stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
جيني بيرن

| جيني بيرن>  معلومات شخصية  | جيني بيرن>  معلومات شخصية  |
| --- | --- |
الميلاد: 25 فبراير 1967   (57 سنة)   برث  
مواطنة:  أستراليا  
 الحياة العملية  :  الحياة العملية  
المهنة: لاعبة كرة مضرب  
الرياضة: كرة المضرب  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
جيني بيرن (بالإنجليزية: Jenny Byrne)‏ هي لاعبة كرة مضرب أسترالية، ولدت في 25 فبراير 1967 في برث في أستراليا.
مراجع

↑  الموقع الرسمي لرابطة محترفات التنس، QID:Q14580067
وصلات خارجية

جيني بيرن على موقع رابطة محترفات التنس (الإنجليزية)
جيني بيرن على موقع الاتحاد الدولي لكرة المضرب (الإنجليزية)
جيني بيرن على موقع كأس بيلي جين كينغ (الإنجليزية)
جيني بيرن على موقع خلاصة التنس.كوم (الإنجليزية)
جيني بيرن على موقع اللجنة الأولمبية الدولية (الإنجليزية)
جيني بيرن على موقع أوليمبيديا (الإنجليزية)
جيني بيرن على موقع اللجنة الأولمبية الأسترالية (الإنجليزية)
بوابة ألعاب أولمبية
بوابة أستراليا
بوابة أعلام
بوابة المرأة
بوابة كرة المضرب
| ضبط استنادي  | ضبط استنادي  |
| --- | --- |
دولية:  الاسم المعياري الدولي (ISNI)  ملف الضبط الاستنادي الافتراضي الدَّولي (VIAF) 
وطنية:  المكتبة القومية الإسرائيلية (J9U)
كيد ديفيس

كيد ديفيس (بالإنجليزية: Cade Davis)‏ مواليد 28 يونيو 1988 في أماريلو، هو لاعب كرة سلة محترف أمريكي بدأ مسيرته الاحترافية في سنة 2011 يلعب في الدوري الفنلندي لكرة السلة ويحمل الرقم 34. يبلغ طوله 6 قدم 5.75 بوصة (2.0 م).
مراجع

↑  College Basketball at Sports-Reference.com، QID:Q100311335
↑
Eurobasket.com Profile نسخة محفوظة 03 مارس 2016 على موقع واي باك مشين.
بوابة الولايات المتحدة
بوابة أعلام
بوابة كرة السلة
كيد دراكولا

| كيد دراكولا   Kid Dracula | كيد دراكولا   Kid Dracula |
| --- | --- |
غلاف اللعبة: غلاف اللعبة
المطور: كونامي
الناشر: كونامي
سلسلة اللعبة: كاسلفينيا
النظام: بلاي ستيشن 3
تاریخ الإصدار: جيم بوي:   3 يناير 1993 اليابان   مارس 1993 أ.ش   1993 أوروبا
نوع اللعبة: منصات
النمط: لعبة فردية
مدخلات: مقبض لعب  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
كيد دراكولا (بالإنجليزية: Kid Dracula)‏ ، هي لعبة إلكترونية فرعية لسلسلة كاسلفينيا، أنتجت شركة كونامي عام 1993م.
NGC 4767B

| NGC 4767B | NGC 4767B |
| --- | --- |
الكوكبة: قنطورس  
رمز الفهرس: ESO 323-41 (فهرس المرصد الأوروبي الجنوبي) PGC 43954 (فهرس المجرات الرئيسية) 2MASX J12544502-3951082 (Two Micron All-Sky Survey, Extended source catalogue) MCG-07-27-015 (فهرس المجرات الموروفولوجي) IRAS 12519-3934 (IRAS) NGC 4767B (الفهرس العام الجديد) 6dFGS gJ125445.0-395108 (6dF Galaxy Survey) ESO-LV 323-0410 (The surface photometry catalogue of the ESO-Uppsala galaxies) PSCz Q12519-3934 (كتالوج PSCz) SGC 125158-3934.9 (كتالوج جنوب غالاكسي) LEDA 43954 (ليون-ميودون قاعدة بيانات خارج المجرة)  
المكتشف: جون هيرشل  
الانزياح الأحمر: 0.011595   
شاهد أيضًا: مجرة، قائمة المجرات: شاهد أيضًا: مجرة، قائمة المجرات
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
NGC 4767B في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة قنطورس. اكتشفت بواسطة جون هيرشل.
مراجع

↑  VizieR (بالإنجليزية), QID:Q1662358
↑  Paturel G.; Dubois P.; Petit C.; Woelfel F. (2002), Comparison LEDA/SIMBAD octobre 2002. Catalogue to be published in 2003 (بالإنجليزية), Bibcode:2002LEDA.........0P, QID:Q66470150
جينالي

جينالي (بالصومالية: Jinaale)‏ هي مدينة أسسها المستعمرون الإيطاليون. في جنوب شرق في محافظة شبيلي السفلى في الصومال الإيطالي وحاليا تسمى جنالي.
التاريخ

تم إنشاء جينالي في عام 1924 من قبل مجموعة من المستوطنين من مدينة تورينو الإيطالية، بإشراف الحاكم الإيطالي للمستعمرة. بالقرب من جينالي للمستعمرين وفصلها عن نهر شبيلى، سرعان ما نمت المدينة وكان أكبر من يسكنها صوماليون يعملون كقوى عاملة رخيصة في المزارع جينالي الفعلية. بعد الحرب العالمية الثانية بقي جينالي فقط، بينما اختفى جينال عندما ابتعد الإيطاليون المهزومون عن الصومال.
في عام 1924 بدأ بالفعل الاستعمار الإيطالي لمنطقة جينالي في جنوب الصومال، وتشكيل مجموعة من المزارع الصغيرة والمتوسطة الحجم كان معظم من الايطالين الصومالين يتألفون من مقاتلين فاشيين القدامى من تورين الذين تبعوا في هذه المستعمرة الإيطالية الحاكم الجديد للصومال سيزار ماريا دي فيتشي. ومع ذلك، فإن أول ارتباط غير رسمي بين المزارعين نشأ فقط في عام 1928. كان المحصول الرئيسي للمنطقة محصول القطن وكان يتم عن طريق المزارع الصغيرة التي يملكها هؤلاء المستوطنين الإيطاليين حوالي مائة بمساحة تتراوح بين 75 و 600 هكتار بمتوسط يتأرجح حوالي 200 بمساحة إجمالية تبلغ حوالي 20000 هكتار حتى عام 1931 على الأقل كان القطن هو المحصول الرئيسي، ثم تم استبداله لاحقًا بإنتاج الموز، الذي تم بيع محصوله إلى الدولة الإيطالية، وهو ما أدى إلى تسويقه في إيطاليا باعتباره احتكارًا خلال فترة الاستعمار الإيطالي. كانت جينال مركزًا لمساحة شاسعة من الامتيازات الزراعية تبلغ مساحتها 20000 هكتار لزراعة الموز والقطن وغيرها من الشركات التابعة تم تسويق الموز من قبل شركة رويال بانانا التي كانت، في الواقع تحتكر التصدير إلى إيطاليا من أجل حماية إنتاج الموز في الصومال في السوق الإيطالية، حتى الخمسينيات من القرن الماضي، كانت جميع أنواع الموز المستهلكة في إيطاليا تأتي من مدينة جينال.
أصبحت الزراعة ممكنة من خلال سد كبير في نهر شبيلى، وبواسطة شبكة واسعة من القنوات التي تم بناؤها بين عامي 1924 و1926. نظرًا لأهمية المنطقة التي تم إنشاؤها، من وجهة النظر الإدارية، فإن جينالي عاصمتها شلانبود، حيث تركزت الأنشطة الصناعية أيضًا على معالجة المنتجات الزراعية.
وتجدر الإشارة إلى أنه في عام 1939، تركزت جميع عمليات التنمية في الصومال الإيطالي تقريبًا في المثلث جينال و جوهر ومقديشو.
وفي الواقع، قام الإيطاليون الذين استقروا بأعداد ضخمة بعد الحرب العالمية الأولى بإضفاء الطابع الإيطالي على العاصمة مقديشو التي كانت تسمى في عام 1940 اللؤلؤة البيضاء للمحيط الهندي وكانت عمليا مدينة إيطالية بالكامل حيث كان أكثر من 40٪ من سكانها الإيطاليين أو من نسل إيطاليين و المدن الرئيسية الثلاث في مزرعة نهر شبيلى وجوهر مع 3000 مستعمر، جينالي مع 700 و فيكتور إفريقيا  مع 400. لكن المجتمعات الصغيرة من المستعمرين الإيطاليين كانت موجودة أيضًا في مدن بنادر ومركا و250 إيطاليًا، في  باراوا و 150، في كيسمايو و120، في بيدوا و 300 في منطقة عدال، حيث كانوا يعيشون في مناطق صغيرة كانت الوحيدة بالكامل. أقسام حديثة ومتطورة من هذه المدن الصغيرة
يقع مركز جينالي على بعد بضعة كيلومترات من الداخل من مدينة مركا وهي مينائها كون جينالي غير ساحلية خلال الفترة إقليم الصومال الإيطالي في الصومال في السنوات ما بين 1950 الى 1960 تم تعزيز اتحاد تجار المزارعين، ولكن في أواخر السبعينيات بدأ يفقد أهميته وفي التسعينيات اختفى تماما
الرئيس الراحل آدم عبد الله عثمان ، الذي كان اول رئيس للصومال، كان لديه مزرعة في جينالي.
التركيبة السكانية

في جينالي الإيطالية كان هناك في عام 1940 ما يقرب من 500 صومالي إيطالي، ولكن بعد الحرب العالمية الثانية، انتقل جميعهم تقريبًا بعيدًا ومنذ الثمانينيات لم يبق أحد. يبلغ عدد سكان المدينة في الواقع 8000 نسمة منهم ما يقرب من ألف من نسل إيطاليين وفتيات صوماليات ويسكنها في الغالب أشخاص من المجموعة العرقية الصومالية، مع تمثيل قبيلة بيمال أكثرها.
مراجع

↑  "Somalia". كتاب حقائق العالم. وكالة المخابرات المركزية. 14 مايو 2009. مؤرشف من الأصل في 2007-06-12. اطلع عليه بتاريخ 2009-05-31.
↑  Njoku، Raphael Chijioke (2013). The History of Somalia. ص. 26. ISBN:9780313378577. مؤرشف من الأصل في 2023-05-30. اطلع عليه بتاريخ 2014-02-14.
↑  Italian emigration in Somalia; pag. 11 (in Italian) نسخة محفوظة 2023-05-22 على موقع واي باك مشين.
↑  Banana harvest in Genale نسخة محفوظة 2022-09-09 على موقع واي باك مشين.
↑  Photo of Genale farms
↑  Photo of the Genale Dam نسخة محفوظة 2018-03-27 على موقع واي باك مشين.
↑  "Aden A. Osman, 99; first president of independent Somalia". Los Angeles Times. 10 يونيو 2007. مؤرشف من الأصل في 2020-08-02. اطلع عليه بتاريخ 2013-10-09.
↑  
"Nation Shapes: The Story behind the World's Borders". 14 يناير 2013. مؤرشف من الأصل في 12- 08 - 2020. {{استشهاد ويب}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ أرشيف= (مساعدة)
| ع ن  التقسيم الإداري في الصومال | ع ن  التقسيم الإداري في الصومال |
| --- | --- |
محافظة أودال:  مقاطعة ديلا  منطقة باكي  ‏  مقاطعة بورمة  Lughaya District  مقاطعة زيلع 
محافظة بكول:  مقاطعة حودر  مقاطعة ربطري  مقاطعة تييجلو  مقاطعة واجد  مقاطعة ييد  مقاطعة عيل بردى 
محافظة بنادر:  منطقة عبد العزيز  حي بونطيري  حي دينيلي  حي طركينلي  حي حمر ججب  حي حمروين  حي هودن  حي هولوداج  حي هوريوا  حي كاران  حي شيبس  حي شنغاني  حي وابري  حي ودجر  حي ورتا نبدا  حي ياقشيد  
محافظة باري:  مقاطعة بندر بيلا  مقاطعة بوصاصو  مقاطعة علولة  مقاطعة حافون  مقاطعة إيسكوشوبان  مقاطعة قندلة  مقاطعة قرضو  مقاطعة بارجال  مقاطعة بريده  Balidhidhin District  مقاطعة عرمو 
محافظة باي:  مقاطعة بيدوا  مقاطعة بورهكبا  مقاطعة دينسور  مقاطعة قسحطيري 
محافظة جلجدود:  مقاطعة عابدواق  مقاطعة عدادو  مقاطعة عيل بور  عيل طير  مقاطعة طوسمريب  مقاطعة جوري عيل 
محافظة جدو:  مقاطعة بارطيري  مقاطعة بلد حواء  مقاطعة برطوبو  مقاطعة عيل واق  مقاطعة دولو  مقاطعة جربهاري  مقاطعة لوق 
محافظة هيران:  مقاطعة بلدوين  مقاطعة بولبردي  بق اقبلي  مقاطعة جلالقسي  مقاطعة متبان  مقاطعة محاس 
محافظة جوبا الوسطى:  مقاطعة بؤالي  مقاطعة جلب  مقاطعة ساكو 
محافظة جوبا السفلى:  مقاطعة أفمدو  Badhadhe District  مقاطعة جمامة  مقاطعة كيسمايو 
محافظة مدج:  مقاطعة جالكعيو  مقاطعة جلدغب  مقاطعة حررطيري  مقاطعة هوبيو  مقاطعة جريبان 
محافظة نوجال:  مقاطعة بورتينلي  مقاطعة دنجوريو  مقاطعة إيل  مقاطعة جروي 
محافظة سناج:  مقاطعة برن  مقاطعة عيل أفوين  مقاطعة عيرجابو  مقاطعة طهر  مقاطعة حنجلول 
محافظة شبيلي الوسطى:  مقاطعة آدم يبال  مقاطعة بلعد  منطقة عدال  مقاطعة جوهر  مقاطعة ورشيخ  مقاطعة مهداي  جليالي 
محافظة شبيلي السفلى:  مقاطعة أفجوي  مقاطعة براوة  مقاطعة كرتنواري  مقاطعة مركا  مقاطعة قوريولي  مقاطعة سبلالي  مقاطعة ونلوين 
محافظة سول:  مقاطعة عينبة  مقاطعة لاسعانود  مقاطعة تليح  مقاطعة حدن 
محافظة توغدير:  مقاطعة برعو  مقاطعة بوهودلي  مقاطعة أودويني  مقاطعة شيخ 
محافظة وقويي جلبيد:  مقاطعة بربرة  مقاطعة هرجيسا  مقاطعة غابيلي  مقاطعة سلحلي 
بوابة الصومال
بوابة تجمعات سكانية
بوابة جغرافيا
نهر شبيلى ببضعة كيلو مترات قبل جينال في الثلاثينيات
غياضة الشرقية

| غياضة الشرقية>  -  قرية مصرية -  .تقسيم إداري  | غياضة الشرقية>  -  قرية مصرية -  .تقسيم إداري  |
| --- | --- |
البلد:  مصر
المحافظة:  محافظة بني سويف
المركز: ببا
المسؤولون : المسؤولون 
السكان : السكان 
التعداد السكاني: 4140 نسمة (إحصاء 2006)
معلومات أخرى : معلومات أخرى 
التوقيت: ت ع م+02:00  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
قرية غياضة الشرقية هي إحدى القرى التابعة لمركز ببا في محافظة بني سويف في جمهورية مصر العربية. حسب إحصاءات سنة 2006، بلغ إجمالي السكان في غياضة الشرقية 4140 نسمة، منهم 2078 رجل و2062 امرأة.
طالع أيضا

محافظة بني سويف
قائمة قرى محافظة بني سويف
المصادر

↑  "البيانات السكانية لمدينة أو قرية حسب تقديرات السكان 2006". الجهاز المصري المركزي للإحصاء. مؤرشف من الأصل في 2018-02-25. اطلع عليه بتاريخ 2012-08-12.
| ع ن مركز ببا | ع ن مركز ببا | ع ن مركز ببا |
| --- | --- | --- |
| مدن |  ببا |  |
| قرى |  أبو شربان  أم الجنازير  البرانقة  البكرية  الجزيرة الشرقية  السلطاني  الشهيد حسن علام  الضباعنة  الفقاعي  الملاحية  الملاحية البحرية  بني ماضي  بني أحمد  بني خليل  بني عقبة  بني عوض  بني قاسم  بني مؤمنة  بني محمد الشرقية  بني هاشم  جبل النور  جزيرة الفقاعي  جزيرة ببا  رزقة المشارقة  زاوية الناوية  سدس الأمراء  صفط راشين  طحا لبيشة  طرشوب  طنسا بني مالو  طوة  غياضة الشرقية  غياضة الغربية  فزارة  قنبش الحمراء  كفر جمعة  كفر منصور  كفر ناصر  منشأة أبو دخان  منية الجيد  منيل موسى  نزلة الزاوية  نزلة الشريف  نزلة علي كيلاني  هربشنت  هلية  |  |
بوابة تجمعات سكانية
بوابة مصر
علاج الصداع النصفي (الشقيقة)

المقالة الرئيسة: صداع نصفي
علاج الصداع النصفي (الشقيقة)
قد يكون علاج الصداع النصفي (الشقيقة) إما وقائي أو علاجي.والهدف الأساسي من العلاج هو منع حدوث نوبات الشقيقة لكونها من الحالات المعقدة جدا لذلك يفضل دائما الوسائل الوقاية. هناك عدة أنواع وقائية لعلاج الشقيقة لكل منها آثارها ومنها تعطيل الروابط المختلفة من سلسلة حدوث نوبات الشقيقة أما العلاجي فيهدف لنفس الشئ وهو استهداف وتعطيل العمليات المختلفة خلال فترة النوبة ويعد ذلك اختصاراً لمزايا وعيوب العلاج الوقائي والعلاجي.
العلاج الوقائي

ويمكن تقسيمه إلى علاج غير دوائي وعلاج بالأدوية ويفضل استخدام العلاج غير الدوائي بسبب ارتفاع نسبة الآثار الجانبية غير المرغوبة بها عند أخذ أدوية الشقيقة الوقائية.
العلاج الوقائي > العلاج الوقائي غير الدوائي

لايوجد هناك طريقة وقائية محددة لعلاج الشقيقة لكل من يعاني منها لكونه من الأمراض المعقدة، إذ أنه يجب تحديد مصدر الألم لكل فرد والعامل المساهم لذلك الألم، ويعاني معظم مرضى الشقيقة من عرضين أو أكثر من التالي:
1- ألم في الأوعية الدموية (وهو ألم ينشأ في شرايين فروة الرأس) 2- ألم عضلي (وهو ألم ينشأ من الفك وعضلات الرقبة)
3- ألم أو حساسية غير طبيعية في جلد فروة الرأس (والذي يعرف بزيادة احساس ألم الجلد)  وفرط حساسية الدماغ عند استقباله لرسائل الألم.
الاجراءات الوقائية الجراحية

يعد الصداع اليومي المزمن من المشاكل الصحية الرئيسية عالميا والتي تؤثر على 3-5% من السكان وينتج من ذلك عجز كبير، وكما أشارت الإدارة الطبية لاضطرابات الصداع أنه يمكن علاج نسبة كبيرة من المرضى بواسطة الأدوية الطبية إلا أن هناك نسبة كبيرة أيضا من المرضى الذين لايستجيبون للعلاج بالأدوية، والذين تمت معالجتهم من خلال الاستخدام الناجح للإجراءات الجراحية وبالتالي أصبحت الجراحة لعلاج الشقيقة من المواضيع المتداولة التي ذكرت كثيرا في المنشورات العلمية. هناك تفاوت لمفهوم الجراحة كعلاجٍ للشقيقة فمنهم من قال بأنه اجتياح غير ضروري وعلى النقيض منهم من قال بأن الخضوع للجراحة لمرة واحدة ليست اجتياحا كما في أخذ أدوية مزمنة يوميا والتي لها آثارا جانبية غير مرغوبة أو أنها لاتعطي نتيجة فعالة، وتكمن الإجابة على هذا اللغز بالموافقة المسبقة للمريض، فيجب أن يوضح الطبيب للمريض جميع الحلول الممكنة بإيجابياتها وسلبياتها وذلك للقيام باختيار سديد وسليم، على سبيل المثال قد يختار بعض المرضى العلاج بالأدوية وفي حال لم تجدي الأدوية نفعا فإنهم يخضعون للجراحة ويعتقد البعض الآخر بأن أخذ أدوية مزمنة تعد بمثابة لعنة عليهم.
هناك أدلة فسيولوجية وتجريبية ودوائية وسريرية كثيرة ولا جدال فيها على أن الألم ينشأ عند مرضى الشقيقة من توسع الفروع الطرفية الخارجة من الجمجمة للشريان السباتي الظاهر، ويعد توسع الأوعية الدموية من العوامل  الرئيسية للشقيقة وقد أثبت أن من أكثر الأدوية شيوعا واستخداما للشقيقة هي ارجوتس والتريبتان وجيبانتس وبعضا من الأدوية الجديدة الصاعدة ويرى أن هناك قاسما مشتركا مهما بين جميع هذه الأدوية وهي أن جميعها يقوم بقوة على الحد من التوسع غير الطبيعي للشرايين الخارجة من الجمجمة وفي نفس الوقت تقوم بتقليل أو انهاء آلام الشقيقة، وحتى الآن جميع العوامل المثيرة للشقيقة لديها خاصية توسع الأوعية الدموية.
جراحة الشريان

يستخدم الكي الجراحي للشرايين المسؤولة عن الألم – والتي تعرف باجراءات شيفيل  كعلاج وقائي لهؤلاء المرضى الذي أظهر التشخيص أن مصدر الألم ناتج من شرايين فروة الرأس (الفروع الطرفية للشريان السباتي الظاهر)
جراحة الشريان > تفاصيل أكثر عن إجراء شيفيل

يجب على المريض الخضوع للأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد كي يتم تحديد الشرايين المسؤولة عن الشقيقة وذلك للحصول على رؤيا دقيقة لمسار كل شريان، إذ أنه من الضروري معرفة مسارها لكونها تختلف من شخص إلى آخر وأيضا قد تختلف من جنب إلى جنب للشخص الواحد.ويتم التأكد من مكان وموقع الشريان خلال العملية الجراحية من خلال فحص دوبلر (الأمواج فوق الصوتية)والتي تمكن الشخص من سماع تدفق الدم في الأوعية الدموية، كما أن استخدام الأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد وفحص دوبلر تمكن الجراح من الاستفادة من أصغر شق ممكن وبالتالي تكون الجراحة غازية بأقل مستوى، ومن أكثر الأوعية الدموية شيوعا والتي تسبب آلام الشقيقة هي الفروع الطرفية للشريان السباتي الظاهر وفي التحديد الشريان الصدغي السطحي وفرعه الأمامي والشريان القذالي، كما أن فروع  شرايين الفك العلوي والأذني الخلفي وفوق الحجاج  وفوق البكرة قد يكونوا سببا في آلام الشقيقة، وتتواجد هذه الشرايين تحت منطقة الجلد مما يمكّن الجراحيين من عمل شق صغير للوصول للشريان وعمل إجراء طبيعي ويمكن أن تنتهي العملية بيوم واحد، وبما أن هذه الشرايين لا ترتبط بالشريان المغذي للدماغ فإن امكانية الخضوع لاجراء شيفيل آمن وبدون أي آثار جانبية غير مرغوبة بالإضافة أنها لن تأثر بالشكل الجمالي لكون الشقوق دقيقة وغير واضحة.
جراحة الشريان > متى تحدد جراحة الشرايين كعلاج للشقيقة

تحدد جراحة الشرايين كعلاج للشقيقة بمجرد التأكد من أن الشرايين هي المسبب الرئيسي للألم، فنجد أن بعضا ممن يعانون الشقيقة ينتفخ لديهم الشريان الصدغي بشكل ملحوظ أثناء النوبة وهذا يأكد أن الشرايين مسؤولة عن الشقيقة، كما يمكن تخفيف الانتفاخ والتحكم بالألم بأخذ أدوية قابضة للأوعية (مثل دواء ارجوتس والتريبتان)، بينما يكون الشريان الصدغي لدى البعض الآخر واضحا ولكن ينتفخ فقط أثناء النوبة وهذا مهم عند التشخيص، وتعد جراحة الشرايين أفضل علاج لهؤلاء المرضى الذين يتناولون أدوية الريبتان وارجوتس للتخفيف من ألم الشقيقة وذلك بسبب هذه الأدوية التي تعمل على على تضييق الفروع المتوسعة للشريان السباتي الظاهر - إذ أن العملية الجراحية تستهدف هذه الشرايين- تقع هذه الشرايين تحت فروة الرأس مما يسهل الوصول إليها ويجعل الجراحة غازية بأقل حد ممكن وتهدف الجراحة لتوفير مفعول دائم لدواء التريبتان وارجوتس.
وتستهدف الجراحة مرضى معينين:
المرضى الذين لايستجيبون للأدوية الوقائية.
المرضى الذين لايستطيعون تناول أدوية بسبب الآثار الجانبية غير المرغوبة.
المرضى الذين يفرطون من تناول أدوية الإجهاض مثل التريبتان وارجوتس.
المرضى الذين يفضلون أن لا يتناولوا الأدوية بشكل دائم وتشمل هذه الفئة المرضى الذين يعانون من صداع يومي (نوبات صداع أكثر من 15 يوم بالشهر) وهو مايسمى بالصداع المزمن وهو الصداع الذي لايستجيب لأي من العلاجات الممكنة، وأكد إليوت شيفيل  –جرّاح من جنوب أفريقيا- انخفاض مستويات الألم وتحسن أداء مرضى الصداع المزمن بعد إجراء العملية الجراحية.
جراحة العضلات -التخلص من نقاط الزناد- "نقاط تحريض الألم"

يعد د. بهمان جويورون الجرّاح التجميلي أول من أشار لعملية التخلص من نقاط الزناد ومفهوم هذه النظرية أن نقاط الزناد تقع في الأعصاب الحسية والتي تقوم العضلات المحيطة بها بالضغط عليها بالتالي تلتهب هذه الأعصاب ويبدأ بعد ذلك سلسلة من نوبات صداع الشقيقة، وحتى الآن تم تحديد ثلاث نقاط زنادية يمر فيها العصب داخل العضلة وتعد تلك المناطق مناسبة للعملية الجراحية وهي 1- العصب القذالي الكبير الذي يخترق العضلة الشوكية النصفية خلف جانبي الرأس. 2- العصب الوجني الذي يمر داخل العضلة الصدغية. 3-أعصاب فوق الحجاج وفوق البكرة التي تمر داخل مجموعة عضلة المقطب (عضلة مغضنة الحاجب وعضلة الخافضة للحاجب والعضلة الناحلة) وقد أجريت مجموعة كبيرة من الدراسات لتقييم كفاءة عملية جراحة نقاط الزناد ووجد أن 90% من المرضى الذين تم اختيارهم بعناية فائقة قد استجابوا لعلاج البوتوكس ومع تحسن على ما لا يقل عن 50% من آلام الشقيقة.
جراحة العضلات -التخلص من نقاط الزناد- "نقاط تحريض الألم" > تفاصيل أكثر عن جراحة العضلات

يجب أن يخضع المريض قبل الجراحة لفحص عصبي كامل بالإضافة إلى فحص آخر للتأكد من استجابته للبوتكس فقد وجد أن الاستجابة الايجابية لحقنة البوتكس دليل على نجاح تلك العملية، وقد يتم علاج نقطة زناد واحدة أو عدة نقاط، تبدأ نوبات الصداع من منطقة واحدة اعتماد على نقاط زناد الصداع ومن ثم تنتشر إلى باقي الرأس، وفي حال التهاب العصب الثلاثي التوائم يجب تحديد بداية نقطة الزناد بدلا من معالجة جميع النقاط. صداع الشقيقة في منطقة الجبهة: يتم تعديل أعصاب فوق الحجاج وفوق البكرة المتواجدان في منطقة المقطب عن طريق استئصال عضلة مغضنة الحاجب وعضلة الخافضة للحاجب عن طريق المنظار إذ أن هذه الجراحة مشابه لعملية تجميل رفع الجبين. صداع الشقيقة الصدغي: يعالج العصب الوجني - أحد فروع العصب الثلاثي التوائم والمار داخل العضلة الصدغية- باستخدام المنظار مع ازالة شريحة من العصب بدلا من إزالة العضلة وبسبب هذه الإزالة يحدث عيب حسي طفيف على منطقة البشرة الصدغية ولكن عبر عملية التعصيب من أعصاب حسية أخرى يمكن الحد من الضرر الناتج. صداع الشقيقة القذالي: يتم معالجة العصب القذالي الواقع خلف الرقبة عن طريق شق جراحي حيث يتم إزالة شريحة صغيرة من العضلة الشوكية النصفية ومن ثم حماية الأعصاب بعازل دهني.
ووجد أن هناك نقاط زناد أخرى لا تتضمن العضلات حيث أنها توجد في أنف المرضى الذين لديهم انحراف كبير في الحاجز الأنفي وتوسع في المحارات (لحمية الأنف) ووجد أن المحارات المتوسعة المتواجدة في النقاط الزناد الأنفي متصلة مع الحاجز الأنفي، وتتم المعالجة عن طريق عملية الرأب أو استئصال اللحمية، إذا متى تحدد جراحة إزالة نقاط الزناد الموجودة في الشرايين؟
تحدد فقط عند استجابة المريض طوعا للحقن العضلي بسم البوتولينيوم وفي حال كان التشخيص ايجابيا.
العلاج الوقائي غير الجراحي > استرخاء العضلات

لقد تم اثبات تدخل العضلات القحفية بمرض الشقيقة وتعد تقنيات استرخاء العضلات من الطرق العلاجية الوقائية التي أثبتت فعاليتها.
المصادر

↑  Shevel E (2011). "The Extracranial Vascular Theory of Migraine – A Great Story Confirmed by the Facts". Headache. ج. 51 ع. 3: 409–417. DOI:10.1111/j.1526-4610.2011.01844.x. PMID:21352215.
↑  Tfelt-Hansen P؛ Lous I؛ Olesen J. (1981). "Prevalence and significance of muscle tenderness during common migraine attacks". Headache. ج. 21 ع. 2: 49–54. DOI:10.1111/j.1526-4610.1981.hed2102049.x. PMID:7239900.
↑  Burstein R، Cutrer MF، Yarnitsky D (2000). "The development of cutaneous allodynia during a migraine attack". Brain. ج. 123: 1703–9. DOI:10.1093/brain/123.8.1703. PMID:10908199.
↑  Strassman AM، Raymond SA، Burstein R (1996). "Sensitization of meningeal sensory neurons and the origin of headaches". Nature. ج. 384 ع. 6609: 560–4. Bibcode:1996Natur.384..560S. DOI:10.1038/384560a0. PMID:8955268.
↑  Lambru G؛ Matharu MS. (2012). "Occipital nerve stimulation in primary headache syndromes". Ther Adv Neurol Disord. ج. 5 ع. 1: 57–67. DOI:10.1177/1756285611420903. PMC:3251898. PMID:22276076.
↑  Shevel E (2007). "Vascular Surgery for Chronic Migraine". Therapy. ج. 4 ع. 4: 451–456. DOI:10.2217/14750708.4.4.451.
بوابة طب
علم بيرم كراي

| علم بيرم كراي | علم بيرم كراي |
| --- | --- |
 :  
الاعتماد: 17 أبريل 2003  
الاختصاص: بيرم كراي  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
أعتمد علم بيرم كراي في 17 نيسان - أبريل من سنة 2003. ويتكون علم بيرم كراي من مستطيل مقسم إلى صليب أبيض يقسم العلم إلى أربع مربعات مربع أزرق ومربع أحمر في القسم الأعلى من العلم ومربع أحمر ومربع أزرق في القسم الأسفل من العلم.
الرمزية

يرمز اللون الأبيض إلى السلام والفضيلة وإلى نقاء فكر سكان المنطقة أما اللون الأزرق فيرمز إلى الحرارة وجمال ونعومة المواقف الإنسانية وإلى كذلك البحيرات والأنهار وثروات الموارد المائية الموجودة في المنطقة بينما يرمز اللون الأحمر إلى الجرأة والشجاعة.
ALX1

ALX1‏ (ALX homeobox 1) هوَ بروتين يُشَفر بواسطة جين ALX1 في الإنسان.
قراءة متعمقة

Zhao GQ، Zhou X، Eberspaecher H، Solursh M، de Crombrugghe B (سبتمبر 1993). "Cartilage homeoprotein 1, a homeoprotein selectively expressed in chondrocytes". Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. ج. 90 ع. 18: 8633–7. DOI:10.1073/pnas.90.18.8633. PMC:47412. PMID:7690966.
Zhao Q، Behringer RR، de Crombrugghe B (يوليو 1996). "Prenatal folic acid treatment suppresses acrania and meroanencephaly in mice mutant for the Cart1 homeobox gene". Nature Genetics. ج. 13 ع. 3: 275–83. DOI:10.1038/ng0796-275. PMID:8673125.
Cai RL (سبتمبر 1998). "Human CART1, a paired-class homeodomain protein, activates transcription through palindromic binding sites". Biochemical and Biophysical Research Communications. ج. 250 ع. 2: 305–11. DOI:10.1006/bbrc.1998.9257. PMID:9753625.
Qu S، Tucker SC، Zhao Q، deCrombrugghe B، Wisdom R (يناير 1999). "Physical and genetic interactions between Alx4 and Cart1". Development. ج. 126 ع. 2: 359–69. PMID:9847249.
Iioka T، Furukawa K، Yamaguchi A، Shindo H، Yamashita S، Tsukazaki T (أغسطس 2003). "P300/CBP acts as a coactivator to cartilage homeoprotein-1 (Cart1), paired-like homeoprotein, through acetylation of the conserved lysine residue adjacent to the homeodomain". Journal of Bone and Mineral Research. ج. 18 ع. 8: 1419–29. DOI:10.1359/jbmr.2003.18.8.1419. PMID:12929931.
Rual JF، Venkatesan K، Hao T، Hirozane-Kishikawa T، Dricot A، Li N، Berriz GF، Gibbons FD، Dreze M، Ayivi-Guedehoussou N، Klitgord N، Simon C، Boxem M، Milstein S، Rosenberg J، Goldberg DS، Zhang LV، Wong SL، Franklin G، Li S، Albala JS، Lim J، Fraughton C، Llamosas E، Cevik S، Bex C، Lamesch P، Sikorski RS، Vandenhaute J، Zoghbi HY، Smolyar A، Bosak S، Sequerra R، Doucette-Stamm L، Cusick ME، Hill DE، Roth FP، Vidal M (أكتوبر 2005). "Towards a proteome-scale map of the human protein-protein interaction network". Nature. ج. 437 ع. 7062: 1173–8. DOI:10.1038/nature04209. PMID:16189514.
| 0 | 1 |
| --- | --- |
معرفات كيميائية:  قاعدة بيانات التتابع المرجعي (RefSeq RNA): NM_006982  
| ع ن جينات الكروموسوم 12 | ع ن جينات الكروموسوم 12 |
| --- | --- |