol.11 | 小夏みなも、恋兎ましろ、極楽やご、蒼香まみや、水縹アオ |  |
| 2025年3月9日（昼） | Vol.12 | まんまる、かわしろみう、はたえじきる。、大河れおん |  |
| 2025年3月16日（昼） | Vol.13 | 花見鳥もち、若葉まぁく、冬香花雪那、小花依ある、望田れん |  |
| 2025年3月29日（昼） | Vol.14 | 月城美雪、若草きよか、玉響つづり、翠匣タルタ、桃羽ひでまる、ホーリー・ドーナッツ |  |
| 2025年3月30日（昼） | Vol.15 | 縞子、編屋さつき、初凪おもち、それ故、音咲アリン |  |
| 2025年4月13日（昼） | Vol.16 | 木乃芽もん太、夢望兎らすと、和崎あこ、未々花てゆ、響架 |  |
| 2025年4月13日（夜） | Vol.17 | 赤魔アザト、九娥つばき、駄ゞ田メダ、歌唄リズ |  |
| 2025年4月20日（昼） | Vol.18 | 七海ツナ、紅葉丸、Emera、Rubiana*、花咲アヤメ、鐘輝かう |  |
これまでのイベント > FES・台北ライブほか

| 開催日 | タイトル | 出演者 | 備考 |
| --- | --- | --- | --- |
| 2023年11月19日 | ぶいかふぇ♪FES 2023 | MC：南登かなる 茨むあん、乙夏れい、冠城のえる、早乙女あずき、粛正罰丸、白餅だんご、月待にゃも、nah、七海めあり、野村にむ、葉柳ちぐさ、Flare Rune、ポコチーノ、星影ラピス、MiCosmiC★baby、Mirea Sheltzs、柚子花、LUNATIC BEAST、石ころの山田。、卯依れん、小滝らいり、紫乃咲ほのあ、渉海よひら、涼風しとら、月城セシル、春雨ゆに、響ゆい、双葉らいむ、Marcia、桃瀬にな、社ねる、よしか⁂、きつねさん、ロゼ・フルール、犬塚いちご、織姫はるか、Mugei(SODA KIT) | ※オンライン開催フェス第1弾 |
| 2024年5月5日 | ぶいかふぇ♪FES 2024〜GWスペシャル〜 | スペシャルゲスト：いとうかなこ 南登かなる、赤衣アカメ、海月シェル、冠城のえる、早乙女あずき、白餅だんご、月城アオイ、月城セシル、月待にゃも、天璋院ひめの、都みゆり、nah、七海めあり、春歌みこと、Flare Rune、星影ラピス、魔ノ姫こあく、Mirea Sheltzs、夜想といき、夕月ティア、あまねもも、小純マアメ、七篠さよ、白雪みしろ、猫瀬乃しん、ふぇりしあ、蒼星すい、MUS1CA、神月都 | ※オンライン開催フェス第2弾 |
| 2024年7月14日（夜） | ぶいかふぇ♪台北出張3D LIVE！ | nah、彷徨鈴、涼風しとら、御神楽すずめ、百瀬ヒバナ、都みゆり、早乙女あずき、白餅だんご | 1周年記念企画第1弾 会場は台北・典空間 |
| 2024年7月20日（昼） | ぶいかふぇ♪ 1周年記念オンラインLIVE！～コラボSP～ | スペシャルゲスト：飯田里穂、河西智美、AKINO 藍川らいせ、一条みりん 、兎彷魂あみゅ、神楽音緒、冠城のえる、G.I.N、琴音リナ、小日向千虎、早乙女あずき、桜樹きよは、早乙女あずき、桜樹あず、冠城のえる、ミラ・ルプス、Mirea Sheltzs、百瀬ヒバナ | ※オンライン開催ライブ |
| 2024年10月26日（昼） | ぶいかふぇ♪台北LIVE！Vol.2 | 早乙女あずき、御神楽すずめ、nah、白餅だんご、323、月深ツキ、まゆる、小日向千虎、ミラ・ルプス、マクロ、Mirea Sheltzs、Devilith Violustre | 会場は台北・典空間 |
| 2024年11月3日（昼） | Caffeぶいかふぇ♪ Vol.1 | リン・ガーネット、藤咲ミア | ※現地のみ |
| 2024年11月8日（夜） | フレフレッ！ぶいかふぇ♪学園～開校SPECIAL～ | 花野彩晴、詩香よい、宇井葉宙、ミラ・ルプス |  |
これまでのイベント > Supported by ぶいかふぇ♪

| 開催日 | タイトル | 出演者 | 備考 |
| --- | --- | --- | --- |
| 2024年8月31日（昼） | 百瀬ヒバナ誕生日記念ファンミーティング | 百瀬ヒバナ、都みゆり |  |
| 2024年12月14日（夜） | ルナリナ生誕1stワンマンLIVE | 琴音ルナ、琴音リナ |  |
| 2025年2月22日（昼） | #モモセラ ツーマンライブ！ | 百瀬ヒバナ、アルバ・セラ |  |
高血圧

| 高血圧 |
| --- | --- |
 
 自動血圧計。液晶画面に、収縮期血圧158mmHg、拡張期血圧99mmHg、心拍数80回/分）と示されている。高血圧である。
概要
診療科:  循環器学、腎臓学
症状:  無症状
原因:  通常、生活習慣と遺伝。
危険因子:  睡眠不足、高ナトリウム血症、太り過ぎ（英語版）、喫煙、アルコール（英語版）
診断法:  安静時血圧  >130/80 mmHg or >140/90 mmHg
合併症:  虚血性心疾患、脳卒中、心不全、末梢動脈疾患、視覚障害、慢性腎臓病、認知症
治療:  生活習慣の改善、薬物療法
頻度:  33% (全体)、16% (診断済み)   (全世界、2019年)
死亡数・率:  1040万人; 死因の19%   (全世界、2019年)
分類および外部参照情報
ICD-11:  BA00
ICD-10:  I10, I11, I12, I13, I15
ICD-9-CM:  401.x
OMIM:  145500
DiseasesDB:  6330
MedlinePlus:  000468
eMedicine:  med/1106
Patient UK:  高血圧
MeSH:  D006973
 [ウィキデータで編集]
高血圧（こうけつあつ、英: hypertension）または高血圧症は、一般的には、動脈の血圧が持続的に上昇している慢性的な疾患である。血圧はストレスや運動時、痛みなどに応じて一時的に上昇するが、たまたま血圧が高くなった状況は、高血圧「症」ではない。本項では主として慢性疾患としての高血圧に関して概説するものとする。
概要

高血圧は、通常、症状そのものを引き起こすことはないが、脳卒中、冠動脈疾患、心不全、心房細動、末梢動脈疾患、視力障害、慢性腎臓病、認知症の主要な危険因子（英語版）である。高血圧は、世界的に早死にの主な原因となっている。
高血圧は、一次性（本態性）高血圧（英語版）と二次性高血圧（英語版）に分類される。症例の約90～95％は正確な病因が不明（英語版）であり、非特異的な生活習慣や遺伝的要因による高血圧と定義される。リスクを高める生活習慣要因には、食事からの塩分過多、太り過ぎ（英語版）、喫煙、運動不足（英語版）、飲酒（英語版）などが含まれる。残りの5～10％の症例は二次性高血圧に分類され、慢性腎臓病、腎動脈の狭窄（英語版）、内分泌異常（英語版）、経口避妊薬など、明確に特定できる原因による高血圧と定義される。
血圧は、収縮期（英語版）血圧（1番目の数値）と拡張期（英語版）血圧（2番目の数値）の2つの測定値によって分類される。成人では、通常、安静時の正常な血圧は、収縮期血圧が100～140mmHg、拡張期血圧が60～90mmHgの範囲内である。ガイドラインによって異なるが、成人では、安静時血圧が130/80mmHgまたは140/90mmHg以上で持続する場合に高血圧とされる。24時間自由行動下血圧（英語版）は外来での血圧測定（英語版）よりも高血圧の評価が正確であり、若干低い。小児では血圧の基準値は成人と異なる。
生活習慣の改善および薬物療法は、血圧を低下させ、合併症のリスクを低下させることができる。生活習慣の改善には、減量、運動、食塩摂取量（英語版）の減少、アルコール摂取量（英語版）の減少、および健康的な食事が含まれる。生活習慣の改善が十分でない場合は、降圧薬が処方される。同時に服用する最大3種類の降圧薬により、90％の人の血圧をコントロールすることができる。中等度以上の高血圧(>160/100 mmHgと定義)の薬物治療は、余命の延長と関連している。これに比較して、130/80mmHgから160/100mmHgの間の血圧の治療の効果は、あまり明らかではなく、有益性を認めるレビューもあれば、有益性が不明であるとするレビューもある。高血圧は、世界人口の33％に影響を及ぼしている。高血圧を有する人の約半数は、自分が高血圧であることを知らない。2019年時点では、高血圧が全死亡の19％（世界全体で1,040万人）の要因であったと考えられている。
症状と徴候

高血圧が症状を伴うことはまれである。高血圧患者の半数は、自分が高血圧であることに気づいていない 。高血圧は通常、健康診断の一環として、または無関係な医学的問題のために医療機関を受診する際に発見される。
高血圧の人の中には、頭痛のほか、立ちくらみ、めまい、耳鳴り（ブーンまたはヒューという音）、視野の異常、または失神したことがある、と訴える人もいる。しかし、このような症状は、高血圧そのものというよりも、それに伴う不安に関連しているのかもしれない。
長期にわたる未治療の高血圧は、眼底（英語版）の変化（眼底検査による）などの徴候を伴う臓器障害を引き起こすことがある。この高血圧性網膜症（英語版）の重症度は、高血圧の持続期間または重症度とおおよそ相関する。その他の高血圧が原因となる臓器障害には、慢性腎臓病および左室肥大（英語版）がある。
症状と徴候 > 二次性高血圧

→詳細は「」を参照
二次性高血圧は、特定可能な原因による高血圧であり、特定の症状と徴候を呈することがある。例えば、クッシング症候群は、高血圧を引き起こすだけでなく、しばしば中心性肥満（英語版）、耐糖能異常、満月様顔貌、首や肩の後ろの脂肪のこぶ（バッファローハンプと呼ばれる）、および紫色の腹部の線状皮膚萎縮症を引き起こす。甲状腺機能亢進症は、食欲亢進、頻脈、眼球突出（英語版）、および振戦を伴う体重減少が典型的な症状である。腎動脈狭窄（英語版）は、正中線の左側または右側に、聴診で腹部に限局した血管雑音が聞こえることがある。大動脈縮窄では、腕に対して下肢の血圧が低下していたり、大腿動脈の脈拍が遅れたり消失したりすることが多い。褐色細胞腫は、頭痛、動悸、蒼白（英語版）、および過度の発汗を伴う突然の高血圧エピソードを引き起こすことがある。
症状と徴候 > 高血圧クリーゼ

→詳細は「」を参照
重度の血圧上昇（収縮期180mmHgまたは拡張期120mmHg以上）は、高血圧クリーゼ（Hypertensive crisis）（英語版）と呼ばれる。高血圧クリーゼは、末端臓器障害が無ければ高血圧切迫症（hypertensive urgency）（英語版）有れば高血圧緊急症（hypertensive emergency）（英語版）に分類される。高血圧切迫症では、高血圧に起因する末端臓器障害の徴候はない。このような症例では、24～48時間かけて徐々に血圧を下げる経口薬が使用される。高血圧緊急症では、1つ以上の臓器に直接的な障害があるという徴候がある。最も影響を受ける臓器には、脳、腎臓、心臓、肺があり、錯乱、眠気、胸痛、息苦しさなどの症状が現れる。高血圧緊急症では、進行中の臓器障害を阻止するために、より迅速に血圧を下げる必要があるが、このアプローチに関するランダム化比較試験のエビデンスは不足している。
症状と徴候 > 妊娠

→詳細は「妊娠高血圧症候群」および「妊娠高血圧腎症」を参照
高血圧は、妊娠の約8～10％で起こる。6時間間隔で2回測定した血圧が140/90mmHgを超えると、妊娠高血圧症候群と診断される。妊娠中の高血圧は、既往高血圧（pre-existing hypertension）、妊娠高血圧症候群、妊娠高血圧腎症に分類できる。妊娠前から慢性的な高血圧がある女性は、早産、低出生体重児、死産などの合併症のリスクが高い。高血圧で妊娠中に合併症があった女性は、妊娠中に合併症がなかった血圧正常の女性と比較して、心血管疾患を発症するリスクが3倍高い。
妊娠高血圧腎症は、高血圧とタンパク尿を特徴とする、妊娠中期以降および分娩後の重篤な状態である。妊娠の約5％に発症し、世界全体の母体死亡の約16％の原因となっている。妊娠高血圧腎症では、児の周産期死亡率も2倍になる。通常、妊娠高血圧腎症には症状がなく、定期的な健診によって発見される。妊娠高血圧腎症の症状が現れる場合、浮腫、過度の体重増加、点状出血が生じることがある。妊娠高血圧腎症は、時に子癇と呼ばれる生命を脅かす状態に進行することがあり、これは高血圧緊急症（英語版）であると共に、視力喪失、脳浮腫、強直間代性発作（英語版）、腎不全、肺水腫、播種性血管内凝固など、いくつかの重篤な合併症を伴う。
対照的に、妊娠高血圧は、タンパク尿を伴わない妊娠中の新規発症高血圧として定義される。
妊娠による高血圧は根本治療として、妊娠の終了、すなわち分娩が考慮される。
症状と徴候 > 小児

新生児および幼児では、成長障害、けいれん発作（seizures）（英語版）、易怒性、無気力（英語版）、呼吸困難が高血圧と関連することがある。年長の乳児および小児では、高血圧は頭痛、原因不明の易怒性、疲労、成長障害、かすみ目（blurred vision）（英語版）、鼻血、ベル麻痺を引き起こすことがある。
合併症

→詳細は「」を参照
高血圧は、世界的に最も重要な防ぎうる早期死亡の危険因子である。虚血性心疾患、脳卒中、末梢動脈疾患、その他の心血管系疾患（心不全、大動脈瘤、アテローム性動脈硬化症、慢性腎臓病、心房細動、がん、白血病、肺塞栓症など）のリスクを高める。高血圧はまた、認知機能障害（英語版）や認知症の危険因子でもある。その他の合併症としては、高血圧性網膜症（英語版）や高血圧性腎症（英語版）がある。
脳卒中の62%、冠動脈疾患の49%は高血圧が原因であった（2002年、世界保健機関報告）。
原因

生物学的な原因と環境的な原因の両方が関与している可能性がある。ホルモン、腎機能も関与している。食塩過剰摂取は血圧を上昇させる。
原因 > 本態性高血圧

→詳細は「」を参照
本態性高血圧は遺伝子と環境因子の複雑な相互作用から生じる。血圧に及ぼす影響が小さい多数の一般的な遺伝的変異が同定されており、血圧に大きな影響を及ぼすいくつかのまれな遺伝的変異も同定されている。また、ゲノムワイド関連解析（GWAS）により、血圧に関連する35の遺伝子座が同定されており、血圧に影響を及ぼすこれらの遺伝子座のうち12は新たに発見されたものである。新たに同定された各遺伝子座のセンチネルSNPは、近傍の複数のCpGサイト（英語版）におけるDNAメチル化との関連を示している。これらのセンチネルSNPは、血管平滑筋と腎機能に関連する遺伝子内に位置している。DNAメチル化は、共通の遺伝的変異を複数の表現型に関連付ける何らかの影響を及ぼす可能性があるが、これらの関連性の根底にあるメカニズムは解明されていない。35のセンチネルSNP（既知および新規）について個別に比較したところ、遺伝的変異体が単独または集合して高血圧に関連する臨床表現型のリスクに寄与することが示された。
血圧は、西洋型の食生活や生活様式と関連して、加齢とともに上昇し、晩年に高血圧になるリスクは大きい。いくつかの環境要因が血圧に影響する。食塩の多量摂取は食塩に感受性の高い人の血圧を上昇させる。運動不足や中心性肥満も個々の症例で影響を及ぼすことがある。カフェインの摂取やビタミンD欠乏などの他の因子の役割については、あまりわかっていない。肥満に多く、メタボリックシンドロームの構成要素であるインスリン抵抗性も、高血圧の一因である。
低出生体重児、妊娠中の喫煙（英語版）、母乳栄養の欠如などの幼児期の出来事は、成人本態性高血圧の危険因子である可能性があるが、これらへの曝露と成人高血圧を結びつける機序は依然として不明である。未治療の高血圧患者では、血圧が正常な人に比べて血中尿酸が高い割合が高いことが判明しているが、前者が原因的な役割を果たしているのか、高尿酸血症による腎機能の低下によるのかは不明である。平均血圧は、夏よりも冬の方が高い可能性がある。歯周病も高血圧との関連がある。
原因 > 二次性高血圧

→詳細は「」を参照
二次性高血圧は、特定可能な原因によって生じる。腎臓病は高血圧の最も一般的な原因である。高血圧は、クッシング症候群、甲状腺機能亢進症、先端巨大症、原発性アルドステロン症、副甲状腺機能亢進症および褐色細胞腫などの内分泌疾患や腎動脈狭窄（英語版）（アテローム性動脈硬化症または線維筋異形成（英語版）による）によっても引き起こされる。二次性高血圧の他の原因としては、肥満、睡眠時無呼吸症候群、妊娠、大動脈縮窄、リコリスの食べ過ぎ、アルコールの飲み過ぎ、砂糖、特定の処方薬、漢方薬、そしてコーヒー、コカイン、メタンフェタミンなどの精神刺激薬がある。飲料水を介したヒ素曝露は高血圧と相関することが示されている。うつ病も高血圧と関連していた。孤独感（英語版）も危険因子である。大気汚染も高血圧と関連している可能性がある。
2018年のシステマティック・レビューでは、男性では如何なるアルコールも血圧を上昇させるが、女性では1～2杯以上でリスクが上昇することがわかった。
病態生理

→詳細は「」を参照
食事中の過剰なナトリウムまたはカリウム不足は、細胞内ナトリウム過剰を引き起こし、血管平滑筋を収縮させ、血圧を上昇させる。食塩の過剰摂取が高血圧の主因であることは確かであるが，同じ量の食塩を摂っていても高血圧になる人とならない人がおり、血圧の食塩感受性には個人差がある。この理由として、ナトリウムの腎臓での排泄障害に異常があるとする「腎臓説」と、圧受容体反射の異常に基づく血管抵抗の増加によるとする「血管説」が提唱されている。非調節性本態性高血圧は、ナトリウム摂取がアンジオテンシンIIに対する副腎または腎血管反応のいずれをも調節しない食塩感受性高血圧の一形態である。彼らは高血圧人口の25％を占めている。
本態性高血圧（英語版）のほとんどの人では、心拍出量が正常のままである一方で、血流に対する抵抗（全末梢抵抗（英語版））の増大が高血圧の原因となっている。正常高値血圧または「境界域高血圧」の若年者の中には、心拍出量が高く、心拍数も上昇していて、全末梢抵抗は正常な人がおり、「収縮能亢進性境界域高血圧（hyperkinetic borderline hypertension）」と呼ばれている。このような人は、加齢とともに心拍出量が低下し、末梢抵抗が上昇するにつれて、後年、本態性高血圧の典型的な特徴を呈するようになる。このパターンが最終的に高血圧を発症するすべての人の典型的なパターンであるかどうかは議論の余地がある。完成した高血圧における末梢抵抗の増加は、主に小動脈と細動脈の構造的狭窄に起因するが、毛細血管の数や密度が減少することも一因かもしれない。
また、高血圧は末梢静脈コンプライアンス（英語版）の低下とも関連しており、静脈還流（英語版）を増加させ、心臓の前負荷（英語版）を増加させ、最終的には左室拡張機能障害を引き起こす可能性がある。高血圧患者で、心拍変動（heart rate variability: HRV）（英語版）が高いことは、心房細動の危険因子である。
脈圧（英語版）（収縮期血圧と拡張期血圧の差）は、高血圧の高齢者ではしばしば上昇する。これは、収縮期血圧が異常に高いが、拡張期血圧が正常または低いことを意味し、収縮期高血圧（英語版）と呼ばれる状態である。高血圧または収縮期高血圧の高齢者における脈圧の高さは、一般的に、加齢に伴い、高血圧によって悪化する可能性のある動脈スティフネスの増大によって説明される。
高血圧における末梢抵抗の上昇を説明するために多くの機序が提案されている。ほとんどのエビデンスでは、腎の塩分および水分の処理障害（特に腎内レニン-アンジオテンシン系の異常）または交感神経系の異常が関与している。これらの機序は相互に排他的ではなく、本態性高血圧のほとんどの症例では、両方がある程度寄与している可能性が高い。また、内皮機能障害（英語版）や血管の炎症も、高血圧における末梢抵抗の増加や血管障害に関与している可能性が示唆されている。インターロイキン17は、TNF-α（英語版）、インターロイキン1、インターロイキン6、インターロイキン8など、高血圧に関与していると考えられている他のいくつかのサイトカインの産生を増加させる役割を担っていることから、注目を集めている。
診断

高血圧は、持続的に高い安静時血圧に基づいて診断される。高血圧の診断には、少なくとも2回の血圧測定による血圧の上昇確認が必要である。
血圧は1日の中でも変動している。診察室で測定した血圧が高血圧であっても、診察室外では高血圧では無いことがあり、これを白衣高血圧と呼ぶ。逆に、診察室での血圧が高くなくても、診察室外で測定すると高血圧となる場合もあり、これを仮面高血圧と呼ぶ。そして、診察室、診察室外、いずれでも血圧高値が認められているものは持続性高血圧と定義される。いずれも、経過観察が必要な病態であるが、白衣高血圧は持続性高血圧に比べて、臓器障害は軽度で脳心血管系予後は良好である。他方、仮面高血圧の心血管疾患の発症リスクは持続性高血圧と同程度である。
診断 > 血圧測定

高血圧の正確な診断を行うには、適切な血圧測定（英語版）技術を用いることが不可欠である。しかし、不適切な血圧測定はありふれており、血圧測定値を最大10mmHgも変化させる可能性があるため、高血圧の誤診や誤分類につながる可能性がある。正しい血圧測定技術にはいくつかの段階がある。適切な血圧測定には、血圧を測定する人が少なくとも5分間静かに座っていることが必要であり、その後、裸の上腕に適切に密着できる血圧計カフを装着する。測定される人は背もたれで背中を支え、足を床につけ、足を組まずに座る。また、この操作中に話したり動いたりしないようにする。測定する腕は、心臓の高さで平らな面で支える。正確な血圧測定のために、聴診器で上腕動脈（英語版）の血流音を聴きながら血圧をチェックする医療従事者がコロトコフ音を聞くことができるように、血圧測定は静かな部屋で行う。コロトコフ音を聞きながら、血圧カフをゆっくりと開放する（1秒間に2～3mmHg）。膀胱を空にすると血圧が最大15/10mmHg上昇する可能性があるため、血圧を測定する前に膀胱を空にする。正確性を確保するために、1～2分間隔で複数の血圧測定値（少なくとも2回）を得るべきである。糖尿病患者では起立性低血圧を呈する症例が有るため、座位だけでなく臥位・立位でも適宜測定する。初診時には両側の上腕血圧測定を行って左右差を確認し、以後は右か左かを記載して測定する。
日本高血圧学会によれば家庭血圧の測定時の留意事項は、
測定部位・装置：上腕でオシロメトリック法に基づく血圧計。
朝の場合は、起床後1時間以内、排尿後、服薬前、朝食前の安静時、座位1分から2分後に測定。
夜の場合は就床前の安静時、座位1分から2分後に測定。
血圧測定一機会につき、原則2回測定し、その平均値を記録する。
評価の対象は朝、晩の測定値7日間（少なくとも5日間）のそれぞれ平均値とする。
朝晩いずれかの平均値135/85 mmHg以上は高血圧、それぞれの平均値115/75未満は正常血圧と判定する
としている。
12～24時間の自由行動下血圧測定（ambulatory blood pressure monitoring: ABPM）（英語版）は、診断を確定するための最も正確な方法である。この例外は、血圧測定値が非常に高い人、特に臓器機能が低下している人である。
自由行動下血圧や家庭血圧が測定できるようになったことで、白衣高血圧の患者を誤診しないことの重要性が、血圧測定プロトコルの変更につながっている。英国では、現在のベストプラクティスは、外来でいったん高血圧を認めれば、自由行動下測定で経過観察するか、せめて7日間は家庭血圧測定を行うことである。米国予防医療タスクフォース（United States Preventive Services Task Force）（英語版）は、医療環境以外での血圧測定も推奨している。高齢者の偽性高血圧（英語版）も考慮が必要である。この病態は、動脈の石灰化によるものと考えられており、その結果、動脈内の血圧測定値は正常であるにもかかわらず、血圧計による血圧測定値が異常に高くなる。起立性高血圧（英語版）は、起立時に血圧が上昇するものである。
診断 > 他の検査

高血圧の診断が下されると、二次性高血圧（英語版）の探索、糖尿病などの併存疾患の同定、慢性腎臓病や左室肥大（英語版）などの高血圧が原因となる臓器障害の同定、心血管疾患のリスク層別化のために、さらなる検査が実施されることがある。
二次性高血圧は、思春期前の小児に多く、ほとんどの症例は腎疾患が原因である。本態性高血圧（英語版）は、青年および成人に多く、肥満および高血圧の家族歴などの複数の危険因子を有する
高血圧の診断時の初期評価には、完全な病歴聴取と身体診察を含めるべきである。世界保健機関は、次の初期検査を提案している。すなわち、血清電解質、血清クレアチニン、脂質検査（英語版）、HbA1cまたは空腹時血糖（英語版）、尿中一般物質定性半定量検査、心電図である。血清クレアチニンは、腎疾患の有無を評価するために測定されるが、これは高血圧の原因でも結果でもありうる。推算糸球体濾過量（eGFR）は、その値によってはある種の降圧薬（ACE阻害薬やアンジオテンシンII受容体拮抗薬など）の投与が制限される。尿検体の蛋白検査は、慢性腎臓病（CKD）の指標として用いられる。脂質検査と血糖検査は、糖尿病や高脂血症などの併存疾患を特定し、心血管リスクを層別化するために行われる。心電図検査は、心筋の肥厚（英語版）など高血圧によって心臓に負担がかかっている兆候や、心筋梗塞のような障害が心臓に過去にあったかどうかを調べるために行われる。
診断 > 成人の基準値、異常値

血圧の基準値は学会によって若干異なる。また、学会の診療ガイドライン改訂に伴って基準値が変更されることもある。
| 分類> 測定方法 | 収縮期血圧、mmHg> 外来 | 収縮期血圧、mmHg> 24時間自由行動下血圧（英語版） | かつ/または | 拡張期血圧、mmHg> 外来 | 拡張期血圧、mmHg> 24時間自由行動下血圧 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 低血圧 | <110 | <100 | または | <70 | <60 |
アメリカ心臓病学会（ACC）（英語版）/アメリカ心臓協会（AHA） (2017)
| 正常 | <120 | <115 | かつ | <80 | <75 |
| 高値 | 120–129 | 115–124 | かつ | <80 | <75 |
| 高血圧、ステージ1 | 130–139 | 125–129 | または | 80–89 | 75–79 |
| 高血圧、ステージ2 | ≥140 | ≥130 | または | ≥90 | ≥80 |
ヨーロッパ高血圧学会（ESH）(2023)
| 最適 | <120 | N/A | かつ | <80 | N/A |
| 正常 | 120–129 | N/A | かつ/または | 80–84 | N/A |
| 正常高値血圧 | 130–139 | N/A | かつ/または | 85–89 | N/A |
| 高血圧、グレード1 | 140–159 | ≥130 | かつ/または | 90–99 | ≥80 |
| 高血圧、グレード2 | 160–179 | N/A | かつ/または | 100–109 | N/A |
| 高血圧、グレード3 | ≥180 | N/A | かつ/または | ≥110 | N/A |
日本高血圧学会（2019）
| 正常 | <120 | <115 | かつ | <80 | <75 |
| 正常高値 | 120–129 | 115-124 | かつ | <80 | <75 |
| 高値 | 130–139 | 125-134 | かつ/または | 80-89 | 75-84 |
| Ⅰ度高血圧 | 140–159 | 135-144 | かつ/または | 90-99 | 85-89 |
| Ⅱ度高血圧 | 160–179 | 145-159 | かつ/または | 100-109 | 90-99 |
| Ⅲ度高血圧 | ≥180 | ≥160 | かつ/または | ≥110 | ≥100 |
| （孤立性）収縮期高血圧 | ≥140 | ≥135 | かつ | <90 | <85 |
＊N/A: 該当なし
18歳以上では、高血圧は収縮期血圧または拡張期血圧のいずれかが常に正常値（ガイドラインにより収縮期血圧129mmHgまたは139mmHg以上、拡張期血圧89mmHg以上）より高い場合と定義される。24時間自由行動下血圧測定（英語版）外来または在宅血圧測定による測定値の場合は、より低い基準値が用いられる。
診断 > 受診勧奨基準

2024年4月より、全国健康保険協会が提示している高血圧受診勧奨基準が変更され、I度高血圧（収縮期：140mmHg以上／拡張期：90mmHg以上）からII度高血圧（収縮期：160mmHg以上／拡張期：100mmHg以上）となった。これにより「高血圧の基準が緩くなった」と言われる場合があるが、高血圧の判定基準は変更されていない。
診断 > 小児

高血圧は新生児の約0.2～3％にみられるが、健康な新生児ではルーチンに血圧を測定することはない。高血圧は高リスクの新生児に多い。新生児の血圧が正常かどうかを判断する際には、在胎期間（英語版）、受胎後年齢、出生時体重（英語版）などの様々な要因を考慮する必要がある。
高血圧は、診察時の数度の血圧上昇と定義され、小児および青年の1％～5％が罹患しており、長期的な不健康リスクと関連している。小児期の血圧は年齢とともに上昇し、小児では、3回以上の平均収縮期血圧または拡張期血圧が、小児の性別、年齢、身長毎の値の95パーセンタイル以上であると高血圧と定義される。しかし、小児を高血圧と確定診断するには、繰り返し受診させて血圧の上昇が確認されなければならない。青少年では、成人と同じ基準で高血圧を診断し分類することが提案されている。
予防

高血圧による疾病負荷の多くは、未診断の高血圧患者によって生じている。したがって、高血圧の合併症を軽減し、降圧薬の必要性を減らすためには、集団的な戦略が必要である。血圧を下げるためには、生活習慣の改善が推奨される。
高血圧予防のために推奨される生活習慣の改善は以下の通りである。
成人の標準体重を維持する（例えば、体格指数（BMI）が25kg/m2未満）。
減塩（英語版）、すなわち、食事のナトリウム摂取量を100mmol/日未満（食塩（塩化ナトリウム）6g未満またはナトリウム2.4g/日未満)とする。
中等度の強度の有酸素運動を定期的に行う(最低150分/週)
節酒（女性は1日1杯まで、男性は2杯まで）。
DASH食のような全粒穀物豊富な食事。
禁煙（英語版）。
ストレスの軽減と管理（瞑想やヨガなど）。
効果的な生活習慣の改善は、個々の降圧薬と同じくらい血圧を下げる可能性がある。2つ以上の生活習慣の改善を組み合わせることで、さらに良好な結果が得られる可能性がある。食塩摂取量を減らすと血圧が下がる（英語版）というエビデンスはかなりあるが、これが死亡率を下げ、心血管疾患を減らすかどうかは議論もある。推定ナトリウム摂取量≧6g/日および＜3g/日は、いずれも死亡または主要な心血管疾患の高リスクと関連しているが、ナトリウムの高摂取と有害な転帰との関連は、高血圧患者においてのみ観察される。その結果、ランダム化比較試験の結果がない以上、食塩摂取量を3g/日未満に減らすことが賢明かどうかは疑問視されている。ESCガイドラインでは、歯周病が心血管の健康状態の悪化と関連していると言及している。
ルーチンの高血圧スクリーニングの価値については議論がある。2004年、国際高血圧教育プログラム（National High Blood Pressure Education Program）は、3歳以上の小児に対して、医療機関を受診するたびに少なくとも1回は血圧測定を行うことを推奨し、National Heart, Lung, and Blood Institute（英語版）および米国小児科学会も同様の推奨を行っている。しかしながら、米国家庭医学会（American Academy of Family Physicians）（英語版）は、症状のない小児および青年における高血圧のスクリーニングの有益性と有害性のバランスを決定するには、利用可能なエビデンスが不十分であるという米国予防サービス作業部会（U.S. Preventive Services Task Force）（英語版）の見解を支持している。米国予防サービス作業部会は、診察室血圧測定による18歳以上の成人の高血圧スクリーニングを推奨している。
管理

→詳細は「」を参照
2003年に発表されたある総説によると、血圧を5mmHg下げると、脳卒中のリスクを34％、虚血性心疾患のリスクを21％減少させ、認知症、心不全、心血管疾患による死亡の可能性を減少させることができる。2009年から2016年に発表された、降圧薬治療を対象とした複数のメタアナリシスによると、収縮期血圧 10 mmHg または拡張期血圧 5 mmHg の低下により，発症リスクは，主要心血管イベントで約 20％、脳卒中で 30- 40％、冠動脈疾患で約 20％、心不全で約 40％，全死亡で 10-15％，それぞれ減少することが明らかにされている。
管理 > リスク分類

血圧以外のリスク要因を加味し下記のように、高血圧患者は層別化される。高リスク患者では、降圧治療による絶対リスクの減少が大きい。
| 分類 | 高値血圧 130-139/ 80-89 | I度高血圧 140-159/ 90-99 | II度高血圧 160-179/ 100-109 | III度高血圧 ≧180/ ≧110 |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| リスク第一層 （予後影響因子なし）  | 低リスク | 低リスク | 中等リスク | 高リスク |
| リスク第二層 （年齢65歳以上、男性、脂質異常症、喫煙のいずれかがある） | 中等リスク | 中等リスク | 高リスク | 高リスク |
リスク第三層 （CeVD既往、非弁膜症性af、糖尿病、蛋白尿のあるCKDのいずれか、 または第二層の危険因子が3つ以上ある）: 高リスク

※CeVD：脳血管疾患、af：心房細動、CKD：慢性腎臓病
管理 > 目標血圧

→「」も参照
さまざまな専門家グループが、高血圧の治療を受ける際の目標血圧をどの程度下げるべきかに関するガイドラインを作成している。これらのグループは、一般集団に対して140～160/90～100mmHgの範囲以下の目標を推奨している。コクラン・レビューは、糖尿病患者や心血管疾患の既往のある患者などのサブグループに対しても同様の目標を推奨している。さらに、コクランレビューは、中等度から高度の心血管リスクを有する高齢者では、標準よりも低い血圧目標値（140/90mmHg以下）を達成しようとする利益は、介入に関連するリスクを上回るとは限らないとしている。これらの知見は他の集団には当てはまらないかもしれない。
多くの専門家グループは、60～80歳以上では150/90mmHgというやや高めの目標値を推奨している。JNC 8および米国内科学会（英語版）は、60歳以上では150/90mmHgという目標値を推奨しているが、彼らの中にもこの推奨に反対する専門家がいる。専門家グループの中には、糖尿病または慢性腎臓病の患者では目標値をやや低くすることを推奨しているものもあるが、一般人口と同じ目標値を推奨しているものもある。何が最良の目標値なのか、また高リスク者では目標値を変えるべきかどうかという問題は未解決であるが、いくつかのガイドラインで提唱されているよりも集中的に血圧を下げることを提案する専門家もいる。
心血管疾患の既往がなく、心血管疾患の10年リスクが10％未満の人に対しては、2017年の米国心臓協会（AHA）のガイドラインは、収縮期血圧が140mmHg超または拡張期血圧が90mmHg超の場合に薬物療法を推奨している。心血管疾患の既往がある人または心血管疾患の10年リスクが10％を超える人に対しては、収縮期血圧が130mmHg超または拡張期血圧が80mmHg超の場合に薬物療法を推奨している。
管理 > 生活習慣の改善

高血圧の治療の第一選択は、食生活の改善、身体活動、減量を含む生活習慣の改善である。これらはすべて科学的勧告で推奨されているが、コクランのシステマティックレビューでは、減量食が高血圧患者の死亡、長期合併症、有害事象に及ぼす影響に関するエビデンスは（データ不足のため）認められなかった。このレビューでは、体重と血圧の減少は認められている。これらの潜在的な有効性は、単一の薬物療法と同様であり、時にはそれを上回ることもある。薬物療法を直ちに行うことが正当化されるほど高血圧が高い場合は、薬物療法と併用して生活習慣を改善することが依然として推奨される。