stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
(34400)

| (34400) 2000 RC81 | (34400) 2000 RC81 |
| --- | --- |
المكتشف: بحث لنكولن عن الكويكبات القريبة من الأرض  
تاريخ الاكتشاف: 1 سبتمبر 2000  
الأسماء البديلة: 1999 NR44، و2000 RC81، و2000 TP70  
فئة الكوكب الصغير: حزام الكويكبات  
الأوج: 3.223 وحدة فلكية، و3.219995425549314 وحدة فلكية  
الحضيض: 2.3315041 وحدة فلكية، و2.337961501916748 وحدة فلكية  
نصف المحور الرئيسي: 2.7774274 وحدة فلكية، و2.778978463733031 وحدة فلكية  
اختلاف مركز المدار: 0.16  0.1605526  0.1586975097402734   
فترة الدوران: 4.63 سنة، و1692.10067446213 يوم  
الخاصة المتوسطة: 79.85763 درجة، و188.4718672009176 درجة  
ميل المدار: 7.37312 درجة، و7.370889541299562 درجة  
زاوية نقطة الاعتدال: 184.51927 درجة 184.4995074323213 درجة  
زاوية الحضيض: 1.66626 درجة، و1.380957284140081 درجة  
تابع إلى: الشمس  
القدر المطلق(H): 14.8 ، و14.86   
     (34401) 2000 RS83    :      (34401) 2000 RS83    
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
2000 أر سي 81 (ويعرف أيضًا باسم (34400) 2000 أر سي 81 وفق تسمية الكوكب الصغير) (بالإنجليزية: 2000 RC81)‏؛ هو كويكب ضمن حزام الكويكبات.
اكتُشف هذا الجُرم الفلكي بواسطة بحث لنكولن عن الكويكبات القريبة من الأرض في 1 سبتمبر 2000، وترتيبه 34400 من حيث الاكتشاف.
الوصف

اكتُشف 344002000RC في 1 سبتمبر 2000 في مرصد ماغدالينا ريدج، الواقع في مقاطعة سوكورو، نيومكسيكو في الولايات المتحدة، بواسطة مشروع بحث لنكولن عن الكويكبات القريبة من الأرض (بالإنجليزية: Lincoln Near-Earth Asteroid Research)‏ LINEAR. وقد رصد المشروع 1,104 مشاهدة للكويكب إلى غاية 8 يوليو 2021 بتوقيت منطقة المحيط الهادئ، أي في مدة قدرها 10,806 يومًا (29.6 عام). تستغرق الفترة المدارية للكويكب 1,690 يومًا (4.6 عام).
الخصائص المدارية

يتميز مدار هذا الكويكب بنصف محور رئيسي يبلغ 2.78 وحدة فلكية، وحضيض قدره 2.34 وحدة فلكية، وانحراف قدره 0.16 وزاوية ميلان 7.37 درجة بالنسبة لمسار الشمس. بسبب هذه الخصائص، أي نصف المحور الرئيسي بين 2 و3.2 وحدة فلكية وحضيض أكبر من 1,666 وحدة فلكية، يُصنف هذا الجُرم الفلكي وفقًا لقاعدة بيانات مختبر الدفع النفاث لأجرام النظام الشمسي الصغيرة كائنًا من حزام الكويكبات الرئيسي.
الخصائص الفيزيائية

يُقدر القدر المطلق (H) لـ344002000RC بـ14.77 ووضاءته بـ0.059، مما يمكِّن تقدير قطره بـ 6.557كم. استُخلصت هذه النتائج بفضل ملاحظات مستكشف الأشعة تحت الحمراء عريض المجال (WISE)، وهو مرصد فضائي أمريكي وُضع في المدار في عام 2009 ويراقب السماء بأكملها بالأشعة تحت الحمراء، في عام 2011، نُشرت النتائج الأولى المتعلقة بالكويكبات من الحزام الرئيسي.
التهاب البنكرياس
العلامات والأعراض

من أكثر أعراض التهاب البنكرياس شيوعاً هي آلام بالجزء العلوي من البطن وألم حارق في الربع الأيسر العلوي من البطن يرتد إلى الظهر، بالإضافة إلى غثيان وتقيؤ يزدادان سوءاً مع الأكل. تختلف نتائج الفحص السريري حسب حدة الحالة ووجود نزيف داخلي. ضغط الدم قد يرتفع بوجود الألم وقد ينخفض في وجود أي تجفاف أو نزيف. نبضات القلب ومعدل التنفس قد يرتفعان أيضاً.  قد تكون منطقة البطن مؤلمة خلال الفحص ولكن إلى حد أدنى من الألم نفسه. كما هو شائع في أمراض البطن، أصوات الأمعاء قد تقل بسبب وجود شلل لا إرادي للأمعاء.  الحمى أو اليرقان قد يكونان موجودان كأحد العلامات. التهاب البنكرياس المزمن قد يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري أو سرطان البنكرياس. قد يحدث فقدان غير مبرر للوزن وذلك بسبب نقص إنزيمات البنكرياس الضرورية لعملية الهضم.
الأسباب

حوالي 80% من حالات التهاب البنكرياس سببها كثرة شرب الكحول أو حصوات المرارة. حصوات المرارة هي السبب الوحيد الأكثر شيوعاً لالتهاب البنكرياس الحاد. بينما يعتبر شرب الكحول بكثرة هو السبب الوحيد الأكثر شيوعاً لالتهاب البنكرياس المزمن.
الستيرويدات القشرية هي  أكثر الأدوية المسببة لالتهاب البنكرياس شيوعاً مثل البريدنيزولون، ولكن أيضاً بما في ذلك أدوية نقص المناعة المكتسبة (مثل: دايدانوسين، وبينتاميدين)، مدرات البول، حمض الڤالبرويك، الأدوية الكيماوية مثل ال-أسباراجيناز والأزثيوبرين، هرمون الإستروجين عن طريق زيادة الدهون الثلاثية في الدم. بالإضافة إلى خافضات سكر الدم مثل: ميتفورمين وڤيلدغليبتين  ‏ وسيتاقليبتين. وتجدر الإشارة هنا إلى أن بعض العقاقير المستخدمة لعلاج الحالات المرتبطة بزيادة نسبة حدوث البنكرياس يمكن أن تؤدي بنفسها إلى الإصابة به، ومن أمثلة ذلك استخدام خافضات الكوليسترول في اضطراب دهون الدم، واستخدام الغليبتينات في مرض السكري. ووفقاً لما تم ذكره من قبل نظام مراقبة ميدواتش والتقارير المنشورة التابعة لمنظمة الغذاء والدواء، مضادات الذهان (مثل: كلوزابين، ريسبيريدون، والأولانزابين) يمكن أيضاً أن تكون مسؤولة عن الإصابة بالمرض.
ومن الأسباب الشائعة الأخرى أيضاً، الصدمات، والنكاف، وأمراض المناعة الذاتية، وارتفاع الكالسيوم في الدم، وانخفاض حرار الجسم، وERCP. البنكرياس المنقسم (تشوه خلقي شائع) قد يكمن وراء بعض الحالات المتكررة. كما يزيد مرض السكري (النوع الثاني) من فرص الإصابة بالتهاب البنكرياس بنسبة 2.8 أعلى من الأشخاص العاديين.
الأسباب الأقل شيوعاً تتضمن سرطان البنكرياس، وحصوات في قنوات البنكرياس، والتهاب الأوعية الدموية (التهاب في الأوعية الدموية الصغيرة في البنكرياس)،
والإصابة بالفيروس الكوكساكي، والبورفيريا خاصة البورفيريا الحادة المتقطعة والبروتوبورفيريا المكونة للدم.
هنالك شكل وراثي ينتج من تنشيط إنزيمتريبسينوجين داخل البنكرياس ويؤدي إلى تحلل ذاتي. الجينات المعنية هي؛ تريبسن 1  ‏ الذي يرمز إلى تريبسينوجين، SPINK1 الذي يرمز لمانع التريبسين  ‏ أو منظم تليف الغشاء الكيسي.
الاختصار GETSMASHED هو اختصار يساعد على تذكر أهم أسباب التهاب البنكرياس:
G-حصى المرارة،
E-إيثانول،
T-صدمة،
S-ستيرويد،
M-النكاف (التهاب الغدة النكفية)،
A-التهاب البنكرياس الذاتي، S-لدغ العقرب،
H-ارتفاع الدهون في الدم، وانخفاض درجة الحرارة، ونشاط في الغدد جارات الدرقية،
E-تصوير البنكرياس بالتنظير الباطني بالطريق الراجع، D-الأدوية مثل الازوثيوبرين وحمض الفالبرويك.
الأسباب > الأسباب المعدية

هنالك عدد من العوامل المعدية التي لوحظ تسببها بالتهاب البنكرياس وهي:
الفيروسات:
الفيروس الكوكساكي
الفيروس المضخم للخلايا
فيروس التهاب الكبد الوبائي ب
فيروس الهربس البسيط
فيروس النكاف
فيروس جدري الماء
البكتيريا:
البكتيريا الفيلقية
بكتيريا ليبتوسبيرا
البكتيريا المفطورة
بكتيريا السالمونيلا
الفطريات:
الفطريات الرشاشية
الطفيليات:
ديدان اسكارس
الكريبتوسبوريديوم
التوكسوبلازما
التشخيص

يشمل التشخيص التفريقي لالتهاب البنكرياس على التهاب المرارة، وتحصّي قناة الصفراء، والقرحة المعدية الثاقبة، والاحتشاء المعويّ، وانسداد الأمعاء الدقيقة، والتهاب الكبد، وإقفار المساريق، لكنه ليس محصوراً على هذه القائمة.
يتطلب التشخيص تحقيق معيارين من المعايير الثلاثة الآتية:
بدء ألم حاد مميز في المنطقة الفوق معدية أو ألم مبهم في البطن قد يمتد إلى الظهر (انظر للعلامات والأعراض فوق).
مستويات مصل الأميلاز أو الليباز تكون أقل من أو مساوية لثلاث أضعاف أعلى حد طبيعي.
دراسة تصويرية مع تغييرات مميزة. أشعة مقطعية، أو أشعة مغناطيسية، أو أشعة صوتية للبطن، أو قد تستخم الأشعة الصوتية بالمنظار للتشخيص.
الأميليز والليبيز هما إنزيمان تفرزهما البنكرياس. وبشكل عام، يعتبر الارتفاع في الليباز مؤشر هام لالتهاب البنكرياس لما له من نوعية أكبر ويبقى في الدم لمدة أطول.
بخصوص الأشعة التشخيصية، فإن الأشعة فوق الصوتية ملائمة، وسهلة، وليست غالية الثمن. هذه الطريقة أكثر حساسية ودقة لالتهاب البنكرياس بسبب حصوات المرارة من كل طرق التصوير الأخرى. ومع ذلك، فإن منظر البنكرياس في 25-35% من المرضى قد يُحجب من قبل غاز الأمعاء مما يجعل التقييم صعباً.
عادة ما يتم تنفيذ مسح بأشعة مقطعية مُحسنة متباينة بعد مرور أكثر من 48 ساعة من بدء الألم لتقييم موت الأنسجة البنكرياسية، والزيادة في سوائل البنكرياس، بالإضافة إلى التنبؤ بحدة المرض. وقد تكون الأشعة المقطعية المبكرة مُطمئنة بشكل خاطئ.
يمكن أن يستخدم (ERCP) أو التنظير الداخلي بالأشعة الصوتية إذا كان يُشتبه في الإصابة بالتهاب البنكرياس بسبب حصوات المرارة.
العلاج

علاج التهاب البنكرياس يعتمد على حدة الالتهاب. المورفين بشكل عام مناسب للتحكم بالألم. هناك ادعاء بأن المورفين قد يؤدي إلى انقباض عضلة أودي؛ لكن هذا الادعاء مثير للجدل. ٌولا توجد دراسات تشير بإن المورفين قد يتسبب بالتهاب البنكرياس أو التهاب المرارة.
يعتمد العلاج الذي يؤخذ لالتهاب البنكرياس الحاد على التشخيص سواء كان للنوع المتوسط (والذي لا يسبب مضاعفات)، أو شديد الخطورة (والذي يؤدي إلى مضاعفات خطيرة).
العلاج > التهاب البنكرياس الحاد الطفيف

العلاج لهذا النوع من التهاب البنكرياس يتم عبر التنويم في المستشفى. تقليدياً، لا يسمح للناس بالأكل حتى يختفي الالتهاب لكن هناك أدلة حديثة تقترح بأن الأكل باكراً يعتبر آمن وقد يحسن من النتائج، ولأن التهاب البنكرياس قد يسبب ضرراً للرئة و يؤثر على عمل الرئة الطبيعي، فإنه يتم نقل الأوكسجين عادة من خلال أنابيب التنفس التي تكون متصلة عبر الأنف. ويتم فصل الانابيب بعد عدة أيام بعد تحسن الحالة. قد يسبب التهاب البنكرياس هذا للمريض بعض الجفاف؛ لذا يتم إعطاء المريض سوائل عبر الوريد. أما حدة الألم المتعلقة بالحالات المتوسطة أو المعتدلة في التهاب البنكرياس الحاد فقد تكون شديد الخطورة. مما يعني أنه قد يتم الاحتياج إلى مخدر لتهدئة الألم.
العلاج > التهاب البنكرياس الحاد الشديد

هذا النوع من التهاب البنكرياس مصاحب عادة لفشل في أحد الأعضاء الداخلية، والنخر، والأكياس الكاذبة، والخراج. إذا تم تشخيص المريض بالتهاب البنكرياس الحاد الشديد فيجب تنويمه في وحدة العناية المركزة. على الأرجح مستويات سوائل الجسم ستنخفض بشكل كبير؛ لأنه يتم تحويل سوائل الجسم والمواد الغذائية لمحاولة إصلاح البنكرياس. انخفاض السوائل في الجسم سيؤدي إلى انخفاض كمية الدم داخل الجسم، مما يعرف بصدمة نقص كمية الدم. صدمة نقص كمية الدم قد تكون مهددة لحياة الإنسان لأنها تستهلك الدم الغني بالأوكسجين الذي يحتاجه الجسم للبقاء على قيد الحياة. لمنع صدمة نقص كمية الدم، يتم ضخ السوائل للمريض عبر طريق الوريد. كما يتم إعطاؤه أوكسجين من خلال الأنابيب المتصلة بالأنف. كما أن أنابيب التغذية قد تستعمل أيضاً لتزويد المريض بالغذاء ويتم مزجها مع المسكنات المناسبة.
كما هو الحال مع التهاب البنكرياس الحاد غير القوي، سيكون من الضروري معالجة السبب خلف المرض (الحصي الصفراوية، الأدوية المتوقفة، الانقطاع عن الكحول،...إلخ). إذا كان السبب هو الحصي الصفراوية (حصى المرارة)، فمن المرجح أن يوصى باستعمال تصوير البنكرياس بالتنظيرالباطني بالطريق الراجع (ERCP) أو استئصال المرارة. يجب أن تستأصل للمرارة عند الدخول إلى المستشفى أو خلال أسبوعين من حصول الالتهاب للحد من خطر تكرار حدوث التهاب البنكرياس. إذا كان سبب التهاب البنكرياس هو الكحول، فالانقطاع عن شرب الكحول وعلاج إدمان الكحول قد يحسنا من  التهاب البنكرياس. حتى إذا كان السبب الكامن وراء حدوث التهاب البنكرياس لا يتعلق باستهلاك الكحول، يوصي الأطباء بالابتعاد عنها لمدة لا تقل عن ستة أشهر لأنها قد تسبب ضرر أكبر للبنكرياس خلال عملية الشفاء. كما ينصح بعد العلاج الحد من التناول عن طريق الفم (للدهون خاصة)؛ رغم أنه وجد لهذا نتائج إكلينيكية جيدة وخصوصاً خلال 48 ساعة بعد التشخيص بالمرض. يتم التعويض عنالسوائل والإلكتروليتات عن طريق الوريد،  وإن لم يكن هناك تحسن خلال أول 72-96 ساعة من العلاج، يبدأ الدعم الغذائي عبر أنبوب مغذي يتجاوز جزء الجهاز الهضمي المتأثر بإنزيمات البنكرياس المفرزة.
توقعات سير المرض

التهاب البنكرياس الحاد شديد الخطورة لديه معدلات وفيات حول 2-9% (أعلى حيث حدث نخر للبنكرياس).
تستعمل العديد من أنظمة التقييم لتوقع شدة خطورة التهاب البنكرياس. وتدمج البيانات الديموغرافية وبيانات المختبر معاً لتقدّر شدة الخطورة أو احتمالية الموت بسببه. ومن الأمثلة على ذلك نظام أباتشي الثاني (APACHE II)، ورانسون (Ranson)، وBISAP، وغلاسكو (Glasgow). معايير غلاسكو المعدل تقترح أن تعتبر الحالة شديدة الخطورة إذا تحقق ثلاثة على الأقل مما يلي:
العمر أكبر من 55 سنة.
مستويات الدم:
أوكسجين PO2 أقل من 60 مم زئبق.
كريات الدم البيضاء> 15.
كالسيوم <2 مليمول/لتر
اليوريا> 16 مليمول/لتر
نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH) أعلى من 600iu/L
ناقلة الأسبرتات (AST) أعلى من 200iu/L
ألبومين <32 جرام/لتر
جلوكوز> 10 مليمول/لتر
هذا بالإضافة لتقييم BISAP (مستوى يوريا النيتروجين في الدم> 25 ملغم/دسيلتر، ضعف الحالة العقلية، متلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازية، عمر أكبر من 60 سنة، الالتهاب الجنبي) الذي يشابه كثيراً أنظمة التقييم الأخرى.
مضاعفات المرض

المضاعفات المبكرة تشتمل على الصدمة، والعدوى، ومتلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازية، وانخفاض مستوى الكالسيوم في الدم، وارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم، والجفاف. فقدان الدم، والجفاف، وتسرب السوائل إلى تجويف البطن (الاستسقاء) قد يؤدو إلىفشل كلوي. غالباً ما تكون مضاعفات الجهاز التنفسي شديدة الخطورة. وعادة ما يكون الالتهاب الجانبي موجود.
تحرك عضلة الحجاب الحاجز جراء عملية التنفس يسبب ألم شديد يجعل المريض يتنفس بشكل طفيف مما قد يؤدي إلى انخماض الرئة. كما قد تهاجم إنزيمات البنكرياس الرئتين وتتسبب بالتهابهما،  وقد يؤدي الالتهاب الحاد إلى ارتفاع الضغط على بقية الأعضاء داخل البطن، ومتلازمة ارتفاع ضغط الدم داخل التجويف البطني (ACS)، مما قد يسبب إضعاف الوظائف الطبيعية الكلوية والتنفسية وهذا يحتمل أن يتطلب عملية جراحية لفتح البطن لتخفيف الضغط.
المضاعفات المتأخرة تتضمن التهاب البنكرياس المتكرر وتكون الأكياس الكاذبة البنكرياسية (وهي مجموعة من الإفرازات البنكرياسية التي أحيطت بأنسجة ندبية). وقد تتسبب هذه بالألم، أو تصبح مصابة بالتهاب بكتيري أو فيروسي، أو تتمزق فتنزف، أو قد تسد قناة الصفراء فتتسبب باليرقان. قد يؤدي التهاب البنكرياس الناخر الحاد إلى خراج البنكرياس (وهو مجموعة من القيح نتجت عن النخر، والإسالة، والعدوى. وتحدث هذه لدى ما يقارب 3% من الحالات، و تشتمل حوالي 60% من الحالات على أكثر من كيسين كاذبين وغازات في البنكرياس.
علم الأوبئة

مدى حدوث التهاب البنكرياس الحاد على الصعيد العالمي هو 5 إلى 35 حالة لكل 100,000 شخص. و مدى حدوث التهاب البنكرياس المزمن هو 4-8 لكل 100,000 مع تفشي 26-46 حالة لكل 100,000. وقد أدى التهاب البنكرياس إلى وفاة 83 ألف حالة في 1990م وازدادت إلى 123 ألف حالة في 2013 م.
انظر أيضا

التهاب البنكرياس المزمن
التهاب البنكرياس الحاد
وصلات خارجية

التهاب البنكرياس في مشروع الدليل المفتوح
بانكس والبقية. نظام تقييم مارشال المعدل لاختلال وظائف الأعضاء.
GeneReviews/NCBI/NIH/UW entry on PRSS1-Related Hereditary Pancreatitis
| 0 | 1 |
| --- | --- |
ضبط استنادي: وطنية : الملف الاستنادي المتكامِل (GND) مكتبة الكونغرس (LCNAF) المكتبة الوطنية الفرنسية (BnF) مكتبة البرلمان القومي الياباني (NDL) قاعدة البيانات الوطنية التشيكية (NLCR AUT) مكتبة لاتفيا الوطنية (LNB) المكتبة القومية الإسرائيلية (J9U)
إخلاء مسؤولية طبية
تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةٍ عامَّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصِّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها  مسؤولية أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع هذه الصفحة.
| 0 | 1 |
| --- | --- |
التصنيفات الطبية:  نظام فهرسة المواضيع الطبية (MeSH): D010195  التصنيف الدولي العاشر للأمراض (ICD-10-CM): K85.9  دليل الوراثة المندلية عند البشر (OMIM): 167800  رموز المراجعة التاسعة للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-9): 577.1  قاعدة بيانات الأمراض: 24092  
المعرفات الخارجية:  مكنز المعهد القومي للسرطان (NCI): C3306  أنطولوجيا الأمراض: DOID:4989  PatientLikeMe condition ID: pancreatitis  نظام اللغة الطبية الموحدة (UMLS CUI): C0030305  الطب الرقمي (eMedicine): 775867  المكتبة المركزية القومية في فلورنسا (BNCF): 3928  موقع مدلاين (MedlinePlus): 000287  المكنز الزراعي (USDA NALT): 56642  جستور (JSTOR): pancreatitis  
في كومنز مواد ذات صلة بـ التهاب البنكرياس.
بوابة طب
صورة لالتهاب بنكرياسي نضحي حاد من خلال الأشعة المقطعية
(17084)

| (17084) 1999 JV14 | (17084) 1999 JV14 |
| --- | --- |
المكتشف: بحث لنكولن عن الكويكبات القريبة من الأرض  
تاريخ الاكتشاف: 10 مايو 1999  
الأسماء البديلة: 1990 TN6، و1990 TO16، و1999 JV14  
فئة الكوكب الصغير: حزام الكويكبات  
الأوج: 3.253 وحدة فلكية، و3.24619343611194 وحدة فلكية  
الحضيض: 2.7151891 وحدة فلكية، و2.726483525177665 وحدة فلكية  
نصف المحور الرئيسي: 2.9842327 وحدة فلكية، و2.986338480644803 وحدة فلكية  
اختلاف مركز المدار: 0.09  0.0901550  0.08701456889475928   
فترة الدوران: 5.16 سنة، و1884.980980471578 يوم  
الخاصة المتوسطة: 173.90037 درجة، و158.6748831572005 درجة  
ميل المدار: 10.43981 درجة، و10.44887523326605 درجة  
زاوية نقطة الاعتدال: 198.11207 درجة 197.915957250548 درجة  
زاوية الحضيض: 175.37919 درجة، و174.5139978407217 درجة  
تابع إلى: الشمس  
القدر المطلق(H): 13.6 ، و13.76   
  (17083) 1999 JB4       :   (17083) 1999 JB4       
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
1999 جاي في 14 (ويعرف أيضًا باسم (17084) 1999 جاي في 14 وفق تسمية الكوكب الصغير) (بالإنجليزية: 1999 JV14)‏؛ هو كويكب ضمن حزام الكويكبات.
اكتُشف هذا الجُرم الفلكي بواسطة بحث لنكولن عن الكويكبات القريبة من الأرض في 10 مايو 1999، وترتيبه 17084 من حيث الاكتشاف.
الوصف

اكتُشف 170841999JV في 10 مايو 1999 في مرصد ماغدالينا ريدج، الواقع في مقاطعة سوكورو، نيومكسيكو في الولايات المتحدة، بواسطة مشروع بحث لنكولن عن الكويكبات القريبة من الأرض (بالإنجليزية: Lincoln Near-Earth Asteroid Research)‏ LINEAR. وقد رصد المشروع 2,043 مشاهدة للكويكب إلى غاية 5 فبراير 2022 بتوقيت منطقة المحيط الهادئ، أي في مدة قدرها 11,434 يومًا (31.3 عام). تستغرق الفترة المدارية للكويكب 1,880 يومًا (5.2 عام).
الخصائص المدارية

يتميز مدار هذا الكويكب بنصف محور رئيسي يبلغ 2.99 وحدة فلكية، وحضيض قدره 2.72 وحدة فلكية، وانحراف قدره 0.0879 وزاوية ميلان 10.4 درجة بالنسبة لمسار الشمس. بسبب هذه الخصائص، أي نصف المحور الرئيسي بين 2 و3.2 وحدة فلكية وحضيض أكبر من 1,666 وحدة فلكية، يُصنف هذا الجُرم الفلكي وفقًا لقاعدة بيانات مختبر الدفع النفاث لأجرام النظام الشمسي الصغيرة كائنًا من حزام الكويكبات الرئيسي.
الخصائص الفيزيائية

يُقدر القدر المطلق (H) لـ170841999JV بـ13.67 ووضاءته بـ0.203، مما يمكِّن تقدير قطره بـ 6.161كم. استُخلصت هذه النتائج بفضل ملاحظات مستكشف الأشعة تحت الحمراء عريض المجال (WISE)، وهو مرصد فضائي أمريكي وُضع في المدار في عام 2009 ويراقب السماء بأكملها بالأشعة تحت الحمراء، في عام 2011، نُشرت النتائج الأولى المتعلقة بالكويكبات من الحزام الرئيسي.
(32376)

| (32376) 2000 QP169 | (32376) 2000 QP169 |
| --- | --- |
المكتشف: بحث لنكولن عن الكويكبات القريبة من الأرض  
تاريخ الاكتشاف: 31 أغسطس 2000  
الأسماء البديلة: 2000 QP169  
فئة الكوكب الصغير: حزام الكويكبات  
الأوج: 2.829 وحدة فلكية، و2.831661304704034 وحدة فلكية  
الحضيض: 2.3790721 وحدة فلكية، و2.375606569756344 وحدة فلكية  
نصف المحور الرئيسي: 2.6039082 وحدة فلكية، و2.603633937230189 وحدة فلكية  
اختلاف مركز المدار: 0.09  0.0863456  0.08758042527146731   
فترة الدوران: 4.2 سنة، و1534.505016333451 يوم  
الخاصة المتوسطة: 227.47475 درجة، و290.7626386954449 درجة  
ميل المدار: 13.84862 درجة، و13.84826234962571 درجة  
زاوية نقطة الاعتدال: 328.02565 درجة 328.0069708548347 درجة  
زاوية الحضيض: 299.30420 درجة، و298.3040392652101 درجة  
تابع إلى: الشمس  
القدر المطلق(H): 13.5 ، و13.63   
  (32375) 2000 QM169    (32377) 2000 QP170    :   (32375) 2000 QM169    (32377) 2000 QP170    
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
2000 كيو بي 169 (ويعرف أيضًا باسم (32376) 2000 كيو بي 169 وفق تسمية الكوكب الصغير) (بالإنجليزية: 2000 QP169)‏؛ هو كويكب ضمن حزام الكويكبات.
اكتُشف هذا الجُرم الفلكي بواسطة بحث لنكولن عن الكويكبات القريبة من الأرض في 31 أغسطس 2000، وترتيبه 32376 من حيث الاكتشاف.
الوصف

اكتُشف 323762000QP في 31 أغسطس 2000 في مرصد ماغدالينا ريدج، الواقع في مقاطعة سوكورو، نيومكسيكو في الولايات المتحدة، بواسطة مشروع بحث لنكولن عن الكويكبات القريبة من الأرض (بالإنجليزية: Lincoln Near-Earth Asteroid Research)‏ LINEAR. وقد رصد المشروع 2,309 مشاهدة للكويكب إلى غاية 5 فبراير 2022 بتوقيت منطقة المحيط الهادئ، أي في مدة قدرها 8,818 يومًا (24.2 عام). تستغرق الفترة المدارية للكويكب 1,530 يومًا (4.2 عام).
الخصائص المدارية

يتميز مدار هذا الكويكب بنصف محور رئيسي يبلغ 2.6 وحدة فلكية، وحضيض قدره 2.38 وحدة فلكية، وانحراف قدره 0.0876 وزاوية ميلان 13.9 درجة بالنسبة لمسار الشمس. بسبب هذه الخصائص، أي نصف المحور الرئيسي بين 2 و3.2 وحدة فلكية وحضيض أكبر من 1,666 وحدة فلكية، يُصنف هذا الجُرم الفلكي وفقًا لقاعدة بيانات مختبر الدفع النفاث لأجرام النظام الشمسي الصغيرة كائنًا من حزام الكويكبات الرئيسي.
الخصائص الفيزيائية

يُقدر القدر المطلق (H) لـ323762000QP بـ13.60 ووضاءته بـ0.316، مما يمكِّن تقدير قطره بـ 5.420كم. استُخلصت هذه النتائج بفضل ملاحظات مستكشف الأشعة تحت الحمراء عريض المجال (WISE)، وهو مرصد فضائي أمريكي وُضع في المدار في عام 2009 ويراقب السماء بأكملها بالأشعة تحت الحمراء، في عام 2011، نُشرت النتائج الأولى المتعلقة بالكويكبات من الحزام الرئيسي.
حصاة صفراوية

| حصاة صفراوية | حصاة صفراوية |
| --- | --- |
حصاة صفراوية: حصاة صفراوية
 معلومات عامة  :  معلومات عامة  
الاختصاص: طب الجهاز الهضمي  
من أنواع: حصاة  
 الإدارة :  الإدارة 
حالات مشابهة: تحص صفراوي  ‏  
 التاريخ  :  التاريخ  
وصفها المصدر: موسوعة بلوتو  ‏  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
الحصاة الصفراوية أو حصيات المرارة (بالإنجليزية: Cholelithiasis)‏ هي حصاة تتشكل داخل المرارة كالتحجير من مكونات الصفراء، التحصي (تشكل الحصاة) الذي يحصل داخل المرارة يسمى بالتحصي الصفراوي. الحصاة الصفراوية تتشكل داخل المرارة، ولكن من الممكن أن تنتقل بعيدا إلى أجزاء أخرى من السبيل الصفراوي، كالقناة المرارية، القناة الصفراوية، القناة البنكرياسية، أو الأمبولة الكبدية البنكرياسية. نادرا في حالات الالتهاب الشديد الحصاة قد تنحت خلال المرارة إلى الأمعاء الملتصقة تسبب انسداد يسمى علوص الحصاة الصفراوية.
وجود الحصاة في المرارة قد يؤدي إلى التهاب المرارة الحاد، وهو حالة التهابية تتمثل باحتباس الصفراء داخل المرارة وغالبا بسبب عدوى ثانوية بواسطة الكائنات الدقيقة في الأمعاء، في الغالب الإشريكية القولونية، الكليبسيلا، الأمعائية، والعصوانية. وجود الحصاة في أجزاء أخرى من السيل الصفراوي، قد تؤدي إلى انسداد القنوات الصفراوية، مما قد يؤدي إلى ظروف خطيرة مثل، التهاب الأقنية الصفراوية الصاعد، والتهاب البنكرياس، أي من هذه الحالات يمكن أن يكون مهدد للحياة ولذلك يمكن اعتبارهم حالات طبية طارئة.
التعاريف

يشار وجود حصاة في المرارة باسم تحص صفراوي. إذا هاجرت حصاة من المرارة إلى القنوات الصفراوية، يشار لهذه الحالة على أنها تحصي قناة الصفراء. وكثيرا ما يصاحب تحصي قناة الصفراء انسداد القنوات الصفراوية، وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى التهاب الأقنية الصفراوية التصاعدي الحاد، وهي عدوى خطيرة في القناة الصفراوية. يمكن للحصاة المرارة التي توجد في أمبولة فاتر عرقلة إفرازات البنكرياس، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى التهاب البنكرياس.
المكونات

حصاة المرارة يمكن أن تختلف في الحجم والشكل من صغيرة مثل حبة الرمل إلى كبيرة مثل كرة الغولف. والمرارة قد تحتوي على حجر كبير واحد أو عدة أحجار صغيرة. Pseudoliths، يشار إليها أحيانا باسم الحمأة، وهي إفرازات سميكة قد تكون موجودة داخل المرارة، إما وحدها أو مشتركة مع حصاة متكونة بشكل كامل. الأعراض السريرية مشابهة لتلك في التحص صفراوي. ويتأثر تكوين الحصى في المرارة بالعمر والنظام الغذائي والعرق. وعلى أساس تكوينها، حصى المرارة يمكن تقسيمها إلى الأنواع التالية:
حجارة الكولسترول
حجارة الكولسترول تختلف من الأصفر الفاتح إلى اللون الأخضر الداكن أو البني أو الطباشير البيضاء وهي بيضاوية، وعادة الواحدة تتراوح ما بين 2 و 3 سم، كل واحدة غالبا يوجد في منتصفها بقعة صغيرة داكنة. لتصنيفها على هذا النحو، يجب أن تكون على الأقل 80٪ من وزنها كولسترول (أو 70٪، وفقا لنظام التصنيف الياباني).
حجارة الصبغات السوداء
حجارة الصبغات صغيرة وداكنة وتشمل البيليروبين (صبغة بوليمرالبيليروبين غير القابل للذوبان) وأملاح الكالسيوم (فوسفات الكالسيوم) التي توجد في الصفراء، وعادة ما تكون سوداء ومتعددة. تحتوي على أقل من 20٪ من الكوليسترول (أو 30٪، وفقا لنظام تصنيف الياباني).
الأحجار المختلطة (حجر بني الصبغة)
حصاة مختلطة مكونة من 20-80٪ كوليسترول (أو 30-70٪، وفقا لنظام التصنيف الياباني). المكونات الأخرى الشائعة هي كربونات الكالسيوم، بالميتات الفوسفات، البيليروبين وغيرها من أصباغ الصفراء (بيليروبينات الكالسيوم، وبالميتات الكالسيوم، وستيرات الكالسيوم). بسبب ارتفاع نسبة الكالسيوم داخلها، فإنها غالبا ما تكون مرئية بواسطة الأشعة السينية.الحصوات الكاذبة.
الأشخاص الأكثر عرضة

تزيد نسبة إصابة السيدات بمعدل الضعف على الرجال.
من هم في سن بين 40 و 60 عاما.
الأشخاص الذين يعانون من زيادة في الوزن.
من تعرضوا لفقدان حاد في الوزن ضمن فترة زمنية قصيرة.
الحمل يزيد احتمالية تكوين حصى المرارة.
ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم.
قد وُجد مؤخرًا علاقة بين نقص النوم والسهر ليلًا وتكون حصوات المرارة.
عدم شرب الماء بكميات كافية.
وتنشأ حصوات الكوليسترول من ارتفاع نسبة الكوليسترول في العصارة الصفراوية وانخفاض نسبة أملاح المرارة بها. وبالإضافة إلى ارتفاع نسبة الكوليسترول، هناك عاملان مهمان في تكون هذا النوع من الحصوات:
الأول: يتلخص في كيفية ومدة الانقباضات المرارية; ذلك لأن عدم انتظام عملية الانقباضات قد يؤدي إلى زيادة تركيز العصارة المرارية ومن ثم حدوث الحصوات.
الثاني: هو نسبة وجود البروتينات الموجودة داخل الكبد والمرارة والتي قد تؤثر على عملية تجويل الكوليسترول الموجود إلى حصوات.
إضافة إلى ذلك، فارتفاع نسب هرمون الأستروجين الذي ينتج عن الحمل، العلاج الهرموني، أو باستخدام (المتكونة من الإستروجين موانع الحمل، قد يسبب ارتفاعا في نسب الكوليسترول في المرارة وانخفاض انقباضها من ناحية أخرى والذي يؤدي إلى تكون الحصوات.
لا توجد علاقة واضحة بين الغذاء وتكون الكوليسترول في المرارة. إلا أن الأغذية عالية الكوليسترول قليلة الألياف، والأغذية النشوية تعتبر كعوامل مساعدة في تكون الحصوات. هناك بعض العوامل الغذائية الأخرى والتي قد ترفع نسبة الإصابة بالحصوات المرارية وتشمل النقص السريع في الوزن، الإمساك، تناول نسبة قليلة من الغذاء خلال اليوم، انخفاض معدل تناول المأكولات البحرية، وانخفاض معدل تناول بعض المعادن مثل الماغنسيوم والكالسيوم والفيتامينات مثل فيتامين ج وحمض الفوليك.
التحصي الصفراوي > علامات وأعراض

قد تكون الحصاة في المرارة بدون أعراض، حتى لسنوات. وتسمى هذه الحصاة «الحجارة الصامتة» ولا تتطلب العلاج.
عدد وحجم الحصاة الموجود لا يظهر تأثير في تحديد المرضى إما بأعراض أو بدون أعراض. أحد الأعراض المميزة لحصاة المرارة هي «هجوم حصوة المرارة»، بحيث أن شخص قد يتعرض لألم شديد في الجانب العلوي الأيمن من البطن، وغالبا ما يرافقه غثيان وقيء، الذي يزيد بشكل ثابت لحوالي 30 دقيقة إلى عدة ساعات. المريض قد يواجه أيضاً ألم رجيع بين الكتفين أو أسفل الكتف الأيمن. هذه الأعراض قد تشبه تلك من «هجوم حصوات الكلى» في كثير من الأحيان، وتحدث الهجمات بعد وجبة دسمة للغاية وتحدث دائما تقريبا في الليل، وبعد الشرب.
عادة ما يشير الفحص الفيزيائي إلى وجود عرض ميرفي «عرض مورفي».