question_final,label,specialization,edition,question_id,question
Wskazaniem do stosowania diety ketogennej jest/są: A. deficyt dehydrogenazy pirogronianowej; B. zaburzenia przemian węglowodanów; C. zaburzenia oksydacji kwasów tłuszczowych; D. acydurie organiczne; E. zaburzenia cyklu mocznikowego,A,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,82,Wskazaniem do stosowania diety ketogennej jest/są: A. deficyt dehydrogenazy pirogronianowej . B. zaburzenia przemian węglowodanów . C. zaburzenia oksydacji kwasów tłuszczowych . D. acydurie organiczne . E. zaburzenia cyklu mocznikowego .
Obecnie podstawową metodą eradykacji żylaków przełyku u dzieci jest: A. skleroterapia; B. iniekcje kleju tkankowego; C. endoskopowe opaskowanie (EVL); D. przezszyjne wewnątrzwątrobowe zespolenie wrotno -systemowe (TIPS); E. zespolenie naczyniowe wrotno -systemowe,C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,79,Obecnie podstawową metodą eradykacji żylaków przełyku u dzieci jest: A. skleroterapia. B. iniekcje kleju tkankowego . C. endoskopowe opaskowanie (EVL) . D. przezszyjne wewnątrzwątrobowe zespolenie wrotno -systemowe (TIPS) . E. zespolenie naczyniowe wrotno -systemowe .
Przyczyną bloku nadwątrobowego u dzieci z nadciśnieniem wrotnym jest: A. zespół Budda -Chiariego; B. choroba Wilsona; C. zakrzepica żyły wrotnej; D. przekształcenie jamiste żyły wrotnej; E. wrodzone włóknienie wątroby,A,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,80,Przyczyną bloku nadwątrobowego u dzieci z nadciśnieniem wrotnym jest: A. zespół Budda -Chiariego . B. choroba Wilsona . C. zakrzepica żyły wrotnej . D. przekształcenie jamiste żyły wrotnej . E. wrodzone włóknienie wątroby .
Czy d zieci urodzone przedwcześnie karmione wyłącznie pokarmem kobiecym wymagają suplementacji Fe ? A. tak - w dawce 1 mg/kg/d; B. tak - w dawce 2 mg/kg/d; C. tak - w dawce 3 mg/kg/d; D. tak - w dawce 5 mg/kg/d; E. nie - suplementacja nie jest konieczna,B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,81,Czy d zieci urodzone przedwcześnie karmione wyłącznie pokarmem kobiecym wymagają suplementacji Fe ? A. tak - w dawce 1 mg/kg/d . B. tak - w dawce 2 mg/kg/d . C. tak - w dawce 3 mg/kg/d . D. tak - w dawce 5 mg/kg/d . E. nie - suplementacja nie jest konieczna .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ból u somatycznego : 1) charakteryzuje się wyraźną lokalizacją; 2) chory jest niespokojny, nadmiernie ruchliwy ; 3) chory jest spokojny, ból nasila się przy ruchu; 4) towarzyszy mu wzmożone napięcie powłok brzusznych; 5) ma stały charakter. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5; B. 1,2,5; C. 1,3,4,5; D. 1,3,5; E. 3,4,5",C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,83,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ból u somatycznego : 1) charakteryzuje się wyraźną lokalizacją; 2) chory jest niespokojny, nadmiernie ruchliwy ; 3) chory jest spokojny, ból nasila się przy ruchu; 4) towarzyszy mu wzmożone napięcie powłok brzusznych; 5) ma stały charakter. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5 . B. 1,2,5 . C. 1,3,4,5 . D. 1,3,5 . E. 3,4,5 ."
"Leczenie ostrego zapalenia trzustki o łagodnym przebiegu wymaga obligatoryjnego zastosowania : 1) antybiotykoterapii; 2) leczenia przeciwbólowego; 3) intensywnego nawadniania dożylnego; 4) inhibitora pompy protonowej; 5) żywienia dojelitowe go po ustąpieniu objawów bólowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3; C. 2,3,4,5; D. 2,3,5; E. 1,2,3,5",D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,89,"Leczenie ostrego zapalenia trzustki o łagodnym przebiegu wymaga obligatoryjnego zastosowania : 1) antybiotykoterapii; 2) leczenia przeciwbólowego; 3) intensywnego nawadniania dożylnego; 4) inhibitora pompy protonowej; 5) żywienia dojelitowe go po ustąpieniu objawów bólowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. 1,2,3 . C. 2,3,4,5 . D. 2,3,5 . E. 1,2,3,5 ."
"Objawy alarmowe u dziecka z ostrą biegunką wskazujące na konieczność hospitalizacji to : 1) wiek poniżej 2 . m-ca życia; 4) krew w stolcu; 2) uporczywe wymioty; 5) brak należytej opieki w 3) ciężkie odwodnienie; warunkach domowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 2,3,4,5; C. 1,2,3,5; D. 3,4,5; E. 1,2,3,4",C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,85,"Objawy alarmowe u dziecka z ostrą biegunką wskazujące na konieczność hospitalizacji to : 1) wiek poniżej 2 . m-ca życia; 4) krew w stolcu; 2) uporczywe wymioty; 5) brak należytej opieki w 3) ciężkie odwodnienie; warunkach domowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 2,3,4,5 . C. 1,2,3,5 . D. 3,4,5 . E. 1,2,3,4 ."
Wchłanianie wapnia odbywa się w : A. żołądku i dwunastni cy; B. dwunastni cy i początkowej części jelita czczego; C. jelicie czczym; D. jelicie krętym; E. na całej długości jelita cienkiego,B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,86,Wchłanianie wapnia odbywa się w : A. żołądku i dwunastni cy. B. dwunastni cy i początkowej części jelita czczego. C. jelicie czczym. D. jelicie krętym. E. na całej długości jelita cienkiego.
"Objawy k liniczne zwężenia odźwiernika : 1) to chlustające wymioty z domieszką żółci; 2) to brak łaknienia; 3) to alkaloza metaboliczna; 4) to upośledzenie stanu odżywienia; 5) pojawiają się między 2. a 4. tygodniem życia. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,3,4,5; C. 3,4,5; D. 2,3,5; E. 1,3,4",C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,87,"Objawy k liniczne zwężenia odźwiernika : 1) to chlustające wymioty z domieszką żółci; 2) to brak łaknienia; 3) to alkaloza metaboliczna; 4) to upośledzenie stanu odżywienia; 5) pojawiają się między 2. a 4. tygodniem życia. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,3,4,5. C. 3,4,5. D. 2,3,5. E. 1,3,4."
"Przeciwwskazania względne do zabiegu kolonoskopii stanowią : 1) krwawienie z przewodu pokarmowego; 2) niedawno przebyta operacja brzuszna; 3) zespół Ehlersa -Danlosa; 4) zespół Marfana; 5) ciężka neutropenia. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 1,3,5; C. 2,4,5; D. 2,3,4; E. 2,3,4,5",E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,88,"Przeciwwskazania względne do zabiegu kolonoskopii stanowią : 1) krwawienie z przewodu pokarmowego; 2) niedawno przebyta operacja brzuszna; 3) zespół Ehlersa -Danlosa; 4) zespół Marfana; 5) ciężka neutropenia. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 1,3,5 . C. 2,4,5 . D. 2,3,4 . E. 2,3,4,5 ."
W skład kryteriów paryskich (Clichy) kwalifikacji do przeszczepienia wątroby u dzieci z ostrą niewydolnością wątroby w przebiegu ostrego wirusowego zapalenia wątroby wchodzą: A. czynnik V <20% + I lub II stopień zaburzeń świadomości; B. czynnik V <20% + III lub IV stopień zaburzeń świadomości; C. czynnik V <20% + II lub III stopień zaburzeń świadomości; D. czynnik V >20% + I lub II stopień zaburzeń świadomości; E. czynnik V >20 % + III lub IV stopień zaburzeń świadomości,B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,78,W skład kryteriów paryskich (Clichy) kwalifikacji do przeszczepienia wątroby u dzieci z ostrą niewydolnością wątroby w przebiegu ostrego wirusowego zapalenia wątroby wchodzą: A. czynnik V <20% + I lub II stopień zaburzeń świadomości . B. czynnik V <20% + III lub IV stopień zaburzeń świadomości . C. czynnik V <20% + II lub III stopień zaburzeń świadomości . D. czynnik V >20% + I lub II stopień zaburzeń świadomości . E. czynnik V >20 % + III lub IV stopień zaburzeń świadomości .
"Przeciwwskazania do karmienia piersią obejmują : 1) silikonowe im planty piersi; 4) wyniszczenie; 2) fenyloketonurię; 5) ciężki stan dziecka; 3) galaktozemię; 6) WZW typu C u matki. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 3,4,5; C. 2,3,6; D. 2,3,4; E. 2,3,5",B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,84,"Przeciwwskazania do karmienia piersią obejmują : 1) silikonowe im planty piersi; 4) wyniszczenie; 2) fenyloketonurię; 5) ciężki stan dziecka; 3) galaktozemię; 6) WZW typu C u matki. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 3,4,5 . C. 2,3,6 . D. 2,3,4 . E. 2,3,5 ."
Potwierdzeniem molekularnym wrodzonej nietolerancji fruktozy jest znalezienie patogennyc h mutacji w genie: A. GALT; B. FAH; C. Serpina 1; D. ATP7B; E. ALDOB,E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,77,Potwierdzeniem molekularnym wrodzonej nietolerancji fruktozy jest znalezienie patogennyc h mutacji w genie: A. GALT . B. FAH. C. Serpina 1 . D. ATP7B . E. ALDOB .
"Ostateczne rozpoznanie niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD), a w szczególności niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby (NASH), wymaga: A. wykonania ultrasonografii wą troby z badaniem Dopplerowskim; B. wykonania biopsji wątroby; C. wykonania spektroskopii protonowej rezonansu magnetycznego wątroby; D. wykonania elastografii wątroby; E. oceny aktywności ALT w surowicy i wykonania ultrasonografii wątroby",B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,70,"Ostateczne rozpoznanie niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD), a w szczególności niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby (NASH), wymaga: A. wykonania ultrasonografii wą troby z badaniem Dopplerowskim. B. wykonania biopsji wątroby . C. wykonania spektroskopii protonowej rezonansu magnetycznego wątroby . D. wykonania elastografii wątroby . E. oceny aktywności ALT w surowicy i wykonania ultrasonografii wątroby ."
"Zgodnie z systemem punktowym wg Ferenciego do rozpoznania choroby Wilsona wystarczające są: A. stężenie ceruloplazminy w surowicy >0,1 g/l i obecność pierścienia Kaysera - Fleischera w badaniu okulistycznym; B. stężenie ceruloplazminy w surowicy > 0,1 g/l i obecność łagodnych objawów neurologicznych; C. stężenie ceruloplazminy w surowicy < 0,1g/l i obecność jednej mutacji charakterystycznej dla choroby Wilsona; D. stężenie ceruloplazminy w surowicy < 0,1g/l i obecność pierścienia Kaysera - Fleischera w badaniu okulistycznym; E. stężenie ceruloplazminy w surowicy < 0,1g/l i stwierdzenie anemii z ujemnym odczynem Coombsa",D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,75,"Zgodnie z systemem punktowym wg Ferenciego do rozpoznania choroby Wilsona wystarczające są: A. stężenie ceruloplazminy w surowicy >0,1 g/l i obecność pierścienia Kaysera - Fleischera w badaniu okulistycznym . B. stężenie ceruloplazminy w surowicy > 0,1 g/l i obecność łagodnych objawów neurologicznych . C. stężenie ceruloplazminy w surowicy < 0,1g/l i obecność jednej mutacji charakterystycznej dla choroby Wilsona . D. stężenie ceruloplazminy w surowicy < 0,1g/l i obecność pierścienia Kaysera - Fleischera w badaniu okulistycznym . E. stężenie ceruloplazminy w surowicy < 0,1g/l i stwierdzenie anemii z ujemnym odczynem Coombsa ."
Do objawów charakterystycznych dla zespołu Alagille’a nie należy : A. przewlekła cholestaza; B. obecność pierścienia Kaysera -Fleischera w badaniu okulistycznym; C. wada kręgosłupa - „kręgi motyle”; D. anomalia sercowo -naczyniowa (obw odowe zwężenie tętnic płucnych); E. charakterystyczny fenotyp twarzy,B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,74,Do objawów charakterystycznych dla zespołu Alagille’a nie należy : A. przewlekła cholestaza . B. obecność pierścienia Kaysera -Fleischera w badaniu okulistycznym . C. wada kręgosłupa - „kręgi motyle” . D. anomalia sercowo -naczyniowa (obw odowe zwężenie tętnic płucnych). E. charakterystyczny fenotyp twarzy .
Najczęstszym nowotworem złośliwym wątroby u dzieci jest: A. niezróżnicowany mięsak wątroby; B. wątrobiak zarodkowy; C. rak wątrobowokomórkowy; D. śródbłoniak nabłonkowy; E. mezenchymalna hamartoma,B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,73,Najczęstszym nowotworem złośliwym wątroby u dzieci jest: A. niezróżnicowany mięsak wątroby . D. śródbłoniak nabłonkowy . B. wątrobiak zarodkowy . E. mezenchymalna hamartoma . C. rak wątrobowokomórkowy .
"Najczęstszym typem torbieli dróg żółciowych w klasyfikacji Todaniego jest typ I, w którym stwierdza się: A. torbiel bańki wątrobowo -trzustkowej (choledochocele); B. mnogie torbiele przewodów żółciowych wewnątrzwątrobowych; C. pojedyncze, odcinkowe lub rozlane poszerzenie przewodu żółciowego wspólnego; D. liczne odcinkowe poszerzenia przewodów zewnątrzwątrobowych; E. liczne odcinkowe poszerzenia przewodów zewnątrzwątrobowych i wewnątrzwątrobow ych",C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,72,"Najczęstszym typem torbieli dróg żółciowych w klasyfikacji Todaniego jest typ I, w którym stwierdza się: A. torbiel bańki wątrobowo -trzustkowej (choledochocele) . B. mnogie torbiele przewodów żółciowych wewnątrzwątrobowych . C. pojedyncze, odcinkowe lub rozlane poszerzenie przewodu żółciowego wspólnego . D. liczne odcinkowe poszerzenia przewodów zewnątrzwątrobowych . E. liczne odcinkowe poszerzenia przewodów zewnątrzwątrobowych i wewnątrzwątrobow ych."
Najczęstsze wskazanie do transplantacji wątroby u bi orców pediatrycznych do lat 2 stanowi/ą : A. choroby cholestatyczne; B. choroby metaboliczne; C. ostra niewydolność wątroby; D. marskość wątroby; E. nowotwory wątroby,A,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,71,Najczęstsze wskazanie do transplantacji wątroby u bi orców pediatrycznych do lat 2 stanowi/ą : A. choroby cholestatyczne . D. marskość wątroby . B. choroby metaboliczne . E. nowotwory wątroby . C. ostra niewydolność wątroby .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niedoboru kwaśnej lipazy lizosomalnej (LAL -D): A. schorzenie występuje w 2 postaciach klinicznych: postaci wczesnej (dawniej zwanej chorobą Wolmana) i późnej (choroba s pichrzania estrów cholesterolu); B. rozpoznanie LAL -D polega na identyfikacji patologicznego wariantu genu LIPA lub stwierdzeniu niedoboru aktywności enzymu w obwodowych leukocytach lub suchej kropli krwi; C. charakteryzuje się występowaniem zaburzeń lipidowy ch: hipercholesterolemii i wysokiego stężenia HDL -cholesterolu; D. w terapii schorzenia stosowana jest sebelipaza alfa; E. w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić m,C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,69,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niedoboru kwaśnej lipazy lizosomalnej (LAL -D): A. schorzenie występuje w 2 postaciach klinicznych: postaci wczesnej (dawniej zwanej chorobą Wolmana) i późnej (choroba s pichrzania estrów cholesterolu). B. rozpoznanie LAL -D polega na identyfikacji patologicznego wariantu genu LIPA lub stwierdzeniu niedoboru aktywności enzymu w obwodowych leukocytach lub suchej kropli krwi. C. charakteryzuje się występowaniem zaburzeń lipidowy ch: hipercholesterolemii i wysokiego stężenia HDL -cholesterolu . D. w terapii schorzenia stosowana jest sebelipaza alfa . E. w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić m.i n. hipercholesterolemię rodzinną i niealkoholową chorobę stłuszczeniową wątroby .
Podstawowym badaniem w diagnostyce pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych (PSC) jest: A. ultrasonografia wą troby z badaniem Dopplerowskim; B. biopsja wątroby; C. spektroskopia protonowa rezonansu magnetycznego wątroby; D. cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego (MRCP); E. endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP),D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,68,Podstawowym badaniem w diagnostyce pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych (PSC) jest: A. ultrasonografia wą troby z badaniem Dopplerowskim. B. biopsja wątroby . C. spektroskopia protonowa rezonansu magnetycznego wątroby . D. cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego (MRCP) . E. endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP) .
"Przyczyny cholestazy wewnątrzwątrobowej u dzieci to: A. zespół Alagille’a, postępująca rodzi nna cholestaza wewnątrzwątrobowa (PFIC), łagodna nawracaj ąca cholestaza wewnątrzwątrobowa , kamica żółciowa; B. zespół Alagille’a, postępująca rodzinna cholestaza wewnątrzwątrobowa (PFIC), łagodna nawracająca cholestaza wewnątrzwątrobowa, niedobór alfa -1- antyproteazy; C. atrezja dróg żółciowych, postępująca rodzinna cholestaza wewnątrzwątrobowa (PFIC), łagodna nawracająca cholestaza wewnątrzwątro bowa, zespół Aagenaesa; D. zespół Alagille’a, postępująca rodzinna cholestaza wewnątrzwątrobowa (PFIC), łagodna nawracająca cholestaza wewnątrzwątrobowa, atrezja dróg żółciowych; E. tyrozynemia typu 1, wrodzona nietolerancja fruktozy, niedobór alfa -1 antyp roteazy, kamica żółciowa",B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,67,"Przyczyny cholestazy wewnątrzwątrobowej u dzieci to: A. zespół Alagille’a, postępująca rodzi nna cholestaza wewnątrzwątrobowa (PFIC), łagodna nawracaj ąca cholestaza wewnątrzwątrobowa , kamica żółciowa . B. zespół Alagille’a, postępująca rodzinna cholestaza wewnątrzwątrobowa (PFIC), łagodna nawracająca cholestaza wewnątrzwątrobowa, niedobór alfa -1- antyproteazy . C. atrezja dróg żółciowych, postępująca rodzinna cholestaza wewnątrzwątrobowa (PFIC), łagodna nawracająca cholestaza wewnątrzwątro bowa, zespół Aagenaesa . D. zespół Alagille’a, postępująca rodzinna cholestaza wewnątrzwątrobowa (PFIC), łagodna nawracająca cholestaza wewnątrzwątrobowa, atrezja dróg żółciowych . E. tyrozynemia typu 1, wrodzona nietolerancja fruktozy, niedobór alfa -1 antyp roteazy, kamica żółciowa ."
"Które spośród wymienionych schorzeń należą do wrodzonych wad strukturalnych, związanych z defektem m igracji trzustki w trakcie embriogenezy ? 1) trzustka ektopowa ; 2) trzustka obrączkowata ; 3) trzustka dwudzielna ; 4) hipoplazja trzustki ; 5) zespół Shwachmana -Diamonda ; 6) zespół Johansona -Blizzarda . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3; C. 1,4; D. 1,5; E. 1,2,6",A,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,66,"Które spośród wymienionych schorzeń należą do wrodzonych wad strukturalnych, związanych z defektem m igracji trzustki w trakcie embriogenezy ? 1) trzustka ektopowa ; 2) trzustka obrączkowata ; 3) trzustka dwudzielna ; 4) hipoplazja trzustki ; 5) zespół Shwachmana -Diamonda ; 6) zespół Johansona -Blizzarda . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3. C. 1,4. D. 1,5. E. 1,2,6 ."
Do najczęstszych przyczyn przewlekłego zapalenia trzustki u dzieci zalicza się: A. choroby dróg żółciowych; B. autoimmunizacyjne zapalenie trzustki; C. leki i toksyny; D. zaburzenia lipidowe i nadczynność przytarczyc; E. mutacje genów i wady anatomiczne przewodu trzustkowego,E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,65,Do najczęstszych przyczyn przewlekłego zapalenia trzustki u dzieci zalicza się: A. choroby dróg żółciowych . B. autoimmunizacyjne zapalenie trzustki . C. leki i toksyny . D. zaburzenia lipidowe i nadczynność przytarczyc . E. mutacje genów i wady anatomiczne przewodu trzustkowego .
Do charakterystycznych cech zespołu Aagenaesa należą: A. wewnątrzwątrobowa cholestaza trwająca od okresu wczesnodziecięcego przez kilka lat z towarzyszącym świądem skóry oraz rozwój nadciśnienia wrotnego w okresie pokwitania; B. wewnątrzwątrobowa cholestaza trwająca od okresu wczesnodziecięcego przez kilka lat z towarzyszącym świądem skóry oraz rozwój obrzęków obwodowych w okresie pokwitania; C. wewnątrzwątrobowa cholestaza trwająca od okresu wczesnodziecięcego przez kilka lat z towarzyszącym świądem skóry oraz rozwój marskości wątroby w okresie pokwitania; D. wewnątrzwątrobowa cholestaza trwająca od okresu wczesnodziecięcego przez kilka lat z towarzyszącym świądem skóry oraz kamica żółciowa; E. wewnątrzwątrobowa cholestaza trwają ca od okresu wczesnodziecięcego przez kilka lat z towarzyszącym świądem skóry oraz przewlekłe zapalenie trzustki,B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,64,Do charakterystycznych cech zespołu Aagenaesa należą: A. wewnątrzwątrobowa cholestaza trwająca od okresu wczesnodziecięcego przez kilka lat z towarzyszącym świądem skóry oraz rozwój nadciśnienia wrotnego w okresie pokwitania . B. wewnątrzwątrobowa cholestaza trwająca od okresu wczesnodziecięcego przez kilka lat z towarzyszącym świądem skóry oraz rozwój obrzęków obwodowych w okresie pokwitania . C. wewnątrzwątrobowa cholestaza trwająca od okresu wczesnodziecięcego przez kilka lat z towarzyszącym świądem skóry oraz rozwój marskości wątroby w okresie pokwitania . D. wewnątrzwątrobowa cholestaza trwająca od okresu wczesnodziecięcego przez kilka lat z towarzyszącym świądem skóry oraz kamica żółciowa . E. wewnątrzwątrobowa cholestaza trwają ca od okresu wczesnodziecięcego przez kilka lat z towarzyszącym świądem skóry oraz przewlekłe zapalenie trzustki .
Cholestatyczny typ polekowego uszkodzenia wątroby ( DILI-drug induced liver injury ) podejrzewa się stwierdzając: A. aktywność fosfatazy zasadowej > 2x GGN (górna granica normy) lub stosunek aktywności ALT do aktywności fosfatazy zasadowej ≤ 2; B. aktywność fosfatazy zasadowej < 2x GGN (górna granica normy) lub stosunek aktywności ALT do aktywności fosfatazy zasadowej ≤ 2; C. aktywność fosfatazy zasadowej > 2x GGN (górna granica normy) lub stosunek aktywności AST do aktywności fosfatazy zasadowej ≤ 2; D. aktywność fosfatazy zasadowej > 2x GGN (górna granica normy) lub stosunek aktywności GGTP do aktywności fosfatazy zasadowej ≤ 2; E. aktywność fosfatazy zasadowej < 2x GGN (górna granica normy) lub stosunek aktywności ALT do aktywności fosfatazy zasado wej > 2,A,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,63,Cholestatyczny typ polekowego uszkodzenia wątroby ( DILI-drug induced liver injury ) podejrzewa się stwierdzając: A. aktywność fosfatazy zasadowej > 2x GGN (górna granica normy) lub stosunek aktywności ALT do aktywności fosfatazy zasadowej ≤ 2 . B. aktywność fosfatazy zasadowej < 2x GGN (górna granica normy) lub stosunek aktywności ALT do aktywności fosfatazy zasadowej ≤ 2 . C. aktywność fosfatazy zasadowej > 2x GGN (górna granica normy) lub stosunek aktywności AST do aktywności fosfatazy zasadowej ≤ 2 . D. aktywność fosfatazy zasadowej > 2x GGN (górna granica normy) lub stosunek aktywności GGTP do aktywności fosfatazy zasadowej ≤ 2 . E. aktywność fosfatazy zasadowej < 2x GGN (górna granica normy) lub stosunek aktywności ALT do aktywności fosfatazy zasado wej > 2 .
„Złotym standardem” w diagnostyce niedoboru alfa -1-antytrypsyny (antyproteazy) jest: A. ogniskowanie izoelektryczne określające typ krążącego białka w układzie „PI”; B. ocena stężenia alfa -1-antytrypsyny w surowicy metodą immunonefelometryczną; C. analiza sekwencji DNA w celu ustalenia obecności mutacji nukleotydowych; D. badanie morfologiczne bioptatu wątroby; E. badanie profilu kwasów organicznych metodą GCMS,A,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,76,„Złotym standardem” w diagnostyce niedoboru alfa -1-antytrypsyny (antyproteazy) jest: A. ogniskowanie izoelektryczne określające typ krążącego białka w układzie „PI” . B. ocena stężenia alfa -1-antytrypsyny w surowicy metodą immunonefelometryczną . C. analiza sekwencji DNA w celu ustalenia obecności mutacji nukleotydowych . D. badanie morfologiczne bioptatu wątroby . E. badanie profilu kwasów organicznych metodą GCMS .
"W przypadku zdiagnozowania lambliozy u dziecka w wieku przedszkolnym: A. konieczne jest obligatoryjne leczeni e wszystkich domowników, bez wykonywania badań diagnostycznych; B. należy wykonać badania diagnostyczne u wszystkich członków rodziny i leczyć potwierdzone przypadki; C. nie jest konieczne wykonywanie badań diagnostycznych ani obligatoryjne leczenie domowników; D. konieczne jest wykonanie badań diagnostycznych u dzieci z grupy przedszkolnej zakażonego dziecka i leczenie potwierdzonych przypadków; E. konieczne jest obligato ryjne leczenie dzieci z grupy przedszkolnej zakażonego dziecka bez wykonywania badań diagnostycznych",B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,90,"W przypadku zdiagnozowania lambliozy u dziecka w wieku przedszkolnym: A. konieczne jest obligatoryjne leczeni e wszystkich domowników, bez wykonywania badań diagnostycznych . B. należy wykonać badania diagnostyczne u wszystkich członków rodziny i leczyć potwierdzone przypadki . C. nie jest konieczne wykonywanie badań diagnostycznych ani obligatoryjne leczenie domowników . D. konieczne jest wykonanie badań diagnostycznych u dzieci z grupy przedszkolnej zakażonego dziecka i leczenie potwierdzonych przypadków . E. konieczne jest obligato ryjne leczenie dzieci z grupy przedszkolnej zakażonego dziecka bez wykonywania badań diagnostycznych ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące PSC: A. biopsja wątroby w większości przypadków nie jest diagnostyczna; B. większość chorych ma towarzyszące WZJG ( colitis ulcerosa ); C. cholangiocarcinoma jest częstym powikłaniem; D. stentowanie zwężeń dróg żółciowych poprawia przeżycie; E. kwas ursodeoksycholowy chroni przed progresją zmian w PSC,D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,120,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące PSC: A. biopsja wątroby w większości przypadków nie jest diagnostyczna . B. większość chorych ma towarzyszące WZJG ( colitis ulcerosa ). C. cholangiocarcinoma jest częstym powikłaniem . D. stentowanie zwężeń dróg żółciowych poprawia przeżycie . E. kwas ursodeoksycholowy chroni przed progresją zmian w PSC .
"Wtórne niedobory disacharydaz występują przy uszkodzeniu rąbka szczoteczkowego enterocytów w: A. chorobie trzewnej; B. enteropatii alergicznej; C. lambliozie; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B, C",E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,92,"Wtórne niedobory disacharydaz występują przy uszkodzeniu rąbka szczoteczkowego enterocytów w: A. chorobie trzewnej . B. enteropatii alergicznej . C. lambliozie . D. prawdziwe są odpowiedzi A,B. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B, C."
Lekiem obniżającym ciśnienie wrotne jest propranolol. Stosowany jest u dzieci w dawce zmniejszającej czynność serca o: A. 10%; B. 15%; C. 20%; D. 25%; E. 30%,D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,62,Lekiem obniżającym ciśnienie wrotne jest propranolol. Stosowany jest u dzieci w dawce zmniejszającej czynność serca o: A. 10%. B. 15%. C. 20%. D. 25%. E. 30%.
Który z poniższych jest największym czynnikiem ryzyka powikłania w postaci zapalenia trzustki po ECPW? A. uczestnictwo w procedurze mało doświadczonego endoskopisty; B. założenie stentu; C. rozsz erzenie zwężenia przewodu trzustkowego; D. przebyte zapalenie trzustki po ECPW; E. usunięcie złogu z przewodu trzustkowego,D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,119,Który z poniższych jest największym czynnikiem ryzyka powikłania w postaci zapalenia trzustki po ECPW? A. uczestnictwo w procedurze mało doświadczonego endoskopisty. B. założenie stentu. C. rozsz erzenie zwężenia przewodu trzustkowego. D. przebyte zapalenie trzustki po ECPW. E. usunięcie złogu z przewodu trzustkowego .
Pierwszorzutowym testem przesiewowym dla krew nych pierwszego stopnia chorych z polipowatością rodzinną jest: A. kolonoskopia przeprowadzana od 12; B. test genetyczny w wieku 10 -12 lat; C. sigmoidoskopia co rok poczynając od 12; D. sigmoidoskopia co rok poczynając od 20; E. badanie przesiewowe nie jest odpowiednim dla tych krewnych,B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,117,Pierwszorzutowym testem przesiewowym dla krew nych pierwszego stopnia chorych z polipowatością rodzinną jest: A. kolonoskopia przeprowadzana od 12 . roku życia co 5 lat . B. test genetyczny w wieku 10 -12 lat . C. sigmoidoskopia co rok poczynając od 12 . roku życia . D. sigmoidoskopia co rok poczynając od 20 . roku życia . E. badanie przesiewowe nie jest odpowiednim dla tych krewnych .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wrzodziejącego zapalenia jelita grubego : A. zdecydowana mniejszość chorych dzieci ma pancolitis; B. 25% chorych dzieci ma chorobę ograniczoną do odbytnicy; C. 99% chorych dzieci ma zajętą odbytnicę; D. odstawienie palenia u młodzieży może być przyczyną zaostrzenia; E. NLPZ mogą doprowadzić do nowego rzutu (zaostrzenia),A,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,116,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wrzodziejącego zapalenia jelita grubego : A. zdecydowana mniejszość chorych dzieci ma pancolitis . B. 25% chorych dzieci ma chorobę ograniczoną do odbytnicy. C. 99% chorych dzieci ma zajętą odbytnicę. D. odstawienie palenia u młodzieży może być przyczyną zaostrzenia. E. NLPZ mogą doprowadzić do nowego rzutu (zaostrzenia) .
"Który z niżej wymienionych czynników nie jest charakterystyczny dla biegunki sekrecyjnej? A. utrzymywanie się biegunki podczas głodzenia; B. objętość stolca większa niż 1 l/dobę; C. pH stolca niższe niż 7,0; D. 290 - (Na) + (K) w stolcu x 2 ≤ 50; E. negatywny test na krew utajoną w stolcu",C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,115,"Który z niżej wymienionych czynników nie jest charakterystyczny dla biegunki sekrecyjnej? A. utrzymywanie się biegunki podczas głodzenia . B. objętość stolca większa niż 1 l/dobę . C. pH stolca niższe niż 7,0 . D. 290 - (Na) + (K) w stolcu x 2 ≤ 50. E. negatywny test na krew utajoną w stolcu ."
Który z wymienionych mechanizmów nie powoduje wzmożonej sekrecji jelitowej? A. aktywacja cyklazy adenylowej (podwyższony cAMP); B. aktywacja cyklazy guanylowej (podwyższony cGMP); C. wzrost stężenia wewnątrzkomórkowego wapnia; D. stymulacja receptorów alfa adrenergicznych; E. spadek stężenia endorfin,D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,114,Który z wymienionych mechanizmów nie powoduje wzmożonej sekrecji jelitowej? A. aktywacja cyklazy adenylowej (podwyższony cAMP) . B. aktywacja cyklazy guanylowej (podwyższony cGMP). C. wzrost stężenia wewnątrzkomórkowego wapnia . D. stymulacja receptorów alfa adrenergicznych . E. spadek stężenia endorfin .
W jakim wieku płodowym aktywność laktazy osiąga swoje maksimum? A. 8 tydzień; B. 12 tydzień; C. 16 tydzień; D. 28 tydzień; E. 32 tydzień,D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,113,W jakim wieku płodowym aktywność laktazy osiąga swoje maksimum? A. 8 tydzień . B. 12 tydzień . C. 16 tydzień . D. 28 tydzień . E. 32 tydzień .
Jaka anomalia jest następstwem zaburzeń rotacji i wzrastania trzustki? A. pseudotorbiel trzustki; B. trzustka obrączkowata; C. nesidioblastoza; D. wrodzony brak czynności egzokrynnej trzustki; E. wszystkie powyższe,B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,112,Jaka anomalia jest następstwem zaburzeń rotacji i wzrastania trzustki? A. pseudotorbiel trzustki . B. trzustka obrączkowata . C. nesidioblastoza . D. wrodzony brak czynności egzokrynnej trzustki. E. wszystkie powyższe.
"W jakiej dominującej posta ci białko wnika do enterocytów? A. wolnych aminokwasów; B. trójpeptydów, dwupeptydów; C. polipeptydów; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. prawdziwe są odpowiedzi B,C",D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,111,"W jakiej dominującej posta ci białko wnika do enterocytów? A. wolnych aminokwasów . B. trójpeptydów, dwupeptydów . C. polipeptydów . D. prawdziwe są odpowiedzi A,B. E. prawdziwe są odpowiedzi B,C."
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące trawienia laktozy : A. produktem trawienia są glukoza i galaktoza; B. przedłużona tolerancja laktozy jest spowodowana mutacją wrodzoną; C. największą aktywność laktazy obserwuje się na szczycie kosmków; D. wrodzona nietolerancja laktozy jest zjawiskiem niezwykle rzadkim; E. spożywanie produktów mlecznych indukuje laktazę,E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,110,Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące trawienia laktozy : A. produktem trawienia są glukoza i galaktoza . B. przedłużona tolerancja laktozy jest spowodowana mutacją wrodzoną . C. największą aktywność laktazy obserwuje się na szczycie kosmków . D. wrodzona nietolerancja laktozy jest zjawiskiem niezwykle rzadkim . E. spożywanie produktów mlecznych indukuje laktazę .
"9. Nietolerancja laktozy charakteryzuje się: A. wysokim pH stolca, obecnością substancji redukujących w kale; B. niskim pH stolca, nieobecnością s ubstancji redukujących w kale, ujemnym testem wodorowym lub wodorowo -metanowym; C. niskim pH stolca, obecnością s ubstancji redukujących w kale, ujemnym testem wodorowym lub wodorowo -metanowym; D. niskim pH stolca, obecnością substancji redukujących w kale, dodatnim testem wodorowym lub wodorowo -metanowym; E. niskim pH stolca, obecnością substancji redukujących w kale, dodatnim testem wodorowym lub wodorowo -metanowym, wielowodziem w wywiadzie",D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,109,"9. Nietolerancja laktozy charakteryzuje się: A. wysokim pH stolca, obecnością substancji redukujących w kale . B. niskim pH stolca, nieobecnością s ubstancji redukujących w kale, ujemnym testem wodorowym lub wodorowo -metanowym . C. niskim pH stolca, obecnością s ubstancji redukujących w kale, ujemnym testem wodorowym lub wodorowo -metanowym . D. niskim pH stolca, obecnością substancji redukujących w kale, dodatnim testem wodorowym lub wodorowo -metanowym . E. niskim pH stolca, obecnością substancji redukujących w kale, dodatnim testem wodorowym lub wodorowo -metanowym, wielowodziem w wywiadzie ."
"Które z wymienionych niżej objawów u dziecka powinny skłonić do wykonania testów immunologicznych w kierunku celiakii? A. zbyt niska masa lub wzrost w stosunku do wieku, zwłaszcza gdy wzrost uległ zwolnieniu w czasie lub dziecko jest wyraźnie mniejsze od innych członków rodziny; B. biegunka trwająca ponad kilka tygodni i/lub bóle brzucha i/lub wymioty; C. niedokrwistość z niedoboru żelaza nie poddająca się leczeniu; D. opóźnione dojrzewanie płciowe i/lub określone zaburzenia w uzębieniu; E. wszystkie powyższe",E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,108,"Które z wymienionych niżej objawów u dziecka powinny skłonić do wykonania testów immunologicznych w kierunku celiakii? A. zbyt niska masa lub wzrost w stosunku do wieku, zwłaszcza gdy wzrost uległ zwolnieniu w czasie lub dziecko jest wyraźnie mniejsze od innych członków rodziny. B. biegunka trwająca ponad kilka tygodni i/lub bóle brzucha i/lub wymioty. C. niedokrwistość z niedoboru żelaza nie poddająca się leczeniu. D. opóźnione dojrzewanie płciowe i/lub określone zaburzenia w uzębieniu. E. wszystkie powyższe."
"7. Które z wymienionych niżej schorzeń zwiększają ryzyko wystąpienia celiakii i powinny skłonić do badania przesiewowego w kierunku celiakii ? 1) zespół Downa ; 2) autoimmunizacyjne zapalenie tarczycy ; 3) zespół Turnera ; 4) zespół Milroya ; 5) cukrzyca typu 1 . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,5; C. 3,4,5; D. 2,3,4; E. 1,2,3,4",B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,107,"7. Które z wymienionych niżej schorzeń zwiększają ryzyko wystąpienia celiakii i powinny skłonić do badania przesiewowego w kierunku celiakii ? 1) zespół Downa ; 2) autoimmunizacyjne zapalenie tarczycy ; 3) zespół Turnera ; 4) zespół Milroya ; 5) cukrzyca typu 1 . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,2,3,5. C. 3,4,5. D. 2,3,4 . E. 1,2,3,4."
6. Najbardziej prawdopodobną przyczyną krwawienia żywą krwią z dolnego odcinka przewodu pokarmowego u dziecka 7 -letniego bez żadnych istotnych objawów dodatkowych może być: A. polip młodzieńczy; B. martwicze zapalenie jelit; C. rak odbytnicy; D. zdwojenie przewodu pokarmowego; E. wgłobienie,A,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,106,6. Najbardziej prawdopodobną przyczyną krwawienia żywą krwią z dolnego odcinka przewodu pokarmowego u dziecka 7 -letniego bez żadnych istotnych objawów dodatkowych może być: A. polip młodzieńczy . B. martwicze zapalenie jelit . C. rak odbytnicy . D. zdwojenie przewodu pokarmowego . E. wgłobienie .
5. Do typowych objawów tzw. kwitnącej celiakii nie należ y/ą: A. niedokrwistość mikrocytarna; B. przewlekła biegunka tłuszczowa; C. załamanie krzywej masy ciała a następnie wzrostu na siatkach centylowych; D. duży brzuch i chude kończyny dolne; E. niedobór witaminy B 12 wraz z jej następstwami,E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,105,5. Do typowych objawów tzw. kwitnącej celiakii nie należ y/ą: A. niedokrwistość mikrocytarna . B. przewlekła biegunka tłuszczowa . C. załamanie krzywej masy ciała a następnie wzrostu na siatkach centylowych . D. duży brzuch i chude kończyny dolne . E. niedobór witaminy B 12 wraz z jej następstwami .
4. Najczęstszym niedoborem odporności towarzyszącym celiakii jest : A. niedobór IgA; B. niedobór IgG; C. niedobór Ig w klasie DQ2 i DQ8; D. niedobór limfocytów sup resorowych dla transglutaminazy; E. prawdziwe są odpowiedzi A i C,A,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,104,4. Najczęstszym niedoborem odporności towarzyszącym celiakii jest : A. niedobór IgA . B. niedobór IgG . C. niedobór Ig w klasie DQ2 i DQ8 . D. niedobór limfocytów sup resorowych dla transglutaminazy. E. prawdziwe są odpowiedzi A i C.
"3. Objawy alarmowe ze strony przewodu pokarmowego u dziecka z przewlekłym bólem brzucha to: 1) nagły początek bólu; 2) ból budzący ze snu; 3) ból ograniczający aktywność dziecka; 4) ból zlokalizowany daleko od pępka; 5) ostra biegunka . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3; C. 1,3,5; D. 1,2,3,4; E. 3,4,5",D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,103,"3. Objawy alarmowe ze strony przewodu pokarmowego u dziecka z przewlekłym bólem brzucha to: 1) nagły początek bólu; 2) ból budzący ze snu; 3) ból ograniczający aktywność dziecka; 4) ból zlokalizowany daleko od pępka; 5) ostra biegunka . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3 . C. 1,3,5 . D. 1,2,3,4 . E. 3,4,5."
"2. Wg Kryteriów Rzymskich IV, definiujących czynnościowe zaburzenia przewodu pokarmowego , do rozpoznania kolki niemowlęcej dla celów praktyki klinicznej muszą być spełnione następujące kryteria: 1) objawy pojawiają się i ustępuj ą u dziecka < 5. miesiąca życia; 2) objawy pojawiają się u dziecka pomiędzy 3. – 6. miesiącem życia; 3) objawy opisan e przez opiekunów to nawracające napady rozdrażnienia, niepokoju lub płaczu pojawiające się bez określonej przyczyny, którym nie można zapobiec i które nie poddają się leczeniu; 4) brak innych objawów wskazujących na zaburzenia wzrastania i rozwoju dziecka , gorączkę lub chorobę . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 2,4; C. 1,3; D. 2,3,4; E. 2,3",A,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,102,"2. Wg Kryteriów Rzymskich IV, definiujących czynnościowe zaburzenia przewodu pokarmowego , do rozpoznania kolki niemowlęcej dla celów praktyki klinicznej muszą być spełnione następujące kryteria: 1) objawy pojawiają się i ustępuj ą u dziecka < 5. miesiąca życia; 2) objawy pojawiają się u dziecka pomiędzy 3. – 6. miesiącem życia; 3) objawy opisan e przez opiekunów to nawracające napady rozdrażnienia, niepokoju lub płaczu pojawiające się bez określonej przyczyny, którym nie można zapobiec i które nie poddają się leczeniu; 4) brak innych objawów wskazujących na zaburzenia wzrastania i rozwoju dziecka , gorączkę lub chorobę . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 2,4. C. 1,3. D. 2,3,4 . E. 2,3."
"1. Wg IV Kryteriów Rzymskich u dzieci po wyżej 4. roku życia (grupa H) występują poniższe zaburzenia: 1) biegunka czynnościowa; 2) zespół cyklicznych wymiotów; 3) zespół ruminacji; 4) regurgitacje; 5) zaparcia czynnościowe stolca . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,4; C. 2,3,5; D. 1,3,5; E. 1,2,4",C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,101,"1. Wg IV Kryteriów Rzymskich u dzieci po wyżej 4. roku życia (grupa H) występują poniższe zaburzenia: 1) biegunka czynnościowa; 2) zespół cyklicznych wymiotów; 3) zespół ruminacji; 4) regurgitacje; 5) zaparcia czynnościowe stolca . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,4. C. 2,3,5 . D. 1,3,5 . E. 1,2,4."
Przyczyną biegunki podróżn ych jest szczep E. coli : A. enteroinwazyjny EIEC; B. enterotoksynogenny ETEC; C. enterokrwotoczny EHEC; D. enteropatogenny EPEC; E. enteroagregacyjny EAEC,B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,100,Przyczyną biegunki podróżn ych jest szczep E. coli : A. enteroinwazyjny EIEC . D. enteropatogenny EPEC . B. enterotoksynogenny ETEC . E. enteroagregacyjny EAEC . C. enterokrwotoczny EHEC .
"Przyczyny biegunki sekrecyjnej to : 1) toksyny bakteryjne; 2) leki przeczyszczające; 3) nietolerancja węglowodanów; 4) stymulujące działanie kwasów żółciowych; 5) zaburzenia transportu jelitowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,2,4; C. 1,2,4,5; D. 2,3,4; E. 1,4,5",C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,99,"Przyczyny biegunki sekrecyjnej to : 1) toksyny bakteryjne; 2) leki przeczyszczające; 3) nietolerancja węglowodanów; 4) stymulujące działanie kwasów żółciowych; 5) zaburzenia transportu jelitowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,2,4 . C. 1,2,4,5 . D. 2,3,4 . E. 1,4,5 ."
"Objawy kliniczne zespołu rakowiaka to : 1) napadowe zblednięcie skóry twarzy i górnej części tuł owia; 2) napadowe zaczerwienienie skóry twarzy; 3) tachykardia; 4) bradykardia; 5) wodnista biegunka; 6) skurcz oskrzeli. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,4,5; C. 2,3,5; D. 2,4,5,6; E. 2,3,5,6",E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,98,"Objawy kliniczne zespołu rakowiaka to : 1) napadowe zblednięcie skóry twarzy i górnej części tuł owia; 2) napadowe zaczerwienienie skóry twarzy; 3) tachykardia; 4) bradykardia; 5) wodnista biegunka; 6) skurcz oskrzeli. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,4,5 . C. 2,3,5 . D. 2,4,5,6 . E. 2,3,5,6 ."
"Dyschezja niemowlęca to zaburzenie czynnościowe przewodu pokarmo - wego , które charakteryzuje się wg IV Kryteriów Rzymskich: 1) występowaniem u niemowląt do 9. miesiąca życia; 2) występowaniem u niemowląt do 5. miesiąca życia; 3) trwającym co najmniej 10 minut wysiłki em i płacz em, po którym następuje oddanie miękkiego stolca; 4) trwającym co najmniej 20 minut wysiłkiem i płacz em przed oddaniem prawidłowego stolca; 5) brak iem jakichkolwiek innych zaburzeń zdrowotnych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,4,5; C. 2,3,5; D. 2,4,5; E. 1,3",A,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,97,"Dyschezja niemowlęca to zaburzenie czynnościowe przewodu pokarmo - wego , które charakteryzuje się wg IV Kryteriów Rzymskich: 1) występowaniem u niemowląt do 9. miesiąca życia; 2) występowaniem u niemowląt do 5. miesiąca życia; 3) trwającym co najmniej 10 minut wysiłki em i płacz em, po którym następuje oddanie miękkiego stolca; 4) trwającym co najmniej 20 minut wysiłkiem i płacz em przed oddaniem prawidłowego stolca; 5) brak iem jakichkolwiek innych zaburzeń zdrowotnych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5. B. 1,4,5. C. 2,3,5 . D. 2,4,5 . E. 1,3."
Czy polipowatość młodzieńcza stanowi wskazanie do wykon ywania kolonoskopii ? A. tak – co 5 lat od 18; B. tak – co 5 lat od 15; C. tak – co 2-3 lata od 18; D. tak – co 2-3 lata od 15; E. nie – polipowatość młodzieńcza nie jest wskazaniem do wykonywania kolonoskopii,D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,96,Czy polipowatość młodzieńcza stanowi wskazanie do wykon ywania kolonoskopii ? A. tak – co 5 lat od 18 . roku życia . B. tak – co 5 lat od 15 . roku życia . C. tak – co 2-3 lata od 18 . roku życia . D. tak – co 2-3 lata od 15 . roku życia . E. nie – polipowatość młodzieńcza nie jest wskazaniem do wykonywania kolonoskopii .
U niemowląt z mukowiscydozą suplementacja NaCl : A. powinna wynosić 50-100 mg/kg m; B. powinna wynosić 50-100 mg/kg m; C. powinna wynosić 100-200 mg/kg m; D. powinna wynosić 100 -200 mg/kg m; E. nie jest wymagana,B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,94,U niemowląt z mukowiscydozą suplementacja NaCl : A. powinna wynosić 50-100 mg/kg m.c./dobę - tylko w okresie letnim oraz pr zy wzroście temperatury ciała . B. powinna wynosić 50-100 mg/kg m.c./dobę - bez względu na otaczającą temperaturę . C. powinna wynosić 100-200 mg/kg m.c./dobę - tylko w okresie letnim i przy podwyższonej temperaturze ciała . D. powinna wynosić 100 -200 mg/kg m.c./dobę. - bez względu na otaczającą temperaturę . E. nie jest wymagana .
"Wskazania do pilnej endoskopii < 2 godzin po przypadkowym połknięciu ciała obcego stanowią : 1) bateria znajdująca się w przełyku; 2) przedmioty o o strych krawędziach znajdujące się w przełyku; 3) magnesy; 4) zwężenie przełyku uniemożliwiające połykanie (zamknięcie światła przełyku); 5) monety i inne ciała obce. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 3,4,5; D. 2,3,4; E. 1,4,5",B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,93,"Wskazania do pilnej endoskopii < 2 godzin po przypadkowym połknięciu ciała obcego stanowią : 1) bateria znajdująca się w przełyku; 2) przedmioty o o strych krawędziach znajdujące się w przełyku; 3) magnesy; 4) zwężenie przełyku uniemożliwiające połykanie (zamknięcie światła przełyku); 5) monety i inne ciała obce. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4. C. 3,4,5. D. 2,3,4 . E. 1,4,5 ."
"Zgodnie z IV Kryteriami Rzymskimi rozpoznanie nieretencyjnego nietrzymania stolca następuje, gdy: 1) popuszczanie stolca wy stępuje w czasie snu i czuwania; 2) popuszczanie stolca wy stępuje tylko w czasie czuwania; 3) zaburzenie pojawia się przynajmniej raz w miesiącu u dz iecka w wieku 4 lat i starszego; 4) zaburzenie pojawia się przynajmniej raz w tygodniu u dziecka w wieku 4 lat i starszego; 5) brak cech rete ncji kału . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 2,3,5; C. 1,4; D. 2,4,5; E. 2,3",B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,91,"Zgodnie z IV Kryteriami Rzymskimi rozpoznanie nieretencyjnego nietrzymania stolca następuje, gdy: 1) popuszczanie stolca wy stępuje w czasie snu i czuwania; 2) popuszczanie stolca wy stępuje tylko w czasie czuwania; 3) zaburzenie pojawia się przynajmniej raz w miesiącu u dz iecka w wieku 4 lat i starszego; 4) zaburzenie pojawia się przynajmniej raz w tygodniu u dziecka w wieku 4 lat i starszego; 5) brak cech rete ncji kału . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5. B. 2,3,5 . C. 1,4. D. 2,4,5 . E. 2,3."
Galaktozemia dziedziczy się autosomalnie recesywnie i jest związana z mutacją w genie: A. FAH; B. SERPINA 1; C. GALT; D. ALDOB; E. ATP7B,C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,61,Galaktozemia dziedziczy się autosomalnie recesywnie i jest związana z mutacją w genie: A. FAH. B. SERPINA 1 . C. GALT . D. ALDOB . E. ATP7B .
Objaw Russella - pojawienie się mozeli na grzbietowej powierzchni rąk jest objawem patognomonicznym dla : A. twardziny układowej; B. zespołu Gardnera; C. anoreksji i bulimii; D. zespołu Peutza -Jeghersa; E. zespołu Gianottiego -Crosti ego,C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,95,Objaw Russella - pojawienie się mozeli na grzbietowej powierzchni rąk jest objawem patognomonicznym dla : A. twardziny układowej . B. zespołu Gardnera . C. anoreksji i bulimii . D. zespołu Peutza -Jeghersa . E. zespołu Gianottiego -Crosti ego.
Wskaż praw dziwe stwierdzenie dotyczące trzustki obrącz kowatej : A. wada najczęściej jest wykrywana przypadkowo ze względu na bezobjawowy obraz kliniczny; B. wada najczęściej jest izolowana – nie współistn ieje z innymi wadami wrodzonymi; C. wada predysponuje do zapalenia trzustki; D. wada jest czynnikiem ryzyka raka trzustki; E. w leczeniu pacjentów objawowych stosuje się przede wszystkim techniki endoskopowe ze sfinkterotomią oraz protezowaniem dróg trzustkowych,D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,59,Wskaż praw dziwe stwierdzenie dotyczące trzustki obrącz kowatej : A. wada najczęściej jest wykrywana przypadkowo ze względu na bezobjawowy obraz kliniczny. B. wada najczęściej jest izolowana – nie współistn ieje z innymi wadami wrodzonymi. C. wada predysponuje do zapalenia trzustki . D. wada jest czynnikiem ryzyka raka trzustki . E. w leczeniu pacjentów objawowych stosuje się przede wszystkim techniki endoskopowe ze sfinkterotomią oraz protezowaniem dróg trzustkowych .
. Zaburzenie transportu miedzi z enterocytów do przestrzeni pozakomórkowej nazywane jest: A. chorobą Wilsona; B. chorobą Menkesa; C. chorobą Hersa; D. chorobą von Gierkego; E. zespołem Sanfilippo,B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,27,. Zaburzenie transportu miedzi z enterocytów do przestrzeni pozakomórkowej nazywane jest: A. chorobą Wilsona. B. chorobą Menkesa. C. chorobą Hersa. D. chorobą von Gierkego. E. zespołem Sanfilippo.
"W kwasicy mleczanowej, będącej powikłaniem zespołu krótkiego jelita, w leczeniu stosuje się następujące antybiotyki: A. amoksycylinę, gentamycynę, metronidazol; B. amoksycylinę, cefuroksym, klindamycynę; C. cyprofloksacynę , gentamycynę, klarytromycynę; D. gentamycynę, ryfaksyminę; E. wszystkie wymienione",D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,26,"W kwasicy mleczanowej, będącej powikłaniem zespołu krótkiego jelita, w leczeniu stosuje się następujące antybiotyki: A. amoksycylinę, gentamycynę, metronidazol . B. amoksycylinę, cefuroksym, klindamycynę . C. cyprofloksacynę , gentamycynę, klarytromycynę . D. gentamycynę, ryfaksyminę . E. wszystkie wymienione ."
"W diagnostyce IgE – niezależnej alergii na pokarm wykorzystuje się: A. oznaczenie sIgE; B. testy płatkowe; C. endoskopię przewodu pokarmowego; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B B; E. żadne z wymienionych",E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,25,"W diagnostyce IgE – niezależnej alergii na pokarm wykorzystuje się: A. oznaczenie sIgE. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B B. testy płatkowe. E. żadne z wymienionych. C. endoskopię przewodu pokarmowego."
Który z poniższych leków nie jest stosowany w profilaktyce napadów u pacjentów z zespołem cyklicznych wymiotów ? A. propranolol; B. fenobarbital; C. amitryptylina; D. cyproheptadyna; E. ondansetron,E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,24,Który z poniższych leków nie jest stosowany w profilaktyce napadów u pacjentów z zespołem cyklicznych wymiotów ? A. propranolol. D. cyproheptadyna. B. fenobarbital. E. ondansetron. C. amitryptylina .
"W diagnostyce różnicowej wymiotów u dzieci należy brać pod uwagę: 1) ostre zapalenie trzustki ; 2) gastropa rezę; 3) galaktozemię ; 4) różyczkę ; 5) chorobę Hirschsprunga ; 6) celiakię ; 7) zespół Turnera ; 8) zapalenie opon mózgowo - rdzeniowych ; 9) zapalenie ucha środkowego ; 10) zakażenie układu moczowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5,10; B. 1,3,5,6,8,10; C. 1,3,5,8,9,10; D. 1,2,3,5,8,9,10; E. wszystkie wymienione",D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,23,"W diagnostyce różnicowej wymiotów u dzieci należy brać pod uwagę: 1) ostre zapalenie trzustki ; 2) gastropa rezę; 3) galaktozemię ; 4) różyczkę ; 5) chorobę Hirschsprunga ; 6) celiakię ; 7) zespół Turnera ; 8) zapalenie opon mózgowo - rdzeniowych ; 9) zapalenie ucha środkowego ; 10) zakażenie układu moczowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5,10 . D. 1,2,3,5,8,9,10 . B. 1,3,5,6,8,10 . E. wszystkie wymienione. C. 1,3,5,8,9,10 ."
"Które z poniższych sprzyjają chorobie refluksowej ? 1) zespół Downa ; 2) mukowiscydoza ; 3) wrodzone wady serca ; 4) wrodzona przepuklina przeponowa ; 5) wcześniactwo ; 6) pewne leki, np. ksantyny, antycholinergiczne, adrenergiczne . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4; B. 1,2,4; C. 1,3,5; D. 1,2,3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,22,"Które z poniższych sprzyjają chorobie refluksowej ? 1) zespół Downa ; 2) mukowiscydoza ; 3) wrodzone wady serca ; 4) wrodzona przepuklina przeponowa ; 5) wcześniactwo ; 6) pewne leki, np. ksantyny, antycholinergiczne, adrenergiczne . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4. B. 1,2,4 . C. 1,3,5 . D. 1,2,3,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"Podwyższenie stężenia kalprotektyny w stolcu obserwowane jest w nieswoistych zapaleniach jelit oraz w: 1) zakażeniach bakteryjnych jelit ; 2) mukowiscydozie ; 3) martwiczym zapaleniu jelit u noworodków ; 4) chorobie Kawasakiego ; 5) chorobach nowotworowych jelit ; 6) zapaleniu skórno - mięśniowym ; 7) młodzieńczym idiopatycznym zapaleniu stawów ; 8) celiakii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,7,8; B. 2,3,4,7; C. 1,5,7,8; D. 1,2,3,4,6,7,8; E. wszystkie wymienione",E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,21,"Podwyższenie stężenia kalprotektyny w stolcu obserwowane jest w nieswoistych zapaleniach jelit oraz w: 1) zakażeniach bakteryjnych jelit ; 2) mukowiscydozie ; 3) martwiczym zapaleniu jelit u noworodków ; 4) chorobie Kawasakiego ; 5) chorobach nowotworowych jelit ; 6) zapaleniu skórno - mięśniowym ; 7) młodzieńczym idiopatycznym zapaleniu stawów ; 8) celiakii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,7,8 . B. 2,3,4,7 . C. 1,5,7,8 . D. 1,2,3,4,6,7,8 . E. wszystkie wymienione."
"Do objawów towarzyszących z. Alagille’a należą: 1) wady w obrębie układu moczowego ; 4) niskorosłość ; 2) krwawienia wewnątrzczaszkowe ; 5) pozasercowe wady dużych 3) problemy laryngologiczne ; naczyń . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 1,4,5; D. 3,4,5; E. wszystkie wymienion e",E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,20,"Do objawów towarzyszących z. Alagille’a należą: 1) wady w obrębie układu moczowego ; 4) niskorosłość ; 2) krwawienia wewnątrzczaszkowe ; 5) pozasercowe wady dużych 3) problemy laryngologiczne ; naczyń . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 1,4,5 . D. 3,4,5 . E. wszystkie wymienion e."
"Wskaż praw dziwe s twierdzenie dotyczące achalaz ji przełyku : A. u podstaw choroby leży zwyrodnienie komórek zwojowych mięśniowego splotu nerwowego trzonu żołądka i dolnego zwieracza przełyku; B. achalazja może współistnieć np; C. w populacji pediatrycznej zapadalność wynosi około 0,11 :100000 dzieci rocznie; D. podstawową metodą rozpoznania jest manometria przełyku; E. wszystkie powyższe",E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,19,"Wskaż praw dziwe s twierdzenie dotyczące achalaz ji przełyku : A. u podstaw choroby leży zwyrodnienie komórek zwojowych mięśniowego splotu nerwowego trzonu żołądka i dolnego zwieracza przełyku. B. achalazja może współistnieć np. z trisomią 21, chorobą Chagasa. C. w populacji pediatrycznej zapadalność wynosi około 0,11 :100000 dzieci rocznie. D. podstawową metodą rozpoznania jest manometria przełyku. E. wszystkie powyższe ."
"Do współczesnych mar kerów zapalenia jelita zalicza się wszystkie wymienione, z wyjątkiem : A. kalprotektyn y; B. laktoferyn y; C. lipokaliny -2; D. S100A12; E. prokalcytonin y",E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,18,"Do współczesnych mar kerów zapalenia jelita zalicza się wszystkie wymienione, z wyjątkiem : A. kalprotektyn y. D. S100A12 . B. laktoferyn y. E. prokalcytonin y. C. lipokaliny -2."
W przebiegu wczesnej postaci deficytu kwaśnej lipazy lizosomalnej stwierdza się: A. wymioty od pierwszych dni życia; B. biegunkę tłuszczową; C. hepatomegalię i stłuszczenie wątroby w badaniach obrazowych; D. zwapnienia nadnerczy; E. wszystkie powyższe,E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,17,W przebiegu wczesnej postaci deficytu kwaśnej lipazy lizosomalnej stwierdza się: A. wymioty od pierwszych dni życia . B. biegunkę tłuszczową . C. hepatomegalię i stłuszczenie wątroby w badaniach obrazowych . D. zwapnienia nadnerczy . E. wszystkie powyższe .
"Do metod diagnostycznych w podejrzeniu wrodzonej nietolerancji fruktozy należą: 1) ocena wydalania substancji redukujących w moczu ; 2) nieprawidłowy wynik badania GC -MS; 3) nieprawidłowy wynik badania CDGS ; 4) zwiększona zawartość ciał redukujących w kale ; 5) obniżona aktywność aldolazy fruktozo -1-fosforanu w bioptacie wątroby . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,3,5; C. 1,4,5; D. 1,2,5; E. wszystkie wymienion e",B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,15,"Do metod diagnostycznych w podejrzeniu wrodzonej nietolerancji fruktozy należą: 1) ocena wydalania substancji redukujących w moczu ; 2) nieprawidłowy wynik badania GC -MS; 3) nieprawidłowy wynik badania CDGS ; 4) zwiększona zawartość ciał redukujących w kale ; 5) obniżona aktywność aldolazy fruktozo -1-fosforanu w bioptacie wątroby . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 1,3,5 . C. 1,4,5 . D. 1,2,5 . E. wszystkie wymienion e."
"Wśród alergii pokarmowych u niemowląt i małych dzieci, IgE – niezależna alergia na pokarmy występuje z częstością: A. 20%; B. 30%; C. 40%; D. 50%; E. 60%",C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,14,"Wśród alergii pokarmowych u niemowląt i małych dzieci, IgE – niezależna alergia na pokarmy występuje z częstością: A. 20%. B. 30%. C. 40%. D. 50%. E. 60%."
"Podział alergii pokarmowej obejmuje reakcję niepożądaną powstałą w wyniku nieprawidłowej reakcji immunologicznej na spożyty pokarm, która może być: 1) IgE – zależna; 2) IgE – niezależna; 3) niezdefiniowana; 4) mieszana. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2; C. 1,2,4; D. tylko 3; E. 2,3,4",C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,13,"Podział alergii pokarmowej obejmuje reakcję niepożądaną powstałą w wyniku nieprawidłowej reakcji immunologicznej na spożyty pokarm, która może być: 1) IgE – zależna; 2) IgE – niezależna; 3) niezdefiniowana; 4) mieszana. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,2. C. 1,2,4. D. tylko 3. E. 2,3,4."
Podstawowym objawem zespołu wątrobowo -płucnego jest: A. sinica; B. duszność wysiłkowa; C. platypnoe; D. palce pałeczkowate; E. kaszel nocny,C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,12,Podstawowym objawem zespołu wątrobowo -płucnego jest: A. sinica. D. palce pałeczkowate . B. duszność wysiłkowa . E. kaszel nocny . C. platypnoe .
"Do parametrów analizowanych przy kwalifikacji do transplantacji wątroby chorych z ostrą niewydolnością wątroby w przebiegu choroby Wilsona należą: 1) stężenie bilirubiny w surowicy ; 5) aktywność ALT ; 2) stężenie albuminy w surowicy ; 6) aktywność AST ; 3) stężenie miedzi w surowicy ; 7) INR. 4) leukocytoza ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5,7; B. 1,3,4,5,7; C. 3,4,5,6,7; D. 1,2,4,6,7; E. wszystkie wymieni one",D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,11,"Do parametrów analizowanych przy kwalifikacji do transplantacji wątroby chorych z ostrą niewydolnością wątroby w przebiegu choroby Wilsona należą: 1) stężenie bilirubiny w surowicy ; 5) aktywność ALT ; 2) stężenie albuminy w surowicy ; 6) aktywność AST ; 3) stężenie miedzi w surowicy ; 7) INR. 4) leukocytoza ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5,7 . B. 1,3,4,5,7 . C. 3,4,5,6,7 . D. 1,2,4,6,7 . E. wszystkie wymieni one."
"Które ze stwierdzeń dotyczących zewnątrzwątrobowej niedrożności dróg żółciowych jest fałszywe ? A. jest najczęstszą przyczyną cholestazy niemowlęcej; B. jest najczęstszą przyczyną transplantacji wątroby u dzieci; C. charakterystycznym, stałym objawem są acholiczne stolce występujące od urodzenia; D. u około 30% dzieci z zewnątrzwątrobową niedrożnością dróg żółciowych po urodzeniu stolce są zabarwione; E. w biopsji wątroby stwierdza się proliferacj ę przewodów żółciowych, włóknienie oraz zastój żółci w przewodzikach żółciowych",C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,10,"Które ze stwierdzeń dotyczących zewnątrzwątrobowej niedrożności dróg żółciowych jest fałszywe ? A. jest najczęstszą przyczyną cholestazy niemowlęcej . B. jest najczęstszą przyczyną transplantacji wątroby u dzieci . C. charakterystycznym, stałym objawem są acholiczne stolce występujące od urodzenia . D. u około 30% dzieci z zewnątrzwątrobową niedrożnością dróg żółciowych po urodzeniu stolce są zabarwione . E. w biopsji wątroby stwierdza się proliferacj ę przewodów żółciowych, włóknienie oraz zastój żółci w przewodzikach żółciowych ."
"Do powikłań po zabieg u hepatoportoenterostomii należą : 1) wstępujące zapalenie dróg żółciowych ; 2) niedobory żywieniowe ; 3) ryzyko rozwoju nowotworu ; 4) nadciśnienie płucne ; 5) tworzenie wewnątrzwątrobowych torbieli żółciowych ; 6) krwawienie z żylaków przełyku . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4,6; B. 1,3,4,5,6; C. 1,2,3,4,5; D. 1,2,4,6; E. wszystkie wymienion e",E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,9,"Do powikłań po zabieg u hepatoportoenterostomii należą : 1) wstępujące zapalenie dróg żółciowych ; 2) niedobory żywieniowe ; 3) ryzyko rozwoju nowotworu ; 4) nadciśnienie płucne ; 5) tworzenie wewnątrzwątrobowych torbieli żółciowych ; 6) krwawienie z żylaków przełyku . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4,6 . B. 1,3,4,5,6 . C. 1,2,3,4,5 . D. 1,2,4,6 . E. wszystkie wymienion e."
"Do wad wrodzonych towarzyszących zewnątrzwątrobowej niedrożności dróg żółciowych należą: 1) odwrócenie trzewi ; 2) dodatkowe śledziony ; 3) asplenia ; 4) wady serca ; 5) niedokonany zwrot jelita ; 6) brak żyły głównej górnej ; 7) przeddwunastniczy przebieg żyły wrotnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4,5,6; B. 2,3,4,5,6,7; C. 1,2,3,4,5,7; D. 1,3,4,5,6,7; E. wszystkie wymienion e",C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,8,"Do wad wrodzonych towarzyszących zewnątrzwątrobowej niedrożności dróg żółciowych należą: 1) odwrócenie trzewi ; 2) dodatkowe śledziony ; 3) asplenia ; 4) wady serca ; 5) niedokonany zwrot jelita ; 6) brak żyły głównej górnej ; 7) przeddwunastniczy przebieg żyły wrotnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4,5,6 . B. 2,3,4,5,6,7 . C. 1,2,3,4,5,7 . D. 1,3,4,5,6,7 . E. wszystkie wymienion e."
Które ze stwierdzeń dotyczących aktywności gamma - glutamylotranspeptydazy jest prawdziwe ? A. w niektórych zespołach cholestatycznych jej aktywność jest niska; B. jest parametrem definiującym czynność wydzielniczą wątroby; C. u noworodków i niemowląt jej aktywność jest nawet kilkukrotnie wyższa niż u dorosłych; D. niektóre leki wpływają na jej aktywność np; E. wszystkie powyższe,E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,7,Które ze stwierdzeń dotyczących aktywności gamma - glutamylotranspeptydazy jest prawdziwe ? A. w niektórych zespołach cholestatycznych jej aktywność jest niska . B. jest parametrem definiującym czynność wydzielniczą wątroby . C. u noworodków i niemowląt jej aktywność jest nawet kilkukrotnie wyższa niż u dorosłych . D. niektóre leki wpływają na jej aktywność np. fenobarbital . E. wszystkie powyższe .
"Do wykładników laboratoryjnych uszkodzenia hepatocytów należą: 1) aktywność aminotransferazy alaninowej ; 2) aktywność aminotransferazy asparaginianowej ; 3) aktywność gamma -glutamylotranspeptydazy ; 4) aktywność fosfatazy zasadowej ; 5) stężenie bilirubiny całkowitej i bezpośredniej w surowicy krwi. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,2,5; C. 1,2,3; D. 1,2; E. wszystkie wymienion e",D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,6,"Do wykładników laboratoryjnych uszkodzenia hepatocytów należą: 1) aktywność aminotransferazy alaninowej ; 2) aktywność aminotransferazy asparaginianowej ; 3) aktywność gamma -glutamylotranspeptydazy ; 4) aktywność fosfatazy zasadowej ; 5) stężenie bilirubiny całkowitej i bezpośredniej w surowicy krwi. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,2,5 . C. 1,2,3 . D. 1,2. E. wszystkie wymienion e."
Która z poniższych nie należy do przyczyn podwyż szonej aktywności aminotransferaz (ALT i AST) ? A. schorzenia mięśni; B. błąd „przedlaboratoryjny” – technika pobrania krwi na badanie (np; C. miokardiopatie; D. nefropatie; E. makro -AST,E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,5,Która z poniższych nie należy do przyczyn podwyż szonej aktywności aminotransferaz (ALT i AST) ? A. schorzenia mięśni . B. błąd „przedlaboratoryjny” – technika pobrania krwi na badanie (np. ucisk) . C. miokardiopatie. D. nefropatie. E. makro -AST.
"Do przyczyn zastoju w układzie krążenia prowadzących do hepatomegalii należą: 1) zaciskające zapalenie osierdzia ; 2) SOS – (sinusoidal obstruction syndrome ) – choroba wenookluzyjna; 3) niewydolność lewokomorowa serca ; 4) stenoza tętnicy płucnej ; 5) zespół Budda -Chiariego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 2,3,5; C. 1,2,5; D. 1,4,5; E. wszystkie wymienion e",C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,4,"Do przyczyn zastoju w układzie krążenia prowadzących do hepatomegalii należą: 1) zaciskające zapalenie osierdzia ; 2) SOS – (sinusoidal obstruction syndrome ) – choroba wenookluzyjna; 3) niewydolność lewokomorowa serca ; 4) stenoza tętnicy płucnej ; 5) zespół Budda -Chiariego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 2,3,5 . C. 1,2,5 . D. 1,4,5 . E. wszystkie wymienion e."
"Do podstawowych mechanizmów hepatomegalii u dzieci należą: 1) zapalenia wątroby ; 2) spichrzanie różnych substancji np. mukopolisacharydów ; 3) zaburzenia w odpływie żółci ; 4) zastój w układzie krążenia ; 5) nacieki nowotworowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,2,3; C. 1,4,5; D. 1,3,5; E. wszystkie wymienion e",E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,3,"Do podstawowych mechanizmów hepatomegalii u dzieci należą: 1) zapalenia wątroby ; 2) spichrzanie różnych substancji np. mukopolisacharydów ; 3) zaburzenia w odpływie żółci ; 4) zastój w układzie krążenia ; 5) nacieki nowotworowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 1,2,3 . C. 1,4,5 . D. 1,3,5 . E. wszystkie wymienion e."
Do metod wspomagających leczenie żółtaczek okresu noworodkowego należ y/ą: A. podawanie fenobarbitalu; B. pasteryzowanie pokarmu kobiecego; C. podaż glukozy (doustnie lub we wlewach dożylnych) niezależnie od jej stężenia we krwi; D. wszystkie w ymienione; E. żadna z w ymienionych,E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,2,Do metod wspomagających leczenie żółtaczek okresu noworodkowego należ y/ą: A. podawanie fenobarbitalu . B. pasteryzowanie pokarmu kobiecego . C. podaż glukozy (doustnie lub we wlewach dożylnych) niezależnie od jej stężenia we krwi . D. wszystkie w ymienione. E. żadna z w ymienionych.
"Do czynników zwiększających przepuszczalność bariery krew -mózg dla bilirubiny należą: 1) hiperosmolarność ; 2) niska masa urodzeniowa ; 3) niedotlenienie ; 4) hiperkapnia ; 5) podwyższony poziom bilirubiny bezpośredniej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,3,4; C. 2,3,5; D. 3,4,5; E. wszystkie wymienion e",B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,1,"Do czynników zwiększających przepuszczalność bariery krew -mózg dla bilirubiny należą: 1) hiperosmolarność ; 2) niska masa urodzeniowa ; 3) niedotlenienie ; 4) hiperkapnia ; 5) podwyższony poziom bilirubiny bezpośredniej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 1,3,4 . C. 2,3,5 . D. 3,4,5 . E. wszystkie wymienion e."
Leczeniem z wyboru w przypadku krwawienia z żylaków żołądkowo - przełykowych typu GOV wg Sarina jest/są : A. dożylakowe iniekcje kleju tkankowego; B. dożylakowe iniekcje kleju tkankowego lub zakładanie opasek gumkowych w zależności od lokalizacji żylaków; C. zakładanie opasek gumkowych na żylaki; D. zakładanie opasek gumkowych na żylaki lub dożylakowe i okołoż ylakowe iniekcje etoksysklerolu; E. dożylakowe i okołożylakowe iniekcje etoksysklerolu,B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,60,Leczeniem z wyboru w przypadku krwawienia z żylaków żołądkowo - przełykowych typu GOV wg Sarina jest/są : A. dożylakowe iniekcje kleju tkankowego . B. dożylakowe iniekcje kleju tkankowego lub zakładanie opasek gumkowych w zależności od lokalizacji żylaków . C. zakładanie opasek gumkowych na żylaki . D. zakładanie opasek gumkowych na żylaki lub dożylakowe i okołoż ylakowe iniekcje etoksysklerolu. E. dożylakowe i okołożylakowe iniekcje etoksysklerolu .
"Zasadowica hipochloremiczna, hipokaliemiczna występuje w przebiegu: 1) biegunki sodowej ; 2) biegunki chlorowej ; 3) choroby wtrętowej mikrokosmków ; 4) enteropatii kępkowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. tylko 2; C. 2,3; D. 2,4; E. wszystkie wymienione",B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,28,"Zasadowica hipochloremiczna, hipokaliemiczna występuje w przebiegu: 1) biegunki sodowej ; 2) biegunki chlorowej ; 3) choroby wtrętowej mikrokosmków ; 4) enteropatii kępkowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. tylko 2. C. 2,3. D. 2,4. E. wszystkie wymienione."
"Rozpoznanie a lergiczne go zapalenia jelita grubego i odbytnicy opiera się na: 1) obrazie klinicznym ; 2) dodatnich testach płatkowych; 3) wykluczeniu infekcyjnych, zapalnych i organicznych przyczyn krwawienia; 4) obecności sIgE w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3; C. 1,4; D. wszystkie wymienione; E. żadna z wymienionych",B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,29,"Rozpoznanie a lergiczne go zapalenia jelita grubego i odbytnicy opiera się na: 1) obrazie klinicznym ; 2) dodatnich testach płatkowych; 3) wykluczeniu infekcyjnych, zapalnych i organicznych przyczyn krwawienia; 4) obecności sIgE w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3. C. 1,4. D. wszystkie wymienione. E. żadna z wymienionych."
Które ze stwierdzeń dotyczących ch. Wilsona jest fałszywe ? A. w pacjentów w okresie bezobjawowym stwierdza się niskie stężenie miedzi w surowicy; B. poziom ceruloplazminy u ponad 80% chorych jest < 20 mg/dl; C. u około 30% dzieci z ch; D. u dzieci rzadko występują zaburzenia neurologiczne w przebiegu ch; E. choroba rzadko jest rozpoznawana u dzieci w wieku przedszkolnym,C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,16,Które ze stwierdzeń dotyczących ch. Wilsona jest fałszywe ? A. w pacjentów w okresie bezobjawowym stwierdza się niskie stężenie miedzi w surowicy . B. poziom ceruloplazminy u ponad 80% chorych jest < 20 mg/dl . C. u około 30% dzieci z ch. Wilsona stwierdza si ę pierścień Kaysera -Fleischera. D. u dzieci rzadko występują zaburzenia neurologiczne w przebiegu ch. Wilsona . E. choroba rzadko jest rozpoznawana u dzieci w wieku przedszkolnym .
"W ocenie stopnia oparzenia błony śluzowej przełyku w skali Zargara, stopień 3a oznacza : A. obrzęk i przekrwienie; B. nadżerki i powierzchowne owrzodzenia; C. białe błony oddzielającego się nabłonka; D. mnogie owrzodzenia B; E. masywną martwicę",D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,31,"W ocenie stopnia oparzenia błony śluzowej przełyku w skali Zargara, stopień 3a oznacza : A. obrzęk i przekrwienie . D. mnogie owrzodzenia B. nadżerki i powierzchowne owrzodzenia . i ogniska martwicy. C. białe błony oddzielającego się nabłonka . E. masywną martwicę ."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące idiopatycznej achalazji w populacji pediatrycznej: A. choroba może występować u dzieci w każdym wieku począwszy od okresu niemowlęcego; B. u niemowląt i małych dzieci mogą występować nietypowe objawy, takie jak nawracające zapalenia płuc, nocny kaszel, przewlekła chrypka i trudności w karmieniu; C. u dzieci starszych najczęściej występuje dysfagia dotycząca pokarmów stałych i płynnych, która nie wykazuje progresji w czasie dłuższej obserwacji; D. często występuje ubytek masy ciała wynikający z dysfagii i sitofobii; E. występujące u wielu pacjentów pediatrycznych regurgitacje niestrawionym pokarmem częściej występują w nocy",C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,58,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące idiopatycznej achalazji w populacji pediatrycznej: A. choroba może występować u dzieci w każdym wieku począwszy od okresu niemowlęcego . B. u niemowląt i małych dzieci mogą występować nietypowe objawy, takie jak nawracające zapalenia płuc, nocny kaszel, przewlekła chrypka i trudności w karmieniu . C. u dzieci starszych najczęściej występuje dysfagia dotycząca pokarmów stałych i płynnych, która nie wykazuje progresji w czasie dłuższej obserwacji . D. często występuje ubytek masy ciała wynikający z dysfagii i sitofobii . E. występujące u wielu pacjentów pediatrycznych regurgitacje niestrawionym pokarmem częściej występują w nocy ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postaci ostrej zapalenia jelit indukowanego białkami pokarmowymi: 1) objawy występują w ciągu 1 – 4 godz . po spożyciu szkodliwego pokarmu.; 2) manifestuje się nagłymi wymiotami; 3) nigdy nie występują typowe objawy alergiczne , takie jak pokrzywka, obrzęk, świąd, kaszel l ub obturacja oskrzeli; 4) obraz kliniczny przypomina posocznicę. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. wszystkie wymienione; D. 1,3,4; E. 2,3,4",C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,30,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postaci ostrej zapalenia jelit indukowanego białkami pokarmowymi: 1) objawy występują w ciągu 1 – 4 godz . po spożyciu szkodliwego pokarmu.; 2) manifestuje się nagłymi wymiotami; 3) nigdy nie występują typowe objawy alergiczne , takie jak pokrzywka, obrzęk, świąd, kaszel l ub obturacja oskrzeli; 4) obraz kliniczny przypomina posocznicę. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4. C. wszystkie wymienione . D. 1,3,4. E. 2,3,4."
Do zaburzeń w układzie kostno -szkieletowym występujących w zespole Shwachmana -Diamonda nie należ y/ą: A. dysplazja przynasadowa kości piszczelowych; B. skrócenie żeber; C. poszerzenie zakończeń chrzęstno -kostnych żeber; D. kręgi motyle; E. dysplazja stawów biodrowych,D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,56,Do zaburzeń w układzie kostno -szkieletowym występujących w zespole Shwachmana -Diamonda nie należ y/ą: A. dysplazja przynasadowa kości piszczelowych . B. skrócenie żeber . C. poszerzenie zakończeń chrzęstno -kostnych żeber . D. kręgi motyle . E. dysplazja stawów biodrowych .
"Przeciwwskazaniem do wykonania szczepień ochronnych u dziecka przygotowywanego do transplantacji wątroby jest: A. marskość wątroby; B. antybiotykoterapia w przebiegu atrezji dróg żółciowych; C. przewlekła terapia GKS w dawce < 0,5 mg/kg m; D. łagodna choroba in fekcyjna u pacjenta z przewlekłą chorobą wątroby; E. żadne z powyższych",E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,55,"Przeciwwskazaniem do wykonania szczepień ochronnych u dziecka przygotowywanego do transplantacji wątroby jest: A. marskość wątroby. B. antybiotykoterapia w przebiegu atrezji dróg żółciowych. C. przewlekła terapia GKS w dawce < 0,5 mg/kg m.c./24h w przeliczeniu na prednizo n. D. łagodna choroba in fekcyjna u pacjenta z przewlekłą chorobą wątroby. E. żadne z powyższych ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia d otyczące zesp ołu Gilberta: 1) przebieg kliniczny najczęściej jest bezobjawowy, choć możliwe jest występ owanie objawów rzekomogrypowych; 2) z reguły pierwszym objawem jest żółtaczka, której może towarzyszyć świąd skóry ; 3) obraz histopatologiczny wątroby w mikroskopie świetlnym jest patognomoniczny, ale wynik biopsji wątroby nie jest nie zbędny do ustalenia rozpoznania; 4) pomimo łagodnego przebiegu możliw y jest rozwój marskości wątroby; 5) ze względu na przejściowe narastan ie stężenia bilirubiny w związku ze stresem i głodzeniem należy ograniczać liczbę znieczuleń ogólnych . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,4; D. 1,3,4; E. tylko 5",A,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,54,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia d otyczące zesp ołu Gilberta: 1) przebieg kliniczny najczęściej jest bezobjawowy, choć możliwe jest występ owanie objawów rzekomogrypowych; 2) z reguły pierwszym objawem jest żółtaczka, której może towarzyszyć świąd skóry ; 3) obraz histopatologiczny wątroby w mikroskopie świetlnym jest patognomoniczny, ale wynik biopsji wątroby nie jest nie zbędny do ustalenia rozpoznania; 4) pomimo łagodnego przebiegu możliw y jest rozwój marskości wątroby; 5) ze względu na przejściowe narastan ie stężenia bilirubiny w związku ze stresem i głodzeniem należy ograniczać liczbę znieczuleń ogólnych . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1 . B. 1,2. C. 1,2,4 . D. 1,3,4 . E. tylko 5 ."
"Dla glikogenozy typu 1b charakterystyczna /y jest: A. hipoglikemia, która normalizuje się po podaniu glukagonu; B. wzrost stężenia kwasu mlekowego we krwi po dożylnym podaniu glukozy; C. hipocholesterolemia i hipotrójglicerydemia; D. neutropenia; E. hepatosplenomegalia",D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,53,"Dla glikogenozy typu 1b charakterystyczna /y jest: A. hipoglikemia, która normalizuje się po podaniu glukagonu . B. wzrost stężenia kwasu mlekowego we krwi po dożylnym podaniu glukozy . C. hipocholesterolemia i hipotrójglicerydemia . D. neutropenia . E. hepatosplenomegalia ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące z większone go dobowe go wydalania miedzi w moczu u pacjenta z hipertransaminazemią i/lub hiperbilirubinemią: A. pozwala na rozpoznanie choroby Wilsona; B. pozwala na rozpoznanie choroby Wilsona, tylko jeśli przekracza dwukrotnie górną granicę normy; C. może występować u pacjenta z cholestazą o innej niż choroba Wilsona etiologii; D. czułość badania jest szczególnie wysoka u małych dzieci z chorobą Wilsona; E. w trakcie leczenia D -penicylaminą z powodu choroby Wilsona świadczy o nieskutecznej terapii",C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,52,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące z większone go dobowe go wydalania miedzi w moczu u pacjenta z hipertransaminazemią i/lub hiperbilirubinemią: A. pozwala na rozpoznanie choroby Wilsona. B. pozwala na rozpoznanie choroby Wilsona, tylko jeśli przekracza dwukrotnie górną granicę normy. C. może występować u pacjenta z cholestazą o innej niż choroba Wilsona etiologii. D. czułość badania jest szczególnie wysoka u małych dzieci z chorobą Wilsona. E. w trakcie leczenia D -penicylaminą z powodu choroby Wilsona świadczy o nieskutecznej terapii."
Wskaz aniem do rozważenia pilnego przeszczepienia wątroby u dziecka z rozpoznaniem tyrozynemii typu 1 w trakcie leczenia nitisinonem nie jest : A. gwałtowny wzrost stężenia α -fetoproteiny; B. małopłytkowość; C. zmiana charakteru zmian guzkowatych wątroby; D. pojawienie się objawów encefalopatii wątrobowej; E. obecność guzków o średnicy > 10 mm w wątrobie,B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,51,Wskaz aniem do rozważenia pilnego przeszczepienia wątroby u dziecka z rozpoznaniem tyrozynemii typu 1 w trakcie leczenia nitisinonem nie jest : A. gwałtowny wzrost stężenia α -fetoproteiny. B. małopłytkowość. C. zmiana charakteru zmian guzkowatych wątroby. D. pojawienie się objawów encefalopatii wątrobowej. E. obecność guzków o średnicy > 10 mm w wątrobie.
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące guzów neuroendokrynnych wyrostka robaczkowego u dzieci: A. wyrostek robaczkowy jest najczęstszą lokalizacją guzów neuroendokrynnych przewodu pokarmowego u dzieci; B. w przypadkach objawowych najczęściej manifestuje się klinicznie pod postacią przewlekłej biegunki i napadowego zaczerwienienia twarzy; C. ocena stężenia chromograniny A jest czułym, ale mało swoistym markerem guzów neuroendokrynnych wyrostka robaczkowego; D. ocena stężenia kwasu 5 -hydroksyindolooctowego w moczu może być wykorzystywana do monitorowania pacjentów; E. u pacjentów z przypadkowym rozpoznaniem guza neuroendokrynnego wyrostka robaczkowego wystarczającym leczeniem jest appendectomia",E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,50,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące guzów neuroendokrynnych wyrostka robaczkowego u dzieci: A. wyrostek robaczkowy jest najczęstszą lokalizacją guzów neuroendokrynnych przewodu pokarmowego u dzieci. B. w przypadkach objawowych najczęściej manifestuje się klinicznie pod postacią przewlekłej biegunki i napadowego zaczerwienienia twarzy. C. ocena stężenia chromograniny A jest czułym, ale mało swoistym markerem guzów neuroendokrynnych wyrostka robaczkowego. D. ocena stężenia kwasu 5 -hydroksyindolooctowego w moczu może być wykorzystywana do monitorowania pacjentów. E. u pacjentów z przypadkowym rozpoznaniem guza neuroendokrynnego wyrostka robaczkowego wystarczającym leczeniem jest appendectomia."
"Hirschsprungowe zapalenie jelit ( Hirschsprung’s disease associated colitis , HAEC): A. najczęściej ma etiologię bakteryjną; B. występuje wyłącznie przed radykalnym leczeniem operacyjnym; C. częściej występuje u dzieci z zespołem Downa; D. najczęściej ma przebieg skąpoobjawowy; E. występuje z podobną częstością niezależnie od zasięgu długości bezzwojowego odcinka jelita",C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,49,"Hirschsprungowe zapalenie jelit ( Hirschsprung’s disease associated colitis , HAEC): A. najczęściej ma etiologię bakteryjną. B. występuje wyłącznie przed radykalnym leczeniem operacyjnym. C. częściej występuje u dzieci z zespołem Downa. D. najczęściej ma przebieg skąpoobjawowy. E. występuje z podobną częstością niezależnie od zasięgu długości bezzwojowego odcinka jelita."
Na chorobę Hirschsprunga wskazuje: A. wysokie ciśnienie spoczynkowe w kanale odbytu w manometrii anorektalnej; B. brak przerośniętych pni nerwowych w błonie podśluzowej odbytnicy; C. brak aktywności acetylocholinesterazy w bioptacie odbytnicy; D. obecność nabłonka przejściowego w bioptacie odbytnicy; E. żadna z powyższych,E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,48,Na chorobę Hirschsprunga wskazuje: A. wysokie ciśnienie spoczynkowe w kanale odbytu w manometrii anorektalnej. B. brak przerośniętych pni nerwowych w błonie podśluzowej odbytnicy. C. brak aktywności acetylocholinesterazy w bioptacie odbytnicy. D. obecność nabłonka przejściowego w bioptacie odbytnicy. E. żadna z powyższych
Objawem wykluczającym rozpoznanie biegunki czynnościowej u niemowlęcia jest : A. oddawanie czterech lub więcej nieuformowanych stolców na dobę; B. obecność śluzu w stolcach; C. obecność niestrawionych resztek pokarmowych w stolcu; D. oddawanie stolca w czasie snu; E. kilkuminutowy ból przed wypróżnieniem,E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,47,Objawem wykluczającym rozpoznanie biegunki czynnościowej u niemowlęcia jest : A. oddawanie czterech lub więcej nieuformowanych stolców na dobę . B. obecność śluzu w stolcach . C. obecność niestrawionych resztek pokarmowych w stolcu . D. oddawanie stolca w czasie snu . E. kilkuminutowy ból przed wypróżnieniem .
"O żółtaczce patologicznej w okresie noworodkowym nie świadczy : A. pojawienie się żółtaczki w 1; B. przedłużanie się żółtaczki powyżej 8; C. wzrost stężenia bilirubiny całkowitej w surowicy powyżej 8 -9 mg/dl w 3; D. narastanie stężenia bilirubiny > 0 ,2 mg/dl/godz; E. narastanie stężenia bilirubiny > 5 mg/dl/24h",C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,46,"O żółtaczce patologicznej w okresie noworodkowym nie świadczy : A. pojawienie się żółtaczki w 1 . dobie życia . B. przedłużanie się żółtaczki powyżej 8 .-10. doby życia . C. wzrost stężenia bilirubiny całkowitej w surowicy powyżej 8 -9 mg/dl w 3 .-5. dobie życia . D. narastanie stężenia bilirubiny > 0 ,2 mg/dl/godz . E. narastanie stężenia bilirubiny > 5 mg/dl/24h ."
Nastoletni pacjent z opryszczkowatym zapaleniem narządów płciowych w remisji choroby Crohna podtrzymywanej standardową dawką azatiopryny: A. może być leczony tylko miejscowo z zastosowaniem maści i kremów zawierających acyklowir; B. w przypadku zakażenia nawrotowego powinien być leczony tylko miejscowo z zastosowaniem maści i kremów za wierających acyklowir; C. w przypadku pierwszego incydentu może być leczony doustnie acyklowirem w dawce 1000 mg /24h przez 7 -14 dni; D. zawsze powinien być leczony doustnie acyklowirem w da wce 1000 mg/24h przez 14 -21 dni; E. w przypadku pierwszego incydentu powinien być leczony acyklowirem dożylnie w dawce 30 mg/kg m,E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,45,Nastoletni pacjent z opryszczkowatym zapaleniem narządów płciowych w remisji choroby Crohna podtrzymywanej standardową dawką azatiopryny: A. może być leczony tylko miejscowo z zastosowaniem maści i kremów zawierających acyklowir . B. w przypadku zakażenia nawrotowego powinien być leczony tylko miejscowo z zastosowaniem maści i kremów za wierających acyklowir. C. w przypadku pierwszego incydentu może być leczony doustnie acyklowirem w dawce 1000 mg /24h przez 7 -14 dni. D. zawsze powinien być leczony doustnie acyklowirem w da wce 1000 mg/24h przez 14 -21 dni. E. w przypadku pierwszego incydentu powinien być leczony acyklowirem dożylnie w dawce 30 mg/kg m.c./24h przez 7 -14 dni .
U zdrowych niemowląt przed ukończeniem 12 . miesiąca życia nie ma przeciwwskazań do podawania: A. mleka koziego lub owczego; B. surowych jaj; C. miodu; D. tuńczyka; E. jagnięciny,E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,57,U zdrowych niemowląt przed ukończeniem 12 . miesiąca życia nie ma przeciwwskazań do podawania: A. mleka koziego lub owczego . D. tuńczyka . B. surowych jaj . E. jagnięciny . C. miodu .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badania endoskopowe go górnego odcinka przewodu pokarmowego u dziecka podejrzanego o spożycie substancji żrącej: A. powinno być wykonane w każdym przypadku; B. jest wskazane zawsze w przypadku podejrzenia spożycia substancji zasadowej; C. nie jest zasadne, jeśli nie ma uszkodzeń w obrębie jamy ustnej; D. powinno być wykonane najszybciej jak to możliwe; E. żadne z powyższych",E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,43,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badania endoskopowe go górnego odcinka przewodu pokarmowego u dziecka podejrzanego o spożycie substancji żrącej: A. powinno być wykonane w każdym przypadku. B. jest wskazane zawsze w przypadku podejrzenia spożycia substancji zasadowej. C. nie jest zasadne, jeśli nie ma uszkodzeń w obrębie jamy ustnej. D. powinno być wykonane najszybciej jak to możliwe. E. żadne z powyższych ."
W zapobieganiu biegunce związanej z zakażeniem Clostridium difficile u pacjentów pediatrycznych ESPGHAN rekomenduje stosowanie: A. Lactobacillus rhamnosus GG; B. Saccharomyces boulardii; C. Lactobacillus rhamnosus GG lub Saccharomyces boulardii; D. Lactobacillus rhamnosus; E. VSL#3,B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,44,W zapobieganiu biegunce związanej z zakażeniem Clostridium difficile u pacjentów pediatrycznych ESPGHAN rekomenduje stosowanie: A. Lactobacillus rhamnosus GG. B. Saccharomyces boulardii . C. Lactobacillus rhamnosus GG lub Saccharomyces boulardii . D. Lactobacillus rhamnosus . E. VSL#3 .
"Wskaż umiejętności dziecka w 6 .-8. mies.życia związane z karmieniem: 1) trzyma łyżeczkę całą dłonią ; 2) umie przełożyć jedzenie z jednej ręki do drugiej ; 3) zaczyna używać szczęki i żuchwy do rozdrabniania pokarmu ; 4) je pokarmy z drobnymi grudkami ; 5) samo trzyma butelkę ; 6) ściąga górną wargą pokarm z łyżki ; 7) potrafi pić z kubka trzymanego przez karmiącego ; 8) obie ręce trzyma na butelce . Prawidłowa odpowiedź to: A. 3,6,7; B. 2,3,4,7,8; C. 1,2,4,5; D. 2,4,6,7,8; E. 1,2,3,4",D,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,33,"Wskaż umiejętności dziecka w 6 .-8. mies.życia związane z karmieniem: 1) trzyma łyżeczkę całą dłonią ; 2) umie przełożyć jedzenie z jednej ręki do drugiej ; 3) zaczyna używać szczęki i żuchwy do rozdrabniania pokarmu ; 4) je pokarmy z drobnymi grudkami ; 5) samo trzyma butelkę ; 6) ściąga górną wargą pokarm z łyżki ; 7) potrafi pić z kubka trzymanego przez karmiącego ; 8) obie ręce trzyma na butelce . Prawidłowa odpowiedź to: A. 3,6,7 . B. 2,3,4,7,8 . C. 1,2,4,5. D. 2,4,6,7,8 . E. 1,2,3,4 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Hirschsprunga : 1) jest najczęstszą postacią dysganglion ozy: 2) najczęściej dotyka rasy kaukaskiej; 3) stwierdza się brak komórek zwojowych w splotach Auerbacha i Meissnera w przewodzie pokarmowym; 4) stwierdza się brak w elektromanometrii odruchu hamowania zwieracza wewnętrznego odbytu; 5) częściej dotyka dziewczynek. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,4,5; C. 1,3,4; D. 2,4,5; E. 1,2,3",C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,34,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Hirschsprunga : 1) jest najczęstszą postacią dysganglion ozy: 2) najczęściej dotyka rasy kaukaskiej; 3) stwierdza się brak komórek zwojowych w splotach Auerbacha i Meissnera w przewodzie pokarmowym; 4) stwierdza się brak w elektromanometrii odruchu hamowania zwieracza wewnętrznego odbytu; 5) częściej dotyka dziewczynek. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,4,5 . C. 1,3,4 . D. 2,4,5 . E. 1,2,3."
"Wśród najczęstszych przyczyn hepatomegalii u dzieci wymienia ne są : 1) choroba Wolmana ; 2) żywienie parenteralne ; 3) zespół Jeune’a ; 4) glikogenozy ; 5) zespół Turcota ; 6) zaciskające zapalenie osierdzia ; 7) zespół Pearsona ; 8) choroba Wilsona . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5,6; B. 1,2,4,6,8; C. 2,3,4,7,8; D. 3,5,7,8; E. 3,5,6,8",B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,35,"Wśród najczęstszych przyczyn hepatomegalii u dzieci wymienia ne są : 1) choroba Wolmana ; 2) żywienie parenteralne ; 3) zespół Jeune’a ; 4) glikogenozy ; 5) zespół Turcota ; 6) zaciskające zapalenie osierdzia ; 7) zespół Pearsona ; 8) choroba Wilsona . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5,6 . B. 1,2,4,6,8 . C. 2,3,4,7,8 . D. 3,5,7,8. E. 3,5,6,8."
"Według wytycznych ESPGHAN i NASPGHAN dotyczących leczenia podtrzymującego czynnościowego zaparcia stolca , lekiem /leczeniem pierwszego wyboru jest/są : A. laktuloza ; B; B. dieta bogatoresztkowa; C; C. makrogole 3350 w dawce 0,4 g/kg masy ciała/dobę; D; D. makrogole 3350 w dawce 1,5 g/kg masy ciała/dobę; E; E. makrogole 4000",C,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,37,"Według wytycznych ESPGHAN i NASPGHAN dotyczących leczenia podtrzymującego czynnościowego zaparcia stolca , lekiem /leczeniem pierwszego wyboru jest/są : A. laktuloza ; B. dieta bogatoresztkowa; C. makrogole 3350 w dawce 0,4 g/kg masy ciała/dobę; D. makrogole 3350 w dawce 1,5 g/kg masy ciała/dobę; E. makrogole 4000. w dawce"
"Które z niżej wymienionych chorób usposabiają do rozwoju zespołu bakteryjnego przerostu flory jelita cienkiego ? 1) choroba Leśniowskiego Crohna ; 2) zespół krótkiego jelita ; 3) zespół jelita nadwrażliwego ; 4) twardzina ; 5) rzekoma niedrożność jelit ; 6) przetoki międzypętlowe jelit . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 4,5,6; C. 1,5,6; D. 1,2,4,5,6; E. wszystkie wymienione",E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,36,"Które z niżej wymienionych chorób usposabiają do rozwoju zespołu bakteryjnego przerostu flory jelita cienkiego ? 1) choroba Leśniowskiego Crohna ; 2) zespół krótkiego jelita ; 3) zespół jelita nadwrażliwego ; 4) twardzina ; 5) rzekoma niedrożność jelit ; 6) przetoki międzypętlowe jelit . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 4,5,6 . C. 1,5,6 . D. 1,2,4,5,6 . E. wszystkie wymienione."
"Które z poniższych wirusów wywołują ostrą biegunkę u dzieci ? 1) rotawirusy ; 4) astrowirusy ; 2) norawirusy; 5) sapowirusy ; 3) adenowirusy ; 6) Norwalk wirus. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,4; C. 1,3,6; D. 1,2,3,5,6; E. wszystkie wymienione",E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,39,"Które z poniższych wirusów wywołują ostrą biegunkę u dzieci ? 1) rotawirusy ; 4) astrowirusy ; 2) norawirusy; 5) sapowirusy ; 3) adenowirusy ; 6) Norwalk wirus. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,4 . C. 1,3,6 . D. 1,2,3,5,6 . E. wszystkie wymienione."
"Które z niżej wymienionych objawów należą do alarmowych u dzieci z biegunką przewlekłą ? 1) ubytek lub brak przyrostu masy ciała ; 2) brak cech pokwitania ; 3) stany gorączkowe o nieznanej przyczynie ; 4) nudności i wymioty ; 5) krew w stolcach ; 6) przetoki okołoodbytowe ; 7) powiększenie obwodu brzucha . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,6; B. 2,6,7; C. 1,5,6; D. 1,2,3,4,5,6; E. wszystkie wymienione",E,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,40,"Które z niżej wymienionych objawów należą do alarmowych u dzieci z biegunką przewlekłą ? 1) ubytek lub brak przyrostu masy ciała ; 2) brak cech pokwitania ; 3) stany gorączkowe o nieznanej przyczynie ; 4) nudności i wymioty ; 5) krew w stolcach ; 6) przetoki okołoodbytowe ; 7) powiększenie obwodu brzucha . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,6 . B. 2,6,7 . C. 1,5,6 . D. 1,2,3,4,5,6 . E. wszystkie wymienione."
"Pojawianie się w miejscach urazu bolesnych guzków, które mikroskopowo są ogniskami martwicy tkanki tłuszczowej rozmi eszczonymi w zdrowej tkance może być manifestacją : A. niedoboru α -1-antytrypsyny; B. choroby Wilsona; C. glikogenozy typu VI; D. wirusowego zapalenia wątroby typu B; E. tyrozynemii typu 1",A,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,41,"Pojawianie się w miejscach urazu bolesnych guzków, które mikroskopowo są ogniskami martwicy tkanki tłuszczowej rozmi eszczonymi w zdrowej tkance może być manifestacją : A. niedoboru α -1-antytrypsyny . D. wirusowego zapalenia wątroby typu B . B. choroby Wilsona . E. tyrozynemii typu 1 . C. glikogenozy typu VI ."
6-latek bez objawów klinicznych kilka godzin wcześniej połknął baterię cylin- dryczną. Po radiologicznym potw ierdzeniu obecności baterii w żołądku należy zlecić: A. obserwację dziecka w warunkach domowych i powtórzenie zdjęcia przeglądowego jamy brzusznej za 7 -14 dni w przypadku braku wydalenia baterii ze stolcem; B. obserwację dziecka w warunkach domowych i powtórzenie zdjęcia przeglądowego jamy brzusznej po 2 -3 dobach w przypadku braku wydalenia baterii ze stolcem; C. obserwację dziecka w warunkach szpitalnych i endoskopowe usunięcie baterii w przypadku potwierdzeni a braku przejścia baterii poza żołądek przez 48h; D. endosk opowe usunięcie baterii po upływie 24h od momentu połknięcia; E. jak najszybsze endoskopowe usunięcie baterii,A,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,42,6-latek bez objawów klinicznych kilka godzin wcześniej połknął baterię cylin- dryczną. Po radiologicznym potw ierdzeniu obecności baterii w żołądku należy zlecić: A. obserwację dziecka w warunkach domowych i powtórzenie zdjęcia przeglądowego jamy brzusznej za 7 -14 dni w przypadku braku wydalenia baterii ze stolcem . B. obserwację dziecka w warunkach domowych i powtórzenie zdjęcia przeglądowego jamy brzusznej po 2 -3 dobach w przypadku braku wydalenia baterii ze stolcem . C. obserwację dziecka w warunkach szpitalnych i endoskopowe usunięcie baterii w przypadku potwierdzeni a braku przejścia baterii poza żołądek przez 48h . D. endosk opowe usunięcie baterii po upływie 24h od momentu połknięcia. E. jak najszybsze endoskopowe usunięcie baterii .
"Które z niżej wymienionych należą do powikłań fototerapii ? 1) bezdechy ; 2) uszkodzenie wzroku ; 3) rumień; 4) zespół brązowego dziecka ; 5) pobudzenie perystaltyki jelit . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4,5; C. 1,3,4,5; D. 2,4; E. 1,2,3",A,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,32,"Które z niżej wymienionych należą do powikłań fototerapii ? 1) bezdechy ; 2) uszkodzenie wzroku ; 3) rumień; 4) zespół brązowego dziecka ; 5) pobudzenie perystaltyki jelit . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,3,4,5 . C. 1,3,4,5 . D. 2,4. E. 1,2,3 ."
Zakażenie którym wirusem usposabia do rozwoju chłoniaka wywodzącego się z limfocytów typu B ? A. cytomegalii; B. mononukleozy; C. parwowirus em; D. opryszczki; E. brodawczaka ludzkiego,B,Gastroenterologia dziecięca,2018 wiosna,38,Zakażenie którym wirusem usposabia do rozwoju chłoniaka wywodzącego się z limfocytów typu B ? A. cytomegalii . D. opryszczki . B. mononukleozy. E. brodawczaka ludzkiego . C. parwowirus em.