stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
الشركة السعودية للخرسانة الجاهزة
الانتساب التقني

تنتسب الشركة السعودية للخرسانة الجاهزة إلى الشركات والمؤسسات التالية فنياً إما عن طريق التعاون معها أو اتباع قواعد وتوجيهات إنتاج الخرسانة المعدة من قبلها:
إدارة الصحة والسلامة في العمل (OSHA)
الجمعية الأمريكية لاختبار المواد
الجمعية الأمريكية للخرسانة (المعهد الأمريكي للخرسانة)
مؤسسة المعايير البريطانية (BSI)
المعهد الألماني للتوحيد القياسي
الجمعية الوطنية الأمريكية للخرسانة الجاهزة.
جمعية بنسيلفانيا للخرسانة
جمعية الاسمنت البورتلندي الأمريكية
الجمعية البريطانية لمعلومات وبحوث الصناعات الانشائية (CIRIA )
مجتمع الخرسانة البريطاني
مركز أبحاث أرامكو السعودية
مركز أبحاث جامعة الملك فهد للبترول والمعادن
أرقام وحقائق

حققت السعودية للخرسانة الجاهزة انجازات وأرقام ضخمة:
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  إحدى الشركات الحائزة على أفضل بيئة عمل سعودية  حصلت على جائزة الشركات السعودية المائة الأسرع نموّاً مرتين على التوالي. |  |  مصنفة كإحدى أكبر 100 شركة سعودية لمدة ستة سنين على التوالي.  تنتج فوق 5,000,000 م3 من الخرسانة سنوياً. |  |  أكبر عملية صب للخرسانة الجاهزة في السعودية.  إنشاء وتأسيس أكبر مصنع "في موقع المشروع ذاته" في السعودية على مشروع جامعة الملك عبد الله للعلوم والتقنية. |            |
وصلات خارجية

موقع السعودية للخرسانة الجاهزة الإلكتروني
موقع مجموعة شركات التركي
أفضل بيئة عمل سعودية
الشركات السعودية المائة الأسرع نموّاً
أكبر 100 شركة سعودية
بوابة السعودية
بوابة شركات
بوابة عقد 1970
مدرسة تعليم السياقة

مدرسة تعليم سياقة هي مدرسة لتعليم المبتدئين قيادة السيارة وذلك بغرض الحصول على رخصة سياقة.
Auto-Ecole Mini
إيصالات مبلغ التسجيل في مدرسة السياقة
المغرب

في المغرب التقدم للتسجيل في مدرسة تعليم السياقة يتم بإيداع نسخة من بطاقة التعريف الوطنية، وثماني صور فوتوغرافية شمسية ورسوم التسجيل كالتالي :
- واجبات لمدرسة التعليم بمبلغ يتراوح ما بين 2250 درهم م و 3000 درهم م
- ملف الامتحان بمبلغ 50 درهما م
- الضريبة بمبلغ 700 درهما م
- شهادة طبية لفحص البصر 150درهم
الدروس عبارة عن دروس كود السياقة وتمارين لسلاسل من الأسئلة وأوضاع السياقة في الطريق، والقوانين، بالإضافة إلى دروس تطبيقية في قيادة السيارة، تعلم ركن السيارة وإدخالها المرأب والرجوع بالسيارة إلى الخلف وقيادة السيارة في طرقات المدينة وغيره.
مدة التعليم محددة في 20 ساعة نظري و 20 ساعة تطبيقي، وفي الغالب يتم اجتياز الامتحان بعد ثلاثين يوما من التسجيل بالنسبة للكثيرين أو في فترة أكثر من ذلك.
مراجع

↑  "معلومات عن مدرسة تعليم السياقة على موقع kopkatalogs.lv". kopkatalogs.lv. مؤرشف من الأصل في 2021-05-09.
↑  "معلومات عن مدرسة تعليم السياقة على موقع enciclopedia.cat". enciclopedia.cat. مؤرشف من الأصل في 2020-10-29.
↑  "معلومات عن مدرسة تعليم السياقة على موقع d-nb.info". d-nb.info. مؤرشف من الأصل في 2019-09-09.
كتاب تعليم السياقة
بوابة البرازيل
بوابة تربية وتعليم
بوابة سيارات
بوابة شاحنات
| 0 | 1 |
| --- | --- |
ضبط استنادي: وطنية :  الملف الاستنادي المتكامِل (GND)  المكتبة القومية الإسرائيلية (J9U)  مكتبة الكونغرس (LCNAF)  مكتبة لاتفيا الوطنية (LNB)  مكتبة البرلمان القومي الياباني (NDL)
مجموعة مغلقة

في الطوبولوجيا، وفي فضاء طوبولوجي (E,T) تكون مَجْمُوعَةٌ مُغْـلَـقـةً ونسميها  مغلقةً كل جزءٍ من E تُكَـمِّـلُهُ مفتوحةٌ.
وتسمّى مغلقاتٍ لأن مهما تراكمت متتالياتٍ من نقطها لاتتراكم خارجَها
و إذْ هي انتهت كذلك لا تنـتـه إلاّ فيها.
خواص

في الفضاء الطوبولوجي، تكون المجموعة مغلقة إذا وفقط إذا كانت تحتوي على غالقها.
إن اتحاد مجموعتين مغلقتين هو مجموعة مغلقة، وتقاطع أي عدد من المجموعات المغلقة هو مجموعة مغلقة.
انظر أيضاً

مجموعة مفتوحة
مراجع

↑  Munkres، James R. (2000). Topology (ط. 2nd). برنتيس هول  ‏. ISBN:0-13-181629-2.{{استشهاد بكتاب}}:  صيانة الاستشهاد: علامات ترقيم زائدة (link)
↑  Rudin، Walter (1976). Principles of Mathematical Analysis. ماكجرو هيل التعليم. ISBN:0-07-054235-X.
| ع ن طوبولوجيا | ع ن طوبولوجيا | ع ن طوبولوجيا |
| --- | --- | --- |
| مجالات |  الطوبولوجيا العامة  طوبولوجيا جبرية  طوبولوجيا توافقية  طوبولوجيا كمية  طوبولوجيا تفاضلية  طوبولوجيا هندسية  تماثل (رياضيات)  cohomology  Set-theoretic  |  |
| مفاهيم أساسية |  مجموعة مفتوحة / مجموعة مغلقة  دالة مستمرة  فضاء طوبولوجي فضاء متراص  فضاء هاوسدورف  فضاء متري  uniform  مثلية التوضع homotopy group  زمرة أساسية  Simplicial complex  CW complex  متتالية منضبطة  جبر تماثلي  متعدد شعب  |  |
بوابة رياضيات
بوابة طوبولوجيا
كارل هاينريك فون سيمنز

| كارل هاينريك فون سيمنز> (بالألمانية: Carl Heinrich von Siemens)‏    | كارل هاينريك فون سيمنز> (بالألمانية: Carl Heinrich von Siemens)‏    |
| --- | --- |
 :  
 معلومات شخصية :  معلومات شخصية 
الميلاد: 3 مارس 1829    
الوفاة: 21 مارس 1906 (77 سنة)       منتون  
مواطنة:  ألمانيا  دوقية مكلنبورغ شفيرين الكبرى  
الأب: كريستيان فرديناند سيمنز  ‏  
إخوة وأخوات: إيرنست فيرنر فون سيمنز،  وهانز سيمنز  ‏،  وفريدريك سيمنز  
 الحياة العملية  :  الحياة العملية  
المهنة: رائد أعمال  
اللغات: الألمانية  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
كارل هاينريك فون سيمنز (بالألمانية: Carl Heinrich von Siemens)‏ (و. 1829 – 1906 م) هو رائد أعمال من ألمانيا .
توفي في منتون .
مراجع

1 2  Brockhaus Enzyklopädie | Carl Siemens (بالألمانية), QID:Q237227
↑  "صفحة  كارل هاينريك فون سيمنز في National Thesaurus for Author Names identifier". NTA. مؤرشف من الأصل في 2019-12-12. اطلع عليه بتاريخ 2016-07-30. {{استشهاد ويب}}: |archive-date= / |archive-url= timestamp mismatch (مساعدة)
↑  "معرف الملف الاستنادي الدولي الافتراضي (VIAF) لصفحة كارل هاينريك فون سيمنز". VIAF. مؤرشف من الأصل في 2016-09-02. اطلع عليه بتاريخ 2016-07-30.
| ضبط استنادي  | ضبط استنادي  |
| --- | --- |
دولية:  المُعرِّف مُتعدِّد الأوجه (FAST)  الاسم المعياري الدولي (ISNI)  ملف الضبط الاستنادي الافتراضي الدَّولي (VIAF)  مركز المكتبة الرقمية على الإنترنت (WC Entities) 
وطنية:  الملف الاستنادي المتكامِل (GND)  مكتبة الكونغرس (LCNAF)  المَكنز الوطني للمؤلِّفين (NTA) 
تراجم:  الفهارس الألمانية (DtBio) 
أخرى:  النظام الجامعي للتوثيق (IdRef) 
بوابة القرن 19
بوابة أعلام
بوابة ألمانيا
محمود أحمد عواد

| محمود أحمد عواد>  معلومات شخصية  | محمود أحمد عواد>  معلومات شخصية  |
| --- | --- |
الميلاد: سنة 1954  (العمر 69–70 سنة)   عورتا  
مواطنة:  دولة فلسطين  
 الحياة العملية  :  الحياة العملية  
المدرسة الأم: الجامعة الأردنية  
المهنة: مؤرخ،  وأستاذ جامعي  
اللغات: الإنجليزية،  والعربية  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
محمود أحمد عواد (1954-) مؤرخ فلسطيني، ولد في بلدة عورتا في قضاء نابلس. أنهى تعليمه الإبتدائي والإعدادي فيها ثم تعليمه الثانوي في مدرسة الصلاحية في نابلس.
حياته

انتقل عواد إلى الأردن ليكمل تعليمه في الجامعة الأردنية فحصل على بكالوريوس التاريخ والآثار عام 1976، ثم الماجستير والدكتوراة من ذات الجامعة. وفي عام 1988 حصل على دبلوم في الإدارة من مانشستر/بريطانيا ودبلوم التأهيل التربوي من الجامعة الأردنية في عام 1990.
عمل في وزارة التربية والتعليم، وباحثاً في التاريخ الإقتصادي في مؤسسة آل البيت، ثم انتقل للعمل أستاذاً مساعداً في قسم التاريخ في جامعة الخليل، وأستاذ مساعد في جامعة النجاح الوطنية، ومديراً لفرع جامعة القدس المفتوحة في محافظات شمال فلسطين.
أعماله

للمؤرخ العديد من الأبحاث العلمية، ومنها:
الإيلاف، منشور في مجلة المنار المجلد الأول 1996.
لباس المقابلة حتى نهاية العصر الأموي، منشور في مجلة المنار 1996.
شورى القتال حتى نهاية العصر الأموي، بحث محكم 1997..
تجربة جامعة القدس المفتوحة في التعليم المفتوح والتعليم عن بعد، بحث محكم منشور ضمن فعاليات الندوة الدولية للتعليم عن بعد والمنعقد في تونس عام 1998.
له عدة بحوث غير منشورة، ومنها:
دور المؤرخ في توجيه فلسفة التاريخ.
بدايات تكوين البحرية العربية الإسلامية وتطورها حتى نهاية العصر الأموي.
من تراثنا التربوي الإسلامي الخالد: أبو حنيفة الدينوري.
من تراثنا التربوي الإسلامي الخالد: الجاحظ.
له أيضاً بحوث محكمة لمؤتمرات علمية منها:
الفكر التربوي عند الإمام الزرنوجي: بحث محكم لمؤتمر العلوم التربوي بين الأصالة والمعاصرة، والذي عقد في رحاب جامعة اليرموك عام 1997م.
الجيش في الدولة الإسلامية حتى نهاية القرن الثالث الهجري، بحث محكم في کتاب مرجع في تاريخ الأمة العربية للمنظمة العربية للتربية والثقافة والعلوم.
ورقة عمل بعنوان: الشبكة العربية للتعليم المفتوح والتعليم عن بعد، مقدمة إلى الاجتماع الإقليمي حول: العالم العربي ومجتمع المعلوماتية، تونس عام 1998م.
هكتار

هكتار
| 0 | 1 |
| --- | --- |
النوع:  وحدة مساحة — وحدات يمكن استخدامها مع النظام الدولي للوحدات 
تستخدم لقياس:  مساحة 
رمز الوحدة:   القائمة ... ha (بالإنجليزية)  га (بالروسية)  га (بالتاراتسكييفيتسا)  га (بالبيلاروسية)  ha (بالسلوفينية)  ха (بالمقدونية)  ha (بالأذرية)  га (بالأوكرانية)  ha (بالتشيكية)  ha (بالرومانية)  га (بالقازاقية)  га (بالأوسيتية)  га (بالقيرغيزية)  га (بالطاجيكية)  ha (بالكتالونية)  ha (باللوكسمبورغية) 
رمز يونيكود:  ㏊ 
| 0 | 1 |
| --- | --- |
إلى النظام الدولي:  10000 متر مربع 
الوحدة القياسية:   القائمة ... 2.471054 آكر  107639.1 قدم مربع  0.01 كيلومتر مربع  0.003861022 ميل مربع  11959.9 ياردة مربعة  15500031 بوصة مربعة  2197 square sazhen (en)   1 square hectometre (en)   0.915298 dessiatin (en)   100 آر 
تعديل - تعديل مصدري - تعديل ويكي بيانات
الهَكْتَار (بالإنجليزية: Hectare)‏ هي وحدة مساحة تستخدم لقياس المساحات وتساوي 10,000 متر مربع.
تتكون الكلمة من شقين: «هكتو» وتعني 100، و«آر» وهي وحدة لقياس المساحات تساوي 100 م².
يُرمز للهكتار في الغالب في الكتابات الرياضية الطويلة بـ "ha" اختصارًا.
الآر

الآر وهو من وحدات القياس وهو وحدة قياس المساحات الأرضية وتساوي الواحدة من الآر مرّبع طول كل من أضلاعه يساوي 10 أمتار.
أي أن الآر مساحة قدرها 100 متر مربع، وتستخدم تلك الوحدة لقياس المساحة في فرنسا واندونيسيا وغيرهما.
قياسات

1 هكتار = 10 دونمات
1 هكتار = 10,000 متر مربع
1 هكتار = 2.381 فدّاناً
1 هكتار = 2.4710439 آكر
1 هكتار = 107,639 قدماً مربعاً
مراجع

↑  مذكور في: أنطولوجية وحدات القياس 1.8.
1 2 3 4 5  Great Soviet Encyclopedia. Volume 15, 1929. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط |title= غير موجود أو فارغ (مساعدة)
↑  "Diccionari de la llengua catalana". اطلع عليه بتاريخ 2024-06-25.
↑  Foma Petrushevsky. Encyclopedic Lexicon. Volume III, 1835 (بالروسية). {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط |title= غير موجود أو فارغ (help)
1 2  Great Soviet Encyclopedia. Volume 3, 1926 (بالروسية). {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط |title= غير موجود أو فارغ (help)
↑  منير البعلبكي؛ رمزي البعلبكي (2008). المورد الحديث: قاموس إنكليزي عربي (بالعربية والإنجليزية) (ط. 1). بيروت: دار العلم للملايين. ص. 534. ISBN:978-9953-63-541-5. OCLC:405515532. OL:50197876M. QID:Q112315598.
↑  يوسف خياط، معجم المصطلحات العلمية والفنية: عربي فرنسي انكليزي لاتيني (بالعربية والإنجليزية والفرنسية واللاتينية)، دار لسان العرب، ص. 9، LCCN:78970350، OCLC:9419197، QID:Q107580089
↑  نجم الدين بدر الدين البخاري (2007)، معجم المصطلحات الجغرافية (بالعربية والإنجليزية) (ط. 1)، عَمَّان: كنوز المعرفة العلمية للنشر والتوزيع، ص. ١١، QID:Q119351316
| ع ن وحدات النظام الدولي للوحدات | ع ن وحدات النظام الدولي للوحدات | ع ن وحدات النظام الدولي للوحدات |
| --- | --- | --- |
| الوحدات الأساسية |  أمبير  شمعة  كلفن  كيلوغرام  متر  مول  ثانية  |  |
| وحدات مشتقة |  بيكريل  كولوم  درجة سلسيوس  فاراد  جراي  هنري  هرتز  جول  كاتال  لومن  لكس  نيوتن  أوم  باسكال  راديان  سيمنز  زيفرت  ستراديان  تسلا  فولت  واط  ويبر  |  |
| يمكن استخدامهامع النظام الدولي للوحدات |  وحدة كتل ذرية  وحدة فلكية  يوم  ديسيبل  درجة زاوية  إلكترون فولت  هكتار  ساعة  لتر  دقيقة  دقيقة قوسية  نبير  طن  |  |
| انظر أيضًا |  تحويل الوحدات  سوابق النظام الدولي للوحدات  تعريف 2005-2019  إعادة تعريف 2019  نظام وحدات  |  |
  كتاب النظام الدولي للوحدات (بالإنجليزية)  تصنيف:وحدات النظام الدولي :   كتاب النظام الدولي للوحدات (بالإنجليزية)  تصنيف:وحدات النظام الدولي 
| 0 | 1 |
| --- | --- |
ضبط استنادي :  قاموس سويسرا التاريخي (HDS) 
بوابة الفيزياء
بوابة زراعة
قوس الأبهر المزدوجة

| قوس الأبهر المزدوجة | قوس الأبهر المزدوجة |
| --- | --- |
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
قوس الأبهر المزدوجة (بالإنجليزية: Double aortic arch)‏ هو تشوه خلقي نادر نسبيًا في القلب والأوعية الدموية، ويُعد شذوذًا في قوس الأبهر حيث يكون قوسان الأبهر حلقة كاملة من الأوعية الدموية والتي يمكن أن تضغط على القصبة الهوائية و/أو المرئ، والأكثر شيوعًا هو وجود قوس كبرى (سائدة) وهي القوس اليمنى الموجودة خلف القصبة الهوائية أو المرئ وقوس صغرى (ناقصة التنسج) وهي القوس اليسرى الموجود أمام القصبة الهوائية أو المرئ، يتحد القوسان لتكونا الشريان الأبهر النازل والذي عادة يكون على الجانب الأيسر (يمكن أن يكون على الجانب الأيمن أو في المنتصف)، وفي بعض الحالات تُغلق نهاية القوس اليسرى الصغرى (القوس اليسرى الرتقية) وتتحول الأنسجة الوعائية إلى حبل ليفي، على الرغم من أنه في هذه الحالات لا توجد حلقة كاملة من قوسين الأبهر مفتوحتين إلا أن مصطلح «الحلقة الوعائية» مقبول بشكل عام حتى في هذه الحالات الشاذة.
ترتبط الأعراض بالضغط على القصبة الهوائية أو المرئ أو كليهما بواسطة حلقة الأوعية الدموية الكاملة، ويكون التشخيص عن طريق الاشتباه أو الأشعة السينية على الصدر أو صورة المرئ بالباريوم أو تخطيط صدى القلب، ويُظهر التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي علاقة أقواس الأبهر بالقصبة الهوائية والمرئ وكذلك درجة تضيق القصبة الهوائية. يمكن أن يكون تنظير القصبات مفيدًا في اختبار تلين الرغامي الداخلي. يكون العلاج جراحيًا ويوصى به لكل المرضى الذين يظهر عليهم الأعراض، في العصر الحالي أصبح خطر الموت أو المرض بشدة بعد التقسيم الجراحي للقوس الصغرى أقل، لكن مع ذلك فإن درجة تلين الرغامي ما قبل الجراحة لها تأثير هام على الشفاء بعد الجراحة، وفي بعض المرضى قد يستغرق الأمر شهورًا عديدة (قد تصل من 1-2 سنة) لأعراض الجهاز التنفسي (الصفير) لتختفي.
العلامات والأعراض

تحدث الأعراض بسبب ضغط الأوعية الدموية على مجرى الهواء أو المرئ أو كليهما، غالبًا ما تكون الأعراض خلال الشهر الأول (فترة حديثي الولادة) وعادة خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة، وبدءًا من الولادة قد يكون هناك صوت للشهيق والزفير (ضوضاء عالية التردد من تدفق الهواء المضطرب في القصبة الهوائية)، ويكون في كثير من الأحيان مقترنًا بصفير مع الزفير، قد تعتمد شدة الصوت على وضع جسم المريض، فيمكن أن يكون أسوأ عندما يكون الطفل مستلقيًا على ظهره بدلًا من جانبه، بينما في بعض الأحيان يمكن أن يخفف الصوت عن طريق مد الرقبة (رفع الذقن لأعلى). قد يلاحظ الوالدان أن بكاء الطفل أجش والتنفس صاخب، وقد يكون السعال مستمرًا، وعندما يكون انسداد مجرى الهواء كبير قد تكون هناك نوبات من الازرقاق الشديد (الطفل الأزرق) التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان الوعى، العدوى التنفسية المتكررة شائعة والإفرازات الرئوية الثانوية يمكن أن تزيد انسداد مجرى الهواء.
يُسبب الضغط على المرئ غالبًا سوء تغذية الأطفال، فقد يكون لديهم صعوبات في بلع السوائل مع الاختناق أو الارتجاع وزيادة انسداد مجرى التنفس أثناء الرضاعة، بينما قد يرفض المرضى الأكبر سنًا تناول الطعام الصلب، بالرغم من أن معظم الأطفال يعانون من أعراض شديدة هذه الأيام فإنه تجرى لهم الجراحة قبل التعرض لأي طعام صلب.
الأسباب

لا يُعرف الكثير فيما يتعلق بالأسباب الدقيقة لشذوذ قوس الأبهر ومع ذلك فإن ارتباطه بحذف الصبغي 22q11.2 (متلازمة دي جورج) يعني احتمال وحود مكون وراثي في حالات معينة، يحدث انسداد خلقى للمرئ في بعض المرضى الذين يعانون من قوس الأبهر المزدوجة.
التشخيص > التشخيص ما قبل الولادة (الموجات فوق الصوتية الجنينية)

يمكن اليوم تشخيص قوس الأبهر المزدوجة في الرحم في المراكز ذات الخبرة، يمكن أن يؤدي الإصلاح المجدول بعد الولادة مباشرة في المرضى الذين يعانون من أعراض إلى تخفيف الضغط على القصبة الهوائية في وقت مبكر وبالتالي من المحتمل أن يمنع تطور تلين الرغامي الشديد.
التشخيص > الآشعة السينية على الصدر

الآشعة السينية البسيطة على الصدر للمرضى الذين يعانون من القوس الأبهر المزدوجة قد تبدو طبيعية (غالبًا) أو تُظهر قوسًا يمنى سائدة أو قوسين للأبهر، قد يكون هناك دليل على انحراف القصبة الهوائية أو الضغط عليه، وفي بعض الأحيان يحضر المرضى مع نتائج آشعة الاتهاب الرئوي.
التشخيص > بلع الباريوم (تصوير المرئ)

تاريخيًا تُستخدم صورة المرئ لتكون المعيار الذهبي لتشخيص القوس الأبهر المزدوجة، حيث أنه في المرضى الذين يعانون من القوس الأبهر المزدوجة يُظهر المرئ المسافات البادئة على الجانبين الأيسر والأيمن من ضغط الأوعية الدموية، وبسبب ضغط الدم المرتبط بحركة الأورطى والقوسين يمكن أن توضِّح الصور المتحركة من المرئ الملئ بالباريوم الطبيعة النموذجية النابضة للانسداد، عادة ما تكون المسافة البادئة من القوس اليمنى السائدة أعمق وأعلى مقارنة بالسن من القوس اليسرى.
التشخيص > تنظير القصبات

على الرغم من أن تنظير القصبة الهوائية لا يتم بشكل روتيني في المرضى الذين يعانون من القوس الأبهر المزدوج المشتبه به أو المؤكد إلا أنه يمكن أن يصور أماكن وشدة ضغط القصبة الهوائية.
التشخيص > تخطيط صدى القلب

في الأطفال دون سن 12 شهرًا يعتبر تخطيط صدى القلب حساسًا ومتخصصًا لتشخيص القوس الأبهر المزدوجة عندما يكون كلتا القوسين مفتوحتين، قد يكون من الصعب تصور العناصر غير المرتوية لأنواع أخرى من حلقات الأوعية الدموية (مثل القوس اليسرى ذات النهاية المغلقة) أو الرباط الشرياني ربما يكون من الصعب تصويره بتخطيط صدى القلب.
التشخيص > التصوير المقطعي المحوسب (CT)

عادة ما يكون تشخيص التصوير المقطعي المحوسب بعد تطبيق وسط متباين دقيقًا، وهو يظهر علاقة الأقواس بالقصبة الهوائية والشعب الهوائية.
التشخيص > التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا ممتازة للقصبة الهوائية والأوعية الدموية المحيطة بها كما أنه يتميز بعدم استخدام الإشعاع للتصوير مقارنة بالتصوير المقطعي المحوسب.
التشخيص > قسطرة القلب/تصوير الأبهر شعاعيًا

يخضع المرضى الذين يعانون من القوس الأبهر المزدوجة اليوم فقط لقسطرة القلب لتقييم الديناميكا الدموية وتشريح العيوب الخلقية المرتبطة بها، حيث يتم حقن وسط متباين من خلال قسطرة في الأورطى الصاعد وريما تُستخدم صورة الأورطى الناتجة لتحديد تشريح القوس الأبهر المزدوجة، يمكن أيضًا أن تستخدم لتصوير منشأ الأوعية الدموية للرأس والذراعين من كلا القوسين.
التصنيف

تُعد قوس الأبهر المزدوجة هي نوع فرعي من حلقة الأوعية الدموية الكاملة، وهناك ثلاثة أنواع من القوس الأبهر المزدوجة:
1.قوس يمنى سائدة (حوالي 70%من الحالات الجراحية)
2.متوازنة أو سائدة مشتركة (حوالي 5% من الحالات): كلتا القوسين متساويتين في الحجم.
3.قوس يسرى سائدة (حوالي 25% من الحالات).
التصنيف > قوس الأبهر المزدوجة مع قوس يمنى سائدة

عادة هناك قوس للأبهر يسرى واحدة، في المرضى الذين يعانون من القوس الأبهر المزدوجة ينشأ عادة الشريان الأبهر الصاعد من البطين الأيسر ثم ينقسم إلى قوسين يمنى ويسرى اللتان تتحدان في الخلف لتكونا الشريان الأبهر النازل.
تمر القوس اليسرى الصغرى لأمام وليسار القصبة الهوائية في الوضع المعتاد، وعادة ما تتحد مع الرباط الشرياني حيث يكونا الشريان الأبهري النازل، تُعطي القوس اليسرى المنشأ الأول للشريان السباتي المشترك الأيسر ثم شريان تحت الترقوة الأيسر.
تُعد القوس اليمنى استكمالًا لحلقة الأوعية الدموية عن طريق المرور ليمين وخلف المرئ والقصبة الهوائية لتتحد مع الشريان الأبهري النازل الواقع على اليسار، ويكون الوعاء الدموي الأول الذي يخرج من القوس اليمنى هو عادة الشريان السباتي المشترك الأيمن متبوعًا بشريان تحت الترقوة الأيمن.
التصنيف > قوس الأبهر المزدوجة مع قوس يسرى سائدة

تُعد هذه الحالة هي الأقل شيوعًا، وكما يوضح الاسم فتكون القوس اليُسرى كبرى القوسين ويكون منشأ الأوعية الدموية للرأس والذراعين متطابق مع تشريح القوس الأبهر المزدوجة مع القوس اليمنى السائدة.
التصنيف > قوس الأبهر المزدوجة متوازنة أو سائدة مشتركة

في هذه الحالة تكون كلتا القوسين لهما نفس القطر.
العلاج

يشار إلى العلاج الجراحي في جميع مرضى القوس الأبهر المزدوجة الذين يعانون من أعراض انسدادية (صرير وصفير والتهابات رئوية وسوء التغذية مع الاختناق)، إذا كانت الأعراض غائبة يمكن أن يكون النهج التحفظي (الانتظار اليقظ) معقولًا، قد يتغلب الأطفال الذين يعانون من أعراض خفيفة جدًا على أعراضهم ولكنهم يحتاجون إلى متابعة منتظمة.
العلاج > التخدير والمراقبة أثناء العملية

يتم إجراء العملية أثناء التخدير العام، ومن المفيد قياس التأكسج النبضي على كلتا اليدين وقدم واحدة بحيث يسمح اختبار انسداد قوس واحدة أو فروعها بتأكيد التشريح، بالإضافة لذلك يجب أن توضع كفات قياس ضغط الدم على ساق واحدة وكلا الذراعين لتأكيد غياب مدروج الضغط عندما تغلق نقطة الانقسام المقصودة في القوس الصغرى مؤقتًا بواسطة الجفت.
العلاج > التقسيم المفتوح لحلقة الأوعية الدموية

تُعد القوس الأبهر المزدوجة المعزولة بدون عيوب داخل القلب مرتبطة به شذوذًا في الأوعية الدموية يمكن تصحيحه دون استخدام مجازة قلبية رئوية.
بالنسبة للتقسيم الجراحي لقوس الأبهر اليسرى الضيقة في مريض قوس الأبهر المزدوجة النموذجية مع قوس يمنى مهيمنة يوضع المريض على جانبه الأيمن، وبعد التحضير والتغطية للصدر الأيسر يتم عمل فتحة خلفية في الصدر وتكون بين الضلع الرابع والخامس (الحيز الوربي الرابع كما هو الحال في عمليات القناة الشريانية المفتوحة أو التضيق).
بعد سحب الرئة اليسرى جانبًا، يتم تقسيم الجنبة المنصفية فوق القوس اليسرى وتُشرَّح القوس اليسرى والأربطة الشريانية وتُفصل عن الهياكل المحيطة بها، يُقسَّم الرباط ويتم وضع اثنين من المشابك الوعائية على تقاطع القوس اليسرى مع الشريان الأبهر النازل، وبعد تقسيم الأبهر يتم تطويقها بغرزتين غير قابلتين للامتصاص.
ثم تُشرَّح نهاية القوس اليسرى من الأنسجة الوسيطة للتخفيف من أي آلية متبقية للتضيق، كما يُشرَّح السطح الوسيط من الشريان الأبهر النازل والنهاية البعيدة بعناية بعيدًا عن المريء، يمكن الحصول على راحة إضافية عن طريق خياطة الجدار الجانبي في الشريان الأورطي إلى الضلع المجاور له لسحبه بعيدًا عن المرئ.
بعد إدخال أنبوب الصدر لمنع النزيف داخل الصدر أو وسط الصدر يتم تقريب الضلعين الرابع والخامس بواسطة خياطة قابلة للامتصاص، يتم الانتهاء من الجراحة عن طريق إغلاق جرح الصدر الأيسر في طبقات.
في معظم المراكز يتراوح خطر الوفاة بين 0 و2%، تُعد إصابه العصب الحنجري الراجع خطرًا واردًا للجراحة المفتوحة لقوس الأبهر المزدوجة وهذه الإصابة يمكن أن تسبب شلل الحبل الصوتي، كما يمكن أن تؤدي الإصابة في الجهاز اللمفاوي إلى تسرب الكيلوس في الصدر بعد العملية الجراحية، وتشمل المخاطر الإضافية إصابه الرئة والنزيف مع الحاجة الي نقل الدم والإصابة بالجروح.
العلاج > الرعاية التالية للجراحة

بعد الجراحة يحتاج بعض المرضى إلى التنبيب والتهوية الميكانيكية لعدة أيام للسماح بالتنظيف الرغامي الكافي، ولكن يمكن أن تُزال الأنابيب بعد الجراحة مباشرة لمعظم المرضى، قد تكون أعراض مجرى الهواء الانسدادي أسوء في الأسابيع الأولى بعد الجراحة فقط، يعد عدد قليل فقط من المرضى هم من يشفون سريعًا من الصرير ولكن العديد يشفون فورًا من مشاكل البلع بعد إخراج الأنبوب، قد يكون من الضروري الحفاظ على ضغط مجرى الهواء الإيجابي عن طريق التدفقات المناسبة لمزيج الأكسجين والهواء المرطب.
علم الأوبئة

تمثل الحلقات الوعائية الكاملة حوالي 0.5 إلى 1 % من جميع تشوهات القلب والأوعية الدموية الخلقية، وتكون غالبيتها هي أقواس الأبهر المزدوجة، ولا يوجد تفضيل جنسي معروف أي أن الذكور والإناث يتأثرون بصورة متساوية تقريبًا. كما أنه لا يوجد أي نزعة عرقية أو جغرافية معروفة.
تم العثور على عيوب القلب والأوعية الدموية المرتبطة بها في 10-15% من المرضى وتشمل ما يلي:
عيب الحاجز الأذيني
عيب الحاجز البطيني
القناة الشريانية المفتوحة
رباعية فالو
انقلاب وضع الأوعية الكبرى
التاريخ

لقد عرفت العيوب الخلقية لقوس الأبهر لفترة طويلة، كان أول وصف بعد الموت لقوس الأبهر المزدوجة في 1737 من قبل هوميل.
في عام 1837 نشر فون سيبولد تقرير حالة في مجلة طبية ألمانية بعنوان «قوس الأبهر على شكل حلقة في طفل شديد الازرقاق حديث الولادة».
مع استخدام صوره المريء بالباريوم أصبح من الممكن تشخيص عيوب قوس الأبهر خلال الحياة في العقد 1930، تم إجراء أول تصحيح جراحي مفتوح عن طريق فتحة في الصدر من قبل روبرت غروس في مستشفى الأطفال في بوسطن عام 1945، ويُعد غروس واحدًا من رواد جراحة القلب والأوعية الدموية قام أيضًا بأول ربط للرباط الشرياني المفتوح قبلها بسبع سنوات، وُصِف أساس التشخيص الإشعاعى عن طريق ابتلاع الباريوم (صورة المرئ) لقوس الأبهر المزدوجة وأشكال أخرى من الحلقات الوعائية في عام 1946 من قبل نهاوسير من نفس المؤسسة.
قد تكون أنواع معينة من قوس الأبهر المزدوجة مع قوس يسرى صغيرة القطر أقل من 2 أو 3 مم مفتوحة أو ضامرة مناسبة لنهج ما يسمى «جراحة صدرية تنظيرية مدعومة بالفيديو».
هانا بريمروز (كونتيسة روزبيري)

| هانا بريمروز | هانا بريمروز |
| --- | --- |
 :  
 معلومات شخصية :  معلومات شخصية 
تاريخ الميلاد: 27 يوليو 1851    
الوفاة: 19 نوفمبر 1890 (39 سنة)      
سبب الوفاة: حمى التيفوئيد  
مكان الدفن: مقبرة ويلسدن اليهودية  ‏  
مواطنة:  المملكة المتحدة لبريطانيا العظمى وأيرلندا  
الزوج: أرشيبالد بريمروز (1878–)  
الأولاد: ليدي سيبيل غرانت  
الأب: ماير أمشيل دي روتشيلد  
عائلة: عائلة روتشيلد  
 الحياة العملية  :  الحياة العملية  
المهنة: مصرفية  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
هانا بريمروز، كونتيسة روزبيري (27 يوليو 1851 - 19 نوفمبر 1890) كانت ابنة البارون ماير دي روتشيلد وزوجته جوليانا (ني كوهين). بعد أن ورثت ثروة والدها عام 1874، أصبحت أغنى امرأة في بريطانيا. في عام 1878، تزوجت هانا دي روتشيلد من أرشيبالد بريمروز ، إيرل روزبيري الخامس، وبعد ذلك عُرفت باسم كونتيسة روزبيري.
خلال الربع الأخير من القرن التاسع عشر، كان زوجها، إيرل روزبيري، أحد أكثر الشخصيات شهرة في بريطانيا، وكان مليونيرًا وسياسيًا مؤثرًا، وقد منحه جماله وذكائه وجاذبيته وشعبيته العامة مكانةً تجعله يكاد يتفوق على الملوك. "  ومع ذلك، ظلت زوجته اليهودية، خلال حياتها، مملة وذات وزن زائد وتفتقر إلى الجمال، شخصية غامضة يتجاهلها المؤرخون إلى حد كبير وغالبًا ما يُنظر إليها على أنها بارزة فقط لتمويل طموحات زوجها الثلاثة: الزواج من وريثة، والفوز بالديربي، ويصبح رئيس الوزراء (تحققت الطموحات الملفقة الثانية والثالثة بعد وفاتها). في الحقيقة، كانت القوة الدافعة لزوجها.
كان زواجها من الطبقة الأرستقراطية مثيرًا للجدل في ذلك الوقت، إلا أنه أعطاها الطابع الاجتماعي في مجتمع معاد للسامية لم تستطع ثروتها الهائلة تحقيقه. أصبحت فيما بعد مضيفة سياسية. كان عملها الخيري بشكل أساسي في مجال الصحة العامة والأسباب المرتبطة برفاهية النساء اليهوديات من الطبقة العاملة اللائي يعشن في الأحياء الفقيرة في لندن.