سكري حملي

| سكري حملي | سكري حملي |
| --- | --- |
رمز الدائرة الزرقاء العالمي لمرض السكري.رمز الدائرة الزرقاء العالمي لمرض السكري.: رمز الدائرة الزرقاء العالمي لمرض السكري.رمز الدائرة الزرقاء العالمي لمرض السكري.
: 
 معلومات عامة  :  معلومات عامة  
الاختصاص: طب التوليد، وعلم الغدد الصم  
من أنواع: السكري، والسكري والحمل، ومرض، ومضاعفات الحمل  
 الإدارة :  الإدارة 
حالات مشابهة:   القائمة ...سكري النوع الأول، وسكري النوع الثاني، وسكري كاذب، ومرض السكري الكاذب كلوي المنشأ، ومرض السكري الكاذب عصبي المنشأ، وسكري الشبان الناضجين  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
السكري الحملي (بالإنجليزية: Gestational diabetes)‏ هي حالة ارتفاع سكر الدم أثناء الحمل (خصوصا في الأثلوث الثالث) في نساء لم يسبق وأن شخصن بالسكري. سكري الحمل يحدث عندما لا يستجيب الإنسولين استجابة جيدة. ذلك ينتج غالبا من عوامل متعلقة بالحمل، مثل وجود محفز الإلبان البشري المشيمي الذي يتداخل مع مستقبلات الإنسولين الحساسة، والذي بدوره يسبب مستويات سكر مرتفعة غير مناسبة.
عمومًا، للسكري الحملي أعراض محدودة، وهو يشخّص عادة بالتحري أثناء الحمل. الاختبارات التشخيصية تكشف عن مستويات الغلوكوز المرتفعة في عينات الدم. يختفي السكري الحملي عادة بعدما يولد الطفل.
كما هو الحال مع السكري أثناء الحمل عمومًا، الأطفال المولودين لأمهات لم يقمن بعلاج سكري الحمل معرضون أكثر إلى الإصابة بكثير من المشاكل، مثل زيادة الحجم بالنسبة لعمر الحمل (والذي قد يقود إلى مضاعفات أثناء الولادة)، انخفاض سكر الدم، أو اليرقان. قد يسبب أيضا نوبات أو إملاص إذا لم يُعالج. السكري الحملي حالة يمكن معالجتها، والنساء اللاتي يتوصلن إلى ضبط مستويات الجلوكوز يستطعن تقليل نسبة الإصابة بهذه المشاكل. وضع خطة غذائية عادة يكون أول أهداف المعالجة الاستراتيجية للسكري الحملي.
تزيد السمنة من معدل الإصابة بتسمم الحمل، والولادة القيصرية، وتضخم الجنين، بالإضافة إلى سكري الحمل. الأطفال الذين يولدون لأفراد يعانون من مرض السكري الحملي الذي لم يُعالج جيدًا هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بضخامة الجنين، وانخفاض سكر الدم بعد الولادة، واليرقان. إذا لم يُعالج مرض السكري، فإنه قد يؤدي أيضًا إلى ولادة طفل ميت. على المدى الطويل، يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالسمنة والإصابة بمرض السكري من النوع 2.
النساء اللاتي لديهن سكري حملي غير معالج، ترتفع لديهن احتمالية الإصابة بسكري النمط الثاني (أو في حالات نادرة السكري المناعي الخامل أو سكري النمط الأول) بعد الحمل، بالإضافة إلى ارتفاع نسبة حدوث مقدمات الإرتعاج والولادة القيصرية؛ أولادهن معرضون إلى الإصابة بسمنة الأطفال، مع سكري النمط الثاني لاحقا. غالب النساء قادرات على التحكم بمستويات سكر الدم بحمية غذائية معدلة وأداء تمارين متوسطة الشدة، لكن بعضهن قد يحتجن إلى أدوية خافضات سكر الدم، متضمنة الإنسولين.
يمكن أن يحدث سكري الحمل أثناء الحمل بسبب مقاومة الأنسولين أو انخفاض إنتاج الأنسولين. تشمل عوامل الخطر زيادة الوزن، والإصابة بسكري الحمل سابقًا، والتاريخ العائلي للإصابة بمرض السكري من النوع 2، والإصابة بمتلازمة تكيس المبايض. يُشخص بفحوصات الدم. بالنسبة لأولئك المعرضين لخطر طبيعي، يوصى بإجراء الفحص بين 24 و28 أسبوعًا من الحمل. بالنسبة لأولئك المعرضين لخطر كبير، قد يُجرى الاختبار في الزيارة الأولى قبل الولادة.
يساعد الحفاظ على الوزن الصحي وممارسة التمارين الرياضية قبل الحمل في الوقاية. يُعالج سكري الحمل باتباع نظام غذائي خاص بمرضى السكري، وممارسة التمارين الرياضية، وتناول الأدوية (مثل الميتفورمين )، وأحيانًا حقن الأنسولين. يتمكن معظم الأشخاص من التحكم في نسبة السكر في الدم باتباع نظام غذائي وممارسة التمارين الرياضية. غالبًا ما يُنصح بإجراء اختبار سكر الدم للأشخاص المصابين أربع مرات يوميًا. يوصى بالرضاعة الطبيعية في أقرب وقت ممكن بعد الولادة.
يؤثر سكري الحمل على 3-9% من حالات الحمل، اعتمادًا على السكان الذين تمت دراستهم. وهو شائع خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة خصوصًا. ويؤثر على 1% من الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا و13% من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 44 عامًا. هناك عدد من المجموعات العرقية بما في ذلك الآسيويين والأمريكيين الهنود والأستراليين الأصليين وسكان جزر المحيط الهادئ معرضون لخطر أكبر. ومع ذلك، فإن الاختلافات في معدل الانتشار ترجع أيضًا إلى استراتيجيات الفحص المختلفة ومعايير التشخيص المستخدمة. في 90% من الحالات، يختفي سكري الحمل بعد ولادة الطفل. ومع ذلك، فإن الأشخاص المصابين معرضون لخطر متزايد للإصابة بمرض السكري من النوع 2.