التهاب النخاع الرخو الحاد
التاريخ

تم تتبع AFM رسميًا فقط منذ عام 2014، منذ أن ارتفع معدل الإصابة في السنوات الأخيرة. 
[ بحاجة لمصدر ]
أفادت مجموعة في تكساس أنها لاحظت نمطًا في عام 2013 من حالة واحدة إلى أربع حالات سنويًا ذات خصائص شبيهة بشلل الأطفال.
في عام 2014، أشار التقرير الأسبوعي للمراضة والوفيات لمراكز السيطرة على الأمراض والوفيات  ومكالمة جماعية للتواصل والتواصل مع أطباء مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (COCA)،  إلى أن العديد من الحالات كانت تعاني من آلام في الرقبة أو الظهر أو الأطراف، ولكن بخلاف ذلك، كان لدى المصابين عمومًا آلام طبيعية. إحساس في أطرافهم. ناقش عدد قليل من المشاركين في المكالمة الجماعية ما إذا كان الألم، الذي يخف لاحقًا، قد يسبق ظهور الشلل.
وصف تقرير صدر في أكتوبر 2014 تفشي المرض في ولايتي كاليفورنيا وكولورادو، مما يشير إلى أن عدد الحالات قد يكون 100 أو أكثر على الصعيد الوطني. اشتمل التشخيص على تاريخ طبي مفصل، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتخلص من التهاب النخاع المستعرض أو متلازمة غيلان باريه كأسباب محتملة. كان الأطباء يستخدمون قائمة بريدية عبر الإنترنت للتواصل حول حالات مماثلة في ألاباما وكانساس. كانت أكبر مجموعة معروفة من الحالات في كولورادو، حيث تم الإبلاغ عن 29 حالة، تم الإبلاغ عن 12 منها من أغسطس وما بعده من ذلك العام.
ثلاث من أربع حالات عولجت في ألاباما تضمنت عجزًا تامًا عن تحريك ذراع واحدة، تذكرنا بإصابة العصب المحيطي:
الحالات الثلاث منذ أغسطس / آب تبدو حقاً مثل بعضها البعض. لديهم ارتخاء حاد في الذراع ولا تغيرات في الحالة العقلية. كل منهم لديه صور بالرنين المغناطيسي مماثلة للعمود الفقري تظهر تورط المادة الرمادية. يمكنك وضع جميع أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي الثلاثة فوق بعضها البعض وتبدو متشابهة تقريبًا. إنه أمر مذهل للغاية. . . . عندما ترفع ذراعك، تسقط حرفيًا. عادة ما يكون الإحساس سليمًا. قد يكون هناك انخفاض طفيف في الإحساس في الذراع الأخرى، لكن هؤلاء أطفال أصغر سنًا، لذا فهم ليسوا متعاونين دائمًا في إعطائك اختبارًا حسيًا جيدًا.
أفاد مستشفى ميرسي للأطفال، الذي كان لديه ثلاث أو أربع حالات في عام 2014، أن صور التصوير بالرنين المغناطيسي والأعراض تشبه شلل الأطفال عن كثب. لقد أفادوا: «البداية المفاجئة للشلل الرخو في أطراف واحدة أو أطراف متعددة مع عدم وجود نتائج حسية على الإطلاق، تظهر جميع صور الرنين المغناطيسي بشكل موحد زيادة في الإشارة في الأبواق البطنية للحبل الشوكي - وهذه بالضبط نفس المنطقة المتأثرة من الحبل الشوكي في شلل الأطفال. . . يعاني جميع المرضى تقريبًا من زيادة في خلايا الدم البيضاء في السائل الدماغي النخاعي. بعض المرضى لديهم نتائج في جذع الدماغ ونتائج أعصاب قحفية.»
من بين 64 مريضًا يستوفون معايير مركز السيطرة على الأمراض قبل 29 أكتوبر 2014، كان 80 ٪ لديهم مرض تنفسي سابق و 75 ٪ أبلغوا عن حمى في الأيام التي سبقت ضعف الأطراف، والتي كان ظهورها مفاجئًا بشكل عام. بحلول 20 نوفمبر، بلغ عدد الحالات المؤكدة 88 حالة من 29 ولاية.
طلب مركز السيطرة على الأمراض (CDC) أن يقدم الأطباء معلومات حول الحالات التي تستوفي هذه المعايير: المرضى الذين تم تشخيصهم بعد 1 أغسطس 2014، والذين لا تزيد أعمارهم عن 21 عامًا، يظهرون بداية حادة لضعف الأطراف البؤرية، مع وجود آفة في النخاع الشوكي تقتصر إلى حد كبير على المادة الرمادية تصور بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي.
في نوفمبر 2018، أفاد مركز السيطرة على الأمراض أنهم يحققون في 286 حالة، مع ما لا يقل عن 116 حالة مؤكدة في 31 ولاية. يقوم مركز السيطرة على الأمراض بتشكيل فريق عمل للتحقيق في الأسباب وإيجاد العلاجات.
الحد الأقصى لأشجار النشوء والتطور لأنواع الفيروسات المعوية A أو B أو C أو D والفيروسات الأنفية A أو B أو C المعزولة من أمريكا اللاتينية: تتأثر منطقة 5'UTR بأحداث إعادة التركيب أكثر من تسلسل تشفير VP4 / VP2. شلل الأطفال موجود في أنواع الفيروس المعوي C ؛ تم الإبلاغ عن الفيروس المعوي 71، وهو سلالة من الفيروس المعوي A ، يسبب مضاعفات عصبية نادرة؛ السبب المشتبه به لحالات 2014 هو سلالة من الفيروس المعوي د. تسبب معظم الفيروسات المعوية وفيروسات الأنف أعراض نزلات البرد فقط.
رسم بياني يوضح الطبيعة الموسمية لحدوث AFM: حدثت زيادات ملحوظة في أواخر صيف 2014 و 2016 و 2018.