لثغة
العلاج > علاج النطق

مع اللثغة بين الأسنان، يقوم المُعالج بتعليم الشخص كيفية إبقاء اللسان خلف القواطع الأمامية.
تتمثل إحدى الطرق الشائعة لتصحيح اضطرابات النطق أو اللثغة في عزل الأصوات والعمل على تصحيح الصوت بمعزل عن الآخر. يجري تحديد الصوت الأساسي، أو الصوت اللغوي، كهدف للعلاج. عادةً ما يجري اعتبار موضع الصوت داخل الكلمة واستهدافه. يظهر الصوت في بداية الكلمة أو وسطها أو نهايتها (أولية أو وسطية أو نهائية).
خذ على سبيل المثال، تصحيح الصوت لحرف "S" في كلمة (lisp). على الأرجح، سيستخدم أخصائي أمراض النطق واللغة (speech language pathologist SLP) تمارين للعمل على نُطق "Sssssss". من المرجح أن تتكون كلمات الممارسة الأولية من كلمات تبدأ بـ "S" مثل "say, sun, soap, sip, sick, said, sail". وفقًا لهذا البروتوكول، يزيد المُعالٍِج ببطء من تعقيد المهام (سياق النطق) مع تحسن إنتاج الصوت. يمكن أن تشمل الأمثلة على زيادة التعقيد قول الكلمات في العبارات والجمل، أو قول كلمات متعددة المقاطع الأطول، أو زيادة وتيرة النطق.
باستخدام هذه الطريقة، يحقق المُعالِج النجاح مع الأشخاص من خلال استهداف الصوت بطريقة متسقة صوتيًا. يعني الاتساق الصوتي أن الصوت المستهدف يتم عزله عند أصغر مستوى ممكن (الصوت أو بدل الصوت) وأن سياق إنتاج الصوت يجب أن يكون متسقًا. الاتساق أمر بالغ الأهمية، لأن عوامل مثل الموقع داخل الكلمة، والتجمع مع الأصوات الأخرى (حروف العلة أو الحروف الساكنة)، والتعقيد قد تؤثر جميعها على إنتاج الصوت.
هناك طريقة شائعة أخرى لعلاج اللثغة وهي استخدام أجهزة مصممة خصيصًا تدخل الفم لتوفير إشارة لمسية للمكان الذي يجب أن يكون فيه اللسان بالضبط عند نطق صوت الحرف "S". وقد ثبت أن هذه الطريقة اللمسية تصحح أخطاء اللثغة أسرع مرتين من العلاج التقليدي.
باستخدام أي من الطريقتين أو كليهما، يسمح تكرار السياقات المتسقة للشخص بمواءمة جميع العمليات الضرورية المطلوبة لإنتاج اللغة بشكل صحيح؛ المهارات اللغوية (القدرة على صياغة الأصوات الصحيحة في الدماغ: ما هي الأصوات التي يجب أن أصنعها؟)، التخطيط الحركي <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Motor_planning" rel="mw:ExtLink" title="Motor planning" class="cx-link" data-linkid="88">motor planning</a> (الصوت وحركات الفك واللسان: كيف يمكنني إنتاج الصوت؟)، والمعالجة السمعية (ردود الفعل الاستقبالية: هل جرى إنتاج الصوت بشكل صحيح؟ هل أحتاج إلى التصحيح؟).
يعاني الشخص المصاب باضطراب النطق أو اللثغة من نقص في واحد أو أكثر من هذه المجالات. لتصحيح النقص، يجب إجراء تعديلات في واحدة أو أكثر من هذه العمليات. غالبًا ما تكون العملية التصحيحة هي التجربة والخطأ. ومع ذلك، مع وجود العديد من العوامل، فإن عزل المتغيرات (الصوت) أمر ضروري للوصول إلى النتيجة النهائية بشكل أسرع.
تعني إستراتيجية العلاج المتسقة صوتيًا ممارسة نفس الشيء مرارًا وتكرارًا. ما يمارس هو ثابت ولا يتغير. قد تتغير الكلمات، لكن الصوت وموضعه هو نفسه (على سبيل المثال، say, sip, sill, soap, …). وبالتالي، فإن التصحيح الناجح للاضطراب موجود في التلاعب أو تغيير العوامل الأخرى المرتبطة بإنتاج الكلام (وضع اللسان، والمعالجة الدماغية، إلخ.). بمجرد تحقيق نتيجة ناجحة (خطاب)، تصبح الممارسة المتسقة ضرورية لتعزيز الإنتاج الصحيح.
عند إتقان الصوت الصعب، سيتعلم الشخص بعد ذلك نطق الصوت في مقاطع، ثم الكلمات، ثم الجمل القصيرة، ثم الجمل الكبيرة. عندما يستطيع الشخص أن يتكلم جملة كاملة دون تشويش، يجري تركيز الانتباه بعد ذلك على إصدار الأصوات الصحيحة خلال المحادثة الطبيعية. قرب نهاية دورة العلاج، سيتعلم الشخص كيفية مراقبة حديثه وكيفية تصحيحه حسب الضرورة. يمكن أن يحل علاج النطق المشكلة في بعض الأحيان، ولكن في بعض الحالات يفشل علاج النطق.