stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
شهاب (مسلسل كوري جنوبي)
طاقم > دور رئيسي

لي سونغ كيونغ في دور أوه هان بيول.
رئيسة قسم العلاقات العامة. إنها شخص يتمتع ببلاغة غير عادية وقدرة ممتازة على الاستجابة للأزمات. وهي أيضًا مسؤولة عن العديد من المجالات مثل العلاقات العامة والاستجابة للأزمات والاتصالات وتهيمن على الصناعة في المجال الترفيهي.
كيم يونغ-داي  في دور جونج تاي سونغ.
ممثل نجم بارز تم توقيعه مع الشركة التي تعمل فيها اوه هان بيول. إنه محبوب من قبل الجمهور لابتسامته المشرقة مثل ملاك ذو صورة مهذبة ومستقيمة.
يون جونغ هون في دور كانغ يون سيونغ
المدير ذو المظهر الجيد والأخلاق الحميدة يخلط بينه وبين المشاهير.
كيم يون هاي في دور بارك هو يونغ
مديرة من لاعبة تايكوندو سابقة.
لي جونغ شين في دور دو سو هيوك.
محامي شركة ومستشار وكالة ستار فورس انترتينمنت
بارك سو جين بدور جو كي بوم
صديقة أوه هان بيول المقربة والمراسل الترفيهي.
طاقم > دور داعم

ها دو كوان في دور تشا جي هوون
جانغ هي ريونغ
لي سيونغ نيوب في دور كانغ شي دوك
كوون هان سول في دور هونغ بو إنهي أصغر عضوة في فريق العلاقات العامة في وكالة ستار فورس انترتينمنت. ولها سحر غريب لا يعرف إلى أين تتجه أفكارها. لكنها لا تزال موظفًا جديدًا مليئًا بالأخطاء الغبية.
لي سي وو في دور جين يو نا
كيم دا جون بدور هان داي سو
وكيل وكالة DS Actors ومدير على ستار فورس انترتينمنت.
جين هو يون بدور بيون جيونج يول
مدير في ستار فورس انترتينمنت، إنه يحمي جونج تاي سونغ باحترام. على الرغم من أنه يكافح لحماية رضاه الظاهري أينما يذهب.
طاقم > ظهور خاص

تشوي جي وو في دور ايون سي وو
المشاهدات

| الموسم | الموسم | رقم الحلقة> 1 | رقم الحلقة> 2 | رقم الحلقة> 3 | رقم الحلقة> 4 | رقم الحلقة> 5 | رقم الحلقة> 6 | رقم الحلقة> 7 | رقم الحلقة> 8 | رقم الحلقة> 9 | رقم الحلقة> 10 | رقم الحلقة> 11 | رقم الحلقة> 12 | رقم الحلقة> 13 | رقم الحلقة> 14 | رقم الحلقة> 15 | رقم الحلقة> 16 | المتوسط |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  | 1 | 408 | 434 | 346 | 373 | 357 | 411 | 336 | 417 | 394 | ستُعلن لاحقًا | 290 | 273 | 330 | 322 | 330 | 376 | ستُعلن لاحقًا |
يتم إجراء قياس الجمهور على الصعيد الوطني بواسطة Nielsen Media Research.
| الحلقات> الحلقات.الحلقات | تاريخ البث> تاريخ البث.تاريخ البث | متوسط حصة الجمهور> تقييمات نيلسن كوريا.على الصعيد الوطني | متوسط حصة الجمهور> تقييمات نيلسن كوريا.منطقة العاصمة |
| --- | --- | --- | --- |
| 1 | 22 أبريل 2022 | 1.632% | 1.676% |
| 2 | 23 أبريل 2022 | 1.792% | 1.886% |
| 3 | 29 ابريل 2022 | 1.497% | 1.676% |
| 4 | 30 أبريل 2022 | 1.534% | 1.617% |
| 5 | 6 مايو 2022 | 1.452% | 1.506% |
| 6 | 7 مايو 2022 | 1.415% | 1.555% |
| 7 | 13 مايو 2022 | 1.284% | 1.303% |
| 8 | 14 مايو 2022 | 1.636% | 1.854% |
| 9 | 20 مايو 2022 | 1.462% | 1.585% |
| 10 | 21 مايو 2022 | 1.335% | غ/م |
| 11 | 27 مايو 2022 | 1.177% | 1.310% |
| 12 | 28 مايو 2022 | 1.163% | N/A |
| 13 | 3 يونيو 2022 | 1.343% | 1.474% |
| 14 | 4 يونيو 2022 | 1.263% | N/A |
| 15 | 10 يونيو 2022 | 1.296% | 1.526% |
| 16 | 11 يونيو 2022 | 1.453% | 1.477% |
| المعدل | المعدل | 1.421% | N/A |
الإنتاج > صناعة

المسلسل من إخراج لي سو هيون الذي عمل على مسلسل «مطعم الساحرة» وكتابة تشوي يونغ وو وهو أول عمل له.
الإنتاج > طاقم

يجمع المسلسل كيم يونغ داي، يون جونغ هون وها دو كون الذين سبق لهما العمل في سلسلة بنتهاوس ؛ سيكون هذا أول مشروع يجمعهم بعد نهاية سلسلة بنتهاوس.
قصر الثقافة والفنون (سكيكدة)

قصر الثقافة سكيكدة
قصر الثقافة والفنون لمدينة سكيكدة. يقدم خدمات جليلة لكل شرائح المجتمع خاصة منهم المبدعين، يحتوي على قاعة للعروض والمحاضرات تتسع لأكثر من 750 مقعد ومجهزة بكل الوسائل الضرورية وجناح للإنترنت ( 80 مقعدا) بالإضافة إلى مكتبة كبيرة تستوعب هي الأخرى 250 مقعد إلى جانب فضاءات موجهة لممارسة نشاطات الكوريغرافيا و الفنون الجميلة و السمعي البصري و مخبر للغات و تعليم الموسيقى.
نهر سانغامون

| نهر سانغامون | نهر سانغامون |
| --- | --- |
 :  
 المنطقة  :  المنطقة  
البلد:  الولايات المتحدة  
 الخصائص  :  الخصائص  
الطول: 396 كيلومتر  
المصب: نهر إلينوي  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
نهر سانغامون أو (بالإنجليزية: Sangamon River)‏ هو رافد أساسي من روافد نهر إلينوي بطول 402 كم في وسط إلينوي بالولايات المتحدة، تصرف معظم مياه النهر في المناطق الزراعية ما بين بيوريا, إلينوي وسبرينج فيلد, إلينوي.
كان النهرفي الماضي مكان إقامة مجموعات مختلفة من السكان الأصليين في الولايات المتحدة قبل وصول سكان أوروبا إليها.
بوابة الولايات المتحدة
‌
مراجع

↑  The National Map, accessed May 13, 2011 نسخة محفوظة 23 أغسطس 2017 على موقع واي باك مشين.
نهر دفينا

| نهر دفينا | نهر دفينا |
| --- | --- |
 :  
 المنطقة  :  المنطقة  
البلد:  بيلاروس  روسيا  لاتفيا  
 الخصائص  :  الخصائص  
الطول: 1022 كم (221 ميل)
 المجرى  :  المجرى  
المنبع الرئيسي:  روسيا
المصب: خليج ريغا  
مساحة الحوض: 87900 كيلومتر مربع  
 الجغرافيا  :  الجغرافيا  
دول الحوض: بيلاروسيا، لاتفيا، روسيا، لتوانيا، إستونيا
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
نهر دفينا (لاتيفية) أو Western Dvina ((بالروسية: Западная Двина́ (Zapadnaya Dvina))‏ هو اسم نهرين في أوروبا الشرقية يسمّى أحدهما دفينا الغربي أو دوغافا، وينبع هذا النهر من غرب موسكو في روسيا، ويصب في خليج ريغا الواقع عند منطقة ريغا في لاتفيا، ويبلغ طول هذا النهر 1,019كم. ويُدعى النهر الآخر دفينا الشمالي، ويُعَدُّ ممرًا مائيًا مهمًا في الجزء الشمالي الغربي من روسيا. ويتكون نهر دفينا الشمالي من مرحلتين نهريتين، هما نهرا سوخونا وفيشيغدا، ويبلغ طول نهر دفينا الشمالي حوالي 732 كم، ويصب في البحر الأبيض عند ميناء آركينجل. وتسافر بعض القوارب البخارية على مياه دفينا الشمالي. وتربط قناة دفينا الشمالية هذا النهر بنهري نيفا والفولجا.
طالع أيضاً

قائمة أنهار روسيا
مراجع

↑  "Main Geographic Characteristics of the Republic of Belarus. Main characteristics of the largest rivers of Belarus". Land of Ancestors. Data of the Ministry of Natural Resources and Environmental Protection of the Republic of Belarus. 2011. مؤرشف من الأصل في 2018-06-12. اطلع عليه بتاريخ 2013-09-27.
↑  Frucht, Richard C. (1 Jan 2005). Eastern Europe: An Introduction to the People, Lands, and Culture (بالإنجليزية). ABC-CLIO. ISBN:9781576078006. Archived from the original on 2019-12-13. Retrieved 2017-07-06. The Daugava was an important transit river (carrying everything from Vikings to floating lumber) for centuries [...].
↑  Фасмер, Макс. Этимологический словарь Фасмера (بالروسية). p. 161. Archived from the original on 2019-12-15.
في كومنز مواد ذات صلة بـ نهر دفينا.
بوابة أنهار
بوابة إستونيا
بوابة روسيا
بوابة بيلاروس
بوابة لاتفيا
بوابة ماء
| ضبط استنادي  | ضبط استنادي  |
| --- | --- |
دولية:  المُعرِّف مُتعدِّد الأوجه (FAST)  ملف الضبط الاستنادي الافتراضي الدَّولي (VIAF) 
وطنية:  المكتبة القومية الإسبانية (BNE)  الملف الاستنادي المتكامِل (GND)  المكتبة القومية الإسرائيلية (J9U)  مكتبة الكونغرس (LCNAF)  مكتبة لاتفيا الوطنية (LNB)  قاعدة البيانات الوطنية التشيكية (NLCR AUT)
متلازمة توريت

| متلازمة توريت | متلازمة توريت |
| --- | --- |
Head and shoulders of a man with a shorter Edwardian beard and closely cropped hair, in a circa-1900 French coat and collarيحمل المرض اسم جورج جيل دو لا توريت (1857–1904): Head and shoulders of a man with a shorter Edwardian beard and closely cropped hair, in a circa-1900 French coat and collarيحمل المرض اسم جورج جيل دو لا توريت (1857–1904)
تسميات أخرى: Tourette's syndrome, Tourette's disorder, Gilles de la Tourette syndrome (GTS)
 معلومات عامة  :  معلومات عامة  
الاختصاص: طب الأطفال، علم الأعصاب
من أنواع: اضطراب النفضة،  واضطراب جيني،  ومرض  
 الأسباب :  الأسباب 
عوامل الخطر: تدخين  
 المظهر السريري  :  المظهر السريري  
الأعراض: عرة  
 الإدارة :  الإدارة 
أدوية: زيبراسيدون،  وميكاميلامين،  وهالوبيريدول،  وريسبيريدون،  وبيرغوليد،  وبيموزيد،  وكلونيدين،  وبيرفينازين،  وتيترابينازين،  وأريبيبرازول   
 التاريخ  :  التاريخ  
سُمي باسم: جورج جيل دو لا توريت  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
متلازمة توريت (بالإنجليزية: Tourette syndrome)‏ هي عبارة عن خلل عصبي وراثي يظهر منذ الطفولة المبكرة، تظهر أعراضه على شكل حركات عصبية لاإرادية متلازمة يصحبها متلازمات صوتية متكررة، ويمكن أن يتم قمع هذه التشنجات اللاإرادية، التي تزداد وتتضاءل، بشكل مؤقت، وعادة ما يسبقها إحساس غير مرغوب فيه في العضلات المتأثرة. ومن الحركات اللاإرادية المتكررة الشائعة هي إمض العين، والسعال، وتطهير الحلق، وحركات الوجه. ولا تؤثر متلازمة توريت بشكل سلبي على الذكاء أو متوسط العمر المتوقع.
يتم تعريف متلازمة توريت كجزء من مجموعة من اضطرابات التشنجات اللاإرادية، والتي تشمل الحركات المؤقتة، والعابرة، والمستمرة (المزمنة). وفي حين أن سببها الدقيق غير معروف، فيُعتقد أنه ينطوي على مجموعة من العوامل الجينية والبيئية. ولا توجد اختبارات محددة لتشخيص توريت، كما لا يتم تحديدها بشكل صحيح دائمًا؛ لأن معظم الحالات تكون معتدلة، وتقل شدة التشنجات اللاإرادية لدى معظم الأطفال أثناء مرورهم بفترة المراهقة. ونادراً ما تحدث متلازمة توريت في سن البلوغ، وغالباً ما تكون التشنجات اللاإرادية غير ملحوظة من قِبَل مراقبي الحالة.
في معظم الحالات، لا يكون علاج الحركات اللاإرادية ضروريًا، ويعتبر التعليم جزءًا مهمًا من أي خطة علاجية، وعادة ما يكون التفسير والطمأنة وحدهما كافيين للعلاج، كما يمضي كثير من الأفراد المصابين بمتلازمة توريت دون تشخيص أو لا يسعون لطلب الرعاية الطبية. ومن بين أولئك الذين يُشاهدون في العيادات المتخصصة، يتواجد اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) واضطراب الوسواس القهري (OCD) بمعدلات أعلى. وغالبا ما تسبب هذه التشخيصات المتزامنة للفرد ضعف أكبر من التشنجات اللاإرادية. وبالتالي، فمن المهم تحديد الحالات المرتبطة بها بشكل صحيح ومعالجتها.
حوالي 1٪ من الأطفال والمراهقين في سن المدرسة لديهم متلازمة توريت، وقد كانت تعتبر في يوم من الأيام متلازمة نادرة وغريبة، ويصحبها في العادة ألفاظ بذيئة تخرج بشكل لا إرادي، إلا أن ذلك العرض نادر مع مصابي المرض. وقام جان مارتن شاركو (1825-1893) بتسمية هذه الحالة نيابةً عن جورج ألبرت إدوارد بروتوس جيل دي لا توريت (1857-1904)، وهو طبيب فرنسي وأخصائي في الأمراض العصبية، قام بنشر تسع حالات لمرضى توريت في 1885.
شرح بالفيديو للاضطرابات الخلجية (اضطرابات التقلص الاإرادي)
التصنيف

العرة هي ناشط(العرات الحركية) وألفاظ (التشنجات اللاإرادية الصوتية) مفاجئة متكررة غير متجانسة تتضمن مجموعات عضلية منفصلة. التشنجات اللاإرادية الحركية هي التشنجات اللاإرادية القائمة على الحركة، في حين أن التشنجات اللاإرادية الصوتية هي أصوات لا إرادية تنتج عن تحريك الهواء عبر الأنف أو الفم أو الحلق.
وصُنِّفَت متلازمة توريت بواسطة النسخة الرابعة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-IV-TR) باعتبارها واحدة من اضطرابات العرة التي «عادة ما يتم تشخيصها لأول مرة في مرحلة الطفولة، أو المراهقة» وفقا للنوع (العرات الحركية أو الصوتية) والمدة (عابرة أو مزمنة). وتتألف اضطرابات العرة العابرة من تشنجات لاإرادية حركية متعددة أو عرات صوتية أو كليهما لمدة تتراوح بين أربعة أسابيع واثني عشر شهرا. واضطراب العرة المزمن هو إما عرات فردية أو متعددة حركية أو صوتية (ولكن ليس كلاهما)، والتي تكون موجودة لأكثر من عام، ويتم تشخيص متلازمة توريت عند وجود العديد من العرات الحركية، وعرة صوتية واحدة على الأقل منذ أكثر من عام. وأعادت النسخة الخامسة من دليل تشخيصي إحصائي للاضطرابات العقلية DSM-5، التي نشرت في مايو 2013 تصنيف اضطرابات توريت واضطرابات العرة مثل الاضطرابات الحركية المدرجة في فئة اضطراب النمو العصبي، واستبدلت اضطراب العرة العابر باضطراب العرة المؤقت، لكنها لم تحدث تغييرات هامة أخرى.
يتم تعريف اضطرابات العرة بشكل مختلف قليلاً في التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة الصادرة عن منظمة الصحة العالمية، ففي المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض، كود F95.2 يتم تعريفه بأنه اضطراب يتكون من مزيج من العرات الحركية والصوتية.
وعلى الرغم من أن متلازمة توريت هي التعبير الأكثر حدة من طيف اضطرابات العرة إلا أن معظم الحالات تكون معتدلة، وتختلف شدة الأعراض بشكل كبير بين الأشخاص الذين يعانون من متلازمة توريت، وقد لا يتم اكتشاف الحالات البسيطة.
سببها

المقالة الرئيسة: أسباب ونشأة متلازمة توريت
المسبب الرئيسي لمتلازمة توريت غير معروف حتى الآن، ولكن تلعب كل من العوامل الوراثية والبيئية دورًا بالإصابة. وقد أثبتت الدراسات الجينية أن الغالبية العظمى من حالات متلازمة توريت هي حالات جينية وراثية، على الرغم من أن المسبب المسؤول عن الإصابة عن طريق الوراثة غير معروف، ولم يتم التعرف على الجين المسؤول بحدوث تلك المتلازمة لدى المصابين حتى الآن. وفي حالات أخرى، تترافق التشنجات اللاإرادية مع اضطرابات أخرى غير متلازمة توريت، وهي ظاهرة تُعرف بـ«توريتيزم» (Tourettism).
تزيد فرصة تمرير الجين من الشخص المصاب بمتلازمة توريت إلى واحد من أطفاله بنسبة 50٪، ولكن توريت هي حالة ذات تعبير متغير ونفوذية غير كاملة. وبالتالي، لن يُظهر كل من يرث الجين الوراثي الأعراض، حتى أفراد العائلة المقربين قد يُظهرون شدة مختلفة من الأعراض، أو قد لا تظهر عليهم أي أعراض على الإطلاق. وقد يعبر الجين (الجينات) عن نفسه على أنه توريت، كاضطراب عرة أكثر اعتدالاً (عرات مؤقتة أو مزمنة)، أو كأعراض هوسية قهرية دون عرات. وفقط أقلية من الأطفال الذين يرثون الجين (أو الجينات) لديهم أعراض حادة بما فيه الكفاية لتتطلب عناية طبية. ويبدو أن نوع الجنس له دور في التعبير عن الخلل الجيني، فالذكور أكثر عرضة من الإناث للتعبير عن التشنجات اللاإرادية.
وتشير الدراسات إلى أن هناك عوامل أخرى تؤثر على شدة أعراض الإصابة بمتلازمة توريت، مثل العوامل البيئية المحيطة أو النفسية أو الإصابة بالأمراض المعدية، بينما لا تسبب هذه العوامل بشكل مباشر الإصابة بالمرض. وقد تؤثر أمراض المناعة الذاتية أيضا في شدة الإصابة في بعض الحالات. وفي عام 1998، اقترح فريق في المعهد القومي الأمريكي للصحة العقلية فرضية تقوم على ملاحظة 50 طفلاً، حيث أن اضطراب الوسواس القهري واضطرابات العرة قد تنشأ في مجموعة فرعية من الأطفال كنتيجة لعملية مناعية ذاتية بعد الإصابة بالمكورات العقدية، ويتم تصنيف الأطفال الذين يستوفون خمسة معايير تشخيصية وفقًا للفرضية على أنهم يعانون من اختلالات المناعة الذاتية النفسية والعصبية المصاحبة لعدوى البكتيريا العقدية. وهذه الفرضية المثيرة للجدل هي محور البحوث السريرية والمختبرية، ولكنها لا تزال غير مثبتة.
قد تكون بعض أشكال الوسواس القهري مرتبطة جينيًا بمتلازمة توريت. ويُعتقد أن هناك مجموعة فرعية من الوسواس القهري لها علاقة سببية بمتلازمة توريت، وقد تكون تعبيرًا مختلفًا عن نفس العوامل المهمة للتعبير عن التشنجات اللاإرادية، بينما لم يتم التعرف على العلاقة الوراثية بين اضطراب فرط الحركة مع نقص الانتباه ومتلازمة توريت بشكل كامل.
الفيزيولوجيا المرضية

لم يتم إثبات الآلية المحددة التي تؤثر على القابلية الموروثة لحدوث المتلازمة حتى الآن، كما أن سببها الدقيق لا يزال غير معروفا. ويعتقد أن التشنجات اللاإرادية تنتج من خلل وظيفي في المناطق القشرية، وتحت القشرية، والمهاد، والعقد القاعدية، والفص الجبهي. وتشير النماذج التشريحية العصبية إلى خلل في الدوائر العصبية التي تربط قشرة الدماغ بما تحتها، وكذلك في تقنيات التصوير التي تتضمن العقد القاعدية والفص الجبهي. وبعد عام 2010، ظهر دور الهيستامين والمستقبل H3 في التركيز على الفيزيولوجيا المرضية لتلك المتلازمة «كمُعدلات رئيسية لدورة الجسم المخطط»، وأن انخفاض مستوى الهيستامين في مستقبلات الهيستامين قد يعطل الناقلات العصبية الأخرى، مما يؤدي إلى التشنجات اللاإرادية.
التشخيص

وفقًا للطبعة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، قد يتم تشخيص توريت عندما يُظهر شخص ما تشنجات لاإرادية حركية متعددة وواحدة أو أكثر من التشنجات الصوتية على مدى سنة، ولا يجب أن تكون التشنجات الحركية والصوتية متزامنين. ويجب أن تحدث قبل عمر 18 سنة، ولا يمكن أن تُعزى إلى تأثيرات حالة أو مادة أخرى (مثل الكوكايين). ومن ثَم، يجب استبعاد الحالات الطبية الأخرى التي تشمل التشنجات اللاإرادية أو الحركات الشبيهة بالتشنجات اللاإرادية، مثل التوحد أو الأسباب الأخرى للتوريتيزم، قبل إجراء تشخيص توريت. ومنذ عام 2000، أدرك الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية أن الأطباء يرون المرضى الذين يستوفون جميع المعايير الأخرى لتوريت، ولكن ليس لديهم ضيق أو خلل.
لا توجد اختبارات طبية أو فحوصات محددة يمكن استخدامها في تشخيص متلازمة توريت، وكثيرا ما يتم تشخيصها بشكل خاطئ أو لا يتم تشخيصها، ويرجع ذلك جزئيا إلى التعبير الواسع عن الشدة، التي تتراوح بين بسيطة (غالبية الحالات) أو معتدلة إلى شديدة (حالات نادرة، ولكنها المعترف بها على نطاق واسع والمعلن عنها). وعادة ما يتم تشخيص السعال، وومضة العين، والعرات اللاإرادية التي تحاكي حالات لا علاقة لها مثل الربو تشخيصا خاطئًا.
يتم التشخيص بناءً على ملاحظة أعراض الفرد وتاريخه العائلي، وبعد استبعاد الأسباب الثانوية لاضطرابات العرة. وقد يكون الفحص البدني والعصبي الأساسي كافيًا في المرضى الذين لديهم تاريخ عائلي من التشنجات اللاإرادية أو اضطراب الوسواس القهري.
إذا اعتقد الطبيب أنه قد يكون هناك حالة أخرى يمكن أن تفسر التشنجات اللاإرادية، قد يتم طلب اختبارات لاستبعاد تلك الحالة. مثال على ذلك عند وجود خلط في التشخيص بين التشنجات اللاإرادية ونوبات الصرع، والذي قد يستدعي إجراء تخطيط أمواج الدماغ، أو إذا كانت هناك أعراض تحتاج إلى التصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد وجود خلل في الدماغ، كما يمكن قياس مستويات هرمون منبه الدرقية لاستبعاد قصور الغدة الدرقية، والتي يمكن أن تكون سببا للتشنج اللاإرادي، بينما دراسات تصوير الدماغ ليست مضمونة عادة. وفي المراهقين والبالغين الذين يعانون من الظهور المفاجئ للتشنجات اللاإرادية والأعراض السلوكية الأخرى، قد يكون من الضروري استخدام اختبار وجود دواء في البول مثل الكوكايين والمنشطات. وفي حالة وجود تاريخ عائلي لأمراض الكبد، يمكن لقياس مستويات النحاس والسيرولوبلازمين في المصل استبعاد مرض ويلسون. ويتم تشخيص معظم الحالات بمجرد ملاحظة تاريخ مرضي من التشنجات اللاإرادية.
تُشار عادةً إلى الأسباب الثانوية للعرات اللاإرادية (التي لا تتعلق بمتلازمة توريت المتوارثة) بتوريتيزم. ويجب استبعاد وجود خلل التوتر، ومرض الرقاص، والحالات الوراثية الأخرى، والأسباب الثانوية للتشنجات اللاإرادية في التشخيص التفريقي لمتلازمة توريت. وتتضمن الحالات الأخرى التي قد تُظهِر العرات اللاإرادية أو الحركات النمطية: اضطرابات النمو، واضطرابات طيف التوحد، واضطراب الحركة النمطية، ورقاص سيدنهام، وخلل التوتر العضلي مجهول السبب، والحالات الوراثية، مثل مرض هنتنغتون، ومتلازمة هالرفوردين-سباتز، والحثل العضلي الدوشيني، ومرض ويلسون، والتصلب الحدبي، وتشمل الاحتمالات الأخرى الاضطرابات الصبغية مثل متلازمة داون، ومتلازمة كلاينفيلتر، ومتلازمة XYY ومتلازمة X الهشة. وتشمل الأسباب الشائعة المكتسَبة للتشنجات اللاإرادية: الدواء، وإصابة الرأس الرضية، والتهاب الدماغ، والسكتة الدماغية، والتسمم بأول أكسيد الكربون. وقد يتم الخلط بين أعراض متلازمة ليش نيهان ومتلازمة توريت، ومعظم هذه الحالات أكثر ندرة من اضطرابات العرة، وقد يكون التاريخ المرضي والفحص الدقيقان كافيين لاستبعادها دون اختبارات طبية أو فحص.
الفحص

على الرغم من أن ليس جميع مرضى توريت لديهم مراضة مشتركة، إلا أن معظمهم قد تظهر عليهم أعراض حالات أخرى بالإضافة إلى العرات الحركية والسمعية، وتشمل تلك الحالات اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، والوسواس القهري، وعجز التعلم، واضطرابات النوم، وتبرز السلوكيات التخريبية أو ضعف الأداء أو الضعف الإدراكي في المدرسة والأسرة والعلاقات بين الأقران لدى المرضى الذين يعانون من متلازمة توريت مع اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط أهمية تحديد ومعالجة حالات المراضة المشتركة، حيث لا يبدو أن اضطرابات التشنج اللاإرادي مرتبط بسلوك تخريبي أو ضعف وظيفي في غياب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
وقد تشمل المضاعفات: الاكتئاب، ومشاكل النوم، والانزعاج الاجتماعي، وإيذاء النفس، واضطراب القلق، واضطرابات الشخصية، واضطراب التحدي الاعتراضي، واضطرابات السلوك.
العلاج

يركز علاج توريت على مساعدة الفرد على إدارة أكثر الأعراض إثارة للقلق، وتكون معظم حالات متلازمة توريت خفيفة، ولا تتطلب علاجًا دوائيًا، حيث يكون العلاج النفسي، والتعريف بالمرض، والطمأنة كافيا، بينما يتطلب وجود مراضة مشتركة العلاج.
لا يوجد دواء يعمل بشكل عام لجميع الأفراد دون آثار ضائرة كبيرة، وتحتل المعرفة والتعليم وفهم المرض الصدارة في خطط علاج اضطرابات العرة. وقد تشمل إدارة أعراض توريت العلاجات الدوائية والسلوكية والنفسية. وفي حين أنه يتم الاحتفاظ بالتدخل الدوائي للأعراض الأكثر حدة، فقد تساعد العلاجات الأخرى (مثل العلاج النفسي الداعم أو العلاج السلوكي المعرفي) على تجنب أو تخفيف الاكتئاب والعزلة الاجتماعية، وتحسين دعم الأسرة. يوعد تثقيف المريض والأسرة والمجتمع المحيط (مثل الأصدقاء والمدرسة والكنيسة) إحدى استراتيجيات العلاج الأساسية، وقد يكون ذلك كل ما هو مطلوب في الحالات الخفيفة.
وقد تسبب فئات الأدوية التي أثبتت فعاليتها في علاج التشنجات اللاإرادية مضادات الذهان التقليدية وغير التقليدية بما في ذلك ريسبيريدون (الاسم التجاري ريسيبردال)، وزيبراسيدون (جيودون)، وهالوبيريدول (هالدول)، وبايموزايد (أوراب)، وفلوفينازين (برولكسين) آثار ضارة طويلة الأجل وقصيرة الأجل. وتستخدم أيضا الأدوية الخافضة للضغط (الاسم التجاري كاتابريس)، وجوانفاسين (تينيكس) لعلاج التشنجات اللاإرادية. وأظهرت الدراسات فاعلية متغيرة مع آثار جانبية أقل من مضادات الذهان. وقد تكون المنشطات وغيرها من الأدوية مفيدة في علاج اضطراب فرط الحركة مع نقص الانتباه عند حدوثه مع اضطرابات العرة. يمكن استخدام أدوية من عدة أصناف أخرى عندما يفشل استخدام المنبهات، بما في ذلك جوانفاسين (الاسم التجاري تينيكس)، أتوموكسيتين (ستراتيرا)، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. وقد يتم وصف كلوميبرامين (أنافرانيل) وهو ثلاثي الحلقات، ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (فئة من مضادات الاكتئاب بما في ذلك فلوكستين (بروزاك)، وسيرترالين (زولوفت)، وفلوفوكسامين (لوفوكس)) عندما يعاني مريض توريت أيضًا من أعراض اضطراب الوسواس القهري، كما تم تجربة العديد من الأدوية الأخرى، ولكن الأدلة التي تدعم استخدامها مازالت غير مقنعة.
ولأن الأطفال الذين يعانون من العرات اللاإرادية غالبا ما يذهبون للأطباء عندما تكون العرات أكثر شدة، وبسبب طبيعة التشنجات التي تزداد وتقل، فمن المستحسن أن لا يبدأ الدواء فورا أو يتم تغييره في كثير من الأحيان، حيث تتحسن العرات مع شرح الحالة للمريض والأسرة ودعم البيئة المحيطة في كثير من الأحيان. ولا يتمثل الهدف من استخدام الدواء في القضاء على الأعراض بل يجب استخدامه بأقل جرعة ممكنة تسيطر على الأعراض دون آثار ضائرة.
العلاج السلوكي المعرفي هو علاج مفيد عند وجود اضطراب الوسواس القهري، وهناك أدلة متزايدة تدعم استخدام عكس العادة (HRT) في علاج التشنجات اللاإرادية، ولكن هناك قيود منهجية في الدراسات تحتاج إلى مزيد من المتخصصين المدربين والدراسات واسعة النطاق.
قد تكون تقنيات الاسترخاء، مثل التمارين الرياضية أو اليوغا أو التأمل مفيدة في التخفيف من التوتر الذي قد يؤدي إلى تفاقم العرات، ولكن معظم التدخلات السلوكية (مثل التدريب على الاسترخاء والارتجاع البيولوجي باستثناء عكس العادة) لم يتم تقييمها بشكل منهجي وليست علاجات مدعومة تجريبيا لتوريت. وتم استخدام التحفيز العميق للدماغ لعلاج البالغين المصابين بمتلازمة توريت الشديدة التي لا تستجيب للعلاج التقليدي، ولكن يُنظر إليه على أنه إجراء جراحي تجريبي غير توغلي من غير المحتمل أن ينتشر على نطاق واسع.
تاريخ

يُعتقد أن العرض الأول لمتلازمة توريت موجود في كتاب ماليوس ميلفيكاروم (باللاتينية: Malleus Maleficarum) ("مطرقة الساحرات") الذي تم تأليفه بواسطة يعقوب سبرنجر وهاينريش كرامر، ونُشِر في أواخر القرن الخامس عشر، ووصف الكاهن الذي تم اعتقاد أن تشنجاته اللاإرادية مرتبطة باستحواذ الشيطان عليه". وأبلغ الطبيب الفرنسي جان مارك غاسبار إيتارد عن أول حالة لمتلازمة توريت في عام 1825 واصفا ماركيز دي دامبيري، وهي امرأة مهمة من النبلاء في وقتها. وقام جان مارتين تشاركوت، وهو طبيب فرنسي ذو نفوذ، بتعيين أحد جورج ألبرت إدوارد بروتوس جيل دي لا توريت، وهو طبيب فرنسي وأخصائي في الأمراض العصبية، لدراسة المرضى في مستشفى سالبيتر بهدف تحديد مرض متميز عن الهستيريا والرقاص.
في عام 1885، نشر جيل دو لا توريت حسابًا في دراسة عن الاضطراب العصبي يصف فيه تسعة أشخاص يعانون من «اضطراب التشنج اللاإرادي»، وخَلُص إلى أنه يجب تحديد فئة سريرية جديدة، وقد تم منح المسمى في وقت لاحق من قبل شاركوت بعد وفاة وبالنيابة عن جيل دي لا توريت.
لم يتحقق تقدم يذكر خلال القرن التالي في شرح أو علاج التشنجات اللاإرادية، وسادت وجهة نظر نفسية المنشأ في القرن العشرين. وارتفعت احتمالية أن تكون اضطرابات الحركة، بما في ذلك متلازمة توريت، لها أصل عضوي عندما أدى وباء التهاب الدماغ من 1918-1926 إلى وباء لاحق من اضطرابات العرة.
تم التشكيك في النهج التحليل النفسي لمتلازمة توريت خلال ستينيات وسبعينيات القرن العشرين، حيث أصبحت التأثيرات المفيدة للهلوبيريدول (هالدول) على التشنجات اللاإرادية معروفة. وجاءت نقطة التحول في عام 1965، عندما عالج آرثر ك. شابيرو (الذي وُصِف بأنه «أبو البحث الحديث عن اضطراب العرة») مريض توريت بالهالوبيريدول، ونشر ورقة تنتقد منهج التحليل النفسي.
ومنذ تسعينيات القرن الماضي، ظهر منظور أكثر حيادية لتوريت، حيث يتضح تداخل القابلية البيولوجية والأحداث البيئية الضارة. وفي عام 2000، نشرت الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين DSM-IV-TR مراجعة للنسخة الرابعة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية لم تعد تنص على أن أعراض اضطرابات العرة تسبب الضرر أو تعوق الأداء مدركة أن الأطباء غالبا ما يرون المرضى الذين يتوافقون في كل المعايير الأخرى لمتلازمة توريت، ولكن ليس لديهم ضرر أو خلل.
وحققت النتائج منذ عام 1999 تقدما بالنسبة لمتلازمة توريت في مجالات الوراثة، والتصوير العصبي، والفسيولوجيا العصبية، وعلم الأعصاب. وتبقى الأسئلة تتعلق بأفضل طريقة لتصنيف متلازمة توريت، ومدى ارتباط توريت ارتباطًا وثيقًا باضطرابات الحركة الأخرى أو الاضطرابات النفسية، ولا تزال البيانات الوبائية الجيدة غير متوفرة، والعلاجات المتاحة ليست خالية من المخاطر. وتركز التغطية الإعلامية رفيعة المستوى على العلاجات التي ليس لها سلامة أو فعالية مثبتة، مثل التحفيز العميق للمخ، والعلاجات البديلة التي تنطوي على فعالية غير مدروسة والآثار الجانبية التي يتتبعها العديد من الآباء والأمهات.