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コレステロール
生理学 > 分泌・代謝

ヒトにおけるコレステロールの排泄は、肝臓でコレステロールが水酸化されて胆汁酸を生成し、胆嚢からビリルビンとともに胆汁として分泌される。その際にコレステロールの一部が胆汁酸と複合体を形成して十二指腸に排泄される。胆汁の中のコレステロールは胆汁酸により分散安定化されているが、胆嚢で胆汁が濃縮される際に何らかの原因で遊離しコレステロールの結晶が成長すると、胆嚢あるいは胆管においてコレステロール胆石症の原因となる場合もある。胆石の他の原因であるレシチンやビリルビンによる結石は稀である。
胆汁は胆管を経由して、十二指腸で腸管内に分泌排泄される。しかし大部分は小腸において再吸収されることになる。食物繊維を多く含む食事は食物繊維が胆汁酸を吸着するのでコレステロールや他の脂質も巻き込んで排泄される。それゆえ、脂質吸収を抑制するのに役立つと考えられている。また、皮膚あるいは髪の毛など上皮細胞が脱落するとその細胞膜のコレステロールも失われることになる。
生理学 > 調節

コレステロールの生合成量は体内コレステロールレベルが直接が調節している。しかしコレステロール恒常性について判明していることはごく一部である。まず食事から吸収する量が増大すると生合成は抑制され、吸収量が減ると反対に作用する。主要な調節機構は次の通りである。
細胞内のコレステロール量は小胞体上のステロール調節配列結合タンパク質 (SREBP; sterol regulatory element binding protein 1 and 2) により検出される。コレステロールが存在するとSREBPは他の2つのタンパク質、SCAP (SREBP-cleavage activating protein) と Insig1 とが結合する。
コレステロールレベルが減少すると、Insig-1が遊離することでSREBP-SCAP複合体はゴルジ体へと移動する。
SREBPはS1P (site 1 protease) とS2P (site 2 protease) とに分割され、コレステロールレベルが低い状態で2つの酵素はSCAPにより活性化する。
分割されたSREBPは核へ移動しSRE (sterol regulatory element) と結合して転写因子として作用し、幾つかの遺伝子を発現させる。これらの遺伝子の中にLDL受容体とHMG-CoAレダクターゼが含まれる。
そして血流中を循環するLDLを取り込むように働くと共にHMG-CoAレダクターゼはコレステロールの生合成を増大させる。
この機構のほとんどは1970年代にマイケル・ブラウンとジョーゼフ・ゴールドスタインによって解明され、彼らは1985年のノーベル生理学・医学賞を受賞している。
生理学 > 昆虫におけるコレステロール代謝

昆虫では体内で必要とするコレステロール合成ができないため、肉食性の昆虫では食物からすべてのコレステロールを得ている。草食性の昆虫では食物となる植物細胞の構成要素となるステロールの主体がシトステロールなどであり、コレステロールの量がわずかであるため必要量を満たせない。そのためシトステロールを体内でコレステロールに変換していることが知られている。
生理学 > 植物におけるコレステロール

（教科書を含む）多くの書籍では植物にはコレステロールが含まれないという誤った記述が見られる。この誤解の多くは、米国の食品医薬品局が食品中のコレステロール含有量が一回の食事当り2 mg以下の場合にラベル表示をしなくても良いとしていることに起因する。植物性食品にも多少のコレステロールは含まれる（ベールマン (Behrman) とゴパラン (Gopalan) によると動物性食品では5 g/kgなのに対し、植物性食品では総脂質のうち50 mg/kg がコレステロールであると指摘している）。植物によるコレステロールの合成経路も解明されている。
健康とコレステロール

食物由来のコレステロールのほとんどは動物性食品に由来する。卵黄に多量に含まれる。そのため卵の摂取量はしばしば研究の対象となる。植物のフィトステロールは血漿中のコレステロール量を下げるとされる。
コレステロールは動物の生理過程において不可欠の物質であるが、血液中をリポタンパク質によって循環する量が過剰となることで高脂血症を引き起こし、血管障害を中心とする生活習慣病の因子となることが知られてきた。よく血液検査でコレステロールが調べられるが、TCまたはT-CHOの略号で血液中の総コレステロール、LDLCまたはLDL-Cでの略号でいわゆる「悪玉コレステロール」、HDLCまたはHDL-Cの略号でいわゆる「善玉コレステロール」を表すことが多い。なお、国際的な観点ではLDL-C は日本でのみ用いられているスクリーニング指標で測定精度には疑義が出されている。
健康とコレステロール > コレステロール値の増減に関わる因子

人間の体内にあるコレステロールのうち、およそ7割前後は肝臓で合成されている[信頼性要検証]。コレステロールを多く含む食事の摂取が増えても、生体には恒常性を保つ調節機構があり、健康な人間であれば体内におけるコレステロール量は一定に保たれている。しかし、生合成の出発点となるスクアレンはアセチルCoAから合成されるため、食事からコレステロールを取らなかったとしても脂肪や炭水化物を摂取すれば体内でコレステロールに転換されることになる。
従来はリノール酸はコレステロールを下げる働きがあるとされていたが、長期的にはTC（総コレステロール）値に変化がないとの結果が出ている。
臨床検査分野における標準となるLDL測定法は、アメリカ疾病予防管理センターのベータ測定法であるが、費用上の問題で、血中LDL値はフリードワルドの公式で算出することがある。その式は
である[信頼性要検証]。この計算式の基となる理論は総コレステロール値がHDL、LDLおよびVLDLの合計で定義されることを利用する。この理論に基づき、実際に測定する総コレステロールから測定するHDL値と中性脂肪値から導き出されるVLDL値を差し引くのである。そしてVLDL値はおよそ中性脂肪値の5分の1であることが経験的に知られている。
このような背景から特に次の点に留意すべきである。コレステロール値とことなり中性脂肪値は直近の食物の摂取や内容により大きく変動する。そのため、血液検査前は最低8–12時間、完全に影響を排除するには 12–16時間の絶食が必要である。
臨床事例増加により分かったことは、直接LDLとHDLの濃度とサイズとを測定する方法に比べて、総コレステロールとHDLコレステロールとを測定し式より導かれる値でLDLの決定する方法は実際に直接LDLを測定する方法に比べLDL値が大きな値を推定することが示されている。
健康とコレステロール > 脂質異常症

→詳細は「脂質異常症」を参照
健康とコレステロール > 動脈硬化症とコレステロール

血液中のコレステロール値 (TC) は動脈硬化症と単純に結び付けて語られることが多かったが、現在はTC値が高いことは動脈硬化の危険因子（リスクファクター）の1つということになってきている。
健康とコレステロール > 冠動脈疾患 (CHD) とコレステロール

コレステロールは、冠動脈疾患（狭心症・心筋梗塞等）の危険因子である。アメリカ心臓学会では心疾患リスクと血中総コレステロール値に関するガイドラインを提唱している。
| Level (mg/dL) | Level (mmol/L) | 解説 |
| --- | --- | --- |
| < 200 | < 5.2 | 心疾患リスクを低減させるのに望ましいレベル |
| 200 – 239 | 5.2 – 6.2 | 境界領域 |
| > 240 | > 6.2 | 高リスク |
しかし、今日での臨床検査ではLDL（悪玉）とHDL（善玉）のコレステロール値を分けて測定する方法が通常であり、アメリカ心臓学会が提唱するような総コレステロール値だけを見る単純化された方法はいくぶん時代遅れである。後述のHPS試験計画などによれば、リポタンパク質を区別して測定し、望ましくはLDLレベルを100 mg/dL (2.6 mmol/L) 以下にすべきであり、高リスク患者ではさらに厳しく< 70 mg/dLにすべきであるとされている。
そして総コレステロールにおけるHDL量は他のコレステロール量と比べて5対1以下にすることで健康を維持するのに適当な値である。特に子供は成人とはHDLレベルが異なることに注意すべきであり、子供の平均的なHDLレベルは 35 mg/dLである。
米国で最近行われたヒトでの冠動脈疾患とそのリスク評価に関する、よく計画された無作為抽出評価であるHeart Protection Study (HPS) 試験計画やPROVE-IT試験計画、およびTNT試験計画により研究されてきた。
これらの試験計画はLDL低減によるHDL向上の効果や、LDL低減療法が血管内超音波カテーテルによるアテローム治療と同等以上かどうかを調査するものである。この試験結果では少数の症例でLDL低減したことが冠動脈疾患の進行を抑止したということが確認された。しかしリポタンパク質の構成比の異常が治療により成功しても、アテローム動脈硬化の治療の必要性が無くなった症例はごくわずかであった。
また脂質異常症治療薬のHMG-CoAリダクターゼ阻害剤（スタチン）の複数の臨床試験結果からも動脈硬化に対するリポタンパク質の影響が明らかになっている。まず、スタチンを投与するとリポタンパク質の分布を不健康型から循環器疾患の発生が低下するようなより健康な型へと変化させる。そして健常人であってもHDLを増やすように作用する。しかし心疾患が無かったり、心臓発作病歴の無いなどの無症状患者において、スタチンを投与してコレステロール値を低下させても、その後の経過において心疾患による死亡率を低減させる作用があるかどうかについて調査すると、その結果はスタチン治療しない場合と統計上の有意差は無いことが分かっている。
したがって現状の知見においては、動脈硬化を発症している患者については脂質異常症は明らかに症状を悪化させる因子である。しかし、低いコレステロールが冠動脈疾患や動脈硬化を改善するかどうかは明確になっていない。
それとは別に糖尿病を罹患している患者は、糖尿病による高血糖は血管内皮細胞を障害するし、耐糖能異常があると血糖が低くても高インスリン血症を引き起こすので血管内皮細胞に悪影響を及ぼす。したがって耐糖能異常があるとすでに動脈硬化、冠動脈疾患、脂肪肝のリスクを抱えていることになる。それゆえ、そのような患者や患者予備軍は脂質異常症については注意を払う必要がある。このように理由により、糖代謝と脂質代謝が同時平行的に複合的に異常を起こすメタボリックシンドロームが注目されている。
健康とコレステロール > がんとコレステロール

コレステロール摂取量と卵巣がんや子宮内膜がんに正の関連が認められている。肺がん、膵臓がん、大腸がん、直腸がんにおいても、正の関連を認めた報告が多くある。
1990年と1993年に、岩手県二戸、秋田県横手、長野県佐久、沖縄県中部、茨城県水戸、新潟県長岡、高知県中央東、長崎県上五島、沖縄県宮古の9保健所管内在住の、40～69歳の男女約3万人を2004年まで追跡した調査結果にもとづき総コレステロール値とがん発生との関連を調べたコホート研究では、臓器別では、男女の肝がん、男性の胃がんで強く認められた。さらに開始3年以内に発生したがん及び進行がんを除いたところ、胃がんとの関連は弱くなったが、肝がんとの関連はほとんど変化はなかった。男性の前立腺がんでは、総コレステロール値との正の関連を認めた。男女の肝がんと男性の胃がんを除き、血中の総コレステロール値とがんの発生との間に関連は認められなかった。
2020年、ブリティッシュ・メディカル・ジャーナルに掲載された論文では、デンマークの10万人以上の国民を対象とした大規模なコホート研究によると、LDLコレステロールとがんいよる死亡率との関係ではグラフ上でU字型の関係が認められ、最も死亡率が低かったのはLDLコレステロール値が132-154mg/dlの群であった。低くても高くても死亡率は上がり、特に低いグループでリスクはより高くなっていた。がん以外のすべての死亡リスクも同様の傾向が見られた。最も死亡リスクが低かったグループは140mg/dlであった。これは脂質異常の診断基準となるボーダーライン（140mg/dl）とほぼ同等であった。総コレステロールとがんとの関係でも、総コレステロール値が低い人の方ががんに罹患しやすい傾向があり、特に日本人では肝臓がんのリスクは男女ともに5倍以上である。
健康とコレステロール > 低コレステロール血症と副腎、生殖腺

血中での正常値を下回るコレステロール値を示す症状を低コレステロール血症（低脂血症）と呼ぶ。この病態の研究は比較的限られたものであり、いくつかの研究によりうつ病、がん、神経ホルモンと関連が示唆されている。
コレステロールは副腎や生殖腺でステロイドホルモン（副腎皮質ホルモンと性ホルモン）に合成される。体内で合成される副腎皮質ホルモンにはアルドステロン、コルチゾン、コルチゾール、デスオキシコルチコステロン等がある。体内で合成される性ホルモンには、テストステロン、AMH、インヒビン、エストラジオール、エストリオール、エストロン、ゲスターゲン、プロゲステロン等がある。これらすべての原料がコレステロールである。LDLコレステロール異常低値では家族性低コレステロール血症、低βリポ蛋白血症、無βリポ蛋白血症、甲状腺機能亢進症、慢性肝炎、肝硬変、腎疾患、アジソン病、肝実質細胞障害、消化吸収不良症候群などが疑われる。
リポタンパク質は細胞の生命維持に必須のコレステロールがアポタンパク質と結合したものである。無βリポ蛋白血症は常染色体劣性遺伝疾患で、コレステロールが低下し、LDLコレステロールは検出できず、超低比重リポタンパク (VLDL) とLDLを介して抹消組織に送られるビタミンEにも重度の欠損が起こる。血漿中にアポBがないことで確定診断される。治療には高用量 (100–300 mg/kg) のビタミンE、食物脂肪、その他の脂溶性ビタミン補充を行う。低βリポ蛋白血症は常染色体優性遺伝疾患あるいは相互優性遺伝疾患である。LDLコレステロール欠損の病態には無βリポ蛋白血症と同様の治療を行う。低アルファリポタンパク血症の治療も同様である。カイロミクロン停滞病は常染色体劣性遺伝疾患である。治療は脂肪、脂溶性ビタミン（ビタミンE）補充を行う。
コレステロールを原料にした副腎皮質ホルモンおよび性ホルモンの異常値で疑われるのは、先天性副腎低形成（原発性副腎低形成）、下垂体機能低下症、副腎酵素欠損症、クッシング病、偽性低アルドステロン症、原発性アルドステロン症、グルココルチコイド抵抗症などである。リポイド過形成症ではProtein (Steroidogenic acute regualtory protein、StAR) 蛋白の異常とコレステロール側鎖切断酵素に欠損がみられる。副腎酵素欠損症の一つであるP450オキシドレダクターゼ欠損症では、P450オキシドレダクターゼ (POR) の異常によって、細胞内のコレステロールの低下と様々な骨奇形、Antley-Bixler症候群、ステロイドの異常値が起きる。
健康とコレステロール > 寿命とコレステロール

一般に血中コレステロール量は加齢により変動し、通常は60歳代まで徐々に増大する。またヒトにおいてはコレステロールレベルの季節変動が認められ、冬季には平均よりも高くなる。また、脂質異常症が循環器疾患を引き起こす危険因子であるので、血中コレステロール値の大小で寿命が影響を受けると考えられてきた。それゆえ、寿命とコレステロールの関係については注目されてきており、すでに米国で大規模な疫学調査 MRFIT (multi risk factor intervention) が実施されている。
その結果は予想に反して、コレステロール値は高すぎても、低すぎても寿命を短縮するというものである。MRFITの解析結果によると、血中総コレステロールが200 mg/dL以上では冠動脈疾患による死亡率が急速に増大し、180 mg/dL以下では冠動脈疾患による死亡率は低減せずほぼ一定になることが判明している。一方、血中総コレステロールが180 mg/dL以下では冠動脈疾患以外による死亡率が増えるため、結果として血中総コレステロールが180–200 mg/dLが最も死亡率が低下することが判明した。
米国でのMRFIT以外にもヨーロッパや他の地域でも同様な疫学調査がなされており、同様な結果が得られている。
コレステロールの値が高いほど心筋梗塞のリスクが高まり、コレステロールの値が低いほど脳卒中のリスクが高まり、血中総コレステロールが180–200 mg/dLが最も死亡率が低下し、長寿であることが指摘されている。この結果や前述の説明のように血中コレステロールの総量よりはその種類（LDLコレステロールとHDLコレステロールあるいは酸化型リポタンパク質の存在）などコレステロールの質が寿命と深く関わっていると考えられている。
健康とコレステロール > コレステロール低値で死亡率が上昇

日本での疫学調査としては、1986年度から1989年度までの福井市で行われた調査がある。26,000人を対象に住民検診の結果を福井保健所長であった白崎昭一郎医師がまとめた結果、男性ではコレステロール値が低い人ほどガンなどで死亡した人が多く、女性でもコレステロール値が低い群が死亡率が高かった。感染症、がん、肝疾患、気管支炎、胃潰瘍および貧血の基礎疾患をもった人は血清総コレステロール値が低くなるので、死亡率が高くなるためと考えられている。
低コレステロールは、脳卒中のリスク要因でもある。
健康とコレステロール > コレステロール等についての血液検査の参考基準値

| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 項目 | 被験者のタイプ | 下限値 | 上限値 | 単位 | 最適範囲 |
| 中性脂肪（トリグリセライド） | 10 – 39 歳 | 54 | 110 | mg/dL | < 100 mg/dL or 1.1 mmol/L |
| 中性脂肪（トリグリセライド） | 10 – 39 歳 | 0.61 | 1.2 | mmol/L | < 100 mg/dL or 1.1 mmol/L |
| 中性脂肪（トリグリセライド） | 40 – 59 歳 | 70 | 150 | mg/dL | < 100 mg/dL or 1.1 mmol/L |
| 中性脂肪（トリグリセライド） | 40 – 59 歳 | 0.77 | 1.7 | mmol/L | < 100 mg/dL or 1.1 mmol/L |
| 中性脂肪（トリグリセライド） | >60 歳 | 80 | 150 | mg/dL | < 100 mg/dL or 1.1 mmol/L |
| 中性脂肪（トリグリセライド） | >60 歳 | 0.9 | 1.7 | mmol/L | < 100 mg/dL or 1.1 mmol/L |
| 総コレステロール |  | 3.0, 3.6 | 5.0, 6.5 | mmol/L | < 3.9 |
| 総コレステロール |  | 120, 140 | 200, 250 | mg/dL | < 150 |
| HDLコレステロール | 女性 | 1.0, 1.2, 1.3 | 2.2 | mmol/L | > 1.0 or 1.6  mmol/L   > 40 or 60 mg/dL |
| HDLコレステロール | 女性 | 40, 50 | 86 | mg/dL | > 1.0 or 1.6  mmol/L   > 40 or 60 mg/dL |
| HDLコレステロール | 男性 | 0.9 | 2.0 | mmol/L | > 1.0 or 1.6  mmol/L   > 40 or 60 mg/dL |
| HDLコレステロール | 男性 | 35 | 80 | mg/dL | > 1.0 or 1.6  mmol/L   > 40 or 60 mg/dL |
| LDLコレステロール  (トリグリセライド >500 mg/dLの場合無効) |  | 2.0, 2.4 | 3.0, 3.4 | mmol/L | < 2.5 |
| LDLコレステロール  (トリグリセライド >500 mg/dLの場合無効) |  | 80, 94 | 120, 130 | mg/dL | < 100 |
| LDL/HDL比 |  | n/a | 5 |  |  |
食事中コレステロールと健康 > 食物由来コレステロール

食物由来コレステロールのほとんどは動物性食品に由来する。たとえば、卵黄（約1400 mg/100 g）、するめ（乾物; 約980 mg/100 g）、エビ類（約 170 mg/100 g）。植物性食品（亜麻仁種子やピーナッツ）では、コレステロール類似化合物のフィトステロールが含まれ、血漿中のコレステロール量を下げるとされている。
| 食品名 | エネルギー  (kcal) | コレステロール  (mg) | 飽和 脂肪酸 (g) | 一価 不飽和 脂肪酸 (g) | 多価 不飽和 脂肪酸 (g) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 卵黄 | 387 | 1400 | 9.22 | 11.99 | 5.39 |
| するめ（乾物） | 334 | 980 | 0.6 | 0.12 | 0.89 |
| たたみいわし | 372 | 710 | 1.53 | 1.41 | 1.35 |
| ピータン | 214 | 680 | 3.06 | 8.19 | 1.64 |
| あんこうきも | 445 | 560 | 8.3 | 18.44 | 8.38 |
| すじこ | 282 | 510 | 2.7 | 4.02 | 6.18 |
| うずら卵 | 182 | 490 | 4.24 | 5.36 | 1.79 |
| 鶏全卵 | 151 | 420 | 2.64 | 3.72 | 1.44 |
| 豚レバー | 128 | 250 | 0.78 | 0.24 | 0.75 |
| バター | 745 | 210 | 51.44 | 20.9 | 2.43 |
| えび | 83 | 170 | 0.06 | 0.04 | 0.08 |
| マヨネーズ 卵黄型 | 670 | 150 | 6.85 | 36.5 | 22.99 |
| 鶏肉（皮を含む） | 200 | 98 | 3.9 | 5.83 | 1.97 |
| 豚肉 | 225 | 71 | 5.06 | 6.42 | 1.41 |
| 牛肉 | 182 | 67 | 3.34 | 3.87 | 0.41 |
食事中コレステロールと健康 > 食事中コレステロールの摂取目標量

2003年の世界保健機関による生活習慣病予防に関する報告書では、1日のコレステロールの摂取目標を300 mg未満と設定している。アメリカ合衆国農務省・保健社会福祉省の"Dietary Guidelines for Americans 2010"によると、健康な人の場合 300 mg であった。また、厚生労働省の「日本人の食事摂取基準（2010年版）」では、コレステロールの摂取目標量の上限は、成人男性で1日当たり750 mg、成人女性で600 mgと設定されていた。
しかし、厚生労働省の「日本人の食事摂取基準（2020年版）」では、食事で摂取するコレステロールは「200 mg/日未満に留めることが望ましい」とされた。2015年の「アメリカ人のための食生活指針2015－2020年版」では、食事中コレステロールの摂取目標量は撤廃され、できるだけ少量にするべきとなった。
2015年時点で、アメリカ心臓財団と米国心臓病学会も同様に撤廃しているが、全米脂質協会の『脂質異常症のためのガイドライン』は、200mg未満としている。こうした違いは、健康な集団と、特定の疾患に関連した集団という違いに由来する。
食事中コレステロールと健康 > 食事中コレステロールと疾患リスク

このようにして食事生活指針からのコレステロールの摂取基準は2015年を境になくなったが、議論は続いている。
2019年の論文では、平均17年半の追跡調査を行ったアメリカ国内の複数のデータを調査したもので、過去の研究と異なり喫煙や運動不足やほかの食品成分の関係を考慮に入れて包括的に分析し、結果は、食事からのコレステロールの摂取が1日に300mgに増えると、心疾血管系疾患のリスクは3.2%、早死にのリスクが4.4%増加し、卵が半個ごとにそれぞれ1.1%、1.9%増加というものであった。
2010年の文献調査は、1日に卵を1個摂取している場合、週に1個未満のものと比較して糖尿病のリスクが2倍以上であり、心臓血管疾患のリスクがある患者はコレステロールの摂取を制限すべきであり、脳卒中や心筋梗塞後の卵黄の消費を止めるべきであるとしている としている。この見解などを根拠としてアメリカ合衆国などでは、食事性コレステロールを1日300 mg未満に抑えるよう推奨している。
オーストラリアシドニー大学のNicholas Fullerにより、第50回欧州糖尿病学会で発表された 研究は、3カ月後の比較であり、成人の糖尿病状態および2型糖尿病患者140人を対象とした調査で、朝食時に2個 × 6日 = 12個の卵を食べる高卵食群と、週に卵を2個未満の低卵食群に振り分けた。なお、両群のタンパク質の摂取量を一致させるため低卵食群は赤身の動物性タンパク質を摂取し、主要栄養素と熱量を一致させ試験期間中の体重を維持した。結果は、卵の摂取量が多くても、2型糖尿病患者の脂質プロファイルには悪影響を及ぼさないとしている。
日本でのコレステロール値の決定プロセス

日本では一般にコレステロール値が高いと言うのは、総コレステロール値が220以上の場合を指す。これは日本動脈硬化学会が作成した「動脈硬化性疾患診療ガイドライン」が大きく影響している。これは動脈硬化性疾患をスクリーニングするための診断基準としている。ガン検診でガンの疑いがあるとされても、いきなりガン治療を始めるわけではないのと同様に、スクリーニングでは220以上でも、多くの患者が治療を必要とはしないケースが多数あるからである。
一般にスクリーニングは、精密検査を必要とする患者予備軍を簡単な検査によって精密検査前に絞り込むことが求められる。しかし、総コレステロール値が220以上をすべて患者予備軍としてしまうために、男性では26%、女性では33%が要精密検査と判定されている。動脈硬化による主な病状は心筋梗塞があるが、コレステロール値を検査することで動脈硬化と心筋梗塞へ至る症状の予防が求められるのに、現状では心筋梗塞が男性に比べて1⁄2から1⁄3の女性の方が、多くの割合で要精密検査となってしまう。
1980年代まではこの基準が250から240になっていたが、これは95%の人がこの基準値以下で健康であったためである。1987年に日本動脈硬化学会が「コンセンサス・カンファレンス」で基準値を220としたため、これ以降は220が使われている。220が科学的な妥当性を欠いているという意見は決定以降も多数あり、6年間・5万人を対象に行われた「日本脂質介入試験」の結果も、240を境に有意に心臓の冠動脈疾患のリスク上昇を示していたが、結果として2007年現在も、220が基準となっている。
一度は1999年に240への改定の直前まで行ったが、日本動脈硬化学会内の改定反対派の主張する「220がすでに定着しており、変更すれば医療現場に混乱が起きる」という意見が通り見送られた。240を採用すると患者数が半減するため、病院経営の危機を招くとしての判断が働いたのではないかとする見方がある。
また、220の基準でスクリーニングに掛かって診察を受け、動脈硬化疾患などの病気と診断された後は、治療目標値がなぜか240といきなり緩和される逆転現象が起きてしまうという、不合理な状況にある。
年表

1769年 François Poulletier de la Salle が胆石からコレステロールを発見。
1784年 コレステロールが単離される。
1815年 ミシェル＝ウジェーヌ・シュヴルールが「コレステリン」と命名。
1848年 アドルフ・ストレッカーがコラン酸（胆汁酸の基本骨格）の組成式を C24H40O5 と決定する。
1888年 フリードリッヒ・ライニッツァー (Friedrich Reinitzer) がコレステロールの組成式を C27H40O と決定する。ヒドロキシ基が含まれることが分かったため「コレステロール」と呼ばれるようになる。
1910年 アドルフ・ヴィンダウスとオットー・ディールスが血管のアテローム中に高濃度のコレステロールが含まれることを発見した。
1913年 アニチコフ (Nikolai Nikolaevich Anitschkow) がコレステロールはアテローム硬化（動脈硬化）の原因物質であることを発見した。
1919年 ヴィンダウスが胆汁酸とコレステロールが共通の骨格（ステロイド骨格）を持つことを示した。
1927年
ハインリッヒ・ヴィーラントが胆汁酸とその類縁物質の構造研究によりノーベル化学賞を受賞した。
ディールスがコレステロールから「ディールスの炭化水素 (Diels' hydrocarbon, 3'-methyl-1,2-cyclopentenophenanthrene; C18H16)」へと化学変換して、ステロイド骨格の構造を決定する。
1928年
ヴィンダウスがステロール類の構造（およびそのビタミン類との関連性）についての研究によりノーベル化学賞を受賞した。
ツォンデック (B. Zondek) が卵胞ホルモンのエストロンを発見。
1931年 アドルフ・ブーテナントらが男性ホルモンのアンドロステロンを発見。
1932年
ブーテナントとドイジー (E. A. Doisy) ら個別に卵胞ホルモンのエストロンを単離する。
ヴィーラントがコラン酸の構造を決定する。
1934年
ブーテナント、スロッタ (K. H. Slotta)、アレン (W. M.Allen)、ハルトマン (M. Hartmann) らが個別に黄体ホルモンのプロゲステロンを発見する。
レオポルト・ルジチカによりコレステロールからアンドロステロンが合成される。これによりアンドロステロンの立体構造が決定する。
1935年
ラクール (Laqueur) らがテストステロンを発見。
ルジチカによりコレステロールからテストステロンが合成される。これによりテストステロンの立体構造が決定する。
1936年 ウィンターシュタイナー (O. Wintersteiner) とプフィッフナー (J. Pfiffner) がコルチゾンを発見・単離する。
1939年 ブーテナントがコレステロールから産生される性ホルモンの研究、ルジチカがコレステロールを含むステロイド類（およびテルペノイド）の研究によりノーベル化学賞を受賞した。
1948年 エストロンが全合成される。
1951年 ロバート・ウッドワード、ジョン・コンフォースらにより初めてコレステロールのステロイド骨格（コルチゾン）が全合成される。これは生合成経路とは異なる経路で合成されている。
1953年 シンプソン (S. A. Simpson) とライヒシュタイン (T. Reichstein) が男性ホルモンのアルドステロンを単離した。
1964年 コンラート・ブロッホ、フェオドル・リュネンらがコレステロールと脂肪酸の生合成機構と調節に関する研究によりノーベル生理学・医学賞を受賞。
1973年 HMG-CoA還元酵素阻害剤メバスタチンが発見される（報告は1976年）。
1978年 酵母から精製した P450 である CYP51 (P45014DM) がラノステロールからコレステロールを生合成する酵素反応の14脱メチル化を触媒することが発見された。
1985年 マイケル・ブラウン、ヨセフ・ゴールドスタインらはコレステロール代謝の詳細とその関与する疾患の研究によりノーベル生理学・医学賞を受賞。彼等により LDL受容体とその機能が発見される。
1989年 HMG-CoA還元酵素阻害剤プラバスタチン（メバロチン）が上市される。
1994年 ヒトCYP51 の cDNAクローニングによりステロール14-脱メチル化酵素CYP51 の染色体上での位置を決定した。
関連文献

板倉弘重『コレステロールの医学 文明病の本態をみる』有斐閣、1985年10月。ISBN 4-641-09056-4。
齋藤康、山田信博 編『コレステロールをみる・考える』南江堂、1999年7月。ISBN 4-524-21638-3。
寺本民生『高脂血症 気になる動脈硬化・コレステロール』梧桐書院〈ホーム・ドクターシリーズ〉、1999年8月。ISBN 4-340-01318-8。
『コレステロールと中性脂肪の基礎知識』藤山順豊 監修（改訂新版）、日東書院本社〈専門医が教えるシリーズ〉、2007年4月（原著2001年4月）。ISBN 978-4-528-01223-3。
『コレステロール・食物繊維早わかり Food & cooking data 「5訂日本食品標準成分表」対応』牧野直子 監修・データ作成、女子栄養大学出版部、2003年4月。ISBN 4-7895-0213-9。
瓶に入ったコレステロール
HMG-CoAリダクターゼ経路（メバロン酸経路）。画像クリックで拡大と解説
ステロイド骨格形成反応。画像クリックで拡大と解説
生体膜模式図
リン脂質の二重膜構造（橙のリン酸部分+水色の脂肪鎖）にタンパク質（緑褐色 (4)）やコレステロール（黄色 (7)）が埋め込まれている
クリックで拡大
ステロール類の構造式
人の代表的な胆汁酸、コール酸の構造式
ビタミンD3の構造式。コレステロールの脱水素化と紫外線による開環により生成する
脳の冠状断面。  大脳皮質（灰白質）  白質
セルビア語の説明：
LDL reseptor - LDL受容体
LDL patikula - LDL粒子
klatrin - クラスリン
lizozom - リソゾーム
胆管周辺の模式図
肝臓、右肝管、左肝管、総肝管、胆嚢管、総胆管、胆嚢、オッディ括約筋、ファーター膨大部、膵管、膵臓、十二指腸
肝臓から分泌された胆汁は一時的に胆嚢で濃縮される。食事によりCCKホルモン等が放出されると総胆管を通じて胆汁は十二指腸中に分泌される。
アテローム動脈硬化
動脈を切り開いたところ。内面一面は黄色のアテロームに覆われ正常な内膜（通常は無色）は見られない
動脈構造の模式図
内側から動脈基底膜（basement membrane;黄緑）
動脈内膜（Tunica intima;緑）
動脈中膜（Tunica media;黄橙）
動脈外膜（Tunuca extema;褐色）
アテローマは内膜中で増大する
冠動脈疾患
閉塞 (1) した先の心筋 (2) が障害される
卵黄には多量のコレステロールが含まれる
ディールスの炭化水素
リングワンダリング

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: 2022年公開の日本映画については「リング・ワンダリング」をご覧ください。
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: 「リングワンデルング」はこの項目へ転送されています。日本の女性アイドルグループについては「Ringwanderung」をご覧ください。
リングワンダリング（和製英語：ring wandering）またはリングワンデルング（和製ドイツ語: Ringwanderung）、輪形彷徨（りんけいほうこう）、環形彷徨（かんけいほうこう）は、人が方向感覚を失い、無意識のうちに円を描くように同一地点を彷徨い（）歩くことをいう。
概要

リングワンダリングとは、原文の通り円形に彷徨い歩くことをいう。
方向感覚を失った際に進行方向が常に同じ向きに修正されるために起こる。ランドマークが無いなど目的物が目に見えない時や視界を奪われた時、方向感覚を地理的条件以外で失った時などに、この現象は加速される。
これは平坦な場所で、吹雪や霧、闇夜などによって視界を失うことで促進され、砂漠や平野、平原、雪山登山での遭難の原因ともなっている。
原因として脚の利きのほか、道中で負った障害、骨格の歪みや左右の脚の長さの違い、靴が合わない、個人の癖などが挙げられているが、これらは昔からある俗説のようである。
日本では西欧と異なり広く平坦な場所が少なく、輪形を形成したという報告例は少ないが、輪形を形成しなくとも、日本では山林が多く見晴らしが悪い状態が続きやすいため、道に迷う原因となる時がある。
この現象のことを、「狐狸に化かされた」と呼んでいた地域や時代もある。山歩きに限らず、何か目標を失うことがあったら、無理せず停滞して視界が晴れるのを待つのが良いとされる。
文芸

夢野久作『猟奇歌』
積雪期の平らな山頂部で視界不良となったリングワンダリングを起こしやすい状況の一例
音楽雑誌

音楽雑誌（おんがくざっし）は、音楽と音楽文化を主なテーマとした雑誌である。音楽専門誌はほぼ同義。この種の雑誌が典型的に収録している内容には、音楽ニュース、インタビュー、紹介記事、音楽評論、エッセイ、ディスク評（レコード評）、コンサート評、写真などが含まれ、時には録音物を収めた媒体が付録とされることもある。
新聞に準じた体裁となっているものについては、音楽新聞、音楽紙などと称される場合もある。
著名な音楽雑誌 > イギリス

イギリスでは、音楽雑誌が非常に多く出版されているが、『ニュー・ミュージカル・エクスプレス』（NME）が1952年の創刊以来、最大の発行部数をもっている。『NME』には、1926年創刊とさらに歴史が古い『メロディ・メイカー』という競合誌が長らく存在していたが、インターネット上の音楽情報サイトが興隆して発行部数が減少していく中、『メロディ・メイカー』は『NME』に吸収される形で廃刊となった。この他にも、『セレクト』（Select）や『サウンズ』（Sounds）をはじめ、いくつかの音楽雑誌が1990年から2000年にかけて廃刊となった。その後も刊行されているイギリスの音楽雑誌としては、『Q』、『ケラング!』、『モジョ』などがあり、これら3誌はいずれもかつてはEMAP（アセンシャル（英語版）の前身）が刊行していたが、その後はバウアー・メディア・グループ（英語版）が刊行している。ロックではなくポップ・ミュージックに焦点を当て、より若い世代を対象とする雑誌には、すでに廃刊した『スマッシュ・ヒッツ』（Smash Hits）や、英国放送協会 (BBC) の『トップ・オブ・ザ・ポップス』（Top of the Pops）があり、後者は発行の契機となっていたテレビ番組の放送終了後も刊行が続けられた。
イギリスで最も歴史が長い音楽雑誌は、1903年にクリフォード・エセックスによって創刊された『BMG』である。誌名の『BMG』は、バンジョー、マンドリン、ギターの頭文字であり、フレット付きの弦楽器に関する最古の雑誌であり、積極的にあらゆる種類のアコースティック楽器類の普及に取り組んでいる。
著名な音楽雑誌 > アメリカ合衆国

アメリカ合衆国の主要な音楽雑誌には、『ローリング・ストーン』（1967年創刊）、『ダウン・ビート』（1934年創刊）、『スピン』（1985年創刊）などがある。中でも『クラッシュ』（Clash）は、2004年に「今年の音楽雑誌 (Music Magazine of the Year)」に選ばれ、またイギリスのオンライン音楽サイトとしても2位の規模となっている。同誌は、PPAスコットランド賞 (PPA Scotland Awards) においても「今年の雑誌」とされた。『オルタナティヴ・プレス』は、アンダーグラウンドをカバーするだけでなく、ポップ・パンク、ポスト・ハードコア、メタルコアなども取り上げている。
なお、一般的な音楽愛好家向けではなく、音楽業界関係者を主な読者とする『ビルボード』は、「間違いなく現存する最大の音楽誌」とされることもあるが、そのチャートは他の紙媒体や放送を通じて広く普及しているものの、通常の音楽雑誌と同列には扱われないこともある。同様に、もっぱら掲載する音楽チャートによって知られていた『ラジオ&レコーズ』、『キャッシュボックス』、『レコード・ワールド』（Record World）などにも同じような事情があてはまる。なお、アメリカ合衆国における、音楽雑誌が編集する音楽チャートの先駆的事例として、1939年に読者による投票でジャズの年間トップ・インストゥルメンタリストを選定した『メトロノーム』が言及されることがある。『ビルボード』が音楽チャートを掲載し始めるのは1940年からであるが、これより早い1936年1月4日付には、独自の集計ではなく、各レコード会社から提供されたデータに基づいた、レコード会社ごとのトップ10を記事として掲載していた。
著名な音楽雑誌 > ドイツ

ドイツを中心としたドイツ語圏では、いち早く18世紀後半から音楽雑誌が存在していたが、特に1815年から1914年の100年間は、音楽雑誌が数多く創刊され、音楽に関する情報の流通が拡大し、音楽ジャーナリズムが形成された時期であった。中でも『アルゲマイネ・ムジカリッシェ・ツァイトゥング』（1798年創刊、中断を挟んで1882年に廃刊）は、初期から1,000部ほどが発行されており、当時の音楽雑誌としては抜群の規模であった。また、この時期に創刊された雑誌の中には、『新音楽時報』（1834年創刊）のように現在まで長く刊行が継続されているものもある。
著名な音楽雑誌 > フランス

クラシック音楽の雑誌の中では、『ディアパソン』（Diapason）がフランスで最もよく読まれている。
著名な音楽雑誌 > 日本

→詳細は「日本の音楽雑誌」を参照
日本の音楽雑誌としては、1890年（明治23年）に創刊された『音楽雑誌』が最初の事例とされる。その後、20世紀に入ると音楽雑誌の種類も増え、取り扱われる音楽のジャンルもポピュラー音楽系のものも含めて多様化が進んだ。
しかし第二次世界大戦期には、1941年（昭和16年）10月の内閣情報局による統制により、国内の音楽雑誌は、山根銀二が設立した音楽評論社刊行の総合音楽雑誌『音楽公論』と音楽之友社刊行の『音楽之友』、レコード音楽を扱うレコード文化社刊行の『レコード文化』、厚生音楽雑誌『吹奏楽』と『国民の音楽』、音楽ニュース誌『音楽文化新聞』の6誌に整理統合された。
さらに1943年（昭和18年）の第二次音楽雑誌統合令により、音楽雑誌の出版社は統合会社の日本音楽雑誌株式会社（現：音楽之友社）に一本化され、音楽雑誌は『音楽文化』（『音楽芸術』の前身」）と『音楽知識』（『音楽之友』の前身）の2誌に統合された。
→音楽雑誌の戦時統合については「音楽之友社 § 沿革」を参照
終戦後は日本でも出版事業が自由化され、多様な音楽雑誌が刊行されるようになった。1980年代には「日本は...音楽雑誌の数では恐らく第1位」と言われるほどの業界の発展を見た。
インターネットが普及し始めた1990年代後半以降は、それまで音楽雑誌がもっぱら扱ってきた音楽文化に関する情報がウェブサイトから供給されるようになる。そのため出版不況や雑誌不況、活字離れの中で、多くの音楽雑誌が休刊・廃刊に追い込まれていくこととなる。
カバーマウント：付録CD

一部の音楽雑誌には、業界では「covermount」（「カバーマウント」＝「表紙に装着してあるもの」の意）と称される無料のアルバム（通常は Various Artists によるトラックの編集盤）が付録とされている。こうした付録は、1980年代にイギリスの雑誌『スマッシュ・ヒッツ』が始めた無料ソノシートが先駆とされ、やがて1990年代にミックステープやCDとなり、その後は『ニュー・ミュージカル・エクスプレス (NME)』や『モジョ』がカバーのコンピレーションを付録とするようになった。
収録されるトラックは、関係するレコード会社から許可を受けたもので、通常は宣伝目的でこのような形でリリースされる。
ハイサイ探偵団

ハイサイ探偵団（ハイサイたんていだん）は日本のYouTuberの集まり。主に沖縄県を舞台に配信を行っている。沖縄を舞台とした釣り、料理、観光動画の他、リスナーからの依頼に応える調査や企業とのタイアップ企画などを配信している。他に「ハイサイ探偵団の休日」「ハイサイ探偵団のアニマルズ」「ハイサイ探偵団のサブチャン][公認ハイサイ探偵団の切り抜き]と言うサブチャンネルも持っている。
概要

ハイサイ探偵団は団長のひっちゃソ（ひっちゃん）が友人たちとの思い出づくりのための動画撮影を始めたことを契機に、動画データの保存先にYouTubeを選んだことが始まりである。ひっちゃソはハイサイ探偵団が発展した理由として、まず自分たちが楽しく興味のあるものを継続的にアップロードし続けたことであるとした。目標は、ローカル番組を持ちたくさんの人と出会うことであると述べていた。
2016年、沖縄海邦銀行による金融経済教育アプリをプレイするタイアップ動画の作成を行った。同年、かつて企画した「心霊動画撮れるまで帰れません！」をベースとした沖縄の映像制作団体と作成したドラマがソフト化された。
2017年9月にはクリーンビーチ活動を呼びかけ、沖縄の海岸・漁港にてゴミ拾いイベントを行った。この清掃活動は2018年にも継続された。2017年11月より、エフエム沖縄で『ハイサイ探偵団の9時にラジオやってみた』（ハイサイのクジラジ）を担当した。2018年には、NAHAマラソンに同グループのメンバーが参加・完走し、走者や沿道の応援の様子を収めた動画を配信した。
2015年5月よりUUUMに所属していたが、2020年4月に脱退したことを動画で公表した。動画ではメンバーが増えていることを脱退の理由として挙げ、今後のイベント広告やマネジメント業務はハイサイ探偵団自身で行われることが伝えられた。2022年1月現在、メインチャンネルの登録者数117万人を超えるYouTuberグループではあるが、その一方で給料面などは他のグループと比べると人数が多いため他グループより低いことや、それでもかつての同級生同士や知人同士さらには地元仲間として活動していることにより、社会人だった頃と比べるとストレスのない環境で活動していると述べている[要出典]。
投稿される動画は、基本的に内容がわかるタイトルとなっているが、内容によっては若干事実とは違う部分も多々あり、「再生数を上げるための一種のタイトル詐欺ではないか」というコメントも見られる。また、テロップの間違い（誤字・脱字）も多い。
概要 > 釣り

釣り系YouTuberと見做されているが、元々は「～してみた」などの挑戦動画を主としていた。2016年頃から釣り系の動画を多く配信するようになる。特別釣りが上手なわけでもなかったハイサイ探偵団が、釣りを行う動画を多く配信する理由については、魚釣りが好きであることの他、他県では釣れない沖縄の魚を紹介し、釣りを通して沖縄の良いところ、悪いところを伝えたいから、としている。ハイサイ探偵団の釣りはキャッチ・アンド・イートで行われ、基本的には釣った魚は、通常リリースされるような外道や毒魚であっても、調理可能である限り食べられる。
2018年9月、MY FIRST STORYのメンバーと、
同年12月には葉加瀬太郎と釣りを行う動画などを配信し、所謂YouTuberではないゲストとの釣行も行われている。2019年5月にはEXILEや 三代目J Soul Brothersなどが所属するLDHのHIP HOPユニットDOBERMAN INFINITYと釣り対決・バーベキューを行うコラボ動画を配信した。
概要 > DIY活動

ハイサイ探偵団の事務所内のリフォームや施設外でピザ窯の製作や原付バイク改造などを行なっている。2018年夏に活動用車両としてトヨタ・ハイエースを購入し、車内のオーディオから座席にかけての修繕や、車外塗装・傷凹み修繕などを行なった。事務所工事関係はひっちゃソ・はるおっkら、車両関係はもーりー・336らを主とし共同で行われる[要出典]。
概要 > 料理

様々な経歴を持つメンバーが料理をするだけなのだが、基本的に釣りで入手した物を使用する事が多いが、重量やサイズの規模が大きい物が多い[要出典]。
メンバー

ハイサイ探偵団の人数は一定しておらず、専属メンバーから1回のみの登場の末端を含めると二十名規模とも言われている。メンバーの平均年齢も二十代前半から四十代前半と幅広い。リーダーのひっちゃソ（ひっちゃん）の他、はるおっk（はるおっき）、336（さんさんろく）など専属とよばれるレギュラーメンバーを中心として動画が撮影される。その他、不定期出演のメンバーとして武C（たけシー）やJOY（ジョイ）などが挙げられる。メンバー中で、カメラ撮影の役割は固定されておらず、手の空いたメンバーがカメラ撮影をしている。
メンバー > 専属メンバー

主に動画に頻繁に出演し、専業YouTuberとして活動するレギュラーメンバーを表す。
メンバー > その他のメンバー

不定期出演・本業や撮影スケジュールの都合上、頻繁に動画に出演しないメンバーを表す。
メンバー > 助っ人

ハイサイ探偵団の正式なメンバーではないものの、企画内容次第でレギュラー出演する人物。
ラジオ番組

ハイサイ探偵団の9時にラジオやってみたは、2017年11月1日から2019年3月27日までエフエム沖縄で放送されたハイサイ探偵団がパーソナリティを勤めていたラジオ番組。ハイサイのクジラジと略された。
音楽

336 feat.よったけ (ハイサイ探偵団) 『Ways』（2018年10月31日）
つーばー feat.よったけ(ハイサイ探偵団) 『ナツノセイ』（2018年10月31日）
映像作品

『PROJECT9作品集Vol.3 ハイサイ探偵団 ~赤い影~ PJ-9短編コレクション』（楽創舎）458-0385100749
出演

CREAM / 「BANANA」(2019年) 出演:ひっちゃソ・バンバン
大浦天主堂

| 大浦天主堂 |
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 大浦天主堂
情報
用途:  教会
着工:  1862年
竣工:  1864年
開館開所:  1865年2月19日
改築:  1875-1879年
所在地:  長崎県長崎市南山手町5-3
座標:  北緯32度44分3.0秒 東経129度52分12.5秒﻿ / ﻿北緯32.734167度 東経129.870139度﻿ / 32.734167; 129.870139﻿ (大浦天主堂)座標: 北緯32度44分3.0秒 東経129度52分12.5秒﻿ / ﻿北緯32.734167度 東経129.870139度﻿ / 32.734167; 129.870139﻿ (大浦天主堂)
文化財:  国宝
指定・登録等日:  1933年1月23日：旧国宝（現行法の重要文化財に相当）指定 1953年3月31日：国宝（文化財保護法）指定
テンプレートを表示
| カトリック大浦教会 |
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 大浦天主堂下に隣接する大浦教会堂
 ja
所在地:  長崎県長崎市南山手町2-18
国:   日本
教派:  カトリック教会
歴史
創設日:  1865年2月19日 (1865-02-19)
創設者:  ベルナール・プティジャン
守護聖人:  聖ヨハネ五島
初期守護聖人:  日本二十六聖人
管轄
教区:  カトリック長崎大司教区
教会管区:  カトリック長崎教会管区
聖職者 
大主教 （大司教）:  ペトロ中村倫明
主任司祭:  ミカエル大水文隆
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創建時の大浦天主堂
大浦天主堂（改修前）
天主堂内部
大浦天主堂（おおうら てんしゅどう）は、長崎県長崎市にあるカトリックの教会堂である。江戸時代幕末の開国後、1864年（元治元年）に竣工した。日本に現存するキリスト教建築物としては最古である。1859年日本の開国とともに長崎に外国人居留地が作られ、その外国人信徒のために建設された。日本二十六聖人とゆかりの深い教会堂とされ、彼らの殉教地である長崎市西坂の方角をほぼ向いている。
1953年（昭和28年）、国宝に指定された。また、2007年（平成19年）にユネスコの世界遺産（文化遺産）暫定リストへ掲載が決まり、2018年（平成30年）に登録が決まった「長崎と天草地方の潜伏キリシタン関連遺産」を構成する文化財の1つである。2016年（平成28年）に日本初の小バシリカに指定された。
キリスト教の信仰の場であり、潜伏キリシタンの存在とその信仰を伝える場となっている。同時に長崎有数の観光地でもあり、拝観は有料となっている。
観光客の増加に伴い、1975年（昭和50年）に、天主堂に登る石段横の隣接地にカトリック大浦教会が建てられ、毎日のミサは大浦教会で行われている。