Tyypin 1 diabetes
Hoito > Tutkimusvaiheessa olevat hoidot

Suomessa Tampereen yliopistossa FM Anni Honkimaan tekemässä väitöskirjassa todettiin, että viruslääkityksellä enterovirusten aiheuttama krooninen tulehdus voidaan parantaa haimasolumallissa. Krooninen virustulehdus tuhoaa haimassa sijaitsevia insuliinia tuottavia beetasoluja. Tutkimustuloksen toivotaan mahdollistavan uusien keinojen löytämisen tyypin 1 diabeteksen ennaltaehkäisyyn ja hoitoon. Norjassa tehtiin lääketutkimus, jossa typpin 1 diabeetikoita hoidettiin viruslääkkeillä sen selvittämiseksi, että parantaako tämä haiman insuliinin tuotantoa. Tutkittavina viruslääkkeinä olivat ribaviriini ja plekonariili. Tutkimus tehtiin Oslon yliopistollisen sairaalan lastenklinikassa yhteistyössä Oslon yliopiston kanssa. Tutkijat antoivat vasta 1-tyypin diabeetekseen sairastuneelle 48 lapselle, jotka olivat iältään 6–16-vuotiaita  plekonariili- ja ribaviriini-viruslääkkeitä. Saman ikäinen ja kokoinen kontrolliryhmä sai lumeläkettä. Tutkimustulokset olivat lupaavia. Lääkkeet hidastivat sairauden kehittymistä huomattavasti paremmin kuin kontrolliryhmässä. Tutkimustulos on toisten tutkijoiden toistettava ja on tehtävä tutkimustyötä lääkehoidon jatkokehittämiseksi. Tutkijoiden mukaan on mahdollista, että viruslääkityksen yhdistämisellä tulehduskipulääkkeisiin ja haimasoluja vahvistaviin lääkkeisiin saadaan kehittyä lääke, jolla tyypin 1 diabetes voidaan ehkäistä kokonaan.
Yhdysvalloissa ja Kanadassa on tehty ensimmäiset kantasolusaarekkeiden siirrot ihmisille. Kokeissa ilmeni, että säädelty insuliinin eritys käynnistyi, mutta varsinaiseksi hoidoksi tästä ei ollut. Yhdysvalloista on raportoitu yhdestä potilastapauksesta, jossa kantasolusaarrekkeen siirron jälkeen insuliinihoito on voitu lopettaa. Tutkimusta ei ole vertaisarvioitu ja se tulee toistaa useammalla koehenkilöllä. Myös Helsingin yliopistossa tutkitaan kantasolujen käyttöä haimasolujen tuotantoon.
Helsingin yliopistossa on ollut käynnissä tutkimus tyypin 1 diabeteksen puhkeamisen estämiseksi. Sen mukaan sairauden puhkeaminen voidaan estää estämällä sairauden taustalla olevan geenin toiminta. Yhdysvalloissa samaan teknologiaan perustuvaa lääkettä käytetään jo psoriasiksen hoitoon. Professori Timo Otonkosken johtama tutkijaryhmä on etsinyt typpin 1 diabeteksen riskigeenien vaikutusmekanismeja. Tarkastelun kohteena oli TYK2-niminen geeni, jonka muutaatioiden tiedettiin suojaavan tyypin 1 diabetekseltä. Oletus oli, että vähentämällä TYK2-geenin aktiivisuutta voitaisiin estää haiman beetasolujen tuhoa. Tutkimuksen edetessä tämä oletus toteutui ja TYK2-geenin toiminnan esto pysäytti beetasolujen tuhon elimistössä. Samalla huomattiin, että TYK2-geenin vaikutuksen poistaminen johti myös beetasolutuotannon heikentymiseen. Jo valmiiden beetasolujen toimintaan tämä ei vaikuttanut. Tutkimusryhmä on aikaisemmin onnistunut tuottamaan kantalsoluista toimivia beetasoluja, jotka pystyvät palauttamaan elimistön insuliinin tuotannon. Seuraavaksi tutkimuksessa edetään elänkokeisiin ja jos ne onnistuvat, voidaan edetä ihmiskokeisiin. Suuressa tyypin 1 diabeteksen sairastumisriskissä olevia on voitu jo tunnistaa, mutta ennaltaehkäisevää hoitoa ei ole ollut vielä tarjolla.
Yhdysvalloissa Kalifornian yliopisto San Franciscossa tutkitaan immunoterapiahoidon käyttöä tyypin 1 diabeteksen hoidossa ja ennaltaehkäisyssä. Teplitsumabi deaktivoi immuunisolut, jotka hyökkäävät insuliinia tuottavia soluja vastaan. Lääke on jo hyväksytty Yhdysvalloissa käytettäväksi potilailla, joilla on riski sairastua tyypin 1 diabetekseen. Yhdysvalloissa suonensisäisesti annettava 14 vuorokauden teplitsumabihoito maksaa noin 195 000 dollaria. Lääkkeen toivotaan edesauttavan parantavan hoidon löytämistä. Tutkimusryhmään kuuluva professori Jeffrey Bluestone on perustanut Sonoma Biotherapeutics-yrityksen, joka vastaa lääkkeen kehittämisestä.