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医療保険制度改革 (アメリカ)

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正式題名: An act entitled The Patient Protection and Affordable Care Act
頭字語(口語): PPACA, ACA
通称: Affordable Care Act, Health Insurance Reform, Healthcare Reform, Obamacare
制定議会: アメリカ合衆国第111議会
引用
一般法律: 111–148
Stat.: 124 Stat. 119 through 124 Stat. 1025 (906 pages)
立法経緯
Charles Rangel (NY選出, 民主党員)議員が2009年9月17日にthe "Service Members Home Ownership Tax Act of 2009" (H.R. 3590)として下院に提出。 Ways and Means（福祉委員会）で審議。 2009年10月8日に下院通過。（416–0） 2009年12月24日に修正のうえ"Patient Protection and Affordable Care Act"として上院通過。（60–39） 2010年3月21日に下院が上院修正案を承認。(219–212) 2010年3月23日にバラク・オバマ大統領が法案に署名。
主な改正
Health Care and Education Reconciliation Act of 2010 Comprehensive 1099 Taxpayer Protection and Repayment of Exchange Subsidy Overpayments Act of 2011
最高裁判例
National Federation of Independent Business v. Sebelius Burwell v. Hobby Lobby
ペイシェントプロテクション・アンド・アフォーダブルケア法（ペイシェントプロテクション・アンド・アフォーダブルケアほう、Patient Protection and Affordable Care Act、通称アフォーダブルケア法（ACA）またはオバマケア）は、アメリカ合衆国第111議会で制定され、2010年3月23日にバラク・オバマ大統領によって署名された米国の連邦法である。2010年修正の医療・教育改革法（Health Care and Education Reconciliation Act of 2010）と合わせて、1965年にメディケアとメディケイドが可決されて以来、米国の医療制度において最も重要な規制の見直しと適用範囲の拡大を意味している   。
ACAの主要条項は2014年に施行された。2016年までに、無保険者の割合はほぼ半減し、2000万人から2400万人が追加でカバーされたと推定されている 。同法はまた、医療費の抑制と質の向上を目的とした多くの医療提供システム改革も実施した。この法律が施行された後、雇用者ベースの保険プランの保険料を含め、医療費全体の増加は鈍化した。
カバレッジの増加は、メディケイドの加入資格の拡大と個人保険市場の変化にほぼ均等に起因している。両者ともに新たな支出を受けており、その財源は新たな税金とメディケア・プロバイダー料金とメディケア・アドバンテージの削減の組み合わせで賄われている。いくつかの議会予算局の報告書によると、これらの条項は全体的に財政赤字を削減しているがためにACAの廃止は赤字を増加させるだろうとし、この法律は主に上位1％に課税し所得分布の下位40％の家族に平均で約600ドルの給付金を提供することで所得の不平等を削減したとしている。
この法律は、メディケア、メディケイド、雇用者市場の既存の構造を大きく維持したが、個人市場は抜本的に見直された 。保険会社は、既往症や人口統計学的状況（年齢を除く）に基づいて請求することなく、すべての申請者を受け入れるようになった。結果として生じる逆選択に対抗するために、法律は個人が保険に加入すること（または罰金/税金を支払うこと）と、保険会社が「不可欠な健康上の利点」のリストをカバーすることを義務づけた。
制定前後のACAは、廃止と法的な異議申し立ての求めという強い政治的反対に直面している。全国独立企業連盟対セベリウスでは、最高裁は、州がACAのメディケイド拡大に参加しないことを選択できると判決を下したが、それは全体として法律を支持した。連邦政府の医療取引所であるHealthCare.govは、2013年の展開開始時に大きな技術的問題に直面した。世論調査によると、当初はアメリカ人の大多数がこの法律に反対していたが、その個別条項は一般的に人気があり、2017年にはこの法律が多数派の支持を得た。
要点

ACAの目指すのは日本の国民健康保険のような「公的保険」ではなく、従来の個人が民間の健康保険を購入する枠組みの中で、保険会社に価格が安く購入しやすい保険の提供や既往症などによる保険摘要の差別などの禁止あるいは緩和を課し、その代わり健康保険を購入していない個人には確定申告時に罰金（追加税）を科すことで今まで保険購入をためらっていた階層に購入を促すものであり、したがって、従来から個人で十分な健康保険を購入していた自営業者や勤務先経由で購入していた被雇用者には直接的な影響や変化はほとんどない。
ACAでは2010年から2020年にかけて様々な施政が予定されている。既得権者除外条項により、2010年以前の政策に基づく保険契約には影響を及ぼさないが、それ以外には様々な改革が加えられる。2010年1月1日より、新たに以下の様々な大きな変更が加えられる。
保険者は以前の健康状況に基づいて保険加入を拒否することは禁じられる。また全ての被保険者に対し、同じ年齢・同じ居住地区であれば同等の保険料を設定しなければならず、年齢・以前の健康状況で差をつけることは禁じられる（喫煙者は例外）。本改革以前は、初めて健康保険を購入する場合、既往症や購入以前からの妊娠は保険適用外とされることがあった（他の保険からの乗り換えの場合は継続適用）。
保険が標準でカバーしなければならない保障範囲（Essential health benefits）が定められる。
被雇用者保険、メディケア、メディケイド、その他の公的制度（TRICAREなど）でカバーされない無保険者は、承認を受けた民間保険に加入するか、罰金を払わなければならない。これは歳入庁の定めによる金銭的困難者、宗教団体の一員であるのならば除外される。低収入者には補助金を給付できる条項が定められている。
全ての州に医療保険取引所が開設され、個人や小規模事業者は、そこで保険内容を比較し保険を購入することができる（対応者には政府補助が支給される）。取引所は2013年1月1日にオープンする予定だったが、数度変更されている。
低収入の個人・家庭（連邦政府の定める貧困線の100%〜400%）は保険取引所での購入時に連邦政府より補助金が受けられる。貧困線の133%〜150%の場合、その保険料は補助金が付くと収入の3-4%ほどになる。2013年度の年収$45,960未満の個人や$94,200未満の4人家族は、追加で税額控除を受けるか、また取引所から毎月保険者に送金するかで選ぶことができる。小規模時事業者は補助金を受給できる。
メディケイド制度が拡張され、対象者は収入が連邦政府の貧困線で133%の個人・家族まで引き上げられた。また障害の無い成人、補助者のいる児童にも適用される。メディケイド資格の上限は貧困線の138%の者と設定され、その5%については所得に関係なく資格を得ることができる。さらに児童医療保険プログラム（SCHIP）の受給要件が簡素化された。
メディケアの支払い制度が出来高払い制度から包括払い制度になり、医療機関はより一層の経営努力が求められるようになった。さらにメディケアPart Dのギャップ（俗称donut hole）が徐々に縮小され、2020年1月1日には完全になくなる。
50人以上の従業員を抱えているがフルタイム雇用者に医療保険を提供しない事業者は、もしそのフルタイム雇用者らの医療保険加入に対して政府が（税控除などの形で）補助金を出していたならば、事業者は税制上のペナルティを払わなければならない。2013年7月、歳入庁はこの措置を1年延期すると発表した。
要点 > 基本的給付事項

詳細は「en:Essential health benefits」を参照
Essential health benefits（EHB）とは、ACAにおいて挙げられている、健康保険が最低限カバーすべき給付事項である。法 Section 1302(b)(1) にて定義される。
外来ケア（ウォークイン受診）
救急サービス
入院
出産及び新生児ケア
精神衛生と物質使用障害（行動問題を含む）
処方薬
リハビリテーション、介助機器と介助サービス
臨床ラボ検査
予防医療、健康維持、慢性疾患ケア
小児科ケア（歯科と眼科を含む）
健康保険はこれらの給付をカバーする義務がある。たとえば追加で自己負担を求めたり、給付制限をつけたりしてはならない。
歴史 > 背景

アメリカの診療は自由診療が基本である。高額な医療費に備え、各自が民間の保険会社と契約を行うが、低所得者は保険料の支払いが困難となること、医療費のかさむ慢性病患者等は更新を拒否されたりする弊害があり、医療の恩恵を享受できない国民が少なからず存在していた。アメリカの自己破産の6割は医療費が原因である。さらに、その医療費が原因で破産した者の8割は医療保険に入っていたとも言われている。高額な医療費と、質の悪い保険のため、身体的のみならず、経済的にも病気や怪我に苦しめられるアメリカ人は多い。
実例として、骨折で手術を受け1日入院した場合で1万5千ドル、貧血で2日入院した場合で2万ドル、自然気胸の治療（手術なし）で6日入院した場合で8万ドル、内視鏡手術の不手際による腸内出血で5日間入院で25万ドルの請求がなされた事例もある。
こうした問題は、20世紀中頃からアメリカ合衆国の政治上の問題とされ、古くはセオドア・ルーズベルト、トルーマン、ニクソン、1990年代にはビル・クリントンなどが、新たな健康保険制度の創設に向け取り組みを行っていたが、財政上の問題（フリーライダーの存在とモラルハザード等）や「ユニバーサルヘルスケアは共産主義である」という主張から、次々と福祉国家制度が頓挫し続けてきた「アメリカ合衆国の歴史」がある。
歴史 > 医療保険システムの萌芽

私的な医療保険の仕組みは、19世紀ヨーロッパにおいてギルドや工場等において見られるようになった。
アメリカにおいては20世紀はじめにヨーロッパからの移民が病気のときの給付を行う小さな互助組織を形成し始め、同時期にメトロポリタンライフとプルデンシャルが葬式費用と終末期医療費用を含んだ生命保険を売り始めた。この個人向け医療保険は週ごとの給料日に保険料を徴収するなど大変な運営費用がかかったため、大きな広がりを見せることはなかった。
アメリカにおける私的医療保険の成長は、病院にかかる費用の上昇と医療サービス提供側のイニシアティブによってもたらされた。1920年代には、病院は死ぬためのところではなく元気になるためのところになっていたが、未だ多くの患者が入院費用を支払えずにいた。大恐慌の最中、このような入院費用をカバーする私的医療保険プランが広がったが、この医療保険プランは特定の病院にかかる費用に限ってカバーするものだった。
この中で、アメリカ病院協会（The American Hospital Association）により州全体にわたって病院を自由に選ぶことができるブルークロス（Blue Cross）病院保険プランを提供され始めた。1939年にはカリフォルニア医師協会（The California Medical Association）が医師のサービスをカバーするブルーシールドプラン（The Blue Shield plan）を開始した。1940年までに39のブルークロスに600万人を超える人々が加入するようになった。このように、アメリカにおける医療保険の広がりは患者側ではなく、安定した収入源を求める医療提供者側のイニシアティブによってもたらされたものであった。
歴史 > 職域医療保険の成長と商業医療保険会社の進出

職場をベースとした医療保険は第二次世界大戦中の労働力不足の中で、フリンジ・ベネフィットとしての医療保険を提供する雇用主が増えたことにより広まった。賃金と価格統制により賃金上昇が妨げられる中、フリンジベネフィットについては増やすことができたからである。戦後、労働組合はこの流行に乗ってヘルスベネフィットについて交渉するようになった。この結果、病院保険プランへの集団で加入件数が1940年の1200万件から1988年には14200万件に増加したのである。
このような雇用をベースとした医療保険の成長により、商業的保険会社が医療の分野に進出し、"The Blues"と競争するようになった。商業的保険会社は、それまでのコミュニティベースで加入者が等しく保険料を払っていた仕組みの中に、リスクの低いグループとリスクの高いグループに異なる保険料を提示する経験的な格付け（experience rating）の仕組みが導入された。既存のブルークロスなどもこれに追随せざるを得なくなったため、被保険者間の再分配の仕組みが弱まり、老人や病人にとっては医療保険はどんどん高くて手が届かないものになっていった。
歴史 > メディケア・メディケイドの導入

「メディケア (アメリカ合衆国)」および「メディケイド」も参照
上述の職域医療保険の成長の陰で、老人や貧困層は医療保険の恩恵を授かれずにいた。1950年後半には、高齢者層の15%弱が無保険であった。このような状況の中、1965年に高齢者のための医療制度メディケアと、貧困層のための医療制度メディケイドが導入された。メディケアには、病院への支払いをカバーするメディケアパートA、医師への支払いをカバーするメディケアパートB、メディケアでカバーされない部分について私的医療保険を購入する場合の保険料を補助するメディケアパートC（the Medicare Advantaged Program、2003年導入（後述））、処方薬をカバーするメディケアパートD（2003年導入（後述））があり、パートAは主に雇用主と被用者から支払われる社会保障税によってまかなわれている。パートBとパートDは連邦税と加入者の月々の保険料によってまかなわれている。メディケイドは州により運営されているプログラムで、連邦税と州税が財源である。
2003年のThe Medicare Modernization Act（MMA、メディケア現代化法）は、私的医療保険の役割の拡大（パートC）、処方薬給付の導入（パートD）という二つの大きな変更をもたらした。メディケアの問題の一つとしてかねてより、メディギャップ（Medigap、控除部分や自己負担部分が大きくメディケアだけでは医療費のすべてをまかないきれないという、実際の医療費とメディケアによる給付のギャップ）が指摘されていた。カイザー家族財団によれば、メディケアは平均的な加入者の医療費の48%しかカバーしておらず（2006年）、2010年には、30%近くの加入者が以前の勤め先から追加的な医療保険を提供されており、およそ20%がメディギャッププランと呼ばれる私的医療保険を追加購入し、24%がメディケアパートCに加入し、19%がメディケアとメディケイドの両方に加入している。メディケアパートCは私的医療保険の保険料を補助するが、加入者にとっては、より少ない自己負担額と引き換えに、その私的医療保険と契約している医療機関のサービスしか受けられなくなることから、医療機関の選択の自由がある程度制限されることになるため、メディケアパートCにはパートA、Bよりも多くの拠出が行われている。
歴史 > 2010年ACA法成立

2000年代にはいると、医療の高度化が進み保険料も高額化。国民の6人に1人が医療保険に入れない状態となり問題は深刻化。破産の原因が医療費支払いに起因することも珍しくなくなった。2010年3月、オバマ大統領は選挙公約を実現する形でオバマケア法を成立。低所得者に補助を行うことにより、国民の健康保険加入率を抜本的に向上させる内容であった。しかし、住民から保険料を強制的に徴収すること、2014年までに保険加入を義務づけないとメディケア給付を打ち切るとした点について各州が反発。26州が連邦政府を訴え、2011年1月31日にはフロリダ州では法律に対して違憲判決が出される結果となり、保険制度の実効性が疑問視されるようになっている。
歴史 > 憲法判断

2012年6月28日、連邦最高裁は根幹部分である国民の保険加入を義務付ける条項を合憲とする判決を下した。ロバーツ長官を含む5人が支持、ケネディ判事ら4人が不支持。
詳細は「en:National Federation of Independent Business v. Sebelius」を参照
2014年6月30日、連邦最高裁は一部の避妊医療負担を全企業に義務づける規定は違憲とし、信仰に基づいた経営方針をとる小規模の家族経営や非公開企業は適用除外になるとの判断を示した。最高裁判事9人の内、5人が支持。
詳細は「en:Burwell v. Hobby Lobby Stores, Inc.」を参照
法律の条文では保険医療について州政府のサイトでの購入者を補助金支給対象としているが、オバマケアに反対する共和党知事の州がサイトを開設しない中で連邦政府サイトを通じた購入者にも補助金を出したことに関して裁判となったが、2015年6月25日に連邦最高裁は連邦政府サイトを通じた購入者への補助金支出を合憲とした。最高裁判事9人のうち、6人が支持。
歴史 > 予算案不成立と政府閉鎖

オバマケアの2014年実施に関して、共和党が多数を占める下院は1年延期をする予算案を可決したが、民主党が多数を占める上院が予定通りの実施を求める予算案を可決したため、予算案が2013年9月に不成立となることが決定し、同年10月から17年ぶりに2週間以上にわたって政府閉鎖となった。10月半ばが期限の連邦政府債務限度額引上げ法案は可決され、連邦政府によるデフォルト（債務不履行）は土壇場で回避された。
歴史 > トランプによる見直し

2017年1月20日にオバマの後任の大統領に就任したドナルド・トランプは、大統領選挙の選挙公約にてオバマケアを廃止するとしていたものの、大統領就任前の2016年11月10日にオバマ大統領との会談で再考を促され、既往症を理由に保険会社が加入を断ることを禁止する条項と、親の保険で子どもを一定期間カバーできる条項については維持したい意向を示した。すでに多くの国民が加入済みで混乱を避ける狙いがあるとみられる。しかし、2016年11月29日、トランプは保健福祉長官にオバマケア廃止論者のトム・プライスを指名。この起用によりオバマケア廃止や代替案の検討が加速する可能性が指摘された。
2016年11月の米連邦議会選挙に基づく新議会が2017年1月3日開会し、上下両院で多数を占める共和党のエンジ予算委委員長は、オバマケアの廃止に向けた決議案を提出。2017年1月20日にトランプが大統領に就任すると、オバマケア見直しを目的とする大統領令13765号に署名し、これがトランプによる初の大統領令となった。
「大統領令13765号」も参照
2017年3月24日、オバマケア見直しを巡り、米下院共和党は本会議で採決予定の代替法案を撤回した。トランプ大統領も撤回に同意。米国民の医療保険への加入義務や未加入の場合に課せられる罰金制度をなくすと新たな制度確立を掲げた反面、病歴がある場合でも保険に入れるよう、保険会社に求める条項や26歳までは親の保険で医療保険をまかなえる仕組みを存続させ、共和党の一部の議員が「オバマケアを完全撤廃すべき」と賛同しなかった。2017年3月23日に議会予算局が代替法案導入による2026年までの10年間の連邦財政赤字の削減幅は1500億ドル(16兆6500億円)、10年後の無保険者は現状の2800万人から2400万人増え5200万人になるだろうと公表すると共和党内の穏健派も代替法案に反発していた。
2017年5月4日、米下院は本会議でオバマケアを見直す代替法案を賛成217、反対213で可決した。今回は既往症のある人に州の判断で割高な保険料を請求することを認めるなど強硬派に配慮。一方で既往症のある人への保険料の負担軽減として5年間で80億ドル(約9000億円)の支援策を盛り込み穏健派の支持も取り付けた。
2017年7月18日、与党共和党の上院議員3人が廃止法案に反対する考えを表明し、事実上頓挫した。トランプ氏はオバマケア見直しにより大型減税や10年間で、1兆ドル(約112兆円)のインフラストラクチャー投資などの財源確保を見込んでいた。
2017年7月28日、米上院(定数100)本会議でオバマケアの撤廃と代替を目指す法案を採決し、賛成49、反対51で否決。共和党穏健派2人（スーザン・コリンズ議員とリーサ・マーカウスキー議員）に加えジョン・マケイン議員が反対。法案はオバマケアで規定されている個人の医療保険加入義務の廃止を明記。一方で法案通過を最優先し共和党内で意見対立の激しい見直し部分を先送りしたので、オバマケアの骨格が残っていた。過半数の52人を占める上院共和党では、低所得者に対する補助の大幅削減をめぐり、穏健派と保守強硬派が対立していた。
2017年9月26日、米上院トップのマコネル院内総務は、医療保険制度改革(オバマケア)見直しに向けた新法案の採決を断念。「次の優先事項である税制改革に取り組む」と述べ、オバマケア見直しを棚上げ。見直し法案について米議会予算局(CBO)は、9月25日数百万人が保険を失うことになるとする試算を公表。上院(定数100)で52人の共和党議員のうち、党重鎮のマケイン議員ら3人が反対を表明。可決に必要な過半数を確保できなくなった。
2018年12月14日、米与党共和党の州知事らが、国民に保険加入を義務付ける医療保険制度(オバマケア)の廃止を求めた訴訟で、南部テキサス州の連邦地裁は義務付けを違憲とする判決を言い渡した。判決の効力は全米に及ぶため、州知事が野党民主党の西部カリフォルニア州は即時控訴する構えを示した。15日付米紙ロサンゼルス・タイムズなどが報じた。
歴史 > 2020年大統領選挙に向けた民主党内の論争

2020年アメリカ合衆国大統領選挙に向けた民主党候補者であるバーニー・サンダースは、国民全員を対象とする無料の医療保険制度「Medicare for All」の導入を主張して注目を集めたが、2019年7月に行われた候補者同士の討論会では反対意見も出るなど党内で一本化されている状態ではない。同制度を支持する候補者はエリザベス・ウォーレンのみであり、バーニー・サンダースが病気を理由に不在のまま行われた10月15日の討論会では、エリザベス・ウォーレンが財源の確保や受益者負担等の質問を一手に引き受けることとなった。
歴史 > バイデン政権以降

2021年6月18日、テキサス州などがオバマケア無効を訴えた裁判でアメリカ連邦最高裁判所は原告の訴えを退けるオバマケア存続の判決を下した。オバマケアに罰金が無いため原告に損害はないとした。
批判

オバマケアが支持されなかった理由に、全国民に加入を義務付け、違反すると2016年現在年収の2.5パーセントにあたる罰金を支払わなければならず、保険料支払いが難しい低所得者には、所得に応じた補助金がもらえるが、補助金給付は増税を招き、納税者は不満を募らせた。保険料も大幅に値上がりし、妊婦検診や小児医療など特定の年齢層に限られる医療や薬物治療カウンセリングなど特殊なサービスを受けるための保険料も支払わなければならなくなった。さらに健康状態の良くない低所得者の保険加入が増えた結果、保険金の支払いが急激に膨らんだ。オバマケア導入前から任意で医療保険に加入し税金を納めていた白人中間層が割を食った不満がオバマケアが支持されなかった理由。
オバマケアでは、保険会社は病歴を理由に保険加入を拒否することはできず、保険会社の支払いが急増し、保険料負担の高騰で中小企業は悲鳴を上げ始めた。
各州の無保険人口の割合（アメリカ合衆国国勢調査局、2009年）
  20–27%
  16–20%
  14–16%
  10–14%
  4–10%
オバマ大統領の2009年演説
リック・レアード

| リック・レアード Rick Laird |
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 リック・レアード (1972年)
基本情報
出生名:  Richard Quentin Laird
生誕:   (1941-02-05) 1941年2月5日
出身地:   アイルランド ダブリン県ダブリン
死没:   (2021-07-04) 2021年7月4日（80歳没）
ジャンル:  ジャズ、フュージョン
職業:  ベーシスト
担当楽器:  ベース
活動期間:  1957年 - 2021年
共同作業者:  ブライアン・オーガー・アンド・ザ・トリニティー ブライアン・オーガー・グループ マハヴィシュヌ・オーケストラ
リック・レアード（Rick Laird、1941年2月5日 - 2021年7月4日）は、アイルランド出身のベーシスト。特に、アメリカ合衆国のジャズ・フュージョン・バンド「マハヴィシュヌ・オーケストラ」の活動で知られている。
略歴

アイルランドのダブリンで生まれたレアードは、若い頃から音楽の演奏に興味を示し、ギターとピアノのレッスンを受けていた。16歳の時に父親と一緒にニュージーランドに移住した後、ジャズに携わるようになる。アップライトベースを入手する前に、ニュージーランドのジャム・バンドでギターを弾くようになった。ニュージーランドでの大規模なツアーの後、彼はオーストラリアのシドニーに移り、そこでドン・バロウズを含む多くのトップ・ジャズ・ミュージシャンと演奏することとなる。
1962年、イギリスに渡り、ロンドンのロニー・スコッツ・ジャズ・クラブでハウス・ベーシストとなって、ギタリストのウェス・モンゴメリーやソニー・スティットを含む多くの偉人、そして1969年にはバディ・リッチとの共演も行った。1963年から1964年までレアードはロンドンのギルドホール音楽演劇学校に在籍した。彼はソニー・ロリンズのレコード『アルフィー』の録音に参加し、ブライアン・オーガー・アンド・ザ・トリニティー（1963年7月-1964年2月）とブライアン・オーガー・グループ（1964年2月-10月）で演奏した。
次に選んだステップは、アメリカのボストンにあるバークリー音楽大学に行き、そこでアレンジ、作曲、そして弦楽器のベースを学ぶことだった。その後、ジョン・マクラフリンとマハヴィシュヌ・オーケストラを結成し、バンドが解散する1973年までエレクトリック・ベースを演奏するために在籍した。やがてニューヨークに移り、スタン・ゲッツ（1977年のツアー）やチック・コリア（翌年のツアー）と演奏した。レアードはリーダーとして1枚のアルバム『ソフト・フォーカス』を発表した。1980年に『Guitar Player』誌、1999年には『Bass Player』誌でインタビューを受けている。今日、彼は成功した写真家であり、ベースの個人教授でもあり、中級から上級レベルのベースの教則本を数多く執筆している。
レアードは、彼の主要なフレッテッド・ベースとして「S. D. Curlee」を演奏した一握りのミュージシャンのひとりだった。
アートの世界ではリチャード・レアードとして知られる彼は、2009年3月、ほとんど忘れかけていた過去に伝説的なジャズ・アーティストを撮影したファイル・キャビネットの中の写真コレクションを見つけた。マイルス・デイヴィス、チック・コリア、ウェイン・ショーター、マハヴィシュヌ・オーケストラ、エルヴィン・ジョーンズ、キース・ジャレットらを含むこれらの歴史的な写真の発見は、オンライン・アーカイブの形成につながった。
2021年7月4日、80歳で死去。
ディスコグラフィ > ソロ・アルバム

『ソフト・フォーカス』 - Soft Focus (1977年、Timeless Muse)
ディスコグラフィ > 参加アルバム

プリンス・ラシャ
Insight (1966年、CBS)
エディ・ジェファーソン
『スティル・オン・ザ・プラネット』 - Still on the Planet (1976年、Muse)
エリック・クロス
『バトル・オブ・サックス』 - Battle of the Saxes (1976年、Muse) ※with リッチー・コール
スタン・ゲッツ
『アラン・ドロンのチェイサー』 - Mort d'un Pourri (1977年、Melba) ※サウンドトラック
リッチー・コール
『ニューヨーク・アフターヌーン』 - New York Afternoon (1977年、Muse)
『キーパー・オブ・ザ・フレイム』 - Keeper of the Flame (1979年、Muse)
ヴィック・ジュリス
『ロードソング』 - Roadsong (1978年、Muse)
ユセフ・ラティーフ
Live at Ronnie Scott's 15 Jan 1966 (2017年、Gearbox Records) ※リック・レアード (ベース)、スタン・トレイシー (ピアノ)、ビル・イーデン (ドラム)
真野和夫

真野 和夫（まの かずお、1945年 - ）は、日本の考古学者。元大分県立歴史博物館副館長。元大分県立先哲史料館副館長。専門は日本考古学、豊後刀。
略歴

九州大学文学部卒業。
宇佐風土記の丘副館長、大分県立歴史博物館副館長、大分県立先哲史料館副館長を歴任。
著書

『邪馬台国論争の終焉』私家版、2009年9月。 全国書誌番号:21765007
『「論争の終焉」シリーズ 2 三角縁神獣鏡の編年と分類』私家版、2014年5月。 全国書誌番号:22419692
著書 > 共著

『八女市文化財調査報告書3：中尾谷窯跡群』八女市教育委員会、1970年。doi:10.24484/sitereports.83942
著書 > 論文等

「豊後の寺々」小田富士雄編『風土記の考古学 4 豊後国風土記の巻』同成社、1995年5月。 ISBN 4-88621-119-4
「虚空蔵寺跡出土法隆寺系忍冬唐草文I類軒平瓦に関する覚書」『大分県立歴史博物館研究紀要』第1号、2000年3月、23-33頁。 ISSN 1345-8205
注釈・出典

↑  「九州の本 『邪馬台国論争の終焉』 真野和夫 著」『西日本新聞』2010年8月29日。オリジナルの2013年5月1日時点におけるアーカイブ。2024年6月11日閲覧。
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全般:  ISNI  VIAF 
国立図書館:  日本 
学術データベース:  CiNii Books  CiNii Research
犢橋貝塚

2011年8月撮影
犢橋貝塚（こてはしかいづか）は、千葉市花見川区さつきが丘にある縄文時代後期を中心とする大型の貝塚を含む集落跡。国の史跡。
座標: 北緯35度39分47.4秒 東経140度5分48.6秒﻿ / ﻿北緯35.663167度 東経140.096833度﻿ / 35.663167; 140.096833
犢橋貝塚
位置図
概要

犢橋貝塚は花見川上流域の標高約25ｍ程度の台地上にあり、貝層は東西200ｍ、南北150ｍの範囲に馬蹄形にひろがっている。
現在は犢橋貝塚公園となり、遊び場として親しまれている。保育園や小学校の生徒が授業の一環として訪れることもある。
発見と保存

明治時代頃から存在は知られており、小発掘や土器片収集が行われてきたが、学術的な測量等の本格的な発掘が行われ始めたのは昭和20年代になってからである。
1968年（昭和43年）にさつきが丘団地が建設され、周辺の地形は失われてしまった。しかし、貴重な文化遺産として貝塚部分は保存され、現在は史跡公園として活用されている。
また、さつきが丘団地建設時に集落跡等の遺構が見つかったと言われているが、詳しい報告書が作成されることもなく、未調査で破壊されたという。
1981年（昭和56年）、国の史跡に指定された。
周辺の施設

千葉市立さつきが丘東小学校 - 本貝塚内を登下校するのは本校の生徒である。
宮野木ジャンクション
花見川郵便局
さつきが丘名店街
ピル治験女性バラバラ殺人事件

ピル治験女性バラバラ殺人事件（ピルちけんじょせいバラバラさつじんじけん）は、1986年、ピルの治験ツアーに参加した日本人女性が殺害された事件である。捜査機関の努力も実らず捜査は難航し、未解決事件となっている。
事件の経過

1986年10月31日、デンマークのコペンハーゲン港で昼食を取っていたタクシーの運転手が、海面に漂っていた黒いプラスティック製のバッグを発見した。中身を調べると人間の下半身や脚の一部が詰められていた。デンマーク警察はフロッグマンも投入し、港とその周辺の海中を徹底して捜索、11月7日までに約1.5km離れた海底から同じくバッグに詰められていた頭部や腕の部分も発見したことで全体が揃った。デンマーク警察がアジア系と見られる遺体の歯形や血液型などの特徴をICPOを通じて各国に手配すると、翌年6月に日本の警察庁が遺体とよく似た特徴を持った女性を見出した。現地から取り寄せた指紋をその女性のものと照合した結果一致したために、急遽日本警察も捜査に協力することになったのである。女性は当時、東京都葛飾区東新小岩に居住していた22歳の無職女性で、海外のピル治験ツアーに参加して事件に巻き込まれた。
被害者の参加したピル治験ツアーとは、西ドイツ（当時）のフライブルクに本社を置く、製薬会社による治験の代行を業務とする臨床薬理試験の受託会社が、東京に設立した子会社を通じて大阪の旅行会社と提携、国内でピルを販売するための治験データを集めるために募集したものであった。参加者は被害者を含めた22歳から30歳までの女性5名で、内容は同社が開発したピルの新薬を服用し、血中のホルモン分泌状態を検査するなどしてデータを収集することにあった。事前の説明会では治験に関する詳しい説明を施して、治験によって何らかの問題が起きた際の同意書も取り付けていたという。拘束期間は約4ヶ月にも及ぶが、その間の渡航費は会社が受け持ち、さらに手当として1日約1万円が支給され、なおかつ現地のドイツ語学校で学習の機会を得る特典も伴っていた。
一行は1986年5月20日に成田空港を出発して、6月9日から9月12日までフライブルク市内にあるホテルに滞在しながら治験要員として過ごした。治験終了後、他の4名の女性は被害者と別れてヨーロッパ各地を旅して回り、10月に帰国している。一方、被害者は9月17日にイタリアへ入国してローマやヴェネツィア、26日にアムステルダム、27日にコペンハーゲン、29日にストックホルム、30日にオスロ、10月3日に再びストックホルムとヨーロッパ各地を旅して回った。10月4日にヘルシンキに入り、そこで｢これからコペンハーゲン経由で南ヨーロッパに旅行する｣と実家に手紙を送ったのを最後に足取りが途絶えた。現地の警察当局によれば、10月8日から15日の間に何者かによって窒息死させられたと見られている。暴行を受けた形跡はなく、血液中から毒物や薬物の反応も出なかった。
なお、被害者は都立高校を卒業後に千葉市内の短大に入学するも、1983年6月に中退した。その後は家族とともに生活しながら、人材派遣会社の斡旋でセールスのアルバイトなどに携わっていた。また、このピル治験ツアーに参加する前の1985年12月から1986年1月まで、単独で韓国を旅行していた。帰国後も家出同然で関西方面を周遊しており、このツアーに参加することも西ドイツへの出発直前、成田空港へ向かうバスの中で、実家に手紙を書いて知らせただけだった。
ピル治験の背景

当時は数年以内に日本国内でピルが販売される情勢にあると見られていたため、日本国内外の製薬会社が開発競争に鎬を削っていた時期でもあった。この治験ツアーを企画した西ドイツの会社も、国内販売に参入するために日本人女性のデータが必要になったという。
しかし当時の厚生省によれば、ピルに限らず輸入用の新薬製造承認申請の審査基準においては、「国内で」日本人女性を対象にした治験データが必要であり、海外での日本人女性の治験データは審査対象とはならず、必ずしも必要としない点を指摘した。厚生省の薬務局捜査一課は、このケースは違法ではないとしながらも、「海外の製薬会社が治験を行う場合は、国内の大手製薬会社や大学に依頼するのが通常であり、日本の女性をわざわざ海外に連れ出すなど、いまだかつて聞いたことがない」と述べた。さらに業界関係者なども、「なぜ多額の費用をかけてまで治験ツアーを行うのかよくわからない」と訝しげに語った。
一方で、この事件が起こる以前の1984年頃から日本国内の一部業者が口コミで大学生などを対象に治験ツアーを募り、西ドイツに学生を定期的に派遣していたという話もある。それを裏付けるかのように、西ドイツの製薬会社側の説明によれば、以前から日本の製薬会社の依頼を受けて頻繁に新薬の治験を行っていたとしている。今回の一件に関しては、この当時国内でピルを対象にした治験が認可されていなかったために、その規制を逃れるために依頼したとも見られている。
なお、このような治験ツアーに参加した女性は、一部のマスメディアから『じゃぱゆきさん』ならぬ「薬ゆきさん」と揶揄されることにもなった。
類似の事件

西ドイツのフライブルク警察は、この治験ツアーを企画した臨床薬理試験の受託会社が以前募集した治験に参加した、国籍不詳の若い外国人女性2名が、1982年と1985年にそれぞれ殺害されてフライブルク市内で今回のようにバラバラ死体となって発見されていたことを明らかにした。なお、当時の西ドイツにおいて治験は大学生などのアルバイトとして普及しており、現地に留学している日本の留学生も参加することがあったという。この会社には200名以上の大学生が登録しており、同じ人物が何度も治験を受けることもあった。加えて、治験行為は薬事法の規制対象外だったこともあり、責任の所在が曖昧な状態だった。フライブルク警察当局は、一連の事件における被害者がいずれもピル治験者であり、殺害方法も酷似している点から、同一犯による犯行との見方を強めて、同社と何らかの関わりがある変質者か、治験を巡るトラブルによって引き起こされた謀殺の両面を考慮した上で捜査に乗り出すことになった。さらにヴィースバーデンにある西ドイツICPOも、ヨーロッパを舞台にした広域連続殺人事件の疑いで、警察庁やデンマークの警察当局など関係各国に捜査協力を要請した。
これに対して会社側は、「被害にあった日本人女性が治験を受けていたのは事実だが、治験終了後はいかなる形の接触も持っていない。他の2名の被害女性に関しては治験を受けた事実はない。したがって、一連の事件は当社と一切無関係である」との声明を出し、疑惑を全面否定した。
結局、捜査機関の努力も実らず、事件は現在も未解決である。なお、2017年8月にコペンハーゲンから南に約50キロ離れた海岸で、デンマーク人発明家のピーター・マドセンが建造した潜水艇「UC3 ノーチラス号（英語版）」に乗った後に行方不明となっていたスウェーデン人の女性ジャーナリストの胴体が見つかった事件(スウェーデン人女性ジャーナリストバラバラ殺人事件)で、同乗していたマドセンが容疑者として逮捕された。コペンハーゲンの警察はこの事件との類似性に鑑み、1986年に同じコペンハーゲンでバラバラ死体で発見されたピル治験女性の再調査に乗り出した。
真宗大谷派姫路船場別院本徳寺

| 真宗大谷派 姫路船場別院本徳寺 |
| --- | --- |
  本堂（1718年築）
所在地:  兵庫県姫路市地内町1-1
位置:  北緯34度50分01秒 東経134度40分58秒﻿ / ﻿北緯34.83361度 東経134.68278度﻿ / 34.83361; 134.68278
山号:  轉亀山
宗旨:  浄土真宗
宗派:  真宗大谷派
寺格:  別院
本尊:  阿弥陀如来
創建年:  永正12年（1515年）
開基:  （寺伝）蓮如 （実質的開基）法専坊空善
中興年:  （船場本徳寺として） 元和4年（1618年）
中興:  教珍
正式名:  真宗大谷派姫路船場別院本徳寺
別称:  船場御坊・船場本徳寺・姫路御堂
公式サイト:  姫路船場別院 本徳寺（船場御坊）
法人番号:  5140005014043 
 
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真宗大谷派姫路船場別院本徳寺（しんしゅうおおたには ひめじせんばべついんほんとくじ）は、兵庫県姫路市地内町にある真宗大谷派の寺院である。同派の別院。真宗本廟（東本願寺）を本山と仰ぐ。山号は、「轉亀山」（てんきざん）。 本尊は、阿弥陀如来。「船場御坊」・「船場本徳寺」・「姫路御堂」とも。
概要

永正12年（1515年）、蓮如の門弟法専坊空善が飾磨郡英賀の英賀城下に本堂（英賀御堂）を開創したのを始まりとする。
天正8年（1580年）の羽柴秀吉の英賀城攻めに先立ち、秀吉に寄進された亀山本徳寺へ移される。
慶長7年（1602年）、本願寺は東西に分立。亀山本徳寺は姫路城に入った池田輝政治下で本願寺派に属する。
元和4年（1618年）、池田氏に代わって姫路城主となった本多忠政に大谷派再興を訴えて翌年認められ、忠政から寄進された池田組屋敷100間四方の現在地に本堂を建立、亀山本徳寺より分立する。
寛文3年（1663年）、東本願寺から別院の称号を付与され、その後本山との深い繋がりを保つこととなる。
享保3年（1718年）、現在の本堂を建立する。2回の火災や空襲で伽藍の一部を焼失したものの、本堂は現存する。
明治時代には、旧制姫路中学校（現在の兵庫県立姫路西高等学校）の前身である勧開中学校の設立（明治6年）や崇徳学校の設立（明治20年）に関わるなど、教育に力を入れる。
大正5年（1916年）には、今も続く船場御坊幼稚園を設置している。
明治天皇行幸時の休憩所である行在所(あんざいしょ)が本堂北西に現存する。
第一次世界大戦参戦時には、ドイツ軍捕虜の収容所として境内が使用された。現在も本堂西に当時の捕虜が作った「望郷塚」が残る。
2006年（平成18年）3月24日、姫路市により本堂、表門、鐘楼、大玄関の4棟が文化財指定される。
2011年（平成23年）6月4日、行在所を曳家で移動させる工事が行われた。
周辺

船場川
姫路市立船場小学校
姫路船場郵便局
アクセス

神姫バス・姫路市営バス 花影町バス停（西行きのみ）下車、南東へ200m。
神姫バス・姫路市営バス 元町3丁目バス停（東行きのみ）下車、北東へ200m。
大字小嶺

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: この項目では、北九州市八幡西区の大字について説明しています。町については「小嶺 (北九州市)」をご覧ください。
| 大字小嶺 |
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 大字
 大字小嶺
 北緯33度48分47.34秒 東経130度45分38.27秒﻿ / ﻿北緯33.8131500度 東経130.7606306度﻿ / 33.8131500; 130.7606306
国:   日本
都道府県:   福岡県
市町村:   北九州市
区:  八幡西区
町名制定:  1889年（明治22年）4月1日
人口（2024年（令和6年）3月31日現在）
 • 合計:  31人
等時帯:  UTC+9 (JST)
郵便番号:  807-0081
市外局番:  093（北九州MA）
ナンバープレート:  北九州
大字小嶺（おおあざこみね）は福岡県北九州市八幡西区の大字。住居表示未実施。郵便番号は807-0081。
地理

八幡西区の南部に位置し、北に町上津役東，大字上上津役、東から南に大字畑、南西から西に小嶺台、北西に小嶺と接する。
地理 > 湖沼

小嶺大池
地域の特徴

かつて遠賀郡小嶺村と呼ばれていた地域のうち住居表示されずに残った部分であり、山間部。第三善興園，黒崎小嶺霊園がある。
歴史 > 地名の由来

遠賀郡小嶺村に由来する。
歴史 > 沿革

1878年（明治11年）11月1日 - 郡区町村編制法の福岡県での施行により、行政区画としての遠賀郡が発足。遠賀郡小嶺村となる。
1889年（明治22年）4月1日 - 町村制施行により、上上津役村、下上津役村、小嶺村、市瀬村、引野村、穴生村の6村が合併し、上津役村が発足。小嶺村は上津役村大字小嶺となる。
1937年（昭和12年）5月 - 上津役村が八幡市に編入。上津役村大字小嶺は八幡市大字小嶺となる。
1963年（昭和38年）2月1日 - 八幡市、戸畑市、小倉市、若松市、門司市の5市が合併し、北九州市が発足。八幡市大字小嶺は北九州市八幡区大字小嶺となる。
1963年（昭和38年）4月1日 - 北九州市が政令指定都市に指定され、八幡区、戸畑区、小倉区、若松区、門司区の5区を設置。北九州市八幡区大字小嶺は北九州市八幡区大字小嶺となる。
1974年（昭和49年）4月1日 - 八幡区が八幡西区と八幡東区に分かれ、北九州市八幡西区大字小嶺となる。
1982年（昭和57年）6月1日 - 大字小嶺の一部が小嶺台一丁目 - 四丁目になる。
1984年（昭和59年）6月1日 - 大字小嶺の一部が大平三丁目，船越三丁目になる。
1986年（昭和61年）6月1日 - 大字小嶺の一部が小嶺一丁目 - 三丁目，町上津役東三丁目，下畑町になる。
1988年（昭和63年）6月1日 - 大字小嶺の一部が千代一丁目になる。
世帯数と人口

2024年（令和6年）3月31日現在（北九州市発表）の世帯数と人口は以下の通りである。
| 大字 | 世帯数 | 人口 |
| --- | --- | --- |
| 大字小嶺 | 31世帯 | 31人 |
世帯数と人口 > 人口の変遷

国勢調査による人口の推移。
| 0 | 1 | 2 | 3 |
| --- | --- | --- | --- |
| 1995年（平成7年） | -人 |  |  |
| 2000年（平成12年） | -人 |  |  |
| 2005年（平成17年） | 120人 |  |  |
| 2010年（平成22年） | 117人 |  |  |
| 2015年（平成27年） | 115人 |  |  |
| 2020年（令和2年） | 124人 |  |  |
世帯数と人口 > 世帯数の変遷

国勢調査による世帯数の推移。
| 0 | 1 | 2 | 3 |
| --- | --- | --- | --- |
| 1995年（平成7年） | -世帯 |  |  |
| 2000年（平成12年） | -世帯 |  |  |
| 2005年（平成17年） | 1世帯 |  |  |
| 2010年（平成22年） | 1世帯 |  |  |
| 2015年（平成27年） | 1世帯 |  |  |
| 2020年（令和2年） | 1世帯 |  |  |
学区

市立小・中学校に通う場合、学区は以下の通りとなる。
| 番地 | 小学校 | 中学校 |
| --- | --- | --- |
| 全域 | 北九州市立八児小学校 | 北九州市立八児中学校 |
施設 > 社会福祉施設

第三善興園
施設 > その他

黒崎小嶺霊園
ハンガリー王国 (曖昧さ回避)

ハンガリー王国（ハンガリーおうこく、ハンガリー語: Magyar Királyság）
ハンガリー王国 - 1000年から1918年まで、現在のハンガリーを中心とする地域に存在した国家。
ハンガリー王冠領 - 元来のハンガリー王国とその従属国の集合体。
王領ハンガリー - ハプスブルク帝国成立当初にその支配領域に入ったハンガリー王国の地域。
東ハンガリー王国 - 王領ハンガリーやオスマン帝国領に入らなかったハンガリー王国の東部地域において、サポヤイ家の国王を擁立して分離成立した国家。
ハンガリー王国 (1920年-1946年) - オーストリア＝ハンガリー帝国の崩壊後、現在のハンガリーとほぼ同じ領域に建国された国家。
大洗海岸

大洗海岸（おおあらいかいがん）は、茨城県東茨城郡大洗町にある海岸。鹿島灘海岸の北端に位置する区域である。
地理

茨城県の資料では大洗海岸は「磯浜地区海岸～（仮称）大洗港区海岸」とされている。大洗海岸は阿字ヶ浦海岸や夏海海岸、涸沼などとともに大洗県立自然公園に指定されている。
大洗町により大洗海浜公園（正式な施設名は「茨城港大洗港区のマリーナ地区の港湾環境整備施設」）が整備されており、芝生広場、大小の多目的広場、駐車場（普通車530台及び150台の二か所）などがある。
なお、大洗サンビーチは大洗港を挟んだ位置にある別の場所で、港湾の堤防付近は遊泳禁止であり、大洗観光協会では「大洗海岸は海水浴場ではございません」（磯遊びは可能）としている。
自然

大洗海岸の照葉樹林（大洗磯前神社の社寺林）は、スダジイ、タブノキ、シラカシ等で構成される暖帯性常緑樹林で、この地域の自然植生と考えられることから特定植物群落の指定を受けている。
また、海藻の種類が日本で最も多い海岸である。また、スナメリやアカウミガメやコアジサシなどの特筆すべき生物の生息も確認されており、その他の貴重なクジラやイルカやウミガメや海鳥や魚類が沖合に現れる可能性もある他、過去には絶滅種に指定されているニホンアシカも見られた可能性もある（鹿島灘を参照）。
名所

名勝大洗 - 大洗岬から県営大洗公園駐車場周辺の南北1.8km、東西0.9kmの岩礁・水域を呼び、2009年（平成21年）1月20日に町文化財（名勝）に指定された。
神磯鳥居 - 大洗磯前神社と酒列磯前神社に祀られている二神、大己貴命（オホナムチ）・少彦名命（スクナビコナ）が光臨した地と言われ、その岩場に鳥居が建てられており、絶好の初日の出スポットとなっている。
大洗灯台 - 現在は灯台としての役割は無く、正確には灯柱である。
神磯鳥居
大洗灯台
イベント

ISU茨城サーフィンクラシック  - 大洗海岸で毎年9月開催される。サーフィンの大会。
釣り・磯遊び

大洗海岸の岩礁付近ではルアーフィッシングが盛んで多くの釣り人がシーバス釣りを楽しんでいる。
また岩礁付近での漁は「たらい漁」やスキンダイビング（素潜り）を見ることができる。
春～秋頃はは干潮時、岩場にタイドプールができ、イソガニやヒトデ、ヤドカリなどを捕まえるなど磯遊びを楽しむことができる。
交通

東水戸道路水戸大洗ICから国道51号を通り大洗市街へ
大洗駅（鹿島臨海鉄道大洗鹿島線）下車
大洗海岸
幽霊シリーズ

『幽霊シリーズ』（ゆうれいシリーズ）は、赤川次郎による日本の推理小説のシリーズ、及びそれを原作としたテレビドラマのシリーズ。シリーズ第1作「幽霊列車」は、第15回オール讀物推理小説新人賞を受賞した、作者のデビュー作。
女子大生・永井夕子と、事件を通じて20歳も年下の彼女に惚れてしまった捜査一課の宇野警部のコンビが活躍するシリーズ。