stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
بینایی (رمان)

| 0 | 1 |
| --- | --- |
جلد چاپ نخست: جلد چاپ نخست
نویسنده(ها): ژوزه ساراماگو
عنوان اصلی: Ensaio sobre a Lucidez
برگرداننده(ها): مارگارت جال کاستا
کشور: پرتغال
زبان: زبان پرتغالی
ناشر: ادیتوریال کامینو
تاریخ نشر: ۲۰۰۴
شمار صفحات: ۳۰۷ صفحه
شابک: شابک ‎۰−۱۵−۱۰۱۲۳۸−۵
شماره اوسی‌ال‌سی: 62302340
رده‌بندی دیوئی: 869.3/42 22
کتابخانه کنگره: PQ9281.A66 E7713 2006
پیش از: کوری 
مقاله درباره شفافیت نام رمانی از ژوزه ساراماگو است که در ایران به نام بینایی شناخته می‌شود. این رمان در سال ۲۰۰۴ به زبان پرتغالی و در سال ۲۰۰۶ به زبان انگلیسی منتشر شد.
در این رمان، ساراماگو به صورت بی‌طرفانه و جسورانه با مفهوم شفافیت در جامعه برخورد می‌کند و نشان می‌دهد که چگونه شفافیت و اطلاع‌رسانی در جامعه می‌تواند برای مردم و جامعه به دو نوع مزیت و معایب تبدیل شود. او به تحلیل مفهوم آزادی، برابری، نابرابری، قدرت و چگونگی تأثیر گذاری آن‌ها بر مردم می‌پردازد.
ساراماگو در این رمان، به بررسی عواقب و پیامدهای نابرابری، رهایی، قدرت و رسانه‌های جمعی می‌پردازد. او در این کتاب، با توجه به برخی موضوعات اجتماعی مثل جرم و جنایت، قدرت، امنیت و احتمالی که آن‌ها در زندگی دارند، به دلیل بیشتر کردن شفافیت در جامعه تأکید می‌کند.
خلاصهٔ رمان

داستان از یک روز بارانی در یک حوزهٔ اخذ رأی شروع می‌شود. بعدازظهر است و هنوز هیچ‌کس برای دادن رأی به حوزه نیامده‌است. مسئولان حوزه با نگرانی افراد خانوادهٔ خود را به حوزه فرامی‌خوانند، اما گویا کسی قصد رأی دادن ندارد؛ اما به‌ناگاه حوزه شلوغ می‌شود. مردم، مصمم و شتابان، به حوزهٔ رأی‌گیری می‌آیند و رأی خود را به صندوق می‌ریزند. فردای آن روز شمارش آرا آغاز می‌گردد. نتیجه باورنکردنی است: بیشتر مردم رأی سفید به داخل صندوق ریخته‌اند و احزاب تنها مقدار کمی از آرا را از آنِ خود کرده‌اند.
رئیس‌جمهور و دولت، انتخابات را باطل اعلام می‌کنند و دوباره فراخوان برای انتخابات مجدد می‌دهند. رئیس‌جمهور در تلویزیون ظاهر می‌شود و از مردم می‌خواهد سرنوشت خود را با رأی دادن رقم بزنند. انتخابات مجدد برگزار می‌شود، ولی این بار نتیجه بدتر است. تعداد رأی‌های باطلهٔ سفید افزایش می‌یابد. دولت کمیتهٔ بررسی تشکیل می‌دهد. گروه‌های تفتیش عقاید به‌کار می‌افتند. در خیابان‌ها، جلو افراد را می‌گیرند و می‌پرسند: به چه کسی رأی داده‌ای؟ مردم مقاومت می‌کنند. دولت، حرکت‌های تفتیشی را افزایش می‌دهد، ولی به نتیجه نمی‌رسد. دولت شهر را رها می‌کند و با تمامی افراد وابسته به دولت شبانه از شهر می‌گریزند و راه‌های خروج از شهر را می‌بندند و از طریق رادیو سعی در برهم‌زدن امنیت و آرامش شهر می‌کنند، اما اهالی، آرامش شهر را کنترل می‌کنند. وزیر کشور، که خود سودای ریاست‌جمهوری را در سر دارد، شروع به خرابکاری در شهر می‌نماید. در شهر بمب منفجر می‌کنند و تقصیرات را به گردن آشوب‌طلبان می‌اندازند. شهردار شهر در کنار مردم می‌مانَد و به حفظ آرامش شهر کمک می‌کند. افراد دولت به‌مرور از بدنهٔ آن جدا می‌شوند و به صف ناراضیان می‌پیوندند.
دروازه‌های شهر کاملاً بسته شده و اهالی در واقع در شهر زندانی‌اند. کمیته‌های اطلاعاتی به بررسی اتفاقات شهر می‌پردازند و با کمک جاسوسان و فردی که در داستان کوری، اول از همه نابینا شده‌بود، منشأ ناآرامی‌ها را زنی می‌یابند؛ زن یک چشم‌پزشک که در دورهٔ کوری، ناقل نابینایی در آسایشگاه بوده‌است.
دولت شروع به تشویش اذهان می‌کند. زنِ دکتر را، که در واقع در دورهٔ کوری مخبر شهر بوده، عامل ناآرامی و آشوب قلمداد می‌نماید. در پایان، نیروهای امنیتی برای دستگیری دکتر به منزل آن‌ها می‌روند. آن‌ها دکتر را دستگیر می‌کنند. همسرش به اتاق می‌رود و شروع به گریستن می‌کند. همسر پزشک برای دیدن منظره به کنار پنجره می‌رود و در این حین، گلوله‌ای سینهٔ او را می‌درد و شلیک دیگر، زن دکتر را به زمین می‌اندازد.
نویسنده در انتهای داستان چنین می‌نویسد:
زن به زمین افتاد و خون از بدنش جاری شد و به طبقهٔ پایین چکید.
سگ (همان سگ رمان کوری) با شتاب از اتاق بیرون آمد. صورت صاحب خود را بویید و لیسید و بعد سرش را به‌طرف آسمان برد و زوزه‌ای ممتد کشید. گلولهٔ سوم، صدای او را هم برید.
یکی از نابینایان از آن‌یکی پرسید: شما صدایی نشنیدید؟
دیگری جواب داد: صدای شلیک سه تیر شنیدم، صدای زوزهٔ سگی را هم شنیدم که با تیر سوم بریده شد، اما خوشبختانه قادر به شنیدن زوزهٔ سگ‌های دیگری هستم! ...
ترجمه به فارسی

بینایی، ژوزه ساراماگو، سیدحبیب گوهری راد (مترجم)، تهران: جمهوری
بینایی، ژوزه ساراماگو، کیومرث پارسای (مترجم)، تهران: رادمهر، نکوراد
بینایی، ژوزه ساراماگو، عبدالرضا روزخوش (مترجم)، تهران: روزگار
بینایی، ژوزه ساراماگو، اسدالله امرایی (مترجم)، تهران: مروارید، ١٣٩٤.
بینایی، ژوزه ساراماگو، ساناز علمی (مترجم)
بینایی، ژوزه ساراماگو، فرزانه حاجیلوئیان (مترجم)
تهران: تمدن ملی، ۱۳۹۷.
ال سگوندو، کالیفرنیا

مکان در 23x15px|border |alt=|link= کالیفرنیا, 23x15px|border |alt=|link= ایالات متحده آمریکا
| ال سگوندو City of El Segundo | ال سگوندو City of El Segundo |
| --- | --- |
شهر: شهر
Sunset on El Segundo Beach.: Sunset on El Segundo Beach.
  مهر:   مهر
نام(های) مستعار: 'Gundo, The 'Gundo: نام(های) مستعار: 'Gundo, The 'Gundo
موقعیت ال سگوندو، در شهرستان لس‌آنجلس، کالیفرنیا: موقعیت ال سگوندو، در شهرستان لس‌آنجلس، کالیفرنیا
ایالت:  کالیفرنیا
شهرستان:  لس‌آنجلس
Incorporated (شهر): ۱۹۱۷–۰۱–۱۸
حکومت: حکومت
 • شورای شهر: Carl Jacobson, Mayor; Suzanne Fuentes, Mayor Pro Tem; Bill Fisher; Dave Atkinson; Marie Fellhauer
 • City Clerk: Tracy Sherrill Weaver
 • City Treasurer: Tracy Sherrill Weaver
مساحت: مساحت
 • کل: ۵٫۴۶۵ مایل مربع (۱۴٫۱۵۲ کیلومتر مربع)
 • خشکی: ۵٫۴۶۳ مایل مربع (۱۴٫۱۴۸ کیلومتر مربع)
 • آب: ۰٫۰۰۲ مایل مربع (۰٫۰۰۴ کیلومتر مربع)  ۰٫۰۳٪
ارتفاع: ۱۱۵ فوت (۳۵ متر)
جمعیت (۲۰۱۰): جمعیت (۲۰۱۰)
 • کل: ۱۶۶۵۴
 • تراکم: ۳۰۰۰/مایل مربع (۱۲۰۰/کیلومتر مربع)
منطقهٔ زمانی: یوتی‌سی -۸ (PST)
 • تابستانی (DST): یوتی‌سی -۷ (PDT)
زیپ‌کد: ۹۰۲۴۵
کد منطقه: ۳۱۰
کد FIPS: ۰۶–۲۲۴۱۲
GNIS feature ID: ۱۶۶۰۶۰۵
وبگاه: www.elsegundo.org
ال سگوندو (به انگلیسی: El Segundo) شهری در شهرستان لس‌آنجلس، کالیفرنیا ایالت کالیفرنیا است که در سرشماری سال ۲۰۱۰ میلادی، ۱۶۶۵۴ نفر جمعیت داشته‌است.
آسفی

مکان در 23x15px|border |alt=|link= مراکش
| اسفی | اسفی |
| --- | --- |
شهر: شهر
دید ماهواره‌ای از اسفی: دید ماهواره‌ای از اسفی
نام مستعار: Asfi: نام مستعار: Asfi
اسفیاسفی در نقشهٔ مراکش: اسفیاسفی در نقشهٔ مراکش
مختصات: ۳۲°۱۷′ شمالی ۹°۱۴′ غربی﻿ / ﻿۳۲٫۲۸۳°شمالی ۹٫۲۳۳°غربی﻿ / 32.283; -9.233: مختصات: ۳۲°۱۷′ شمالی ۹°۱۴′ غربی﻿ / ﻿۳۲٫۲۸۳°شمالی ۹٫۲۳۳°غربی﻿ / 32.283; -9.233
استان: دکاله عبده
منطقهٔ زمانی: یوتی‌سی ۰+ (WET)
 • تابستانی (DST): یوتی‌سی ۱+ (WEST)
اَسفی (به عربی: أسفی، به فرانسوی: Safi) یکی از شهرهای کشور مراکش است. این شهر در کرانه اقیانوس اطلس و نزدیک به شهر کازابلانکا قرار دارد.
اسفی مرکز استان دُکّاله عَبده مراکش است. خود شهر اسفی ۲۸۴٬۷۵۰ نفر جمعیت دارد (سرشماری ۲۰۰۴) ولی جمعیت اسفی با حومه‌های مسکونی آن به ۷۹۳٬۰۰۰ نفر می‌رسد.
شهر اسفی بندر اصلی ماهیگیری مراکش و صنعت ساردین آن است. این شهر با نام سفیم میان سال‌های ۱۴۸۸ تا ۱۵۴۱ تحت فرمانروایی پرتغالیان قرار داشت. اسفی در جنگ جهانی دوم یکی از محل‌های فرود برای عملیات مشعل بود.
الاباتو

Village در Oio Region, 23x15px|border |alt=|link= گینه بیسائو
| Alabato | Alabato |
| --- | --- |
Village: Village
Region: Oio Region
Sector: Farim
منطقهٔ زمانی: یوتی‌سی +۰ (ساعت گرینویچ)
الاباتو (به لاتین: Alabato) یک منطقهٔ مسکونی در گینه بیسائو است که در Oio Region واقع شده‌است.
اسپلیت

برای نوعی کولر با این نام، کولر گازی دوتکه را ببینید.
مکان در 23x15px|border |alt=|link= کرواسی
| اسپلیت City of Split | اسپلیت City of Split |
| --- | --- |
شهر: شهر
  پرچممهر:   پرچممهر
نام مستعار: «Velo misto»: نام مستعار: «Velo misto»
ایالت: اسپلیت-دالماتیا
منطقه: دالماتیا
بنیانگذاری: قرن ۶ قبل از میلاد
حکومت: حکومت
 • شهردار: ژلیکو کروم
مساحت: مساحت
 • کل: ۷۹٫۳۸ کیلومتر مربع (۳۰٫۶۵ مایل مربع)
ارتفاع: ۵۸۴ متر (۱۹۱۶ فوت)
جمعیت (۲۰۱۱): جمعیت (۲۰۱۱)
 • کل: ۱۷۸۱۹۲
 • تراکم: ۲۲۰۰/کیلومتر مربع (۵۸۰۰/مایل مربع)
منطقهٔ زمانی: یوتی‌سی ۱+ (CET)
 • تابستانی (DST): یوتی‌سی ۲+ (CEST)
کد پستی: ۲۱۰۰۰
کد منطقه: ۲۱
کد پلاک: ST
وبگاه: www.split.hr
اسپلیت یا اشپلیت دومین شهر بزرگ کشور کرواسی پس از زاگرب (پایتخت) است. این شهر بندری در نیمه جنوبی کرواسی و در کرانهٔ خاوری دریای آدریاتیک قرار دارد و بزرگترین و مهمترین بندر کرواسی است. این شهر همچنین مرکز ایالت "اسپلیت دالماتسیا" است.
جمعیت

جمعیت اسپلیت براساس آمار سال 2011 برابر با 178102 نفر بوده است.
شهرهای خواهر

| پرچم | شهر | کشور | سال خواهر خواندگی |
| --- | --- | --- | --- |
|  | کرمانشاه | ایران | ۲۰۱۱ |
|  | لس آنجلس | امریکا |  |
|  | بیروت | لبنان |  |
|  | پسکارا | ایتالیا |  |
|  | ازمیر | ترکیه |  |
|  | کایلی | ایتالیا |  |
|  | اودسا | اوکراین |  |
The Prokurative میدان جمهوری
آسیوولا، نبراسکا

مکان
| Osceola, Nebraska | Osceola, Nebraska |
| --- | --- |
شهر: شهر
Downtown Osceola: north side of courthouse square: Downtown Osceola: north side of courthouse square
Location of Osceola, Nebraska: Location of Osceola, Nebraska
ایالت: نبراسکا
شهرستان: شهرستان پولک، نبراسکا
مساحت: مساحت
 • کل: ۰٫۹۲ مایل مربع (۲٫۳۸ کیلومتر مربع)
 • خشکی: ۰٫۹۲ مایل مربع (۲٫۳۸ کیلومتر مربع)
 • آب: ۰ مایل مربع (۰ کیلومتر مربع)
ارتفاع: ۱۶۶۷ فوت (۵۰۸ متر)
جمعیت (۲۰۱۰): جمعیت (۲۰۱۰)
 • کل: ۸۸۰
 • برآورد (2012): ۸۶۷
 • تراکم: ۹۶۰/مایل مربع (۳۷۰/کیلومتر مربع)
منطقهٔ زمانی: یوتی‌سی -۶ (CST)
 • تابستانی (DST): یوتی‌سی -۵ (CDT)
زیپ‌کد: 68651
کد منطقه: 402
FIPS code: 31-37525
GNIS feature ID: 0831907
وبگاه: osceolanebraska.com
آسیوولا(به انگلیسی: Osceola) شهری در ایالت نبراسکا کشور ایالات متحده آمریکا است که جمعیت آن در سرشماری سال ۲۰۱۰ میلادی، ۸۸۰ نفر بوده‌است.
استارگارت اشچچینسکی

مکان در 23x15px|border |alt=|link= لهستان
| استارگارت | استارگارت |
| --- | --- |
شهر: شهر
  پرچممهر:   پرچممهر
استارگارت (آواپرونده:Pl-Stargard Szczeciński.ogg) (به لهستانی: Stargard Szczeciński) یکی از شهرهای شمال غربی لهستان است. این شهر در کرانهٔ رود آینا واقع شده و جمعیت آن در سال ۲۰۰۵ بالغ بر ۷۱٬۰۱۷ نفر بوده‌است.
استارگات مرکز شهرستان استارگارت بوده و از سال ۱۹۹۹ به بعد، به‌عنوان یکی از شهرهای استان پومرانی غربی به‌شمار می‌رود؛ پیش از این تاریخ و از سال ۱۹۷۵ تا سال ۱۹۹۸ نیز یکی از شهرهای استان شچچین محسوب می‌شده‌است.
استارگات به راه‌آهن سراسری لهستان متصل بوده و از همین طریق از سمت جنوب به شهرهای پوزنان و گدانسک از استان شچچین مرتبط می‌شود. همچنین یک خط فرعی راه‌آهن نیز این شهر را به پیرزیس متصل می‌کند.
آستورگا

مکان در 23x15px|border |alt=|link= کاستیا و لئون, 23x15px|border |alt=|link= اسپانیا
| استورگا | استورگا |
| --- | --- |
دهستان‌های اسپانیا: دهستان‌های اسپانیا
استورگا: استورگا
  پرچمنشان:   پرچمنشان
بخش خودمختار:  کاستیا و لئون
استان: استان لئون، اسپانیا
Comarca: La Maragatería
Judicial district: Astorga
حکومت: حکومت
 • شهردار: Victorina Alonso Fernández (حزب کارگران سوسیالیست اسپانیا)
مساحت: مساحت
 • کل: ۴۶٫۷۸ کیلومتر مربع (۱۸٫۰۶ مایل مربع)
ارتفاع: ۸۷۰ متر (۲۸۵۰ فوت)
جمعیت (۲۰۰۹): جمعیت (۲۰۰۹)
 • کل: ۱۲۲۴۲
 • تراکم: ۲۶۰/کیلومتر مربع (۶۸۰/مایل مربع)
اهلیت‌نام: Astorganos
منطقهٔ زمانی: یوتی‌سی +۱ (زمان)
 • تابستانی (DST): یوتی‌سی +۲ (ساعت تابستانی اروپای مرکزی)
Postal code: ۲۴۷۰۰
Dialing code: ۹۸۷
سامانه طبقه‌بندی اقلیمی کوپن: اقلیم مدیترانه‌ای
وبگاه: وبگاه رسمی
استورگا (به اسپانیایی: Astorga) یک دهستان‌های اسپانیا و شهر در اسپانیا است که در استان لئون، اسپانیا واقع شده‌است.
خصوصیات

استورگا ۴۶٫۷۸ کیلومترمربع مساحت و ۱۲٬۲۴۲ نفر جمعیت دارد و ۸۷۰ متر بالاتر از سطح دریا واقع شده‌است.
خواهرخوانده

شهرهای رئوس، Moissac، Clavijo و مریدا خواهرخوانده‌های استورگا هستند.
کریستین کلمبو نیلسن

| 0 | 1 | 2 | 3 |
| --- | --- | --- | --- |
 :  
اطلاعات شخصی: اطلاعات شخصی
زادروز:  ۳۰ آوریل ۱۹۸۲ ‏(۴۲ سال)
زادگاه:  نروژ
قد:  ۱٫۸۳ متر (۶ فوت ۰ اینچ)*
پست:  Goalkeeper
باشگاه‌های حرفه‌ای*: باشگاه‌های حرفه‌ای*
| سال‌ها |  باشگاه‌ها |  بازی† |  (گل)† |
|  |  Kambo |   |   |
| –۲۰۰۱ |  Athene Moss |   |   |
| ۲۰۰۲ |  Arna-Bjørnar |   |   |
| ۲۰۰۳–۲۰۰۴ |  Liungen |   |   |
| ۲۰۰۵–۲۰۰۹ |  Kolbotn |  ۷۵ |   |
| ۲۰۰۹–۲۰۱۰ |  باشگاه فوتبال زنان المپیک لیون |   |  (۰) |
| ۲۰۱۰–۲۰۱۱ |  Arna-Bjørnar |  ۴ |  (۰) |
| ۲۰۱۲ |  Vålerenga |  ۴ |  (۰) |
تیم ملی‡: تیم ملی‡
| ۱۹۹۹ |  Norway u-17 |  ۳ |  (۰) |
| ۲۰۰۰–۲۰۰۱ |  Norway u-18 |  ۷ |  (۰) |
| ۲۰۰۲–۲۰۰۶ |  Norway u-21 |  ۱۲ |  (۰) |
| ۲۰۰۶–۲۰۱۰ |  تیم ملی فوتبال زنان نروژ |  ۹ |  (۰) |
 تعداد بازی‌ها و گل‌ها فقط مربوط به بازی‌های لیگ داخلی است و آمار به روز شده در تاریخ ۲۹ فوریه ۲۰۱۲.   ‡ آمار بازی‌ها و گل‌های ملی به‌روز شده در تاریخ ۲۹ فوریه ۲۰۱۲:  تعداد بازی‌ها و گل‌ها فقط مربوط به بازی‌های لیگ داخلی است و آمار به روز شده در تاریخ ۲۹ فوریه ۲۰۱۲.   ‡ آمار بازی‌ها و گل‌های ملی به‌روز شده در تاریخ ۲۹ فوریه ۲۰۱۲
کریستین کلمبو نیلسن (انگلیسی: Christine Colombo Nilsen؛ زادهٔ ۳۰ آوریل ۱۹۸۲) بازیکن فوتبال اهل نروژ است.
از باشگاه‌هایی که در آن بازی کرده‌است می‌توان به باشگاه فوتبال المپیک لیون و باشگاه فوتبال زنان المپیک لیون اشاره کرد.
وی همچنین در تیم‌های ملی فوتبال Norway women's national under-17 football team, Norway women's national under-18 football team, Norway women's national under-21 football team، و زنان نروژ بازی کرده‌است.
اقلیم‌شناسی

با هواشناسی اشتباه نشود.
نقشه دمای متوسط ۳۰ ساله جهان
اقلیم‌شناسی یا پنادشناسی به دانش مطالعه اقلیم و مشخصات متوسط آب و هوایی در یک دوره بلندمدت گفته می‌شود. این شاخه از دانش نوین شاخه‌ای است از رشتهٔ دانش‌های جوی و نیز زیر رشته جغرافیای طبیعی بوده که خود جزئی از علوم زمین به‌شمار می‌رود. امروزه اقلیم‌شناسی دربرگیرندهٔ اقیانوس‌شناسی و زیست-زمین شیمی است. اقلیم‌شناسی در سطح ابتدایی آن می‌تواند با واژهٔ پیش‌بینی هواشناسی نامیده شود که به کمک روش‌های کمی انجام می‌شود. مدل‌های اقلیمی در طیف گسترده‌ای از اهداف از بررسی تغییرات اقلیمی و سامانه‌های اقلیمی نا پیش‌بینی آینده به‌کار گرفته می‌شوند.
تفاوت‌های اقلیم‌شناسی و هواشناسی

اگر چه موضوع مطالعه هواشناسی و اقلیم‌شناسی، اتمسفر زمین است، ولی هر کدام با نگرشی متفاوت آن را بررسی می‌کنند:
هواشناسی، هوا را و اقلیم‌شناسی، آب و هوا (اقلیم) را شناسایی و تبیین می‌کند.
هواشناسی وضعیت جوی را به‌طور عام و برای یک لحظه بررسی می‌کند؛ اما، اقلیم‌شناسی تیپ هوای غالب یک مکان معین را در دوره طولانی مطالعه و تفاوت‌های اقلیمی مکان‌ها را کشف می‌کند.
هدف هواشناسی شناخت مطلق و عام اتمسفر و تغییرات آن (هوا) است؛ ولی در اقلیم‌شناسی سعی می‌شود با شناخت اقلیم هر منطقه، تأثیرهای آب و هوایی آن بر روی فعالیت‌های انسانی مشخص شود.
هواشناس وضع هوا را در کوتاه مدت پیش‌بینی می‌کند؛ اما، اقلیم‌شناس براساس عوامل به‌وجود آورنده آب و هوا، پدید آمدن آب و هوای خاصی را در مکانی خاص و با توجه به تأثیر آن در زندگی انسان‌ها، پیش‌بینی می‌کند.
ابزار شناسایی و توجیه هواشناس، اصول و قوانین و مدل‌های فیزیکی و دینامیکی است. اما ابزار اقلیم‌شناس، علاوه بر اصول علم هواشناسی، اصول و مفاهیم جغرافیایی نیز هست.
امبل‌آباد، آنتالیا

مکان در 23x15px|border |alt=|link= ماداگاسکار
| Ambalabe | Ambalabe |
| --- | --- |
فهرست منطقه‌های ماداگاسکار: ساوا (ماداگاسکار)
District: Antalaha
جمعیت (2001): جمعیت (2001)
 • کل: ۱۶٬۲۵۰
منطقهٔ زمانی: یوتی‌سی ۳ (EAT)
امبل‌آباد، انتالیا (به لاتین: Ambalabe, Antalaha) یک سکونتگاه مسکونی در ماداگاسکار است که در ساوا (ماداگاسکار) واقع شده‌است.
خصوصیات

امبل‌آباد ۱۶٬۲۵۰ نفر جمعیت دارد.
سندرم خستگی مزمن

Medical condition
| سندرم خستگی مزمن | سندرم خستگی مزمن |
| --- | --- |
تخصص: عصب‌شناسی، روماتولوژی 
طبقه‌بندی و منابع بیرونی: طبقه‌بندی و منابع بیرونی
آی‌سی‌دی-۱۰: G93.3
آی‌سی‌دی-۹-سی‌ام: 780.71
دادگان بیماری‌ها: 1645
مدلاین پلاس: 001244
ئی‌مدیسین: med/۳۳۹۲ ped/2795
پیشنت پلاس: سندرم خستگی مزمن
سمپ: D015673
[ویرایش در ویکی‌داده]: [ویرایش در ویکی‌داده]
نشانگان خستگی مزمن (CFS)، آنسفالومیلیت میالژیک (ME) نیز نامیده می‌شود، یک بیماری پزشکی پیچیده، خسته‌کننده و طولانی‌مدت است که با علائم و معیارهای اولیه مورد نیاز تشخیص داده می‌شود، که اغلب شامل طیف وسیعی از علائم است. تشخیص به صورت تشدید علایم پس از فعالیت فیزیکی جزئی یا فعالیت ذهنی گذاشته می‌شود و به عنوان ضعف و بدن درد پس از فعالیتی (PEM) نیز شناخته می‌شود؛ این اختلال ظرفیت انجام کارهایی را که قبل از بیماری معمول بودند کاهش می‌دهد. اختلالات خواب  عدم تحمل ارتواستاتیک (مشکل نشستن و ایستادن) و اختلال عملکرد شناختی نیز از موارد تشخیصی هستند. سایر علائم شایع ممکن است شامل سیستم‌های متعدد بدن باشد و درد مزمن نیز شایع است.
در حالی که علت آن درک نشده است، مکانیسم‌های پیشنهادی شامل استرس‌های بیولوژیکی ، ژنتیکی، عفونی و جسمی یا روانی مؤثر بر بیوشیمی بدن هستند. تشخیص براساس علائم بیمار است زیرا هیچ آزمایش تشخیصی تأیید شده‌ای در دسترس نیست. خستگی در CFS به دلیل فعالیت مداوم شدید نیست، با استراحت خیلی برطرف نمی‌شود و به دلیل شرایط پزشکی قبلی نیست. خستگی در بسیاری از بیماری‌ها یک علامت شایع است، اما خستگی و شدت غیرقابل توجیه اختلال عملکرد در CFS در بیماری‌های دیگر نسبتاً نادر است.
افراد مبتلا به CFS ممکن است با گذشت زمان بهبود یابند یا بهتر شوند، اما برخی از آنها به مدت طولانی تحت تأثیر شدید هستند و ممکن است از کار افتادگی پیدا کنند. هیچ روش درمانی یا دارویی برای درمان علت بیماری تأیید نشده است. درمان در علائم‌شناسی است. مرکز کنترل و پیشگیری بیماری توصیه می‌کند برای جلوگیری از بدتر شدن علائم (مدیریت فعالیت‌های شخصی) را انجام دهد. شواهد محدود نشان می‌دهد که rintatolimod، مشاوره و ورزش درجه‌بندی شده به برخی از بیماران کمک می‌کند.
حدود ۱٪ بیماران در نظام مراقبت‌های اولیه CFS دارند. تخمین میزان بروز بسیار متفاوت است زیرا مطالعات اپیدمیولوژیک بیماری را به‌طور غیر متفاوتی تعریف می‌کنند. تخمین زده شده است که ۸۳۶۰۰۰ تا ۲٫۵ میلیون آمریکایی و ۲۵۰٬۰۰۰ تا ۱٬۲۵۰٬۰۰۰ نفر در انگلستان CFS دارند. CFS در زنان ۱٫۵ تا ۲ برابر مردان رخ می‌دهد. این بیماری معمولاً بزرگسالان بین ۴۰ تا ۶۰ سال را درگیر می‌کند. ممکن است در سنین دیگر، از جمله کودکی، رخ دهد. مطالعات دیگر حاکی از آن است که حدود ۰٫۵٪ از کودکان CFS دارند و این شیوع در نوجوانان بیشتر از کودکان کم سن است.  سندرم خستگی مزمن دلیل اصلی غیبت در مدرسه است.  CFS باعث کاهش سلامتی، شادی و بهره‌وری می‌شود. اما در جنجال‌های مربوط به سندرم خستگی مزمن|مورد بسیاری از جنبه‌های این اختلال اختلاف نظر وجود دارد. پزشکان، محققان و طرفداران بیمار اسامی مختلف و معیارهای تشخیصی را ترویج می‌کنند. شواهد دلایل و معالجه پیشنهادی اغلب ضعیف یا متناقض است.
علایم و نشانه‌ها

مراکز کنترل و پیشگیری بیماری‌های ایالات متحده (CDC) این معیارها را برای تشخیص توصیه می‌کند:
توانایی انجام فعالیتهای معمول نسبت به قبل از بیماری بسیار کاهش یافته است. این افت سطح فعالیت همراه با خستگی رخ می‌دهد و باید شش ماه یا بیشتر طول بکشد.
بدتر شدن علائم پس از فعالیت بدنی یا ذهنی که قبل از بیماری مشکلی ایجاد نمی‌کرد. پیش‌بینی میزان فعالیتی که ممکن است باعث تشدید بیماری شود برای فرد دشوار است و این کاهش اغلب ۱۲ تا ۴۸ ساعت پس از فعالیت بروز می‌کند. «عود» یا «سقوط» ممکن است روزها، هفته‌ها یا بیشتر طول بکشد. این به عنوان بیماری پس از ورزش نیز (PEM) شناخته می‌شود.
مشکلات خواب. مردم هنوز هم ممکن است احساس خستگی پس از خواب شبانه کافی داشته باشند، یا ممکن است برای بیدار ماندن، خواب رفتن یا در خواب ماندن تلاش زیادی بکنند.
علاوه بر این، یکی از علائم زیر باید وجود داشته باشد:
مشکلات تفکر و حافظه (اختلال عملکرد شناختی، گاهی به عنوان «مه مغزی» توصیف می‌شود)
در حالت ایستاده یا نشسته سبکی سر، سرگیجه، ضعف، غش یا تغییرات بینایی ممکن است رخ دهد (عدم تحمل ارتواستاتیک)
علایم و نشانه‌ها > سایر علایم شایع

سیاری، اما نه همه افراد مبتلا به ME / CFS گزارش می‌دهند:
درد عضلانی، درد مفصل بدون تورم یا قرمزی و سردرد
گره‌های لنفاوی حساس در گردن یا زیر بغل
گلو درد
سندرم روده تحریک‌پذیر
لرز و تعریق شبانه
آلرژی و حساسیت به غذاها، بوها، مواد شیمیایی، نورها یا سر و صدا
تنگی نفس
ضربان قلب نامنظم
CDC پیشنهاد می‌کند افرادی که علائمی شبیه CFS دارند، برای رد چندین بیماری قابل درمان با پزشک مشورت کنند: بیماری لایم، «اختلالات خواب، اختلال افسردگی اساسی، سو مصرف الکل / مواد ، دیابت شیرین، کم‌کاری تیروئید، مونونوکلئوز (مونو)، لوپوس، مولتیپل اسکلروزیس (MS)، هپاتیت مزمن و بدخیمی‌های مختلف». داروها همچنین می‌توانند عوارض جانبی ایجاد کنند که علائم CFS را تقلید می‌کند. حساسیت مرکزی یا افزایش حساسیت به محرک‌های حسی مانند درد در CFS مشاهده شده است. حساسیت به درد بعد از ورزش افزایش می‌یابد، که برعکس الگوی طبیعی است.
شروع علایم

شروع تدریجی یا ناگهانی بیماری ممکن است اتفاق بیفتد و مطالعات نتایج متفاوتی دارند که در چه حالتی بیشتر اتفاق می‌افتد.
عملکرد جسمانی

ظرفیت عملکردی افراد مبتلا به CFS بسیار متفاوت است. برخی از افراد مبتلا به CFS زندگی نسبتاً طبیعی دارند. برخی دیگر کاملاً وابسته به تخت خواب هستند و نمی‌توانند از خود مراقبت کنند. برای اکثر افراد مبتلا به CFS، کار، مدرسه و فعالیتهای خانوادگی برای مدت طولانی به‌طور قابل توجهی کاهش می‌یابد. شدت علائم و معلولیت بدون توجه به جنسیت یکسان است و بسیاری از افراد درد مزمن شدیدی را تجربه می‌کنند. افراد گزارش می‌کنند که میزان فعالیتهای بدنی بسیار مهم است. همچنین، کاهش پیچیدگی فعالیت مشاهده شده است. اختلال گزارش شده با سایر شرایط خسته کننده پزشکی از جمله ایدز مرحله پایانی، لوپوس، آرتریت روماتوئید، بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) و بیماری کلیوی در مرحله نهایی قابل مقایسه است. CFS بیشتر از شرایط پزشکی مانند بیماری مولتیپل اسکلروزیس، نارسایی احتقانی قلب یا دیابت نوع II بر وضعیت عملکرد و رفاه فرد تأثیر می‌گذارد. اغلب، دوره‌های بهبودی و عود علائم رخ می‌دهد، که مدیریت بیماری را دشوار می‌کند. افرادی که برای یک دوره احساس بهتر می‌کنند ممکن است بیش از حد فعالیت خود را افزایش دهند و نتیجه آن می‌تواند بدتر شدن علائم آنها با عود بیماری باشد.
حدود ۲۵٪ از افراد مبتلا به CFS در طول بیماری خود، اغلب برای دهه‌ها، برای مدت طولانی در خانه یا در بستر هستند.  حدود ۷۵٪ به دلیل بیماری قادر به کار نیستند. بیش از نیمی از آنها از مزایای معلولیت یا مرخصی استعلاجی موقت برخوردار بودند و کمتر از یک پنجم تمام وقت کار می‌کردند. کودکانی که با CFS بیمار می‌شوند، دلیل اصلی عدم حضور در مدرسه هستند. 
افراد مبتلا به CFS در پرسشنامه کیفیت زندگی SF-36، به ویژه در زیر مقیاس‌های مربوط به نشاط، عملکرد جسمی، سلامت عمومی، نقش جسمی و عملکرد اجتماعی، امتیازات خود را کاهش داده‌اند. با این حال، مقیاس‌های زیر برای «نقش عاطفی» و سلامت روان در بیماران CFS با کنترل‌های سالم سازگار بودند و نه به‌طور قابل توجهی پایین‌تر. هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی مستقیم فقط در ایالات متحده سالانه بین ۹ تا ۱۴ میلیارد دلار تخمین زده می‌شود.
عملکرد شناختی

اختلال عملکرد شناختی به دلیل تأثیر منفی آن بر عملکرد شغلی و اجتماعی، یکی از جنبه‌های ناتوان کننده CFS است. ۵۰ تا ۸۰ تخمین زده می‌شود که افراد مبتلا به CFS از نظر شناختی دارای مشکلات جدی هستند. علائم شناختی عمدتاً به دلیل کمبود توجه، حافظه و زمان واکنش است. توانایی‌های شناختی اندازه‌گیری شده در زیر مقادیر طبیعی پیش‌بینی شده است و احتمالاً بر فعالیت‌های روزمره تأثیر می‌گذارد. به عنوان مثال، افزایش اشتباهات رایج، فراموش کردن کارهای برنامه‌ریزی شده یا مشکل در پاسخ دادن هنگام صحبت با آنها مشاهده می‌شود.
سرعت پردازش اطلاعات ساده و پیچیده مستلزم داشتن حافظه کاری در مدت زمان طولانی، متوسط تا بسیار کم نقص دارند. این کمبودها به‌طور کلی با ادراکات بیمار سازگار است. به نظر نمی‌رسد توانایی‌های ادراکی، سرعت حرکتی، زبان، استدلال و هوش تغییر چشمگیری داشته باشد. هنگامی که وضعیت بهداشت ضعیف تری گزارش می‌شود، ادراک شخص از مشکلات شناختی خود اغلب بیشتر است. عملکرد بدنی بهتر در مبتلایان به CFS با مشکل بینایی و ادراکی و شکایات مربوط به پردازش زبان کمتری همراه است.
علل

علت CFS ناشناخته است. تصور می‌شود که عوامل ژنتیکی، فیزیولوژیکی و روانشناختی برای ایجاد و تداوم شرایط با هم کار می‌کنند. گزارش سال ۲۰۱۶ مؤسسه پزشکی بیان می‌کند که CFS یک بیماری مبتنی بر بیولوژیک است، اما این ناهنجاری‌های بیولوژیکی حساس و خاص نیستند تا به عنوان یک تشخیص مفید باشند.
از آنجا که ممکن است به عنوان یک بیماری شبیه آنفلوانزا با شروع ناگهانی شروع شود، علل مختلف عفونی ارائه شده است، اما شواهد برای حمایت از چنین علتی کافی نیستند. عفونت‌های پیشنهادی شامل مونونوکلئوز، کلامیدوفیلا پنومونیه، ویروس هرپس انسانی ۶ و بیماری لایم است. ممکن است التهاب در آن دخیل باشد. غالباً، این بیماری یک بیماری ویروسی مانند مونونوکلئوز یا ورم معده و روده را به دنبال خواهد داشت.
این اختلال در زنان بیشتر از مردان وجود دارد. یک متاآنالیز بزرگ در سال ۲۰۲۰ تخمین زده است که بین ۱٫۵ تا ۲٫۰ برابر موارد بیشتر زنان هستند. این بررسی تصدیق کرد که تعاریف موردی مختلف و روشهای تشخیصی در مجموعه داده‌ها دامنه وسیعی از میزان شیوع را به همراه دارد. CDC تخمین می‌زند که CFS در زنان چهار برابر بیشتر از مردان رخ می‌دهد. این بیماری می‌تواند در هر سنی رخ دهد، اما بیشتر در افراد بین ۴۰ تا ۶۰ سال است. CFS در میان کودکان و نوجوانان کمتر از بزرگسالان است.
به نظر می‌رسد خویشاوندان خون کسانی که CFS دارند بیشتر مستعد هستند، و این بدان معناست که عوامل ژنتیکی ممکن است خطر ابتلا به بیماری را افزایش دهند.
عفونت‌های ویروسی و سایر عفونت‌ها

اصطلاح سندرم خستگی پس از ویروس (PVFS) برای توصیف علائم CFS مانند که پس از عفونت ویروسی رخ می‌دهد استفاده می‌شود. در یک بررسی اخیر مشخص شد که فعالیت آنتی‌بادی ویروس Epstein-Barr (EBV) در بیماران مبتلا به CFS بیشتر است و احتمالاً زیرمجموعه ای از بیماران مبتلا به CFS فعالیت EBV را در مقایسه با گروه شاهد افزایش می‌دهند. عفونت ویروسی یک فاکتور خطر قابل توجه برای CFS است، با یک مطالعه که ۲۲٪ از افراد مبتلا به ویروس اپشتین بار شش ماه بعد خستگی را تجربه کرده‌اند و 9% CFS دقیق تعریف شده است.
تشخیص

هیچ نوع ناهنجاری آزمایشگاهی مشخصی برای تشخیص CFS تأیید نشده است. در حالی که ناهنجاریهای جسمی یافت می‌شود، هیچ یافته‌ای برای تشخیص کافی نیست. خون، ادرار و سایر آزمایش‌ها برای رد سایر شرایطی که می‌توانند مسئول علائم باشند استفاده می‌شود. CDC اظهار می‌دارد که برای کمک به تشخیص باید سابقه پزشکی گرفته شود و معاینه ذهنی و جسمی انجام شود.