متلازمة انسحاب البنزوديازيبين
العلاج > الأدوية والتفاعلات

بعض العلاجات الدوائية البديلة قد تكون الحل المثالي لأعراض الانسحاب، ولكن الأدلة الحالية غير كافية لدعم استخدامها. ووجدت بعض الدراسات أن الاستبدال المفاجئ للعلاج الدوائي البديل هو في الواقع أقل فعالية من خفض الجرعة التدريجي وحده، ووجدت ثلاث دراسات فقط فوائد إضافة لـ الميلاتونين، باروكسيتين،  أو ترازودون وفالبروات، وذلك بالمقارنة مع خفض الجرعة تدريجيا.
مضادات الذهان عموما غير فعالة للانسحاب المرتبط بالانسوديازيبين. يجب تجنب مضادات الذهان أثناء انسحاب البنزوديازيبين لأنها تميل إلى تفاقم أعراض الانسحاب، بما في ذلك التشنجات. قد تكون بعض العوامل المضادة للذهان أكثر خطورة أثناء الانسحاب من غيرها، وخاصة كلوزابين، أولانزابين أو الفينوثيازينات منخفضة القوة (على سبيل المثال، كلوربرومازين)
باربتيورات تتفاعل مع البنزوديازيبينات ويجب تجنبها.
بنزوديازيبين أو المخدرات ينبغي تجنبها بعد التوقف، وتشمل هذه الأدوية: نونبودياوديازيبينات، التي لديها آلية عمل مماثلة.
بوبروبيون الذي يستخدم في المقام الأول كمضاد للاكتئاب ويساعد المريض في الإقلاع عن التدخين.
بوسبيرون لم يتم العثور على أهمية لذلك الدواء في توقف أعراض الانسحاب أو أن يكون بديلا للدواء.
كافيين قد يؤدي إلى تفاقم أعراض الانسحاب بسبب خصائصه التحفيزية.
كاربامازيبين، ومضاد الاختلاج، لها بعض الآثار المفيدة في علاج وإدارة انسحاب البنزوديازيبين؛ ومع ذلك، فإن البحوث محدودة وبالتالي قدرة الخبراء على تقديم توصيات بشأن استخدامه لانسحاب البنزوديازيبين غير ممكنة في الوقت الحاضر.
إيثانول، الكحول الأولي في المشروبات الكحولية قد وجد أنه يكون بمثابة مؤشر كبير لفشل الانسحاب، وذلك بسبب تفاعله مع البنزوديازيبينات.
فلومازينيل يعمل على تقليل قدرة البنزوديازيبين على العمل في المستقبلات الخاصة به. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من البحوث في شكل تجارب عشوائية لإظهار دور الفلومازينيل في علاج انسحاب البنزوديازيبين.
كوينولون  قد لاحظت هيذر أشتون وغيرها أن ذلك المضاد الحيوي يعمل على زيادة نسبة سمية الجهاز العصبي المركزي من 1٪ إلى 4٪ لدى عامة السكان، أو للسكان الذين يعتمدون على البنزوديازيبين أو أولئك الذين يخضعون للانسحاب من الدواء . حيث وجد أنها تنزع مركبات البنزوديازيبين من مواقع المستقبلات الخاصة بها. هذا العداء يمكن أن يعجل من أعراض الانسحاب، والذي يمكن أن يستمر لأسابيع أو أشهر قبل انحسار الأعراض. وتشمل الأعراض الاكتئاب، القلق، الذهان، جنون الارتياب، والأرق الشديد، باراثيسيا، وطنين، وفرط الحساسية للضوء والصوت، والرعاش، والصرع، والأفكار الانتحارية. وبالتالي يجب توقف تناول كوينولون في المرضى الذين يتناولون مركبات البنزوديازيبين. مضادات التهاب لا ستيرويدي لها بعض خواص غابا (GABA) وتشير الأبحاث الحيوانية إلى أن البعض من مضادت الالتهاب تعمل على إزاحة مركبات البنزوديازيبين من أماكنها. ومع ذلك، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في تركيبة مع الفلوروكينولونات تسبب زيادة كبيرة جدا في سمية (GABA)، وبالتالي تعمل على زيادة الآثار السلبية الأخرى.
غابابنتين يمكن أن يخفف من أعراض انسحاب البنزوديازيبين. بما في ذلك القلق، والأرق، والتهيج، والرعاش والتشنجات العضلية. ومع ذلك، غابابنتين قد يؤدي إلى متلازمة الانسحاب الخاصة بها عند التوقف إذا اتخذت بشكل مستمر لفترات طويلة.
إيميدازينيل قد تلقى بعض البحوث لإدارة انسحاب البنزوديازيبين، ولكنه لا يستخدم حاليا في الانسحاب.
إيميبرامين إحصائيا يعمل على زيادة معدل نجاح التوقف.
ميلاتونين زيادة نجاح معدلات التوقف للأشخاص الذين يعانون من الأرق.
فينيبوت قد يساعد مع القلق، والأرق وتوتر العضلات الناجمة عن توقف البنزوديازيبين. ومع ذلك، هناك شعور «انتعاش» المعروف مع استخدام الفينيبوت التي قد تتفاقم للأشخاص عند الانسحاب، ولذلك لا ينصح أن يُؤخذ لأكثر من 3 أيام متتالية لتجنب تطوير التبعية.
فينوباربيتال، (باربتيورات)، يستخدم في «التخلص من السموم» وغيرها.  في دراسة مقارنة، تم العثور على تفتق سريع باستخدام البنزوديازيبين لتكون متفوقة على التفتق السريع الفينوباربيتال.
بريغابالين قد يساعد على تقليل شدة أعراض انسحاب البنزوديازيبين، ويقلل من خطر الانتكاس.
بروجستيرون وجد أنه غير فعال لإدارة انسحاب البنزوديازيبين.
بروبرانولول لم يتم العثور على أي زيادة لمعدلات نجاح توقف الانسحاب.
مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية لديها قيمة ضئيلة في علاج انسحاب البنزوديازيبين.
ترامادول ينبغي تجنبه أثناء انسحاب البنزوديازيبين.
ترازودون لم يتم العثور على أي زيادة لمعدلات نجاح توقف الانسحاب.