Mukormikosis

| Mukormikosis |
| --- | --- |

Mukormikosis periorbital
Informasi umum
Nama lain: Zigomikosis jamur hitam
Spesialisasi: Penyakit infeksi
Penyebab: Fungi Mukorales
Faktor risiko: Diabetes, kelebihan besi, sel darah putih rendah, kanker, transplantasi organ, gangguan ginjal, imunosupresan, steroid jangka panjang
Aspek klinis
Gejala dan tanda: Bergantung pada lokasi: ingus, bagian kulit berwarna hitam, pembengkakan wajah, sakit kepala, demam, batuk, penglihatan kabur
Awal muncul: Cepat
Durasi: Sekitar sepekan
Diagnosis: Biopsi, kultur, pencitraan medis
Kondisi serupa: Selulitis orbital, trombosis rongga sinus, aspergilosis
Tata laksana
Pencegahan: Masker wajah, menghindari kontak dengan tanah atau bangunan yang rusak karena air, diabetes yang terkontrol
Perawatan: Antijamur, pembedahan debris, tangani kondisi medis yang melatarbelakangi
Pengobatan: Amfoterisin B, isavukonazol, posakonazol
Prognosis: Buruk
Prevalensi: Jarang
Mukormikosis, juga dikenal sebagai jamur hitam, adalah infeksi jamur serius, biasanya menjangkiti mereka yang memiliki daya tahan tubuh lemah. Gejala infeksi ini bergantung pada bagian tubuh mana yang terinfeksi. Infeksi secara umum terjadi pada hidung, sinus, mata dan otak mengakibatkan ingus, pembengkakan dan nyeri pada separuh wajah, sakit kepala, demam, kaburnya penglihatan, pembengkakan dan menonjolnya mata, dan kematian jaringan. Infeksi lain dapat terjadi pada paru-paru, lambung dan usus, dan kulit.
Infeksi ini tersebar dengan spora jamur ordo Mukorales, seringnya melalui pernapasan, makanan yang terkontaminasi, atau kontaminasi luka yang terbuka. Jamur ini umum hidup di tanah, zat organik yang membusuk (seperti sayur dan buah yang membusuk), dan kotoran hewan, tetapi biasanya tidak mempengaruhi manusia. Infeksi tidak menular antarmanusia. Faktor risiko infeksi mencakup diabetes dengan kadar gula darah tinggi terus-menerus atau ketoasidosis diabetikum, sel darah putih rendah, kanker, transplantasi organ, kelebihan zat besi, masalah ginjal, penggunaan jangka panjang obat steroid atau imunosupresan, dan HIV/AIDS.
Diagnosis dilakukan dengan biopsi dan kultur, beserta pencitraan medis untuk menentukan jangkauan penyakit. Infeksi ini mungkin tampak mirip dengan aspergilosis. Penanganan secara umum dilakukan dengan amfoterisin B dan pembedahan penghilangan jaringan yang rusak. Tindakan pencegahan mencakup penggunaan masker wajah di area berdebu, penghindaran kontak dengan bangunan yang rusak karena air, dan perlindungan kulit dari paparan tanah seperti pada saat berkebun atau bekerja di luar rumah. Infeksi cenderung berkembang cepat dan fatal pada separuh kasus sinus dan hampir semua kasus infeksi yang tersebar luas.
Mukormikosis jarang terjadi, menjangkiti kurang dari 2 orang per satu juta orang setiap tahun di San Francisco, tetapi sekarang ~80 kali lebih umum di India. Infeksi ini dapat menjangkiti semua umur, termasuk bayi prematur.  Kasus pertama mukormikosis mungkin dideskripsikan oleh Friedrich Küchenmeister pada 1855. Penyakit ini dilaporkan terjadi pada bencana alam; tsunami Samudra Hindia 2004 dan tornado Missouri 2011. Selama pandemi COVID-19 2020/21, terdapat laporan yang menghubungkan mukormikosis dan COVID-19. Hal itu diperkirakan terjadi karena fungsi daya tahan tubuh yang berkurang selama terjadinya COVID dan mungkin berhubungan dengan terapi glukokortikoid yang diberikan. Naiknya prevalensi kasus menonjol di India.