قناع ن95
في الرعاية الصحية > استخدم خلال النقص

أثناء حالات الأزمات حيث يوجد نقص في أجهزة التنفس N95، مثل وباء COVID-19، أوصت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة باستراتيجيات لتحسين استخدامها في بيئات الرعاية الصحية. يمكن استخدام الكمامات N95 خارج فترة الصلاحية المحددة من قبل الجهة المصنعة، على الرغم من أن مكونات مثل الأشرطة ومواد جسر الأنف قد تتحلل، مما يجعل من المهم بشكل خاص أن يقوم مرتدي الكُتم بإجراء فحص منع التسرب المتوقع. يمكن إعادة استخدام أجهزة التنفس N95 مرات محدودة بعد إزالتها، طالما لم يتم استخدامها أثناء إجراءات توليد الهباء الجوي ولم يتم تلوثها بسوائل المرضى الجسدية، على الرغم من أن ذلك يزيد من خطر تلوث السطح بمسببات الأمراض.قد توصي الجهة المصنعة لجهاز التنفس الصناعي بالحد الأقصى لعدد الحمار أو الاستخدامات؛ وإذا لم يتوفر أي توجيه من الجهة المصنعة، فإن البيانات الأولية تشير إلى الحد من استخدام الجهاز بخمس مرات. ويمكن استخدام الكمامات التي يتم اعتمادها بموجب معايير مستخدمة في بلدان أخرى مماثلة للكمامات غير المشفِّية N95 المعتمدة من قبل المعهد الوطني للإبساعات العمل الوطنية، بما في ذلك الكمامات التي ينظمها الاتحاد الأوروبي من المستوى المالي والنهائي/P3.
ووفقا لما ذكره المعهد الوطني للاوكمامات، يمكن استخدام الكمامات في حالات الازمات إذا لم يكن اختبار ملاءمة الكمامات القياسية متاحا، لان الكمامة سوف توفر حماية أفضل من القناع الجراحي أو لا يوجد قناع. في هذه الحالة، تتضمن أفضل الممارسات للحصول على مانع تسرب جيد للوجه تجربة نماذج أو أحجام مختلفة، باستخدام مرآة أو مطالبة أحد الزملاء بالتحقق من ملامسة جهاز التنفس الصناعي للوجه وإجراء فحوصات متعددة لسدادات منع التسرب الخاصة بالمستخدم.
ولأن الإمدادات العالمية من معدات الوقاية الشخصية (PPE) غير كافية أثناء انتشار الوباء، فإن منظمة الصحة العالمية توصي بتقليص الحاجة إلى معدات الحماية الشخصية من خلال الطب عن بُعد، والحواجز المادية مثل النوافذ الواضحة، الأمر الذي لا يسمح إلا لأولئك المشاركين في الرعاية المباشرة بدخول غرفة بها مريض من نوع COVID-19، استخدام معدات الوقاية الشخصية (PPE) اللازمة فقط للمهمة المحددة، ومواصلة استخدام نفس جهاز التنفس الاصطناعي دون إزالته مع الاهتمام بالمرضى المتعددين الذين لديهم نفس التشخيص ومراقبة سلسلة إمداد معدات الوقاية الشخصية وتنسيقها، وتثبيط استخدام الأقنعة للأفراد الذين لا يحملون أية أعراض.
عندما لم يعد من الممكن لجميع العاملين في الرعاية الصحية ارتداء جهاز التنفس الصناعي N95 عند العناية بمريض COVID-19، توصي مراكز السيطرة على الأمراض بتحديد أولويات أجهزة التنفس للعمال الذين يقومون بإجراءات توليد الهباء الجوي على الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض، وأولئك الذين لا يكونون على بعد ثلاثة أقدام من شخص لا يحمل عَرَض. في ظل هذه الظروف، يكون إخفاء المرضى المصاحبين بالأعراض باستخدام قناع جراحي والحفاظ على مسافة بعيدة عن المريض هامين بشكل خاص لتقليل خطر انتقال المرض. وعندما لا تترك أجهزة التنفس الاصطناعي، فإن العمال المعرضين لخطر الإصابة بمرض خطير قد يُستبعدون من رعاية المرضى، وقد يفضل العمال الذين استرجعوا العلاج السريري من المرض COVID-19 رعاية المرضى.يمكن أيضًا استخدام المراوح المحمولة المزودة بفلاتر HEPA لزيادة التهوية في غرف العزل عند استخدام أقنعة جراحية بدلاً من أجهزة التنفس الاصطناعي. إذا لم تتوفر أجهزة التنفس الاصطناعي أو الأقنعة الجراحية كملاذ أخير، فقد يكون من الضروري أن يستخدم العاملون في مجال الرعاية الصحية أقنعة لم يتم تقييمها أو الموافقة عليها من قبل هيئة الصحة الوطنية أو الأقنعة المنزلية الصنع، مثل أقنعة الوجه المصنوعة من القماش، على الرغم من توخي الحذر عند التفكير في هذا الخيار.