stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
الدوري السعودي الدرجة الأولى للسيدات 2024–25
مراجع

↑  "تقليص أولى السيدات إلى 10 فرق" [Reducing the Women's First Division to 10 Teams.]. arriyadiyah.com. 3 يناير 2024. اطلع عليه بتاريخ 2024-05-22.
↑  "اتحاد القدم يستحدث نظام دوري الدرجة الأولى للسيدات ويعتمد دوري الدرجة الثانية" [The Football Federation Introduces a restructuration for the Women's First Division League and establish the Second Division League.]. sabq.org. 3 يناير 2024. اطلع عليه بتاريخ 2024-05-22.
↑  "لأول مرة.. بث مباريات دوري الدرجة الأولى للسيدات" [For the first time.. broadcasting the matches of the Women's First Division League.]. kooora.com. Riyan Al-Jidani. 25 سبتمبر 2024. اطلع عليه بتاريخ 2024-09-26.
↑  "رسميا.. إعلان تفاصيل دوري الدرجة الثانية السعودي للسيدات" [Officially... Announcement of Details of the Saudi Women's Second Division League.]. kooora.com. Riyan Al-Jidani. 3 يناير 2024. اطلع عليه بتاريخ 2024-05-22. '...The winner and runner-up of the Second Division will qualify for the First Division League, in exchange for two teams being relegated from the First Division...Where the teams who qualified for the final stage of the 2024/2023 season, along with one team relegated from the Premier League and excluding the three teams that got promoted, will constitute the 10 teams for the Women's First Division League in the next season.'
↑  "تقليل عدد فرق دوري الدرجة الأولى للسيدات" [The reduction of the number of teams in the Women's First Division League.]. slaati.com. 3 يناير 2024. اطلع عليه بتاريخ 2024-05-22.
↑  "الرياض يهبط من الدوري السعودي الممتاز للسيدات" [Al-Riyadh is relegated from the Saudi Women's Premier League.]. kooora.com. Riyan Al-Jidani. 19 أبريل 2024. اطلع عليه بتاريخ 2024-05-21.
↑  "دوري الدرجة الأولى للسيدات بالسعودية يدخل مرحلة الحسم" [The Saudi Women's First Division League Enters the Decisive Stage.]. kooora.com. 29 فبراير 2024. اطلع عليه بتاريخ 2024-05-22.
↑  "اتحاد النسور يرفع سقف الاستثمار بالكرة النسائية السعودية" [United Eagles raises the investment ceiling in Saudi women's football.]. kooora.com. 13 يونيو 2024. اطلع عليه بتاريخ 2024-07-12.
↑  "اعتماد مشاركة الوحدة والشعلة في دوري الدرجة الأولى وكأس الاتحاد للسيدات" [Approval of Al Wehda and Al-Shoulla participation in the Women's First Division League and SAFF Women's Cup]. saff.com.sa. Saudi Arabian Football Federation. 11 يوليو 2024. اطلع عليه بتاريخ 2024-07-12.
↑  "إقامة دوري الدرجة الأولى للسيدات بمشاركة 9 أندية بعد اعتذار الوحدة" [Holding the Women's First Division League with the participation of 9 clubs after Al Wehda's withdrawal.]. saff.com.sa. Saudi Arabian Football Federation. 6 سبتمبر 2024. اطلع عليه بتاريخ 2024-09-06.
↑  "تحديثات المسابقات النسائية لموسم 24 / 25" [Updates to Women's Competitions for the 24/25 Season]. saff.com.sa. Saudi Arabian Football Federation. 12 يونيو 2024. اطلع عليه بتاريخ 2024-06-12.
بوابة السعودية
بوابة كرة القدم السعودية
قالب:Saudi Women's First Division League
جون كونور (شخصية خيالية)

لمعانٍ أخرى، طالع جون كونور (توضيح).
| جون كونور> (بالإنجليزية: John Connor)   .معلومات شخصية   | جون كونور> (بالإنجليزية: John Connor)   .معلومات شخصية   |
| --- | --- |
تاريخ الميلاد: فبراير 28, 1985
الوفاة: يوليو 4, 2032 قيمة مجهولة
الإقامة: لوس أنجلوس نيكاراغوا باها كاليفورنيا غواتيمالا  
مواطنة:  الولايات المتحدة 
الأب: كايل ريسي  
الأم: سارة كونور  
 مناصب    :  مناصب    
الحياة العملية  : الحياة العملية  
تأليف: جيمس كاميرون، وغيل آن هيرد  
الجنس: ذكر  
المهنة: عسكري، ومقاوم، وقائد  ‏  
اللغة الأم: الإنجليزية  
اللغات: الإنجليزية  
تهم  : تهم  
التهم: تخريب نشل المتاجر  
الخدمة العسكرية : الخدمة العسكرية 
الرتبة: فريق أول  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
جون كونور (بالإنجليزية:John Connor) ، هو شخصية خيالية في فيلم تيرومنيتر الجزء الثاني ، وهو ابن سارة كونور ويعيش في كاليفورنيا ، وهدف سارة كونور أن يحمي ابنها جون من تي 2000 الذي اراد قتله ، لأن جون يمثل حركة المقاومة ضد الأليين في المستقبل .
وظهر جون كونور في فيلمي : المبيد 2 والمبيد 3 ، ففي الجزء الثاني من الفيلم كان صبياً وفي الجزء الثالث من الفيلم ظهر شابا ، أراد ان ينجو بحياته من المؤامرة الألية لقتله ، لأن في حال نجحوا لقتل جون كونور فلن تظهر المقاومة البشرية ضد الأليين .
وقد ظهر جون كونور في لعبة المبيد سنة 1992م على نظامي سوبر نينتندو إنترتينمنت سيستم ونينتندو إنترتينمنت سيستم ، وهي لعبة Terminator 2: Judgment Day .
مراجع

1 2  Terminator 2: Judgment Day: Judgment Day, Terminator (2) (بالإنجليزية), Performer: Brad Fiedel. Composer: Brad Fiedel. Screenwriter: William Wisher, Gale Anne Hurd, James Cameron. Director: James Cameron, 3 Jul 1991, ASIN:B0037NVM2C, QID:Q170564{{استشهاد}}:  صيانة الاستشهاد: آخرون (link)
↑  Terminator 3: Rise of the Machines, Terminator (3) (بالإنجليزية), Performer: Marco Beltrami. Composer: Marco Beltrami. Screenwriter: Michael Ferris, James Cameron, Gale Anne Hurd, John Brancato. Director: Jonathan Mostow, 2 Jul 2003, ASIN:B001I7SGR8, QID:Q29054009{{استشهاد}}:  صيانة الاستشهاد: آخرون (link)
↑  Terminator: Dark Fate, Terminator (6) (بالإنجليزية), Composer: Junkie XL. Screenwriter: Billy Ray, David S. Goyer, Josh Friedman. Director: Tim Miller, 23 Oct 2019, QID:Q39072454, Archived from the original on 2020-05-13{{استشهاد}}:  صيانة الاستشهاد: آخرون (link)
وصلات خارجية

Todo sobre la serie "The Sarah Connor Chronicles"
بوابة أعلام
بوابة السينما الأمريكية
بوابة الولايات المتحدة
بوابة عقد 1990
مارتينيك

مارتينيك (بالفرنسية: Martinique) هي جزيرة تقع في شرق البحر الكاريبي الي الشمال من ترينيداد وتوباغو. مساحتها 1128 كم2 وعدد سكانها 398000 نسمة (2005). وهي من مجموعة جزر الأنتيل الصغرى . تعتبر أحد الأقاليم الستة والعشرين المكونة للأراضي الفرنسية.
أصل الكلمة

يُعتقد أن مارتينيك هو تحريف للاسم الذي أطلقه عليها شعب تاينو (ماديانا، وتعني «جزيرة الزهور»، أو ماتينينو، وتعني «جزيرة النساء»)، كما نُقل إلى كريستوفر كولومبوس عندما زار الجزيرة في عام 1502. وفقًا للمؤرخ سيدني داني، أطلق شعب الكاريب على الجزيرة اسم جواناكيرا أو واناكيرا والتي تعني «جزيرة الإغوانا».
التاريخ > قبل الوصول الأوروبيين

أول من سكن الجزيرة هم أراواك، ثم الكاريب، اما سكان الكاريبي فقد هاجروا من البر الرئيسي إلى الجزر حوالي عام 1201 م.
التاريخ > وصول الأوروبيين

وصل كريستوف كولومبوس إلى الجزيرة عام 1502 م في رحلته الخامسة، وبدأ الفرنسيون استعمارهم للجزيرة عام 1635 م وجعلوا فور دو فرانس العاصمة.. وجعلت الحكومة الفرنسية من الجزيرة جزءاً من إدارة ماوراء البحار أي مقاطعة إدارية عام 1946، وفي عام 1958 اختارت الجزيرة أن تبقى تابعة لفرنسا، ويمثلها حاليًا ثلاثة نواب في مجلس النواب الفرنسي ويحكمها الآن مجلس عام ينتخبه السكان.
أهم المنتجات

النفط المكرر والأسمدة والشمام والموز وقصب السكر.
الحكم

مارتينيك هي جماعة خاصة. وهي أيضًا منطقة بعيدة عن الاتحاد الأوروبي. سكان المارتينيك مواطنون فرنسيون يتمتعون بحقوق سياسية وقانونية كاملة. ترسل مارتينيك أربعة نواب إلى الجمعية الوطنية الفرنسية وعضوين إلى مجلس الشيوخ الفرنسي.
خلال استفتاء في 24 يناير 2010 وافق سكان مارتينيك بنسبة 68.4% على تغيير وضع الجزيرة ليكون «جماعة خاصة» في إطار المادة 73 من دستور الجمهورية الفرنسية.
مارتينيك ممثلة أيضًا في المجلس الاقتصادي والاجتماعي والبيئي من قبل بيير ماري جوزيف منذ 26 أبريل 2021.
التركيبة السكانية

ينحدر أغلب السكان من الأفارقة الذين جلبوا إلى الجزيرة للعمل في مزارع السكر خلال الحقبة الاستعمارية. ويشكل البيض 5% وأغلب هؤلاء من الفرنسيين والإسبان، والهنود الحمر (الكاريب)، وهناك أقليات هندية (من تاميل نادو)، وسريان لبنانيين وسوريين وصينيين.
الدين

%90 هم من الروم الكاثوليك و5% هندوس، 5% ينتمون إلى ديانات أخرى.
أعلام

جان ميشيل سيغر
إدوارد لو
تشارلز فرانسيس أكونيس
بيتر ديلون
جيري مورو
جورج ماري آن
كريستوف جوغون
ميكائيل بيرون
بوليت ناردال
روبرت إف. ر. لويس
قائمة سدود السعودية

قائمة السدود السعودية؛ تشرف عليها المؤسسة العامة للري، وتؤدي السدود في المملكة العربية السعودية دوراً رئيسياً في توفير مياه الشرب ودعم مصادر المياه الجوفية للأغراض الزراعية، إذ ليس للمملكة العربية السعودية أي أنهار دائمة، ولكن لها العديد من سدود والأودية التي تجري مع هطول الأمطار، وتعُد منطقة مكة المكرمة ومنطقة المدينة المنورة أكثر المناطق السعودية التي أقيمت فيهما سدود لتعدّد الأودية هناك.
عدد السدود

بلغ عدد السدود المُنفّذة في مناطق المملكة المختلفة حتى نهاية عام 2017م "508" سدّاً بلغ إجمالي طاقتها التخزينية "2.250.043.305" متراً مكعباً موزعة على مناطق المملكة المختلفة كالتالي:
| المنطقة | عدد السدود |
| --- | --- |
منطقة الرياض: "103" سداً
منطقة مكة المكرمة: "57" سداً
منطقة المدينة المنورة: "41" سدا
المنطقة الشرقية: "1" سد
منطقة عسير: "117" سداً
منطقة حائل: "46" سداً
منطقة الباحة: "50" سداً
منطقة نجران: "27" سدا
منطقة القصيم: "18" سدا
منطقة جازان: "13" سدا
منطقة الجوف: "10" سدود
منطقة تبوك: "16" سدا
منطقة الحدود الشمالية: "11" سدا
قائمة السدود > منطقة الرياض

المقالة الرئيسة: قائمة سدود منطقة الرياض
سد وادي حنيفة.
سد الحجري.
سد العلب.
سد وادي نمار.
سد ثادق.
سد حريملاء.
سد السبعين.
سد الحريق.
قائمة السدود > منطقة مكة المكرمة

سد وادي ضرا
سد وادي فاطمة.
سد وادي الليث.
سد وادي النظر.
سد وادي قنونا.
سد وادي حلي.
سد القصيباء.
سد الأحيمر.
سد الدرويش.
سد داماء.
سد السداد.
سد السديد.
سد السلمان.
سد العاقد.
سد العقرب.
سد القرة.
سد القعايد.
سد ثلبة.
سد رحاب.
سد سلامة اليسرى.
سد سويس الأسفل.
سد سويس الأعلى.
سد سيسد.
سد صعب.
سد عرضة.
سد قريقر.
سد وادي السداد الأول.
سد وادي السداد الثاني.
سد وادي السداد الثالث.
سد وادي السنح.
سد وادي رابغ
سد وادي قراض بالمحاني
سد المسلح
قائمة السدود > منطقة المدينة المنورة

سد قاع حظوظا.
قائمة السدود > منطقة جازان

سد وادي جازان.
سد وادي بيش.
قائمة السدود > منطقة نجران

سد المضيق.
سد وادي نجران.
قائمة السدود > منطقة الحدود الشمالية

سد وادي عرعر.
قائمة السدود > منطقة الجوف

سد حصيده.
قائمة السدود > المنطقة الشرقية

سد وادي حام.
قائمة السدود > منطقة حائل

سد عقدة
سد العوشزية
قائمة السدود > منطقة تبوك

سد تلاع.
قائمة السدود > منطقة القصيم

سد وادي الرمة.
قائمة السدود > منطقة عسير

المقالة الرئيسة: قائمة سدود منطقة عسير
سد أبها.
سد وادي جرية.
سد عتود.
سد الملك فهد بيشة.
سد وادي تندحه
سد وادي ترج
سد وادي تباله
•سد روضان السليل•سد أثب•سد البغث•سد هرجاب
قائمة السدود > منطقة الباحة

المقالة الرئيسة: قائمة سدود منطقة الباحة
سد العقيق
سد وادي الأحسبة
سد الخرار.
سد الطلقية.
سد سبيحة.
سد المظلمات.
سد الصدر.
سد المرزوق.
سد مدهاس.
سد الصدر
سد بيدة
سد الضحيان
سد الجنابين
سد ضرك
سد الملد
سد جرب
سد لحميراء
سد بيدة
سد وادي الملد
سد الحبيس.
سد ماطوة
سد دبدب.
سد العريشيتن.
سد المرباة.
￼
الخطط المستقبلية

بالنظر إلى مساحة المملكة العربية السعودية واتساعها وما تشمله من العديد من المناطق والتي يتخلّلها العديد من الأودية المختلفة الأحجام التي في الغالب تنصرف إلى البحار أو الصحاري فإن الأمر يتطلّب التوسع في إقامة السدود وزيادة عددها لتقابل بذلك التدفق الهائل الكبير من مياه السيول الواردة خلال تلك الأودية، لتحقيق أقصى الاستفادة منها وللحماية من مخاطرها حيث أن طبيعة المملكة تغلب عليها الأراضي الصحراوية أو الجبال الشاهقة وتوجد التجمعات السكانية في غالبيتها على ضفاف الأودية أو بالقرب منها لكونها مصدر تجمع المياه.
وأفاد التقرير أن أهمية السدود في المملكة تكون بناء على أهمية كل سد للمنطقة المقام فيها إلا أنه يمكن إعطاء الأهمية للسدود ذات التخزين العالي مثل «سد الملك فهد بن عبدالعزيز» على وادي بيشة والذي يزيد تخزينة عن 325 مليون متر مكعب وأسهم بشكل كبير في دعم مصادر المياه للشرب والزراعة بالمنطقة وسد نجران الذي يزيد تخزينه عن 86 مليون متر مكعب وله دور أساسي في حماية مدينة نجران من إخطار السيول التي كانت تجتاحها بصفة مستمرة بالإضافة إلى توفير المياه الجوفية للمنطقة وسد جازان الذي يزيد تخزينة عن 50 مليون متر مكعب ويعمل على حجز السيول التي تجتاح المنطقة وتصريفها لري منطقة زراعية متكاملة تزيد مساحتها عن 6000 هكتار من خلال مشروع ري متكامل ملحق بالسد وكذلك السدود التي تستخدم لتأمين مياه الشرب كسد أبها وسد العقيق وسدي تربة وعردة الجوفيين المقامة تحت سطح الأرض اللذين تم تنفيذهما في عام 1404 هجرية، وهما من أوائل السدود المنفذة في العالم من هذا النوع وكان لهما دور كبير في تأمين مياه الشرب لمحافظة الطائف ومنطقة الباحة حاليّاً.
الأهداف الأساسية من إقامة السدود في المملكة

الاستعاضة للمياه الجوفية في منطقة السد وتوفير المياه للآبار في المناطق خلف السدود.
تأمين مياه الشرب لبعض المناطق من خلال محطات التنقية المقامة على السدود.
تأمين مياه الري للأغراض الزراعية بالري المباشر للمناطق الزراعية خلف السدود عن طريق مشاريع الري المنظمة لذلك.
حماية المدن والقرى من إخطار السيول وغوائل الفيضانات والحفاظ على أرواح المواطنين وممتلكاتهم.
أنواع السدود

نظراً لاختلاف تضاريس المملكة وحجم الأودية فيها فقد تمّ تنفيذ عدة أنواع من السدود من الناحية الإنشائية تبعاً للدراسات الفنية لتتلاءم مع طبيعة وتضاريس الوادي المقام عليه السد وتنحصر أنواع السدود المقامة في المملكة بأربعة أنواع هي:
السدود الخرسانية.
السدود الترابية.
السدود الركامية.
السدود الجوفية.
تشغيل السدود

تتم الاستفادة من السدود بتشغيلها طبقاً للبرامج التي يتم إعدادها لكل سد لتحقيق الأهداف التي شُيّدت من أجلها وتبعاً لما تُمليه الحاجة في منطقة كل سد، وتخضع برامج السدود إلى الدراسة والتقييم دورياً بعد كل فترة سيول من خلال المشرفين على عمليات التشغيل.
, يوجد في السعودية 51 سد يزيد ارتفاعها على 15 متر، سيصل عدد هذه السدود إلى 61 سد قبل نهاية هذا العقد. ويعتبر سد الملك فهد على وادي بيشة أكبر سدود السعودية من حيث سعة التخزين، ويأتي سد وادي حلي في المرتبة الثانية. ويعتبر سد وادي بيش في محافظة بيش بمنطقة جازان كأعلى سدود السعودية من حيث الارتفاع حيث يصل ارتفاعه إلى 106 أمتار، ويليه سد الملك فهد بـ 103 أمتار.
جدول لأكبر السدود في المملكة من حيث سعة التخزين
| م | اسم السد | المنطقة | سعة التخزين متر مكعب | سنة التنفيذ |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| 1 | سد الملك فهد | بيشة | 325000000 | 1418هـ |
| 2 | سد وادي حلي | مكة المكرمة | 249860000 | 1430هـ |
| 3 | سد وادي رابغ | مكة المكرمة | 220250000 | 1426هـ |
| 4 | سد وادي بيش | جازان | 193644000 | 1426هـ |
| 5 | سد الليث | مكة المكرمة | 88570000 |  |
| 6 | سد المضيق | نجران | 86000000 | 1400هـ |
| 7 | سد جازان | جازان | 51000000 | 1390هـ |
| 8 | سد قاع حظوظا | المدينة المنورة | 40000000 | 1421هـ |
جدول أكبر السدود في المملكة من حيث الارتفاع
| م | اسم السد | المنطقة | الارتفاع (متر) | سنة التنفيذ |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| 1 | سد وادي بيش | جازان | 106 | 1426هـ |
| 2 | سد الملك فهد | عسير | 103 | 1418هـ |
| 3 | سد وادي حلي | مكة المكرمة | 95 |  |
| 4 | سد وادي رابغ | مكة المكرمة | 80.5 |  |
| 5 | سد الليث | مكة المكرمة | 79.5 |  |
| 6 | سد المضيق | نجران | 73 | 1400هـ |
| 7 | سد ليا | مكة المكرمة | 40 | 1402هـ |
انظر ايضاً

سد وادي بيش
سد حريملاء
سد أبها
سد السبعين
سد السملقي
سد الملك فهد بن عبد العزيز
سد ثادق
سد عكرمة
سد وادي جازان
سد وادي حلي
سد وادي فاطمة
سد وادي تربة
سد وادي نجران
سد الحصيد
سد وادي الحريق
سد وادي الصدر
أشباه أفيونيات
المصطلح

تتضمن أشباه الأفيونيات الأفيونات، وهو مصطلح قديم يشير إلى الأدوية المشتقة من الأفيون بما في ذلك المورفين نفسه. أشباه الأفيونات الأخرى هي عقاقير شبه اصطناعية أو اصطناعية مثل الهيدروكودون والأوكسيكودون والفنتانيل أوالأدوية المضادة مثل النالوكسون أوالببتيدات داخلية المنشأ مثل الإندورفين. أحيانًا ما يتم استخدام المصطلحين الأفيون أو المخدر كمرادفات لأشباه الأفيونات، بينما تقتصر الأفيونات بشكل صحيح على أشباه القلويات الطبيعية الموجودة في راتين خشخاش الأفيون على الرغم من أن بعض الأفبونات يحتوي على مشتقات شبه اصطناعية.
بينما مصطلح المخدرة فيشتق من الكلمات الإنجليزية التي تعني «التنميل» أو «النوم»، كمصطلح قانوني أمريكي فهو يشير إلى الكوكايين وأشباه الأفيونات ومصدرها. كما يتم تطبيقه بشكل واسع على أي عقار ذو تأثير نفسي غير قانوني أو خاضع للرقابة، في بعض الولايات القضائية تُصنف جميع الأدوية الخاضعة للرقابة على أنها مخدرات.
الاستخدامات الطبية

تُستخدم هذه الفئة من المسكّنات عادةً لتسكين الآلام الشديدة والحادّة كآلام السرطان أو المغص الكلوي، ولا تُوصف إلا من قبل الطبيب وبجرعات مضبوطة بدقّة، بسبب قابليتها العالية للإدمان ولتجنب حصول فرط جرعة قد يُفضي إلى الوفاة في بعض الحالات.
الاستخدامات الطبية > الألم

يستخدم الكودايين الشبه أفيوني الضعيف بجرعات منخفضة مع دواء آخر أو أكثر بشكل شائع بدون وصفة طبية ويمكن استخدامه لعلاج الألم الخفيف، وعادة ما تُدخر أشباه الأفيونات الأخرى للتخفيف من الآلام المتوسطة والشديدة.
الاستخدامات الطبية > الألم الحاد

تُعد أشباه الأفيونات فعالة في علاج الآلام الحادة (مثل الألم بعد الجراحة).
للتخفيف الفوري من الآلام الحادة المتوسطة والشديدة، غالبًا ما تكون أشباه الأفيونات هي العلاج المفضل. هذا بسبب ظهورها السريع وفعاليتها ومخاطر الاعتماد عليها القليلة. ومع ذلك أظهر تقرير جديد وجود خطر واضح من استخدام أشباه الأفيونات لفترات طويلة عند البدء في استخدام أشباه الأفيونات لتسكين الألم الحاد بعد الجراحة أو الصدمة. وقد وُجِد أيضًا أنها مهمة في الرعاية التلطيفية للمساعدة في الألم الشديد والمزمن والمسبب للعجز الذي قد يحدث في بعض الحالات المطرافية مثل السرطان والحالات التنكسية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
في كثير من الحالات تعتبر أشباه الأفيونات إستراتيجية رعاية طويلة الأمد ناجحة لمن يعانون من آلام السرطان المزمنة.
سنت أكثر من نصف الولايات الأمريكية بقليل قانونًا يقيد وصف أو صرف المواد الأفيونية للألم الحاد.
الاستخدامات الطبية > الآلام المزمنة غير السرطانية

اقترحت المبادئ التوجيهية أن خطر المواد الأفيونية من المحتمل أن يكون أكبر من فوائدها عند استخدامها في معظم الحالات المزمنة غير السرطانية بما في ذلك الصداع وآلام الظهر والفيبروميالغيا. وبالتالي، يجب استخدامها بحذر في الآلام المزمنة غير السرطانية. في حالة استخدامها، يجب إعادة تقييم الفوائد والأضرار كل ثلاثة أشهر على الأقل.
في علاج الألم المزمن، تعتبر المواد الأفيونية خيارًا يمكن تجربته بعد أخذ مسكنات الألم الأخرى الأقل خطورة في الاعتبار. وهذا يشمل الباراسيتامول / الأسيتامينوفين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين. تُعالج بعض أنواع الألم المزمن، بما في ذلك الألم الناجم عن الألم العضلي الليفي أو الصداع النصفي، بشكل تفضيلي بأدوية أخرى غير المواد الأفيونية. إن فعالية استخدام المواد الأفيونية لتخفيف آلام الأعصاب المزمنة غير مؤكدة.
يُمنع استخدام المواد الأفيونية كعلاج من الدرجة الأولى للصداع لأنها تضعف اليقظة وتؤدي إلى خطر الاعتماد عليها وتزيد من خطر تحول الصداع العرضي إلى مزمن. يمكن أن تسبب المواد الأفيونية أيضًا حساسية عالية لألم الصداع. عندما تفشل العلاجات الأخرى أو تكون غير متوفرة، قد تكون المواد الأفيونية مناسبة لعلاج الصداع إذا كان من الممكن مراقبة المريض لمنع تطور الصداع المزمن.
يتم استخدام المواد الأفيونية بشكل متكرر في علاج الألم المزمن غير الخبيث. أدت هذه الممارسة الآن إلى مشكلة جديدة ومتنامية تتعلق بالإدمان وسوء استخدام المواد الأفيونية. بسبب التأثيرات السلبية المختلفة، لا يُشار إلى استخدام المواد الأفيونية للإدارة طويلة المدى للألم المزمن ما لم يتم العثور على مسكنات الألم الأقل خطورة غير فعالة. غالبًا ما يتم علاج الألم المزمن، الذي يحدث بشكل دوري، مثل آلام الأعصاب والصداع النصفي والفيبروميالغيا، بشكل أفضل بأدوية أخرى غير المواد الأفيونية. يعتبر الباراسيتامول والعقاقير المضادة للالتهابات بما في ذلك الإيبوبروفين والنابروكسين بدائل أكثر أمانًا. غالبًا ما يتم استخدامها مع المواد الأفيونية، مثل الباراسيتامول جنبًا إلى جنب مع الأوكسيكودون (بيركوسيت) والإيبوبروفين جنبًا إلى جنب مع الهيدروكودون (فيكوبروفين)، مما يعزز تخفيف الآلام ولكنه يهدف أيضًا إلى منع الاستخدام الترفيهي.
الاستخدامات الطبية > حالات آخرى > سعال

كان يُنظر إلى الكودين ذات مرة على أنه «المعيار الذهبي» في مثبطات السعال، لكن هذا الموقف أصبح الآن موضع تساؤل. وجدت بعض التجارب الحديثة التي تم التحكم فيها باستخدام الدواء الوهمي أنه قد لا يكون أفضل من العلاج الوهمي لبعض الأسباب بما في ذلك السعال الحاد عند الأطفال. وبالتالي، لا ينصح به للأطفال. بالإضافة إلى ذلك، لا يوجد دليل على أن الهيدروكودون مفيد للأطفال. وبالمثل، فإن التوجيه الهولندي لعام 2012 بشأن علاج السعال الحاد لا يوصي باستخدامه. حيث ينص على أن مادة ديكستروميثورفان التناظرية الشبه أفيونية التي يُزعم منذ فترة طويلة أنها فعالة في تثبيط السعال مثل الكوديين أظهرت فائدة قليلة في العديد من الدراسات الحديثة، لذلك فالتناظرية الأفيونية دإكسترومثورفن، ادعى لتكون فعالة للسعال الكودايين،  وقد أثبتت بالمثل فائدة تذكر في العديد من الدراسات التي أجريت مؤخرا.
قد تساعد الجرعات المنخفضة من المورفين في علاج السعال المزمن ولكن استخدامه محدود بسبب الآثار الجانبية.
الاستخدامات الطبية > الإسهال والإمساك

في حالات متلازمة القولون العصبي التي تسود الإسهال، يمكن استخدام المواد الأفيونية لقمع الإسهال. Loperamide هو مادة أفيونية انتقائية محيطية متاحة بدون وصفة طبية وتستخدم لقمع الإسهال.
تؤدي القدرة على قمع الإسهال أيضًا إلى الإمساك عند استخدام المواد الأفيونية لأكثر من عدة أسابيع. نالوكسيغول Naloxegol ، وهو مضاد أفيوني انتقائي محيطي، متاح الآن لعلاج الإمساك الناجم عن المواد الأفيونية.
الاستخدامات الطبية > ضيق في التنفس

قد تساعد المسكنات الأفيونية في علاج ضيق التنفس خاصة في الأمراض المتقدمة مثل السرطان ومرض الانسداد الرئوي المزمن وغيره.
الآثار السلبية

الآثار الضارة للمواد الأفيونية
حكة ing
غثيان
القيء
إمساك
نعاس
جفاف الفم
آخر
التأثيرات المعرفية
الاعتماد على المواد الأفيونية
دوار
فقدان الشهية
تأخر تفريغ المعدة
انخفاض الدافع الجنسي
ضعف الوظيفة الجنسية
انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون
كآبة
نقص المناعة
زيادة حساسية الألم
عدم انتظام الدورة الشهرية
زيادة خطر السقوط
تباطؤ التنفس
غيبوبة
في كبار السن، يرتبط استخدام المواد الأفيونية بزيادة الآثار الضارة مثل «التخدير، والغثيان، والقيء، والإمساك، واحتباس البول، والسقوط». نتيجة لذلك، يكون كبار السن الذين يتناولون المواد الأفيونية أكثر عرضة للإصابة. لا تسبب المواد الأفيونية أي سمية محددة للأعضاء، على عكس العديد من الأدوية الأخرى، مثل الأسبرين والباراسيتامول. لا تترافق مع نزيف الجهاز الهضمي العلوي وتسمم الكلى.
يبدو أن وصف الأدوية الأفيونية لآلام أسفل الظهر الحادة وإدارة هشاشة العظام لها آثار ضائرة طويلة الأمد
الأطفال الذين يولدون لأمهات يعتمدن على المواد الأفيونية، خاصة أولئك الذين يتم وصفهم للميثادون، معرضون لخطر ضعف النمو العصبي، ولديهم مؤشر نمو عقلي أقل ودرجات أقل في مؤشر التطور النفسي الحركي مقارنة بالأطفال غير المعرضين.
تشير الأبحاث إلى أنه عند استخدام الميثادون على المدى الطويل يمكن أن يتراكم بشكل غير متوقع في الجسم ويؤدي إلى بطء التنفس القاتل. عند استخدامه طبيًا، لا يتم التعرف على الاقتراب من السمية لأن تأثير مسكنات الألم ينتهي قبل فترة طويلة من عمر النصف للتخلص من الدواء. وفقًا لـ USCDC ، كان الميثادون متورطًا في 31 ٪ من الوفيات المرتبطة بالمواد الأفيونية في الولايات المتحدة بين 1999-2010 و 40 ٪ باعتباره الدواء الوحيد المتضمن، وهو أعلى بكثير من المواد الأفيونية الأخرى. لقد وجدت دراسات المواد الأفيونية طويلة الأمد أن الأحداث الضائرة قد تمنع الأفراد من تناول المواد الأفيونية على المدى الطويل. في الولايات المتحدة في عام 2016، تسببت جرعة زائدة من الأفيون في وفاة 1.7 من كل 10000 شخص.
في المخططات الأمريكية أدناه، تتضمن العديد من الوفيات العديد من المواد الأفيونية :
الوفيات السنوية في الولايات المتحدة من جميع الأدوية الأفيونية. يشمل هذا العدد المسكنات الأفيونية، إلى جانب الهيروين والمواد الأفيونية الاصطناعية غير المشروعة.
الوفيات السنوية في الولايات المتحدة بسبب المواد الأفيونية الاصطناعية الأخرى ، وخاصة الفنتانيل.
الوفيات السنوية في الولايات المتحدة التي تشمل المواد الأفيونية الموصوفة. المواد التركيبية غير الميثادون هي فئة يهيمن عليها الفنتانيل المكتسب بشكل غير قانوني ، وقد تم استبعادها.
الجرعة الزائدة السنوية في الولايات المتحدة الوفيات التي تنطوي على الهيروين.
الفنتانيل. 2 مجم. جرعة قاتلة في معظم الناس.
الآثار السلبية > اضطرابات التعزيز > التحمل

التحمل هو عملية تتميز بالتكيفات العصبية التي تؤدي إلى تقليل تأثيرات الأدوية. في حين أن تنظيم المستقبلات قد يلعب دورًا مهمًا في كثير من الأحيان، فإن الآليات الأخرى معروفة أيضًا. يكون التسامح أكثر وضوحًا بالنسبة لبعض التأثيرات مقارنة بالآخرين يحدث التحمل ببطء للتأثيرات على الحالة المزاجية، والحكة، واحتباس البول، والاكتئاب التنفسي، ولكنه يحدث بسرعة أكبر للتسكين والآثار الجانبية الجسدية الأخرى. ومع ذلك، فإن التحمل لا يتطور إلى الإمساك أو تقبض الحدقة (انقباض حدقة العين إلى أقل من أو يساوي 2 مليمتر). وقد تم الطعن هذه الفكرة، ولكن مع بعض الكتاب بحجة أن التسامح لا تتطور لتقبض الحدقة.
الآثار السلبية > اضطرابات التعزيز > التحمل العصبي

هناك نوعان من النظريات الرئيسية لتحمل المواد الأفيونية التي تشير إلى تغييرات في مستقبلات الأفيون. تشير النظرية الأولى إلى أنه عندما تُعطى المستقبلات للتعرض المتكرر للمواد الأفيونية، يكون هناك حساسية أو نقص في تنشيط المستقبلات. تقترح النظرية الثانية أن التسامح يتأثر بالتنظيم السفلي لمستقبلات الأفيون.
الآثار السلبية > اضطرابات التعزيز > آلية التكثيف

المستقبلات الأفيونية هي نوع من المستقبلات المقترنة بالبروتين G (GPCRs) وتنشط عند ارتباطها بالمواد الأفيونية. ومع ذلك، فإن تنشيط البروتين G يؤثر على الخلايا العصبية في مسارات الألم عن طريق تقليل الاستثارة على طول أغشية الخلايا. ويرجع ذلك إلى انخفاض في الأدينوزين أحادي الفوسفات الدوري (cAMP)، مما يتسبب في انخفاض نشاط قنوات Na و Ca وبالتالي، مما يؤدي إلى تسكين الألم. على مدى فترة من الزمن، يمكن للتغييرات في آلية بروتين G للمستقبل أن تزيل حساسية مستقبلات المواد الأفيونية وتقلل من التسكين. وقد تم توضيح ذلك في النماذج الحيوانية حيث يحدث نزع التحسس بسبب البروتينات أو الإنزيمات المنظمة داخل الخلايا (كينازات GPCR ، -stopins ، و adenylyl cyclase) التي تفصل مستقبلات المواد الأفيونية عن بروتين G أو اقتران «التبديل» إلى بروتين G غير التحسسي الذي يقلل نشاط مسكن.