stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
حسين بطير

| حسين بطير> معلومات شخصية   | حسين بطير> معلومات شخصية   |
| --- | --- |
الميلاد: 2 أغسطس 1990   (35 سنة)   تيغنيف  
الحياة العملية  : الحياة العملية  
المهنة: رافع أثقال  ‏  
الرياضة: القوة البدنية البارالمبية  
بلد الرياضة:  الجزائر 
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
حسين بطير (مواليد 2 أغسطس 1990)، رافع أثقال بارالمبي جزائري.
في دورة الألعاب البارالمبية الصيفية 2020 ، فاز بالميدالية البرونزية في مسابقة 65 كجم للرجال، فاز بالميدالية الذهبية في منافسته في بطولة العالم لرفع الأثقال البارالمبية 2021 التي أقيمت في تبليسي، جورجيا.
الجوائز

ميدالية برونزية رفع أثقال 65 كلغ طوكيو 2020.
كنيسة القديس ليودجر(لوسيرن)

كنيسة القديس ليودجر
| 0 | 1 |
| --- | --- |
نوع المبنى:  هيكل معماري  Catholic church building (en)   court church (en)  
العنوان:  St.-Leodegar-Strasse 10, 12, 6006 Luzern (بالألمانية) 
المنطقة الإدارية:  لوسرن 
البلد:   سويسرا 
الإهداء:  Leodegar (en)  
الديانة:  كاثوليكية 
الانتماء:  Roman Catholic Diocese of Basel (en)  
| 0 | 1 |
| --- | --- |
تصنيف تراثي:  الخاصية الثقافية السويسرية ذات الأهمية الوطنية أ 
| 0 | 1 |
| --- | --- |
جزء من:  list of cultural properties in Lucerne (en)  
| 0 | 1 |
| --- | --- |
الأنماط المعمارية:  عمارة قوطية — عصر النهضة 
| 0 | 1 |
| --- | --- |
موقع الويب:  kathluzern.ch… (الألمانية) 
الرمز البريدي:  6006 
الإحداثيات:  47°03′21″N 8°18′51″E﻿ / ﻿47.0557°N 8.3141°E﻿ / 47.0557; 8.3141 
ar
تعديل - تعديل مصدري - تعديل ويكي بيانات
كنيسة القديس ليودجر في لوسيرن السويسرية
كنيسه القديس ليودجر تعتبر أهم كنيسة وكذلك أهم معلم سياحي بمدينه لوسيرن بسويسرا.
الكنيسة من الداخل
تم بناء هذه الكنيسة من العام 1633 حتى العام 1639 علي الأساس المتبقي من الكاتدرائيه الرومانيه التي حرقت في عام 1633. هذه الكنيسة كانت واحده من الكنائس القليله التي تم بناؤها شمال جبال الألب خلال حرب الثلاثين عاما وواحدة من أكبر الكنائس واكثرها امتلاءاً بالفن التاريخي للكنائس في أواخر فترة عصر النهضة الألماني.
تاريخ الكنيسة

في القرن الثامن كان يوجد دير للقديس موريس في نفس مقر الكنيسة الحالي، تبرع به بيبان القصير.
في القرن الثاني عشر كان الدير تحت سيطرة دير مروباش والذي كان رئيسه القديس ليودجر.
في عام 1291 تم بيع الدير لعائلة (هابسبرج).وفي عام 1433 مدينة لوسيرن-والتي لم تعد تابعه للاتحاد الألماني- أصبحت تتحكم في الدير، وفي عام 1955 تم تحويله من نظام البيندكتيه الي كنسية عالميه.
لقد مر الدير بذروته اثناء اعاده بنائه، حيث ان لوسيرن أصبحت مدينه بارزه في
الاتحاد السويسري الكاثوليكي.والرسول الباباوي-الذي اتخذ لوسيرن مقراً-
استخدم الكنيسة ككاتدرائية له خلال ذلك الوقت.
وفي عام 1874 تم بناء كنيسة القديس ليودجر وبذلك أصبحت في نفس الوقت كنيسة ابرشية –رعويه- وكنيسة رهبنه حتى الآن.
انظر أيضا

كنيسة
المصادر

Lothar Emmanuel Kaiser: St. Leodegar im Hof, 2003, ISBN 3-89870-132-8
↑  مذكور في: Swiss Inventory of Cultural Property of National Significance, February 2017. تاريخ النشر: فبراير 2017. الناشر: Swiss Federal Office for Civil Protection.
↑  مذكور في: Swiss PCP Inventory 2023. تاريخ النشر: 1 يناير 2023. الناشر: Swiss Federal Office for Civil Protection.
↑  "معلومات عن كنيسة القديس ليودجر(لوسيرن) على موقع viaf.org". viaf.org. مؤرشف من الأصل في 2016-11-12.
↑  "معلومات عن كنيسة القديس ليودجر(لوسيرن) على موقع britannica.com". britannica.com. مؤرشف من الأصل في 2015-09-11.
↑  "معلومات عن كنيسة القديس ليودجر(لوسيرن) على موقع d-nb.info". d-nb.info. مؤرشف من الأصل في 2019-12-13.
| ضبط استنادي  | ضبط استنادي  |
| --- | --- |
دولية: ملف الضبط الاستنادي الافتراضي الدَّولي (VIAF)1 2
وطنية: الملف الاستنادي المتكامِل (GND) مكتبة الكونغرس (LCNAF)
بوابة المسيحية
بوابة سويسرا
بوابة الكنيسة الرومانية الكاثوليكية
كنيسة القديس ليوديجار في لوسيرن، سويسرا
عملية تجميل الأنف

| عملية تجميل الأنف | عملية تجميل الأنف |
| --- | --- |
تجميل الأنف: الغضروف الجانبي السفلي (أكبر غضروف)يتعرض لتعديل جراحي عن طريق فتحة الأنف اليسرى.: تجميل الأنف: الغضروف الجانبي السفلي (أكبر غضروف)يتعرض لتعديل جراحي عن طريق فتحة الأنف اليسرى.
 معلومات عامة  :  معلومات عامة  
من أنواع: عملية جراحية  
 التاريخ  :  التاريخ  
وصفها المصدر: موسوعة ناتال  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
تجميل الأنف والمعروف باسم عملية الأنف، هو إجراء جراحة تجميلية لتعديل الأنف وإعادة بنائه. هناك نوعان من الجراحة التجميلية المستخدمة - الجراحة الترميمية التي تعيد شكل ووظائف الأنف والجراحة التجميلية التي تغير مظهر الأنف. وتسعى جراحة الأنف لحل الإصابات الناجمة عن مختلف الصدمات بما في ذلك صريحا، واختراق الصدمة والصدمة الناتجة عن الإصابة الانفجار. تعالج الجراحة الترميمية أيضًا العيوب الخلقية ومشاكل التنفس وعمليات تجميل الأنف الأولية الفاشلة. قد تزيل عملية تجميل الأنف نتوءًا أو ضيق عرض فتحة الأنف أو تغيير الزاوية بين الأنف والفم أو معالجة الإصابات أو العيوب الخلقية أو المشكلات الأخرى التي تؤثر على التنفس، مثل انحراف الحاجز الأنفي أو حالة الجيوب الأنفية.
في عمليات تجميل الأنف المغلقة وجراحات تجميل الأنف المفتوحة - يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة (أخصائي الأذن والأنف والحنجرة)، وجراح الفم والوجه والفكين (أخصائي الفك والوجه والرقبة)، أو جراح التجميل بإنشاء أنف وظيفي وجمالي ووجهي عن طريق فصل جلد الأنف والأنسجة الرخوة عن إطار الأنف، وتعديلها حسب الحاجة للشكل والوظيفة، وخياطة الشقوق، واستخدام غراء الأنسجة وتطبيق إما حزمة أو دعامة، أو كليهما، لشل حركة الأنف المتغيرة لضمان شفاء الشق الجراحي.
تشريح أنف الإنسان > هياكل الأنف

لتصحيح الجراحة التجميلية، يشتمل التشريح البنيوي للأنف على: أ. الأنسجة الرخوة للأنف؛ B. الوحدات الفرعية والشرائح الجمالية؛ جيم الشرايين والأوردة الدموية؛ د- الجهاز اللمفاوي للأنف. E. أعصاب الوجه والأنف. F. عظم الأنف. وG. غضاريف الأنف.
تشريح أنف الإنسان > هياكل الأنف > أ. الأنسجة الرخوة للأنف

الأنف الجلد - مثل الكامنة العظام و- الغضروف (التحام-الغضروفية) إطار دعم الأنف، وينقسم الجلد الخارجي إلى الثلثين العمودية (أقسام التشريحية)؛ من glabella (المسافة بين الحاجبين)، إلى الجسر، إلى الحافة، لإجراء الجراحة التجميلية التصحيحية، يعتبر جلد الأنف من الناحية التشريحية، كما يلي:
القسم الثالث العلوي - جلد الأنف العلوي رقيق، الطبقة الدهنية تحت الجلد أكثر سمكًا وقابلة للتمدد نسبيًا (مرنة ومتحركة)، ولكن بعد ذلك يتناقص التدريجي، ويلتصق بإحكام بالهيكل العظمي الغضروفي، ويصبح الجلد الرقيق للقسم الظهري، جسر الأنف.
القسم الثالث الأوسط - الجلد الذي يغطي جسر الأنف (القسم الأوسط الظهري) هو أنحف، وأقل قابلية للتمدد، جلد الأنف، لأنه يلتصق بشكل أكبر بهيكل الدعم.
القسم الثالث السفلي - يكون جلد الجزء السفلي من الأنف أكثر سمكًا وأقل حركة، لأنه يحتوي على المزيد من الغدد الدهنية، خاصة عند طرف الأنف. طبقة الدهون تحت الجلد رقيقة جدا.
بطانة الأنف - في الدهليز، واصطف الأنف البشري مع الغشاء المخاطي لل ظهارة الحرشفية، التي الأنسجة ثم الانتقال لتصبح عمودية ظهارة تنفسية، لذلك،-طبقية الزائفة مهدبة (السوط مثل) الأنسجة مع الغدد مصلي مخاطي وفيرة، والذي يحافظ على رطوبة الأنف ويحمي الجهاز التنفسي من العدوى البكتريولوجية والأجسام الغريبة.
عضلات الأنف - يتم التحكم في حركات أنف الإنسان من خلال مجموعات من عضلات الوجه والرقبة الموجودة في عمق الجلد؛ هم في أربع (4) مجموعات وظيفية مترابطة من قبل الصفاق الأنفي السطحي - الجهاز العضلي السطحي السطحي (SMAS) - وهو عبارة عن ورقة من النسيج الضام الليفي الكولاجيني الكثيف الذي يغطي ويستثمر ويشكل نهايات العضلات.
تشريح أنف الإنسان > هياكل الأنف > تتأثر حركات الأنف بـ

مجموعة العضلات الرافعة - والتي تشمل العضلة الناقلة وعضلة الرافعة العلوية العلوية.
مجموعة العضلات الخافضة - والتي تشمل عضلة الأنف العلوية وعضلة الحاجز النازي الخافضة.
مجموعة عضلات الضاغط - والتي تشمل عضلة الأنف المستعرضة.
مجموعة العضلات الموسعة - والتي تشمل عضلة نارس الموسع التي توسع فتحات الأنف؛ يتألف من جزأين: (1) العضلة الأمامية الموسعة، و (2) الموسع ناسي العضلة الخلفية.
تشريح أنف الإنسان > هياكل الأنف > ب. جماليات الأنف - الوحدات الفرعية الأنفية وشرائح الأنف

لتخطيط ورسم خرائط وتنفيذ التصحيح الجراحي لعيب أو تشوه في الأنف، يتم تقسيم هيكل الأنف الخارجي إلى تسعة (9) وحدات فرعية تجميلية وستة (6) أقسام تجميلية للأنف، والتي تزود جراح التجميل ب تدابير لتحديد الحجم، والمدى، والمكان الطبوغرافي للعيب أو التشوه الأنفي.
تشريح أنف الإنسان > هياكل الأنف > الأنف الجراحي هو تسع (9) وحدات فرعية تجميلية للأنف

الوحدة الفرعية الطرف.
الوحدة الفرعية كولوميلار (Columellar).
الوحدة الفرعية لقاعدة الإنذار الأيمن.
الوحدة الفرعية لجدار الإنذار الأيمن.
يسار alar wall الوحدة الفرعية.
اليسار الوحدة الفرعية القاعدة.
الوحدة الظهرية.
الوحدة الفرعية اليمنى للجدار الظهري.
الوحدة الفرعية للجدار الظهري الأيسر.
في المقابل، يتم تكوين الوحدات الفرعية الأنفية التجميلية التسعة (9) على شكل ستة (6) قطاعات أنفية جمالية؛ يتعرف كل جزء على منطقة أنف أكبر من تلك التي تفهمها الوحدة الفرعية للأنف.
تشريح أنف الإنسان > هياكل الأنف > الأنف الجراحي بستة (6) قطاعات تجميلية للأنف

الجزء الظهري للأنف.
شرائح جدار الأنف الجانبية.
الجزء نصفي الفصيص.
شرائح مثلث الأنسجة الرخوة.
شرائح آلار (alar).
قطعة العمود الفقري.
باستخدام إحداثيات الوحدات الفرعية والأجزاء لتحديد الموقع الطبوغرافي للعيب على الأنف، يخطط الجراح التجميلي لإجراء عملية تجميل الأنف، ويخطط لها وينفذها. يسمح التقسيم الوحدوي لطوبوغرافيا الأنف بتغطية الأنسجة التصحيحية بالحد الأدنى، ولكنها دقيقة، وقطع، وأقصى حد، لإنتاج أنف وظيفي يتناسب مع حجمه ومحيطه ومظهره للمريض. ومن ثم، في حالة فقدان أكثر من 50 في المائة من الوحدة الفرعية التجميلية (تالفة، معيبة، ومدمرة)، يستبدل الجراح الجزء الجمالي بأكمله، عادةً بطعوم نسيجية إقليمية، يتم حصادها إما من الوجه أو الرأس، أو من خلال زراعة الأنسجة المأخوذة من مكان آخر في جسم المريض.
تشريح أنف الإنسان > هياكل الأنف > ج- إمداد الأنف بالدم - الشرايين والأوردة

مثل الوجه، أنف الإنسان مليئة بالشرايين والأوردة، وبالتالي تزود بكميات وفيرة من الدم. يتألف إمداد الأوعية الدموية الشرياني الرئيسي إلى الأنف من شقين: (1) فروع من الشريان السباتي الداخلي، فرع الشريان الغربالي الأمامي، وهو فرع الشريان الغربالي الخلفي الذي ينشأ من الشريان العيني؛ (ب) الفروع من الشريان السباتي الخارجي، الشريان الحنكي، الشريان الحنكى الأكبر، الشريان الشفوي العلوي، والشريان الزاوي.
يتم إمداد الأنف الخارجي بالدم عن طريق شريان الوجه، والذي يصبح الشريان الزاوي الذي يمر فوق الجانب المتوسط للأنف. يتم تزويد منطقة سيلار (سيلا تورسيكا، «الكرسي التركي») والمنطقة الظهرية للأنف بالدم عن طريق فروع الشريان الفكي العلوي (الشريان تحت الحجاجي) والشرايين العينية التي تنبع من نظام الشريان السباتي الداخلي المشترك.
داخليا، يتم إمداد جدار الأنف الجانبي بالدم عن طريق الشريان الوتدي (من الخلف والأسفل) ومن الشريان الغربالي الأمامي والشريان الغربالي الخلفي (من أعلى ومن الخلف). يتم تزويد الحاجز الأنفي أيضًا بالدم عن طريق الشريان الوتدي الحنكي، ومن الشرايين الغربالية الأمامية والخلفية، مع مساهمات الدورة الدموية الإضافية للشريان الشفوي العلوي والشريان الحنكى الأكبر. تتلاقى هذه الإمدادات الثلاثة (3) الوعائية للأنف الداخلي في ضفيرة كيسلباخ (المنطقة الصغيرة)، وهي منطقة في الثلث الأمامي السفلي من الحاجز الأنفي (أمام وتحت). علاوة على ذلك، فإن الأوعية الدموية في الوريد الأنفي تتبع عمومًا النمط الشرياني لتكوين الأوعية الدموية في الأنف. تعتبر الأوردة الأنفية مهمة من الناحية البيولوجية، لأنها لا تحتوي على صمامات أوعية، وبسبب اتصالها الدوري المباشر بالجيوب الأنفية الكهفية، مما يجعل من الممكن انتشار العدوى البكتيرية في الأنف داخل الجمجمة. ومن ثم، وبسبب هذا الإمداد الدموي الغزير بالأنف، فإن تدخين التبغ يضر علاجيًا بالشفاء بعد الجراحة.
تشريح أنف الإنسان > هياكل الأنف > د- الجهاز اللمفاوي للأنف

ينشأ الجهاز اللمفاوي الأنفي ذو الصلة من الغشاء المخاطي السطحي، ويتم تصريفه خلفيًا إلى العقد خلف البلعوم (في الخلف)، ومن الأمام (من الأمام)، إما إلى الغدد العنقية العميقة العلوية (في الرقبة)، أو إلى الغدد تحت الفك السفلي (في الفك السفلي)، أو في كل من العقد والغدد في العنق والفك.
تشريح أنف الإنسان > هياكل الأنف > ذ. أعصاب الأنف

تنبع الأحاسيس التي يسجلها الأنف البشري من الفرعين (2) الأولين من العصب القحفي الخامس، العصب ثلاثي التوائم. تشير قوائم الأعصاب إلى التعصيب (التوزيع الحسي) الخاص بفروع العصب ثلاثي التوائم داخل الأنف والوجه والفك العلوي (الفك العلوي).
تشريح أنف الإنسان > هياكل الأنف > قسم تعصيب العيون

العصب الدمعي - ينقل الإحساس إلى مناطق الجلد في المنطقة المدارية الجانبية (محجر العين)، باستثناء الغدة الدمعية.
العصب الجبهي - ينقل الإحساس إلى مناطق جلد الجبهة وفروة الرأس.
العصب فوق الحجاجي - ينقل الإحساس إلى مناطق الجلد في الجفون والجبهة وفروة الرأس.
العصب فوق البروستاتا - ينقل الإحساس إلى المنطقة الإنسيّة لمنطقة جلد الجفن والمنطقة الوسطى من جلد الجبهة.
العصب الأنفي الهدبي - ينقل الإحساس إلى منطقة جلد الأنف والغشاء المخاطي للتجويف الأنفي الأمامي (الأمامي).
العصب الغربالي الأمامي - ينقل الإحساس في النصف الأمامي (الأمامي) من التجويف الأنفي: (أ) المناطق الداخلية للجيب الغربالي والجيوب الأمامية؛ و (ب) المناطق الخارجية، من طرف الأنف إلى الأنف: الطرف الأمامي للنهاية الطرفية للخيط الأنفي العظمي.
الخلفي العصبية الغربالية - يخدم متفوقة (العلوي) نصف تجويف الأنف، وجيب وتدي، وجيب غربالي.
عصب انفراتروكلير (Infratrochlear) - ينقل الإحساس إلى المنطقة الوسطى من الجفون، الملتحمة الجفنية، أنيفى (الوصل الأنفي الشفوي) والظهر العظمي
تشريح أنف الإنسان > هياكل الأنف > تعصيب قسم الفك العلوي

العصب الفكي - ينقل الإحساس إلى الفك العلوي والوجه.
العصب تحت الحجاجي - ينقل الإحساس إلى المنطقة من أسفل محجر العين إلى الفتحات الخارجية (فتحات الأنف).
العصب الوجني - من خلال العظم الوجني والقوس الوجني، ينقل الإحساس إلى مناطق عظام الوجنة.
عصب أسنان خلفي متفوق - إحساس في الأسنان واللثة.
العصب السني الأمامي المتفوق - يتوسط منعكس العطس.
عصب سفينوبالاتين (Sphenopalatine) - ينقسم إلى الفرع الجانبي وفرع الحاجز، وينقل الإحساس من المناطق الخلفية والمركزية للتجويف الأنفي.
إن إمداد الأعصاب السمبتاوي للوجه والفك العلوي (الفك العلوي) مستمد من الفرع الصخري السطحي الأكبر (GSP) من العصب القحفي السابع، العصب الوجهي. ينضم عصب GSP إلى العصب الصخري العميق (للجهاز العصبي الودي)، المشتق من الضفيرة السباتية، لتشكيل العصب الفيداني (في قناة فيديان) الذي يمر عبر العقدة الظفرة (العقدة اللاإرادية في العصب الفكي العلوي)، حيث فقط تشكل الأعصاب الباراسمبثاوية المشابك العصبية التي تخدم الغدة الدمعية وغدد الأنف والحنك عبر التقسيم الفكي (الفك العلوي) للعصب القحفي الخامس، العصب ثلاثي التوائم.
تشريح أنف الإنسان > هياكل الأنف > و. التشريح العظمي للأنف

في الجزء العلوي من الأنف، ترتبط عظام الأنف المقترنة بالعظم الأمامي. فوق وإلى الجانب (فوق الجانب)، تتصل عظام الأنف المقترنة بالعظام الدمعية، وتلتصق أسفل وإلى الجانب (بشكل غير جانبي) بالعمليات الصاعدة للفك العلوي (الفك العلوي). فوق وإلى الخلف (خلفي علوي)، يتكون الحاجز الأنفي العظمي من الصفيحة العمودية للعظم الغربالي. يقع العظم المكيء في الأسفل وإلى الخلف (الجزء السفلي السفلي)، ويشكل جزئيًا الفتحة الخانقة في البلعوم الأنفي (الجزء العلوي من البلعوم المتصل بالممرات الأنفية). تتكون أرضية الأنف من عظم بريماكسيلا وعظم الحنك وسقف الفم.
يتكون الحاجز الأنفي من الغضروف رباعي الزوايا، والعظم المقيء (الصفيحة العمودية للعظم الغربالي)، وجوانب ما قبل الإبط، وعظام الحنك. يحتوي كل جدار أنفي جانبي على ثلاثة أزواج من التوربينات (المحارة الأنفية)، وهي عظام صغيرة رفيعة على شكل صدفة: (1) المحارة العليا، (2) المحارة الوسطى، (3) المحارة السفلية، وهي إطار عظمي من التوربينات. الجانبي للتوربينات هو الجدار الإنسي للجيب الفكي العلوي. أدنى من المحارة الأنفية (التوربينات) هي مساحة الصماخ، بأسماء تتوافق مع التوربينات، على سبيل المثال المحارة العلوية، الصماخ العلوي، وآخرون. يتكون السقف الداخلي للأنف من الصفيحة الأفقية المثقبة (للعظم الغربالي) والتي تمر من خلالها الشعيرات الحسية للعصب الشمي (العصب القحفي الأول)؛ أخيرًا، أسفل وخلف (posteroinferior) الصفيحة المصفوية، المنحدرة بزاوية، هي الوجه العظمي للجيب الوتدي.
تشريح أنف الإنسان > هياكل الأنف > ز- الهرم الغضروفي للأنف

يمتد الحاجز الغضروفي (الحاجز الناسي) من عظام الأنف في خط الوسط (أعلاه) إلى الحاجز العظمي في خط الوسط (خلفيًا)، ثم إلى أسفل على طول الأرضية العظمية. الحاجز رباعي الزوايا. النصف العلوي محاط بغضروفين (2) مثلث إلى شبه منحرف: الغضاريف الجانبية العلوية، التي تلتحم بالحاجز الظهري في خط الوسط، وترتبط جانبياً، بأربطة فضفاضة، بالهامش العظمي للكمثرى (فتحة على شكل كمثرى، بينما الأطراف السفلية للغضاريف الجانبية العلوية خالية (غير متصلة). المنطقة الداخلية (الزاوية)، التي تشكلت من الحاجز والغضروف الجانبي العلوي، تشكل الصمام الداخلي للأنف؛ الغضاريف السمسمية مجاورة للغضاريف الجانبية العلوية في النسيج الضام الليفي الهوائي.
تحت الغضاريف الجانبية العلوية توجد الغضاريف الجانبية السفلية؛ تتأرجح الغضاريف الجانبية السفلية المقترنة للخارج، من المرفقات الإنسيّة، إلى الحاجز الذليلي في خط الوسط (الغضروف الإنسي) إلى منطقة الساق الوسيطة (الساق). أخيرًا، تندلع الغضاريف الجانبية السفلية للخارج وفوقًا وإلى الجانب (بشكل فائق)، مثل الأوردة الجانبية هذه الغضاريف متحركة على عكس الغضاريف الجانبية العلوية. علاوة على ذلك، يقدم بعض الأشخاص دليلًا تشريحيًا على التمرير الأنفي - أي الانحناء الخارجي للحواف السفلية للغضاريف الجانبية العلوية، والانحناء الداخلي للحدود الرأسية للغضاريف الجوفية.
تشريح أنف الإنسان > الأنف الخارجي > تشريح الأنف الخارجي

يتم تكوين شكل الوحدات الفرعية الأنفية - الظهر، والجدران الجانبية، والفصيص، والمثلثات الرخوة، والعلوية، والكولوميلا - بشكل مختلف، وفقًا للعرق والمجموعة العرقية للمريض، وبالتالي يتم تصنيف ملامح الأنف على النحو التالي: أفريقي، بلاتيررين (مسطح، أنف عريض)؛ الآسيوية، subplatyrrhine (منخفضة، واسعة الأنف)؛ قوقازي، ليبتورين (أنف ضيق)؛ واللاتينية، paraleptorrhine (أنف ضيقة الجوانب). يعتمد الصمام الخارجي الخاص بكل أنف بشكل متغير على حجم وشكل وقوة الغضروف الجانبي السفلي.
تشريح أنف الإنسان > الأنف الخارجي > تشريح الأنف الداخلي

في منتصف الأنف، الحاجز عبارة عن هيكل مركب (عظم غضروفي) يقسم الأنف إلى نصفين (2) متشابهين. يشكل جدار الأنف الجانبي والجيوب الأنفية والمحارة العليا والمحارة الوسطى والمحارة السفلية الممرات المقابلة، الصماخ العلوي، الصماخ الأوسط، والصماخ السفلي، على جدار الأنف الجانبي. الصماخ العلوي هو منطقة تصريف الخلايا العظمية الغربالية والجيوب الشحمية الخلفية يوفر الصماخ الأوسط تصريفًا للجيوب الغربالية الأمامية والجيوب الأنفية العلوية والجبهة؛ ويوفر الصماخ السفلي تصريفًا للقناة الأنفية الدمعية.
يتكون الصمام الأنفي الداخلي من المنطقة التي يحدها الغضروف الجانبي العلوي والحاجز وأرضية الأنف والرأس الأمامي للقرينة السفلية. في الأنف الضيق (leptorrhine)، هذا هو أضيق جزء من مجرى الهواء الأنفي. عمومًا، تتطلب هذه المنطقة زاوية أكبر من 15 درجة للتنفس دون عائق؛ لتصحيح هذا الضيق، يمكن زيادة عرض الصمام الأنفي عن طريق الطعوم الموزعة وخيوط التوهج.
تحليل الأنف

يقسم العلاج الجراحي للعيوب والتشوهات الأنفية الأنف إلى ستة وحدات تشريحية فرعية : (1) الظهر، (2) الجدران الجانبية (المزدوجة)، (3) الفصوص (المزدوجة)، (4) المثلثات الرخوة (المقترنة) (v) آليي (مزدوج) و (vi) كولوميلا. يدرك التصحيح الجراحي وإعادة البناء الوحدة التشريحية الكاملة المتأثرة بالعيب (الجرح) أو التشوه، وبالتالي، يتم تصحيح الوحدة الفرعية بأكملها، خاصةً عندما يشمل استئصال (قطع) العيب أكثر من 50 بالمائة من الوحدة الفرعية. من الناحية الجمالية، يحتل الأنف - من نقطة المنتصف للوصلة الأمامية الأنفية) إلى مفترق الكولوميلا الشفوي - بشكل مثالي ثلث البعد الرأسي لوجه الشخص؛ ومن الأفضل أن تشغل خمس البعد الأفقي لوجه الشخص.
الزاوية الأنفية الأمامية بين العظم الأمامي والجزء الأنيفى عادة ما تكون 120 درجة؛ تكون الزاوية الأمامية الأنفية أكثر حدة في وجه الذكر منها في وجه الأنثى. زاوية الأنف والوجه، منحدر الأنف بالنسبة لمستوى الوجه، حوالي 30-40 درجة. الزاوية الأنفية الشفوية، المنحدر بين الكولوميلا والنثرة، حوالي 90-95 درجة في وجه الذكر، وحوالي 100-105 درجة في وجه الأنثى. لذلك، عند مراقبة الأنف في الملف الشخصي، يكون العرض الطبيعي للعمود (ارتفاع فتحة الأنف المرئية) 2 مم؛ ويجب أن يكون الظهر مستقيمًا (مستقيمًا). عند ملاحظتها من الأسفل (منظر عين الدودة)، فإن القاعدة الجذابة تشكل مثلث متساوي الساقين، مع قمته في الفصوص تحت الطرف، مباشرة أسفل طرف الأنف. يتم تحديد الإسقاط المتناسب وجهيًا لطرف الأنف (مسافة طرف الأنف من الوجه) باستخدام طريقة Goode، حيث يجب أن يكون إسقاط طرف الأنف 55-60 بالمائة من المسافة بين nasion (مفصل الأنف الأمامي) ونقطة تحديد الحافة. قد يكون هناك كسر مزدوج العمود الفقري، مما يشير إلى الانتقال بين الصدم الوسيط للغضروف الجانبي السفلي والصليب الإنسي.
تحدد طريقة جوود امتداد الأنف من سطح الوجه من خلال فهم المسافة من الأخدود إلى طرف الأنف، ومن ثم ربط هذا القياس (إسقاط طرف الأنف) بطول ظهر الأنف. يتم الحصول على قياس الإسقاط الأنفي عن طريق تحديد مثلث قائم بذاته مع خطوط متباعدة من nasion (الوصلة الأنفية الأمامية) إلى أخدود الوجه والوجه. ثم، يحدد الشكل العمودي الثاني، الذي يجتاز نقطة تحديد الطرف، نسبة إسقاط طرف الأنف؛ وبالتالي، فإن النطاق من 0.55: 1 إلى 0.60: 1، هو الإسقاط المثالي من طرف الأنف إلى الأنف.
عملية تجميل الأنف: الأنف من الدرجة الأولى. الأنف الروماني. (ناسولوجي إيدن وارويك، 1848)
عملية تجميل الأنف: الأنف من الدرجة الثانية. الأنف اليوناني. ناسولوجي إيدن وارويك، 1848)
عملية تجميل الأنف: الأنف من الدرجة الثالثة. الأنف الأفريقي. ناسولوجي إيدن وارويك، 1848)
عملية تجميل الأنف: الأنف من الدرجة الرابعة. أنف الصقر. ناسولوجي إيدن وارويك، 1848)
عملية تجميل الأنف: الأنف من الدرجة الخامسة. ناسولوجي إيدن وارويك، 1848)
عملية تجميل الأنف: الأنف من الدرجة السادسة. الأنف السماوي. ناسولوجي إيدن وارويك، 1848)
خصائص المريض

لتحديد مدى ملاءمة المريض للخضوع لعملية تجميل الأنف، يقوم الجراح بتقييمه سريريًا من خلال تاريخه الطبي الكامل (سوابقه) لتحديد صحته الجسدية والنفسية. يجب على المريض المرتقب أن يشرح للطبيب - الجراح مشاكل الأنف الوظيفية والجمالية التي يعاني منها. يسأل الجراح عن أعراض المرض ومدته، والتدخلات الجراحية السابقة، والحساسية، وتعاطي المخدرات وتعاطي المخدرات (الأدوية الموصوفة والأدوية التجارية)، والتاريخ الطبي العام. علاوة على ذلك، بالإضافة إلى الملاءمة الجسدية، فإن الملاءمة النفسية - الدافع النفسي للمريض لإجراء جراحة الأنف أمر بالغ الأهمية لتقييم الجراح قبل الجراحة للمريض.
يحدد الفحص الجسدي الكامل لمريض تجميل الأنف ما إذا كان لائقًا بدنيًا للخضوع وتحمل الضغوط الفسيولوجية لعملية الأنف. يشمل الفحص كل مشكلة جسدية موجودة، والتشاور مع طبيب التخدير، إذا دعت البيانات الطبية للمريض إلى ذلك. تسجل التقييمات الخاصة بالوجه والأنف نوع جلد المريض والندبات الجراحية الموجودة وتناسق وعدم تناسق وحدات الأنف التجميلية. يركز فحص الأنف الخارجي والداخلي على الثلثين التشريحي للأنف - الجزء العلوي، القسم الأوسط، القسم السفلي - مع ملاحظة هياكلها تحديدًا؛ قياسات الزوايا الأنفية (التي يبرز فيها الأنف الخارجي من الوجه)؛ والخصائص الفيزيائية للأنسجة الرخوة والعظام الأنفية والوجهية. يقوم الفحص الداخلي بتقييم حالة الحاجز الأنفي، والصمامات الأنفية الداخلية والخارجية، والقرينات، وبطانة الأنف، مع إيلاء اهتمام خاص لبنية وشكل ظهر الأنف وطرف الأنف.
علاوة على ذلك، عند الضرورة، يتم تضمين اختبارات محددة - اختبار المرآة، وفحوصات تضيق الأوعية، ومناورة كوتل - في التقييم السابق للعملية لمريض تجميل الأنف المحتمل. أسسها موريس إتش كوتل (1898-1981)، تعد مناورة كوتلي تقنية تشخيصية رئيسية للكشف عن اضطراب صمام الأنف الداخلي. بينما يلهم المريض بلطف، يقوم الجراح بسحب خد المريض بشكل جانبي، وبالتالي محاكاة اتساع منطقة المقطع العرضي للصمام الأنفي الداخلي المقابل. إذا كانت المناورة تسهل بصورة ملحوظة استنشاق المريض، فإن هذه النتيجة هي علامة كوتل إيجابية - والتي تشير عمومًا إلى تصحيح تدفق الهواء ليتم إجراؤه جراحيًا باستخدام نثر مطعمة مثبتة. سيؤدي التصحيح المذكور إلى تحسين الزاوية الداخلية للصمام الأنفي وبالتالي السماح بالتنفس دون عائق. ومع ذلك، فإن مناورة كوتل تؤدي أحيانًا إلى ظهور علامة كوتل إيجابية خاطئة، وعادة ما يتم ملاحظتها في المريض المصاب بانهيار جزئي، وفي المريض المصاب بمنطقة الصمام الأنفي.
تجميل الأنف الجراحي

هناك أدلة محدودة على أن جرعة واحدة من الستيرويدات القشرية تقلل الوذمة والنزيف في أول يومين بعد العملية ولكن لم يتم الحفاظ على الفرق بعد ذلك.
تجميل الأنف الجراحي > عملية تجميل الأنف المفتوحة مقابل عملية تجميل الأنف المغلقة

يستعيد التصحيح الجراحي التجميلي للتشوهات الخلقية والمكتسبة في الأنف الخصائص الوظيفية والجمالية من خلال تلاعب الجراح بجلد الأنف وإطار دعم الغضروف والعظام تحت الجلد (الكامن) وبطانة الغشاء المخاطي. من الناحية الفنية، يصنف أسلوب الجراح الجراحي جراحة الأنف إما على أنها عملية تجميل أنف مفتوحة أو عملية تجميل أنف مغلقة. في عملية تجميل الأنف المفتوحة، يقوم الجراح بعمل شق صغير غير منتظم في العمود الفقري، وهو الطرف الخارجي لحمي الحاجز الأنفي؛ هذا الشق العمودي هو إضافة إلى مجموعة الشقوق المعتادة لتصحيح الأنف. في عملية تجميل الأنف المغلقة، يقوم الجراح بإجراء كل شق إجرائي من الداخل (داخل الأنف حصريًا)، ولا يقطع العمود الفقري.
تجميل الأنف الجراحي > عملية تجميل الأنف المفتوحة مقابل عملية تجميل الأنف المغلقة > الاختلافات الإجرائية

باستثناء شق العمود الفقري، تتشابه الأساليب الفنية والإجرائية لعملية تجميل الأنف المفتوحة وجراحة تجميل الأنف المغلقة؛ حتى الآن ميزات عملية تجميل الأنف المغلقة:
انخفاض تشريح (قطع) أنسجة الأنف - لا يوجد شق كولوميلار.
انخفاض احتمالية التخفيض المفرط (القطع) لدعم طرف الأنف.
انخفاض وذمة ما بعد الجراحة.
انخفاض الندبات المرئية.
تقليل الضرر علاجي المنشأ (غير المقصود) للأنف من قبل الجراح.
زيادة التوافر لإحداث تغييرات إجرائية وتقنية في الموقع.
الجس الذي يسمح للجراح أن يشعر بالتغيرات الداخلية التي تحدث للأنف.
وقت أقصر في غرفة العمليات.
التعافي والنقاهة بشكل أسرع بعد الجراحة للمريض.