فيتامين ب6
النقص > التسمم

زيادة فيتامين بي6 تؤدي إلى خلل عصبي حسي كالآلام المٌحرقة وعدم القدرة على تنسيق الحركات العضلية الإرادية والترنح والشلل والخدار.
يعتبر هذا الفيتامين ضرورياً لإنتاج مادة السيروتونين والدوبامين هما من النواقل العصبية في المخ، ونقص هذه الناقلات ثبت أن له علاقة بالاكتئاب والأعراض النفسية والجسمانية لاضطراب ما قبل الدورة.
ويعتبر من المكملات الغذائية المفيدة جدا في لتخفيف أعراض الاكتئاب والإجهاد والرغبة في النوم في السيدات التي يستخدمن حبوب منع الحمل.
تم توثيق التأثيرات الضائرة من مكملات فيتامين ب 6، ولكن لم يتم توثيقها من مصادر الغذاء. تم توثيق الأضرار التي لحقت بالعقد الجذرية الظهرية في الحالات البشرية لجرعة زائدة من البيريدوكسين. على الرغم من أنه فيتامين قابل للذوبان في الماء ويتم إفرازه في البول، إلا أن جرعات البيريدوكسين الزائدة عن الحد الأعلى الغذائي (UL) على مدى فترات طويلة تسبب مشاكل عصبية مؤلمة ولا رجعة فيها في النهاية. الأعراض الأولية هي ألم وتنميل في الأطراف. في الحالات الشديدة، قد يحدث اعتلال الأعصاب الحركية مع «تباطؤ سرعات التوصيل الحركي، وفترات كمون طويلة لموجة F، وفترات طويلة من الكمون الحسي في كلا الطرفين السفليين»، مما يسبب صعوبة في المشي. يحدث الاعتلال العصبي الحسي عادةً عند تناول جرعات تزيد عن 1000 من البيريدوكسين ملغ في اليوم، ولكن يمكن أن تحدث تأثيرات ضائرة بكمية أقل بكثير، لذا فإن الجرعات تزيد عن 200 mg لا تعتبر آمنة. تم الإبلاغ عن الأعراض بين النساء اللواتي يتناولن جرعات أقل.
تختلف التراخيص والتقييمات الحالية بشكل كبير في جميع أنحاء العالم. كما لوحظ، حدد المعهد الأمريكي للطب UL البالغ عند 100 ملغ / يوم. حددت اللجنة العلمية التابعة للجماعة الأوروبية للأغذية مآخذ تبلغ 50 ملغ من فيتامين بي6 في اليوم على أنه ضار وحددت UL 25 ملغ / يوم. توصي القيم المرجعية للمغذيات في أستراليا ونيوزيلندا بحد أعلى يبلغ 50 ملغ / يوم للبالغين. «تم تحديد نفس الرقم للحمل والرضاعة حيث لا يوجد دليل على المسخية عند هذا المستوى. تم تعيين UL بناءً على حجم الجسم الأيضي واعتبارات النمو لجميع الأعمار ومراحل الحياة الأخرى باستثناء الطفولة. لم يكن من الممكن تحديد UL للرضع، لذلك يوصى بتناوله في شكل طعام أو حليب أو تركيبة.» تم تعيين ULs باستخدام نتائج الدراسات التي تنطوي على تناول بيريدوكسين عن طريق الفم على المدى الطويل بجرعات أقل من 1 ز / يوم. «مستوى تأثير غير ملحوظ - سلبي (NOAEL) يبلغ 200 تم تحديد ملغم / يوم من دراسات Bernstein & Lobitz (1988) و Del Tredici et al (1985). تضمنت هذه الدراسات الأشخاص الذين تناولوا المكملات لمدة خمسة إلى ستة أشهر أو أقل. ومع ذلك، أشارت دراسة دالتون ودالتون (1987) إلى أن الأعراض قد تستغرق وقتًا أطول بكثير من الظهور. في هذا المسح الأخير بأثر رجعي، كان الأشخاص الذين أبلغوا عن الأعراض على المكملات الغذائية لمدة 2.9 سنة في المتوسط. أولئك الذين أبلغوا عن عدم ظهور أعراض تناولوا المكملات الغذائية لمدة 1.9 سنة.»
نقص فيتامين بي6
يعد نقص فيتامين بي6 الخطير أمرًا شائعًا نسبيًا، ولكنه أكثر احتمالًا عند الأطفال وكبار السن. الأشخاص الذين يعانون من حالات معينة يكون لديهم خطر أكبر بنقص فيتامين بي6، بما في ذلك الأشخاص الذين لديهم:
مرض الكلية
مرض يصيب جهاز المناعة.
مرض الاضطرابات الهضمية.
فرط نشاط الغدة الدرقية.
قد تؤدي بعض الأدوية إلى نقص فيتامين بي6 أيضًا، بما في ذلك:
الأدوية المعطلة للبيريدوكسين (مثل مضادات الاختلاج)
بعض المضادات الحيوية (مثل أيزونيازيد والسيكلوسرين من أجل السل).
Hydralazine Apresoline موسع للأوعية الدموية يوسع الأوعية الدموية ويخفض ضغط الدم
الستيرويدات القشرية، تستخدم لعلاج أمراض المناعة الذاتية (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي)، والحساسية، والربو
Penicillamine، عامل مخلب يستخدم لإزالة النحاس والمواد الأخرى من الجسم، وأحيانًا لالتهاب المفاصل الروماتويدي الوخيم يمكن أن تشمل أعراض النقص الخطير العصبية والتهيج والضعف والاكتئاب وصعوبة التركيز وفقدان الذاكرة على المدى القصير.
بينما يؤخذ فيتامين بي6 عادة لعلاج النقص، فإنه يستخدم أيضًا لأغراض أخرى.
أظهرت بعض الأبحاث المبكرة والتقارير القصصية أن الفيتامين قد يلعب دورًا في:
علاج الغثيان والقيء أثناء الحمل.
خفض مخاطر أمراض القلب.
علاج النوبات عند الرضع.
منع الضمور البقعي المرتبط بالعمر
تقليل أعراض الاكتئاب.
علاج نوع معين من فقر الدم.
علاج أعراض النفق الرسغي.
منع حصى الكلى.
مساعدة الاضطرابات السلوكية عند الأطفال.
منع أنواع معينة من السرطان.
علاج حب الشباب أو غيرها من الأمراض الجلدية
تحسين الذاكرة والوظيفة المعرفية لدى كبار السن.
علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.
تحسين أعراض خلل الحركة المتأخر (اضطراب الحركة).
ومع ذلك هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد ما إذا كان فيتامين بي6 يمكنه علاج هذه الحالات أو منعها.
تحذيرات فيتامين بي6
يجب أن لا تأخذ جرعة تزيد عن 100 ملليغرام (ملغ) في اليوم دون التحدث إلى مزود الرعاية الصحية الخاص بك. جرعات كبيرة من فيتامين ب 6 يمكن أن تسبب أضرار فيتامين ب6 والتي تشمل تلف الأعصاب أو اضطرابات عصبية أخرى.
على الرغم من ندرتها، فقد كانت هناك بعض التقارير عن تفاعلات حساسية الجلد مع جرعات عالية من مكملات فيتامين بي6.
الآثار الجانبية الخطيرة لفيتامين بي6
يمكن أن تشمل أضرار فيتامين بي6:
نعاس.
صداع الراس
معده مضطربه.
فقدان الشهية.
حساسية لأشعة الشمس
الإحساس بالوخز أو الاحتراق أو الوخز في اليدين والقدمين.
في الجرعات العالية جدا، يمكن أن يؤدي فيتامين بي6 إلى اضطرابات عصبية تسبب فقدان المشاعر في الساقين أو مشاكل في التوازن. ومع ذلك فإن إيقاف الجرعات العالية عادة ما يؤدي إلى الشفاء التام.