التهاب العظم والغضروف السالخ

| التهاب العظم والغضروف السالخ> Osteochondritis dissecans | التهاب العظم والغضروف السالخ> Osteochondritis dissecans |
| --- | --- |
هذه صورة لآفة كبيرة في الرأس الفخذي وعادة مرحلة متأخرة من التهاب العظم والغضروف السالخ، وفي هذه الحالة، عادة مايسبب النخر الوعائي للعظم الواقع تحت الغضروف هذه الآفة.هذه صورة لآفة كبيرة في الرأس الفخذي وعادة مرحلة متأخرة من التهاب العظم والغضروف السالخ، وفي هذه الحالة، عادة مايسبب النخر الوعائي للعظم الواقع تحت الغضروف هذه الآفة.: هذه صورة لآفة كبيرة في الرأس الفخذي وعادة مرحلة متأخرة من التهاب العظم والغضروف السالخ، وفي هذه الحالة، عادة مايسبب النخر الوعائي للعظم الواقع تحت الغضروف هذه الآفة.هذه صورة لآفة كبيرة في الرأس الفخذي وعادة مرحلة متأخرة من التهاب العظم والغضروف السالخ، وفي هذه الحالة، عادة مايسبب النخر الوعائي للعظم الواقع تحت الغضروف هذه الآفة.
: 
النطق: /ˌɒsti.oʊkɒnˈdraɪtɪs ˈdɪs[invalid input: 'ɨ']kænz/
 معلومات عامة  :  معلومات عامة  
الاختصاص: جراحة العظام  
 المظهر السريري  :  المظهر السريري  
الأعراض: نخر  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
التهاب العظم والغضروف السالخ (التهاب عظمي غضروفي) التهاب العظم والغضروف السالخ هو اضطراب المفصل الذي يشكل الشقوق في الغضروف المفصلي والعظام تحت الغضروف الأساسي، وعادة ما يسبب التهاب العظم والغضروف السالخ الألم وتورم في المفصل المصاب الذي يمسك والأقفال أثناء الحركة. والفحص البدني عادة ما يكشف عن الانصباب، والطراوة، وصوت طقطقة مع حركة المفاصل. ويسبب أيضا نقص الدم في العظام تحت الغضروف. وهذه الخسارة من تدفق الدم العظم تحت الغضروف تؤدي للموت في عملية تسمى نخر اوعائي. ثم يتم استيعاب العظم من الجسم، وترك الغضروف المفصلي بدعم عرضه للضرر، والنتيجة هي تجزئة (تشريح) لكل من الغضاريف والعظام، وحرية حركة هذه العظام وشظايا الغضاريف ضمن مساحة المفصل، مما يسبب الألم ومزيد من الضرر. التهاب العظم والغضروف السالخ ممكن أن يكون من الصعب تشخيصه لأن هذه الأعراض وجدت مع أمراض أخرى. ومع ذلك، فإنه من الممكن أن يضح المرض من خلال الأشعة السينية أوالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
العلاج غير الجراحي نادرا ما تكون خيارا مثل قدرة شفاء الغضروف المفصلي محدودة. ونتيجة لذلك، تتطلب الحالات حتى المعتدلة شكلا من أشكال جراحة. عندما تستخدم إدارة الأشكال غير العملية مثل نقص الحماية أو عدم تحمل الوزن أوالشلل. ويشمل العلاج الجراحي الحفر بالمنظار من الآفات السليمة، وتأمين الآفات الرفيفة الغضروف مع دبابيس أو مسامير، والحفر واستبدال مكونات الغضروف، وزرع الخلايا الجذعية. وبعد إعادة تأهيل جراحة عادة ما تكون عملية من مرحلتين من الشلل والعلاج الطبيعي، ومعظم برامج إعادة التأهيل جامعة الجهود لحماية المفصل مع تقوية العضلات ومدى الحركة. وخلال فترة الشلل، والتمارين متساوية القياس، مثل رفع الساق المستقيمة، وتستخدم عادة لاستعادة فقدان العضلات من دون إزعاج غضروف المفصل المصاب. عندما تنتهي فترة الشلل يشمل العلاج الفيزيائي حركة مستمرة غير فعالة أو أنشطة ذات تأثير منخفض مثل المشي أو السباحة.
التهاب العظم والغضروف السالخ هو مرض نادر ويحدث فقط في 15 إلى 30 شخص لكل 100,000 من سكان العالم في كل عام. وعلى الرغم بأنه نادرا، بل هو أحد أهم أسباب آلام المفاصل لدى المراهقين نشاطا بدنيا، لأن عظامهم لاتزال تنمو. والمراهقين هم أكثر عرضه من البالغين لاستعادة عافيتهم من التهاب العظم والغضروف السالخ، وممكن أن يكون شفاء المراهقين ميزة لقدرة العظام على اصلاح أنسجة العظم التالفة أو الميتة، والعظام والغضاريف في عملية تسمى إعادة تشكيل العظام. التهاب العظم والغضروف السالخ قد يؤثر على أي مفصل، وتميل عادة الركبة إلى أنها الأكثر تأثرا، وتشكل 75٪ من جميع الحالات. صاغ فرانز كونيغ على المدى التهاب العظم والغضروف السالخ في عام 1887، واصفا إياه بأنه التهاب في واجهة عظام الغضروف. العديد من حالات التهاب العظم والغضروف السالخ الأخرى مختلفة عند محاولة لوصف كيف أن المرض يؤثر على المفصل بما في ذلك كسر عظمي غضروفي وتنخر العظم وأدوات مركز التعظم، والتهاب العظم وراثي النمو الشاذ المشاشية. وقد استخدم بعض الكتاب مرادفات التهاب العظم والغضروف السالخ وشظايا العظم الغضروفي.