مسح مجلة لانسيت لضحايا حرب العراق
الدراسة الأولى (2004)

تمت رعاية الاستطلاع من قبل مركز دراسات الطوارئ الدولية واللاجئين،كلية جونز هوبكنز بلومبرج للصحة العامة،بالتيمور، دكتوراه في الطب، الولايات المتحدة (المؤلفان ديويد روبرتس، كيلبرت بانهام) وقسم طب المجتمع، كلية الطب،الجامعة المستنصرية، بغداد، العراق.تم اختيار فريق روبرتس لخبرتهم في تقدير إجمالي الوفيات في مناطق الحرب، على سبيل المثال تقديره لـ 1.7 مليون حالة وفاة بسبب الحرب في الكونغو  والتي لم تقابل فقط بقبول واسع النطاق ولم تواجه أي تحد عند نشرها في عام 2000، لكنه نتج عنه واستشهد به في قرار لمجلس الأمن الدولي يقضي بضرورة مغادرة جميع الجيوش الأجنبية للكونغو، وطلب الأمم المتحدة تقديم 140 مليون دولار كمساعدات، وتعهد وزارة الخارجية الأمريكية بتقديم 10 ملايين دولار إضافية كمساعدات.تم قبول دراسات مماثلة دون نقد كتقديرات للوفيات في زمن الحرب في دارفور  والبوسنة.
أسلوب روبرتس المعتاد هو تقدير إجمالي الوفيات من خلال المسوحات الشخصية لعينة من الأسر في المنطقة قيد الدراسة؛ يتم اختيار هذه الطريقة من أجل تجنب النقص في العد المتأصل في استخدام الوفيات المبلغ عنها فقط في المناطق شديدة الفوضى بحيث لا يتم الإبلاغ عن العديد من الوفيات، ولإدراج تلك الوفيات التي لا تُعزى مباشرة إلى العنف ولكن مع ذلك نتيجة الصراع من خلال وسائل غير مباشرة، مثل تلوث إمدادات المياه أو عدم توافر الرعاية الطبية.معدل الوفيات الأساسي المحسوب من تقارير الأشخاص الذين تمت مقابلتهم للفترة السابقة للنزاع يُطرح من ذلك المبلغ عنه أثناء النزاع، لتقدير معدل الوفيات الزائد الذي قد يُعزى إلى وجود الصراع، بشكل مباشر أو غير مباشر.تم قبول هذه التقنية دون نقد في مسوحات الوفيات السابقة التي نوقشت أعلاه.
بسبب عدم جدوى إجراء مسح موزع بالتساوي، لا سيما أثناء الحرب، تستخدم استطلاعات روبرتس «أخذ العينات العنقودية»، وتقسيم المنطقة إلى عدد من المناطق المختارة عشوائيًا، والمأهولة تقريبًا بالسكان؛ يتم اختيار نقطة عشوائية داخل كل منطقة، ويتم مسح عدد ثابت من الأسر الأقرب إلى تلك النقطة على أنها «مجموعة».في حين أن هذه التقنية ليست دقيقة مثل المسح الموزع بالتساوي لنفس العدد من الأسر، إلا أن هذه التقنية أكثر دقة من مجرد مسح أسرة واحدة لكل نقطة محددة.
في دراسته للعراق، قسم روبرتس البلاد إلى 33 منطقة، في محاولة لأخذ عينات من 30 أسرة لكل مجموعة، واختيار 988 أسرة، مع 7868 من السكان.في سبتمبر 2004، تمت مقابلة كل أسرة معيشية تم مسحها حول تكوين الأسرة والولادات والوفيات منذ يناير 2002.من بين 78 أسرة طُلب من أعضائها إبراز الوثائق لتأكيد مزاعمهم بعد انتهاء المقابلة، تمكنت 63 أسرة من تقديم شهادات وفاة.وفقًا للمؤلفين، رفضت 5 (0.5٪) من 988 أسرة تم اختيارها عشوائياً ليتم مسحها إجراء المقابلات.
تم تقدير الخطر النسبي للوفاة بسبب الغزو والاحتلال عام 2003 بمقارنة معدل الوفيات في 17.8 شهرًا بعد الغزو مع 14.6 شهرًا التي سبقته.صرح المؤلفون، «بوضع افتراضات متحفظة، نعتقد أن حوالي 100000 حالة وفاة زائدة، أو أكثر حدثت منذ غزو العراق عام 2003».ومن بين هذه «الافتراضات المحافظة» استبعاد المعطيات من الفلوجة في كثير من نتائجها.نظرًا لأن تفسير نتائج الدراسة سيكون معقدًا من خلال تضمين مجموعة نائية في الفلوجة، حيث تسبب القتال العنيف في خسائر أكثر بكثير من أي مكان آخر في العراق، فقد ركزت الدراسة بشكل أساسي على النتائج التي استبعدت كتلة الفلوجة.بينما جادل المؤلفون بأن إدراج مجموعة الفلوجة يمكن تبريره كجزء طبيعي من إستراتيجية أخذ العينات (لاحظ المؤلفون أن «النقاط الساخنة» الأخرى مثل النجف لم يتم مسحها في النهاية)، وقدم المؤلفون مجموعتين من النتائج في بعض الحالات (مجموعة واحدة تضم بيانات الفلوجة وواحدة لا)، المقالة، ومعظم التغطية الصحفية للمقال، تؤكد البيانات التي استبعدت كتلة الفلوجة.
ركز الجدل الرئيسي في وسائل الإعلام في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة على ما إذا كان98000 (95٪ CI 8000–194000)المزيد من العراقيين ماتوا نتيجة لتدخل التحالف، محسوبًا من تقديرهم لزيادة معدل الوفيات بمقدار 1.5 مرة (95٪ CI 1.1- 2.3)معدل ما قبل الحرب (باستثناء بيانات الفلوجة).لو تم تضمين عينة الفلوجة، فإن تقدير الاستطلاع أن معدلات الوفيات قد زادت بنحو 2.5 مرة منذ الغزو (مع 95٪ CI 1.6-4.2)بما في ذلك بيانات الفلوجة، كان من الممكن أن يؤدي إلى ما يزيد عن 298000 حالة وفاة (95٪ CI ؟ -؟)، حيث يتركز 200000 في 3٪ من العراق حول الفلوجة (روبرتس وآخرون، ص. 5).
وبحسب المقال، كان العنف مسؤولاً عن معظم الوفيات الإضافية سواء تم استبعاد بيانات الفلوجة أم لا.ستكون غارات التحالف الجوية السبب الرئيسي لهذه الوفيات العنيفة إذا تم تضمين بيانات الفلوجة.وخلصت الدراسة إلى أن: «الوفيات العنيفة منتشرة على نطاق واسع، وتم الإبلاغ عنها في 15 مجموعة من أصل 33، ونُسبت بشكل أساسي إلى قوات التحالف».و «العنف سبب معظم الوفيات الزائدة، وكانت الغارات الجوية لقوات التحالف مسؤولة عن معظم الوفيات العنيفة».تقدر الدراسة أن خطر الموت على وجه التحديد بسبب العنف في العراق خلال الفترة التي تلت الغزو كان أعلى بحوالي 58 مرة مما كان عليه في الفترة التي سبقت الحرب، حيث كان CI95 هو 8.1-419، مما يعني أن هناك فرصة بنسبة 97.5٪ بأن خطر الموت من جراء أعمال العنف بعد الغزو أعلى بما لا يقل عن 8.1 مرات مما كان عليه من قبل.ذكرت نيوزداي:
كانت أكثر أسباب الوفاة شيوعًا قبل غزو العراق هي النوبات القلبية والسكتات الدماغية والأمراض المزمنة الأخرى.ومع ذلك، بعد الغزو، تم تسجيل العنف باعتباره السبب الرئيسي للوفاة ونُسب بشكل أساسي إلى قوات التحالف - حيث نتج حوالي 95 بالمائة من القتلى عن القنابل أو نيران طائرات الهليكوبتر الحربية.