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タスマニアデビル
形態 > デビル顔面腫瘍性疾患

→詳細は「」を参照
デビル顔面腫瘍性疾患（デビルがんめんしゅようせいしっかん、英: devil facial tumour disease、米: devil facial tumor disease、DFTD）は、タスマニアデビルの顔面や頚部に発生する致死性の悪性腫瘍（癌）である。単にデビル病（デビル癌）とも呼ばれる。繁殖や餌の争奪時における咬傷を通じて癌細胞自体が臓器移植のように他のデビルに直接伝染するとみられている。1996年に初めて発生が報告されてから被害は急速に拡大している。
多くは口の周囲に発生し、徐々に頭部・頚部など周辺組織に浸潤して病変部は拡大してゆく。転移する頻度は高く、主にリンパ節・肺・脾臓などが侵される。腫瘍の肥大化により口や目が塞がれ、餌を取れなくなることで餓死に至る。多くは発症から6か月以内に死亡するが、1年に及ぶ生存例も少数ながら報告されている。長期生存個体の免疫学的・遺伝学的解析が期待されるものの、2009年末の時点で有効な治療法は確立されていない。2008年7月26日のタスマニア地元紙マーキュリーにて、変異した病原体が、少なくとも9体発見されたという報告が発表された。
DFTDは腫瘍であるにもかかわらず、野生の個体間で伝染性に広がってゆく特徴を持つ。発生以後、DFTDの原因、治療法などの研究が多くの大学機関・病理学者によって行われ、その病態が徐々に明らかにされつつある。当初は環境汚染物質の影響や腫瘍ウイルスの感染症が疑われたが、2010年、DFTD腫瘍25株の大規模遺伝子解析から、腫瘍は身体接触を介して個体から個体へ伝播すること、末梢神経を保護するシュワン細胞に由来する腫瘍であることが確認された。また、シュワン細胞で特異的に発現されるペリアキシン（英語版）（periaxin）というタンパク質が存在していることから、ペリアキシンはDFTDの診断マーカーや治療法開発に利用できる可能性がある。
一方、染色体の核型研究により、DFTD癌細胞の際立った特徴が明らかにされている。タスマニアデビルの染色体は通常7対14本だが、DFTDの癌細胞には13本しかなく、しかも性染色体を含む5本の欠失に加え4本の異常染色体が出現するなど、複雑な再構成が生じている。この染色体異常は異なる個体から採取された全ての癌細胞で共通しており、同一起源の癌細胞が接触等により他個体に伝染してきたことの強い証拠と捉えられている。
同じような核型異常を示す腫瘍として、イヌに発生する可移植性性器腫瘍（英: Canine transmissible venereal tumor、CTVT）との類似点が指摘されている。正常なイヌの体細胞が持つ染色体数は78本であるのに対し、CTVTの腫瘍細胞には58 - 59本しかない。CTVTは日本を含む世界各地で発生しているが、核型異常の特徴はほぼ共通しており、DFTD同様に単一起源と見られている。転移はまれで自然に退縮にする場合もあるなどDFTDとは相違点もみられるが、感染性腫瘍はヒト・動物を通じてこの2疾患しか知られていないことから関連が注目されている。
感染に対する免疫反応や治癒例は現在のところ確認されていない。タスマニアデビルの遺伝子プールは非常に小さく、免疫反応に重要な役割を果たす遺伝子の集合領域である主要組織適合遺伝子複合体（MHC）には、遺伝的多様性がほとんどない。最初の1匹に生じた癌細胞にMHCの異常が含まれていたために、他の個体にも免疫反応が起きず、感染が成立した可能性が指摘されている。
1996年にタスマニア北東部で初めて報告された後、DFTDの感染地域は拡大の一途をたどっている。2006年12月までにタスマニア東部から中部（島面積の約2/3）で感染例が報告され、個体数は過去10年間に33 - 50 %程度減少したという野外調査もある。1992 - 1995年と2002 - 2005年の個体目撃数を比較すると、タスマニア州平均で約60 %、北東部では約10 %までに減少している。2009年時点で個体数は70 %減少し生息域の60 %に疾患の発生が見られるなど、何らかの策を講じない限り今後50年間で野生のタスマニアデビルは絶滅する恐れがあると専門家らは警告している。北西部での発生は比較的少なく、この地域の個体群は他地域の群と比べ遺伝的相違が多いことと関連している可能性がある。
生態調査で捕獲されるDFTD罹患個体のうち83 %までが成獣である。成獣の発症が多いのは、主に餌を巡る争いや求愛行動の際の咬傷を介して感染するためと考えられている。1964 - 1995年に捕獲されたタスマニアデビルの総数は2,000匹を超えるが、DFTD様の症状に関する報告は皆無だった。これは発生以降の感染規模拡大がいかに早かったかを示しており、epidemic / pandemic（爆発的に広がる強い伝染病）あるいはzoodemic（その動物版）と称される理由となっている。
分類

属名Sarcophilusは古代ギリシャ語で「肉」の意があるsarxと、「愛する・好む」の意があるphilusに由来する。
タスマニアデビルが自然学者ジョージ・プリドー・ロバート・ハリス（英語版）によって初めて学問的に紹介されたのは、1807年のことである。その論文中ではオポッサム属に分類され、Didelphis ursinaと名付けられた。1838年、リチャード・オーウェンによってフクロネコ属に分類し直され、Dasyurus laniariusと改名された。次いで1841年にはピエール・ボアタール（フランス語版）がタスマニアデビル属に分類し、Sarcophilus harrisiiと名付けた。属名はともかく、最初の学名の種小名ursinaまで先取権で用いることができなかったのは、Didelphis ursinaが先にウォンバットに与えられていたことが判明したためである（今もウォンバットの種小名として男性形ursinusが用いられている）。種小名はジョージ・ハリスにちなみ「ハリスの」という意味である。
1987年、同種を Sarcophilus laniarius へと更に分類・改名しなおす試みがなされた。しかし、その根拠となったのはオーストラリア本土で発見された数体の化石に過ぎず、分類学上ひろく受け入れられるには至らなかった。系統学上、タスマニアデビルともっとも近い肉食有袋類はフクロネコで、より遠いのがフクロオオカミとされている。
タスマニアデビル属の生物は3種が知られており、うち2種（S. laniariusとS. moornaensis）は更新世の化石種である。S. laniariusは現存する本種よりも10 kgは大きかった。3種の系統上の関係はよくわかっておらず、本種はS. laniariusが矮化したものとする説と、本種とS. laniariusは別種で、更新世には併存していたとする説がある。
生態

夜行性で、昼間は穴ぐらや藪の中に潜んでいるが、夜になると餌を求めて1晩に16 kmほど移動することがある。食性は肉食で、主には死肉を食すが、およそ肉食に分類される獲物ならば何でも食べ、ポッサム・小型のワラビーなどの哺乳類、鳥類、昆虫類等を捕食する。ウォンバットは脂肪を多く含むため好むようで、タスマニアデビルよりも2 - 3倍以上も体の大きなウォンバットの成体を襲った記録もある。野生のデビルの胃からホヤが見つかったこともある。
体の割に大きな頭が骨をも噛み砕く顎の強さを生み出しており、骨・皮・毛・羽等、何でもバリバリと噛み砕いて食べてしまう。顎の力については、体の大きさと咬む力の強さの比率で言えば現生の哺乳類では最強、あるいは、タスマニアデビルの6倍以上大きい体格のハイイロオオカミとほぼ同じという説もある。標準的には1日に自身の体重の15%ほどの食餌を要するが、体重の実に40 %近い獲物を30分でたいらげてしまうことが可能である。動物の死体を処理することで、公衆衛生やスムーズな食物連鎖の回転に寄与している。
気性が荒く、個体同士が餌の奪い合いで激しい争いになることもある。鳴き声が非常に特徴的で、「背筋の凍るような」「数 km先まで響き渡る」と形容されるうなり声・叫び声を上げる。争いなのかコミュニケーションの一環なのか、恐ろしげな威嚇の鳴き声・ジャブの応酬・果ては本格的な喧嘩や多少の怪我はタスマニアデビルにはつきものである。顔や腰周辺の傷跡の多寡で年齢や性別を推測できたりもする。自分より上位の個体との対決は避ける傾向にあるため、顔周辺の傷が少ない方が若く、背中や腰に傷があると繁殖行動を経た雌の成体であることが多い。
一方で、自分より大型の動物に対しては臆病で、格上の個体や人間等に対して牙をむき出してうなるのは攻撃性のゆえではなく、むしろパニックになっているか直接的な争いを避けるためのハッタリである。大きく口を開けて叫びつつ今にも襲いかかってきそうな野生個体に遭遇したら、そのまま距離をおいて黙って待つことである。攻撃しなければ、逃げていく。
縄張り意識はさほど強くはなく、数匹の縄張りが重なり合っていることもある。腐肉の臭いに誘われて集まった同格の個体が、争ったり威嚇したりしながらも、ひとつの獲物に同時に食らい付いていることもまれではない。そのような時には、ヒゲで他の個体との距離を測りつつ食べては争う。
タスマニアデビルは現存する中で最大の肉食性有袋類であり、ノラネコのような外来性の中間捕食者の増加を抑える役割がある。
繁殖期は通常3月（タスマニアでは初秋）。雌は妊娠しなければ3週間の発情期内に3回ほど排卵する。繁殖期を迎えた雌は首周りに脂肪がたまり、巣作りをはじめる。雄同士は雌を巡って激しく争い、勝者の雄は雌を3 - 5日ほど巣に監禁して生殖行動を行う。選択権は主に雌にあり、複数の雄と交渉を持とうとするため、他の雄が近付かないよう、雄は相手の雌を巣穴に閉じ込めて監視する。雌が巣穴を出ようとすると、雄は雌を攻撃して連れ戻す。野生のつがいが8日間も巣穴から出てこなかったという記録もある。飼育下では、雄が雌に餌を運ぶ様子や、雄が水を飲みに行く時に雌を一緒に引きずって行く様子などが観察されたことがある。雌はしばらくは雄に従っているが、3 - 5日ほどでホルモンバランスが変化し雄に反撃するようになり、雄を巣穴から追い出してしまう。
有袋類、言い換えれば無胎盤類であるタスマニアデビルの妊娠期間は約3週間で、カンガルー等と同様、胎児が非常に未熟な状態で出産する。一度に20 - 40匹生まれる米粒ほどのサイズの胎児は、産道の出口から6 - 7 cm離れたところにある育児嚢に向かって移動する。育児嚢には乳首が4つしかないので、生き残るのは無事たどりついて乳首にしっかり固定された最大4匹の胎児だけとなる。通常は2 - 3匹の赤ん坊を子育てすることになる。
生まれたときは小さいジェリービーン様だが、育児嚢で4か月過ごすと200 gほどに成長し、見た目は成獣とそっくりになる。その時点で育児嚢から出てくるが、カンガルーやワラビーと違い、いったん袋の外に出ると戻ることはない。更に3か月ほどは巣の中に留まり、母親の袋に顔をつっこんでは授乳してもらう。
10 - 12月（春）には巣の外に出るようになり、1月（夏）には独り立ちするが、その後の1年間を生き延びる個体は半数ほどである。生後2年で成熟し、2年目の3月には繁殖期を迎える。
3年目には大人の大きさまで成長する。
タスマニアデビルの寿命は野生で5 - 6年、飼育下では6 - 7年である。DFTDの感染地域では2 - 3年しか生きられない個体が多く、繁殖期を生き延びて無事に子育てを終えることは皆無ではないがまれである。
人間との関係

現在はタスマニア島のみに生息するが、古くはオーストラリア大陸にも生息していたことが化石により判明しており、同大陸ではヨーロッパ人到達以前の14世紀終わり頃に絶滅した。オーストラリア大陸での絶滅はフクロオオカミと同様に、人類がもたらしたイヌが野生化したディンゴの影響があると思われる。
1800年頃から入植を始めたヨーロッパ系住民は、家禽や家畜を襲う害獣として、また鳴き声や死体を漁る姿を悪魔に例えて忌避した。1830年には羊毛・畜産の民間企業による奨励金（雌35セント、雄25セント）が、また1888年には政府によって同様の奨励金が設けられ、フクロオオカミと共に駆除が奨励された。しかし、1936年にフクロオオカミが絶滅するとタスマニアデビルを保護する気運が高まり、1941年に保護法が成立し現在に至っている。
1996年に初めて公式に報告された「デビル顔面腫瘍性疾患（英語版）(DFTD)」と呼ばれる病気によって、この10年間で30 - 40 %まで個体数が減少している。自然発生的な伝染病のみを原因として生物が絶滅することはまれだが、環境的な要因が加わると、加速度的に個体数が減少する可能性がある。2000年前後にハンティング目的で不正にもたらされたキツネが野生化して個体数を増やしつつあり、仮にDFTDが収束したとしても、いちど食物連鎖の頂点を追われた動物が元の地位・生息数・生息地域に戻ることは困難である。2006年、オーストラリア政府は本種を絶滅危惧種（危急 - Vulnerable）に指定した。
オーストラリアでも現在「絶滅危惧」（Endangered）にランクされている。
2007年11月、タスマニア大学のロイ・スウェイン（Roy Swain）博士が委員長を務める絶滅危惧種顧問委員会（Threatened Species Scientific Advisory Committee）は「絶滅危惧」（Endangered）への変更を勧告した。近い将来、野生のデビルはほぼ間違いなく絶滅すると見られている（絶滅までの期間は5年から20 - 30年まで諸説ある）。
2008年5月、タスマニア州から絶滅危惧種に指定されると発表された。
タスマニア州政府農水省（DPIW：the Department of Primary Industries and Water）・大学・自然公園・動物園などによる共同保護プログラムが実施されている。主には以下のように分類されている。
生息数調査
病理研究
野生保護区
人工飼育
なお、DFTDプログラムでは、随時ボランティアを募集している。
野生のデビルを捕獲・観察し、また捕獲後は動物医による診断を行っている。リリース前にマイクロチップを装着しており、訓練を受けたボランティアがマイクロチップ読取機で個体数や移動範囲の特定に貢献している。罠による捕獲では毎日チェックし中の個体をケアする必要があるため、日次チェックに適さない地域では遠隔操作カメラも導入され効果をあげている。
捕獲に使用される罠は特製で、日中穴倉にもぐりこむタスマニアデビルの習性にあった形状をしている。ストレスを感じさせないのは勿論のことだが、よほど居心地が良いのか、中にはしょっちゅう罠に入り込んでは仰向けで熟睡している個体もいるそうである。
島南東部に位置するタスマン半島と本島とを繋ぐ唯一の橋を封鎖し、健康なデビルを隔離・生息させようという試み。半島と本島をつなぐ橋に、タスマニアデビル避けの網や、タスマニアデビルサイズの生物に反応するセンサー式のウォータージェット・ライト・録音した犬の鳴声を仕掛けるなどのアイディアがある。
2004年にプログラムがスタートしてから3年の間に、DFTDに罹患したタスマニアデビル60匹が保護・退去となっている。2006年前半6か月の監視カメラによる記録では、外部から半島へ入ってきたタスマニアデビルはわずか2匹に留まっている。
「箱舟」プロジェクトでは、2006年12月と2007年1月の2度にわたって、総勢48匹のタスマニアデビルをオーストラリア本土の4つの自然動物公園へ送り込んだ。同プロジェクトの舞台としてタスマニア州外の動物公園が選ばれたのは、DFTDの脅威と無縁だからだ。タスマニア州でもDFTDの発症例がない地域から集められた48匹が、箱舟に乗せられた。
2007年4月、カランビン自然動物公園で人工飼育下のタスマニアデビルの袋に子供が4匹入っていることが確認された。
2007年6月には、ニューサウスウェールズ州ゴスフォードのオーストラリア爬虫類公園（英語版）で、タスマニアデビルの赤ちゃん10匹が生まれた。母親となったのは、DFTDプログラム下で人工飼育した「健康保証つき」の3匹だ。この他、同公園に送られた2006年12月時点で、すでに離乳前の新生児が袋の中にいた雌が1匹いる。
同園では、遺伝子の多様性を保ち近親交配を予防するため、3匹の雌をそれぞれ2匹の雄と交配させた。
人間との関係 > 民間の保護活動

タスマニアデビルの目撃情報は、生息地域や感染地域に関する重要な情報源となり得る。旅行中にデビルを目撃した場合（生死問わず。路肩の野生動物の轢死体を漁りに来て二次被害にあった事故死体も含む）、DFTDプログラムは次の事柄に関する情報を求めている：
雌雄
大体の年齢、大きさ（体重を目測できなければ、ネコ・小型犬・小さい中型犬などの描写でも可）
大体の年齢、大きさ（体重を目測できなければ、ネコ・小型犬・小さい中型犬などの描写でも可）
子供：4 kgくらいまで（猫程度の大きさ）で、古い傷跡がない。
若い：4 - 6 kgで、傷があることもある。
成体：6 kg以上で、顔や腰周りに古い傷跡がある。
健康状態（通常は尻尾が太ければ健康）
良い
そこそこ
悪い
病変の有無、位置、大きさ（腫瘍が見当たらない場合はそのように明記。写真があればベスト）
目撃場所（GPSがあれば座標情報）
発見日
明らかな死因があるかどうか（交通事故死など）
まだ生きていれば、反応・行動などのメモ
このチェックリストは、国立公園や野生動物公園のビジターセンターで配布されている。電話報告は24時間受付。ただしDPIWの営業時間外は留守電に伝言を残す形式で、翌営業日に折り返し連絡になる。
タスマニアの田舎の幹線道路では、夜間に車に轢かれた野生動物の死体が散在している。死肉に惹かれたデビルが餌に夢中になっているうちに轢かれてしまう事故も、頻繁に起こる。そのような二次交通災害を防ぐために、路上の動物の死体を路肩に寄せてやることも、重要な保護活動となる。
マックスバリュ東海は、DFTDプログラムにタスマニアデビル支援金を贈呈する活動を行っている。青果物の仕入れが縁で始まったという支援活動で、2回目の寄付となる2006年6月には約30,000オーストラリア・ドルが寄付された。内訳は、店内設置の募金箱に集められた寄付金、およびそれと同額のマックスバリュ東海拠出の寄付金である。
カンタス航空はオーストラリア国内の空港にタスマニアデビルの彫像を冠した募金箱を設置している。
人間との関係 > マリア島への移住計画と生態系への影響

2012年、タスマニアデビルの絶滅のおそれの要因となっていた顔のがんから保護するため数頭のタスマニアデビルがマリア島に移された。しかし、地元の自然保護団体「バードライフ・タスマニア」によると、タスマニアデビルの移動により島には2012年に3000組いたペンギンのつがいが全く見られなくなったとしている。また学術誌「Biological Conservation」の2020年の論文はタスマニアデビルがミズナギドリのコロニーを絶滅させたと指摘している。
生まれたばかりのタスマニアデビルの発育段階。斜め線は変化の開始から終了までの期間を示す。例えば、体表が毛で覆われるのには41日間かかる。
アルコール依存症

| アルコール依存症 |
| --- | --- |
 
 『アルコール王とその宰相』（1820年）。横に「貧困、悲惨、犯罪、死」とあり、「宰相」は死神。
概要
診療科:  精神医学, 医学毒性学[*], 心理学, 職業リハビリテーション, 麻薬学[*]
分類および外部参照情報
ICD-10:  F10.2
ICD-9-CM:  303
MedlinePlus:  alcoholism
MeSH:  D000437
 [ウィキデータで編集]
| 順位 | 疾病 | DALYs （万） | DALYs （%） | DALYs （10万人当たり） |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| 1 | 新生児疾患 | 20,182.1 | 8.0 | 2,618 |
| 2 | 虚血性心疾患 | 18,084.7 | 7.1 | 2,346 |
| 3 | 脳卒中 | 13,942.9 | 5.5 | 1,809 |
| 4 | 下気道感染症 | 10,565.2 | 4.2 | 1,371 |
| 5 | 下痢性疾患 | 7,931.1 | 3.1 | 1,029 |
| 6 | 交通事故 | 7,911.6 | 3.1 | 1,026 |
| 7 | COPD | 7,398.1 | 2.9 | 960 |
| 8 | 糖尿病 | 7,041.1 | 2.8 | 913 |
| 9 | 結核 | 6,602.4 | 2.6 | 857 |
| 10 | 先天異常 | 5,179.7 | 2.0 | 672 |
| 11 | 背中と首の痛み | 4,653.2 | 1.8 | 604 |
| 12 | うつ病性障害 | 4,635.9 | 1.8 | 601 |
| 13 | 肝硬変 | 4,279.8 | 1.7 | 555 |
| 14 | 気管、気管支、肺がん | 4,137.8 | 1.6 | 537 |
| 15 | 腎臓病 | 4,057.1 | 1.6 | 526 |
| 16 | HIV / AIDS | 4,014.7 | 1.6 | 521 |
| 17 | その他の難聴 | 3,947.7 | 1.6 | 512 |
| 18 | 墜死 | 3,821.6 | 1.5 | 496 |
| 19 | マラリア | 3,339.8 | 1.3 | 433 |
| 20 | 裸眼の屈折異常 | 3,198.1 | 1.3 | 415 |
アルコール依存症（アルコールいそんしょう、アルコールいぞんしょう、英: alcoholism）、アルコール使用障害（アルコールしようしょうがい、alcohol use disorder、AUD）とは、主に飲酒によるアルコール摂取で引き起こされる薬物依存症の一種。飲酒によって得られる精神的、肉体的な薬理作用に強く囚われ、自らの意思で飲酒行動をコントロールできなくなり、強迫的に飲酒行為を繰り返す精神障害である。以前は慢性アルコール中毒（まんせいアルコールちゅうどく）、略称：アル中（アルちゅう）、慢性酒精中毒（まんせいしゅせいちゅうどく）などと呼ばれていたこともあるが、振戦譫妄のような中毒症状が出てから診断が付いたのでは手遅れであり、かといって中毒症状が出ていない段階で「アルコール中毒」と診断が付いたのでは患者の反感を買う、という理由で「アルコール依存症」という名称に変更されたという歴史がある。人体に対するアルコールの影響について最初に体系化されたのは1849年で、スウェーデンの医師マグヌス・フス（スウェーデン語版）による。
症状は精神的依存と身体的依存から成り立っており、飲酒が自分の意志でコントロールできなくなる症状を精神的依存、振戦せん妄などの退薬症状（アルコール離脱症候群、リバウンドともいう）を身体的依存と言う。患者は、アルコールによって自らの身体を壊してしまうのを始め、家族に迷惑をかけたり、様々な事件や事故・問題を引き起こしたりして社会的・人間的信用を失ったりすることがある（アルコール乱用）。
かつては、このような状態になってしまうのは本人の意志が弱く、道徳観念や人間性が欠けているからだとの考え方で済まされて納得されてきていたが、最近では社会的な必要性からも医学のカバーする範囲がより拡大されていくことに伴って、医学的見地から精神障害の一つとして治療を促す対象と考えられている。
世界保健機関（WHO）は、アルコール乱用・依存の未治療率は78.1%であると推定している（2004年）。精神疾患の中でも罹患率が高く、各人の性格や意志にかかわらず誰でもかかる可能性がある病気であるとも言える。日本の飲酒人口は6,000万人程度と言われているが、このうちアルコール依存症の患者は230万人程度であると言われている。なお、この230万人という人数はWHOの算出方法により割り出されたものである。
治療法や支援法については「アルコール依存症#管理」を参照。
症状

→「薬物依存症 § 診断基準」も参照
疾病及び関連保健問題の国際統計分類（ICD）の診断基準においては、渇望、セルフコントロール喪失、離脱症状、耐性、飲酒中心の生活が挙げられている。
症状 > 合併症

アルコール依存症の患者は、心身に多くの疾患を抱える危険性を持っている。逆に、他の精神障害がアルコール依存症を誘発することが分かっている。
症状 > 合併症 > 身体的疾患

身体的疾患はアルコールにより引き起こされているものなので、酒を断つことにより回復するケースもある。しかし数日単位での回復は無理で、数か月から長い場合では数年ほど回復に期間がかかることが多い。また、脳や身体に不可逆的にダメージを受けある程度以上は治癒しないケースもある。
症状 > アルコール離脱

→詳細は「アルコール離脱症候群」を参照
アルコール依存からの離脱は、適切な管理を伴わなければ、バルビツール酸系やベンゾジアゼピン系といった催眠鎮静薬と同様、致命的となる可能性がある。アルコールの主な作用は、GABAA受容体への刺激を増加させ、中枢神経の抑制を促すことである。アルコールの大量消費を繰り返すとこの受容体は感度が減少し、また数が減る。そのために薬物耐性と身体性依存が起こる。アルコールを急速に断酒すると、中枢神経系はシナプス発火のコントロールを失う。これによって不安、致命的な発作、振戦、せん妄、幻覚、心不全などを招く。その他の中枢神経系では、主にドーパミン、NMDA、グルタミン酸が関係している。
急性離脱症状は、1〜3週間ほど続くことが多い。重篤ではない症状（不眠、不安、無快感症）は、遷延性離脱症候群として1年、またそれ以上の断酒により、徐々に改善されていく。離脱症状は、体と中枢神経系がアルコール耐性とGABA機能について正常に向かって復元されるまで続く。
形成と特徴

通常は飲酒行動を、主にアルコールによって得られる肉体的・精神的変容に求めることが多いが、初期は毎日飲むわけではなく、何かの機会に時々飲むだけという機会飲酒から始まる。しかし、何らかの原因で毎日飲む習慣性飲酒に移行することも多く、習慣性飲酒となると同じ量の飲酒では同じように酔うことができなくなり、次第に飲酒量が増えていくことになる（耐性の形成）。つまり、アルコール依存症になることはこの「習慣性飲酒」と深い関係があるということになる。もちろん、習慣性飲酒をする者すべてがアルコール依存症患者であるとは言えないが、何らかのきっかけがあればさらに飲酒量が増え、いつの間にか依存症に陥ってしまうという危険性は充分はらんでいると言える。
一見すると本人が自分の判断で好んで飲酒しているようにみえ、患者自身も好きで飲酒していると錯誤している場合が多い。そのため、患者にアルコール依存症のことを告げると「自分は違う」などと激しく拒絶をされることも多々あり、否認の病気とも言われている。しかし、依存が重度になると断酒によって肉体的・精神的に離脱症状（禁断症状）が出るため、楽しむためではなく離脱症状を避ける目的で飲酒を繰り返すことになる。このような状態に陥ってしまうと、もはや自分の意志だけで酒を断つことが極めて困難となる（セルフコントロールの喪失）。
また、アルコール依存症の形成を助長するものとして、本人の周囲には、酒代になりうる小遣いを提供したり、過度の飲酒で生じる社会的な数々の不始末（他人に迷惑をかける、物品を壊す、等）に対して本人になり代わり謝罪したり、飲酒している本人の尻ぬぐいをする家族など、イネーブラー（enabler）が存在することが多い。イネーブラーは飲酒している当人の反省を必要とさせず、延々と過度に飲酒することを可能にしてしまうとされる。逆に、一切のイネーブラーがいなくなったり、医師から死を宣告されたりしたことをきっかけに、本人が「底つき体験」（「どん底体験」ともターニング・ポイントとも呼んだりする。“このままでは大変なことになる”という意識の発生）をし、それをきっかけにアルコール依存症から立ち直ることがある（セルフコントロール不能のアクセプタンス）。
さらに、アルコール依存症者の配偶者などには、アルコール依存症者に必要とされることを必要とする共依存（co-dependency） の状態に陥っている人もいる。そのため、アルコール依存症者本人以外の家族も問題となっている可能性もあり、アルコール依存症者本人の治療だけでなく、その配偶者などに対しても正しいカウンセリングなどが必要となるケースもある。
この他にも、アルコール依存症患者の症状およびその周囲を取り巻く社会への影響から、この病気は次のような特徴を持っている。
形成と特徴 > 男女差

女性は、男性に比べ一般的に体が小さいこと、体内の水分率が男性より低いこと、女性ホルモンはアルコール代謝を阻害する要因となることなどから、同じ量のアルコールを摂取しても男性よりも少量の摂取で影響がでる。アルコール依存症患者は、飲酒歴が長期に渡っているのが特徴であるが、女性の場合は短期の飲酒歴でかつ飲酒量が比較的少量でも急速にアルコール依存症となってしまう危険がある。ギリシャ語で“酒に酔わない”というところから、アルコール依存症になった女性をアメシストと呼ぶこともある。
一説によると、習慣飲酒からアルコール依存症への進行の期間は男性で約10年、女性では約6年であるとも言われている[誰によって?]。
診断

診断スケールには以下のものがある。
AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test)
SADQ (Severity of Alcohol Dependence Questionnaire)
LDQ
Clinical Institute Withdrawal Assessment of Alcohol Scale, revised (CIWA-Ar)
APQ
新久里浜式アルコール症スクリーニングテスト (KAST)
軽度依存（SADQスコア15以下）の場合、たいてい離脱支援は必要としない。中度依存（SADQスコア15-30）の場合は、離脱支援が必要であるが、他にリスクが無ければ外来で治療できる。重度依存（SADQスコア30以上）の場合は、大抵は入院治療が必要となる。
管理

飲酒をやめて、短時間で手が震えるなど振戦が起こる場合には、身体性依存が形成されており、その数日後にはアルコール離脱症候群は最大となり、この際に振戦せん妄に至ると死亡の危険性がある。こうした場合には、離脱症状の医学的な管理が必要であり、飲酒をやめないままアルコール外来などを受診することになる。
精神科において自助グループへの参加を奨励すると共に、抗酒剤の使用により、アルコール摂取を禁止して治療を進める病院が多い。都道府県の精神保健福祉センターや保健所ではアルコール依存症に関する無料相談を受けており、専門の病院を紹介することもある。
英国国立医療技術評価機構（NICE）は、軽度のアルコール依存の場合は心理療法を提供する。その場合は、認知行動療法では週1回60分のセッションを12週、行動療法では週1回60分のセッションを12週行うとされる。
またNICEは、中重度のアルコール依存の場合は、離脱後にアカンプロサートもしくはナルトレキソンの投薬と、個人精神療法（認知行動療法、行動療法、社会ネットワーク・環境ベース療法）を組み合わせるとしている。ジスルフィラムはそれら薬物のセカンドラインとして提案している。
管理 > 援助の方針

通院
抗酒剤
自助グループへの参加
H - ハングリー（hungry、お腹を減らさない）
A - アングリー（angry、怒らない）
L - ロンリー（lonely、独りにならない）
T - タイアード（tired、疲れない）
アルコール依存症の治療でまず肝心なことは「本人の認識」である。多くのケースでは依存を認めてしまうと飲酒ができなくなるため、患者は自分がアルコール依存症であることを認めたがらない。何よりもまず、本人に疾患の自覚（病識）と治療の意志を持たせることが大切であり、回復への第一歩となる。心身や生活への影響をなるべく抑えるためには、早期の治療開始が望ましい。
アルコール依存症の人の過剰な飲酒は「意志が弱いから」「道徳感が低いから」と言われたり、不幸な心理的・社会的問題が原因であると考えられたりしがちだが実際はそうではなく、多くの場合この病気の結果であることが多い。つまり、アルコールによって病的な変化が身体や精神に生じ、そのために過剰な飲酒行動が起こるということである。このことをまず本人や周囲の者が理解し、認めることが、この病気から回復する上での欠かせない第一歩となる。しかし援助者は、治療という名目で処罰を与えてはならない。
アルコール離脱症候群までに至っていなければ、飲酒量を減らす減酒もある程度有効であるが、一度アルコール依存症になってしまうと、基本的な対処は酒を一切飲まない断酒しかない。しかし本人の意志だけでは解決することが難しいため、周囲の理解や協力が求められる。重度の場合は入院治療が必要な場合もある。しかし完治することはない不治の疾患とも呼ばれる事があり、断酒をして何年、十何年と長期間経過した後でも、たった一口酒を飲んだだけで、遅かれ早かれまた以前の状態に逆戻りしてしまうケースが多い。そのため、治療によって回復した場合であっても、アルコール依存症者が一生涯断酒を続けることは大変な努力を要する。
管理 > 急性期の管理

急性期のアルコール離脱症候群の管理には、ベンゾジアゼピン（クロルジアゼポキシドやジアゼパム）、カルバマゼピンが用いられる。NICEはクロメチアゾールも選択肢の一つであるが、入院患者に限って注意深く使用すべきであり、乱用リスクがあるため外来では処方してはならないとしている。振戦せん妄の管理には、ロラゼパムが第一選択肢である。抗精神病薬は、精神病症状が出ている期間に限って使用できる。
また外来治療の場合、オーバードーズや転用リスクがあるため、常に2日分以上の薬を患者が保持しないよう処方すべきである。
管理 > 心理社会的ケア

→「集団精神療法」および「自助グループ」も参照
治療法は現在のところ断酒以外にない。しかし、依存性薬物であるアルコールを断つことは並大抵の努力ではなく、一生涯これを続けることは想像以上の困難または精神的苦痛を伴う。このため、断酒をサポートする様々な試みがなされている。
全てのアルコール乱用者には、須らく自助グループ（例えばアルコホーリクス・アノニマスやSMART Recovery（英語版）など）の情報提供を行うべきであり、かつそれらに参加を支援・奨励されるべきである。
また、ストレス解消のために飲酒がなされることもあることから、飲酒に代わるストレス対処方法（「ストレス管理」「リラクゼーション」も参照）を身につけるための支援・サポートの必要性も示唆される。
→「セルフケア不足看護理論」も参照
管理 > 薬物療法

ウェルニッケ脳症防止のため、チアミン100mgを毎日摂取する。
管理 > 薬物療法 > 抗酒剤

→詳細は「抗酒薬」を参照
アセトアルデヒドデヒドロゲナーゼ（アセトアルデヒド脱水素酵素）の働きを阻害する薬品で、服用すると飲酒時に血中のアセトアルデヒド濃度が高まるため、不快感で多量の飲酒ができなくなる。つまり「少量の飲酒で悪酔いさせる薬」であり、「飲酒欲求そのものを抑える薬ではない」。抗酒剤を飲んで大量飲酒をすると命にかかわる危険があるため、医師の指導の下、本人への充分な説明と断酒の決意を行った上での服用が必須である。アルコール依存者に知られぬよう密かに投与するようなことは厳禁である。
シアナミドとジスルフィラム（商品名は「シアナマイド」と「ノックビン」）の2種が日本では認可されている。
管理 > 薬物療法 > 治療薬

抗酒剤とは別に、飲酒欲求そのものを抑制する薬剤物質としてのアカンプロサート（商品名「レグテクト」）が2013年から日本でも使用され始めた。服用に際しては自助グループや精神療法との併用が効果的で望ましい。
アカンプロサート - 脳内の伝達物質（飲酒欲求にスイッチを入れる物質）であるグルタミン酸によって引き起こされる脳内の過剰な欲求を緩和する。即ち、アカンプロサートが、神経細胞の受容体（スイッチによる命令を受け入れる部署）を封鎖して、伝達物質グルタミン酸分子の受容体への付着を防止することで欲求命令の伝達を防ぐ。アルコール依存症者の脳にはこのグルタミン酸が特に多量に見られる（原因は不明）。全ての患者に効能が認められるわけではないが、アルコール依存症者の治療にアカンプロサートが投薬され、一定の成果を挙げている。
ナルメフェン：飲酒の前に服用することで、飲酒量を減らす効果がある。減酒を目的とした治療に有効であり、日本では2019年に承認された（商品名：セリンクロ）。
ナルトレキソン
バクロフェン - 海外で有効性が報告されている。日本ではアルコール依存症を適応として持たない。
ゾニサミド - 抗てんかん薬、パーキンソン病治療薬。海外で有効性が報告されている。日本ではアルコール依存症を適応として持たない。
ベンゾジアゼピンは、急性アルコール離脱の管理に有用な一方、長期的に使用した場合はアルコール依存症を悪化させる。ガイドラインでは、原則7日以内とし、遷延性離脱症候群のケースであっても４週間を超えてはならない。アルコール依存症に対して慢性的にベンゾジアゼピン系を処方した場合、服用していないケースよりもアルコール断絶を達成できる確率は低い。しかし、この種類の薬は、一般的に不眠や不安の管理のために、アルコール依存症者に処方されている。ベンゾジアゼピンまたは鎮静催眠薬が回復過程で投与された患者は、鎮静催眠薬を処方された後に再発する確率が高く、4倍以上であった。ベンゾジアゼピンの長期的服用者は急激な断薬をすべきではない。それは重度の不安とパニックが生じる可能性があり、アルコール乱用の再発の危険因子であると知られている。6〜12か月の減薬が、離脱の強度を減少させ、最も成功しやすいことが判明している。
1960年代と1970年代の6件の研究の遡及的分析によれば、LSD補助心理療法はアルコール依存症の治療としての可能性がある。
管理 > 心理療法

治療者は初診ではまず、受診したことを大きな一歩としてしっかりとねぎらい、患者の困りごとを丁寧に傾聴し、その解決を優先してサポートするという姿勢で、信頼関係を構築することが重要である。その上で、以下のような心理療法を行っていく。
管理 > 心理療法 > 動機づけ面接法

アルコール依存症をはじめ、依存症全般で動機づけ面接法の有効性が確認されている。動機づけ面接法を進めていく中で、患者と治療者の間に共通理解が増え、治療同盟の構築が可能になる。動機づけ面接法による非対決的な関わりと治療同盟、治療者が患者を共感的に理解しようとする温かいまなざしは、高い治療効果を持つ。加えて、人生の目標を実現したり好きなことに取り組んだりできるという断酒のメリットを実感できるよう支援するとともに、短期間の断酒やささいな変化も賞賛して成功体験として認識できるようサポートし、患者に寄り添いながら断酒への動機の形成を援助していく。
管理 > 心理療法 > 認知行動療法

認知行動療法の有効性は古くから確認されてきた。認知行動療法では、自らの飲酒衝動や飲酒行動のメカニズムを知り、衝動の回避方法やストレスへの対処方法等を身につけることなどをサポートする。なお、治療にあたっては、認知行動療法単独で実施するのではなく、認知行動療法を他の治療法（薬物療法や動機づけ面接法、自助グループへの参加など）と組み合わせて実施することが推奨される。
管理 > 多重の中毒

アルコール依存では、その他の向精神薬依存治療をも必要なことがある。患者に最も多く共通した依存はベンゾジアゼピン依存症であり、研究では10-20%のアルコール依存患者がベンゾジアゼピン乱用を併発していた。ベンゾジアゼピン系はアルコールへの欲求を増加させ、また飲酒量を増やす。ベンゾジアゼピン依存はベンゾジアゼピン離脱症候群やその他の健康問題を避けるために注意深く減薬を行う必要がある。
その他の鎮静催眠薬への依存、ゾルピデムやゾピクロン、オピエートや違法薬物などもアルコール依存症では一般的である。
アルコールは鎮静催眠薬であり、バルビツール酸、ベンゾジアゼピン、非ベンゾジアゼピン系など他の鎮静催眠剤と交差耐性がある。催眠鎮静薬からの離脱は医学的に重症であり、慎重な管理なしでは精神病または発作の危険性がある。
疫学

→「アルコール乱用」も参照
WHOは2010年に、世界のアルコール依存患者は2億800万人（15歳以上人口の4.1%）との推定を発表している。
米国の患者数は200万人と推定され、毎年8.8万人の死者を出している。
英国では、成人人口の24%以上が危険な飲酒パターンにあるとされ、成人の4%はアルコール依存（男性6%、女性2%）であるが、しかし年間約6%しか治療につながっていない。労働者のアルコール依存による労働時間逸失は、英国では年間およそ110万日（12億ポンド）に上ると推定されている。
日本では、2003年の精神科病院における「アルコール使用による精神及び行動の障害」による入院患者数は2,751人であった。アルコール依存による生活保護受給者は1万人ほど、平均年齢は57歳であった（2015年）。
予後

2002年に米国国立アルコール乱用・依存症研究所は、アルコール依存症の会合に参加する4,422人のグループに対して調査を行った。結果、1年後には一部の人々は低リスクの飲酒を行っていると著者は判断したが、いまだ25.5%のグループは治療を受けていた。詳細は、25%は未だ依存のまま、27.3%はいくつか症状が残っており部分寛解、11.8%は症状が現れることなく飲酒を続けている（飲酒は再発可能性を増加させる）、35.9%完全回復、17.7%は低リスク飲酒者、18.2%は断酒。
社会的状況

フランスやスウェーデンなど複数の先進国においては、企業がアルコール飲料をテレビCMによって販売促進することを法律によって禁止している。北欧諸国では、アルコールは国営企業による専売制である。なお酒類の自動販売機は日本にしか存在しない。
ベラルーシではアルコール依存症が社会問題になっており、2010年のWHOの統計によるとアルコール依存症患者の割合は全国民中11%と統計の対象となる190ヶ国中1位、偏差値にして102.1という深刻な状況にあった。アルコール依存症による無業者が問題となっていたため、2015年には少なくとも半年間職に就かず、納税していない国民に罰金を科す新たな法令が成立した。罰金は少なくとも252米ドル（約3万円）で、支払わない場合は拘束され、地域社会での奉仕活動が命じられる
日本では2014年1月にアルコール健康障害対策基本法が成立し、国および都道府県は、アルコール問題への対策計画を策定することが求められることとなった（12、14条）。また国民は、アルコール関連問題（アルコール健康障害およびこれに関連して生ずる飲酒運転、暴力、虐待、自殺等の問題）に関する関心と理解を深め、アルコール健康障害の予防に必要な注意を払うよう努めなければならないとされた（7条）。11月10日から16日までが、アルコール関連問題啓発週間と定められている（10条）。
アルコール依存症をテーマにした作品

→「Category:アルコール依存症を題材とした作品」も参照
ビリー・ワイルダー監督作品『失われた週末』（1945年）
ブレイク・エドワーズ監督作品『酒とバラの日々』（1962年）
東海テレビ制作昼ドラマ『華の別れ』（1989年） - 手塚理美・速水亮主演。
中島らも『今夜、すべてのバーで』（1991年）- 飲酒や薬物をインスピレーションにしていた著者がアルコール依存症に陥り、その経験をもとに書いた小説。
『リービング・ラスベガス』（1995年） - アルコール依存症で職を失った脚本家が、死ぬまで酒を飲み続けるべくラスベガスに行き、そこで知り合った娼婦との奇妙な交流を描く。ニコラス・ケイジ主演。マイク・フィギス監督。
吾妻ひでお『失踪日記』（2005年）、『失踪日記2 アル中病棟』（2013年）- 1997年頃からアルコール依存症に陥り、治療のため精神病院に入院した経験を描いたエッセイ漫画。
『ウーマンズ・ビート ドラマスペシャル〜溺れる人〜』 - 2005年3月1日に日本テレビ系列にて放送されたテレビドラマ。主演は篠原涼子。アルコール依存症を克服すべく病と闘う女性、そしてその家族の姿を描いたシリアスな作品となっている。第31回放送文化基金賞テレビドラマ部門優秀賞受賞作品。
鴨志田穣『酔いがさめたら、うちに帰ろう。』- 漫画家西原理恵子の元夫でジャーナリストの著者が、自らのアルコール依存症の経験をつづった私小説。2010年に監督東陽一、浅野忠信・永作博美主演で映画化された。
まんしゅうきつこ『アル中ワンダーランド』（2015年） - 家事や育児のストレスから重度のアルコール依存症となった経験を描いたエッセイ漫画。
『フライト (映画)』 - 制御不能となった航空機の不時着を成功させ英雄となったパイロットが、実はアルコール依存症で不時着時のフライトでもアルコールを摂取しており過失致死罪に問われる法廷映画作品。ロバート・ゼメキス監督。
菊池真理子『酔うと化け物になる父がつらい』（2017年） - アルコール依存症の父を持つ作者の実体験を基に描かれたエッセイ漫画。2020年に松本穂香と渋川清彦と主演で映画版が公開された。
小田嶋隆『上を向いてアルコール 「元アル中」コラムニストの告白』（2018年） - アルコール依存症となった著者のエピソードを纏めたエッセイ集。
振戦せん妄 (DT)
『飲酒者の辿る過程』（1846年）。アルコール依存は貧困、犯罪、自殺を導くことを描いた。
アルコール使用障害による10万人あたり障害調整生命年（2004年）





  データなし
  <50
  50-170
  170-290
  290-410
  410-530
  530-650
 

  650-770
  770-890
  890-1,010
  1,010-1,130
  1,130–1,250
  >1,250
15歳以上成人の人口あたり年間飲酒量（リットル）
スタンプ・アピワット

| スタンプ・アピワット แสตมป์ อภิวัชร์ |
| --- | --- |
 2017年10月17日 東京青山にて
基本情報
出生名:  アピワット・ウアターウォンスック อภิวัชร์ เอื้อถาวรสุข
別名:  スタンプ (แสตมป์)
生誕:   (1982-05-13) 1982年5月13日（42歳）
出身地:   タイ バンコク
学歴:  チュラーロンコーン大学 建築学部
ジャンル:  ポップス、フォークロック
職業:  シンガーソングライター、音楽プロデューサー
担当楽器:  ギター
活動期間:  2002年 - 現在
レーベル:  LOVEiS（2005年 - 2017年）（タイ）  BEC-TERO（2013年 - 2017年）（タイ）  123records（2017年 – 現在）（タイ）  トイズファクトリー（2019年 – 2020年）（日本）  avex（2020年 - 現在）（日本）
スタンプ・アピワット（タイ語：แสตมป์ อภิวัชร์、ラテン文字表記：Stamp Apiwat、1982年5月13日 - ）は、タイ王国の首都バンコク出身の歌手、音楽プロデューサー。本名 アピワット・ウアターウォンスック（タイ語：อภิวัชร์ เอื้อถาวรสุข、ラテン文字表記：Apiwat Ueathavornsuk）。ニックネーム スタンプ。
概要

タイにてシンガーソングライターとして数多くの曲をヒットさせる一方、人気音楽オーディション番組「The Voice Thailand」（season1~season3）では審査員を務め、後進を育成する若手音楽プロデューサーとしても活動する。3万人超を動員する音楽フェスでは、その高い人気からヘッドライナーの常連。また、タイを代表する音楽賞で歌手、プロデューサーとして40以上の賞を受賞する。
2019年、日本メジャーデビューアルバム『EKAMAI DREAM 1』をリリース、「SUMMER SONIC 2019」への出演を果たした。
経歴

1997年 - タイのバンド、モダンドッグに影響を受け15歳の時にギターを始める。
2005年 - チュラーロンコーン大学在学中に同級生と共にバンド7thSCENE（タイ語：เซเว่นธ์ซีน）を結成し、LOVEiSレーベルよりアルバムを1枚リリースする。その後、7thSCENEは活動を休止。しかしスタンプは音楽活動を続け、著名なシンガーソングライター兼音楽プロデューサーであるBoyd Kosiyabongに師事し、ソングライターとしてタイの歌手に楽曲を提供しヒット曲を生み出す。
2008年12月 - ソロアルバム『Million Ways To Write Part 1』を発表する。
2009年 - アルバム『Million Ways To Write Part 1』から2曲目にシングルカットされた「クワームキット（タイ語：ความคิด (เพลงอภิวัชร์ เอื้อถาวรสุข)）」が映画『A Moment in June（タイ語：ณ ขณะรัก）』の主題歌に使われ、大ヒットとなる。
2013年 - インパクト・ムアントーンターニー内の施設、インパクト・エキシビションホール1（現ホール5）にてワンマンコンサート「GREAN DAY」を開く。 ゲストにF. Hero、ウィスット・ポンニミットらが出演。アルバム『Supermarket』リリース。
2014年 - アルバム『Sci-Fi』リリース。スラートターニー、ハートヤイ、チエンマイ、ウドーンターニーの4か所でタイ国内ツアーを行う。『Sci-Fi』に収録されている「นักเลงคีย์บอร์ด」（ナックレーン・キーボード）で、YMCKとコラボしている。
2015年 - インパクト・ムアントーンターニー内の施設、タイ最大級のコンサート会場インパクト・アリーナ（キャパ11,000人）にてワンマンコンサート「FaPha」を開く。
2016年 - YMCKとのコラボ曲「Game Over」を公開。P.O.P.がラップで参加している。
2017年4月 - アメリカのバンドPop EtcのメンバーChristopher Chuをプロデューサーに迎え、全曲英語詞のアルバム『STH』を日本でインディーズリリースし、日本デビューを果たす。東京近郊を中心にCDリリースツアーを行う。『STH』はのちに、タイにて自ら主宰するレーベル「123records」より配信リリースされたほか、翌年3月にLP盤でリリースされている。
2018年2月2日 - 青山月見ル君想フで日本初ワンマンコンサートを成功させる。
2018年8月 - 「It could be love」が、ドラマ『ラブ・バイ・チャンス/Love By Chance』のエンディング曲に使用される。
2019年6月 - トイズファクトリーより、メジャーデビューシングル「Bangkok Summer (English ver.) 」をネット配信限定でリリース。
2019年7月19日 - FIVE NEW OLDのボーカル・ギターHIROSHIをフィーチャリングした「Die Twice feat. HIROSHI from FIVE NEW OLD」をアルバムリリースにむけ先行配信開始。
2019年8月7日 - メジャーデビューアルバム『EKAMAI DREAM 1』をリリース。
2019年8月15日 - HMV&BOOKS SHIBUYA 6Fイベントスペースにて、『EKAMAI DREAM 1』リリースイベントを開催。
2019年8月17日 - 「SUMMER SONIC 2019」出演。 Billboard JAPAN STAGE
2019年9月 - JAPAN TOUR 2019 EKAMAI DREAM 1を行う。
2020年8月29日 - a-nation online 2020出演。Green Stage（配信）
2020年9月18日 - エイベックスより、「ジェイルハウス feat. SKY-HI」ネット配信限定でリリース。
2020年11月27日 - エイベックスより、「it takes two feat. THE CHARM PARK」配信リリース。
2021年2月17日 - エイベックスより、「HIDE YOU feat. chelmico」配信リリース。
2021年8月4日 - エイベックスより、「ฝันร้าย/ฝันดี (move on) feat. Awesome City Club」配信リリース。
2021年12月10日 - エイベックスより、「Nephophobia feat.THE CHARM PARK」配信リリース。
2021年12月16日 - タイ国内でアルバム「EKAMAI DREAM 2」をリリース。
2022年6月22日 - エイベックスより、「It Could Be Love」の日本語版、「愛のせいで」配信リリース。
2022年8月5日 - エイベックスより、「Nobody Knows」（映画『プアン/友だちと呼ばせて』（原題：One for the Road）主題歌）の日本語版、「Nobody Knows（Japanese ver）feat. 向井太一」配信リリース。
2022年9月24日 - インパクト・ムアントーンターニー内の施設、インパクト・アリーナにて7年ぶりとなるワンマンコンサート「แสตมป์ ด้วยรักและแอบดี」を開く。
2022年10月22日、23日 - サイアム・スクエアにあるリド・コネクト、ホール3にて、B面曲のみを演奏するコンサート「STAMP B-side Concert」を開く。
人物

親日家として日本のカルチャーにも通じている。
高校時代、L'Arc～en～Cielのコピーバンドをしていた。
2013年、Sonic BangにてMIYAVIとโอมจงเงยで共演。
2015年、結婚。前撮りを日本で撮影した。
欅坂46のファンで、握手会にも参加している。
平手友梨奈のファン。
漫画では、ろくでなしBLUESが好き。
ゲームでは、ドラゴンクエスト、FINAL FANTASYシリーズが好き。
ディスコグラフィー > 代表曲

「Kwam Kid」 - ความคิด (TH)（2010年）MV
「It Could Be Love」 - มันคงเป็นความรัก (TH)（2011年）MV
「OHM」 - โอมจงเงย (TH)（2012年）MV
「DAMN!!」 - ให้ตายสิพับผ่า (TH)（2014年）MV
「Bangkok Summer (EN & TH)」（2019年）MV (EN) MV (TH)
「Nobody Knows (EN)」 - ถ้าเธอ (TH)（2022年) MV (EN) MV (TH)
ディスコグラフィー > タイ語アルバム

『Million Ways to Write Part I』 - มิลเลียนเวส์ทูไรท์พาร์ต 1 （2008年）
『เพลงที่นานมาแล้วไม่ได้ฟัง』（2010年）
『Supermarket』（2013年）
『Sci-Fi』（2014年）
『EKAMAI DREAM 2』（2021年）
ディスコグラフィー > 英語アルバム

『STH』（2017年）
『EKAMAI DREAM 1』（2019年）
ディスコグラフィー > 参加作品

「TOKYO JUNCTION feat. STAMP」（P.O.P 『おかあさんにきいてみないとわからない』収録　2015）
「Good Life feat. Stamp」（FIVE NEW OLD 『Too Much Is Never Enough』収録　2018）
「STAMP feat. STAMP」（WHITE JAM 『雨音』収録　2018）
「Don’t Worry Baby Be Happy feat. STAMP」（SKY-HI Digital Single 2020.1.31）MV
「Just a Life feat. STAMP」（瑛人 配信シングル「香水」収録 2022.11.23）