مقياس بريستول للبراز
الاستخدامات > تشخيص متلازمة القولون المتهيج

المقالات الرئيسة: متلازمة القولون المتهيج عملية روما
يذكر الأشخاص المصابون بمتلازمة القولون المتهيج (آي بي إس) أنهم يعانون عادةً من المغص (تشنجات البطن) والإمساك. يتخلل الإمساك المزمن نوبات قصيرةً من الإسهال عند بعض المرضى، بينما يعاني القليل من مرضى القولون العصبي من الإسهال فقط. غالبًا ما يستمر ظهور الأعراض أشهرًا أو سنوات، ويستشير المرضى عادةً عدة أطباء دون تقدم ملحوظ في وضعهم الصحي، ويقومون أيضًا بعدة استقصاءات طبية تخصصية. لوحظ وجود ارتباط قوي بين الأعراض المذكورة والضغط النفسي؛ وبالفعل يرتبط الإسهال مع الظواهر العاطفية. يُلاحظ وجود الدم فقط عندما يترافق المرض مع البواسير.
استخدمت الأبحاث التي أُجريت على متلازمة الأمعاء الهيوجة (في العقد الأول من القرن الواحد والعشرين)، وسلس البراز، والمضاعفات المعدية المعوية لمرض نقص المناعة المكتسب (الإيدز) مقياس بريستول كأداة تشخيصية سهلة الاستخدام، حتى في أحد الأبحاث الذي استمر مدة 77 شهر.
تاريخيًا، أوصت مجموعة الإجماع في برنامج كايزر بيرمانينت للرعاية الطبية (سان دييغو، كاليفورنيا) باستخدام مقياس تقييم البراز لجمع البيانات عن أمراض الأمعاء الوظيفية (إف بي دي).
وفي الآونة الأخيرة، أمكن تحديد ستة مظاهر سريرية لمتلازمة الأمعاء الهيوجة وفق آخر مراجعة لمعيار روما الثالث.
ترتبط هذه الأنواع الفرعية الأربعة المعرّفة بكثافة البراز والتي يمكن تحديدها باستخدام مقياس بريستول للبراز.
في عام 2007، أصدرت كلية مايو كلينيك أليكس للطب في مدينة روشستر (ولاية مينيسوتا، الولايات المتحدة) تقريرًا عن إجراء بحث وبائي على عدد من السكان يبلغ 4196 شخص ممن يعيشون في مقاطعة أولمستيد (ولاية مينيسوتا)، وطُلب فيه من المشاركين ملء استبيان بالاعتماد على مقياس بريستول للبراز.
توزيع عوامل الخطر في ثلاث مجموعات مصنفة وفقًا لمرور البراز عبر القولون، والمجموعات الفرعية مصنفة وفقًا لنوع البراز نموذج القرن
| 0 | 1 | 2 | 3 |
| --- | --- | --- | --- |
|  | عبور القولون الطبيعي (مقياس بروستول نمط  3-4) (عدد العينات  =197) | عبور القولون البطيء (مقياس بروستول نمط  1-2) (عدد العينات  =411) | عبور القولون السريع (مقياس بروستول نمط  5-7) (عدد العينات  =1662) |
| العمر (المتوسط ±  الانحراف  المعياري، بالسنوات) | 62  ± 12 | 63  ± 13 | 61  ± 12 |
| الذكور (%) | 50 | 38 | 43 |
| مؤشر كتلة الجسم (المتوسط  ±الانحراف المعياري ) | 29.6  ± 7.5 | 28.2  ± 6.8 | 32. 5  ± 9.9 |
| درجة إس إس سي: القائمة المرجعية للأعراض الجسدية (المتوسط ± الانحراف  المغياري) | 1.6  ± 0.50 | 1.7  ± 0.53 | 1.8  ± 0.57 |
| التدخين (%( | 8 | 7 | 12 |
| الكحول (%( | 45 | 48 | 41 |
| استئصال المرارة (%) | 11 | 12 | 19 |
| استئصال الزائدة الدودية (%) | 28 | 31 | 35 |
| حبوب منع العمل (% عند النساء) | 3 | 5 | 3 |
الحالة الاجتماعية: الحالة الاجتماعية
| متزوج (%( | 80 | 77 | 76 |
المستوى الدراسي: المستوى الدراسي
| التعليم الإلزامي (%) | 5 | 5 | 7 |
| التعليم الثانوي/ عدة سنوات (%) | 53 | 52 | 58 |
| دبلوم أو إجازة جامعية (%) | 41 | 42 | 36 |
  التاريخ العائلي:   التاريخ العائلي
| سرطان المعدة (%) | 16 | 14 | 15 |
| سرطان الأمعاء (%) | 12 | 11 | 15 |
تشير نتائج البحث (انظر للجدول) إلى أن نحو واحد من كل خمسة أشخاص يعانون من العبور البطيء للقولون (النوعان الأول والثاني من البراز)، بينما واحد من كل اثني عشر شخص يعانون من العبور السريع (النوعان الخامس والسادس من البراز)، وعلاوةً على ذلك، تتأثر طبيعة البراز بالعمر والجنس ومؤشر كتلة الجسم، سواء خضعوا لاستئصال مرارة أو عانوا من مكونات نفسية جسمية محتملة (الجسدنة)؛ لم تكن هناك آثار لعوامل مثل التدخين أو الكحول أو مستوى التعليم أو قصة استئصال الزائدة الدودية أو وجود قصة عائلية لأمراض الجهاز الهضمي أو الوضع المدني أو استخدام موانع الحمل الفموية.