question_final,label,specialization,edition,question_id,question
"Wśród urządzeń neuroprotekcyjnych wyróżnia się urządzenia proksymalne i dystalne (filtry obwodowe). Urządzeniami neuroprotekcy jnymi działającymi na zasadzie filtra umieszczonego dystalnie są: 1) MoMa; 2) SPIDER; 3) Angioguard XP; 4) Emboshield; 5) AccuNet. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4,5; C. 1,2,3,5; D. 1,3,4,5; E. 1,2,4,5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,99,"Wśród urządzeń neuroprotekcyjnych wyróżnia się urządzenia proksymalne i dystalne (filtry obwodowe). Urządzeniami neuroprotekcy jnymi działającymi na zasadzie filtra umieszczonego dystalnie są: 1) MoMa; 2) SPIDER; 3) Angioguard XP; 4) Emboshield; 5) AccuNet. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,3,4,5 . C. 1,2,3,5 . D. 1,3,4,5 . E. 1,2,4,5 ."
"Powikłaniem tętniaka aorty brzusznej o dużej średnicy (> 8 cm) może być: 1) przetoka między workiem tętniaka a żyłą główną dolną ; 2) przetoka między workiem tętniaka dwunastnicą ; 3) przetoka między workiem tętniaka o moczowodem ; 4) utrudniony pasaż treści pokarmowej w dwunastnicy ; 5) niedowład kończyn dolnych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. 3,4,5; D. 1,3,4; E. 2,3,5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,83,"Powikłaniem tętniaka aorty brzusznej o dużej średnicy (> 8 cm) może być: 1) przetoka między workiem tętniaka a żyłą główną dolną ; 2) przetoka między workiem tętniaka dwunastnicą ; 3) przetoka między workiem tętniaka o moczowodem ; 4) utrudniony pasaż treści pokarmowej w dwunastnicy ; 5) niedowład kończyn dolnych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,3,4 . C. 3,4,5 . D. 1,3,4 . E. 2,3,5 ."
"Który z poniższych stentgraftów nie jest konstrukcją modułową ? 1) E-vita; 2) Endurant; 3) AFX; 4) Ovation ; 5) Excluder . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3,4; C. 3,4,5; D. 1,3,4; E. 2,3,5",A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,82,"Który z poniższych stentgraftów nie jest konstrukcją modułową ? 1) E-vita; 2) Endurant; 3) AFX; 4) Ovation ; 5) Excluder . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3,4 . C. 3,4,5 . D. 1,3,4 . E. 2,3,5 ."
"Planując implantację stentgraftu do aorty brzusznej należy ocenić następujące elementy anatomiczne: 1) długość szyi proksymalnej ; 2) średnicę szyi proksymalnej ; 3) średnicę tętnic biodrowych ; 4) drożność tętnic udowych ; 5) drożność tętnic biodrowych wewnętrznych i tętnicy krezkowej dolnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. wszystkie wymienione; C. 3,4,5; D. 1,3,4; E. 2,3,5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,81,"Planując implantację stentgraftu do aorty brzusznej należy ocenić następujące elementy anatomiczne: 1) długość szyi proksymalnej ; 2) średnicę szyi proksymalnej ; 3) średnicę tętnic biodrowych ; 4) drożność tętnic udowych ; 5) drożność tętnic biodrowych wewnętrznych i tętnicy krezkowej dolnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. wszystkie wymienione. C. 3,4,5 . D. 1,3,4 . E. 2,3,5 ."
"U chorego z tętniakiem tętnicy podkolanowej o średnicy 4 cm można wykonać następujące operacje naprawcze: 1) pomost z żyły odpiszczelowej lub protezy z politetrafluoroetylenu do worka tętniak a z dostępu tylnego ; 2) pomost udowo -podkolanowy od tętnicy udowej wspólnej do tętnicy podkolanowej ; 3) implantację stentu pokrywanego do tętnicy podkolanowej ; 4) implantację stentu niepokrywanego do tętnicy podkolanowej ; 5) krótki pomost udowo -podkolanowy od tętnicy udowej powierzchownej do tętnicy podkolanowej . Prawidł owa odpowiedź to: A. 1,2; B. wszystkie wymienione; C. 3,4,5; D. 1,3,4; E. 2,3,5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,80,"U chorego z tętniakiem tętnicy podkolanowej o średnicy 4 cm można wykonać następujące operacje naprawcze: 1) pomost z żyły odpiszczelowej lub protezy z politetrafluoroetylenu do worka tętniak a z dostępu tylnego ; 2) pomost udowo -podkolanowy od tętnicy udowej wspólnej do tętnicy podkolanowej ; 3) implantację stentu pokrywanego do tętnicy podkolanowej ; 4) implantację stentu niepokrywanego do tętnicy podkolanowej ; 5) krótki pomost udowo -podkolanowy od tętnicy udowej powierzchownej do tętnicy podkolanowej . Prawidł owa odpowiedź to: A. 1,2. B. wszystkie wymienione. C. 3,4,5 . D. 1,3,4 . E. 2,3,5 ."
"U chorego przyjęt ego do oddziału chirurgii naczyniowej z raną uda w jego środkowym odcinku zadaną piłą tarczową , w angiografii TK stwierdzono brak przepływu w tętnicy udowej powierzchownej od miejsca jej odejścia od tętnicy udowej wspólnej aż do poziomu kanału przywodzicieli. Widoczny drożny obwodo - wy odcinek tętnicy udowej powierzchownej i podkolanowej. Podczas operacji stwierdzono przecięcie tętnicy udowej powierzchownej z ubytkiem o długości 3 cm. Najlepszym sposobem operacji będzie: A. pierwotne zespolenie kikutów tętni cy udowej powierzchownej; B. rekonstrukcja tętnicy udowej powierzchownej za pomocą wstawki z żyły odpiszczelowej pobranej z uszkodzonej kończyny; C. rekonstrukcja tętnicy udowej powierzchownej za pomocą wstawki z żyły odpiszczelowej pobranej ze zdrowej koń czyny; D. rekonstrukcja tętnicy udowej powierzchownej za pomocą wstawki z protezy naczyniowej z politetrafluoroetylenu; E. rekonstrukcja tętnicy udowej powierzchownej za pomocą wstawki z dakronowej protezy naczyniowej nasączanej solami srebra",C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,79,"U chorego przyjęt ego do oddziału chirurgii naczyniowej z raną uda w jego środkowym odcinku zadaną piłą tarczową , w angiografii TK stwierdzono brak przepływu w tętnicy udowej powierzchownej od miejsca jej odejścia od tętnicy udowej wspólnej aż do poziomu kanału przywodzicieli. Widoczny drożny obwodo - wy odcinek tętnicy udowej powierzchownej i podkolanowej. Podczas operacji stwierdzono przecięcie tętnicy udowej powierzchownej z ubytkiem o długości 3 cm. Najlepszym sposobem operacji będzie: A. pierwotne zespolenie kikutów tętni cy udowej powierzchownej . B. rekonstrukcja tętnicy udowej powierzchownej za pomocą wstawki z żyły odpiszczelowej pobranej z uszkodzonej kończyny . C. rekonstrukcja tętnicy udowej powierzchownej za pomocą wstawki z żyły odpiszczelowej pobranej ze zdrowej koń czyny . D. rekonstrukcja tętnicy udowej powierzchownej za pomocą wstawki z protezy naczyniowej z politetrafluoroetylenu . E. rekonstrukcja tętnicy udowej powierzchownej za pomocą wstawki z dakronowej protezy naczyniowej nasączanej solami srebra ."
Najczęstszą przyczyną obrzęku chłonnego na świecie jest: A. nawracające zapaleni e tkanki łącznej kończyn dolnych; B. uraz kończyn dolnych; C. filarioza; D. wrodzona agenezja naczyń chłonnych; E. ciąża,C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,75,Najczęstszą przyczyną obrzęku chłonnego na świecie jest: A. nawracające zapaleni e tkanki łącznej kończyn dolnych . B. uraz kończyn dolnych . C. filarioza. D. wrodzona agenezja naczyń chłonnych . E. ciąża.
"Angioplastyka z implantacją stentu jest powszechnie przyjętą metodą leczenia zwężeń i niedrożności żył biodrowych u chorych z objawami przewlekłej niewydolności żylnej. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące techniki stentowania żyły biodrowej: 1) wykonanie jedynie angioplastyki balonowej zwykle jest nieskuteczne , ze względu na znaczne zmiany włókniste w miejscu zwężenia ; 2) stenty wprowadzane do żyły biodrowej powinny si ęgać do żyły głównej dolnej , ze względu na ryzyko uciśnięcia stentu przez włókniste zmiany w miejscu zwężenia ; 3) stenty implantowane do żyły biodrowej mogą sięgać więzadła pachwino - wego bez ryzyka spowodowania uszkodzeń ściany żyły i złamania stentu ; 4) wykonanie ultrasonografi i wewnątrznaczyniowej (IVUS) podczas zabiegu implantacji st entu do żyły biodrowej jest obowiązkowe , aby zapewnić dobry wynik operacji ; 5) pozostawienie resztkowych zwężeń w żyle biodrowej po implantacji stentu jest zwykle przyczyną u trzymywania się dolegliwości i nawrotu zwężenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. 2,4,5",D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,77,"Angioplastyka z implantacją stentu jest powszechnie przyjętą metodą leczenia zwężeń i niedrożności żył biodrowych u chorych z objawami przewlekłej niewydolności żylnej. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące techniki stentowania żyły biodrowej: 1) wykonanie jedynie angioplastyki balonowej zwykle jest nieskuteczne , ze względu na znaczne zmiany włókniste w miejscu zwężenia ; 2) stenty wprowadzane do żyły biodrowej powinny si ęgać do żyły głównej dolnej , ze względu na ryzyko uciśnięcia stentu przez włókniste zmiany w miejscu zwężenia ; 3) stenty implantowane do żyły biodrowej mogą sięgać więzadła pachwino - wego bez ryzyka spowodowania uszkodzeń ściany żyły i złamania stentu ; 4) wykonanie ultrasonografi i wewnątrznaczyniowej (IVUS) podczas zabiegu implantacji st entu do żyły biodrowej jest obowiązkowe , aby zapewnić dobry wynik operacji ; 5) pozostawienie resztkowych zwężeń w żyle biodrowej po implantacji stentu jest zwykle przyczyną u trzymywania się dolegliwości i nawrotu zwężenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. 2,4,5 ."
Podczas angioplastyki i implantacji stentu do niedrożnej żyły biodrowej prowadnik należy przeprowadzić: A. pod warstw ą wewnętrzną; B. pod warstw ą zewnętrzną; C. przez naczynia krążenia obocznego; D. przez przegrody znajdujące się w świetle żyły; E. wszystkie wymienione techniki są równie skuteczne,D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,76,Podczas angioplastyki i implantacji stentu do niedrożnej żyły biodrowej prowadnik należy przeprowadzić: A. pod warstw ą wewnętrzną . B. pod warstw ą zewnętrzną . C. przez naczynia krążenia obocznego . D. przez przegrody znajdujące się w świetle żyły . E. wszystkie wymienione techniki są równie skuteczne .
"Do powikłań ablacji wewnątrzżylnej żyły odpiszczelowej należą: 1) zatorowość płucna ; 2) zakrzepica żył powierzchownych ; 3) zakrzepica tętnicy udowej powierzchownej ; 4) zakrzepica żył głębokich ; 5) oparzenia skóry . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 1,2,4,5; C. 2,4,5; D. 1,2,5; E. 1,2,4",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,74,"Do powikłań ablacji wewnątrzżylnej żyły odpiszczelowej należą: 1) zatorowość płucna ; 2) zakrzepica żył powierzchownych ; 3) zakrzepica tętnicy udowej powierzchownej ; 4) zakrzepica żył głębokich ; 5) oparzenia skóry . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 1,2,4,5 . C. 2,4,5 . D. 1,2,5 . E. 1,2,4 ."
"Czynnikami sprzyjającymi rozwojowi hiperplazji błony wewnętrznej w okolice zespoleń naczyniowych są: 1) podatność ściany naczynia ; 2) wysokie naprężenia ścinające ; 3) prędkość przepływu; 4) niskie naprężenia ścinające ; 5) turbulentny przepływ krwi . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 2,4,5; C. 1,2,3,4; D. 1,2,3; E. 3,4,5",C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,73,"Czynnikami sprzyjającymi rozwojowi hiperplazji błony wewnętrznej w okolice zespoleń naczyniowych są: 1) podatność ściany naczynia ; 2) wysokie naprężenia ścinające ; 3) prędkość przepływu; 4) niskie naprężenia ścinające ; 5) turbulentny przepływ krwi . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 2,4,5 . C. 1,2,3,4 . D. 1,2,3 . E. 3,4,5 ."
"Do zakażenia protezy naczyniowej aortalno -dwuudowej może dojść w wyniku: 1) kontaktu protezy naczyniowej ze skórą podczas operacji ; 2) długo utrzymującego się po operacji chłonkotoku z rany w pachwinie ; 3) krwiopochodnego rozprzestrzeniania się drobnoustrojów ; 4) pooperacyjnej martwicy esicy ; 5) zespołu ciasnoty wewnątrzbrzusznej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 2,4,5; C. 1,2,3,4; D. 1,2,3; E. 3,4,5",C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,72,"Do zakażenia protezy naczyniowej aortalno -dwuudowej może dojść w wyniku: 1) kontaktu protezy naczyniowej ze skórą podczas operacji ; 2) długo utrzymującego się po operacji chłonkotoku z rany w pachwinie ; 3) krwiopochodnego rozprzestrzeniania się drobnoustrojów ; 4) pooperacyjnej martwicy esicy ; 5) zespołu ciasnoty wewnątrzbrzusznej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 2,4,5 . C. 1,2,3,4 . D. 1,2,3 . E. 3,4,5 ."
"Po usunięciu zakażonej protezy aortalno -dwuudowej można zastosować następujące rodzaje operacji rekonstrukcyjnych: 1) pomost pachowo -dwuudowy ; 2) pomost aortalno -udowy in situ wytworzony z żył głębokich kończyn dolnych ; 3) pomost aortalno -dwuudowy in situ z wykorzystaniem mrożonego allograftu ; 4) pomost aortalno -dwuudowy in situ z wykorzystaniem dakronowej protezy naczyniowej nasączanej solami srebra ; 5) pomost aortalno -dwuudowy in situ z wykorzystaniem dakronowej protezy naczyniowej impregnowanej kolagenem . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 2,4,5; C. 1,2,3,4; D. 1,2,3; E. 3,4,5",D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,71,"Po usunięciu zakażonej protezy aortalno -dwuudowej można zastosować następujące rodzaje operacji rekonstrukcyjnych: 1) pomost pachowo -dwuudowy ; 2) pomost aortalno -udowy in situ wytworzony z żył głębokich kończyn dolnych ; 3) pomost aortalno -dwuudowy in situ z wykorzystaniem mrożonego allograftu ; 4) pomost aortalno -dwuudowy in situ z wykorzystaniem dakronowej protezy naczyniowej nasączanej solami srebra ; 5) pomost aortalno -dwuudowy in situ z wykorzystaniem dakronowej protezy naczyniowej impregnowanej kolagenem . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 2,4,5 . C. 1,2,3,4 . D. 1,2,3 . E. 3,4,5 ."
"U chorych z zespołem stopy cukrzycowej zwiększone ryzyko dużej amputacji (na goleni lub udzie) jest związane z zakażeniem następującymi drobnoustrojami: 1) Escherichia coli ; 2) Pseudomonas aeruginosa ; 3) Staphylococcus aureus MRSA ; 4) Candida albicans ; 5) Clostri dium sp. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,4,5; C. 1,2,3,4; D. 1,2,3; E. 3,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,70,"U chorych z zespołem stopy cukrzycowej zwiększone ryzyko dużej amputacji (na goleni lub udzie) jest związane z zakażeniem następującymi drobnoustrojami: 1) Escherichia coli ; 2) Pseudomonas aeruginosa ; 3) Staphylococcus aureus MRSA ; 4) Candida albicans ; 5) Clostri dium sp. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,4,5 . C. 1,2,3,4 . D. 1,2,3 . E. 3,4,5 ."
Operacji Palmy (nadłonowy pomost żylny udowo -udowy) nie należy wykonywać u chorych z: A. otyłością patologiczną; B. rozległymi żylakami goleni; C. czynnym owrzodzeniem goleni; D. filtrem założonym do żyły głównej dolnej; E. niewydolnością nerek leczoną za pomocą hemodializ,A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,78,Operacji Palmy (nadłonowy pomost żylny udowo -udowy) nie należy wykonywać u chorych z: A. otyłością patologiczną . B. rozległymi żylakami goleni . C. czynnym owrzodzeniem goleni . D. filtrem założonym do żyły głównej dolnej . E. niewydolnością nerek leczoną za pomocą hemodializ .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalnego tętniaka aorty brzusznej : 1) zapalny tętniak aorty brzusznej ma grubą, włóknistą ścianę ; 2) pęknięcia zapalnych tętniaków aorty brzusznej zdarzają się częściej niż tętniaków o innej etiologii ; 3) często jest przyczyną niedrożności moczowodów ; 4) naciek zapalny ściany tętniaka aorty brzusznej często obejmuje dwunastnicę i lewą żyłę nerkową ; 5) nawet duża średnica tętniaka (> 6 cm) nie stanowi wskazani a do operacji . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. wszystkie wymienione; C. 3,4,5; D. 1,3,4; E. 2,3,5",D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,84,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalnego tętniaka aorty brzusznej : 1) zapalny tętniak aorty brzusznej ma grubą, włóknistą ścianę ; 2) pęknięcia zapalnych tętniaków aorty brzusznej zdarzają się częściej niż tętniaków o innej etiologii ; 3) często jest przyczyną niedrożności moczowodów ; 4) naciek zapalny ściany tętniaka aorty brzusznej często obejmuje dwunastnicę i lewą żyłę nerkową ; 5) nawet duża średnica tętniaka (> 6 cm) nie stanowi wskazani a do operacji . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. wszystkie wymienione. C. 3,4,5 . D. 1,3,4 . E. 2,3,5 ."
"Celem implantacji stengraftu u chorych z rozwarstwieniem aorty piersiowej jest: 1) zamknięcie wrót rozwarstwienia ; 2) poprawa przepływu krwi przez kanał prawdziwy w celu poprawy ukrwienia narządów ; 3) stworzenie warunków sprzyjających powstaniu zakrzepu w kanale fałszywym ; 4) zapobieganie powstaniu tętniaka aorty ; 5) zapobieganie niedokrwieniu rdzenia kręgowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. 3,4,5; D. 1,3,4; E. 2,3,5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,87,"Celem implantacji stengraftu u chorych z rozwarstwieniem aorty piersiowej jest: 1) zamknięcie wrót rozwarstwienia ; 2) poprawa przepływu krwi przez kanał prawdziwy w celu poprawy ukrwienia narządów ; 3) stworzenie warunków sprzyjających powstaniu zakrzepu w kanale fałszywym ; 4) zapobieganie powstaniu tętniaka aorty ; 5) zapobieganie niedokrwieniu rdzenia kręgowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,3,4. C. 3,4,5 . D. 1,3,4 . E. 2,3,5 ."
"Rozwarstwienie ściany aorty może być wynikiem: 1) niekontrolowanego nadciśnienia tętniczego ; 2) zespołu Marfana ; 3) nadużywania metamfetaminy ; 4) torbielowatego zwyrodnienia warstwy środkowej ściany aorty ; 5) deceleracyjnego urazu aorty piersiowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. wszystkie wymienione; C. 3,4,5; D. 1,3,4; E. 2,3,5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,86,"Rozwarstwienie ściany aorty może być wynikiem: 1) niekontrolowanego nadciśnienia tętniczego ; 2) zespołu Marfana ; 3) nadużywania metamfetaminy ; 4) torbielowatego zwyrodnienia warstwy środkowej ściany aorty ; 5) deceleracyjnego urazu aorty piersiowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. wszystkie wymienione. C. 3,4,5 . D. 1,3,4 . E. 2,3,5."
Zespół ciasnoty wewnątrzbrzusznej jest bardzo częstą przyczyną śmier - telności chorych po operacji pękniętego tętniaka aorty brzusznej. Jaka wartość ciśnienia w pęcherzu moczowym stanowi wskazanie do laparoto mii i odbarczenia ciśnienia? A. 5 mmHg; B. 10 mmHg; C. 15 mmHg; D. powyżej 20 mmHg; E. wartość ciśnienia w pęcherzu moczowym nie ma znaczenia dla rozpoznania i wdrożenia postępowania w ACS,D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,101,Zespół ciasnoty wewnątrzbrzusznej jest bardzo częstą przyczyną śmier - telności chorych po operacji pękniętego tętniaka aorty brzusznej. Jaka wartość ciśnienia w pęcherzu moczowym stanowi wskazanie do laparoto mii i odbarczenia ciśnienia? A. 5 mmHg . B. 10 mmHg . C. 15 mmHg . D. powyżej 20 mmHg . E. wartość ciśnienia w pęcherzu moczowym nie ma znaczenia dla rozpoznania i wdrożenia postępowania w ACS .
"Opatrunki stosowane u chorych z żylnym owrzodzeniem goleni powinny spełniać następujące warunki: 1) zapewniać izolację termiczną ; 2) eliminować martwą przestrzeń w ranie ; 3) wchłaniać nadmiar płynu ; 4) utrzymywać wilgotne środowisko rany ; 5) chronić ranę przed urazami . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,4,5; C. wszystkie wymienione; D. 1,2,3; E. 3,4,5",C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,69,"Opatrunki stosowane u chorych z żylnym owrzodzeniem goleni powinny spełniać następujące warunki: 1) zapewniać izolację termiczną ; 2) eliminować martwą przestrzeń w ranie ; 3) wchłaniać nadmiar płynu ; 4) utrzymywać wilgotne środowisko rany ; 5) chronić ranę przed urazami . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,4,5 . C. wszystkie wymienione. D. 1,2,3 . E. 3,4,5 ."
W obrzęku limfatycznym masaż kończyny dolnej rozpoczyna się od: A. stopy; B. podudzia; C. dystalnej części uda; D. środkowej części uda; E. bliższej części uda,E,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,98,W obrzęku limfatycznym masaż kończyny dolnej rozpoczyna się od: A. stopy. D. środkowej części uda . B. podudzia . E. bliższej części uda . C. dystalnej części uda .
"U 75 -letniego chorego w tomografii komputerowej wykonanej 3 dni po wewnątrznaczyniowym leczeniu tętniaka aorty brzusznej o największym wymiarze poprzecznym 75 mm, stwierdzono przeciek typu Ia do worka tętniaka. U tego chorego należy w pierwszej kolejności: A. wykonać kolejną tomografię komputerow ą za 3 miesiące i zdecydować o dalszym postępowaniu w zależności od jej wyniku; B. rozważyć uszczelnienie proksymalnej części stentgraftu balonem lub wprowadzenie dodatkowego stentgraftu eliminującego przeciek podczas tej samej hospitalizacji; C. wykonać embolizację naczynia będącego źródłem przecieku za pomocą spiral embolizacyjnych lub polimeru; D. wstrzyknąć trombinę do worka tętniaka pod kontrolą USG lub tomografii komputerowej; E. wykonać operację otwartą z usunięciem stentgraftu i wszczepieniem protezy naczyniowej",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,97,"U 75 -letniego chorego w tomografii komputerowej wykonanej 3 dni po wewnątrznaczyniowym leczeniu tętniaka aorty brzusznej o największym wymiarze poprzecznym 75 mm, stwierdzono przeciek typu Ia do worka tętniaka. U tego chorego należy w pierwszej kolejności: A. wykonać kolejną tomografię komputerow ą za 3 miesiące i zdecydować o dalszym postępowaniu w zależności od jej wyniku. B. rozważyć uszczelnienie proksymalnej części stentgraftu balonem lub wprowadzenie dodatkowego stentgraftu eliminującego przeciek podczas tej samej hospitalizacji. C. wykonać embolizację naczynia będącego źródłem przecieku za pomocą spiral embolizacyjnych lub polimeru. D. wstrzyknąć trombinę do worka tętniaka pod kontrolą USG lub tomografii komputerowej. E. wykonać operację otwartą z usunięciem stentgraftu i wszczepieniem protezy naczyniowej."
"Mężczyzna lat 60 z chorobą nowotworową , u którego dwa tygodnie temu rozpoznano obwodową zakrzepicę żylną prawej kończyny dolnej i włączono leczenie heparyną drobnocząsteczkową, zgłosił się do kontrolnego oznaczenia liczby płytek krwi. Badanie wykazało wartość 60 G/l płytek krwi. Wcześniejsze badania były prawidłowe. W tej sytuacji najlepszą opcją leczenia będzie: 1) odstawi enie leków p/krzepliw ych; 2) wszczepi enie filtra do żyły głównej dolnej ; 3) przetocz enie płytek krwi i rozpocz ęcie leczeni a antagonistą witaminy K ; 4) rozpocz ęcie leczeni a fondaparynu ksem; 5) kontynuowa nie leczeni a heparyną drobnocząsteczkową i oznacz enie płytek krwi po kilku dniach. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,4; C. 2,5; D. tylko 3; E. tylko 4",E,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,96,"Mężczyzna lat 60 z chorobą nowotworową , u którego dwa tygodnie temu rozpoznano obwodową zakrzepicę żylną prawej kończyny dolnej i włączono leczenie heparyną drobnocząsteczkową, zgłosił się do kontrolnego oznaczenia liczby płytek krwi. Badanie wykazało wartość 60 G/l płytek krwi. Wcześniejsze badania były prawidłowe. W tej sytuacji najlepszą opcją leczenia będzie: 1) odstawi enie leków p/krzepliw ych; 2) wszczepi enie filtra do żyły głównej dolnej ; 3) przetocz enie płytek krwi i rozpocz ęcie leczeni a antagonistą witaminy K ; 4) rozpocz ęcie leczeni a fondaparynu ksem; 5) kontynuowa nie leczeni a heparyną drobnocząsteczkową i oznacz enie płytek krwi po kilku dniach. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,4. C. 2,5. D. tylko 3 . E. tylko 4 ."
U chorego przed planowaną operacją wytworzenia przetoki promieniowo - odpromieniowej do hemodializ powinno wykonać się próbę: A. Adsona; B. Allena; C. Pratta; D. Pertesa; E. Schwartza,B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,95,U chorego przed planowaną operacją wytworzenia przetoki promieniowo - odpromieniowej do hemodializ powinno wykonać się próbę: A. Adsona . B. Allena . C. Pratta . D. Pertesa . E. Schwartza .
"Podczas implantacji stentgraftu do aorty piersiowej najczęściej ulega zamknięciu ujście lewej tętnicy podobojczykowej. Bezwzględnym wskazaniem do wykonania operacji zapewniającej prawidłowy przepływ w lewej tętnicy podobojczykowej jest: 1) obecność dominującej lewej tętnicy kręgowej ; 2) czynny pomost do tętnicy wieńcowej z wykorzystaniem lewej tętnicy piersiowej wewnętrznej ; 3) obecność dominującej prawej tętnicy kręgowej ; 4) wystąpienie objawów niedokrwienia lewej kończyny górnej po zamknięciu stentgraftem ujścia lewej tętnicy podoboj czykowej ; 5) czynna przetoka tętniczo -żylna do dializ na lewym ramieniu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. wszystkie wymienione; C. 3,4,5; D. 1,2,4,5; E. 2,3,5",D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,85,"Podczas implantacji stentgraftu do aorty piersiowej najczęściej ulega zamknięciu ujście lewej tętnicy podobojczykowej. Bezwzględnym wskazaniem do wykonania operacji zapewniającej prawidłowy przepływ w lewej tętnicy podobojczykowej jest: 1) obecność dominującej lewej tętnicy kręgowej ; 2) czynny pomost do tętnicy wieńcowej z wykorzystaniem lewej tętnicy piersiowej wewnętrznej ; 3) obecność dominującej prawej tętnicy kręgowej ; 4) wystąpienie objawów niedokrwienia lewej kończyny górnej po zamknięciu stentgraftem ujścia lewej tętnicy podoboj czykowej ; 5) czynna przetoka tętniczo -żylna do dializ na lewym ramieniu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. wszystkie wymienione. C. 3,4,5 . D. 1,2,4,5 . E. 2,3,5 ."
"Jednym z najgroźniejszych powikłań występujących po operacji klasycznej tętniaka piersiowo -brzusznego odcinka aorty jest niedokrwienie rdzenia kręgowe - go. Jedną z metod zapobiegania temu powikłaniu jest reimplantacja tętnic między - żebrowych. Najważniejsze pod tym względem tętnice międzyżebrowe, które należy wszczepić do protezy naczyniowej znajdują się na poziomie: A. Th1-Th4; B. Th4-Th8; C. Th8-Th12; D. L1-L4; E. Th1-Th8",C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,94,"Jednym z najgroźniejszych powikłań występujących po operacji klasycznej tętniaka piersiowo -brzusznego odcinka aorty jest niedokrwienie rdzenia kręgowe - go. Jedną z metod zapobiegania temu powikłaniu jest reimplantacja tętnic między - żebrowych. Najważniejsze pod tym względem tętnice międzyżebrowe, które należy wszczepić do protezy naczyniowej znajdują się na poziomie: A. Th1-Th4. B. Th4-Th8. C. Th8-Th12. D. L1-L4. E. Th1-Th8."
"U 50 -letniego mężczyzny z nieleczonym nadciśnieniem tętniczym na podstawie angiografii tomografii komputerowej rozpoznano niepowikłane rozwarstwienie aorty typu B. Po zastosowanie leków obniżających ciśnienie krwi uzyskano stabilizację stanu ogólnego chorego (obniżenie częstości akcji serca, ciśnienia tętniczego, ustąpienie bólu w okolicy kręgosłupa piersiowego). Wskazaniem do interwencji chirurgicznej (klasycznej lub wewnątrznaczyniowej ) u tego chorego będzie: 1) trudny do obniżenia metodami farmakologicznymi wzrost ci śnienia krwi (>250/130 mmHg ); 2) propagacja rozwarstwienia w stronę łuku aorty aż do poziomu odejścia pnia ramienno -głowowego ; 3) niedokrwienie nerek z anurią ; 4) propagacja rozwarstwienia w kierunku obwodowym z zajęciem tętnic biodrowych wspólnych bez obj awów niedokrwienia kończyn dolnych ; 5) zwiększenie średnicy aorty piersiowej z pojawieniem się krwiaka w lewej jamie opłucnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 3,4,5; D. 1,3,4; E. 2,3,5",E,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,92,"U 50 -letniego mężczyzny z nieleczonym nadciśnieniem tętniczym na podstawie angiografii tomografii komputerowej rozpoznano niepowikłane rozwarstwienie aorty typu B. Po zastosowanie leków obniżających ciśnienie krwi uzyskano stabilizację stanu ogólnego chorego (obniżenie częstości akcji serca, ciśnienia tętniczego, ustąpienie bólu w okolicy kręgosłupa piersiowego). Wskazaniem do interwencji chirurgicznej (klasycznej lub wewnątrznaczyniowej ) u tego chorego będzie: 1) trudny do obniżenia metodami farmakologicznymi wzrost ci śnienia krwi (>250/130 mmHg ); 2) propagacja rozwarstwienia w stronę łuku aorty aż do poziomu odejścia pnia ramienno -głowowego ; 3) niedokrwienie nerek z anurią ; 4) propagacja rozwarstwienia w kierunku obwodowym z zajęciem tętnic biodrowych wspólnych bez obj awów niedokrwienia kończyn dolnych ; 5) zwiększenie średnicy aorty piersiowej z pojawieniem się krwiaka w lewej jamie opłucnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 3,4,5 . D. 1,3,4 . E. 2,3,5 ."
"Najpopularniejszym obecnie sposobem zaopatrzenia jatrogennych tętniaków rzekomych po zabiegach wewnątrznaczyniowych jest wstrzyknięcie do komory tętniaka trombiny. Przeciwwskazaniem do przeprowadzenia zabiegu nie są: 1) średnica komory tętniaka > 50 mm; 2) obecność więcej niż jednej aktywnej komory; 3) współistnienie jatro gennej przetoki tętniczo -żylnej; 4) zlokalizowanie komory tętniaka w tkance podskórnej ; 5) średnica kanału łączącego komorę tętniaka z tętnicą > 3 mm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 1,3,5; D. 3,4,5; E. 2,4,5",E,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,100,"Najpopularniejszym obecnie sposobem zaopatrzenia jatrogennych tętniaków rzekomych po zabiegach wewnątrznaczyniowych jest wstrzyknięcie do komory tętniaka trombiny. Przeciwwskazaniem do przeprowadzenia zabiegu nie są: 1) średnica komory tętniaka > 50 mm; 2) obecność więcej niż jednej aktywnej komory; 3) współistnienie jatro gennej przetoki tętniczo -żylnej; 4) zlokalizowanie komory tętniaka w tkance podskórnej ; 5) średnica kanału łączącego komorę tętniaka z tętnicą > 3 mm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 1,3,5 . D. 3,4,5 . E. 2,4,5 ."
Według klasyfikacji DeBakeya rozwarstwienie rozpoczynające się bezpośrednio za odejściem lewej tętnicy podobojczykowej i obejmujące aortę zstępującą i aortę brzuszną jest rozwarstwieniem: A. typu I; B. typu II; C. typu IIIa; D. typu IIIb; E. typu IIIc,B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,91,Według klasyfikacji DeBakeya rozwarstwienie rozpoczynające się bezpośrednio za odejściem lewej tętnicy podobojczykowej i obejmujące aortę zstępującą i aortę brzuszną jest rozwarstwieniem: A. typu I . B. typu II . C. typu IIIa . D. typu IIIb . E. typu IIIc .
"Wskazaniem do implantacji stentgr aftu do aorty piersiowej jest: 1) wzrost średnicy tętniaka aorty piersiowej > 1 cm/rok ; 2) krwiak śródścienny aorty piersiowej ; 3) objawowe rozwarstwienie aorty typu B ; 4) wrzód drążący aorty piersiowej ; 5) średnica obu kanałów rozwarstwienia aorty wynosząca 5 cm. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. 3,4,5; D. 1,3,4; E. 2,3,5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,90,"Wskazaniem do implantacji stentgr aftu do aorty piersiowej jest: 1) wzrost średnicy tętniaka aorty piersiowej > 1 cm/rok ; 2) krwiak śródścienny aorty piersiowej ; 3) objawowe rozwarstwienie aorty typu B ; 4) wrzód drążący aorty piersiowej ; 5) średnica obu kanałów rozwarstwienia aorty wynosząca 5 cm. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,3,4. C. 3,4,5 . D. 1,3,4 . E. 2,3,5 ."
"Planując implantację stentgraftu w strefie I łuku aorty należy wykonać następujące dodatkowe operacje: 1) pomost między tętnicami szyjnymi wspólnymi ; 2) pomost łączący lewą tętnicę szyjną z lewą tętnicą podobojczykową; 3) podwiązanie lewej tętnicy podobojczykowej przed odejściem tętnicy kręgowej ; 4) podwiązanie lewej tętnicy szyjnej wspólnej ; 5) podwiązanie prawej tętnicy szyjnej wspólnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. 3,4,5; D. 1,3,4; E. 2,3,5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,89,"Planując implantację stentgraftu w strefie I łuku aorty należy wykonać następujące dodatkowe operacje: 1) pomost między tętnicami szyjnymi wspólnymi ; 2) pomost łączący lewą tętnicę szyjną z lewą tętnicą podobojczykową; 3) podwiązanie lewej tętnicy podobojczykowej przed odejściem tętnicy kręgowej ; 4) podwiązanie lewej tętnicy szyjnej wspólnej ; 5) podwiązanie prawej tętnicy szyjnej wspólnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,3,4. C. 3,4,5 . D. 1,3,4 . E. 2,3,5 ."
"Planując implantację stentgraftu w strefie 0 łuku aorty należy wykonać następujące dodatkowe operacje: 1) pomost rozwidlony od aorty wstępującej do pnia ramienno -głowowego i lewej tętnicy szyjnej wspólnej ; 2) pomost łączący lewą tętnicę szyjną wspólną z lewą tętnicą podobojczykową; 3) podwiązanie lewej tętnicy podobojczykowej przed odejściem tętnicy kręgowej ; 4) podwiązanie i podkłucie lewej tętnicy szyjnej wspólnej przy łuku aorty ; 5) podwiązanie prawej tętnicy szyjnej wspólnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. 3,4,5; D. 1,3,4; E. 2,3,5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,88,"Planując implantację stentgraftu w strefie 0 łuku aorty należy wykonać następujące dodatkowe operacje: 1) pomost rozwidlony od aorty wstępującej do pnia ramienno -głowowego i lewej tętnicy szyjnej wspólnej ; 2) pomost łączący lewą tętnicę szyjną wspólną z lewą tętnicą podobojczykową; 3) podwiązanie lewej tętnicy podobojczykowej przed odejściem tętnicy kręgowej ; 4) podwiązanie i podkłucie lewej tętnicy szyjnej wspólnej przy łuku aorty ; 5) podwiązanie prawej tętnicy szyjnej wspólnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,3,4. C. 3,4,5 . D. 1,3,4 . E. 2,3,5 ."
Jednym z najgroźniejszych powikłań występujących po operacji klasycznej tętniaka piersiowo -brzusznego odcinka aorty jest niedokrwienie rdzenia kręgowego. Jedną z metod zapobiegania temu powikłaniu jest drenaż płynu mózgowo -rdzeniowe - go. Najczęstszym powikł aniem drenażu płynu mózgowo -rdzeniowego jest: A. zapalenie opon mózgowych; B. krwawie nie do kanału rdzenia kręgowego; C. krwawienie śródczaszkowe; D. wyciek płynu mózgowo -rdzeniowego obok cewnika wprowadzonego do przestrzeni podoponowej; E. niedowład końc zyn dolnych,D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,93,Jednym z najgroźniejszych powikłań występujących po operacji klasycznej tętniaka piersiowo -brzusznego odcinka aorty jest niedokrwienie rdzenia kręgowego. Jedną z metod zapobiegania temu powikłaniu jest drenaż płynu mózgowo -rdzeniowe - go. Najczęstszym powikł aniem drenażu płynu mózgowo -rdzeniowego jest: A. zapalenie opon mózgowych . B. krwawie nie do kanału rdzenia kręgowego. C. krwawienie śródczaszkowe. D. wyciek płynu mózgowo -rdzeniowego obok cewnika wprowadzonego do przestrzeni podoponowej . E. niedowład końc zyn dolnych .
Chromanie przestankowe u chorego w wieku poniżej 30 . roku życia najczęściej jest wywołane: A. zespołem usidlenia tętnicy podkolanowej; B. chorobą Takayasu; C. guzkowym zapaleniem tętnic; D. torbielowatym zwyrodnieniem przydanki; E. zespołem stopy cukrzycowej,A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,68,Chromanie przestankowe u chorego w wieku poniżej 30 . roku życia najczęściej jest wywołane: A. zespołem usidlenia tętnicy podkolanowej . B. chorobą Takayasu . C. guzkowym zapaleniem tętnic . D. torbielowatym zwyrodnieniem przydanki . E. zespołem stopy cukrzycowej .
Jednym z najgroźniejszych powikłań odległych po leczeniu wewnątrzna - czyniowym tętniaka aorty brzusznej jest jego pęknięcie. Który z wymienionych poniżej typów przecieku krwi uważany jest najczęstszą przyczynę tego zjawiska ? A. typ V ( endotensja ); B. typ IV; C. typ III; D. typ II; E. typ I,E,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,48,Jednym z najgroźniejszych powikłań odległych po leczeniu wewnątrzna - czyniowym tętniaka aorty brzusznej jest jego pęknięcie. Który z wymienionych poniżej typów przecieku krwi uważany jest najczęstszą przyczynę tego zjawiska ? A. typ V ( endotensja ). B. typ IV. C. typ III. D. typ II. E. typ I.
Pozapniowe malformacje tętniczo -żylne występują najczęściej: A. w obrębie głowy i szyi; B. w miednicy; C. na ścianie klatki piersiowej; D. w powłokach jamy brzusznej; E. na kończynie dolnej,A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,66,Pozapniowe malformacje tętniczo -żylne występują najczęściej: A. w obrębie głowy i szyi . B. w miednicy. C. na ścianie klatki piersiowej . D. w powłokach jamy brzusznej . E. na kończynie dolnej .
Który z wymienionych poniżej parametrów należy kontrolować podczas stosowania heparyny drobnocząsteczkowej w leczeniu zakrzepicy żył głębokich ? A. czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT ); B. czas krzepnięcia; C. poziom trombocytów; D. jednocześnie czas krzepnięcia i czas częściowej tro mboplastyny po aktywacji (APTT); E. żaden z powyższych,C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,44,Który z wymienionych poniżej parametrów należy kontrolować podczas stosowania heparyny drobnocząsteczkowej w leczeniu zakrzepicy żył głębokich ? A. czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT ). B. czas krzepnięcia . C. poziom trombocytów . D. jednocześnie czas krzepnięcia i czas częściowej tro mboplastyny po aktywacji (APTT) . E. żaden z powyższych .
"Wg rekomendacj i ESVS 2019 dotyczących leczenia pacjentów z tętniakami aorty i tętnic biodrowych za wartość graniczną istotnego powiększenia się worka tętniaka po zabiegu naprawczym przyjmuje się : A. ≥ 0,5 cm w ciągu pierwszych 30 dni po zabiegu; B. ≥ 1 cm; C. ≥ 2 cm; D. ≥ 0,5 cm w ciągu roku; E. ≥ 1 cm w ciągu roku",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,43,"Wg rekomendacj i ESVS 2019 dotyczących leczenia pacjentów z tętniakami aorty i tętnic biodrowych za wartość graniczną istotnego powiększenia się worka tętniaka po zabiegu naprawczym przyjmuje się : A. ≥ 0,5 cm w ciągu pierwszych 30 dni po zabiegu . B. ≥ 1 cm . C. ≥ 2 cm . D. ≥ 0,5 cm w ciągu roku . E. ≥ 1 cm w ciągu roku ."
Wg rekomendacji ESVS 2019 dotyczących leczenia pacjentów z tętniakami aorty i tętnic biodrowych w sprawie zapobiegania i leczenia zespołu ciasnoty wewnątrzbrzusznej po operacji pękniętego tętniaka aorty brzusznej : A. rutynowy pomiar ciśnienia wewnątrzbrzusznego powinno się prowadzić tylko u chorych poddawanych operacjom metodami otwartymi; B. rutynowy pomiar ciśnienia wewnątrzbrzusznego powinno się prowadzić tylko u chorych poddawanych operacjom metodami wewnątrznaczyniowymi; C. przy rozpoznaniu zespołu ciasnoty wewnątrzbrzusznej laparotomia odbarczająca wskazan a jest u chorych poddawanych operacjom metodami otwartymi i wewnątrznaczyniowymi; D. podciśnieniowe systemy zamykania ran nie znajdują zastosowania w leczeniu; E. rekomendacje nie odnoszą się do opisanego powyżej problemu klinicznego,C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,42,Wg rekomendacji ESVS 2019 dotyczących leczenia pacjentów z tętniakami aorty i tętnic biodrowych w sprawie zapobiegania i leczenia zespołu ciasnoty wewnątrzbrzusznej po operacji pękniętego tętniaka aorty brzusznej : A. rutynowy pomiar ciśnienia wewnątrzbrzusznego powinno się prowadzić tylko u chorych poddawanych operacjom metodami otwartymi . B. rutynowy pomiar ciśnienia wewnątrzbrzusznego powinno się prowadzić tylko u chorych poddawanych operacjom metodami wewnątrznaczyniowymi . C. przy rozpoznaniu zespołu ciasnoty wewnątrzbrzusznej laparotomia odbarczająca wskazan a jest u chorych poddawanych operacjom metodami otwartymi i wewnątrznaczyniowymi . D. podciśnieniowe systemy zamykania ran nie znajdują zastosowania w leczeniu . E. rekomendacje nie odnoszą się do opisanego powyżej problemu klinicznego .
Zespół Pageta -Schroettera to : A. zespół ucisku żyły nerkowej lewej przez tętnicę krezkową górną i aortę; B. zespół objawów przypisywany uciskowi pnia trzewnego i ewentualnie zwoju trzewnego przez więzadło łukowato pośrodkowe; C. zespół górnego otworu klatki piersiowej wywołujący zakrzepicę żyły podobojczykowej; D. zespół usidlenia tętnicy podkolanowej w dole podkolanowym; E. żaden z powyższych,C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,41,Zespół Pageta -Schroettera to : A. zespół ucisku żyły nerkowej lewej przez tętnicę krezkową górną i aortę . B. zespół objawów przypisywany uciskowi pnia trzewnego i ewentualnie zwoju trzewnego przez więzadło łukowato pośrodkowe . C. zespół górnego otworu klatki piersiowej wywołujący zakrzepicę żyły podobojczykowej . D. zespół usidlenia tętnicy podkolanowej w dole podkolanowym . E. żaden z powyższych .
"W celu redukcji ryzyka sercowo -naczyniowego u pacjentów z miażdżycową chorobą tętnic kończyn dolnych po rewaskularyzacji zaleca się leczenie hipolipemizujące prowadzące do osiągnięcia poziomu cholesterolu : A. LDL-C < 1,8 mmol (70 mg/dl); B. LDL-C < 2,6 mm ol (100 mg/dl); C. LDL-C < 1,8 mmol (70 mg/dl) lub o > 50%, jeżeli początkowe stężenie LDL-C wynosi 1,8 -3,5 mmol/l (70 -135 mg/dl); D. LDL-C < 2,6 mmol ( 100 mg/dl) lub o > 50%, jeżeli początkowe stężenie LDL-C wynosi 2,6 -3,5 mmol/l (100 -135 mg/dl); E. LDL-C < 1,4 mmol/l (55 mg/dl)",E,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,40,"W celu redukcji ryzyka sercowo -naczyniowego u pacjentów z miażdżycową chorobą tętnic kończyn dolnych po rewaskularyzacji zaleca się leczenie hipolipemizujące prowadzące do osiągnięcia poziomu cholesterolu : A. LDL-C < 1,8 mmol (70 mg/dl) . B. LDL-C < 2,6 mm ol (100 mg/dl) . C. LDL-C < 1,8 mmol (70 mg/dl) lub o > 50%, jeżeli początkowe stężenie LDL-C wynosi 1,8 -3,5 mmol/l (70 -135 mg/dl) . D. LDL-C < 2,6 mmol ( 100 mg/dl) lub o > 50%, jeżeli początkowe stężenie LDL-C wynosi 2,6 -3,5 mmol/l (100 -135 mg/dl) . E. LDL-C < 1,4 mmol/l (55 mg/dl) ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zalecanego postępowania terapeutycznego w stopniu 2 klasyfikacji zmian w zespole stopy cukrzycowej wg Wagnera: A. konieczne jest opracowanie chirurgiczne z wycięciem wszystkich tkanek martwiczych; B. należy dążyć do wyrównania metabolicznego cukrzycy; C. konieczne może być odciążenie kończyny z unieruchomieniem w opatrunku gipsowym; D. rutynowo stosuje się antybiotykoterapię celowaną systemowo; E. wskazana jest miejscowa antybiotykoterapia empiryczna,E,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,39,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zalecanego postępowania terapeutycznego w stopniu 2 klasyfikacji zmian w zespole stopy cukrzycowej wg Wagnera: A. konieczne jest opracowanie chirurgiczne z wycięciem wszystkich tkanek martwiczych . B. należy dążyć do wyrównania metabolicznego cukrzycy . C. konieczne może być odciążenie kończyny z unieruchomieniem w opatrunku gipsowym . D. rutynowo stosuje się antybiotykoterapię celowaną systemowo . E. wskazana jest miejscowa antybiotykoterapia empiryczna .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu górnego otworu klatki piersiowej , wywołującego zakrzepicę żyły pachowej i podobojczykowej: A. miejscowa tromboliza jest przeciwwskazana; B. należy zaplanować leczenie zabiegowe mające na celu likwidację anomalii anatomicznych będących przyczyną zakrzepicy; C. ze względu na duże ryzyko nawrotu zakrzepicy konieczne jest dożywotnie leczenie antykoagul acyjne; D. najczęściej nie stwierdza się odmienności anatomicznych w przebiegu zespołu; E. jest to najczęstsza postać kliniczna zespołu górnego otworu klatki piersiowej",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,38,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu górnego otworu klatki piersiowej , wywołującego zakrzepicę żyły pachowej i podobojczykowej: A. miejscowa tromboliza jest przeciwwskazana . B. należy zaplanować leczenie zabiegowe mające na celu likwidację anomalii anatomicznych będących przyczyną zakrzepicy . C. ze względu na duże ryzyko nawrotu zakrzepicy konieczne jest dożywotnie leczenie antykoagul acyjne . D. najczęściej nie stwierdza się odmienności anatomicznych w przebiegu zespołu . E. jest to najczęstsza postać kliniczna zespołu górnego otworu klatki piersiowej ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zastosowania heparyny niefrakcjonowanej (UFH) : A. ma działanie trombolityczne; B. przenika przez łożysko, ale nie przenika do mleka matki; C. leczenie ostrej fazy żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej rozpoczyna się zawsze od wstrzyknięcia dożylnego dawki wstępnej; D. leczenie może być prowadzone w formie seryjnych wstrzyknięć dożylnych w odstępie 6 godzin; E. po osiągn ięciu wartości terapeutycznych wydłużenia aPTT nie zaleca się dalszego monitorowania tego parametru",C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,37,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zastosowania heparyny niefrakcjonowanej (UFH) : A. ma działanie trombolityczne . B. przenika przez łożysko, ale nie przenika do mleka matki . C. leczenie ostrej fazy żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej rozpoczyna się zawsze od wstrzyknięcia dożylnego dawki wstępnej . D. leczenie może być prowadzone w formie seryjnych wstrzyknięć dożylnych w odstępie 6 godzin . E. po osiągn ięciu wartości terapeutycznych wydłużenia aPTT nie zaleca się dalszego monitorowania tego parametru ."
Restenoza w okresie od 2 do 24 miesięcy po endarterektomii tętnicy szyjnej wewnętrznej : A. najczęściej spowodowana jest przez postęp miażdżycy; B. zawsze jest wskazaniem do pilnej interwencji chirurgicznej; C. stwierdzan a w badaniu ultrasonograficznym jest równa częstości występowania objawów klinicznych; D. najczęściej jest spowodowana nadmiern ym rozrostem błony wewnętrznej naczynia; E. najczęściej jest spowodowana błędem technicznym,D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,36,Restenoza w okresie od 2 do 24 miesięcy po endarterektomii tętnicy szyjnej wewnętrznej : A. najczęściej spowodowana jest przez postęp miażdżycy . B. zawsze jest wskazaniem do pilnej interwencji chirurgicznej . C. stwierdzan a w badaniu ultrasonograficznym jest równa częstości występowania objawów klinicznych . D. najczęściej jest spowodowana nadmiern ym rozrostem błony wewnętrznej naczynia . E. najczęściej jest spowodowana błędem technicznym .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pomostu udowo -udowego : 1) stanowi leczenie u chorych z grup wysokiego ryzyka operacyjnego z niedrożnością jednej z tętnic biodrowych, którzy nie mogą być poddani leczeniu wew nątrznaczyniowemu; 2) kanał dla pomostu może być przeprowadzony przez przestrzeń z Retziusa; 3) odsetki drożności dla pomostów wykonanych z żyły własnej są zbliżone do wykonanych z protez naczyniowych nieuzbrojonych; 4) odsetki drożności dla pomostów wykon anych z protez zbrojonych pozostają najwyższe; 5) w przypadku niekorzystnej anatomii tętnic biodrowych po jednej ze stron i zaopatrzenia jednostronnym stent -graftem aortalno -udowym odsetki drożności dla pomostów udowo -udowych są zbliżone jak dla wszczepionych z powodu miaż dżycowego niedokrwienia kończyn. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5; B. 1,2,4; C. 1,2,3,4; D. wszystkie wymienione; E. 1,4",A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,35,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pomostu udowo -udowego : 1) stanowi leczenie u chorych z grup wysokiego ryzyka operacyjnego z niedrożnością jednej z tętnic biodrowych, którzy nie mogą być poddani leczeniu wew nątrznaczyniowemu; 2) kanał dla pomostu może być przeprowadzony przez przestrzeń z Retziusa; 3) odsetki drożności dla pomostów wykonanych z żyły własnej są zbliżone do wykonanych z protez naczyniowych nieuzbrojonych; 4) odsetki drożności dla pomostów wykon anych z protez zbrojonych pozostają najwyższe; 5) w przypadku niekorzystnej anatomii tętnic biodrowych po jednej ze stron i zaopatrzenia jednostronnym stent -graftem aortalno -udowym odsetki drożności dla pomostów udowo -udowych są zbliżone jak dla wszczepionych z powodu miaż dżycowego niedokrwienia kończyn. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5 . B. 1,2,4 . C. 1,2,3,4 . D. wszystkie wymienione . E. 1,4."
"Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia śródoperacyjnego udaru mózgu podczas endarterektomii tętnicy szyjnej wewnętrznej zwalnianie klemów naczynio - wych powinno odbywać się w następujących kolejności (ICA - tętnica szyjna wewnętrzna, ECA - tętnica szyjna wew nętrzna, CCA - tętnica szyjna wspólna) : A. ECA, CCA, ICA; B. ECA, ICA, ponowne zamknięcie ECA, CCA, po 10 -20 cyklach pracy serca zdejmuje się zacisk z ECA; C. CCA, ECA, ICA; D. ICA, ECA, ponowne zamknięcie ICA, CCA, po 10 -20 cyklach pracy serca zdejmuje się zacisk z ICA; E. ICA, CCA, ECA",D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,34,"Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia śródoperacyjnego udaru mózgu podczas endarterektomii tętnicy szyjnej wewnętrznej zwalnianie klemów naczynio - wych powinno odbywać się w następujących kolejności (ICA - tętnica szyjna wewnętrzna, ECA - tętnica szyjna wew nętrzna, CCA - tętnica szyjna wspólna) : A. ECA, CCA, ICA . B. ECA, ICA, ponowne zamknięcie ECA, CCA, po 10 -20 cyklach pracy serca zdejmuje się zacisk z ECA . C. CCA, ECA, ICA . D. ICA, ECA, ponowne zamknięcie ICA, CCA, po 10 -20 cyklach pracy serca zdejmuje się zacisk z ICA . E. ICA, CCA, ECA ."
Dostęp przyśrodkowy do tętnicy podkolanowej poniżej kolana przebiega pomiędzy mięśniami : A. obszernym przyśrodkowym a przywodzicielem wielkim; B. przywodzicielem długim a obszernym przyśrodkowym; C. przywodzicielem długim a krawieckim; D. obszernym przyśrodkowym a krawieckim; E. przywodzicielem wielkim a krawieckim,D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,33,Dostęp przyśrodkowy do tętnicy podkolanowej poniżej kolana przebiega pomiędzy mięśniami : A. obszernym przyśrodkowym a przywodzicielem wielkim . B. przywodzicielem długim a obszernym przyśrodkowym . C. przywodzicielem długim a krawieckim . D. obszernym przyśrodkowym a krawieckim . E. przywodzicielem wielkim a krawieckim .
Optymalny przepływ krwi przez przetokę tętniczo -żylną wytworzoną do celów dializy powinien wynosić: A. 100 ml/min; B. 200 ml/min; C. 300-400 ml/min; D. 600 ml/min; E. każda wartość przepływu w przetoce jest dobra do hemodializy,C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,102,Optymalny przepływ krwi przez przetokę tętniczo -żylną wytworzoną do celów dializy powinien wynosić: A. 100 ml/min . B. 200 ml/min . C. 300-400 ml/min . D. 600 ml/min . E. każda wartość przepływu w przetoce jest dobra do hemodializy .
"Według obowiązujących wytycznych profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej , w przypadku nawrotu ŻChZZ u chorego na raka, otrzymującego leczenie przeciwzakrzepowe sugeruje się po wcześniejszej indywidualnej ocenie ryzyka i korzyści prowadzonej terapii: A. przejść na acenokumarol lub warfarynę , u chorych otrzymujących HDCz; B. włączyć bezpośredni inhibitor czynnika Xa; C. zwiększyć dawkę heparyny drobnocząsteczkowej dwukrotnie przypadku leczenia długoterminowego HDCz; D. przejś ć na HDCz w pełnej dawce leczniczej u chorych stosujących VKA; E. w każdym przypadku nawrotu ŻChZZ wykonać implantację filtra do żyły głównej dolnej",D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,32,"Według obowiązujących wytycznych profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej , w przypadku nawrotu ŻChZZ u chorego na raka, otrzymującego leczenie przeciwzakrzepowe sugeruje się po wcześniejszej indywidualnej ocenie ryzyka i korzyści prowadzonej terapii: A. przejść na acenokumarol lub warfarynę , u chorych otrzymujących HDCz . B. włączyć bezpośredni inhibitor czynnika Xa . C. zwiększyć dawkę heparyny drobnocząsteczkowej dwukrotnie przypadku leczenia długoterminowego HDCz . D. przejś ć na HDCz w pełnej dawce leczniczej u chorych stosujących VKA . E. w każdym przypadku nawrotu ŻChZZ wykonać implantację filtra do żyły głównej dolnej ."
"Idarcyzumab stosuje się w celu szybkiego odwrócenia przeciwzakrzepo - wego dz iałania dabigatranu w przypadku nieplanowanego zabiegu chirurgicznego lub innego zabiegu, w trybie nagłym , z powodu zagrożenia życia lub nieopanowa - nego krwawienia. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dawkowania : 1) 5g w pojedynczym bolusie, podanie dożylne ; 2) 2 x 2,5 g w kolejnych wlewach dożylnych, trwających 5 -10 min. ; 3) nie należy przekraczać dawki 5 g w ciągu doby ; 4) dopuszczalne jest podanie podskórne leku ; 5) można rozważyć podanie drugiej dawki 5 g. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. 1,2,4,5; D. 1,2,5; E. żadna z wymienionych",D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,31,"Idarcyzumab stosuje się w celu szybkiego odwrócenia przeciwzakrzepo - wego dz iałania dabigatranu w przypadku nieplanowanego zabiegu chirurgicznego lub innego zabiegu, w trybie nagłym , z powodu zagrożenia życia lub nieopanowa - nego krwawienia. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dawkowania : 1) 5g w pojedynczym bolusie, podanie dożylne ; 2) 2 x 2,5 g w kolejnych wlewach dożylnych, trwających 5 -10 min. ; 3) nie należy przekraczać dawki 5 g w ciągu doby ; 4) dopuszczalne jest podanie podskórne leku ; 5) można rozważyć podanie drugiej dawki 5 g. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,2,3,4. C. 1,2,4,5. D. 1,2,5. E. żadna z wymienionych ."
"U 80 -letniego chorego po implantacji stentgraftu brzusznego r ozpoznano w kontrolnej angiotomo grafii komputerowej napływ krwi do worka tętniaka spowo - dowany mechanicznym uszkodzeniem poszycia endoprotezy. Wskaż w oparciu o obowiązującą klasyfikację, który jest to typ przecieku: A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ V",C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,45,"U 80 -letniego chorego po implantacji stentgraftu brzusznego r ozpoznano w kontrolnej angiotomo grafii komputerowej napływ krwi do worka tętniaka spowo - dowany mechanicznym uszkodzeniem poszycia endoprotezy. Wskaż w oparciu o obowiązującą klasyfikację, który jest to typ przecieku: A. typ I. B. typ II. C. typ III. D. typ IV . E. typ V."
Malformacją naczyniową nie jest : A. czerniak wczesnodziecięcy; B. plama winna; C. limfangiektazja; D. wrodzona przetoka tętniczo -żylna; E. przetrwała żyła kulszowa,A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,67,Malformacją naczyniową nie jest : A. czerniak wczesnodziecięcy . B. plama winna . C. limfangiektazja. D. wrodzona przetoka tętniczo -żylna . E. przetrwała żyła kulszowa .
"U 40 -letniej chorej rozpoznano chorobę Raynauda zlokalizowaną w palcach rąk i stóp. Wskaż, która wymienio nych poniżej grupy leków jest przeciwwskaz ana w lecz eniu tej jednostki chorobowej: A. blokery kanału wapniowego; B. blokery receptorów α-adrenergicznych; C. blokery receptorów β-adrenergicznych; D. antagoniści serotoniny; E. żadne z wymienionych",C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,46,"U 40 -letniej chorej rozpoznano chorobę Raynauda zlokalizowaną w palcach rąk i stóp. Wskaż, która wymienio nych poniżej grupy leków jest przeciwwskaz ana w lecz eniu tej jednostki chorobowej: A. blokery kanału wapniowego . D. antagoniści serotoniny . B. blokery receptorów α-adrenergicznych . E. żadne z wymienionych . C. blokery receptorów β-adrenergicznych ."
"Poniżej wymieniono różne czynniki predysponujące do rozwoju żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej. Wskaż, któr y z nich wg skali Capriniego stwarza największe ryzyk o wystąpienia tego schorzenia: A. hormonalna terapia zastępcza; B. cewnik w żyle centralnej; C. złamanie kości miednicy; D. świeży zawał mięśnia serca; E. małopłytkowość poheparynowa (HIT)",C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,49,"Poniżej wymieniono różne czynniki predysponujące do rozwoju żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej. Wskaż, któr y z nich wg skali Capriniego stwarza największe ryzyk o wystąpienia tego schorzenia: A. hormonalna terapia zastępcza . D. świeży zawał mięśnia serca. B. cewnik w żyle centralnej . E. małopłytkowość poheparynowa (HIT). C. złamanie kości miednicy."
Zakażenia protez naczyniowych z tworzywa sztucznego są najczęściej wywołane przez: A. Escherichia coli; B. Proteus mirabilis; C. Staphylococcus aureus MRSA; D. Staphylococcus epidermidis; E. Streptococcus viridans,D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,65,Zakażenia protez naczyniowych z tworzywa sztucznego są najczęściej wywołane przez: A. Escherichia coli. B. Proteus mirabilis. C. Staphylococcus aureus MRSA. D. Staphylococcus epidermidis. E. Streptococcus viridans .
Który z wymienionych poniżej objawów nie jest charakterystyczny dla zespołu Klippela -Trenaunaya ? A. liczne przetoki tętniczo -żylne; B. znamiona naczyniowe; C. przerost kończyny dolnej; D. żylaki kończyny dolnej; E. obrzęk pochodzenia chłonnego,A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,64,Który z wymienionych poniżej objawów nie jest charakterystyczny dla zespołu Klippela -Trenaunaya ? A. liczne przetoki tętniczo -żylne . B. znamiona naczyniowe . C. przerost kończyny dolnej . D. żylaki kończyny dolnej . E. obrzęk pochodzenia chłonnego .
Który z wymienionych poniżej typów przecieków występuje statystycznie najczęściej po implantacji rozwidlonego stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej ? A. typ IA; B. typ IB; C. typ II; D. typ III; E. typ IV,C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,63,Który z wymienionych poniżej typów przecieków występuje statystycznie najczęściej po implantacji rozwidlonego stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej ? A. typ IA . B. typ IB . C. typ II. D. typ III . E. typ IV .
Który z wymienionych poniżej typów rozwidlonych stentgraftów brzusznych cechuje się najmniejszą średnicą systemu wprowadzającego ? A. Exluder; B. Zenith; C. Incraft; D. Endurant; E. Anaconda,C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,62,Który z wymienionych poniżej typów rozwidlonych stentgraftów brzusznych cechuje się najmniejszą średnicą systemu wprowadzającego ? A. Exluder. B. Zenith. C. Incraft. D. Endurant. E. Anaconda.
Którą z wymienionych poniżej anomalii anatomicznych dotyczących łuku aorty określa się mianem tzw. tętnicy błądzącej (arteria lusoria )? A. oddzielne odejście od łuku aorty tętnicy podobojczykowej prawej położone poniżej pnia tętnicy podobojczykowej lewej; B. wspólne odejście od łuku aorty obu tętnic podobojczykowych; C. oddzielne odejście od łuku aorty tętnicy podobojczykowej prawej położone poniżej pnia ramienno -głowowego; D. oddzielne odejście od łuku aorty prawej tętnicy s zyjnej wspólnej; E. wspólne odejście od łuku aorty pnia ramienno -głowowego i tętnicy wspólnej lewej,A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,61,Którą z wymienionych poniżej anomalii anatomicznych dotyczących łuku aorty określa się mianem tzw. tętnicy błądzącej (arteria lusoria )? A. oddzielne odejście od łuku aorty tętnicy podobojczykowej prawej położone poniżej pnia tętnicy podobojczykowej lewej . B. wspólne odejście od łuku aorty obu tętnic podobojczykowych . C. oddzielne odejście od łuku aorty tętnicy podobojczykowej prawej położone poniżej pnia ramienno -głowowego . D. oddzielne odejście od łuku aorty prawej tętnicy s zyjnej wspólnej . E. wspólne odejście od łuku aorty pnia ramienno -głowowego i tętnicy wspólnej lewej .
Zesp ół Pageta -Schroettera oznacza wystąpienie pierwotnej zakrzepicy w: A. żyle głównej górnej; B. żyle pachowej i podobojczykowej; C. żyle piersiowo -nabrzusznej; D. żyle biodrowej wspólnej; E. żyle ramienno -głowowej,B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,60,Zesp ół Pageta -Schroettera oznacza wystąpienie pierwotnej zakrzepicy w: A. żyle głównej górnej . B. żyle pachowej i podobojczykowej . C. żyle piersiowo -nabrzusznej . D. żyle biodrowej wspólnej . E. żyle ramienno -głowowej .
Który z wymienionych poniżej przeszczepów lub protez naczyniowych wykazuje najmniejszą odporność na zakażenie ? A. proteza dakronowa nasączona r yfampicyną; B. proteza dakronowa i mpregnowana metalicznym srebrem; C. proteza dakronowa impregnowana solami srebra; D. przeszczep naczyniowy wykonany z homograftu tętniczego; E. przeszczep naczyniowy wykonany z osierdzia wołowego,C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,59,Który z wymienionych poniżej przeszczepów lub protez naczyniowych wykazuje najmniejszą odporność na zakażenie ? A. proteza dakronowa nasączona r yfampicyną . B. proteza dakronowa i mpregnowana metalicznym srebrem. C. proteza dakronowa impregnowana solami srebra . D. przeszczep naczyniowy wykonany z homograftu tętniczego . E. przeszczep naczyniowy wykonany z osierdzia wołowego .
Pod pojęciem zespołu Naffzigera rozumie się ucisk naczyń i struktur nerw owych w kończynie górnej przez: A. mięsień piersiowy mniejszy; B. mięsień piersiowy większy; C. mięsień pochyły przedni; D. dodatkowe żebro szyjne; E. głowę kości ramiennej,C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,58,Pod pojęciem zespołu Naffzigera rozumie się ucisk naczyń i struktur nerw owych w kończynie górnej przez: A. mięsień piersiowy mniejszy . B. mięsień piersiowy większy . C. mięsień pochyły przedni . D. dodatkowe żebro szyjne. E. głowę kości ramiennej .
Do chirurga naczyniowego zgłosił się 30 -letni chory ze schyłkową niewy - dolnością nerek w celu wytworzenia pierwszorazowego dostęp u naczyniowego do dializ. O ptymalny m spos obem postępowania jest w ytworzenie tętniczo -żylnej przetoki : A. promieniowo -odpromieniowej; B. ramienno -odpromieniowej; C. promieniowo -odłokciowej; D. ramienno -odłokciowej; E. łokciowo -odłokciowej,A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,57,Do chirurga naczyniowego zgłosił się 30 -letni chory ze schyłkową niewy - dolnością nerek w celu wytworzenia pierwszorazowego dostęp u naczyniowego do dializ. O ptymalny m spos obem postępowania jest w ytworzenie tętniczo -żylnej przetoki : A. promieniowo -odpromieniowej . B. ramienno -odpromieniowej . C. promieniowo -odłokciowej . D. ramienno -odłokciowej . E. łokciowo -odłokciowej .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące udrożnienia tętnicy szyjnej przez wynicowanie : 1) niewielkie nacięcie powstałe po odcięciu tętnicy szyjnej wewnętrznej utrudnia usunięcie blaszek miażdżycowych z tętnicy szyjnej wspólnej; 2) zaopatrzenie dogłowowego progu powstałego po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej z reguły jest trudne; 3) w odległej obserwacji daje mniejszy odsetek nawrotowych zwężeń w porównaniu do udrożnienia klasycznego; 4) umożliwia jednoczesne skrócenie tętnicy szyjnej wewnętrznej; 5) założenie czasowego przepływu wewnętrznego nie stwarza trudności. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 1,2,3,4; D. 1,4,5; E. 1,5",C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,56,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące udrożnienia tętnicy szyjnej przez wynicowanie : 1) niewielkie nacięcie powstałe po odcięciu tętnicy szyjnej wewnętrznej utrudnia usunięcie blaszek miażdżycowych z tętnicy szyjnej wspólnej; 2) zaopatrzenie dogłowowego progu powstałego po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej z reguły jest trudne; 3) w odległej obserwacji daje mniejszy odsetek nawrotowych zwężeń w porównaniu do udrożnienia klasycznego; 4) umożliwia jednoczesne skrócenie tętnicy szyjnej wewnętrznej; 5) założenie czasowego przepływu wewnętrznego nie stwarza trudności. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3. C. 1,2,3,4. D. 1,4,5. E. 1,5."
Która z wymienionych poniżej struktur anatomicznych najczęściej odpowiada za powstanie zespołu uciskowego pnia trzewnego ? A. więzadło żołądkowo -okrężnicze; B. odnogi przepony; C. więzad ło łukowate pośrodkowe przepony; D. więzadło wątrobowo -żołądkowe; E. więzadło trójkątne wątroby,C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,54,Która z wymienionych poniżej struktur anatomicznych najczęściej odpowiada za powstanie zespołu uciskowego pnia trzewnego ? A. więzadło żołądkowo -okrężnicze. B. odnogi przepony . C. więzad ło łukowate pośrodkowe przepony. D. więzadło wątrobowo -żołądkowe . E. więzadło trójkątne wątroby .
Wskazaniem do leczenia wewnątrznaczyniowego zmian patologicznych w aorcie piersiowej nie jest : A. tętniak aorty piersiowej o średnicy 60 mm; B. wrzód drążący w aorcie zstępującej; C. obecność licznych skrzeplin w aorcie piersiowej; D. powiększenie się średnicy tętniaka aorty piersiowej o 10 mm w ciągu ostatniego roku; E. ostre rozwarstwienie aorty typu B,C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,53,Wskazaniem do leczenia wewnątrznaczyniowego zmian patologicznych w aorcie piersiowej nie jest : A. tętniak aorty piersiowej o średnicy 60 mm . B. wrzód drążący w aorcie zstępującej. C. obecność licznych skrzeplin w aorcie piersiowej . D. powiększenie się średnicy tętniaka aorty piersiowej o 10 mm w ciągu ostatniego roku . E. ostre rozwarstwienie aorty typu B .
Który z wymienionych poniżej nerwów ulega najczęściej uszkodzeniu podczas wykonywania laserowej ablacji niewydolnej żyły odpiszczelowej ? A. udowy; B. piszczelowy; C. udowo -goleniowy; D. łydkowy; E. strzałkowy powierzchowny,C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,52,Który z wymienionych poniżej nerwów ulega najczęściej uszkodzeniu podczas wykonywania laserowej ablacji niewydolnej żyły odpiszczelowej ? A. udowy . D. łydkowy . B. piszczelowy . E. strzałkowy powierzchowny . C. udowo -goleniowy .
"U 25 -letniego chorego w następstwie wypadku komunikacyjnego powstał rozległy obrzęk mięśni goleni wymagający wykonania fasciotomii. Wskaż, w którym z wymienionych poniżej przedziałów powięziowych najczęściej dochodzi do ucisku na nerw piszczelowy przedni o raz tętnicę piszczelową: A. przedział przedni powierzchowny; B. przedział boczny strzałkowy; C. przedział tylny głęboki; D. przedział tylny powierzchowny; E. w żadnym z wymienionych",A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,51,"U 25 -letniego chorego w następstwie wypadku komunikacyjnego powstał rozległy obrzęk mięśni goleni wymagający wykonania fasciotomii. Wskaż, w którym z wymienionych poniżej przedziałów powięziowych najczęściej dochodzi do ucisku na nerw piszczelowy przedni o raz tętnicę piszczelową: A. przedział przedni powierzchowny . D. przedział tylny powierzchowny . B. przedział boczny strzałkowy . E. w żadnym z wymienionych . C. przedział tylny głęboki ."
Która z wymieniowych poniżej jednostek chorobowych jest ocenia na klinicznie wg skali Wellsa ? A. zakrzepic a żył głębokich; B. malformacje tętniczo -żylne; C. żylaki kończyn dolnych; D. obrzęki chłonne; E. krytyczne niedokrwienie kończyn C,A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,50,Która z wymieniowych poniżej jednostek chorobowych jest ocenia na klinicznie wg skali Wellsa ? A. zakrzepic a żył głębokich . D. obrzęki chłonne . B. malformacje tętniczo -żylne . E. krytyczne niedokrwienie kończyn C. żylaki kończyn dolnych. dolnych .
Które z wymienionych poniżej współistniejących schorzeń nie jest uważane za przeciw wskazanie do stosowania Cilostazolu u chorych z chromaniem przestankowym ? A. komorowe zaburzenia rytmu serca; B. przewlekła obturacyjna choroba płuc; C. zastoinowa niewydolność krążenia; D. zaawansowana niewydolność nerek; E. przebyty zawał serca w ostatnich 6,B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,47,Które z wymienionych poniżej współistniejących schorzeń nie jest uważane za przeciw wskazanie do stosowania Cilostazolu u chorych z chromaniem przestankowym ? A. komorowe zaburzenia rytmu serca . B. przewlekła obturacyjna choroba płuc . C. zastoinowa niewydolność krążenia. D. zaawansowana niewydolność nerek . E. przebyty zawał serca w ostatnich 6. miesiącach .
"73-letni chory z chromaniem przestankowym 90 metrów z powodu zespołu Leriche'a wymaga wykonania przeszczepu aortalno -dwuudowego. W jakim terminie można choremu zaproponować operacj ę wiedząc, że 5 miesięcy temu został wszczepiony stent uwalniający lek (DES) do lewej tętnicy wieńcowej z powodu ostrego zespołu wieńcowego : A. za tydzień; B. za 1 miesiąc; C. za 4 miesiące; D. za 7 miesięcy; E. za 9 miesięcy",D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,103,"73-letni chory z chromaniem przestankowym 90 metrów z powodu zespołu Leriche'a wymaga wykonania przeszczepu aortalno -dwuudowego. W jakim terminie można choremu zaproponować operacj ę wiedząc, że 5 miesięcy temu został wszczepiony stent uwalniający lek (DES) do lewej tętnicy wieńcowej z powodu ostrego zespołu wieńcowego : A. za tydzień . D. za 7 miesięcy . B. za 1 miesiąc . E. za 9 miesięcy . C. za 4 miesiące ."
"Miażdży ca tętnic kończyn dolnych u chorych na cukrzycę: 1) najczęściej dotyczy tętnic goleni i małych tętnic stopy ; 2) ma z reguły wieloodcinkowy i rozsiany charakter ; 3) istotnie zwiększa ryzyko amputacji kończyny ; 4) może być przyczyną powstania zmian martwiczy ch w obrębie stopy ; 5) jest jednym z elementów odpowiedzialnych za pows tanie zespołu stopy cukrzycowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3; C. 3,4,5; D. 1,2,5; E. 2,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,26,"Miażdży ca tętnic kończyn dolnych u chorych na cukrzycę: 1) najczęściej dotyczy tętnic goleni i małych tętnic stopy ; 2) ma z reguły wieloodcinkowy i rozsiany charakter ; 3) istotnie zwiększa ryzyko amputacji kończyny ; 4) może być przyczyną powstania zmian martwiczy ch w obrębie stopy ; 5) jest jednym z elementów odpowiedzialnych za pows tanie zespołu stopy cukrzycowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3 . C. 3,4,5 . D. 1,2,5 . E. 2,4,5 ."
"5. Do wystąpienia „ostrego zespołu aortalnego” prowadzą następujące stany kliniczne , z wyjątkiem : A. urazu aorty na wysoko ści jej cieśni; B. jatrogenne go rozwarstwieni a aorty po zabiegu kardiochirurgicznym i wymianie aorty wstępującej z powodu jej t ętniaka; C. wrzodu drążąc ego ściany aorty; D. krwiak a śródścienn ego aorty; E. koarktacj i aorty",E,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,105,"5. Do wystąpienia „ostrego zespołu aortalnego” prowadzą następujące stany kliniczne , z wyjątkiem : A. urazu aorty na wysoko ści jej cieśni . B. jatrogenne go rozwarstwieni a aorty po zabiegu kardiochirurgicznym i wymianie aorty wstępującej z powodu jej t ętniaka . C. wrzodu drążąc ego ściany aorty. D. krwiak a śródścienn ego aorty. E. koarktacj i aorty ."
Wyłuszczenie w stawie skokowo -piętowo -łódkowym i piętowo - sześciennym wykonuje się przy amputacji : A. w stawie Lisfranca; B. w stawie Choparta; C. Jagera; D. Boyda; E. Syme’a,B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,39,Wyłuszczenie w stawie skokowo -piętowo -łódkowym i piętowo - sześciennym wykonuje się przy amputacji : A. w stawie Lisfranca. B. w stawie Choparta . C. Jagera . D. Boyda . E. Syme’a .
Przy przewlekłej niedrożności tętnic biodrowych wewnętrznych może wystąpić : A. chromanie przestankowe dotyczące pośladków i tylnych części ud; B. priapizm; C. nagłe niedokrwienie esicy; D. wzrost częstoś ci choroby schyłkowej esicy; E. zespół drażliwego jelita,A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,38,Przy przewlekłej niedrożności tętnic biodrowych wewnętrznych może wystąpić : A. chromanie przestankowe dotyczące pośladków i tylnych części ud . B. priapizm . C. nagłe niedokrwienie esicy . D. wzrost częstoś ci choroby schyłkowej esicy . E. zespół drażliwego jelita .
Bezobjawowe zwężenie lewej tętnicy podobojczykowej z udokumento - wanym w badania ultrasonograficznym zespołem podkrad ania jest wskazaniem: A. do udrożnienia otwartego tętnicy podobojczykowej; B. do wykonania transpozycji tętnicy podobojczykowej do tętnicy szyjnej wspólnej; C. do angioplastyki tętnicy podobojczykowej; D. do angioplastyki tętnicy podobojczykowej z założeniem stentu; E. do dalszej obserwacji – nie stanowi wskazania do leczenia operacyjnego,E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,37,Bezobjawowe zwężenie lewej tętnicy podobojczykowej z udokumento - wanym w badania ultrasonograficznym zespołem podkrad ania jest wskazaniem: A. do udrożnienia otwartego tętnicy podobojczykowej . B. do wykonania transpozycji tętnicy podobojczykowej do tętnicy szyjnej wspólnej . C. do angioplastyki tętnicy podobojczykowej . D. do angioplastyki tętnicy podobojczykowej z założeniem stentu . E. do dalszej obserwacji – nie stanowi wskazania do leczenia operacyjnego .
"Które p owikłania występujące po implantacji sten tgraftu z powodu tętniaka aorty brzusznej są bezwzględnym wskazaniem do operacji klasycznej lub wewnątrznaczyniowej ? 1) zaciek typu IA ; 4) zaciek typu IV ; 2) zaciek typu IB ; 5) zaciek typu V . 3) zaciek typu III ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3,4; C. 1,3,5; D. wszystkie wymienione; E. 1,2,4",D,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,36,"Które p owikłania występujące po implantacji sten tgraftu z powodu tętniaka aorty brzusznej są bezwzględnym wskazaniem do operacji klasycznej lub wewnątrznaczyniowej ? 1) zaciek typu IA ; 4) zaciek typu IV ; 2) zaciek typu IB ; 5) zaciek typu V . 3) zaciek typu III ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3,4 . C. 1,3,5 . D. wszystkie wymienione. E. 1,2,4 ."
Wskaż właściwy sposób postępowania u chorego z bezobjawowym guzem kłębka szyjnego o średnicy 5 cm rozpoznany m w badaniu ultrasonograficznym: A. biopsja – angiografia tomografii komputerowej tętnic szyjnych – operacja; B. angiografia tomografii komputerowej – biopsja – operacja; C. angiografia tomografii komputerowej – biopsja – embolizacja – operacja; D. embolizacja – biopsja – angiografia tomografii komputerowej - operacja; E. angiografia tomografii komputerowej – embolizacja - operacja,E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,35,Wskaż właściwy sposób postępowania u chorego z bezobjawowym guzem kłębka szyjnego o średnicy 5 cm rozpoznany m w badaniu ultrasonograficznym: A. biopsja – angiografia tomografii komputerowej tętnic szyjnych – operacja . B. angiografia tomografii komputerowej – biopsja – operacja . C. angiografia tomografii komputerowej – biopsja – embolizacja – operacja . D. embolizacja – biopsja – angiografia tomografii komputerowej - operacja . E. angiografia tomografii komputerowej – embolizacja - operacja .
"Uwypuklenie ściany tętniaka aorty brzusznej w postaci „pęcherzyka”: 1) stwarza większe ryzyko pęknięcia tętniaka niezależnie od jego średnicy ; 2) jego stwierdzenie powinno być podstawą do przyspieszenia daty operacji lub zabiegu wewnątrznaczyniowego ; 3) stanowi miejsce zmniejszonej oporności w ścianie tętniaka ; 4) w badaniu histopatologicznym wykazuje wybitne ścieńczenie warstwy środkowej z zanikiem włók ien elastycznych ; 5) może być stwierdzone w badaniu ultrasonograficznym lub tomografii komputerowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,34,"Uwypuklenie ściany tętniaka aorty brzusznej w postaci „pęcherzyka”: 1) stwarza większe ryzyko pęknięcia tętniaka niezależnie od jego średnicy ; 2) jego stwierdzenie powinno być podstawą do przyspieszenia daty operacji lub zabiegu wewnątrznaczyniowego ; 3) stanowi miejsce zmniejszonej oporności w ścianie tętniaka ; 4) w badaniu histopatologicznym wykazuje wybitne ścieńczenie warstwy środkowej z zanikiem włók ien elastycznych ; 5) może być stwierdzone w badaniu ultrasonograficznym lub tomografii komputerowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3 . D. 1,2,3,4 . E. wszystkie wymienione."
"W sytuacji, gdy zespolenie koniec do boku wykonuje się mi ędzy protezą o znacznie większej średnicy niż średnica tętnicy , np. protezy z PTFE do tętnicy piszczelowej, można zastosować sposób Lintona , czyli : A. w podłużne nacięcie tętnicy wszywa się wzdłuż nacięcia łatę żylną tak, aby powstał kołnierz (krótsze brzegi kołnierza zszywa się ze sobą), w który wszywa się protezę; B. poprzeczne nacięcie tętnicy przedłuża się podłużnie i wszywa się protezę; C. koniec pro tezy obcina się w kształcie odwróconej litery S i wszywa się w podłużne cięcie tętnicy; D. w podłużn e cięcie tętnicy wszywa się łatę żylną, któr ą nacina się podłużnie i w to nacięcie wszywa się protezę; E. w podłużne nacięcie tętnicy wszywa się protezę, której niewszyty róg nacina się i wszywa się w to nacięcie i tętnicę łatę żylną",D,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,40,"W sytuacji, gdy zespolenie koniec do boku wykonuje się mi ędzy protezą o znacznie większej średnicy niż średnica tętnicy , np. protezy z PTFE do tętnicy piszczelowej, można zastosować sposób Lintona , czyli : A. w podłużne nacięcie tętnicy wszywa się wzdłuż nacięcia łatę żylną tak, aby powstał kołnierz (krótsze brzegi kołnierza zszywa się ze sobą), w który wszywa się protezę. B. poprzeczne nacięcie tętnicy przedłuża się podłużnie i wszywa się protezę . C. koniec pro tezy obcina się w kształcie odwróconej litery S i wszywa się w podłużne cięcie tętnicy . D. w podłużn e cięcie tętnicy wszywa się łatę żylną, któr ą nacina się podłużnie i w to nacięcie wszywa się protezę . E. w podłużne nacięcie tętnicy wszywa się protezę, której niewszyty róg nacina się i wszywa się w to nacięcie i tętnicę łatę żylną ."
"Chory lat 66 został obudzony w nocy przez ból i drętwienie stopy lewej, które ustępowało po opuszczeniu kończyny. Wcześniej leczony przewlekle z powodu chromania przestankowego lewej kończyny dolnej o dystansie 50 -100 metrów. W badaniu przedmiotowym po 3 godzinach od chwili wystąpienia dolegli - wości lewa stopa i goleń nieco chłodniejsze od prawej, zaburzona, ale obecna gra naczyniowa, skóra blada, żyły powierzchowne wypełnione znacznie słabiej niż po stronie prawej. Obie łydki miękkie, niebolesne. Tętno na kończynach dolnych obecne jedynie na tętnicach udowych. W EKG bez zaburzeń rytmu serca. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku jest: A. zator tętnicy podkolanowej; B. ostry zakrzep tętnicy udowej powierzchownej; C. rozwarstwienie aort y brzusznej; D. siniczy bolesny obrzęk kończyny; E. zespół ciasnoty przedziałów powięziowych",B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,33,"Chory lat 66 został obudzony w nocy przez ból i drętwienie stopy lewej, które ustępowało po opuszczeniu kończyny. Wcześniej leczony przewlekle z powodu chromania przestankowego lewej kończyny dolnej o dystansie 50 -100 metrów. W badaniu przedmiotowym po 3 godzinach od chwili wystąpienia dolegli - wości lewa stopa i goleń nieco chłodniejsze od prawej, zaburzona, ale obecna gra naczyniowa, skóra blada, żyły powierzchowne wypełnione znacznie słabiej niż po stronie prawej. Obie łydki miękkie, niebolesne. Tętno na kończynach dolnych obecne jedynie na tętnicach udowych. W EKG bez zaburzeń rytmu serca. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku jest: A. zator tętnicy podkolanowej . B. ostry zakrzep tętnicy udowej powierzchownej . C. rozwarstwienie aort y brzusznej . D. siniczy bolesny obrzęk kończyny . E. zespół ciasnoty przedziałów powięziowych ."
"Wskazaniem do pierwotnej dużej amputacji kończyny u chorego z zespołem stopy cukrzycowej, bez podejmowania próby ratowania kończyny jest: 1) całkowite porażenie kończyny ; 2) niesprawność chorego i unieruchomienie w łóżku lub wózku inwalidzkim ; 3) posoczni ca, której przyczyną jest zakażenie kończyny ; 4) utrwalony przykurcz zgięciowy w stawie kolanowym ; 5) szpotawe ustawienie stopy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,5; C. 4,5; D. 2,4,5; E. 1,3,5",A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,31,"Wskazaniem do pierwotnej dużej amputacji kończyny u chorego z zespołem stopy cukrzycowej, bez podejmowania próby ratowania kończyny jest: 1) całkowite porażenie kończyny ; 2) niesprawność chorego i unieruchomienie w łóżku lub wózku inwalidzkim ; 3) posoczni ca, której przyczyną jest zakażenie kończyny ; 4) utrwalony przykurcz zgięciowy w stawie kolanowym ; 5) szpotawe ustawienie stopy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 2,3,5 . C. 4,5. D. 2,4,5 . E. 1,3,5 ."
"Do czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej należą: 1) wrzodz iejące zapalenie jelita grubego; 2) zespół nerczycowy ; 3) niewydolność serca ; 4) obecność cewnika w żyle głównej ; 5) rodzaj zastosowanego znieczulenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 1,2,3; D. 2,3,4; E. 4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,30,"Do czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej należą: 1) wrzodz iejące zapalenie jelita grubego; 2) zespół nerczycowy ; 3) niewydolność serca ; 4) obecność cewnika w żyle głównej ; 5) rodzaj zastosowanego znieczulenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,4 . C. 1,2,3 . D. 2,3,4 . E. 4,5."
"Przeciwwskazani ami do przezskórnej plastyki tętnicy szyjnej wewnętrznej z założeniem stentu są: 1) znacznego stopnia upośledzenie czynnościowe ; 2) obecność skrzepliny na blaszce miażdżycowej ; 3) silnie uwapniona blaszka miażdżycowa ; 4) krytyczne zwężenie tętnicy szyjnej wew nętrznej na długim odcinku (objaw struny) ; 5) niedrożność tętnicy szyjnej wewnętrznej po stronie przeciwnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,3; C. 3,4; D. 4,5; E. 2,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,29,"Przeciwwskazani ami do przezskórnej plastyki tętnicy szyjnej wewnętrznej z założeniem stentu są: 1) znacznego stopnia upośledzenie czynnościowe ; 2) obecność skrzepliny na blaszce miażdżycowej ; 3) silnie uwapniona blaszka miażdżycowa ; 4) krytyczne zwężenie tętnicy szyjnej wew nętrznej na długim odcinku (objaw struny) ; 5) niedrożność tętnicy szyjnej wewnętrznej po stronie przeciwnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4. B. 1,3. C. 3,4. D. 4,5. E. 2,4,5 ."
"Zapobieganie powstawaniu zespołu stopy cukrzycowej polega na: 1) optymalnym leczeniu metabolicznym cukrzycy ; 2) wieloczynnikowym zapobieganiu miażdżycy tętnic ; 3) zwiększaniu siły i sprawności stóp poprzez ćwiczenia ; 4) codziennej pielęgnacji stóp ; 5) odbarczaniu miejsc ucisku poprzez noszenie dobranego indywidualnie obuwia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 3,4,5; C. 1,3,5; D. wszystkie wymienione; E. 1,3",D,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,28,"Zapobieganie powstawaniu zespołu stopy cukrzycowej polega na: 1) optymalnym leczeniu metabolicznym cukrzycy ; 2) wieloczynnikowym zapobieganiu miażdżycy tętnic ; 3) zwiększaniu siły i sprawności stóp poprzez ćwiczenia ; 4) codziennej pielęgnacji stóp ; 5) odbarczaniu miejsc ucisku poprzez noszenie dobranego indywidualnie obuwia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 3,4,5 . C. 1,3,5 . D. wszystkie wymienione. E. 1,3."
"Do klasycznej operacji tętniaka aorty brzusznej nie należy kwalifikować chorych ze znacznymi obciążeniami ogólnymi, które istotnie zwiększają ryzyko wystąpienia powikłań. Należą do nich: 1) III i IV stopień niewydolności krążenia wg NYHA ; 2) złożona ciężka wada zastawkowa ; 3) mała frakcja wyrzutowa (<30%) ; 4) rozległe zmiany w tętnicach wieńcowych niekwalifikujące się do operacji lub plastyki przezskórnej ; 5) ciężka niewydolność oddechowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,3; C. 3,4; D. 4,5; E. 2,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,27,"Do klasycznej operacji tętniaka aorty brzusznej nie należy kwalifikować chorych ze znacznymi obciążeniami ogólnymi, które istotnie zwiększają ryzyko wystąpienia powikłań. Należą do nich: 1) III i IV stopień niewydolności krążenia wg NYHA ; 2) złożona ciężka wada zastawkowa ; 3) mała frakcja wyrzutowa (<30%) ; 4) rozległe zmiany w tętnicach wieńcowych niekwalifikujące się do operacji lub plastyki przezskórnej ; 5) ciężka niewydolność oddechowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,3. C. 3,4. D. 4,5. E. 2,4,5 ."
"Po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej tętnic ę zeszyto szwem pier - wotnym. W czasie śródoperacyjnego ultrasonograficznego badania kontrolnego stwierdzono 70% zwężenie w połowie linii szwów oraz przyścienną skrzeplinę powyżej zwężenia. W takim przypadku postępowaniem z wyboru jest: A. usunięcie skrzepliny i poszerzenie miejsca zwężenia cewnikiem Fogarty’ego; B. ponowne otwarcie tętnicy, usunięcie skrzepliny i zamknięcie tętnicy łatą; C. natychmiastowe zastosowanie leków fibrynolitycznych; D. odstąpienie od naprawy błędu ze względu na duże ryzyko powikłań; E. wykonanie zespolenia tętnicy szyjnej wewnętrznej z tętnicą szyjną zewnętrzną bok do boku powyżej miejsca zwężenia",B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,25,"Po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej tętnic ę zeszyto szwem pier - wotnym. W czasie śródoperacyjnego ultrasonograficznego badania kontrolnego stwierdzono 70% zwężenie w połowie linii szwów oraz przyścienną skrzeplinę powyżej zwężenia. W takim przypadku postępowaniem z wyboru jest: A. usunięcie skrzepliny i poszerzenie miejsca zwężenia cewnikiem Fogarty’ego . B. ponowne otwarcie tętnicy, usunięcie skrzepliny i zamknięcie tętnicy łatą . C. natychmiastowe zastosowanie leków fibrynolitycznych . D. odstąpienie od naprawy błędu ze względu na duże ryzyko powikłań . E. wykonanie zespolenia tętnicy szyjnej wewnętrznej z tętnicą szyjną zewnętrzną bok do boku powyżej miejsca zwężenia ."
"60-letni chory z cukrzycą typu I zgłosił się do szpitala z powodu utrzymu - jącej się od kilku dni wysokiej ciepłoty ciała i dużych wahań poziomu glukozy. W badaniu przedmiotowym stwierdza się: ciężki stan ogólny, temperaturę 39 °C, ropowicę stopy prawej, utr walony przykurcz zgięciowy w prawym stawie kolano - wym. Na prawej kończynie dolnej tętno wyczuwalne jedynie na tętnicy udowej. Z wywiadu zebranego od rodziny wiadomo, że chory nie opuszcza łóżka od 5 miesięcy z powodu przykurczu w prawym stawie kolanowym. J akie postępowanie należy zastosować w odniesieniu do prawej kończyny dolnej ? A. należy wykonać arteriografię tomografii komputerowej i zaproponować operację rekonstrukcyjną tętnic prawej kończyny dolnej; B. należy wykonać amputację prawej kończyny dolnej powyżej stawu kolanowego tak szybko, jak pozwoli na stan ogólny chorego; C. należy naciąć ropowicę stopy i zastosować antybiotyki drogą pozajelitową; D. należy zastosować trombolizę celowaną; E. należy zastosować dotętnicze wstrzyknięcia prostacykliny",B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,32,"60-letni chory z cukrzycą typu I zgłosił się do szpitala z powodu utrzymu - jącej się od kilku dni wysokiej ciepłoty ciała i dużych wahań poziomu glukozy. W badaniu przedmiotowym stwierdza się: ciężki stan ogólny, temperaturę 39 °C, ropowicę stopy prawej, utr walony przykurcz zgięciowy w prawym stawie kolano - wym. Na prawej kończynie dolnej tętno wyczuwalne jedynie na tętnicy udowej. Z wywiadu zebranego od rodziny wiadomo, że chory nie opuszcza łóżka od 5 miesięcy z powodu przykurczu w prawym stawie kolanowym. J akie postępowanie należy zastosować w odniesieniu do prawej kończyny dolnej ? A. należy wykonać arteriografię tomografii komputerowej i zaproponować operację rekonstrukcyjną tętnic prawej kończyny dolnej . B. należy wykonać amputację prawej kończyny dolnej powyżej stawu kolanowego tak szybko, jak pozwoli na stan ogólny chorego . C. należy naciąć ropowicę stopy i zastosować antybiotyki drogą pozajelitową . D. należy zastosować trombolizę celowaną . E. należy zastosować dotętnicze wstrzyknięcia prostacykliny ."
Operacyjne odtwarzanie przepływu w niedrożnych tętnicach nerkowych wykonuje się z powodu miażdżycy lub dysplazji włóknisto -mięśniowej. Najważniej - szą częścią operacji jest uwidocznienie tętnic nerkowych. W przypadku niedroż - ności tylko prawej tętnicy nerkowej optymalny dostęp operacyjny chirurg naczyniowy uzyskuje z: A. przezotrzewnowego cięcia poprzecznego nadpępko wego; B. zaotrzewnowego cięcia poprzecznego nadpępkowego; C. brzusznego cięcia w linii środkowej; D. przezotrzewnowego cięcia skośnego nadpępkowego; E. lumbotomii grzbietowej,A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,41,Operacyjne odtwarzanie przepływu w niedrożnych tętnicach nerkowych wykonuje się z powodu miażdżycy lub dysplazji włóknisto -mięśniowej. Najważniej - szą częścią operacji jest uwidocznienie tętnic nerkowych. W przypadku niedroż - ności tylko prawej tętnicy nerkowej optymalny dostęp operacyjny chirurg naczyniowy uzyskuje z: A. przezotrzewnowego cięcia poprzecznego nadpępko wego . B. zaotrzewnowego cięcia poprzecznego nadpępkowego . C. brzusznego cięcia w linii środkowej . D. przezotrzewnowego cięcia skośnego nadpępkowego . E. lumbotomii grzbietowej .
"Leczenie przewlekłej niewydolności żylnej (PNŻ) za pomocą opatrunków uciskowych i medycznych pończoch uciskowych jest jedną ze stosowanych form terapii w PNŻ. Działanie kompresjoterapii opiera się na wzmocnieniu pompy mięśniowej, kompresji żył powierzchownych, podniesieniu ciśnienia tkankowego oraz działaniu na funkcję fibrynol ityczną śródbłonka. Bezwzględnym przeciw wskazaniem do stosowania kompresjoterapii nie jest : A. postępujące obwodowe niedokrwienie kończyny dolnej; B. zakażone zapalenie żył; C. zdekompensowana niewydolność krążenia; D. phlegmasia coreulea dolens; E. postępująca obwodowa neuropatia",E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,42,"Leczenie przewlekłej niewydolności żylnej (PNŻ) za pomocą opatrunków uciskowych i medycznych pończoch uciskowych jest jedną ze stosowanych form terapii w PNŻ. Działanie kompresjoterapii opiera się na wzmocnieniu pompy mięśniowej, kompresji żył powierzchownych, podniesieniu ciśnienia tkankowego oraz działaniu na funkcję fibrynol ityczną śródbłonka. Bezwzględnym przeciw wskazaniem do stosowania kompresjoterapii nie jest : A. postępujące obwodowe niedokrwienie kończyny dolnej . B. zakażone zapalenie żył . C. zdekompensowana niewydolność krążenia . D. phlegmasia coreulea dolens . E. postępująca obwodowa neuropatia ."
Najczęstsz a manifestacj a kliniczn a zespołu Klippela -Trénaunay’a to: A. żylaki kończyn dolnych; B. blue toe syndrome; C. malformacja włośniczkowa o charakterze naevus flammeus; D. uwydatnienie i poszerzenie żył powierzchownych; E. hiperplazja kończyny na podłożu limfatycznym,C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,43,Najczęstsz a manifestacj a kliniczn a zespołu Klippela -Trénaunay’a to: A. żylaki kończyn dolnych . B. blue toe syndrome . C. malformacja włośniczkowa o charakterze naevus flammeus . D. uwydatnienie i poszerzenie żył powierzchownych . E. hiperplazja kończyny na podłożu limfatycznym .
"U pacjentki ze zdiagnozowanym obrzękiem tłuszczowym najlepszym postępowaniem będzie zastosowanie : 1) liposukcj i; 4) ćwicze ń fizyczn ych; 2) diet y; 5) kompresjoterapi i. 3) manualn ego drenaż u limfatyczn ego; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. wszystkie wymienione; C. tylko 2; D. tylko 5; E. 1,2,4",A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,57,"U pacjentki ze zdiagnozowanym obrzękiem tłuszczowym najlepszym postępowaniem będzie zastosowanie : 1) liposukcj i; 4) ćwicze ń fizyczn ych; 2) diet y; 5) kompresjoterapi i. 3) manualn ego drenaż u limfatyczn ego; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. wszystkie wymienione. C. tylko 2 . D. tylko 5 . E. 1,2,4 ."
"Wskaż prawidłowy schemat leczenia żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u pacjenta z przewlekłą chorobą nerek w stadium 3b (eGFR 30 -44 ml/min) z zastosowaniem doustnych antykoagulantów (NOAC) : 1) dabigat ran w dawce 110 mg 2x na dobę, przy zwiększonym ryzyku krwawienia - leczenie poprzedzone podawaniem hepa ryny drobnocząsteczkowej przez co najmniej pierwsze 5 dni terapii ; 2) dabigat ran w dawce 150 mg 2x na dobę - leczenie poprzedzone podawaniem heparyny drobnocząsteczkowej przez co najmniej pierwsze 5 dni terapii ; 3) dabigatran w dawce 110 mg 2x na dobę od p oczątku leczenia ; 4) rywaroksaban w dawce 15 mg 2x na dobę przez pierwsze 3 tygodnie, następnie 20 mg 1x na dobę ; 5) rywaroksaban w dawce 15 mg 1x na dobę od początku leczenia, skojarzone z podawaniem heparyny drobnocząsteczkowej przez co najmniej pierwsze 5 dni terapii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,5; C. 2,4; D. 2,5; E. 3,4",A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,30,"Wskaż prawidłowy schemat leczenia żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u pacjenta z przewlekłą chorobą nerek w stadium 3b (eGFR 30 -44 ml/min) z zastosowaniem doustnych antykoagulantów (NOAC) : 1) dabigat ran w dawce 110 mg 2x na dobę, przy zwiększonym ryzyku krwawienia - leczenie poprzedzone podawaniem hepa ryny drobnocząsteczkowej przez co najmniej pierwsze 5 dni terapii ; 2) dabigat ran w dawce 150 mg 2x na dobę - leczenie poprzedzone podawaniem heparyny drobnocząsteczkowej przez co najmniej pierwsze 5 dni terapii ; 3) dabigatran w dawce 110 mg 2x na dobę od p oczątku leczenia ; 4) rywaroksaban w dawce 15 mg 2x na dobę przez pierwsze 3 tygodnie, następnie 20 mg 1x na dobę ; 5) rywaroksaban w dawce 15 mg 1x na dobę od początku leczenia, skojarzone z podawaniem heparyny drobnocząsteczkowej przez co najmniej pierwsze 5 dni terapii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 1,5. C. 2,4. D. 2,5. E. 3,4."
"Obrzęki kończyn dolnych mogą być indukowane przyjmowaniem leków z niżej wymienionych grup, z wyjątkiem : 1) diuretyków pętlowych ; 2) niesteroidowych leków przeciwzapalnych ; 3) blokerów kanałów wapniowych; 4) beta -blokerów ; 5) kortykosteroidów . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 2,3,4; C. 2,5; D. 2,3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,56,"Obrzęki kończyn dolnych mogą być indukowane przyjmowaniem leków z niżej wymienionych grup, z wyjątkiem : 1) diuretyków pętlowych ; 2) niesteroidowych leków przeciwzapalnych ; 3) blokerów kanałów wapniowych; 4) beta -blokerów ; 5) kortykosteroidów . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 2,3,4 . C. 2,5. D. 2,3,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"W badaniu USG -Doppler stwierdz ono zakrzepic ę w pniu żyły odpiszcze - lowej na odcinku około 10 cm, nie obejmującą opuszki. Rekomendowanym leczeniem w tym przypadku będzie zastosowanie: A. heparyny drobnocząsteczkowej w dawce leczniczej przez 3 miesiące; B. fondaparynuksu w dawce leczniczej przez 45 dni; C. heparyny drobnocząsteczkowej w dawce profilaktycznej przez 3 miesiące; D. fondaparynuksu w dawce 2,5 mg 1x dziennie przez 45 dni; E. kompresjoterapii oraz ASA w dawce 150 mg",D,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,55,"W badaniu USG -Doppler stwierdz ono zakrzepic ę w pniu żyły odpiszcze - lowej na odcinku około 10 cm, nie obejmującą opuszki. Rekomendowanym leczeniem w tym przypadku będzie zastosowanie: A. heparyny drobnocząsteczkowej w dawce leczniczej przez 3 miesiące . B. fondaparynuksu w dawce leczniczej przez 45 dni . C. heparyny drobnocząsteczkowej w dawce profilaktycznej przez 3 miesiące . D. fondaparynuksu w dawce 2,5 mg 1x dziennie przez 45 dni . E. kompresjoterapii oraz ASA w dawce 150 mg."
"Wskazaniem do przedłużonego leczenia przeciwkrzepliwego, powyżej 3 miesięcy, żylnej choroby z akrzepowo -zatorowej nie jest : A. zakrzepica żył głębokich kończyny dolnej i czynny nowotwór złośliwy; B. zakrzepica żył głębokich kończyny górnej związana z cewnikiem w żyle centralnej, który nie został usunięty; C. samoistna zakrzepica żył głębokich kończyny górnej obejmująca żyłę pachową u chorego po zabiegu chirurgicznym; D. pierwszy epizod zakrzepicy żyły podkolanowej i współwystępowanie mutacji heterozygotycznej typu Leiden genu czynnika V; E. pierwszy epizod zakrzepicy żyły pachowej u pacjenta z niedoborem antytrombiny",C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,54,"Wskazaniem do przedłużonego leczenia przeciwkrzepliwego, powyżej 3 miesięcy, żylnej choroby z akrzepowo -zatorowej nie jest : A. zakrzepica żył głębokich kończyny dolnej i czynny nowotwór złośliwy. B. zakrzepica żył głębokich kończyny górnej związana z cewnikiem w żyle centralnej, który nie został usunięty . C. samoistna zakrzepica żył głębokich kończyny górnej obejmująca żyłę pachową u chorego po zabiegu chirurgicznym. D. pierwszy epizod zakrzepicy żyły podkolanowej i współwystępowanie mutacji heterozygotycznej typu Leiden genu czynnika V . E. pierwszy epizod zakrzepicy żyły pachowej u pacjenta z niedoborem antytrombiny ."
Nadłonową skrzyżowaną transpozycję żyły odpiszczelowej (operacja Palmy) stosuje się u pacjenta z: A. krytycznym zwężeniem tętnicy biodrowej wspólnej; B. przewlekłą niewydolnością opuszki żyły odpiszczelowej; C. objawową niedrożnością żyły podkolanowej; D. niewydolnością żył głębokich kończ yny dolnej; E. objawową jednostronną niedrożnością żyły biodrowej,E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,53,Nadłonową skrzyżowaną transpozycję żyły odpiszczelowej (operacja Palmy) stosuje się u pacjenta z: A. krytycznym zwężeniem tętnicy biodrowej wspólnej . B. przewlekłą niewydolnością opuszki żyły odpiszczelowej . C. objawową niedrożnością żyły podkolanowej . D. niewydolnością żył głębokich kończ yny dolnej. E. objawową jednostronną niedrożnością żyły biodrowej .
"Wskazaniem do laparotomii jest zespół ciasnoty wewnątrzbrzusznej po operacji pękniętego tętniaka aorty , jeżeli ciśnienie mierzone w pęcherzu moczowym przekracza: A. 10 mmHg; B. 15 mmHg; C. 20 mmHg; D. 25 mmHg; E. 30 mmHg",C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,52,"Wskazaniem do laparotomii jest zespół ciasnoty wewnątrzbrzusznej po operacji pękniętego tętniaka aorty , jeżeli ciśnienie mierzone w pęcherzu moczowym przekracza: A. 10 mmHg. B. 15 mmHg. C. 20 mmHg. D. 25 mmHg. E. 30 mmHg."
"W przypadku trombocytopenii i ndukowanej heparyną (HIT) typu II leczenie przeciwkrzepliwe należy kontynuować stosując jeden z wymienionych leków , z wyjątkiem : A. argatrobanu; B. biwalirudyny; C. fondaparynuksu; D. lepirudyny; E. doustnego antykoagulanta",E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,51,"W przypadku trombocytopenii i ndukowanej heparyną (HIT) typu II leczenie przeciwkrzepliwe należy kontynuować stosując jeden z wymienionych leków , z wyjątkiem : A. argatrobanu . B. biwalirudyny . C. fondaparynuksu . D. lepirudyny . E. doustnego antykoagulanta ."
Wskazaniem do planowego leczenia tętniaka tętnicy śledzionowej jest jego średnica przekraczająca: A. 1 cm; B. 2 cm; C. 3 cm; D. 4 cm; E. każdy przypadek tętniaka t,B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,50,Wskazaniem do planowego leczenia tętniaka tętnicy śledzionowej jest jego średnica przekraczająca: A. 1 cm. D. 4 cm. B. 2 cm . E. każdy przypadek tętniaka t. śledzionowej wymaga leczenia C. 3 cm . operacyjnego .
Wskaż postępowanie u chorego z 70% zwężeniem tętnicy szyjnej wewnętrznej po incydencie niedokrwienia mózgu z objawami neurologicznymi i wykazanym w badaniu tomograficznym ogniskiem niedokrwiennym mózgu. A. należy operować jak najszybciej; B. należy operować jak najszybciej tylko w przypadku niestabilnej blaszki miażdżycowej; C. należy operować po 14 dniach; D. należy operować po 4 tygodniach; E. tylko leczenie zachowawcze,D,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,49,Wskaż postępowanie u chorego z 70% zwężeniem tętnicy szyjnej wewnętrznej po incydencie niedokrwienia mózgu z objawami neurologicznymi i wykazanym w badaniu tomograficznym ogniskiem niedokrwiennym mózgu. A. należy operować jak najszybciej. B. należy operować jak najszybciej tylko w przypadku niestabilnej blaszki miażdżycowej . C. należy operować po 14 dniach. D. należy operować po 4 tygodniach . E. tylko leczenie zachowawcze .
Parestezje występu jące w części grzbietowej stopy oraz upośledzenie nawracanie i odwodzenie stopy u chorego po wykonanej embolektomii świadczy o ucisku nerwu strzałkowego powierzchownego w przebiegu zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych. W którym przedziale należy wykonać fasciotomię? A. w przedzial e przednim; B. w przedziale bocznym; C. w przedziale tylnym głębokim; D. w przedziale tylnym powierzchownym; E. nie ma charakterystycznych objawów neurologicznych dla poszczególnych przedziałów,B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,48,Parestezje występu jące w części grzbietowej stopy oraz upośledzenie nawracanie i odwodzenie stopy u chorego po wykonanej embolektomii świadczy o ucisku nerwu strzałkowego powierzchownego w przebiegu zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych. W którym przedziale należy wykonać fasciotomię? A. w przedzial e przednim . B. w przedziale bocznym . C. w przedziale tylnym głębokim . D. w przedziale tylnym powierzchownym . E. nie ma charakterystycznych objawów neurologicznych dla poszczególnych przedziałów .
W kilka godzin po endarteriectom ii tętnicy szyjnej wewnętrznej wystąpiły objawy niedokrwienia mózgu. W badaniu USG stwierdzono brak przepływu przez tętnicę szyjną wewnętrzną. Wskaż prawidłowe postępowanie : A. miejscowa tromboliza; B. postępowanie zachowawcze i w przypadku nieustępowania o bjawów p onowna operacja po 24 godzinach; C. natychmiastowe reoperacja i usunięcie zakrzepu; D. wykonanie PTA z implantacją stentu; E. leczenie zachowawcze,C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,47,W kilka godzin po endarteriectom ii tętnicy szyjnej wewnętrznej wystąpiły objawy niedokrwienia mózgu. W badaniu USG stwierdzono brak przepływu przez tętnicę szyjną wewnętrzną. Wskaż prawidłowe postępowanie : A. miejscowa tromboliza . B. postępowanie zachowawcze i w przypadku nieustępowania o bjawów p onowna operacja po 24 godzinach. C. natychmiastowe reoperacja i usunięcie zakrzepu . D. wykonanie PTA z implantacją stentu . E. leczenie zachowawcze .
"W przetoce tętniczo -żylnej wytworzonej do celów dializy przepływ krwi powinien wynosić: A. 100 ml/min; B. 200 ml/min; C. 300-400 ml/min; D. powyżej 500 ml/min; E. istotny jest tylko zachowany przepływ krwi w przetoce, wartość przepływu nie posiada praktycznego znaczenia",C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,46,"W przetoce tętniczo -żylnej wytworzonej do celów dializy przepływ krwi powinien wynosić: A. 100 ml/min . B. 200 ml/min . C. 300-400 ml/min . D. powyżej 500 ml/min . E. istotny jest tylko zachowany przepływ krwi w przetoce, wartość przepływu nie posiada praktycznego znaczenia."
"Przeciwwskazaniami bezwzględnymi do obliteracji żylaków są: 1) uczulenie na środek obliterujący ; 2) zakrzepica żył głębokich ; 3) krytyczne niedokrwienie kończyn ; 4) mikroangiopatia cukrzycowa ; 5) nadciśnienie tętnicze ; 6) unieruchomienie chorego ; 7) trombofilie ; 8) rozległe zakażenie bakteryjne skóry . Prawidłowa od powiedź to: A. 1,2,3,8; B. 1,4,7,8; C. tylko 6; D. 5,7,8; E. 2,6,7",A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,45,"Przeciwwskazaniami bezwzględnymi do obliteracji żylaków są: 1) uczulenie na środek obliterujący ; 2) zakrzepica żył głębokich ; 3) krytyczne niedokrwienie kończyn ; 4) mikroangiopatia cukrzycowa ; 5) nadciśnienie tętnicze ; 6) unieruchomienie chorego ; 7) trombofilie ; 8) rozległe zakażenie bakteryjne skóry . Prawidłowa od powiedź to: A. 1,2,3,8 . B. 1,4,7,8 . C. tylko 6 . D. 5,7,8 . E. 2,6,7 ."
"Do najczęstszych pierwotnych nowotworów złośliwych aorty, których obja - wy naśladują miażdżycę aorty, chorobę tętnic obwodowych, zespoły żołądkowo - jelitowe oraz przepuklinę dysku międzykręgowego należ y: A. leiomyosarcoma; B. mięsak gładkokomórkow y; C. mięsak błony wewnętrznej; D. włókniakomięsak; E. schwannoma malignum",C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,44,"Do najczęstszych pierwotnych nowotworów złośliwych aorty, których obja - wy naśladują miażdżycę aorty, chorobę tętnic obwodowych, zespoły żołądkowo - jelitowe oraz przepuklinę dysku międzykręgowego należ y: A. leiomyosarcoma . B. mięsak gładkokomórkow y. C. mięsak błony wewnętrznej . D. włókniakomięsak . E. schwannoma malignum ."
Bezobjawowe zwężenie pnia trzewnego wywołane uciskiem przez więzadło łukowate przepony jest wskazaniem do: A. wykonania operacji klasycznej; B. wykonania operacji metodą laparoskopową; C. angioplastyki pnia trzewnego; D. angioplastyki pnia trzewnego z założeniem stentu; E. dalsze j obserwacji – nie stanowi wskazania do leczenia operacyjnego,E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,24,Bezobjawowe zwężenie pnia trzewnego wywołane uciskiem przez więzadło łukowate przepony jest wskazaniem do: A. wykonania operacji klasycznej . B. wykonania operacji metodą laparoskopową . C. angioplastyki pnia trzewnego . D. angioplastyki pnia trzewnego z założeniem stentu . E. dalsze j obserwacji – nie stanowi wskazania do leczenia operacyjnego .
Zespół poimplantacyjny po założeniu stengraftu charakteryzuje się : A. gorączką; B. bólem pleców; C. podwyższonym poziomem CRP; D. podwyższoną leukocytozą; E. wszystkimi wymienionymi,E,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,104,Zespół poimplantacyjny po założeniu stengraftu charakteryzuje się : A. gorączką . D. podwyższoną leukocytozą . B. bólem pleców . E. wszystkimi wymienionymi . C. podwyższonym poziomem CRP .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zwyrodnieni a torbielowate go przydanki ( cystic adventitial disease ): 1) jest rza dką patologią tętnic obwodowych; 2) polega na torbielowatym zwyrodnieniu i rozwarstwieniu przydanki i błony środkowej upośledzającym przepływ; 3) powoduje napadowe chromanie przystankowe ; 4) występuje w 85% prz ypadków w tęt nicy podkolanowej; 5) charakterystyczne jest osłabienie lub zanik tętna obwodowego przy zginaniu stawu kolanowego (objaw Ishikawy) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 1,2,3,4; D. 1,3,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,23,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zwyrodnieni a torbielowate go przydanki ( cystic adventitial disease ): 1) jest rza dką patologią tętnic obwodowych; 2) polega na torbielowatym zwyrodnieniu i rozwarstwieniu przydanki i błony środkowej upośledzającym przepływ; 3) powoduje napadowe chromanie przystankowe ; 4) występuje w 85% prz ypadków w tęt nicy podkolanowej; 5) charakterystyczne jest osłabienie lub zanik tętna obwodowego przy zginaniu stawu kolanowego (objaw Ishikawy) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3 . C. 1,2,3,4 . D. 1,3,5 . E. wszystkie wymienione."
"W rehabilitacji chorych z niedokrwieniem kończyn dolnych stosuje się następujące zabiegi fizykoterapeutyczne: 1) galwanizację ; 2) elektroforezę leczniczą (np. jontoforeza jodowa, wapniowa) ; 3) wodolecznictwo ; 4) kinezyterapię ; 5) prądy diadynamiczne i interferencyjne . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,3; C. 3,4; D. 4,5; E. 2,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,21,"W rehabilitacji chorych z niedokrwieniem kończyn dolnych stosuje się następujące zabiegi fizykoterapeutyczne: 1) galwanizację ; 2) elektroforezę leczniczą (np. jontoforeza jodowa, wapniowa) ; 3) wodolecznictwo ; 4) kinezyterapię ; 5) prądy diadynamiczne i interferencyjne . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,3. C. 3,4. D. 4,5. E. 2,4,5 ."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące p acjentk i lat 60 z wykrzepionymi żylakami goleni lewej od 2 dni – miejscowe doleg liwości bólowe – w badaniu USG dupleks doppler bez cech zakrzepicy żył głębokich, wykrzepiony podud ziowy odcinek żyły odpiszczelowej i żylaki : A. chora powinna być leczona ambulatoryjnie; B. pacjentka powin na otrzymać zalecenie stosowania wyrobów uciskowych , o ile dolegliwości bólowe nie uniemożliwiają ich założenia; C. chora nie wymaga stosowania antykoagulantów przez 3 miesiące; D. chora powin na otrzymać miesięczne leczenie antykoagulacyjne pod postacią heparyny drobnocząsteczkowej lub nowych leków antykoagulacyjnych np; E. chora powinna otrzymać leczenie antykoagulacyjnie przez okres co najmniej 4 - 6 tygodni",D,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,1,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące p acjentk i lat 60 z wykrzepionymi żylakami goleni lewej od 2 dni – miejscowe doleg liwości bólowe – w badaniu USG dupleks doppler bez cech zakrzepicy żył głębokich, wykrzepiony podud ziowy odcinek żyły odpiszczelowej i żylaki : A. chora powinna być leczona ambulatoryjnie . B. pacjentka powin na otrzymać zalecenie stosowania wyrobów uciskowych , o ile dolegliwości bólowe nie uniemożliwiają ich założenia . C. chora nie wymaga stosowania antykoagulantów przez 3 miesiące . D. chora powin na otrzymać miesięczne leczenie antykoagulacyjne pod postacią heparyny drobnocząsteczkowej lub nowych leków antykoagulacyjnych np. rywaroksabanu lub apiksabanu . E. chora powinna otrzymać leczenie antykoagulacyjnie przez okres co najmniej 4 - 6 tygodni ."
"Zespół usidlenia tętnicy podkolanowej jest spowodowany następującymi anomaliami anatomicznymi, z wyjątkiem sytuacji, w której : A. przyczep głowy przyśrodkowej mięśnia brzuchatego łydki jest połączony z kłykciem przyśrodkowej kości udowej centralnie i przemieszcza tętnicę podkolanową w stronę przyśrodkową kończyny na zewnątrz; B. przyczep głowy przyśrodkowej mięśnia brzuchatego łydki jest prawidłowy, ale tętnica podkolanowa biegnie przyśrodkowo od niego; C. tętnicę podkolanową uciska dodatkowy przyczep przyśrodkowej głowy mięśnia brzuchatego łydki; D. przyczep głowy przyśrodkowej mięśnia brzuchatego łydki jest połączony z kłykciem przyśrodkowym kości udowej centralnie i przemieszcza tętnicę podkolanową w stronę boczną kończyny; E. nieprawidłowy przyczep mięśnia podkolanowego powoduje ucisk i przemieszczenie tętnicy podkolanowej na zewnątrz ku przyśrodkowej stronie kończyny",D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,119,"Zespół usidlenia tętnicy podkolanowej jest spowodowany następującymi anomaliami anatomicznymi, z wyjątkiem sytuacji, w której : A. przyczep głowy przyśrodkowej mięśnia brzuchatego łydki jest połączony z kłykciem przyśrodkowej kości udowej centralnie i przemieszcza tętnicę podkolanową w stronę przyśrodkową kończyny na zewnątrz . B. przyczep głowy przyśrodkowej mięśnia brzuchatego łydki jest prawidłowy, ale tętnica podkolanowa biegnie przyśrodkowo od niego . C. tętnicę podkolanową uciska dodatkowy przyczep przyśrodkowej głowy mięśnia brzuchatego łydki . D. przyczep głowy przyśrodkowej mięśnia brzuchatego łydki jest połączony z kłykciem przyśrodkowym kości udowej centralnie i przemieszcza tętnicę podkolanową w stronę boczną kończyny . E. nieprawidłowy przyczep mięśnia podkolanowego powoduje ucisk i przemieszczenie tętnicy podkolanowej na zewnątrz ku przyśrodkowej stronie kończyny ."
"U wybranych pacjentów, którzy nie osiągają celów terapeutycznych w zakresie docelowych wartości cholesterolu frakcji lipoprotein niskiej gęstości podczas terapii statyną, w celu redukcji ryzyka sercowo -naczyniowego korzystne może być : A. odstawienie staty ny, włączenie bezafibratu; B. dołączenie bezafibratu do terapii statyną; C. dołączenie metforminy do terapii statyną; D. odstawienie statyny, włączenie ezetymibu; E. dołączenie ezetymibu do terapii statyną",E,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,118,"U wybranych pacjentów, którzy nie osiągają celów terapeutycznych w zakresie docelowych wartości cholesterolu frakcji lipoprotein niskiej gęstości podczas terapii statyną, w celu redukcji ryzyka sercowo -naczyniowego korzystne może być : A. odstawienie staty ny, włączenie bezafibratu . B. dołączenie bezafibratu do terapii statyną . C. dołączenie metforminy do terapii statyną . D. odstawienie statyny, włączenie ezetymibu . E. dołączenie ezetymibu do terapii statyną ."
6. Korzyści zastosowania kompresjoterapii w celu skróceniu czasu leczenia i zwiększenia odsetka wyleczonych owrzodzeń żylnych goleni są powszechnie uznane. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia owrzodzeń żylnych: A. jednoskładnikowa kompresjoterapia jest związana z gorszą skutecznością leczenia niż kompresja wieloskładnikowa; B. kompresja 3 -składnikowa jest związana z wyższym wskaźnikiem wyleczeń w okresie 3 miesięcy w przypadku uwzględnienia w opatrunku opaski o małej rozciągliwości; C. zastosowanie systemów kompresji pneumatycznej jest związane z wyższą sku - tecznością leczenia w porównaniu do buta Unny i zestawów 4 -składnikowych; D. kompresja 4 -składnikowa wykazuje porównywalną skuteczność jak but Unny w leczeniu 6 -miesięcznym; E. system dwuskładnikowy jest lepszy niż pojedyncza opaska o małej rozciągliwości,C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,116,6. Korzyści zastosowania kompresjoterapii w celu skróceniu czasu leczenia i zwiększenia odsetka wyleczonych owrzodzeń żylnych goleni są powszechnie uznane. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia owrzodzeń żylnych: A. jednoskładnikowa kompresjoterapia jest związana z gorszą skutecznością leczenia niż kompresja wieloskładnikowa . B. kompresja 3 -składnikowa jest związana z wyższym wskaźnikiem wyleczeń w okresie 3 miesięcy w przypadku uwzględnienia w opatrunku opaski o małej rozciągliwości . C. zastosowanie systemów kompresji pneumatycznej jest związane z wyższą sku - tecznością leczenia w porównaniu do buta Unny i zestawów 4 -składnikowych . D. kompresja 4 -składnikowa wykazuje porównywalną skuteczność jak but Unny w leczeniu 6 -miesięcznym . E. system dwuskładnikowy jest lepszy niż pojedyncza opaska o małej rozciągliwości.
5. Zespół „dziadka do orzechów” to inaczej zespół: A. usidlenia lewej żyły nerkowej; B. usidlenia tętnicy krezkowej górnej; C. usidlenia pnia trzewnego; D. wspólnego usidlenia pnia trzewnego B; E. Pageta -Schroettera,A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,115,5. Zespół „dziadka do orzechów” to inaczej zespół: A. usidlenia lewej żyły nerkowej . D. wspólnego usidlenia pnia trzewnego B. usidlenia tętnicy krezkowej górnej . i tętnicy krezkowej górnej . C. usidlenia pnia trzewnego . E. Pageta -Schroettera .
"4. U 60 -letniego chorego z napadowym migotaniem przedsionków wystąpił nagły ból brzucha. W wykonanej angiografii tomografii komputerowej stwierdzono zator tętnicy krezkowej górnej. Chory został zakwalifikowany do operacji. Śród - operacyjnie stwierdzono zator tętnicy krezkowej górnej, zaawansowane niedokrwienie jelita cienkiego z punktową martwicą przeciwkrezkowego brzegu jelita na odcinku 50 cm. Pomimo prób wykonania embolektomii nie udało się uzyskać dobrego napływu tętniczego. W tej sytuacji chirurg naczyniowy powinien: A. zakończyć operację, chorego leczyć zachowa wczo; B. zakończyć operację , chorego przekazać do ośrodka wy ższej referencyjności; C. zakończyć operację , wykonać zabieg wewnątrznaczyniowy; D. wykonać pomost naczyniowy do tętnicy krezkowej z żyły własnej chorego; E. wykonać pomost naczyniowy do tętnicy krezkowej z PTFE",D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,114,"4. U 60 -letniego chorego z napadowym migotaniem przedsionków wystąpił nagły ból brzucha. W wykonanej angiografii tomografii komputerowej stwierdzono zator tętnicy krezkowej górnej. Chory został zakwalifikowany do operacji. Śród - operacyjnie stwierdzono zator tętnicy krezkowej górnej, zaawansowane niedokrwienie jelita cienkiego z punktową martwicą przeciwkrezkowego brzegu jelita na odcinku 50 cm. Pomimo prób wykonania embolektomii nie udało się uzyskać dobrego napływu tętniczego. W tej sytuacji chirurg naczyniowy powinien: A. zakończyć operację, chorego leczyć zachowa wczo . B. zakończyć operację , chorego przekazać do ośrodka wy ższej referencyjności. C. zakończyć operację , wykonać zabieg wewnątrznaczyniowy . D. wykonać pomost naczyniowy do tętnicy krezkowej z żyły własnej chorego . E. wykonać pomost naczyniowy do tętnicy krezkowej z PTFE ."
"Paraplegia związana z niedokrwieniem rdzenia kręgowego dotyczyć mo że przypadków przykrycia tętnic zaopatrujących miej sca odej ścia tętnic Adamkiewicza , co dotyczy zwykle wysokości: A. Th2 - Th6; B. Th8 - Th11; C. Th10 - L2; D. Th10 - L4; E. Th5 - Th9",B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,2,"Paraplegia związana z niedokrwieniem rdzenia kręgowego dotyczyć mo że przypadków przykrycia tętnic zaopatrujących miej sca odej ścia tętnic Adamkiewicza , co dotyczy zwykle wysokości: A. Th2 - Th6. B. Th8 - Th11. C. Th10 - L2. D. Th10 - L4. E. Th5 - Th9."
"3. Wskaż najlepszy dostęp operacyjny do tętnicy biodrowej zewnętrznej : 1) zaotrzewnowo , tak jak do końcowego odcinka aorty i tętnicy biodrowej wspólnej; 2) wewnątrzotrzewnowo , jak do rozwidlenia aorty; 3) nad więzadłem pachwinowym z cięcia skórnego prostopadłego do więzadła; 4) nad więzadłem pachwinowym z cięcia skórnego równoległego do więz adła; 5) cięcie m poniżej więzadła pachwinowego przedłużon ym ku górze w stronę jamy brzusznej i z przecięciem więzadła. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,4; C. 2,4; D. 1,3; E. 2,5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,113,"3. Wskaż najlepszy dostęp operacyjny do tętnicy biodrowej zewnętrznej : 1) zaotrzewnowo , tak jak do końcowego odcinka aorty i tętnicy biodrowej wspólnej; 2) wewnątrzotrzewnowo , jak do rozwidlenia aorty; 3) nad więzadłem pachwinowym z cięcia skórnego prostopadłego do więzadła; 4) nad więzadłem pachwinowym z cięcia skórnego równoległego do więz adła; 5) cięcie m poniżej więzadła pachwinowego przedłużon ym ku górze w stronę jamy brzusznej i z przecięciem więzadła. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,4. C. 2,4. D. 1,3. E. 2,5."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące u wypukleni a ściany tętniaka aorty brzusznej w postaci pęcherza: 1) stwarza większe ryzyko pęknięcia tętniaka niezależnie od jego średnicy ; 2) jego stwierdzenie powinno być podstawą do przyspieszenia operacji lub zabiegu wewnątrznaczyniowego ; 3) stanowi miejsce zmniejszonej oporności w ścianie tętniaka ; 4) w badaniu histopatologicznym wykazuje wybitne ścieńczenie warstwy środkowej z zanikiem włókien elastycznych ; 5) może być stwierdzone w badaniu ultrasonograficzny m lub tomografii komputerowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,111,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące u wypukleni a ściany tętniaka aorty brzusznej w postaci pęcherza: 1) stwarza większe ryzyko pęknięcia tętniaka niezależnie od jego średnicy ; 2) jego stwierdzenie powinno być podstawą do przyspieszenia operacji lub zabiegu wewnątrznaczyniowego ; 3) stanowi miejsce zmniejszonej oporności w ścianie tętniaka ; 4) w badaniu histopatologicznym wykazuje wybitne ścieńczenie warstwy środkowej z zanikiem włókien elastycznych ; 5) może być stwierdzone w badaniu ultrasonograficzny m lub tomografii komputerowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3 . D. 1,2,3,4 . E. wszystkie wymienione."
"Leczenie niedokrwienne kończyny u chorych z przetoką a -v polega na : 1) zamknięciu przetoki; 2) operacji typu DRILL; 3) zwężeniu napływu krwi do przetoki; 4) leczeniu zachowawczym. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. tylko 2; D. 1,2,3; E. tylko 4",D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,110,"Leczenie niedokrwienne kończyny u chorych z przetoką a -v polega na : 1) zamknięciu przetoki; 2) operacji typu DRILL; 3) zwężeniu napływu krwi do przetoki; 4) leczeniu zachowawczym. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1 . B. 1,2. C. tylko 2 . D. 1,2,3. E. tylko 4 ."
"9. Chory lat 56 skarży się na ból łydki i uda lewego w czasie chodzenia. Dystans chromania lewej kończyny dolnej wynosi 50 metrów. Od kilku tygodni pojawiło się drętwienie palców i stopy lewej w nocy, budzące chorego i zmusza - jące go do wstania lub do opuszczenia lewej kończyny dolnej z łóżka. Dotychczas chory był leczony cilostazolem, lekami przeciwpłytkowymi i statyną oraz nadzoro - wanym treningiem m arszowym. W badaniu przedmiotowym stwierdz a się brak tętna na tętnicach lewej kończyny dolnej oraz prawidłowo wyczuwalne tętno na tętnicach prawej kończyny dolnej. W tym przypadku: A. leczenie farmakologiczne jest wystarczające; B. należy zaproponować wyk onanie arteriografii tomografii komputerowej; C. należy zaproponować wykonanie sympatektomii lędźwiowej; D. chory nie ma wskazań do operacji ani zabiegu wewnątrznaczyniowego; E. należy skierować chorego do poradni leczenia bólu",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,109,"9. Chory lat 56 skarży się na ból łydki i uda lewego w czasie chodzenia. Dystans chromania lewej kończyny dolnej wynosi 50 metrów. Od kilku tygodni pojawiło się drętwienie palców i stopy lewej w nocy, budzące chorego i zmusza - jące go do wstania lub do opuszczenia lewej kończyny dolnej z łóżka. Dotychczas chory był leczony cilostazolem, lekami przeciwpłytkowymi i statyną oraz nadzoro - wanym treningiem m arszowym. W badaniu przedmiotowym stwierdz a się brak tętna na tętnicach lewej kończyny dolnej oraz prawidłowo wyczuwalne tętno na tętnicach prawej kończyny dolnej. W tym przypadku: A. leczenie farmakologiczne jest wystarczające . B. należy zaproponować wyk onanie arteriografii tomografii komputerowej . C. należy zaproponować wykonanie sympatektomii lędźwiowej . D. chory nie ma wskazań do operacji ani zabiegu wewnątrznaczyniowego . E. należy skierować chorego do poradni leczenia bólu ."
8. Stwierdzenie objawu Mozesa jest pomocne w rozpoznawaniu : A. przewlekł ego niedokrwieni a kończyny dolnej; B. zakrzepicy żył głębokich goleni; C. zespo łu usidlenia tętnicy podkolanowej; D. zespo łu stopy cukrzycowej; E. chorob y Raynauda,B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,108,8. Stwierdzenie objawu Mozesa jest pomocne w rozpoznawaniu : A. przewlekł ego niedokrwieni a kończyny dolnej . B. zakrzepicy żył głębokich goleni. C. zespo łu usidlenia tętnicy podkolanowej . D. zespo łu stopy cukrzycowej . E. chorob y Raynauda .
7. W zespole Maya -Thurnera dochodzi do uciśnięcia : A. lewej żyły biodrowej wspólnej przez prawą tętnicę biodrową wspólną; B. prawej żyły biodrowej wspólnej przez lewą tętnicę biodrową wspólną; C. lewej żyły biodrowej wspólnej przez aortę; D. lewej żyły biodrowej wspólnej przez pr awą tętnicę biodrową zewnętrzną; E. lewej żyły biodrowej wspólnej przez prawą tętnicę biodrową wewnętrzną,A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,107,7. W zespole Maya -Thurnera dochodzi do uciśnięcia : A. lewej żyły biodrowej wspólnej przez prawą tętnicę biodrową wspólną . B. prawej żyły biodrowej wspólnej przez lewą tętnicę biodrową wspólną . C. lewej żyły biodrowej wspólnej przez aortę . D. lewej żyły biodrowej wspólnej przez pr awą tętnicę biodrową zewnętrzną . E. lewej żyły biodrowej wspólnej przez prawą tętnicę biodrową wewnętrzną .
6. Ostre rozwarstwieni e aorty najczęściej rozpoczyna się w obrębie : A. aorty wstępującej; B. łuku aorty; C. aorty zstępującej – w okolicy odejścia lewej tętnicy podobojczykowej; D. aorty zstępującej – w okolicy nadprzeponowej; E. z jednakową częstością w aorcie wstępującej i zstępującej,A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,106,6. Ostre rozwarstwieni e aorty najczęściej rozpoczyna się w obrębie : A. aorty wstępującej . B. łuku aorty . C. aorty zstępującej – w okolicy odejścia lewej tętnicy podobojczykowej . D. aorty zstępującej – w okolicy nadprzeponowej . E. z jednakową częstością w aorcie wstępującej i zstępującej .
"Do głównych przyczyn nawrotów żylaków kończyn dolnych po leczeniu operacyjnym zalicza się: 1) pozostawienie niewydolnego ujścia odpiszczelowo -udowego ; 2) pozostawienie niewydolnego perforatora w okolicy kanału przywodzicieli ; 3) niewydolne żyły bliźniacze ; 4) pozostawione niewydolne perforatory goleni ; 5) nierozpoznane przed operacją przetoki tętniczo -żylne w obrębie kończyn y dolnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 1,2,3; D. 2,3,4; E. 4,5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,112,"Do głównych przyczyn nawrotów żylaków kończyn dolnych po leczeniu operacyjnym zalicza się: 1) pozostawienie niewydolnego ujścia odpiszczelowo -udowego ; 2) pozostawienie niewydolnego perforatora w okolicy kanału przywodzicieli ; 3) niewydolne żyły bliźniacze ; 4) pozostawione niewydolne perforatory goleni ; 5) nierozpoznane przed operacją przetoki tętniczo -żylne w obrębie kończyn y dolnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,4 . C. 1,2,3 . D. 2,3,4 . E. 4,5."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące krwiaka środściennego w obrębie aorty zstępującej w odcinku piersiowym : A. przebieg choroby może być zmienny w czasie zarówno zakresie progresji jak i gojenia; B. w jego przebiegu dojś ć może do pękni ęcia krwiaka i pękni ęcia aorty; C. w jego przebiegu dojś ć może do powstania rozwarstwienia aorty z możliwo ścią wystąpienia jego powikłań; D. w przypadku braku rozwarstwienia potwierdzonego w TK zaleca się zawsze leczenie zachowawcze obejmuj ące w pierwszym etapie normal izację ciśnienia ze względu na fakt , że większoś ć przypadkó w krwiaka goi się spontanicznie; E. niekorzystne czynniki rokownicze to lokalizacj a krwiaka w okolicy aorty wstępującej oraz średnica aorty powyżej 5 cm",D,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,3,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące krwiaka środściennego w obrębie aorty zstępującej w odcinku piersiowym : A. przebieg choroby może być zmienny w czasie zarówno zakresie progresji jak i gojenia . B. w jego przebiegu dojś ć może do pękni ęcia krwiaka i pękni ęcia aorty. C. w jego przebiegu dojś ć może do powstania rozwarstwienia aorty z możliwo ścią wystąpienia jego powikłań. D. w przypadku braku rozwarstwienia potwierdzonego w TK zaleca się zawsze leczenie zachowawcze obejmuj ące w pierwszym etapie normal izację ciśnienia ze względu na fakt , że większoś ć przypadkó w krwiaka goi się spontanicznie. E. niekorzystne czynniki rokownicze to lokalizacj a krwiaka w okolicy aorty wstępującej oraz średnica aorty powyżej 5 cm ."
"Triada objawów charakterystycznych dla zespołu Klippela -Trenaunaya t o: A. przerost kończyny, żylaki , znamiona naczyniowe; B. hipoplazja kończyny, żylaki, znamiona naczyniowe; C. przerost kończyny, żylaki , nerwiako -włókniaki; D. przerost kończyny, tętniak i, znamiona naczyniowe; E. przerost kończyny, żylaki, przetoki tętniczo żylne",A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,4,"Triada objawów charakterystycznych dla zespołu Klippela -Trenaunaya t o: A. przerost kończyny, żylaki , znamiona naczyniowe. B. hipoplazja kończyny, żylaki, znamiona naczyniowe . C. przerost kończyny, żylaki , nerwiako -włókniaki. D. przerost kończyny, tętniak i, znamiona naczyniowe. E. przerost kończyny, żylaki, przetoki tętniczo żylne ."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dostępu do tętnicy podobojczyko - wej z dojścia nadobojczykowego przy operacji traspozycji podobojczykowo - szyjnej : A. w przypadku zabiegów po stronie lewej należy zawsze zaoszczędzić ujście przewodu piersiowego leżącego w kącie żylnym poł ączenia żyły szyjnej wewnętrznej i podobojczykowej; B. w trakcie preparowania należy przeciąć mię sień szeroki szyi i przyczep obojczykowy mięśnia mostkowo -obojczykowo -sutkowego; C. w trakcie preparowania należy zawsze zwrócić uwagę oraz starać się zaoszczędzić (zachować) nerw przeponowy leżący na mi ęśniu pochy łym środkowym; D. dojście do tętnicy podobojczykowej wymaga niemal zawsze przecięc ia mięśnia pochyłego przedniego; E. po stronie prawej wok ół tętnicy podobojczykowej owija się nerw krtaniowy wsteczny , który należy zidentyfikować",C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,5,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dostępu do tętnicy podobojczyko - wej z dojścia nadobojczykowego przy operacji traspozycji podobojczykowo - szyjnej : A. w przypadku zabiegów po stronie lewej należy zawsze zaoszczędzić ujście przewodu piersiowego leżącego w kącie żylnym poł ączenia żyły szyjnej wewnętrznej i podobojczykowej. B. w trakcie preparowania należy przeciąć mię sień szeroki szyi i przyczep obojczykowy mięśnia mostkowo -obojczykowo -sutkowego . C. w trakcie preparowania należy zawsze zwrócić uwagę oraz starać się zaoszczędzić (zachować) nerw przeponowy leżący na mi ęśniu pochy łym środkowym. D. dojście do tętnicy podobojczykowej wymaga niemal zawsze przecięc ia mięśnia pochyłego przedniego. E. po stronie prawej wok ół tętnicy podobojczykowej owija się nerw krtaniowy wsteczny , który należy zidentyfikować ."
Najczęstsze powikłani e usunięcia guza kłębka szyjnego to: A. uszkodzenie nerwów czaszkowych; B. zakrzep tętnicy szyjnej wewnętrznej; C. zakrzep żyły szyjnej wewnętrznej; D. przełom nadciśnieniowy; E. przetoka ślinowa,A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,20,Najczęstsze powikłani e usunięcia guza kłębka szyjnego to: A. uszkodzenie nerwów czaszkowych. B. zakrzep tętnicy szyjnej wewnętrznej . C. zakrzep żyły szyjnej wewnętrznej . D. przełom nadciśnieniowy. E. przetoka ślinowa .
"Wskazaniem do embolektomii tętnicy płucnej w pierwszej dobie leczenia trombolitycznego ostrej zatorowości płucnej są: 1) wystąpienie wstrząsu kardiogennego ; 2) stwierdzenie bezwzględnych przeciwwskazań do leczenia trombolitycznego ; 3) nieskuteczność leczenia trombolitycznego ; 4) obecność zaklinowanej skrzepliny w przetrwałym otworze w przeg rodzie międzyprzedsionkowej ; 5) wystąpienie zawału serca w przebiegu leczenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,3; C. 3,4; D. 4,5; E. 2,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,19,"Wskazaniem do embolektomii tętnicy płucnej w pierwszej dobie leczenia trombolitycznego ostrej zatorowości płucnej są: 1) wystąpienie wstrząsu kardiogennego ; 2) stwierdzenie bezwzględnych przeciwwskazań do leczenia trombolitycznego ; 3) nieskuteczność leczenia trombolitycznego ; 4) obecność zaklinowanej skrzepliny w przetrwałym otworze w przeg rodzie międzyprzedsionkowej ; 5) wystąpienie zawału serca w przebiegu leczenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4. B. 1,3. C. 3,4. D. 4,5. E. 2,4,5 ."
"Do częstszych powikłań stosowania stentów u chorych z zespołem żyły głównej górnej należą: 1) nieprawidłowe umiejscowienie stentu ; 2) niedrożność stentu ; 3) przemieszczenie stentu ; 4) bóle w klatce piersiowej ; 5) zgon wywołany wzmożonym powrotem żylnym po przywróceniu drożności żyły głównej górnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. wszystkie wymienione; C. 1,2,5; D. 4,5; E. 1,4,5",B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,18,"Do częstszych powikłań stosowania stentów u chorych z zespołem żyły głównej górnej należą: 1) nieprawidłowe umiejscowienie stentu ; 2) niedrożność stentu ; 3) przemieszczenie stentu ; 4) bóle w klatce piersiowej ; 5) zgon wywołany wzmożonym powrotem żylnym po przywróceniu drożności żyły głównej górnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. wszystkie wymienione. C. 1,2,5 . D. 4,5. E. 1,4,5."
"Chory lat 56 skarży się na ból łydki i uda lewego w czasie chodzenia. Dystans chromania lewej kończyny dolnej wynosi 50 metrów. Od kilku tygodni pojawiło się drętwienie palców i stopy lewej w nocy, budzące chorego i zmusza - jące go do wstania lub do opuszczenia lewej kończyny dolnej z łóżka. Dotychczas chory był leczony cilostazolem, lekami przeciwpłytkowymi i statyną oraz nadzoro - wanym treningiem marszowym. W badaniu prze dmiotowym stwierdzona się brak tętna na tętnicach lewej kończyny dolnej oraz prawidłowo wyczuwalne tętno na tętnicach prawej kończyny dolnej. W tym przypadku: A. leczenie farmakologiczne jest wystarczające; B. należy zaproponować wykonanie arteriografii t omografii komputerowej z intencją leczenia operacyjnego; C. należy zaproponować wykonanie farmakologicznej sympatektomii lędźwiowej; D. chory nie ma wskazań do operacji ani zabiegu wewnątrznaczyniowego; E. należy skierować chorego do poradni leczenia bólu",B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,17,"Chory lat 56 skarży się na ból łydki i uda lewego w czasie chodzenia. Dystans chromania lewej kończyny dolnej wynosi 50 metrów. Od kilku tygodni pojawiło się drętwienie palców i stopy lewej w nocy, budzące chorego i zmusza - jące go do wstania lub do opuszczenia lewej kończyny dolnej z łóżka. Dotychczas chory był leczony cilostazolem, lekami przeciwpłytkowymi i statyną oraz nadzoro - wanym treningiem marszowym. W badaniu prze dmiotowym stwierdzona się brak tętna na tętnicach lewej kończyny dolnej oraz prawidłowo wyczuwalne tętno na tętnicach prawej kończyny dolnej. W tym przypadku: A. leczenie farmakologiczne jest wystarczające . B. należy zaproponować wykonanie arteriografii t omografii komputerowej z intencją leczenia operacyjnego . C. należy zaproponować wykonanie farmakologicznej sympatektomii lędźwiowej . D. chory nie ma wskazań do operacji ani zabiegu wewnątrznaczyniowego . E. należy skierować chorego do poradni leczenia bólu ."
"Wskaż cechy charakterystyczne budowy histologicznej niestabilnej blaszki miażdżycowej : 1) duży rdzeń lipidowy; 2) cienka pokrywa włóknista; 3) rozległe nacieki zapalne; 4) rozproszona kalcyfikacja; 5) nasilon e nowotworzenie naczyń krwionośnych. Prawidłowa odpowi edź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,16,"Wskaż cechy charakterystyczne budowy histologicznej niestabilnej blaszki miażdżycowej : 1) duży rdzeń lipidowy; 2) cienka pokrywa włóknista; 3) rozległe nacieki zapalne; 4) rozproszona kalcyfikacja; 5) nasilon e nowotworzenie naczyń krwionośnych. Prawidłowa odpowi edź to: A. 1,2,3. B. 1,2,3,4. C. 2,3,4,5. D. 3,4,5 . E. wszystkie wymienione."
Leczniczą dawkę heparyny drobnocząsteczkowej u chorych w 2 . stopniu zaawansowania przewlekłej choroby nerek należy : A. zmniejszyć o 50%; B. zmniejszyć o 25%; C. pozostawić na poziomie dawkowania osoby zdrowej; D. zwiększyć o 25%; E. zwiększyć o 50%,C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,15,Leczniczą dawkę heparyny drobnocząsteczkowej u chorych w 2 . stopniu zaawansowania przewlekłej choroby nerek należy : A. zmniejszyć o 50%. B. zmniejszyć o 25%. C. pozostawić na poziomie dawkowania osoby zdrowej. D. zwiększyć o 25%. E. zwiększyć o 50%.
"50-letnia chora skarży się na stopniowo nasilające się od kilku tygodni chromanie i ból spoczynkowy ręki lewej. Okresowo pojawiają się silne zawroty głowy i zaburzenia równowagi. Dotychczas leczona przewlekle pentoksyfiliną i kwasem acetylosalicylowym. Różnica RR na obu ramionach wynosi 80 mmHg, nie stwierdza się tętna w miejscach typowych na tętnicach kończyny górnej lewej, przy obecnym tętnie na kończynie górnej prawej i obu tętnicach szyjnych. W tym przypad ku najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: A. rozwarstwienie łuku aorty i aorty piersiowej; B. choroba Takayas u; C. zakrzepowo -zarostowe zapalenie naczyń; D. zespó ł podkradania lewej tętnicy pod obojczykowej; E. zespół Raynauda",D,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,14,"50-letnia chora skarży się na stopniowo nasilające się od kilku tygodni chromanie i ból spoczynkowy ręki lewej. Okresowo pojawiają się silne zawroty głowy i zaburzenia równowagi. Dotychczas leczona przewlekle pentoksyfiliną i kwasem acetylosalicylowym. Różnica RR na obu ramionach wynosi 80 mmHg, nie stwierdza się tętna w miejscach typowych na tętnicach kończyny górnej lewej, przy obecnym tętnie na kończynie górnej prawej i obu tętnicach szyjnych. W tym przypad ku najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: A. rozwarstwienie łuku aorty i aorty piersiowej . B. choroba Takayas u. C. zakrzepowo -zarostowe zapalenie naczyń . D. zespó ł podkradania lewej tętnicy pod obojczykowej . E. zespół Raynauda ."
"Do czynni ków zwiększających ryzyko wystąpienia słabej odpowiedzi na kwas acetylosalicylowy należą: 1) podeszły wiek ; 2) wieloletnie stosowanie leku ; 3) otyłość ; 4) cukrzyca ; 5) nasilony stan zapalny . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5; B. 1,2,5; C. 2,4,5; D. 3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,13,"Do czynni ków zwiększających ryzyko wystąpienia słabej odpowiedzi na kwas acetylosalicylowy należą: 1) podeszły wiek ; 2) wieloletnie stosowanie leku ; 3) otyłość ; 4) cukrzyca ; 5) nasilony stan zapalny . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5 . B. 1,2,5 . C. 2,4,5 . D. 3,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"Do istotnych czynników patofizjologicznych zwiększających ryzyko wystąpienia powikłań zakrzepowo -zatorowych u chorych na nowotwory poddawanych chemioterapii należą : 1) upośledzenie fibrynolizy ; 2) zaburzenia metabolizmu witaminy K w wątrobie ; 3) uszkodzenie śródbłonka naczyniowego; 4) zwiększenie stężenia czynnika von Willebranda ; 5) zwiększona reaktywność komórek śródbłonka w stosunku do płytek krwi . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5; B. 1,2,5; C. 2,4,5; D. 3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,12,"Do istotnych czynników patofizjologicznych zwiększających ryzyko wystąpienia powikłań zakrzepowo -zatorowych u chorych na nowotwory poddawanych chemioterapii należą : 1) upośledzenie fibrynolizy ; 2) zaburzenia metabolizmu witaminy K w wątrobie ; 3) uszkodzenie śródbłonka naczyniowego; 4) zwiększenie stężenia czynnika von Willebranda ; 5) zwiększona reaktywność komórek śródbłonka w stosunku do płytek krwi . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5 . B. 1,2,5 . C. 2,4,5 . D. 3,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"Przeciwwskazani ami do zastosowania dabigatranu są: 1) ciąża ; 2) karmienie piersią ; 3) przyjmowanie przez chorego chinidyny ; 4) klirens kreatyniny < 30 ml/min ; 5) niewydolność wątroby . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5; B. 1,2,5; C. 2,4,5; D. 3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,11,"Przeciwwskazani ami do zastosowania dabigatranu są: 1) ciąża ; 2) karmienie piersią ; 3) przyjmowanie przez chorego chinidyny ; 4) klirens kreatyniny < 30 ml/min ; 5) niewydolność wątroby . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5 . B. 1,2,5 . C. 2,4,5 . D. 3,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"Rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe może rozwinąć się u chorych z: 1) zespołem Kasabacha -Meritta ; 2) dużym tętniakiem aorty ; 3) wszczepioną długą protezą naczyniową ; 4) mnogimi tętniakami tętnic obwodowych ; 5) zespołem żyły głównej górnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,5; C. 2,4,5; D. 3,4,5; E. 1,3,5",A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,10,"Rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe może rozwinąć się u chorych z: 1) zespołem Kasabacha -Meritta ; 2) dużym tętniakiem aorty ; 3) wszczepioną długą protezą naczyniową ; 4) mnogimi tętniakami tętnic obwodowych ; 5) zespołem żyły głównej górnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,5 . C. 2,4,5 . D. 3,4,5 . E. 1,3,5 ."
Profilaktyczna dawka dalteparyny u kobiety w ciąży o wadze 10 0 kg wynosi: A. 2500 j; B. 5000 j; C. 7500 j; D. 9000 j; E. 75 j,C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,9,Profilaktyczna dawka dalteparyny u kobiety w ciąży o wadze 10 0 kg wynosi: A. 2500 j.m. dziennie . B. 5000 j.m. dziennie . C. 7500 j.m. dziennie . D. 9000 j.m. dziennie . E. 75 j.m ./kg mc dziennie .
"Chory lat 60 stosujący apiksaban 2x 5 mg z powodu przebytej zakrzepicy żył głębokich przyjęty do szpitala po wypadku komunikacyjnym. W badaniu Tk rozległe obrażenia miednicy z krwawieniem do przestrzeni zaotrze wnowej. Pacjent monitorowany, utrzymuj ą się objawy krwawienia (pacjent anemizuje się , przyrost krwiaka w kontrolne j tomografii komputerowej z kontrastem bez uwidocznienia uszkodzenia dużego naczynia ). W powyższym przypadku uzasadnione i możliwe jest w pierwszej kolejności : A. przetoc zenie osocza świeżego mrożonego; B. podaniu rekombino wanego czynnika VII (Novoseven); C. podanie koncentratu czynników protrombiny; D. podanie specyficznego antidotum; E. żadne z powyższych",C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,7,"Chory lat 60 stosujący apiksaban 2x 5 mg z powodu przebytej zakrzepicy żył głębokich przyjęty do szpitala po wypadku komunikacyjnym. W badaniu Tk rozległe obrażenia miednicy z krwawieniem do przestrzeni zaotrze wnowej. Pacjent monitorowany, utrzymuj ą się objawy krwawienia (pacjent anemizuje się , przyrost krwiaka w kontrolne j tomografii komputerowej z kontrastem bez uwidocznienia uszkodzenia dużego naczynia ). W powyższym przypadku uzasadnione i możliwe jest w pierwszej kolejności : A. przetoc zenie osocza świeżego mrożonego. B. podaniu rekombino wanego czynnika VII (Novoseven). C. podanie koncentratu czynników protrombiny . D. podanie specyficznego antidotum. E. żadne z powyższych ."
"U chorego po operacji t ętniaka aorty brzusznej w 2 . dobie pooperacyjnej pojawiły si ę biegunkowe, śluzowo -krwiste stolce. Śr ódoperacyjnie niedrożna tętnica kr ezkowa dolna oraz niedrożna jedna tętnica biodrowa wewnętrzna, dodatkowo szmer świadczący o zwężeniu tętnicy krezkowe j górnej dobrze wyczuwalny w nadbrzuszu. W kolejnej dobie rano pac jent zgłasza silne bóle brzucha z dodatnim objawem Blumberga oraz brakiem perystaltyki. Podejrzewaj ąc niedokrwienie jel it należy w tej sytuacji: A. wykonać badanie arteriografii tętnic krezkowych; B. wykonać arteriografię tętnic trzewnych (t; C. wykonać badanie USG doppler tę tnic trzewnych; D. wykonać laparoskopię; E. wykonać laparotomię",E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,6,"U chorego po operacji t ętniaka aorty brzusznej w 2 . dobie pooperacyjnej pojawiły si ę biegunkowe, śluzowo -krwiste stolce. Śr ódoperacyjnie niedrożna tętnica kr ezkowa dolna oraz niedrożna jedna tętnica biodrowa wewnętrzna, dodatkowo szmer świadczący o zwężeniu tętnicy krezkowe j górnej dobrze wyczuwalny w nadbrzuszu. W kolejnej dobie rano pac jent zgłasza silne bóle brzucha z dodatnim objawem Blumberga oraz brakiem perystaltyki. Podejrzewaj ąc niedokrwienie jel it należy w tej sytuacji: A. wykonać badanie arteriografii tętnic krezkowych. B. wykonać arteriografię tętnic trzewnych (t . krezkowej i pnia trzewnego) i w przypadku zwę żenia lub niedrożności tętnicy krezkowej podją ć próbę jej rewaskularyzacji. C. wykonać badanie USG doppler tę tnic trzewnych. D. wykonać laparoskopię. E. wykonać laparotomię ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące udrożnienia tę tnicy szyjnej przez wynicowanie: 1) niewielkie nacięcie powstałe po odcięciu tętnicy szyjnej wewnętrznej utrudnia usunięcie blaszek miażdżycowych z tętnicy szyjnej wspólnej ; 2) zaopatrzenie dogłowowego progu powstałego po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej z reguły jest trudne ; 3) w odległej obserwacji daje mniejszy odsetek nawrotowych zwężeń w porównaniu do udrożnienia kl asycznego bez zastosowania łaty; 4) umożliwia jednoczesne skróc enie tętnicy szyjnej wewnętrznej; 5) założenie czasowego przepływu wewnętrznego nie stwarza trudności . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 1,2,3,4; D. 1,4,5; E. 1,5",C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,22,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące udrożnienia tę tnicy szyjnej przez wynicowanie: 1) niewielkie nacięcie powstałe po odcięciu tętnicy szyjnej wewnętrznej utrudnia usunięcie blaszek miażdżycowych z tętnicy szyjnej wspólnej ; 2) zaopatrzenie dogłowowego progu powstałego po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej z reguły jest trudne ; 3) w odległej obserwacji daje mniejszy odsetek nawrotowych zwężeń w porównaniu do udrożnienia kl asycznego bez zastosowania łaty; 4) umożliwia jednoczesne skróc enie tętnicy szyjnej wewnętrznej; 5) założenie czasowego przepływu wewnętrznego nie stwarza trudności . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3 . C. 1,2,3,4 . D. 1,4,5 . E. 1,5."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dawkowania siarczanu protaminy w przypadku przedawkowania heparyny : 1) 1 mg siarczanu protaminy unieczynnia 100 j.m. heparyny ; 2) 1 mg siarczanu protaminy unieczynnia 1000 j.m. heparyny ; 3) siarczan protaminy podaje się dożylnie, niezależnie od drogi podania heparyny ; 4) maksymalna dawka siarczanu protaminy w ciągu pierwszych 10 minut to 5 mg ; 5) przy podaniu podskórnym lub domięśniowym heparyny, dawkę siarczanu protam iny należy powtórzyć po 3 godzinach, ze względu na przedłużone działanie heparyny związane z drogą podania . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,4,5; C. 1,3,4; D. 2,3,4; E. 2,3,5",A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,29,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dawkowania siarczanu protaminy w przypadku przedawkowania heparyny : 1) 1 mg siarczanu protaminy unieczynnia 100 j.m. heparyny ; 2) 1 mg siarczanu protaminy unieczynnia 1000 j.m. heparyny ; 3) siarczan protaminy podaje się dożylnie, niezależnie od drogi podania heparyny ; 4) maksymalna dawka siarczanu protaminy w ciągu pierwszych 10 minut to 5 mg ; 5) przy podaniu podskórnym lub domięśniowym heparyny, dawkę siarczanu protam iny należy powtórzyć po 3 godzinach, ze względu na przedłużone działanie heparyny związane z drogą podania . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5. B. 1,4,5. C. 1,3,4. D. 2,3,4. E. 2,3,5."
"U pacjenta z objawowym, istotnym zwężeniem lewej tętnicy szyjnej wewnętrz - nej wykonano udrożnienie tętnicy. Kontrolne badania duplex -Doppler wykonano po upływie 1, 6 i 12 miesięcy po operacji. Podczas 1. badania kontrolnego stwierdzono „…drożność naczynia bez obecności zwężeń nawrotowych…”. W dwóch kolejnych badaniach stwierdzono obecność „…hypoechogenicznej struktury zwężającej okrężnie cały udrożniony odcinek naczynia o ok. 40 -50%...” Najbardz iej prawdopodobną przyczyną powstania zmiany jest: A. hiperplazja; B. przetrwała blaszka miażdżycowa; C. nowopowstała blaszka miażdżycowa; D. odwarstwienie progu kompleksu intima -media; E. skrzeplina przyścienna",A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,61,"U pacjenta z objawowym, istotnym zwężeniem lewej tętnicy szyjnej wewnętrz - nej wykonano udrożnienie tętnicy. Kontrolne badania duplex -Doppler wykonano po upływie 1, 6 i 12 miesięcy po operacji. Podczas 1. badania kontrolnego stwierdzono „…drożność naczynia bez obecności zwężeń nawrotowych…”. W dwóch kolejnych badaniach stwierdzono obecność „…hypoechogenicznej struktury zwężającej okrężnie cały udrożniony odcinek naczynia o ok. 40 -50%...” Najbardz iej prawdopodobną przyczyną powstania zmiany jest: A. hiperplazja. B. przetrwała blaszka miażdżycowa . C. nowopowstała blaszka miażdżycowa . D. odwarstwienie progu kompleksu intima -media . E. skrzeplina przyścienna ."
"Po urazie tępym aorty stwierdz ono IV stopień uszkodzenia aorty piersio - wej poniżej tętnicy podobojczykowej lewej oraz towarzyszący uraz w postaci złamania miednicy z krwiakiem i podejrzeniem czynnego krwawienia. Wobec powyższego należy : A. zaopatr zyć aortę w pierwszej kolejności , ponieważ wokół aorty jest już krwiak do 15 mm grubości; B. dążyć do ustabilizowania pacjenta wyrównując niedobory krwi , normalizując ciśnienie tętnicze do wartości prawidłowych i dopiero wtedy pod jąć dalsze decyzj e; C. zaopatr zyć aortę w pierwszej kolejności , ponieważ krwiak wokół aorty ma szerokość wyraźnie powyżej 15 mm; D. dążyć do ustabilizowania pacjenta wyrównując niedobory krwi, normalizując ciśnienie tętnicze do wartości prawidłowych, następnie powt órzyć badanie angiografii komputerowej klatki piersiow ej i brzucha i w oparciu o to badanie podjąć dalsze decyzj e; E. dążyć do jednoczesnego zaopatrzenia obrażeń aorty i miednicy",C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,27,"Po urazie tępym aorty stwierdz ono IV stopień uszkodzenia aorty piersio - wej poniżej tętnicy podobojczykowej lewej oraz towarzyszący uraz w postaci złamania miednicy z krwiakiem i podejrzeniem czynnego krwawienia. Wobec powyższego należy : A. zaopatr zyć aortę w pierwszej kolejności , ponieważ wokół aorty jest już krwiak do 15 mm grubości. B. dążyć do ustabilizowania pacjenta wyrównując niedobory krwi , normalizując ciśnienie tętnicze do wartości prawidłowych i dopiero wtedy pod jąć dalsze decyzj e. C. zaopatr zyć aortę w pierwszej kolejności , ponieważ krwiak wokół aorty ma szerokość wyraźnie powyżej 15 mm. D. dążyć do ustabilizowania pacjenta wyrównując niedobory krwi, normalizując ciśnienie tętnicze do wartości prawidłowych, następnie powt órzyć badanie angiografii komputerowej klatki piersiow ej i brzucha i w oparciu o to badanie podjąć dalsze decyzj e. E. dążyć do jednoczesnego zaopatrzenia obrażeń aorty i miednicy."
Chory lat 36 przebył zakrzepicę żył głębokich goleni i żyły podkolanowej jako powikłanie artroskopii. B ył to pierwszy epizod zakrzepicy w życiu. Początko - wo leczony heparyną drobnocząsteczkową a następnie rywaroksabanem. Lecze - nie rywaroksabanem powinno być prowadzone przez: A. 6-12 miesięcy; B. 3-6 miesięcy; C. 12-24 miesiące; D. do końca życia; E. 6-12 tygodni,B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,51,Chory lat 36 przebył zakrzepicę żył głębokich goleni i żyły podkolanowej jako powikłanie artroskopii. B ył to pierwszy epizod zakrzepicy w życiu. Początko - wo leczony heparyną drobnocząsteczkową a następnie rywaroksabanem. Lecze - nie rywaroksabanem powinno być prowadzone przez: A. 6-12 miesięcy . D. do końca życia . B. 3-6 miesięcy . E. 6-12 tygodni . C. 12-24 miesiące .
Zespół poimplanatcyjny jest powikłaniem metody wewnątrznaczyniowej leczenia tętniaków. Zalecanym postępowaniem u tych chorych jest: A. zastosowanie steroidów ogólnie i wziewnie w zależności od nasilenia objawów; B. zastos owanie leków immunosupresyjnych; C. zastosowanie antybiotyku i leku przeciwgrzybiczego; D. obserwacja chorego i leczenie objawowe; E. usunięcie stetntgraftów w przypadku utrzymywania się objawów dłużej niż 2 dni,D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,50,Zespół poimplanatcyjny jest powikłaniem metody wewnątrznaczyniowej leczenia tętniaków. Zalecanym postępowaniem u tych chorych jest: A. zastosowanie steroidów ogólnie i wziewnie w zależności od nasilenia objawów. B. zastos owanie leków immunosupresyjnych. C. zastosowanie antybiotyku i leku przeciwgrzybiczego. D. obserwacja chorego i leczenie objawowe. E. usunięcie stetntgraftów w przypadku utrzymywania się objawów dłużej niż 2 dni.
Najbardziej czułym parametrem pozwalającym monitorować układ krzepnięcia po zastosowaniu heparyny niefrakcjonowanej podczas długo trwającej operacji implantacji stentgraftu do tętniaka piersiowo -brzusznego jest: A. APTT; B. ACT; C. INR; D. czas krwawienia; E. czas krzepnięcia oznaczany w surowicy krwi pobranej na wersenian,B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,49,Najbardziej czułym parametrem pozwalającym monitorować układ krzepnięcia po zastosowaniu heparyny niefrakcjonowanej podczas długo trwającej operacji implantacji stentgraftu do tętniaka piersiowo -brzusznego jest: A. APTT. D. czas krwawienia. B. ACT. E. czas krzepnięcia oznaczany w surowicy krwi pobranej na wersenian. C. INR.
"Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do wykonania ręcznego masażu limfatycznego są: 1) aktywny proces zapalny toczący się w obrębie kończyny ; 2) aktywny proces nowotworowy ; 3) przerzuty do węzłów chłonnych ; 4) niewydolność krążenia w stadium III i IV wg. NYHA ; 5) stan po wewnątrzżyl nej ablacji żyły odpiszczelowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,4,5; C. wszystkie wymienione; D. 4,5; E. 2,3,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,48,"Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do wykonania ręcznego masażu limfatycznego są: 1) aktywny proces zapalny toczący się w obrębie kończyny ; 2) aktywny proces nowotworowy ; 3) przerzuty do węzłów chłonnych ; 4) niewydolność krążenia w stadium III i IV wg. NYHA ; 5) stan po wewnątrzżyl nej ablacji żyły odpiszczelowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,4,5 . C. wszystkie wymienione. D. 4,5. E. 2,3,4,5 ."
"Stosowanie leków przeciwzakrzepowych w położnictwie jest uzasadnione w następujących przypadkach: 1) zapobieganie poronieniom w zespole antyfosfolipidowym ; 2) profilaktyka powikłań zakrzepowo -zatorowych u kobiet z zespołem hiperstymulacyjnym ; 3) kontynuacja leczenia przeciwzakrzepowego u kobiet stosujących przewlekłą antykoagulację ; 4) leczenie żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej w okresie ciąży i połogu ; 5) u kobiet w ciąży z otyłością patologiczną. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,4,5; C. wszystkie wymienione; D. 4,5; E. 2,3,4,5",C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,47,"Stosowanie leków przeciwzakrzepowych w położnictwie jest uzasadnione w następujących przypadkach: 1) zapobieganie poronieniom w zespole antyfosfolipidowym ; 2) profilaktyka powikłań zakrzepowo -zatorowych u kobiet z zespołem hiperstymulacyjnym ; 3) kontynuacja leczenia przeciwzakrzepowego u kobiet stosujących przewlekłą antykoagulację ; 4) leczenie żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej w okresie ciąży i połogu ; 5) u kobiet w ciąży z otyłością patologiczną. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,4,5 . C. wszystkie wymienione. D. 4,5. E. 2,3,4,5 ."
"Wskazaniem do operacji tętnicy kręgowej w zespole kręgowo - podstawnym jest: 1) zagięcie kątowe tętnicy kręgowej wywołują ce istotne objawy neurologiczne; 2) pętla tętnicy kręgowej wywołująca istotne objawy neurologiczne ; 3) krytyczne zwężenie lub zagięcie kątowe tętnicy kręgowej wywołujące istotne objawy neurologiczne, operacja jest wskazana tylko wó wczas, gdy druga tętnica jest niedro żna, zwężona lub hipoplastyczna; 4) zwężenie tętnicy kręgowej w granicach 50 -70% wywołujące istotne objawy neurologiczne, operacja jest wskazana tylko wówczas, gdy druga tętnica jest niedrożna, zwężona lub hipopl astyczna ; 5) niedrożność obu tętnic kręgowych wywołująca objawy neurologiczne . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. tylko 3; C. 2,4,5; D. 2,3,5; E. 1,2,5",B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,46,"Wskazaniem do operacji tętnicy kręgowej w zespole kręgowo - podstawnym jest: 1) zagięcie kątowe tętnicy kręgowej wywołują ce istotne objawy neurologiczne; 2) pętla tętnicy kręgowej wywołująca istotne objawy neurologiczne ; 3) krytyczne zwężenie lub zagięcie kątowe tętnicy kręgowej wywołujące istotne objawy neurologiczne, operacja jest wskazana tylko wó wczas, gdy druga tętnica jest niedro żna, zwężona lub hipoplastyczna; 4) zwężenie tętnicy kręgowej w granicach 50 -70% wywołujące istotne objawy neurologiczne, operacja jest wskazana tylko wówczas, gdy druga tętnica jest niedrożna, zwężona lub hipopl astyczna ; 5) niedrożność obu tętnic kręgowych wywołująca objawy neurologiczne . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. tylko 3. C. 2,4,5 . D. 2,3,5 . E. 1,2,5 ."
Podczas angioplastyki tętnicy szyjnej wewnętrznej z dostępu przez prawą tętnicę udową rozwarstwiono prawą tętnicę biodrową zewnętrzną na odcinku 3 cm. Rozwarstwienie spowodowało powstanie 70% zwężenia. W takim przypadku postępow aniem z wyboru jest: A. zastosowanie ciągłego wlewu heparyny pod kontrola APTT a następnie przewlekle leków przeciwkrzepliwych; B. wykonanie otwartej operacji rekonstrukcyjnej – pomostu biodrowo -udowego; C. implantacja stentu pokrywającego miejsce rozwarstwienia; D. wykonanie angioplastyki balonowej miejsca rozwarstwienia; E. wykonanie wewnątrznaczyniowej fenestracji miejsca rozwarstwienia,C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,52,Podczas angioplastyki tętnicy szyjnej wewnętrznej z dostępu przez prawą tętnicę udową rozwarstwiono prawą tętnicę biodrową zewnętrzną na odcinku 3 cm. Rozwarstwienie spowodowało powstanie 70% zwężenia. W takim przypadku postępow aniem z wyboru jest: A. zastosowanie ciągłego wlewu heparyny pod kontrola APTT a następnie przewlekle leków przeciwkrzepliwych . B. wykonanie otwartej operacji rekonstrukcyjnej – pomostu biodrowo -udowego . C. implantacja stentu pokrywającego miejsce rozwarstwienia . D. wykonanie angioplastyki balonowej miejsca rozwarstwienia . E. wykonanie wewnątrznaczyniowej fenestracji miejsca rozwarstwienia .
"Najczęstszymi powikłaniami po implantacji stentów do żyły głównej górnej u chorych z zespołem żyły głównej górnej: 1) zatorowość płucna ; 4) przemieszczenie stentu ; 2) nieprawidłowe położenie stentu ; 5) ból w klatce piersiowej . 3) niedrożność stentu ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,4,5; C. 1,2,3,5; D. 4,5; E. 2,3,4,5",E,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,45,"Najczęstszymi powikłaniami po implantacji stentów do żyły głównej górnej u chorych z zespołem żyły głównej górnej: 1) zatorowość płucna ; 4) przemieszczenie stentu ; 2) nieprawidłowe położenie stentu ; 5) ból w klatce piersiowej . 3) niedrożność stentu ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,4,5 . C. 1,2,3,5 . D. 4,5. E. 2,3,4,5 ."
"Do czynników ryzyka nawrotu żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej zaliczamy: 1) rodzinny wywiad żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej ; 2) obecność nieswoistej choroby zapalnej jelit ; 3) obecność choroby nowotworowej ; 4) obecność zespołu antyfosfolipidowego ; 5) nawrotową zakrzepicę żył powierzchownych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,4,5; C. 1,2,3,5; D. 4,5; E. 2,3,5",A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,43,"Do czynników ryzyka nawrotu żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej zaliczamy: 1) rodzinny wywiad żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej ; 2) obecność nieswoistej choroby zapalnej jelit ; 3) obecność choroby nowotworowej ; 4) obecność zespołu antyfosfolipidowego ; 5) nawrotową zakrzepicę żył powierzchownych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,4,5 . C. 1,2,3,5 . D. 4,5. E. 2,3,5 ."
Podczas operacji tętniaka piersiowo -brzusznego w celu uniknięcia niedo - krwienia rdzenia kręgowego należy ponownie wszczepić do protezy naczyniowej wycięte razem z tylna ścianą tętniaka ujścia kilku tętnic międzyżebrowych i lędźwiowych z poziomu: A. od Th 8 do L2; B. od Th 3 do Th 7; C. od Th 1do Th 3; D. od L1 do L4; E. od L2 do L5,A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,42,Podczas operacji tętniaka piersiowo -brzusznego w celu uniknięcia niedo - krwienia rdzenia kręgowego należy ponownie wszczepić do protezy naczyniowej wycięte razem z tylna ścianą tętniaka ujścia kilku tętnic międzyżebrowych i lędźwiowych z poziomu: A. od Th 8 do L2. D. od L1 do L4 . B. od Th 3 do Th 7 . E. od L2 do L5 . C. od Th 1do Th 3.
"Wskazaniem do wszczepienia filtra dożyły głównej dolnej powyżej żył nerkowych jest: 1) obecność skrzepliny w żyle głównej dolnej poniżej żył nerkowych ; 2) obecność źródła zatorowości płucnej w żyłach nerkowych ; 3) obecność źródła zatorowości płucnej na uprzednio wszczepionym filtrze ; 4) zakrzepica żyły wrotnej ; 5) obecność źródła zatorowości płucnej w lewej żyle jajnikowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,4,5; C. 1,2,3,5; D. 4,5; E. 2,3,5",C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,41,"Wskazaniem do wszczepienia filtra dożyły głównej dolnej powyżej żył nerkowych jest: 1) obecność skrzepliny w żyle głównej dolnej poniżej żył nerkowych ; 2) obecność źródła zatorowości płucnej w żyłach nerkowych ; 3) obecność źródła zatorowości płucnej na uprzednio wszczepionym filtrze ; 4) zakrzepica żyły wrotnej ; 5) obecność źródła zatorowości płucnej w lewej żyle jajnikowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,4,5 . C. 1,2,3,5 . D. 4,5. E. 2,3,5 ."
"Do względnych przeciwwskazań do miejscowego leczenia trombolitycznego należą: 1) niewydolność nerek ; 4) ciężkie uszkodzenie wątroby ; 2) podejrzenie zakażenia zakrzepu ; 5) retinopatia cukrzycowa . 3) laktacja ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,4,5; C. wszystkie wymienione; D. 4,5; E. 3,4,5",C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,40,"Do względnych przeciwwskazań do miejscowego leczenia trombolitycznego należą: 1) niewydolność nerek ; 4) ciężkie uszkodzenie wątroby ; 2) podejrzenie zakażenia zakrzepu ; 5) retinopatia cukrzycowa . 3) laktacja ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,4,5 . C. wszystkie wymienione. D. 4,5. E. 3,4,5 ."
"Wskazaniem do pierwotnej dużej amputacji kończyny u chorego z zespołem stopy cukrzycowej, bez podejmowania próby ratowania kończyny jest: 1) całkowite porażenie kończyny ; 2) niesprawność chorego i unieruchomienie w łóżku lub wózku inwalidzkim ; 3) posocznica, której przyczyną jest zakażenie kończyny ; 4) utrwalony przykurcz zgięciowy w stawie kolanowym ; 5) szpotawe ustawienie stopy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,5; C. 4,5; D. 2,4,5; E. 1,3,5",A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,39,"Wskazaniem do pierwotnej dużej amputacji kończyny u chorego z zespołem stopy cukrzycowej, bez podejmowania próby ratowania kończyny jest: 1) całkowite porażenie kończyny ; 2) niesprawność chorego i unieruchomienie w łóżku lub wózku inwalidzkim ; 3) posocznica, której przyczyną jest zakażenie kończyny ; 4) utrwalony przykurcz zgięciowy w stawie kolanowym ; 5) szpotawe ustawienie stopy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 2,3,5 . C. 4,5. D. 2,4,5 . E. 1,3,5 ."
"Do wczesnych objawów neuropatycznej stopy cukrzycowej należą: 1) modzele w obrębie łuku poprzecznego stopy ; 2) zaniki tkanek miękkich stopy ; 3) zniekształcenie łuku poprzecznego stopy ; 4) obecność tętna na tętnicy grzbietowej stopy ; 5) zmniejszenie czucia dotyku, temperatury, wibracji w podeszwowej części stopy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5; B. 1,2,4,5; C. 1,2,5; D. 1,3,5; E. 2,3,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,38,"Do wczesnych objawów neuropatycznej stopy cukrzycowej należą: 1) modzele w obrębie łuku poprzecznego stopy ; 2) zaniki tkanek miękkich stopy ; 3) zniekształcenie łuku poprzecznego stopy ; 4) obecność tętna na tętnicy grzbietowej stopy ; 5) zmniejszenie czucia dotyku, temperatury, wibracji w podeszwowej części stopy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5 . B. 1,2,4,5 . C. 1,2,5 . D. 1,3,5 . E. 2,3,4,5 ."
"Wskazaniem do natychmiastowej embolektomiii tętnicy płucnej jest: 1) masywna zatorowość płucna ze skrzepliną w pniu tętnicy płucnej w połączeniu z hemodynamiczną niestabilnością ; 2) przeciwwskazanie do trombolizy; 3) przeciwwskazanie do interwencji wewnąt rznaczyniowej ; 4) dysfunkcja prawej komory potwierdzona echokardiograficznie u chorych stabilnych hemodynamicznie ; 5) dysfunkcja prawej komory i niedomykalność mitralna potwierdzona echokardiograficznie u chorych stabilnych hemodynamicznie . Prawidłowa odpo wiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,4,5; C. 1,2,3,5; D. 4,5; E. 2,3,5",A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,44,"Wskazaniem do natychmiastowej embolektomiii tętnicy płucnej jest: 1) masywna zatorowość płucna ze skrzepliną w pniu tętnicy płucnej w połączeniu z hemodynamiczną niestabilnością ; 2) przeciwwskazanie do trombolizy; 3) przeciwwskazanie do interwencji wewnąt rznaczyniowej ; 4) dysfunkcja prawej komory potwierdzona echokardiograficznie u chorych stabilnych hemodynamicznie ; 5) dysfunkcja prawej komory i niedomykalność mitralna potwierdzona echokardiograficznie u chorych stabilnych hemodynamicznie . Prawidłowa odpo wiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,4,5 . C. 1,2,3,5 . D. 4,5. E. 2,3,5 ."
"Które ze stwierdzeń odnoszących się do naczyniaka limfatycznego jest prawdziwe ? 1) jest łagodnym guzem, często współistniejącym z pierwotnym obrzękiem chłonnym ; 2) może mieć postać włośniczkową, jamistą, makrocystyczną lub mikrocystyczną ; 3) najczęściej jest zlokalizowanym w górnej połowie ciała (głowie, szyi, klatce piersiowej, kończynach górnych) ; 4) w 90% rozwija się w pierwszych dwóch latach życia ; 5) jest powikłaniem wtórnych obrzęków chłonnych po radioterapii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,2,4,5; C. 1,2,3,4; D. 3,4,5; E. 2,3,4",C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,53,"Które ze stwierdzeń odnoszących się do naczyniaka limfatycznego jest prawdziwe ? 1) jest łagodnym guzem, często współistniejącym z pierwotnym obrzękiem chłonnym ; 2) może mieć postać włośniczkową, jamistą, makrocystyczną lub mikrocystyczną ; 3) najczęściej jest zlokalizowanym w górnej połowie ciała (głowie, szyi, klatce piersiowej, kończynach górnych) ; 4) w 90% rozwija się w pierwszych dwóch latach życia ; 5) jest powikłaniem wtórnych obrzęków chłonnych po radioterapii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,2,4,5 . C. 1,2,3,4 . D. 3,4,5 . E. 2,3,4 ."
"Przetoki limfatyczno -jelitowe powstające w przebiegu hiperplazji jelitowych naczyń chłonnych mogą powodować: 1) biegunki ; 4) nawracające krwawienia 2) stolce tłuszczowe ; z przewodu pokarmowego ; 3) wodobrzusze limfatyczne ; 5) niedobór masy ciała . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,2,4,5; C. 1,2,3,5; D. 3,4,5; E. 2,3,4",C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,54,"Przetoki limfatyczno -jelitowe powstające w przebiegu hiperplazji jelitowych naczyń chłonnych mogą powodować: 1) biegunki ; 4) nawracające krwawienia 2) stolce tłuszczowe ; z przewodu pokarmowego ; 3) wodobrzusze limfatyczne ; 5) niedobór masy ciała . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,2,4,5 . C. 1,2,3,5 . D. 3,4,5 . E. 2,3,4 ."
"Objawem sugerującym występowanie zespołu usidlenia tętnicy podkola - nowej jest chromanie przestankowe u ludzi młodych, z wyczuwalnym w spoczyn - ku tętnem na tętnicach obwodowych. Tętno to zanika m.in. po próbie chodzenia. Rozpoznanie można potwierdzić w badaniu kontrastowym, stwierdzając: 1) brak współistniejących zmian miażdżycowych ; 2) zwężenie lub niedrożność tętnicy podkolanowej ; 3) bardziej przyśrodkowy, niż zwykle, przebieg tętnicy podkolanowej ; 4) pozazwężeniowe tętniakowate poszerzenie przemieszczonej tętnicy podkolanowej ; 5) wzmożony przepływ przez tętnicę podkolanową podczas silnego grzbietowego zgięcia stopy . Badanie obrazowe u pacjenta z usidleniem tętnicy podkolanowej może wykazać: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 1,3,4,5; D. 1,2,3,4; E. 2,3,4,5",D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,55,"Objawem sugerującym występowanie zespołu usidlenia tętnicy podkola - nowej jest chromanie przestankowe u ludzi młodych, z wyczuwalnym w spoczyn - ku tętnem na tętnicach obwodowych. Tętno to zanika m.in. po próbie chodzenia. Rozpoznanie można potwierdzić w badaniu kontrastowym, stwierdzając: 1) brak współistniejących zmian miażdżycowych ; 2) zwężenie lub niedrożność tętnicy podkolanowej ; 3) bardziej przyśrodkowy, niż zwykle, przebieg tętnicy podkolanowej ; 4) pozazwężeniowe tętniakowate poszerzenie przemieszczonej tętnicy podkolanowej ; 5) wzmożony przepływ przez tętnicę podkolanową podczas silnego grzbietowego zgięcia stopy . Badanie obrazowe u pacjenta z usidleniem tętnicy podkolanowej może wykazać: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 1,3,4,5 . D. 1,2,3,4 . E. 2,3,4,5 ."
Dodatni wynik próby nadmiernego odwiedzenia kończyny u pacjenta z podejrzeniem zespołu górnego otworu klatki piersiowej sugeruje obecność ucisku pęczka naczyniowo -nerwowego przez: A. przyczep mięśnia piersiowego mniejszego i głowę kości ramiennej; B. mięsień pochyły przedni; C. mięsień pochyły środkowy; D. mięsień naramienny; E. obojczyk i 1,A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,71,Dodatni wynik próby nadmiernego odwiedzenia kończyny u pacjenta z podejrzeniem zespołu górnego otworu klatki piersiowej sugeruje obecność ucisku pęczka naczyniowo -nerwowego przez: A. przyczep mięśnia piersiowego mniejszego i głowę kości ramiennej . B. mięsień pochyły przedni . C. mięsień pochyły środkowy . D. mięsień naramienny . E. obojczyk i 1. żebro .
Jednym ze sposobów zaopatrzenia jatrogennych tętniaków rzekomych powstałych po zabiegach wewnątrznaczyniowych jest wstrzyknięcie do komory tętniaka trombiny. Przeciwwskazaniem do przeprowadzenia zabiegu jest: A. uraz ściany boczne j dowolnej tętnicy; B. średnica komory tętniaka przekraczająca 50 mm; C. stan po wcześniejszym udrożnieniu tętnicy udowej; D. zlokalizowanie komory tętniaka w tkance podskórnej; E. przyleganie komory tętniaka bezpośrednio do ściany uszkodzonej tętnicy,B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,70,Jednym ze sposobów zaopatrzenia jatrogennych tętniaków rzekomych powstałych po zabiegach wewnątrznaczyniowych jest wstrzyknięcie do komory tętniaka trombiny. Przeciwwskazaniem do przeprowadzenia zabiegu jest: A. uraz ściany boczne j dowolnej tętnicy . B. średnica komory tętniaka przekraczająca 50 mm . C. stan po wcześniejszym udrożnieniu tętnicy udowej . D. zlokalizowanie komory tętniaka w tkance podskórnej . E. przyleganie komory tętniaka bezpośrednio do ściany uszkodzonej tętnicy .
Prawidłowy przepływ w niezmienionej tętnicy udowej oceniony w badaniu duplex Doppler należy nazwać zgodnie z zaleceniami PTChN przepływem: A. wysokooporowym; B. niskooporowym; C. trójzałamkowym; D. dwuzałamkowym; E. jednozałamkowym,C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,69,Prawidłowy przepływ w niezmienionej tętnicy udowej oceniony w badaniu duplex Doppler należy nazwać zgodnie z zaleceniami PTChN przepływem: A. wysokooporowym . B. niskooporowym . C. trójzałamkowym . D. dwuzałamkowym . E. jednozałamkowym .
"Podczas badania duplex Doppler tętnic przedczaszkowych u pacjenta z okresowo występującymi zawrotami głowy zaobserwowano ograniczony przepły w w lewej tętnicy kręgowej, z deformacją spektrum sugerującą 1. stopień podkrada - nia. W celu zweryfikowania prawidłowości rozpoznania zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej można posłużyć się następującą metodą weryfikacji: 1) ocenić przepływ w lewej tętnicy kręgowej po kilkuminutowej pracy wykonanej lewą ręką; 2) ocenić przepływ w jednoimiennej tętnicy podobojczykowej podczas próby Adsona ; 3) ocenić spektrum i symetryczność przepływu w obydwóch tętnicach podobojczykowych ; 4) ocenić przepływ w lewej tętnicy kręgowej po spuszczeniu powietrza z mankietu założonego na lewym ramieniu i napompowanego przez 3 minuty powyżej wartości ciśnienia skurczowego ; 5) ocenić przepływ w tętnicy podstawnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 1,3,4; D. 1,2,4,5; E. 1,3,4,5",C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,68,"Podczas badania duplex Doppler tętnic przedczaszkowych u pacjenta z okresowo występującymi zawrotami głowy zaobserwowano ograniczony przepły w w lewej tętnicy kręgowej, z deformacją spektrum sugerującą 1. stopień podkrada - nia. W celu zweryfikowania prawidłowości rozpoznania zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej można posłużyć się następującą metodą weryfikacji: 1) ocenić przepływ w lewej tętnicy kręgowej po kilkuminutowej pracy wykonanej lewą ręką; 2) ocenić przepływ w jednoimiennej tętnicy podobojczykowej podczas próby Adsona ; 3) ocenić spektrum i symetryczność przepływu w obydwóch tętnicach podobojczykowych ; 4) ocenić przepływ w lewej tętnicy kręgowej po spuszczeniu powietrza z mankietu założonego na lewym ramieniu i napompowanego przez 3 minuty powyżej wartości ciśnienia skurczowego ; 5) ocenić przepływ w tętnicy podstawnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 1,3,4 . D. 1,2,4,5 . E. 1,3,4,5 ."
Podczas badania duplex -Doppler tętnic szyjnych stwierdzono obecność zwężenia odcinka bliższego tętnicy szyjnej wewnętrznej. Na przekroju poprzecz - nym zwężonego odcinka zmierzono pole przekroju naczynia i kanału drożnego. Zgodnie z metodyką ECST określono stopień zwężenia na 70%. Obliczony w ten sposób stopień zwężenia jest: A. większy niż uzyskany w pomiarze planimetrycznym według NASCET; B. mniejszy niż uzyskany w pomiarze planimetrycznym według NASCET; C. porównywalny z uzyskanym w pomiarze planimetrycznym według NASCET; D. większy niż uzyskany w pomiarze według kryteriów hemodynamicznych; E. mniejs zy niż uzyskany w pomiarze planimetrycznym według ECST z uwzględnieniem średnicy kanału drożnego i tętnicy,A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,67,Podczas badania duplex -Doppler tętnic szyjnych stwierdzono obecność zwężenia odcinka bliższego tętnicy szyjnej wewnętrznej. Na przekroju poprzecz - nym zwężonego odcinka zmierzono pole przekroju naczynia i kanału drożnego. Zgodnie z metodyką ECST określono stopień zwężenia na 70%. Obliczony w ten sposób stopień zwężenia jest: A. większy niż uzyskany w pomiarze planimetrycznym według NASCET . B. mniejszy niż uzyskany w pomiarze planimetrycznym według NASCET . C. porównywalny z uzyskanym w pomiarze planimetrycznym według NASCET . D. większy niż uzyskany w pomiarze według kryteriów hemodynamicznych . E. mniejs zy niż uzyskany w pomiarze planimetrycznym według ECST z uwzględnieniem średnicy kanału drożnego i tętnicy .
"Według aktualnych zaleceń przypadkowo wykryta izolowana zakrzepica żył głębokich (ZŻG) odcinka dystalnego nie wymaga wdroż enia leczenia przeciw - zakrzepowego, szczególnie w przypadku możliwości wykonywania regularnych kontrolnych badań duplex -Doppler układu żylnego. Spośród wymienionych poniżej czynnikami ryzyka sugerującymi możliwość progresji izolowanej, dystalnej zakrzepicy do żyły podkolanowej i przemawiającymi za koniecznością wdrożenia leczenia p.zakrzepowego są: 1) współistnienie nowotworu złośliwego ; 2) przebyty wcześniej epizod ZŻG ; 3) stężenie D -dimeru powyżej wartości odcięcia ; 4) lokalizacja zakrzepu tuż poniżej żyły podkolanowej ; 5) zakrzepica żylna o długości > 3 cm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,4,5; C. 1,2,4,5; D. 1,3,4,5; E. 1,2,3,5",C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,66,"Według aktualnych zaleceń przypadkowo wykryta izolowana zakrzepica żył głębokich (ZŻG) odcinka dystalnego nie wymaga wdroż enia leczenia przeciw - zakrzepowego, szczególnie w przypadku możliwości wykonywania regularnych kontrolnych badań duplex -Doppler układu żylnego. Spośród wymienionych poniżej czynnikami ryzyka sugerującymi możliwość progresji izolowanej, dystalnej zakrzepicy do żyły podkolanowej i przemawiającymi za koniecznością wdrożenia leczenia p.zakrzepowego są: 1) współistnienie nowotworu złośliwego ; 2) przebyty wcześniej epizod ZŻG ; 3) stężenie D -dimeru powyżej wartości odcięcia ; 4) lokalizacja zakrzepu tuż poniżej żyły podkolanowej ; 5) zakrzepica żylna o długości > 3 cm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 2,3,4,5 . C. 1,2,4,5 . D. 1,3,4,5 . E. 1,2,3,5 ."
"Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosił się młody mężczyzna z powodu pobolewania lewego podudzia. W badaniu przedmiotowym stwierdzono ciasto - waty obrzęk goleni i poszerzenie żył powierzchownych na stopie. Dolegliwości utrzymują się od dwóch dni i mają stałe nasilenie. W wywiadzie bez innych doleg - liwości i zdarzeń mogących wpłynąć na wystąpienie stwierdzanych ob jawów. Na podstawie skali Wellsa uzyskano 2 punkty, co odpowiada średniemu prawdopodo - bieństwu wystąpienia zakrzepicy żył głębokich. W czasie pobytu pacjenta w gabinecie wykonanie oznaczenia d -dimerów i badania duplex Doppler nie jest możliwe. W takim przy padku: A. ze względu na średnie prawdopodobieństwo występowania zakrzepicy kontynuacja diagnostyki i leczenia nie są wskazane; B. należy zlecić wykonanie badań diagnostycznych a następnie ewentualnie wdrożyć leczenie przeciwzakrzepowe; C. należy wdrożyć l eczenie przeciwzakrzepowe i kontynuować je przez co najmniej 3 miesiące; D. należy zalecić jednoczesne rozpoczęcie podskórnego podawania heparyny drobnocząsteczkowej w dawce leczniczej oraz doustnego podawania antagonisty witaminy K; E. wdrożyć leczenie przeciwzakrzepowe heparyną lub nowym doustnym lekiem przeciwzakrzepowym (NOAC) oraz zlecić odpowiednie badania diagnostyczne",E,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,65,"Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosił się młody mężczyzna z powodu pobolewania lewego podudzia. W badaniu przedmiotowym stwierdzono ciasto - waty obrzęk goleni i poszerzenie żył powierzchownych na stopie. Dolegliwości utrzymują się od dwóch dni i mają stałe nasilenie. W wywiadzie bez innych doleg - liwości i zdarzeń mogących wpłynąć na wystąpienie stwierdzanych ob jawów. Na podstawie skali Wellsa uzyskano 2 punkty, co odpowiada średniemu prawdopodo - bieństwu wystąpienia zakrzepicy żył głębokich. W czasie pobytu pacjenta w gabinecie wykonanie oznaczenia d -dimerów i badania duplex Doppler nie jest możliwe. W takim przy padku: A. ze względu na średnie prawdopodobieństwo występowania zakrzepicy kontynuacja diagnostyki i leczenia nie są wskazane . B. należy zlecić wykonanie badań diagnostycznych a następnie ewentualnie wdrożyć leczenie przeciwzakrzepowe . C. należy wdrożyć l eczenie przeciwzakrzepowe i kontynuować je przez co najmniej 3 miesiące . D. należy zalecić jednoczesne rozpoczęcie podskórnego podawania heparyny drobnocząsteczkowej w dawce leczniczej oraz doustnego podawania antagonisty witaminy K . E. wdrożyć leczenie przeciwzakrzepowe heparyną lub nowym doustnym lekiem przeciwzakrzepowym (NOAC) oraz zlecić odpowiednie badania diagnostyczne ."
"Wdrożenie trombolizy przezcewnikowej można rozważyć w przypadku rozpoznania proksymalnej zakrzepicy żył głębokich u młodych pacjentów. Spośród wymienionych poniżej czynników podjęcie decyzji o zastosowaniu celowanej trombilizy żył biodrowych lub podobojczykowych wspierają: 1) dobry ogólny stan pacjenta ; 2) małe ryzyko krwawień ; 3) oczekiwane przeżycie – ponad rok ; 4) objawy trwające nie dłużej niż 28 dni ; 5) doświadczony zespół wdrażający procedurę . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,4,5; C. 1,2,4,5; D. 1,3,4,5; E. 1,2,3,5",E,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,64,"Wdrożenie trombolizy przezcewnikowej można rozważyć w przypadku rozpoznania proksymalnej zakrzepicy żył głębokich u młodych pacjentów. Spośród wymienionych poniżej czynników podjęcie decyzji o zastosowaniu celowanej trombilizy żył biodrowych lub podobojczykowych wspierają: 1) dobry ogólny stan pacjenta ; 2) małe ryzyko krwawień ; 3) oczekiwane przeżycie – ponad rok ; 4) objawy trwające nie dłużej niż 28 dni ; 5) doświadczony zespół wdrażający procedurę . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 2,3,4,5 . C. 1,2,4,5 . D. 1,3,4,5 . E. 1,2,3,5 ."
Oznaczenie stężenia d -dimerów w surowicy nie daje możliwości jedno - znaczne wykluczenie obecności świeżych powikłań zakrzepowo -zatorowych (PZZ) u pacjentów z następującym prawdopodobieństwem PZZ oznaczonym na podstawie skali Wellsa: A. niskim; B. niskim i średnim; C. średnim i wysokim; D. wysokim; E. punktacja oznaczona według skali W ellsa nie wpływa C,D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,63,Oznaczenie stężenia d -dimerów w surowicy nie daje możliwości jedno - znaczne wykluczenie obecności świeżych powikłań zakrzepowo -zatorowych (PZZ) u pacjentów z następującym prawdopodobieństwem PZZ oznaczonym na podstawie skali Wellsa: A. niskim . D. wysokim . B. niskim i średnim . E. punktacja oznaczona według skali W ellsa nie wpływa C. średnim i wysokim . na interpretację wyniku badania .
"Spośród wymienionych powyżej stwierdzeń dotyczących choroba Mondora prawdzie są: 1) to zakrzepowe zapalenie żyły piersiowo -nabrzusznej ; 2) to zakrzepowe zapalenie żyły powierzchni przednio -bocznej powierzchni klatki piersiowej ; 3) to zakrzepowe zapalenie żyły nabrzusznej górnej ; 4) to zakrzepica żyły pachowej ; 5) jej wystąpienie może łączyć się z istnieniem choroby nowotworowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 2,3,4,5; C. 1,2,3,4; D. 1,2,4,5; E. 1,3,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,62,"Spośród wymienionych powyżej stwierdzeń dotyczących choroba Mondora prawdzie są: 1) to zakrzepowe zapalenie żyły piersiowo -nabrzusznej ; 2) to zakrzepowe zapalenie żyły powierzchni przednio -bocznej powierzchni klatki piersiowej ; 3) to zakrzepowe zapalenie żyły nabrzusznej górnej ; 4) to zakrzepica żyły pachowej ; 5) jej wystąpienie może łączyć się z istnieniem choroby nowotworowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 2,3,4,5 . C. 1,2,3,4 . D. 1,2,4,5 . E. 1,3,4,5 ."
"Preparując mięsień pochyły przedni podczas transpozycji lewej tętnicy podobojczykowej, u pacjenta z zespołem podkradania , należy zwrócić uwagę na przebiegający na jego przedniej powierzchni: A. nerw językowo -gardłowy; B. pień tar czowo -szyjny; C. przewód piersiowy; D. nerw przeponowy; E. nerw błędny",D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,60,"Preparując mięsień pochyły przedni podczas transpozycji lewej tętnicy podobojczykowej, u pacjenta z zespołem podkradania , należy zwrócić uwagę na przebiegający na jego przedniej powierzchni: A. nerw językowo -gardłowy . D. nerw przeponowy . B. pień tar czowo -szyjny . E. nerw błędny . C. przewód piersiowy ."
"W przypadku konieczności wykonania klasycznego zabiegu na aorcie zstępujące należy wykonać torakotomię tylno -boczną. Wykonując cięcie należy uwzględnić lokalizację następujących mięśni: 1) zębaty przedni ; 4) skośny zewnętrzny ; 2) czworoboczny ; 5) najszerszy grzbietu . 3) równoległoboczny ; Spośród wymienionych powyżej mięśni podczas torakotomii należy przeciąć: A. 1,2,3,5; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 1,3,4,5; E. 1,2,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,59,"W przypadku konieczności wykonania klasycznego zabiegu na aorcie zstępujące należy wykonać torakotomię tylno -boczną. Wykonując cięcie należy uwzględnić lokalizację następujących mięśni: 1) zębaty przedni ; 4) skośny zewnętrzny ; 2) czworoboczny ; 5) najszerszy grzbietu . 3) równoległoboczny ; Spośród wymienionych powyżej mięśni podczas torakotomii należy przeciąć: A. 1,2,3,5 . B. 1,2,3,4 . C. 2,3,4,5 . D. 1,3,4,5 . E. 1,2,4,5 ."
Spośród nowoczesnych doustnych leków przeciwzakrzepowych (NOAC) oznaczenie wartości APTT ma znaczenie rokownicze w zakresie możliwości wystąpienia powikłań krwotocznych w odniesieniu do: A. apixaban u; B. betrixabanu; C. dabigatranu; D. endoxabanu; E. rivaroxabanu,C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,58,Spośród nowoczesnych doustnych leków przeciwzakrzepowych (NOAC) oznaczenie wartości APTT ma znaczenie rokownicze w zakresie możliwości wystąpienia powikłań krwotocznych w odniesieniu do: A. apixaban u. B. betrixabanu . C. dabigatranu . D. endoxabanu. E. rivaroxabanu.
"Podczas badania duplex Doppler tętnic przedczaszkowych stwierdzono obecność zwężenia odcinka bliższego tętnicy szyjnej wewnętrznej o długości ok. 5 mm. Zachowując kąt insonacji 60° określono wartości prędkości szczytowo - skurczowej (PSV), końcowo -rozkurczow ej (EDV) i średniej (MDV) w tętnicach szyjnych wspólnej (CCA) i wewnętrznej (ICA) (patrz tabela, prędkość w cm/s). CCA ICA PSV 60 180 MDV 40 90 EDV 20 40 Stopień zwężenia w ICA wynosi: A. < 30%; B. 30-49%; C. 50-69%; D. > 70%; E. podane dane nie są wystarczające do określenia stopnia zwężenia",C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,57,"Podczas badania duplex Doppler tętnic przedczaszkowych stwierdzono obecność zwężenia odcinka bliższego tętnicy szyjnej wewnętrznej o długości ok. 5 mm. Zachowując kąt insonacji 60° określono wartości prędkości szczytowo - skurczowej (PSV), końcowo -rozkurczow ej (EDV) i średniej (MDV) w tętnicach szyjnych wspólnej (CCA) i wewnętrznej (ICA) (patrz tabela, prędkość w cm/s). CCA ICA PSV 60 180 MDV 40 90 EDV 20 40 Stopień zwężenia w ICA wynosi: A. < 30%. B. 30-49%. C. 50-69%. D. > 70%. E. podane dane nie są wystarczające do określenia stopnia zwężenia ."
"Uważa się, że najkorzystniejszy wynik sympatektomii piersiowej można uzyskać poprzez wycięcie odcinka pnia współczulnego pomiędzy: A. Th1 – Th2; B. Th1 – Th3; C. Th2 – Th3; D. Th2 – Th4; E. Th2 – Th5",D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,56,"Uważa się, że najkorzystniejszy wynik sympatektomii piersiowej można uzyskać poprzez wycięcie odcinka pnia współczulnego pomiędzy: A. Th1 – Th2. B. Th1 – Th3. C. Th2 – Th3. D. Th2 – Th4. E. Th2 – Th5."
Istotnym powikłaniem mogącym wystąpić po implantacji stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej jest przeciek ( endoleak ). Najczęściej występującym rodzajem przecieku jest przeciek typu: A. IA; B. IB; C. IC; D. IIA; E. IIB,D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,37,Istotnym powikłaniem mogącym wystąpić po implantacji stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej jest przeciek ( endoleak ). Najczęściej występującym rodzajem przecieku jest przeciek typu: A. IA. B. IB. C. IC. D. IIA. E. IIB.
W trakcie wgajania protez naczyniowych dochodzi do odkładania białek układu krzepnięcia w ścianie protezy. W jakim odcinku protezy proces ten jest znacząco największy ? A. zespolenie proksymalne i dystalne; B. środkowy odcinek protezy; C. zespolenie proksymalne; D. środkowy odcinek p rotezy i zespolenie proksymalne; E. zespolenie dystalne,E,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,36,W trakcie wgajania protez naczyniowych dochodzi do odkładania białek układu krzepnięcia w ścianie protezy. W jakim odcinku protezy proces ten jest znacząco największy ? A. zespolenie proksymalne i dystalne. B. środkowy odcinek protezy . C. zespolenie proksymalne. D. środkowy odcinek p rotezy i zespolenie proksymalne. E. zespolenie dystalne .
"Wędrujące zapalenie żył powierzchownych może towarzyszyć : 1) zakrzepowo -zarostowemu zapaleniu naczyń ; 2) rakowi trzustki ; 3) żylakom kończyn dolnych ; 4) pierwotnej ni ewydolności żył kończyn dolnych; 5) kolagenozom . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 3,4,5; C. 1,2,5; D. 2,3,4; E. 4,5",C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,35,"Wędrujące zapalenie żył powierzchownych może towarzyszyć : 1) zakrzepowo -zarostowemu zapaleniu naczyń ; 2) rakowi trzustki ; 3) żylakom kończyn dolnych ; 4) pierwotnej ni ewydolności żył kończyn dolnych; 5) kolagenozom . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 3,4,5 . C. 1,2,5 . D. 2,3,4 . E. 4,5."
"Który z wymienionych poniżej objawów występuje w zespole Parkesa Webera ? 1) przerost kończyny dolnej ; 2) skrócenie kończyny dolnej ; 3) żylaki kończyny dolnej ; 4) znamiona naczyniowe ; 5) liczne przetoki tętniczo -żylne . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5; B. 1,3; C. 3,4; D. 4,5; E. 2,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,34,"Który z wymienionych poniżej objawów występuje w zespole Parkesa Webera ? 1) przerost kończyny dolnej ; 2) skrócenie kończyny dolnej ; 3) żylaki kończyny dolnej ; 4) znamiona naczyniowe ; 5) liczne przetoki tętniczo -żylne . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5. B. 1,3. C. 3,4. D. 4,5. E. 2,4,5 ."
Która z wymienionych poniżej odpowiedzi najlepiej opisuje modyfikację wprowadzoną przez Creech'a w otwartej operacji tętniaka aorty brzusznej ? A. preparowanie szyi tętniaka z dostępu zaotrzewnowego; B. zespalanie protezy na czyniowej bez przecinania tylnej ściany aorty; C. wycięcie worka tętniaka z następowym wszczepieniem tętnic lędźwiowych do protezy naczyniowej; D. wszczepianie tętnic biodrowych wewnętrznych do protezy naczyniowej; E. wszczepianie tętnicy krezkowej dolnej do protezy naczyniowej,B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,14,Która z wymienionych poniżej odpowiedzi najlepiej opisuje modyfikację wprowadzoną przez Creech'a w otwartej operacji tętniaka aorty brzusznej ? A. preparowanie szyi tętniaka z dostępu zaotrzewnowego . B. zespalanie protezy na czyniowej bez przecinania tylnej ściany aorty . C. wycięcie worka tętniaka z następowym wszczepieniem tętnic lędźwiowych do protezy naczyniowej . D. wszczepianie tętnic biodrowych wewnętrznych do protezy naczyniowej . E. wszczepianie tętnicy krezkowej dolnej do protezy naczyniowej .
U 60 -letniego chorego ze schyłkową ni ewydolnością nerek wytworzono przetokę tętniczo -żylną typu Brescia. Wskaż najbardziej optymalny czas jaki powinien upłynąć od operacji do rozpoczęcia nakłuwania żył y odpromieniowej do hemodializ: A. jeden tydzień; B. 2 tygodnie; C. 4-6 tygodnie; D. 8 tygodni; E. 12 tygodni,C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,13,U 60 -letniego chorego ze schyłkową ni ewydolnością nerek wytworzono przetokę tętniczo -żylną typu Brescia. Wskaż najbardziej optymalny czas jaki powinien upłynąć od operacji do rozpoczęcia nakłuwania żył y odpromieniowej do hemodializ: A. jeden tydzień. B. 2 tygodnie . C. 4-6 tygodnie. D. 8 tygodni . E. 12 tygodni .
"Która z wymienionych poniżej przetok tętniczo -żylnych uważana jest za najbardziej optymal ny, pierwotny dostęp naczyniowy do przewlekłych hemodializ ? A. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy ramiennej z żyłą odpromieniową; B. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy promieniowej z żyłą odłokciową; C. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy promieniowej z żyłą odpromieniową; D. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy ramiennej z żyłą odłokciową; E. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy łokciowej z żyłą odłokciową",C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,12,"Która z wymienionych poniżej przetok tętniczo -żylnych uważana jest za najbardziej optymal ny, pierwotny dostęp naczyniowy do przewlekłych hemodializ ? A. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy ramiennej z żyłą odpromieniową . B. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy promieniowej z żyłą odłokciową . C. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy promieniowej z żyłą odpromieniową . D. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy ramiennej z żyłą odłokciową . E. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy łokciowej z żyłą odłokciową ."
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe w odniesieniu do pękniętego tętniaka aorty brzusznej /TAB/ ? A. w większości TAB pęknięcie następuj e do przestrzeni zaotrzewnowej; B. obecność skrzepliny w worku TAB zmniejsza ry zyko wystąpienia jego pęknięcia; C. pękniecie TAB może powodować wystąpien ie zespołu żyły głównej dolnej; D. wrzecionowaty kształt TAB zwiększa ryzyko jego pęknięcia; E. u kobiet częściej dochodzi do pękania TAB o mniejszej średnicy,B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,11,Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe w odniesieniu do pękniętego tętniaka aorty brzusznej /TAB/ ? A. w większości TAB pęknięcie następuj e do przestrzeni zaotrzewnowej. B. obecność skrzepliny w worku TAB zmniejsza ry zyko wystąpienia jego pęknięcia. C. pękniecie TAB może powodować wystąpien ie zespołu żyły głównej dolnej. D. wrzecionowaty kształt TAB zwiększa ryzyko jego pęknięcia . E. u kobiet częściej dochodzi do pękania TAB o mniejszej średnicy .
Do chirurga naczyniowego zgłosił się 35 -letni chory z objawami chromania przestankowego. W wykonanej ultrasonografii rozpoznano zespół usidlenia tętnicy podkolanowej spowodowany uciskiem przez dodatkowy przyczep mięśnia brzuchatego ł ydki. Który jest to typ zmian w oparciu o obowiązująca klasyfikację ? A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa,C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,10,Do chirurga naczyniowego zgłosił się 35 -letni chory z objawami chromania przestankowego. W wykonanej ultrasonografii rozpoznano zespół usidlenia tętnicy podkolanowej spowodowany uciskiem przez dodatkowy przyczep mięśnia brzuchatego ł ydki. Który jest to typ zmian w oparciu o obowiązująca klasyfikację ? A. typ I. B. typ II. C. typ III . D. typ IV . E. żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa .
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe w odniesieniu do zespołu Klippela -Trenaunaya i Parkes -Webera ? A. w obu zespołach wys tępuje przerost kończyny dolnej; B. w obu zespołach stwierdza się żylaki kończyny dolnej; C. w obu zespołach występują przetoki tętniczo -żylne; D. w obu zespołach stwierdza się znamiona naczyniowe; E. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest fałszywe,C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,9,Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe w odniesieniu do zespołu Klippela -Trenaunaya i Parkes -Webera ? A. w obu zespołach wys tępuje przerost kończyny dolnej. B. w obu zespołach stwierdza się żylaki kończyny dolnej . C. w obu zespołach występują przetoki tętniczo -żylne . D. w obu zespołach stwierdza się znamiona naczyniowe . E. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest fałszywe .
"U 75 -letniego chorego po upływie 18 miesięcy od implantacji rozwidlonego stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej stwierdzono w kontrolnej angiotomografii komputerowej obecność przecieku typu III. Oznacza to, że potencjalne ź ródło napływu krwi pochodzi od: A. tętnic lędźwiowych; B. tętnicy krezkowej dolnej; C. tętnicy biodrowej wewnętrznej; D. wynika z rozłączenia poszczególnych modułów stentgraftu; E. zależy od porowatości stentgraftu",D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,8,"U 75 -letniego chorego po upływie 18 miesięcy od implantacji rozwidlonego stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej stwierdzono w kontrolnej angiotomografii komputerowej obecność przecieku typu III. Oznacza to, że potencjalne ź ródło napływu krwi pochodzi od: A. tętnic lędźwiowych. B. tętnicy krezkowej dolnej . C. tętnicy biodrowej wewnętrznej. D. wynika z rozłączenia poszczególnych modułów stentgraftu . E. zależy od porowatości stentgraftu ."
Istotą zespołu May’a i Thurnera jest ucisk żyły: A. lewej nerkowej przez tętnicę krezkową górną; B. biodrowej wspólnej lewej przez tętnicę biodrową wspólną prawą; C. podobojczykowej przez pierwsze żebro; D. głównej dolnej przez tętniak aorty brzusznej; E. podkolanowej przez głowę mięśnia brzuchatego łydki,B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,7,Istotą zespołu May’a i Thurnera jest ucisk żyły: A. lewej nerkowej przez tętnicę krezkową górną . B. biodrowej wspólnej lewej przez tętnicę biodrową wspólną prawą . C. podobojczykowej przez pierwsze żebro . D. głównej dolnej przez tętniak aorty brzusznej . E. podkolanowej przez głowę mięśnia brzuchatego łydki .
Najczęstszą przyczyną wystąpienia przykurczu Volkmanna jest pourazowe uszkodzenie tętnicy : A. podobojczykowej; B. pachowej; C. ramiennej; D. promieniowej; E. łokciowej,C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,6,Najczęstszą przyczyną wystąpienia przykurczu Volkmanna jest pourazowe uszkodzenie tętnicy : A. podobojczykowej. D. promieniowej . B. pachowej . E. łokciowej . C. ramiennej.
"W układzie żył kończyny dolnej występuje żyła Giacominiego, która najczęściej stanowi połączenie pomiędzy żyłami: A. odstrzałkową i podkolanową; B. odpiszczelową i udową; C. odstrzałkową i odpiszczelową; D. odpiszczelową i podkolanową; E. odpiszczelową i okalającą biodro powierzchowną",C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,5,"W układzie żył kończyny dolnej występuje żyła Giacominiego, która najczęściej stanowi połączenie pomiędzy żyłami: A. odstrzałkową i podkolanową . B. odpiszczelową i udową. C. odstrzałkową i odpiszczelową. D. odpiszczelową i podkolanową . E. odpiszczelową i okalającą biodro powierzchowną ."
Rozpoznanie zespołu Pageta -Schroettera oznac za wystąpienie pierwotnej zakrzepicy w żyle: A. pachowej i podobojczykowej; B. głównej dolnej; C. piersiowo -nabrzusznej; D. udowej; E. głównej górnej,A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,4,Rozpoznanie zespołu Pageta -Schroettera oznac za wystąpienie pierwotnej zakrzepicy w żyle: A. pachowej i podobojczykowej . B. głównej dolnej . C. piersiowo -nabrzusznej . D. udowej . E. głównej górnej .
"U 45 -letniej chorej po całkowitym usunięciu niewydolnej żyły odpiszczelowej utrzymują się uporczywe parastezje w operowanej kończynie dolnej. Wskaż, który z wymienionych poniżej nerwów ulega najczęściej uszkodzeniu podczas tego rodzaju zabiegu: A. nerw łydkowy; B. nerw piszczelowy; C. nerw zasłonowy; D. nerw udowo -goleniowy; E. nerw strzałkowy powierzchowny",D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,3,"U 45 -letniej chorej po całkowitym usunięciu niewydolnej żyły odpiszczelowej utrzymują się uporczywe parastezje w operowanej kończynie dolnej. Wskaż, który z wymienionych poniżej nerwów ulega najczęściej uszkodzeniu podczas tego rodzaju zabiegu: A. nerw łydkowy . B. nerw piszczelowy . C. nerw zasłonowy. D. nerw udowo -goleniowy . E. nerw strzałkowy powierzchowny ."
Istotą tzw. zespołu dziadka do orzechów / nutcracker syndrome / jest: A. ucisk pnia trzewnego przez więzadło łukowate pośrodkowe przepony; B. ucisk żyły nerkowej lewej przez tętnice krezkową górną; C. ucisk tętnicy krezkowej górnej przez splot trzewny; D. ucisk tę tnicy żyły śledzionowej przez odnogi przepony; E. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa,B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,2,Istotą tzw. zespołu dziadka do orzechów / nutcracker syndrome / jest: A. ucisk pnia trzewnego przez więzadło łukowate pośrodkowe przepony . B. ucisk żyły nerkowej lewej przez tętnice krezkową górną . C. ucisk tętnicy krezkowej górnej przez splot trzewny . D. ucisk tę tnicy żyły śledzionowej przez odnogi przepony . E. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa .
Przeciwskazaniem do operacji żylaków kończyn dolnych nie jest : A. niedokrwienie kończyny dolnej; B. obrzęk chłonny kończyny dolnej; C. owrzodzenie goleni spowodowane nie wydolnością żył powierzchownych; D. skaza krwotoczna; E. niedrożność żył głębokich uda,C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,1,Przeciwskazaniem do operacji żylaków kończyn dolnych nie jest : A. niedokrwienie kończyny dolnej. B. obrzęk chłonny kończyny dolnej . C. owrzodzenie goleni spowodowane nie wydolnością żył powierzchownych. D. skaza krwotoczna . E. niedrożność żył głębokich uda .
W celu poprawienia długoterminowej drożności pomostu udowo - podkolanowego z protez y syntetycznej nie stosuje się: A. łaty Carrela; B. łaty Taylora; C. dystalnej przetoki tętniczo -żylnej; D. mankietu Millera; E. łaty Lintona,A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,58,W celu poprawienia długoterminowej drożności pomostu udowo - podkolanowego z protez y syntetycznej nie stosuje się: A. łaty Carrela. B. łaty Taylora . C. dystalnej przetoki tętniczo -żylnej . D. mankietu Millera . E. łaty Lintona .
"U chorego po leczeniu wewnątrznaczyniowym tętniaka aorty brzusznej stwierdzono w kontrolnej angiotomografii komputerowej wsteczny napływu krwi do aorty z tętnicy krezkowej dolnej. Wskaż, który jest to typ przecieku: A. typ II; B. typ IA; C. typ IB; D. typ III; E. typ IV",A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,15,"U chorego po leczeniu wewnątrznaczyniowym tętniaka aorty brzusznej stwierdzono w kontrolnej angiotomografii komputerowej wsteczny napływu krwi do aorty z tętnicy krezkowej dolnej. Wskaż, który jest to typ przecieku: A. typ II. B. typ IA . C. typ IB . D. typ III . E. typ IV ."
"Choroba wibracyjna może wystąpić już po 2 latach pracy z użyciem narzę - dzi wibracyjnych pracujących z częstotliwością 35 -240 drgań/s. Spośród poniżej wymienionych okr esami rozwoju choroby są: 1) zaburzenia naczynioruchowe ; 2) zwiększenie lepkości krwi ; 3) kurcz drobnych naczyń obwodowych skóry i tkanki podskórnej ; 4) zmiany dystroficzne kości ; 5) nieodwracalne zmiany w tkance kostnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 3,4,5; C. 1,4,5; D. 2,3,4,5; E. 1,3,4,5",E,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,72,"Choroba wibracyjna może wystąpić już po 2 latach pracy z użyciem narzę - dzi wibracyjnych pracujących z częstotliwością 35 -240 drgań/s. Spośród poniżej wymienionych okr esami rozwoju choroby są: 1) zaburzenia naczynioruchowe ; 2) zwiększenie lepkości krwi ; 3) kurcz drobnych naczyń obwodowych skóry i tkanki podskórnej ; 4) zmiany dystroficzne kości ; 5) nieodwracalne zmiany w tkance kostnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 3,4,5 . C. 1,4,5 . D. 2,3,4,5 . E. 1,3,4,5 ."
"U chorego w kontrolnej angiografii po leczeniu wewnątrznaczyniowym tętniaka aorty brzusznej stwierdzono przykrycie głównego pnia tętnicy nerkowej prawej przez poszycie stentgraftu. Wskaż najbardziej optymalny sposób postępowania: A. zastosowanie tzw; B. wykonanie przeszczepu nieanatomicznego między tętnicą wątrobową, a tętnicą nerkową prawą; C. zastosowanie lokalnego leczenia fibrynolitycznego; D. wykonanie reimplantacji tętnicy nerkowej do aorty brzusznej powyżej poszycia stentgraftu; E. usunięcie stentgraftu i wykonanie otwartej operacji tętniaka aorty brzusznej",A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,16,"U chorego w kontrolnej angiografii po leczeniu wewnątrznaczyniowym tętniaka aorty brzusznej stwierdzono przykrycie głównego pnia tętnicy nerkowej prawej przez poszycie stentgraftu. Wskaż najbardziej optymalny sposób postępowania: A. zastosowanie tzw. techniki kominowej polegającej na wprowadzeniu stentu między poszycie stentgraftu, a ujście prawej tętnicy nerkowej. B. wykonanie przeszczepu nieanatomicznego między tętnicą wątrobową, a tętnicą nerkową prawą . C. zastosowanie lokalnego leczenia fibrynolitycznego . D. wykonanie reimplantacji tętnicy nerkowej do aorty brzusznej powyżej poszycia stentgraftu . E. usunięcie stentgraftu i wykonanie otwartej operacji tętniaka aorty brzusznej ."
Która z wymienionych poniżej odpowiedzi jest fałszywa w odniesieniu do przetok tętniczo -żylnych wytwarzanych do hemodializ ? A. przetokę tętniczo -żylną powinno się wytwarzać co najmniej 6 miesięcy przed rozpoczęciem hemodializ; B. do przedoperacyjnej oceny wydolności tętniczego łuku dłoniowego ręki służy próba Adsona; C. najczęściej wykonywaną przetoką tętniczo -żylną jest zespolenie tętnicy promieniowej z żyłą odpromieniową; D. optymalny czas potrzebny do arterializacji powierzchownego układu żylnego ręki wynosi 4 -6 tygodni; E. przepływ powyżej 300 ml/min w przetoce tętniczo -żylnej na przedramieniu umożliwia skuteczne przeprowadzenie hemodializy,B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,18,Która z wymienionych poniżej odpowiedzi jest fałszywa w odniesieniu do przetok tętniczo -żylnych wytwarzanych do hemodializ ? A. przetokę tętniczo -żylną powinno się wytwarzać co najmniej 6 miesięcy przed rozpoczęciem hemodializ . B. do przedoperacyjnej oceny wydolności tętniczego łuku dłoniowego ręki służy próba Adsona . C. najczęściej wykonywaną przetoką tętniczo -żylną jest zespolenie tętnicy promieniowej z żyłą odpromieniową. D. optymalny czas potrzebny do arterializacji powierzchownego układu żylnego ręki wynosi 4 -6 tygodni . E. przepływ powyżej 300 ml/min w przetoce tętniczo -żylnej na przedramieniu umożliwia skuteczne przeprowadzenie hemodializy .
"Do czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej należą: 1) wrzodz iejące zapalenie jelita grubego; 2) zespół nerczycowy ; 3) niewydolność serca ; 4) obecność cewnika w żyle głównej ; 5) rodzaj zastosowanego znieczulenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 1,2,3; D. 2,3,4; E. 4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,33,"Do czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej należą: 1) wrzodz iejące zapalenie jelita grubego; 2) zespół nerczycowy ; 3) niewydolność serca ; 4) obecność cewnika w żyle głównej ; 5) rodzaj zastosowanego znieczulenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,4 . C. 1,2,3 . D. 2,3,4 . E. 4,5."
"Który z wymienionych poniżej objawów występuje w zespole Klippla - Trenaunaya ? 1) przerost kończyny dolnej ; 4) znamiona naczyniowe ; 2) skrócenie kończyny dolnej ; 5) liczne przetoki tętniczo -żylne . 3) żylaki kończyny dolnej ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 1,2,3; C. 2,3,4; D. 4,5; E. 2,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,32,"Który z wymienionych poniżej objawów występuje w zespole Klippla - Trenaunaya ? 1) przerost kończyny dolnej ; 4) znamiona naczyniowe ; 2) skrócenie kończyny dolnej ; 5) liczne przetoki tętniczo -żylne . 3) żylaki kończyny dolnej ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4. B. 1,2,3 . C. 2,3,4 . D. 4,5. E. 2,4,5 ."
"Przezskórną angioplastykę w układzie żylnym z założeniem lub bez założenia stentu można zastosować: 1) w zwężeniach żył powstałych w wyniku rozrostu nowotworowego ; 2) w popromiennych i pourazowych zwężeniach żył ; 3) w zwężeniach żył w przebiegu procesu pozakrzepowych ; 4) w zespole Maya -Thurnera ; 5) w zespole Parkesa i Webera . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5; B. wszystkie wymienione; C. 1,2,3,4; D. 2,3,4; E. 1,3,4",C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,31,"Przezskórną angioplastykę w układzie żylnym z założeniem lub bez założenia stentu można zastosować: 1) w zwężeniach żył powstałych w wyniku rozrostu nowotworowego ; 2) w popromiennych i pourazowych zwężeniach żył ; 3) w zwężeniach żył w przebiegu procesu pozakrzepowych ; 4) w zespole Maya -Thurnera ; 5) w zespole Parkesa i Webera . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5 . B. wszystkie wymienione. C. 1,2,3,4 . D. 2,3,4 . E. 1,3,4 ."
"Do głównych przyczyn nawrotów żylaków kończyn dolnych po leczeniu operacyjnym zaliczamy: 1) pozostawienie niewydolnego ujścia odpiszczelowo -udowego ; 2) pozostawienie niewydolnego perforatora w okolicy kanału przywodzicieli ; 3) niewydolne żyły bliźniacze ; 4) pozostawione niewydolne perforatory goleni ; 5) nierozpoznane przed operacją przetoki tętniczo -żylne w obrębie kończyny dolne j. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 1,2,3; D. 2,3,4; E. 4,5",B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,30,"Do głównych przyczyn nawrotów żylaków kończyn dolnych po leczeniu operacyjnym zaliczamy: 1) pozostawienie niewydolnego ujścia odpiszczelowo -udowego ; 2) pozostawienie niewydolnego perforatora w okolicy kanału przywodzicieli ; 3) niewydolne żyły bliźniacze ; 4) pozostawione niewydolne perforatory goleni ; 5) nierozpoznane przed operacją przetoki tętniczo -żylne w obrębie kończyny dolne j. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,4 . C. 1,2,3 . D. 2,3,4 . E. 4,5."
"Najczęstszymi objawami zespołu żyły głównej górnej są: 1) zatorowość płucna ; 4) duszność ; 2) kaszel ; 5) obrzęk twarzy . 3) poszerzenie żył szyjnych ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,4,5; C. 1,2,3,5; D. 4,5; E. 2,3,4,5",E,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,29,"Najczęstszymi objawami zespołu żyły głównej górnej są: 1) zatorowość płucna ; 4) duszność ; 2) kaszel ; 5) obrzęk twarzy . 3) poszerzenie żył szyjnych ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,4,5 . C. 1,2,3,5 . D. 4,5. E. 2,3,4,5 ."
"Po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej celem wykrycia ewentualnych błędów technicznych zaleca się wykonanie: 1) śródoperacyjnej arteriografii ; 2) oceny za pomocą śródoperacyjnej ultrasonografii ; 3) pomiaru przepływu w tętnicy szyjnej wewnętrznej; 4) rutynowej arteriografii po zabieg u; 5) pomiaru prze pływu w tętnicy środkowej mózgu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. tylko 4; C. 3,4; D. 4,5; E. 3,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,28,"Po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej celem wykrycia ewentualnych błędów technicznych zaleca się wykonanie: 1) śródoperacyjnej arteriografii ; 2) oceny za pomocą śródoperacyjnej ultrasonografii ; 3) pomiaru przepływu w tętnicy szyjnej wewnętrznej; 4) rutynowej arteriografii po zabieg u; 5) pomiaru prze pływu w tętnicy środkowej mózgu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. tylko 4. C. 3,4. D. 4,5. E. 3,4,5 ."
"Krytyczne niedokrwienie kończyn rozpoznajemy u chorych, u których: 1) występuje ból spoczynkowy nie ustępujący po podaniu tradycyjnych leków przeciwbólowych i trwający co najmniej 2 tygodnie ; 2) stwierdza się martwicę palców lub stopy, bądź owrzodzenie troficzne ; 3) ciśnienie skurczowe mierzone w okolicy stawu skokowego jest mniejsze od 50 mmHg ; 4) przezskórna prężność tlenu (TcPO2) w obszarze niedokrwienia jest niższa od 30 mmHg; 5) dystans chromania przestankowego wynosi 50 metrów . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,5; C. 4,5; D. 2,4,5; E. 1,3,5",A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,27,"Krytyczne niedokrwienie kończyn rozpoznajemy u chorych, u których: 1) występuje ból spoczynkowy nie ustępujący po podaniu tradycyjnych leków przeciwbólowych i trwający co najmniej 2 tygodnie ; 2) stwierdza się martwicę palców lub stopy, bądź owrzodzenie troficzne ; 3) ciśnienie skurczowe mierzone w okolicy stawu skokowego jest mniejsze od 50 mmHg ; 4) przezskórna prężność tlenu (TcPO2) w obszarze niedokrwienia jest niższa od 30 mmHg; 5) dystans chromania przestankowego wynosi 50 metrów . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,5 . C. 4,5. D. 2,4,5 . E. 1,3,5 ."
Który z wymienionych poniżej typów przecieku krwi uważany jest za statystycznie najczęstszą przyczynę pęknięcia tętniaka aorty brzusznej po implantacji stentgraftu ? A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ V /endotensja/,A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,26,Który z wymienionych poniżej typów przecieku krwi uważany jest za statystycznie najczęstszą przyczynę pęknięcia tętniaka aorty brzusznej po implantacji stentgraftu ? A. typ I. B. typ II. C. typ III . D. typ IV . E. typ V /endotensja/ .
Do chirurga naczyniowego zgłosił się 35 -letni chory z przewlekłymi bólami w nadbrzuszu nasilającymi podczas posiłku. W wykonanej angiotomografii kom - puterowej rozpoznano klasyczny zespół uciskowy pnia trzewnego bez obecności zmian miażdżycowych. Która z wymienionych poniżej odpowiedzi może być najbardziej opt ymalnym sposobem postępowania ? A. przecięcie więzadła łukowatego pośrodkowego prze pony i włókien splotu trzewnego; B. sympatektomia farmakologiczna splotu trzewnego; C. przecięcie więzadła żołądkowo -okrężniczego i reimplantacja tętnicy śledzionowej do aorty p owyżej zwężonego pnia trzewnego; D. przecięcie więzadła wątrobowo -żołądkowego i włókien splotu trzewnego; E. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa,A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,25,Do chirurga naczyniowego zgłosił się 35 -letni chory z przewlekłymi bólami w nadbrzuszu nasilającymi podczas posiłku. W wykonanej angiotomografii kom - puterowej rozpoznano klasyczny zespół uciskowy pnia trzewnego bez obecności zmian miażdżycowych. Która z wymienionych poniżej odpowiedzi może być najbardziej opt ymalnym sposobem postępowania ? A. przecięcie więzadła łukowatego pośrodkowego prze pony i włókien splotu trzewnego. B. sympatektomia farmakologiczna splotu trzewnego . C. przecięcie więzadła żołądkowo -okrężniczego i reimplantacja tętnicy śledzionowej do aorty p owyżej zwężonego pnia trzewnego. D. przecięcie więzadła wątrobowo -żołądkowego i włókien splotu trzewnego . E. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa .
"U 75 -letniego chorego stwierdzono obecność w spiralnej tomografii komputerowej tętniaka obejmującego całą aortę zstępującą i brzuszną, bez poszerzenia tętnic biodrowych wspólnych. Który jest to typ tętniaka piersiowo - brzusznego według klasyfikacji Crawforda ? A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ V",B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,24,"U 75 -letniego chorego stwierdzono obecność w spiralnej tomografii komputerowej tętniaka obejmującego całą aortę zstępującą i brzuszną, bez poszerzenia tętnic biodrowych wspólnych. Który jest to typ tętniaka piersiowo - brzusznego według klasyfikacji Crawforda ? A. typ I. B. typ II. C. typ III . D. typ IV . E. typ V."
Obecnie jedną z zalecanych metod w pierwotnej profilaktyce zakrzepicy żył głębokich jest podawanie drobnocząsteczkowej heparyny. Który z wymienionych poniżej parametrów należy kontrolować podczas stosowania tego rodzaju heparyny? A. czas częściowej tromboplastyny po aktywacji /APTT/; B. czas krzepnięcia; C. poziom trombocytów; D. jednocześnie czas krzepnięcia i czas częściowej tro mboplastyny po aktywacji /APTT/; E. żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa,C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,23,Obecnie jedną z zalecanych metod w pierwotnej profilaktyce zakrzepicy żył głębokich jest podawanie drobnocząsteczkowej heparyny. Który z wymienionych poniżej parametrów należy kontrolować podczas stosowania tego rodzaju heparyny? A. czas częściowej tromboplastyny po aktywacji /APTT/ . B. czas krzepnięcia. C. poziom trombocytów . D. jednocześnie czas krzepnięcia i czas częściowej tro mboplastyny po aktywacji /APTT/. E. żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa .
W której z wymienionych poniżej tętnic kończyny dolnej najczęściej lokalizują się zmiany o typie torbielo watości przydanki ? A. tętnica udowa powierzchowna; B. tętnica głęboka uda; C. tętnica podkolanowa; D. tętnica piszczelowa przednia; E. tętnica strzałkowa,C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,22,W której z wymienionych poniżej tętnic kończyny dolnej najczęściej lokalizują się zmiany o typie torbielo watości przydanki ? A. tętnica udowa powierzchowna. D. tętnica piszczelowa przednia . B. tętnica głęboka uda . E. tętnica strzałkowa . C. tętnica podkolanowa.
"Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe w odniesieniu do często stosowanego w chirurgii naczyniowej wskaźnika kostkowo -ramiennego /ABI/ ? A. prawidłowa wartość ABI powinna przekraczać 0,96; B. wartość ABI powyżej 1,3 wskazuje na obecność isto tnych zwapnień w ścianie tętnic; C. u zdrowych osób obserwuje się niższe ciśnienie skurczowe na tętnicy udowej niż na tętnicy ramiennej; D. różnica ciśnienia skurczowego o co najmniej 20 mm Hg pomiędzy dwoma badanymi segmentam i wskazuje na obecność zwężenia; E. w chorych z cukrzycą bardziej miarodajne jest oznaczenie wskaźnika paluchowo -ramiennego",C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,21,"Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe w odniesieniu do często stosowanego w chirurgii naczyniowej wskaźnika kostkowo -ramiennego /ABI/ ? A. prawidłowa wartość ABI powinna przekraczać 0,96 . B. wartość ABI powyżej 1,3 wskazuje na obecność isto tnych zwapnień w ścianie tętnic. C. u zdrowych osób obserwuje się niższe ciśnienie skurczowe na tętnicy udowej niż na tętnicy ramiennej. D. różnica ciśnienia skurczowego o co najmniej 20 mm Hg pomiędzy dwoma badanymi segmentam i wskazuje na obecność zwężenia. E. w chorych z cukrzycą bardziej miarodajne jest oznaczenie wskaźnika paluchowo -ramiennego ."
"Wskaż w oparciu o obowiązującą klasyfikację, który z wymienionych poni - żej typów przecieków krwi do worka tętniaka aorty brzusznej, występujący po implantacji stentgraftu jest stosunkowo najtrudniej uwidocznić w kontrolnej spiralnej tomografii komputerowej: A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ I i III",D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,20,"Wskaż w oparciu o obowiązującą klasyfikację, który z wymienionych poni - żej typów przecieków krwi do worka tętniaka aorty brzusznej, występujący po implantacji stentgraftu jest stosunkowo najtrudniej uwidocznić w kontrolnej spiralnej tomografii komputerowej: A. typ I. B. typ II. C. typ III. D. typ IV . E. typ I i III ."
"Wskaż w oparciu o skalę Capriniego, który z wymienionych poniżej czyn - ników stwarza duże ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej: A. obecność cewnika w ży le centralnej klatki piersiowej; B. stosowanie hormonalnej terapii zastępczej; C. wystąpieni e świeżego zawału mięśnia serca; D. wystąpienie świeżego udar mózgu; E. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa",D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,19,"Wskaż w oparciu o skalę Capriniego, który z wymienionych poniżej czyn - ników stwarza duże ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej: A. obecność cewnika w ży le centralnej klatki piersiowej. B. stosowanie hormonalnej terapii zastępczej . C. wystąpieni e świeżego zawału mięśnia serca. D. wystąpienie świeżego udar mózgu. E. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa ."
"U chorych z trombocytopenią indukowaną heparyną /HIT/ stosuje się Fondaparinuks, który wpływa głównie na zahamowanie aktywności czynnika : A. I; B. II; C. V; D. Xa; E. XII",D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,17,"U chorych z trombocytopenią indukowaną heparyną /HIT/ stosuje się Fondaparinuks, który wpływa głównie na zahamowanie aktywności czynnika : A. I. B. II. C. V. D. Xa. E. XII."
"Wskaż prawdziwe stwierdzeni a: 1) tętniaki tętnicy trzustkowo dwunastniczej powstają z powodu zwiększo - nego przepływu krwi w krążeniu obocznym jaki ma miejsce np. w zespo le Dunbara; 2) tętniaki tętnicy śledzionowej powstają z powodu procesu zapalnego jaki toczy się w sąsiedztwie; 3) do rozwoju tętniaka tętnicy śledzionowej może dojść w przebiegu nadciśnienia wr otnego; 4) tętniaki tętnicy wątrobowej występują częściej u kobiet niż u mężczyzn; 5) tętniaki tętnicy krezkowej górnej występują częściej u kobiet niż u mężczyzn i mogą świadczyć o bakteryjnym zapaleniu wsierdzia. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,2,3; C. 2,3,5; D. 4,5; E. 3,4,5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,28,"Wskaż prawdziwe stwierdzeni a: 1) tętniaki tętnicy trzustkowo dwunastniczej powstają z powodu zwiększo - nego przepływu krwi w krążeniu obocznym jaki ma miejsce np. w zespo le Dunbara; 2) tętniaki tętnicy śledzionowej powstają z powodu procesu zapalnego jaki toczy się w sąsiedztwie; 3) do rozwoju tętniaka tętnicy śledzionowej może dojść w przebiegu nadciśnienia wr otnego; 4) tętniaki tętnicy wątrobowej występują częściej u kobiet niż u mężczyzn; 5) tętniaki tętnicy krezkowej górnej występują częściej u kobiet niż u mężczyzn i mogą świadczyć o bakteryjnym zapaleniu wsierdzia. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4. B. 1,2,3. C. 2,3,5. D. 4,5. E. 3,4,5."
"Jednym z możliwych zdarzeń niepożądanych mogących wystąpić podczas otwartej sympatektomii lędźwiowej jest pomylenie i wycięcie fragmentu nerwu płciowo -udowego zamiast fragmentu p nia współczulnego. Cechami typowymi dla nerwu płciowo -udowego są: 1) położenie na przednio -bocznej powierzchni trzonów lędźwiowych ; 2) położenie na mięśniu lędźwiowym ; 3) zachowana dobra ruchomość ; 4) większa średnica ; 5) brak zwojów . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 1,3,5; C. 2,3,4,5; D. 2,3,5; E. 1,4,5",D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,73,"Jednym z możliwych zdarzeń niepożądanych mogących wystąpić podczas otwartej sympatektomii lędźwiowej jest pomylenie i wycięcie fragmentu nerwu płciowo -udowego zamiast fragmentu p nia współczulnego. Cechami typowymi dla nerwu płciowo -udowego są: 1) położenie na przednio -bocznej powierzchni trzonów lędźwiowych ; 2) położenie na mięśniu lędźwiowym ; 3) zachowana dobra ruchomość ; 4) większa średnica ; 5) brak zwojów . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 1,3,5 . C. 2,3,4,5 . D. 2,3,5 . E. 1,4,5 ."
"Podczas operacyjnego udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej może dojść do uszkodzenia następujących nerwów: twarzowego, podjęzykowego i błędnego. Pętla nerwu podjęzykowego, odchodząca od nerwu podjęzykowego w miejscu jego skrzyżowania się z tętnicą szyjną wewnętrzną, bierze udział w zaopatrzeniu: A. mięśni pochyłych; B. strun głosowych; C. mięśni ramion; D. przepony; E. języka",E,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,75,"Podczas operacyjnego udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej może dojść do uszkodzenia następujących nerwów: twarzowego, podjęzykowego i błędnego. Pętla nerwu podjęzykowego, odchodząca od nerwu podjęzykowego w miejscu jego skrzyżowania się z tętnicą szyjną wewnętrzną, bierze udział w zaopatrzeniu: A. mięśni pochyłych . B. strun głosowych . C. mięśni ramion . D. przepony . E. języka ."
W badaniu dopplerowskim charakterystyczna dla krytycznego zwężenia (>70%) prędkość przepływu w tętnicy szyjnej wewnętrznej wynosi: A. 50 ml/min; B. 100 ml/min; C. 150 ml/min; D. powyżej 250 ml/min; E. prędkość przepływu nie odzwierciedla stopnia zwężenia,D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,7,W badaniu dopplerowskim charakterystyczna dla krytycznego zwężenia (>70%) prędkość przepływu w tętnicy szyjnej wewnętrznej wynosi: A. 50 ml/min . B. 100 ml/min . C. 150 ml/min . D. powyżej 250 ml/min . E. prędkość przepływu nie odzwierciedla stopnia zwężenia .
"Który rodzaj przecieku po wszczepieniu stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej kwalifikuje się bezwzględnie do leczenia naprawczego? 1) przeciek krwi do worka tętniaka obok stentgraftu w odcinku proksymalnym ; 2) przeciek krwi do worka tętniaka obok stentgraftu w odcinku dystalnym ; 3) przeciek krwi do worka tętniaka na skutek nieszczelności w mie jscu łączenia elementów stentgraftu ; 4) wsteczny napływ krwi do worka tętniaka przez drożne tętnice odchodzące od aorty ; 5) w każdym przypadku przecieku należy podjąć leczenie naprawcze . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. tylko 4; E. wszystkie wymienion e",C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,6,"Który rodzaj przecieku po wszczepieniu stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej kwalifikuje się bezwzględnie do leczenia naprawczego? 1) przeciek krwi do worka tętniaka obok stentgraftu w odcinku proksymalnym ; 2) przeciek krwi do worka tętniaka obok stentgraftu w odcinku dystalnym ; 3) przeciek krwi do worka tętniaka na skutek nieszczelności w mie jscu łączenia elementów stentgraftu ; 4) wsteczny napływ krwi do worka tętniaka przez drożne tętnice odchodzące od aorty ; 5) w każdym przypadku przecieku należy podjąć leczenie naprawcze . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1 . B. 1,2. C. 1,2,3. D. tylko 4. E. wszystkie wymienion e."
"Jakie jest właściwe postępowanie u chorych ze zwężeniem tętnicy szyjnej, po udarze niedokrwiennym mózgu z cofającymi się objawami neurologicznymi, ze stwierdzonym w tomografii komputerowej mózgu ogniskiem niedokrwienia ? A. operować jak najszybciej; B. operować po 7-14 dniach; C. operować po 2 miesiącach; D. operować po 4 - 6 tygodniach po wykonaniu kontrolnej tomografii mózgu; E. stosować tylko leczenie zachowawcze",D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,5,"Jakie jest właściwe postępowanie u chorych ze zwężeniem tętnicy szyjnej, po udarze niedokrwiennym mózgu z cofającymi się objawami neurologicznymi, ze stwierdzonym w tomografii komputerowej mózgu ogniskiem niedokrwienia ? A. operować jak najszybciej . B. operować po 7-14 dniach . C. operować po 2 miesiącach . D. operować po 4 - 6 tygodniach po wykonaniu kontrolnej tomografii mózgu . E. stosować tylko leczenie zachowawcze ."
Postępowaniem z wyboru w przypadku zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych u kobiet w ciąży jest: A. leczenie trombolityczne r -tPA; B. trombektomia żylna; C. podawanie antagonistów wit; D. podaw anie heparyny niefrakcjonowanej; E. podawanie heparyny drobnocząsteczkowej,E,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,4,Postępowaniem z wyboru w przypadku zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych u kobiet w ciąży jest: A. leczenie trombolityczne r -tPA. B. trombektomia żylna . C. podawanie antagonistów wit. K . D. podaw anie heparyny niefrakcjonowanej. E. podawanie heparyny drobnocząsteczkowej .
"Wskazaniem do endowaskularnego lub operacyjnego leczenia zwężenia lewej tętnicy podobojczykowej jest: 1) bezobjawowe zwężenie tętnicy > 70%; 2) niedrożność tętnicy podobojczykowej ; 3) odwrócony przepływ w tętnicy k ręgowej ; 4) martwica palców, nasilone chromanie kończyny górnej ; 5) objawy niewydolności kręgowo -podstawnej o znacznym nasileniu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. 3,5; D. 4,5; E. wszystkie wymienion e",D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,3,"Wskazaniem do endowaskularnego lub operacyjnego leczenia zwężenia lewej tętnicy podobojczykowej jest: 1) bezobjawowe zwężenie tętnicy > 70%; 2) niedrożność tętnicy podobojczykowej ; 3) odwrócony przepływ w tętnicy k ręgowej ; 4) martwica palców, nasilone chromanie kończyny górnej ; 5) objawy niewydolności kręgowo -podstawnej o znacznym nasileniu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. 3,5. D. 4,5. E. wszystkie wymienion e."
"O prawi dłowym stanie zastawek żylnych świadczy stwierdzany podczas badania USG czas trwania przepływu wstecznego wynoszący: A. poniżej 0,5 sekundy; B. 0,5-1 sekundy; C. 1 – 2 sekund; D. powyżej 2 sekund; E. czas trwania przepływu wstecznego nie odzwierciedla stanu wydolności zastawek żylnych",A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,2,"O prawi dłowym stanie zastawek żylnych świadczy stwierdzany podczas badania USG czas trwania przepływu wstecznego wynoszący: A. poniżej 0,5 sekundy . B. 0,5-1 sekundy . C. 1 – 2 sekund . D. powyżej 2 sekund . E. czas trwania przepływu wstecznego nie odzwierciedla stanu wydolności zastawek żylnych ."
Chory z rozwarstwieniem typu A wg klasyfikacji Stanforda: A. nie wymaga leczenia operacyjnego; B. może być leczony sposobem wewnątrznaczyniowym; C. w pierwszej kolejności powinien być leczony kardiochirurgicznie; D. może być leczony środkami obliterującymi; E. wszystkie powyższe są fałszywe,C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,8,Chory z rozwarstwieniem typu A wg klasyfikacji Stanforda: A. nie wymaga leczenia operacyjnego . B. może być leczony sposobem wewnątrznaczyniowym . C. w pierwszej kolejności powinien być leczony kardiochirurgicznie . D. może być leczony środkami obliterującymi . E. wszystkie powyższe są fałszywe .
Wycięcie mięśni pochyłych przednich i pierwszego żebra jest operacją zalecaną w przypadku zespołu : A. mięśnia pochyłego przedniego (zespół Naffzigera); B. żebrowo -obojczykowego; C. nadmiernego odwiedzenia; D. mięśnia piersiowego mniejszego; E. wszystkich powyższych,E,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,1,Wycięcie mięśni pochyłych przednich i pierwszego żebra jest operacją zalecaną w przypadku zespołu : A. mięśnia pochyłego przedniego (zespół Naffzigera) . B. żebrowo -obojczykowego . C. nadmiernego odwiedzenia . D. mięśnia piersiowego mniejszego . E. wszystkich powyższych .
"Jedynym lekiem z grupy doustnych bezpośrednio działających antykoagulantów nowej generacji, którego działanie antykoagulacyjne można w pełni odwrócić przy pomocy antidotum jest: A. Xarelto; B. Eliquis; C. Dabigatran; D. Praxbind; E. Lixiana",C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,119,"Jedynym lekiem z grupy doustnych bezpośrednio działających antykoagulantów nowej generacji, którego działanie antykoagulacyjne można w pełni odwrócić przy pomocy antidotum jest: A. Xarelto. B. Eliquis. C. Dabigatran. D. Praxbind. E. Lixiana."
"Obrzęk limfatyczny kończyny dolnej cechuje się gromadzeniem płynu w skórze i tkance podskórnej, częściej jednej kończyny dolnej, co skutkuje występowaniem charakterystycznych objawów z wyjątkiem : A. objawu Stemmera; B. pogłębienia poprzecznych fałdów skór y; C. słoniowacizny; D. podwyższenia temperatury skóry; E. objawu tzw",D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,118,"Obrzęk limfatyczny kończyny dolnej cechuje się gromadzeniem płynu w skórze i tkance podskórnej, częściej jednej kończyny dolnej, co skutkuje występowaniem charakterystycznych objawów z wyjątkiem : A. objawu Stemmera . B. pogłębienia poprzecznych fałdów skór y. C. słoniowacizny . D. podwyższenia temperatury skóry . E. objawu tzw. byczego karku ."
Do celowanej trombolizy żylnej cewnik z otworami bocznymi umieszcza się: A. nad zakrzepem; B. poniżej zakrzepu; C. w zakrzepie; D. nad zakrzepem w zakrzepicy dystalnej; E. poniżej zakrzepu w zakrzepicy proksymalnej,C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,117,Do celowanej trombolizy żylnej cewnik z otworami bocznymi umieszcza się: A. nad zakrzepem . B. poniżej zakrzepu . C. w zakrzepie . D. nad zakrzepem w zakrzepicy dystalnej . E. poniżej zakrzepu w zakrzepicy proksymalnej .
"W przypadku pierwotnego zakażenia aort y jedną z możliwości leczenia jest przeszczep pozaanatomiczny pachowo -dwuudowy : 1) wykonuje się go w u chorych z dużym zakażeniem tkanek otaczających aorty oraz ropniami w przestrzeni zaotrzewnowej ; 2) ważne jest by w pierwszej kolejności usunąć zakażony fragment aorty, zabezpieczyć kikuty i dobrze zdrenować przestrzeń zaotrzewnową ; 3) jako pomostu używa się protezy zbrojonej ; 4) częściej wybiera się tętnicę podobojczykową lewą ; 5) cięcie wykonuje się pod obojczykiem, pomost zespala się przyśrodkowo od mię śnia piersiowego mniejszego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,3,4,5; C. 1,2,4; D. 1,3,5; E. 1,4,5",D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,116,"W przypadku pierwotnego zakażenia aort y jedną z możliwości leczenia jest przeszczep pozaanatomiczny pachowo -dwuudowy : 1) wykonuje się go w u chorych z dużym zakażeniem tkanek otaczających aorty oraz ropniami w przestrzeni zaotrzewnowej ; 2) ważne jest by w pierwszej kolejności usunąć zakażony fragment aorty, zabezpieczyć kikuty i dobrze zdrenować przestrzeń zaotrzewnową ; 3) jako pomostu używa się protezy zbrojonej ; 4) częściej wybiera się tętnicę podobojczykową lewą ; 5) cięcie wykonuje się pod obojczykiem, pomost zespala się przyśrodkowo od mię śnia piersiowego mniejszego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,3,4,5 . C. 1,2,4 . D. 1,3,5 . E. 1,4,5 ."
"5. Zmiany miażdżycowe w odcinku udowo -podkolanowym przypisane do typu B według klasyfikacji TASC II, to zmiany obejmujące: A. pojedyncze zwężenie tętnicy udowej powierzchownej o długości nie większej niż 10 cm; B. pojedyncze lub mnogie zmiany w tętnicy udowej powierzchownej przy jednoczesnej niedrożności tętnic piszczelowych, uniemożliwiając ej napływ do pomostu dystalnego; C. nawracające zwężenia lub niedrożności tętnicy udowej powierzchownej wymagające leczenia po dwóch int erwencjach wewnątrznaczyniowych; D. przewlekła całkowita niedrożność tętnicy podkolanowej i proksymalnych rozgałęzień; E. pojedyncza niedrożność tętnicy udowej powierzchownej o długości nie większej niż 5 cm",B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,115,"5. Zmiany miażdżycowe w odcinku udowo -podkolanowym przypisane do typu B według klasyfikacji TASC II, to zmiany obejmujące: A. pojedyncze zwężenie tętnicy udowej powierzchownej o długości nie większej niż 10 cm. B. pojedyncze lub mnogie zmiany w tętnicy udowej powierzchownej przy jednoczesnej niedrożności tętnic piszczelowych, uniemożliwiając ej napływ do pomostu dystalnego. C. nawracające zwężenia lub niedrożności tętnicy udowej powierzchownej wymagające leczenia po dwóch int erwencjach wewnątrznaczyniowych. D. przewlekła całkowita niedrożność tętnicy podkolanowej i proksymalnych rozgałęzień. E. pojedyncza niedrożność tętnicy udowej powierzchownej o długości nie większej niż 5 cm."
"4. Wskazaniem do leczenia chirurgicznego przewlekłego rozwarstwienia aorty nie jest : A. rozwarstwienie typu B z objawami uc iskowymi na sąsiadujące narządy; B. rozwarstwienie typu B, gdy średnica aorty zstępującej w odcinku piersiowym wynosi 4 cm; C. rozwarstwienie typu A u chorych z zespołem Marfana, gdy śred nica aorty wynosi ≥4,5 - 5,0 cm; D. rozwarstwienie typu B, gdy tempo wzrostu śred nicy aorty przekracza 1 cm/rok; E. rozwarstwienie typu A z towarzyszącą ciężką niedomykalnością aortalną i dysfunk cją lewej komory serca",B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,114,"4. Wskazaniem do leczenia chirurgicznego przewlekłego rozwarstwienia aorty nie jest : A. rozwarstwienie typu B z objawami uc iskowymi na sąsiadujące narządy. B. rozwarstwienie typu B, gdy średnica aorty zstępującej w odcinku piersiowym wynosi 4 cm . C. rozwarstwienie typu A u chorych z zespołem Marfana, gdy śred nica aorty wynosi ≥4,5 - 5,0 cm. D. rozwarstwienie typu B, gdy tempo wzrostu śred nicy aorty przekracza 1 cm/rok. E. rozwarstwienie typu A z towarzyszącą ciężką niedomykalnością aortalną i dysfunk cją lewej komory serca."
"Najczęstszą lokalizacją postępującego i przewlekłego schorzenia kości i stawów, z ich bolesną lub bezbolesną destrukcją, o charakterze neuroosteoartropatii Charcota jest: A. staw międzypaliczkowy; B. staw skokowy; C. kość piętowa; D. staw piętowo -sześcienny; E. śródstopie",E,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,120,"Najczęstszą lokalizacją postępującego i przewlekłego schorzenia kości i stawów, z ich bolesną lub bezbolesną destrukcją, o charakterze neuroosteoartropatii Charcota jest: A. staw międzypaliczkowy . B. staw skokowy . C. kość piętowa . D. staw piętowo -sześcienny . E. śródstopie ."
"Arteriografia klasyczna jako metoda diagnostyczna tętnic : A. jest ciągle złotym standardem w obrazowaniu naczyń; B. nie znajduje obecnie w ogóle zastosowania ze względu na możliwość wykonania innych badań, o wiele mniej inwazyjnych; C. jest szczególnie przydatna jako badanie śródoperacyjne podczas interwencji wewnątrznaczyniowych; D. powinna być wykonywana łącznie z USG Doppler; E. nie jest w ogóle szkodliwa po prawidłowym przygotowaniu chorego do badania",C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,9,"Arteriografia klasyczna jako metoda diagnostyczna tętnic : A. jest ciągle złotym standardem w obrazowaniu naczyń . B. nie znajduje obecnie w ogóle zastosowania ze względu na możliwość wykonania innych badań, o wiele mniej inwazyjnych . C. jest szczególnie przydatna jako badanie śródoperacyjne podczas interwencji wewnątrznaczyniowych . D. powinna być wykonywana łącznie z USG Doppler . E. nie jest w ogóle szkodliwa po prawidłowym przygotowaniu chorego do badania ."
Otwarte obrażenia szyi powstają najczęściej na skutek: A. urazów z deceleracji; B. urazów skrętnych; C. urazów wywołujących mnogie obrażenia ciała; D. ran szarpanych; E. ran postrzałowych albo kłutych,E,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,10,Otwarte obrażenia szyi powstają najczęściej na skutek: A. urazów z deceleracji . B. urazów skrętnych . C. urazów wywołujących mnogie obrażenia ciała . D. ran szarpanych . E. ran postrzałowych albo kłutych .
"U chorego po wypadku komunikacyjnym doszło do złamania miednicy, uszkodzenia tętnicy biodrowej wspólnej prawej oraz pęknięcia wątroby. Biorąc pod uwagę zasad y damage control prawidłowym postępowaniem będzie: A. bezzwłoczne opatrzenie wszystkich obrażeń; B. zeszycie tętnicy biodrowej, zeszycie wątroby oraz stabilizacja złamań miednicy; C. opanowanie krwawienia z tętnicy biodrowej (klasyczn ie lub endowaskularnie), packing wątroby oraz stabilizacja złamań miednicy , jeśli od łamy grożą wtórnymi obraże niami; D. drenaż krwiaka zaotrzewnowego; E. stabilizacja odłamów miednicy i drenaż krwiaka zaotrzewnowego",C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,11,"U chorego po wypadku komunikacyjnym doszło do złamania miednicy, uszkodzenia tętnicy biodrowej wspólnej prawej oraz pęknięcia wątroby. Biorąc pod uwagę zasad y damage control prawidłowym postępowaniem będzie: A. bezzwłoczne opatrzenie wszystkich obrażeń . B. zeszycie tętnicy biodrowej, zeszycie wątroby oraz stabilizacja złamań miednicy . C. opanowanie krwawienia z tętnicy biodrowej (klasyczn ie lub endowaskularnie), packing wątroby oraz stabilizacja złamań miednicy , jeśli od łamy grożą wtórnymi obraże niami. D. drenaż krwiaka zaotrzewnowego . E. stabilizacja odłamów miednicy i drenaż krwiaka zaotrzewnowego ."
"W ostrym rozwarstwieniu typu B wg. klasyfikacji Stanford z towarzyszącym zespołem zaburzeń ukrwienia trzewnego prawidłowe postępowanie polega na: 1) implantacji stentgraftu do kanału prawdziweg o i zamknięciu wrót pierwotnych; 2) wykonani u implantacji stentgraftu techniką PETTI COAT; 3) wykonaniu fenestracji balonowej na wysokości tętnic trzewnych w przy - padku dynamicznego upoś ledzenia przepływu pomimo implantacji stentgraftu; 4) wykonaniu fenestracji drogą klasycznej aortotomii w przypadku brak u efektu fenestracji balonowej; 5) otwarciu jamy brzusznej w celu oceny narządów po zakończeniu zabiegów wewnątrznaczyniowych; 6) wewnąt rznaczyniowej rekanalizacji tętnic trzewnych w przypadku ich zwężenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 1,2,6; C. 2,5,6; D. 3,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,26,"W ostrym rozwarstwieniu typu B wg. klasyfikacji Stanford z towarzyszącym zespołem zaburzeń ukrwienia trzewnego prawidłowe postępowanie polega na: 1) implantacji stentgraftu do kanału prawdziweg o i zamknięciu wrót pierwotnych; 2) wykonani u implantacji stentgraftu techniką PETTI COAT; 3) wykonaniu fenestracji balonowej na wysokości tętnic trzewnych w przy - padku dynamicznego upoś ledzenia przepływu pomimo implantacji stentgraftu; 4) wykonaniu fenestracji drogą klasycznej aortotomii w przypadku brak u efektu fenestracji balonowej; 5) otwarciu jamy brzusznej w celu oceny narządów po zakończeniu zabiegów wewnątrznaczyniowych; 6) wewnąt rznaczyniowej rekanalizacji tętnic trzewnych w przypadku ich zwężenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4. B. 1,2,6. C. 2,5,6. D. 3,5. E. wszystkie wymienione."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie: A. tętniaki tętnicy podobojczykowej są najczęściej spowodowane zespołem górnego otwor u klatki piersiowej; B. dysplazja włóknistomięśniowa jest najczęstszą przyczyną powstawania tętniaków tętnicy podobojczykowej; C. tętniaki tętnicy pachowej są spowodowane najczęściej dysplazją włóknistomięśniową; D. miażdżyca tętnic jest najczęstszą przyczyną powstawania tętniaków tętnicy podobojczykowej i pachowej; E. tętniaki tętnicy podobojczykowej i pachowej rozwijają się najczęściej w przebiegu rozwarstwienia tętnic,A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,25,Wskaż prawdziwe stwierdzenie: A. tętniaki tętnicy podobojczykowej są najczęściej spowodowane zespołem górnego otwor u klatki piersiowej. B. dysplazja włóknistomięśniowa jest najczęstszą przyczyną powstawania tętniaków tętnicy podobojczykowej. C. tętniaki tętnicy pachowej są spowodowane najczęściej dysplazją włóknistomięśniową. D. miażdżyca tętnic jest najczęstszą przyczyną powstawania tętniaków tętnicy podobojczykowej i pachowej. E. tętniaki tętnicy podobojczykowej i pachowej rozwijają się najczęściej w przebiegu rozwarstwienia tętnic.
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia : 1) zespół Marfana spowodowany jest mutacjami genu fibryliny w chromosomie 15; 2) u pacjentów z zespołem Marfana należy spodziewać się wady zastawki aortalnej i mitralnej; 3) w zespole Marfana dochodzi do upośledzenia syntezy kolagenu typu III i do martwicy torbielowatej warstwy środkowej ; 4) zespół Marfana spowo dowany jest mutacją genu COLA31 ; 5) w zespole Marfana stwierdza się nieprawidłowe działanie czynnika TGF-β. Prawidłow a odpowiedź to: A. 1,3; B. 3,4; C. 2,3,4; D. 3,5; E. 1,2,3,5",E,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,24,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia : 1) zespół Marfana spowodowany jest mutacjami genu fibryliny w chromosomie 15; 2) u pacjentów z zespołem Marfana należy spodziewać się wady zastawki aortalnej i mitralnej; 3) w zespole Marfana dochodzi do upośledzenia syntezy kolagenu typu III i do martwicy torbielowatej warstwy środkowej ; 4) zespół Marfana spowo dowany jest mutacją genu COLA31 ; 5) w zespole Marfana stwierdza się nieprawidłowe działanie czynnika TGF-β. Prawidłow a odpowiedź to: A. 1,3. B. 3,4. C. 2,3,4. D. 3,5. E. 1,2,3,5."
"Rozległe implantacje stentgraftów z powodu tętniaków piersiowobrzusz - nych wiążą się z ryzykiem wystąpienia niedokrwienia rdzenia kręgowego. Stosuje się różne metody w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia tego powikłania. Mogą to być: 1) odstawienie przed zabiegiem lub zmniejszenie dawek leków obniżających ciśnienie - wazodylatatorów; 2) utrzymywanie średniego ciśnienia tętniczego (MAP) na poziomie co najmniej ≥ 80 mm Hg w czasie i po zabiegu; 3) stosowanie drenażu płynu mózgowo -rdzeniowego śródoperacyjniei i po zabiegu ; 4) kontrola morfologii krwi i utrzymywanie stężenia Hb co najmniej 10 mg% w czasie i po zabiegu; 5) wywoływanie kontrolowanego przecieku. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,4; B. wszystkie wymienione; C. 1,3,4,5; D. 1,5; E. 2,3,4 ,5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,23,"Rozległe implantacje stentgraftów z powodu tętniaków piersiowobrzusz - nych wiążą się z ryzykiem wystąpienia niedokrwienia rdzenia kręgowego. Stosuje się różne metody w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia tego powikłania. Mogą to być: 1) odstawienie przed zabiegiem lub zmniejszenie dawek leków obniżających ciśnienie - wazodylatatorów; 2) utrzymywanie średniego ciśnienia tętniczego (MAP) na poziomie co najmniej ≥ 80 mm Hg w czasie i po zabiegu; 3) stosowanie drenażu płynu mózgowo -rdzeniowego śródoperacyjniei i po zabiegu ; 4) kontrola morfologii krwi i utrzymywanie stężenia Hb co najmniej 10 mg% w czasie i po zabiegu; 5) wywoływanie kontrolowanego przecieku. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,4. B. wszystkie wymienione. C. 1,3,4,5 . D. 1,5. E. 2,3,4 ,5."
"W czasie udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej stosuje się różne metody śródoperacyjnego monitorowania przepływu mózgowego. Należą do nich: 1) monitorowanie polegające na stałej ocenie stanu neurologicznego pacjenta operowa nego w znieczuleniu regionalnym; 2) ocena wypływu wstecznego krwi i pomiar ciśnienia krwi wypływającej z tętnicy szyjnej wewnętrznej ; 3) EEG śródoperacyjne ; 4) badanie dopplerowskie w tętnicach śródczaszkowych w czasie operacji ; 5) ocena somatosensorycznych potencjałów wywołanych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 1,2,4; D. 3,4,5; E. wszystkie wy mienione",E,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,22,"W czasie udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej stosuje się różne metody śródoperacyjnego monitorowania przepływu mózgowego. Należą do nich: 1) monitorowanie polegające na stałej ocenie stanu neurologicznego pacjenta operowa nego w znieczuleniu regionalnym; 2) ocena wypływu wstecznego krwi i pomiar ciśnienia krwi wypływającej z tętnicy szyjnej wewnętrznej ; 3) EEG śródoperacyjne ; 4) badanie dopplerowskie w tętnicach śródczaszkowych w czasie operacji ; 5) ocena somatosensorycznych potencjałów wywołanych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3. C. 1,2,4. D. 3,4,5. E. wszystkie wy mienione."
Do objawów zespołu ponownego ukrwienia nie należy : A. ostra niewydolność nerek; B. wystąpienie z aburze ń kurczliwości mięśnia sercowego; C. niewydolność oddechowa; D. hiperbilirubinemia; E. szybko narastający obrzęk kończyny,D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,21,Do objawów zespołu ponownego ukrwienia nie należy : A. ostra niewydolność nerek . B. wystąpienie z aburze ń kurczliwości mięśnia sercowego . C. niewydolność oddechowa . D. hiperbilirubinemia . E. szybko narastający obrzęk kończyny .
Przeciw wskazaniem bezwzględnym do wykonania angiografii klasycznej jest: A. ciąża; B. niewydolność nerek; C. obecność zaburze ń krzepnięcia; D. nadwrażliwość na środek cieniujący; E. alergia w wywiadzie,D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,20,Przeciw wskazaniem bezwzględnym do wykonania angiografii klasycznej jest: A. ciąża. B. niewydolność nerek . C. obecność zaburze ń krzepnięcia . D. nadwrażliwość na środek cieniujący . E. alergia w wywiadzie .
Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich nie należy : A. zespół nerczycowy; B. chorob a zapaln a jelit; C. twardzina układowa; D. niewydolność serca klasy III i IV wg NYHA; E. ciąża i połóg,C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,19,Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich nie należy : A. zespół nerczycowy . B. chorob a zapaln a jelit. C. twardzina układowa . D. niewydolność serca klasy III i IV wg NYHA . E. ciąża i połóg .
"Do malformacji złożonych rozsianych wg klasyfikacji wg Fishmana i Mulikena zalicza się zespół : A. Rendu, Oslera i Webera; B. Proteus; C. Sturge’a i Webera; D. Louis -Bar; E. Parkesa i Webera",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,18,"Do malformacji złożonych rozsianych wg klasyfikacji wg Fishmana i Mulikena zalicza się zespół : A. Rendu, Oslera i Webera . B. Proteus. C. Sturge’a i Webera. D. Louis -Bar. E. Parkesa i Webera."
Do czynników zwiększających ryzyko przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych nie należy : A. nadciśnienie tętnicze; B. zespó ł nerczycowy; C. występowanie zaburze ń w układzie krzepnięcia; D. nikotynizm; E. choroba nowotworowa,E,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,17,Do czynników zwiększających ryzyko przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych nie należy : A. nadciśnienie tętnicze . B. zespó ł nerczycowy . C. występowanie zaburze ń w układzie krzepnięcia . D. nikotynizm . E. choroba nowotworowa .
"Przeciek zależny od stentgraftu , tj. rozłączenie się poszczególnych modułów stentgraftu, niecałkowite uszczelnienie w poszczególnych miejscach połączenia części stentgraftu wg klasyfikacji Mayo to przeciek typu: A. II; B. III; C. I; D. IV; E. V",B,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,16,"Przeciek zależny od stentgraftu , tj. rozłączenie się poszczególnych modułów stentgraftu, niecałkowite uszczelnienie w poszczególnych miejscach połączenia części stentgraftu wg klasyfikacji Mayo to przeciek typu: A. II. B. III. C. I. D. IV. E. V."
Badaniem z wyboru w diagnostyce zatoru tętnicy krezkowej górnej jest: A. angio-TK; B. angio-MRI; C. ultrasonografia; D. przeglądowy radiogram jamy brzusznej; E. angiografia,A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,15,Badaniem z wyboru w diagnostyce zatoru tętnicy krezkowej górnej jest: A. angio-TK. B. angio-MRI. C. ultrasonografia . D. przeglądowy radiogram jamy brzusznej . E. angiografia .
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chorob y Takayasu: A. przeważnie dotyczy mężczyzn; B. charakterystyczne jest zapalenie tętnicy skroniowej; C. w leczeniu farmakologic znym stosuje się glikokortykoster oidy; D. najczęściej rozwija się u pacjentów powyżej 55 roku życia; E. typ II choroby charakteryzuje zmiany w łuku aorty i jej odgałęzieniach,C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,14,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chorob y Takayasu: A. przeważnie dotyczy mężczyzn . B. charakterystyczne jest zapalenie tętnicy skroniowej . C. w leczeniu farmakologic znym stosuje się glikokortykoster oidy. D. najczęściej rozwija się u pacjentów powyżej 55 roku życia . E. typ II choroby charakteryzuje zmiany w łuku aorty i jej odgałęzieniach .
"Wśród przyczyn zespołu górnego otworu klatki piersiowej wymienia się: 1) wrodzone anomalie budowy mięśni pochyłych szyi; 2) obecność żebra szyjnego; 3) przebyty uraz szyi wywołujący przykurcz i włóknienie w mięśniach pochy - łych szyi oraz nieprawidłowe pasma włóknisto -powięziowe w tej okolicy; 4) przebyty uraz kończyny górnej powodujący włóknienie w mięśniu piersiowym mniejszym; 5) przebyty uraz szyi wywołujący przykurcz mięśnia mostkowo - obojczykowo -sutkowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,4; D. 1,2,3, 4; E. wszystkie wymienione",D,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,13,"Wśród przyczyn zespołu górnego otworu klatki piersiowej wymienia się: 1) wrodzone anomalie budowy mięśni pochyłych szyi; 2) obecność żebra szyjnego; 3) przebyty uraz szyi wywołujący przykurcz i włóknienie w mięśniach pochy - łych szyi oraz nieprawidłowe pasma włóknisto -powięziowe w tej okolicy; 4) przebyty uraz kończyny górnej powodujący włóknienie w mięśniu piersiowym mniejszym; 5) przebyty uraz szyi wywołujący przykurcz mięśnia mostkowo - obojczykowo -sutkowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,4. D. 1,2,3, 4. E. wszystkie wymienione."
Krwotok z przecięt ej tętnicy ramiennej nie doprowadził do wstrząsu krwotocznego ponieważ: A. doszło do obkurczenia ściany tętnicy oraz zamknięcia jej kikutów skrzepliną; B. nigdy nie grozi on masywną utratą krwi; C. chory miał niskie ciśnienie; D. trudno ustalić przebieg wydarzeń; E. krwawienie z żyły ramiennej byłoby o wiele bardziej niebezpieczne,A,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,12,Krwotok z przecięt ej tętnicy ramiennej nie doprowadził do wstrząsu krwotocznego ponieważ: A. doszło do obkurczenia ściany tętnicy oraz zamknięcia jej kikutów skrzepliną . B. nigdy nie grozi on masywną utratą krwi . C. chory miał niskie ciśnienie . D. trudno ustalić przebieg wydarzeń . E. krwawienie z żyły ramiennej byłoby o wiele bardziej niebezpieczne .
"Klinicznym objawem zespołu ciasnoty wewnątrzbrzusznej u pacjenta po wykonanej operacji pękniętego tętniaka aorty brzusznej jest: 1) podwyżs zone ośrodkowe ciśnienie żylne; 2) wzrost ciśn ień wdechowych na respiratorze; 3) narastająca niewydolność nerek; 4) ciśnienie w pęcherzu mo czowym przekraczające 15 mmHg; 5) podwyższone ciśnienie tętnicze. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 4; B. 1 i 4; C. 2 i 4; D. 1,2,3, 4; E. wszystkie wymienione",D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,113,"Klinicznym objawem zespołu ciasnoty wewnątrzbrzusznej u pacjenta po wykonanej operacji pękniętego tętniaka aorty brzusznej jest: 1) podwyżs zone ośrodkowe ciśnienie żylne; 2) wzrost ciśn ień wdechowych na respiratorze; 3) narastająca niewydolność nerek; 4) ciśnienie w pęcherzu mo czowym przekraczające 15 mmHg; 5) podwyższone ciśnienie tętnicze. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 4. B. 1 i 4. C. 2 i 4. D. 1,2,3, 4. E. wszystkie wymienione."
"W czasie operacji wykonywanej w obrębie dołu podkolanowego, najbar - dziej powierzchownie i bocznie, tuż przy ścięgnie mięśnia dwugłowego uda, znajduje się : A. tętnicę środkową kolana; B. nerw piszczelowy; C. nerw strzałkowy wspólny; D. żyłę podkolanową; E. tętnicę podkolanową",C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,112,"W czasie operacji wykonywanej w obrębie dołu podkolanowego, najbar - dziej powierzchownie i bocznie, tuż przy ścięgnie mięśnia dwugłowego uda, znajduje się : A. tętnicę środkową kolana. B. nerw piszczelowy. C. nerw strzałkowy wspólny. D. żyłę podkolanową. E. tętnicę podkolanową."
Wskazaniem do planowego leczenia tętniaka tętnicy śledzionowej jest jego średnica przekraczająca: A. 1 cm; B. 2 cm; C. 3 cm; D. 4 cm; E. każdy przypadek tętniaka t,B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,111,Wskazaniem do planowego leczenia tętniaka tętnicy śledzionowej jest jego średnica przekraczająca: A. 1 cm. B. 2 cm . C. 3 cm . D. 4 cm. E. każdy przypadek tętniaka t. śledzionowej wymaga leczenia operacyjnego .
"Chory z bólami kończyny dolnej prawej o typie chromania przestankowe - go dystans ok 30 m. W badaniu angio TK niedrożność tętnicy biodrowej zewnętrz - nej na długości 3 cm oraz niedrożność tętnicy udowej powierzchownej na całej długości, naczynia na goleni drożne. Jaki sposób leczenia postępowania należy zastosować? A. angioplastyka i stent do tętnicy biodrowej oraz pomost udowo -podkolanowy z własnej żyły odpiszczelowej wielkie j; B. trombendarectomia tętnicy biodrowej oraz pomost udowo -podkolanowy z własnej żyły odpiszczelowej wielkiej; C. trombendarectomia tętnicy biodrowej oraz angioplastyka i stent do tętnicy udowej; D. angioplastyka i stent do tętnicy biodrowej oraz angioplastyka i stent do tętnicy udowej; E. trombendarectomia tętnicy biodrowej oraz trombendarectomia tętnicy udowej",A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,110,"Chory z bólami kończyny dolnej prawej o typie chromania przestankowe - go dystans ok 30 m. W badaniu angio TK niedrożność tętnicy biodrowej zewnętrz - nej na długości 3 cm oraz niedrożność tętnicy udowej powierzchownej na całej długości, naczynia na goleni drożne. Jaki sposób leczenia postępowania należy zastosować? A. angioplastyka i stent do tętnicy biodrowej oraz pomost udowo -podkolanowy z własnej żyły odpiszczelowej wielkie j. B. trombendarectomia tętnicy biodrowej oraz pomost udowo -podkolanowy z własnej żyły odpiszczelowej wielkiej . C. trombendarectomia tętnicy biodrowej oraz angioplastyka i stent do tętnicy udowej . D. angioplastyka i stent do tętnicy biodrowej oraz angioplastyka i stent do tętnicy udowej . E. trombendarectomia tętnicy biodrowej oraz trombendarectomia tętnicy udowej ."
"Młoda kobieta zgłasza objawy chromania kończyny górnej lewej. W bada - niu przedmiotowym stwierdzono słabo wyczuwalne tętno na tętnicach ramiennej i promieniowej po stronie lewej, różnicę ciśnienia skurczowego na kończynach górnych > 10 mmHg oraz szmer skurczowy w nadbrzuszu i w klatce piersiowej. W badaniu angioKT stwierdzono zwężenie aorty piersiowej i odcinka bliższego lewej tętnicy podobojczykowej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: A. olbrzymiokomórkowe zapalenie naczyń; B. zespół g órnego otworu klatki piersiowej; C. dysplazja włóknisto -mięśniowa tętnic; D. zespół Ehlersa i Danlosa; E. choroba Takayasu",E,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,90,"Młoda kobieta zgłasza objawy chromania kończyny górnej lewej. W bada - niu przedmiotowym stwierdzono słabo wyczuwalne tętno na tętnicach ramiennej i promieniowej po stronie lewej, różnicę ciśnienia skurczowego na kończynach górnych > 10 mmHg oraz szmer skurczowy w nadbrzuszu i w klatce piersiowej. W badaniu angioKT stwierdzono zwężenie aorty piersiowej i odcinka bliższego lewej tętnicy podobojczykowej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: A. olbrzymiokomórkowe zapalenie naczyń . B. zespół g órnego otworu klatki piersiowej. C. dysplazja włóknisto -mięśniowa tętnic . D. zespół Ehlersa i Danlosa . E. choroba Takayasu ."
"Spośród poniżej wymienionych wykonując dostęp do transpozycji tętnicy podobojczykowej po stronie lewej należy uwzględnić następujące etapy: 1) przecięcia przyczepu obojczykowego mięśnia mostkowo -obojczykowo - sutkowego ; 2) przyśrodkowego odciągnięcia przyczepu mostkowego mięśnia mostkowo - obojczykowo -sutkowego ; 3) przecięcia mięśnia pochyłego przedniego ; 4) przecięcia mięśnia łopatkowo -gnykowego ; 5) przecięcia mięśnia szerokiego szyi . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 1,3,4,5; E. 1,2,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,89,"Spośród poniżej wymienionych wykonując dostęp do transpozycji tętnicy podobojczykowej po stronie lewej należy uwzględnić następujące etapy: 1) przecięcia przyczepu obojczykowego mięśnia mostkowo -obojczykowo - sutkowego ; 2) przyśrodkowego odciągnięcia przyczepu mostkowego mięśnia mostkowo - obojczykowo -sutkowego ; 3) przecięcia mięśnia pochyłego przedniego ; 4) przecięcia mięśnia łopatkowo -gnykowego ; 5) przecięcia mięśnia szerokiego szyi . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 1,2,3,4 . C. 2,3,4,5 . D. 1,3,4,5 . E. 1,2,4,5 ."
"W celu uwidocznienia lędźwiowego odcinka pnia współczulnego wykona - no cięcie poprzeczne boczne w śródbrzuszu. Kolejno rozwarstwiono włókna mięśni: 1) skośnego brzucha zewnętrznego ; 2) skośnego brzucha wewnętrznego ; 3) najszerszego grzbietu ; 4) poprzecznego ; 5) prostego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 3,4,5; D. 1,2,5; E. 1,2,4",E,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,88,"W celu uwidocznienia lędźwiowego odcinka pnia współczulnego wykona - no cięcie poprzeczne boczne w śródbrzuszu. Kolejno rozwarstwiono włókna mięśni: 1) skośnego brzucha zewnętrznego ; 2) skośnego brzucha wewnętrznego ; 3) najszerszego grzbietu ; 4) poprzecznego ; 5) prostego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 3,4,5 . D. 1,2,5 . E. 1,2,4 ."
"Pacjenta zakwalifikowano do wytworzenia pomosty pachowo -udowego. Spośród wymienionych poniżej czynności wybierz te, które są konieczne podczas wykonywania zespolenia protezy z tętnicą p acho wą: 1) ciecie skórne poniżej obojczyka, od wyrostka kruczego do poziomu stawu mostkowo -obojczykowego ; 2) ew. przecięcie tętnicy piersiowej najwyższej w celu pełnego uruchomienia t podobojczykowej ; 3) poprzeczne przecięcie włókien mięśnia piersiowego większego ; 4) rozwarstwienie włókien mięśnia naramiennego ; 5) przecięcie powięzi obojczykowo -piersiowej ; 6) boczne odciągnięcie mięśnia piersiowego mniejszego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,4,5,6; C. 1,3,4,6; D. 3,4,5,6; E. 1,2,5,6",E,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,87,"Pacjenta zakwalifikowano do wytworzenia pomosty pachowo -udowego. Spośród wymienionych poniżej czynności wybierz te, które są konieczne podczas wykonywania zespolenia protezy z tętnicą p acho wą: 1) ciecie skórne poniżej obojczyka, od wyrostka kruczego do poziomu stawu mostkowo -obojczykowego ; 2) ew. przecięcie tętnicy piersiowej najwyższej w celu pełnego uruchomienia t podobojczykowej ; 3) poprzeczne przecięcie włókien mięśnia piersiowego większego ; 4) rozwarstwienie włókien mięśnia naramiennego ; 5) przecięcie powięzi obojczykowo -piersiowej ; 6) boczne odciągnięcie mięśnia piersiowego mniejszego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,4,5,6 . C. 1,3,4,6 . D. 3,4,5,6 . E. 1,2,5,6 ."
"U pacjenta z zespołem sinych palców stopy lewej rozpoznano tętniako - wość tętnic udowej i podkolanowej. Podczas badania przedmiotowego nie stwierdzono objawów uciskowych na pęczek żylno -nerwowy w dole podkolano - wym. Chorego zakwalifikowano do pomostowania udowo -podkolanowego z użyciem żyły odpiszczelowej . Niezależnie od sposobu przeprowadzania pomostu oraz poziomu wykonania zespoleń poszerzony odcinek tętnic należy zaopatrzyć, uwzględniając następującą zasadę: A. rezygnacja z podwiązania tętniaka, z pozostawieniem przepływu w jego świetle; B. tętniak należy podwiązać od strony bliższej pozostawiając drożność od strony dalszej; C. tętniak należy podwiązać od strony dalszej pozostawiając drożność od strony bliższej; D. tętniak należy podwiązać z obu stron; E. sposób zaopatrzenia tętniaka jest dowolny",D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,86,"U pacjenta z zespołem sinych palców stopy lewej rozpoznano tętniako - wość tętnic udowej i podkolanowej. Podczas badania przedmiotowego nie stwierdzono objawów uciskowych na pęczek żylno -nerwowy w dole podkolano - wym. Chorego zakwalifikowano do pomostowania udowo -podkolanowego z użyciem żyły odpiszczelowej . Niezależnie od sposobu przeprowadzania pomostu oraz poziomu wykonania zespoleń poszerzony odcinek tętnic należy zaopatrzyć, uwzględniając następującą zasadę: A. rezygnacja z podwiązania tętniaka, z pozostawieniem przepływu w jego świetle . B. tętniak należy podwiązać od strony bliższej pozostawiając drożność od strony dalszej . C. tętniak należy podwiązać od strony dalszej pozostawiając drożność od strony bliższej . D. tętniak należy podwiązać z obu stron . E. sposób zaopatrzenia tętniaka jest dowolny ."
U ok. 10% pacjentów leczonych wewnątrznaczyniowo z powodu nerkowopochodnego nadciśnienia tętniczego obserwuje się występowanie zdarzeń niepożądanych. Najrzadziej występującym z nich jest: A. zakrzepica tętnicy nerkowej; B. zakrzepica żyły nerkowej; C. rozwarstwienie tętnicy; D. ostra niewydolność nerek; E. zawał nerki,B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,85,U ok. 10% pacjentów leczonych wewnątrznaczyniowo z powodu nerkowopochodnego nadciśnienia tętniczego obserwuje się występowanie zdarzeń niepożądanych. Najrzadziej występującym z nich jest: A. zakrzepica tętnicy nerkowej . B. zakrzepica żyły nerkowej . C. rozwarstwienie tętnicy . D. ostra niewydolność nerek . E. zawał nerki .
Odjęcie stopy polegające na usunięciu kości skokowej i wstawieniu przeciętej koś ci piętowej w widełki stawu skokowego to operacja metodą: A. Jägera; B. Lisfranca; C. Choparta; D. Boyda; E. Syme’a,D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,84,Odjęcie stopy polegające na usunięciu kości skokowej i wstawieniu przeciętej koś ci piętowej w widełki stawu skokowego to operacja metodą: A. Jägera . B. Lisfranca . C. Choparta . D. Boyda . E. Syme’a .
Wydłużenie całkowitego czasu zaciśnięcia aorty oraz zmniejszenie częstości wystąpienia powikłań neurologicznych podczas operacji tętniaków piersiowo -brzusznych można osiągnąć poprzez: A. zwalczanie hipotermii; B. obniżenie ciśnienia tętniczego; C. jednoetapowe zaciśnięcie aorty; D. drenaż płynu mózgowo -rdzeniowego; E. krokowe podwiązywanie tętnic międzyżebrowych,D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,83,Wydłużenie całkowitego czasu zaciśnięcia aorty oraz zmniejszenie częstości wystąpienia powikłań neurologicznych podczas operacji tętniaków piersiowo -brzusznych można osiągnąć poprzez: A. zwalczanie hipotermii . B. obniżenie ciśnienia tętniczego . C. jednoetapowe zaciśnięcie aorty . D. drenaż płynu mózgowo -rdzeniowego . E. krokowe podwiązywanie tętnic międzyżebrowych .
"Do bezwzględnych wskazań do zabiegowego leczenia malformacji tętniczo -żylnych należą: 1) malformacje uniemożliwiające wykonywanie funkcji istotnych dla życia ; 2) malformacje uniemożliwiające prawidłowe funkcjonowanie kończyny ; 3) szeroko rozumiane pogorszenie jakości życia ; 4) ostre i przewlekłe niedokrwienie kończyn ; 5) niewydolność mięśnia sercowego ; 6) owrzodzenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,4,5; C. 3,4,5,6; D. 1,2,4,6; E. 1,4,5,6",E,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,82,"Do bezwzględnych wskazań do zabiegowego leczenia malformacji tętniczo -żylnych należą: 1) malformacje uniemożliwiające wykonywanie funkcji istotnych dla życia ; 2) malformacje uniemożliwiające prawidłowe funkcjonowanie kończyny ; 3) szeroko rozumiane pogorszenie jakości życia ; 4) ostre i przewlekłe niedokrwienie kończyn ; 5) niewydolność mięśnia sercowego ; 6) owrzodzenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 2,3,4,5 . C. 3,4,5,6 . D. 1,2,4,6 . E. 1,4,5,6 ."
"Spośród poniżej wymienionych cechami umożliwiającymi zaliczenie obserwowanej zmiany naczyniowej do naczyniaków są: 1) tworzą guzy różniej wielkości ; 2) miejscowy zastój żylny mogący przebiegać z koagulopatią ze zużycia ; 3) gwałtowny wzrost w okresie niemowlęcym, następnie powolny zanik ; 4) wzrost odbywa się głównie przez proliferację komórek śródbłonka, komórek tucznych, fibroblastów i makrofagów ; 5) destrukcja, przerost lub niedorozwój w obrębie układu kostnego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 3,4,5; C. 1,3,4; D. 1,2,4,5; E. 1,3,4,5",E,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,81,"Spośród poniżej wymienionych cechami umożliwiającymi zaliczenie obserwowanej zmiany naczyniowej do naczyniaków są: 1) tworzą guzy różniej wielkości ; 2) miejscowy zastój żylny mogący przebiegać z koagulopatią ze zużycia ; 3) gwałtowny wzrost w okresie niemowlęcym, następnie powolny zanik ; 4) wzrost odbywa się głównie przez proliferację komórek śródbłonka, komórek tucznych, fibroblastów i makrofagów ; 5) destrukcja, przerost lub niedorozwój w obrębie układu kostnego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 3,4,5 . C. 1,3,4 . D. 1,2,4,5 . E. 1,3,4,5 ."
"Odpowiedź komórek gładkich błony środkowej na uraz naczyniowy można podzielić na kilka okresów : 1) wstępne namnożenie się komórek mięśni gładkich w błonie środkowej ; 2) przemieszczenie się komórek mięśni gładkich przez błonę sprężystą wewnętrzną do błony wewnętrznej ściany naczynia ; 3) przemieszczenie się komórek mięśni gładkich przez błonę sprężystą zewnętrzną do bło ny zewnętrznej ściany naczynia; 4) namnożenie się komórek mięśni gładkich wewnątrz „zasiedlonej” warstwy naczynia ; 5) wytwarzanie i osadzanie w „zasiedlonej” przez komórki mięśni gładkich warstwie ściany składników macierzy zewnątrzkomórkowej . Rzeczywista kolejność procesu obejmuje : A. 2,4,5; B. 1,2,4,5; C. 3,4,5; D. 1,3,4,5; E. 1,3,4",B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,80,"Odpowiedź komórek gładkich błony środkowej na uraz naczyniowy można podzielić na kilka okresów : 1) wstępne namnożenie się komórek mięśni gładkich w błonie środkowej ; 2) przemieszczenie się komórek mięśni gładkich przez błonę sprężystą wewnętrzną do błony wewnętrznej ściany naczynia ; 3) przemieszczenie się komórek mięśni gładkich przez błonę sprężystą zewnętrzną do bło ny zewnętrznej ściany naczynia; 4) namnożenie się komórek mięśni gładkich wewnątrz „zasiedlonej” warstwy naczynia ; 5) wytwarzanie i osadzanie w „zasiedlonej” przez komórki mięśni gładkich warstwie ściany składników macierzy zewnątrzkomórkowej . Rzeczywista kolejność procesu obejmuje : A. 2,4,5 . B. 1,2,4,5 . C. 3,4,5 . D. 1,3,4,5 . E. 1,3,4 ."
"32-letni narciarz wypadł z trasy podczas zawodów sportowych. Wystąpiły objawy ostrego niedokrwienia lewego podudzia i stopy. Na podstawie badań obra - zowych rozpoznano stłuczenie t ętnicy udowej w dalszej części kanału przywodzi - cieli. Wykonano rewaskularyzację implantując pomost żylny. Po upływie 3 godzin zaobserwowano narastanie obrzęku goleni oraz narastające zaburzenia czucia obejmujące całą stopę. Rozpoznano zespół ciasnoty wewn ątrzpowięziowej goleni. Postępowanie obejmuje rozcięcie powięzi przestrzeni międzypowięziowych: 1) przedniej powierzchownej ; 2) bocznej strzałkowej ; 3) tylnej głębokiej ; 4) tylnej powierzchownej ; 5) tylnej . W przypadku opisanego pacjenta należy rozciąć nas tępujące przestrzenie: A. 1,2,5; B. 1,2,3; C. 1,3,4; D. 1,2,3,4; E. 2,3,4",D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,79,"32-letni narciarz wypadł z trasy podczas zawodów sportowych. Wystąpiły objawy ostrego niedokrwienia lewego podudzia i stopy. Na podstawie badań obra - zowych rozpoznano stłuczenie t ętnicy udowej w dalszej części kanału przywodzi - cieli. Wykonano rewaskularyzację implantując pomost żylny. Po upływie 3 godzin zaobserwowano narastanie obrzęku goleni oraz narastające zaburzenia czucia obejmujące całą stopę. Rozpoznano zespół ciasnoty wewn ątrzpowięziowej goleni. Postępowanie obejmuje rozcięcie powięzi przestrzeni międzypowięziowych: 1) przedniej powierzchownej ; 2) bocznej strzałkowej ; 3) tylnej głębokiej ; 4) tylnej powierzchownej ; 5) tylnej . W przypadku opisanego pacjenta należy rozciąć nas tępujące przestrzenie: A. 1,2,5 . B. 1,2,3 . C. 1,3,4 . D. 1,2,3,4 . E. 2,3,4 ."
Najczęstszą przyczyną występowania zespołu żyły głównej górnej jest: A. chłoniak; B. rak płuca; C. guz przełyku; D. zapalenie śródpiersia; E. krwiak po cewnikowaniu naczyń centralnych,B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,78,Najczęstszą przyczyną występowania zespołu żyły głównej górnej jest: A. chłoniak . B. rak płuca. C. guz przełyku. D. zapalenie śródpiersia . E. krwiak po cewnikowaniu naczyń centralnych .
"Wypreparowanie żyły głównej dolnej, w celu wykonania zespolenia wrotno -czczego lub trombektomii żyły głównej dolnej, wymaga: A. uruchomienia zagięcia wątrobowego okrężnicy; B. wykonania manewru Kochera; C. przecięcia sieci mniejszej; D. otwarcia torby sieciowej; E. uwolnienia wstępnicy",B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,77,"Wypreparowanie żyły głównej dolnej, w celu wykonania zespolenia wrotno -czczego lub trombektomii żyły głównej dolnej, wymaga: A. uruchomienia zagięcia wątrobowego okrężnicy . B. wykonania manewru Kochera . C. przecięcia sieci mniejszej . D. otwarcia torby sieciowej . E. uwolnienia wstępnicy ."
"Jednym z utrudnień napotykanych podczas wykonywania przyśrodkowego dostępu do odcinka dalszego tętnicy podkolanowej są ścięgna mięśni zlokalizo - wane w bliższej części cięcia. Spośród wymienionych poniżej można przeciąć ścięgna następujących mięśni: 1) płaszczkowatego ; 2) półścięgnistego ; 3) półbłoniastego ; 4) krawieckiego ; 5) smukłego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 3,4,5; D. 2,3,5; E. 1,4,5",D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,76,"Jednym z utrudnień napotykanych podczas wykonywania przyśrodkowego dostępu do odcinka dalszego tętnicy podkolanowej są ścięgna mięśni zlokalizo - wane w bliższej części cięcia. Spośród wymienionych poniżej można przeciąć ścięgna następujących mięśni: 1) płaszczkowatego ; 2) półścięgnistego ; 3) półbłoniastego ; 4) krawieckiego ; 5) smukłego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 3,4,5 . D. 2,3,5 . E. 1,4,5 ."
U 56 -letniej kobiety wystąpiły zaburzenia widzenia lewego oka oraz niedowład prawej kończyny dolnej. Dolegliwości ustąpiły całkowicie po upływie 20 minut. W badaniu duplex -Doppler stwierdzono zwężenie lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej > 70%. Znamiennego z mniejszenia ryzyka wystąpienia ponownego epizodu niedokrwienia mózgu można oczekiwać w przypadku udrożnienia tętnicy szyjnej w ciągu kolejnych: A. 2 tygodni; B. 4 tygodni; C. 3 miesięcy; D. 6 miesięcy; E. termin wykonania operacji nie ma znaczenia,A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,91,U 56 -letniej kobiety wystąpiły zaburzenia widzenia lewego oka oraz niedowład prawej kończyny dolnej. Dolegliwości ustąpiły całkowicie po upływie 20 minut. W badaniu duplex -Doppler stwierdzono zwężenie lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej > 70%. Znamiennego z mniejszenia ryzyka wystąpienia ponownego epizodu niedokrwienia mózgu można oczekiwać w przypadku udrożnienia tętnicy szyjnej w ciągu kolejnych: A. 2 tygodni . D. 6 miesięcy . B. 4 tygodni . E. termin wykonania operacji nie ma znaczenia . C. 3 miesięcy .
"Jednym ze zdarzeń niepożądanych zabiegu sympatektomii piersiowej może być rozwój zespołu Hornera. Spośród poniżej wymienionych objawów typowymi dla zespołu Hornera są: 1) nierówności źrenic; 2) różnobarwność tęczówek ; 3) zwężenie szpary powiekowej po zajętej stronie ; 4) szybkie rozszerzanie się źrenicy po zajętej stronie ; 5) zapadnięcia się gałki ocznej do oczodołu po zajętej stronie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,4,5; C. 1,2,4, 5; D. 1,3,4,5; E. 1,2,3,5",E,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,74,"Jednym ze zdarzeń niepożądanych zabiegu sympatektomii piersiowej może być rozwój zespołu Hornera. Spośród poniżej wymienionych objawów typowymi dla zespołu Hornera są: 1) nierówności źrenic; 2) różnobarwność tęczówek ; 3) zwężenie szpary powiekowej po zajętej stronie ; 4) szybkie rozszerzanie się źrenicy po zajętej stronie ; 5) zapadnięcia się gałki ocznej do oczodołu po zajętej stronie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 2,3,4,5 . C. 1,2,4, 5. D. 1,3,4,5 . E. 1,2,3,5 ."
"Wartościami wskaźnika kostka -ramię (ABPI) i ciśnienia parcjalnego tlenu (TcpO 2) upoważniającymi do rozpoznania krytycznego niedokrwienia stopy i różnico - wanie ze stopą neurogenną w przebiegu cukrzycy są następujące wartości wskaźnika kostka -ramię (ABPI) i przezskórnego ciśnienia parcjalnego tlenu (TcpO2): A. ABPI < 0,4 i TcpO2 < 30 mmHg; B. ABPI < 0,6 i TcpO2 < 20 mmHg; C. ABPI < 0,9 i TcpO2 < 60 mmHg; D. ABPI < 0,5 i TcpO2 < 60 mmHg; E. ABPI < 0,4 i TcpO2 < 50 mmHg",A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,92,"Wartościami wskaźnika kostka -ramię (ABPI) i ciśnienia parcjalnego tlenu (TcpO 2) upoważniającymi do rozpoznania krytycznego niedokrwienia stopy i różnico - wanie ze stopą neurogenną w przebiegu cukrzycy są następujące wartości wskaźnika kostka -ramię (ABPI) i przezskórnego ciśnienia parcjalnego tlenu (TcpO2): A. ABPI < 0,4 i TcpO2 < 30 mmHg . D. ABPI < 0,5 i TcpO2 < 60 mmHg . B. ABPI < 0,6 i TcpO2 < 20 mmHg . E. ABPI < 0,4 i TcpO2 < 50 mmHg . C. ABPI < 0,9 i TcpO2 < 60 mmHg ."
"Jednym z nielicznych leków o udowodnionym działaniu w zakresie wydłużenia dystansu przejścia bezbólowego jest cilostazol. Lek ten prawidłowo charakteryzują następujące określenia: 1) hamuje agregację płytek; 2) poszerza naczynia krwionośne ; 3) lek należy przyjmować doustnie 30 minut po posiłku ; 4) cilostazol jest nieodwracalnym inhibitorem fosfodiesterazy III ; 5) przeciwwskazaniem do jego stosowania jest m.in. zastoinowa niewydolność s erca. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 3,4,5; D. 1,2,5; E. 1,2,4",D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,94,"Jednym z nielicznych leków o udowodnionym działaniu w zakresie wydłużenia dystansu przejścia bezbólowego jest cilostazol. Lek ten prawidłowo charakteryzują następujące określenia: 1) hamuje agregację płytek; 2) poszerza naczynia krwionośne ; 3) lek należy przyjmować doustnie 30 minut po posiłku ; 4) cilostazol jest nieodwracalnym inhibitorem fosfodiesterazy III ; 5) przeciwwskazaniem do jego stosowania jest m.in. zastoinowa niewydolność s erca. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 3,4,5 . D. 1,2,5 . E. 1,2,4 ."
"9. 20-letni mężczyzna z silnym bólem pleców został przywieziony na SOR. W tomografii komputerowej stwierdzono rozwarstwienie aorty piersiowej rozpo - czynające się od poziomu odejścia lewej t. podobojczykowej, nie stwierdzono klinicznych i radiologicznych cech niedokrwienia narządów trzewnych, kończyn dolnych, poszerzenia aorty. W tej sytuacji: 1) można chorego wypisać do domu po uzyskaniu normalizacji ciśnienia tętniczego ; 2) konieczna jest kontrola bólu ; 3) konieczne jest zwalczanie tachykardii; 4) konieczne jest obniżenie ciśnienia tętnicze go krwi; 5) należy ściśle obserwować chorego w celu identyfikacji objawów progresji choroby; 6) należy wykonywać kontrolne badania obrazowe (tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny) oceniające aortę ; 7) należy kwalifikować chorego do pilnej operacji wewnątrznaczyniowej ; 8) należy rozpocząć drenaż płynu mózgowo -rdzeniowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4,5; B. 2,3,4,5,6; C. 2,3,4,6,8; D. 2,3,4,5,7; E. 2,4,5,7,8",B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,109,"9. 20-letni mężczyzna z silnym bólem pleców został przywieziony na SOR. W tomografii komputerowej stwierdzono rozwarstwienie aorty piersiowej rozpo - czynające się od poziomu odejścia lewej t. podobojczykowej, nie stwierdzono klinicznych i radiologicznych cech niedokrwienia narządów trzewnych, kończyn dolnych, poszerzenia aorty. W tej sytuacji: 1) można chorego wypisać do domu po uzyskaniu normalizacji ciśnienia tętniczego ; 2) konieczna jest kontrola bólu ; 3) konieczne jest zwalczanie tachykardii; 4) konieczne jest obniżenie ciśnienia tętnicze go krwi; 5) należy ściśle obserwować chorego w celu identyfikacji objawów progresji choroby; 6) należy wykonywać kontrolne badania obrazowe (tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny) oceniające aortę ; 7) należy kwalifikować chorego do pilnej operacji wewnątrznaczyniowej ; 8) należy rozpocząć drenaż płynu mózgowo -rdzeniowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4,5 . B. 2,3,4,5,6 . C. 2,3,4,6,8 . D. 2,3,4,5,7 . E. 2,4,5,7,8 ."
8. Zespół ciasnoty wewnątrzbrzusznej po operacji pękniętego tętniaka aorty należy podejrzewać u pacjenta u którego ciśnienie mierzone w pęcherzu moczowym przekracza : A. 10 mmHg; B. 15 mmHg; C. 20 mmHg; D. 25 mmHg; E. 30 mmHg,B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,108,8. Zespół ciasnoty wewnątrzbrzusznej po operacji pękniętego tętniaka aorty należy podejrzewać u pacjenta u którego ciśnienie mierzone w pęcherzu moczowym przekracza : A. 10 mmHg. B. 15 mmHg. C. 20 mmHg. D. 25 mmHg. E. 30 mmHg.
"7. 19-letnia kobieta 6 miesięcy wcześniej przebyła masywną zakrzepicę żył głębokich kończyny dolnej lewej. Od tego czasu utrzymuje się znaczny obrzęk kończyny, a od 1 miesiąca niegojące się owrzodzenie podudzia lewego. W bada - niach obrazowych (USG i tomografii komputerowej) stwierdzono zakrzepicę żyły biodrowej ws pólnej, zewnętrznej, bliższego odcinka żyły udowej wspólnej, drożna ż. udowa powierzchowna, głęboka, żyły podudzia i układu powierzchownego, przyścienne skrzepliny widoczne w dalszym odcinku ż. udowej wspólnej, ucisk żyły biodrowej wspólnej przez t. biodro wą wspólną. Od rozpoczęcia zakrzepicy chora leczona przeciwkrzepliwie (początkowo heparyną drobnocząsteczkową obecnie doustnymi antykoagulantami). W takiej sytuacji należy stosować kompresoterapię i leczenie przeciwkrzepliwe a chorą kwalifikować do: A. wyłącznie leczenia zachowawczego; B. wewnątrznaczyniowego udrożnienia - angioplastyki balonem powlekanym lekiem (paklitaksel lub sirolimus); C. wewnątrznaczyniowego udrożnienia - wszczepienia stentu rozprężanego na balonie; D. wewnątrznaczyniowego udrożnieni a, wszczepienie stentu samorozprężalnego; E. wewnątrznaczyniowego udrożnienie - angioplastyki i wszczepienia stentgraftu",D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,107,"7. 19-letnia kobieta 6 miesięcy wcześniej przebyła masywną zakrzepicę żył głębokich kończyny dolnej lewej. Od tego czasu utrzymuje się znaczny obrzęk kończyny, a od 1 miesiąca niegojące się owrzodzenie podudzia lewego. W bada - niach obrazowych (USG i tomografii komputerowej) stwierdzono zakrzepicę żyły biodrowej ws pólnej, zewnętrznej, bliższego odcinka żyły udowej wspólnej, drożna ż. udowa powierzchowna, głęboka, żyły podudzia i układu powierzchownego, przyścienne skrzepliny widoczne w dalszym odcinku ż. udowej wspólnej, ucisk żyły biodrowej wspólnej przez t. biodro wą wspólną. Od rozpoczęcia zakrzepicy chora leczona przeciwkrzepliwie (początkowo heparyną drobnocząsteczkową obecnie doustnymi antykoagulantami). W takiej sytuacji należy stosować kompresoterapię i leczenie przeciwkrzepliwe a chorą kwalifikować do: A. wyłącznie leczenia zachowawczego . B. wewnątrznaczyniowego udrożnienia - angioplastyki balonem powlekanym lekiem (paklitaksel lub sirolimus) . C. wewnątrznaczyniowego udrożnienia - wszczepienia stentu rozprężanego na balonie . D. wewnątrznaczyniowego udrożnieni a, wszczepienie stentu samorozprężalnego . E. wewnątrznaczyniowego udrożnienie - angioplastyki i wszczepienia stentgraftu ."
"70-letni mężczyzna zgłosił się do Poradni Naczyniowej z powodu przy - padkowo wykrytego tętniaka aorty brzusznej poniżej tętnic nerkowych, o średnicy 46 mm. Badanie tomograficzne wykonano z powodu kwalifikacji do operacji raka jasnokomórkowego nerki le wej. Urolodzy kwalifikują chorego do nefrektomii i oczekują na opinię chirurga naczyniowego dotyczącą postępowania z tętniakiem aorty brzusznej. W takiej sytuacji: A. chorego należy kwalifikować do jednoczasowej operacji tętniaka i nefrektomii; B. chorego należy kwalifikować do elektywnego wszczepiania stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej i późniejszej nefrektomii; C. chory nie kwalifikuje się do zabiegu naprawczego tętniaka aorty brzusznej, nie wymaga kontroli w Poradni Naczyniowej, nie ma prze ciwwskazań do operacji urologicznej; D. chory nie może mieć wykonanej nefrektomii z powodu obecności tętniaka, zalecana jest kontrola ultrasonograficzna za 12 miesięcy i późniejsza kontrola w Poradni Naczyniowej; E. chory nie ma obecnie wskazań do zabiegu naprawczego tętniaka aorty brzusz - nej, wymaga kontroli ultrasonograficznej najpóźniej za 12 miesięcy i kontroli w Poradni Naczyniowej, nie ma przeciwwskazań do operacji urologicznej",E,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,106,"70-letni mężczyzna zgłosił się do Poradni Naczyniowej z powodu przy - padkowo wykrytego tętniaka aorty brzusznej poniżej tętnic nerkowych, o średnicy 46 mm. Badanie tomograficzne wykonano z powodu kwalifikacji do operacji raka jasnokomórkowego nerki le wej. Urolodzy kwalifikują chorego do nefrektomii i oczekują na opinię chirurga naczyniowego dotyczącą postępowania z tętniakiem aorty brzusznej. W takiej sytuacji: A. chorego należy kwalifikować do jednoczasowej operacji tętniaka i nefrektomii. B. chorego należy kwalifikować do elektywnego wszczepiania stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej i późniejszej nefrektomii . C. chory nie kwalifikuje się do zabiegu naprawczego tętniaka aorty brzusznej, nie wymaga kontroli w Poradni Naczyniowej, nie ma prze ciwwskazań do operacji urologicznej . D. chory nie może mieć wykonanej nefrektomii z powodu obecności tętniaka, zalecana jest kontrola ultrasonograficzna za 12 miesięcy i późniejsza kontrola w Poradni Naczyniowej. E. chory nie ma obecnie wskazań do zabiegu naprawczego tętniaka aorty brzusz - nej, wymaga kontroli ultrasonograficznej najpóźniej za 12 miesięcy i kontroli w Poradni Naczyniowej, nie ma przeciwwskazań do operacji urologicznej ."
"5. 38-letnia kobieta skarży się na obrzęki i uczucie ciężkości kończyny dol - nej lewej oraz niewielkie żylaki i teleangiektazje żylne lewego podudzia. W USG żył stwierdzono niewydolność żyły odpiszczelowej, żylaki podudzia. W takiej sytuacji najlepszym postępowaniem jest: A. wyłącznie leczenie farmakologiczne; B. przezskórna skleroterapia żyły odpiszczelowej i żylaków; C. przezs kórne wewnątrznaczyniowe zamknięcie żyły odpiszczelowej (ablacja termiczna), skleroterapia żylaków; D. klasyczna operacja – usunięcie żyły odpiszczelowej, miejscowe usunięcie żylaków; E. wyłącznie leczenie uciskowe – rajstopy przeciwżylakowe 2° ucisku",C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,105,"5. 38-letnia kobieta skarży się na obrzęki i uczucie ciężkości kończyny dol - nej lewej oraz niewielkie żylaki i teleangiektazje żylne lewego podudzia. W USG żył stwierdzono niewydolność żyły odpiszczelowej, żylaki podudzia. W takiej sytuacji najlepszym postępowaniem jest: A. wyłącznie leczenie farmakologiczne . B. przezskórna skleroterapia żyły odpiszczelowej i żylaków . C. przezs kórne wewnątrznaczyniowe zamknięcie żyły odpiszczelowej (ablacja termiczna), skleroterapia żylaków . D. klasyczna operacja – usunięcie żyły odpiszczelowej, miejscowe usunięcie żylaków. E. wyłącznie leczenie uciskowe – rajstopy przeciwżylakowe 2° ucisku ."
"4. U 20-letniego mężczyzny w 1 dobie po operacji kardiochirurgicznej z powo - du rozwarstwienia aorty piersiowej typu A w klasyfikacji Stanford doszło do pogorsze - nia się stanu ogólnego. W kontrolnej tomografii stwierdzono progresję rozwarstwienia na tętnice trzewne zasilane od kanału fałszywego i prawdziwego. W ocenie radiolo - gicznej widoczne niedokrwienie narządów trzewnych spowodowane uciskiem kanału prawdziwego. W tej sytuacji postępowanie może obejmować: 1) wszczepienie stentgraftu pokrywającego rozwarstwienie ; 2) fenestrację rozwarstwienia poprzez nakłucie płata błony wewnętrznej z wykorzystaniem igły Brockenborougha, poszerz enie balonami 12 -18 mm średnicy; 3) fenestrację rozwarstwienia techniką nożycową - przesunięcie koszulki naczyniowej przesuwanej na dwóch sztywnych prowadnikach, jednym przeprowadzonym w kanale fałszywym, drugi m w kanale prawdziwym ; 4) ponowną operację kardiochirurgiczną - doszczelnienie zespolenia ; 5) wykonanie pomostu naczyniowego do tętnic trzewnych ; 6) utrzymywanie ciśnienia tętniczego krwi > 140/90 mmHg . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,2,3,5; C. 2,3,5,6; D. 2,3,4,6; E. 3,4,5,6",B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,104,"4. U 20-letniego mężczyzny w 1 dobie po operacji kardiochirurgicznej z powo - du rozwarstwienia aorty piersiowej typu A w klasyfikacji Stanford doszło do pogorsze - nia się stanu ogólnego. W kontrolnej tomografii stwierdzono progresję rozwarstwienia na tętnice trzewne zasilane od kanału fałszywego i prawdziwego. W ocenie radiolo - gicznej widoczne niedokrwienie narządów trzewnych spowodowane uciskiem kanału prawdziwego. W tej sytuacji postępowanie może obejmować: 1) wszczepienie stentgraftu pokrywającego rozwarstwienie ; 2) fenestrację rozwarstwienia poprzez nakłucie płata błony wewnętrznej z wykorzystaniem igły Brockenborougha, poszerz enie balonami 12 -18 mm średnicy; 3) fenestrację rozwarstwienia techniką nożycową - przesunięcie koszulki naczyniowej przesuwanej na dwóch sztywnych prowadnikach, jednym przeprowadzonym w kanale fałszywym, drugi m w kanale prawdziwym ; 4) ponowną operację kardiochirurgiczną - doszczelnienie zespolenia ; 5) wykonanie pomostu naczyniowego do tętnic trzewnych ; 6) utrzymywanie ciśnienia tętniczego krwi > 140/90 mmHg . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,2,3,5 . C. 2,3,5,6 . D. 2,3,4,6 . E. 3,4,5,6 ."
"35-letni mężczyzn z z bólami okolicy pleców został przywieziony do szpitala. W kontrolnej tomografii komputerowej stwierdzono rozwarstwienie aorty piersiowej o d odejścia lewej t. podobojczykowej, przechodzące na aortę brzuszną i tętnice biodrowe, średnica aorty piersiowej zstępującej 5 cm, widoczny krwiak okołoaortalny na wysokości Th10. Chory z nasilającymi się bólami, ciśnienie tętnicze krwi >150/90 mmHg. W te j sytuacji należy: A. zakwalifikować chorego do lec zenia zabiegowego - fenestracji; B. zakwalifikować chorą do leczenia zabiegowego - wszczepiania protezy wewnątrznaczyniowej; C. zakwalifikować chorego do leczenia klasycznego - wszczepienia protezy; D. zakwalifikować chorego do leczenia klasycznego - fenestracji półotwartej; E. obniżyć chorej ciśnienie tętnicze, obserwować w celu identyfikacji progresji choroby",B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,103,"35-letni mężczyzn z z bólami okolicy pleców został przywieziony do szpitala. W kontrolnej tomografii komputerowej stwierdzono rozwarstwienie aorty piersiowej o d odejścia lewej t. podobojczykowej, przechodzące na aortę brzuszną i tętnice biodrowe, średnica aorty piersiowej zstępującej 5 cm, widoczny krwiak okołoaortalny na wysokości Th10. Chory z nasilającymi się bólami, ciśnienie tętnicze krwi >150/90 mmHg. W te j sytuacji należy: A. zakwalifikować chorego do lec zenia zabiegowego - fenestracji. B. zakwalifikować chorą do leczenia zabiegowego - wszczepiania protezy wewnątrznaczyniowej . C. zakwalifikować chorego do leczenia klasycznego - wszczepienia protezy . D. zakwalifikować chorego do leczenia klasycznego - fenestracji półotwartej . E. obniżyć chorej ciśnienie tętnicze, obserwować w celu identyfikacji progresji choroby ."
"75-letnia kobieta przywieziona na SOR z bólami okolicy pleców. W kontrol - nej tomografii komputerowej stwierdzono ok. 10 cm od odejścia lewej t. podobojczyko - wej owrzodzenie blaszki miażdżycowej aorty piersiowej, średnicy 25 mm, penetrujące przez wewnętrzną blaszkę sprężystą do błony zewnętrznej. Ból utrzymuje się pomimo intensywnego leczenia przeciwbólowego. W tej sytuacji należy: A. zakwalifikować chorą do pilnego leczenia zabiegowego - wszczepia nia protezy wewnątrznaczyniowej; B. zintensyfikować leczenie przeciwbólowe; C. obserwować chorą w oddziale chirurgicznym; D. obniżyć ciśnienie tętnicze; E. obserwować chorą na sali monitorowanej w celu identyfikacji objawów progresji choroby",A,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,102,"75-letnia kobieta przywieziona na SOR z bólami okolicy pleców. W kontrol - nej tomografii komputerowej stwierdzono ok. 10 cm od odejścia lewej t. podobojczyko - wej owrzodzenie blaszki miażdżycowej aorty piersiowej, średnicy 25 mm, penetrujące przez wewnętrzną blaszkę sprężystą do błony zewnętrznej. Ból utrzymuje się pomimo intensywnego leczenia przeciwbólowego. W tej sytuacji należy: A. zakwalifikować chorą do pilnego leczenia zabiegowego - wszczepia nia protezy wewnątrznaczyniowej. B. zintensyfikować leczenie przeciwbólowe . C. obserwować chorą w oddziale chirurgicznym . D. obniżyć ciśnienie tętnicze . E. obserwować chorą na sali monitorowanej w celu identyfikacji objawów progresji choroby ."
"Podstawowym sposobem leczenia obrzęków limfatycznych jest komplek - sowa terapii przeciwobrzękowa. Jednym z jej elementów jest drenaż limfatyczny. Spośród wymienionych poniżej cechami charakteryzującymi prawidłowo wykonany drenaż limfatyczny są: 1) bardzo wolny prąd chłonki wymusza wolne tempo wykonywania drenażu limfatycznego ; 2) wszystkie techniki stosowane są z umiarkowaną siłą, aby nie doprowadzić do nadmiernego rozgrzania tkanek ; 3) podczas każdego z abiegu należy co najmniej dwukrotnie opracować większe węzły chłonne ; 4) zabieg należy rozpocząć od naczyń szyi oraz dołów nad - i podobojczykowych ; 5) chłonkę zalegającą w tkance podskórnej kończyny dolnej należy przepychać powolnym ruchem ciągłym począwszy od stopy w kierunku pachwiny . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 1,3,4,5; E. 1,2,4,5",B,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,101,"Podstawowym sposobem leczenia obrzęków limfatycznych jest komplek - sowa terapii przeciwobrzękowa. Jednym z jej elementów jest drenaż limfatyczny. Spośród wymienionych poniżej cechami charakteryzującymi prawidłowo wykonany drenaż limfatyczny są: 1) bardzo wolny prąd chłonki wymusza wolne tempo wykonywania drenażu limfatycznego ; 2) wszystkie techniki stosowane są z umiarkowaną siłą, aby nie doprowadzić do nadmiernego rozgrzania tkanek ; 3) podczas każdego z abiegu należy co najmniej dwukrotnie opracować większe węzły chłonne ; 4) zabieg należy rozpocząć od naczyń szyi oraz dołów nad - i podobojczykowych ; 5) chłonkę zalegającą w tkance podskórnej kończyny dolnej należy przepychać powolnym ruchem ciągłym począwszy od stopy w kierunku pachwiny . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 1,2,3,4 . C. 2,3,4,5 . D. 1,3,4,5 . E. 1,2,4,5 ."
"Spośród wymienionych poniżej tez dotyczących zastosowania terapii podciśnieniowej (VAC) w leczeniu ran na niedokrwionych kończynach prawdziwe są: 1) bezwzględnym przeciwwskazaniem jest zastosowanie podciśnienia na rany nieoczyszczone ; 2) przeciwwskazaniem jest zastosowanie VAC na kończyna ch z wartością ABPI < 0,6, z powodu znacznego ryzyka braku postępu leczenia ; 3) przeciwskazaniem do zastosowania VAC jest ekspozycja w ranie struktur kostnych lub powierzchni chrzęstnych ; 4) w przypadku konieczności założenia VAC na duże pnie naczyniowe należy je pokryć mikroporową pianką z polialkoholu winylowego ; 5) zastosowanie VAC w ranach niedokrwiennych może być związane z trudnością ich zamknięcia z powodu brak u możliwości przesunięcia płata. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 1,3,4,5; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,100,"Spośród wymienionych poniżej tez dotyczących zastosowania terapii podciśnieniowej (VAC) w leczeniu ran na niedokrwionych kończynach prawdziwe są: 1) bezwzględnym przeciwwskazaniem jest zastosowanie podciśnienia na rany nieoczyszczone ; 2) przeciwwskazaniem jest zastosowanie VAC na kończyna ch z wartością ABPI < 0,6, z powodu znacznego ryzyka braku postępu leczenia ; 3) przeciwskazaniem do zastosowania VAC jest ekspozycja w ranie struktur kostnych lub powierzchni chrzęstnych ; 4) w przypadku konieczności założenia VAC na duże pnie naczyniowe należy je pokryć mikroporową pianką z polialkoholu winylowego ; 5) zastosowanie VAC w ranach niedokrwiennych może być związane z trudnością ich zamknięcia z powodu brak u możliwości przesunięcia płata. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 1,3,4,5 . D. 1,2,3,4 . E. wszystkie wymienione."
"Jedną z uznanych metod leczenia ran trudnogojących się jest terapia podciśnieniowa (VAC). W odniesieniu do zastosowania gąbki poliuretanowej prawdziwe jest stwierdzenie: A. nie przywiera do rany; B. z reguły wymiana gąbki jest bezbolesna; C. powoduje powstanie grubej warstwy ziarniny; D. wymagane jest wstępne zwilżenie gąbki 0,9% NaCl; E. ze względu na swoją plastyczność łatwo dostosowuje się do kształtu rany",C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,99,"Jedną z uznanych metod leczenia ran trudnogojących się jest terapia podciśnieniowa (VAC). W odniesieniu do zastosowania gąbki poliuretanowej prawdziwe jest stwierdzenie: A. nie przywiera do rany . B. z reguły wymiana gąbki jest bezbolesna . C. powoduje powstanie grubej warstwy ziarniny . D. wymagane jest wstępne zwilżenie gąbki 0,9% NaCl . E. ze względu na swoją plastyczność łatwo dostosowuje się do kształtu rany ."
"Spośród poniższych wskaż cechy prawidłowo charakteryzujące opatrunki z zawartością srebra: 1) każdy opatrunek srebrowy ma inną zawartość i postać srebra, która jest uwalniana z opatrunku, a zatem ma różną skuteczność ; 2) srebro uwalniane z opatrunku wywiera działanie bakteriostatyczne ; 3) czas stosowania opatrunków z zawartością srebra jest ograniczony, zazwyczaj do 7 – 14 dni ; 4) należy prowadzić systematyczną ocenę efektywności stosowanego opatrunku i weryfikować konieczność jego dalszego stosowania ; 5) opatrunków zawierających srebro nie można używać z antyseptykami na bazie jodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 1,3,4,5; E. 1,2,4,5",D,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,98,"Spośród poniższych wskaż cechy prawidłowo charakteryzujące opatrunki z zawartością srebra: 1) każdy opatrunek srebrowy ma inną zawartość i postać srebra, która jest uwalniana z opatrunku, a zatem ma różną skuteczność ; 2) srebro uwalniane z opatrunku wywiera działanie bakteriostatyczne ; 3) czas stosowania opatrunków z zawartością srebra jest ograniczony, zazwyczaj do 7 – 14 dni ; 4) należy prowadzić systematyczną ocenę efektywności stosowanego opatrunku i weryfikować konieczność jego dalszego stosowania ; 5) opatrunków zawierających srebro nie można używać z antyseptykami na bazie jodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 1,2,3,4 . C. 2,3,4,5 . D. 1,3,4,5 . E. 1,2,4,5 ."
"Spośród wymienionych poniżej w klasyfikacji PEDIS, wykorzystywanej w ocenie zakażenia w zespole stopy cukrzycowej, uwzględnia się następujące elementy: 1) rodzaju tkanek pokrywających dno owrzodzenia ; 2) oceny ukrwienia tkanek stopy ; 3) powierzchni owrzodzenia ; 4) głębokości owrzodzenia ; 5) zachowania czucia ochronnego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 1,2,4,5; E. wszystkie wymienione",C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,97,"Spośród wymienionych poniżej w klasyfikacji PEDIS, wykorzystywanej w ocenie zakażenia w zespole stopy cukrzycowej, uwzględnia się następujące elementy: 1) rodzaju tkanek pokrywających dno owrzodzenia ; 2) oceny ukrwienia tkanek stopy ; 3) powierzchni owrzodzenia ; 4) głębokości owrzodzenia ; 5) zachowania czucia ochronnego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 1,2,3,4 . C. 2,3,4,5 . D. 1,2,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"Spośród wymienionych poniżej cech zespół stopy cukrzycowej może objawiać się : 1) owrzodzeniem zlokalizowanym poniżej kostki ; 2) destrukcją tkanek stopy ; 3) deformacją palców ; 4) zakażeniem poniżej kostek ; 5) zmianami tkanek miękkich w przebiegu neuropatii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 2,3,4,5; C. 1,2,3,5; D. 1,2,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,96,"Spośród wymienionych poniżej cech zespół stopy cukrzycowej może objawiać się : 1) owrzodzeniem zlokalizowanym poniżej kostki ; 2) destrukcją tkanek stopy ; 3) deformacją palców ; 4) zakażeniem poniżej kostek ; 5) zmianami tkanek miękkich w przebiegu neuropatii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 2,3,4,5 . C. 1,2,3,5 . D. 1,2,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"Na podstawie dotychczasowych badań rozpoznano kilka czynników mogących zwiększać ryzyko powstania tętniaka rozwarstwiającego aorty. Spośród poniżej wymienionych do czynników zwiększających to ryzyko należą: 1) zmiany hemodynamicznyme i hormonalne zachodzące w ciąży ; 2) torbielowate zwyrodnienie błony środkowej aorty ; 3) zespół podkradania tętnicy podobojczykowej ; 4) zażywanie kokainy ; 5) koarktacja aorty . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 1,3,4,5; E. 1,2,4,5",E,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,95,"Na podstawie dotychczasowych badań rozpoznano kilka czynników mogących zwiększać ryzyko powstania tętniaka rozwarstwiającego aorty. Spośród poniżej wymienionych do czynników zwiększających to ryzyko należą: 1) zmiany hemodynamicznyme i hormonalne zachodzące w ciąży ; 2) torbielowate zwyrodnienie błony środkowej aorty ; 3) zespół podkradania tętnicy podobojczykowej ; 4) zażywanie kokainy ; 5) koarktacja aorty . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 1,2,3,4 . C. 2,3,4,5 . D. 1,3,4,5 . E. 1,2,4,5 ."
"Spośród poniższych określeń prawidłową charakterystykę treningu mar - szowego wdrożonego jako podstawową formę zachowawczego leczenia prze - wlekłego miażdżycowego niedokrwienia kończyn dolnych zawierają następujące sformułowania: 1) udowodniono, że ćwiczenia na bieżni są mniej efektywne niż wykonywanie ćwiczeń siłowych oraz połączenia różnych form aktywności; 2) podczas ćwiczeń na bieżni należy w taki sposób ustawić prędkość przesuwu i nachylenia, aby nie doprowadzać do wystąpienia bólu; 3) pacjent powinien zaprzestać marszu, g dy ból osiąga średnie nasilenie; 4) czas trwania ćwiczeń należy stopniowo wydłużać, począwszy od 30 min.; 5) zwiększenie prędkości marszu lub nachylenia bieżni zaleca się jedynie w przypadku poruszania się pacjentów z prędkością nie mniejszą niż 5 km/h. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. 3,4; D. 4,5; E. 2,4",C,Chirurgia naczyniowa,2018 wiosna,93,"Spośród poniższych określeń prawidłową charakterystykę treningu mar - szowego wdrożonego jako podstawową formę zachowawczego leczenia prze - wlekłego miażdżycowego niedokrwienia kończyn dolnych zawierają następujące sformułowania: 1) udowodniono, że ćwiczenia na bieżni są mniej efektywne niż wykonywanie ćwiczeń siłowych oraz połączenia różnych form aktywności; 2) podczas ćwiczeń na bieżni należy w taki sposób ustawić prędkość przesuwu i nachylenia, aby nie doprowadzać do wystąpienia bólu; 3) pacjent powinien zaprzestać marszu, g dy ból osiąga średnie nasilenie; 4) czas trwania ćwiczeń należy stopniowo wydłużać, począwszy od 30 min.; 5) zwiększenie prędkości marszu lub nachylenia bieżni zaleca się jedynie w przypadku poruszania się pacjentów z prędkością nie mniejszą niż 5 km/h. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. 3,4. D. 4,5. E. 2,4."
„Objaw struny” widoczny w badaniu angiograficznym jest charakterystyczny dla: A. miażdż ycy tętnicy szyjnej wewnętrznej; B. niedrożności tętnicy szyjnej wewnętrznej; C. przerostu włóknisto -mięśniowego tętnicy szyjnej wewnętrznej; D. rozwarstwienia tętnicy szyjnej wewnętrznej; E. zmian popromiennych w tętnicy szyjnej wewnętrznej,D,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,59,„Objaw struny” widoczny w badaniu angiograficznym jest charakterystyczny dla: A. miażdż ycy tętnicy szyjnej wewnętrznej. B. niedrożności tętnicy szyjnej wewnętrznej . C. przerostu włóknisto -mięśniowego tętnicy szyjnej wewnętrznej . D. rozwarstwienia tętnicy szyjnej wewnętrznej . E. zmian popromiennych w tętnicy szyjnej wewnętrznej .
"7. U 72 -letniego pacjenta z tętniakiem aorty brzusznej implantowano stentgraft aortalno -dwubiodrowy. Przebieg zabiegu i wczesny okres pooperacyjny bez powikłań. W jednym z kolejnych kontrolnych badań obrazowych stwierdzono obecność przepływu w strefie skrzeplin w worku tętniaka, poza światłem stentgraftu. Rozpoznano przeciek typu II A. Przeciek pochodzi z: A. bliższego miejsca kotwiczenia; B. dalszego miejsca kotwiczenia; C. tętnicy krezkowej dolnej; D. jednej z tętnic lędźwiowych; E. tętnicy biodrowej wewnętrznej",C,Chirurgia naczyniowa,2020 wiosna,117,"7. U 72 -letniego pacjenta z tętniakiem aorty brzusznej implantowano stentgraft aortalno -dwubiodrowy. Przebieg zabiegu i wczesny okres pooperacyjny bez powikłań. W jednym z kolejnych kontrolnych badań obrazowych stwierdzono obecność przepływu w strefie skrzeplin w worku tętniaka, poza światłem stentgraftu. Rozpoznano przeciek typu II A. Przeciek pochodzi z: A. bliższego miejsca kotwiczenia . D. jednej z tętnic lędźwiowych . B. dalszego miejsca kotwiczenia . E. tętnicy biodrowej wewnętrznej . C. tętnicy krezkowej dolnej ."
"Lekiem odwracającym działanie heparyny niefrakcjonowanej (HN F) jest protamina. Wskaż jaką dawkę tego leku powinno się zastosować na 100 j HNF: A. 50 mg; B. 10 mg; C. 1 mg; D. 0,5 mg; E. 0,1 mg",C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,61,"Lekiem odwracającym działanie heparyny niefrakcjonowanej (HN F) jest protamina. Wskaż jaką dawkę tego leku powinno się zastosować na 100 j HNF: A. 50 mg. B. 10 mg. C. 1 mg. D. 0,5 mg. E. 0,1 mg."
"7. Wypreparowanie żyły głównej dolnej, niezbędnego ele mentu wykonania zespolenia wrotno -czczego lub trombektomii żyły głównej dolnej, wymaga: A. uruchomienia zagięcia wątrobowego okrężnicy; B. przecięcia więzadła wątrobowo -przeponowego; C. otwarcia torby sieciowej; D. przecięcia odnóg przepony; E. wykonania manewru Kochera",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,107,"7. Wypreparowanie żyły głównej dolnej, niezbędnego ele mentu wykonania zespolenia wrotno -czczego lub trombektomii żyły głównej dolnej, wymaga: A. uruchomienia zagięcia wątrobowego okrężnicy . B. przecięcia więzadła wątrobowo -przeponowego . C. otwarcia torby sieciowej . D. przecięcia odnóg przepony . E. wykonania manewru Kochera ."
6. U młodej kobiety występują objawy chromania przestankowego kończyny dolnej lewej. W badaniu przedmiotowym stwierdzono obecność prawidłowego tętna na kończynie w spoczynku oraz znaczne jego osłabienie lub zanikanie bezpośrednio po uruchomieniu mięśni łydki . W badaniach obrazowych stwierdzono prawidłowe przyczepy brzuśców mięśnia brzuchatego łydki z przebiegiem tętnicy podkolanowej zewnętrznie od przyczepu przyśrodkowego. Opisana zmiana charakteryzuje następujący typ zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej: A. I; B. II; C. III; D. IV; E. V,B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,106,6. U młodej kobiety występują objawy chromania przestankowego kończyny dolnej lewej. W badaniu przedmiotowym stwierdzono obecność prawidłowego tętna na kończynie w spoczynku oraz znaczne jego osłabienie lub zanikanie bezpośrednio po uruchomieniu mięśni łydki . W badaniach obrazowych stwierdzono prawidłowe przyczepy brzuśców mięśnia brzuchatego łydki z przebiegiem tętnicy podkolanowej zewnętrznie od przyczepu przyśrodkowego. Opisana zmiana charakteryzuje następujący typ zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej: A. I. B. II. C. III. D. IV. E. V.
"5. Objawem sugerującym występowanie zespołu usidlenia tętnicy podkola - nowej jest chromanie przestankowe u ludzi młodych, z wyczuwalnym w spoczyn - ku tętnem na tętnicach obwodowych. Tętno to zanika m.in. po próbie chodzenia. Rozpoznanie można potwierdzić w badaniu kontrastowym, stwierdzając: 1) brak współistniejących zmian miażdżycowych ; 2) zwężenie lub n iedrożn ość tętnicy podkolanowej; 3) bardziej przyśrodkowy, niż zwykle , przebieg tętnicy podkolanowej; 4) pozazwężeniowe tętniakowate poszerzenie przem ieszczonej tętnicy podkolanowej; 5) wzmożony przepływ przez tętnicę podkolanową podczas sil nego grzbietowego zgię cia stopy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 1,3,4,5; D. 1,2,3,4; E. 2,3,4,5",D,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,105,"5. Objawem sugerującym występowanie zespołu usidlenia tętnicy podkola - nowej jest chromanie przestankowe u ludzi młodych, z wyczuwalnym w spoczyn - ku tętnem na tętnicach obwodowych. Tętno to zanika m.in. po próbie chodzenia. Rozpoznanie można potwierdzić w badaniu kontrastowym, stwierdzając: 1) brak współistniejących zmian miażdżycowych ; 2) zwężenie lub n iedrożn ość tętnicy podkolanowej; 3) bardziej przyśrodkowy, niż zwykle , przebieg tętnicy podkolanowej; 4) pozazwężeniowe tętniakowate poszerzenie przem ieszczonej tętnicy podkolanowej; 5) wzmożony przepływ przez tętnicę podkolanową podczas sil nego grzbietowego zgię cia stopy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 1,3,4,5 . D. 1,2,3,4 . E. 2,3,4,5 ."
4. Amputacja stopy na poziomie stawów skokowo -piętowo -łódkow ym i piętowo -sześciennym to operacja metodą: A. Jägera; B. Lisfranca; C. Choparta; D. Boyda; E. Syme’a,C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,104,4. Amputacja stopy na poziomie stawów skokowo -piętowo -łódkow ym i piętowo -sześciennym to operacja metodą: A. Jägera . B. Lisfranca . C. Choparta . D. Boyda . E. Syme’a .
"3. Podczas operacyjnej sympatektomii lędźwiowej wykonano poprzeczne cięcie boczne. Należy przy tym rozwarstwić włókna następujących mięśni: 1) skośnego zewnętrznego brzucha; 4) poprzecznego; 2) skośnego wewnętrznego brzucha; 5) prostego. 3) najszerszego grzbietu; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 3,4,5; D. 1,2,5; E. 1,2,4",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,103,"3. Podczas operacyjnej sympatektomii lędźwiowej wykonano poprzeczne cięcie boczne. Należy przy tym rozwarstwić włókna następujących mięśni: 1) skośnego zewnętrznego brzucha; 4) poprzecznego; 2) skośnego wewnętrznego brzucha; 5) prostego. 3) najszerszego grzbietu; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 2,3,4. C. 3,4,5. D. 1,2,5. E. 1,2,4."
"2. Jednym z nielicznych leków o udowodnionym działaniu w zakresie wydłużenia dystansu przejścia bezbólowego jest cilostazol . Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego l eku: 1) hamuje agregację płytek ; 2) poszerza naczynia krwionośne ; 3) lek należy przyjmować doustni e 30 minut przed posiłkiem; 4) jest nieodwracalnym inhibitorem fosfodiesterazy III ; 5) nie powinien być stosowany jako trzeci lek modyfikujący krzepliwość krwi . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 3,4,5; D. 1,2,3,5; E. wszystkie wymienione",D,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,102,"2. Jednym z nielicznych leków o udowodnionym działaniu w zakresie wydłużenia dystansu przejścia bezbólowego jest cilostazol . Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego l eku: 1) hamuje agregację płytek ; 2) poszerza naczynia krwionośne ; 3) lek należy przyjmować doustni e 30 minut przed posiłkiem; 4) jest nieodwracalnym inhibitorem fosfodiesterazy III ; 5) nie powinien być stosowany jako trzeci lek modyfikujący krzepliwość krwi . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 3,4,5 . D. 1,2,3,5 . E. wszystkie wymienione."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rozwoju neuroart eriopatii u chorych na cukrzycę: 1) zmiany w stawach wynikają pierwotnie z uszkodzenia czucia bólu, czucia głębokiego oraz aktywności współczulnej; 2) ruchy w stawach stają się nadmierne; 3) ruchy w stawach nie podlegają ochronie z powodu zaburze ń ich odczuwania, co sprzyja podwichnięciom stawów ; 4) istotne jest współwystępowanie urazów zewnętrznych ; 5) rozciągnięciu podlegają torebka stawowa i więzadła . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,2,4,5; C.1,3,4; D. 2,3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,101,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rozwoju neuroart eriopatii u chorych na cukrzycę: 1) zmiany w stawach wynikają pierwotnie z uszkodzenia czucia bólu, czucia głębokiego oraz aktywności współczulnej; 2) ruchy w stawach stają się nadmierne; 3) ruchy w stawach nie podlegają ochronie z powodu zaburze ń ich odczuwania, co sprzyja podwichnięciom stawów ; 4) istotne jest współwystępowanie urazów zewnętrznych ; 5) rozciągnięciu podlegają torebka stawowa i więzadła . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,2,4,5. C.1,3,4. D. 2,3,4,5. E. wszystkie wymienione."
"60-letni pacjent zgłosił się do poradni naczyniowej z powodu przewlekłe - go owrzodzenia podudzia. W okresie ostatnich 7 dni pacjent obserwował zwiększenie objętości wysięku oraz nasilenie dolegliwości bólowych. Wieczorami występują dreszcze oraz podwyższenie temperatury ciała. Lekarz zdecydował o pobraniu materiału do posiewu w celu oznaczenia antybiogramu. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pobierania posiewów z owrzodzenia: 1) najbardziej wartościowym materiałem są wycięte tkanki martwe i wyskrobiny; 2) materiał należy pobrać po uprzednim opracowaniu i oczyszczeniu rany; 3) najwłaściwszym miejscem pobrania materiału jest dno owrzodzenia; 4) każde oczyszczenie rany należy poprzedzić pobraniem wymazu; 5) nie należy pobierać posiewu z ran klinicznie niezakażonych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 1,2,4,5; E. wszystkie wymienione",A,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,100,"60-letni pacjent zgłosił się do poradni naczyniowej z powodu przewlekłe - go owrzodzenia podudzia. W okresie ostatnich 7 dni pacjent obserwował zwiększenie objętości wysięku oraz nasilenie dolegliwości bólowych. Wieczorami występują dreszcze oraz podwyższenie temperatury ciała. Lekarz zdecydował o pobraniu materiału do posiewu w celu oznaczenia antybiogramu. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pobierania posiewów z owrzodzenia: 1) najbardziej wartościowym materiałem są wycięte tkanki martwe i wyskrobiny; 2) materiał należy pobrać po uprzednim opracowaniu i oczyszczeniu rany; 3) najwłaściwszym miejscem pobrania materiału jest dno owrzodzenia; 4) każde oczyszczenie rany należy poprzedzić pobraniem wymazu; 5) nie należy pobierać posiewu z ran klinicznie niezakażonych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5. B. 1,2,3,4. C. 2,3,4,5. D. 1,2,4,5. E. wszystkie wymienione."
". Spośród niżej wymienionych do typowych elementów zespołu Parks - Webera należą: 1) żylaki ; 4) przetoki tętniczo -żylne ; 2) naczyniaki ; 5) zaburzenia rozwojowe żył . 3) przerost kończyny ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 1,3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,99,". Spośród niżej wymienionych do typowych elementów zespołu Parks - Webera należą: 1) żylaki ; 4) przetoki tętniczo -żylne ; 2) naczyniaki ; 5) zaburzenia rozwojowe żył . 3) przerost kończyny ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 1,2,3,4 . C. 2,3,4,5 . D. 1,3,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"Spośród niżej wymienionych głównymi sposobami leczenia przewlekłych ran są: 1) miejscowa antybiotykoterapia ; 2) zastosowanie antyseptyków ; 3) terapia podciśnieniowa ; 4) terapia hi perbaryczna ; 5) debridement . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 1,3,4,5; E. 1,2,4,5",C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,98,"Spośród niżej wymienionych głównymi sposobami leczenia przewlekłych ran są: 1) miejscowa antybiotykoterapia ; 2) zastosowanie antyseptyków ; 3) terapia podciśnieniowa ; 4) terapia hi perbaryczna ; 5) debridement . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 1,2,3,4 . C. 2,3,4,5 . D. 1,3,4,5 . E. 1,2,4,5 ."
"8. Podczas otwartej sympatektomii lędźwiowej może dojść do pomylenia pnia współc zulnego z nerwem płciowo -udowym . Cechami ułatwiającymi rozpoznanie nerwu płciowo -udowego są: 1) położenie na przednio -bocznej powierzchni trzonów lędźwiow ych; 2) przebieg na powierzchni przedniej mięśnia lędźwiowego ; 3) znaczna ruchomość struktury ; 4) większa średnica ; 5) nieobecność zwojów . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 1,3,5; C. 2,3,4,5; D. 2,3,5; E. 1,4,5",D,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,108,"8. Podczas otwartej sympatektomii lędźwiowej może dojść do pomylenia pnia współc zulnego z nerwem płciowo -udowym . Cechami ułatwiającymi rozpoznanie nerwu płciowo -udowego są: 1) położenie na przednio -bocznej powierzchni trzonów lędźwiow ych; 2) przebieg na powierzchni przedniej mięśnia lędźwiowego ; 3) znaczna ruchomość struktury ; 4) większa średnica ; 5) nieobecność zwojów . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 1,3,5 . C. 2,3,4,5 . D. 2,3,5 . E. 1,4,5 ."
Korzyści zastosowania k ompresjoterapii w celu skrócenia czasu leczenia i zwiększenia odsetka wyleczonych owrzodzeń żylnych goleni są powszechnie uznane. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia owrzodzeń żylnych: A. jednoskładnikowa kompresjoterapia jest związana z gorszą skutecznością leczenia niż kompresja wieloskładnikowa; B. kompresja 3 -składnikowa jest związana z wyższym wskaźnikiem wyleczeń w okresie 3 miesięcy w przypadku uwzględnienia w opatrunku opaski o małej rozciągliwości; C. zastosowanie systemów kompresji pneumatycznej jest związane z w yższą skutecznością leczenia w porównaniu do buta Unny i zestawów 4-składnikowych; D. kompresja 4 -składnikowa wykazuje porównywalną skuteczność jak but Unny w leczeniu 6 -miesięcznym; E. system dwuskładnikowy jest lepszy niż pojedyncza opaska o małej rozci ągliwości,C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,97,Korzyści zastosowania k ompresjoterapii w celu skrócenia czasu leczenia i zwiększenia odsetka wyleczonych owrzodzeń żylnych goleni są powszechnie uznane. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia owrzodzeń żylnych: A. jednoskładnikowa kompresjoterapia jest związana z gorszą skutecznością leczenia niż kompresja wieloskładnikowa . B. kompresja 3 -składnikowa jest związana z wyższym wskaźnikiem wyleczeń w okresie 3 miesięcy w przypadku uwzględnienia w opatrunku opaski o małej rozciągliwości . C. zastosowanie systemów kompresji pneumatycznej jest związane z w yższą skutecznością leczenia w porównaniu do buta Unny i zestawów 4-składnikowych . D. kompresja 4 -składnikowa wykazuje porównywalną skuteczność jak but Unny w leczeniu 6 -miesięcznym . E. system dwuskładnikowy jest lepszy niż pojedyncza opaska o małej rozci ągliwości .
"U chorego z tętniakiem aorty brzusznej implantowano stentgraft aortalno - dwubiodrowy. W jednym z kolejnych kontrolnych badań obrazowych stwierdzono obecność przepływu w strefie skrzeplin w worku tętniaka, poza światłem stentgraftu. Rozpoznano przeciek typu IIB. Przeciek pochodzi z: A. bliższego miejsca kotwiczenia; B. dalszego miejsca kotwiczenia; C. tętnicy krezkowej dolnej; D. jednej z tętnic lędźwiowych; E. tętnicy biodrowej wewnętrznej",D,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,95,"U chorego z tętniakiem aorty brzusznej implantowano stentgraft aortalno - dwubiodrowy. W jednym z kolejnych kontrolnych badań obrazowych stwierdzono obecność przepływu w strefie skrzeplin w worku tętniaka, poza światłem stentgraftu. Rozpoznano przeciek typu IIB. Przeciek pochodzi z: A. bliższego miejsca kotwiczenia . D. jednej z tętnic lędźwiowych . B. dalszego miejsca kotwiczenia . E. tętnicy biodrowej wewnętrznej . C. tętnicy krezkowej dolnej ."
"W diagnostyce różnicowej obrzęków limfatycznych należy uwzględnić obecność obrzęku tłuszczowego (lipoedema). Cechami umożliwiającymi rozpoznanie lipoedema na etapie badania przedmiotowego są: 1) dysproporcja mię dzy górną i dolną częścią ciała; 2) nadwrażliwość na dotyk; 3) duża skłonność do tworzenia kr wiaków bez wcześniejszego urazu; 4) obrzęki, głó wnie wieczora mi oraz po ekspozycji na ciepło; 5) ujawnienie się tendencji pod wpływem zmian hormonalnych, m.in. podczas dojrzewania, ci ąży lub menopau zy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 1,3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,94,"W diagnostyce różnicowej obrzęków limfatycznych należy uwzględnić obecność obrzęku tłuszczowego (lipoedema). Cechami umożliwiającymi rozpoznanie lipoedema na etapie badania przedmiotowego są: 1) dysproporcja mię dzy górną i dolną częścią ciała; 2) nadwrażliwość na dotyk; 3) duża skłonność do tworzenia kr wiaków bez wcześniejszego urazu; 4) obrzęki, głó wnie wieczora mi oraz po ekspozycji na ciepło; 5) ujawnienie się tendencji pod wpływem zmian hormonalnych, m.in. podczas dojrzewania, ci ąży lub menopau zy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 1,2,3,4 . C. 2,3,4,5 . D. 1,3,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"W leczeniu obrzęku tłuszczowego (lipoedema) potwierdzono skuteczność następujących metod terapeutycznych w zmniejszeniu rozległości zmian oraz dolegliwości: 1) leczenia dietetycznego ; 2) intensywnych ćwic zeń fizycznych ; 3) długotrwałej terapi i lekami moczopędnymi; 4) farmakologicznego hamowania j elitowego wchłaniania tłuszczów; 5) liposukcji. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. 1,3,5; D. 4,5; E. tylko 5",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,93,"W leczeniu obrzęku tłuszczowego (lipoedema) potwierdzono skuteczność następujących metod terapeutycznych w zmniejszeniu rozległości zmian oraz dolegliwości: 1) leczenia dietetycznego ; 2) intensywnych ćwic zeń fizycznych ; 3) długotrwałej terapi i lekami moczopędnymi; 4) farmakologicznego hamowania j elitowego wchłaniania tłuszczów; 5) liposukcji. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,3,4 . C. 1,3,5 . D. 4,5. E. tylko 5."
"U pacjenta z objawowym, istotnym zwężeniem udrożniono prawą tętnicę szyjną wewnę trzną. Kontrolne badania duplex Doppler wykonano po upływie 1, 6 i 12 miesięcy po operacji. Podczas 1. badania kontrolnego stwierdzono „…zachowa - nie drożności operowanego naczynia; w biegunie dalszym obszaru udrożnionego stwierdzono obecność hi perechogenicznej struktury zwężającej światło naczynia o ok. 50%…”. W dwóch kolejnych badaniach stwierdzono obecność „…zmiany opisanej w poprzednim badaniu, stabilnej morfologicznie oraz w odniesieniu do stopnia zwężenia ...” Prawdopodobną przyczyną powstania zmiany jest: 1) hiperplazja; 4) odwarstwienie progu kompleksu 2) przetrwała blaszka miażdżycowa ; intima -media ; 3) nowo powstała blaszka miażdżycowa ; 5) skrzeplina przyścienna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,4,5; C. 2,4; D. 3,4,5; E. 1,4",C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,92,"U pacjenta z objawowym, istotnym zwężeniem udrożniono prawą tętnicę szyjną wewnę trzną. Kontrolne badania duplex Doppler wykonano po upływie 1, 6 i 12 miesięcy po operacji. Podczas 1. badania kontrolnego stwierdzono „…zachowa - nie drożności operowanego naczynia; w biegunie dalszym obszaru udrożnionego stwierdzono obecność hi perechogenicznej struktury zwężającej światło naczynia o ok. 50%…”. W dwóch kolejnych badaniach stwierdzono obecność „…zmiany opisanej w poprzednim badaniu, stabilnej morfologicznie oraz w odniesieniu do stopnia zwężenia ...” Prawdopodobną przyczyną powstania zmiany jest: 1) hiperplazja; 4) odwarstwienie progu kompleksu 2) przetrwała blaszka miażdżycowa ; intima -media ; 3) nowo powstała blaszka miażdżycowa ; 5) skrzeplina przyścienna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,4,5 . C. 2,4. D. 3,4,5 . E. 1,4."
"W trakcie preparowania mięśnia pochyłego przedniego podczas transpozycji lewej tętnicy podobojczykowej, u pacjenta z zespołem podkradania typu IIIa, należy zwrócić uwagę na przebiegający na jego przedniej powierzchni: A. nerw językowo -gardłowy; B. pień tarczowo -szyjny; C. przewód piersiowy; D. nerw przeponowy; E. nerw błędny",D,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,91,"W trakcie preparowania mięśnia pochyłego przedniego podczas transpozycji lewej tętnicy podobojczykowej, u pacjenta z zespołem podkradania typu IIIa, należy zwrócić uwagę na przebiegający na jego przedniej powierzchni: A. nerw językowo -gardłowy . B. pień tarczowo -szyjny . C. przewód piersiowy . D. nerw przeponowy . E. nerw błędny ."
"W przypadku konieczności wykonania klasycznego zabiegu na aorcie zstępujące j należy wykonać torakotomię tylno -boczną. Wykonując cięcie należy uwzględnić lokalizację następujących mięśni: 1) zębatego przedniego ; 4) skośnego zewnętrznego ; 2) czworobocznego ; 5) najszerszego grzbietu . 3) równoległobocznego ; Spośród wymienionych powyżej mięśni podczas torakotomii należy przeciąć: A. 1,2,4,5; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 1,2,3,5; E. 1,2,4",D,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,90,"W przypadku konieczności wykonania klasycznego zabiegu na aorcie zstępujące j należy wykonać torakotomię tylno -boczną. Wykonując cięcie należy uwzględnić lokalizację następujących mięśni: 1) zębatego przedniego ; 4) skośnego zewnętrznego ; 2) czworobocznego ; 5) najszerszego grzbietu . 3) równoległobocznego ; Spośród wymienionych powyżej mięśni podczas torakotomii należy przeciąć: A. 1,2,4,5 . B. 1,2,3,4 . C. 2,3,4,5 . D. 1,2,3,5 . E. 1,2,4 ."
"Po wykonaniu badania duplex Doppler układu żylnego prawej kończyny dolnej uzyskano następujący wynik: „Układ żył głębokich oraz żyła odstrzałkowa drożna, bez skrzeplin, wydolne. Żyła odpis zczelowa drożna, bez skrzeplin. Pień w 1/3 bliższej uda wydolny; w 2/3 dalszych uda i 1/3 bliższej podudzia poszerzony do 6 mm, niewydolny – wypełnia się przez szeroki, niewydolny perforator kanału przywodzicieli; w 2/3 dalszych podudzia wydolny. Żylaki po dudzia są dopływami niewydolnego odcinka pnia żyły odpiszczelowej.” Powyższy wynik umożliwia rozpoznanie następującego stopnia refluksu w pniu GSV: A. I; B. II; C. III; D. IV; E. żadnego",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,89,"Po wykonaniu badania duplex Doppler układu żylnego prawej kończyny dolnej uzyskano następujący wynik: „Układ żył głębokich oraz żyła odstrzałkowa drożna, bez skrzeplin, wydolne. Żyła odpis zczelowa drożna, bez skrzeplin. Pień w 1/3 bliższej uda wydolny; w 2/3 dalszych uda i 1/3 bliższej podudzia poszerzony do 6 mm, niewydolny – wypełnia się przez szeroki, niewydolny perforator kanału przywodzicieli; w 2/3 dalszych podudzia wydolny. Żylaki po dudzia są dopływami niewydolnego odcinka pnia żyły odpiszczelowej.” Powyższy wynik umożliwia rozpoznanie następującego stopnia refluksu w pniu GSV: A. I. B. II. C. III. D. IV. E. żadnego ."
"Podczas badania duplex Doppler tętnic przedczaszkowych stwierdzono obecność zwężenia odcinka bliższego lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej na długości ok. 15 mm. Zachowując kąt insonacji 60° określono wartości prędkości szczytowo - skurczowej (PSV), końcowo -rozkurczowej (EDV) i średniej (MDV) w tętnicach szyjnych wspólnej (CCA) i wewnętrznej (ICA) (patrz tabela, prędkość w cm/s). CCA ICA PSV 50 110 MDV 30 70 EDV 20 40 Stopień zwężenia w ICA wynosi: A. < 30%; B. 30-49%; C. 50-69%; D. > 70%; E. podane dane nie są wystarczające do określenia stopnia zwężenia",C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,88,"Podczas badania duplex Doppler tętnic przedczaszkowych stwierdzono obecność zwężenia odcinka bliższego lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej na długości ok. 15 mm. Zachowując kąt insonacji 60° określono wartości prędkości szczytowo - skurczowej (PSV), końcowo -rozkurczowej (EDV) i średniej (MDV) w tętnicach szyjnych wspólnej (CCA) i wewnętrznej (ICA) (patrz tabela, prędkość w cm/s). CCA ICA PSV 50 110 MDV 30 70 EDV 20 40 Stopień zwężenia w ICA wynosi: A. < 30%. B. 30-49%. C. 50-69%. D. > 70%. E. podane dane nie są wystarczające do określenia stopnia zwężenia ."
"Spośród niżej wy mienionych cech, charakterystyczne dla niestabilnej blaszki miażdżycowej w badaniu duplex Doppler są: 1) hiperechogeniczność ; 2) hipoechogeniczność ; 3) niejednorodność echogeniczna ; 4) owrzodzenie ; 5) długość zwężenia > 10 mm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 2,3,4; C. 3,4,5; D. 1,4,5; E. 2,3,4,5",B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,87,"Spośród niżej wy mienionych cech, charakterystyczne dla niestabilnej blaszki miażdżycowej w badaniu duplex Doppler są: 1) hiperechogeniczność ; 2) hipoechogeniczność ; 3) niejednorodność echogeniczna ; 4) owrzodzenie ; 5) długość zwężenia > 10 mm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 2,3,4 . C. 3,4,5 . D. 1,4,5 . E. 2,3,4,5 ."
"Do poradni chirurgii naczyniowej zgłosił się pacjent z nawracającymi objawami stanów septycznych. Przed rokiem przebył operację implantacji protezy aortalno -dwuudowej z powodu krytycznego niedokrwienia o bu kończyn dolnych spowodowanego przez niedrożność aortalno -biodrową. Na podstawie badań obrazowych rozpoznano zakażenie protezy typu IIIB według klasyfikacji Samsona, Zuhlke i Harn ossa. Oznacza to objęcie zakażeniem: A. skóry; B. tkanki podskórnej; C. przestrzeni podpowięziowej; D. trzon u protezy, bez objęcia zespoleń; E. trzonu protezy z co najmniej jednym zespoleniem, ale bez powikłań",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,86,"Do poradni chirurgii naczyniowej zgłosił się pacjent z nawracającymi objawami stanów septycznych. Przed rokiem przebył operację implantacji protezy aortalno -dwuudowej z powodu krytycznego niedokrwienia o bu kończyn dolnych spowodowanego przez niedrożność aortalno -biodrową. Na podstawie badań obrazowych rozpoznano zakażenie protezy typu IIIB według klasyfikacji Samsona, Zuhlke i Harn ossa. Oznacza to objęcie zakażeniem: A. skóry. B. tkanki podskórnej. C. przestrzeni podpowięziowej. D. trzon u protezy, bez objęcia zespoleń. E. trzonu protezy z co najmniej jednym zespoleniem, ale bez powikłań ."
Jednym z parametrów uwzględnianych przy zastosowaniu opasek elastycznych w kompresyjnym leczeniu obrzęków i owrzodzeń żylakowych jest wskaźnik sztywności statycznej (SSI). Jego wartość oblicz a się jako: A. iloraz ciśnień wywieranych przez opaski na skórę podczas leżenia i stania; B. iloraz ciśnień wywieranych przez opaski na skórę podczas chodzenia i stania; C. różnicę ciśnień wywieranych przez opaski na skórę podczas stania i leżenia; D. różnicę ciśnień wywieranych przez opaski na skórę podczas stania i chodzenia; E. iloczyn ciśnień wywieranych przez opaski na skórę podczas leżenia oraz grzbietowego zginania stopy,C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,96,Jednym z parametrów uwzględnianych przy zastosowaniu opasek elastycznych w kompresyjnym leczeniu obrzęków i owrzodzeń żylakowych jest wskaźnik sztywności statycznej (SSI). Jego wartość oblicz a się jako: A. iloraz ciśnień wywieranych przez opaski na skórę podczas leżenia i stania. B. iloraz ciśnień wywieranych przez opaski na skórę podczas chodzenia i stania. C. różnicę ciśnień wywieranych przez opaski na skórę podczas stania i leżenia . D. różnicę ciśnień wywieranych przez opaski na skórę podczas stania i chodzenia . E. iloczyn ciśnień wywieranych przez opaski na skórę podczas leżenia oraz grzbietowego zginania stopy .
"U pacjent a usunięto zakażoną protezę aortalno -dwubiodrową. Podczas rekonstrukcji łożyska naczyniowego można wykorzystać: 1) homogeniczny przeszczep żylny; 2) allogeniczny przeszczep tętniczy; 3) protezę z PTFE; 4) protezę dakro nową impregnowaną solami srebra; 5) protezę b iologiczną z osierdzia wołowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. 1,2,5; D. 2,3,4,5; E. wszystkie wymienione",C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,85,"U pacjent a usunięto zakażoną protezę aortalno -dwubiodrową. Podczas rekonstrukcji łożyska naczyniowego można wykorzystać: 1) homogeniczny przeszczep żylny; 2) allogeniczny przeszczep tętniczy; 3) protezę z PTFE; 4) protezę dakro nową impregnowaną solami srebra; 5) protezę b iologiczną z osierdzia wołowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,3,4 . C. 1,2,5 . D. 2,3,4,5 . E. wszystkie wymienione."
9. Dodatni wynik próby żołnierskiej u pacjenta z podejrzeniem zespołu górnego otworu klatki piersiowej sugeruje obecność ucisku pęczka naczyniowo - nerwowego przez: A. przyczep mięśnia piersiowego mniejszego i głowę kości ramiennej; B. mięsień pochyły przedni; C. mięsień pochyły środkowy; D. mięsień naramienny; E. obojczyk i 1,E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,109,9. Dodatni wynik próby żołnierskiej u pacjenta z podejrzeniem zespołu górnego otworu klatki piersiowej sugeruje obecność ucisku pęczka naczyniowo - nerwowego przez: A. przyczep mięśnia piersiowego mniejszego i głowę kości ramiennej . B. mięsień pochyły przedni . C. mięsień pochyły środkowy . D. mięsień naramienny . E. obojczyk i 1. żebro .
Podczas badania duplex Doppler tętnic przedczaszkowych u pacjenta z okresowo występującymi zawrotami głowy zaobserwowano dwukierunkowy prze - pływ w lewej tętnicy kręgowej. W celu zweryfikowania prawidłowości rozpoznania zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej zastosowano metodę weryfikacji w postaci oceny przepływ u w lewej tętnicy kręgowej po spuszczeniu powietrza z manki etu założonego na lewym ramieniu i napompowanego przez 3 minuty powyżej wartości ciśnienia skurczowego. Potwierdzeniem obecności lewostronnego zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej jest: A. normalizacja przepływu w lewej tętnicy kręgowej; B. utrzymanie dwukierunkowego przepływu w lewej tętnicy kręgowej; C. całkowite odwrócenie kierunku przepływu w lewej tętnicy kręgowej; D. wzmożenie dogłowowego przepływu w prawej tętnicy kręgowej; E. odwrócenie kierunku przepływu w tętnicy podstawnej,C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,111,Podczas badania duplex Doppler tętnic przedczaszkowych u pacjenta z okresowo występującymi zawrotami głowy zaobserwowano dwukierunkowy prze - pływ w lewej tętnicy kręgowej. W celu zweryfikowania prawidłowości rozpoznania zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej zastosowano metodę weryfikacji w postaci oceny przepływ u w lewej tętnicy kręgowej po spuszczeniu powietrza z manki etu założonego na lewym ramieniu i napompowanego przez 3 minuty powyżej wartości ciśnienia skurczowego. Potwierdzeniem obecności lewostronnego zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej jest: A. normalizacja przepływu w lewej tętnicy kręgowej . B. utrzymanie dwukierunkowego przepływu w lewej tętnicy kręgowej . C. całkowite odwrócenie kierunku przepływu w lewej tętnicy kręgowej . D. wzmożenie dogłowowego przepływu w prawej tętnicy kręgowej . E. odwrócenie kierunku przepływu w tętnicy podstawnej .
"9. Najczęstsze objawy tętniaka tętnicy podkolanowej to : 1) chromanie przestankowe; 2) bóle spoczynkowe; 3) zespół sinych palców; 4) tętniący guz w dole podkolanowym; 5) zakrzepica żył głębokich goleni. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4; B. 3,4,5; C. 3,4; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,109,"9. Najczęstsze objawy tętniaka tętnicy podkolanowej to : 1) chromanie przestankowe; 2) bóle spoczynkowe; 3) zespół sinych palców; 4) tętniący guz w dole podkolanowym; 5) zakrzepica żył głębokich goleni. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4 . B. 3,4,5 . C. 3,4. D. 1,2,3,4 . E. wszystkie wymienione ."
"W czasie wykonywania pomostu aortalno -dwuudowego: 1) bliższe zespolenie pomostu powinno znajdować się jak najbliżej tętnic nerkowych ; 2) aorta powinna być wypreparowana obwodowo aż poza odejście tętnicy krezkowej dolnej ; 3) należy wypreparować rozwidlenie aorty ; 4) odnogi protezy należy przeprowadzić bezpośrednio nad tętnicą biodrową wspólną i zewnętrzną ; 5) należy wykonać endarterektomię aorty . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,2,5; D. 2,4,5; E. 3,4,5",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,110,"W czasie wykonywania pomostu aortalno -dwuudowego: 1) bliższe zespolenie pomostu powinno znajdować się jak najbliżej tętnic nerkowych ; 2) aorta powinna być wypreparowana obwodowo aż poza odejście tętnicy krezkowej dolnej ; 3) należy wypreparować rozwidlenie aorty ; 4) odnogi protezy należy przeprowadzić bezpośrednio nad tętnicą biodrową wspólną i zewnętrzną ; 5) należy wykonać endarterektomię aorty . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,2,5 . D. 2,4,5 . E. 3,4,5 ."
Najczulszym wskaźnikiem prawidłowego ukrwienia mózgu jest: A. pomiar ciśnienia wstecznego w tętnicy szyjnej wewnętrznej; B. ciągły śródoperacyjny pomiar prężności tlenu w spojówce; C. świadomość i stan neurologiczny chorego; D. ciągły pomiar prędkości przepływu w t; E. ciągłe monitorowanie zapisu EEG,C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,111,Najczulszym wskaźnikiem prawidłowego ukrwienia mózgu jest: A. pomiar ciśnienia wstecznego w tętnicy szyjnej wewnętrznej . B. ciągły śródoperacyjny pomiar prężności tlenu w spojówce . C. świadomość i stan neurologiczny chorego . D. ciągły pomiar prędkości przepływu w t. środkowej mózgu za pomocą TCD. E. ciągłe monitorowanie zapisu EEG .
". U 58 -letniego chorego leczonego z powodu zakrzepicy żył głębokich doustnym inhibitorem antyXa (r ywaroksaban 1x20 mg) zaplanowano laparosk opową cholecystek tomię. Prawidłowa profilaktyka farmakologiczna ŻChZZ będzie polegała na: A. utrzymaniu rywaroksaban u w dotychczasowej dawce; B. zwiększeniu dawki rywaroksaban u do 2x 15 mg; C. utrzymaniu rywaroksaban u w dotychczasowej dawce oraz dołączeniu należnej profilaktycznej dawki heparyny drobnocząsteczkowej (H DCz); D. odstawieniu rywaroksaban u i włączeniu przed zabiegiem HDCz, a jej pierwszą, należną dawkę należy podać 24 godz; E. w tym przypadku pacjent kwalifikowany do laparoskopowej cholecystectomii nie wymaga profilaktyki przeciwzakrzepowej",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,112,". U 58 -letniego chorego leczonego z powodu zakrzepicy żył głębokich doustnym inhibitorem antyXa (r ywaroksaban 1x20 mg) zaplanowano laparosk opową cholecystek tomię. Prawidłowa profilaktyka farmakologiczna ŻChZZ będzie polegała na: A. utrzymaniu rywaroksaban u w dotychczasowej dawce . B. zwiększeniu dawki rywaroksaban u do 2x 15 mg . C. utrzymaniu rywaroksaban u w dotychczasowej dawce oraz dołączeniu należnej profilaktycznej dawki heparyny drobnocząsteczkowej (H DCz) . D. odstawieniu rywaroksaban u i włączeniu przed zabiegiem HDCz, a jej pierwszą, należną dawkę należy podać 24 godz. po ostatniej dawce rywaroksaban u. E. w tym przypadku pacjent kwalifikowany do laparoskopowej cholecystectomii nie wymaga profilaktyki przeciwzakrzepowej ."
". Reimplantacja t ętnicy krezkowej dolnej jest bezwzględnie wskazana: 1) przy wszczepianiu protezy aortalno -dwuudow ej, gdy nie ma napł ywu na obie tętnice biodrowe wewnętrzne ; 2) na podstawie oceny wypływu wstecznego z t. krezkowej dolnej ; 3) zawsze podczas rekonstru owania aorty brzuszn ej; 4) jeśli w przedoperacyjnej arteriografii wykryto zwężenie lub niedrożność pnia trzewnego i/lub t. k rezkowej górnej ; 5) jeśli śródoperacyjne ciśnienie wsteczne w t. krezkowej dolnej jest niższe niż 40 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. wszystkie wymienione; C. 2,4,5; D. 1,4; E. 2,5",C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,113,". Reimplantacja t ętnicy krezkowej dolnej jest bezwzględnie wskazana: 1) przy wszczepianiu protezy aortalno -dwuudow ej, gdy nie ma napł ywu na obie tętnice biodrowe wewnętrzne ; 2) na podstawie oceny wypływu wstecznego z t. krezkowej dolnej ; 3) zawsze podczas rekonstru owania aorty brzuszn ej; 4) jeśli w przedoperacyjnej arteriografii wykryto zwężenie lub niedrożność pnia trzewnego i/lub t. k rezkowej górnej ; 5) jeśli śródoperacyjne ciśnienie wsteczne w t. krezkowej dolnej jest niższe niż 40 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. wszystkie wymienione. C. 2,4,5 . D. 1,4. E. 2,5."
"4. Z powodu krwawienia, u pacjenta w 6h po podaniu heparyny drobnocząsteczkowej zachodzi konieczność odwrócenie działania podanej heparyny. Na każde 100 j.m. anty -Xa, które otrzymał chory , należy podać siarczan protaminy w dawce: A. 0,5 mg, maksymalna dawka 100 mg; B. 0,25 mg, bez dawki maksymalnej; C. 0,25 mg, maksymalna dawka 50 mg; D. 1 mg, maksymalna dawka 50 mg; E. 0,25 mg, maksymalna dawka 25 mg",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,114,"4. Z powodu krwawienia, u pacjenta w 6h po podaniu heparyny drobnocząsteczkowej zachodzi konieczność odwrócenie działania podanej heparyny. Na każde 100 j.m. anty -Xa, które otrzymał chory , należy podać siarczan protaminy w dawce: A. 0,5 mg, maksymalna dawka 100 mg. B. 0,25 mg, bez dawki maksymalnej. C. 0,25 mg, maksymalna dawka 50 mg. D. 1 mg, maksymalna dawka 50 mg. E. 0,25 mg, maksymalna dawka 25 mg."
"5. W klasyfikacji PEDIS wykorzystywanej w ocenie zakażenia w zespole stopy cukrzycowej uwzględnia się niżej wymienione, z wyjątkiem : A. rodzaju tkanek pokrywających dno owrzodzenia; B. oceny ukrwienia tkanek stopy; C. powierzchni owrzodzenia; D. głębokości owrzodzenia; E. zachowania czucia C",A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,115,"5. W klasyfikacji PEDIS wykorzystywanej w ocenie zakażenia w zespole stopy cukrzycowej uwzględnia się niżej wymienione, z wyjątkiem : A. rodzaju tkanek pokrywających dno owrzodzenia . D. głębokości owrzodzenia. B. oceny ukrwienia tkanek stopy . E. zachowania czucia C. powierzchni owrzodzenia . ochronnego."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące jatrogenn ego tętniak a rzekom ego (krwiak a tętniąc ego) po dostępie naczyniowym do zabiegu endowaskularnego: 1) nakłucie tętnicy powyżej więzadła pachwinowego zmniejsza ryzyko tego powikłania ; 2) tętniaki o średnicy < 2 cm z zachowanym przepływem można bezpiecznie obserwować ; 3) nie stanowi bezwzg lędnego wskazania do odstawienia leków przeciwpłytkowych ; 4) leczenie operacyjne jest mniej skuteczne od ucisku pod kontrolą USG ; 5) może być leczony przezskórnym wstrzyknięciem trombiny do światła tętniaka . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 2,3,5; C. 3,4,5; D. 1,2,3,5; E. wszystkie wymienione",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,116,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące jatrogenn ego tętniak a rzekom ego (krwiak a tętniąc ego) po dostępie naczyniowym do zabiegu endowaskularnego: 1) nakłucie tętnicy powyżej więzadła pachwinowego zmniejsza ryzyko tego powikłania ; 2) tętniaki o średnicy < 2 cm z zachowanym przepływem można bezpiecznie obserwować ; 3) nie stanowi bezwzg lędnego wskazania do odstawienia leków przeciwpłytkowych ; 4) leczenie operacyjne jest mniej skuteczne od ucisku pod kontrolą USG ; 5) może być leczony przezskórnym wstrzyknięciem trombiny do światła tętniaka . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 2,3,5 . C. 3,4,5 . D. 1,2,3,5 . E. wszystkie wymienione."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) podwiązanie i przecięcie żyły nerkowej lewej jest częstym elementem operacji tętniaka aorty brzusznej ; 2) podwiązania i przecięcia lewej żyły nerkowej dokonuje się tuż przy jej ujściu do żyły głównej dolnej ; 3) przed zaklemowaniem aorty u pacjenta w ciężkim wstrząsie krwotocznym w przebiegu pęknięcia tętniaka należy poda ć 3-5 tys. jednostek heparyny ; 4) w przypadku pęknięcia tętniaka aorty brzusznej do przestrzeni zaotrz ewnowej obecny tam krwiak ułatwia preparowanie aorty ; 5) zaklemowanie aorty w odcinku podprzeponowym jest możliwe po przecięciu więzadła żołądkowo -wątrobowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3,5; C. 2,3,5; D. 2,4,5; E. 3,4,5",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,117,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) podwiązanie i przecięcie żyły nerkowej lewej jest częstym elementem operacji tętniaka aorty brzusznej ; 2) podwiązania i przecięcia lewej żyły nerkowej dokonuje się tuż przy jej ujściu do żyły głównej dolnej ; 3) przed zaklemowaniem aorty u pacjenta w ciężkim wstrząsie krwotocznym w przebiegu pęknięcia tętniaka należy poda ć 3-5 tys. jednostek heparyny ; 4) w przypadku pęknięcia tętniaka aorty brzusznej do przestrzeni zaotrz ewnowej obecny tam krwiak ułatwia preparowanie aorty ; 5) zaklemowanie aorty w odcinku podprzeponowym jest możliwe po przecięciu więzadła żołądkowo -wątrobowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,3,5 . C. 2,3,5 . D. 2,4,5 . E. 3,4,5 ."
"Do głównych przyczyn nawrotów żylaków kończyn dolnych po leczeniu operacyjnym zalicza się : 1) pozostawienie niewydolnego ujścia odpiszczelowo -udowego ; 2) pozostawienie niewydolnego perforatora w okolicy kanału przywodzicieli ; 3) niewydolne żyły bliźniacze ; 4) pozostawione niewydolne perforatory goleni ; 5) nierozpoznane przed operacją przetoki tętniczo -żylne w obrębie kończyny dolnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 1,2,3; D. 2,3,4; E. 4,5",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,118,"Do głównych przyczyn nawrotów żylaków kończyn dolnych po leczeniu operacyjnym zalicza się : 1) pozostawienie niewydolnego ujścia odpiszczelowo -udowego ; 2) pozostawienie niewydolnego perforatora w okolicy kanału przywodzicieli ; 3) niewydolne żyły bliźniacze ; 4) pozostawione niewydolne perforatory goleni ; 5) nierozpoznane przed operacją przetoki tętniczo -żylne w obrębie kończyny dolnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. 1,2,3,4. C. 1,2,3. D. 2,3,4. E. 4,5."
"Jednym ze sposobów zaopatrzenia jatrogennych tętniaków rzekomych powstałych po zabiegach wewnątrznaczyniowych jest wstrzyknięcie do komory tętniaka trombiny. Przeciwwskazaniem do przeprowadzenia zabiegu jest: 1) obecność więcej niż jednej aktywnej komory ; 2) średnica komory tętniaka > 50 mm; 3) zlokalizowanie komor y tętniaka w tkance podskórnej; 4) współwystępowanie jatrogennej przetoki tętniczo -żylnej ; 5) średnica kanału łączą cego komorę tętniaka z tętnicą > 3 mm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 2,4; D. 3,4,5; E. 2,3,4,5",C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,110,"Jednym ze sposobów zaopatrzenia jatrogennych tętniaków rzekomych powstałych po zabiegach wewnątrznaczyniowych jest wstrzyknięcie do komory tętniaka trombiny. Przeciwwskazaniem do przeprowadzenia zabiegu jest: 1) obecność więcej niż jednej aktywnej komory ; 2) średnica komory tętniaka > 50 mm; 3) zlokalizowanie komor y tętniaka w tkance podskórnej; 4) współwystępowanie jatrogennej przetoki tętniczo -żylnej ; 5) średnica kanału łączą cego komorę tętniaka z tętnicą > 3 mm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 2,4. D. 3,4,5 . E. 2,3,4,5 ."
"U chorego z dystansem c hromania przestankowego ok 30 m badanie angio -TK wykazało niedrożność tętnicy biodrowej zewnętrznej na długości 3 cm oraz niedrożność tętnicy udowej powierzchownej na długości 15 cm, naczynia na goleni drożne. Jaki sposób leczenia należy zastosować? A. angioplastyka i stent do tętnicy biodrowej oraz pomost udowo -podkolanowy z własnej żyły odpiszczelowej; B. trombendarterektomia tętnicy biodrowej oraz pomost udowo -podkolanowy z własnej żyły odpiszczelowej; C. trombendarterektomia tętnicy biodrowej oraz angi oplastyka i stent do tętnicy udowej; D. angioplastyka i stent do tętnicy biodrowej oraz angiopla styka i stent do tętnicy udowej; E. trombendarterektomia tętnicy biodrowej oraz trombendarterektomia tętnicy udowej",A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,119,"U chorego z dystansem c hromania przestankowego ok 30 m badanie angio -TK wykazało niedrożność tętnicy biodrowej zewnętrznej na długości 3 cm oraz niedrożność tętnicy udowej powierzchownej na długości 15 cm, naczynia na goleni drożne. Jaki sposób leczenia należy zastosować? A. angioplastyka i stent do tętnicy biodrowej oraz pomost udowo -podkolanowy z własnej żyły odpiszczelowej. B. trombendarterektomia tętnicy biodrowej oraz pomost udowo -podkolanowy z własnej żyły odpiszczelowej. C. trombendarterektomia tętnicy biodrowej oraz angi oplastyka i stent do tętnicy udowej . D. angioplastyka i stent do tętnicy biodrowej oraz angiopla styka i stent do tętnicy udowej. E. trombendarterektomia tętnicy biodrowej oraz trombendarterektomia tętnicy udowej ."
Do śródoperacyjnej oceny ukrwienia ośrodkowego układu nerwowego podczas zabiegu udrożnienia tętnicy szyjnej nie stosuje się: A. przezczaszkowego badania przepływu w tętnicy podstawnej mózgu metodą Dopplera; B. monitorowania za pomocą EEG; C. pomiaru ciśnienia wstecznego w tętnicy szyjnej wewnętrznej; D. ciągłego monitorowania stanu neurologicznego chorego z zachowaną świadomością; E. analizy somatosensorycznych potencjałów wywołanych,A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,60,Do śródoperacyjnej oceny ukrwienia ośrodkowego układu nerwowego podczas zabiegu udrożnienia tętnicy szyjnej nie stosuje się: A. przezczaszkowego badania przepływu w tętnicy podstawnej mózgu metodą Dopplera. B. monitorowania za pomocą EEG. C. pomiaru ciśnienia wstecznego w tętnicy szyjnej wewnętrznej . D. ciągłego monitorowania stanu neurologicznego chorego z zachowaną świadomością . E. analizy somatosensorycznych potencjałów wywołanych .
"Jednym z możliwych powikłań zastosowania leków trombolitycznych jest doprowadzenie do stanu litycznego. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stanu litycznego : 1) jest on powodowany wyczerpaniem rezerw α2-antyplazminy wpływającym na nasilenie degradacji wielu białek osoczowych przez wolną plazminę; 2) stan lityczny zagraża wystąpieniem powikłań krwotocznych; 3) zwiększone ryzyko krwawienia jest związane m.in. ze wzrostem stężenia produktów degradacji fibrynogenu; 4) częściej występuje w przypadku zastosowania leków trombolitycznych pierwszej generacji, m.in. urokinazy; 5) produkty degradacji fibrynogenu pobudzają czynność płytek, zwiększając ryzyko wykrzepiania wewnątrznaczyniowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. 3,4,5; D. 2,3,4,5; E. wszystkie wymienione",B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,120,"Jednym z możliwych powikłań zastosowania leków trombolitycznych jest doprowadzenie do stanu litycznego. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stanu litycznego : 1) jest on powodowany wyczerpaniem rezerw α2-antyplazminy wpływającym na nasilenie degradacji wielu białek osoczowych przez wolną plazminę; 2) stan lityczny zagraża wystąpieniem powikłań krwotocznych; 3) zwiększone ryzyko krwawienia jest związane m.in. ze wzrostem stężenia produktów degradacji fibrynogenu; 4) częściej występuje w przypadku zastosowania leków trombolitycznych pierwszej generacji, m.in. urokinazy; 5) produkty degradacji fibrynogenu pobudzają czynność płytek, zwiększając ryzyko wykrzepiania wewnątrznaczyniowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,3,4 . C. 3,4,5 . D. 2,3,4,5 . E. wszystkie wymienione ."
"Wdrożenie celowanej trombolizy przezcewnikowej można rozważyć u młodych pacjentów z proksymalną zakrzepicą żył głębokich. Do czynników wspomagających podjęcie decyzji o zastosowaniu celowanej trombo lizy żył biodrowych lub podobojczykowych należą: 1) dobry ogólny stan pacjenta ; 2) małe ryzyko krwawień ; 3) oczekiwany okres przeżycia > 1 roku; 4) objawy zakrzepicy trwające krócej niż 28 dni ; 5) doświadczony zespół wdrażający procedurę . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,4,5; C. 1,2,4,5; D. 1,3,4,5; E. 1,2,3,5",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,119,"Wdrożenie celowanej trombolizy przezcewnikowej można rozważyć u młodych pacjentów z proksymalną zakrzepicą żył głębokich. Do czynników wspomagających podjęcie decyzji o zastosowaniu celowanej trombo lizy żył biodrowych lub podobojczykowych należą: 1) dobry ogólny stan pacjenta ; 2) małe ryzyko krwawień ; 3) oczekiwany okres przeżycia > 1 roku; 4) objawy zakrzepicy trwające krócej niż 28 dni ; 5) doświadczony zespół wdrażający procedurę . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 2,3,4,5 . C. 1,2,4,5 . D. 1,3,4,5 . E. 1,2,3,5 ."
"Według aktualnych zaleceń przypadkowo wykryta izolowana, dystalna zakrzepica żył głębokich (ZŻG) nie wymaga wdrożenia leczenia przeciwzakrzepo - wego, szczególnie w przypadku możliwości regularnego wykon ywania kontrolnych badań duplex Doppler. Do czynników ryzyka sugerujących możliwość progresji tej postaci zakrzepicy do żył proksymalnyc h i wskazujących na konieczność wdrożenia leczenia przeciw zakrzepowego należą : 1) lokalizacja bieguna bliższego skrzepu tuż poniżej żyły podkolanowej; 2) stężenie dimerów D przekraczające zakres normy; 3) długość odcinka naczynia objętego zakrzepicą > 30 mm ; 4) dodatni wywiad w kierunku wcześniej przebytych epizodów ZŻG ; 5) aktywna choroba nowotworowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,4,5; C. 1,2,4,5; D. 1,3,4,5; E. 1,2,3,5",C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,118,"Według aktualnych zaleceń przypadkowo wykryta izolowana, dystalna zakrzepica żył głębokich (ZŻG) nie wymaga wdrożenia leczenia przeciwzakrzepo - wego, szczególnie w przypadku możliwości regularnego wykon ywania kontrolnych badań duplex Doppler. Do czynników ryzyka sugerujących możliwość progresji tej postaci zakrzepicy do żył proksymalnyc h i wskazujących na konieczność wdrożenia leczenia przeciw zakrzepowego należą : 1) lokalizacja bieguna bliższego skrzepu tuż poniżej żyły podkolanowej; 2) stężenie dimerów D przekraczające zakres normy; 3) długość odcinka naczynia objętego zakrzepicą > 30 mm ; 4) dodatni wywiad w kierunku wcześniej przebytych epizodów ZŻG ; 5) aktywna choroba nowotworowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 2,3,4,5 . C. 1,2,4,5 . D. 1,3,4,5 . E. 1,2,3,5 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chorob y Mondora: 1) to zakrzepowe zapalenie żyły piersiowo -nabrzusznej ; 2) to zakrzepowe zapalenie żyły powierzchni przednio -bocznej powierzchni klatki piersiowej ; 3) to zakrzepowe zapalenie żyły nabrzusznej górnej ; 4) to zakrzepica żyły pachowe j; 5) jej wystąpienie może łączyć się z istnieniem choroby nowotworowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 2,3,4,5; C. 1,2,3,4; D. 1,2,4,5; E. 1,3,4,5",D,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,117,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chorob y Mondora: 1) to zakrzepowe zapalenie żyły piersiowo -nabrzusznej ; 2) to zakrzepowe zapalenie żyły powierzchni przednio -bocznej powierzchni klatki piersiowej ; 3) to zakrzepowe zapalenie żyły nabrzusznej górnej ; 4) to zakrzepica żyły pachowe j; 5) jej wystąpienie może łączyć się z istnieniem choroby nowotworowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 2,3,4,5 . C. 1,2,3,4 . D. 1,2,4,5 . E. 1,3,4,5 ."
"Spośród poniższych doustnych leków przeciwzakrzepowych leczenie żylnej choroby zakrzepowo -zatorowe j można rozpocząć bezpośrednio od podania leku doustnego (bez wcześniejszego lub równoczesnego podawania heparyny) w przypadku: 1) apiks aban u; 4) rywarok saban u; 2) dabigatran u; 5) warfaryny . 3) endoksaban u; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 3,4,5; C. 1,3,4,5; D. 1,2,4,5; E. 1,4",A,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,116,"Spośród poniższych doustnych leków przeciwzakrzepowych leczenie żylnej choroby zakrzepowo -zatorowe j można rozpocząć bezpośrednio od podania leku doustnego (bez wcześniejszego lub równoczesnego podawania heparyny) w przypadku: 1) apiks aban u; 4) rywarok saban u; 2) dabigatran u; 5) warfaryny . 3) endoksaban u; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 3,4,5 . C. 1,3,4,5 . D. 1,2,4,5 . E. 1,4."
"5. Na SOR przywieziono pacjenta z objawami ostrego niedokrwienia kończyny dol nej prawej. Chory jest przewlekle leczony przeciwzakrzepowo z powodu migotania przedsionków. Podczas przyjęcia na oddział pacjent nie pamięta momentu p rzyjęcia ostatniej dawki leku przeciw zakrzepowego. Spośród nowych doustnych leków przeciwzakrzepowych (NOAC) , oznaczenie wartości APTT nie ma znaczenia rokowniczego w zakresie możliwości określenia ryzyka wystąpienia śródoperacyjnych powikłań krwotocznych w przypadku : 1) apiksabanu ; 4) endoksabanu ; 2) warfinu ; 5) rywaroksabanu . 3) dabigatranu ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,2,4,5; C. 1,4,5; D. 2,3,4; E. 1,5",C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,115,"5. Na SOR przywieziono pacjenta z objawami ostrego niedokrwienia kończyny dol nej prawej. Chory jest przewlekle leczony przeciwzakrzepowo z powodu migotania przedsionków. Podczas przyjęcia na oddział pacjent nie pamięta momentu p rzyjęcia ostatniej dawki leku przeciw zakrzepowego. Spośród nowych doustnych leków przeciwzakrzepowych (NOAC) , oznaczenie wartości APTT nie ma znaczenia rokowniczego w zakresie możliwości określenia ryzyka wystąpienia śródoperacyjnych powikłań krwotocznych w przypadku : 1) apiksabanu ; 4) endoksabanu ; 2) warfinu ; 5) rywaroksabanu . 3) dabigatranu ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,2,4,5. C. 1,4,5 . D. 2,3,4 . E. 1,5."
"4. U młodego pacjenta z niewydolnością nerek i przewlekle dializowanego rozpoznano świeżą zakrzepicę żył głębokich prawej kończyny dolnej. U chorego wdrożono leczenie zachowawcze w postaci leków przeciwzakrzepowych. Z powodu skrajne j niewydolności nerek z wartością GFR < 15 ml/min u pacjenta można wdrożyć leczenie z uwzględnieniem następujących leków: 1) rywaroksabanu ; 2) dabigatranu ; 3) heparyny niefrakcjonowanej ; 4) heparyny drobnocząsteczkowej ; 5) doustnych antagonistów witaminy K . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,3,4,5; C. 3,4,5; D. 3,5; E. 1,2",C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,114,"4. U młodego pacjenta z niewydolnością nerek i przewlekle dializowanego rozpoznano świeżą zakrzepicę żył głębokich prawej kończyny dolnej. U chorego wdrożono leczenie zachowawcze w postaci leków przeciwzakrzepowych. Z powodu skrajne j niewydolności nerek z wartością GFR < 15 ml/min u pacjenta można wdrożyć leczenie z uwzględnieniem następujących leków: 1) rywaroksabanu ; 2) dabigatranu ; 3) heparyny niefrakcjonowanej ; 4) heparyny drobnocząsteczkowej ; 5) doustnych antagonistów witaminy K . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,3,4,5 . C. 3,4,5 . D. 3,5. E. 1,2."
. Podczas badania duplex Doppler tętnic szyjnych stwierdzono obecność zwężenia odcinka bliższego tętnicy szyjnej wewnętrznej. Na przekroju poprzecz - nym zmierzono pole przekroju naczynia w miejscu zwężenia i powyżej zwężenia. Zgodnie z metodyką NASCET określono stopień zwężenia na 50%. Obliczony w ten sposób stopień zwężenia jest: A. większy niż uzyskany w pomiarze planimetrycznym według ECST; B. mnie jszy niż uzyskany w pomiarze planimetrycznym według ECST; C. porównywalny z uzyskanym w pomiarze planimetrycznym według ECST; D. większy niż uzyskany w pomiarze według kryteriów hemodynamicznych; E. mniejszy niż uzyskany w pomiarze według kryteriów hemodynamicznych,B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,113,. Podczas badania duplex Doppler tętnic szyjnych stwierdzono obecność zwężenia odcinka bliższego tętnicy szyjnej wewnętrznej. Na przekroju poprzecz - nym zmierzono pole przekroju naczynia w miejscu zwężenia i powyżej zwężenia. Zgodnie z metodyką NASCET określono stopień zwężenia na 50%. Obliczony w ten sposób stopień zwężenia jest: A. większy niż uzyskany w pomiarze planimetrycznym według ECST . B. mnie jszy niż uzyskany w pomiarze planimetrycznym według ECST . C. porównywalny z uzyskanym w pomiarze planimetrycznym według ECST . D. większy niż uzyskany w pomiarze według kryteriów hemodynamicznych . E. mniejszy niż uzyskany w pomiarze według kryteriów hemodynamicznych .
". Podczas badania duplex Doppler tętnicy podkolanowej obserwowano prawidłowy przepływ. Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Chirurgii Naczyniowej przepływ ten należy określić nazwą: 1) niskooporowy ; 4) dwuzałamkowy ; 2) wysokooporowy ; 5) jedno załamkowy . 3) trójzałamkowy ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3; B. 1,4; C. 2,4; D. 1,5; E. tylko 2",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,112,". Podczas badania duplex Doppler tętnicy podkolanowej obserwowano prawidłowy przepływ. Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Chirurgii Naczyniowej przepływ ten należy określić nazwą: 1) niskooporowy ; 4) dwuzałamkowy ; 2) wysokooporowy ; 5) jedno załamkowy . 3) trójzałamkowy ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3. B. 1,4. C. 2,4. D. 1,5. E. tylko 2."
"Do typowych powikłań po operacjach naczyniowych w obrębie jamy brzusznej nie należy : A. wstrząs po zdjęciu zacisków naczyniowych - tzw; B. niedokrwienie jelita grubego; C. niedokrwienie pęcherza moczowego; D. uszkodzenie jelit , zwłasz cza dwunastnicy; E. uszkodzenie moczowodów",C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,120,"Do typowych powikłań po operacjach naczyniowych w obrębie jamy brzusznej nie należy : A. wstrząs po zdjęciu zacisków naczyniowych - tzw. declamping syndrome . B. niedokrwienie jelita grubego . C. niedokrwienie pęcherza moczowego . D. uszkodzenie jelit , zwłasz cza dwunastnicy . E. uszkodzenie moczowodów ."
8. Najlepszym sposobem leczenia kilkudniowej zakrzepicy żyły pachowej i podobojczykowej jest : A. podanie we wlewie ciągłym heparyny; B. stosowanie heparyn drobnocząsteczkow ych; C. leczenie fibrynolityczne systemowe; D. leczenie fibrynolityczne przez cewnik umieszczony w skrzeplinie; E. stosowanie doustn ych antykoagulant ów,D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,108,8. Najlepszym sposobem leczenia kilkudniowej zakrzepicy żyły pachowej i podobojczykowej jest : A. podanie we wlewie ciągłym heparyny . B. stosowanie heparyn drobnocząsteczkow ych. C. leczenie fibrynolityczne systemowe . D. leczenie fibrynolityczne przez cewnik umieszczony w skrzeplinie . E. stosowanie doustn ych antykoagulant ów.
"U pacjenta stwierdzono zakażenie naczyniowej protezy biodrowo -udowej. Chorego zakwalifikowano do usunięcia protezy i wykonania rewaskularyzacji z użyciem żyły udowej. W celu jej pobrania wykonano długie cięcie podłużne wzdłuż przebiegu kanału przywodzicieli. W części dalszej pobranie naczynia jest utrud - nione przez mięsień przebiegający skośnie nad pęczkiem naczyniowo -nerwowym. Mięśniem tym jest: A. mięsień smu kły; B. mięsień krawiecki; C. mięsień grzebieniowy; D. mięsień przywodziciel długi; E. głowa przyśrodkowa mięśnia czworogłowego uda,",B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,84,"U pacjenta stwierdzono zakażenie naczyniowej protezy biodrowo -udowej. Chorego zakwalifikowano do usunięcia protezy i wykonania rewaskularyzacji z użyciem żyły udowej. W celu jej pobrania wykonano długie cięcie podłużne wzdłuż przebiegu kanału przywodzicieli. W części dalszej pobranie naczynia jest utrud - nione przez mięsień przebiegający skośnie nad pęczkiem naczyniowo -nerwowym. Mięśniem tym jest: A. mięsień smu kły. B. mięsień krawiecki. C. mięsień grzebieniowy. D. mięsień przywodziciel długi. E. głowa przyśrodkowa mięśnia czworogłowego uda,"
"Dotychczas rozpoznano kilka czynników zwiększających ryzyko powstania tętniaka rozwarstwiaj ącego aorty. Spośród niżej wymienionych , nie stwierdzono zależności pomiędzy powstaniem rozwarstwienia aorty a: A. koarktacją aorty; B. zażywaniem kokainy; C. torbielowatym z wyrodnieniem błony środkowej; D. zespołem podkradania tętnicy podobojczykowej; E. zmianami hemodynamicznymi i hormonalnymi w ciąży",D,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,82,"Dotychczas rozpoznano kilka czynników zwiększających ryzyko powstania tętniaka rozwarstwiaj ącego aorty. Spośród niżej wymienionych , nie stwierdzono zależności pomiędzy powstaniem rozwarstwienia aorty a: A. koarktacją aorty. B. zażywaniem kokainy . C. torbielowatym z wyrodnieniem błony środkowej . D. zespołem podkradania tętnicy podobojczykowej . E. zmianami hemodynamicznymi i hormonalnymi w ciąży ."
"Do bezwzględnych przeciwwskazań do klasycznej trombektomii w odcinku biodrowo -udowym należą: 1) zaawansowany wiek chorego ; 2) krótki oczekiwany okres przeżycia ; 3) zaawansowane poważne choroby współistniejące ; 4) przebyta zakrzepica żylna w kończynie dotkniętej zakrzepem ; 5) przebyta wc ześniej zatorowość płucna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,2,4,5; C. 2,3,4; D. 2,3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,55,"Do bezwzględnych przeciwwskazań do klasycznej trombektomii w odcinku biodrowo -udowym należą: 1) zaawansowany wiek chorego ; 2) krótki oczekiwany okres przeżycia ; 3) zaawansowane poważne choroby współistniejące ; 4) przebyta zakrzepica żylna w kończynie dotkniętej zakrzepem ; 5) przebyta wc ześniej zatorowość płucna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4. B. 1,2,4,5. C. 2,3,4 . D. 2,3,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"Wskazaniem do klasycznej trombektomii w odcinku biodrowo -udowym są: 1) czas trwania zakrzepicy nie przekraczający 10 dni ; 2) pierwszy epizod zakrzepicy ; 3) młody wiek chorego ; 4) wykluczona trombofilia ; 5) brak poważnych chorób współistniejących . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,2,4,5; C. 2,3,4; D. 2,3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,54,"Wskazaniem do klasycznej trombektomii w odcinku biodrowo -udowym są: 1) czas trwania zakrzepicy nie przekraczający 10 dni ; 2) pierwszy epizod zakrzepicy ; 3) młody wiek chorego ; 4) wykluczona trombofilia ; 5) brak poważnych chorób współistniejących . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,2,4,5. C. 2,3,4 . D. 2,3,4,5 . E. wszystkie wymienione ."
"Do bezwzględnych przeciwwskazań zastosowania leczenia trombolitycznego należą: 1) przebyty kiedykolwiek udar krwotoczny ; 2) przebyty udar o nieustalonej przyczynie ; 3) przebyty udar niedokrwienny w ciągu ostatnich 6 miesięcy ; 4) nowotwór mózgu ; 5) uraz głowy w okresie ostatnich 3 tygodn i. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 2,3,5; C. 1,4,5; D. 2,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,53,"Do bezwzględnych przeciwwskazań zastosowania leczenia trombolitycznego należą: 1) przebyty kiedykolwiek udar krwotoczny ; 2) przebyty udar o nieustalonej przyczynie ; 3) przebyty udar niedokrwienny w ciągu ostatnich 6 miesięcy ; 4) nowotwór mózgu ; 5) uraz głowy w okresie ostatnich 3 tygodn i. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 2,3,5 . C. 1,4,5 . D. 2,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"W drugiej dobie po operacji pękniętego tętniaka aorty brzusznej stwierdzono wzdęcie brzucha oraz bolesność w lewym dole biodrowym z wyraźnymi objawami otrzewnowymi. Chory zagorączkował do 39 °C, oddał trzy krwistośluzowe stolce. Nastąpiło wyraźne pogorszenie stanu ogólnego. W takim przypadku najwłaściwszym postępowaniem będzie: A. powtórne otwarcie jamy brzusznej z podejrzeniem niedokrwienia (martwicy) esicy; B. wykonanie rektoskopii i dalsza obserwacja; C. dożylne podanie heparyny we wlewie ciągłym; D. zastosowanie leków fibrynolitycznych; E. wykonanie angiografii tomografii komputerowej celem oceny ukrwienia jelita grubego",A,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,52,"W drugiej dobie po operacji pękniętego tętniaka aorty brzusznej stwierdzono wzdęcie brzucha oraz bolesność w lewym dole biodrowym z wyraźnymi objawami otrzewnowymi. Chory zagorączkował do 39 °C, oddał trzy krwistośluzowe stolce. Nastąpiło wyraźne pogorszenie stanu ogólnego. W takim przypadku najwłaściwszym postępowaniem będzie: A. powtórne otwarcie jamy brzusznej z podejrzeniem niedokrwienia (martwicy) esicy . B. wykonanie rektoskopii i dalsza obserwacja . C. dożylne podanie heparyny we wlewie ciągłym . D. zastosowanie leków fibrynolitycznych . E. wykonanie angiografii tomografii komputerowej celem oceny ukrwienia jelita grubego ."
"Do względnych przeciwwskazań zastosowania leczenia trombolitycznego należą: 1) przebyty epizod przemijającego niedokrwienia mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy ; 2) pierwszy tydzień połogu ; 3) przyjmowanie doustnych leków przeciwkrzepliwych ; 4) ciężka niewydolność wątroby ; 5) resuscytacja powikłana złamaniem mostka . Prawidłowa odpowied ź to: A. 1,3,5; B. 2,3,5; C. 1,4,5; D. 2,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,51,"Do względnych przeciwwskazań zastosowania leczenia trombolitycznego należą: 1) przebyty epizod przemijającego niedokrwienia mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy ; 2) pierwszy tydzień połogu ; 3) przyjmowanie doustnych leków przeciwkrzepliwych ; 4) ciężka niewydolność wątroby ; 5) resuscytacja powikłana złamaniem mostka . Prawidłowa odpowied ź to: A. 1,3,5 . B. 2,3,5. C. 1,4,5. D. 2,4,5. E. wszystkie wymienione ."
"Wskazaniem do stosowania pończoch uc iskowych dzianych okrężnie są: 1) żylaki kończyn dolnych ; 2) zakrzepica żył głębokich kończyn górnych ; 3) obrzęki w ciąży ; 4) obrzęki limfatyczne ; 5) obrzęki tłuszczowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 1,3; D. 1,3,5; E. 2,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,50,"Wskazaniem do stosowania pończoch uc iskowych dzianych okrężnie są: 1) żylaki kończyn dolnych ; 2) zakrzepica żył głębokich kończyn górnych ; 3) obrzęki w ciąży ; 4) obrzęki limfatyczne ; 5) obrzęki tłuszczowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 1,3. D. 1,3,5 . E. 2,4,5 ."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby tętnic nerkowych: A. miażdżycowa choroba tętnic nerkowych jest najczęstszą przyczyną naczyniopochodnego nadciśnienia tętniczego; B. w przypadku podejrzeni a zwężenia tętnic nerkowych jako metodę pierwszego rzutu potwierdzenia tego rozpoznania należy wykonać angiotomografię komputerową; C. ewentual na rewaskularyzacja tętnic nerkowych zasadniczo nie poprawia ciśnienia u pacjentów z miażdżycową chorobą tętnic nerkowych; D. podstawową metodą leczenia choroby tętnic nerkowych pozostaje leczenie zach owawcze; E. leczenie zachowawcze obejmuje podawanie lek ów przeciwhi potensyjnych , statyn oraz leków przeciwpłytkowych",B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,49,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby tętnic nerkowych: A. miażdżycowa choroba tętnic nerkowych jest najczęstszą przyczyną naczyniopochodnego nadciśnienia tętniczego. B. w przypadku podejrzeni a zwężenia tętnic nerkowych jako metodę pierwszego rzutu potwierdzenia tego rozpoznania należy wykonać angiotomografię komputerową. C. ewentual na rewaskularyzacja tętnic nerkowych zasadniczo nie poprawia ciśnienia u pacjentów z miażdżycową chorobą tętnic nerkowych. D. podstawową metodą leczenia choroby tętnic nerkowych pozostaje leczenie zach owawcze. E. leczenie zachowawcze obejmuje podawanie lek ów przeciwhi potensyjnych , statyn oraz leków przeciwpłytkowych."
"Wg wytycznych ESC/ESVS (Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne /Europejskie Towarzystwo Chirurgii Naczyń) dotyczących rozpoznawania i lecze - nia chorób tętnic naczyń obwodowych z 2017 roku , do grupy czynników ryzyka zabiegu chir urgicznego tętnic szyjnych nie zalicza się: A. kliniczn ie istotna choroba serca; B. przebyty epizod TIA; C. ciężka choroba płuc; D. wiek powyżej 80 lat; E. nawrót zwężenia po C",B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,48,"Wg wytycznych ESC/ESVS (Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne /Europejskie Towarzystwo Chirurgii Naczyń) dotyczących rozpoznawania i lecze - nia chorób tętnic naczyń obwodowych z 2017 roku , do grupy czynników ryzyka zabiegu chir urgicznego tętnic szyjnych nie zalicza się: A. kliniczn ie istotna choroba serca. D. wiek powyżej 80 lat. B. przebyty epizod TIA. E. nawrót zwężenia po C. ciężka choroba płuc. endarterektomii szyjnej ."
Objaw Stemmera bada się : A. uciskając miejscowo palcem skórę i tkankę podskórną - utrzymywanie się wgłębienia tkanek miękkich (skóra i tkanka podskórna) po około 1 minutowym ucisku skóry palcem świadczy o obrzęku limfatycznym; B. chwytając palcami fałd skóry na grzbiecie stopy po stronie grzbietowej - brak możliwości uchwycenia skóry w tej okolicy z powodu jej pogrubienia i stward - nienia świadczy o przewlekłym obrzęku (obrzęk limfatyczny); C. chwytając palcami opuszki palców stopy – brak możliwości uchwycenia fałdu skórnego wyni kający z miejscowego obrzęku potwierdza rozpoznanie obrzęku limfatycznego; D. chwytając palcami fałd skóry u nasady drugiego palca stopy – brak możliwości uchwycenia fałdu skóry z powodu jej pogrubienia i stwardnienia świadczy o objawie dodatnim; E. żadne z powyższych,D,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,47,Objaw Stemmera bada się : A. uciskając miejscowo palcem skórę i tkankę podskórną - utrzymywanie się wgłębienia tkanek miękkich (skóra i tkanka podskórna) po około 1 minutowym ucisku skóry palcem świadczy o obrzęku limfatycznym. B. chwytając palcami fałd skóry na grzbiecie stopy po stronie grzbietowej - brak możliwości uchwycenia skóry w tej okolicy z powodu jej pogrubienia i stward - nienia świadczy o przewlekłym obrzęku (obrzęk limfatyczny). C. chwytając palcami opuszki palców stopy – brak możliwości uchwycenia fałdu skórnego wyni kający z miejscowego obrzęku potwierdza rozpoznanie obrzęku limfatycznego. D. chwytając palcami fałd skóry u nasady drugiego palca stopy – brak możliwości uchwycenia fałdu skóry z powodu jej pogrubienia i stwardnienia świadczy o objawie dodatnim . E. żadne z powyższych.
"Pacjentka lat 78 po wykonanym z powodu ostrego zespołu wieńcowego CABG - w trzeciej dobie po zabiegu manifestuje narastające objawy niewy dolności wielonarządowej oraz narastaj ące bó le brzucha z obj awami otrzewnowymi. Chora od zabiegu na dużym wlewie amin presyjnych z powodu niewydolności serca w wyniku uszkodzenia niedokrwiennego . Z powodu centralizacji krążenia konieczne coraz wyższe dawki amin presyjnych. Lekarz dyżurny podejrzewa niedokrwienie przewodu pokarmowego (jelit). W badaniu angio-CT stwierdzono drożny pień tętnicy krezkowej górnej oraz drożny pień trzewny i tętnicę krezkową dolną. Za najbardziej właściwy sposób postępowania w tym przypadku należy uznać: A. stabilizację hemodynamiczną pacjentki celem zwiększenia perfuzji jelitowej; B. wykonanie angiografii trzewnej ze względu na brak uwidocznienia zmian zatorowych lub z akrzepowych w główny ch naczyniach trzewnych w angio -CT – w przypadku stwierdzenia zatorowości lub zakrzepicy obwodowej leczenie trombolityczne lub embolektomia; C. laparotomię zwiadowczą; D. wykonanie angiografii, w przypadku po twierdzenia najbardziej w tym przypad ku prawdopodobnej przyczyny nied okrwienia jelit pod postacią nieokluzyjnego niedokrwienia jelit (NOMI) podanie miejscowe papaweryny w celu rozszerzenia naczyń krąże nia krezkowego; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B",C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,46,"Pacjentka lat 78 po wykonanym z powodu ostrego zespołu wieńcowego CABG - w trzeciej dobie po zabiegu manifestuje narastające objawy niewy dolności wielonarządowej oraz narastaj ące bó le brzucha z obj awami otrzewnowymi. Chora od zabiegu na dużym wlewie amin presyjnych z powodu niewydolności serca w wyniku uszkodzenia niedokrwiennego . Z powodu centralizacji krążenia konieczne coraz wyższe dawki amin presyjnych. Lekarz dyżurny podejrzewa niedokrwienie przewodu pokarmowego (jelit). W badaniu angio-CT stwierdzono drożny pień tętnicy krezkowej górnej oraz drożny pień trzewny i tętnicę krezkową dolną. Za najbardziej właściwy sposób postępowania w tym przypadku należy uznać: A. stabilizację hemodynamiczną pacjentki celem zwiększenia perfuzji jelitowej. B. wykonanie angiografii trzewnej ze względu na brak uwidocznienia zmian zatorowych lub z akrzepowych w główny ch naczyniach trzewnych w angio -CT – w przypadku stwierdzenia zatorowości lub zakrzepicy obwodowej leczenie trombolityczne lub embolektomia. C. laparotomię zwiadowczą. D. wykonanie angiografii, w przypadku po twierdzenia najbardziej w tym przypad ku prawdopodobnej przyczyny nied okrwienia jelit pod postacią nieokluzyjnego niedokrwienia jelit (NOMI) podanie miejscowe papaweryny w celu rozszerzenia naczyń krąże nia krezkowego . E. prawdziwe są odpowiedzi A i B ."
Okres półtrwania alteplazy wynosi: A. 1-2 minut y; B. 4-8 minut; C. 10-20 minut; D. 50-60 minut; E. 60-120 minut,B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,56,Okres półtrwania alteplazy wynosi: A. 1-2 minut y. B. 4-8 minut . C. 10-20 minut . D. 50-60 minut . E. 60-120 minut .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotycz ące tętniaka tętnicy podkolanowej i jego powikłań : A. w niemal 50% przypadków tętniaki tętnic podkolanowych stwierdza si ę obustronnie; B. u chorych operowanych planowo, bez cech niedokrwienia kończyny i przy prawidłowym odpływie do naczyń goleni (drożne 3 naczynia) optymalnym sposobem leczenia jest obecnie lecz enie wewnąt rznaczyniowe (implantacja stent graftu obwodowego); C. jest trzecim co do częstości tętniakiem tętnic obwodowych; D. przy drożnych naczyniach obwodu, wskazaniem do oper acji jest średnica powyże j 15 mm; E. przy niedrożności naczyń goleni (embolizacja obwodowa lub też wykrzepienie naczyń podudzia) wskazaniem do leczenia operacyjnego jest każdy tętniak tętnicy podkolanowej który zawiera skrzeplinę (niezale żnie od średnicy; ze względu na ryzyko zakrzepicy tętniaka i utraty kończyny)",A,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,45,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotycz ące tętniaka tętnicy podkolanowej i jego powikłań : A. w niemal 50% przypadków tętniaki tętnic podkolanowych stwierdza si ę obustronnie . B. u chorych operowanych planowo, bez cech niedokrwienia kończyny i przy prawidłowym odpływie do naczyń goleni (drożne 3 naczynia) optymalnym sposobem leczenia jest obecnie lecz enie wewnąt rznaczyniowe (implantacja stent graftu obwodowego) . C. jest trzecim co do częstości tętniakiem tętnic obwodowych . D. przy drożnych naczyniach obwodu, wskazaniem do oper acji jest średnica powyże j 15 mm. E. przy niedrożności naczyń goleni (embolizacja obwodowa lub też wykrzepienie naczyń podudzia) wskazaniem do leczenia operacyjnego jest każdy tętniak tętnicy podkolanowej który zawiera skrzeplinę (niezale żnie od średnicy; ze względu na ryzyko zakrzepicy tętniaka i utraty kończyny) ."
"25-letnia pacjentka po przebytej zakrzepicy związanej ze stosowaniem leków hormonalnych (antykoncepcji) przed 4 laty , jest obecnie w ciąży (przed ciążą nie stosowała leczenia antyko agulacyjnego). Lekarz prowadzący zdecydo - wał o przepisaniu pacjentce hepar yny drobnocząsteczkowej. W skaż w łaściwy sposób postępowania: A. zalecenie terapeutycznych dawek heparyny drobnocząsteczkowej oraz kontynuacja leczenia przez całą ciążę do porodu; B. zalecenie profilaktycznych dawek heparyny drobnocząsteczkowej na okres ciąży oraz kontynuacja tego rodzaju postępowania do co najmniej 6 tygodni po porodzie; C. zalecenie profilaktycznych dawek heparyny drobnocząsteczkowej na okres ciąży do czasu porodu; D. zalecenie terapeutycznych dawek heparyny drobnocząsteczkowej na okres ciąży oraz kontynuacja dawkami profilaktycznymi do 6; E. zalecenie podawania heparyny drobnocząsteczkowej w dawce równoważnej ½ dawki terapeutycznej (np",B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,43,"25-letnia pacjentka po przebytej zakrzepicy związanej ze stosowaniem leków hormonalnych (antykoncepcji) przed 4 laty , jest obecnie w ciąży (przed ciążą nie stosowała leczenia antyko agulacyjnego). Lekarz prowadzący zdecydo - wał o przepisaniu pacjentce hepar yny drobnocząsteczkowej. W skaż w łaściwy sposób postępowania: A. zalecenie terapeutycznych dawek heparyny drobnocząsteczkowej oraz kontynuacja leczenia przez całą ciążę do porodu. B. zalecenie profilaktycznych dawek heparyny drobnocząsteczkowej na okres ciąży oraz kontynuacja tego rodzaju postępowania do co najmniej 6 tygodni po porodzie. C. zalecenie profilaktycznych dawek heparyny drobnocząsteczkowej na okres ciąży do czasu porodu. D. zalecenie terapeutycznych dawek heparyny drobnocząsteczkowej na okres ciąży oraz kontynuacja dawkami profilaktycznymi do 6 .-12. tygodni po porodzie . E. zalecenie podawania heparyny drobnocząsteczkowej w dawce równoważnej ½ dawki terapeutycznej (np. 1 mg /kg mc. enoks aparyny podskórnie) przez okres ciąży oraz 6 -12 tygodni po porodzie."
"Badania oceniające bezpośrednio przepływ krwi w naczyniach włosowatych to: 1) kapilaroskopia fluorescencyjna ; 4) termografia ; 2) kapilaroskopia statyczna ; 5) oksymetria przezskórna . 3) fluksometria dopplerowska laserem ; Prawidłowa odpowie dź to: A. 1,2,3,5; B. 1,4,5; C. 2,5; D. 1,3; E. 4,5",D,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,41,"Badania oceniające bezpośrednio przepływ krwi w naczyniach włosowatych to: 1) kapilaroskopia fluorescencyjna ; 4) termografia ; 2) kapilaroskopia statyczna ; 5) oksymetria przezskórna . 3) fluksometria dopplerowska laserem ; Prawidłowa odpowie dź to: A. 1,2,3,5 . B. 1,4,5 . C. 2,5. D. 1,3. E. 4,5."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące techniki wykonywania zespoleń naczyniowych: 1) igłą należy przekłuwać wszystkie warstwy tętnicy ; 2) wkłucie igły powinno być prowadzone nie po łuku, jaki wyznacza krzywizna igły, lecz nieco prosto ; 3) igłę wkłuwa się najpierw w tętnicę od zewnątrz do wewnątrz, a potem w przeszczep od zewnątrz do wewnątrz ; 4) przy zespoleniu naczynia k oniec do końca należy ściągnąć silnie szew podczas wiązania celem zapewnienia szczelności zespolenia ; 5) podłużne nacięcia tętnic o średnicy mniejszej niż 5 -6 mm mogą być szyte bez użycia łaty . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,4; C. 4,5; D. 1,5; E. 3,5",D,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,40,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące techniki wykonywania zespoleń naczyniowych: 1) igłą należy przekłuwać wszystkie warstwy tętnicy ; 2) wkłucie igły powinno być prowadzone nie po łuku, jaki wyznacza krzywizna igły, lecz nieco prosto ; 3) igłę wkłuwa się najpierw w tętnicę od zewnątrz do wewnątrz, a potem w przeszczep od zewnątrz do wewnątrz ; 4) przy zespoleniu naczynia k oniec do końca należy ściągnąć silnie szew podczas wiązania celem zapewnienia szczelności zespolenia ; 5) podłużne nacięcia tętnic o średnicy mniejszej niż 5 -6 mm mogą być szyte bez użycia łaty . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,4. C. 4,5. D. 1,5. E. 3,5."
"W sytuacji, gdy zespolenie koniec do boku w ykonuje się mi ędzy protezą o znacznie większej średnicy niż średnica tętnicy można zastosować sposób Millera. Polega on na tym, że : A. w podłużne nacięcie tętnicy wszywa się wzdłuż nacięcia łatę żylną tak, aby powstał kołnierz (krótsze brzegi kołnierza zszywa się ze sobą), w który wszywa się protezę; B. poprzeczne nacięcie tętnicy przedłuża się podłużnie i wszywa się protezę; C. koniec pro tezy obcina się w kształcie odwróconej litery S i wszywa się w podłużne cięcie tętnicy; D. w podłużne nacięcie tętn icy wszywa się łatę żylną, którą nacina się podłużnie i w to nacięcie wszywa się protezę; E. w podłużne nacięcie tętnicy wszywa się protezę, której niewszyty róg nacina się i wszywa się w to nacięcie i tętnicę łatę żylną",A,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,39,"W sytuacji, gdy zespolenie koniec do boku w ykonuje się mi ędzy protezą o znacznie większej średnicy niż średnica tętnicy można zastosować sposób Millera. Polega on na tym, że : A. w podłużne nacięcie tętnicy wszywa się wzdłuż nacięcia łatę żylną tak, aby powstał kołnierz (krótsze brzegi kołnierza zszywa się ze sobą), w który wszywa się protezę. B. poprzeczne nacięcie tętnicy przedłuża się podłużnie i wszywa się protezę . C. koniec pro tezy obcina się w kształcie odwróconej litery S i wszywa się w podłużne cięcie tętnicy . D. w podłużne nacięcie tętn icy wszywa się łatę żylną, którą nacina się podłużnie i w to nacięcie wszywa się protezę . E. w podłużne nacięcie tętnicy wszywa się protezę, której niewszyty róg nacina się i wszywa się w to nacięcie i tętnicę łatę żylną ."
"Kliniczn e obserwacje dowodzą, że tętniak aorty może być objawem ukła - dowych zaburzeń tkanki łącznej, które objawiają się częstszym występowaniem: A. żylaków kończyn dolnych; B. uchyłka Meckela; C. łamliwości paznokci; D. przepuklin pachwinowych; E. uchyłków jelita grubego",D,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,38,"Kliniczn e obserwacje dowodzą, że tętniak aorty może być objawem ukła - dowych zaburzeń tkanki łącznej, które objawiają się częstszym występowaniem: A. żylaków kończyn dolnych . D. przepuklin pachwinowych . B. uchyłka Meckela . E. uchyłków jelita grubego . C. łamliwości paznokci ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dostępu operacyjnego do tętnicy podobojczykowej: 1) w dostępie operacyjnym nadobojczykowym nie można przeciąć mięśnia pochyłego przedniego, bowiem na nim biegnie nerw przeponowy ; 2) po uwidocznieniu tętnicy podobojczykowej z dostępu operacyjnego nadobojczykowego kolejność bocznic tętnicy podobojczykowej od s trony bocznej jest następująca: pień żebrowo -szyjny, pień tarczowo -szyjny, tętnica kręgowa (do góry) i piersiowa wewnętrzna (do dołu) ; 3) należy zidentyfikować nerw krtaniowy wsteczny, który obwija się wokół tętnicy podobojczykowej lewej ; 4) należy uważać na przewód piersiowy, który uchodzi w kącie żylnym utworzonym poprzez żyłę podobojczykową lew ą i żyłę szyjną zewnętrzną lewą; 5) aby poszerzyć pole operacyjne w dostępie podobojczykowym można przeciąć przyczep obojczykowy mięśnia piersiowego większego oraz obojczyk ; 6) dobry dostęp do prawej tętnicy podobojczykowej można uzyskać po przecięciu mostka . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 3,5,6; C. 2,3,4; D. 2,4,5; E. 2,5,6",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,37,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dostępu operacyjnego do tętnicy podobojczykowej: 1) w dostępie operacyjnym nadobojczykowym nie można przeciąć mięśnia pochyłego przedniego, bowiem na nim biegnie nerw przeponowy ; 2) po uwidocznieniu tętnicy podobojczykowej z dostępu operacyjnego nadobojczykowego kolejność bocznic tętnicy podobojczykowej od s trony bocznej jest następująca: pień żebrowo -szyjny, pień tarczowo -szyjny, tętnica kręgowa (do góry) i piersiowa wewnętrzna (do dołu) ; 3) należy zidentyfikować nerw krtaniowy wsteczny, który obwija się wokół tętnicy podobojczykowej lewej ; 4) należy uważać na przewód piersiowy, który uchodzi w kącie żylnym utworzonym poprzez żyłę podobojczykową lew ą i żyłę szyjną zewnętrzną lewą; 5) aby poszerzyć pole operacyjne w dostępie podobojczykowym można przeciąć przyczep obojczykowy mięśnia piersiowego większego oraz obojczyk ; 6) dobry dostęp do prawej tętnicy podobojczykowej można uzyskać po przecięciu mostka . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 3,5,6 . C. 2,3,4 . D. 2,4,5 . E. 2,5,6 ."
"Przetok ę tętniczo -żylną można wykorzystać do dializ po 6 tygodniach od jej wytworzenia: A. ponieważ żyła ulega poszerzeniu, ściana jej ulega zgrubieniu, wzrasta przepływ przez przetokę; B. ponieważ rana jest wygojona; C. tylko wtedy, gdy nie ma innej drogi dostę pu do dializ; D. ponieważ jest gotowa do wykorzystania od momentu wytworzenia; E. ponieważ inne ośrodki wykorzystują przetokę do dializ po tym czasie",A,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,36,"Przetok ę tętniczo -żylną można wykorzystać do dializ po 6 tygodniach od jej wytworzenia: A. ponieważ żyła ulega poszerzeniu, ściana jej ulega zgrubieniu, wzrasta przepływ przez przetokę. B. ponieważ rana jest wygojona. C. tylko wtedy, gdy nie ma innej drogi dostę pu do dializ. D. ponieważ jest gotowa do wykorzystania od momentu wytworzenia. E. ponieważ inne ośrodki wykorzystują przetokę do dializ po tym czasie."
Choroba Buergera jest wywołana: A. zaburzeniem regulacji odporności immunologicznej wywołanym wpływem nikotyny oraz współistniejącą infekcją dróg oddechowych; B. dysfunkcją śródbłonka; C. stanem nadkrzepliwości; D. predyspozycją genetyczną; E. wszystkie powyższe są prawdziwe,E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,35,Choroba Buergera jest wywołana: A. zaburzeniem regulacji odporności immunologicznej wywołanym wpływem nikotyny oraz współistniejącą infekcją dróg oddechowych . B. dysfunkcją śródbłonka . C. stanem nadkrzepliwości . D. predyspozycją genetyczną. E. wszystkie powyższe są prawdziwe .
Tętniak aorty piersiowo -brzusznej zakwalifikowany jako typ IV to tętniak: A. który rozpoczyna się na wys okości XII międzyżebrza i kończy się poniżej tętnic nerkowych; B. który rozpoczyna się na wys okości VI międzyżebrza i kończ y się poniżej tętnic nerkowych; C. który rozpoczyna się na wy sokości VI międzyżebrza i kończ y się powyżej tętnic nerkowych; D. który rozpoczyna się obwodowo od miejs ca odejścia lewej t ętnicy podobojczykowej i kończy się powyżej tętnic nerkowych; E. który rozpoczyna się obwodowo od miejsca odejścia lewej t ętnicy podobojczykowej i kończy się poni żej tętnic nerkowych,A,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,34,Tętniak aorty piersiowo -brzusznej zakwalifikowany jako typ IV to tętniak: A. który rozpoczyna się na wys okości XII międzyżebrza i kończy się poniżej tętnic nerkowych. B. który rozpoczyna się na wys okości VI międzyżebrza i kończ y się poniżej tętnic nerkowych. C. który rozpoczyna się na wy sokości VI międzyżebrza i kończ y się powyżej tętnic nerkowych. D. który rozpoczyna się obwodowo od miejs ca odejścia lewej t ętnicy podobojczykowej i kończy się powyżej tętnic nerkowych. E. który rozpoczyna się obwodowo od miejsca odejścia lewej t ętnicy podobojczykowej i kończy się poni żej tętnic nerkowych.
"W przypadku stosowania nowoczesnych małoinwazyjnych metod leczenia żylaków kończyn coraz częściej wykonywana jest ablacja termiczna w oparciu o stosowanie energii światła laserowego lub energii fal o częstotliwości radiowej (EVLT – endovenous laser treatme nt /RF- Radiofrequency ). Leczenie tego rodzaju może znaleźć zastosowanie w przypadku następujących patologii, z wyjątkiem : A. żylaków w przebiegu niewydolności ży ły odpiszczelowej; B. żylaków nawrotowych w przebiegu niewydolnoś ci żyły odpiszczelowej po je j wcześniejszym podwiązaniu w pachwinie w przeszłości; C. żylaków nawrotowych w przebiegu niewydolności żyły odpiszczelowej po jej wcześniejszym usuni ęciu (stripingu ) w odcinku od uj ścia do 1/3 g órnej goleni; D. niewydolności żyły odpiszczelowej dodatkowej o prostym przebiegu w odcinku proksymalnym; E. niewydolności żyły Giacominiego",C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,44,"W przypadku stosowania nowoczesnych małoinwazyjnych metod leczenia żylaków kończyn coraz częściej wykonywana jest ablacja termiczna w oparciu o stosowanie energii światła laserowego lub energii fal o częstotliwości radiowej (EVLT – endovenous laser treatme nt /RF- Radiofrequency ). Leczenie tego rodzaju może znaleźć zastosowanie w przypadku następujących patologii, z wyjątkiem : A. żylaków w przebiegu niewydolności ży ły odpiszczelowej . B. żylaków nawrotowych w przebiegu niewydolnoś ci żyły odpiszczelowej po je j wcześniejszym podwiązaniu w pachwinie w przeszłości . C. żylaków nawrotowych w przebiegu niewydolności żyły odpiszczelowej po jej wcześniejszym usuni ęciu (stripingu ) w odcinku od uj ścia do 1/3 g órnej goleni . D. niewydolności żyły odpiszczelowej dodatkowej o prostym przebiegu w odcinku proksymalnym . E. niewydolności żyły Giacominiego ."
"Do poradni chirurgii naczyniowej zgłasza się pacjentka leczona przewlekle przeciw zakrzepowo z powodu nawracających epizodów zakrzepicy żył głębokich. Prosi o poradę dotyczącą mo żliwości zakończenia leczenia przeciw zakrzepowego lub zastosowania terapii pomostowej w okresie przygotowania do planowanej procedury zabiegowej. Do zabiegów małego ryzyka wystąpienia powikłań krwotocznych, które można przeprowadzić bez wcze śniejszej modyfikacji terapii przeciw zakrzepowej należą: 1) ekstrakcja 1 -3 zębów; 2) operacja zaćmy; 3) zabiegi dermatologiczne; 4) nacięcie ropnia; 5) zabiegi endosko powe bez biopsji i polipektomii. Prawidłow a odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. 1,2,5; D. 2,3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,83,"Do poradni chirurgii naczyniowej zgłasza się pacjentka leczona przewlekle przeciw zakrzepowo z powodu nawracających epizodów zakrzepicy żył głębokich. Prosi o poradę dotyczącą mo żliwości zakończenia leczenia przeciw zakrzepowego lub zastosowania terapii pomostowej w okresie przygotowania do planowanej procedury zabiegowej. Do zabiegów małego ryzyka wystąpienia powikłań krwotocznych, które można przeprowadzić bez wcze śniejszej modyfikacji terapii przeciw zakrzepowej należą: 1) ekstrakcja 1 -3 zębów; 2) operacja zaćmy; 3) zabiegi dermatologiczne; 4) nacięcie ropnia; 5) zabiegi endosko powe bez biopsji i polipektomii. Prawidłow a odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,3,4 . C. 1,2,5 . D. 2,3,4,5 . E. wszystkie wymienione ."
"Do powikłań związanych z implantacją filtru do żyły głównej dolnej należą: 1) zator powietrzny ; 2) odma opłucnowa ; 3) porażenie struny głosowej ; 4) przetoka tętniczo żylna ; 5) zakrzepica filtru . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 2,3,5; C. 1,4,5; D. 2,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,57,"Do powikłań związanych z implantacją filtru do żyły głównej dolnej należą: 1) zator powietrzny ; 2) odma opłucnowa ; 3) porażenie struny głosowej ; 4) przetoka tętniczo żylna ; 5) zakrzepica filtru . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 2,3,5 . C. 1,4,5 . D. 2,4,5 . E. wszystkie wymienione ."
Bezobjawowe zwężenie pnia trzewnego wywołane uciskiem przez więzadło łukowate przepony jest wskazaniem do: A. wykonania operacji klasycznej; B. wykonania operacji metodą laparoskopową; C. angioplastyki pnia trzewnego; D. angioplastyki pnia trzewnego z zał ożeniem stentu; E. dalszej obserwacji – nie stanowi wskazania do leczenia operacyjnego,E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,59,Bezobjawowe zwężenie pnia trzewnego wywołane uciskiem przez więzadło łukowate przepony jest wskazaniem do: A. wykonania operacji klasycznej . B. wykonania operacji metodą laparoskopową . C. angioplastyki pnia trzewnego . D. angioplastyki pnia trzewnego z zał ożeniem stentu . E. dalszej obserwacji – nie stanowi wskazania do leczenia operacyjnego .
"Objawy uciskowe powodowane przez rozległe kłębczaki są wywołane uciskiem lub naciekaniem guza na nerwy czaszkowe wymienione poniżej, z wyjątkiem nerwu: A. VII; B. IX; C. X; D. XI; E. XII",A,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,81,"Objawy uciskowe powodowane przez rozległe kłębczaki są wywołane uciskiem lub naciekaniem guza na nerwy czaszkowe wymienione poniżej, z wyjątkiem nerwu: A. VII. B. IX. C. X. D. XI. E. XII."
U pacjenta z nowo rozpoznaną zakrzepicą żył biodrowych wdrożono leczenie przeciwzakrzepowe w postaci ciągłego wlewu dożylnego heparyny niefrakcjonowanej w dawce 24000 jednostek na dobę. Po upływie 24 godzin od wdrożenia leczenia wystąpiło masywne krwawienie z dolnego odcink a przewodu pokarmowego. Zalecono zakończenie wlewu heparyny i zastosowanie leczenia znoszącego działanie przeciwkrzepliwe heparyny. W tym celu pacjentowi należy podać dożylnie siarczan protaminy w dawce: A. 15 mg; B. 30 mg; C. 60 mg; D. 90 mg; E. 120 mg,B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,80,U pacjenta z nowo rozpoznaną zakrzepicą żył biodrowych wdrożono leczenie przeciwzakrzepowe w postaci ciągłego wlewu dożylnego heparyny niefrakcjonowanej w dawce 24000 jednostek na dobę. Po upływie 24 godzin od wdrożenia leczenia wystąpiło masywne krwawienie z dolnego odcink a przewodu pokarmowego. Zalecono zakończenie wlewu heparyny i zastosowanie leczenia znoszącego działanie przeciwkrzepliwe heparyny. W tym celu pacjentowi należy podać dożylnie siarczan protaminy w dawce: A. 15 mg. B. 30 mg. C. 60 mg. D. 90 mg. E. 120 mg .
Zgodnie z obowiązującymi zaleceniami pierwszą kontrolną angiografię tomografii komputerowej u pacjenta z implantowanym stentgraftem aorty brzusznej należy wykonać po upływie: A. 1 tygodnia; B. 1 miesiąca; C. 3 miesięcy; D. 6 miesięcy; E. 1 roku,B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,79,Zgodnie z obowiązującymi zaleceniami pierwszą kontrolną angiografię tomografii komputerowej u pacjenta z implantowanym stentgraftem aorty brzusznej należy wykonać po upływie: A. 1 tygodnia . B. 1 miesiąca . C. 3 miesięcy . D. 6 miesięcy . E. 1 roku .
"W celu zmniejszenia ekspozycji pacjenta na promieniowanie rentgenowskie podczas zabiegów wewnątrznaczyniowych należy przestrzegać następujących zaleceń: 1) możliwie często stosować geometryczne powiększenie obrazów; 2) stosować możliwie największą odległość lampy od pacjenta; 3) stosować możliwi e najbliższe położenie wzmacniacza obrazu względem ciała pacjenta; 4) unikać trybu pracy aparatury rentgenowskiej w reżimie wysokiej mocy dawki; 5) możliwie rzadko zmieniać położenie miejsca wejścia wiązki pierwotnego promieniowania. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4; D. 2,3,4,5; E. wszystkie wymienione",C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,78,"W celu zmniejszenia ekspozycji pacjenta na promieniowanie rentgenowskie podczas zabiegów wewnątrznaczyniowych należy przestrzegać następujących zaleceń: 1) możliwie często stosować geometryczne powiększenie obrazów; 2) stosować możliwie największą odległość lampy od pacjenta; 3) stosować możliwi e najbliższe położenie wzmacniacza obrazu względem ciała pacjenta; 4) unikać trybu pracy aparatury rentgenowskiej w reżimie wysokiej mocy dawki; 5) możliwie rzadko zmieniać położenie miejsca wejścia wiązki pierwotnego promieniowania. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,3,4 . C. 2,3,4 . D. 2,3,4,5 . E. wszystkie wymienione ."
Wskazaniem do wykonania doraźnego rozcięcia powięzi u osób operowa - nych z powodu ostrego niedokrwienia kończyny dolnej nie jest A. obecność rozległej martwicy w obrębie stopy; B. śródoperacyjny obrzęk mięśni; C. stężenie mięśni; D. przedłużony okres obniż onego ciśnienia tętniczego lub wstrząsu; E. współistniejące obrażenie żył,A,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,77,Wskazaniem do wykonania doraźnego rozcięcia powięzi u osób operowa - nych z powodu ostrego niedokrwienia kończyny dolnej nie jest A. obecność rozległej martwicy w obrębie stopy . B. śródoperacyjny obrzęk mięśni . C. stężenie mięśni . D. przedłużony okres obniż onego ciśnienia tętniczego lub wstrząsu . E. współistniejące obrażenie żył .
"Wskazaniem do pierwotnej dużej amputacji kończyny u chorego z zespołem stopy cukrzycowej, bez podejmowania próby ratowania kończyny jest: 1) całkowite porażenie kończyny ; 2) niesprawność chorego i unieruchomienie w łóżku lub wózku inwalidzkim ; 3) posocznica, której przyczyną jest zakażenie kończyny ; 4) utrwalony przykurcz zgięciowy w stawie kolanowym ; 5) szpotawe ustawienie stopy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,5; C. 4,5; D. 2,4,5; E. 1,3,5",A,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,76,"Wskazaniem do pierwotnej dużej amputacji kończyny u chorego z zespołem stopy cukrzycowej, bez podejmowania próby ratowania kończyny jest: 1) całkowite porażenie kończyny ; 2) niesprawność chorego i unieruchomienie w łóżku lub wózku inwalidzkim ; 3) posocznica, której przyczyną jest zakażenie kończyny ; 4) utrwalony przykurcz zgięciowy w stawie kolanowym ; 5) szpotawe ustawienie stopy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 2,3,5 . C. 4,5. D. 2,4,5 . E. 1,3,5 ."
"U chorego lat 89 rozpoznano w badaniu ultrasonograficznym bezobjawo - wego tętniaka aorty brzusznej o średnicy 55 mm. Badania dodatkowe oraz kon - sultacja kardiologiczna wykazały frakcję wyrzutową lewej komory poniżej 30%, dużego tętniaka lewej komory, niedomykalność zastawki aortalnej znacznego stopnia oraz rozległe zmiany w tętnicach wieńcowych stwierdzone w koronaro - grafii nie kwalifikujące się do operacji kardiochirurgicznej. W tym przypadku: A. w pierwszej kolejności pilnie należy zoperować tętniaka lewej komory; B. chory może być operowany bez przygotowania kardiologicznego i kardiochirurgicznego; C. chory może być operowany po przygotowaniu kardiologicznym i kardiochirurgicznym; D. chory nie ma wskazań do operacji tętniaka aorty brzusznej; E. chory może być zakwalifiko wany do implantacji stentgraftu",D,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,75,"U chorego lat 89 rozpoznano w badaniu ultrasonograficznym bezobjawo - wego tętniaka aorty brzusznej o średnicy 55 mm. Badania dodatkowe oraz kon - sultacja kardiologiczna wykazały frakcję wyrzutową lewej komory poniżej 30%, dużego tętniaka lewej komory, niedomykalność zastawki aortalnej znacznego stopnia oraz rozległe zmiany w tętnicach wieńcowych stwierdzone w koronaro - grafii nie kwalifikujące się do operacji kardiochirurgicznej. W tym przypadku: A. w pierwszej kolejności pilnie należy zoperować tętniaka lewej komory . B. chory może być operowany bez przygotowania kardiologicznego i kardiochirurgicznego. C. chory może być operowany po przygotowaniu kardiologicznym i kardiochirurgicznym. D. chory nie ma wskazań do operacji tętniaka aorty brzusznej. E. chory może być zakwalifiko wany do implantacji stentgraftu."
Bezobjawowe zwężenie lewej tętnicy podobojczyk owej z udokumentowanym w badaniu ultrasonograficznym zespołem podkrad ania jest wskazaniem do: A. udrożnienia otwartego tętnicy podobojczykowej; B. wykonania transpozycji tętnicy podobojczykowej do tętnicy szyjnej wspólnej; C. angioplastyki tętnicy podobojczykowej; D. angioplastyki tętnicy podobojczykowej z założeniem stentu; E. dalszej obserwacji – nie stanowi wskazania do leczenia operacyjnego,E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,74,Bezobjawowe zwężenie lewej tętnicy podobojczyk owej z udokumentowanym w badaniu ultrasonograficznym zespołem podkrad ania jest wskazaniem do: A. udrożnienia otwartego tętnicy podobojczykowej . B. wykonania transpozycji tętnicy podobojczykowej do tętnicy szyjnej wspólnej . C. angioplastyki tętnicy podobojczykowej . D. angioplastyki tętnicy podobojczykowej z założeniem stentu . E. dalszej obserwacji – nie stanowi wskazania do leczenia operacyjnego .
"Bezwzględnym wskazaniem do operacji klasycznej lub wewnątrznaczy - niowej są następujące powikłania występujące po implantacji stentgraftu z powodu tętniaka aorty brzusznej: 1) zaciek typu IA ; 2) zaciek typu IB ; 3) zaciek typu III ; 4) zaciek typu IV ; 5) zaciek typu V . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,4; C. 1,3,4; D.1,3,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,73,"Bezwzględnym wskazaniem do operacji klasycznej lub wewnątrznaczy - niowej są następujące powikłania występujące po implantacji stentgraftu z powodu tętniaka aorty brzusznej: 1) zaciek typu IA ; 2) zaciek typu IB ; 3) zaciek typu III ; 4) zaciek typu IV ; 5) zaciek typu V . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,4. C. 1,3,4 . D.1,3,5 . E. wszystkie wymienione."
Wskaż właściwy sposób postępowania u chorego z bezobjawowym guzem kłębka szyjnego o średnicy 5 cm rozpoznany m w badaniu ultrasonograficznym: A. biopsja - angiografia tomografii komputerowej tętnic szyjnych - operacja; B. angiografia tomografii komputerowej - biopsja - operacja; C. angiografia tomografii komputerowej - biopsja - embolizacja - operacja; D. embolizacja - biopsja - angiografia tomografii komputerowej - operacja; E. angiografia tomografii komputerowej - embolizacja - operacja,E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,72,Wskaż właściwy sposób postępowania u chorego z bezobjawowym guzem kłębka szyjnego o średnicy 5 cm rozpoznany m w badaniu ultrasonograficznym: A. biopsja - angiografia tomografii komputerowej tętnic szyjnych - operacja . B. angiografia tomografii komputerowej - biopsja - operacja . C. angiografia tomografii komputerowej - biopsja - embolizacja - operacja . D. embolizacja - biopsja - angiografia tomografii komputerowej - operacja . E. angiografia tomografii komputerowej - embolizacja - operacja .
Do chirurga naczyniowego zgłosił się 35 -letni chory z przewlekłymi bólami w nadbrzuszu nasilającymi podczas posiłku. W wykonanej angiotomografii kom - puterowej rozpoznano klasyczny zespół uciskowy pnia trze wnego bez obecności zmian miażdżycowych. Wskaż optymalny spos ób postępowania: A. przecięcie więzadła łukowatego pośrodkowego prze pony i włókien splotu trzewnego; B. sympatektomia farmakologiczna splotu trzewnego; C. przecięcie więzadła żołądkowo -okrężniczego i reimplantacja tętnicy śledzionowej do aorty p owyżej zwężonego pnia trzewnego; D. przecięcie więzadła wątrobowo -żołądkowego i włókien splotu trzewnego; E. żaden z wymienionych,A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,47,Do chirurga naczyniowego zgłosił się 35 -letni chory z przewlekłymi bólami w nadbrzuszu nasilającymi podczas posiłku. W wykonanej angiotomografii kom - puterowej rozpoznano klasyczny zespół uciskowy pnia trze wnego bez obecności zmian miażdżycowych. Wskaż optymalny spos ób postępowania: A. przecięcie więzadła łukowatego pośrodkowego prze pony i włókien splotu trzewnego. B. sympatektomia farmakologiczna splotu trzewnego . C. przecięcie więzadła żołądkowo -okrężniczego i reimplantacja tętnicy śledzionowej do aorty p owyżej zwężonego pnia trzewnego. D. przecięcie więzadła wątrobowo -żołądkowego i włókien splotu trzewnego . E. żaden z wymienionych.
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uwypuklenia ściany tętniaka aorty brzusznej w postaci „pęcherzyka”: 1) stwarza większe ryzyko pęknięcia tętniaka niezależnie od jego średnicy ; 2) jego stwierdzenie powinno być podstawą do przyspieszenia daty operacji lub zabiegu wewnątrznaczyniowego ; 3) stanowi miejsce zmniejszonej oporności w ścianie tętniaka ; 4) w badaniu histopatologicznym wykazuje wybitne ścieńczenie warstwy środkowej z zanikiem włókien elastycznych ; 5) może być stwierdzone w badaniu ultrasonograficznym lub tomografii komputerowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,71,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uwypuklenia ściany tętniaka aorty brzusznej w postaci „pęcherzyka”: 1) stwarza większe ryzyko pęknięcia tętniaka niezależnie od jego średnicy ; 2) jego stwierdzenie powinno być podstawą do przyspieszenia daty operacji lub zabiegu wewnątrznaczyniowego ; 3) stanowi miejsce zmniejszonej oporności w ścianie tętniaka ; 4) w badaniu histopatologicznym wykazuje wybitne ścieńczenie warstwy środkowej z zanikiem włókien elastycznych ; 5) może być stwierdzone w badaniu ultrasonograficznym lub tomografii komputerowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3 . D. 1,2,3,4 . E. wszystkie wymienione."
"Nowe możliwości leczenia zakrzepów tętnic obwodowych obejmują: 1) przezskórną embolektomię aspiracyjną ; 2) recyrkulacyjną trombekto mię mechaniczną i hydrauliczną; 3) rozkawałkowanie zakrzepu strumieniem płynu bez recyrkulacji ; 4) trombektomię wykorzystującą działanie ultradźwięków ; 5) trombektomię wykorzystującą fal e o częstotliwości radiowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 1,2,3,4; D. 1,3,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,69,"Nowe możliwości leczenia zakrzepów tętnic obwodowych obejmują: 1) przezskórną embolektomię aspiracyjną ; 2) recyrkulacyjną trombekto mię mechaniczną i hydrauliczną; 3) rozkawałkowanie zakrzepu strumieniem płynu bez recyrkulacji ; 4) trombektomię wykorzystującą działanie ultradźwięków ; 5) trombektomię wykorzystującą fal e o częstotliwości radiowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3 . C. 1,2,3,4 . D. 1,3,5 . E. wszystkie wymienione."
"W stopniu II zaawansowania pierwotnego obrzęku limfatycznego obecne są następujące objawy: 1) zwłóknienie tkanki podskórnej ; 2) ujemny objaw Stemmera ; 3) pachydermia ; 4) brodawkowatość skóry ; 5) palce kwadratowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 1,3,4,5; D. 1,3,5; E. 2,4,5",C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,68,"W stopniu II zaawansowania pierwotnego obrzęku limfatycznego obecne są następujące objawy: 1) zwłóknienie tkanki podskórnej ; 2) ujemny objaw Stemmera ; 3) pachydermia ; 4) brodawkowatość skóry ; 5) palce kwadratowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 1,3,4,5 . D. 1,3,5 . E. 2,4,5 ."
"Do bezwzględnych przeciwwskazań , przy których manualny drenaż limfatyczny nie może być stos owany w żadnej postaci należą: 1) ostre stany zapalne przebiegające z wysoką gorączką ; 2) zakrzepica żył powierzchownych kończyn górnych ; 3) obrzęki w przebiegu niewyrównanej niewydolności serca ; 4) zaburzenia rytmu serca ; 5) ostre popromienne uszkodzenie skóry . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 1,3; D. 1,3,5; E. 2,4,5",C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,67,"Do bezwzględnych przeciwwskazań , przy których manualny drenaż limfatyczny nie może być stos owany w żadnej postaci należą: 1) ostre stany zapalne przebiegające z wysoką gorączką ; 2) zakrzepica żył powierzchownych kończyn górnych ; 3) obrzęki w przebiegu niewyrównanej niewydolności serca ; 4) zaburzenia rytmu serca ; 5) ostre popromienne uszkodzenie skóry . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 1,3. D. 1,3,5 . E. 2,4,5 ."
"Do czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej należą: 1) wrzodz iejące zapalenie jelita grubego; 2) zespół nerczycowy ; 3) niewydolność serca ; 4) obecność cewnika w żyle głównej ; 5) rodzaj zastosowanego znieczulenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,2,3; C. 2,3,4; D. 4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,66,"Do czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej należą: 1) wrzodz iejące zapalenie jelita grubego; 2) zespół nerczycowy ; 3) niewydolność serca ; 4) obecność cewnika w żyle głównej ; 5) rodzaj zastosowanego znieczulenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,2,3 . C. 2,3,4 . D. 4,5. E. wszystkie wymienione."
"Przeciwwskazaniem do przezskórnej plastyki tętnicy szyjnej wewnętrznej z założeniem stentu jest: 1) utrwalony niedowład połowiczy; 2) obecność skrzepliny na blaszce miażdżycowej ; 3) silnie uwapniona blaszka miażdżycowa ; 4) krytyczne zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej na długim odcinku (objaw struny) ; 5) niedrożność tętnicy szyjnej wewnętrznej po stronie przeciwnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,3; C. 3,4; D. 4,5; E. 2,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,65,"Przeciwwskazaniem do przezskórnej plastyki tętnicy szyjnej wewnętrznej z założeniem stentu jest: 1) utrwalony niedowład połowiczy; 2) obecność skrzepliny na blaszce miażdżycowej ; 3) silnie uwapniona blaszka miażdżycowa ; 4) krytyczne zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej na długim odcinku (objaw struny) ; 5) niedrożność tętnicy szyjnej wewnętrznej po stronie przeciwnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4. B. 1,3. C. 3,4. D. 4,5. E. 2,4,5 ."
"Zapobieganie powstawaniu zespołu stopy cukrzycowej polega na: 1) optymalnym leczeniu metabolicznym cukrzycy ; 2) wieloczynnikowym zapobieganiu miażdżycy tętnic ; 3) zwiększaniu siły i sprawności stóp poprzez ćwiczenia ; 4) codziennej pielęgnacji stóp ; 5) odbarczaniu miejsc ucisku poprzez noszenie dobranego indywidualnie obuwia. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,2,3,4; C. 1,3,5; D.3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,64,"Zapobieganie powstawaniu zespołu stopy cukrzycowej polega na: 1) optymalnym leczeniu metabolicznym cukrzycy ; 2) wieloczynnikowym zapobieganiu miażdżycy tętnic ; 3) zwiększaniu siły i sprawności stóp poprzez ćwiczenia ; 4) codziennej pielęgnacji stóp ; 5) odbarczaniu miejsc ucisku poprzez noszenie dobranego indywidualnie obuwia. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,2,3,4 . C. 1,3,5 . D.3,4,5 . E. wszystkie wymienione ."
"Do klasycznej operacji tętniaka aorty brzusznej nie należy kwalifikować chorych ze znacznymi obciążeniami ogólnymi, które istotnie zwiększają ryzyko wystąpienia powikłań. Należą do nich: 1) III i IV st opień niewydolności krążenia wg NYHA ; 2) złożona ciężka wada zastawkowa; 3) mała frakcja wyrzutowa (<30%) ; 4) rozległe zmiany w tętnicach wieńcowych niekwalifikujące się do operacji lub plastyki przezskórnej ; 5) ciężka niewydolność oddechowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 2,4,5; C. 3,4; D. 4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,63,"Do klasycznej operacji tętniaka aorty brzusznej nie należy kwalifikować chorych ze znacznymi obciążeniami ogólnymi, które istotnie zwiększają ryzyko wystąpienia powikłań. Należą do nich: 1) III i IV st opień niewydolności krążenia wg NYHA ; 2) złożona ciężka wada zastawkowa; 3) mała frakcja wyrzutowa (<30%) ; 4) rozległe zmiany w tętnicach wieńcowych niekwalifikujące się do operacji lub plastyki przezskórnej ; 5) ciężka niewydolność oddechowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 2,4,5 . C. 3,4. D. 4,5. E. wszystkie wymienione ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zwyrodnienia torbielowate go przydanki (ang. cystic adventitial disease ): 1) jest rza dką patologią tętnic obwodowych; 2) polega na torbielowatym zwyrodnieniu i rozwarstwieniu przydanki i błony środkowej upośledzającym przepływ; 3) powoduje napadowe chromanie przystankowe ; 4) występuje w 85% prz ypadków w tętnicy podkolanowej; 5) charakterystyczne jest osłabienie lub zanik tętna obwodow ego przy zginaniu stawu kolanowego (objaw Ishikawy) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 1,2,3,4; D. 1,3,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,62,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zwyrodnienia torbielowate go przydanki (ang. cystic adventitial disease ): 1) jest rza dką patologią tętnic obwodowych; 2) polega na torbielowatym zwyrodnieniu i rozwarstwieniu przydanki i błony środkowej upośledzającym przepływ; 3) powoduje napadowe chromanie przystankowe ; 4) występuje w 85% prz ypadków w tętnicy podkolanowej; 5) charakterystyczne jest osłabienie lub zanik tętna obwodow ego przy zginaniu stawu kolanowego (objaw Ishikawy) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3 . C. 1,2,3,4 . D. 1,3,5 . E. wszystkie wymienione."
"Po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej tętnice zeszyto szwem pierwotnym. W czasie śródoperacyjnego ultrasonograficznego badania kontrolnego stwierdzono 70% zwężenie w połowie linii szwów oraz przyścienną skrzeplinę powyżej zwężenia. W takim przypadku postępowaniem z wyboru jest: A. usunięcie skrzepliny i poszerzenie miejsca zwężenia cewnikiem Fogarty’ego; B. ponowne otwarcie tętnicy, usunięcie skrzepliny i zamknięcie tętnicy łatą; C. natychmiastowe zastosowanie leków fibrynolitycznych; D. odstąpienie od naprawy błędu ze względu na duże ryzyko powikłań; E. wykonanie zespolenia tętnicy szyjnej we wnętrznej z tętnicą szyjną zewnętrzną bok do boku powyżej miejsca zwężenia",B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,61,"Po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej tętnice zeszyto szwem pierwotnym. W czasie śródoperacyjnego ultrasonograficznego badania kontrolnego stwierdzono 70% zwężenie w połowie linii szwów oraz przyścienną skrzeplinę powyżej zwężenia. W takim przypadku postępowaniem z wyboru jest: A. usunięcie skrzepliny i poszerzenie miejsca zwężenia cewnikiem Fogarty’ego . B. ponowne otwarcie tętnicy, usunięcie skrzepliny i zamknięcie tętnicy łatą . C. natychmiastowe zastosowanie leków fibrynolitycznych . D. odstąpienie od naprawy błędu ze względu na duże ryzyko powikłań . E. wykonanie zespolenia tętnicy szyjnej we wnętrznej z tętnicą szyjną zewnętrzną bok do boku powyżej miejsca zwężenia ."
"Przetoki limfatyczno -jelitowe w przebiegu hiperplazji jelitowych naczyń chłonnych mogą powodować : 1) niedobór masy ciała ; 2) stolce tłuszczowe ; 3) wodobrzusze limfatyczne ; 4) limfocytopenię ; 5) zakrzepicę żyły wrotnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. 1,3; D. 1,3,5; E. 2,4,5",B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,60,"Przetoki limfatyczno -jelitowe w przebiegu hiperplazji jelitowych naczyń chłonnych mogą powodować : 1) niedobór masy ciała ; 2) stolce tłuszczowe ; 3) wodobrzusze limfatyczne ; 4) limfocytopenię ; 5) zakrzepicę żyły wrotnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,3,4 . C. 1,3. D. 1,3,5 . E. 2,4,5 ."
Najczęstsze powikłania usunięcia guza kłębka szyjnego to: A. uszkodzenie nerwów czaszkowych; B. zakrzep tętnicy szyjnej wewnętrznej; C. zakrzep żyły szyjnej wewnętrznej; D. przełom nadciśnieniowy; E. przetoka ślinowa,A,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,70,Najczęstsze powikłania usunięcia guza kłębka szyjnego to: A. uszkodzenie nerwów czaszkowych. B. zakrzep tętnicy szyjnej wewnętrznej . C. zakrzep żyły szyjnej wewnętrznej . D. przełom nadciśnieniowy. E. przetoka ślinowa .
"7. Pacjentka lat 40, BMI 20 kg/m2, z żylakami kończyn dolnych, niestosująca doustnej antykoncepcji, ma być poddana operacji laparoskopowej trwającej powyżej 45 min. Jaką profilaktykę przeciwzakrzepową powinno się zastosować według aktualnych wytycznych profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej ? A. nie zaleca się stosowania dodatkowej profilaktyki przeciwzakrzepowej; B. zaleca się stosowanie profilaktyki mechanicznej, najlepiej PUP, niż niestosowanie profilaktyki; C. zaleca się stosowanie profilaktyki farmakologicznej (HDCz, HNF) lub mechanic znej (najlepiej PUP); D. zaleca się stosowan ie łączne profilaktyki mechanicznej i farmakologicznej; E. zaleca się umieszczenie filtr a w żyle głównej dolnej",C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,107,"7. Pacjentka lat 40, BMI 20 kg/m2, z żylakami kończyn dolnych, niestosująca doustnej antykoncepcji, ma być poddana operacji laparoskopowej trwającej powyżej 45 min. Jaką profilaktykę przeciwzakrzepową powinno się zastosować według aktualnych wytycznych profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej ? A. nie zaleca się stosowania dodatkowej profilaktyki przeciwzakrzepowej. B. zaleca się stosowanie profilaktyki mechanicznej, najlepiej PUP, niż niestosowanie profilaktyki. C. zaleca się stosowanie profilaktyki farmakologicznej (HDCz, HNF) lub mechanic znej (najlepiej PUP). D. zaleca się stosowan ie łączne profilaktyki mechanicznej i farmakologicznej. E. zaleca się umieszczenie filtr a w żyle głównej dolnej."
"6. Wskaż prawdziwe stwierdzenie: A. wtórny fenomen Raynauda (zes; B. pierwotny fenomen Raynauda (choroba Raynauda ) występuj e głównie u starszych u mężczyzn leczonych z powodu miażdżycy; C. zespó ł Raynauda oraz choroba Raynauda to schorzenia , w przebiegu których zazwyczaj stwierdza się zaburzenia w uk ładzie krzepnięcia krwi; D. leczenie operacyjne uciążliwego fenomenu Raynauda polega na odnerwieniu przywspółczulnym kończyn; E. wszystkie wymienione",A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,106,"6. Wskaż prawdziwe stwierdzenie: A. wtórny fenomen Raynauda (zes. Raynauda) jest chorobą , która może występować w przebiegu wielu innych chorób i wiąże się z czynnościową zmianą średnicy światła drobnych naczyń krwionośnych. B. pierwotny fenomen Raynauda (choroba Raynauda ) występuj e głównie u starszych u mężczyzn leczonych z powodu miażdżycy. C. zespó ł Raynauda oraz choroba Raynauda to schorzenia , w przebiegu których zazwyczaj stwierdza się zaburzenia w uk ładzie krzepnięcia krwi. D. leczenie operacyjne uciążliwego fenomenu Raynauda polega na odnerwieniu przywspółczulnym kończyn. E. wszystkie wymienione ."
5. Zaburzenia wzroku u młodej kobiety z osłabieniem tętna na kończynach górnych mo gą świadczyć o : A. chorobie Takayashu; B. tętniaku tętnic mózgowych; C. olbrzymiokomórkowym zapaleniu tętnicy środkowej siatkówki; D. dysplazji włóknisto -mięśniowej tętnicy śro dkowej siatkówki; E. żadnym z wymienionych,A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,105,5. Zaburzenia wzroku u młodej kobiety z osłabieniem tętna na kończynach górnych mo gą świadczyć o : A. chorobie Takayashu . B. tętniaku tętnic mózgowych . C. olbrzymiokomórkowym zapaleniu tętnicy środkowej siatkówki . D. dysplazji włóknisto -mięśniowej tętnicy śro dkowej siatkówki . E. żadnym z wymienionych .
"Do zabiegów małego ryzyka wystąpienia powikłań krwotocznych, które można przeprowadzić bez wcześniejszej modyfikacji przewlekłej terapii przeciw zakrzepowej należą: 1) ekstrakcja 1 -3 zębów; 2) operacja zaćmy; 3) zabiegi dermatologiczne; 4) nacięcie rop nia; 5) zabiegi endosko powe bez biopsji i polipektomii. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. wszystkie wymienione; D. 2,3,4,5; E. 1,2,5",C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,20,"Do zabiegów małego ryzyka wystąpienia powikłań krwotocznych, które można przeprowadzić bez wcześniejszej modyfikacji przewlekłej terapii przeciw zakrzepowej należą: 1) ekstrakcja 1 -3 zębów; 2) operacja zaćmy; 3) zabiegi dermatologiczne; 4) nacięcie rop nia; 5) zabiegi endosko powe bez biopsji i polipektomii. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,3,4 . C. wszystkie wymienione. D. 2,3,4,5 . E. 1,2,5 ."
"W celu zmniejszenia ekspozycji pacjenta na promieniowanie rentgenowskie podczas zabiegów wewnątrznaczyniowych należy przestrzegać następujących zaleceń: 1) możliwie rzadko stosować ge ometryczne powiększenie obrazów; 2) stosować możliwie najwięk szą odległość lampy od pacjenta; 3) stosować możliwi e najbliższe położenie wzmacniacza obrazu względem ciała pacjenta; 4) unikać trybu pracy aparatury ren tgenowskie j w reżimie wysokiej mocy dawki; 5) możliwie rzadko zmieniać położenie miejsca wejścia wiązki pierwotnego promieniowania . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. wszystkie wymienione; D. 2,3,4,5; E. 2,3,4",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,19,"W celu zmniejszenia ekspozycji pacjenta na promieniowanie rentgenowskie podczas zabiegów wewnątrznaczyniowych należy przestrzegać następujących zaleceń: 1) możliwie rzadko stosować ge ometryczne powiększenie obrazów; 2) stosować możliwie najwięk szą odległość lampy od pacjenta; 3) stosować możliwi e najbliższe położenie wzmacniacza obrazu względem ciała pacjenta; 4) unikać trybu pracy aparatury ren tgenowskie j w reżimie wysokiej mocy dawki; 5) możliwie rzadko zmieniać położenie miejsca wejścia wiązki pierwotnego promieniowania . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,3,4 . C. wszystkie wymienione. D. 2,3,4,5 . E. 2,3,4 ."
"U pacjent a z zakażeniem usunięto protezę aortalno -udową. Podczas rekonstrukcji łożyska naczyniowego w lokalizacji in -situ można wykorzystać: 1) homogeniczn y przeszczep żylny; 2) allogeniczn y przeszczep tętnicz y; 3) protez ę PTFE; 4) protez ę dakronow ą impregnowan ą solami srebra; 5) protez ę biologiczn ą z osierdzia wołowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 1,2,5; D. 2,3,4; E. 2,5",C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,18,"U pacjent a z zakażeniem usunięto protezę aortalno -udową. Podczas rekonstrukcji łożyska naczyniowego w lokalizacji in -situ można wykorzystać: 1) homogeniczn y przeszczep żylny; 2) allogeniczn y przeszczep tętnicz y; 3) protez ę PTFE; 4) protez ę dakronow ą impregnowan ą solami srebra; 5) protez ę biologiczn ą z osierdzia wołowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3 . C. 1,2,5 . D. 2,3,4. E. 2,5."
Wskazaniem do wykonania doraźnego rozcięcia powięzi u osób operowa - nych z powodu ostrego niedokrwienia kończyny dolnej nie jest/nie są: A. stężenie mięśni; B. współistniejące obrażenie żył; C. śródoperacyjny obrzęk mięśni; D. obecność rozległej martwicy w obrębie stopy; E. przedłużony okres obniżonego ciśnienia tętniczego lub wstrząsu,D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,17,Wskazaniem do wykonania doraźnego rozcięcia powięzi u osób operowa - nych z powodu ostrego niedokrwienia kończyny dolnej nie jest/nie są: A. stężenie mięśni . B. współistniejące obrażenie żył . C. śródoperacyjny obrzęk mięśni . D. obecność rozległej martwicy w obrębie stopy . E. przedłużony okres obniżonego ciśnienia tętniczego lub wstrząsu.
W celu najlepszego uwidocznienia odejścia pnia ramienno -głowowego od łuku aorty podczas jego cewnikowania detektor aparatu rentgenowskiego należy ustawić w pozycji: A. przednio -tylnej; B. prawej przedniej skośnej; C. prawej tylnej skośnej; D. lewej przedniej skośnej; E. lewej tylnej skośnej,D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,16,W celu najlepszego uwidocznienia odejścia pnia ramienno -głowowego od łuku aorty podczas jego cewnikowania detektor aparatu rentgenowskiego należy ustawić w pozycji: A. przednio -tylnej . D. lewej przedniej skośnej . B. prawej przedniej skośnej . E. lewej tylnej skośnej . C. prawej tylnej skośnej .
"Wskaż cechy charakterystyczne budowy histologicznej niestabilnej blaszki miażdżycowej : 1) duży rdzeń lipidowy; 2) cienka pokrywa włóknista; 3) rozległe nacieki zapalne; 4) rozproszona kalcyfikacja; 5) nasilon e nowotworzenie naczyń krwionośnych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,15,"Wskaż cechy charakterystyczne budowy histologicznej niestabilnej blaszki miażdżycowej : 1) duży rdzeń lipidowy; 2) cienka pokrywa włóknista; 3) rozległe nacieki zapalne; 4) rozproszona kalcyfikacja; 5) nasilon e nowotworzenie naczyń krwionośnych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,2,3,4. C. 2,3,4,5. D. 3,4,5 . E. wszystkie wymienione."
Zespół Dunbara jest to : A. zespół ucisku żyły nerkowej lewej przez tętnicę krezkową górną i aortę; B. zespół objawów przypisywany uciskowi pnia trzewnego i zwoju trzewnego przez więzadło łukowate pośrodkowe; C. zespół górnego otworu klatki piersiowej wywołujący zakrzepicę żyły podob ojczykowej; D. zespół górnego otworu klatki piersiowej z objawami ucisku na tętnicę podobojczykową; E. żaden z powyższych,B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,14,Zespół Dunbara jest to : A. zespół ucisku żyły nerkowej lewej przez tętnicę krezkową górną i aortę . B. zespół objawów przypisywany uciskowi pnia trzewnego i zwoju trzewnego przez więzadło łukowate pośrodkowe . C. zespół górnego otworu klatki piersiowej wywołujący zakrzepicę żyły podob ojczykowej . D. zespół górnego otworu klatki piersiowej z objawami ucisku na tętnicę podobojczykową . E. żaden z powyższych .
. Wg rekomendacji ESVS 2019 dotyczących leczenia pacjentów z tętniakami aorty i tętnic biodrowych zalecaną metodą znieczulenia u chorych z pękniętymi tętniakami aorty brzusznej operowanych metodami wewnątrznaczyniowymi jest : A. znieczulenie ogólne; B. znieczulenie miejscowe; C. znieczulenie przewodowe podpajęczynówkowe; D. znieczulenie przewodowe zewnątrzoponowe; E. rekomendacje nie odnoszą się do opisanego powyżej problemu klinicznego,B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,13,. Wg rekomendacji ESVS 2019 dotyczących leczenia pacjentów z tętniakami aorty i tętnic biodrowych zalecaną metodą znieczulenia u chorych z pękniętymi tętniakami aorty brzusznej operowanych metodami wewnątrznaczyniowymi jest : A. znieczulenie ogólne . B. znieczulenie miejscowe . C. znieczulenie przewodowe podpajęczynówkowe . D. znieczulenie przewodowe zewnątrzoponowe . E. rekomendacje nie odnoszą się do opisanego powyżej problemu klinicznego .
"W wieloośrodkowym badaniu COMPASS z randomizacją u pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową lub chorobą tętnic obwodowych (PAD) porównano: A. skojarzone leczenie ASA 75 mg i klopidogrelem 75 mg ze stosowaniem samego klopidogrelu 75 mg/dobę lub samego ASA 150 mg/dobę; B. skojarzone leczenie ASA 75 mg/dobę i małą dawką r ywaroksabanu (2,5 mg dwa razy dziennie) ze stosowaniem samego r ywaroksabanu (w dawce 5 mg dwa razy dziennie) lub samego ASA 75 mg/dobę; C. skojarzone leczenie ASA 75 mg/dobę i małą dawką r ywaroksabanu (5 mg dwa razy dziennie) ze stosowaniem samego r ywaroksabanu (w dawce 5 mg dwa razy dziennie) lub samego ASA 75 mg/dobę; D. skojarzone leczenie ASA 100 mg/dobę i małą dawką r ywaroksabanu (2,5 mg dwa razy dziennie) ze stosowaniem samego r ywaroksabanu (w dawce 5 mg dwa razy na dobę) lub samego ASA 100 mg/dobę; E. skojarzone leczenie ASA 100 mg i klopidogrelu 75 mg ze stosowaniem samego klopidogrelu 75 mg lu b samego ASA 100 mg/dobę",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,12,"W wieloośrodkowym badaniu COMPASS z randomizacją u pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową lub chorobą tętnic obwodowych (PAD) porównano: A. skojarzone leczenie ASA 75 mg i klopidogrelem 75 mg ze stosowaniem samego klopidogrelu 75 mg/dobę lub samego ASA 150 mg/dobę . B. skojarzone leczenie ASA 75 mg/dobę i małą dawką r ywaroksabanu (2,5 mg dwa razy dziennie) ze stosowaniem samego r ywaroksabanu (w dawce 5 mg dwa razy dziennie) lub samego ASA 75 mg/dobę. C. skojarzone leczenie ASA 75 mg/dobę i małą dawką r ywaroksabanu (5 mg dwa razy dziennie) ze stosowaniem samego r ywaroksabanu (w dawce 5 mg dwa razy dziennie) lub samego ASA 75 mg/dobę. D. skojarzone leczenie ASA 100 mg/dobę i małą dawką r ywaroksabanu (2,5 mg dwa razy dziennie) ze stosowaniem samego r ywaroksabanu (w dawce 5 mg dwa razy na dobę) lub samego ASA 100 mg/dobę. E. skojarzone leczenie ASA 100 mg i klopidogrelu 75 mg ze stosowaniem samego klopidogrelu 75 mg lu b samego ASA 100 mg/dobę."
W celu uzyskania właściwego uszczelnienia średnica stent -graftu powinna być w porównaniu ze średnicą szyi tętniaka: A. równa; B. 5% większa; C. 10-20% większa; D. 30% większa; E. 50% większa,C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,11,W celu uzyskania właściwego uszczelnienia średnica stent -graftu powinna być w porównaniu ze średnicą szyi tętniaka: A. równa . B. 5% większa . C. 10-20% większa . D. 30% większa . E. 50% większa .
"Spośród poniżej wymienionych cech morfologicznych objawami stabilnej blaszki miażdżycowej w badaniu duplex Doppler są: 1) hiperechogeniczność ; 2) hipoechogeniczność ; 3) niejednorodność echogeniczna ; 4) jednorodność echogeniczna ; 5) gładka powierzchnia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 2,3,4; C. 3,4,5; D. 1,4,5; E. 2,3,4,5",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,21,"Spośród poniżej wymienionych cech morfologicznych objawami stabilnej blaszki miażdżycowej w badaniu duplex Doppler są: 1) hiperechogeniczność ; 2) hipoechogeniczność ; 3) niejednorodność echogeniczna ; 4) jednorodność echogeniczna ; 5) gładka powierzchnia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 2,3,4 . C. 3,4,5 . D. 1,4,5 . E. 2,3,4,5 ."
"W celu redukcji ryzyka sercowo -naczyniowego u pacjentów z miażdżycową chorobą tętnic kończyn dolnych zaleca się leczenie hipolipemizujące prowadzące do osi ągnięcia poziomu cholesterolu : A. LDL-C < 1,8 mmol/l (70 mg/dl); B. LDL-C < 2,6 mmol/l ( 100 mg/dl); C. LDL-C < 1,8 mmol/l (70 mg/dl) lub niższego o > 50%, jeżeli początkowe stężenie LDL -C wynosi 1,8 -3,5 mmol/l (70 -135 mg/dl); D. LDL-C < 2,6 mmol/l ( 100 mg/dl) lub niższego o > 50%, jeżeli początkowe stężenie LDL -C wynosi 2,6 -3,5 mmol/l (100 -135 mg/dl); E. LDL-C < 1, 4 mmol/l ( 55 mg/dl)",C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,10,"W celu redukcji ryzyka sercowo -naczyniowego u pacjentów z miażdżycową chorobą tętnic kończyn dolnych zaleca się leczenie hipolipemizujące prowadzące do osi ągnięcia poziomu cholesterolu : A. LDL-C < 1,8 mmol/l (70 mg/dl) . B. LDL-C < 2,6 mmol/l ( 100 mg/dl) . C. LDL-C < 1,8 mmol/l (70 mg/dl) lub niższego o > 50%, jeżeli początkowe stężenie LDL -C wynosi 1,8 -3,5 mmol/l (70 -135 mg/dl) . D. LDL-C < 2,6 mmol/l ( 100 mg/dl) lub niższego o > 50%, jeżeli początkowe stężenie LDL -C wynosi 2,6 -3,5 mmol/l (100 -135 mg/dl) . E. LDL-C < 1, 4 mmol/l ( 55 mg/dl)."
"Według obowiązujących wytycznych profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej prawidłowym postępowaniem u pacjentki ciężarnej jest : A. włączenie acenokumarolu lub warfaryny, dawkowanie zależne od INR, docelowa wartość INR pomiędzy 2 a 2,5; B. włączenie rywaroksabanu w dawce 20 mg na dobę; C. włączenie enoksapar yny w dawce 1 mg/kg masy ciała co 12 godzin; D. włączenie dalteparyny w dawce 5000 j; E. włączenie heparyny niefrakcjonowanej w dawce skorygowanej na podstawie wartości aPTT",C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,8,"Według obowiązujących wytycznych profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej prawidłowym postępowaniem u pacjentki ciężarnej jest : A. włączenie acenokumarolu lub warfaryny, dawkowanie zależne od INR, docelowa wartość INR pomiędzy 2 a 2,5 . B. włączenie rywaroksabanu w dawce 20 mg na dobę . C. włączenie enoksapar yny w dawce 1 mg/kg masy ciała co 12 godzin . D. włączenie dalteparyny w dawce 5000 j. na dobę . E. włączenie heparyny niefrakcjonowanej w dawce skorygowanej na podstawie wartości aPTT ."
Według obowiązujących wytycznych profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej prawidłowym postępowaniem u pacjenta z rozpoznaną zakrzepicą żył głębokich i aktywną chorobą nowotworową w ostrym okresie leczenia jest włączenie : A. acenokumarolu lub warfaryny; B. bezpośrednich inhibitorów czynnika Xa; C. kompresjoterapii; D. heparyny drobnocząsteczkowej; E. wszystkich wymienionych,D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,7,Według obowiązujących wytycznych profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej prawidłowym postępowaniem u pacjenta z rozpoznaną zakrzepicą żył głębokich i aktywną chorobą nowotworową w ostrym okresie leczenia jest włączenie : A. acenokumarolu lub warfaryny . D. heparyny drobnocząsteczkowej. B. bezpośrednich inhibitorów czynnika Xa . E. wszystkich wymienionych. C. kompresjoterapii .
Operacja CERAB polega na : A. nadłonow ej skrzyżowan ej transpozycj i żyły odpiszczelowej w przypadku zakrzepicy żyły biodrowej; B. pomostowaniu między żyłą główną dolną a przedsionkiem u chorych z krótkoodcinkową niedrożnością żyły głównej dolnej; C. zaopatrzeni u tętniaka aorty brzusznej za pomocą stent -graftu u chorego z tętniakiem parenteralnym; D. wykorzystani u stentów krytych w przypadku niedrożności aortalno -biodrowej; E. żadn ym z wymienionych,D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,6,Operacja CERAB polega na : A. nadłonow ej skrzyżowan ej transpozycj i żyły odpiszczelowej w przypadku zakrzepicy żyły biodrowej . B. pomostowaniu między żyłą główną dolną a przedsionkiem u chorych z krótkoodcinkową niedrożnością żyły głównej dolnej . C. zaopatrzeni u tętniaka aorty brzusznej za pomocą stent -graftu u chorego z tętniakiem parenteralnym . D. wykorzystani u stentów krytych w przypadku niedrożności aortalno -biodrowej . E. żadn ym z wymienionych .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zabiegu DRILL : 1) znajduje zastosowanie w leczeniu chorych z objawami niedokrwienia kończyny po wytworzeniu przetoki tętniczo -żylnej; 2) w leczeniu objawów niedokrwienia kończyny nie ma przewagi nad zmniejszeniem przepływu krwi przez przetokę np. przez opasanie; 3) polega na wytworz eniu pomostu naczyniowego z zespoleniem dogłowowym 7 -10 cm powyżej poprzednio wytworzonego zespolenia tętniczo -żylnego i powiązaniu tętnicy ramiennej obwodowo od zespolenia tętniczo -żylnego; 4) polega na wytworzeniu pomostu naczyniowego z zespoleniem obwod owym 7 -10 cm poniżej poprzednio wytworzonego zespolenia tętniczo -żylnego i powiązaniu tętnicy ramiennej dogłowowo od zespolenia tętniczo -żylnego; 5) materiał do wytworzenia pomostu stanowi żyła odpiszczelowa. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,2,3,5; C. 1,4,5; D. tylko 1; E. 1,2,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,5,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zabiegu DRILL : 1) znajduje zastosowanie w leczeniu chorych z objawami niedokrwienia kończyny po wytworzeniu przetoki tętniczo -żylnej; 2) w leczeniu objawów niedokrwienia kończyny nie ma przewagi nad zmniejszeniem przepływu krwi przez przetokę np. przez opasanie; 3) polega na wytworz eniu pomostu naczyniowego z zespoleniem dogłowowym 7 -10 cm powyżej poprzednio wytworzonego zespolenia tętniczo -żylnego i powiązaniu tętnicy ramiennej obwodowo od zespolenia tętniczo -żylnego; 4) polega na wytworzeniu pomostu naczyniowego z zespoleniem obwod owym 7 -10 cm poniżej poprzednio wytworzonego zespolenia tętniczo -żylnego i powiązaniu tętnicy ramiennej dogłowowo od zespolenia tętniczo -żylnego; 5) materiał do wytworzenia pomostu stanowi żyła odpiszczelowa. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,2,3,5 . C. 1,4,5 . D. tylko 1 . E. 1,2,4,5 ."
"U pacjenta z objawową chorobą tętnic kończyn dolnych (LEAD), którzy nie wymagają długotrwałego doustnego leczenia przeciwzakrzepowego w edług stanowiska polskich ekspertów długoterminowo zaleca się : A. podawanie podwójnej terapii przeciwpłytkowej (A SA 75 mg na dobę i klopido - grel 75 mg na dobę); B. podawanie ASA 75 -100 mg na dobę; C. podawanie klopidogrelu 75 mg na dobę; D. podawanie ASA i małej dawki r ywaroksabanu; E. prawdziwe są odpowiedzi B,C,D",E,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,4,"U pacjenta z objawową chorobą tętnic kończyn dolnych (LEAD), którzy nie wymagają długotrwałego doustnego leczenia przeciwzakrzepowego w edług stanowiska polskich ekspertów długoterminowo zaleca się : A. podawanie podwójnej terapii przeciwpłytkowej (A SA 75 mg na dobę i klopido - grel 75 mg na dobę) . B. podawanie ASA 75 -100 mg na dobę . C. podawanie klopidogrelu 75 mg na dobę . D. podawanie ASA i małej dawki r ywaroksabanu . E. prawdziwe są odpowiedzi B,C,D ."
"U pacjenta z objawową chorobą tętnic kończyn dolnych (LEAD), którzy nie wymagają długotrwałego doustnego leczenia przeciwzakrzepowego po rewaskularyzacji wewnątrznaczyniowej : A. należy rozważyć podwójną terapię przeciwpłytkową (A SA 75 mg na dobę i klopidogrel 75 mg na dobę) przez co najmniej miesiąc; B. należy rozważyć podwójną terapię przeciwpłytkową (ASA 75 mg na dobę i klopidogrel 75 mg na dobę) przez co najmniej 12 miesięcy; C. rywaroksaban w małej dawce nie znajduje zastosowania; D. nie ma wskazań do włączenia podwójnej terapii przeciwpłytkowej; E. należy rozważyć ry waroksaban w dawce 20 mg dziennie",A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,3,"U pacjenta z objawową chorobą tętnic kończyn dolnych (LEAD), którzy nie wymagają długotrwałego doustnego leczenia przeciwzakrzepowego po rewaskularyzacji wewnątrznaczyniowej : A. należy rozważyć podwójną terapię przeciwpłytkową (A SA 75 mg na dobę i klopidogrel 75 mg na dobę) przez co najmniej miesiąc . B. należy rozważyć podwójną terapię przeciwpłytkową (ASA 75 mg na dobę i klopidogrel 75 mg na dobę) przez co najmniej 12 miesięcy . C. rywaroksaban w małej dawce nie znajduje zastosowania . D. nie ma wskazań do włączenia podwójnej terapii przeciwpłytkowej . E. należy rozważyć ry waroksaban w dawce 20 mg dziennie ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej : 1) występuje częściej po stronie prawej; 2) charakteryzuje się odwróconym przepływem w tętnicy kręgowej odcho - dzącej od tętnicy podobojczykowej, która jest zwężona lub niedrożna; 3) wiąże się ze wzrostem ryzyka udaru mózgu , nawet przy braku zwężeń i niedrożności w obrębie innych tętnic domózgowych; 4) współwystępuje ze zwężeniem tętnicy szyjnej w 25%; 5) izolowany i bezobjawowy nie wymaga inwazyjnej diagnostyki ani leczenia. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,2,4,5; C. 2,3,4; D. 2,4,5; E. tylko 5",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,2,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej : 1) występuje częściej po stronie prawej; 2) charakteryzuje się odwróconym przepływem w tętnicy kręgowej odcho - dzącej od tętnicy podobojczykowej, która jest zwężona lub niedrożna; 3) wiąże się ze wzrostem ryzyka udaru mózgu , nawet przy braku zwężeń i niedrożności w obrębie innych tętnic domózgowych; 4) współwystępuje ze zwężeniem tętnicy szyjnej w 25%; 5) izolowany i bezobjawowy nie wymaga inwazyjnej diagnostyki ani leczenia. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,2,4,5 . C. 2,3,4 . D. 2,4,5 . E. tylko 5 ."
"Powstaniu zakrzepicy żylnej sprzyja ją: 1) unieruchomienie w opatrunku gipsowym; 2) przebyte zakrzepice żylne; 3) uogólniona miażdżyca ; 4) nadciśnienie tętnicze; 5) doustna antykoncepcja. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 3,4; C. 1,2,4; D. 1,2,5; E. wszystkie wymienione",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,1,"Powstaniu zakrzepicy żylnej sprzyja ją: 1) unieruchomienie w opatrunku gipsowym; 2) przebyte zakrzepice żylne; 3) uogólniona miażdżyca ; 4) nadciśnienie tętnicze; 5) doustna antykoncepcja. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 3,4. C. 1,2,4 . D. 1,2,5 . E. wszystkie wymienione ."
Za optymalny pierwotny dostęp naczyniowy do przewlekłych hemodializ jest uważana p rzetoka tętniczo -żylna z zespoleniem : A. tętnicy ramiennej z żyłą odpromieniową; B. tętnicy promieniowej z żyłą odłokciową; C. tętnicy promieniowej z żyłą odpromieniową; D. tętnicy ramiennej z żyłą odłokciową; E. tętnicy łokciowej z żyłą odłokciową,C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,49,Za optymalny pierwotny dostęp naczyniowy do przewlekłych hemodializ jest uważana p rzetoka tętniczo -żylna z zespoleniem : A. tętnicy ramiennej z żyłą odpromieniową . B. tętnicy promieniowej z żyłą odłokciową . C. tętnicy promieniowej z żyłą odpromieniową . D. tętnicy ramiennej z żyłą odłokciową . E. tętnicy łokciowej z żyłą odłokciową .
"Do chirurga naczyniowego zgłosił się 30 -letni chory z objawami chromania przestankowego. W wykonanej ultrasonografii rozpoznano zespół usidlenia tętnicy podkolanowej spowodowany uciskiem przez dodatkowy przyczep mięśnia brzu cha- tego łydki. Wskaż, który jest to typ zmian w oparciu o obowiązując ą klasyfikację: A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ V",C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,50,"Do chirurga naczyniowego zgłosił się 30 -letni chory z objawami chromania przestankowego. W wykonanej ultrasonografii rozpoznano zespół usidlenia tętnicy podkolanowej spowodowany uciskiem przez dodatkowy przyczep mięśnia brzu cha- tego łydki. Wskaż, który jest to typ zmian w oparciu o obowiązując ą klasyfikację: A. typ I. B. typ II. C. typ III . D. typ IV. E. typ V."
"W przebiegu zespołu górnego otworu klatki piersiowej ( thoracic outlet syndrome, TOS ) najczęstszą stwierdzoną odmiennością anatomiczną jest /są: A. obecność żebra szyjnego; B. anomalie rozwojowe mięśni pochyłych przednich lub ich przyczepów; C. występowanie mięśnia pochyłego najmniejszego; D. odmienności przebiegu ścięgna podobojczykowego; E. zespół ten zwykle nie wiąże się z odmienności ami anatomiczny mi",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,9,"W przebiegu zespołu górnego otworu klatki piersiowej ( thoracic outlet syndrome, TOS ) najczęstszą stwierdzoną odmiennością anatomiczną jest /są: A. obecność żebra szyjnego . B. anomalie rozwojowe mięśni pochyłych przednich lub ich przyczepów . C. występowanie mięśnia pochyłego najmniejszego . D. odmienności przebiegu ścięgna podobojczykowego . E. zespół ten zwykle nie wiąże się z odmienności ami anatomiczny mi."
Wskaż fałszywe stwierdze nie dotyczące zespołu Klippela -Trenaunaya i Parkes -Webera: A. w obu zespołach występuje przerost kończyny dolnej; B. w obu zespołach stwierdza się żylaki kończyny dolnej; C. w obu zespołach wy stępują przetoki tętniczo -żylne; D. w obu zespołach stwierdza się znamiona naczyniowe; E. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest fałszywe,C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,51,Wskaż fałszywe stwierdze nie dotyczące zespołu Klippela -Trenaunaya i Parkes -Webera: A. w obu zespołach występuje przerost kończyny dolnej . B. w obu zespołach stwierdza się żylaki kończyny dolnej . C. w obu zespołach wy stępują przetoki tętniczo -żylne. D. w obu zespołach stwierdza się znamiona naczyniowe . E. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest fałszywe .
"U chorego z tętniakiem aorty brzusznej implantowano stentgraft aortalno - dwubiodrowy. W jednym z kolejnych kontrolnych badań obrazowych stwierdzono obecność przepływu w strefie skrzeplin w worku tętniaka, poza światłem stentgraftu. Rozpoznano przeciek typu IIA. Prze ciek pochodzi z: A. bliższego miejsca kotwiczenia; B. dalszego miejsca kotwiczenia; C. tętnicy krezkowej dolnej; D. jednej z tętnic lędźwiowych; E. tętnicy biodrowej wewnętrznej",C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,22,"U chorego z tętniakiem aorty brzusznej implantowano stentgraft aortalno - dwubiodrowy. W jednym z kolejnych kontrolnych badań obrazowych stwierdzono obecność przepływu w strefie skrzeplin w worku tętniaka, poza światłem stentgraftu. Rozpoznano przeciek typu IIA. Prze ciek pochodzi z: A. bliższego miejsca kotwiczenia . B. dalszego miejsca kotwiczenia . C. tętnicy krezkowej dolnej . D. jednej z tętnic lędźwiowych . E. tętnicy biodrowej wewnętrznej ."
"W diagnostyce różnicowej obrzęków limfatycznych należy uwzględnić obecność obrzęku tłuszczowego ( lipoedema ). Cechami morfologicznymi umożliwiającymi rozpoznanie lipoedema na etapie badania przedmiotowego są: 1) dysproporcja mię dzy górną i dolną częścią ciała; 2) nadwrażliwość powłok na dotyk; 3) duża skłonność do tworzenia kr wiaków bez wcześniejszego urazu; 4) obrzęki, występując e głównie w godzinach wieczornych oraz po ekspozycji na ciepło; 5) ujawnienie się tendencji pod wpływem zmian hormonalnych, m.in. podczas d ojrzewania, ciąży lub menopauzy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 1,3,4,5; E. wszystkie wymienione",A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,24,"W diagnostyce różnicowej obrzęków limfatycznych należy uwzględnić obecność obrzęku tłuszczowego ( lipoedema ). Cechami morfologicznymi umożliwiającymi rozpoznanie lipoedema na etapie badania przedmiotowego są: 1) dysproporcja mię dzy górną i dolną częścią ciała; 2) nadwrażliwość powłok na dotyk; 3) duża skłonność do tworzenia kr wiaków bez wcześniejszego urazu; 4) obrzęki, występując e głównie w godzinach wieczornych oraz po ekspozycji na ciepło; 5) ujawnienie się tendencji pod wpływem zmian hormonalnych, m.in. podczas d ojrzewania, ciąży lub menopauzy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 1,2,3,4 . C. 2,3,4,5 . D. 1,3,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"W układzie żył kończyny dolnej występuje żyła Giacominiego, która najczęści ej stanowi połączenie pomiędzy żyłą: A. odstrzałkową i podkolanową; B. odpiszczelową i udową; C. odstrzałkową i odpiszczelową; D. odpiszczelową i podkolanową; E. odpiszczelową i okalającą C",C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,46,"W układzie żył kończyny dolnej występuje żyła Giacominiego, która najczęści ej stanowi połączenie pomiędzy żyłą: A. odstrzałkową i podkolanową . D. odpiszczelową i podkolanową . B. odpiszczelową i udową. E. odpiszczelową i okalającą C. odstrzałkową i odpiszczelową. biodro powierzchowną ."
"U 75 -letniego chorego stwierdzono obecność w spiralnej tomografii komputerowej tętniaka obejmującego całą aortę zstępującą i brzuszną, bez poszerzenia tętnic biodrowych wspólnych. Wskaż, który to typ tętniaka piersiowo - brzusznego według klasyfikacji Crawforda: A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ V",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,45,"U 75 -letniego chorego stwierdzono obecność w spiralnej tomografii komputerowej tętniaka obejmującego całą aortę zstępującą i brzuszną, bez poszerzenia tętnic biodrowych wspólnych. Wskaż, który to typ tętniaka piersiowo - brzusznego według klasyfikacji Crawforda: A. typ I. B. typ II. C. typ III . D. typ IV . E. typ V."
U 70 -letniego chorego po upływie 6 miesięcy od leczenia wewnątrznaczy - niowego tętniaka aorty brzusznej uwidoczniono w kontrolnej angiotomografii komputerow ej obecność przecieku krwi z tętnic lędźwiowych i brak powiększania się średnicy worka tętniaka. Wskaż optymalny sposób postępowania: A. embolizacja przecieku za pomocą klejów tkankowych; B. wykonanie angiotomografii komputerowej po upływie kolejnych 6 miesięcy; C. laparoskopowe zamknięcie przecieku z tętnic lędźwiowych; D. wyłączenie przecieku przez bezpośrednie nakłucie worka tętniaka i podanie trombiny; E. żaden z wymienionych,B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,44,U 70 -letniego chorego po upływie 6 miesięcy od leczenia wewnątrznaczy - niowego tętniaka aorty brzusznej uwidoczniono w kontrolnej angiotomografii komputerow ej obecność przecieku krwi z tętnic lędźwiowych i brak powiększania się średnicy worka tętniaka. Wskaż optymalny sposób postępowania: A. embolizacja przecieku za pomocą klejów tkankowych . B. wykonanie angiotomografii komputerowej po upływie kolejnych 6 miesięcy . C. laparoskopowe zamknięcie przecieku z tętnic lędźwiowych . D. wyłączenie przecieku przez bezpośrednie nakłucie worka tętniaka i podanie trombiny . E. żaden z wymienionych.
"U 45 -letniej chorej po całkowit ym usunięciu niewydolnej żyły odpiszczelowej utrzymują się uporczywe parastezje w operowanej kończynie dolnej. Wskaż, który z wymienionych poniżej nerwów ulega najczęściej uszkodzeniu podczas tego rodzaju zabiegu: A. nerw łydkowy; B. nerw piszczelowy; C. nerw zasłonowy; D. nerw udowo -goleniowy; E. nerw strzałkowy powierzchowny",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,43,"U 45 -letniej chorej po całkowit ym usunięciu niewydolnej żyły odpiszczelowej utrzymują się uporczywe parastezje w operowanej kończynie dolnej. Wskaż, który z wymienionych poniżej nerwów ulega najczęściej uszkodzeniu podczas tego rodzaju zabiegu: A. nerw łydkowy . D. nerw udowo -goleniowy . B. nerw piszczelowy . E. nerw strzałkowy powierzchowny . C. nerw zasłonowy ."
"U 70 -letniego chorego po upływie 12 miesięcy od implantacji rozwidlonego stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej stwierdzono w kontrolnej angiotomografii komputerowej obecność przecieku typu III. Oznacza to, że potencjalne źródło napływu krwi: A. pochodzi od tętnic lędźwiowych; B. pochodzi od tętnicy krezkowej dolnej; C. pochodzi od tętnicy biodrowej wewnętrznej; D. wynika z rozłączenia poszczególnych modułów stentgraftu; E. zależy od porowatości stentgraftu",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,42,"U 70 -letniego chorego po upływie 12 miesięcy od implantacji rozwidlonego stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej stwierdzono w kontrolnej angiotomografii komputerowej obecność przecieku typu III. Oznacza to, że potencjalne źródło napływu krwi: A. pochodzi od tętnic lędźwiowych. B. pochodzi od tętnicy krezkowej dolnej . C. pochodzi od tętnicy biodrowej wewnętrznej. D. wynika z rozłączenia poszczególnych modułów stentgraftu . E. zależy od porowatości stentgraftu ."
Wskaż która z wymienionych poniżej odpowiedzi najlepiej opisuje mody - fikację wprowadzoną przez Creech a w otwartej operacji tętniaka ao rty brzusznej: A. preparowanie szyi tętniaka z dostępu zaotrzewnowego; B. zespalanie protezy naczyniowej bez przecinania tylnej ściany aorty; C. wycięcie worka tętniaka z następowym wszczepieniem tętnic lędźwiowych do protezy naczyniowej; D. wszczepianie tętnic biodrowych wewnętrznych do protezy naczyniowej; E. wszczepianie tętnicy krezkowej dolnej do protezy naczyniowej,B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,41,Wskaż która z wymienionych poniżej odpowiedzi najlepiej opisuje mody - fikację wprowadzoną przez Creech a w otwartej operacji tętniaka ao rty brzusznej: A. preparowanie szyi tętniaka z dostępu zaotrzewnowego . B. zespalanie protezy naczyniowej bez przecinania tylnej ściany aorty . C. wycięcie worka tętniaka z następowym wszczepieniem tętnic lędźwiowych do protezy naczyniowej . D. wszczepianie tętnic biodrowych wewnętrznych do protezy naczyniowej . E. wszczepianie tętnicy krezkowej dolnej do protezy naczyniowej .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przetok tętniczo -żylnych wytwarzanych do hemodializ: A. przetokę tętniczo -żylną powinno się wytwarzać co najmniej 6 miesięcy przed rozpoczęciem hemodializ; B. do przedoperacyjnej oceny wydolności tętniczego łuku dłoniowego ręki służy próba Adsona; C. najczęściej wykonywaną przetoką tętniczo -żylną jest zespolenie tętnicy promieniowej z żyłą odpromieniową; D. optymalny czas potrzebny do arterializacji powierzchownego układu żylnego ręki wynosi 4 -6 tygodni; E. przepł yw powyżej 300 ml/min w przetoce tętniczo -żylnej na przedramieniu umożliwia skuteczne przeprowadzenie hemodializy,B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,40,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przetok tętniczo -żylnych wytwarzanych do hemodializ: A. przetokę tętniczo -żylną powinno się wytwarzać co najmniej 6 miesięcy przed rozpoczęciem hemodializ . B. do przedoperacyjnej oceny wydolności tętniczego łuku dłoniowego ręki służy próba Adsona . C. najczęściej wykonywaną przetoką tętniczo -żylną jest zespolenie tętnicy promieniowej z żyłą odpromieniową. D. optymalny czas potrzebny do arterializacji powierzchownego układu żylnego ręki wynosi 4 -6 tygodni . E. przepł yw powyżej 300 ml/min w przetoce tętniczo -żylnej na przedramieniu umożliwia skuteczne przeprowadzenie hemodializy .
"Wskaż , która z wymienionych poniżej struktur wymaga przecięcia pod - czas dostępu operacyjnego nadobojczykowego do tętnicy podobojczykowej lewej: A. przyczep mostkowy mięśnia mostkowo -sutkowo -podobojczykowego; B. mięsień pochyły przedni; C. mięsień pochyły środkowy; D. przewód piersiowy; E. mięsień pochyły tylny",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,39,"Wskaż , która z wymienionych poniżej struktur wymaga przecięcia pod - czas dostępu operacyjnego nadobojczykowego do tętnicy podobojczykowej lewej: A. przyczep mostkowy mięśnia mostkowo -sutkowo -podobojczykowego . B. mięsień pochyły przedni. C. mięsień pochyły środkowy. D. przewód piersiowy . E. mięsień pochyły tylny ."
"Triada objawów charakterystycznych dla zespołu Klippela -Trenaunaya t o: A. przerost kończyny, żylaki , znamiona naczyniowe; B. hipoplazja kończyny, żylaki, znamiona naczyniowe; C. przerost kończyny, żylaki , nerwiako -włókniaki; D. przerost kończyny, tętniaki , znamiona naczyniowe; E. przerost kończyny, żylaki, przetoki tętniczo żylne",A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,38,"Triada objawów charakterystycznych dla zespołu Klippela -Trenaunaya t o: A. przerost kończyny, żylaki , znamiona naczyniowe. B. hipoplazja kończyny, żylaki, znamiona naczyniowe . C. przerost kończyny, żylaki , nerwiako -włókniaki. D. przerost kończyny, tętniaki , znamiona naczyniowe. E. przerost kończyny, żylaki, przetoki tętniczo żylne ."
"Wskaż w oparciu o obowiązującą klasyfikację, k tóry z wymienionych poni - żej typów przecieków krwi do worka tętniaka aorty brzusznej, występujący po implantacji stentgraftu jest stosunkowo najtrudniej uwidocznić w kontrolnej spiralnej tomografii komputerowe j: A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ I i III",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,37,"Wskaż w oparciu o obowiązującą klasyfikację, k tóry z wymienionych poni - żej typów przecieków krwi do worka tętniaka aorty brzusznej, występujący po implantacji stentgraftu jest stosunkowo najtrudniej uwidocznić w kontrolnej spiralnej tomografii komputerowe j: A. typ I. B. typ II. C. typ III. D. typ IV . E. typ I i III ."
"Udrożniono lewą tętnicę szyjną wewnętrzną. Kontrolne badania duplex - Doppler wykonano po upływie 1, 6 i 12 miesięcy po operacji. Podczas 1. badania kontrolnego stwierdzono „…zachowanie drożności operowanego naczynia; bez cech restenozy…”. W dwóch kolejnych bad aniach stwierdzono obecność „…hi poechogenicznej zmiany rozciągającej się na całej długości obszaru udrożnionego i zwężającego koncentrycznie światło o ok. 50%...” Prawdopodobną przyczyną powstania zmiany jest: A. hiperplazja; B. przetrwała blaszka miażdżycowa; C. nowopowstała blaszka miażdżycowa; D. odwarstwi enie progu kompleksu intima -media; E. skrzeplina przyścienna",A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,23,"Udrożniono lewą tętnicę szyjną wewnętrzną. Kontrolne badania duplex - Doppler wykonano po upływie 1, 6 i 12 miesięcy po operacji. Podczas 1. badania kontrolnego stwierdzono „…zachowanie drożności operowanego naczynia; bez cech restenozy…”. W dwóch kolejnych bad aniach stwierdzono obecność „…hi poechogenicznej zmiany rozciągającej się na całej długości obszaru udrożnionego i zwężającego koncentrycznie światło o ok. 50%...” Prawdopodobną przyczyną powstania zmiany jest: A. hiperplazja. B. przetrwała blaszka miażdżycowa . C. nowopowstała blaszka miażdżycowa . D. odwarstwi enie progu kompleksu intima -media . E. skrzeplina przyścienna ."
Który z nerwów jest najczęściej uszkadzany podczas wykonywania endarteriektomii tętnicy szyjnej wewnętrznej ? A. nerw krtaniowy wsteczny; B. nerw podjęzykowy; C. nerw krtaniowy górny; D. nerw językowo -gardłowy; E. żaden z powyższych,B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,36,Który z nerwów jest najczęściej uszkadzany podczas wykonywania endarteriektomii tętnicy szyjnej wewnętrznej ? A. nerw krtaniowy wsteczny . B. nerw podjęzykowy . C. nerw krtaniowy górny . D. nerw językowo -gardłowy . E. żaden z powyższych .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące anatomii tętnic w kończynie dolnej : A. tętnica piszczelowa przednia przebiega w grupie przedniej mięśni goleni; B. tętnica strzałkowa przebiega w przedziale głębokim mięśni goleni; C. tętnica piszczelowa tylna przebiega w przedziale głębokim mięśni goleni; D. tętnica głęboka uda przebiega wzdłuż powierzchni bocznej kości udowej; E. tętnica udowa powierzchowna przebiega wzdłuż tylnej powierzchni mięśnia krawieckiego,D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,34,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące anatomii tętnic w kończynie dolnej : A. tętnica piszczelowa przednia przebiega w grupie przedniej mięśni goleni . B. tętnica strzałkowa przebiega w przedziale głębokim mięśni goleni . C. tętnica piszczelowa tylna przebiega w przedziale głębokim mięśni goleni . D. tętnica głęboka uda przebiega wzdłuż powierzchni bocznej kości udowej . E. tętnica udowa powierzchowna przebiega wzdłuż tylnej powierzchni mięśnia krawieckiego .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rozwarstwień aorty : A. jedną z istotnych przyczyn rozwarstwienia aorty jest zwyrodnienie torbielkowate błony środkowej; B. pierwotne wrota rozwarstwienia są najczęściej zlokalizowane w aorcie zstępującej; C. przezprzełykowa echokardiografia pozwala na precyzyjne uwidocznienie wrót rozwarstwienia aorty; D. w leczeniu farmakologicznym stosuje się β-blokery; E. implantacja stentgraftu umożliwia przykrycie wrót pierwotnych i poszerzenie kanału prawdziwego aorty,B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,33,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rozwarstwień aorty : A. jedną z istotnych przyczyn rozwarstwienia aorty jest zwyrodnienie torbielkowate błony środkowej . B. pierwotne wrota rozwarstwienia są najczęściej zlokalizowane w aorcie zstępującej . C. przezprzełykowa echokardiografia pozwala na precyzyjne uwidocznienie wrót rozwarstwienia aorty . D. w leczeniu farmakologicznym stosuje się β-blokery . E. implantacja stentgraftu umożliwia przykrycie wrót pierwotnych i poszerzenie kanału prawdziwego aorty .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chemodectoma : A. zaliczany jest do guzów części współczulnej autonomicznego układu nerwowego; B. może mieć cechy nowotworu złośliwego; C. w diagnostyce nie należy stosować biopsji cienkoigłowej; D. przed leczeniem chirurgicznym zalecana jest jego embolizac ja; E. najbezpieczniejszą metodą operacji jest podprzydankowe usunięcie chemodectom a,A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,32,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chemodectoma : A. zaliczany jest do guzów części współczulnej autonomicznego układu nerwowego . B. może mieć cechy nowotworu złośliwego . C. w diagnostyce nie należy stosować biopsji cienkoigłowej . D. przed leczeniem chirurgicznym zalecana jest jego embolizac ja. E. najbezpieczniejszą metodą operacji jest podprzydankowe usunięcie chemodectom a.
"Jednym ze zdarzeń niepożądanych zabiegu sympatektomii piersiowej może być rozwój zespołu Hornera, którego objawami są niżej wymienione, z wyjątkiem : A. nierównoś ci źrenic; B. różnobarwnoś ci tęczówek; C. zwężeni a szpary powiekowej po zajętej stronie; D. szybkie go rozszerzani a się źrenicy po zajętej stronie; E. zapadnięcia się gałki ocznej do oczodołu po zajętej stronie",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,31,"Jednym ze zdarzeń niepożądanych zabiegu sympatektomii piersiowej może być rozwój zespołu Hornera, którego objawami są niżej wymienione, z wyjątkiem : A. nierównoś ci źrenic . B. różnobarwnoś ci tęczówek . C. zwężeni a szpary powiekowej po zajętej stronie . D. szybkie go rozszerzani a się źrenicy po zajętej stronie . E. zapadnięcia się gałki ocznej do oczodołu po zajętej stronie."
"Na oddział ratunkowy przywieziono pacjenta z objawami ostrego brzucha, wymagającego operacji w trybie nagłym. Z powodu migotania przedsionków jest przewlekle leczony przeciwzakrzepowo. Nie pamięta momentu przyjęcia ostatniej dawki leku p rzeciw zakrzepowego. Spośród nowych doustnych leków przeciwzakrze powych (NOAC) oznaczenie wartości APTT nie ma znaczenia rokowniczego przy stosowaniu : 1) apiksabanu ; 4) rywaroksabanu ; 2) dabigatranu ; 5) warfinu . 3) endoksabanu ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,2,4,5; C. 1,2,4; D. 1,3,4; E. 1,5",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,30,"Na oddział ratunkowy przywieziono pacjenta z objawami ostrego brzucha, wymagającego operacji w trybie nagłym. Z powodu migotania przedsionków jest przewlekle leczony przeciwzakrzepowo. Nie pamięta momentu przyjęcia ostatniej dawki leku p rzeciw zakrzepowego. Spośród nowych doustnych leków przeciwzakrze powych (NOAC) oznaczenie wartości APTT nie ma znaczenia rokowniczego przy stosowaniu : 1) apiksabanu ; 4) rywaroksabanu ; 2) dabigatranu ; 5) warfinu . 3) endoksabanu ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,2,4,5 . C. 1,2,4 . D. 1,3,4 . E. 1,5."
"U pacjenta przewlekle dializowanego z powodu niewydolności nerek rozpoznano świeżą zakrzepicę żył głębokich prawej kończyny dolnej. Oznaczona wartoś ć GFR < 15 ml/min. U pacjenta można wdrożyć leczenie z uwzględnieniem następujących leków: 1) dabigatranu ; 2) doustnych antagonistów witaminy K ; 3) heparyny drobnocząsteczkowej ; 4) heparyny niefrakcjonowanej ; 5) rywaroksabanu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,4,5; C. 2,4,5; D. 2,3,4; E. 2,4",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,29,"U pacjenta przewlekle dializowanego z powodu niewydolności nerek rozpoznano świeżą zakrzepicę żył głębokich prawej kończyny dolnej. Oznaczona wartoś ć GFR < 15 ml/min. U pacjenta można wdrożyć leczenie z uwzględnieniem następujących leków: 1) dabigatranu ; 2) doustnych antagonistów witaminy K ; 3) heparyny drobnocząsteczkowej ; 4) heparyny niefrakcjonowanej ; 5) rywaroksabanu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 2,3,4,5 . C. 2,4,5 . D. 2,3,4 . E. 2,4."
"Podczas badania duplex Doppler tętnic przedczaszkowych u bezobjawowego pacjenta zaobserwowano dogłowowy przepływ w lewej tętnicy kręgowej, z deformacją spektrum mogącą świadczyć o I stopniu podkradania. W celu zweryfikowania prawidłowości rozpoznania zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej zastosowano metodę weryfikacji z pobudzeniem pracy mięśniowej lewej kończyny górnej. Potwierdzeniem obecności lewostronnego zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej jest: A. normalizacja przepływu w lewej tętnicy kręgowej; B. powstanie dwukierunkowego przepływu w lewej tętnicy kręgowej; C. całkowite odwrócenie kierunku przepływu w lewej tętnicy kręgowej; D. odwrócenie kierunku przepływu w prawej tętnicy kręgowej; E. odwrócenie kierunku przepływu w tętnicy podstawnej",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,28,"Podczas badania duplex Doppler tętnic przedczaszkowych u bezobjawowego pacjenta zaobserwowano dogłowowy przepływ w lewej tętnicy kręgowej, z deformacją spektrum mogącą świadczyć o I stopniu podkradania. W celu zweryfikowania prawidłowości rozpoznania zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej zastosowano metodę weryfikacji z pobudzeniem pracy mięśniowej lewej kończyny górnej. Potwierdzeniem obecności lewostronnego zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej jest: A. normalizacja przepływu w lewej tętnicy kręgowej . B. powstanie dwukierunkowego przepływu w lewej tętnicy kręgowej . C. całkowite odwrócenie kierunku przepływu w lewej tętnicy kręgowej . D. odwrócenie kierunku przepływu w prawej tętnicy kręgowej . E. odwrócenie kierunku przepływu w tętnicy podstawnej ."
"Podczas badania duplex Doppler tętnicy szyjnej wewnętrznej obserwowano prawidłowy przepływ. Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Chirur gii Naczyniowej przepływ ten należy określić nazwą: 1) niskooporowy ; 4) dwuzałamkowy ; 2) wysokooporowy ; 5) jednozałamkowy . 3) trójzałamkowy ; Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. tylko 5; C. 2,3; D. 1,4; E. 1,5",A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,27,"Podczas badania duplex Doppler tętnicy szyjnej wewnętrznej obserwowano prawidłowy przepływ. Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Chirur gii Naczyniowej przepływ ten należy określić nazwą: 1) niskooporowy ; 4) dwuzałamkowy ; 2) wysokooporowy ; 5) jednozałamkowy . 3) trójzałamkowy ; Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. tylko 5. C. 2,3. D. 1,4. E. 1,5."
"Jednym z utrudnień napotykanych podczas wykonywania przyśrodkowego dostępu do odcinka dalszego tętnicy podkolanowej są ścięgna mięśni zlokalizo - wane w bliższej części cięcia. Spośród wymienionych poniżej bez poważniejszych następstw można przeciąć ścięgna mięśni: 1) płaszczkowatego ; 4) krawieckiego ; 2) półścięgnistego ; 5) smukłego . 3) półbłoniastego ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 3,4,5; D. 2,3,5; E. 1,4,5",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,26,"Jednym z utrudnień napotykanych podczas wykonywania przyśrodkowego dostępu do odcinka dalszego tętnicy podkolanowej są ścięgna mięśni zlokalizo - wane w bliższej części cięcia. Spośród wymienionych poniżej bez poważniejszych następstw można przeciąć ścięgna mięśni: 1) płaszczkowatego ; 4) krawieckiego ; 2) półścięgnistego ; 5) smukłego . 3) półbłoniastego ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 3,4,5 . D. 2,3,5 . E. 1,4,5 ."
Do główny ch sposob ów leczenia przewlekłych ran nie należy : A. miejscowa antybiotykoterapia; B. terapia hi perbaryczna; C. zastosowanie antyseptyków; D. debridement; E. terapia podciśnieniowa,A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,25,Do główny ch sposob ów leczenia przewlekłych ran nie należy : A. miejscowa antybiotykoterapia . B. terapia hi perbaryczna . C. zastosowanie antyseptyków . D. debridement. E. terapia podciśnieniowa .
"Wskaż, który z wymienionych poniżej typów przecieku krwi uważany jest za statystycznie najczęstszą przyczynę pęknięcia tętniaka aorty brzusznej po implantacji stentgraftu: A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ V (endotensja )",A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,35,"Wskaż, który z wymienionych poniżej typów przecieku krwi uważany jest za statystycznie najczęstszą przyczynę pęknięcia tętniaka aorty brzusznej po implantacji stentgraftu: A. typ I. B. typ II. C. typ III . D. typ IV . E. typ V (endotensja )."
Istotą tzw. zespołu dziadka do orzechów (nutcracker syndrome ) jest: A. ucisk pnia trzewnego przez więzadło łukowate pośrodkowe przepony; B. ucisk żyły nerkowej lewej przez tętnicę krezkową górną; C. ucisk tętnicy krezkowej górnej przez splot trzewny; D. ucisk tętnicy żyły śledzionowej przez odnogi przepony; E. żadne z powyższych,B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,52,Istotą tzw. zespołu dziadka do orzechów (nutcracker syndrome ) jest: A. ucisk pnia trzewnego przez więzadło łukowate pośrodkowe przepony . B. ucisk żyły nerkowej lewej przez tętnicę krezkową górną . C. ucisk tętnicy krezkowej górnej przez splot trzewny . D. ucisk tętnicy żyły śledzionowej przez odnogi przepony . E. żadne z powyższych.
Wytworzenie przetoki tętniczo -żylnej do hemodializ sposobem G racza polega na zespoleniu żyły: A. odpromieniowej z tętnicą ramienną; B. pośrodkowej dołu łokciowego z tętnicą ramienną; C. odłokciowej z tętnicą ramienną; D. ramiennej z tętnicą ramienną; E. pachowej z tętnicą podobojczykową,B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,53,Wytworzenie przetoki tętniczo -żylnej do hemodializ sposobem G racza polega na zespoleniu żyły: A. odpromieniowej z tętnicą ramienną . B. pośrodkowej dołu łokciowego z tętnicą ramienną . C. odłokciowej z tętnicą ramienną . D. ramiennej z tętnicą ramienną. E. pachowej z tętnicą podobojczykową .
"Powikłaniem wewnątrznaczyniowego leczenia tętniaka aorty brzusznej może być wystąpienie po operacji zespołu poim plantacyjnego, który polega na: A. przejścio wym wzroście poziomu kreatyniny; B. pojawieniu się jednostronnego chromania pośladkowego; C. wystąpieniu bólu w okolicy lędźwiowej i gorączki; D. pojawieniu się zapalenia tkanki podskórnej w okolicy wykonywanego dostępu udowego; E. żadnym z powyższych",C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,54,"Powikłaniem wewnątrznaczyniowego leczenia tętniaka aorty brzusznej może być wystąpienie po operacji zespołu poim plantacyjnego, który polega na: A. przejścio wym wzroście poziomu kreatyniny. B. pojawieniu się jednostronnego chromania pośladkowego . C. wystąpieniu bólu w okolicy lędźwiowej i gorączki . D. pojawieniu się zapalenia tkanki podskórnej w okolicy wykonywanego dostępu udowego . E. żadnym z powyższych."
"Do powikłań implantacji stentgraftów fenestrowanych i stentgraftów z odnóżkami u chorych z tętniakiem piersiowo -brzusznego odcinka aorty należą: 1) niedokrwienie rdzenia kręgowego ; 2) niedokrwienie pnia mózgu ; 3) nefropatia pokontrastowa ; 4) ostre zapalenie trzustki ; 5) trombocytopenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4,5; C. 1,2,3,4; D. 1,3,4,5; E. 1,2,3,5",A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,82,"Do powikłań implantacji stentgraftów fenestrowanych i stentgraftów z odnóżkami u chorych z tętniakiem piersiowo -brzusznego odcinka aorty należą: 1) niedokrwienie rdzenia kręgowego ; 2) niedokrwienie pnia mózgu ; 3) nefropatia pokontrastowa ; 4) ostre zapalenie trzustki ; 5) trombocytopenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,3,4,5 . C. 1,2,3,4 . D. 1,3,4,5 . E. 1,2,3,5 ."
"Które z poniższych czynników krzepnięcia są zależn e od witaminy K ? 1) czynnik II ; 2) czynnik V ; 3) czynnik VII ; 4) czynnik IX ; 5) czynnik X . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4,5; C. 1,2,3,4; D. 1,3,4,5; E. 1,2,4,5",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,83,"Które z poniższych czynników krzepnięcia są zależn e od witaminy K ? 1) czynnik II ; 2) czynnik V ; 3) czynnik VII ; 4) czynnik IX ; 5) czynnik X . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,3,4,5 . C. 1,2,3,4 . D. 1,3,4,5 . E. 1,2,4,5 ."
"Podczas operacji usunięcia guza kłębka szyjnego może dojść do uszkodzenia następujących nerwów czaszkowych: 1) błędnego ; 2) okoruchowego; 3) dodatkowego; 4) podjęzykowego; 5) twarzowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4,5; C. 1,2,3,5; D. 1,3,4,5; E. 1,2,4,5",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,84,"Podczas operacji usunięcia guza kłębka szyjnego może dojść do uszkodzenia następujących nerwów czaszkowych: 1) błędnego ; 2) okoruchowego; 3) dodatkowego; 4) podjęzykowego; 5) twarzowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,3,4,5. C. 1,2,3,5 . D. 1,3,4,5 . E. 1,2,4,5 ."
"Do anatomicznych czynników ryzyka wystąpienia powikłań okołooperacyjnych podczas angioplastyki tętnic szyjnych należą: 1) łuk aorty typu III ; 2) zwapnienia i blaszki miażdżycowe w łuku aorty ; 3) krytyczne zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej powodujące nawracające objawy prz emijającego niedokrwienia mózgu; 4) nawrotowe zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej po operacji klasycznej ; 5) obecność skrzepli n w rozwidleniu tętnicy szyjnej wspólnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4,5; C. 1,2,3,5; D. 1,3,4,5; E. 1,2,4,5",C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,85,"Do anatomicznych czynników ryzyka wystąpienia powikłań okołooperacyjnych podczas angioplastyki tętnic szyjnych należą: 1) łuk aorty typu III ; 2) zwapnienia i blaszki miażdżycowe w łuku aorty ; 3) krytyczne zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej powodujące nawracające objawy prz emijającego niedokrwienia mózgu; 4) nawrotowe zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej po operacji klasycznej ; 5) obecność skrzepli n w rozwidleniu tętnicy szyjnej wspólnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,3,4,5 . C. 1,2,3,5 . D. 1,3,4,5 . E. 1,2,4,5 ."
"Do wad dystalnych urządzeń neuroprotekcyjnych zachowujących przepływ krwi należą: 1) duża średnica; 2) możliwość pows tania zakrzepu lub niedrożności; 3) brak zabezpieczenia mózgu podczas przeprowadzania filtra przez miejsce zwężenia ; 4) możliwość oceny drożności filtra podczas zabiegu ; 5) koniczność przeprowadzenia urządzenia wyprowadzającego przez implantowany stent . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4,5; C. 1,2,3,5; D. 1,3,4,5; E. 1,2,4,5",C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,86,"Do wad dystalnych urządzeń neuroprotekcyjnych zachowujących przepływ krwi należą: 1) duża średnica; 2) możliwość pows tania zakrzepu lub niedrożności; 3) brak zabezpieczenia mózgu podczas przeprowadzania filtra przez miejsce zwężenia ; 4) możliwość oceny drożności filtra podczas zabiegu ; 5) koniczność przeprowadzenia urządzenia wyprowadzającego przez implantowany stent . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,3,4,5 . C. 1,2,3,5 . D. 1,3,4,5 . E. 1,2,4,5 ."
"Przyczyną powstania tętniaka tętnicy nerkowej może być: 1) miażdżyca; 2) uraz tępy ; 3) uraz jatrogenny ; 4) dysplazja włóknisto -mięśniowa ; 5) rozwarstwienie tętnicy nerkowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4,5; C. 1,2,3,4; D. 1,3,4,5; E. 1,2,3,5",A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,88,"Przyczyną powstania tętniaka tętnicy nerkowej może być: 1) miażdżyca; 2) uraz tępy ; 3) uraz jatrogenny ; 4) dysplazja włóknisto -mięśniowa ; 5) rozwarstwienie tętnicy nerkowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,3,4,5 . C. 1,2,3,4 . D. 1,3,4,5 . E. 1,2,3,5 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące fasciotomii: 1) fasciotomię goleni z hemodynamicznego punktu widzenia najkorzystniej jest przeprowadzić 24 godzin y po operacji naprawczej naczyń; 2) najskuteczniejszą pod względem hemodynamicznym i jednocześnie powodującą najmniejszy uraz operacyjny metodą odbarczenia jest fibulektomia lub fasciotomia okołostrzałkowa ; 3) fasciotomia podskórna polega na małych cięciach skórnych z podskórnym przecięciem powięzi na całej długości ; 4) po fasciotomii rozległe rany mogą stanowić źródło krwawienia i wrota zakażenia ; 5) po faciotomii po operacji naprawczej naczyń i rewaskularyzac ji trzeba podać anatoksynę tężcową . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3,4; C. 1,3,5; D. 2,3,4; E. 3,4,5",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,89,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące fasciotomii: 1) fasciotomię goleni z hemodynamicznego punktu widzenia najkorzystniej jest przeprowadzić 24 godzin y po operacji naprawczej naczyń; 2) najskuteczniejszą pod względem hemodynamicznym i jednocześnie powodującą najmniejszy uraz operacyjny metodą odbarczenia jest fibulektomia lub fasciotomia okołostrzałkowa ; 3) fasciotomia podskórna polega na małych cięciach skórnych z podskórnym przecięciem powięzi na całej długości ; 4) po fasciotomii rozległe rany mogą stanowić źródło krwawienia i wrota zakażenia ; 5) po faciotomii po operacji naprawczej naczyń i rewaskularyzac ji trzeba podać anatoksynę tężcową . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,3,4. C. 1,3,5. D. 2,3,4. E. 3,4,5."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące techniki wykonywania zespoleń naczyniowych: 1) igłą należy przekłuwać wszystkie warstwy tętnicy ; 2) wkłucie igły powinno być prowadzone nie po łuku, jaki wyznacza krzywizna igły, lecz nieco prosto ; 3) igłę wkłuwa się najpierw w tętnicę od zewnątrz do wewnątrz, a potem w przeszczep od zewnątrz do wewnątrz ; 4) przy zespoleniu naczynia koniec do końca na leży ściągnąć silnie szew podczas wiązania celem zapewnienia szczelności zespolenia ; 5) poprzeczne nacięcia tętnic o średnicy mniejszej niż 5 -6 mm mogą być szyte bez użycia łaty . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3; C. 1,4; D. 1,5; E. 4,5",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,90,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące techniki wykonywania zespoleń naczyniowych: 1) igłą należy przekłuwać wszystkie warstwy tętnicy ; 2) wkłucie igły powinno być prowadzone nie po łuku, jaki wyznacza krzywizna igły, lecz nieco prosto ; 3) igłę wkłuwa się najpierw w tętnicę od zewnątrz do wewnątrz, a potem w przeszczep od zewnątrz do wewnątrz ; 4) przy zespoleniu naczynia koniec do końca na leży ściągnąć silnie szew podczas wiązania celem zapewnienia szczelności zespolenia ; 5) poprzeczne nacięcia tętnic o średnicy mniejszej niż 5 -6 mm mogą być szyte bez użycia łaty . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3. C. 1,4. D. 1,5. E. 4,5."
Objaw Stemmera cechuje: A. niemożność wytworzenia fałdu grzbietu palucha; B. sinoczerwone zabarwienie skóry palucha; C. obrzęk ciastowaty stopy; D. obrzęk twardy stopy; E. wyciek wodojasnego C,A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,91,Objaw Stemmera cechuje: A. niemożność wytworzenia fałdu grzbietu palucha . D. obrzęk twardy stopy . B. sinoczerwone zabarwienie skóry palucha . E. wyciek wodojasnego C. obrzęk ciastowaty stopy . płynu .
Hiperplazja naczyniowa jest odpowiedzią na uraz i operacje naprawcze tętnicy. Pierwszym etapem tego procesu jest: A. przemieszczenie się komórek mięśni gładkich przez błonę sprężystą wewnętrzną do błony wewnętrznej ściany naczynia; B. namnożenie się komórek mięśni gładkich w błonie środkowej; C. wytwarzanie i osadzanie w błonie wewnętrznej składników macierzy zewnątrzkomórkowej; D. namnożenie się komórek mięśni gładkich wewnątrz błony wewnętrznej; E. namnożenie się fibroblastów w błonie wewnętrznej,B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,92,Hiperplazja naczyniowa jest odpowiedzią na uraz i operacje naprawcze tętnicy. Pierwszym etapem tego procesu jest: A. przemieszczenie się komórek mięśni gładkich przez błonę sprężystą wewnętrzną do błony wewnętrznej ściany naczynia . B. namnożenie się komórek mięśni gładkich w błonie środkowej . C. wytwarzanie i osadzanie w błonie wewnętrznej składników macierzy zewnątrzkomórkowej . D. namnożenie się komórek mięśni gładkich wewnątrz błony wewnętrznej . E. namnożenie się fibroblastów w błonie wewnętrznej .
"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące guzów kłębka szyjnego : 1) większość przypadków to zmiany złośliwe ; 2) zmiany złośliwe to głównie raki płaskonabłonkowe ; 3) w większości przypadków guzy kłębka szyjnego występują sporadycznie a nie rodzinnie ; 4) w większości przypadków są to zmiany występujące obustronnie ; 5) większość z nich to zmiany hormonalni e czynne . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5; B. 1,2,3; C. 3,4,5; D. 1,3,5; E. 2,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,81,"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące guzów kłębka szyjnego : 1) większość przypadków to zmiany złośliwe ; 2) zmiany złośliwe to głównie raki płaskonabłonkowe ; 3) w większości przypadków guzy kłębka szyjnego występują sporadycznie a nie rodzinnie ; 4) w większości przypadków są to zmiany występujące obustronnie ; 5) większość z nich to zmiany hormonalni e czynne . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5 . B. 1,2,3 . C. 3,4,5 . D. 1,3,5 . E. 2,4,5 ."
"U chorego z niskim ryzykiem krwawienia, wymagającego przewlekłego leczenia przeciwzakrzepowego z powodu wady zastawkowej serca i po interwencji przezskórnej z powodu choroby tętnic kończyn dolnych, najwłaściwszy m leczeniem przeciwzakrzepowym/ przeciwpłytkowym przez pierwszy m iesiąc jest: A. doustny lek przeciwzakrzepowy w monoterapii; B. doustny lek przeciwzakrzepowy + jeden lek przeciwpłytkowy; C. HDCz + cilostazol; D. HDCz + jeden lek przeciwpłytkowy; E. podwójna terapia przeciwpłytkowa",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,93,"U chorego z niskim ryzykiem krwawienia, wymagającego przewlekłego leczenia przeciwzakrzepowego z powodu wady zastawkowej serca i po interwencji przezskórnej z powodu choroby tętnic kończyn dolnych, najwłaściwszy m leczeniem przeciwzakrzepowym/ przeciwpłytkowym przez pierwszy m iesiąc jest: A. doustny lek przeciwzakrzepowy w monoterapii. B. doustny lek przeciwzakrzepowy + jeden lek przeciwpłytkowy. C. HDCz + cilostazol. D. HDCz + jeden lek przeciwpłytkowy. E. podwójna terapia przeciwpłytkowa."
Zmiany zapalne w całej aorcie i jej gałęziach w chorobie Takayasu stanowi ą: A. typ I; B. typ II; C. typ B; D. typ A; E. typ III,E,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,95,Zmiany zapalne w całej aorcie i jej gałęziach w chorobie Takayasu stanowi ą: A. typ I. B. typ II . C. typ B . D. typ A . E. typ III .
"Wskaż optymalny sposób leczenia chory lat 60, z bólami kończyny dolnej lewej o typie chromani a przestankowego (dystans 10 -15 m), u którego b adanie angio -TK wykazało niedrożność tętnicy udowej z zac howaną drożnością naczyń goleni : A. pomost udowo -podkolanowy z własnej żyły ( v; B. pomost udowo -podkolanowy z PTFE; C. angioplastyka i stent do tętnicy udowej; D. sympatektomia lędźwiowa; E. trombendarterektomia tętnicy udowej",A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,96,"Wskaż optymalny sposób leczenia chory lat 60, z bólami kończyny dolnej lewej o typie chromani a przestankowego (dystans 10 -15 m), u którego b adanie angio -TK wykazało niedrożność tętnicy udowej z zac howaną drożnością naczyń goleni : A. pomost udowo -podkolanowy z własnej żyły ( v. saphena magna ). B. pomost udowo -podkolanowy z PTFE . C. angioplastyka i stent do tętnicy udowej . D. sympatektomia lędźwiowa . E. trombendarterektomia tętnicy udowej ."
"Definicja krytycznego niedokrwienia kończyn obejmuje: 1) ból spoczynkowy nieustępujący po podaniu tradycyjnych leków przeciwbólowych i trwający co najmniej 2 tygodnie; 2) martwicę palców lub stopy, bądź owrzodzenie troficzne; 3) ciśnienie skurczowe mierzone na kostce < 50 - 70 mmHg; 4) przezskórn ą prężność tlenu (TcPO 2) na stopie < 30 - 50 mmHg; 5) dystans chromania przestankowego < 50 metrów. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3,5; C. 4,5; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienion e",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,97,"Definicja krytycznego niedokrwienia kończyn obejmuje: 1) ból spoczynkowy nieustępujący po podaniu tradycyjnych leków przeciwbólowych i trwający co najmniej 2 tygodnie; 2) martwicę palców lub stopy, bądź owrzodzenie troficzne; 3) ciśnienie skurczowe mierzone na kostce < 50 - 70 mmHg; 4) przezskórn ą prężność tlenu (TcPO 2) na stopie < 30 - 50 mmHg; 5) dystans chromania przestankowego < 50 metrów. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3,5. C. 4,5. D. 1,2,3,4. E. wszystkie wymienion e."
Wskaż cechę c harakterystyczn ą dla zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej: A. przyśrodkowy przebieg tętnicy podkolanowej; B. tętniakowate poszerzenie pozwężeniowe przemieszczonej tętnicy podkolanowej; C. zanik przepływu w tętnicy podkolanowej przy silnym grzbietowym zgięciu stopy; D. występowanie chromania przestankowego u chorych przed 30; E. wszystkie wymienione,E,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,98,Wskaż cechę c harakterystyczn ą dla zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej: A. przyśrodkowy przebieg tętnicy podkolanowej . B. tętniakowate poszerzenie pozwężeniowe przemieszczonej tętnicy podkolanowej . C. zanik przepływu w tętnicy podkolanowej przy silnym grzbietowym zgięciu stopy. D. występowanie chromania przestankowego u chorych przed 30. rokiem życia. E. wszystkie wymienione .
". Wewnątrznaczyniowe leczenie zwężenia tętnic szyjnych jest przeciwwskazane w przypadku: 1) balotującej skrzepliny w świetle tętnicy ; 2) zwapnień okalających ¾ obwodu tętnicy ; 3) niedrożności tętnicy ; 4) zwężenia tętnicy >75% ; 5) niedrożność tętnicy szyjnej wewnętrznej po stronie przeciwnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 4,5; E. wszystkie wymienion e",C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,99,". Wewnątrznaczyniowe leczenie zwężenia tętnic szyjnych jest przeciwwskazane w przypadku: 1) balotującej skrzepliny w świetle tętnicy ; 2) zwapnień okalających ¾ obwodu tętnicy ; 3) niedrożności tętnicy ; 4) zwężenia tętnicy >75% ; 5) niedrożność tętnicy szyjnej wewnętrznej po stronie przeciwnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1 . B. 1,2. C. 1,2,3 . D. 4,5. E. wszystkie wymienion e."
Rozpoznanie zakrzepowo -zarostowego zapalenia naczyń opiera się na: A. wywiadzie paleni a tytoniu; B. wystąpieniu choroby przed 45; C. obecności zmian naczyniow ych poniżej tętnicy podkolanowej w kończynach dolnych (dystalnie od tętnicy ramiennej w kończynach górnych); D. nawracając ym wędrując ym zapaleni u żył powierzchownych w wywiadzie; E. wszystkich wymienionych,E,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,100,Rozpoznanie zakrzepowo -zarostowego zapalenia naczyń opiera się na: A. wywiadzie paleni a tytoniu . B. wystąpieniu choroby przed 45 . rokiem życia . C. obecności zmian naczyniow ych poniżej tętnicy podkolanowej w kończynach dolnych (dystalnie od tętnicy ramiennej w kończynach górnych) . D. nawracając ym wędrując ym zapaleni u żył powierzchownych w wywiadzie . E. wszystkich wymienionych .
1. Rozpoznanie choroby Mondora oznacza stwierdzenie zapaleni a: A. żył szyjnych zewnętrznych; B. żył szyjnych wewnętrznych; C. żył pachowych; D. żył piersiowo -nabrzusznych; E. żył ramienno -głowowych,D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,101,1. Rozpoznanie choroby Mondora oznacza stwierdzenie zapaleni a: A. żył szyjnych zewnętrznych . D. żył piersiowo -nabrzusznych . B. żył szyjnych wewnętrznych . E. żył ramienno -głowowych . C. żył pachowych .
"Zespół zastoju żylnego miednicy małej ( pelvic congestion syndrom e) z współistniejącymi żylakami okolicy nadłonowej, sromowej, tylno -bocznej i przed - nio przyśrodkowej uda może być wynikiem niżej wymienionych, za wyjątkiem : A. refluksu w żyle jajnikowej; B. zespołu ucisku żyły biodrowej przez tętnice biodrową ( May-Thurner syndrome ); C. zespół usidlenia lewej żyły nerkowej miedzy aorta a tętnicą krezkową górna (nutcracker syndrome ); D. zespół pozakrzepowy żyły udowej; E. zespół pozakrzepowy żyły biodrowej",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,102,"Zespół zastoju żylnego miednicy małej ( pelvic congestion syndrom e) z współistniejącymi żylakami okolicy nadłonowej, sromowej, tylno -bocznej i przed - nio przyśrodkowej uda może być wynikiem niżej wymienionych, za wyjątkiem : A. refluksu w żyle jajnikowej. B. zespołu ucisku żyły biodrowej przez tętnice biodrową ( May-Thurner syndrome ). C. zespół usidlenia lewej żyły nerkowej miedzy aorta a tętnicą krezkową górna (nutcracker syndrome ). D. zespół pozakrzepowy żyły udowej. E. zespół pozakrzepowy żyły biodrowej."
"3. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zakrzepicy żył wątrobowych, zespołu Budd a-Chiari ego (BC): A. przyczyną BC są patologie związane z nadkrzepliwoś cią krwi, zespoły mieloproliferacyjne, marskość i guzy wątroby, a u dzieci naczyniowe wady rozwojowe żył wątrobowych; B. ultrasonografia dopplerowska jest wystarczającym obrazowym badaniem do rozpoznania zakrzepicy żył wątrobowych; C. w zespole BC, w pierwszej kolejności dochodzi do opornego wodobrzusza, potem nadciśnienia wrotnego i niewydolności wątroby; D. leczeniem z wyboru zespołu BC jest transplantac ja wątroby; E. po transplantacji wątroby z powodu zespołu BC, z współistniejącą chorobą krwi, konieczna jest kontynuacja leczenia przeciwzakrzepowego, antyproliferacyjnego",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,103,"3. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zakrzepicy żył wątrobowych, zespołu Budd a-Chiari ego (BC): A. przyczyną BC są patologie związane z nadkrzepliwoś cią krwi, zespoły mieloproliferacyjne, marskość i guzy wątroby, a u dzieci naczyniowe wady rozwojowe żył wątrobowych. B. ultrasonografia dopplerowska jest wystarczającym obrazowym badaniem do rozpoznania zakrzepicy żył wątrobowych. C. w zespole BC, w pierwszej kolejności dochodzi do opornego wodobrzusza, potem nadciśnienia wrotnego i niewydolności wątroby. D. leczeniem z wyboru zespołu BC jest transplantac ja wątroby. E. po transplantacji wątroby z powodu zespołu BC, z współistniejącą chorobą krwi, konieczna jest kontynuacja leczenia przeciwzakrzepowego, antyproliferacyjnego."
4. Według American Heart Associaton Stroke Council skumulowany wskaź - nik udarów i zgonów po operacji udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej nie powinien przekraczać : A. 2% dla chorych bezobjawowych i 4% dla chorych po przebytym przemijającym niedokrwieniu mózgu (TIA); B. 3% dla chorych bezobjawowych i po przebytym przemi jającym niedokrwieniu mózgu (TIA); C. 3% dla chorych bezobjawowych i 6% dla chorych po udarach niedokrwiennych; D. 6% dla chorych bezobjawowych i 8% dla pacjentów operowanych z powodu nawrotowych zwężeń; E. 10% dla wszystkich chorych objawowych,C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,104,4. Według American Heart Associaton Stroke Council skumulowany wskaź - nik udarów i zgonów po operacji udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej nie powinien przekraczać : A. 2% dla chorych bezobjawowych i 4% dla chorych po przebytym przemijającym niedokrwieniu mózgu (TIA). B. 3% dla chorych bezobjawowych i po przebytym przemi jającym niedokrwieniu mózgu (TIA). C. 3% dla chorych bezobjawowych i 6% dla chorych po udarach niedokrwiennych. D. 6% dla chorych bezobjawowych i 8% dla pacjentów operowanych z powodu nawrotowych zwężeń. E. 10% dla wszystkich chorych objawowych.
"U chorego wymagającego przewlekłego leczenia przeciwzakrzepowego z powodu wady zastawkowej serca i leczonej zachowawczo choroby tętnic kończyn dolnych, najwłaściwszy m leczeniem przeciwzakrzepowym/ przeciwpłytkowym jest: A. doustny lek przeciwzakrzepowy w monoterapii; B. doustny lek przeciwzakrzepowy w monoterapii + jeden lek przeciwpłytkowy; C. HDCz + cilostazol; D. HDCz+ jeden lek przeciwpłytkowy; E. podwójna terapia przeciwpłytkowa",A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,94,"U chorego wymagającego przewlekłego leczenia przeciwzakrzepowego z powodu wady zastawkowej serca i leczonej zachowawczo choroby tętnic kończyn dolnych, najwłaściwszy m leczeniem przeciwzakrzepowym/ przeciwpłytkowym jest: A. doustny lek przeciwzakrzepowy w monoterapii. B. doustny lek przeciwzakrzepowy w monoterapii + jeden lek przeciwpłytkowy. C. HDCz + cilostazol. D. HDCz+ jeden lek przeciwpłytkowy. E. podwójna terapia przeciwpłytkowa."
"W jakich patologiach można stosować stenty powlekane w tętnicach biodrowych ? 1) miażdżycowej niedrożności ; 2) tętniaku ; 3) zakażonym tętniaku rzekomym ; 4) pęknięciu tętnicy ; 5) jatrogennej przetoce tętniczo -żylnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5; B. 1,2,3; C. 3,4,5; D. 1,3,5; E. 2,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,80,"W jakich patologiach można stosować stenty powlekane w tętnicach biodrowych ? 1) miażdżycowej niedrożności ; 2) tętniaku ; 3) zakażonym tętniaku rzekomym ; 4) pęknięciu tętnicy ; 5) jatrogennej przetoce tętniczo -żylnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5 . B. 1,2,3 . C. 3,4,5 . D. 1,3,5 . E. 2,4,5 ."
"Wartość wskaźnika kostkowo -ramiennego wynosząca 1,6 jest charakterystyczna dla: A. niezmienionych miażdżycowo tętnic; B. głęboko niedokrwionej kończyny; C. przetok tętniczo -żylnych w obrębie stopy; D. przetok tętniczo -żylnych w obrębie goleni; E. zaawansowanej cukrzycy ze stwardnieniem ściany tętnic",E,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,79,"Wartość wskaźnika kostkowo -ramiennego wynosząca 1,6 jest charakterystyczna dla: A. niezmienionych miażdżycowo tętnic . B. głęboko niedokrwionej kończyny . C. przetok tętniczo -żylnych w obrębie stopy . D. przetok tętniczo -żylnych w obrębie goleni . E. zaawansowanej cukrzycy ze stwardnieniem ściany tętnic ."
"Czynnościowe niedokrwienie jelita (NOMI) może być wynikiem: 1) operacji w krążeniu pozaustrojowym; 2) niskiego rzutu serca ; 3) stosowania leków α -adrenergicznych ; 4) posocznicy; 5) podawania leków o działaniu inotropowym . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5; B. 1,2,3; C. 3,4,5; D. 1,3,5; E. 2,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,78,"Czynnościowe niedokrwienie jelita (NOMI) może być wynikiem: 1) operacji w krążeniu pozaustrojowym; 2) niskiego rzutu serca ; 3) stosowania leków α -adrenergicznych ; 4) posocznicy; 5) podawania leków o działaniu inotropowym . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5 . B. 1,2,3 . C. 3,4,5 . D. 1,3,5 . E. 2,4,5 ."
"Obecnie jedną z zalecanych metod w pierwotnej profilaktyce zakrzepicy żył głębokich jest podawanie drobnoc ząsteczkowej heparyny. Wskaż, który z wymienionych poniżej parametrów należy kontrolować podczas stosowania tego rodzaju heparyny: A. czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT ); B. czas krzepnięcia; C. poziom trombocytów; D. jednocześnie czas krzepnięcia i czas częściowej tro mboplastyny po aktywacji (APTT); E. żaden z wymienionych",C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,55,"Obecnie jedną z zalecanych metod w pierwotnej profilaktyce zakrzepicy żył głębokich jest podawanie drobnoc ząsteczkowej heparyny. Wskaż, który z wymienionych poniżej parametrów należy kontrolować podczas stosowania tego rodzaju heparyny: A. czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT ). B. czas krzepnięcia. C. poziom trombocytów . D. jednocześnie czas krzepnięcia i czas częściowej tro mboplastyny po aktywacji (APTT). E. żaden z wymienionych."
"Tzw. łuk Riolana jest często wykorzystywany w radiologii jako droga dos - tępu do embolizacji naczyń. Wskaż , w leczeniu którego z wymienionych poniżej typów prz ecieków krwi do worka tętniaka aorty brzusznej po implantacji stentgraftu najczęściej stosuj e się ten sposób postępowania: A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ I i III",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,56,"Tzw. łuk Riolana jest często wykorzystywany w radiologii jako droga dos - tępu do embolizacji naczyń. Wskaż , w leczeniu którego z wymienionych poniżej typów prz ecieków krwi do worka tętniaka aorty brzusznej po implantacji stentgraftu najczęściej stosuj e się ten sposób postępowania: A. typ I. B. typ II. C. typ III. D. typ IV . E. typ I i III ."
"Jednym z nowych leków przeciwkrzepliwych stosowanych przez chirurgów naczyniowych jest dabigatran, którego mechanizm działania polega na bezpośrednim zahamowaniu aktywności czynnika: A. I; B. II; C. VIII; D. Xa; E. XII",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,57,"Jednym z nowych leków przeciwkrzepliwych stosowanych przez chirurgów naczyniowych jest dabigatran, którego mechanizm działania polega na bezpośrednim zahamowaniu aktywności czynnika: A. I. B. II. C. VIII. D. Xa. E. XII."
Istotą zespołu May -Thurnera jest ucisk: A. lewej żyły nerkowej przez tętnicę krezkową górną; B. żyły biodrowej wspólnej lewej przez tętnicę biodrową wspólną prawą; C. żyły podobojczykowej przez pierwsze żebro; D. żyły głównej dolnej przez tętniak aorty brzusznej; E. żyły podkolanowej przez głowę mięśnia brzuchatego łydki,B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,58,Istotą zespołu May -Thurnera jest ucisk: A. lewej żyły nerkowej przez tętnicę krezkową górną . B. żyły biodrowej wspólnej lewej przez tętnicę biodrową wspólną prawą . C. żyły podobojczykowej przez pierwsze żebro . D. żyły głównej dolnej przez tętniak aorty brzusznej . E. żyły podkolanowej przez głowę mięśnia brzuchatego łydki .
"Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia słabej odpowiedzi na kwas acetylosalicylowy należą: 1) podeszły wiek ; 2) wieloletnie stosowanie leku ; 3) otyłość ; 4) cukrzyca ; 5) nasilony stan zapa lny. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5; B. 1,2,5; C. 2,4,5; D. 3,4,5; E. wszystkie wymienione",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,59,"Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia słabej odpowiedzi na kwas acetylosalicylowy należą: 1) podeszły wiek ; 2) wieloletnie stosowanie leku ; 3) otyłość ; 4) cukrzyca ; 5) nasilony stan zapa lny. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5 . B. 1,2,5 . C. 2,4,5 . D. 3,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"Jeśli planowany jest zabieg chirurgiczny - pilny lub planowy - u chorego, który otrzymywał apiksaban, edoksaban, rywaroksaban lub dabigatran, trzeba znać następujące parametry: 1) okres pół trwania przyjmowanego preparatu; 2) eGFR pacjenta; 3) czas stosowanej terapii; 4) aktualny czas protrombinowy (inhibitory czynnik a Xa) lub aPTT (inhibitory czynnika IIa); 5) liczbę płytek krwi. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. wszystkie wymienione; C. 2,3,4,5; D. 1,2,4,5; E. 1,2,5",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,60,"Jeśli planowany jest zabieg chirurgiczny - pilny lub planowy - u chorego, który otrzymywał apiksaban, edoksaban, rywaroksaban lub dabigatran, trzeba znać następujące parametry: 1) okres pół trwania przyjmowanego preparatu; 2) eGFR pacjenta; 3) czas stosowanej terapii; 4) aktualny czas protrombinowy (inhibitory czynnik a Xa) lub aPTT (inhibitory czynnika IIa); 5) liczbę płytek krwi. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. wszystkie wymienione. C. 2,3,4,5 . D. 1,2,4,5 . E. 1,2,5 ."
"Wskaż c zynniki ryzyka sugerujące możliwość propagacji izolowanej, dystalnej zakrzepicy do żyły podkolanowej, przemawiające za wdrożeniem leczenia przeciwkrzepliwego: 1) stężenie D -dimeru powyżej wartości odcięcia; 2) zakrzepica żylna o długości powyżej 5 cm, wym iar poprzeczny powyżej 7 mm; 3) położenie zakrzepicy nieco poniżej żyły podkolanowej; 4) idiopatyczny charakter zakrzepicy; 5) współistnienie nowotworu zło śliwego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. wszystkie wymienione; C. 2,3,4,5; D. 1,2,4,5; E. 1,2,5",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,61,"Wskaż c zynniki ryzyka sugerujące możliwość propagacji izolowanej, dystalnej zakrzepicy do żyły podkolanowej, przemawiające za wdrożeniem leczenia przeciwkrzepliwego: 1) stężenie D -dimeru powyżej wartości odcięcia; 2) zakrzepica żylna o długości powyżej 5 cm, wym iar poprzeczny powyżej 7 mm; 3) położenie zakrzepicy nieco poniżej żyły podkolanowej; 4) idiopatyczny charakter zakrzepicy; 5) współistnienie nowotworu zło śliwego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. wszystkie wymienione. C. 2,3,4,5 . D. 1,2,4,5 . E. 1,2,5 ."
"Stwierdzenie istotnych zaburzeń hemodynamicznych u pacjenta, u którego podejrzewa się zatorowość płucną, determinuje dalszy schemat postępowania, który uwzględnia: 1) hospitalizację w warunka ch oddziału intensywnej terapii; 2) monitorowanie czynności życiowych; 3) natychmia stowe podanie heparyny dożylnie; 4) pilne wykonanie badań obrazowych krą żenia płucnego; 5) systemową trombolizę po potwierdzeniu podejrzenia zatorowości płucnej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. wszystkie wymienione; C. 2,3,4,5; D. 1,2,4,5; E. 1,2,5",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,62,"Stwierdzenie istotnych zaburzeń hemodynamicznych u pacjenta, u którego podejrzewa się zatorowość płucną, determinuje dalszy schemat postępowania, który uwzględnia: 1) hospitalizację w warunka ch oddziału intensywnej terapii; 2) monitorowanie czynności życiowych; 3) natychmia stowe podanie heparyny dożylnie; 4) pilne wykonanie badań obrazowych krą żenia płucnego; 5) systemową trombolizę po potwierdzeniu podejrzenia zatorowości płucnej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. wszystkie wymienione. C. 2,3,4,5 . D. 1,2,4,5 . E. 1,2,5 ."
"Na zwiększone ryzyko wystąpienia udaru niedokrwiennego u chorego z bezobjawowym zwężeniem tętnicy szyjnej większym niż 60% , prawidłowo leczonym zachowawczo , wskazuje: 1) szybkie narastanie st opnia zwężenia; 2) niemy klinicznie udar mózgu po tej samej stronie potwierdzony w tomografii komputerowej; 3) obecność blaszki o niskiej echogeniczności; 4) upośledzona rezerwa naczyniowa mózgu; 5) krwawienie do blaszki miażdżycowej w ocenie rezonansu mag netycznego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. wszystkie wymienione; C. 2,3,4,5; D. 1,2,4,5; E. 1,2,5",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,63,"Na zwiększone ryzyko wystąpienia udaru niedokrwiennego u chorego z bezobjawowym zwężeniem tętnicy szyjnej większym niż 60% , prawidłowo leczonym zachowawczo , wskazuje: 1) szybkie narastanie st opnia zwężenia; 2) niemy klinicznie udar mózgu po tej samej stronie potwierdzony w tomografii komputerowej; 3) obecność blaszki o niskiej echogeniczności; 4) upośledzona rezerwa naczyniowa mózgu; 5) krwawienie do blaszki miażdżycowej w ocenie rezonansu mag netycznego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. wszystkie wymienione. C. 2,3,4,5 . D. 1,2,4,5 . E. 1,2,5 ."
"Wskazaniem do wszczepienia filtra do żyły głównej dolnej powyżej ujścia żył nerkowych jest: 1) obecność skrzepliny w żyle głównej dolnej poniżej ujścia żył nerkowych powodującej zatorowość płucną ; 2) obecność źródła zatorów płucnych w żyłach nerkowych ; 3) obecność źródła zatorowości płucnej w filtrze wszczepionym poniżej ujścia żył nerkowych ; 4) obecność źródła zatorowości płucnej w żyłach jajnikowych ; 5) niedrożność żył wątrobowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. wszystkie wymienione; C. 2,3,4,5; D. 1,2,4,5; E. 1,2,5",A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,64,"Wskazaniem do wszczepienia filtra do żyły głównej dolnej powyżej ujścia żył nerkowych jest: 1) obecność skrzepliny w żyle głównej dolnej poniżej ujścia żył nerkowych powodującej zatorowość płucną ; 2) obecność źródła zatorów płucnych w żyłach nerkowych ; 3) obecność źródła zatorowości płucnej w filtrze wszczepionym poniżej ujścia żył nerkowych ; 4) obecność źródła zatorowości płucnej w żyłach jajnikowych ; 5) niedrożność żył wątrobowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. wszystkie wymienione. C. 2,3,4,5 . D. 1,2,4,5 . E. 1,2,5 ."
"Do bezwzględnych przeciwwskazań do miejscowego leczenia trombolitycznego należą: 1) niewydolność nerek ; 2) uraz czaszkowo -mózgowy w okresie ostatnich 3 miesięcy ; 3) aktywne krwawienie do przewodu pokarmowego ; 4) przebyty epizod przemijającego niedokrwienia mózgu w okresie ostatnich 2 tygodni ; 5) wcześniej rozpoznane zaburzenia w układzie krzepnięcia . Prawidłow a odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. wszystkie wymienione; C. 2,3,4,5; D. 1,2,4,5; E. 1,2,5",C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,65,"Do bezwzględnych przeciwwskazań do miejscowego leczenia trombolitycznego należą: 1) niewydolność nerek ; 2) uraz czaszkowo -mózgowy w okresie ostatnich 3 miesięcy ; 3) aktywne krwawienie do przewodu pokarmowego ; 4) przebyty epizod przemijającego niedokrwienia mózgu w okresie ostatnich 2 tygodni ; 5) wcześniej rozpoznane zaburzenia w układzie krzepnięcia . Prawidłow a odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. wszystkie wymienione. C. 2,3,4,5 . D. 1,2,4,5 . E. 1,2,5 ."
"W przypadku wystąpienia poważnego powikłania krwotocznego podczas leczenia trombolitycznego należy: 1) wstrzymać podawanie leku trombolitycznego ; 2) wstrzymać podawanie heparyny we wlewie ; 3) podać koncentrat fibrynogenu ; 4) podać krioprecypitat ; 5) przeoczyć osocze świeżo mrożone. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. wszystkie wymienione; C. 3,4,5; D. 1,2,4,5; E. 1,2,5",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,66,"W przypadku wystąpienia poważnego powikłania krwotocznego podczas leczenia trombolitycznego należy: 1) wstrzymać podawanie leku trombolitycznego ; 2) wstrzymać podawanie heparyny we wlewie ; 3) podać koncentrat fibrynogenu ; 4) podać krioprecypitat ; 5) przeoczyć osocze świeżo mrożone. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. wszystkie wymienione. C. 3,4,5 . D. 1,2,4,5 . E. 1,2,5 ."
"Podczas stosowania kwasu acetylosalicylowego mogą wystąpić następujące działania niepożądane: 1) ostre śródmiąższowe zapalenie nerek ; 2) wstrząs w mechanizmie rzekomoanafilaktycznym ; 3) polekowa niewydolność nerek ; 4) pokrzywka połączona z obrzękiem naczy nioruchowym ; 5) głuchota polekowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. wszystkie wymienione; C. 3,4,5; D. 1,2,4,5; E. 1,2,5",A,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,67,"Podczas stosowania kwasu acetylosalicylowego mogą wystąpić następujące działania niepożądane: 1) ostre śródmiąższowe zapalenie nerek ; 2) wstrząs w mechanizmie rzekomoanafilaktycznym ; 3) polekowa niewydolność nerek ; 4) pokrzywka połączona z obrzękiem naczy nioruchowym ; 5) głuchota polekowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. wszystkie wymienione. C. 3,4,5 . D. 1,2,4,5 . E. 1,2,5 ."
Główne unaczynienie tętnicze guza kłębka szyjnego pochodzi od tętnicy: A. szyjnej wewnętrznej; B. gardłowej wstępującej; C. szyjnej zewnętrznej; D. szyjnej wspólnej; E. gałęzi pnia tarczowo -szyjnego,C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,68,Główne unaczynienie tętnicze guza kłębka szyjnego pochodzi od tętnicy: A. szyjnej wewnętrznej . D. szyjnej wspólnej . B. gardłowej wstępującej . E. gałęzi pnia tarczowo -szyjnego . C. szyjnej zewnętrznej .
"Uchyłek Kommerella: 1) może powodować ucisk tchawicy ; 2) może powodować ucisk przełyku i dysfagię ; 3) może być bezobjawowy ; 4) powstaje wyłącznie przy odejściu od aorty arteria lusoria ; 5) może być źródłem zatorowości obwodowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5; B. wszystkie wymienione; C. 3,4,5; D. 1,2,3,5; E. 2,4,5",D,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,69,"Uchyłek Kommerella: 1) może powodować ucisk tchawicy ; 2) może powodować ucisk przełyku i dysfagię ; 3) może być bezobjawowy ; 4) powstaje wyłącznie przy odejściu od aorty arteria lusoria ; 5) może być źródłem zatorowości obwodowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5 . B. wszystkie wymienione. C. 3,4,5 . D. 1,2,3,5 . E. 2,4,5 ."
"Zastosowanie terapii podciśnieniowej u chorego z owrzodzeniem w przebiegu stopy cukrzycowej zapewnia: 1) drenaż wysięku z rany ; 2) zmniejszenie obrzęku ; 3) poprawę ukrwienia ; 4) przyspieszenie powstawania ziarniny ; 5) utrzymanie wilgotnego środowiska rany . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. wszystkie wymienione; C. 3,4,5; D. 1,2,4,5; E. 1,2,5",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,70,"Zastosowanie terapii podciśnieniowej u chorego z owrzodzeniem w przebiegu stopy cukrzycowej zapewnia: 1) drenaż wysięku z rany ; 2) zmniejszenie obrzęku ; 3) poprawę ukrwienia ; 4) przyspieszenie powstawania ziarniny ; 5) utrzymanie wilgotnego środowiska rany . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. wszystkie wymienione. C. 3,4,5 . D. 1,2,4,5 . E. 1,2,5 ."
"Do klinicznych cech neuroosteoartropatii Charcota należą: 1) obecność tętna na tętnicach stopy ; 2) upośledzenie czucia bólu ; 3) deformacja stopy o typie fotela bujanego ; 4) ustawienie końsko -szpotawe stopy ; 5) owrzodzenie neuropatyczne . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. wszystkie wymienione; C. 3,4,5; D. 1,2,4,5; E. 1,2,5",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,71,"Do klinicznych cech neuroosteoartropatii Charcota należą: 1) obecność tętna na tętnicach stopy ; 2) upośledzenie czucia bólu ; 3) deformacja stopy o typie fotela bujanego ; 4) ustawienie końsko -szpotawe stopy ; 5) owrzodzenie neuropatyczne . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. wszystkie wymienione. C. 3,4,5 . D. 1,2,4,5 . E. 1,2,5 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krążenia obocznego : 1) naczynia krążenia obocznego są istniejącymi wcześniej, które otwierają się w przypad ku niedrożności odcinka tętnicy; 2) opór naczyniowy łożyska krążenia obocznego jest stały ; 3) opór tętnic krążenia obocznego jest zwykle mniejszy niż opór drożnej tętnicy ; 4) niski gradient ciśnienia w c ałym łożysku krążenia obocznego może stymulować rozwój dalszych naczyń tego łożyska ; 5) zasadniczą rolę w działaniu łożyska krążenia obocznego odgrywają małe naczynia wewnątrzmięśniowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4,5; C. 1,2,3,4; D. 1,3,4,5; E. 1,2,4,5",E,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,72,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krążenia obocznego : 1) naczynia krążenia obocznego są istniejącymi wcześniej, które otwierają się w przypad ku niedrożności odcinka tętnicy; 2) opór naczyniowy łożyska krążenia obocznego jest stały ; 3) opór tętnic krążenia obocznego jest zwykle mniejszy niż opór drożnej tętnicy ; 4) niski gradient ciśnienia w c ałym łożysku krążenia obocznego może stymulować rozwój dalszych naczyń tego łożyska ; 5) zasadniczą rolę w działaniu łożyska krążenia obocznego odgrywają małe naczynia wewnątrzmięśniowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,3,4,5 . C. 1,2,3,4 . D. 1,3,4,5 . E. 1,2,4,5 ."
"Czynnikami ryzyka wystąpienia zakażenia protezy naczyniowej z tworzywa sztucznego są: 1) kontakt protezy ze skórą podczas operacji ; 2) reoperacje wymagające odsłonięcia protez y naczyniowej ; 3) operacje w obrębie tętnic udowych wymagające nacięcia tkanek w okolicy pachwiny ; 4) obecność otwartych zakażonych ran w obrębie kończyny dolnej przed operacją ; 5) źle kontrolowana cukrzyca . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5; B. wszystkie wymienione; C. 3,4,5; D. 1,2,3,5; E. 2,4,5",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,73,"Czynnikami ryzyka wystąpienia zakażenia protezy naczyniowej z tworzywa sztucznego są: 1) kontakt protezy ze skórą podczas operacji ; 2) reoperacje wymagające odsłonięcia protez y naczyniowej ; 3) operacje w obrębie tętnic udowych wymagające nacięcia tkanek w okolicy pachwiny ; 4) obecność otwartych zakażonych ran w obrębie kończyny dolnej przed operacją ; 5) źle kontrolowana cukrzyca . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5 . B. wszystkie wymienione. C. 3,4,5 . D. 1,2,3,5 . E. 2,4,5 ."
"Do malformacji naczyniowych wolnoprzepływowych zalicza się: 1) malformację tętniczą ; 2) malformację tętniczo -żylną ; 3) malformację żylną ; 4) malformację limfatyczną ; 5) malformację wychodzącą z naczyń włosowatych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5; B. wszystkie wymienione; C. 3,4,5; D. 1,3,5; E. 2,4,5",C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,74,"Do malformacji naczyniowych wolnoprzepływowych zalicza się: 1) malformację tętniczą ; 2) malformację tętniczo -żylną ; 3) malformację żylną ; 4) malformację limfatyczną ; 5) malformację wychodzącą z naczyń włosowatych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5 . B. wszystkie wymienione. C. 3,4,5 . D. 1,3,5 . E. 2,4,5 ."
"Aby rozpoznać chorobę Buergera należy wykluczyć obecność: 1) miażdżycy tętnic obwodowych ; 2) zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej ; 3) schorzeń autoimmunologicznych ; 4) stanów nadkrzepliwości ; 5) torbielowatego zwyrodnienia przydanki . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5; B. wszystkie wymienione; C. 3,4,5; D. 1,3,5; E. 2,4,5",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,75,"Aby rozpoznać chorobę Buergera należy wykluczyć obecność: 1) miażdżycy tętnic obwodowych ; 2) zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej ; 3) schorzeń autoimmunologicznych ; 4) stanów nadkrzepliwości ; 5) torbielowatego zwyrodnienia przydanki . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5 . B. wszystkie wymienione. C. 3,4,5 . D. 1,3,5 . E. 2,4,5 ."
"Wydłużenie APTT 1,5 -2,5 razy powinno być utrzymywany podczas leczenia: A. antagonistami witaminy K; B. heparynami drobnocząsteczkowymi; C. heparyną niefrakcjonowaną; D. kwasem acetylosalicylowym; E. pochodnymi tienopirydyny",C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,76,"Wydłużenie APTT 1,5 -2,5 razy powinno być utrzymywany podczas leczenia: A. antagonistami witaminy K . D. kwasem acetylosalicylowym . B. heparynami drobnocząsteczkowymi . E. pochodnymi tienopirydyny . C. heparyną niefrakcjonowaną ."
"Przyjętymi wskazaniami do angioplastyki tętnic nerkowych są: 1) zwężenie tętnic nerkowych obu nerek z nawracającym obrzękiem płuc ; 2) nieskuteczność czterolekowej terapii nadciśnienia tętniczego ; 3) nietolerancja czterolekowej terapii przeciwnadciśnieniowej ; 4) źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze u młodej osoby z dysplazją włóknisto -mięśniową obu tętnic nerkowych ; 5) zwężenie jednej tętnicy nerkowej w granicach 50 -70% u chorego z długo trwającym nadciśnieniem tętniczym. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5; B. 1,2,3,4; C. 3,4,5; D. 1,3,5; E. 2,4,5",B,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,77,"Przyjętymi wskazaniami do angioplastyki tętnic nerkowych są: 1) zwężenie tętnic nerkowych obu nerek z nawracającym obrzękiem płuc ; 2) nieskuteczność czterolekowej terapii nadciśnienia tętniczego ; 3) nietolerancja czterolekowej terapii przeciwnadciśnieniowej ; 4) źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze u młodej osoby z dysplazją włóknisto -mięśniową obu tętnic nerkowych ; 5) zwężenie jednej tętnicy nerkowej w granicach 50 -70% u chorego z długo trwającym nadciśnieniem tętniczym. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5 . B. 1,2,3,4 . C. 3,4,5 . D. 1,3,5 . E. 2,4,5 ."
Wytworzenie krążenia omijającego wg Raju polega na: A. wszczepieniu pomostu żylnego omijającego niedrożny odcinek przetoki tętniczo -żylnej na przedramieniu; B. wykonaniu selektywnego zespolenia odpiszczelowo/odstrzałkowo -piszczelo - wego w celu korekcji ciężkiego nadciśnienia żylnego w żyłach piszczelowych (w przypadku nied rożnej żyły podkolanowej w zaawansowanym zespole pozakrzepowym); C. wykonaniu krążenia omijającego biodrowo -kawalnego przy użyciu protezy z PTFE z powodu niedrożności żył biodrowych; D. wykonaniu przeszczepu skrzyżowanego nadłonowego udowo -udowego z powodu niedrożności żył biodrowych; E. wykonaniu krążenia omijającego odpiszczelowo -podkolanowego,B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,33,Wytworzenie krążenia omijającego wg Raju polega na: A. wszczepieniu pomostu żylnego omijającego niedrożny odcinek przetoki tętniczo -żylnej na przedramieniu . B. wykonaniu selektywnego zespolenia odpiszczelowo/odstrzałkowo -piszczelo - wego w celu korekcji ciężkiego nadciśnienia żylnego w żyłach piszczelowych (w przypadku nied rożnej żyły podkolanowej w zaawansowanym zespole pozakrzepowym) . C. wykonaniu krążenia omijającego biodrowo -kawalnego przy użyciu protezy z PTFE z powodu niedrożności żył biodrowych . D. wykonaniu przeszczepu skrzyżowanego nadłonowego udowo -udowego z powodu niedrożności żył biodrowych . E. wykonaniu krążenia omijającego odpiszczelowo -podkolanowego.
"Mechanizmem uszkodzenia ściany naczyń w guzkowym zapaleniu tętnic jest: A. bezpośrednie uszkodzenie ściany przez komórki zapalne; B. obecność przeciwciał przeciwko cytoplazmie granulocytów obojętnochłonnych (ANCA); C. bezpośrednie działanie przez krążące we krwi przeciwciała; D. działanie uszkadzające przez drobnoustroje, czynniki chemiczne lub promieniowanie jonizujące; E. odkładanie się kompleksów immunologicznych (z awierających antygeny wirusowe)",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,32,"Mechanizmem uszkodzenia ściany naczyń w guzkowym zapaleniu tętnic jest: A. bezpośrednie uszkodzenie ściany przez komórki zapalne . B. obecność przeciwciał przeciwko cytoplazmie granulocytów obojętnochłonnych (ANCA) . C. bezpośrednie działanie przez krążące we krwi przeciwciała . D. działanie uszkadzające przez drobnoustroje, czynniki chemiczne lub promieniowanie jonizujące . E. odkładanie się kompleksów immunologicznych (z awierających antygeny wirusowe)."
"Miażdżyca tętnic kończyn dolnych u chorych na cukrzycę: 1) najczęściej dotyczy tętnic goleni i małych tętnic stopy ; 2) ma z reguły wieloodcinkowy i rozsiany charakter ; 3) istotnie zwiększa ryzyko amputacji kończyny ; 4) może być przyczyną powstania zmian martwiczych w obrębie stopy ; 5) jest jednym z elementów odpowiedzialnych za pows tanie zespołu stopy cukrzycowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B.1,2,5; C. 2,4,5; D. 3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,58,"Miażdżyca tętnic kończyn dolnych u chorych na cukrzycę: 1) najczęściej dotyczy tętnic goleni i małych tętnic stopy ; 2) ma z reguły wieloodcinkowy i rozsiany charakter ; 3) istotnie zwiększa ryzyko amputacji kończyny ; 4) może być przyczyną powstania zmian martwiczych w obrębie stopy ; 5) jest jednym z elementów odpowiedzialnych za pows tanie zespołu stopy cukrzycowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B.1,2,5 . C. 2,4,5. D. 3,4,5. E. wszystkie wymienione."
U 80 -letniego chorego po upływie 6 miesięcy od leczenia wewnątrznaczy - niowego tętniaka aorty brzusznej uwidoczniono w kontrolnej angiotomografii kom - puterowej obecność przecieku krwi z tętnic lędźwiowych i brak powiększania się średnicy worka tętniaka. Wsk aż optymal ny sposób postępowania: A. embolizacja przecieku za pomocą klejów tkankowych; B. wykonanie angiotomografii komputerowej po upływie kolejnych 6 miesięcy; C. laparoskopowe zamknięcie przecieku z tętnic lędźwiowych; D. wyłączenie przecieku przez bezpośrednie nakłucie worka tętniaka i podanie trombiny; E. żaden z powyższych,B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,30,U 80 -letniego chorego po upływie 6 miesięcy od leczenia wewnątrznaczy - niowego tętniaka aorty brzusznej uwidoczniono w kontrolnej angiotomografii kom - puterowej obecność przecieku krwi z tętnic lędźwiowych i brak powiększania się średnicy worka tętniaka. Wsk aż optymal ny sposób postępowania: A. embolizacja przecieku za pomocą klejów tkankowych . B. wykonanie angiotomografii komputerowej po upływie kolejnych 6 miesięcy . C. laparoskopowe zamknięcie przecieku z tętnic lędźwiowych . D. wyłączenie przecieku przez bezpośrednie nakłucie worka tętniaka i podanie trombiny . E. żaden z powyższych.
"Który z wymieniony poniżej typów tętniaka piersiowo -brzusznego , według klasyfikacji Crawforda obejmuje największy zakres aorty ? A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ V",B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,27,"Który z wymieniony poniżej typów tętniaka piersiowo -brzusznego , według klasyfikacji Crawforda obejmuje największy zakres aorty ? A. typ I. B. typ II. C. typ III . D. typ IV . E. typ V."
Istotą tzw. zespołu dziadka do orzechów (nutcracker syndrome ) jest: A. ucisk pnia trzewnego przez więzadło łukowate pośrodkowe przepony; B. ucisk żyły nerkowej lewej przez tętnicę krezkową górną; C. ucisk tętnicy krezkowej górnej przez splot trzewny; D. ucisk tętnicy żyły śledzionowej przez odnogi przepony; E. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa,B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,26,Istotą tzw. zespołu dziadka do orzechów (nutcracker syndrome ) jest: A. ucisk pnia trzewnego przez więzadło łukowate pośrodkowe przepony . B. ucisk żyły nerkowej lewej przez tętnicę krezkową górną . C. ucisk tętnicy krezkowej górnej przez splot trzewny . D. ucisk tętnicy żyły śledzionowej przez odnogi przepony . E. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa .
Do chirurga naczyniowego zgłosiła się 40 -letna kobieta z przewlekłym bólem w nadbrzuszu nasilającymi się podczas posiłku. W wykonanej angiotomografii komputerowej rozpoznano klasyczny zespół uciskowy pnia trzewnego bez obecności zmian miażdżycowych. Która z wymienionych poniżej odpowiedzi może być najbardziej optymalnym sposobem postępowania ? A. przecięcie więzadła łukowatego pośrodkowego prze pony i w łókien splotu trzewnego; B. sympatektomia farmakologiczna splotu trzewnego; C. przecięcie więzadła żołądkowo -okrężniczego i reimplantacja tętnicy śledzionowej do aorty p owyżej zwężonego pnia trzewnego; D. przecięcie więzadła wątrobowo -żołądkowego i włókien splotu trzewnego; E. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa,A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,25,Do chirurga naczyniowego zgłosiła się 40 -letna kobieta z przewlekłym bólem w nadbrzuszu nasilającymi się podczas posiłku. W wykonanej angiotomografii komputerowej rozpoznano klasyczny zespół uciskowy pnia trzewnego bez obecności zmian miażdżycowych. Która z wymienionych poniżej odpowiedzi może być najbardziej optymalnym sposobem postępowania ? A. przecięcie więzadła łukowatego pośrodkowego prze pony i w łókien splotu trzewnego. B. sympatektomia farmakologiczna splotu trzewnego . C. przecięcie więzadła żołądkowo -okrężniczego i reimplantacja tętnicy śledzionowej do aorty p owyżej zwężonego pnia trzewnego. D. przecięcie więzadła wątrobowo -żołądkowego i włókien splotu trzewnego . E. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa .
"W oparciu o obowiązującą klasyfikację wskaż , który z wymienionych poniżej typów przecieków krwi do worka tętniaka aorty brzusznej, występujący po implantacji stentgraftu jest stosunkowo najtrudniej uwidocznić w kontrolnej spiralnej tomografii komputerowe j: A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ I i III",D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,24,"W oparciu o obowiązującą klasyfikację wskaż , który z wymienionych poniżej typów przecieków krwi do worka tętniaka aorty brzusznej, występujący po implantacji stentgraftu jest stosunkowo najtrudniej uwidocznić w kontrolnej spiralnej tomografii komputerowe j: A. typ I. B. typ II. C. typ III. D. typ IV . E. typ I i III ."
Tzw. łuk Riolana jest często wykorzystywany w radiologii jako droga dostępu do embolizacji naczyń. W leczeniu którego z wymienionych poniżej typów przecieków krwi do worka tętniaka aorty brzusznej po implantacji stentgraftu najczęściej stosuję się ten sposób postępowania ? A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ I i III,B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,23,Tzw. łuk Riolana jest często wykorzystywany w radiologii jako droga dostępu do embolizacji naczyń. W leczeniu którego z wymienionych poniżej typów przecieków krwi do worka tętniaka aorty brzusznej po implantacji stentgraftu najczęściej stosuję się ten sposób postępowania ? A. typ I. B. typ II. C. typ III. D. typ IV . E. typ I i III .
Do chirurga naczyniowego zgłosił się 30 -letni chory z objawami chromania przestankowego. W wykonanej ultrasonografii rozpoznano zespół usidlenia tętnicy podkolanowej spowodowany uciskiem przez dodatkowy przyczep mięśnia brzuchatego łydki. Który jest to typ zmian w oparciu o obowiązująca klasyfikację ? A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa,C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,22,Do chirurga naczyniowego zgłosił się 30 -letni chory z objawami chromania przestankowego. W wykonanej ultrasonografii rozpoznano zespół usidlenia tętnicy podkolanowej spowodowany uciskiem przez dodatkowy przyczep mięśnia brzuchatego łydki. Który jest to typ zmian w oparciu o obowiązująca klasyfikację ? A. typ I. B. typ II. C. typ III . D. typ IV . E. żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa .
Najczęstszą przyczyną wystąpienia przykurczu Volkma nna jest pourazowe uszkodzenie tętnicy: A. podobojczykowej; B. pachowej; C. ramiennej; D. promieniowej; E. łokciowej,C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,21,Najczęstszą przyczyną wystąpienia przykurczu Volkma nna jest pourazowe uszkodzenie tętnicy: A. podobojczykowej. B. pachowej . C. ramiennej. D. promieniowej . E. łokciowej .
"Który z wymienionych poniżej sposobów jest najbardziej optymalnym, pierwotnym dostępem naczyniowym do dializ ? A. przetoka tętnic zo-żylna promieniowo -odłokciowa; B. przetoka tętniczo -żylna promieniowo -odpromieniowa; C. przetoka tęt niczo -żylna ramienno -odłokciowa; D. przetoka tętnic zo-żylna ramienno -odpromieniowa; E. przetoka tętniczo -żylna łokciowo -odłokciowa",B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,20,"Który z wymienionych poniżej sposobów jest najbardziej optymalnym, pierwotnym dostępem naczyniowym do dializ ? A. przetoka tętnic zo-żylna promieniowo -odłokciowa. B. przetoka tętniczo -żylna promieniowo -odpromieniowa. C. przetoka tęt niczo -żylna ramienno -odłokciowa. D. przetoka tętnic zo-żylna ramienno -odpromieniowa. E. przetoka tętniczo -żylna łokciowo -odłokciowa ."
"Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe w odniesieniu do ostatnio wprowadzonej przez Europejskie Towarzystwo Chirurgii Naczyniowej klasyfikacji WIfI? 1) służy do oceny ryzyka amputacji kończyny u chorych z przewlekłym niedokrwieniem , zagrażającym utratą kończyny; 2) pozwala na ocenę potencjalnej korzyści z przeprowadzonej rewaskularyzacji ; 3) uwzględnia rozległość ubytków tkanek oraz zaawansowanie zakażenia ; 4) uwzględnia wartości ABI w ocenie stopnia ukrwienia kończyny ; 5) uwzględnia wielkość dystansu chromania przestankowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5; B. 2, 3, 4, 5; C. 1, 2, 3, 4; D. 1, 4, 5; E. wszystkie wymienion e",C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,19,"Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe w odniesieniu do ostatnio wprowadzonej przez Europejskie Towarzystwo Chirurgii Naczyniowej klasyfikacji WIfI? 1) służy do oceny ryzyka amputacji kończyny u chorych z przewlekłym niedokrwieniem , zagrażającym utratą kończyny; 2) pozwala na ocenę potencjalnej korzyści z przeprowadzonej rewaskularyzacji ; 3) uwzględnia rozległość ubytków tkanek oraz zaawansowanie zakażenia ; 4) uwzględnia wartości ABI w ocenie stopnia ukrwienia kończyny ; 5) uwzględnia wielkość dystansu chromania przestankowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5. B. 2, 3, 4, 5. C. 1, 2, 3, 4. D. 1, 4, 5. E. wszystkie wymienion e."
"Który z wymienionych poniżej objawów nie spełnia kryteriów rozpoznania przewlekłego niedokrwienia zagrażającego utratą kończyny (CLTI) ? A. owrzodzenia stopy cukrzycowej; B. chromanie przestankowe o dystansie poniżej 50 metrów; C. niedokrwienne owrzodzenia kończyny dolnej utrzymujące się od co najmniej 2 tygodni; D. ból spoczynkowy, najczęściej zlokalizowany w obrębie stopy; E. martwica lub zgorzel tkane k w obrębie stopy",B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,18,"Który z wymienionych poniżej objawów nie spełnia kryteriów rozpoznania przewlekłego niedokrwienia zagrażającego utratą kończyny (CLTI) ? A. owrzodzenia stopy cukrzycowej. B. chromanie przestankowe o dystansie poniżej 50 metrów . C. niedokrwienne owrzodzenia kończyny dolnej utrzymujące się od co najmniej 2 tygodni. D. ból spoczynkowy, najczęściej zlokalizowany w obrębie stopy . E. martwica lub zgorzel tkane k w obrębie stopy ."
Jedną z uznanych metod leczenia przewlekłego obrzęku chłonnego jest kompresjoterapia. Jaką wielkość ucisku wyrażoną w mmHg generują pończochy klasy trzeciej ? A. 18-21 mmHg; B. 23-32 mmHg; C. 34-46 mmHg; D. powyżej 49 mmHg; E. żadna z odpowiedzi niej jest prawidłowa,C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,17,Jedną z uznanych metod leczenia przewlekłego obrzęku chłonnego jest kompresjoterapia. Jaką wielkość ucisku wyrażoną w mmHg generują pończochy klasy trzeciej ? A. 18-21 mmHg . D. powyżej 49 mmHg . B. 23-32 mmHg . E. żadna z odpowiedzi niej jest prawidłowa . C. 34-46 mmHg .
Stwierdzenie występowania dodatniego objawu Stemmera jest typowe dla obrzęku : A. pochodzenia żylnego; B. pochodzenia limfatycznego; C. tłuszczowego; D. po zabiegach rewaskularyzacyjnych na kończynach dolnych; E. towarzyszącemu malformacjom tętniczo -żylnym,B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,16,Stwierdzenie występowania dodatniego objawu Stemmera jest typowe dla obrzęku : A. pochodzenia żylnego . B. pochodzenia limfatycznego . C. tłuszczowego . D. po zabiegach rewaskularyzacyjnych na kończynach dolnych . E. towarzyszącemu malformacjom tętniczo -żylnym .
U 65 -letniego chorego po upływie 12 miesięcy od leczenia wewnątrzna - czyniowego tętniaka aorty brzusznej uwidoczniono w kontrolnej angiotomografii komputerowej obecność przecieku krwi z tętnic lędźwiowych i brak powiększania się średnicy worka tętniaka. Wskaż najbardziej optymalny sposób postępowania: A. embolizacja przecieku za pom ocą klejów tkankowych; B. wykonanie angiotomografii komputerowej po upływie kolejnych 6 miesięcy; C. laparoskopowe zamknięcie przecieku z tętnic lędźwiowych; D. wyłączenie przecieku przez bezpośrednie nakłucie worka tętniaka i podanie trombiny; E. wszystki e odpowiedzi są prawidłowe,B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,28,U 65 -letniego chorego po upływie 12 miesięcy od leczenia wewnątrzna - czyniowego tętniaka aorty brzusznej uwidoczniono w kontrolnej angiotomografii komputerowej obecność przecieku krwi z tętnic lędźwiowych i brak powiększania się średnicy worka tętniaka. Wskaż najbardziej optymalny sposób postępowania: A. embolizacja przecieku za pom ocą klejów tkankowych . B. wykonanie angiotomografii komputerowej po upływie kolejnych 6 miesięcy . C. laparoskopowe zamknięcie przecieku z tętnic lędźwiowych . D. wyłączenie przecieku przez bezpośrednie nakłucie worka tętniaka i podanie trombiny . E. wszystki e odpowiedzi są prawidłowe .
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe w odniesieniu do anatomii tętnic w kończynie dolnej ? A. tętnica piszczelowa przednia przebiega w grupie przedniej mięśni goleni; B. tętnica strzałkowa przebiega w przedziale głębokim mięśni goleni; C. tętnica piszczelowa tylna przebiega w pr zedziale głębokim mięśni goleni; D. tętnica głęboka uda przebiega wzdłuż powierzchni bocznej kości udowej; E. tętnica udowa powierzchowna przebiega wzdłuż tylnej powierzchni mięśnia krawieckiego,D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,15,Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe w odniesieniu do anatomii tętnic w kończynie dolnej ? A. tętnica piszczelowa przednia przebiega w grupie przedniej mięśni goleni . B. tętnica strzałkowa przebiega w przedziale głębokim mięśni goleni . C. tętnica piszczelowa tylna przebiega w pr zedziale głębokim mięśni goleni. D. tętnica głęboka uda przebiega wzdłuż powierzchni bocznej kości udowej . E. tętnica udowa powierzchowna przebiega wzdłuż tylnej powierzchni mięśnia krawieckiego .
"U 75 -letniej chorej z podnerkowym tętniakiem aorty brzusznej zaplanowa - no implantację rozwidlonego stentgraft u z system prowadzającym o średnicy 24 French. Jaka musi być minimalna średnica tętnic biodrowych zewnętrznych i udowych wspólnych, która umożliwi bezpiecz nie wprowadzenie takie systemu? A. 5 mm; B. 6 mm; C. 7 mm; D. 8 mm; E. żadna z wymienionych",D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,13,"U 75 -letniej chorej z podnerkowym tętniakiem aorty brzusznej zaplanowa - no implantację rozwidlonego stentgraft u z system prowadzającym o średnicy 24 French. Jaka musi być minimalna średnica tętnic biodrowych zewnętrznych i udowych wspólnych, która umożliwi bezpiecz nie wprowadzenie takie systemu? A. 5 mm . B. 6 mm . C. 7 mm . D. 8 mm . E. żadna z wymienionych ."
"Podczas wykonywania ultrasonografii dopplerowskiej układu żylnego kończyny dolnej opisano występowanie żyły Giacominiego, która najczęści ej stanowi połączenie pomiędzy: A. żyłą odpiszczelową i żyłą okalającą biodro powierzchowną; B. żyłą odstrzałkową i żyłą podkolanową; C. żyłą odpiszczelową i żyłą udową; D. żyłą od strzałkową i żyłą odpiszczelową; E. żyłą odpiszczelową i żyłą podkolanową",D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,12,"Podczas wykonywania ultrasonografii dopplerowskiej układu żylnego kończyny dolnej opisano występowanie żyły Giacominiego, która najczęści ej stanowi połączenie pomiędzy: A. żyłą odpiszczelową i żyłą okalającą biodro powierzchowną . B. żyłą odstrzałkową i żyłą podkolanową . C. żyłą odpiszczelową i żyłą udową. D. żyłą od strzałkową i żyłą odpiszczelową. E. żyłą odpiszczelową i żyłą podkolanową ."
Podczas operacji tętniaka tętnicy podkolanowej często preferuje się dostęp tylny w ułożeniu chorego na brzuchu. Która z wymienionych poniżej struktur anatomicznych z reguły nie przebiega w tej okolicy ? A. nerw udowo -goleniowy; B. żyła odstrzałkowa; C. nerw strzałkowy; D. nerw piszczelowy; E. nerw łydkowy,A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,11,Podczas operacji tętniaka tętnicy podkolanowej często preferuje się dostęp tylny w ułożeniu chorego na brzuchu. Która z wymienionych poniżej struktur anatomicznych z reguły nie przebiega w tej okolicy ? A. nerw udowo -goleniowy. B. żyła odstrzałkowa. C. nerw strzałkowy . D. nerw piszczelowy . E. nerw łydkowy .
"Podczas otwartej operacji tętniaka aorty brzusznej wykorzystuje się modyfikację tech niczną wprowadzoną przez Creech a, która polega na: A. wykorzystaniu rozprężonego balonu cewnika Foley ’a w szyi tętniaka podczas zespalania protezy naczyniowej ze ścianą aorty; B. wszczepianiu tętnic biodrowych wewnętrznych do protezy naczyniowej; C. zespoleniu protezy naczyniowej bez przecinania tylnej ściany aorty; D. implantacji tętnicy krezkowej dolnej do protezy naczyniowej; E. wycięciu worka tętniaka z następowym wszczepieniem tętnic lędźwiowych do protezy naczyniowej",C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,10,"Podczas otwartej operacji tętniaka aorty brzusznej wykorzystuje się modyfikację tech niczną wprowadzoną przez Creech a, która polega na: A. wykorzystaniu rozprężonego balonu cewnika Foley ’a w szyi tętniaka podczas zespalania protezy naczyniowej ze ścianą aorty . B. wszczepianiu tętnic biodrowych wewnętrznych do protezy naczyniowej . C. zespoleniu protezy naczyniowej bez przecinania tylnej ściany aorty . D. implantacji tętnicy krezkowej dolnej do protezy naczyniowej . E. wycięciu worka tętniaka z następowym wszczepieniem tętnic lędźwiowych do protezy naczyniowej ."
Rozpoznanie zespołu May’a i Thurnera polega na stwierdzeniu w badaniach ob razowych: A. ucisku żyły podkolanowej przez g łowę mięśnia brzuchatego łydki; B. ucisku lewej żyły nerkowej przez tętnicę krezkową górną; C. ucisku żyły biodrowej wspólnej lewej przez tętnicę biodrową wspólną prawą; D. ucisku żyły podob ojczykowej przez pierwsze żebro; E. ucisku żyły głównej dolnej przez tętniak aorty brzusznej,C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,9,Rozpoznanie zespołu May’a i Thurnera polega na stwierdzeniu w badaniach ob razowych: A. ucisku żyły podkolanowej przez g łowę mięśnia brzuchatego łydki. B. ucisku lewej żyły nerkowej przez tętnicę krezkową górną . C. ucisku żyły biodrowej wspólnej lewej przez tętnicę biodrową wspólną prawą . D. ucisku żyły podob ojczykowej przez pierwsze żebro. E. ucisku żyły głównej dolnej przez tętniak aorty brzusznej .
Dostęp operacyjny nadobojczykowy do tętnicy podobojczykowej jest zwykle związany z koniecznością przecięcia następu jących struktur anatomicznych: A. mięśnia pochyłego przedniego; B. mięśnia pochyłego środkowego; C. mięśnia pochyłego tylnego; D. przyczep mostkowy mięśnia mostkowo -sutkowo -podobojczykowego; E. mięśnia piersiowego mniejszego,A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,8,Dostęp operacyjny nadobojczykowy do tętnicy podobojczykowej jest zwykle związany z koniecznością przecięcia następu jących struktur anatomicznych: A. mięśnia pochyłego przedniego . B. mięśnia pochyłego środkowego. C. mięśnia pochyłego tylnego . D. przyczep mostkowy mięśnia mostkowo -sutkowo -podobojczykowego . E. mięśnia piersiowego mniejszego .
"Podczas stosowania heparyn drobnocząsteczkowych może dość do powikłania polegającego na wystąpieniu immunologicznej małopł ytkowości indukowanej heparyną (HITT) , która najczęściej objawia się: A. krwawieniem z górne go odcinka przewodu pokarmowego; B. zatorowością płucną; C. zakrzepicą tętniczą; D. zakrzepicą żylną; E. mnogimi wybroczynami na skórze",D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,7,"Podczas stosowania heparyn drobnocząsteczkowych może dość do powikłania polegającego na wystąpieniu immunologicznej małopł ytkowości indukowanej heparyną (HITT) , która najczęściej objawia się: A. krwawieniem z górne go odcinka przewodu pokarmowego. B. zatorowością płucną . C. zakrzepicą tętniczą. D. zakrzepicą żylną . E. mnogimi wybroczynami na skórze ."
"W przypadku stwierdzenia w ultrasonografii dopplerowskiej istotnego hemodynamicznie zwężenia w tętnicy szyjnej wewnętrznej /ICA/ obserwuje się następujące zjawiska , z wyjątkiem : A. zmniejszenia oporu przepływu tętnicy szyjnej z ewnętrznej po tej samej stronie; B. redukcję prędkości skurczowej i rozkurczowej za zwężeniem ICA; C. spadek oporu przepływu przed miejscem zwężenia ICA; D. wzrost prędkości przepływu w przeciwstronnej tętnicy szyjnej wewnętrznej; E. wzrost prędkości przepływu w przeciwstronnej tętnicy kręgowej",C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,6,"W przypadku stwierdzenia w ultrasonografii dopplerowskiej istotnego hemodynamicznie zwężenia w tętnicy szyjnej wewnętrznej /ICA/ obserwuje się następujące zjawiska , z wyjątkiem : A. zmniejszenia oporu przepływu tętnicy szyjnej z ewnętrznej po tej samej stronie. B. redukcję prędkości skurczowej i rozkurczowej za zwężeniem ICA . C. spadek oporu przepływu przed miejscem zwężenia ICA . D. wzrost prędkości przepływu w przeciwstronnej tętnicy szyjnej wewnętrznej . E. wzrost prędkości przepływu w przeciwstronnej tętnicy kręgowej ."
"W chirurgii naczyniowej coraz czę ściej stosuje się lek o nazwie fondaparynuks, który zaliczany jest do inhibitorów czynnika krzepnięcia : A. I; B. II; C. VIII; D. Xa; E. XII",D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,5,"W chirurgii naczyniowej coraz czę ściej stosuje się lek o nazwie fondaparynuks, który zaliczany jest do inhibitorów czynnika krzepnięcia : A. I. B. II. C. VIII. D. Xa. E. XII."
"Jakie cechy w ultrasonografii dopplerowskiej nie są typowe dla zespołu uciskowego pnia trzewnego ? A. haczykowaty wygląd odejścia pnia trzewnego od aorty brzusznej; B. poszerzenie pnia trzewnego w odcinku poniżej zwężenia; C. przyspieszenie przepływu krwi w pniu trzewnym podczas wdechu; D. zredukowany, niskooporowy przepływ w tętnicy śledzionowej; E. przyspieszenie przepływu krwi w pniu trzewnym p odczas wydechu",C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,4,"Jakie cechy w ultrasonografii dopplerowskiej nie są typowe dla zespołu uciskowego pnia trzewnego ? A. haczykowaty wygląd odejścia pnia trzewnego od aorty brzusznej . B. poszerzenie pnia trzewnego w odcinku poniżej zwężenia . C. przyspieszenie przepływu krwi w pniu trzewnym podczas wdechu . D. zredukowany, niskooporowy przepływ w tętnicy śledzionowej . E. przyspieszenie przepływu krwi w pniu trzewnym p odczas wydechu ."
Które z wymienionych poniżej powikłań występuje statystycznie najczęściej po implantacji stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej ? A. migracja konstrukcji stentgraftu; B. rozłączenie się poszczególnych modułów endoprotezy; C. zakrzepica odnogi stentgraftu; D. przeciek krwi do worka tętniaka; E. zatory w tętnicach kończyn dolnych,D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,3,Które z wymienionych poniżej powikłań występuje statystycznie najczęściej po implantacji stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej ? A. migracja konstrukcji stentgraftu . B. rozłączenie się poszczególnych modułów endoprotezy . C. zakrzepica odnogi stentgraftu . D. przeciek krwi do worka tętniaka . E. zatory w tętnicach kończyn dolnych .
Która w wymienionych poniżej cech nie jest typowa dla ultrasonogra - ficznego obrazu świeżej zakrzepicy żył głębokich w kończynie dolnej ? A. obecność niskoechogenicznych zmian zakrzepowych; B. poszerzenie światła zakrzepniętych żył; C. obecność przyściennego przepływu krwi; D. brak podatności żył na ucisk; E. brak wykształconego krążenia obocznego,C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,2,Która w wymienionych poniżej cech nie jest typowa dla ultrasonogra - ficznego obrazu świeżej zakrzepicy żył głębokich w kończynie dolnej ? A. obecność niskoechogenicznych zmian zakrzepowych . B. poszerzenie światła zakrzepniętych żył . C. obecność przyściennego przepływu krwi . D. brak podatności żył na ucisk . E. brak wykształconego krążenia obocznego .
"Według obecnie przyjętych zasad w procesie planowania stentgraftu do leczenia tętniaka aorty brzusznej stosuje się tzw. przewymiarowanie (oversizin g) proksymalnej części endoproetzy, której rozmiar powinien być z reguły większy w stosunku do średnicy szyi t ętniaki o: A. 5%; B. 8%; C. 10%; D. 15-20%; E. powyżej 25%",D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,14,"Według obecnie przyjętych zasad w procesie planowania stentgraftu do leczenia tętniaka aorty brzusznej stosuje się tzw. przewymiarowanie (oversizin g) proksymalnej części endoproetzy, której rozmiar powinien być z reguły większy w stosunku do średnicy szyi t ętniaki o: A. 5%. B. 8%. C. 10%. D. 15-20%. E. powyżej 25% ."
Który w wymienionych poniżej parametrów układu krzepnięcia jest najczęściej wykorzystywany śródoperacyjnie do ustalania optymalnych dawek niefrakcjonowanej heparyny podczas implantacji stentgraftów z odgałęzieniami do tętnic trzewnych ? A. czas protrombino wy; B. poziom trombocytów; C. czas częściowej tromboplastyny po aktywacji /APTT/; D. czas krzepnięcia po aktywacji /ACT/; E. poziom D -Dimerów,D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,1,Który w wymienionych poniżej parametrów układu krzepnięcia jest najczęściej wykorzystywany śródoperacyjnie do ustalania optymalnych dawek niefrakcjonowanej heparyny podczas implantacji stentgraftów z odgałęzieniami do tętnic trzewnych ? A. czas protrombino wy. B. poziom trombocytów . C. czas częściowej tromboplastyny po aktywacji /APTT/ . D. czas krzepnięcia po aktywacji /ACT/ . E. poziom D -Dimerów .
Jedną z przyczyn powstania tętniaka rozwarstwiającego aorty może być zespół Ehlersa -Danlosa. Który z wymienionych objawów nie występuje w tej jednostce chorobowej? A. nadmierna ruchomość stawów; B. nienaturalna rozciągliwość skóry; C. skaza krwotoczna; D. podwichnięcie soczewki; E. predyspozycja do powstawania C,D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,29,Jedną z przyczyn powstania tętniaka rozwarstwiającego aorty może być zespół Ehlersa -Danlosa. Który z wymienionych objawów nie występuje w tej jednostce chorobowej? A. nadmierna ruchomość stawów . D. podwichnięcie soczewki . B. nienaturalna rozciągliwość skóry . E. predyspozycja do powstawania C. skaza krwotoczna . przetok tętniczo -żylnych .
Najczęstszą przyczyną wrodzonej trombofilii u rasy białej jest: A. hiperhomocys teinemia; B. mutacja gen u czynnika V - czynnik V Leiden; C. niedobór biała C; D. niedobór antytrombiny; E. niedobór biała S,B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,31,Najczęstszą przyczyną wrodzonej trombofilii u rasy białej jest: A. hiperhomocys teinemia. B. mutacja gen u czynnika V - czynnik V Leiden. C. niedobór biała C . D. niedobór antytrombiny. E. niedobór biała S .
"Do objawów tętniaka tętnicy podobojczykowej należą: 1) chromanie kończyny górnej ; 2) ból kończyny górnej ; 3) porażenie lub niedowład w zakresie unerwienia splotu barkowego ; 4) utrata masy mięśniowej kończyny górnej ; 5) zatorowość obwodowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3; B. wszystkie wymienione; C. 1, 3; D. 1, 3, 5; E. 2, 4, 5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,57,"Do objawów tętniaka tętnicy podobojczykowej należą: 1) chromanie kończyny górnej ; 2) ból kończyny górnej ; 3) porażenie lub niedowład w zakresie unerwienia splotu barkowego ; 4) utrata masy mięśniowej kończyny górnej ; 5) zatorowość obwodowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3. B. wszystkie wymienione. C. 1, 3. D. 1, 3, 5. E. 2, 4, 5."
W przypadku zakrzepu tętniaka tętnicy podkolanowej powikłanej zakrzepicą tętnic goleni najwłaściwszym początkowym leczeniem jest: A. celowana tromboliza; B. pomostowanie udowo -podkolanowe; C. wykonanie wstawki do tętniaka tętnicy podkolanowej z dostępu tylnego; D. trombektomia cewnikiem Fogarty’ego; E. zastosowanie dożylnego wlewu heparyny pod kontrolą APTT,A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,56,W przypadku zakrzepu tętniaka tętnicy podkolanowej powikłanej zakrzepicą tętnic goleni najwłaściwszym początkowym leczeniem jest: A. celowana tromboliza . B. pomostowanie udowo -podkolanowe. C. wykonanie wstawki do tętniaka tętnicy podkolanowej z dostępu tylnego . D. trombektomia cewnikiem Fogarty’ego . E. zastosowanie dożylnego wlewu heparyny pod kontrolą APTT .
Skala BCVI ( blunt cerebrovascular injury ) służy ocenie stopnia uszkodze - nia tętnicy szyjnej wewnętrznej w wyniku urazy tępego. Pozwala prognozować ryzyko zgonu i wystąpienia udaru niedokrwiennego. Stanowi też podstawę podejmowania decyzji o rodzaju leczenia. Stopień I II uszkodzenia tętnicy szyjnej wewnętrznej w skali BCVI to: A. nieregularność światła tętnicy z jej niewielkim (<25%) zwężeniem; B. rozwarstwienie i krwiak śródścienny tętnic; C. tętniak rzekomy; D. niedrożność tętnicy; E. przecięcie tętnicy z wynaczynieniem krwi,C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,55,Skala BCVI ( blunt cerebrovascular injury ) służy ocenie stopnia uszkodze - nia tętnicy szyjnej wewnętrznej w wyniku urazy tępego. Pozwala prognozować ryzyko zgonu i wystąpienia udaru niedokrwiennego. Stanowi też podstawę podejmowania decyzji o rodzaju leczenia. Stopień I II uszkodzenia tętnicy szyjnej wewnętrznej w skali BCVI to: A. nieregularność światła tętnicy z jej niewielkim (<25%) zwężeniem . B. rozwarstwienie i krwiak śródścienny tętnic . C. tętniak rzekomy . D. niedrożność tętnicy . E. przecięcie tętnicy z wynaczynieniem krwi .
"Przyczyną tętniaka tętnicy śledzionowej może być: 1) zwyrodnienie błony środkowej tętnicy ; 4) zapalenie trzustki; 2) dysplazja włóknisto -mięśniowa ; 5) rozwarstwienie. 3) nadciśnienie wrotne ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3; B. wszystkie wymienione; C. 1, 3; D. 1, 3, 5; E. 2, 4, 5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,54,"Przyczyną tętniaka tętnicy śledzionowej może być: 1) zwyrodnienie błony środkowej tętnicy ; 4) zapalenie trzustki; 2) dysplazja włóknisto -mięśniowa ; 5) rozwarstwienie. 3) nadciśnienie wrotne ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3. B. wszystkie wymienione. C. 1, 3. D. 1, 3, 5. E. 2, 4, 5."
Do szpitala przywieziono chorego z raną szarpaną uda w ½ długości po urazie piłą tarczową. Podczas operacji stwierdzono uszkodzenie tętnicy udowej powierzchownej na odcinku 4 cm. Najwłaściwszym rodzajem operacji rekonstrukcyjnej u tego chorego będzie: A. pierwotne zespolenie kikutów tętnicy; B. zastąpienie uszkodzonego odcinka tętnicy wstawką z protezy naczyniowej nasączanej solami srebra; C. zastąpienie uszkodzonego odcinka tętnicy wstawką z żyły odpiszczelowej pobranej z tej samej kończyny; D. zastąpienie uszkodzonego odcinka tętnicy wstawką z żyły odpiszczelowej pobranej z drugiej kończyny; E. podwiązanie kikutów tętnicy udowej powierzchownej proksymalnie i dystalnie,D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,53,Do szpitala przywieziono chorego z raną szarpaną uda w ½ długości po urazie piłą tarczową. Podczas operacji stwierdzono uszkodzenie tętnicy udowej powierzchownej na odcinku 4 cm. Najwłaściwszym rodzajem operacji rekonstrukcyjnej u tego chorego będzie: A. pierwotne zespolenie kikutów tętnicy . B. zastąpienie uszkodzonego odcinka tętnicy wstawką z protezy naczyniowej nasączanej solami srebra . C. zastąpienie uszkodzonego odcinka tętnicy wstawką z żyły odpiszczelowej pobranej z tej samej kończyny . D. zastąpienie uszkodzonego odcinka tętnicy wstawką z żyły odpiszczelowej pobranej z drugiej kończyny . E. podwiązanie kikutów tętnicy udowej powierzchownej proksymalnie i dystalnie .
"Bezwzględnym wskazaniem do implantacji filtra do żyły głównej dolnej u chorego z zatorowością płucną w przebiegu zakrzepicy żył głębokich są: 1) powikłania krwotoczne w przebiegu leczenia przeciwkrzepliwego ; 2) przeciwwskazania do leczenia przeciwzakrzepowego ; 3) nieskuteczne leczenie przeciwzakrzepowe ; 4) pierwotne nadciśnienie płucne ; 5) niewydolność prawej komory . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3; B. 2, 3, 4; C. 3, 4, 5; D. 1, 3, 5; E. 1, 2, 5",A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,52,"Bezwzględnym wskazaniem do implantacji filtra do żyły głównej dolnej u chorego z zatorowością płucną w przebiegu zakrzepicy żył głębokich są: 1) powikłania krwotoczne w przebiegu leczenia przeciwkrzepliwego ; 2) przeciwwskazania do leczenia przeciwzakrzepowego ; 3) nieskuteczne leczenie przeciwzakrzepowe ; 4) pierwotne nadciśnienie płucne ; 5) niewydolność prawej komory . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3. B. 2, 3, 4. C. 3, 4, 5. D. 1, 3, 5. E. 1, 2, 5."
"Które ze stwierdzeń dotyczących angioplastyki i stentowania żyły biodrowej są prawdziwe ? 1) w celu normalizacji ciśnienia żylnego powinno stosować się stenty o dużej średnicy zbliżon e do anatomicznej średnicy żyły; 2) stenty powinny sięgać do żyły głównej dolnej w celu zapobiegania uciśnięcia proksymalnego końca stentu i nawrotowi zwężenia ; 3) dopuszczalne jest pozostawienie resztkowych zwężeń po implantacji stentu ; 4) stenty dedykowane implantacji do żył mogą być implantowane aż do okolicy więzadła pachwinowego bez ryzyka złamania stentu ; 5) sama angioplastyka balonowa jest niewystarczająca ponieważ zwężenia mają charakter włóknisty i zawsze wracają do wyjściowej średnicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3; B. 2, 3, 4; C. 3, 4, 5; D. 1, 3, 5; E. 1, 2, 4, 5",E,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,51,"Które ze stwierdzeń dotyczących angioplastyki i stentowania żyły biodrowej są prawdziwe ? 1) w celu normalizacji ciśnienia żylnego powinno stosować się stenty o dużej średnicy zbliżon e do anatomicznej średnicy żyły; 2) stenty powinny sięgać do żyły głównej dolnej w celu zapobiegania uciśnięcia proksymalnego końca stentu i nawrotowi zwężenia ; 3) dopuszczalne jest pozostawienie resztkowych zwężeń po implantacji stentu ; 4) stenty dedykowane implantacji do żył mogą być implantowane aż do okolicy więzadła pachwinowego bez ryzyka złamania stentu ; 5) sama angioplastyka balonowa jest niewystarczająca ponieważ zwężenia mają charakter włóknisty i zawsze wracają do wyjściowej średnicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3. B. 2, 3, 4. C. 3, 4, 5. D. 1, 3, 5. E. 1, 2, 4, 5."
"Wskaż prawdziwe twierdzenia dotyczące zjawi ska oderwania przepływu w zatoce tętnicy szyjnej wewnętrznej: 1) jest objawem patologii prz epływu w obrębie zatoki tętnicy; 2) może występować u ludzi młodych ; 3) występuje wyłącznie na blaszce miażdżycowej ; 4) wymaga leczenia lekami hipotensyjnymi ; 5) może przyczyniać się do powstawania blaszki miażdżycowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3; B. 2, 5; C. 1, 4, 5; D. 1, 4; E. tylko 5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,50,"Wskaż prawdziwe twierdzenia dotyczące zjawi ska oderwania przepływu w zatoce tętnicy szyjnej wewnętrznej: 1) jest objawem patologii prz epływu w obrębie zatoki tętnicy; 2) może występować u ludzi młodych ; 3) występuje wyłącznie na blaszce miażdżycowej ; 4) wymaga leczenia lekami hipotensyjnymi ; 5) może przyczyniać się do powstawania blaszki miażdżycowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3. B. 2, 5. C. 1, 4, 5 . D. 1, 4. E. tylko 5."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zakażenia protezy naczyniowej: A. pęcherzyki gazu mogą występować w okolicy protezy do 9 tygodni po zab iegu; B. najczęstszym patogenem powodującym zakażenie protezy jest Staphylococcus aureus; C. najczęstszym źródłem zakażenia jest natywna flora pacjenta; D. podstawą leczenia jest usunięcie protezy; E. do zakażenia dochodzi u 1% do 6% operowanych osób,A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,49,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zakażenia protezy naczyniowej: A. pęcherzyki gazu mogą występować w okolicy protezy do 9 tygodni po zab iegu. B. najczęstszym patogenem powodującym zakażenie protezy jest Staphylococcus aureus . C. najczęstszym źródłem zakażenia jest natywna flora pacjenta . D. podstawą leczenia jest usunięcie protezy. E. do zakażenia dochodzi u 1% do 6% operowanych osób .
Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące arteria lusoria : A. może rozpoczynać się uchyłkiem Kommerela; B. może jej towarzyszyć przewód piersiowy uchodzący do prawego kąta żylnego; C. odchodzi od aorty pomiędzy tętnicą szyjną wspólną lewą i lewą tętnicą podobojczykową; D. może powo dować dysfagię; E. może jej towarzyszyć anomalia odejścia nerwu krtaniowego wstecznego prawego,C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,48,Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące arteria lusoria : A. może rozpoczynać się uchyłkiem Kommerela . B. może jej towarzyszyć przewód piersiowy uchodzący do prawego kąta żylnego . C. odchodzi od aorty pomiędzy tętnicą szyjną wspólną lewą i lewą tętnicą podobojczykową . D. może powo dować dysfagię. E. może jej towarzyszyć anomalia odejścia nerwu krtaniowego wstecznego prawego .
"Do amputacji powyżej stawu kolanowego należ y amputacja sposobem: 1) Callendera; 2) Grittiego -Stokesa ; 3) Syme'a; 4) Kirka ; 5) Pirogowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4; B. 3, 4; C. 1, 2, 5; D. 4, 5; E. 1, 4",A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,47,"Do amputacji powyżej stawu kolanowego należ y amputacja sposobem: 1) Callendera; 2) Grittiego -Stokesa ; 3) Syme'a; 4) Kirka ; 5) Pirogowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4 . B. 3, 4. C. 1, 2, 5 . D. 4, 5. E. 1, 4."
Wskaż twierdzenie prawdziwe dotyczące czasowego przepływu wewnętrznego ( shunt ) podczas zabieg udrożnienia tętnicy szyjnej: A. shunt Javida zakończony jest balonikami; B. jego koniec bliższy jest w tętnicy szyjnej zewnętrznej; C. zalecane jest rutynowe stosowanie każdorazowo podczas operacji tętnic szyjnych; D. zapewnia przepływ na poziomie zbliżonym do zdrowego naczynia; E. najbardziej wydajne zapewniają przepływ podobny jak w naczyniu z 70 -75% zwężeniem,E,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,46,Wskaż twierdzenie prawdziwe dotyczące czasowego przepływu wewnętrznego ( shunt ) podczas zabieg udrożnienia tętnicy szyjnej: A. shunt Javida zakończony jest balonikami . B. jego koniec bliższy jest w tętnicy szyjnej zewnętrznej . C. zalecane jest rutynowe stosowanie każdorazowo podczas operacji tętnic szyjnych. D. zapewnia przepływ na poziomie zbliżonym do zdrowego naczynia . E. najbardziej wydajne zapewniają przepływ podobny jak w naczyniu z 70 -75% zwężeniem .
Pacjent w pierwszej dobie po zabiegu endarterektomii tętnicy szyjnej wewnętrznej zgłasza zaburzenie czucia w obrębie skóry szyi poniżej żuchwy po stronie operowanej. U tego chorego będziesz podejrzewać: A. udar niedokrwienny po stronie operowanej; B. uszkodzenie gałęzi brzeżne j żuchwy nerwu twarzowego (VII ); C. uszkodzenie nerwu poprzecznego szyi; D. uszkod zenie nerwu podjęzykowego (XII); E. uszkodzenie nerwu językowo -gardłowego (IX),C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,30,Pacjent w pierwszej dobie po zabiegu endarterektomii tętnicy szyjnej wewnętrznej zgłasza zaburzenie czucia w obrębie skóry szyi poniżej żuchwy po stronie operowanej. U tego chorego będziesz podejrzewać: A. udar niedokrwienny po stronie operowanej . B. uszkodzenie gałęzi brzeżne j żuchwy nerwu twarzowego (VII ). C. uszkodzenie nerwu poprzecznego szyi . D. uszkod zenie nerwu podjęzykowego (XII). E. uszkodzenie nerwu językowo -gardłowego (IX) .
"W przypadku leczenia tętniaka rozwarstwiającego aorty typu B metodą TEVAR i konieczności przykrycia tętnic podobojczykowej lewej wskazaniem do wykonania pomostu szyjno -podobojczykowego lub transpozycji tętnicy podobojczykowej jest: 1) dominująca tętnica k ręgowa lewa; 2) każdy zabieg planowy TEVAR ; 3) każdy zabieg nagły TEVAR gdy nie wykonano oceny tętnic kręgowych ; 4) drożna tętnica piersiowa wewnętrzna będąca pomostem do tętnic wieńcowych ; 5) brak jest takich wskazań . Prawidłowa odpowiedź to: A. 3, 4; B. tylko 3; C. 1, 4; D. tylko 5; E. tylko 2",C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,45,"W przypadku leczenia tętniaka rozwarstwiającego aorty typu B metodą TEVAR i konieczności przykrycia tętnic podobojczykowej lewej wskazaniem do wykonania pomostu szyjno -podobojczykowego lub transpozycji tętnicy podobojczykowej jest: 1) dominująca tętnica k ręgowa lewa; 2) każdy zabieg planowy TEVAR ; 3) każdy zabieg nagły TEVAR gdy nie wykonano oceny tętnic kręgowych ; 4) drożna tętnica piersiowa wewnętrzna będąca pomostem do tętnic wieńcowych ; 5) brak jest takich wskazań . Prawidłowa odpowiedź to: A. 3, 4. B. tylko 3. C. 1, 4. D. tylko 5. E. tylko 2."
Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące tętniaka aorty brzusznej w odcinku podnerkowym: A. ryzyko pęknięcia tętniaka zwiększa się wraz z jego średnicą; B. uszkodzenie nerwów autonomicznych podczas preparowania okolicy prawej tętnicy biodrowej zewnętrznej może prowadzić do wytrysku wstecznego i zaburzeń erekcji; C. częstość występowania tętniaków aorty brzusznej jest większa u chorych z rozpoznanym tętniak iem tętnicy podkolanowej; D. stosunek liczby mężczyzn do liczby kobiet z wykrytym tętniakiem wynosi od 4:1 do 5:1 w grupie 60 -70 r; E. tętniaki zapalne często są związane z niedrożnością moczowodów,B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,43,Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące tętniaka aorty brzusznej w odcinku podnerkowym: A. ryzyko pęknięcia tętniaka zwiększa się wraz z jego średnicą . B. uszkodzenie nerwów autonomicznych podczas preparowania okolicy prawej tętnicy biodrowej zewnętrznej może prowadzić do wytrysku wstecznego i zaburzeń erekcji . C. częstość występowania tętniaków aorty brzusznej jest większa u chorych z rozpoznanym tętniak iem tętnicy podkolanowej . D. stosunek liczby mężczyzn do liczby kobiet z wykrytym tętniakiem wynosi od 4:1 do 5:1 w grupie 60 -70 r.ż. E. tętniaki zapalne często są związane z niedrożnością moczowodów .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące heparyny drobnocząsteczkowej: 1) po włączeniu do leczenia wymaga monitorowania cza su kalinowo - kefalinowego (APTT); 2) nie jest wymagane rutynowe monitorowanie laboratoryjne aktywności ; 3) do monitorowania leczenia wykorzystuje się oznaczenie aktywności anty-Xa; 4) do monitorowania wykorzystuje się o znaczenie czasu protrombinowego; 5) może ulegać kumulacji u pac jentów przewlekłą chorobą nerek. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2, 3, 5; B. 2, 3; C. 1, 5; D. 3, 5; E. 2, 4, 5",A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,42,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące heparyny drobnocząsteczkowej: 1) po włączeniu do leczenia wymaga monitorowania cza su kalinowo - kefalinowego (APTT); 2) nie jest wymagane rutynowe monitorowanie laboratoryjne aktywności ; 3) do monitorowania leczenia wykorzystuje się oznaczenie aktywności anty-Xa; 4) do monitorowania wykorzystuje się o znaczenie czasu protrombinowego; 5) może ulegać kumulacji u pac jentów przewlekłą chorobą nerek. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2, 3, 5 . B. 2, 3. C. 1, 5. D. 3, 5. E. 2, 4, 5 ."
"40-letnia pacjentka w trakcie leczenia od 3 dni zakrzepicy żyły podkolano - wej wyłącznie warfaryną zgłasza wystąpienie ciemnobrunatnych, martwiczych ognisk skóry w okolicy piersi i brzucha. U tej chorej: 1) można podejrzewać wrodzony niedobór białka C i S ; 2) należy kontynuować podawanie warafryny; 3) wskazane jest włącze nie heparyny lub fondaparynuksu ; 4) przeciwwskazane jest zastąpienie warfaryny dabigatranem ; 5) można podejrzewać wystąpienie zespołu antyfospolipidowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3; B. wszystkie wymienione; C. 1, 3; D. 1, 2, 3, 4; E. 1, 2",C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,41,"40-letnia pacjentka w trakcie leczenia od 3 dni zakrzepicy żyły podkolano - wej wyłącznie warfaryną zgłasza wystąpienie ciemnobrunatnych, martwiczych ognisk skóry w okolicy piersi i brzucha. U tej chorej: 1) można podejrzewać wrodzony niedobór białka C i S ; 2) należy kontynuować podawanie warafryny; 3) wskazane jest włącze nie heparyny lub fondaparynuksu ; 4) przeciwwskazane jest zastąpienie warfaryny dabigatranem ; 5) można podejrzewać wystąpienie zespołu antyfospolipidowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3 . B. wszystkie wymienione. C. 1, 3. D. 1, 2, 3, 4 . E. 1, 2."
"Na krytyczne zwężenie tętnicy nerkowej w badaniu USG duplex Doppler wskazuje wskaźnik nerkowo aortalny (RAR) który wynosi: A. powyżej 1,5; B. powyżej 3,5; C. powyżej 4; D. poniżej 1; E. poniżej 0,5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,40,"Na krytyczne zwężenie tętnicy nerkowej w badaniu USG duplex Doppler wskazuje wskaźnik nerkowo aortalny (RAR) który wynosi: A. powyżej 1,5. D. poniżej 1 . B. powyżej 3,5. E. poniżej 0,5 . C. powyżej 4 ."
"W badaniu USG duplex Doppler o występowaniu zwężenia w świetle tętnicy mogą świadczyć poniższej cech , z wyjątkiem : A. poszerzenie widma przepływu przed zwężeniem; B. spadek maksymalnej prędkości skurczowej PSV za miejscem zwężenia; C. wzrost maksymalnej prędkości skurczowej w miejscu zwężenia; D. poszerzenie widma przepływu za zwężeniem; E. wzrost prędkości końcowo -rozkurczowej",A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,39,"W badaniu USG duplex Doppler o występowaniu zwężenia w świetle tętnicy mogą świadczyć poniższej cech , z wyjątkiem : A. poszerzenie widma przepływu przed zwężeniem . B. spadek maksymalnej prędkości skurczowej PSV za miejscem zwężenia . C. wzrost maksymalnej prędkości skurczowej w miejscu zwężenia . D. poszerzenie widma przepływu za zwężeniem . E. wzrost prędkości końcowo -rozkurczowej ."
Najlepszy dostęp do początkowego odcinka tętnicy podobojczykowej lewej można uzyskać poprzez: A. sternotomię; B. lewostronny dostęp nadobojczykowy; C. lewostronny dostęp pachowy; D. lewostronną torakotomię przednio -boczną w IV przestrzeni międzyżebrowej; E. częściową sternotomię do wysokości IV żebra,D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,38,Najlepszy dostęp do początkowego odcinka tętnicy podobojczykowej lewej można uzyskać poprzez: A. sternotomię . B. lewostronny dostęp nadobojczykowy . C. lewostronny dostęp pachowy. D. lewostronną torakotomię przednio -boczną w IV przestrzeni międzyżebrowej . E. częściową sternotomię do wysokości IV żebra .
"W przypadku implantowania pomostu udowo -podkolanowego z protezy syntetycznej z PTFE celem poprawy długoterminowej drożności pomostu możesz zastosować w zespoleniu dystalnym : 1) łatę Taylora; 2) łatę Carrela; 3) wytworzenie przetoki tętniczo -żylnej ; 4) mankiet Millera; 5) łatę Lintona. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 5; B. 1, 3, 4, 5; C. tylko 2; D. tylko 4; E. wszystkie wymienione",B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,37,"W przypadku implantowania pomostu udowo -podkolanowego z protezy syntetycznej z PTFE celem poprawy długoterminowej drożności pomostu możesz zastosować w zespoleniu dystalnym : 1) łatę Taylora; 2) łatę Carrela; 3) wytworzenie przetoki tętniczo -żylnej ; 4) mankiet Millera; 5) łatę Lintona. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 5 . B. 1, 3, 4, 5 . C. tylko 2 . D. tylko 4 . E. wszystkie wymienione."
"U pacjenta z objawami niedokrwienia kończyny górnej na skutek zespołu podkradania z dostępu dializacyjnego celem leczenia niedokrwienia możesz wykonać: 1) banding przetoki dializacyjnej; 2) operację typu DRIL ; 3) operację typu RUDI ; 4) transpozycje tętnicy podobojczykowej ; 5) pod wiązanie przetoki dializacyjnej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3; B. 1, 2, 3, 4; C. 1, 2, 3, 5; D. 2, 3; E. 1, 2, 3",C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,36,"U pacjenta z objawami niedokrwienia kończyny górnej na skutek zespołu podkradania z dostępu dializacyjnego celem leczenia niedokrwienia możesz wykonać: 1) banding przetoki dializacyjnej; 2) operację typu DRIL ; 3) operację typu RUDI ; 4) transpozycje tętnicy podobojczykowej ; 5) pod wiązanie przetoki dializacyjnej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3. B. 1, 2, 3, 4 . C. 1, 2, 3, 5 . D. 2, 3. E. 1, 2, 3 ."
Najczęstszą przyczyną zespołu otworu górnego klatki piersiowej jest: A. obecność żebra szyjnego; B. występowanie mięśnia pochyłego najmniejszego; C. anomalie przebiegu ścięgna mięśnia podobojczykowego; D. anomalie w obrębie przyczepów mięśni pochyłych przed nich; E. przerost mięśnia piersiowego mniejszego,D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,35,Najczęstszą przyczyną zespołu otworu górnego klatki piersiowej jest: A. obecność żebra szyjnego . B. występowanie mięśnia pochyłego najmniejszego. C. anomalie przebiegu ścięgna mięśnia podobojczykowego . D. anomalie w obrębie przyczepów mięśni pochyłych przed nich. E. przerost mięśnia piersiowego mniejszego .
Największe ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej cechuje pacjenta z: A. niedoborem antytrombiny; B. mutacją czynnika V typu Leiden; C. mutacją genu protrombiny; D. hiper homocysteine mią; E. zwiększoną aktywnością czynnika VIII,A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,34,Największe ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej cechuje pacjenta z: A. niedoborem antytrombiny . B. mutacją czynnika V typu Leiden . C. mutacją genu protrombiny . D. hiper homocysteine mią. E. zwiększoną aktywnością czynnika VIII .
"Które cechy są charakterystyczne dla guzów kłębka szyjnego : A. częściej występują w postaci rodzinnej; B. większość z nich wydziela katecholaminy; C. w większości są zmianami złośliwymi; D. mogą występować obustronnie, szczególnie w postaci rodzinnej; E. nie naciekają sąsiadujących nerwów czaszkowych",D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,33,"Które cechy są charakterystyczne dla guzów kłębka szyjnego : A. częściej występują w postaci rodzinnej . B. większość z nich wydziela katecholaminy . C. w większości są zmianami złośliwymi. D. mogą występować obustronnie, szczególnie w postaci rodzinnej . E. nie naciekają sąsiadujących nerwów czaszkowych ."
Działania jako inhibitor czynnika Xa nie wykazuje : A. rywaroksaban; B. enoksaparyna; C. apiksaban; D. fondaparynuks; E. dabigatran,E,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,32,Działania jako inhibitor czynnika Xa nie wykazuje : A. rywaroksaban. B. enoksaparyna. C. apiksaban. D. fondaparynuks. E. dabigatran .
Patogenem odpowiadającym najczęściej za pierwotne zakażenie aorty brzusznej jest: A. Salmonella; B. Staphylococcus; C. Streptococcus; D. Escherichia; E. Clostridium,A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,44,Patogenem odpowiadającym najczęściej za pierwotne zakażenie aorty brzusznej jest: A. Salmonella . B. Staphylococcus . C. Streptococcus . D. Escherichia . E. Clostridium .
"Tętniak rzekomy tętnicy trzustkowo -dwunastniczej może być przyczyną: 1) krwawienia do przestrzeni zaotrzewnowej ; 2) krwawienia do jamy otrzewnej ; 3) krwawienia do przewodu pokarmowego ; 4) zakrzepicy żyły śledzionowej ; 5) żółtaczki mechanicznej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3; B. 1, 2, 3, 4; C. 1, 3; D. 1, 3, 5; E. 2, 4, 5",A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,58,"Tętniak rzekomy tętnicy trzustkowo -dwunastniczej może być przyczyną: 1) krwawienia do przestrzeni zaotrzewnowej ; 2) krwawienia do jamy otrzewnej ; 3) krwawienia do przewodu pokarmowego ; 4) zakrzepicy żyły śledzionowej ; 5) żółtaczki mechanicznej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3. B. 1, 2, 3, 4. C. 1, 3. D. 1, 3, 5. E. 2, 4, 5."
Który z wymieniony poniżej typów tętniaka piersiowo -brzusznego według klasyfikacji Crawforda obejmuje największy zakres aorty ? A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ V,B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,120,Który z wymieniony poniżej typów tętniaka piersiowo -brzusznego według klasyfikacji Crawforda obejmuje największy zakres aorty ? A. typ I. B. typ II. C. typ III . D. typ IV . E. typ V.
8. W celu najlepszego uwidocznienia odejścia pnia ramienno -głowowego od łuku aorty podczas jego cewnikowania detektor aparatu rentgenowskiego należy ustawić w pozycji: A. przednio -tylnej; B. prawej przedniej skośnej; C. prawej tylnej skośnej; D. lewej przedniej skośnej; E. lewej tylnej skośnej,D,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,118,8. W celu najlepszego uwidocznienia odejścia pnia ramienno -głowowego od łuku aorty podczas jego cewnikowania detektor aparatu rentgenowskiego należy ustawić w pozycji: A. przednio -tylnej . B. prawej przedniej skośnej . C. prawej tylnej skośnej . D. lewej przedniej skośnej . E. lewej tylnej skośnej .
Do chirurga naczyniowego zgłosił się 35 -letni chory z przewlekłymi bólami w nadbrzuszu nasilającymi podczas posiłku. W wykonanej angiotomografii kom - puterowej rozpoznano klasyczny zespół uciskowy pnia trzewnego bez obecności zmian miażdżycowych. Wskaż optymalny spos ób postępowania: A. przecięcie więzadła łukowatego pośrodkowego prze pony i włókien splotu trzewnego; B. sympatektomia farmakologiczna splotu trzewnego; C. przecięcie więzadła żołądkowo -okrężniczego i reimplantacja tętnicy śledzionowej do aorty p owyżej zwężonego pnia trzewnego; D. przecięcie więzadła wątrobowo -żołądkowego i włókien splotu trzewnego; E. żaden z wymienionych,A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,87,Do chirurga naczyniowego zgłosił się 35 -letni chory z przewlekłymi bólami w nadbrzuszu nasilającymi podczas posiłku. W wykonanej angiotomografii kom - puterowej rozpoznano klasyczny zespół uciskowy pnia trzewnego bez obecności zmian miażdżycowych. Wskaż optymalny spos ób postępowania: A. przecięcie więzadła łukowatego pośrodkowego prze pony i włókien splotu trzewnego. B. sympatektomia farmakologiczna splotu trzewnego . C. przecięcie więzadła żołądkowo -okrężniczego i reimplantacja tętnicy śledzionowej do aorty p owyżej zwężonego pnia trzewnego. D. przecięcie więzadła wątrobowo -żołądkowego i włókien splotu trzewnego . E. żaden z wymienionych .
"U 75 -letniego chorego stwierdzono obecność w spiralnej tomografii komputerowej tętniaka obejmującego całą aortę zstępującą i brzuszną, bez poszerzenia tętnic biodrowych wspólnych. Wskaż, który to typ tętniaka piersiowo - brzusznego według klasyfikacji Crawforda: A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ V",B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,86,"U 75 -letniego chorego stwierdzono obecność w spiralnej tomografii komputerowej tętniaka obejmującego całą aortę zstępującą i brzuszną, bez poszerzenia tętnic biodrowych wspólnych. Wskaż, który to typ tętniaka piersiowo - brzusznego według klasyfikacji Crawforda: A. typ I. B. typ II. C. typ III . D. typ IV . E. typ V."
"Wskaż, który z wymienionych poniżej typów przecieku krwi uważany jest za statystycznie najczęstszą przyczynę pęknięcia tętniaka aorty brzusznej po implantacji stentgraftu: A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ V (endotensja )",A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,85,"Wskaż, który z wymienionych poniżej typów przecieku krwi uważany jest za statystycznie najczęstszą przyczynę pęknięcia tętniaka aorty brzusznej po implantacji stentgraftu: A. typ I. B. typ II. C. typ III . D. typ IV . E. typ V (endotensja )."
Istotą zespołu May’a i Thurnera jest ucisk: A. lewej żyły nerkowej przez tętnicę krezkową górną; B. żyły biodrowej wspólnej lewej przez tętnicę biodrową wspólną prawą; C. żyły podobojczykowej przez pierwsze żebro; D. żyły głównej dolnej przez tętniak aorty brzusznej; E. żyły podkolanowej przez głowę mięśnia brzuchatego łydki,B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,84,Istotą zespołu May’a i Thurnera jest ucisk: A. lewej żyły nerkowej przez tętnicę krezkową górną . B. żyły biodrowej wspólnej lewej przez tętnicę biodrową wspólną prawą . C. żyły podobojczykowej przez pierwsze żebro . D. żyły głównej dolnej przez tętniak aorty brzusznej . E. żyły podkolanowej przez głowę mięśnia brzuchatego łydki .
"W układzie żył kończyny dolnej występuje żyła Giacominiego, która najczęści ej stanowi połączenie pomiędzy żyłą: A. odstrzałkową i podkolanową; B. odpiszczelową i udową; C. odstrzałkową i odpiszczelową; D. odpiszczelową i podkolanową; E. odpiszczelową i okalającą biodro powierzchowną",C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,83,"W układzie żył kończyny dolnej występuje żyła Giacominiego, która najczęści ej stanowi połączenie pomiędzy żyłą: A. odstrzałkową i podkolanową . B. odpiszczelową i udową. C. odstrzałkową i odpiszczelową. D. odpiszczelową i podkolanową . E. odpiszczelową i okalającą biodro powierzchowną ."
"Jednym z nowych leków przeciwkrzepliwych stosowanych przez chirurgów naczyniowych jest dabigatran, którego mechanizm działania polega na bezpośrednim zahamowaniu aktywności czynnika: A. I; B. II; C. VIII; D. Xa; E. XII",B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,82,"Jednym z nowych leków przeciwkrzepliwych stosowanych przez chirurgów naczyniowych jest dabigatran, którego mechanizm działania polega na bezpośrednim zahamowaniu aktywności czynnika: A. I. B. II. C. VIII. D. Xa. E. XII."
U 70 -letniego chorego po upływie 6 miesięcy od leczenia wewnątrznaczy - niowego tętniaka aorty brzusznej uwidoczniono w kontrolnej angiotomografii komputerowej obecność przecieku krwi z tętnic lędźwiowych i brak powiększania się średnicy worka tętniaka. Wskaż optymaln y sposób postępowania: A. embolizacja przecieku za pomocą klejów tkankowych; B. wykonanie angiotomografii komputerowej po upływie kolejnych 6 miesięcy; C. laparoskopowe zamknięcie przecieku z tętnic lędźwiowych; D. wyłączenie przecieku przez bezpośrednie nakłucie worka tętniaka i podanie trombiny; E. żaden z wymienionych,B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,81,U 70 -letniego chorego po upływie 6 miesięcy od leczenia wewnątrznaczy - niowego tętniaka aorty brzusznej uwidoczniono w kontrolnej angiotomografii komputerowej obecność przecieku krwi z tętnic lędźwiowych i brak powiększania się średnicy worka tętniaka. Wskaż optymaln y sposób postępowania: A. embolizacja przecieku za pomocą klejów tkankowych . B. wykonanie angiotomografii komputerowej po upływie kolejnych 6 miesięcy . C. laparoskopowe zamknięcie przecieku z tętnic lędźwiowych . D. wyłączenie przecieku przez bezpośrednie nakłucie worka tętniaka i podanie trombiny . E. żaden z wymienionych .
Tzw. łuk Riolana jest często wykorzystywany w radiologii jako droga dos - tępu do embolizacji naczyń. Wskaż w leczeniu którego z wymienionych poniżej typów przecieków krwi do worka tętniaka aorty brzusznej po implantacji stentgraftu najczęściej stosuj e się ten sposób postępowania: A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ I i III,B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,80,Tzw. łuk Riolana jest często wykorzystywany w radiologii jako droga dos - tępu do embolizacji naczyń. Wskaż w leczeniu którego z wymienionych poniżej typów przecieków krwi do worka tętniaka aorty brzusznej po implantacji stentgraftu najczęściej stosuj e się ten sposób postępowania: A. typ I. B. typ II. C. typ III. D. typ IV . E. typ I i III .
"Powikłaniem wewnątrznaczyniowego leczenia tętniaka a orty brzusznej może być wystąpienie po operacji zespołu poim plantacyjnego, który polega na: A. przejścio wym wzroście poziomu kreatyniny; B. pojawieniu się jednostronnego chromania pośladkowego; C. wystąpieniu bólu w okolicy lędźwiowej i gorączki; D. pojawieniu się zapalenia tkanki podskórnej w okolicy wykonywanego dostępu udowego; E. żadnym z powyższych",C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,79,"Powikłaniem wewnątrznaczyniowego leczenia tętniaka a orty brzusznej może być wystąpienie po operacji zespołu poim plantacyjnego, który polega na: A. przejścio wym wzroście poziomu kreatyniny. B. pojawieniu się jednostronnego chromania pośladkowego . C. wystąpieniu bólu w okolicy lędźwiowej i gorączki . D. pojawieniu się zapalenia tkanki podskórnej w okolicy wykonywanego dostępu udowego . E. żadnym z powyższych ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przetok tętniczo -żylnych wytwarzanych do hemodializ: A. przetokę tętniczo -żylną powinno się wytwarzać co najmniej 6 miesięcy przed rozpoczęciem hemodializ; B. do przedoperacyjnej oceny wydolności tętniczego łuku dłoniowego ręki służy próba Adsona; C. najczęściej wykonywaną przetoką tętniczo -żylną jest zespolenie tętnicy promieniowej z żyłą odpromieniową; D. optymalny czas potrzebny do arterializacji powierzchownego układu żylnego ręki wynosi 4 -6 tygodni; E. przepływ powyżej 300 ml/min w przetoce tętniczo -żylnej na przedramieniu umożliwia skuteczne przeprowadzenie hemodializy,B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,78,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przetok tętniczo -żylnych wytwarzanych do hemodializ: A. przetokę tętniczo -żylną powinno się wytwarzać co najmniej 6 miesięcy przed rozpoczęciem hemodializ . B. do przedoperacyjnej oceny wydolności tętniczego łuku dłoniowego ręki służy próba Adsona . C. najczęściej wykonywaną przetoką tętniczo -żylną jest zespolenie tętnicy promieniowej z żyłą odpromieniową. D. optymalny czas potrzebny do arterializacji powierzchownego układu żylnego ręki wynosi 4 -6 tygodni . E. przepływ powyżej 300 ml/min w przetoce tętniczo -żylnej na przedramieniu umożliwia skuteczne przeprowadzenie hemodializy .
Wytworzenie przetoki tętniczo -żylnej do hemodializ sposobem Gracza polega na zespoleniu żyły: A. odpromieniowej z tętnicą ramienną; B. pośrodkowej dołu łokciowego z tętnicą ramienną; C. odłokciowej z tętnicą ramienną; D. ramiennej z tętnicą ramienną; E. pachowej z tętnicą podobojczykową,B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,77,Wytworzenie przetoki tętniczo -żylnej do hemodializ sposobem Gracza polega na zespoleniu żyły: A. odpromieniowej z tętnicą ramienną . B. pośrodkowej dołu łokciowego z tętnicą ramienną . C. odłokciowej z tętnicą ramienną . D. ramiennej z tętnicą ramienną. E. pachowej z tętnicą podobojczykową .
Najczęstszą przyczyną wystąpienia przykurczu Volkmanna jest pourazowe uszkodzenie tętnicy: A. podobojczykowej; B. pachowej; C. ramiennej; D. promieniowej; E. łokciowej,C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,76,Najczęstszą przyczyną wystąpienia przykurczu Volkmanna jest pourazowe uszkodzenie tętnicy: A. podobojczykowej. B. pachowej . C. ramiennej. D. promieniowej . E. łokciowej .
"Obecnie jedną z zalecanych metod w pierwotnej profilaktyce zakrzepicy żył głębokich jest podawanie drobnocząsteczkowej heparyny. Wskaż, który z wymienionych poniżej parametrów należy kontrolować podczas stosowania tego rodzaju heparyny: A. czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT ); B. czas krzepnięcia; C. poziom t rombocytów; D. jednocześnie czas krzepnięcia i czas częściowej tro mboplastyny po aktywacji (APTT ); E. żaden z wymienionych",C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,88,"Obecnie jedną z zalecanych metod w pierwotnej profilaktyce zakrzepicy żył głębokich jest podawanie drobnocząsteczkowej heparyny. Wskaż, który z wymienionych poniżej parametrów należy kontrolować podczas stosowania tego rodzaju heparyny: A. czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT ). B. czas krzepnięcia. C. poziom t rombocytów . D. jednocześnie czas krzepnięcia i czas częściowej tro mboplastyny po aktywacji (APTT ). E. żaden z wymienionych ."
"U 45 -letniej chorej po całkowitym usunięciu niewydolnej żyły odpiszczelowej utrzymują się uporczywe parastezje w operowanej kończynie dolnej. Wskaż, który z wymienionych poniżej nerwów ulega najczęściej uszkodzeniu podczas tego rodzaju zabiegu: A. nerw ł ydkowy; B. nerw piszczelowy; C. nerw zasłonowy; D. nerw udowo -goleniowy; E. nerw strzałkowy powierzchowny",D,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,75,"U 45 -letniej chorej po całkowitym usunięciu niewydolnej żyły odpiszczelowej utrzymują się uporczywe parastezje w operowanej kończynie dolnej. Wskaż, który z wymienionych poniżej nerwów ulega najczęściej uszkodzeniu podczas tego rodzaju zabiegu: A. nerw ł ydkowy . B. nerw piszczelowy . C. nerw zasłonowy . D. nerw udowo -goleniowy . E. nerw strzałkowy powierzchowny ."
Istotą tzw. zespołu dziadka do orzechów (nutcracker syndrome ) jest: A. ucisk pnia trzewnego przez więzadło łukowate pośrodkowe przepony; B. ucisk żyły nerkowej lewej przez tętnicę krezkową górną; C. ucisk tętnicy krezkowej górnej przez splot trzewny; D. ucisk tętnicy żyły śledzionowej przez odnogi przepony; E. żadne z powyższych,B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,73,Istotą tzw. zespołu dziadka do orzechów (nutcracker syndrome ) jest: A. ucisk pnia trzewnego przez więzadło łukowate pośrodkowe przepony . B. ucisk żyły nerkowej lewej przez tętnicę krezkową górną . C. ucisk tętnicy krezkowej górnej przez splot trzewny . D. ucisk tętnicy żyły śledzionowej przez odnogi przepony . E. żadne z powyższych .
"Ostry zespół aortalny to: 1) wrzód drążący aorty; 2) krwiak śródścienny aorty; 3) uraz deceleracyjny aorty ; 4) rozwarstwienie aorty ; 5) pęknięcie tętniaka aorty . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,5; C. 1,2,5; D. 1,2,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,72,"Ostry zespół aortalny to: 1) wrzód drążący aorty; 2) krwiak śródścienny aorty; 3) uraz deceleracyjny aorty ; 4) rozwarstwienie aorty ; 5) pęknięcie tętniaka aorty . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,5. C. 1,2,5. D. 1,2,4,5. E. wszystkie wymienione ."
"Wszystkie poniżej wymienione stany kliniczne mogą nasuwać podejrzenie tętniaka aorty piersiowej , z wyjątkiem : A. torbiel i nerki; B. zapaleni a tętnicy skroniowej; C. tętniak a aorty brzusznej; D. ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej; E. dodatni ego testu kciuk -nadgarstek",A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,71,"Wszystkie poniżej wymienione stany kliniczne mogą nasuwać podejrzenie tętniaka aorty piersiowej , z wyjątkiem : A. torbiel i nerki. B. zapaleni a tętnicy skroniowej. C. tętniak a aorty brzusznej. D. ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej. E. dodatni ego testu kciuk -nadgarstek."
"U 40 -letniego, zdrowego do tej pory pacjenta z obrzękiem prawego podu - dzia stwierdzono za pomocą badania duplex -Doppler -USG ostrą zakrzepicę żył strzałkowych i żył mięśnia brzuchatego łydki. Właściwym postępowaniem u tego chorego jest: 1) leczenie an tykoagulantami przez 3 miesiące; 2) implantacja filtru do żyły głównej dolnej; 3) powtórzenie badania duplex -Doppler -USG po 1 -2 tygodniach; 4) zastosowanie kompresjoterapii (3. stopień ucisku); 5) unieruchomienie chorego na okres jednego tygodnia. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,3; C. 4,5; D. 1,4,5; E. wszystkie wymienione",B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,70,"U 40 -letniego, zdrowego do tej pory pacjenta z obrzękiem prawego podu - dzia stwierdzono za pomocą badania duplex -Doppler -USG ostrą zakrzepicę żył strzałkowych i żył mięśnia brzuchatego łydki. Właściwym postępowaniem u tego chorego jest: 1) leczenie an tykoagulantami przez 3 miesiące; 2) implantacja filtru do żyły głównej dolnej; 3) powtórzenie badania duplex -Doppler -USG po 1 -2 tygodniach; 4) zastosowanie kompresjoterapii (3. stopień ucisku); 5) unieruchomienie chorego na okres jednego tygodnia. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,3. C. 4,5. D. 1,4,5. E. wszystkie wymienione."
"Który z niżej wymienionych czynników ma wpływ na niedokrwienie rdzenia kręgowego w czasie wewnątrznaczyniowej operacji naprawczej tętniaka aorty piersiowo -brzusznej ? 1) ciężka i długotrwała hipotensja; 2) zamknięcie ujścia tętnicy podobojczykowej i/lub tętnicy biodrowej wewnętrznej; 3) obniżenie frakcji wyrzutowej serca; 4) intensywne krwawie nie w okresie okołooperacyjnym; 5) zamknięcie ujścia tętnic międzyżebrowych kilku segmentów piersiowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,4; C. 1,5; D. 1,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,69,"Który z niżej wymienionych czynników ma wpływ na niedokrwienie rdzenia kręgowego w czasie wewnątrznaczyniowej operacji naprawczej tętniaka aorty piersiowo -brzusznej ? 1) ciężka i długotrwała hipotensja; 2) zamknięcie ujścia tętnicy podobojczykowej i/lub tętnicy biodrowej wewnętrznej; 3) obniżenie frakcji wyrzutowej serca; 4) intensywne krwawie nie w okresie okołooperacyjnym; 5) zamknięcie ujścia tętnic międzyżebrowych kilku segmentów piersiowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,4. C. 1,5. D. 1,4,5. E. wszystkie wymienione."
Źródłem zatoru tętnic obwodowych może być: A. śluzak lewego przedsionka serca; B. tętniak lewej komory serca; C. migotanie przedsionków; D. aorta piersiowa (skrzeplina pows tała w tej lokalizacji de novo ); E. wszystkie wymienione,E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,68,Źródłem zatoru tętnic obwodowych może być: A. śluzak lewego przedsionka serca. B. tętniak lewej komory serca. C. migotanie przedsionków. D. aorta piersiowa (skrzeplina pows tała w tej lokalizacji de novo ). E. wszystkie wymienione.
Zaawansowany wiek chorego stanowi niezależny czynnik zwiększający ryzyko wystąpienia powikłań zakrzepowo -zatorowych: A. po urazie; B. jeżeli współistnieje cukrzyca; C. jeżeli u chorego rozpoznano zespół metaboliczny; D. jeżeli nie przyjmuje on leków modyfikujących układ krzepnięcia; E. tylko u mężczyzn,A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,67,Zaawansowany wiek chorego stanowi niezależny czynnik zwiększający ryzyko wystąpienia powikłań zakrzepowo -zatorowych: A. po urazie . B. jeżeli współistnieje cukrzyca. C. jeżeli u chorego rozpoznano zespół metaboliczny . D. jeżeli nie przyjmuje on leków modyfikujących układ krzepnięcia . E. tylko u mężczyzn .
Otwarte obrażenia szyi powstają najczęściej na skutek: A. urazów z deceleracji; B. urazów skrętnych; C. odniesienia mnogich obrażeń ciała; D. ran szarpanych; E. ran postrzałowych albo kłutych,E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,66,Otwarte obrażenia szyi powstają najczęściej na skutek: A. urazów z deceleracji . B. urazów skrętnych . C. odniesienia mnogich obrażeń ciała . D. ran szarpanych . E. ran postrzałowych albo kłutych .
"U chorego po wypadku komunikacyjnym doszło do złamania miednicy, uszkodzenia tętnicy biodrowej wspólnej prawej oraz pęknięcia wątroby. Kierując się zasadami Damage control prawidłowym postępowaniem będzie: A. bezzwłoczne opatrzenie wszystkich obrażeń; B. zeszycie tętnicy biodrowej, zeszycie wątroby oraz stabilizacja złamań miednicy; C. opanowanie krwawienia z tętnicy biodrowej (klasyczne lub endowaskularnie), packing wątroby oraz stabilizacja złamań miednicy , jeśli od łamy grożą wtórnymi obrażeniami; D. drenaż krwia ka zaotrzewnowego; E. stabilizacja odłamów miednicy i drenaż krwiaka zaotrzewnowego",C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,65,"U chorego po wypadku komunikacyjnym doszło do złamania miednicy, uszkodzenia tętnicy biodrowej wspólnej prawej oraz pęknięcia wątroby. Kierując się zasadami Damage control prawidłowym postępowaniem będzie: A. bezzwłoczne opatrzenie wszystkich obrażeń . B. zeszycie tętnicy biodrowej, zeszycie wątroby oraz stabilizacja złamań miednicy . C. opanowanie krwawienia z tętnicy biodrowej (klasyczne lub endowaskularnie), packing wątroby oraz stabilizacja złamań miednicy , jeśli od łamy grożą wtórnymi obrażeniami. D. drenaż krwia ka zaotrzewnowego . E. stabilizacja odłamów miednicy i drenaż krwiaka zaotrzewnowego ."
Chory z rozwarstwieniem ty pu A wg klasyfikacji Stanforda: A. nie wymaga leczenia operacyjnego; B. może być leczony sposobem wewnątrznaczyniowym; C. w pierwszej kolejności powinien być leczony kardiochirurgicznie; D. może być leczony środkami obliterującymi; E. wszystkie powyższe są fałszywe,C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,64,Chory z rozwarstwieniem ty pu A wg klasyfikacji Stanforda: A. nie wymaga leczenia operacyjnego . B. może być leczony sposobem wewnątrznaczyniowym . C. w pierwszej kolejności powinien być leczony kardiochirurgicznie . D. może być leczony środkami obliterującymi . E. wszystkie powyższe są fałszywe .
"Wskaż najczęstsze przyczyny ostrego niedokrwienia jelit (ONJ): 1) marskość wątroby ; 2) zator; 3) zakrzepica tętnicza ; 4) nieswoiste zapalenie jelit ; 5) zabieg z zastosowaniem kr ążenia pozaustrojowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 1,2,3; C. 2,3,5; D. 2,3,4; E. 1,3,5",C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,63,"Wskaż najczęstsze przyczyny ostrego niedokrwienia jelit (ONJ): 1) marskość wątroby ; 2) zator; 3) zakrzepica tętnicza ; 4) nieswoiste zapalenie jelit ; 5) zabieg z zastosowaniem kr ążenia pozaustrojowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5. B. 1,2,3 . C. 2,3,5 . D. 2,3,4 . E. 1,3,5 ."
Statystycznie jednym z najczęstszych spośród powikłań odległych operacji udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej jest: A. zakaż enie rany; B. nawrotowe zwężenie tę tnicy szyjnej; C. krwawienie wewnątrzczaszkowe; D. tętniak rzekomy; E. wystąpienie o bjawów przekrwienia mózgu,B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,62,Statystycznie jednym z najczęstszych spośród powikłań odległych operacji udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej jest: A. zakaż enie rany. B. nawrotowe zwężenie tę tnicy szyjnej. C. krwawienie wewnątrzczaszkowe . D. tętniak rzekomy . E. wystąpienie o bjawów przekrwienia mózgu .
"U 70 -letniego chorego po upływie 12 miesięcy od implantacji rozwidlonego stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej stwierdzono w kontrolnej angiotomografii komputerowej obecność przecieku typu III. Oznacza to, że potencjalne źródło napływu krwi: A. pochodzi od tętnic lędźwiowych; B. pochodzi od tętnicy krezkowej dolnej; C. pochodzi od tętnicy biodrowej wewnętrznej; D. wynika z rozłączenia poszczególnych modułów stentgraftu; E. zależy od porowatości stentgraftu",D,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,74,"U 70 -letniego chorego po upływie 12 miesięcy od implantacji rozwidlonego stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej stwierdzono w kontrolnej angiotomografii komputerowej obecność przecieku typu III. Oznacza to, że potencjalne źródło napływu krwi: A. pochodzi od tętnic lędźwiowych. B. pochodzi od tętnicy krezkowej dolnej . C. pochodzi od tętnicy biodrowej wewnętrznej. D. wynika z rozłączenia poszczególnych modułów stentgraftu . E. zależy od porowatości stentgraftu ."
Prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań naczyniowych podczas wewnątr znaczyniowego istotnego zwężenia tętnic nerkowych wynosi ok. 10%. Spośród możliwych zdarzeń niepożądanych najrzadziej występuje: A. zakrzepica żyły nerkowej; B. zakrzepica tętnicy nerkowej; C. rozwarstwienie tętnicy; D. ostra niewydolność nerek; E. zawał nerki,A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,119,Prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań naczyniowych podczas wewnątr znaczyniowego istotnego zwężenia tętnic nerkowych wynosi ok. 10%. Spośród możliwych zdarzeń niepożądanych najrzadziej występuje: A. zakrzepica żyły nerkowej . B. zakrzepica tętnicy nerkowej . C. rozwarstwienie tętnicy . D. ostra niewydolność nerek . E. zawał nerki .
"Wskaż fałszywe stwierdze nie dotyczące często stosowanego w chirurgii naczyniowej wskaźnik a kostkowo -ramiennego (ABI): A. prawidłowa wartość ABI powinna przekraczać 0,96; B. wartość ABI powyżej 1,3 wskazuje na obecność isto tnych zwapnień w ścianie tętnic; C. u zdrowych osób obserwuje się niższe ciśnienie skurczowe na tętnicy udowej niż na tętnicy ramiennej; D. różnica ciśnieni a skurczowego o co najmniej 20 mmHg pomiędzy dwoma badanymi segmentam i wskazuje na obecność zwężenia; E. w chorych z cukrzycą bardziej miarodajne jest oznaczenie wskaźnika paluchowo -ramiennego",C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,89,"Wskaż fałszywe stwierdze nie dotyczące często stosowanego w chirurgii naczyniowej wskaźnik a kostkowo -ramiennego (ABI): A. prawidłowa wartość ABI powinna przekraczać 0,96 . B. wartość ABI powyżej 1,3 wskazuje na obecność isto tnych zwapnień w ścianie tętnic. C. u zdrowych osób obserwuje się niższe ciśnienie skurczowe na tętnicy udowej niż na tętnicy ramiennej. D. różnica ciśnieni a skurczowego o co najmniej 20 mmHg pomiędzy dwoma badanymi segmentam i wskazuje na obecność zwężenia. E. w chorych z cukrzycą bardziej miarodajne jest oznaczenie wskaźnika paluchowo -ramiennego ."
"Wskaż w oparciu o skalę Capriniego, który z wymienionych poniżej czyn - ników stwarza duże ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej: A. obecność cewnika w żyle centralnej klatki piersiowej; B. stosowanie hormonalnej terapii zastępczej; C. wystąpieni e świeżego zawału mięśnia serca; D. wystąpienie świeżego udar u mózgu; E. żaden z wymienionych",D,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,91,"Wskaż w oparciu o skalę Capriniego, który z wymienionych poniżej czyn - ników stwarza duże ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej: A. obecność cewnika w żyle centralnej klatki piersiowej . B. stosowanie hormonalnej terapii zastępczej . C. wystąpieni e świeżego zawału mięśnia serca. D. wystąpienie świeżego udar u mózgu. E. żaden z wymienionych ."
"7. U chorych, u których doszło do rozwarstwienia aorty , wrota rozwars twie- nia znajdują się najczęściej w obrębie: A. aorty zstępuj ącej poniżej lub na wysokości tętnicy po dobojczykowej; B. aorty piersiowej w odcinku nadprzeponowym (dolna częś ć aorty piersiowej); C. środkowej czę ści łuku aorty; D. dalszej części łuku aorty; E. aorty wstępującej",E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,117,"7. U chorych, u których doszło do rozwarstwienia aorty , wrota rozwars twie- nia znajdują się najczęściej w obrębie: A. aorty zstępuj ącej poniżej lub na wysokości tętnicy po dobojczykowej . B. aorty piersiowej w odcinku nadprzeponowym (dolna częś ć aorty piersiowej) . C. środkowej czę ści łuku aorty . D. dalszej części łuku aorty . E. aorty wstępującej ."
"6. Oznaczenie wska źnika kostka -ramię jest jednym z podstawo wych badań w diagnostyce chor ób naczyń. U 60 -letniego chorego z cukrz ycą i niewydolno ścią krążenia oraz obrzękami kończyn dolnych występują bóle stóp podczas chodze - nia (dystans chromania około 50 metrów). W związku z brakiem wyczuwalnego tętna na stopach (obrz ęk kończyn dolnych, tętno wyczuw alne pod kolanem obustronnie) lekarz poradni naczyniowej zlecił badanie ABI – wartoś ć wska źnika 1,1. Wskaż najbardziej wła ściwe postępowanie: A. pacjent nie wymaga dalszej diagnostyki naczyniowej, wartoś ć wska źnika w normie, konieczna konsultacja neurologa i ortopedy; B. wykonanie badania angio TK jako badania nie wymagającego nakłucia tętnicy i umożliwi ającego zdiagnozowanie zmian okluzyjnych i st enotycznych w tętnicach kończyn; C. wykonanie badania USG doppler w celu oceny drożno ści naczyń goleni i stopy; D. wykonanie badania wska źnika paluch -ramię; E. prawdziwe są odpowiedzi C i D",E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,116,"6. Oznaczenie wska źnika kostka -ramię jest jednym z podstawo wych badań w diagnostyce chor ób naczyń. U 60 -letniego chorego z cukrz ycą i niewydolno ścią krążenia oraz obrzękami kończyn dolnych występują bóle stóp podczas chodze - nia (dystans chromania około 50 metrów). W związku z brakiem wyczuwalnego tętna na stopach (obrz ęk kończyn dolnych, tętno wyczuw alne pod kolanem obustronnie) lekarz poradni naczyniowej zlecił badanie ABI – wartoś ć wska źnika 1,1. Wskaż najbardziej wła ściwe postępowanie: A. pacjent nie wymaga dalszej diagnostyki naczyniowej, wartoś ć wska źnika w normie, konieczna konsultacja neurologa i ortopedy . B. wykonanie badania angio TK jako badania nie wymagającego nakłucia tętnicy i umożliwi ającego zdiagnozowanie zmian okluzyjnych i st enotycznych w tętnicach kończyn. C. wykonanie badania USG doppler w celu oceny drożno ści naczyń goleni i stopy. D. wykonanie badania wska źnika paluch -ramię. E. prawdziwe są odpowiedzi C i D ."
"5. 55-letni chory został przywieziony na izbę przyjęć z obrzękiem kończyny oraz duszności. W trakcie diagnostyki pot wierdzono zakrzepicę ży ły udowej prawej oraz w badaniu angio CT zmiany zatorowe w drzewie tętnicy płucnej na poziomie tętnic segmentarnych (obustronnie). W trak cie obserwacji w Izbie przyjęć u chorego utrzymuje się dusznoś ć spoczynkowa i tachykardia do 130/min. Od 30 minut lekarz izby przyję ć obserwuje spadek ciśnienia z 140/90 do 90/60 mmHg mimo parenteralnego podawania płynów. Chory otrzymuje wlew tera - peutycznych dawek heparyny . W dalszy m postępowaniu należy: A. kontynuowa ć wlew heparyny , tak aby uzyskać terapeutyczny zakres APTT, rozpoczą ć wlew amin presyjnych pod kontrolą RR; B. przyspieszyć wlew płynów podawanych dożylnie, rozpoczą ć wlew amin presyjnych oraz stosować hep arynę w dawkach terapeutycznych; C. podać pacjentowi lek fibrynolit yczny (rt -PA) w dawce 1 mg/godzinę we wlewie ciągłym; D. poda ć pacjentowi bolus leku fibr ynolitycznego (rt -PA) 20 mg w ciągu 15 minut a następnie 1 mg/kg nie przekraczając daw ki całkowitej 50 mg; E. podać pacjentowi lek fibrynolityczny (rt -PA) w dawce 0,6 mg/kg (max 50 mg) w ciągu 15 minut",E,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,115,"5. 55-letni chory został przywieziony na izbę przyjęć z obrzękiem kończyny oraz duszności. W trakcie diagnostyki pot wierdzono zakrzepicę ży ły udowej prawej oraz w badaniu angio CT zmiany zatorowe w drzewie tętnicy płucnej na poziomie tętnic segmentarnych (obustronnie). W trak cie obserwacji w Izbie przyjęć u chorego utrzymuje się dusznoś ć spoczynkowa i tachykardia do 130/min. Od 30 minut lekarz izby przyję ć obserwuje spadek ciśnienia z 140/90 do 90/60 mmHg mimo parenteralnego podawania płynów. Chory otrzymuje wlew tera - peutycznych dawek heparyny . W dalszy m postępowaniu należy: A. kontynuowa ć wlew heparyny , tak aby uzyskać terapeutyczny zakres APTT, rozpoczą ć wlew amin presyjnych pod kontrolą RR . B. przyspieszyć wlew płynów podawanych dożylnie, rozpoczą ć wlew amin presyjnych oraz stosować hep arynę w dawkach terapeutycznych. C. podać pacjentowi lek fibrynolit yczny (rt -PA) w dawce 1 mg/godzinę we wlewie ciągłym. D. poda ć pacjentowi bolus leku fibr ynolitycznego (rt -PA) 20 mg w ciągu 15 minut a następnie 1 mg/kg nie przekraczając daw ki całkowitej 50 mg . E. podać pacjentowi lek fibrynolityczny (rt -PA) w dawce 0,6 mg/kg (max 50 mg) w ciągu 15 minut."
4. Który z niżej wymienionych nowotworów najczęściej przyczynia się do zakrzepicy żyły głównej dolne j? A. rak jajnika; B. rak nadnercza; C. rak nerki; D. rak odbytnicy; E. rak płuca,C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,114,4. Który z niżej wymienionych nowotworów najczęściej przyczynia się do zakrzepicy żyły głównej dolne j? A. rak jajnika . B. rak nadnercza . C. rak nerki . D. rak odbytnicy . E. rak płuca .
3. Najczęstszą przyczyną zakrzepicy żyły głównej górnej jest/są : A. trombofilia; B. długa podróż samolotem; C. przeciążenie kończyny górnej pracą; D. guzy nowotworowe okolicy żyły głównej górnej; E. nadużycie alkoholu,D,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,113,3. Najczęstszą przyczyną zakrzepicy żyły głównej górnej jest/są : A. trombofilia . B. długa podróż samolotem . C. przeciążenie kończyny górnej pracą . D. guzy nowotworowe okolicy żyły głównej górnej. E. nadużycie alkoholu .
2. Najczęstszym miejscem powstania zakrzepicy żył głębokich jest lub są : A. zatoki żylne mięśnia płaszczkowatego; B. żyła biodrowa; C. żyła główna dolna; D. żyła pachowa; E. żadne z wymienion ych,A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,112,2. Najczęstszym miejscem powstania zakrzepicy żył głębokich jest lub są : A. zatoki żylne mięśnia płaszczkowatego . B. żyła biodrowa . C. żyła główna dolna . D. żyła pachowa . E. żadne z wymienion ych.
1. Jednym ze sposobów wykonania wtórnego dostępu naczyniowego d o hemodializ (przetoki tętniczo -żylnej) jest zespolenie żyły do tętnicy ramiennej. Którą żyłę przemieszcza się pod skórnie na ramieniu ? A. żyłę odpromieniową; B. żyłę odłokciową; C. żyłę ramienną; D. żyłę pośrodkow ą łokcia; E. żadną z powyższych,B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,111,1. Jednym ze sposobów wykonania wtórnego dostępu naczyniowego d o hemodializ (przetoki tętniczo -żylnej) jest zespolenie żyły do tętnicy ramiennej. Którą żyłę przemieszcza się pod skórnie na ramieniu ? A. żyłę odpromieniową . B. żyłę odłokciową . C. żyłę ramienną . D. żyłę pośrodkow ą łokcia . E. żadną z powyższych .
0. Okres półtrwania tkankowego aktywatora plazminogenu (r -tP) wynosi: A. 5 minut; B. 1 godzinę; C. 12 godzin; D. 24 godziny; E. 48 godzin,A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,110,0. Okres półtrwania tkankowego aktywatora plazminogenu (r -tP) wynosi: A. 5 minut . B. 1 godzinę . C. 12 godzin . D. 24 godziny . E. 48 godzin .
Wskaż cechę zesp ołu usidlenia tętnicy podkolanowej typ II: A. tętnica podkolanowa jest przemieszczona na zewnątrz w stosunku do kłykcia przyśrodkowego; B. nieprawidłowy ucisk przyczepu mięśnia podkolanowego; C. ucisk dodatkowego przyczepu mięśnia brzuchatego łydki; D. tętnica podkolanowa przebiega zewnętrznie do prawidłowego przyczepu mięśnia brzuchatego łydki; E. tętnica podkolanowa przemieszczona jest na zewnątrz do przyczepu mięśnia brzuchatego łydki z kłykciem przy środkowym,D,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,109,Wskaż cechę zesp ołu usidlenia tętnicy podkolanowej typ II: A. tętnica podkolanowa jest przemieszczona na zewnątrz w stosunku do kłykcia przyśrodkowego . B. nieprawidłowy ucisk przyczepu mięśnia podkolanowego . C. ucisk dodatkowego przyczepu mięśnia brzuchatego łydki . D. tętnica podkolanowa przebiega zewnętrznie do prawidłowego przyczepu mięśnia brzuchatego łydki . E. tętnica podkolanowa przemieszczona jest na zewnątrz do przyczepu mięśnia brzuchatego łydki z kłykciem przy środkowym .
8. Co oznacza III kategoria wg klinicznej klasyfikacji ostrego niedokrwienia kończyn (SVS/ISCVS) ? A. kończyna zagrożona graniczne; B. sygnał dopplerowski tętniczy zazwyczaj niesłyszalny; C. niedokrwienie nieodwracalne; D. kończyna zagrożona bezpośrednio; E. umiarkowane osłabienie mięśni,C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,108,8. Co oznacza III kategoria wg klinicznej klasyfikacji ostrego niedokrwienia kończyn (SVS/ISCVS) ? A. kończyna zagrożona graniczne . B. sygnał dopplerowski tętniczy zazwyczaj niesłyszalny . C. niedokrwienie nieodwracalne . D. kończyna zagrożona bezpośrednio . E. umiarkowane osłabienie mięśni .
"7. 60-letni mężczyzna został przywieziony na SOR z powodu silnego bólu pleców. W tomografii komputerowej stwierdzono tętniaka aorty piersiowej zstępu - jącej średnicy 7 cm, rozpoczynającego się 1 cm za lewą t. podoboj czykową, kończącego się 2 cm nad odejściem pnia trzewnego, z cechami pękania. Chorego zakwalifikowano do pilnego leczenia wewnątrznaczyniowego. W znieczuleniu miejscowym odsłonięto tętnice udowe, w czasie uwalniania stentgraftu obniżono farmakologicznie ci śnienie do 80/50 mmHg. Po wszczepieniu stentgraftu w kontrolnej angiografii stwierdzono pokrycie lewej t. podobojczykowej. Kilka minut później u chorego stwierdzono postępujący niedowład kończyn dolnych, ciśnienie chorego 80/50 mmHg. Nie stwierdzono zmian obecności tętna na tętnicach kończyn dolnych w porównaniu z badaniem przedoperacyjnym. W tej sytuacji postępowanie obejmuje: 1) podniesienie ciśnienia tętniczego krwi > 90 mmHg ; 2) utrzymywanie ciśnienia skurczowego ok. 80 -90 mmHg ; 3) rozważenie wykonania pomostu szyjno -podobojczykowego lewostronnego ; 4) rozpoczęcie drenażu płynu mózgowo -rdzeniowego ; 5) rozpoczęcie intensywnego odwodnienia, stymulacji diurezy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 1,4,5; C. 2,3,4; D. 2,3,5; E. 3,4,5",A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,107,"7. 60-letni mężczyzna został przywieziony na SOR z powodu silnego bólu pleców. W tomografii komputerowej stwierdzono tętniaka aorty piersiowej zstępu - jącej średnicy 7 cm, rozpoczynającego się 1 cm za lewą t. podoboj czykową, kończącego się 2 cm nad odejściem pnia trzewnego, z cechami pękania. Chorego zakwalifikowano do pilnego leczenia wewnątrznaczyniowego. W znieczuleniu miejscowym odsłonięto tętnice udowe, w czasie uwalniania stentgraftu obniżono farmakologicznie ci śnienie do 80/50 mmHg. Po wszczepieniu stentgraftu w kontrolnej angiografii stwierdzono pokrycie lewej t. podobojczykowej. Kilka minut później u chorego stwierdzono postępujący niedowład kończyn dolnych, ciśnienie chorego 80/50 mmHg. Nie stwierdzono zmian obecności tętna na tętnicach kończyn dolnych w porównaniu z badaniem przedoperacyjnym. W tej sytuacji postępowanie obejmuje: 1) podniesienie ciśnienia tętniczego krwi > 90 mmHg ; 2) utrzymywanie ciśnienia skurczowego ok. 80 -90 mmHg ; 3) rozważenie wykonania pomostu szyjno -podobojczykowego lewostronnego ; 4) rozpoczęcie drenażu płynu mózgowo -rdzeniowego ; 5) rozpoczęcie intensywnego odwodnienia, stymulacji diurezy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 1,4,5 . C. 2,3,4. D. 2,3,5 . E. 3,4,5 ."
"6. Wskaż zasady, którymi należy kierować się podczas pobierani a posiewów z owrzodzenia : 1) najbardziej wartościowym materiałem są wycięte tkanki martwe i wyskrobiny ; 2) materiał należy pobrać po uprzednim opracowaniu i oczyszczeniu rany ; 3) najwłaściwszym miejscem pobrania materiału jest dno owrzodzenia ; 4) każde oczyszczenie rany należy poprzedzić pobraniem wymazu ; 5) nie należy rutynowo pobierać posiewu z ran klinicznie niezakażonych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 1,2,4,5; E. wszystkie wymienione",A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,106,"6. Wskaż zasady, którymi należy kierować się podczas pobierani a posiewów z owrzodzenia : 1) najbardziej wartościowym materiałem są wycięte tkanki martwe i wyskrobiny ; 2) materiał należy pobrać po uprzednim opracowaniu i oczyszczeniu rany ; 3) najwłaściwszym miejscem pobrania materiału jest dno owrzodzenia ; 4) każde oczyszczenie rany należy poprzedzić pobraniem wymazu ; 5) nie należy rutynowo pobierać posiewu z ran klinicznie niezakażonych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 1,2,3,4 . C. 2,3,4,5 . D. 1,2,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"Wskaż w oparciu o obowiązującą klasyfikację, który z wymienionych poni - żej typów przecieków krwi do worka tętniaka aorty brzusznej, występujący po implantacji stentgraftu jest stosunkowo najtrudniej uwidocznić w kontrolnej spiralnej tomografii komputerowe j: A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ I i III",D,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,90,"Wskaż w oparciu o obowiązującą klasyfikację, który z wymienionych poni - żej typów przecieków krwi do worka tętniaka aorty brzusznej, występujący po implantacji stentgraftu jest stosunkowo najtrudniej uwidocznić w kontrolnej spiralnej tomografii komputerowe j: A. typ I. B. typ II. C. typ III. D. typ IV . E. typ I i III ."
"5. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rozw oju neuroarteriopatii u chorych na cukrzycę: 1) zmiany w stawach wynikają pierwotnie z uszkodzenia czucia bólu, czucia głębokiego oraz aktywności współczulnej ; 2) ruchy w stawach stają się nadmierne ; 3) ruchy w stawach nie podlegają ochronie z powodu zaburzeń ich odczuwania, co sprzyja podwichnięciom ; 4) istotne jest współwystępowanie urazów zewnętrznych ; 5) rozciągnięciu podlegają torebka stawowa i więzadła . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,4,5; C. wszystkie wymienione; D. 1,3,4; E. 1,2,4,5",C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,105,"5. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rozw oju neuroarteriopatii u chorych na cukrzycę: 1) zmiany w stawach wynikają pierwotnie z uszkodzenia czucia bólu, czucia głębokiego oraz aktywności współczulnej ; 2) ruchy w stawach stają się nadmierne ; 3) ruchy w stawach nie podlegają ochronie z powodu zaburzeń ich odczuwania, co sprzyja podwichnięciom ; 4) istotne jest współwystępowanie urazów zewnętrznych ; 5) rozciągnięciu podlegają torebka stawowa i więzadła . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 2,3,4,5 . C. wszystkie wymienione. D. 1,3,4 . E. 1,2,4,5 ."
3. U chorych poddawanych planowanym operacjom niekardiochirurgicznym : A. należy zawsze wykonać badanie obrazowe tętnic sz yjnych; B. jeśli chorzy przyjmują kwas acetylosalicylowy w powodu stwierdzonego zwężenia tt; C. objawowe zwężenie t; D. niezależnie od objawów zwężenie t; E. endarterektomia t,C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,103,"3. U chorych poddawanych planowanym operacjom niekardiochirurgicznym : A. należy zawsze wykonać badanie obrazowe tętnic sz yjnych . B. jeśli chorzy przyjmują kwas acetylosalicylowy w powodu stwierdzonego zwężenia tt. szyjnej to zawsze należy go odstawić 7 dni przed zabiegiem . C. objawowe zwężenie t. szyjnej jest wskazaniem do endarterektomii przed zabiegiem niekardiochirurgiczn ym. D. niezależnie od objawów zwężenie t. szyjnej >70% jest zawsze wskazaniem do endarterektomii t. szyjnej . E. endarterektomia t. szyjnej powinna być zawsze wykonana przed planowym zabiegiem niekardiochirurgicznym niezależnie od objawów , jeśli zw ężenie t. szyjnej jest większe niż 80%."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące możliwości i wskazań do implantacji filtra do żyły głównej dolnej: A. wskazaniem do filtra jest każdy nawrót zatorowości płucnej u chorego po wcześniejszym epizodzie zakrzepicy; B. wszczepienie filtra do żyły głównej dolnej wpływa na zmniejszenie ryzyka nawrotu zatorowości nie wpływając jednak na częstość występowania zakrze picy żył głębokich; C. przeciwwskazaniem do impla ntacji filtra jest średnica żyły gł ównej dolnej powyżej 20 mm – zawsze nal eży zatem zmierzyć jej średnicę; D. implantację filtra , o ile to możliwe , należy wykonywa ć zawsze od strony żył górnej połowy ciała ( przez żyłę szyjną lub podobojczykową ) ze względu na potencjalne ryzyko migracji zakrzepu podczas wprowadzania systemu przez żyłę udową; E. w przypadku wskazań do nadnerkowej implantacji filtra preferowany jest dostęp do wykonania zabiegu implantacji przez żyłę udową",B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,102,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące możliwości i wskazań do implantacji filtra do żyły głównej dolnej: A. wskazaniem do filtra jest każdy nawrót zatorowości płucnej u chorego po wcześniejszym epizodzie zakrzepicy . B. wszczepienie filtra do żyły głównej dolnej wpływa na zmniejszenie ryzyka nawrotu zatorowości nie wpływając jednak na częstość występowania zakrze picy żył głębokich . C. przeciwwskazaniem do impla ntacji filtra jest średnica żyły gł ównej dolnej powyżej 20 mm – zawsze nal eży zatem zmierzyć jej średnicę. D. implantację filtra , o ile to możliwe , należy wykonywa ć zawsze od strony żył górnej połowy ciała ( przez żyłę szyjną lub podobojczykową ) ze względu na potencjalne ryzyko migracji zakrzepu podczas wprowadzania systemu przez żyłę udową. E. w przypadku wskazań do nadnerkowej implantacji filtra preferowany jest dostęp do wykonania zabiegu implantacji przez żyłę udową."
"Jednym z istotnych powikłań po zabiegach rewaskularyzacji tętnic szyjnych jest zesp ół hiperperfuzji mózgowej. Wskaż zdanie fałszywe : A. zespół hiperperfuzji może wystąpić po każdym zabiegu rewaskularyzacji tętnicy szyjnej wew nętrznej z powodu jej zwężenia; B. powikłaniem zespołu h iperperfuzji może być krwawieni e – szczególnie często występuje ono u pacjentów z krytycznym zwę żeniem tęt nicy szyjnej i kontralateralną niedrożnością , u których po zabiegu obserwuje się niski e wartości ciśnienia tętniczego; C. wymaga jedynie leczenia objawowego a objawy najc zęściej wycofują się samoistnie; D. powstaje na skutek zwiększenia przepływu mózgowego lub przepływu większego niż zapotrzebowanie metaboliczne; E. objawia się często bólami głowy połowiczymi, oka i twarzy, napadami drgawek",B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,101,"Jednym z istotnych powikłań po zabiegach rewaskularyzacji tętnic szyjnych jest zesp ół hiperperfuzji mózgowej. Wskaż zdanie fałszywe : A. zespół hiperperfuzji może wystąpić po każdym zabiegu rewaskularyzacji tętnicy szyjnej wew nętrznej z powodu jej zwężenia. B. powikłaniem zespołu h iperperfuzji może być krwawieni e – szczególnie często występuje ono u pacjentów z krytycznym zwę żeniem tęt nicy szyjnej i kontralateralną niedrożnością , u których po zabiegu obserwuje się niski e wartości ciśnienia tętniczego. C. wymaga jedynie leczenia objawowego a objawy najc zęściej wycofują się samoistnie. D. powstaje na skutek zwiększenia przepływu mózgowego lub przepływu większego niż zapotrzebowanie metaboliczne . E. objawia się często bólami głowy połowiczymi, oka i twarzy, napadami drgawek ."
Przeci wwskazaniem do operacji żylaków kończyn dolnych nie jest : A. niedokrwienie kończyny dolnej; B. obrzęk chłonny kończyny dolnej; C. owrzodzenie goleni spowodowane nie wydolnością żył powierzchownych; D. skaza krwotoczna; E. niedrożność żył głębokich uda,C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,100,Przeci wwskazaniem do operacji żylaków kończyn dolnych nie jest : A. niedokrwienie kończyny dolnej. B. obrzęk chłonny kończyny dolnej . C. owrzodzenie goleni spowodowane nie wydolnością żył powierzchownych. D. skaza krwotoczna . E. niedrożność żył głębokich uda .
Wskaż któr a z wymienionych poniżej struktur wymaga przecięcia pod - czas dostępu operacyjnego nadobojczykowego do tętnicy podobojczykowej lewej: A. przyczep mostkowy mięśnia mostkowo -sutkowo -podobojczykowego; B. mięsień pochyły przed ni; C. mięsień pochyły środkowy; D. przewód piersiowy; E. mięsień pochyły tylny,B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,99,Wskaż któr a z wymienionych poniżej struktur wymaga przecięcia pod - czas dostępu operacyjnego nadobojczykowego do tętnicy podobojczykowej lewej: A. przyczep mostkowy mięśnia mostkowo -sutkowo -podobojczykowego . B. mięsień pochyły przed ni. C. mięsień pochyły środkowy. D. przewód piersiowy . E. mięsień pochyły tylny .
Wskaż fałszywe stwierdze nie dotyczące zespołu Klippela -Trenaunaya i Parkes -Webera: A. w obu zespołach występuje przerost kończyny dolnej; B. w obu zespołach stwierdza się żylaki kończyny dolnej; C. w obu zespołach wy stępują przetoki tętniczo -żylne; D. w obu zespołach stwierdza się znamiona naczyniowe; E. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest fałszywe,C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,98,Wskaż fałszywe stwierdze nie dotyczące zespołu Klippela -Trenaunaya i Parkes -Webera: A. w obu zespołach występuje przerost kończyny dolnej . B. w obu zespołach stwierdza się żylaki kończyny dolnej . C. w obu zespołach wy stępują przetoki tętniczo -żylne. D. w obu zespołach stwierdza się znamiona naczyniowe . E. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest fałszywe .
Wskaż która z wymienionych poniżej przetok tętniczo -żylnych uważana jest za optymalny pierwotny dostęp naczyniowy do przewlekłych hemodializ: A. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy ramiennej z żyłą odpromieniową; B. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy promieniowej z żyłą odłokciową; C. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy promieniowej z żyłą odpromieniową; D. przetoka tę tniczo -żylna z zespoleniem tętnicy ramiennej z żyłą odłokciową; E. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy łokciowej z żyłą odłokciową,C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,97,Wskaż która z wymienionych poniżej przetok tętniczo -żylnych uważana jest za optymalny pierwotny dostęp naczyniowy do przewlekłych hemodializ: A. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy ramiennej z żyłą odpromieniową . B. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy promieniowej z żyłą odłokciową . C. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy promieniowej z żyłą odpromieniową . D. przetoka tę tniczo -żylna z zespoleniem tętnicy ramiennej z żyłą odłokciową . E. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy łokciowej z żyłą odłokciową .
"Do chirurga naczyniowego zgłosił się 30 -letni chory z objawami chroma nia przestankowego. W wykonanej ultrasonografii rozpoznano zespół usidlenia tętnicy podkolanowej spowodowany uciskiem przez dodatkowy przyczep mięśnia brzu - chatego łydki. Wskaż, który jest to typ zmian w oparciu o obowiązując ą klasyfikację: A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ V",C,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,96,"Do chirurga naczyniowego zgłosił się 30 -letni chory z objawami chroma nia przestankowego. W wykonanej ultrasonografii rozpoznano zespół usidlenia tętnicy podkolanowej spowodowany uciskiem przez dodatkowy przyczep mięśnia brzu - chatego łydki. Wskaż, który jest to typ zmian w oparciu o obowiązując ą klasyfikację: A. typ I. B. typ II. C. typ III . D. typ IV. E. typ V ."
Wskaż która z wymienionych poniżej odpowiedzi najlepiej opisuje mody - fikację wprowadzoną przez Creech a w otwartej operacji tętniaka aorty brzusznej: A. preparowanie szyi tętniaka z dostępu zaotrzewnowego; B. zespalanie protezy naczyniowej bez przecinania tylnej ściany aorty; C. wycięcie worka tętniaka z następowym wszczepieniem tętnic lędźwiowych do protezy naczyniowej; D. wszczepianie tętnic biodrowych wewnętrznych do protezy naczyniowej; E. wszczepianie tętnicy krezkowej dolnej do protezy naczyniowej,B,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,95,Wskaż która z wymienionych poniżej odpowiedzi najlepiej opisuje mody - fikację wprowadzoną przez Creech a w otwartej operacji tętniaka aorty brzusznej: A. preparowanie szyi tętniaka z dostępu zaotrzewnowego . B. zespalanie protezy naczyniowej bez przecinania tylnej ściany aorty . C. wycięcie worka tętniaka z następowym wszczepieniem tętnic lędźwiowych do protezy naczyniowej . D. wszczepianie tętnic biodrowych wewnętrznych do protezy naczyniowej . E. wszczepianie tętnicy krezkowej dolnej do protezy naczyniowej .
U chorego w kontrolnej angiografii po leczeniu wewnątrznaczyniowym tętniaka aorty brzusznej stwierdzono przykrycie głównego pnia tętnicy nerkowej prawej przez poszycie stentgraftu. Wskaż optymalny sposób postępowania: A. zastosowanie tzw; B. wykonanie przeszczepu nieanatomicznego między tętnicą wątrobową a tętnicą nerkową prawą; C. zastosowanie lokalnego leczenia fibrynolitycznego; D. wykonanie reimplantacji tętnicy nerkowej do aorty brzusznej powyżej poszycia stentgraftu; E. usunięcie stentgraftu i wykonanie otwartej operacji tętniaka aorty brzusznej,A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,94,U chorego w kontrolnej angiografii po leczeniu wewnątrznaczyniowym tętniaka aorty brzusznej stwierdzono przykrycie głównego pnia tętnicy nerkowej prawej przez poszycie stentgraftu. Wskaż optymalny sposób postępowania: A. zastosowanie tzw. techniki kominow ej polegającej na wprowadzeniu stentu między poszycie stentgraftu a ujście prawej tętnicy nerkowej. B. wykonanie przeszczepu nieanatomicznego między tętnicą wątrobową a tętnicą nerkową prawą . C. zastosowanie lokalnego leczenia fibrynolitycznego . D. wykonanie reimplantacji tętnicy nerkowej do aorty brzusznej powyżej poszycia stentgraftu . E. usunięcie stentgraftu i wykonanie otwartej operacji tętniaka aorty brzusznej .
"U chorego po leczeniu wewnątrznaczyniowym tętniaka aorty brzusznej stwierdzono w kontrolnej angiotomografii komputerowej wsteczny napływu krwi do aorty z tętnicy krezkowej dolnej. Wskaż, który jest to typ przecieku: A. typ II; B. typ IA; C. typ IB; D. typ III; E. typ IV",A,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,93,"U chorego po leczeniu wewnątrznaczyniowym tętniaka aorty brzusznej stwierdzono w kontrolnej angiotomografii komputerowej wsteczny napływu krwi do aorty z tętnicy krezkowej dolnej. Wskaż, który jest to typ przecieku: A. typ II. B. typ IA . C. typ IB . D. typ III . E. typ IV ."
"U chorych z trombocytopenią indukowaną heparyną (HIT) stosuje się fondapar ynuks, który wpływa głównie na zahamowanie aktywności czynnika : A. I; B. II; C. V; D. Xa; E. XII",D,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,92,"U chorych z trombocytopenią indukowaną heparyną (HIT) stosuje się fondapar ynuks, który wpływa głównie na zahamowanie aktywności czynnika : A. I. B. II. C. V. D. Xa. E. XII."
"4. Zapobieganie powstawaniu zespołu stopy cukrzycowej polega na: 1) prowadzeniu kontrolowanego treningu marszowego ; 2) wieloczynnikowym zapobieganiu miażdżycy tętnic ; 3) zwiększaniu siły i sprawności stóp poprzez ćwiczenia ; 4) codziennej pielęgnacji stóp ; 5) odbarczaniu miejsc ucisku poprzez noszenie dobranego indywidualnie obuwia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 3,4,5; C. 1,3,5; D. 2,3,4,5; E. 1,3",D,Chirurgia naczyniowa,2019 wiosna,104,"4. Zapobieganie powstawaniu zespołu stopy cukrzycowej polega na: 1) prowadzeniu kontrolowanego treningu marszowego ; 2) wieloczynnikowym zapobieganiu miażdżycy tętnic ; 3) zwiększaniu siły i sprawności stóp poprzez ćwiczenia ; 4) codziennej pielęgnacji stóp ; 5) odbarczaniu miejsc ucisku poprzez noszenie dobranego indywidualnie obuwia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 3,4,5 . C. 1,3,5 . D. 2,3,4,5 . E. 1,3."
Preferowanym klasycznym sposobem leczenia miażdżycowego zwężenia tętnicy nerkowej jest: A. przezaortalne udrożnienie tętnicy nerkowej; B. pomost wątrobowo -nerkowy po stronie prawej oraz pomost śledzionowo - nerkowy po stronie lewej; C. pomost aortalno -nerkowy z żyły odpiszczelowej; D. pomost aortalno -nerkowy z PTFE; E. reimplantacja tętnicy nerkowej,C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,31,Preferowanym klasycznym sposobem leczenia miażdżycowego zwężenia tętnicy nerkowej jest: A. przezaortalne udrożnienie tętnicy nerkowej . B. pomost wątrobowo -nerkowy po stronie prawej oraz pomost śledzionowo - nerkowy po stronie lewej . C. pomost aortalno -nerkowy z żyły odpiszczelowej. D. pomost aortalno -nerkowy z PTFE. E. reimplantacja tętnicy nerkowej .
"Wskaż fałszywe stwierdze nie dotyczące często stosowanego w chirurgii naczyniowej wskaźnik a kostkowo -ramiennego (ABI): A. prawidłowa wartość ABI powinna przekraczać 0,96; B. wartość ABI powyżej 1,3 wskazuje na obecność isto tnych zwapnień w ścianie tętnic; C. u zdrowych osób obserwuje się niżs ze ciśnienie skurczowe na tętnicy udowej niż na tętnicy ramiennej; D. różnica ciśnienia skurczowego o co najmniej 20 mmHg pomiędzy dwoma badanymi segmentam i wskazuje na obecność zwężenia; E. w chorych z cukrzycą bardziej miarodajne jest oznaczenie wskaźnik a paluchowo -ramiennego",C,Chirurgia naczyniowa,2019 jesień,48,"Wskaż fałszywe stwierdze nie dotyczące często stosowanego w chirurgii naczyniowej wskaźnik a kostkowo -ramiennego (ABI): A. prawidłowa wartość ABI powinna przekraczać 0,96 . B. wartość ABI powyżej 1,3 wskazuje na obecność isto tnych zwapnień w ścianie tętnic. C. u zdrowych osób obserwuje się niżs ze ciśnienie skurczowe na tętnicy udowej niż na tętnicy ramiennej. D. różnica ciśnienia skurczowego o co najmniej 20 mmHg pomiędzy dwoma badanymi segmentam i wskazuje na obecność zwężenia. E. w chorych z cukrzycą bardziej miarodajne jest oznaczenie wskaźnik a paluchowo -ramiennego ."
"Do głównych przyczyn nawrotów żylaków kończyn dolnych po leczeniu operacyjnym zalicza się: 1) pozostawienie niewydolnego ujścia odpiszczelowo -udowego ; 2) pozostawienie niewydolnego perforatora w okolicy kanału przywodzicieli ; 3) niewydolne żyły bliźniacze ; 4) pozostawione niewydolne perforatory goleni ; 5) nierozpoznane przed operacją przetoki tętniczo -żylne w obrębie kończyny dolnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1, 2, 3, 4; C. 1, 2, 3; D. 2, 3, 4; E. 4, 5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,78,"Do głównych przyczyn nawrotów żylaków kończyn dolnych po leczeniu operacyjnym zalicza się: 1) pozostawienie niewydolnego ujścia odpiszczelowo -udowego ; 2) pozostawienie niewydolnego perforatora w okolicy kanału przywodzicieli ; 3) niewydolne żyły bliźniacze ; 4) pozostawione niewydolne perforatory goleni ; 5) nierozpoznane przed operacją przetoki tętniczo -żylne w obrębie kończyny dolnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1, 2, 3, 4. C. 1, 2, 3. D. 2, 3, 4. E. 4, 5."
"Stentami samoroprężalnymi stosowanymi podczas angioplastyki tętnicy biodrowej wspólnej są: 1) Omnilik firmy Abbott ; 4) Wallstent firmy Boston Scintific ; 2) Palmaz firmy Cordis/Cardinal ; 5) Zilver firmy Cook . 3) Visipro firmy Medtronic ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3; B. 4, 5; C. 1, 4, 5; D. 2, 4, 5; E. 3, 4, 5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,72,"Stentami samoroprężalnymi stosowanymi podczas angioplastyki tętnicy biodrowej wspólnej są: 1) Omnilik firmy Abbott ; 4) Wallstent firmy Boston Scintific ; 2) Palmaz firmy Cordis/Cardinal ; 5) Zilver firmy Cook . 3) Visipro firmy Medtronic ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3. B. 4, 5. C. 1, 4, 5. D. 2, 4, 5. E. 3, 4, 5."
Guzy kłębka szyjnego są zaopatrywane w krew w największym stopniu przez: A. tętnicę szyjną wewnętrzną; B. tętnicę szyjną wspólną; C. tętnicę tarczową górną; D. gałęzie pnia tarczowo -szyjnego; E. tętnicę szyjną zewnętrzną,E,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,71,Guzy kłębka szyjnego są zaopatrywane w krew w największym stopniu przez: A. tętnicę szyjną wewnętrzną . B. tętnicę szyjną wspólną . C. tętnicę tarczową górną . D. gałęzie pnia tarczowo -szyjnego . E. tętnicę szyjną zewnętrzną .
"Wskazaniem do operacji rekonstrukcyjnej (klasycznej lub wewnątrznaczy - niowej) u chorego ze zwężenie m jednej tętnicy nerkowej jest: 1) krótki czas trwania nadciśnienia tętniczego przed rozpoznaniem zwężenia; 2) niepowodzenie właściw ie prowadzonej farmakoterapii nadciśnienia tętniczego; 3) nietolerancja właściw ie prowadzonej farmakoterapii nadciśnienia tętniczego; 4) nawracające obrzęki płuc w przebiegu nadciśnienia tętniczego oporne na leczenie; 5) każde 70% zwężenie tętnicy nerkowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 4; B. 2, 4, 5; C. 1, 4, 5; D. 1, 2, 5; E. 2, 3, 4, 5",A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,70,"Wskazaniem do operacji rekonstrukcyjnej (klasycznej lub wewnątrznaczy - niowej) u chorego ze zwężenie m jednej tętnicy nerkowej jest: 1) krótki czas trwania nadciśnienia tętniczego przed rozpoznaniem zwężenia; 2) niepowodzenie właściw ie prowadzonej farmakoterapii nadciśnienia tętniczego; 3) nietolerancja właściw ie prowadzonej farmakoterapii nadciśnienia tętniczego; 4) nawracające obrzęki płuc w przebiegu nadciśnienia tętniczego oporne na leczenie; 5) każde 70% zwężenie tętnicy nerkowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 4. B. 2, 4, 5. C. 1, 4, 5. D. 1, 2, 5. E. 2, 3, 4, 5."
"Które stwierdzenia dotyczące zespołu górnego otworu klatki piersiowej są prawdziwe ? 1) najczęstszą postacią zespołu górnego otworu klatki piersiowej jest postać neurogenna ; 2) najczęstszą naczyniową postacią zespołu górnego otworu klatki piersio - wej jest postać żylna spowodowana zwykle uciskiem żyły podobojczyko - wej w jej przebiegu przez trój kąt mięśni pochyłych; 3) jedną z metod leczenia neurogennego zespołu górnego otworu klatki piersiowej są wstrzyknięcia toksyny botulinowej do mięśnia pochyłego przedniego; 4) u chorych z objawowym, żylnym zespołem górnego otworu klatki piersio - wej obserwuj e się poszerzenie żył ściany klatki piersiowej, obrzęk i zasi - nienie kończyny górnej i ramienia oraz niewielki wybroczyny pod paznokciami – tzw. objaw drzazgi ; 5) początek objawów żylnego zespołu górnego otworu klatki piersiowej jest zwykle gwałtowny, jedn ak ze względu na etiologię uciskową u tych chorych nie stwierdza się zatorowości płucnej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5; B. 1, 3; C. 1, 2, 3, 4; D. 1, 2, 3, 5; E. wszystkie wymienione",B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,69,"Które stwierdzenia dotyczące zespołu górnego otworu klatki piersiowej są prawdziwe ? 1) najczęstszą postacią zespołu górnego otworu klatki piersiowej jest postać neurogenna ; 2) najczęstszą naczyniową postacią zespołu górnego otworu klatki piersio - wej jest postać żylna spowodowana zwykle uciskiem żyły podobojczyko - wej w jej przebiegu przez trój kąt mięśni pochyłych; 3) jedną z metod leczenia neurogennego zespołu górnego otworu klatki piersiowej są wstrzyknięcia toksyny botulinowej do mięśnia pochyłego przedniego; 4) u chorych z objawowym, żylnym zespołem górnego otworu klatki piersio - wej obserwuj e się poszerzenie żył ściany klatki piersiowej, obrzęk i zasi - nienie kończyny górnej i ramienia oraz niewielki wybroczyny pod paznokciami – tzw. objaw drzazgi ; 5) początek objawów żylnego zespołu górnego otworu klatki piersiowej jest zwykle gwałtowny, jedn ak ze względu na etiologię uciskową u tych chorych nie stwierdza się zatorowości płucnej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5. B. 1, 3. C. 1, 2, 3, 4. D. 1, 2, 3, 5. E. wszystkie wymienione."
"Które ze stwierdzeń odnoszących się do anatomii układu żylnego jest nieprawdziwe ? 1) w miejscu połączenia odpiszczelowo -udowego występuje większe zróżni - cowanie anatomiczne niż w miejscu połączenia odstrzałkowo -udowego ; 2) żyła Giacominiego zapewnia bezpośrednie połączenie pomiędzy żyłą odpiszczelową a żyłami głębokimi uda ; 3) w żyle podkolanowej nie ma zastawek ; 4) w warunkach prawidłowych żyłami przeszywającymi krew płynie z układu żył powierzchownych do układu żył głębokich ; 5) żyła łukow ata tylna i przednia zazwyczaj uchodzą powyżej stawu kolanowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5; B. 2, 3, 5; C. 3, 4, 5; D. 1, 3, 5; E. 1, 4, 5",A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,68,"Które ze stwierdzeń odnoszących się do anatomii układu żylnego jest nieprawdziwe ? 1) w miejscu połączenia odpiszczelowo -udowego występuje większe zróżni - cowanie anatomiczne niż w miejscu połączenia odstrzałkowo -udowego ; 2) żyła Giacominiego zapewnia bezpośrednie połączenie pomiędzy żyłą odpiszczelową a żyłami głębokimi uda ; 3) w żyle podkolanowej nie ma zastawek ; 4) w warunkach prawidłowych żyłami przeszywającymi krew płynie z układu żył powierzchownych do układu żył głębokich ; 5) żyła łukow ata tylna i przednia zazwyczaj uchodzą powyżej stawu kolanowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5. B. 2, 3, 5. C. 3, 4, 5. D. 1, 3, 5. E. 1, 4, 5."
Najczęściej występujący typ V lokalizacji zmian naczyniowych w chorobie Takayasu obejmuje: A. odgałęzienia łuku aorty; B. aortę wstępującą łuk aorty i jego odgałęzienia; C. aortę zstępującą piersiową oraz aortę brzuszną; D. tylko aortę brzuszną bądź jej odgałęzienia; E. całą aortę i jej odgałęzienia,E,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,66,Najczęściej występujący typ V lokalizacji zmian naczyniowych w chorobie Takayasu obejmuje: A. odgałęzienia łuku aorty . B. aortę wstępującą łuk aorty i jego odgałęzienia . C. aortę zstępującą piersiową oraz aortę brzuszną . D. tylko aortę brzuszną bądź jej odgałęzienia . E. całą aortę i jej odgałęzienia .
Poniżej jakiego poziomu stężenia fibrynogenu należy przerwać wlew leku fibrynolitycznego: A. 350mg%; B. 300mg%; C. 250mg%; D. 200mg%; E. 400mg%,D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,65,Poniżej jakiego poziomu stężenia fibrynogenu należy przerwać wlew leku fibrynolitycznego: A. 350mg% . B. 300mg% . C. 250mg% . D. 200mg% . E. 400mg% .
"Stenty po krywane mogą być stosowane w następujących sytuacjach klinicznych: 1) zakażonych tętniakach rzekomych ; 2) jatrogennych przetokach tętniczo -żylnych ; 3) tętniakach tętnic obwodowych ; 4) pourazowych pęknięciach tętnic ; 5) zwężeniach i niedrożnościach tętnic obwodowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3; B. 4, 5; C. 1, 4, 5; D. 1, 2, 4, 5; E. 2, 3, 4, 5",E,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,73,"Stenty po krywane mogą być stosowane w następujących sytuacjach klinicznych: 1) zakażonych tętniakach rzekomych ; 2) jatrogennych przetokach tętniczo -żylnych ; 3) tętniakach tętnic obwodowych ; 4) pourazowych pęknięciach tętnic ; 5) zwężeniach i niedrożnościach tętnic obwodowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3. B. 4, 5. C. 1, 4, 5. D. 1, 2, 4, 5. E. 2, 3, 4, 5."
"We wczesnej postaci zespołu stopy cukrzycowej neuropatycznej stwierdza się: 1) obecność tętna na tętnicy grzbietowej stopy i tętnicy piszczelowej tylnej ; 2) zmniejszenie lub brak czucia dotyku, temperatury i bólu ; 3) powstawanie palców młoteczkowanych i wysokiego łuku sklepienia stóp ; 4) modzele w punktach podparcia stóp ; 5) zniek ształcenie stawów typu Charcota . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 4; B. 3, 4, 5; C. 1, 3, 5; D. wszystkie wymienione; E. 1, 3",D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,64,"We wczesnej postaci zespołu stopy cukrzycowej neuropatycznej stwierdza się: 1) obecność tętna na tętnicy grzbietowej stopy i tętnicy piszczelowej tylnej ; 2) zmniejszenie lub brak czucia dotyku, temperatury i bólu ; 3) powstawanie palców młoteczkowanych i wysokiego łuku sklepienia stóp ; 4) modzele w punktach podparcia stóp ; 5) zniek ształcenie stawów typu Charcota . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 4. B. 3, 4, 5. C. 1, 3, 5. D. wszystkie wymienione. E. 1, 3."
"Które z wymienionych uszkodzeń układu kostno -stawowego mogą być przyczyną uszkodzenia tętnic ? 1) złamanie pierwszego żebra ; 2) złamanie podgłówkowe kości ramiennej ; 3) zwichnięcie stawu kolanowego ; 4) zwichnięcie stawu łokciowego ; 5) złamanie obojczyka. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 4; B. 3, 4, 5; C. 1, 3, 5; D. wszystkie wymienione; E. 1, 3",D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,62,"Które z wymienionych uszkodzeń układu kostno -stawowego mogą być przyczyną uszkodzenia tętnic ? 1) złamanie pierwszego żebra ; 2) złamanie podgłówkowe kości ramiennej ; 3) zwichnięcie stawu kolanowego ; 4) zwichnięcie stawu łokciowego ; 5) złamanie obojczyka. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 4. B. 3, 4, 5. C. 1, 3, 5. D. wszystkie wymienione. E. 1, 3."
". Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące z wyrodnieni a torbielowate go przydanki (ang. cystic adventitial disease ): 1) jest rza dką patologią tętnic obwodowych; 2) polega na torbielowatym zwyrodnieniu i rozwarstwieniu przydanki i błony środkowej upośledzającym przepływ; 3) powoduje napadowe chromanie przystankowe ; 4) występuje w 85% prz ypadków w tętnicy podkolanowej; 5) charakterystyczne jest osłabienie lub zanik tętna obwodowego przy zginaniu stawu kolanowego (objaw Ishikawy) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2; B. 1, 2, 3; C. 1, 2, 3, 4; D. 1, 3, 5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,61,". Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące z wyrodnieni a torbielowate go przydanki (ang. cystic adventitial disease ): 1) jest rza dką patologią tętnic obwodowych; 2) polega na torbielowatym zwyrodnieniu i rozwarstwieniu przydanki i błony środkowej upośledzającym przepływ; 3) powoduje napadowe chromanie przystankowe ; 4) występuje w 85% prz ypadków w tętnicy podkolanowej; 5) charakterystyczne jest osłabienie lub zanik tętna obwodowego przy zginaniu stawu kolanowego (objaw Ishikawy) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2. B. 1, 2, 3. C. 1, 2, 3, 4. D. 1, 3, 5. E. wszystkie wymienione."
". Wskazaniem do pierwotnej dużej amputacji kończyny u chorego z zespołem stopy cukrzycowej, bez podejmowania próby ratowania kończyny jest: 1) całkowite porażenie kończyny ; 2) niesprawność chorego i unieruchomienie w łóżku lub wózku inwalidzkim ; 3) posocznica, której przyczyną jest zakażenie kończyny ; 4) utrwalony przykurcz zgięciowy w stawie kolanow ym; 5) szpotawe ustawienie stopy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 4; B. 2, 3, 5; C. 4, 5; D. 2, 4, 5; E. 1, 3, 5",A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,60,". Wskazaniem do pierwotnej dużej amputacji kończyny u chorego z zespołem stopy cukrzycowej, bez podejmowania próby ratowania kończyny jest: 1) całkowite porażenie kończyny ; 2) niesprawność chorego i unieruchomienie w łóżku lub wózku inwalidzkim ; 3) posocznica, której przyczyną jest zakażenie kończyny ; 4) utrwalony przykurcz zgięciowy w stawie kolanow ym; 5) szpotawe ustawienie stopy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 4. B. 2, 3, 5. C. 4, 5. D. 2, 4, 5. E. 1, 3, 5."
. Do wybiórczego cewnikowania pnia ramienno -głowowego u chorego z łukiem aorty typu 3 najlepszy będzie cewnik : A. vertebral; B. Simmons; C. Headhunter; D. pigtail; E. Lunderquist,B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,101,. Do wybiórczego cewnikowania pnia ramienno -głowowego u chorego z łukiem aorty typu 3 najlepszy będzie cewnik : A. vertebral . B. Simmons . C. Headhunter . D. pigtail . E. Lunderquist .
". Ze względu na ryzyko występowania wstecznego wytrysku, podczas preparowania aorty należy oszczędzać nerwy odpowiedzialne za prawidłową funkcję tej czynności fizjologicznej. Nerwy te znajdują się : A. na przedniej ścianie aorty w jej środkowym odcinku; B. na przedniej ścianie aorty w jej dalszym odcinku; C. wokół lewej tętnicy biodrowej wspólnej; D. wokół prawej tętnicy biodrowej wspólnej; E. wzdłuż lewej żyły jądrowej",C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,102,". Ze względu na ryzyko występowania wstecznego wytrysku, podczas preparowania aorty należy oszczędzać nerwy odpowiedzialne za prawidłową funkcję tej czynności fizjologicznej. Nerwy te znajdują się : A. na przedniej ścianie aorty w jej środkowym odcinku . B. na przedniej ścianie aorty w jej dalszym odcinku. C. wokół lewej tętnicy biodrowej wspólnej. D. wokół prawej tętnicy biodrowej wspólnej. E. wzdłuż lewej żyły jądrowej."
Podczas wykonywania pomostu udowo -podkolanowego in situ zastawki w żyle odpiszczelowej należy zniszczyć przy użyciu walwulotomu. Tę część operacji wykonuje się : A. po wykonaniu bliższego zespolenia; B. po wykonaniu dalszego zespolenia; C. przed wykonaniem zespoleń; D. po wykonaniu obu zespoleń; E. po przywróceniu krążenia w pomoście żylnym,A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,103,Podczas wykonywania pomostu udowo -podkolanowego in situ zastawki w żyle odpiszczelowej należy zniszczyć przy użyciu walwulotomu. Tę część operacji wykonuje się : A. po wykonaniu bliższego zespolenia . B. po wykonaniu dalszego zespolenia . C. przed wykonaniem zespoleń . D. po wykonaniu obu zespoleń . E. po przywróceniu krążenia w pomoście żylnym .
"4. Podczas badania duplex Doppler tętnic przedczaszkowych stwierdzono obecność zwężenia odcinka bliższego lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej na długości ok. 15 mm. Zachowując kąt insonacji 6 0° określono wartości prędkości szczytowo - skurczowej (PSV), końcowo -rozkurczowej (EDV) i średniej (MDV) w tętnicach szyjnych wspólnej (CCA) i wewnętrznej (ICA) (patrz tabela, prędkość w cm/s). CCA ICA PSV 50 230 MDV 30 70 EDV 20 60 Stopień zwężenia w ICA wynosi: A. < 30%; B. 30-49%; C. 50-69%; D. > 70%; E. podane dane nie są wystarczające do określenia C",D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,104,"4. Podczas badania duplex Doppler tętnic przedczaszkowych stwierdzono obecność zwężenia odcinka bliższego lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej na długości ok. 15 mm. Zachowując kąt insonacji 6 0° określono wartości prędkości szczytowo - skurczowej (PSV), końcowo -rozkurczowej (EDV) i średniej (MDV) w tętnicach szyjnych wspólnej (CCA) i wewnętrznej (ICA) (patrz tabela, prędkość w cm/s). CCA ICA PSV 50 230 MDV 30 70 EDV 20 60 Stopień zwężenia w ICA wynosi: A. < 30%. D. > 70%. B. 30-49%. E. podane dane nie są wystarczające do określenia C. 50-69%. stopnia zwężenia ."
"5. U 40 -letniej pacjentki z powodu żylaków pniowych z zakresu żyły odpisz - czelowej i żyły odstrzałkowej wykonano operację strippingu żyły odpiszczelowej i odstrzałkowej. W godzinach wieczornych pacjentka zgłosiła brak czucia po zewnętrznej stronie podudzia w jego części dystalnej, niedowład stopy wynikający z braku zgięcia grzbietowego . Najbardziej prawdopodobną przyczyną tych dolegliwości jest śródoperacyjne uszkodzenie nerwu: A. piszczelowego; B. strzałkowego wspólnego; C. strzałkowego głębokiego; D. strzałkowego powierzchownego; E. łydkowego",D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,105,"5. U 40 -letniej pacjentki z powodu żylaków pniowych z zakresu żyły odpisz - czelowej i żyły odstrzałkowej wykonano operację strippingu żyły odpiszczelowej i odstrzałkowej. W godzinach wieczornych pacjentka zgłosiła brak czucia po zewnętrznej stronie podudzia w jego części dystalnej, niedowład stopy wynikający z braku zgięcia grzbietowego . Najbardziej prawdopodobną przyczyną tych dolegliwości jest śródoperacyjne uszkodzenie nerwu: A. piszczelowego . D. strzałkowego powierzchownego . B. strzałkowego wspólnego . E. łydkowego . C. strzałkowego głębokiego ."
"W rehabilitacji chorych z niedokrwieniem kończyn dolnych stosuje się następujące zabiegi fizykoterapeutyczne: 1) galwanizację ; 2) elektroforezę leczniczą (np. jontoforeza jodowa, wapniowa) ; 3) wodolecznictwo ; 4) kinezyterapię ; 5) prądy diadynamiczne i interferencyjne . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1, 3; C. 3, 4; D. 4, 5; E. 2, 4, 5",A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,63,"W rehabilitacji chorych z niedokrwieniem kończyn dolnych stosuje się następujące zabiegi fizykoterapeutyczne: 1) galwanizację ; 2) elektroforezę leczniczą (np. jontoforeza jodowa, wapniowa) ; 3) wodolecznictwo ; 4) kinezyterapię ; 5) prądy diadynamiczne i interferencyjne . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1, 3. C. 3, 4. D. 4, 5. E. 2, 4, 5."
"6. U chorego wykonano kolejną przetokę dializacyjną zespalając w dole łokciowym żyłę odłokciową z tętnicą ramienną. Po kilku miesiącach zaobserwo - wano nagłe zmniejszenie objętości krwi przepływającej przez przetokę oraz obrzęk całej kończyny. W badaniu duplex -Doppler rozpoznano zakrzepicę żyły pachowej, z zachowaną drożnością pozostałych odcinków żył głębokich i pni układu powierzchownego kończyny. Pacjent odmówił podjęcia próby fibrynolizy miejscowej. W celu zachowania możliwości dializowania u pacjenta można : A. wykonać pomostowanie pomiędzy żyłą ramienną i podobojczykową; B. wykonać rekonstrukcję typu DRIL ( distal revascularization interval ligation ); C. podwiązać żyła odłokciową i wykonać nową przetokę z wyk orzystaniem żyły odpromieniowej; D. wykonać angioplastykę żyły pachowej; E. podwiązać żyłę odłokciową, ponieważ zachowanie przetoki nie jest możliwe",C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,106,"6. U chorego wykonano kolejną przetokę dializacyjną zespalając w dole łokciowym żyłę odłokciową z tętnicą ramienną. Po kilku miesiącach zaobserwo - wano nagłe zmniejszenie objętości krwi przepływającej przez przetokę oraz obrzęk całej kończyny. W badaniu duplex -Doppler rozpoznano zakrzepicę żyły pachowej, z zachowaną drożnością pozostałych odcinków żył głębokich i pni układu powierzchownego kończyny. Pacjent odmówił podjęcia próby fibrynolizy miejscowej. W celu zachowania możliwości dializowania u pacjenta można : A. wykonać pomostowanie pomiędzy żyłą ramienną i podobojczykową . B. wykonać rekonstrukcję typu DRIL ( distal revascularization interval ligation ). C. podwiązać żyła odłokciową i wykonać nową przetokę z wyk orzystaniem żyły odpromieniowej. D. wykonać angioplastykę żyły pachowej . E. podwiązać żyłę odłokciową, ponieważ zachowanie przetoki nie jest możliwe ."
"Które ze stwierdzeń dotyczących prawej tętnicy nerkowej jest prawdziwe ? 1) znajduje się do tyłu od prawej żyły nerkowej ; 2) znajduje się do tyłu od żyły głównej dolnej ; 3) krzyżuje od przodu prawy moczowód ; 4) krzyżuje od tyłu prawy moczowód ; 5) najlepszy dostęp do jej proksymalnego odcinka zapewnia cięcie przezbrzuszne przezotrzewnowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3; B. 2, 4, 5; C. 1, 4, 5; D. 1, 2, 5; E. 2, 3, 4, 5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,74,"Które ze stwierdzeń dotyczących prawej tętnicy nerkowej jest prawdziwe ? 1) znajduje się do tyłu od prawej żyły nerkowej ; 2) znajduje się do tyłu od żyły głównej dolnej ; 3) krzyżuje od przodu prawy moczowód ; 4) krzyżuje od tyłu prawy moczowód ; 5) najlepszy dostęp do jej proksymalnego odcinka zapewnia cięcie przezbrzuszne przezotrzewnowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3. B. 2, 4, 5. C. 1, 4, 5. D. 1, 2, 5. E. 2, 3, 4, 5."
Test Allena wykonuje się w celu potwierdzenia obecności: A. tętniczej postaci zespołu górnego otworu klatki piersiowej; B. żebra szyjnego; C. wydolności dłoniowego łuku tętniczego; D. zespołu cieśni nadgarstka; E. powysiłkowej zakrzepicy żyły pachowej i podobojczykowej,C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,76,Test Allena wykonuje się w celu potwierdzenia obecności: A. tętniczej postaci zespołu górnego otworu klatki piersiowej . B. żebra szyjnego . C. wydolności dłoniowego łuku tętniczego . D. zespołu cieśni nadgarstka . E. powysiłkowej zakrzepicy żyły pachowej i podobojczykowej .
"W czasie implantacji pomostu szyjno -szyjnego protezę prowadzimy: 1) zagardłowo ; 2) w przestrzeni przed tchawicą ; 3) pomiędzy tchawicą a przełykiem ; 4) pomiędzy przełykiem a kręgosłupem ; 5) podskórnie nad rękojeścią mostka pod mięśniami mostkowoobojczyko - wosutkowymi . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 4; B. 1, 3, 4; C. 3, 4; D. 2, 5; E. wszystkie wymienione",B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,97,"W czasie implantacji pomostu szyjno -szyjnego protezę prowadzimy: 1) zagardłowo ; 2) w przestrzeni przed tchawicą ; 3) pomiędzy tchawicą a przełykiem ; 4) pomiędzy przełykiem a kręgosłupem ; 5) podskórnie nad rękojeścią mostka pod mięśniami mostkowoobojczyko - wosutkowymi . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 4. B. 1, 3, 4. C. 3, 4. D. 2, 5. E. wszystkie wymienione."
Zakażenie skóry i tkanki podskórnej w klasyfikacji zakażeń Szilagyiego oznaczamy stopniem: A. I; B. II; C. IA; D. III; E. IIA,B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,96,Zakażenie skóry i tkanki podskórnej w klasyfikacji zakażeń Szilagyiego oznaczamy stopniem: A. I. B. II. C. IA. D. III. E. IIA.
Zakażenie tkanek otaczających przeszczep zespoleń naczyniowych bez klinicznych objawów wg klasyfikacji Samsona oznacza stopień: A. I; B. II; C. IIIA; D. IIIB; E. IIIC,D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,95,Zakażenie tkanek otaczających przeszczep zespoleń naczyniowych bez klinicznych objawów wg klasyfikacji Samsona oznacza stopień: A. I. B. II. C. IIIA. D. IIIB. E. IIIC.
Choroba Mondora jest to: A. jatrogenne zapalenie żyły odpromieniowej; B. powrózkowate zapalenie zakrzepowe żyły piersiowo -nadbrzusznej; C. zakrzepica żyły podobojczykowej; D. zakrzepica żyły wątrobowej i układu wrotnego; E. zapalenie wędrujące żył powierzchownych kończyn górnych,B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,94,Choroba Mondora jest to: A. jatrogenne zapalenie żyły odpromieniowej . B. powrózkowate zapalenie zakrzepowe żyły piersiowo -nadbrzusznej . C. zakrzepica żyły podobojczykowej . D. zakrzepica żyły wątrobowej i układu wrotnego . E. zapalenie wędrujące żył powierzchownych kończyn górnych .
"Fasciotomię kończyny po przywróceniu krążenia powinno się wykonać w przypadku: 1) stwierdzenia ciś nienia wewnątrzprzedziałowego > 30 mmHg ; 2) wielogodzinnej zwłoki od powstania ostrego niedokrwienia kończyny do zabiegu operacyjnego ; 3) porażenia lub upośledzenia czyn ności mięśni piszczelowego tylnego, zginacza długiego palców i zginacza długiego palucha ; 4) uraz obwodowej części tętnicy podkolanowej ; 5) współistniejący masywny obrzęk kończyny przed, w czasie lub po operacji . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2; B. 1, 5; C. 2, 3; D. 3, 4; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,93,"Fasciotomię kończyny po przywróceniu krążenia powinno się wykonać w przypadku: 1) stwierdzenia ciś nienia wewnątrzprzedziałowego > 30 mmHg ; 2) wielogodzinnej zwłoki od powstania ostrego niedokrwienia kończyny do zabiegu operacyjnego ; 3) porażenia lub upośledzenia czyn ności mięśni piszczelowego tylnego, zginacza długiego palców i zginacza długiego palucha ; 4) uraz obwodowej części tętnicy podkolanowej ; 5) współistniejący masywny obrzęk kończyny przed, w czasie lub po operacji . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2. B. 1, 5. C. 2, 3. D. 3, 4. E. wszystkie wymienione."
Klasa 3 wg klasyfikacji klinicznej przewlekłej niewydolności żylnej (C) CEAP oznacza: A. żylaki; B. obrzęk bez zmian skórnych; C. żyły siatkowate; D. zagojone owrzodzenia; E. aktywne owrzodzenia,B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,92,Klasa 3 wg klasyfikacji klinicznej przewlekłej niewydolności żylnej (C) CEAP oznacza: A. żylaki. B. obrzęk bez zmian skórnych . C. żyły siatkowate . D. zagojone owrzodzenia . E. aktywne owrzodzenia .
Objawy zespołu ciasnoty wewnątrzbrzusznej u chorego po operacji tętniaka aorty brzusznej to: 1) podwyższone ośrodkowe ciśnienie żylne ; 2) wzrost ciśnień wdechowych na respiratorze ; 3) niewydolność nerek ; 4) ciśnienie w pęcherzu moczowym > 15 mmHg . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1 i 2; C. 2 i 3; D. tylko 4; E. wszystkie wymienione,E,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,90,Objawy zespołu ciasnoty wewnątrzbrzusznej u chorego po operacji tętniaka aorty brzusznej to: 1) podwyższone ośrodkowe ciśnienie żylne ; 2) wzrost ciśnień wdechowych na respiratorze ; 3) niewydolność nerek ; 4) ciśnienie w pęcherzu moczowym > 15 mmHg . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1 . B. 1 i 2. C. 2 i 3. D. tylko 4 . E. wszystkie wymienione.
"Po wykonanej embolektomii tętnicy udowej, w dobie pooperacyjnej wystąpił obrzęk goleni i upośledzenie ruchomości czynnej palców stopy. Tętno na t. piszczelowej tylnej zachowane. Prawidłowe postępowanie to: A. rewizja tętnicy udowej; B. zwiększenie dawek leków p/krzepliwych; C. wykonanie miejscowej fibrynolizy; D. elewacja kończyny; E. wykonanie fasciotomii",E,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,89,"Po wykonanej embolektomii tętnicy udowej, w dobie pooperacyjnej wystąpił obrzęk goleni i upośledzenie ruchomości czynnej palców stopy. Tętno na t. piszczelowej tylnej zachowane. Prawidłowe postępowanie to: A. rewizja tętnicy udowej. B. zwiększenie dawek leków p/krzepliwych . C. wykonanie miejscowej fibrynolizy . D. elewacja kończyny . E. wykonanie fasciotomii ."
"Wskazaniem do sympatektomii piersiowej jest: 1) nadpotliwość rąk ; 2) kauzalgia; 3) odmrożenie palców dłoni ; 4) zakrzepowo zarostowe zapalenie naczyń z owrzodzeniami palców ; 5) zespół Raynauda z owrzodzeniami palców. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 4; B. 2, 4, 5; C. 1, 4, 5; D. 1, 2, 5; E. wszystkie wymienione",E,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,75,"Wskazaniem do sympatektomii piersiowej jest: 1) nadpotliwość rąk ; 2) kauzalgia; 3) odmrożenie palców dłoni ; 4) zakrzepowo zarostowe zapalenie naczyń z owrzodzeniami palców ; 5) zespół Raynauda z owrzodzeniami palców. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 4. B. 2, 4, 5. C. 1, 4, 5. D. 1, 2, 5. E. wszystkie wymienione."
W przypadku wykonywania pomostu udowo -podkolanowego z odwróconej żyły odpiszczelowej jej minimalna średnica w miejscu przewidzianym do zespolenia z tętnica udową powinna wynosić: A. co najmniej 6 mm; B. 4-5 mm; C. 3-4 mm; D. 2-3 mm; E. wykorzystujemy żyłę o dowolnej średnicy,B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,87,W przypadku wykonywania pomostu udowo -podkolanowego z odwróconej żyły odpiszczelowej jej minimalna średnica w miejscu przewidzianym do zespolenia z tętnica udową powinna wynosić: A. co najmniej 6 mm . B. 4-5 mm . C. 3-4 mm . D. 2-3 mm . E. wykorzystujemy żyłę o dowolnej średnicy .
Ciśnienie płynu mózgowo -rdzeniowego podczas operacji tętniaka aorty piersiowo -brzusznej oraz w okresie 3 dni po zabiegu powinno być utrzymywane na poziomie: A. poniżej 10 mmHg; B. 10-15 mmHg; C. 10-20 mmHg; D. powyżej 20 mmH g; E. ciśnienie płynu mózgowo -rdzeniowego nie ma wpływu na ukrwienie rdzenia kręgowego,A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,85,Ciśnienie płynu mózgowo -rdzeniowego podczas operacji tętniaka aorty piersiowo -brzusznej oraz w okresie 3 dni po zabiegu powinno być utrzymywane na poziomie: A. poniżej 10 mmHg . B. 10-15 mmHg . C. 10-20 mmHg . D. powyżej 20 mmH g. E. ciśnienie płynu mózgowo -rdzeniowego nie ma wpływu na ukrwienie rdzenia kręgowego .
"Chory lat 25, w wywiadzie bóle łydki o typie chromania przestankowego, które wystąpiły się po intensywnych uprawianiu sportu. Badaniem przedmiotowym stwierdza się tętno na tętnicach stopy zanikające przy jej grzbietowym lub podeszwowym zgięciu. Naj bardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: A. choroba Buergera; B. miażdżyca zarostowa tętnic; C. choroba Takayashu; D. zespół ciasnoty wewnątrzpowięziowej; E. zespół usidlenia tętnicy podkolanowej",E,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,83,"Chory lat 25, w wywiadzie bóle łydki o typie chromania przestankowego, które wystąpiły się po intensywnych uprawianiu sportu. Badaniem przedmiotowym stwierdza się tętno na tętnicach stopy zanikające przy jej grzbietowym lub podeszwowym zgięciu. Naj bardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: A. choroba Buergera . B. miażdżyca zarostowa tętnic . C. choroba Takayashu . D. zespół ciasnoty wewnątrzpowięziowej . E. zespół usidlenia tętnicy podkolanowej ."
"Próbą stratyfikacji ciężkości niedokrwienia grożącego utratą kończyny jest skala WIfI ( Wound – Ischemia - foot Infection ). Głębokość niedokrwienia w tej skali ocenia się między innymi wartościami wskaźnika kostkowo -ramiennego, ciśnienia w okolicy kostki, ci śnienia na paluchu. Głębokie niedokrwienie (3 punkty) stwierdzi się u chorego przy wartościach: A. ABI <0,6, ciśnienie w okolicy kostki <55 mmHg, ciśnienie na pal uchu < 35 mmHg; B. ABI <0,4, ciśnienie w okolicy kostki <50 mmHg, ciśnienie na pal uchu < 30 mmHg; C. ABI <0,5, ciśnienie w okolicy kostki <60 mmHg, ciśnienie na pal uchu < 40 mmHg; D. ABI <0,45, ciśnienie w okolicy kostki <55 mmHg, ciśnienie na pal uchu < 65 mmHg; E. ABI <0, 5, ciśnienie w okolicy kostki < 60 mmHg, ciśnienie na pal uchu <35 mmHg",B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,82,"Próbą stratyfikacji ciężkości niedokrwienia grożącego utratą kończyny jest skala WIfI ( Wound – Ischemia - foot Infection ). Głębokość niedokrwienia w tej skali ocenia się między innymi wartościami wskaźnika kostkowo -ramiennego, ciśnienia w okolicy kostki, ci śnienia na paluchu. Głębokie niedokrwienie (3 punkty) stwierdzi się u chorego przy wartościach: A. ABI <0,6, ciśnienie w okolicy kostki <55 mmHg, ciśnienie na pal uchu < 35 mmHg . B. ABI <0,4, ciśnienie w okolicy kostki <50 mmHg, ciśnienie na pal uchu < 30 mmHg . C. ABI <0,5, ciśnienie w okolicy kostki <60 mmHg, ciśnienie na pal uchu < 40 mmHg . D. ABI <0,45, ciśnienie w okolicy kostki <55 mmHg, ciśnienie na pal uchu < 65 mmHg . E. ABI <0, 5, ciśnienie w okolicy kostki < 60 mmHg, ciśnienie na pal uchu <35 mmHg ."
"Wskaż twierdzenie fałszywe : A. w przypadku chorych leczonych wewnątrznaczyniowo z powodu złożonych morfologicznie zmian w odcinku udowo -podkolanowym korzystne może być wykonanie subintimalnej rekanalizacji z w ykorzystaniem technik re-entry; B. zdecydowana większość zabiegów wewnątrznaczyniowych w odcinku udowo - podkolanowym jest wykonywana z użyciem pr owadników o średnicy 0,035 cala; C. system re-entry pozwala na przedostanie się do światła prawdziwego naczynia po rekanalizacji subintimalnej; D. balony stosowane w angioplastyc e tętnicy udowej powierzchownej mają najczęściej od 7 do 10 mm średnicy; E. długość prowadnika roboczego powinna być przynajmniej dwukrotnie większa od elementu, który będzie na nim prowadzony",D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,81,"Wskaż twierdzenie fałszywe : A. w przypadku chorych leczonych wewnątrznaczyniowo z powodu złożonych morfologicznie zmian w odcinku udowo -podkolanowym korzystne może być wykonanie subintimalnej rekanalizacji z w ykorzystaniem technik re-entry . B. zdecydowana większość zabiegów wewnątrznaczyniowych w odcinku udowo - podkolanowym jest wykonywana z użyciem pr owadników o średnicy 0,035 cala. C. system re-entry pozwala na przedostanie się do światła prawdziwego naczynia po rekanalizacji subintimalnej. D. balony stosowane w angioplastyc e tętnicy udowej powierzchownej mają najczęściej od 7 do 10 mm średnicy. E. długość prowadnika roboczego powinna być przynajmniej dwukrotnie większa od elementu, który będzie na nim prowadzony."
Wskaż fałszywe stwierdzenie: A. migracja stentu i zatorowość są możliwymi powikłaniami związanymi z wewnąt rznaczyniową implantacją stentu; B. stenty rozprężane na balonie charakteryzują się m; C. stentów powlekanych nie należy stosować do zaopatrywania tętniaków grzybiczych w tętnicach biodrowych; D. leczenie wewnątrznaczyniowe za pomocą stentowania tętnic biodrowych zaleca si ę jako pierwotne leczenie w przypadku zmian miażdżycowych typu A wg wytycznych TASC II; E. resztkowe zwężenie po angioplastyce balonowej jest przeciwwskazaniem do implantacji wewnątrznaczyniowej stentu,E,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,80,Wskaż fałszywe stwierdzenie: A. migracja stentu i zatorowość są możliwymi powikłaniami związanymi z wewnąt rznaczyniową implantacją stentu. B. stenty rozprężane na balonie charakteryzują się m.in. wysoką siłą radialną. C. stentów powlekanych nie należy stosować do zaopatrywania tętniaków grzybiczych w tętnicach biodrowych. D. leczenie wewnątrznaczyniowe za pomocą stentowania tętnic biodrowych zaleca si ę jako pierwotne leczenie w przypadku zmian miażdżycowych typu A wg wytycznych TASC II. E. resztkowe zwężenie po angioplastyce balonowej jest przeciwwskazaniem do implantacji wewnątrznaczyniowej stentu.
Wskaż fałszywe stwierdzenie: A. odsłonięcie tętnicy ramiennej w górnej przyśrodkowej części ramienia opiera się na jej anatomicznym przebiegu pomiędzy mięśniem trójgłowym i mięśniem dwugłowym ramienia; B. w dystalnej części goleni tętnica piszczelowa tylna i nerw strzałkowy głęboki przebiegają pomiędzy położonym przyśrodkowo ścięgnem mięśnia piszczelowego przedniego a leżącym bocznie ścięgnem mięśni a prostownika długiego palucha; C. dostęp do żyły głównej górnej najlepiej uzyskać poprzez st ernotomię pośrodkową; D. dostęp do tętniaków zapalnych aorty brzusznej i tętniaków współwystępujących z nerką podkowiastą najlepiej uzyska ć przez przestrzeń zaotrzewnową; E. tętnicę szyjną wspólną prawą odsłania się z dostępu przez sternotomię pośrodkową z przedłużeniem cięcia wzdłuż przedniego brzegu mięśnia mostkowo -podobjczykowo -sutkowego prawego,B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,79,Wskaż fałszywe stwierdzenie: A. odsłonięcie tętnicy ramiennej w górnej przyśrodkowej części ramienia opiera się na jej anatomicznym przebiegu pomiędzy mięśniem trójgłowym i mięśniem dwugłowym ramienia. B. w dystalnej części goleni tętnica piszczelowa tylna i nerw strzałkowy głęboki przebiegają pomiędzy położonym przyśrodkowo ścięgnem mięśnia piszczelowego przedniego a leżącym bocznie ścięgnem mięśni a prostownika długiego palucha. C. dostęp do żyły głównej górnej najlepiej uzyskać poprzez st ernotomię pośrodkową. D. dostęp do tętniaków zapalnych aorty brzusznej i tętniaków współwystępujących z nerką podkowiastą najlepiej uzyska ć przez przestrzeń zaotrzewnową. E. tętnicę szyjną wspólną prawą odsłania się z dostępu przez sternotomię pośrodkową z przedłużeniem cięcia wzdłuż przedniego brzegu mięśnia mostkowo -podobjczykowo -sutkowego prawego.
". Obecność antykoagulantu toczniowego i z tego powodu podwyższonego APTT sprzyja: 1) zakrzepicy żylnej; 2) zakrzepicy tętniczej ; 3) niepowodzeniom położniczym ; 4) przedłuż onemu krwawieniu pooperacyjnemu; 5) samoistnym krwotokom śródczaszkowym . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. tylko 2; C. tylko 3; D. 4, 5; E. 1, 2, 3",E,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,100,". Obecność antykoagulantu toczniowego i z tego powodu podwyższonego APTT sprzyja: 1) zakrzepicy żylnej; 2) zakrzepicy tętniczej ; 3) niepowodzeniom położniczym ; 4) przedłuż onemu krwawieniu pooperacyjnemu; 5) samoistnym krwotokom śródczaszkowym . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. tylko 2. C. tylko 3. D. 4, 5. E. 1, 2, 3."
Najczęstszymi powikłaniem po wycięciu guza kłębka szyjnego jest: A. uszkodzenie nerwu podjęzykowego; B. niedokrwienny udar mózgu; C. krwotok wymagający przetoczenia preparatów krwi; D. rozwarstwienie tętnicy szyjnej wewnętrznej; E. zespół Hornera,A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,77,Najczęstszymi powikłaniem po wycięciu guza kłębka szyjnego jest: A. uszkodzenie nerwu podjęzykowego . B. niedokrwienny udar mózgu . C. krwotok wymagający przetoczenia preparatów krwi . D. rozwarstwienie tętnicy szyjnej wewnętrznej . E. zespół Hornera .
Charakterystyczne dla rozwarstwienie tętnicy szyjnej wewnętrznej są: 1) silny ból głowy w okolicy skroniowej lub ciemieniowej ; 2) zespół Hornera ; 3) przemijające niedokrwienie mózgu ; 4) „obraz struny” w badaniu angiograficznym . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1 i 2; C. 2 i 3; D. tylko 4; E. wszystkie wymienione,E,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,86,Charakterystyczne dla rozwarstwienie tętnicy szyjnej wewnętrznej są: 1) silny ból głowy w okolicy skroniowej lub ciemieniowej ; 2) zespół Hornera ; 3) przemijające niedokrwienie mózgu ; 4) „obraz struny” w badaniu angiograficznym . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1 . B. 1 i 2. C. 2 i 3. D. tylko 4 . E. wszystkie wymienione.
7. Obraz „tarczy strzelniczej” w badaniu angio -CT jest charakterystyczny w : A. zakażeniu protezy naczyniowej; B. zakrzepicy żyły krezkowej górnej; C. zakrzepicy tętnicy szyjnej wspólnej; D. dysplazji włóknisto -mięśniowej tętnic; E. miażdżycy aorty,B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,107,7. Obraz „tarczy strzelniczej” w badaniu angio -CT jest charakterystyczny w : A. zakażeniu protezy naczyniowej . B. zakrzepicy żyły krezkowej górnej . C. zakrzepicy tętnicy szyjnej wspólnej . D. dysplazji włóknisto -mięśniowej tętnic . E. miażdżycy aorty .
"8. Przeciwwskazaniem do przezskórnej plastyki tętnicy szyjnej wewnętrznej z założeniem stentu jest: 1) znacznego stopnia upośledzenie czynnościowe wynikające z przebytego udaru ; 2) obecność skrzepliny na blaszce miażdżycowej ; 3) silnie uwapniona blaszka miażdżycowa ; 4) krytyczne zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej na długim odcinku (objaw struny) ; 5) niedrożność tętnicy szyjnej wewnętrznej po stronie przeciwnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 4; B. 1, 3; C. 3, 4; D. 4, 5; E. 2, 4, 5",A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,108,"8. Przeciwwskazaniem do przezskórnej plastyki tętnicy szyjnej wewnętrznej z założeniem stentu jest: 1) znacznego stopnia upośledzenie czynnościowe wynikające z przebytego udaru ; 2) obecność skrzepliny na blaszce miażdżycowej ; 3) silnie uwapniona blaszka miażdżycowa ; 4) krytyczne zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej na długim odcinku (objaw struny) ; 5) niedrożność tętnicy szyjnej wewnętrznej po stronie przeciwnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 4. B. 1, 3. C. 3, 4. D. 4, 5. E. 2, 4, 5."
"9. Istotą terapii kompresyjnej wyrobami uciskowymi jest indywidualny dobór rozmiaru podkolanówek, pończoch i rajstop o stopniowanym ucisku. Pomiarów obwodu kończyny dokonuje się w następujących miejscach: 1) na poziomie stawów śródstopno -palcowych ; 2) tuż powyżej kostek (stawu skokowego) ; 3) tuż poniżej guzowatości piszczeli; 4) w połowie uda ; 5) 4-5cm poniżej krocza . Prawidłowa odpowi edź to: A. wszystkie wymienione; B. 1, 3; C. 3, 4; D. 4, 5; E. 2, 3, 4, 5",E,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,109,"9. Istotą terapii kompresyjnej wyrobami uciskowymi jest indywidualny dobór rozmiaru podkolanówek, pończoch i rajstop o stopniowanym ucisku. Pomiarów obwodu kończyny dokonuje się w następujących miejscach: 1) na poziomie stawów śródstopno -palcowych ; 2) tuż powyżej kostek (stawu skokowego) ; 3) tuż poniżej guzowatości piszczeli; 4) w połowie uda ; 5) 4-5cm poniżej krocza . Prawidłowa odpowi edź to: A. wszystkie wymienione. B. 1, 3. C. 3, 4. D. 4, 5. E. 2, 3, 4, 5."
Najczęstszą przyczyną wystąpienia przykurczu Volkmanna jest pourazowe uszkodzenie tętnicy: A. podobojczykowej; B. pachowej; C. ramiennej; D. promieniowej; E. łokciowej,C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,12,Najczęstszą przyczyną wystąpienia przykurczu Volkmanna jest pourazowe uszkodzenie tętnicy: A. podobojczykowej. D. promieniowej . B. pachowej . E. łokciowej . C. ramiennej.
. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Klipp la-Trenaunaya i Parkes a-Webera : A. w obu zespołach wys tępuje przerost kończyny dolnej; B. w obu zespołach stwierdza się żylaki kończyny dolnej; C. w obu zespołach wy stępują przetoki tętniczo -żylne; D. w obu zespołach stwierdza się znamiona naczyniowe; E. żadne z powyższych,C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,13,. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Klipp la-Trenaunaya i Parkes a-Webera : A. w obu zespołach wys tępuje przerost kończyny dolnej. B. w obu zespołach stwierdza się żylaki kończyny dolnej . C. w obu zespołach wy stępują przetoki tętniczo -żylne. D. w obu zespołach stwierdza się znamiona naczyniowe. E. żadne z powyższych .
Istotą tz w. zespołu dziadka do orzechów (nutcracker syndrome) jest: A. ucisk pnia trzewnego przez więzadło łukowate pośrodkowe przepony; B. ucisk żyły nerkowej lewej przez tętnicę krezkową górną; C. ucisk tętnicy krezkowej górnej przez splot trzewny; D. ucisk tętn icy żyły śledzionowej przez odnogi przepony; E. żadne z powyższych,B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,14,Istotą tz w. zespołu dziadka do orzechów (nutcracker syndrome) jest: A. ucisk pnia trzewnego przez więzadło łukowate pośrodkowe przepony. B. ucisk żyły nerkowej lewej przez tętnicę krezkową górną. C. ucisk tętnicy krezkowej górnej przez splot trzewny. D. ucisk tętn icy żyły śledzionowej przez odnogi przepony. E. żadne z powyższych .
Wytworzenie przetoki tętniczo -żylnej do hemodializ sposobem Gracza polega na zespoleniu żyły: A. odpromieniowej z tętnicą ramienną; B. pośrodkowej dołu łokciowego z tętnicą ramienną; C. odłokciowej z tętnicą ramienną; D. ramiennej z tętnicą ramienną; E. pachowej z tętnicą podobojczykową,B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,15,Wytworzenie przetoki tętniczo -żylnej do hemodializ sposobem Gracza polega na zespoleniu żyły: A. odpromieniowej z tętnicą ramienną . B. pośrodkowej dołu łokciowego z tętnicą ramienną . C. odłokciowej z tętnicą ramienną . D. ramiennej z tętnicą ramienną. E. pachowej z tętnicą podobojczykową .
"U chorego w kontrolnej angiografii po leczeniu wewnątrznaczyniowym tęt - niaka aorty brzusznej stwierdzono przykrycie głównego pnia tęt nicy nerkowej prawej przez poszycie stentgraftu. Wskaż najbardziej optymalny sposób postępowania: A. zastosowanie tzw; B. wykonanie przeszczepu nieanatomicznego między tętnicą wątrobową, a tętnicą nerkową prawą; C. zastosowanie lokalnego leczenia fibrynolitycznego; D. wykonanie reimplantacji tętnicy nerkowej do aorty brzusznej powyżej poszycia stentgraftu; E. usunięcie stentgraftu i wy konanie otwartej operacji tętniaka aorty brzusznej",A,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,16,"U chorego w kontrolnej angiografii po leczeniu wewnątrznaczyniowym tęt - niaka aorty brzusznej stwierdzono przykrycie głównego pnia tęt nicy nerkowej prawej przez poszycie stentgraftu. Wskaż najbardziej optymalny sposób postępowania: A. zastosowanie tzw. techniki kominowej polegającej na wprowadzeniu stentu między poszycie stentgraftu, a ujście prawej tętnicy nerkowej. B. wykonanie przeszczepu nieanatomicznego między tętnicą wątrobową, a tętnicą nerkową prawą . C. zastosowanie lokalnego leczenia fibrynolitycznego . D. wykonanie reimplantacji tętnicy nerkowej do aorty brzusznej powyżej poszycia stentgraftu . E. usunięcie stentgraftu i wy konanie otwartej operacji tętniaka aorty brzusznej ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przetok tętniczo -żylnych wytwarzanych do hemodializ : A. przetokę tętniczo -żylną powinno się wytwarzać co najmniej 6 miesięcy przed rozpoczęciem hemodializ; B. do przedoperacyjnej oceny wydolności tętniczego łuku dłoniowego ręki służy próba Adsona; C. najczęściej wykonywaną przetoką tętniczo -żylną jest zespolenie tętnicy promieniowej z żyłą odpromieniową; D. optymalny czas potrzebny do arterializacji powierzch ownego układu żylnego ręki wynosi 4 -6 tygodni; E. przepływ powyżej 300 ml/min w przetoce tętniczo -żylnej na przedramieniu umożliwia skuteczne przeprowadzenie hemodializy,B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,17,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przetok tętniczo -żylnych wytwarzanych do hemodializ : A. przetokę tętniczo -żylną powinno się wytwarzać co najmniej 6 miesięcy przed rozpoczęciem hemodializ . B. do przedoperacyjnej oceny wydolności tętniczego łuku dłoniowego ręki służy próba Adsona . C. najczęściej wykonywaną przetoką tętniczo -żylną jest zespolenie tętnicy promieniowej z żyłą odpromieniową. D. optymalny czas potrzebny do arterializacji powierzch ownego układu żylnego ręki wynosi 4 -6 tygodni . E. przepływ powyżej 300 ml/min w przetoce tętniczo -żylnej na przedramieniu umożliwia skuteczne przeprowadzenie hemodializy .
"U chorych z tromb ocytopenią indukowaną heparyną (HIT) stosuje się fondapary nuks, który wpływa głównie na zahamowanie aktywności czynnika : A. I; B. II; C. V; D. Xa; E. XII",D,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,18,"U chorych z tromb ocytopenią indukowaną heparyną (HIT) stosuje się fondapary nuks, który wpływa głównie na zahamowanie aktywności czynnika : A. I. B. II. C. V. D. Xa. E. XII."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rozwarstwień aorty : A. jedną z istotnych przyczyn rozwarstwienia aorty jest zwyrodnienie torbielkowate błony środkowej; B. pierwotne wrota rozwarstwienia są najczęściej zlokalizowane w aorcie zstępującej; C. przezprzełykowa echokardiografia pozwala na precyzyjne uwidocznienie wrót rozwarstwienia aorty; D. w leczeniu farmakologicznym stosuje się blokery kanału wapniowego; E. implantacja stentgraftu umożliwia przykrycie wrót pierwotnych i poszerzenie kanału prawdziwego aorty,B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,19,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rozwarstwień aorty : A. jedną z istotnych przyczyn rozwarstwienia aorty jest zwyrodnienie torbielkowate błony środkowej . B. pierwotne wrota rozwarstwienia są najczęściej zlokalizowane w aorcie zstępującej . C. przezprzełykowa echokardiografia pozwala na precyzyjne uwidocznienie wrót rozwarstwienia aorty . D. w leczeniu farmakologicznym stosuje się blokery kanału wapniowego . E. implantacja stentgraftu umożliwia przykrycie wrót pierwotnych i poszerzenie kanału prawdziwego aorty .
"U pacjenta z bolesnością lewego podudzia , w badaniu przedmiotowym stwierdzono ciastowaty obrzęk goleni i poszerzenie żył powierzchownych na stopie. Według pacjenta d olegliwości utrzymują się od czterech dni i mają stałe nasilenie. W wyw iadzie : bez innych dolegliwości i zdarzeń mogących wpłynąć na wystąpienie stwierdzanych objawów. Na po dstawie skali Wellsa uzyskano 2 punkty, co odpowiada średniemu prawdopodobieństwu wystąpienia zakrzepicy żył głębokich. Doraźne oznaczenie stężenia dimerów D i wykonanie badania duplex Doppler żył kończyn dolnych nie jest możliwe. W tym przypadku: A. ze względu na średnie prawdopodobieństwo występowania zakrzepicy kontynuacja diagnostyki i leczenia nie są wskazane; B. należy zlecić wykonanie badań di agnostycznych a następnie ewentualnie wdrożyć leczenie przeciwzakrzepowe; C. należy wdrożyć leczenie przeciwzakrzepowe i kontynuować je przez co najmniej 3 miesiące; D. należy zalecić jednoczesne rozpoczęcie podskórnego podawania heparyny drobnocząsteczkow ej w dawce leczniczej oraz doustnego podawania antagonisty witaminy K; E. należy wdrożyć leczenie przeciwzakrzepowe heparyną lub nowym doustnym lekiem przeciwzakrzepowym (NOAC) oraz zlecić odpowiednie badania diagnostyczne",E,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,11,"U pacjenta z bolesnością lewego podudzia , w badaniu przedmiotowym stwierdzono ciastowaty obrzęk goleni i poszerzenie żył powierzchownych na stopie. Według pacjenta d olegliwości utrzymują się od czterech dni i mają stałe nasilenie. W wyw iadzie : bez innych dolegliwości i zdarzeń mogących wpłynąć na wystąpienie stwierdzanych objawów. Na po dstawie skali Wellsa uzyskano 2 punkty, co odpowiada średniemu prawdopodobieństwu wystąpienia zakrzepicy żył głębokich. Doraźne oznaczenie stężenia dimerów D i wykonanie badania duplex Doppler żył kończyn dolnych nie jest możliwe. W tym przypadku: A. ze względu na średnie prawdopodobieństwo występowania zakrzepicy kontynuacja diagnostyki i leczenia nie są wskazane . B. należy zlecić wykonanie badań di agnostycznych a następnie ewentualnie wdrożyć leczenie przeciwzakrzepowe . C. należy wdrożyć leczenie przeciwzakrzepowe i kontynuować je przez co najmniej 3 miesiące . D. należy zalecić jednoczesne rozpoczęcie podskórnego podawania heparyny drobnocząsteczkow ej w dawce leczniczej oraz doustnego podawania antagonisty witaminy K . E. należy wdrożyć leczenie przeciwzakrzepowe heparyną lub nowym doustnym lekiem przeciwzakrzepowym (NOAC) oraz zlecić odpowiednie badania diagnostyczne."
Który z wymieniony poniżej typów tętniaka piersiowo -brzusznego według klasyfi kacji Crawforda obejmuje największy zakres aorty ? A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ V,B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,20,Który z wymieniony poniżej typów tętniaka piersiowo -brzusznego według klasyfi kacji Crawforda obejmuje największy zakres aorty ? A. typ I. B. typ II. C. typ III . D. typ IV . E. typ V.
Istotą operacyjnego leczenia zespołu uciskowego pnia trzewnego jest: A. przecięcie więzadła żołądkowo -okrężniczego i reimplantacja tętnicy wątrobowej do aorty p owyżej zwężonego pnia trzewnego; B. przecięcie więzadła łukowatego pośrodkowego przepony i włókien splotu trzewnego; C. przecięcie więzadła żołądkowo -okrężniczego i reimplantacja tętnicy śledzionowej do aorty powyżej zwężonego pnia trzewnego; D. przecięcie więzadła wątrobowo -żołądkowego i włókien splotu trzewnego; E. żadne z powyższych,B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,22,Istotą operacyjnego leczenia zespołu uciskowego pnia trzewnego jest: A. przecięcie więzadła żołądkowo -okrężniczego i reimplantacja tętnicy wątrobowej do aorty p owyżej zwężonego pnia trzewnego. B. przecięcie więzadła łukowatego pośrodkowego przepony i włókien splotu trzewnego . C. przecięcie więzadła żołądkowo -okrężniczego i reimplantacja tętnicy śledzionowej do aorty powyżej zwężonego pnia trzewnego . D. przecięcie więzadła wątrobowo -żołądkowego i włókien splotu trzewnego. E. żadne z powyższych .
"W układzie żył kończyny dolnej występuje żyła Gia cominiego, która najczęści ej stanowi połączenie pomiędzy: A. żyłą odstrzałkową i żyłą podkolanową; B. żyłą odpiszczelową i żyłą udową; C. żyłą od strzałkową i żyłą odpiszczelową; D. żyłą odpiszczelową i żyłą podkolanową; E. żyłą odpiszczelową i żyłą okalającą biodro powierzchowną",C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,23,"W układzie żył kończyny dolnej występuje żyła Gia cominiego, która najczęści ej stanowi połączenie pomiędzy: A. żyłą odstrzałkową i żyłą podkolanową . B. żyłą odpiszczelową i żyłą udową. C. żyłą od strzałkową i żyłą odpiszczelową. D. żyłą odpiszczelową i żyłą podkolanową . E. żyłą odpiszczelową i żyłą okalającą biodro powierzchowną ."
U 45 -letniej chorej po całkowitym usunięciu niewydolnej żyły odpiszczelo - wej utrzymują się uporczywe parastezje w operowanej kończynie dolnej. Który z wymienionych poniżej nerwów ulega najczęściej uszkodzeniu podczas tego rodzaju zabiegu ? A. nerw łydkowy; B. nerw piszczelowy; C. nerw zasłonowy; D. nerw udowo -goleniowy; E. nerw strzałkowy powierzchowny,D,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,24,U 45 -letniej chorej po całkowitym usunięciu niewydolnej żyły odpiszczelo - wej utrzymują się uporczywe parastezje w operowanej kończynie dolnej. Który z wymienionych poniżej nerwów ulega najczęściej uszkodzeniu podczas tego rodzaju zabiegu ? A. nerw łydkowy . D. nerw udowo -goleniowy . B. nerw piszczelowy . E. nerw strzałkowy powierzchowny . C. nerw zasłonowy .
Które z wymienionych poniżej powikłań występuje najczęściej u chorych z rozpoznaną trombocytopenią indukowaną heparyną (HIT) ? A. zatorowość płucna; B. zakrzepica tętnicza; C. krwawienie z górne go odcinka przewodu pokarmowego; D. zakrzepica żylna; E. skaza krwotoczna pod postacią wybroczyn na skórze,D,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,25,Które z wymienionych poniżej powikłań występuje najczęściej u chorych z rozpoznaną trombocytopenią indukowaną heparyną (HIT) ? A. zatorowość płucna . B. zakrzepica tętnicza. C. krwawienie z górne go odcinka przewodu pokarmowego. D. zakrzepica żylna . E. skaza krwotoczna pod postacią wybroczyn na skórze .
"Powikłaniem wewnątrznaczyniowego leczenia tętniaka aorty brzusznej może być wystąpienie po operacji zespołu poim plantacyjnego, który polega na: A. przejścio wym wzroście poziomu kreatyniny; B. pojawieniu się jednostronnego chromania pośladkowego; C. wystąpieniu bólu w okolicy lędźwiowej i gorączki; D. pojawieniu się zapalenia tkanki podskórnej w okolicy wykonywanego dostępu udowego; E. żadne z powyższych",C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,26,"Powikłaniem wewnątrznaczyniowego leczenia tętniaka aorty brzusznej może być wystąpienie po operacji zespołu poim plantacyjnego, który polega na: A. przejścio wym wzroście poziomu kreatyniny. B. pojawieniu się jednostronnego chromania pośladkowego . C. wystąpieniu bólu w okolicy lędźwiowej i gorączki . D. pojawieniu się zapalenia tkanki podskórnej w okolicy wykonywanego dostępu udowego . E. żadne z powyższych ."
Tzw. łuk Riolana jest często wykorzystywany w radiologii jako droga dostępu do embolizacji naczyń. W leczeniu którego z wymienionych poniżej typów przecieków krwi do worka tętniaka aorty brzusznej po implantacji stentgraftu najczęściej stosuje się ten sposób postępowania ? A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ I i III,B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,27,Tzw. łuk Riolana jest często wykorzystywany w radiologii jako droga dostępu do embolizacji naczyń. W leczeniu którego z wymienionych poniżej typów przecieków krwi do worka tętniaka aorty brzusznej po implantacji stentgraftu najczęściej stosuje się ten sposób postępowania ? A. typ I. B. typ II. C. typ III. D. typ IV . E. typ I i III .
Do chirurga naczyniowego zgłosił się 35 -letni chory z objawami chromania przestankowego. W wykonanej ultrasonografii rozpoznano zespół usidlenia tętnicy podkolanowej spowodowany uciskiem przez dodatkowy przyczep mięśnia brzu - chatego łydki. Który jest to ty p zmian w op arciu o obowiązującą klasyfikację ? A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. żaden z powyższych,C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,28,Do chirurga naczyniowego zgłosił się 35 -letni chory z objawami chromania przestankowego. W wykonanej ultrasonografii rozpoznano zespół usidlenia tętnicy podkolanowej spowodowany uciskiem przez dodatkowy przyczep mięśnia brzu - chatego łydki. Który jest to ty p zmian w op arciu o obowiązującą klasyfikację ? A. typ I. B. typ II. C. typ III . D. typ IV . E. żaden z powyższych .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chemodectoma : A. zaliczany jest do guzów części współczulnej autonomicznego układu nerwowego; B. może mieć cechy nowotworu złośliwego; C. w diagnostyce nie należy stosować biopsji cienkoigłowej; D. przed leczeniem chirurgicznym zalecana jest jego embolizac ja; E. najbezpieczniejszą metodą operacji jest podprzydankowe usunięcie chemodectoma,A,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,29,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chemodectoma : A. zaliczany jest do guzów części współczulnej autonomicznego układu nerwowego . B. może mieć cechy nowotworu złośliwego . C. w diagnostyce nie należy stosować biopsji cienkoigłowej . D. przed leczeniem chirurgicznym zalecana jest jego embolizac ja. E. najbezpieczniejszą metodą operacji jest podprzydankowe usunięcie chemodectoma .
Istotą zespołu May’a i Thurnera jest ucisk: A. lewej żyły nerkowej przez tętnicę krezkową górną; B. żyły biodrowej wspólnej lewej przez tętnicę biodrową wspólną prawą; C. żyły podobojczykowej przez pierwsze żebro; D. żyły głównej dolnej przez tętniak aorty brzusznej; E. żyły podkolanowej przez głowę mięśnia brzuchatego łydki,B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,21,Istotą zespołu May’a i Thurnera jest ucisk: A. lewej żyły nerkowej przez tętnicę krezkową górną . B. żyły biodrowej wspólnej lewej przez tętnicę biodrową wspólną prawą . C. żyły podobojczykowej przez pierwsze żebro . D. żyły głównej dolnej przez tętniak aorty brzusznej . E. żyły podkolanowej przez głowę mięśnia brzuchatego łydki .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pękni ętego tętniaka aorty brzusznej (TAB) : A. w większości TAB pęknięcie następuj e do przestrzeni zaotrzewnowej; B. obecność skrzepliny w worku TAB zmniejsza ry zyko wystąpienia jego pęknięcia; C. pęknię cie TAB może powodować wystąpien ie zespołu żyły głównej dolnej; D. wrzecionowaty kształt TAB zwiększa ryzyko jego pęknięcia; E. u kobiet częściej dochodzi do pękania TAB o mniejsz ej średnicy,B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,10,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pękni ętego tętniaka aorty brzusznej (TAB) : A. w większości TAB pęknięcie następuj e do przestrzeni zaotrzewnowej. B. obecność skrzepliny w worku TAB zmniejsza ry zyko wystąpienia jego pęknięcia. C. pęknię cie TAB może powodować wystąpien ie zespołu żyły głównej dolnej. D. wrzecionowaty kształt TAB zwiększa ryzyko jego pęknięcia . E. u kobiet częściej dochodzi do pękania TAB o mniejsz ej średnicy .
"Która z wymienionych poniżej przetok tętniczo -żylnych uważana jest za najbardziej optymalny, pierwotny dostęp naczyniowy do przewlekłych hemodializ ? A. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy ramiennej z żyłą odpromieniową; B. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy promieniowej z żyłą odłokciową; C. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy promieniowej z żyłą odpromieniową; D. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy ramiennej z żyłą odłokciową; E. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy łokciowej z żyłą odłokciową",C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,9,"Która z wymienionych poniżej przetok tętniczo -żylnych uważana jest za najbardziej optymalny, pierwotny dostęp naczyniowy do przewlekłych hemodializ ? A. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy ramiennej z żyłą odpromieniową . B. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy promieniowej z żyłą odłokciową . C. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy promieniowej z żyłą odpromieniową . D. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy ramiennej z żyłą odłokciową . E. przetoka tętniczo -żylna z zespoleniem tętnicy łokciowej z żyłą odłokciową ."
"U 60 -letniego chorego ze schyłkową niewydolnością nerek wytworzono przetokę tętniczo -żylną typu Brescia. Wskaż najbardziej optymalny czas , jaki powinien upłynąć od operacji do rozpoczęcia nakłuwania żyły odpromieniowej do hemodializ: A. jeden tydzień; B. 2 tygodnie; C. 4-6 tygodni; D. 8 tygodni; E. 12 tygodni",C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,8,"U 60 -letniego chorego ze schyłkową niewydolnością nerek wytworzono przetokę tętniczo -żylną typu Brescia. Wskaż najbardziej optymalny czas , jaki powinien upłynąć od operacji do rozpoczęcia nakłuwania żyły odpromieniowej do hemodializ: A. jeden tydzień. B. 2 tygodnie. C. 4-6 tygodni . D. 8 tygodni. E. 12 tygodni."
"Kikuty oporowe są wynikiem amputacji o zwiększonym profilu bezpieczeństwa (mniej wstrząsorodnych). Mogą być dobrą alternatywą dla amputacji mioplastycznych w przypadku chorych o szczególnie dużym obciążeniu, w podeszłym wieku i nie poruszających się samodzielnie. Najczęściej nie dają się zaprotezować funkcjonalnie i kosmetycznie. Tego typu amputacjami są amputacje sposobem : 1) Callandera ; 2) Jaegera ; 3) Syme ’a; 4) Ghormleya ; 5) Boyda . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5; B. wszystkie wymienione; C. 1, 3; D. 3, 5; E. 1, 2, 4",C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,110,"Kikuty oporowe są wynikiem amputacji o zwiększonym profilu bezpieczeństwa (mniej wstrząsorodnych). Mogą być dobrą alternatywą dla amputacji mioplastycznych w przypadku chorych o szczególnie dużym obciążeniu, w podeszłym wieku i nie poruszających się samodzielnie. Najczęściej nie dają się zaprotezować funkcjonalnie i kosmetycznie. Tego typu amputacjami są amputacje sposobem : 1) Callandera ; 2) Jaegera ; 3) Syme ’a; 4) Ghormleya ; 5) Boyda . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5. B. wszystkie wymienione . C. 1, 3. D. 3, 5. E. 1, 2, 4."
". O prawidłowym stanie zastawek świadczy , stwierdzany podczas badania USG , czas trwania refluksu żylnego wynoszący: A. powyżej 1 sekundy; B. powyżej 2 sekund; C. poniżej 0,5 sekundy; D. 0,5-1 sekundy; E. czas trwania refluksu nie odzwierciedla stanu zastawek żylnych",D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,111,". O prawidłowym stanie zastawek świadczy , stwierdzany podczas badania USG , czas trwania refluksu żylnego wynoszący: A. powyżej 1 sekundy . B. powyżej 2 sekund . C. poniżej 0,5 sekundy . D. 0,5-1 sekundy . E. czas trwania refluksu nie odzwierciedla stanu zastawek żylnych ."
"U chorego w kontrolnej angiografii po leczeniu wewnątrznaczyniowym tętniaka aorty brzusznej stwierdzono przykrycie głównego pnia tętnicy nerkowej prawej przez poszycie stentgraftu. Wskaż optymalny sposób postępowania: A. zastosowanie tzw; B. wykonanie pomostu nieanatomicznego między tętnicą wątrobową, a tętnicą nerkową prawą; C. zastosowanie lokalnego leczenia fibrynolitycznego; D. wykonanie reimplantacji tętnicy nerkowej do aorty brzusznej powyżej poszycia stentgraftu; E. usunięcie stentgraftu i wykonanie otwartej operacji tętniaka aorty brzusznej",A,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,112,"U chorego w kontrolnej angiografii po leczeniu wewnątrznaczyniowym tętniaka aorty brzusznej stwierdzono przykrycie głównego pnia tętnicy nerkowej prawej przez poszycie stentgraftu. Wskaż optymalny sposób postępowania: A. zastosowanie tzw. techniki kominow ej polegającej na wprowadzeniu stentu między poszycie stentgraftu, a ujście prawej tętnicy nerkowej. B. wykonanie pomostu nieanatomicznego między tętnicą wątrobową, a tętnicą nerkową prawą . C. zastosowanie lokalnego leczenia fibrynolitycznego . D. wykonanie reimplantacji tętnicy nerkowej do aorty brzusznej powyżej poszycia stentgraftu . E. usunięcie stentgraftu i wykonanie otwartej operacji tętniaka aorty brzusznej ."
. Wytworzenie przetoki Gracza do hemodializy polega na : A. zespoleniu żyły odłokciowej z tętnicą łokciową; B. zespoleniu jednej z żył ramiennych z tętnicą ramienną sposobem koniec do boku; C. zespoleniu żyły odpromieniowej tętnicą promieniową sposobem koniec do końca; D. zespoleniu żyły przeszywającej odchodzącej od żyły pośrodko wej dołu łokciowego z tętnicą ramienną; E. żadne z powyższych,D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,113,. Wytworzenie przetoki Gracza do hemodializy polega na : A. zespoleniu żyły odłokciowej z tętnicą łokciową . B. zespoleniu jednej z żył ramiennych z tętnicą ramienną sposobem koniec do boku . C. zespoleniu żyły odpromieniowej tętnicą promieniową sposobem koniec do końca . D. zespoleniu żyły przeszywającej odchodzącej od żyły pośrodko wej dołu łokciowego z tętnicą ramienną . E. żadne z powyższych .
"4. Wskaż, gdzie statystycznie najczęściej umiejscawia się pouraz owe pęknięcie aorty piersiowej: A. część wstępująca aorty; B. łuk aorty na wysokości o dejścia pnia ramienno -głowowego; C. aorta tuż powyżej odejścia lewej tętnicy podobojczykowej; D. aorta tuż poniżej odejścia lewej tętnicy podobojczykowej; E. aorta zstępująca na wysokości przepony",D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,114,"4. Wskaż, gdzie statystycznie najczęściej umiejscawia się pouraz owe pęknięcie aorty piersiowej: A. część wstępująca aorty. B. łuk aorty na wysokości o dejścia pnia ramienno -głowowego. C. aorta tuż powyżej odejścia lewej tętnicy podobojczykowej . D. aorta tuż poniżej odejścia lewej tętnicy podobojczykowej . E. aorta zstępująca na wysokości przepony ."
5. Który z niżej wymienionych zespołów związany jest z obecnością przetok tętniczo -żylny ch? A. Kasbacha -Merrita; B. Klippela -Trenaunay ’a; C. Parkes -Webera; D. Proteus; E. PHACE,C,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,115,5. Który z niżej wymienionych zespołów związany jest z obecnością przetok tętniczo -żylny ch? A. Kasbacha -Merrita . D. Proteus . B. Klippela -Trenaunay ’a. E. PHACE. C. Parkes -Webera .
Stwierdzenie objawu Mozesa jest pomocne w rozpoznawaniu następującej jednostki chorobowej: A. przewlekłym niedokrwieniu kończyny dolnej; B. zakrzepicy żył głębokich goleni; C. zespole usidlenia tętnicy podkolanowej; D. zespole stopy cukrzycowej; E. chorobie Raynauda,B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,116,Stwierdzenie objawu Mozesa jest pomocne w rozpoznawaniu następującej jednostki chorobowej: A. przewlekłym niedokrwieniu kończyny dolnej . B. zakrzepicy żył głębokich goleni. C. zespole usidlenia tętnicy podkolanowej . D. zespole stopy cukrzycowej . E. chorobie Raynauda .
"Podczas leczenia heparyną drobnocząsteczkową APTT powinien być wydłużony: A. <1,5 raza; B. 1,5 – 2,5 razy; C. 2,5 – 3,5 razy; D. 3,5 – 4,5 razy; E. podawanie heparyn drobnocząsteczkowych nie wymagają kontroli APTT",E,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,117,"Podczas leczenia heparyną drobnocząsteczkową APTT powinien być wydłużony: A. <1,5 raza . B. 1,5 – 2,5 razy . C. 2,5 – 3,5 razy . D. 3,5 – 4,5 razy . E. podawanie heparyn drobnocząsteczkowych nie wymagają kontroli APTT ."
Najczęściej występującym tętniakiem trzewnym jest tętniak: A. tętnicy krezkowej górnej; B. tętnicy żołądkowo -sieciowej; C. tętnicy żołądkowo -dwunastniczej; D. tętnicy śledzionowej; E. pnia trzewnego,D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,118,Najczęściej występującym tętniakiem trzewnym jest tętniak: A. tętnicy krezkowej górnej . B. tętnicy żołądkowo -sieciowej . C. tętnicy żołądkowo -dwunastniczej . D. tętnicy śledzionowej . E. pnia trzewnego .
Jaki wymiar jest wskazaniem do operacji bezobjawowego tętniaka tętnicy śledzionowej ? A. ponad 1 cm; B. ponad 2 cm; C. ponad 3 cm; D. ponad 4 cm; E. ponad 5 cm,B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,119,Jaki wymiar jest wskazaniem do operacji bezobjawowego tętniaka tętnicy śledzionowej ? A. ponad 1 cm . B. ponad 2 cm . C. ponad 3 cm . D. ponad 4 cm . E. ponad 5 cm .
"Które w arunki anatomiczne muszą być brane pod uwagę przy kwalifikacji do wewnątrznaczyniowego leczenia tętniaka aorty: 1) długość szyi tętniaka ; 2) kąt zagięcia szyi ; 3) zwapnienia w obrębie szyi tętniaka ; 4) drożność tętnic biodrowych ; 5) długość tętniaka . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2; B. 1, 2, 5; C. 2, 4, 5; D. 1, 2, 3, 4; E. wszystkie wymienion e",D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,120,"Które w arunki anatomiczne muszą być brane pod uwagę przy kwalifikacji do wewnątrznaczyniowego leczenia tętniaka aorty: 1) długość szyi tętniaka ; 2) kąt zagięcia szyi ; 3) zwapnienia w obrębie szyi tętniaka ; 4) drożność tętnic biodrowych ; 5) długość tętniaka . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2. B. 1, 2, 5 . C. 2, 4, 5 . D. 1, 2, 3, 4 . E. wszystkie wymienion e."
"Jednym z nowych leków przeciwkrzepliwych stosowanych przez chirurgów naczyniowych jest dabigatran, którego mechanizm działania polega na bezpośrednim zahamowaniu aktywności czynnika: A. I; B. II; C. VIII; D. Xa; E. XII",B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,1,"Jednym z nowych leków przeciwkrzepliwych stosowanych przez chirurgów naczyniowych jest dabigatran, którego mechanizm działania polega na bezpośrednim zahamowaniu aktywności czynnika: A. I. B. II. C. VIII. D. Xa. E. XII."
U chorych z pierwszym epizodem proksymalnej zakrzepicy żył głębokich lub ostrym zatorem tętnicy płucnej sprowokowanym przez wykonany zabieg chirurgiczny powinno zalecić się leczenie przeciwkrzepliwe przez: A. jeden miesiąc; B. 3 miesiące; C. 6 miesięcy; D. 9 miesięcy; E. 12 mi esięcy,B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,2,U chorych z pierwszym epizodem proksymalnej zakrzepicy żył głębokich lub ostrym zatorem tętnicy płucnej sprowokowanym przez wykonany zabieg chirurgiczny powinno zalecić się leczenie przeciwkrzepliwe przez: A. jeden miesiąc . B. 3 miesiące . C. 6 miesięcy . D. 9 miesięcy . E. 12 mi esięcy .
Modyfikacja w otwartej operacji tętniaka aorty brzusznej wprowadzona przez Creech'a polega na: A. preparowaniu szyi tętniaka z dostępu zaotrzewnowego; B. zespalaniu protezy naczyniowej bez przecinania tylnej ściany aorty; C. wycięciu worka tętniaka z następowym wszczepieniem tętnic lędźwiowych do protezy naczyniowej; D. wszczepianiu tętnic biodrowych wewnętrznych do protezy naczyniowej; E. wszczepianiu tętnicy krezkowej dolnej do protezy naczyniowej,B,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,3,Modyfikacja w otwartej operacji tętniaka aorty brzusznej wprowadzona przez Creech'a polega na: A. preparowaniu szyi tętniaka z dostępu zaotrzewnowego . B. zespalaniu protezy naczyniowej bez przecinania tylnej ściany aorty . C. wycięciu worka tętniaka z następowym wszczepieniem tętnic lędźwiowych do protezy naczyniowej . D. wszczepianiu tętnic biodrowych wewnętrznych do protezy naczyniowej . E. wszczepianiu tętnicy krezkowej dolnej do protezy naczyniowej .
"U 70 -letniego chorego po upływie 12 miesięcy od implantacji rozwidlonego stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej stwierdzono w kontrolnej angiotomografii komputerowej obecność przecieku typu III. Oznacza to, że potencjalne ź ródło napływu krwi: A. pochodzi od tętnic lędźwiowych; B. pochodzi od tętnicy krezkowej dolnej; C. pochodzi od tętnicy biodrowej wewnętrznej; D. wynika z rozłączenia poszczególnych modułów stentgraftu; E. zależy od porowatości stentgraftu",D,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,4,"U 70 -letniego chorego po upływie 12 miesięcy od implantacji rozwidlonego stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej stwierdzono w kontrolnej angiotomografii komputerowej obecność przecieku typu III. Oznacza to, że potencjalne ź ródło napływu krwi: A. pochodzi od tętnic lędźwiowych. B. pochodzi od tętnicy krezkowej dolnej . C. pochodzi od tętnicy biodrowej wewnętrznej. D. wynika z rozłączenia poszczególnych modułów stentgraftu . E. zależy od porowatości stentgraftu ."
". Do zespołu górnego otworu klatki piersiowej zalicza się: 1) zespół żebra szyjnego ; 2) zespół mięśnia pochyłego przedniego ; 3) zespół ciasnoty przedziałów powięziowych ; 4) zespół żebrowo -obojczykowy ; 5) wysiłkową zakrzepicę żyły pachowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2; B. 1, 2, 4, 5; C. 1, 2, 5; D. 4, 5; E. 1, 4, 5",B,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,59,". Do zespołu górnego otworu klatki piersiowej zalicza się: 1) zespół żebra szyjnego ; 2) zespół mięśnia pochyłego przedniego ; 3) zespół ciasnoty przedziałów powięziowych ; 4) zespół żebrowo -obojczykowy ; 5) wysiłkową zakrzepicę żyły pachowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2. B. 1, 2, 4, 5. C. 1, 2, 5. D. 4, 5. E. 1, 4, 5."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące często stosowanego w chirurgii naczyniowej wskaźnika kostkowo -ramiennego (ABI): A. prawidłowa wartość ABI powinna przekraczać 0,96; B. wartość ABI powyżej 1,3 wskazuje na obecność istotnych zwapnień w ścianie tętnic; C. u zdrowych osób obserwuje się niżs ze ciśnienie skurczowe na tętnicy udowej niż na tętnicy ramiennej; D. różnica ciśnienia skurczowego o co najmniej 20 mmHg pomiędzy dwoma badanymi segmentam i wskazuje na obecność zwężenia; E. w chorych z cukrzycą bardziej miarodajne jest oznaczenie wskaźnik a paluchowo -ramiennego",C,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,5,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące często stosowanego w chirurgii naczyniowej wskaźnika kostkowo -ramiennego (ABI): A. prawidłowa wartość ABI powinna przekraczać 0,96. B. wartość ABI powyżej 1,3 wskazuje na obecność istotnych zwapnień w ścianie tętnic. C. u zdrowych osób obserwuje się niżs ze ciśnienie skurczowe na tętnicy udowej niż na tętnicy ramiennej. D. różnica ciśnienia skurczowego o co najmniej 20 mmHg pomiędzy dwoma badanymi segmentam i wskazuje na obecność zwężenia. E. w chorych z cukrzycą bardziej miarodajne jest oznaczenie wskaźnik a paluchowo -ramiennego ."
"Wskaż w oparciu o obowiązującą klasyfikację, który z wymienionych poni - żej typów przecieków krwi do worka tętniaka aorty brzusznej, występujący po implantacji stentgraftu jest stosunkowo najtrudniej uwidocznić w kontrolnej spiralnej tomografii komputerowe j: A. typ I; B. typ II; C. typ III; D. typ IV; E. typ I i III",D,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,6,"Wskaż w oparciu o obowiązującą klasyfikację, który z wymienionych poni - żej typów przecieków krwi do worka tętniaka aorty brzusznej, występujący po implantacji stentgraftu jest stosunkowo najtrudniej uwidocznić w kontrolnej spiralnej tomografii komputerowe j: A. typ I. B. typ II. C. typ III. D. typ IV . E. typ I i III ."
"Wskaż w oparciu o skalę Capriniego, który z wymienionych poniżej czyn - ników stwarza duże ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej: A. obecność cewnika w ży le centralnej klatki piersiowej; B. stosowanie hormonalnej terapii zastępczej; C. wystąpieni e świeżego zawału mięśnia serca; D. wystąpienie świeżego udar u mózgu; E. żaden z powyższych",D,Chirurgia naczyniowa,2018 jesień,7,"Wskaż w oparciu o skalę Capriniego, który z wymienionych poniżej czyn - ników stwarza duże ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej: A. obecność cewnika w ży le centralnej klatki piersiowej. B. stosowanie hormonalnej terapii zastępczej . C. wystąpieni e świeżego zawału mięśnia serca. D. wystąpienie świeżego udar u mózgu. E. żaden z powyższych ."
". Lekiem odwracającym działanie heparyny niefrakcjonowanej (HNF) jest protamina. Jaką powinno się zastosować dawkę tego leku na 100 j HNF? A. 0,1 mg na 100 j; B. 50 mg na 100 j; C. 10 mg na 100 j; D. 1 mg na 100 j; E. żadną z wymienionych",D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,98,". Lekiem odwracającym działanie heparyny niefrakcjonowanej (HNF) jest protamina. Jaką powinno się zastosować dawkę tego leku na 100 j HNF? A. 0,1 mg na 100 j.m HNF . D. 1 mg na 100 j.m HNF . B. 50 mg na 100 j.m HNF . E. żadną z wymienionych . C. 10 mg na 100 j.m HNF ."
"W trakcie operacji onkologicznej zachodzi konieczność resekcji odcinka żyły wrotnej. Ubytek uzupełniasz : 1) poprzez mobilizację kikutów i zespolenie k oniec do końca , a w przypadku braku możliwości zbliżenia podwiązujesz kikuty ; 2) implantując wstawkę z dakronu ; 3) implantując wstawkę z odcinka żyły nerkowej lewej ; 4) implantując wstawkę z żyły udowej powierzchownej ; 5) implantując krioprezerwowany homograft żylny. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 4, 5; B. 1, 3, 4, 5; C. 4, 5; D. 3, 4, 5; E. 3, 5",D,Chirurgia naczyniowa,2020 jesień,99,"W trakcie operacji onkologicznej zachodzi konieczność resekcji odcinka żyły wrotnej. Ubytek uzupełniasz : 1) poprzez mobilizację kikutów i zespolenie k oniec do końca , a w przypadku braku możliwości zbliżenia podwiązujesz kikuty ; 2) implantując wstawkę z dakronu ; 3) implantując wstawkę z odcinka żyły nerkowej lewej ; 4) implantując wstawkę z żyły udowej powierzchownej ; 5) implantując krioprezerwowany homograft żylny. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 4, 5. B. 1, 3, 4, 5. C. 4, 5. D. 3, 4, 5. E. 3, 5."