حمى النفاس

| حمى النفاس | حمى النفاس |
| --- | --- |
العقدية المقيحة (الكرات حمراء اللون) هي المسؤولة عن معظم حالات حمى النفاس الشديدة. يُعثر عليها عادة في الحلق والبلعوم الأنفي في الحاملين الأصحاء، خاصةً خلال فصل الشتاء. التفاصيل: عينة لقيح عُرضت باستخدام تقنية بقعة بابنهايم بقوة تكبير 900Xالعقدية المقيحة (الكرات حمراء اللون) هي المسؤولة عن معظم حالات حمى النفاس الشديدة. يُعثر عليها عادة في الحلق والبلعوم الأنفي في الحاملين الأصحاء، خاصةً خلال فصل الشتاء. التفاصيل: عينة لقيح عُرضت باستخدام تقنية بقعة بابنهايم بقوة تكبير 900X: العقدية المقيحة (الكرات حمراء اللون) هي المسؤولة عن معظم حالات حمى النفاس الشديدة. يُعثر عليها عادة في الحلق والبلعوم الأنفي في الحاملين الأصحاء، خاصةً خلال فصل الشتاء. التفاصيل: عينة لقيح عُرضت باستخدام تقنية بقعة بابنهايم بقوة تكبير 900Xالعقدية المقيحة (الكرات حمراء اللون) هي المسؤولة عن معظم حالات حمى النفاس الشديدة. يُعثر عليها عادة في الحلق والبلعوم الأنفي في الحاملين الأصحاء، خاصةً خلال فصل الشتاء. التفاصيل: عينة لقيح عُرضت باستخدام تقنية بقعة بابنهايم بقوة تكبير 900X
: 
 معلومات عامة  :  معلومات عامة  
الاختصاص: طب التوليد  
من أنواع: اضطراب النفاس  
 التاريخ  :  التاريخ  
وصفها المصدر: قاموس بروكهاوس وإفرون الموسوعي،  والموسوعة البريطانية نسخة سنة 1911  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
حُمَّى النِّفاس أو حمى ما بعد الولادة أو عدوى النفاس، عدوى بكتيرية تصيب الجهاز التناسلي الأنثوي بعد الولادة أو الإسقاط. تشمل العلامات والأعراض المرافقة عادةً ارتفاع الحرارة لأكثر من 38.0 درجة مئوية (100.4 درجة فهرنهايت) مع الارتجاف والألم أسفل البطن وخروج مفرزات مهبلية كريهة الرائحة أحيانًا. تحدث هذه الحالة عادةً بعد أول 24 ساعة من الولادة ضمن الأيام العشر الأولى من النفاس.
تمثل عدوى الرحم والأنسجة المحيطة به أشيع الحالات تواردًا، وتُعرف بإنتان النفاس أو التهاب الرحم النفاسي أو التهاب بطانة الرحم التالي للولادة.
تشمل عوامل الخطر العمليات القيصرية ووجود بعض أنواع البكتيريا مثل العقديات من المجموعة ب في المهبل وتمزق الأغشية الأمينوسية الباكر والفحوص المهبلية المتكررة والإزالة اليدوية للمشيمة والمخاض المطول وغيرها. تشمل أغلب حالات العدوى أنماطًا متنوعةً من البكتيريا. يمكن أن يساعد زرع الدم أو المسحات المهبلية نادرًا في تحديد التشخيص. قد تتطلب الحالة إجراءات التصوير الطبي عند عدم التحسن. تشمل الأسباب الأخرى للحمى التالية للولادة احتقان الثدي بالحليب وعدوى الجهاز البولي وعدوى الشقوق الجراحية البطنية وبضع الفرج وانخماص الرئة.
تُوصى جميع النساء بأخذ جرعة وقائية من المضادات الحيوية مثل الأمبيسيلين في الفترة حول الجراحة بسبب المخاطر المرافقة للعملية القيصرية. يعتمد علاج العدوى المثبتة على المضادات الحيوية، وتتحسن أغلب المصابات خلال يومين إلى ثلاثة أيام. قد تُستخدم الأدوية الفموية في الحالات الخفيفة، بينما يجب اللجوء إلى الأدوية الوريدية في الحالات الأخرى.
تشمل أشيع نظم العلاج بالمضادات الحيوية إشراك الأمبيسلين مع الجنتاميسين بعد الولادة المهبلية أو الكلندامايسين والجنتاميسين بعد العمليات القيصرية. يجب البحث عن اختلاطات العدوى عند اللواتي لا يتحسن بالعلاج مثل تشكل الخراجات.
وقعت 11.8 مليون حالة عدوى أمومية تقريبًا في عام 2015. تبلغ نسبة عدوى الرحم التالية للولادة المهبلية في البلدان المتقدمة 1-2%، وترتفع إلى 5-13% بين اللواتي يعانين من عسر الولادة، وإلى 50% عند الخاضعات لعمليات قيصرية قبل استخدام المضادات الحيوية الوقائية. في ذات العام، سببت هذه العدوى 17,900 وفاة مقارنةً بما يقارب 34,000 وفاة عام 1990.
سببت هذه العدوى نحو 10% من الوفيات حول فترة الحمل. يعود تاريخ أول وصف لهذه الحالة المرضية إلى القرن الخامس قبل الميلاد على الأقل في وثائق أبقراط. كانت هذه العدوى من أشيع أسباب الوفاة حول الولادة بدءًا من القرن الثامن عشر وحتى ثلاثينيات القرن العشرين عندما بدأت المضادات الحيوية بالظهور. في عام 1847، انخفض عدد الوفيات في عيادة التوليد الأولى في فيينا من 20% إلى 2% بفضل الطبيب الهنغاري أجناتس سيملفيس الذي أدخل عملية غسل اليدين بهيبوكلوريت الكالسيوم إلى الممارسة السريرية.