جائحة إنفلونزا الخنازير في الولايات المتحدة 2009
تفشي المرض عبر الولايات المتحدة > الموجة الثانية

في أوائل أكتوبر 2009، أعلنت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن أنفلونزا الخنازير منتشرة في جميع أنحاء البلاد.  وقالت أيضًا إن هناك نشاطًا كبيرًا للإنفلونزا في جميع الولايات تقريبًا، والتي اعتبرت غير معتادة تمامًا لهذا الوقت من العام.  كان هناك قلق خاص حول النساء الحوامل.  وحتى أواخر أغسطس، تم إدخال 100 شخص إلى المستشفيات في وحدات العناية المركزة وتوفي 28 منذ بداية تفشي المرض في أبريل.  في 1 أكتوبر، تم الاعتراف بأن المجند في التدريب الأساسي في فورت جاكسون، كارولينا الجنوبية، كان أول وفاة للإنفلونزا في الجيش.  مرض المجند في 1 سبتمبر وتوفي بسبب الالتهاب الرئوي في 10 سبتمبر.
أقام مركز Dell الطبي للأطفال في أوستن، تكساس، خيمتين في موقف السيارات الخاص به للتعامل مع زيارات غرف الطوارئ، وسجلت المستشفيات حول كولورادو سبرينغز زيادة بنسبة 30 بالمائة في زيارات الإنفلونزا.  مع تزايد حالات الأطفال، أطلق قسم الصحة والخدمات البشرية 300000 دورة من تاميفلو السائل للأطفال من المخزون الوطني للجائحة في أواخر سبتمبر، مع إرسال الدُفعات الأولى إلى تكساس وكولورادو.
في أواخر سبتمبر، أفادت مراكز الأمراض أن 936 توفوا بسبب أعراض الأنفلونزا من الالتهاب الرئوي المرتبط بالإنفلونزا منذ 30 أغسطس، عندما بدأ عددًا جديدًا للوفيات، بما في ذلك بعض الحالات التي لم يتم تأكيدها من قبل أنفلونزا الخنازير في المختبر
أفادت وزارة الزراعة يوم 16 أكتوبر أن ثلاثة خنازير في معرض ولاية مينيسوتا، في سانت بول، كانت إيجابية في أواخر أغسطس / آب لفيروس H1N1 ، وهي الحالات الأولى في البلاد، على الرغم من أنه تم العثور على خنازير مصابة في ثمانية بلدان أخرى.  تم اختبار 103 خنازير في المعرض، بما في ذلك المصابين الثلاثة، على الرغم من أن جميعهم بدوا أصحاء.  قال العلماء أن الفيروس ينتشر بالفعل على نطاق واسع بين الناس، وفي الواقع، كان أكثر شيوعًا في البشر منه في الخنازير، لذلك من المرجح أن يصاب به البشر من الآخرين أكثر من الخنازير.
في منتصف أكتوبر، أفيد أن الإنفلونزا الناجمة عن فيروس HIN1 كانت منتشرة على نطاق واسع في 41 ولاية، وشكلت الأمراض الشبيهة بالإنفلونزا 6.1 في المائة من جميع زيارات الأطباء، والتي اعتبرت عالية الارتفاع المطلوبة] خاصة في أكتوبر.  توفي 43 طفلاً بسبب فيروس H1N1 منذ 30 أغسطس / آب، وهو تقريباً العدد الذي يموت عادةً في موسم الأنفلونزا بأكمله.  كان تسعة عشر من بين الثلاثة والأربعين من المراهقين بينما كان ستة عشر بين سن الخامسة إلى الحادية عشرة.  كان الباقون أقل من خمس سنوات (بحاجة لمصدر) ويقال أن شدة المرض لم تكن في ازدياد. تم وضع حوالي 15 إلى 20 في المائة من المرضى الذين أدخلوا المستشفى بسبب الأنفلونزا في وحدة العناية المركزة، وهو مستوى مماثل لمستوى الإنفلونزا الموسمية  [بحاجة لمصدر]
وقد انخفضت إسقاطات إمدادات لقاح H1N1 بشكل ملحوظ من مستوى 120 مليون جرعة جاهزة في أكتوبر، مقدرة خلال فصل الصيف، إلى تقدير من 28 إلى 30 مليون جرعة بنهاية الشهر.  في 14 أكتوبر، قيل أن 11.4 مليون جرعة من لقاح H1N1 متوفرة.  حتى 20 نوفمبر 2009، أبلغ مركز السيطرة على الأمراض عن انخفاض حاد في نشاط H1N1 في جميع أنحاء الولايات المتحدة، مع أمراض تشبه الإنفلونزا (والتي قد تشمل أيضًا التهاب السحايا والالتهاب الرئوي والتهاب البلعوم العقدي والتهاب المعدة والأمعاء ونزلات البرد) تمثل 5.5 ٪ من الأطباء  الزيارات، بانخفاض حاد من 8 ٪ في أواخر أكتوبر، ذروة الثانية ولكن ومع ذلك، لا يزال مركز مكافحة الأمراض يحثه مركز السيطرة على الأمراض، حيث قد تكتسح الموجة الثالثة من المرض عبر الولايات المتحدة، ربما في يناير / فبراير 2010.1301 في ديسمبر  24، بلغت الموجة الثانية من فيروس H1N1 ذروتها بوضوح، مع انخفاض وفيات الالتهاب الرئوي والإنفلونزا إلى ما دون عتبة الوباء للمرة الأولى في 11 أسبوعًا، ونسبة زيارات الأطباء إلى الأمراض الشبيهة بالإنفلونزا تتراجع إلى خط الأساس (2.3٪)، إلى أسفل  من 5.5 ٪ قبل شهر واحد، في 20 نوفمبر. ومع ذلك، أفيد أن نشاط الإنفلونزا بدأ في الزيادة في ولاية فرجينيا الغربية، من قبل مقدمي الرعاية الصحية في ولاية فرجينيا الغربية الذين يعانون من مرض شبيه بالإنفلونزا، وهي زيادة كبيرة من 2 ٪ من المرضى الذين يعالجون  كتبه مقدمو الرعاية الصحية في ولاية فرجينيا الغربية الذين يعانون من مرض شبيه بالإنفلونزا في نوفمبر.