stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
محتوى GC

روابط نوكليوتيدية تظهر الزوجين القاعديين AT وGC.
محتوى GC أو محتوى الغوانين والسايتوسين في علم الأحياء الجزيئي هي نسبة القواعد النيتروجينية في الدنا أو الرنا التي هي إما غوانين أو سايتوسين (من احتمالية أربع قواعد، بما فيها الأدنين والثايمين في الدنا والأدينين واليوراسيل في الرنا). وهذه النسبة قد تخص قطعة معينة من الدنا والرنا أو الجينوم بأكمله. حين تتعلق هذه النسبة بقطعة من المادة الجينية، يمكن تدل على محتوى GC في منطقة من جين، جين واحد، مجموعة من الجينات ( تكتل من الجينات) أو حتى منطقة غير مشفرة. يترابط الغوانين والسايتوسين (GC) بروابط هيدروجينية محددة، بينما يرتبط الأدنين مع الثايمين بشكل خاص في الدنا، ويرتبط مع اليوراسيل في الرنا.
يترابط الزوج القاعدي GC بثلاث روابط هيدروجينية في تترابط الأزواج AT وAU برابطتين هيدروجينيتين، ولتوضيح هذا الاختلاف في عدد الرابط الهيدروجينية، يمكن الرمز لأزواج القواعد بـ: G≡C مقابل A=T وA=U. الدنا الذي له محتوى GC منخفض أقل استقرار من الدنا ذو محتوى GC مرتفع، لكن لا يوجد للروابط الهيدروجينية بحد ذاتها تأثير على الاستقرار وإنما يعود الاستقرار أساس إلى التفاعلات بين القاعد المحزمة على نفس السلسلة المنفردة. رغم الاستقرارية الحرارية المرتفعة الموجودة لدى المادة الوراثية، فقد تمت ملاحظة أنه -على الأقل- تقوم بعض أنواع البكتيريا مرتفعة محتوى GC بالتحلل الذاتي بسهولة أكبر، وهذا يُنقص من طول عمر الخلية بحد ذاتها. بسبب الاستقرارية الحرارية الموجودة لدى الكائنات ذات المواد الجينية مرتفعة محتوى GC، فقد كان يُعتقد بشكل واسع أن محتوى GC لعب دورا ضروريا في التأقلم الحراري، وهي نظرية تم تفنيدها عام 2001، لكن تم توضيح أنه يوجد ارتباط وثيق بين النمو الأمثل لبدائيات النوى في درجات حرارة مرتفعة ومحتوى GC في الرنا المُهيكَل (مثل الرنا الريبوزومي، الرنا الناقل، والعديد من أنواع الرنا غير المشفرة).
تم إيعاز سبب كون الأزواج القاعدية AU أقل استقرارا من الأزواج GC إلى احتواء الأزواج GC على ثلاث روابط هيدروجينية وAU على رابطتين فقط وهو ما يجعل بنيات الرنا عاليةِ محتوى GC أكثر مقاومة للتأثيرات الحرارية. حديثا، تم إثبات أن العامل الأكثر تأثيرا في الاستقرار الحراري للأحماض النووية مزدوجة السلاسل - بدل عدد الروابط الهيدروجينية بين القواعد - هو تفاعلات التحزيم بين القواعد المجاورة في سلسلة واحدة. توجد طاقة تحزيم مفضلة أكثر للأزواج G:C لأن الوضعيات النسبية للمجموعات خارج الحلقية فيها مناسبة أكثر منها في الأزواج A:U، بالإضافة إلى ذلك هناك ارتباط بين ترتيب تحزيم القواعد والاستقرار الحراري.
في تجارب تفاعل البوليميراز المتسلسل، يستخدم محتوى GC للمشرعات للتنبؤ بدرجة حرارة تلدين سلسلة الدنا القالب. فكلما كان محتوى الغوانين والسايتوسين  أكبر كانت درجة حرار الذوبان أعلى.
مراجع

↑  Definition of GC – content on CancerWeb of جامعة نيوكاسل,UK نسخة محفوظة 21 أكتوبر 2008 على موقع واي باك مشين.
↑  Yakovchuk P، Protozanova E، Frank-Kamenetskii MD (2006). "Base-stacking and base-pairing contributions into thermal stability of the DNA double helix". Nucleic Acids Res. ج. 34 ع. 2: 564–74. DOI:10.1093/nar/gkj454. PMC:1360284. PMID:16449200. مؤرشف من الأصل في 2020-03-05.
↑  Levin RE، Van Sickle C (1976). "Autolysis of high-GC isolates of Pseudomonas putrefaciens". Antonie van Leeuwenhoek. ج. 42 ع. 1–2: 145–55. DOI:10.1007/BF00399459. PMID:7999.
1 2  Hurst LD، Merchant AR (مارس 2001). "High guanine-cytosine content is not an adaptation to high temperature: a comparative analysis amongst prokaryotes". Proc. Biol. Sci. ج. 268 ع. 1466: 493–7. DOI:10.1098/rspb.2000.1397. PMC:1088632. PMID:11296861. مؤرشف من الأصل في 2018-06-02.
↑  Galtier، N.؛ Lobry، J.R. (1997). "Relationships between genomic G+C content, RNA secondary structures, and optimal growth temperature in Prokaryotes". Journal of Molecular Evolution. ج. 44 ع. 6: 632–636. DOI:10.1007/PL00006186. PMID:9169555.
↑  Yakovchuk، Peter؛ Protozanova، Ekaterina؛ Frank-Kamenetskii، Maxim D. (2006). "Base-stacking and base-pairing contributions into thermal stability of the DNA double helix". Nucleic Acids Research. ج. 34 ع. 2: 564–574. DOI:10.1093/nar/gkj454. ISSN:0305-1048. PMC:1360284. PMID:16449200.
بوابة علم الأحياء
بوابة علم الأحياء الخلوي والجزيئي
العلاقات الجيبوتية النيبالية

العلاقات الجيبوتية النيبالية هي العلاقات الثنائية التي تجمع بين جيبوتي ونيبال.
مقارنة بين البلدين

هذه مقارنة عامة ومرجعية للدولتين:
| وجه المقارنة |  جيبوتي |  نيبال |
| --- | --- | --- |
| المساحة (كم2) | 23.20 ألف | 147.18 ألف |
| عدد السكان (نسمة) | 956.99 ألف | 29.40 مليون |
| الكثافة السكانية (ن./كم²) | 41.25 | 199.76 |
| العاصمة | جيبوتي | كاتماندو |
| اللغة الرسمية | لغة فرنسية، اللغة العربية | اللغة النيبالية |
| العملة | فرنك جيبوتي | روبية نيبالية |
| الناتج المحلي الإجمالي (بليون دولار) | 1.84 مليار | 24.47 مليار |
| الناتج المحلي الإجمالي (تعادل القوة الشرائية) بليون دولار | 3.10 مليار | 70.20 مليار |
| الناتج المحلي الإجمالي الاسمي للفرد دولار أمريكي | 1.95 ألف | 743 |
| الناتج المحلي الإجمالي للفرد دولار أمريكي | 3.27 ألف | 2.37 ألف |
| مؤشر التنمية البشرية | 0.470 | 0.548 |
| رمز المكالمات الدولي | +253 | +977 |
| رمز الإنترنت | .dj | .np |
| المنطقة الزمنية | ت ع م+03:00 | UTC+05:45، التوقيت الموحد لنيبال ‏ |
منظمات دولية مشتركة

يشترك البلدان في عضوية مجموعة من المنظمات الدولية، منها:
وصلات خارجية

موقع وزارة الخارجية النيبالية
البلشة

البلشة قرية تتبع ناحية حمام واصل في منطقة بانياس التابعة لمحافظة طرطوس.
خارطة لمحافظة طرطوس
البعثة الخامسة

| البعثة الخامسة لمحطة الفضاء الدولية | البعثة الخامسة لمحطة الفضاء الدولية |
| --- | --- |
البعثة الخامسة: البعثة الخامسةشعار 
طبيعة المهمة: بعثة محطة الفضاء الدولية
الموقع الإلكتروني: الموقع الرسمي  
مدة المهمة: 178 أيام, 3 ساعات, 10 دقائق  (في محطة الفضاء الدولية) 184 أيام, 22 ساعات, 14 دقائق و 23 ثواني (من الإطلاق الي الهبوط)
 Expedition :  Expedition 
محطة الفضاء: محطة الفضاء الدولية
بدأت: 7 June 2002, 16:25 (2002-06-07UTC16:25Z) UTC
انتهت: قالب:تاريخ الإنتهاء UTC
طاقم الوصول: STS-111 مكوك الفضاء  إنديفور (مكوك فضاء)
طاقم المغادرة: STS-113 مكوك الفضاء  إنديفور (مكوك فضاء)
 طاقم :  طاقم 
الطاقم: ؟؟؟
عدد الطاقم: 3
الأعضاء: فاليري كورزون بيجي ويتسون سيرجي تريستشيف
EVAs: 2
EVA duration: 9 ساعات, 46 دقائق
دخول الخدمة: 7 يونيو 2002  
L-R: فاليري ج. كورزون, بيجي ويتسون, و سيرجي ي. تريستشيفL-R: فاليري ج. كورزون, بيجي ويتسون, و سيرجي ي. تريستشيف: L-R: فاليري ج. كورزون, بيجي ويتسون, و سيرجي ي. تريستشيفL-R: فاليري ج. كورزون, بيجي ويتسون, و سيرجي ي. تريستشيف
محطة الفضاء الدولية البعثات: محطة الفضاء الدولية البعثات
ترتيب الرحلات : ترتيب الرحلات 
  البعثة الرابعة  البعثة السادسة  :   البعثة الرابعة  البعثة السادسة  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
البعثة الخامسة هي خامس فترة إقامة طويلة في محطة الفضاء الدولية (ISS). ظل الطاقم الذي يتكون من ثلاثة أشخاص في الفضاء لمدة 184 يومًا، قُضى 178 منهم على متن محطة الفضاء الدولية. كانت البعثة الخامسة استمرارًا للوجود بشري بلا انقطاع في الفضاء، اعتبارًا من يناير 2019، والذي بدأته البعثة الأولي في 2000-2001.
انطلق طاقم البعثة الخامسة إلى الفضاء على متن مكوك الفضاء إنديفور بالمهمة STS-111 في 5 يونيو 2002. لكن مدة وجودهم على متن المحطة لم تبدأ حتى التحموا بالمحطة الفضائية الدولية بعد يومين في 7 يونيو.
الطاقم

| المركز | رائد فضاء | رائد فضاء |
| --- | --- | --- |
القائد: فاليري كورزون، وكالة الفضاء الروسية الفدرالية      رحلة الفضاء الثانية والأخيرة
مهندس طيران 1: بيجي ويتسون، ناسا      أول رحلة فضائية
مهندس طيران 2: سيرجي تريشوف، وكالة الفضاء الروسية الفدرالية      رحلة الفضاء الوحيدة
الطاقم الاحتياطي

| المركز | رائد فضاء | رائد فضاء |
| --- | --- | --- |
القائد: ألكسندر كاليري، وكالة الفضاء الروسية الفدرالية      رحلة الفضاء الرابعة
مهندس طيران 1: سكوت جيه كيلي، ناسا      رحلة الفضاء الثانية
مهندس طيران 2: ديمتري كوندراتيف، وكالة الفضاء الروسية الفدرالية      </br> أول رحلة فضائية
معلمات المهمة

القبا : 384 كم
الأوج : 396 كم
الميل : 51.6 درجة
المدة : 92 دقيقة
أهداف المهمة

تولى طاقم البعثة الخامسة مسؤولية عمليات محطة الفضاء الدولية في 7 يونيو 2002. أقيم حفل رسمي بين طواقم البعثة في 10 يونيو، مع رنين احتفالي للجرس النحاسي للمحطة، يرمز إلى نقل القيادة. أجرى طاقم البعثة الخامسة ما يقرب من 25 تدقيقًا جديدًا على متن المحطة الفضائية الدولية، وكذلك تابعوا التدقيقات العلمية المختلفة التي بدأت قبل إقامتهم. أنهى الطاقم الإقامة لمدة 184 يومًا في الفضاء عندما عادوا إلى ديارهم علي متن STS-113 بالسابع من ديسمبر 2002.
قام المكوك الفضائي إنديفور بتوصيل طاقم البعثة الخامسة خلال المهمة STS-111 التي أطلقت في 5 يونيو 2002. ترأس الطاقم الخامس الذي يعيش على متن المحطة الفضائية الدولية الروسي فاليري كورزون وانضم إليه زميل رائد الفضاء الروسي سيرجي تريشوف ورائد الفضاء الأمريكي بيجي أ. ويتسون، مهندسي الطيران. أثناء وجوده على متن الطائرة، تم تعيين الدكتورة ويتسن كأول مسؤول علمي لمحطة الفضاء الدولية في وكالة ناسا من قبل مدير وكالة ناسا أوكيف.
عمليات السير في الفضاء

قام أعضاء طاقم السفينة البعثة الخامسة بالسير في الفضاء أثناء إقامتهم في محطة الفضاء الدولية. كلاهما كانا خارج قاعدة بيرس للالتحام واستخدموا بذلات فضاء أورلان الروسية.
| المهمة | رواد الفضاء | البداية ( UTC ) | النهاية (UTC) | المدة الزمنية |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| البعثة الخامسة  إيفا 1 | فاليري كورزون   بيجي ويتسون | 16 أغسطس 2002 09:23 | 16 أغسطس 2002  13:48 | 4 ساعات، 25 دقيقة |
البعثة الخامسة  إيفا 1: قام كل من كورزون وويتسون بتركيب ست لوحات حطام على وحدة خدمة زفيزدا. قاموا بإزالة الألواح من موقعها المؤقت على مهايئ محول التزاوج المضغوط 1 بالمحطة قبل التعلق بـزفيزدا. تم تصميم الألواح لحماية زفيزدا من تأثيرات الحطام الفضائي المحتملة. سيتم في النهاية تثبيت ما مجموعه 23 درعًا على وحدة الخدمة. 
| إكسبيديشن 5  إيفا 2 | كورزون   سيرجي تريشوف | 26 أغسطس 2002  05:27 | 26 أغسطس 2002  10:48 | 5 ساعات، 21 دقيقة |
إكسبيديشن 5  إيفا 2: أثناء السير الثاني لبعثة إكسبيديشن فايف، قام كورزون وتريشوف بتثبيت إطار على السطح الخارجي للوحدة النمطية زاريا لإيواء مكونات لمهام تجميع السير في الفضاء في المستقبل. قاموا بتركيب عينات مواد جديدة على زوج من تجارب التعرض لمواد وكالة الفضاء اليابانية الموجودة في خارج زفيزدا. قام كل من كورزون وتريشتشيف أيضًا بتركيب أجهزة على زفيزدا من شأنها تبسيط عملية توجيه الحبال خلال عمليات التجميع الفضائية المستقبلية. لقد قاموا بتحسين عمليات إذاعة الهواة في المستقبل من خلال إضافة هوائيات راديو لحم الخنزير على زفيزدا. أيضًا، قام كل من كورزون وتريشتشيف بتثبيت أجهزة كرومكا التي كان من المقرر أصلاً أن تحدث أثناء السير في الفضاء الأول للبعثة الخامسة كرومكا يقيس انبعاثات المخلفات من الدفاعات النفاثة زفيزدا.
عمليات السير في الفضاء > ناسا

1 2  "بعثة محطة الفضاء الدولية Five Crew". ناسا. مؤرشف من الأصل في 2016-11-17. اطلع عليه بتاريخ 2011-03-08.
↑  "NASA - STS-111". NASA. مؤرشف من الأصل في 2018-06-07. اطلع عليه بتاريخ 2011-03-08.
بيجي أ. ويتسن ، مهندسة طيران إكسبيديشن فايف ، ترتدي بدلة فضاء أورلان الروسية وهي تستعد لإيفا. (NASA)
جون جريفز

| جون جريفز | جون جريفز |
| --- | --- |
 :  
 معلومات شخصية :  معلومات شخصية 
الميلاد: سنة 1602   
الوفاة: 8 أكتوبر 1652  (49–50 سنة)   لندن  
مواطنة:  مملكة إنجلترا  
إخوة وأخوات: توماس جريفز  
 الحياة العملية  :  الحياة العملية  
المدرسة الأم: كلية باليول بجامعة أوكسفورد (1617–1623)  
المهنة: رياضياتي،  وفلكي،  وعالم آثار،  وأستاذ جامعي،  ومختص بالعملات  
اللغة الأم: الإنجليزية  
اللغات: الإنجليزية  
مجال العمل: علم الفلك،  ورياضيات،  وعلم العملات،  وعلم المصريات  
موظف في: كلية غريشام،  وجامعة أكسفورد،  وكلية ميرتون  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
جون جريفز (1602 - 1652 م) هو رياضي وفلكي ومستشرق، إنكليزي.
كان أستاذ الفلك في أكسفورد من 1643 إلى 1648 م. سافر إلى الشرق في معية إدوارد بوكوك سنة 1637 م، وبها تعلم العربية والفارسية وجمع بعض المخطوطات، كما قام بدراسة الأهرامات.
من آثاره: وصف الأهرام المصرية (لندن، 1646 م) وقواعد الفارسية (1648 - 1649 م).
انظر أيضا

توماس جريفز ، وهو شقيقه.
بوابة القرن 17
بوابة المملكة المتحدة
بوابة أعلام
بوابة علم الفلك
بوابة حضارات قديمة
| ضبط استنادي  | ضبط استنادي  |
| --- | --- |
دولية:  دليل الألماس العام  المُعرِّف مُتعدِّد الأوجه (FAST)  الاسم المعياري الدولي (ISNI)  ملف الضبط الاستنادي الافتراضي الدَّولي (VIAF) 2  مركز المكتبة الرقمية على الإنترنت (WC Entities) 
وطنية:  نظام الضبط الاستنادي النرويجي (BIBSYS)  المكتبة الوطنية الفرنسية (BnF)  الملف الاستنادي المتكامِل (GND)  المكتبة الوطنية الإيطالية (SBN)  المكتبة القومية الإسرائيلية (J9U)  المكتبة الملكية البلجيكية (KBR)  مكتبة الكونغرس (LCNAF)  المكتبة الوطنية السويدية (Libris-URI)  قاعدة البيانات الوطنية التشيكية (NLCR AUT)  المكتبة القومية الأسترالية (NLA)  المَكنز الوطني للمؤلِّفين (NTA)  المكتبة القومية في بولندا (NLP)  المكتبة القومية البرتغالية (PTBNP)  مكتبة الفاتيكان (VcBA) 2 
تراجم:  نفائس المكتبة القومية الأسترالية (NLA Trove) 
أخرى:  الشبكات الاجتماعية ونظام المحتوى المؤرشف (SNAC Ark)  النظام الجامعي للتوثيق (IdRef)
اختبار كومبس

| اختبار كومبس | اختبار كومبس |
| --- | --- |
ن.ف.م.ط.: D003298  
مدلاين بلس: 003344  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
اختبار كومبس (المعروف أيضا باسم كومبس تست أو اختبار مضاد الجلوبيولين أو AGT) هو أحد اثنين من اختبارات الدم السريرية المستخدمة في الدمويات المناعية وأمراض المناعة. واختباري كومبس هما اختبار كومبس المباشر (DCT، المعروف أيضا باسم اختبار مضاد الجلوبيولين المباشر أو DAT)، واختبار كومبس غير المباشر (المعروف أيضا باسم اختبار مضاد الجلوبولين غير مباشر أو IAT)
يستخدم اختبار كومبس المباشر لاختبار فقر الدم الانحلالي ذاتي المناعة. أي: حالة من انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (المعروفة أيضا باسم كرات الدم الحمراء) الناجمة عن تحلل أو تكسير أغشية خلايا الدم الحمراء بواسطة جهاز المناعة مما يتسبب في تدمير خلايا الدم الحمراء.
في بعض الأمراض أو الحالات، قد يحتوي دم الفرد على الأجسام المضادة لـ (IGg) التي يمكن أن ترتبط خصيصا بمستضدات على سطح غشاء كرة الدم الحمراء، يمكن لكرات الدم الحمراء لديه أن تصبح مغلفة بأجسام مضادة ل IGg سواء ذاتية أو خارجية. البروتينات المكملة قد ترتبط في وقت لاحق بالأجسام المضادة المرتبطة وتسبب تدمير خلايا الدم الحمراء. يستخدم اختبار كومبس المباشر للكشف عن هذه الأجسام المضادة أو البروتينات المكملة التي ترتبط بسطح خلايا الدم الحمراء؛ يتم أخذ عينة دم وتغسل كرات الدم الحمراء (لإزالة بلازما المريض نفسها) ومن ثم توضع في حضانة مضاد الجلوبيولين البشري (المعروف أيضا باسم «كاشف كومبس»). إذا نتج عن ذلك تراكم كرات الدم الحمراء، فإن اختبار كومبس المباشر يصبح إيجابي، في إشارة مرئية إلى أن الأجسام المضادة (و / أو البروتينات المكملة) قد ارتبطت بسطح خلايا الدم الحمراء.
يستخدم اختبار كومبس غير المباشر في اختبارات ما قبل الولادة للنساء الحوامل، وفي اختبار الدم قبل عملية نقل الدم. يكتشف الاختبار الأجسام المضادة ضد كرات الدم الحمراء التي تكون موجودة بشكل غير مرتبط في مصل دم المريض. في هذه الحالة، يتم استخراج المصل عن طريق أخذ عينة دم من المريض. ثم يتم تحضين المصل مع كرات الدم الحمراء «ذات ضدية معروفة»؛ وهذا يعني، كرات الدم الحمراء ذات القيم المرجعية المعروفة من عينات دم المريض الأخرى. وأخيرا، يتم إضافة مضاد الجلوبيولين البشري. في حالة حدوث تراكم كرات الدم الحمراء، يكون اختبار كومبس غير المباشر إيجابيا.
آلية الاختبار

يستند اختباري كومبس على حقيقة أن الأجسام المضادة غير البشرية، التي تنتجها الفصائل المناعية غير البشرية مع المصل البشري، سوف ترتبط بالأجسام المضادة البشرية، عادة الجلوبولين المناعي IgG أو IgM . سوف ترتبط أيضا الأجسام المضادة الحيوانية بالأجسام المضادة البشرية التي قد تكون ثابتة على المستضدات الموجودة على سطح خلايا الدم الحمراء (التي يشار إليها بكرات الدم الحمراء)، في ظروف أنبوب الاختبار المناسبة يمكن لذلك أن يؤدي إلى تراكم كرات الدم الحمراء. ظاهرة تراكم كرات الدم الحمراء هامة هنا، لأن تراكمها هذا من الممكن تصويره. عندما يُرى التكتل يكون الاختبار إيجابي، وعندما لا يُرى التكتل فالاختبار سلبي.
تشمل الاستخدامات السريرية الشائعة لاختبار كومبس تحضير الدم لعمليات نقل الدم في اختبار التطابق، والأجسام المضادة غير النمطية في بلازما الدم لدى النساء الحوامل كجزء من الرعاية السابقة للولادة، والكشف عن الأجسام المضادة لتشخيص فقر الدم الانحلالي المناعي.
يتم إجراء اختبارات كومبس باستخدام كرات الدم الحمراء أو مصل الدم (الاختبار المباشر أو غير المباشر، على التوالي) من عينات الدم الوريدية الكاملة التي تؤخذ من المرضى عن طريق البزل الوريدي. يتم أخذ الدم الوريدي إلى المختبَر (أو بنك الدم)، حيث تقوم الكوادر الفنية العلمية المدربة باختبارات كومبس. يتم تقييم الأهمية الطبية للنتيجة من قبل الطبيب الذي طلب اختبار كومبس، ربما بمساعدة طبيب أمراض دم من المختبَر.
اختبار كومبس المباشر

يستخدم اختبار كومبس المباشر (المعروف أيضا باسم اختبار مضاد الجلوبيولين المباشر أو DAT) للكشف عن إذا ما كانت الأجسام المضادة أو عوامل النظام المكمل قد ارتبطت بمستضدات سطح كرات الدم الحمراء داخل الجسم. اختبار كومبس المباشر لم يعد مطلوبا حاليا في اختبارات ما قبل نقل الدم ولكن ربما يتم إجراءه في بعض المختبرات.
اختبار كومبس المباشر > أمثلة على الأمراض التي تعطي اختبار كومبس المباشر إيجابيا

يتم استخدام اختبار كومبس المباشر سريريًا عند الاشتباه في الإصابة بفقر الدم الانحلالي المناعي (تدمير كرات الدم الحمراء بواسطة الأجسام المضادة). يشير اختبار كومبس الإيجابي إلى وجود آلية مناعية تهاجم كرات الدم الحمراء الخاصة بالمريض. هذه الآلية يمكن أن تكون مناعة ذاتية، أو مناعة متباينة أو آلية مناعية يسببها الدواء.
اختبار كومبس المباشر > أمثلة من انحلال الدم المناعي المتباين

المرض الانحلالي عند حديثي الولادة (المعروف أيضا باسم HDN أو كثرة أرومات الحمر الجنينية)
المرض ريسوس الانحلالي عند حديثي الولادة (المعروف أيضا باسم مرض ره)
المرض الانحلالي ABO من الأطفال حديثي الولادة (اختبار كومبس المباشر قد يكون فقط ضعيف الإيجابية)
مرض مضاد كيل الانحلالي لحديثي الولادة
المرض الانحلالي ر ه «ج» عند الأطفال حديثي الولادة
المرض الانحلالي ره "E" لحديثي الولادة
عدم التوافق مع فصيلة دم أخرى (ره E، ره «ج»، كيد، دافي، MN، P وغيرها)
رد الفعل الانحلالي بعد نقل الدم بواسطة المناعة المتباينة
اختبار كومبس المباشر > أمثلة على انحلال الدم الذاتي المناعة / انحلال الدم المناعي

فقر الدم الانحلالي ذاتي المناعة بواسطة الأجسام المضادة الدافئة
مجهولة السبب
الذئبة الحمامية الجهازية
متلازمة ايفانز (الأجسام المضادة المحللة للدم والأجسام المضادة للصفائح الدموية)
فقر الدم الانحلالي المناعي بواسطة الأجسام المضادة الباردة
متلازمة هيماغلوتينين الباردة مجهولة السبب
مرض فالدنشتروم
كثرة كريات الدم البيضاء المعدية
مرض كثرة الهيموجلوبين البارد مجهول السبب (نادر)
اختبار كومبس المباشر > انحلال الدم المناعي الناتج عن الأدوية

ميثيل دوبا (النوع الثاني من فرط الحساسية الناتج عن IGg)
البنسلين (جرعة عالية)
الكينيدين (تفعيل المسار الكلاسيكي للمكملات ومركب مهاجمة الغشاء بواسطة الجلوبولين المناعي IgM، MAC)
(جهاز ذاكرة يتذكر أن DAT يختبر كرات الدم الحمراء، ويستخدم لاختبار الأطفال الذين يعانون من مرض الدم الانحلالي عند حديثي الولادة، وهو: مرض ره، R = كرات الدم الحمراء، D = DAT).
اختبار كومبس المباشر > طريقة المختبر

تغسل كرات الدم الحمراء للمريض (لإزالة مصل المريض نفسه) ثم تتعرض للطرد مع الجلوبيولين غير البشري (المعروف أيضا باسم كاشف كومبس). إذا تم التصاق الجلوبيولين المناعي أو العوامل المكملة على سطح كريات الدم الحمراء داخل الجسم، فإن الجلوبيولين غير البشري يلتصق بكرات الدم الحمراء وسيكون اختبار كومبس المباشر ايجابيا. (يرد تمثيل مرئي لاختبار كومبس المباشر الإيجابي في النصف العلوي من المخطط).
اختبار كومبس غير المباشر

يستخدم اختبار كومبس غير المباشر (المعروف أيضا باسم اختبار مضاد الجلوبيولين غير مباشر أو IAT) للكشف في المختبر عن تفاعل الأجسام المضادة ـ المستضد. يتم استخدامه للكشف عن تركيزات منخفضة جدا من الأجسام المضادة الموجودة في بلازما المريض / مصل الدم قبل نقل الدم. في رعاية ما قبل الولادة، يستخدم اختبار كومبس غير المباشر للفحص عن الأجسام المضادة لدى النساء الحوامل والتي يمكن أن تسبب المرض الانحلالي عند حديثي الولادة. يمكن أيضا أن يستخدم اختبار كومبس غير المباشر لاختبار التوافق وتحديد الأجسام المضادة ومعرفة النمط الظاهري لكرات الدم الحمراء ودراسات المعايرة.
اختبار كومبس غير المباشر > أمثلة على الاستخدامات السريرية لاختبار كومبس غير المباشر > إعداد نقل الدم

يستخدم اختبار كومبس غير المباشر للكشف عن الأجسام المضادة في إعداد الدم لنقل الدم. يجب أن يكون دم كلا من المتبرع والمتلقي متطابقين من حيث الفصيلة وعامل الريسوس. يتم فحص دم المتبرع للكشف أيضا عن العدوى في عمليات منفصلة.
اختبار كومبس غير المباشر > أمثلة على الاستخدامات السريرية لاختبار كومبس غير المباشر > فحص الأجسام المضادة

يتم فحص عينة دم من المتلقي وعينة دم من كل وحدة من دم المتبرع للكشف عن الأجسام المضادة مع اختبار كومبس غير المباشر. تحتضن كل عينة ضد طائفة واسعة من كرات الدم الحمراء التي تُظهر معا مجموعة كاملة من المستضدات السطحية (أي أنواع الدم).
اختبار كومبس غير المباشر > أمثلة على الاستخدامات السريرية لاختبار كومبس غير المباشر > اختبار التوافق

يستخدم اختبار كومبس غير المباشر للكشف في عينة من مصل المتلقي عن الأجسام المضادة ضد عينة من كرات الدم الحمراء من دم المتبرع. هذا ما يسمى في بعض الأحيان التطابق المتبادل.
اختبار كومبس غير المباشر > أمثلة على الاستخدامات السريرية لاختبار كومبس غير المباشر > فحص الأجسام المضادة قبل الولادة

يستخدم اختبار كومبس غير المباشر لفحص النساء الحوامل عن الأجسام المضادة (IGg) التي من المحتمل أن تمر عبر المشيمة إلى دم الجنين وتسبب المرض الانحلالي عند حديثي الولادة.
اختبار كومبس غير المباشر > أمثلة على الاستخدامات السريرية لاختبار كومبس غير المباشر > طريقة المختبر

كومبس غير المباشر هو اختبار على مرحلتين. (يظهر التطابق المتبادل في النصف السفلي من المخطط كمثال لاختبار كومبس غير المباشر).
اختبار كومبس غير المباشر > أمثلة على الاستخدامات السريرية لاختبار كومبس غير المباشر > المرحلة الأولى

يتم تحضين خلايا الدم الحمراء المغسولة (كرات الدم الحمراء) مع مصل بشري معروف. إذا كان المصل يحتوي على أجسام مضادة للمستضدات على سطح كريات الدم الحمراء، فإن الأجسام المضادة سترتبط على سطح كرات الدم الحمراء.
اختبار كومبس غير المباشر > أمثلة على الاستخدامات السريرية لاختبار كومبس غير المباشر > المرحلة الثانية

تُغسل كرات الدم الحمراء ثلاث أو أربع مرات مع محلول ملحي متساوي التوتر ومن ثم تحضّن مع الجلوبيولين غير البشري. إذا ارتبطت الأجسام المضادة بمستضدات سطح كريات الدم الحمراء في المرحلة الأولى، سوف تتراكم كرات الدم الحمراء عندما تحضينها مع الجلوبيولين غير البشري (المعروف أيضا بكاشف كومبس) في هذه المرحلة، سوف تكون نتيجة اختبار كومبس غير المباشر إيجابية.
اختبار كومبس غير المباشر > أمثلة على الاستخدامات السريرية لاختبار كومبس غير المباشر > المعايرة

تتم عن طريق تخفيف مصل يحتوي على أجسام مضادة فإن كمية الأجسام المضادة في مصل الدم يمكن قياسها. ويتم ذلك باستخدام تخفيفات مضاعفة من مصل الدم وإيجاد الحد الأقصى لتخفيف مصل الاختبار القادر على إنتاج تراكم كرات الدم الحمراء المعنية.
كاشف كومبس

يستخدم كاشف كومبس (المعروف أيضا باسم كومبس مضاد الجلوبيولين أو الجلوبيولين غير البشري) في كل من اختبار كومبس المباشر واختبار كومبس غير المباشر. كاشف كومبس هو مضاد الجلوبيولين البشري. يصنع عن طريق حقن الجلوبيولين البشري في الحيوانات، والتي تنتج الأجسام المضادة المحددة للمناعية البشرية وعوامل النظام المكمل البشري. يمكن استخدام كواشف كومبس الأكثر تحديدا أو الأجسام المضادة وحيدة النسيلة.
الوسط التعزيزي

كل من الجلوبيولين المناعي IgM و IgG يرتبط بقوة مع المستضدات الخاصة بهم. الأجسام المضادة أكثر تفاعلية عند 37 درجة مئوية. يتم الكشف عن الأجسام المضادة للجلوبيولين المناعي IgG بسهولة في المياه المالحة وفي درجة حرارة الغرفة. حيث أن الأجسام المضادة لـ IgM قادرة على الربط بين كرات الدم الحمراء بسبب حجمها الكبير، وتخلق بكفاءة ما يعتبر تراكم. بينما الأجسام المضادة لـ IgG تكون أصغر وتتطلب المساعدة على الترابط جيدا بما فيه الكفاية لتشكيل رد فعل التراكم المرئي. يشار إلى الكواشف المستخدمة لتعزيز كشف الجلوبيولين المناعي IgG باسم «المحفزات». كرات الدم الحمراء لديها شحنة إجمالية سالبة تدعى زيتا والتي تسبب لها التنافر الطبيعي مع بعضها البعض. المحفزات تقلل شحنة زيتا على أغشية خلايا الدم الحمراء. تشمل المحفزات الشائعة محلول منخفض القوة الأيونية (LISS)، والألبيومين، والبولي ايثيلين جلايكول (PEG)، والأنزيمات المحللة للبروتين.
التاريخ

وصف اختبار كومبس لأول مرة في عام 1945 من قبل علماء المناعة بجامعة كامبريدج روبن كومبس (الطبيب البيطري الذي سُمي الاختبار باسمه)، وآرثر مورانت، وروب ريس. تاريخيا، تم القيام به في أنابيب الاختبار. أما اليوم، عادة ما يتم الاختبار باستخدام ميكروأري وتكنولوجيا الهلام.
المصادر

↑  F. Rosen and R. Geha, Case Studies in Immunology, 4th ed., Garland Science, p.173.
↑  Coombs، R. R.؛ Mourant، A. E.؛ Race، R. R. (1945). "A new test for the detection of weak and incomplete Rh agglutinins". British journal of experimental pathology. ج. 26: 255–66. PMC:2065689. PMID:21006651.