اضطراب تعاطي المخدرات
تعاريف

| فهرس الإدمان والاعتمادية | فهرس الإدمان والاعتمادية |
| --- | --- |
 الإدمان – هو مرض عصبي يتصف بالاستهلاك القهري للمنبهات المجزية على الرغم من العواقب الضارة.  السلوك الإدماني – هو سلوك يتصف بكونه مجزيا ومعززا.  المخدر الإدماني – هو مخدر يتصف بكونه معززا ومجزيا.  الاعتمادية على مادة – هي حالة تكيفية مرتبطة بأعراض انسحابية نتيجة الانقطاع المفاجئ عن منبه مستخدم بصورة متكررة (مثال: تعاطي المخدرات)  تَحسُّس الدواء أو التَّحمُّل العكسي  – هو التأثير التصاعدي لدواء الناتج من الاستهلاك المتكرر بجرعة معينة.  أعراض انسحابية – أعراض تحدث بسبب الانقطاع المفاجئ عن دواء كان يستهلك بجرعات متكررة.  الاعتماد الجسدي – اعتماد ينطوي على أعراض انسحاب بدنية مستمرة (مثال: التعب والهذيان الارتعاشي)  اعتماد نفسي – اعتماد يتضمن أعراض انسحابية تشمل تأثيرات عاطفية–وتحفيزية (مثال: الانزعاج وانعدام التلذذ)  منبه معزز – المحفزات التي تزيد من احتمال تكرار السلوك المقترن بها  منبه مُجزٍ – المنبهات التي يعرفها الدماغ بأنها إيجابية ومرغوبة  التحسس – استجابة تضخمية لمنبه ناجمة عن التعرض المتكرر له  اضطراب تعاطي المخدرات – حالة يؤدي فيها استخدام المواد إلى ضعف أو ضائقة كبيرة سريريًا أو وظيفيًا  التحمل – تأثير تناقصي للدواء ناجم عن تعاطي متكرر بجرعة معينة :  الإدمان – هو مرض عصبي يتصف بالاستهلاك القهري للمنبهات المجزية على الرغم من العواقب الضارة.  السلوك الإدماني – هو سلوك يتصف بكونه مجزيا ومعززا.  المخدر الإدماني – هو مخدر يتصف بكونه معززا ومجزيا.  الاعتمادية على مادة – هي حالة تكيفية مرتبطة بأعراض انسحابية نتيجة الانقطاع المفاجئ عن منبه مستخدم بصورة متكررة (مثال: تعاطي المخدرات)  تَحسُّس الدواء أو التَّحمُّل العكسي  – هو التأثير التصاعدي لدواء الناتج من الاستهلاك المتكرر بجرعة معينة.  أعراض انسحابية – أعراض تحدث بسبب الانقطاع المفاجئ عن دواء كان يستهلك بجرعات متكررة.  الاعتماد الجسدي – اعتماد ينطوي على أعراض انسحاب بدنية مستمرة (مثال: التعب والهذيان الارتعاشي)  اعتماد نفسي – اعتماد يتضمن أعراض انسحابية تشمل تأثيرات عاطفية–وتحفيزية (مثال: الانزعاج وانعدام التلذذ)  منبه معزز – المحفزات التي تزيد من احتمال تكرار السلوك المقترن بها  منبه مُجزٍ – المنبهات التي يعرفها الدماغ بأنها إيجابية ومرغوبة  التحسس – استجابة تضخمية لمنبه ناجمة عن التعرض المتكرر له  اضطراب تعاطي المخدرات – حالة يؤدي فيها استخدام المواد إلى ضعف أو ضائقة كبيرة سريريًا أو وظيفيًا  التحمل – تأثير تناقصي للدواء ناجم عن تعاطي متكرر بجرعة معينة 
ع ن : ع ن 
من الممكن أن يؤدي تعاطي المخدرات إلى الإدمان أو الاعتماد عليها. الاعتماد الفسيولوجي يتطلب تطوير التحمّل الذي يؤدي إلى اختفاء الأعراض طبيًا. كلًا من سوء الاستخدام والاعتماد يختلفون عن الإدمان، ذلك يتضمن الإكراه في متابعة تعاطي المخدرات على الرغم من النتائج السلبية وقد ينطوي ذلك أو لا على اعتماد المواد الكيميائية. الاعتماد غالبًا ما يعني سوء الاستعمال ولكن سوء الاستعمال يحدث في كثيرٍ من الأحيان بدون الاعتماد، خصوصًا عندما يكون الفرد في بداية تعاطي المخدرات. الاعتماد يتضمن العمليات الفسيولوجية، في
حين تعاطي المخدرات يعكس التفاعلات المعقدة بين الفرد وتعاطي المخدرات والمجتمع.
أحيانًا ما يستخدم مرادفات لتعاطي المخدرات كإدمان المخدرات والاعتماد على المواد الكيميائية، ولكن الواقع يشير إلى استخدام المخدرات بطريقة خارج الاتفاقيات الاجتماعية والثقافية. استخدام كل المخدرات الخاضعة للمراقبة والمخدرات الأخرى من غير اتفاقية (على سبيل المثال: وفقًا لأوامر الطبيب أو الأعراف الاجتماعية) هو الإساءة وفقًا لهذا التعريف، لكن ليس هنالك تعريف عالمي مقبول لتعاطي المخدرات.
تمت مقارنة الأذى الجسدي لعشرين مخدر في مقال بمجلة «لانست»{بحاجه لمصدر}. يكون الأذى الجسدي ظاهرًا حيث تم تعيين قيمة الأذى الجسدي من 0 إلى 3 للضرر الحاد والمزمن وضرر بالوريد. أما الأذى الاجتماعي يكون غير ظاهر.
قد يكون استخدام المخدرات مفهومًا بشكل أفضل إذا ظهرت سلسلة من منافع ومشاكل الاستخدام. يختلف هذا المفهوم عن المتضادات الثنائية غير المحددة «استخدام» مقابل «تعاطي».
كتاب الدليل التشخيصي والإحصائي النسخة الرابعة للاضطرابات العقلية يشرح الاعتماد الجسدي واستخدام المخدرات والامتناع عنها، ولم يذكر مصطلح’ الإدمان‘أبدًا. بدلًا من ذلك لديه قسم عن اعتماد المخدرات:
«اعتماد المخدرات هو عندما يستمر الفرد بتناول الكحول والمخدرات الأخرى على الرغم من المشاكل المتعلقة بها، ومن الممكن تشخيص اعتماد المخدرات. يمكن للاستخدام القهري والمتكرر أن يسمح بتأثير المخدر واختفاء الأعراض عندما يقل الاستخدام أو يوقف. يعتبر تعاطي المخدرات جنبًا إلى جنب اضطرابات استخدام المواد...»
أصبحت المصطلحات معقدة جدًا في هذا المجال. يواصل الصيدليون الحديث عن الإدمان من الناحية الفسيولوجية (يسميها البعض الاعتماد الجسدي). أحال الأطباء النفسيون حالة المرض للاعتماد النفسي، ومعظم الأطباء يحيلون المرض كإدمان. يجب أخذ مجال الطب النفسي بعين الاعتبار {بحاجه لمصدر}، لأنه ينتقل من كتاب الدليل التشخيصي والإحصائي النسخة الرابعة إلى كتاب الدليل التشخيصي والإحصائي النسخة الخامسة، وانتقال «اعتماد المخدرات» إلى «الإدمان» كمصطلح لحالة المرض.
يعرّف الإدمان حاليًا بدقّة كـ «الاستخدام غير المنضبط أو القهري»؛ إذا لم يكن هنالك ضرر تعرّض له أو ضرر لحق به المريض أو طرف آخر، فإنه سريريًا يمكن أن يعتبر قهري. لكن نسبةً لتعريف البعض لا يصنف كـ «إدمان». ليس من السهل التمييز بين نوعي الإدمان في الممارسة العلمية. غالبًا ما يكون الإدمان مكونات جسدية ونفسية.
وهنالك أيضًا حالة غير معروفة تسمى شبه الإدمان. سوف يظهر المريض سلوك البحث عن المخدرات مُذكّر الإدمان النفسي، ولكنها تميل لأن تكون ألم حقيقي أو أعراض أخرى قيد المعالجة. هذه التصرفات تميل للتوقف عندما يعالج الألم كفاية، ليس كالإدمان النفسي الحقيقي.