stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
الدن رینگ
داستان > پیش زمینه

الدن رینگ در تمام بخش‌های «سرزمین‌های میانه» (Lands Between) قرار دارد، قلمروی که توسط یک خدای بیرونی با نام «گریتر ویل» (Greater Will) اداره می‌شود. گریتر ویل این سرزمین را با چند روون جادویی و یک درخت عظیم و طلایی با نام «اردتری»(Erdtree) توانمند می‌سازد. گریتر ویل ملکه ماریکا (Marika) را به عنوان فرمانروای سرزمین در کنار همسرش که مقام الدن لرد را داشته باشد قرار داد. در ابتدا گادفری (Godfrey) همسر ماریکا بود اما ماریکا به دنبال قدرت بیشتری بود به همین دلیل با نیمه مردانه خود راداگون (Radagon)ازدواج کرد. ماریکا برای اطمینان از حکومت ابدی خود در سرزمین‌های میانه، رون مرگ را به «ملیکِث دِ بلک بلید» (Maliketh the Black Blade) سپرد تا برای همیشه حکومت را در اختیار داشته باشد. اما همه چیز در سرزمین‌های میانه برابر نبود همانند «اومن‌ها»(Omens) که در واقع انسان‌هایی بودند که با نقص و نفرینی به دنیا می‌آمدند و ماریکا آنها را از سرزمین میانه تبعید می‌کرد.
پس از اینکه اولین فرزند ماریکا با نام «گادوین د گلدن» (Godwyn the Golden) با استفاده از یک قطعه ربوده شده از رون مرگ کشته شد، ماریکا الدن رینگ را شکست و موجب رویداد «Shattering» شد و همین باعث شد تا در داخل درخت اردتری توسط خار حبس شود و تکه‌های مختلف الدن رینگ به عنوان رون‌های بزرگ به فرزندان ماریکا به ارث رسید. «مورگات» (Morgott) یک اومن که با وجود تبعید همچنان به ماریکا وفا دار بود، «موگ» (Mohg) دوقلوی مورگات که قصد داشت حکومت اومن‌ها را تشکیل دهد و فرمانروایی کند، «ژنرال رادان» (General Radahn) جنگجویی که به دلیل مبتلا شدن به سم اسکارلت (Scarlet Rot) خلق و خوی وحشی گرفت، «ریکارد» (Rykard) جنگجویی که برای قدرت گرفتن حاضر شد به تمامی قدرت‌ها پشت کند و با یک مار درهم آمیخته شود تا حکومت خودش را تشکیل دهد، «رانی» (Ranni) جادوگری که به دنبال سرنگونی گریتر ویل بود، «میکلا» (Miquella) نابغه محبوبی که با نفرین ماندن در بدن نوجوانی خود تا ابد بود و «مالنیا» (Malenia) دوقلوی میکلا که با نفرین مادرزادی وجود سم اسکارلت در بدنش به دنیا آمد. در بازی، شخصیت قابل بازی از نژادی به نام «تارنیشد» (Tarnished؛ در لغت به‌معنای از جلا افتاده) است، یکی از گروه‌های تبعیدی از «سرزمین‌های میانه» که پس از رویداد «Shattering» دوباره احضار می‌شوند. به عنوان یکی از افراد تارنیشد، بازیکن باید قلمرو را طی کند تا الدن رینگ را تعمیر کرده و به «اِلدن لُرد» تبدیل شود.
داستان > خلاصه > سایه اِردتری

تارنیشد برای پیدا کردن «میکلا» (Miquella) فرزند ملکه ماریکا شروع به جستجو می‌کند که به ظاهر توسط «موگ» (Mohg) دزدیده شده است. پس از شکست دادن موگ، تارنیشد متوجه می‌شود که میکلا ربوده شدن خود را برای رها کردن بدنش و رفتن به «سرزمین سایه» (Shadow Land) ترتیب داده است. تارنیشد با ورود به سرزمین سایه‌ها با پیروان میکلا آشنا می‌شود که او را به سمت «دروازه الهی» (Gate of Divinity) راهنمایی می‌کنند. پس از ورود تارنیشد به دروازه الهی متوجه می‌شود که این دروازه توسط خار متوقف و توسط «مسمر» (Messmer) فرزند نفرین شده ملکه ماریکا محافظت شده است. تارنیشد پس از کشتن مسمر وارد دروازه الهی می‌شود و متوجه می‌شود که میکلا از این دروازه جهت رسیدن به درجه خدایی و سلطنت بر دنیا می‌خواهد استفاده کند. میکلا با استفاده از جسد موگ موفق به زنده کردن «رادان» (Radahn) برادر ناتنی خود که در واقع از نظر میکلا نیرومندترین و بزرگ‌ترین قهرمان تاریخ می‌باشد، می‌شود تا با شراکت و پیوند با وی با قدرت بیشتری حکمرانی را انجام بدهد. در انتها تارنیشد با مبارزه با رادان و میکلا جلوی ظهور قدرت جدیدی با نام میکلا را می‌گیرد.
پیشروی و ساخت

کارگردان الدن رینگ هیدتاکا میازاکی () نویسنده مجموعه الدن رینگ جرج آر. آر. مارتین ()
سری‌های دارک سولز ساخته شده توسط فرام سافتور همیشه به دلیل دشواری زیاد مراحلش مورد توجه بوده است. کارگردان بازی هیدتاکا میازاکی در نظر داشت یک بازی جهان باز با مکانیک تکاملی دارک سولز بسازد. الدن رینگ با این دیدگاه پر از نقشه‌های گسترده و سیاهچاله‌های باریک با تعداد زیاد می‌باشد که به هدف اصلی میازاکی یعنی آزادی و میزان اکتشاف برای کاربران افزایش پیدا کند. شرکت فرام سافتور با صحبت با جرج آر. آر. مارتین نویسنده رمان‌های تخیلی ترانه یخ و آتش راه را برای جهان سازی برای الدن رینگ فراهم کرد. میازاکی که از طرفداران مارتین بود با دادن آزادی عمل در ساخت جهان اجازه ایجاد خلاقیت با ساخت داستان قبل از رویداد اصلی بازی را به وی داد.الدن رینگ همانند بازی‌های سری دارک سولز به گونه ای طراحی شده است که روایت داستانی مستقیمی ندارد و بازیکن با تعامل با شخصیت‌های غیرقابل بازی می‌تواند داستان را متوجه و تفسیر کند. میازاکی عنوان کرده است که فهمیدن داستان‌ها از طریق شخصیت‌های قبل قابل بازی که هر کدام دارای جزئیات شخصی متفاوتی هستند لذت بخش تر از حالت عادی می‌باشد.
تولید این بازی از سال ۲۰۱۷ به‌طور رسمی شروع شد. ساخت الدن رینگ همزمان با سکیرو: سایه‌ها دو بار می‌میرند شروع شد، میازاکی عنوان کرد که گرچه برخی از مبارزات این دو بازی مشابه هم هستند اما به هیچ وجه مکانیک مشابهی به‌طور مستقیم نسبت به هم ندارند. تمرکز اصلی تیم ساخت و طراحی الدن رینگ به داستان سرایی، مقیاس محیطی و نقش‌آفرینی بوده است به گونه‌ای که برای بازیکن حس تنوع و تعامل با محیط بیشتر از بازی‌های قبلی باشد. افزایش مقیاس محیطی نیاز به افزایش میزان کاوش در بازی بود که میازاکی با الهام گرفتن از سایه کلوسوس، الدر اسکورولز، ویچر ۳: وایلد هانت و افسانه زلدا: نفس وحش و همچنین کتاب‌های ارباب حلقه‌ها و قهرمان ابدی آن را انجام داد.
الدن رینگ اولین بار در نمایشگاه رسانه و تجارت ای۳ ۲۰۱۹ مورد نمایش و معرفی قرار گرفت.برخی از اطلاعات بازی نیز به دلیل نفوذ به سرورهای بندای نامکو انترتینمنت مورد فاش‌شدن اینترنتی قرار گرفت. پس از آن تا سال ۲۰۲۱ خبری از الدن رینگ نبود. در نوامبر ۲۰۲۱ الدن رینگ به عنوان یک چرخه زندگی انتشار نرم‌افزار اعلام شد تا سال ۲۰۲۲ که الدن رینگ به‌طور کامل منتشر شد. در ابتدا پس از انتشار برخی از بازیکنان از نرخ فریم بازی ناراضی بودند که بندای نامکو انترتینمنت با به روز رسانی آن را برطرف کرد. در فوریه ۲۰۲۳ بسته الحاقی تحت عنوان «سایه اردتری» معرفی شد. در فوریه ۲۰۲۴ اولین تریلر رسمی از بسته الحاقی «سایه اردتری» منتشر شد و در ژوئن ۲۰۲۴ این بسته الحاقی به‌طور رسمی منتشر شد.
بازخورد

بازخورد
| گردآورنده | امتیاز |
| --- | --- |
متاکریتیک: PC: ۹۴/۱۰۰ PS5: ۹۶/۱۰۰ XSXS: ۹۶/۱۰۰
| ناشر | امتیاز |
| --- | --- |
دستراکتید: ۱۰/۱۰
ایزی الایز: ۹٫۵/۱۰
فامیتسو: ۳۹/۴۰
گیم اینفورمر: ۱۰/۱۰
گیم رولیشن: 
گیم‌اسپات: ۱۰/۱۰
گیمز ریدار+: 
هاردکور گیمر: ۵/۵
آی‌جی‌ان: ۱۰/۱۰
پی‌سی گیمر (ایالات متحده): ۹۰/۱۰۰
پی‌سی‌گیمزان: ۱۰/۱۰
شک‌نیوز: ۹/۱۰
گاردین: 
وی‌جی۲۴۷: 
VideoGamer.com: ۹/۱۰
به‌طور کلی بازی «الدن رینگ» مورد تحسین منتقدین قرار گرفت. بالغ بر نهصد هزار بیننده در توییچ تنها پس از ۲۴ ساعت داشته که این مقدار، آن را تبدیل به سومین نمایش بزرگ پس از سایبرپانک ۲۰۷۷ و آرک کرد. گیم‌اسپات گسترده بودن جهان باز بازی و جزئیات خیره کننده که موجب کاوش بازیکنان در گوشه کنار جهان بازی می‌شود را جذابیت اصلی بازی نامید. آی‌جی‌ان نیز کاوش‌های مختلف و متفاوت در جای جای نقشه بازی را مورد تحسین قرار داد. گاردین در تیتری بازی را «جذاب و مبتکرانه» عنوان کرد و جزئیات نقشه آن را به زیبایی سری بازی‌های افسانه زلدا اعلام کرد و محیط جهان‌های تاریک و روشن بازی را به خاطر طراحی هنری زیبایش مورد تقدیر قرار داد.
درجه سختی بازی که همانند بازی‌های قبلی فرام سافتور هیچ حالت آسانتری وجود نداشت موجب هم ستایش و هم انتقاد برخی منتقدین شد. برخی عدم وجود حالت آسان در بازی را ضعف بازی دانسته و برخی دیگر آن را که موجب چالش بیشتر بازیکنان می‌شود را مورد تقدیر قرار دادند. تنوع بازیکنان برای انتخاب سبک مبارزه در برابر دشمنان و در عین حال چالش‌برانگیز بودن آنها یکی از نقاط قوت بازی مطرح شد. وجود اسب و قابلیت «سفر سریع» با استقبال منتقدین همراه شد که باعث آسان شدن کاوش در بازی شد.
داستان بازی الدن رینگ که به قلم جرج آر. آر. مارتین و سبک نوشتاری وی بود مورد توجه منتقدین قرار گرفت. ارز تکنیکا طرح داستان بازی را «رمز آلود و پراکنده» نامید و عنوان کرد که این سبک نوشتار بر پایه طرح داستان‌های فرعی برای فهماندن داستان به مخاطب به جای اعلام داستان مستقیم به وی می‌باشد.
بازخورد > فروش

الدن رینگ تا پایان ماه مارس ۲۰۲۲ نزدیک به ۱۳ میلیون نسخه فروخته شد که این مقدار تا ژوئن ۲۰۲۴ به ۲۵ میلیون نیز افزایش پیدا کرد. این فروش این بازی را به زود فروش‌ترین بازی شرکت بندای نامکو انترتینمنت تبدیل کرد و علاوه بر آن پرفروش‌ترین بازی در ماه‌های فوریه و مارس ۲۰۲۲ لقب گرفت. این بازی همچنین دومین بازی پرفروش سال ۲۰۲۲ در آمریکا و سومین بازی پرفروش در سال ۲۰۲۲ در اروپا شناخته شد.
بسته الحاقی سایه‌های اردتری در سه روز اول انتشارش موفق به فروش پنج میلیون نسخه شد.
آ لینگ

مکان در 23x15px|border |alt=|link= لائوس
| A Ling | A Ling |
| --- | --- |
استان: سکونگ
شهرستان: Kaleum District
آ لینگ (به لاتین: A Ling) در لائوس است که در استان سکونگ واقع شده‌است.
آاگتکرک

مکان در 23x15px|border |alt=|link= هلند
| Aagtekerke | Aagtekerke |
| --- | --- |
  مهر:   مهر
استان: زیلاند
Municipality: Veere
جمعیت (2007): جمعیت (2007)
 • کل: ۱٬۴۸۰
منطقهٔ زمانی: یوتی‌سی +۱ (CET)
 • تابستانی (DST): یوتی‌سی +۲ (CEST)
آاگتکرک (به لاتین: Aagtekerke) یک سکونتگاه مسکونی در هلند با جمعیت ۱٬۴۸۰ نفر است که در Veere واقع شده‌است.
آ آلائو

مکان در 23x15px|border |alt=|link= لائوس
| A Alao | A Alao |
| --- | --- |
استان: ساوان‌ناکت
شهرستان: Nong
آ آلائو (به لاتین: A Alao) در لائوس است که در استان ساوان‌ناکت واقع شده‌است.
آ کورونیا (کومارکا)

مکان در 23x15px|border |alt=|link= اسپانیا
| آ کورونیا | آ کورونیا |
| --- | --- |
کومارکا: کومارکا
  پرچمنشان:   پرچمنشان
بخش خودمختار: گالیسیا
استان: استان لاکرونیا
پایتخت: لاکرونیا
Municipalities:  فهرست ابگوندا, ارتشیو, برگوندا, کامبری, کاررال, لاکرونیا, کولردو, Oleiros, Sada 
مساحت: مساحت
 • کل: ۴٬۶۹۶ کیلومتر مربع (۱۸۱۳ مایل مربع)
جمعیت: جمعیت
 • کل: ۳۹۸٬۰۲۵
 • تراکم: ۸۵/کیلومتر مربع (۲۲۰/مایل مربع)
منطقهٔ زمانی: یوتی‌سی +۱ (CET)
 • تابستانی (DST): یوتی‌سی +۲ (CEST)
آ کورونیا (کومارکا) (به اسپانیایی: Comarca de La Coruña) در اسپانیا با جمعیت ۳۹۸٬۰۲۵ نفر است که در گالیسیا واقع شده‌است.
فشار خون بالا
طبقه‌بندی > افراد بالغ

از ۱۸ سال به بالا، پرفشاری خون با اندازه‌گیری فشار خون سیستولی یا دیاستولی که به‌طور مزمن بالاتر از مقدار طبیعی مجاز (یعنی فشار سیستولی ۱۲۹ میلی‌متر جیوه و فشار دیاستولی ۷۹ میلی‌متر جیوه) باشد تعیین می‌شود: رجوع کنید به جدول — طبقه‌بندی (JNC7)). اگر سنجش‌ها به صورت اندازه‌گیری ۲۴ ساعتهٔ فشار خون متحرک یا اندازه‌گیری خانگی باشند، از مرزهای پایین‌تر (فشار سیستولی ۱۳۵ میلی‌متر جیوه یا فشار دیاستولی ۸۵ میلی‌متر جیوه) استفاده می‌شود. دستورالعمل‌های بین‌المللی اخیر در مورد پرفشاری خون نیز طبقه‌بندی‌هایی زیرِ دامنهٔ پرفشاری خون ایجاد کرده‌اند تا زنجیرهٔ خطر را با فشار خون‌های بالاتر از دامنه طبیعی نشان دهند. گزارش JNC۷ در سال ۲۰۰۳ از اصطلاح پیش پرفشاری خون برای فشار خون‌های در دامنهٔ فشار سیستولی ۱۲۰ تا ۱۲۹ میلی‌متر جیوه و/یا فشار دیاستولی زیر ۸۰ میلی‌متر جیوه استفاده می‌کند، در حالیکه دستورالعمل ESH-ESC در سال ۲۰۰۷ و دستورالعمل BHS IV در سال ۲۰۰۴ طبقات مطلوب، طبیعی و طبیعیِ بالا را در تقسیم‌بندی جزئیِ فشار خون‌های زیر فشار سیستولی ۱۳۰ میلی‌متر جیوه و فشار دیاستولی زیر ۸۰ میلی‌متر جیوه به‌کار می‌گیرند. پرفشاری خون براساس گزارش JNC۷ به این صورت طبقه‌بندی جزئی می‌شود: پرفشاری خون مرحله ۱، پرفشاری خون مرحله ۲ و پرفشاری خون سیستولی ایزوله. پرفشاری خون سیستولی ایزوله به فشار خون سیستولی بالایی گفته می‌شود که فشار خون دیاستولی در آن طبیعی بوده و در افراد مسن شایع است. دستورالعمل ESH-ESC در سال ۲۰۰۷ و دستورالعمل BHS IV در سال ۲۰۰۴، فشار خون مرحله سومی (مرحله ۳) را برای افرادِ دارای فشار خون سیستولی بالای ۱۷۹ میلی‌متر جیوه یا فشار خون دیاستولی بیش از ۱۰۹ میلی‌متر جیوه تعریف می‌کند.
اگر درمان دارویی، فشار خون را تا سطوح طبیعی کاهش ندهد، پرفشاری خون در طبقه «مقاوم» جای می‌گیرد.
| طبقه‌بندی (بر اساسJNC7–  هفتمین گزارش  کمیته ملی مشترک  پیشگیری، تشخیص، سنجش  و درمان فشار خون بالا) | فشار سیستولی> میلی‌متر جیوه | فشار سیستولی> کیلوپاسکال | فشار دیاستولی> میلی‌متر جیوه | فشار دیاستولی> کیلوپاسکال |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| طبیعی | ۹۰–۱۱۹ | ۱۲–۱۵٫۹ | ۶۰–۷۹ | ۸٫۰–۱۰٫۵ |
| پیش پرفشاری خون | ۱۲۰–۱۲۹ | ۱۶٫۰–۱۸٫۵ | زیر۸۰ | ۱۰٫۷–۱۱٫۹ |
| مرحله ۱ پرفشاری خون | ۱۳۰-۱۳۹ | ۱۸٫۷–۲۱٫۲ | ۸۰-۸۹ | ۱۲٫۰–۱۳٫۲ |
| مرحله ۲ پرفشاری خون | بیشتر از ۱۴۰ | ≥۲۱٫۳ | ≥۹۰ | ≥۱۳٫۳ |
پرفشاری:
طبقه‌بندی > نوزادان و اطفال

پرفشاری خون در نوزادان نادر بوده و در حدود ۰٫۲ تا ۳ درصد از نوزادان را شامل می‌شود. فشار خون نوزادان سالم به‌طور منظم اندازه‌گیری نمی‌شود. پرفشاری خون در نوزادانِ پر خطر، شایع تر است. عوامل گوناگونی نظیر سن بارداری، سنِ پس از لقاح و وزن تولد باید در هنگام تشخیص فشار خون طبیعی در یک نوزاد در نظر گرفته شوند.
طبقه‌بندی > کودکان و نوجوانان

پرفشاری خون در کودکان و نوجوانان کاملاً شایع بوده (۲ تا ۹ درصد بسته به سن، جنسیت و قومیت) و با خطرات طولانی مدتِ بیماری مرتبط است.
در این مورد توصیه می‌شود که فشار خون کودکان بالای ۳ سال به‌طور منظم در هر معاینه پزشکی یا چکاپ اندازه‌گیری شود. پیش از تشخیص پرفشاری خون در یک کودک، فشار خون بالای او در معاینات مکرر نشان داده می‌شود. در دوران کودکی، فشار خون با افزایش سن بالا می‌رود و پرفشاری خون در کودکان به صورت فشار خون سیستولی یا دیاستولیِ متوسط و در سه یا بیش از سه مورد برابر یا بیش از ۹۵ درصد بالای میزان متناسب با جنسیت، سن و قدِ کودک است. پیش پرفشاری خون در کودکان به عنوان فشار خون سیستولی یا دیاستولی متوسط تعریف می‌شود که برابر با بیش از ۹۰ درصد، اما کمتر از ۹۵ درصد بالای میزان متناسب با شرایط کودک است.
در مورد نوجوانان، پیشنهاد می‌شود که برای تشخیص و طبقه‌بندی پرفشاری خون یا پیش پرفشاری خون از معیارهای مربوط به افراد بالغ استفاده شود.
علائم و نشانه‌ها

پرفشاری خون به ندرت علائمی از خود نشان می‌دهد و تشخیص آن معمولاً از طریق آزمایش، یا در حین درمان یک بیماری دیگر صورت می‌گیرد. برخی افراد مبتلا به فشار خون بالا، دارای علائمی نظیر سردرد (به ویژه در پشت سر و در هنگام صبح) و همچنین احساس سبکی سر، تهوع، وزوز گوش (به‌صورت همهمه یا سوت کشیدن)، تاری دید یا غش کردن می‌باشند.
در آزمایش بالینی در صورت تشخیص رتینوپاتی ناشی از پرفشاری خون در معاینهٔ تهِ چشم از طریق افتالموسکوپی (مشاهدهٔ پشت چشم)، وجود پرفشاری خون مشکوک خواهد بود. اصولاً، شدتِ تغییرات رتینوپاتی ناشی از پرفشاری خون به درجات ۱ تا ۴ تقسیم می‌شود، اما تشخیص انواع خفیف ترِ آن می‌تواند مشکل باشد. نتایج افتالموسکوپی می‌تواند بیانگر مدت ابتلای فرد به پرفشاری خون نیز باشد.
علائم و نشانه‌ها > پرفشاری خون ثانویه

برخی دیگر از نشانه‌ها و علائم می‌توانند نشانگر پرفشاری خون ثانویه باشند که همان پرفشاری خونِ ناشی از دلیل مشخصی نظیر بیماری‌های کلیوی یا بیماری‌های غده درون‌ریز می‌باشد. به عنوان مثال، چاقی سینه و شکم، عدم تحمل گلوکز، صورت ماه (یک نشانهٔ بیماری که صورت فرد گرد و پف کرده می‌شود)، «قوز بوفالو» و ترک‌های کبود نشانگر وجود سندرم کوشینگ می‌باشند. بیماری تیروئید و آکرومگالی نیز می‌توانند با علائم و نشانه‌های مشخص باعث بروز پرفشاری خون شوند. سر و صدای شکمی می‌تواند نشانهٔ تنگی شریان کلیه (تنگی شریان‌های تغذیه‌کنندهٔ کلیه‌ها) باشد. کاهش فشار خون در پاها یا کندی یا توقف ضربان شریان‌های ران می‌تواند نشانهٔ تنگی شریان آئورت (تنگی شریان آئورت اندکی پس از جدا شدن از قلب) باشد. در پرفشاری خونی که به‌طور عمده با سردرد، لرزش، رنگ پریدگی و تعرق زیاد تغییر می‌کند، باید به وجود فئوکروموسیتوما مشکوک بود.
علائم و نشانه‌ها > بحران‌های پرفشاری خون

افزایش شدید فشار خون (برابر یا بیش از فشار سیستولی ۱۸۰ یا فشار دیاستولی ۱۱۰ که گاهی پرفشاری بدخیم یا پرفشاری شدید خون نامیده می‌شود) به «بحران پرفشاری خون» گفته می‌شود. فشار خونِ بالای این سطوح بیانگر خطر بالای عوارض ناشی از آن است. افرادی که فشار خون آن‌ها در این محدوده قرار دارد ممکن است هیچ علائمی نداشته باشند، اما بیش از افراد عادی دچار سردرد (در ۲۲٪ از موارد) و سرگیجه می‌شوند. علائم دیگر بحران پرفشاری خون می‌تواند شامل زوال بینایی، تنگی نفس در اثر نارسایی قلب یا یک حالت بی‌قراری عمومی در اثر نارسایی کلیوی باشد. اکثر افراد مبتلا به بحران پرفشاری خون به عنوان بیماران مبتلا به فشار خون بالا شناخته می‌شوند که عوامل دیگری می‌تواند منجر به افزایش ناگهانی فشار خون در آنان شود.
«فوریتِ پرفشاری خون» که در گذشته به آن «پرفشاری بدخیم خون» گفته می‌شد، زمانی رخ می‌دهد که در اثر افزایش شدید فشار خون آسیب مستقیمی متوجهٔ یک یا چند عضو حیاتی بدن شود. این آسیب می‌تواند شامل انسفالوپاتیِ ناشی از پرفشاری خون باشد که در اثر التهاب و نارسایی مغز ایجاد شده و مشخصه‌های آن سردرد و کاهش سطح هوشیاری (گیجی یا خواب آلودگی) است. ادم پاپی (تورم دیسک اپتیک یا اختلالات متوسط تا شدید در عروق شبکیهٔ چشم) و خون ریزی و ترشحات التهابی ته چشم از دیگر نشانه‌های آسیب مستقیم به اعضای حیاتی بدن می‌باشند. درد قفسه‌سینه می‌تواند نشانهٔ صدمه به ماهیچهٔ قلب (با احتمال بروز سکته قلبی) یا در برخی مواقع نشانهٔ پارگی آئورت، پارگی دیواره داخلی آئورت باشد. تنگی نفس، سرفه و رگه‌های خونی در خلط از نشانه‌های مشخصِ ادم ریه هستند. این بیماری عبارت است از التهاب بافت ریه در اثر نارسائی بطن چپ که ناتوانی بطن چپ قلب در پمپاژ کافیِ خون از ریه‌ها به داخل سیستم شریانی می‌باشد. همچنین، احتمال بروز اختلال ناگهانی در عملکرد کلیه (نارسایی حاد کلیه) و آنمی همولیتیک میکروآنژیوپاتیک (از بین رفتن سلول‌های خونی) نیز وجود دارد. در چنین شرایطی، کاهش سریعِ فشار خون به منظور جلوگیری از پیش رویِ آسیب به اعضای حیاتی بدن انجام می‌گیرد. در مقابل، هیچ شواهدی مبنی بر نیاز به کاهش سریعِ فشار خون در فوریت‌های پرفشاری خون که در آن‌ها هیچ نشانه‌ای از آسیب مستقیم به اعضای حیاتی بدن دیده نمی‌شود وجود ندارد. البته کاهش بیش از حدِ فشار خون نیز عاری از خطر نیست. توصیه می‌شود که در فوریت‌های پرفشاری خون با استفاده از داروهای خوراکی در طی ۲۴ تا ۴۸ ساعت فشار خون به‌طور تدریجی پایین آورده شود.
بالاترین فشار خون در دنیا

کشورهایی با جمعیت بالا از جمله چین، هند، ایالات متحده، روسیه و اندونزی دارای بیشترین میزان ابتلا به فشار خون بالا بین سایر کشورها هستند و بر اساس آمارها، بیش از سه و نیم میلیارد از جمعیت مردم جهان در آستانه فشار خون بالا قرار دارند و در حدود ۸۷۰ میلیون انسان در سراسر جهان دارای بیماری فشار خون بالا هستند.
کارشناسان افزایش فشار سیستولیک را یکی از عوامل جدی مرگ و میر در عصر حاضر می‌دانند که می‌توان با تنظیم رژیم غذایی، انجام ورزش منظم، خودداری از مصرف نمک به میزان زیاد، تنفس عمیق، تناسب اندام و نیز مصرف دارو تحت نظارت پزشک تا حد بالایی کنترل کرد افزایش نگران‌کننده فشار خون بالا بر اساس تجزیه و تحلیل از ۸ میلیون فرد بزرگسال از ۱۵۴ کشور مختلف جهان بدست آمده‌است و این تحقیقات در مجله انجمن پزشکی آمریکا به چاپ رسیده‌است.
بالاترین فشار خون در دنیا > بارداری

پرفشاری خون تقریباً در ۸ تا ۱۰ درصد از بارداری‌ ها رخ می‌دهد. اکثر زنان مبتلا به پرفشاری خونِ ناشی از بارداری از قبل مبتلا به پرفشاری خون اولیه می‌باشند. فشار خون بالا در دوران بارداری می‌تواند اولین نشانهٔ پری-اکلامپسیا باشد که مشکلی جدی در نیمهٔ دوم بارداری و چند هفته پس از وضع حمل است. یکی از علائم تشخیصی پری-اکلامپسیا، افزایش فشار خون و وجود پروتئین در ادرار است. پری-اکلامپسیا در حدود ۵ درصد از بارداری‌ها رخ می‌دهد و علتِ ۱۶ درصد از کل مرگ و میرهای ناشی از بارداری در سراسر جهان می‌باشد. پری-اکلامپسیا خطر مرگ نوزاد را نیز دو برابر می‌کند. معمولاً هیچ علائمی در پری-اکلامپسیا وجود ندارد و تشخیص آن از طریق آزمایش‌های معمولی انجام می‌گیرد. شایع‌ترین علائمی که در پری-اکلامپسیا بروز می‌کنند عبارتند از سردرد، تاری دید (اغلب به صورت مشاهدهٔ "جرقه")، استفراغ، درد و اِدم (التهاب) در بالای معده. پری-اکلامپسیا گاهی اوقات تا وضعیت تهدیدکنندهٔ زندگی هم پیش می‌رود که به آن اکلامپسیا می‌گویند. اکلامپسیا یک نوع فوریت پرفشاری خون است و عوارض جدی متعددی دارد. این عوارض شامل از دست دادن بینایی، التهاب مغز، حملات تشنجی یا تشنج، نارسایی کلیه، ادم ریه و انعقاد فراگیر درون رگی (یک نوع اختلال انعقاد خون) می‌باشند.
بالاترین فشار خون در دنیا > نوزادان و کودکان

اختلال رشد بچه، تشنج، تحریک پذیری، فقدان انرژی و مشکلات تنفسی نیز با پرفشاری خون در نوزادان و اطفال در ارتباط است. در اطفال بزرگتر و کودکان، پرفشاری خون می‌تواند باعث سردرد، تحریک‌پذیری بی‌دلیل، خستگی، اختلال رشد بچه، تاری دید، خونریزی بینی و فلج عصب صورت شود.
عوارض

پرفشاری خون مهم‌ترین عامل خطرِ قابل پیشگیری در مرگ زودرس در سراسر جهان است. پرفشاری خون باعث افزایش خطرِ بیماری‌ایسکمیک قلب، سکته مغزی، بیماری شریان‌های پیرامونی و دیگر بیماری‌های قلبی عروقی شامل نارسایی قلب، آنوریسم آئورت، تصلب شرایین فراگیر و آمبولی ریه می‌شود. پرفشاری خون همچنین عامل خطر در اختلال شناختی، زوال عقل و بیماری مزمن کلیوی می‌باشد.
عوارض دیگر عبارتند از:
رتینوپاتی ناشی از پرفشاری خون
نفروپاتی ناشی از پرفشاری خون
سبب‌شناسی > پرفشاری خون اولیه

پرفشاری اولیه (اساسی) شایع‌ترین نوع پرفشاری خون است که ۹۰ تا ۹۵ درصد از کل موارد پرفشاری خون را شامل می‌شود. تقریباً در تمام جوامع معاصر، فشار خون با افزایش سن بالا می‌رود و خطر ابتلا به پرفشاری خون در سنین بالاتر قابل توجه است. پرفشاری خون ناشی از یک فعل و انفعال پیچیده بین ژن‌ها و عوامل محیطی است. ژن‌های معمولی بیشماری با اثرات ناچیز بر فشار خون و همچنین برخی ژن‌های نادر با اثرات شدید بر فشار خون شناسایی شده‌اند، اما اساس ژنتیکیِ پرفشاری خون هنوز به قدر کافی درک نشده‌است. عوامل محیطی متعددی بر فشار خون تأثیر می‌گذارند. عواملی که در روش زندگی منجر به کاهش فشار خون می‌شوند عبارتند از کاهش مصرف نمک در رژیم غذایی، افزایش مصرف میوه و فراورده‌های کم چرب (روش‌های تغذیه‌ای جهت توقف پرفشاری خون (رژیم Dash)). ورزش، کاهش وزن و کاهش مصرف الکل نیز می‌تواند به کاهش فشار خون کمک کند. نقش احتمالی عوامل دیگر نظیر استرس، مصرف کافئین و کمبود ویتامین دی چندان روشن نیست. اینطور تصور می‌شود که مقاومت انسولینی که در افراد چاق شایع بوده و جزئی از سندرم ایکس (یا سندرم متابولیک) می‌باشد نیز در ایجاد پرفشاری خون نقش دارد. مطالعات اخیر نیز شرایطی در اولین سال‌های زندگی (نظیر وزن کم در زمان تولد، سیگار کشیدن مادر در دوران بارداری و عدم تغذیه با شیر مادر) را به عنوان عوامل خطر در پرفشاری خون اولیه در افراد بالغ ذکر کرده‌اند. با این حال، مکانیسم‌هایی که این شرایط را به پرفشاری خون در افراد بالغ ربط می‌دهند هنوز
ناشناخته‌اند.
سبب‌شناسی > پرفشاری خون ثانویه

پرفشاری خون ثانویه از یک دلیل قایل تشخیص ناشی می‌شود. بیماری‌های کلیوی شایع‌ترین دلایل فرعیِ پرفشاری خون می‌باشند. همچنین پرفشاری خون می‌تواند ناشی از بیماری‌های غده درون‌ریز نظیر سندرم کوشینگ، پرکاری تیروئید، کم‌کاری تیروئید، آکرومگالی، سندرم کان یا هیپرآلدوسترونیسم، پرکاری پاراتیروئید و فئوکروموسیتوما باشد. دلایل دیگر پرفشاری خون ثانویه عبارتند از چاقی، وقفه تنفسی در خواب، بارداری، کوآرکتاسیون آئورت، مصرف بیش از حد شیرین‌بیان و داروهای تجویزی خاص، داروهای گیاهی و داروهای غیرمجاز.
پاتوفیزیولوژی

در اکثر افراد مبتلا به پرفشاری اولیه (اساسی) مزمن، افزایش مقاومت در مقابل جریان خون (مقاومت محیطی کلی) با وجود برون ده قلبی نرمال، باعث فشار بالا می‌شود. بنابر شواهد، بر خی از افراد جوانتری که مبتلا به پیش پرفشاری خون یا «پرفشاری خون مرزی» هستند، برون دهیِ قلبی و ضربان قلب بالا و مقاومت محیطی نرمالی دارند. این حالت، پرفشاری خون مرزیِ بیش فعال نامیده می‌شود. مشخصه‌های بارز پرفشاری اولیهٔ مزمن در این افراد در سنین بالاتر به صورت افت برون‌دهی قلبی و افزایش مقاومت محیطی پیشرفت خواهد کرد. با این همه، وجود این الگو در تمام افرادی که در نهایت مبتلا به پرفشاری خون می‌شوند جای بحث دارد. افزایش مقاومت محیطی در پرفشاری خون مزمن را اساساً می‌توان به تنگیِ ساختاریِ شریان‌های کوچک و شریانچه‌ها نسبت داد. کاهش تعداد یا تراکم مویرگ‌ها نیز می‌تواند در مقاومت محیطی نقش داشته باشد. پرفشاری خون با کاهش انعطاف‌پذیری وریدهای محیطی که می‌تواند باعث افزایش برگشت خون به قلب و افزایش پیش بار قلبی شده و در نهایت منجر به نارسایی دیاستولی شود نیز مرتبط است. با این حال، اینکه افزایش گرفتگی فعّال رگ‌های خونی در پرفشاری خون اولیهٔ مزمن نقش داشته باشد مشخص نیست.
فشار نبض (اختلاف بین فشار خون سیستولی و دیاستولی) در افراد مسنی که مبتلا به پرفشاری خون هستند مکرراً بالا می‌رود. این وضعیت می‌تواند به صورت بالا بودن غیر طبیعیِ فشار سیستولی و نرمال یا پایین بودنِ فشار دیاستولی باشد. این حالت را پرفشاری خون سیستولی ایزوله می‌نامند. فشار نبض بالا در افراد مسن تری که مبتلا به پرفشاری خون یا پرفشاری خون سیستولی ایزوله هستند، با افزایش سختی شریانی تشریح می‌شود که به‌طور بارز با افزایش سن در ارتباط بوده و ممکن است با فشار خون بالا بدتر شود.
مکانیسم‌های بسیاری مطرح شده‌اند که می‌توانند باعث افزایش مقاومت در سیستم شریانی در پرفشاری خون شوند. اکثر شواهد بیانگر یک یا هر دو مورد از این دلایل هستند:
اختلالات کلیوی در دفع آب و نمک و به ویژه نارسایی‌های درون کلیوی در سیستم رنین-آنژیوتانسین
نارسایی‌هایی در سیستم عصبی سمپاتیک
این مکانیسم‌ها با هم تناقضی ندارند و ممکن است که هر دو مکانیسم تا حدی در اکثر موارد پرفشاری خون اولیه نقش داشته باشند. همچنین گفته می‌شود که اختلال عملکرد عروق (اختلال عبور خون درون رگ) و التهاب عروقی نیز می‌توانند مقاومت محیطی و آسیب عروقی را در پرفشاری خون افزایش دهند.