stanford-oval/wikipedia huggingface dataset:
آيت ايعزة (آيت ايعزة)
وصلات خارجية

البوابة الوطنية للجماعات الترابية
المندوبية السامية للتخطيط
| ع ن  إكنيون | ع ن  إكنيون |
| --- | --- |
محمد إزل:  إغيا نيكساسن  تيمط  إغرم أمازدار  بولمعد 
آيت ايعزة:  آيت ايعزة 
آيت بونو:  أمجدادار  تاغسا  إغانسلن  تيويت  وين إدغان  أفازا  آيت بونو 
إلمشان:  آيت الخلف  ميقبي  إغرم نيلمشان  أونعوي  الخطارة  تاعدي  إغف نوسيلكان  أكلزي نيقاين  إكرضان  تاغيا نتنافاوت  أوليلي  تاباينوت  تاولاوالت  زاكر  تاكموت  إكيس  تانغريفت 
إيلمشان:  إيلمشان 
آيت حسو:  تين إوركان  آيت تحركيت  دار تيزي 
آيت عيسى أوبراهيم:  القيطون  أكلتيم  أساكا  بوكافر  تازلافت  تيوراغين  قادم  إمي نتيسليت  إغف نيغير 
آيت والال:  إكنيون  تيغرمت  تيشكي  تيفريت  آيت مرصيد  غرغيز 
آيت ولال:  آيت ولال 
إكنيون: إكنيون
بوابة المغرب
بوابة تجمعات سكانية
وين روبرتس

| وين روبرتس | وين روبرتس |
| --- | --- |
 :  
 معلومات شخصية :  معلومات شخصية 
الميلاد: 1 مارس 1988   (36 سنة)   فرغوس فولز  
مواطنة:  الولايات المتحدة  
 الحياة العملية  :  الحياة العملية  
المهنة: متسابق بياثل  ‏  
مجال العمل: متسابق بياثل  ‏  
الرياضة: البياثلون  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
وين روبرتس (بالإنجليزية: Wynn Roberts)‏ هو متسابق بياثل أمريكي، ولد في 1 مارس 1988 في فرغوس فولز في الولايات المتحدة.
مراجع

↑  Wynn Roberts. sports-reference.com نسخة محفوظة 1 يوليو 2017 على موقع واي باك مشين.
↑  Beau Dure (February 18, 2010) Biathlete Tim Burke, U.S. team perplexed by performance. USA Today. نسخة محفوظة 11 فبراير 2011 على موقع واي باك مشين.
وصلات خارجية

وين روبرتس على موقع IBU (الإنجليزية)
وين روبرتس على موقع أوليمبيديا (الإنجليزية)
بوابة ألعاب أولمبية
بوابة الولايات المتحدة
بوابة أعلام
جناح روجالو

النموذج الذي تم اختباره ضمن مشروع باريسيف (Paresev) لهبوط المركبات الفضائية بواسطة جناح روجالو
جناح روجالو هو نوع مرن من الجناح الحامل. تم تصميم هذا الجناح من قبل جيرترود روجالو وزوجها فرانسيس روجالو المهندس في وكالة الفضاء الاميركية «ناسا» في عام 1948. أخذت ناسا جناح روجالو المرن في عين الاعتبار لاستخدامه كآلية لهبوط مركبة الفضاء جيميني، بالإضافة إلى هبوط مركبات فضائية أخرى لكن في العام 1964 تم إلغاء هذا الخيار لصالح مظلة الهبوط (بالإنكليزية Parachute).
تأريخ

كان روجالو مهتماً بفكرة الجناح المرن منذ عام 1945. قام مع زوجته بتصنيع وتطيير الطائرات الورقية كهواية، ولعدم وجود دعم رسمي لفكرة الجناح بما في ذلك من قبل ناسا قام الزوجان بتجاربهما على الجناح في وقتهما الخاص. مع نهاية عام 1948 كان عند الزوجين تصميمان ناجحان: الأول طائرة ورقية أطلقا عليها اسم «الطائرة الورقية المرنة» (بالإنكليزية Flexi-Kite) والثاني مظلة هبوط انزلاقية (أي ان الجناح ينزلق على الهواء اثناء هبوطه بخلاف مظلة الهبوط العادية التي تتهادى نتيجة القوة الرافعة لمقاومة الهواء). أطلق الزوجان على هذا التصميم لاحقا اسم المظلة التزلجية، (بالإنكليزية Para-glider).

حصل الزوجان على براءة اختراع لتصميمهما الشهير للجناح ذو الشكل V في اذار \ مارس 1951. وقد كان لبيع الطائرة الورقية المرنة كلعبة أطفال دورا في تمويل عمل الزوجين.
بناء الجناح

يتألف جناح روجالو من سطحين متصلين ذوا شكلٍ مخروطي جزئي. يشترك المخروطان بالذروة (انظر الصورة المرفقة).
تختلف سرعة انزلاق الجناح بحسب تصميم وأبعاد السطحين المخروطيين للجناح، فمن أجل سرعة منخفضة يكون المخروطان الجزئيان ذوا قاعدتين كبيرتين وعمق ضئيل. أما لسرعات أكبر تحت ووفق صوتية يكون المخروطان أطول وأضيق.
ميزة جناح روجالو هي بساطة تصميمه وانخفاض تكلفة تصنيعه. تبعا لطريقة دمج الجناح مع التصميم الكلي لالة الطيران وكيفية التحكم به من الممكن ان يتراوح استخدام الجناح من مجرد طائرة ورقية إلى مظلة هبوط فضائية!
امتلك روجالو عدة براءات اختراع مرتبطة بتصميمه، فقد صمم أشكالا أخرى للجناح نتجت عن التصميم الأساسي، مثلا: استخدام أسطح اسطوانية عوضاً عن الاسطح المخروطية، أو استخدام عدة أسطح اسطوانية متجاورة، أو تغيير درجة مرونة الجناح أو تغيير زوايا رأس المخروط، الخ. في وقت لاحق أدى جهد تشارلز ريتشارد في اثناء عمله على مشروع ناسا باريسيف، وهو المشروع الذي هدف إلى اختبار فعالية استخدام جناح روجالو كوسيلة لهبوط المركبة الفضائية جيميني، أدى ذلك إلى تصنيع ما أصبح لاحقا الطائرة المستخدمة في رياضة الطيران الشراعي (الطيران عن طريق التعلق بجناح روجالو كما يظهر في الصورة المرفقة).
من ناحية ديناميكية، يصمم الجناح ليكون مرنا وقابلا للانحناء تبعا لتأثير الرياح مما يعطي تأثيرا موازيا لتأثير مخمدات الاهتزاز في الجمل الميكانيكية، بالتالي تكون حركة الجناح وبالتالي الجملة ككل أقل تأثرا باضطراب الرياح حولها على عكس الجناح الحامل الصلب.
التحكم

في رياضة الطيران الشراعي المعلق يتم التحكم بالطائرة من خلال تغيير مركز الثقل لجملة الطائرة والشخص المتعلق بها. أكثر طريقة شائعة لفعل ذلك هي ان يكون مستخدم الطائرة متعلقا من إبطيه بقضيبين متوازيين ليقوم بالتحكم باتجاه الطائرة. استخدم كل من غوتلوب اسبينلاوب (1922) وجورج سبرات (1828) وباري بالمر (1962) مقعدا يتحرك بشكل نوّاسي بغرض المساعدة على التحكم بمركز الثقل.
حاليا يتم التحكم بأغلب أجنحة روجالو من خلال التحكم بزوايا الانقلاب و الانتكاس (العطوف والخطران). يتم ذلك من خلال توزيع الحمل (الشخص المتعلق بالجناح) على عدة نقاط في اسفل الجناح، لذلك عندما يتم تحريك كتلة الحمل المتعلقة بشكل نواسي إلى الأمام والخلف أو إلى اليمين واليسار يرافق هذه الحركة تغييرا في موضع مركز الثقل للجملة مما يؤدي إلى تغيير مسار حركة الجملة.
رياضة الطيران الشراعي عن طريق التعلق بجناح روجالو في منتزه هاينر، بنسلفينيا، الولايات المتحدة
مارتن يوهانسون (لاعب هوكي الجليد)

لمعانٍ أخرى، طالع مارتن يوهانسون (توضيح).
| مارتن يوهانسون>  معلومات شخصية  | مارتن يوهانسون>  معلومات شخصية  |
| --- | --- |
الميلاد: 16 أبريل 1975   (49 سنة)   أوميو  
مواطنة:  السويد  
الوزن: 185 رطل  
 الحياة العملية  :  الحياة العملية  
المهنة: لاعب هوكي الجليد  
الرياضة: هوكي الجليد  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
مارتن يوهانسون (بالسويدية: Martin Johansson)‏ هو لاعب هوكي الجليد سويدي، ولد في 16 أبريل 1975 في أوميو في السويد.
مراجع

↑  Eliteprospects.com - 1993–94 Björklöven player statistics نسخة محفوظة 20 أكتوبر 2017 على موقع واي باك مشين.
وصلات خارجية

مارتن يوهانسون على موقع EliteProspects.com (الإنجليزية)
مارتن يوهانسون على موقع HockeyDB.com (الإنجليزية)
بوابة هوكي الجليد
بوابة السويد
بوابة أعلام
آيت ايمان (آيت بازة)

| آيت ايمان> تقسيم إداري  | آيت ايمان> تقسيم إداري  |
| --- | --- |
البلد:  المغرب  
الجهة: فاس مكناس
الإقليم: بولمان
الدائرة: بولمان
الجماعة القروية: آيت بازا
المشيخة: آيت بازة
السكان : السكان 
التعداد السكاني: 310 نسمة (إحصاء 2004)
  • عدد الأسر: 55
معلومات أخرى : معلومات أخرى 
التوقيت: ت ع م±00:00 (توقيت قياسي)،  وت ع م+01:00 (توقيت صيفي)  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
آيت ايمان هو دُوَّار يقع بجماعة آيت بازا، إقليم بولمان، جهة فاس مكناس في المملكة المغربية. ينتمي الدوّار لمشيخة آيت بازة التي تضم 12 دوار. يقدر عدد سكانه بـ 310 نسمة حسب الإحصاء الرسمي للسكان والسكنى لسنة 2004.
مراجع

1 2   http://www.worldtimezone.com/time-africa24.php. {{استشهاد ويب}}: |url= بحاجة لعنوان (مساعدة) والوسيط |title= غير موجود أو فارغ (من ويكي بيانات) (مساعدة)
↑  "الإحصاء العام للسكان والسكنى لسنة 2004 (المغرب)" (PDF). المندوبية السامية للتخطيط. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2012-04-23.
وصلات خارجية

البوابة الوطنية للجماعات الترابية
المندوبية السامية للتخطيط
| ع ن  آيت بازا | ع ن  آيت بازا |
| --- | --- |
آيت بازة:  آيت ابراهيم  آيت ايمان  آيت مومو  آيت احساين  آيت حركات السفلى  آيت حركات العليا  آيت عبيد  آيت الغازي  آيت ميمون  إسبوتين  آيت تابث  تيزي نتايدا 
آيت بازا: آيت بازا
بوابة المغرب
بوابة تجمعات سكانية
1932 في فلسطين الانتدابية

1932 في فلسطين الانتدابية
| 0 | 1 |
| --- | --- |
السنة:  1932 
تعديل - تعديل مصدري - تعديل ويكي بيانات
تعرض هذه الصفحة أحداث عام 1932 في الانتداب البريطاني على فلسطين.
حيفا 1932 1: 20،000
شاغلو الوظائف

المفوض السامي- السير آرثر جرينفيل واشوب.
أمير شرق الأردن- عبد الله بن الحسين.
رئيس وزراء شرق الأردن - عبد الله بن عبد الرحمن سراج.
الأحداث

وفقًا للإحصاءات الرسمية، كان هناك 9555 مهاجرًا يهوديًا خلال عام 1932.
23 كانون الثاني- تأسيس كفر يونا.
28 آذار (مارس)- افتتحت في تل أبيب ألعاب المكابيه عام 1932، وهي أول ألعاب المكابيه التي أقيمت على الإطلاق.
19 تموز (يوليو)- تأسيس موشاف أفيحايل على قطعة أرض من الكثبان الرملية مملوكة للصندوق القومي اليهودي.
13 آب- تأسيس حزب الاستقلال (فلسطين).
1 كانون الأول (ديسمبر)- نُشرت للمرة الأولى صحيفة "فلسطين بوست" (التي تُعرف الآن باسم "جيروزاليم بوست").
الأحداث > تواريخ غير معروفة

تأسيس كيبوتس معابروت من قبل يهود رومانيين تابعين لحركة هشومير هاتزير.
تأسيس كيبوتس آفيكيم من قبل يهود روس منتسبين إلى حركة هشومير هاتزير.
تأسيس موشاف تل تسور من قبل مدرسي مدرسة هرتسليا العبرية بقيادة حاييم بوغر. دُمج لاحقاً الموشاف مع إيفين يهودا.
تأسيس موشاف بئر جنيم من قبل موظفين سابقين في شركة أعمال البحر الميت. دُمج لاحقًا الموشاف مع إيفين يهودا.
تأسيس موشاف رمات تيومكين. اندمجت الموشاف مع نتانيا عام 1948.
تأسيس موشاف نتعيم من قبل سكان قرى أخرى كجزء من مستوطنة مخطط ألف.
تأسيس موشاف جاني أم من قبل مهاجرين من ألمانيا كانوا أعضاء في مجموعة هعوفيد هتسيوني.
تأسيس موشافا إيفين يهودا من قبل جمعية " بني بنيامين " على الأراضي التي استحوذ عليها صموئيل س. بلوم.
تأسيس كيبوتس جفعات حاييم من قبل المهاجرين اليهود الأوروبيين.
الولادات البارزة

12 كانون الثاني (يناير)- إيتسيك كول منتج أفلام إسرائيلي (توفي عام 2007).
13 كانون الثاني (يناير)- شفيق الحوت، سياسي وكاتب عربي فلسطيني، أحد مؤسسي منظمة التحرير الفلسطينية (توفي عام 2009).
1 فبراير- باتشيفا كانيفسكي، ريبيتزين إسرائيلي (توفي عام 2011).
10 شباط- يوسف باغاد، سياسي إسرائيلي ومدرسة روش يشيفا.
22 شباط/ فبراير- زفي عوفر، جندي إسرائيلي، والحاكم العسكري السابق لنابلس (توفي عام 1968).
22 آذار/ مارس- نحميا سيركيس، رامية رياضية ومصممة أسلحة نارية إسرائيلية.
2 مايو- آرييل وينشتاين، سياسي إسرائيلي وصحافي (توفي عام 1996).
9 يوليو- مقتل أميتزور شابيرا، مدرب ألعاب القوى الإسرائيلي، في أولمبياد ميونيخ (توفي عام 1972).
25 يوليو- استير ستريت-ورزل، مؤلفة ومربية أطفال إسرائيلية (توفيت عام 2013).
21 آب- ميناشي كاديشمان رسام ونحات إسرائيلي (توفي عام 2015).
28 آب/ أغسطس- ياكير أهرونوف، فيزيائي إسرائيلي.
9 أكتوبر- دفورا عومر، كاتب إسرائيلي (توفي عام 2013).
31 تشرين الأول- روث راسينك، ناشطة اجتماعية وسياسية إسرائيلية.
5 تشرين الثاني (نوفمبر)- يوسي باناي، فنان ومغني وممثل وكاتب مسرحي إسرائيلي (توفي عام 2006).
13 تشرين الثاني- ناحوم راكوفر، فقيه إسرائيلي.
19 تشرين الثاني (نوفمبر)- عبد الرحمن الزعبي، قاض إسرائيلي عربي، أول عربي يشغل منصب قاض في المحكمة العليا لإسرائيل (توفي عام 2014).
20 تشرين الثاني (نوفمبر)- يونا فيشر، أمينة فنية إسرائيلية (توفت عام 2022).
23 كانون الأول (ديسمبر)- أفراهام شرير، سياسي إسرائيلي (توفي عام 2017).
التاريخ الكامل غير معروف
إيلي هورفيتز، صناعي إسرائيلي، رئيس مجلس إدارة ومدير تنفيذي سابق لشركة صناعات تيفا الصيدلانية (توفي عام 2011).
إريك أبدول

| إريك أبدول>  معلومات شخصية   | إريك أبدول>  معلومات شخصية   | إريك أبدول>  معلومات شخصية   | إريك أبدول>  معلومات شخصية   | إريك أبدول>  معلومات شخصية   |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
الميلاد: 25 فبراير 1986   (38 سنة)   أورنجستاد  
مركز اللعب: حارس مرمى  
الجنسية:  مملكة هولندا  
|  مسيرة الشباب   |  مسيرة الشباب   |  مسيرة الشباب   |  مسيرة الشباب   |  مسيرة الشباب   |  |
| سنوات | فريق |  |  |  |  |
: سبارتا روتردام
| المسيرة الاحترافية1  | المسيرة الاحترافية1  | المسيرة الاحترافية1  | المسيرة الاحترافية1  | المسيرة الاحترافية1  |  |
| سنوات | فريق | م. | (هـ.) |  |  |
|  | DHC Delft ‏  |  |  |  |  |
| 2012-13 | ASWH ‏ |  |  |  |  |
| 2014 | SV Estrella ‏ |  |  |  |  |
| 2014- | SV Dakota ‏ |  |  |  |  |
| المنتخب الوطني    | المنتخب الوطني    | المنتخب الوطني    | المنتخب الوطني    | المنتخب الوطني    |  |
| 2011-12 | أروبا |  |  |  |  |
| المواقع | المواقع | المواقع | المواقع | المواقع |  |
| مُعرِّف موقع football-teams | 44001   |  |  |  |  |
| 1 عدد مرات الظهور مع الأندية وعدد الأهداف تحسب للدوري المحلي فقط  2 عدد مرات الظهور مع المنتخب وعدد الأهداف  . | 1 عدد مرات الظهور مع الأندية وعدد الأهداف تحسب للدوري المحلي فقط  2 عدد مرات الظهور مع المنتخب وعدد الأهداف  . | 1 عدد مرات الظهور مع الأندية وعدد الأهداف تحسب للدوري المحلي فقط  2 عدد مرات الظهور مع المنتخب وعدد الأهداف  . | 1 عدد مرات الظهور مع الأندية وعدد الأهداف تحسب للدوري المحلي فقط  2 عدد مرات الظهور مع المنتخب وعدد الأهداف  . | 1 عدد مرات الظهور مع الأندية وعدد الأهداف تحسب للدوري المحلي فقط  2 عدد مرات الظهور مع المنتخب وعدد الأهداف  . |  |
إريك أبدول (بالهولندية: Eric Abdul)‏ (25 فبراير 1986 بأورنجستاد في أروبا - ) هو لاعب كرة قدم هولندي في مركز حراسة المرمى. لعب مع سبارتا روتردام.
مراجع

↑  "Rini Coolen verliest eerste duel als bondscoach Aruba" [Rini Coolen loses first match as national coach Aruba]. RTV Oost. 5 سبتمبر 2015. مؤرشف من الأصل في 2019-12-10. اطلع عليه بتاريخ 2017-06-17.
↑  Lindsay، Morissa (16 يونيو 2015). "Barbados prevail". Barbados Today. مؤرشف من الأصل في 2018-08-14. اطلع عليه بتاريخ 2017-06-17.
↑  Gordon، James. "Throwback Thursday: Vincy Heat's Wild Clash With Aruba (September 4th & 8th, 2015)". مجلة بيست. مؤرشف من الأصل في 2016-01-17. اطلع عليه بتاريخ 2017-06-17.
بوابة أعلام
بوابة كرة القدم
بوابة هولندا
وين تين

| وين تين> (بالبورمية: ဝင်းတင်)‏    | وين تين> (بالبورمية: ဝင်းတင်)‏    |
| --- | --- |
 :  
 معلومات شخصية :  معلومات شخصية 
الميلاد: 12 مارس 1930    
الوفاة: 21 أبريل 2014 (84 سنة)       يانغون  
سبب الوفاة: قصور كلوي  
مواطنة:  ميانمار  
 الحياة العملية  :  الحياة العملية  
المدرسة الأم: جامعة يانغون  
المهنة: صحفي،  وكاتب سير ذاتية،  وسياسي  
الحزب: الرابطة الوطنية من أجل الديمقراطية  
اللغة الأم: البورمية  
اللغات: البورمية،  والإنجليزية  
الجوائز : الجوائز 
جائزة مراسلون بلا حدود  ‏ (2007) جائزة القلم الذهبي لحرية الصحافة المقدمة من الرابطة العالمية للصحافة  ‏ (2001) جائزة اليونسكو/غييرمو كانو العالمية لحرية الصحافة (2001)  : جائزة مراسلون بلا حدود  ‏ (2007) جائزة القلم الذهبي لحرية الصحافة المقدمة من الرابطة العالمية للصحافة  ‏ (2001) جائزة اليونسكو/غييرمو كانو العالمية لحرية الصحافة (2001)  
تعديل مصدري - تعديل  : تعديل مصدري - تعديل  
وين تين هو كاتب سير ذاتية وصحفي وسياسي ميانماري، ولد في 12 مارس 1930 في Gyobingauk Township ‏ في ميانمار، وتوفي في 21 أبريل 2014 في يانغون في ميانمار بسبب قصور كلوي. نشط حزبياً في الرابطة الوطنية من أجل الديموقراطية.
مراجع

↑  "Win Tin - obituary". 22 أبريل 2014. مؤرشف من الأصل في 2020-11-28. اطلع عليه بتاريخ 2020-01-04.
↑  NLD co-founder and veteran journalist Win Tin dies نسخة محفوظة 10 أكتوبر 2016 على موقع واي باك مشين.
↑  U Win Tin (1929-2014), Burma's moral compass نسخة محفوظة 6 مارس 2016 على موقع واي باك مشين.
| ضبط استنادي  | ضبط استنادي  |
| --- | --- |
دولية:  المُعرِّف مُتعدِّد الأوجه (FAST)  الاسم المعياري الدولي (ISNI)  ملف الضبط الاستنادي الافتراضي الدَّولي (VIAF) 2  مركز المكتبة الرقمية على الإنترنت (WC Entities) 
وطنية:  المكتبة الوطنية الفرنسية (BnF)  الملف الاستنادي المتكامِل (GND)  مكتبة الكونغرس (LCNAF) 
أخرى:  النظام الجامعي للتوثيق (IdRef) 
بوابة أعلام
بوابة إعلام
بوابة الأمم المتحدة
بوابة السياسة
بوابة حرية التعبير
بوابة حقوق الإنسان
بوابة ميانمار
السرطان والغثيان

رسمة من عام 1681 تصور شخص يعاني من غثيان وتقيؤ
السرطان والغثيان يرتبطان في حوالي 50% من الأشخاص المصابين بالسرطان. قد يكون ذلك نتيجة للسرطان نفسه، أو أثر جانبي للعلاج كالعلاج الكيميائي، أو العلاج بالأشعة، أو الأدوية الأخرى مثل الأفيونات المستخدمة لعلاج الألم. يعاني حوالي 70-80% من الأشخاص الذين يتلقون العلاج الكيميائي من غثيان أو تقيؤ. قد يحدث كذلك الغثيان والتقيؤ في أشخاص لا يتلقون علاج، وغالبا ما يكون نتيجة مرض في الجهاز الهضمي، أو اضطرابات الكهرل، أو نتيجة للقلق. قد يصف المريض الغثيان والتقيؤ كأكثر أثر جانبي بغيض للعلاج وقد تؤدي إلى رفض المرضى أو تأجيلهم لجلسات العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.
تعتمد استراتيجيات علاج الغثيان والتقيؤ على الأسباب. تشمل العلاجات الطبية أو الأمراض المصحوبة بزيادة فرصة حدوث غثيان و/أو تقيؤ: العلاج الكيميائي، والعلاج بالأشعة، والانسداد المعوي الخبيث. قد يحدث أيضًا الغثيان والتقيؤ التوقعي. وقد يؤدي الغثيان والقيء إلى مزيد من الأمراض والتعقيدات الطبية بما في ذلك: الجفاف، واضطرابات الكهرل، وسوء التغذية، وانخفاض في جودة الحياة.
يمكن تعريف الغثيان بأنه شعور غير سار بالحاجة إلى التقيؤ. وقد يكون مصحوبًا بأعراض كسيلان اللعاب، والدوار، وتسرع القلب. التقيؤ هو القذف العنيف لمحتويات المعدة عبر الفم. رغم أن الغثيان والتقيؤ يرتبطان بشكل وثيق، يعاني بعض المرضى من أحدهما دون الآخر وقد يكون منع التقيؤ أسهل من الغثيان. يُعتقد أن رد فعل التقيؤ تطور في العديد من الفصائل الحيوانية كوسيلة دفاعية للحماية من السموم في القناة الهضمية. في البشر، قد يكون التقيؤ مسبوقًا بغثيان، إلا أن الغثيان في حد ذاته قد يحدث بدون تقيؤ. الجهاز العصبي المركزي هو المكان الأول الذي يستقبل عدد من منبهات التقيؤ، ويقوم بمعالجتها، وتوليد إشارة استجابة وإرسالها إلى العديد من الأعضاء لتنفيذ عملية التقيؤ. اكتشاف منبهات التقيؤ، والمعالجة المركزية في المخ، ورد الفعل الناتج من الأعضاء الذي يؤدي إلى الغثيان والتقيؤ يشار إليهم بسبيل التقيؤ أو قوس التقيؤ.
الأسباب

من المعروف أن بعض المشاكل الطبية التي تنشأ نتيجة للسرطان أو كأحد مضاعفات علاجه تكون مصحوبة بزيادة فرصة حدوث غثيان و/أو تقيؤ. ويشمل ذلك الانسداد المعوي الخبيث، والغثيان والتقيؤ الناتج عن العلاج الكيميائي، والغثيان والتقيؤ التوقعي، والغثيان والتقيؤ الناتج عن العلاج بالأشعة.
الأسباب > الانسداد المعوي الخبيث

الانسداد المعوي الخبيث للقناة الهضمية هوأحد المضاعفات الشائعة للسرطان المتقدم، بالأخص في مرضى سرطان الأمعاء أو الجهاز التناسلي الأنثوي. ويشمل ذلك سرطان القولون، وسرطان المبيض، وسرطان الثدي، والورم الميلانيني. تؤدي 3% من حالات السرطان المتقدم إلى الانسداد المعوي الخبيث وتعاني 25-50% من مريضات سرطان المبيض مرة واحدة على الأقل من الانسداد المعوي الخبيث. تشمل الآليات التي قد تؤدي إلى الغثيان في الانسداد المعوي الخبيث: الضغط الميكانيكي على الأمعاء، واضطرابات حركة الأمعاء، ونقص الامتصاص، والالتهاب. قد يحدث الانسداد المعوي والغثيان الناتج عنه كنتيجة لعلاج السرطان كالعلاج بالأشعة، أو الالتصاق الناتج عن الجراحة. الخلل في تفريغ المعدة الناتج عن انسداد الأمعاء قد لا يستجيب للأدوية وحدها، وأحيانا ما يكون التدخل الجراحي هو الحل الوحيد. قد تسبب بعض الأدوية المستخدمة ضمن علاج السرطان بطء الحركة الدودية للأمعاء، مثل أشباه الأفيونات، وهو ما يؤدي إلى انسداد معوي وظيفي.
الأسباب > العلاج الكيميائي

الغثيان والتقيؤ الناتج عن العلاج الكيميائي هو أحد أكثر الآثار الجانبية المخيفة للعلاج الكيميائي ويصاحبه تدهور شديد في جودة الحياة. يتم تصنيف الغثيان والتقيؤ الناتج عن العلاج الكيميائي إلى 3 فئات:
بداية مبكرة (يحدث خلال 24 ساعة من التعروض الأول للعلاج الكيميائي
بداية مؤجلة (متأخرة) (يحدث بين 24 ساعة لعدة أيام بعد العلاج)
توقعي (تتم إثارتها بالطعم، أو الرائحة، أو الشكل، أو التفكير، أو القلق)
عوامل الخطر التي تتنبأ بحدوث وشدة الغثيان والتقيؤ الناتج عن العلاج الكيميائي تشمل الجنس، والسن. في الإناث، يزداد خطر حدوث غثيان في السيدات الأصغر سنًا واللاتي لديهن توقع كبير قبل العلاج بحدوث غثيان، فيما يقل الخطر في المريضات اللاتي اعتدن على استهلاك كميات كبيرة من الكحول. بعض العوامل الأخرى تختلف بحسب الشخص، كجرعة العلاج الكيميائي، ومعدله، وطريقة إعطائه، والحالة المائية، والتاريخ السابق لحدوث الغثيان والتقيؤ الناتج عن العلاج الكيميائي، أو التقيؤ أثناء الحمل، أو داء الحركة، والأدوية والأمراض المتزامنة مع السرطان كلها تلعب دور في درجة الغثيان والتقيؤ الناتج عن العلاج الكيميائي الذي يعانيه المريض. العامل الأهم في تحديد درجة الغثيان والتقيؤ الناتج عن العلاج الكيميائي إلى حد بعيد هو قدرة المادة الكيميائية المستخدمة على تنشيط سبيل التقيؤ. يتم تصنيف المواد الكيميائية في 4 مجموعات بحسب تلك القدرة: مرتفعة، ومتوسطة، ومنخفضة، ودنيا.
| الارتباط بالتقيؤ | أمثلة |
| --- | --- |
مواد ذات قدرة عالية (>90%) عبر الوريد: سيسبلاتين، ميكلوريثامين، ستربتوزوتوسين، سيكلوفوسفاميد > 1500 مج/م²، كارموستين، داكاربزين، أنثراسيكلين
مواد ذات قدرة عالية (>90%) عبر الفم: ألتريتامين، بروكاربازين
مواد ذات قدرة متوسطة (30-90%) عبر الوريد: أوكساليبلاتين، سيتارابين > 1 ج/م²، كاربوبلاتين، إيفوسفامايد، سيكلوفوسفاميد > 1500 مج/م²، دوكسوروبيسين، داونوروبيسين، إبيروبيسين، إداروبيسين، إرينوتيكان، أزاسيتيدين، بينداميوستين، كلوفارابين، أليمتوزوماب
مواد ذات قدرة متوسطة (30-90%) عبر الفم: سيكلوفوفسفاميد، تيموزولوميد، فينورلبين، إيماتينب 
المجتمع الأوروبي لعلم الأورام الطبي، والاتحاد متعدد الجنسيات لدعم مرضى السرطان في 2010، بالإضافة إلى المجتمع الأمريكي لعلم الأورام السريري في 2011 أوصوا جميعًا بالوقاية لمنع التقيؤ الحاد والغثيان بعد العلاج الكيميائي بالأدوية ذات الخطورة العالية عبر استخدام نظام الـ3 أدوية قبل العلاج الكيماوي ويشمل مضادات 5-HT3، وديكساميتازون، وأبريبيتانت.
الأسباب > التوقعي

أحد النتائج الشائعة لعلاج السرطان هو حدوث الغثيان والتقيؤ التوقعي. تتم استثارة هذا النوع من الغثيان عادة عن طريق إعادة تعرض المرضى للإطار الذي يجب عليهم حضوره لتلقي العلاج. يعاني حوالي 20% من الأشخاص الذين يتلقون علاج كيميائي من الغثيان والتقيؤ التوقعي. إذا حدث، فإن الغثيان والتقيؤ التوقعي من الصعب السيطرة عليه بالأدوية. البنزوديازيبينات هي الأدوية الوحيدة التي ثبت أنها تقلل من نسبة وقوع الغثيان والتقيؤ التوقعي إلا أن كفاءتهم تقل مع الوقت. مؤخرًا، تقترح بعض التجارب السريرية أن حمض كانابيديوليك يثبط الغثيان والتقيؤ التوقعي في حيوان الزبابة. نظرًا لأن هناك إيمان عام بأن الغثيان والتقيؤ التوقعي هو إشراط كلاسيكي، فإن أفضل أسلوب لتجنب حدوثة هو الوقاية الكافية وعلاج التقيؤ الحاد والغثيان الناتجين عن أول تعرض للعلاج. أظهرت أساليب العلاج السلوكي فعالية ضد الغثيان والتقيؤ التوقعي وتشمل استرخاء العضلات التدريجي، والتنويم الإيحائي، وإزالة التحسس المنهجية.
الأسباب > العلاج بالأشعة

يعتمد حدوث وشدة الغثيان والتقيؤ الناتج عن العلاج بالأشعة على عدد من العوامل تشمل:عوامل مرتبطة بالعلاج، مثل: موقع التعرض للإشعاع، والجرعة الفردية والممتصة الكلية، والتجزئة، وحجم الإشعاع، وطريقة العلاج الإشعاعي.عوامل مرتبطة بالمريض، مثل: النوع، والصحة العامة، والسن، والعلاج الكيميائي الحالي أو السابق، واستهلاك الكحول، والتجارب السابقة مع الغثيان والتقيؤ، والقلق، بالإضافة إلى مرحلة الورم.يتم تقسيم قدرة العلاج بالأشعة على تنشيط سبيل التقيؤ إلى خطورة عالية، ومتوسطة، وقليلة، ودنيا بحسب موقع الإشعاع:
خطورة عالية: إشعاع الجسم بالكامل يكون مصحوبًا بخطورة كبيرة لحدوث الغثيان والتقيؤ الناتج عن العلاج بالأشعة
خطورة متوسطة: الإشعاع للجزء العلوي من البطن، أو نصف الجسم، أو الجزء العلوي من الجسم
خطورة قليلة: الإشعاع على الجمجمة، والعمود الفقري، والرأس، والرقبة، والجزء السفلي من الصدر، والحوض
خطورة دنيا: الإشعاع على الأطراف والثدي
العلاج

تعتمد استراتيجيات علاج ومنع الغثيان والتقيؤ على الأسباب، وإذا ما كانت منعكسة أو قابلة العلاج، ومرحلة المرض، ومآل المريض، وعوامل أخرى محددة. يتم اختيار الأدوية المضادة للتقيؤ بحسب فعاليتها سابقًا وآثارها الجانبية.
العلاج > أدوية

الأدوية المستعملة في الوقاية من وعلاج الغثيان والتقيؤ تشمل:
مضادات 5-HT3: تنتج مضادات 5-HT3 تأثيراتها المضادة للتقيؤ عن طريق منع تأثير السيروتونين على مستقبلات 5-HT3 الطرفية والمركزية. وهي فعالة في علاج والوقاية من الغثيان والتقيؤ الناتج عن العلاج الكيميائي وحالات الانسداد المعوي الخبيث والقصور الكلوي الذي يصاحبه ارتفاع في مستوى السيروتونين. تشمل تلك المواد: دولاسيترون، وجرانيسيترون، وأوندانسيترون. ويستخدموا عادة كمزيج مع مضادات التقيؤ الأخرى في المرضى المعرضين بشدة للتقيؤ أو الغثيان. وهي الأكثر فعالية في علاج التقيؤ الحاد الناتج عن العلاج الكيميائي.
كورتيكوستيرويد: مثل ديكساميتازون الذي يستخدم في علاج التقيؤ الناتج عن العلاج الكيميائي، والانسداد المعوي الخبيث، وارتفاع الضغط داخل القحف وكذلك في الغثيان المزمن للسرطان المتقدم، رغم أن طريقة عمله غير واضحة حتى الآن. ينصح باستعمال ديكساميتازون في منع التقيؤ الحاد الناتج عن العلاج الكيميائي واستخدامه مع أبريبيتانت لمنع التقيؤ المؤجل الناتج عن العلاج الكيميائي.
مضادات مستقبل التاخيكينين 1: مثل أبريبيتانت تمنع مستقبلات التاخيكينين 1 في جذع الدماغ والجهاز الهضمي.
كانابينويد: مساعد جيد للعلاج الحديث المضاد للتقيؤ في بعض المرضى. لهم أثر مضاد للتقيؤ ضعيف، إلا أن لهم أثار جانبية مفيدة مثل التهدئة والابتهاج. على أي حال، فإن استعمالهم محدود بسبب نسبة التأثيرات السامة المرتفعة لهم كالدوار، والانزعاج،  والهلوسة. أظهرت بعض الدراسات أن الكانابينويد أفضل بقليل من مضادات التقيؤ التقليدية مثل ميتوكلوبراميد، وفينوثيازين، وهالوبيريدول في منع الغثيان والتقيؤ.
مواد منشطة للحركة مثل ميتوكلوبراميد.
مضادات الدوبامين مثل الفينوثيازينات (كلوربرومازين)، وهالوبيريدول، وأولانزابين تمنع مستقبلات الدوبامين 2 الموجودة في مركز القئ في المخ.
مضادات الهستامين مثل بروميثازين تمنع مستقبلات الهستامين 1 في مركز القئ في النخاع المستطيل، والنواة الدهليزية، ومنطقة زناد المستقبلات الكيماوية.
مضادات الكولين مثل هيوسين تستعمل كمضادات للتقيؤ حيث تتسبب في ارتخاء العضلات الملساء وتقلل إفرازات القناة الهضمية عن طريق منع المستقبلات المسكارينية. قد تكون مفيدة في علاج انسداد الأمعاء الطرفي.
نظائر السوماتوستاتين مثل أوكتريوتايد تستخدم في تلطيف الانسداد المعوي الخبيث، خاصة حين يكون هناك كمية كبيرة من القئ وغير مستجيب للإجراءات الأخرى.
يستعمل كانابيديول كعلاج تلطيفي (علاج للأعراض غير شافي) ويحسن العديد من الأعراض التي تظهر كثيرا خلال العلاج الكيميائي مثل الغثيان، والتقيؤ، وفقدان الشهية، والألم الجسدي، والأرق.
العلاج > إجراءات أخرى

قد تشمل بعض الإجراءات غير الدوائية الأخرى:
النظام الغذائي: يتحمل المرضى الوجبات الصغيرة السائعة أفضل من الوجبات الكبيرة. وجبات السكريات أفضل من الأطعمة الحارة، والدهنية والحلوة. المشروبات الباردة الخفاقة سائغة أكثر من المشروبات الحارة الخامدة.
تجنب المنبهات البيئية، مثل المناظر، أو الأصوات، أو الروائح التي قد تسبب الغثيان.
العلاج السلوكي، مثل التشتيت، وتدريبات الاسترخاء، والعلاج السلوكي المعرفي.
الطب البديل: الوخز بالإبر، والزنجبيل أظهرا تأثيرات مضادة للتقيؤ في حالات الغثيان والتقيؤ الناتج عن العلاج الكيميائي، والغثيان والتقيؤ التوقعي.