stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
نظام سلامت
اهداف

سازمان بهداشت جهانی (WHO)، مسئولیت هدایت و هماهنگی برای سلامتی در سیستم سازمان ملل متحد، هدف از مراقبت‌های بهداشتی جهانی را ترویج می کند: برای اطمینان از اینکه همه مردم برای دریافت خدمات بهداشتی بدون نیاز به هزینه‌های مالی به آن‌ها نیاز پیدا می‌کنند. به گفته سازمان بهداشت جهانی، اهداف سیستم‌های مراقبت بهداشتی سلامت خوبی برای شهروندان، پاسخگویی به انتظارات جمعیت و وسایل منصفانه برای تأمین بودجه است. پیشرفت به سوی آن‌ها بستگی دارد که چگونه سیستم‌ها چهار وظیفه حیاتی را انجام می‌دهند: ارائه خدمات بهداشتی، تولید منابع، تأمین مالی و نظارت. ابعاد دیگر برای ارزیابی سیستم‌های بهداشتی عبارتند از: کیفیت، کارایی، پذیرش و صلاحیت. آن‌ها همچنین در ایالات متحده به عنوان «پنج سی» نامیده شده‌اند: هزینه، پوشش، سازگاری، پیچیدگی، و بیماری‌های مزمن. همچنین تداوم مراقبت‌های بهداشتی یکی از اهداف اصلی است.
تعاریف

اغلب سیستم بهداشتی با دیدگاه کاهش یافته، به عنوان مثال، کاهش آن به سیستم مراقبت بهداشتی تعریف شده‌است. برای مثال، در بسیاری از نشریات، هر دو اصطلاحات به صورت تعویض استفاده می‌شوند. برخی از نویسندگان استدلال‌هایی را برای گسترش مفهوم سیستم‌های بهداشتی ارائه کرده‌اند که نشان می‌دهد ابعاد بیشتری را. باید در نظر گرفت:
سیستم‌های بهداشتی نباید تنها از نظر مؤلفه‌های آنها، بلکه از ارتباطات آن‌ها نیز بیان شود.
سیستم‌های بهداشتی. باید شامل نهاد نهاد یا بخش عرضه سیستم بهداشتی، بلکه جمعیت باشد؛
سیستم‌های بهداشتی باید از لحاظ اهداف خود شامل نه تنها بهبود سلامت، بلکه همچنین عدالت، پاسخگویی به انتظارات قانونی، احترام به شأن و تأمین مالی عادلانه، از جمله؛
سیستم‌های بهداشتی نیز باید از لحاظ عملکرد آن‌ها تعریف شود، از جمله ارائه مستقیم خدمات، چه اینکه آن‌ها خدمات پزشکی یا بهداشت عمومی هستند، بلکه همچنین "سایر توابع فعال، نظیر نظارت، تامین مالی، و تولید منابع، از جمله مواردی که احتمالاً پیچیده‌ترین چالش‌ها، نیروی کار سلامت است. "
تعاریف > تعریف سازمان بهداشت جهانی

سازمان بهداشت جهانی سیستم‌های بهداشتی را به صورت زیر تعریف می‌کند:
یک سیستم بهداشتی متشکل از همه سازمان‌ها، افراد و اقداماتی است که قصد اصلی آن ارتقای، بازیابی یا حفظ سلامتی است. این شامل تلاش برای تأثیر عوامل تعیینکننده سلامت و نیز فعالیتهای مستقیمتر بهبود سلامت است؛ بنابراین سیستم بهداشتی بیش از هرم از امکانات دولتی است که خدمات بهداشتی شخصی را ارائه می‌دهند. این شامل، برای مثال، مادر مراقبت از یک کودک بیمار در خانه است؛ ارائه دهندگان خصوصی؛ برنامه‌های تغییر رفتار مبارزات کنترل بردار؛ سازمان‌های بیمه درمانی؛ قوانین بهداشت و ایمنی شغلی. این شامل فعالیت‌های بین بخش‌ها توسط کارکنان بهداشتی است، به عنوان مثال، تشویق وزارت آموزش و پرورش به ترویج آموزش زنان، شناخته شده تعیین‌کننده سلامت بهتر است.
ارائه دهندگان

ارائه دهندگان خدمات بهداشتی، موسسات یا افرادی هستند که خدمات بهداشتی را ارائه می‌دهند. افراد از جمله متخصصان بهداشت و حرفه‌های بهداشت همجوار می‌توانند به عنوان کارمند در بیمارستان، کلینیک یا سایر موسسات بهداشتی. مشغول به کار باشند یا به عنوان کارمند دولتی، خصوصی برای سودآوری یا خصوصی برای سودآوری (به عنوان مثال، سازمان دولتی) آن‌ها ممکن است در خارج از مراقبت مستقیم از بیمار مانند در بخش بهداشت دولتی یا سایر سازمان، آزمایشگاه پزشکی یا مؤسسه آموزش بهداشت کار کنند. نمونه‌هایی از کارکنان بهداشتی عبارتند از پزشکان، پرستاران، تکنسین‌های اورژانس ۱۱۵، ماماها، متخصصین تغذیه، دامپزشکان، دندانپزشکان، تکنسین‌های آزمایشگاهی پزشکی، درمانگران، روانشناسان، داروسازان، اعضای کیهان‌شناسی، متخصصان اپتومتری، کارکنان بهداشت عمومی، پزشکان سنتی و دیگران.
منابع مالی > مدل پرداخت

در اکثر کشورها، هزینه‌های دستمزد برای پزشکان بهداشتی بین ۶۵ تا ۸۰ درصد از هزینه‌های سیستم بهداشتی تجدید پذیر تعیین می‌شود. سه راه برای پرداخت پزشکان وجود دارد: هزینه خدمات، سرانه و حقوق و. دستمزد. علاقه به ترکیب عناصر این سیستم‌ها افزایش یافته‌است.
منابع مالی > مدل پرداخت > هزینه برای خدمات

پرداخت هزینه برای خدمات ترتیبات پرداخت پزشکان عمومی (GPS) بر اساس این سرویس است. آن‌ها حتی بیشتر برای متخصصانی که در مراقبتهای اورژانسی کار می‌کنند استفاده می‌شوند.
دو راه برای تنظیم سطوح هزینه وجود دارد:
توسط تمرین‌کنندگان فردی
مذاکرات مرکزی (مانند ژاپن، آلمان، کانادا و فرانسه) یا مدل ترکیبی (مانند استرالیا، بخش ۲ فرانسه و نیوزیلند) که پزشکان عمومی می‌توانند هزینه‌های اضافی. را در بالاتر از نرخ بازپرداخت بیمار استاندارد قرار دهند.
منابع مالی > مدل پرداخت > سرمایه‌گذاری

در سیستم‌های پرداخت سربسته، پزشکان عمومی برای هر بیمار در لیست خود، معمولاً با تنظیمات برای عوامل مانند سن و جنس، پرداخت می‌شوند. به گفته OECD، "این سیستم‌ها در ایتالیا (با هزینه‌های گوناگون)، در همه چهار کشور انگلستان (با هزینه و هزینه‌های خاصی برای خدمات خاص)، اتریش (با هزینه خدمات خاص)، دانمارک (یک سوم از درآمد با هزینه باقیمانده برای خدمات)، ایرلند (از سال ۱۹۸۹)، هلند (هزینه خدمات برای بیمه خصوصی و کارمندان دولتی) و سوئد (از سال ۱۹۹۴). پرداخت‌های مستمری در "محیط‌های مراقبتی" در ایالات متحده بیشتر شده‌است… "
طبق OECD، "سیستم‌های پنهان اجازه می‌دهد کمک کنندگان برای کنترل سطح کلی هزینه‌های بهداشت اولیه، و تخصیص بودجه در میان پزشکان از طریق ثبت نام بیمار تعیین می‌شود.. با این حال، تحت این رویکرد، پزشکان عمومی ممکن است تعداد زیادی از بیماران را ثبت نام کرده و زیر آن خدمات خود را ثبت کنند، خطرات بهتر را انتخاب کرده و بیماران را که می‌توانستند به طور مستقیم توسط پزشک درمان شوند، ارجاع می‌دهند. آزادی انتخاب مصرف کننده بیش از پزشکان، همراه با اصل "پول پس از بیمار" ممکن است تعدادی از این خطرات را تعدیل کند. به استثنای انتخاب، این مشکلات به احتمال زیاد کمتر از نوع تسهیلات نوعی حقوق هستند.»
منابع مالی > مدل پرداخت > ترتیبات حقوق

در چندین کشور OECD، پزشکان عمومی (GPs) برای حقوق کارمندان دولت مشغول به کار هستند. طبق اظهار OECD، "ترتیبات حقوق و مزایا به منابع مالی کمک می‌کند تا هزینه‌های مراقبت‌های اولیه مراقبت را مستقیماً کنترل کنند. اما ممکن است منجر به کمبود خدمات (کاهش حجم کار)، ارجاعات بیش از حد به ارائه دهندگان ثانویه و عدم توجه به ترجیحات بیماران شود." جنبش دور از این سیستم بوده‌است.
منابع اطلاعاتی

اطلاعات صدا نقش حیاتی را در تحویل مراقبت بهداشتی مدرن و کارایی سیستم‌های بهداشتی ایفا می‌کند. اطلاع‌رسانی پزشکی - تقاطع علوم اطلاعات، پزشکی و مراقبت‌های بهداشتی - معاملات با منابع، دستگاه‌ها و روش‌های مورد نیاز برای بهینه‌سازی کسب و استفاده از اطلاعات در سلامت و زیست پزشکی. ابزارهای لازم برای برنامه‌نویسی و مدیریت اطلاعات صحیح شامل دستورالعمل‌های بالینی، اصطلاحات پزشکی رسمی و رایانه‌ها و سایر فناوری‌های اطلاعات و ارتباطات می‌باشد. انواع داده‌های بهداشتی پردازش شده ممکن است شامل پرونده پزشکی بیمار، اداره بیمارستان و عملکرد بالینی و اطلاعات منابع انسانی باشد..
استفاده از اطلاعات سلامت در ریشه سیاست مبتنی بر شواهد و مدیریت مبتنی بر شواهد در مراقبت‌های بهداشتی قرار دارد. به‌طور فزاینده، فناوری اطلاعات و ارتباطات برای بهبود سیستم‌های بهداشتی در کشورهای در حال توسعه مورد استفاده قرار می‌گیرد: استانداردسازی اطلاعات بهداشتی؛ تشخیص کامپیوتری و نظارت بر درمان؛ اطلاع‌رسانی گروه‌های جمعیت بر سلامتی و درمان.
مدیریت

مدیریت هر سیستم بهداشتی معمولاً از طریق مجموعه ای از سیاست‌ها و برنامه‌های اداره شده توسط دولت، بخش خصوصی و دیگر گروه‌ها در زمینه‌هایی نظیر ارائه خدمات بهداشتی و تأمین مالی شخصی، داروسازی، منابع انسانی بهداشتی و بهداشت عمومی به کار گرفته می‌شود.
سلامت عمومی به تهدیدات سلامتی کلی جامعه مبتنی بر تجزیه و تحلیل سلامت جمعیت مربوط می‌شود. جمعیت مورد نظر می‌تواند به اندازه تعداد انگشت شماری از مردم یا بزرگتر از همه ساکنان قاره‌های مختلف باشد (به عنوان مثال، در مورد یک بیماری همه گیر). سلامت عمومی به‌طور کلی به اپیدمیولوژی، آمار زیستی و خدمات بهداشتی تقسیم می‌شود. محیط زیست، اجتماعی، رفتاری و سلامت شغلی همچنین زیرمجموعه‌های مهم هستند..
امروزه اکثر دولت‌ها اهمیت برنامه‌های بهداشت عمومی را در کاهش شیوع بیماری، معلولیت، اثرات پیری و نابرابری‌های بهداشتی، اهمیت می‌دانند، اگر چه بهداشت عمومی به‌طور کلی در مقایسهٔ با دارو به میزان قابل توجهی کمتر دریافت می‌کند. به عنوان مثال، اکثر کشورها یک سیاست واکسیناسیون دارند، حمایت از برنامه‌های بهداشت عمومی در ارائه واکسیناسیون برای ترویج سلامت. واکسیناسیون در برخی کشورها داوطلبانه است و در بعضی از کشورها اجباری است. بعضی از دولت‌ها تمام یا بخشی از هزینه‌های واکسن را در یک برنامه واکسیناسیون ملی پرداخت می‌کنند.
ظهور سریع بسیاری از بیماری‌های مزمن که نیاز به مراقبت و درمان طولانی مدت دارند، بسیاری از مدیران بهداشت و سیاست گذاران مجدداً اقدامات تحویل مراقبت‌های بهداشتی خود را بررسی می‌کنند. مسئله سلامت مهم در حال حاضر در جهان HIV / ایدز است. یکی دیگر از مهم‌ترین نگرانی‌های بهداشت عمومی، دیابت است. در سال ۲۰۰۶، به گفته سازمان بهداشت جهانی، حداقل ۱۷۱ میلیون نفر در سراسر جهان از دیابت مبتلا هستند. بروز آن به سرعت در حال افزایش است و برآورد شده‌است که تا سال ۲۰۳۰ این تعداد دو برابر خواهد شد. جنبه بحث‌برانگیز بهداشت عمومی کنترل مصرف سیگار کشیدن است که به سرطان و سایر بیماری‌های مزمن مرتبط است.
مقاومت آنتی‌بیوتیک یکی دیگر از نگرانی‌های عمده است که منجر به ظهور بیماری‌هایی مانند سل می‌شود. سازمان بهداشت جهانی برای مبارزات انتخاباتی روز جهانی بهداشت سال ۲۰۱۱، خواستار تشدید تعهد جهانی برای حفاظت از آنتی‌بیوتیک‌ها و سایر داروهای ضد میکروبی برای نسل‌های آینده شده‌است..
عملکرد سیستم‌های بهداشتی

از سال ۲۰۰۰، ابتکارات بیشتر و بیشتر در سطوح بین‌المللی و ملی به منظور تقویت سیستم‌های بهداشتی ملی به عنوان اجزای اصلی سیستم بهداشت جهانی گرفته شده‌است. داشتن این زمینه در ذهن، ضروری است که چشم‌انداز روشن و بدون محدودیت سیستم‌های بهداشت ملی، که می‌تواند پیشرفت‌های بیشتری در سلامت جهانی ایجاد کند. توسعه و انتخاب شاخص‌های عملکرد در حقیقت به شدت وابسته به چارچوب مفهومی است که برای ارزیابی عملکرد سیستم‌های بهداشتی تعیین شده‌است. همانند اکثر سیستم‌های اجتماعی، سیستم‌های بهداشتی سیستم‌های سازگار پیچیده‌ای هستند که در آن تغییر نیازی به پیروی از مدل‌های مدیریت سفت و سخت نیست. در سیستم‌های پیچیده، وابستگی مسیر، خواص اضطرابی و دیگر الگوهای غیر خطی دیده می‌شود، که می‌تواند منجر به توسعه دستورالعمل‌های نامناسب برای ایجاد سیستم‌های بهداشتی پاسخگو شود.
تعداد زیادی از ابزارها و دستورالعمل‌ها توسط سازمان‌های بین‌المللی و شرکای توسعه برای کمک به تصمیم گیرندگان سیستم‌های بهداشتی برای نظارت و ارزیابی تقویت سیستم‌های بهداشتی از جمله توسعه منابع انسانی با استفاده از تعاریف، شاخص‌ها و اقدامات استاندارد، منتشر می‌شود. در پاسخ به مجموعه ای از مقالات منتشر شده در سال ۲۰۱۲ توسط اعضای گروه کاری سازمان بهداشت جهانی در زمینه توسعه سیستم‌های بهداشتی، محققان کنسرسیوم سیستم‌های بهداشتی آینده ادعا می‌کنند که تمرکز کافی برای «شکاف اجرای سیاست» وجود دارد. شناخت تنوع ذینفعان و پیچیدگی سیستم‌های بهداشتی بسیار ضروری است تا اطمینان حاصل شود که دستورالعمل‌های مبتنی بر شواهد با فروتنی لازم و بدون پایبندی سخت به مدل‌های تحت سلطه تعداد محدودی از رشته‌ها مورد آزمایش قرار می‌گیرند. خدمات بهداشتی و درمانی اغلب برنامه‌های بهبود کیفیت را برای غلبه بر این شکاف اجرای سیاست اجرا می‌کنند. اگرچه بسیاری از مراقبت‌های بهداشتی بهبود می‌یابند، اما بخش بزرگی از آن‌ها برای حفظ سلامت خود موفقند ابزار و چارچوب‌های متعدد برای پاسخ به این چالش و افزایش طول عمر بهبود یافته‌است. یک ابزار برجسته نیاز به این ابزار برای پاسخ به تنظیمات و تنظیمات کاربر برای بهینه‌سازی تأثیر برجسته است.
تحقیقات سیاست و سیاست‌های بهداشتی (HPSR) یک رشته چند رشته‌ای است که با سنت‌های تحقیقاتی غالب در زمینه «ضبط انضباطی» به چالش می‌کشد و این استدلال می‌کند که این سنت‌ها تعاریف زودرس و نامناسب را ایجاد می‌کنند که مانع از تقویت سیستم‌های بهداشتی می‌شوند. HPSR در کشورهای کم درآمد و با درآمد متوسط تمرکز می‌کند و بر پارادایم علمی اجتماعی نسبیت گرایانه تمرکز می‌کند که به رسمیت می‌شناسد که همه پدیده‌ها از طریق رفتار و تفسیر انسان ساخته شده‌اند. با استفاده از این رویکرد، HPSR با ارائه یک درک پیچیده از زمینه به منظور ارتقای یادگیری سیاست‌های بهداشتی، به سیستم‌های بهداشتی کمک می‌کند. HPSR خواستار دخالت بیشتر بازیگران محلی، از جمله سیاستگذاران، جامعه مدنی و محققان در تصمیم‌گیری‌هایی است که در مورد تأمین مالی تحقیقات سیاست‌های سلامت و تقویت سیستم‌های بهداشتی ایجاد شده‌است.
مقایسه بین‌المللی

سیستم‌های بهداشتی می‌توانند به‌طور قابل ملاحظه ای از کشور به کشور متفاوت باشند و در چند سال اخیر مقایسه‌های بین‌المللی صورت گرفته‌است. سازمان بهداشت جهانی در گزارشی در سال ۲۰۰۰ بهداشت جهانی رتبه‌بندی سیستم‌های بهداشتی در سراسر جهان را بر اساس معیارهای سطح کلی و توزیع سلامتی در جمعیت‌ها و پاسخگویی و تأمین عادلانه خدمات بهداشتی ارائه کرد. اهداف سیستم‌های بهداشتی، طبق گزارش جهانی سلامت WHO 2000 - سیستم‌های بهداشت: بهبود عملکرد (WHO، 2000) سلامت خوب، پاسخگویی به انتظارات جمعیت و مشارکت مالی منصفانه است. در مورد نتایج این ارزیابی WHO و به ویژه بر اساس رتبه‌بندی کشور مرتبط با آن، چندین بحث وجود دارد به نظر می‌رسد که بیشتر به انتخاب شاخص‌های حفظ شده بستگی دارد..
مقایسه مستقیم آمار بهداشتی در سراسر کشور پیچیده‌است. صندوق کشورهای مشترک‌المنافع در نظرسنجی سالانه خود، «آینه، آینه در دیوار»، عملکرد سیستم‌های بهداشتی در استرالیا، نیوزیلند، انگلستان، آلمان، کانادا و ایالات متحده را مقایسه می‌کند. در سال ۲۰۰۷ این مطالعه نشان داد که اگرچه سیستم ایالات متحده گرانتر است، اما در مقایسه با سایر کشورها به‌طور مداوم ضعیف است. تفاوت عمده بین ایالات متحده و سایر کشورها در این مطالعه این است که ایالات متحده تنها کشور بدون مراقبت بهداشت عمومی است. OECD همچنین آمار مقایسه‌های را جمع‌آوری می‌کند و پروفایل‌های مختصر کشور را منتشر کرده‌است. بهداشت مصرف‌کننده نیروگاه می‌سازد مقایسه بین هر دو سیستم مراقبت‌های بهداشتی ملی در شاخص مصرف‌کننده سلامت یورو و مناطق خاصی از مراقبت‌های بهداشتی مانند دیابت و هپاتیت.
| کشور | امید به زندگی | میزان مرگ و میر نوزادان | مرگ و میر قابل پیشگیری در هر ۱۰۰٬۰۰۰ نفر در سال 2007 | پزشکان در هر ۱۰۰۰ نفر | پرستاران در هر ۱۰۰۰ نفر | هزینه سرانه برای سلامتی (USD PPP) | هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی به عنوان یک درصد از تولید ناخالص داخلی | درصد درآمد دولت صرف سلامت می‌شود | ٪ هزینه‌های بهداشتی که دولت پرداخت می‌کند |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| استرالیا | ۸۳٫۰ | ۴٫۴۹ | ۵۷ | ۲٫۸ | ۱۰٫۱ | ۳٬۳۵۳ | ۸٫۵ | ۱۷٫۷ | ۶۷٫۵ |
| کانادا | ۸۲٫۰ | ۴٫۷۸ | 77 | ۲٫۲ | ۹٫۰ | ۳٬۸۴۴ | ۱۰٫۰ | ۱۶٫۷ | ۷۰٫۲ |
| فرانسه | ۸۲٫۰ | ۳٫۳۴ | ۵۵ | ۳٫۳ | ۷٫۷ | ۳٬۶۷۹ | ۱۱٫۶ | ۱۴٫۲ | ۷۸٫۳ |
| آلمان | ۸۱٫۰ | ۳٫۴۸ | ۷۶ | ۳٫۵ | ۱۰٫۵ | ۳٬۷۲۴ | ۱۰٫۴ | ۱۷٫۶ | ۷۶٫۴ |
| ایتالیا | ۸۳٫۰ | ۳٫۳۳ | ۶۰ | ۴٫۲ | ۶٫۱ | ۲۷۷۱ | ۸٫۷ | ۱۴٫۱ | ۷۶٫۶ |
| ژاپن | ۸۴٫۰ | ۲٫۱۷ | ۶۱ | ۲٫۱ | ۹٫۴ | ۲۷۵۰ | ۸٫۲ | ۱۶٫۸ | ۸۰٫۴ |
| نروژ | ۸۳٫۰ | ۳٫۴۷ | ۶۴ | ۳٫۸ | ۱۶٫۲ | ۴۸۸۵ | ۸٫۹ | ۱۷٫۹ | ۸۴٫۱ |
| سوئد | ۸۲٫۰ | ۲٫۷۳ | ۶۱ | ۳٫۶ | ۱۰٫۸ | ۳٬۴۳۲ | ۸٫۹ | ۱۳٫۶ | ۸۱٫۴ |
| انگلستان | ۸۱٫۶ | ۴٫۵ | ۸۳ | ۲٫۵ | ۹٫۵ | ۳٬۰۵۱ | ۸٫۴ | ۱۵٫۸ | ۸۱٫۳ |
| ایالات متحده | ۷۸٫۷۴ | ۵٫۹ | ۹۶ | ۲٫۴ | ۱۰٫۶ | ۷٫۴۳۷ | ۱۶٫۰ | ۱۸٫۵ | ۴۵٫۱ |
بیمارستان دانشگاه Norfolk و نورویچ، بیمارستان ملی خدمات بهداشتی در انگلستان .
یک کودک در حال گرفتن قطره فلج اطفال برای پیشگیری
درصد از جمعیت اضافه وزن یا چاق در سال ۲۰۱۰، منبع داده: iLibrary OECD, http://stats.oecd.org ، بازیابی شده 2013-12-12
درصد جمعیت چاق در سال ۲۰۱۰، منبع داده: iLibrary OECD, http://stats.oecd.org ، بازیابی شده 2013-12-13
نمودار مقایسه سال ۲۰۰۸ هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی (چپ) و امید به زندگی (حق) در کشورهای OECD.
فهرست فیلم‌های ایرانی سال ۱۳۶۵

فهرست فیلم‌های ایرانی سال ۱۳۶۵
مارشا هانت (هنرپیشه)

| مارشا هانت | مارشا هانت |
| --- | --- |
زادهٔ: ۱۷ اکتبر ۱۹۱۷
درگذشت: ۷ سپتامبر ۲۰۲۲ (۱۰۴ سال)
ملیت: آمریکایی
سال‌های فعالیت: ۱۹۳۵–۲۰۰۸
مارشا هانت (انگلیسی: Marsha Hunt؛ زادهٔ ۱۷ اکتبر ۱۹۱۷ – درگذشتهٔ ۷ سپتامبر ۲۰۲۲) هنرپیشه اهل ایالات متحده آمریکا بود. از فیلم‌هایی که وی در آن نقش داشته‌است، می‌توان به جانی تفنگش را برداشت، هیچ‌کس نخواهد گریخت و شکوفه در غبار اشاره نمود.
مرگ

مارشا در ۷ سپتامبر ۲۰۲۲ در سن ۱۰۴سالگی به دلایل طبیعی در لس آنجلس درگذشت.
کعبه زرتشت
نام

علیرضا شاپور شهبازی معتقد است که اصطلاح کعبهٔ زرتشت، جدید و غیرعلمی است و سابقهٔ آن به حدود قرن چهاردهم میلادی می‌رسد. نام محلی این بنا، کُرنای‌خانه یا نقاره‌خانه بود و اروپائیان به‌دلیل آنکه درون این بنا از دود سیاه شده بود، آن را مکان ویژهٔ پرستش آتش دانستند و چون زرتشتیان را به اشتباه «آتش‌پرست» می‌خواندند این مکان را هم به آنان نسبت داده و آتشگاه زرتشتیان نامیدند و از آنجا که شکل بنا مکعبی بود و سنگ‌های سیاهی که در زمینهٔ سفید دیوارهای آن نشانده شده‌اند یادآور حجرالاسود در کعبهٔ مسلمانان بود، این مکان به کعبهٔ زرتشت معروف شد.
دانشنامه ایرانیکا دربارهٔ نام این بنا چنین توضیح داده است: «کعبهٔ زرتشت نامش را احتمالاً در قرن چهاردهم میلادی کسب کرده است یعنی زمانی که محوطه‌های باستانی ویران‌شده در سرتاسر ایران به شخصیت‌هایی از قرآن یا شاهنامه ربط داده می‌شدند. این نام به این معنی نیست که آنجا مقبرهٔ زرتشت بوده است و هیچ گزارشی هم مبنی بر سفر حجاج برای زیارت به آنجا وجود ندارد.»
به واسطهٔ کشف سنگ‌نبشتهٔ کرتیر بر دیواره‌های آن، دانسته شده که نام این بنا در دورهٔ ساسانی بُن خانک به معنای خانهٔ بنیادی بوده است چنان‌که در متن سنگ‌نوشته آمده است: «این خانهٔ بنیادی به شما تعلق خواهد داشت، به بهترین وجهی که صلاح می‌دانید رفتار کنید، که موجب خشنودی خاطر خدایان و خاطر ما [مقصود شاپور یکم است] باشد.» از نام این بنا در دوره‌های پیشین‌تر آگاهی بیشتری در دست نیست.
ابن بلخی نام محوطهٔ نقش رستم و کوه آن را کوه نبشت (کوه نبشته‌ها) ذکر کرده و دلیل این نامگذاری را این دانسته که کتاب اوستا در آنجا نگاهداری می‌شده است. اصطلاح دژنبشت یا دژ کتیبه‌ها ممکن است برای بنای کعبهٔ زرتشت مورد استعمال واقع شده‌باشد.
مشخصات بنا

بنای کعبهٔ زرتشت، مکعب مستطیلی است و تنها یک در ورودی دارد که به وسیلهٔ پلکانی از جنس سنگ به درون اتاقک آن راه می‌یابد و در هر طرف نمای این کعبه، چهار پنجرهٔ کور وجود دارد. جنس سنگ‌های بکار رفته در این بنا، سنگ آهک سفید مرمرنما است که در دیوارهای آن طاقچه‌های دندانه‌داری از سنگ سیاه قرار دارد. سنگ‌های این بنا را از کوه سیوند در جایی به‌نام نعل‌شکن آورده‌اند. قطعات سنگ‌ها را بزرگ و بیشتر مستطیلی تراشیده‌اند و بدون استفاده از ملات برهم نهاده شده‌اند و در برخی از جاها (همچون بام ساختمان) سنگ‌ها را با بست‌های دُم‌چلچله‌ای به هم متصل کرده‌اند. اندازهٔ سنگ‌ها از ۰٫۴۸×۲٫۱۰×۲٫۹۰ متر تا ۰٫۵۶×۱٫۰۸×۱٫۱۰ متر متفاوت است، اما در دیوار غربی، تخته‌سنگی وجود دارد که بزرگی‌اش ۴٫۴۰ متر است.
چهار تکه سنگ مستطیلی بزرگ با محور شرقی-غربی سقف را می‌پوشانند، هرکدام از این سنگ‌ها ۷٫۳۰ متر طول دارند و با بست‌های دم چلچله‌ای بهم دوخته شده‌اند و طرز تراش آن‌ها شکل هرم کوتاهی را به بنا بخشیده است. در بَرهم نهادن سنگ‌های بنا از شیوهٔ همترازسازی استفاده کرده‌اند ولی در رده‌بندی سنگ‌ها نظم دقیقی رعایت نشده و در برخی جاها ۲۰ رده و در برخی از قسمت‌های دیگر ۲۲ رده سنگ بر روی هم نهاده تا به سقف رسیده‌اند.
هرجا که در سنگ اصلی خطا و عیبی بوده، آن قسمت را برداشته‌اند و با وصله‌های ظریفی پُر کرده‌اند که برخی از آن وصله‌ها هنوز وجود دارند.
برای اینکه یکنواختی و یک‌رنگی بنا زیاد مشخص نشود، دو تنوع معماری در آن داده شده؛ یکی اینکه طاقچه‌های دو لبه‌ای از یک یا دو تخته‌سنگ سیاه خاکستری ساخته و در دیوارها نشانده‌اند و دوم اینکه در قسمت بالا و میانی دیوارها، گودی‌های مستطیلی کوچکی کنده‌اند که ظرافت خاصی به چهرهٔ بنا می‌دهند. سنگ‌های سیاه را احتمالاً از کوه مهر در تخت جمشید آورده باشند و در سه ردیف به ترتیب زیر در دیوارها قرار داده‌اند:
در بالا زیر سقف، در جبههٔ شمالی یک طاقچهٔ کوچک مستطیلی، و دو طاقچهٔ مثل آن در هریک از جبهه‌های دیگر.
در سه متری زیر سقف، دو طاقچهٔ بزرگ مربعی در سه جبهه و یک طاقچهٔ کوچک مستطیلی در جبههٔ شمالی.
در شش متری زیر سقف، دو طاقچهٔ مستطیلی متوسط در سه جبهه و یک در بزرگ مستطیلی در جبههٔ شمال.
مشخصات بنا > پلکان

یک پلکان سی‌پله‌ای (هر پله به درازی ۲ تا ۲٫۱۲ متر؛ پهنای ۲۶ سانتی‌متر و ارتفاع ۲۶ سانتی‌متر) در سینهٔ دیوار شمالی تعبیه شده که به آستانهٔ درگاه ورودی می‌رسد. بدین ترتیب، به‌خوبی مشخص است که می‌خواسته‌اند بنا شکل یک برج سه طبقه را داشته باشد که هر طبقه‌اش هفت در و دریچه دارد، اما فقط یک در را حقیقی درست کرده‌اند و بقیه را به صورت پنجره‌های کور بی‌منفذ نگه داشته‌اند.
این بنا بر سکوی سه‌پله‌ای قرار دارد که پلهٔ نخست، ۲۷ سانتی‌متر بالاتر از کف اصلی زمین است و ارتفاع برج با احتساب پله‌های سه‌گانه به ۱۴٫۱۲ متر می‌رسد. قاعدهٔ بنا به‌شکل مربع است که هر ضلع آن، حدود ۷٫۳۰ متر درازا دارد. سقف بنا نیز رو به درون صاف و هموار است اما از بیرون شیب دو جانبی دارد که از خط میانهٔ بام آغاز می‌شود. درگاه ورودی ۱٫۷۵ متر بلندی و ۸۷ سانتی‌متر پهنا دارد و دری دو لنگه‌ای و بسیار سنگین داشته است و جای پاشنه‌های پایینی و بالایی هر لنگه در سنگ کنده شده و به‌خوبی معلوم است. برخی پنداشته‌اند که جنس در از چوب بوده است، اما یک قطعه از در سنگی بنای زندان سلیمان در پاسارگاد و یک در همانند در کعبهٔ زرتشت پیدا شده که مشخص می‌کند درِ هردو بنا از جنس سنگ بوده است. این در به اتاقی هدایت می‌شد که چهارگوش است و ۳٫۷۲×۳٫۷۴ متر اندازه دارد و بلندایش به ۵٫۵ متر می‌رسد و قطر دیوارهایش بین ۱٫۵۴ متر تا ۱٫۶۲ متر، متغیر است.
پیشینه

در اینکه کعبهٔ زرتشت از دورهٔ هخامنشیان است، هیچ تردیدی نمی‌توان داشت و بسیاری از شواهد، گواهی می‌دهند که ساخت این بنا در آغاز دورهٔ هخامنشی انجام شده است که مهم‌ترین آن‌ها از این قرارند:
به‌کار بردن سنگ‌های سیاه در زمینهٔ سفید از ویژگی‌های معماری پاسارگاد است.
بست‌های دم‌چلچله‌ای بیشتر به دورهٔ داریوش بزرگ و خشایارشا تعلق دارند و شیوهٔ همترازسازی سنگ‌ها مربوط به ساخت‌های آغازین تخت‌جمشید است.
در و درگاه ورودی بنا، همانند در و درگاه ورودی آرامگاه‌های شاهان هخامنشی است که همهٔ آن‌ها از طرح آرامگاه داریوش بزرگ استفاده کرده‌اند.
طرز چیدن سنگ‌ها که بدون ملات و بی‌نظم است، نخستین قسمت‌های سکوی تخت جمشید را که در زمان داریوش بزرگ ساخته شده به یاد می‌آورد و به ویژه سنگ‌نبشته پی‌بنای دیوار جنوبی تخت جمشید تقریباً به اندازهٔ سنگ‌هایی است که بر سقف کعبهٔ زرتشت نهاده‌اند.
کارستن نیبور که در سال ۱۷۶۵ میلادی (۱۱۷۸ هجری) از این بنا دیدن کرده بود می‌نویسد: «جلوی کوهی که آرامگاه‌ها و سنگ نگاره‌های پهلوانی رستم بر آن قرار دارد، بنای کوچکی از سنگ سفید ساخته شده است که فقط با دو قطعه سنگ بزرگ پوشیده شده است.» همچنین ژان دیولافوا که در سال ۱۸۸۱ به ایران آمده بود در سفرنامهٔ خود چنین گزارش داد: «... و بعد یک بنای چهار ضلعی را دیدیم که در مقابل دیوارهای صخره واقع بود. هریک از سطوح آن مانند سطوح بنای خرابی بود که در دشت پلوار دیده بودیم…»
نخستین تصاویر مصور از این بنا در قرن هفدهم توسط جهانگردان اروپایی از جمله ژان شاردن، انگلبرت کمپفر و کرنلیوس د برین در سفرنامه‌هایشان آمده بود اما شرح علمی و گزارش‌های حفاری بنا، نخستین بار توسط اریک فریدریش اشمیت انجام شد که با عکس و نقشه‌های ترسیمی، همراه بود.
محوطهٔ نقش رستم همراه با بنای کعبهٔ زرتشت برای نخستین بار، در سال ۱۹۲۳ میلادی (۱۳۰۲ خورشیدی) توسط ارنست هرتسفلد بررسی و کاوش شد. همچنین، این محوطه در چندین فصل در بین سال‌های ۱۹۳۶ تا ۱۹۳۹ مورد کاوش گروه مؤسسه خاورشناسی دانشگاه شیکاگو به رهبری اریک فریدریش اشمیت قرار گرفت و آثار مهمی چون نسخهٔ پارسی میانه کتیبه بزرگ شاپور یکم که بر دیوارهٔ بنا نوشته شده بود، پیدا شدند.
کاربرد

کاربرد بنای کعبهٔ زرتشت همواره مورد مناقشهٔ باستان‌شناسان و پژوهشگران بوده است و دیدگاه‌ها و تفسیرهای گوناگونی دربارهٔ کاربرد آن ذکر شده است اما چیزی که تفسیر آن را دشوارتر هم می‌کند، وجود بنای مشابهی در پاسارگاد است که هر احتمالی را باید با شرایط آن نیز سنجید و تفسیر مشابهی برای هردو در نظر گرفت. برخی از باستان‌شناسان این بنا را آرامگاه دانسته‌اند و بعضی دیگر مانند رومن گیرشمن و اشمیت، گفته‌اند که کعبهٔ زرتشت آتشگاهی بوده است که آتش مقدس را در درون آن قرار می‌داده‌اند و در مواقع انجام تشریفات مذهبی از آن استفاده می‌کرده‌اند. گروهی دیگر از جمله هنری راولینسون و والتر هنینگ معتقدند که این بنا گنج‌خانه و محل نگهداری اسناد دینی و اوستا بوده است. گروه اندکی هم این بنا را پرستشگاه آناهیتا می‌دانند و معتقدند که مجسمهٔ این ایزدبانو در کعبهٔ زرتشت نگهداری می‌شده است. هلن سانسیزی وردنبورگ این ساختمان را به عنوان سازه‌ای ساخته شده توسط داریوش یکم برای تاج‌گذاری می‌داند و شاپور شهبازی معتقد است کعبهٔ زرتشت یک آرامگاه هخامنشی بوده است که در دورهٔ ساسانی از آن به‌عنوان مکانی همانند گنج خانهٔ اسناد دینی استفاده کرده‌اند.
اریک فریدریش اشمیت دربارهٔ اهمیت این بنا می‌گوید:
کوشش فوق‌العاده‌ای که برای برآوردن این شاهکار معماری لازم بوده انجام شود، تنها برای ساختن یک اتاقک تاریک و منفرد به‌کار رفته است. از این گذشته، این واقعیت که تنها ورودی اتاق یک بنا را با دری سنگین و دولنگه می‌بستند یا می‌توانستند ببندند، روشن‌ساز آن است که محتویات آن را می‌بایست از دستبرد و آلودگی دور نگهدارند.
کاربرد > آرامگاه

بیشتر پژوهشگران این برج را به عنوان مقبرهٔ یکی از شاهان هخامنشی تصور می‌کنند. چون از نظر شکل ظاهری، صلابت معماری و داشتن یک اتاق کوچک با دری بسیار سنگین، به آرامگاه کورش بزرگ و برخی از آرامگاه‌های لیکیه و کاریا شبیه است، آن را آرامگاه می‌دانند. ولفرام کلایس و دیوید استروناخ بر این باورند که سازه‌های هخامنشی در پاسارگاد و نقش رستم می‌توانسته‌اند از هنر اورارتویی در نیایشگاه‌های برج‌شکل اورارتو تأثیر گرفته باشند. اریستوبولوس از همراهان اسکندر، هنگام توصیف پاسارگاد از بنای موسوم به زندان سلیمان با نام «آرامگاه برج مانند» یاد می‌کند که اگر بنای مذکور آرامگاه یکی از شاهان هخامنشی فرض شود، به دلیل شباهت آن با بنای کعبهٔ زرتشت، و آنچان که فرانتس هاینریش وایسباخ و الکساندر دماندت توضیح داده‌اند ناگزیر باید این بنا را هم متعلق به یکی دیگر از شاهان هخامنشی دانست. از اینها گذشته کعبهٔ زرتشت در چند متری آرامگاه‌هایی قرار دارد که زمان ساختشان یکسان است و بعدها هم همه را توسط زنجیری از استحکامات از بقیهٔ قسمت‌های نقش رستم جدا کرده‌اند و این می‌رساند که در اصل همه آنها از یک نوع بوده‌اند و کاربرد مشابهی داشته‌اند، به‌عبارت دیگر، همه از جمله همین کعبهٔ زرتشت، آرامگاه بزرگان هخامنشی بوده‌اند.
چند دلیل دیگر برای آرامگاه بودن کعبهٔ زرتشت می‌توان آورد؛ یکی وجود واحدهایی سه‌تایی و هفت‌تایی است که در آرامگاه‌های هخامنشی می‌یابیم؛ مثلاً اتاقک‌های سه قبری آرامگاه‌ها آنها را با سه طبقه نمودن کعبهٔ زرتشت و سه پله‌ای بودن سکوی آن ارتباط می‌دهد. و هفت دریچهٔ هر طبقه از بنا، یادآور هفت آزاده پارسی روی آرامگاه‌ها و هفت طبقه بودن آرامگاه کوروش می‌باشد.
اما کاوش‌های انجام گرفته، این دیدگاه را تأیید نمی‌کنند و نوشته‌های منقور بر دیوارهٔ کعبهٔ زرتشت هم هیچ اشاره‌ای به وجود آرامگاه یا گورستان ندارند.