stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
גורמי חיסון בחלב אם
גורמי חיסון > ציטוקינים

ציטוקינים הם מולקולות איתות פלוריפוטנטיות כלומר חלבונים שיכולים להתמיין לכל תא בגוף ובעלי יכולת להיקשר לקולטנים ספציפיים. הם יכולים לעבור את מחסום המעי ולתווך פעילות חיסונית. נוכחותם בחלב אם עשויה לעורר לימפוציטים האחראים להתפתחות החיסונית של התינוק. ציטוקינים הקיימים בחלב האם כוללים את: IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, TNFα, and IFN-γ.
מקור והיווצרות

לפי הערכות, מרכיבים ביו אקטיביים בחלב אם נמצאים בו בכמה דרכים כולל הפרשה על ידי בלוטת החלב, תאי אפיתל ותאי חלב. גורמי החיסון האימהיים מועברים על ידי לימפוציטים העוברים מהמעי של האם לבלוטת החלב, שם תאי ההפרשה של השד מייצרים נוגדנים. מקור המיקרוביוטיקה של חלב האם אינו ברור לגמרי. עם זאת, מספר תיאוריות הכוללות מגע בין עור האם לעור התינוק וסברות נוספות ניתנות על מנת להסביר את ההרכב המיקרוביאלי של חלב האם.
גורמי השפעה ידועים > שלב ההנקה

ההרכב החיסוני של חלב האם ידוע כמשתנה במהלך ההנקה, בעיקר רמות הנוגדנים נמוכות יותר בחלב בוגר מאשר בקולוסטרום, כאשר SIgA נמדד עד 12 גרם לליטר בקולוסטרום ויורד ל-1 גרם לליטר בחלב בוגר. מחקרים מגלים כי הזמן שעובר מאז הלידה משפיע בצורה רבה על נוכחותם של גורמי חיסון, גורמי גדילה ולקטופרין בחלב.
גורמי השפעה ידועים > מיקרוביום של חלב אם

החשיפה למיקרוביוטה דרך חלב האם היא הגירוי העיקרי להתפתחות מערכת החיסון אצל תינוקות. מיקרוביוטה מקיימת אינטראקציה עם מערכת החיסון של התינוק על ידי גירוי השכבה הרירית, מווסתת ומפחיתה את התגובה הדלקתית, מייצרת נוגדנים ועוזרת ליצור סובלנות אוראלית. הגנה על שכבות הרירית נובעת מהיכולת של הרירית להגביל את החיבור של פתוגנים למערכת העיכול של התינוק.
גורמי השפעה ידועים > אוליגוסכרידים בחלב אם

אוליגוסוכרידים (HMO) הם רכיבי פחמימה בחלב האם. לרוב הם ניתנים לעיכול ופועלים כפרוביוטיקה כדי להזין חיידקים נפוצים במעי התינוק. מחקרים מראים כי האוליגוסכרידים מתפקדים גם כמאפנני חיסון על ידי חסימת קולטנים המאפשרים חיבור של חיידקים פתוגניים לאפיתל במעי התינוק.
גורמי השפעה ידועים > סוג הלידה

קיימים הבדלים בהרכב גורמי החיסון בחלב האם של אמהות שילדו בניתוח קיסרי לא מבחירה לעומת נשים שעברו לידה נרתיקית או בחרו בניתוח קיסרי. מחקר שנערך בקרב 82 נשים ראה עלייה ברמות הIgA בקולוסטרום של נשים שעברו לידה קיסרית לאחר שעברו צירים וילדו לידה קיסרית לא מבחירה לעומת נשים שילדו בלידה נרתיקית או בחרו לעבור ניתוח קיסרי. במחקר זה נטען כי ההבדלים נובעים ככל הנראה מהלחץ הכרוך בהליך כירורגי לא מתוכנן.
גורמי השפעה ידועים > מאפייני האם > כמות הלידות שעברה האם

רמת הגורמים החיסוניים בחלב האם נמוך יותר באופן ניכר אצל נשים שעברו לידות מרובות. מחקר שנערך בקרב נשים מקניה הראה כי רמת הIgA בחלב ירד באופן משמעותי אצל נשים שעברו 8 לידות ויותר.
גורמי השפעה ידועים > מאפייני האם > תזונת האם

הרכב חלב האם נשאר יציב יחסית למרות שינויים תזונתיים מצד האם, למעט מקרה של דילול משמעותי בכמות המזון. שינויים עונתיים ותת תזונה משפיעים על ריכוז הגורמים החיסוניים בחלב. בנוסף, מחקרים הראו כי שמן דגים וצריכת דגים במהלך ההיריון יכולים לשנות רכיבים המווסתים את המערכת החיסונית בחלב האם.
גורמי השפעה ידועים > גורמים סביבתיים

הבדלים בסביבה בה נמצאת האם כגון סביבה כפרית או עירונית נצפתה כמשפיעה על גורמי החיסון בחלב האם. מה שמשפיע בסביבות אלו על השוני הם החשיפה לחקלאות ולפתוגנים.
גורמי השפעה ידועים > מיקום גאוגרפי

מיקום גאוגרפי ממלא תפקיד בשינויים של הרכב חלב האם, ארץ המגורים קשורה באופן ספציפי לשינוי בגורמי החיסון. במחקר שנערך, נמצאו שינויים של רמות גורם הצמיחה בחלב הבוגר וגם בקולסטרום בהתאמה למיקום הגאוגרפי. עם זאת, במחקר גדול יותר נמצאה תמיכה בעקביות בנוכחות קבוצה קטנה של גורמים חיסוניים בחלב בוגר ללא תלות במיקום הגאוגרפי.
השפעה על הבריאות > תזונת תינוקות מחלב אם לעומת תזונה מתרכובות מזון

במהלך המאה ה-20 הוכח כי הנקה מפחיתה באופן עקבי את תמותת התינוקות ואת התחלואה, במיוחד ממחלות זיהומיות. מחקרים שהשוו בין חלב האם לתרכובת מזון לתינוקות (בלשון הדיבור מכונה גם: פורמולה) הצביעו על המרכיבים הביו-אקטיביים בחלב האם כתומכים פוטנציאליים להגנתו החיסונית. מחקרים הראו כי תינוקות יונקים מגיבים טוב יותר לחיסונים, ומוגנים יותר מפני שלשולים, דלקת חריפה של האוזן התיכונה, אלח דם, דלקת מעי נמקית, מחלת צליאק, השמנת יתר ומחלות מעי דלקתיות בהשוואה לתינוקות המוזנים בתרכובת מזון לתינוקות. חלב אם נתפס כמועיל במיוחד לתינוקות שנולדו לפני טווח ההיריון המלא ולאלה הסובלים מתת משקל בלידה ונמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות במחלות זיהומיות, כגון אלח דם ודלקת קרום המוח. כמו כן, קיים סיכוי נמוך יותר לקבל זיהום שמועבר בהנקה ישירה מאשר בערבוב תרכובת מזון לתינוקות עם מים או חלב של בעלי חיים אחרים, מה שעשוי גם להסביר מדוע חלב האם מגן יותר על התינוקות.
השפעה על הבריאות > הגנה לטווח ארוך

מכיוון שרכיבים שונים הנמצאים בחלב אם אנושי מגרים את צמיחתה של מערכת החיסון, גובר העניין בשאלה האם הנקה מספקת הגנה לטווח ארוך מפני מחלות אוטואימוניות ודלקתיות.
השפעה על הבריאות > חלוקת חלב וחלב מתורם

ארגון הבריאות העולמי מייעצים להשתמש בתרומות חלב כאשר חלב האם אינו זמין, מתוך הבנה שחלב אם מספק הגנה חיסונית שחסרה בתזונה מתרכובות מזון לתינוק. אימהות פנו לאפשרויות של חלוקת חלב במטרה לתת חלופות לתרכובות מזון עבור התינוקות שלהן. ההגדרה של חלוקת חלב היא תרומת חלב ללא תועלת כספית. בנוסף, בנקים של חלב קמו כדי להסדיר ולפסטר תרומות חלב שיימכרו בשוק החוקי. החשש העיקרי בתרומת חלב הוא שהחלב איבד תאי חיסון רבים, מיקרוביוטה ראשונית וחלבונים ביו-אקטיביים במהלך תהליך הפסטור. בישראל קיים בנק חלב אם שבו נאספות, נבדקות ומחולקות מנות של חלב אם שנתרמות על ידי אימהות מניקות. תרומות חלב מבוקשות מאוד לתינוקות ביחידה לטיפול נמרץ בילודים (פגים), שהוכח כי תרומת חלב האם עבורם היא המשמעותית ביותר. השלכות או יתרונות אימונולוגיים של חלוקת חלב אינן מתועדות היטב, אך הועלו השערות כי הנקה מכמה נשים, עשויה לספק לתינוקות חיזוק חיסוני.
הסיכון הקשור לחלב מתרומות לא מוסדרות כולל אפשרות להעברת תרופות, רעלים, חיידקים פתוגניים, איידס (בלועזית: HIV) ווירוסים אחרים. עם זאת, ישנם חוקרים הסבורים כי שיתוף חלב עשוי להיות חלק מהעבר האבולוציוני שלנו. עדויות היסטוריות הקשורות לחלוקת חלב כוללות למשל פרקטיקות של סיעוד מינקות של המאה ה-20.
פרופילים חיסוניים של חלב בעלי חיים > חלב יונקים

חלב יונקים מכיל מים, סוכר, שומן, ויטמינים וחלבון, כאשר השוני בין המינים והיחידים הוא בעיקר בכמות הרכיבים הללו. מלבד שונות זו, לא ידוע הרבה על גורמים ביו-אקטיביים או מווסתים חיסוניים אצל מינים רבים של יונקים. עם זאת, בהשוואה ליונקים אחרים, בחלב האדם יש את מגוון האוליגוסכרידים הגדול ביותר.
פרופילים חיסוניים של חלב בעלי חיים > חלב בקר

בניגוד לבני אדם, אימהות מעלות גירה לא מעבירות גורמי חיסון לתינוקות שלהן במהלך ההיריון, מה שהופך את החלב למתן הראשון של גורמי חיסון מצד האם. חלב בקר מכיל אימונוגלובולינים A ו-G. בניגוד לחלב האדם בו האימונוגלובולין A הוא הנפוץ ביותר, בחלב בקר האימונוגלובולין G (באנגלית: IgG) נפוץ יותר. גורמים נוספים הקיימים בחלב בקר: רכיב הפרשה, אימונוגלובולין M (באנגלית: IgM), ציטוקינים אנטי דלקתיים ודלקתיים, וחלבונים אחרים בעלי פונקציות מיקרוביאליות.
פרופילים חיסוניים של חלב בעלי חיים > חלב זפק

מספר קטן של עופות מייצרים חלב הנקרא "חלב זפק". החלב מיוצר בזפק של הציפור, אזור המשמש לאחסון מזון לפני עיכולו. חלב זפק מכיל גורמים המווסתים את המערכת החיסונית אשר דומים לגורמים המצויים בחלב יונקים כגון אימונוגלובלין A. מנגד, חלב הזפק שונה מחלב יונקים בכך שהוא מוצק יותר ומכיל כמות גדולה יותר של חלבון ושומן.
העופות המייצרים הפרשה זו הן יונים, פלמינגו ופינגווינים קיסרים. אצל יונים לדוגמה, התאים בדופן הזפק מתחילים לייצר חלב בימים האחרונים של תקופת הדגירה. התאים המלאים בנוזל הם אלו אשר יהוו את מקור ההזנה היחיד במהלך ימי חייהם הראשונים של הגוזלים.
השלכות אבולוציוניות

קיימות עדיות לכך שיש קשר בין חיידקים שהתפתחו בבני האדם לבין מערכת החיסון האנושית.  העברת מיקרואורגניזמים מאם לצאצאים שלה היא אוניברסלית אצל בעלי חיים. אצל בני אדם, החילופים המיקרוביאלים מתרחשים בעיקר בזמן שהותו של התינוק בשליה ובאמצעות חלב אם. הימצאותן של קהילות מיקרוביאליות מורכבות בגוף האדם מעידות על כך שמערכת החיסון נבחרה לזכור ולתווך את הקולוניזציה של מיקרואורגניזמים אלה בתוך גוף האדם. בנוסף, דיסביוזה מיקרוביאלית אצל תינוקות קשורה מאוד למחלות המתווכות על ידי מערכת החיסון כמו אלרגיות ודלקת מעי נמקית.
בתחילת חייו של התינוק, מערכת החיסון שלו לא נחשבת כמפותחת בשל היעדר המשאבים הנחוצים להגנה מפני זיהום. תינוק אינו מסוגל לייצר ציטוקינים ספציפיים, כמו IgA, ובעיקר נוגדני IgM. התינוק אינו מסוגל להגן על עצמו בצורה טובה ללא המרכיבים הקיימים בחלב אם, שמגרים את המערכת החיסונית ומווסתים אותה. דינמיקה זו מאשרת את הסכמת החוקרים כי חלב האם התפתח לא רק כדי לספק יתרונות תזונתיים אלא גם גורמי חיסון לתינוק. כמה מחקרים העריכו כי בלוטת החלב וייצור החלב התפתחו כחלק ממערכת החיסון המולדת האנושית, כאשר תפקיד ההגנה החיסוני שלה קדם לתפקידה התזונתי.
ראו גם

חלב אם
מערכת החיסון
הנקה
לקריאה נוספת

Immunology of Human Milk: How Breastfeeding Protects Babies, Lars A Hanson, M.D., Ph.D, 2004, Pharmasoft Publishing: Amarillo, Texas.
יחסי זמביה–סין

| יחסי זמביה–סין |
| --- | --- |
זמביה: הרפובליקה העממית של סין


זמביה: סין
שטח (בקילומטר רבוע)
752,618: 9,596,967.75
אוכלוסייה
21,563,990: 1,417,968,458
תמ"ג (במיליוני דולרים)
28,163: 17,794,782
תמ"ג לנפש (בדולרים)
1,306: 12,549
משטר
רפובליקה: רפובליקה עממית

יחסי זמביה–סין הם יחסים החוץ בין הרפובליקה העממית של סין לזמביה.
יחסים כלכליים

בשנת 1998 תאגיד המתכות לא ברזליות הסיני (CNMC) קנה 85% ממניות השליטה במכרה הנחושת צ'אמבישי בזמביה תמורת 20 מיליון דולר והשקיע 130 מיליון דולר נוספים בשיקום המכרה. פחות מעשר שנים מאוחר יותר עד סוף 2005 השקיעו בזמביה כ-160 חברות סיניות.
הסחר בין סין לזמביה גדל בשנת 2010 ל-2.2 מיליארד דולר. ההשקעות הסיניות בזמביה נעות בין אינטרסים של כרייה בחגורת הנחושת של זמביה ועד השקעות בחקלאות, ייצור ותיירות. נכון לפברואר 2011, סך הכל 25 חוות בזמביה מנוהלות על ידי גופים סיניים.
מימון פיתוח סיני לזמביה

משנת 2000 ועד 2011, התקיימו כ-64 פרויקטים פיננסיים רשמיים של מימון פיתוח בסין שזוהו בזמביה באמצעות דיווחי מדיה שונים. פרויקטים אלה נעים בין הלוואה למימון פרויקט הכוח התחתון של קפו ג'ורג', להלוואה להרחבת תחנת הכוח של בנק קריבה צפון ליד סיאווונגה, או הקלה בחובות בסך 211 מיליון דולר בשנת 2006.
זכויות אדם

ביוני 2020 הייתה זמביה אחת מ-53 מדינות שתמכו בחוק הביטחון הלאומי בהונג קונג באו"ם.
מחלוקות

51 עובדים במפעל לחומרי נפץ בבעלות סינית נהרגו בפיצוץ באפריל 2005. בשנה שלאחר מכן פרצה מהומה במכרה צ'מבישי. למחרת נורה ונפצע עובד זמבי שהוביל לסערה במתחם המגורים הסיני וחמישה עובדים נוספים נורו ונפצעו על ידי מנהל סיני. הפיצוץ במפעל הנפץ והאירועים במכרה צ'מבישי הפכו לאחד הנושאים הגדולים ביותר בבחירות לנשיאות זמביה בשנת 2006. כאשר המועמד לאופוזיציה, מייקל סאטה, נקט בעמדה אנטי-סינית, וקבע כי אם הוא ינצח בבחירות, הוא יתנער מההכרה של זמביה בסין ויכיר ברפובליקה הסינית בטאיוואן. סאטה הפסיד בבחירות לנשיא המכהן לוי מוואנוואסה.
בפברואר 2007 ביקשה ממשלת סין להקל על התחושה נגד צ'מביצ'י בצ'אמבישי על ידי הבטחה להשקיע 800 מיליון דולר ליצירת אזור כלכלי סין-זמביה ולעזור למדינה להפוך למדינה מתועשת.
מחלוקות > מכרה פחם קולום

בפברואר 2010 נהרג מפקח סיני, ג'ונג טינגהוי, במכרה הפחם קולום. באוקטובר אותה שנה פתחו שני מנהלים סיניים באש לעובדי המכרה האפריקאים במהלך מהומה במכרה ופצעו 11. בתחילת אוגוסט 2012 נהרג מנהל המכרות הסיני, וו שנגזאי, בעקבות סכסוך בשכר.
יחסי זימבבואה–סין

| יחסי זימבבואה–סין |
| --- | --- |
זימבבואה: הרפובליקה העממית של סין


זימבבואה: סין
שטח (בקילומטר רבוע)
390,757: 9,596,967.75
אוכלוסייה
16,766,284: 1,417,968,458
תמ"ג (במיליוני דולרים)
26,538: 17,794,782
תמ"ג לנפש (בדולרים)
1,583: 12,549
משטר
רפובליקה נשיאותית: רפובליקה עממית

יחסי זימבבואה–סין הם יחסי החוץ בין זימבבואה לבין הרפובליקה העממית של סין.
היסטוריה

היחסים בין המדינות החלו בינואר 1979, בזמן מלחמת הסבך הרודזי. ברית המועצות תמכה באיחוד העם האפריקני בזימבבואה של ג'ושוע נקומו וסיפקה להם נשק; ניסיונותיו של רוברט מוגאבה להשיג תמיכה סובייטית באיחוד הלאומי האפריקני בהנהגתו בזימבבואה נדחו, מה שהביא אותו להיכנס למערכת יחסים עם יריבתה הסובייטית סין, שהגיעה לשיאה בפגישה בינואר 1979 במוזמביק, בה אישרו שני הצדדים את כוונתם לשתף פעולה יותר מקרוב. שתי המדינות כוננו רשמית יחסים דיפלומטיים ב-18 באפריל 1980, יום עצמאותה של זימבבואה. כעבור חודשיים ביקר שר החוץ של זימבבואה סימון מוזנדה בבייג'ינג כדי להביע תודה; אחריו ביקר נשיא זימבבואה רוברט מוגאבה בעצמו בשנה שלאחר מכן.
מוגאבה תלה חשיבות רבה ביחסי זימבבואה עם סין, במיוחד לאחר שההתנגדות עם האיחוד האירופי בשנת 2003 הביאה לבריחת הון ולצניחה כלכלית. הקשרים העמיקו עם הבידוד הפוליטי של זימבבואה מהאיחוד האירופי; סין תוארה כ"תומכת הבינלאומית הגדולה היחידה" בזימבבואה, בגלל עקרון אי ההתערבות שלהם בעניינים פנימיים כמו סוגיות זכויות אדם. עם זאת, ישנם סימנים הולכים וגוברים לכך שסין נותרת חוששת מיחסיה עם זימבבואה ומעדיפה לרכז את הונה הפוליטי במדינות עם עתודות נפט. נשיא סין חו ג'ינטאו לא ביקר בזימבבואה בסיורו בפברואר 2007 בדרום אפריקה, אם כי לוח הזמנים שלו הביא אותו למספר מדינות ליד זימבבואה, כולל מוזמביק, נמיביה, דרום אפריקה וזמביה.
משלחת של אנשי עסקים סיניים אכן ביקרה בזימבבואה בערך באותה תקופה; עם זאת, רשות התיירות בזימבבואה הציבה שלטים עם הודעות הקוריאנית כדי לקבל את פניהם. דוברי משרד החוץ בזימבבואה הצהירו כי הם עתידים לשכור מתרגמים סיניים בעתיד כדי להימנע משגיאות כאלה. הצד בזימבבואה אמביוולנטי גם לגבי ההשפעה הסינית הגוברת על הכלכלה; בזימבבואה התלוננו על איכות נמוכה של סחורות סיניות, כולל אוטובוסים. נישה צ'יקוויניה, דוברת ליגת הנשים זאנו PF, טענה כי הסינים הפכו לקבוצה הפעילה ביותר בחילופי מטבע חוץ שאינם רשמיים, לפני ניגרים והודים, וקראה למי ש"הרווה את השוק השחור במטבע חוץ" לעצור. שוד המכוון לאנשי עסקים סיניים נמצא במגמת עלייה.
ההפיכה בשנת 2017 בזימבבואה הדיחה את מוגאבה. הנשיא הזמני החדש אמרסון מננגגואה נחשב לבעל מערכת יחסים קרובה, אם היא מאתגרת, עם סין.
קשרים פוליטיים

מדיניות "מבט למזרח" של זימבבואה, שמטרתה להרחיב את היחסים הדו-צדדיים והמסחריים ולהציע עדיפות למשקיעים לא רק מסין, אלא גם ממלזיה, סינגפור, וייטנאם, יפן, קוריאה הדרומית, הודו ורוסיה, התמקדה יותר ויותר בסין, עד להדרה של מדינות אחרות. פורום על שיתוף פעולה אפריקה-סין מדווח כי ביקורו של מוגאבה בשנת 2006 הוא הפעם ה-11 שלו בביקור בסין. לא דווח על ביקורים רשמיים של מוגאבה בסין בשנים 2008 ו-2009. הביקורים ה-12 וה-13 התרחשו ב-2010 וב-2011. מוגאבה ביקר גם בסין באוגוסט 2014. מדיניות החוץ המוצהרת של הרפובליקה העממית של סין (PRC) של אי התערבות בעניינים הפנימיים של מדינות הפכה אותה לשותפה פופולרית במדיניות חוץ בהארארה.
זכויות אדם

ביוני 2020 הייתה זימבבואה אחת מ-53 מדינות שתמכו בחוק הביטחון הלאומי בהונג קונג באו"ם.
קשרים כלכליים

סין הפכה לקונה הגדולה ביותר של טבק מזימבבואה, ורכשה מעל 13,000 טון טבק בין ינואר לאוקטובר 2007. הגירעון בסחר בזימבבואה עם סין הסתכם ב-189 מיליון דולר במחצית הראשונה של 2007; זימבבואה ייצאה 16 מיליון דולר של סחורות לסין. ממשלת זימבבואה רוכשת גם כמויות גדולות של חומרה צבאית מסין, כולל מערכת מכ"ם בסך 13 מיליון דולר, שישה מטוסי סילון הונגדו JL-8, שנים עשר מטוסי קרב JF-17 ו-100 כלי רכב צבאיים מאז יוני 2004. חברת התעופה הלאומית אייר זימבבואה הגדילה גם את גיוסן לדיילות דוברות סינית ולהכשרת דיילים קיימים בשפה הסינית, וזימבבואה, מאז נוספה לרשימה הרשמית של יעדי התיירות המאושרים בסין, שואפת להרחיב את מספר התיירים הסינים מ-10,000 עד 25,000. סחר מתנהל לעיתים קרובות בתנאי סחר חליפין עקב המחסור של זימבבואה במטבע קשה. סין מתעניינת במיוחד באספקת הפלטינה בזימבבואה.
בנובמבר 2007 קנה בנק העתודה של זימבבואה ציוד חקלאי ממספר מדינות, אך בעיקר מסין, והפיץ את החומרים באמצעות תוכנית המיכון החקלאי. שירותי הכבישים המוטליים של זימבבואה, חברת בת של הרכבות הלאומיות של זימבבואה, רכשה ב-30 בדצמבר 97 משאיות מחברת Camco International, חברת ייצור סינית. משלוח זה צפוי להחליף את המשאיות המשמשות כיום את RMS. בעבר רכשה RMS משאיות מקמקו בפברואר 2006. ממלא מקום הנשיא ג'וזף מסיקה שיבח את ממשלת סין על המשך תמיכתה מול הסנקציות הכלכליות שהטילו מדינות המערב.
בשנת 2015, סין היוותה את הנתח הגדול ביותר של השקעת חוץ ישירה לזימבבואה (74%).
מימון פיתוח סיני לזימבבואה

משנת 2000 עד 2012, התקיימו כ-128 פרויקטים פיננסיים רשמיים של מימון פיתוח בסין שזוהו בזימבבואה באמצעות דיווחים שונים בתקשורת. פרויקטים אלה נעים בין הלוואה בסך 670 מיליון דולר להרחבת סכר הידרואלקטרי באגם קריבה, לעסקה בסך 500 מיליון דולר למימון ייצור הכותנה המקומי בזימבבואה, או הסכם הלוואה למתן מכונות חקלאיות לזימבבואה.
יחסי סין–קמבודיה

| יחסי סין–קמבודיה |
| --- | --- |
הרפובליקה העממית של סין: קמבודיה


סין: קמבודיה
שטח (בקילומטר רבוע)
9,596,967.75: 181,035
אוכלוסייה
1,417,968,458: 17,726,184
תמ"ג (במיליוני דולרים)
17,794,782: 31,773
תמ"ג לנפש (בדולרים)
12,549: 1,792
משטר
רפובליקה עממית: מונרכיה חוקתית

יחסי סין–קמבודיה הם היחסים הבילטרליים בין ממלכת קמבודיה לרפובליקה העממית של סין אשר התחזקו במידה ניכרת לאחר תום מלחמת קמבודיה–וייטנאם, שבמהלכה תמכה סין בקמר רוז' נגד וייטנאם.
היסטוריה

למרות שלמדינות אין גבול משותף, לסין הייתה מערכת יחסים תרבותית ומסחרית היסטורית עם קמבודיה. 950,000 הסינים בקמבודיה מהווים 3-5% מאוכלוסיית קמבודיה, ולמרות שהופלו לרעה על ידי הקמר רוז' והווייטנאמים, הם התחדשו כקהילה עסקית בולטת.
המגעים הראשונים בין סין לאימפריה החמרית של קמבודיה התרחשו בתקופת שושלת טאנג, ובמשך מאות שנים חלקו שתי המדינות יחסי מסחר חזקים. ציר סחר צ'ולה - סונג - קמר שלט במסחר במזרח במשך רוב המאות ה-11 וה-12. דיווחים סיניים של שושלת יואן על הממלכה הקמבודית הוכחו כקריטיים לחשיפת ההיסטוריה של האזור. קמבודיה שמרה על יחסים עם סין של תקופת מינג כבר בשנת 1421 לספירה במהלך השנים האחרונות של אימפריית הקמר כאשר פונהיא יאט שיגר שגריר כדי ליצור קשרים דיפלומטיים רשמיים. סין השתמשה בקמבודיה כמשקל נגד להשפעה השלטת של וייטנאם. באמצע המאה ה-20, סין הקומוניסטית תמכה בקמר רוז' המאואיסט נגד משטרו של לון נול, שסין הלאומנית ניהלה איתו קשרים, במהלך מלחמת האזרחים בקמבודיה ולאחר מכן השתלטותה על קמבודיה ב-1975. כמו כן, מאו דזה-דונג טיפח יחסים טובים עם הנסיך נורודום סיהאנוק, שגם נלחם נגד לון נול ותמך בקמר רוז'. כאשר צבא וייטנאם פלש לקמבודיה ב-1978, סיפקה סין תמיכה מדינית וצבאית נרחבת לחמר רוז'. בשנת 1979, צבא השחרור העממי הסיני ניהל מלחמת גבול קצרה נגד וייטנאם, בין השאר כדי לאיים עליה לפרוש מקמבודיה. ועידת השלום בפריז על קמבודיה, מיולי 1989 עד אוקטובר 1991, פתרה את יחסי קמבודיה-סין ותרמה לשילוב מחדש של סין במשא ומתן רב-צדדי של הכוחות הגדולים. לאחר נסיגת וייטנאם מקמבודיה ולאחר מכן הבחירות בחסות האו"ם ב-1993 הכירו ותמכו בממשלה הדמוקרטית החדשה.
מאז 1997, החלה סין לפתח קשרים הדוקים יותר עם משטרו של ראש ממשלת קמבודיה הון סן, פעם מנהיג פרו-וייטנאמי ועריק מהקמר רוז' במהלך כיבוש קמבודיה של וייטנאם. למרות שבתחילה תמכה ביריבו הפוליטי של הון סן, הנסיך נורודום רנארידה, ובמפלגת ה-FUNCINPEC שלו, סין התאכזבה ממאמצים לטענתה של רנארידה לבנות מערכת יחסים קרובה יותר עם טאיוואן. בהתמודדות עם בידוד בינלאומי לאחר ההפיכה ב-1997 שהעלתה אותו לשלטון, טיפח הון סן קשרים הדוקים עם סין, שהתנגדה למאמצים של מדינות המערב להטיל סנקציות כלכליות על קמבודיה. הקשרים ההדוקים של סין עם קמבודיה שימשו גם להשיג מינוף נגד ההשפעה הווייטנאמית באזור.
ביוני 2020, קמבודיה הייתה אחת מ-53 מדינות שתמכו בחוק הביטחון הלאומי בהונג קונג באו"ם.
סיוע סיני

במהלך ביקורו של ראש ממשלת סין, וֶן גְ'יָאבָּאו, בין ה-7–8 באפריל 2006 חתמו שתי המדינות על מספר הסכמים דו-צדדיים ועל אמנה של "שותפות מקיפה לשיתוף פעולה". סין גיוונה את הסיוע וההשקעות שלה בקמבודיה והבטיחה להעניק הלוואות ומענקים של 600 מיליון דולר. סין ביטלה חלק ניכר מהחוב של קמבודיה והעניקה הלוואה חדשה בסך 12.4 מיליון דולר לבניית הבניין שבו שוכן מועצת השרים של ממשלת קמבודיה ושיקום מקדש אנגקור ואט ואתר המורשת.<‏ כ-200 מיליון דולר יועדו כהלוואה בריבית נמוכה לבניית גשרים על פני נהרות המקונג וטונלה סאפ. סין טיפחה קשרים חזקים עם קמבודיה, והשיגה גישה לנמלי הים שלה שיכולה לאפשר לסין לנצל את עתודות הנפט במפרץ טונקין. במהלך הביקור, ראש ממשלת קמבודיה, הון סן, תיאר את סין כ"חברה האמינה ביותר של קמבודיה".
סין גם טיפחה קשרים צבאיים. לאחר ההפיכה של 1997, סין סיפקה סיוע צבאי בסך 2.8 מיליון דולר ומאז סיפקה מגוון רחב של ציוד צבאי, הכשרה של כוחות צבא ומשטרה וכלי שיט ימיים למלחמה בסחר בסמים ובפיראטיות. סין מימנה גם בתי ספר לשפה הסינית בקמבודיה. גם ההגירה של עובדים סינים לקמבודיה עלתה בשנים האחרונות והיא מוערכת בין 50,000 ל-300,000.
יחסי סחר

הסחר בין קמבודיה לסין הסתכם ב-4.8 מיליארד דולר ב-2016, בהשוואה ל-732 מיליון דולר ב-2006 וגדל ב-26% בממוצע בעשר השנים. עם זאת, לקמבודיה יש גירעון סחר משמעותי עם סין, והיא מייבאת בשווי של למעלה מ-3.9 מיליארד דולר (בדים גולמיים הם המרכיב הגדול ביותר) בהשוואה לייצוא של 830 מיליון דולר. הוערך כי 60% מהמוצרים בשווקים בקמבודיה הם מתוצרת סין ב-2006, ו-24% מהיבוא הקמבודי היה ב-2015 מסין. ישנם מספר פרויקטים סיניים בקנה מידה גדול בקמבודיה, כגון סכר 400 MW Lower Se San 2 בשווי 781 מיליון דולר ופרויקט נמל מים עמוק בהיקף של 3.8 מיליארד דולר על רצועת חוף של קמבודיה באורך 90 ק"מ. לפי המרכז הקמבודי לזכויות אדם, ממשלת קמבודיה נתנה מעל 4.6 מיליון הקטרים זיכיונות ל-107 חברות בבעלות סינית בין השנים 1994 ו-2012.
חששות

השתתפותה הדומיננטית של סין בכלכלת קמבודיה, טיפוח הקשרים ההדוקים שלה עם ממשלת קמבודיה וזרם המהגרים הסינים עוררו חששות לגבי תגובה אנטי-סינית מצד קמבודיה, שרבים מהם מתרעמים על סין על תמיכתה בקמר רוז', שערך רצח עם שגבה את חייהם של יותר מ-1.7 מיליון קמבודים. דיכוי הפאלון גונג על ידי ממשלת קמבודיה, קבוצת כת שנאסרה על ידי סין, והסגרתם של 2 פעילי פאלונגונג לסין זכתה לביקורת מצד פעילויות זכויות האדם ונציבות האו"ם לפליטים. על פי החשד, השפעתה של סין מגנה על מנהיגי החמר רוז' הפרו-סין מעמידה לדין בגין פשעים נגד האנושות. חשד ליחס מועדף לחברות סיניות המבוססות בקמבודיה והבטחת הרווחים של האספה הלאומית של קמבודיה למשקיעים הסינים בתחנת הכוח בקמבודיה עוררו גם ביקורת רחבה על הכוח הפוליטי הגובר של סין בקמבודיה.
הייתה נהירה מסיבית של השקעות סיניות בקמבודיה, כשהמדינה החלה להחלים ולהתייצב מעשרות השנים של מלחמת אזרחים ותסיסה במהלך המלחמה הקרה. קמבודיה גם מקבלת סיוע אדיר מסין; לפיכך, אין לזלזל בהשפעה הסינית על קמבודיה, למרות התעקשותו של ראש הממשלה הון סן ש"סין לא שולטת במדינתו המונה 15 מיליון". ממשלת קמבודיה עדיין מסתמכת במידה רבה על סיוע חוץ. להשפעה סינית חזקה במדינה יש, ללא ספק, את היתרונות שלה יחד עם הבעיות שלה. אפשר לטעון שהיתרונות והבעיות הם עניין של פרספקטיבה, אבל זה לא לגמרי המצב.
הבחירה של קמבודיה בברית עם סין, אינה מוזרה אם מסתכלים עליה מנקודת מבט מעשית. לא רק למדינה יש קשרים תרבותיים עם סין; היא גם קרובה יותר בהשוואה לארצות הברית. בסיוע סיני, נבנים בין היתר כבישים, גשרים וסכרים בקמבודיה; אין ספק שזה דבר חיובי למדינה. מ-1994 עד 2012 "סין השקיעה סך של 9.17 מיליארד דולר" בקמבודיה. עם זאת, חברות סיניות שמפתחות ומשקיעות בקמבודיה, נוטות גם הן לנטיות מיצוי המנצלות את משאבי הטבע של המדינה. כריתת עצים בלתי חוקית ועסקאות מפוקפקות הכוללות חברי ממשלת קמבודיה וחברות סיניות נמצאות בעלייה מתמדת. פרויקטי כרייה וזיכיונות ממשלתיים לקרקעות לחברות זרות ומקומיות, מגדילים את מספר האנשים שנעקרים מאדמתם. סטרנג'יו מתאר את הסיוע של סין לקמבודיה כ"סכומים אדירים של הלוואות ודולרי השקעה שאינם מוגבלים על ידי זכויות אדם או דאגות של ממשל תקין". המשמעות היא שחברות ופקידי ממשל מושחתים הנהנים מההשקעות, יפעלו כדי למקסם את רווחיהם ללא דאגה קטנה לזכויות אדם או לשלטון החוק.
הקהילה הבינלאומית שומרת על מינוף המדיניות של קמבודיה, הנוגעת לזכויות אדם, שחיתות וממשל תקין, באמצעות שליטה בהיקף הסיוע שניתן. הגידול בסיוע הסיני ללא תנאים; עם זאת, מאיים להקל על הלחצים המערביים בקמבודיה, ועלול להוביל לעלייה בהפרות זכויות האדם על ידי הממשלה. פינוי קרקעות הופך נפוץ יותר ויותר בקמבודיה; בשנת 2006 במחוז מונדולקירי, שבטי גבעת הפונג "טוענים שהחברה הסינית שיתפה פעולה עם ממשלת קמבודיה כדי לאלץ אותם באופן בלתי חוקי לנטוש את מולדת אבותיהם". הפינוי האחרון של בואונג קאק ובורי קיילה בפנום פן נתפס בעיני משקיפים רבים כהרחקה גוברת של ממשלת קמבודיה מהשמירה על זכויות האדם. הסינים מימנו את פרויקט סכר ססאן בחלק הצפון-מזרחי של קמבודיה, מאיימים להוריד את מלאי הדגים ולהשפיע על פרנסתם של חמרים רבים. "לפי הערכה אחת, הפרויקט יביא לירידה של 9 אחוזים במלאי הדגים בכל אגן המקונג".
ביולי 2019, שגרירי האו"ם של 37 מדינות, כולל קמבודיה, חתמו על מכתב משותף ל-UNHRC המגן על היחס של סין לאויגורים ולקבוצות מיעוט מוסלמיות אחרות באזור שינג'יאנג.