اعتلال نفسي
العلامات والأعراض > الاعتداء > العنف

اقترحت الدراسات وجود علاقة قوية بين درجات الاعتلال النفسي والعنف، وتؤكد قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي على السمات التي تنبئ إلى حد ما بالسلوك العنيف. ومع ذلك فقد لاحظ الباحثون أن الاعتلال النفسي لا يمكن فصله عن العنف وليس مرادفًا له.
لقد اقترح أن الاعتلال النفسي مرتبط بالعدوان «الأداتي» المعروف أيضًا باسم العدوان المفترس أو الاستباقي أو «بدم بارد»، وهو شكل من أشكال العدوان يتسم بانخفاض المشاعر ويكون حصوله بهدف يختلف عن ارتكاب الأذى ولكن يسهله. من خلال دراسة أجريت بهذا الصدد عام 2002 على مرتكبي جرائم القتل توصل إلى أحد الاستنتاجات والتي أفادت بأن جرائم القتل المرتكبة من قبل المجرمين القتلة المصابين بالاعتلال النفسي كانت دائمًا (93.3 ٪) تقريبًا لأسباب ذرائعية في المقام الأول وهي أكثر بكثير من تلك النسبة (48.4 ٪) الحاصلة للجرائم المرتكبة من قبل المجرمين القتلة غير المعتلين نفسيا مع أداة القتل المرتبطة أيضًا بإجمالي درجة قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي للجاني بالإضافة إلى درجاتهم على بُعد العامل 1 «التأثرية بين الأشخاص». ومع ذلك، على عكس هذه المعادلة التي تعني حصريًا «بدم بارد»، فإن أكثر من ثلث جرائم القتل التي ارتكبها الجناة المصابين بالاعتلال النفسي تضمنت بعض مكونات التفاعل العاطفي أيضًا. على أي حال، يشير محققو مكتب التحقيقات الفيدرالي إلى أن إصابة الضحية الخطيرة هي بشكل عام جريمة عاطفية، وبعض الأبحاث تدعم ذلك، على الأقل فيما يتعلق بالاعتداء الجنسي. وجدت إحدى الدراسات أنه بالنظر إلى المتوسط نجد إن المخالفات الأكثر خطورة ارتكبت من قبل المجرمين غير المصابين بالاعتلال النفسي مقارنة مع الجرائم التي ارتكبها المجرمون الذين يعانون من الاعتلال النفسي (على سبيل المثال المزيد من جرائم القتل مقابل المزيد من السطو المسلح وجرائم الملكية) ودراسة أخرى بينت أن الجانب العاطفي من قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي تنبأ بانخفاض خطورة الجريمة.
ولقد وجدت الدراسات التي أجريت على مرتكبي العنف المنزلي أن المعتدين لديهم درجات عالية من الاعتلال النفسي مع انتشار يقدر بحوالي 15-30 ٪. علاوة على ذلك يرتبط ارتكاب العنف المنزلي بالعامل 1 من قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي الذي يصف أوجه القصور العاطفي وأسلوب التعامل مع الأشخاص القاسي والاستغلالي الموجود في الاعتلال النفسي. يشير انتشار الاعتلال النفسي بين المعتدين المنزليين إلى أن الخصائص الأساسية للاعتلال النفسي، مثل التصلب والقسوة والافتقار إلى الروابط الشخصية الوثيقة تهيئ أولئك الذين يعانون من الاعتلال النفسي لارتكاب العنف المنزلي، وتشير أيضا إلى أن الانتهاكات المنزلية المرتكبة من قبل هؤلاء الأفراد تتم بقسوة (أي عدوانية باستخدام الأدوات) بدلاً من مجرد حالة عدوان عاطفي لوحده وبالتالي قد لا يكون مناسباً لأنواع التدخلات النفسية والاجتماعية التي تُمنح عادة لمرتكبي العنف المنزلي.
يقترح بعض الأطباء أن تقييم بناء الاعتلال النفسي لا يضيف بالضرورة قيمة لتقييم مخاطر العنف. وجدت مراجعة منهجية كبيرة وانحدار تلوي أن قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي كانت يؤدي أفقر تسعة أدوات للتنبؤ بالعنف. بالإضافة إلى ذلك تُظهر الدراسات التي أجراها مؤلفو أو مترجمو إجراءات التنبؤ بالعنف، بما في ذلك قا ئمة تدقيق هير للاعتلال النفسي، في المتوسط نتائج أكثر إيجابية من تلك التي أجراها محققون مستقلون. هناك العديد من أدوات تقييم المخاطر الأخرى التي يمكن أن تتنبأ بمزيد من الجرائم بدقة مماثلة لقائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي وبعضها أسهل وأسرع وأقل تكلفة في إدارتها. قد يتم ذلك تلقائيًا عن طريق جهاز حاسوب يعتمد ببساطة على بيانات مثل العمر والجنس وعدد الإدانات السابقة وعمر الإدانة الأولى. قد تحدد بعض هذه التقييمات أيضًا تغيير العلاج وأهدافه وتحديد التغييرات السريعة التي قد تساعد في تقصير مدى العلاج وتحديد أنواع ذات نوعية أكثر من العنف والتي قد تكون معرضة لخطر الحدوث وربما تكون قد أسست لتحديد احتمالات محددة للجريمة التي يمكن أن تقع تبعا للدرجات المسجلة المحددة. ومع ذلك قد تستمر قائمة تدقيق هير للاعتلال النفسي في الانتشار في تقييم المخاطر بسبب دورها الرائد والكم الهائل من الأبحاث التي يتم إجراؤها باستخدامها.
أفاد مكتب التحقيقات الفيدرالي أن السلوك المعتل نفسيا يتوافق مع السمات الشائعة لبعض القتلة المتسلسلين بما في ذلك السعي وراء الإحساس والافتقار إلى الندم أو الذنب والاندفاع والحاجة إلى السيطرة والسلوك المفترس. كما وجد أن ضحايا قتل المجرمين المعتلين نفسياً كانوا من الإناث بشكل غير متناسب مقارنة بالتوزيع تبعا للجنس الأكثر إنصافًا لضحايا الجناة غير المعتلين نفسيا.