مضخة إنسولين
تاريخيا > التطورات

أصبحت مضخات الأنسولين الجديدة «ذكية smart» مع إضافة ميزات جديدة لتصميمها. هذا يبسط المهام التي ينطوي عليها تسليم بلعة الأنسولين insulin bolus.
الأنسولين على متن اللوحة insulin on board : يعتمد هذا الحساب على حجم البلعة والوقت المنقضي منذ اكتمال البلعة ومعدل الأيض (الاستقلاب) metabolic rate القابل للبرمجة. سيقدر برنامج المضخة كمية الأنسولين المتبقية في مجرى الدم وينقله إلى المستخدم. هذا يدعم عملية إجراء بلعة جديدة قبل اكتمال تأثيرات آخر بلعة، وبالتالي، يساعد في منع المستخدم من التعويض الزائد عن ارتفاع نسبة السكر في الدم باستخدام جرعات تصحيحية غير ضرورية.
حاسبات البلعة bolus calculators: يساعد برنامج المضخة في حساب جرعة الأنسولين التالية. يقوم المستخدم بإدخال جرامات الكربوهيدرات المراد استهلاكها، واعتمادا على ذلك يقوم «معالج» البلعة bolus "wizard" بحساب وحدات الأنسولين المطلوبة. يتم ضبط كمية هذه الوحدات وفقًا لأحدث مستوى للسكر في الدم وكمية الأنسولين المتبقي الموجود داخل جسم المريض، ثم يقترح أفضل جرعة أنسولين للمستخدم للموافقة عليها وتقديمها.
إنذارات مخصصة custom alarms: يمكن للمضخة مراقبة الأنشطة خلال أوقات محددة من اليوم وتنبيه المستخدم في حالة عدم حدوث نشاط متوقع. تشمل الأمثلة جرعة فائتة من طعام الغداء، وفقدان اختبار جلوكوز الدم، واختبار جديد لنسبة الجلوكوز في الدم بعد 15 دقيقة من اختبار انخفاض مستوى الجلوكوز في الدم، وما إلى ذلك.
البلعة اللمسية touch bolus: للأشخاص الذين يعانون من إعاقات بصرية، يمكن استخدام هذا الزر الموجود على المضخة لإعطاء بلعة الأنسولين دون استخدام الشاشة. يعمل هذا مع نظام أصوات تنبيه لتأكيد معلمات البلعة bolus parameters لمستخدم المضخة. توصف هذه الميزة بأنها «لمس touch» أو «صوتي audio» أو بلعة «سهلة easy» وهذا يعتمد على النوع التجاري. تم تقديم هذه الميزة لأول مرة في منتصف إلى أواخر التسعينيات في القرن الماضي.
واجهة لأجهزة الكمبيوتر الشخصية interface to personal computers: منذ أواخر التسعينيات، يمكن لمعظم المضخات التفاعل مع أجهزة الكمبيوتر الشخصية لإدارة وتوثيق برمجة المضخات و / أو تحميل البيانات من المضخة. هذا يبسط حفظ السجلات ويمكن ربطه ببرنامج معالجة مرض السكري diabetes management software.
التكامل مع أجهزة قياس جلوكوز الدم integration with blood glucose meters : يمكن إدخال بيانات جلوكوز الدم يدويًا في المضخة لدعم معالج البلعة لحساب جرعة الأنسولين التالية. تدعم بعض المضخات واجهة استخدام تسمح بتبادل البيانات بين مضخة الأنسولين وجهاز قياس السكر في الدم.
إن سلسلة مضخات الأنسولين Medtronic Diabetes Minimed Paradigm تسمح بالاتصال عن طريق ترددات الراديو radio frequency RF. هذا الأمر يمكن المضخة من تلقي بيانات من جهاز Lifescan (في الولايات المتحدة) أو جهاز Bayer لقياس سكر الدم (في بلدان أخرى).
إن جهاز انيماس بينغ Animas Ping هو عبارة عن مضخة / جهاز قياس جلوكوز الدم مزدوج pump/blood glucose meter combo والذي يتصل ببعضه البعض باستخدام تردد الراديو. يمكن لكليهما العمل بشكل مستقل عن بعضهما البعض ولكل منهما تخزين تاريخه الخاص. الغرض الرئيسي من الاتصال بين المضخة وجهاز القياس هو أنه يسمح بعمل بلعات من جهاز القياس أو المضخة. هذا الأمر مفيد بشكل خاص عند تصحيح ارتفاع نسبة سكر الدم حيث يتذكر جهاز القياس القراءات ويستخدمها بشكل تلقائي في تصحيح بلعات الأنسولين إذا كان عمر هذه القراءات أقل من 15 دقيقة.
إن مضخة الأنسولين DANA Diabecare IISG تحتوي على مقياس سكر الدم بداخلها. بعد فحص نسبة السكر في الدم باستخدام جهاز قياس السكر المدمج، يمكن للمستخدم استخدام معالج البلعة لتوصيل جرعة الأنسولين المطلوبة.
يحتوي Insulet OmniPod على جهاز تحكم عن بعد منفصل، يُعرف أيضًا باسم مراقب السكري الشخصي (PDM)، والذي يتميز بمقياس مدمج يستخدم شرائط اختبار Freestyle. هذا يلغي الحاجة إلى حمل وإدارة جهاز قياس منفصل أو نقل نتائج جلوكوز الدم من جهاز إلى جهاز.
التكامل مع أنظمة مراقبة الجلوكوز المستمرة integration with continuous glucose monitoring systems : يمكن استخدام بعض مضخات الأنسولين كشاشة عرض لقيم السكر الخلالي interstitial glucose التي تم الحصول عليها من نظام أو حساس استشعار لمراقبة السكر المستمر.
إن سلسلة Minimed Paradigm series' RF link تدعم أيضًا مستشعرًا مستمرًا لقياس نسبة السكر في الدم continuous blood glucose sensor والتي تعرف باسم جهاز Paradigm REAL-Time لمراقبة السكر المتواصل والذي يوفر لاسلكيًا قيمة السكر الخلالي كل 5 دقائق على شاشة المضخة. إن نظام Medtronic REAL-Time كان هو أول نظام يربط جهاز مراقبة مستمر بنظام مضخة الأنسولين. في مضخة الأنسولين من طراز Minimed 530G with Enlite (في الولايات المتحدة) أو مضخة الأنسولين من طراز Paradigm Veo (في بلدان أخرى)، يمكن للمضخة الدخول في وضع تعليق بسبب انخفاض السكر حيث يتم إيقاف توصيل الأنسولين بالكامل (جرعة الأنسولين والأنسولين القاعدي) إذا كانت قيم السكر الخلالي أقل من عتبة نقص السكر في الدم. في سلسلة مضخات الأنسولين 640G Minimed، يمكن أيضًا الدخول في وضع التعليق الناجم عن انخفاض الجلوكوز low glucose suspend mode بناءً توقع حدوث نقص السكر في الدم.
إن مضخة الأنسولين Animas Vibe هي عبارة عن مضخة أنسولين متكاملة تمامًا مع جهاز Dexcom G4 للمراقبة المستمرة للسكر. يتصل الجهازان لاسلكيًا لمراقبة وتتبع مستويات السكر في الدم واكتشاف الأنماط. يتميز جهاز Dexcom G4 بأنه مصمم لمراقبة مستويات السكر كل خمس دقائق طوال 7 أيام من الارتداء المستمر. تمت الموافقة على استخدام مضخة الأنسولين Animas Vibe في أوروبا في عام 2011، وكندا والولايات المتحدة في يناير وديسمبر 2014، على التوالي. ملاحظة: لا تتوفر مضخات الأنسولين من شركة Animas بسبب قرار شركة Johnson & Johnson بوقف العمل في شركة Animas التابعة لها.
قد تشتمل الخيارات الأخرى على جهاز التحكم عن بعد، وحجيرة بدون أنبوب tubeless pod، وواجهة شاشة تعمل باللمس، وبطارية قابلة لإعادة الشحن، وخرطوشة أنسولين مملوءة مسبقًا.
إن مضخة الأنسولين MiniMed 670G هي نوع من مضخات الأنسولين ونظام الاستشعار الذي ابتكرته شركة ميدترونيك Medtronic. تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية US FDA في سبتمبر 2016 وكان أول نظام هجين مغلق الحلقة closed loop system يستشعر متطلبات الأنسولين القاعدية basal لمريض السكري diabetic ويقوم تلقائيًا بتعديل توصيله إلى الجسم.