קנאביס
החומרים הפעילים בצמח הקנאביס

פרק זה טעון שכתוב. אנא תרמו לוויקיפדיה . ייתכן שתמצאו פירוט בדף השיחה. הסיבה היא ניסוחים לא אנציקלופדיים, סימוכין לא תקינים.
ישנם שני זנים עיקריים של צמח הקנאביס והם אינדיקה וסאטיבה שעליהן מופיעות בועות קטנות שמכילות נוזל ובתוכו מצויים הקנבינואידים שהם בעצם החומרים הפעילים של צמח הקנביס. בתוך צמח הקנביס יש יותר מ־100 חומרים פעילים המשפיעים לנו על המוח, שני הקניבדואידים הנפוצים ביותר הם ה THC ו־CBD. רפי משולם – היה הכימאי הישראלי הראשון בעולם אשר זיהה את החומר הפסיכואקטיבי העיקרי שפעיל בקנביס שנקרא THC לחומר זה (שהוא הנפוץ ביותר) יש את היכולת לשנות את האופן שבו אתה חווה את העולם, הוא גורם לאופוריה ולדברים להיות מצחיקים ואפילו יכול לגרום לרעב (בסלנג של היום מכנים את תופעת הרעב כמאנץ) ולכן בשל ההנאה הרבה שחומר זה מייצר זה מבטיח את זה שאנשים יעשו זאת שוב ושוב זה בעצם החומר הממסטל והממכר. לחומר הפעיל השני בקנביס שנקרא CBD יש תפקיד חשוב, הוא מסייע לגוף בתהליכי החלמה ושיכוך כאבים והוא חוקי רק כשהוא מבודד לגמרי, כשהוא לא מבודד (כלומר שיש בו עוד קנבידואינים שונים) הוא לא חוקי. בניגוד ל-THC, CBD הוא פחות חזק ועשוי לחייב מינונים גבוהים יותר באופן משמעותי כדי להשיג יתרונות טיפוליים, כגון שיכוך כאב, השפעות אנטי דלקתיות והפחתת חרדה וטכיקרדיה הנגרמת על ידי ㅤ(MacCallum, C. A & Russo, E. B 2018) .THC
כיום קיים חומר שאין בו בכלל CBD והוא נקרא ''קנביס סינתטי'' שאותו מייצרים במעבדה פירטית ולא חוקית, והוא מכיל מולקולה שדומה ל־THC. בגלל שיש בו רק את החומר שדומה לTHC הוא נקלט יותר חזק בקולטנים ולכן ה"סטלה" יותר חזקה ונגמרת יותר מהר ואז נראה שרוצים כל פעם עוד כדי לחזק. בחומר זה אין את כל הקנבינואידים ששומרים עלינו כמו הCBD, ודבר זה נותן את האפקט הפסיכואקטיבי החזק בלי האפקט ששומר עלינו. לכן זה מאוד ממסטל, ממכר ומגביר את הסיכוי לאפיזודה פסיכוטית לעומת קנביס שאינו סינתטי. למרות כל הסיכוניים הקיימים, אנשים עדין צורכים קנביס סינתטי מפני שהוא חומר זול יותר ולא ניתן לגלות אותו בבדיקות שתן. בניסיון לטפל ולהפוך את הקנביס לתרופה יש כמה אתגרים: ראשית, אין שום סטנדרטיזציה לגבי אופן השימוש זה בעיקר שיטת ניסוי ותעייה. שנית, אין לנו שליטה על ההרכב והמינון כלומר אנחנו לא יודעים איפה הצמח גדל ואיזה חומרים פעילם יש בתוכו ולכן, ברפואה כיום עוד לא יודעים לגמרי מה בדיוק בקנביס עוזר לרפא כאב של אנשים, האם רק ה־CBD או גם קצת מ־THC, יש 100 חומרים שמופקים מצמח הקנביס והרפואה העכשווית עוד לא יודעת לשים את האצבע על מה בדיוק עוזר לשכך כאבים. גם אם היינו יודעים מה הרכב הקניבידואים הרצוי על מנת לשכך כאבים בכל צמח יש כמות מאוד גדולה ולכן לא נוכל כל פעם לשכפל בדיוק את הצמד הזה.
בניגוד לסמים אחרים שיש בהם חומר פעיל אחד שיוצר תחושה אחת בקאנביס יש יותר מ־100 חומרים פעילים שכל אחד מהם גורם למשהו אחר, אחד יכול לגרום לשינוי בתפיסה, אחד לשינוי במחשבה, במצב רוח וכו'.. בנוסף לאתגרים אלו, קיים קושי לזהות שימוש בעייתי – כלומר, קשה לזהות התמכרות מפני שזו תרופה ולא נדע לשים את האצבע מתי שימוש מייטיב הופך להתמכרות בעייתית. בישראל, הקנביס מאושר לטיפול בין היתר בכאב כרוני, איידס, נוירולוגיה, ובפסיכארטיה, וכו'.. בתחום הפסיכיאטריה קנביס מאושר לטיפול רק ב־PTSD (הפרעת דחק פוסט-טראומטית) שעוזרת לסובלים ממנה להמודד עם קשיי השינה, החלומות והפלאשבקים. השימוש בקנביס בחולי PTSD שנוי במחלוקת רבה מכיוון שמלבד התועלת הרבה שקנביס מביא לחולים ישנה גם בעיה והיא שלאנשים חולי PTSD יש סיכוי גבוה להתמכרות ולכן לא כולם ממליצים לתת קנביס לאנשים שסובלים מפוסט טראומה. רוב החולים אשר משתמשים בקנביס רפואי בישראל הם גברים, מעל גיל 40, ומשתמשים ב-MC בעיקר לכאבים כרוניים. העלייה ברישיונות MC מונעת ככל הנראה על ידי עלייה בביקוש של מטופלים, המושפעת מכוחות חברתיים כמו דיווחים חיוביים בתקשורת ועמדות הציבור כלפי MC, ולא הרגולציה עצמה. (Sznitman, S. R. 2020).