question_final,label,specialization,edition,question_id,question
"8. Na tzw. triadę Currarino w zespole Currarino składają się: 1) zaburzenia rozwojowe kości krzyżowej ; 2) guz w okolicy przedkrzyżowej; 3) zaburzenia rozwojowe odbytnicy i odbytu ; 4) wady układu moczowego, np. agenezja nerek . Prawidłowa odpowi edź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3; C. 2,3,4; D. 1,2,4; E. 1,3,4",B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,118,"8. Na tzw. triadę Currarino w zespole Currarino składają się: 1) zaburzenia rozwojowe kości krzyżowej ; 2) guz w okolicy przedkrzyżowej; 3) zaburzenia rozwojowe odbytnicy i odbytu ; 4) wady układu moczowego, np. agenezja nerek . Prawidłowa odpowi edź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3. C. 2,3,4. D. 1,2,4. E. 1,3,4."
"2. Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące guzów trzustki u dzieci: 1) mogą współwystępować z zespoł em wielogruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej typu 1(MEN1) ; 2) dzielone są na guzy nabłonkowe (gruczolaki, gruczolakoraki, raki) i hormo nalnie czynne (np. insulinoma, gastrinoma, glucagonoma, VIPoma) ; 3) należą do nich guzy neuroendokrynne wydzielające hormony peptydowe, zwane guzami APUD ( amine precursor uptake and decarboxylation ); 4) należą do heterogennej grupy guzów gruczołów dokrewnych ; 5) nie występują w ogóle . Prawidłowa odpowiedź to: A. 3,5; B. 3,4; C. 1,2; D. tylko 5; E. 1,4",D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,112,"2. Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące guzów trzustki u dzieci: 1) mogą współwystępować z zespoł em wielogruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej typu 1(MEN1) ; 2) dzielone są na guzy nabłonkowe (gruczolaki, gruczolakoraki, raki) i hormo nalnie czynne (np. insulinoma, gastrinoma, glucagonoma, VIPoma) ; 3) należą do nich guzy neuroendokrynne wydzielające hormony peptydowe, zwane guzami APUD ( amine precursor uptake and decarboxylation ); 4) należą do heterogennej grupy guzów gruczołów dokrewnych ; 5) nie występują w ogóle . Prawidłowa odpowiedź to: A. 3,5. B. 3,4. C. 1,2. D. tylko 5. E. 1,4."
"Wskaż przetoki jednopętlowe : 1) przetoka końcowa ; 2) przetoka Bishopa -Koopa ; 3) przetoka Santulliego ; 4) przetoka pętlowa ; 5) przetoka Mikulicza . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,5; C. 2,3,4; D. 2,4,5; E. 3,4,5",A,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,113,"Wskaż przetoki jednopętlowe : 1) przetoka końcowa ; 2) przetoka Bishopa -Koopa ; 3) przetoka Santulliego ; 4) przetoka pętlowa ; 5) przetoka Mikulicza . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,2,5. C. 2,3,4. D. 2,4,5. E. 3,4,5 ."
"4. Do oceny stopnia nietrzymania stolca służą skale : 1) Glasgow ; 4) Holschneidera ; 2) Kelly’ego ; 5) Zargara . 3) Silvermana ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3; C. 2,3; D. 2,4; E. 4,5",D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,114,"4. Do oceny stopnia nietrzymania stolca służą skale : 1) Glasgow ; 4) Holschneidera ; 2) Kelly’ego ; 5) Zargara . 3) Silvermana ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3. C. 2,3. D. 2,4. E. 4,5."
"5. U 5-tygodniowego niemowlęcia płci męskiej wykryto miękki guz w jamie brzusznej bez objawów niedrożności przewodu pokarmowego. Dalsza diagnosty - ka obrazowa uwidoczniła owalną zmianę torbielowatą, położoną w prawym śród - brzuszu, wielkoś ć 5x2 cm, bez kontaktu z przewodem pok armowym, postawiono rozpoznanie - zdwojenie jelita. Najlepszą metodą leczenia tego dziecka jest : A. leczenie zachowawcze, obserwacja dopóki nie wystąpią objawy niedrożności przewodu pokarmowego; B. nakłucie przez powłoki i odbarczanie torbieli; C. laparoskopowe nakłucie i odbarczanie torbieli; D. laparotomia, wyłuszczenie torbieli bez naruszenia ciągłości ściany jelita; E. laparotomia, wycięcie torbieli wraz z przylegającym jelitem i zespolenie jelita koniec do koń ca",E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,115,"5. U 5-tygodniowego niemowlęcia płci męskiej wykryto miękki guz w jamie brzusznej bez objawów niedrożności przewodu pokarmowego. Dalsza diagnosty - ka obrazowa uwidoczniła owalną zmianę torbielowatą, położoną w prawym śród - brzuszu, wielkoś ć 5x2 cm, bez kontaktu z przewodem pok armowym, postawiono rozpoznanie - zdwojenie jelita. Najlepszą metodą leczenia tego dziecka jest : A. leczenie zachowawcze, obserwacja dopóki nie wystąpią objawy niedrożności przewodu pokarmowego . B. nakłucie przez powłoki i odbarczanie torbieli . C. laparoskopowe nakłucie i odbarczanie torbieli . D. laparotomia, wyłuszczenie torbieli bez naruszenia ciągłości ściany jelita . E. laparotomia, wycięcie torbieli wraz z przylegającym jelitem i zespolenie jelita koniec do koń ca."
Chłopiec w wieku 5 lat spadł z trampoliny i doznał urazu prawego łokcia. Badaniem przedmiotowym stwierdzono: - obrzęk i bolesność palpacyjną łokcia ; - ograniczenie ruchów w stawie łokciowym ; - porażenie zginacza nadgarstka łokciowego i części łokciowej zginacza palców głębokiego ; - przeprost palca IV i V w stawach śródręczno -paliczkowych ; - porażenie krótkich mięśni ręki z wyjątkiem dwóch bocznych mięśni glistowatych i mięśni kłębu kciuka . Obraz kliniczny wskazuje na : A. wysokie uszkodzenie nerwu pośrodkowego; B. wysokie uszkodzenie nerwu łokciowego; C. wysokie uszkodzenie nerwu promieniowego; D. złożone uszkodzenie nerwu pośrodkowego i łokciowego; E. złożone uszkodzenie nerwu łokciowego i promieniowego,B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,116,Chłopiec w wieku 5 lat spadł z trampoliny i doznał urazu prawego łokcia. Badaniem przedmiotowym stwierdzono: - obrzęk i bolesność palpacyjną łokcia ; - ograniczenie ruchów w stawie łokciowym ; - porażenie zginacza nadgarstka łokciowego i części łokciowej zginacza palców głębokiego ; - przeprost palca IV i V w stawach śródręczno -paliczkowych ; - porażenie krótkich mięśni ręki z wyjątkiem dwóch bocznych mięśni glistowatych i mięśni kłębu kciuka . Obraz kliniczny wskazuje na : A. wysokie uszkodzenie nerwu pośrodkowego . B. wysokie uszkodzenie nerwu łokciowego . C. wysokie uszkodzenie nerwu promieniowego . D. złożone uszkodzenie nerwu pośrodkowego i łokciowego . E. złożone uszkodzenie nerwu łokciowego i promieniowego .
Za podstawowe badanie w diagn ostyce dziecka z poważnym urazem jamy brzusznej uważane jest : A. USG jamy brzusznej; B. przeglądowe zdjęcie rentgenowskie jamy brzusznej; C. tomografia komputerowa; D. urografia; E. scyntygrafia,C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,117,Za podstawowe badanie w diagn ostyce dziecka z poważnym urazem jamy brzusznej uważane jest : A. USG jamy brzusznej . B. przeglądowe zdjęcie rentgenowskie jamy brzusznej . C. tomografia komputerowa . D. urografia . E. scyntygrafia .
"Objawami krwiaka przymózgowego u niemowlęcia mogą być: 1) niedokrwistość ; 4) rozejście szwów czaszkowych ; 2) uwypuklenie ciemiączka ; 5) zaburzone spojrzenie ku górze . 3) objaw zachodzącego słońca ; Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 2; B. 2,4; C. 1,2,4; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,118,"Objawami krwiaka przymózgowego u niemowlęcia mogą być: 1) niedokrwistość ; 4) rozejście szwów czaszkowych ; 2) uwypuklenie ciemiączka ; 5) zaburzone spojrzenie ku górze . 3) objaw zachodzącego słońca ; Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 2 . B. 2,4. C. 1,2,4. D. 1,2,3,4 . E. wszystkie wymienione ."
"Sączenie z pępka u noworodka, po odpadnięciu pępowiny, może być spowodowane: 1) moczownikiem ; 2) ziarniniakiem pępka ; 3) zachowaną omocznią ; 4) krwawieniem z żyły pępkowej ; 5) przetrwałym przewodem żółtkowo -jelitowym . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,5; C. 1,2,5; D. 1,2,3,5; E. wszystkie wymienione",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,119,"Sączenie z pępka u noworodka, po odpadnięciu pępowiny, może być spowodowane: 1) moczownikiem ; 2) ziarniniakiem pępka ; 3) zachowaną omocznią ; 4) krwawieniem z żyły pępkowej ; 5) przetrwałym przewodem żółtkowo -jelitowym . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1 . B. 1,5. C. 1,2,5. D. 1,2,3,5. E. wszystkie wymienione ."
Warunkiem koniecznym do wystąpienia powikłania złamania kości sklepienia czaszki pod postacią „złamania rosnącego” jest: A. szczeli na złamania krzyżująca szew czaszkowy; B. wgłobienie fragmentu kostnego; C. towarzyszące rozerwanie opony twardej; D. uformowanie się krwiaków na obu powierzchniach złamanej kości; E. towarzyszący zespół wzmożonego ciśnienia śródczaszkwego,C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,111,Warunkiem koniecznym do wystąpienia powikłania złamania kości sklepienia czaszki pod postacią „złamania rosnącego” jest: A. szczeli na złamania krzyżująca szew czaszkowy . B. wgłobienie fragmentu kostnego . C. towarzyszące rozerwanie opony twardej . D. uformowanie się krwiaków na obu powierzchniach złamanej kości . E. towarzyszący zespół wzmożonego ciśnienia śródczaszkwego .
"Do izby przyjęć zgłosiła się matka z 4 -tygodniowym noworodkiem, który tydzień temu został wypisany z Oddziału Noworodkowego, gdzie był leczony z powodu wrodzonego zapalenia płuc. Matka przed p orodem chorowała na anginę. W domu dziecko ponownie zaczęło gorączkować do 38 -39°C, było apatyczne, nie miało apetytu, reagowało bólowo przy ubieraniu czy kąpieli na dotyk i ruchy prawą kończyną górną. Badaniem przedmiotowym stwierdzono: obrzęk i bolesność palpacyjną okolicy prawego barku, ograniczenie ruchów w prawym stawie barkowym, skóra prawej kończyny górnej była różowa, prawidłowo ucieplona, bez zmian patologicznych na jej powierzchni. Wywiad i obraz kliniczny sugerują : A. okołoporodowe złamanie oboj czyka prawego; B. okołoporodowy uraz prawego splotu barkowego; C. krwiopochodne zapalenie kości ramiennej prawej; D. odczyn poszczepienny; E. uogólnione zakażenie z porażeniem splotu barkowego",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,120,"Do izby przyjęć zgłosiła się matka z 4 -tygodniowym noworodkiem, który tydzień temu został wypisany z Oddziału Noworodkowego, gdzie był leczony z powodu wrodzonego zapalenia płuc. Matka przed p orodem chorowała na anginę. W domu dziecko ponownie zaczęło gorączkować do 38 -39°C, było apatyczne, nie miało apetytu, reagowało bólowo przy ubieraniu czy kąpieli na dotyk i ruchy prawą kończyną górną. Badaniem przedmiotowym stwierdzono: obrzęk i bolesność palpacyjną okolicy prawego barku, ograniczenie ruchów w prawym stawie barkowym, skóra prawej kończyny górnej była różowa, prawidłowo ucieplona, bez zmian patologicznych na jej powierzchni. Wywiad i obraz kliniczny sugerują : A. okołoporodowe złamanie oboj czyka prawego . B. okołoporodowy uraz prawego splotu barkowego . C. krwiopochodne zapalenie kości ramiennej prawej . D. odczyn poszczepienny . E. uogólnione zakażenie z porażeniem splotu barkowego ."
"W izolowanym urazie śledziony, po zakwalifikowaniu pacjenta do leczenia operacyjnego, wskazaniem do splenektomii jest: 1) krwiak podtorebkowy śledziony; 2) pęknięcie śledziony; 3) rozkawałkowanie śledziony; 4) urwanie szypuły naczyniowej; 5) urwanie naczyń żołądkowych krótkich. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4; B. 2,5; C. 3,4; D. 3,5; E. 4,5",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,2,"W izolowanym urazie śledziony, po zakwalifikowaniu pacjenta do leczenia operacyjnego, wskazaniem do splenektomii jest: 1) krwiak podtorebkowy śledziony; 2) pęknięcie śledziony; 3) rozkawałkowanie śledziony; 4) urwanie szypuły naczyniowej; 5) urwanie naczyń żołądkowych krótkich. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4. B. 2,5. C. 3,4. D. 3,5. E. 4,5."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące odmy opłucnow ej: A. może być samoistna lub urazowa; B. głównym objawem jest przewlekły kaszel; C. zasadniczym postępowaniem pozostaje drenaż jamy opłucnej; D. wskazaniem do leczenia operacyjnego są nawroty choroby; E. ostatnio dostępem operacyjnym z wyboru jest torakoskopia,B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,3,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące odmy opłucnow ej: A. może być samoistna lub urazowa . B. głównym objawem jest przewlekły kaszel. C. zasadniczym postępowaniem pozostaje drenaż jamy opłucnej . D. wskazaniem do leczenia operacyjnego są nawroty choroby . E. ostatnio dostępem operacyjnym z wyboru jest torakoskopia .
"Rozedma płatowa: 1) jest wadą wrodzoną płuca ujawniającą się najczęściej po urodzeniu ; 2) rozpoznawana jest na podstawie obrazu klinicznego oraz badania radiologicznego ; 3) występuje w grupie dzieci starszych intensywnie uprawiających sport i związana jest z wadą budowy płuca ; 4) leczona jest zachowawczo przez pulmonologów i alergologów ; 5) jest wadą wrodzoną płuca charakteryzującą się obecnością nieczynnej oddechowo tkanki płucnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,5; C. 2,4; D. 3,4; E. żadna z wymienionych",A,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,4,"Rozedma płatowa: 1) jest wadą wrodzoną płuca ujawniającą się najczęściej po urodzeniu ; 2) rozpoznawana jest na podstawie obrazu klinicznego oraz badania radiologicznego ; 3) występuje w grupie dzieci starszych intensywnie uprawiających sport i związana jest z wadą budowy płuca ; 4) leczona jest zachowawczo przez pulmonologów i alergologów ; 5) jest wadą wrodzoną płuca charakteryzującą się obecnością nieczynnej oddechowo tkanki płucnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,5. C. 2,4. D. 3,4. E. żadna z wymienionych."
"Wskaż prawdziwe stwierdzeni a dotyczące k amic y pęcherzyka żółciowego (KPŻ) u dzieci: 1) wskazaniem do operacji jest objawowa KPŻ; 2) cholecystektomię należy polecać u każdego pacjenta z KPŻ; 3) operowanie wszystkich osób z KPŻ należy uznać za przykład przesadnego leczenia ( overtreatment ); 4) za operowaniem wszystkich pacjentów z KPŻ przemawia niewielki odsetek powikłań w postaci uszk odzenia dróg żółciowych i zgonu; 5) cholecystektomię zaleca się u dzieci obciążonych np. niedokrwistością sierpowatokrwinkową i KPŻ. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,3; C. 1,3,5; D. 1,2,4,5; E. wszystkie wymienione",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,5,"Wskaż prawdziwe stwierdzeni a dotyczące k amic y pęcherzyka żółciowego (KPŻ) u dzieci: 1) wskazaniem do operacji jest objawowa KPŻ; 2) cholecystektomię należy polecać u każdego pacjenta z KPŻ; 3) operowanie wszystkich osób z KPŻ należy uznać za przykład przesadnego leczenia ( overtreatment ); 4) za operowaniem wszystkich pacjentów z KPŻ przemawia niewielki odsetek powikłań w postaci uszk odzenia dróg żółciowych i zgonu; 5) cholecystektomię zaleca się u dzieci obciążonych np. niedokrwistością sierpowatokrwinkową i KPŻ. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,3. C. 1,3,5. D. 1,2,4,5. E. wszystkie wymienione ."
Stan kliniczny noworodka ze skrajnie niską masą urodzeniową ciała sugeruje martwicze zapalenie jelit. Kluczowym badaniem do podjęcia decyzji o leczeniu zabiegowym jest: A. wynik badania posiewu krwi; B. radiogram jamy brzusznej; C. tomografia jamy brzuszn ej; D. badanie palpacyjne jamy brzusznej; E. rezonans magnetyczny jamy brzusznej,B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,6,Stan kliniczny noworodka ze skrajnie niską masą urodzeniową ciała sugeruje martwicze zapalenie jelit. Kluczowym badaniem do podjęcia decyzji o leczeniu zabiegowym jest: A. wynik badania posiewu krwi. B. radiogram jamy brzusznej . C. tomografia jamy brzuszn ej. D. badanie palpacyjne jamy brzusznej . E. rezonans magnetyczny jamy brzusznej .
U noworodka w 2. dobie życia pojawiły się wymioty treścią żółciową. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. Zdjęcie rtg przeglądowe jamy brzusznej w pozycji pionowej oceniono jako prawidłowe. Jaką przyczynę należy wziąć pod uwagę dla ukierunkowania badań diagnostycznych? A. przerostowe zwężenie odźwiernika; B. zarośnięcie dwunastnicy; C. zespół Ladda; D. martwicze zapalenie jelit; E. zarośnięcie dróg żółciowych,C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,7,U noworodka w 2. dobie życia pojawiły się wymioty treścią żółciową. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. Zdjęcie rtg przeglądowe jamy brzusznej w pozycji pionowej oceniono jako prawidłowe. Jaką przyczynę należy wziąć pod uwagę dla ukierunkowania badań diagnostycznych? A. przerostowe zwężenie odźwiernika . D. martwicze zapalenie jelit . B. zarośnięcie dwunastnicy . E. zarośnięcie dróg żółciowych . C. zespół Ladda .
"Zabieg fundoplikacji wg Nissena należy do najczęściej wykonywanej operacji w przypadku choroby refluksowej przełyku u dzieci. Elementami tego zabiegu są: 1) założenie pojedynczych szwów niewchłanianych zwężających rozwór przełykowy; 2) wypreparowanie i wydłużenie odcinka podprzeponowego przełyku; 3) podłużne nacięcie błony mięśniowej przełyku nad wpustem; 4) podwiązanie naczyń żołądkowych krótkich i otoczenie mankietem z uwolnionego dna żołądka całego obwodu podprze ponowej części przełyku; 5) przecięcie więzadła trójkątnego wątroby; 6) podwieszenie dna żołądka do lewej kopuły przepony. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,6; B. 1,2,4,5; C. 1,3,4; D. 1,3,4,5; E. wszystkie wymienione",B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,8,"Zabieg fundoplikacji wg Nissena należy do najczęściej wykonywanej operacji w przypadku choroby refluksowej przełyku u dzieci. Elementami tego zabiegu są: 1) założenie pojedynczych szwów niewchłanianych zwężających rozwór przełykowy; 2) wypreparowanie i wydłużenie odcinka podprzeponowego przełyku; 3) podłużne nacięcie błony mięśniowej przełyku nad wpustem; 4) podwiązanie naczyń żołądkowych krótkich i otoczenie mankietem z uwolnionego dna żołądka całego obwodu podprze ponowej części przełyku; 5) przecięcie więzadła trójkątnego wątroby; 6) podwieszenie dna żołądka do lewej kopuły przepony. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,6. B. 1,2,4,5. C. 1,3,4 . D. 1,3,4,5. E. wszystkie wymienione."
Klasyczna operacja żylaków po wrózka sposobem Palomo polega na: A. przecięciu i podwiązaniu tylko żyły jądrowej; B. przecięciu i podwiązaniu żyły i tętnicy jądrowej; C. przecięciu wyi zolowanych naczyń limfatycznych; D. przecięciu wyizolowanej tętnicy jądrowej; E. żadnym z powyższych,B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,9,Klasyczna operacja żylaków po wrózka sposobem Palomo polega na: A. przecięciu i podwiązaniu tylko żyły jądrowej . B. przecięciu i podwiązaniu żyły i tętnicy jądrowej . C. przecięciu wyi zolowanych naczyń limfatycznych. D. przecięciu wyizolowanej tętnicy jądrowej . E. żadnym z powyższych .
W przypadku krwawienia z żylaków przełyku najczęściej stosowanym zabiegiem jest: A. operacja Sugiury; B. splene ktomia; C. zespolenie TIPS; D. zespolenie Drapanasa; E. EVL - endoskopowe opaskowanie żylaków,E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,1,W przypadku krwawienia z żylaków przełyku najczęściej stosowanym zabiegiem jest: A. operacja Sugiury . D. zespolenie Drapanasa . B. splene ktomia . E. EVL - endoskopowe opaskowanie żylaków. C. zespolenie TIPS .
Pooperacyjny ból barków po zabiegach laparoskopowych może wynikać z: A. nieodpowiedniego ułożenia pacjenta; B. szkodliwego działania dwutlenku węgla; C. szkodliwego działania diatermii; D. wytworzenia odmy otrzewnowej i podrażnienia nerwu przeponowego; E. wszystkich wymienionych,D,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,10,Pooperacyjny ból barków po zabiegach laparoskopowych może wynikać z: A. nieodpowiedniego ułożenia pacjenta. B. szkodliwego działania dwutlenku węgla. C. szkodliwego działania diatermii. D. wytworzenia odmy otrzewnowej i podrażnienia nerwu przeponowego. E. wszystkich wymienionych.
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wgłobienia jelitowego: A. często występuje w grupie dobrze odżywionych niemowląt; B. może doprowadzić do perforacji jelita i zapalenia otrzewnej; C. ból brzucha jest mało charakterystycznym objawem; D. w badaniu usg jamy brzusznej prezentuje się jak obraz: „tarczy strzelniczej”; E. leczeniem z wyboru w przypadkach niepowikłanych wgłobień jelitowych jest wlew antyperystaltyczny, doodbytniczy",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,110,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wgłobienia jelitowego: A. często występuje w grupie dobrze odżywionych niemowląt . B. może doprowadzić do perforacji jelita i zapalenia otrzewnej . C. ból brzucha jest mało charakterystycznym objawem . D. w badaniu usg jamy brzusznej prezentuje się jak obraz: „tarczy strzelniczej” . E. leczeniem z wyboru w przypadkach niepowikłanych wgłobień jelitowych jest wlew antyperystaltyczny, doodbytniczy ."
"""Twarz ptasia"" z mikrognacją, makroglossią jest charakterystyczna dla: A. z; B. z; C. z; D. z; E. z",D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,108,"""Twarz ptasia"" z mikrognacją, makroglossią jest charakterystyczna dla: A. z. Downa . B. z. Crouzona . C. z. Aperta . D. z. Pierre - Robina . E. z. Angelmana ."
"Do operacji radykalnych z dostępu brzuszno -kroczowego stosowanych w chorobie Hirschsprunga należą: A. operacja de la Torre ’a; B. operacja Duhamela; C. operacja Soave -Boley’a; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C; E. prawdziwe są odpowiedzi B,C",E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,90,"Do operacji radykalnych z dostępu brzuszno -kroczowego stosowanych w chorobie Hirschsprunga należą: A. operacja de la Torre ’a. B. operacja Duhamela . C. operacja Soave -Boley’a . D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C. E. prawdziwe są odpowiedzi B,C."
"W syndromalnej postaci wrodzonej niedrożności dróg żółciowych mogą wystąpić następujące wady: A. polisplenia; B. odwrócenie trzew; C. wady ośrodkowego układu nerwowego; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,91,"W syndromalnej postaci wrodzonej niedrożności dróg żółciowych mogą wystąpić następujące wady: A. polisplenia . B. odwrócenie trzew . C. wady ośrodkowego układu nerwowego . D. prawdziwe są odpowiedzi A,B. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
"W prz ypadku stwierdzenia dużego guza naczyniowego wątroby u noworodka należy przeprowadzić następujące badania diagnostyczne: A. echo serca; B. badanie morfologii krwi wraz z liczbą płytek krwi; C. ultrasonografię z kolorowym Dopplerem wątroby; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C; E. prawdziwe są odpowiedzi B,C",D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,92,"W prz ypadku stwierdzenia dużego guza naczyniowego wątroby u noworodka należy przeprowadzić następujące badania diagnostyczne: A. echo serca . B. badanie morfologii krwi wraz z liczbą płytek krwi . C. ultrasonografię z kolorowym Dopplerem wątroby . D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C. E. prawdziwe są odpowiedzi B,C."
"W leczeniu farmakologicznym objawowych guzów naczyniowych wątroby w celu wywołania inwolucji guza stosuje się m. in.: A. cyklosporynę, propranolol, kortykoster oidy; B. propranolol, kortykoster oidy, sirolimus, cyklofosfamid; C. interferon, kortykoster oidy, antybiotyki z grupy cefalosporyn; D. heparynę drobnocząsteczkową, kortykoster oidy, propranolol; E. żadne z powyższych",B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,93,"W leczeniu farmakologicznym objawowych guzów naczyniowych wątroby w celu wywołania inwolucji guza stosuje się m. in.: A. cyklosporynę, propranolol, kortykoster oidy. B. propranolol, kortykoster oidy, sirolimus, cyklofosfamid . C. interferon, kortykoster oidy, antybiotyki z grupy cefalosporyn . D. heparynę drobnocząsteczkową, kortykoster oidy, propranolol . E. żadne z powyższych ."
"Warunkiem kwalifikacji dziecka z guzem wątroby typu hepatoblastoma do przeszczepienia wątroby jest: A. podanie 2 -4 cykli chemioterapii indukcyjnej, brak jakichkolwiek ognisk nowotworowych poza wątrobą przed rozpoczęciem chemioterapii; B. brak jakichkolwiek ognisk nowotworowych poza wątrobą przed operacją przeszczepienia wątroby; C. obniżenie stężenia alfa -fetoproteiny do normy po chemioterapii indukcyjnej; D. rezygnacja z chemioterapii adjuwantowej ze względu na ryzyko powikłań po operacj i przeszczepienia wątroby; E. wszystkie wymienione",B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,94,"Warunkiem kwalifikacji dziecka z guzem wątroby typu hepatoblastoma do przeszczepienia wątroby jest: A. podanie 2 -4 cykli chemioterapii indukcyjnej, brak jakichkolwiek ognisk nowotworowych poza wątrobą przed rozpoczęciem chemioterapii . B. brak jakichkolwiek ognisk nowotworowych poza wątrobą przed operacją przeszczepienia wątroby . C. obniżenie stężenia alfa -fetoproteiny do normy po chemioterapii indukcyjnej . D. rezygnacja z chemioterapii adjuwantowej ze względu na ryzyko powikłań po operacj i przeszczepienia wątroby . E. wszystkie wymienione."
W zespole Abernethy występuj e/ą: A. hiperammonemia; B. guzy łagodne wątroby; C. guzy złośliwe wątroby; D. nieprawidłowe połączenie między żyłą wrotną a żyłą główną dolną; E. wszystkie wymienione,E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,95,W zespole Abernethy występuj e/ą: A. hiperammonemia . B. guzy łagodne wątroby . C. guzy złośliwe wątroby . D. nieprawidłowe połączenie między żyłą wrotną a żyłą główną dolną . E. wszystkie wymienione.
W leczeniu malformacji naczyniowych tętniczo -żylnych wątroby stosuje się: A. propranolol; B. kortykosteroidy; C. cyklofosfamid; D. interferon; E. żaden z powyższych,E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,96,W leczeniu malformacji naczyniowych tętniczo -żylnych wątroby stosuje się: A. propranolol . B. kortykosteroidy . C. cyklofosfamid . D. interferon . E. żaden z powyższych .
W przypadku tępego urazu jamy brzusznej wskazaniem do pilnej laparotomii jest: A. stwierdzenie płynu w jamie otrzewnej w badaniu FAST przeprowadzonym w SOR; B. stwierdzenie pęknięcia oraz krwiaka o średnicy 5 cm w prawym płacie wątroby w badaniu tomografii komputerowej; C. stwierdzenie krwiaka podtorebkowego śledziony w badaniu tomografii komputerowej; D. stwierdzenie krwiaka w przestrzeni zaotrzewnowej i pęknięcia nerki w badaniu ultrasonograficznym; E. żadne z powyższych,E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,97,W przypadku tępego urazu jamy brzusznej wskazaniem do pilnej laparotomii jest: A. stwierdzenie płynu w jamie otrzewnej w badaniu FAST przeprowadzonym w SOR . B. stwierdzenie pęknięcia oraz krwiaka o średnicy 5 cm w prawym płacie wątroby w badaniu tomografii komputerowej . C. stwierdzenie krwiaka podtorebkowego śledziony w badaniu tomografii komputerowej . D. stwierdzenie krwiaka w przestrzeni zaotrzewnowej i pęknięcia nerki w badaniu ultrasonograficznym . E. żadne z powyższych .
"Zalecanym postępowaniem w przypadku skrętu jajnika jest: A. usunięcie jajnika, jeśli objawy trwały powyżej 24 godzin; B. odkręcenie jajnika i pozostawienie go w miednicy małej niezależnie od czasu trwania objawów; C. usunięcie skręconego jajnika i fiksacja drugiego jajnika jako profilaktyka jego skrętu w przyszłoś ci; D. odkręcenie jajnika i kontrola operacyjna po 24 godzinach ( second look ) i podjęcie decyzji o resekcji w przypadk u braku poprawy wyglądu jajnika; E. żadne z powyższych",B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,98,"Zalecanym postępowaniem w przypadku skrętu jajnika jest: A. usunięcie jajnika, jeśli objawy trwały powyżej 24 godzin . B. odkręcenie jajnika i pozostawienie go w miednicy małej niezależnie od czasu trwania objawów . C. usunięcie skręconego jajnika i fiksacja drugiego jajnika jako profilaktyka jego skrętu w przyszłoś ci. D. odkręcenie jajnika i kontrola operacyjna po 24 godzinach ( second look ) i podjęcie decyzji o resekcji w przypadk u braku poprawy wyglądu jajnika. E. żadne z powyższych ."
"Które ze stwierdzeń dotyczących guzów wątroby są prawdziwe? 1) najczęstszym guzem łagodnym wątroby występującym u dzieci jest gruczolak wątroby; 2) najczęstszym guzem złośliwym wątroby występującym u nasto latków jest wątrobiak zarodkowy; 3) czynnikiem ryzyka rozwoju raka z komórek wątrobowych (hepatocarcinoma ) jest zespół Gardnera ; 4) stopień zaawansowa nia i chirurgicznej resekcyjności guza wątroby u dzieci przed podjęciem jakiejkolwiek interwencji terapeutycznej określany jest według systemu RESPECT ; 5) niezróżnicowany płodowy mięsak wątroby charakteryzuje się najniższą przeżywalnością spośród nowotwor ów złośliwych wątroby u dzieci. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 1,2,3; C. tylko 3; D. 3,4,5; E. żadne z wymienionych",E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,100,"Które ze stwierdzeń dotyczących guzów wątroby są prawdziwe? 1) najczęstszym guzem łagodnym wątroby występującym u dzieci jest gruczolak wątroby; 2) najczęstszym guzem złośliwym wątroby występującym u nasto latków jest wątrobiak zarodkowy; 3) czynnikiem ryzyka rozwoju raka z komórek wątrobowych (hepatocarcinoma ) jest zespół Gardnera ; 4) stopień zaawansowa nia i chirurgicznej resekcyjności guza wątroby u dzieci przed podjęciem jakiejkolwiek interwencji terapeutycznej określany jest według systemu RESPECT ; 5) niezróżnicowany płodowy mięsak wątroby charakteryzuje się najniższą przeżywalnością spośród nowotwor ów złośliwych wątroby u dzieci. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 1,2,3. C. tylko 3. D. 3,4,5. E. żadne z wymienionych."
"1. Najważniejszym elementem postępowania w pierwszych godzinach po ciężkim oparzeniu termicznym jest: 1) zastosowanie skutecznej resuscytacji płynowej wg reguły 3R ; 2) podanie szerokospektralnych antybiotyków ; 3) wykonanie nacięć odbarczających (przy oparzeniach okrężnych pełnej grubości skóry kończyn i klatki piersiowej) ; 4) jak najszybsze zastosowanie terapii podciśnieniowej ; 5) zapobieganie wystąpieniu blizn . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 2,3; C. 3,4; D. 4,5; E. wszystkie wymienion e",A,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,101,"1. Najważniejszym elementem postępowania w pierwszych godzinach po ciężkim oparzeniu termicznym jest: 1) zastosowanie skutecznej resuscytacji płynowej wg reguły 3R ; 2) podanie szerokospektralnych antybiotyków ; 3) wykonanie nacięć odbarczających (przy oparzeniach okrężnych pełnej grubości skóry kończyn i klatki piersiowej) ; 4) jak najszybsze zastosowanie terapii podciśnieniowej ; 5) zapobieganie wystąpieniu blizn . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 2,3. C. 3,4. D. 4,5. E. wszystkie wymienion e."
"Które z podanych stwierdzeń dotyczących wrodzonej niedrożności dwunastnicy są prawdziwe? 1) 30% pacjentów z wrodzon ą niedro żnością dwunastnicy prezentuje zespół Downa; 2) jeśli przyczyną jest żyła wrotna przeddwunastnicza, leczeniem z wyboru jest przecięcie ży ły w miejscu ucisku dwunastnicy; 3) wymioty żółciowe są typowym objawem, ponieważ niedrożność jest zwykle poniżej brodawki Vat era; 4) w przypadku niepełnej przegrody rozpoznani e objawów zwykle jest opóźnione; 5) najlepszym sposobem odtworzenia ciągłości przewodu pokarmowego jest omijające zespolenie żołądkowo -czcze. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 3,4,5; D. 1,3,4; E. wszystkie wymienione",D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,102,"Które z podanych stwierdzeń dotyczących wrodzonej niedrożności dwunastnicy są prawdziwe? 1) 30% pacjentów z wrodzon ą niedro żnością dwunastnicy prezentuje zespół Downa; 2) jeśli przyczyną jest żyła wrotna przeddwunastnicza, leczeniem z wyboru jest przecięcie ży ły w miejscu ucisku dwunastnicy; 3) wymioty żółciowe są typowym objawem, ponieważ niedrożność jest zwykle poniżej brodawki Vat era; 4) w przypadku niepełnej przegrody rozpoznani e objawów zwykle jest opóźnione; 5) najlepszym sposobem odtworzenia ciągłości przewodu pokarmowego jest omijające zespolenie żołądkowo -czcze. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 2,3,4. C. 3,4,5. D. 1,3,4. E. wszystkie wymienione."
"3. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące c horob y Hirschsprunga: 1) charakteryzuje się brakiem komórek zwojowych w splotach Auerbacha i Meissnera ; 2) częściej występuje u dzieci z trisomią 21 chromosomu ; 3) częściej występuje u noworodków płci żeńskiej ; 4) może być przyczyną perforacji jelita w okresie noworodkowym ; 5) charakteryzuje się opóźnionym oddaniem smółki . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 ,4; B. 1,2,4 ,5; C. 2,3,4,5; D. 1,3,4 ,5; E. wszystkie wymienione",B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,103,"3. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące c horob y Hirschsprunga: 1) charakteryzuje się brakiem komórek zwojowych w splotach Auerbacha i Meissnera ; 2) częściej występuje u dzieci z trisomią 21 chromosomu ; 3) częściej występuje u noworodków płci żeńskiej ; 4) może być przyczyną perforacji jelita w okresie noworodkowym ; 5) charakteryzuje się opóźnionym oddaniem smółki . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 ,4. B. 1,2,4 ,5. C. 2,3,4,5. D. 1,3,4 ,5. E. wszystkie wymienione ."
"Które ze stwierdze ń dotyczących współczesnych metod leczenia urazów trzustki u dzieci są prawdziwe? 1) stopień i rozległość urazu trzustki ocenia się według skali AAST (American Association for the Surgery of Trauma ); 2) pacjenci kwalifikowani są do grup stopnia uszkodzenia trzustki wyłącznie na podstawie badania USG ; 3) w trakcie leczenia zachowawczego nie stosuj e się odżywiania pozajelitowego; 4) według wskazań AAST urazy trzustki leczy się wyłącznie zachowawczo; 5) powikłania w postaci torbieli trz ustki stanowią wskazanie do leczenia operacyjnego w trybie ostrym. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 2,3; C. 2,5; D. wszystkie wymienione; E. żadne z wymienionych",A,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,104,"Które ze stwierdze ń dotyczących współczesnych metod leczenia urazów trzustki u dzieci są prawdziwe? 1) stopień i rozległość urazu trzustki ocenia się według skali AAST (American Association for the Surgery of Trauma ); 2) pacjenci kwalifikowani są do grup stopnia uszkodzenia trzustki wyłącznie na podstawie badania USG ; 3) w trakcie leczenia zachowawczego nie stosuj e się odżywiania pozajelitowego; 4) według wskazań AAST urazy trzustki leczy się wyłącznie zachowawczo; 5) powikłania w postaci torbieli trz ustki stanowią wskazanie do leczenia operacyjnego w trybie ostrym. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1 . B. 2,3. C. 2,5. D. wszystkie wymienione . E. żadne z wymienionych ."
"5. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wgłobienia są prawdziwe ? 1) najczęściej występuje wgłobienie jelita grubego w jelito grube; 2) leczenie operacyjne stosuje się przy dłuższym niż 36 godzin wywiadzie chorobowym; 3) odgłabianie wlewem soli fizjologicznej wykonuje się pod kontrolą radiologiczną lub usg; 4) wgłobienie może b yć objawem choroby nowotworowej; 5) wlew kontrastowy jelita grubego jest najlepszą metodą diagnostyczną wykrywającą przyczyny wgłobienia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,2,3; C. 2,3,4; D. 3,4; E. 4,5",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,105,"5. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wgłobienia są prawdziwe ? 1) najczęściej występuje wgłobienie jelita grubego w jelito grube; 2) leczenie operacyjne stosuje się przy dłuższym niż 36 godzin wywiadzie chorobowym; 3) odgłabianie wlewem soli fizjologicznej wykonuje się pod kontrolą radiologiczną lub usg; 4) wgłobienie może b yć objawem choroby nowotworowej; 5) wlew kontrastowy jelita grubego jest najlepszą metodą diagnostyczną wykrywającą przyczyny wgłobienia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,2,3 . C. 2,3,4 . D. 3,4. E. 4,5."
"6. Dla zespołu suszonej śliwki typowe są : 1) obustronne wnętrostwo wewnątrzbrzuszne ; 2) wielowodzie stwierdzane w życiu płodowym ; 3) niedorozwój mięśni brzucha ; 4) wady układu moczowego pod postacią obustronnych megaureterów i wodonercza ; 5) powiększenie pęcherza moczowego , pęcherz prz eszkodowy; 6) małowodzie stwierdzane w życiu płodowym . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 3,5,6; C. 1,3,6; D. 1,3,4; E. 2,3,5",D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,106,"6. Dla zespołu suszonej śliwki typowe są : 1) obustronne wnętrostwo wewnątrzbrzuszne ; 2) wielowodzie stwierdzane w życiu płodowym ; 3) niedorozwój mięśni brzucha ; 4) wady układu moczowego pod postacią obustronnych megaureterów i wodonercza ; 5) powiększenie pęcherza moczowego , pęcherz prz eszkodowy; 6) małowodzie stwierdzane w życiu płodowym . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 3,5,6 . C. 1,3,6 . D. 1,3,4 . E. 2,3,5 ."
"Najczęstszą metodą leczenia operacyjnego wodonercza wrodzonego jest: 1) zabieg Andersona -Hynessa ; 2) zabieg Foleya ; 3) zabieg polegający na wycięciu przejścia miedniczkowo -moczowodowego i redukcji miedniczki nerkowej oraz wszyciu podłużnie naciętego moczo - wodu do mied niczki w jej najniższym punkcie; 4) zabieg polegający na wycięciu przejścia miedniczkowo -moczowodowego oraz wszyciu podłużnie nac iętego moczowodu do miedniczki; 5) zabieg polegający na nacięciu przejścia miedniczkowo -moczowodowego podłużnie oraz zszyciu naciętego moczowodu i miedniczki poprzecznie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 2,4; C. 2,5; D. 1,4; E. 1,5",A,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,107,"Najczęstszą metodą leczenia operacyjnego wodonercza wrodzonego jest: 1) zabieg Andersona -Hynessa ; 2) zabieg Foleya ; 3) zabieg polegający na wycięciu przejścia miedniczkowo -moczowodowego i redukcji miedniczki nerkowej oraz wszyciu podłużnie naciętego moczo - wodu do mied niczki w jej najniższym punkcie; 4) zabieg polegający na wycięciu przejścia miedniczkowo -moczowodowego oraz wszyciu podłużnie nac iętego moczowodu do miedniczki; 5) zabieg polegający na nacięciu przejścia miedniczkowo -moczowodowego podłużnie oraz zszyciu naciętego moczowodu i miedniczki poprzecznie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 2,4. C. 2,5. D. 1,4. E. 1,5."
Do technik chirurgicznych rehabilitacji krótkiego jelita nie należy : A. operacja sp; B. operacja sp; C. operacja sp; D. operacja sp; E. operacja odtworzenia zastawki Bauhina na j,C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,99,Do technik chirurgicznych rehabilitacji krótkiego jelita nie należy : A. operacja sp. Bianchi . B. operacja sp. Kimury . C. operacja sp. Ladda . D. operacja sp. STEP . E. operacja odtworzenia zastawki Bauhina na j. cienkim .
"Do możliwych sposobów leczenia operacyjnego wrodzonej niedrożności dwunastnicy należą: 1) gastro -jejunostomia ; 4) pyloromyotomia ; 2) duodeno -jejunostomia ; 5) duodenotomia . 3) duodeno -duodenostomia ; Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3; B. 1,2,3; C. 2,3; D. 2,3,5; E. 4,5",B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,11,"Do możliwych sposobów leczenia operacyjnego wrodzonej niedrożności dwunastnicy należą: 1) gastro -jejunostomia ; 4) pyloromyotomia ; 2) duodeno -jejunostomia ; 5) duodenotomia . 3) duodeno -duodenostomia ; Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3. B. 1,2,3. C. 2,3. D. 2,3,5. E. 4,5."
"Okołoporodowe złamanie obojczyka wymaga : 1) unieruchomienia opatrunkiem gipsowym Desaulta na 3 tyg .; 2) unieruchomienia opatrunkiem gipsowym „8” na 3 tyg .; 3) stabilizacji przezskórnej odłamów ; 4) jedynie przybandażowani a kończyny górnej do tułowia lub umieszczeni a jej wewnątrz śpioszka ; 5) jedynie miękki ego opatrunk u Desaulta . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. tylko 4; D. tylko 5; E. 4,5",E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,12,"Okołoporodowe złamanie obojczyka wymaga : 1) unieruchomienia opatrunkiem gipsowym Desaulta na 3 tyg .; 2) unieruchomienia opatrunkiem gipsowym „8” na 3 tyg .; 3) stabilizacji przezskórnej odłamów ; 4) jedynie przybandażowani a kończyny górnej do tułowia lub umieszczeni a jej wewnątrz śpioszka ; 5) jedynie miękki ego opatrunk u Desaulta . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. tylko 4. D. tylko 5. E. 4,5."
"Następstwem urazu rowerkowego u dziecka może być: 1) torbiel prawdziwa trzustki; 4) ropień trzustki; 2) zapalenie trzustki; 5) cukrzyca. 3) przetoka trzustkowa; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,2,4; C. 2,3,4; D. 2,3,4,5; E. wszystkie wymienione",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,13,"Następstwem urazu rowerkowego u dziecka może być: 1) torbiel prawdziwa trzustki; 4) ropień trzustki; 2) zapalenie trzustki; 5) cukrzyca. 3) przetoka trzustkowa; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4. B. 1,2,4. C. 2,3,4. D. 2,3,4,5. E. wszystkie wymienione."
"Ileostomia wg Harberga to: A. rozdzielona stomia dwulufowa; B. dwulufowa stomia z zespoleniem luf; C. stomia typu Roux - en ""Y"" - lufa bliższa zostaje wszyta w skórę i zespolona z lufą dalszą bok do końca; D. stomia typu Roux - en ""Y"" - lufa bliższa zostaje zespolona koniec do boku z wszytą w skórę lufą dalszą; E. stomia typu T -tube",E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,38,"Ileostomia wg Harberga to: A. rozdzielona stomia dwulufowa. B. dwulufowa stomia z zespoleniem luf. C. stomia typu Roux - en ""Y"" - lufa bliższa zostaje wszyta w skórę i zespolona z lufą dalszą bok do końca. D. stomia typu Roux - en ""Y"" - lufa bliższa zostaje zespolona koniec do boku z wszytą w skórę lufą dalszą. E. stomia typu T -tube."
"U pacjenta z wodogłowiem pokrwotocznym z wysoką cytozą płynu mózgowo -rdzeniowego lub wysokim poziomem białka nie są wskazane : 1) seryjne nakłucia lędźwiowe; 2) założenie drenażu zewnętrznego; 3) wszczepienie zbiornika Rickhama; 4) wentrikulostomia ko mory III; 5) wszczepienie drenażu komorowo -przedsionkowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 3,4; C. 1,4; D. 2,4; E. 4,5",E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,39,"U pacjenta z wodogłowiem pokrwotocznym z wysoką cytozą płynu mózgowo -rdzeniowego lub wysokim poziomem białka nie są wskazane : 1) seryjne nakłucia lędźwiowe; 2) założenie drenażu zewnętrznego; 3) wszczepienie zbiornika Rickhama; 4) wentrikulostomia ko mory III; 5) wszczepienie drenażu komorowo -przedsionkowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 3,4. C. 1,4. D. 2,4. E. 4,5."
"U płodu z rozpoznaniem prenatalnym przepukliny oponowo -rdzeniowej wskazaniem do interwencji prenatalnej są: 1) wiek płodowy powyżej 26 . t.c.; 4) brak zespołu Chiariego II; 2) ciąża bliźniacza ; 5) inne wady rozwojowe płodu. 3) torbiel jamy brzusznej ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,4; C. 2,5; D. 3,4; E. żadna z wymienionych",E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,40,"U płodu z rozpoznaniem prenatalnym przepukliny oponowo -rdzeniowej wskazaniem do interwencji prenatalnej są: 1) wiek płodowy powyżej 26 . t.c.; 4) brak zespołu Chiariego II; 2) ciąża bliźniacza ; 5) inne wady rozwojowe płodu. 3) torbiel jamy brzusznej ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,4. C. 2,5. D. 3,4. E. żadna z wymienionych ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące w ątrobiak a zarodkow ego (hepatoblastoma ): 1) rozwija się zwykle w drugiej dekadzie życia ; 2) rozwija się na podłożu marskości wątroby ; 3) czynnikiem ryzyka jest tyrozynemia typu I ; 4) czynnikiem ryzyka jest starszy wiek matki ; 5) czynnikiem ryzyka jest zespół Allagile’a . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 2,5; D. tylko 3; E. żadna z wymienionych",E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,41,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące w ątrobiak a zarodkow ego (hepatoblastoma ): 1) rozwija się zwykle w drugiej dekadzie życia ; 2) rozwija się na podłożu marskości wątroby ; 3) czynnikiem ryzyka jest tyrozynemia typu I ; 4) czynnikiem ryzyka jest starszy wiek matki ; 5) czynnikiem ryzyka jest zespół Allagile’a . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4. C. 2,5. D. tylko 3 . E. żadna z wymienionych ."
"Wskaż prawidłowe postępowanie w przypadku rozpoznania nerczaka zarodkowego u niemowlęcia poniżej 6 . m.ż.: 1) obserwacja i kontrolne badania obrazowe i biochemiczne ; 2) jeżeli guz utrzymuje się po ukończeniu 2 . roku życia - chirurgiczne usunięcie guza ; 3) pierwotne chirurgiczne usunięcie guza ; 4) we wszystkich przypadkach włączana jest chemioterapia przedoperacyjn a; 5) chemioterapia przedoperacyjna w przypadku guza nieresekcyjnego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,4; C. 2,5; D. 4,5; E. 3,5",E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,42,"Wskaż prawidłowe postępowanie w przypadku rozpoznania nerczaka zarodkowego u niemowlęcia poniżej 6 . m.ż.: 1) obserwacja i kontrolne badania obrazowe i biochemiczne ; 2) jeżeli guz utrzymuje się po ukończeniu 2 . roku życia - chirurgiczne usunięcie guza ; 3) pierwotne chirurgiczne usunięcie guza ; 4) we wszystkich przypadkach włączana jest chemioterapia przedoperacyjn a; 5) chemioterapia przedoperacyjna w przypadku guza nieresekcyjnego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,4. C. 2,5. D. 4,5. E. 3,5."
"W których nowotworach jądra o znacz anie stężenia alfa -fetoproteiny płodowej ma największą wartość w rozpoznaniu i monitorowani u przebiegu choroby oraz leczenia ? 1) nasieniak ; 2) guz pęcherzyka żółtkowego ( yolk sack tumour ); 3) gonadoblastoma ; 4) guz z komórek Leydiga ; 5) mieszane guzy zarodkowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,4; C. 2,5; D. 3,5; E. 4,5",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,43,"W których nowotworach jądra o znacz anie stężenia alfa -fetoproteiny płodowej ma największą wartość w rozpoznaniu i monitorowani u przebiegu choroby oraz leczenia ? 1) nasieniak ; 2) guz pęcherzyka żółtkowego ( yolk sack tumour ); 3) gonadoblastoma ; 4) guz z komórek Leydiga ; 5) mieszane guzy zarodkowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,4. C. 2,5. D. 3,5. E. 4,5."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia chirurgicznego w chorobie Leśniowskiego -Crohna u dzieci: 1) samo rozpoznanie choroby jest wskazaniem resekcji wszystkich fragmentów jelita objętych stanem zapalnym; 2) wskazaniem jest obecność przetoki jeli towej wewnętrznej lub zewnętrznej ; 3) wskazaniem jest upośledzenie odżywienie powodujące zaburzenie rozwoju fizycznego ; 4) wskazaniem jest zwężenie jelita dające objawy przeszkody w przewodzie pokarmowym ; 5) leczenie operacyjne powoduje trwałe wyleczeni e choroby Leśniowskiego - Crohna. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,3,4; C. 2,4,5; D. 2,3,4; E. 2,3,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,44,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia chirurgicznego w chorobie Leśniowskiego -Crohna u dzieci: 1) samo rozpoznanie choroby jest wskazaniem resekcji wszystkich fragmentów jelita objętych stanem zapalnym; 2) wskazaniem jest obecność przetoki jeli towej wewnętrznej lub zewnętrznej ; 3) wskazaniem jest upośledzenie odżywienie powodujące zaburzenie rozwoju fizycznego ; 4) wskazaniem jest zwężenie jelita dające objawy przeszkody w przewodzie pokarmowym ; 5) leczenie operacyjne powoduje trwałe wyleczeni e choroby Leśniowskiego - Crohna. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,3,4 . C. 2,4,5 . D. 2,3,4 . E. 2,3,4,5 ."
Obecność gazu w dorzeczu żyły wrotnej u noworodka jest patognomiczna dla: A. martwiczego zapalenia jelit; B. smółkowego zapalenia otrzewnej; C. megacolon toxicum w przebiegu choroby Hirschsprunga; D. zakrzepicy żyły śledzionowej w przebiegu ropnia śledziony; E. u noworodka nie jest to objaw charakterystyczny,A,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,37,Obecność gazu w dorzeczu żyły wrotnej u noworodka jest patognomiczna dla: A. martwiczego zapalenia jelit. B. smółkowego zapalenia otrzewnej. C. megacolon toxicum w przebiegu choroby Hirschsprunga. D. zakrzepicy żyły śledzionowej w przebiegu ropnia śledziony. E. u noworodka nie jest to objaw charakterystyczny.
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące w głobieni a: 1) najczęściej występuje po ukończeniu 2 . roku życia ; 2) zawsze ma przyczynę anatomiczną ; 3) może by ć objawem choroby nowotworowej; 4) nieoperacyjnego odprowadzenia wgłobienia jelitowego można dokonać przy pomocy wlewu hydrostatycznego pod kontrolą ultrasonografii ; 5) wskazaniem do pierwotnego leczenia operacyjnego jest malinowe zabarwienie śluzu i stolca . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 3,4,5; C. 3,4; D. 4,5; E. 3,5",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,46,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące w głobieni a: 1) najczęściej występuje po ukończeniu 2 . roku życia ; 2) zawsze ma przyczynę anatomiczną ; 3) może by ć objawem choroby nowotworowej; 4) nieoperacyjnego odprowadzenia wgłobienia jelitowego można dokonać przy pomocy wlewu hydrostatycznego pod kontrolą ultrasonografii ; 5) wskazaniem do pierwotnego leczenia operacyjnego jest malinowe zabarwienie śluzu i stolca . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 3,4,5 . C. 3,4. D. 4,5. E. 3,5."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nerki podkowiastej : 1) jest najczęstszą postacią wady związanej z połączeniem nerek ; 2) w 95% nerki połączone są górnymi biegunami ; 3) z reguły współistnieje z nieprawidłowym unaczynieniem nerek ; 4) zwiększa ryzyko wystąpienia wodonercza i odpływu pęcherzowo - moczowodowego ; 5) zwiększa ryzyko wystąpienia nowotworów nerek. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,3,4,5; C. 2,4; D. 3,5; E. wszystkie wymienione",B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,48,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nerki podkowiastej : 1) jest najczęstszą postacią wady związanej z połączeniem nerek ; 2) w 95% nerki połączone są górnymi biegunami ; 3) z reguły współistnieje z nieprawidłowym unaczynieniem nerek ; 4) zwiększa ryzyko wystąpienia wodonercza i odpływu pęcherzowo - moczowodowego ; 5) zwiększa ryzyko wystąpienia nowotworów nerek. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4. B. 1,3,4,5. C. 2,4. D. 3,5. E. wszystkie wymienione."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania typu Monteggia: A. dotyczy bliższej 1/3 trzonu kości łokciowej oraz zwichnięcia głowy kości promieniowej ; najczęstszą jego postacią jest typ zgięciowy; B. dotyczy dalszej 1/3 trzonu kości łokciowej oraz zwichnięcia głowy kości promieniowej ; najczęstszą jego postacią jest typ wyprost ny; C. dotyczy trzonu kości promieniowej oraz zwichnięcia głowy kości łokciowej ; wyróżnia się dwie jego postaci: typ klasyczny i typ specyficzny; D. dotyczy bliższej 1/3 trzonu kości łokciowej oraz zwichnięcia głowy kości promieniowej ; najczęstszą jego pos tacią jest typ wyprostny; E. dotyczy trzonów obu kości przedramienia oraz zwichnięcia dalszego stawu promieniowo -łokciowego ; wyróżnia się dwie jego postaci: typ klasyczny i typ specyficzny,D,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,49,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania typu Monteggia: A. dotyczy bliższej 1/3 trzonu kości łokciowej oraz zwichnięcia głowy kości promieniowej ; najczęstszą jego postacią jest typ zgięciowy. B. dotyczy dalszej 1/3 trzonu kości łokciowej oraz zwichnięcia głowy kości promieniowej ; najczęstszą jego postacią jest typ wyprost ny. C. dotyczy trzonu kości promieniowej oraz zwichnięcia głowy kości łokciowej ; wyróżnia się dwie jego postaci: typ klasyczny i typ specyficzny. D. dotyczy bliższej 1/3 trzonu kości łokciowej oraz zwichnięcia głowy kości promieniowej ; najczęstszą jego pos tacią jest typ wyprostny. E. dotyczy trzonów obu kości przedramienia oraz zwichnięcia dalszego stawu promieniowo -łokciowego ; wyróżnia się dwie jego postaci: typ klasyczny i typ specyficzny.
"Nowotwór ten opisany przez Bolanda jest najczęściej spotykanym guzem występującym u noworodków i niemowląt do 3 . m.ż. Histopatologicznie opisywane są dwa typy: klasyczny , podobny do fibromatosis i komórkowy , podobny do fibrosarcoma . W 95% przypadków ma przebieg łagodny o dobrym rokowaniu, a zasadniczym lecz eniem jest doszczętne wycięcie guza. Opisany nowotwór to: A. mięsak jasnokomórkowy nerki; B. nefroblastomatoza; C. guz rabdoidalny nerki; D. congenital mesoblastic nephroma; E. rak nerkowokom órkowy",D,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,50,"Nowotwór ten opisany przez Bolanda jest najczęściej spotykanym guzem występującym u noworodków i niemowląt do 3 . m.ż. Histopatologicznie opisywane są dwa typy: klasyczny , podobny do fibromatosis i komórkowy , podobny do fibrosarcoma . W 95% przypadków ma przebieg łagodny o dobrym rokowaniu, a zasadniczym lecz eniem jest doszczętne wycięcie guza. Opisany nowotwór to: A. mięsak jasnokomórkowy nerki. B. nefroblastomatoza. C. guz rabdoidalny nerki. D. congenital mesoblastic nephroma. E. rak nerkowokom órkowy."
"Endoskopowe leczenie ureterocele schodzącego do szyi pęcherza moczowego i cewki moczowej polega na: A. punkcji, odbarczeniu i odprowadzeniu ureterocel e do światła pęcherza moczowego; B. nacięciu, odbarczeniu i odprowadzeniu ureterocel e do światła pęcherza moczowego; C. poprzecznym nacięciu w najszerszy m poprzecznym wymiarze ureterocele; D. podłużnym nacięciu, począwszy od najniższego miejsca, poprzez szyję pęcherza, aż do pęcherza; E. nacięciu poprzecznym, a następnie podłużnym",D,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,51,"Endoskopowe leczenie ureterocele schodzącego do szyi pęcherza moczowego i cewki moczowej polega na: A. punkcji, odbarczeniu i odprowadzeniu ureterocel e do światła pęcherza moczowego. B. nacięciu, odbarczeniu i odprowadzeniu ureterocel e do światła pęcherza moczowego. C. poprzecznym nacięciu w najszerszy m poprzecznym wymiarze ureterocele. D. podłużnym nacięciu, począwszy od najniższego miejsca, poprzez szyję pęcherza, aż do pęcherza. E. nacięciu poprzecznym, a następnie podłużnym."
"Za patofizjologię odpływu pęcherzowo -moczowodowego odpowiedzialne są: 1) nieprawidłowy przebieg moczowo du w ścianie pęcherza moczowego; 2) zbyt krótki odcinek moczowo du w ścianie pęcherza moczowego; 3) nieprawidłowo wykształcone i funkcjonujące mięśnie trójkąta pęcherza moczowego; 4) zaburzenia czynnościowe układu moczowego powodujące wzrost ciśnien ia w dolnych drogach moczowych; 5) przeszkoda anatomiczna lub czynn ościowa dolnych dróg moczowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. 2,3,5; D. 3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,52,"Za patofizjologię odpływu pęcherzowo -moczowodowego odpowiedzialne są: 1) nieprawidłowy przebieg moczowo du w ścianie pęcherza moczowego; 2) zbyt krótki odcinek moczowo du w ścianie pęcherza moczowego; 3) nieprawidłowo wykształcone i funkcjonujące mięśnie trójkąta pęcherza moczowego; 4) zaburzenia czynnościowe układu moczowego powodujące wzrost ciśnien ia w dolnych drogach moczowych; 5) przeszkoda anatomiczna lub czynn ościowa dolnych dróg moczowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,2,3,4. C. 2,3,5. D. 3,4,5. E. wszystkie wymienione."
"Embriogenezę zdwojenia przewodu pokarmowego tłumaczy teoria: A. rozszczepion ej struny grzbietowej Saundersa; B. zaburzeni a wakuolizacji jelit wg Bremera; C. ucisku zewnętrznego na przylegające do siebie ściany jelita, co pro wadzi do ich zrostu i zdwojenia; D. zaburzeń fizjologicznego samoistnego zaniku uchyłków, które powstały w czasie tworzenia przewodu pokarmowego; E. wszystkie wyżej wymienione teorie",E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,53,"Embriogenezę zdwojenia przewodu pokarmowego tłumaczy teoria: A. rozszczepion ej struny grzbietowej Saundersa. B. zaburzeni a wakuolizacji jelit wg Bremera. C. ucisku zewnętrznego na przylegające do siebie ściany jelita, co pro wadzi do ich zrostu i zdwojenia. D. zaburzeń fizjologicznego samoistnego zaniku uchyłków, które powstały w czasie tworzenia przewodu pokarmowego. E. wszystkie wyżej wymienione teorie."
Jaki stopień uszkodzenia nerki wg AAST (American Association for the Surgery of Trauma) przedstawia umieszczo ny poniżej rysunek? A. 1 stopień; B. 2 stopień; C. 3 stopień; D. 4 stopień; E. 5 stopień,D,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,54,Jaki stopień uszkodzenia nerki wg AAST (American Association for the Surgery of Trauma) przedstawia umieszczo ny poniżej rysunek? A. 1 stopień . B. 2 stopień. C. 3 stopień. D. 4 stopień. E. 5 stopień.
"Spośród niżej wymienionych schorzeń u noworodka, pilnego leczenia operacyjnego wymagają chronologicznie: A. skręt korzenia krezki jelita, wrodzone zarośnięcie przełyku, wrodzone wytrze wienie, NEC z pneumoperitoneum; B. wrodzone wytrzewienie, skręt korzenia krezki jelita, NEC z pneumoperitoneum, przepuklina pępowinowa z int egralnym workiem przepuklinowym; C. NEC z pneumoperitoneum, wrodzone wytrzewien ie, przepuklina przeponowa, skręt korzenia krezki jelita; D. wrodzone zarośnięcie przełyku, przepuklina przeponowa, NEC z pneumoperitoneum, przepuklina sznura pępowinowego; E. wrodzone wytrzewienie, skręt korzenia krezki jelita, przepuklina pępowinowa z integralnym workiem przepuklinowym, NEC z pneumoperitoneum",B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,55,"Spośród niżej wymienionych schorzeń u noworodka, pilnego leczenia operacyjnego wymagają chronologicznie: A. skręt korzenia krezki jelita, wrodzone zarośnięcie przełyku, wrodzone wytrze wienie, NEC z pneumoperitoneum. B. wrodzone wytrzewienie, skręt korzenia krezki jelita, NEC z pneumoperitoneum, przepuklina pępowinowa z int egralnym workiem przepuklinowym. C. NEC z pneumoperitoneum, wrodzone wytrzewien ie, przepuklina przeponowa, skręt korzenia krezki jelita. D. wrodzone zarośnięcie przełyku, przepuklina przeponowa, NEC z pneumoperitoneum, przepuklina sznura pępowinowego. E. wrodzone wytrzewienie, skręt korzenia krezki jelita, przepuklina pępowinowa z integralnym workiem przepuklinowym, NEC z pneumoperitoneum."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zastawki cewki tylnej : 1) częstość występowania wynosi 1:1000 żywych urodzeń ; 2) może być rozpo znawana w badaniu prenatalnym; 3) podstawowym leczeni em jest interwencja prenatalna; 4) usunięcie przyczyny choroby powodu je całkowite i trwałe wyleczenie; 5) mniej niż 20% chłopców z tą wadą rozwinie schyłkową niewydolność nerek. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,4; C. tylko 2; D. 3,4; E. wszystkie wymienione",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,47,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zastawki cewki tylnej : 1) częstość występowania wynosi 1:1000 żywych urodzeń ; 2) może być rozpo znawana w badaniu prenatalnym; 3) podstawowym leczeni em jest interwencja prenatalna; 4) usunięcie przyczyny choroby powodu je całkowite i trwałe wyleczenie; 5) mniej niż 20% chłopców z tą wadą rozwinie schyłkową niewydolność nerek. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,4. C. tylko 2. D. 3,4. E. wszystkie wymienione."
"W życiu płodowym fizjologicznie pępowina zawiera trwale lub przejściowo: A. dwie żyły pępowinowe i jedną tętnicę pępowinową; B. jedną żyłę pępowinową i dwie tętnice pępowinowe; C. dwie żyły pępowinowe, dwie tętnice pępowinowe, przewód omoczni (moczownik) oraz przewód żółtkowo - jelitowy; D. jedną żyłę pępowinową, dwie tętnice pępowinowe, przewód omoczni (moczownik) oraz przewód żółtkowo - jelitowy i pętle jelitowe; E. dwie żyły pępowinowe, jedną tętnicę pępowinową, przewód omoczni (moczownik) oraz przewód żółtkowo - jelitowy i pętle jelitowe",D,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,36,"W życiu płodowym fizjologicznie pępowina zawiera trwale lub przejściowo: A. dwie żyły pępowinowe i jedną tętnicę pępowinową. B. jedną żyłę pępowinową i dwie tętnice pępowinowe. C. dwie żyły pępowinowe, dwie tętnice pępowinowe, przewód omoczni (moczownik) oraz przewód żółtkowo - jelitowy. D. jedną żyłę pępowinową, dwie tętnice pępowinowe, przewód omoczni (moczownik) oraz przewód żółtkowo - jelitowy i pętle jelitowe. E. dwie żyły pępowinowe, jedną tętnicę pępowinową, przewód omoczni (moczownik) oraz przewód żółtkowo - jelitowy i pętle jelitowe."
"Wrodzona niedrożność całkowita lub częściowa dwunastnicy może być spowodowana przez: 1) zarośnięcie dwunastnicy; 2) przegrodę dwunastnicy typu ""wind sock"" (balonowat ą); 3) żyłę wrotną zadwunastniczą; 4) torbiel dróg żółciowych; 5) pasma Leadbettera; 6) zdwojenie dwunastnicy; 7) trzustkę obrączkowatą. Prawidłowa odpowiedź to: A. żadna z wymienionych; B. 1,2,3,6,7; C. 1,2,4,6,7; D. 1,2,4,5,6,7; E. wszystkie wymienione",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,35,"Wrodzona niedrożność całkowita lub częściowa dwunastnicy może być spowodowana przez: 1) zarośnięcie dwunastnicy; 2) przegrodę dwunastnicy typu ""wind sock"" (balonowat ą); 3) żyłę wrotną zadwunastniczą; 4) torbiel dróg żółciowych; 5) pasma Leadbettera; 6) zdwojenie dwunastnicy; 7) trzustkę obrączkowatą. Prawidłowa odpowiedź to: A. żadna z wymienionych . D. 1,2,4,5,6,7. B. 1,2,3,6,7. E. wszystkie wymienione . C. 1,2,4,6,7."
Spływ chłonki z jądra następuje bezpośrednio do: A. węzłów chłonnych pachwinowych powierzchownych; B. węzłów chłonnych pachwinowych głębokich; C. węzłów chłonnych l ędźwiowych; D. zbiornika mleczu; E. węzłów chłonnych nerkowych,C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,34,Spływ chłonki z jądra następuje bezpośrednio do: A. węzłów chłonnych pachwinowych powierzchownych . B. węzłów chłonnych pachwinowych głębokich. C. węzłów chłonnych l ędźwiowych. D. zbiornika mleczu. E. węzłów chłonnych nerkowych.
Podczas operacji wrodzonej przepukliny przeponowej nie wykon uje się : A. w pierwszym etapie ostrożn ej ewenteracj i przemieszczonych do opłucnej trzew i; B. wycięci a włóknistego worka przepuklinowego w przypadku stwierdzenia przepukliny prawdziwej; C. pełne go rozprężeni a hipoplastycznego płuca we współpracy ze znieczulającym anestezjologiem; D. zamknięci a ubytku za pomocą pojedynczych materacowych szwów niewchłanialnych; E. techniki odroczonego zamknięcia powłok jamy brzusznej w przypadku wyraźnej ciasnoty śródbrzusznej,C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,14,Podczas operacji wrodzonej przepukliny przeponowej nie wykon uje się : A. w pierwszym etapie ostrożn ej ewenteracj i przemieszczonych do opłucnej trzew i. B. wycięci a włóknistego worka przepuklinowego w przypadku stwierdzenia przepukliny prawdziwej . C. pełne go rozprężeni a hipoplastycznego płuca we współpracy ze znieczulającym anestezjologiem . D. zamknięci a ubytku za pomocą pojedynczych materacowych szwów niewchłanialnych . E. techniki odroczonego zamknięcia powłok jamy brzusznej w przypadku wyraźnej ciasnoty śródbrzusznej .
"Błędem w leczeniu wrodzonej niedrożności dwunastnicy jest: 1) duodenoplastyka w przypadku megaduodenum ; 2) pozostawienie zarośnięcia błoniastego typu "" windsock ""; 3) leczenie zachowawcze nieszczelności zespolenia dwunastniczego ; 4) rozdzielenie pierścienia trzustki obrączkowatej ; 5) wykonanie zespolenia typu karo . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,5; C. 2,3,4; D. 2,4; E. 4,5",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,15,"Błędem w leczeniu wrodzonej niedrożności dwunastnicy jest: 1) duodenoplastyka w przypadku megaduodenum ; 2) pozostawienie zarośnięcia błoniastego typu "" windsock ""; 3) leczenie zachowawcze nieszczelności zespolenia dwunastniczego ; 4) rozdzielenie pierścienia trzustki obrączkowatej ; 5) wykonanie zespolenia typu karo . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,5. C. 2,3,4. D. 2,4. E. 4,5."
"Otwarta orchidopeksja jądra znajdującego się w kanale pachwinowym polega na mobilizacji jądra i powrózka nasiennego oraz sprowadzeniu jądra do moszny. Aby tego dokonać w trakcie zabiegu wykonuje się: 1) przecięcie włókien dźwigacza jądra; 2) wypreparowanie i podwiązanie przetrwałego wyrostka pochwowego otrzewnej; 3) przecięcie naczyń jądrowych; 4) przecięcie nasieniowodu; 5) umieszczenie jądra w wytworzonej przestrzeni między skórą i błoną kurczliwą moszny. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,2,5; D. 3,4,5; E. wszystkie wymienione",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,16,"Otwarta orchidopeksja jądra znajdującego się w kanale pachwinowym polega na mobilizacji jądra i powrózka nasiennego oraz sprowadzeniu jądra do moszny. Aby tego dokonać w trakcie zabiegu wykonuje się: 1) przecięcie włókien dźwigacza jądra; 2) wypreparowanie i podwiązanie przetrwałego wyrostka pochwowego otrzewnej; 3) przecięcie naczyń jądrowych; 4) przecięcie nasieniowodu; 5) umieszczenie jądra w wytworzonej przestrzeni między skórą i błoną kurczliwą moszny. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,2,4. C. 1,2,5. D. 3,4,5. E. wszystkie wymienione ."
"Złamanie wyprostne dystalnej części przedramienia, powstające przy upadku na wyprostowaną kończynę, to złamanie typu: A. Colesa; B. Di Montegia; C. Geleazzi; D. Smitha; E. Essex -Lopresti",A,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,17,"Złamanie wyprostne dystalnej części przedramienia, powstające przy upadku na wyprostowaną kończynę, to złamanie typu: A. Colesa. B. Di Montegia. C. Geleazzi. D. Smitha. E. Essex -Lopresti."
"Ostre krwiaki podtwardówkowe powstają u niemowląt: 1) potrząsanych ; 2) uczestni czących w wypadk ach komunikacyjnych ; 3) z koagulopatiami ; 4) z malformacjami naczyniowymi OUN ; 5) z zapaleniem opon mózgowo -rdzeniowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,4,5; D. 1,2,3,4; E. 2,3,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,18,"Ostre krwiaki podtwardówkowe powstają u niemowląt: 1) potrząsanych ; 2) uczestni czących w wypadk ach komunikacyjnych ; 3) z koagulopatiami ; 4) z malformacjami naczyniowymi OUN ; 5) z zapaleniem opon mózgowo -rdzeniowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,4,5 . D. 1,2,3,4 . E. 2,3,4,5 ."
"Szesnastoletni chłopiec został przywieziony do szpitala z powodu rany szarpanej pośladka , jakiej doznał w wyniku upadku na wystający z ziemi pręt metalowy. Ustalono, że szczepienie przeciwtężcowe miał wykonane tylko w okresie niemowlęcym. W czasie rewizji rany stwierdzono, że rana nie przekracza granic y tkanki tłuszczowej podskórnej. Zalecane postępowanie w tym przypadku powinno obejmować: 1) oczyszczenie i pozostawienie rany do gojenia przez ziarninowanie ; 2) wycięcie rany w granicach zdrowych tkanek i zeszycie jej z pozostawieniem drenu ; 3) pierwotne zeszycie rany bez drenowania ; 4) podanie antybiotyku po zaopatrzeniu chirurgicznym rany ; 5) podanie anatoksyny tężcowej ; 6) podanie surowicy przeciwtężcowej ; 7) równoczesne podanie anatoksyny tężcowej i surowicy przeciwtężcowej w różne okolice ciała . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 1,5; C. 2,4,7; D. 3,5; E. 3,6",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,19,"Szesnastoletni chłopiec został przywieziony do szpitala z powodu rany szarpanej pośladka , jakiej doznał w wyniku upadku na wystający z ziemi pręt metalowy. Ustalono, że szczepienie przeciwtężcowe miał wykonane tylko w okresie niemowlęcym. W czasie rewizji rany stwierdzono, że rana nie przekracza granic y tkanki tłuszczowej podskórnej. Zalecane postępowanie w tym przypadku powinno obejmować: 1) oczyszczenie i pozostawienie rany do gojenia przez ziarninowanie ; 2) wycięcie rany w granicach zdrowych tkanek i zeszycie jej z pozostawieniem drenu ; 3) pierwotne zeszycie rany bez drenowania ; 4) podanie antybiotyku po zaopatrzeniu chirurgicznym rany ; 5) podanie anatoksyny tężcowej ; 6) podanie surowicy przeciwtężcowej ; 7) równoczesne podanie anatoksyny tężcowej i surowicy przeciwtężcowej w różne okolice ciała . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5. B. 1,5. C. 2,4,7. D. 3,5. E. 3,6."
"Badaniem prenatalnym , wykonanym w 26 . tygodniu ciąży, stwierdzono jednostronne poszerzenie światła miedniczki nerkowej do 15 mm oraz niepra - widłowości w budowie serca. Jakie powinno być dalsze postępowanie ? A. należy rozważyć terminację płodu; B. ocena biochemiczna wód płodowych; C. powtórne badanie USG za 4 tygodnie; D. ocena cytogenetyczna kariotypu płodu; E. założenie shuntu miedniczkowo -owodniowego",D,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,20,"Badaniem prenatalnym , wykonanym w 26 . tygodniu ciąży, stwierdzono jednostronne poszerzenie światła miedniczki nerkowej do 15 mm oraz niepra - widłowości w budowie serca. Jakie powinno być dalsze postępowanie ? A. należy rozważyć terminację płodu. B. ocena biochemiczna wód płodowych. C. powtórne badanie USG za 4 tygodnie. D. ocena cytogenetyczna kariotypu płodu. E. założenie shuntu miedniczkowo -owodniowego ."
Hepatoportojejunostomia wykonywana w przypadku zarośnięcia dróg żółciowych to inaczej operacja : A. Jurasz; B. Kasai; C. Miyano; D. Suzuki; E. Asakury,B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,21,Hepatoportojejunostomia wykonywana w przypadku zarośnięcia dróg żółciowych to inaczej operacja : A. Jurasz . B. Kasai . C. Miyano . D. Suzuki . E. Asakury .
Torbiel środkowa szyi to: A. pozostałość I szczeliny twarzowej; B. niezamknięcie II łuku skrzelowego; C. torbielowaty naczyniak limfatyczny; D. torbiel dermoidalna; E. zachowany przewód tarczowo - C,E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,22,Torbiel środkowa szyi to: A. pozostałość I szczeliny twarzowej. D. torbiel dermoidalna . B. niezamknięcie II łuku skrzelowego. E. zachowany przewód tarczowo - C. torbielowaty naczyniak limfatyczny . językowy .
"U donoszonego noworodka z masą urodzeniową 2950 g, w 2 . dobie życia wystąpiły kliniczne objawy niedrożności przewodu pokarmoweg o. W obrazie radiologicznym stwierdzono nierównomierne rozdęcie pętli jelita cienkiego, zwapnienia wewnątrzbrzuszne oraz cechy „microcolon” we wlewie kontrastowym jelita grubego. Co jest przyczyną tego stanu ? A. prosta niedrożność smółkowa; B. klasyczna postać choroby Hirschsprunga; C. zespół korka smółkowego; D. powikłana niedrożność smółkowa; E. zespół małej lewej okrężnicy",D,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,23,"U donoszonego noworodka z masą urodzeniową 2950 g, w 2 . dobie życia wystąpiły kliniczne objawy niedrożności przewodu pokarmoweg o. W obrazie radiologicznym stwierdzono nierównomierne rozdęcie pętli jelita cienkiego, zwapnienia wewnątrzbrzuszne oraz cechy „microcolon” we wlewie kontrastowym jelita grubego. Co jest przyczyną tego stanu ? A. prosta niedrożność smółkowa . B. klasyczna postać choroby Hirschsprunga . C. zespół korka smółkowego . D. powikłana niedrożność smółkowa . E. zespół małej lewej okrężnicy ."
"Do wrodzonych wad klatki piersiowej nie należy : 1) klatka piersiowa lejkowata; 2) klatka piersiowa kurza; 3) zespół Poland a; 4) zespół Aperta; 5) choroba Dercuma. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 1,2,4; D. 3,4,5; E. 4,5",E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,24,"Do wrodzonych wad klatki piersiowej nie należy : 1) klatka piersiowa lejkowata; 2) klatka piersiowa kurza; 3) zespół Poland a; 4) zespół Aperta; 5) choroba Dercuma. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3. C. 1,2,4. D. 3,4,5. E. 4,5."
Prawy nerw błędny przechodząc przez rozwór przepony biegnie wzdłuż: A. tylnej ściany przełyku; B. prawej bocznej ściany przełyku; C. przedniej śc iany przełyku; D. prawej ściany aorty; E. przedniej ściany aorty,A,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,26,Prawy nerw błędny przechodząc przez rozwór przepony biegnie wzdłuż: A. tylnej ściany przełyku . D. prawej ściany aorty . B. prawej bocznej ściany przełyku . E. przedniej ściany aorty. C. przedniej śc iany przełyku .
"Na tzw. triadę Currarino w zespole Currarino składają się: 1) zaburzenia rozwojowe kości krzyżowej ; 2) guz w okolicy przedkrzyżowej; 3) zaburzenia rozwojowe odbytnicy i odbytu ; 4) wady układu moczowego, np. agenezja nerek . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3; C. 2,3,4; D. 1,2,4; E. 1,3,4",B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,27,"Na tzw. triadę Currarino w zespole Currarino składają się: 1) zaburzenia rozwojowe kości krzyżowej ; 2) guz w okolicy przedkrzyżowej; 3) zaburzenia rozwojowe odbytnicy i odbytu ; 4) wady układu moczowego, np. agenezja nerek . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3. C. 2,3,4. D. 1,2,4. E. 1,3,4."
Brak zwojów autonomicznych w ścianie jelita w chorobie Hirschsprunga najczęściej występuje w: A. odcinku esiczo -odbytniczym; B. odcinku d ystaln ym od poprzecznicy; C. okrężnicy poprzecznej; D. okrężnicy wstępującej; E. całym jelicie grubym,A,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,28,Brak zwojów autonomicznych w ścianie jelita w chorobie Hirschsprunga najczęściej występuje w: A. odcinku esiczo -odbytniczym . D. okrężnicy wstępującej . B. odcinku d ystaln ym od poprzecznicy . E. całym jelicie grubym . C. okrężnicy poprzecznej .
U niemowlę cia operowane go z powodu zmian lito -torbielowatych w płacie dolnym płuca śródoperacyjnie stwierdzono naczynie tętnicze odchodzące od aorty do płata. Jakie rozpoznanie należy postawić ? A. torbiel płuca wrodzon a; B. rozedm a płatow a; C. sekwestracj a wewnątrzpłatow a; D. torbiel enterogenn a; E. żadne z wymienionych,C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,29,U niemowlę cia operowane go z powodu zmian lito -torbielowatych w płacie dolnym płuca śródoperacyjnie stwierdzono naczynie tętnicze odchodzące od aorty do płata. Jakie rozpoznanie należy postawić ? A. torbiel płuca wrodzon a. D. torbiel enterogenn a. B. rozedm a płatow a. E. żadne z wymienionych. C. sekwestracj a wewnątrzpłatow a.
"Określenie jądra zanikającego ( vanishing testis ), przy obecności ślepo kończących się naczy ń krwionośnych i nasieniowodu, dotyczy: A. pourazowego zaniku jądra; B. wrodzonego skrętu jądra; C. następstwa uwięźniętej przepukliny pachwinowej; D. następstwa ostrego wodniaka; E. zaniku jądra po orchidopeksji",B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,30,"Określenie jądra zanikającego ( vanishing testis ), przy obecności ślepo kończących się naczy ń krwionośnych i nasieniowodu, dotyczy: A. pourazowego zaniku jądra . B. wrodzonego skrętu jądra . C. następstwa uwięźniętej przepukliny pachwinowej . D. następstwa ostrego wodniaka . E. zaniku jądra po orchidopeksji ."
Wskazaniem do torakotomii w trybie naglącym po urazie klatki piersiowej nie jest : A. masywny przeciek powietrza do jamy opłucnowej; B. stłuczenie płuca; C. rozerwanie przełyku; D. stały krwotok do jamy opłucnowej; E. rozerwanie przepony,B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,31,Wskazaniem do torakotomii w trybie naglącym po urazie klatki piersiowej nie jest : A. masywny przeciek powietrza do jamy opłucnowej . B. stłuczenie płuca . C. rozerwanie przełyku . D. stały krwotok do jamy opłucnowej . E. rozerwanie przepony .
Porażenie nerwu strzałkowego powoduje : A. deficyt czucia skóry uda; B. deficyt czucia skóry kolana; C. opadanie stopy; D. niemożność stawania na palcach; E. wszystkie wymienione,C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,32,Porażenie nerwu strzałkowego powoduje : A. deficyt czucia skóry uda. D. niemożność stawania na palcach . B. deficyt czucia skóry kolana . E. wszystkie wymienione. C. opadanie stopy .
FETENDO -PLUG to technika leczenia prenatalnego mogąc a mieć zastosowanie u płodów z rozpoznaną wadą: A. zarośnięcia przełyku z przetoką przełykowo -tchawiczą dolną; B. zarośnięcia przełyku bez przetoki przeł ykowo -tchawiczej; C. wytrzewienia wrodzonego; D. przepukliny przeponowej; E. przepukliny oponowo -rdzeniowej z wodogłowiem wewnętrznym,D,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,33,FETENDO -PLUG to technika leczenia prenatalnego mogąc a mieć zastosowanie u płodów z rozpoznaną wadą: A. zarośnięcia przełyku z przetoką przełykowo -tchawiczą dolną . B. zarośnięcia przełyku bez przetoki przeł ykowo -tchawiczej . C. wytrzewienia wrodzonego . D. przepukliny przeponowej . E. przepukliny oponowo -rdzeniowej z wodogłowiem wewnętrznym .
W złamaniu młodzieńczym typu Tillaux w obrębie nasady dalszej goleni dochodzi do: A. złuszczenia nasady dalszej kości piszczelowej typu I Saltera -Harrisa z kątowym złamaniem kości strzałkowej; B. złuszczenia nasady dalszej kości piszczelowej typu II Saltera -Harrisa oraz złamania kości strzałkowej; C. złamania przednio -bocznej części nasady dalszej kości piszczelowej typu III Saltera -Harrisa; D. złamania przynasadowego kości strzałkowej oraz złuszczenia nasady dalszej kości piszczelowej typu IV Saltera -Harrisa; E. urazu zgnieceniowego chrząstki wzrostowej nasady dalszej kości piszczelowej typu V Saltera -Harrisa,C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,89,W złamaniu młodzieńczym typu Tillaux w obrębie nasady dalszej goleni dochodzi do: A. złuszczenia nasady dalszej kości piszczelowej typu I Saltera -Harrisa z kątowym złamaniem kości strzałkowej . B. złuszczenia nasady dalszej kości piszczelowej typu II Saltera -Harrisa oraz złamania kości strzałkowej . C. złamania przednio -bocznej części nasady dalszej kości piszczelowej typu III Saltera -Harrisa . D. złamania przynasadowego kości strzałkowej oraz złuszczenia nasady dalszej kości piszczelowej typu IV Saltera -Harrisa . E. urazu zgnieceniowego chrząstki wzrostowej nasady dalszej kości piszczelowej typu V Saltera -Harrisa .
Do charakterystycznych cech złamania Malgaigne’a można zaliczyć: A. złamanie z przemieszczeniem kości łonowej i kulszowej po stronie przeciwnej do złamania talerza biodrowego; B. rozerwanie więzozrostu spojenia łonowego z rozejściem się kości łonowych i kulszowych do boku; C. złamanie panewki stawu biodrowego z przemieszczeniem; D. zwichnięcie stawu biodrowego z towarzyszącym złuszczeniem głowy kości udowej; E. obustronne złamanie obu gałęzi kości łonowych i kulszowych,A,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,88,Do charakterystycznych cech złamania Malgaigne’a można zaliczyć: A. złamanie z przemieszczeniem kości łonowej i kulszowej po stronie przeciwnej do złamania talerza biodrowego . B. rozerwanie więzozrostu spojenia łonowego z rozejściem się kości łonowych i kulszowych do boku . C. złamanie panewki stawu biodrowego z przemieszczeniem . D. zwichnięcie stawu biodrowego z towarzyszącym złuszczeniem głowy kości udowej . E. obustronne złamanie obu gałęzi kości łonowych i kulszowych .
"Utrudnienie odpływu krwi z obszaru żyły wrotnej powodujące nadciśnienie wrotne, może znajdować się na różnym poziomie w odniesieniu do wątroby. Do czynników powodujących tzw. blok wewnątrzwątrobowy nie należą : 1) niedrożność dróg żółciowych ; 2) zespół Budd a-Chiariego ; 3) wrodzona jamistość żyły wrotnej ; 4) zespół Alagille’a ; 5) zakrzepica żyły śledzionowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 2,3,5; C. 2,4,5; D. 1,3,5; E. 3,4,5",B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,87,"Utrudnienie odpływu krwi z obszaru żyły wrotnej powodujące nadciśnienie wrotne, może znajdować się na różnym poziomie w odniesieniu do wątroby. Do czynników powodujących tzw. blok wewnątrzwątrobowy nie należą : 1) niedrożność dróg żółciowych ; 2) zespół Budd a-Chiariego ; 3) wrodzona jamistość żyły wrotnej ; 4) zespół Alagille’a ; 5) zakrzepica żyły śledzionowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 2,3,5 . C. 2,4,5 . D. 1,3,5 . E. 3,4,5 ."
"U noworodka, którego wygląd zewnętrznych narządów płciowych budził wątpliwości co do przynależności płciowej zlecono oznaczenia kariotypu. Dodat - kowo na podstawie wykonanego badania laboratoryjnego stwierdzono podwyż - szony poziom 17 -hydroksyprogesteronu (17 -0HP ) w surowicy. Najbardziej prawdopodobną przyczyną zaburzenia jest/są: A. zespół Turnera; B. płodowy zanik jąder (kariotyp 46XY); C. androgenizacja płodu ( kariotyp 46XX); D. zaburzenia różnicowania płci ( kariotyp 46XY ); E. mieszana dysgenezja gonad",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,86,"U noworodka, którego wygląd zewnętrznych narządów płciowych budził wątpliwości co do przynależności płciowej zlecono oznaczenia kariotypu. Dodat - kowo na podstawie wykonanego badania laboratoryjnego stwierdzono podwyż - szony poziom 17 -hydroksyprogesteronu (17 -0HP ) w surowicy. Najbardziej prawdopodobną przyczyną zaburzenia jest/są: A. zespół Turnera. B. płodowy zanik jąder (kariotyp 46XY) . C. androgenizacja płodu ( kariotyp 46XX) . D. zaburzenia różnicowania płci ( kariotyp 46XY ). E. mieszana dysgenezja gonad ."
U noworodka po porodzie stwierdza się cechy uszkodzenia splotu barkowego z ustawieniem kończyny górnej w odwróceniu z maksymalnym zgięciem dłoniowym ręki. Jaki to jest typ uszko dzenia? A. całkowite uszkodzenie splotu barkowego; B. uszkodzenie typu Klumpkego; C. uszkodzenie typu Duchenne’a -Erba; D. uszkodzenie nerwu twarzowego; E. wylew do mięśnia mostkowo -sutkowo -obojczykowego,B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,23,U noworodka po porodzie stwierdza się cechy uszkodzenia splotu barkowego z ustawieniem kończyny górnej w odwróceniu z maksymalnym zgięciem dłoniowym ręki. Jaki to jest typ uszko dzenia? A. całkowite uszkodzenie splotu barkowego . B. uszkodzenie typu Klumpkego . C. uszkodzenie typu Duchenne’a -Erba . D. uszkodzenie nerwu twarzowego . E. wylew do mięśnia mostkowo -sutkowo -obojczykowego.
"Wady rozszczepowe podniebienia mogą się odnosić do podniebienia pierwotnego i wtórnego, mogą być całkowite i niecałkowite, jednostronne i obustronne. Punkt odniesienia w tym podziale stanowi: A. wyrostek zębodołowy; B. mięsień okrężny ust; C. otwór sieczny; D. podstawa nozdrza; E. granica między podniebieniem miękkim i twardym",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,24,"Wady rozszczepowe podniebienia mogą się odnosić do podniebienia pierwotnego i wtórnego, mogą być całkowite i niecałkowite, jednostronne i obustronne. Punkt odniesienia w tym podziale stanowi: A. wyrostek zębodołowy. D. podstawa nozdrza. B. mięsień okrężny ust. E. granica między podniebieniem miękkim i twardym. C. otwór sieczny."
"Do guzów występujących u płodu, mogących spowodować wystąpienie nieimmunologicznego obrzęku uogólnionego ( hydrops universalis ) należą: 1) wrodzona torbielowatość płuc (CALM); 2) dużych rozmiarów naczyniak limfatyczny w okolicy podżuchwowej uciskający na krtań i tchawicę; 3) guz neuroblastoma wychodzący ze śródpiersia tylnego l ub przestrzeni pozaotrzewnowej; 4) potworniak krzyżowo -ogonowy dużych ro zmiarów; 5) torbie l jajnika o średnicy powyżej 4 cm; 6) obustronne moczowody olbrzymie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,4; C. 1,4; D. 4,5; E. wszystkie wymienione",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,25,"Do guzów występujących u płodu, mogących spowodować wystąpienie nieimmunologicznego obrzęku uogólnionego ( hydrops universalis ) należą: 1) wrodzona torbielowatość płuc (CALM); 2) dużych rozmiarów naczyniak limfatyczny w okolicy podżuchwowej uciskający na krtań i tchawicę; 3) guz neuroblastoma wychodzący ze śródpiersia tylnego l ub przestrzeni pozaotrzewnowej; 4) potworniak krzyżowo -ogonowy dużych ro zmiarów; 5) torbie l jajnika o średnicy powyżej 4 cm; 6) obustronne moczowody olbrzymie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,4. C. 1,4. D. 4,5. E. wszystkie wymienione."
"Interwencja zabiegowa w przypadku rozpoznanej prenatalnie torbielowatości płuc lub potworniaka okolicy krzyżowo -ogonowej polega na: 1) założeniu przecieku torbielowo -owodniowego w przypadku znacznych rozmiarów zmiany torbielowatej; 2) wykonaniu kordocentezy – nakłucia naczyń pępowinowych płodu; 3) wymianie płynu owodniowego; 4) w przypa dku zagrażającego obrzęku ( hydrops universalis ) ewentualnej redukcji masy guza; 5) okluzji tchawic y dla wspomożenia rozwoju płuc; 6) żadna interwencja prenatalna nie jest możliwa. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3; B. 1,4; C. tylko 5; D. 1,3; E. tylko 6",B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,26,"Interwencja zabiegowa w przypadku rozpoznanej prenatalnie torbielowatości płuc lub potworniaka okolicy krzyżowo -ogonowej polega na: 1) założeniu przecieku torbielowo -owodniowego w przypadku znacznych rozmiarów zmiany torbielowatej; 2) wykonaniu kordocentezy – nakłucia naczyń pępowinowych płodu; 3) wymianie płynu owodniowego; 4) w przypa dku zagrażającego obrzęku ( hydrops universalis ) ewentualnej redukcji masy guza; 5) okluzji tchawic y dla wspomożenia rozwoju płuc; 6) żadna interwencja prenatalna nie jest możliwa. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3. B. 1,4. C. tylko 5. D. 1,3. E. tylko 6."
"Samoistna odma opłucnowa : 1) powstaje w wyniku urazu kompresyjnego klatki piersiowej ; 2) zawsze wymaga założenia drenażu jamy opłucnowej ; 3) może być leczona operacyjnie ; 4) często ma charakter nawrotowy ; 5) występuje u dzieci do 10 . roku życia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 2,4; C. 3,4; D. 3,5; E. 2,5",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,27,"Samoistna odma opłucnowa : 1) powstaje w wyniku urazu kompresyjnego klatki piersiowej ; 2) zawsze wymaga założenia drenażu jamy opłucnowej ; 3) może być leczona operacyjnie ; 4) często ma charakter nawrotowy ; 5) występuje u dzieci do 10 . roku życia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 2,4. C. 3,4. D. 3,5. E. 2,5."
"W sznurze pępkowym (pępowinie), fizjologicznie w ciągu życia płodowego znajdują się następujące struktury: A. żyła pępowinowa, dwie tętnice pępowinowe, pętle jelitowe; B. dwie żyły pępowinowe, tętnica pępowinowa, przewód pępkowo -jelitowy (jelitowo -żółtkowy); C. dwie żyły pępowinowe, tętnica pępowinowa; D. dwie żyły pępowinowe, tętnica pępowinowa, moczownik (przewód omoczni), przewód pępkowo -jelitowy (jelitowo -żółtkowy); E. żyła pępowinowa, dwie tętnice pępowinowe, moczownik (przewód omoczni ), przewód pępkowo -jelitowy (jelitowo -żółtkowy), pętle jelitowe",E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,28,"W sznurze pępkowym (pępowinie), fizjologicznie w ciągu życia płodowego znajdują się następujące struktury: A. żyła pępowinowa, dwie tętnice pępowinowe, pętle jelitowe . B. dwie żyły pępowinowe, tętnica pępowinowa, przewód pępkowo -jelitowy (jelitowo -żółtkowy) . C. dwie żyły pępowinowe, tętnica pępowinowa . D. dwie żyły pępowinowe, tętnica pępowinowa, moczownik (przewód omoczni), przewód pępkowo -jelitowy (jelitowo -żółtkowy). E. żyła pępowinowa, dwie tętnice pępowinowe, moczownik (przewód omoczni ), przewód pępkowo -jelitowy (jelitowo -żółtkowy), pętle jelitowe ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące k amic y pęcherzyka żółciowego (KPŻ) u dzieci: 1) wskazaniem do operacji jest objawowa KPŻ; 2) cholecystektomię należy polecać u każdego pacjenta z KPŻ; 3) operowanie wszystkich osób z KPŻ należy uznać za przykład przesadnego leczenia ( overtreatment ); 4) za operowaniem wszystkich pacjentów z KPŻ przemawia niewielki odsetek powikłań w postaci uszkodzenia dróg żółciowych i zgonu; 5) cholecystektomię zaleca się u dzieci obciążonych np. niedokrwistością sierpowatokrwinkową i KPŻ. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,3; C. 1,3,5; D. 1,2,4,5; E. wszystkie wymienione",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,29,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące k amic y pęcherzyka żółciowego (KPŻ) u dzieci: 1) wskazaniem do operacji jest objawowa KPŻ; 2) cholecystektomię należy polecać u każdego pacjenta z KPŻ; 3) operowanie wszystkich osób z KPŻ należy uznać za przykład przesadnego leczenia ( overtreatment ); 4) za operowaniem wszystkich pacjentów z KPŻ przemawia niewielki odsetek powikłań w postaci uszkodzenia dróg żółciowych i zgonu; 5) cholecystektomię zaleca się u dzieci obciążonych np. niedokrwistością sierpowatokrwinkową i KPŻ. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,3. C. 1,3,5. D. 1,2,4,5. E. wszystkie wymienione ."
Wskazaniem do leczenia operacyjnego klatki piersiowej lejkowatej u dzieci jest: A. współistniejąca wada serca; B. współistniejący zespół Polan da; C. współistniejąca astma oskrzelowa; D. współistniejące skrzywienie kręgosłupa; E. współcześnie nie ustalono obowiązujących kryteriów wskazań do operacji,E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,30,Wskazaniem do leczenia operacyjnego klatki piersiowej lejkowatej u dzieci jest: A. współistniejąca wada serca. B. współistniejący zespół Polan da. C. współistniejąca astma oskrzelowa. D. współistniejące skrzywienie kręgosłupa. E. współcześnie nie ustalono obowiązujących kryteriów wskazań do operacji.
"U dziecka z pęcherzem neurogennym po operacji przepukliny oponowo - rdzeniowej, u którego stwierdza się arefleksję wypieracza z hiperrefleksją zwieracza, należy zastosować: A. α-bloker; B. ß-bloker; C. przerywane cewnikowanie pęcherza; D. α-bloker i przerywane cewnikowanie pęcherza; E. ß-bloker i przerywane cewnikowanie pęcherza",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,22,"U dziecka z pęcherzem neurogennym po operacji przepukliny oponowo - rdzeniowej, u którego stwierdza się arefleksję wypieracza z hiperrefleksją zwieracza, należy zastosować: A. α-bloker. B. ß-bloker. C. przerywane cewnikowanie pęcherza . D. α-bloker i przerywane cewnikowanie pęcherza . E. ß-bloker i przerywane cewnikowanie pęcherza ."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące spodziectw a: A. napletek jest niezmieniony; B. prącie zwykle zgięte jest brzusznie; C. wskazaniem do leczenia operacyjnego jest wyłącznie defekt kosmetyczny; D. stwierdza się i stnienie fałdów skórnych po stronie grzbietowej powierzchni prącia - tzw; E. jest wadą wrodzoną męskich narządów płciowych związaną z nieprawidłowym rozwojem przewodów Müllera,B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,31,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące spodziectw a: A. napletek jest niezmieniony. B. prącie zwykle zgięte jest brzusznie. C. wskazaniem do leczenia operacyjnego jest wyłącznie defekt kosmetyczny. D. stwierdza się i stnienie fałdów skórnych po stronie grzbietowej powierzchni prącia - tzw. struny skórnej. E. jest wadą wrodzoną męskich narządów płciowych związaną z nieprawidłowym rozwojem przewodów Müllera.
Zgodnie z „regułą 9” Wallace’a oparzenie głowy i całego tułowia obejmuje następujący procent powi erzchni cia ła: A. 27; B. 18; C. 45; D. 36; E. żaden z wymienionych,C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,33,Zgodnie z „regułą 9” Wallace’a oparzenie głowy i całego tułowia obejmuje następujący procent powi erzchni cia ła: A. 27. B. 18. C. 45. D. 36. E. żaden z wymienionych.
"Wskaż prawd ziwe stwierdzenia dotyczące pylorostenozy: 1) występuje z częstotliwością 20 -30 na 1000 noworodków ; 2) częściej występuje u chłopców ; 3) częściej występuje u dzieci z dodatnim wywiadem rodzinnym ; 4) złotym standardem diagnostycznym jest badanie ultrasonograficzne ; 5) leczenie jest operacyjne i polega na wykonaniu pyloroplastyki . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,4,5; C. 2,3,4; D. 3,4,5; E. wszystkie wymienione",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,34,"Wskaż prawd ziwe stwierdzenia dotyczące pylorostenozy: 1) występuje z częstotliwością 20 -30 na 1000 noworodków ; 2) częściej występuje u chłopców ; 3) częściej występuje u dzieci z dodatnim wywiadem rodzinnym ; 4) złotym standardem diagnostycznym jest badanie ultrasonograficzne ; 5) leczenie jest operacyjne i polega na wykonaniu pyloroplastyki . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 2,3,4,5 . C. 2,3,4 . D. 3,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"Złuszczenie chrząstki wzrostowej z klinem przynasadowym, wg klasyfikacji Saltera -Harisa to typ: A. I; B. II; C. III; D. IV; E. V",B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,35,"Złuszczenie chrząstki wzrostowej z klinem przynasadowym, wg klasyfikacji Saltera -Harisa to typ: A. I. B. II. C. III. D. IV. E. V."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mięsaka kościotwórczego i mięsaka Ewinga: A. mięsak kościotwórczy to najrzadszy, pierwotny nowotwór układu szkieletowego; B. zarówno mięsak kościotwórczy i mięsak Ewinga najczęściej występują w pierwszej dekadzie życia; C. mięsak kościotwórczy głównie lokalizuje się w obrębie trzonów kości długich, mięsak E winga w obrębie przynasad; D. zarówno mięsak kościotwórczy i mięsak Ewinga odznaczają się wysoką ten - dencją do rozsiewu ogólnoustrojowego, najczęściej przerzutując do wątroby; E. u pacjentów z mięsakiem Ewinga często są stwierdzane objawy ogólnoustro - jowe takie jak gorączka, osłabienie, u trata apetytu, wymioty , trombocytopenia",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,36,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mięsaka kościotwórczego i mięsaka Ewinga: A. mięsak kościotwórczy to najrzadszy, pierwotny nowotwór układu szkieletowego. B. zarówno mięsak kościotwórczy i mięsak Ewinga najczęściej występują w pierwszej dekadzie życia. C. mięsak kościotwórczy głównie lokalizuje się w obrębie trzonów kości długich, mięsak E winga w obrębie przynasad. D. zarówno mięsak kościotwórczy i mięsak Ewinga odznaczają się wysoką ten - dencją do rozsiewu ogólnoustrojowego, najczęściej przerzutując do wątroby. E. u pacjentów z mięsakiem Ewinga często są stwierdzane objawy ogólnoustro - jowe takie jak gorączka, osłabienie, u trata apetytu, wymioty , trombocytopenia."
U noworodka w 2 . dobie życia pojawiły się wymioty treścią żółciową. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. Zdjęcie rtg przeglądowe jamy brzu sznej w pozycji pionowej oceniono jako prawidłowe. Jaką przyczynę należy wziąć pod uwagę dla ukierunkowania badań diagnostycznych ? A. przerostowe zwężenie odźwiernika; B. zarośnięcie dwunastnicy; C. zespół Ladda; D. martwicze zapalenie jelit; E. zarośnięcie dróg żółciowych,C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,37,U noworodka w 2 . dobie życia pojawiły się wymioty treścią żółciową. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. Zdjęcie rtg przeglądowe jamy brzu sznej w pozycji pionowej oceniono jako prawidłowe. Jaką przyczynę należy wziąć pod uwagę dla ukierunkowania badań diagnostycznych ? A. przerostowe zwężenie odźwiernika . D. martwicze zapalenie jelit . B. zarośnięcie dwunastnicy . E. zarośnięcie dróg żółciowych . C. zespół Ladda .
Technika operacji spodziectwa według Snodgrassa polega na: A. uzyskaniu odpowiedniego kalibru wykonywanej cewki moczowej przez rozcięcie płytki cewkowej w linii środkowej i gojeniu dzięki epitelializacji ubytku; B. wytworzeniu brakującego odcinka cewki moczowej przy użyciu odwróconego płata proksymalnego; C. przesunięciu ujścia cewki i plastyce żołędzi; D. wytworzeniu cewki z uszypułowanego poprzecznie pobranego płata napletka; E. użyciu do rekonstrukcji cewki moczowej płata wyspowego ( onlay island flap ),A,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,38,Technika operacji spodziectwa według Snodgrassa polega na: A. uzyskaniu odpowiedniego kalibru wykonywanej cewki moczowej przez rozcięcie płytki cewkowej w linii środkowej i gojeniu dzięki epitelializacji ubytku . B. wytworzeniu brakującego odcinka cewki moczowej przy użyciu odwróconego płata proksymalnego . C. przesunięciu ujścia cewki i plastyce żołędzi . D. wytworzeniu cewki z uszypułowanego poprzecznie pobranego płata napletka . E. użyciu do rekonstrukcji cewki moczowej płata wyspowego ( onlay island flap ).
Do typowych guzów śródpiersia przedniego nie należą : A. guzy germinalne; B. chłoniaki nieziarnicze; C. potworniaki; D. śluzaki; E. guzy z komórek chromochłonnych,E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,39,Do typowych guzów śródpiersia przedniego nie należą : A. guzy germinalne . D. śluzaki . B. chłoniaki nieziarnicze . E. guzy z komórek chromochłonnych . C. potworniaki .
Powstanie przepuklin pępowinowych jest spowodowane zahamowaniem procesu zamykania powłok w celosomii: A. górnej; B. środkowej; C. dolnej; D. bocznej; E. przyśrodkowej,B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,40,Powstanie przepuklin pępowinowych jest spowodowane zahamowaniem procesu zamykania powłok w celosomii: A. górnej. B. środkowej. C. dolnej. D. bocznej . E. przyśrodkowej .
"Zapaleniu wyrostka robaczkowego mogą towarzyszyć następujące objawy, z wyjątkiem : A. Blumberga; B. Jaworskiego; C. Rowsinga; D. Pleniesa; E. Bonneta",E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,32,"Zapaleniu wyrostka robaczkowego mogą towarzyszyć następujące objawy, z wyjątkiem : A. Blumberga . B. Jaworskiego . C. Rowsinga . D. Pleniesa . E. Bonneta ."
Poniższe zdjęcie rtg klatki piersiowej u noworodka przedstawia obraz typowy dla: A. odmy opłucnowej lewej; B. rozedmy płuca lewego; C. torbielowatości płuca lewego; D. przepukliny przeponowej lewej; E. żadne go z wymienionych,D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,21,Poniższe zdjęcie rtg klatki piersiowej u noworodka przedstawia obraz typowy dla: A. odmy opłucnowej lewej . B. rozedmy płuca lewego . C. torbielowatości płuca lewego . D. przepukliny przeponowej lewej . E. żadne go z wymienionych.
"Triada Shallowa objawów klinicznych torbielowatego poszerzenia przewodu żółciowego wspólnego obejmuje: A. bóle brzucha, gorączkę i żółtaczkę; B. bóle brzucha, żółtaczkę i wyczuwalny guz nadbrzusza; C. żółtaczkę, wyczuwalny guz nadbrzusza i wymioty; D. gorączkę, wymioty i wyczuwalny guz w nadbrzuszu; E. bóle brzucha, odbarwione stolce i wymioty",B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,20,"Triada Shallowa objawów klinicznych torbielowatego poszerzenia przewodu żółciowego wspólnego obejmuje: A. bóle brzucha, gorączkę i żółtaczkę . B. bóle brzucha, żółtaczkę i wyczuwalny guz nadbrzusza . C. żółtaczkę, wyczuwalny guz nadbrzusza i wymioty . D. gorączkę, wymioty i wyczuwalny guz w nadbrzuszu . E. bóle brzucha, odbarwione stolce i wymioty ."
"Wskazaniem do chiru rgicznego leczenia nadczynności przytarczyc jest: 1) podwyższone stężenie wapnia w surowicy krwi ; 2) zespół Di Georga ; 3) pierwotna nadczynność przytarczyc ; 4) obniżony poziom wapnia zjonizowanego w surowicy krwi u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek ; 5) stwierdzenie zespołu MEN 2B . Prawidłowa odpowi edź to: A. 1,5; B. 3,5; C. 3,4; D. 1,2; E. tylko 3",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,19,"Wskazaniem do chiru rgicznego leczenia nadczynności przytarczyc jest: 1) podwyższone stężenie wapnia w surowicy krwi ; 2) zespół Di Georga ; 3) pierwotna nadczynność przytarczyc ; 4) obniżony poziom wapnia zjonizowanego w surowicy krwi u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek ; 5) stwierdzenie zespołu MEN 2B . Prawidłowa odpowi edź to: A. 1,5. B. 3,5. C. 3,4. D. 1,2. E. tylko 3."
Jaki procent powierzchni ciała obejmuje oparzenie głowy i całego tułowia zgodnie z „regułą 9” Wallace’a? A. 9%; B. 18%; C. 27%; D. 36%; E. 45%,E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,120,Jaki procent powierzchni ciała obejmuje oparzenie głowy i całego tułowia zgodnie z „regułą 9” Wallace’a? A. 9%. B. 18%. C. 27%. D. 36%. E. 45%.
Złamanie nadkłykciowe kości ramiennej i brak tętna na tętnicy promieniowej utrzymujący się po repozycji wymaga: A. obserwacji kończyny; B. operacyjnej eksploracji dołu łokciowego i okolicy przełomu złamania; C. obarczenia nakłuciem krwiaka okolicy stawu łokciowego; D. badania naczyn iowego; E. zastosowani a wyciągu szkieletowego,B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,1,Złamanie nadkłykciowe kości ramiennej i brak tętna na tętnicy promieniowej utrzymujący się po repozycji wymaga: A. obserwacji kończyny . B. operacyjnej eksploracji dołu łokciowego i okolicy przełomu złamania . C. obarczenia nakłuciem krwiaka okolicy stawu łokciowego . D. badania naczyn iowego . E. zastosowani a wyciągu szkieletowego .
Najczęstszym obrażeniem występującym u dzieci po tępym urazie klatki piersiowej jest: A. krwiak jamy opłucnej; B. odma jamy opłucnej; C. złamanie żeber; D. złamanie mostka; E. stłuczenie płuc,E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,2,Najczęstszym obrażeniem występującym u dzieci po tępym urazie klatki piersiowej jest: A. krwiak jamy opłucnej . D. złamanie mostka . B. odma jamy opłucnej . E. stłuczenie płuc . C. złamanie żeber .
"O źle rokującej czynności nerek płodu z zastawkami cewki tylnej mogą świadczyć: 1) zwiększona ilość płynu owodniowego ; 2) wzmożona echogeniczność nerek ; 3) w moczu płodu: Na < 100 mEq/l, Cl < 90 mEq/l, osmolarność < 210 mOsm ; 4) zmniejszona ilość płynu owodniowego ; 5) w moczu płodu: Na > 100 mEq/l, Cl > 90 mEq/l, osmolarność > 210 mOsm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,5; C. 4,5; D. 2,4; E. 3,4",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,3,"O źle rokującej czynności nerek płodu z zastawkami cewki tylnej mogą świadczyć: 1) zwiększona ilość płynu owodniowego ; 2) wzmożona echogeniczność nerek ; 3) w moczu płodu: Na < 100 mEq/l, Cl < 90 mEq/l, osmolarność < 210 mOsm ; 4) zmniejszona ilość płynu owodniowego ; 5) w moczu płodu: Na > 100 mEq/l, Cl > 90 mEq/l, osmolarność > 210 mOsm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,5. C. 4,5. D. 2,4. E. 3,4."
Istnieje wiele metod leczenia operacyjnego choroby Hirs chsprunga. Opis operacji: prawidłowy odcinek jelita sprowadzany jest w okolicę krocza przez kanał wytworzony między odbytem a kością krzyżową. Tylna ściana odbytnicy i przed - nia ściana sprowadzonego jelita miażdżone są między klemami lub zszywane i przecinane staplerem. Opis ten dotyczy operacj i metodą: A. Swensona; B. Duhamela; C. Soave; D. Rehbeina; E. TAPT,B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,4,Istnieje wiele metod leczenia operacyjnego choroby Hirs chsprunga. Opis operacji: prawidłowy odcinek jelita sprowadzany jest w okolicę krocza przez kanał wytworzony między odbytem a kością krzyżową. Tylna ściana odbytnicy i przed - nia ściana sprowadzonego jelita miażdżone są między klemami lub zszywane i przecinane staplerem. Opis ten dotyczy operacj i metodą: A. Swensona . B. Duhamela . C. Soave . D. Rehbeina. E. TAPT.
"Badaniem prenatalnym wykonanym w 26 . tygodniu ciąży, stwierdzono jednostronne poszerzenie światła miedniczki nerkowej do 15 mm oraz niepra - widłowości w budowie serca. Jakie powinno być dalsze postępowanie ? A. należy rozważyć terminację płodu; B. ocena biochemiczna wód płodowych; C. powtórne badanie USG za 4 tygodnie; D. ocena cytogenetyczna kariotypu płodu; E. założenie shuntu miedniczkowo -owodniowego",D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,5,"Badaniem prenatalnym wykonanym w 26 . tygodniu ciąży, stwierdzono jednostronne poszerzenie światła miedniczki nerkowej do 15 mm oraz niepra - widłowości w budowie serca. Jakie powinno być dalsze postępowanie ? A. należy rozważyć terminację płodu. B. ocena biochemiczna wód płodowych. C. powtórne badanie USG za 4 tygodnie. D. ocena cytogenetyczna kariotypu płodu. E. założenie shuntu miedniczkowo -owodniowego ."
Który z nowotworów złośliwych tarczycy występuje najczęściej u dzieci i młodzieży? A. rak pęcherzykowy; B. rak brodawkowaty; C. rak anaplastyczny; D. rak rdzeniasty; E. rak płaskonabłonkowy,B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,6,Który z nowotworów złośliwych tarczycy występuje najczęściej u dzieci i młodzieży? A. rak pęcherzykowy . D. rak rdzeniasty . B. rak brodawkowaty . E. rak płaskonabłonkowy . C. rak anaplastyczny .
Porażenie nerwu strzałkowego powoduje : A. deficyt czucia uda; B. deficyt czucia skóry kolana; C. opadanie stopy; D. niemożność stawania na palcach; E. wszystkie wymienione,C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,7,Porażenie nerwu strzałkowego powoduje : A. deficyt czucia uda. D. niemożność stawania na palcach . B. deficyt czucia skóry kolana . E. wszystkie wymienione. C. opadanie stopy .
"Leczenie nerczaka u dzieci w przeważającej większości krajów Europy (wliczając Polskę) rozpoczyna się od: 1) usunięcia guza nerki w każdym przypadku ; 2) usunięcia guza nerki u dzieci poniżej 6 m -ca życia ; 3) chemioterapii przedoperacyjnej u każdego dziecka ; 4) chemioterapii przedoperacyjne j u dzieci powyżej 6 m -ca życia. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. tylko 3; C. 2,4; D. tylko 4; E. tylko 2",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,8,"Leczenie nerczaka u dzieci w przeważającej większości krajów Europy (wliczając Polskę) rozpoczyna się od: 1) usunięcia guza nerki w każdym przypadku ; 2) usunięcia guza nerki u dzieci poniżej 6 m -ca życia ; 3) chemioterapii przedoperacyjnej u każdego dziecka ; 4) chemioterapii przedoperacyjne j u dzieci powyżej 6 m -ca życia. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. tylko 3. C. 2,4. D. tylko 4. E. tylko 2."
"Zabieg fundoplikacji wg Nissena należy do najczęściej wykonywanej ope racji w przypadku choroby refluksowej przełyku u dzieci. Elementami tego zabiegu są: 1) założenie pojedynczych szwów niewchłanianyc h zwężających rozwór przełykowy; 2) wypreparowanie i wydłużenie o dcinka podprzeponowego przełyku; 3) podłużne nacięcie błony mięśniowej przełyku nad wpustem; 4) podwiązanie naczyń żołądkowych krótkich i otoczenie mankietem z uwolnionego dna żołądka całego obwodu podprzeponowej części przełyku; 5) przecięc ie więzadła trójkątnego wątroby; 6) podwieszenie dna żołądka do lewej kopuły przepony. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 1,2,4,5; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. 1,2,3,6",B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,9,"Zabieg fundoplikacji wg Nissena należy do najczęściej wykonywanej ope racji w przypadku choroby refluksowej przełyku u dzieci. Elementami tego zabiegu są: 1) założenie pojedynczych szwów niewchłanianyc h zwężających rozwór przełykowy; 2) wypreparowanie i wydłużenie o dcinka podprzeponowego przełyku; 3) podłużne nacięcie błony mięśniowej przełyku nad wpustem; 4) podwiązanie naczyń żołądkowych krótkich i otoczenie mankietem z uwolnionego dna żołądka całego obwodu podprzeponowej części przełyku; 5) przecięc ie więzadła trójkątnego wątroby; 6) podwieszenie dna żołądka do lewej kopuły przepony. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4. B. 1,2,4,5. C. 1,3,4,5. D. wszystkie wymienione . E. 1,2,3,6."
"Wnętrostwo (niezstąpione jądra) to stan, w którym u osobników płci męskiej jądro po jednej lub po obu stronach pozostaje poza moszną, w wyniku zatrzymania gonady na drodze jej fizjologicznego zstępowania z jamy brzusznej do moszny w życiu płodowym. W etiopatogenezie tego stanu istotną rolę odgrywają następujące czynniki: 1) pierwotne choroby jądra: zaburzenia genetyczne (obojnactwo prawdzi - we i rzekome, dysgenezja gonad i inne) oraz zaburzenia rozwojowe u płodu (urazy, stany zapaln e, przyczyny naczyniowe i inne); 2) niedob ory hormonalne (hCG, LH i inne); 3) przyczyny anatomiczne: nieprawidłowa budowa jądra, nieprawidłowa budowa kanału pachwinowego, nieprawidłowy rozwój jądrowodu, obecność przepukliny pachwinowej; 4) zespoły chorobowe i genetyczne (Klinefeltera, Kallman na, Pat au, delecje chromosomów i inne); 5) palenie papierosów i picie alkoholu w czasie ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,4; C. 1,3; D. wszystkie wymienione; E. żadn a z wymienionych",D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,10,"Wnętrostwo (niezstąpione jądra) to stan, w którym u osobników płci męskiej jądro po jednej lub po obu stronach pozostaje poza moszną, w wyniku zatrzymania gonady na drodze jej fizjologicznego zstępowania z jamy brzusznej do moszny w życiu płodowym. W etiopatogenezie tego stanu istotną rolę odgrywają następujące czynniki: 1) pierwotne choroby jądra: zaburzenia genetyczne (obojnactwo prawdzi - we i rzekome, dysgenezja gonad i inne) oraz zaburzenia rozwojowe u płodu (urazy, stany zapaln e, przyczyny naczyniowe i inne); 2) niedob ory hormonalne (hCG, LH i inne); 3) przyczyny anatomiczne: nieprawidłowa budowa jądra, nieprawidłowa budowa kanału pachwinowego, nieprawidłowy rozwój jądrowodu, obecność przepukliny pachwinowej; 4) zespoły chorobowe i genetyczne (Klinefeltera, Kallman na, Pat au, delecje chromosomów i inne); 5) palenie papierosów i picie alkoholu w czasie ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,4. C. 1,3. D. wszystkie wymienione. E. żadn a z wymienionych."
"W badaniu manometrycznym odbytu i odbytnicy za rozpoznaniem choroby Hirschsprunga przemawia : 1) obecność odruchu hamowania zwieracza wewnętrznego odbytu ; 2) wysokie ciśnienie spoczynkowe w kanale odbytu ; 3) brak odruchu hamowania zwieracza wewnętrznego odbytu ; 4) ujemne ciśnienie w odbytnicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,4; C. 2,3; D. 2,3,4; E. 3,4",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,11,"W badaniu manometrycznym odbytu i odbytnicy za rozpoznaniem choroby Hirschsprunga przemawia : 1) obecność odruchu hamowania zwieracza wewnętrznego odbytu ; 2) wysokie ciśnienie spoczynkowe w kanale odbytu ; 3) brak odruchu hamowania zwieracza wewnętrznego odbytu ; 4) ujemne ciśnienie w odbytnicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,4. C. 2,3. D. 2,3,4. E. 3,4."
Zaciśnięcie więzadła wątrobowo -dwunastniczego w czasie resekcji wątroby nazywa się: A. manewrem Kochera; B. manewrem Schustera; C. manewrem Pringle’a; D. zabiegiem Duhamela; E. żadnym z wymienionych,C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,12,Zaciśnięcie więzadła wątrobowo -dwunastniczego w czasie resekcji wątroby nazywa się: A. manewrem Kochera . D. zabiegiem Duhamela . B. manewrem Schustera . E. żadnym z wymienionych. C. manewrem Pringle’a .
"U 4-miesięcznego niemowlęcia po operacji wrodzonego zarośnięcia przełyku z dolną przetoką przełykowo -tchawiczą w krótkim czasie wystąpiło kilka epizodów zapaleń dróg oddechowych, pojawiło się też krztuszenie i kaszel podczas karmienia. W rozpoznaniu różnicowym należy brać pod uwagę: 1) achalazję przełyku ; 4) nawrót przetoki przełykowo - 2) wsteczny odpływ żołądkowo -przełykowy ; tchawiczej ; 3) pylorostenozę ; 5) astmę oskrzelową . Prawidłowa odpowiedź to : A. 1,2,3,4; B. 2,3,4; C. 2,4; D. tylko 3; E. tylko 5",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,13,"U 4-miesięcznego niemowlęcia po operacji wrodzonego zarośnięcia przełyku z dolną przetoką przełykowo -tchawiczą w krótkim czasie wystąpiło kilka epizodów zapaleń dróg oddechowych, pojawiło się też krztuszenie i kaszel podczas karmienia. W rozpoznaniu różnicowym należy brać pod uwagę: 1) achalazję przełyku ; 4) nawrót przetoki przełykowo - 2) wsteczny odpływ żołądkowo -przełykowy ; tchawiczej ; 3) pylorostenozę ; 5) astmę oskrzelową . Prawidłowa odpowiedź to : A. 1,2,3,4. B. 2,3,4. C. 2,4. D. tylko 3. E. tylko 5."
"O wzmożonym ciśnieniu wewnątrzczaszkowym świadczą: 1) bóle głowy, nudności/wymioty; 2) tachykardia, spadek ciśnienia tętniczego krwi; 3) bradykardia, wzrost ciśnienia tętniczego krwi; 4) zaburzenia stanu świadomości, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego; 5) wąskie źrenice, zmiany w płynie mózgowo -rdzeniowym w punkcji lędźwiowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,4,5; B. 1,3,5; C. 2,3,4; D. 3,4,5; E. 1,3,4",E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,14,"O wzmożonym ciśnieniu wewnątrzczaszkowym świadczą: 1) bóle głowy, nudności/wymioty; 2) tachykardia, spadek ciśnienia tętniczego krwi; 3) bradykardia, wzrost ciśnienia tętniczego krwi; 4) zaburzenia stanu świadomości, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego; 5) wąskie źrenice, zmiany w płynie mózgowo -rdzeniowym w punkcji lędźwiowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,4,5 . B. 1,3,5 . C. 2,3,4 . D. 3,4,5 . E. 1,3,4 ."
"Do możliwych pooperacyjnych powikłań ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci należą: 1) krwawienie do jamy otrzewnowej ; 2) ropień podprzeponowy ; 3) niedrożność zrostowa przewodu pokarmowego ; 4) zakażenie rany; 5) bezpłodność u kobiet . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,4,5; C. 1,3,4; D. wszystkie wymienione; E. żadn a z wymienionych",D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,15,"Do możliwych pooperacyjnych powikłań ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci należą: 1) krwawienie do jamy otrzewnowej ; 2) ropień podprzeponowy ; 3) niedrożność zrostowa przewodu pokarmowego ; 4) zakażenie rany; 5) bezpłodność u kobiet . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4. D. wszystkie wymienione. B. 2,3,4,5. E. żadn a z wymienionych . C. 1,3,4."
"Pacjent 15 -letni w 2. dobie po urazie komunikacyjnym, upadek do przodu przez kierownicę w trakcie jazdy na quadzie, zgłasza dolegliwości bólowe w nad - brzuszu, okolicy lędźwiowej i grzbietu, z wymiotami o intensywności narastającej w czasie do objawów pełnej niedrożności przewodu pokarmowego. W badaniu fizykalnym nie stwierdza się objawów otrzewnowych, a jedynie umiarkowaną bolesność. W badaniach laborat oryjnych stwierdzono umiarkowaną anemizację oraz niewielkie przekroczenie normy stężenia amylazy w surowicy krwi. Za najbardziej prawdopodobną przyczynę dolegliwości należy uznać: A. ostre zapalen ie trzustki w następstwie urazu; B. stłuczenie i krwiak środścienny dwunastnicy; C. perforacj ę jelita cienkiego; D. pęknięcie śledziony z krwawieniem do jamy otrzewnej; E. urazowe pęknięcie przedniej ściany żołądka",B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,16,"Pacjent 15 -letni w 2. dobie po urazie komunikacyjnym, upadek do przodu przez kierownicę w trakcie jazdy na quadzie, zgłasza dolegliwości bólowe w nad - brzuszu, okolicy lędźwiowej i grzbietu, z wymiotami o intensywności narastającej w czasie do objawów pełnej niedrożności przewodu pokarmowego. W badaniu fizykalnym nie stwierdza się objawów otrzewnowych, a jedynie umiarkowaną bolesność. W badaniach laborat oryjnych stwierdzono umiarkowaną anemizację oraz niewielkie przekroczenie normy stężenia amylazy w surowicy krwi. Za najbardziej prawdopodobną przyczynę dolegliwości należy uznać: A. ostre zapalen ie trzustki w następstwie urazu. B. stłuczenie i krwiak środścienny dwunastnicy . C. perforacj ę jelita cienkiego . D. pęknięcie śledziony z krwawieniem do jamy otrzewnej . E. urazowe pęknięcie przedniej ściany żołądka ."
Niemowlę operowane z powodu zmian lito -torbielowatych w płacie dolnym płuca. Śródoperacyjnie stwierdzono naczynie tętnicze odchodzące od aorty do płata. Jakie rozpoznanie należy postawić u dziecka ? A. torbiel płuca wrodzon a; B. rozedm a płatow a; C. sekwestracj a wewnątrzpłatow a; D. torbiel enterogenn a; E. żadne z wymienionych,C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,17,Niemowlę operowane z powodu zmian lito -torbielowatych w płacie dolnym płuca. Śródoperacyjnie stwierdzono naczynie tętnicze odchodzące od aorty do płata. Jakie rozpoznanie należy postawić u dziecka ? A. torbiel płuca wrodzon a. B. rozedm a płatow a. C. sekwestracj a wewnątrzpłatow a. D. torbiel enterogenn a. E. żadne z wymienionych.
"Które powikłania są wskazaniem do chirurgicznego leczenia choroby Leśniowskiego -Crohna w trybie planowym ? 1) przetoki jelitowe ; 2) perforacje ; 3) zwężenie jelita z objawami niecałkowitej niedrożności przewodu pokarmowego ; 4) guz zapalny w jamie brzusz nej nie ustępujący pomimo leczenia zachowawczego ; 5) krwotok z dolnego odcinka przewodu pokarmowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 1,3,4; C. 1,2,3; D. 1,2,4; E. 2,3,5",B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,18,"Które powikłania są wskazaniem do chirurgicznego leczenia choroby Leśniowskiego -Crohna w trybie planowym ? 1) przetoki jelitowe ; 2) perforacje ; 3) zwężenie jelita z objawami niecałkowitej niedrożności przewodu pokarmowego ; 4) guz zapalny w jamie brzusz nej nie ustępujący pomimo leczenia zachowawczego ; 5) krwotok z dolnego odcinka przewodu pokarmowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 1,3,4 . C. 1,2,3 . D. 1,2,4 . E. 2,3,5 ."
"Drożny przewód tętniczy (PDA) bez innych wad serca i dużych naczyń, u noworodka ze skrajnie niską masą ciała i niewydolnością oddechową wymagającą oddechu zastępczego z użyciem respiratora, po nieskutecznej próbie zamknięcia farmakologicznego, jest wskazaniem do: A. kolejnej próby leczenia farmakologicznego z użyciem indometacyny; B. niezwłocznego pod ania prostaglandyny PGE1; C. chirurgicznego zamknięcia PDA; D. leczenia chirurgicznego po osiągnięciu masy ciała 3000 g; E. leczenia operacyjnego po ustąpieniu niewydolności oddechowej",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,41,"Drożny przewód tętniczy (PDA) bez innych wad serca i dużych naczyń, u noworodka ze skrajnie niską masą ciała i niewydolnością oddechową wymagającą oddechu zastępczego z użyciem respiratora, po nieskutecznej próbie zamknięcia farmakologicznego, jest wskazaniem do: A. kolejnej próby leczenia farmakologicznego z użyciem indometacyny . B. niezwłocznego pod ania prostaglandyny PGE1 . C. chirurgicznego zamknięcia PDA . D. leczenia chirurgicznego po osiągnięciu masy ciała 3000 g . E. leczenia operacyjnego po ustąpieniu niewydolności oddechowej."
"Jakiego schorzenia dotyczą obserwowane w obrazach diagnostycznych określenia „oko byka”, „nerka rzekoma”, „tarcza strzelnicza” ? A. plastronowego zapalenia wyrostka robaczkowego; B. zdwojenia jelita z objawami niedrożności; C. wgłobienia jelita; D. choroby Hirschsprunga z objawem ni edrożności przewodu pokarmowego; E. skrętu jelita we wrodzonym zaburzeniu zwrotu jelita i przyczepu krezki jelita",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,56,"Jakiego schorzenia dotyczą obserwowane w obrazach diagnostycznych określenia „oko byka”, „nerka rzekoma”, „tarcza strzelnicza” ? A. plastronowego zapalenia wyrostka robaczkowego. B. zdwojenia jelita z objawami niedrożności. C. wgłobienia jelita. D. choroby Hirschsprunga z objawem ni edrożności przewodu pokarmowego. E. skrętu jelita we wrodzonym zaburzeniu zwrotu jelita i przyczepu krezki jelita."
"Do Izby Przyjęć zgłosili się rodzice z 2 -letnim chłopcem z powodu urazu głowy i wymiotów po upadku z łóżka na podłogę ok. godz. wcześniej. Podczas badania na głowie stwierdzono: objaw Battle’a po stronie prawej, liczne zasinienia na kończynach dolnych i tułowiu, prawe przedramię w opatrunku gipsowym (zła - manie trz onów obu kości przedramienia 2 tygodnie temu). Dziecko jest wystraszo - ne, nieufne. Rodzice podają niespójne informacje. W rozpoznaniu różnicowym należy uwzględnić: A. wrodzoną łamliwość kości; B. osteoporozę dziecięcą; C. zakażenie układu kostno -stawowego; D. zespół dziecka krzywdzonego; E. ropień podczepcowy",D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,42,"Do Izby Przyjęć zgłosili się rodzice z 2 -letnim chłopcem z powodu urazu głowy i wymiotów po upadku z łóżka na podłogę ok. godz. wcześniej. Podczas badania na głowie stwierdzono: objaw Battle’a po stronie prawej, liczne zasinienia na kończynach dolnych i tułowiu, prawe przedramię w opatrunku gipsowym (zła - manie trz onów obu kości przedramienia 2 tygodnie temu). Dziecko jest wystraszo - ne, nieufne. Rodzice podają niespójne informacje. W rozpoznaniu różnicowym należy uwzględnić: A. wrodzoną łamliwość kości . D. zespół dziecka krzywdzonego . B. osteoporozę dziecięcą . E. ropień podczepcowy . C. zakażenie układu kostno -stawowego ."
"Wrodzone wytrzewienie to zwykle wada izolowana, której jednak zawsze towarzyszy: A. zarośnięcie jelita na poziomie przejścia przez wąski ubytek w powłokach przedniej ściany jamy brzusznej; B. niedokonany zwrot jelit; C. perforacja jelita; D. zespół krótk iego jelita; E. NEC",B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,44,"Wrodzone wytrzewienie to zwykle wada izolowana, której jednak zawsze towarzyszy: A. zarośnięcie jelita na poziomie przejścia przez wąski ubytek w powłokach przedniej ściany jamy brzusznej. B. niedokonany zwrot jelit. C. perforacja jelita. D. zespół krótk iego jelita. E. NEC."
"Zespolenie jelitowe można wykonać: A. u pacjent a ze znacznym niedożywieniem z hipoalbuminemią, u którego w trakcie operacji z powodu niedrożności stwierdzono guz kątnicy; B. u pacjent a z chorobą Crohna, z utrzymującą się przetoką jelitowo -skórną po appendektomii wykonanej rok wcześniej; C. w przypadku perforacji i zmian martwiczych w końcowym jelicie cienkim u pacjenta z martwiczym zapaleniem jelita; D. w przypadku perforacji esicy u no worodka, który nie oddał smółki w 1; E. u pacjentów operowanych z powodu megacolon toxicum w przebiegu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego",B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,68,"Zespolenie jelitowe można wykonać: A. u pacjent a ze znacznym niedożywieniem z hipoalbuminemią, u którego w trakcie operacji z powodu niedrożności stwierdzono guz kątnicy. B. u pacjent a z chorobą Crohna, z utrzymującą się przetoką jelitowo -skórną po appendektomii wykonanej rok wcześniej. C. w przypadku perforacji i zmian martwiczych w końcowym jelicie cienkim u pacjenta z martwiczym zapaleniem jelita. D. w przypadku perforacji esicy u no worodka, który nie oddał smółki w 1 . dobie życia. E. u pacjentów operowanych z powodu megacolon toxicum w przebiegu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego."
Wskazaniem do laparotomii u pacjentów po urazie jamy brzusznej nie jest : A. niestabilność hemodynamiczna pacjenta; B. utrzymujące się krwawienie; C. wolne powietrze w jamie otrzewnej; D. całkowite przerwanie ciągłości przewodu Wirsunga; E. rozległy uraz śledziony widoczny w badaniu tomografii komputerowej,E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,69,Wskazaniem do laparotomii u pacjentów po urazie jamy brzusznej nie jest : A. niestabilność hemodynamiczna pacjenta . B. utrzymujące się krwawienie . C. wolne powietrze w jamie otrzewnej. D. całkowite przerwanie ciągłości przewodu Wirsunga . E. rozległy uraz śledziony widoczny w badaniu tomografii komputerowej .
"Wskazania do pil nej laparotomii u noworodka s tanowi ą: 1) przepuklina przeponowa ; 2) perforacja przewodu pokarmowego ; 3) atrezja dwunastnicy ; 4) wysoka atrezja jelita cienkiego ; 5) skręt jelita . Prawidłowa odpowiedź to: A. 3,4; B. 1,2,5; C. 1,3,4; D. 2,5; E. 1,2",D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,70,"Wskazania do pil nej laparotomii u noworodka s tanowi ą: 1) przepuklina przeponowa ; 2) perforacja przewodu pokarmowego ; 3) atrezja dwunastnicy ; 4) wysoka atrezja jelita cienkiego ; 5) skręt jelita . Prawidłowa odpowiedź to: A. 3,4. B. 1,2,5 . C. 1,3,4 . D. 2,5. E. 1,2."
"Operacja radykalna w chorobie Hirschsprunga, która jest wykonywana tylko od strony jamy brzusznej to operacja metodą: A. Rehbeina; B. Soave; C. De la Torre ’a; D. Duhamela; E. Swensona",A,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,71,"Operacja radykalna w chorobie Hirschsprunga, która jest wykonywana tylko od strony jamy brzusznej to operacja metodą: A. Rehbeina. B. Soave. C. De la Torre ’a. D. Duhamela. E. Swensona ."
"Prawidłowa kolejność odejść naczyń od aorty brzusznej idąc od przepony to: A. pień trzewny, tętnice nerkowe, tętnica krezkowa górna, tętnica krezkowa dolna; B. pień trzewny, tętnica krezkowa górna, tętnice nerkowe, tętnica krezkowa dolna; C. tętnice nerkowe, pień trzewny, tętnica krezkowa górna, tętnica krezkowa dolna; D. pień trzewny, tętnica krezkowa górna, tętnica krezkowa dolna, tętnice nerkowe; E. tętnica krezkowa górna , pień trzewny, tętnice nerkowe, tętnica krezkowa dolna",B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,72,"Prawidłowa kolejność odejść naczyń od aorty brzusznej idąc od przepony to: A. pień trzewny, tętnice nerkowe, tętnica krezkowa górna, tętnica krezkowa dolna . B. pień trzewny, tętnica krezkowa górna, tętnice nerkowe, tętnica krezkowa dolna . C. tętnice nerkowe, pień trzewny, tętnica krezkowa górna, tętnica krezkowa dolna . D. pień trzewny, tętnica krezkowa górna, tętnica krezkowa dolna, tętnice nerkowe . E. tętnica krezkowa górna , pień trzewny, tętnice nerkowe, tętnica krezkowa dolna ."
"U pacjenta po wypadku samochodowym z urazem wielonarządowym stwierdzono krwia k nadtwardówkowy, odmę opłucnową, aktywne krwawienie z uszkodzonej śledziony oraz złamanie trzonu kości udowej. Prawidłowa kolejność zaopatrywania urazów to: A. odma opłucnowa, krwawienie nadtwardówkowe, laparotomia, złamanie kości udowej; B. krwawienie nadtwardówkowe, laparotomia, odma opłucnowa, złamanie kości udowej; C. odma opłucnowa, laparotomia, krwawienie nadtwardówkowe, złamanie kosci udowej; D. odma opłucnowa, laparotomia, złamanie kości udowej, krwawienie nadtwardówkowe; E. laparotomia, odma opł ucnowa, krwawienie nadtwardówkowe, złamanie kości udowej",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,73,"U pacjenta po wypadku samochodowym z urazem wielonarządowym stwierdzono krwia k nadtwardówkowy, odmę opłucnową, aktywne krwawienie z uszkodzonej śledziony oraz złamanie trzonu kości udowej. Prawidłowa kolejność zaopatrywania urazów to: A. odma opłucnowa, krwawienie nadtwardówkowe, laparotomia, złamanie kości udowej . B. krwawienie nadtwardówkowe, laparotomia, odma opłucnowa, złamanie kości udowej . C. odma opłucnowa, laparotomia, krwawienie nadtwardówkowe, złamanie kosci udowej . D. odma opłucnowa, laparotomia, złamanie kości udowej, krwawienie nadtwardówkowe . E. laparotomia, odma opł ucnowa, krwawienie nadtwardówkowe, złamanie kości udowej ."
Do najczęściej występujących późnych powikłań leczenia chirurgicznego ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego należy: A. przepuklina w bliźnie pooperacyjnej; B. krwawienie do jamy otrzewnowej; C. przetoka kałowa; D. niedrożność mechaniczna przewodu pokarmowego; E. pozapalne zwężenie końcowego odcinka jelita krętego,D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,74,Do najczęściej występujących późnych powikłań leczenia chirurgicznego ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego należy: A. przepuklina w bliźnie pooperacyjnej . B. krwawienie do jamy otrzewnowej . C. przetoka kałowa . D. niedrożność mechaniczna przewodu pokarmowego . E. pozapalne zwężenie końcowego odcinka jelita krętego .
"Pacjent przyjęty z dużego stopnia dusznością, oraz przyspieszoną czyn - nością serca. W badaniu klinicznym widoc zna jest asymetria klatki piersiowej. Po stronie uwypuklenia stwierdza się wypuk stłumiony oraz osłabiony szmer pęche - rzykowy. Rtg przeglądowy klatki piersiowej wykazuje dużego stopnia zacienienie oraz przemieszczenie śródpiersia na stronę przeciwną. Na podstawie powyższych objawów należy u pacjenta podejrzewać: 1) odmę prężną ; 2) krwiak jamy opłucnowej ; 3) guz śródpiersia ; 4) tętniak aorty piersiowej ; 5) wysięk w jamie opłucnowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 2,3,4; C. 2,3,5; D. 1,2,3; E. 1,3,4",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,75,"Pacjent przyjęty z dużego stopnia dusznością, oraz przyspieszoną czyn - nością serca. W badaniu klinicznym widoc zna jest asymetria klatki piersiowej. Po stronie uwypuklenia stwierdza się wypuk stłumiony oraz osłabiony szmer pęche - rzykowy. Rtg przeglądowy klatki piersiowej wykazuje dużego stopnia zacienienie oraz przemieszczenie śródpiersia na stronę przeciwną. Na podstawie powyższych objawów należy u pacjenta podejrzewać: 1) odmę prężną ; 2) krwiak jamy opłucnowej ; 3) guz śródpiersia ; 4) tętniak aorty piersiowej ; 5) wysięk w jamie opłucnowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 2,3,4 . C. 2,3,5 . D. 1,2,3 . E. 1,3,4."
"Które stwierdzenie dotyczące leczenia chirurgicznego choroby Crohna jest fałszy we? A. u pacjentów ze zwężeni em odźwiernika można wykonać zespolenie omijające żołądkowo -czcze na pętli Roux -Y; B. u pacjentów ze świeżo rozpoznaną chorobą Crohna, niedoborem wzrostu i objawowym zwężeniem w końcowym odcinku jelita cienkiego leczenie można rozpocząć od leczenia chirurgicznego; C. u pacjentów ze zmianami zapalnymi zlokalizowanymi w jelicie grubym , kwalifikowanych do kolektomii , nie powinno się wykonywać zespolenia ileorektalnego w przypadku obecności przetok okołoodbytniczych; D. u pacjenta w remisji z pojedynczym zwężeniem długości 10 cm na jelicie grubym można wykonać plastykę zwężenia metodą Heinekego -Mikulicza; E. u pacjentów z chorobą Crohna duży margines resekcji nie powoduje zmniejszenia częstości nawrotów choroby",D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,67,"Które stwierdzenie dotyczące leczenia chirurgicznego choroby Crohna jest fałszy we? A. u pacjentów ze zwężeni em odźwiernika można wykonać zespolenie omijające żołądkowo -czcze na pętli Roux -Y. B. u pacjentów ze świeżo rozpoznaną chorobą Crohna, niedoborem wzrostu i objawowym zwężeniem w końcowym odcinku jelita cienkiego leczenie można rozpocząć od leczenia chirurgicznego . C. u pacjentów ze zmianami zapalnymi zlokalizowanymi w jelicie grubym , kwalifikowanych do kolektomii , nie powinno się wykonywać zespolenia ileorektalnego w przypadku obecności przetok okołoodbytniczych . D. u pacjenta w remisji z pojedynczym zwężeniem długości 10 cm na jelicie grubym można wykonać plastykę zwężenia metodą Heinekego -Mikulicza . E. u pacjentów z chorobą Crohna duży margines resekcji nie powoduje zmniejszenia częstości nawrotów choroby ."
W typie IIIb wrodzonej niedrożności jelita cienk iego wg klasyfikacji Grossfelda obraz śródoperacyjny przedstawia się następująco : A. ślepo zakończone odcinki połączone są pasmem włóknistym; B. ślepo zakończone odcinki są oddzielone od siebie + ubytek krezki; C. ślepe odcinki są oddzielone od siebie z dużym ubytkiem krezki a dalszy odcinek jest owinięty wokół naczynia; D. istnieje ciągłość ściany jelita a światł o jest zamknięte przegrodą; E. istnieje wieloodcinkowe zarośnięcie,C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,76,W typie IIIb wrodzonej niedrożności jelita cienk iego wg klasyfikacji Grossfelda obraz śródoperacyjny przedstawia się następująco : A. ślepo zakończone odcinki połączone są pasmem włóknistym . B. ślepo zakończone odcinki są oddzielone od siebie + ubytek krezki . C. ślepe odcinki są oddzielone od siebie z dużym ubytkiem krezki a dalszy odcinek jest owinięty wokół naczynia. D. istnieje ciągłość ściany jelita a światł o jest zamknięte przegrodą . E. istnieje wieloodcinkowe zarośnięcie .
"AFP (α -fetoproteina) jest uznanym markerem w następujących patologiach: 1) hepatocarcinoma ; 4) neuroblastoma ; 2) hepatoblastoma ; 5) carcinoma embrionale . 3) yolk sac tumor ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 1,3,5; C. 2,3,5; D. 2,4,5; E. wszystki e wymienion e",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,78,"AFP (α -fetoproteina) jest uznanym markerem w następujących patologiach: 1) hepatocarcinoma ; 4) neuroblastoma ; 2) hepatoblastoma ; 5) carcinoma embrionale . 3) yolk sac tumor ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 1,3,5 . C. 2,3,5 . D. 2,4,5 . E. wszystki e wymienion e."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guza krzyżowo -guzicznego: 1) guz krzyżowo -guziczny jest patologią dotyczącą wyłącznie okresu noworodkowego ; 2) guz krzyżowo -guziczny wywodzi się z pluripotentnyc h komórek węzła Hensena zarodka; 3) guz krzyżowo -guziczny u noworodka zawiera najczęściej torbielowate elementy łagodnego potworniaka dojrzałego ; 4) guz krzyżowo -guziczny może być przyczyną obrzęku płodu ; 5) guz krzyżowo -guziczny u noworodka zawiera najczęściej torbielowate elementy potworniaka złośliwego . Prawidłowa odpowie dź to: A. 1,2,4; B. 1,3,5; C. 3,4,5; D. 2,3,4; E. 1,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,79,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guza krzyżowo -guzicznego: 1) guz krzyżowo -guziczny jest patologią dotyczącą wyłącznie okresu noworodkowego ; 2) guz krzyżowo -guziczny wywodzi się z pluripotentnyc h komórek węzła Hensena zarodka; 3) guz krzyżowo -guziczny u noworodka zawiera najczęściej torbielowate elementy łagodnego potworniaka dojrzałego ; 4) guz krzyżowo -guziczny może być przyczyną obrzęku płodu ; 5) guz krzyżowo -guziczny u noworodka zawiera najczęściej torbielowate elementy potworniaka złośliwego . Prawidłowa odpowie dź to: A. 1,2,4 . B. 1,3,5 . C. 3,4,5 . D. 2,3,4 . E. 1,4,5 ."
Najczęściej rozpoznawaną wadą układu moczowego w okresie prenatal - nym jest wodonercze jednostronn e. Stwierdzenie u noworodka w 2. dobie życia w badaniu USG jednostronnego poszerzenia miedniczki nerkowej do 8 mm jest wskazaniem do: A. założenia cewnika do pęcherza i skierowania dziecka na konsultację do urologa lub nefrologa; B. niezwłocznego wykonania scyntygrafii nerek; C. niezwło cznego wykonania urografii; D. powtórzenia badania USG jamy brzusznej za 4 -6 tygodni; E. powtarzania badania USG jamy brzusznej co 2 tygodnie i profilaktyki zakażenia układu moczowego,D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,80,Najczęściej rozpoznawaną wadą układu moczowego w okresie prenatal - nym jest wodonercze jednostronn e. Stwierdzenie u noworodka w 2. dobie życia w badaniu USG jednostronnego poszerzenia miedniczki nerkowej do 8 mm jest wskazaniem do: A. założenia cewnika do pęcherza i skierowania dziecka na konsultację do urologa lub nefrologa. B. niezwłocznego wykonania scyntygrafii nerek . C. niezwło cznego wykonania urografii . D. powtórzenia badania USG jamy brzusznej za 4 -6 tygodni . E. powtarzania badania USG jamy brzusznej co 2 tygodnie i profilaktyki zakażenia układu moczowego .
"Zespolenie Drapanasa, które jako jedno z nielicznych stosowane jest w leczeniu nadciśnienia wrotnego u dzieci polega na: A. zespoleniu obwodowego końca żyły śledzionowej do bo ku żyły nerkowej lewej połączonym ze splenektomią; B. zespoleniu żyły wrotnej z żyłą główną dolną – „bok do boku” lub „koniec do boku” - lub z w ykorzystaniem wstawki; C. zespoleniu końca żyły głównej dolnej (po odcięciu obu żył biodrowych) do boku żyły krezkowej górnej; D. zespoleniu żyły śledzionowej do boku żyły nerkowej lewej z zachowaniem śledziony; E. zespoleniu żyły krezkowej górnej z żyłą g łówną dolną za pomocą wstawki lub implantu naczyniowego",E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,81,"Zespolenie Drapanasa, które jako jedno z nielicznych stosowane jest w leczeniu nadciśnienia wrotnego u dzieci polega na: A. zespoleniu obwodowego końca żyły śledzionowej do bo ku żyły nerkowej lewej połączonym ze splenektomią . B. zespoleniu żyły wrotnej z żyłą główną dolną – „bok do boku” lub „koniec do boku” - lub z w ykorzystaniem wstawki . C. zespoleniu końca żyły głównej dolnej (po odcięciu obu żył biodrowych) do boku żyły krezkowej górnej . D. zespoleniu żyły śledzionowej do boku żyły nerkowej lewej z zachowaniem śledziony . E. zespoleniu żyły krezkowej górnej z żyłą g łówną dolną za pomocą wstawki lub implantu naczyniowego ."
"Do guzów endokrynnych trzustki należą m.in. : 1) insulinoma ; 2) pancreatoblastoma ; 3) guz Frantza ; 4) glucagonoma ; 5) gastrinoma . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 2,4; C. 1,3,4; D. 1,3,5; E. 2,4,5",A,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,82,"Do guzów endokrynnych trzustki należą m.in. : 1) insulinoma ; 2) pancreatoblastoma ; 3) guz Frantza ; 4) glucagonoma ; 5) gastrinoma . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 2,4. C. 1,3,4 . D. 1,3,5. E. 2,4,5 ."
"12-letni chłopiec został zakwalifikowany do badania endoskopowego dolnego odcinka przewodu pokarmowego z powodu nawracających dolegliwości bólowych brzucha, obecności krwistego śluzu w stolcu i objawów anemii. U chłopca dodatkowo występ owały zmiany skórne o charakterze hiperpigmentacji. W badaniu kolonoskopowym stwierdzono obecność licznych polipów jelita grubego. W rozpoznaniu należy brać pod uwagę : 1) zespół Tu rcota; 2) zespół Cronkhite’a -Canady ; 3) zespół Gardnera ; 4) zespół Peutz -Jeghersa ; 5) zespół Lyncha . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 2,3,4; C. 2,4; D. 3,4,5; E. 1,4,5",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,83,"12-letni chłopiec został zakwalifikowany do badania endoskopowego dolnego odcinka przewodu pokarmowego z powodu nawracających dolegliwości bólowych brzucha, obecności krwistego śluzu w stolcu i objawów anemii. U chłopca dodatkowo występ owały zmiany skórne o charakterze hiperpigmentacji. W badaniu kolonoskopowym stwierdzono obecność licznych polipów jelita grubego. W rozpoznaniu należy brać pod uwagę : 1) zespół Tu rcota; 2) zespół Cronkhite’a -Canady ; 3) zespół Gardnera ; 4) zespół Peutz -Jeghersa ; 5) zespół Lyncha . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 2,3,4 . C. 2,4. D. 3,4,5 . E. 1,4,5 ."
"Do charakterystycznych cech wytrzewienia wrodzonego należą: 1) ubytek zlokalizowany na prawo od sznura pępowinowego ; 2) brak worka przepuklinowego ; 3) często współistniejące wady genetyczne ; 4) obecność poza jamą brzuszną jelita cienkiego, jelita grubego, wątroby ; 5) rzadko współistniejące wady jelit ; 6) często współistniejące wady jelit . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,2,5; D. 1,3,5; E. 1,2,6",E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,84,"Do charakterystycznych cech wytrzewienia wrodzonego należą: 1) ubytek zlokalizowany na prawo od sznura pępowinowego ; 2) brak worka przepuklinowego ; 3) często współistniejące wady genetyczne ; 4) obecność poza jamą brzuszną jelita cienkiego, jelita grubego, wątroby ; 5) rzadko współistniejące wady jelit ; 6) często współistniejące wady jelit . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,2,5 . D. 1,3,5 . E. 1,2,6 ."
"Do najbardziej charakterystycznych cech zespołu VATER, współistniejącego z wrodzoną niedrożnością przełyku należą: 1) wady kręgów ; 2) niedrożność odbytu ; 3) szczelina twarzy ; 4) wady serca ; 5) dysplazja nerek ; 6) hypoplazja narządów moczo wo-płciowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 2,4,6; C. 1,2,5; D. 1,4,5; E. 2,5,6",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,85,"Do najbardziej charakterystycznych cech zespołu VATER, współistniejącego z wrodzoną niedrożnością przełyku należą: 1) wady kręgów ; 2) niedrożność odbytu ; 3) szczelina twarzy ; 4) wady serca ; 5) dysplazja nerek ; 6) hypoplazja narządów moczo wo-płciowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 2,4,6 . C. 1,2,5 . D. 1,4,5 . E. 2,5,6 ."
"Dziecko przyjęte po uderzeniu w klatkę piersiową z dużego stopnia dusznością, przyspieszoną czynnością serca. W badaniu klinicznym widoczna jest asymetria klatki piersiowej. Po stronie uwypuklenia stwierdza się wypuk nadmier - nie jawny oraz zniesiony szmer pęcherzykowy. Widoczne są poszerzone żyły szyjne. Stan pacjenta ulega bardzo szybkiemu pogorszeniu. U pacjenta z powyższym obrazem klinicznym w pierwszej kolejności należy wykon ać: A. zdjęcie przeglądowe klatki piersiowej; B. bronchoskopię; C. punkcję jamy opłucnowej lub założyć dren do jamy opłucnowej; D. gazometrię; E. tomografię komputerową klatki piersiowej",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,77,"Dziecko przyjęte po uderzeniu w klatkę piersiową z dużego stopnia dusznością, przyspieszoną czynnością serca. W badaniu klinicznym widoczna jest asymetria klatki piersiowej. Po stronie uwypuklenia stwierdza się wypuk nadmier - nie jawny oraz zniesiony szmer pęcherzykowy. Widoczne są poszerzone żyły szyjne. Stan pacjenta ulega bardzo szybkiemu pogorszeniu. U pacjenta z powyższym obrazem klinicznym w pierwszej kolejności należy wykon ać: A. zdjęcie przeglądowe klatki piersiowej . B. bronchoskopię. C. punkcję jamy opłucnowej lub założyć dren do jamy opłucnowej . D. gazometrię. E. tomografię komputerową klatki piersiowej ."
"U 17 -letniego pacjenta z polipowatością rodzinną jelita grubego, z bólami brzucha nasilającymi się od 2 miesięcy i anemizacją w badaniach laboratoryjnych , w wykonanej kolonoskopii stwierdzono mnogie polipy w całym jelicie grubym oraz rozległe owrzodzenie w okolicy zagięcia śledzionowego. W wycinkach pobranych z owrzodzenia stwierdzono obecność adenocarcinoma , w polipach pobranych z każdej części jelita grub ego stwierdzono obecność dysplazji dużego stopnia. Właściwym postępowaniem chirurgicznym jest: A. całkowita proktokolektomia z zespoleniem ileoanalnym; B. hemikolektomia lewostronna wraz z usunięciem krezki jelita; C. kolektomia z zespoleniem ileorektalny m; D. kolektomia z pozostawieniem odbytnicy i wyłonieniem ileostomii; E. całkowita proktokolektomia z zespoleniem ileoanalnym wraz z usunięciem krezki jelita grubego",E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,66,"U 17 -letniego pacjenta z polipowatością rodzinną jelita grubego, z bólami brzucha nasilającymi się od 2 miesięcy i anemizacją w badaniach laboratoryjnych , w wykonanej kolonoskopii stwierdzono mnogie polipy w całym jelicie grubym oraz rozległe owrzodzenie w okolicy zagięcia śledzionowego. W wycinkach pobranych z owrzodzenia stwierdzono obecność adenocarcinoma , w polipach pobranych z każdej części jelita grub ego stwierdzono obecność dysplazji dużego stopnia. Właściwym postępowaniem chirurgicznym jest: A. całkowita proktokolektomia z zespoleniem ileoanalnym . B. hemikolektomia lewostronna wraz z usunięciem krezki jelita . C. kolektomia z zespoleniem ileorektalny m. D. kolektomia z pozostawieniem odbytnicy i wyłonieniem ileostomii. E. całkowita proktokolektomia z zespoleniem ileoanalnym wraz z usunięciem krezki jelita grubego ."
Przeciw wskazaniem do operacji bariatrycznych nie jest : A. objawowy refluks żołądkowo -przełykowy; B. zespół Cushinga; C. choroba Crohna; D. przewidywany brak współpracy ze strony pacjenta w okresie pooperacyjnym; E. uzależnienie od alkoholu i narkotyków,A,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,65,Przeciw wskazaniem do operacji bariatrycznych nie jest : A. objawowy refluks żołądkowo -przełykowy . B. zespół Cushinga . C. choroba Crohna . D. przewidywany brak współpracy ze strony pacjenta w okresie pooperacyjnym . E. uzależnienie od alkoholu i narkotyków .
Która z poniższych wad jest przykładem niedrożności czynnościowej przewodu pokarmowego u noworodka? A. zespół Ladda; B. aganglio noza; C. niedrożność smółkowa; D. trzustka obrączkowata; E. przerostowe zwężenie odźwiernika,B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,64,Która z poniższych wad jest przykładem niedrożności czynnościowej przewodu pokarmowego u noworodka? A. zespół Ladda . D. trzustka obrączkowata . B. aganglio noza. E. przerostowe zwężenie odźwiernika . C. niedrożność smółkowa .
"Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wnętrostwa są fałszywe ? 1) wnętrostwo towarzyszy zespołowi brzucha śliwkowatego; 2) najczęstszym guzem w jądra ch niezstąpionych jest teratoma; 3) wykonanie orchidopeksji zapobieg a przemianie nowotworowej jądra; 4) zmiany nowotworowe rozwijaj ą się głó wnie w wieku dojrzałym; 5) o braku jądra może świadczyć hipertrofia jądra przeciwległego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 2,3; C. 3,4; D. 1,2; E. 2,5",B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,45,"Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wnętrostwa są fałszywe ? 1) wnętrostwo towarzyszy zespołowi brzucha śliwkowatego; 2) najczęstszym guzem w jądra ch niezstąpionych jest teratoma; 3) wykonanie orchidopeksji zapobieg a przemianie nowotworowej jądra; 4) zmiany nowotworowe rozwijaj ą się głó wnie w wieku dojrzałym; 5) o braku jądra może świadczyć hipertrofia jądra przeciwległego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 2,3. C. 3,4. D. 1,2. E. 2,5."
Tętnica wyrostka robaczkowego jest gałęzią tętnicy : A. krętniczo -okrężniczej; B. okrężniczej prawej; C. okrężniczej środkowej; D. zasłonowej prawej; E. biodrowej wewnętrznej prawej,A,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,46,Tętnica wyrostka robaczkowego jest gałęzią tętnicy : A. krętniczo -okrężniczej. D. zasłonowej prawej. B. okrężniczej prawej. E. biodrowej wewnętrznej prawej. C. okrężniczej środkowej.
"Do elementów triady Currarino należą: A. zarośnięcie odbytu, guz przedkrzyżowy i wrodzona bezzwojowość jelita grubego; B. zarośnięcie odbytu, zarośnięcie pochwy i wrodzona bezzwojowość jelita grubego; C. zarośnięcie odbytu, guz przedkrzyżowy i agenezja kości krzyżowej; D. zarośnięcie odbytu, gu z przedkrzyżowy i przepuklina oponowo -rdzeniowa tylna; E. żadne z powyższych",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,47,"Do elementów triady Currarino należą: A. zarośnięcie odbytu, guz przedkrzyżowy i wrodzona bezzwojowość jelita grubego. B. zarośnięcie odbytu, zarośnięcie pochwy i wrodzona bezzwojowość jelita grubego. C. zarośnięcie odbytu, guz przedkrzyżowy i agenezja kości krzyżowej. D. zarośnięcie odbytu, gu z przedkrzyżowy i przepuklina oponowo -rdzeniowa tylna. E. żadne z powyższych."
"Do możliwych sposobów leczenia operacyjnego wrodzonej niedrożności dwunastnicy należą: 1) gastro -jejunostomia ; 4) pyloromyotomia ; 2) duodeno -jejunostomia ; 5) duodenotomia . 3) duodeno -duodenostomia ; Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3; B. 1,2,3; C. 2,3; D. 2,3,5; E. 4,5",B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,48,"Do możliwych sposobów leczenia operacyjnego wrodzonej niedrożności dwunastnicy należą: 1) gastro -jejunostomia ; 4) pyloromyotomia ; 2) duodeno -jejunostomia ; 5) duodenotomia . 3) duodeno -duodenostomia ; Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3. B. 1,2,3. C. 2,3. D. 2,3,5. E. 4,5."
"Przyczyną zespołu krótkiego jelita może być: 1) martwicze zapalenie jelit ; 2) wgłobienie krętniczo -kątnicze jelita ; 3) wrodzona atrezja jelita cienkiego ; 4) resekcja jelita z powodu zapalenia uchyłka Meckela ; 5) gastroschisis . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3,4; C. 2,3,5; D. 1,3,5; E. wszystkie wymienione",D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,49,"Przyczyną zespołu krótkiego jelita może być: 1) martwicze zapalenie jelit ; 2) wgłobienie krętniczo -kątnicze jelita ; 3) wrodzona atrezja jelita cienkiego ; 4) resekcja jelita z powodu zapalenia uchyłka Meckela ; 5) gastroschisis . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,3,4 . C. 2,3,5 . D. 1,3,5 . E. wszystkie wymienione."
"Do najczęstszych późnych powikłań NEC należą: 1) pozapalne zwężenie jelita ; 4) zespół rzekomej niedrożności 2) zespół krótkiego jelita ; jelit; 3) perforacja przewodu pokarmowego ; 5) nieszczelność zespolenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3; B. tylko 4; C. 2,5; D. 1,2; E. żadna z wymienionych",D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,50,"Do najczęstszych późnych powikłań NEC należą: 1) pozapalne zwężenie jelita ; 4) zespół rzekomej niedrożności 2) zespół krótkiego jelita ; jelit; 3) perforacja przewodu pokarmowego ; 5) nieszczelność zespolenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3. B. tylko 4. C. 2,5. D. 1,2. E. żadna z wymienionych."
Pooperacyjny ból barków po zabiegach laparoskopowych może wynikać z: A. nieodpowiedniego ułożenia pacjenta; B. szkodliwego działania dwutlenku węgla; C. szkodliwego działania diatermii; D. wytworzenia odmy otrzewnowej i podrażnienia nerwu przeponowego; E. wszystkich wymienionych,D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,51,Pooperacyjny ból barków po zabiegach laparoskopowych może wynikać z: A. nieodpowiedniego ułożenia pacjenta. B. szkodliwego działania dwutlenku węgla. C. szkodliwego działania diatermii. D. wytworzenia odmy otrzewnowej i podrażnienia nerwu przeponowego. E. wszystkich wymienionych.
Torbiel środkowa szyi to: A. pozostałość I szczeliny twarzowej; B. niezamknięcie II łuku skrzelowego; C. torbielowaty naczyniak limfatyczny; D. torbiel dermoidalna; E. zachowany przewód tarczowo - C,E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,52,Torbiel środkowa szyi to: A. pozostałość I szczeliny twarzowej. D. torbiel dermoidalna . B. niezamknięcie II łuku skrzelowego. E. zachowany przewód tarczowo - C. torbielowaty naczyniak limfatyczny . językowy .
Rozpoznanie przedoperacyjne raka w biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej tarczycy nie jest możliwe w przypadku raka: A. brodawkowatego tarczycy; B. rdzeniastego tarczycy; C. brodawkowatego i rdzeniastego tarczycy; D. pęcherzykowego tarczycy; E. anaplastyczneg o,D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,53,Rozpoznanie przedoperacyjne raka w biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej tarczycy nie jest możliwe w przypadku raka: A. brodawkowatego tarczycy . B. rdzeniastego tarczycy . C. brodawkowatego i rdzeniastego tarczycy . D. pęcherzykowego tarczycy . E. anaplastyczneg o.
Najczęstsz ą postacią zarośnięcia przełyku w klasyfikacji według Grossa jest: A. typ A - zarośnięcie przełyku bez przetoki przełykowo -tchawiczej; B. typ D - zarośniecie przełyku z przetoką przełykowo -tchawiczą dolnego i górnego odcinka przełyku; C. typ B - zarośniecie przełyku z przetoką przełykowo -tchawiczą do odcinka górnego przełyku; D. typ E - izolowana przetoka przełykowo -tchawicza; E. typ C - zarośniecie przełyku z przetoką przełykowo -tchawiczą dolnego odcinka przełyku,E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,54,Najczęstsz ą postacią zarośnięcia przełyku w klasyfikacji według Grossa jest: A. typ A - zarośnięcie przełyku bez przetoki przełykowo -tchawiczej . B. typ D - zarośniecie przełyku z przetoką przełykowo -tchawiczą dolnego i górnego odcinka przełyku . C. typ B - zarośniecie przełyku z przetoką przełykowo -tchawiczą do odcinka górnego przełyku. D. typ E - izolowana przetoka przełykowo -tchawicza . E. typ C - zarośniecie przełyku z przetoką przełykowo -tchawiczą dolnego odcinka przełyku .
U dzieci w wieku poniżej 10 . roku życia ryzyko zakrzepicy określa się jako wysokie w przypadku: A. okresu unieruchomienia po zabiegu 24 -48 godzin i obecności co najmniej dwóch czynników ryzyka powikłań zakrzepowo -zatorowych; B. okresu unieruchomienia po zabiegu powyżej 48 godzin i obecności co najmniej jednego czynnika ryzyka powikłań zakrzepowo -zatorowych; C. okresu unieruchomienia po zabiegu 24 -48 godzin i obecności co najmniej jednego czynnika ryzyka powikłań zakrzepowo -zatorowych; D. okresu unieru chomienia po zabiegu powyżej 48 godzin bez obecności czynnika ryzyka powikłań zakrzepowo -zatorowych; E. u dzieci poniżej 10,B,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,55,U dzieci w wieku poniżej 10 . roku życia ryzyko zakrzepicy określa się jako wysokie w przypadku: A. okresu unieruchomienia po zabiegu 24 -48 godzin i obecności co najmniej dwóch czynników ryzyka powikłań zakrzepowo -zatorowych . B. okresu unieruchomienia po zabiegu powyżej 48 godzin i obecności co najmniej jednego czynnika ryzyka powikłań zakrzepowo -zatorowych . C. okresu unieruchomienia po zabiegu 24 -48 godzin i obecności co najmniej jednego czynnika ryzyka powikłań zakrzepowo -zatorowych . D. okresu unieru chomienia po zabiegu powyżej 48 godzin bez obecności czynnika ryzyka powikłań zakrzepowo -zatorowych . E. u dzieci poniżej 10 . roku życia nie występują powikłania zakrzepowo -zatorowe i nie ma sensu stosować profilaktyki zakrzepicy .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące sposobu postępowania (zachowawcze czy operacyjne) w przypadku urazu śledziony: A. należy ocenić stan kliniczny pacjenta i to, czy jest stabiln y hemodynamicznie, monitorować zmian y urazowe w badaniach obrazowych a szczególnie w ultrasonografii; B. należy określić stopień uszkodzenia śledziony w tomografii komputerowej jamy brzusznej z kontrastem i operować wszystkich p acjentów z III i wyższym stopniem uszkodzenia śledziony według AAST; C. należy wykonać diagnostyczne płukan ie jamy otrzewnowej i ope rować wszystkich pacjentów z obecnością krwi w drenie; D. należy określić stopień uszkodzenia śledziony w ultrasonografii jamy brzusznej i operować wszystkich p acjentów z III i wyższym stopniem uszkodzenia śledziony według AAST; E. żadne z powyższych",A,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,56,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące sposobu postępowania (zachowawcze czy operacyjne) w przypadku urazu śledziony: A. należy ocenić stan kliniczny pacjenta i to, czy jest stabiln y hemodynamicznie, monitorować zmian y urazowe w badaniach obrazowych a szczególnie w ultrasonografii. B. należy określić stopień uszkodzenia śledziony w tomografii komputerowej jamy brzusznej z kontrastem i operować wszystkich p acjentów z III i wyższym stopniem uszkodzenia śledziony według AAST. C. należy wykonać diagnostyczne płukan ie jamy otrzewnowej i ope rować wszystkich pacjentów z obecnością krwi w drenie. D. należy określić stopień uszkodzenia śledziony w ultrasonografii jamy brzusznej i operować wszystkich p acjentów z III i wyższym stopniem uszkodzenia śledziony według AAST. E. żadne z powyższych ."
"W przypadku dysfunkcji cewnika centralnego typu Broviac (brak aspiracji lub zatkanie cewnika) należy: A. usunąć cewnik bez wykonywania jakichko lwiek badań; B. usunąć cewnik pobierając jego koniec na posiew w kierunku zakażenia bakteryjnego i grzybiczego; C. najpierw wykonać badanie rtg klatki piersiowej celem oceny jego zagięcia, przemieszczenia lub urwania a następnie wykonać badanie kontrastowe cewnika; D. wykonać angio -tomografię komputerową i bezw zględnie usunąć cewnik; E. wykonać badanie rezonansu magnetycznego z kontrastem i zachować cewnik",C,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,57,"W przypadku dysfunkcji cewnika centralnego typu Broviac (brak aspiracji lub zatkanie cewnika) należy: A. usunąć cewnik bez wykonywania jakichko lwiek badań . B. usunąć cewnik pobierając jego koniec na posiew w kierunku zakażenia bakteryjnego i grzybiczego . C. najpierw wykonać badanie rtg klatki piersiowej celem oceny jego zagięcia, przemieszczenia lub urwania a następnie wykonać badanie kontrastowe cewnika . D. wykonać angio -tomografię komputerową i bezw zględnie usunąć cewnik . E. wykonać badanie rezonansu magnetycznego z kontrastem i zachować cewnik ."
"Zalecana długość jelita czczego odprowadzająca żółć, bez wytworzonej zastawki, w rekonstrukcji dróg żółciowych, po usunięciu torbieli dróg żółciowych typu I wg Todaniego, powinna wynosić : A. 10-20 cm; B. 20-30 cm; C. 30-40 cm; D. 40-50 cm; E. powyżej 50 cm",D,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,58,"Zalecana długość jelita czczego odprowadzająca żółć, bez wytworzonej zastawki, w rekonstrukcji dróg żółciowych, po usunięciu torbieli dróg żółciowych typu I wg Todaniego, powinna wynosić : A. 10-20 cm . B. 20-30 cm . C. 30-40 cm . D. 40-50 cm . E. powyżej 50 cm ."
"U 1,5 -letniej dziewczynki, w 5. dobie leczenia rany oparzeniowej - w większości III° ok. 55% TBSA, z której hoduje się Pseudomonas aeruginosa , otrzymującej drogą dożylną szerokowachlarzowe antybiotyki beta -laktamowe, doszło do obfitego krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego z wrzodu Curlinga. Zaburzenia ogólnoustrojowe w postaci spadku ciśnienia tętniczego, przyspieszonego oddechu i tętna oraz splą tanie mogą sugerować wstrząs : A. septyczny; B. kardiogenny; C. neurogenny; D. anafilaktyczny; E. hipowolemiczny",E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,59,"U 1,5 -letniej dziewczynki, w 5. dobie leczenia rany oparzeniowej - w większości III° ok. 55% TBSA, z której hoduje się Pseudomonas aeruginosa , otrzymującej drogą dożylną szerokowachlarzowe antybiotyki beta -laktamowe, doszło do obfitego krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego z wrzodu Curlinga. Zaburzenia ogólnoustrojowe w postaci spadku ciśnienia tętniczego, przyspieszonego oddechu i tętna oraz splą tanie mogą sugerować wstrząs : A. septyczny . B. kardiogenny . C. neurogenny . D. anafilaktyczny . E. hipowolemiczny ."
Do postawienia prawidłowego rozpoznania w typowym obrazie klinicznym nerczaka zarodkowego wystarcza badanie : A. USG; B. TK klatki piersiowej; C. klasyczne zdjęcie RTG płuc; D. biopsja otwarta lub laparoskopowa; E. punkcja aspiracyjna cienkoigłowa C,A,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,60,Do postawienia prawidłowego rozpoznania w typowym obrazie klinicznym nerczaka zarodkowego wystarcza badanie : A. USG . D. biopsja otwarta lub laparoskopowa . B. TK klatki piersiowej . E. punkcja aspiracyjna cienkoigłowa C. klasyczne zdjęcie RTG płuc . lub biopsja „tru -cut”.
"Jaką metodę leczenia należy zaproponować u dziecka 10 -letniego w przypadku stwierdzenia złogu wielkości w największym wymiarze 5 mm, tkwiącego w przejściu miedniczkowo -moczowodowym, bez poszerzenia ukm? A. ESWL; B. URSL; C. PCNL; D. RIRS; E. obserwacja",E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,61,"Jaką metodę leczenia należy zaproponować u dziecka 10 -letniego w przypadku stwierdzenia złogu wielkości w największym wymiarze 5 mm, tkwiącego w przejściu miedniczkowo -moczowodowym, bez poszerzenia ukm? A. ESWL . B. URSL. C. PCNL. D. RIRS. E. obserwacja."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia : 1) podstawowym elementem diagnostyki w izolowan ym wodonerczu jest ustalenie udziału nerki w oczyszczaniu; 2) po rutynowej pieloplastyce zawsze należy pozostawić cewnik szynujący przejście miedniczkowo -moczowodowe na okres około 7 dni; 3) jednostronne wodonercze spowodowane przeszkodą przejścia miednicz - kowo-moczowodowego stanowi wskazanie do pilnej operacji; 4) objawy wodonercza u dojrzewających chłopców związane z dolnobiegunowymi naczyniami krzyżującymi mogą być spowodowane zwiększonym przepływem moczu; 5) operacje naprawcze połączenia miedniczkowo -moczo wodowego w wodonerczu powinny być wykonywane u dzieci, gdy pomiar w badaniu USG miedniczki nerkowej w projekcji ap przekroczy 20 mm. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4; B. 1,5; C. 2,3; D. 2,5; E. 3,4",A,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,62,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia : 1) podstawowym elementem diagnostyki w izolowan ym wodonerczu jest ustalenie udziału nerki w oczyszczaniu; 2) po rutynowej pieloplastyce zawsze należy pozostawić cewnik szynujący przejście miedniczkowo -moczowodowe na okres około 7 dni; 3) jednostronne wodonercze spowodowane przeszkodą przejścia miednicz - kowo-moczowodowego stanowi wskazanie do pilnej operacji; 4) objawy wodonercza u dojrzewających chłopców związane z dolnobiegunowymi naczyniami krzyżującymi mogą być spowodowane zwiększonym przepływem moczu; 5) operacje naprawcze połączenia miedniczkowo -moczo wodowego w wodonerczu powinny być wykonywane u dzieci, gdy pomiar w badaniu USG miedniczki nerkowej w projekcji ap przekroczy 20 mm. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4. B. 1,5. C. 2,3. D. 2,5. E. 3,4."
"U małego chłopca, przywiezionego przez rodziców do szpitala z powodu złamania przedramienia, należy podejrzewać „ zespół dziecka malteretowanego”, gdy: 1) matka dziecka jest roztrzęsiona i spięta; 2) wywiad od opiekunów jest niespójny i zmienny; 3) rodzice zgłosili się z chłopcem po pomoc z opóźnieniem; 4) widoczne są współistniejące w różnych okolicach tzw. stare obrażenia; 5) ojciec nie potrafi podać przyczyny doznanego urazu, ponieważ był w innym pomieszczeniu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4; B. 1,2,5; C. 1,2,4; D. 2,4,5; E. 3,4,5",A,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,63,"U małego chłopca, przywiezionego przez rodziców do szpitala z powodu złamania przedramienia, należy podejrzewać „ zespół dziecka malteretowanego”, gdy: 1) matka dziecka jest roztrzęsiona i spięta; 2) wywiad od opiekunów jest niespójny i zmienny; 3) rodzice zgłosili się z chłopcem po pomoc z opóźnieniem; 4) widoczne są współistniejące w różnych okolicach tzw. stare obrażenia; 5) ojciec nie potrafi podać przyczyny doznanego urazu, ponieważ był w innym pomieszczeniu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4 . B. 1,2,5. C. 1,2,4 . D. 2,4,5. E. 3,4,5."
"Okołoporodowe złamanie obojczyka wymaga : 1) unieruchomienia opatrunkiem gipsowym Desaulta na 3 tyg .; 2) unieruchomienia opatrunkiem gipsowym „8” na 3 tyg .; 3) stabilizacji przezskórnej odłamów ; 4) jedynie przybandażowani a kończyny górnej do tułowia lub umieszczeni a jej wewnątrz śpioszka ; 5) jedynie miękki ego opatrunk u Desaulta . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. tylko 4; D. tylko 5; E. 4,5",E,Chirurgia dziecięca,2018 wiosna,43,"Okołoporodowe złamanie obojczyka wymaga : 1) unieruchomienia opatrunkiem gipsowym Desaulta na 3 tyg .; 2) unieruchomienia opatrunkiem gipsowym „8” na 3 tyg .; 3) stabilizacji przezskórnej odłamów ; 4) jedynie przybandażowani a kończyny górnej do tułowia lub umieszczeni a jej wewnątrz śpioszka ; 5) jedynie miękki ego opatrunk u Desaulta . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. tylko 4. D. tylko 5. E. 4,5."
Zaburzenia rozwojowe łuku skrze lowego występujące w 67 -95% dotyczą łuku: A. pierwszego; B. drugiego; C. trzeciego; D. czwartego; E. piątego,B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,57,Zaburzenia rozwojowe łuku skrze lowego występujące w 67 -95% dotyczą łuku: A. pierwszego . B. drugiego. C. trzeciego . D. czwartego . E. piątego .
Klasyfikacja martwiczego zapalenia jelit to klasyfikacja: A. Kimury; B. Ramstedta; C. Bella; D. Smitha; E. McDonalds ’a,C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,58,Klasyfikacja martwiczego zapalenia jelit to klasyfikacja: A. Kimury. B. Ramstedta. C. Bella. D. Smitha. E. McDonalds ’a.
"Do przyczyn krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego mogących występować w każdym wieku należą wszystkie, za wyjątkiem : A. skrętu krezki jelita; B. martwicze go zapaleni a jelit; C. wgłobieni a jelit; D. polipów jelita; E. skaz krwotoczn ych",B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,59,"Do przyczyn krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego mogących występować w każdym wieku należą wszystkie, za wyjątkiem : A. skrętu krezki jelita . B. martwicze go zapaleni a jelit. C. wgłobieni a jelit. D. polipów jelita. E. skaz krwotoczn ych."
"Do najczęstszych późnych powikłań NEC należą: 1) pozapalne zwężenie jelita ; 4) zespół rzekomej niedrożności 2) zespół krótkiego jelita ; jelit; 3) perforacja przewodu pokarmowego ; 5) nieszczelność zespolenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3; B. tylko 4; C. 2,5; D. 1,2; E. żadna z wymienionych",D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,63,"Do najczęstszych późnych powikłań NEC należą: 1) pozapalne zwężenie jelita ; 4) zespół rzekomej niedrożności 2) zespół krótkiego jelita ; jelit; 3) perforacja przewodu pokarmowego ; 5) nieszczelność zespolenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3. B. tylko 4. C. 2,5. D. 1,2. E. żadna z wymienionych."
"Zapalenie jelit ( enterocolitis ) zagrażające bezpośrednio życiu jest najczęstszym powikłaniem choroby Hirschs prunga, zwłaszcza u noworodków i niemowląt. Czynnikami et iopatogenetycznymi tego ciężkiego powikłania są: 1) kolonizacja ściany jelita bakteriami, zwłaszcza z grupy Clostridium difficile i działani e uwalnianych przez nie toksyn; 2) zmniejszone wytwarzanie wydzielniczej IgA w błonie śluzowej jelita , zmniejszona produkcja frakcji obojętnej mucyny i zmiany w składzie siarczanowej mucyny wydzielanych przez błonę śluzową jelita bezzwojowego, prowadząc e do nieprawidłowego różnicowania się komórek śluzowych w okresie płodowym; 3) nadmierna aktywacja komórek śródbłonka naczyń błony podstawnej ściany jelita bezzwojowego, sprzyjająca gromadzeniu się leukocytów w miejscu toczącego się zapalenia; 4) upośledzenie ukrwienia i niedotlenienie ściany jelita w strefie przejściowej jelita w wyniku jej nadmiernego rozciągnięcia prze z zalegające masy kałowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 2,3; C. żadna z wymienionych; D. 1,2,3; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,62,"Zapalenie jelit ( enterocolitis ) zagrażające bezpośrednio życiu jest najczęstszym powikłaniem choroby Hirschs prunga, zwłaszcza u noworodków i niemowląt. Czynnikami et iopatogenetycznymi tego ciężkiego powikłania są: 1) kolonizacja ściany jelita bakteriami, zwłaszcza z grupy Clostridium difficile i działani e uwalnianych przez nie toksyn; 2) zmniejszone wytwarzanie wydzielniczej IgA w błonie śluzowej jelita , zmniejszona produkcja frakcji obojętnej mucyny i zmiany w składzie siarczanowej mucyny wydzielanych przez błonę śluzową jelita bezzwojowego, prowadząc e do nieprawidłowego różnicowania się komórek śluzowych w okresie płodowym; 3) nadmierna aktywacja komórek śródbłonka naczyń błony podstawnej ściany jelita bezzwojowego, sprzyjająca gromadzeniu się leukocytów w miejscu toczącego się zapalenia; 4) upośledzenie ukrwienia i niedotlenienie ściany jelita w strefie przejściowej jelita w wyniku jej nadmiernego rozciągnięcia prze z zalegające masy kałowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4. B. 2,3. C. żadna z wymienionych. D. 1,2,3. E. wszystkie wymienione ."
U kilkumiesięcznej dziewczynki rozpoznano zewnątrzpłatową sekwes - trację płucną. Wskaż fałszywe stwierdze nie dotyczące tej patologii: A. odszczepiony fragment tkanki płucnej jest pokryty własną opłucną; B. najczęściej zmiana umiejscawia się w okolicy dolnej powierzchni dolnego płata lewego płuca; C. często współistnieje z innymi wadami wrodzonymi; D. zmiana może występować w przestrzeni zaotrzewnowej; E. spływ żylny z nieprawidłowej tkanki odbywa się do żyły płucnej,E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,61,U kilkumiesięcznej dziewczynki rozpoznano zewnątrzpłatową sekwes - trację płucną. Wskaż fałszywe stwierdze nie dotyczące tej patologii: A. odszczepiony fragment tkanki płucnej jest pokryty własną opłucną . B. najczęściej zmiana umiejscawia się w okolicy dolnej powierzchni dolnego płata lewego płuca . C. często współistnieje z innymi wadami wrodzonymi . D. zmiana może występować w przestrzeni zaotrzewnowej . E. spływ żylny z nieprawidłowej tkanki odbywa się do żyły płucnej .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące w rodzone go wytrzewieni a (gastroschisis ): A. często kojarzy się z nieprawidłowościami narządów innych układów organizmu; B. po zabiegu odprowadzenia trzew i do jamy brzusznej i rekonstrukcji powłok obserwu je się z reguły szybki powrót motoryki jelit , co pozwala na wczesne wprowadzenie żywienia enteralnego; C. w worku obejmującym trzewia znajdujące się poza jamą brzuszną noworodka znajduje się zwykle wyłącznie jelito; D. powikłaniem jednoetapowego zamknięcia powłok przy zbyt wysokim ciśnieniu śródbrzusznym jest niewydolność nerek; E. prawdziwe są odpowiedzi B,C,D",D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,60,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące w rodzone go wytrzewieni a (gastroschisis ): A. często kojarzy się z nieprawidłowościami narządów innych układów organizmu . B. po zabiegu odprowadzenia trzew i do jamy brzusznej i rekonstrukcji powłok obserwu je się z reguły szybki powrót motoryki jelit , co pozwala na wczesne wprowadzenie żywienia enteralnego . C. w worku obejmującym trzewia znajdujące się poza jamą brzuszną noworodka znajduje się zwykle wyłącznie jelito . D. powikłaniem jednoetapowego zamknięcia powłok przy zbyt wysokim ciśnieniu śródbrzusznym jest niewydolność nerek . E. prawdziwe są odpowiedzi B,C,D ."
"Co jest przyczyną powstania torbieli jajnika w wieku płodowym? A. działanie stymulujące hormonów matczynych, łożyskowych i płodowych; B. zaburzenia embriogenezy; C. zakażenie wirusowe matki; D. przejściowe niedokrwienie jajnika; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B",A,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,59,"Co jest przyczyną powstania torbieli jajnika w wieku płodowym? A. działanie stymulujące hormonów matczynych, łożyskowych i płodowych . B. zaburzenia embriogenezy . C. zakażenie wirusowe matki . D. przejściowe niedokrwienie jajnika . E. prawdziwe są odpowiedzi A i B."
"Jakie jest postępowanie w przypadku guza okolicy krzyżowo -ogonowej u noworodka? A. wymaga interwencji chirurgicznej zaraz po urodzeniu; B. leczenie jest zawsze chirurgiczne i polega na całkowitej res ekcji guza wraz kością ogonową; C. jest wskazaniem do leczeni a zachowawczego, pobraniu wycinków ze zmiany celem badania histopatologicznego i ustalenia dalszej terapii; D. jest to wada letalna , jej leczenie nie rokuje powodzenia ze względu na obecność zmian nowotworowych w guzie; E. żadne z wymienionych",B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,58,"Jakie jest postępowanie w przypadku guza okolicy krzyżowo -ogonowej u noworodka? A. wymaga interwencji chirurgicznej zaraz po urodzeniu. Zabieg jest wieloetapowy i polega na czasowym wyłonieniu kolostomii, w dalszym etapie usunięciu guza i wykonaniu odtworzenia ciągłości przewodu pokarmowego. B. leczenie jest zawsze chirurgiczne i polega na całkowitej res ekcji guza wraz kością ogonową. C. jest wskazaniem do leczeni a zachowawczego, pobraniu wycinków ze zmiany celem badania histopatologicznego i ustalenia dalszej terapii. D. jest to wada letalna , jej leczenie nie rokuje powodzenia ze względu na obecność zmian nowotworowych w guzie . E. żadne z wymienionych."
Przewlekłe sączenie z pępka u noworodka może być spowodowane: A. ziarniniakiem pępka lub krwawieniem z żyły pępkowej lub przetrwałym przewodem żółtkowo -jelitowym; B. pozostałością moczownik a lub zachowaną omocznią lub przetrwałym przewodem żółtkowo -jelitowym; C. ziarniniakiem pępka lub pozostałością moczownika lub krwawieniem z żyły pępkowej; D. przetrwałym przewodem żółtkowo -jelitowym lub ziarniniakiem pępka lub pozostałością moczownika; E. wszystki mi wymienion ymi,D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,57,Przewlekłe sączenie z pępka u noworodka może być spowodowane: A. ziarniniakiem pępka lub krwawieniem z żyły pępkowej lub przetrwałym przewodem żółtkowo -jelitowym . B. pozostałością moczownik a lub zachowaną omocznią lub przetrwałym przewodem żółtkowo -jelitowym . C. ziarniniakiem pępka lub pozostałością moczownika lub krwawieniem z żyły pępkowej . D. przetrwałym przewodem żółtkowo -jelitowym lub ziarniniakiem pępka lub pozostałością moczownika . E. wszystki mi wymienion ymi.
"Wskaż prawd ziwe stwierdzeni e dotyczące technik operacyjnych i ich autorów: A. Fritz Rehbein jest autorem metod operacji klatki lejkowatej, choroby Hirschsprunga i wydłużania przełyku; B. Ken Kimura jest autorem technik operacyjnych w leczeniu wrodzonej niedrożności dwunastnicy i wydłużania przełyku; C. Morio Kasai jest autorem techniki operacji wrodzonej niedrożności zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych i choroby Hirschsprunga; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B i C; E. żadn e z wymienionych",D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,56,"Wskaż prawd ziwe stwierdzeni e dotyczące technik operacyjnych i ich autorów: A. Fritz Rehbein jest autorem metod operacji klatki lejkowatej, choroby Hirschsprunga i wydłużania przełyku . B. Ken Kimura jest autorem technik operacyjnych w leczeniu wrodzonej niedrożności dwunastnicy i wydłużania przełyku . C. Morio Kasai jest autorem techniki operacji wrodzonej niedrożności zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych i choroby Hirschsprunga . D. prawdziwe są odpowiedzi A,B i C . E. żadn e z wymienionych."
"Klasyfikacja wrodzonych niedrożności jelita cienkiego na 3 typy ma duże znaczenie terapeutyczne i prognostyczne. Wskaż c echy charakterystyczn e dla niedrożności typu III A : 1) bliższy koniec jelita jest zawsze posze rzony, a ściana jego pogrubiała; 2) oba końce niedrożnego jelit a są połączone pasem włóknistym; 3) całkowita długość j elita jest zwykle nieprawidłowa; 4) oba końce niedrożnego jelita są od siebie odseparowane, a ubytek w krezce może mieć różną wielkość; 5) dystalnie część niedrożnego jelita układa się zwykle spiralnie wokół naczynia krezkowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3,4; C. 1,5; D. 1,4,5; E. tylko 1",B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,64,"Klasyfikacja wrodzonych niedrożności jelita cienkiego na 3 typy ma duże znaczenie terapeutyczne i prognostyczne. Wskaż c echy charakterystyczn e dla niedrożności typu III A : 1) bliższy koniec jelita jest zawsze posze rzony, a ściana jego pogrubiała; 2) oba końce niedrożnego jelit a są połączone pasem włóknistym; 3) całkowita długość j elita jest zwykle nieprawidłowa; 4) oba końce niedrożnego jelita są od siebie odseparowane, a ubytek w krezce może mieć różną wielkość; 5) dystalnie część niedrożnego jelita układa się zwykle spiralnie wokół naczynia krezkowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3,4. C. 1,5. D. 1,4,5. E. tylko 1."
"U 4-miesięcznego niemowlęcia po operacji wrodzonego zarośnięcia przełyku z dolną przetoką przełykowo -tchawiczą w krótkim czasie wystąpiło kilka epizodów zapaleń dróg oddechowych, pojawiło się też krztuszenie i kaszel podczas karmieni a. W rozpoznaniu różnicowym należy brać pod uwagę: 1) achalazję przełyku ; 4) nawrót przetoki przełykowo - 2) wsteczny odpływ żołądkowo -przełykowy ; tchawiczej ; 3) pylorostenozę ; 5) astmę oskrzelową . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,4; C. 2,4; D. tylko 3; E. tylko 5",C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,55,"U 4-miesięcznego niemowlęcia po operacji wrodzonego zarośnięcia przełyku z dolną przetoką przełykowo -tchawiczą w krótkim czasie wystąpiło kilka epizodów zapaleń dróg oddechowych, pojawiło się też krztuszenie i kaszel podczas karmieni a. W rozpoznaniu różnicowym należy brać pod uwagę: 1) achalazję przełyku ; 4) nawrót przetoki przełykowo - 2) wsteczny odpływ żołądkowo -przełykowy ; tchawiczej ; 3) pylorostenozę ; 5) astmę oskrzelową . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4. B. 2,3,4. C. 2,4. D. tylko 3. E. tylko 5."
U noworodka w 2 . dobie życia pojawiły się wymioty treścią żółciową. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. Zdjęcie rtg przeglądowe jamy brzusznej w pozycji pionowej oceniono jako prawidłowe. Jaką przyczynę należy wziąć pod uwagę dla ukie runkowania badań diagnostycznych ? A. przerostowe zwężenie odźwiernika; B. zarośnięcie dwunastnicy; C. zespół Ladda; D. martwicze zapalenie jelit; E. zarośnięcie dróg żółciowych,C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,53,U noworodka w 2 . dobie życia pojawiły się wymioty treścią żółciową. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. Zdjęcie rtg przeglądowe jamy brzusznej w pozycji pionowej oceniono jako prawidłowe. Jaką przyczynę należy wziąć pod uwagę dla ukie runkowania badań diagnostycznych ? A. przerostowe zwężenie odźwiernika . D. martwicze zapalenie jelit . B. zarośnięcie dwunastnicy . E. zarośnięcie dróg żółciowych . C. zespół Ladda .
Nieprawidłowe unerwienie ściany jelita w chorobie Hirschsprunga w badaniu histopatologicznym obejmuje: A. brak komórek w zwojach podśluzówkowym i mięśniówkowych; B. zmniejszoną liczbę zwojów i włókien nerwowych oraz przerost okrężnej warstwy mięśniowej; C. hiperplazję zwojów i heterotopię komórek zwojowych; D. brak komórek zwojowych i h iperplazję włókien nerwowych cholinergicznych i adrenergicznych; E. zwiększoną odległość między zwojami śródściennymi,D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,52,Nieprawidłowe unerwienie ściany jelita w chorobie Hirschsprunga w badaniu histopatologicznym obejmuje: A. brak komórek w zwojach podśluzówkowym i mięśniówkowych . B. zmniejszoną liczbę zwojów i włókien nerwowych oraz przerost okrężnej warstwy mięśniowej . C. hiperplazję zwojów i heterotopię komórek zwojowych . D. brak komórek zwojowych i h iperplazję włókien nerwowych cholinergicznych i adrenergicznych . E. zwiększoną odległość między zwojami śródściennymi .
U niemowlę cia operowane go z powodu zmian lito -torbielowatych w płacie dolnym płuca śródoperacyjnie stwierdzono naczynie tętnicze odchodzące od aorty do płata. Jakie rozpoznanie należy postawić ? A. torbiel płuca wrodzon a; B. rozedm a płatow a; C. sekwestracj a wewnątrzpłatow a; D. torbiel enterogenn a; E. żadne z wymienionych,C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,51,U niemowlę cia operowane go z powodu zmian lito -torbielowatych w płacie dolnym płuca śródoperacyjnie stwierdzono naczynie tętnicze odchodzące od aorty do płata. Jakie rozpoznanie należy postawić ? A. torbiel płuca wrodzon a. D. torbiel enterogenn a. B. rozedm a płatow a. E. żadne z wymienionych. C. sekwestracj a wewnątrzpłatow a.
Do rozpoznania choroby Hirschsprunga u noworodka upoważnia: A. obraz kliniczny niskiej niedrożności przewodu pokarmowego u noworodka i brak smółki w pierwszej dobie życia; B. wykazanie obecności strefy zwężenia w odcinku odbytniczo -esiczym jelita i poszerzenia powyżej tego odcinka we wlewie kontrastowym jelita grubego; C. wykazanie braku komórek zwojowych w badaniu histopatologicznym wycinka błony podśluzowej ściany odbytnicy; D. wystąpienie zespołu korka smółkowego; E. wynik manometrii anorektalnej potwierdzający brak odruchu relaksacji zwieracza wewnętrznego odbytu,C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,50,Do rozpoznania choroby Hirschsprunga u noworodka upoważnia: A. obraz kliniczny niskiej niedrożności przewodu pokarmowego u noworodka i brak smółki w pierwszej dobie życia . B. wykazanie obecności strefy zwężenia w odcinku odbytniczo -esiczym jelita i poszerzenia powyżej tego odcinka we wlewie kontrastowym jelita grubego . C. wykazanie braku komórek zwojowych w badaniu histopatologicznym wycinka błony podśluzowej ściany odbytnicy. D. wystąpienie zespołu korka smółkowego . E. wynik manometrii anorektalnej potwierdzający brak odruchu relaksacji zwieracza wewnętrznego odbytu .
"Które z poniższych wad zalicza się do zespołu VACTERL ? 1) wady kręgosłupa ; 2) wady przepony ; 3) wady odbytu i odbytnicy ; 4) wady układu moczowego; 5) wady kończyn . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 1,3,4 ,5; C. 1,2,5; D. 2,3,4; E. 1,3,5",B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,49,"Które z poniższych wad zalicza się do zespołu VACTERL ? 1) wady kręgosłupa ; 2) wady przepony ; 3) wady odbytu i odbytnicy ; 4) wady układu moczowego; 5) wady kończyn . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 1,3,4 ,5. C. 1,2,5 . D. 2,3,4 . E. 1,3,5 ."
Stan kliniczny noworodka ze skrajnie niską masą urodzeniową ciała sugeruje martwicze zapalenie jelit. Kluczowym badaniem do podjęcia decyzji o leczeniu zabiegowym jest: A. wynik badania posiewu krwi; B. radiogram jamy brzusznej; C. tomografia jamy brzusznej; D. badanie palpacyjne jamy brzusznej; E. rezonans magnetyczny jamy brzusznej,B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,48,Stan kliniczny noworodka ze skrajnie niską masą urodzeniową ciała sugeruje martwicze zapalenie jelit. Kluczowym badaniem do podjęcia decyzji o leczeniu zabiegowym jest: A. wynik badania posiewu krwi. B. radiogram jamy brzusznej . C. tomografia jamy brzusznej . D. badanie palpacyjne jamy brzusznej . E. rezonans magnetyczny jamy brzusznej .
"U noworodka urodzonego w 38 . tygodniu ciąży w stanie ogólnym dobrym, w ciągu pierwszej doby zaobserwowano narastające objawy niewydolności oddechowej. Osłuchowo po lewej stronie klatki piersiowej stwierdzono tony perystaltyczne. U tego dziecka: 1) w RTG klatki piersiowej należy spodz iewać się obecności jelit po lewej stronie klatki piersiowej ; 2) należy podejrzewać wrodzone zapalenie płuc i natychmiast włączyć szerokospekt ralną antybiotykoterapię ; 3) w przypadku konieczności mechanicznej wentylacji korzystne będzie zastosowanie HFOV ; 4) rokowanie jest relatywnie dobre ponieważ poród nastąpił o czasie, a dziecko tuż po urodzeniu było wydolne oddechowo ; 5) rokowanie jest złe, ponieważ wada nie była rozpoznana prenatalnie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,3,4; D. 1,3,5; E. 2,3,5",C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,47,"U noworodka urodzonego w 38 . tygodniu ciąży w stanie ogólnym dobrym, w ciągu pierwszej doby zaobserwowano narastające objawy niewydolności oddechowej. Osłuchowo po lewej stronie klatki piersiowej stwierdzono tony perystaltyczne. U tego dziecka: 1) w RTG klatki piersiowej należy spodz iewać się obecności jelit po lewej stronie klatki piersiowej ; 2) należy podejrzewać wrodzone zapalenie płuc i natychmiast włączyć szerokospekt ralną antybiotykoterapię ; 3) w przypadku konieczności mechanicznej wentylacji korzystne będzie zastosowanie HFOV ; 4) rokowanie jest relatywnie dobre ponieważ poród nastąpił o czasie, a dziecko tuż po urodzeniu było wydolne oddechowo ; 5) rokowanie jest złe, ponieważ wada nie była rozpoznana prenatalnie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,3,4 . D. 1,3,5 . E. 2,3,5 ."
"Drożny przewód tętniczy (PDA) bez innych wad serca i dużych naczyń, u noworodka ze skrajnie niską masą ciała i niewydolnością oddechową wymagającą oddechu zastępczego z użyciem respiratora, po nieskutecznej próbie zamknięcia farmakologicznego, jest wskazaniem do: A. kolejnej próby leczenia farmakologicznego z użyciem indome tacyny; B. niezwłocznego podania prostaglandyny PGE1; C. chirurgicznego zamknięcia PDA; D. leczenia chirurgicznego po osiągnięciu masy ciała 3000 g; E. leczenia operacyjnego po ustąpieniu niewydolności oddechowej",C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,46,"Drożny przewód tętniczy (PDA) bez innych wad serca i dużych naczyń, u noworodka ze skrajnie niską masą ciała i niewydolnością oddechową wymagającą oddechu zastępczego z użyciem respiratora, po nieskutecznej próbie zamknięcia farmakologicznego, jest wskazaniem do: A. kolejnej próby leczenia farmakologicznego z użyciem indome tacyny . B. niezwłocznego podania prostaglandyny PGE1 . C. chirurgicznego zamknięcia PDA . D. leczenia chirurgicznego po osiągnięciu masy ciała 3000 g . E. leczenia operacyjnego po ustąpieniu niewydolności oddechowej."
"W badaniu prenatalnym za rozpoznaniem przepukliny przeponowej przemawiają następujące objawy, z wyjątkiem : A. przemieszczeni a pętli jelitowych do klatki piersiowej; B. braku bańki żołądka w jamie brzusznej; C. wielowodzi a; D. przemieszczeni a śródpiersia; E. małowodzi a",E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,54,"W badaniu prenatalnym za rozpoznaniem przepukliny przeponowej przemawiają następujące objawy, z wyjątkiem : A. przemieszczeni a pętli jelitowych do klatki piersiowej . B. braku bańki żołądka w jamie brzusznej . C. wielowodzi a. D. przemieszczeni a śródpiersia . E. małowodzi a."
"Wrodzone wytrzewienie to zwykle wada izolowana, której jednak zawsze towarzyszy: A. zarośnięcie jelita na poziomie przejścia przez wąski ubytek w powłokach przedniej ściany jamy brzusznej; B. niedokonany zwrot jelit; C. perforacja jelita; D. zespół krótkiego jelita; E. NEC",B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,65,"Wrodzone wytrzewienie to zwykle wada izolowana, której jednak zawsze towarzyszy: A. zarośnięcie jelita na poziomie przejścia przez wąski ubytek w powłokach przedniej ściany jamy brzusznej. B. niedokonany zwrot jelit. C. perforacja jelita. D. zespół krótkiego jelita. E. NEC."
Thorec nazwał uchyłek Meckela chorobą dwójek. Wskaż fałszywe stwierdzenie na temat tego uchyłka : A. występuje u około 2% populacji; B. występuje 2 razy częściej u płci żeńskiej; C. znajduje się zwykle 2 stopy (około 60 cm) od zastawki krętniczo -kątniczej; D. zwykle ma 2 cale (około 5 cm) długości; E. najczęściej o bjawia się klinicznie w 2,B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,66,Thorec nazwał uchyłek Meckela chorobą dwójek. Wskaż fałszywe stwierdzenie na temat tego uchyłka : A. występuje u około 2% populacji . B. występuje 2 razy częściej u płci żeńskiej . C. znajduje się zwykle 2 stopy (około 60 cm) od zastawki krętniczo -kątniczej . D. zwykle ma 2 cale (około 5 cm) długości . E. najczęściej o bjawia się klinicznie w 2 . roku życia .
"Zapaleniu wyrostka robaczkowego mogą towarzyszyć następujące objawy, z wyjątkiem : A. Blumberga; B. Jaworskiego; C. Rowsinga; D. Pleniesa; E. Bonneta",E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,67,"Zapaleniu wyrostka robaczkowego mogą towarzyszyć następujące objawy, z wyjątkiem : A. Blumberga. B. Jaworskiego. C. Rowsinga. D. Pleniesa. E. Bonneta."
Najczęściej rozpoznawaną wadą układu moczowego w okresie prenatal - nym jest wodonercze jednostronne. Stwierdzenie u noworodka w 2 -giej dobie życia w badaniu USG jednostronnego poszerzenia miedniczki nerkowej do 8 mm jest wskazaniem do: A. założenia cewnika do pęcherza i przesłania dziecka do konsultacji urologa lub nefrologa; B. niezwłocznego wykonania scyntygrafii nerek; C. powtórzenia badania USG jamy brzusznej po 4-6 tygodni ach; D. niezwłocznego wykonania urografii; E. powtarzania badania USG jamy brzusznej co tydzień,C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,86,Najczęściej rozpoznawaną wadą układu moczowego w okresie prenatal - nym jest wodonercze jednostronne. Stwierdzenie u noworodka w 2 -giej dobie życia w badaniu USG jednostronnego poszerzenia miedniczki nerkowej do 8 mm jest wskazaniem do: A. założenia cewnika do pęcherza i przesłania dziecka do konsultacji urologa lub nefrologa . B. niezwłocznego wykonania scyntygrafii nerek . C. powtórzenia badania USG jamy brzusznej po 4-6 tygodni ach. D. niezwłocznego wykonania urografii . E. powtarzania badania USG jamy brzusznej co tydzień .
"Szesnastoletni chłopiec został przywieziony do szpitala z powodu rany szarpanej pośladka jaki ej doznał w wyniku upadku na wystający z ziemi pręt metalowy. Ustalono, że szczepienie przeciwtężcowe miał wykonane tylko w okresie niemowlęcym. W czasie rewizji rany stwierdzono, że rana nie przekracza granicy tkanki tłuszczowej podskórnej. Zalecane postę powanie w tym przypadku powinno obejmować: 1) oczyszczenie i pozostawienie rany do gojenia przez ziarninowanie ; 2) wycięcie rany w granicach zdrowych tkanek i zeszycie jej z pozostawieniem drenu ; 3) pierwotne zeszycie rany bez drenowania ; 4) podanie antybiotyku po zaopatrzeniu chirurgicznym rany ; 5) podanie anatoksyny tężcowej ; 6) podanie surowicy przeciwtężcowej ; 7) równoczesne podanie anatoksyny tężcowej i surowicy przeciwtężcowej w różne okolice ciała . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 3,6; C. 2,4,7; D. 1,4,5; E. 3,5",C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,85,"Szesnastoletni chłopiec został przywieziony do szpitala z powodu rany szarpanej pośladka jaki ej doznał w wyniku upadku na wystający z ziemi pręt metalowy. Ustalono, że szczepienie przeciwtężcowe miał wykonane tylko w okresie niemowlęcym. W czasie rewizji rany stwierdzono, że rana nie przekracza granicy tkanki tłuszczowej podskórnej. Zalecane postę powanie w tym przypadku powinno obejmować: 1) oczyszczenie i pozostawienie rany do gojenia przez ziarninowanie ; 2) wycięcie rany w granicach zdrowych tkanek i zeszycie jej z pozostawieniem drenu ; 3) pierwotne zeszycie rany bez drenowania ; 4) podanie antybiotyku po zaopatrzeniu chirurgicznym rany ; 5) podanie anatoksyny tężcowej ; 6) podanie surowicy przeciwtężcowej ; 7) równoczesne podanie anatoksyny tężcowej i surowicy przeciwtężcowej w różne okolice ciała . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 3,6. C. 2,4,7 . D. 1,4,5 . E. 3,5."
Wskazaniem do torakotomii w trybie naglącym po urazie klatki piersiowej nie jest : A. masywny przeciek powietrza do jamy opłucnowej; B. stłuczenie płuca; C. rozerwanie przełyku; D. stały krwotok do jamy opłucnowej; E. rozerwanie przepony,B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,84,Wskazaniem do torakotomii w trybie naglącym po urazie klatki piersiowej nie jest : A. masywny przeciek powietrza do jamy opłucnowej . B. stłuczenie płuca . C. rozerwanie przełyku . D. stały krwotok do jamy opłucnowej . E. rozerwanie przepony .
"Do Izby Przyjęć zgłosili się rodzice z 2 -letnim chłopcem z powodu urazu głowy i wymiotów po upadku z łóżka na podłogę ok. godz. wcześniej. Podczas badania na głowie stwierdzono: objaw Battle’a po stronie prawej, li czne zasinienia na kończynach dolnych i tułowiu, prawe przedramię w opatrunku gipsowym (zła - manie trzonów obu kości przedramienia 2 tygodnie temu). Dziecko jest wystraszo - ne, nieufne. Rodzice podają niespójne informacje. W rozpoznaniu różnicowym należy uwz ględnić: A. wrodzoną łamliwość kości; B. osteoporozę dziecięcą; C. zakażenie układu kostno -stawowego; D. zespół dziecka krzywdzonego; E. ropień podczepcowy",D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,83,"Do Izby Przyjęć zgłosili się rodzice z 2 -letnim chłopcem z powodu urazu głowy i wymiotów po upadku z łóżka na podłogę ok. godz. wcześniej. Podczas badania na głowie stwierdzono: objaw Battle’a po stronie prawej, li czne zasinienia na kończynach dolnych i tułowiu, prawe przedramię w opatrunku gipsowym (zła - manie trzonów obu kości przedramienia 2 tygodnie temu). Dziecko jest wystraszo - ne, nieufne. Rodzice podają niespójne informacje. W rozpoznaniu różnicowym należy uwz ględnić: A. wrodzoną łamliwość kości . D. zespół dziecka krzywdzonego . B. osteoporozę dziecięcą . E. ropień podczepcowy . C. zakażenie układu kostno -stawowego ."
"Ostre krwiaki podtwardówkowe powstają u niemowląt: 1) potrząsanych ; 2) uczestni czących w wypadk ach komunikacyjnych ; 3) z koagulopatiami ; 4) z malformacjami naczyniowymi OUN ; 5) z zapaleniem opon mózgowo -rdzeniowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,4,5; D. 1,2,3,4; E. 2,3,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,82,"Ostre krwiaki podtwardówkowe powstają u niemowląt: 1) potrząsanych ; 2) uczestni czących w wypadk ach komunikacyjnych ; 3) z koagulopatiami ; 4) z malformacjami naczyniowymi OUN ; 5) z zapaleniem opon mózgowo -rdzeniowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,4,5 . D. 1,2,3,4 . E. 2,3,4,5 ."
Zgodnie z „regułą 9” Wallace’a oparzenie głowy i całego tułowia obejmuje następujący procent powierzchni cia ła: A. 9; B. 18; C. 27; D. 36; E. 45,E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,81,Zgodnie z „regułą 9” Wallace’a oparzenie głowy i całego tułowia obejmuje następujący procent powierzchni cia ła: A. 9. B. 18. C. 27. D. 36. E. 45.
"Złamanie wyprostne dystalnej części przedramienia, powstające przy upadku na wyprostowaną kończynę, to zł amanie typu: A. Colesa; B. Di Montegia; C. Geleazzi; D. Smitha; E. Essex -Lopresti",A,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,80,"Złamanie wyprostne dystalnej części przedramienia, powstające przy upadku na wyprostowaną kończynę, to zł amanie typu: A. Colesa. B. Di Montegia. C. Geleazzi. D. Smitha. E. Essex -Lopresti."
Technika operacji spodziectwa według Snodgrassa polega na: A. uzyskaniu odpowiedniego kalibru wykonywanej cewki moczowej przez rozcięcie płytki cewkowej w linii środkowej i gojeniu dzięki epitelializacji ubytku; B. wytworzeniu brakującego odcinka cewki moczowej przy użyciu odwróconego płata proksymalnego; C. przesunięciu ujścia cewki i plastyce żołędzi; D. wytworzen iu cewki z uszypułowanego poprzecznie pobranego płata napletka; E. użyci u do rekonstrukcji cewki moczowej płata wyspowego ( onlay island flap ),A,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,79,Technika operacji spodziectwa według Snodgrassa polega na: A. uzyskaniu odpowiedniego kalibru wykonywanej cewki moczowej przez rozcięcie płytki cewkowej w linii środkowej i gojeniu dzięki epitelializacji ubytku . B. wytworzeniu brakującego odcinka cewki moczowej przy użyciu odwróconego płata proksymalnego . C. przesunięciu ujścia cewki i plastyce żołędzi . D. wytworzen iu cewki z uszypułowanego poprzecznie pobranego płata napletka . E. użyci u do rekonstrukcji cewki moczowej płata wyspowego ( onlay island flap ).
Złuszczenie chrząstki wzrostowej z klinem przynasadowym to według klasyfikacji Saltera -Harisa typ: A. I; B. II; C. III; D. IV; E. V,B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,78,Złuszczenie chrząstki wzrostowej z klinem przynasadowym to według klasyfikacji Saltera -Harisa typ: A. I. B. II. C. III. D. IV. E. V.
"Określenie jądra zanikającego ( vanishing testis ), przy obecności ślepo kończących się naczy ń krwionośnych i nasieniowodu, dotyczy: A. pourazowego zaniku jądra; B. wrodzonego skrętu jądra; C. następstwa uwięźniętej przepukliny pachwinowej; D. następstwa ostrego wodniaka; E. zaniku jądra po orchidopeksji",B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,77,"Określenie jądra zanikającego ( vanishing testis ), przy obecności ślepo kończących się naczy ń krwionośnych i nasieniowodu, dotyczy: A. pourazowego zaniku jądra . B. wrodzonego skrętu jądra . C. następstwa uwięźniętej przepukliny pachwinowej . D. następstwa ostrego wodniaka . E. zaniku jądra po orchidopeksji ."
Istnieje wiele metod leczenia operacyjnego choroby Hirs chsprunga. Operacji jaką metodą dotyczy następujący opis : „Prawidłowy odcinek jelita sprowadzany jest w okolicę krocza przez kanał wytworzony między odbytem a kością krzyżową. Tylna ściana odbytnicy i przednia ściana sprowadzonego jelita miażdżone są między klemami lub zszywane i przecinane staplerem ”? A. Swensona; B. Duhamela; C. Soave; D. Rehbeina; E. TAPT,B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,76,Istnieje wiele metod leczenia operacyjnego choroby Hirs chsprunga. Operacji jaką metodą dotyczy następujący opis : „Prawidłowy odcinek jelita sprowadzany jest w okolicę krocza przez kanał wytworzony między odbytem a kością krzyżową. Tylna ściana odbytnicy i przednia ściana sprowadzonego jelita miażdżone są między klemami lub zszywane i przecinane staplerem ”? A. Swensona . B. Duhamela . C. Soave . D. Rehbeina. E. TAPT.
"W sznurze pępkowym (pępowinie) fizjologicznie w ciągu życia płodowego znajdują się następujące struktury: A. żyła pępowinowa, dwie tętnice pępowinowe, pętle jelitowe; B. dwie żyły pępowinowe, tętnica pępowinowa, przewód pępkowo -jelitowy (jelitowo -żółtkowy); C. dwie żyły pępowinowe, tętnica pępowinowa; D. dwie żyły pępowinowe, tętnica pępowinowa, mo czownik (przewód omoczni), przewód pępkowo -jelitowy (jelitowo -żółtkowy); E. żyła pępowinowa, dwie tętnice pępowinowe, moczownik (przewód omoczni, przewód pępkowo -jelitowy (jelitowo -żółtkowy), pętle jelitowe",E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,75,"W sznurze pępkowym (pępowinie) fizjologicznie w ciągu życia płodowego znajdują się następujące struktury: A. żyła pępowinowa, dwie tętnice pępowinowe, pętle jelitowe . B. dwie żyły pępowinowe, tętnica pępowinowa, przewód pępkowo -jelitowy (jelitowo -żółtkowy) . C. dwie żyły pępowinowe, tętnica pępowinowa . D. dwie żyły pępowinowe, tętnica pępowinowa, mo czownik (przewód omoczni), przewód pępkowo -jelitowy (jelitowo -żółtkowy). E. żyła pępowinowa, dwie tętnice pępowinowe, moczownik (przewód omoczni, przewód pępkowo -jelitowy (jelitowo -żółtkowy), pętle jelitowe ."
"Otwarta orchidopeksja jądra znajdującego się w kanale pachwinowym polega na mobilizacji jądra i powrózka nasiennego oraz sprowadzeniu jądra do moszny. Aby tego dokonać w trakcie zabiegu wykonuje się następujące czynności: 1) przecięcie włókien dźwigacza jądra; 2) wypreparowanie i podwiązanie przetrwałego wyrostka pochwowego otrzewnej; 3) przecięcie naczyń jądrowych; 4) przecięcie nasieniowodu; 5) umieszczenie jądra w wy tworzonej przestrzeni między skórą i błoną kurczliwą moszny. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,2,5; D. 3,4,5; E. wszystkie wymienione",C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,74,"Otwarta orchidopeksja jądra znajdującego się w kanale pachwinowym polega na mobilizacji jądra i powrózka nasiennego oraz sprowadzeniu jądra do moszny. Aby tego dokonać w trakcie zabiegu wykonuje się następujące czynności: 1) przecięcie włókien dźwigacza jądra; 2) wypreparowanie i podwiązanie przetrwałego wyrostka pochwowego otrzewnej; 3) przecięcie naczyń jądrowych; 4) przecięcie nasieniowodu; 5) umieszczenie jądra w wy tworzonej przestrzeni między skórą i błoną kurczliwą moszny. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,2,4. C. 1,2,5. D. 3,4,5. E. wszystkie wymienione ."
Pooperacyjny ból barków po zabiegach laparoskopowych może wynikać z: A. nieodpowiedniego ułożenia pacjenta; B. szkodliwego działania dwutlenku węgla; C. szkodliwego działania diatermii; D. wytworzenia odmy otrzewnowej i podrażnienia nerwu przeponowego; E. wszystkich wymienionych,D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,73,Pooperacyjny ból barków po zabiegach laparoskopowych może wynikać z: A. nieodpowiedniego ułożenia pacjenta. B. szkodliwego działania dwutlenku węgla. C. szkodliwego działania diatermii. D. wytworzenia odmy otrzewnowej i podrażnienia nerwu przeponowego. E. wszystkich wymienionych.
Klasyczna operacja żylaków powrózka sposobem Palomo polega na: A. przecięciu i podwiązaniu tylko żyły jądrowej; B. przecięciu i podwiązaniu żyły i tętnicy jądrowej; C. przecięciu wyi zolowanych naczyń limfatycznych; D. przecięciu wyizolow anej tętnicy jądrowej; E. żadnym z powyższych,B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,72,Klasyczna operacja żylaków powrózka sposobem Palomo polega na: A. przecięciu i podwiązaniu tylko żyły jądrowej . B. przecięciu i podwiązaniu żyły i tętnicy jądrowej . C. przecięciu wyi zolowanych naczyń limfatycznych. D. przecięciu wyizolow anej tętnicy jądrowej . E. żadnym z powyższych .
"Które powikłania są wskazaniem do chirurgicznego leczenia choroby Leśniowskiego -Crohna w trybie planowym ? 1) przetoki jelitowe ; 2) perforacje ; 3) zwężenie jelita z objawami niecałkowitej niedrożności przewodu pokarmowego ; 4) guz zapalny w jamie brzusznej nie ustępujący pomimo leczenia zachowawczego ; 5) krwotok z dolnego odcinka przewodu pokarmowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 1,3,4; C. 1,2,3; D. 1,2,4; E. 2,3,5",B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,71,"Które powikłania są wskazaniem do chirurgicznego leczenia choroby Leśniowskiego -Crohna w trybie planowym ? 1) przetoki jelitowe ; 2) perforacje ; 3) zwężenie jelita z objawami niecałkowitej niedrożności przewodu pokarmowego ; 4) guz zapalny w jamie brzusznej nie ustępujący pomimo leczenia zachowawczego ; 5) krwotok z dolnego odcinka przewodu pokarmowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 1,3,4 . C. 1,2,3 . D. 1,2,4 . E. 2,3,5 ."
"Wskazaniem do chiru rgicznego leczenia nadczynnoś ci przytarczyc jest: 1) podwyższone stężenie wapnia w surowicy krwi ; 2) zespół Di Georga ; 3) pierwotna nadczynność przytarczyc ; 4) obniżony poziom wapnia zjonizowanego w surowicy krwi u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek ; 5) stwierdzenie zespołu M EN 2B . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 3,5; C. 3,4; D. 1,2; E. tylko 3",C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,70,"Wskazaniem do chiru rgicznego leczenia nadczynnoś ci przytarczyc jest: 1) podwyższone stężenie wapnia w surowicy krwi ; 2) zespół Di Georga ; 3) pierwotna nadczynność przytarczyc ; 4) obniżony poziom wapnia zjonizowanego w surowicy krwi u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek ; 5) stwierdzenie zespołu M EN 2B . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 3,5. C. 3,4. D. 1,2. E. tylko 3."
Po stwierdzeniu obustronnej przepukliny pachwinowej u 2 -letniej dziewczynki: A. metodą z wyboru jest operacja w asyście laparoskopu (PIRS); B. należy oznaczyć kariotyp pr zed przystąpieniem do operacji; C. powinno się oznaczyć poziom hormonów płciowych; D. dobrym sposobem jest dwuetapowa operacja klasyczna; E. operację należy wykonać niezwłocznie z powodu dużego ryzyka uwięźnięcia jednego z jajników,B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,69,Po stwierdzeniu obustronnej przepukliny pachwinowej u 2 -letniej dziewczynki: A. metodą z wyboru jest operacja w asyście laparoskopu (PIRS). B. należy oznaczyć kariotyp pr zed przystąpieniem do operacji. C. powinno się oznaczyć poziom hormonów płciowych . D. dobrym sposobem jest dwuetapowa operacja klasyczna. E. operację należy wykonać niezwłocznie z powodu dużego ryzyka uwięźnięcia jednego z jajników.
Wskazaniem do leczenia operacyjnego klatki piersiowej lejkowatej u dzieci jest: A. współistniejąca wada serca; B. współistniejący zespół Polan da; C. współistniejąca astma oskrzelowa; D. współistniejące skrzywienie kręgosłupa; E. współcześnie nie ustalono obowiązujących kryteriów wskazań do operacj i,E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,68,Wskazaniem do leczenia operacyjnego klatki piersiowej lejkowatej u dzieci jest: A. współistniejąca wada serca. B. współistniejący zespół Polan da. C. współistniejąca astma oskrzelowa. D. współistniejące skrzywienie kręgosłupa. E. współcześnie nie ustalono obowiązujących kryteriów wskazań do operacj i.
"Objawy kliniczne manifestują się tuż po urodzeniu i są spowodowane zaleganiem pienistej śliny w jamie ustnej i nosowej. Noworodek ma płaski, zapadni ęty brzuch. W RTG widoczny jest bezpowietrzny żołądek i jelita, a po podaniu wodnego kontrastu do górnego odcinka przełyku można uzyskać zakontrastowanie drzewa oskrzelowego. Który z typów niedrożności przełyku charakteryzuje po wyższy opis ? A. niedrożność bez przetoki przełykowo -tchawiczej; B. niedrożność z górną przetoką; C. niedrożność z dolną przetoką; D. niedrożność z górną i dolną przetoką; E. izolowan ą przetok ę typu H",B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,45,"Objawy kliniczne manifestują się tuż po urodzeniu i są spowodowane zaleganiem pienistej śliny w jamie ustnej i nosowej. Noworodek ma płaski, zapadni ęty brzuch. W RTG widoczny jest bezpowietrzny żołądek i jelita, a po podaniu wodnego kontrastu do górnego odcinka przełyku można uzyskać zakontrastowanie drzewa oskrzelowego. Który z typów niedrożności przełyku charakteryzuje po wyższy opis ? A. niedrożność bez przetoki przełykowo -tchawiczej . B. niedrożność z górną przetoką . C. niedrożność z dolną przetoką . D. niedrożność z górną i dolną przetoką . E. izolowan ą przetok ę typu H ."
"O wzmożonym ciśnieniu wewnątrzczaszkowym świadczą: 1) bóle głowy, nudności/wymioty; 2) tachykardia, spadek ciśnienia tętniczego krwi; 3) bradykardia, wzrost ciśnienia tętniczego krwi; 4) zaburzenia stanu świadomości, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego; 5) wąskie źrenice, zmiany w płynie mózgowo -rdzeniowym w punkcji lędźwiowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,4,5; B. 1,3,5; C. 2,3,4; D. 3,4,5; E. 1,3,4",E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,87,"O wzmożonym ciśnieniu wewnątrzczaszkowym świadczą: 1) bóle głowy, nudności/wymioty; 2) tachykardia, spadek ciśnienia tętniczego krwi; 3) bradykardia, wzrost ciśnienia tętniczego krwi; 4) zaburzenia stanu świadomości, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego; 5) wąskie źrenice, zmiany w płynie mózgowo -rdzeniowym w punkcji lędźwiowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,4,5 . B. 1,3,5 . C. 2,3,4 . D. 3,4,5 . E. 1,3,4 ."
"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące g uzów śródpiersia u dzieci: 1) należą do jednorodnej grupy nowotworów złośliwych ; 2) nie wydzielają hormonów ; 3) ich leczenie uzależnione jest od rozpoznania histopatolo gicznego; 4) nowotwory pochodzenia chłonnego są najczęstszymi guzami wśród guzów śródpiersia ; 5) objawy kliniczne występują w zależności od lokalizacji i wielkości guza . Prawidłowa odpowiedź to: A. 3,5; B. 3,4; C. 1,2; D. tylko 5; E. 1,4",C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,44,"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące g uzów śródpiersia u dzieci: 1) należą do jednorodnej grupy nowotworów złośliwych ; 2) nie wydzielają hormonów ; 3) ich leczenie uzależnione jest od rozpoznania histopatolo gicznego; 4) nowotwory pochodzenia chłonnego są najczęstszymi guzami wśród guzów śródpiersia ; 5) objawy kliniczne występują w zależności od lokalizacji i wielkości guza . Prawidłowa odpowiedź to: A. 3,5. B. 3,4. C. 1,2. D. tylko 5. E. 1,4."
"Dla zastawki cewki tylnej typowe są: 1) obecność przeszkody anatomicznej w ok. cewki tylnej ; 2) wielowodzie stwierdzane w życiu płodowym ; 3) małowodzie stwierdzane w życiu płodowym ; 4) wady układu moczowego pod postacią obustronnych megaureterów i wodonercza ; 5) powiększenie pęcherza m oczowego, pęcherz przeszkodowy; 6) przerost mięśniówki pęcherza moczowego, pęcherz przeszkodowy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,6; B. 1,2,5; C. 1,2,6; D. 1,3,5; E. 2,4,6",A,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,42,"Dla zastawki cewki tylnej typowe są: 1) obecność przeszkody anatomicznej w ok. cewki tylnej ; 2) wielowodzie stwierdzane w życiu płodowym ; 3) małowodzie stwierdzane w życiu płodowym ; 4) wady układu moczowego pod postacią obustronnych megaureterów i wodonercza ; 5) powiększenie pęcherza m oczowego, pęcherz przeszkodowy; 6) przerost mięśniówki pęcherza moczowego, pęcherz przeszkodowy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,6 . B. 1,2,5 . C. 1,2,6 . D. 1,3,5 . E. 2,4,6 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące o strego zapaleni a trzustki u dzieci: 1) ma podobną etiologię jak u dorosłych ; 2) najczęściej spowodowan e jest czynnikami genetycznymi; 3) podstawowym ob jawem jest zażółcenie spojówek; 4) do oceny ciężkości stosuje s ię zmodyfikowaną skalę Glasgow; 5) w każdym przypadku stosuje się leczenie chirurgiczne. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 3,4; C. 1,4; D. 2,4; E. 3,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,17,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące o strego zapaleni a trzustki u dzieci: 1) ma podobną etiologię jak u dorosłych ; 2) najczęściej spowodowan e jest czynnikami genetycznymi; 3) podstawowym ob jawem jest zażółcenie spojówek; 4) do oceny ciężkości stosuje s ię zmodyfikowaną skalę Glasgow; 5) w każdym przypadku stosuje się leczenie chirurgiczne. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 3,4. C. 1,4. D. 2,4. E. 3,4,5 ."
Zwiększ oną częstość zakażeń układów zastawkowych stosowanych w leczeniu wodogłowia stwierdza się: A. u dzieci poniżej 6; B. w przypadku braku odpowiedniej procedury na sali operacyjnej; C. jeśli zabieg wykonywany był w trybie ostrodyżurowym; D. przy kolonizacji gronkowcem skórnym; E. we wszystki ch powyższ ych przypadkach,E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,16,Zwiększ oną częstość zakażeń układów zastawkowych stosowanych w leczeniu wodogłowia stwierdza się: A. u dzieci poniżej 6 . miesiąca życia. B. w przypadku braku odpowiedniej procedury na sali operacyjnej. C. jeśli zabieg wykonywany był w trybie ostrodyżurowym. D. przy kolonizacji gronkowcem skórnym. E. we wszystki ch powyższ ych przypadkach .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące w rodzon ej niedrożnoś ci dwunastnicy: 1) częściej wyst ępuje u noworodków płci męskiej; 2) najczęściej spowodowan a jest czynnikami genetycznymi; 3) odznacza się wysoki m odsetkiem wad towarzyszących; 4) w okresie płod owym towarzyszy jej małowodzie; 5) zabieg operacyjny powinien być przeprowadzony po ustabilizowaniu stanu ogólnego noworodka. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,4,5; C. 2,3,4; D. 2,3,5; E. 3,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,15,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące w rodzon ej niedrożnoś ci dwunastnicy: 1) częściej wyst ępuje u noworodków płci męskiej; 2) najczęściej spowodowan a jest czynnikami genetycznymi; 3) odznacza się wysoki m odsetkiem wad towarzyszących; 4) w okresie płod owym towarzyszy jej małowodzie; 5) zabieg operacyjny powinien być przeprowadzony po ustabilizowaniu stanu ogólnego noworodka. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,4,5. C. 2,3,4 . D. 2,3,5 . E. 3,4,5 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zastawek cewki tylnej: 1) zastawki cewki tylnej są najczęstszą postacią przeszkody podpęcher zowej u noworodków płci męskiej; 2) ponad 50% chłopców z zastawkami prezentuje odpływy pęcherzowo - moczowodowe; 3) we wszystkich przypadkach wskazane jest wyłonienie przetoki pęcherzowo -skórnej ; 4) dysfunkcja pęcherza cofa się w ciągu pierwszych 5 lat życia; 5) rzadko stanowią przyczynę schyłkowej niewydolności nerek u chłopców. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 3,4,5; C. 1,3; D. 2,3,4; E. 4,5",A,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,14,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zastawek cewki tylnej: 1) zastawki cewki tylnej są najczęstszą postacią przeszkody podpęcher zowej u noworodków płci męskiej; 2) ponad 50% chłopców z zastawkami prezentuje odpływy pęcherzowo - moczowodowe; 3) we wszystkich przypadkach wskazane jest wyłonienie przetoki pęcherzowo -skórnej ; 4) dysfunkcja pęcherza cofa się w ciągu pierwszych 5 lat życia; 5) rzadko stanowią przyczynę schyłkowej niewydolności nerek u chłopców. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 3,4,5 . C. 1,3. D. 2,3,4 . E. 4,5."
"Do złośliwych guzów układu szkieletowego u dzieci, poza zdecydowanie najczęściej występującym kostniakomięsakiem, należą m.in: 1) kostniak zarodkowy; 2) kostniakochrzęstniak; 3) chrzęstniakomięsak; 4) włókniakomięsak; 5) włókniak niekostniejący. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 3,4; C. 1,4; D. 2,3; E. 3,4,5",B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,13,"Do złośliwych guzów układu szkieletowego u dzieci, poza zdecydowanie najczęściej występującym kostniakomięsakiem, należą m.in: 1) kostniak zarodkowy; 2) kostniakochrzęstniak; 3) chrzęstniakomięsak; 4) włókniakomięsak; 5) włókniak niekostniejący. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 3,4. C. 1,4. D. 2,3. E. 3,4,5 ."
"W badaniu USG wykonanym u 16 -letniej dziewczynki z powodu bólów brzucha rozpoznano zmianę h ipoechogenną w obrębie miednicy małej o średnicy 40 mm. Najbardziej prawdopodobnymi przyczynami tej jednostronnej zmiany są: 1) ciąża pozamaciczna; 2) guz jajnika ( sertolioma ); 3) skręcona torbiel jajnika; 4) dysplazj a torbielowata ektopowej nerki; 5) zdwojenie przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 3,4,5; C. tylko 1; D. tylko 2; E. tylko 3",E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,12,"W badaniu USG wykonanym u 16 -letniej dziewczynki z powodu bólów brzucha rozpoznano zmianę h ipoechogenną w obrębie miednicy małej o średnicy 40 mm. Najbardziej prawdopodobnymi przyczynami tej jednostronnej zmiany są: 1) ciąża pozamaciczna; 2) guz jajnika ( sertolioma ); 3) skręcona torbiel jajnika; 4) dysplazj a torbielowata ektopowej nerki; 5) zdwojenie przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 3,4,5 . C. tylko 1. D. tylko 2. E. tylko 3."
Spośród wymienionych zmian do guzów śródpiersia tylnego nie należą : A. zwojaki zarodkowe; B. niedojrzałe nowotwory neuroektodermalne (PNET); C. chłoniaki; D. torbiele enterogenne; E. mięsaki Ewinga,C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,11,Spośród wymienionych zmian do guzów śródpiersia tylnego nie należą : A. zwojaki zarodkowe. B. niedojrzałe nowotwory neuroektodermalne (PNET). C. chłoniaki. D. torbiele enterogenne. E. mięsaki Ewinga.
"Wskaż cech y z dużym prawdopodob ieństwem wykluczając e rozpoznanie wrzodziejące go zapaleni a jelita grubego: 1) obecność choroby okołoodbytniczej (przetoki, zwężenia) ; 2) obecność polipów rzekomych ; 3) zachowanie ciągłości zmian zapalnych od odbytnicy w kierunku proksymalnym bez zajęcia jelita cienkiego ; 4) obecność prawidłowych odcinków jelita pomiędzy zmienionymi zapalnie odcinkami jelita w badaniu histopatologicznym ; 5) rozległe zmiany zapalne górnego odcinka przewodu pokarmowego , np. owrzodzenia ; 6) brak obecności nieserowac iejących ziarniniaków w biopsji jelita . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 2,4,5; C. 1,4,5; D. 2,4,6; E. 1,5,6",C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,10,"Wskaż cech y z dużym prawdopodob ieństwem wykluczając e rozpoznanie wrzodziejące go zapaleni a jelita grubego: 1) obecność choroby okołoodbytniczej (przetoki, zwężenia) ; 2) obecność polipów rzekomych ; 3) zachowanie ciągłości zmian zapalnych od odbytnicy w kierunku proksymalnym bez zajęcia jelita cienkiego ; 4) obecność prawidłowych odcinków jelita pomiędzy zmienionymi zapalnie odcinkami jelita w badaniu histopatologicznym ; 5) rozległe zmiany zapalne górnego odcinka przewodu pokarmowego , np. owrzodzenia ; 6) brak obecności nieserowac iejących ziarniniaków w biopsji jelita . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 2,4,5 . C. 1,4,5 . D. 2,4,6 . E. 1,5,6 ."
Zasady leczenia wstrząsu oparzeniowego w pierwszych 12 godzinach po urazie obejmują: A. przetoczenie koloidów w dawce 100 ml/kg m; B. uzupełnienie utraty z rany oparzeniowej w ilości 5 ml 15% roztworu KCl na 1% powierzchni oparzonej; C. przetoczenie w ciągu pierwszych 8 godzin od momentu oparzenia 75% zapotrzebowania dobowego elektrolitów; D. utrzymanie minimalnego wydalania moczu na poziomie 10 ml/kg m; E. żadne z powyższych,E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,18,Zasady leczenia wstrząsu oparzeniowego w pierwszych 12 godzinach po urazie obejmują: A. przetoczenie koloidów w dawce 100 ml/kg m.c./godzinę. B. uzupełnienie utraty z rany oparzeniowej w ilości 5 ml 15% roztworu KCl na 1% powierzchni oparzonej. C. przetoczenie w ciągu pierwszych 8 godzin od momentu oparzenia 75% zapotrzebowania dobowego elektrolitów. D. utrzymanie minimalnego wydalania moczu na poziomie 10 ml/kg m.c./godzinę. E. żadne z powyższych.
"Niezstąpienie jąder, czyli wnętrostwo , jest częstą wadą narządów płciowych u chłopców. W leczeniu operacyjnym stosuj e się m.in. procedurę Fowlera - Stevensa. Które z poniższych manewrów wchodzą w skład tej operacji? 1) wydłużenie naczyń jądrowych ; 2) przecięcie naczyń jądrowych ; 3) przełożenie jądra pod naczyniami nabrzusznymi dolnymi ; 4) przecięcie naczyń jądrowych z odroczonym uruchomieniem gonady o 6 m -cy; 5) przezmosznowe uruchomienie jądra ; 6) odpreparowanie uchyłka pochwowego otrzewnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 2,6; C. 3,4; D. 1,3,6; E. 3,5",B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,9,"Niezstąpienie jąder, czyli wnętrostwo , jest częstą wadą narządów płciowych u chłopców. W leczeniu operacyjnym stosuj e się m.in. procedurę Fowlera - Stevensa. Które z poniższych manewrów wchodzą w skład tej operacji? 1) wydłużenie naczyń jądrowych ; 2) przecięcie naczyń jądrowych ; 3) przełożenie jądra pod naczyniami nabrzusznymi dolnymi ; 4) przecięcie naczyń jądrowych z odroczonym uruchomieniem gonady o 6 m -cy; 5) przezmosznowe uruchomienie jądra ; 6) odpreparowanie uchyłka pochwowego otrzewnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5. B. 2,6. C. 3,4. D. 1,3,6 . E. 3,5."
Do charakterystycznych cech złamania typu Galeazzi można zaliczyć: A. złamanie z przemieszczeniem kości łokciowej z towarzyszącym zwichnięciem w stawie ramienno -promieniowym; B. złamanie kości promieniowej w 1/3 dalszej z towarzyszącym zwichnięciem w stawie promieniowo -łokciowym; C. złamanie wyrostka łokciowego z towarzyszącym złamaniem głowy kości promieniowej; D. złuszczenie głowy kości promieniowej z towarzyszącym złamaniem trzonu kości łokciowej; E. złuszczenie nasady dalszej kości promieniowej z towarzyszącym złamaniem 1/3 dalszej kości łokciowej,B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,7,Do charakterystycznych cech złamania typu Galeazzi można zaliczyć: A. złamanie z przemieszczeniem kości łokciowej z towarzyszącym zwichnięciem w stawie ramienno -promieniowym . B. złamanie kości promieniowej w 1/3 dalszej z towarzyszącym zwichnięciem w stawie promieniowo -łokciowym . C. złamanie wyrostka łokciowego z towarzyszącym złamaniem głowy kości promieniowej . D. złuszczenie głowy kości promieniowej z towarzyszącym złamaniem trzonu kości łokciowej . E. złuszczenie nasady dalszej kości promieniowej z towarzyszącym złamaniem 1/3 dalszej kości łokciowej .
"Bardzo ważnym elementem wczesnego leczenia ciężkich oparzeń poza opracowaniem chirurgicznym rany oparzeniowej jest szybkie wdr ożenie resus - cytacji płynowej, która w znaczący sposób ogranicza wystąpienie wstrząsu opa - rzeniowego. Istnieje wiele reguł dotyczących płynoterapii, lecz u dzieci najbardziej sprawdza się modyfikacja Baxtera tzw. reguły Parkland. Polega ona na podaniu w pierwszej dobie: A. 4 ml 5% glukozy/0,9% SF x % całej powierzchni oparzonej x kg mc + 20% albuminy 10ml/ kg mc; B. 4 ml HES / % powierzchni oparzonej x kg mc + płyn Ringera + FFP 10ml/ kg mc; C. 4ml 0,9% SF lub mleczanu Ringera x % powierzchni oparzonej > I stopnia x kg mc + FFP 10 ml/kg mc; D. 4ml 0,9% SF lub mleczanu Ringera x % powierzchni oparzonej > I stopnia x kg mc + 5ml 8,4% dwuwęglanu sodu/ 100ml obliczonych do podaży płynów; E. 4 ml 5% glukozy x powierzchni oparzonej > I stopnia x kg mc + 20% album iny 10 ml/ kg mc po 12 godzinach + 5ml 8,4% dwuwęglanu sodu/ 100ml obliczonych do podaży płynów",D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,6,"Bardzo ważnym elementem wczesnego leczenia ciężkich oparzeń poza opracowaniem chirurgicznym rany oparzeniowej jest szybkie wdr ożenie resus - cytacji płynowej, która w znaczący sposób ogranicza wystąpienie wstrząsu opa - rzeniowego. Istnieje wiele reguł dotyczących płynoterapii, lecz u dzieci najbardziej sprawdza się modyfikacja Baxtera tzw. reguły Parkland. Polega ona na podaniu w pierwszej dobie: A. 4 ml 5% glukozy/0,9% SF x % całej powierzchni oparzonej x kg mc + 20% albuminy 10ml/ kg mc. B. 4 ml HES / % powierzchni oparzonej x kg mc + płyn Ringera + FFP 10ml/ kg mc. C. 4ml 0,9% SF lub mleczanu Ringera x % powierzchni oparzonej > I stopnia x kg mc + FFP 10 ml/kg mc. D. 4ml 0,9% SF lub mleczanu Ringera x % powierzchni oparzonej > I stopnia x kg mc + 5ml 8,4% dwuwęglanu sodu/ 100ml obliczonych do podaży płynów. E. 4 ml 5% glukozy x powierzchni oparzonej > I stopnia x kg mc + 20% album iny 10 ml/ kg mc po 12 godzinach + 5ml 8,4% dwuwęglanu sodu/ 100ml obliczonych do podaży płynów."
"Refluks żołądkowo -przełykowy jest częstym schorzeniem z pogranicza gastroenterologii i chirurgii, występującym u małych dzieci. W pierwszych miesiącach życia ma on najczęściej charakter fizjologiczny. GERD rozpoznaje się w momencie nasilenia objawów z towarzyszącymi powikłaniami, wywołanymi zarzucaniem kwaśnej treści żołądkowej do przełyk u. Bezwzględnymi wskazaniami do leczenia operacyjnego w przebiegu refluksu żołądkowo -jelitowego są: 1) zgaga ; 2) przełyk Barretta ; 3) ulewania ; 4) współistnienie GERD ze schorzeniami OUN ; 5) niedobór masy ciała ; 6) postać pozaprzełykowa GERD z potwierdzonymi zmianami z układzie oddechowym . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 2,4,6; C. 1,2,5; D. 1,4,5; E. 2,5,6",B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,5,"Refluks żołądkowo -przełykowy jest częstym schorzeniem z pogranicza gastroenterologii i chirurgii, występującym u małych dzieci. W pierwszych miesiącach życia ma on najczęściej charakter fizjologiczny. GERD rozpoznaje się w momencie nasilenia objawów z towarzyszącymi powikłaniami, wywołanymi zarzucaniem kwaśnej treści żołądkowej do przełyk u. Bezwzględnymi wskazaniami do leczenia operacyjnego w przebiegu refluksu żołądkowo -jelitowego są: 1) zgaga ; 2) przełyk Barretta ; 3) ulewania ; 4) współistnienie GERD ze schorzeniami OUN ; 5) niedobór masy ciała ; 6) postać pozaprzełykowa GERD z potwierdzonymi zmianami z układzie oddechowym . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 2,4,6 . C. 1,2,5 . D. 1,4,5 . E. 2,5,6 ."
"Do guzów germinalnych jądra należą m.in. : 1) gruczolakorak; 4) androblastoma – guz komórek Sertoliego ; 2) nasieniak; 5) rak zarodkowy ; 3) potworniak; 6) gonadoblastoma . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 2,4,6; C. 2,4,5; D. 2,3,5; E. 2,5,6",D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,4,"Do guzów germinalnych jądra należą m.in. : 1) gruczolakorak; 4) androblastoma – guz komórek Sertoliego ; 2) nasieniak; 5) rak zarodkowy ; 3) potworniak; 6) gonadoblastoma . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 2,4,6 . C. 2,4,5 . D. 2,3,5 . E. 2,5,6 ."
"Do najczęściej występujących pierwotnych złośliwych nowotworów wątroby należą hepatoblastoma oraz hepatocarcinoma. Do charakterystycznych czynników ryzyka hepatoblastoma należą: 1) zespół Beckwitha -Widemanna ; 2) wirusowe zapalenie wątroby typu B i C ; 3) zespół Alagille’a ; 4) FAP – rodzinna gruczo lakowatość jelita grubego ; 5) wiek do 3 . roku życia ; 6) wiek powyżej 14 . roku życia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,6; B. 1,4,5; C. 2,3,5; D. 2,3,6; E. 1,3,5",B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,3,"Do najczęściej występujących pierwotnych złośliwych nowotworów wątroby należą hepatoblastoma oraz hepatocarcinoma. Do charakterystycznych czynników ryzyka hepatoblastoma należą: 1) zespół Beckwitha -Widemanna ; 2) wirusowe zapalenie wątroby typu B i C ; 3) zespół Alagille’a ; 4) FAP – rodzinna gruczo lakowatość jelita grubego ; 5) wiek do 3 . roku życia ; 6) wiek powyżej 14 . roku życia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,6 . B. 1,4,5 . C. 2,3,5 . D. 2,3,6 . E. 1,3,5 ."
"Do następstw urazów okołoporodowych należy m.in. uszkodzenie splotu barkowego. W zależności od poziomu uszkodzenia wyróżniono trzy typy porażenia. Do charakterystycznych cech porażenia Du chenne’a -Erba należą: 1) przywiedzenie kończyny górnej ; 2) zespół Horner a; 3) dłoniowe zgięcie ręki ; 4) wyprost z rotacją wewnętrzną kończyny górnej ; 5) ustawienie kończyny górnej w rotacji zewnętrznej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 2,4; C. 1,3,4; D. 1,4; E. 2,3,5",D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,2,"Do następstw urazów okołoporodowych należy m.in. uszkodzenie splotu barkowego. W zależności od poziomu uszkodzenia wyróżniono trzy typy porażenia. Do charakterystycznych cech porażenia Du chenne’a -Erba należą: 1) przywiedzenie kończyny górnej ; 2) zespół Horner a; 3) dłoniowe zgięcie ręki ; 4) wyprost z rotacją wewnętrzną kończyny górnej ; 5) ustawienie kończyny górnej w rotacji zewnętrznej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 2,4. C. 1,3,4 . D. 1,4. E. 2,3,5 ."
"W leczeniu odpływów pęcherzowo -moczowodowych zaproponowano wiele technik operacyjnych, których wspólnym założeniem jest wytworzenie podśluzów - kowego tunelu dla dystalnego odcinka moczowodu, będącego swoistym mecha - nizmem zastawkowym. Która z poniższych procedur operacyjnych u możliwia zastosowanie techniki laparoskopowej bez potrzeby „dojścia przezpęcherzowego”: A. operacja Politano -Leadbettera; B. operacja Licha -Gregoire’a; C. operacja Glenna -Andersona; D. operacja Cohena; E. procedura O’Donnell’a -Puri - STING",B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,1,"W leczeniu odpływów pęcherzowo -moczowodowych zaproponowano wiele technik operacyjnych, których wspólnym założeniem jest wytworzenie podśluzów - kowego tunelu dla dystalnego odcinka moczowodu, będącego swoistym mecha - nizmem zastawkowym. Która z poniższych procedur operacyjnych u możliwia zastosowanie techniki laparoskopowej bez potrzeby „dojścia przezpęcherzowego”: A. operacja Politano -Leadbettera . B. operacja Licha -Gregoire’a . C. operacja Glenna -Andersona . D. operacja Cohena . E. procedura O’Donnell’a -Puri - STING."
9. Brak zwojów autonomicznych w ścianie jelita w chorobie Hirschsprunga najczęściej występuje w: A. odcinku esiczo -odbytniczym; B. odcinku d ystaln ym od poprzecznicy; C. okrężnicy poprzecznej; D. okrężnicy wstępującej; E. całym jelicie grubym,A,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,119,9. Brak zwojów autonomicznych w ścianie jelita w chorobie Hirschsprunga najczęściej występuje w: A. odcinku esiczo -odbytniczym . D. okrężnicy wstępującej . B. odcinku d ystaln ym od poprzecznicy . E. całym jelicie grubym . C. okrężnicy poprzecznej .
"Krwawienia z przewodu pokarmowego u noworodków i niemowląt z uwagi na złą tolerancję utraty krwi m ogą być przyczyną ciężkich powikłań. Do przyczyn odpowiedzialnych za krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego należ ą: 1) krwawienie z uchyłka Meckel a; 2) ostry wrzód żołądka lub opuszki dwunastnicy ; 3) zdwojenie jelita ; 4) nadciśnienie wrotne ; 5) martwicze zapalenie jelit ; 6) zespół Mallory’ego -Weissa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,6; B. 2,3,4; C. 1,3,5; D. 2,3,5; E. 1,4,5",C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,8,"Krwawienia z przewodu pokarmowego u noworodków i niemowląt z uwagi na złą tolerancję utraty krwi m ogą być przyczyną ciężkich powikłań. Do przyczyn odpowiedzialnych za krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego należ ą: 1) krwawienie z uchyłka Meckel a; 2) ostry wrzód żołądka lub opuszki dwunastnicy ; 3) zdwojenie jelita ; 4) nadciśnienie wrotne ; 5) martwicze zapalenie jelit ; 6) zespół Mallory’ego -Weissa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,6 . B. 2,3,4 . C. 1,3,5. D. 2,3,5 . E. 1,4,5 ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przerostowe go zwężeni a odźwiernika : A. charakterystycznym objawem są wymioty; B. częściej występuje u chłopców; C. standardem diagnostycznym jest badanie ultrasonograficzne; D. leczenie operacyjne polega na pyloromiotomii; E. w badaniu przedmiotowym zawsz e obecny jest objaw oliwki,E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,19,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przerostowe go zwężeni a odźwiernika : A. charakterystycznym objawem są wymioty . B. częściej występuje u chłopców. C. standardem diagnostycznym jest badanie ultrasonograficzne. D. leczenie operacyjne polega na pyloromiotomii. E. w badaniu przedmiotowym zawsz e obecny jest objaw oliwki.
"Metodą operacyjn ego leczenia choroby Hirschsprunga jest: 1) operacja sposobem Wilsona; 2) operacja sposobem Duhamela ; 3) operacja sposobem Haralda; 4) operacja sposobem Burcha ; 5) operacja De la Torre. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 1,3,5; C. 2,5; D. 2,4,5; E. 1,2,5",C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,20,"Metodą operacyjn ego leczenia choroby Hirschsprunga jest: 1) operacja sposobem Wilsona; 2) operacja sposobem Duhamela ; 3) operacja sposobem Haralda; 4) operacja sposobem Burcha ; 5) operacja De la Torre. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 1,3,5 . C. 2,5. D. 2,4,5 . E. 1,2,5 ."
Jedną z najczęstszych wad układu moczowo -płciowego towarzyszących spodziectwu jest: A. wnętrostwo; B. stulejka; C. szczątkowa pochwa; D. ginekomastia; E. wydłużenie cewki moczowej,A,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,21,Jedną z najczęstszych wad układu moczowo -płciowego towarzyszących spodziectwu jest: A. wnętrostwo . B. stulejka . C. szczątkowa pochwa . D. ginekomastia . E. wydłużenie cewki moczowej.
"Złamanie kości udowej: 1) może by ć objawem urazu okołoporodowego; 2) pod postacią oderwania krętarza mniej szego jest złamaniem awulsyjnym; 3) w obrębie trzonu jest złamaniem , w którym sporadycz nie występuje ustawienie kątowe; 4) na wysokości szyjki kości udowej może skutkować martwicą nasady bliższej kości udowej ; 5) w większości przypadków nie wymaga postępowania zabiegowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 2,3,5; C. 1,3,4; D. 1,2,4; E. 3,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,41,"Złamanie kości udowej: 1) może by ć objawem urazu okołoporodowego; 2) pod postacią oderwania krętarza mniej szego jest złamaniem awulsyjnym; 3) w obrębie trzonu jest złamaniem , w którym sporadycz nie występuje ustawienie kątowe; 4) na wysokości szyjki kości udowej może skutkować martwicą nasady bliższej kości udowej ; 5) w większości przypadków nie wymaga postępowania zabiegowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 2,3,5 . C. 1,3,4 . D. 1,2,4 . E. 3,4,5 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące u razu okołoporodow ego: 1) jest to każdy nieprawidłowy objaw u noworodka będący wynikiem porodu ; 2) na jego wystąpienie mają wpływ czynniki zewnętrzne, ze strony matki i płodu ; 3) zawsze objawia się klini cznie do 24 godzin po porodzie; 4) pod postacią wylewu krwi do nadnercza, częściej dotyczy nadnercza lewego niż prawego ; 5) dotyczący złamanego obojczyka może wiązać się z uszkodzeniem splotu barkowego . Prawidłowa odpowied ź to: A. 1,2,5; B. 2,3,5; C. 1,3,4; D. 1,2,4; E. 3,4,5",A,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,40,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące u razu okołoporodow ego: 1) jest to każdy nieprawidłowy objaw u noworodka będący wynikiem porodu ; 2) na jego wystąpienie mają wpływ czynniki zewnętrzne, ze strony matki i płodu ; 3) zawsze objawia się klini cznie do 24 godzin po porodzie; 4) pod postacią wylewu krwi do nadnercza, częściej dotyczy nadnercza lewego niż prawego ; 5) dotyczący złamanego obojczyka może wiązać się z uszkodzeniem splotu barkowego . Prawidłowa odpowied ź to: A. 1,2,5. B. 2,3,5 . C. 1,3,4 . D. 1,2,4 . E. 3,4,5 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pęcherzyka i dróg żółciowych : A. pęcherzyk żółciowy i przewód pęcherzykowy rozwijają się z ogonowej części zawiązka wątrobowego; B. pęcherzyk żółciowy rozwija się z uwypuklenia jelita środkowego, który następnie łączy się z zawiązkiem wątrobowym; C. wydzielanie żółci rozpoczyna się po pierwszym karmieniu, jako odpowiedź na stymulację pokarmem; D. wrodzona atrezja dróg żółciowych powstaje na skutek zaburzenia migracji komórek mezenchymalnych zawiązka ogonowego wątr oby; E. prawdziwe są odpowiedzi A i D",A,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,39,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pęcherzyka i dróg żółciowych : A. pęcherzyk żółciowy i przewód pęcherzykowy rozwijają się z ogonowej części zawiązka wątrobowego. B. pęcherzyk żółciowy rozwija się z uwypuklenia jelita środkowego, który następnie łączy się z zawiązkiem wątrobowym . C. wydzielanie żółci rozpoczyna się po pierwszym karmieniu, jako odpowiedź na stymulację pokarmem . D. wrodzona atrezja dróg żółciowych powstaje na skutek zaburzenia migracji komórek mezenchymalnych zawiązka ogonowego wątr oby. E. prawdziwe są odpowiedzi A i D."
W przypadku perforacji ściany jelita w przebiegu NEC u noworodka przed - wcześnie urodzonego w okolicach pępka można zaobserwować następującą zmianę: A. sączenie z pępka; B. uwypuklenie pępka; C. ziarniniak pępka; D. zaczerwienienie pępka; E. brak odpadnięcia pępowiny,D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,38,W przypadku perforacji ściany jelita w przebiegu NEC u noworodka przed - wcześnie urodzonego w okolicach pępka można zaobserwować następującą zmianę: A. sączenie z pępka. D. zaczerwienienie pępka. B. uwypuklenie pępka. E. brak odpadnięcia pępowiny. C. ziarniniak pępka.
"Do objawów wady dysraficznej na poziomie S1 -S2 należą: 1) obniżenie napięcia mięśniowego; 2) zachowanie ruchomości palców stóp; 3) brak zginania kolan; 4) zachowany ruch odwodzenia ud; 5) brak niedowładu kończyn dolnych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 2,3,4; C. 1,2,4,5; D. 1,4; E. 1,3,4",D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,37,"Do objawów wady dysraficznej na poziomie S1 -S2 należą: 1) obniżenie napięcia mięśniowego; 2) zachowanie ruchomości palców stóp; 3) brak zginania kolan; 4) zachowany ruch odwodzenia ud; 5) brak niedowładu kończyn dolnych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 2,3,4 . C. 1,2,4,5 . D. 1,4. E. 1,3,4 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krwiaka nadtwardówkowego : 1) do powstania krwiaka dochodzi wskutek nagromadzenia krwi między oponą twardą a wewnętrzną powierzchnią kości czaszki; 2) do powstania krwiaka dochodzi wskutek nagromadzenia krwi między oponą twardą a powierzchnią mózgu; 3) w 60-80% przypadków towarzyszy mu złamanie kości czaszki; 4) zawsze występuje triada objawów: poszerzenie źrenicy po stronie krwiaka, przeciwległy niedowład piramidowy połowiczy oraz tzw. przerwa jasna ( lucidum intervalum ); 5) triada objawów: poszerzenie źrenicy po stronie krwiaka, przeciwległy niedowład piramidowy połowiczy oraz tzw. przerwa jasna ( lucidum intervalum ) występuje jedynie w 20 -30% przypadków; 6) występuje tylko w tylnej jamie czaszki; 7) może występować w przedniej lub tylnej jamie czaszki. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,7; B. 1,3,5, 6; C. 1,3,5,7; D. 2,3,5,6; E. 2,3,5,7",C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,35,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krwiaka nadtwardówkowego : 1) do powstania krwiaka dochodzi wskutek nagromadzenia krwi między oponą twardą a wewnętrzną powierzchnią kości czaszki; 2) do powstania krwiaka dochodzi wskutek nagromadzenia krwi między oponą twardą a powierzchnią mózgu; 3) w 60-80% przypadków towarzyszy mu złamanie kości czaszki; 4) zawsze występuje triada objawów: poszerzenie źrenicy po stronie krwiaka, przeciwległy niedowład piramidowy połowiczy oraz tzw. przerwa jasna ( lucidum intervalum ); 5) triada objawów: poszerzenie źrenicy po stronie krwiaka, przeciwległy niedowład piramidowy połowiczy oraz tzw. przerwa jasna ( lucidum intervalum ) występuje jedynie w 20 -30% przypadków; 6) występuje tylko w tylnej jamie czaszki; 7) może występować w przedniej lub tylnej jamie czaszki. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,7. B. 1,3,5, 6. C. 1,3,5,7. D. 2,3,5,6. E. 2,3,5,7."
"Które przesłanki upoważniają do rozpoznania pourazowego wstrz ąśnienia mózgu ? 1) krótkotrwała utrata przytomności bezpośrednio po doznanym urazie głowy ; 2) niepamięć wsteczna i następcza; 3) powrót do pełnego stanu świadomości; 4) wymioty; 5) brak ogniskowych deficytów neurologicznych; 6) brak nieprawidłowości w obrębie mózgowia w badaniu tomografii komputerowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 1,2,4,6; C. 1,3,4,5; D. 1,4,5,6; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,34,"Które przesłanki upoważniają do rozpoznania pourazowego wstrz ąśnienia mózgu ? 1) krótkotrwała utrata przytomności bezpośrednio po doznanym urazie głowy ; 2) niepamięć wsteczna i następcza; 3) powrót do pełnego stanu świadomości; 4) wymioty; 5) brak ogniskowych deficytów neurologicznych; 6) brak nieprawidłowości w obrębie mózgowia w badaniu tomografii komputerowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 1,2,4,6 . C. 1,3,4,5 . D. 1,4,5,6 . E. wszystkie wymienione."
"Według klasyfikacji Grosfelda i współpracowników typ IIIb wrodzonej niedrożności jelita cienkiego charakteryzuje się: A. brakiem połączenia pomiędzy niedrożnym odcinkiem proksymalnym i dysta lnym z ubytkiem w krezce jelita; B. mnogimi niedrożnymi odcinkami jelita bez łączności ze sobą, z niewielkimi ubytkami w krezce; C. połączeniem odcinka proksymalnego i dystalnego niedrożnego jelita pasmem łącznotkankowym bez ubytku w krezce; D. brakiem połączenia pomiędzy odcinkiem proksymalnym i dystalnym niedrożnego jelita, spiralnym ułożeniem odci nka dystalnego wokół naczyń krezko wych, z dużym ubytkiem w krezce; E. połączeniem odcinka proksymalnego i dystalnego niedrożnego jelita z przegrodą w świetle jelita, bez ubytku w krezce",D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,33,"Według klasyfikacji Grosfelda i współpracowników typ IIIb wrodzonej niedrożności jelita cienkiego charakteryzuje się: A. brakiem połączenia pomiędzy niedrożnym odcinkiem proksymalnym i dysta lnym z ubytkiem w krezce jelita. B. mnogimi niedrożnymi odcinkami jelita bez łączności ze sobą, z niewielkimi ubytkami w krezce. C. połączeniem odcinka proksymalnego i dystalnego niedrożnego jelita pasmem łącznotkankowym bez ubytku w krezce. D. brakiem połączenia pomiędzy odcinkiem proksymalnym i dystalnym niedrożnego jelita, spiralnym ułożeniem odci nka dystalnego wokół naczyń krezko wych, z dużym ubytkiem w krezce. E. połączeniem odcinka proksymalnego i dystalnego niedrożnego jelita z przegrodą w świetle jelita, bez ubytku w krezce."
"U dziecka stwierdzono jednostronny niedorozwój mięśni piersiowych i zębatych, ubytki żeber, a także deformacje kostne kończyn i kręgów. Powyższe objawy występują w: A. deformacji klatki piersiowej określanej jako klatka szewska; B. deformacji klatki piersiowej ok reślanej jako klatka kurza; C. zespole Marfana -Noonan; D. zespole Polanda; E. zespole Jeunego",D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,32,"U dziecka stwierdzono jednostronny niedorozwój mięśni piersiowych i zębatych, ubytki żeber, a także deformacje kostne kończyn i kręgów. Powyższe objawy występują w: A. deformacji klatki piersiowej określanej jako klatka szewska. B. deformacji klatki piersiowej ok reślanej jako klatka kurza. C. zespole Marfana -Noonan. D. zespole Polanda. E. zespole Jeunego."
"U 3 tygodniowego noworodka płci męskiej w badaniu prenatalnym wykonanym w 28 . tygodniu życia płodowego, stwierdzono zmianę patologiczną w obrębie dolnej części płuca lewego. Po urodzeniu dziecko było wydolne oddechowo. Na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej stwierdzono trójkątne zacienienie w dolnej części lewego płuca. Wykonano tomografię klatki piersiowej z frakcją naczyniową i stwierdzono patologiczne unaczynienie tworu pochodzące z aorty zstępującej. Przedstawiony powyżej opis odpowiada: A. torbielowatości płuca; B. sekwestracji wewnątrzpłucnej; C. sekwestracji zewnątrzpłucnej; D. malformacji oskrzelo wo-płucnej; E. nowotworowi płuc",C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,31,"U 3 tygodniowego noworodka płci męskiej w badaniu prenatalnym wykonanym w 28 . tygodniu życia płodowego, stwierdzono zmianę patologiczną w obrębie dolnej części płuca lewego. Po urodzeniu dziecko było wydolne oddechowo. Na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej stwierdzono trójkątne zacienienie w dolnej części lewego płuca. Wykonano tomografię klatki piersiowej z frakcją naczyniową i stwierdzono patologiczne unaczynienie tworu pochodzące z aorty zstępującej. Przedstawiony powyżej opis odpowiada: A. torbielowatości płuca. D. malformacji oskrzelo wo-płucnej. B. sekwestracji wewnątrzpłucnej. E. nowotworowi płuc. C. sekwestracji zewnątrzpłucnej."
"Wskaż p rzyczyn y nabytych rozstrzeni oskrzeli: 1) nieswoiste procesy zapalne w obrębie mią ższu płuc i drzewa oskrzelowego; 2) zatkanie światła oskrzeli przez ciało obce; 3) zatkanie światła oskrzeli z zewnątrz przez guz; 4) zatkanie światła oskrzeli z zewnątrz przez powiększone węzły chłonne; 5) powikłania mukowiscydozy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 2,3,4; D. 2,3,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,30,"Wskaż p rzyczyn y nabytych rozstrzeni oskrzeli: 1) nieswoiste procesy zapalne w obrębie mią ższu płuc i drzewa oskrzelowego; 2) zatkanie światła oskrzeli przez ciało obce; 3) zatkanie światła oskrzeli z zewnątrz przez guz; 4) zatkanie światła oskrzeli z zewnątrz przez powiększone węzły chłonne; 5) powikłania mukowiscydozy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 2,3,4 . D. 2,3,5. E. wszystkie wymienione ."
"W diagnostyce przedoperacyjnej choroby Hirschprunga „złotym standardem” w badaniu materiału z biopsji jelita jest: A. barwie nie hematoksyliną i eozyną (HE); B. barwienie histoenzymatyczne oceniające aktywno ść acetylocholinesterazy (ACHE); C. barwienia immunohistochemiczne , np; D. barwienie immunohistochemiczne z przeci wciałami przeciwko kalretyninie; E. barwienie immunohistochemiczne komórek Cajala",A,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,29,"W diagnostyce przedoperacyjnej choroby Hirschprunga „złotym standardem” w badaniu materiału z biopsji jelita jest: A. barwie nie hematoksyliną i eozyną (HE). B. barwienie histoenzymatyczne oceniające aktywno ść acetylocholinesterazy (ACHE). C. barwienia immunohistochemiczne , np. enolaza specyficzna dla neuronów (NSE) czy kwaśne wł ókienkowe białko glejowe (GFAP). D. barwienie immunohistochemiczne z przeci wciałami przeciwko kalretyninie. E. barwienie immunohistochemiczne komórek Cajala."
"Do izby przyjęć zgłosili się rodzice z 7 -letnim chłopcem z powodu wystę - pującego u niego męczącego kaszlu i narastającej od kilku godzin duszności. Z wywiadu wiadomo, że 2 tygodnie temu chłopiec był leczony ambulatoryjnie z powodu zapalenia płuc. Badaniem przedmiotowym stwierdzono u dziecka: tempe - raturę 38,5 °C, ból w klatce piersiowej przy oddychaniu, tachykardię, tachypnoe, stłumienie odgłosu opukowego i brak szmeru pęcherzykowego w dolnej części klatki piersiowej po lewej stronie. Na zdjęciu re ntgenowskim klatki piersiowej w pozycji AP i L – uwidoczniono jednolity obszar zacienienia w dolnej części lewego płuca. Na podstawie powyższego opisu należy rozpoznać: A. zapalenie płuc; B. ropniak opłucnej; C. ropniak opłucnej z odmą opłucnową; D. ropie ń płuca; E. torbiele powietrzne",B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,28,"Do izby przyjęć zgłosili się rodzice z 7 -letnim chłopcem z powodu wystę - pującego u niego męczącego kaszlu i narastającej od kilku godzin duszności. Z wywiadu wiadomo, że 2 tygodnie temu chłopiec był leczony ambulatoryjnie z powodu zapalenia płuc. Badaniem przedmiotowym stwierdzono u dziecka: tempe - raturę 38,5 °C, ból w klatce piersiowej przy oddychaniu, tachykardię, tachypnoe, stłumienie odgłosu opukowego i brak szmeru pęcherzykowego w dolnej części klatki piersiowej po lewej stronie. Na zdjęciu re ntgenowskim klatki piersiowej w pozycji AP i L – uwidoczniono jednolity obszar zacienienia w dolnej części lewego płuca. Na podstawie powyższego opisu należy rozpoznać: A. zapalenie płuc. B. ropniak opłucnej. C. ropniak opłucnej z odmą opłucnową. D. ropie ń płuca. E. torbiele powietrzne."
Po urazie głowy u dziecka doszło do niepamięci zdarzenia i braku ogniskowych deficytów neurologicznych. Właściwe rozpoznanie to: A. stłuczenie mózgu; B. krwiak nadtwardówkowy; C. wstrząśnienie mózgu; D. stłuczenie pnia mózgu; E. stłuczenie móżdżku,C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,27,Po urazie głowy u dziecka doszło do niepamięci zdarzenia i braku ogniskowych deficytów neurologicznych. Właściwe rozpoznanie to: A. stłuczenie mózgu. D. stłuczenie pnia mózgu. B. krwiak nadtwardówkowy. E. stłuczenie móżdżku. C. wstrząśnienie mózgu.
Manewr Pringle'a jest wykonywany w przypadku masywnego krwawienia z pękniętej: A. trzustki; B. wątroby; C. śledziony; D. krezki jelita; E. nerki,B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,26,Manewr Pringle'a jest wykonywany w przypadku masywnego krwawienia z pękniętej: A. trzustki. B. wątroby . C. śledziony. D. krezki jelita. E. nerki.
"W skład triady Becka charakteryzującej uraz serca wchodzą: 1) ból w nadbrzuszu ; 2) wypełnienie żył szyjnych ; 3) tachykardia ; 4) spadek ciśnienia tętniczego ; 5) stłumienie tonów serca . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,2,5; D. 2,3,4; E. 2,4,5",E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,25,"W skład triady Becka charakteryzującej uraz serca wchodzą: 1) ból w nadbrzuszu ; 2) wypełnienie żył szyjnych ; 3) tachykardia ; 4) spadek ciśnienia tętniczego ; 5) stłumienie tonów serca . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,2,5 . D. 2,3,4 . E. 2,4,5 ."
"W skład objawów charakteryzujących ostre zapalenie dróg żółciowych wchodzą: 1) duszność ; 2) gorączka; 3) wymioty ; 4) żółtaczka; 5) zaparcia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4; B. 1,2,4; C. 1,2,5; D. 2,3,5; E. 2,4,5",A,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,24,"W skład objawów charakteryzujących ostre zapalenie dróg żółciowych wchodzą: 1) duszność ; 2) gorączka; 3) wymioty ; 4) żółtaczka; 5) zaparcia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4 . B. 1,2,4 . C. 1,2,5 . D. 2,3,5 . E. 2,4,5 ."
"Do o bjawów suger ujących zapalenie wyrostka robaczkowego nie należy objaw : 1) Prehna; 2) Rovsinga; 3) Markle’a ; 4) Battle’a ; 5) Jaworskiego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3,5; C. 1,2,4,5; D. 2,3,4,5; E. 1,4",B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,23,"Do o bjawów suger ujących zapalenie wyrostka robaczkowego nie należy objaw : 1) Prehna; 2) Rovsinga; 3) Markle’a ; 4) Battle’a ; 5) Jaworskiego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3,5 . C. 1,2,4,5 . D. 2,3,4,5 . E. 1,4."
"W sytuacji nagłych objawów ostrej moszny od 3 godzin i niejednoznacz - nych wynikach w badaniu ultrasonograficznym (zachowany jednak mniejszy przepływ naczyniowy w jądrze) postępowaniem z wyboru będzie: A. obserwacja; B. obserwacja i podanie antybiotyku; C. obserwacja, podanie antybiotyku i leków przeciwbólowych; D. konsultacja urologiczna; E. operacja",E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,22,"W sytuacji nagłych objawów ostrej moszny od 3 godzin i niejednoznacz - nych wynikach w badaniu ultrasonograficznym (zachowany jednak mniejszy przepływ naczyniowy w jądrze) postępowaniem z wyboru będzie: A. obserwacja. B. obserwacja i podanie antybiotyku. C. obserwacja, podanie antybiotyku i leków przeciwbólowych. D. konsultacja urologiczna. E. operacja."
"Najczęstsz ymi metod ami leczenia operacyjnego wodonercza wrodzonego są: 1) zabieg Andersona -Hynessa ; 2) zabieg Foleya ; 3) zabieg polegający na wycięciu przejścia miedniczkowo -moczowodowego i redukcji miedniczki nerkowej oraz wszyciu podłużnie naciętego moczowodu do mied niczki w jej najniższym punkcie; 4) zabieg polegający na wycięciu przejścia miedniczkowo -moczowodowego oraz wszyciu podłużnie naciętego moc zowodu do miedniczki; 5) zabieg polegający na nacięciu przejścia miednic zkowo -moczowodowego podłużnie oraz zszyciu naciętego moczowodu i miedniczki poprzecznie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,4; C. 2,5; D. 1,4; E. 3,5",A,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,43,"Najczęstsz ymi metod ami leczenia operacyjnego wodonercza wrodzonego są: 1) zabieg Andersona -Hynessa ; 2) zabieg Foleya ; 3) zabieg polegający na wycięciu przejścia miedniczkowo -moczowodowego i redukcji miedniczki nerkowej oraz wszyciu podłużnie naciętego moczowodu do mied niczki w jej najniższym punkcie; 4) zabieg polegający na wycięciu przejścia miedniczkowo -moczowodowego oraz wszyciu podłużnie naciętego moc zowodu do miedniczki; 5) zabieg polegający na nacięciu przejścia miednic zkowo -moczowodowego podłużnie oraz zszyciu naciętego moczowodu i miedniczki poprzecznie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,4. C. 2,5. D. 1,4. E. 3,5."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące k amic y pęcherzyka żółciowego (KPŻ) u dzieci: 1) wskazaniem do operacji jest objawowa KPŻ; 2) cholecystektomię należy po lecać u każdego pacjenta z KPŻ; 3) operowanie wszystkich osób z KPŻ należy uznać za przykład przesadnego leczenia ( overtreatment ); 4) za operowaniem wszystkich pacjentów z KPŻ przemawia niewielki odsetek powikłań w postaci uszkodzenia dróg żółciowych i zgonu; 5) cholecystektomię zaleca się u dzieci obciążonych np. niedokrwistością sierpowatokrwinkową i KPŻ. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,3; C. 1,3,5; D. 1,2,4,5; E. 1,2,5",C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,119,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące k amic y pęcherzyka żółciowego (KPŻ) u dzieci: 1) wskazaniem do operacji jest objawowa KPŻ; 2) cholecystektomię należy po lecać u każdego pacjenta z KPŻ; 3) operowanie wszystkich osób z KPŻ należy uznać za przykład przesadnego leczenia ( overtreatment ); 4) za operowaniem wszystkich pacjentów z KPŻ przemawia niewielki odsetek powikłań w postaci uszkodzenia dróg żółciowych i zgonu; 5) cholecystektomię zaleca się u dzieci obciążonych np. niedokrwistością sierpowatokrwinkową i KPŻ. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,3. C. 1,3,5. D. 1,2,4,5. E. 1,2,5."
"Jakiej g łębokoś ci oparzenia – wyraż onej w stopniach uszkodzenia tkanek spowodowanych oparzeniem wg Jacksona odpowiada następujący o pis: „skóra barwy od perłowo białej, przez białoszarą do brunatnej, jest twarda i sucha ”? A. I; B. II a; C. II b; D. III; E. IV",D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,88,"Jakiej g łębokoś ci oparzenia – wyraż onej w stopniach uszkodzenia tkanek spowodowanych oparzeniem wg Jacksona odpowiada następujący o pis: „skóra barwy od perłowo białej, przez białoszarą do brunatnej, jest twarda i sucha ”? A. I. B. II a. C. II b. D. III. E. IV."
"Znamię barwnikowe owalne o wymiarach 1 x 0,5 cm w okolicy podbródko - wej u 16 -letniego chłopca nie zmieniające się od wczesnego dzieciństwa jest wskazaniem do: A. pozostawienia zmiany bez potrzeby leczenia ze względu na niewielki defekt kosmetyczny; B. zalecenia regularnej kontroli lekarskiej co 12 miesięcy; C. radykalnego wycięcia z namienia z marginesem skóry nie zmienionej i badania histopatologicznego całego preparatu; D. obserwacji i ponownej kontroli w przypadku powiększania się lub zmiany zabarwienia znamienia; E. pobrania wycinka w celu weryfikacji histopatologicznej zmiany barwnikowej skóry",C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,90,"Znamię barwnikowe owalne o wymiarach 1 x 0,5 cm w okolicy podbródko - wej u 16 -letniego chłopca nie zmieniające się od wczesnego dzieciństwa jest wskazaniem do: A. pozostawienia zmiany bez potrzeby leczenia ze względu na niewielki defekt kosmetyczny. B. zalecenia regularnej kontroli lekarskiej co 12 miesięcy. C. radykalnego wycięcia z namienia z marginesem skóry nie zmienionej i badania histopatologicznego całego preparatu. D. obserwacji i ponownej kontroli w przypadku powiększania się lub zmiany zabarwienia znamienia. E. pobrania wycinka w celu weryfikacji histopatologicznej zmiany barwnikowej skóry."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące złamań przedramienia: A. stanowią około 40% u dzieci; B. w złamaniach dystalnego odcinka przedramienia odłamy dalsze częściej przemieszczają się grzbietowo, rzadko na stronę dłoniową; C. w diagnostyce RTG złamań przedramienia należy ująć na kliszy staw nadgarstka i łokciowy; D. w złamaniach trzonów kości przedramienia przemieszczeniem akceptowalnym, dobrze rokującym samoistnej przebudowie , są przemieszczenia kątowe do 15 stopni; E. pośród technik operacyjnych, wybieranych do leczenia złamań prz edramienia, dominują zespolenia płytkami blokowanymi",E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,84,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące złamań przedramienia: A. stanowią około 40% u dzieci. B. w złamaniach dystalnego odcinka przedramienia odłamy dalsze częściej przemieszczają się grzbietowo, rzadko na stronę dłoniową. C. w diagnostyce RTG złamań przedramienia należy ująć na kliszy staw nadgarstka i łokciowy. D. w złamaniach trzonów kości przedramienia przemieszczeniem akceptowalnym, dobrze rokującym samoistnej przebudowie , są przemieszczenia kątowe do 15 stopni. E. pośród technik operacyjnych, wybieranych do leczenia złamań prz edramienia, dominują zespolenia płytkami blokowanymi."
"Złamanie nadkłykciowe kości ramiennej: 1) powstaje najczęściej w mechanizmie upadku na rękę przy wyprostowanej w łokciu kończynie górnej ; 2) często leczymy stosując przezskórną lub otwartą stabilizację drutami Kirshnera, szczególnie w przypadku dużych przemieszczeń odłamów ; 3) w leczeniu tego złamania należy doprowadzić do anatomicznego ustawienia odłamów ; 4) w przypadku trudności w nastawieniu zachowawczym tego złamania należy silnie pogłębić zgięcie w stawie łokciowym i stosując wyciąg nastawić złamanie ; 5) pierwszy drut Kirschnera wprowadzamy od strony przyśrodkowej, drugi od bocznej, krzyżując je na poziomie szczeliny złamania pod kątem 60 stopni . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3,4; C. 1,4,5; D. 2,3,5; E. 2,4",A,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,85,"Złamanie nadkłykciowe kości ramiennej: 1) powstaje najczęściej w mechanizmie upadku na rękę przy wyprostowanej w łokciu kończynie górnej ; 2) często leczymy stosując przezskórną lub otwartą stabilizację drutami Kirshnera, szczególnie w przypadku dużych przemieszczeń odłamów ; 3) w leczeniu tego złamania należy doprowadzić do anatomicznego ustawienia odłamów ; 4) w przypadku trudności w nastawieniu zachowawczym tego złamania należy silnie pogłębić zgięcie w stawie łokciowym i stosując wyciąg nastawić złamanie ; 5) pierwszy drut Kirschnera wprowadzamy od strony przyśrodkowej, drugi od bocznej, krzyżując je na poziomie szczeliny złamania pod kątem 60 stopni . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,3,4. C. 1,4,5. D. 2,3,5. E. 2,4."
. Złamanie nadkłykciowe kości ramiennej klasyfikuje się według: A. Perthesa; B. Haglunda -Severa; C. Gartlanda; D. Kaposi’ego; E. Kirschnera,C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,86,. Złamanie nadkłykciowe kości ramiennej klasyfikuje się według: A. Perthesa. D. Kaposi’ego. B. Haglunda -Severa. E. Kirschnera. C. Gartlanda.
"W leczeniu złamania obojczyka odpowiednim postępowaniem jest: 1) leczenie operacyjne każdego złaman ia obwodowego odcinka obojczyka; 2) leczenie zachowawcze opatrunkiem Desaulta wię kszości złamań trzonu obojczyka; 3) leczenie zachowawcze w większości zła mań p rzyśrodkowego odcinka obojczyka; 4) unieruchomienie w przypadku leczenia zachowawczego prowadzone od 2 m -cy w przypadku niemowląt, do 4 m -cy w przypadku młodzieży; 5) cięcie bezpośrednio nad obojczykiem, stanowiące najłatwiejszy dostęp do niego. Prawi dłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 2,4; C. 4,5; D. 2,3; E. 1,3",D,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,87,"W leczeniu złamania obojczyka odpowiednim postępowaniem jest: 1) leczenie operacyjne każdego złaman ia obwodowego odcinka obojczyka; 2) leczenie zachowawcze opatrunkiem Desaulta wię kszości złamań trzonu obojczyka; 3) leczenie zachowawcze w większości zła mań p rzyśrodkowego odcinka obojczyka; 4) unieruchomienie w przypadku leczenia zachowawczego prowadzone od 2 m -cy w przypadku niemowląt, do 4 m -cy w przypadku młodzieży; 5) cięcie bezpośrednio nad obojczykiem, stanowiące najłatwiejszy dostęp do niego. Prawi dłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 2,4. C. 4,5. D. 2,3. E. 1,3."
"W chorobie Hirschprunga: A. występuje przerost śródściennych zwojów cholinergicznych, co uniemożliwia wystąpienie skoordynowanego skurczu jelita; B. nadmierne wydzielanie acetylocholiny z zakończeń nerwowych powoduje stałą relaksację jelita - tzw; C. obserwuje się nieprawidłowe rozmieszczenie oraz liczbę komórek Cajala, w warunkach prawidłowych położonych między zakończeniami ukła du autonomicznego a błoną mięśniową jelita; D. obserwuje się nadmierne wydzielanie tlenku azotu, co zaburza falę perystaltyczną jelita; E. dominują neurony VIP -ergiczne, których działanie zaburza perystaltykę",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,88,"W chorobie Hirschprunga: A. występuje przerost śródściennych zwojów cholinergicznych, co uniemożliwia wystąpienie skoordynowanego skurczu jelita. B. nadmierne wydzielanie acetylocholiny z zakończeń nerwowych powoduje stałą relaksację jelita - tzw. lejek widoczny w badaniach radiologicznych. C. obserwuje się nieprawidłowe rozmieszczenie oraz liczbę komórek Cajala, w warunkach prawidłowych położonych między zakończeniami ukła du autonomicznego a błoną mięśniową jelita. D. obserwuje się nadmierne wydzielanie tlenku azotu, co zaburza falę perystaltyczną jelita. E. dominują neurony VIP -ergiczne, których działanie zaburza perystaltykę."
"Wskaż prawdziwe stwierdzeni a: 1) w leczeniu operacyjnym dużych przepuklin pępowinowych należy postępować rozważnie, aby nie doprowadzić do zespołu ""żyły głównej dolnej"", a w razie konieczności należy stosować metody alternatywne do zamknięcia powłok ; 2) wytrzewieniom często towarzyszą wady serca, odmiennie niż w przypadku przepuklin pępowinowych; 3) etiopatogeneza wytrzewienia obejmuje zaburzenia migracji fałdów brzusznych, po dobnie jak w innych celosomiach; 4) wrodzonemu wytrzewieniu zawsze towarzyszą inne wady przewodu pokarmowego, jak np .: wspólna krezka, niedrożność przewodu pokarmowego czy niedokonany zwrot jelit; 5) powikłaniem leczenia wytrzewienia oraz przepukliny pępowinowej może być martwicze zapalenie jelit. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,4,5; C. 2,3,4; D. 2,4; E. 2,5",B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,89,"Wskaż prawdziwe stwierdzeni a: 1) w leczeniu operacyjnym dużych przepuklin pępowinowych należy postępować rozważnie, aby nie doprowadzić do zespołu ""żyły głównej dolnej"", a w razie konieczności należy stosować metody alternatywne do zamknięcia powłok ; 2) wytrzewieniom często towarzyszą wady serca, odmiennie niż w przypadku przepuklin pępowinowych; 3) etiopatogeneza wytrzewienia obejmuje zaburzenia migracji fałdów brzusznych, po dobnie jak w innych celosomiach; 4) wrodzonemu wytrzewieniu zawsze towarzyszą inne wady przewodu pokarmowego, jak np .: wspólna krezka, niedrożność przewodu pokarmowego czy niedokonany zwrot jelit; 5) powikłaniem leczenia wytrzewienia oraz przepukliny pępowinowej może być martwicze zapalenie jelit. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,4,5 . C. 2,3,4 . D. 2,4. E. 2,5."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące funkcji i schorzeń śledziony: 1) śledziona odpowiada za usuwanie starzejących się retikulocytów ; 2) torbiele wtórne (pseudotorbiele) są zejściem urazu lub konsekwencją zakażenia pasożytniczego ; 3) w przypadkach ur azów śledziony, splenektomia jest wskazana głównie w przypadku oderwania szypuły narządu lub towarzyszącej niestabilności hemodynamicznej chorego ; 4) w przypadku sferocytozy leczeniem pierwszego wyb oru jest częściowa splenektomia; 5) splenoza jest to inaczej wyższa podatność na zakażenia powodowane przez bakterie otoczkowe u pacjentów po s plenektomii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3; C. 2,3,4; D. 2,5; E. 4,5",B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,90,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące funkcji i schorzeń śledziony: 1) śledziona odpowiada za usuwanie starzejących się retikulocytów ; 2) torbiele wtórne (pseudotorbiele) są zejściem urazu lub konsekwencją zakażenia pasożytniczego ; 3) w przypadkach ur azów śledziony, splenektomia jest wskazana głównie w przypadku oderwania szypuły narządu lub towarzyszącej niestabilności hemodynamicznej chorego ; 4) w przypadku sferocytozy leczeniem pierwszego wyb oru jest częściowa splenektomia; 5) splenoza jest to inaczej wyższa podatność na zakażenia powodowane przez bakterie otoczkowe u pacjentów po s plenektomii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 2,3. C. 2,3,4. D. 2,5. E. 4,5."
"Odma: 1) zamknięta to obecność stałej il ości powietrza w jamie opłucnej, bez jego przepływu na zewnątrz i do opłucnej; 2) otwarta powinna być zaopatrzona niezwłocznie za pomocą opatrunku wentylowego; 3) zamknięta nie wymaga lecze nia poza kontrola radiologiczną; 4) zastawkowa to otwarta odma powstała p o założeniu opatrunku Ashermana; 5) zastawkowa charakteryzuje się narastaniem ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej, spowodowanym przez gromadzące się powietrze. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 1,4,5; C. 1,5; D. 2,3,4; E. 3,5",A,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,82,"Odma: 1) zamknięta to obecność stałej il ości powietrza w jamie opłucnej, bez jego przepływu na zewnątrz i do opłucnej; 2) otwarta powinna być zaopatrzona niezwłocznie za pomocą opatrunku wentylowego; 3) zamknięta nie wymaga lecze nia poza kontrola radiologiczną; 4) zastawkowa to otwarta odma powstała p o założeniu opatrunku Ashermana; 5) zastawkowa charakteryzuje się narastaniem ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej, spowodowanym przez gromadzące się powietrze. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 1,4,5 . C. 1,5. D. 2,3,4 . E. 3,5."
"Do poradni zgłasza się z matką 8 -letnia dziewczynka. Z wywiad u wynika , że od kilku tygodni obserwują kilka krop li krwi na stolcu oraz często na papierze toaletowym. Dziewczynka o ddaje stolce codziennie, ale często z trudem i bólem, przesiadując na toalecie. W tym przypadku należy : 1) podejrzewa ć krwawienie z uchyłka Meckela ; 2) podejrzewa ć szczelinę odbytu ; 3) zaleci ć gastroskopię ; 4) podejrzewa ć polipy jelita grubego ; 5) podejrzewa ć zespół Mallory'ego -Wiessa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,4,5; C. tylko 2; D. 2,4; E. 3,5",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,92,"Do poradni zgłasza się z matką 8 -letnia dziewczynka. Z wywiad u wynika , że od kilku tygodni obserwują kilka krop li krwi na stolcu oraz często na papierze toaletowym. Dziewczynka o ddaje stolce codziennie, ale często z trudem i bólem, przesiadując na toalecie. W tym przypadku należy : 1) podejrzewa ć krwawienie z uchyłka Meckela ; 2) podejrzewa ć szczelinę odbytu ; 3) zaleci ć gastroskopię ; 4) podejrzewa ć polipy jelita grubego ; 5) podejrzewa ć zespół Mallory'ego -Wiessa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,4,5. C. tylko 2. D. 2,4. E. 3,5."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wrodzonych znamion barwnikowych: A. nie zajmują struktur głębokich skóry; B. mogą zawierać w swej masie nerwiakowłókniaki; C. 10% małych znamion ulega ją transformacji nowotworowej w kierunku czerniaka; D. 45% dużych znamion ulega ją transformacji nowotworowej w kierunku czerniaka; E. zalicza się do nich znamiona Spitz i tzw,B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,94,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wrodzonych znamion barwnikowych: A. nie zajmują struktur głębokich skóry. B. mogą zawierać w swej masie nerwiakowłókniaki. C. 10% małych znamion ulega ją transformacji nowotworowej w kierunku czerniaka. D. 45% dużych znamion ulega ją transformacji nowotworowej w kierunku czerniaka. E. zalicza się do nich znamiona Spitz i tzw. ""czerniaka młodzieńczego"" ."
"W przypadku ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci: 1) bardzo pomocne bywa badanie per rectum ; 2) wysoka temperatura często poprzedza wystąpienie bolesności brzucha ; 3) bardzo pomocna jest ultrasonografia, gdyż pozwala na ograniczenie odsetka negatywnych appendektomii do 2 - 3% ora z ułatwia diagnostykę różnicową; 4) chirurgiczna kontrola źródła zakażenia obejmuje appende ktomię i ewakuację ropy ; 5) leczenie rozpoczyna się od podania antybiotyków, a appendektomię wykonuje się po ustabilizowaniu stanu ogólnego chorego, w optymalnych dla niego warunkach. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,4,5; C. 2,3,4; D. 2,4,5; E. 3,4,5",E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,95,"W przypadku ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci: 1) bardzo pomocne bywa badanie per rectum ; 2) wysoka temperatura często poprzedza wystąpienie bolesności brzucha ; 3) bardzo pomocna jest ultrasonografia, gdyż pozwala na ograniczenie odsetka negatywnych appendektomii do 2 - 3% ora z ułatwia diagnostykę różnicową; 4) chirurgiczna kontrola źródła zakażenia obejmuje appende ktomię i ewakuację ropy ; 5) leczenie rozpoczyna się od podania antybiotyków, a appendektomię wykonuje się po ustabilizowaniu stanu ogólnego chorego, w optymalnych dla niego warunkach. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,4,5 . C. 2,3,4 . D. 2,4,5 . E. 3,4,5 ."
Podejrzewa jąc zastawki cewki tylnej u noworodka w pierwszej kolejności należy zdecyd ować się na: A. endoskopię układu moczowego i przecięcie zastawek; B. wyłonienie przetoki pęcherzowo -skórnej; C. założenie cewnika 6F do pęcherza moczowego; D. założenie cystofiksu; E. wyłonienie przetoki moczowodowo -skórnej,C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,96,Podejrzewa jąc zastawki cewki tylnej u noworodka w pierwszej kolejności należy zdecyd ować się na: A. endoskopię układu moczowego i przecięcie zastawek. B. wyłonienie przetoki pęcherzowo -skórnej. C. założenie cewnika 6F do pęcherza moczowego. D. założenie cystofiksu. E. wyłonienie przetoki moczowodowo -skórnej.
"Które z niżej wymienionych elementów wchodzą w skład klasycznej sekwencji Pierre’a Robina ? 1) rozszczep podniebienia twardego ; 2) rozszczep podniebienia miękkiego ; 3) hipoplazja żuchwy ; 4) przerost języka ; 5) przesunięcie języka ku tyłowi . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,4; C. 2,3,5; D. 2,4,5; E. wszystkie wymienione",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,97,"Które z niżej wymienionych elementów wchodzą w skład klasycznej sekwencji Pierre’a Robina ? 1) rozszczep podniebienia twardego ; 2) rozszczep podniebienia miękkiego ; 3) hipoplazja żuchwy ; 4) przerost języka ; 5) przesunięcie języka ku tyłowi . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4. B. 2,3,4. C. 2,3,5. D. 2,4,5. E. wszystkie wymienione."
"Do przyczyn ostrego zapalenia trzustki u dzieci zalicza się: 1) urazy ; 4) wady dróg żółciowych ; 2) zakażenia ; 5) trucizny i leki . 3) zaburzenia metaboliczne ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,2,3,5; C. 1,2,5; D. 2,3,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,98,"Do przyczyn ostrego zapalenia trzustki u dzieci zalicza się: 1) urazy ; 4) wady dróg żółciowych ; 2) zakażenia ; 5) trucizny i leki . 3) zaburzenia metaboliczne ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4. B. 1,2,3,5. C. 1,2,5. D. 2,3,5. E. wszystkie wymienione."
Najczęściej występującym zwichnięciem w obrębie dużych stawów u dzieci jest zwichnięcie stawu łokciowego. Wskaż współistniejące złamania kości w obrębie stawu łokciowego wymagające leczenia operacyjnego: A. izolowan e oderwanie nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej; B. złamani e wyrostka rylcowatego kości promieniowej; C. złamanie nadkłykciow e kości ramiennej; D. awulsyjn e oderwanie k łykcia bocznego kości ramiennej; E. złamanie nasady dalszej kości łokciowej,A,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,99,Najczęściej występującym zwichnięciem w obrębie dużych stawów u dzieci jest zwichnięcie stawu łokciowego. Wskaż współistniejące złamania kości w obrębie stawu łokciowego wymagające leczenia operacyjnego: A. izolowan e oderwanie nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej. B. złamani e wyrostka rylcowatego kości promieniowej. C. złamanie nadkłykciow e kości ramiennej. D. awulsyjn e oderwanie k łykcia bocznego kości ramiennej. E. złamanie nasady dalszej kości łokciowej.
"Czy p rzesunięcie śródpiersia w rtg klatki piersiowej jest pomocne w różnicowaniu odmy prężnej od odmy zamkniętej ? A. tak, śródpiersi e przesuwa się na stronę zdrową w odmie zamkniętej; B. tak, śródpiersi e przesuwa się na stronę zdrową w odmie prężnej; C. tak, śródpiersi e przesuwa się na stronę chorą w odmie prężnej; D. nie, przesunięcie śródpi ersia nie różnicuje rozpoznania; E. nie, odmie nie towarzyszy prz esunięcie struktur śródpiersia",B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,100,"Czy p rzesunięcie śródpiersia w rtg klatki piersiowej jest pomocne w różnicowaniu odmy prężnej od odmy zamkniętej ? A. tak, śródpiersi e przesuwa się na stronę zdrową w odmie zamkniętej . B. tak, śródpiersi e przesuwa się na stronę zdrową w odmie prężnej. C. tak, śródpiersi e przesuwa się na stronę chorą w odmie prężnej . D. nie, przesunięcie śródpi ersia nie różnicuje rozpoznania. E. nie, odmie nie towarzyszy prz esunięcie struktur śródpiersia ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące l eczenia operacyjne go wynicowania pęcherza moczowego: 1) przeprowadzane jest w pierwszych 3 dniach życia celem uniknięcia konieczności wykonania osteotomii miednicy i uniknięcia zmian w bł. śluzowej pęcherza mogących ewoluować w stany przedrakow e; 2) przeprowadzane jest jedno - lub wieloetapowo, pierwszy etap zwykle w 4.-5. tygodniu życia ; 3) ma na celu czynnościową rekonstrukcję i polega na : zamknięciu pęche - rza moczowego, zamknięci u cewki tylnej, zamknięciu obręczy miednicy, rekonstrukcj i przedniej ściany jamy brzusznej - zwykle w 1 . etapie; rekonstrukcji szyi pęcherza mo czowego, operacj i antyrefluksow ej moczowodów, operacj i wierzchniactw a- zwykle w 2 . lub w 2 . i 3. etapie; 4) w przypadku konieczności wykonania osteotomii, zwykle wykonuje się podwójną osteotomię polegającą na przecięciu pionowym i poprzecznym obu talerzy b iodrowych ; 5) w przypadku konieczności wykonania osteotomii, zwykle wykonuje się osteotomię tylną polegającą na przecięciu obu talerzy biodrowych ok . 1 cm od stawów krzyżowo -biodrowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,3,4; C. 1,5; D. 2,3,4; E. 2,3,5",E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,101,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące l eczenia operacyjne go wynicowania pęcherza moczowego: 1) przeprowadzane jest w pierwszych 3 dniach życia celem uniknięcia konieczności wykonania osteotomii miednicy i uniknięcia zmian w bł. śluzowej pęcherza mogących ewoluować w stany przedrakow e; 2) przeprowadzane jest jedno - lub wieloetapowo, pierwszy etap zwykle w 4.-5. tygodniu życia ; 3) ma na celu czynnościową rekonstrukcję i polega na : zamknięciu pęche - rza moczowego, zamknięci u cewki tylnej, zamknięciu obręczy miednicy, rekonstrukcj i przedniej ściany jamy brzusznej - zwykle w 1 . etapie; rekonstrukcji szyi pęcherza mo czowego, operacj i antyrefluksow ej moczowodów, operacj i wierzchniactw a- zwykle w 2 . lub w 2 . i 3. etapie; 4) w przypadku konieczności wykonania osteotomii, zwykle wykonuje się podwójną osteotomię polegającą na przecięciu pionowym i poprzecznym obu talerzy b iodrowych ; 5) w przypadku konieczności wykonania osteotomii, zwykle wykonuje się osteotomię tylną polegającą na przecięciu obu talerzy biodrowych ok . 1 cm od stawów krzyżowo -biodrowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4. B. 1,3,4. C. 1,5. D. 2,3,4. E. 2,3,5."
"Przepuklina przeponowa wrodzona: A. w 80% umiejscowiona jest po prawej stronie; B. w badaniach objawia się małowodziem oraz przemieszczeniem trzewi jamy brzusznej do klatki piersiowej; C. leczona operacyjnie pozwala uzyskać szybkie rozprężenie płuca i przeż ycie noworodków na poziomie 97%; D. w 20% pozostaje bez objawowa do okresu niemowlęcego; E. skutkuje zahamowaniem rozwoju płuc, charakteryzującym się nadmiernym podziałem pęcherzyków płucnych i wzrostem liczby rozgałęzień naczyń płucnych, co prowadzi do niedodmy płuc",D,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,93,"Przepuklina przeponowa wrodzona: A. w 80% umiejscowiona jest po prawej stronie . B. w badaniach objawia się małowodziem oraz przemieszczeniem trzewi jamy brzusznej do klatki piersiowej . C. leczona operacyjnie pozwala uzyskać szybkie rozprężenie płuca i przeż ycie noworodków na poziomie 97%. D. w 20% pozostaje bez objawowa do okresu niemowlęcego. E. skutkuje zahamowaniem rozwoju płuc, charakteryzującym się nadmiernym podziałem pęcherzyków płucnych i wzrostem liczby rozgałęzień naczyń płucnych, co prowadzi do niedodmy płuc ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wad układu oddechowego: A. najczęstszą wadą rozwojową tchawicy jest jej zwężenie; B. sekwestracja płucna jest nieczynną tkanką płucną, a jej ukrwienie pochodzi z dodatkowych tętnic płucnych; C. wrodzona torbielowatość płuc najczęściej obejmuje oba płuca, symetrycznie; D. rozedmę płatową ze względu na gwa łtowny przebieg schorzenia leczy się drenażem ssącym; E. torbiele bronchogenne leczy się z wybor u metodą bronchofiberoskopii",A,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,81,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wad układu oddechowego: A. najczęstszą wadą rozwojową tchawicy jest jej zwężenie. B. sekwestracja płucna jest nieczynną tkanką płucną, a jej ukrwienie pochodzi z dodatkowych tętnic płucnych. C. wrodzona torbielowatość płuc najczęściej obejmuje oba płuca, symetrycznie. D. rozedmę płatową ze względu na gwa łtowny przebieg schorzenia leczy się drenażem ssącym. E. torbiele bronchogenne leczy się z wybor u metodą bronchofiberoskopii."
"W badaniu USG noworodka uwidoczniono nerkę podkowiastą . Należy przewidywać , że w przyszłości dziecko może mieć wymienione poniżej problemy zdrowotne , z wyjątkiem : A. kamicy nerkowej; B. odpływu pęcherzowo -moczowodowego; C. wodonercza; D. naczyń doda tkowych uciskających moczowód; E. moczowodu olbrzymiego przeszkodowego pierwotnego",E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,80,"W badaniu USG noworodka uwidoczniono nerkę podkowiastą . Należy przewidywać , że w przyszłości dziecko może mieć wymienione poniżej problemy zdrowotne , z wyjątkiem : A. kamicy nerkowej . B. odpływu pęcherzowo -moczowodowego . C. wodonercza . D. naczyń doda tkowych uciskających moczowód . E. moczowodu olbrzymiego przeszkodowego pierwotnego ."
"Wskaż m ożliwe opcje leczenia nerczaka : 1) pierwotna nefrektomia w przypadku dzieci poniżej 6 . roku życia ; 2) 6-tygodniowa chemioterapia poprzedzająca nefrektomię w przypadku przerzutów w chwili rozpoznania ; 3) pierwotna chemioterapia u dzieci poniżej 6 . miesiąca życia ; 4) pierwotna nefrektomia częściowa z pozostawieniem co najmniej 1/6 narządu ; 5) operacja laparoskopowa w prz ypadku guza o średnicy nieprzekraczającej 6 cm . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. tylko 2; D. 3,4; E. 3,5",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,79,"Wskaż m ożliwe opcje leczenia nerczaka : 1) pierwotna nefrektomia w przypadku dzieci poniżej 6 . roku życia ; 2) 6-tygodniowa chemioterapia poprzedzająca nefrektomię w przypadku przerzutów w chwili rozpoznania ; 3) pierwotna chemioterapia u dzieci poniżej 6 . miesiąca życia ; 4) pierwotna nefrektomia częściowa z pozostawieniem co najmniej 1/6 narządu ; 5) operacja laparoskopowa w prz ypadku guza o średnicy nieprzekraczającej 6 cm . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. tylko 2. D. 3,4. E. 3,5."
Złotym standardem diagnostycznym w chorobie refluksowej przełyku jest: A. 24-godzinny pomiar pH w przełyku; B. badanie radiologiczne; C. badanie endoskopowe; D. badanie manometryczne; E. badanie scyntygraficzne,A,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,60,Złotym standardem diagnostycznym w chorobie refluksowej przełyku jest: A. 24-godzinny pomiar pH w przełyku . B. badanie radiologiczne . C. badanie endoskopowe . D. badanie manometryczne . E. badanie scyntygraficzne .
W różnicowaniu ostrej moszny u noworodka należy wziąć pod uwagę: A. skręt jądra; B. krwiaka moszny; C. smółkowe zapalenie otrzewnej; D. krwawienie do jamy otrzewnej; E. wszystkie wymienione,E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,61,W różnicowaniu ostrej moszny u noworodka należy wziąć pod uwagę: A. skręt jądra . B. krwiaka moszny . C. smółkowe zapalenie otrzewnej . D. krwawienie do jamy otrzewnej . E. wszystkie wymienione .
Wskazaniem do wykonania ci ęć odbarczających są rany oparzeniowe: A. pełnej grubości skóry; B. okrężne obwodowych części kończyn górnych i dolnych; C. okrężne klatki piersiowej; D. wszystkie wymienione; E. żadne z wymienionych,D,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,62,Wskazaniem do wykonania ci ęć odbarczających są rany oparzeniowe: A. pełnej grubości skóry . B. okrężne obwodowych części kończyn górnych i dolnych . C. okrężne klatki piersiowej . D. wszystkie wymienione . E. żadne z wymienionych .
Najczęstszym powikłaniem po operacji laparoskopowej żylaków powrózka nasiennego jest/są: A. wodniak jadra; B. przetrwałe żylaki powrózka nasiennego; C. nawrót żylaków powrózka nasiennego; D. zanik jądra; E. zapalenie jądra,A,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,63,Najczęstszym powikłaniem po operacji laparoskopowej żylaków powrózka nasiennego jest/są: A. wodniak jadra . B. przetrwałe żylaki powrózka nasiennego . C. nawrót żylaków powrózka nasiennego . D. zanik jądra . E. zapalenie jądra .
Nowotwór najczęściej rozwijający się w jądrach brzusznych to: A. rozrodczak; B. nasieniak; C. potworniak dojrzały; D. potworniak niedojrzały; E. nabłoniak kosmówkowy,B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,64,Nowotwór najczęściej rozwijający się w jądrach brzusznych to: A. rozrodczak . B. nasieniak . C. potworniak dojrzały . D. potworniak niedojrzały . E. nabłoniak kosmówkowy .
Wskaż nieprawidłową składową reguły ABCDE określając ej cechy niepokoju tkankowego znamion barwnikowych: A. A-aplazja; B. B-brzegi; C. C-kolor; D. D-średnica; E. E-uniesiona powierzchnia,A,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,65,Wskaż nieprawidłową składową reguły ABCDE określając ej cechy niepokoju tkankowego znamion barwnikowych: A. A-aplazja . D. D-średnica . B. B-brzegi . E. E-uniesiona powierzchnia . C. C-kolor .
Zespolenie jelitowe bok do boku w trakcie operacji radykalnej choroby Hirschsprunga jest wykonywane w trakcie operacji metodą: A. Swensona; B. Soave; C. Rehbeina; D. De la Torre; E. Duhamela,E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,66,Zespolenie jelitowe bok do boku w trakcie operacji radykalnej choroby Hirschsprunga jest wykonywane w trakcie operacji metodą: A. Swensona. B. Soave. C. Rehbeina. D. De la Torre. E. Duhamela.
Najczęstszym wskazaniem do przeszczepienia nerek u dzieci jest: A. kłębuszkowe zapalenie nerek; B. nefropatia refluksowa; C. zespół hemolityczno -mocznicowy; D. wada układu moczowego; E. wrodzon a chorob a metaboliczn a,D,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,67,Najczęstszym wskazaniem do przeszczepienia nerek u dzieci jest: A. kłębuszkowe zapalenie nerek . D. wada układu moczowego . B. nefropatia refluksowa . E. wrodzon a chorob a metaboliczn a. C. zespół hemolityczno -mocznicowy .
"12-letni pacjent został przyjęty do szpitala z powodu narastającego bólu brzucha po upadku z roweru na kierownicę. W wykonanej tomografii komputero - wej stwierdzono całkowite pęknięcie trzustki na granicy głowy i trzonu. Najwłaściwszym postępowaniem będzie: A. leczenie zachowawcze do czasu wytworzenia torbieli rzekomej, a nastę pnie drenaż torbieli do pętli Roux -Y; B. wykonanie ECPW wraz ze sfinkterotomią i założenie protezy do przewodu Wirsunga; C. resekcja głowy trzustki wraz z dwunastnicą i rekonstrukcja odpływu soku trzustkowego z dystalnej części trzustki oraz żółci z przewo du żółciowego wspólnego d o pętli jelita sposobem Whippla; D. dystalna pankreatektomia obejmująca obwodową część trzustki; E. zaszycie bliższego kikuta trzustki i zdrenowani e jego obwodowego przekroju do pętli jelita sposobem Roux -Y (operacja Lettona)",E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,68,"12-letni pacjent został przyjęty do szpitala z powodu narastającego bólu brzucha po upadku z roweru na kierownicę. W wykonanej tomografii komputero - wej stwierdzono całkowite pęknięcie trzustki na granicy głowy i trzonu. Najwłaściwszym postępowaniem będzie: A. leczenie zachowawcze do czasu wytworzenia torbieli rzekomej, a nastę pnie drenaż torbieli do pętli Roux -Y. B. wykonanie ECPW wraz ze sfinkterotomią i założenie protezy do przewodu Wirsunga. C. resekcja głowy trzustki wraz z dwunastnicą i rekonstrukcja odpływu soku trzustkowego z dystalnej części trzustki oraz żółci z przewo du żółciowego wspólnego d o pętli jelita sposobem Whippla. D. dystalna pankreatektomia obejmująca obwodową część trzustki . E. zaszycie bliższego kikuta trzustki i zdrenowani e jego obwodowego przekroju do pętli jelita sposobem Roux -Y (operacja Lettona)."
"U 3 miesięcznego pacjenta z zaparciami od urodzenia, po przebytym ciężkim epizodzie zapalenia jelit rozpoznano chorobę Hirschsprunga. We wlewie doodbytniczym stwierdzono duże zmiany zapalne w całym jelicie grubym. Pacjenta zakwalifikowano do leczenia operacyjnego. W trakcie mapowania jelita stwierdzono poszerzenie i pogrubienia ściany jelita grubego od zagięcia wątrobowego do granicy zstępniczo -esiczej, komórki zwojowe były obecne na granicy zstępniczo -esiczej. Prawidłowe postępowanie to: A. wyłonieni e dwulufowej ileostomii; B. wyłonienie dwulufowej kolostomii na zagięciu śledzionowym; C. operacja radykalna metodą Soave ze sprowadzeniem zstępnicy; D. operacja radykalna metodą Duhamela z resekcją jelita grubego i sprowadzeniem jelita cienkiego; E. wyłonienie przetoki Bishop -Koopa na końcowym jelicie cienkim",A,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,69,"U 3 miesięcznego pacjenta z zaparciami od urodzenia, po przebytym ciężkim epizodzie zapalenia jelit rozpoznano chorobę Hirschsprunga. We wlewie doodbytniczym stwierdzono duże zmiany zapalne w całym jelicie grubym. Pacjenta zakwalifikowano do leczenia operacyjnego. W trakcie mapowania jelita stwierdzono poszerzenie i pogrubienia ściany jelita grubego od zagięcia wątrobowego do granicy zstępniczo -esiczej, komórki zwojowe były obecne na granicy zstępniczo -esiczej. Prawidłowe postępowanie to: A. wyłonieni e dwulufowej ileostomii . B. wyłonienie dwulufowej kolostomii na zagięciu śledzionowym . C. operacja radykalna metodą Soave ze sprowadzeniem zstępnicy . D. operacja radykalna metodą Duhamela z resekcją jelita grubego i sprowadzeniem jelita cienkiego. E. wyłonienie przetoki Bishop -Koopa na końcowym jelicie cienkim ."
W przypadku podejrzenia którego nowotworu otwarta biopsja jest przeciwwskazana ? A. neuroblastoma; B. hepatocarcinoma; C. hepatoblastoma; D. osteosarcoma; E. nephroblastoma,E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,71,W przypadku podejrzenia którego nowotworu otwarta biopsja jest przeciwwskazana ? A. neuroblastoma . D. osteosarcoma . B. hepatocarcinoma . E. nephroblastoma . C. hepatoblastoma .
Wskaźnikiem gorszego rokowania w przypadku guzów wątroby typu hepatoblastoma nie jest : A. pękni ęcie guza w trakcie rozpoznania; B. AFP < 100 ng/ml; C. PRETEXT III; D. obecność przerzutów odległych; E. naciekanie przez guz pnia żyły wrotnej,C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,72,Wskaźnikiem gorszego rokowania w przypadku guzów wątroby typu hepatoblastoma nie jest : A. pękni ęcie guza w trakcie rozpoznania . B. AFP < 100 ng/ml. C. PRETEXT III. D. obecność przerzutów odległych . E. naciekanie przez guz pnia żyły wrotnej .
Operacja metodą laparoskopową jest przeciwwskazana w przypadku: A. guza neuroblastoma średnicy 3 cm obejmującego pień trzewny; B. torbielowat ego guza lewego jajnika średnicy 7 c m przy ujemnych markerach; C. guza neuroblastoma wielkości 4 cm dochodzącego do naczyń nerkowych; D. guza hepatoblastoma zlokalizowanego bocznie w 2; E. niewielkiego guza Wilmsa położonego centralnie w nerce prawej,A,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,73,Operacja metodą laparoskopową jest przeciwwskazana w przypadku: A. guza neuroblastoma średnicy 3 cm obejmującego pień trzewny . B. torbielowat ego guza lewego jajnika średnicy 7 c m przy ujemnych markerach. C. guza neuroblastoma wielkości 4 cm dochodzącego do naczyń nerkowych . D. guza hepatoblastoma zlokalizowanego bocznie w 2 . i 3. segmencie wątroby . E. niewielkiego guza Wilmsa położonego centralnie w nerce prawej .
"Usunięcie śledziony wykonuje się w trakcie operacji: 1) zespolenia wrotno -systemowego metodą Lintona ; 2) zespolenia krezkowo -wrotnego (meso Rex -shunt) ; 3) zespolenia wrotno -systemowego metodą Warrena ; 4) operacji Suigiury ; 5) zespolenia wrotno -systemowego metodą Drapanasa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 1,4; C. 2,5; D. 3,4; E. 3,5",B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,74,"Usunięcie śledziony wykonuje się w trakcie operacji: 1) zespolenia wrotno -systemowego metodą Lintona ; 2) zespolenia krezkowo -wrotnego (meso Rex -shunt) ; 3) zespolenia wrotno -systemowego metodą Warrena ; 4) operacji Suigiury ; 5) zespolenia wrotno -systemowego metodą Drapanasa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4. B. 1,4. C. 2,5. D. 3,4. E. 3,5."
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące chirurgicznego leczenia otyłości u dzieci: A. obecnie ponad 90% operacji bariatrycznych u dzieci wykonuje się metodami laparoskopowymi; B. rękawkowa resekcja żołądka jest operacją restrykcyjną; C. operacja omijająca żołądek sposobem Roux -Y jest wskazana u pacjentów z nasilonym refluksem żołądkowo -przełykowym; D. zwiększa się liczba wykonywanych operacji założenia regulowanej opaski u dzieci; E. u pacjentów po operacji bariatrycznej może dojść do powstania kamicy żółciowej de novo,D,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,75,Wskaż zdanie fałszywe dotyczące chirurgicznego leczenia otyłości u dzieci: A. obecnie ponad 90% operacji bariatrycznych u dzieci wykonuje się metodami laparoskopowymi . B. rękawkowa resekcja żołądka jest operacją restrykcyjną . C. operacja omijająca żołądek sposobem Roux -Y jest wskazana u pacjentów z nasilonym refluksem żołądkowo -przełykowym . D. zwiększa się liczba wykonywanych operacji założenia regulowanej opaski u dzieci . E. u pacjentów po operacji bariatrycznej może dojść do powstania kamicy żółciowej de novo .
"Proktokolektomia z zespoleniem ileoanalnym nie powinna być wykonywana u pacjentów z: 1) megacolon toxicum w przebiegu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego ; 2) zespołem Peutz -Jeghersa ; 3) zmianami zapalnymi zlokalizowan ymi w jelicie grubym w chorobie Crohna; 4) wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego niepoddającym się leczeniu farmakologicznemu ; 5) zespole Gardnera . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3; C. 1,2,3; D. 3,5; E. 4,5",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,76,"Proktokolektomia z zespoleniem ileoanalnym nie powinna być wykonywana u pacjentów z: 1) megacolon toxicum w przebiegu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego ; 2) zespołem Peutz -Jeghersa ; 3) zmianami zapalnymi zlokalizowan ymi w jelicie grubym w chorobie Crohna; 4) wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego niepoddającym się leczeniu farmakologicznemu ; 5) zespole Gardnera . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3. C. 1,2,3. D. 3,5. E. 4,5."
"Do poradni chirurgicznej zgłasza się nastolatka z widocznym powiększeniem obwodu brzucha. W USG wysunięto podejrzenie guza przydatków. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące d alsze go postępowani a: 1) obejmuje oznaczenie alfa -fetoproteiny, beta -choriongonad otropiny, dehydrogenazy mleczanowej oraz białka CA -125; 2) w przypadku ujemnego wyniku badania markerów nowotworowych, przy jednostronnym, torbielowaty m guzie należy wykonać operację oszczędzającą jajnik; 3) w przypadku guza zarodkowego, elementem operacji będzie m.in. pobranie płynu otrzewnowego lub popłuczyn z otrzewn ej oraz wycięcie sieci większej; 4) w przypadku guza nabłonkowego ograniczonego do jednego jajnika, należy wykonać operację oszczędzającą i usun ąć jedyn ie zajęty jajnik (ooforektomia); 5) w przypadku leczenia operacyjnego guzów zarodkowych nie ma zastosowanie zasada ""second look"". Radyklane operacje resekcy jne w obrębie miednicy mniejszej powinny być wykonane pierwotnie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,2,5; D. 1,3,4; E. 3,4,5",A,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,77,"Do poradni chirurgicznej zgłasza się nastolatka z widocznym powiększeniem obwodu brzucha. W USG wysunięto podejrzenie guza przydatków. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące d alsze go postępowani a: 1) obejmuje oznaczenie alfa -fetoproteiny, beta -choriongonad otropiny, dehydrogenazy mleczanowej oraz białka CA -125; 2) w przypadku ujemnego wyniku badania markerów nowotworowych, przy jednostronnym, torbielowaty m guzie należy wykonać operację oszczędzającą jajnik; 3) w przypadku guza zarodkowego, elementem operacji będzie m.in. pobranie płynu otrzewnowego lub popłuczyn z otrzewn ej oraz wycięcie sieci większej; 4) w przypadku guza nabłonkowego ograniczonego do jednego jajnika, należy wykonać operację oszczędzającą i usun ąć jedyn ie zajęty jajnik (ooforektomia); 5) w przypadku leczenia operacyjnego guzów zarodkowych nie ma zastosowanie zasada ""second look"". Radyklane operacje resekcy jne w obrębie miednicy mniejszej powinny być wykonane pierwotnie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,2,4. C. 1,2,5. D. 1,3,4. E. 3,4,5."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące moczowodów olbrzymich: 1) stanowią drugą po wodonerczu przyc zynę poszerzenia dróg moczowych; 2) przyczyną pierwotnych przeszkodowych moczowo dów olbrzymich jest ureterocele; 3) pierwotne moczowody olbrzymie bez przeszkody i bez odpływu występują jedynie u dzieci z pęcherzem neurogennym; 4) odpływowe moczowody olbrzymie są charakterystyczn e dla zespołu ""suszonej śliwki""; 5) przyczyną pierwotnych przeszkodowych moczowodów olbrzymich są zastawki moczowodu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 1,3; C. 1,4,5; D. 2,3; E. 4,5",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,78,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące moczowodów olbrzymich: 1) stanowią drugą po wodonerczu przyc zynę poszerzenia dróg moczowych; 2) przyczyną pierwotnych przeszkodowych moczowo dów olbrzymich jest ureterocele; 3) pierwotne moczowody olbrzymie bez przeszkody i bez odpływu występują jedynie u dzieci z pęcherzem neurogennym; 4) odpływowe moczowody olbrzymie są charakterystyczn e dla zespołu ""suszonej śliwki""; 5) przyczyną pierwotnych przeszkodowych moczowodów olbrzymich są zastawki moczowodu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5. B. 1,3. C. 1,4,5. D. 2,3. E. 4,5."
Choroba Osgood -Schlattera to przeciążeniowa jałowa martwica: A. głowy kości ramiennej; B. kości łódeczkowatej; C. głowy kości udowej; D. guzowatości piszczeli; E. kości piętowej,D,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,102,Choroba Osgood -Schlattera to przeciążeniowa jałowa martwica: A. głowy kości ramiennej . D. guzowatości piszczeli . B. kości łódeczkowatej . E. kości piętowej . C. głowy kości udowej .
Zaburzenia czucia na powierzchni grzbietowej ręki w zakresie I -III kości śródręcza i 2/3 bliższych palca I -III i częściowo palca IV oraz kłębu kciuka powstałe w wyniku urazu wskazuj ą na upośledzenie w zakresie: A. nerwu łokciowego; B. nerwu pośrodkowego; C. nerwu promieniowego; D. nerwu łokciowego i pośrodkowego; E. nerwu promieniowego i pośrodkowego,C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,89,Zaburzenia czucia na powierzchni grzbietowej ręki w zakresie I -III kości śródręcza i 2/3 bliższych palca I -III i częściowo palca IV oraz kłębu kciuka powstałe w wyniku urazu wskazuj ą na upośledzenie w zakresie: A. nerwu łokciowego. D. nerwu łokciowego i pośrodkowego. B. nerwu pośrodkowego . E. nerwu promieniowego i pośrodkowego. C. nerwu promieniowego.
"3. U noworodka w 4 . dobie życia, urodzonego w 26 . tygodniu ciąży z masą ciała 790g, niewydolnego oddechowo, z cechami uogólnionego zakażenia, z rozpoznanym NEC, u którego stwierdzono cechy perforacji przewodu pokarmo - wego w badaniu USG i badaniu RTG, postępowanie powinno pol egać na: A. założeniu drenażu jamy otrzewnej, stabilizacji stanu pacjenta i ewentualnej interwencji chirurgicznej w trybie odroczonym; B. wykonaniu laparotomii, resekcji zmienionych martwiczo fragmentów jelit i wykonaniu zespoleń jelitowych; C. odroczeniu interwencji chirurgicznej i kontynuacji leczenia zachowawczego (antybiotykoterapia szerokospektralna, wentylacja mechaniczna); należy jedynie pamiętać aby do żywienia podawać jedynie mleko kobiece, nie mieszanki pokarmowe; D. wykonaniu laparotomi i, resekcji zmienionych fragmentów jelit i wyłonieniu stomii; E. wykonaniu laparoskopii zwiadowczej",A,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,103,"3. U noworodka w 4 . dobie życia, urodzonego w 26 . tygodniu ciąży z masą ciała 790g, niewydolnego oddechowo, z cechami uogólnionego zakażenia, z rozpoznanym NEC, u którego stwierdzono cechy perforacji przewodu pokarmo - wego w badaniu USG i badaniu RTG, postępowanie powinno pol egać na: A. założeniu drenażu jamy otrzewnej, stabilizacji stanu pacjenta i ewentualnej interwencji chirurgicznej w trybie odroczonym . B. wykonaniu laparotomii, resekcji zmienionych martwiczo fragmentów jelit i wykonaniu zespoleń jelitowych . C. odroczeniu interwencji chirurgicznej i kontynuacji leczenia zachowawczego (antybiotykoterapia szerokospektralna, wentylacja mechaniczna); należy jedynie pamiętać aby do żywienia podawać jedynie mleko kobiece, nie mieszanki pokarmowe . D. wykonaniu laparotomi i, resekcji zmienionych fragmentów jelit i wyłonieniu stomii . E. wykonaniu laparoskopii zwiadowczej ."
6. Zapalenie tarczycy u 9 -letniej dziewczynki może b yć pierwszym objawem: A. masywnego refluksu żołądkowo -jelitowego; B. urazu; C. torbieli IV kieszonki skrzelowej; D. nadczynności nadnerczy; E. raka tarczycy,C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,106,6. Zapalenie tarczycy u 9 -letniej dziewczynki może b yć pierwszym objawem: A. masywnego refluksu żołądkowo -jelitowego . D. nadczynności nadnerczy . B. urazu. E. raka tarczycy . C. torbieli IV kieszonki skrzelowej .
"8. Do wrodzonych wad klatki piersiowej nie należy : 1) klatka piersiowa lejkowata; 2) klatka piersiowa kurza; 3) zespół Polanda; 4) zespół Aperta; 5) choroba Dercuma. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2; C. 1,2,4; D. 3,4,5; E. 4,5",E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,108,"8. Do wrodzonych wad klatki piersiowej nie należy : 1) klatka piersiowa lejkowata; 2) klatka piersiowa kurza; 3) zespół Polanda; 4) zespół Aperta; 5) choroba Dercuma. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2. C. 1,2,4 . D. 3,4,5 . E. 4,5."
"7. Następstwem urazu rowerkowego u dziecka może być: 1) torbiel prawdziwa trzustki; 2) zapalenie trzustki; 3) przetoka trzustkowa; 4) ropień trzustki; 5) cukrzyca. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4; B. 1,2,4; C. 1,2,3,4; D. 2,3,4,5; E. wszystkie wymienione",A,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,107,"7. Następstwem urazu rowerkowego u dziecka może być: 1) torbiel prawdziwa trzustki; 2) zapalenie trzustki; 3) przetoka trzustkowa; 4) ropień trzustki; 5) cukrzyca. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4. B. 1,2,4. C. 1,2,3,4. D. 2,3,4,5. E. wszystkie wymienione ."
"6. Elementem decydującym o kwalifikacji dziecka do operacji z powodu podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego jest: A. obraz USG jamy brzusznej , poziom CRP, poziom leukocytów; B. objawy podmiotowe, poziom CR P, obraz RTG brzucha na stojąco; C. wynik kilkukrotnego badania przedmiotowego pacjenta najlepiej przez tego samego chirurga dziecięcego; D. zmieniający się poziom leukocytów, gorączka, wymioty, bóle brzucha; E. rosnący poziom CRP, luźne stolce, nasilający się ból brzucha",C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,106,"6. Elementem decydującym o kwalifikacji dziecka do operacji z powodu podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego jest: A. obraz USG jamy brzusznej , poziom CRP, poziom leukocytów. B. objawy podmiotowe, poziom CR P, obraz RTG brzucha na stojąco. C. wynik kilkukrotnego badania przedmiotowego pacjenta najlepiej przez tego samego chirurga dziecięcego. D. zmieniający się poziom leukocytów, gorączka, wymioty, bóle brzucha. E. rosnący poziom CRP, luźne stolce, nasilający się ból brzucha."
5. Torbiel środkowa szyi to: A. pozostałość I szczeliny twarzowej; B. niezamknięcie II łuku skrzelowego; C. torbielowaty naczyniak limfatyczny; D. torbiel dermoidalna; E. zachowany przewód tarczowo - C,E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,105,5. Torbiel środkowa szyi to: A. pozostałość I szczeliny twarzowej. D. torbiel dermoidalna . B. niezamknięcie II łuku skrzelowego. E. zachowany przewód tarczowo - C. torbielowaty naczyniak limfatyczny . językowy .
"U donoszonego noworodka z masą urodzeniową 2950g, w 2 -giej dobie życia wystąpiły kliniczne objawy niedrożności przewodu pokarmowego. W obrazie radiologicznym stwierdzono nierównomierne rozdęcie pętli jelita cienkiego, zwapnienia wewnątrzbrzuszne oraz cechy „microcolon” we wlewie kontrastowym jelita grubego. Co jest przyczyną tego stanu ? A. prosta niedrożność smółkowa; B. klasyczna postać choroby Hirschsprunga; C. zespół korka smółkowego; D. powikłana niedrożność smółkowa; E. zespół małej lewej okrężnicy",D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,104,"U donoszonego noworodka z masą urodzeniową 2950g, w 2 -giej dobie życia wystąpiły kliniczne objawy niedrożności przewodu pokarmowego. W obrazie radiologicznym stwierdzono nierównomierne rozdęcie pętli jelita cienkiego, zwapnienia wewnątrzbrzuszne oraz cechy „microcolon” we wlewie kontrastowym jelita grubego. Co jest przyczyną tego stanu ? A. prosta niedrożność smółkowa . B. klasyczna postać choroby Hirschsprunga . C. zespół korka smółkowego . D. powikłana niedrożność smółkowa . E. zespół małej lewej okrężnicy ."
"3. Wczesna diagnostyka prenatalna umożliwia różnicowanie wad powłok. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przepukliny pępowinowej: A. wada powstaje mi ędzy 4; B. poza jam ą brzuszn ą znajdują się : żołądek, jelita , czasem gonady nie pokryte otrzewn ą czy workiem owodniowym a ubytek w powłokach umiejscowiony jest po prawej stronie pępka; C. poza jamą brzuszn ą znajdują się: żołądek, jelita, często narządy miąższowe (wątroba, śledziona) pokryte otrzewn ą, błona owodniowa z zachowaną pępowiną na szczycie worka; D. współistnieje wysokie ryzyko aberracji chromosomalnych i wad strukturalnych (układ moczowy, rozrodczy); E. wymiana płynu owodniowego nie ma wpływu na zmniejszenie zmian zapalnych ścian jelit",B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,103,"3. Wczesna diagnostyka prenatalna umożliwia różnicowanie wad powłok. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przepukliny pępowinowej: A. wada powstaje mi ędzy 4 . a 6. tygodniem życia . B. poza jam ą brzuszn ą znajdują się : żołądek, jelita , czasem gonady nie pokryte otrzewn ą czy workiem owodniowym a ubytek w powłokach umiejscowiony jest po prawej stronie pępka . C. poza jamą brzuszn ą znajdują się: żołądek, jelita, często narządy miąższowe (wątroba, śledziona) pokryte otrzewn ą, błona owodniowa z zachowaną pępowiną na szczycie worka . D. współistnieje wysokie ryzyko aberracji chromosomalnych i wad strukturalnych (układ moczowy, rozrodczy) . E. wymiana płynu owodniowego nie ma wpływu na zmniejszenie zmian zapalnych ścian jelit ."
2. FETENDO -PLUG to technika leczenia prenatalnego mogąc a mieć zastosowanie u płodów z rozpoznaną wadą: A. zarośnięcia przełyku z przetoką przełykowo -tchawiczą dolną; B. zarośnięcia przełyku bez przetoki przełykowo -tchawiczej; C. wytrzewienia wrodzonego; D. przepukliny przeponowej; E. przepukliny oponowo -rdzeni owej z wodogłowiem wewnętrznym,D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,102,2. FETENDO -PLUG to technika leczenia prenatalnego mogąc a mieć zastosowanie u płodów z rozpoznaną wadą: A. zarośnięcia przełyku z przetoką przełykowo -tchawiczą dolną . B. zarośnięcia przełyku bez przetoki przełykowo -tchawiczej . C. wytrzewienia wrodzonego . D. przepukliny przeponowej . E. przepukliny oponowo -rdzeni owej z wodogłowiem wewnętrznym .
"1. Złamania awulsyjne w obrębie miednicy dotyczą: 1) kolca biodrowego górnego przedniego ; 2) kolca biodrowego dolnego przedniego ; 3) guza kulszowego ; 4) talerza kości biodrowej ; 5) gałęzi kości łonowej ; 6) kości ogonowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 3,4,5; C. 1,2,3; D. 4,5,6; E. 1,2,6",C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,101,"1. Złamania awulsyjne w obrębie miednicy dotyczą: 1) kolca biodrowego górnego przedniego ; 2) kolca biodrowego dolnego przedniego ; 3) guza kulszowego ; 4) talerza kości biodrowej ; 5) gałęzi kości łonowej ; 6) kości ogonowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 3,4,5 . C. 1,2,3 . D. 4,5,6 . E. 1,2,6 ."
"9. Wskaż cechy dotyczące torbielowatego zdwojenia jelita cienkiego : 1) brak kontaktu torbieli z przewodem pokarmowym; 2) wspólne unaczynienie torbieli oraz korespondującego odcinka przewodu pokarmowego; 3) krwawienie z przewodu pokarmowego; 4) obecność mięśni gładkich w ścianie torbieli; 5) obecność w torbieli nabłonka dowolnego odcinka przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 2,4,5; C. 2,3,4; D. 3,4,5; E. 1,2,5",B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,109,"9. Wskaż cechy dotyczące torbielowatego zdwojenia jelita cienkiego : 1) brak kontaktu torbieli z przewodem pokarmowym; 2) wspólne unaczynienie torbieli oraz korespondującego odcinka przewodu pokarmowego; 3) krwawienie z przewodu pokarmowego; 4) obecność mięśni gładkich w ścianie torbieli; 5) obecność w torbieli nabłonka dowolnego odcinka przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 2,4,5 . C. 2,3,4 . D. 3,4,5 . E. 1,2,5 ."
Hepatoportojejunostomia wykonywana w przypadku zarośnięcia dróg żółciowych to inaczej operacja : A. Jurasz; B. Kasai; C. Miyano; D. Suzuki; E. Asakury,B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,100,Hepatoportojejunostomia wykonywana w przypadku zarośnięcia dróg żółciowych to inaczej operacja : A. Jurasz . B. Kasai . C. Miyano . D. Suzuki . E. Asakury .
Tętnica wyrostka robaczkowego jest gałęzią tętnicy : A. krętniczo -okrężniczej; B. okrężniczej prawej; C. okrężniczej środkowej; D. zasłonowej prawej; E. biodrowej wewnętrznej prawej,A,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,98,Tętnica wyrostka robaczkowego jest gałęzią tętnicy : A. krętniczo -okrężniczej. D. zasłonowej prawej. B. okrężniczej prawej. E. biodrowej wewnętrznej prawej. C. okrężniczej środkowej.
Który z wymienionych czynników stanowi ryzyko rozwoju ostrego zapalenia trzustki ? A. kamica żółciowa; B. spożywanie alkoholu; C. torbiel przewodu żółciowego wspólnego; D. predyspozycj a genetyczn a związan a z mutacjami w genach PRSS1 i SPINK 1; E. wszystkie wymienione,E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,97,Który z wymienionych czynników stanowi ryzyko rozwoju ostrego zapalenia trzustki ? A. kamica żółciowa . B. spożywanie alkoholu . C. torbiel przewodu żółciowego wspólnego . D. predyspozycj a genetyczn a związan a z mutacjami w genach PRSS1 i SPINK 1 . E. wszystkie wymienione .
"Badaniem prenatalnym wykonanym w 26 . tygodniu ciąży, stwierdzono jednostronne poszerzenie światła miedniczki nerkowej do 15 mm oraz niepra - widłowości w budowie serca. Jakie powinno być dalsze postępowanie ? A. należy rozważyć terminację płodu; B. ocena biochemiczna wód płodowych; C. powtórne badanie USG za 4 tygodnie; D. ocena cytogenetyczna kariotypu płodu; E. założenie shuntu miedniczkowo -owodniowego",D,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,96,"Badaniem prenatalnym wykonanym w 26 . tygodniu ciąży, stwierdzono jednostronne poszerzenie światła miedniczki nerkowej do 15 mm oraz niepra - widłowości w budowie serca. Jakie powinno być dalsze postępowanie ? A. należy rozważyć terminację płodu. B. ocena biochemiczna wód płodowych. C. powtórne badanie USG za 4 tygodnie. D. ocena cytogenetyczna kariotypu płodu. E. założenie shuntu miedniczkowo -owodniowego ."
"Monitorowanie stężenia AFP (alfa -feto-proteina) ma znaczenie diagnostyczne i rokownicze w przypadku następujących guzów nowotworowych: 1) seminoma ; 4) potworniak niedojrzały ; 2) osteosarcoma ; 5) hepatocarcinoma . 3) hepatoblastoma ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3,4,5; C. 3,4,5; D. 3,5; E. wszystkie wymienione",C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,95,"Monitorowanie stężenia AFP (alfa -feto-proteina) ma znaczenie diagnostyczne i rokownicze w przypadku następujących guzów nowotworowych: 1) seminoma ; 4) potworniak niedojrzały ; 2) osteosarcoma ; 5) hepatocarcinoma . 3) hepatoblastoma ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3,4,5. C. 3,4,5. D. 3,5. E. wszystkie wymienione."
Który z nowotworów złośliwych tarczycy występuje najczęściej u dzieci i młodzieży? A. rak pęcherzykowy; B. rak brodawkowaty; C. rak anaplastyczny; D. rak rdzeniasty; E. rak płaskonabłonkowy,B,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,94,Który z nowotworów złośliwych tarczycy występuje najczęściej u dzieci i młodzieży? A. rak pęcherzykowy . D. rak rdzeniasty . B. rak brodawkowaty . E. rak płaskonabłonkowy . C. rak anaplastyczny .
Porażenie nerwu strzałkowego powoduje : A. deficyt czucia uda; B. deficyt czucia skóry kolana; C. opadanie stopy; D. niemożność stawania na palcach; E. wszystkie wymienione,C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,93,Porażenie nerwu strzałkowego powoduje : A. deficyt czucia uda. D. niemożność stawania na palcach . B. deficyt czucia skóry kolana . E. wszystkie wymienione. C. opadanie stopy .
"Okołoporodowe złamanie obojczyka wymaga : 1) unieruchomienia opatrunkiem gipsowym Desaulta na 3 tyg .; 2) unieruchomienia opatrunkiem gipsowym „8” na 3 tyg .; 3) stabilizacji przezskórnej odłamów ; 4) przybandażowani a kończyny górnej do tułowia lub umieszczeni a jej wewnątrz śpioszka ; 5) miękki ego opatrunk u Desaulta . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. tylko 4; D. tylko 5; E. 4,5",E,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,92,"Okołoporodowe złamanie obojczyka wymaga : 1) unieruchomienia opatrunkiem gipsowym Desaulta na 3 tyg .; 2) unieruchomienia opatrunkiem gipsowym „8” na 3 tyg .; 3) stabilizacji przezskórnej odłamów ; 4) przybandażowani a kończyny górnej do tułowia lub umieszczeni a jej wewnątrz śpioszka ; 5) miękki ego opatrunk u Desaulta . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. tylko 4. D. tylko 5. E. 4,5."
Wśród guzów nadnercza czynn ość hormonaln ą zwykle wykazuje : A. adenoma; B. neuroblastoma; C. chłoniak nieziarniczy; D. haemangioma; E. ganglioneuroma,A,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,91,Wśród guzów nadnercza czynn ość hormonaln ą zwykle wykazuje : A. adenoma . D. haemangioma . B. neuroblastoma . E. ganglioneuroma . C. chłoniak nieziarniczy .
Opisana w 1882 r. przez Mitchel -Banksa metoda operacji u noworodków i małych dzieci dotyczy: A. korekcji rozszczepu wargi i podniebienia; B. rekonstrukcji przełyku z jelita grubego; C. korekcji przepuklin pachwinowych; D. plastyki powłok brzucha w zespole brzucha śliwkowatego; E. korekcji przepukliny pępkowej,C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,99,Opisana w 1882 r. przez Mitchel -Banksa metoda operacji u noworodków i małych dzieci dotyczy: A. korekcji rozszczepu wargi i podniebienia. B. rekonstrukcji przełyku z jelita grubego . C. korekcji przepuklin pachwinowych . D. plastyki powłok brzucha w zespole brzucha śliwkowatego . E. korekcji przepukliny pępkowej .
0. Za twórcę polskiej chirurgii dziecięcej uważa się: A. Irenę Giżycką; B. Kazimierza Łodzińskiego; C. Jana Kossakowskiego; D. Wandę Paradowską; E. Jana Słowikowskiego,C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,110,0. Za twórcę polskiej chirurgii dziecięcej uważa się: A. Irenę Giżycką . D. Wandę Paradowską . B. Kazimierza Łodzińskiego . E. Jana Słowikowskiego . C. Jana Kossakowskiego .
Prawy nerw błędny przechodząc przez rozwór przepony biegnie wzdłuż: A. tylnej ściany przełyku; B. prawej bocznej ściany przełyku; C. przedniej ściany przełyku; D. prawej ściany aorty; E. przedniej ściany aorty,A,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,111,Prawy nerw błędny przechodząc przez rozwór przepony biegnie wzdłuż: A. tylnej ściany przełyku . D. prawej ściany aorty . B. prawej bocznej ściany przełyku . E. przedniej ściany aorty. C. przedniej ściany przełyku .
Operacja stosowana w leczeniu odpływu pęcherzowo -moczowodowego polegająca na wewnątrzpęcherzowym wypreparowaniu moczowodu po jednej stronie i przeprowadzeniu go w tunelu podśluzówkowym poprzecznie na stronę przeciwną to operacja sposobem : A. Glenn -Andersona; B. Paquina; C. Cohena; D. Lich-Gregoira; E. Leadbettera -Politano,C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,112,Operacja stosowana w leczeniu odpływu pęcherzowo -moczowodowego polegająca na wewnątrzpęcherzowym wypreparowaniu moczowodu po jednej stronie i przeprowadzeniu go w tunelu podśluzówkowym poprzecznie na stronę przeciwną to operacja sposobem : A. Glenn -Andersona. D. Lich-Gregoira. B. Paquina. E. Leadbettera -Politano . C. Cohena .
"7. Które z objawów występują zarówno we wrodzonej niedrożności dwunastnicy jak i w pylorostenozie ? 1) wzdęcie nadbrzusza, stawianie się żołądka ; 2) obraz ‘double bubble ’ w RTG ; 3) spadnięte podbrzusze ; 4) wymioty podbarwione żółcią ; 5) stopniowe narastanie objawów . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,3; C. 1,3,5; D. 1,4; E. wszystkie wymienione",B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,107,"7. Które z objawów występują zarówno we wrodzonej niedrożności dwunastnicy jak i w pylorostenozie ? 1) wzdęcie nadbrzusza, stawianie się żołądka ; 2) obraz ‘double bubble ’ w RTG ; 3) spadnięte podbrzusze ; 4) wymioty podbarwione żółcią ; 5) stopniowe narastanie objawów . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4. B. 1,3. C. 1,3,5. D. 1,4. E. wszystkie wymienione."
"8. ""Double bubble"" to obraz: A. wodonerczowo zmienionej miedniczki i kielicha w urografii; B. krwiaka zewnątrz - i wewnątrzczaszkowego w przypadku złamania kości czaszki; C. podwójnej bańki powietrza w żołądku i dwunastnicy w przypadku wrodzonej niedrożności dwunastnicy; D. bańki powietrza widoczn ej w inwertogramie w ślepo zakończonym odcinku jelita grubego w przypadku wysokiej niedrożności odbytu; E. powietrza pod prawą i lewą kopułą przepony w przypadku perforacji jelitowej na zdjęciu RTG wykonanym na stojąco",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,108,"8. ""Double bubble"" to obraz: A. wodonerczowo zmienionej miedniczki i kielicha w urografii . B. krwiaka zewnątrz - i wewnątrzczaszkowego w przypadku złamania kości czaszki . C. podwójnej bańki powietrza w żołądku i dwunastnicy w przypadku wrodzonej niedrożności dwunastnicy . D. bańki powietrza widoczn ej w inwertogramie w ślepo zakończonym odcinku jelita grubego w przypadku wysokiej niedrożności odbytu . E. powietrza pod prawą i lewą kopułą przepony w przypadku perforacji jelitowej na zdjęciu RTG wykonanym na stojąco ."
9. Odsetek wyleczeń nerczaka zarodkowego wynosi: A. 50%; B. 70%; C. 80%; D. 90%; E. 99%,D,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,109,9. Odsetek wyleczeń nerczaka zarodkowego wynosi: A. 50%. B. 70%. C. 80%. D. 90%. E. 99%.
"Chłopiec 14 -letni zgłasza się do SOR z objawami zastarzałego skrętu jądra prawego (wywiadu bólowy od 5 dni). W ultrasonografii oprócz potwierdzenia dokonanego skrętu stwierdzono nieregularną zmianę litą średnicy ok 2 cm. Wskaż następny krok postępowania: A. obserwacja; B. tomografia komputerowa klatki piersiowej, brzucha i miednicy; C. rewizja moszny i wysłanie jądra do badania histopatologicznego; D. biopsja gruboigłowa zmiany; E. radykalna orchidectomia z dostępu pachwinowego",E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,110,"Chłopiec 14 -letni zgłasza się do SOR z objawami zastarzałego skrętu jądra prawego (wywiadu bólowy od 5 dni). W ultrasonografii oprócz potwierdzenia dokonanego skrętu stwierdzono nieregularną zmianę litą średnicy ok 2 cm. Wskaż następny krok postępowania: A. obserwacja . B. tomografia komputerowa klatki piersiowej, brzucha i miednicy . C. rewizja moszny i wysłanie jądra do badania histopatologicznego . D. biopsja gruboigłowa zmiany . E. radykalna orchidectomia z dostępu pachwinowego."
"1. Operacja metodą MAGPI ( meatal advancement, glanduloplasty incorporated ) może być stosowana w spodziectwie: 1) żołędziowym ; 2) rowkowym ; 3) prąciowym bliższym ; 4) prąciowo -mosznowym ; 5) mosznowym. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 3,4,5; D. tylko 5; E. wszystkie wymienione",A,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,111,"1. Operacja metodą MAGPI ( meatal advancement, glanduloplasty incorporated ) może być stosowana w spodziectwie: 1) żołędziowym ; 2) rowkowym ; 3) prąciowym bliższym ; 4) prąciowo -mosznowym ; 5) mosznowym. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3. C. 3,4,5. D. tylko 5. E. wszystkie wymienione."
"Kloaka z długim kanałem wspólnym to taka, której kanał ma powyżej: A. 2 cm; B. 3 cm; C. 4 cm; D. 5 cm; E. 6 cm",B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,112,"Kloaka z długim kanałem wspólnym to taka, której kanał ma powyżej: A. 2 cm. B. 3 cm. C. 4 cm. D. 5 cm. E. 6 cm."
"3. Chłopcu 4 -letniemu z jednostronnym odpływem pęcherzowo - moczowodowym w stopniu III, bez zakażeń w układzie moczowym, bez blizn w nerkach, należy zapropon ować : A. obserwację; B. ćwiczenia poprawiające opróżnianie pęcherza; C. vesicostomię; D. endoskopową korekcję odpływu (zabieg STING); E. przeszczepienie moczowodu",B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,113,"3. Chłopcu 4 -letniemu z jednostronnym odpływem pęcherzowo - moczowodowym w stopniu III, bez zakażeń w układzie moczowym, bez blizn w nerkach, należy zapropon ować : A. obserwację . B. ćwiczenia poprawiające opróżnianie pęcherza . C. vesicostomię . D. endoskopową korekcję odpływu (zabieg STING) . E. przeszczepienie moczowodu ."
"4. U noworodka z zarośniętym odbytem z podejrze niem asocjacj i VACTERL należy wziąć pod uwagę wszystkie poniższe rozpoznania za wyjątkiem : 1) ubytku przegrody międzykomorowej (VSD) ; 2) zarośnięci a przełyku ; 3) zarośnięci a dwunastnicy ; 4) półkręgu; 5) zdwojeni a układu kielichowo -miedniczkowego ; 6) spodziectw a; 7) kręgu motyl ego; 8) niedorozw oju kciuka . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,8; B. 2,3,4,7; C. 3,6; D. 3,6,7; E. 5,6,7",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,114,"4. U noworodka z zarośniętym odbytem z podejrze niem asocjacj i VACTERL należy wziąć pod uwagę wszystkie poniższe rozpoznania za wyjątkiem : 1) ubytku przegrody międzykomorowej (VSD) ; 2) zarośnięci a przełyku ; 3) zarośnięci a dwunastnicy ; 4) półkręgu; 5) zdwojeni a układu kielichowo -miedniczkowego ; 6) spodziectw a; 7) kręgu motyl ego; 8) niedorozw oju kciuka . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,8. B. 2,3,4,7. C. 3,6. D. 3,6,7. E. 5,6,7."
"5. 15-letni chłopiec zgłasza się do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego ok 4:00 z powodu trwającego od około 4h bólu w podbrzuszu prawym. Nie gorączkuje. Dwukrotnie wymiotował od czasu pojawienia się dolegliwości. W badaniu fizykalnym brzuch jest miękki, miernie tkliwy nisko w podbrzuszu prawym, bez oporów, bez objawów otrzewnowych. Przepuklin nie uwidoczniono. Obydwa jądra znajdują się w mosznie, z czego prawe jest położone nieco wyżej z zaznaczoną żywą tkliwością. Ultrasonografia jest dostępna od godziny 8:00. Właściwym następnym krokiem będzie: A. pobranie morfologii, CRP, badania moczu oraz obserwacja w warunkach szpitalnych; B. obserwacja w SOR, zlecenie USG zaraz po przybyciu radiologa, na godzinę 8:00; C. podanie leków przeciwbólowych i rozkurczowych oraz wypisanie pacjenta do domu w razie poprawy; D. wykonanie pilnego zabiegu operacyjnego; E. zlecenie konsultacji urologa dziecięcego",D,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,115,"5. 15-letni chłopiec zgłasza się do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego ok 4:00 z powodu trwającego od około 4h bólu w podbrzuszu prawym. Nie gorączkuje. Dwukrotnie wymiotował od czasu pojawienia się dolegliwości. W badaniu fizykalnym brzuch jest miękki, miernie tkliwy nisko w podbrzuszu prawym, bez oporów, bez objawów otrzewnowych. Przepuklin nie uwidoczniono. Obydwa jądra znajdują się w mosznie, z czego prawe jest położone nieco wyżej z zaznaczoną żywą tkliwością. Ultrasonografia jest dostępna od godziny 8:00. Właściwym następnym krokiem będzie: A. pobranie morfologii, CRP, badania moczu oraz obserwacja w warunkach szpitalnych . B. obserwacja w SOR, zlecenie USG zaraz po przybyciu radiologa, na godzinę 8:00. C. podanie leków przeciwbólowych i rozkurczowych oraz wypisanie pacjenta do domu w razie poprawy. D. wykonanie pilnego zabiegu operacyjnego. E. zlecenie konsultacji urologa dziecięcego ."
"6. Chłopiec 17 -letni zgłasza się do SOR z powodu urazu kończyny górnej po upadku na wyciągniętą kończynę. W badaniu fizykalnym zwraca uwagę żywa tkliwość tabakiery anatomicznej. Zdjęcie RTG nadgarstka nie wykazuje zmian. Wskaż leczenie , które należy wdrożyć : A. zachowawcze - chłodne okłady, leki p -bólowe; B. zachowawcze - chłodne okłady, leki p -bólowe, temblak; C. zachowawcze - opatrunek gipsowy; D. operacyjne - nastawienie z drutem Kirschnera; E. operacyjne - nastawienie otwarte",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,116,"6. Chłopiec 17 -letni zgłasza się do SOR z powodu urazu kończyny górnej po upadku na wyciągniętą kończynę. W badaniu fizykalnym zwraca uwagę żywa tkliwość tabakiery anatomicznej. Zdjęcie RTG nadgarstka nie wykazuje zmian. Wskaż leczenie , które należy wdrożyć : A. zachowawcze - chłodne okłady, leki p -bólowe . B. zachowawcze - chłodne okłady, leki p -bólowe, temblak . C. zachowawcze - opatrunek gipsowy . D. operacyjne - nastawienie z drutem Kirschnera . E. operacyjne - nastawienie otwarte ."
"7. 9-letni chłopiec zgłasza się na ostry dyżur chirurgiczny z powodu trzygodzinnego wywiadu bólu brzucha, wzdęcia brzucha oraz wymiotów treścią o kolorze zielonym. Ogólnie jest zdrowy a jego jedyny kontakt ze szpitalem w przeszłości to usunięcie wyrostka robaczkowego w wieku 3 lat. W wykonanym radiogramie jamy brzusznej stwierdza się poszerzone pętle jelita cienkiego z poziomami płynów. Wskaż najbardziej prawdopodobną przyczynę dolegliwości: A. nawrót zapalenia wyrostka robaczkowego ("" stump appendicitis ""); B. perforacja wrzod u dwunastnicy; C. nieżyt żołądkowo -jelitowy o podłożu wirusowym; D. refluks żółciowy; E. niedrożność zrostowa",E,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,117,"7. 9-letni chłopiec zgłasza się na ostry dyżur chirurgiczny z powodu trzygodzinnego wywiadu bólu brzucha, wzdęcia brzucha oraz wymiotów treścią o kolorze zielonym. Ogólnie jest zdrowy a jego jedyny kontakt ze szpitalem w przeszłości to usunięcie wyrostka robaczkowego w wieku 3 lat. W wykonanym radiogramie jamy brzusznej stwierdza się poszerzone pętle jelita cienkiego z poziomami płynów. Wskaż najbardziej prawdopodobną przyczynę dolegliwości: A. nawrót zapalenia wyrostka robaczkowego ("" stump appendicitis ""). B. perforacja wrzod u dwunastnicy . C. nieżyt żołądkowo -jelitowy o podłożu wirusowym . D. refluks żółciowy . E. niedrożność zrostowa ."
"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące tracheomalacji: 1) tracheomalacja polega na nieprawidłowym wykształceniu rusztowania chrzęstnego tchawicy, co może prowadzić do nieprawidłowego kształtu tchawicy i jej zapadania podczas wydechu ; 2) tracheomalacja często współistnieje z wrodzoną przepukliną przeponową ; 3) tracheomalacja jest wynikiem długotrwałej wentylacji mechanicznej u noworodków ur odzonych przedwcześnie, prezentujących objawy niewydolności oddechowej ; 4) objawami tracheomalacji mogą być epizody sinicy i bezdechów zagrażających życiu pacjenta ; 5) zewnętrzne stenty są najskuteczniejszym sposobem postępowania terapeutycznego u niemowlę cia z tracheomalacją . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 2,3,4; C. 2,3,5; D. 2,4,5; E. 3,5",C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,118,"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące tracheomalacji: 1) tracheomalacja polega na nieprawidłowym wykształceniu rusztowania chrzęstnego tchawicy, co może prowadzić do nieprawidłowego kształtu tchawicy i jej zapadania podczas wydechu ; 2) tracheomalacja często współistnieje z wrodzoną przepukliną przeponową ; 3) tracheomalacja jest wynikiem długotrwałej wentylacji mechanicznej u noworodków ur odzonych przedwcześnie, prezentujących objawy niewydolności oddechowej ; 4) objawami tracheomalacji mogą być epizody sinicy i bezdechów zagrażających życiu pacjenta ; 5) zewnętrzne stenty są najskuteczniejszym sposobem postępowania terapeutycznego u niemowlę cia z tracheomalacją . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5. B. 2,3,4. C. 2,3,5 . D. 2,4,5 . E. 3,5."
"Wada charakteryzująca się krótką szyją, ograniczeniem ruchów głowy oraz nisko usytuowaną linią włosów na karku występuje w zespole : A. Klippel -Faila; B. Streetera; C. Larsena; D. Turnera; E. Hurlera",A,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,119,"Wada charakteryzująca się krótką szyją, ograniczeniem ruchów głowy oraz nisko usytuowaną linią włosów na karku występuje w zespole : A. Klippel -Faila. B. Streetera. C. Larsena. D. Turnera. E. Hurlera."
"W czasie operacji laparoskopowej u 10 -letniej dziewczynki, operowanej z powodu nawracających bólów brzucha, odnaleziono niezmienione uwypuklenie ściany bocznej jelita krętego długości około 2 cm w odległości około 50 cm od zastawki krętniczo -kątniczej. Zmiana ta: A. może być polipem śluzówki jelita, co wyjaśnia dolegliwości bólowe; B. może być przyczyną krwawienia do światła przewodu pokarmowego; C. wymaga podjęcia dodatkowych badań diagnostycznych celem uściślenia rozpoznania; D. nie może być przyczyną bólów brzucha, ponieważ nie stwierdzono żadnych zmian w obrębie uwypuklenia; E. jest prawidłowym uwypukleniem ściany jelita, ponieważ w trakcie ruchó w robaczkowych jelito zmienia swój kształt",B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,120,"W czasie operacji laparoskopowej u 10 -letniej dziewczynki, operowanej z powodu nawracających bólów brzucha, odnaleziono niezmienione uwypuklenie ściany bocznej jelita krętego długości około 2 cm w odległości około 50 cm od zastawki krętniczo -kątniczej. Zmiana ta: A. może być polipem śluzówki jelita, co wyjaśnia dolegliwości bólowe. B. może być przyczyną krwawienia do światła przewodu pokarmowego. C. wymaga podjęcia dodatkowych badań diagnostycznych celem uściślenia rozpoznania. D. nie może być przyczyną bólów brzucha, ponieważ nie stwierdzono żadnych zmian w obrębie uwypuklenia. E. jest prawidłowym uwypukleniem ściany jelita, ponieważ w trakcie ruchó w robaczkowych jelito zmienia swój kształt."
7. Najczęstszą przyczyną zespołu „ostrej moszny” u chłopców jest: A. skręt przydatków jądra lub najądrza; B. uraz jądra; C. zapalenie jądra; D. zapalenie najądrza; E. skręt jądra,A,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,117,7. Najczęstszą przyczyną zespołu „ostrej moszny” u chłopców jest: A. skręt przydatków jądra lub najądrza . D. zapalenie najądrza . B. uraz jądra . E. skręt jądra . C. zapalenie jądra .
6. Wykonane z powodu duszności rtg i TK klatki piersiowej u 7 -letniego chłopca ujawniło obecność guza przedniego śródpiersia. Najczęstszy guz w tej lokalizacji i w tym wieku to: A. przetrwała grasica; B. zwojak zarodkowy współczulny; C. chłoniak; D. potworniak; E. torbiel grasicy,C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,116,6. Wykonane z powodu duszności rtg i TK klatki piersiowej u 7 -letniego chłopca ujawniło obecność guza przedniego śródpiersia. Najczęstszy guz w tej lokalizacji i w tym wieku to: A. przetrwała grasica . D. potworniak . B. zwojak zarodkowy współczulny . E. torbiel grasicy . C. chłoniak .
"Leczenie nerczaka płodowego u dziecka w wieku 3 lat według protokołu europejskiego (SIOP) zaczyna się od: A. zabiegu operacyjnego, a następnie chemioterapii po uzyskaniu wyniku histopatologicznego; B. diagnostyki obrazowej i badania stężenia amin katecholowych w moczu, biopsji wycinkowej guza , a po uzyskaniu wyniku histopatologicznego włącza się chemioterapię przedoperacyjną; C. badania podmiotowego i przedmiotowego, diagnostyki obrazowej i badania stężenia amin katecholowych w moczu , a następnie włącza się chemioterapię przedoperacyjną; D. radioterapii; E. zabiegu operacyjnego poprzedzonego biopsją gruboigłową nerki",C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,115,"Leczenie nerczaka płodowego u dziecka w wieku 3 lat według protokołu europejskiego (SIOP) zaczyna się od: A. zabiegu operacyjnego, a następnie chemioterapii po uzyskaniu wyniku histopatologicznego . B. diagnostyki obrazowej i badania stężenia amin katecholowych w moczu, biopsji wycinkowej guza , a po uzyskaniu wyniku histopatologicznego włącza się chemioterapię przedoperacyjną . C. badania podmiotowego i przedmiotowego, diagnostyki obrazowej i badania stężenia amin katecholowych w moczu , a następnie włącza się chemioterapię przedoperacyjną . D. radioterapii . E. zabiegu operacyjnego poprzedzonego biopsją gruboigłową nerki ."
"Markerami neuroblastoma są: A. NSE, VMA, ferrytyna; B. PSA, Ca125, VMA; C. AFP, NSA, β-hCG; D. ferrytyna, CEA, ceruloplazmina; E. erytropoetyna, VMA, AFP",A,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,114,"Markerami neuroblastoma są: A. NSE, VMA, ferrytyna. D. ferrytyna, CEA, ceruloplazmina . B. PSA, Ca125, VMA . E. erytropoetyna, VMA, AFP. C. AFP, NSA, β-hCG."
"Za patofizjologię odpływu pęcherzowo -moczowodowego odpowiedzialne są: 1) nieprawidłowy przebieg moczowo du w ścianie pęcherza moczowego; 2) zbyt krótki odcinek moczowo du w ścianie pęcherza moczowego; 3) nieprawidłowo wykształcone i funkcjonujące mięśnie trójkąta pęcherza moczowego; 4) zaburzenia czynnościowe układu moczowego pow odujące wzrost ciśnien ia w dolnych drogach moczowych; 5) przeszkoda anatomiczna lub czynn ościowa dolnych dróg moczowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,5; C. wszystkie wymienione; D. 3,4,5; E. 1,2,3,4",C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,113,"Za patofizjologię odpływu pęcherzowo -moczowodowego odpowiedzialne są: 1) nieprawidłowy przebieg moczowo du w ścianie pęcherza moczowego; 2) zbyt krótki odcinek moczowo du w ścianie pęcherza moczowego; 3) nieprawidłowo wykształcone i funkcjonujące mięśnie trójkąta pęcherza moczowego; 4) zaburzenia czynnościowe układu moczowego pow odujące wzrost ciśnien ia w dolnych drogach moczowych; 5) przeszkoda anatomiczna lub czynn ościowa dolnych dróg moczowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 2,3,5. C. wszystkie wymienione . D. 3,4,5. E. 1,2,3,4."
"4. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące k amic y układu moczowego u dzieci: 1) powodowana jest wadami układu moczowego wywołu jącymi zastój moczu; 2) powodowana jest zaburzeniami metabolicznymi lub genetycznymi wywołu jącymi zaburzenie równowagi pomiędzy stężeniem substancji krystalizujących w moczu a poziomem inhibitorów krystalizacji ; 3) jest chorobą często występującą u dzieci – 10% w państwach wysok orozwiniętych ; 4) kamienie o śr . do 1 cm swobodnie są wydalane samoistnie ; 5) leczona jest głównie zachowawczo lub zabiegami małoinwazyjnymi (ESWL, URSL, PCNL, RIRS) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,2,5; C. 1,3,5; D. 2,3,4; E. 2,4,5",B,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,104,"4. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące k amic y układu moczowego u dzieci: 1) powodowana jest wadami układu moczowego wywołu jącymi zastój moczu; 2) powodowana jest zaburzeniami metabolicznymi lub genetycznymi wywołu jącymi zaburzenie równowagi pomiędzy stężeniem substancji krystalizujących w moczu a poziomem inhibitorów krystalizacji ; 3) jest chorobą często występującą u dzieci – 10% w państwach wysok orozwiniętych ; 4) kamienie o śr . do 1 cm swobodnie są wydalane samoistnie ; 5) leczona jest głównie zachowawczo lub zabiegami małoinwazyjnymi (ESWL, URSL, PCNL, RIRS) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4. B. 1,2,5. C. 1,3,5. D. 2,3,4. E. 2,4,5."
Która z przepuklin u dzieci najczęściej ulega zamknięciu samoistnie ? A. kresy białej; B. pachwinowa; C. pępowinowa; D. sznura pępowinowego; E. pępkowa,E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,118,Która z przepuklin u dzieci najczęściej ulega zamknięciu samoistnie ? A. kresy białej . D. sznura pępowinowego . B. pachwinowa . E. pępkowa . C. pępowinowa .
Za twórcę polskiej chirurgii dziecięcej uważa się: A. Irenę Giżycką; B. Kazimierza Łodzińskiego; C. Jana Kossakowskiego; D. Wandę Paradowską; E. Jana Słowikowskiego,C,Chirurgia dziecięca,2019 jesień,25,Za twórcę polskiej chirurgii dziecięcej uważa się: A. Irenę Giżycką . D. Wandę Paradowską . B. Kazimierza Łodzińskiego . E. Jana Słowikowskiego . C. Jana Kossakowskiego .
"6. Przyczyną wystąpienia „ostrej moszny” u 4 -letniego chłopca może być: A. wodniak powrózka nasiennego, skręt jądra, zapalenie najądrza; B. uwięźnięcie przepukliny pachwinowej, skręt jądra, żylaki powrózka nasiennego; C. skręt jądra, zapalenie najądrza, skręt przyczepka jądra; D. uwięźnięcie przepukliny pachwinowej, skręt jądra, wodniak powrózka nasiennego; E. skręt przyczepka jądra, skręt jądra, żylaki powrózka nasi ennego",C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,116,"6. Przyczyną wystąpienia „ostrej moszny” u 4 -letniego chłopca może być: A. wodniak powrózka nasiennego, skręt jądra, zapalenie najądrza. B. uwięźnięcie przepukliny pachwinowej, skręt jądra, żylaki powrózka nasiennego. C. skręt jądra, zapalenie najądrza, skręt przyczepka jądra. D. uwięźnięcie przepukliny pachwinowej, skręt jądra, wodniak powrózka nasiennego. E. skręt przyczepka jądra, skręt jądra, żylaki powrózka nasi ennego."
"3. Które z wymienionych mięśni są przecinane przy klasycznej torakotomii tylno -bocznej ? 1) najszerszy grzbietu ; 4) czworoboczny ; 2) piersiowy większy ; 5) piersiowy mniejszy . 3) zębaty przedni ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,3,4; C. 2,3,4; D. 3,4,5; E. 1,4,5",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,113,"3. Które z wymienionych mięśni są przecinane przy klasycznej torakotomii tylno -bocznej ? 1) najszerszy grzbietu ; 4) czworoboczny ; 2) piersiowy większy ; 5) piersiowy mniejszy . 3) zębaty przedni ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 1,3,4 . C. 2,3,4 . D. 3,4,5 . E. 1,4,5 ."
"4. Noworodki z potworniakiem okolicy krzyżowo -ogonowej powinny być operowan e w okresie noworodkowym , gdyż: A. może im zagrażać pęknięcie guza i krwotok niebezpieczny dla życia; B. może dojść do niewydolności krążeni a spowodowanej przemieszczeniem znacznej il ości krwi do dużego guza (dobrze ukrwionego); C. może dojść do niedrożności przewodu pokarmowego z powodu ucisku przez masę guza; D. możliwość utkania niedojrzałych lub złośliwych komórek guza; E. wszystkie powyższe odpowiedzi są praw idłowe",E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,114,"4. Noworodki z potworniakiem okolicy krzyżowo -ogonowej powinny być operowan e w okresie noworodkowym , gdyż: A. może im zagrażać pęknięcie guza i krwotok niebezpieczny dla życia . B. może dojść do niewydolności krążeni a spowodowanej przemieszczeniem znacznej il ości krwi do dużego guza (dobrze ukrwionego) . C. może dojść do niedrożności przewodu pokarmowego z powodu ucisku przez masę guza . D. możliwość utkania niedojrzałych lub złośliwych komórek guza . E. wszystkie powyższe odpowiedzi są praw idłowe ."
"5. Co jest przyczyną powstania torbieli jajnika w wieku płodowym? A. działanie stymulujące hormonów matczynych, łożyskowych i płodowych; B. zaburzenia embriogenezy; C. zakażenie wirusowe matki; D. przejściowe niedokrwienie jajnika; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B",A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,115,"5. Co jest przyczyną powstania torbieli jajnika w wieku płodowym? A. działanie stymulujące hormonów matczynych, łożyskowych i płodowych . B. zaburzenia embriogenezy . C. zakażenie wirusowe matki . D. przejściowe niedokrwienie jajnika . E. prawdziwe są odpowiedzi A i B."
"Otwarta orchidopeksja jądra znajdującego się w kanale pachwinowym polega na mobilizacji jądra i powrózka nasiennego oraz sprowadzeniu jądra do moszny. Aby tego dokonać w trakcie zabiegu wykonujemy następujące czynności: 1) przecięcie włókien dźwigacza jądra; 2) wypreparowanie i podwiązanie przetrwałego wyrostka pochwowego otrzewnej; 3) przecięcie naczyń jądrowych; 4) przecięcie nasieniowodu; 5) umieszczenie jądra w wytworzonej przestrzeni między skórą i błoną kurczliwą moszny. Prawidłowa odpo wiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,2,5; D. 3,4,5; E. wszystkie wymienione",C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,116,"Otwarta orchidopeksja jądra znajdującego się w kanale pachwinowym polega na mobilizacji jądra i powrózka nasiennego oraz sprowadzeniu jądra do moszny. Aby tego dokonać w trakcie zabiegu wykonujemy następujące czynności: 1) przecięcie włókien dźwigacza jądra; 2) wypreparowanie i podwiązanie przetrwałego wyrostka pochwowego otrzewnej; 3) przecięcie naczyń jądrowych; 4) przecięcie nasieniowodu; 5) umieszczenie jądra w wytworzonej przestrzeni między skórą i błoną kurczliwą moszny. Prawidłowa odpo wiedź to: A. 1,2,3. B. 1,2,4. C. 1,2,5. D. 3,4,5. E. wszystkie wymienione ."
"7. W sznurze pępkowym (pępowinie), fizjologicznie w ciągu życia płodowego mogą znajd ować się następujące struktury: A. żyła pępowinowa, dwie tętnice pępowinowe, pętle jelitowe; B. dwie żyły pępowinowe, tętnica pępowinowa, przewód pępkowo -jelitowy (jelitowo -żółtkowy); C. dwie żyły pępowinowe, tętnica pępowinowa; D. dwie żyły pępowinowe, tętnica pępowinowa, moczownik (przewód omoczni), przewód pępkowo -jelitowy (jelitowo -żółtkowy); E. żyła pępowinowa, dwie tętnice pępowinowe, moczownik (przewód omoczni, przewód pępkowo -jelitowy (jelitowo -żółtkowy), pętle jelitowe",E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,117,"7. W sznurze pępkowym (pępowinie), fizjologicznie w ciągu życia płodowego mogą znajd ować się następujące struktury: A. żyła pępowinowa, dwie tętnice pępowinowe, pętle jelitowe . B. dwie żyły pępowinowe, tętnica pępowinowa, przewód pępkowo -jelitowy (jelitowo -żółtkowy) . C. dwie żyły pępowinowe, tętnica pępowinowa . D. dwie żyły pępowinowe, tętnica pępowinowa, moczownik (przewód omoczni), przewód pępkowo -jelitowy (jelitowo -żółtkowy). E. żyła pępowinowa, dwie tętnice pępowinowe, moczownik (przewód omoczni, przewód pępkowo -jelitowy (jelitowo -żółtkowy), pętle jelitowe ."
"Noworodek z ujściem cewki w kącie prąciowo -mosznowym i brakiem jąder w mosznie wymaga w okresie noworodkowym: 1) operacji spodziectwa ; 2) oznaczenia płci genetycznej ; 3) oznaczenia profilu steroidowego i niedoboru 21 - i 11-hydroksylazy ; 4) operacji wnętrostwa ; 5) badań obrazowych obrazujących lokalizację go nad. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4; B. 2,3; C. 1,5; D. 1,2; E. 3,4",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,118,"Noworodek z ujściem cewki w kącie prąciowo -mosznowym i brakiem jąder w mosznie wymaga w okresie noworodkowym: 1) operacji spodziectwa ; 2) oznaczenia płci genetycznej ; 3) oznaczenia profilu steroidowego i niedoboru 21 - i 11-hydroksylazy ; 4) operacji wnętrostwa ; 5) badań obrazowych obrazujących lokalizację go nad. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4. B. 2,3. C. 1,5. D. 1,2. E. 3,4."
"Naczyniami , które najczęściej ulegają uszkodzeniu podczas zabiegów laparoskopowych są: A. aorta i prawa tętnica biodrowa; B. aorta i lewa tętnica biodrowa; C. aorta i żyła główna dolna; D. aorta i naczynia nabrzuszne; E. aorta i naczynia krezkowe",A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,119,"Naczyniami , które najczęściej ulegają uszkodzeniu podczas zabiegów laparoskopowych są: A. aorta i prawa tętnica biodrowa . B. aorta i lewa tętnica biodrowa . C. aorta i żyła główna dolna . D. aorta i naczynia nabrzuszne . E. aorta i naczynia krezkowe ."
"Charakterystyczne cechy dla sekwestracji wewnątrzpłatowej to: A. wspólna opłucna trzewna z prawidłowym płatem, spływ żylny żyły nieparzystej i nieparzystej krótkiej, możliwość szczątkowych połączeń z drzewem oskrzelowym; B. wspólna opłucna trzewna z prawidłowym płatem, spływ żylny do żył płucnych, możliwość szczątkowych połączeń z drzewem oskrzelowym; C. własna opłucna trzewna sekwestrowanej tkanki, spływ żylny do żył płucnych, możliwość szczątkowych połączeń z drzewem oskrzelowym; D. własna opłucna trzewna sekwestrowanej tkanki, spływ żylny żyły nieparzystej i nieparzystej krótkiej, możliwość szczątkowych połączeń z drzewem oskrzelowym; E. własna opłucna trzewna sekwestrowanej tkanki, spływ żylny żyły nieparzystej i nieparzystej krótkiej, brak możliwoś ci szczątkowych połączeń z drzewem oskrzelowym",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,120,"Charakterystyczne cechy dla sekwestracji wewnątrzpłatowej to: A. wspólna opłucna trzewna z prawidłowym płatem, spływ żylny żyły nieparzystej i nieparzystej krótkiej, możliwość szczątkowych połączeń z drzewem oskrzelowym . B. wspólna opłucna trzewna z prawidłowym płatem, spływ żylny do żył płucnych, możliwość szczątkowych połączeń z drzewem oskrzelowym . C. własna opłucna trzewna sekwestrowanej tkanki, spływ żylny do żył płucnych, możliwość szczątkowych połączeń z drzewem oskrzelowym . D. własna opłucna trzewna sekwestrowanej tkanki, spływ żylny żyły nieparzystej i nieparzystej krótkiej, możliwość szczątkowych połączeń z drzewem oskrzelowym . E. własna opłucna trzewna sekwestrowanej tkanki, spływ żylny żyły nieparzystej i nieparzystej krótkiej, brak możliwoś ci szczątkowych połączeń z drzewem oskrzelowym."
"Chłopiec 14 -letni był operowany z powodu objawów zapalenia wyrostka robaczkowego. W badaniu histopatologicznym usuniętego wyrostka stwierdzono obecność nowotworu neuroendokrynnego, o największym wymiarze 2,5 cm, obecne go również w linii cięcia u podstawy usuniętego wyrostka. W dalszym postępowaniu u tego chorego należy: A. wykonać prawostronną hemikolektomię z regionalnymi węzłami chłonnymi; B. wykonać wycięcie kątnicy; C. włączyć uzupełniającą chemioterapię; D. włączyć uzupełniające leczenie znakowanymi analogami somatostatyny; E. prowadzić wyłącznie obserwację z regularnym oznaczaniem kwasu 5 -hydroksy - indolooctowego w dobowej zbiórce moczu oraz badaniami obrazowymi",A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,112,"Chłopiec 14 -letni był operowany z powodu objawów zapalenia wyrostka robaczkowego. W badaniu histopatologicznym usuniętego wyrostka stwierdzono obecność nowotworu neuroendokrynnego, o największym wymiarze 2,5 cm, obecne go również w linii cięcia u podstawy usuniętego wyrostka. W dalszym postępowaniu u tego chorego należy: A. wykonać prawostronną hemikolektomię z regionalnymi węzłami chłonnymi. B. wykonać wycięcie kątnicy. C. włączyć uzupełniającą chemioterapię. D. włączyć uzupełniające leczenie znakowanymi analogami somatostatyny. E. prowadzić wyłącznie obserwację z regularnym oznaczaniem kwasu 5 -hydroksy - indolooctowego w dobowej zbiórce moczu oraz badaniami obrazowymi."
"Dla zespołu suszonej śliwki typowe są: 1) obustronne wnętrostwo wewnątrzbrzuszne ; 2) wielowodzie stwierdzane w życiu płodowym ; 3) niedorozwój mięśni brzucha ; 4) wady układu moczowego pod postacią obustronnych megaureterów i wodonercza ; 5) powiększenie pęcherza moczowego , pęcherz przeszkodowy; 6) małowodzie stwierdzane w życiu płodowym . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 3,5,6; C. 1,3,6; D. 1,3,4; E. 2,3,5",D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,1,"Dla zespołu suszonej śliwki typowe są: 1) obustronne wnętrostwo wewnątrzbrzuszne ; 2) wielowodzie stwierdzane w życiu płodowym ; 3) niedorozwój mięśni brzucha ; 4) wady układu moczowego pod postacią obustronnych megaureterów i wodonercza ; 5) powiększenie pęcherza moczowego , pęcherz przeszkodowy; 6) małowodzie stwierdzane w życiu płodowym . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 3,5,6 . C. 1,3,6 . D. 1,3,4 . E. 2,3,5 ."
"W czasie operacji laparoskopowej u 10 -letniej dziewczynki, operowanej z powodu nawracających bólów brzucha, odnaleziono niezmienione uwypuklenie ściany bocznej jelita krętego długości około 2 cm w odległości około 50 cm od zastawki krętniczo -kątniczej. Zmiana ta: A. może być polipem śluzówki jelita, co wyjaśnia dolegliwości bólowe; B. może być przyczyną krwawienia do światła przewodu pokarmowego; C. wymaga podjęcia dodatkowych badań diagnostycznych celem uściślenia rozpoznania; D. nie może być przyczyną bólów brzucha, ponieważ nie stwierdzono żadnych zmian w obrębie uwypuklenia; E. jest prawidłowym uwypukleniem ściany jelita, poniewa ż w trakcie ruchów robaczkowych jelito zmienia swój kształt",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,3,"W czasie operacji laparoskopowej u 10 -letniej dziewczynki, operowanej z powodu nawracających bólów brzucha, odnaleziono niezmienione uwypuklenie ściany bocznej jelita krętego długości około 2 cm w odległości około 50 cm od zastawki krętniczo -kątniczej. Zmiana ta: A. może być polipem śluzówki jelita, co wyjaśnia dolegliwości bólowe. B. może być przyczyną krwawienia do światła przewodu pokarmowego. C. wymaga podjęcia dodatkowych badań diagnostycznych celem uściślenia rozpoznania. D. nie może być przyczyną bólów brzucha, ponieważ nie stwierdzono żadnych zmian w obrębie uwypuklenia. E. jest prawidłowym uwypukleniem ściany jelita, poniewa ż w trakcie ruchów robaczkowych jelito zmienia swój kształt."
"Wskaż powody, dla których l eczenie oszczędzające jajnik z powodu nowotworu w dzieciństwie znajduje powszechne uzasadnienie : 1) płodność po usunięciu jedneg o jajnika nie ulega osłabieniu; 2) usunięcie jednej gonady ma wpływ na wcześniejszą menopauzę; 3) kobieta z jednym jajnikiem obarczona jest zwiększonym ryzykiem urodzenia dziecka z zespołem Downa; 4) utrata jednego jajnika jest obojętna dla fizjologii dojrzewającego organizmu, ponieważ jest on narządem parzystym; 5) u dziewczynki z jedną gonadą istnieje istotne zagrożenie kastracją z powodu ryzyka wystąpienia zmiany w drugim jajniku, która przyczyniła się do utraty pierwszego jajnika. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,2,5; C. 2,3,5; D. 2,4,5; E. 3,4,5",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,4,"Wskaż powody, dla których l eczenie oszczędzające jajnik z powodu nowotworu w dzieciństwie znajduje powszechne uzasadnienie : 1) płodność po usunięciu jedneg o jajnika nie ulega osłabieniu; 2) usunięcie jednej gonady ma wpływ na wcześniejszą menopauzę; 3) kobieta z jednym jajnikiem obarczona jest zwiększonym ryzykiem urodzenia dziecka z zespołem Downa; 4) utrata jednego jajnika jest obojętna dla fizjologii dojrzewającego organizmu, ponieważ jest on narządem parzystym; 5) u dziewczynki z jedną gonadą istnieje istotne zagrożenie kastracją z powodu ryzyka wystąpienia zmiany w drugim jajniku, która przyczyniła się do utraty pierwszego jajnika. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4. B. 1,2,5. C. 2,3,5. D. 2,4,5. E. 3,4,5."
"Nowotwór ten opisany przez Bolanda jest najczęściej spotykanym guzem występującym u noworodków i niemowląt do 3 . m.ż. Histopatologicznie opisywane są dwa typy: klasyczny podobny do fibromatosis i komórkowy podobny do fibrosarcoma . W 95% przypadków ma przebieg łagodny o dobrym rokowaniu, a zasadniczym leczeniem jest doszczętne wycięcie guza. Opisany nowotwór to: A. mięsak j asnokomórkowy nerki; B. nefroblastomatoza; C. guz rabdoidalny nerki; D. congenital mesoblastic nephroma; E. rak nerkowokomó rkowy",D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,5,"Nowotwór ten opisany przez Bolanda jest najczęściej spotykanym guzem występującym u noworodków i niemowląt do 3 . m.ż. Histopatologicznie opisywane są dwa typy: klasyczny podobny do fibromatosis i komórkowy podobny do fibrosarcoma . W 95% przypadków ma przebieg łagodny o dobrym rokowaniu, a zasadniczym leczeniem jest doszczętne wycięcie guza. Opisany nowotwór to: A. mięsak j asnokomórkowy nerki. D. congenital mesoblastic nephroma. B. nefroblastomatoza. E. rak nerkowokomó rkowy. C. guz rabdoidalny nerki."
"W izolowanym urazie śledziony, po zakwalifikowaniu pacjenta do leczenia operacyjnego, wskazaniem do splenektomii jest: 1) krwiak podtorebkowy śledziony; 2) pęknięcie śledziony; 3) rozkawałkowanie śledziony; 4) urwanie szypuły naczyniowej; 5) urwanie naczyń żołądkowych krótkich. Prawidłowa odpowiedź to: A. 4,5; B. 3,4; C. 3,5; D. 1,4; E. 2,5",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,6,"W izolowanym urazie śledziony, po zakwalifikowaniu pacjenta do leczenia operacyjnego, wskazaniem do splenektomii jest: 1) krwiak podtorebkowy śledziony; 2) pęknięcie śledziony; 3) rozkawałkowanie śledziony; 4) urwanie szypuły naczyniowej; 5) urwanie naczyń żołądkowych krótkich. Prawidłowa odpowiedź to: A. 4,5. B. 3,4. C. 3,5. D. 1,4. E. 2,5."
"Element ami decydującym i o kwalifikacji dziecka do operacji z powodu podejrzenia zapa lenia wyrostka robaczkowego są : A. obraz USG jamy brzusznej , poziom CRP, poziom leukocytów; B. objawy podmiotowe, poziom CR P, obraz RTG brzucha na stojąco; C. wynik i kilkukrotnego badania przedmiotowego pacjenta najlepiej przez tego samego chirurga dziecięcego; D. zmien iający się poziom leukocytów, gorączka, wymioty, bóle brzucha; E. rosnący poziom CRP, luźne stolce, nasilający się ból brzucha",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,7,"Element ami decydującym i o kwalifikacji dziecka do operacji z powodu podejrzenia zapa lenia wyrostka robaczkowego są : A. obraz USG jamy brzusznej , poziom CRP, poziom leukocytów. B. objawy podmiotowe, poziom CR P, obraz RTG brzucha na stojąco. C. wynik i kilkukrotnego badania przedmiotowego pacjenta najlepiej przez tego samego chirurga dziecięcego. D. zmien iający się poziom leukocytów, gorączka, wymioty, bóle brzucha. E. rosnący poziom CRP, luźne stolce, nasilający się ból brzucha."
"W skład zespołu Bec kwitha-Wiedemann a wchodzą: 1) przepuklina pępowinowa lub pępkowa; 2) wrodzona niedrożność dwunastnicy; 3) duża masa ciała; 4) skłonność do hipogl ikemii; 5) wady wrodzone układu moczowego; 6) przerost języka. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,6; B. 1,3,4,6; C. 1,3,5,6; D. 2,3,5,6; E. 3,4,5,6",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,8,"W skład zespołu Bec kwitha-Wiedemann a wchodzą: 1) przepuklina pępowinowa lub pępkowa; 2) wrodzona niedrożność dwunastnicy; 3) duża masa ciała; 4) skłonność do hipogl ikemii; 5) wady wrodzone układu moczowego; 6) przerost języka. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,6 . B. 1,3,4,6 . C. 1,3,5,6 . D. 2,3,5,6 . E. 3,4,5,6 ."
"Zespół ostrej moszny (ZOM) jest to zespół występujących nagle objawów , takich jak ból lokalizowany w okolicy jądra, zaczerwienienie i obrzęk skóry moszny. Najczęściej jego przyczyną jest: A. skręt przyczepków jądra i/lub najądrza; B. zapalenie najądrza; C. zapalenie jądra; D. skręt jądra; E. uraz okolicy moszny",A,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,9,"Zespół ostrej moszny (ZOM) jest to zespół występujących nagle objawów , takich jak ból lokalizowany w okolicy jądra, zaczerwienienie i obrzęk skóry moszny. Najczęściej jego przyczyną jest: A. skręt przyczepków jądra i/lub najądrza . D. skręt jądra. B. zapalenie najądrza. E. uraz okolicy moszny. C. zapalenie jądra."
"Zespół wzmożonej ciasnoty międzypowięziowej może być spowodowany różnymi czynnikami, takimi jak: 1) złamanie kości w obrębie kończyny; 2) uszkodzen ie naczynia tętniczego kończyny; 3) zbyt ciasny, okrężny opatrunek unieruchamiający k ończynę; 4) stłuczenie kończyny; 5) oparzenie kończyny; 6) długotrwale utrzymująca się niewłaściwa pozycja kończyny ( np. w czasie znieczulenia ). Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5; B. 1,2,4,6; C. 1,3,4,5; D. 1,3,5,6; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,10,"Zespół wzmożonej ciasnoty międzypowięziowej może być spowodowany różnymi czynnikami, takimi jak: 1) złamanie kości w obrębie kończyny; 2) uszkodzen ie naczynia tętniczego kończyny; 3) zbyt ciasny, okrężny opatrunek unieruchamiający k ończynę; 4) stłuczenie kończyny; 5) oparzenie kończyny; 6) długotrwale utrzymująca się niewłaściwa pozycja kończyny ( np. w czasie znieczulenia ). Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5 . B. 1,2,4,6 . C. 1,3,4,5 . D. 1,3,5,6 . E. wszystkie wymienione."
W przypadku krwawienia z żylaków przełyku najczęściej stosowanym zabiegiem jest: A. operacja Sugiury; B. splene ktomia; C. zespolenie TIPS; D. zespolenie Drapanasa; E. EVL - endoskopowe opaskowanie żylaków,E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,2,W przypadku krwawienia z żylaków przełyku najczęściej stosowanym zabiegiem jest: A. operacja Sugiury . D. zespolenie Drapanasa . B. splene ktomia . E. EVL - endoskopowe opaskowanie żylaków. C. zespolenie TIPS .
"1. U noworodka z wynicowaniem steku w badaniu klinicznym stwierdza się następujące elementy , z wyjątkiem : A. rozległ ego ubytk u powłok w przednio -dolnej części brzucha; B. wytrzewieni a; C. dwóch połów ek wynicowanego pęcherza; D. rozszczepion ej kątnic y; E. wypadające go jelita cienkie go w kształcie „trąby słonia”",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,111,"1. U noworodka z wynicowaniem steku w badaniu klinicznym stwierdza się następujące elementy , z wyjątkiem : A. rozległ ego ubytk u powłok w przednio -dolnej części brzucha . B. wytrzewieni a. C. dwóch połów ek wynicowanego pęcherza . D. rozszczepion ej kątnic y. E. wypadające go jelita cienkie go w kształcie „trąby słonia” ."
"Wymienione poniżej powikłania mogą wystąpić w chorobach zapalnych jelit. Które z nich są bardziej charakterystyczne dla wrzodziejącego zapaleni a jelita grubego ( colitis ulcerosa ) niż dla choroby Leśniowskiego -Crohna ? 1) ostre, toksyczne rozdęcie okrężnicy ; 2) proces chorobowy obejmuje wszystkie wars twy ściany przewodu pokarmowego; 3) możliwość rozwoju raka jelita grubego w późniejszym wieku ; 4) może występować we wszy stkich odcinkach p. pokarmowego; 5) proces chorobowy obejmuje śluzówkę i warstwę podśluzową przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 1,3,5; C. 3,4,5; D. 2,3,4; E. 2,4,5",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,110,"Wymienione poniżej powikłania mogą wystąpić w chorobach zapalnych jelit. Które z nich są bardziej charakterystyczne dla wrzodziejącego zapaleni a jelita grubego ( colitis ulcerosa ) niż dla choroby Leśniowskiego -Crohna ? 1) ostre, toksyczne rozdęcie okrężnicy ; 2) proces chorobowy obejmuje wszystkie wars twy ściany przewodu pokarmowego; 3) możliwość rozwoju raka jelita grubego w późniejszym wieku ; 4) może występować we wszy stkich odcinkach p. pokarmowego; 5) proces chorobowy obejmuje śluzówkę i warstwę podśluzową przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 1,3,5 . C. 3,4,5 . D. 2,3,4 . E. 2,4,5 ."
9. Jaką metodę leczenia należy zastos ować u 7-letniego chłopca ze złamaniem kości udowej? A. płytkę AO; B. stabilizator zewnętrzny; C. gwóźdź śródszpikowy ryglowany; D. elastyczne pręty śródszpikowe; E. gwoździe Endera,D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,109,9. Jaką metodę leczenia należy zastos ować u 7-letniego chłopca ze złamaniem kości udowej? A. płytkę AO. D. elastyczne pręty śródszpikowe . B. stabilizator zewnętrzny . E. gwoździe Endera . C. gwóźdź śródszpikowy ryglowany .
"Klasyfikacja wrodzonych niedrożności jelita cienkiego na 3 typy ma duże znaczenie terapeutyczne i prognostyczne. Wskaż c echy charakterystyczn e dla niedrożności typu III A : 1) bliższy koniec jelita jest zawsze posze rzony, a ściana jego pogrubiała; 2) oba końce niedrożnego jelit a są połączone pasem włóknistym; 3) całkowita długość j elita jest zwykle nieprawidłowa; 4) oba końce niedrożnego jelita są od siebie odseparowane, a ubytek w krezce może mieć różną wielkość; 5) dystalnie część niedrożnego jelita układ a się zwykle spiralnie wokół naczynia krezkowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3,4; C. 1,5; D. 1,4,5; E. tylko 1",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,90,"Klasyfikacja wrodzonych niedrożności jelita cienkiego na 3 typy ma duże znaczenie terapeutyczne i prognostyczne. Wskaż c echy charakterystyczn e dla niedrożności typu III A : 1) bliższy koniec jelita jest zawsze posze rzony, a ściana jego pogrubiała; 2) oba końce niedrożnego jelit a są połączone pasem włóknistym; 3) całkowita długość j elita jest zwykle nieprawidłowa; 4) oba końce niedrożnego jelita są od siebie odseparowane, a ubytek w krezce może mieć różną wielkość; 5) dystalnie część niedrożnego jelita układ a się zwykle spiralnie wokół naczynia krezkowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3,4. C. 1,5. D. 1,4,5. E. tylko 1."
Zespół genetyc zny współistniejący z guzem Wil msa to zespół: A. Di Georga; B. WAGR; C. Aperta; D. Grisela; E. żaden z wymienionych,B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,91,Zespół genetyc zny współistniejący z guzem Wil msa to zespół: A. Di Georga . B. WAGR . C. Aperta . D. Grisela . E. żaden z wymienionych.
Odpływ pęcherzowo -moczowodowy (p-m) w całkowitym zdwojeniu górnych dróg moczowych dotyczy najczęściej: A. moczowodu od układu dolnego; B. moczowodu od układu górnego; C. obydwu moczowodów; D. odpływ p -m nie występuje w tej wadzie; E. żadna odpowiedzi nie jest prawidłowa,A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,92,Odpływ pęcherzowo -moczowodowy (p-m) w całkowitym zdwojeniu górnych dróg moczowych dotyczy najczęściej: A. moczowodu od układu dolnego . D. odpływ p -m nie występuje w tej wadzie . B. moczowodu od układu górnego . E. żadna odpowiedzi nie jest prawidłowa . C. obydwu moczowodów .
Najczęściej spotykanym rodzajem kamicy układu moczowego u dzieci jest kamica : A. cystynowa; B. szczawianowo -wapniowa; C. struwitowa; D. fosforanowa; E. moczanowa,B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,93,Najczęściej spotykanym rodzajem kamicy układu moczowego u dzieci jest kamica : A. cystynowa . D. fosforanowa . B. szczawianowo -wapniowa . E. moczanowa . C. struwitowa .
Wskazaniem do operacji otwartej w kamicy układu moczowego u dzieci jest kamica : A. moczowodowa; B. nerkowa; C. odlewowa; D. pęcherza moczowego; E. żadna z powyższych,C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,94,Wskazaniem do operacji otwartej w kamicy układu moczowego u dzieci jest kamica : A. moczowodowa . D. pęcherza moczowego. B. nerkowa . E. żadna z powyższych . C. odlewowa .
Ureterocele najczęściej towarzyszy następującej wadzie układu moczowego: A. przegrodzie pęcherza; B. zastawkom cewki tylnej; C. całkowitemu zdwojeniu górnych dróg moczowych; D. odpływom pęcherzowo -moczowodowym; E. zwężeniu połączenia miedniczkowo -moczowodowego,C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,95,Ureterocele najczęściej towarzyszy następującej wadzie układu moczowego: A. przegrodzie pęcherza . B. zastawkom cewki tylnej . C. całkowitemu zdwojeniu górnych dróg moczowych . D. odpływom pęcherzowo -moczowodowym . E. zwężeniu połączenia miedniczkowo -moczowodowego .
Żyła jądrowa lewa uchodzi : A. bezpośrednio do żyły głównej dolnej; B. do żyły krezkowej górnej; C. do żyły nerkowej lewej; D. do żyły odbytniczej górnej; E. do żyły biodrowej wspólnej,C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,96,Żyła jądrowa lewa uchodzi : A. bezpośrednio do żyły głównej dolnej . D. do żyły odbytniczej górnej . B. do żyły krezkowej górnej . E. do żyły biodrowej wspólnej . C. do żyły nerkowej lewej .
"W przypadku złamania nadkłykciowego kości ramiennej III stopnia może dojść do: A. uszkodzenia tętnicy ramiennej; B. uszkodzenia nerwu łokciowego; C. uszkodzenia nerwu pośrodkowego; D. prawdziwe są odpowiedzi A,C; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,97,"W przypadku złamania nadkłykciowego kości ramiennej III stopnia może dojść do: A. uszkodzenia tętnicy ramiennej . D. prawdziwe są odpowiedzi A,C. B. uszkodzenia nerwu łokciowego . E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C. C. uszkodzenia nerwu pośrodkowego ."
"Jakie badania obrazowe są współcześnie uznawane za wystarczające do rozpoznania wodonercza wywołanego zwężeniem połączenia miedniczkowo - moczowodowego? A. renoscyntygrafia, USG jamy brzusznej; B. renoscyntygrafia, urografia, USG jamy brzusznej; C. renoscyntygrafia, urografia; D. urografia, USG jamy brzusznej; E. renoscyntygrafia, USG jamy brzusznej, RTG przeglądowe jamy brzusz nej",A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,98,"Jakie badania obrazowe są współcześnie uznawane za wystarczające do rozpoznania wodonercza wywołanego zwężeniem połączenia miedniczkowo - moczowodowego? A. renoscyntygrafia, USG jamy brzusznej . B. renoscyntygrafia, urografia, USG jamy brzusznej . C. renoscyntygrafia, urografia . D. urografia, USG jamy brzusznej . E. renoscyntygrafia, USG jamy brzusznej, RTG przeglądowe jamy brzusz nej."
Pooperacyjny ból barków po zabiegach laparoskopowych może wynikać z: A. nieodpowiedniego ułożenia pacjenta; B. szkodliwego działania dwutlenku węgla; C. szkodliwego działania diatermii; D. wytworzenia odmy otrzewnowej i podrażnienia nerwu przeponowego; E. wszystkich wymienionych,D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,99,Pooperacyjny ból barków po zabiegach laparoskopowych może wynikać z: A. nieodpowiedniego ułożenia pacjenta. B. szkodliwego działania dwutlenku węgla. C. szkodliwego działania diatermii. D. wytworzenia odmy otrzewnowej i podrażnienia nerwu przeponowego. E. wszystkich wymienionych.
"8-letnie dziecko po upadku na rowerze, przyjęte do kliniki z powodu do - legliwości bólowych brzucha, bez zewnętrznych cech obrażeń. W usg stwierdzono krwiak podtorebkowy górnego bieguna i okolicy wnęki śledziony. Najbardziej odpowiednie postępowanie to : A. natychmiastowa laparotomia i splenektomia; B. laparotomia zwiadowcza z zachowaniem śledziony; C. laparoskopia zwiadowcza; D. obserwacja kliniczna i kontrolne badania u sg; E. nakłucie krwiaka śledziony pod kontrolą usg",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,100,"8-letnie dziecko po upadku na rowerze, przyjęte do kliniki z powodu do - legliwości bólowych brzucha, bez zewnętrznych cech obrażeń. W usg stwierdzono krwiak podtorebkowy górnego bieguna i okolicy wnęki śledziony. Najbardziej odpowiednie postępowanie to : A. natychmiastowa laparotomia i splenektomia. B. laparotomia zwiadowcza z zachowaniem śledziony. C. laparoskopia zwiadowcza. D. obserwacja kliniczna i kontrolne badania u sg. E. nakłucie krwiaka śledziony pod kontrolą usg."
"Który z wymienionych objawów nie przemawia za niedrożnością zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych ? A. brak obniżenia lub wzrost stężenia bilirubiny po 4 dniach podawania cholestyraminy, fenobarbitalu lub kwasu dezoksyursocholowego; B. obecność kwasów żółciowych w treści dwunastniczej; C. stwierdzenie tzw; D. brak przechodzenia znacznika do jelita w badaniu scyntygraficznym dróg żółciowych (HEPIDA) po stymulacji wydzielania żółci; E. stwierdzenie w bioptacie wątroby zastoju żółci, proliferacji przewodów żółciowych i włóknienia okołoportalnego",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,101,"Który z wymienionych objawów nie przemawia za niedrożnością zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych ? A. brak obniżenia lub wzrost stężenia bilirubiny po 4 dniach podawania cholestyraminy, fenobarbitalu lub kwasu dezoksyursocholowego. B. obecność kwasów żółciowych w treści dwunastniczej . C. stwierdzenie tzw. „trójkątnej masy” we wnęce wątroby w rozwidleniu żyły wrotne j w badaniu ultrasonograficznym. D. brak przechodzenia znacznika do jelita w badaniu scyntygraficznym dróg żółciowych (HEPIDA) po stymulacji wydzielania żółci . E. stwierdzenie w bioptacie wątroby zastoju żółci, proliferacji przewodów żółciowych i włóknienia okołoportalnego ."
Sekwencja Robina jest wrodzoną wadą twarzoczaszki. Który z podanych objawów nie jest charakterystyczny dla tego schorzenia ? A. niedorozwój lub cofnięcie żuchwy; B. przetoki śluzowe wargi dolnej; C. przemieszczający się do przestrzeni podniebienno -gardłowej język; D. rozszczep podniebienia lub deformacja w obrębie pierścienia podniebienno - gardłowego; E. współistniejący reflu ks żołądkowo -przełykowy,B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,102,Sekwencja Robina jest wrodzoną wadą twarzoczaszki. Który z podanych objawów nie jest charakterystyczny dla tego schorzenia ? A. niedorozwój lub cofnięcie żuchwy . B. przetoki śluzowe wargi dolnej . C. przemieszczający się do przestrzeni podniebienno -gardłowej język . D. rozszczep podniebienia lub deformacja w obrębie pierścienia podniebienno - gardłowego . E. współistniejący reflu ks żołądkowo -przełykowy .
"3. Klasyczny zespół Polanda uwzględnia jednostronne zaburzenia pod postacią: 1) braku części m ostkowo -żebrowe j mięśnia piersiowego większego; 2) hipoplazj i i/lub aplazj i gruczołu pi ersiowego lub brodawki sutkowej; 3) niedob oru tkanki po dskórnej i owłosienia pachowego; 4) zaburzeń rozwojowych żeber; 5) zaburze ń rozwojow ych kończyny gór nej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 1,2,3,4; D. 1,2,4; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,103,"3. Klasyczny zespół Polanda uwzględnia jednostronne zaburzenia pod postacią: 1) braku części m ostkowo -żebrowe j mięśnia piersiowego większego; 2) hipoplazj i i/lub aplazj i gruczołu pi ersiowego lub brodawki sutkowej; 3) niedob oru tkanki po dskórnej i owłosienia pachowego; 4) zaburzeń rozwojowych żeber; 5) zaburze ń rozwojow ych kończyny gór nej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3. C. 1,2,3,4. D. 1,2,4. E. wszystkie wymienione ."
4. Operacja przepukliny pachwinowej skośnej u dzieci polega przede wszystkim na: A. podwiązaniu worka przepuklinowego w okolicy jego szyi; B. plastyce kanału pachwinowego ze wzmocnieniem jego ściany przedniej; C. plastyce kanału pachwinowego ze wzmocnieniem jego ściany tylnej; D. plastyce kanału pachwinowego z zastosowaniem siatki z tworzywa sztucznego; E. podwiązaniu worka przepuklinowego w okolicy jego szyi i prostej rekonstrukcji przeciętych tkanek,E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,104,4. Operacja przepukliny pachwinowej skośnej u dzieci polega przede wszystkim na: A. podwiązaniu worka przepuklinowego w okolicy jego szyi . B. plastyce kanału pachwinowego ze wzmocnieniem jego ściany przedniej . C. plastyce kanału pachwinowego ze wzmocnieniem jego ściany tylnej . D. plastyce kanału pachwinowego z zastosowaniem siatki z tworzywa sztucznego . E. podwiązaniu worka przepuklinowego w okolicy jego szyi i prostej rekonstrukcji przeciętych tkanek .
"5. Objawem niedrożności zrostowej jelit nie są: 1) wolny gaz pod kopułą przepony ; 4) wymioty ; 2) objaw matowej szyby ; 5) gorączka . 3) poziomy płynu w RTG jamy brzusznej ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 4,5; C. 1,2,3; D. 3,4; E. 1,2,5",E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,105,"5. Objawem niedrożności zrostowej jelit nie są: 1) wolny gaz pod kopułą przepony ; 4) wymioty ; 2) objaw matowej szyby ; 5) gorączka . 3) poziomy płynu w RTG jamy brzusznej ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 4,5. C. 1,2,3 . D. 3,4. E. 1,2,5 ."
"Leczenie nerczaka u dzieci w przeważającej większości krajów Europy (wliczając Polskę) rozpoczyna się od: 1) usunięcia guza nerki w każdym przypadku ; 2) usunięcia guza nerki u dzieci poniżej 6 m -ca życia ; 3) chemioterapii przedoperacyjnej u każdego dziecka ; 4) chemioterapii przedoperacyjne j u dzieci powyżej 6 m -ca życia. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. tylko 3; C. 2,4; D. tylko 4; E. tylko 2",C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,106,"Leczenie nerczaka u dzieci w przeważającej większości krajów Europy (wliczając Polskę) rozpoczyna się od: 1) usunięcia guza nerki w każdym przypadku ; 2) usunięcia guza nerki u dzieci poniżej 6 m -ca życia ; 3) chemioterapii przedoperacyjnej u każdego dziecka ; 4) chemioterapii przedoperacyjne j u dzieci powyżej 6 m -ca życia. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. tylko 3. C. 2,4. D. tylko 4. E. tylko 2."
"Wznowa procesu nowotworowego u dziecka pod postacią przerzutów odległych (np. do płuc) implikuje: 1) natychmiastową metastazektomię ; 2) powrót do leczenia systemowego w przypadku wczesnej wznowy ; 3) pilną metastazektomię tylko przy pojedynczym, późno pojawiającym się przerzucie ; 4) leczenie paliatywne ; 5) radioterapię dawk ą powyżej 43 Gy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. tylko 3; C. tylko 2; D. 2,3; E. 4,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,107,"Wznowa procesu nowotworowego u dziecka pod postacią przerzutów odległych (np. do płuc) implikuje: 1) natychmiastową metastazektomię ; 2) powrót do leczenia systemowego w przypadku wczesnej wznowy ; 3) pilną metastazektomię tylko przy pojedynczym, późno pojawiającym się przerzucie ; 4) leczenie paliatywne ; 5) radioterapię dawk ą powyżej 43 Gy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. tylko 3. C. tylko 2. D. 2,3. E. 4,5."
8. Porażenie nerwu strzałkowego powoduje : A. deficyt czucia uda; B. deficyt czucia skóry kolana; C. opadanie stopy; D. niemożność stawania na palcach; E. wszystkie wymienione,C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,108,8. Porażenie nerwu strzałkowego powoduje : A. deficyt czucia uda. D. niemożność stawania na palcach . B. deficyt czucia skóry kolana . E. wszystkie wymienione. C. opadanie stopy .
"U 3-miesięcznego niemowlęcia stwierdzono obecność guza wielkości 8 cm, ograniczonego do nerki, zajmującego biegun dolny i część centralną. Zgodnie z obowiązującymi zaleceniami optymalnym postępowaniem jest: A. włączenie czterotygodniowej chemioterapii dwulek owej z udziałem winkrystyny i aktynomycyny D; B. pobranie wycinka z guza drogą laparoskopii lub laparotomii; C. nefrektomia z dostępu przez laparotomię; D. nefrektomia z dostępu lędźwiowego; E. nefrektomia laparoskopowa",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,11,"U 3-miesięcznego niemowlęcia stwierdzono obecność guza wielkości 8 cm, ograniczonego do nerki, zajmującego biegun dolny i część centralną. Zgodnie z obowiązującymi zaleceniami optymalnym postępowaniem jest: A. włączenie czterotygodniowej chemioterapii dwulek owej z udziałem winkrystyny i aktynomycyny D . B. pobranie wycinka z guza drogą laparoskopii lub laparotomii . C. nefrektomia z dostępu przez laparotomię . D. nefrektomia z dostępu lędźwiowego . E. nefrektomia laparoskopowa ."
"Siedemnastoletni chłopiec o masie ciała 71 kg w wyniku upadku doznał urazu przedramienia. Rozpoznano otwarte poprzeczne złamanie kości przedra - mienia w połowie długości , z przemieszczeniem i skróceniem odłamów, oraz masywne otarcia naskórka w okolic y łokcia. Jaki sposób (sposoby) leczenia złamania jest/są najkorzystniejsze u tego chłopca? 1) repozycja złamania oczyszczenie i opracowanie ran oraz unieruchomienie gipsowe; 2) oczyszczenie i opracowanie ran oraz wyciąg b ezpośredni za złamaną kończynę; 3) repozycja złamania, oczyszczenie i opracowanie ran oraz stabilizacja wewnętrzna (śródszpikowa ) złamanych kości; 4) repozycja złamania, oczyszczenie i opracowanie ran oraz stabiliza cja zewnętrzna złamanych kości; 5) oczyszczenie i opracowanie ran, unieruc homienie w łusce gipsowej oraz odroczona repozycja złam anych kości po wygojeniu ran. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. tylko 3; D. 3,4; E. 1,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,89,"Siedemnastoletni chłopiec o masie ciała 71 kg w wyniku upadku doznał urazu przedramienia. Rozpoznano otwarte poprzeczne złamanie kości przedra - mienia w połowie długości , z przemieszczeniem i skróceniem odłamów, oraz masywne otarcia naskórka w okolic y łokcia. Jaki sposób (sposoby) leczenia złamania jest/są najkorzystniejsze u tego chłopca? 1) repozycja złamania oczyszczenie i opracowanie ran oraz unieruchomienie gipsowe; 2) oczyszczenie i opracowanie ran oraz wyciąg b ezpośredni za złamaną kończynę; 3) repozycja złamania, oczyszczenie i opracowanie ran oraz stabilizacja wewnętrzna (śródszpikowa ) złamanych kości; 4) repozycja złamania, oczyszczenie i opracowanie ran oraz stabiliza cja zewnętrzna złamanych kości; 5) oczyszczenie i opracowanie ran, unieruc homienie w łusce gipsowej oraz odroczona repozycja złam anych kości po wygojeniu ran. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. tylko 3. D. 3,4. E. 1,5."
"U noworodka z wynicowaniem steku w badaniu klinicznym stwierdza się następujące elementy, z wyjątkiem : A. rozległego ubytku powłok w przednio -dolnej części brzucha; B. dwóch połówek wynicowanego pęcherza; C. wytrzewienia; D. hipoplastycznych i rozszczepi onych ciał jamistych prącia/łechtaczki; E. wypadającego jelita cienkiego w kształcie „trąby słonia”",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,12,"U noworodka z wynicowaniem steku w badaniu klinicznym stwierdza się następujące elementy, z wyjątkiem : A. rozległego ubytku powłok w przednio -dolnej części brzucha. B. dwóch połówek wynicowanego pęcherza. C. wytrzewienia. D. hipoplastycznych i rozszczepi onych ciał jamistych prącia/łechtaczki. E. wypadającego jelita cienkiego w kształcie „trąby słonia”."
"Które powikłania są wskazaniem do chirurgicznego leczenia choroby Leśniowskiego -Crohna w trybie pilnym ? 1) przetoki jelitowe ; 2) perforacje ; 3) zwężenie jelita z objawami całkowitej niedrożności przewodu pokarmowego; 4) guz zapalny w jamie brzusznej, nieustępujący pomimo leczenia zachowawczego; 5) ropień wewnątrzbrzuszny . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 1,3,4; C. 1,2,3; D. 1,2,4; E. 2,3,5",E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,14,"Które powikłania są wskazaniem do chirurgicznego leczenia choroby Leśniowskiego -Crohna w trybie pilnym ? 1) przetoki jelitowe ; 2) perforacje ; 3) zwężenie jelita z objawami całkowitej niedrożności przewodu pokarmowego; 4) guz zapalny w jamie brzusznej, nieustępujący pomimo leczenia zachowawczego; 5) ropień wewnątrzbrzuszny . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 1,3,4 . C. 1,2,3 . D. 1,2,4 . E. 2,3,5 ."
"Drożny przewód tętniczy (PDA) bez innych wad serca i dużych naczyń, u noworodka ze skrajnie niską masą ciała i niewydolnością oddechową wymagającą oddechu zastępczego z użyciem respiratora, po nieskutecznej próbie zamknięcia farmakologicznego, jest wskazaniem do: A. kolejnej próby leczenia farmakologicznego z użyciem indometacyny; B. niezwłocznego podania prostaglandyny PGE1; C. chirurgicznego zamknięcia PDA; D. leczenia chirurgicznego po osiągnięciu masy ciała 3000 g; E. leczenia operacyjnego po ustąpieniu niewydolno ści oddechowej",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,39,"Drożny przewód tętniczy (PDA) bez innych wad serca i dużych naczyń, u noworodka ze skrajnie niską masą ciała i niewydolnością oddechową wymagającą oddechu zastępczego z użyciem respiratora, po nieskutecznej próbie zamknięcia farmakologicznego, jest wskazaniem do: A. kolejnej próby leczenia farmakologicznego z użyciem indometacyny. B. niezwłocznego podania prostaglandyny PGE1. C. chirurgicznego zamknięcia PDA. D. leczenia chirurgicznego po osiągnięciu masy ciała 3000 g. E. leczenia operacyjnego po ustąpieniu niewydolno ści oddechowej."
"Określenie jądra zanikającego ( vanishing testis ), przy obecności ślepo kończących się naczy ń krwionośnych i nasieniowodu, dotyczy: A. pourazowego zaniku jądra; B. wrodzonego skrętu jądra; C. następstwa uwięźniętej przepukliny pachwinowej; D. następstwa ostrego wodniaka; E. zaniku jądra po orchidopeksji",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,40,"Określenie jądra zanikającego ( vanishing testis ), przy obecności ślepo kończących się naczy ń krwionośnych i nasieniowodu, dotyczy: A. pourazowego zaniku jądra . B. wrodzonego skrętu jądra . C. następstwa uwięźniętej przepukliny pachwinowej . D. następstwa ostrego wodniaka . E. zaniku jądra po orchidopeksji ."
Wskazaniem do torakotomii w trybie naglącym po urazie klatki piersiowej nie jest : A. masywny przeciek powietrza do jamy opłucnowej; B. stłuczenie płuca; C. rozerwanie przełyku; D. stały krwotok do jamy B; E. rozerwanie przepony,B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,41,Wskazaniem do torakotomii w trybie naglącym po urazie klatki piersiowej nie jest : A. masywny przeciek powietrza do jamy opłucnowej . D. stały krwotok do jamy B. stłuczenie płuca . opłucnowej . C. rozerwanie przełyku . E. rozerwanie przepony .
Technika operacji spodziectwa według Snodgrassa polega na: A. uzyskaniu odpowiedniego kalibru wykonywanej cewki moczowej przez rozcięcie płytki cewkowej w linii środkowej i gojeniu dzięki epitelializacji ubytku; B. wytworzeniu brakującego odcinka cewki moczowej przy użyciu odwróconego płata proksymalnego; C. przesunięciu ujścia cewki i plastyce żołędzi; D. wytworzeniu cewki z uszypułowanego poprzecznie po branego płata napletka; E. użyciu do rekonstrukcji cewki moczowej płata wyspowego ( onlay island flap ),A,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,42,Technika operacji spodziectwa według Snodgrassa polega na: A. uzyskaniu odpowiedniego kalibru wykonywanej cewki moczowej przez rozcięcie płytki cewkowej w linii środkowej i gojeniu dzięki epitelializacji ubytku . B. wytworzeniu brakującego odcinka cewki moczowej przy użyciu odwróconego płata proksymalnego . C. przesunięciu ujścia cewki i plastyce żołędzi . D. wytworzeniu cewki z uszypułowanego poprzecznie po branego płata napletka . E. użyciu do rekonstrukcji cewki moczowej płata wyspowego ( onlay island flap ).
U noworodka w 2. dobie życia pojawiły się wymioty treścią żółciową. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. Zdjęcie rtg przeglądowe jamy brzusznej w pozycji pionowej oceniono jako prawidłowe. Jaką przyczynę należy wziąć pod uwagę dla ukierunkowania badań diagnostycznych? A. przerostowe zwężenie odźwiernika; B. zarośnięcie dwunast nicy; C. zespół Ladda; D. martwicze zapalenie jelit; E. zarośnięcie dróg żółciowych,C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,43,U noworodka w 2. dobie życia pojawiły się wymioty treścią żółciową. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. Zdjęcie rtg przeglądowe jamy brzusznej w pozycji pionowej oceniono jako prawidłowe. Jaką przyczynę należy wziąć pod uwagę dla ukierunkowania badań diagnostycznych? A. przerostowe zwężenie odźwiernika . D. martwicze zapalenie jelit . B. zarośnięcie dwunast nicy. E. zarośnięcie dróg żółciowych . C. zespół Ladda .
"W badaniu prenatalnym za rozpoznaniem przepukliny przeponowej przemawiają następujące objawy, z wyjątkiem : A. przemieszczeni a pętli jelitowych do klatki piersiowej; B. braku bańki żołądka w jamie brzusznej; C. wielowodzi a; D. przemieszczeni a B; E. małowodzi a",E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,44,"W badaniu prenatalnym za rozpoznaniem przepukliny przeponowej przemawiają następujące objawy, z wyjątkiem : A. przemieszczeni a pętli jelitowych do klatki piersiowej . D. przemieszczeni a B. braku bańki żołądka w jamie brzusznej . śródpiersia . C. wielowodzi a. E. małowodzi a."
"O wzmożonym ciśnieniu wewnątrzczaszkowym świadczą: 1) bóle głowy, nudności/wymioty; 2) tachykardia, spadek ciśnienia tętniczego krwi; 3) bradykardia, wzrost ciśnienia tętniczego krwi; 4) zaburzenia stanu świadomości, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego; 5) wąskie źrenice, zmiany w płynie mózgowo -rdzeniowym w punkcji lędźwiowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,4,5; B. 1,3,5; C. 2,3,4; D. 3,4,5; E. 1,3,4",E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,45,"O wzmożonym ciśnieniu wewnątrzczaszkowym świadczą: 1) bóle głowy, nudności/wymioty; 2) tachykardia, spadek ciśnienia tętniczego krwi; 3) bradykardia, wzrost ciśnienia tętniczego krwi; 4) zaburzenia stanu świadomości, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego; 5) wąskie źrenice, zmiany w płynie mózgowo -rdzeniowym w punkcji lędźwiowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,4,5 . B. 1,3,5 . C. 2,3,4 . D. 3,4,5 . E. 1,3,4 ."
"Do typowych przyczyn krwawienia z przewodu pokarmowego u noworodka należą: 1) choroba krwotoczna noworodków ; 3) martwic ze zapalenie jelit ; 2) wrzód żołądka ; 4) skręt jelita . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3; C. 2,3,4; D. 1,2,4; E. 2,4",A,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,46,"Do typowych przyczyn krwawienia z przewodu pokarmowego u noworodka należą: 1) choroba krwotoczna noworodków ; 3) martwic ze zapalenie jelit ; 2) wrzód żołądka ; 4) skręt jelita . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3 . C. 2,3,4 . D. 1,2,4 . E. 2,4."
Najczęściej rozpoznawaną wadą układu moczowego w okresie prenatal - nym jest wodonercze jednostronne. Stwierdzenie u noworodka w 2 -giej dobie życia w badaniu USG jednostronnego poszerzenia miedniczki nerkowej do 8 mm jest wskazaniem do: A. założenia cewnika do pęcherza i przesłania dziecka do konsultacji urologa lub nefrologa; B. niezwłocznego wykonania scyntygrafii nerek; C. powtórzenia badania USG jamy brzusznej za 4 - 6 tygodni; D. niezwłocznego wykonania urografii; E. powtarzania badania USG jamy brzusznej co tydzień,C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,38,Najczęściej rozpoznawaną wadą układu moczowego w okresie prenatal - nym jest wodonercze jednostronne. Stwierdzenie u noworodka w 2 -giej dobie życia w badaniu USG jednostronnego poszerzenia miedniczki nerkowej do 8 mm jest wskazaniem do: A. założenia cewnika do pęcherza i przesłania dziecka do konsultacji urologa lub nefrologa . B. niezwłocznego wykonania scyntygrafii nerek . C. powtórzenia badania USG jamy brzusznej za 4 - 6 tygodni . D. niezwłocznego wykonania urografii . E. powtarzania badania USG jamy brzusznej co tydzień .
"Nagłe pogorszenie się stanu noworodka z wrodzoną przepukliną przeponową (1 -sza doba życia, zaintubowany, wentylowany konwencjonalnie 100% stęż. tlenu), wyrażające się tachykardią, spadkiem utlenowania krwi we wskazaniach pulsoksymet ru umieszczonego na kończynie dolnej, spadkiem ciśnienia tętniczego , w pierwsz ej kolejności przemawia za: A. posocznicą; B. perforacją przewodu pokarmowego; C. wysiękiem do jamy opłucnej; D. odmą opłucnową; E. nagłym spadkiem oporu płucnego i odwróceniem przecieku przez przewód tętniczy",D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,47,"Nagłe pogorszenie się stanu noworodka z wrodzoną przepukliną przeponową (1 -sza doba życia, zaintubowany, wentylowany konwencjonalnie 100% stęż. tlenu), wyrażające się tachykardią, spadkiem utlenowania krwi we wskazaniach pulsoksymet ru umieszczonego na kończynie dolnej, spadkiem ciśnienia tętniczego , w pierwsz ej kolejności przemawia za: A. posocznicą . B. perforacją przewodu pokarmowego . C. wysiękiem do jamy opłucnej . D. odmą opłucnową . E. nagłym spadkiem oporu płucnego i odwróceniem przecieku przez przewód tętniczy ."
"Jakiej głębokoś ci oparzenia , wyraż onej w stopniach uszkodzenia tkanek spowodowanych oparzeniem wg Jacksona , odpowiada następujący opis: „skóra barwy od perłowo białej, przez białoszarą do brunatnej, jest twarda i sucha ”? A. I; B. II a; C. II b; D. III; E. IV",D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,49,"Jakiej głębokoś ci oparzenia , wyraż onej w stopniach uszkodzenia tkanek spowodowanych oparzeniem wg Jacksona , odpowiada następujący opis: „skóra barwy od perłowo białej, przez białoszarą do brunatnej, jest twarda i sucha ”? A. I. B. II a. C. II b. D. III. E. IV."
"Jakie jest postępowanie w przypadku guza okolicy krzyżowo -ogonowej u noworodka? A. wymaga interwencji chirurgicznej zaraz po urodzeniu; B. leczenie jest zawsze chirurgiczne i polega na całkowitej res ekcji guza wraz kością ogonową; C. jest wskazaniem do leczeni a zachowawczego, pobrani a wycinków ze zmiany celem badania histopatologicznego i ustalenia dalszej terapii; D. jest to wada letalna , jej leczenie nie rokuje powodzenia ze względu na obecność zmian nowotworowych w guzie; E. żadne z wymienionych",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,50,"Jakie jest postępowanie w przypadku guza okolicy krzyżowo -ogonowej u noworodka? A. wymaga interwencji chirurgicznej zaraz po urodzeniu. Zabieg jest wieloetapowy , polega na czasowym wyłonieniu kolostomii, w dalszym etapie usunięciu guza i wykonaniu odtworzenia ciągłości przewodu pokarmowego. B. leczenie jest zawsze chirurgiczne i polega na całkowitej res ekcji guza wraz kością ogonową. C. jest wskazaniem do leczeni a zachowawczego, pobrani a wycinków ze zmiany celem badania histopatologicznego i ustalenia dalszej terapii. D. jest to wada letalna , jej leczenie nie rokuje powodzenia ze względu na obecność zmian nowotworowych w guzie . E. żadne z wymienionych."
Zaburzenia czucia na powierzchni grzbietowej ręki w zakresie I -III kości śródręcza i 2/3 bliższych palca I -III i częściowo palca IV oraz kłębu kciuka powstałe w wyniku urazu wskazuj ą na upośledzenie w zakresie: A. nerwu łokciowego; B. nerwu pośrodkowego; C. nerwu promieniowego; D. nerwu łokciowego i pośrodkowego; E. nerwu promieniowego i pośrodkowego,C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,51,Zaburzenia czucia na powierzchni grzbietowej ręki w zakresie I -III kości śródręcza i 2/3 bliższych palca I -III i częściowo palca IV oraz kłębu kciuka powstałe w wyniku urazu wskazuj ą na upośledzenie w zakresie: A. nerwu łokciowego. D. nerwu łokciowego i pośrodkowego. B. nerwu pośrodkowego . E. nerwu promieniowego i pośrodkowego. C. nerwu promieniowego.
"Zapalenie jelit ( enterocolitis ) zagrażające bezpośrednio życiu jest najczęstszym powikłaniem choroby Hirschs prunga, zwłaszcza u noworodków i niemowląt. Czynnikami etiopatogenetycznymi tego ciężkiego powikłania są: 1) kolonizacja ściany jelita bakteriami, zwłaszcza z grupy Clostridium difficile i działani e uwalnianych przez nie toksyn; 2) zmniejszone wytwarzanie wydzielniczej IgA w błonie śluzowej jelita. Zmniejszona produkcja frakcji obojętnej mucyny i zmiany w składzie siarczanowej mucyny wydzielanych przez błonę śluzową jelita bezzwojowego, prowadząc e do nieprawidłowego różnicowania się komórek śluzowych w okr esie płodowym; 3) nadmierna aktywacja komórek śródbłonka naczyń błony podstawnej ściany jelita bezzwojowego, sprzyjająca gromadzeniu się leukocytów w miejscu toczącego się zapalenia; 4) upośledzenie ukrwienia i niedotlenienie ściany jelita w strefie przejś ciowej jelita w wyniku jej nadmiernego rozciągnięcia przez zal egające masy kałowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. żadna z wymienionych; B. 1,2,3; C. 2,3; D. 1,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,52,"Zapalenie jelit ( enterocolitis ) zagrażające bezpośrednio życiu jest najczęstszym powikłaniem choroby Hirschs prunga, zwłaszcza u noworodków i niemowląt. Czynnikami etiopatogenetycznymi tego ciężkiego powikłania są: 1) kolonizacja ściany jelita bakteriami, zwłaszcza z grupy Clostridium difficile i działani e uwalnianych przez nie toksyn; 2) zmniejszone wytwarzanie wydzielniczej IgA w błonie śluzowej jelita. Zmniejszona produkcja frakcji obojętnej mucyny i zmiany w składzie siarczanowej mucyny wydzielanych przez błonę śluzową jelita bezzwojowego, prowadząc e do nieprawidłowego różnicowania się komórek śluzowych w okr esie płodowym; 3) nadmierna aktywacja komórek śródbłonka naczyń błony podstawnej ściany jelita bezzwojowego, sprzyjająca gromadzeniu się leukocytów w miejscu toczącego się zapalenia; 4) upośledzenie ukrwienia i niedotlenienie ściany jelita w strefie przejś ciowej jelita w wyniku jej nadmiernego rozciągnięcia przez zal egające masy kałowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. żadna z wymienionych . B. 1,2,3 . C. 2,3. D. 1,3,4 . E. wszystkie wymienione ."
"Zabieg fundoplikacji wg Nissena należy do najczęściej wykonywanej ope racji w przypadku choroby refluksowej przełyku u dzieci. Elementami tego zabiegu są: 1) założenie pojedynczych szwów niewchłanianych zwężających rozwór przełykowy; 2) wypreparowanie i wydłużenie odcinka podprzeponowego przeły ku; 3) podłużne nacięcie błony mięśniowej przełyku nad wpustem; 4) podwiązanie naczyń żołądkowych krótkich i otoczenie mankietem z uwolnionego dna żołądka całego obwodu podprzeponowej części przełyku; 5) przecięcie więzadła trójkątnego wątroby; 6) podwiesz enie dna żołądka do lewej kopuły przepony. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 1,2,4,5; C. 1,3,4,5; D. 1,2,3,6; E. wszystkie wymienione",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,53,"Zabieg fundoplikacji wg Nissena należy do najczęściej wykonywanej ope racji w przypadku choroby refluksowej przełyku u dzieci. Elementami tego zabiegu są: 1) założenie pojedynczych szwów niewchłanianych zwężających rozwór przełykowy; 2) wypreparowanie i wydłużenie odcinka podprzeponowego przeły ku; 3) podłużne nacięcie błony mięśniowej przełyku nad wpustem; 4) podwiązanie naczyń żołądkowych krótkich i otoczenie mankietem z uwolnionego dna żołądka całego obwodu podprzeponowej części przełyku; 5) przecięcie więzadła trójkątnego wątroby; 6) podwiesz enie dna żołądka do lewej kopuły przepony. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4. B. 1,2,4,5. C. 1,3,4,5. D. 1,2,3,6 . E. wszystkie wymienione ."
"Klasyfikacja wrodzonych niedrożności jelita cienkiego na 3 typy ma duże znaczenie terapeutyczne i prognostyczne. Wskaż c echy charakterystyczn e dla niedrożności typu III A : 1) bliższy koniec jelita jest zawsze posze rzony, a ściana jego pogrubiała; 2) oba końce niedrożnego jelit a są połączone pasem włóknistym; 3) całkowita długość j elita jest zwykle nieprawidłowa; 4) oba końce niedrożnego jelita są od siebie odseparowane, a ubytek w krezce może mieć różną wielkość; 5) dystalna część niedrożnego jelita układa się zwykle spiralnie wokół naczynia krezkowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3,4; C. 1,5; D. 1,4,5; E. tylko 1",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,54,"Klasyfikacja wrodzonych niedrożności jelita cienkiego na 3 typy ma duże znaczenie terapeutyczne i prognostyczne. Wskaż c echy charakterystyczn e dla niedrożności typu III A : 1) bliższy koniec jelita jest zawsze posze rzony, a ściana jego pogrubiała; 2) oba końce niedrożnego jelit a są połączone pasem włóknistym; 3) całkowita długość j elita jest zwykle nieprawidłowa; 4) oba końce niedrożnego jelita są od siebie odseparowane, a ubytek w krezce może mieć różną wielkość; 5) dystalna część niedrożnego jelita układa się zwykle spiralnie wokół naczynia krezkowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3,4. C. 1,5. D. 1,4,5. E. tylko 1."
Klasyczna operacja żylaków powrózka sposobem Palomo polega na: A. przecięciu i podwiązaniu tylko żyły jądrowej; B. przecięciu i podwiązaniu żyły i tętnicy jądrowej; C. przecięciu wyi zolowanych naczyń limfatycznych; D. przecięciu wyizolowanej tętnicy jądrowej; E. żadnym z powyższych,B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,55,Klasyczna operacja żylaków powrózka sposobem Palomo polega na: A. przecięciu i podwiązaniu tylko żyły jądrowej . B. przecięciu i podwiązaniu żyły i tętnicy jądrowej . C. przecięciu wyi zolowanych naczyń limfatycznych. D. przecięciu wyizolowanej tętnicy jądrowej . E. żadnym z powyższych .
"Przyczyną zespołu krótkiego jelita może być: 1) martwicze zapalenie jelit ; 2) wgłobienie krętniczo -kątnicze jelita ; 3) wrodzona atrezja jelita cienkiego ; 4) resekcja jelita z powodu zapalenia uchyłka Meckela ; 5) gastroschisis . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3,4; C. 2,3,5; D. 1,3,5; E. wszystkie wymienione",D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,56,"Przyczyną zespołu krótkiego jelita może być: 1) martwicze zapalenie jelit ; 2) wgłobienie krętniczo -kątnicze jelita ; 3) wrodzona atrezja jelita cienkiego ; 4) resekcja jelita z powodu zapalenia uchyłka Meckela ; 5) gastroschisis . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,3,4 . C. 2,3,5 . D. 1,3,5 . E. wszystkie wymienione."
Torbiel środkowa szyi to: A. pozostałość I szczeliny twarzowej; B. niezamknięcie II łuku skrzelowego; C. torbielowaty naczyniak limfatyczny; D. torbiel dermoidalna; E. zachowany przewód tarczowo - C,E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,48,Torbiel środkowa szyi to: A. pozostałość I szczeliny twarzowej. D. torbiel dermoidalna . B. niezamknięcie II łuku skrzelowego. E. zachowany przewód tarczowo - C. torbielowaty naczyniak limfatyczny . językowy .
"15-letni pacjent w 2. dobie po urazie komunikacyjnym (upadek do przodu przez kierownicę w trakcie jazdy na quadzie ) zgłasza dolegliwości bólowe w nad - brzuszu, okolicy lędźwiowej i grzbietu, z wymiotami o intensywności narastającej w czasie do objawów pełnej niedrożności przewodu pokarmowego. W badaniu fizykalnym nie stwierdza się objawów otrzewnowych, a jedynie umiarko waną bolesność. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono umiarkowaną anemizację oraz niewielkie przekroczenie normy stężenia amylazy w surowicy krwi. Za najbardziej prawdopodobną przyczynę dolegliwości należy uznać: A. ostre zapalen ie trzustki w następstwie urazu; B. stłuczenie i krwiak śr ódścienny dwunastnicy; C. perforacj ę jelita cienkiego; D. pęknięcie śledziony z krwawieniem do jamy otrzewnej; E. urazowe pęknięcie przedniej ściany żołądka",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,37,"15-letni pacjent w 2. dobie po urazie komunikacyjnym (upadek do przodu przez kierownicę w trakcie jazdy na quadzie ) zgłasza dolegliwości bólowe w nad - brzuszu, okolicy lędźwiowej i grzbietu, z wymiotami o intensywności narastającej w czasie do objawów pełnej niedrożności przewodu pokarmowego. W badaniu fizykalnym nie stwierdza się objawów otrzewnowych, a jedynie umiarko waną bolesność. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono umiarkowaną anemizację oraz niewielkie przekroczenie normy stężenia amylazy w surowicy krwi. Za najbardziej prawdopodobną przyczynę dolegliwości należy uznać: A. ostre zapalen ie trzustki w następstwie urazu. B. stłuczenie i krwiak śr ódścienny dwunastnicy . C. perforacj ę jelita cienkiego . D. pęknięcie śledziony z krwawieniem do jamy otrzewnej . E. urazowe pęknięcie przedniej ściany żołądka ."
"Wada charakteryzująca się krótką szyją, ograniczeniem ruchów głowy oraz nisko usytuowan ą linią włosów na karku występuje w zespole : A. Klippel -Faila; B. Streetera; C. Larsena; D. Turnera; E. Hurlera",A,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,36,"Wada charakteryzująca się krótką szyją, ograniczeniem ruchów głowy oraz nisko usytuowan ą linią włosów na karku występuje w zespole : A. Klippel -Faila. B. Streetera. C. Larsena. D. Turnera. E. Hurlera."
Do rozpoznania choroby Hirschsprunga u noworodka upoważnia: A. obraz kliniczny niskiej niedrożności pr zewodu pokarmowego u noworodka i brak smółki w pierwszej dobie życia; B. wykazanie obecności strefy zwężenia w odcinku odbytniczo -esiczym jelita i poszerzenia powyżej tego odcinka we wlewie kontrastowym jelita grubego; C. wykazanie braku komórek zwojowych w badaniu histopatologicznym wycinka błony podśluzowej ś ciany odbytnicy; D. wystąpienie zespołu korka smółkowego; E. wynik manometrii anorektalnej potwierdzający brak odruchu relaksacji zwieracza wewnętrznego odbytu,C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,35,Do rozpoznania choroby Hirschsprunga u noworodka upoważnia: A. obraz kliniczny niskiej niedrożności pr zewodu pokarmowego u noworodka i brak smółki w pierwszej dobie życia . B. wykazanie obecności strefy zwężenia w odcinku odbytniczo -esiczym jelita i poszerzenia powyżej tego odcinka we wlewie kontrastowym jelita grubego . C. wykazanie braku komórek zwojowych w badaniu histopatologicznym wycinka błony podśluzowej ś ciany odbytnicy. D. wystąpienie zespołu korka smółkowego . E. wynik manometrii anorektalnej potwierdzający brak odruchu relaksacji zwieracza wewnętrznego odbytu .
"Rozedma płatowa: 1) jest wadą wrodzoną płuca ujawniającą się najczęściej po urodzeniu ; 2) rozpoznawana jest na podstawie obrazu klinicznego oraz badania radiologicznego ; 3) występuje w grupie dzieci starszych intensywnie uprawiających sport i związ ana jest z wadą budowy płuca ; 4) leczona jest zachowawczo przez pulmonologów i alergologów ; 5) jest wadą wrodzoną płuca charakteryzującą się obecnością nieczynnej oddechowo tkanki płucnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 3,4; C. 1,2; D. 2,4; E. żadn a z wymienionych",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,15,"Rozedma płatowa: 1) jest wadą wrodzoną płuca ujawniającą się najczęściej po urodzeniu ; 2) rozpoznawana jest na podstawie obrazu klinicznego oraz badania radiologicznego ; 3) występuje w grupie dzieci starszych intensywnie uprawiających sport i związ ana jest z wadą budowy płuca ; 4) leczona jest zachowawczo przez pulmonologów i alergologów ; 5) jest wadą wrodzoną płuca charakteryzującą się obecnością nieczynnej oddechowo tkanki płucnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 3,4. C. 1,2. D. 2,4. E. żadn a z wymienionych ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guza brodawkowato - torbielowatego trzustki w populacji pediatrycznej : 1) leczenie operacyjne jest poprzedzone chemioterapią ; 2) jest to nowotwó r o względnie małej złośliwości; 3) przed zabiegiem operacyjnym nie należy wykonywać biopsji cienkoigłowej; 4) guz nie należy do grupy nowotw orów neuroendokrynnych trzustki; 5) jeśli guz znajduje się w ogonie lub na granicy trzonu i ogona trzustki można wykonać zabieg laparoskopowo. Prawidłow a odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 2,4,5; C. 1,3; D. 2,5; E. 1,4",D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,16,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guza brodawkowato - torbielowatego trzustki w populacji pediatrycznej : 1) leczenie operacyjne jest poprzedzone chemioterapią ; 2) jest to nowotwó r o względnie małej złośliwości; 3) przed zabiegiem operacyjnym nie należy wykonywać biopsji cienkoigłowej; 4) guz nie należy do grupy nowotw orów neuroendokrynnych trzustki; 5) jeśli guz znajduje się w ogonie lub na granicy trzonu i ogona trzustki można wykonać zabieg laparoskopowo. Prawidłow a odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 2,4,5. C. 1,3. D. 2,5. E. 1,4."
Najczęstszymi guzami germinalnymi wieku dziecięcego są: A. guzy mieszane; B. rozrodczaki; C. guzy zatoki endodermalnej; D. potworniaki złośliwe; E. dojrzałe potworniaki,E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,17,Najczęstszymi guzami germinalnymi wieku dziecięcego są: A. guzy mieszane. D. potworniaki złośliwe. B. rozrodczaki. E. dojrzałe potworniaki. C. guzy zatoki endodermalnej.
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące odmy opłucnow ej: A. może być samoistna lub urazowa; B. głównym objawem jest przewlekły kaszel; C. zasadniczym postępowaniem pozostaje drenaż jamy opłucnej; D. wskazaniem do leczenia operacyjnego są nawroty choroby; E. ostatnio dostępem operacyjnym z wyboru jest torakoskopia,B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,18,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące odmy opłucnow ej: A. może być samoistna lub urazowa . B. głównym objawem jest przewlekły kaszel. C. zasadniczym postępowaniem pozostaje drenaż jamy opłucnej . D. wskazaniem do leczenia operacyjnego są nawroty choroby . E. ostatnio dostępem operacyjnym z wyboru jest torakoskopia .
"Test paskowy Boehringa -Mannheima (stężenie albumin w smółce) jest przydatny w ustaleniu rozpoznania : A. całkowitej bezzwojowości jelita grubego; B. zespołu małej, lewej okrężnicy; C. rodzinnego występowania mukowiscydozy; D. niedrożności smółkowej; E. choroby Hirschsprunga",D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,19,"Test paskowy Boehringa -Mannheima (stężenie albumin w smółce) jest przydatny w ustaleniu rozpoznania : A. całkowitej bezzwojowości jelita grubego . B. zespołu małej, lewej okrężnicy . C. rodzinnego występowania mukowiscydozy . D. niedrożności smółkowej . E. choroby Hirschsprunga ."
"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące tracheomalacji: 1) tracheomalacja polega na nieprawidłowym wykształceniu rusztowania chrzęstnego tchawicy, co może prowadzić do nieprawidłowego kształtu tchawicy i jej zapadania podczas wydechu ; 2) tracheomalacja często współistnieje z wrodzoną przepukliną przeponową ; 3) tracheomalacja jest wynikiem długotrwałej wentylacji mechanicznej u noworodków urodzonych przedwcze śnie, prezentujących objawy niewydolności oddechowej ; 4) objawami tracheomalacji mogą być epizody sinicy i bezdechów zagrażających życiu pacjenta ; 5) zewnętrzne stenty są najskuteczniejszym sposobem postępowania terapeutycznego u niemowlęcia z tracheomalac ją. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 2,3,4; C. 3,5; D. 2,3,5; E. 2,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,20,"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące tracheomalacji: 1) tracheomalacja polega na nieprawidłowym wykształceniu rusztowania chrzęstnego tchawicy, co może prowadzić do nieprawidłowego kształtu tchawicy i jej zapadania podczas wydechu ; 2) tracheomalacja często współistnieje z wrodzoną przepukliną przeponową ; 3) tracheomalacja jest wynikiem długotrwałej wentylacji mechanicznej u noworodków urodzonych przedwcze śnie, prezentujących objawy niewydolności oddechowej ; 4) objawami tracheomalacji mogą być epizody sinicy i bezdechów zagrażających życiu pacjenta ; 5) zewnętrzne stenty są najskuteczniejszym sposobem postępowania terapeutycznego u niemowlęcia z tracheomalac ją. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5. B. 2,3,4. C. 3,5. D. 2,3,5 . E. 2,4,5 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nerczaka płodowego: 1) szczyt zachorowania przypada na wiek przedszkolny; 2) dziewczynki chorują ponad 2 -krotnie częściej; 3) nercz ak płodowy ma związek z wrodzonymi czynnikami predysponującymi u większości pacjentów; 4) do zespołów wad wrodzonych, w których może występować nerczak zali - cza się zespół Beckwitha -Wiedemanna, zespół WAGR i zespół CHARGE; 5) nerczak płodowy u osób dorosły ch ma znacznie gorsze rokowanie niż u dzieci. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 4,5; C. 1,4; D. 2,3; E. 1,5",E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,21,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nerczaka płodowego: 1) szczyt zachorowania przypada na wiek przedszkolny; 2) dziewczynki chorują ponad 2 -krotnie częściej; 3) nercz ak płodowy ma związek z wrodzonymi czynnikami predysponującymi u większości pacjentów; 4) do zespołów wad wrodzonych, w których może występować nerczak zali - cza się zespół Beckwitha -Wiedemanna, zespół WAGR i zespół CHARGE; 5) nerczak płodowy u osób dorosły ch ma znacznie gorsze rokowanie niż u dzieci. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. 4,5. C. 1,4. D. 2,3. E. 1,5."
"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące malformacji żylnych: 1) ujawniają się najczęściej przy urodzeniu; 2) są w większości przypadków malformacjami o szybkim przepływie; 3) obejmują wyłącznie skórę i tkankę podskórną oraz błonę śluzową; 4) w przeciwieństwie do naczyniaków krwionośnych nigdy nie towarzyszą im zaburzenia w układzie krzepnięcia; 5) metodą terapeutyczną o wysokim stopniu skuteczności w malformacjach żylnych jest selektywna embolizacja. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,5; C. 2,3,4; D. 1,2; E. 2,3,4,5",E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,22,"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące malformacji żylnych: 1) ujawniają się najczęściej przy urodzeniu; 2) są w większości przypadków malformacjami o szybkim przepływie; 3) obejmują wyłącznie skórę i tkankę podskórną oraz błonę śluzową; 4) w przeciwieństwie do naczyniaków krwionośnych nigdy nie towarzyszą im zaburzenia w układzie krzepnięcia; 5) metodą terapeutyczną o wysokim stopniu skuteczności w malformacjach żylnych jest selektywna embolizacja. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. 1,2,5. C. 2,3,4. D. 1,2. E. 2,3,4,5."
Wskazaniem do leczenia operacyjnego klatki piersiowej lejkowatej u dzieci jest: A. współistniejąca wada serca; B. współistniejący zespół Polan da; C. współistniejąca astma oskrzelowa; D. współistniejące skrzywienie kręgosłupa; E. współcześnie nie ustalono obowiązujących kryteriów wskazań do operacji,E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,23,Wskazaniem do leczenia operacyjnego klatki piersiowej lejkowatej u dzieci jest: A. współistniejąca wada serca. B. współistniejący zespół Polan da. C. współistniejąca astma oskrzelowa. D. współistniejące skrzywienie kręgosłupa. E. współcześnie nie ustalono obowiązujących kryteriów wskazań do operacji.
"Złuszczenie chrząstki wzrostowej z klinem przynasadowym, wg klasyfikacji Saltera -Harrisa to typ: A. I; B. II; C. III; D. IV; E. V",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,24,"Złuszczenie chrząstki wzrostowej z klinem przynasadowym, wg klasyfikacji Saltera -Harrisa to typ: A. I. B. II. C. III. D. IV. E. V."
Jaki procent powierzchni ciała obejmuje oparzenie głowy i całego tułowia zgodnie z „regułą 9” Wallace’a? A. 9%; B. 18%; C. 27%; D. 36%; E. 45%,E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,25,Jaki procent powierzchni ciała obejmuje oparzenie głowy i całego tułowia zgodnie z „regułą 9” Wallace’a? A. 9%. B. 18%. C. 27%. D. 36%. E. 45%.
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące spodziectw a: A. napletek jest niezmieniony; B. prącie zwykle jest zgięte brzusznie; C. wskazaniem do leczenia operacyjnego jest wyłącznie defekt kosmetyczny; D. stwierdza się i stnienie fałdów skórnych po stronie grzbietowej powierzchni prącia - tzw; E. jest wadą wrodzoną męskich narządów płciowych związaną z nieprawidłowym rozwojem przewodów Müllera,B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,26,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące spodziectw a: A. napletek jest niezmieniony. B. prącie zwykle jest zgięte brzusznie. C. wskazaniem do leczenia operacyjnego jest wyłącznie defekt kosmetyczny. D. stwierdza się i stnienie fałdów skórnych po stronie grzbietowej powierzchni prącia - tzw. struny skórnej. E. jest wadą wrodzoną męskich narządów płciowych związaną z nieprawidłowym rozwojem przewodów Müllera.
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące k amic y pęcherzyka żółciowego (KPŻ) u dzieci: 1) wskazaniem do operacji jest objawowa KPŻ; 2) cholecystektomię należy polecać u każdego pacjenta z KPŻ; 3) operowanie wszystkich osób z KPŻ należy uznać za przykład przesadnego leczenia ( overtreatment ); 4) za operowaniem wszystkich pacjentów z KPŻ przemawia niewielki odsetek powikłań w postaci uszkodzenia dróg żółciowych i zgonu; 5) cholecystektomię zaleca się u dzieci obciążonych np. niedokrwistością sierpowatokrwinkową i KPŻ. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,3; C. 1,3,5; D. 1,2,4,5; E. 1,2,5",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,27,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące k amic y pęcherzyka żółciowego (KPŻ) u dzieci: 1) wskazaniem do operacji jest objawowa KPŻ; 2) cholecystektomię należy polecać u każdego pacjenta z KPŻ; 3) operowanie wszystkich osób z KPŻ należy uznać za przykład przesadnego leczenia ( overtreatment ); 4) za operowaniem wszystkich pacjentów z KPŻ przemawia niewielki odsetek powikłań w postaci uszkodzenia dróg żółciowych i zgonu; 5) cholecystektomię zaleca się u dzieci obciążonych np. niedokrwistością sierpowatokrwinkową i KPŻ. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,3. C. 1,3,5. D. 1,2,4,5. E. 1,2,5 ."
"„Objawy kliniczne manifestują się tuż po urodzeniu i są spowodowane zaleganiem pienistej śliny w jamie ustnej i nosowej. Noworodek ma płaski, zapadnięty brzuch. W RTG widoczny jest bezpowietrzny żołądek i jelita, a po podaniu wodnego kontrastu do górnego odcinka p rzełyku można uzyskać zakon trastowanie drzewa oskrzelowego”. Który z typów niedrożności przełyku charakteryzuje po wyższy opis ? A. niedrożność bez przetoki przełykowo -tchawiczej; B. niedrożność z górną przetoką; C. niedrożność z dolną przetoką; D. niedrożn ość z górną i dolną przetoką; E. izolowan ą przetok ę typu H",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,29,"„Objawy kliniczne manifestują się tuż po urodzeniu i są spowodowane zaleganiem pienistej śliny w jamie ustnej i nosowej. Noworodek ma płaski, zapadnięty brzuch. W RTG widoczny jest bezpowietrzny żołądek i jelita, a po podaniu wodnego kontrastu do górnego odcinka p rzełyku można uzyskać zakon trastowanie drzewa oskrzelowego”. Który z typów niedrożności przełyku charakteryzuje po wyższy opis ? A. niedrożność bez przetoki przełykowo -tchawiczej . B. niedrożność z górną przetoką . C. niedrożność z dolną przetoką . D. niedrożn ość z górną i dolną przetoką . E. izolowan ą przetok ę typu H ."
"Wskazaniem do chiru rgicznego leczenia nadczynności przytarczyc jest: 1) podwyższone stężenie wapnia w surowicy krwi ; 2) zespół Di Georg e'a; 3) pierwotna nadczynność przytarczyc ; 4) obniżony poziom wapnia zjonizowanego w surowicy krwi u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek ; 5) stwierdzenie zespołu MEN 2B . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 3,5; C. 3,4; D. 1,2; E. tylko 3",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,30,"Wskazaniem do chiru rgicznego leczenia nadczynności przytarczyc jest: 1) podwyższone stężenie wapnia w surowicy krwi ; 2) zespół Di Georg e'a; 3) pierwotna nadczynność przytarczyc ; 4) obniżony poziom wapnia zjonizowanego w surowicy krwi u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek ; 5) stwierdzenie zespołu MEN 2B . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 3,5. C. 3,4. D. 1,2. E. tylko 3."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wgłobienia jelitowego: A. nie występu je u dzieci starszych niż 5 lat; B. wgłobienie jelita krętego w obręb jelita grubego nie powoduje obrzęku krezki jelita i ściany jelita oraz zastoju żylnego w naczyniach krwionośnych i w następstwie martwicy ściany; C. wgłobienie przejściowe w obrębie jelita krętego nie występuje u dzieci; D. obraz ""tarczy strzelniczej"" w badaniu usg jamy brzusznej jest pilnym wskazaniem do wykonania zabiegu operacyjnego; E. po odgłobieniu jelita nawrót wgłobienia może wyst ąpić w ok",E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,31,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wgłobienia jelitowego: A. nie występu je u dzieci starszych niż 5 lat. B. wgłobienie jelita krętego w obręb jelita grubego nie powoduje obrzęku krezki jelita i ściany jelita oraz zastoju żylnego w naczyniach krwionośnych i w następstwie martwicy ściany . C. wgłobienie przejściowe w obrębie jelita krętego nie występuje u dzieci . D. obraz ""tarczy strzelniczej"" w badaniu usg jamy brzusznej jest pilnym wskazaniem do wykonania zabiegu operacyjnego . E. po odgłobieniu jelita nawrót wgłobienia może wyst ąpić w ok . 5 % przypadków ."
"Do Izby Przyjęć zgłosili się rodzice z 2 -letnim chłopcem z powodu urazu głowy i wymiotów po upadku z łóżka na podłogę ok. godz. wcześniej. Podczas badania stwierdzono: na głowie objaw Battle’a po stronie prawej, liczne zasinienia na kończynach dolnych i tułowiu, prawe przedramię w opatrunku gipsowym (zła - manie trzonów obu kości przedramienia 2 tygodnie temu). Dziecko jest wystraszo - ne, nieufne. Rodzice podają niespójne informacje. W rozpoznaniu różnicowym należy uwzględnić: A. wrodzoną łamliwość kości; B. osteoporozę dziecięcą; C. zakażenie układu kostno -stawowego; D. zespół dziecka krzywdzonego; E. ropień podczepcowy",D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,32,"Do Izby Przyjęć zgłosili się rodzice z 2 -letnim chłopcem z powodu urazu głowy i wymiotów po upadku z łóżka na podłogę ok. godz. wcześniej. Podczas badania stwierdzono: na głowie objaw Battle’a po stronie prawej, liczne zasinienia na kończynach dolnych i tułowiu, prawe przedramię w opatrunku gipsowym (zła - manie trzonów obu kości przedramienia 2 tygodnie temu). Dziecko jest wystraszo - ne, nieufne. Rodzice podają niespójne informacje. W rozpoznaniu różnicowym należy uwzględnić: A. wrodzoną łamliwość kości . D. zespół dziecka krzywdzonego . B. osteoporozę dziecięcą . E. ropień podczepcowy . C. zakażenie układu kostno -stawowego ."
Stan kliniczny noworodka ze skrajnie niską masą urodzeniową ciała sugeruje martwicze zapalenie jelit. Kluczowym badaniem do podjęcia decyzji o leczeniu zabiegowym jest: A. wynik badania posiewu krwi; B. radiogram jamy brzusznej; C. tomografia jamy brzusznej; D. badanie palpacyjne jamy brzusznej; E. rezonans magnetyczny jamy brzusznej,B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,33,Stan kliniczny noworodka ze skrajnie niską masą urodzeniową ciała sugeruje martwicze zapalenie jelit. Kluczowym badaniem do podjęcia decyzji o leczeniu zabiegowym jest: A. wynik badania posiewu krwi. B. radiogram jamy brzusznej . C. tomografia jamy brzusznej . D. badanie palpacyjne jamy brzusznej . E. rezonans magnetyczny jamy brzusznej .
Niemowlę operowane z powodu zmian lito -torbielowatych w płacie dolnym płuca. Śródoperacyjnie stwierdzono naczynie tętnicze odchodzące od aorty do płata. Jakie rozpoznanie należy postawić u dziecka ? A. torbiel płuca wrodzon a; B. rozedm a płatow a; C. sekwestracj a wewnątrzpłatow a; D. torbiel enterogen na; E. żadne z wymienionych,C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,34,Niemowlę operowane z powodu zmian lito -torbielowatych w płacie dolnym płuca. Śródoperacyjnie stwierdzono naczynie tętnicze odchodzące od aorty do płata. Jakie rozpoznanie należy postawić u dziecka ? A. torbiel płuca wrodzon a. D. torbiel enterogen na. B. rozedm a płatow a. E. żadne z wymienionych. C. sekwestracj a wewnątrzpłatow a.
"Które z poniższych wad zalicza się do zespołu VACTERL ? 1) wady kręgosłupa ; 4) wady układu moczowego; 2) wady twarzoczaszki ; 5) wady płuc . 3) wady odbytu i odbytnicy ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 1,3,4; C. 1,2,5; D. 2,3,4; E. 1,3,5",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,13,"Które z poniższych wad zalicza się do zespołu VACTERL ? 1) wady kręgosłupa ; 4) wady układu moczowego; 2) wady twarzoczaszki ; 5) wady płuc . 3) wady odbytu i odbytnicy ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 1,3,4 . C. 1,2,5 . D. 2,3,4 . E. 1,3,5 ."
Pooperacyjny ból barków po zabiegach laparoskopowych może wynikać z: A. nieodpowiedniego ułożenia pacjenta; B. szkodliwego działania dwutlenku węgla; C. szkodliwego działania diatermii; D. wytworzenia odmy otrzewnowej i podrażnienia nerwu przeponowego; E. wszystkich wymienionych,D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,57,Pooperacyjny ból barków po zabiegach laparoskopowych może wynikać z: A. nieodpowiedniego ułożenia pacjenta. B. szkodliwego działania dwutlenku węgla. C. szkodliwego działania diatermii. D. wytworzenia odmy otrzewnowej i podrażnienia nerwu przeponowego. E. wszystkich wymienionych.
"Zabieg fundoplikacji wg. Nissena należy do najczęściej wykonywanej ope - racji w przypadku choroby refluksowej przełyku u dzieci. Elementami tego zabiegu są: 1) założenie pojedynczych szwów niewchłanianyc h zwężających rozwór przełykowy; 2) wypreparowanie i wydłużenie o dcinka podprzeponowego przełyku; 3) podłużne nacięcie błony mięśniowej przełyku nad wpustem; 4) podwiązanie naczyń żołądkowych krótkich i otoczenie mankietem z uwolnionego dna żołądka całego obwodu podprzeponowej części przełyku; 5) przecięc ie więzadła trójkątnego wątroby; 6) podwieszenie dna żołądka do lewej kopuły przepony. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 1,2,4,5; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. 1,2,3,6",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,88,"Zabieg fundoplikacji wg. Nissena należy do najczęściej wykonywanej ope - racji w przypadku choroby refluksowej przełyku u dzieci. Elementami tego zabiegu są: 1) założenie pojedynczych szwów niewchłanianyc h zwężających rozwór przełykowy; 2) wypreparowanie i wydłużenie o dcinka podprzeponowego przełyku; 3) podłużne nacięcie błony mięśniowej przełyku nad wpustem; 4) podwiązanie naczyń żołądkowych krótkich i otoczenie mankietem z uwolnionego dna żołądka całego obwodu podprzeponowej części przełyku; 5) przecięc ie więzadła trójkątnego wątroby; 6) podwieszenie dna żołądka do lewej kopuły przepony. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4. B. 1,2,4,5. C. 1,3,4,5. D. wszystkie wymienione . E. 1,2,3,6."
"Zdrowy do tej pory noworodek płci męskiej, w wieku 3 tygodni, skierowany został do chirurga z powodu niepokoju, płaczu, żółciowych wymiotów. Dziecko oddało niewielką ilość stolca z domieszką żywoczerwonej krwi. Objawy wystąpiły nagle przed 3 godzinami. Wg słów rodziców stan dziecka w ciągu ostatniej godziny uległ znacznemu pogorszeniu. Noworodek prezentuje objawy wstrząsu. Badaniem przedmiotowym stwierdzono: wzdęcie brzucha i jego bolesność, powłoki brzuszne napięte i lśniące. Pe rystaltyka niesłyszalna. Wykonane zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej uwidoczniło w nadbrzuszu poszerzone światło żołądka i zacienienie pozostałych części jamy brzusznej. Jak powinien postąpić chirurg dziecięcy? A. należy przyjąć dziecko do oddziału patolo gii noworodka i dokładnie obser wować dalszy przebieg kliniczny; B. wykonać badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej z u życiem techniki dopplerowskiej; C. zaplanować badanie tomografii komput erowej/rezonansu magnetycznego; D. postawić wskazania do zabiegu operacyjnego w trybie natychmiastowym; E. przeprowadzić zabieg endoskopowy przewodu pokarmowego w poszukiwaniu miejsca krwawienia",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,86,"Zdrowy do tej pory noworodek płci męskiej, w wieku 3 tygodni, skierowany został do chirurga z powodu niepokoju, płaczu, żółciowych wymiotów. Dziecko oddało niewielką ilość stolca z domieszką żywoczerwonej krwi. Objawy wystąpiły nagle przed 3 godzinami. Wg słów rodziców stan dziecka w ciągu ostatniej godziny uległ znacznemu pogorszeniu. Noworodek prezentuje objawy wstrząsu. Badaniem przedmiotowym stwierdzono: wzdęcie brzucha i jego bolesność, powłoki brzuszne napięte i lśniące. Pe rystaltyka niesłyszalna. Wykonane zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej uwidoczniło w nadbrzuszu poszerzone światło żołądka i zacienienie pozostałych części jamy brzusznej. Jak powinien postąpić chirurg dziecięcy? A. należy przyjąć dziecko do oddziału patolo gii noworodka i dokładnie obser wować dalszy przebieg kliniczny. B. wykonać badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej z u życiem techniki dopplerowskiej. C. zaplanować badanie tomografii komput erowej/rezonansu magnetycznego. D. postawić wskazania do zabiegu operacyjnego w trybie natychmiastowym. E. przeprowadzić zabieg endoskopowy przewodu pokarmowego w poszukiwaniu miejsca krwawienia."
"Wskaż prawd ziwe informacje o znanych polskich chirurgach dziecięcych: 1) prof. Jan Kossakowski jest uważany za twórcę chirurgii dziecięcej w Polsce, był również artystą malarzem, rzeźbiarzem i fotografikiem ; 2) prof. Zygmunt H. Kaliciński jest twórcą kilku oryginalnych technik chirurgicznych w urologii dziecięcej, m. in: fałdowania moczowodów olbrzymich oraz przeszczepienia zdwojonych moczowodów, był najdłużej urzędującym Prezesem Polskiego Towarzystwa Chirur gów Dziecięcych ; 3) pierwsze operacje zespolenia zarośniętego przełyku u noworodka w Polsce wykonane zostały przez Prof. Wanda Paradowska i Prof. Adama Michejdę ; 4) prof. Jan Słowikowski jest autorem oryginalnej techniki zespolenia wrotno -systemowego w nad ciśnieniu wrotnym; 5) pierwszą transplantację nerki u dziecka wykonali Dr Wojciech Kamiński oraz Prof. C. Szymkiewicz w CZD w Warszawie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 1,2,3,4; D. 1,2,3,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,23,"Wskaż prawd ziwe informacje o znanych polskich chirurgach dziecięcych: 1) prof. Jan Kossakowski jest uważany za twórcę chirurgii dziecięcej w Polsce, był również artystą malarzem, rzeźbiarzem i fotografikiem ; 2) prof. Zygmunt H. Kaliciński jest twórcą kilku oryginalnych technik chirurgicznych w urologii dziecięcej, m. in: fałdowania moczowodów olbrzymich oraz przeszczepienia zdwojonych moczowodów, był najdłużej urzędującym Prezesem Polskiego Towarzystwa Chirur gów Dziecięcych ; 3) pierwsze operacje zespolenia zarośniętego przełyku u noworodka w Polsce wykonane zostały przez Prof. Wanda Paradowska i Prof. Adama Michejdę ; 4) prof. Jan Słowikowski jest autorem oryginalnej techniki zespolenia wrotno -systemowego w nad ciśnieniu wrotnym; 5) pierwszą transplantację nerki u dziecka wykonali Dr Wojciech Kamiński oraz Prof. C. Szymkiewicz w CZD w Warszawie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3. C. 1,2,3,4. D. 1,2,3,5. E. wszystkie wymienione."
Do zespołów dziedzicznej polipowatości przewodu pokarmowego nie należy zespół : A. Currarino; B. Gardnera; C. Peutza -Jegersa; D. juvenile poliposis; E. Turcota,A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,24,Do zespołów dziedzicznej polipowatości przewodu pokarmowego nie należy zespół : A. Currarino. B. Gardnera. C. Peutza -Jegersa. D. juvenile poliposis . E. Turcota.
"Torbiele krezki w 90% mają charakter naczyniaków limfatycznych. Wskaż odpowiedź fałszywą : A. torbiele krezki umiejscowione są zwykle w krezce jelita cienkiego, a zawarty w nich płyn ma charakter chłonki; B. w obrazie usg widoczne są dobrze ograniczone przestrzenie płynowe, często z wewnętrznymi przegrodami, a ściana torbieli wykazuje trójwarstwową budowę jelita; C. w obrazie usg widoczne są dobrze ograniczone przestrzenie płynowe, często z wewnętrznymi przegrodami; D. w przypadku objawowych torbieli najczęściej dominują objawy niedrożności związane z uciskiem ściany jelita lub skrętem jelita wokół torbieli; E. celem leczenia jest operacyjne usunięcie zmian torbielowatych krezki jelita",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,25,"Torbiele krezki w 90% mają charakter naczyniaków limfatycznych. Wskaż odpowiedź fałszywą : A. torbiele krezki umiejscowione są zwykle w krezce jelita cienkiego, a zawarty w nich płyn ma charakter chłonki. B. w obrazie usg widoczne są dobrze ograniczone przestrzenie płynowe, często z wewnętrznymi przegrodami, a ściana torbieli wykazuje trójwarstwową budowę jelita. C. w obrazie usg widoczne są dobrze ograniczone przestrzenie płynowe, często z wewnętrznymi przegrodami. Ściana torbieli jest zwykle cienkościenna, czasem niewidoczna. D. w przypadku objawowych torbieli najczęściej dominują objawy niedrożności związane z uciskiem ściany jelita lub skrętem jelita wokół torbieli. E. celem leczenia jest operacyjne usunięcie zmian torbielowatych krezki jelita."
"Operacją, która powoduje rzeczywiste powiększenie pola powierzchni jelita, tym samym jego powierzchni wchłaniania jest operacja: A. odwrócenia segmentów jelitowych; B. interpozycja jelita grubego miedzy dwa fragmenty jelita cienkiego; C. operacja STEP ( Serial Intestinal Enteropl asty); D. przeszczepienie jelita (izolowane lub jednoczasowe z w ątrobą); E. operacja sposobem Bianchiego ( longitudinal inestinal lengthening and tailoring operations - LILT)",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,26,"Operacją, która powoduje rzeczywiste powiększenie pola powierzchni jelita, tym samym jego powierzchni wchłaniania jest operacja: A. odwrócenia segmentów jelitowych. B. interpozycja jelita grubego miedzy dwa fragmenty jelita cienkiego. C. operacja STEP ( Serial Intestinal Enteropl asty). D. przeszczepienie jelita (izolowane lub jednoczasowe z w ątrobą). E. operacja sposobem Bianchiego ( longitudinal inestinal lengthening and tailoring operations - LILT)."
"Wskazaniem do pierwotnej operacji wgłobienia jelit bez próby odgłobienia wlewem hydrostatycznym czy pneumatycznym u dzieci jest: 1) ciężki stan ogólny dziecka; 2) objawy podrażnienia otrzewnej lub perforacji; 3) objawy kliniczne wgłobi enia trwające powyżej 36 godzin; 4) przebyte wgłobie nie z resekcją fragmentu jelita; 5) podejrzenia guza lub uchyłku Meckela w obrębie wgłobienia. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5; B. 2,3,5; C. wszystkie wymienione; D. 2 i 3; E. 1 i 2",C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,27,"Wskazaniem do pierwotnej operacji wgłobienia jelit bez próby odgłobienia wlewem hydrostatycznym czy pneumatycznym u dzieci jest: 1) ciężki stan ogólny dziecka; 2) objawy podrażnienia otrzewnej lub perforacji; 3) objawy kliniczne wgłobi enia trwające powyżej 36 godzin; 4) przebyte wgłobie nie z resekcją fragmentu jelita; 5) podejrzenia guza lub uchyłku Meckela w obrębie wgłobienia. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5. B. 2,3,5. C. wszystkie wymienione . D. 2 i 3. E. 1 i 2."
"Dwumiesięczne niemowlę przyjęte do szpitala z powodu gorączki , oraz biegunki (stolce płynne zielone, cuchnące). Przy przyjęciu zwraca uwagę znaczne wzdęcie brzucha ze wzmożoną perystaltyką. W wywiadzie: opóźnione oddanie smółki (po prowokacji w 3 . dobie), oraz tendencja do zaparć (stolce gliniaste, co 5-7 dni, często po prowokacji lub wlewce doodbytniczej). Stan ogólny pacjenta uległ znacznej poprawie po wstrzymaniu karmienia enteralnego i włączeniu anty - biotykoterapii. Powyższe objawy mogą nasuwać podejrzenie dysganglionozy przewodu pokarmowego i być wskazaniem do : A. wykonania kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym; B. zastosowania codziennych oczyszczających wlewek doodbytniczych, aż do normalizacji wypróżnień; C. wykonania defekografii; D. wykonania biopsji odbytnicy i badania histopatologicznego bioptatów; E. wykonania rezonansu magnetycznego miednicy",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,28,"Dwumiesięczne niemowlę przyjęte do szpitala z powodu gorączki , oraz biegunki (stolce płynne zielone, cuchnące). Przy przyjęciu zwraca uwagę znaczne wzdęcie brzucha ze wzmożoną perystaltyką. W wywiadzie: opóźnione oddanie smółki (po prowokacji w 3 . dobie), oraz tendencja do zaparć (stolce gliniaste, co 5-7 dni, często po prowokacji lub wlewce doodbytniczej). Stan ogólny pacjenta uległ znacznej poprawie po wstrzymaniu karmienia enteralnego i włączeniu anty - biotykoterapii. Powyższe objawy mogą nasuwać podejrzenie dysganglionozy przewodu pokarmowego i być wskazaniem do : A. wykonania kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym. B. zastosowania codziennych oczyszczających wlewek doodbytniczych, aż do normalizacji wypróżnień. C. wykonania defekografii. D. wykonania biopsji odbytnicy i badania histopatologicznego bioptatów. E. wykonania rezonansu magnetycznego miednicy."
"Wskaż fałszywą odpowiedź : obumierające zapalanie jelit (NEC) stanowi wskazanie do: A. przerwania karmienia doustnego i wprowadzenie całkowitego żywienia pozajelitowego; B. wprowadzenie antybiotykoterapii szerokowidmowej; C. monitorowania stanu ogólnego i miejscowego noworodka na podstawie badań klinicznych, laboratoryjnych i obrazowych; D. natychmiastowej laparotomii i wykonania resekcji zmienionych jelit oraz ileo - lub kolostomii; E. wyrównania wszelkich niedoborów w zależności od wyników badań i wskazań",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,29,"Wskaż fałszywą odpowiedź : obumierające zapalanie jelit (NEC) stanowi wskazanie do: A. przerwania karmienia doustnego i wprowadzenie całkowitego żywienia pozajelitowego. B. wprowadzenie antybiotykoterapii szerokowidmowej. C. monitorowania stanu ogólnego i miejscowego noworodka na podstawie badań klinicznych, laboratoryjnych i obrazowych. D. natychmiastowej laparotomii i wykonania resekcji zmienionych jelit oraz ileo - lub kolostomii. E. wyrównania wszelkich niedoborów w zależności od wyników badań i wskazań."
"7. Splenektomia jest wskazana : 1) jako element operacji Sugiury ; 2) jako element operacji u dziecka z sferocytozą i kamicą żółciową ; 3) jako element operacji Warrena ; 4) w przypadku samoistnej małopłytkowości nie poddającej się leczeniu zachowawczemu ; 5) w przypadku torbieli śledziony o wymiarze większym niż 8 cm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 2,4,5; D. 4,5; E. wszystkie wymienione",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,117,"7. Splenektomia jest wskazana : 1) jako element operacji Sugiury ; 2) jako element operacji u dziecka z sferocytozą i kamicą żółciową ; 3) jako element operacji Warrena ; 4) w przypadku samoistnej małopłytkowości nie poddającej się leczeniu zachowawczemu ; 5) w przypadku torbieli śledziony o wymiarze większym niż 8 cm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 2,4,5 . D. 4,5. E. wszystkie wymienione."
"Do najczęstszych czynników ryzyka wystąpienia powikłań zakrzepowo - zatorowych u noworodków zalicza się niżej wymienione, z wyjątkiem : A. obecność kaniul centralnych; B. posocznica; C. krwawienie z przewodu pokarmowego; D. niedotlenienie; E. obecność wady serca",C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,22,"Do najczęstszych czynników ryzyka wystąpienia powikłań zakrzepowo - zatorowych u noworodków zalicza się niżej wymienione, z wyjątkiem : A. obecność kaniul centralnych. B. posocznica. C. krwawienie z przewodu pokarmowego. D. niedotlenienie. E. obecność wady serca."
"Refluks żołądkowo -przełykowy jest powikłaniem obserwowanym u niemowląt po operacji zespolenia pr zełyku z powodu jego wrodzonego zarośnięcia. Pacjenci ci często (6 -60%) wymagają przeprowadzenia operacji antyrefluksowej. Do grupy niemowląt szczególnie predysponowanych do wystąpienia tego powikłania należą te, u których: 1) występowała długoodcinkowa postać wad i wykonano zespolenie pod dużym napięciem; 2) występowała wada w postaci obecności przeto ki przełykowo -tchawiczej typu H; 3) wykonano rewizję i ponowne zespolenie kikutów przełyku z powodu jego pierwotnego rozejścia (ref rakcja zespolenia przeły kowego); 4) wadzie przełyku towarzyszyła wrodzona całkowita niedrożność dwunastnicy z ob ecnością dwunastnicy olbrzymiej; 5) wystąpiły objawy przełyku Barretta. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. wszystkie wymienione; C. 1,3,4; D. 2,3,5; E. 1,2,4,5",C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,31,"Refluks żołądkowo -przełykowy jest powikłaniem obserwowanym u niemowląt po operacji zespolenia pr zełyku z powodu jego wrodzonego zarośnięcia. Pacjenci ci często (6 -60%) wymagają przeprowadzenia operacji antyrefluksowej. Do grupy niemowląt szczególnie predysponowanych do wystąpienia tego powikłania należą te, u których: 1) występowała długoodcinkowa postać wad i wykonano zespolenie pod dużym napięciem; 2) występowała wada w postaci obecności przeto ki przełykowo -tchawiczej typu H; 3) wykonano rewizję i ponowne zespolenie kikutów przełyku z powodu jego pierwotnego rozejścia (ref rakcja zespolenia przeły kowego); 4) wadzie przełyku towarzyszyła wrodzona całkowita niedrożność dwunastnicy z ob ecnością dwunastnicy olbrzymiej; 5) wystąpiły objawy przełyku Barretta. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. wszystkie wymienione . C. 1,3,4. D. 2,3,5. E. 1,2,4,5."
"Zaburzenia zwrotu jelit są wrodzoną wadą spowodowaną brakiem lub nieprawidłową rotacją jelit w procesie ich rozwoju w okresie płodowym. Wskaż prawd ziwą odpowiedz: 1) tętnica krezkowa górna odgrywa w procesie rozwoju płodu podwójnie ważną rolę: zapewnia unaczynienie dla rozwijającego się jelita cienkiego oraz stanowi główną oś obrotu w procesie ro tacji rozwijającego się jelita; 2) pionowy przebieg dwunastnicy, jej położenie na prawo od linii pośrodkowe j ciała, lewostronne ułożenie jelita grubego oraz punktowy przyczep krezk i są efektem braku rotacji jelit; 3) wąski, punktowy przyczep kr ezki może skutkować jej skrętem; 4) zespół krótkiego jelita należy do najpoważniejszych powikłań związany ch z zaburzeniami zwrotu jelit; 5) nawracające epizody wymiotów i napadowych bólów brzucha mogą być objawem zaburzeń zwrotu jelit. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. wszystkie wymienione; C. 2,3,5; D. 2,4; E. 1,3,5",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,33,"Zaburzenia zwrotu jelit są wrodzoną wadą spowodowaną brakiem lub nieprawidłową rotacją jelit w procesie ich rozwoju w okresie płodowym. Wskaż prawd ziwą odpowiedz: 1) tętnica krezkowa górna odgrywa w procesie rozwoju płodu podwójnie ważną rolę: zapewnia unaczynienie dla rozwijającego się jelita cienkiego oraz stanowi główną oś obrotu w procesie ro tacji rozwijającego się jelita; 2) pionowy przebieg dwunastnicy, jej położenie na prawo od linii pośrodkowe j ciała, lewostronne ułożenie jelita grubego oraz punktowy przyczep krezk i są efektem braku rotacji jelit; 3) wąski, punktowy przyczep kr ezki może skutkować jej skrętem; 4) zespół krótkiego jelita należy do najpoważniejszych powikłań związany ch z zaburzeniami zwrotu jelit; 5) nawracające epizody wymiotów i napadowych bólów brzucha mogą być objawem zaburzeń zwrotu jelit. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. wszystkie wymienione . C. 2,3,5. D. 2,4. E. 1,3,5 ."
"Nowotwory złośliwe tarczycy u dzieci zajmują szczególne miejsc e wśród nowotworów złośliwych. W skaż odpowiedz fałszywą : A. nowotwory tarczycy częściej występują u dziewczynek; B. rak brodawkowaty tarczycy ( papillary thyroid carcinoma – PTC) jest najczęściej występującym rakiem tarczycy u dzieci charakteryzującym się powolnym wzrostem i wczesnym tworzeniem przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych szyi i górnego śródpiersia; C. rak rdzeniasty tarczycy ( medullary thyroid carcinoma – MTC) występuje w postaci sporadycznej lub rodzinnej wchodząc w skład zespołów gruczołowatości wewnętrznej (FMTC, MEN2A, MEN2B); D. w podejrzeniu raka pęcherzykowego ( follicular thyroid carcinoma – FTC) tarczycy niezbędna jest ocena stężenia kalcytoniny w surowicy oraz analiza molekularna obecności mutacji g enu Ret we krwi; E. rak pęcherzykowy tarczycy ( follicular thyroid carcinoma – FTC) rozprzestrzenia się głównie drogą naczyń krwionośnych, tworząc przerzuty do kości i płuc",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,34,"Nowotwory złośliwe tarczycy u dzieci zajmują szczególne miejsc e wśród nowotworów złośliwych. W skaż odpowiedz fałszywą : A. nowotwory tarczycy częściej występują u dziewczynek. B. rak brodawkowaty tarczycy ( papillary thyroid carcinoma – PTC) jest najczęściej występującym rakiem tarczycy u dzieci charakteryzującym się powolnym wzrostem i wczesnym tworzeniem przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych szyi i górnego śródpiersia. C. rak rdzeniasty tarczycy ( medullary thyroid carcinoma – MTC) występuje w postaci sporadycznej lub rodzinnej wchodząc w skład zespołów gruczołowatości wewnętrznej (FMTC, MEN2A, MEN2B). D. w podejrzeniu raka pęcherzykowego ( follicular thyroid carcinoma – FTC) tarczycy niezbędna jest ocena stężenia kalcytoniny w surowicy oraz analiza molekularna obecności mutacji g enu Ret we krwi. E. rak pęcherzykowy tarczycy ( follicular thyroid carcinoma – FTC) rozprzestrzenia się głównie drogą naczyń krwionośnych, tworząc przerzuty do kości i płuc."
"Wrodzona malformacja gruczołowo -torbielowata płuc: 1) może być przyczyną c iężkich za burzeń oddechowych u noworodków; 2) najczęściej dotyczy płatów dolnych płuc; 3) wg klasyfikacji Stockera w typie I dominują pojedyncze duże torbiele, zaś w typie III zmiany gruczłopodo bne zwykle obejmujące cały płat; 4) dysplastyczna tkanka płucna może być przyczyną nowotworzenia pod postacią blastomy oskrzelowo -płucnej u młodszych dzieci lub raka oskrzelowo -płucnego u młodocianych; 5) leczenie operacyjne powinno maksymalnie oszczędzać tkankę płucną – segmentectomia. Należy unikać usunięcia więce j niż jednego płata płuca. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 1,3,4,5; C. 1,2,5; D. 2,4,5; E. wszystkie wymienion e",E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,35,"Wrodzona malformacja gruczołowo -torbielowata płuc: 1) może być przyczyną c iężkich za burzeń oddechowych u noworodków; 2) najczęściej dotyczy płatów dolnych płuc; 3) wg klasyfikacji Stockera w typie I dominują pojedyncze duże torbiele, zaś w typie III zmiany gruczłopodo bne zwykle obejmujące cały płat; 4) dysplastyczna tkanka płucna może być przyczyną nowotworzenia pod postacią blastomy oskrzelowo -płucnej u młodszych dzieci lub raka oskrzelowo -płucnego u młodocianych; 5) leczenie operacyjne powinno maksymalnie oszczędzać tkankę płucną – segmentectomia. Należy unikać usunięcia więce j niż jednego płata płuca. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 1,3,4,5 . C. 1,2,5 . D. 2,4,5. E. wszystkie wymienion e."
Do natychmiastowego poprzetoczeniowego odczynu immunologicznego nie należy : A. ostra reakcja hemolityczna; B. odczyn anafilaktyczny; C. pokrzywka; D. niehemolityczny odczyn gorączkowy; E. reakcja przeszczep przeciw gospodarzowi,E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,36,Do natychmiastowego poprzetoczeniowego odczynu immunologicznego nie należy : A. ostra reakcja hemolityczna . D. niehemolityczny odczyn gorączkowy . B. odczyn anafilaktyczny . E. reakcja przeszczep przeciw gospodarzowi . C. pokrzywka .
Zastawki cewki tylnej mogą prowadzić do rozwoju tzw. pęcherza zastawkowego cechującego się: A. przerostem mięśnia wypieracza oraz zwiększeniem ilości tkanki łącznej w stosunku do mięśni w ścianie pęcherza moczowego; B. niedorozwojem i obniżoną pobudliwością receptorów w ścianie pęcherza; C. hipotrofią warstwy mięśniowej pęcherza moczowego; D. przeros tem mięśnia wypieracza oraz zmniejszeniem ilości tkanki łącznej w stosunku do mięśni w ścianie pęcherza moczowego; E. utratą beleczkowania pęcherza moczowego,A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,37,Zastawki cewki tylnej mogą prowadzić do rozwoju tzw. pęcherza zastawkowego cechującego się: A. przerostem mięśnia wypieracza oraz zwiększeniem ilości tkanki łącznej w stosunku do mięśni w ścianie pęcherza moczowego. B. niedorozwojem i obniżoną pobudliwością receptorów w ścianie pęcherza . C. hipotrofią warstwy mięśniowej pęcherza moczowego . D. przeros tem mięśnia wypieracza oraz zmniejszeniem ilości tkanki łącznej w stosunku do mięśni w ścianie pęcherza moczowego . E. utratą beleczkowania pęcherza moczowego .
Przykładem złamania awulsyjnego jest: A. złamanie przyśrodkowego nadkłykcia kości ramiennej; B. złamanie wyrostka łokciowego; C. złamanie bocznego kłykcia kości ramiennej; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. złamanie rzepki,A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,38,Przykładem złamania awulsyjnego jest: A. złamanie przyśrodkowego nadkłykcia kości ramiennej. B. złamanie wyrostka łokciowego . C. złamanie bocznego kłykcia kości ramiennej . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. złamanie rzepki .
Przykurcz Volkmanna górnej kończyny jest spowodowany zmianami niedokrwiennymi w mięśniu: A. dwugłowym ramienia; B. zginaczu długim kciuka; C. zginaczu głębokim pa lców; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. prostowniku palców,D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,39,Przykurcz Volkmanna górnej kończyny jest spowodowany zmianami niedokrwiennymi w mięśniu: A. dwugłowym ramienia. B. zginaczu długim kciuka . C. zginaczu głębokim pa lców. D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. prostowniku palców .
Prawy nerw błędny przechodząc przez rozwór przepony biegnie wzdłuż: A. tylnej ściany przełyku; B. prawej bocznej ściany przełyku; C. przedniej ściany przełyku; D. prawej ściany aorty; E. przedniej ściany aorty,A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,40,Prawy nerw błędny przechodząc przez rozwór przepony biegnie wzdłuż: A. tylnej ściany przełyku . B. prawej bocznej ściany przełyku . C. przedniej ściany przełyku . D. prawej ściany aorty . E. przedniej ściany aorty.
"Wskaż odpowiedz fałszywą : A. tętnica śledzionowa jest jedną z trzech gałęzi odchodzących od tętnicy krezkowej górnej; B. tętnicy śledzionowej towarzyszy żyła o tej samej nazwie , która z żyłą krezkową górną tworzy żyłę wrotną i odprowadza krew do wątroby; C. tętnica śledzionowa w swoim przebiegu oddaje drobniejsze gałęzie do górnej części trzustki oraz do krzywizny większej i dna żołądka; D. doprowadza krew do śledziony , gdzie ostatecznie rozgałęzia się na 5 -6 tętniczek; E. śledziona jest unaczy niona wyłącznie przez tętnicę śledzionową",A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,32,"Wskaż odpowiedz fałszywą : A. tętnica śledzionowa jest jedną z trzech gałęzi odchodzących od tętnicy krezkowej górnej. B. tętnicy śledzionowej towarzyszy żyła o tej samej nazwie , która z żyłą krezkową górną tworzy żyłę wrotną i odprowadza krew do wątroby . C. tętnica śledzionowa w swoim przebiegu oddaje drobniejsze gałęzie do górnej części trzustki oraz do krzywizny większej i dna żołądka . D. doprowadza krew do śledziony , gdzie ostatecznie rozgałęzia się na 5 -6 tętniczek. E. śledziona jest unaczy niona wyłącznie przez tętnicę śledzionową."
"Zakrzepica żylna jest najczęstszym powikłaniem zakrzepowym u dzieci. Wskaż zdania prawdziwe : 1) w okresie pooperacyjnym w profilaktyce przeciwzakrzepowej u dzieci ważną rolę odgrywa odpowiednie nawodnienie szczególnie w okresie okołooperacyjnym, wczesne uruchomienie po zabiegu, oraz wczesne usuwanie kaniul naczyniowych, jeśli to możliwe; 2) w przypadk u podejrzenia zakrzepicy żylnej w obrębie żył kończyn dolnych oraz układu żyły głównej dolnej ultrasonografia dopplerowska jest na ogó ł badaniem wystarczająco czułym; 3) największe ryzyko zakrzepicy wiąże się z kaniulacją żył udowych, zwłaszcza gdy koniec kaniuli znajduje si ę w okolicy naczyń wątrobowych; 4) najczęściej stosowanym lekiem pierwszego rzutu w przypadku ostrej zakrzepicy żylnej u dzieci jest heparyna frakcjonowana w dawce leczniczej (Clexane 2 -3 mg /kg m.c . w dwóch dawkach podzielonych); 5) tylko w szczególnych przypadkach zakrzepicy (żyły biodrowe, żyła główna dolna lub górna, naczynia krążenia wrotnego) należy rozważyć możliwość leczenia trombolitycznego (alteplaza). Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. żadne z wymienionych; C. 2,3,5; D. wszys tkie wymienione; E. 4,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,21,"Zakrzepica żylna jest najczęstszym powikłaniem zakrzepowym u dzieci. Wskaż zdania prawdziwe : 1) w okresie pooperacyjnym w profilaktyce przeciwzakrzepowej u dzieci ważną rolę odgrywa odpowiednie nawodnienie szczególnie w okresie okołooperacyjnym, wczesne uruchomienie po zabiegu, oraz wczesne usuwanie kaniul naczyniowych, jeśli to możliwe; 2) w przypadk u podejrzenia zakrzepicy żylnej w obrębie żył kończyn dolnych oraz układu żyły głównej dolnej ultrasonografia dopplerowska jest na ogó ł badaniem wystarczająco czułym; 3) największe ryzyko zakrzepicy wiąże się z kaniulacją żył udowych, zwłaszcza gdy koniec kaniuli znajduje si ę w okolicy naczyń wątrobowych; 4) najczęściej stosowanym lekiem pierwszego rzutu w przypadku ostrej zakrzepicy żylnej u dzieci jest heparyna frakcjonowana w dawce leczniczej (Clexane 2 -3 mg /kg m.c . w dwóch dawkach podzielonych); 5) tylko w szczególnych przypadkach zakrzepicy (żyły biodrowe, żyła główna dolna lub górna, naczynia krążenia wrotnego) należy rozważyć możliwość leczenia trombolitycznego (alteplaza). Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. żadne z wymienionych . C. 2,3,5. D. wszys tkie wymienione . E. 4,5."
"Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące noworodków z wrodzoną niedrożnością dwunastnicy: 1) trisomia 21 chromosomu w ystępuje w ponad 30% przypadków; 2) wada może być wykryta prenatalni e badaniem ultrasonograficznym; 3) charakteryzuje się częstym występowaniem wad serca i innych wad przewodu pokarmowego; 4) w większości przypadków zarośnięcie ma miejsce w odcinku powyżej brodawki Vatera i wymiot y pozbawione są domieszki żółci; 5) optymalnym sposobem leczenia jest wytworzenie zespolenia omijającego żołądkowo -czczego. Prawidłowa odpowied ź to: A. 1,2; B. 2,3; C. 3,4; D. 4,5; E. 1,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,20,"Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące noworodków z wrodzoną niedrożnością dwunastnicy: 1) trisomia 21 chromosomu w ystępuje w ponad 30% przypadków; 2) wada może być wykryta prenatalni e badaniem ultrasonograficznym; 3) charakteryzuje się częstym występowaniem wad serca i innych wad przewodu pokarmowego; 4) w większości przypadków zarośnięcie ma miejsce w odcinku powyżej brodawki Vatera i wymiot y pozbawione są domieszki żółci; 5) optymalnym sposobem leczenia jest wytworzenie zespolenia omijającego żołądkowo -czczego. Prawidłowa odpowied ź to: A. 1,2. B. 2,3. C. 3,4. D. 4,5. E. 1,5."
"W prenatalnym badaniu USG rozpoznano zmiany torbielowate w polu lewej nerki. Najbardziej prawdopodobnymi przyczynami tej jednostronnej zmiany są: 1) noworodkowy guz Wilmsa; 2) noworodkowy guz nadnercza ; 3) wrodzone zwężenie połącze nia miedniczkowo -moczowodowego; 4) wrodzony odpływ pęcherzowo -moczowodowy ; 5) dysplazja torbielowata nerki. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. 3,4; D. 4,5; E. 3,5",E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,19,"W prenatalnym badaniu USG rozpoznano zmiany torbielowate w polu lewej nerki. Najbardziej prawdopodobnymi przyczynami tej jednostronnej zmiany są: 1) noworodkowy guz Wilmsa; 2) noworodkowy guz nadnercza ; 3) wrodzone zwężenie połącze nia miedniczkowo -moczowodowego; 4) wrodzony odpływ pęcherzowo -moczowodowy ; 5) dysplazja torbielowata nerki. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. 3,4. D. 4,5. E. 3,5."
"Wskaż przyczyny powstawania pierwotnych, przeszkodowych moczowodów olbrzymich : 1) nieprawidłowa budowa końcowego odcinka moczowodu polegająca na deficycie włókien mięśniowych i zwiększeniu włókien kolagenowych , co doprowadza do jego zwężenia; 2) obecność zastawki cewki tylnej ; 3) przemieszczenie ujścia moczowodu do szyi pęcherza, cewki mo czowej lub pochwy u dziewczynek; 4) torbiel ujścia moczowodowego; 5) neurogenne zaburzenia czynności pęcherza moczowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4; B. 1,4,5; C. 1,3,4; D. 3,4,5; E. 2,3,5",C,Chirurgia dziecięca,2018 jesień,120,"Wskaż przyczyny powstawania pierwotnych, przeszkodowych moczowodów olbrzymich : 1) nieprawidłowa budowa końcowego odcinka moczowodu polegająca na deficycie włókien mięśniowych i zwiększeniu włókien kolagenowych , co doprowadza do jego zwężenia; 2) obecność zastawki cewki tylnej ; 3) przemieszczenie ujścia moczowodu do szyi pęcherza, cewki mo czowej lub pochwy u dziewczynek; 4) torbiel ujścia moczowodowego; 5) neurogenne zaburzenia czynności pęcherza moczowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4 . B. 1,4,5 . C. 1,3,4 . D. 3,4,5 . E. 2,3,5 ."
Najczęściej występującymi nowotworami u noworodków według różnych Ośrodków w Polsce i na ś wiecie są: A. guzy wątroby; B. neuroblastoma; C. guzy OUN; D. guzy nerek; E. nowotwory skóry,B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,1,Najczęściej występującymi nowotworami u noworodków według różnych Ośrodków w Polsce i na ś wiecie są: A. guzy wątroby. B. neuroblastoma . C. guzy OUN. D. guzy nerek. E. nowotwory skóry.
"Optymalnym sposobem leczenia laparoskopowego w przypadku jądra brzusznego jest: A. zawsze pierwotna orchidopeksja, po wykonaniu bez p owodzenia „ manewru naciągania”; B. orchidopeksja jedno - lub częściej dwuetapowa Fowlera i Stephensa, po wykonaniu bez powodzenia „manewru naciągania”; C. usunięcie jądra; D. zawsze pierwotna orchidopeksja; E. zawsze orchidopeksja jednoetapowa Fowlera i Stephensa, po wykonaniu bez powodzenia „manewru naciągania”",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,2,"Optymalnym sposobem leczenia laparoskopowego w przypadku jądra brzusznego jest: A. zawsze pierwotna orchidopeksja, po wykonaniu bez p owodzenia „ manewru naciągania”. B. orchidopeksja jedno - lub częściej dwuetapowa Fowlera i Stephensa, po wykonaniu bez powodzenia „manewru naciągania”. C. usunięcie jądra. D. zawsze pierwotna orchidopeksja. E. zawsze orchidopeksja jednoetapowa Fowlera i Stephensa, po wykonaniu bez powodzenia „manewru naciągania”."
"Złamanie rzepki należy do rzadko spotykanych uszkodzeń układu kostno - stawowego u dzieci. Złamanie poprzeczne rzepki na powierzchni stawowej, z przemieszczeniem odłamów powyżej 3 mm należy: A. bezwzględnie leczyć operacyjnie najlepiej pionowym popręgiem d rucia nym na dwóch drutach Kirschnera; B. leczyć zachowawczo tutorem gipsowym w pełnym wyproście lub zgięciu w stawie kolanowym do 5 stopni; C. operacyjnie zespolić złamanie dwoma śrubami dociskow ymi gąbczastymi; D. operacyjnie zastosować cerclage druciany z dwóch pętl i: okrężnej i w kształcie ósemki; E. każdą z tych metod niezależnie od wielkości przemieszczenia odłamów kostnych i niezależnie od powierzchni złamania",A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,3,"Złamanie rzepki należy do rzadko spotykanych uszkodzeń układu kostno - stawowego u dzieci. Złamanie poprzeczne rzepki na powierzchni stawowej, z przemieszczeniem odłamów powyżej 3 mm należy: A. bezwzględnie leczyć operacyjnie najlepiej pionowym popręgiem d rucia nym na dwóch drutach Kirschnera. B. leczyć zachowawczo tutorem gipsowym w pełnym wyproście lub zgięciu w stawie kolanowym do 5 stopni. C. operacyjnie zespolić złamanie dwoma śrubami dociskow ymi gąbczastymi. D. operacyjnie zastosować cerclage druciany z dwóch pętl i: okrężnej i w kształcie ósemki. E. każdą z tych metod niezależnie od wielkości przemieszczenia odłamów kostnych i niezależnie od powierzchni złamania."
"W złamaniu trzonu obojczyka u dziecka powyżej 12 -13 roku życia, ze znaczny m przemieszczeniem odłamów kostnych i z trudnym utrzymaniem kontaktu odłamów kostnych po wstępnej fazie leczenia zachowawczego trwającego 7 -10 dni wybierzesz: A. dalsze leczenie zachowawcze z zastosowaniem taśm wokół barku, ramienia i stawu łokciowego przy zgi ęciu przedramienia do 90 stopni; B. opatrunek Desaulta; C. ósemkowy opatrunek gipsowy rozciągający; D. zespolenie drutem Kirschnera; E. podwieszenie kończyny na chuście",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,4,"W złamaniu trzonu obojczyka u dziecka powyżej 12 -13 roku życia, ze znaczny m przemieszczeniem odłamów kostnych i z trudnym utrzymaniem kontaktu odłamów kostnych po wstępnej fazie leczenia zachowawczego trwającego 7 -10 dni wybierzesz: A. dalsze leczenie zachowawcze z zastosowaniem taśm wokół barku, ramienia i stawu łokciowego przy zgi ęciu przedramienia do 90 stopni. B. opatrunek Desaulta. C. ósemkowy opatrunek gipsowy rozciągający. D. zespolenie drutem Kirschnera. E. podwieszenie kończyny na chuście."
"Spośród wymienionych objawów radiologicznych martwiczego zapalenia jelit noworodków wybierz te objawy, które są bezwzględnym wskazaniem do laparotomii: A. ”pętla wartownicza” w kolejnych radiogramach i powietrze w układzie żyły wrotnej; B. powietrze w układzie żyły wrotnej i postępujące rozdęcie pętli jelit z narastaniem wodobrzusza; C. postępujące rozdęcie pętli jelit z narastaniem wodobrzusza i ”pętla wartow nicza” w kolejnych radiogramach; D. pneumatoza ściany jelita; E. pneumoperitoneum",E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,5,"Spośród wymienionych objawów radiologicznych martwiczego zapalenia jelit noworodków wybierz te objawy, które są bezwzględnym wskazaniem do laparotomii: A. ”pętla wartownicza” w kolejnych radiogramach i powietrze w układzie żyły wrotnej. B. powietrze w układzie żyły wrotnej i postępujące rozdęcie pętli jelit z narastaniem wodobrzusza. C. postępujące rozdęcie pętli jelit z narastaniem wodobrzusza i ”pętla wartow nicza” w kolejnych radiogramach. D. pneumatoza ściany jelita. E. pneumoperitoneum ."
Głównym celem leczenia wnętrostwa jest sprowadzenie jąder do moszny z następujących powodów: A. aby zapobiec upośledzeniu funkcji sperm atogenetycznej w dorosłym życiu; B. aby skorygować przepuklinę pachwinową często towarzyszącą wnętrostwu; C. aby umożliwić i ułatwić badanie jąder w przyszłości oraz zapobiec lub zmniejszyć ryzyko powstania nowotworu jąder; D. aby zminimalizować ryzyko skrę tu jądra i groźbę orchidektomii; E. z wszystkich wyżej wymienionych powodów,E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,6,Głównym celem leczenia wnętrostwa jest sprowadzenie jąder do moszny z następujących powodów: A. aby zapobiec upośledzeniu funkcji sperm atogenetycznej w dorosłym życiu. B. aby skorygować przepuklinę pachwinową często towarzyszącą wnętrostwu. C. aby umożliwić i ułatwić badanie jąder w przyszłości oraz zapobiec lub zmniejszyć ryzyko powstania nowotworu jąder. D. aby zminimalizować ryzyko skrę tu jądra i groźbę orchidektomii. E. z wszystkich wyżej wymienionych powodów.
"Przyjmujesz dziecko ważące 15 kg z oparzeniem termicznym II stopnia skóry twarzy, szyi, klatki piersiowej i prawej kończyny górnej 2 0% powierzchni ciała. Włączysz resuscytację płynową wg schematu: A. 3M (moisture, medium, melt ): 3 ml/kg/%/godz; B. 3R ( replacement, regular, repair ): 4 ml/kg/% mleczanu Ringera + 5 ml 8,4% NaHCO 3/ 100ml w/w kroplówki, połowa w pierwszych 8 godzinach, druga w kolejnych 16 godzinach pierwszej doby leczenia oparzenia, dodatkowo uzupełnienie dobowego zapotrzebowania i innych strat; C. 4/2/1: 4 ml/kg/godz; D. Lunda: 6 ml/kg/% 0,9% NaCl + 8,4% NaHCO 3 w pierwszych 8 godzinach; 3 ml/kg/% w kolejnych 16 godzinach pierwszej doby leczenia oparzenia, dodatkowo uzupełnienie dobowego zapotrzebowania i innych strat; E. 3x2: 2 ml/kg/% mleczanu Ringera + 5 ml 8,4% NaHCO 3/ 10ml w/w kroplówki, powtórzone trzykrotnie co 8 godzin w pierwszej dobie leczen ia oparzenia, dodatkowo uzupełnienie dobowego zapotrzebowania i innych strat",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,7,"Przyjmujesz dziecko ważące 15 kg z oparzeniem termicznym II stopnia skóry twarzy, szyi, klatki piersiowej i prawej kończyny górnej 2 0% powierzchni ciała. Włączysz resuscytację płynową wg schematu: A. 3M (moisture, medium, melt ): 3 ml/kg/%/godz. mleczanu Ringera ; połowa w pierwszych 8 godzinach, druga w kolejnych 16 godzinach pierwszej doby leczenia oparzenia, dodatkowo uzupełnienie dobowego zapotrzebowania i innych strat . B. 3R ( replacement, regular, repair ): 4 ml/kg/% mleczanu Ringera + 5 ml 8,4% NaHCO 3/ 100ml w/w kroplówki, połowa w pierwszych 8 godzinach, druga w kolejnych 16 godzinach pierwszej doby leczenia oparzenia, dodatkowo uzupełnienie dobowego zapotrzebowania i innych strat . C. 4/2/1: 4 ml/kg/godz. 0,9% NaCl + 8,4% NaHCO 3 w pierwszych 8 godzinach; 2 ml/kg/godz. w drugich 8 godzinach i 1 ml/kg/godz. w kolejnych 8 godzinach pierwszej doby leczenia oparzenia, dodatkowo uzupełnienie dobowego zapotrzebowania i innych strat . D. Lunda: 6 ml/kg/% 0,9% NaCl + 8,4% NaHCO 3 w pierwszych 8 godzinach; 3 ml/kg/% w kolejnych 16 godzinach pierwszej doby leczenia oparzenia, dodatkowo uzupełnienie dobowego zapotrzebowania i innych strat . E. 3x2: 2 ml/kg/% mleczanu Ringera + 5 ml 8,4% NaHCO 3/ 10ml w/w kroplówki, powtórzone trzykrotnie co 8 godzin w pierwszej dobie leczen ia oparzenia, dodatkowo uzupełnienie dobowego zapotrzebowania i innych strat ."
"Pilne interwencje chirurgiczne u dziecka z choroba nowotworową mogą obejmować: 1) pilną laparotomię ze względu na krwawienie z pękniętego guza Wilmsa ; 2) pilna laparotomię z powodu guza Wilmsa w stopniu V, z dużym powiększeniem obwodu brzucha ; 3) pilną laparotomię z powodu wgłobienia jelitowego na podłożu chłoniaka ; 4) pilna torakotomię z powodu wysięku w obu jamach opłucnowych z towa - rzyszącą niewydolno ścią oddechową, u dziecka z rhabdomyosarcoma ; 5) choroby powodujące objawy ""ostrego brzucha"" nie powinny być leczone operacyjnie u dziecka z chorobą nowotworową przed ukończ eniem chemioterapii indukcyjnej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,2; C. 2,4; D. 3,4; E. tylko 5",A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,8,"Pilne interwencje chirurgiczne u dziecka z choroba nowotworową mogą obejmować: 1) pilną laparotomię ze względu na krwawienie z pękniętego guza Wilmsa ; 2) pilna laparotomię z powodu guza Wilmsa w stopniu V, z dużym powiększeniem obwodu brzucha ; 3) pilną laparotomię z powodu wgłobienia jelitowego na podłożu chłoniaka ; 4) pilna torakotomię z powodu wysięku w obu jamach opłucnowych z towa - rzyszącą niewydolno ścią oddechową, u dziecka z rhabdomyosarcoma ; 5) choroby powodujące objawy ""ostrego brzucha"" nie powinny być leczone operacyjnie u dziecka z chorobą nowotworową przed ukończ eniem chemioterapii indukcyjnej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5. B. 1,2. C. 2,4. D. 3,4. E. tylko 5."
"Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące naczyniaków wczesnodziecięcych: A. są najczęstszymi guzami okresu niemowlęcego; B. zanikają samoistnie do osiągnięcia przez dziecko 6, niekiedy nawet 10 lat; C. markerem histochemicznym naczyniaków jest Glut -1; D. mogą wchodzić w skład zespołu PHACE; E. jeżeli zanikną, nie pozostawiają śladu na skórze",E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,9,"Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące naczyniaków wczesnodziecięcych: A. są najczęstszymi guzami okresu niemowlęcego . B. zanikają samoistnie do osiągnięcia przez dziecko 6, niekiedy nawet 10 lat . C. markerem histochemicznym naczyniaków jest Glut -1. D. mogą wchodzić w skład zespołu PHACE . E. jeżeli zanikną, nie pozostawiają śladu na skórze ."
"Wskaż prawd ziwe stwierdzenia dotyczące urazów stawu łokciowego u dzieci: 1) ujemny cień na zdjęciu rtg wokół nasady dalszej kości ramiennej jest spowodowany krwiakiem, który unosi położoną tam tkankę tłuszczową i jest to po średni objaw złamania tej kości; 2) w diagnostyce urazów łokcia u dzieci często bywa pomocne zdjęcie rtg porównawcze drugiej kończyny ; 3) połączenie nasady dalszej z przynasadą w kości ramiennej następuje między 13, a 16 rokiem życia, u dziewcząt zwykle wcześniej ; 4) w złamaniu nadkłykciowym repozycja zamknięta jest zawsze możliwa, można ją wielokrotnie powta rzać, mimo wstępnych niepowodzeń; 5) wszystkie złamanie kłykci kości ramiennej wymagają leczenia operacyjnego i stabilizacji . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 2,4,5; C. 1,4,5; D. 1,2,3; E. 2,3,4",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,10,"Wskaż prawd ziwe stwierdzenia dotyczące urazów stawu łokciowego u dzieci: 1) ujemny cień na zdjęciu rtg wokół nasady dalszej kości ramiennej jest spowodowany krwiakiem, który unosi położoną tam tkankę tłuszczową i jest to po średni objaw złamania tej kości; 2) w diagnostyce urazów łokcia u dzieci często bywa pomocne zdjęcie rtg porównawcze drugiej kończyny ; 3) połączenie nasady dalszej z przynasadą w kości ramiennej następuje między 13, a 16 rokiem życia, u dziewcząt zwykle wcześniej ; 4) w złamaniu nadkłykciowym repozycja zamknięta jest zawsze możliwa, można ją wielokrotnie powta rzać, mimo wstępnych niepowodzeń; 5) wszystkie złamanie kłykci kości ramiennej wymagają leczenia operacyjnego i stabilizacji . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 2,4,5 . C. 1,4,5 . D. 1,2,3 . E. 2,3,4 ."
Do najczęstszych guzów jajnika u dziewczynek przed ukończeniem 18. roku życia należą : A. guzy sznurów płciowych jajnika; B. guzy nabłonkowe; C. guzy zarodkowe; D. guzy z komórek Sertoliego –Leydiga; E. ziarniszczaki,C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,11,Do najczęstszych guzów jajnika u dziewczynek przed ukończeniem 18. roku życia należą : A. guzy sznurów płciowych jajnika . B. guzy nabłonkowe . C. guzy zarodkowe . D. guzy z komórek Sertoliego –Leydiga . E. ziarniszczaki .
"W procesie pierwotnego gojenia rany: A. początkowo występuje przekrwienie czynne i zmniejszona przepuszczalność naczyń włosowatych; B. w miarę wygasania miejscowego stanu zapalnego w ranie dominują makrofagi oczyszczające ranę; C. w fazie proliferacyjnej granulocyty obojętnochłonne wytwarzają elastynę, która nadaje bliźnie wytrzymałość; D. na końcu właściwej fazy gojenia zaczyna się proces epilacji; E. w fazie przebudowy blizna dojrzewa, kolagen w liniach największych napięć jest r esorbowany, proces ten kończy się po 3 miesiącach",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,12,"W procesie pierwotnego gojenia rany: A. początkowo występuje przekrwienie czynne i zmniejszona przepuszczalność naczyń włosowatych . B. w miarę wygasania miejscowego stanu zapalnego w ranie dominują makrofagi oczyszczające ranę . C. w fazie proliferacyjnej granulocyty obojętnochłonne wytwarzają elastynę, która nadaje bliźnie wytrzymałość . D. na końcu właściwej fazy gojenia zaczyna się proces epilacji . E. w fazie przebudowy blizna dojrzewa, kolagen w liniach największych napięć jest r esorbowany, proces ten kończy się po 3 miesiącach ."
"Czasowy, krótkoterminowy drenaż pęcherza moczowego (cewnik przez - cewkowy lub drenaż nadłonowy) zastosujesz każdej z wymienionych sytuacji , z wyjątkiem : A. urazu cewki moczowej; B. operacji przeciwodpływowej z wszczepieniem moczowodu metodą Cohena; C. poszerzenia układu kielichowo -miedniczkowego z towarzyszącą upośledzoną funkcją nerki po tej samej stronie; D. strzałkowej tylnej anorektoplastyki u dziecka z przetoką odbytniczo –cewkową; E. zastawek cewki tylnej",C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,13,"Czasowy, krótkoterminowy drenaż pęcherza moczowego (cewnik przez - cewkowy lub drenaż nadłonowy) zastosujesz każdej z wymienionych sytuacji , z wyjątkiem : A. urazu cewki moczowej . B. operacji przeciwodpływowej z wszczepieniem moczowodu metodą Cohena . C. poszerzenia układu kielichowo -miedniczkowego z towarzyszącą upośledzoną funkcją nerki po tej samej stronie . D. strzałkowej tylnej anorektoplastyki u dziecka z przetoką odbytniczo –cewkową . E. zastawek cewki tylnej ."
"Wskaż pra wdziwe twierdzenia dotyczące żylaków kończyn dolnych: 1) mogą być spowodowane wrodzonym brakiem zastawek żylnych ; 2) objawami są: świąd skóry, zespół niespokojnych nóg, widoczne żyły siatkowate lub teleangiektazje ; 3) objawem jest chromanie przestankowe; 4) diagnostyka zaawasowanych żylaków w stadiach od C3 CEAP może wymagać badań inwazyjnych jak flebografia, limfoscyntygrafia, czy pomiar ciśnienia żylnego ; 5) u dzieci są rzadkie, ale są najczęstszą przyczyną ostrego nie dokrwienia kończyny dolnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,3,5; C. 2,4,5; D. 3,4,5; E. 1,2,3",A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,14,"Wskaż pra wdziwe twierdzenia dotyczące żylaków kończyn dolnych: 1) mogą być spowodowane wrodzonym brakiem zastawek żylnych ; 2) objawami są: świąd skóry, zespół niespokojnych nóg, widoczne żyły siatkowate lub teleangiektazje ; 3) objawem jest chromanie przestankowe; 4) diagnostyka zaawasowanych żylaków w stadiach od C3 CEAP może wymagać badań inwazyjnych jak flebografia, limfoscyntygrafia, czy pomiar ciśnienia żylnego ; 5) u dzieci są rzadkie, ale są najczęstszą przyczyną ostrego nie dokrwienia kończyny dolnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 1,3,5 . C. 2,4,5 . D. 3,4,5 . E. 1,2,3 ."
"Wymienione poniżej powikłania mogą wystąpić w przebiegu nieswoistych zapaleń jelit. Które z wymienionych powikłań są bardziej charakterystyczne dla choroby Leśniowskiego -Crohna niż wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (colitis ulcerosa )? 1) ostre, toksyczne rozdęcie okrężnicy; 2) możliwość tworzenia przetok; 3) możliwość rozwoju raka jel ita grubego w późniejszym wieku; 4) może występować we wszy stkich odcinkach p. pokarmowego; 5) naciek zapalny dotyczy pełnej grubości ściany jelita. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 2,3,5; D. 2,4,5; E. 3,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,15,"Wymienione poniżej powikłania mogą wystąpić w przebiegu nieswoistych zapaleń jelit. Które z wymienionych powikłań są bardziej charakterystyczne dla choroby Leśniowskiego -Crohna niż wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (colitis ulcerosa )? 1) ostre, toksyczne rozdęcie okrężnicy; 2) możliwość tworzenia przetok; 3) możliwość rozwoju raka jel ita grubego w późniejszym wieku; 4) może występować we wszy stkich odcinkach p. pokarmowego; 5) naciek zapalny dotyczy pełnej grubości ściany jelita. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 2,3,5 . D. 2,4,5 . E. 3,4,5 ."
"Które ze stwierdzeń dotyczących nerki podkowiastej są prawdziwe ? 1) jest najczęstszą postacią wady związanej z ektopią nerek ; 2) w 95% nerki połączone są górnymi biegunami ; 3) z reguły współistnieje z nieprawidłowym unaczynieniem nerek ; 4) zwiększa ryzyko wystąpienia wodonercza i odpływu pęcherzowo - moczowodowego ; 5) zwiększa ryzyko wystąpienia nowotworów nerek. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4; B. wszystkie wymienion e; C. 1,3,4 ,5; D. 3,4,5; E. 3,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,16,"Które ze stwierdzeń dotyczących nerki podkowiastej są prawdziwe ? 1) jest najczęstszą postacią wady związanej z ektopią nerek ; 2) w 95% nerki połączone są górnymi biegunami ; 3) z reguły współistnieje z nieprawidłowym unaczynieniem nerek ; 4) zwiększa ryzyko wystąpienia wodonercza i odpływu pęcherzowo - moczowodowego ; 5) zwiększa ryzyko wystąpienia nowotworów nerek. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4 . B. wszystkie wymienion e. C. 1,3,4 ,5. D. 3,4,5 . E. 3,5."
"Które z wymienionych patologii są najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia trzustki? 1) kamica żółciowa; 2) niedobór alfa1 -antytrypsyny; 3) torbie l przewodu żółciowego wspólnego; 4) predyspozycje genetyczne związane z mutacjami w genach PRSS1 i SPINK 1 ; 5) zakażenie wirusem Epsteina -Barr. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. żadn a z wymienion ych",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,17,"Które z wymienionych patologii są najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia trzustki? 1) kamica żółciowa; 2) niedobór alfa1 -antytrypsyny; 3) torbie l przewodu żółciowego wspólnego; 4) predyspozycje genetyczne związane z mutacjami w genach PRSS1 i SPINK 1 ; 5) zakażenie wirusem Epsteina -Barr. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. żadn a z wymienion ych."
"Które z wymienionych poniżej stwierdzeń dotyczących rozległego uszkodzenia aksonalnego są prawdziwe ? 1) jest najczęstszym typem ura zu czaszkowo -mózgowego u dzieci; 2) charakterystyczna jest utrata przytomności bezpośrednio po urazie trwająca dłużej niż 6 godzin; 3) w badaniu neurologi cznym stwierdza się objawy uszkodzenia pnia mózgu; 4) wymaga leczenia neurochir urgicznego w trybie pilnym; 5) najczęstszym powikłaniem późnym jest wodogłowie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3; C. 2,3; D. 2,4; E. 3,5",C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,18,"Które z wymienionych poniżej stwierdzeń dotyczących rozległego uszkodzenia aksonalnego są prawdziwe ? 1) jest najczęstszym typem ura zu czaszkowo -mózgowego u dzieci; 2) charakterystyczna jest utrata przytomności bezpośrednio po urazie trwająca dłużej niż 6 godzin; 3) w badaniu neurologi cznym stwierdza się objawy uszkodzenia pnia mózgu; 4) wymaga leczenia neurochir urgicznego w trybie pilnym; 5) najczęstszym powikłaniem późnym jest wodogłowie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3. C. 2,3. D. 2,4. E. 3,5."
Przepuklina przeponowa przednia powstaje w: A. trójkącie Larreya; B. trójkącie Bochdaleka; C. w rozworze przełykowym; D. części ścięgnistej przepony; E. części mięśniowej przepony,A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,41,Przepuklina przeponowa przednia powstaje w: A. trójkącie Larreya . B. trójkącie Bochdaleka . C. w rozworze przełykowym . D. części ścięgnistej przepony . E. części mięśniowej przepony.
"Które z poniżej przedstawionych objawów (cech) nie są charakterystyczn e dla wrodzonego wytrzewienia ? 1) otwór w powło kach skórnych o średnicy od jednego do kilku centy - metrów znajduje się na lewo od pr awidłowo wykształconej pępowiny; 2) obecność żołądka i pętli jelitowych, czasem gonady (jajniki, jadra) poza jamą brzuszną. Wytrzewione trzewia nie są pokryte workiem owodn io- wym ani otrzewną. Ściana jelit wykazuje cechy zapalenia o różnym stopniu nasilenia; 3) jama brzuszna prawidłowo rozwinięta, a jej wielkość uzależniona od ilości wytrzewionych trzewi; 4) wadzie towarzyszy zawsze niedokonany zwrot jelit oraz brak fiksacji jelit do tylnej ściany jamy brzusznej; 5) zwężenia lub całkowita niedrożność przewodu pokarmowego z zacho - waniem ciągłości lub przerwą pomiędzy bliższym i dalszym odcinkiem niedrożnego jelita jest często współistniejącą patologią. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 3,5; C. wszystkie wymienione; D. 2,3; E. tylko 1",E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,87,"Które z poniżej przedstawionych objawów (cech) nie są charakterystyczn e dla wrodzonego wytrzewienia ? 1) otwór w powło kach skórnych o średnicy od jednego do kilku centy - metrów znajduje się na lewo od pr awidłowo wykształconej pępowiny; 2) obecność żołądka i pętli jelitowych, czasem gonady (jajniki, jadra) poza jamą brzuszną. Wytrzewione trzewia nie są pokryte workiem owodn io- wym ani otrzewną. Ściana jelit wykazuje cechy zapalenia o różnym stopniu nasilenia; 3) jama brzuszna prawidłowo rozwinięta, a jej wielkość uzależniona od ilości wytrzewionych trzewi; 4) wadzie towarzyszy zawsze niedokonany zwrot jelit oraz brak fiksacji jelit do tylnej ściany jamy brzusznej; 5) zwężenia lub całkowita niedrożność przewodu pokarmowego z zacho - waniem ciągłości lub przerwą pomiędzy bliższym i dalszym odcinkiem niedrożnego jelita jest często współistniejącą patologią. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 3,5. C. wszystkie wymienione . D. 2,3. E. tylko 1."
"Obecność chłonki w klatce piersiowej u starszych dzieci może być spowodowana: A. urazem brzucha; B. operacją chirurgiczną w obrębie klatki piersiowej; C. operacją chirurgiczną serca; D. nowotworami brzucha (chłoniak , neuroblastoma , naczyniakowatość chłonna); E. wszystki e powyższe odpowiedzi są prawidłowe",E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,42,"Obecność chłonki w klatce piersiowej u starszych dzieci może być spowodowana: A. urazem brzucha . B. operacją chirurgiczną w obrębie klatki piersiowej . C. operacją chirurgiczną serca . D. nowotworami brzucha (chłoniak , neuroblastoma , naczyniakowatość chłonna) . E. wszystki e powyższe odpowiedzi są prawidłowe."
"Perforacja żołądka u noworodka może być spowodowana: 1) jatrogennym urazem mechanicznym przy cewnikowaniu żołądka ; 2) niedokrwieniem ściany żołądka w przebiegu ciężkiego niedotlenienia okołoporodowego ; 3) stresowym owrzodzeniem; 4) martwiejącym zapaleniem jelit (NEC) zlokalizowanym w żołądku ; 5) samoistną perforacją żołądka bez jednoznacznej etiologii. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,2,4; C. 2,3,4; D. 2,3,5; E. wszystkie wymienion e",E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,44,"Perforacja żołądka u noworodka może być spowodowana: 1) jatrogennym urazem mechanicznym przy cewnikowaniu żołądka ; 2) niedokrwieniem ściany żołądka w przebiegu ciężkiego niedotlenienia okołoporodowego ; 3) stresowym owrzodzeniem; 4) martwiejącym zapaleniem jelit (NEC) zlokalizowanym w żołądku ; 5) samoistną perforacją żołądka bez jednoznacznej etiologii. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,2,4 . C. 2,3,4 . D. 2,3,5 . E. wszystkie wymienion e."
"Do operacji polegających na wytworzeniu zespoleń wrotno -systemowych w leczeniu nadciśnienia wrotnego należą: 1) operacja Sugiury ; 4) operacja Lintona ; 2) operacja Warrena ; 5) operacja Słowikowskiego . 3) operacja Lorda -Drapanasa ; Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 1,5; E. tylko 1",C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,68,"Do operacji polegających na wytworzeniu zespoleń wrotno -systemowych w leczeniu nadciśnienia wrotnego należą: 1) operacja Sugiury ; 4) operacja Lintona ; 2) operacja Warrena ; 5) operacja Słowikowskiego . 3) operacja Lorda -Drapanasa ; Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,4 . C. 2,3,4,5 . D. 1,5. E. tylko 1."
"Do przyczyn nadciśnienia tętniczego, którego leczenie może być chirurgiczne , należą: 1) koarktacja aorty piersiowej ; 2) zwężenie aorty brzusznej i obu tt. nerkowych ( mid-aortic syndrome , zespół Williamsa) ; 3) zwężenie t. nerkowej w przebiegu neurofibromatozy typu 1 ; 4) pheochromocytoma ; 5) zespół „dziadka do orzechów” . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 3,4; E. wszystkie wymienione",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,69,"Do przyczyn nadciśnienia tętniczego, którego leczenie może być chirurgiczne , należą: 1) koarktacja aorty piersiowej ; 2) zwężenie aorty brzusznej i obu tt. nerkowych ( mid-aortic syndrome , zespół Williamsa) ; 3) zwężenie t. nerkowej w przebiegu neurofibromatozy typu 1 ; 4) pheochromocytoma ; 5) zespół „dziadka do orzechów” . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,2,3,4 . C. 2,3,4,5 . D. 3,4. E. wszystkie wymienione."
"Splenektomia jest wskazana w następujących przypadkach : 1) jako element operacji Sugiury ; 2) jako element operacji u dziecka z sferocytozą i kamicą żółciową ; 3) jako element operacji Warrena ; 4) w przypadku samoistnej małopłytkowości nie poddającej się leczeniu zachowawczemu ; 5) w przypadku torbieli śledziony o wymiarze większym niż 8 cm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 2,4,5; D. 4,5; E. wszystkie wymienione",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,70,"Splenektomia jest wskazana w następujących przypadkach : 1) jako element operacji Sugiury ; 2) jako element operacji u dziecka z sferocytozą i kamicą żółciową ; 3) jako element operacji Warrena ; 4) w przypadku samoistnej małopłytkowości nie poddającej się leczeniu zachowawczemu ; 5) w przypadku torbieli śledziony o wymiarze większym niż 8 cm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 2,4,5 . D. 4,5. E. wszystkie wymienione."
"Które z niżej wymienionych jednostek chorobowych mogą prowadzić do niewydolności jelit? 1) wrodzone wytrzewienie ; 4) choroba Hirschprunga ; 2) obumierające zapalenie jelit ; 5) skręt jelita . 3) zespół przew lekłej pseudoniedrożności jelit; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. wszystkie wymienione; C. 1,2,5; D. 3,4; E. 1,2,4,5",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,71,"Które z niżej wymienionych jednostek chorobowych mogą prowadzić do niewydolności jelit? 1) wrodzone wytrzewienie ; 4) choroba Hirschprunga ; 2) obumierające zapalenie jelit ; 5) skręt jelita . 3) zespół przew lekłej pseudoniedrożności jelit; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. wszystkie wymienione. C. 1,2,5 . D. 3,4. E. 1,2,4,5 ."
"W diagnostyce różnicowej zmian guzowatych zlokalizowanych w śródpiersiu przednim należy brać pod uwagę: 1) torbiel enterogenną ; 4) chłoniaka; 2) nerwiaka zarodkowego ; 5) potworniaka. 3) przepuklinę Bohdaleka ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,4,5; C. 2,4,5; D. 4,5; E. 3,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,72,"W diagnostyce różnicowej zmian guzowatych zlokalizowanych w śródpiersiu przednim należy brać pod uwagę: 1) torbiel enterogenną ; 4) chłoniaka; 2) nerwiaka zarodkowego ; 5) potworniaka. 3) przepuklinę Bohdaleka ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,4,5 . C. 2,4,5 . D. 4,5. E. 3,4,5 ."
"Skręcenie jest to: A. uszkodzenie stawu w wyniku trwałego przemieszczenia powierzchni stawowych względem siebie; B. przerwanie ciągłości kości w wyniku zadziałania urazu przekraczającego granicę elastyczności tkanki kostnej; C. zamknięte uszkodzenie stawu spowodowane przez uraz, którego siła przekra - cza mechaniczną wytrzymałość więzadeł, niekiedy także z uszkodzeniem fragmentów kostnych; D. otwarte uszkodzenie stawu spowodowane przez uraz, którego siła przekracza mechaniczną wytrzymałość torebki stawowej; E. żadne z wymienionych",C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,73,"Skręcenie jest to: A. uszkodzenie stawu w wyniku trwałego przemieszczenia powierzchni stawowych względem siebie. B. przerwanie ciągłości kości w wyniku zadziałania urazu przekraczającego granicę elastyczności tkanki kostnej. C. zamknięte uszkodzenie stawu spowodowane przez uraz, którego siła przekra - cza mechaniczną wytrzymałość więzadeł, niekiedy także z uszkodzeniem fragmentów kostnych. D. otwarte uszkodzenie stawu spowodowane przez uraz, którego siła przekracza mechaniczną wytrzymałość torebki stawowej. E. żadne z wymienionych ."
"Spośród poniżej wymienionych czynników mogących występować u noworodków z wrodzoną przepukliną pępowinow ą (omphalocoele ) i wrodzonym wytrzewieniem ( gastroschisis ), wybierz te , które są charakterystyczne dla wrodzonego wytrzewienia: 1) częsta obecność wad chromosomalnych; 2) możliwość samoistne go zamknięcia się ubytku powłok; 3) może być elementem zespołu Cantrela; 4) do wytrzewi enia wątroby dochodzi wyjątkowo; 5) po zamknięciu powłok do 25% dzieci może wymagać reoperacji z powodu utrzymującej się nie drożności przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,4,5; B. 1,3,5; C. 1,2,4; D. 2,3,4; E. 3,4,5",A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,74,"Spośród poniżej wymienionych czynników mogących występować u noworodków z wrodzoną przepukliną pępowinow ą (omphalocoele ) i wrodzonym wytrzewieniem ( gastroschisis ), wybierz te , które są charakterystyczne dla wrodzonego wytrzewienia: 1) częsta obecność wad chromosomalnych; 2) możliwość samoistne go zamknięcia się ubytku powłok; 3) może być elementem zespołu Cantrela; 4) do wytrzewi enia wątroby dochodzi wyjątkowo; 5) po zamknięciu powłok do 25% dzieci może wymagać reoperacji z powodu utrzymującej się nie drożności przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,4,5 . B. 1,3,5 . C. 1,2,4 . D. 2,3,4 . E. 3,4,5 ."
"Noworodek o masie ciała 2000 g został urodzony z ciąży , w której w bada - niu sonograficznym prenatalnym stwierdzono wielowodzie i strukturę tubularną w tylnym śródpiersiu płodu. Dziecko ślini się, wyczuwa się sprężysty opór przy próbie wprowadzenie sondy żołądkowej. W przeglądowym zdjęciu radiologicznym stwierdza się cień zwiniętej sondy w śródpiersiu i jednorodne zacienienie w obrębie całej jamy brzusznej. Jakie jest celo we postępowanie diagnostyczne określające postać anatomiczną wady? A. bronchoskopia; B. laparotomia; C. torakotomia; D. laparoskopia; E. tomografia komputerowa",A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,75,"Noworodek o masie ciała 2000 g został urodzony z ciąży , w której w bada - niu sonograficznym prenatalnym stwierdzono wielowodzie i strukturę tubularną w tylnym śródpiersiu płodu. Dziecko ślini się, wyczuwa się sprężysty opór przy próbie wprowadzenie sondy żołądkowej. W przeglądowym zdjęciu radiologicznym stwierdza się cień zwiniętej sondy w śródpiersiu i jednorodne zacienienie w obrębie całej jamy brzusznej. Jakie jest celo we postępowanie diagnostyczne określające postać anatomiczną wady? A. bronchoskopia . D. laparoskopia . B. laparotomia . E. tomografia komputerowa . C. torakotomia."
"Do izby przyjęć zostaje przyjęty chłopiec po tępym urazie klatki piersiowej z dużego stopnia dusznością, przyspieszoną czynnością serca. W badaniu klinicz - nym widoczna jest asymetria klatki piersiowej. Po stronie uwypuklenia stwierdza się wypuk nadmiernie jawny oraz zniesiony szmer pęcherzykowy. Widoczne są poszerzone żyły szyjne. Stan pacjenta ulega bardzo szybkiemu pogorszeniu. Narasta duszność, pojawia się bradykardia i w końcu pacjent traci przytomność. Na podstawie powyższych objawów w pierwszej kolejn ości należy: A. rozpocząć masaż serca; B. zaintubować pacjenta celem utrzymania drożności dróg oddechowych i skutecznej wentylacji; C. wykonać punkcję jamy opłucnej; D. prowadzić reanimację w drodze do pracowni tomografii komputerowej; E. prowadzić reanimację w drodze na salę operacyjną",C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,67,"Do izby przyjęć zostaje przyjęty chłopiec po tępym urazie klatki piersiowej z dużego stopnia dusznością, przyspieszoną czynnością serca. W badaniu klinicz - nym widoczna jest asymetria klatki piersiowej. Po stronie uwypuklenia stwierdza się wypuk nadmiernie jawny oraz zniesiony szmer pęcherzykowy. Widoczne są poszerzone żyły szyjne. Stan pacjenta ulega bardzo szybkiemu pogorszeniu. Narasta duszność, pojawia się bradykardia i w końcu pacjent traci przytomność. Na podstawie powyższych objawów w pierwszej kolejn ości należy: A. rozpocząć masaż serca . B. zaintubować pacjenta celem utrzymania drożności dróg oddechowych i skutecznej wentylacji. C. wykonać punkcję jamy opłucnej. D. prowadzić reanimację w drodze do pracowni tomografii komputerowej. E. prowadzić reanimację w drodze na salę operacyjną."
"U 3-letniej dziewczynki z miernymi dolegliwościami bólowymi brzucha , w badaniu USG jamy brzusznej stwierdzono obraz ""tarczy strzelniczej"" w śród - brzuszu , sugerujący wgłobienie oraz prawidłowy obraz okolicy zastawki krętniczo - kątniczej. W badaniu fizykalnym jamy brzusznej i badaniu per rectum nie stwierdzono odchyleń od sta nu prawidłowego. W takim przypadku należy: A. zakwalifikować dziecko do leczenia operacyjnego; B. zakwalifikować dziecko do wlewu odgłabiającego; C. zakwalifikować dziecko do badania kontrastowego (pasażu) przewodu pokarmowego; D. odesłać dziecko do domu; E. poddać dziecko obserwacji klinicznej i powtórzyć badanie USG",E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,76,"U 3-letniej dziewczynki z miernymi dolegliwościami bólowymi brzucha , w badaniu USG jamy brzusznej stwierdzono obraz ""tarczy strzelniczej"" w śród - brzuszu , sugerujący wgłobienie oraz prawidłowy obraz okolicy zastawki krętniczo - kątniczej. W badaniu fizykalnym jamy brzusznej i badaniu per rectum nie stwierdzono odchyleń od sta nu prawidłowego. W takim przypadku należy: A. zakwalifikować dziecko do leczenia operacyjnego . B. zakwalifikować dziecko do wlewu odgłabiającego . C. zakwalifikować dziecko do badania kontrastowego (pasażu) przewodu pokarmowego . D. odesłać dziecko do domu . E. poddać dziecko obserwacji klinicznej i powtórzyć badanie USG ."
Która z wymienionych klinicznych cech czerniaka skóry nie jest elementem oceny zmiany wg systemu ABCD? A. wielkość; B. regularność brzegów; C. zabarwienie; D. kształt powierzchni; E. symetria,D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,78,Która z wymienionych klinicznych cech czerniaka skóry nie jest elementem oceny zmiany wg systemu ABCD? A. wielkość . D. kształt powierzchni. B. regularność brzegów. E. symetria. C. zabarwienie.
"15-letni chłopiec po wypadku komunik acyjnym w trakcie badania wstęp nego wydaje niezrozumiałe dźwięki, nie otwiera oczu w odpowiedzi na bodźce bólowe, natomiast można zaobserwować ruchy typu ucieczki na ból, jednak bez celowej lokalizacji przykrego bodźca. Które z poniższych twierdzeń jest prawdziwe? 1) wartość punktowa oceny stany przytomności wg Skali Glasgow wynosi 5 -6; 2) wartość punktowa oceny stany przytomności wg Skali Glasgow wynosi 7 -8; 3) wartość punktowa oceny stany przytomności wg Skali Glasgow wynosi 9 -10; 4) chłopiec jest półprzytomny ; 5) chłopiec nieprzytomny ; 6) chłopiec jest odkorowany . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 1,6; C. 2,5; D. 3,4; E. 2,4",C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,79,"15-letni chłopiec po wypadku komunik acyjnym w trakcie badania wstęp nego wydaje niezrozumiałe dźwięki, nie otwiera oczu w odpowiedzi na bodźce bólowe, natomiast można zaobserwować ruchy typu ucieczki na ból, jednak bez celowej lokalizacji przykrego bodźca. Które z poniższych twierdzeń jest prawdziwe? 1) wartość punktowa oceny stany przytomności wg Skali Glasgow wynosi 5 -6; 2) wartość punktowa oceny stany przytomności wg Skali Glasgow wynosi 7 -8; 3) wartość punktowa oceny stany przytomności wg Skali Glasgow wynosi 9 -10; 4) chłopiec jest półprzytomny ; 5) chłopiec nieprzytomny ; 6) chłopiec jest odkorowany . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 1,6. C. 2,5. D. 3,4. E. 2,4."
Złamanie w płaszczyźnie chrząstki wzrostowej przechodzące na przynasadę (z fragmentem przynasado wym zwanym fragmentem Thurstona - Hollanda) to wg Saltera -Harrisa typ: A. I; B. II; C. III; D. IV; E. V,B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,80,Złamanie w płaszczyźnie chrząstki wzrostowej przechodzące na przynasadę (z fragmentem przynasado wym zwanym fragmentem Thurstona - Hollanda) to wg Saltera -Harrisa typ: A. I. B. II. C. III. D. IV. E. V.
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) u zdecydowanej większości dziewczynek z wadami odbytniczo -odbyto - wymi podstawą rozpoznania decyduj ącą o konieczności zastosowania kolostomii jako osłony operacji rekonstrukcyjnej wady jest wnikliwa kliniczna ocena krocza ; 2) zarośnięcie odbytu z przetoką do pochwy jest najczęst szą postacią wady u dziewczynek; 3) najczęściej występującymi wadami wrodzonymi towarzyszącymi ARM są wady serca ; 4) stwierdzenie obecności smółki w moczu lub powietrza w pęcherzu moczowym wymaga wyłonienia kolostomii oraz odroczenia operacji rekonstrukcyjnej ; 5) zalecanym miejscem do wyłonie nia kolostomii w wadach odbytu jest poprzecznica. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3; C. 1,2,4,5; D. 1,2,4; E. 2,3,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,81,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) u zdecydowanej większości dziewczynek z wadami odbytniczo -odbyto - wymi podstawą rozpoznania decyduj ącą o konieczności zastosowania kolostomii jako osłony operacji rekonstrukcyjnej wady jest wnikliwa kliniczna ocena krocza ; 2) zarośnięcie odbytu z przetoką do pochwy jest najczęst szą postacią wady u dziewczynek; 3) najczęściej występującymi wadami wrodzonymi towarzyszącymi ARM są wady serca ; 4) stwierdzenie obecności smółki w moczu lub powietrza w pęcherzu moczowym wymaga wyłonienia kolostomii oraz odroczenia operacji rekonstrukcyjnej ; 5) zalecanym miejscem do wyłonie nia kolostomii w wadach odbytu jest poprzecznica. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3 . C. 1,2,4,5 . D. 1,2,4. E. 2,3,4,5 ."
Przedstawiona na rycinie metoda wytworzenia stomii jelitowej to technika wg: A. Bishop -Koop; B. Witzel; C. Santulli; D. Mikulicz; E. Stamm,C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,82,Przedstawiona na rycinie metoda wytworzenia stomii jelitowej to technika wg: A. Bishop -Koop. B. Witzel. C. Santulli . D. Mikulicz . E. Stamm .
"Odbytnica unaczyniona jest przez trzy tętnice: górn ą, środkow ą i dolną. Gałęzią tętnicy krezkowej dolnej jest: A. tętnica odbytnicza górna; B. tętnica odbytnicza górna i środkowa; C. tętnica odbytnicza środkowa i dolna; D. tętnica odbytnicza dolna; E. wszystkie trzy tętnice",A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,83,"Odbytnica unaczyniona jest przez trzy tętnice: górn ą, środkow ą i dolną. Gałęzią tętnicy krezkowej dolnej jest: A. tętnica odbytnicza górna . D. tętnica odbytnicza dolna . B. tętnica odbytnicza górna i środkowa . E. wszystkie trzy tętnice . C. tętnica odbytnicza środkowa i dolna ."
W przypadku pęcherza neurogen nego z arefleksją wypieracza i hiperrefleksją zwieracza zalecanym postępowaniem zachowawczym jest: A. podanie leków zwiększających opór cewkowy; B. podanie leków antycholinergicznych i CIC; C. CIC i przewlekłe podawanie leków odkażających; D. podanie leków antycholinergicznych i zwiększających opór cewkowy; E. tego typu pęcherza neurogennego nie można leczyć zachowawczo,C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,84,W przypadku pęcherza neurogen nego z arefleksją wypieracza i hiperrefleksją zwieracza zalecanym postępowaniem zachowawczym jest: A. podanie leków zwiększających opór cewkowy. B. podanie leków antycholinergicznych i CIC. C. CIC i przewlekłe podawanie leków odkażających. D. podanie leków antycholinergicznych i zwiększających opór cewkowy. E. tego typu pęcherza neurogennego nie można leczyć zachowawczo.
"U niemowląt z neuroblastoma w I stadium zaawansowania z obecnością amplifikacji genu N-myc zaleca się: A. wyłącznie zabieg chirurgiczny; B. zabieg chirurgiczny z chemioterapią pooperacyjną; C. zabieg chirurgiczny z radioterapią pooperacyjną; D. chemioterapię przedoperacyjną i zabieg chirurgiczny; E. chemioterapię przedoperacyjną, zabieg chirurgiczny, radioter apię pooperacyjną",A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,85,"U niemowląt z neuroblastoma w I stadium zaawansowania z obecnością amplifikacji genu N-myc zaleca się: A. wyłącznie zabieg chirurgiczny. B. zabieg chirurgiczny z chemioterapią pooperacyjną. C. zabieg chirurgiczny z radioterapią pooperacyjną. D. chemioterapię przedoperacyjną i zabieg chirurgiczny. E. chemioterapię przedoperacyjną, zabieg chirurgiczny, radioter apię pooperacyjną."
"Chłopiec 18 -miesięczny zgłasza się z powodu trwającego od kilku godzin napadowego bólu brzucha. Palpacyjnie stwierdza się bolesny guz w prawym górnym kwadrancie brzucha, w badaniu per rectum stwierdza się treść śluzowo -krwistą. Upo - rządkuj w kolejności najbardziej właściwe postępowanie spośród niżej wymienionych: 1) dieta ścisła, nawodnienie, obserwacja ; 3) wlew hydrostatyczny ; 2) USG brzucha ; 4) laparotomia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,1,4; B. 1,2,4; C. 1,3,4; D. 1,4; E. 2,4",A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,77,"Chłopiec 18 -miesięczny zgłasza się z powodu trwającego od kilku godzin napadowego bólu brzucha. Palpacyjnie stwierdza się bolesny guz w prawym górnym kwadrancie brzucha, w badaniu per rectum stwierdza się treść śluzowo -krwistą. Upo - rządkuj w kolejności najbardziej właściwe postępowanie spośród niżej wymienionych: 1) dieta ścisła, nawodnienie, obserwacja ; 3) wlew hydrostatyczny ; 2) USG brzucha ; 4) laparotomia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,1,4 . B. 1,2,4 . C. 1,3,4 . D. 1,4. E. 2,4."
"Wskaż czynniki, które mają pozytywne znaczenie rokownicze u dziecka z rozpoznaniem wrodzonej niedrożności zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych: 1) wiek dzi ecka w chwili operacji < 60 dni ; 2) obecność licznych przew odzików żółciowych o średnicy > 200 mikrometr ów w linii wycięcia masy włóknistej z wnęki wątroby ; 3) liczba operacji Kasai wykonywanych rocznie w danym ośrodku chirurgii dziecięcej wynosząca między 1 -4; 4) współistnienie zespołu Alagille’a (skąpość wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych) ; 5) 7 chirurgów wykonujących łącznie 15 -20 operacji Kasai rocznie w danym oddziale chirurgii dziecięcej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 2,5; C. 1,2; D. 1,5; E. żadna z wymienionych",C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,66,"Wskaż czynniki, które mają pozytywne znaczenie rokownicze u dziecka z rozpoznaniem wrodzonej niedrożności zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych: 1) wiek dzi ecka w chwili operacji < 60 dni ; 2) obecność licznych przew odzików żółciowych o średnicy > 200 mikrometr ów w linii wycięcia masy włóknistej z wnęki wątroby ; 3) liczba operacji Kasai wykonywanych rocznie w danym ośrodku chirurgii dziecięcej wynosząca między 1 -4; 4) współistnienie zespołu Alagille’a (skąpość wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych) ; 5) 7 chirurgów wykonujących łącznie 15 -20 operacji Kasai rocznie w danym oddziale chirurgii dziecięcej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 2,5. C. 1,2. D. 1,5. E. żadna z wymienionych."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące operacji wstecznego odp ływu pęcherzowo -moczowodowego : A. operacja sposobem Lich -Gregoire’a wymaga otwarcia pęcherza moczowego , ale nie wymaga wycinania ujścia moczowodu; B. operacja Leadbetter -Politano wykonywana jest zewnątrzpęcherzowo bez wycinania ujścia moczowodu z pęcherza; C. operacja Cohena wykonywana jest wewnątrzpęcherzowo i wymaga wycięcia ujścia moczowodu i uruchomienia dystalnego odcinka moczowodu; D. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe; E. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa",C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,65,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące operacji wstecznego odp ływu pęcherzowo -moczowodowego : A. operacja sposobem Lich -Gregoire’a wymaga otwarcia pęcherza moczowego , ale nie wymaga wycinania ujścia moczowodu . B. operacja Leadbetter -Politano wykonywana jest zewnątrzpęcherzowo bez wycinania ujścia moczowodu z pęcherza . C. operacja Cohena wykonywana jest wewnątrzpęcherzowo i wymaga wycięcia ujścia moczowodu i uruchomienia dystalnego odcinka moczowodu . D. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe. E. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa."
"Zaburzenia motoryki jelita należą do obrazu klinicznego w następujących chorobach: 1) choroba Hirschsprunga ; 2) dysplazja neuronalna jelita typ A ; 3) zespół Berdona ; 4) idiopatyczna rzekoma niedrożność jelit ; 5) niedojrzałość zwojów śródściennych jelita u noworodków ; 6) zaciskające zapalenie otrzewnej u dzieci dializowanych otrzewnowo . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,3,5,6; C. 1,2,3,5; D. 1,2,3,5,6; E. 2,4,5,6",A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,64,"Zaburzenia motoryki jelita należą do obrazu klinicznego w następujących chorobach: 1) choroba Hirschsprunga ; 2) dysplazja neuronalna jelita typ A ; 3) zespół Berdona ; 4) idiopatyczna rzekoma niedrożność jelit ; 5) niedojrzałość zwojów śródściennych jelita u noworodków ; 6) zaciskające zapalenie otrzewnej u dzieci dializowanych otrzewnowo . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,3,5,6 . C. 1,2,3,5 . D. 1,2,3,5,6 . E. 2,4,5,6."
"Na złamanie di Monteggi ’a składają się: A. złamanie trzonu kości łokciowej i zwichnięcie głowy kości promieniowej; B. tylko złamanie w 1/3 bliższej kości łokciowej; C. złamanie w 1/3 bliższej kości łokciowej i zwichnięcie przednie, tylne lub boczne głowy kości promieniowej; D. złamanie przynasady bliższej k ości łokciowej ze złamaniem szyjki kości promieniowej; E. prawdziwe są odpowiedzi C i D",E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,45,"Na złamanie di Monteggi ’a składają się: A. złamanie trzonu kości łokciowej i zwichnięcie głowy kości promieniowej . B. tylko złamanie w 1/3 bliższej kości łokciowej . C. złamanie w 1/3 bliższej kości łokciowej i zwichnięcie przednie, tylne lub boczne głowy kości promieniowej . D. złamanie przynasady bliższej k ości łokciowej ze złamaniem szyjki kości promieniowej . E. prawdziwe są odpowiedzi C i D ."
"Które z wymienionych poniżej zmian radiologicznych mogą powstać nieprzypadkowo i sugerować maltretowanie dziecka? 1) deformacje przynasady kości długich o charakterystycznym wyglądzie filiżanki ; 2) nawarstwienia okostnowe ; 3) wielomiejscowe złamania w różnym stadium gojenia ; 4) złamania okolic przynasadowych kości długich ; 5) złamania tylnych odcinków żeber, łopatki lub wyrostków kolczystych żeber . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,2,5; C. 2,3,4; D. 2,3,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,46,"Które z wymienionych poniżej zmian radiologicznych mogą powstać nieprzypadkowo i sugerować maltretowanie dziecka? 1) deformacje przynasady kości długich o charakterystycznym wyglądzie filiżanki ; 2) nawarstwienia okostnowe ; 3) wielomiejscowe złamania w różnym stadium gojenia ; 4) złamania okolic przynasadowych kości długich ; 5) złamania tylnych odcinków żeber, łopatki lub wyrostków kolczystych żeber . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,2,5 . C. 2,3,4 . D. 2,3,5 . E. wszystkie wymienione."
"Operacja zwiotczenia przepony polega na: A. wycięciu nadmiaru przepony i zaszyciu pojedynczymi szwami od strony klatki piersiowej; B. wycięciu nadmiaru przepony i zaszyciu pojedynczymi szwami od strony jamy brzusznej; C. wycięciu nadmiaru przepony i zaszyciu pojedynczymi szwami od strony klatki piersiowej lub jamy brzusznej; D. założeniu na nieprawidłową przeponę pojedynczych, „fastrygowych” szwó w i sfałdowani u jej z dostępu torakoskopowego przez klatkę piersiową; E. założeniu na nieprawidłową przeponę pojedynczych, „fastrygowych” szwów, doszyciu łaty z PTFE i sfałdowani u jej z dostępu przez jamę brzuszną",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,47,"Operacja zwiotczenia przepony polega na: A. wycięciu nadmiaru przepony i zaszyciu pojedynczymi szwami od strony klatki piersiowej . B. wycięciu nadmiaru przepony i zaszyciu pojedynczymi szwami od strony jamy brzusznej . C. wycięciu nadmiaru przepony i zaszyciu pojedynczymi szwami od strony klatki piersiowej lub jamy brzusznej . D. założeniu na nieprawidłową przeponę pojedynczych, „fastrygowych” szwó w i sfałdowani u jej z dostępu torakoskopowego przez klatkę piersiową . E. założeniu na nieprawidłową przeponę pojedynczych, „fastrygowych” szwów, doszyciu łaty z PTFE i sfałdowani u jej z dostępu przez jamę brzuszną."
"Leczenie torbieli dróg żółciowych u dzieci zakłada następujące postepowanie: 1) środki żółciopędne, nawadnianie dożylne, antybiotykoterapia w fazie zapalenia dróg żółciowych (do opanowania stanu zapalnego) ; 2) endoskopowa sfinkterotomia, stentowanie i poszerzanie zwężonego dysta lnego odcinka przewodu żółciowego wspólnego w celu usprawnienia odpływu żółci ; 3) leczenie operacyjne – całkowite usunięcie torbieli o raz hepatikoenterostomia Roux -Y; 4) leczenie operacyjne polegające na zwężeniu torbieli w kształcie rurki i ponownym jej wszyciu do dwunastnicy ; 5) stała opieka w poradni g astrologicznej l ub chirurgicznej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3; C. 2,3,4; D. 1,2,5; E. 2,5",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,48,"Leczenie torbieli dróg żółciowych u dzieci zakłada następujące postepowanie: 1) środki żółciopędne, nawadnianie dożylne, antybiotykoterapia w fazie zapalenia dróg żółciowych (do opanowania stanu zapalnego) ; 2) endoskopowa sfinkterotomia, stentowanie i poszerzanie zwężonego dysta lnego odcinka przewodu żółciowego wspólnego w celu usprawnienia odpływu żółci ; 3) leczenie operacyjne – całkowite usunięcie torbieli o raz hepatikoenterostomia Roux -Y; 4) leczenie operacyjne polegające na zwężeniu torbieli w kształcie rurki i ponownym jej wszyciu do dwunastnicy ; 5) stała opieka w poradni g astrologicznej l ub chirurgicznej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,3. C. 2,3,4 . D. 1,2,5. E. 2,5."
"Kwalifikacja do zabiegu FETENDO u płodów z przepukliną przeponową odbywa się na podstawie następujących kryteriów: 1) wykrycie przepukliny przed 24 tygodniem życia płodowego ; 2) obecność lewego płata wątroby i/lub śledziony w obrębie klatki piersiowej ; 3) wskaźnik płucno -głowowy (rokowanie niekorzystne jeśli < 1); 4) hipoplazja lewego serca ze zmniejszeniem średnicy lewego przedsionka, lewej komory i przegrody międzykomorowej ; 5) stosunek objętości płuc do objętości klatki piersiowej na poziomie serca (lung/thorax ). Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3; B. 1,2,4,5; C. 2,4,5; D. 2,3,4,5; E. 1,2,4",A,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,49,"Kwalifikacja do zabiegu FETENDO u płodów z przepukliną przeponową odbywa się na podstawie następujących kryteriów: 1) wykrycie przepukliny przed 24 tygodniem życia płodowego ; 2) obecność lewego płata wątroby i/lub śledziony w obrębie klatki piersiowej ; 3) wskaźnik płucno -głowowy (rokowanie niekorzystne jeśli < 1); 4) hipoplazja lewego serca ze zmniejszeniem średnicy lewego przedsionka, lewej komory i przegrody międzykomorowej ; 5) stosunek objętości płuc do objętości klatki piersiowej na poziomie serca (lung/thorax ). Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3. B. 1,2,4,5 . C. 2,4,5 . D. 2,3,4,5 . E. 1,2,4."
"U noworodka z trisomią 21 pary chromosomów (potwierdzoną prenatal - nym badaniem genetycznym) i prezentującego wymioty treścią żółciową w pierw - szej dobie życia , chirurg dziecięcy powinien wysunąć w pierwszej kolejności podejrzenie: 1) wstecznego odpływu żołądkowo -przełykowego ; 2) wrodzonego zarośnięcia dwunastnicy; 3) choroby Hirschsprunga; 4) wrod zonego przerostu kory nadnerczy; 5) obumierającego zapalenia jelit. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 3,4; C. tylko 2; D. 2,3; E. 2,3,5",C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,50,"U noworodka z trisomią 21 pary chromosomów (potwierdzoną prenatal - nym badaniem genetycznym) i prezentującego wymioty treścią żółciową w pierw - szej dobie życia , chirurg dziecięcy powinien wysunąć w pierwszej kolejności podejrzenie: 1) wstecznego odpływu żołądkowo -przełykowego ; 2) wrodzonego zarośnięcia dwunastnicy; 3) choroby Hirschsprunga; 4) wrod zonego przerostu kory nadnerczy; 5) obumierającego zapalenia jelit. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 3,4. C. tylko 2. D. 2,3. E. 2,3,5 ."
"Które z poniższych stwierdzeń dotyczących mięsaków tkanek miękkich u dzieci jest prawdziwe ? 1) typ pęcherzykowy mięśniakomięsaka prążkowanokomórkowego (RMS) zaliczany jest do grupy o korzystnym rokowaniu ; 2) szczyt zachorowania dotyczy dzieci w grupie wiekowej 6 -12 rok życia ; 3) około 65% dziecięcych mięsaków rozwija się na bazie różnych mutacji germinalnych; 4) resekcja R0 w mięsakach oznacza zabieg makroskopowo niedoszczętny, natomiast resekcja R2 oznacza z abieg doszczętny zarówno makroskopowo, jak i mikroskopowo; 5) gruczoł krokowy jest punktem wyjścia mięsaka tkanek miękkich wyłącznie po uzyskaniu pełnej dojrzałości płciowej i jest obarczony wyj ątkowo niekorzystnym rokowaniem. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. żadna z wymienionych; C. 2,5; D. 3,5; E. 1,3",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,51,"Które z poniższych stwierdzeń dotyczących mięsaków tkanek miękkich u dzieci jest prawdziwe ? 1) typ pęcherzykowy mięśniakomięsaka prążkowanokomórkowego (RMS) zaliczany jest do grupy o korzystnym rokowaniu ; 2) szczyt zachorowania dotyczy dzieci w grupie wiekowej 6 -12 rok życia ; 3) około 65% dziecięcych mięsaków rozwija się na bazie różnych mutacji germinalnych; 4) resekcja R0 w mięsakach oznacza zabieg makroskopowo niedoszczętny, natomiast resekcja R2 oznacza z abieg doszczętny zarówno makroskopowo, jak i mikroskopowo; 5) gruczoł krokowy jest punktem wyjścia mięsaka tkanek miękkich wyłącznie po uzyskaniu pełnej dojrzałości płciowej i jest obarczony wyj ątkowo niekorzystnym rokowaniem. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. żadna z wymienionych. C. 2,5. D. 3,5. E. 1,3."
"Które z powyższych stwierdzeń w odniesieniu do wstecznego odpływu żołądkowo -przełykowego u dzieci są fałszywe ? 1) fundoplikacja sposobem Toupeta i sposobem Thala zalicz ane są do fundoplikacji tylnych; 2) u noworodków i niemowląt leczonych z powodu wrodzonej przepukliny przeponowej, a także z powodu wrodzonej przepukliny pępowinowej częściej stwierdza się odpływ ż ołądkowo -przełykowy; 3) zespół Sandifera może być manifestacją kliniczną wsteczneg o odpływu żołądkowo -przełykowego ; 4) odpływ żołądkowo -przełykowy może być zjawiskiem fizjologicznym i występuje u około 40% zdrowych niemowląt; 5) u każdego dziecka poddanemu zabiegowi fundoplikacji należy bezwzględnie zachować więzadło przełykowo -przeponowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 2,3,5; C. 1,4; D. 1,5; E. 3,4",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,52,"Które z powyższych stwierdzeń w odniesieniu do wstecznego odpływu żołądkowo -przełykowego u dzieci są fałszywe ? 1) fundoplikacja sposobem Toupeta i sposobem Thala zalicz ane są do fundoplikacji tylnych; 2) u noworodków i niemowląt leczonych z powodu wrodzonej przepukliny przeponowej, a także z powodu wrodzonej przepukliny pępowinowej częściej stwierdza się odpływ ż ołądkowo -przełykowy; 3) zespół Sandifera może być manifestacją kliniczną wsteczneg o odpływu żołądkowo -przełykowego ; 4) odpływ żołądkowo -przełykowy może być zjawiskiem fizjologicznym i występuje u około 40% zdrowych niemowląt; 5) u każdego dziecka poddanemu zabiegowi fundoplikacji należy bezwzględnie zachować więzadło przełykowo -przeponowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 2,3,5 . C. 1,4. D. 1,5. E. 3,4."
"Do wczesnych powikłań zamkniętych urazów układu kostno - szkieletowego u dzieci nie należą : 1) zespół ciasnoty przedziałów międzypowięziowych ; 4) zapalenie kości; 2) interpozyc ja ścięgien w przełomy złamania; 5) skostnienie około - 3) martwica aseptyczna nasad; mięś niowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. tylko 5; C. 2,5; D. 2,4,5; E. 3,4,5",E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,53,"Do wczesnych powikłań zamkniętych urazów układu kostno - szkieletowego u dzieci nie należą : 1) zespół ciasnoty przedziałów międzypowięziowych ; 4) zapalenie kości; 2) interpozyc ja ścięgien w przełomy złamania; 5) skostnienie około - 3) martwica aseptyczna nasad; mięś niowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. tylko 5. C. 2,5. D. 2,4,5 . E. 3,4,5 ."
"Które z objawów są patognomoniczne dla obumierającego zapalenia jelit (NEC) ? 1) obraz kliniczny niskiej nie drożności przewodu pokarmowego; 2) rozdęcie pętli jelit owych na zdjęciu radiologicznym; 3) pneumatoza jelitowa; 4) obecność treści płynnej w jamie otrzewnowej; 5) obecność gazu w żyle wrot nej; 6) wolne powietrze pod przeponą. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,6; B. 3,5; C. 2,3,5,6; D. 3,5,6; E. 1,4,5",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,54,"Które z objawów są patognomoniczne dla obumierającego zapalenia jelit (NEC) ? 1) obraz kliniczny niskiej nie drożności przewodu pokarmowego; 2) rozdęcie pętli jelit owych na zdjęciu radiologicznym; 3) pneumatoza jelitowa; 4) obecność treści płynnej w jamie otrzewnowej; 5) obecność gazu w żyle wrot nej; 6) wolne powietrze pod przeponą. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,6 . B. 3,5. C. 2,3,5,6 . D. 3,5,6 . E. 1,4,5."
Które z następstw urazu leczy s ię stosując manewr Hipokratesa? A. zwichnięcie biodra; B. podwichnięcie główki kości promieniowej; C. zwichnięcie barku; D. podwichnięcie zęba obrotnika; E. żadne z powyższych,C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,55,Które z następstw urazu leczy s ię stosując manewr Hipokratesa? A. zwichnięcie biodra . B. podwichnięcie główki kości promieniowej . C. zwichnięcie barku . D. podwichnięcie zęba obrotnika . E. żadne z powyższych .
"Które stwierdzenia charakteryzują uchyłek Meck ela? 1) jest pozostałością przewodu żółtkowo -jelitowego ; 2) zlokalizowany jest w sąsiedztwie zastawki Bauhina ; 3) jest uchyłkiem rzekomym ; 4) może być przyczyną niedrożności jelita ; 5) może zawierać w błon ie śluzowej komórki okładzinowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,4,5; C. 3,4; D. 2,4; E. 2,5",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,56,"Które stwierdzenia charakteryzują uchyłek Meck ela? 1) jest pozostałością przewodu żółtkowo -jelitowego ; 2) zlokalizowany jest w sąsiedztwie zastawki Bauhina ; 3) jest uchyłkiem rzekomym ; 4) może być przyczyną niedrożności jelita ; 5) może zawierać w błon ie śluzowej komórki okładzinowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,4,5 . C. 3,4. D. 2,4. E. 2,5."
"Które z poniższych objawów u pacjenta z urazem jamy brzusznej nie są wskazaniami do otwarcia jamy brzusznej w trybie pilnym ? 1) odma zaotrzewnowa ; 2) szczelina pęknięcia w zakresie śledziony lub wątroby ; 3) obecność niewielkiej ilości treści płynnej w jami e otrzewnowej ; 4) wzrost poziom u amylazy w surowicy i w moczu; 5) obecność wolnego gazu w jamie brzusznej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,2,3; C. 3,4,5; D. 2,3,4; E. 2,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,57,"Które z poniższych objawów u pacjenta z urazem jamy brzusznej nie są wskazaniami do otwarcia jamy brzusznej w trybie pilnym ? 1) odma zaotrzewnowa ; 2) szczelina pęknięcia w zakresie śledziony lub wątroby ; 3) obecność niewielkiej ilości treści płynnej w jami e otrzewnowej ; 4) wzrost poziom u amylazy w surowicy i w moczu; 5) obecność wolnego gazu w jamie brzusznej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,2,3 . C. 3,4,5 . D. 2,3,4 . E. 2,4,5 ."
Który guz nadnercza jest hormonalnie czynny ? A. neuroblastoma; B. adenocarcinoma; C. ganglineuroblastoma; D. leiomyosarcoma; E. chłoniak nieziarniczy,B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,58,Który guz nadnercza jest hormonalnie czynny ? A. neuroblastoma . B. adenocarcinoma . C. ganglineuroblastoma . D. leiomyosarcoma . E. chłoniak nieziarniczy .
"Które z poniższych schorzeń wymagają leczenia drenażem ssącym jamy opłucnowej ? 1) stłuczenie płuca ; 2) odma opłucnowa ; 3) torbiel pourazowa tkanki płucnej ; 4) krwiak jamy opłucnowej ; 5) odma śródpiersiowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 1,3,5; C. 2,4; D. 3,4,5; E. 1,3,4",C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,59,"Które z poniższych schorzeń wymagają leczenia drenażem ssącym jamy opłucnowej ? 1) stłuczenie płuca ; 2) odma opłucnowa ; 3) torbiel pourazowa tkanki płucnej ; 4) krwiak jamy opłucnowej ; 5) odma śródpiersiowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 1,3,5 . C. 2,4. D. 3,4,5 . E. 1,3,4 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guza krzyżowo -guzicznego: 1) guz krzyżowo -guziczny położony niemal całkowicie na zewnątrz jest patologią, której zakres określany jes t na I stopień wg skali Altmana; 2) operację guza należy odłożyć do 3 tygodnia życia, chyba, że ulegnie on wcześniej pęknięciu ; 3) guz krzyżowo -guziczny u noworodka zawiera najczęściej torbielowate elementy łagodnego potworniaka dojrzałego ; 4) guz krzyżowo -guziczny może być przyczyną m. in. obrzęku i niewydolności krążenia płodu; 5) w trakcie usuwania guza krzyżowo -guzicznego nie należy usuwać kości guzicznej, chyba, że jest widoczny makroskopowy naciek guza na kość . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,3,5; C. 3,4,5; D. 1,3,4; E. 1,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,60,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guza krzyżowo -guzicznego: 1) guz krzyżowo -guziczny położony niemal całkowicie na zewnątrz jest patologią, której zakres określany jes t na I stopień wg skali Altmana; 2) operację guza należy odłożyć do 3 tygodnia życia, chyba, że ulegnie on wcześniej pęknięciu ; 3) guz krzyżowo -guziczny u noworodka zawiera najczęściej torbielowate elementy łagodnego potworniaka dojrzałego ; 4) guz krzyżowo -guziczny może być przyczyną m. in. obrzęku i niewydolności krążenia płodu; 5) w trakcie usuwania guza krzyżowo -guzicznego nie należy usuwać kości guzicznej, chyba, że jest widoczny makroskopowy naciek guza na kość . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 1,3,5 . C. 3,4,5 . D. 1,3,4 . E. 1,4,5 ."
"Odma opłucnowa jako powikłanie jatrogenne może powstać w wyniku: 1) bezpośredniego uszkodzenia tkanki płucnej w trakcie torakoskopii; 2) nieszczelności zespolenia przełyku ; 3) barotraumy po intubacji ; 4) uszkodzenia tkanki płucnej podczas kaniulacji żył centralnych ; 5) przebiciu oskrzela podczas odsysania dróg oddechowych u zaintubowanego noworodka . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,3,4,5; C. 2,4,5; D. 4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,61,"Odma opłucnowa jako powikłanie jatrogenne może powstać w wyniku: 1) bezpośredniego uszkodzenia tkanki płucnej w trakcie torakoskopii; 2) nieszczelności zespolenia przełyku ; 3) barotraumy po intubacji ; 4) uszkodzenia tkanki płucnej podczas kaniulacji żył centralnych ; 5) przebiciu oskrzela podczas odsysania dróg oddechowych u zaintubowanego noworodka . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,3,4,5 . C. 2,4,5 . D. 4,5. E. wszystkie wymienione."
"Nie jest prawdą, że za użyciem laparoskopu do usunięci a wyrostka robaczkowego przemawia: A. laparoskopowa appendekto mia skraca okres hospitalizacji; B. laparoskopowa appendektomia pozwala na szybki powrót do normalnej aktywności fiz ycznej już po 2 tyg; C. po laparoskopowej appendektomii nigdy nie występują ropnie wewnątrzotrzewnow e; D. dostęp laparoskopowy zmni ejsza ryzyko zakaż enia rany powłok jamy brzusznej; E. laparoskopowa appendektomia zmniejsza częstość występowania niedrożności zrostowej",C,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,62,"Nie jest prawdą, że za użyciem laparoskopu do usunięci a wyrostka robaczkowego przemawia: A. laparoskopowa appendekto mia skraca okres hospitalizacji. B. laparoskopowa appendektomia pozwala na szybki powrót do normalnej aktywności fiz ycznej już po 2 tyg. od zabiegu. C. po laparoskopowej appendektomii nigdy nie występują ropnie wewnątrzotrzewnow e. D. dostęp laparoskopowy zmni ejsza ryzyko zakaż enia rany powłok jamy brzusznej. E. laparoskopowa appendektomia zmniejsza częstość występowania niedrożności zrostowej."
"W skład zaburzeń w zespole Berdona wchodzą: 1) brak perystaltyki jelit (pseudoniedrożność) ; 2) olbrzymi pęcherz moczowy ; 3) zaburzenia opróżniania pęcherza moczowego ; 4) niedorozwój okrężnicy ; 5) wodogłowie . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 1,2,3; D. 1,2; E. tylko 1",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,63,"W skład zaburzeń w zespole Berdona wchodzą: 1) brak perystaltyki jelit (pseudoniedrożność) ; 2) olbrzymi pęcherz moczowy ; 3) zaburzenia opróżniania pęcherza moczowego ; 4) niedorozwój okrężnicy ; 5) wodogłowie . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,4 . C. 1,2,3 . D. 1,2. E. tylko 1."
Torbiele enterogenne klat ki piersiowej to wada wrodzona: A. tchawicy; B. łuku skrzelowego; C. oskrzela; D. przełyku; E. przewodu piersiowego,D,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,43,Torbiele enterogenne klat ki piersiowej to wada wrodzona: A. tchawicy . B. łuku skrzelowego . C. oskrzela . D. przełyku . E. przewodu piersiowego .
"Do możliwych sposobów leczenia operacyjnego wrodzonej niedrożności dwunastnicy należą: 1) gastro -jejunostomia ; 2) duodeno -jejunostomia ; 3) duodeno -duodenostomia ; 4) pyloromyotomia ; 5) duodenotomia . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3; B. 1,2,3; C. 2,3; D. 2,3,5; E. 4,5",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,58,"Do możliwych sposobów leczenia operacyjnego wrodzonej niedrożności dwunastnicy należą: 1) gastro -jejunostomia ; 2) duodeno -jejunostomia ; 3) duodeno -duodenostomia ; 4) pyloromyotomia ; 5) duodenotomia . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3. B. 1,2,3. C. 2,3. D. 2,3,5. E. 4,5."
"Wskaż fałszyw ą odpowiedź: A. moczownik jest pasmem tkanki łącznej, pozostałością omoczni, po urodzeniu struktura ta nazywana jest więzadłem pępkowym pośrodkowym; B. moczownik jest pasmem tkanki łącznej, pozostałością pęcherzyka żółtkowego, po urodzeniu struktura ta nazywana jest więzadłem pępkowym przyśrodkowym; C. przetrwała torbiel moczownika powstaje w wyniku gromadzenia się płynu surowiczego wewnątrz izolowanego odcinka moczownika, który zach ował drożność; D. przetrwały uchyłek pęcherzowy moczownika, najrzadziej spotykana przypadłość kiedy drożny pozostaje dolny odcinek przewodu, może być przycz yną retencji moczu oraz nawrotowych infekcji dróg moczowych; E. pozostałość niezamkniętego moczownika może być przyczyną zapalenia pępka u niemowląt",B,Chirurgia dziecięca,2020 jesień,30,"Wskaż fałszyw ą odpowiedź: A. moczownik jest pasmem tkanki łącznej, pozostałością omoczni, po urodzeniu struktura ta nazywana jest więzadłem pępkowym pośrodkowym. B. moczownik jest pasmem tkanki łącznej, pozostałością pęcherzyka żółtkowego, po urodzeniu struktura ta nazywana jest więzadłem pępkowym przyśrodkowym. C. przetrwała torbiel moczownika powstaje w wyniku gromadzenia się płynu surowiczego wewnątrz izolowanego odcinka moczownika, który zach ował drożność. Aktywność wydzielnicza nabłonka prowadzi do wytworzenia cysty, mogącej stać się ogniskiem infekcji. D. przetrwały uchyłek pęcherzowy moczownika, najrzadziej spotykana przypadłość kiedy drożny pozostaje dolny odcinek przewodu, może być przycz yną retencji moczu oraz nawrotowych infekcji dróg moczowych. E. pozostałość niezamkniętego moczownika może być przyczyną zapalenia pępka u niemowląt."
"Leczenie nerczaka u dzieci w przeważającej większości krajów Europy (wliczając Polskę) rozpoczyna się od: 1) usunięcia guza nerki w każdym przypadku ; 2) usunięcia guza nerki u dzieci poniżej 6 . miesiąca życia ; 3) chemioterapii przedoperacyjnej u każdego dziecka ; 4) chemioterapii przed operacyjne j u dzieci powyżej 6. miesiąca życia. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. tylko 3; C. 2,4; D. tylko 4; E. tylko 2",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,60,"Leczenie nerczaka u dzieci w przeważającej większości krajów Europy (wliczając Polskę) rozpoczyna się od: 1) usunięcia guza nerki w każdym przypadku ; 2) usunięcia guza nerki u dzieci poniżej 6 . miesiąca życia ; 3) chemioterapii przedoperacyjnej u każdego dziecka ; 4) chemioterapii przed operacyjne j u dzieci powyżej 6. miesiąca życia. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. tylko 3. C. 2,4. D. tylko 4. E. tylko 2."
"Pacjenta z klatką piersiową lejkowatą operować należy: 1) gdy wskaźnik Hallera jest > 3; 2) gdy wskaźnik Hallera jest > 1,5; 3) gdy pacjent osiągnie wiek minimum 15 lat ; 4) najkorzystniej w wieku 10 -14 lat ; 5) gdy występuje wada postawy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3; B. 2,4; C. 1,3,5; D. 1,4; E. 1,3",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,53,"Pacjenta z klatką piersiową lejkowatą operować należy: 1) gdy wskaźnik Hallera jest > 3; 2) gdy wskaźnik Hallera jest > 1,5; 3) gdy pacjent osiągnie wiek minimum 15 lat ; 4) najkorzystniej w wieku 10 -14 lat ; 5) gdy występuje wada postawy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3. B. 2,4. C. 1,3,5. D. 1,4. E. 1,3."
Najczęstszą zewnątrzpochodną przyczyną wodonercza u noworodka jest: A. zwłóknienie zaotrzewnowe; B. krwiak nadnercza; C. nerczak płodowy zarodkowy; D. nadmiar błony śluzowej w hipoplastycznym podmiedniczkowym odcinku moczowodu; E. dodatkowe naczynie krwionośne dolnego bieguna nerki,E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,54,Najczęstszą zewnątrzpochodną przyczyną wodonercza u noworodka jest: A. zwłóknienie zaotrzewnowe . B. krwiak nadnercza. C. nerczak płodowy zarodkowy . D. nadmiar błony śluzowej w hipoplastycznym podmiedniczkowym odcinku moczowodu . E. dodatkowe naczynie krwionośne dolnego bieguna nerki .
Prawy nerw błędny przechodząc przez rozwór przepony biegnie wzdłuż: A. tylnej ściany przełyku; B. prawej bocznej ściany przełyku; C. przedniej ściany przełyku; D. prawej ściany aorty; E. przedniej ściany aorty,A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,55,Prawy nerw błędny przechodząc przez rozwór przepony biegnie wzdłuż: A. tylnej ściany przełyku . D. prawej ściany aorty . B. prawej bocznej ściany przełyku . E. przedniej ściany aorty. C. przedniej ściany przełyku .
Z ilu segmentów zbudowany jest górny płat płuca prawego : A. 2; B. 3; C. 4; D. 5; E. 6,B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,56,Z ilu segmentów zbudowany jest górny płat płuca prawego : A. 2. B. 3. C. 4. D. 5. E. 6.
Przepuklina przeponowa przednia powstaje w: A. trójkącie Larreya; B. trójkącie Bochdaleka; C. rozworze przełykowym; D. części ścięgnistej przepony; E. części mięśniowej przepony,A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,57,Przepuklina przeponowa przednia powstaje w: A. trójkącie Larreya . B. trójkącie Bochdaleka . C. rozworze przełykowym . D. części ścięgnistej przepony . E. części mięśniowej przepony.
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące w rodzon ej torbielowatoś ci płuc: 1) jest częstą wadą płuc rozpoznawan ą u noworodków ; 2) jest wadą, którą można wykryć prenatalnie już pomiędzy 12 . a 14. tyg. życia płodowego ; 3) charakteryzuje się zmianami dotyczącymi tylko jednego płata ; 4) stanowi wskaz anie do leczenia chirurgicznego; 5) może ulec samoistnej regresji. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 2,3,4; C. 2,3,5; D. 2,4,5; E. 3,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,58,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące w rodzon ej torbielowatoś ci płuc: 1) jest częstą wadą płuc rozpoznawan ą u noworodków ; 2) jest wadą, którą można wykryć prenatalnie już pomiędzy 12 . a 14. tyg. życia płodowego ; 3) charakteryzuje się zmianami dotyczącymi tylko jednego płata ; 4) stanowi wskaz anie do leczenia chirurgicznego; 5) może ulec samoistnej regresji. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 2,3,4 . C. 2,3,5 . D. 2,4,5 . E. 3,4,5 ."
Torbiele enterogenne klat ki piersiowej to wada wrodzona: A. tchawicy; B. łuku skrzelowego; C. oskrzela; D. przełyku; E. przewodu piersiowego,D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,59,Torbiele enterogenne klat ki piersiowej to wada wrodzona: A. tchawicy . B. łuku skrzelowego . C. oskrzela . D. przełyku . E. przewodu piersiowego .
"Perforacja żołądka u noworodka może być spowodowana: 1) jatrogennym urazem mechanicznym przy cewnikowaniu żołądka ; 2) niedokrwieniem ściany żołądka w przebiegu ciężkiego niedotlenienia okołoporodowego ; 3) stresowym owrzodzeniem; 4) martwiejącym zapaleniem jelit (NEC) zlokalizowanym w żołądku ; 5) samoistną perforacją żołądka bez jednoznacznej etiologii. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,2,4; C. 2,3,4; D. 2,3,5; E. wszystkie wymienion e",E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,60,"Perforacja żołądka u noworodka może być spowodowana: 1) jatrogennym urazem mechanicznym przy cewnikowaniu żołądka ; 2) niedokrwieniem ściany żołądka w przebiegu ciężkiego niedotlenienia okołoporodowego ; 3) stresowym owrzodzeniem; 4) martwiejącym zapaleniem jelit (NEC) zlokalizowanym w żołądku ; 5) samoistną perforacją żołądka bez jednoznacznej etiologii. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,2,4 . C. 2,3,4 . D. 2,3,5 . E. wszystkie wymienion e."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące w rodzon ych torbiel i dróg żółciowych: 1) rozpoznawane są b ardzo rzadko w wieku dziecięcym; 2) w 80% przypadków występuje triada ob jawów opisana przez Alonso -Lei; 3) leczenie chirurgiczne polega na poł ączeniu torbieli z dwunastnicą; 4) wieloodcinkowe poszerzenie wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych (choroba Carolego) w 80% dotyczy praw ego płata wątroby; 5) ryzyko rozwoju nowotworu dotyczy ponad 50% dorosłych , którym nie usunięto torbieli. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 3,4,5; D. wszystkie z wymienionych; E. żadna z wymienionych",E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,52,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące w rodzon ych torbiel i dróg żółciowych: 1) rozpoznawane są b ardzo rzadko w wieku dziecięcym; 2) w 80% przypadków występuje triada ob jawów opisana przez Alonso -Lei; 3) leczenie chirurgiczne polega na poł ączeniu torbieli z dwunastnicą; 4) wieloodcinkowe poszerzenie wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych (choroba Carolego) w 80% dotyczy praw ego płata wątroby; 5) ryzyko rozwoju nowotworu dotyczy ponad 50% dorosłych , którym nie usunięto torbieli. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 2,3,4. C. 3,4,5. D. wszystkie z wymienionych. E. żadna z wymienionych."
"Na zespół brzucha suszonej śliwki (Prun e Belly Syndrome) składają się: A. jednostronny lub obustronny niedorozwój mięśni brzucha; B. wady układu moczowego; C. niezstąpienie jąder; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,61,"Na zespół brzucha suszonej śliwki (Prun e Belly Syndrome) składają się: A. jednostronny lub obustronny niedorozwój mięśni brzucha . B. wady układu moczowego . C. niezstąpienie jąder . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"Na złamanie di Monteggia składają się: A. złamanie trzonu kości łokciowej i zwichnięcie głowy kości promieniowej; B. tylko złamanie w 1/3 bliższej kości łokciowej; C. złamanie w 1/3 bliższej kości łokciowej i zwichnięcie przednie, tylne lub boczne głowy kości promieniowej; D. złamanie przynasady bliższej kości łokciowej ze złamaniem szyjki kości promieniowej; E. prawdziwe są odpowiedzi C i D",E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,63,"Na złamanie di Monteggia składają się: A. złamanie trzonu kości łokciowej i zwichnięcie głowy kości promieniowej . B. tylko złamanie w 1/3 bliższej kości łokciowej . C. złamanie w 1/3 bliższej kości łokciowej i zwichnięcie przednie, tylne lub boczne głowy kości promieniowej . D. złamanie przynasady bliższej kości łokciowej ze złamaniem szyjki kości promieniowej . E. prawdziwe są odpowiedzi C i D ."
"Które z wymienionych poniżej zmian radiologicznych mogą powstać nieprzypadkowo i sugerować maltretowanie dziecka? 1) deformacje przynasady kości długich o charakterystycznym wyglądzie filiżanki ; 2) nawarstwienia okostnowe ; 3) wielomiejscowe złamania w różnym stadium gojenia ; 4) złamania okolic przynasadowych kości długich ; 5) złamania tylnych odcinków żeber, łopatki lub wyrostków kolczystych żeber . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,2,5; C. 2,3,4; D. 2,3,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,64,"Które z wymienionych poniżej zmian radiologicznych mogą powstać nieprzypadkowo i sugerować maltretowanie dziecka? 1) deformacje przynasady kości długich o charakterystycznym wyglądzie filiżanki ; 2) nawarstwienia okostnowe ; 3) wielomiejscowe złamania w różnym stadium gojenia ; 4) złamania okolic przynasadowych kości długich ; 5) złamania tylnych odcinków żeber, łopatki lub wyrostków kolczystych żeber . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,2,5 . C. 2,3,4 . D. 2,3,5 . E. wszystkie wymienione."
"U nastoletniej dziewczyny z przewlekłym kaszlem i bólami w klatce piersiowej stwierdzono rozwarty kąt Hisa, szeroki rozwór przełykowy oraz krótki wewnątrzbrzuszny odcinek przełyku. Na podstawie tego obrazu klinicznego należy podejrzewa ć: A. wrodzoną przep uklinę przeponową; B. chorobę wrzodową ż ołądka; C. skręt żołądka; D. zdwojenie żołądka; E. refluks żołądkowo -przełykowy",E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,65,"U nastoletniej dziewczyny z przewlekłym kaszlem i bólami w klatce piersiowej stwierdzono rozwarty kąt Hisa, szeroki rozwór przełykowy oraz krótki wewnątrzbrzuszny odcinek przełyku. Na podstawie tego obrazu klinicznego należy podejrzewa ć: A. wrodzoną przep uklinę przeponową . D. zdwojenie żołądka . B. chorobę wrzodową ż ołądka . E. refluks żołądkowo -przełykowy . C. skręt żołądka ."
"Operacja zwiotczenia przepony polega na: A. wycięciu nadmiaru przepony i zaszyciu pojedynczymi szwami od strony klatki piersiowej; B. wycięciu nadmiaru przepony i zaszyciu pojedynczymi szwami od strony jamy brzusznej; C. wycięciu nadmiaru przepony i zaszyciu pojedynczymi szwami od strony klatki piersiowej lub jamy brzusznej; D. założeniu na nieprawidłową przeponę pojedynczych, „fastrygowych” szwów i sfałdowani u jej z dostępu torakoskopowego przez klatkę piersiową; E. założeniu na nieprawidłową przeponę pojedynczych, „fastrygowych” szwów, doszyciu łaty z PTFE i sfałdowani u jej z dostępu przez jamę brzuszną",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,66,"Operacja zwiotczenia przepony polega na: A. wycięciu nadmiaru przepony i zaszyciu pojedynczymi szwami od strony klatki piersiowej . B. wycięciu nadmiaru przepony i zaszyciu pojedynczymi szwami od strony jamy brzusznej . C. wycięciu nadmiaru przepony i zaszyciu pojedynczymi szwami od strony klatki piersiowej lub jamy brzusznej . D. założeniu na nieprawidłową przeponę pojedynczych, „fastrygowych” szwów i sfałdowani u jej z dostępu torakoskopowego przez klatkę piersiową . E. założeniu na nieprawidłową przeponę pojedynczych, „fastrygowych” szwów, doszyciu łaty z PTFE i sfałdowani u jej z dostępu przez jamę brzuszną."
"Przepuklinę pępowinową nazywa się „olbrzymią” w przypadku , gdy worek przepuklinowy zawiera: 1) wątrobę ; 4) żołądek, jelita ; 2) wątrobę i jelita ; 5) jelita oraz jądro lub jajnik. 3) dużą ilość jelit ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 3,4,5; C. 1,2,5; D. 1,2; E. 1,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,67,"Przepuklinę pępowinową nazywa się „olbrzymią” w przypadku , gdy worek przepuklinowy zawiera: 1) wątrobę ; 4) żołądek, jelita ; 2) wątrobę i jelita ; 5) jelita oraz jądro lub jajnik. 3) dużą ilość jelit ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 3,4,5 . C. 1,2,5. D. 1,2. E. 1,4,5 ."
"Leczenie torbieli dróg żółciowych u dzieci obejmuje : 1) środki żółciopędne, nawadnianie dożylne, antybiotykoterapi ę w fazie zapalenia dróg żółciowych (do opanowania stanu zapalnego) ; 2) endoskopow ą sfinkterotomi ę, stentowanie i poszerzanie zwężonego dystalnego odcinka przewodu żółciowego wspólnego w celu usprawnienia odpływu żółci ; 3) leczenie operacyjne – całkowite usunięcie torbieli o raz hepatikoenterostomia Roux -Y; 4) leczenie operacyjne polegające na zwężeniu to rbieli w kształcie rurki i ponownym jej wszyciu do dwunastnicy ; 5) stałą opiek ę w poradni ga strologicznej lub chirurg icznej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3; C. 2,3,4; D. 1,2,5; E. 2,5",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,68,"Leczenie torbieli dróg żółciowych u dzieci obejmuje : 1) środki żółciopędne, nawadnianie dożylne, antybiotykoterapi ę w fazie zapalenia dróg żółciowych (do opanowania stanu zapalnego) ; 2) endoskopow ą sfinkterotomi ę, stentowanie i poszerzanie zwężonego dystalnego odcinka przewodu żółciowego wspólnego w celu usprawnienia odpływu żółci ; 3) leczenie operacyjne – całkowite usunięcie torbieli o raz hepatikoenterostomia Roux -Y; 4) leczenie operacyjne polegające na zwężeniu to rbieli w kształcie rurki i ponownym jej wszyciu do dwunastnicy ; 5) stałą opiek ę w poradni ga strologicznej lub chirurg icznej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,3. C. 2,3,4 . D. 1,2,5. E. 2,5."
"Bezobjawowi pacjenci z torbielowatością płuc wymagają leczenia opera - cyjnego w okresie noworodkowym i niemowlęcym ponieważ: 1) zapobiega to nawracającym infekcjom patologicznej tkanki płucnej ; 2) zapobiega to deformacjom klatki piersiowej ; 3) pozwala to na kompensacyjny rozrost prawidłowej tkanki płucnej uprzednio uciśniętej ; 4) zapobiega to procesom nowotworz enia w późniejszym okresie życia; 5) powoduje to usprawnienie czynności przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 1,2,4,5; C. 2,3,4; D. 2,4,5; E. 1,3,4,5",A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,69,"Bezobjawowi pacjenci z torbielowatością płuc wymagają leczenia opera - cyjnego w okresie noworodkowym i niemowlęcym ponieważ: 1) zapobiega to nawracającym infekcjom patologicznej tkanki płucnej ; 2) zapobiega to deformacjom klatki piersiowej ; 3) pozwala to na kompensacyjny rozrost prawidłowej tkanki płucnej uprzednio uciśniętej ; 4) zapobiega to procesom nowotworz enia w późniejszym okresie życia; 5) powoduje to usprawnienie czynności przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 1,2,4,5 . C. 2,3,4 . D. 2,4,5 . E. 1,3,4,5."
"Kwalifikacja do zabiegu FETENDO u płodów z przepukliną przeponową odbywa się na podstawie następujących kryteriów: 1) wykrycie przepukliny przed 24 . tygodniem życia płodowego ; 2) obecność lewego płata wątroby i/lub śledziony w obrębie klatki piersiowej ; 3) wskaźnik płucno -głowowy (rokowanie niekorzystne jeśli < 1) ; 4) hipoplazja lewego serca za zmniejszeniem średnicy lewego przedsionka, lewej komory i przegrody międzykomorowej ; 5) stosunek objętości płuc do objętości klatki piersiowej na poziomie serca (lung/thorax) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3; B. 1,2,4,5; C. 2,4,5; D. 2,3,4,5; E. 1,2,4",A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,70,"Kwalifikacja do zabiegu FETENDO u płodów z przepukliną przeponową odbywa się na podstawie następujących kryteriów: 1) wykrycie przepukliny przed 24 . tygodniem życia płodowego ; 2) obecność lewego płata wątroby i/lub śledziony w obrębie klatki piersiowej ; 3) wskaźnik płucno -głowowy (rokowanie niekorzystne jeśli < 1) ; 4) hipoplazja lewego serca za zmniejszeniem średnicy lewego przedsionka, lewej komory i przegrody międzykomorowej ; 5) stosunek objętości płuc do objętości klatki piersiowej na poziomie serca (lung/thorax) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3. B. 1,2,4,5 . C. 2,4,5 . D. 2,3,4,5 . E. 1,2,4."
Zmiany zapalne w chorobie Leśniowskiego -Crohna mogą być zlokalizowane: A. tylko w jelicie cienkim; B. tylko w końcowym odcinku jelita cienkiego i przekraczają głębokość błony śluzowej jelita; C. tylko w jelicie grubym; D. w każdym odcinku przewodu pokarmowego i ograniczone są wył ącznie do błony śluzowej jelita; E. wszystkie powyższe są fałszywe,E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,62,Zmiany zapalne w chorobie Leśniowskiego -Crohna mogą być zlokalizowane: A. tylko w jelicie cienkim . B. tylko w końcowym odcinku jelita cienkiego i przekraczają głębokość błony śluzowej jelita. C. tylko w jelicie grubym. D. w każdym odcinku przewodu pokarmowego i ograniczone są wył ącznie do błony śluzowej jelita. E. wszystkie powyższe są fałszywe .
"Torbiel środkowa szyi jest wskazaniem do: A. nakłucia i usunięcia zawartości z podaniem środka obliterującego; B. nacięcia, wyłyżeczkowania i drenowania torbieli; C. wycięcia torbieli w granicach tkanek miękkich; D. obserwacji i próby leczenia zachowawczego antybiotykami; E. wycięcia torbieli z resekc ją środkowej części t rzonu kości gnykowej oraz podwiązania i wycięcia górnego odcinka prze wodu biegnącego do otworu ślepego języka",E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,51,"Torbiel środkowa szyi jest wskazaniem do: A. nakłucia i usunięcia zawartości z podaniem środka obliterującego. B. nacięcia, wyłyżeczkowania i drenowania torbieli . C. wycięcia torbieli w granicach tkanek miękkich . D. obserwacji i próby leczenia zachowawczego antybiotykami . E. wycięcia torbieli z resekc ją środkowej części t rzonu kości gnykowej oraz podwiązania i wycięcia górnego odcinka prze wodu biegnącego do otworu ślepego języka."
"Preferowanym sposobem leczenia złamań trzonów kości podudzia z przemieszczeniem u dzieci starszych i młodzieży jest: 1) leczenie zachowawcze za p omocą unieruchomienia gipsowego; 2) leczenie operacyjn e za pomocą zespoleń płytkowych; 3) stabilizacja elastycznymi prętami tytanowymi; 4) implantacja gwoździa śródszpikowego blokowanego (u pacjentów z zarośniętą strefą wzrostu) ; 5) wyciąg szkieletowy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. 3,4; D. 4,5; E. wszystkie wymienione",C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,50,"Preferowanym sposobem leczenia złamań trzonów kości podudzia z przemieszczeniem u dzieci starszych i młodzieży jest: 1) leczenie zachowawcze za p omocą unieruchomienia gipsowego; 2) leczenie operacyjn e za pomocą zespoleń płytkowych; 3) stabilizacja elastycznymi prętami tytanowymi; 4) implantacja gwoździa śródszpikowego blokowanego (u pacjentów z zarośniętą strefą wzrostu) ; 5) wyciąg szkieletowy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. 3,4. D. 4,5. E. wszystkie wymienione."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przepukliny pachwinowej u dzieci: 1) powikłaniem uwięźnięcia przepukliny pachwinowej u chłopców może być niedokrwienie i martwica jądra ; 2) uwięźnięcia przepuklin pachwinowych występują wyłącznie u chłopców ; 3) uwięźnięciu przepukliny pachwinowej zazwyczaj towarzyszy niepokój dziecka, wkrótc e dołączają się objawy niedrożności przewodu pokarmowego, a stan o gólny dziecka ulega pogorszeniu; 4) płacz dziecka podczas badania lekarskiego praktycznie uniemożliwia wykrycie przepukliny pachwinowej, badanie należy przeprowadzić po uspokojeniu dziecka ; 5) należy ją różnicować z: wnętrostwem, wodniakiem jądra, guzem jądra, powiększonym węzłem chłonnym okolicy pachwinowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. 2,4; D. 3,5; E. żadn a z wymienionych",C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,49,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przepukliny pachwinowej u dzieci: 1) powikłaniem uwięźnięcia przepukliny pachwinowej u chłopców może być niedokrwienie i martwica jądra ; 2) uwięźnięcia przepuklin pachwinowych występują wyłącznie u chłopców ; 3) uwięźnięciu przepukliny pachwinowej zazwyczaj towarzyszy niepokój dziecka, wkrótc e dołączają się objawy niedrożności przewodu pokarmowego, a stan o gólny dziecka ulega pogorszeniu; 4) płacz dziecka podczas badania lekarskiego praktycznie uniemożliwia wykrycie przepukliny pachwinowej, badanie należy przeprowadzić po uspokojeniu dziecka ; 5) należy ją różnicować z: wnętrostwem, wodniakiem jądra, guzem jądra, powiększonym węzłem chłonnym okolicy pachwinowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. 2,4. D. 3,5. E. żadn a z wymienionych."
"Wskaż objawy choroby Hirsch sprunga: 1) wzdęcie brzucha, niechęć do jedzenia, zielone zaleganie w żołądku ; 2) krew w stolcu ; 3) szaro zabarwione grudki suchej smółki ; 4) napadowe bóle brzucha, towarzyszące jedzeniu ; 5) biegunka, gorączka, ciężki stan ogólny . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 2,4,5; C. 1,2,3; D. 1,5; E. 2,3,4",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,30,"Wskaż objawy choroby Hirsch sprunga: 1) wzdęcie brzucha, niechęć do jedzenia, zielone zaleganie w żołądku ; 2) krew w stolcu ; 3) szaro zabarwione grudki suchej smółki ; 4) napadowe bóle brzucha, towarzyszące jedzeniu ; 5) biegunka, gorączka, ciężki stan ogólny . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 2,4,5 . C. 1,2,3 . D. 1,5. E. 2,3,4 ."
"Możliwości leczenia wnętrostwa obejmują: 1) operację metodą Petrivalsky'ego i Shoemakera - sprowadzenie jądra do moszny i uf iksowanie go między skórą, a błona kurczliwą ; 2) operację metodą Fowlera -Stevensa - przecięcie naczyń jądrowych jądra brzusznego i sprowadzenie go z pozostawionym unaczynieniem nasieniowodu ; 3) leczenie hormonalne - podawanie hCG, GnRH ; 4) usunięcie hipoplastycznej gonady po okresie dojrzewania ; 5) operację metod ą Bianchi - sprowadzenie jądra z dojścia przez mosznę . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,2,5; C. 1,2,3; D. wszystkie wymienione; E. 1,2,4,5",E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,31,"Możliwości leczenia wnętrostwa obejmują: 1) operację metodą Petrivalsky'ego i Shoemakera - sprowadzenie jądra do moszny i uf iksowanie go między skórą, a błona kurczliwą ; 2) operację metodą Fowlera -Stevensa - przecięcie naczyń jądrowych jądra brzusznego i sprowadzenie go z pozostawionym unaczynieniem nasieniowodu ; 3) leczenie hormonalne - podawanie hCG, GnRH ; 4) usunięcie hipoplastycznej gonady po okresie dojrzewania ; 5) operację metod ą Bianchi - sprowadzenie jądra z dojścia przez mosznę . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,2,5 . C. 1,2,3 . D. wszystkie wymienione. E. 1,2,4,5 ."
"Nerczak zarodkowy: A. to ropień powstały na tle wrodzonej torbieli nerki; B. występuje częściej w skojarzeniu ze zdwojeniem układu kielichowo - miedniczkowego lub wnętrostwem; C. ma bardzo typowy obraz kliniczny oraz radiologiczny w klasycznej rentgenografii; D. współcześnie, standardowo jest leczony metodą laparoskopową; E. leczy się tak samo w przypadku losowego pęknięcia lub uszkodzenia zmiany podczas operacji, jak i przy zachowaniu jej ciągłości",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,32,"Nerczak zarodkowy: A. to ropień powstały na tle wrodzonej torbieli nerki . B. występuje częściej w skojarzeniu ze zdwojeniem układu kielichowo - miedniczkowego lub wnętrostwem . C. ma bardzo typowy obraz kliniczny oraz radiologiczny w klasycznej rentgenografii . D. współcześnie, standardowo jest leczony metodą laparoskopową . E. leczy się tak samo w przypadku losowego pęknięcia lub uszkodzenia zmiany podczas operacji, jak i przy zachowaniu jej ciągłości ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guzów wątroby: 1) najczęstsze pierwotne złośliwe guzy wątroby to: wątrobiak zarodkowy, rak z komórek wątrobowych i niezróżnicowany płodowy mięsak wątroby ; 2) współcześnie dzięki szerokiemu zastosowaniu ablacji guzów lub chemio - terapii miejscowej, odchodzi się od przeszczepów wątroby w leczeniu dzieci z guzami tego narządu ; 3) haemangioendoth elioma jest guzem naczyniowym, występującym w wątrobie, mogącym powodować niewydolnoś ć krążenia i zespół Kasabacha -Merritt; 4) chirurgia guzów wątroby opiera się o anatomiczne podziały wzdłuż spły - wu gałęzi dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych, tzw. reguła Couinauda ; 5) wątrobiak zarodkowy najczęściej jest bezobjawowy, w celu postawienia właściwej diagnozy wykonuje się biopsję, która pozwala ustalić podtypy morfologiczne nowotworu oraz badania obrazowe, a na ich podstawie ocenia się stopień zaawansowania guza . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,2,4; C. 1,4,5; D. 2,3,5; E. 1,3,4",A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,33,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guzów wątroby: 1) najczęstsze pierwotne złośliwe guzy wątroby to: wątrobiak zarodkowy, rak z komórek wątrobowych i niezróżnicowany płodowy mięsak wątroby ; 2) współcześnie dzięki szerokiemu zastosowaniu ablacji guzów lub chemio - terapii miejscowej, odchodzi się od przeszczepów wątroby w leczeniu dzieci z guzami tego narządu ; 3) haemangioendoth elioma jest guzem naczyniowym, występującym w wątrobie, mogącym powodować niewydolnoś ć krążenia i zespół Kasabacha -Merritt; 4) chirurgia guzów wątroby opiera się o anatomiczne podziały wzdłuż spły - wu gałęzi dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych, tzw. reguła Couinauda ; 5) wątrobiak zarodkowy najczęściej jest bezobjawowy, w celu postawienia właściwej diagnozy wykonuje się biopsję, która pozwala ustalić podtypy morfologiczne nowotworu oraz badania obrazowe, a na ich podstawie ocenia się stopień zaawansowania guza . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,2,4 . C. 1,4,5 . D. 2,3,5 . E. 1,3,4 ."
"W przypadku postawienia diagnozy guza przestrzeni zaotrzewnowej, w planowaniu leczenia b ierze się pod uwagę: 1) guzy wywodzące się z utkania współczulnego rdzenia nadnerczy; 2) guzy wywodzące się z utkania zwojów pnia współczulnego, czyli tzw. gruczołu Zuckerkandla; 3) biopsję pod kontrolą USG, czy TK lub biopsję wycięciową; 4) stan czynności nerki po stronie planowanej operacji w kontekście jej zagro - żenia naciekiem, objęcia procesem jej naczyń, pooperacyjnej niewydolności czy bezwzględnej konieczności jej poświęcenia w trakcie zabiegu; 5) jedynie guz Wilmsa, w którym nie jest konieczna biopsja, ani ocena stanu nerki ze względu na obligatoryjne jej usunięcie podczas operacji. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 2,3,4; C. 3,4; D. 1,2,3,4; E. tylko 5",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,34,"W przypadku postawienia diagnozy guza przestrzeni zaotrzewnowej, w planowaniu leczenia b ierze się pod uwagę: 1) guzy wywodzące się z utkania współczulnego rdzenia nadnerczy; 2) guzy wywodzące się z utkania zwojów pnia współczulnego, czyli tzw. gruczołu Zuckerkandla; 3) biopsję pod kontrolą USG, czy TK lub biopsję wycięciową; 4) stan czynności nerki po stronie planowanej operacji w kontekście jej zagro - żenia naciekiem, objęcia procesem jej naczyń, pooperacyjnej niewydolności czy bezwzględnej konieczności jej poświęcenia w trakcie zabiegu; 5) jedynie guz Wilmsa, w którym nie jest konieczna biopsja, ani ocena stanu nerki ze względu na obligatoryjne jej usunięcie podczas operacji. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 2,3,4 . C. 3,4. D. 1,2,3,4 . E. tylko 5."
"Złamanie z oderwaniem kłykcia bocznego kości ramiennej należy do złamań niestabilnych w obrębie stawu łokciowego i towarzyszy mu wiele powikłań . Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego złamania : 1) leczenie zachowawcze w podłużniku gipsowym stosuje się we wszystkich wariantach złamania; 2) leczenie operacyjne stosuje się we wszystkich wariantach złamania z powodu uszkodzenia chrząstki wzrostowej; 3) wskazaniem do leczenia operacyjnego jest przemieszczenie odłamu powyżej 2 mm, ponieważ fragment oderwanego kłykcia jest zwykle znacznie większy niż wynik a to ze zdjęcia radiologicznego; 4) leczenie operacyjne polega na otwar tej stabilizacji kłykcia boc znego dwoma dr utami Kirschnera. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 3,4; C. 2,4; D. 1,3; E. 1,4",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,35,"Złamanie z oderwaniem kłykcia bocznego kości ramiennej należy do złamań niestabilnych w obrębie stawu łokciowego i towarzyszy mu wiele powikłań . Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego złamania : 1) leczenie zachowawcze w podłużniku gipsowym stosuje się we wszystkich wariantach złamania; 2) leczenie operacyjne stosuje się we wszystkich wariantach złamania z powodu uszkodzenia chrząstki wzrostowej; 3) wskazaniem do leczenia operacyjnego jest przemieszczenie odłamu powyżej 2 mm, ponieważ fragment oderwanego kłykcia jest zwykle znacznie większy niż wynik a to ze zdjęcia radiologicznego; 4) leczenie operacyjne polega na otwar tej stabilizacji kłykcia boc znego dwoma dr utami Kirschnera. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1 . B. 3,4. C. 2,4. D. 1,3. E. 1,4."
"10-letnie dziecko po urazie głowy straciło przytomność, nie pamięta okoliczności zdarzenia, wymiotowało, ma wyraźny krwiak podskórny w okolicy skroniowej. Jest podsypiające, ale zapytane wybudza się, otwiera oczy, wypowiada się nieskładnie, bez wyraźnego sensu, porusza się spontanicznie. W skali śpiączki Glasgow dziecko należy ocenić na : A. 9 - 10 punktów i włączy ć leczenie przeciwobrzękowe i monitorowanie parametrów życiowych; B. 12 -13 punktów oraz zlecić tomografię komputerową głowy, włączy ć antybiotykoterapię, leczenie przeciwobrzękowe i monitorowanie parametrów życiowych i przyst ąpić do intubacji pacjenta; C. 12 -13 punktów oraz włączy ć leczenie przeciwobrzękowe i monitorowanie parametrów życiowych, a ze względu na triadę objawów świadczącą o powstaniu krwiaka nadtwardówkowego należy zdecyd ować o jego pilnym odbarczeniu; D. 12 -13 punktów oraz zlecić tomografię komputerową głowy , włączy ć leczenie przeciwobrzękowe i monitorowanie param etrów życiowych; E. 9 - 10 punktów, włączy ć leczenie przec iwobrzękowe i monitorowanie parametrów życiowych, zlec ić tomografię komputerową oraz przyst ąpić do intubacji pacjenta",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,36,"10-letnie dziecko po urazie głowy straciło przytomność, nie pamięta okoliczności zdarzenia, wymiotowało, ma wyraźny krwiak podskórny w okolicy skroniowej. Jest podsypiające, ale zapytane wybudza się, otwiera oczy, wypowiada się nieskładnie, bez wyraźnego sensu, porusza się spontanicznie. W skali śpiączki Glasgow dziecko należy ocenić na : A. 9 - 10 punktów i włączy ć leczenie przeciwobrzękowe i monitorowanie parametrów życiowych . B. 12 -13 punktów oraz zlecić tomografię komputerową głowy, włączy ć antybiotykoterapię, leczenie przeciwobrzękowe i monitorowanie parametrów życiowych i przyst ąpić do intubacji pacjenta . C. 12 -13 punktów oraz włączy ć leczenie przeciwobrzękowe i monitorowanie parametrów życiowych, a ze względu na triadę objawów świadczącą o powstaniu krwiaka nadtwardówkowego należy zdecyd ować o jego pilnym odbarczeniu . D. 12 -13 punktów oraz zlecić tomografię komputerową głowy , włączy ć leczenie przeciwobrzękowe i monitorowanie param etrów życiowych. E. 9 - 10 punktów, włączy ć leczenie przec iwobrzękowe i monitorowanie parametrów życiowych, zlec ić tomografię komputerową oraz przyst ąpić do intubacji pacjenta ."
"W urazach wielonarządowych wraz ze złamaniami miednicy w 10 -25 % przypadków współistnieją urazy układu moczowego. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tych urazów : A. najczęści ej dochodzi do urazu moczowodów; B. u chłopców uraz dotyczy najczęści ej tylnej części cewki moczowej; C. często stwierdza się wskazania do usunięcia uszkodzonej nerki; D. wszystkie złamania miednicy w urazi e wielonarządowym są wskazaniem do leczenia operacyjnego; E. prawdziwe są odpowiedzi A,C",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,37,"W urazach wielonarządowych wraz ze złamaniami miednicy w 10 -25 % przypadków współistnieją urazy układu moczowego. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tych urazów : A. najczęści ej dochodzi do urazu moczowodów. B. u chłopców uraz dotyczy najczęści ej tylnej części cewki moczowej. C. często stwierdza się wskazania do usunięcia uszkodzonej nerki. D. wszystkie złamania miednicy w urazi e wielonarządowym są wskazaniem do leczenia operacyjnego. E. prawdziwe są odpowiedzi A,C."
Skośne złamanie przynasady dalszej kości promieniowej z rozerwaniem połączenia więzadłowego łokciowo -promieniowego oraz złuszczenia dystalnej nasady kości łokciowej nazywa się złamaniem : A. Collesa; B. Galeazziego; C. Smitha; D. di Monteggia; E. żadnym z wymienionych,B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,38,Skośne złamanie przynasady dalszej kości promieniowej z rozerwaniem połączenia więzadłowego łokciowo -promieniowego oraz złuszczenia dystalnej nasady kości łokciowej nazywa się złamaniem : A. Collesa. D. di Monteggia. B. Galeazziego. E. żadnym z wymienionych. C. Smitha.
Technikami operacyjnymi wykorzystywanymi w chorobie Hirsch sprunga są lub były: A. op; B. op; C. op; D. op; E. op,D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,39,"Technikami operacyjnymi wykorzystywanymi w chorobie Hirsch sprunga są lub były: A. op. Swensona, op. Tsuchidy. B. op. Soave -Boley’a, op. Mitrofanoffa. C. op. Rehbeina, op. Bella . D. op. Duhamela, op. Kalicińskiego . E. op. Ikedy, op. Gasińskiego ."
"Wodonercze u dzieci: 1) jest wadą stwierdzaną w USG prenatalnym z częstością w ystępowania 1:100 - 1:500 płodów; 2) powstaje w wyniku utrudnionego drenażu moczu z miedniczki do moczo - wodu prowadząc do poszerzenia układu kielichowo -moczowodowego; 3) leczenia operacyjnego wymaga każde wodonercze stwierdzane prenatalnie; 4) leczenie operacyjne polega na wycięciu zwężonego p ołączenia miednicz - kowo -moczowodowego i nadmiaru miedniczki, a następnie wykonaniu plastyki połączenia zapewniającej swobodny spływ moczu z miedniczki ; 5) nieleczone wodonercze prowadzi do powstania nefropatii zastoinowej w każdym przypadku. Prawidłowa odp owiedź to: A. 1,2,4; B. 1,3,5; C. 1,2,5; D. 2,3,4; E. 2,4,5",A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,40,"Wodonercze u dzieci: 1) jest wadą stwierdzaną w USG prenatalnym z częstością w ystępowania 1:100 - 1:500 płodów; 2) powstaje w wyniku utrudnionego drenażu moczu z miedniczki do moczo - wodu prowadząc do poszerzenia układu kielichowo -moczowodowego; 3) leczenia operacyjnego wymaga każde wodonercze stwierdzane prenatalnie; 4) leczenie operacyjne polega na wycięciu zwężonego p ołączenia miednicz - kowo -moczowodowego i nadmiaru miedniczki, a następnie wykonaniu plastyki połączenia zapewniającej swobodny spływ moczu z miedniczki ; 5) nieleczone wodonercze prowadzi do powstania nefropatii zastoinowej w każdym przypadku. Prawidłowa odp owiedź to: A. 1,2,4 . B. 1,3,5 . C. 1,2,5 . D. 2,3,4 . E. 2,4,5."
"Oznaczenie stężenia alfa -fetoproteiny płodowej nie ma wartości rozpoz - nawczej oraz nie służy do monitorowania przebiegu choroby oraz leczenia dla następujących nowotworów jądra: 1) nasieniak; 2) guz pęcherzyka żółtkowego ( yolk sack tumour ); 3) rak kosmówki ; 4) guz z komórek Leydiga ; 5) mieszane guzy zarodkowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3,4; C. 1,2,5; D. 2,3,4; E. 2,4,5",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,41,"Oznaczenie stężenia alfa -fetoproteiny płodowej nie ma wartości rozpoz - nawczej oraz nie służy do monitorowania przebiegu choroby oraz leczenia dla następujących nowotworów jądra: 1) nasieniak; 2) guz pęcherzyka żółtkowego ( yolk sack tumour ); 3) rak kosmówki ; 4) guz z komórek Leydiga ; 5) mieszane guzy zarodkowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,3,4 . C. 1,2,5 . D. 2,3,4 . E. 2,4,5 ."
"W prenatalnym badaniu USG rozpoznano zmiany hi perechogenne w polu lewej nerki. Najbardziej prawdopodobnymi przyczynami t o: 1) noworodkowy guz Wilmsa; 2) noworodkowy guz nadnercza ; 3) wrodzone zwężenie połącze nia miedniczkowo -moczowodowego; 4) dysplazja torbielowata ner ki; 5) zastawka cewki tylnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. 3,4; D. 4,5; E. 1,5",A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,42,"W prenatalnym badaniu USG rozpoznano zmiany hi perechogenne w polu lewej nerki. Najbardziej prawdopodobnymi przyczynami t o: 1) noworodkowy guz Wilmsa; 2) noworodkowy guz nadnercza ; 3) wrodzone zwężenie połącze nia miedniczkowo -moczowodowego; 4) dysplazja torbielowata ner ki; 5) zastawka cewki tylnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. 3,4. D. 4,5. E. 1,5."
"Z wadą określaną mianem całkowite zdwojenie nerki ( ren duplex ) związane są następujące patologie układu moczowego: 1) dysplazja torbielowata dolnego bieguna zdwojonej nerki; 2) torbiel ujścia pęcherzowego (ureterocoele) moczowodu układu górnego ; 3) mocz owód olbrzymi do układu dolnego; 4) odpływ pęcherzow o-moczowodowy do układu górnego; 5) moczenie moczowodowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3,5; C. 2,3,4; D. 2,3,5; E. 2,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,43,"Z wadą określaną mianem całkowite zdwojenie nerki ( ren duplex ) związane są następujące patologie układu moczowego: 1) dysplazja torbielowata dolnego bieguna zdwojonej nerki; 2) torbiel ujścia pęcherzowego (ureterocoele) moczowodu układu górnego ; 3) mocz owód olbrzymi do układu dolnego; 4) odpływ pęcherzow o-moczowodowy do układu górnego; 5) moczenie moczowodowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,3,5. C. 2,3,4 . D. 2,3,5 . E. 2,4,5 ."
"W zespole brzucha śliwkowatego (zespół triady) nie występuje : A. niedorozwój mięśni brzucha; B. duży pęcherz moczowy, moczowody olbrzymie; C. zastawka cewki przedniej; D. dysplazja nerek; E. wnętrostwo",C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,44,"W zespole brzucha śliwkowatego (zespół triady) nie występuje : A. niedorozwój mięśni brzucha. B. duży pęcherz moczowy, moczowody olbrzymie. C. zastawka cewki przedniej . D. dysplazja nerek. E. wnętrostwo."
"W terapii oparzeń u dzieci stosuje się hodowlę autogennych keratynocytów (CEA - cultured epithelial autograft ), która: 1) jest podstawową metod ą leczenia oparzeń twarzy u dzieci; 2) ratuje życie w przypadku oparzeń przekra czających 65% powierzchni ciała; 3) nie gwarantuje lepszego wyniku czynnościowego i estetycznego w oparzeniach pełnej grubości skóry ; 4) jest efektywniejsza , gdy sto suje się je na podłoże dermalne; 5) umożliwia ograniczenie kosztów leczenia rozległych oparzeń . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 2,4; C. 1,5; D. wszystkie wymienione; E. żadn a z wymienion ych",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,45,"W terapii oparzeń u dzieci stosuje się hodowlę autogennych keratynocytów (CEA - cultured epithelial autograft ), która: 1) jest podstawową metod ą leczenia oparzeń twarzy u dzieci; 2) ratuje życie w przypadku oparzeń przekra czających 65% powierzchni ciała; 3) nie gwarantuje lepszego wyniku czynnościowego i estetycznego w oparzeniach pełnej grubości skóry ; 4) jest efektywniejsza , gdy sto suje się je na podłoże dermalne; 5) umożliwia ograniczenie kosztów leczenia rozległych oparzeń . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 2,4. C. 1,5. D. wszystkie wymienione. E. żadn a z wymienion ych."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące współczesnych metod leczenia urazów nerek u dzieci: 1) stopień i rozległość urazu nerki ocenia się według skali AAST ( American Association for the Surgery of Trauma ); 2) pacjenci kwalifikowani są do grup stopnia uszkodzenia nerek na podstawie tomografii jamy brzusznej z kontrastem ; 3) leczenie zachowawcze polega na monitorowaniu czynności życiowych i resuscytacji płynowej; 4) pacjentów z III st. urazu należy poddać laparotom ii i zeszyciu uszkodzonej nerki; 5) obecnie urazy nerki leczy się wyłącznie zachowawczo. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,2,3; C. 1,2,3,4; D. wszystkie z wymienionych; E. żadna z wymienionych",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,46,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące współczesnych metod leczenia urazów nerek u dzieci: 1) stopień i rozległość urazu nerki ocenia się według skali AAST ( American Association for the Surgery of Trauma ); 2) pacjenci kwalifikowani są do grup stopnia uszkodzenia nerek na podstawie tomografii jamy brzusznej z kontrastem ; 3) leczenie zachowawcze polega na monitorowaniu czynności życiowych i resuscytacji płynowej; 4) pacjentów z III st. urazu należy poddać laparotom ii i zeszyciu uszkodzonej nerki; 5) obecnie urazy nerki leczy się wyłącznie zachowawczo. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. D. wszystkie z wymienionych. B. 1,2,3. E. żadna z wymienionych. C. 1,2,3,4."
"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące ostrego skręt u jelita u noworodka: 1) może występować w życiu płodowym; 2) występuje w przypad kach prawidłowego zwrotu jelita; 3) w wadzie tej pod stawa krezki jest zbyt szeroka; 4) najczęstszym następstwem jest mar twica i zespół krótkiego jelita; 5) leczenie polega na chirurgicznej korekcji skrętu jelita i operacji Ladda. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. 3,4; D. 4,5; E. 2,3,4,5",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,47,"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące ostrego skręt u jelita u noworodka: 1) może występować w życiu płodowym; 2) występuje w przypad kach prawidłowego zwrotu jelita; 3) w wadzie tej pod stawa krezki jest zbyt szeroka; 4) najczęstszym następstwem jest mar twica i zespół krótkiego jelita; 5) leczenie polega na chirurgicznej korekcji skrętu jelita i operacji Ladda. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. 3,4. D. 4,5. E. 2,3,4,5 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące w głobieni a: 1) najczęściej występuje przed ukończeniem 2 . roku życia ; 2) zawsze ma przyczynę anatomiczną ; 3) może by ć objawem choroby nowotworowej; 4) nieoperacyjnego odprowadzenia wgłobienia jelitowego można dokonać przy pomocy wlewu hydrostatycznego tylko pod kontrolą radiologi czną (fluoroskopia); 5) charakterystycznym objawem jest malinowe zabarwienie śluzu i stolca . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 3,4,5; C. 1,3,4; D. 1,3,5; E. 3,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,48,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące w głobieni a: 1) najczęściej występuje przed ukończeniem 2 . roku życia ; 2) zawsze ma przyczynę anatomiczną ; 3) może by ć objawem choroby nowotworowej; 4) nieoperacyjnego odprowadzenia wgłobienia jelitowego można dokonać przy pomocy wlewu hydrostatycznego tylko pod kontrolą radiologi czną (fluoroskopia); 5) charakterystycznym objawem jest malinowe zabarwienie śluzu i stolca . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 3,4,5 . C. 1,3,4 . D. 1,3,5 . E. 3,5."
Który guz nadnercza jest hormonalnie czynny ? A. neuroblastoma; B. adenocarcinoma; C. gangli oneuroblastoma; D. leiomyosarcoma; E. chłoniak nieziarniczy,B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,71,Który guz nadnercza jest hormonalnie czynny ? A. neuroblastoma . D. leiomyosarcoma . B. adenocarcinoma . E. chłoniak nieziarniczy . C. gangli oneuroblastoma .
"U wcześniaka z hipotrofią oraz objawami niedrożności przewodu pokarmowego moż na spodziewać się dodatkowych problemów w postaci: 1) bezdechów i niewydolności oddechowej ; 2) przedwczesnego zamknięcia przetrwałego przewodu tętniczego ; 3) hiperglikemii ; 4) odwodnienia i hipernatremii ; 5) żółtaczki. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,3,5; C. 1,4,5; D. 2,3,4; E. 1,2,5",C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,29,"U wcześniaka z hipotrofią oraz objawami niedrożności przewodu pokarmowego moż na spodziewać się dodatkowych problemów w postaci: 1) bezdechów i niewydolności oddechowej ; 2) przedwczesnego zamknięcia przetrwałego przewodu tętniczego ; 3) hiperglikemii ; 4) odwodnienia i hipernatremii ; 5) żółtaczki. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 1,3,5 . C. 1,4,5 . D. 2,3,4 . E. 1,2,5 ."
Klasyfikacja guzów krzyżowo -ogonowych określająca ich topografię to klasyfikacja : A. Tannera; B. Pradera; C. Altmana; D. Grosfelda; E. Barcata,C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,72,Klasyfikacja guzów krzyżowo -ogonowych określająca ich topografię to klasyfikacja : A. Tannera. B. Pradera. C. Altmana. D. Grosfelda . E. Barcata .
"Wskaż objaw y patognomoniczne dla martwiczego zapalenia jelit (NEC) : 1) obraz kliniczny niskiej niedrożności przewodu pokarmowego; 2) rozdęcie pętli jelit owych na zdjęciu radiologicznym; 3) pneumatoza jelitowa; 4) obecność treści płynnej w jamie otrzewnowej; 5) obecność gazu w żyle wrotnej ; 6) wolne powietrze pod przeponą. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,6; B. 3,5; C. 2,3,5,6; D. 3,4,6; E. 1,5",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,74,"Wskaż objaw y patognomoniczne dla martwiczego zapalenia jelit (NEC) : 1) obraz kliniczny niskiej niedrożności przewodu pokarmowego; 2) rozdęcie pętli jelit owych na zdjęciu radiologicznym; 3) pneumatoza jelitowa; 4) obecność treści płynnej w jamie otrzewnowej; 5) obecność gazu w żyle wrotnej ; 6) wolne powietrze pod przeponą. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,6. B. 3,5. C. 2,3,5,6. D. 3,4,6. E. 1,5."
Złamanie w płaszczyźnie chrząstki wzrostowej przechodzące na przynasadę (z fragmentem przynasadowym zwanym fragmentem Thurstona Hollanda) to wg Saltera -Harrisa typ: A. I; B. II; C. III; D. IV; E. V,B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,98,Złamanie w płaszczyźnie chrząstki wzrostowej przechodzące na przynasadę (z fragmentem przynasadowym zwanym fragmentem Thurstona Hollanda) to wg Saltera -Harrisa typ: A. I. B. II. C. III. D. IV. E. V.
Najistotniejszym problemem w patologii wrodzonej przepukliny przeponowej jest: A. umiejscowienie ubytku po stronie lewej; B. wielkość ubytku; C. ucisk przemieszczonych trzewi na serce; D. niedorozwój uciśniętego płuca; E. mała objętość jamy brzusznej,D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,99,Najistotniejszym problemem w patologii wrodzonej przepukliny przeponowej jest: A. umiejscowienie ubytku po stronie lewej . B. wielkość ubytku . C. ucisk przemieszczonych trzewi na serce . D. niedorozwój uciśniętego płuca . E. mała objętość jamy brzusznej .
"1. Hipoplastyczne jądro w jamie brzusznej powinno być: A. usunięte w okresie noworodkowym z uwagi na możliwość jego skrętu i rozwoju stanu zapalnego; B. usunięte w okresie noworodkowym z uwagi na rozwój nowotworzenia np; C. usunięte w okresie przedpokwitaniowym z uwagi na możliwość rozwoju gonadoblastom a; D. pozostawione , z uwagi na jego czynność hormonalną; E. sprowadzone do moszny, co umożliwi jego dalszy rozwój",C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,101,"1. Hipoplastyczne jądro w jamie brzusznej powinno być: A. usunięte w okresie noworodkowym z uwagi na możliwość jego skrętu i rozwoju stanu zapalnego . B. usunięte w okresie noworodkowym z uwagi na rozwój nowotworzenia np. seminom a. C. usunięte w okresie przedpokwitaniowym z uwagi na możliwość rozwoju gonadoblastom a. D. pozostawione , z uwagi na jego czynność hormonalną . E. sprowadzone do moszny, co umożliwi jego dalszy rozwój."
"Odma opłucnowa jako powikłanie jatrogenne może powstać w wyniku: 1) bezpośredniego uszkodzenia tkanki płucnej w trakcie torakoskopii; 2) nieszczelności zespolenia przełyku ; 3) barotraumy po intubacji ; 4) uszkodzenia tkanki płucnej podczas kaniulacji żył centralnych ; 5) przebici a oskrzela podczas odsysania dróg oddechowych u zaintubowanego noworodka . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,3,4,5; C. 2,4,5; D. 4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,102,"Odma opłucnowa jako powikłanie jatrogenne może powstać w wyniku: 1) bezpośredniego uszkodzenia tkanki płucnej w trakcie torakoskopii; 2) nieszczelności zespolenia przełyku ; 3) barotraumy po intubacji ; 4) uszkodzenia tkanki płucnej podczas kaniulacji żył centralnych ; 5) przebici a oskrzela podczas odsysania dróg oddechowych u zaintubowanego noworodka . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,3,4,5 . C. 2,4,5 . D. 4,5. E. wszystkie wymienione."
3. Które z następstw urazu leczy s ię stosując manewr Hipokratesa? A. zwichnięcie biodra; B. podwichnięcie główki kości promieniowej; C. zwichnięcie barku; D. podwichnięcie zęba obrotnika; E. żadne z powyższych,C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,103,3. Które z następstw urazu leczy s ię stosując manewr Hipokratesa? A. zwichnięcie biodra . D. podwichnięcie zęba obrotnika . B. podwichnięcie główki kości promieniowej . E. żadne z powyższych . C. zwichnięcie barku .
"4. Zespolenie typu „karo” zaproponowane przez Kimurę to: 1) zespolenie dwunastniczo -dwunastnicze ; 2) rodzaj zespolenia żołądkowo -jelitowego ; 3) zespolenie z wyboru w przypadku niedrożności dwunastnicy ; 4) zespolenie jelitowe stosowane w przypadku dysproporcji odcinków jelita . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. tylko 2; C. 1,3; D. żadna z wymienionych; E. tylko 4",C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,104,"4. Zespolenie typu „karo” zaproponowane przez Kimurę to: 1) zespolenie dwunastniczo -dwunastnicze ; 2) rodzaj zespolenia żołądkowo -jelitowego ; 3) zespolenie z wyboru w przypadku niedrożności dwunastnicy ; 4) zespolenie jelitowe stosowane w przypadku dysproporcji odcinków jelita . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. tylko 2. C. 1,3. D. żadna z wymienionych. E. tylko 4."
"5. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące „zespo łu pagody” jako jednej z postaci niedrożności jelita : 1) stwierdza się duży ubytek krezki ; 2) odcinek dalszy jelita układa się okrężnie wokół naczynia będącego bocznicą do prawej części okrężnicy ; 3) odcinek dalszy jelita układa się okrężnie wokół tętnicy krezkowej górnej ; 4) występuje jako najczęstsza posta ć niedrożności jelita cienkiego; 5) istnieje duża redukcja długości jelita . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 1,3,5; C. 2,4; D. 3,4,5; E. 1,2,5",E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,105,"5. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące „zespo łu pagody” jako jednej z postaci niedrożności jelita : 1) stwierdza się duży ubytek krezki ; 2) odcinek dalszy jelita układa się okrężnie wokół naczynia będącego bocznicą do prawej części okrężnicy ; 3) odcinek dalszy jelita układa się okrężnie wokół tętnicy krezkowej górnej ; 4) występuje jako najczęstsza posta ć niedrożności jelita cienkiego; 5) istnieje duża redukcja długości jelita . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 1,3,5 . C. 2,4. D. 3,4,5 . E. 1,2,5 ."
"6. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące anatomii układu chłonnego człowieka: 1) przewód chłonny prawy jest jednym z głównych pni chłonnych zbiera - jących chłonkę z głowy i szyi ora z prawej kończyny górnej prawej; 2) przewód piersio wy uchodzi w prawym kącie żylnym; 3) przewód piersiowy jest głównym pniem zbierającym chłonkę z głowy i szyi oraz obu kończyn górnych ; 4) przewód piersiowy wchodzi do klatki piersiowej razem z żyłą główną dol - ną i towarzyszy jej w odcinku śródpiersiowym, n astępnie kieruje się na stronę lewą i wpada do lewego kąta żylnego; 5) przewód piersiowy wchodzi do klatki piersiowej przez rozwór aortalny i uchodzi, po przejściu na stronę prawą w obrębie śródpiersia, do żyły głównej górnej w miejscu połączenia obu żył ramienno -głowowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3; B. 1,4; C. 1,2,4; D. żadna z wymienionych; E. 1,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,106,"6. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące anatomii układu chłonnego człowieka: 1) przewód chłonny prawy jest jednym z głównych pni chłonnych zbiera - jących chłonkę z głowy i szyi ora z prawej kończyny górnej prawej; 2) przewód piersio wy uchodzi w prawym kącie żylnym; 3) przewód piersiowy jest głównym pniem zbierającym chłonkę z głowy i szyi oraz obu kończyn górnych ; 4) przewód piersiowy wchodzi do klatki piersiowej razem z żyłą główną dol - ną i towarzyszy jej w odcinku śródpiersiowym, n astępnie kieruje się na stronę lewą i wpada do lewego kąta żylnego; 5) przewód piersiowy wchodzi do klatki piersiowej przez rozwór aortalny i uchodzi, po przejściu na stronę prawą w obrębie śródpiersia, do żyły głównej górnej w miejscu połączenia obu żył ramienno -głowowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3. B. 1,4. C. 1,2,4 . D. żadna z wymienionych. E. 1,5."
"Stadium zaawansowania „IV S” dotyczy: A. neuroblastoma - guz zlokalizowany z przerzutami do wątroby, skóry i szpiku u dzieci < 1; B. nefroblastoma - guz obustronny (każdą ze stron można klasyfikować w stopniach I -IV); C. melanoma malignum - naciekanie tkanki podskórnej > 4 mm według skali Breslowa; D. retinoblastoma - guz zajmujący więcej niż ½ siatkówki lub rozsiew do ciała szklistego; E. osteosarcoma - guz zlokalizowany, bez naciekania węzłów chłonnych z przerzutami j edynie do płuca",A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,97,"Stadium zaawansowania „IV S” dotyczy: A. neuroblastoma - guz zlokalizowany z przerzutami do wątroby, skóry i szpiku u dzieci < 1 . r.ż. B. nefroblastoma - guz obustronny (każdą ze stron można klasyfikować w stopniach I -IV). C. melanoma malignum - naciekanie tkanki podskórnej > 4 mm według skali Breslowa. D. retinoblastoma - guz zajmujący więcej niż ½ siatkówki lub rozsiew do ciała szklistego. E. osteosarcoma - guz zlokalizowany, bez naciekania węzłów chłonnych z przerzutami j edynie do płuca."
"7. Do wczesnych powikłań zamkniętych urazów układu kostno - szkieletowego u dzieci nie należą : 1) zespół ciasnoty przedziałów międzypowięziowych ; 4) zapalenie kości; 2) interpozyc ja ścięgien w przełomy złamania; 5) skostnienie około - 3) martwica aseptyczna nasad; mięś niowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. tylko 5; C. 2,5; D. 2,4,5; E. 3,4,5",E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,107,"7. Do wczesnych powikłań zamkniętych urazów układu kostno - szkieletowego u dzieci nie należą : 1) zespół ciasnoty przedziałów międzypowięziowych ; 4) zapalenie kości; 2) interpozyc ja ścięgien w przełomy złamania; 5) skostnienie około - 3) martwica aseptyczna nasad; mięś niowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. tylko 5. C. 2,5. D. 2,4,5 . E. 3,4,5 ."
"9. Chłopiec 18 -miesięczny zgłasza się z powodu trwającego od kilku godzin napadowego bólu brzucha. Palpacyjnie stwierdza się bolesny guz w prawym górnym kwadrancie brzucha, w badaniu per rectum stwierdza się treść śluzowo -krwistą. Upo - rządkuj w kolejności najbardziej właściwe postępowanie spośród niżej wymienionych: 1) dieta ścisła, nawodnienie, obserwacja ; 3) wlew hydrostatyczny ; 2) USG brzucha ; 4) laparotomia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,1,4; B. 1,2,4; C. 1,3,4; D. 1,4; E. 2,4",A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,109,"9. Chłopiec 18 -miesięczny zgłasza się z powodu trwającego od kilku godzin napadowego bólu brzucha. Palpacyjnie stwierdza się bolesny guz w prawym górnym kwadrancie brzucha, w badaniu per rectum stwierdza się treść śluzowo -krwistą. Upo - rządkuj w kolejności najbardziej właściwe postępowanie spośród niżej wymienionych: 1) dieta ścisła, nawodnienie, obserwacja ; 3) wlew hydrostatyczny ; 2) USG brzucha ; 4) laparotomia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,1,4 . B. 1,2,4 . C. 1,3,4 . D. 1,4. E. 2,4."
"Spośród poniżej wymienionych czynników mogących występować u noworodków z wrodzoną przepukliną pępowinową ( omphalocoele ) i wrodzonym wytrzewieniem ( gastroschisis ), wskaż te charakterystyczne dla wrodzonego wytrzewienia: 1) częsta obecność wad chromosomalnych; 2) możliwość samoistne go zamknięcia się ubytku powłok; 3) może być elementem zespołu Cantrela; 4) do wytrzewi enia wątroby dochodzi wyjątkowo; 5) po zamknięciu powłok do 25% dzieci może wymagać reoperacji z powodu utrzymującej się nie drożności przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,4,5; B. 1,3,5; C. 1,2,4; D. 2,3,4; E. 3,4,5",A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,110,"Spośród poniżej wymienionych czynników mogących występować u noworodków z wrodzoną przepukliną pępowinową ( omphalocoele ) i wrodzonym wytrzewieniem ( gastroschisis ), wskaż te charakterystyczne dla wrodzonego wytrzewienia: 1) częsta obecność wad chromosomalnych; 2) możliwość samoistne go zamknięcia się ubytku powłok; 3) może być elementem zespołu Cantrela; 4) do wytrzewi enia wątroby dochodzi wyjątkowo; 5) po zamknięciu powłok do 25% dzieci może wymagać reoperacji z powodu utrzymującej się nie drożności przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,4,5 . B. 1,3,5 . C. 1,2,4 . D. 2,3,4 . E. 3,4,5 ."
1. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zalet techniki laparoskop owej w przypadku usuwania wyrostka robaczkowego: A. laparoskopowa appendektomia skraca okres hospitalizacji; B. laparoskopowa appendektomia pozwala na szybki powrót do normalnej aktywności fizycznej już po 2 tyg; C. po laparoskopowej appendektomii nigdy nie występują ropnie wewnątrzotrzewnowe; D. dostęp laparoskopowy zmniejsza ryzyko zakażenia rany powłok jamy brzusznej; E. laparoskopowa appendektomia zmniejsza częstość występowania niedr ożności zrostowej,C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,111,1. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zalet techniki laparoskop owej w przypadku usuwania wyrostka robaczkowego: A. laparoskopowa appendektomia skraca okres hospitalizacji. B. laparoskopowa appendektomia pozwala na szybki powrót do normalnej aktywności fizycznej już po 2 tyg. od zabiegu. C. po laparoskopowej appendektomii nigdy nie występują ropnie wewnątrzotrzewnowe. D. dostęp laparoskopowy zmniejsza ryzyko zakażenia rany powłok jamy brzusznej. E. laparoskopowa appendektomia zmniejsza częstość występowania niedr ożności zrostowej.
"2. Które stwierdzenia charakteryzują uchyłek Meck ela? 1) jest pozostałością przewodu żółtkowo -jelitowego ; 2) zlokalizowany jest w sąsiedztwie zastawki Bauhina ; 3) jest uchyłkiem rzekomym ; 4) może być przyczyną niedrożności jelita ; 5) może zawierać w błon ie śluzowej komórki okładzinowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,4,5; C. 3,4; D. 2,4; E. 2,5",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,112,"2. Które stwierdzenia charakteryzują uchyłek Meck ela? 1) jest pozostałością przewodu żółtkowo -jelitowego ; 2) zlokalizowany jest w sąsiedztwie zastawki Bauhina ; 3) jest uchyłkiem rzekomym ; 4) może być przyczyną niedrożności jelita ; 5) może zawierać w błon ie śluzowej komórki okładzinowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,4,5 . C. 3,4. D. 2,4. E. 2,5."
"3. W skład zaburzeń w zespole Berdona wchodzą: 1) brak perystaltyki jelit (pseudoniedrożność) ; 4) niedorozwój 2) olbrzymi pęcherz moczowy ; okrężnicy ; 3) zaburzenia opróżniania pęcherza moczowego ; 5) wodogłowie . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 1,2,3; D. 1,2; E. tylko 1",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,113,"3. W skład zaburzeń w zespole Berdona wchodzą: 1) brak perystaltyki jelit (pseudoniedrożność) ; 4) niedorozwój 2) olbrzymi pęcherz moczowy ; okrężnicy ; 3) zaburzenia opróżniania pęcherza moczowego ; 5) wodogłowie . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,4 . C. 1,2,3 . D. 1,2. E. tylko 1."
4. Przedstawiona na rycinie metoda wytworzenia stomii jelitowej to technika wg: A. Bishop -Koop; B. Witzel; C. Santulli; D. Mikulicz; E. Stamm,C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,114,4. Przedstawiona na rycinie metoda wytworzenia stomii jelitowej to technika wg: A. Bishop -Koop. B. Witzel. C. Santulli . D. Mikulicz . E. Stamm .
"5. U noworodka z trisomią 21 pary chromosomów (potwierdzoną prenatal - nym badaniem genetycznym) i prezentującego wymioty treścią żółciową w pierw - szej dobie życia chirurg dziecięcy powinien wysunąć w pierwszej kolejności podejrzenie: 1) wstecznego odpływu żołądkowo -przełykowego ; 2) wrodzonego zarośnięcia dwunastnicy; 3) choroby Hirschsprunga; 4) wrod zonego przerostu kory nadnerczy; 5) martwiczego zapal enia jelit. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 3,4; C. tylko 2; D. 2,3; E. 2,3,5",C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,115,"5. U noworodka z trisomią 21 pary chromosomów (potwierdzoną prenatal - nym badaniem genetycznym) i prezentującego wymioty treścią żółciową w pierw - szej dobie życia chirurg dziecięcy powinien wysunąć w pierwszej kolejności podejrzenie: 1) wstecznego odpływu żołądkowo -przełykowego ; 2) wrodzonego zarośnięcia dwunastnicy; 3) choroby Hirschsprunga; 4) wrod zonego przerostu kory nadnerczy; 5) martwiczego zapal enia jelit. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 3,4. C. tylko 2. D. 2,3. E. 2,3,5 ."
"Okołoporodowe złamanie obojczyka wymaga : 1) unieruchomienia opatrunkiem gipsowym Desaulta na 3 tyg .; 2) unieruchomienia opatrunkiem gipsowym „8” na 3 tyg .; 3) stabilizacji przezskórnej odłamów ; 4) jedynie przybandażowani a kończyny górnej do tułowia lub umieszczeni a jej wewnątrz śpioszka ; 5) jedynie miękki ego opatrunk u Desaulta . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. tylko 4; D. tylko 5; E. 4,5",E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,59,"Okołoporodowe złamanie obojczyka wymaga : 1) unieruchomienia opatrunkiem gipsowym Desaulta na 3 tyg .; 2) unieruchomienia opatrunkiem gipsowym „8” na 3 tyg .; 3) stabilizacji przezskórnej odłamów ; 4) jedynie przybandażowani a kończyny górnej do tułowia lub umieszczeni a jej wewnątrz śpioszka ; 5) jedynie miękki ego opatrunk u Desaulta . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. tylko 4. D. tylko 5. E. 4,5."
"8. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guza krzyżowo -guzicznego: 1) guz krzyżowo -guziczny położony niemal całkowicie na zewnątrz jest patologią, której zakres określany jes t na I stopień wg skali Altmana; 2) operację guza należy odłożyć do 3 . tygodnia życia, chyba, że ulegnie on wcześ niej pęknięciu ; 3) guz krzyżowo -guziczny u noworodka zawiera najczęściej torbielowate elementy łagodnego potworniaka dojrzałego ; 4) może być przyczyną m. in. obrzęku i niewydolności krążenia płodu; 5) w trakcie jego usuwania nie należy usuwać kości guziczn ej, chyba, że jest widoczny makroskopowy naciek guza na kość . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,3,5; C. 3,4,5; D. 1,3,4; E. 1,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,108,"8. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guza krzyżowo -guzicznego: 1) guz krzyżowo -guziczny położony niemal całkowicie na zewnątrz jest patologią, której zakres określany jes t na I stopień wg skali Altmana; 2) operację guza należy odłożyć do 3 . tygodnia życia, chyba, że ulegnie on wcześ niej pęknięciu ; 3) guz krzyżowo -guziczny u noworodka zawiera najczęściej torbielowate elementy łagodnego potworniaka dojrzałego ; 4) może być przyczyną m. in. obrzęku i niewydolności krążenia płodu; 5) w trakcie jego usuwania nie należy usuwać kości guziczn ej, chyba, że jest widoczny makroskopowy naciek guza na kość . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 1,3,5 . C. 3,4,5 . D. 1,3,4 . E. 1,4,5 ."
Operacja Lich -Gregoire to metoda leczenia: A. achalazji przełyku; B. wstecznego odpływu pęcherzowo -moczowodowego; C. wodonercza; D. wstecznego odpływu żołądkowo -przełykowego; E. zastawek cewki tylnej,B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,96,Operacja Lich -Gregoire to metoda leczenia: A. achalazji przełyku . B. wstecznego odpływu pęcherzowo -moczowodowego . C. wodonercza . D. wstecznego odpływu żołądkowo -przełykowego . E. zastawek cewki tylnej .
Najbardziej odpowiednim sposobem leczenia złamania trzonu obojczyka z przemieszczeniem do boku i skróceniem o 2 cm u 15 -letniego chłopca jest: A. otwarte zespolenie drutem śródszpikowym; B. zamknięte zespolenie drutem śródszpikowym; C. operacyjne zespolenie odłamów płytą; D. unieruchomienie w opa trunku Dessaulta; E. unieruchomienie w opatrunku „ósemkowym ”,A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,95,Najbardziej odpowiednim sposobem leczenia złamania trzonu obojczyka z przemieszczeniem do boku i skróceniem o 2 cm u 15 -letniego chłopca jest: A. otwarte zespolenie drutem śródszpikowym . B. zamknięte zespolenie drutem śródszpikowym . C. operacyjne zespolenie odłamów płytą . D. unieruchomienie w opa trunku Dessaulta . E. unieruchomienie w opatrunku „ósemkowym ”.
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) u zdecydowanej większości dziewczynek z wadami odbytniczo -odbyto - wymi podstawą rozpoznania decyduj ącą o konieczności zastosowania kolostomii jako osłony operacji rekonstrukcyjnej wady jest wnikliwa kliniczna ocena krocza ; 2) zarośnięcie odbytu z przetoką do pochwy jest najczęst szą postacią wady u dziewczynek; 3) najczęściej występującymi wadami wrodzonymi towarzyszącymi ARM są wady serca ; 4) stwierdzenie obecności smółki w moczu lub powietrza w pęcherzu moczowym wymaga wyłonienia kolostomii oraz odroczenia o peracji rekonstrukcyjnej ; 5) zalecanym miejscem do wyłonie nia kolostomii w wadach odbytu jest poprzecznica. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3; C. 1,2,4,5; D. 1,2,4; E. 2,3,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,94,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) u zdecydowanej większości dziewczynek z wadami odbytniczo -odbyto - wymi podstawą rozpoznania decyduj ącą o konieczności zastosowania kolostomii jako osłony operacji rekonstrukcyjnej wady jest wnikliwa kliniczna ocena krocza ; 2) zarośnięcie odbytu z przetoką do pochwy jest najczęst szą postacią wady u dziewczynek; 3) najczęściej występującymi wadami wrodzonymi towarzyszącymi ARM są wady serca ; 4) stwierdzenie obecności smółki w moczu lub powietrza w pęcherzu moczowym wymaga wyłonienia kolostomii oraz odroczenia o peracji rekonstrukcyjnej ; 5) zalecanym miejscem do wyłonie nia kolostomii w wadach odbytu jest poprzecznica. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3 . C. 1,2,4,5 . D. 1,2,4. E. 2,3,4,5 ."
"Które z poniższych objawów u pacjenta z urazem jamy brzusznej nie są wskazaniami do otwarcia jamy brzusznej w trybie pilnym ? 1) odma zaotrzewnowa ; 2) szczelina pęknięcia w zakresie śledziony lub wątroby ; 3) obecność niewielkiej ilości treści płynnej w jamie otrzewnowej ; 4) wzrost poziom u amylazy w surowicy i w moczu; 5) obecność wolnego gazu w jamie brzusznej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,2,3; C. 3,4,5; D. 2,3,4; E. 2,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,75,"Które z poniższych objawów u pacjenta z urazem jamy brzusznej nie są wskazaniami do otwarcia jamy brzusznej w trybie pilnym ? 1) odma zaotrzewnowa ; 2) szczelina pęknięcia w zakresie śledziony lub wątroby ; 3) obecność niewielkiej ilości treści płynnej w jamie otrzewnowej ; 4) wzrost poziom u amylazy w surowicy i w moczu; 5) obecność wolnego gazu w jamie brzusznej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,2,3 . C. 3,4,5 . D. 2,3,4 . E. 2,4,5 ."
"Leczenia drenażem ssącym jamy opłucnowej wymagają : 1) stłuczenie płuca ; 2) odma opłucnowa ; 3) torbiel pourazowa tkanki płucnej ; 4) krwiak jamy opłucnowej ; 5) odma śródpiersiowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 1,3,5; C. 2,4; D. 3,4,5; E. 1,3,4",C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,76,"Leczenia drenażem ssącym jamy opłucnowej wymagają : 1) stłuczenie płuca ; 2) odma opłucnowa ; 3) torbiel pourazowa tkanki płucnej ; 4) krwiak jamy opłucnowej ; 5) odma śródpiersiowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 1,3,5 . C. 2,4. D. 3,4,5 . E. 1,3,4 ."
"W zespole Currarino stwierdza się: 1) nieprawidłowo rozwiniętą kość krzyżową, wady twarzoczaszki, polidaktylię ; 2) syndaktylię, małogłowie ; 3) nieprawidłowo rozwiniętą kość krzyżową, guz w okolicy przedkrzyżowej ; 4) wady odbytu i odbytnicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 3,4; C. 2,4; D. 2,3; E. 1,2",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,77,"W zespole Currarino stwierdza się: 1) nieprawidłowo rozwiniętą kość krzyżową, wady twarzoczaszki, polidaktylię ; 2) syndaktylię, małogłowie ; 3) nieprawidłowo rozwiniętą kość krzyżową, guz w okolicy przedkrzyżowej ; 4) wady odbytu i odbytnicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 3,4. C. 2,4. D. 2,3. E. 1,2."
"Krzywiznę mniejszą żołądka wykorzystuje się do odtworzenia przełyku w metodzie : 1) Collisa; 2) Waterstona ; 3) Scharliego ; 4) Fockera . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,2; C. 3,4; D. 1,2,3; E. 2,4",A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,78,"Krzywiznę mniejszą żołądka wykorzystuje się do odtworzenia przełyku w metodzie : 1) Collisa; 2) Waterstona ; 3) Scharliego ; 4) Fockera . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,2. C. 3,4. D. 1,2,3 . E. 2,4."
"Zaburzenia motoryki jelita należą do obrazu klinicznego: 1) chorob y Hirschsprunga ; 2) dysplazj i neuronaln ej jelita typ A ; 3) zesp ołu Berdona ; 4) idiopatyczn ej rzekom ej niedrożnoś ci jelit; 5) niedojrzałoś ci zwojów śródściennych jelita u noworodków ; 6) zaciskające go zapaleni a otrzewnej u dzieci dializowanych otrzewnowo . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,3,5,6; C. 1,2,3,5; D. 1,2,3,5,6; E. 2,4,5,6",A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,79,"Zaburzenia motoryki jelita należą do obrazu klinicznego: 1) chorob y Hirschsprunga ; 2) dysplazj i neuronaln ej jelita typ A ; 3) zesp ołu Berdona ; 4) idiopatyczn ej rzekom ej niedrożnoś ci jelit; 5) niedojrzałoś ci zwojów śródściennych jelita u noworodków ; 6) zaciskające go zapaleni a otrzewnej u dzieci dializowanych otrzewnowo . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,3,5,6 . C. 1,2,3,5 . D. 1,2,3,5,6 . E. 2,4,5,6."
"Interwencje prenatalne stosuje się w następujących chorobach i wadach wrodzonych: 1) małe guzy krzyżowo -ogonowe ; 2) wrodzona torbielowatość płuc ; 3) zastawki cewki tylnej ; 4) przepukliny oponowo -rdzeniowe ; 5) wrodzone wytrzewienie . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4,5; C. 1,2,3,4; D. 2,3,4; E. tylko 1",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,80,"Interwencje prenatalne stosuje się w następujących chorobach i wadach wrodzonych: 1) małe guzy krzyżowo -ogonowe ; 2) wrodzona torbielowatość płuc ; 3) zastawki cewki tylnej ; 4) przepukliny oponowo -rdzeniowe ; 5) wrodzone wytrzewienie . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,3,4,5 . C. 1,2,3,4 . D. 2,3,4 . E. tylko 1."
"Które z niżej wymienionych jednostek chorobowych mogą prowadzić do niewydolności jelit? 1) wrodzone wytrzewienie ; 4) choroba Hirsch sprunga ; 2) martwicze zapalenie jelit ; 5) skręt jelita . 3) zespół przew lekłej pseudoniedrożności jelit; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. wszystkie wymienione; C. 1,2,5; D. 3,4; E. 1,2,4,5",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,81,"Które z niżej wymienionych jednostek chorobowych mogą prowadzić do niewydolności jelit? 1) wrodzone wytrzewienie ; 4) choroba Hirsch sprunga ; 2) martwicze zapalenie jelit ; 5) skręt jelita . 3) zespół przew lekłej pseudoniedrożności jelit; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. wszystkie wymienione. C. 1,2,5 . D. 3,4. E. 1,2,4,5 ."
"Do izby przyjęć zostaje przyjęty chłopiec po tępym urazie klatki piersiowej z dużego stopnia dusznością, przyspieszoną czynnością serca. W badaniu klinicz - nym widoczna jest asymetria klatki piersiowej. Po stronie uwypuklenia stwierdza się wypuk nadmiernie jawny oraz zniesiony szmer pęcherzykowy. Widoczne są poszerzone żyły szyjne. Stan pacjenta ulega bardzo szybkiemu pogorszeniu. Narasta duszność, pojawia się bradykardia i w końcu pacjent traci przytomność. Na podstawie powyższych objawów w pierwszej kolejn ości należy: A. rozpocząć masaż serca; B. zaintubować pacjenta celem utrzymania drożności dróg oddechowych i skutecznej wentylacji; C. wykonać punkcję jamy opłucnej; D. prowadzić reanimację w drodze do pracowni tomografii komputerowej; E. prowadzić reanimację w drodze na salę operacyjną",C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,82,"Do izby przyjęć zostaje przyjęty chłopiec po tępym urazie klatki piersiowej z dużego stopnia dusznością, przyspieszoną czynnością serca. W badaniu klinicz - nym widoczna jest asymetria klatki piersiowej. Po stronie uwypuklenia stwierdza się wypuk nadmiernie jawny oraz zniesiony szmer pęcherzykowy. Widoczne są poszerzone żyły szyjne. Stan pacjenta ulega bardzo szybkiemu pogorszeniu. Narasta duszność, pojawia się bradykardia i w końcu pacjent traci przytomność. Na podstawie powyższych objawów w pierwszej kolejn ości należy: A. rozpocząć masaż serca . B. zaintubować pacjenta celem utrzymania drożności dróg oddechowych i skutecznej wentylacji. C. wykonać punkcję jamy opłucnej. D. prowadzić reanimację w drodze do pracowni tomografii komputerowej. E. prowadzić reanimację w drodze na salę operacyjną."
"Jednym z elementów badania manometrycznego odbytnicy i odbytu jest ocena obecności odruchu relaksacji zwieracza wewnętrznego odbytu. W których sytuacjach nie występuje prawidłowy odruch relaksacji zwieracza w ewnętrznego? 1) w ultrakrótkiej postaci choroby Hirschsprunga ; 2) u dziecka po operacji sposobem A. Pe na wysokiego zarośnięcia odbytu; 3) u noworodka z niedojrzałością układu autonomicznego jelita grubego ; 4) u dziecka z aganglionozą całego jelita grubego ; 5) u dziecka z przepukliną oponowo -rdzeniową w odcinku lędźwiowym . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 1,2,3,4; C. 3,4; D. 4,5; E. wszystkie wymienione",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,83,"Jednym z elementów badania manometrycznego odbytnicy i odbytu jest ocena obecności odruchu relaksacji zwieracza wewnętrznego odbytu. W których sytuacjach nie występuje prawidłowy odruch relaksacji zwieracza w ewnętrznego? 1) w ultrakrótkiej postaci choroby Hirschsprunga ; 2) u dziecka po operacji sposobem A. Pe na wysokiego zarośnięcia odbytu; 3) u noworodka z niedojrzałością układu autonomicznego jelita grubego ; 4) u dziecka z aganglionozą całego jelita grubego ; 5) u dziecka z przepukliną oponowo -rdzeniową w odcinku lędźwiowym . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 1,2,3,4 . C. 3,4. D. 4,5. E. wszystkie wymienione."
"W diagnostyce różnicowej zmian guzowatych zlokalizowanych w śródpiersiu przednim należy brać pod uwagę: 1) torbiel enterogenną ; 4) chłoniaka; 2) nerwiaka zarodkowego ; 5) potworniaka. 3) przepuklinę Bohdaleka ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,4,5; C. 2,4,5; D. 4,5; E. 3,4,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,84,"W diagnostyce różnicowej zmian guzowatych zlokalizowanych w śródpiersiu przednim należy brać pod uwagę: 1) torbiel enterogenną ; 4) chłoniaka; 2) nerwiaka zarodkowego ; 5) potworniaka. 3) przepuklinę Bohdaleka ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,4,5 . C. 2,4,5 . D. 4,5. E. 3,4,5 ."
"Wska ż wg kolejności od najczęstszego do najrzadziej występującego wskazania do transplantacji wątroby u dzieci: A. wrodzone choroby metaboliczne, cholestazy niemowlęce, pierwotne złośliwe guzy wątroby; B. cholestazy niemowlęce, pierwotne guzy wątroby, wrodzone choroby metaboliczne; C. pierwotne guzy wątroby, wrodzone choroby metaboliczne, cholestazy niemowlęce; D. cholestazy niemowlęce, wrodzone choroby metaboliczne, pierwotne złośliwe guzy wątroby; E. wrodzone choroby metaboliczne, pierwotne złośliwe guzy wątroby, cholestazy niemowlęce",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,85,"Wska ż wg kolejności od najczęstszego do najrzadziej występującego wskazania do transplantacji wątroby u dzieci: A. wrodzone choroby metaboliczne, cholestazy niemowlęce, pierwotne złośliwe guzy wątroby. B. cholestazy niemowlęce, pierwotne guzy wątroby, wrodzone choroby metaboliczne. C. pierwotne guzy wątroby, wrodzone choroby metaboliczne, cholestazy niemowlęce. D. cholestazy niemowlęce, wrodzone choroby metaboliczne, pierwotne złośliwe guzy wątroby. E. wrodzone choroby metaboliczne, pierwotne złośliwe guzy wątroby, cholestazy niemowlęce."
"Moczenie moczowodowe jest wynikiem : A. nieprawidłow ej budow y ujścia moczowodu, która powoduje odp ływ wsteczny; B. nieprawidłow ej budow y ściany moczowodu; C. przemieszczeni a ujścia obu moczowodów poza trójkąt pęcherza moczowego; D. przemieszczeni a ujścia moczowodu do szyi pęcherza moczowego; E. przemieszczeni a ujścia moczowodu poza zwieracz cewki , co powoduje stały wypływ moczu",E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,86,"Moczenie moczowodowe jest wynikiem : A. nieprawidłow ej budow y ujścia moczowodu, która powoduje odp ływ wsteczny . B. nieprawidłow ej budow y ściany moczowodu . C. przemieszczeni a ujścia obu moczowodów poza trójkąt pęcherza moczowego . D. przemieszczeni a ujścia moczowodu do szyi pęcherza moczowego . E. przemieszczeni a ujścia moczowodu poza zwieracz cewki , co powoduje stały wypływ moczu."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące t orbiel i przewodu żółciowego (TDŻ) : 1) uważa się, że jest wynikiem nieprawidłowego wczesnego połączenia przewodu żółciowego wspólnego z przewodem trzustkowym i przed wczesną aktywacją enzymów trzustkowych; 2) pierwszą kliniczną manifestacją TDŻ jest często ostre zapalenie trzustki; 3) triada objawów opisana przez Shallowa to: ból brzucha, żółtaczka i guz brzucha; 4) do leczenia operacyjnego kwalifikuje się chorych z kamicą w torbieli przewodu żółciowego wspólnego, u pozostałych wystarczy leczenie zachowawcze; 5) leczenie TDŻ jest zawsze chirur giczne i polega na całkowitym wycięciu torbielowatych zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 1,2,3,4; C. tylko 5; D. 1,2,3,5; E. 1,3,5",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,87,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące t orbiel i przewodu żółciowego (TDŻ) : 1) uważa się, że jest wynikiem nieprawidłowego wczesnego połączenia przewodu żółciowego wspólnego z przewodem trzustkowym i przed wczesną aktywacją enzymów trzustkowych; 2) pierwszą kliniczną manifestacją TDŻ jest często ostre zapalenie trzustki; 3) triada objawów opisana przez Shallowa to: ból brzucha, żółtaczka i guz brzucha; 4) do leczenia operacyjnego kwalifikuje się chorych z kamicą w torbieli przewodu żółciowego wspólnego, u pozostałych wystarczy leczenie zachowawcze; 5) leczenie TDŻ jest zawsze chirur giczne i polega na całkowitym wycięciu torbielowatych zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 1,2,3,4 . C. tylko 5 . D. 1,2,3,5 . E. 1,3,5 ."
"Skręcenie jest to: A. uszkodzenie stawu w wyniku trwałego przemieszczenia powierzchni stawowych względem siebie; B. przerwanie ciągłości kości w wyniku zadziałania urazu przekraczającego granicę elastyczności tkanki kostnej; C. zamknięte uszkodzenie stawu spowodowane przez uraz, którego siła przekra - cza mechaniczną wytrzymałość więzadeł, niekiedy także z uszkodzeniem fragmentów kostnych; D. otwarte uszkodzenie stawu spowodowane przez uraz, którego siła przekracza mechaniczną wytrzymałość torebki stawowej; E. żadne z wymienionych",C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,88,"Skręcenie jest to: A. uszkodzenie stawu w wyniku trwałego przemieszczenia powierzchni stawowych względem siebie. B. przerwanie ciągłości kości w wyniku zadziałania urazu przekraczającego granicę elastyczności tkanki kostnej. C. zamknięte uszkodzenie stawu spowodowane przez uraz, którego siła przekra - cza mechaniczną wytrzymałość więzadeł, niekiedy także z uszkodzeniem fragmentów kostnych. D. otwarte uszkodzenie stawu spowodowane przez uraz, którego siła przekracza mechaniczną wytrzymałość torebki stawowej. E. żadne z wymienionych ."
"Noworodek o masie ciała 2000 g został urodzony z ciąży , w której w bada - niu sonograficznym prenatalnym stwierdzono wielowodzie i strukturę tubularną w tylnym śródpiersiu u płodu. Dziecko ślini się, wyczuwa się sprężysty opór przy próbie wprowadzenie sondy żołądkowej. W przeglądowym zdjęciu rad iologicznym stwierdza się cień zwiniętej sondy w śródpiersiu i jednorodne zacienienie w obrębie całej jamy brzusznej. Jakie jest celowe postępowanie diagnostyczne określające postać anatomiczną wady? A. bronchoskopia; B. laparotomia; C. torakotomia; D. laparoskopia; E. tomografia komputerowa",A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,89,"Noworodek o masie ciała 2000 g został urodzony z ciąży , w której w bada - niu sonograficznym prenatalnym stwierdzono wielowodzie i strukturę tubularną w tylnym śródpiersiu u płodu. Dziecko ślini się, wyczuwa się sprężysty opór przy próbie wprowadzenie sondy żołądkowej. W przeglądowym zdjęciu rad iologicznym stwierdza się cień zwiniętej sondy w śródpiersiu i jednorodne zacienienie w obrębie całej jamy brzusznej. Jakie jest celowe postępowanie diagnostyczne określające postać anatomiczną wady? A. bronchoskopia . D. laparoskopia . B. laparotomia . E. tomografia komputerowa . C. torakotomia."
"Do wystąpienia zapalenia otrzewnej z powodu prawidłowo założonych pasów bezpieczeństwa po wypadku komunikacyjnym u 10 -letniej dziewczynki prowadzić może uszkodzenie niżej wymienionych narządów , z wyjątkiem : A. żołądka; B. trzustki; C. jelita cienkiego; D. nerki; E. zaotrzewnowego odcinka dwunastnicy",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,90,"Do wystąpienia zapalenia otrzewnej z powodu prawidłowo założonych pasów bezpieczeństwa po wypadku komunikacyjnym u 10 -letniej dziewczynki prowadzić może uszkodzenie niżej wymienionych narządów , z wyjątkiem : A. żołądka . D. nerki . B. trzustki . E. zaotrzewnowego odcinka dwunastnicy. C. jelita cienkiego."
"U 3-letniej dziewczynki z miernymi dolegliwościami bólowymi brzucha w badaniu USG jamy brzusznej stwierdzono obraz ""tarczy strzelniczej"" w śród - brzuszu sugerujący wgłobienie oraz prawidłowy obraz okolicy zastawki krętniczo - kątniczej. W badaniu fizykalnym jamy brzusznej i badaniu per rectum nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. W takim przypadku należy: A. zakwalifik ować dziecko do leczenia operacyjnego; B. zakwalifikować dziecko do wlewu odgłabiającego; C. zakwalifikować dziecko do badania kontrastowego (pasażu) przewodu pokarmowego; D. odesłać dziecko do domu; E. poddać dziecko obserwacji klinicznej i powtórzyć badanie USG",E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,91,"U 3-letniej dziewczynki z miernymi dolegliwościami bólowymi brzucha w badaniu USG jamy brzusznej stwierdzono obraz ""tarczy strzelniczej"" w śród - brzuszu sugerujący wgłobienie oraz prawidłowy obraz okolicy zastawki krętniczo - kątniczej. W badaniu fizykalnym jamy brzusznej i badaniu per rectum nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. W takim przypadku należy: A. zakwalifik ować dziecko do leczenia operacyjnego . B. zakwalifikować dziecko do wlewu odgłabiającego . C. zakwalifikować dziecko do badania kontrastowego (pasażu) przewodu pokarmowego . D. odesłać dziecko do domu . E. poddać dziecko obserwacji klinicznej i powtórzyć badanie USG ."
"15-letni chłopiec po wypadku komunikacyjnym w trakcie badania wstęp - nego wydaje niezrozumiałe dźwięki, nie otwiera oczu w odpowiedzi na bodźce bólowe, natomiast można zaobserwować ruchy typu ucieczki na ból, jednak bez celowej lokalizacji przykrego bodźca. Które z poniższych twierdzeń są prawdziwe? 1) wartość punktowa oceny st anu przytomności wg skali Glasgow wynosi 5 -6; 2) wartość punktowa oceny stan u przytomności wg skali Glasgow wynosi 7 -8; 3) wartość punktowa oceny stan u przytomności wg skali Glasgow wynosi 9 -10; 4) chłopiec jest półprzytomny ; 5) chłopiec nieprzytomny ; 6) chłopiec jest odkorowany . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 1,6; C. 2,5; D. 3,4; E. 2,4",C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,92,"15-letni chłopiec po wypadku komunikacyjnym w trakcie badania wstęp - nego wydaje niezrozumiałe dźwięki, nie otwiera oczu w odpowiedzi na bodźce bólowe, natomiast można zaobserwować ruchy typu ucieczki na ból, jednak bez celowej lokalizacji przykrego bodźca. Które z poniższych twierdzeń są prawdziwe? 1) wartość punktowa oceny st anu przytomności wg skali Glasgow wynosi 5 -6; 2) wartość punktowa oceny stan u przytomności wg skali Glasgow wynosi 7 -8; 3) wartość punktowa oceny stan u przytomności wg skali Glasgow wynosi 9 -10; 4) chłopiec jest półprzytomny ; 5) chłopiec nieprzytomny ; 6) chłopiec jest odkorowany . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 1,6. C. 2,5. D. 3,4. E. 2,4."
"W przypadku stwierdzenia ropniaka opłucnej najlepszym miejscem wprowadzenia drenu do klatki piersiowej jest: 1) 2-3 przestrzeń międzyżebrowa ; 2) 4-5 przestrzeń międzyżebrowa ; 3) 7-8 przestrzeń międzyżebrowa ; 4) linia środkowo -obojczykowa ; 5) linia pachowa środkowa ; 6) linia pachowa tylna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4; B. 2,5; C. 3,6; D. 2,6; E. 1,5",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,93,"W przypadku stwierdzenia ropniaka opłucnej najlepszym miejscem wprowadzenia drenu do klatki piersiowej jest: 1) 2-3 przestrzeń międzyżebrowa ; 2) 4-5 przestrzeń międzyżebrowa ; 3) 7-8 przestrzeń międzyżebrowa ; 4) linia środkowo -obojczykowa ; 5) linia pachowa środkowa ; 6) linia pachowa tylna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4. B. 2,5. C. 3,6. D. 2,6. E. 1,5."
"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące wstecznego odpływu żołądkowo - przełykowego u dzieci : 1) fundoplikacja sposobem Toupeta i sposobem Thala zalicz ane są do fundoplikacji tylnych; 2) u noworodków i niemowląt leczonych z powodu wrodzonej przepukliny przeponowej, a także z powodu wrodzonej przepukliny pępowinowej częściej stwierdza się odpływ ż ołądko wo-przełykowy; 3) zespół Sandifera może być manifestacją kliniczną wstecznego odpływu żołądkowo -przełykowego ; 4) odpływ żołądkowo -przełykowy może być zjawiskiem fizjologicznym i występuje u około 40% zdrowych niemowląt; 5) u każdego dziecka poddanemu zabi egowi fundoplikacji należy bezwzględnie zachować więzadło przełykowo -przeponowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 2,3,5; C. 1,4; D. 1,5; E. 3,4",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,73,"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące wstecznego odpływu żołądkowo - przełykowego u dzieci : 1) fundoplikacja sposobem Toupeta i sposobem Thala zalicz ane są do fundoplikacji tylnych; 2) u noworodków i niemowląt leczonych z powodu wrodzonej przepukliny przeponowej, a także z powodu wrodzonej przepukliny pępowinowej częściej stwierdza się odpływ ż ołądko wo-przełykowy; 3) zespół Sandifera może być manifestacją kliniczną wstecznego odpływu żołądkowo -przełykowego ; 4) odpływ żołądkowo -przełykowy może być zjawiskiem fizjologicznym i występuje u około 40% zdrowych niemowląt; 5) u każdego dziecka poddanemu zabi egowi fundoplikacji należy bezwzględnie zachować więzadło przełykowo -przeponowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 2,3,5 . C. 1,4. D. 1,5. E. 3,4."
"Przyczyną powstania żylaków powrózka nasiennego nie jest : A. zespół ""dziadka do orzechów""; B. zwiększony napływ krwi tętniczej do jądra w okresie pokwitania; C. długa i uchodząca pod kątem prostym do żyły nerkowe j żyła jądrowa lewa; D. zespół ""drzewka choinkowego""; E. niewydolność zastawek żyły jądrowej",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,28,"Przyczyną powstania żylaków powrózka nasiennego nie jest : A. zespół ""dziadka do orzechów"" . B. zwiększony napływ krwi tętniczej do jądra w okresie pokwitania . C. długa i uchodząca pod kątem prostym do żyły nerkowe j żyła jądrowa lewa . D. zespół ""drzewka choinkowego"" . E. niewydolność zastawek żyły jądrowej ."
Który z poniższych czynników wiąże się z największym ryzykiem zachorowania na raka tarczycy ? A. ekspozyc ja na promieniowanie jonizujące; B. niedobór jodu; C. mutacja protoonkogenu RET; D. zachorowanie na rak a tarczycy u jednego z rodziców; E. rodzinna polipowatoś ć jelit,C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,100,Który z poniższych czynników wiąże się z największym ryzykiem zachorowania na raka tarczycy ? A. ekspozyc ja na promieniowanie jonizujące. B. niedobór jodu. C. mutacja protoonkogenu RET. D. zachorowanie na rak a tarczycy u jednego z rodziców. E. rodzinna polipowatoś ć jelit .
"Leczenie operacyjne w chorobie Crohna: A. najczęściej nie jest postępowaniem pierwszego rzutu; B. nie jest wskazane w przypadku progresji choroby, gdy dziecko jest leczone zachowawczo; C. powinno zawsze obejmować wyłonienie przetoki jelitowej; D. wiąże się z resekcją zajętego jelita z szerokim marginesem jelita zdrowego, co zmniejsza częstość nawrotów; E. nie ma zastosowania w przypadku przetok okołoodbytniczych",A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,26,"Leczenie operacyjne w chorobie Crohna: A. najczęściej nie jest postępowaniem pierwszego rzutu . B. nie jest wskazane w przypadku progresji choroby, gdy dziecko jest leczone zachowawczo . C. powinno zawsze obejmować wyłonienie przetoki jelitowej . D. wiąże się z resekcją zajętego jelita z szerokim marginesem jelita zdrowego, co zmniejsza częstość nawrotów . E. nie ma zastosowania w przypadku przetok okołoodbytniczych ."
"Zespół Sandifera: A. to anemizacja związana z zaburzeniami wchłaniania żelaza; B. obejmuje objawy rzekomo -astmatyczne w patologicznym refluksie żołądkowo - przełykowym; C. obejmuje występowanie incydentów zagrażających życiu, głównie w postaci bezdechów i bradykardii; D. to napadowe wygięcie ciała z odchyleniem głowy w przebie gu następstw zapalenia przełyku; E. oznacza zmniejszenie bólu przy unoszeniu jądra w przypadku jego skrętu",D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,83,"Zespół Sandifera: A. to anemizacja związana z zaburzeniami wchłaniania żelaza. B. obejmuje objawy rzekomo -astmatyczne w patologicznym refluksie żołądkowo - przełykowym . C. obejmuje występowanie incydentów zagrażających życiu, głównie w postaci bezdechów i bradykardii . D. to napadowe wygięcie ciała z odchyleniem głowy w przebie gu następstw zapalenia przełyku. E. oznacza zmniejszenie bólu przy unoszeniu jądra w przypadku jego skrętu."
Najczęstszy m nowotworem w ścianie uchyłka Meckela jest/są : A. adenocarcinoma; B. carcinoid; C. pancreatoblastoma; D. mięsaki; E. naczyniaki,B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,84,Najczęstszy m nowotworem w ścianie uchyłka Meckela jest/są : A. adenocarcinoma . D. mięsaki . B. carcinoid . E. naczyniaki . C. pancreatoblastoma .
Do zespoleń wrotno -systemowych nie należy zespolenie : A. do zatoki Rexa; B. Lintona; C. Blakemore`a; D. Warrena; E. Drapanasa,A,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,85,Do zespoleń wrotno -systemowych nie należy zespolenie : A. do zatoki Rexa . B. Lintona . C. Blakemore`a. D. Warrena. E. Drapanasa .
"U 16 -letniej dziewczynki bez dolegliwości bólowych , z klinicznym powięk - szeniem wątroby, która wystaje nieco spod prawego łuku żebrowego wykonano badania obrazowe. W USG oprócz powiększenia prawego płata wątroby nie stwierdzono żadnych zmian miąższu wątroby. Tomografia komputerowa wykazała w prawym płacie, w segmencie 5 obszar o średnicy około 6 cm, wcześnie wzmacniający po podaniu kontrastu i wykazujący obecność ""centralnej blizny"". Wskaż optymalne postępowanie : A. biopsja przezskórna zmiany pod kontrolą USG; B. biopsja otwarta; C. pierwotne wycięcie w postaci prawostronnej hemihepatektomii; D. obserwacja; E. biopsja szpiku",D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,86,"U 16 -letniej dziewczynki bez dolegliwości bólowych , z klinicznym powięk - szeniem wątroby, która wystaje nieco spod prawego łuku żebrowego wykonano badania obrazowe. W USG oprócz powiększenia prawego płata wątroby nie stwierdzono żadnych zmian miąższu wątroby. Tomografia komputerowa wykazała w prawym płacie, w segmencie 5 obszar o średnicy około 6 cm, wcześnie wzmacniający po podaniu kontrastu i wykazujący obecność ""centralnej blizny"". Wskaż optymalne postępowanie : A. biopsja przezskórna zmiany pod kontrolą USG . B. biopsja otwarta . C. pierwotne wycięcie w postaci prawostronnej hemihepatektomii . D. obserwacja . E. biopsja szpiku ."
Według klasyfikacji anomalii naczyniowych ISSVA naczyniakośródbłoniak nabłonkowy ( epithelioid hemangioendothelioma ) należy do grupy: A. guzów złośliwych; B. guzów łagodnych; C. malformacji włosowatych (CM); D. malformacji złożonych; E. naczyniaków wrodzonych niezanikających (NICH),A,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,87,Według klasyfikacji anomalii naczyniowych ISSVA naczyniakośródbłoniak nabłonkowy ( epithelioid hemangioendothelioma ) należy do grupy: A. guzów złośliwych . B. guzów łagodnych. C. malformacji włosowatych (CM). D. malformacji złożonych . E. naczyniaków wrodzonych niezanikających (NICH) .
Najczęstszym powikłaniem operacji żylaków powrózka nasiennego sposobem Palomo jest: A. nawrót żylaków; B. wodniak jądra; C. zakażenie rany; D. krwiak pooperacyjny; E. azoospermia,B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,88,Najczęstszym powikłaniem operacji żylaków powrózka nasiennego sposobem Palomo jest: A. nawrót żylaków . B. wodniak jądra . C. zakażenie rany . D. krwiak pooperacyjny . E. azoospermia .
Zabieg Fowlera -Stephens a wykonuje się w: A. wnętrostwie z wysokim jądrem brzusznym; B. pęcherzu neurogennym; C. długoodcinkowym zwężeniu przełyku (np; D. wodonerczu; E. całkowitej aganglionozie (tzw,A,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,89,Zabieg Fowlera -Stephens a wykonuje się w: A. wnętrostwie z wysokim jądrem brzusznym . B. pęcherzu neurogennym . C. długoodcinkowym zwężeniu przełyku (np. po oparzeniach kaustycznych) . D. wodonerczu . E. całkowitej aganglionozie (tzw. miotomia -miectomia).
Zabieg Andersona -Hynes a wykonuje się w: A. wnętrostwie z wysokim jądrem brzusznym; B. pęcherzu neurogennym; C. długoodcinkowym zwężeniu przełyku (np; D. wodonerczu; E. całkowitej aganglionozie (tzw,D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,90,Zabieg Andersona -Hynes a wykonuje się w: A. wnętrostwie z wysokim jądrem brzusznym . B. pęcherzu neurogennym . C. długoodcinkowym zwężeniu przełyku (np. po oparzeniach kaustycznych) . D. wodonerczu . E. całkowitej aganglionozie (tzw. miotomia -miectomia).
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące operacji wrodzonej przepukliny przeponowej : A. w pierwszym etapie należy wykonać ostrożną ewenterację przemieszczonych do opłucnej trzew; B. należy wyciąć włóknisty worek przepuklinowy w przypadku stwierdzenia przepukliny prawdziwej; C. należy we współpracy ze znieczulającym anestezjologiem wykonać pełne rozprężenie hipoplastycznego płuca; D. należy zamknąć ubytek za pomocą pojedynczych materacowych szwów niewchłanialnych; E. należy zastosować techniki odroczonego zamknięcia powłok jamy brzusznej w przypadku wyraźnej ciasnoty śródbrzusznej,C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,82,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące operacji wrodzonej przepukliny przeponowej : A. w pierwszym etapie należy wykonać ostrożną ewenterację przemieszczonych do opłucnej trzew . B. należy wyciąć włóknisty worek przepuklinowy w przypadku stwierdzenia przepukliny prawdziwej . C. należy we współpracy ze znieczulającym anestezjologiem wykonać pełne rozprężenie hipoplastycznego płuca . D. należy zamknąć ubytek za pomocą pojedynczych materacowych szwów niewchłanialnych . E. należy zastosować techniki odroczonego zamknięcia powłok jamy brzusznej w przypadku wyraźnej ciasnoty śródbrzusznej .
"W przypadku złamania nadkłykciowego Gartland III bez tętna na tętnicach przedramienia , pierwszym elementem leczenia mającym na celu przywrócenie perfuzji kończyny jest: A. podanie dożylne heparyny w dawce 50 -150 j; B. operacyjna rewizja dołu łokciowego i uwolnienie tętnicy ramiennej s pomiędzy odłamów kostnych; C. angiografia selektywna tętnicy ramiennej z wstawieniem stentu; D. nastawienie i stabilizacja złam ania w znieczuleniu ogólnym i śródoperacyjna kontrola powrotu tętna po nastawieniu; E. przesłanie pacjenta do ośrodka chirurgii naczyniowej w następny dzień roboczy",D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,91,"W przypadku złamania nadkłykciowego Gartland III bez tętna na tętnicach przedramienia , pierwszym elementem leczenia mającym na celu przywrócenie perfuzji kończyny jest: A. podanie dożylne heparyny w dawce 50 -150 j./kg masy ciała . B. operacyjna rewizja dołu łokciowego i uwolnienie tętnicy ramiennej s pomiędzy odłamów kostnych . C. angiografia selektywna tętnicy ramiennej z wstawieniem stentu . D. nastawienie i stabilizacja złam ania w znieczuleniu ogólnym i śródoperacyjna kontrola powrotu tętna po nastawieniu . E. przesłanie pacjenta do ośrodka chirurgii naczyniowej w następny dzień roboczy ."
Paradoksalna acyduria występuje w: A. chorobie Hirsch sprunga; B. zastawce cewki tylnej; C. ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego; D. ciężkiej kwasicy metabolicznej w przebiegu posocznicy; E. przerostowym zwężeniu odźwiernika,E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,93,Paradoksalna acyduria występuje w: A. chorobie Hirsch sprunga . B. zastawce cewki tylnej . C. ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego . D. ciężkiej kwasicy metabolicznej w przebiegu posocznicy . E. przerostowym zwężeniu odźwiernika .
14-letni chłopiec jest leczony drenażem ssącym opłucnej z powodu odmy samoistnej po stronie prawej. Po 6 dniach pomimo wymiany całego drenażu nie udaje się uzyskać rozprężenia płuca. Kolejnym krokiem postępowania jest: A. założenie drugiego drenu w 2; B. kwalifikacja do torakoskopii; C. zlecenie badania TK celem uwidocznienia obecności pęcherzy szczytu płuca; D. podanie tlenu w wysokim przepływie (15 l/minutę) przez maskę z rezerwuarem; E. podanie doopłucnowe leków fibrynolitycznych (np,B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,94,14-letni chłopiec jest leczony drenażem ssącym opłucnej z powodu odmy samoistnej po stronie prawej. Po 6 dniach pomimo wymiany całego drenażu nie udaje się uzyskać rozprężenia płuca. Kolejnym krokiem postępowania jest: A. założenie drugiego drenu w 2. przestrzeni międzyżebrowej w linii środkowo - obojczykowej . B. kwalifikacja do torakoskopii . C. zlecenie badania TK celem uwidocznienia obecności pęcherzy szczytu płuca . D. podanie tlenu w wysokim przepływie (15 l/minutę) przez maskę z rezerwuarem . E. podanie doopłucnowe leków fibrynolitycznych (np. streptokinazy lub tkankowego aktywatora plazminogenu t -PA).
Ujście wewnętrzne przetoki bocznej szyi wywodzącej się z drugiej kieszonki znajduje się w: A. kanale słuchowym zewnętrznym; B. trąbce Eustachiusza; C. dnie języka ( foramen caecum ); D. migdałku podniebiennym; E. zachyłku gruszkowatym,D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,95,Ujście wewnętrzne przetoki bocznej szyi wywodzącej się z drugiej kieszonki znajduje się w: A. kanale słuchowym zewnętrznym . D. migdałku podniebiennym. B. trąbce Eustachiusza . E. zachyłku gruszkowatym . C. dnie języka ( foramen caecum ).
"Na SOR dziecięcy przywieziono dziecko, które zostało potrącone przez samochód. Po wstępnym zaopatrzeniu i ustabilizowaniu stanu ogólnego zostaje przyjęte na OIOM. Diagnostyka ujawnia stłuczenia obu płuc i wątroby, obrzęk mózgu, złamania kości ramiennej oraz udowej po prawej stronie. Po kilkunastu godzinach leczenia po jawiają się obrzęki, postępuje niewydolność oddechowa, spada saturacja, dziecko wymaga wentylacji mechanicznej, większego przepływu tlenu, narasta poziom kreatyniny w surowicy krwi. W sondzie żołądkowej pojawił się ślad krwi, mimo braku cech perforacji prz ewodu pokarmowego. Powyższy opis dotyczy zespołu: A. MODS; B. SIRS; C. CARS; D. ARDS; E. CHAOS",A,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,96,"Na SOR dziecięcy przywieziono dziecko, które zostało potrącone przez samochód. Po wstępnym zaopatrzeniu i ustabilizowaniu stanu ogólnego zostaje przyjęte na OIOM. Diagnostyka ujawnia stłuczenia obu płuc i wątroby, obrzęk mózgu, złamania kości ramiennej oraz udowej po prawej stronie. Po kilkunastu godzinach leczenia po jawiają się obrzęki, postępuje niewydolność oddechowa, spada saturacja, dziecko wymaga wentylacji mechanicznej, większego przepływu tlenu, narasta poziom kreatyniny w surowicy krwi. W sondzie żołądkowej pojawił się ślad krwi, mimo braku cech perforacji prz ewodu pokarmowego. Powyższy opis dotyczy zespołu: A. MODS. B. SIRS. C. CARS. D. ARDS. E. CHAOS."
"Uraz wątroby w postaci krwiaka podtorebk owego , obejmującego 50% powierzchni narządu oraz ranę do 1 cm głębokości , zalicza się do: A. I stopnia według AAST; B. II stopnia według AAST; C. III stopnia według AAST; D. IV stopnia według AAST; E. V stopnia według AAST",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,97,"Uraz wątroby w postaci krwiaka podtorebk owego , obejmującego 50% powierzchni narządu oraz ranę do 1 cm głębokości , zalicza się do: A. I stopnia według AAST . D. IV stopnia według AAST . B. II stopnia według AAST . E. V stopnia według AAST . C. III stopnia według AAST ."
"Badan y jest 2-letni chłopiec , skierowany przez lekarza rodzinnego po bilansie. Na skierowaniu widnieje rozpoznanie stulejki i wędrującego jądra. Chłopiec nie przebył stanów zapalny ch w obrębie narządów moczowo -płciowych i oddaje mocz p rawidłowo. W badaniu stwierdzono : oba jądra w mosznie, prawe wyżej niż lewe, widoczne są wyraźne odruchy nosidłowe, jądra są niebolesne, nieobrzęknięte, skóra moszny jest nie zmieniona. Prącie jest typowe dla wieku, napletek jest podatny i elastyczny, odprowadza się częściowo, odsłaniając prawidłowe ujście cewki moczowej. Należy z alecić: 1) planowe sprowadzenie prawego jądra do moszny ; 2) odklejenie napletka ; 3) USG jąder i kontrolę za 3 m -ce; 4) stosowanie maści z glikokortykoste roidem na napletek przez 3 m -ce; 5) ponieważ chłopiec jest zdrowy , brak jakichkolwiek zaleceń. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 3,4; C. 2,3; D. tylko 4; E. tylko 5",E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,98,"Badan y jest 2-letni chłopiec , skierowany przez lekarza rodzinnego po bilansie. Na skierowaniu widnieje rozpoznanie stulejki i wędrującego jądra. Chłopiec nie przebył stanów zapalny ch w obrębie narządów moczowo -płciowych i oddaje mocz p rawidłowo. W badaniu stwierdzono : oba jądra w mosznie, prawe wyżej niż lewe, widoczne są wyraźne odruchy nosidłowe, jądra są niebolesne, nieobrzęknięte, skóra moszny jest nie zmieniona. Prącie jest typowe dla wieku, napletek jest podatny i elastyczny, odprowadza się częściowo, odsłaniając prawidłowe ujście cewki moczowej. Należy z alecić: 1) planowe sprowadzenie prawego jądra do moszny ; 2) odklejenie napletka ; 3) USG jąder i kontrolę za 3 m -ce; 4) stosowanie maści z glikokortykoste roidem na napletek przez 3 m -ce; 5) ponieważ chłopiec jest zdrowy , brak jakichkolwiek zaleceń. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 3,4. C. 2,3. D. tylko 4 . E. tylko 5 ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kamicy układu moczowego: A. dotyczy około 2% dzieci; B. jednym ze skutecznych wariantów postępowania w kamicy dróg moczowych jest leczenie zachowawcze z użyciem blokerów receptorów alfa lub blokerów kanału wapniowego; C. małoinwazyjnym leczeniem z wyboru jest pozaustrojowe kruszenie falą ultradźwiękową (ESWL); D. jest chorobą cywilizacyjną; E. usunięcie złogu zawsze kończy proces leczenia,E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,99,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kamicy układu moczowego: A. dotyczy około 2% dzieci . B. jednym ze skutecznych wariantów postępowania w kamicy dróg moczowych jest leczenie zachowawcze z użyciem blokerów receptorów alfa lub blokerów kanału wapniowego . C. małoinwazyjnym leczeniem z wyboru jest pozaustrojowe kruszenie falą ultradźwiękową (ESWL) . D. jest chorobą cywilizacyjną . E. usunięcie złogu zawsze kończy proces leczenia .
"Do poradni chirurgicznej zgłosiła si ę nastolatka leczona z powodu niedo - czynności tarczycy w poradni endokrynologicznej. W badaniu USG, z którym przyszła , uwidoczniono guzek lewego płata tarczycy 1,5x1 cm. Wskaż optymalne postępowanie: A. wycięcie lewego płata tarczycy, ze względu na większe ryzyko raka w guzku, niż u dorosłego człowieka; B. BAC guzka pod kontrolą USG; C. wycięcie guzka i poddanie go badaniu histopatologicznemu; D. obserwacje i kontrolne USG za 3 m -ce; E. żadne z powyższych - guzki w niedoczynności tarczycy są normą, często składową obrazu klinicznego i nie budzą niepokoju",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,100,"Do poradni chirurgicznej zgłosiła si ę nastolatka leczona z powodu niedo - czynności tarczycy w poradni endokrynologicznej. W badaniu USG, z którym przyszła , uwidoczniono guzek lewego płata tarczycy 1,5x1 cm. Wskaż optymalne postępowanie: A. wycięcie lewego płata tarczycy, ze względu na większe ryzyko raka w guzku, niż u dorosłego człowieka. B. BAC guzka pod kontrolą USG. C. wycięcie guzka i poddanie go badaniu histopatologicznemu. D. obserwacje i kontrolne USG za 3 m -ce. E. żadne z powyższych - guzki w niedoczynności tarczycy są normą, często składową obrazu klinicznego i nie budzą niepokoju."
W zespole ciasnoty śródpowięziowej stosuje się fasciotomię. W przypadku podudzia występuje następująca ilość przedziałów powięziowych do otwarcia: A. 2; B. 3; C. 4; D. 5; E. 9,C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,92,W zespole ciasnoty śródpowięziowej stosuje się fasciotomię. W przypadku podudzia występuje następująca ilość przedziałów powięziowych do otwarcia: A. 2. B. 3. C. 4. D. 5. E. 9.
"1. U nastoletniej dziewczyny z przewlekłym kaszlem i bólami w klatce piersiowej stwierdzono rozwarty kąt Hisa, szeroki rozwór przełykowy oraz krótki wewnątrzbrzuszny odcinek przełyku. Na podstawie tego obrazu klinicznego należy podejrzewa ć: A. wrodzoną przep uklinę przeponową; B. chorobę wrzodową ż ołądka; C. skręt żołądka; D. zdwojenie żołądka; E. refluks żołądkowo -przełykowy",E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,101,"1. U nastoletniej dziewczyny z przewlekłym kaszlem i bólami w klatce piersiowej stwierdzono rozwarty kąt Hisa, szeroki rozwór przełykowy oraz krótki wewnątrzbrzuszny odcinek przełyku. Na podstawie tego obrazu klinicznego należy podejrzewa ć: A. wrodzoną przep uklinę przeponową . D. zdwojenie żołądka . B. chorobę wrzodową ż ołądka . E. refluks żołądkowo -przełykowy . C. skręt żołądka ."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące p ourazowej przetoki trzustkowej : A. im większy stan zapalny lub zakażenie w czasie zabiegu resekcyjnego, tym większe ryzyko jej wystąpienia; B. wymaga na ogół długotrwałego leczenia zachowawczeg o co pozwala na jej wygojenie; C. przy braku objawów klinicznych ale czynnej przetoce z drenem odprowadza - jącym sok trzustkowy należy stosować pełne żywienie pozajelitowe; D. odroczone leczenie chirurgiczne polega zwykle na częściowej resekcji trzustki; E. odroczone leczenie chirurgiczne może polegać na drenażu wewnętrznym do jelita czczego sposobem Roux en -Y",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,81,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące p ourazowej przetoki trzustkowej : A. im większy stan zapalny lub zakażenie w czasie zabiegu resekcyjnego, tym większe ryzyko jej wystąpienia . B. wymaga na ogół długotrwałego leczenia zachowawczeg o co pozwala na jej wygojenie. C. przy braku objawów klinicznych ale czynnej przetoce z drenem odprowadza - jącym sok trzustkowy należy stosować pełne żywienie pozajelitowe . D. odroczone leczenie chirurgiczne polega zwykle na częściowej resekcji trzustki . E. odroczone leczenie chirurgiczne może polegać na drenażu wewnętrznym do jelita czczego sposobem Roux en -Y."
Termin tzw. peeping testis odnosi się do jądra: A. zanikającego; B. wędrującego; C. zlokalizowanego w rzucie pierścienia pachwinowego głębokiego; D. zlokalizowanego ektopowo na powięzi mięśni a skośnego zewnętrznego brzucha; E. zlokalizowanego ektopowo w linii pośrodkowej nad spojeniem łonowym,C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,79,Termin tzw. peeping testis odnosi się do jądra: A. zanikającego. B. wędrującego. C. zlokalizowanego w rzucie pierścienia pachwinowego głębokiego . D. zlokalizowanego ektopowo na powięzi mięśni a skośnego zewnętrznego brzucha. E. zlokalizowanego ektopowo w linii pośrodkowej nad spojeniem łonowym .
Porażenie nerwu strzałkowego powoduje : A. deficyt czucia uda; B. deficyt czucia skóry kolana; C. opadanie stopy; D. niemożność stawania na palcach; E. wszystkie wymienione,C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,61,Porażenie nerwu strzałkowego powoduje : A. deficyt czucia uda. D. niemożność stawania na palcach . B. deficyt czucia skóry kolana . E. wszystkie wymienione. C. opadanie stopy .
Który z nowotworów złośliwych tarczycy występuje najczęściej u dzieci i młodzieży? A. rak pęcherzykowy; B. rak brodawkowaty; C. rak anaplastyczny; D. rak rdzeniasty; E. rak płaskonabłonkowy,B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,62,Który z nowotworów złośliwych tarczycy występuje najczęściej u dzieci i młodzieży? A. rak pęcherzykowy . D. rak rdzeniasty . B. rak brodawkowaty . E. rak płaskonabłonkowy . C. rak anaplastyczny .
"Powikłania leczenia wodogłowia układem zastawkowym nie obejmują : A. przepukliny oponowo -mózgowej; B. zapalenia wsierdzia; C. niedrożności drenu komorowego; D. zespołu "" shunt nephritis ""; E. zespołu wąskich komór",A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,27,"Powikłania leczenia wodogłowia układem zastawkowym nie obejmują : A. przepukliny oponowo -mózgowej . D. zespołu "" shunt nephritis "". B. zapalenia wsierdzia . E. zespołu wąskich komór . C. niedrożności drenu komorowego ."
Która z wymienionych patologii stanowi ryzyko rozwoju ostrego zapalenia trzustki ? A. kamica żółciowa; B. spożywanie alkoholu; C. torbiel przewodu żółciowego wspólnego; D. predyspozycje genetyczne związane z mutacjami w genach PRSS1 i SPINK 1; E. wszystkie wymienione,E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,63,Która z wymienionych patologii stanowi ryzyko rozwoju ostrego zapalenia trzustki ? A. kamica żółciowa . B. spożywanie alkoholu . C. torbiel przewodu żółciowego wspólnego . D. predyspozycje genetyczne związane z mutacjami w genach PRSS1 i SPINK 1 . E. wszystkie wymienione .
"Chłopiec 13 -letni, prawidłowo rozwijający się, bez żadnych dolegliwości, pozostaje w wieloletniej obserwacji po zakończeniu leczenia wątrobiaka zarodkowego w 1. roku życia . U jego 40 -letniego ojca rozpoznan o raka jelita grubego z obecnością ponad 100 polipów gruczolakowych. Jakie postępowanie należy podjąć? 1) na obecnym etapie chłopiec nie wymaga żadnego postępowania, po uzyskaniu pełnoletności należy go skierować do dalszej obserwacji w ośrodku dla dorosłych ; 2) należy w ykonać tomografię komputerową brzucha z podaniem kontrastu doustnie i dożylnie ; 3) należy s kierować rodzinę chłopca do poradni genetycznej ; 4) należy w ykonać rektoskopię, usg jamy brzusznej i oznaczyć poziom CEA; 5) należy w ykonać kol onoskopię . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 2,3; C. 2,4; D. 3,4; E. 3,5",E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,64,"Chłopiec 13 -letni, prawidłowo rozwijający się, bez żadnych dolegliwości, pozostaje w wieloletniej obserwacji po zakończeniu leczenia wątrobiaka zarodkowego w 1. roku życia . U jego 40 -letniego ojca rozpoznan o raka jelita grubego z obecnością ponad 100 polipów gruczolakowych. Jakie postępowanie należy podjąć? 1) na obecnym etapie chłopiec nie wymaga żadnego postępowania, po uzyskaniu pełnoletności należy go skierować do dalszej obserwacji w ośrodku dla dorosłych ; 2) należy w ykonać tomografię komputerową brzucha z podaniem kontrastu doustnie i dożylnie ; 3) należy s kierować rodzinę chłopca do poradni genetycznej ; 4) należy w ykonać rektoskopię, usg jamy brzusznej i oznaczyć poziom CEA; 5) należy w ykonać kol onoskopię . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1 . B. 2,3. C. 2,4. D. 3,4. E. 3,5."
"Interwencja zabiegowa w przypadku rozpoznanej prenatalnie torbielowatości płuc lub potworniaka okolicy krzyżowo -ogonowej polega na: 1) założeniu przecieku torbielowo -owodniowego w przypadku znacznych rozmiarów zmiany torbielowatej; 2) wykonaniu kordocentezy – nakłucia naczyń pępowinowych płodu; 3) wymianie płynu owodniowego; 4) ewentualnej redukcji masy guza w przypadku zagrażającego obrzęku (hydrops univers alis); 5) okluzji tchawic y dla wspomożenia rozwoju płuc; 6) żadna interwencja prenatalna nie jest możliwa. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3; B. 1,4; C. tylko 5; D. 1,3; E. tylko 6",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,65,"Interwencja zabiegowa w przypadku rozpoznanej prenatalnie torbielowatości płuc lub potworniaka okolicy krzyżowo -ogonowej polega na: 1) założeniu przecieku torbielowo -owodniowego w przypadku znacznych rozmiarów zmiany torbielowatej; 2) wykonaniu kordocentezy – nakłucia naczyń pępowinowych płodu; 3) wymianie płynu owodniowego; 4) ewentualnej redukcji masy guza w przypadku zagrażającego obrzęku (hydrops univers alis); 5) okluzji tchawic y dla wspomożenia rozwoju płuc; 6) żadna interwencja prenatalna nie jest możliwa. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3. B. 1,4. C. tylko 5. D. 1,3. E. tylko 6."
"Do guzów występujących u płodu, mogących spowodować wystąpienie nieimmunologicznego obrzęku uogólnionego ( hydrops universalis ) należą: 1) wrodzona torbielowatość płuc (CALM); 2) dużych rozmiarów naczyniak limfatyczny w okolicy podżuchwowej uciskający na krtań i tchawicę; 3) guz neuroblastoma wychodzący ze śródpiersia tylnego l ub przestrzeni pozaotrzewnowej; 4) potworniak krzyżowo -ogonowy dużych ro zmiarów; 5) torbiel j ajnika o średnicy powyżej 4 cm; 6) obustronne moczowody olbrzymie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,4; C. 1,4; D. 4,5; E. wszystkie wymienione",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,66,"Do guzów występujących u płodu, mogących spowodować wystąpienie nieimmunologicznego obrzęku uogólnionego ( hydrops universalis ) należą: 1) wrodzona torbielowatość płuc (CALM); 2) dużych rozmiarów naczyniak limfatyczny w okolicy podżuchwowej uciskający na krtań i tchawicę; 3) guz neuroblastoma wychodzący ze śródpiersia tylnego l ub przestrzeni pozaotrzewnowej; 4) potworniak krzyżowo -ogonowy dużych ro zmiarów; 5) torbiel j ajnika o średnicy powyżej 4 cm; 6) obustronne moczowody olbrzymie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,4. C. 1,4. D. 4,5. E. wszystkie wymienione."
U noworodka po porodzie stwierdza się cechy uszkodzenia splotu barkowego z ustawieniem kończyny górnej w odwróceniu z maksymalnym zgięciem dłoniowym ręki. Jaki to typ uszkodzenia? A. całkowite uszkodzenie splotu barkowego; B. uszkodzenie typu Klumpkego; C. uszkodzenie typu Duchenne’a -Erba; D. uszkodzenie nerwu twarzowego; E. wylew do mięśnia mostkowo -sutkowo -obojczykowego,B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,67,U noworodka po porodzie stwierdza się cechy uszkodzenia splotu barkowego z ustawieniem kończyny górnej w odwróceniu z maksymalnym zgięciem dłoniowym ręki. Jaki to typ uszkodzenia? A. całkowite uszkodzenie splotu barkowego . B. uszkodzenie typu Klumpkego . C. uszkodzenie typu Duchenne’a -Erba . D. uszkodzenie nerwu twarzowego . E. wylew do mięśnia mostkowo -sutkowo -obojczykowego.
"2,5 letnie dziecko po upadku z wysokości ciągle płacze, daje się uspokoić tylko na chwilę, otwiera oczy jedynie na bodziec bólowy; na bodziec bólowy odpowi ada patologicznym zgięci em. Wg G CS stan dziecka należy ocenić jako: A. dobry; B. dość dobry z możliwą reakcją lękową na personel; C. średni; D. ciężki; E. podano zbyt mało informacji , by ocenić stan ogólny dziecka",D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,80,"2,5 letnie dziecko po upadku z wysokości ciągle płacze, daje się uspokoić tylko na chwilę, otwiera oczy jedynie na bodziec bólowy; na bodziec bólowy odpowi ada patologicznym zgięci em. Wg G CS stan dziecka należy ocenić jako: A. dobry. B. dość dobry z możliwą reakcją lękową na personel. C. średni. D. ciężki. E. podano zbyt mało informacji , by ocenić stan ogólny dziecka ."
"Objawy takie, jak: płaskie pośladki, deficyt ruchowy mięśni dźwigaczy odbytu, nietrzymanie moczu, stopa wydrążona, mogą oznaczać : A. wadę kości guzicznej; B. zakotwiczeni e rdzenia; C. agenezj ę kręgów krzyżowych; D. rozszczep łuków kręgowych w odcinku B; E. wszystki e wymienion e stany",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,68,"Objawy takie, jak: płaskie pośladki, deficyt ruchowy mięśni dźwigaczy odbytu, nietrzymanie moczu, stopa wydrążona, mogą oznaczać : A. wadę kości guzicznej . D. rozszczep łuków kręgowych w odcinku B. zakotwiczeni e rdzenia . lędźwiowym . C. agenezj ę kręgów krzyżowych. E. wszystki e wymienion e stany."
Istnieje wiele metod leczenia operacyjnego choroby Hirs chsprunga. Opis operacji: „prawidłowy odcinek jelita sprowadzany jest w okolicę krocza przez kanał wytworzony między odbytem a kością krzyżową ; tylna ściana odbytnicy i przednia ściana sprowadzo nego jelita miażdżone są między klemami lub zszywane i przecinane staplerem ” dotyczy operacj i metodą: A. Swensona; B. Duhamela; C. Soave; D. Rehbeina; E. TAPT,B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,71,Istnieje wiele metod leczenia operacyjnego choroby Hirs chsprunga. Opis operacji: „prawidłowy odcinek jelita sprowadzany jest w okolicę krocza przez kanał wytworzony między odbytem a kością krzyżową ; tylna ściana odbytnicy i przednia ściana sprowadzo nego jelita miażdżone są między klemami lub zszywane i przecinane staplerem ” dotyczy operacj i metodą: A. Swensona . B. Duhamela . C. Soave . D. Rehbeina. E. TAPT.
Najczęstszym obrażeniem występującym u dzieci po tępym urazie klatki piersiowej jest: A. krwiak jamy opłucnej; B. odma jamy opłucnej; C. złamanie żeber; D. złamanie mostka; E. stłuczenie płuc,E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,72,Najczęstszym obrażeniem występującym u dzieci po tępym urazie klatki piersiowej jest: A. krwiak jamy opłucnej . D. złamanie mostka . B. odma jamy opłucnej . E. stłuczenie płuc . C. złamanie żeber .
"W 4 godziny po urazie miażdżącym kończyny dolnej (przejechanie kołem samochodu) stwierdzono u dziecka bladość palców, zaburzenia ruchu, zaburzenia czucia i parestezje w obrębie stopy. W pierwszej kolejności należy podejrzewa ć: A. uszkodzenie naczyń nierozpoznane przy pr zyjęciu; B. zespół zmiażdżeniowy; C. zespół ciasnoty wewnątrzpowięziowej; D. uszkodzenie nerwów nierozpoznane przy przyjęciu; E. narastający wstrząs bólowy",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,73,"W 4 godziny po urazie miażdżącym kończyny dolnej (przejechanie kołem samochodu) stwierdzono u dziecka bladość palców, zaburzenia ruchu, zaburzenia czucia i parestezje w obrębie stopy. W pierwszej kolejności należy podejrzewa ć: A. uszkodzenie naczyń nierozpoznane przy pr zyjęciu . B. zespół zmiażdżeniowy . C. zespół ciasnoty wewnątrzpowięziowej . D. uszkodzenie nerwów nierozpoznane przy przyjęciu . E. narastający wstrząs bólowy ."
Operacja Hynessa -Andersona polega na: A. Y-V plasty ce; B. nacięci u miedniczki nerkowej oraz wszyci u podłużnie naciętego moczowodu; C. pieloplasty ce bez wycinania nadmiaru miedniczki z rozcięciem moczowodu podłużnie i pionowym zespoleniem; D. endopielotomi i; E. poszerzeni u ujścia miedniczkowo -moczowodowego przez nacięcie miedniczki nerkowej bez nacinania moczowodu,B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,74,Operacja Hynessa -Andersona polega na: A. Y-V plasty ce. B. nacięci u miedniczki nerkowej oraz wszyci u podłużnie naciętego moczowodu . C. pieloplasty ce bez wycinania nadmiaru miedniczki z rozcięciem moczowodu podłużnie i pionowym zespoleniem . D. endopielotomi i. E. poszerzeni u ujścia miedniczkowo -moczowodowego przez nacięcie miedniczki nerkowej bez nacinania moczowodu .
"Według klasyfikacji American Association for the Surgery Trauma (AAST), stopień III urazowego uszkodzenia wątroby obejmuje: A. ranę długości do 10 cm i 1 cm głębokości, czynne krwawienie ; krwiak podtorebkowy obejmujący 10-50% powierzchni , stabilny; B. rozkawałkowanie wątroby obejmujące 25 -50% płata narządu, krwiak pęknięty z aktywnym krwawieniem; C. ranę powyżej 3 cm głębokości, krwiak podtorebkowy – więcej niż 50% powierzchni, pęknięty, krw awiący; D. rozkawałkowanie wątroby powyżej 50% płata narządu; E. rozkawałkowanie i oderwanie wątroby od naczyń",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,75,"Według klasyfikacji American Association for the Surgery Trauma (AAST), stopień III urazowego uszkodzenia wątroby obejmuje: A. ranę długości do 10 cm i 1 cm głębokości, czynne krwawienie ; krwiak podtorebkowy obejmujący 10-50% powierzchni , stabilny. B. rozkawałkowanie wątroby obejmujące 25 -50% płata narządu, krwiak pęknięty z aktywnym krwawieniem. C. ranę powyżej 3 cm głębokości, krwiak podtorebkowy – więcej niż 50% powierzchni, pęknięty, krw awiący. D. rozkawałkowanie wątroby powyżej 50% płata narządu. E. rozkawałkowanie i oderwanie wątroby od naczyń ."
"Następstwem urazu rowerkowego u dziecka może być: 1) torbiel prawdziwa trzustki; 2) zapalenie trzustki; 3) przetoka trzustkowa; 4) ropień trzustki; 5) cukrzyca. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4; B. 1,2,4; C. 1,2,3,4; D. 2,3,4,5; E. wszystkie wymienione",A,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,76,"Następstwem urazu rowerkowego u dziecka może być: 1) torbiel prawdziwa trzustki; 2) zapalenie trzustki; 3) przetoka trzustkowa; 4) ropień trzustki; 5) cukrzyca. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4. B. 1,2,4. C. 1,2,3,4. D. 2,3,4,5. E. wszystkie wymienione."
"Do zespołu wad towarzyszących zarośnięciu odbytu i odbytnicy należą: 1) wady kręgosłupa; 2) zarośnięcie przełyku z/bez przet oki tchawiczo -przełykowej; 3) dysplazja kości promieniowej; 4) wada nerek; 5) przedwczesne zarastanie szwów czaszkowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 1,2,3,4; D. 1,2,3,5; E. wszystkie wymienione",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,77,"Do zespołu wad towarzyszących zarośnięciu odbytu i odbytnicy należą: 1) wady kręgosłupa; 2) zarośnięcie przełyku z/bez przet oki tchawiczo -przełykowej; 3) dysplazja kości promieniowej; 4) wada nerek; 5) przedwczesne zarastanie szwów czaszkowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3. C. 1,2,3,4. D. 1,2,3,5. E. wszystkie wymienione."
Do operacji przeciwodpływowych w chirurgicznym leczeniu odpływu pecherzowo -moczowodowego nie należy operacja : A. Politano -Leadbettera; B. Lich-Gregoire`a; C. Younga -Deesa; D. Cohena; E. Glenna -Andersona,C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,78,Do operacji przeciwodpływowych w chirurgicznym leczeniu odpływu pecherzowo -moczowodowego nie należy operacja : A. Politano -Leadbettera. B. Lich-Gregoire`a. C. Younga -Deesa. D. Cohena. E. Glenna -Andersona .
"Wyprowadzenie na skórę dalszego odcinka jelita i wszycie bliższego odcinka do boku dalszego to: A. przetoka Mikulicza; B. przetoka Bishop -Koopa; C. przetoka Santulliego; D. jejunostomia; E. sztuczny odbyt, rozdzielony",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,70,"Wyprowadzenie na skórę dalszego odcinka jelita i wszycie bliższego odcinka do boku dalszego to: A. przetoka Mikulicza . D. jejunostomia . B. przetoka Bishop -Koopa . E. sztuczny odbyt, rozdzielony . C. przetoka Santulliego ."
"Błędem w leczeniu wrodzonej niedrożności dwunastnicy jest: 1) duodenoplastyka w przypadku megaduodenum ; 2) pozostawienie zarośnięcia błoniastego typu "" windsock ""; 3) leczenie zachowawcze nieszczelności zespolenia dwunastniczego ; 4) rozdzielenie pierścienia trzustki obrączkowatej ; 5) wykonanie zespolenia typu karo . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 2,4; C. 2,3,4; D. 4,5; E. 1,3",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,102,"Błędem w leczeniu wrodzonej niedrożności dwunastnicy jest: 1) duodenoplastyka w przypadku megaduodenum ; 2) pozostawienie zarośnięcia błoniastego typu "" windsock ""; 3) leczenie zachowawcze nieszczelności zespolenia dwunastniczego ; 4) rozdzielenie pierścienia trzustki obrączkowatej ; 5) wykonanie zespolenia typu karo . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 2,4. C. 2,3,4 . D. 4,5. E. 1,3."
"W jakim wieku jest dziecko, dla którego zapotrzebowanie na płyny, substraty energetyczne i aminokwasy wynosi: płyny 60 -75 ml/kg/dobę, amino - kwasy 1,5 -1,75 g/kg/dobę, glukoza 7 -10 g/kg/dobę, tłuszcze 1,0 -2,0 g/kg/dobę ? A. niemowlę; B. dziecko 1 - 3 lata; C. dziecko 3 - 7 lat; D. dziecko 8 - 12 lat; E. dziecko 13 - 18 lat",D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,69,"W jakim wieku jest dziecko, dla którego zapotrzebowanie na płyny, substraty energetyczne i aminokwasy wynosi: płyny 60 -75 ml/kg/dobę, amino - kwasy 1,5 -1,75 g/kg/dobę, glukoza 7 -10 g/kg/dobę, tłuszcze 1,0 -2,0 g/kg/dobę ? A. niemowlę . D. dziecko 8 - 12 lat . B. dziecko 1 - 3 lata . E. dziecko 13 - 18 lat . C. dziecko 3 - 7 lat."
"4. U noworodka płci męskiej stwierdzono płaskie krocze, dziecko oddaje mocz ze smółką. Wskaż rozpoznanie i leczenie : A. wada odbytniczo -cewkowa; wyłonienie kolostomii; B. przetoka w szwie krocza; wyłonienie kolostomii; C. kloaka , wyłonienie kolostomii; D. przetoka odbytniczo -cewkowa , minimal PSARP; E. przetoka odbytnicz o-kroczowa , PSARP",A,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,104,"4. U noworodka płci męskiej stwierdzono płaskie krocze, dziecko oddaje mocz ze smółką. Wskaż rozpoznanie i leczenie : A. wada odbytniczo -cewkowa; wyłonienie kolostomii . B. przetoka w szwie krocza; wyłonienie kolostomii . C. kloaka , wyłonienie kolostomii . D. przetoka odbytniczo -cewkowa , minimal PSARP . E. przetoka odbytnicz o-kroczowa , PSARP ."
"Spośród wymienionych, wskaż cztery najistotniejsze czynniki ryzyka martwiczego zapalenia jelit noworodków : 1) niedokrwienie jelit; 2) niska masa urodzenio wa noworodka; 3) niedotlenie nie okołoporodowe u wcześniaka; 4) ciąża mnoga; 5) zaburzenia oddychania, bezdechy; 6) wada serca u noworodka; 7) obecność i rozwój patogenów jelitowych: bakte rii, wirusów, grzybów; 8) poród rozwiązany cięciem cesarskim; 9) kaniulacja naczyń pępkowych u n oworodka z transfuzją wymienną; 10) napady padaczkowe typu „ grande male ” u matki noworodka w czasie ciąży; 11) wysoka osmolarność i nadmierna objętość su bstratów jelitowych; 12) poród urazowy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,7,11; B. 2,5,6,12; C. 1,2,4 ,7; D. 2,8,10,11; E. 1,3,7,9",A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,7,"Spośród wymienionych, wskaż cztery najistotniejsze czynniki ryzyka martwiczego zapalenia jelit noworodków : 1) niedokrwienie jelit; 2) niska masa urodzenio wa noworodka; 3) niedotlenie nie okołoporodowe u wcześniaka; 4) ciąża mnoga; 5) zaburzenia oddychania, bezdechy; 6) wada serca u noworodka; 7) obecność i rozwój patogenów jelitowych: bakte rii, wirusów, grzybów; 8) poród rozwiązany cięciem cesarskim; 9) kaniulacja naczyń pępkowych u n oworodka z transfuzją wymienną; 10) napady padaczkowe typu „ grande male ” u matki noworodka w czasie ciąży; 11) wysoka osmolarność i nadmierna objętość su bstratów jelitowych; 12) poród urazowy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,7,11. B. 2,5,6,12. C. 1,2,4 ,7. D. 2,8,10,11. E. 1,3,7,9."
"U noworodka z niedrożnością smółkową, w ciężkim stanie, spośród możli - wości leczenia chirurgicznego najprawdopodobniej należałoby wykonać: A. wlewkę doodbytniczą z soli fizjologicznej , ewentualnie wlew z gastrografiną; B. nacięcie jelita, odbarczenie jelita i założenie do jelita drenu ”T”; C. stomię sposobem Mikulicza; D. wycięcie fragmentu jelita, odbarczeni e jelita i pierwotne zespolenie; E. nacięcie jelita, odbarczenie jelita i stomię sposobem Santuliego",C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,8,"U noworodka z niedrożnością smółkową, w ciężkim stanie, spośród możli - wości leczenia chirurgicznego najprawdopodobniej należałoby wykonać: A. wlewkę doodbytniczą z soli fizjologicznej , ewentualnie wlew z gastrografiną. B. nacięcie jelita, odbarczenie jelita i założenie do jelita drenu ”T”. C. stomię sposobem Mikulicza. D. wycięcie fragmentu jelita, odbarczeni e jelita i pierwotne zespolenie. E. nacięcie jelita, odbarczenie jelita i stomię sposobem Santuliego."
"Wskaż prawidłowy opis tętnicy krezkowej górnej: A. zaopatruje bliższą połowę dwunastnicy, całe jelito cienkie oraz jelito gru be do 2/3 okrężnicy poprzecznej; jej gałęziami są: t; B. zaopatruje dalszą połowę dwunastnicy, całe jelito cienkie oraz jelito gru be do 2/3 okrężnicy poprzecznej; jej gałęziami są: t; C. zaopatruje dalszą połowę dwunastnicy, całe jelito cienkie oraz jelito gru be do 2/3 okrężnicy poprzecznej; jej gałęziami są: t; D. zaopatruje bliższą połowę dwunastnicy, całe jelito cienkie oraz jelito grube do 2/3 okrężnicy poprzecznej ; jej gałęziami są: t; E. zaopatruje dalszą połowę dwunastnicy, całe jelito cienkie oraz jelito grube do 2/3 okrężnicy p oprzecznej ; jej g ałęziami są: t",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,9,"Wskaż prawidłowy opis tętnicy krezkowej górnej: A. zaopatruje bliższą połowę dwunastnicy, całe jelito cienkie oraz jelito gru be do 2/3 okrężnicy poprzecznej; jej gałęziami są: t. trzustkowo -dwunastnicza dolna, tt. jelita czczego, tt. jelita krętego, t. krętniczo -okrężnicza, t. okrężnicza prawa, t. okrężnicza środkowa. B. zaopatruje dalszą połowę dwunastnicy, całe jelito cienkie oraz jelito gru be do 2/3 okrężnicy poprzecznej; jej gałęziami są: t. trzustkowo -dwunast nicza dolna, tt. jelita czczego, tt. jelita krętego, t. krętniczo -okrężnicza, t. okrężnicza prawa, t. okrężnicza środkowa. C. zaopatruje dalszą połowę dwunastnicy, całe jelito cienkie oraz jelito gru be do 2/3 okrężnicy poprzecznej; jej gałęziami są: t. trz ustkowo -dwunastnicza dolna, tt. jelita czczego, tt. jelita krętego, t. krętniczo -okrężnicza, t. okrężnicza lewa, t. okrężnicza środkowa. D. zaopatruje bliższą połowę dwunastnicy, całe jelito cienkie oraz jelito grube do 2/3 okrężnicy poprzecznej ; jej gałęziami są: t. trzustkowo -dwunastnicza górna tylna, tt. jelita czczego, tt. jelita krętego, t. krętniczo -okrężnicza, t. okrężnicza prawa, t. okrężnicza środkowa. E. zaopatruje dalszą połowę dwunastnicy, całe jelito cienkie oraz jelito grube do 2/3 okrężnicy p oprzecznej ; jej g ałęziami są: t. trzustkowo -dwunastnicza górna przednia, tt. jelita czczego, tt. jelita krętego, t. krętniczo -okrężnicza, t. okrężnicza prawa, t. okrężnicza środkowa."
"Decydującym momentem o kwalifikacji dziecka do operacji z powodu podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego jest: A. obraz USG jamy brzusznej, poz iom CRP, PCT, poziom leukocytów; B. wywiad, objawy przedmiotowe, poziom CR P, obraz RTG brzucha na stojąco; C. wynik kilkukrotnego badania przedmiotowego pacjenta najlepiej przez tego samego chirurga dziecięcego; D. zmieniający się poziom leukocytów, poziom CRP, gorączka, wymioty, bóle brzucha; E. rosnący poziom CRP, luźne stolce, nasilający się ból brzucha",C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,10,"Decydującym momentem o kwalifikacji dziecka do operacji z powodu podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego jest: A. obraz USG jamy brzusznej, poz iom CRP, PCT, poziom leukocytów. B. wywiad, objawy przedmiotowe, poziom CR P, obraz RTG brzucha na stojąco. C. wynik kilkukrotnego badania przedmiotowego pacjenta najlepiej przez tego samego chirurga dziecięcego. D. zmieniający się poziom leukocytów, poziom CRP, gorączka, wymioty, bóle brzucha. E. rosnący poziom CRP, luźne stolce, nasilający się ból brzucha."
W jakim odsetku przypadków o gnisko pierwotne neuroblastoma jest umiejscowione w rdzeniu nadnercza ? A. 20%; B. 40%; C. 60%; D. 80%; E. 100%,B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,11,W jakim odsetku przypadków o gnisko pierwotne neuroblastoma jest umiejscowione w rdzeniu nadnercza ? A. 20%. B. 40%. C. 60%. D. 80%. E. 100% .
W przypadku mięsaków tkanek miękkich wycięcie guza bez świadomości istnienia choroby nowotworowej jest traktowane jako nieradykalne. Po jakim czasie od zabiegu pierwotnego należy zapropon ować ponowne wczesne wycięcie guza ( primary re -excision )? A. 1-2 tygodnie; B. 2-4 tygodnie; C. 6-8 tygodni; D. 10-12 tygodni; E. 6 miesięcy,C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,12,W przypadku mięsaków tkanek miękkich wycięcie guza bez świadomości istnienia choroby nowotworowej jest traktowane jako nieradykalne. Po jakim czasie od zabiegu pierwotnego należy zapropon ować ponowne wczesne wycięcie guza ( primary re -excision )? A. 1-2 tygodnie . B. 2-4 tygodnie. C. 6-8 tygodni . D. 10-12 tygodni . E. 6 miesięcy .
W przypadku hepatoblastoma PRETEXT 2 odsetek 5 -letnich przeżyć wg SIOPEL wynosi: A. 10%; B. 30%; C. 50%; D. 90%; E. 100%,D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,13,W przypadku hepatoblastoma PRETEXT 2 odsetek 5 -letnich przeżyć wg SIOPEL wynosi: A. 10%. B. 30%. C. 50%. D. 90%. E. 100% .
"Torbiel prosta nerki u dzieci: A. stwierdzona prenatalnie najczęściej zanika; B. często daje silne objawy bólowe; C. zawsze wymaga weryfikacji histologicznej; D. dominuje u dzieci, rzadziej w starszym wieku; E. nie może być leczona metodami małoinwazyjnymi",A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,14,"Torbiel prosta nerki u dzieci: A. stwierdzona prenatalnie najczęściej zanika . B. często daje silne objawy bólowe . C. zawsze wymaga weryfikacji histologicznej . D. dominuje u dzieci, rzadziej w starszym wieku . E. nie może być leczona metodami małoinwazyjnymi ."
Do monitorowania funkcji nerki w przebiegu jednostronnego wodonercza służy: A. USG; B. scyntygrafia; C. oznaczenie poziomu kreatyniny; D. oznaczenie poziomu mocznika; E. obliczenie klirensu kreatyniny,B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,15,Do monitorowania funkcji nerki w przebiegu jednostronnego wodonercza służy: A. USG . B. scyntygrafia . C. oznaczenie poziomu kreatyniny . D. oznaczenie poziomu mocznika . E. obliczenie klirensu kreatyniny .
W leczeniu spodziectwa nie stosuje się zabiegu: A. Snodgrassa; B. MAGPI; C. Mathieu; D. Dupley ’a; E. Hynes a-Anderson a,E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,16,W leczeniu spodziectwa nie stosuje się zabiegu: A. Snodgrassa. D. Dupley ’a. B. MAGPI. E. Hynes a-Anderson a. C. Mathieu.
Manewr Pringle’a (zamknięcie światła struktur więzadła wątrobowo - dwunastniczego) można bezpiecznie utrzymywać przez maksymalnie: A. 60 sekund; B. 10 minut; C. 30 minut; D. 60 minut; E. 120 minut,C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,17,Manewr Pringle’a (zamknięcie światła struktur więzadła wątrobowo - dwunastniczego) można bezpiecznie utrzymywać przez maksymalnie: A. 60 sekund. B. 10 minut. C. 30 minut. D. 60 minut. E. 120 minut.
Złotym standardem w diagnostyce zaburzeń zwrotu jelit wykluczającym tę wadę jest: A. USG; B. wlew kontrastowy; C. pasaż górne go odcinka przewodu pokarmowego; D. tomografia komputerowa; E. laparotomia zwiadowcza,C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,18,Złotym standardem w diagnostyce zaburzeń zwrotu jelit wykluczającym tę wadę jest: A. USG . D. tomografia komputerowa . B. wlew kontrastowy . E. laparotomia zwiadowcza . C. pasaż górne go odcinka przewodu pokarmowego.
Nieszczelność zespolenia przełyku po operacji z powodu jego zarośnięcia: A. najczęściej wymaga reoperacji i ponownego zespolenia przełyku; B. najczęściej nie wymaga reoperacji i może być skutecznie wyleczona drenażem; C. występuje u połowy operowanych pa cjentów; D. występuj e u 2% operowanych pacjentów; E. nie ma konsekwencji późnych,B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,20,Nieszczelność zespolenia przełyku po operacji z powodu jego zarośnięcia: A. najczęściej wymaga reoperacji i ponownego zespolenia przełyku . B. najczęściej nie wymaga reoperacji i może być skutecznie wyleczona drenażem . C. występuje u połowy operowanych pa cjentów . D. występuj e u 2% operowanych pacjentów . E. nie ma konsekwencji późnych .
W chirurgicznym leczeniu wrodzonej przepukliny przeponowej w okresie płodowym (chirurgia płodu) największe szanse powodzenia przynosi: A. FETO - zamknięcie tchawicy płodu balonem; B. otwarta operacja zamknięcia przepukliny - jednoetapowa; C. otwarta operacja zamknięcia przepukliny - dwuetapowa; D. powiększenie objętości jamy brzusznej przez łatę GORETEX; E. klipsowanie tchawicy,A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,21,W chirurgicznym leczeniu wrodzonej przepukliny przeponowej w okresie płodowym (chirurgia płodu) największe szanse powodzenia przynosi: A. FETO - zamknięcie tchawicy płodu balonem . B. otwarta operacja zamknięcia przepukliny - jednoetapowa . C. otwarta operacja zamknięcia przepukliny - dwuetapowa . D. powiększenie objętości jamy brzusznej przez łatę GORETEX . E. klipsowanie tchawicy .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wyrostk a robaczkow ego: 1) stanowi stację kontrolną układu immunologicznego pomiędzy jelitem cienkim a grubym ; 2) pełni funkcje w układzie odpornościowym ; 3) stanowi rezerwuar symbiotycznych bakterii jelitowych podczas biegunki ; 4) może być wszyty w pęcherz moczowy ; 5) może być wszyty w powłoki ; 6) nie ma żadnej funkcji w ludzkim organizmie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 4,5; D. 1,2,3,4,5; E. tylko 6",D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,22,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wyrostk a robaczkow ego: 1) stanowi stację kontrolną układu immunologicznego pomiędzy jelitem cienkim a grubym ; 2) pełni funkcje w układzie odpornościowym ; 3) stanowi rezerwuar symbiotycznych bakterii jelitowych podczas biegunki ; 4) może być wszyty w pęcherz moczowy ; 5) może być wszyty w powłoki ; 6) nie ma żadnej funkcji w ludzkim organizmie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3 . C. 4,5. D. 1,2,3,4,5 . E. tylko 6 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu ciasnoty międzypowięziowej: 1) charakteryzuje się podwyższonym ciśnieniem w przestrzeniach między - powięziowych oraz postępującym n iedokrwieniem i martwicą tkanek; 2) jego wczesne objawy to: samoistny ból kończyny, nasilający się przy ruchach palców, brak tętna na obwod zie kończyny, zaburzenia czucia; 3) zalecanym postępowaniem chroniącym tkanki przed niedokrwieniem jeszcze przed wystąpieniem zespołu jest fasciotomia, czyli profilak tyczne szerokie nacięcia napiętej powięzi; 4) u dzieci najczęściej przybiera formę przewlekłą, związaną z zachowawczym leczeniem złamań w unieruchomieniach gipsowych lub powstaniem zaci skających blizn pooparzeniowych; 5) skrajną konsekwencją tego zespołu j est przykurcz Volkmanna. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,2,5; C. 2,3,5; D. 4,5; E. 3,4,5",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,25,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu ciasnoty międzypowięziowej: 1) charakteryzuje się podwyższonym ciśnieniem w przestrzeniach między - powięziowych oraz postępującym n iedokrwieniem i martwicą tkanek; 2) jego wczesne objawy to: samoistny ból kończyny, nasilający się przy ruchach palców, brak tętna na obwod zie kończyny, zaburzenia czucia; 3) zalecanym postępowaniem chroniącym tkanki przed niedokrwieniem jeszcze przed wystąpieniem zespołu jest fasciotomia, czyli profilak tyczne szerokie nacięcia napiętej powięzi; 4) u dzieci najczęściej przybiera formę przewlekłą, związaną z zachowawczym leczeniem złamań w unieruchomieniach gipsowych lub powstaniem zaci skających blizn pooparzeniowych; 5) skrajną konsekwencją tego zespołu j est przykurcz Volkmanna. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 1,2,5 . C. 2,3,5 . D. 4,5. E. 3,4,5 ."
Do metod leczenia zwężenia tchawicy oraz tracheomalacji nie należy : A. slide tracheoplasty; B. balonowe poszerzane tchawicy; C. plastyka Heineke -Mikulicza; D. stentowanie; E. podszycie aorty do mostka,C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,24,Do metod leczenia zwężenia tchawicy oraz tracheomalacji nie należy : A. slide tracheoplasty . B. balonowe poszerzane tchawicy . C. plastyka Heineke -Mikulicza . D. stentowanie . E. podszycie aorty do mostka .
"3. Chłopiec doznał urazu głowy. Spadł z roweru i uderzył prawą stroną głowy o chodnik. W relacji kolegów stracił na kilka sekund przytomność. Później ją odzyskał i poszedł sam do domu. Tam rodzice zaczęli tracić z nim kon takt. Przy przyjęciu ob serwuje się asymetrię źrenic, prawa jest szersza. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. krwiak podtwardówkowy; B. krwawienie podpajęczynówkowe; C. wstrząśnienie mózgu i napad padaczkowy w następstwie urazu; D. krwiak nadtwardówkowy; E. DAI ( diffuse axonal injury )",D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,103,"3. Chłopiec doznał urazu głowy. Spadł z roweru i uderzył prawą stroną głowy o chodnik. W relacji kolegów stracił na kilka sekund przytomność. Później ją odzyskał i poszedł sam do domu. Tam rodzice zaczęli tracić z nim kon takt. Przy przyjęciu ob serwuje się asymetrię źrenic, prawa jest szersza. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: A. krwiak podtwardówkowy . B. krwawienie podpajęczynówkowe . C. wstrząśnienie mózgu i napad padaczkowy w następstwie urazu . D. krwiak nadtwardówkowy . E. DAI ( diffuse axonal injury )."
Która z wymienionych metod operacyjnych stosowanych w zespole krótkiego jelita najbardziej zwiększa powierzchnię chłonną błony śluzowej ? A. operacja STEP - seryjna poprzeczna enteroplastyka; B. operacja sposobem Bianchi (LILT) - podłużna enter oplastyka; C. operacja Kimury; D. interpozycja fragmentu antyperystaltycznego; E. przeszczep ienie jelita,E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,23,Która z wymienionych metod operacyjnych stosowanych w zespole krótkiego jelita najbardziej zwiększa powierzchnię chłonną błony śluzowej ? A. operacja STEP - seryjna poprzeczna enteroplastyka . B. operacja sposobem Bianchi (LILT) - podłużna enter oplastyka . C. operacja Kimury . D. interpozycja fragmentu antyperystaltycznego . E. przeszczep ienie jelita.
"Najczęstszym powikłaniem istotnego urazu trzustki jest torbiel rzekoma trzustki. Pourazowa, zakażona torbiel rzekoma trzustki, dająca dolegliwości kli - niczne i wysokie wykładniki laboratoryjne zapalenia trzustki powinna być leczona: A. zachowawczo; B. drenażem wewnętrznym , np; C. powtarzanymi nakłuciami; D. operacyjnie , np; E. początkowo drenażem zewnętrznym i ewentualnie odroczoną częściową resekcją trzustki lub drenażem wewnętrznym miejsca przetoki do jelita czczego sposobem Roux -Y",E,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,6,"Najczęstszym powikłaniem istotnego urazu trzustki jest torbiel rzekoma trzustki. Pourazowa, zakażona torbiel rzekoma trzustki, dająca dolegliwości kli - niczne i wysokie wykładniki laboratoryjne zapalenia trzustki powinna być leczona: A. zachowawczo. B. drenażem wewnętrznym , np. endoskopową operacją Jurasza. C. powtarzanymi nakłuciami. D. operacyjnie , np. dystalną pan kreatektomią wraz z torbielą. E. początkowo drenażem zewnętrznym i ewentualnie odroczoną częściową resekcją trzustki lub drenażem wewnętrznym miejsca przetoki do jelita czczego sposobem Roux -Y."
Jaki stopień uszkodzenia nerki wg AAST (American Association for the Surgery of Trauma) przedstawia umieszczony poniżej rysunek? A. 1 stopień; B. 2 stopień; C. 3 stopień; D. 4 stopień; E. 5 stopień,D,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,5,Jaki stopień uszkodzenia nerki wg AAST (American Association for the Surgery of Trauma) przedstawia umieszczony poniżej rysunek? A. 1 stopień . B. 2 stopień. C. 3 stopień. D. 4 stopień. E. 5 stopień.
"Przerwa jasna ( intervalum lucidum, lucid interval ) - okres bezobjawowy po urazie głowy - występuje w przebiegu: A. rozlanego uszkodzenia aksonalnego; B. stłuczenia mózgu; C. krwiaka nadtwardówkowego; D. krwiaka podtwardówkowego; E. krwiaka śr ódmózgowego",C,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,19,"Przerwa jasna ( intervalum lucidum, lucid interval ) - okres bezobjawowy po urazie głowy - występuje w przebiegu: A. rozlanego uszkodzenia aksonalnego . B. stłuczenia mózgu . C. krwiaka nadtwardówkowego . D. krwiaka podtwardówkowego . E. krwiaka śr ódmózgowego ."
"5. U noworodka, wcześniaka zalecono karmienie przez sondę żołądkową. Po jej założeniu pojawiło się wzdęcie brzucha. Zaobserwowano narastające w krótkim czasie objawy niewydolności oddechowej, centralizację krążenia oraz odmę podskórną w podbrzuszu. Objawy wskazują na: A. migrację sondy do dróg oddechowych; B. perforację żołądka; C. ostre rozdęcie okrężnicy ( megacolon toxicum ); D. wadę przewodozależną serca; E. skręt krezki jelita",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,105,"5. U noworodka, wcześniaka zalecono karmienie przez sondę żołądkową. Po jej założeniu pojawiło się wzdęcie brzucha. Zaobserwowano narastające w krótkim czasie objawy niewydolności oddechowej, centralizację krążenia oraz odmę podskórną w podbrzuszu. Objawy wskazują na: A. migrację sondy do dróg oddechowych . B. perforację żołądka . C. ostre rozdęcie okrężnicy ( megacolon toxicum ). D. wadę przewodozależną serca . E. skręt krezki jelita ."
6. Która z przepuklin u dzieci najczęściej ulega zamknięciu samoistnie ? A. kresy białej; B. pachwinowa; C. pępowinowa; D. sznura pępowinowego; E. pępkowa,E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,106,6. Która z przepuklin u dzieci najczęściej ulega zamknięciu samoistnie ? A. kresy białej . D. sznura pępowinowego . B. pachwinowa . E. pępkowa . C. pępowinowa .
"U pacjenta po oparzeniu przełyku , rekomendowanym badaniem diagnostycznym jest endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego która ma na celu ocenę zakresu uszkodzeń. Optymalnym czasem na jej wykonanie jest : A. 6-12 godzin od spożycia substancji żrącej; B. 12-24 godzin od spoży cia substancji żrącej; C. 24-36 godzin od spożycia substancji żrącej; D. 24-48 godzin od spożycia substancji żrącej; E. > 48 godzin od spożycia substancji żrącej",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,107,"U pacjenta po oparzeniu przełyku , rekomendowanym badaniem diagnostycznym jest endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego która ma na celu ocenę zakresu uszkodzeń. Optymalnym czasem na jej wykonanie jest : A. 6-12 godzin od spożycia substancji żrącej . B. 12-24 godzin od spoży cia substancji żrącej . C. 24-36 godzin od spożycia substancji żrącej . D. 24-48 godzin od spożycia substancji żrącej . E. > 48 godzin od spożycia substancji żrącej ."
Metoda Palomo operacji żylaków powrózka nasiennego polega na: A. „wysokim podwiązaniu” żyły jądrowej w jej środkowym odcinku; B. podwiązaniu oraz przecięciu żyły i tętnicy jądrowej; C. podwiązaniu żyły i tętnicy jądrowej; D. podwiązaniu i wycięciu ¾ splotu wiciowatego; E. embolizacji żyły jądrowej,B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,4,Metoda Palomo operacji żylaków powrózka nasiennego polega na: A. „wysokim podwiązaniu” żyły jądrowej w jej środkowym odcinku. B. podwiązaniu oraz przecięciu żyły i tętnicy jądrowej. C. podwiązaniu żyły i tętnicy jądrowej. D. podwiązaniu i wycięciu ¾ splotu wiciowatego . E. embolizacji żyły jądrowej.
"9. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące urazów w obrębie ręki : 1) złamaniom paliczka dystalnego palców ręki często towarzyszą uszkodzenia przyczepów ścięgien; 2) złuszczenia paliczka podstawnego palca V ręki typu II wg Saltera -Harrisa z przemieszczeniem odłamów p owodującym odwiedzenie palca można pozostawić bez nastawienia, gdyż ni e ma to wpływu na funkcję palca; 3) złamania skośne paliczków palców mogą ulegać wtórnym przemieszczeniom podczas leczenia zachowawczego; 4) w złamaniach palców ręki zasadą jest krótkotr wałe unieruchomienie i wczesne uruchamianie oraz szybki powrót do pełnej aktywności ; 5) łączniki metalowe (śruby, druty Kirschnera) stosowane do stabilizacji złamań w obrębie p aliczków palców ręki utrzymywane są długo, zwykle powyżej 8 tygodni. Chroni to złamania przed przemieszczeniami i umożliwia prawidłową przebudowę kości. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 2,3,4; C. 3,5; D. 1,3,4; E. 2,5",D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,109,"9. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące urazów w obrębie ręki : 1) złamaniom paliczka dystalnego palców ręki często towarzyszą uszkodzenia przyczepów ścięgien; 2) złuszczenia paliczka podstawnego palca V ręki typu II wg Saltera -Harrisa z przemieszczeniem odłamów p owodującym odwiedzenie palca można pozostawić bez nastawienia, gdyż ni e ma to wpływu na funkcję palca; 3) złamania skośne paliczków palców mogą ulegać wtórnym przemieszczeniom podczas leczenia zachowawczego; 4) w złamaniach palców ręki zasadą jest krótkotr wałe unieruchomienie i wczesne uruchamianie oraz szybki powrót do pełnej aktywności ; 5) łączniki metalowe (śruby, druty Kirschnera) stosowane do stabilizacji złamań w obrębie p aliczków palców ręki utrzymywane są długo, zwykle powyżej 8 tygodni. Chroni to złamania przed przemieszczeniami i umożliwia prawidłową przebudowę kości. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 2,3,4 . C. 3,5. D. 1,3,4 . E. 2,5."
"""Trąba słonia"" to: A. objaw nieprawidłowego przebiegu moczowodu widoczny w cystografii w przypadku wynicowania pęcherza moczowego; B. objaw obecny przy wynicowaniu steku , dotyczący jelita cienkiego wypadającego przez zastawkę krętniczo -kątniczą; C. objaw wgłobienia , dotyczący widocznego w USG wgłobionego jelita krętego do kątnicy przez zastawkę krętniczo -kątniczą; D. objaw wrodzonego przerostowego zwężenia odźwiernika widoczny w RTG z kontrastem; E. określenie typowego wyglądu zewnętrznych narządów płciowych u chłopca z wierzch niactwem",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,110,"""Trąba słonia"" to: A. objaw nieprawidłowego przebiegu moczowodu widoczny w cystografii w przypadku wynicowania pęcherza moczowego. B. objaw obecny przy wynicowaniu steku , dotyczący jelita cienkiego wypadającego przez zastawkę krętniczo -kątniczą. C. objaw wgłobienia , dotyczący widocznego w USG wgłobionego jelita krętego do kątnicy przez zastawkę krętniczo -kątniczą. D. objaw wrodzonego przerostowego zwężenia odźwiernika widoczny w RTG z kontrastem. E. określenie typowego wyglądu zewnętrznych narządów płciowych u chłopca z wierzch niactwem."
"Uzupełnieniem badania klinicznego u niemowląt podejrzanych o przerostowe zwężenie odźwiernika jest badanie USG. Charakterystyczne dla 4-6 tygodniowego niemowlęcia wymiary odźwiernika w tym badaniu to: A. grubość warstwy mięśniowej powyżej 2 mm, długość kanału odźwiernika powyżej 10 mm; B. grubość warstwy mięśniowej powyżej 4 mm, długość kanału odźwiernika powyżej 15 mm; C. grubość warstwy mięśniowej powyżej 6 mm, długość kanału odźwiernika powyżej 12 mm; D. grubość warstwy mięśniowe j powyżej 12 mm, długość kanału odźwiernika powyżej 6 mm; E. grubość warstwy mięśniowej powyżej 15 mm, długo ść kanału odźwiernika powyżej 4 mm",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,111,"Uzupełnieniem badania klinicznego u niemowląt podejrzanych o przerostowe zwężenie odźwiernika jest badanie USG. Charakterystyczne dla 4-6 tygodniowego niemowlęcia wymiary odźwiernika w tym badaniu to: A. grubość warstwy mięśniowej powyżej 2 mm, długość kanału odźwiernika powyżej 10 mm. B. grubość warstwy mięśniowej powyżej 4 mm, długość kanału odźwiernika powyżej 15 mm. C. grubość warstwy mięśniowej powyżej 6 mm, długość kanału odźwiernika powyżej 12 mm. D. grubość warstwy mięśniowe j powyżej 12 mm, długość kanału odźwiernika powyżej 6 mm. E. grubość warstwy mięśniowej powyżej 15 mm, długo ść kanału odźwiernika powyżej 4 mm."
2. Przyczyną wodogłowia może być: A. łagodny nowotwór splotu naczyniówkowego powodujący wzmożone wytwarzanie płynu mózgowo -rdzeniowego; B. krwawienie do układu komorowego mózgu prowadzące do zaburze nia wchłaniania płynu mózgowo -rdzeniowego; C. nowotwór móżdżku i pnia mózgu utrudniający przepływ płynu mózgowo - rdzeniowego; D. zabur zające przepływ płynu mózgowo -rdzeniowego zarośnięcie wodociągu mózgu; E. wszystkie wymienione,E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,112,2. Przyczyną wodogłowia może być: A. łagodny nowotwór splotu naczyniówkowego powodujący wzmożone wytwarzanie płynu mózgowo -rdzeniowego . B. krwawienie do układu komorowego mózgu prowadzące do zaburze nia wchłaniania płynu mózgowo -rdzeniowego . C. nowotwór móżdżku i pnia mózgu utrudniający przepływ płynu mózgowo - rdzeniowego . D. zabur zające przepływ płynu mózgowo -rdzeniowego zarośnięcie wodociągu mózgu . E. wszystkie wymienione.
Stwierdzenie u noworodka po porodzie spodziectwa prąciowo -moszno - wego oraz braku jąder wyczuwalnych podczas badania fizykalnego i niewidocz - nych w trakcie badań obrazowych wymaga: A. rozpoczęcia diagnozowania i leczenia pomiędzy 6; B. wykluczenia wrodzonego przerostu kory nadnerczy u dziewczynki; C. rozpoczęcia diagnozowania i leczenia po 1; D. podawania testosteronu przez pierwsze 3 miesiące ży cia; E. rewizji jednego z kanałów pachwinowych u noworodka w celu poszukiwania ślepo zakończonego nasieniowodu,B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,113,"Stwierdzenie u noworodka po porodzie spodziectwa prąciowo -moszno - wego oraz braku jąder wyczuwalnych podczas badania fizykalnego i niewidocz - nych w trakcie badań obrazowych wymaga: A. rozpoczęcia diagnozowania i leczenia pomiędzy 6 . a 9. miesiącem życia, ponieważ w tych przypadkach konieczne jest zwykle wieloetap owe sprowadzanie jąder. B. wykluczenia wrodzonego przerostu kory nadnerczy u dziewczynki . C. rozpoczęcia diagnozowania i leczenia po 1 . roku życia od laparoskopii , w celu poszukiwania jąder brzusznych . D. podawania testosteronu przez pierwsze 3 miesiące ży cia. E. rewizji jednego z kanałów pachwinowych u noworodka w celu poszukiwania ślepo zakończonego nasieniowodu."
"4. Wodonercze, czyli poszerzenie układu kielichowo -miedniczkowego nerki może być spowodowane: A. zastawką cewki tylnej; B. odpływem pęcherzowo -moczowodowo -nerkowym; C. przeszkodą w połączeniu pęcherzowo -moczowodowym; D. zwężeniem połączenia miedniczkowo -moczowodowego; E. wszystkimi wymienionymi",E,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,114,"4. Wodonercze, czyli poszerzenie układu kielichowo -miedniczkowego nerki może być spowodowane: A. zastawką cewki tylnej. B. odpływem pęcherzowo -moczowodowo -nerkowym . C. przeszkodą w połączeniu pęcherzowo -moczowodowym . D. zwężeniem połączenia miedniczkowo -moczowodowego . E. wszystkimi wymienionymi ."
"W której z wad wrodzonych u noworodka w 100% występuje całkowity niedokonany zwrot jelit: A. atrezja jelita cien kiego; B. wrodzona niedrożność dwunastnicy, atrezja jelita cienkiego; C. wytrzewienie wrodzone; D. wrodzona niedrożność dwunastnicy, przepuklina przeponowa; E. przepuklina przeponowa, atrezja jelita cienkiego",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,108,"W której z wad wrodzonych u noworodka w 100% występuje całkowity niedokonany zwrot jelit: A. atrezja jelita cien kiego. B. wrodzona niedrożność dwunastnicy, atrezja jelita cienkiego . C. wytrzewienie wrodzone . D. wrodzona niedrożność dwunastnicy, przepuklina przeponowa . E. przepuklina przeponowa, atrezja jelita cienkiego ."
Zabieg gipsotomii to: A. popularne cięcie Gipsona stosowane do uwolnienia przykurczu ścięgna Achillesa; B. podłużne rozcięcie tutora gipsowego na kończynie dolnej w celu korekcji kątowego przemieszczenia odłamów kostnych; C. korekcja kątowego przemieszczenia odłamów złamania w opatrunku gipsowym za pomocą okrężnego przecięcia i rozchylenia gipsu; D. wycięcie fragmentu rękawicy gipsowej w celu usunięcia odłamu pośredniego w przypadku zamknię tego złamania paliczka; E. nacięcie opatrunku Desaulta korygujące przemieszczone odłamy II i III żebra,C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,116,Zabieg gipsotomii to: A. popularne cięcie Gipsona stosowane do uwolnienia przykurczu ścięgna Achillesa . B. podłużne rozcięcie tutora gipsowego na kończynie dolnej w celu korekcji kątowego przemieszczenia odłamów kostnych . C. korekcja kątowego przemieszczenia odłamów złamania w opatrunku gipsowym za pomocą okrężnego przecięcia i rozchylenia gipsu. D. wycięcie fragmentu rękawicy gipsowej w celu usunięcia odłamu pośredniego w przypadku zamknię tego złamania paliczka. E. nacięcie opatrunku Desaulta korygujące przemieszczone odłamy II i III żebra .
"5. Do charakterystycznym objawów klinicznych wrodzonej niedrożności dróg żółciowych nie należy/ą : A. żółtaczka pojawiająca się ponownie kilka tygodni po ustąpieniu żółtaczki fizjologicznej; B. niemal bezbarwny mocz wydalany w zmniejszonych objętościach; C. hepatomegalia; D. podwyższone stężenie bilirubiny związanej i całkowitej w surowicy; E. odbarwione, szarobiałe stolce",B,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,115,"5. Do charakterystycznym objawów klinicznych wrodzonej niedrożności dróg żółciowych nie należy/ą : A. żółtaczka pojawiająca się ponownie kilka tygodni po ustąpieniu żółtaczki fizjologicznej . B. niemal bezbarwny mocz wydalany w zmniejszonych objętościach . C. hepatomegalia . D. podwyższone stężenie bilirubiny związanej i całkowitej w surowicy . E. odbarwione, szarobiałe stolce ."
"7. Znaczenie laparoskopii w leczeniu niezstąpionego jadra polega na możliwości: A. wykluczenia wad, które często towarzyszą jądru widocznemu podczas badania ultrasonograficznego w górnej części kanału pachwinowego; B. ustalenia czy jakość naczyń wnikających do kanału pachwinowego daje szansę na prawidłowy rozwój małego wyczuwalnego w pa chwinie jądra po sprowadzeniu go do moszny; C. potwierdzenia płodowego zaniku gonady poprzez wykazanie ślepo kończących się naczyń jądrowych; D. jednoczasowego zaopatrzenia współistniejących obustronnie przepuklin blokującyc h jądra w kanałach pachwinowych; E. usunięcia odszczepionego nasieniowodu i najądrza, które nie podążyły za jądrem do moszny",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,117,"7. Znaczenie laparoskopii w leczeniu niezstąpionego jadra polega na możliwości: A. wykluczenia wad, które często towarzyszą jądru widocznemu podczas badania ultrasonograficznego w górnej części kanału pachwinowego. B. ustalenia czy jakość naczyń wnikających do kanału pachwinowego daje szansę na prawidłowy rozwój małego wyczuwalnego w pa chwinie jądra po sprowadzeniu go do moszny . C. potwierdzenia płodowego zaniku gonady poprzez wykazanie ślepo kończących się naczyń jądrowych . D. jednoczasowego zaopatrzenia współistniejących obustronnie przepuklin blokującyc h jądra w kanałach pachwinowych. E. usunięcia odszczepionego nasieniowodu i najądrza, które nie podążyły za jądrem do moszny."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozpoznanej u dziecka torbiel i krezki: A. zawsze należy dążyć do całkowitego jej usunięcia; B. leczenie wskazane jest tylko w przypadku objawów zaburzonego pasażu jelitowego; C. wystarczającym postępowaniem jest nakłucie i opróżnienie torbieli z jej zawartości; D. kwalifikacji do zabiegu wymagają tylko torbiele mające przegrody i niejednorodną zawa rtość; E. postępowanie chirurgiczne można ograniczyć do połączenia światła torbieli z jelitem,A,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,118,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozpoznanej u dziecka torbiel i krezki: A. zawsze należy dążyć do całkowitego jej usunięcia. B. leczenie wskazane jest tylko w przypadku objawów zaburzonego pasażu jelitowego. C. wystarczającym postępowaniem jest nakłucie i opróżnienie torbieli z jej zawartości. D. kwalifikacji do zabiegu wymagają tylko torbiele mające przegrody i niejednorodną zawa rtość. E. postępowanie chirurgiczne można ograniczyć do połączenia światła torbieli z jelitem.
"9. Chłonkotok opłucnowy , czyli nagromadzenie chłonki w jamie opłucnej: 1) spowodowany jest zawsze uszkodzeniem przewodu piersiowego lub jego głów - nych gałęzi w wyniku urazu lub zabiegów chirurgicznych w obrębie klatki piersiowej; 2) wymaga pilnej interwencji chirurgicznej po ustaleniu rozpoznania , polegającej na podwiązaniu uszkodzonego naczynia chłonnego co zapobiega groźnym zaburzeniom gospodarki białk owo-lipidowej; 3) może być leczony zachowawczo odbarczeniem jamy opłucnej i stosowaniem odpowiedniej diety z której wyeliminuje się długołańcuchowe kwasy tłuszczowe; 4) rozpoznawany jest na podstawie klasycznego zdjęcia radiologicznego, na którym widoczne jest mlecznobiałe zacienienie odróżniające go od innych rodzajów wysięku; 5) charakteryzuje się obecnością kuleczek tłuszczu i dużej liczby białych krwinek w płynie opłucnowym co można potwierdzić wykonując punkcję diagnostyczną. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,2,5; C. 3,4,5; D. 3,5; E. 1,2,4",D,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,119,"9. Chłonkotok opłucnowy , czyli nagromadzenie chłonki w jamie opłucnej: 1) spowodowany jest zawsze uszkodzeniem przewodu piersiowego lub jego głów - nych gałęzi w wyniku urazu lub zabiegów chirurgicznych w obrębie klatki piersiowej; 2) wymaga pilnej interwencji chirurgicznej po ustaleniu rozpoznania , polegającej na podwiązaniu uszkodzonego naczynia chłonnego co zapobiega groźnym zaburzeniom gospodarki białk owo-lipidowej; 3) może być leczony zachowawczo odbarczeniem jamy opłucnej i stosowaniem odpowiedniej diety z której wyeliminuje się długołańcuchowe kwasy tłuszczowe; 4) rozpoznawany jest na podstawie klasycznego zdjęcia radiologicznego, na którym widoczne jest mlecznobiałe zacienienie odróżniające go od innych rodzajów wysięku; 5) charakteryzuje się obecnością kuleczek tłuszczu i dużej liczby białych krwinek w płynie opłucnowym co można potwierdzić wykonując punkcję diagnostyczną. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,2,5. C. 3,4,5. D. 3,5. E. 1,2,4."
"Badaniami ustalającymi rozpoznanie neuroblastoma są: A. zwiększone stężenie katecholamin i dodatni wynik scyntygrafii z użyciem MI BG wykonanej po 14; B. jednoznaczny wynik badania histopatologicznego guza i zwiększenie stężenia katecholamin lub ich metabolitów; C. stwierdzenie w szpiku kostnym komórek nowotworowych charakteryzujących guz, oznaczanie stężenia katecholamin lub ich metabolitów nie jest koniec zne; D. jednoznaczny wynik badania histopatologicznego guza, oznaczanie stężenia katecholamin lub ich metabolitów nie jest konieczne; E. stwierdzenie w szpiku kostnym komórek nowotworowych charakteryzujących guz i dodatni wynik scyntygrafii z użyciem MI BG wykonanej po 14",B,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,2,"Badaniami ustalającymi rozpoznanie neuroblastoma są: A. zwiększone stężenie katecholamin i dodatni wynik scyntygrafii z użyciem MI BG wykonanej po 14 . d.ż. noworodka lub przed ukończeniem 90 . d.ż. niemowlęcia i stwierdzenie w szpiku kostnym komórek nowotworowych charakteryzujących guz. B. jednoznaczny wynik badania histopatologicznego guza i zwiększenie stężenia katecholamin lub ich metabolitów. C. stwierdzenie w szpiku kostnym komórek nowotworowych charakteryzujących guz, oznaczanie stężenia katecholamin lub ich metabolitów nie jest koniec zne. D. jednoznaczny wynik badania histopatologicznego guza, oznaczanie stężenia katecholamin lub ich metabolitów nie jest konieczne. E. stwierdzenie w szpiku kostnym komórek nowotworowych charakteryzujących guz i dodatni wynik scyntygrafii z użyciem MI BG wykonanej po 14 . d.ż. noworodka i przed ukończeniem 90 . d.ż. niemowlęcia."
"Bezwzględn e warunki podjęcia śródoperacyjnie decyzji o skutecznym zespoleniu torbieli rzekomej trzustki metodą Słowikowskiego wyznacza : A. stan ściany torbieli umo żliwiający skuteczne zespolenie; B. lokalizacja torbieli i jej zakażenie; C. stan kliniczny pacjenta i wartoś ci amylazy w surowicy i w moczu; D. wielkość torbieli: średnica torbieli powyżej 20 cm; E. stan kliniczny pacjenta i wartości amylazy w surowicy i w moczu, wielkość torbieli: średnica torbieli powyżej 20 cm, lokalizacja i zakażenie torbieli",A,Chirurgia dziecięca,2020 wiosna,1,"Bezwzględn e warunki podjęcia śródoperacyjnie decyzji o skutecznym zespoleniu torbieli rzekomej trzustki metodą Słowikowskiego wyznacza : A. stan ściany torbieli umo żliwiający skuteczne zespolenie. B. lokalizacja torbieli i jej zakażenie. C. stan kliniczny pacjenta i wartoś ci amylazy w surowicy i w moczu. D. wielkość torbieli: średnica torbieli powyżej 20 cm. E. stan kliniczny pacjenta i wartości amylazy w surowicy i w moczu, wielkość torbieli: średnica torbieli powyżej 20 cm, lokalizacja i zakażenie torbieli."
"O źle rokującej czynności nerek płodu z zastawkami cewki tylnej mogą świadczyć: 1) zwiększona ilość płynu owodniowego; 2) wzmożona echogeniczność nerek; 3) w moczu płodu: Na < 100 mEq/l, Cl < 90 mEq/l, osmola lność < 210 mOsm /kg; 4) zmniejszona ilość płynu owodniowego; 5) w moczu płodu: Na > 100 mEq/l, Cl > 90 mEq/l, osmola lność > 210 mOsm /kg. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,5; C. 4,5; D. 2,4; E. 3,4",C,Chirurgia dziecięca,2019 wiosna,120,"O źle rokującej czynności nerek płodu z zastawkami cewki tylnej mogą świadczyć: 1) zwiększona ilość płynu owodniowego; 2) wzmożona echogeniczność nerek; 3) w moczu płodu: Na < 100 mEq/l, Cl < 90 mEq/l, osmola lność < 210 mOsm /kg; 4) zmniejszona ilość płynu owodniowego; 5) w moczu płodu: Na > 100 mEq/l, Cl > 90 mEq/l, osmola lność > 210 mOsm /kg. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,5. C. 4,5. D. 2,4. E. 3,4."