فرط كولسترول الدم
التشخيص

| مؤشرات على خفض نسبة كولسترول LDL> خطر أمراض القلب التاجية | مؤشرات على خفض نسبة كولسترول LDL> لأنهم يمتلكون... | مؤشرات على خفض نسبة كولسترول LDL> يجب الأخذ بعين الاعتبار... | مؤشرات على خفض نسبة كولسترول LDL> الحد المنخفض... |
| --- | --- | --- | --- |
| مرتفع | >20% خطر الإصابة باحتشاء عضلة قلبية خلال 10 سنوات، أو عامل خطورة مثل أمراض القلب التاجية، السكري، أمراض الشرايين المحيطية، أمراض الشريان السباتي، أم دم أبهرية. | >70 ملغ / ديسيلتر، 3.88 مليمول / لتر خاصة إذا كان هناك عوامل الخطر  | >100 ملغ / ديسيلتر، 5.55 مليمول / لتر |
| مرتفع باعتدال | 10 – 20% خطر الإصابة باحتشاء عضلة قلبية خلال 10 سنوات و> 1 عامل خطورة. | >100 ملغ / ديسيلتر، 5.55 مليمول / لتر | >130 ملغ / ديسيلتر، 7.21 مليمول / لتر |
| متوسط | <10% خطر الإصابة باحتشاء عضلة قلبية خلال 10 سنوات و>1 عامل خطورة | >130 ملغ / ديسيلتر، 7.21 مليمول / لتر  | >160 ملغ / ديسيلتر، 8.88 مليمول / لتر |
| منخفض | لا يوجد أو عامل خطورة واحد | >160 ملغ / ديسيلتر، 8.88 مليمول / لتر | >190 ملغ / ديسيلتر، 10.5 مليمول / لتر |
: 
يتم قياس نسبة الكولسترول في الدم بوحدة ميليغرام لكل ديسيلتر (ملغم/دل) في الولايات المتحدة الأميريكية وبعض الدول الأخرى، في المملكة المتحدة، ومعظم الدول الأوروبية، وكندا، المقياس هو ميلمول لكل لتر من الدم (ممول/لتر).
بالنسبة للبالغين الأصحاء توصي هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة أن تكون الحدود العليا من الكولسترول الكلي 5ممول/لتر، وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة LDL بـ 3 ممول/لتر، بالنسبة للأشخاص الأكثر عرضة لخطر أمراض القلب والشرايين، والحد الموصى به للكولسترول الكلي هو 4 ميليمول/لتر، و2 ملمول/لتر من LDL.
في الولايات المتحدة المعهد القومي للقلب والرئتين والدم ضمن المعاهد القومية للصحة، يصنف الكولسترول الإجمالي الذي لايزيد عن 200 ملغم/دل على أنه «المرغوب»، 200-239 ملغم/دل على أنه «على الحد مرتفع»، و240 وأكثر ملغم/دل على أنه «مرتفع».
لا يوجد قيمة قطعية بين مستويات الكوليسترول الطبيعية وغير الطبيعية، ويجب أن يتم تفسير القيم فيما يتعلق بالحالات الصحية الأخرى وعوامل الخطورة.
مستويات أعلى من الكولسترول الإجمالي تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وخاصة أمراض القلب التاجية. مستويات LDL أو الكولسترول غير مرتفع الكثافة (non-HDL) على حد سواء ينبئ بحدوث أمراض القلب التاجية في المستقبل، كونه أفضل مؤشر فهو أمر مثير للجدل. مستويات مرتفعة من LDL صغير الكثافة قد يكون ضار للغاية، على الرغم من أن قياس LDL صغير الكثافة لايدفع للتنبؤ بالخطر. في الماضي كانت مستويات LDL و VLDL نادراً ماتقاس مباشرة بسبب التكلفة. مستويات الشحوم الثلاثية الصيامية كانت تعد مؤشراً لمستويات VLDL (عموماً حوالي 45% من الشحوم الثلاثية الصيامية تتكون من VLDL)، بينما LDL يقدر عادة باستخدام صيغة فريدوالد: LDL/ الكولسترول الإجمالي التقريبي – HDL – (0.2 x من الشحوم الثلاثية الصيامية).
ومع ذلك هذه المعادلة غير صالحة لعينات الدم غير الصيامية أو إذا كانت قيمة الشحوم الثلاثية الصيامية>4.5 ممول/لتر (>~ 400 ملغ/دل). المبادئ التوجيهية الأخيرة لهذا السبب دعت إلى استخدام أساليب مباشرة لقياس LDL كلما كان ذلك ممكناً. وقد يكون مفيداً لقياس جميع أجزاء البروتين الدهني (VLDL، IDL، LDL وHDL) عند تقييم فرط كولسترول الدم وحساب أبوليبوبروتين والبروتين الدهني (أ) يمكن أن تكون ذات قيمة. ينصح الأطباء بالفحص الجيني في حال الاشتباه بمرض فرط كولسترول الدم العائلي.
تفسير لمستويات الكولسترول	نوع الكولسترول	ملغ/دل، الكولسترول الإجمالي	<200 – 239	>240 كولسترول LDL 	>100
100 – 129	130 – 159	3.4 – 4.1
160 – 189
>190 	>4.9
كوليسترولHDL 	<40
41 – 59
>60 	>1.55
مؤشرات على خفض نسبة كولسترول LDL
خطر أمراض القلب التاجية	لأنهم يمتلكون
مرتفع	>20% خطر الإصابة باحتشاء عضلة قلبية خلال 10 سنوات، أو عامل خطورة مثل أمراض القلب التاجية، السكري، أمراض الشرايين المحيطية، أمراض الشريان السباتي، أم دم أبهرية.
مرتفع باعتدال	10 – 20% خطر الإصابة باحتشاء عضلة قلبية خلال 10 سنوات و> 1 عامل خطورة.
متوسط	<10% خطر الإصابة باحتشاء عضلة قلبية خلال 10 سنوات و>1 عامل خطورة
منخفض	لا يوجد أو عامل خطورة واحد