stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
الاتفاقية الثلاثية
مراجع

↑  Gray, Amerika Samoa, p. 86
↑  Ryden, The Foreign Policy of the United States in Relation to Samoa, p. 455; in deference to the American delegation who had few German or French speakers (French was then the language of international diplomacy), Count Bismarck agreed to conduct the proceedings in English
↑  Gilson, Samoa 1830-1900, p. 396
↑  Gray, p. 100
↑  The United Kingdom was then embroiled in the حرب البوير الثانية and therefore viewed as in a weakened bargaining position [Coates, Western Pacific Islands, p. 230], however, the German desire to rapidly conclude the negotiations and bring the western Samoan islands into their colonial empire, had a balancing effect that was clearly evidenced in the agreement as signed.
↑  Gilson, p. 432
↑  The United States Department of State was informed on 9 November 1899 through the U.S. embassy at Berlin that foreign minister Count برنارت فون بولوف expressed the hope to the U.S. chargé dʻaffaires that the Anglo-German "agreement would meet with the satisfaction of the United States," since according to the agreement, "... not only Tutuila would become the property of the United States, but also the smaller islands" of the Manua group [Ryden, p. 571].
↑  Ryden, p. 574
1 2  Ryden, p. 572
↑  Gray, p. 160
↑  Beginning with the American-Samoan Friendship treaty of 1878, to the Washington Conference of 1887, to the Berlin Conference in 1889, and finally to the Tripartite Convention of 1899, the United States held a consistent position, if not always publicly, to acquire the coaling station at Pago Pago Bay. It was the probability of building a canal in Central America that defined this American perspective.
↑  Swains Island, a privately-owned atoll in the توكيلاو group, became officially part of American Samoa by annexation on 4 March 1925.
↑  Ryden, p. 575-576
↑  'Britain' or 'Great Britain' cited in direct quotes
↑  Ryden, p. 571
بوابة ألمانيا
بوابة الولايات المتحدة
بوابة تاريخ أوقيانوسيا
بوابة ساموا
بوابة عقد 1890
أرخبيل ساموا (1900–1914)
الاتحادية الموريتانية لكرة القدم

| اتحادية كرة القدم في الجمهورية الإسلامية الموريتانية | اتحادية كرة القدم في الجمهورية الإسلامية الموريتانية |
| --- | --- |
شعار اتحادية كرة القدم في الجمهورية الإسلامية الموريتانية: شعار اتحادية كرة القدم في الجمهورية الإسلامية الموريتانية
الاسم المختصر: FFRIM
الرياضة: كرة القدم
أسس عام: 1961 (منذ 63 سنة)
الرئيس: أحمد ولد يحيى
المقر:  نواكشوط
الانتسابات: الاتحاد الدولي لكرة القدم :   1964    الاتحاد الأفريقي لكرة القدم  :  1968     الاتحاد العربي لكرة القدم : 1989
رمز الفيفا: MTN  
الموقع الرسمي: www.ffrim.org
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
الشعار السابق للاتحادية الموريتانية لكرة القدم
اتحادية كرة القدم في الجمهورية الإسلامية الموريتانية هي الاتحادية الوطنية المسؤولة عن إدارة نشاط كرة القدم في موريتانيا. تأسست في عام 1961م وانضمت إلى الإتحاد الدولي لكرة القدم في 1964م وإنضمت إلى الاتحاد الأفريقي لكرة القدم في 1968م.
انظر أيضاً

منتخب موريتانيا لكرة القدم
منتخب موريتانيا لكرة القدم للسيدات
مراجع

↑  Omar Almasri. "Mauritania's big football plans - Football". Al Jazeera English. مؤرشف من الأصل في 2018-06-22. اطلع عليه بتاريخ 2013-12-03.
↑  Bureau Fédéral نسخة محفوظة 21 نوفمبر 2015 على موقع واي باك مشين.
| ع ن الاتحادات الأفريقية الوطنية لكرة القدم (أفريقيا) | ع ن الاتحادات الأفريقية الوطنية لكرة القدم (أفريقيا) | ع ن الاتحادات الأفريقية الوطنية لكرة القدم (أفريقيا) |
| --- | --- | --- |
|  إثيوبيا  إريتريا  إسواتيني  جمهورية أفريقيا الوسطى  أنغولا  أوغندا  بنين  بوتسوانا  بوركينا فاسو  بوروندي  تشاد  تنزانيا  توغو  تونس  الجزائر  جنوب إفريقيا  جنوب السودان  جيبوتي  الرأس الأخضر  رواندا  زامبيا  زنجبار  زيمبابوي  ساحل العاج  ساو تومي وبرينسيب  السنغال  السودان  سيراليون  سيشل  الصومال  الغابون  غامبيا  غانا  غينيا  غينيا الاستوائية  غينيا بيساو  جزر القمر  الكاميرون  الكونغو  الكونغو الديمقراطية  كينيا  ليسوتو  ليبيا  ليبيريا  مدغشقر  مصر  مالاوي  مالي  المغرب  موريتانيا  موريشيوس  موزمبيق  ناميبيا  النيجر  نيجيريا  |  إثيوبيا  إريتريا  إسواتيني  جمهورية أفريقيا الوسطى  أنغولا  أوغندا  بنين  بوتسوانا  بوركينا فاسو  بوروندي  تشاد  تنزانيا  توغو  تونس  الجزائر  جنوب إفريقيا  جنوب السودان  جيبوتي  الرأس الأخضر  رواندا  زامبيا  زنجبار  زيمبابوي  ساحل العاج  ساو تومي وبرينسيب  السنغال  السودان  سيراليون  سيشل  الصومال  الغابون  غامبيا  غانا  غينيا  غينيا الاستوائية  غينيا بيساو  جزر القمر  الكاميرون  الكونغو  الكونغو الديمقراطية  كينيا  ليسوتو  ليبيا  ليبيريا  مدغشقر  مصر  مالاوي  مالي  المغرب  موريتانيا  موريشيوس  موزمبيق  ناميبيا  النيجر  نيجيريا  |  |
بوابة رياضة
بوابة عقد 1960
بوابة كرة القدم
بوابة كرة القدم في إفريقيا
بوابة موريتانيا
أولاد عمارة الفيض (متوح)

| أولاد عمارة الفيض> تقسيم إداري  | أولاد عمارة الفيض> تقسيم إداري  |
| --- | --- |
البلد:  المغرب
الجهة: الدار البيضاء سطات
الإقليم: الجديدة
الدائرة: سيدي اسماعيل
الجماعة القروية: متوح
السكان : السكان 
التعداد السكاني: وسيط property غير متوفر.
إجمالي السكان: 4741 نسمة (2004)
  • عدد الأسر: 828 أسرة
معلومات أخرى : معلومات أخرى 
التوقيت: 0+
التوقيت الصيفي: +1  غرينيتش
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
أولاد عمارة الفيض هي إحدى مشيخات المملكة المغربية، تتبع جغرافيا لإقليم الجديدة وإداريًا لمتوح. يقدر عدد سكانها بـ 4741 نسمة حسب الإحصاء الرسمي للسكان والسكنى لسنة 2004.
مراجع

1 2  الإحصاء العام للسكان والسكنى لسنة 2004. الجريدة الرسمية. المملكة المغربية.
انظر أيضا

قائمة مدن المغرب
| ع ن  دائرة سيدي اسماعيل | ع ن  دائرة سيدي اسماعيل |
| --- | --- |
بولعوان:  احلاف الفيض  أولاد علي بولعوان  احلاف اقياس 
شعيبات:  أولاد محمد  لعبارة المحارزة  أولاد امحمد لمحازة 
متوح:  احلاف الفيص  أولاد عمارة الفيض  احلاف لقياش 
مڭرس:  أولاد تريع  أولاد اربيعة 
أولاد حمدان:  أولاد محمد لمحارزة  أولاد حمدان  امهيولة  لفرامشة  أولاد الشسخ الساحل  أولاد محمد 
أولاد سيدي علي بن يوسف:  أولاد زيد  أولاد الشيخ الوسطا  أولاد سي احسين 
أولاد فريج:  أولاد الشيخ الوسطى الوطى  راهلة أولاد السي لحسن 
سبت سايس:  أولاد مسعود سايس  لحياينة لكطيبات  زاوية سايس 
سيدي احساين بن عبد الرحمان:  أولاد سي احساين  أولاد الشيخ الساحل  لقرامشة 
سيدي إسماعيل:  سيدي اسماعيل  أولاد زاليم التريعات  العطاعطة  أولاد مسعود الزراولة 
زاوية سايس:  أولاد مسعود الزراولة  زاوية سايس 
زاوية لقواسم:  لقواسم لكواملة  العبارة لمحاوزة 
دائرة سيدي اسماعيل: دائرة سيدي اسماعيل
بوابة جغرافيا
بوابة المغرب
بوابة تجمعات سكانية
إشافوضن (الساحل)

| إشافوضن> تقسيم إداري  | إشافوضن> تقسيم إداري  |
| --- | --- |
البلد:  المغرب  
الجهة: سوس ماسة
الإقليم: تيزنيت
الدائرة: تزنيت
الجماعة القروية: أربعاء الساحل
المشيخة: الساحل
السكان : السكان 
التعداد السكاني: 648 نسمة (إحصاء 2004)
  • عدد الأسر: 130
معلومات أخرى : معلومات أخرى 
التوقيت: ت ع م±00:00 (توقيت قياسي)،  وت ع م+01:00 (توقيت صيفي)  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
إشافوضن هو دُوَّار يقع بجماعة أربعاء الساحل، إقليم تيزنيت، جهة سوس ماسة في المملكة المغربية. ينتمي الدوّار لمشيخة الساحل التي تضم 85 دوار. يقدر عدد سكانه بـ 648 نسمة حسب الإحصاء الرسمي للسكان والسكنى لسنة 2004.
مراجع

1 2   http://www.worldtimezone.com/time-africa24.php. {{استشهاد ويب}}: |url= بحاجة لعنوان (مساعدة) والوسيط |title= غير موجود أو فارغ (من ويكي بيانات) (مساعدة)
↑  "الإحصاء العام للسكان والسكنى لسنة 2004 (المغرب)" (PDF). المندوبية السامية للتخطيط. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2012-04-23.
إدي بيل

| إدي بيل | إدي بيل |
| --- | --- |
 :  
 معلومات شخصية :  معلومات شخصية 
الميلاد: 25 مارس 1931     فيلادلفيا  
تاريخ الوفاة: 16 نوفمبر 2009 (78 سنة)      
مواطنة:  الولايات المتحدة  
الطول: 185 سنتيمتر  
الوزن: 222 رطل  
 الحياة العملية  :  الحياة العملية  
المدرسة الأم: جامعة بنسيلفانيا  
المهنة: لاعب كرة قدم أمريكية  
الرياضة: كرة القدم الأمريكية  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
إدي بيل (بالإنجليزية: Eddie Bell)‏ هو لاعب كرة قدم أمريكية أمريكي، ولد في 25 مارس 1931 في فيلادلفيا في الولايات المتحدة، وتوفي في 16 نوفمبر 2009.
مراجع

↑   http://www.philly.com/philly/obituaries/20091119_Eddie_Bell__pioneering_black_football_star__dies_at_78.html. {{استشهاد ويب}}: |url= بحاجة لعنوان (مساعدة) والوسيط |title= غير موجود أو فارغ (من ويكي بيانات) (مساعدة)
↑  Pro-Football-Reference.com (بالإنجليزية), Sports Reference, LLC, QID:Q7246590
وصلات خارجية

إدي بيل على موقع مرجع كرة القدم المحترفة.كوم (الإنجليزية)
بوابة كرة القدم الأمريكية
بوابة الولايات المتحدة
بوابة أعلام
إدوارد هوبير باتلر جونيور

| إدوارد هوبير باتلر جونيور>  معلومات شخصية  | إدوارد هوبير باتلر جونيور>  معلومات شخصية  |
| --- | --- |
تاريخ الميلاد: 19 يونيو 1883    
تاريخ الوفاة: 19 فبراير 1956 (72 سنة)      
مواطنة:  الولايات المتحدة  
الأب: إدوارد هوبير باتلر سينيور  
 الحياة العملية  :  الحياة العملية  
المدرسة الأم: جامعة ييل  
المهنة: محرر صحفي،  وناشر،  ومحرر،  وصحفي  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
إدوارد هوبير باتلر جونيور (بالإنجليزية: Edward Hubert Butler, Jr.)‏ هو محرر وصحفي أمريكي، ولد في 19 يونيو 1883، وتوفي في 19 فبراير 1956.
مراجع

↑  "Butler Family". buffaloah.com. مؤرشف من الأصل في 2016-03-26.
↑  "Edward H. Butler, Publisher, Dead. Proprietor Of The Buffalo Evening News Succumbs At His Home, Aged 63". نيويورك تايمز. 12 مارس 1914. مؤرشف من الأصل في 2012-11-10. اطلع عليه بتاريخ 2010-09-23. Edward H. Butler, proprietor of The Buffalo Evening News, died to-night. Butler had been ill for six weeks, and his death .
↑  "Edward Butler, Publisher, Dead. Head Of Buffalo Evening News and also Its Editor. Was Civic Leader There Active In State G.O.P. Close Friend Of Hoover Was One Of First To Use Radio As Tie-In With Paper. Took Over From Father. Held In High Esteem. Leaders Pay Tribute Harriman, Brownell, Dewey, Morlsouse Mourn Butler". نيويورك تايمز. 20 فبراير 1956. مؤرشف من الأصل في 2018-07-23. اطلع عليه بتاريخ 2010-09-24. Edward Hubert Butler, editor and publisher of The Buffalo Evening News and president of radio station WBEN and WBEN-TV, died this morning of a coronary .
| ضبط استنادي  | ضبط استنادي  |
| --- | --- |
دولية:  المُعرِّف مُتعدِّد الأوجه (FAST)  الاسم المعياري الدولي (ISNI)  ملف الضبط الاستنادي الافتراضي الدَّولي (VIAF)  مركز المكتبة الرقمية على الإنترنت (WC Entities) 
وطنية:  مكتبة الكونغرس (LCNAF) 
تراجم:  نفائس المكتبة القومية الأسترالية (NLA Trove) 
أخرى:  الشبكات الاجتماعية ونظام المحتوى المؤرشف (SNAC Ark) 
بوابة الولايات المتحدة
بوابة أعلام
إبراهيم الاسترآبادي

| إبراهيم الاسترآبادي>  معلومات شخصية  | إبراهيم الاسترآبادي>  معلومات شخصية  |
| --- | --- |
مكان الميلاد: جرجان
تاريخ الوفاة: 1 يناير 1557
الجنسية: إيران
 الحياة العملية  :  الحياة العملية  
المهنة: خطاط  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
الشيخ إبراهيم بن ولي الله الاسترآبادي هو رجل دين شيعي فارسي يشتهر بلقب كركين، وقد اشتهر بترجمته لرسالة حسنية.
ورسالة حسنية هي رسالة في الإمامة وإثبات عقيدة الشيعة فيها موضوعة على لسان جارية تُسمَّى حسنية في زمن هارون العبَّاسي، وقصة هذه الرسالة كما ذكر في ترجمتها أنه في سنة 958 هـ لمَّا رجع من الحج وزيارة الأئمة وصل إلى دمشق وجد الرسالة المذكورة عند بعض الشيعة هناك وطالعها ثم استنسخها وحملها معه إلى إيران فالتمس منه جماعة ترجمتها إلى اللغة الفارسية. غير أنَّ محسن الأمين العاملي ذكر أن من المظنون أنَّ هذه الرسالة من تأليف أبي الفتوح الرازي عن لسان حسنية وأنه استعمل اسم حسنية كشخصية وهمية.
المصادر > كتب

أعيان الشيعة. محسن الأمين، طبع بيروت - لبنان، تاريخ الطبع مفقود، منشورات دار التعارف.
الذريعة إلى تصانيف الشيعة. آغا بزرگ الطهراني، طبع بيروت - لبنان، تاريخ الطبع مفقود، منشورات دار الأضواء.
المصادر > إشارات مرجعية

↑  الطهراني، آغا بزرگ. الذريعة إلى تصانيف الشيعة - ج4. ص. 97. مؤرشف من الأصل في 2019-12-15.
↑  الأمين، محسن. أعيان الشيعة - ج2. ص. 110. مؤرشف من الأصل في 2019-12-08.
بوابة إيران
بوابة الحديث النبوي
بوابة أعلام
بوابة الشيعة
درو جي. مونتالفو

| درو جي>  مونتالفو. معلومات شخصية  | درو جي>  مونتالفو. معلومات شخصية  |
| --- | --- |
الميلاد: سنة 1983  (العمر 40–41 سنة)   نيويورك  
مواطنة:  الولايات المتحدة  
 الحياة العملية  :  الحياة العملية  
المهنة: موسيقي  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
درو جي. مونتالفو (بالإنجليزية: Drew G. Montalvo)‏ هو موسيقي أمريكي، ولد في 1983 في نيويورك في الولايات المتحدة.
مراجع

↑  "DJ Drew G brings 'Dirty Pop' to LA". EDGE Media Network. مؤرشف من الأصل في 2018-08-28. اطلع عليه بتاريخ 2017-10-07.
↑  "COMMUNITY PROFILE: DJ Drew G now calls San Diego home | AUDIO". San Diego Gay and Lesbian News. 25 سبتمبر 2013. مؤرشف من الأصل في 2017-10-07. اطلع عليه بتاريخ 2017-10-07.
↑  Cook، Michael (8 أغسطس 2016). "DJ/Remixer Drew G-Putting The "Dirty Pop" Back Into Music". HuffPost. مؤرشف من الأصل في 2017-03-27. اطلع عليه بتاريخ 2017-10-07.
بوابة الولايات المتحدة
بوابة أعلام
اعتلال الأعصاب المتعدد الالتهابي المزمن المزيل للميالين

| اعتلال الأعصاب المتعدد الالتهابي المزمن المزيل للميالين>  معلومات عامة   | اعتلال الأعصاب المتعدد الالتهابي المزمن المزيل للميالين>  معلومات عامة   |
| --- | --- |
الاختصاص: طب الجهاز العصبي  
من أنواع: مرض مناعي ذاتي،  واضطراب مكتسب،  واعتلال الجذور والأعصاب المتعدد  ‏،  ومرض مناعي ذاتي في الجهاز العصبي الطرفي  ‏  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
اعتلال الأعصاب المتعدد الالتهابي المزمن المزيل للميالين هو اضطراب التهابي مُكتسب متواسَط بالمناعة يصيب الجهاز العصبي المحيطي. يسمى هذا الاضطراب في بعض الأحيان اعتلال الأعصاب المزمن الناكس أو اعتلال الأعصاب الجذري المزمن المزيل للمَيالين (لأنه يصيب جذور الأعصاب). يرتبط اعتلال الأعصاب المتعدد الالتهابي المزمن المزيل للميالين ارتباطًا وثيقًا بمتلازمة غيلان باريه ويعد النظير المزمن لهذا المرض الحاد. تشبه أعراضه أيضًا أعراض الاعتلال العصبي الالتهابي المترقي.
الأنواع

أُبلغ عن عدة أنماط، أهمها:
نمط غير متناظر من اعتلال الأعصاب المتعدد الالتهابي المزمن المزيل للميالين يعرف باسم متلازمة لويس سومنر.
نمط تشترك فيه إصابة الجهاز العصبي المركزي يدعى «زوال الميالين المحيطي والمركزي المشترك».
يوجد اليوم نمط واحد يتأثر فيه الجهاز العصبي المركزي. سُمي «زوال الميالين المركزي والمحيطي المشترك» وتكمن خصوصية هذا النمط في أنه ينتمي في آن واحد إلى متلازمة اعتلال الأعصاب المتعدد الالتهابي المزمن المزيل للميالين وإلى طيف التصلب اللويحي المتعدد. يبدو أن هذه الحالات مرتبطة بوجود الأضداد الذاتية المضادة للبروتين NFASC.
العلامات والأعراض

يُبنى التشخيص عادة على الصورة السريرية  إلى جانب الاختبار التشخيصي الكهربائي أو خزعة الأعصاب. يمكن استخدام البزل القطني لاستقصاء ارتفاع بروتين السائل الدماغي الشوكي. من الأعراض الشائعة غياب منعكسات الأوتار العميقة أو ضعفها والرنح الحسي. تشمل الأعراض الأخرى ضعف العضلات القريبة والبعيدة في الأطراف.
الأسباب

يعد اعتلال الأعصاب المتعدد الالتهابي المزمن المزيل للميالين (أو اعتلال الأعصاب الجذري المتعدد) من اضطرابات المناعة الذاتية التي تخرب الميالين، وهو غطاء الأعصاب الواقي. الأعراض المبكرة النموذجية هي «الوخز» (نوع من الاهتزازات المكهرِبة أو المذل (التنميل)) أو خدر في الأطراف، وتشنجات متكررة في الساق (ليلًا)، وغياب المنعكسات (في الركبتين)، والتقلصات الحزمية، والشعور «باهتزازات»، وفقدان التوازن، وتشنج العضلات العام، وآلام الأعصاب. اعتلال الأعصاب المتعدد الالتهابي المزمن المزيل للميالين نادر جدًا وقلما يُكتشف ويُعالج بسبب تباين المظاهر السريرية (السريرية والفيزيولوجية الكهربائية) ومحدودية معايير التشخيص السريرية والمصلية والفيزيولوجية الكهربائية. رغم ذلك، التشخيص المبكر والعلاج ضروريان لمنع خسارة المحاوير غير العكوسة وتحسين التعافي الوظيفي.
العلاج

الخط الأول في علاج اعتلال الأعصاب المتعدد الالتهابي المزمن المزيل للميالين حاليًا هو الغلوبولين المناعي الوريدي، ومن العلاجات الأخرى الستيروئيدات القشرية (مثل بريدنيزون)، والبلازما (تبادل البلازما) تقدم منفردةً أو بالمشاركة مع دواء مثبط للمناعة. أظهرت الدراسات المحكمة مؤخرًا أن إعطاء الغلوبولين المناعي تحت الجلد يماثل في الفعالية إعطاءه وريديًا عند معظم المرضى، وبآثار جانبية جهازية أقل.
ارك ذا لاد كولكشن

| ارك ذا لاد كولكشن | ارك ذا لاد كولكشن |
| --- | --- |
المطور: سوني إنتراكتيف إنترتينمنت  
الناشر: وركينغ ديزاين  
النظام: بلاي ستيشن  
تاریخ الإصدار: 18 أبريل 2002  
نوع اللعبة: لعبة تقمص أدوار تكتيكية  
النمط: لعبة فيديو جماعية،  ولعبة فيديو فردية  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
ارك ذا لاد 3 (بالإنجليزية: Arc the Lad Collection)، هي لعبة فيديو يابانية، وهي من تطوير آرك إنترتنمنت، ومن نشر وركينغ ديزاين الأمريكية، صدرت اللعبة في الولايات المتحدة سنة 2002، وهي إعادة إصدار الأجزاء الأربعة القديمة، والتي كانت تصدر حصرياً باليابان، حيث تم ترجمتها إلى اللغة الإنجليزية، وتعمل حصرياً لمنصة بلاي ستيشن.
اعتلال الأعصاب الكحولي

| اعتلال الأعصاب الكحولي>  معلومات عامة   | اعتلال الأعصاب الكحولي>  معلومات عامة   |
| --- | --- |
الاختصاص: طب الجهاز العصبي  
من أنواع: اعتلال الأعصاب المتعدد،  وتأثيرات الكحول طويلة الأمد،  ومرض  
 الإدارة :  الإدارة 
أدوية: هايدروكسوكوبالمين،  وسيانوكوبالامين،  وفيتامين ب1   
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
اعتلال الأعصاب الكحولي (بالإنجليزية: Alcoholic polyneuropathy)هو اضطراب عصبي حيث تتعطل الأعصاب الطرفية في جميع أنحاء الجسم في وقت واحد. يتم تعريفه بالتنكس المحوري في الخلايا العصبية لكل من النظم الحسية والحركية، ويحدث في البداية في النهايات البعيدة من أطول المحاور العصبية في الجسم . هذا الضرر يسبب للفرد الألم وضعف المحرك العصبي ; اولا في القدمين واليدين و من ثم التقدم مركزيا . و يتسبب اعتلال الأعصاب الكحولي في المقام الأول عن طريق إدمان الكحول المزمن ; ومع ذلك، ومن المعروف أيضا نقص الفيتامينات المساهمة في تنميتها ; لذلك فإن هذا المرض يحدث في مدمنين الكحول المزمنين الذين عندهم نوع من نقص التغذية . قد يتضمن العلاج مكملات غذائية، وإدارة الألم والامتناع عن الكحول.
العلامات والأعراض

اعتلال الأعصاب الكحولي عادة يظهر ظهور تدريجي على مدى أشهر أو حتى سنوات على الرغم من أن الانحطاط المحوري يبدأ غالبا قبل أن يعاني الفرد أي أعراض . علامة الإنذار المبكر ( Aerodrome ) من امكانية تطوير اعتلال الأعصاب الكحولية، وخاصة في الكحولية المزمنة ; سيكون فقدان الوزن لأن هذا عادة ما يدل على نقص التغدية التي يمكن ان تؤدي إلى تطور المرض .
عادة ما ينطوي المرض على فقدان الحسية والحركية، فضلا عن التصورات الحسية المؤلمة ( التنمل Parenthesizes ) , على الرغم من ان جميع الطرائق الحسية قد تشارك .
الأعراض التي تؤثر علي النظم الحسية والحركية و يبدو ان تتطور بشكل متناظر ; على سبيل المثال، إذا تأثرت القدم اليمنى، تتأثر القدم اليسرى في وقت واحد أو سرعان ما تتأثر . في معظم الحالات، تتأثر الساقين أولا، تليها الذراعيين، عادة ما تصبح الأيدي متورطة عندما تصل الأعراض إلى أعلى الكاحل . وهذا ما يسمى نمط تخزين والقفازات من الاضطرابات الحسية . يمتد اعتلال الأعصاب على نطاق واسع من الشدة . بعض الحالات تبدو عديمة الأعراض ولا يمكن التعرف عليها الا عند الفحص الدقيق . قد تسبب الحالات إعاقة جسدية عميقةالحسية Sensory
وتشمل المظاهر الشائعة للقضايا الحسية خدر أو احاسيس مؤلمة في الذراعين والساقين، والاحاسيس غير الطبيعية مثل «الدبابيس والإبر» وعدم تحمل الحرارة . الألم الذي يعاني منه الأفراد يعتمد على شدة اعتلال الأعصاب; قد تكون منملة وثابتة في بعض الأفراد، في حين تكون حادة في البعض الآخر . و قد يشعر بعض الناس أيضا بأحاسيس تشنج في العضلات المصابة ويقول آخرون إن هناك احساسا حارقا في اقدامهم .
الحركية Motor
قد تشمل الأعراض الحركية تشنجات العضلات وضعف الإنتصاب لدى الرجال ومشاكل التبول والإمساك و الإسهال . بعض الأفراد قد يعانون أيضا من ضعف العضلات وانخفاض أو غياب ردود الفعل الوتريه العميقة . و قد يعاني بعض الأشخاص من السقوط المتكرر وعدم الثباث بسبب الرنح.
بالإضافة إلى اعتلال الأعصاب الكحولية، قد يظهر على الفرد أيضا اضطرابات أخرى ذات صلة، مثل : متلازمة فيزنيكس كورساكوني وانحطاط المخيخ الناتج عن الاضطرابات الغذائية المرتبطة بإدمان الكحول .
الأسباب

السبب العام لهذا المرض هو اطالة أمد الاستهلاك الطويل للكحول يرافقه نقص التغذية . هناك بعض التساؤلات حول ما إذا كان السبب الرئيسي هو التأثير المباشر السام للكحول نفسه أو إذا كان المرض ناتجا عن سوء التغذية المرتبط بإدمان الكحول . وهناك أذر كبير على الروابط الاجتماعية في حياة مدمنو الكحول ويكون لديهم نمط حياة غير منتظم . ادمان الكحول قد يؤدي إلى أيضا إلى فقدان الشهية والقيء و التهاب المعدة الكحولي ; مما يقلل من تناول الطعام، وقد يتسبب أيضا في تلف بطانة الجهاز الهضمي ويقلل من امتصاص العناصر الغذائية التي يتم تناولها ; بالإضافة إلى كل منهم قد يؤدي إلى نقص التغذية التي ترتبط بتطور اعتلال الأعصاب الكحولية .
هنال أدلة على ان تزويد الأفراد بالفيتامينات الكافية قد يحسن الأعراض بالرغم من استمرار تناول الكحول، مما قد يشير إلى ان نقص الفيتامينات قد يكون عاملا رئيسيا في تطور وتطوير اعتلال الأعصاب الكحولي . في النماذج التجريبية باستخدام الفئران والقرود لم يسفر عن ادلة مقنعة حول ان تناول التغذية السليمة جنبا إلى جنب مع الكحول يؤدي إلى اعتلال الأعصاب .
- بالإضافة إلى ذلك، يؤدي استهلاك الكحول إلى تراكم بعض السموم بالجسم . على سبيل المثال، في عملية تحطيم الكحول، ينتج الجسم الاسيتالديهايد، والذي من الممكن أن يتراكم إلى مستويات سامة في الشروبات الكحولية . و هذا يشير إلى ان الإيثانول قد يسبب اعتلال الأعصاب الكحولية .
الفسيولوجيا المرضية

هي مجال البحث الحالي لاعتلال الأعصاب الكحولي . قبل ظهور الأعراض عن الأفراد يحدث تلف في الجهاز العصبي، ابتداء من ترقق القطع وفقدان المالين على الأطراف الطرفية في أطول الأعصاب . و نقصد بترقق القطع هو ازالة المالين من محاور عصبية في اقسام ضغيرة في وقت واحد .
في بعض الحالات، الأفراد الذين يعانون من اعتلال الأعصاب الكحولية لديهم نقص في التغذية كما ذكرنا سابقا وبالتالي يزيد الطلب الأيضي على الثيامين ( فيتامين B1 )بسبب دوره في استقلاب الجلوكوز . كميات الثيامين عادة تكون منخفضة في المشروبات الكحولية . بالإضافة إلى ذلك، يتداخل الكجول مع امتصاص الثيامين المعوي، وبالتالي يؤدي إلى تقليل مستويات الثيامين في الجسم . الثيامين مهم في ثلاثة ردود فعل في استقلاب الجلوكوز ومنها ازلة الكربوكسيلية من حمض البيروفيك . و بالتالي فإن عدم وجود كميات كافية من الثيامين في الخلايا قد يمنع الخلايا العصبية من الحفاظ على مستويات الادينوسين ثلاثي الفوسفات اللازمة ( ATP ) . نفص الثيامين هو الذي يمكنه ان يفسر ضغف التوصيل العصبي في اولائك الذين يعانون من اعتلال الأعصاب الكحولية .
الآثار الأيضية لتلف الكبد المرتبطة بإدمان الكحول قد تسهم ايضًا في تطوير اعتلال الأعصاب الكحولية . احماض الكبد، مثل حمض ليبويك، قد تكون ناقصة في المشروبات الكحولية . هذا النقص قد يؤدي إلى تعطيل الغليكوسية وتغيير التمثيل الغذائي والتخزين والنقل .
الاستالديهايد سام للأعصاب الطرفية . اثناء استقلاب الايثانول ينتج زيادة في مستويات الأسيتالديهايد . في حين لم يتم استقلاب الاسيتالديهايد بسرعة قد تتأثر الأعصاب بتراكم الاسيتالديهايد إلى مستويات سامة .
التشخيص

لصحة التشخيص، يجب على الطبيب استبعاد كل الأسباب الأخرى التي ت}دي إلى متلازمات سريرية مماثلة . من تشخيصات الإعتلال العصبي الكحولي، التصلب الجانبي الضموري، داء بيري بيري، ومتلازمة غيلان باري، الاعتلال العصبي السكري، ومتلازمة ما بعد شلل الأطفال .
يتضمن العمل الطبي الأكثر شيوعًا، الإختبارات المعملية، يمكن أيضا استخدام التصوير ودراسات التوصيل العصبي واختيار مقياس الفيبرومتر.
الإدارة

بالرغم من عدم وجود علاج معروف للإعتلال العصبي الكحولي، يوجد عدد من العلاجات التي تمكنا من السيطرة على الأعراض . العلاج الطبيعي إنه مفيد لتدريب العضلات الضعيفة، وتدريب المشية والتوازن .
لتحسين إدارة الأعراض، من الضروري الإمتناع عن استهلاك الكحول وبالتالي فإن هذا الإمتناع يشجع النظام الغذائي السليم ويساعد على منع تكرار أو تطول الإعتلال العصبي .
ومن الأمور التي تساعد على العلاج، مكملات الفيتامينات وخاصة ( الثيامين ).
الألم: يمكن علاج الديسثيسيا المؤلمة الناجمة عن اعتلال الأعصاب الكحولي عن طريق استخدام Gabapentin في تركيبه مع أدوية الألم من دون وصفة طبية مثل ( الأسبرين ) .
الأدوية المضادة مثل Gabapentin تمنع الإمتصاص النشط لكل من السيروتين والنورادرينالين، ولها القدرة على التخفيف من الألم العصبي . بالإضافة إلى مسكنات موضعية مثل capsaicin قد تخفف الأوجاع والآلام للعضلات والمفاصل .
المآل

من الصعب تشخيص المريض لأنه من الصعب جدًا إقناع المدمنين المزمنين على الكحول بالإمتناع عن شربه تمامًا .
مع تقدم المرض، فإن الضرر قد يصبح دائم . قد تستمر الأعراض ومنها الألم العصبي إلى أجل غير مسمى، حتى بعد الإلتزام بتناول نظام غذائي متوازن . اعتلال الأعصاب الكحولي لا يهدد الحياة ولكنه قد يؤثر بشكل كبير على طبيعة حياة الإنسان . آثار المرض تبدأ من عدم الراحة الخفيفة إلى الإعاقة الشديدة .
علم الأوبئة

معدل حدوث إعتلال الأعصاب الكحولية التني تنطوي على الإعتلال العصبي الحسي والحركي قد يختلف من 10% إلى 50% من المدمنين على الكحول حسب اختيار معايير التشخيص . إذا تم استخدام معايير التشخيص الكهربائي، فإنه يمكن العثور على ما يصل إلى 90% من الأفراد الذين يعانون من اعتلال الأعصاب الكحولي . إن شدة اعتلال الأعصاب الكحولية ترتبط بشكل كبير مع الأستهلاك الإجمالي للكحول . ترتبط بعض العوامل مثل المدخول الغذائي أو العمر بدرجات أقل من الإستهلاك الإجمالي للكحول، لأسباب ومعايير غير معروفة . فإن اعتلال الأعصاب الكحولي له معدل مرتفع عند الناس .
 التاريخ History 
تم تسجيل الوصف الأول لجميع الأعراض المرتبطة بإعتلال الأعصاب الكحولي من قبل : جون سي ليتمفي في عام 1787 عندما لاحظ الفرط في الشلل في الساقيين أكثر من الأذرع للمرضى . تم الإعتراف على نطاق واسع العنوان السريري للإعتلال العصبي الكحولي من قبل أواخر القرن التاسع عشر . كان يعتقد أن اعتلال الأعصاب كان نتيجة التأثير السام المباشر للكحول على الأعصاب الطرفية عن الاستخدام بشكل مفرط .