stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
פיליפ מוריץ, רוזן הנאו-מינצברג
שלטון > חזרה מגלות

החל מספטמבר 1635 עד יוני 1636 הייתה הנאו תחת מצור של הכוחות הקיסריים ללא הצלחה, המצור הוכיח את כוחה של מערכת ההגנה המודרנית שנבנתה מספר שנים קודם לכם, אלפי כפריים נמלטו מהכפרים אל תוך העיר, המצור הופסק לאחר תשעה חודשים על ידי וילהלם החמישי, רוזן הסן-קאסל, שהיה גיסו של פיליפ מוריץ לאחר שנישא לאחותו של פיליפ, אמליה אליזבת, הכנסייה המקומית מבצעת מדי שנה תפילה לזכר הקלת המצור, לאחר שנת 1800 נהיה הדבר לחג מקומי שנתי.
ב-1637 התפייס פיליפ מוריץ עם הקיסר החדש, פרדיננד השלישי, והחליף צד פעם נוספת, חזרה אל הקתוליים. הוא חזר להנאו ב-17 בדצמבר 1637, אך הגנרל השוודי לא התרשם מכך וכלא אותו בטירת העיר, ללא ספק קיווה הגנרל להחזיק בעיר כפייף עבור המלך.
למרות זאת ב-11 בפברואר 1638, נערכה בעיר הפיכה בידי יוהאן וינטר פון גולדנבורן, מפקד כח העיר. והשוודים סולקו מן העיר ופיליפ מוריץ חזר אל השלטון, הגנרל רמסי נלקח אל דילנבורג ושם מת לאחר מספר חודשים מפציעה בקרבות הנאו.
מותו

פיליפ מוריץ מת ב-3 באוגוסט 1638 ונקבר כמסורת משפחתו בכנסיית סנט מרי בהנאו.
משפחתו

פיליפ מוריץ חזר להנאו בשנת 1626, ונישא לנסיכה זיבילה כריסטינה מאנהלט-דסאו, ונולדו להם חמישה ילדים:
זיבילה מאוריטניה (2 בנובמבר 1630 - 24 במרץ 1631), נקברה בכנסיית סנט מרי בהנאו, שרידיה נקברו בשנת 1879 בארון קבורה חדש לאחר שהקודם נרקב.
אדולפינה (31 באוקטובר 1631 - 22 בדצמבר 1631), סנדקה היה המלך גוסטב השני אדולף, מלך שוודיה.
פיליפ לודוויג השלישי, רוזן הנאו-מינצברג (1632-1641), יורשו כרוזן הנאו-מינצברג
יוהאן היינריך (3 במאי 1634 - 28 באוקטובר 1634), קבור בכנסיית סנט מרי בהנאו
לואיזה אלינור בלגיקה (נולדה ב-3 במרץ 1636 במץ, ומתה באותה שנה בהאג ושם נקברה)
לקריאה נוספת

Johann Adam Bernhardt: Geschichte der Herren und Grafen zu Hanau, in: Hanauisches Magazin, issue 40, p. 355 ff.
Fr. W. Cuno: Gedächtnisbuch deutscher Fürsten und Fürstinnen reformierten Bekenntnisses, Barmen, 1883.
Fr. W. Cuno: Philipp Ludwig II., Graf zu Hanau und Rieneck, Herr zu Münzenberg. Ein egentenbild nach archivalischen und anderen Quellen gezeichnet für unsere Zeit, Prague, 1896.
A.W.E. Dek: Graf Johann der Mittlere von Nassau-Siegen und seine 25 Kinder, Rijswijk, 1962.
Reinhard Dietrich: Im Handstreich Hanau erobert, in: Hanauer Anzeiger, vol. 263, issue 37 of 13 February 1988, p. 8
Reinhard Dietrich: Die Landesverfassung in dem Hanauischen = Hanauer Geschichtsblätter. vol. 34, Hanau. 1996, ISBN 3-9801933-6-5.
Conrad Henning: Christliche Klag- und Leichenpredigt über den Tödlichen Abgang Deß weyland Hoch-Wohlgeborenen Grafen und Herren, Herrn Philipps-Moritzen, Grafen zu Hanaw […], Hanau, 1641.
Eckhard Meise: Die Lamboybrücke und das Lamboyfest, in: Hanauer Geschichtsverein: Der Dreißigjährige Krieg in Hanau und Umgebung = Hanauer Geschichtsblätter, vol. 45, 2011, תבנית:Listed Invalid ISBN, p. 335-395 (in particular p. 379 ff).
Pauline Puppel: Amelie Elisabeth – Eine Hanauerin als Landgräfin von Hessen-Kassel, in: Der Dreißigjährige Krieg in Hanau und Umgebung, published by the Hanauer Geschichtsverein 1877 e.V. on the occasion of the 375th anniversary of the relief of the city, Hanau, 2011, p. 151-196.
Reinhard Suchier: Genealogie des Hanauer Grafenhauses, in: Festschrift des Hanauer Geschichtsvereins zu seiner fünfzigjährigen Jubelfeier am 27. August 1894, Hanau, 1894.
Ernst J. Zimmermann: Hanau Stadt und Land, 3rd ed., Hanau, 1919, reprinted: 1978.
פרנסואה בוזיזה

פרנסואה בוזיזה יאנגובונדה (François Bozizé Yangouvonda ; יליד 14 באוקטובר 1946, מואילה, גבון) הוא מדינאי מרכז אפריקאי, מנהיג פוליטי וצבאי; שר ההגנה (1979—1981), שר ההסברה והתרבות (1981—1982) ונשיא הרפובליקה המרכז אפריקאית (2003—2013). הוא עלה לשלטון בהפיכה צבאית שהפילה את הנשיא אנז'ה-פליקס פטאסה. לאחר שנתיים "תקופת מעבר", זכה בוזיזה בבחירות לנשיאות ב-שנת 2005.
ביוגרפיה > קריירה צבאית ופוליטית

פרנסואה בוזיזה נולד ב-14 באוקטובר 1946 במוילה שבגבון. הוא נכנס לשירות צבאי ובשנת 1975 הוא הועלה לדרגת קפטן ובשנת 1978 הקיסר ז'אן-בדל בוקאסה העלה אותו לדרגת גנרל בריגדיר. לאחר הפלת המשטר הדיקטטורי של בוקאסה בשנה שלאחר מכן, עלה דויד דאקו לשלטון במדינה, שמינה את בוזיזה לשר ההגנה. בתקופת שלטונו של אנדרה קולינגבה, שימש בוזיזה מ-1981 עד 1982 כשר ההסברה והתרבות, אך מאוחר יותר Kolingba האשימו אותו בהכנת הפיכה וביולי 1989 הוא נעצר ב-קוטונו (הרפובליקה של בנין) . הוא נכלא ועונה, אך בדצמבר 1991 זיכה אותו בית משפט בבנגוי
ב-22 באוגוסט 1993 הודיע פרנסואה בוזיז על מועמדותו לבחירות לנשיאות, אך הפסיד בסיבוב הראשון וקיבל 1.5% מהקולות במשך שנים רבות נחשב בוזיזה לתומכו של פטאסה, וסייע לו לדכא את מרידות הצבא ב-1996 וב-1997. בעיקר בזכות אלה, מונה בוזיזה לראש המטה הכללי של הכוחות המזוינים של הרפובליקה המרכז אפריקאית.
ביוגרפיה > מחולל הפיכות

ב-28 במאי 2001 בוצע ניסיון הפיכה כושל נגד הנשיא פטאסה. ב-26 באוקטובר הודח הגנרל בוזיזה מתפקידו כראש המטה הכללי של הצבא באשמת מעורבות בניסיון ההפיכה. ב-3 בנובמבר ניסו הרשויות לעצור אותו, אך בוזיזה התנגד וכתוצאה מכך נלחם. במהלך חמשת ימי לחימה גורשו הגנרל ותומכיו ממעוזם בצפון בנגוי ונמלטו צפונה לצ'אד.
ב-25 באוקטובר 2002 ניסו כוחותיו של בוזיזה להפיל את פטאסה. בבנגוי הבירה החלו קרבות בשימוש בתותחים - תחילה בחלק הדרום-מערבי של העיר, באזור שדה התעופה ואחר כך בצפון; הקרב התרחש גם ליד ארמון הנשיאות. בקרב עם המורדים, בנוסף לכוחות הממשלה, נשלחו חיילים לובים ו-1,000 לוחמים לעזור לנשיא, מפקד תנועת השחרור של קונגו, ז'אן פייר במבה. במהלך שישה ימי לחימה בבירה הובסו המורדים. אך לאחר שגירשו אותם מהבירה, החלו בעלות הברית לבזוז את בנגוי ולבצע אלימות כלפי תושביה, ששימש כעילה להאשים את הנשיא פטאסה בניצול כוחו ובבגידה.
בפברואר 2003, הקונגולזים, בראשותו של ז'אן-פייר במבה, הדף את חייליו של בוזיזה כמעט עד לגבול עם צ'אד.
ביוגרפיה > נשיא

ב-15 במרץ 2003 נכנסו תומכיו של בוזיזה, בתמיכת ארטילרית, לבירת המדינה. הם כבשו את שדה התעופה ואת מעונו של ראש המדינה, ואז את תחנת הטלוויזיה והרדיו הממלכתיים. הנשיא פטאסה היה באותו הרגע בניז'ר השכנה בפסגת ארגון מדינות אזור סאהל. פרנסואה בוזיזה טען ש"הפלת המשטר הקודם מאפשרת ליצור תנאים לרפורמות דמוקרטיות אמיתיות".
כתוצאה מההפיכה פרצה מלחמת אזרחים וכוחות האו"ם הוחזרו למדינה.
ב-5 בדצמבר 2004 התקיים במדינה משאל עם ובעקבותיו אומצה חוקה חדשה שקבעה צורה של רפובליקה מעורבת.
בסיבוב השני של הבחירות לנשיאות שהתקיימו בשנת 2005, פרנסואה בוזיזה זכה עם 64.60% מהקולות.
בתחילת מרץ 2004, הרפובליקה המרכז אפריקאית פגעה שוב בעמודי השער של עיתוני העולם לאחר שנחשף כי בוזיזה החליט להעניק מקלט לנשיא הודו שהדיח את ז'אן ברטראן אריסטיד. עם זאת, אריסטיד לא שהה במדינה זמן רב.
בשנת 2007 הסתיימה מלחמת האזרחים בהסכם עם מרבית קבוצות המורדים. נציגים נכללו בממשלה. עם זאת, מכיוון שהקבוצות עצמן לא פורקו מנשקם, הן שמרו על השפעתן. גורם סיכון נוסף ל-CAR היה סכסוכים במדינות שכנות (DRC, אוגנדה, סודאן), ממנה הגיעו כלי נשק ופלשות חמושים פלשו. הממשלה לא שלטה במלואה בשטח המדינה .
ב-1 בדצמבר 2010 חתם פרנסואה בוזיזה על צו טיהור מוחלט של שמו של הדיקטטור לשעבר ז'אן-בדל בוקאסה, בוזיזה כינה את בוקאסה "הומניסט גדול" ו"בן האומה, המוכר על ידי כולם כבנאי גדול" והדגיש "אני רוצה לדבר על בוקאסה. הוא בנה את הארץ, והשמדנו את כל מה שבנה".
בבחירות לנשיאות שהתקיימו ב-23 בינואר 2011, בוזיזה נבחר מחדש עם 64.37% מהקולות.
ביוגרפיה > הדחתו

בדצמבר 2012 האשימו המורדים את הממשלה בכך שהיא לא עומדת בתנאי הסכמי השלום שנחתמו בשנת 2007 והשתלטו על ערים מרכזיות רבות באזורי מרכז ומזרח המדינה. ב-11 בינואר 2013 נחתם הסכם הפסקת אש בבירת גבון ליברוויל. המורדים סירבו לדרוש את התפטרותו של נשיא הרפובליקה המרכז-אפריקאית, פרנסואה בוזיזה, בתורם עד 18 בינואר היה עליהם למנות נציג האופוזיציה לתפקיד ראש ממשלת המדינה. ב-17 בינואר, ראש הממשלה פוסטאן-ארקאנז' טואדרה הוחלף בניקולס טיאנגאייה, מועמד מהאופוזיציה.
ב-24 במרץ 2013 השתלטו לוחמי קואליציית המורדים "סלקה" על ארמון הנשיאות בבנגוי. הנשיא בוזיזה נמלט מהבירה לקמרון. מנהיג המורדים מישל דיוטודיה הכריז על עצמו כנשיא, והבטיח לארגן בחירות בקרוב.
בוזיזה ניסה להתמודד בבחירות לנשיאות ב-2015 אך נדחה מרישום בוועדה הבחירות המרכזית. הוא חי בגלות בבנין, אך שב למדינה בסוף 2019.
על פי החלטת בית המשפט החוקתי ב-3 בדצמבר 2020, לא אושר לבוזיזה להתמודד כמועמד לבחירות הנשיאותיות ב-27 בדצמבר 2020. לאחר מכן, הממשלה האשימה אותו בניסיון הפיכה.
הערות שוליים

↑  "Bozize to contest presidency as an independent candidate", IRIN, 13 בדצמבר 2004, נבדק ב-14 באוגוסט 2008 {{citation}}:  (עזרה).
↑  "Francois Bozize" (באנגלית). AfDevInfo.
1 2 3 4  "Elections in the Central African Republic" (באנגלית). AFRICAN ELECTIONS DATABASE.
↑  «Situation „confused“ after apparent coup attempt», IRIN, May 28, 2001.
↑  «Rebel general, overpowered, flees», IRIN, November 8, 2001.
↑  «Regional efforts underway to calm tensions», IRIN, November 28, 2001.
↑  "В Центральноафриканской Республике разгорается мятеж". Новости «Коммерсантъ». 2001-11-27. אורכב מ-המקור ב-2012-08-03.
↑  "Борьба за власть". Газета «Коммерсантъ». 2002-10-29.
↑  "Первые лица". Газета «Коммерсантъ». 2002-11-27.
1 2  МИХАИЛ Ъ-ЗЫГАРЬ (2003-03-17). "Генерал Бозизе изгнал президента Патассе". Газета «Коммерсантъ».
↑  ""Лента.Ру"". Президент Центральноафриканской республики лишился власти во время командировки. 2003-03-16. אורכב מ-המקור ב-2015-09-24.
↑  "Коротко". Независимое военное обозрение. 2003-03-21.
↑  Кусов, Виталий. "Бозизе Франсуа: президент Центральноафриканской республики". Правители Африки: XXI век (ברוסית). נבדק ב-2017-12-15.
↑  "Президент ЦАР полностью реабилитировал Бокассу". «ВЗГЛЯД.РУ». 2010-12-01.
↑  "Реабилитация африканского императора". Журнал «Власть». 2010-12-06.
↑  Sayare, Scott (2013-01-11). "Rebel Coalition in Central African Republic Agrees to a Short Cease-Fire". The New York Times. נבדק ב-2013-01-12.
↑  Новым премьер-министром ЦАР стал представитель оппозиции
↑  Press, Associated (2013-03-24). "Central African Republic president flees as rebels enter Bangui". The Guardian (באנגלית בריטית). ISSN 0261-3077. נבדק ב-2024-04-29.
↑  Michel Djotodia: Bangui’s new strongman, France 24, ‏2013-03-25 (באנגלית)
↑  Свергнутый президент ЦАР Бозизе стал кандидатом на выборах главы государства
↑  Правительство ЦАР обвинило бывшего президента страны Бозизе в попытке госпереворота
| --- | --- |
בקרת זהויות :  GND: 1216941149  ISNI: 0000 0000 5345 7291  LCCN: no2006061086  VIAF: 2221915   WorldCat (עם VIAF): 2221915
ראש ממשלת בחריין

| --- | --- |

סלמאן, ראש הממשלה הנוכחי
סלמאן, ראש הממשלה הנוכחי
 איוש נוכחי:  סלמאן, נסיך הכתר של בחריין
 תאריך כניסה לתפקיד:  16 בנובמבר 2020
 תחום שיפוט:  בחריין 
 ייסוד המשרה:  16 בדצמבר 1971
 איוש ראשון:  ח'ליפה בן סלמאן אאל ח'ליפה
 pmo.gov.bh/en/
 
על פי חוקת בחריין, ראש הממשלה ממונה ישירות על ידי המלך, ואין צורך בלהיות חבר נבחר של מועצת הנבחרים.
עד מותו ב-11 בנובמבר 2020, ראש הממשלה היחיד אשר מונה מאז עצמאותה של המדינה היה ח'ליפה בן סלמאן אאל ח'ליפה, דודו של המלך המכהן, חמד בן עיסא אאל ח'ליפה.
ראשי הממשלה של בחריין (1971–היום)

| # | שם | תמונה | תקופת כהונתו | תקופת כהונתו |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| 1 | שייח' ח'ליפה בן סלמאן אאל ח'ליפה خليفة بن سلمان آل خليفة (1935–2020) |  | 14 באוגוסט 1971 | 11 בנובמבר 2020 |
| 2 | סלמאן בן חמד בן עיסא אאל ח'ליפה سلمان بن حمد آل خليفة (1969–) |  | 11 בנובמבר 2020 | מכהן |
הערות שוליים

↑  Bahrain’s long-serving PM Khalifa bin Salman Al Khalifa dies, www.aljazeera.com (באנגלית)
ערך זה הוא קצרמרבנושא בחריין ובנושא פוליטיקה. אתם מוזמנים לתרום לוויקיפדיה ו.
היפוכונדריה

| --- | --- |
 תחום:  בריאות הנפש
 קישורים ומאגרי מידע
 MeSH:  D006998
 סיווגים
 DSM-5:  300.7
 ICD-10:  F45.21
 ICD-11:  6B23 
 
היפוכונדריה או חרדת בריאות (באנגלית: Illness Anxiety Disorder) היא הפרעה נפשית המתאפיינת בחשש מופרז ממחלות ועיסוק כפייתי בנושא הבריאות. היפוכונדריה מאופיינת בבחינה עצמית מתמדת של הגוף, חשש עז מכל תסמין פיזי, שולי ככל שיהיה (למשל עייפות, שינוי במשקל או כאב ראש קל), ופחד כי הוא מעיד על מחלה כרונית או סופנית. חלק מהאנשים חוששים ממחלה ספציפית או מתמקדים בתסמינים ספציפיים, ואצל אחרים הדאגה אינה מוגבלת לנושא מסוים, הם חוששים ממגוון מחלות ושמים לב לכל תסמין גופני שיכול להעיד לדעתם על בעיה רפואית.
חלק מהאנשים עם חרדת בריאות מבקרים בתדירות גבוהה אצל רופאים כדי לקבל אישור לכך שבריאותם תקינה. אולם לעיתים הם אינם מאמינים לדברי הרופאים ומחפשים חוות דעת שנייה או דורשים בדיקות נוספות. גם אם האישור שניתן מהרופא מרגיע אותם, הרגיעה היא קצרת טווח, והדאגות באותו נושא או באחר חוזרות במהרה. כמו כן, היפוכונדרים רבים חווים חרדה בעת בדיקה רפואית, כך שלחץ הדם שלהם עולה, מצב הנקרא תסמונת החלוק הלבן, כך שתוצאות בדיקות לחץ דם יכולות להתברר כלא תקינות אף על פי שאין בעיה בפועל. חיפוש האישורים אינו מוגבל לרופאים; חלק מהאנשים עם היפוכונדריה מאתרים לעיתים תכופות אצל אנשים בסביבתם בעיות במצבם הפיזי, ומבקשים אישור שבריאותם תקינה. בצד השני ישנם היפוכונדרים נמנעים, העושים כמיטב יכולתם להימנע מאזכורים של מחלות, נמנעים לגמרי מביקור אצל רופאים ועריכת בדיקות חיוניות ומדיבור על הנושא, מחשש מכאב וחשיפה גופנית, או שהחרדה תתגבר או שתלונתם לא תילקח ברצינות. שני קצוות אלו עלולים להוביל לפגיעה בבריאות: ביקורים תכופים אצל רופאים עלולים להוביל לבדיקות וטיפולים מיותרים ואף מזיקים, והימנעות מבדיקות ורופאים יכולה להוביל להזנחה של בעיות ממשיות.
אטימולוגיה

מקור המושג היפוכונדריה מיוונית: "היפו" שפירושו מתחת, ו"כונדרוס" שפירושו סחוס. ביוון העתיקה כאבים בלתי מוסברים יוחסו לאיברים שמתחת לסחוסי הצלעות, ביניהם הטחול שנחשב למקור המרה השחורה והמלנכוליה.
אבחנה

אבחנה של היפוכונדריה ניתנת על ידי פסיכיאטר. לפי מדריך האבחנות הפסיכיאטרי DSM-5, כדי לקבל אבחנה של היפוכונדריה על האדם לעמוד בקריטריונים הבאים.
עיסוק יתר ופחד מוגזם מכך שהאדם לוקה במחלה חמורה, המתבססים על פרשנות שגויה של תחושות גופניות.
אין תסמינים גופניים למחלה, להפרעה, למום או לנזק רפואי. אם נוכחים תסמינים כאלה, הרי שהם מתונים בעוצמתם. גם אם התסמינים אכן מעידים על תחילתה של בעיה רפואית, על סכנה רפואית עתידית, או על החמרה של בעיה רפואית קיימת, כך שתלונות המטופל מוצדקות, העיסוק בעניין הוא מוגזם ואינו פרופורציונלי לחומרת הבעיה.
ישנה רמה גבוהה של חרדה לגבי הבריאות והאדם נחרד בקלות לגבי מצבו הרפואי
האדם מבצע בדיקות מרובות הקשורות לבריאותו והתנהגותו סובבת במידה רבה סביב ענייני בריאות, הוא מרבה לבדוק את גופו או לחלופין נמנע בצורה מוגזמת מבדיקות (לדוגמה נמנע מפגישות עם רופא או מהליכה לבית חולים).
ההפרעה נמשכת שישה חודשים לפחות, אך המחלה מפניה האדם מפחד יכולה להשתנות במהלך תקופה זו.
הדאגה אינה מוסברת בצורה טובה יותר על ידי: הפרעת חרדה מוכללת, OCD, התקפי חרדה, דיכאון, חרדת פרידה או הפרעה סומטופורמית אחרת.
אבחנה > תת-סוגים של היפוכונדריה

תת סוג של מחפש הטיפול: אדם כזה יחפש טיפול וייזום בדיקות מרובות שלא לצורך.
תת סוג של הנמנע מטיפול: אדם כזה ינסה להימנע מטיפול ומבדיקות, מתוך חרדה שמא בבדיקות יתגלה שהוא חולה.
שכיחות ואפידמיולוגיה

השכיחות המוערכת להפרעה זו באוכלוסייה לאורך פרק זמן של שנה עד שנתיים נעה בין 1.3% ל-10%. במסגרות רפואיות השכיחות של ההפרעה נעה בין 3% ל-8%. השיעור דומה בין גברים ונשים. במדגמים מבוססי אוכלוסייה שיעור ההפרעה עולה עם הגיל כשמדובר בסוג הראשון (ראו להלן) של היפוכונדריה.
שכיחות ואפידמיולוגיה > גורמי סיכון וגורמים פרוגנוסטיים

גורמים סביבתיים: נמצא שההפרעה קשורה לאירועי חיים מעוררי מצוקה ולחץ נפשי. כך גם תופעות רפואיות שהן משמעותיות אך לחלוטין שפירות המאיימות על הבריאות[דרושה הבהרה]. כמו כן נמצא קשר בין ההפרעה לבין היסטוריה של התעללות בילדות, או מחלת ילדות משמעותית. כל אלו יכולים להיות גורמים פרוגנוסטיים המגדילים את הסיכוי להתפתחות ההפרעה, אך חשוב לציין שאין על כך הסכמה גורפת.
גורמים נוספים: בקרב שליש עד מחצית מהאנשים שפיתחו את ההפרעה יש נטייה לפחות תחלואה נלווית נפשית וליותר תחלואה נלווית גופנית. אצל אנשים אלה ההפרעה פחות חמורה.
שכיחות ואפידמיולוגיה > סוגיות תלויות תרבות

מעט מאוד ידוע כיום על הביטויים של ההפרעה בחברות שאינן מערביות.
מהלך ההפרעה

מהלך התפתחות ההפרעה אינו ברור לגמרי. מדובר ככל הנראה במצב כרוני המתאפיין בהחמרות מדי פעם ובנסיגה בשאר הזמן. ההפרעה מופיעה בבגרות המוקדמת או באמצע החיים. בקרב קשישים החרדה מתמקדת במקרים רבים בחשש מפני אובדן הזיכרון.
התמונה הקלינית

התמונה הקלינית היא תמונה של דאגה רבה לבריאות של איבר מסוים או של מערך גופנית מסוימת, ולעיתים דאגה לשלמות והתפקוד של מערכת מסוימת בגוף. לרוב מדובר בדאגות הקשורות לגוף ולעיתים רחוקות הדאגות מתמקדות בתפקוד הנפשי. האדם עם ההפרעה מבטא פחד מפני המחלה המקננת בו. הפחד מתבטא בעיסוק מרובה בליקוי הגופני כביכול, או לחלופין בחלק מהמקרים בהימנעות (לא מוכן להזכיר את שם המחלה וכדומה). המשותף לכל המצבים הללו הוא שאין ממצא אורגני המאשר שאכן מדובר בדבר מה רציני או שקיימת מחלה כלשהי. אנשים עם הפרעה זו יתקשו לדבר על דבר אחר חוץ מהסימפטומים שהם חשים וקשה מאוד להרגיע אותם. בחלק מהמקרים עלולות התלונות לבטא התייחסות גם למחלות ממשיות, אם כי בדרך כלל אלו מחלות שחומרתן קלה בהרבה ממה שהאדם עם היפוכונדריה מדמיין.
תחלואה נלווית

היפוכונדריה מלווה פעמים רבות בהפרעות פסיכיאטריות אחרות. השכיחות ביותר הן דיכאון, חרדה מסוגים שונים, הפרעות מהספקטרום הטורדני כפייתי.
מחקר

קיימות תאוריות שונות לגורמים להיפוכונדריה:
תחושות גופניות מוגברות המביאות להגברת תשומת לב כלפי תחושות חיוניות של הגוף (כמו קצב הלב) או אחרות (כמו רעשים בזמן עיכול).
ככל הנראה יש השפעה למסרים בנוגע לבריאות שהאדם ספג מסביבתו, ולמחלות ומקרי מוות במשפחה, על התפתחות חרדת בריאות. אנשים רבים עם חרדת בריאות גדלו בבית בו הייתה התמקדות מופרזת על תסמינים פיזיים ודאגה מהם, או נחשפו למחלות או מוות של אנשים קרובים. ישנם אנשים שחרדת הבריאות מתפרצת אצלם כשהם מתקרבים לגיל בו אדם קרוב נפטר ממחלה, כשהם חוששים שהם יחלו באותה מחלה.
ייתכן וקיים מרכיב גנטי בחרדת בריאות. לא נמצאה שכיחות גבוהה במיוחד של היפוכונדריה אצל קרובי משפחה של היפוכונדרים, אך השכיחות של הפרעת חרדה מוכללת והפרעות סומטופורמיות אחרות גבוהה מהממוצע. לעומת זאת, נמצאה שכיחות גבוהה של חרדת בריאות והפרעות סומטופורמיות אחרות אצל קרובי משפחה מדרגה ראשונה של אנשים עם הפרעה טורדנית-כפייתית.
אמצעי התקשורת עשויים להגביר את עוצמת חרדת הבריאות. התקשורת מבליטה סיפורים טראגיים ודרמטיים, ובכתבות ופורומים העוסקים בנושא בריאות יש נטייה לזהירות יתר והצעה ללכת לבדיקות בעקבות הופעת תסמינים פיזיים שיכולים להעיד גם על מצבים לא מסוכנים. אצל אנשים עם נטייה לחרדת בריאות, הטיות אלו יוצרות תחושה שמחלות חמורות הן יותר נפוצות מהשכיחות האמיתית שלהן, כי הן שרירותיות ובלתי נמנעות, ומעלה את החרדה שנוצרה עקב תסמינים פיזיים שוליים. סיקור מופרז של התפרצות של מחלה כלשהי, למשל שפעת החזירים או שפעת העופות, יוצרת אף היא אצל ההיפוכונדרים תחושה כי הם נמצאים בסכנה איומה.
אבחנה מבדלת

מצב רפואי: יש לשלול אפשרות של מחלה בסיסית נוירולוגית, אנדוקרינית, או כל מצב רפואי שיכול להיות הסיבה להופעת התסמינים שעליהם מדווח האדם.
הפרעות הסתגלות: התנהגות הקשורה לבריאות ועיסוק בבריאות היא תגובה נורמלית למצבים רפואיים מורכבים ואינה מהווה הפרעה נפשית. היפוכונדריה תאובחן אם ההתנהגות נמשכת זמן רב, ואם היא מבטאתחרדה לא פרופורציונלית לסוג האיום על בריאות האדם ועוצמת האיום על הבריאות.
הפרעות סימפטום גופני: בהפרעה נפשית זו האדם יתלונן על תסמינים ברורים כלשהם. אצל האדם עם היפוכונדריה התסמין העיקרי הוא דאגה וחרדה רבה. הסימפטום הגופני הוא משני.
הפרעות חרדה: בהפרעת חרדה מוכללת האדם חרד מפני מגוון של גורמים, לאו דווקא כאלו הקשורים לגוף. בהפרעת פאניקה יש תסמינים אופייניים חדים של התקף. אף שבשתי ההפרעות האלו יכולות להיות דאגות רפואיות, האופי שלהן יהיה כמעט תמיד אפיזודיאלי וזמני. בהיפוכונדריה החרדה היא בעלת אופי כרוני ויציב יחסית.
הפרעות הקשורות לטורדנות כפייתית: אנשים עם היפוכונדריה יכולים לחוות תופעה של מחשבות טורדניות בדומה למה שקורה בהפרעה טורדנית כפייתית. ההבדל הוא שאדם עם הפרעה טורדנית כפייתית עשוי להיות חרד מפני אפשרות של מחלה בעתיד. אדם עם היפוכונדריה לעומת זאת חרד מפני אפשרות של מחלה עכשיו.
הפרעת דיכאון מז'ורי: אצל אנשים עם דיכאון מז'ורי ייתכנו רומינציות (מחשבות תועות) על מצבם הבריאותי. ההבדל הוא שבמצב של דיכאון מז'ורי לא מדובר בדאגה אינטסיבית, כרונית ושאינה פרופורציונלית לגודל האיום הגופני.
הפרעות פסיכוטיות: אנשים עם הפרעות פסיכוטיות עשויים לדווח על תופעות הקשורות לגוף, אך אלו עשויות להיות תופעות ביזאריות במידת מה כמו ריקבון של איבר פנימי וכדומה.
תסמונת מנכהאוזן: שלא כמו אנשים עם היפוכונדריה, אנשים עם תסמונת מינכהאוזן וכן הפרעות אחרות שקשורות להתחזות והיתחלות יסרבו לעבור טיפולים הכרוכים באי נוחות או כאב. המשותף לשתי ההפרעות הוא הרווח המשני: גם אדם עם תסמונת מינכהאוזן וגם אדם עם היפוכונדריה "מרוויחים" הפחתת ציפיות האדם מעצמו והסביבה ממנו.
טיפול

טיפול קוגניטיבי התנהגותי ותרופות נוגדות דיכאון ממשפחת SSRI נמצאו כטיפולים המועילים ביותר לחרדת בריאות.
טיפול קוגניטיבי התנהגותי מתמקד בשינוי דפוסי חשיבה והתנהגות המובילים לחרדה בריאות ומתחזקים אותה. בחלק הקוגניטיבי של הטיפול, עוסקים באיתור אמונות ופרשנויות שגויות של אנשים עם חרדת בריאות, תיקון טעויות חשיבה ומתן מידע מדויק לגבי טיב ההפרעה ולגבי נושאים רפואיים שונים. החלק ההתנהגותי של הטיפול מתבסס על חשיפה ומניעת תגובה. חשיפה היא טכניקה בה האדם לומד להיחשף למחשבות וטריגרים חיצוניים המעוררים אצלו חרדות בנוגע לבריאות לאורך זמן מבלי לבצע פעולה כפייתית, על מנת לאפשר לחרדה לשכוך באופן טבעי. במניעת תגובה ממופות פעולות כפייתיות של האדם (למשל חיפוש אישורים, ביקורים תכופים אצל רופאים, בחינה עצמית של תפקודים גופניים שונים ועוד) ולאורך הטיפול הוא מוותר עליהן, דבר המפחית את העיסוק והחשיבה הטורדנית בנושא.
ישנה גם עדות להצלחה בטיפול מבוסס קשיבות (MBCT).
ראו גם

הפרעה סומטופורמית
סייברכונדריה
הספקטרום הטורדני כפייתי
הפרעה טורדנית-כפייתית
לקריאה נוספת

דויד פואנקינוס, אני מרגיש יותר טוב, כתר 2014
Dan J. Stein Katharine A. Phillips . Handbook on Obsessive-Compulsive and Related Disorders. American Psychiatric Publishing, 2015
הערות שוליים

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13  American Psychiatric Association., Somatic Symptom and related Disorders, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM–5), WDC: American Psychiatric Association., 2013, עמ' 315-318
↑  Kring A.M. et. al. 2007. Abnormal Psychology. 10th ed. USA: Wiley
1 2  Edited by Katharine A. Phillips M.D, Dan J. Stein M. D. Ph.D, Handbook on Obsessive-Compulsive and Related Disorders, American Psychiatric Pub, 2015-03-19. (באנגלית)
↑  Vladan Starcevic, Russell Noyes, Hypochondriasis and Health Anxiety: A Guide for Clinicians, Oxford University Press, 2014. (באנגלית)
↑  Emily R. Doherty-Torstrick, Kate E. Walton, Arthur J. Barsky, Brian A. Fallon, Avoidance in hypochondriasis, Journal of Psychosomatic Research 89, 2016-10-01, עמ' 46–52 doi: 10.1016/j.jpsychores.2016.07.010
↑  Josef Bailer, Michael Witthöft, Henriette Wagner, Daniela Mier, Childhood maltreatment is associated with depression but not with hypochondriasis in later life, Journal of Psychosomatic Research 77, 2014-08-01, עמ' 104–108 doi: 10.1016/j.jpsychores.2014.06.004
1 2 3  חנן מוניץ (עורך), 15: הפרעות סומטופורמיות, פרקים נבחרים בפסיכיאטריה, דיונון, 2016, עמ' 381-383
↑  Hypochondriasis." CareNotes. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Health Reference Center Academic. Retrieved April 5, 2012.
↑  Fallon BA, Qureshi, AI, Laje G, Klein B: Hypochondriasis and its relationship to obsessive-compulsive disorder. Psychiatr Clin North Am 2000; 23:605-616.
↑  Bienvenu OJ, Samuels JF, Riddle MA, Hoehn-Saric R, Liang KY, Cullen BAM, Grados, MA, Nestadt G: The relationship of obsessive-compulsive disorder to possible spectrum disorders: results from a family study. Biological Psychiatry 2000, 48:287-293.
↑  C. Lopez-Sola, M. Bui, J. L. Hopper, L. F. Fontenelle, Understanding hypochondriasis: a novel twin study model of potential causal relationships with anxiety and OC-related disorder symptoms, European Neuropsychopharmacology 26, 2016-10-01, עמ' S631 doi: 10.1016/S0924-977X(16)31724-2
↑  Larry Culpepper, Generalized anxiety disorder and medical illness, The Journal of Clinical Psychiatry 70 Suppl 2, 2009, עמ' 20–24
↑  Brian A. Fallon, David K. Ahern, Martina Pavlicova, Iordan Slavov, A Randomized Controlled Trial of Medication and Cognitive-Behavioral Therapy for Hypochondriasis, American Journal of Psychiatry 174, 2017-06-29, עמ' 756–764 doi: 10.1176/appi.ajp.2017.16020189
↑  Bunmi O. Olatunji, Brooke Y. Kauffman, Sari Meltzer, Michelle L. Davis, Cognitive-behavioral therapy for hypochondriasis/health anxiety: A meta-analysis of treatment outcome and moderators, Behaviour Research and Therapy 58, 2014-07-01, עמ' 65–74 doi: 10.1016/j.brat.2014.05.002
↑  Christina Surawy, Freda McManus, Kate Muse, J. Mark G. Williams, Mindfulness-Based Cognitive Therapy (MBCT) for Health Anxiety (Hypochondriasis): Rationale, Implementation and Case Illustration, Mindfulness 6, 2015-04-01, עמ' 382–392 doi: 10.1007/s12671-013-0271-1
| --- | --- |
בקרת זהויות :  NLI: 987007535998105171  BnF: cb12267544q (data)  LCCN: sh85063763  NKC: ph121003 
הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.