stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
קבוצת דוראל אנרגיה
פעילות > פרויקטים מרכזיים > חקלאות סולארית

החברה הקימה מתקנים סולאריים שמותקנים מעל מטעים, המאפשרים שליטה על כיוון הצמיחה וגובהם של העצים, וויסות חום וקור כדי למנוע נזקי מזג האוויר. החברה חתמה על עסקות עם קיבוצים להקמה על שטח חקלאי של מתקנים דומים נוספים לשימוש משותף.
בחודש ינואר 2022 זכתה החברה במכרז של משרדי האנרגיה והחקלאות לפיילוטים בתחום הדו-שימוש של הקרקעות לפרויקטים אגרו וולטאיים – ייצור של חשמל מפאנלים סולאריים, לצד גידולים חקלאיים ותקים במסגרת מכרז זה 17 פרויקטים נוספים בהספק של כמגה ואט כל אחד.
בחודש פברואר 2023 חתמה הוועדה המקומית לתכנון ובנייה "עמק המעיינות" על היתר בנייה לפרויקט אגרו וולטאי, שיוקם על ידי דוראל וקיבוץ מעלה גלבוע. בפרויקט זה, שמשתרע על פני כ-150 דונמים, יגדלו ענבי מאכל, ליצ'י, מנגו וגידולי שדה, כשמעליהם יוקמו פאנלים סולאריים, שייצרו חשמל ירוק בהספק של כ-12 מגה ואט.
לחברה חלקה ניסויית בשיתוף אוניברסיטת בר-אילן שבה נחקרת השפעת הצל על גידולי השדה, בהם תפוח אדמה, בצל, בזיליקום ועגבניות.
פעילות > פרויקטים מרכזיים > מימן ירוק

דוראל הודיעה שתקים פרויקט לייצור מימן ירוק. המימן ייווצר במתקן פוטו-וולטאי בהספק של כ-400 קילו ואט, שיוקם ויפעל בשטחי קיבוץ יטבתה. החברה זכתה במימון של 3.3 מיליון שקל מלשכת המדען הראשי במשרד האנרגיה. בפרויקט ייעשה שימוש בטכנולוגיה של חברת H2pro הישראלית.
פעילות > פרויקטים מרכזיים > מספק חשמל

דוראל קיבלה רישיון אספקת חשמל מרשות החשמל. בעקבות קבלת הרישיון, תוכל דוראל לחתום על הסכמי אספקת חשמל ישירות עם צרכנים עסקיים וביתיים ולספק להם חשמל בהתאם להוראות האסדרה. מתן רישיונות לאספקת חשמל נעשית כחלק מהניסיון של רשות החשמל לשנות את המבנה של משק החשמל כך שיהפוך למשק מבוזר, תחרותי ויעיל שמשלב אנרגיות מתחדשות.
בשנת 2023, חתמה דוראל על עסקאות גדולות למכירת חשמל ותעודות ירוקות לחברות מובילות במשק. בחודש פברואר 2023, נכנסה לתוקפה התקשרות עם חברת הנדל"ן מליסרון לרכוש מדוראל חשמל בהיקף המוערך בכ-500 מיליון ש"ח, לתקופה של עשר שנים. במרץ 2023, התקשרה דוראל עם מגדל ביטוח, בהסכם למכירת חשמל ותעודות ירוקות לתקופה של עשר שנים, בהיקף מוערך בכ-220 מיליון ש"ח לכל התקופה. עסקה נוספת של דוראל למכירת חשמל נחתמה עם ICL. היקף העסקה מוערך בכ-360 מיליון שקלים לתקופה של כ-15 שנים.
פעילות > פרויקטים מרכזיים > דוראל טק

דוראל הקימה בשנת 2021 את דוראל טק, זרוע להשקעות בחברות אנרגיה וטכנולוגיה הפועלות בתחומי הסולאר, הרוח, הביו גז, אגירת האנרגיה, ניהול הרשתות, והטיפול בשפכים ופסולת. בין השקעות הזרוע עד כה, אפשר למצוא את החברות H2Pro ו-Verdagy, המפתחות טכנולוגיה לייצור מימן ירוק, BR (Battery Resources), סטארט אפ המפתח טכנולוגיה למחזור סוללות ליתיום-יון במעגל סגור ואת חברת פינרג'י המפתחת טכנולוגיה לאגירת אנרגיה.
מלבד השקעות אקוויטי, שבהן דוראל טק מזרימה הון תמורת אחזקות, הקרן מסייעת לסטארט אפים בשיתופי פעולה, מעניקה להם גישה למתקניה ומקדמת מחקר משותף עם האקדמיה. עד כה מימנה דוראל טק שישה מיזמי מחקר אפליקטיביים בטכניון ובאוניברסיטת בר-אילן, והייתה שותפה למימון שתי תוכנית האצה בתחום האנרגיה.
פעילות > פרויקטים מרכזיים > תשתיות סביבתיות

לדוראל חברה בת העוסקת בייזום, מימון, הקמה ותפעול של פרויקטים בתחומי המים, השפכים והסביבה ובכלל זה ייזום פתרונות קצה לבוצה ולפסולת לסוגיה, תוך שילוב עם ייצור אנרגיה, השבה ומחזור. החברה מפעילה מתקני ביוגז במפעלי הנייר אינפיניה (לשעבר נייר חדרה), בקיבוץ להב ובקיבוץ מעלה גלבוע הקולטים פסולת ושפכים ומייצרים מהם חשמל. הפסולת עוברת טיפול ביולוגי במתקן, המפרק חומר אורגני, מפחית ריחות, מזהמים ומטרדים.
דוראל מחזיקה גם בחברת זוהר קלינטק טכנולוגיה לטיפול בפסולת ביתית "On Site", המייתרת את הצורך בשינוע הפסולת ובהטמנתה.
פעילות > פרויקטים מרכזיים > אגירת חשמל וטעינת כלי רכב חשמליים

דוראל הקימה שותפות בתחום טעינת כלי רכב חשמליים עם החברות הפניקס ואמפא. החברה EMPOWER תיזום, תפתח, תקים ותפעיל מתקנים לאגירת אנרגיה ותחנות טעינה לכלי רכב חשמליים בבנייני מגורים, בנייני משרדים ומרכזים תעשייתיים ותיירותיים, בהספק צפוי של מאות מגה-ואט שעה.
פעילות > פעילות בעולם > ארצות הברית

החברה פועלת בארצות הברית באמצעות החברה הבת Doral Renewables LLC (לשעבר: Global Energy Generetion.
החברה מקימה באינדיאנה פרויקט סולארי על שטח של כ־50,000 דונמים שצפוי להפיק כ-1.6 ג'יגה ואט של חשמל ירוק. עם התקדמות הקמת Mammoth North, חלקו הראשון של הפרויקט, דוראל חתמה על הסכמים למכירת חשמל ותעודות ירוקות מהפרויקט.
בנוסף, החברה יזמה הקמת חוות טורבינות רוח בפנסילבניה בהספק 175–200 MW, שדה סולארי בפנסילבניה שהספקו 200 MW ושדה סולארי בדלאוור בהספק של 110 MW.
פעילות > פעילות בעולם > אירופה

באיטליה, נכון לשנת 2022, עומד היקף פעילות החברה על סך מצטבר של כ-486 מגה ואט, במגוון פרויקטים הצפויים להתחבר לרשתות מתח עליון ולרשת מתח גבוה.
בדנמרק החברה יזמה הקמת פרויקטים בהספק מצטבר של כ־316 מגה ואט.
בחודש דצמבר 2020 דיווחה החברה שהיא חתמה על הסכמים לרכישת פרויקטים בפולין בהיקף של כ־23 מגה ואט. נכון לחודש דצמבר 2022, ההספק המצרפי של הפרויקטים בייזום ובשלבי הקמה של דוראל בפולין עומד על כ־514 מגה ואט.
בחודש מרץ 2021 הודיעה החברה שבכוונתה להקים ברומניה 15-10 מתקני ייצור חשמל סולאריים בהשקעה של כ־200 מיליון דולר. חלק חוברו ב־2022. השאר יחוברו ב־2024-2023. צבר הפרויקטים של דוראל ברומניה עומד על כ־671 מגה ואט.
ג'יימס ג'ונסון (מושל ג'ורג'יה)

ג'יימס ג'ונסון (באנגלית: James Johnson;‏ 12 בפברואר 1811 –  20 בנובמבר 1891) היה פוליטיקאי אמריקאי מג'ורג'יה, איש המפלגה הדמוקרטית, שכיהן כחבר בית הנבחרים של ארצות הברית בשנים 1851–1853. לאחר מלחמת האזרחים האמריקאית הוא מונה על ידי הנשיא אנדרו ג'ונסון כמושל ג'ורג'יה ה-43, תפקיד בו הוא כיהן מיוני ועד דצמבר 1865.
ראשית חייו

ג'יימס ג'ונסון נולד במחוז רובסון שבקרוליינה הצפונית כבנם של פיטר וננסי מקניל ג'ונסון, שהוריהם הגיעו מסקוטלנד. המשפחה עברה משם למחוז הנרי שבג'ורג'יה, מחוז שהוקם על ידי האספה הכללית של ג'ורג'יה במסגרת חוק הגרלת הקרקעות של 1821 על שטחי האינדיאנים לשעבר בין הנהרות אוקמלגי ופלינט. ב-1832 סיים ג'ונסון את לימודיו בפרנקלין קולג' (לימים אוניברסיטת ג'ורג'יה) יחד עם חבריו לספסל הלימודים אלכסנדר סטיבנס, קרופורד לונג (אנ') וויליאם קרופורד. ב-1834 הוא נשא לאישה את אן האריס ממחוז ג'ונס. השניים עברו לעיר קולומבוס, שם הוא החל לעסוק בעריכת דין לאחר שב-1835 התקבל ללשכת עורכי הדין.
קריירה פוליטית

ב-1851 נבחר ג'ונסון לבית הנבחרים של ארצות הברית כתומך האיחוד. חלק מההיסטוריונים טענו ששיוכו הפוליטי היה למפלגה הוויגית, אך בסוף שנות ה-50 הוא היה חבר במפלגה האמריקאית (שאינם יודעים דבר). ב-1853, בניסיונו להיבחר לתקופת כהונה שנייה בבית הנבחרים הוא נוצח על ידי אלפרד קולקוויט.
ב-17 ביוני 1865, לאחר תום מלחמת האזרחים האמריקאית, מונה ג'ונסון על ידי הנשיא אנדרו ג'ונסון (ללא קשר משפחתי) כמושל ג'ורג'יה ה-43, והוטלה עליו המשימה לארגן מחדש את ממשלת המדינה שקרסה בעת תקופת שלטון הקונפדרציה. הוא כיהן בתפקיד עד לאחר ועידת החוקה המדינתית שהתכנסה במילדג'וויל, אז בירת ג'ורג'יה, באוקטובר אותה שנה. בוועידה זו בוטלה החלטת הפרישה של ג'ורג'יה שהתקבלה ערב המלחמה, כוננה חוקה חדשה למדינה, והתקבלה החלטה להתכחש לחובות המלחמה. ג'ונסון ניסה התמודד על מושב בסנאט של ארצות הברית, אך בינואר 1866 בחר בית מחוקקים באלכסנדר סטיבנס ובהרשל וספסיאן ג'ונסון.
לאחר המלחמה

כגמול על שירותו כמושל, מינה אותו הנשיא ג'ונסון כגובה המכס של נמל סוואנה. בתפקיד זה הוא שימש מאוקטובר 1866 ועד מאי 1869. לאחר מכן שב ג'ונסון לקולומבוס, שם הוא כיהן כשופט בבית המשפט הגבוה מיולי 1869 ועד התפטרותו באוקטובר 1875.
ג'יימס ג'ונסון נפטר ב-20 בנובמבר 1891 במחוז צ'טאהוצ'י שבג'ורג'יה. הוא נטמן בבית הקברות לינווד שבקולומבוס.
לקריאה נוספת

Shadgett, Olive Hall (1952). "James Johnson, Provisional Governor Of Georgia". The Georgia Historical Quarterly. 36 (1): 1-21.
Sobel, Robert, and John Raimo, eds. Biographical Directory of the Governors of the United States, 1789–1978, Vol. 1, Westport, Conn.; Meckler Books, 1978, p. 298
דימום וגינלי

בדיקת אולטרסאונד שבוצעה באישה לאחר גיל המעבר בעקבות דימום.
דימום וגינלי (באנגלית: Vaginal bleeding) הוא דימום מן הנרתיק. מקור דימום זה יכול להיות מן הרחם, דופן הנרתיק או מצוואר הרחם. דימום שגרתי לרוב מתרחש כחלק מן המחזור החודשי ודימום לא שגרתי עלול לנבוע מבעיה הורמונלית או מכל בעיה אחרת במערכת הרבייה הנשית. זוהי אחת מן התלונות הגינקולוגית השכיחות עם מגוון אבחנות שונות.
אבחנה מבדלת > לאחר גיל המעבר

גיל המעבר הנקרא גם מנופאוזה, היא התקופה השלישית בחיי אישה לאחר הלידות ופריון. בישראל גיל הפסקת הווסת נע סביב גיל 49-48. כל דימום לאחר גיל המעבר דורש בדיקה אצל רופא נשים. אצל נשים בגיל המעבר דימום וגינלי עלול להיות כתוצאה מאטרופיה נרתיקית. זוהי דלקת ברקמת הנרתיק הנובעת מהעדר ההורמון אסטרוגן. ההיעדר זה גורם לשינויים בדופן הנרתיק שנעשה מדולל ודק יותר. בנוסף לכך, הדימום יכול לנבוע מפוליפים ברחם ובצוואר הרחם, שהם לרוב אינם גידולים סרטניים ואף מהיפרפלזיה של רירית הרחם. זהו מצב של העבת דופן הנרתיק שנגרם מעודף ההורמון אסטרוגן או מהשמנת יתר ועלול לגרום לסרטן רירית הרחם. יתרה מזאת, דימום לאחר גיל המעבר יכול להיגרם כתוצאה מסרטן כמו סרטן רירית הרחם וסרטן השחלה.אף על פי שלרוב דימום לאחר גיל המעבר לא נובע מסרטן אך, יותר מ-90 אחוז מהנשים עם סרטן הרחם כן סובלת מדימומים. באמצעות חקר מקור הדימום לרופאים יש סיכוי לגלות את הסרטן בשלב מוקדם והפרוגנוזה בה עשויה להיות טובה יותר.
דימום בהריון

דימום וגינלי בנשים בהריון היא תלונה שכיחה. קיימות סיבות רבות לדימום במהלך ההריון ובחלק מהמקרים הדימום עשוי להיות סימן לבעיה או לסיבוך בהריון. לכן, בכל אירוע של דימום וגינלי בהריון חשוב לפנות לרופא לקבלת הערכה רפואית. הגורמים לדימומים בשליש הראשון להריון לרוב שונים מהגורמים בשליש השני והשלישי של ההריון.
דימומים בשליש הראשון להריון מתרחשים בכ-15-25% מההריונות ואף 50% מההריונות האלו ימשיכו להריון תקין. דימום השתרשות (implantation bleeding) הוא דימום הנובע מהשתרשות ההריון ברחם. בדרך כלל הוא קצר וקל. לרוב, יופיע סביב מועד הוסת המיועד וזהו תהליך תקין. הריון חוץ-רחמי (הריון אקטופי), הוא הריון לא תקין שאינו ממוקם בחלל הרחם. מחלות טרופולסטיות הריוניות, הם גידולים שמקורם בהפריה לא תקינה. כמו כן, גורמים נוספים לדימום בשליש הראשון הם דלקת בצוואר הרחם או גידולים. יתר על כן, דימום בתחילת ההריון יכול להיות סימן להפלה טבעית או להפלה מאיימת שזהו הריון שעלול להפוך להפלה.
בשליש השני והשלישי של ההריון הדימומים עלולים לנבוע ממגוון סיבות. אי ספיקת צוואר הרחם מצב שבו נחלש צוואר הרחם וכתוצאה מכך נפתח. חולשה זו עלולה לגרום להפלה או ללידה מוקדמת. קרע רחמי הוא מצב שבו קיר השרירים של הרחם נקרע. סיבוכי שלייה אלו מצבים אשר עלולים לגרום להיפרדות שליה מן קירות הרחם או לשליית פתח. זהו מצב שבו השליה מחוברת לקירות הרחם באופן שבו היא יכולה לכסות את צוואר הרחם באופן חלקי או מלא. כמו כן, גורמים נוספים לדימום הם הפלה לפני שבוע 20 להריון, מוות עוברי, דלקות בצוואר הרחם או גידולים. בשונה מכל גורמים אלו, בסוף ההריון עשויה להופיע הפרשה דמית צמיגית. הפרשה זו היא היציאה של הפקק הרירי שמסמן את תחילת תהליך הלידה. דימום זה נורמלי.
דימום וגינלי אצל פעוטות וילדות

דימום וגינלי בפעוטות וילדות טרם קבלת הווסת הוא גורם חריג ומעורר דאגה בקרב ההורים. דימום זה, יכול להיגרם ממגוון סיבות שונות ולכן מצריך בדיקה ואבחון מתאים. מציאת מקור הדימום בגילאים אלו עלול להיות מאתגר, מפני שהוא יכול לנבוע משלפוחית השתן, מהשופכה ומהרקטום. דימום וגינלי אצל פעוטות היא תופעה חולפת אשר יכולה להתרחש בשבוע הראשון שלאחר הלידה. הסיבה לכך היא שלאחר הלידה ישנם שינויים הורמונליים אשר יכולים לגרום להפרשות ולדימומים מן הנרתיק. לרוב, בעת השחרור מבית החולים מעדכנים את ההורים הטריים על התופעה זו. במהלך הילדות דימומים מן הנרתיק עלולים להיות כתוצאה מחפץ זר, טראומה (מכוונת ולא מכוונת), התעללות מינית, צניחת שופכה, דלקת נרתיקית, פצעים, מחלות עור כגון: ליכן סקלרוזיס ולעיתים נדירות גידולים שפירים וממאירים באזור הנרתיק והשחלות. סיבה נוספת היא הורמונלית הקשורה להתבגרות מינית מוקדמת או מחלות הקשורות למערכת האנדוקרינית כגון: תסמונת מקון אולברייט. לעיתים, יש צורך בבדיקה תחת הרדמה כדי לשלול הימצאות של חפץ זר או גידולים. בדיקה זו נעשית על ידי שימוש במכשיר הנקרא היסטרוסקופ המאפשר התבוננות על הרחם מבפנים.
אבחון

לעיתים קרובות, הגורם לדימום עשוי להיות מאובחן על בסיס היסטוריית הדימום, בדיקה גופנית ובדיקות רפואיות אחרות לפי הצורך. הבדיקה הגופנית להערכת דימום מהנרתיק כוללת בדרך כלל הדמיה של צוואר הרחם עם ספקולום, בדיקת אולטרסאונד, בדיקה דו-שנתית ובדיקה רקטו-וגינלית. אלה מתמקדים במציאת מקור הדימום ובחיפוש אחר חריגות העלולות לגרום לדימום. בנוסף, הבטן נבדקת וממוששת כדי לבדוק האם מקור הדימום בבטן.בדרך כלל מבוצעת גם בדיקת הריון. משרד הבריאות בישראל ממליץ לבנות 25 עד 65 לבצע בדיקת פאפ אחת לשלוש שנים. בנוסף לבדיקה השגרתית, בדיקת פאפ מבוצעת כאשר ישנו דימום בין וסתי, הפרשות חריגות מהנרתיק ודימום בעת קיום יחסי מין או לאחריהם. בדרך כלל, לאחר בדיקת פאפ שבה עלה ממצא חשוד או בעקבות תלונות על דימום חריג הרופא לרוב ימליץ לבצע גם בדיקת קולפוסקופיה, שנחשבת למדויקת הרבה יותר באיתור מוקדם של סרטן צוואר הרחם. אם קיים דימום מוגזם או ממושך, ספירת דם עשויה להיות יעילה לבדיקת אנמיה. אם קיימת חריגה ברירית הרחם, ייתכן שיהיה צורך לבצע בדיקה באמצעות היסטרוסקופיה ובדיקת ביופסיה.
סיבוכים

סיבוכים עקב דימום וגינלי חריף, עלולים להתרחש למשל בהריון חוץ רחמי (הריון אקטופי) או דימום מוגבר לאחר לידה. כתוצאה מדימום זה, האישה עלולה להגיע למצב של הלם היפוולמי. הלם זה נגרם כאשר ישנה ירידה בנפח הדם. זהו מצב חירום רפואי אשר דורש טיפול בבית חולים על מנת לטפלו על ידי מתן עירוי נוזלים או עירוי דם. לאחר השבת נפח הדם למצב תקין, מתבצעת הערכה רפואית למציאת מקור הדימום וטיפולו. כאשר מצב הדימום הוא בלתי נשלט ומסכן חיים, יש צורך בניתוח על מנת לחסום את כלי הדם המספקים דם לרחם. פרצדורה זו נעשית על ידי פתיחה כירורגית של הבטן. ואף, לעיתים כמוצא אחרון יש צורך לבצע כריתת רחם. סיבוך אפשרי נוסף הוא אנמיה עקב מחסור בברזל, כתוצאה מאובדן כדוריות דם אדומות באופן ממושך מדימומים וגינליים. לרוב הטיפול בגורם הדימום ועצירתו יהיה מספיק כדי לטפל באנמיה, אך ישנם מקרים בהם הנשים יזדקקו לתוספי ברזל או עירויי דם כדי לשפר את מצב האנמיה.
במקרים מסוימים, דימום וגינלי עשוי להוות סימן למצב רפואי לא תקין ואף מסכן חיים. ניתן למזער את הסיכונים לסיבוכים הללו, על ידי פנייה לקבלת הערכה וטיפול רפואי מוקדם לצורך מציאת מקור הדימום, טיפולו ומניעת סיבוכים נוספים.
ראו גם

דימום רחמי לא תקין
דימום וסת כבד
דימום
נרתיק
טראומה נרתיקית
לקריאה נוספת

Novak, Emil, Jonathan S. Berek, and Berek, Deborah L. Berek & Novak's Gynecology. Sixteenth edition. Philadelphia: Wolters Kluwer, 2020. Print
אניסוקוריה

| --- | --- |

 תחום:  רפואת עיניים 
 קישורים ומאגרי מידע
 eMedicine:  1158571 
 DiseasesDB:  724
 MeSH:  D015875
 MedlinePlus:  003314
 OMIM:  106240
 סיווגים
 ICD-10:  H57.0
 ICD-11:  9B01 
 
אניזוקוריה (באנגלית: Anisocoria) הוא מצב המאופיין על ידי שונות בגודל האישונים בין העיניים, ומופיע בכ-20% מהאוכלוסייה. מצב זה עלול להופיע כשלעצמו או כסימפטום למחלה חמורה יותר.
גורמים

אניזוקוריה הוא מצב שכיח באוכלוסייה, המוגדר על ידי הבדל של 0.4 מ"מ או יותר בין גודלי האישונים בעיניים.
לאניזוקוריה יש מגוון סיבות:
אניזוקוריה פיזיולוגית: כ-20% מהאנשים הבריאים באוכלוסייה חווים הבדל בגודל האישונים בין העיניים. במצב זה, ההבדל בגדלים יהיה בדרך כלל פחות ממילימטר.
תסמונת הורנר
אניזוקוריה מכנית: ישנם מצבים בהם טראומה קודמת, ניתוח עיניים או דלקת יכולים לגרום למצב זה לקרות.
שיתוק עיצבי: איסכמיה, מפרצת תוך-גולגולתית, מחלות כמו טרשת נפוצה, פגיעות ראש או גידולים במוח הם הגורמים הנפוצים ביותר של אניזוקוריה בקרב מבוגרים עקב פגיעה עיצבית.
גורמים תרופתיים: כמה דוגמאות של גורמים תרופתיים אשר עשויים להשפיע על האישונים כוללים פילוקרפין, קוקאין, אקסטזי.
מיגרנות מהוות גם הן סיבה להתפתחות אניזוקוריה.
גישת אבחון

הגורמים לאניזוקוריה נעים בין גורמים בלתי מזיקים לגורמים מסכני חיים. מבחינה קלינית, חשוב מאוד לשים את האבחנה האם האניזוקוריה מגיבה יותר לאור מעומעם או אור חזק כדי לאבחן מיהו האישון הבעייתי: האישון הגדול או האישון הקטן.
אניזוקוריה אשר החמירה (א-סימטרייה גדולה יותר בין האישונים) בחושך מרמזת על כך שהאישון הקטן (שאמור להתרחב בתנאים חשוכים) הוא האישון החריג ומצביעה על תסמונת הורנר או אניזוקוריה מכנית.
אניזוקוריה חמורה יותר באור חזק מסמנת שהאישון הגדול יותר (אשר אמור להצר בתנאים מוארים) הוא האישון החריג.
אישון ע"ש מרקוס גאן (באנגלית ידוע גם בשם Relative Afferent Pupillary Defect, ובראשי תיבות: RAPD) אינו גורם לאניזוקוריה.
חלק מהגורמים לאניזוקוריה הם מסכני חיים וכוללים את תסמונת הורנר (אשר עשויה להתרחש בשל עורק התרדמה) וכן שיתוק עצבי בעין (בשל מפרצת במוח, או פגיעת ראש).
ישנם מצבים בהם הרופא הבודק לא משוכנע איזה מהאישונים הוא הבעייתי: המוגדל או המוקטן. לפעמים מלווה לבעיה זו צניחה של העפעף. במצב זה ניתן להניח כי האישון הבעייתי הוא זה הנמצא בצד בו העפעף צנח.
אניזוקוריה היא בדרך כלל ממצא המופיע כשלעצמו וללא סימפטומים נוספים (אניזוקוריה מכנית). במקרים מסוימים נעזרים הרופאים בתמונה ישנה של מטופל כדי להשוות את המצב בעבר להיום כדי לקבוע האם מדובר באניזוקוריה או לא.
ישנם מצבים בהם מטופל מפתח אניזוקוריה חמורה ובאופן מיידי. מקרים אלה עשויים להיות בשל מספר רב של נגעים במוח אשר גורמים לשיתוק בעצב המוביל לאישון. מקרים אלו צריכים להילקח ביתר רצינות והם מחייבים טיפול מיידי. אניזוקוריה המגיעה בנוכחות בלבול, ירידה במצב נפשי, כאב ראש חמור, או סימפטומים נוירולוגיים אחרים יכולים להתריע על בעיה נוירולוגית. הסיבה לכך נובעת מהעובדה שדימום, גידול או עלייה פתאומית במסת הגולגולת ייגרמו לדחיסה של העצב המעצבב את האישון.
תמותה/תחלואה

שיעורי התמותה והתחלואה הקשורים באינזוקוריה תלויים לחלוטין בפתופיזיולוגיה הספציפית.
ישנן מספר סיבות של אניזוקוריה שעלולות להיות מסכנות חיים, לדוגמה: תסמונת הורנר, הופעת אניזוקוריה אחרי ניתוח של הראש או שיתוק עצבי בשל מפרצת.
גורמים אחרים לאניזוקוריה הם שפירים לחלוטין, אם כי הערכה מוטעית עלולה להוביל לעלייה בתחלואה.
אניזוקוריה בילדים

בקרב ילדים, אניזוקוריה יכולה להופיע כתסמונת הורנר. תסמונת הורנר ניתנת לחלוקה מולדת (מלידה) וממקרים שנרכשו. תסמונת זו יכולה להיווצר כתוצאה מטראומה בצוואר במהלך הלידה, וניתן לראות אותה יחד עם פציעת רגליים באותו צד (שיתוק בדרך כלל). מקרים נרכשים יכולים להיות בשל טראומה בצוואר, או ניתוח צוואר. אצל ילדים, תסמונת הורנר עלולה להיגרם על ידי נוירובלסטומה – גידול שמופיע אצל ילדים בדרך כלל מתחת לגיל שנתיים.
אטימולוגיה

המילה אניזוקוריה מורכבת מ: קידומת, שורש וסיומת
קידומת: אניזו – מגיע מהשפה היוונית שמשמעותה "חוסר שוויון".
שורש: קור – גם כן מגיע מהשפה היוונית שמשמעותה "אישון".
סיומת: יה – מגיע מהשפה הלטינית שמשמעותה מחלה או מצב א-נורמלי.
ראו גם

תסמונת הורנר
ציקלופלגיה
צנחת (פטוזיס)
מיוזיס
מידריאזיס
הערות שוליים

↑  Lam, BL; Thompson, HS; Corbett, JJ (15 יולי 1987). "The prevalence of simple anisocoria". American journal of ophthalmology. 104 (1): 69–73. doi:10.1016/0002-9394(87)90296-0. PMID 3605282. {{cite journal}}:  (עזרה)
↑  John P.Whitcher; Paul Riordan-Eva. Vaughan & Asbury's general ophthalmology (17th ed.). McGraw-Hill Medical. p. 293. ISBN 978-0071443142.
↑  London, Richard; Richrer Erringer, Ellen; Wyafr, Harry J. (במרץ 1991). "Variation and Clinical Observation With Different Conditions of Illumination and Accommodation". Investigative Ophthalmology & Visual Science. 32 (3): 501–9. {{cite journal}}:  (עזרה)
↑  Medscape Reference
↑  It is also seen in some people who consume diphenydramine (brand name "Benadryl") for an extended period of time, or if an astringent eye drop like Visine is used in one eye and not the other, often in concurrence with the presence of contact lenses.van der Donck, I.; Mulliez, E.; Blanckaert, J. (2004),
↑  emedicine.medscape.com.
↑  Retrieved 25 November 2012.Medscape, online.
↑  https://www.aapos.org/terms/conditions/27.aapos (ארכיון)
הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.
ורידיס

| --- | --- |

לוגו עדכני - חברת ורידיס איכות הסביבה
 נתונים כלליים
 סוג:  חברה ציבורית
 בורסה:  הבורסה לניירות ערך בתל אביב
 סימול:  ורדס
 מייסדים:  קבוצת ויאוליה, אורי שטרקמן
 תקופת הפעילות:  1993 בישראל – הווה
 משרד ראשי:  הרצליה פיתוח
 שליטה בחברה:  דלק רכב
 ענפי תעשייה:  איכות הסביבה, אנרגיה
 מוצרים עיקריים:  איסוף, אצירה, פינוי, מחזור, סילוק והטמנה של פסולת, התפלת מים, מתקני התפלה, מערכות מים וביוב, מתקני טיפול בשפכים, תכנון, הקמה ותחזוקה של מרכזי אנרגיה, התייעלות אנרגטית, תפעול תחנות כוח, מתקני קוגנרציה ומפעלי ביומסה ואנרגיות מתחדשות
 שווי שוק:  3.66 מיליארד ש"ח (26 בינואר 2025)
 הכנסות:  2.54 מיליארד ש"ח (2023)
 רווח תפעולי:  63.5 מיליון ש"ח (2023)
 רווח:  הפסד של 97.0 מיליון ש"ח (2023)
 הון עצמי:  1.86 מיליארד ש"ח (2023)
 סך המאזן:  5.63 מיליארד ש"ח (2023)
 יו"ר:  גיל אגמון
 מנכ"ל:  אילן בן סימון
 עובדים:  למעלה מ-1000
  
 http://veridis.co.il
 
ורידיס אינווירונמנט בע"מ היא חברה ציבורית ישראלית הפועלת בשלושה תחומים עיקריים – שירותי ניהול פסולת, שירותי ניהול מים ושירותי אנרגיה. החברה נמצאת בבעלות דלק רכב שבשליטת גיל אגמון, קרן תש"י וחברת הביטוח הראל.
היסטוריה > שנות ה-90

החברה הוקמה ביוזמת אורי שטרקמן, איש עסקים יליד צרפת שעלה לישראל ב-1967, ועבד בקבוצת שאול אייזנברג. בשנת 1992 השתתף בכנס בעיר ליון, שבו נחשף בראשונה לתחום איכות הסביבה והטיפול בפסולת והחליט להקים חברה בישראל שתעסוק בתחום. שטרקמן ייצר קשר עם חברת ויאוליה (שפעלה אז בשם "Compagnie Générale des Eaux" - "חברת המים הכללית"), אחת החברות הגדולות בעולם בתחום, והתקבל לשיחה עם הנרי פרוגליו, שהיה אז מנהל בכיר ובהמשך מנכ"ל ויושב ראש הקבוצה. בעקבות המפגש מונה שטרקמן בשנת 1993 לנציג החברה בישראל.
הפרויקט הראשון של החברה היה הקמת שותפות עם קבוצת נייר חדרה (שפעלה אז בשם "מפעלי נייר אמריקאיים ישראליים) בשם אקולטק (ECOLTECH), שהקימה בישראל מתקנים להפקת אנרגיה מפסולת. בספטמבר 1998 רכשה 51% מחברת אמניר מיחזור מקבוצת נייר חדרה. ושנה אחר כך רכשה חברת " ת.מ.מ. תעשיות מיחזור משולבות" שעסקה בפינוי אשפה ומיחזור, והקימה את אתר פסולת דודאים. האתר הוקם על מנת להחליף את מזבלת חיריה ואתרים דומים, ולעמוד בסטנדרטים מודרניים של איכות הסביבה. ת.מ.מ גם זכתה במכרז לשינוע אשפה באמצעות רכבת ישראל. החברה גם ביקשה לקנות את אתר הפסולת "חוגלה" שגם הוקם באותה עת, מהתאגיד צרפתי אחר " ליאונז' דז'ו". באפריל 2000 אושר מיזוג בין אמניר לת.מ.מ. "ת.מ.מ. תעשיות מיחזור משולבות בע"מ" הייתה באותן השנים חברה ציבורית שמניותיה נסחרו בבורסה לניירות ערך בתל אביב (היא נמחקה מהמסחר בינואר 2007 לאחר שויאוליה הגישה הצעת רכש למניות הציבור).
החברה גם התמודדה במספר מרכזים להפרטת משק המים של יישובים שונים. ב-1997 זכתה במכרז להפרטת משק המים והביוב של פרדס-חנה פרדס חנה-כרכור בשיתוף קבוצת קרדן. פרדס-חנה הייתה הרשות המקומית הראשונה בישראל שהפריטה לחלוטין את משק המים והביוב שלה. אולם בית המשפט העליון ביטל את המכרז. החברה גם התמודדה במכרז לאחזקת מכוני הטיהור של העיר טבריה.
היסטוריה > העשור הראשון של המאה ה-21

בתחילת שנות ה-2000 פעלה החברה בשם "ויוונדי ישראל" לאחר שינוי השם של תאגיד האם בצרפת. החברה נכנסה גם לתחום התחבורה הציבורית, באמצעות חברת הבת של תאגיד האם קונקס (Connex), והחלה במשא ומתן על רכישת עד 50% מחברת דן. בנובמבר 2001 זכתה קונקס במכרז להפעלת 36 קווי תחבורה באשדוד ובטבריה. החברה החלה להפעיל את הקווים באוגוסט 2002. קווי עירוניים ובין עירוניים באזור דרום מישור החוף (אשקלון, אשדוד, יבנה, רחובות, קריית מלאכי, גדרה.
בסוף שנת 2000 השתתפה החברה בקבוצת VID שהתמודדה במכרז להקמת מתקן ההתפלה הראשון בישראל באשקלון, יחד עם חברת הנדסת התפלה וקבוצת דנקנר השקעות. שנה אחר כך זכתה במכרז. הקמת המתקן החלה בספטמבר 2002, כאשר בנק לאומי סיפק מחצית מהמימון הדרוש לפרויקט. את המחצית השנייה של המימון סיפקו גופים מוסדיים. המתקן החל לפעול ב-4 באוגוסט 2005.
בשנת 2001 נכנסה לפרויקט הרכבת הקלה בירושלים, והקימה אחר כך את חברת קונקט (במקור "קונקס ירושלים"), חברת ההפעלה של הרכבת הקלה, במסגרת קבוצת סיטיפס שזכתה במכרז. על פי הסכם הזיכיון, מפעיל הרכבת הקלה היה חייב להיות בעל ניסיון בינלאומי בהפעלת רכבות קלות, לכן היה צורך לגייס שותף מחוץ לישראל. השותפות בפרויקט הרכבת הביא לתביעה נגד החברה על ידי ארגון פלסטיני בצרפת, בטענה כי חלק מהפרויקט בשטח כבוש. באותה שנה גם רכשה את מטמנת עברון.
בשנת 2003 החלה חברת הבת ת.מ.מ בהקמת אתר אפעה לסילוק אשפה במישור רותם.
החל משנת 2003 התחרתה במסגרת קבוצת "מטרו-רייל" במכרז להקמת רכבת הקלה בתל אביב, יחד עם חברות שיכון ובינוי, וינצ'י (Vinci), אלסטום הצרפתית וזובלין (Zublin) הגרמנית, אך בסוף 2006 הפסידה במכרז לקבוצת "MTS" בראשות אפריקה ישראל של לב לבייב. ב-2010 הודיעה המדינה על הלאמה של הפרויקט שימומן ישירות מתקציב המדינה וינוהל ישירות על ידי החברה הממשלתית נת"ע.
בשנת 2006, החלה החברה לפעול בשם "ואוליה ישראל" (לאחר שינוי של שם תאגיד האם) באותה עת החזיקה כבר בכ-20 חברות בנות בישראל, העסיקה 1,700 עובדים ומחזור פעילותה השנתי היה כ-350 מיליון דולר. באוקטובר 2007 ביקר יו"ר ומנכ"ל ואוליה העולמית בישראל, נפגש עם ראש הממשלה, אהוד אולמרט והודיע על הקמת קמפוס לאיכות הסביבה במרכז האקדמי רופין.
היסטוריה > העשור השני של המאה ה-21

בעשור השני של המאה ה-21 יצאה מתחום התחבורה הציבורית בישראל, שמכרה את הפעילות האוטובוסים לחברת אפיקים ב-2013. בשנת 2014 יצאה מפרויקט הרכבת הקלה בירושלים, לאחר שהפעילה אותו בהצלחה במשך שלוש שנים, ומכרה את חברת ההפעלה לשאר השותפים בסיטיפס.
בשנת 2015 נמכרה פעילות החברה לחברת ההשקעות הבינלאומית Oaktree Capital Management.
בינואר 2017 שינתה החברה את שמה ל"ורידיס". בשנת 2018 דלק מערכות רכב הפכה לבעלת השליטה לאחר רכישת 70% ממניות החברה תמורת כמיליארד שקל.. ביוני 2021 הונפקה החברה בבורסה לניירות ערך בתל אביב לפי שווי של 3.74 מיליארד שקל.