stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
Tataban
Catatan kaki

↑  https://bubuhanbanjar.wordpress.com/2010/09/20/ornamen-rumah-tradisional-banjar/
| l b Rumah Banjar |
| --- | --- | --- |
| Ambin Sayup · Anjung · Anjung Jurai · Anjung Surung · Balai Bidukun · Balai Seba · Bubungan Tinggi · Dahi lalongkang · Dahi lawang · Gagalungan · Galadak · Hambin Awan · Jamang (arsitektur) · Kandang Rasi · Konsol · Padapuran · Lawang Ari · Lawang Hadapan · Layang-Layang · Palatar · Palidangan (Ambin Dalam) · Paluaran · Pamedangan · Panampik Dalam · Panampik Kacil (Panurunan) · Panampik Tangah · Panampik Basar ·  Panampik Panangah · Pilis · Pisang Sasikat · Rumah Balai Bini · Rumah Balai Laki · Rumah Bangun Gudang · Rumah Bubungan Tinggi · Rumah Cacak Burung · Rumah Gajah Baliku · Rumah Gajah Manyusu · Rumah Joglo Gudang · Rumah Lanting · Rumah Tadah Alas · Rumah Palimasan · Rumah Palimbangan · Sindang Langit · Sungkul Atap · Sungkul Tangga · Surambi Sambutan · Tatah Hujung Panapih · Tatah Hujung Papilis · Tangga Kembar Siam · Tawing Hadapan · Tawing Halat · Tawing Layar · Tungkaran | Ambin Sayup · Anjung · Anjung Jurai · Anjung Surung · Balai Bidukun · Balai Seba · Bubungan Tinggi · Dahi lalongkang · Dahi lawang · Gagalungan · Galadak · Hambin Awan · Jamang (arsitektur) · Kandang Rasi · Konsol · Padapuran · Lawang Ari · Lawang Hadapan · Layang-Layang · Palatar · Palidangan (Ambin Dalam) · Paluaran · Pamedangan · Panampik Dalam · Panampik Kacil (Panurunan) · Panampik Tangah · Panampik Basar ·  Panampik Panangah · Pilis · Pisang Sasikat · Rumah Balai Bini · Rumah Balai Laki · Rumah Bangun Gudang · Rumah Bubungan Tinggi · Rumah Cacak Burung · Rumah Gajah Baliku · Rumah Gajah Manyusu · Rumah Joglo Gudang · Rumah Lanting · Rumah Tadah Alas · Rumah Palimasan · Rumah Palimbangan · Sindang Langit · Sungkul Atap · Sungkul Tangga · Surambi Sambutan · Tatah Hujung Panapih · Tatah Hujung Papilis · Tangga Kembar Siam · Tawing Hadapan · Tawing Halat · Tawing Layar · Tungkaran |  |
Grup Siegel

| --- | --- |
Didirikan: 2001
Kantor pusat: Paradise, Nevada
Tokoh kunci: Stephen Siegel (President & CEO)
Situs web: www.siegelcompanies.com
The Siegel Group Nevada, Inc adalah perusahaan yang berlokasi di Paradise, Nevada dan Studio City, California. Grup perusahaan ini memiliki dan mengoperasikan hotel butik, hotel kasino, restoran, apartemen, bar, kantor, toko retail franchise, pusat perbelanjaan, dan jenis usaha lain.
Properti > Apartemen

Terdapat 25 komunitas apartemen kediaman fleksibel yang dijalankan oleh Grup Siegel menggunakan nama the Siegel Suites.
Properti > Hotel/Kasino

Siegel Slots and Suites: 5011 E. Craig Rd, Las Vegas, NV, near Nellis Air Force Base.
Properti > Hotel Butik

The Resort on Mt Charleston: 2 Kyle Canyon Rd, Las Vegas, NV, in the Humboldt-Toiyabe National Forest.
The Artisan Hotel: 1501 W. Sahara Ave, Las Vegas, NV.
Rumor Boutique Resort: 455 E. Harmon Ave, Las Vegas, NV, across the street from the Hard Rock Hotel.
Properti > Pusat Perbelanjaan / Kantor

Siegel Plaza: 700 E. Naples, Las Vegas, NV, near McCarran Airport.
Laurel Plaza: 12080 Ventura Place, Studio City, CA
Las Vegas office building: 3790 Paradise Rd, Las Vegas, NV
North Star Village: in San Antonio, TX
Sejarah

Grup Siegel didirikan pada 2001 dan berlokasi di Paradise, Nevada, dan Studio City, California. Perusahaan in memiliki 1000 pegawai dan termasuk ke dalam daftar 500 perusahaan dengan pertumbuhan tercepat menurut Inc. Magazine. Grup Siegel memiliki Gold Spike Hotel and Casino yang berlokasi di pinggiran Las Vegas yang kemudian dijual pada April 2013 ke proyek pinggiran kota milik Tony Hsieh. Tokoh penting dalam perusahaan ini antara lain Stephen Siegel (Direktur Utama & Presiden), Maggie Natour (Direktur Keuangan), Judith Perez, dan Michael Crandall
Pertumbuhan

Grup Siegel mengalami pertumbuhan yang luar biasa dalam sembilan tahun terakhir. Pada 2003, perusahaan ini memiliki pendapatan sebesar $7,9 juta  $78.1 million in 2006, dan $111 juta pada 2007.
Pranala luar

Corporate Site Diarsipkan 2023-07-26 di Wayback Machine.
Stephen Siegel Diarsipkan 2018-07-17 di Wayback Machine.
Siegel Suites Diarsipkan 2023-07-17 di Wayback Machine.
Gold Spike Hotel and Casino Diarsipkan 2023-05-29 di Wayback Machine.
The Resort on Mt Charleston Diarsipkan 2023-05-30 di Wayback Machine.
Siegel Slots & Suites Diarsipkan 2020-02-21 di Wayback Machine.
The Artisan Diarsipkan 2023-05-04 di Wayback Machine.
The Rumor Diarsipkan 2023-03-07 di Wayback Machine.
Templat:Siegel Group
Badai Tropis Washi

Halaman ini berisi artikel tentang badai tropis 2011. Untuk badai tropis 2005, lihat Badai Tropis Washi (2005).
| Badai tropis parah (skala JMA) |
| --- | --- |
Badai tropis (SSHWS)
Badai Tropis Gawat Washi mendekati Mindanao pada 16 Desember 2011.
Terbentuk pada: 13 Desember 2011
Mereda pada: 19 Desember 2011


 
Kecepatan angin maksimal: 10 menit:  95 km/jam  1 menit:  95 km/jam  
Tekanan minimal: 992 hPa (mbar)


 
Korban jiwa: 1.268 terkonfirmasi
Kerusakan: 48.4 juta (USD 2012)
Area terdampak:  Federasi Mikronesia,  Palau,  Filipina

Bagian dari Musim taifun Pasifik 2011
 
Badai Tropis Gawat Washi (sebutan internasional: 1121, sebutan JTWC: 27W, nama PAGASA: Sendong) adalah siklon tropis pada akhir musim yang menyebabkan kerusakan dahsyat di Filipina pada akhir 2011. Washi, yang berarti Aquila dalam bahasa Jepang, mendarat di Mindanao, pulau utama Filipina, pada 16 Desember. Washi sedikit melemah setelah melewati Mindanao, tetapi kembali menguat di Laut Sulu, dan membuat pendaratan lagi di Palawan pada 17 Desember.
Di Filipina, bencana banjir dipicu oleh Washi mengakibatkan setidaknya 1.268 kematian. Dalam artikel analisis, Badan Meteorologi Jepang (JMA) meningkatkan kategori Washi dari badai tropis menjadi badai tropis gawat.
Sejarah Meteorologi

Pada tanggal 12 Desember, Pusat Peringatan Taifun Bersama (JTWC) mencatat bahwa berkembangnya area tekanan rendah telah bertahan sekitar 945 km (585 mil) selatan-tenggara dari Guam. Terletak di sepanjang selatan tepi subtropis, badai terlacak terus bergerak ke arah barat menuju Filipina. Terletak dalam wilayah difluens baik dan geseran angin sedang, konveksi dalam mampu mempertahankan sistem badai selama sirkulasi. Pengembangan pita hujan dan peningkatan arus menunjukkan kemungkinan besar untuk menguat. Perkembangan lebih lanjut sistem badai pada keesokan harinya mendorong JTWC untuk mengeluarkan Peringatan Pembentukan Siklon Tropis pada awal 13 Desember. Kurang dari enam jam kemudian, baik JTWC maupun Badan Meteorologi Jepang (JMA) mengklasifikasikan badai sebagai depresi tropis, dengan sebelumnya menetapkan pengidentifikasi 27W. Mempertahankan jalur ke arah barat, depresi ini diperkirakan mengintensifkan perlahan selama tiga hari berikutnya. Pada tanggal 13 Desember, sedikit peningkatan aktivitas pergeseran badai dari inti depresi memperlambat intensifikasi. Pada tanggal 14 Desember, konveksi terbentuk kembali di atas depresi dan JTWC kemudian menilai badai telah mencapai status badai tropis.
Awal pada tanggal 15 Desember, badai melintas di sebelah barat 135° BT dan memasuki Layanan Administrasi Atmosfer, Geofisika, dan Astronomi Filipina (PAGASA). Setelah diamati, PAGASA mulai mengeluarkan peringatan dan menetapkan badai dengan nama lokal Sendong. Tak lama kemudian, badai mendekati atau berada di atas Palau. Pada pukul 06.00 UTC, JMA meningkatkan kategori badai ke status badai tropis, pada saat itu mereka menetapkan dengan nama Washi. Mempertahankan jalur ke arah barat yang cepat, Washi perlahan-lahan menjadi lebih terorganisasi, dengan tingkat arus masuk rendah yang meningkat selama akhir tanggal 15 Desember. Pada tanggal 16 Desember, Washi mencapai kekuatan puncak sebagai badai tropis gawat dan membuat pendaratan pertama di sepanjang pantai timur Mindanao.
Setelah melewati Mindanao, Washi melemah karena interaksi tanah, tetapi badai kembali menguat dengan cepat di Laut Sulu. Akhir 17 Desember, Washi menyeberangi Palawan dan tiba di Laut Tiongkok Selatan, dan badai keluar dari area PAGASA pada 18 Desember. Washi melemah menjadi depresi tropis dan hilang pada 19 Desember, karena udara dingin dan kering, berkaitan dengan Muson Timur Laut.
Dampak

Badai Tropis Washi membawa 10 jam hujan lebat yang memicu bencana banjir bandang Mindanao, daerah yang jarang mengalami siklon tropis. Lebih dari 200 mm (7,9 in) hujan dilaporkan di tempat-tempat dengan sungai yang sudah meluap. Selama semalam, ratusan orang tewas saat banjir dan tanah longsor menghancurkan rumah-rumah di sepanjang sisi gunung. Di beberapa lokasi, air banjir naik 33 m (108 ft) dalam waktu kurang dari satu jam. Warga yang terpengaruhi oleh banjir terpaksa berlindung di atap rumah mereka di tengah-tengah angin 90 km/jam (55 mph). Wali kota Iligan menganggap banjir sebagai yang terburuk dalam sejarah kota.
Kerugian ditaksir mencapai ₱ 2,068 miliar (2012 PhP, 48,4 juta dolar Amerika Serikat). Lebih dari setengah dari kerusakan itu karena jalan dan jembatan yang rusak.
Setelah bencana

Sebuah operasi bantuan besar-besaran yang melibatkan evakuasi 100.000 orang terjadi pada pagi hari tanggal 17 Desember 2011. Sekitar 20.000 tentara dikerahkan untuk membantu upaya pemulihan dan evakuasi. Tim Penjaga Pantai Filipina dikirim untuk mencari orang hilang setelah sebuah desa dilaporkan tersapu ke laut. 60 orang berhasil diselamatkan di lepas pantai El Salvador, Misamis Oriental dan 120 orang lainnya di perairan dekat Kota Opol. Presiden Benigno Aquino III mengunjungi Cagayan de Oro dan Iligan pada tanggal 20 Desember 2011, dan mengumumkan keadaan bencana nasional di provinsi yang terdampak. Total kerugian pada sektor pertanian dan infrastruktur diperkirakan mencapai ₱999,9 juta menurut National Disaster Risk Reduction and Management Council. Presiden juga mengimbau warganya untuk membantu para korban untuk merayakan Natal di pesan Natalnya.
Bantuan internasional

Bantuan kemanusiaan luar negeri berdatangan untuk korban Badai Tropis Gawat Sendong (Washi) di Wilayah Mindanao Utara, Filipina.
Australia
Pemerintah Australia menyediakan 1 juta dolar Australia (1,01 juta dolar Amerika Serikat) dalam bantuan keuangan.
Denmark
Pemerintah Denmark menyediakan 300.000 DKK (53.000 dolar Amerika Serikat) bantuan darurat untuk barang-barang bantuan seperti makanan, air, bahan sanitasi, kasur, dan selimut.
Uni Eropa
Komisi Eropa mengalokasikan 3 juta euro (3,9 juta dolar Amerika Serikat) untuk memberikan bantuan darurat kepada puluhan ribu orang yang terdampak badai.
Prancis
Pemerintah Prancis menyediakan 50.000 euro (65.000 dolar Amerika Serikat) bantuan darurat.
Indonesia
Pemerintah Indonesia memberikan 50.000 dolar Amerika Serikat dalam bentuk bantuan keuangan dan menawarkan untuk mengirim tim penyelamat dan pencarian serta tim medis.
Jepang
Pemerintah Jepang memberikan 25 juta yen (320.000 dolar Amerika Serikat) senilai barang-barang bantuan, seperti tangki air dan generator, untuk korban badai.
Malaysia
Pemerintah Malaysia memberikan 100.000 dolar Amerika Serikat dalam bentuk bantuan keuangan untuk bantuan dan rehabilitasi.
Republik Rakyat Tiongkok
Pemerintah Tiongkok menyediakan 1,1 juta dolar Amerika Serikat dalam bentuk bantuan keuangan.
Singapura
Pemerintah Singapura menyediakan 50.000 dolar Singapura (39.000 dolar Amerika Serikat) dalam bentuk bantuan keuangan dan senilai 27.800 dolar Singapura (22.000 dolar Amerika Serikat) dalam bentuk barang-barang bantuan.
Korea Selatan
Pemerintah Korea Selatan menyediakan 500.000 dolar Amerika Serikat dalam bentuk bantuan keuangan.
Swiss
Enam anggota Satuan Bantuan Kemanusiaan Swiss dikirim ke Mindanao untuk menjamin akses terhadap air minum bersih.
Inggris
Palang Merah Inggris menyediakan £140.000 (220.000 dolar Amerika Serikat) untuk mendukung upaya bantuan.
Persatuan Bangsa-Bangsa
Pada tanggal 21 Desember, Badan Bantuan Darurat PBB mengirim 3 juta dolar Amerika Serikat dalam bentuk dana untuk meningkatkan air dan sanitasi. Pada tanggal 22 Desember, Departemen Urusan Kemanusiaan PBB mengumumkan rencana untuk meningkatkan bantuan menjadi $26.800.000 untuk korban Badai Tropis Washi. Sekretaris Jenderal PBB, Ban Ki Moon, bersimpati dengan Pemerintah Filipina dan menyatakan "PBB akan memperpanjang bantuan apa pun yang dibutuhkan oleh mereka yang terdampak bencana." Komisaris Tinggi PBB untuk pengungsi juga berjanji mengirim 42 ton bantuan ke Filipina. UNICEF juga meminta $4.200.000 untuk dikirim ke Filipina.
Amerika Serikat
Amerika Serikat memberikan $100.000 untuk mendukung upaya bantuan. Duta besar negara, Harry K. Thomas Jr., menyatakan "belasungkawa dengan tulus dan simpati" kepada mereka yang terkena dampak badai. Bantuan segera yang harus disediakan oleh United States Agency for International Development's Office of Foreign Disaster Assistance. Bantuan nonmakanan seperti alat kebersihan, tablet pemurnian air, dan kontainer yang akan dikirim ke Filipina.
Penggantian nama

Karena angka kematian yang tinggi, PAGASA mengumumkan bahwa nama Sendong, akan dihapus dari daftar penamaan siklon tropis mereka. Pada bulan Februari 2012, Komisi Taifun ESCAP/WMO mengumumkan bahwa Washi juga akan dihapus dari daftar penamaan dan diganti dengan nama Hato. pada bulan Juni 2012, PAGASA memilih nama Sarah untuk menggantikan Sendong.
Pranala luar

RSMC Tokyo - Typhoon Center
Best Track Data of Severe Tropical Storm Washi (1121) (Jepang)
Best Track Data (Graphics) of Severe Tropical Storm Washi (1121)
Best Track Data (Text)
JTWC Best Track Data Diarsipkan 2013-02-20 di Wayback Machine. of Tropical Storm 27W (Washi)
Jalur badai
Satelit memperkirakan curah hujan dari Badai Tropis Washi di atas Filipina.
Sinyal Peringatan Badai Publik selama Washi mempengaruhi Filipina.
Ruth McDevitt

| Ruth McDevitt |
| --- | --- |
McDevitt, 1950.
Lahir: Ruth Thane Shoecraft (1895-09-13)13 September 1895 Coldwater, Michigan, A.S.
Meninggal: 27 Mei 1976(1976-05-27) (umur 80) Hollywood, Los Angeles, California, A.S.
Nama lain: Ruth Thane McDevitt
Pekerjaan: Aktris
Tahun aktif: 1949–1976
Suami/istri: Patrick McDevitt (m. 1928–1934; his death)

      
Ruth Thane McDevitt (née Shoecraft; 13 September 1895 – 27 Mei 1976
) adalah seorang aktris panggung, film, radio dan televisi asal Amerika Serikat.
Réferensi

↑  Ellenberger, Allan R. (2001). Celebrities in Los Angeles Cemeteries: A Directory (dalam bahasa Inggris). McFarland. hlm. 218. ISBN 978-0-7864-0983-9. Diakses tanggal July 18, 2020.
Pranala luar

Portal Biografi
Ruth McDevitt di IMDb (dalam bahasa Inggris)
Ruth McDevitt di Internet Broadway Database
Ruth McDevitt di Internet Off-Broadway Database
Ruth McDevitt at the University of Wisconsin's Actor Studio audio collection
(Inggris) Ruth McDevitt di Find a Grave
| Pengawasan otoritas  |
| --- | --- |
Umum:  Integrated Authority File (Jerman)  ISNI 1  VIAF 1  WorldCat (via VIAF) 
Perpustakaan nasional:  Prancis (data)  Amerika Serikat 
Lain-lain:  Social Networks and Archival Context
The Last Film Festival

| The Last Film Festival |
| --- | --- |
Sutradara: Linda Yellen
Produser: Bill Blum Andrew Goldstein Bob Jorissen Linda Yellen
Ditulis oleh: Linda Yellen Michael Leeds
Pemeran: Dennis Hopper Chris Kattan Jacqueline Bisset
Penata musik: Patrick Seymour
Sinematografer: Mauricio Rubinstein
Penyunting: Bob Jorissen
Distributor: Monterey Media
Tanggal rilis:  30 September 2016 (2016-09-30) (Los Angeles)    
Negara: Amerika Serikat
Bahasa: Inggris
Anggaran: $650.000
The Last Film Festival adalah sebuah film komedi Amerika Serikat tahun 2016 yang menampilkan Dennis Hopper, Leelee Sobieski, Katrina Bowden, Chris Kattan, dan Jacqueline Bisset. Film tersebut ditulis dan disutradarai oleh Linda Yellen. Film tersebut difilmkan pada 2010 dimana Hopper wafat sebelum menyelesaikan film tersebut.
Pranala luar

Situs web resmi
The Last Film Festival di IMDb (dalam bahasa Inggris)
The Last Film Festival di Rotten Tomatoes (dalam bahasa Inggris)
Foibe

Phoebe, Asteria, [Altar Pergamon]
Foibe adalah Titan bulan dan kebrilianan. Ia menerima Orakel Delfi dari Thetis. Tidak banyak yang diketahui dari Titan ini selain ia adalah istri dari Koios. Ia memiliki anak Leto dan Asteria. Leto nantinya memiliki anak dari Zeus yaitu Apollo dan Artemis. Oleh karena itu ia adalah nenek dari Apollo dan Artemis.
Ayu Ting Ting & Friends

Ayu Ting Ting & Friends merupakan album kompilasi karya Ayu Ting Ting. Dirilis pada tahun 2012. Lagu utamanya dialbum ini yaitu Sik Asik. Album ini distribusinya dibantu oleh minimarket Alfamart, Alfamidi, & Lawson.
Daftar lagu

CD&CASSETTE
Sik Asik (Ayu Ting Ting)
Single Happy (Ayu Ting Ting)
Camila (Dedi Regar)
Hidung Belang (Ayu Lia)
Sudah Ku Bilang (Adinda)
Everybody Knew (Citra Skolastika)
Galau Galau Galau (Citra Skolastika)
Pencuri Hati (Giselle)
Aku Ratumu (Latinka)
Aku Bisa Mati (Latinka)
The Only One (Max 5)
Aku Tau (Max 5)
Pranala luar

Ayu Ting Ting n Friends Libatkan Giselle hingga Citra Shcolastika
Komisi Komunikasi Federal

| --- | --- |
FCC
official seal
logo
Informasi lembaga
Dibentuk: 19 Juni 1934; 90 tahun lalu (1934-06-19)
Nomenklatur lembaga sebelumnya: Federal Radio Commission
Kantor pusat: 445 12th Street SW, Washington, D.C. 38°53′00″N 77°01′44″W﻿ / ﻿38.8834°N 77.0288°W﻿ / 38.8834; -77.0288
Anggaran tahunan: US$336.8 juta (FY 2011)
Pejabat eksekutif: Thomas Wheeler, Chairman
Situs web: www.fcc.gov
Catatan kaki

Komisi Komunikasi Federal (bahasa Inggris: Federal Communications Commission atau disingkat FCC) adalah Lembaga independen dari pemerintah Amerika Serikat, dibuat oleh undang-undang kongresional (lihat 47 U.S.C. § 151 dan 47 U.S.C. § 154), dan dengan mayoritas komisaris yang ditunjuk oleh Presiden saat ini. Pekerjaan FCC mengarah ke enam gol di bidang broadband, kompetisi, frekuensi radio, Media, keselamatan publik dan keamanan dalam negeri. Komisi ini juga dalam proses untuk modernisasi itu sendiri.
FCC dibentuk oleh Communications Act of 1934 untuk menggantikan fungsi regulasi radio dari Federal Radio Commission. FCC mengambil alih kawat regulasi komunikasi dari Interstate Commerce Commission. Yurisdiksi mandat FCC mencakup 50 negara bagian, District of Columbia, dan Harta AS. FCC juga menyediakan beragam derajat kerjasama, pengawasan, dan kepemimpinan bagi tubuh komunikasi serupa di negara lain dari Amerika Utara. FCC didanai sepenuhnya oleh biaya regulasi. Ini memiliki perkiraan anggaran fiskal 2011 sebesar US$335.8 juta dan mengusulkan anggaran fiskal 2012 dari $354.2 juta. Lembaga ini memiliki 1.898 karyawan federal.
Rompi, Ulubongka, Tojo Una-Una

| Rompi |
| --- | --- |
Desa
Negara:  Indonesia
Provinsi: Sulawesi Tengah
Kabupaten: Tojo Una-Una
Kecamatan: Ulubongka
Kode pos: 94682
Kode Kemendagri: 72.09.06.2004 
Luas: ... km²
Jumlah penduduk: ... jiwa
Kepadatan: ... jiwa/km²
Rompi adalah salah satu desa di Kecamatan Ulubongka, Kabupaten Tojo Una-Una, Provinsi Sulawesi Tengah, Indonesia.
Pranala luar

(Indonesia) Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 050-145 Tahun 2022 tentang Pemberian dan Pemutakhiran Kode, Data Wilayah Administrasi Pemerintahan, dan Pulau tahun 2021
(Indonesia) Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 72 Tahun 2019 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 137 Tahun 2017 tentang Kode dan Data Wilayah Administrasi Pemerintahan
(Indonesia) Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 137 Tahun 2017 tentang Kode dan Data Wilayah Administrasi Pemerintahan
| l b Kecamatan Ulubongka, Kabupaten Tojo Una-Una, Sulawesi Tengah |
| --- | --- |
Desa:  Bonebae I  Bonebae II  Bonevoto  Bongka Makmur  Bongkakoi  Borneang  Cempa  Kasiala  Marowo  Mire  Paranonge  Rompi  Takibangke  Tampanombo  Tobamawu  Uekambuno  Uematopa  Watusongu
Terapi reperfusi

| Terapi reperfusi |
| --- | --- |
Intervensi
Trombus (kiri atas) dilepaskan dari arteri koroner selama proses angioplasti untuk manajemen serangan jantung. Kelima bagian trombus ditampilkan pada gambar (tampak pada arah panah).
[sunting di Wikidata]
Terapi reperfusi adalah tata laksana kedokteran untuk memulihkan kembali perfusi darah, baik melalui atau di sekeliling pembuluh arteri yang mengalami sumbatan, sacara khusus setelah infark miokard (serangan jantung). Terapi ini meliputi terapi obat-obatan dan tindakan bedah. Obat-obatan yang digunakan adalah obat-obatan trombolitik dan fibrinolitik. Proses ini disebut trombolisis. Tindakan bedah yang dikerjakan dapat berupa prosedur endovaskular invasif minimal seperti intervensi koroner perkutan diikuti tindakan angioplasti koroner. Angioplasti ini adalah tindakan memasukkan balon untuk membuka arteri dengan kemungkinan penambahan satu stent atau lebih. Tindakan lain yang dilakukan adalah tindakan operasi bypass yang lebih invasif dengan cangkok arteri di sekitar penyumbatan.
Jika infark miokard tampak adanya gambaran elevasi segmen ST pada gambaran EKG, yang dikenal sebagai STEMI, atau jika blok cabang berkas juga tampak, maka diperlukan adanya terapi reperfusi. Jika tidak terdapat gambaran elevasi segmen ST, maka dapat diduga terjadi infark miokard non-ST elevasi, atau NSTEMI, atau angina tidak stabil (yang mana kedua hal ini tidak dapat dibedakan pada awal pertama kali gejala muncul). Gambaran elevasi segmen ST menunjukkan adanya sumbatan arteri total dan membutuhkan terapi reperfusi secepatnya.
Pada NSTEMI, perfusi masih ada akan tetapi dibatasi oleh stenosis. Terapi trombolitik harus dihindari pada fase ini karena diketahui tidak ada manfaat yang jelas jika tindakan ini dilakukan. Jika kondisi pasien tetap stabil, dapat dilakukan tes stres jantung. Jika diperlukan revaskularisasi susulan, maka akan dilakukan untuk mengembalikan aliran darah normal. Angioplasti mendesak mungkin diperlukan jika aliran darah tersebut menjadi tidak stabil. Penggunaan trombolitik dikontraindikasikan dalam kasus yang tidak stabil ini.
Sekitar 10% dari kasus STEMI yang telah ditangani tidak mengalami nekrosis otot jantung. Reperfusi jantung yang berhasil dikenal sebagai pembatalan serangan jantung. Sekitar 25% STEMI dapat dibatalkan jika ditangani dalam waktu satu jam setelah muncul gejala.
Terapi trombolitik > Infark miokard

Terapi trombolitik diindikasikan untuk tata laksana STEMI jika tindakan ini dapat dilakukan dalam waktu 12 jam sejak pertama kali timbulnya gejala dan tidak ada kontraindikasi pada orang tersebut serta tindakan angioplasti koroner tidak tersedia dengan segera. Trombolisis ini paling efektif dilakukan pada 2 jam pertama setelah onset gejala. Jika gejala sudah melebihi 12 jam, maka risiko perdarahan intrakranial yang terkait dengan terapi trombolitik akan menjadi jauh lebih besar dibandingkan manfaat yang ingin dicapai. Cedera ireversibel ini terjadi dalam 2-4 jam setelah infark. Waktu yang sangat singkat tersebut menyebabkan jendela waktu harus dipergunakan sebaik mungkin.
Obat-obatan trombolitik termasuk kontraindikasi pada pengobatan angina tidak stabil dan NSTEMI dan jika ditemukan adanya bukti syok kardiogenik.
Terapi trombolitik > Efek samping

Perdarahan intrakranial (ICB) dan stroke susulan merupakan beberapa efek samping serius dari penggunaan terapi trombolitik. Faktor risiko terjadinya perdarahan intrakranial ini termasuk riwayat perdarahan intrakranial, usia lanjut, dan obat trombolitik yang digunakan. Secara umum, risiko perdarahan intrakranial akibat terapi trombolitik adalah mencapai 0,5 hingga 1 persen.