تصلب الشرايين الدموية
قياسات الاتصالات المتنقلة الدولية في الشريان السباتي

منذ 1990s، فانه كلا المحاولات (الكلينيكية الصغيرة زو بعض المحاولات الدوائية الكبيرة) قد استخدمت ال (CIMT) كنقطة نهاية بديلة لتقييم الانحدار و/ أو تطور مرض تصلب الشرايين القلبية الوعائية.. وقد وثقت العديد من الدراسات العلاقة بين سمك الطبقة الوسطى في الشريان السباتي ووجود وحدة تصلب الشرايين. وفي عام 2003 أوصت الجمعية الأوروبية لضغط الدم المرتفع الجمعية الأوروبية لأمراض القلب باستخدام القياسات الاتصالات المتنقلة الدولية في المرضى ذات الخطورة العالية للمساعدة في تحديد تلف الأجهزة العضوية التي لم يتم الكشف عنها عن طريق امتحانات أخرى مثل الكشف الكهربائي.
على الرغم من أنه يبدو واضحا أن سمك الطبقة الوسطى للشريان السباتي المرتبطة مع تصلب الشرايين، فانه من الجدير بالذكر أنه ليست كل عمليات سماكة الطبقة الوسطى قد تكون بسبب تصلب الشرايين. سماكة الطبقة الوسطى هو في الواقع عملية معقدة، اعتمادا على مجموعة متنوعة من العوامل، لا تتعلق بالضرورة بتصلب الشرايين. حركة الدم المحلية تلعب دورا هاما، وارتفاع ضغط الدم والتغيرات في إجهاد القص كلها قد تكون الأسباب المحتملة لسماكة الطبقة الوسطى. تغييرات في إجهاد القص وضغط الدم قد يؤدي إلى تأخير في وسائل النقل في الأجزاء المحتمل فيها التصلب، والتي تفضل تغلغل الجزيئات في جدران الشرايين، ويترتب على ذلك تشكيل اللوحة. ولكن ردود الفعل غير تصلب الشرايين قد تكون موجودة أيضا، كما هو الحال في تضخم الطبقة الوسطى وتضخم الخلايا الليفية الضامة، وهذه اثنين من ردود فعل تعويضية مختلفة من جدران الشرايين إلى تغييرات في إجهاد القص، والتي تتكون أيضا في سماكة جدران الشرايين. في بعض الحالات، أكثر من واحدة من ردود الفعل هذه قد تكون موجودة، بما ان جميع هذه الشروط المقترنة قد تشترك في حالة التدفق، فانها وجدت في كثير من المناطق المشتركة، مثل جانب التدفق من الفروع، والانحناء الداخلية ومقابل الموزع عند التشعبات. ومع ذلك، التغييرات في الاتصالات المتنقلة الدولية فوق حوالي 900 ميكرومتر يكاد يكون من المؤكدات ومما يشير إلى حدوث أمراض تصلب الشرايين.
مثل هذه الآليات قد يفسر، جزئيا على الأقل، لماذا الشريان السباتي يبدو الموقع الأفضل لتحليل العلاقة بين سماكة الجدار وتصلب الشرايين. بشكل عام، قد تكون سماكة جدار في الطبقة الداخلية أو في طبقة العضلات الوسطي. كما الشريان السباتي هو شريان مرن، طبقة العضلات الوسطى صغيرة نسبيا. وبالتالي، سماكة الجدار الشرايين السباتية يرجع أساسا إلى سماكة الطبقة الوسطى. في الشرايين العضلية فان سماكة جدار الشرايين يعني بدلا من ذلك (أو أيضا) سماكة الجدار الأنسي. سواء كانت سماكة الجدار في الشريان السباتي وشريان الفخذ (أو الشرايين العضلات الأخرى) لها نفس المعنى فهذا ليس مؤكد حتى الآن. ويبدو أن العديد من الدراسات تشير إلى أن الآليات الكامنة وراء تطورها على الأقل قد تختلف جزئيا، مع الآثار الكلينيكية وبالتالي ربما مختلفة.
وثمة مسألة أخرى للنظر، لو كان الخيار لفحص الشريان السباتي قد تم تعريف، ستكون هي الجزء من الشريان السباتي لأداء القياس. في كثير من الأحيان، ويقاس على قياس الاتصالات المتنقلة الدولية في ثلاثة مسارات : في الشريان السباتي المشترك، في واحد أو اثنين سم من تدفق المفرق، والتشعب في الشريان السباتي وفي الشريان السباتي الداخلي.
من وجهة النظر الأكاديمية، لتحديد المنطقة لقياس الاتصالات المتنقلة الدولية ما زالت موضع دراسة. قياسات الاتصالات المتنقلة الدولية من عمق الجدار، من خلال الموجات فوق الصوتية وعادة ما تكون أكثر موثوقية من القياسات التي أجريت على الجدار الخارجي. هذا الاختلاف في الدقة القريبة والبعيدة في قياسات الجدار قد يكون مشكلة، حيث أن بعض الدراسات قد استخدمت كل من القياسات لتحديد حجم الاتصالات المتنقلة الدولية.
هناك نهج عملي لوجود المرض وتتبع التقدم على فرد معين لتحديد وتعقب تلك المناطق مع سمك أكبر، أي أكبر عبء للمرض، بدلا من اختيار تعسفي لشريحة معينة يكون فيها الفرد قد لا يعلم بالأمراض علما كثيرا.