الوخز الجاف بالإبر
الجدل

الوخز بالإبر الجاف مثير للجدل لعدة أسباب، أحدها أنه غزائي. تجلب العلاجات الغازية المخاطر المرتبطة بالالتهابات والالتهابات الجلدية والعقم، وكلاهما يمكن تجنبهما باستخدام تقنية جيدة. يزداد هذا الإجراء الغازية شيوعًا على الرغم من الأسئلة التي لم تتم الإجابة عليها فيما يتعلق بفعاليتها وسلامتها بشكل عام.الأحداث الضائرة الخفيفة التي تلي الوخز بالإبر الجافة هي النزيف والكدمات والألم. وتشمل الآثار الضارة الشديدة استرواح الصدر، وإصابة الجهاز العصبي المركزي والعمود الفقري، وانتقال العدوى المنقولة بالدم أصدرت الجمعية الطبية الأمريكية بيانًا صحفيًا في عام 2016 تفيد بأن المعالجين الفيزيائيين وغيرهم من غير الأطباء الذين يمارسون الوخز بالإبر الجافة يجب أن يكون لديهم - على الأقل - معايير مماثلة لتلك الخاصة بالتدريب وإصدار الشهادات والتعليم المستمر العلاج بالإبر. عضو مجلس إدارة AMA Russell WH Kridel: MD: «التراخي والمعايير غير الموجودة تحيط بهذه الممارسة الغازية. من أجل سلامة المرضى، يجب أن يفي الممارسون بالمعايير المطلوبة لأخصائيي الوخز بالإبر والأطباء المرخصين».
أكد العديد من المعالجين الفيزيائيين والمعالجين بتقويم العمود الفقري أنهم لا يمارسون الوخز بالإبر عند الوخز بالإبر الجاف. الكثير من أبحاث الوخز بالإبر الجافة مع الإشارة إلى الوخز بالإبر.يؤكدون أن الكثير من المعرفة الفسيولوجية والميكانيكية الحيوية التي يستخدمها الوخز بالإبر الجافة يتم تدريسها كجزء من العلاج الطبيعي الأساسي وعلاج بتقويم العمود الفقري وأن مهارات الوخز بالإبر الجافة المحددة مكملة لتلك المعرفة وليست مقصورة على الوخز بالإبر. جادل العديد من خبراء الوخز بالإبر أن الوخز بالإبر الجاف يبدو أنه تقنية من الوخز بالإبر تتطلب الحد الأدنى من التدريب الذي تمت إعادة تسميته تحت اسم جديد («الوخز بالإبر الجاف»). ما إذا كان الوخز بالإبر الجاف يعتبر الوخز بالإبر يعتمد على تعريف الوخز بالإبر، ويقال إن نقاط الزناد لا تتوافق مع نقاط الوخز بالإبر أو خطوط الطول. وهي تتوافق بحكم تعريفها مع الفئة المخصصة من نقاط الوخز بالإبر. المهم الإشارة إلى أن هذه الفئة من النقاط لا تختلف بالضرورة عن الفئات الرسمية الأخرى لنقاط الوخز. في عام 1983، وصفت جانيت ترافيل مواقع نقطة الزناد بأنها 92% في المراسلات مع نقاط الوخز بالإبر المعروفة. في عام 2006، خلص بيتر ت. دورشر، اختصاصي الوخز بالإبر في مايو كلينك، إلى أن نظام النقطتين في اتفاق أكثر من 90 ٪. في عام 2009، خلص دورشر وفليكنشتاين إلى أن الاتساق القوي (حتى 91 ٪) لتوزيعات أنماط الألم المحولة في مناطق نقطة الزناد إلى خطوط الطول بالوخز بالإبر يوفر دليلاً على أن نقاط الزناد تمثل على الأرجح نفس الظواهر الفسيولوجية في نقاط الوخز بالإبر في علاج اضطرابات الألم.
هناك مقال في الوخز بالإبر اليوم يدعم بشكل إضافي المراسلات 92% من نقاط الزناد لنقاط الوخز بالإبر. في عام 2011، نشر مجلس كليات الوخز بالإبر والطب الشرقي (CCAOM) ورقة موقف تصف الوخز بالإبر الجافة كتقنية الوخز بالإبر.
نشر مجلس ترخيص الوخز بالإبر في نورث كارولينا بيانًا للموقف يؤكد أن الوخز بالإبر الجاف هو الوخز بالإبر وبالتالي فهو مشمول بقانون ترخيص الوخز بالإبر في نورث كارولينا، ولا يدخل ضمن نطاق الممارسة الحالية لممارسي العلاج الطبيعي.طلب من المدعي العام الحصول على رأي من مجلس نورث كارولينا لترخيص الوخز بالإبر الذي قدمه في عام 2011: «في رأينا، قد يقرر مجلس الممتحنين للعلاج الطبيعي أن الوخز بالإبر الجاف يقع في نطاق ممارسة العلاج الطبيعي إذا إنه يجري وضع القواعد بموجب قانون الإجراءات الإدارية ويعتمد القواعد التي تربط الوخز بالإبر الجافة بالتعريف القانوني لممارسة العلاج الطبيعي.» لكن هذه مسألة رأي وليست مسألة قانون. وجدت لجنة مراجعة قوانين ولاية كارولينا الشمالية التابعة للسلطة التشريعية أن مجلس العلاج الطبيعي في ولاية كارولينا الشمالية لا يتمتع بأي سلطة قانونية للقاعدة المقترحة. قرر مجلس العلاج الطبيعي فيما بعد أن لهم الحق في إعلان الوخز بالإبر الجافة ضمن النطاق على أي حال «يعتقد المجلس أن المعالجين الفيزيائيين يمكنهم الاستمرار في أداء الوخز بالإبر الجاف طالما أنهم يمتلكون التعليم والتدريب اللازمين والمطلوب من NCGS § 90-270.24 (4)، ولكن لا توجد لوائح لضبط المتطلبات المحددة للمشاركة في الوخز بالإبر الجافة.»
في يناير 2014، قضت محكمة الاستئناف في ولاية أوريغون بأن مجلس الفاحصين بتقويم العمود الفقري في ولاية أوريغون لم يكن لديه السلطة القانونية لإدراج الوخز بالإبر الجافة في نطاق الممارسة الخاصة بتقويم العمود الفقري في تلك الولاية. لم يتناول الحكم ما إذا كان المعالجون بتقويم العمود الفقري لديهم الخبرة الطبية لاستخدام الوخز بالإبر الجاف أو ما إذا كان التدريب الذي تلقوه مناسبًا أم لافي انتظار مزيد من المناقشة حول متطلبات التدريب، نصح مجلس ترخيص أوريغون للعلاج الطبيعي جميع المعالجين الفيزيائيين في أوريغون بعدم ممارسة الوخز بالإبر الجافة. لم يغيروا حكمهم بأن الوخز بالإبر الجاف يقع في نطاق الممارسة لأخصائيي العلاج الطبيعي.