stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
تسمم بأحادي أكسيد الكربون
علم الأوبئة > الوقاية > المتطلبات القانونية

لا يُفرض معيار NFPA بالضرورة بموجب القانون. اعتبارًا من أبريل 2006، تتطلب ولاية ماساتشوستس الأمريكية وجود أجهزة الكشف في جميع المساكن التي بها مصادر محتملة لثاني أكسيد الكربون، بغض النظر عن عمر المبنى وما إذا كانت مسكونة أو مستأجرة. فُرِض هذا من قبل مفتشي البلدية، وكان مستوحى من وفاة نيكول جاروفالو البالغة من العمر 7 سنوات في عام 2005 بسبب الثلج الذي يسد فتحة تدفئة المنزل. ولايات قضائية أخرى قد لا يكون لها أي شرط أو تفويض فقط لأجهزة الكشف عن البناء الجديد أو في وقت البيع.
وعلى الرغم من وفاة مماثلة في السيارات مع أنابيب العادم انسداد (على سبيل المثال في عاصفة ثلجية شمال شرق الولايات المتحدة لعام 1978 وفبراير 2013) والتوافر التجاري للمعدات، لا يوجد شرط قانوني لكاشف عن أحادي أكسيد الكربون في السيارات.
علم الأوبئة > الوقاية > توصيات منظمة الصحة العالمية

تُحدد القيم الإرشادية التالية (قيم جزء في المليون) وفترات التعرض المتوسط المرجح للوقت بطريقة لا يُتجاوز فيها مستوى الكربوكسي هيموجلوبين (COHb) البالغ 2.5٪، حتى عندما ينخرط الشخص العادي في تمرين خفيف أو معتدل:
100 مجم / م 3 (87 جزء في المليون) لمدة 15 دقيقة
60 مجم / م 3 (52 جزء في المليون) لمدة 30 دقيقة
30 مجم / م 3 (26 جزء في المليون) لمدة ساعة واحدة
10 مجم / م 3 (9 جزء في المليون) لمدة 8 ساعات
7 مجم / م 3 (6 جزء في المليون) لمدة 24 ساعة (لجودة الهواء الداخلي، حتى لا تتجاوز 2٪ COHb للتعرض المزمن)
التشخيص

نظرًا لأن العديد من أعراض التسمم بأحادي أكسيد الكربون تحدث أيضًا مع العديد من أنواع التسمم والالتهابات الأخرى (مثل الأنفلونزا)، فغالبًا ما يكون التشخيص صعبًا. قد يشير تاريخ التعرض المحتمل لأحادي أكسيد الكربون، مثل التعرض لحريق سكني إلى حدوث تسمم، ولكن يُؤكّد التشخيص عن طريق قياس مستويات أحادي أكسيد الكربون في الدم. يمكن تحديد ذلك عن طريق قياس كمية الكربوكسي هيموغلوبين مقارنة بكمية الهيموغلوبين في الدم. قد تصل نسبة الكربوكسي هيموغلوبين إلى جزيئات الهيموغلوبين في الشخص العادي إلى 5%، على الرغم من أن مدخني السجائر الذين يدخنون علبتين يوميًا قد تصل مستوياتهم إلى 9%. في الأشخاص المصابين بالتسمم المصحوب بأعراض يكونون غالبًا في نطاق 10-30%، بينما الأشخاص الذين يموتون قد يكون لديهم مستويات في دم بعد الوفاة من 30-90%.
نظرًا لأن الأشخاص قد يستمرون في تجربة أعراض كبيرة للتسمم بأحادي أكسيد الكربون بعد فترة طويلة من عودة تركيز الكربوكسي هيموغلوبين في الدم إلى طبيعته، فإن التقدم للفحص بمستوى كربوكسي هيموغلوبين طبيعي (والذي قد يحدث في حالات التسمم المتأخرة) لا يستبعد التسمم.
التشخيص > القياس

يمكن قياس كمية أحادي أكسيد الكربون في الدم باستخدام طرق القياس الطيفي أو تقنيات الاستشراب الغازي (الكروماتوغرافيا) من أجل تأكيد تشخيص التسمم في شخص أو للمساعدة في التحقيق الجنائي في حالة التعرض المميت.مقياس أول أكسيد الكربون يمكن استخدامه لتحديد مستويات الكربوكسي هيموغلوبين. تحدِّد مقاييس التأكسد النبضي لثاني أكسيد الكربون الكربوكسي هيموغلوبين بمشبك إصبع غير جراحي مشابه لمقياس التأكسد النبضي. تعمل هذه الأجهزة عن طريق تمرير أطوال موجية مختلفة من الضوء عبر طرف الإصبع وقياس امتصاص الضوء لأنواع مختلفة من الهيموجلوبين في الشعيرات الدموية. استخدام مقياس التأكسد النبضي العادي غير فعال في تشخيص التسمم بأحادي أكسيد الكربون؛ لأن الأشخاص المصابين بالتسمم بأحادي أكسيد الكربون قد يكون لديهم مستوى تشبع أكسجين طبيعي على مقياس التأكسد النبضي. هذا يرجع إلى تحريف الكربوكسي هيموغلوبين على أنه أوكسي هيموغلوبين.
توفر مراقبات التنفس لأحادي أكسيد الكربون بديلاً لقياس التأكسد النبضي. لقد ثبت أن مستويات الكربوكسي هيموغلوبين لها علاقة قوية بتركيز ثاني أكسيد الكربون في التنفس. ومع ذلك، تتطلب العديد من هذه الأجهزة من المستخدم أن يستنشق بعمق ويحبس أنفاسه للسماح لغاز أول أكسيد الكربون في الدم بالهروب من الرئة قبل إجراء القياس. نظرًا لأن هذا غير ممكن في الأشخاص الذين لا يستجيبون، فقد لا تكون هذه الأجهزة مناسبة للاستخدام في الكشف عن حالات الطوارئ للرعاية في الموقع لتسمم أحادي أكسيد الكربون.
التشخيص > التشخيص التفريقي

هناك العديد من الشروط التي يجب مراعاتها في التشخيص التفريقي للتسمم بأحادي أكسيد الكربون. غالبًا ما تكون الأعراض المبكرة، خاصةً عند التعرض بنسب منخفضه، غير محددة ويمكن الخلط بينها مع أمراض أخرى بسهوله، مثل المتلازمات الفيروسية الشبيهة بالإنفلونزا، والاكتئاب، ومتلازمة التعب المزمن، وألم الصدر، والصداع النصفي أو أنواع الصداع الأخرى. يُطلق على أحادي أكسيد الكربون «المحاكي العظيم» نظرًا لكون التسمم متنوعًا وغير محدد. تشمل الحالات الأخرى المدرجة في التشخيص التفريقي متلازمة الضائقة التنفسية الحادة، داء المرتفعات، الحمض اللبني، الحماض الكيتوني السكري، التهاب السحايا، ميتهيموغلوبينية الدم، أو التسمم الكحولي الأفيوني أو السام.
العلاج

| ضغط الأكسجين | الوقت |
| --- | --- |
21% الأكسجين عند الضغط الجوي الطبيعي (الهواء الطلق): خمس ساعات وعشرون دقيقة
100% أكسجين بنفس مستوى الضغط الجوي (مع قناع أكسجين غير قابل لإعادة التنفس): ساعة وعشرون دقيقة
100% أكسجين عالي الضغط (3 أضعاف الضغط الجوي المطلق): ثلاثٌ وعشرون دقيقة
العلاج الأولي للتسمم بأحادي أكسيد الكربون هو إزالة الشخص على الفور من موقع الحادثه دون تعريض المزيد من الأشخاص للخطر. الذين يفقدون الوعي قد يحتاجون إلى انعاش قلبي رئوي في الموقع. إعطاء الأكسجين عن طريق القناع غير القابل لإعادة التنفس يقلل من عمر النصف لأحادي أكسيد الكربون من 320 دقيقة، عند استنشاق الهواء الطبيعي، إلى 80 دقيقة فقط. يسرع الأكسجين من تفكك أحادي أكسيد الكربون من الكربوكسي هيموغلوبين، وبالتالي يعيده إلى الهيموغلوبين. بسبب الآثار الشديدة المحتملة على الطفل، تُعالج النساء الحوامل بالأكسجين لفترات أطول من غير الحوامل.
العلاج > الاكسجين عالي الضغط

يستخدم الأكسجين عالي الضغط أيضًا في علاج التسمم بأحادي أكسيد الكربون، حيث قد يسرع تفكك ثاني أكسيد الكربون من الكربوكسي هيموغلوبين وأكسيداز السيتوكروم إلى حد أكبر من الأكسجين العادي. يقلل الأكسجين عالي الضغط عند ثلاث أضعاف الضغط الجوي من عمر النصف لأحادي أكسيد الكربون إلى 23 (~ 80/3 دقائق) دقيقة، مقارنة بـ 80 دقيقة للأكسجين عند الضغط الجوي العادي. قد يعزز أيضًا نقل الأكسجين إلى الأنسجة عن طريق البلازما، متجاوزًا جزئيًا النقل الطبيعي من خلال الهيموجلوبين. ومع ذلك، فمن المثير للجدل ما إذا كان الأكسجين عالي الضغط يقدم بالفعل أي فوائد إضافية على الأكسجين الطبيعي عالي التدفق، من حيث زيادة البقاء على قيد الحياة أو تحسين النتائج على المدى الطويل. كانت هناك تجارب منضبطة معشاة ذات شواهد قُورِنَ فيها بين خياري العلاج. من الستة الذين أُجرُوا، وجد أربعة منهم تحسنًا في نتيجة الأكسجين عالي الضغط، ولم يجد اثنان أي فائدة للأكسجين عالي الضغط. انتقدت بعض هذه التجارب لوجود عيوب واضحة في تنفيذها. خلصت مراجعة لجميع الأدبيات إلى أن دور الأكسجين عالي الضغط غير واضح وأن الأدلة المتاحة لا تؤكد ولا تنفي أي فائدة طبية ذات مغزى. اقترح المؤلفون تجربة كبيرة، ومصممة جيدًا، ومدققة خارجيًا، ومتعددة المراكز لمقارنة الأكسجين الطبيعي بالأكسجين عالي الضغط. بينما يُستخدم الأكسجين عالي الضغط في حالات التسمم الشديد؛ فإن فوائده مقارنة باستخدام الأكسجين ذي الضغط العادي لا تزال غير واضحة.
العلاج > أخرى

قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من العلاج لمضاعفات أخرى مثل النوبات، وانخفاض ضغط الدم، واضطرابات القلب، والوذمة الرئوية، والحماض. زيادة نشاط العضلات والنوبات يجب أن تعالج بالدانترولين أو الديازيبام؛ يجب إعطاء الديازيبام فقط مع دعم الجهاز التنفسي المناسب. يتطلب انخفاض ضغط الدم العلاج بالسوائل الوريدية. قد تكون هناك حاجة لضغط الأوعية لعلاج ضعف عضلة القلب. يُعالج خلل النظم القلبي ببروتوكولات دعم الحياة القلبية القياسية المتقدمة. إذا كان الحماض الأيضي شديدًا، يٌتعامل معه ببيكربونات الصوديوم. العلاج ببيكربونات الصوديوم مثير للجدل لأن الحموضة قد تزيد من توافر الأكسجين في الأنسجة. قد يحتاج علاج الحموضة فقط إلى العلاج بالأكسجين. يعد التأخر في تطور ضعف الجهاز العصبي النفْسي أحد أخطر مضاعفات التسمم بأحادي أكسيد الكربون. حيث أن التصوير بالرنين المغناطيسي MRI والتصوير المقطعي المحوسب CT scan قد أكد وجود تلف في الدماغ. غالبًا ما تكون المتابعة المكثفة والمعالجة الداعمة مطلوبة للضرر العصبي المتأخر. غالبًا ما يكون من الصعب التنبؤ بالنتائج التالية للتسمم، خاصة الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض السكتة القلبية، الغيبوبة، الحموضة الأيضية، أو ارتفاع مستويات الكربوكسي هيموغلوبين. ذكرت إحدى الدراسات أن ما يقرب من 30٪ من الأشخاص المصابين بالتسمم الشديد بأحادي أكسيد الكربون ستكون لهم نتائج مستقبلية قاتلة. وقد أُبلغ عن أن العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) قد يزيد من احتمالية تأخر الآثار العصبية النفسية (DNS) بعد التسمم بأحادي أكسيد الكربون (CO). يمكن أيضًا استخدام جهاز يوفر بعض ثاني أكسيد الكربون لتحفيز التنفس بشكل أسرع (يُباع تحت الاسم التجاري ClearMate).
الفيزيولوجيا المرضية

الآليات الدقيقة التي تحدث من خلالها تأثيرات أحادي أكسيد الكربون على الأنظمة الجسدية معقدة ولم تٌفهم بالكامل بعد. تتضمن الآليات المعروفة ارتباط أحادي أكسيد الكربون بالهيموغلوبين والميوغلوبين والميتوكوندريا والسيتوكروم سي أوكسيديز وتقييد إمدادات الأكسجين وأحادي أكسيد الكربون الذي يسبب بيروكسيد (فوق أكسدة) شحوم الدماغ.
الفيزيولوجيا المرضية > الميوغلوبين

يرتبط أحادي أكسيد الكربون أيضًا ببروتين الهيم الميوغلوبين. حيث أنه لديه انجذاب كبير للميوجلوبين «حوالي 60 مرة أكبر من الأكسجين». قد يُضعف أحادي أكسيد الكربون المرتبط بالميوجلوبين قدرته على استخدام الأكسجين. يؤدي هذا إلى انخفاض النتاج القلبي وانخفاض ضغط الدم، مما قد يؤدي إلى نقص تروية الدماغ. ووُجِد حدوث عودة للأعراض بشكل متأخر. هذه النتائج حدثت بعد تكرار زيادة مستويات الكربوكسي هيموغلوبين؛ قد يكون هذا التأثير بسبب الإطلاق المتأخر لأحادي أكسيد الكربون من الميوجلوبين، والذي يرتبط لاحقًا بالهيموجلوبين.
الفيزيولوجيا المرضية > أوكسيديز السيتوكروم

تتضمن آلية أخرى تأثيرات على سلسلة إنزيم الميتوكوندريا التنفسي المسؤولة عن استخدام الأنسجة الفعال للأكسجين. يرتبط أحادي أكسيد الكربون بأكسيداز السيتوكروم مع جاذبية أقل من الأكسجين، لذلك من الممكن أن يتطلب إرتباطه نقص الأكسجة داخل الخلايا بشكل كبير قبل الارتباط. يتداخل هذا الارتباط مع التمثيل الغذائي الهوائي والإنتاج الفعّال للأدينوسين ثلاثي الفوسفات. تستجيب الخلايا عن طريق التحول إلى التمثيل الغذائي اللاهوائي، مما يسبب نقص الأكسجين، والحماض اللبني، وموت الخلايا في نهاية المطاف. معدل التفكك بين أحادي أكسيد الكربون وأكسيداز السيتوكروم بطيء، مما يتسبب في ضعف طويل نسبيًا في التمثيل الغذائي التأكسدي.
الفيزيولوجيا المرضية > الآثار على الجهاز العصبي المركزي

الآلية التي يعتقد أن لها تأثير كبير على الآثار المتأخرة تتضمن خلايا الدم المتكونة والوسائط الكيميائية، والتي تسبب فوق أكسدة الدهون في الدماغ (تحلل الأحماض الدهنية غير المشبعة). يتسبب أحادي أكسيد الكربون في إطلاق الخلايا البطانية والصفائح الدموية لأكسيد النيتريك (أحادي أكسيد النيتروجين)، وتشكيل الجذور الحرة للأكسجين بما في ذلك البيرأوكسينايتريت. يؤدي هذا في الدماغ إلى مزيد من الخلل الوظيفي في الميتوكوندريا، ونزف في الشعيرات الدموية، وعزل الكريات البيض، وموت الخلايا المبرمج. نتيجة هذه الآثار تكون هي فوق أكسدة الدهون في الدماغ (تحلل الأحماض الدهنية غير المشبعة) والتي تتسبب في تأخير إزالة الميالين الإنعكاسية للمادة البيضاء في الجهاز العصبي المركزي المعروف باعتلال النخاع الشوكي، والذي يمكن أن يؤدي إلى الوذمة والنخر داخل الدماغ. يحدث تلف الدماغ هذا بشكل رئيسي خلال فترة الشفاء. قد يؤدي ذلك إلى عيوب إدراكية، خاصةً التأثير على الذاكرة والتعلم واضطرابات الحركة. ترتبط هذه الاضطرابات عادةً بتلف المادة البيضاء الدماغية والعقد القاعدية. السمة المميزة في التغيرات المرضية بعد التسمم هي النخر الثنائي للمادة البيضاء، الشاحبة الكروية، المخيخ، الحُصين والقشرة الدماغية.
الفيزيولوجيا المرضية > الحمل

قد يسبب التسمم بأحادي أكسيد الكربون عند النساء الحوامل آثارًا خطيرة على الجنين. يسبب التسمم نقص الأكسجة في أنسجة الجنين عن طريق تقليل إطلاق أكسجين الأم للجنين. يعبر أحادي أكسيد الكربون أيضًا المشيمة ويتحد مع الهيموجلوبين الجنيني، مما يتسبب في نقص الأكسجة المباشر في أنسجة الجنين. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي الهيموجلوبين الجنيني على تجاذب أعلى بنسبة 10 إلى 15٪ لأحادي أكسيد الكربون من الهيموجلوبين البالغ، مما يسبب تسممًا شديدًا للجنين أكثر من البالغين. يكون التخلص من أحادي أكسيد الكربون أبطأ في الجنين، مما يؤدي إلى تراكم المادة الكيميائية السامة. إن مستوى الإصابة والوفيات الجنينية في حالات التسمم الحاد بأحادي أكسيد الكربون كبير، لذلك على الرغم من التسمم الخفيف للأمهات أو بعد تعافي الأم، فقد يستمر حدوث تسمم أو وفاة جنيني حاد.
اقرأ أيضًا

أحادي أكسيد الكربون
تسمم
أعراض التسمم بأحادي أكسيد الكربون باللغة الإنجليزية.
كاشف أحادي أكسيد الكربون متصل بمنفذ طاقة في أمريكا الشماليه
جهاز رصد أحادي أكسيد الكربون مثبت في زي مسعف.
جهاز مراقبة تشبع الكربوكسي هيموغلوبين بطرف الإصبع (SpCO٪). ملاحظة: هذا ليس هو نفسه مقياس التأكسد النبضي (SpO2٪)، على الرغم من أن بعض النماذج (مثل هذا النموذج) تقيس كلاً من تشبع الأكسجين وأحادي أكسيد الكربون.
تعرض شاشة التنفس لأحادي أكسيد الكربون تركيز أحادي أكسيد الكربون لعينة زفير مريض (جزء في المليون) مع تركيز النسبة المئوية المقابلة من الكربوكسي هيموغلوبين.
شخص داخل غرفة الأكسجين عالي الضغط.
ساغا (ساغا)

لمعانٍ أخرى، طالع ساغا (توضيح).
مدينة ساغا (بالإنجليزية: Saga)‏ هي أحد المدن التابعة لمحافظة ساغا. تأسست رسميًا في 01/10/2005. ويقدر عدد سكانها بـ 239932 نسمة حسب تقدير مكتب الإحصاء الياباني لعام 2012. تبلغ مساحة ساغا 431.42 كم2. بكثافة سكانية تبلغ 556 نسمة/كم2.
المناخ

يظهر الجدول التالي التغييرات المناخية على مدار السنة لساغا:
| البيانات المناخية لـساغا> الشهر | البيانات المناخية لـساغا> يناير | البيانات المناخية لـساغا> فبراير | البيانات المناخية لـساغا> مارس | البيانات المناخية لـساغا> أبريل | البيانات المناخية لـساغا> مايو | البيانات المناخية لـساغا> يونيو | البيانات المناخية لـساغا> يوليو | البيانات المناخية لـساغا> أغسطس | البيانات المناخية لـساغا> سبتمبر | البيانات المناخية لـساغا> أكتوبر | البيانات المناخية لـساغا> نوفمبر | البيانات المناخية لـساغا> ديسمبر | البيانات المناخية لـساغا> المعدل السنوي |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| متوسط درجة الحرارة الكبرى °م (°ف) | 9.5 (49.1) | 10.6 (51.1) | 14.6 (58.3) | 20.3 (68.5) | 24.8 (76.6) | 27.4 (81.3) | 30.9 (87.6) | 32.4 (90.3) | 28.6 (83.5) | 23.5 (74.3) | 17.7 (63.9) | 12.1 (53.8) | 21.0 (69.9) |
| المتوسط اليومي °م (°ف) | 5.0 (41.0) | 6.0 (42.8) | 9.3 (48.7) | 14.8 (58.6) | 19.2 (66.6) | 22.8 (73.0) | 26.8 (80.2) | 27.6 (81.7) | 23.7 (74.7) | 17.9 (64.2) | 12.4 (54.3) | 7.2 (45.0) | 16.1 (60.9) |
| متوسط درجة الحرارة الصغرى °م (°ف) | 1.2 (34.2) | 2.0 (35.6) | 4.7 (40.5) | 10.0 (50.0) | 14.3 (57.7) | 18.9 (66.0) | 23.6 (74.5) | 23.9 (75.0) | 19.9 (67.8) | 13.3 (55.9) | 7.9 (46.2) | 3.1 (37.6) | 11.9 (53.4) |
| الهطول مم (إنش) | 62.0 (2.44) | 73.5 (2.89) | 113.7 (4.48) | 171.3 (6.74) | 190.0 (7.48) | 321.6 (12.66) | 341.4 (13.44) | 178.2 (7.02) | 175.0 (6.89) | 96.8 (3.81) | 68.5 (2.70) | 44.4 (1.75) | 1٬836٫4 (72.3) |
| متوسط تساقط الثلوج سم (إنش) | 6 (2.4) | 5 (2.0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 0 (0) | 1 (0.4) | 12 (4.8) |
| متوسط الرطوبة النسبية (%) | 71 | 70 | 68 | 70 | 71 | 76 | 80 | 77 | 76 | 72 | 72 | 73 | 73 |
| ساعات سطوع الشمس الشهرية | 117.5 | 120.6 | 160.9 | 161.7 | 182.5 | 143.7 | 169.4 | 210.1 | 164.4 | 174.2 | 141.4 | 123.1 | 1٬869٫5 |
المصدر: NOAA (1961-1990): المصدر: NOAA (1961-1990)
أعلام

شيغيو شينغو
مينورو كاواساكي
شيغينوبو أوكوما
تومومي مانكو
هيروشي ناكانو
مصادر وروابط خارجية

الموقع الرسمي لمدينة ساغا
مكتب الإحصاءات البريطاني
مراجع

↑     "صفحة  ساغا (ساغا) في  خريطة الشارع المفتوحة". OpenStreetMap. اطلع عليه بتاريخ 2024-10-10.
↑    "صفحة  ساغا (ساغا) في GeoNames ID". GeoNames ID. اطلع عليه بتاريخ 2024-10-10.
↑     "صفحة ساغا (ساغا) في ميوزك برينز". MusicBrainz area ID. اطلع عليه بتاريخ 2024-10-10.
↑  "Saga Climate Normals 1961-1990". الإدارة الوطنية للمحيطات والغلاف الجوي. مؤرشف من الأصل في 2020-11-22. اطلع عليه بتاريخ 2013-01-06.
| ع ن مدن ساغا | ع ن مدن ساغا |
| --- | --- |
 توسو  إماري  كاشيما  تاكو  كاراتسو  أوغي  ساغا  يوريشينو  تاكيو  كانزاكي :  توسو  إماري  كاشيما  تاكو  كاراتسو  أوغي  ساغا  يوريشينو  تاكيو  كانزاكي 
| ع ن محافظات اليابان | ع ن محافظات اليابان | ع ن محافظات اليابان |
| --- | --- | --- |
| المحافظات |  آيتشي  أكيتا  آوموري  تشيبا  إهيمه  فوكوي  فوكوأوكا  فوكوشيما  غيفو  غونما  هيروشيما  هوكايدو  هيوغو  إيباراكي  إيشيكاوا  إيواته  كاغاوا  كاغوشيما  كاناغاوا  كوتشي  كوماموتو  كيوتو  ميه  مياغي  ميازاكي  ناغانو  ناغاساكي  نارا  نييغاتا  أويتا  أوكاياما  أوكيناوا  أوساكا  ساغا  سايتاما  شيغا  شيمانه  شيزوكا  توتشيغي  توكوشيما  طوكيو  توتوري  توياما  واكاياما  ياماغاتا  ياماغوتشي  ياماناشي  |  |
| المناطق |  هوكايدو  توهوكو  كانتو  تشوبو (هوكوريكو  كوشينيتسو  توكاي)  منطقة كانساي  تشوغوكو  شيكوكو  كيوشو  |  |
| المدن الكبرى |  طوكيو  تشيبا  فوكوكا  هيروشيما  كاواساكي  كيتاكيوشو  كوبه  كيوتو  ناغويا  أوساكا  سايتاما  سابورو  سنداي  شيزوكا  يوكوهاما  |  |
بوابة اليابان
بوابة تجمعات سكانية
بوابة جغرافيا
| ضبط استنادي  | ضبط استنادي  |
| --- | --- |
دولية:  المُعرِّف مُتعدِّد الأوجه (FAST)  ملف الضبط الاستنادي الافتراضي الدَّولي (VIAF)  مركز المكتبة الرقمية على الإنترنت (WC Entities) 
وطنية:  المكتبة القومية الإسرائيلية (J9U)  مكتبة الكونغرس (LCNAF)  مكتبة البرلمان القومي الياباني (NDL)  قاعدة البيانات الوطنية التشيكية (NLCR AUT) 
جغرافية:  MusicBrainz area 
بحثية:  مُتصفِّح المعلومات الأكاديمية "سيني" (CiNii)
معركة أسفيلد

معركة أسفيلد دارت عام 552 بين اللومبارد والغبيدييين انتهت بنصر اللومبارد بقيادة ملكهم أودوين على ثوريزموند ابن الملك ثوريزيند.
مراجع

↑  Grube، August Wilhelm (1861). Charakterbilder aus der geschichte und sage. Leipzig.{{استشهاد بكتاب}}:  صيانة الاستشهاد: مكان بدون ناشر (link)
↑  Klopp، Onno (1851). Geschichten, charakteristische Züge und Sagen der deutschen Volksstämme. Leipzig.{{استشهاد بكتاب}}:  صيانة الاستشهاد: مكان بدون ناشر (link)
↑  Hodgkin، Thomas (1916). Italy and her invaders, Volume 5. Oxford.{{استشهاد بكتاب}}:  صيانة الاستشهاد: مكان بدون ناشر (link)
بوابة الحرب
مطار جينجيانغ تشيوانتشو

مطار جينجيانغ تشيوانتشو (بالإنجليزية: Quanzhou Jinjiang Airport)‏ (إياتا: JJN، إيكاو: ZSQZ) يقع في مدينة تشيوانتشو في جمهورية الصين الشعبية. صنف مطار جينجيانغ تشيوانتشو في المرتبة الرابعة والأربعون في الصين من حيث عدد الركاب عام 2011 وفقًا لإدارة الطيران المدني في الصين، حيث تعامل مع 1,975,836 راكب، وبلغ إجمالي حركة الطائرات (القادمة والمغادرة) 19,992 طائرة وقد بلغت كمية البضائع المنقولة عبر المطار 31,227 طن.
قسم مهر أباد الريفي (مقاطعة دماوند)

قسم مهر أباد الريفي (بالفارسية: دهستان مهرآباد) هي قسم تقع في إيران في قسم رودهن. يقدر عدد سكانها بـ 2,842 نسمة .
انظر أيضا

قائمة مدن إيران
مراجع

↑  "سرشماری 1385 - نتایج سرشماری 85" (بالفارسية). مرکز آمار ایران. مؤرشف من الأصل في 5 أبريل 2014. اطلع عليه بتاريخ نوفمبر 2014. {{استشهاد ويب}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ الوصول= (مساعدة)
بوابة إيران
بوابة تجمعات سكانية
بوابة جغرافيا
سولبنيسلين

| سولبنيسلين | سولبنيسلين |
| --- | --- |
الاسم النظامي : الاسم النظامي 
(2S,5R,6R)-3,3-dimethyl-7-oxo-6-[(2-phenyl-2-sulfoacetyl)amino]-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid: (2S,5R,6R)-3,3-dimethyl-7-oxo-6-[(2-phenyl-2-sulfoacetyl)amino]-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid
اعتبارات علاجية : اعتبارات علاجية 
ASHPDrugs.com: أسماء الدواء الدولية
معرّفات : معرّفات 
CAS: 41744-40-5 Y 28002-18-8
ك ع ت: J01J01CA16 CA16
تصنيف منظمة الصحة العالمية: المراقبة  ‏  
بوب كيم: CID 39031
ECHA InfoCard ID: 100.050.462  
كيم سبايدر: 35718  
المكون الفريد: Q2VYF0562D N
كيوتو: D08534 Y
ChEMBL: CHEMBL564107 N
بيانات كيميائية : بيانات كيميائية 
الصيغة الكيميائية: C16H18N2O7S2 
الكتلة الجزيئية: 414.45 g/mol
  محددات الإدخال الخطي النصي الجزيئي المبسط  CC1(C(N2C(S1)C(C2=O)NC(=O)C(C3=CC=CC=C3)S(=O)(=O)O)C(=O)O)C    :   محددات الإدخال الخطي النصي الجزيئي المبسط  CC1(C(N2C(S1)C(C2=O)NC(=O)C(C3=CC=CC=C3)S(=O)(=O)O)C(=O)O)C    
  المعرف الكيميائي الدولي InChI=1S/C16H18N2O7S2/c1-16(2)11(15(21)22)18-13(20)9(14(18)26-16)17-12(19)10(27(23,24)25)8-6-4-3-5-7-8/h3-7,9-11,14H,1-2H3,(H,17,19)(H,21,22)(H,23,24,25)/t9-,10?,11+,14-/m1/s1   :   المعرف الكيميائي الدولي InChI=1S/C16H18N2O7S2/c1-16(2)11(15(21)22)18-13(20)9(14(18)26-16)17-12(19)10(27(23,24)25)8-6-4-3-5-7-8/h3-7,9-11,14H,1-2H3,(H,17,19)(H,21,22)(H,23,24,25)/t9-,10?,11+,14-/m1/s1   
 :  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
سولبنيسلين سولبنيسللين Sulbenicillin دواء من المضادات للبكتيريا وهو من الادوية الدولية غير مسجلة الملكية INN من ذوات الطيف الموسع
الزمرة الدوائية

مضاد حيوي من زمرة البنسلينات.
الاسم العلمي وفقاً لـ IUPAC

(2S,5R,6R)-3,3-dimethyl-7-oxo-6-[(2-phenyl-2-sulfoacetyl)amino]-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid
الصيغة الكيميائية

C16H18N2O7S2
الوزن الجزيئي

414.45 g/mol
آليه العمل

يتدخل في عملية تركيب جدار الخلية الجرثومية. وجد ان الترتيب الفراغي الانتقائي للسولبنيسلين في الإنسان وذلك حيث تمت دراسة أشخاص متطوعين أصحاء بهدف توضيح الاختلافات في السلوك الدوائي بين epimers. وقد استخدم متخصص فراغي باستخدام الكروماتوغرافيا ذات الأداء العالي لتحديد epimers SBPC. وقد تم قياس بروتين البلازما الرابط في المختبر بطريقة الترشيح الفائق. الربط كان انتقائي فراغي، مع جزء غير مقيد (فو fu) ل R-مصاوغ صنوي الذي تبلغ تقريبا 1.3 ضعفا أكبر من تلك اتي على S-مصاوغ صنوي. تم اعطاءها SBPC عن طريق الوريد إلى أشخاص متطوعين، وتم قياس تركيزات SBPC في البلازما ومعدلات إفراز البول.
الاستعمال الطبي

يستعمل كصاد حيوي بالمشاركة مع ديبيكاسين
المصادر

↑  World Health Organization (26 Jul 2023), AWaRe classification of antibiotics for evaluation and monitoring of use, 2023 (بالإنجليزية), QID:Q123466662
1 2  Sulbenicillin (بالإنجليزية), QID:Q278487
↑  Whocc - Atc/Ddd Index نسخة محفوظة 04 مارس 2016 على موقع واي باك مشين.
↑  Sulbenicillin - Wikipedia, the free encyclopedia
↑  Sulbenicillin - Drugs.com نسخة محفوظة 03 مارس 2016 على موقع واي باك مشين.
↑  Stereoselective Disposition of Sulbenicillin in Humans نسخة محفوظة 9 يناير 2020 على موقع واي باك مشين.
↑  Aonuma S, Ariji F, Oizumi K, Konno K (يونيو 1987). "Electron microscopy of Pseudomonas aeruginosa treated with sulbenicillin and dibekacin". Tohoku J. Exp. Med. ج. 152 ع. 2: 119–28. DOI:10.1620/tjem.152.119. PMID:3114912. مؤرشف من الأصل في 2019-08-02.{{استشهاد بدورية محكمة}}:  صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
إخلاء مسؤولية طبية
تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةٍ عامَّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصِّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها  مسؤولية أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع هذه الصفحة.
| 0 | 1 |
| --- | --- |
معرفات كيميائية:  سجل بيلشتاين (Beilstein): 1186914  (مُركَّب) قاعدة بيانات الكيمياء العامة (PubChem CID): 39031  موسوعة كيوتو للمورثات والمجاميع الوراثية (KEGG): C11170  مختبَر كيمياء علم الأحياء الجزيئي الأوروبي (ChEMBL): CHEMBL1256734  المعرِّف الكيميائي الدَّولي (InChI): InChI=1S/C16H18N2O7S2/c1-16(2)11(15(21)22)18-13(20)9(14(18)26-16)17-12(19)10(27(23,24)25)8-6-4-3-5-7-8/h3-7,9-11,14H,1-2H3,(H,17,19)(H,21,22)(H,23,24,25)/t9-,10?,11+,14-/m1/s1  مفتاح المُعرِّف الكيميائي الدولي (InChIKey): JETQIUPBHQNHNZ-OAYJICASSA-N  قاعدة بيانات الحواتم المناعية (IEDB): 116649  الكيانات الكيميائيَّة ذات الأهمية الحيوية (ChEBI): 9322  دستوكس (DSSTox): DTXSID20873379  معهد المعلوماتية الحيوية الأوروبي (SureChEMBL): SCHEMBL34380  تصاوغ الإدخال الخطي النصي الجزيئي المبسط (iso-SMILES): CC1([C@@H](N2[C@H](S1)[C@@H](C2=O)NC(=O)C(C3=CC=CC=C3)S(=O)(=O)O)C(=O)O)C  الوكالة الأوروبية للمواد الكيميائية (ECHA): 100.050.462  العنكبوت الكيميائي (ChemSpider): 35718  المفوضية الأوروبية (EC): 255-528-6  بنود الإدخال الخطية النصية الجزيئية المبسطة القانونية (SMILES): CC1(C(N2C(S1)C(C2=O)NC(=O)C(C3=CC=CC=C3)S(=O)(=O)O)C(=O)O)C  دائرة المستخلَصات الكيميائية (CAS): 41744-40-5  التصنيف الكيميائي العلاجي التشريحي (ATC): J01CA16  
بوابة الكيمياء
بوابة صيدلة
مصير آسية (مسلسل)

| مصير آسية | مصير آسية |
| --- | --- |
غلاف المسلسل التركي مصير آسية: غلاف المسلسل التركي مصير آسية
النوع: دراما
تأليف: مالك يلمان   نيكاتي كوشوكازي
إخراج: إيرماك شينجل
بطولة: أورثان أيدين   عزيز سارفان   ميهريبان إر
البلد:  تركيا
عدد المواسم: 2
عدد الحلقات:  258 حلقة على دوزيم    240 حلقة على كانال دي
مدة الحلقة:  60 دقيقة    من 35 إلى 42 دقيقة
شارة البداية: sen benim alin yazimsin
شارة النهاية: sen benim alin yazimsin
كاميرا: HD
القناة: كانال دي (العرض الأصلي)   دوزيم (مدبلج)
صيغة الصورة: 576i
بث لأول مرة في:  1 يوليو 2014    1 نوفمبر 2016
بث لآخر مرة في:  15 أكتوبر 2015    1 نوفمبر 2017
وصلات خارجية : وصلات خارجية 
الموقع الرسمي: الموقع الرسمي  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
مصير آسية (بالتركية: Alin Yazim)‏ هو مسلسل تركي عُرض لأول مرة بتاريخ 1 أغسطس 2014 على قناة كانال دي التركية، وانتهى عرضه يوم 16 أكتوبر من سنة 2015، هذا وقد قامت القناة المغربية دوزيم بشراء حقوق البث وبدأت في عرضه (مدبلجا) منذ شهر نونبر 2016.