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疼痛管理
薬物療法 > 中等度から重度の痛み

中等度から重度の痛みを治療する場合、その痛みの種類、急性か慢性かを考慮する必要がある。痛みの種類によって、処方される薬も異なる。ある薬は急性痛に、ある薬は慢性痛によく効き、またある薬は両方に同じように効くことがある。急性期の痛み止めは、外傷による痛みや術後の痛みなど、急激な痛みの発生に対応するものである。慢性疼痛治療薬は、長く続く継続的な痛みを緩和するための薬である。
モルヒネは、すべてのオピオイドの比較対象となるゴールドスタンダード（英語版）である。モルヒネの半合成誘導体であるヒドロモルフォン、オキシモルフォン（英語版）、ニコモルヒネ、ヒドロモルフィノール（英語版）などは、作用時間、副作用の特性、用量ミリグラムあたりの効力など、さまざまな点で異なる。フェンタニルは、ヒスタミンの放出が少ないため、副作用が少ないという利点がある。また、経皮吸収パッチによる投与が可能で、慢性疼痛管理に便利である。髄腔内パッチ（2023年現在日本では未承認）と注射用フェンタニル製剤に加えて、FDA（米国食品医薬品局）は、がん性疼痛の突出痛（急激な痛みの増悪）に対する様々な即時放出型フェンタニル製剤（Actiq/OTFC/Fentora/Onsolis/Subsys/Lazanda/アブストラル）を承認している（2023年現在、日本ではアブストラルのみ承認）。オキシコドンは、重度の慢性疼痛の緩和にアメリカ大陸とヨーロッパ全域で用いられている。その主な徐放性製剤は、オキシコンチンTMとして知られている。オキシコンチンを含む短時間作用型の錠剤、カプセル、シロップ、アンプルがあり、急性の難治性疼痛や突出痛に適している。複数の臨床研究では、経皮吸収型ブプレノルフィンが慢性疼痛の軽減に有効であることが示されている。北米ではメペリジンとして知られるペチジンは、その作用が弱く、作用時間が短く、反復使用による毒性のため疼痛管理には推奨されない。ペンタゾシン、デキストロモラミド（英語版）、ジピパノン（英語版）も、薬理学的および誤用関連の理由から、他の鎮痛薬が耐えられないか不適切な急性痛を除き、新規患者には推奨されない。国によっては、ピリトラミド（英語版）やケトベミドン（英語版）のような強力な合成薬が重度の疼痛に用いられている。タペンタドールは、2008年にFDAに認可された、臨床使用可能なオピオイドの中では新しい薬剤である。
中等度の痛みには、トラマドール、コデイン、ジヒドロコデイン、ヒドロコドンが用いられ、ニココデイン（英語版）、エチルモルフィン（英語版）、プロポキシフェン（英語版）やデキストロプロポキシフェン（英語版）（あまり使われない）もある。
特定の種類の痛みにオピオイドを用いる際の補助薬として、他の種類の薬物が用いられる。アミトリプチリンは、腕、脚、首、腰の慢性的な筋肉痛に対して、オピオイドと一緒に、あるいはオピオイドを使わずに、NSAIDsと一緒に処方されることがある。
オピオイドは慢性疼痛の管理に用いられることが多いが、高用量投与はオピオイド過剰摂取のリスク増大と関連している。
薬物療法 > オピオイド

→詳細は「オピオイド」を参照
2009年、アメリカ食品医薬品局（FDA）はこのように声明をだしている：「アメリカ国立衛生研究所によると、適切に管理されたオピオイド鎮痛化合物の医療用使用（処方通りに服用）は安全で、痛みを効果的に管理でき、中毒を引き起こすことはほとんどないことが複数の研究で示されている」。しかし、2013年にFDAは、「これらの製品の乱用と誤用による公衆衛生上の問題は深刻であり拡大している」と声明を発した。
オピオイド薬は、薬の特性および徐放性薬物として製剤化されているかどうかに応じて、短時間、中間または長時間作用性鎮痛をもたらすことができる。オピオイド薬は、経口、筋肉内注射、鼻粘膜または口腔粘膜経由、直腸、経皮、静脈内、硬膜外腔および髄腔内（英語版）に投与することができる。オピオイドに反応する慢性疼痛状態では、突出痛や痛みの増悪に対して、短時間作用型薬剤（オキシコドン、モルヒネ、ヒドロモルフォン）と共に長時間作用型薬剤または徐放剤（英語版）（オキシコンチンTM、MSコンチンTM、オパナERTM、エクサルゴTM、メサドン）を組み合わせて処方することが多い。
医療機関以外で患者が用いるオピオイド治療のほとんどは経口薬（錠剤、カプセル、液体）であるが、坐薬や皮膚パッチが処方されることもある。オピオイドの注射が慢性疼痛の患者に必要というエビデンスは得られていない。
オピオイドは強力な鎮痛剤であるが、痛みの原因が急性か慢性かにかかわらず、完全な鎮痛は得られない。オピオイドは、慢性悪性疼痛に有効な鎮痛薬であり、非悪性疼痛の管理にもかなり有効である。しかし、特に投与開始時や変更時に、関連する副作用がある。オピオイドを長期間用いると、薬物耐性、薬物依存、横流し（英語版）、嗜癖が生じることがある。
慢性疼痛に対するオピオイドの処方に関する臨床ガイドラインが、American Pain Society（アメリカ疼痛学会）（英語版）とAmerican Academy of Pain Medicine（米国疼痛医学アカデミー）から公表されている。これらのガイドラインには、患者の薬物乱用、誤用、嗜癖のリスクを評価することの重要性が含まれている。オピオイドの誤用リスクが高い要因としては、薬物使用障害の既往、若年、大うつ病、向精神薬の使用が挙げられる。オピオイドを処方する医師は、この治療と患者が受けているあらゆる心理療法的介入を統合すべきである。また、ガイドラインでは、痛みだけでなく、機能レベルや治療目標の達成度をモニターすることも推奨している。処方する医師は、患者が痛みの軽減を報告しても、それに伴う機能の改善や設定された目標の達成の進展がない場合、乱用を疑うべきである。
以下は長時間作用型製剤を有する一般的に用いられるオピオイド鎮痛薬である。括弧内は徐放性製剤の一般的な商品名である。
オキシコドン（オキシコンチン）
ヒドロモルフォン（Exalgo、HydromorphContin）
Morphine（M-Eslon、MSコンチン）
オキシモルフォン（英語版）（OpanaER）
フェンタニル経皮剤（Duragesic）
ブプレノルフィン*経皮剤（Butrans）
トラマドール（UltramER）
タペンタドール（NucyntaER）
メサドン*（Metadol、Methadose）
ヒドロコドン酒石酸塩（HysinglaER）、ヒドロコドン重炭酸塩（ZohydroER）
*メサドンとブプレノルフィンは、それぞれオピオイド使用障害の治療薬として、また鎮痛薬として用いられている。
薬物療法 > 非ステロイド性抗炎症薬

→詳細は「非ステロイド性抗炎症薬」を参照
鎮痛剤のもう一つの主要なグループは、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）である。これらは、炎症性疼痛の原因となるプロスタグランジンの放出を抑制することで効果を発揮する。アセトアミノフェン（別名パラセタモール）は、必ずしもこのクラスの薬に含まれるわけではない。しかし、アセトアミノフェンは単剤で、あるいは他の鎮痛剤（NSAIDsとオピオイドの両方）と組み合わせて投与されることがある。ケトプロフェンやピロキシカムなどの代替処方されるNSAIDsは、慢性疼痛疾患における有用性は限定的であり、長期的に用いると重大な有害作用を伴う。選択的COX-2阻害薬（英語版）として指定されている選択的NSAIDsの使用は、重大な心血管および脳血管のリスクがあるため、その使用には制限がある。一般的なNSAIDsにはアスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどがある。パレコキシブ（選択的COX-2阻害剤）など、さまざまな外科手術後の有効性が証明されているNSAIDsがある。非オピオイド鎮痛薬を広く用いることで、オピオイドによる副作用を軽減することができる。
薬物療法 > 抗うつ薬、抗てんかん薬

一部の抗うつ薬や抗てんかん薬は、慢性疼痛管理に用いられ、主に中枢神経系の疼痛経路内で作用するが、末梢機序も関与しているとされる。一般的には、神経系の損傷によって生じる脳障害の治療に用いられる。神経障害（ニューロパチー）は、慢性的な高血糖が原因であることもある（糖尿病性神経障害）。これらの薬は、帯状疱疹などのウイルスによる痛み、幻肢痛、脳卒中後の痛みも軽減する。これらの機序は様々で、一般的には神経障害性疼痛だけでなく複合性局所疼痛症候群にも効果がある。一般的な抗てんかん薬としてはガバペンチン、抗うつ薬の例としてはアミトリプチリンである。
薬物療法 > カンナビノイド

→詳細は「医療大麻」および「カンナビノイド」を参照
1999年の全米医学アカデミーの報告書では、「動物およびヒトの研究から得られた採用可能なエビデンスは、カンナビノイドが実質的な鎮痛効果を持ち得ることを示している」と詳述されている。Fundamental & Clinical Pharmacology誌に掲載された2013年のレビュー研究では、急性疼痛のモデルではカンナビノイドがオピオイドと同等の効果を示し、慢性疼痛のモデルではさらに高い効果を示すことを示す様々な研究が引用されている。鎮痛効果をもたらすのは主にカンナビジオール系統とは対照的に医療大麻のテトラヒドロカンナビノール系統であると言える。
薬物療法 > ケタミン

→詳細は「ケタミン」を参照
低用量ケタミンは、病院の救急外来で急性疼痛の治療にオピオイドの代替として用いることもある（2023年現在、日本では適応外）。ケタミンはおそらく、オピオイドよりも痛みを軽減し、吐き気や嘔吐も少なくて済む。
薬物療法 > 鎮痛補助薬

このほか、従来の鎮痛薬を増強したり、特定の状況下で鎮痛作用を発揮したりする薬剤を鎮痛補助薬（英語版）と呼ぶ。抗けいれん薬であるガバペンチンは、神経障害性疼痛自体を軽減し、オピオイド作用も増強する。オルフェナドリン（英語版）やシクロベンザプリンなどの抗コリン作用を持つ薬剤は、神経障害性疼痛に対してオピオイドと併用して投与されている。オルフェナドリンやシクロベンザプリンは筋弛緩作用も持ち、痛みを伴う筋骨格系の疾患に用いられる。また、α2受容体作動薬であるクロニジンも、鎮痛補助薬として用いられている。2017年のシステマティック・レビューにおいては、メラトニンの鎮痛補助作用と鎮痛作用が示された。2021年、研究者は、新しいタイプの疼痛治療法、すなわちNav1.7（英語版）遺伝子発現を抑制するCRISPR-dCas9（英語版）エピゲノム編集について述べ、3種の慢性疼痛モデルマウスで治療可能であるとした。
自己管理

慢性疼痛の自己管理は、慢性疼痛の様々な側面を管理する個人の能力として説明されている。自己管理には、自己効力感の構築、自身の症状の経過観察、目標設定、行動計画などがある。また、患者と医師などによる共同意思決定（英語版）なども含まれる。自己管理の利点は、用いる自己管理技法によって異なる。慢性的な筋骨格系の痛みの管理においては、わずかな利益しかない。幾つかの研究により、痛みの自己管理には、さまざまなアプローチを用いることができることが示されている。これらのアプローチは、ヨガ、鍼、運動、その他のリラクゼーション技術などの様々な治療法からなることがある。また、患者は、さまざまなミネラル、ビタミン、ハーブを摂取することで、より自然なアプローチをとることができる。しかし、地方に住む患者とそうでない患者では、さまざまな自己管理アプローチを利用しやすいかどうかに違いがあることが、研究によって明らかにされている。これらの地域の医師は、痛みの管理について経験が少ないため、これらの地方都市でより多くの痛み止めを容易に処方している可能性がある。簡単に言えば、地方の患者にとっては、疼痛管理に費やすことのできる金額よりも高い費用がかかる自然なアプローチではなく、保険で支払われる処方箋を入手する方が簡単であることもある。自己管理は、より高価な選択肢である可能性がある。
社会と文化

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: 日本の痛みの専門科、ペインクリニック科については「ペインクリニック」を、関連が大きい診療科、麻酔科については「麻酔科学」を、麻酔科医については「麻酔科医」をご覧ください。
ギリシャとトルコで行われている痛みの医学的治療はアルゴロジー（英: algology、ギリシャ語のάλγος、Algos、苦痛の擬人化（英語版）を語源とする）と呼ばれている。ギリシャのアルゴロジー学会とトルコのアルゴロジー＝疼痛学会は、International Association for the Study of Pain（IASP、国際疼痛学会）（英語版）に加盟する関連地域団体である。
社会と文化 > 過小治療

→詳細は「」を参照
痛みの過少治療（英語版）とは、痛みがある人に治療の適応があるにもかかわらず、疼痛管理療法を行わないことである。
エビデンスに基づく医療におけるコンセンサスや専門医団体の勧告は、医療従事者が提供すべき痛みの治療を決定するためのガイドラインを定めている。様々な社会的理由により、痛みを抱える人が痛みの治療を求めなかったり、受けることができなかったりする場合がある。医療従事者が、権威者が推奨する治療を提供しない場合もある。ジェンダーバイアスに関するいくつかの研究では、痛みの認識に関して、女性の痛みはしばしば見落とされていると結論付けられている。彼女たちが強い痛みを感じているように見えるかどうかは、観察者にとっては違いがない。女性被験者は、実際よりも痛みが少ないと認識されたのである。一方、男性被験者は、痛みのレベルが必ずしも治療を必要としないことを自己申告しているにもかかわらず、痛み止めを提供された。つまり、性別によるバイアスが存在する。処方者は、男性か女性かに基づいて、個人に対して過剰または過小に治療を処方していることが確認されている。痛みの治療が不十分である理由は、他にもある。人種は、性別と同様に要因の一つである。処方者が患者を治療する場合、人種間の格差が現実的な要因となっている。ある研究により、白人であるか否かが、痛みの治療に影響を与えることが明らかになった。アフリカ系アメリカ人のコミュニティは、自分たちを治療してくれる医療コミュニティを信頼することに関して、非常に苦しんでいることが示されている。薬を処方してもらうことはできても、その痛みを小さく評価されるために、薬の量が少なくなってしまうことがよくある。黒人のコミュニティは、彼らが申告しているほど痛みを感じていないと医師が考えることで、傷つけられている可能性があるのである。また、自己申告の痛みの程度にもかかわらず、医師が患者を適切に治療しないという選択をすることもある。人種間の格差は、疼痛管理の世界では間違いなく現実の問題である。
社会と文化 > 小児

→詳細は「」を参照
急性痛は、けがや病気、必要な医療行為の結果として、青少年によくみられる。 慢性痛は、青少年の約15～25％にみられる。鎌状赤血球貧血、嚢胞性線維症、関節リウマチなどの基礎疾患によって引き起こされることがある。がんや、片頭痛、線維筋痛症、複合性局所疼痛などの機能障害（英語版）も、小児の慢性疼痛を引き起こす可能性がある。
小児の痛みの評価は、発達レベル、認知能力、過去の痛みの経験などの制限により、しばしば困難なものとなる。医師は、小児の生理的、行動学的手がかりを観察して、評価を行う必要がある。可能であれば、自己申告が最も正確な痛みの測定法である。自己報告型の痛みの尺度は、Oucher Scaleのような他の子どもの顔の写真に自分の痛みの強さを合わせたり、異なる痛みのレベルを示す顔の模型を指差したり、体の輪郭にある痛みの場所を指差したりするものが含まれる。年長児や青年向けの質問票には、Varni-Thompson小児疼痛質問票や小児用包括的疼痛質問票がある。これらは、慢性的または持続的な痛みを持つ人によく利用される。
青少年の急性または慢性の疼痛症状の治療には、アセトアミノフェン、非ステロイド性抗炎症剤、オピオイド鎮痛剤がよく用いられる。しかし、どのような薬を投与する場合でも、事前に小児科医に相談する必要がある。
保護者は、青少年に対して非薬理学的治療を行うことがあるが、それは薬理学的治療と比較してリスクが少なく、費用対効果が高いからである。非薬理学的介入は、年齢や発達の要因によって異なる。乳児の痛みを和らげるための身体的介入には、おくるみで巻く、揺さぶる、ショ糖つきおしゃぶりなどがある。青少年に対する身体的介入には、温熱又は冷却、マッサージ、鍼治療がある。認知行動療法（CBT）は、思考と感情の関係を変えることによって、痛みを持つ学齢期の小児および青年の感情的苦痛を軽減し、日常機能を改善することを目的としている。さらにこの療法は、適応的なコーピング（英語版）を教えるものである。認知行動療法の統合的な介入には、リラクゼーションテクニック（英語版）、マインドフルネス、バイオフィードバック、アクセプタンス（慢性疼痛の場合）などがある。多くのセラピストが、保護者向けのセッションを開き、効果的な管理戦略を提供している。
社会と文化 > 関連職種

疼痛管理の専門家は、医学のあらゆる分野から構成される。医師に加え、薬剤師、理学療法士、臨床心理士、作業療法士などの意見を取り入れることで、疼痛管理チームには多くの利点がある。学際的なチームが一緒になって、患者に適したケアのパッケージを作ることができるのである。日本においては2022年度より、保険診療報酬上、これら多職種からなる術後疼痛管理チーム加算が認められ、制度上の後押しがなされている。
社会と文化 > 関連職種 > 米国における疼痛医療関連の専門医制度

痛みに関わる医師は、麻酔科医、神経科医、リハビリテーション科医（英語版）、救急医（英語版）、精神科医など、American Board of Medical Specialties（ABMS、米国専門医機構）（英語版）認証専門医プログラム（フェローシップ）の訓練を受けた医師であることが多い。また、緩和ケア医も疼痛管理の専門家である。American Society of Interventional Pain Physicians（米国インターベンショナル痛み治療学会）（英語版）、American Board of Anesthesiology（米国麻酔科専門医機構）（英語版）、American Osteopathic Board of Anesthesiology（米国オステオパシー麻酔科専門医機構）（英語版）（American Osteopathic Association Bureau of Osteopathic Specialists（AOABOS、米国オステオパシー協会オステオパシー専門医局）（英語版）が認定）、American Board of Physical Medicine and Rehabilitation（米国理学療法・リハビリテーション医学専門医機構）、American Board of Emergency Medicine（米国救急専門医機構）（英語版）、American Board of Psychiatry and Neurology（米国精神化学・神経科学専門医機構）（英語版）はそれぞれ、専門医トレーニング後に疼痛管理のサブスペシャリティを認定している。専門医トレーニングは、American Board of Medical Specialties（ABMS、米国専門医機構）（英語版）またはAmerican Osteopathic Association Bureau of Osteopathic Specialists（AOABOS、アメリカオステオパシー協会オステオパシー専門局）（英語版）により認定される。疼痛医学の分野が急速に発展するにつれて、多くの医師がこの分野に参入し、中には米国専門医機構認定を受けていない者もいる。
関連文献

Atlas of Pain Medicine Procedures. McGraw Hill. (January 2015). ISBN 978-0-07-173876-7. https://books.google.com/books?id=xvl8MAEACAAJ&q=diwan+staats
Pain Medicine and Management: Just the Facts. McGraw Hill. (March 2015). ISBN 9780071817455. https://books.google.com/books?id=YJWKoAEACAAJ&q=staats+wallace+just+the+facts
Manual of pain management. Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. (2002). ISBN 978-0-7817-2313-8
Principles and practice of pain medicine. New York: McGraw-Hill, Medical Publishing Division. (2004). ISBN 978-0-07-144349-4
Pain Management. Philadelphia: Saunders. (2006). ISBN 978-0-7216-0334-6
The Politics of Pain Medicine: A Rhetorical-Ontological Inquiry. Chicago Scholarship Online. (2015). ISBN 9780226264059
Pain: A Political History. Johns Hopkins University Press. (2014). ISBN 978-1421413655
マットピラティス
経頭蓋直流刺激法
鍼治療
体内に埋め込まれた、脊髄刺激装置の電極のX線写真
認知行動療法 - 基本的な考え方　この図は、感情、思考、行動のすべてが互いに影響し合うことを表している。真ん中の三角形は、すべての人間の中核となる信念は、「自己」「他者」「未来」という3つのカテゴリーを用いて整理できるという認知行動療法の信条を表している。
1919年に医学書として刊行された「近世催眠術」。日本人の熊代彦太郎が著したものが中国語に翻訳された。
活性型および不活性型 μ-オピオイド受容体（英語版）。モルヒネなどのオピオイドの主たる作用部位である。
フェンタニルの3D分子模型
イブプロフェンの3D分子模型
ガバペンチンの3D分子模型
テトラヒドロカンナビノールの3D分子模型
幼児は、子ども用フェイススケールの適切な顔を指差すことで、痛みの程度を示すことができる。
イェヴヘーン・コノヴァーレツ

| イェヴヘーン・コノヴァーレツ Євге́н Конова́лець |
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ウクライナ民族主義者組織指導者
任期 1929年2月3日 (1929-02-03) – 1938年5月23日 (1938-5-23)
後任者: アンドリイ・アタナソヴィチ・メルヌィク（ウクライナ語版）
ウクライナ軍事組織指導者
任期 1920年8月3日 (1920-08-03) – 1929年2月3日 (1929-2-3)
 
個人情報
生誕: Євге́н Миха́йлович Конова́лець  (1891-06-14) 1891年6月14日 オーストリア＝ハンガリー帝国、ザシキウ（ウクライナ語版）
死没: 1938年5月23日(1938-05-23)（46歳没） オランダ・ロッテルダム
国籍: ウクライナ
受賞: 
兵役経験
所属国: オーストリア＝ハンガリー帝国 ウクライナ人民共和国
所属組織: ウクライナ人民共和国軍
軍歴: 1914 - 1915 1917 - 1919
最終階級: 大佐
部隊: リヴィウ地区防衛部隊 シーチ銃兵隊
指揮: シーチ銃兵隊
戦闘: 第一次世界大戦 キエフ1月蜂起 ソヴィエト・ウクライナ戦争
イェヴヘーン・ミハイロヴィチ・コノヴァーレツ（ウクライナ語: Євге́н Миха́йлович Конова́лець, ロシア語: Евге́ний Миха́йлович Конова́лец〔イェヴゲーニイ・ミハイロヴィチ・カナヴァーレツ〕, 1891年6月14日 - 1938年5月23日）は、ウクライナの軍人、政治運動家。ウクライナ人民共和国軍大佐、シーチ銃兵隊司令官。反共主義および反ソ連の政治団体・ウクライナ民族主義者組織およびウクライナ軍事組織(Українська Військова Організація)の共同創設者であり、その指導者を務めた。
1938年5月、ソ連内務人民委員部の秘密諜報員、パーヴェル・スドプラートフ(Павел Судоплатов)の手で暗殺された。
生い立ち

オーストリア＝ハンガリー帝国領、ハリチナ・ヴォロディミル王国（現在のウクライナ・リヴィウ州ザシキウ（ウクライナ語版））の村に生まれた。父親のミハイロは地元の公立学校の教員であった。一家にはイェヴヘーンのほかに二人の兄弟（ミロンとスチェパン）がいた。地元の民俗学校で二年、その後、教員神学校にて4年間学び、初等教育を終えた。1909年、国立リヴィウ工科大学付属学術高等学校を卒業後、リヴィウ大学法学部に入学した。イェヴヘーンは学生時代から社会活動や政治活動に積極的に関わるようになる。1909年と1913年に開催された学生会議では委員の一人であった。1912年、コノヴァーレツは組織団体「プロスウィタ」(Просвіта, 「啓蒙」「教育」)のリヴィウ支部の書記になった。1913年、学生連盟の中央委員に選出され、国家民主部門の委員となり、雑誌にも記事を寄稿するようになる。その後まもなく、ウクライナ国民民主党（ウクライナ語版）に入党した。1913年、ウクライナの統一と主権国家としての独立を目指す政治団体『ウクライナ解放同盟（ロシア語版）』の初代指導者、ドミートロ・イワーノヴィチ・ドンツォフ（ウクライナ語版）と出会った。ドンツォフの著書は、ウクライナの民族主義（英語版）の政治思想に大きな影響を与えた。
死

1938年5月23日、月曜日の朝、オランダのロッテルダムでは雨が降ったが、正午までに天気は回復した。スドプラートフによれば、この日は「晴れて暖かい日であった」という。この日、スドプラートフは、ロッテルダムにある「ホテル・アトランタ（オランダ語版）」でコノヴァーレツと会うことになっていた。ホテル内にある飲食店にいた給仕は、イェヴヘーン・コノヴァーレツが一人で店にいたことを憶えていた。コノヴァレーツは窓際の席に座っており、シェリー酒を一杯注文した。午後12時ちょうど、店に別の客が入り、シェリー酒を飲んでいたコノヴァーレツが座っている席へと向かった。給仕がその客に近付くと、この人物はビールを一杯注文した。その際、この人物はその場に屈み込んで（相手に顔に覚えられるのを防ぐために）靴紐を直していた。給仕はこの人物の特徴を覚えており、それによれば、年齢は30 - 35歳、身長は170 - 180cm、自信に満ちた様子であったという。整った服装で、髭をきれいに剃っており、髪の色は暗褐色、濃い眉毛、焦茶の瞳で、訛りが少しあるドイツ語を喋っていたという。コノヴァーレツと初めて出会う前のスドプラートフにはドイツ語を学んでいた時期がある。
コノヴァーレツに会った際の様子について、スドプラートフは以下のように回想している。
「私はレストランに入り、彼の隣に座り、短い会話のあと、今日の午後5時にロッテルダムの中心部で再会する約束を交わしました。私は彼にチョコレートの入った贈り物に偽装した箱を渡し、すぐに船に戻らなければなりません、と伝えました。そこから立ち去る際、私は例の箱を彼の隣の卓に置きました。彼と握手を交わしたのち、今すぐにここから走り去りたいという本能的な欲求を抑えながら立ち去りました」
スドプラートフは急いでビールの代金を支払い、コノヴァーレツに別れを告げてホテルから立ち去っていった。ホテルを出たスドプラートフは、両側にたくさんの店が並ぶ脇道に入った。最初に目に留まった紳士服店に入り、薄手の外套と鍔のついたハットを購入した。コノヴァーレツも支払いを終えてホテルを出発した。コノヴァーレツはロッテルダムの中心街に入り、午後12時15分ごろ、映画館「ルミエール」(Lumière)の前で立ち止まった。そのとき、大きな煙が数メートルの高度まで急速に立ち上っていく様子を数人が目撃し、次の瞬間、空中で重砲の砲弾の炸裂を思わせる、短く、乾いた爆発音が轟いた。この爆発音について、スドプラートフは「タイヤの破裂音を思わせる音」と表現した。スドプラートフは、「歩道に沿って、大佐と別れた方向に向かって群衆が走っていくのが見えた」と語った。スドプラートフによれば、爆破装置が作動したことには気付いたが、コノヴァーレツが死んだのかどうかについては、この時点ではまだ分からなかったという。
コノヴァーレツの持っていた旅行鞄は粉々になり、コノヴァーレツの腕と足が千切れ、血まみれの胴体が歩道から吹き飛んだ。爆発の直後、ガラスが激しく砕け散る音が響き渡り、窓ガラスの破片が四方から通りに向かって降り注いだ。警察、消防車、救急車が現場に到着した。死亡者の遺体と負傷者は近くの市立病院に搬送された。警察はただちに現場近辺の通りを封鎖し、事件の捜査を開始し、コノヴァーレツの所持品の残骸が回収された。警察は、旅券と、ホテル「セントラル」の名刺を発見し、被害者が貿易会社の取締役でリトアニア人の「ヨゼフ・ノヴァーク」と名乗っていた事実も突き止めた。警察は報道機関に対する情報公開を拒否した。この爆発事件から二時間後、一人の外国人が「セントラル」を訪れ、ヨゼフ・ノヴァークについて尋ねた。しかし、警察は、ノヴァークを捜している者は即刻逮捕するよう措置を講じており、この人物は警察署に連行された。この人物はチェコスロヴァキア人の「ヴラディスラフ・ボル」と名乗った。警察はすぐに、ボルの持っていた旅券が別人のものであると断定した。貼られていた写真は別人のものであった。警察はこの人物を丸一日拘留したが、何の成果も得られなかった。火曜日の夕方、警察が「ノヴァーク」の遺体を見せたとき、彼は「これはウクライナ民族主義者組織の指導者、イェヴヘーン・コノヴァーレツ大佐だ！」と叫んだ。この人物は、コノヴァーレツの腹心、ヤロスラフ・ヴォロディミロヴィチ・バラノウスキー（ウクライナ語版）であった。警察が、「ヨゼフ・ノヴァーク」が泊まっていたホテル「セントラル」の客室を捜索したところ、ウクライナ語のタイプライター、ウクライナ語で書かれた反ボリシェヴィキの文書が入った旅行鞄、テーブルの上に置かれた小さな黒い十字架を発見した。警察はバラノウスキーを伴い、ロッテルダム港に停泊中の全てのソ連船を捜索し、スドプラートフを見付け出そうとした。
作戦が失敗に終わり、敵に捕獲されそうになった場合、スドプラートフは、シュピーゲリグラスから「男らしく行動するように」との指示を受けていたが、これは「死ね」という命令であった。スドプラートフは「いかなる状況に陥ろうとも、私は敵の手に落ちるつもりは無い」「いつでも自殺できるようにしておく」と語っていた。スドプラートフが貨物汽船「シルカ号」に乗ってソ連を出国する前夜、シュピーゲリグラスは彼と8時間に亘って話し合った。シュピーゲリグラスは西ヨーロッパ全土において有効期限が二カ月間の季節列車の切符、チェコスロヴァキアの偽のパスポート、3000ドルを渡し、「建物から出たあと、近くの店で外套と帽子を買って身だしなみを整えるように」と助言した。スドプラートフは逃走経路を事前に調べていた。スドプラートフはシルカ号の無線通信士を装ってオランダに入国した。ロッテルダムに上陸する前、スドプラートフは船の船長に対し、午後4時までに自分が船に戻ってこなかった場合、そのまま航海に出るよう伝えた。爆破装置の作成者であるアレクサンドル・ティマシュコフはスドプラートフの旅に同行し、出発の10分前に爆破装置を装填し、シルカ号に残った。捜査官は、コノヴァーレツがシルカ号の無線通信士と会っていたことを知ったが、「シルカ号」はすでに出港していた。スドプラートフは、偽造されたチェコスロバヴァキアの旅券を持ってパリに入国していた。ヤロスラフ・パラノウスキーは、コノヴァーレツが1938年5月23日当日に急使の無線操縦士に会う予定である趣旨を告げられたが、その人物がスドプラートフであったのかどうかについては確信が持てなかったという。
ロッテルダムにある「ホテル・アトランタ（オランダ語版）」
1938年5月23日、爆発が起こった数分後の様子
布で覆われたコノヴァーレツの遺体
コノヴァーレツが死亡した現場。上空からの撮影
葬儀

コノヴァーレツの葬儀は、ロッテルダムにあるリトアニア領事館が主催した。1938年5月28日、イェヴヘーン・コノヴァーレツの葬儀が執り行われた。葬儀には、コノヴァーレツの妻、オリハ・フェダク(Ольга Федак)、ヤロスラフ・パラノウスキー、ヴィークトル・ヨスィポヴィチ・クルマノヴィチ（ウクライナ語版）、オレスト・チェメリンスキー（ウクライナ語版）、ヴォロディミル・パヴロヴィチ・スタヒフ（ウクライナ語版）、オメリャン・タルノヴェツキー(Омелян Тарновецький)らが参列した。この翌日、アンドリイ・メルヌィク、オリハ・フェダクの妹がロッテルダムに到着した。妻のオリハは、5月26日の朝にロッテルダムに到着した。彼女は、死んだのは間違いなく自分の夫であることを確認した。葬儀は5月26日に予定されていたが、5月28日に延期された。コノヴァーレツの遺骸はクロスヴェイク総合墓地（英語版）に埋葬された。
数週間にわたり、ウクライナ人の多くは「コノヴァーレツ大佐はポーランド人の手で殺されたのではないか」と考えていたが、ロッテルダムでの捜査で「コノヴァーレツにお菓子の入った箱を手渡した人物が犯人である」と断定されると、「コノヴァーレツを殺害したのはロシアではなく、ポーランドである」とする疑惑はすぐに消えた。その後、ソ連は「コノヴァーレツが仲間の助けを得てドイツに殺された」とする偽情報を拡めた。「コノヴァーレツがドイツと同盟を結んでおり、ヒトラーの手先であり、雇われていた」という以前のプロパガンダと矛盾していたが、ソ連はその矛盾について気にも留めなかった。
その後

コノヴァーレツが殺されたのち、ウクライナ民族主義者組織の指導部は、「新たな戦いに備えよ」「クレムリンを恐れるな」と鼓舞したうえで、以下のような声明を発表した。
我々は今、諸君に次のことを訴えたい。我々の元を永久に去った偉大な男の指揮下で戦う名誉の持ち主であるという事実にふさわしい存在であれ。彼の意志を、その生き様と血によって神聖化されたものとするのだ。勝利に終わるか、破滅するか。これが諸君の心に刻まれる規範となるであろう！血に輝く伝統を脈々と引き継ぐのだ。指導者は墓の向こう側から、目的の高潔さと神聖さを守ってくれているのだ！彼の声が墓から聞こえてくる：この戦いが勝利となり、勝利が復讐とならんことを！我らが指導者、イェヴヘーン・コノヴァーレツに栄光あれ！主権ある統一国家ウクライナ万歳！ウクライナ民族革命万歳！ウクライナ民族主義者組織万歳！
1938年10月、アンドリイ・メルヌィクがウクライナ民族主義者組織の議長に就任した。
1940年2月、ウクライナ民族主義者組織は、メルヌィク派とバンデーラ派に分裂した。
1958年5月25日、ステパン・バンデーラはコノヴァーレツの墓の前で演説を行い、「ウクライナは、その地政学的な位置ゆえに、独自の軍隊と生存競争によってのみ、国家の独立を獲得し、維持できるのです」「解放闘争はまだ終わっていません」「敵は我々の指導者を殺害することにより、この運動を停めるだけでなく、完全に破壊できると考えた。しかしながら、ボリシェヴィキは、指導者は殺せても、ウクライナ民族主義者組織を解体し、その闘争を止めることには失敗した。その活力と強さの源は大衆であり、そこから民族解放闘争とその活動的要因が絶え間なく更新され、強化され続けるのです」と述べた。
1959年10月15日、ステパン・バンデーラは、КГБの諜報員、ボグダン・スタシンスキー(Богдан Николаевич Сташинский)の手で暗殺された。
2021年6月9日、ウクライナ国立銀行(Національний банк України)は、コノヴァーレツを記念した通貨「Коновалець」「Спадок」を発行し、市場に流通させた。
2023年10月1日、ヴォロディミル・ゼレンスキー(Володимир Зеленський)は、ウクライナ軍の部隊に対し、名誉称号、勲章、軍旗を授与した。ウクライナ地上軍第131独立偵察大隊には「イェヴヘーン・コノヴァーレツ大佐の名において」と題した名誉称号を授与した。
家族

1922年、コノヴァーレツは、ステパン・フェダク（ウクライナ語版）の娘、オリハ・フェダク(Ольга Федак)と結婚した。1924年1月には息子のユルコが生まれた。国外に何度も移住したことにより、ユルコはドイツ語、フランス語、イタリア語を学んだが、自宅では母語であるウクライナ語で話すよう母から躾けられた。
オリハの妹、ソフィアはアンドリイ・メルヌィクと結婚した。
ユルコは1958年12月19日にローマで亡くなった。その20年後の1978年、オリハも亡くなった。
資料

Павел Судоплатов. Спецоперации
Відозва Проводу Українських Націоналістів з нагоди смерти полк. Євгена Коновальця.
7. Смерть полк. Є. Коновальця і ії наслідки
SOVIET RUSSIAN POLITICAL MURDERS ABROAD AND ATTEMPTS TO CAMOUFLAGE THEM
Пекельна машина в Роттердамі [Випуск № 21 (976)]
В. К. Былинин, В. И. Коротаев портрет лидера оун в интерьере иностранных разведок
Коновалец Евген
День в истории. 14 июня: родился основатель ОУН* Евгений Коновалец
«Болевая точка нацистских пособников»: как ликвидация Евгения Коновальца повлияла на украинский национализм
Коновальцю підсунули коробку цукерок із вибухівкою за порадою Сталіна
"С трупами не связываться. Никому не продаваться и приступить к работе" - 130 лет назад родился Евгений Коновалец
Непокоренный: 12 фактов о жизни и смерти Евгения Коновальца
V ЧАСТИНА: РОЗДІЛ 4
Gymnasium Education of Yevhen Konovalets Іван Хома, 2017, doi:10.23939/hcs2017.04.087
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人物:  ドイッチェ・ビオグラフィー 
その他:  IdRef 
イェヴヘーン・コノヴァーレツ
パーヴェル・アナトーリエヴィチ・スドプラートフ
コノヴァーレツの葬儀の様子
ロッテルダムにあるコノヴァーレツの墓（2010年12月撮影）
息子のユルコと
ジョージ5世 (イギリス王)

| ジョージ5世 George V |
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 イギリス国王 インド皇帝
 ジョージ5世（1923年）
在位:  1910年5月6日 - 1936年1月20日
戴冠式:  1911年6月22日、於ウェストミンスター寺院

全名:  George Frederick Ernest Albert ジョージ・フレデリック・アーネスト・アルバート
出生:  1865年6月3日  イギリス  イングランド、ロンドン、マールバラ・ハウス
死去:   (1936-01-20) 1936年1月20日（70歳没）  イギリス  イングランド、ノーフォーク、サンドリンガム・ハウス
埋葬:  1936年1月29日  イギリス  イングランド、ウィンザー、ウィンザー城セント・ジョージ礼拝堂
配偶者:  メアリー・オブ・テック
子女:   一覧参照 エドワード8世 ジョージ6世 メアリー ヘンリー ジョージ ジョン 
家名:  サクス＝コバーグ＝ゴータ家  ウィンザー家（1917年に改名）
王朝:  ウィンザー朝
父親:  エドワード7世
母親:  アレクサンドラ・オブ・デンマーク
宗教:  キリスト教イングランド国教会
サイン:  
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ジョージ5世（英: George V、全名:ジョージ・フレデリック・アーネスト・アルバート〈英: George Frederick Ernest Albert〉、1865年6月3日 - 1936年1月20日）は、グレートブリテン及びアイルランド連合王国（イギリス）ならびに海外自治領（the British Dominions beyond the Sea）の国王（1927年からはグレートブリテン、アイルランドならびに海外自治領の国王）、インド皇帝（在位: 1910年5月6日 - 1936年1月20日）。ウィンザー朝の初代君主（1917年に王朝名を変更）。
生涯 > 出生

当時プリンス・オブ・ウェールズだったアルバート・エドワード（後のエドワード7世）とアレクサンドラ王太子妃の第二王男子として生まれる。
1865年7月7日、ウィンザー城のプライベートチャペルで洗礼を施される。代父母にはハノーファー国王ゲオルク5世、デンマーク王妃ルイーセ並びにフレゼリク王太子（のちのフレゼリク8世）、ライニンゲン侯エルンスト・レオポルト、ザクセン＝コーブルク＝ゴータ公エルンスト2世、ケンブリッジ公ジョージ、ケンブリッジ公爵夫人オーガスタ・オブ・ヘス＝カッセル、ヘッセン大公妃アリスがいる。
出生時には父王太子と兄アルバート・ヴィクターに次いで王位継承権第3位の地位にあったが、父と兄への王位継承が期待されており、ジョージの即位を予想する者はいなかった。
生涯 > 幼少期

幼少期は、兄と共に父が招請した家庭教師ジョン・ニール・ドルトン（英語版）から学ぶも、兄弟ともに学業面での出来は芳しくなく、現在でも残されているジョージ5世自筆の文書には、誤字が多く見られることで知られている。
1877年9月には、海軍を「男児にとって最高の教育の場」と考えていた父の方針によって、兄と共に海軍兵学校に入学し、練習船「ブリタニア」において教育を受けることとなった。
生涯 > 青年期

1879年に少尉候補生となり、兄と共に家庭教師のドルトンを同伴させたうえで、バッカント級コルベット「バッカント」に3年間乗船、西インド諸島や南アフリカ、オーストラリアなどの植民地をはじめとして、南アメリカ、地中海、エジプト、極東を訪問した。
1881年10月にはその後同盟国となる日本を訪れ、刺青を自身の腕に入れさせたほか、11月には京都で狂言「墨塗」、「腰祈」を鑑賞した。ドルトンはその際の航海記を記しているが、記録によると、メルボルンとシドニーの間[要検証]で伝説上の幽霊船であるフライング・ダッチマンを目撃したとされている。
帰国後は、兄がケンブリッジ大学のトリニティ・カレッジに進んだのとは対照的に海軍に残った。その後は、1884年に中尉、1886年には大尉となり、1890年から翌1891年にかけては、砲艦「スラッシュ」の艦長として、北大西洋上の勤務にも就いた。また、植民地を含む世界各国を訪問し続けたことから、ウィリアム4世と並んで“セイラー・キング”と呼ばれるほどの航海好きとしても知られるようになり、射撃の名人としてもその腕を磨き続けた。
生涯 > 結婚

海軍軍人として、ジョージは長年叔父エディンバラ公爵アルフレッドの指揮の下にいた。マルタに駐在した際、現地で叔父の長女マリー・オブ・エディンバラと恋に落ちて、結婚を申し込み、彼女もそれを承諾した。祖母ヴィクトリア女王と双方の父は、この結婚を歓迎したものの、親ドイツ的なエディンバラ公爵家を嫌ったジョージの母アレクサンドラと、イギリス嫌いのマリーの母マリア・アレクサンドロヴナがこれに反対し、最終的に婚約は破棄されることとなった。
1891年に、兄アルバートはテック公フランツの長女ヴィクトリア・メアリーと婚約したが、婚約の6週間後の1892年1月14日に兄は肺炎により薨去した。これによってジョージは、父に次いで王位を継承しなければならなくなり、海軍も退役することとなった。同年5月24日には、ヨーク公爵・インヴァネス伯爵・キラニー男爵の爵位を賜った。
メアリーを将来の王妃に相応しい人物として考えていたヴィクトリア女王は、ジョージにメアリーと結婚するよう説得した。この説得を受け入れた彼はメアリーに結婚を申し込み、彼女もこれを受け入れ、1893年7月6日にセント・ジェームズ宮殿のチャペル・ロイヤルで結婚式が執り行われた。
生涯 > ヨーク公時代

夫妻はノーフォークのサンドリンガム・ハウス内のヨーク・コテージにおいて、新婚生活を始めることとなった。ジョージは両親とは対照的に、質素で静かなライフスタイルを好んだ。そこでは狩猟と切手収集にばかり没頭しており、ジョージ5世の公式伝記作家も、ヨーク公時代に関しては著書の中で「何も書くことは無い」としている。特に、切手収集の面に関してはその筋でも名の知れた収集家であり、その偏執的とも言える熱狂ぶりはインテリ層からは蔑視の対象となった。
生涯 > 王太子時代

1901年1月22日にヴィクトリア女王が崩御したことにともない、父王太子がエドワード7世として王位を継承した。ジョージは法定推定相続人として王位継承順位1位となり、それに伴いコーンウォール公爵とロスシー公爵の爵位を賜った。その後は、海外歴訪へ発輦し、オーストラリアでは連邦議会の開会に親臨。その他にも、カナダやニュージーランド、南アフリカを訪問し、ニュージーランドでは、訪問の記念としてオークランドのコーンウォール公園に、その名を残すこととなった。
同年11月9日に、プリンス・オブ・ウェールズとチェスター伯爵の爵位を賜った。これを期にエドワード7世は、息子に将来の国王としての役割に備えさせるべく、母から国政に関わることを禁止されていた自分とは違い、国事に関する書類に広く接する機会を設けさせた。ジョージは妻メアリーの助言を頼りにし、メアリー自身もしばしば夫がスピーチを書くのを手助けしたことから、彼女自身も次第に国事に関わることとなった。
生涯 > 国王時代

1910年5月6日にエドワード7世が崩御したことにともない、「ジョージ5世」として王位継承し、翌1911年6月22日にウェストミンスター寺院で戴冠式を執り行った。日本からは東伏見宮依仁親王らが参列した。
王位に就いた直後は、内閣と貴族院の抗争問題への対処に取り組んだ。これまで貴族にとって不利な法案には、貴族たちが法案に拒否権を発動することが常とされていたが、ジョージ5世はそれに対抗する手段として、法案通過に賛成する貴族を新たに叙爵するといった大権の発動を主張し、時のアスキス首相を支持した。これによって、永年職権を乱用し続けてきた貴族たちも黙らざるを得なくなり、同年には議会法が成立し、貴族院の横暴は封じられることとなった。
同年12月にはイギリス領インド帝国を訪問、デリーで行われた戴冠式典 (Delhi Durbar) のとき、インド皇帝として即位したことを宣言し、これに伴う形でインド人への叙勲が大々的に行われた。戴冠式典以降も、皇帝皇后はインド各地を巡幸したが、その際もジョージ5世は趣味である狩猟に熱中し、記録に残っているだけでも、トラを21匹、キジを1000羽以上狩っている。1911年5月には、ドイツ帝国より元帥に叙せられた。
生涯 > 国王時代 > 第一次世界大戦期

1914年の第一次世界大戦の開戦に伴い、イギリスとドイツは戦火を交えることとなった。ちなみに、ドイツ皇帝ヴィルヘルム2世は従兄にあたり、従兄弟同士が第一次世界大戦で敵同士として戦ったことになる。
ジョージ5世の祖父アルバートは、ドイツのザクセン＝コーブルク＝ゴータ家出身だったことから、ジョージ5世・同妃と王子王女は、ザクセン＝コーブルク＝ゴータ家（サクス＝コバーグ＝ゴータ家）の王子・王女並びにザクセン公夫妻の称号を有していた。
このことからジョージ5世は、国民の反独感情を考慮して、1917年7月17日に、ドイツ由来だったサクス＝コバーグ＝ゴータ家の家名を、居城に因んでウィンザー家と改称することを宣言した。
1917年12月11日にジョージ5世が公表した勅許状では、王子・王女の身分と殿下の敬称は、国王の子供、国王の息子の子、プリンス・オブ・ウェールズの長男の長男に与えられるものとされた。これに伴い、ジョージ3世の曾孫にあたるカンバーランド＝テヴィオットデイル公アーネスト・オーガスタスが、イギリス王族としての身分と称号を剥奪された。また、ヴィクトリア女王の孫で従弟にあたるオールバニ公チャールズ・エドワードも、条件は満たしていたものの、ドイツ陸軍の将軍としてイギリスに敵対的な立場にあったことが問題視され、アーネスト・オーガスタスと同様の措置が取られた。
1917年のロシア革命によって、従弟のニコライ2世が祖国を離れざるを得なくなった際、イギリス政府は皇帝とその家族を亡命者として受け入れる用意をしたが、「社会主義革命がイギリスにまで波及する恐れがある」と考えたジョージ5世が、ニコライ2世一家の亡命を拒んでいる。
皇帝一家の救出作戦は、情報機関の1つであるMI1によって企画されることとなったが、ボリシェヴィキの位置の特定が困難だったことや、第一次大戦中だったことなどもあって、計画は頓挫し、最終的にニコライ2世と妻のアレクサンドラ、5人の子供たち（1男4女：長女オリガ、次女タチアナ、三女マリア、四女アナスタシア、長男アレクセイ）一家7人は、1918年7月17日にボリシェヴィキによって処刑されることとなった。
翌1919年には、叔母マリア・フョードロヴナと従妹一家など辛うじて生存した一部皇族・貴族達が、クリミア半島のヤルタに幽閉されていることが判明した際は、戦艦「マールバラ」を差し向け、叔母達をクリミアから黒海を経て救出することに成功した。
生涯 > 国王時代 > 大戦後

第一次大戦後は、オーストリア＝ハンガリーやドイツ、ギリシャ、スペインといった君主制国家の大部分は没落することとなった。ギリシャでは、1922年に起きたクーデターによって、従弟のアンドレアス王子が革命政府から死刑を宣告されたことから、ジョージ5世は軽巡洋艦「カリプソ」を差し向け、アリス妃を含めた従弟一家をフランスへ亡命させた。
なお、一家の子女の中には、後に孫娘のエリザベス王女（後のエリザベス2世）と結婚することになるフィリッポス（後のエディンバラ公フィリップ）がいた。
その後は、アイルランド独立戦争をはじめとする各英領植民地における独立運動の拡大や世界恐慌など、大英帝国の君主として国内外において様々な問題に直面することになったが、アイルランド独立法案を成立させ、自治領として将来の独立への足がかりを作ったり、世界恐慌時の財政難に際しても、ラムゼイ・マクドナルドからスタンリー・ボールドウィンにまで続く挙国一致内閣の成立に尽力し、予算の均衡を維持すべく、自ら王室費の削減を提唱するなど、要所要所で活躍する場面も見受けられた。
生涯 > 国王時代 > 晩年

1926年には、ロンドンでイギリス帝国会議を主催し、イギリス連邦の構成に関する憲法上の関係について「帝国内の自治領諸国の地位は本国と平等とする」との旨を記したバルフォア報告書を作成し、会議において採択・宣言された。
1927年1月、ジョージ5世が勅許状を発行し英国の公共放送「英国放送会社」（British Broadcasting Company）が「英国放送協会」（British Broadcasting Corporation）BBCに組織変更。これにより現在に至るBBCが設立された。
1931年に発表されたウェストミンスター憲章では、国王の地位を「イギリス連邦構成国の自由な連合の象徴である」と正式に定められた。また憲章の前文では、前述のバルフォア報告書を鑑みたうえで、「王位の継承や国王の称号に関する法律の変更は全自治領の各議会の同意が必要である」と記されることとなった。
また、現在イギリスで毎年の恒例となっているクリスマス演説も、ジョージ5世の治世下である1932年から始まっている。
また、ドイツで時をほぼ同じくしてナチスが勢力を拡大しつつあることを懸念し、ベルリンの駐独大使にファシズムの台頭を注視するよう呼びかけている。1935年の即位25周年記念式典では、（4年後、再び敵国となり戦火を交えることになるナチス・ドイツ、その独裁者アドルフ・ヒトラーを意識して）国民に向けて自らを「ごく平凡な1人の人間に過ぎない」と述べ、この頃からジョージ5世は、国民から広く愛される国王となった。
生涯 > 国王時代 > 長男エドワードとの関係

しかしその一方で、王太子の立場にありながら、人妻であるアメリカ人女性ウォリス・シンプソンとの結婚を望み続けるなど、様々な問題を抱える第一王子エドワード（後のエドワード8世）との関係は、年を追うごとに悪化の一途を辿り、ジョージ5世は将来第一王子が自身から王位を継ぐことになるといった事態に頭を悩ませていた。
対照的に、第一王子と違って生真面目で誠実な性格である第二王子アルバート（後のジョージ6世）とは、良好な関係を維持しており、孫娘のエリザベス王女を溺愛していたという。この問題に関してジョージ5世は「自分が死ねば、1年以内にエドワードは破滅するだろう」「長男には結婚も跡継ぎをもうけることも望まないし、バーティー（ジョージ6世）とリリベット（エリザベス2世）と王冠の間に何の邪魔も入らないことを祈っている」と言い残している。そして彼の死後にその予感は的中し、実際にほぼその発言通りとなった。
生涯 > 国王時代 > 崩御

→詳細は「」を参照
第一次世界大戦によるストレスは、ヘビースモーカーだったジョージ5世の喫煙量を更に増やすきっかけとなり、長く肺気腫や気管支炎、慢性閉塞性肺疾患、胸膜炎を患った。また、第一次世界大戦中の1916年に、戦線に行幸している最中に落馬事故に遭い、戦後もその際に負った傷の後遺症に悩まされていたことも、体調の悪化に拍車をかけることとなった。1928年に病状が悪化した際は、ウェスト・サセックスのボグナー・レージスの海岸保養地で療養生活を送り、以降2年間は第一王子エドワードが国王の代理としての役割を果たした。
以降もジョージ5世の健康が完全に回復することはなく、晩年には時折酸素の投与が必要な玉体になっていた。1936年1月15日の夕方に、サンドリンガム・ハウスで風邪をこじらせてからは、徐々に意識が遠のき、1月17日の日記には「どうも、耄碌したようだ」と記した。
1月20日の午後11時55分にジョージ5世は崩御し、主治医の証言によると、臨終間際の最期の言葉は"God damn you!"「ちくしょう！」だったという。なお、ジョージ5世の主治医バートランド・ドーソン（英語版）は家族の同意を得た上で、なるべく苦しませずに崩御に至らせるため、国王に致死量に値するコカインとモルヒネを投与したことを日記に記し、この事実は1986年に公表された。これについては、「国王の崩御が大衆紙（主に夕刊）ではなく高級紙（主に朝刊）において発表されるべく、崩御の時刻を操作したのではないか」との噂がある。
ジョージ5世の崩御を受けて、1936年1月20日に第一王子エドワード8世が王位を継承した。