تشخيص متلازمة أسبرجر
التغيرات في معايير DSM-5

النسخة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5)، والتي نشرت في شهر مايو عام 2013، قد قامت بإلغاء كون متلازمة أسبرجر تشخيصًا منفصلًا  وقامت بإدراجه تحت أطياف التوحد، مع مقاييس حدة في نطاق حدود التشخيص الأوسع. أشارت DSM-5 إلى أن الأفراد الذين تم تشخيصهم بشكل سليم بمتلازمة أسبرجر عن طريق معايير DSM-IV يجب أن يحول تشخيصهم إلى طيف التوحد.
تنص معايير DSM-5 لتشخيص طيف التوحد على:
"أ. عجز مستمر في التواصل والتفاعل الاجتماعي عبر سياقات متعددة، كما يتجلى فيما يلي، أعراض حالية أو من التاريخ المرضي (الأمثلة توضيحية، وليست شاملة؛ أنظر النص): العجز في التبادل الاجتماعي العاطفي، متراوحًا مثلًا  بين أسلوب تعامل اجتماعي غير طبيعي والإخفاق في الأخذ والعطاء في المحادثات، إلى تقليل مشاركة الاهتمامات أو المشاعر، أو العاطفة؛ إلى الإخفاق في إنشاء ردود للتفاعلات الاجتماعية.
عجز في السلوكيات التواصلية الغير لفظية المستخدمة في التفاعل الاجتماعي، متراوحًا مثلًا  بين سوء الاندماج في التواصل اللفظي وغير اللفظي؛ إلى عيوب في التواصل البصري ولغة الجسد أو العجز في فهم واستخدام الإيماءات؛ إلى انعدام تام في تعابير الوجه والتواصل غير اللفظي.
العجز في فهم وتنمية العلاقات والمحافظة عليها، متراوحًا مثلًا بين صعوبات في تكييف السلوك ليتناسب مع السياقات الاجتماعية المختلفة، إلى صعوبات في مشاركة اللعب التخيلي أو تكوين صداقات، إلى غياب الاهتمام في الأقران ".
"ب. أنماط متكررة ومقيدة من السلوك، الاهتمامات، أو الأنشطة، اثنين على الأقل مما يلي، يوجد حاليًا أو من التاريخ المرضي (الأمثلة توضيحية، وليست شاملة؛ انظر النص): الحركات النمطية أو المتكررة، واستخدام الأشياء أو الكلام (على سبيل المثال، الحركات النمطية البسيطة، صف اللعب أو تقليب الأشياء، الألفاظ الصدوية، العبارات الخاصة ببعض الأشخاص). الإصرار على الرتابة، والالتزام الغير مرن بالروتين، أو أنماط طقوس من السلوكيات اللفظية أو غير اللفظية (على سبيل المثال، الضيق الشديد عند حدوث تغييرات صغيرة، مواجهة صعوبات مع النقل، التفكير الجامد، طقوس المعايدة، أو الحاجة إلى اتخاذ نفس الطريق أو تناول نفس الطعام كل يوم).
الاهتمامات المقيدة جدًا والثابتة والتي تعد غير طبيعية من ناحية الحدة أو التركيز (على سبيل المثال، الارتباط القوي أو الانشغال بأشياء غير عادية، التقيد المفرط أو المواظبة الدؤوبة).
فرط أو قصور في ردود الفعل تجاه المدخلات الحسية أو الاهتمام الغير عادي بالعوامل الحسية في المحيط (على سبيل المثال، اللامبالاة الواضحة للألم / درجة الحرارة، والاستجابة السلبية لأصوات أو قوامات محددة، الإفراط في شم أو لمس الأشياء، الانجذاب المرئي مع الأضواء أو الحركات).
يجب أن تكون الأعراض موجودة في فترة النمو المبكرة (ولكن قد لا تصبح واضحة تماما حتى تتجاوز المطالب الاجتماعية القدرات المحدودة للفرد، أو أنها قد تكون حجبت باستراتيجيات تم تعلمها في وقت لاحق من الحياة). الأعراض تسبب اعتلالا واضحًا إكلينيكيا في المجالات الاجتماعية والمهنية وغيرها من المجالات المهمة وظيفيًا. لا يتم تفسير هذه الاضطرابات بشكل أفضل من خلال الإعاقة الذهنية (اضطراب النمو الفكري) أو تأخر النمو العام. الإعاقة الذهنية واضطراب طيف التوحد كثيرا ما تتواجد في نفس الوقت؛ للقيام بتشخيص اضطراب طيف التوحد والإعاقة الفكرية معًا، فإنه يجب أن يكون التواصل الاجتماعي أقل مما هو متوقع لمستوى النمو العام ".
التشخيص مقسم إلى ثلاث مستويات من الحدة.
أثار استبعاد متلازمة أسبرجر من DSM جدلًا، أذ أنه لا يزال يستخدم بشكل شائع من قبل شركات التأمين الصحي والباحثين وأجهزة الدولة والمدارس والأفراد المصابين بهذا الاضطراب. ويخشى الخبراء أن التخلص من مسمى أسبرجر سيمنع المصابين به بشكل خفيف من تشخيصهم بالتوحد. وأظهر تحليل تجميعي من 14 دراسة نشرت مدرسة جامعة كولومبيا للتمريض في أوائل 2014 أنه بينما كان هناك انخفاض بنسبة 30٪ في تشخيص اضطراب طيف التوحد في عقب نشر DSM 5، فإن الانخفاض في تشخيص متلازمة أسبرجر ليست ذات دلالة إحصائية كافية.