question_final,label,specialization,edition,question_id,question
"W wybranych sytuacjach niedotlenienia płodu w trakcie porodu można zastosować resuscytację wewnątrzmaciczną płodu. Polega ona na: 1) szybkim podaniu 25 mg fenoterolu dożylnie; 2) powolnym podaniu 25 mg fenoterolu dożylnie; 3) szybkim podaniu 25 µg fenoter olu dożylnie; 4) powolnym podaniu 25 µg fenoterolu dożylnie; 5) domięśniowym podaniu w ciągu 1 minuty 6 ,75 m g antagonisty oksytocyny (Atosiban) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. tylko 2; C. 2,5; D. tylko 3; E. tylko 4",E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,1,"W wybranych sytuacjach niedotlenienia płodu w trakcie porodu można zastosować resuscytację wewnątrzmaciczną płodu. Polega ona na: 1) szybkim podaniu 25 mg fenoterolu dożylnie; 2) powolnym podaniu 25 mg fenoterolu dożylnie; 3) szybkim podaniu 25 µg fenoter olu dożylnie; 4) powolnym podaniu 25 µg fenoterolu dożylnie; 5) domięśniowym podaniu w ciągu 1 minuty 6 ,75 m g antagonisty oksytocyny (Atosiban) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. tylko 2. C. 2,5. D. tylko 3. E. tylko 4."
"Rak endometrium typu II charakteryzuje się następującymi cechami , z wyjątkiem : A. zależności od hormonów; B. atrofii endometrium; C. rozsiewu drogą chłonną; D. agresywn ego przebieg u; E. występowani a mutacji TP53",A,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,120,"Rak endometrium typu II charakteryzuje się następującymi cechami , z wyjątkiem : A. zależności od hormonów. B. atrofii endometrium. C. rozsiewu drogą chłonną. D. agresywn ego przebieg u. E. występowani a mutacji TP53 ."
"Potencjał reprodukcyjny jajników (tzw. rezerwę jajnikową) ustala się na podstawie oznaczeń: 1) folikulotropiny w 2 .-5. dniu cyklu miesiączkowego; 2) estradiolu w 2 .-5. dniu cyklu miesiączkowego; 3) hormonu antym üllerowskiego niezależnie od fazy cyklu miesi ączkowego; 4) hormonu antym üllerowskiego w 2 .-5. dniu cyklu miesiączkowego; 5) badania ultrasonograficznego na początku cyklu miesiączkowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,2,5; D. 1,2,3,5; E. 1,2,4,5",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,119,"Potencjał reprodukcyjny jajników (tzw. rezerwę jajnikową) ustala się na podstawie oznaczeń: 1) folikulotropiny w 2 .-5. dniu cyklu miesiączkowego; 2) estradiolu w 2 .-5. dniu cyklu miesiączkowego; 3) hormonu antym üllerowskiego niezależnie od fazy cyklu miesi ączkowego; 4) hormonu antym üllerowskiego w 2 .-5. dniu cyklu miesiączkowego; 5) badania ultrasonograficznego na początku cyklu miesiączkowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,2,4. C. 1,2,5. D. 1,2,3,5. E. 1,2,4,5."
Obecność tzw. wcięcia wczesnorozkurczowego w tętnicy macicznej (NOTCH) w badaniu dopplerowskim jest zjawiskiem nieprawidłowym dopiero po: A. 14; B. 26; C. 28; D. 32; E. 34,B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,115,Obecność tzw. wcięcia wczesnorozkurczowego w tętnicy macicznej (NOTCH) w badaniu dopplerowskim jest zjawiskiem nieprawidłowym dopiero po: A. 14. tygodniu ciąży . D. 32. tygodniu ciąży . B. 26. tygodniu ciąży . E. 34. tygodniu ciąży . C. 28. tygodniu ciąży .
"U 24 -letniej kobiety wykonywano laparotomię z powodu podejrzenia guza jajnika. Pobrano popłuczyny z jamy otrzewnej. Śródoperacyjnie stwierdzono guz jajnika lewego w skręcie, wielkości 10x8 cm z twardą włóknistą otoczką. Usunięto przydatki wraz z guzem. W b adaniu śródoperacyjnym uzyskano wynik: borderline tumor , typ najprawdopodobniej surowiczy. Dalszy zakres operacji powinien być następujący : 1) dokładna inspekcja miednicy mniejszej i jamy brzusznej; 2) pobranie biopsji z drugiego jajnika; 3) pobranie biops ji z obu jajowodów; 4) usunięcie sieci większej; 5) usunięcie węzłów chłonnych okołoaortalnych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,2,5; D. 1,3,5; E. 4,5",B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,117,"U 24 -letniej kobiety wykonywano laparotomię z powodu podejrzenia guza jajnika. Pobrano popłuczyny z jamy otrzewnej. Śródoperacyjnie stwierdzono guz jajnika lewego w skręcie, wielkości 10x8 cm z twardą włóknistą otoczką. Usunięto przydatki wraz z guzem. W b adaniu śródoperacyjnym uzyskano wynik: borderline tumor , typ najprawdopodobniej surowiczy. Dalszy zakres operacji powinien być następujący : 1) dokładna inspekcja miednicy mniejszej i jamy brzusznej; 2) pobranie biopsji z drugiego jajnika; 3) pobranie biops ji z obu jajowodów; 4) usunięcie sieci większej; 5) usunięcie węzłów chłonnych okołoaortalnych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,2,5 . D. 1,3,5 . E. 4,5."
Ultrasonograficzny obraz o charakterze cystic hygroma w badaniu ultrasonograficznym płodu w I trymestrze koreluje z : A. trisomią 21; B. monosomią X; C. trisomią 18; D. wadami serca; E. wszystki mi wymienion ymi,E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,116,Ultrasonograficzny obraz o charakterze cystic hygroma w badaniu ultrasonograficznym płodu w I trymestrze koreluje z : A. trisomią 21 . D. wadami serca . B. monosomią X . E. wszystki mi wymienion ymi. C. trisomią 18 .
"W ciężkim zespole hiperstymulacji jajników moż na stwierdzić : 1) zakrzepic ę żyły odpiszczelowej; 2) wielomocz ; 3) hemokoncentracj ę; 4) hipoalbuminemi ę; 5) spadek ryzyka poronienia ; 6) nasilenie aktywności fibrynolitycznej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4,5; B. 3,4,5,6; C. 1,3,4; D. 3,4,5; E. 3,4,6",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,92,"W ciężkim zespole hiperstymulacji jajników moż na stwierdzić : 1) zakrzepic ę żyły odpiszczelowej; 2) wielomocz ; 3) hemokoncentracj ę; 4) hipoalbuminemi ę; 5) spadek ryzyka poronienia ; 6) nasilenie aktywności fibrynolitycznej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4,5 . B. 3,4,5,6 . C. 1,3,4 . D. 3,4,5 . E. 3,4,6 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wpływu niedotlenienia wewnątrzmacicznego na dalszy rozwój noworodka : 1) największy wpływ na dalszy rozwój noworodka ma punktacja w skali Apgar uzyskana po 5 . minucie od porodu; 2) zależność między kwasicą wewnątrzmaciczną a przeżyciem jest najbardziej istotna dla noworodków urodzonych przedwcześnie; 3) żaden z parametrów: punktacja Apgar, zielone wody płodowe, nieprawidłowy zapis KTG nie ma dużej wartości prognostycznej w odniesieniu do dalszego rozwoju dziecka; 4) najsilniejsza zależność istnieje między pH i deficytem zasad w tętnicy pępowinowej a rozwojem dziecka; 5) najsilniejsza zależność istnieje między stężeniem tlenu w tętnicy pępowinowej a rozwojem dziecka w pierwszym roku po porodzie. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 2,3,4; E. 3,5",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,118,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wpływu niedotlenienia wewnątrzmacicznego na dalszy rozwój noworodka : 1) największy wpływ na dalszy rozwój noworodka ma punktacja w skali Apgar uzyskana po 5 . minucie od porodu; 2) zależność między kwasicą wewnątrzmaciczną a przeżyciem jest najbardziej istotna dla noworodków urodzonych przedwcześnie; 3) żaden z parametrów: punktacja Apgar, zielone wody płodowe, nieprawidłowy zapis KTG nie ma dużej wartości prognostycznej w odniesieniu do dalszego rozwoju dziecka; 4) najsilniejsza zależność istnieje między pH i deficytem zasad w tętnicy pępowinowej a rozwojem dziecka; 5) najsilniejsza zależność istnieje między stężeniem tlenu w tętnicy pępowinowej a rozwojem dziecka w pierwszym roku po porodzie. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1 . B. 1,2. C. 1,2,3 . D. 2,3,4 . E. 3,5."
"Na jakim etapie opieki okołoporodowej u kobiety należy ocenić ryzyko wystąpienia depresji , zgodnie z obowiązującym Rozporządzeniem Ministra Zdrowia? 1) do 10 . tygodnia ciąży ; 2) między 11 .-14. tygodniem ciąży ; 3) między 21 .-26. tygodniem ciąży ; 4) między 33 .-3.7 tygodniem ciąży ; 5) w połogu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 1,4,5; C. 1,3,5; D. 2,4,5; E. 2,5",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,2,"Na jakim etapie opieki okołoporodowej u kobiety należy ocenić ryzyko wystąpienia depresji , zgodnie z obowiązującym Rozporządzeniem Ministra Zdrowia? 1) do 10 . tygodnia ciąży ; 2) między 11 .-14. tygodniem ciąży ; 3) między 21 .-26. tygodniem ciąży ; 4) między 33 .-3.7 tygodniem ciąży ; 5) w połogu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 1,4,5 . C. 1,3,5 . D. 2,4,5 . E. 2,5."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wskazań do cięcia cesarskiego : A. większość prenatalnie rozpoznanych strukturalnych wad rozwojowych płodu oraz aberracje chromosomalne stanowi ą wskazanie do wykonania cięcia cesarskiego; B. trisomia 13 oraz trisomia 18 stanowią wskazanie do porodu drogą cięcia cesarskiego w razie wystąpienia wady serca u płodu; C. wskazanie do cięcia cesarskiego w przypadku wad płodu stanowi zmniejszenie szansy na skuteczne leczenie postnatalne w konsekwencji porodu drogami natury, w tym wyjątkowo argumenty natury organizacyjnej; D. potworniak krzy żowo-ogonowy (SCA, sacrococcygeal teratoma ) u płodu nie może stanowić przeszkody porodowej (nawet jeśli jest znacznych rozmiarów), jeśli płód jest w położeniu główkowym; E. poród drogami na tury nie wiąże się z większym ryzykiem powikłań i nie zmniejsza szansy na skuteczne leczenie pourodzeniowe w przypadku malformacji naczy ń́ mózgowych oraz przepuklin mózgowej i rdzeniowej",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,6,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wskazań do cięcia cesarskiego : A. większość prenatalnie rozpoznanych strukturalnych wad rozwojowych płodu oraz aberracje chromosomalne stanowi ą wskazanie do wykonania cięcia cesarskiego. B. trisomia 13 oraz trisomia 18 stanowią wskazanie do porodu drogą cięcia cesarskiego w razie wystąpienia wady serca u płodu. C. wskazanie do cięcia cesarskiego w przypadku wad płodu stanowi zmniejszenie szansy na skuteczne leczenie postnatalne w konsekwencji porodu drogami natury, w tym wyjątkowo argumenty natury organizacyjnej. D. potworniak krzy żowo-ogonowy (SCA, sacrococcygeal teratoma ) u płodu nie może stanowić przeszkody porodowej (nawet jeśli jest znacznych rozmiarów), jeśli płód jest w położeniu główkowym. E. poród drogami na tury nie wiąże się z większym ryzykiem powikłań i nie zmniejsza szansy na skuteczne leczenie pourodzeniowe w przypadku malformacji naczy ń́ mózgowych oraz przepuklin mózgowej i rdzeniowej."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące masy płodu zbyt małej w stosunku do czasu trwania ciąży (SGA, small for gestational age ): A. może być uwarukowana konstytucjonalnie; B. może być związana z zaburzeniami krążenia łożyskowego; C. może wynikać z wady genetycznej płodu; D. może wiązać się z wyższym ryzykiem niedotlenienia okołoporodowego, jeśli przyczyną SGA jest niewydolność łożyska; E. jest wskazaniem do cięcia cesarskiego",E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,4,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące masy płodu zbyt małej w stosunku do czasu trwania ciąży (SGA, small for gestational age ): A. może być uwarukowana konstytucjonalnie. B. może być związana z zaburzeniami krążenia łożyskowego. C. może wynikać z wady genetycznej płodu. D. może wiązać się z wyższym ryzykiem niedotlenienia okołoporodowego, jeśli przyczyną SGA jest niewydolność łożyska. E. jest wskazaniem do cięcia cesarskiego."
"Wynik testu podwójnego, wykonanego w 12 . tygodniu ciąży, w którym stężenia: β -hCG o scylują wokół 2 MoM, a PAPP -A około 0,5 MoM , jest charakterystyczny dla płodów z: A. trisomią 13; B. trisomią 18; C. trisomią 21; D. trisomią 13 i 18; E. zespołem Turnera",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,5,"Wynik testu podwójnego, wykonanego w 12 . tygodniu ciąży, w którym stężenia: β -hCG o scylują wokół 2 MoM, a PAPP -A około 0,5 MoM , jest charakterystyczny dla płodów z: A. trisomią 13. B. trisomią 18. C. trisomią 21. D. trisomią 13 i 18. E. zespołem Turnera."
"Wskaż zdanie fałszywe : A. jeśli przewidywana masa płodu wynosi lub przekracza 4 000 g u ciężarnych z cukrzyc ą, stanowi to wskazanie do ukończenia porodu cieciem cesarskim; B. jeśli przewidywana masa płodu wynosi lub przekracza 4500 g, stanowi to wskazanie do ukończenia porodu drog ą cięcia cesarskiego; C. w przypadku obecności na macicy blizny po uprzednim cieciu cesarskim, jeśli przewidywana masa płodu wynosi lub przekracza 4000 g, należy ukończy ć́ ciążę̨ ponownym cieciem cesarskim; D. w przypadku wystąpieni a dystocji barkowej podczas po przedniego porodu należ y rozważy ć́ ukończenie obecnej ciąży cieciem cesarskim, jeżeli szacowana masa płodu jest porównywalna lub wyższa; E. do dystocji barkowej może również dochodzić w przypadkach płodów eutroficznych",A,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,7,"Wskaż zdanie fałszywe : A. jeśli przewidywana masa płodu wynosi lub przekracza 4 000 g u ciężarnych z cukrzyc ą, stanowi to wskazanie do ukończenia porodu cieciem cesarskim. B. jeśli przewidywana masa płodu wynosi lub przekracza 4500 g, stanowi to wskazanie do ukończenia porodu drog ą cięcia cesarskiego . C. w przypadku obecności na macicy blizny po uprzednim cieciu cesarskim, jeśli przewidywana masa płodu wynosi lub przekracza 4000 g, należy ukończy ć́ ciążę̨ ponownym cieciem cesarskim. D. w przypadku wystąpieni a dystocji barkowej podczas po przedniego porodu należ y rozważy ć́ ukończenie obecnej ciąży cieciem cesarskim, jeżeli szacowana masa płodu jest porównywalna lub wyższa. E. do dystocji barkowej może również dochodzić w przypadkach płodów eutroficznych."
"Do diagnostycznych kryteriów rozpoznania ciąży o wątpliwej zdolności utrzymania się przy życiu należą: 1) CRL ≥ 7 mm oraz brak czynności serca; 2) brak zarodka ≥ 6 tygodni po ostatniej miesiączce ; 3) średni wymiar pęcherzyka ciążowego ≥ 25 mm i brak zarodka ; 4) powiększony pęcherzyk żółtkowy (> 7 mm); 5) brak zarodka z widoczną czynnością serca ≥ 2 tygodni po badaniu USG, które pokazywało pęcherzyk ciążowy bez obecności pęcherzyka żółtkowego ; 6) mały pęcherzyk ciążowy w porównaniu z CRL (< 5 mm różnicy między średnim wymiarem GS a CRL) ; 7) brak zarodka z widoczn ą czynnością serca ≥ 11 dni po badaniu USG, które pokazywało pęcherzyk ciążowy z obecnym pęcherzykiem żółtkowym . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5,7; B. 1,2,5,7; C. 2,3,5,6; D. 2,4,6,7; E. 1,3,5,6",A,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,8,"Do diagnostycznych kryteriów rozpoznania ciąży o wątpliwej zdolności utrzymania się przy życiu należą: 1) CRL ≥ 7 mm oraz brak czynności serca; 2) brak zarodka ≥ 6 tygodni po ostatniej miesiączce ; 3) średni wymiar pęcherzyka ciążowego ≥ 25 mm i brak zarodka ; 4) powiększony pęcherzyk żółtkowy (> 7 mm); 5) brak zarodka z widoczną czynnością serca ≥ 2 tygodni po badaniu USG, które pokazywało pęcherzyk ciążowy bez obecności pęcherzyka żółtkowego ; 6) mały pęcherzyk ciążowy w porównaniu z CRL (< 5 mm różnicy między średnim wymiarem GS a CRL) ; 7) brak zarodka z widoczn ą czynnością serca ≥ 11 dni po badaniu USG, które pokazywało pęcherzyk ciążowy z obecnym pęcherzykiem żółtkowym . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5,7 . B. 1,2,5,7 . C. 2,3,5,6 . D. 2,4,6,7 . E. 1,3,5,6 ."
"Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące wykonywania amniopunkcji w Polsce: A. optymalny czas do wykonania amniopunkcji to 11+0 – 13+6 tygodni ciąży; B. obecnie w Polsce nie ma możliwości wykonywania amniopunkcji na życzenie ciężarnej, jeśli jedynym wskazaniem jest niepokój ciężarnej; C. amniopunkcje wykonywane powyżej 20; D. jeżeli po wykonaniu amniopunkcji nie obserwuje się krwawienia z dróg rodnych, nie ma obowiązku wdrożenia profilak tyki anty -D u ciężarnych RhD-ujemnych; E. ze względu na niską odporność amniocytów na warunki zewnętrzne, nie ma możliwości transportu materiału do odległego laboratorium",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,9,"Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące wykonywania amniopunkcji w Polsce: A. optymalny czas do wykonania amniopunkcji to 11+0 – 13+6 tygodni ciąży. B. obecnie w Polsce nie ma możliwości wykonywania amniopunkcji na życzenie ciężarnej, jeśli jedynym wskazaniem jest niepokój ciężarnej. C. amniopunkcje wykonywane powyżej 20. tygodnia ciąży dotyczą zwykle diagnostyki infekcji – głównie parwowirus B19, cytomegalia, toksoplazmoza. D. jeżeli po wykonaniu amniopunkcji nie obserwuje się krwawienia z dróg rodnych, nie ma obowiązku wdrożenia profilak tyki anty -D u ciężarnych RhD-ujemnych. E. ze względu na niską odporność amniocytów na warunki zewnętrzne, nie ma możliwości transportu materiału do odległego laboratorium."
Najczęstszą przyczyną krwotoku w drugiej połowie ciąży i okresie okołoporodo wym jest: A. pęknięcie macicy; B. rozpoczynający się poród; C. łożysko przodujące; D. obecność naczy ń przodując ych; E. przedwczesne oddzielenie się łożyska,E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,10,Najczęstszą przyczyną krwotoku w drugiej połowie ciąży i okresie okołoporodo wym jest: A. pęknięcie macicy . B. rozpoczynający się poród . C. łożysko przodujące . D. obecność naczy ń przodując ych. E. przedwczesne oddzielenie się łożyska .
"Wskaż zdanie fałszywe dotyczące ospy wietrznej i wirusa Varicella Zoster (VZV) : A. obecność przeciwciał IgM lub 4 -krotny wzrost miana przeciwciał IgG anty -VZV są uważane za dowód niedawnego zakażenia; B. okres inkubacji wirusa wynosi 9 -21 dni; C. u ciężarnych wzrasta ryzyko powikłań w postaci zapalenia płuc, często o ciężkim przebiegu; D. w trakcie reaktywacji zakażenia latentnego stwierdza się transmisję dopłodową wirusa; E. zakażenie płodu w okresie okołoporodowym wiąże się z 30% ryzykiem wystąpienia objawowej ospy wietrznej u noworodka",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,11,"Wskaż zdanie fałszywe dotyczące ospy wietrznej i wirusa Varicella Zoster (VZV) : A. obecność przeciwciał IgM lub 4 -krotny wzrost miana przeciwciał IgG anty -VZV są uważane za dowód niedawnego zakażenia . B. okres inkubacji wirusa wynosi 9 -21 dni . C. u ciężarnych wzrasta ryzyko powikłań w postaci zapalenia płuc, często o ciężkim przebiegu . D. w trakcie reaktywacji zakażenia latentnego stwierdza się transmisję dopłodową wirusa . E. zakażenie płodu w okresie okołoporodowym wiąże się z 30% ryzykiem wystąpienia objawowej ospy wietrznej u noworodka ."
"Do szpitala zgłasza się ciężarna w 36. tygodniu ciąży z powodu bolesności i wzmożonego napięcia macicy, ból ów brzucha oraz krwawienia. Objawy sugerują : A. łożysko przodujące; B. przedwczesne oddzielanie się łożyska; C. zapalenie pęcherza moczowego; D. zapalenie dróg rodnych w ciąży; E. niewydolność cieśniowo -szyjkową",B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,114,"Do szpitala zgłasza się ciężarna w 36. tygodniu ciąży z powodu bolesności i wzmożonego napięcia macicy, ból ów brzucha oraz krwawienia. Objawy sugerują : A. łożysko przodujące . B. przedwczesne oddzielanie się łożyska . C. zapalenie pęcherza moczowego . D. zapalenie dróg rodnych w ciąży . E. niewydolność cieśniowo -szyjkową ."
"Które z nieprawidłowości w diagnostyce ultrasonograficznej płodu częściej występują u płodów z wytrzewieniem ? 1) zmiana zlokalizowana częściej po stronie lewej ; 2) uszkodzenie ścian jelit związane ze przewężeniem ich światła ; 3) wielowodzie ; 4) małowodzie ; 5) wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. żadna z wymienionych; B. 1,2,3; C. 1,3,5; D. 1,2,4,5; E. 4,5",E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,3,"Które z nieprawidłowości w diagnostyce ultrasonograficznej płodu częściej występują u płodów z wytrzewieniem ? 1) zmiana zlokalizowana częściej po stronie lewej ; 2) uszkodzenie ścian jelit związane ze przewężeniem ich światła ; 3) wielowodzie ; 4) małowodzie ; 5) wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. żadna z wymienionych. B. 1,2,3 . C. 1,3,5 . D. 1,2,4,5 . E. 4,5."
"3. Wskaż prawidłową kolejność faz zatoru płynem owodniowym : A. faza płucna, faza sercowa, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe; B. rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, faza płucna, faza sercowa; C. faza sercowa, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, faza płucna; D. faza płucna, rozsiane wykrzepianie wewnątrzn aczyniowe, faza sercowa; E. faza sercowa, faza płucna, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe",A,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,113,"3. Wskaż prawidłową kolejność faz zatoru płynem owodniowym : A. faza płucna, faza sercowa, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe . B. rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, faza płucna, faza sercowa . C. faza sercowa, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, faza płucna . D. faza płucna, rozsiane wykrzepianie wewnątrzn aczyniowe, faza sercowa . E. faza sercowa, faza płucna, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe ."
3. Za wadę charakterystyczną dla płodów matek z cukrzycą uważa się: A. rozszczep nerek; B. zespół regresji kaudalnej; C. wady nerek; D. wady serca; E. przełożenie narządów,B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,103,3. Za wadę charakterystyczną dla płodów matek z cukrzycą uważa się: A. rozszczep nerek . D. wady serca . B. zespół regresji kaudalnej . E. przełożenie narządów . C. wady nerek .
Przykładem obojnactwa rzekomego żeńskiego jest : A. zespół Rokitanskiego -Kustnera -Meyera; B. zespół Turnera; C. zespół niewrażliwości na androgeny; D. niedobór 21 -hydroksylazy; E. defekt 5α -reduktazy,D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,111,Przykładem obojnactwa rzekomego żeńskiego jest : A. zespół Rokitanskiego -Kustnera -Meyera . B. zespół Turnera . C. zespół niewrażliwości na androgeny . D. niedobór 21 -hydroksylazy . E. defekt 5α -reduktazy .
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące wskazań do cięcia cesarskiego : A. cięcie cesarskie w przypadku porodu przedwczesnego płodu z rozpoznaniem IUGR zwiększa szanse na przeżycie i zmniejsza zachorowalność; B. wskazaniem bezwzględnym do cięcia cesarskiego jest leczenie wewnątrzmacic zne płodu metodą fetoskopową; C. w trakcie cięcia cesarskiego u pacjentki z zespołem HELLP należy pozostawić dren w jamie otrzewnowej i tkance podskórnej; D. wtórne zakażenie wirusem opryszczki typu 2 w ciąży nie stanowi bezwzględnego wskazania do elektywn ego cięcia cesarskiego; E. zakażenie HIV u ciężarnej z wiremią poniżej 400 kopii HIV RNA w 36,B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,12,Wskaż zdanie fałszywe dotyczące wskazań do cięcia cesarskiego : A. cięcie cesarskie w przypadku porodu przedwczesnego płodu z rozpoznaniem IUGR zwiększa szanse na przeżycie i zmniejsza zachorowalność. B. wskazaniem bezwzględnym do cięcia cesarskiego jest leczenie wewnątrzmacic zne płodu metodą fetoskopową. C. w trakcie cięcia cesarskiego u pacjentki z zespołem HELLP należy pozostawić dren w jamie otrzewnowej i tkance podskórnej. D. wtórne zakażenie wirusem opryszczki typu 2 w ciąży nie stanowi bezwzględnego wskazania do elektywn ego cięcia cesarskiego. E. zakażenie HIV u ciężarnej z wiremią poniżej 400 kopii HIV RNA w 36. tygodniu ciąży nie jest bezwzględnym wskazaniem do cięcia cesarskiego.
"U pacjentki ze zdiagnozowaną przedwczesną niewydolnością czynności jajników zaleca się: 1) oznaczenie kariotypu ; 2) badanie w kierunku celiakii ; 3) oznaczenie przeciwciał przeciw peroksydazie tarczycowej ; 4) badanie w kierunku premutacji predysponuj ącej do wystąpienia zespołu łamliwego X ; 5) bada nia w kierunku infekcji wirusowych i bakteryjnych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,4,5; C. 1,3,5; D. 1,3,4; E. wszystkie wymienione",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,93,"U pacjentki ze zdiagnozowaną przedwczesną niewydolnością czynności jajników zaleca się: 1) oznaczenie kariotypu ; 2) badanie w kierunku celiakii ; 3) oznaczenie przeciwciał przeciw peroksydazie tarczycowej ; 4) badanie w kierunku premutacji predysponuj ącej do wystąpienia zespołu łamliwego X ; 5) bada nia w kierunku infekcji wirusowych i bakteryjnych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,4,5. C. 1,3,5. D. 1,3,4. E. wszystkie wymienione ."
"Pacjentka w wieku 24 lat zgłosiła się na SOR Ginekologiczno -Położnicz ego z powodu silnych dolegliwości bólowych zlokalizowanych w prawym dole biodro - wym, wcześniej ból był rozlany. Objawy otrzewnowe dodatnie, objaw Bloomberga (+), Pacjentka w 14 . dniu cyklu. regularnie miesiączkująca. W badaniu ginekolo - gicznym macica p/z p/p zwykłej wielkości niebolesna. Przydatki obustronnie niebolesne. W badaniu USG TV macica o wymiarach trzonu 55 x 32 mm, jajnik lewy 22 x 15 mm, jajnik prawy 30 x 20 mm. W zato ce Douglasa widoczna niewielka ilość wolnego płynu. Wyniki labo ratoryjne βhCG ( -), HGB 13,5 g/dl, RBC 4,11, L - 23 tyś/ul. Ca 125 – 5U/ml. Ze względu na narastające dolegliwości bólowe postawiono wstępne rozpoznanie OZWR pacjentkę skierowano na SOR Chirurgi czny. U pacjentki w trakcie laparoskopowego usunięcia wyrostka robacz - kowego uwagę operatora zwrócił obraz ja jnika prawego. Jajnik prawy był nieco większy od jajnika lewego z stożkowatym uwypukleniem pokrytym włóknikiem (stigma). Wskaż właściwe postępowani e w tej sytuacji klinicznej : A. jest to prawidłowy obraz jajnika po owulacji, zakończenie operacji – dalsze leczenie na Oddziale Chirurgicznym zgodnie z algorytmami; B. usunięcie jajnika prawego; C. usunięcie jajnika prawego oraz pobranie wycinków z jajnika lewego; D. z powodu podejrzenia procesu nowotworowego operacja radykalna; E. usunięcie jajnika prawego oraz pobranie wycinków z otrzewnej ściennej",A,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,94,"Pacjentka w wieku 24 lat zgłosiła się na SOR Ginekologiczno -Położnicz ego z powodu silnych dolegliwości bólowych zlokalizowanych w prawym dole biodro - wym, wcześniej ból był rozlany. Objawy otrzewnowe dodatnie, objaw Bloomberga (+), Pacjentka w 14 . dniu cyklu. regularnie miesiączkująca. W badaniu ginekolo - gicznym macica p/z p/p zwykłej wielkości niebolesna. Przydatki obustronnie niebolesne. W badaniu USG TV macica o wymiarach trzonu 55 x 32 mm, jajnik lewy 22 x 15 mm, jajnik prawy 30 x 20 mm. W zato ce Douglasa widoczna niewielka ilość wolnego płynu. Wyniki labo ratoryjne βhCG ( -), HGB 13,5 g/dl, RBC 4,11, L - 23 tyś/ul. Ca 125 – 5U/ml. Ze względu na narastające dolegliwości bólowe postawiono wstępne rozpoznanie OZWR pacjentkę skierowano na SOR Chirurgi czny. U pacjentki w trakcie laparoskopowego usunięcia wyrostka robacz - kowego uwagę operatora zwrócił obraz ja jnika prawego. Jajnik prawy był nieco większy od jajnika lewego z stożkowatym uwypukleniem pokrytym włóknikiem (stigma). Wskaż właściwe postępowani e w tej sytuacji klinicznej : A. jest to prawidłowy obraz jajnika po owulacji, zakończenie operacji – dalsze leczenie na Oddziale Chirurgicznym zgodnie z algorytmami . B. usunięcie jajnika prawego . C. usunięcie jajnika prawego oraz pobranie wycinków z jajnika lewego . D. z powodu podejrzenia procesu nowotworowego operacja radykalna . E. usunięcie jajnika prawego oraz pobranie wycinków z otrzewnej ściennej ."
"Przyczyną hiperprolaktynemii może być: 1) pierwotna nadczynność tarczycy ; 2) niewydolność nerek ; 3) gruczolak przysadki ; 4) stosowanie agonistów receptora dopaminergicznego ; 5) stosowanie antagonistów receptora dopaminergicznego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3,5; C. 1,2,3,5; D. 3,5; E. 1,3,4",B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,95,"Przyczyną hiperprolaktynemii może być: 1) pierwotna nadczynność tarczycy ; 2) niewydolność nerek ; 3) gruczolak przysadki ; 4) stosowanie agonistów receptora dopaminergicznego ; 5) stosowanie antagonistów receptora dopaminergicznego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3,5. C. 1,2,3,5. D. 3,5. E. 1,3,4."
"U pacjentki z mikrogruczolakiem przysadki wydzielającym prolaktynę, w momencie zajścia w ciążę, zaleca się: A. wykonanie kontrolnego badania rezonansu magnetycznego przysadki i podwzgórza bez kontrastu gadolinowego; B. kontrol ę stężenia prolaktyny w surowicy krwi co 4 tygodnie; C. odstawienie agonistów dopaminy; D. kontrol ę pola widzenia co najmniej raz w każdym trymestrze; E. zamianę leczenia kabergoliną na bromokryptynę",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,96,"U pacjentki z mikrogruczolakiem przysadki wydzielającym prolaktynę, w momencie zajścia w ciążę, zaleca się: A. wykonanie kontrolnego badania rezonansu magnetycznego przysadki i podwzgórza bez kontrastu gadolinowego . B. kontrol ę stężenia prolaktyny w surowicy krwi co 4 tygodnie . C. odstawienie agonistów dopaminy . D. kontrol ę pola widzenia co najmniej raz w każdym trymestrze . E. zamianę leczenia kabergoliną na bromokryptynę ."
"Przyjmowanie których z poniżej wymienionych substancji w ciąży może doprowadzić do zaburzeń rozwoju twarzoczaszki u płodu ? 1) warfaryny ; 2) litu; 3) alkoholu ; 4) karbamazepiny ; 5) acyklowiru . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4,5; C. 1,2,3,4; D. 1,3,4; E. 2,3,4",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,97,"Przyjmowanie których z poniżej wymienionych substancji w ciąży może doprowadzić do zaburzeń rozwoju twarzoczaszki u płodu ? 1) warfaryny ; 2) litu; 3) alkoholu ; 4) karbamazepiny ; 5) acyklowiru . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,3,4,5 . C. 1,2,3,4 . D. 1,3,4 . E. 2,3,4 ."
"Do poradni ginekologicznej zgłosiła się pacjentka, która przebyła poród siłami natury 12 tygodni temu. Zgłasza nieznacznie nasiloną suchość w pochwie, co może mieć związek z hipoestrogenizacją nabłonka pochwy. Głównym powodem wizyty jest jednak problem z nadm ierną utratą włosów skóry głowy. Pacjentka czuje się tym bardzo zaniepokojona, ponieważ nigdy wcześniej nie miała takich problemów. Najczęstszą przyczyną utraty włosów kilka -kilkanaście tygodni po porodzie jest łysienie : A. androgenowe; B. plackowate; C. w przebiegu tocznia układowego; D. w przebiegu kiły; E. telogenowe",E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,98,"Do poradni ginekologicznej zgłosiła się pacjentka, która przebyła poród siłami natury 12 tygodni temu. Zgłasza nieznacznie nasiloną suchość w pochwie, co może mieć związek z hipoestrogenizacją nabłonka pochwy. Głównym powodem wizyty jest jednak problem z nadm ierną utratą włosów skóry głowy. Pacjentka czuje się tym bardzo zaniepokojona, ponieważ nigdy wcześniej nie miała takich problemów. Najczęstszą przyczyną utraty włosów kilka -kilkanaście tygodni po porodzie jest łysienie : A. androgenowe . B. plackowate . C. w przebiegu tocznia układowego . D. w przebiegu kiły . E. telogenowe ."
"U pacjentki, u której monitorowano poziom hCG po ewakuacji ciąży zaśniadowej, doszło do wzrostu poziomu hCG utrzymującego się ponad 2 tygodnie. Przed rozpoczęciem leczenia należy w ykonać badania obrazowe, ocenić stopień zaawansowania wg FIGO oraz dokonać oceny w systemie punktowym wg FIGO z 2000r. System punktowy FIGO 2000r. służy do określenia: A. ryzyka konieczności stosowania antykoncepcji po leczeniu; B. ryzyka oporności na monochemioterapię; C. ryzyka niepłodności po leczeniu; D. przewidywa nej liczby kursów chemioterapii; E. ryzyka konieczności usunięcia macicy",B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,99,"U pacjentki, u której monitorowano poziom hCG po ewakuacji ciąży zaśniadowej, doszło do wzrostu poziomu hCG utrzymującego się ponad 2 tygodnie. Przed rozpoczęciem leczenia należy w ykonać badania obrazowe, ocenić stopień zaawansowania wg FIGO oraz dokonać oceny w systemie punktowym wg FIGO z 2000r. System punktowy FIGO 2000r. służy do określenia: A. ryzyka konieczności stosowania antykoncepcji po leczeniu . B. ryzyka oporności na monochemioterapię . C. ryzyka niepłodności po leczeniu . D. przewidywa nej liczby kursów chemioterapii. E. ryzyka konieczności usunięcia macicy ."
Przyczyną h ipogonadyzmu h ipogonadotropowego pochodzenia podwzgórzowego nie jest : A. zespół Kallmana; B. craniopharyngoma; C. czynnościowy brak miesiączki; D. jadłowstręt psychiczny; E. zespół pustego siodła,E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,112,Przyczyną h ipogonadyzmu h ipogonadotropowego pochodzenia podwzgórzowego nie jest : A. zespół Kallmana . B. craniopharyngoma . C. czynnościowy brak miesiączki . D. jadłowstręt psychiczny . E. zespół pustego siodła .
"U pacjent ki, u której z powodu dodatniego wyniku biopsji endometrium (rozpoznanie przedoperacyjne rak endo metrialny G1) wykonano wycięcie macicy wraz z przydatkami a w ostatecznym wyniku histopatologicznym opisano: w obrębie endometrium naciek raka endometrialnego G2 zajmujący mięsień macicy poniżej 1/3 grubości, ogniska raka tapetują gruczoły szyjki macicy, p rzymacicza, jajowody i jajniki wolne od nacieku; należy rozpoznać raka trzonu macicy w stopniu zaawansowania (wg klasyfikacji FIGO z 2009r.) : A. IA; B. IB; C. IC; D. II; E. IIA",A,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,100,"U pacjent ki, u której z powodu dodatniego wyniku biopsji endometrium (rozpoznanie przedoperacyjne rak endo metrialny G1) wykonano wycięcie macicy wraz z przydatkami a w ostatecznym wyniku histopatologicznym opisano: w obrębie endometrium naciek raka endometrialnego G2 zajmujący mięsień macicy poniżej 1/3 grubości, ogniska raka tapetują gruczoły szyjki macicy, p rzymacicza, jajowody i jajniki wolne od nacieku; należy rozpoznać raka trzonu macicy w stopniu zaawansowania (wg klasyfikacji FIGO z 2009r.) : A. IA. B. IB. C. IC. D. II. E. IIA."
"48-letnia pacjentka z rozpoznaniem guza prawych pr zydatków została zakwalifkowana do usunięcia przydatków drogą brzuszną. Usunięto guz w całości, odcinając od zrostu z przyczepkiem sieciowym odbytnicy i wykonano badanie śródoperacyjne, w którym rozpoznano raka gruczołowego w obrębie prawego jajnika. Posze rzono zakres zabiegu usuwając: macicę z lewymi przydatkami, sieć większą, węzły chłonne miednicy i okołoaortalne, przyczepek sieciowy odbytnicy, który był w zroście z guzem jajnika, pobrano wycinki z otrzewnej rynien zaokrężniczych i kopuł przepony, pobran o popłuczyny z miednicy i jamy otrzewnej. W ostatecznym wyniku histologicznym opisano: rak endometrialny prawego jajnika przekraczający torebkę jajnika, macica bez cech nacieku nowotworu, jajnik lewy prawidłowy, sieć większa bez ognisk raka, wycinki z otrzewnej bez ognisk raka, przyczepek sieciowy odbytnicy z wszczepami nowotworowymi na powierzchni surowicówki, w popłuczynach z miednicy pojedyncze komórki nowotworowe, w popłuczynach z jamy otrzewnej płyn białkowy, węzły chłonne miednicy bez przerzutów, węzł y chłonne okołoaortalne bez przerzutów. Na podstawie powyższego opisu należy postawić rozpoznanie raka jajnika w stopniu zaawansowania wg FIGO: A. IC2; B. IC3; C. IIA; D. IIB; E. IIIA",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,102,"48-letnia pacjentka z rozpoznaniem guza prawych pr zydatków została zakwalifkowana do usunięcia przydatków drogą brzuszną. Usunięto guz w całości, odcinając od zrostu z przyczepkiem sieciowym odbytnicy i wykonano badanie śródoperacyjne, w którym rozpoznano raka gruczołowego w obrębie prawego jajnika. Posze rzono zakres zabiegu usuwając: macicę z lewymi przydatkami, sieć większą, węzły chłonne miednicy i okołoaortalne, przyczepek sieciowy odbytnicy, który był w zroście z guzem jajnika, pobrano wycinki z otrzewnej rynien zaokrężniczych i kopuł przepony, pobran o popłuczyny z miednicy i jamy otrzewnej. W ostatecznym wyniku histologicznym opisano: rak endometrialny prawego jajnika przekraczający torebkę jajnika, macica bez cech nacieku nowotworu, jajnik lewy prawidłowy, sieć większa bez ognisk raka, wycinki z otrzewnej bez ognisk raka, przyczepek sieciowy odbytnicy z wszczepami nowotworowymi na powierzchni surowicówki, w popłuczynach z miednicy pojedyncze komórki nowotworowe, w popłuczynach z jamy otrzewnej płyn białkowy, węzły chłonne miednicy bez przerzutów, węzł y chłonne okołoaortalne bez przerzutów. Na podstawie powyższego opisu należy postawić rozpoznanie raka jajnika w stopniu zaawansowania wg FIGO: A. IC2. B. IC3. C. IIA. D. IIB. E. IIIA."
"4. Objawy kliniczne zatoru spowodowanego płynem owodniowym (ZPO) obejmują : 1) hipotensj ę, wstrząs, tachykardi ę; 2) obrzęk płuc; 3) atoni ę macicy; 4) ból głowy; 5) ból klatki piersiowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 1,2,4,5; D. wszystkie wymienione; E. 1,2,3,5",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,104,"4. Objawy kliniczne zatoru spowodowanego płynem owodniowym (ZPO) obejmują : 1) hipotensj ę, wstrząs, tachykardi ę; 2) obrzęk płuc; 3) atoni ę macicy; 4) ból głowy; 5) ból klatki piersiowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3 . C. 1,2,4,5 . D. wszystkie wymienione . E. 1,2,3,5 ."
"Przeciwwskazaniami do wykonania histeroskopii są : 1) aktywne zakażenie w miednicy mniejszej ; 2) obfite krwawienie z macicy ; 3) żywa ciąża wewnątrzmaciczna ; 4) podejrzenie przerwania ciągłości ściany macicy; 5) potwierdzony histopatologicznie rak szyjki macicy lub endometrium; 6) zespół Rotora. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. wszystkie wymienione; C. 3,4,6; D. 1,2,3,5; E. 3,6",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,105,"Przeciwwskazaniami do wykonania histeroskopii są : 1) aktywne zakażenie w miednicy mniejszej ; 2) obfite krwawienie z macicy ; 3) żywa ciąża wewnątrzmaciczna ; 4) podejrzenie przerwania ciągłości ściany macicy; 5) potwierdzony histopatologicznie rak szyjki macicy lub endometrium; 6) zespół Rotora. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4. B. wszystkie wymienione . C. 3,4,6. D. 1,2,3,5 . E. 3,6."
"U niemiesiączkującej 53 -letniej kobiety pojawił się hirsutyzm. W tym przypadku można brać pod uwagę następujące przyczyny : 1) zespół policystycznych jajników ; 2) hypethecosis jajnika ; 3) nadczynność tarczycy ; 4) stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych ; 5) spadek produkcji estrogenów . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 2,4,5; C. 1,2,4; D. 1,4,5; E. 2,3,4",B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,106,"U niemiesiączkującej 53 -letniej kobiety pojawił się hirsutyzm. W tym przypadku można brać pod uwagę następujące przyczyny : 1) zespół policystycznych jajników ; 2) hypethecosis jajnika ; 3) nadczynność tarczycy ; 4) stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych ; 5) spadek produkcji estrogenów . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 2,4,5. C. 1,2,4. D. 1,4,5. E. 2,3,4 ."
"7. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące w czesn ego odczyn u popromienn ego: 1) charakteryzuje się przebiegiem stopniowym, nasilającym wzrastaniem ; 2) objawy są zwykle trwałe ; 3) nie jest groźny dla życia ; 4) rozległe uszkodzenia mogą powodować powolne gojenie ; 5) krótki całkowity czas leczenia prowadzi do większego nasilenia odczynu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,2,3,5; C. 2,3,4,5; D. 1,3,4, 5; E. 1,2,4,5",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,107,"7. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące w czesn ego odczyn u popromienn ego: 1) charakteryzuje się przebiegiem stopniowym, nasilającym wzrastaniem ; 2) objawy są zwykle trwałe ; 3) nie jest groźny dla życia ; 4) rozległe uszkodzenia mogą powodować powolne gojenie ; 5) krótki całkowity czas leczenia prowadzi do większego nasilenia odczynu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4. B. 1,2,3,5. C. 2,3,4,5. D. 1,3,4, 5. E. 1,2,4,5 ."
"8. Wskaż preparaty, które nie posiadają rejestracji do leczenia porodu przedwczesnego: 1) indometacyna; 2) siarczan magnezu; 3) nifedypina; 4) atosiban; 5) drotaweryna. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,2,3; C. 1,2,3,4; D. 1,3; E. 1,2,3,5",E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,108,"8. Wskaż preparaty, które nie posiadają rejestracji do leczenia porodu przedwczesnego: 1) indometacyna; 2) siarczan magnezu; 3) nifedypina; 4) atosiban; 5) drotaweryna. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,2,3 . C. 1,2,3,4 . D. 1,3. E. 1,2,3,5 ."
"9. Które z wymienionych związków wykazują biologiczną aktywność antygonadotropinową? 1) dienogest ; 2) drospirenon ; 3) dydrogesteron ; 4) gestoden ; 5) medroksyprogesteron . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,4,5; C. 1,2,4,5; D. 1,3,4,5; E. 1,2,5",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,109,"9. Które z wymienionych związków wykazują biologiczną aktywność antygonadotropinową? 1) dienogest ; 2) drospirenon ; 3) dydrogesteron ; 4) gestoden ; 5) medroksyprogesteron . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 2,3,4,5. C. 1,2,4,5. D. 1,3,4,5. E. 1,2,5."
"Objawy poporodowych zaburzeń hormonalnych , takie jak: brak owulacji, niedobór estrogenów, zmiany zanikowe śluzówek pochwy i macicy, przerost piersi i mlekotok odpowiadają zespołowi : A. Sheehana; B. Chiariego -Frommela; C. Argono del Castillo; D. Arnolda -Chiariego; E. Cushinga",B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,110,"Objawy poporodowych zaburzeń hormonalnych , takie jak: brak owulacji, niedobór estrogenów, zmiany zanikowe śluzówek pochwy i macicy, przerost piersi i mlekotok odpowiadają zespołowi : A. Sheehana . B. Chiariego -Frommela . C. Argono del Castillo . D. Arnolda -Chiariego . E. Cushinga ."
"35-letniej pacjentce w ciąży 1, pobrano wymaz cytologiczny z szyjki macicy w 8 tyg. ciąży, w którym stwierdzono obecność dysplazji dużego stopnia (HSIL). W 12 tyg. ciąży wykonano kolposkopię oraz biopsję z tarczy szyjki macicy, które potwierdziły dysplazję dużego stopnia (CIN3) bez zmian podejrzanych o mikroinwazję. Obecni e pacjentka zgłasza się na konsultację w 15 . tyg. ciąży. Jakie postępowanie należy zaproponować pacjentce na tej konsultacji ? A. podanie ster oidów i konizację szyjki macicy po 24 tyg; B. konizację szyjki macicy w jak najszybszym terminie; C. konizację szyjki macicy po połogu; D. kolposkopię w 24; E. kolposkopię po połogu i dalsze decyzje w zależności od wyniku kolposkopii",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,101,"35-letniej pacjentce w ciąży 1, pobrano wymaz cytologiczny z szyjki macicy w 8 tyg. ciąży, w którym stwierdzono obecność dysplazji dużego stopnia (HSIL). W 12 tyg. ciąży wykonano kolposkopię oraz biopsję z tarczy szyjki macicy, które potwierdziły dysplazję dużego stopnia (CIN3) bez zmian podejrzanych o mikroinwazję. Obecni e pacjentka zgłasza się na konsultację w 15 . tyg. ciąży. Jakie postępowanie należy zaproponować pacjentce na tej konsultacji ? A. podanie ster oidów i konizację szyjki macicy po 24 tyg. ciąży . B. konizację szyjki macicy w jak najszybszym terminie . C. konizację szyjki macicy po połogu . D. kolposkopię w 24 . tyg. ciąży i dalsze decyzje w zależności od wyniku kolposkopii . E. kolposkopię po połogu i dalsze decyzje w zależności od wyniku kolposkopii ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cystic hygroma u płodu : 1) jest to zaburzenie w zakresie naczyń limfatycznych; 2) może występować w miejscach takich jak szyja, kończyny dolne, pachy, klatka piersiowa ; 3) po porodzie stosuje się leczenie chirurgiczne ; 4) rozpoznanie izolowanej wady po 30 . tygodniu ciąży rokuje źle ; 5) po w ycięciu zmiany może nastąpić nawrót . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3,4,5; C. 1,2,3,5; D. 1,2,4,5; E. wszystkie wymienione",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,13,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cystic hygroma u płodu : 1) jest to zaburzenie w zakresie naczyń limfatycznych; 2) może występować w miejscach takich jak szyja, kończyny dolne, pachy, klatka piersiowa ; 3) po porodzie stosuje się leczenie chirurgiczne ; 4) rozpoznanie izolowanej wady po 30 . tygodniu ciąży rokuje źle ; 5) po w ycięciu zmiany może nastąpić nawrót . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,3,4,5 . C. 1,2,3,5 . D. 1,2,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia guzów jajnika o granicznej złośliwości : 1) w przypadku chęci zachowania płodności w stopniu IA wg FIGO zakres operacji obejmuje wyłuszczenie guza jajnika, dokładną inspekcję miednicy mniejszej i jamy brzusznej, płukanie jamy otrzewnej, biopsję drugiego jajnika, jeśli ma nieprawidłowy wygląd ; 2) w przypadku chęci zachowania płodności w stopniu IA wg FIGO zakres operacji obejmuje wycięcie jajnika, dokładną inspekcję miednicy mniejszej i jamy brzusznej, płukanie jamy otrzewnej, biopsję drugiego jajnika, jeśli ma nieprawidłowy wygląd ; 3) w leczeniu bez ch ęci zachowania płodności w I i II stopień wg FIGO rekomenduje się całkowite wycięcie macicy z przydatkami, wycięcie sieci większej oraz postępowanie ustalające stopień zaawansowania choroby jak w raku jajnika ; 4) uzupełniająca chemioterapia nie jest obecnie postępowaniem zalecanym u chorych po operacjach z powodu guzów o granicznej złośliwości ze stwier dzonymi inwazyjnymi implantami; 5) uzupełniająca chemioterapia jest zalecana od stopnia zaawansowania III wg FIGO . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 2,3,4; C. 1,3,5; D. 2,3,5; E. 2,4",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,56,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia guzów jajnika o granicznej złośliwości : 1) w przypadku chęci zachowania płodności w stopniu IA wg FIGO zakres operacji obejmuje wyłuszczenie guza jajnika, dokładną inspekcję miednicy mniejszej i jamy brzusznej, płukanie jamy otrzewnej, biopsję drugiego jajnika, jeśli ma nieprawidłowy wygląd ; 2) w przypadku chęci zachowania płodności w stopniu IA wg FIGO zakres operacji obejmuje wycięcie jajnika, dokładną inspekcję miednicy mniejszej i jamy brzusznej, płukanie jamy otrzewnej, biopsję drugiego jajnika, jeśli ma nieprawidłowy wygląd ; 3) w leczeniu bez ch ęci zachowania płodności w I i II stopień wg FIGO rekomenduje się całkowite wycięcie macicy z przydatkami, wycięcie sieci większej oraz postępowanie ustalające stopień zaawansowania choroby jak w raku jajnika ; 4) uzupełniająca chemioterapia nie jest obecnie postępowaniem zalecanym u chorych po operacjach z powodu guzów o granicznej złośliwości ze stwier dzonymi inwazyjnymi implantami; 5) uzupełniająca chemioterapia jest zalecana od stopnia zaawansowania III wg FIGO . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 2,3,4 . C. 1,3,5 . D. 2,3,5 . E. 2,4."
"Które z poniższych dysfunkcji hormonalnych bezpośrednio lub pośrednio warunkują wczesne poronienie ? 1) wyrównana cukrzyca ; 2) niewyrównana cukrzyca ; 3) nadczynność tarczycy ; 4) niedoczynność tarczycy ; 5) niedomoga lutealna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,4,5; C. 3,4,5; D. 2,3,4,5; E. wszystkie wymienione",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,15,"Które z poniższych dysfunkcji hormonalnych bezpośrednio lub pośrednio warunkują wczesne poronienie ? 1) wyrównana cukrzyca ; 2) niewyrównana cukrzyca ; 3) nadczynność tarczycy ; 4) niedoczynność tarczycy ; 5) niedomoga lutealna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,4,5 . C. 3,4,5 . D. 2,3,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"Wskaż z alecany najkrótszy odstęp czasowy , jaki powinien upłynąć od operacji bariatrycznej do zajścia w ciążę: A. 6 do 12 miesięcy; B. 1-2 lata; C. 2,5 roku; D. 5 lat; E. odstęp czasow y pomiędzy operacją bariatryczną a zajściem w ciążę nie ma znaczenia",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,39,"Wskaż z alecany najkrótszy odstęp czasowy , jaki powinien upłynąć od operacji bariatrycznej do zajścia w ciążę: A. 6 do 12 miesięcy . B. 1-2 lata . C. 2,5 roku . D. 5 lat. E. odstęp czasow y pomiędzy operacją bariatryczną a zajściem w ciążę nie ma znaczenia."
"Ciężarna w 18. tygodniu ciąży drugiej zgłosiła się z wynikiem badania histopatologicznego wycinków z szyjki macicy, w którym stwierdzono mikroinwa - zyjnego raka szyjki macicy. Ze względów światopoglądowych pacjentka nie bierze pod uwagę terminacji ciąży. W opisanym przypadku najbardziej właściwym postępowaniem jest: A. wdrożenie leczenia po porodzie; B. konizacja szyjki macicy; C. chemioterapia neoadjuwantowa; D. chemioradioterapia; E. żadne z powyższych",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,40,"Ciężarna w 18. tygodniu ciąży drugiej zgłosiła się z wynikiem badania histopatologicznego wycinków z szyjki macicy, w którym stwierdzono mikroinwa - zyjnego raka szyjki macicy. Ze względów światopoglądowych pacjentka nie bierze pod uwagę terminacji ciąży. W opisanym przypadku najbardziej właściwym postępowaniem jest: A. wdrożenie leczenia po porodzie . B. konizacja szyjki macicy . C. chemioterapia neoadjuwantowa . D. chemioradioterapia . E. żadne z powyższych ."
"W jakich sytuacjach klinicznych odradza się zajście w ciążę kobiecie chorującej na cukrzycę PGDM? 1) nefropati a, gdy klirens kreatyniny < 40 ml/min ; 2) nefropati a, gdy klirens kreatyniny < 90 ml/min ; 3) retinopati a proliferacyj nej niepoddając a się leczeniu; 4) każda retinopati a proliferacyjn a; 5) zaawansowan e powikłania sercow e; 6) makroangiopati a; 7) mikroangiopati a. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,5,6; B. 4,5,6,7; C. 1,3,5; D. 1,6,7; E. 1,3,5,6,7",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,41,"W jakich sytuacjach klinicznych odradza się zajście w ciążę kobiecie chorującej na cukrzycę PGDM? 1) nefropati a, gdy klirens kreatyniny < 40 ml/min ; 2) nefropati a, gdy klirens kreatyniny < 90 ml/min ; 3) retinopati a proliferacyj nej niepoddając a się leczeniu; 4) każda retinopati a proliferacyjn a; 5) zaawansowan e powikłania sercow e; 6) makroangiopati a; 7) mikroangiopati a. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,5,6 . B. 4,5,6,7 . C. 1,3,5 . D. 1,6,7 . E. 1,3,5,6,7 ."
"Pacjentki z cukrzycą przedciążową (typu 1 i typu 2) powinny przyjmować kwas acetylosalicylowy w dawce 1 mg/kg masy ciała (75 -150 mg/dobę) od 12. tygodnia ciąży do 34. tygodnia ciąży. Oceń powyższe stwierdzenie: A. nie jest to stwierdzenie prawdziwe, bowiem w ciąży z cukrzycą nie powinno stosować się kwasu acetylosalicylowego; B. terapia ta powinna być szczególnie stosowana u pacjentek z krótkotrwałą cukrzycą bez powikłań naczyniowych; C. terapia ta powinna być zalecana u pacjentek z długotrwałą cukrzycą z powikłaniami naczyniowymi; D. terapia ta powinna być zalecana u pacjentek z wywiadem w kierunku stanu przedrzucawkowego w poprzednich ciążach; E. prawdziwe są odpowiedzi C,D",E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,42,"Pacjentki z cukrzycą przedciążową (typu 1 i typu 2) powinny przyjmować kwas acetylosalicylowy w dawce 1 mg/kg masy ciała (75 -150 mg/dobę) od 12. tygodnia ciąży do 34. tygodnia ciąży. Oceń powyższe stwierdzenie: A. nie jest to stwierdzenie prawdziwe, bowiem w ciąży z cukrzycą nie powinno stosować się kwasu acetylosalicylowego . B. terapia ta powinna być szczególnie stosowana u pacjentek z krótkotrwałą cukrzycą bez powikłań naczyniowych . C. terapia ta powinna być zalecana u pacjentek z długotrwałą cukrzycą z powikłaniami naczyniowymi . D. terapia ta powinna być zalecana u pacjentek z wywiadem w kierunku stanu przedrzucawkowego w poprzednich ciążach . E. prawdziwe są odpowiedzi C,D ."
"Które z poniżej wymienionych substancji przechodzą przez łożysko ? 1) insulina; 2) heparyna niefrakcjonowana ; 3) heparyna frakcjonowana ; 4) metformina ; 5) warfaryna. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,4; C. 2,4,5; D. 4,5; E. żadna z wymienionych",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,43,"Które z poniżej wymienionych substancji przechodzą przez łożysko ? 1) insulina; 2) heparyna niefrakcjonowana ; 3) heparyna frakcjonowana ; 4) metformina ; 5) warfaryna. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,4. C. 2,4,5 . D. 4,5. E. żadna z wymienionych ."
"U ciężarnej zakażonej wirusem nabytego upośledzenia odporności , przy wiremii 46 kopii HIV RNA , należy zaplanować rozwiązanie poprzez: A. elektywne cięcie cesarskie w terminie porodu; B. elektywne cięciem cesarskim w 36; C. poród indukowany w 36; D. rozważyć poród naturalny; E. powtórzyć oznaczenie wiremii w 40",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,44,"U ciężarnej zakażonej wirusem nabytego upośledzenia odporności , przy wiremii 46 kopii HIV RNA , należy zaplanować rozwiązanie poprzez: A. elektywne cięcie cesarskie w terminie porodu . B. elektywne cięciem cesarskim w 36 . tygodniu ciąży . C. poród indukowany w 36 . tygodniu ciąży. D. rozważyć poród naturalny . E. powtórzyć oznaczenie wiremii w 40. tygodniu ciąży."
"W badaniu ultrasonograficznym płodu w 18 -22 oraz 28 -32 tygodniu ciąży, oceny obwodu brzuszka płodu (AC) dokonuje się przeprowadzając badanie z uwzględnieniem np. struktur : A. żyła pępowinowa na wysokości zatoki wątrobowej; B. tętnica pępowinowa na wysokości zatoki wątrobowej; C. niewidoczna bańka żołądka; D. nerki widoczne; E. należy używać elipsy, obrysowując wewnętrzne powierzchnie brzucha płodu",A,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,45,"W badaniu ultrasonograficznym płodu w 18 -22 oraz 28 -32 tygodniu ciąży, oceny obwodu brzuszka płodu (AC) dokonuje się przeprowadzając badanie z uwzględnieniem np. struktur : A. żyła pępowinowa na wysokości zatoki wątrobowej . B. tętnica pępowinowa na wysokości zatoki wątrobowej . C. niewidoczna bańka żołądka . D. nerki widoczne . E. należy używać elipsy, obrysowując wewnętrzne powierzchnie brzucha płodu ."
"Na trakt porodowy została przyjęta pierwiastka l. 26 w 38 . tygodniu ciąży z powodu odpływania płynu owodniowego od 2 godzin bez czynności skurczowej . Temp. 36,7 ºC, GBS ujemny, tętno matki 85 ud/min, tętno płodu 140 ud/min. W badaniu fizykalnym stwierdza się 3 punkty w skali Bishopa. Wykładników parametrów biochemicznych stanu zapalnego nie stwierdzono. Szacowana masa płodu wynosi <90 . percentyla dla wieku ciążowego. W tej sytuacji nie znajdzie zastosowania : 1) cewnik Foleya; 2) cewnik Cooka; 3) prostaglandyna E1; 4) prostaglandyna E 2; 5) oksytocyna i antybiotykoterapia; 6) postępowanie wyczekujące do 12 godz. od momentu odpływania płynu owodniowego; 7) postępowanie wyczekujące do 24 godz. od momen tu odpływania płynu owodniowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 2,5,6; D. 1,2,3,4,5,7; E. 1,2,3,7",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,46,"Na trakt porodowy została przyjęta pierwiastka l. 26 w 38 . tygodniu ciąży z powodu odpływania płynu owodniowego od 2 godzin bez czynności skurczowej . Temp. 36,7 ºC, GBS ujemny, tętno matki 85 ud/min, tętno płodu 140 ud/min. W badaniu fizykalnym stwierdza się 3 punkty w skali Bishopa. Wykładników parametrów biochemicznych stanu zapalnego nie stwierdzono. Szacowana masa płodu wynosi <90 . percentyla dla wieku ciążowego. W tej sytuacji nie znajdzie zastosowania : 1) cewnik Foleya; 2) cewnik Cooka; 3) prostaglandyna E1; 4) prostaglandyna E 2; 5) oksytocyna i antybiotykoterapia; 6) postępowanie wyczekujące do 12 godz. od momentu odpływania płynu owodniowego; 7) postępowanie wyczekujące do 24 godz. od momen tu odpływania płynu owodniowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,2,4. C. 2,5,6. D. 1,2,3,4,5,7. E. 1,2,3,7."
"Lekarz opiekujący się pacjentką z cukrzycą powinien poinformować pacjentkę, iż cukrzyca : A. stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania antykoncepcji hormonalnej; B. stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do zastosowania wkładki wewnątrzmacicznej z wstawką gestagenną; C. nie stanowi przeciwwskazania do doustnej antykoncepcji hormonalnej, a pacjentki powinny być oceniane pod kątem standardowych przeciwwskazań do antykonc epcji hormonalnej; D. przy obecności retinopatii stanowi wskazanie jedynie do antykoncepcji naturalnej; E. wszystkie powyższe są fałszywe",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,47,"Lekarz opiekujący się pacjentką z cukrzycą powinien poinformować pacjentkę, iż cukrzyca : A. stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania antykoncepcji hormonalnej. B. stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do zastosowania wkładki wewnątrzmacicznej z wstawką gestagenną. C. nie stanowi przeciwwskazania do doustnej antykoncepcji hormonalnej, a pacjentki powinny być oceniane pod kątem standardowych przeciwwskazań do antykonc epcji hormonalnej. D. przy obecności retinopatii stanowi wskazanie jedynie do antykoncepcji naturalnej. E. wszystkie powyższe są fałszywe ."
"Postępowanie położnicze u kobiety z cholestazą wewnątrzwątrobową ciężarnych obejmuje: 1) oznaczanie wskaźnikó w układu krzepnięcia 1x w tygodniu; 2) dietę lekkostrawną, niskotłuszczową; 3) oznaczanie parametrów czynności wątroby codziennie; 4) podawanie kwasu ursodeoksycholowego w przeciętnej dawce 1x na dobę po 250 - 300mg; 5) badanie ultrasonograficzne z oceną wątroby i dróg żółciowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 3,4,5; D. 1,2,5; E. 3,4",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,48,"Postępowanie położnicze u kobiety z cholestazą wewnątrzwątrobową ciężarnych obejmuje: 1) oznaczanie wskaźnikó w układu krzepnięcia 1x w tygodniu; 2) dietę lekkostrawną, niskotłuszczową; 3) oznaczanie parametrów czynności wątroby codziennie; 4) podawanie kwasu ursodeoksycholowego w przeciętnej dawce 1x na dobę po 250 - 300mg; 5) badanie ultrasonograficzne z oceną wątroby i dróg żółciowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 2,3,4. C. 3,4,5 . D. 1,2,5. E. 3,4."
"Wskaż prawd ziwe stwierdzenia dotyczące pierwotnej małopłytkowości immunologicznej (ITP) : 1) może pojawić się na każdym etapie ciąży ; 2) możliwe jest rozwinięcie się małopłytkowości u płodu ; 3) jest wskazaniem do przeprowadzenia kordocentezy ; 4) należy unikać poro dów operacyjnych drogą pochwową; 5) jest wskazaniem do cięcia cesarskiego ze względu na matkę. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4,5; B. 1,2,3; C. 1,2; D. 2,3,5; E. 1,2,4",E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,49,"Wskaż prawd ziwe stwierdzenia dotyczące pierwotnej małopłytkowości immunologicznej (ITP) : 1) może pojawić się na każdym etapie ciąży ; 2) możliwe jest rozwinięcie się małopłytkowości u płodu ; 3) jest wskazaniem do przeprowadzenia kordocentezy ; 4) należy unikać poro dów operacyjnych drogą pochwową; 5) jest wskazaniem do cięcia cesarskiego ze względu na matkę. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4,5. B. 1,2,3 . C. 1,2. D. 2,3,5 . E. 1,2,4 ."
Przeciwwskazaniem względnym do wykonania amniotomii w indukcji porodu jest : A. położenie miednicowe o płodu; B. zakażenie pochwy; C. małowodzie; D. niedojrzałość szyjki macicy; E. obecność naczyń błądzących,D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,50,Przeciwwskazaniem względnym do wykonania amniotomii w indukcji porodu jest : A. położenie miednicowe o płodu . D. niedojrzałość szyjki macicy . B. zakażenie pochwy . E. obecność naczyń błądzących . C. małowodzie .
"Które z poniższych hormonów mają wspólną podjednostkę alfa z FSH? 1) ACTH; 2) hCG; 3) LH; 4) TSH. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4; B. 1,2,3; C. 1,3; D. tylko 2; E. tylko 3",A,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,51,"Które z poniższych hormonów mają wspólną podjednostkę alfa z FSH? 1) ACTH; 2) hCG; 3) LH; 4) TSH. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4. B. 1,2,3. C. 1,3. D. tylko 2. E. tylko 3 ."
"Wskaż prawd ziwe stwierdzenia związane z leczeniem kobiet ciężarnych chorujących na padaczkę : 1) populacja dzieci matek chorujących na padaczkę, przyjmujących leki przeciwpadaczkowe cechuje się zwiększonym ryzykiem wystąpienia mniejszej urodzeniowej masy ciała w stosunku do wieku ciążowego; 2) u kobiet leczonych lekami prze ciwpadaczkowymi indukującymi układ enzymatyczny, u których istnieje ryzyko przedwczesnego porodu, ze względu na zwiększony metabolizm kortykosteroidów zaleca się rutynowe podwojenie ich dawki w profilaktyce z aburzeń oddychania u noworodków; 3) stwierdzono, że stężenia lamotryginy, lewet yracetamu, okskarbazepiny mogą spaść u ciężarnej nawet o 30 –50%, co może przyczynić się do nasilenia napadów padaczkowych ; 4) prowadzenie porodu u kobiet z padaczką nie odbiega od przyjętych zasad współczesnego położnictwa, w skazany jest natomiast podczas porodu ciągły nadzór kardiotokograficzny. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,3,4; C. 1,4; D. 2,3,4; E. wszystkie wymienione",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,52,"Wskaż prawd ziwe stwierdzenia związane z leczeniem kobiet ciężarnych chorujących na padaczkę : 1) populacja dzieci matek chorujących na padaczkę, przyjmujących leki przeciwpadaczkowe cechuje się zwiększonym ryzykiem wystąpienia mniejszej urodzeniowej masy ciała w stosunku do wieku ciążowego; 2) u kobiet leczonych lekami prze ciwpadaczkowymi indukującymi układ enzymatyczny, u których istnieje ryzyko przedwczesnego porodu, ze względu na zwiększony metabolizm kortykosteroidów zaleca się rutynowe podwojenie ich dawki w profilaktyce z aburzeń oddychania u noworodków; 3) stwierdzono, że stężenia lamotryginy, lewet yracetamu, okskarbazepiny mogą spaść u ciężarnej nawet o 30 –50%, co może przyczynić się do nasilenia napadów padaczkowych ; 4) prowadzenie porodu u kobiet z padaczką nie odbiega od przyjętych zasad współczesnego położnictwa, w skazany jest natomiast podczas porodu ciągły nadzór kardiotokograficzny. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4. B. 1,3,4. C. 1,4. D. 2,3,4. E. wszystkie wymienione."
"Badanie ultrasonograficzne ciąży przed 10 . tygodniem jej trwania nie służy do: A. uwidocznienia i lokalizacji jaja płodowego; B. oceny wieku ciążowego; C. oceny anatomii płodu; D. oceny pęcherzyka żółtkowego; E. oceny liczby zarodków, C",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,53,"Badanie ultrasonograficzne ciąży przed 10 . tygodniem jej trwania nie służy do: A. uwidocznienia i lokalizacji jaja płodowego . D. oceny pęcherzyka żółtkowego . B. oceny wieku ciążowego . E. oceny liczby zarodków, C. oceny anatomii płodu . kosmówek i owodni ."
"U ciężarnej w 10 . tygodniu ciąży z wynikiem cytologii ASC -US zalec a się : A. niezwłoczne wykonanie kolposkopii diagnostycznej; B. niezwłoczne wykonanie kolposkopii z pobraniem wycinków ze zmian podejrzanych; C. kontrolną cytologię 6 tygodni po porodzie; D. ze względu na AS C-US, LSIL wskazane jest ukończenie ciąży drogą cięcia cesarskiego i wykonanie kontrolnej cytologii 6 tygodni po porodzie; E. powtórne wykonanie cytologii w 14 tygodniu ciąży i w razie powtórnego wyniku ASC-US wykonanie niezwłocznie kolposkopii",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,54,"U ciężarnej w 10 . tygodniu ciąży z wynikiem cytologii ASC -US zalec a się : A. niezwłoczne wykonanie kolposkopii diagnostycznej. B. niezwłoczne wykonanie kolposkopii z pobraniem wycinków ze zmian podejrzanych. C. kontrolną cytologię 6 tygodni po porodzie. D. ze względu na AS C-US, LSIL wskazane jest ukończenie ciąży drogą cięcia cesarskiego i wykonanie kontrolnej cytologii 6 tygodni po porodzie. E. powtórne wykonanie cytologii w 14 tygodniu ciąży i w razie powtórnego wyniku ASC-US wykonanie niezwłocznie kolposkopii."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wirusowych zakażeń w ciąży: A. ciąża nie ma wpływu na przebieg wirusowego zapalenia wątroby typu B; B. parwowirus B19 jest przyczyną około 80% przypadków nieimmunologicznego obrzęku uogólnionego płodu; C. zaleca się podawania interferonu α oraz rybawiryny w leczeniu zakażeń HCV w ciąży; D. nie zaleca się zachodzenia w ciążę w ciągu 90 dni po szczepieniu atenuowaną szczepionką skojarzoną przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR); E. w przypadku zakażenia cięż arnej ospą wietrzną w okresie okołoporodowym rozważyć należy indukcję porodu natychmiast , celem uniknięcia przezłożyskowego przeniesienia choroby do płodu",A,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,55,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wirusowych zakażeń w ciąży: A. ciąża nie ma wpływu na przebieg wirusowego zapalenia wątroby typu B . B. parwowirus B19 jest przyczyną około 80% przypadków nieimmunologicznego obrzęku uogólnionego płodu . C. zaleca się podawania interferonu α oraz rybawiryny w leczeniu zakażeń HCV w ciąży . D. nie zaleca się zachodzenia w ciążę w ciągu 90 dni po szczepieniu atenuowaną szczepionką skojarzoną przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR) . E. w przypadku zakażenia cięż arnej ospą wietrzną w okresie okołoporodowym rozważyć należy indukcję porodu natychmiast , celem uniknięcia przezłożyskowego przeniesienia choroby do płodu ."
"Ciałko żółte ciążowe produkuje : 1) inhibinę A ; 2) hCG; 3) progesteron ; 4) 17-hydroksyprogesteron ; 5) estrogeny . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,4,5; C. 1,3,4,5; D. 1,2,4,5; E. 1,2,3,5",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,91,"Ciałko żółte ciążowe produkuje : 1) inhibinę A ; 2) hCG; 3) progesteron ; 4) 17-hydroksyprogesteron ; 5) estrogeny . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 2,3,4,5 . C. 1,3,4,5 . D. 1,2,4,5. E. 1,2,3,5."
"Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące nowotworów nabłonkowych jajnika o granicznej złośliwości: A. w każdym przypadku należy zastosować chemioterapię uzupełniającą po leczeniu operacyjnym, analogicznie do nabłonkowych nowotworów jajnika; B. czynnikiem predysponującym do wznowy choroby nowotworowej jest między innymi leczenie oszczędzające; C. wznowy nowo tworów o granicznej złośliwości stwierdza się u około 30% chorych i powinno się wówczas stosować leczenie chirurgiczne; D. wznowy nowotworów o granicznej złośliwości stwierdza się u około 30% chorych i powinno się wówczas chemioterapię; E. wznowy nowotworó w o granicznej złośliwości stwierdza się u około 30% chorych i powinno się wówczas radioterapię",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,57,"Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące nowotworów nabłonkowych jajnika o granicznej złośliwości: A. w każdym przypadku należy zastosować chemioterapię uzupełniającą po leczeniu operacyjnym, analogicznie do nabłonkowych nowotworów jajnika . B. czynnikiem predysponującym do wznowy choroby nowotworowej jest między innymi leczenie oszczędzające . C. wznowy nowo tworów o granicznej złośliwości stwierdza się u około 30% chorych i powinno się wówczas stosować leczenie chirurgiczne . D. wznowy nowotworów o granicznej złośliwości stwierdza się u około 30% chorych i powinno się wówczas chemioterapię . E. wznowy nowotworó w o granicznej złośliwości stwierdza się u około 30% chorych i powinno się wówczas radioterapię ."
"Pacjentka lat 23 zgłosiła się do ginekologa z powodu zatrzymania mie - siączki. W badaniu USG TV stwierdzono prawidłowo rozwijającą się 7 -tygodniową ciążę. W prawym jajniku natomiast obecna jest gładkościenna, jednokomorowa, hipoechogenna zmiana bez wtrętów i wyrośli, o wymiarach 43 x 39 mm. W opisanej sytuacji należy zaproponować: A. kontrolne badanie ultrasonograficzne po porodzie; B. rezonans magnetyczny; C. ponowną ocenę ultrasonograficzną pomiędzy 18; D. pilne skierowanie na lecze nie chirurgiczne; E. żadne z powyższych",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,38,"Pacjentka lat 23 zgłosiła się do ginekologa z powodu zatrzymania mie - siączki. W badaniu USG TV stwierdzono prawidłowo rozwijającą się 7 -tygodniową ciążę. W prawym jajniku natomiast obecna jest gładkościenna, jednokomorowa, hipoechogenna zmiana bez wtrętów i wyrośli, o wymiarach 43 x 39 mm. W opisanej sytuacji należy zaproponować: A. kontrolne badanie ultrasonograficzne po porodzie . B. rezonans magnetyczny . C. ponowną ocenę ultrasonograficzną pomiędzy 18. a 22. tygodniem ciąży . D. pilne skierowanie na lecze nie chirurgiczne . E. żadne z powyższych ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu niedorozwoju „lewego serca”: 1) może mu towarzyszyć niedorozwój aorty ; 2) wada występuje łącznie z licznymi zespołami aberracji chromosomalnych ; 3) nie stosuje się leczenia wewnątrzmacicznego ; 4) po porodzie należy podać prostaglandyny ; 5) występuje częściej u płodów żeńskich . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3,5; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,14,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu niedorozwoju „lewego serca”: 1) może mu towarzyszyć niedorozwój aorty ; 2) wada występuje łącznie z licznymi zespołami aberracji chromosomalnych ; 3) nie stosuje się leczenia wewnątrzmacicznego ; 4) po porodzie należy podać prostaglandyny ; 5) występuje częściej u płodów żeńskich . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3,5 . C. 1,2,3 . D. 1,2,3,4 . E. wszystkie wymienione."
"Przebycie operacji bariatrycznej przed ciążą zwiększa ryzyko pojawienia się w ciąży: 1) makrosomii płodu ; 2) nadciśnienia indukowanego ciążą ; 3) epizodów hipoglikemii ; 4) cukrzycy ciążowej ; 5) niedokrwistości u ciężarnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 3,4; C. 3,5; D. 1,3,5; E. wszystkie wymienione",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,37,"Przebycie operacji bariatrycznej przed ciążą zwiększa ryzyko pojawienia się w ciąży: 1) makrosomii płodu ; 2) nadciśnienia indukowanego ciążą ; 3) epizodów hipoglikemii ; 4) cukrzycy ciążowej ; 5) niedokrwistości u ciężarnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 3,4. C. 3,5. D. 1,3,5 . E. wszystkie wymienione."
"Pacjentka, lat 17 i 10 miesięcy w 24 . tygodniu pierwszej ciąży została hospitalizowana z powodu niewydolności cieśniowo -szyjkowej . Została zakwalifikowana i założono jej szew okrężny szyjki macicy. Pacjentka zawarła związek małżeński z pełnoletnim ojcem dziecka w 30 . tygodniu ciąży. W 39 . tygodniu ciąży została zakwalifikowana i rozwiązana cięciem cesarskim z powodu niestosunku matc zyno -płodowego. Kto powinien wyrazić zgodę na wykonanie procedur operacyjnych w opisanym przypadku ? A. w obu przypadkach pacjentka i rodzic; B. w pierwszym przypadku pacjentka i rodzic , a w drugim pacjentka i ojciec dziecka/mąż; C. w obu przypadkach Sąd Opiekuńczy; D. w pierwszym przypadku pacjentka i rodzic , w drugim jedynie pacjentka; E. w obu przypadkach pacjentka i ojciec dziecka/mąż",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,35,"Pacjentka, lat 17 i 10 miesięcy w 24 . tygodniu pierwszej ciąży została hospitalizowana z powodu niewydolności cieśniowo -szyjkowej . Została zakwalifikowana i założono jej szew okrężny szyjki macicy. Pacjentka zawarła związek małżeński z pełnoletnim ojcem dziecka w 30 . tygodniu ciąży. W 39 . tygodniu ciąży została zakwalifikowana i rozwiązana cięciem cesarskim z powodu niestosunku matc zyno -płodowego. Kto powinien wyrazić zgodę na wykonanie procedur operacyjnych w opisanym przypadku ? A. w obu przypadkach pacjentka i rodzic . B. w pierwszym przypadku pacjentka i rodzic , a w drugim pacjentka i ojciec dziecka/mąż . C. w obu przypadkach Sąd Opiekuńczy . D. w pierwszym przypadku pacjentka i rodzic , w drugim jedynie pacjentka . E. w obu przypadkach pacjentka i ojciec dziecka/mąż ."
"W przypadku nowotworu u kobiety w ciąży istnieje ryzyko wystąpienia przerzutów do łożyska i płodu. Najczęściej sytuacja ta ma miejsce w przebiegu następujących nowotworów: 1) rak trzustki ; 2) rak płuc ; 3) czerniak ; 4) rak piersi ; 5) rak żołądka ; 6) białaczka ; 7) nowotwory OUN . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,7; B. 1,5,6; C. 1,5,6 ,7; D. 2,3,4,6; E. 2,3,5,7",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,16,"W przypadku nowotworu u kobiety w ciąży istnieje ryzyko wystąpienia przerzutów do łożyska i płodu. Najczęściej sytuacja ta ma miejsce w przebiegu następujących nowotworów: 1) rak trzustki ; 2) rak płuc ; 3) czerniak ; 4) rak piersi ; 5) rak żołądka ; 6) białaczka ; 7) nowotwory OUN . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,7. B. 1,5,6 . C. 1,5,6 ,7. D. 2,3,4,6 . E. 2,3,5,7 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące odmienności farmakokinetyki leków u płodu: 1) ze względu na to, że pH krwi płodu jest nieco niższe niż pH krwi jego matki, dysocjacja leków, które są słabymi kwasami, jest mniej nasilona w organizmie dziecka ; 2) nieco niższe pH płynu owodniowego i krwi płodu niż pH krwi matki jest przyczyną powstawania tzw. pułapki jonowej dla leków w organizmie płodu; 3) leki będące słabymi zasadami (np. opioidy ) dość szybko przechodzą przez łożysko, ponieważ stopień ich zjonizowania we krwi matki jest mniejszy niż we krwi płodu; 4) wzmożenie jonizacji słabych zasad we krwi płodu uniemożliwia ich powrót w tej samej ilości do krążenia matki - lek zasadowy zostaje schwytany w rodzaj jonowej pułapki. Może mieć to szczególne znaczenie w przypadku stosowania opioidów w okresie okołoporodowym i trudnego do przewidzenia nasilen ia działania tych leków na płód; 5) dystrybucja leków wiążących się z białkami jest lepsza w or ganizmie płodu niż matki ze względu na to, że stężenie białek w surowicy oraz powinowactwo wielu leków do białek jest mniejsze u płodu. W ten sposób wzrasta wolna frakcja leku. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 3,4,5; C. 2,4,5; D. 1,2,3; E. wszystkie wymienione",E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,17,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące odmienności farmakokinetyki leków u płodu: 1) ze względu na to, że pH krwi płodu jest nieco niższe niż pH krwi jego matki, dysocjacja leków, które są słabymi kwasami, jest mniej nasilona w organizmie dziecka ; 2) nieco niższe pH płynu owodniowego i krwi płodu niż pH krwi matki jest przyczyną powstawania tzw. pułapki jonowej dla leków w organizmie płodu; 3) leki będące słabymi zasadami (np. opioidy ) dość szybko przechodzą przez łożysko, ponieważ stopień ich zjonizowania we krwi matki jest mniejszy niż we krwi płodu; 4) wzmożenie jonizacji słabych zasad we krwi płodu uniemożliwia ich powrót w tej samej ilości do krążenia matki - lek zasadowy zostaje schwytany w rodzaj jonowej pułapki. Może mieć to szczególne znaczenie w przypadku stosowania opioidów w okresie okołoporodowym i trudnego do przewidzenia nasilen ia działania tych leków na płód; 5) dystrybucja leków wiążących się z białkami jest lepsza w or ganizmie płodu niż matki ze względu na to, że stężenie białek w surowicy oraz powinowactwo wielu leków do białek jest mniejsze u płodu. W ten sposób wzrasta wolna frakcja leku. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 3,4,5 . C. 2,4,5 . D. 1,2,3 . E. wszystkie wymienione ."
"Prawo do wyrażenia zgody na aborcję lub terminację ciąży ma: 1) pacjentka pełnoletnia ; 2) opiekun ustawowy małoletniej do 13 . r.ż.; 3) opiekun ustawowy małoletniej , która ukończyła 16 lat , wbrew jej woli ; 4) sąd opiekuńczy; 5) pacjentka 17 -letnia, która w wyniku zgody sądu opiekuńczego zawarła związek małżeński . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienion e; B. 1,2,5; C. 1,4,5; D. 3,4; E. 1,2,4,5",E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,18,"Prawo do wyrażenia zgody na aborcję lub terminację ciąży ma: 1) pacjentka pełnoletnia ; 2) opiekun ustawowy małoletniej do 13 . r.ż.; 3) opiekun ustawowy małoletniej , która ukończyła 16 lat , wbrew jej woli ; 4) sąd opiekuńczy; 5) pacjentka 17 -letnia, która w wyniku zgody sądu opiekuńczego zawarła związek małżeński . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienion e. B. 1,2,5 . C. 1,4,5 . D. 3,4. E. 1,2,4,5 ."
". Przezłożyskowe leczenie antyarytmiczne, po umiarowieniu rytmu serca płodu należy utrzymać: A. przez 2 tygodnie; B. przez 10 dni; C. do porodu; D. średnio do 36; E. średnio do 38",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,19,". Przezłożyskowe leczenie antyarytmiczne, po umiarowieniu rytmu serca płodu należy utrzymać: A. przez 2 tygodnie . D. średnio do 36 . tygodnia ciąży . B. przez 10 dni . E. średnio do 38 . tygodnia ciąży . C. do porodu ."
Najczęstszą aberracją chromosomową występującą u poronionych płodów jest: A. triploidia 69 XXX; B. triploidia 69XXY; C. monosomia X; D. trisomia chromosomu 16; E. trisomia chromosomu 22,C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,20,Najczęstszą aberracją chromosomową występującą u poronionych płodów jest: A. triploidia 69 XXX. D. trisomia chromosomu 16. B. triploidia 69XXY. E. trisomia chromosomu 22. C. monosomia X .
Czynnikiem wpływającym na wartości MoM stężeń wolnej podjednostki beta-hCG oraz PAPP -A nie jest : A. wiek matki; B. pochodzenie etniczne; C. masa ciała pacjentki; D. palenie tytoniu; E. rodność,A,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,21,Czynnikiem wpływającym na wartości MoM stężeń wolnej podjednostki beta-hCG oraz PAPP -A nie jest : A. wiek matki . D. palenie tytoniu . B. pochodzenie etniczne . E. rodność . C. masa ciała pacjentki .
Wynikiem wytworzenia u płodu między 6. a 11. tygodniem ciąży przetoki tętniczo -żylnej w środkowej żyle kresomózgowia może być: A. zespół Arnolda -Chiariego; B. zespół Dandy’ego -Walkera; C. krwotok wewnątrzczaszkowy; D. tętniak żyły Gallena; E. małogłowie,D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,22,Wynikiem wytworzenia u płodu między 6. a 11. tygodniem ciąży przetoki tętniczo -żylnej w środkowej żyle kresomózgowia może być: A. zespół Arnolda -Chiariego . D. tętniak żyły Gallena . B. zespół Dandy’ego -Walkera . E. małogłowie . C. krwotok wewnątrzczaszkowy .
"Zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położ - ników dotyczącymi indukcji porodu , indukcja porodu nie jest wskazana w: A. 39; B. 39; C. 40; D. 37; E. 38",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,23,"Zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położ - ników dotyczącymi indukcji porodu , indukcja porodu nie jest wskazana w: A. 39. + 0 tyg. c iąży u kobiet w wieku ≥ 40 lat. B. 39. + 0 tyg. ciąży, w przypadku cukrzycy ciążowej. C. 40. + 6 tyg. ciąży o przebiegu fizjologicznym . D. 37. + 0 tyg. ciąży z rozpoznanym IUGR. E. 38. + 0 tyg. ciąży powikłanej cukrzycą przedciążową ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wewnątrzmacicznego przeto - czenia krwi do naczyń krążenia płodowego, będącego złotym standardem w terapii choroby hemolitycznej płodu : 1) preparatem stosowanym do przetoczeń jest koncentrat krwinek czerwonych ; 2) preparatem stosowanym do przetoczeń jest pełna krew ; 3) krew powinna być napromieniowana i przefiltrowana ; 4) niezależnie od wieku ciąży przetacza się taką samą objętość krwi ; 5) leczenie wewnątrzmaciczne należy kontynuować do 37 . tyg. trwania ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,3,5; C. 1,3,4,5; D. 2,4; E. 2,4,5",A,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,24,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wewnątrzmacicznego przeto - czenia krwi do naczyń krążenia płodowego, będącego złotym standardem w terapii choroby hemolitycznej płodu : 1) preparatem stosowanym do przetoczeń jest koncentrat krwinek czerwonych ; 2) preparatem stosowanym do przetoczeń jest pełna krew ; 3) krew powinna być napromieniowana i przefiltrowana ; 4) niezależnie od wieku ciąży przetacza się taką samą objętość krwi ; 5) leczenie wewnątrzmaciczne należy kontynuować do 37 . tyg. trwania ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,3,5 . C. 1,3,4,5 . D. 2,4. E. 2,4,5."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące fizjologii ciąży: A. rozwijający się płód jest oddzielony barierą od układu odpornościowego matki; B. powstające w trofoblaście czynniki krzepnięcia przy braku syntezy w tej tkance czynników fibrynolizy odpowiedzialne są za stan nadkrzepliwości obserwowany w ciąży niepowikłanej; C. niskie płodowe stężenie wapnia odpowiada za supresję przytarczyc płodu; D. przykładem adaptacji organizmu ciężarnej do ciąży jest wzrost zużycia tlenu zależny wyłącznie od jej masy i powierzchni ciała; E. transport przez łożysko dużych cząstek, takich jak IgG czy fosfolipidy , nie jest możliwy na zasadzie transportu biernego",E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,25,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące fizjologii ciąży: A. rozwijający się płód jest oddzielony barierą od układu odpornościowego matki . B. powstające w trofoblaście czynniki krzepnięcia przy braku syntezy w tej tkance czynników fibrynolizy odpowiedzialne są za stan nadkrzepliwości obserwowany w ciąży niepowikłanej . C. niskie płodowe stężenie wapnia odpowiada za supresję przytarczyc płodu . D. przykładem adaptacji organizmu ciężarnej do ciąży jest wzrost zużycia tlenu zależny wyłącznie od jej masy i powierzchni ciała . E. transport przez łożysko dużych cząstek, takich jak IgG czy fosfolipidy , nie jest możliwy na zasadzie transportu biernego ."
Do szwów hemostatycznych obkurczających macicę należy „szew szelkowy”. Jest to szew wykorzystywany w technice: A. według Pereiry; B. według Schnarwylera; C. B-Lyncha; D. modyfikacji B -Lyncha według Cho; E. według O’Learych,C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,26,Do szwów hemostatycznych obkurczających macicę należy „szew szelkowy”. Jest to szew wykorzystywany w technice: A. według Pereiry . B. według Schnarwylera . C. B-Lyncha . D. modyfikacji B -Lyncha według Cho . E. według O’Learych .
"Cięcie cesarskie zaleca się u pacjentki z: A. zespołem Marfana i poszerzeniem aorty > 45 mm; B. zdiagnozowanym t ętniakiem naczyń mózgowych; C. niewydolnością serca II st; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,27,"Cięcie cesarskie zaleca się u pacjentki z: A. zespołem Marfana i poszerzeniem aorty > 45 mm . B. zdiagnozowanym t ętniakiem naczyń mózgowych. C. niewydolnością serca II st. wg NYHA. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
"Symptomem nowotworu wsp ółistniejącego z ciążą może by ć tzw. węzeł siostry Mery Joseph, czyli guzek okołopępkowy. Obecność tej zmiany świadczy o uogólnieniu procesu nowotworowego w raku: A. żołądka; B. wątroby; C. trzustki; D. jelita grubego; E. płuc",A,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,28,"Symptomem nowotworu wsp ółistniejącego z ciążą może by ć tzw. węzeł siostry Mery Joseph, czyli guzek okołopępkowy. Obecność tej zmiany świadczy o uogólnieniu procesu nowotworowego w raku: A. żołądka. B. wątroby. C. trzustki . D. jelita grubego . E. płuc."
"Wskaż zasady wykonania testu doustnego obciążenia 75 g glukozy (OGTT): 1) wykonywany na czczo – 6 godzin od ostatniego posiłku ; 2) przynajmniej 3 dni ograniczenia węglowodanów ; 3) 75 g glukozy rozpuszczone w 125 ml i wypite w ciągu 15 minut ; 4) w trakcie badania pacjent powinien siedzieć, nie przyjmować jakiegokolwiek pożywienia i picia ; 5) krew do badania pobiera się na czczo, jedną godzinę i dwie godziny po wypiciu roztworu glukozy . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2; C. 1,2,4,5; D. 4,5; E. 2,3,4,5",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,29,"Wskaż zasady wykonania testu doustnego obciążenia 75 g glukozy (OGTT): 1) wykonywany na czczo – 6 godzin od ostatniego posiłku ; 2) przynajmniej 3 dni ograniczenia węglowodanów ; 3) 75 g glukozy rozpuszczone w 125 ml i wypite w ciągu 15 minut ; 4) w trakcie badania pacjent powinien siedzieć, nie przyjmować jakiegokolwiek pożywienia i picia ; 5) krew do badania pobiera się na czczo, jedną godzinę i dwie godziny po wypiciu roztworu glukozy . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2. C. 1,2,4,5 . D. 4,5. E. 2,3,4,5 ."
"Które z wymienionych leków przeciwpadaczkowych stosowane w monote - rapii w małych dawkach powodują najmniejsze ryzyko wystąpienia malformacji u płodu ? 1) lamotrygina ; 2) lewet yracetam ; 3) karbamazepina ; 4) okskarbamazepina ; 5) walproinian sodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,4,5; C. tylko 5; D. wszystkie wymienione; E. żaden z wymienionych",A,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,30,"Które z wymienionych leków przeciwpadaczkowych stosowane w monote - rapii w małych dawkach powodują najmniejsze ryzyko wystąpienia malformacji u płodu ? 1) lamotrygina ; 2) lewet yracetam ; 3) karbamazepina ; 4) okskarbamazepina ; 5) walproinian sodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4. D. wszystkie wymienione. B. 2,3,4,5. E. żaden z wymienionych. C. tylko 5."
Złotym standardem w diagnostyce nieprawidłowej implantacji łożyska z cechami sugerującymi wrastanie łożyska w mięsień macicy jest: A. tomografia komputerowa; B. rezonans magnetyczny; C. badanie radioizotopowe; D. ultrasonografia waginalna i brzuszna; E. angiotomografia komputerowa z zastosowaniem kontrastu,D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,31,Złotym standardem w diagnostyce nieprawidłowej implantacji łożyska z cechami sugerującymi wrastanie łożyska w mięsień macicy jest: A. tomografia komputerowa . B. rezonans magnetyczny . C. badanie radioizotopowe . D. ultrasonografia waginalna i brzuszna . E. angiotomografia komputerowa z zastosowaniem kontrastu.
"Ciężarna, wieloródka w 30 . t.c. zgłosiła się do oddziału ginekologiczno - położniczego I stopnia referencyjności w opiece położniczej , z powodu nasilającej się od kilku godzin czynności skurczowej macicy i odchodzeni a z dróg rodnych skąpej śluzowo -brunatnej wydzieliny. W badaniu stwierdzono : wzmożone n apięcie macicy wielkością odpowiadającej czasowi trwania ciąży, część pochwowa znacznie skrócona, miękka z ujściem rozwartym na 2 cm. Poprzednia ciąża zakończona porodem w 32 . t.c. Ciężarnej zaproponowano podanie glikokortykosteroidów w celu indukcji dojrz ewania układu oddechowego płodu, rozpoczęcie tokolizy i podjęcie czynności zmierzających do przekazania pacjentki do ośrodka o wyższym stopniu referencyjności. Który z wymienionych leków powinien być zastosowany w proponowanej tokolizie ? 1) nifedypina; 2) progesteron ; 3) siarczan magnezu ; 4) fenoterol ; 5) atosiban . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 1,3; C. tylko 2; D. 2,4; E. 4,5",E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,32,"Ciężarna, wieloródka w 30 . t.c. zgłosiła się do oddziału ginekologiczno - położniczego I stopnia referencyjności w opiece położniczej , z powodu nasilającej się od kilku godzin czynności skurczowej macicy i odchodzeni a z dróg rodnych skąpej śluzowo -brunatnej wydzieliny. W badaniu stwierdzono : wzmożone n apięcie macicy wielkością odpowiadającej czasowi trwania ciąży, część pochwowa znacznie skrócona, miękka z ujściem rozwartym na 2 cm. Poprzednia ciąża zakończona porodem w 32 . t.c. Ciężarnej zaproponowano podanie glikokortykosteroidów w celu indukcji dojrz ewania układu oddechowego płodu, rozpoczęcie tokolizy i podjęcie czynności zmierzających do przekazania pacjentki do ośrodka o wyższym stopniu referencyjności. Który z wymienionych leków powinien być zastosowany w proponowanej tokolizie ? 1) nifedypina; 2) progesteron ; 3) siarczan magnezu ; 4) fenoterol ; 5) atosiban . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5. B. 1,3. C. tylko 2 . D. 2,4. E. 4,5."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ciężarnych i rodzących po przebytym cięciu cesarskim: A. ciąża wielopłodowa stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do porodu drogami rodnymi; B. po przeanalizowaniu sytuacji położniczej możliwe jest ostrożne stosowanie stymulacji porodu oksytocyną; C. podczas próby porodu należy prowadzić ciągłe elektroniczne monitorowanie czynności serca płodu; D. cewnik Foleya można bezpiecznie stosować w przypadku niedojrzałej do porodu szyjki macicy; E. makrosomia płodu jest wskazaniem do cięcia cesarskiego,A,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,33,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ciężarnych i rodzących po przebytym cięciu cesarskim: A. ciąża wielopłodowa stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do porodu drogami rodnymi . B. po przeanalizowaniu sytuacji położniczej możliwe jest ostrożne stosowanie stymulacji porodu oksytocyną . C. podczas próby porodu należy prowadzić ciągłe elektroniczne monitorowanie czynności serca płodu . D. cewnik Foleya można bezpiecznie stosować w przypadku niedojrzałej do porodu szyjki macicy . E. makrosomia płodu jest wskazaniem do cięcia cesarskiego .
"Prawidłowa dobowa podaż kalorii (wyrażona w kcal na kg masy ciała) u ciężarnej po operacji bariatrycznej, której wskaźnik masy ciała (BMI) wynosi na początku ciąży 38,5 kg/m2, z insulinooporności ą stwierdzoną przed ciążą, wynosi : A. 12-15; B. 15-17; C. 17-19; D. 24-25; E. 25-30",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,34,"Prawidłowa dobowa podaż kalorii (wyrażona w kcal na kg masy ciała) u ciężarnej po operacji bariatrycznej, której wskaźnik masy ciała (BMI) wynosi na początku ciąży 38,5 kg/m2, z insulinooporności ą stwierdzoną przed ciążą, wynosi : A. 12-15. B. 15-17. C. 17-19. D. 24-25. E. 25-30."
"Zespół poposiłkowy „ dumping syndrome ”, zjawisko często występujące u pacjentek ciężarnych po operacjach bariatrycznych , prowadzi do: A. niemożności prawidłowego przeprowadzenia doustnego testu obciążenia glukozą; B. konieczności ograniczenia spożycia węglowodanów prostych w diecie; C. konieczności ograniczenia spożycia węglowodanów złożonych w diecie; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B",E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,36,"Zespół poposiłkowy „ dumping syndrome ”, zjawisko często występujące u pacjentek ciężarnych po operacjach bariatrycznych , prowadzi do: A. niemożności prawidłowego przeprowadzenia doustnego testu obciążenia glukozą . B. konieczności ograniczenia spożycia węglowodanów prostych w diecie . C. konieczności ograniczenia spożycia węglowodanów złożonych w diecie . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A i B ."
Najważniejszym pojedynczym czynnikiem prognostycznym w przypadku raka sromu jest : A. stopień zróżnicowania histopatologicznego; B. stan węzłów chłonnych; C. głębokość naciekania raka; D. umiejscowienie zmiany; E. wielkość zmiany pierwotnej,B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,90,Najważniejszym pojedynczym czynnikiem prognostycznym w przypadku raka sromu jest : A. stopień zróżnicowania histopatologicznego . B. stan węzłów chłonnych . C. głębokość naciekania raka . D. umiejscowienie zmiany . E. wielkość zmiany pierwotnej .
Warunkiem prawidłowego pomiaru przepływu krwi w przewodzie żylnym jest ustawienie bramki dopplerowskiej : A. w pobliżu żyły wątrobowej środkowej; B. w cieśni przewodu; C. w części środkowej przewodu; D. u wyjścia przewodu; E. u wejścia do prawego przedsionka,B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,47,Warunkiem prawidłowego pomiaru przepływu krwi w przewodzie żylnym jest ustawienie bramki dopplerowskiej : A. w pobliżu żyły wątrobowej środkowej . B. w cieśni przewodu . C. w części środkowej przewodu . D. u wyjścia przewodu . E. u wejścia do prawego przedsionka.
W diagnostyce różnicowej przedwczesnego odklejenia łożyska należy szczególnie uwzględnić: A. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego; B. zapalenie otrzewnej; C. zapalenie trzustki; D. odmiedniczkowe zapalenie nerek; E. wszystkie powyższe,E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,88,W diagnostyce różnicowej przedwczesnego odklejenia łożyska należy szczególnie uwzględnić: A. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego . B. zapalenie otrzewnej . C. zapalenie trzustki . D. odmiedniczkowe zapalenie nerek . E. wszystkie powyższe .
Do rekomendowanych i uznanych metod zachowania płodności u pacjent ów chorych na nowotwory złośliwe należ y: A. mrożenie tkan ek jądra; B. mrożenie zarodków i oocytów; C. mrożenie tkanki jajnikowej; D. gonadoprotekcja hormonalna; E. wszystkie powyższe,B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,24,Do rekomendowanych i uznanych metod zachowania płodności u pacjent ów chorych na nowotwory złośliwe należ y: A. mrożenie tkan ek jądra . B. mrożenie zarodków i oocytów . C. mrożenie tkanki jajnikowej . D. gonadoprotekcja hormonalna . E. wszystkie powyższe .
"Którą z metod terapeutycznych należy zapropon ować 30-letniej pacjentce z wczesną postacią raka szyjki macicy (średnica guza - 1 cm, naciek podścieliska - 5 mm), która chce zachować płodność? A. konizację chirurgiczną; B. prostą histerektomię bez przydatków (typ A); C. radykalną trachelektomię z limfaden ektomią miedniczą; D. w tym stadium zaawansowania choroby nowotworowej nie ma rekomendowanej metody leczenia oszczędzającego płodność; E. chemioradioterapię",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,25,"Którą z metod terapeutycznych należy zapropon ować 30-letniej pacjentce z wczesną postacią raka szyjki macicy (średnica guza - 1 cm, naciek podścieliska - 5 mm), która chce zachować płodność? A. konizację chirurgiczną . B. prostą histerektomię bez przydatków (typ A) . C. radykalną trachelektomię z limfaden ektomią miedniczą . D. w tym stadium zaawansowania choroby nowotworowej nie ma rekomendowanej metody leczenia oszczędzającego płodność . E. chemioradioterapię ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hormonalnie czynnych guzów jajnika: 1) guzy hormonalnie czynne należeć mogą do każdej z grup nowotworów jajnika, jednak najczęściej aktywność hormonalną posiadają nowotwory gonadalne ; 2) gonadoblastoma jest guzem łagodnym posiadającym zdolność produkcji estrogenów i testosteronu ; 3) większość przypadków dysgerminoma (> 65%) r ozwija się w dysgenetycznych gonadach ; 4) ziarniszczak typu I (młodzieńczy) jest przeważnie guzem łagodnym, o dobrym rokowaniu ; 5) guz Brennera oraz guz Krukenberga należą do hormonalnie czynnych guzów jajnika i mają zdolność wydzielania androgenów ; 6) do typowych objawów wirylizacji w guzach androgennych należy przerost łechtaczki i łysienie typu męskiego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5,6; B. 2,3,4,6; C. 3,4; D. 1,3,5; E. wszystkie wymienione",A,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,26,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hormonalnie czynnych guzów jajnika: 1) guzy hormonalnie czynne należeć mogą do każdej z grup nowotworów jajnika, jednak najczęściej aktywność hormonalną posiadają nowotwory gonadalne ; 2) gonadoblastoma jest guzem łagodnym posiadającym zdolność produkcji estrogenów i testosteronu ; 3) większość przypadków dysgerminoma (> 65%) r ozwija się w dysgenetycznych gonadach ; 4) ziarniszczak typu I (młodzieńczy) jest przeważnie guzem łagodnym, o dobrym rokowaniu ; 5) guz Brennera oraz guz Krukenberga należą do hormonalnie czynnych guzów jajnika i mają zdolność wydzielania androgenów ; 6) do typowych objawów wirylizacji w guzach androgennych należy przerost łechtaczki i łysienie typu męskiego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5,6 . B. 2,3,4,6 . C. 3,4. D. 1,3,5 . E. wszystkie wymienione."
"Wskaż zdanie fałszy we dotyczące zespołu policystycznych jajników (PCOS): A. rozpoznanie zespołu można postawić po stwierdzen iu minimum 2 z 3 kryteriów (kliniczne i/lub biochemiczne cech y hiperandrogenizmu, oligo - lub anowulacja, występowanie w jajniku co najmniej 12 pęcherzyków o śr; B. PCOS zwiększa ryzyko wystąpienia raka endometrium; C. PCOS zwiększa ryzyko poronień; D. w leczeniu stosuje się preparaty o działaniu antyandrogenowym jak octan cyproteronu, dienogest, drospirenon i spironolakton; E. wszystkie powyższe zdania są praw dziwe",E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,27,"Wskaż zdanie fałszy we dotyczące zespołu policystycznych jajników (PCOS): A. rozpoznanie zespołu można postawić po stwierdzen iu minimum 2 z 3 kryteriów (kliniczne i/lub biochemiczne cech y hiperandrogenizmu, oligo - lub anowulacja, występowanie w jajniku co najmniej 12 pęcherzyków o śr. 2 -9 mm) oraz po wykluczeniu innych chorób przebiegających z podobnymi objawami . B. PCOS zwiększa ryzyko wystąpienia raka endometrium . C. PCOS zwiększa ryzyko poronień . D. w leczeniu stosuje się preparaty o działaniu antyandrogenowym jak octan cyproteronu, dienogest, drospirenon i spironolakton . E. wszystkie powyższe zdania są praw dziwe."
"Wzrost stężenia melatoniny: A. nie wpływa na stężenie GnRH; B. prowadzi do wzrostu stężenia GnRH; C. prowadzi do spadku stężenia GnRH; D. prowadzi do wzrostu stężenia GnRH, jeśli jest spowodowany zwiększeniem natężenia światła; E. prowadzi do spadku stężenia GnRH, jeśli jest spowodowany zwiększeniem natężenia światła",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,28,"Wzrost stężenia melatoniny: A. nie wpływa na stężenie GnRH. B. prowadzi do wzrostu stężenia GnRH. C. prowadzi do spadku stężenia GnRH. D. prowadzi do wzrostu stężenia GnRH, jeśli jest spowodowany zwiększeniem natężenia światła. E. prowadzi do spadku stężenia GnRH, jeśli jest spowodowany zwiększeniem natężenia światła ."
"Zgodnie z Ustawą z dnia 25 czerwca 2015 roku o leczeniu niepłodności kto niszczy zarodek zdolny do prawidłowego rozwoju powstały w procedurze medycznie wspomaganej prokreacji: A. podlega karze grzywny w wysokości od 10 000 do 50 000 PLN; B. podlega karze pozbawienia wolności do 2 lat; C. nie podlega karze, jeśli zarod ek był przechowywany przez minimum 5 lat; D. podlega karze pozbawi enia wolności od 6 miesięcy do 5 lat; E. nie podlega karze, jeśli zgodę na z niszczenie zarodków wyrazili pacjen ci",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,29,"Zgodnie z Ustawą z dnia 25 czerwca 2015 roku o leczeniu niepłodności kto niszczy zarodek zdolny do prawidłowego rozwoju powstały w procedurze medycznie wspomaganej prokreacji: A. podlega karze grzywny w wysokości od 10 000 do 50 000 PLN. B. podlega karze pozbawienia wolności do 2 lat. C. nie podlega karze, jeśli zarod ek był przechowywany przez minimum 5 lat. D. podlega karze pozbawi enia wolności od 6 miesięcy do 5 lat. E. nie podlega karze, jeśli zgodę na z niszczenie zarodków wyrazili pacjen ci."
"Kobieta zaprzestała laktacji, równocześnie powróciły u niej cykle owulacyj - ne. Po jakim czasie gęstość mineralna kości powraca do poziomu wyjściowego? A. po 2 miesiącach; B. po 4 miesiącach; C. po 6 miesiącach; D. po 12 miesiącach; E. po 18 miesiącach",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,30,"Kobieta zaprzestała laktacji, równocześnie powróciły u niej cykle owulacyj - ne. Po jakim czasie gęstość mineralna kości powraca do poziomu wyjściowego? A. po 2 miesiącach . B. po 4 miesiącach . C. po 6 miesiącach . D. po 12 miesiącach . E. po 18 miesiącach ."
Częstotliwość napadów padaczkowych: A. zmniejsza się w trakcie krwawienia miesięcznego; B. zmniejsza się w cyklach bezowulacyjnych; C. zmniejsza się trakcie piku LH (tuż przed owulacją); D. zmniejsza się w fazie lutealnej cyklu; E. nie zależ y od fazy cyklu,D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,31,Częstotliwość napadów padaczkowych: A. zmniejsza się w trakcie krwawienia miesięcznego. B. zmniejsza się w cyklach bezowulacyjnych. C. zmniejsza się trakcie piku LH (tuż przed owulacją). D. zmniejsza się w fazie lutealnej cyklu. E. nie zależ y od fazy cyklu.
"U pierwiastki w 9 . tygodniu ciąży stwierdzono glikemię na czczo 131 mg/dl. Zalecanym dalszym postępowaniem jest: A. dalsza opieka zgodnie z harmonogramem wizyt prenatalnych , gdyż wynik jest prawidłowy; B. wykonanie testu obciążenia 50 g glukozy; C. wykonanie testu obciążenia 75 g glukozy; D. powtórzenie oznaczenia glikemii na czczo; E. rozpoznanie cukrzycy GDM",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,23,"U pierwiastki w 9 . tygodniu ciąży stwierdzono glikemię na czczo 131 mg/dl. Zalecanym dalszym postępowaniem jest: A. dalsza opieka zgodnie z harmonogramem wizyt prenatalnych , gdyż wynik jest prawidłowy . B. wykonanie testu obciążenia 50 g glukozy . C. wykonanie testu obciążenia 75 g glukozy . D. powtórzenie oznaczenia glikemii na czczo . E. rozpoznanie cukrzycy GDM ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tamoksyfenu : 1) zmniejsza sekrecję FSH; 2) kompetycyjnie wiąże się z receptorami estrogenowymi; 3) obniża stężenie cholesterolu; 4) zmniejsza stężenie SHBG; 5) pobudza syntezę receptorów progesteronowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4; B. 1,5; C. 2,3,5; D. 1,2,3,5; E. 2,3,4,5",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,32,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tamoksyfenu : 1) zmniejsza sekrecję FSH; 2) kompetycyjnie wiąże się z receptorami estrogenowymi; 3) obniża stężenie cholesterolu; 4) zmniejsza stężenie SHBG; 5) pobudza syntezę receptorów progesteronowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4. B. 1,5. C. 2,3,5. D. 1,2,3,5. E. 2,3,4,5 ."
"Który z progestagenów jest zalecany jako składnik DTA u kobiet chorujących na cukrzycę? 1) gestoden; 2) cyproteron; 3) lewonorgestrel; 4) noretisteron. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. 3,4; D. 1,2,3; E. tylko 1",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,34,"Który z progestagenów jest zalecany jako składnik DTA u kobiet chorujących na cukrzycę? 1) gestoden; 2) cyproteron; 3) lewonorgestrel; 4) noretisteron. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. 3,4. D. 1,2,3 . E. tylko 1 ."
Terapia antyangiogenna w zaawansowanym raku jajnika ze względu na swoje działania niepożądane wymusza odroczenie zabiegu operacyjnego po ostatnim podaniu leku o co najmniej: A. 1 tydzień; B. 2 tygodnie; C. 4 tygodnie; D. 5 tygodni; E. 6 tygodni,C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,35,Terapia antyangiogenna w zaawansowanym raku jajnika ze względu na swoje działania niepożądane wymusza odroczenie zabiegu operacyjnego po ostatnim podaniu leku o co najmniej: A. 1 tydzień. B. 2 tygodnie. C. 4 tygodnie. D. 5 tygodni. E. 6 tygodni.
"Które z poniższych hormonów mają wspólną podjednostkę alfa z FSH? 1) ACTH; 2) hCG; 3) LH; 4) TSH. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4; B. 1,2,3; C. 1,3; D. tylko 2; E. tylko 3",A,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,36,"Które z poniższych hormonów mają wspólną podjednostkę alfa z FSH? 1) ACTH; 2) hCG; 3) LH; 4) TSH. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4. B. 1,2,3. C. 1,3. D. tylko 2. E. tylko 3 ."
"Pacjentka z rozpoznaną przedwczesną niewydolnością jajników: 1) ma zwiększone ryzyko cho rób układu sercowo -naczyniowego; 2) może przyjmować suplementację androgenami nie dłużej niż 3 miesiące ; 3) powinna mieć indukowane dojrzewanie (estrogenami) od 15 . roku życia; 4) nie powinna stosować HRT w przypadku nosicielstwa mutacji BRCA1/2 i zachowanych przydatków. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. 1,4; D. 1,3,4; E. 1,2,4",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,37,"Pacjentka z rozpoznaną przedwczesną niewydolnością jajników: 1) ma zwiększone ryzyko cho rób układu sercowo -naczyniowego; 2) może przyjmować suplementację androgenami nie dłużej niż 3 miesiące ; 3) powinna mieć indukowane dojrzewanie (estrogenami) od 15 . roku życia; 4) nie powinna stosować HRT w przypadku nosicielstwa mutacji BRCA1/2 i zachowanych przydatków. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. 1,4. D. 1,3,4. E. 1,2,4."
"Antykoncepcja doustna wpływa na klirens wielu leków . W związku z tym jej stosowanie zmniejsza działanie: 1) teofiliny; 4) acetaminof enu; 2) diazepamu; 5) kwasu acetylosalicylowego. 3) chlordiazepoksydu; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 2,3,4; C. 1,4; D. 4,5; E. tylko 5",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,38,"Antykoncepcja doustna wpływa na klirens wielu leków . W związku z tym jej stosowanie zmniejsza działanie: 1) teofiliny; 4) acetaminof enu; 2) diazepamu; 5) kwasu acetylosalicylowego. 3) chlordiazepoksydu; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5. B. 2,3,4. C. 1,4. D. 4,5. E. tylko 5."
"Wskazaniem do podania dopęcherzowego toksyny botulinowej jest /są: A. zespół pęcherza nadreaktywnego niereagujący na leczenie farmakologiczne; B. przetrwałe wysiłkowe nietrzymanie moczu, po nieskutecznej operacji slingowej; C. mieszane nietrzymanie moczu z przewagą formy wysiłkowej; D. nietrzymanie moczu współistniejące z zaburzeniami statyki narządów miednicy; E. nawracające infekcje w układzie moczowym",A,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,39,"Wskazaniem do podania dopęcherzowego toksyny botulinowej jest /są: A. zespół pęcherza nadreaktywnego niereagujący na leczenie farmakologiczne . B. przetrwałe wysiłkowe nietrzymanie moczu, po nieskutecznej operacji slingowej . C. mieszane nietrzymanie moczu z przewagą formy wysiłkowej . D. nietrzymanie moczu współistniejące z zaburzeniami statyki narządów miednicy . E. nawracające infekcje w układzie moczowym ."
"Zespół pęcherza nad reaktywnego charakteryzuje się: A. gubieniem moczu przy wysiłku; B. gubieniem moczu oraz bólem w okolicy pęcherza moczowego i podbrzusza; C. częstomoczem dziennym, nykturią oraz parciami naglącymi; D. gubieniem moczu z uczuciem parcia oraz przy wysiłku; E. częstomoczem dziennym, nykturią oraz bólem w okolicy pęcherza moczowego",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,40,"Zespół pęcherza nad reaktywnego charakteryzuje się: A. gubieniem moczu przy wysiłku . B. gubieniem moczu oraz bólem w okolicy pęcherza moczowego i podbrzusza . C. częstomoczem dziennym, nykturią oraz parciami naglącymi . D. gubieniem moczu z uczuciem parcia oraz przy wysiłku . E. częstomoczem dziennym, nykturią oraz bólem w okolicy pęcherza moczowego ."
Bezwzględnym przeciw wskazaniem do operacji slingowej są : A. nadreaktywność pęcherza moczowego leczona skutecznie farmakologicznie; B. przedoperacyjna retencja moczu i infekcja w układzie moczowym; C. współistnienie zaburzeń statyki narządów miednicy; D. mieszane nietrzymanie moczu; E. niezdolność do samocewnikowania,B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,41,Bezwzględnym przeciw wskazaniem do operacji slingowej są : A. nadreaktywność pęcherza moczowego leczona skutecznie farmakologicznie . B. przedoperacyjna retencja moczu i infekcja w układzie moczowym . C. współistnienie zaburzeń statyki narządów miednicy . D. mieszane nietrzymanie moczu . E. niezdolność do samocewnikowania .
"U pacjentki w takcie karmienia piersią wykryto tyreotoksykozę wymagającą leczenia. Jakie postępowanie terapeutyczne jest właściwe? 1) jod131; 2) metimazol; 3) propylotiouracyl; 4) zaprzestanie karmienia piersią. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. tylko 2; C. tylko 3; D. 2,3; E. 2,3,4",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,33,"U pacjentki w takcie karmienia piersią wykryto tyreotoksykozę wymagającą leczenia. Jakie postępowanie terapeutyczne jest właściwe? 1) jod131; 2) metimazol; 3) propylotiouracyl; 4) zaprzestanie karmienia piersią. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. tylko 2. C. tylko 3. D. 2,3. E. 2,3,4 ."
"W postępowaniu w przypadku zagrażającego porodu przedwczesnego preparatami dopuszczonymi do hamowania przedwczesnej czynności skurczowej są: 1) antagoniści receptora oksytocyny ; 2) długo działające betamimetyki ; 3) krótko działające betamimetyki ; 4) siarczan magnezu ; 5) blokery kanału wapniowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3,4; C. 3,4,5; D. 1,3; E. 3,4",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,22,"W postępowaniu w przypadku zagrażającego porodu przedwczesnego preparatami dopuszczonymi do hamowania przedwczesnej czynności skurczowej są: 1) antagoniści receptora oksytocyny ; 2) długo działające betamimetyki ; 3) krótko działające betamimetyki ; 4) siarczan magnezu ; 5) blokery kanału wapniowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3,4 . C. 3,4,5 . D. 1,3. E. 3,4."
Elektywne cięcie cesarskie w ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej jednoowodniowej należy zaplanować: A. pomiędzy 30; B. pomiędzy 32; C. pomiędzy 34; D. po ukończeniu 37; E. ciąża bliźniacza JKJO nie stanowi wskazania do elektywnego cięcia cesarskiego,B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,21,Elektywne cięcie cesarskie w ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej jednoowodniowej należy zaplanować: A. pomiędzy 30 .-32. hbd. B. pomiędzy 32 .-34. hbd. C. pomiędzy 34 .-36. hbd. D. po ukończeniu 37. hbd. E. ciąża bliźniacza JKJO nie stanowi wskazania do elektywnego cięcia cesarskiego.
"U pacjentki kwalifikowanej do operacji z powodu raka endometrium na podstawie pogłębionej diagnostyki stwierdzono: guz w jamie macicy średnicy 4 cm, naciekający mięśniówkę macicy do 80% grubości. Zmiana przechodzi do kanału szyjki macicy naciekając podści elisko szyjki, nie wychodzi poza macicę. Wykluczono przerzuty do przymacicz, pochwy. W węzłach chłonnych okołoaor - talnych powiększone węzły chłonne sugerujące przerzuty. Bez podejrzenia prze - rzutów do węzłów miednicznych. Wskaż stopień zaawansowania chorob y wg FIGO: A. II; B. IIIA; C. IIIB; D. IIIC1; E. IIIC2",E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,20,"U pacjentki kwalifikowanej do operacji z powodu raka endometrium na podstawie pogłębionej diagnostyki stwierdzono: guz w jamie macicy średnicy 4 cm, naciekający mięśniówkę macicy do 80% grubości. Zmiana przechodzi do kanału szyjki macicy naciekając podści elisko szyjki, nie wychodzi poza macicę. Wykluczono przerzuty do przymacicz, pochwy. W węzłach chłonnych okołoaor - talnych powiększone węzły chłonne sugerujące przerzuty. Bez podejrzenia prze - rzutów do węzłów miednicznych. Wskaż stopień zaawansowania chorob y wg FIGO: A. II. B. IIIA. C. IIIB. D. IIIC1 . E. IIIC2 ."
"Wskaż z espół , który charakteryzuje : 1) fenotyp kobiecy ; 2) mutacja genu SRY w 15 -20 % przypadków ; 3) kariotyp 46 XY ; 4) prawidłow a pochw a i macic a oraz dysgenetyczne gonady ; 5) możliwość poddan ia procedurze IVF . Prawidłowa odpowiedź to: A. zespół Turnera; B. zespół Sweyera; C. zespół niewrażliwości na androgeny; D. zespół Mayera -Rokitanskyego - B; E. żaden z wymienionych",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,58,"Wskaż z espół , który charakteryzuje : 1) fenotyp kobiecy ; 2) mutacja genu SRY w 15 -20 % przypadków ; 3) kariotyp 46 XY ; 4) prawidłow a pochw a i macic a oraz dysgenetyczne gonady ; 5) możliwość poddan ia procedurze IVF . Prawidłowa odpowiedź to: A. zespół Turnera . D. zespół Mayera -Rokitanskyego - B. zespół Sweyera . Kustera . C. zespół niewrażliwości na androgeny . E. żaden z wymienionych ."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotycząc e zespołu HELLP: A. może rozwinąć się do 7 dni po porodzie; B. wczesne objawy kliniczne to ból w prawym podżebrzu, ból głowy, zaburzenia widzenia; C. objawy nasilają się w ciągu dnia i zmniejszają się w nocy; D. u 15% pacjentek nie stwierdza się ani białkomoczu, ani nadciśnienia; E. wszystkie powyższe stwierdzenia są praw dziwe",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,1,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotycząc e zespołu HELLP: A. może rozwinąć się do 7 dni po porodzie . B. wczesne objawy kliniczne to ból w prawym podżebrzu, ból głowy, zaburzenia widzenia . C. objawy nasilają się w ciągu dnia i zmniejszają się w nocy . D. u 15% pacjentek nie stwierdza się ani białkomoczu, ani nadciśnienia . E. wszystkie powyższe stwierdzenia są praw dziwe."
Podczas histerektomii radykalnej wykonywanej u pacjentki z rakiem szyjki macicy w stopniu Ib doszło do przecięcia moczowodu w odległości ok. 2 -3 cm od jego ujścia do pęcherza moczowego. Najlepszym i najskuteczniejszym sposobem postępowania jest takim przypadku: A. założenie stentu do moczowodu i dwuwarstwowe zeszycie moczowodu techniką „koniec do końca”; B. założenie stentu do moczowodu i jednowarstwowe zeszycie moczowodu techniką „koniec do końca”; C. wykonanie zespolenia moczowodowo -pęcherzowego; D. ureteroileocystostomia; E. wykonanie nefrost omii po stronie uszkodzenia z jednoczasowym zeszyciem moczowodu,C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,2,Podczas histerektomii radykalnej wykonywanej u pacjentki z rakiem szyjki macicy w stopniu Ib doszło do przecięcia moczowodu w odległości ok. 2 -3 cm od jego ujścia do pęcherza moczowego. Najlepszym i najskuteczniejszym sposobem postępowania jest takim przypadku: A. założenie stentu do moczowodu i dwuwarstwowe zeszycie moczowodu techniką „koniec do końca” . B. założenie stentu do moczowodu i jednowarstwowe zeszycie moczowodu techniką „koniec do końca” . C. wykonanie zespolenia moczowodowo -pęcherzowego . D. ureteroileocystostomia . E. wykonanie nefrost omii po stronie uszkodzenia z jednoczasowym zeszyciem moczowodu .
"Śródoperacyjne uszkodzenie całej gruboś ci ściany pęcherza moczowego w obrębie trójkąta pęcherza moczowego wymaga : A. jednowarstwowego zeszycia uszkodzenia, zastosowania uszypułowanego płata tkankowego oraz założenia stentu do moczowodu bliższego uszkodzeniu; B. dwuwarstwowego zeszycia uszkodzenia bez konieczności stentowania; C. dwuwarstwowego zeszycia uszkodzenia ze stentowaniem obu moczowodów i utrzymaniem cewni ka Foley’a przez okres 10 -12 dni; D. dwuwarstwowego zeszycia uszkodzenia z założeniem stentów tylko w przypadku nieprawidłow ego wyniku pooperacyjnego badania urograficznego; E. dwuwarst wowego zeszyci a uszkodzeni a z potwierdzeniem jego szczelności",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,3,"Śródoperacyjne uszkodzenie całej gruboś ci ściany pęcherza moczowego w obrębie trójkąta pęcherza moczowego wymaga : A. jednowarstwowego zeszycia uszkodzenia, zastosowania uszypułowanego płata tkankowego oraz założenia stentu do moczowodu bliższego uszkodzeniu . B. dwuwarstwowego zeszycia uszkodzenia bez konieczności stentowania . C. dwuwarstwowego zeszycia uszkodzenia ze stentowaniem obu moczowodów i utrzymaniem cewni ka Foley’a przez okres 10 -12 dni . D. dwuwarstwowego zeszycia uszkodzenia z założeniem stentów tylko w przypadku nieprawidłow ego wyniku pooperacyjnego badania urograficznego . E. dwuwarst wowego zeszyci a uszkodzeni a z potwierdzeniem jego szczelności."
W przypadku wykonywania operacji sposobem Burcha u pacjentki z wysiłkowym nietrzymaniem moczu oraz obniżeniem przedniej ściany pochwy w stopniu POP -Q 2 celem leczenia jest uzyskanie prawidłowej kontroli nad trzymaniem moczu poprzez: A. poprawę siły skurcz u mięśnia dźwigacza odbytu; B. korekcję tylnego kąta cewki moczowej; C. wydłużenie funkcjonalnej długości cewki moczowej; D. odtworzenie prawidłowej anatomii w obrębie dna miednicy poprzez przemiesz - czenie cewki moczowej i połączenia cewkowo -pęcherzowego załonowo; E. plikację powięzi miednicznej pod szyją pęcherza moczowego,D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,4,W przypadku wykonywania operacji sposobem Burcha u pacjentki z wysiłkowym nietrzymaniem moczu oraz obniżeniem przedniej ściany pochwy w stopniu POP -Q 2 celem leczenia jest uzyskanie prawidłowej kontroli nad trzymaniem moczu poprzez: A. poprawę siły skurcz u mięśnia dźwigacza odbytu . B. korekcję tylnego kąta cewki moczowej . C. wydłużenie funkcjonalnej długości cewki moczowej . D. odtworzenie prawidłowej anatomii w obrębie dna miednicy poprzez przemiesz - czenie cewki moczowej i połączenia cewkowo -pęcherzowego załonowo . E. plikację powięzi miednicznej pod szyją pęcherza moczowego.
Przedwczesne pokwitanie płciowe ma cały szereg konsekwencji psycholo - gicznych i somatycznych. Jeden z efektów działania ster oidów płciowych jest jednak nieodwracalny i nie może być skorygowany w okresie późniejszym. Który z efektów działania ster oidów powinien być głównym celem leczenia przedwczesnego dojrzewania płciowego z tego właśnie powodu ? A. zamykanie nasad kostnych; B. pojawienie się owłosienia łonowego; C. rozwój zewnętrznych narządów płciowych; D. rozwój gruczołów piersiowych; E. redystrybucja tkanki tłuszczowej,A,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,5,Przedwczesne pokwitanie płciowe ma cały szereg konsekwencji psycholo - gicznych i somatycznych. Jeden z efektów działania ster oidów płciowych jest jednak nieodwracalny i nie może być skorygowany w okresie późniejszym. Który z efektów działania ster oidów powinien być głównym celem leczenia przedwczesnego dojrzewania płciowego z tego właśnie powodu ? A. zamykanie nasad kostnych . B. pojawienie się owłosienia łonowego . C. rozwój zewnętrznych narządów płciowych . D. rozwój gruczołów piersiowych . E. redystrybucja tkanki tłuszczowej.
"W przypadku jednoogniskowego raka sromu o średnicy 3 cm zlokalizowa - nego na wardze sromowej większej lewej z klinicznie i obrazowo podejrzanymi o przerzuty węzłami chłonnymi okolicy pachwinowej lewej należy: A. wykonać radykalne wycięcie sromu z biopsją węzła wartowniczego; B. wykonać radykalne wycięcie sromu, usunąć podejrzane kliniczne węzły chłonne z oceną śródoperacyjną, a po uzyskaniu potwierdzenia zajęcia węzłów przystąpić do selektywnej limfadenektomii miedniczej na podstawie tomografii komputerowej, z następową radioterapią obszaru pachwin i miednicy; C. wykonać proste wycięcie sromu i usunąć pode jrzane kliniczne węzły chłonne z oceną śródoperacyjną, a po uzyskaniu potwierdzenia zajęcia węzłów przystąpić do pełnej limfadenektomii pachwinowo -udowej, z następową radioterapią obszaru pachwin i miednicy; D. zastosować radiochemioterapię; E. zastosować chemioterapię neoadj uwantową i po uzyskaniu odpowiedzi zastosować leczenie chirurgiczne",B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,6,"W przypadku jednoogniskowego raka sromu o średnicy 3 cm zlokalizowa - nego na wardze sromowej większej lewej z klinicznie i obrazowo podejrzanymi o przerzuty węzłami chłonnymi okolicy pachwinowej lewej należy: A. wykonać radykalne wycięcie sromu z biopsją węzła wartowniczego. B. wykonać radykalne wycięcie sromu, usunąć podejrzane kliniczne węzły chłonne z oceną śródoperacyjną, a po uzyskaniu potwierdzenia zajęcia węzłów przystąpić do selektywnej limfadenektomii miedniczej na podstawie tomografii komputerowej, z następową radioterapią obszaru pachwin i miednicy . C. wykonać proste wycięcie sromu i usunąć pode jrzane kliniczne węzły chłonne z oceną śródoperacyjną, a po uzyskaniu potwierdzenia zajęcia węzłów przystąpić do pełnej limfadenektomii pachwinowo -udowej, z następową radioterapią obszaru pachwin i miednicy . D. zastosować radiochemioterapię . E. zastosować chemioterapię neoadj uwantową i po uzyskaniu odpowiedzi zastosować leczenie chirurgiczne ."
W którym stopniu zaawansowania choroby nowotworowej wg FIGO jest pacjentka z rakiem jajnika oraz zajęciem surowicówki odbytnicy (przerzut o średnicy 2 cm)? A. IIA; B. IIB; C. IIIA; D. IIIB; E. IV,B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,7,W którym stopniu zaawansowania choroby nowotworowej wg FIGO jest pacjentka z rakiem jajnika oraz zajęciem surowicówki odbytnicy (przerzut o średnicy 2 cm)? A. IIA. B. IIB. C. IIIA. D. IIIB. E. IV.
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczeni a kobiet ciężarnych lub planujących ciążę chorych na padaczkę : 1) wskazana jest suplementacja kwasem foliowym w dawce 4 -5 mg przynajmniej 12 tygodni przed planowaną koncepcją ; 2) karbamazepina cechuje się mniejszym ryzyki em teratogenności niż topiramat; 3) lekiem przeciwpadaczkowym najczęściej przepisywanym kobietom w wieku rozrodczym jest lamotrygina; 4) należy poinformować kobiety leczone lekami przeciwpadaczkowymi w ciąży, że po porodzie nie powinny karmić dziecka piersią. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3; C. 2,3; D. 3,4; E. 1,4",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,8,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczeni a kobiet ciężarnych lub planujących ciążę chorych na padaczkę : 1) wskazana jest suplementacja kwasem foliowym w dawce 4 -5 mg przynajmniej 12 tygodni przed planowaną koncepcją ; 2) karbamazepina cechuje się mniejszym ryzyki em teratogenności niż topiramat; 3) lekiem przeciwpadaczkowym najczęściej przepisywanym kobietom w wieku rozrodczym jest lamotrygina; 4) należy poinformować kobiety leczone lekami przeciwpadaczkowymi w ciąży, że po porodzie nie powinny karmić dziecka piersią. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3. C. 2,3. D. 3,4. E. 1,4."
Według skali Quintero używanej w ocenie stopnia zaawansowania zespołu przetoczenia między płodami (TTTS) w ciąży bliźniaczej jednoko smówkowej III stopień to stwierdzenie nieprawidłowych przepływów w naczyniach płodowych. Wśród ocenianych w tej klasyfikacji nieprawidłowości nie jest uwzględniany : A. nieobecny przepływ późnorozkurczowy w tętnicy pępowinowej dawcy; B. obecność pu lsacyjnego przepływu w żyle pępowinowej biorcy; C. nieobecna fala a w spektrum przepływu w przewodzie żylnym biorcy; D. niedomykalność zastawki trójdzielnej w sercu biorcy; E. wszystkie powyższe mogą być uwzględnione w skali Quintero,D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,9,Według skali Quintero używanej w ocenie stopnia zaawansowania zespołu przetoczenia między płodami (TTTS) w ciąży bliźniaczej jednoko smówkowej III stopień to stwierdzenie nieprawidłowych przepływów w naczyniach płodowych. Wśród ocenianych w tej klasyfikacji nieprawidłowości nie jest uwzględniany : A. nieobecny przepływ późnorozkurczowy w tętnicy pępowinowej dawcy . B. obecność pu lsacyjnego przepływu w żyle pępowinowej biorcy . C. nieobecna fala a w spektrum przepływu w przewodzie żylnym biorcy . D. niedomykalność zastawki trójdzielnej w sercu biorcy . E. wszystkie powyższe mogą być uwzględnione w skali Quintero.
"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące wynicowania macicy: 1) częstą przyczyną wynicowania macicy jest pociąganie za pępowinę w III okresie porodu ; 2) postępowanie w przypadku stwierdzenia wynicowania macicy obejmuje jak najszybsze odprowadzenie macicy a następni e podanie środków naskurczowych i antybiotyków o szerokim spektrum działania ; 3) w przypadku braku możliwości odprowadzenia macicy z dostępu pochwowego konieczne jest wykonanie laparotomii ; 4) w większości przypadków wynicowania macicy konieczne jest wykon anie histerektomii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,2,3; C. 1,4; D. 2,3; E. 3,4",E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,10,"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące wynicowania macicy: 1) częstą przyczyną wynicowania macicy jest pociąganie za pępowinę w III okresie porodu ; 2) postępowanie w przypadku stwierdzenia wynicowania macicy obejmuje jak najszybsze odprowadzenie macicy a następni e podanie środków naskurczowych i antybiotyków o szerokim spektrum działania ; 3) w przypadku braku możliwości odprowadzenia macicy z dostępu pochwowego konieczne jest wykonanie laparotomii ; 4) w większości przypadków wynicowania macicy konieczne jest wykon anie histerektomii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,2,3. C. 1,4. D. 2,3. E. 3,4."
"Która z wad macicy powinna być leczona operacyjnie ? 1) macica dwurożna ; 2) macica jednorożna; 3) macica jednorożna z rogiem szczątkowym ; 4) macica łukowata; 5) macica przegrodzona . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 2,3,4; C. 3,5; D. 4,5; E. wszystkie wymienione",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,11,"Która z wad macicy powinna być leczona operacyjnie ? 1) macica dwurożna ; 2) macica jednorożna; 3) macica jednorożna z rogiem szczątkowym ; 4) macica łukowata; 5) macica przegrodzona . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 2,3,4 . C. 3,5. D. 4,5. E. wszystkie wymienione."
Główną dolegliwością pacjentki lat 50 jest nietrzymanie moczu. Ponadto kobieta uskarża się na ból okolicy krocza oraz okresowo występującą g orączkę. Lekarz stwierdził obecność na sromie licznych pęcherzyków i sączące uszkodzenia naskórka. Jakie rozpoznanie można postawić na podstawie powyższych objawów? A. opryszczkowe zapalenie sromu; B. przebyty uraz krocza; C. wysiłkowe nietrzymanie moczu; D. zapalenie pęcherza moczowego; E. zapalenie gruczołu Bartholina,A,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,12,Główną dolegliwością pacjentki lat 50 jest nietrzymanie moczu. Ponadto kobieta uskarża się na ból okolicy krocza oraz okresowo występującą g orączkę. Lekarz stwierdził obecność na sromie licznych pęcherzyków i sączące uszkodzenia naskórka. Jakie rozpoznanie można postawić na podstawie powyższych objawów? A. opryszczkowe zapalenie sromu . B. przebyty uraz krocza . C. wysiłkowe nietrzymanie moczu . D. zapalenie pęcherza moczowego . E. zapalenie gruczołu Bartholina .
"W sytuacji rozpoznania nowotworu złośliwego u kobiety ciężarnej: A. należy skierować pacjentkę pod opiekę wyspecjalizowanego ośrodka; B. należy poinformować pacjentkę o gorszym rok owaniu niż u kobiet nieciężarnych o identycznym stopniu zaawansowania nowotworu; C. nie można przeprowadzić diagnostyki obrazowej, ponieważ badania z użyciem promieniowania jonizującego są bezwzględnie przeciwwskazane podczas ciąży; D. leczenie cytotoksyczne można bezpiecznie stosować już w pierwszym trymestrze ciąży; E. radioterapia może być rutynowo stosowana podczas leczenia przeciwnowotworowego ciężarnej",A,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,13,"W sytuacji rozpoznania nowotworu złośliwego u kobiety ciężarnej: A. należy skierować pacjentkę pod opiekę wyspecjalizowanego ośrodka. B. należy poinformować pacjentkę o gorszym rok owaniu niż u kobiet nieciężarnych o identycznym stopniu zaawansowania nowotworu . C. nie można przeprowadzić diagnostyki obrazowej, ponieważ badania z użyciem promieniowania jonizującego są bezwzględnie przeciwwskazane podczas ciąży. D. leczenie cytotoksyczne można bezpiecznie stosować już w pierwszym trymestrze ciąży. E. radioterapia może być rutynowo stosowana podczas leczenia przeciwnowotworowego ciężarnej."
Kryterium różnicującym stan przedrzucawkowy od nadciśnienia ciążowego jest: A. wzrost RR > 140/90 mmHg po 20; B. obecność masywn ych obrzęk ów; C. stwierdzenie w badaniu USG masy płodu <10 percentyla oraz nieprawidłowych przepływów w tętnicy pępowinowej; D. dobowe wydala nie białka z moczem; E. nadpłytkowość,C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,14,Kryterium różnicującym stan przedrzucawkowy od nadciśnienia ciążowego jest: A. wzrost RR > 140/90 mmHg po 20 . tygodniu ciąży . B. obecność masywn ych obrzęk ów. C. stwierdzenie w badaniu USG masy płodu <10 percentyla oraz nieprawidłowych przepływów w tętnicy pępowinowej. D. dobowe wydala nie białka z moczem. E. nadpłytkowość .
"U pacjentki po przebytym cięciu cesarskim podczas badania USG w 6 tyg . ciąży wysunięto podejrzenie lokalizacji pęcherzyka ciążowego z echem żywego zarodka w bliźnie po cięciu cesarskim. Wskaż właściwe postępowanie: A. kolejna wizyta kontrolna między 11+0 a 13+6 tygodniem ciąży USG z badaniem biochemicznym (PAPP -A oraz beta -hCG); B. skierowanie do szpitala w celu wykonania wyłyżeczkowania kanału szyjki i jamy macicy; C. poinformowanie pacjentki, że w przypadku kontynuacji ciąży istnieje u niej wysokie ryz yko poważnych zagrażających życiu i zdrowiu powikłań, takich jak pęknięcie macicy, krwotok, wrastanie łożyska w bliznę po cięciu cesarskim; D. zaproponowanie interwencji np; E. prawdziwe są odpowiedzi C i D",E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,15,"U pacjentki po przebytym cięciu cesarskim podczas badania USG w 6 tyg . ciąży wysunięto podejrzenie lokalizacji pęcherzyka ciążowego z echem żywego zarodka w bliźnie po cięciu cesarskim. Wskaż właściwe postępowanie: A. kolejna wizyta kontrolna między 11+0 a 13+6 tygodniem ciąży USG z badaniem biochemicznym (PAPP -A oraz beta -hCG). B. skierowanie do szpitala w celu wykonania wyłyżeczkowania kanału szyjki i jamy macicy . C. poinformowanie pacjentki, że w przypadku kontynuacji ciąży istnieje u niej wysokie ryz yko poważnych zagrażających życiu i zdrowiu powikłań, takich jak pęknięcie macicy, krwotok, wrastanie łożyska w bliznę po cięciu cesarskim . D. zaproponowanie interwencji np. w postaci leczenia z zastosowaniem metotreksatu. E. prawdziwe są odpowiedzi C i D ."
"Ryzyko zachorowania na raka sromu w trakcie życia (ang. lifetime risk ) pacjentki wynosi: A. 0,01% B; B. 1%; C. 5%; D. 15%; E. 40%",B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,16,"Ryzyko zachorowania na raka sromu w trakcie życia (ang. lifetime risk ) pacjentki wynosi: A. 0,01% B. 1%. C. 5%. D. 15%. E. 40%."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka brodawkowatego (verrucous carcinoma ) sromu: A. charakteryzuje się bardzo agresywnym wzrostem; B. posiada dużą skłonność do przerzutowania; C. dotyczy przeważnie młodszych pacjentek; D. jest oporny na radioterapię; E. często ulega transformacji do raka płaskonabłonkowego sromu,D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,17,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka brodawkowatego (verrucous carcinoma ) sromu: A. charakteryzuje się bardzo agresywnym wzrostem. B. posiada dużą skłonność do przerzutowania . C. dotyczy przeważnie młodszych pacjentek . D. jest oporny na radioterapię . E. często ulega transformacji do raka płaskonabłonkowego sromu .
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przetrwałej aktywności trofoblastu po leczeniu ciąży ektopowej przy pomocy metotreksat u: A. jest rzadsza niż w przypadku salpingotomii; B. występuje z częstością 5 -12%; C. jest rzadsza niż w przypadku salpingektomii; D. nie wymaga leczenia; E. żadne z powyższych,B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,18,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przetrwałej aktywności trofoblastu po leczeniu ciąży ektopowej przy pomocy metotreksat u: A. jest rzadsza niż w przypadku salpingotomii . B. występuje z częstością 5 -12%. C. jest rzadsza niż w przypadku salpingektomii . D. nie wymaga leczenia . E. żadne z powyższych .
Który z poniższych zestawów markerów ultrasonograficznych i bioche - micznych charakteryzuje się cz ułością 95 -97% w diagnostyce zespołu Downa w I trymestrze ciąży? A. hCG + PAPP -A; B. wiek + NT; C. NT + NB; D. hCG + PAPP -A + wiek + NT; E. hCG + PAPP -A + NT + NB,E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,42,Który z poniższych zestawów markerów ultrasonograficznych i bioche - micznych charakteryzuje się cz ułością 95 -97% w diagnostyce zespołu Downa w I trymestrze ciąży? A. hCG + PAPP -A. B. wiek + NT . C. NT + NB . D. hCG + PAPP -A + wiek + NT . E. hCG + PAPP -A + NT + NB .
W przypadku wielowodzia wykonanie amniocentezy nie jest związane ze zwiększonym ryzykiem : A. wypadnięcia pępowiny; B. przedwczesnego odklejenia się łożyska; C. zaburzeń kurczliwości macicy w trzecim okresie porodu; D. zwiększonym ryzykiem położeń odgięciowych płodu; E. wypadnięcia części drobnych,D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,89,W przypadku wielowodzia wykonanie amniocentezy nie jest związane ze zwiększonym ryzykiem : A. wypadnięcia pępowiny . B. przedwczesnego odklejenia się łożyska . C. zaburzeń kurczliwości macicy w trzecim okresie porodu . D. zwiększonym ryzykiem położeń odgięciowych płodu . E. wypadnięcia części drobnych .
"Wysokie ryzyko powikłań okulistycznych w przypadku porodu drogami natury występuje w poniższych schorzeniach oczu , z wyjątkiem : A. retinopatii cukrzycowej z nawracającymi krwotokami do ciałka szklistego; B. krótkowzroczności z neowaskularyzacją podsiatkówkową (plamą Fuchsa); C. odwarstwieni a siatkówki operowan ego w okresie dłuższym niż 1 rok przed rozwiązaniem z całkowitym przyłożeniem siatkówki; D. średnio i bardzo zaawansowan ego lub ostr ego stożk a rogówki; E. zaawansowan ej jaskr y z dużymi zmianami w polu widzenia",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,43,"Wysokie ryzyko powikłań okulistycznych w przypadku porodu drogami natury występuje w poniższych schorzeniach oczu , z wyjątkiem : A. retinopatii cukrzycowej z nawracającymi krwotokami do ciałka szklistego . B. krótkowzroczności z neowaskularyzacją podsiatkówkową (plamą Fuchsa) . C. odwarstwieni a siatkówki operowan ego w okresie dłuższym niż 1 rok przed rozwiązaniem z całkowitym przyłożeniem siatkówki . D. średnio i bardzo zaawansowan ego lub ostr ego stożk a rogówki . E. zaawansowan ej jaskr y z dużymi zmianami w polu widzenia ."
"Wskazaniami do zastosowania metotreksatu w leczeniu ciąży pozamacicznej, jako metody pierwszego rzutu, są: 1) brak pracy serca płodu ; 2) brak dolegliwości bólowych ; 3) niepęknięta ciąża pozamaciczna w USG, nie większa niż 35 mm ; 4) stężenie -hCG powyżej 6000 IU/l ; 5) brak ciąży wewnątrzmacicznej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4,5; B. 1,3,4,5; C. wszystkie wymienione; D. 1,2,3,5; E. tylko 3",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,45,"Wskazaniami do zastosowania metotreksatu w leczeniu ciąży pozamacicznej, jako metody pierwszego rzutu, są: 1) brak pracy serca płodu ; 2) brak dolegliwości bólowych ; 3) niepęknięta ciąża pozamaciczna w USG, nie większa niż 35 mm ; 4) stężenie -hCG powyżej 6000 IU/l ; 5) brak ciąży wewnątrzmacicznej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4,5 . B. 1,3,4,5 . C. wszystkie wymienione. D. 1,2,3,5 . E. tylko 3 ."
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do laparoskopii jest : A. ciąża wewnątrzmaciczna powyżej 12; B. rozlane zapalenie otrzewnej; C. przebyty zawał serca; D. znacznego stopnia otyłość; E. przewlekła niewydolność krążeniowo -oddechowa,B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,70,Bezwzględnym przeciwwskazaniem do laparoskopii jest : A. ciąża wewnątrzmaciczna powyżej 12 .-16. tygodnia . B. rozlane zapalenie otrzewnej . C. przebyty zawał serca . D. znacznego stopnia otyłość . E. przewlekła niewydolność krążeniowo -oddechowa .
"Zaproponuj postępowanie na okres całej ciąży od 8 . tygodnia, u kobiety po dwóch poronieniach samoistnych, u której przed ciążą rozpoznano trombofilię : A. doustna ster oidoterapia w niskich dawkach; B. kwas acetylosalicylowy 70 -80 mg/dobę; C. heparyna drobnocząsteczkowa w dawce profilaktycznej; D. heparyna drobnocząsteczkowa w dawce leczniczej + kwas acetylosalicylowy 70-80 mg/dobę; E. heparyna drobnocząsteczkowa w dawce profilaktycznej + kwas acetylosalicylowy 70 -80 mg/dobę",E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,71,"Zaproponuj postępowanie na okres całej ciąży od 8 . tygodnia, u kobiety po dwóch poronieniach samoistnych, u której przed ciążą rozpoznano trombofilię : A. doustna ster oidoterapia w niskich dawkach . B. kwas acetylosalicylowy 70 -80 mg/dobę . C. heparyna drobnocząsteczkowa w dawce profilaktycznej . D. heparyna drobnocząsteczkowa w dawce leczniczej + kwas acetylosalicylowy 70-80 mg/dobę . E. heparyna drobnocząsteczkowa w dawce profilaktycznej + kwas acetylosalicylowy 70 -80 mg/dobę ."
"Do szpitala przyjęto pacjentkę z powodu dolegliwości bólowych w podbrzuszu po stronie lewej oraz niewielkiego krwawienia z dróg rodnych. Pacjentka jest leczona z powodu AIDS. Rozpoznano ciążę ektopową, prawdopodobnie jajowodową. RR 110/70 mmHg, tętno 84/min. W obrazie ultrasonograficznym zmiana o średnicy 24 mm w okolicy lewego jajnika. Czynności serca płodu nie stwierdzono. W badaniach dodatkowych: β -hCG 1532 mIU/ml (po 48 godzinach 2176 mIU/ml), HGB 11 ,3 g/dl, RBC 3 ,9 mln/µl, A spAT 16 U/l, ALAT 12 U/l. Wskaż właściwe postępowanie : A. laparoskopia; B. postępowanie wyczekujące; C. jednorazowo metotre ksat domięśniowo 1 mg/kg/dobę; D. metotre ksat doustnie 1 mg/kg/dobę przez 5 dni; E. laparotomia",A,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,72,"Do szpitala przyjęto pacjentkę z powodu dolegliwości bólowych w podbrzuszu po stronie lewej oraz niewielkiego krwawienia z dróg rodnych. Pacjentka jest leczona z powodu AIDS. Rozpoznano ciążę ektopową, prawdopodobnie jajowodową. RR 110/70 mmHg, tętno 84/min. W obrazie ultrasonograficznym zmiana o średnicy 24 mm w okolicy lewego jajnika. Czynności serca płodu nie stwierdzono. W badaniach dodatkowych: β -hCG 1532 mIU/ml (po 48 godzinach 2176 mIU/ml), HGB 11 ,3 g/dl, RBC 3 ,9 mln/µl, A spAT 16 U/l, ALAT 12 U/l. Wskaż właściwe postępowanie : A. laparoskopia . B. postępowanie wyczekujące . C. jednorazowo metotre ksat domięśniowo 1 mg/kg/dobę . D. metotre ksat doustnie 1 mg/kg/dobę przez 5 dni . E. laparotomia ."
Przeciwwskazaniem do stosowania heparyn drobnocząsteczkowych jest : A. przebyty udar w wyniku zatoru; B. osteoporoza; C. choroba niedokrwienna serca; D. małopłytkowość z ujemnym wynikiem testu agregacji płytek in vitro; E. czynna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy,E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,73,Przeciwwskazaniem do stosowania heparyn drobnocząsteczkowych jest : A. przebyty udar w wyniku zatoru. B. osteoporoza . C. choroba niedokrwienna serca . D. małopłytkowość z ujemnym wynikiem testu agregacji płytek in vitro . E. czynna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy .
"Najczęstszym powikłaniem laparoskopii jest : A. uszkodzenie przewodu pokarmowego; B. uszkodzenie naczyń powłok brzusznych; C. uszkodzenie dużych naczyń (aorty, żył y główn ej dolnej, naczy ń biodrow ych lub nerkow ych); D. nieprawidłowa dystrybucja dwutlenku węgla - odma; E. uszkodzeni e układu moczowego",B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,74,"Najczęstszym powikłaniem laparoskopii jest : A. uszkodzenie przewodu pokarmowego . B. uszkodzenie naczyń powłok brzusznych . C. uszkodzenie dużych naczyń (aorty, żył y główn ej dolnej, naczy ń biodrow ych lub nerkow ych). D. nieprawidłowa dystrybucja dwutlenku węgla - odma . E. uszkodzeni e układu moczowego ."
Obniżenie narządów płciowych do poziomu błony dziewiczej - to w skali Badena -Walkera stopień : A. 0; B. I; C. II; D. III; E. IV,D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,75,Obniżenie narządów płciowych do poziomu błony dziewiczej - to w skali Badena -Walkera stopień : A. 0. B. I. C. II. D. III. E. IV.
Który z poniższych czynników ma największy wpływ na częstość występowania wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet? A. otyłość; B. wiek; C. przeszłość położnicza; D. przynależność etniczna; E. współistnienie zaburzeń statyki narządów C,B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,76,Który z poniższych czynników ma największy wpływ na częstość występowania wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet? A. otyłość . D. przynależność etniczna . B. wiek. E. współistnienie zaburzeń statyki narządów C. przeszłość położnicza . miednicy mniejszej .
"Które z poniższych zaliczają się do czynników etiologicznych poronienia ? 1) czynniki genetyczne ; 4) zaburzenia immunologiczne ; 2) wady anatomiczne macicy ; 5) nieprawidłowości trofoblastu . 3) czynniki infekcyjne ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 2,3,5; C. 1,3,5; D. 3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,77,"Które z poniższych zaliczają się do czynników etiologicznych poronienia ? 1) czynniki genetyczne ; 4) zaburzenia immunologiczne ; 2) wady anatomiczne macicy ; 5) nieprawidłowości trofoblastu . 3) czynniki infekcyjne ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 2,3,5 . C. 1,3,5 . D. 3,4,5 . E. wszystkie wymienione ."
Podczas operacji laparoskopowej ciśnienie dwutlenku węgla w jamie otrzewnej nie powinno przekraczać : A. 8 mmHg; B. 12 mmH 20; C. 15 mmH 20; D. 15 mmHg; E. 18 mmH 20,D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,69,Podczas operacji laparoskopowej ciśnienie dwutlenku węgla w jamie otrzewnej nie powinno przekraczać : A. 8 mmHg. B. 12 mmH 20. C. 15 mmH 20. D. 15 mmHg. E. 18 mmH 20.
"Do Poradni Uroginekologicznej zgłasza się 79 -letnia kobieta, która uskar - ża się na uczucie ciała obcego wysuwającego się z pochwy, szczególnie po wy - siłku fizycznym oraz wieczorami. Pogłębiony wywiad ujawniana dodatkowo utrud - nione oddawanie moczu i stolca (pacjentka celem defekacji i mikcji musi odprowa - dzać ręką obniżone narządy do pochwy). Zapytana o objawy wysiłkowego nietrzy - mania moczu podaje, że w przeszłości cierpiała na takie schorzenie, lecz ostatnio objawy uległy znacznemu zmniejszeniu. Badanie lekarskie uj awnia całkowite wy - padanie macicy i pochwy. W badaniach laboratoryjnych zwracają uwagę znacznie podwyższone mocznik i kreatynina. Które z poniższych zdań są prawdziwe ? 1) utrudniona defekacja i mikcja nie są najpewniej związane w zaawansowanym obniżeniem n arządów miednicy mniejszej; 2) podwyższone mocznik i kreatynina mogą być związane z zastojem moczu w układzie kielichowo -miedniczkowym na tle obniżenia narządów miednicy mniejszej; 3) u pacjentki istnieją wskazania do leczenia obniżenia narządów miednicy mniejszej; 4) pacjentce w pierwszej kolejności należy zaproponować leczenie operacyjne; 5) po leczeniu operacyjnym ryzyko ponownego ujawnienia się cech wysiłkowego nietrzymania moczu jest niskie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4; B. 2,4; C. 2,5; D. 2,3; E. 4,5",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,78,"Do Poradni Uroginekologicznej zgłasza się 79 -letnia kobieta, która uskar - ża się na uczucie ciała obcego wysuwającego się z pochwy, szczególnie po wy - siłku fizycznym oraz wieczorami. Pogłębiony wywiad ujawniana dodatkowo utrud - nione oddawanie moczu i stolca (pacjentka celem defekacji i mikcji musi odprowa - dzać ręką obniżone narządy do pochwy). Zapytana o objawy wysiłkowego nietrzy - mania moczu podaje, że w przeszłości cierpiała na takie schorzenie, lecz ostatnio objawy uległy znacznemu zmniejszeniu. Badanie lekarskie uj awnia całkowite wy - padanie macicy i pochwy. W badaniach laboratoryjnych zwracają uwagę znacznie podwyższone mocznik i kreatynina. Które z poniższych zdań są prawdziwe ? 1) utrudniona defekacja i mikcja nie są najpewniej związane w zaawansowanym obniżeniem n arządów miednicy mniejszej; 2) podwyższone mocznik i kreatynina mogą być związane z zastojem moczu w układzie kielichowo -miedniczkowym na tle obniżenia narządów miednicy mniejszej; 3) u pacjentki istnieją wskazania do leczenia obniżenia narządów miednicy mniejszej; 4) pacjentce w pierwszej kolejności należy zaproponować leczenie operacyjne; 5) po leczeniu operacyjnym ryzyko ponownego ujawnienia się cech wysiłkowego nietrzymania moczu jest niskie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4. B. 2,4. C. 2,5. D. 2,3. E. 4,5."
Do koagulopatii położniczych związanych z obniżeniem krzepliwości krwi nie należy : A. zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC); B. choroba von Willebranda; C. zespół antyfosfolipidowy (APS); D. niedobór witaminy K; E. hemofilia A i B,C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,80,Do koagulopatii położniczych związanych z obniżeniem krzepliwości krwi nie należy : A. zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC) . B. choroba von Willebranda . C. zespół antyfosfolipidowy (APS) . D. niedobór witaminy K . E. hemofilia A i B .
Najsilniejszym prognostycznym czynnikiem ryzyka we wczesnym raku jajnika jest: A. typ histologiczny; B. stopień zróżnicowania raka; C. stopień zaawansowania raka; D. dodatni wynik cytologii otrzewnowej; E. pęknięcie torbieli przed zabiegiem operacyjnym,B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,81,Najsilniejszym prognostycznym czynnikiem ryzyka we wczesnym raku jajnika jest: A. typ histologiczny . B. stopień zróżnicowania raka . C. stopień zaawansowania raka . D. dodatni wynik cytologii otrzewnowej . E. pęknięcie torbieli przed zabiegiem operacyjnym .
"Pacjentka lat 52 zgłosiła się do ginekologa z powodu obfitych, nieregularnyc h krwawień macicznych. Pacjentka nie choruje przewlekle, nigdy nie była operowana, urodziła 3 dzieci siłami natury. W badaniu ginekologicznym we wzierniku stwierdz a się szyjkę macicy makroskopowo niezmienioną, wydzielinę pochwową lekko podbarwioną krwiście . W badaniu dwuręcznym: trzon macicy prawidłowej wielkości i kształtu, w rzucie przydatków bez zmian. USG przezpochwowe: trzon macicy o wymiarach 4,5 x 3,7 cm, endometrium grubości 6 mm, jednorodne, jajników nie uwidoczniono , w ich rzucie zmian nie stwierdza się. Lekarz wykonał w warunkach ambulatoryjnych biopsję endometrium. Po 3 tygodniach uzyskał wynik badania histopatologicznego: fragmenty rozrostu błony śluzowej jamy macicy z ogniskową atypią komórkową. Wskaż optymalne postępowanie : A. łyżeczkowanie jamy macicy; B. histeroskopia i biopsja celowana endometrium; C. założenie wkładki wewnątrzmacicznej uwalniającej lewonorgestrel; D. doustna terapia pochodnymi progesteronu; E. operacja usunięcia macicy",E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,82,"Pacjentka lat 52 zgłosiła się do ginekologa z powodu obfitych, nieregularnyc h krwawień macicznych. Pacjentka nie choruje przewlekle, nigdy nie była operowana, urodziła 3 dzieci siłami natury. W badaniu ginekologicznym we wzierniku stwierdz a się szyjkę macicy makroskopowo niezmienioną, wydzielinę pochwową lekko podbarwioną krwiście . W badaniu dwuręcznym: trzon macicy prawidłowej wielkości i kształtu, w rzucie przydatków bez zmian. USG przezpochwowe: trzon macicy o wymiarach 4,5 x 3,7 cm, endometrium grubości 6 mm, jednorodne, jajników nie uwidoczniono , w ich rzucie zmian nie stwierdza się. Lekarz wykonał w warunkach ambulatoryjnych biopsję endometrium. Po 3 tygodniach uzyskał wynik badania histopatologicznego: fragmenty rozrostu błony śluzowej jamy macicy z ogniskową atypią komórkową. Wskaż optymalne postępowanie : A. łyżeczkowanie jamy macicy . B. histeroskopia i biopsja celowana endometrium . C. założenie wkładki wewnątrzmacicznej uwalniającej lewonorgestrel . D. doustna terapia pochodnymi progesteronu . E. operacja usunięcia macicy ."
Wykonywanie zapisów kardiotokograficznych w czasie ciąży jest wskazane u ciężarnej z następującym rozpoznaniem: A. nadkwasota żołądka; B. kamica nerkowa; C. łuszczyca; D. niedoczynność tarczycy; E. zespół antyfosfolipidowy,E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,83,Wykonywanie zapisów kardiotokograficznych w czasie ciąży jest wskazane u ciężarnej z następującym rozpoznaniem: A. nadkwasota żołądka . B. kamica nerkowa . C. łuszczyca . D. niedoczynność tarczycy . E. zespół antyfosfolipidowy .
"Który z niżej wymienionych objawów jest podstawą rozpoznania zespołu przetoczenia pomiędzy płodami (TTTS) w ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej? A. rozbieżność szacowanych mas ciała bliźniąt przekraczająca 25%; B. różnica w objętości płynu owodniowego ocenionej przy użyciu pomiaru maksymalnej kieszeni płynowej przekraczająca 2 cm; C. równocześnie występujące wielowodzie (maksymalna kieszeń płynowa powyżej 8 cm) u jednego płodu i małowodzie (maksymalna kieszeń płyno wa poniżej 2 cm) u drugiego płodu; D. równocześnie występujące zwiększenie prędkości przepływu skurczowego w tętnicy środkowej mózgu (powyżej 1,5 MoM) u jednego płodu i zmniejszenie (poniżej 0,8 MoM) u drugiego płodu; E. brak pęcherza moczowego u jednego z płodów",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,84,"Który z niżej wymienionych objawów jest podstawą rozpoznania zespołu przetoczenia pomiędzy płodami (TTTS) w ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej? A. rozbieżność szacowanych mas ciała bliźniąt przekraczająca 25% . B. różnica w objętości płynu owodniowego ocenionej przy użyciu pomiaru maksymalnej kieszeni płynowej przekraczająca 2 cm . C. równocześnie występujące wielowodzie (maksymalna kieszeń płynowa powyżej 8 cm) u jednego płodu i małowodzie (maksymalna kieszeń płyno wa poniżej 2 cm) u drugiego płodu . D. równocześnie występujące zwiększenie prędkości przepływu skurczowego w tętnicy środkowej mózgu (powyżej 1,5 MoM) u jednego płodu i zmniejszenie (poniżej 0,8 MoM) u drugiego płodu . E. brak pęcherza moczowego u jednego z płodów ."
Metodą leczenia konfliktu serologicznego w układzie RhD w czasie ciąży jest: A. wewnątrzmaciczna transfuzja uzupełniająca; B. wewnątrzmaciczna transfuzja wymienna; C. podanie ciężarnej immunoglobuliny anty -RhD; D. podanie do żyły pępowinowej immunoglobuliny anty -RhD; E. zakończenie ciąży nie później niż w 32,A,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,85,Metodą leczenia konfliktu serologicznego w układzie RhD w czasie ciąży jest: A. wewnątrzmaciczna transfuzja uzupełniająca . B. wewnątrzmaciczna transfuzja wymienna . C. podanie ciężarnej immunoglobuliny anty -RhD. D. podanie do żyły pępowinowej immunoglobuliny anty -RhD. E. zakończenie ciąży nie później niż w 32. tygodniu ciąży .
U pacjentki z cholestazą ciążową przy stężeniu kwasów żółciowych przekraczającym 100 µmol/l wskazane jest zakończenie ciąży po 34. tyg odniu z powodu: A. ryzyka trwałego uszkodzenia wątroby u ciężarnej; B. ryzyka wewnątrzmacicznego zgonu płodu; C. ryzyka uszkodzenia wątroby płodu; D. ryzyka powstania kamieni w pęcherzyku żółciowym płodu; E. nasilonego świądu skóry u ciężarnej,B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,86,U pacjentki z cholestazą ciążową przy stężeniu kwasów żółciowych przekraczającym 100 µmol/l wskazane jest zakończenie ciąży po 34. tyg odniu z powodu: A. ryzyka trwałego uszkodzenia wątroby u ciężarnej . B. ryzyka wewnątrzmacicznego zgonu płodu . C. ryzyka uszkodzenia wątroby płodu . D. ryzyka powstania kamieni w pęcherzyku żółciowym płodu . E. nasilonego świądu skóry u ciężarnej .
Swoistą przyczyną małopłytkowości w ciąży nie jest : A. małopłytkowość ciężarnych; B. stan przedrzucawkowy; C. nadciśnienie indukowane ciążą; D. zespół HELLP; E. ostre ciążowe stłuszczenie wątroby,C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,87,Swoistą przyczyną małopłytkowości w ciąży nie jest : A. małopłytkowość ciężarnych . B. stan przedrzucawkowy . C. nadciśnienie indukowane ciążą . D. zespół HELLP . E. ostre ciążowe stłuszczenie wątroby .
"Wskazaniem do radioterapii lub radiochemioterapii uzupełniającej radykalną histerektomię w leczeniu raka szyjki macicy są: 1) przerzuty do węzłów chłonnych ; 2) głębokie naciekanie podścieliska ; 3) brak zachowania marginesów chirurgicznych ; 4) wyjściowa średnica nacieku >3 cm ; 5) zajęcie przymacicz . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 1,2,3,4; C. 1,2,4,5; D. 1,3,4,5; E. wszystkie wymienione",A,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,79,"Wskazaniem do radioterapii lub radiochemioterapii uzupełniającej radykalną histerektomię w leczeniu raka szyjki macicy są: 1) przerzuty do węzłów chłonnych ; 2) głębokie naciekanie podścieliska ; 3) brak zachowania marginesów chirurgicznych ; 4) wyjściowa średnica nacieku >3 cm ; 5) zajęcie przymacicz . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 1,2,3,4 . C. 1,2,4,5 . D. 1,3,4,5 . E. wszystkie wymienione ."
"Choroby serca, w których należy unikać ciąży to: 1) nadciśnienie płucne ; 2) zespół Eisenmengera ; 3) kardiomiopatia ; 4) zespół Marfana z chorobą serca i naczyń ; 5) wypadanie płatka zastawki mitralnej z falą zwrotną ; 6) ubytki w przegrodzie międzykomorowej z nawet niewielkim przeciekiem lewo-prawo . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienion e; B. 1,2,3,4; C. 1,2,3,4,5; D. 1,2,6; E. 1,2,4",B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,68,"Choroby serca, w których należy unikać ciąży to: 1) nadciśnienie płucne ; 2) zespół Eisenmengera ; 3) kardiomiopatia ; 4) zespół Marfana z chorobą serca i naczyń ; 5) wypadanie płatka zastawki mitralnej z falą zwrotną ; 6) ubytki w przegrodzie międzykomorowej z nawet niewielkim przeciekiem lewo-prawo . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienion e. B. 1,2,3,4 . C. 1,2,3,4,5 . D. 1,2,6 . E. 1,2,4."
"Operacja metodą Ammreicha -Richtera polega na: A. przezpochwowym mocowaniu szczytu pochwy do więzadła krzyżowo - kolcowego; B. przezbrzusznym podwieszeniu tkanki okołocewkowej do więzadeł grzebieniowych; C. zeszyciu śluzówki przedniej i tylnej ściany pochwy ( kolpoclesis mediana ); D. przezpochwowym, radykaln ym wycięciu szyjki macicy wraz z przymaciczami; E. laparoskopowym mocowaniu kikuta pochwy do kości krzyżowej",A,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,67,"Operacja metodą Ammreicha -Richtera polega na: A. przezpochwowym mocowaniu szczytu pochwy do więzadła krzyżowo - kolcowego . B. przezbrzusznym podwieszeniu tkanki okołocewkowej do więzadeł grzebieniowych . C. zeszyciu śluzówki przedniej i tylnej ściany pochwy ( kolpoclesis mediana ). D. przezpochwowym, radykaln ym wycięciu szyjki macicy wraz z przymaciczami . E. laparoskopowym mocowaniu kikuta pochwy do kości krzyżowej ."
W okresie pomenopauzalnym w porównaniu do okresu przedmenopauzal - nego stwierdza się: A. podwyższone stężenia estradiolu i estronu; B. podwyższone stężenia prolaktyny; C. podwyższone stężenia FSH i LH; D. obniżone stężenia FSH i LH; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,66,W okresie pomenopauzalnym w porównaniu do okresu przedmenopauzal - nego stwierdza się: A. podwyższone stężenia estradiolu i estronu . B. podwyższone stężenia prolaktyny . C. podwyższone stężenia FSH i LH . D. obniżone stężenia FSH i LH . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C .
"Lekiem przeciwwskazanym w farmakoterapii zespołu pęcherza nadre - aktywnego u osób z towarzyszącym ciężkim, niekontrolowanym nadciśnieniem jest: A. darifenacyna; B. fezoterodyna; C. mirabegron; D. solifenacyna; E. tolterodyna",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,46,"Lekiem przeciwwskazanym w farmakoterapii zespołu pęcherza nadre - aktywnego u osób z towarzyszącym ciężkim, niekontrolowanym nadciśnieniem jest: A. darifenacyna . B. fezoterodyna . C. mirabegron . D. solifenacyna . E. tolterodyna ."
"Zgodnie z metodą „prostych reguł” (IOTA) zmiana w jajnik u o cechach B1, B5 odpowiada : A. torbieli jednokomorowej nieposiadającej unaczynienia; B. gładkościennemu guzowi o skąpym unaczynieniu; C. litemu guzowi o nieregularnym obrysie; D. gładkościennemu guzowi wielokomorowemu; E. guzowi z charakterystycznym cien iem akustycznym",A,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,48,"Zgodnie z metodą „prostych reguł” (IOTA) zmiana w jajnik u o cechach B1, B5 odpowiada : A. torbieli jednokomorowej nieposiadającej unaczynienia . B. gładkościennemu guzowi o skąpym unaczynieniu . C. litemu guzowi o nieregularnym obrysie . D. gładkościennemu guzowi wielokomorowemu . E. guzowi z charakterystycznym cien iem akustycznym."
"U pacjentki z rakiem endometrium typu I w stopniu klinicznym IA i ze zróżnicowaniem G2, u której nie stwierdzono zajęcia przestrzeni naczyniowych (LVSI -) należy zastosować leczenie adjuwantowe pod postacią : A. brachyterapii; B. teleterapii; C. sekwencyjnej chemioterapii; D. radiochemioterapii; E. pacjentka nie wymaga leczenia adj uwantowego",E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,49,"U pacjentki z rakiem endometrium typu I w stopniu klinicznym IA i ze zróżnicowaniem G2, u której nie stwierdzono zajęcia przestrzeni naczyniowych (LVSI -) należy zastosować leczenie adjuwantowe pod postacią : A. brachyterapii . B. teleterapii. C. sekwencyjnej chemioterapii . D. radiochemioterapii . E. pacjentka nie wymaga leczenia adj uwantowego."
Trachelektomia radykalna z usunięciem węzłów chłonnych miednicznych i podejrzanych okołoaortalnych jest postępowaniem z wyboru u pacjentki chcącej zachować płodność z rakiem szyjki macicy w stopniu : A. IA1; B. IA2; C. IB2; D. IIA1; E. IIA2,B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,50,Trachelektomia radykalna z usunięciem węzłów chłonnych miednicznych i podejrzanych okołoaortalnych jest postępowaniem z wyboru u pacjentki chcącej zachować płodność z rakiem szyjki macicy w stopniu : A. IA1. B. IA2. C. IB2. D. IIA1. E. IIA2.
"Po diagnostycznym wyłyżeczkowaniu kanału szyjki i jamy macicy otrzymano następujący wynik histopatologiczny: rak endometrium typu surowi czego. Prawidłowym postępowaniem w leczeniu pierwszego rzutu w tym wypadku będzie: A. histerektomia z przydatkami, węzłami biodrowo -zasłonowymi i uzupełniająca radioterapia; B. histerektomia z przydatkami, węzłami biodrowo -zasłonowymi, okołoaortalnymi, siecią i uzupełniająca radioterapia; C. histerektomia z przydatkami, węzłami biodrowo -zasłonowymi, okołoaortalnymi, siecią i uzupełniająca chemioterapia; D. histerektomia z przydatkami, węzłami biodrowo -zasłonowymi; E. histerektomia prosta",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,51,"Po diagnostycznym wyłyżeczkowaniu kanału szyjki i jamy macicy otrzymano następujący wynik histopatologiczny: rak endometrium typu surowi czego. Prawidłowym postępowaniem w leczeniu pierwszego rzutu w tym wypadku będzie: A. histerektomia z przydatkami, węzłami biodrowo -zasłonowymi i uzupełniająca radioterapia . B. histerektomia z przydatkami, węzłami biodrowo -zasłonowymi, okołoaortalnymi, siecią i uzupełniająca radioterapia . C. histerektomia z przydatkami, węzłami biodrowo -zasłonowymi, okołoaortalnymi, siecią i uzupełniająca chemioterapia . D. histerektomia z przydatkami, węzłami biodrowo -zasłonowymi. E. histerektomia prosta ."
"W leczeniu zaawansowanego raka jajnika chemioterapię neoadjuwantową stosuje się: A. w przypadku, gdy przeprowadzenie pierwotnego zabiegu operacyjnego umożliwiające uzyskanie całkowitej lub optymalnej cytoredukcji u pacjentek w III i IV stopniu wg FIGO jest niemożliwe; B. jako leczenie uzupełniające po optymalnym zabiegu operacyjnym; C. jako leczenie uzupełniające, gdy pierwotna cytoredukcja była optymaln a, ale nie całkowita (bez makroskopowych resztek choroby); D. w przypadku , gdy w trakcie dotychczas stosowanej chemioterapii wystąpiła progresja choroby; E. wyjątkowo , jest to leczenie historyczne",A,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,52,"W leczeniu zaawansowanego raka jajnika chemioterapię neoadjuwantową stosuje się: A. w przypadku, gdy przeprowadzenie pierwotnego zabiegu operacyjnego umożliwiające uzyskanie całkowitej lub optymalnej cytoredukcji u pacjentek w III i IV stopniu wg FIGO jest niemożliwe. B. jako leczenie uzupełniające po optymalnym zabiegu operacyjnym. C. jako leczenie uzupełniające, gdy pierwotna cytoredukcja była optymaln a, ale nie całkowita (bez makroskopowych resztek choroby). D. w przypadku , gdy w trakcie dotychczas stosowanej chemioterapii wystąpiła progresja choroby. E. wyjątkowo , jest to leczenie historyczne."
"Markerami nowotworowymi wykorzystywanymi w monitorowaniu leczenia guzów germinalnych jajnika są: 1) AFP; 2) CA 19.9; 3) LDH; 4) hCG; 5) inhibina. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,3,4,5; C. 1,2,5; D. 1,3,4; E. 1,2,4",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,53,"Markerami nowotworowymi wykorzystywanymi w monitorowaniu leczenia guzów germinalnych jajnika są: 1) AFP; 2) CA 19.9; 3) LDH; 4) hCG; 5) inhibina. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,3,4,5. C. 1,2,5. D. 1,3,4. E. 1,2,4 ."
"U kobiety ciężarnej, u której w 9 . tygodniu ciąży rozpoznano podejrzany guz jajnika , zabieg operacyjny najlepiej przeprowadzić: A. między 22; B. między 16; C. jak najszybciej, niezależnie od czasu trwania ciąży; D. w czasie planowego cięcia cesarskiego; E. po ukończeniu 34",B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,54,"U kobiety ciężarnej, u której w 9 . tygodniu ciąży rozpoznano podejrzany guz jajnika , zabieg operacyjny najlepiej przeprowadzić: A. między 22 . a 25. tygodniem ciąży . B. między 16 . a 20. tygodni em ciąży . C. jak najszybciej, niezależnie od czasu trwania ciąży . D. w czasie planowego cięcia cesarskiego . E. po ukończeniu 34 . tygodnia ciąży ."
Zespół przedwczesnej niewydolności jajników nie towarzyszy : A. zespołowi Turnera; B. premutacji FMR; C. mutacji receptora GnRH; D. translokacji zrównoważonej krótkiego ramienia chromosomu X; E. chorobom autoimmunologicznym,C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,55,Zespół przedwczesnej niewydolności jajników nie towarzyszy : A. zespołowi Turnera . B. premutacji FMR . C. mutacji receptora GnRH . D. translokacji zrównoważonej krótkiego ramienia chromosomu X . E. chorobom autoimmunologicznym .
"Czynnikami ryzyka pęknięcia macicy są: 1) przebyte liczne porody ; 2) przebyte cięcie cesarskie ; 3) przebyte operacje na mięśniu macicy ; 4) poród zabiegowy ; 5) makrosomia płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3; B. 2,5; C. 1,3; D. 4,5; E. wszystkie wymienione",E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,56,"Czynnikami ryzyka pęknięcia macicy są: 1) przebyte liczne porody ; 2) przebyte cięcie cesarskie ; 3) przebyte operacje na mięśniu macicy ; 4) poród zabiegowy ; 5) makrosomia płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3. B. 2,5. C. 1,3. D. 4,5. E. wszystkie wymienione."
"Wykorzystanie seksualne zgodnie z definicją WHO to: 1) stosunek pochwowy/analny wbrew woli; 2) każda czynność seksualna lub działanie mające na celu czynność seksualną ; 3) aktywność seksualna niezgodna z normami społecznymi ; 4) wszelkie niepożądane komentarze, epitety, czynności wymierzone w seksualność osoby przez inn ą osobę bez względu na stan pokrewieństwa, zależności rodzinne itp. ; 5) aktywność seksualna z nieletnim . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 2,4; C. 1,5; D. 3,5; E. wszystkie wymienione",E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,57,"Wykorzystanie seksualne zgodnie z definicją WHO to: 1) stosunek pochwowy/analny wbrew woli; 2) każda czynność seksualna lub działanie mające na celu czynność seksualną ; 3) aktywność seksualna niezgodna z normami społecznymi ; 4) wszelkie niepożądane komentarze, epitety, czynności wymierzone w seksualność osoby przez inn ą osobę bez względu na stan pokrewieństwa, zależności rodzinne itp. ; 5) aktywność seksualna z nieletnim . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 2,4. C. 1,5. D. 3,5. E. wszystkie wymienione."
"W porodzie ciąży bliźniaczej, przy położeniu poprzecznym II płodu, gdy istnieją warunki do wykonania obrotu II płodu, położnik po wprowadzeniu dłoni do kanału rodnego chwyta i ściąga w dół: A. główkę; B. nóżkę tylną (górną); C. nóżkę przednią (dolną); D. rączkę tylną (górną); E. rączkę przednią (dolną)",C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,58,"W porodzie ciąży bliźniaczej, przy położeniu poprzecznym II płodu, gdy istnieją warunki do wykonania obrotu II płodu, położnik po wprowadzeniu dłoni do kanału rodnego chwyta i ściąga w dół: A. główkę. B. nóżkę tylną (górną) . C. nóżkę przednią (dolną) . D. rączkę tylną (górną) . E. rączkę przednią (dolną) ."
"Po zdiagnozowaniu niskiego poprzecznego stania główki, można zastosować: 1) zabieg Kriestellera ; 2) zabieg kleszczowy ; 3) próżnociąg położniczy ; 4) ułożenie rodząc ej na boku odpowiadającym grzbietowi płodu ; 5) ułożenie rodząc ej na boku odpowiadającym twarzyczce płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. 3,4; D. 2,4; E. 2,5",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,59,"Po zdiagnozowaniu niskiego poprzecznego stania główki, można zastosować: 1) zabieg Kriestellera ; 2) zabieg kleszczowy ; 3) próżnociąg położniczy ; 4) ułożenie rodząc ej na boku odpowiadającym grzbietowi płodu ; 5) ułożenie rodząc ej na boku odpowiadającym twarzyczce płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. 3,4. D. 2,4. E. 2,5."
"W porodzie przy miednicowym położeniu płodu do zabiegów ułatwiających urodzen ie rączek należ ą: 1) pomoc Brachta ; 2) pomoc metodą klasyczną ; 3) pomoc metodą Lövseta ; 4) wahania Müllera ; 5) metoda Veita -Smelliego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 1,2,4; D. 2,3,5; E. 1,2,5",B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,60,"W porodzie przy miednicowym położeniu płodu do zabiegów ułatwiających urodzen ie rączek należ ą: 1) pomoc Brachta ; 2) pomoc metodą klasyczną ; 3) pomoc metodą Lövseta ; 4) wahania Müllera ; 5) metoda Veita -Smelliego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 1,2,4 . D. 2,3,5 . E. 1,2,5 ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postępowania z kobietą w ciąży zakażoną wirusem HIV: A. wszystkim kobietom ciężarnym należy zaproponować badanie w kierunku HIV podczas pierwszej wizyty w ciąży; u kobiet z ujemnym wynikiem w I trymestrze należy zaproponować powtórne badanie w III trymes trze; B. u ciężarnych HIV+ należy wykonać badania w kierunku innych chorób przenoszonych drogą płciową na początku ciąży i powtórzyć je w 28; C. odpowiednią terapię antywirusową wdraża i mon itoruje lekarz ginekolog - położnik; D. ciężarna HIV+ powinna zostać skierowana na oddział referencyjny w 36; E. u ciężarnych HIV+ możliwy jest poród siłami natury,C,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,61,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postępowania z kobietą w ciąży zakażoną wirusem HIV: A. wszystkim kobietom ciężarnym należy zaproponować badanie w kierunku HIV podczas pierwszej wizyty w ciąży; u kobiet z ujemnym wynikiem w I trymestrze należy zaproponować powtórne badanie w III trymes trze. B. u ciężarnych HIV+ należy wykonać badania w kierunku innych chorób przenoszonych drogą płciową na początku ciąży i powtórzyć je w 28 . tygodniu ciąży – obligatoryjne jest badanie w kierunku WZW B i C . C. odpowiednią terapię antywirusową wdraża i mon itoruje lekarz ginekolog - położnik . D. ciężarna HIV+ powinna zostać skierowana na oddział referencyjny w 36 . tygodniu ciąży . E. u ciężarnych HIV+ możliwy jest poród siłami natury .
"Zagrażający poród przedwczesny, niezależnie od jego przyczyny, jest wskazaniem do prenatalnego podania glikokortykosteroidów w celu stymulacji układu oddechowego. Istnieje jednak kilka bezwzględnych przeciwwskazań do ich podawania – są to: 1) czynna gruźli ca; 2) przewlekła choroba nerek ; 3) półpasiec ; 4) wyrównana cukrzyca ; 5) małowodzie ; 6) czynna choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3,6; C. 1,4,5; D. 1,4,6; E. wszystkie wymienione",B,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,62,"Zagrażający poród przedwczesny, niezależnie od jego przyczyny, jest wskazaniem do prenatalnego podania glikokortykosteroidów w celu stymulacji układu oddechowego. Istnieje jednak kilka bezwzględnych przeciwwskazań do ich podawania – są to: 1) czynna gruźli ca; 2) przewlekła choroba nerek ; 3) półpasiec ; 4) wyrównana cukrzyca ; 5) małowodzie ; 6) czynna choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,3,6 . C. 1,4,5 . D. 1,4,6 . E. wszystkie wymienione ."
"Kobieta stosująca antykoncepcję hormonalną lub wewnątrzmaciczną powinna mieć co najmniej raz w roku: 1) wykonane EKG ; 4) wykonane usg przezpochwowe ; 2) zmierzone RR ; 5) wykonane badania laboratoryjne 3) wykonaną mammografię piersi ; w kierunku zakrzepicy . Prawi dłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,2,5; C. 2,3,5; D. 2,4,5; E. 3,4,5",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,63,"Kobieta stosująca antykoncepcję hormonalną lub wewnątrzmaciczną powinna mieć co najmniej raz w roku: 1) wykonane EKG ; 4) wykonane usg przezpochwowe ; 2) zmierzone RR ; 5) wykonane badania laboratoryjne 3) wykonaną mammografię piersi ; w kierunku zakrzepicy . Prawi dłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 1,2,5 . C. 2,3,5 . D. 2,4,5 . E. 3,4,5 ."
"Zgodnie z regułą Naegelego , jeśli pierwszy dzień ostatniej miesiączki przypadł 20 października 2018 roku to przy założeni u regularnych 28 -dniowych cykli przewidywany termin porodu należy wyznaczyć na: A. 27 sierpnia 2019; B. 13 lipca 2019; C. 20 sierpnia 2019; D. 13 sierpnia 2019; E. 27 lipca 2019",E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,64,"Zgodnie z regułą Naegelego , jeśli pierwszy dzień ostatniej miesiączki przypadł 20 października 2018 roku to przy założeni u regularnych 28 -dniowych cykli przewidywany termin porodu należy wyznaczyć na: A. 27 sierpnia 2019 . B. 13 lipca 2019 . C. 20 sierpnia 2019 . D. 13 sierpnia 2019 . E. 27 lipca 2019 ."
"Gonadoblastoma jest nowotworem wywodzącym się z elementów komórkowych jądra i jajnika, który może wydzielać: A. androgeny; B. estrogeny; C. beta hCG; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. żadne z wymienionych - nie jest nowotworem czynnym hormonalnie",D,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,65,"Gonadoblastoma jest nowotworem wywodzącym się z elementów komórkowych jądra i jajnika, który może wydzielać: A. androgeny . B. estrogeny . C. beta hCG. D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. żadne z wymienionych - nie jest nowotworem czynnym hormonalnie ."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące o pieki nad ciężarną chorującą na padaczkę: A. należy poinformować ciężarną , że u kobiet z padaczką niestosujących leków przeciwpadaczkowych (lpp) ryzyko wystąpienia wady wrodzonej u dziecka jest bliskie populacyjnemu; B. należy preferować monoterapi ę i najmniej sze możliw e dawki lpp, a w szczególności lamotryginy lub lewetiracetamu, gdyż leki te cechuje najniższe ryzyko wystąpienia poważnych malformacji u płodu; C. stosuje się s uplementacji folianami u kobiet przyjmujących lpp w okresie prekoncepcyjnym, w ciąży, w okresie połogu i karmienia piersią w dawce 800 g/dobę; D. obejmuje monitorowani e w surowicy krwi stężenia leków przeciwpadaczkowych przynajmniej raz w każdym z trymestrów ciąży; E. w znieczuleniu porodu prefer uje się stosowani e petydyny raczej niż zniec zulenia zewnątrzoponowego",E,Położnictwo i ginekologia,2018 jesień,44,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące o pieki nad ciężarną chorującą na padaczkę: A. należy poinformować ciężarną , że u kobiet z padaczką niestosujących leków przeciwpadaczkowych (lpp) ryzyko wystąpienia wady wrodzonej u dziecka jest bliskie populacyjnemu . B. należy preferować monoterapi ę i najmniej sze możliw e dawki lpp, a w szczególności lamotryginy lub lewetiracetamu, gdyż leki te cechuje najniższe ryzyko wystąpienia poważnych malformacji u płodu . C. stosuje się s uplementacji folianami u kobiet przyjmujących lpp w okresie prekoncepcyjnym, w ciąży, w okresie połogu i karmienia piersią w dawce 800 g/dobę . D. obejmuje monitorowani e w surowicy krwi stężenia leków przeciwpadaczkowych przynajmniej raz w każdym z trymestrów ciąży . E. w znieczuleniu porodu prefer uje się stosowani e petydyny raczej niż zniec zulenia zewnątrzoponowego ."
"Oznaczanie stężeń markerów złośliwych nienabłonkowych nowotworów jajnika znajduje zastosowanie w różnicowaniu guzów złośliwych i niezłośliwych oraz w monitorowaniu chorych w trakcie leczenia i po nim. Markerami nowotworowymi entodermal sinus tumor są: 1) AFP; 5) inhibina; 2) hCG; 6) testosteron; 3) LDH; 7) androstendion ; 4) estradiol; 8) DHEA. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 1,3; C. 4,5,8; D. 2,6,7; E. 3,5",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,59,"Oznaczanie stężeń markerów złośliwych nienabłonkowych nowotworów jajnika znajduje zastosowanie w różnicowaniu guzów złośliwych i niezłośliwych oraz w monitorowaniu chorych w trakcie leczenia i po nim. Markerami nowotworowymi entodermal sinus tumor są: 1) AFP; 5) inhibina; 2) hCG; 6) testosteron; 3) LDH; 7) androstendion ; 4) estradiol; 8) DHEA. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 1,3. C. 4,5,8 . D. 2,6,7 . E. 3,5."
"W 2011 roku dążąc do stworzenia powszechnie akceptowanego nazew -nictwa w zakresie nieprawidłowych krwawień macicznych – AUB (abnormal uterine bleeding), FIGO wprowadziło system określany akronimem – PALM -COEIN. Które z poniżej wymienionych rozpozna ń wchodzą w skład ww. akronimu ? A. polip, adenomioza, zaburzenia jajeczkowania, niewydolność przysadki; B. mięśniaki, przyczyny endometrialne, polip, mięśniak gładkokomórkowy, dysgenezja gonad; C. przyczyny jatrogenne, adenomioza, nowotwory złośliwe/rozro sty, koagulopatie; D. przyczyny jatrogenne, zaburzenia jajeczkowania, niewydolność przysadki, polip; E. rozrost endometrium, koagulopatie, dysgenezje gonad, adenomioza, polip, przyczyny jatrogenne",C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,118,"W 2011 roku dążąc do stworzenia powszechnie akceptowanego nazew -nictwa w zakresie nieprawidłowych krwawień macicznych – AUB (abnormal uterine bleeding), FIGO wprowadziło system określany akronimem – PALM -COEIN. Które z poniżej wymienionych rozpozna ń wchodzą w skład ww. akronimu ? A. polip, adenomioza, zaburzenia jajeczkowania, niewydolność przysadki . B. mięśniaki, przyczyny endometrialne, polip, mięśniak gładkokomórkowy, dysgenezja gonad . C. przyczyny jatrogenne, adenomioza, nowotwory złośliwe/rozro sty, koagulopatie . D. przyczyny jatrogenne, zaburzenia jajeczkowania, niewydolność przysadki, polip . E. rozrost endometrium, koagulopatie, dysgenezje gonad, adenomioza, polip, przyczyny jatrogenne ."
"Pacjentka z rozpoznanym rakiem szyjki macicy chcąca zachować płodność może zostać zakwalifikowana do zabiegu oszczędzającego. Prawidłowymi kryteriami kwalifikacji chorych do radykalnej trachelektomii są: 1) stopień zaawansowania IA1 LVSI(+) ; 2) stopień za awansowania IA2 ; 3) stopień zaawansowania IB2 ; 4) średnica guza ≤ 2 cm; 5) histologicznie rak mieszany . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4,5; C. wszystkie wymienione; D. 2,3; E. 1,2,4",E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,61,"Pacjentka z rozpoznanym rakiem szyjki macicy chcąca zachować płodność może zostać zakwalifikowana do zabiegu oszczędzającego. Prawidłowymi kryteriami kwalifikacji chorych do radykalnej trachelektomii są: 1) stopień zaawansowania IA1 LVSI(+) ; 2) stopień za awansowania IA2 ; 3) stopień zaawansowania IB2 ; 4) średnica guza ≤ 2 cm; 5) histologicznie rak mieszany . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4,5 . C. wszystkie wymienione. D. 2,3. E. 1,2,4 ."
"Do wczesnych powikłań wcześniactwa zalicza się: A. opóźnienie rozwoju umysłowego; B. zaburzenia sensoryczne; C. dziecięce por ażenie mózgowe; D. krwawienie wewnątrzczaszkowe, leukomalacj ę okołokomorow ą; E. zaburzenia funkcji poznawczych",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,56,"Do wczesnych powikłań wcześniactwa zalicza się: A. opóźnienie rozwoju umysłowego . B. zaburzenia sensoryczne . C. dziecięce por ażenie mózgowe. D. krwawienie wewnątrzczaszkowe, leukomalacj ę okołokomorow ą. E. zaburzenia funkcji poznawczych ."
"Wskaż przeciwwskazania do zastosowania prostaglandyn w celu preindukcji porodu : 1) astma oskrzelowa u ciężarnej ; 2) uprzedni poród zabiegowy z użyciem próżnociągu ; 3) niewyjaśnione krwawienia z pochwy w czasie ciąży w wywiadzie ; 4) stan po operacji wyłuszczenia mięśniaka macicy ; 5) położenie miednicowe płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 5; B. 1, 4 i 5; C. 2,3 i 4; D. 1,3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,57,"Wskaż przeciwwskazania do zastosowania prostaglandyn w celu preindukcji porodu : 1) astma oskrzelowa u ciężarnej ; 2) uprzedni poród zabiegowy z użyciem próżnociągu ; 3) niewyjaśnione krwawienia z pochwy w czasie ciąży w wywiadzie ; 4) stan po operacji wyłuszczenia mięśniaka macicy ; 5) położenie miednicowe płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 5. B. 1, 4 i 5 . C. 2,3 i 4 . D. 1,3,4,5 . E. wszystkie wymienione ."
Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące uszkodzeń poporodowych: A. najczęstszymi powikłaniami po urazach krocza są dyspareunia oraz nietrzymanie gazów i stolca; B. poród bez nacięcia krocza zwiększa ryzyko uszkodzenia dna miednicy; C. w przypadku pęknięcia krocza III i IV stopnia wskazane jest zastosowanie antybiotyku o szerokim spektrum; D. wg klasyfikacji pęknięć krocza wg RCOG uszkodzenie z wieracza wewnętrznego odbytu to stopień IIIc; E. nacięcie krocza zmniejsza ryzyko dyspareunii,E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,58,Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące uszkodzeń poporodowych: A. najczęstszymi powikłaniami po urazach krocza są dyspareunia oraz nietrzymanie gazów i stolca. B. poród bez nacięcia krocza zwiększa ryzyko uszkodzenia dna miednicy. C. w przypadku pęknięcia krocza III i IV stopnia wskazane jest zastosowanie antybiotyku o szerokim spektrum. Lekiem pierwszego rzutu jest metronidazol. D. wg klasyfikacji pęknięć krocza wg RCOG uszkodzenie z wieracza wewnętrznego odbytu to stopień IIIc. E. nacięcie krocza zmniejsza ryzyko dyspareunii .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wykonania zabiegu kleszczowego : A. tak zwana główka kleszczowa to główka znajdująca się co najmniej we wchodzie miednicy; B. wskazaniem do wykonania zabiegu kleszczowego jest przedłużający się II okres porodu; C. bezwzględnym warunkiem wymaganym do wykonania zabiegu kleszczowego są pękni ęte błony płodowe; D. lewa łyżka kleszczy wprowadzana jest zawsze jako pierwsza; E. asynklityzm jest niekorzystnym czynnikiem wykonania zabiegu kleszczowego,A,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,59,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wykonania zabiegu kleszczowego : A. tak zwana główka kleszczowa to główka znajdująca się co najmniej we wchodzie miednicy . B. wskazaniem do wykonania zabiegu kleszczowego jest przedłużający się II okres porodu . C. bezwzględnym warunkiem wymaganym do wykonania zabiegu kleszczowego są pękni ęte błony płodowe. D. lewa łyżka kleszczy wprowadzana jest zawsze jako pierwsza . E. asynklityzm jest niekorzystnym czynnikiem wykonania zabiegu kleszczowego.
Który z wymienionych hormonów jest najczęściej wydzielany przez guzy przysadki mózgowej ? A. hormon wzrostu; B. kortykotropina; C. lutropina; D. prolaktyna; E. tyreotropina,D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,60,Który z wymienionych hormonów jest najczęściej wydzielany przez guzy przysadki mózgowej ? A. hormon wzrostu . B. kortykotropina . C. lutropina . D. prolaktyna . E. tyreotropina .
Do czynników ryzyka zespołu hiperstymulacji jajników (OHSS) nie należy : A. występowanie OHSS w przeszłości; B. zespół policystycznych jajników (PCOS); C. wiek < 35 lat; D. wysokie BMI; E. duże stężenie AMH,D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,61,Do czynników ryzyka zespołu hiperstymulacji jajników (OHSS) nie należy : A. występowanie OHSS w przeszłości . B. zespół policystycznych jajników (PCOS) . C. wiek < 35 lat. D. wysokie BMI . E. duże stężenie AMH .
"U piętnastoletniej dziewczynki krwawiącej obficie 8 dni celem przerwania krwawienia należy zastosować : 1) leki hamujące fibrynolizę ; 4) wyłyżeczkowanie jamy macicy ; 2) leki antyprostaglandynowe ; 5) antybiotyki . 3) progestageny przez kilka dni ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 2,3,5; C. 1,3,5; D. 1,2,4; E. 2,4,5",C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,62,"U piętnastoletniej dziewczynki krwawiącej obficie 8 dni celem przerwania krwawienia należy zastosować : 1) leki hamujące fibrynolizę ; 4) wyłyżeczkowanie jamy macicy ; 2) leki antyprostaglandynowe ; 5) antybiotyki . 3) progestageny przez kilka dni ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 2,3,5 . C. 1,3,5 . D. 1,2,4 . E. 2,4,5."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mechanizmów d ojrzewani a pęcherzyka antralnego w jajniku: A. selekcja pęcherzyka dominująceg o zachodzi między 5; B. wzrastający poziom estradiolu produkowanego przez pęcherzyk dominujący hamuje poprzez ujemne sprzężenie zwrotne uwalnianie FSH; C. estradiol poprzez sprzężenie d odatnie zwiększa wydzielanie LH; D. FSH hamuje pojawienie się receptorów dla LH na komórkach ziarnistych; E. zwiększone wydzielanie LH stymuluje osłonkow ą produkcję androgenów,D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,63,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mechanizmów d ojrzewani a pęcherzyka antralnego w jajniku: A. selekcja pęcherzyka dominująceg o zachodzi między 5 . a 7. dniem cyklu. B. wzrastający poziom estradiolu produkowanego przez pęcherzyk dominujący hamuje poprzez ujemne sprzężenie zwrotne uwalnianie FSH. C. estradiol poprzez sprzężenie d odatnie zwiększa wydzielanie LH. D. FSH hamuje pojawienie się receptorów dla LH na komórkach ziarnistych. E. zwiększone wydzielanie LH stymuluje osłonkow ą produkcję androgenów.
"Do powikłań występujących u płodów i noworodków matek z cukrzycą zalicza się: 1) policytemię ; 4) hiperglikemię ; 2) makrosomię ; 5) hiperkalcemię . 3) hipotrofię ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 2,3,4; C. wszystkie wymienione; D. 1,2,3; E. 2,3",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,55,"Do powikłań występujących u płodów i noworodków matek z cukrzycą zalicza się: 1) policytemię ; 4) hiperglikemię ; 2) makrosomię ; 5) hiperkalcemię . 3) hipotrofię ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 2,3,4 . C. wszystkie wymienione. D. 1,2,3 . E. 2,3."
W przedwczesnym wygasaniu czynności jajników suplementację hormonalną moż na zastosować w postaci: A. niskodawkowej terapii estrogenowo -progesteronowej w schemacie ciągłym; B. klasycznej terapii estrogenowo -progesteronowej w schemacie sekwencyjnym; C. niskodawkowej terapii estrogenowo -progesteronowej w schemacie sekwencyjnym; D. klasycznej terapii estrogenowo -progesteronowej w schemacie ciągłym; E. żadnej z wymienion ych,B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,64,W przedwczesnym wygasaniu czynności jajników suplementację hormonalną moż na zastosować w postaci: A. niskodawkowej terapii estrogenowo -progesteronowej w schemacie ciągłym . B. klasycznej terapii estrogenowo -progesteronowej w schemacie sekwencyjnym . C. niskodawkowej terapii estrogenowo -progesteronowej w schemacie sekwencyjnym . D. klasycznej terapii estrogenowo -progesteronowej w schemacie ciągłym . E. żadnej z wymienion ych.
"Wskaż fałszy we stwierdzenia dotyczące dwuskładnikowej antykoncepcji hormonalnej (DTA): 1) ryzyko rozwoju zakrzepicy żylnej u pacjentek stosujących DTA zwiększa się wraz z czasem ich stosowania ; 2) ryzyko związane ze stosowaniem dezogestrelu lub gestodenu jest zmniejszone ; 3) wypalanie więcej niż 10 papierosów dziennie zwiększa ryzyko powikłań ; 4) stosowanie preparatów wyłącznie progestagennych nie wiąże si ę ze zwiększonym ryzykiem ŻChZZ; 5) DTA zawierające 20 mcg estrogenu obarczone są takim samym ryzykiem jak te zawierające 30 mcg estrogenu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 1,3,5; C. 2,4,5; D. 2,3,4; E. wszystkie wymienio ne",A,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,66,"Wskaż fałszy we stwierdzenia dotyczące dwuskładnikowej antykoncepcji hormonalnej (DTA): 1) ryzyko rozwoju zakrzepicy żylnej u pacjentek stosujących DTA zwiększa się wraz z czasem ich stosowania ; 2) ryzyko związane ze stosowaniem dezogestrelu lub gestodenu jest zmniejszone ; 3) wypalanie więcej niż 10 papierosów dziennie zwiększa ryzyko powikłań ; 4) stosowanie preparatów wyłącznie progestagennych nie wiąże si ę ze zwiększonym ryzykiem ŻChZZ; 5) DTA zawierające 20 mcg estrogenu obarczone są takim samym ryzykiem jak te zawierające 30 mcg estrogenu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 1,3,5 . C. 2,4,5 . D. 2,3,4 . E. wszystkie wymienio ne."
"Otyłość u kobiety w wieku rozrodczym sprzyja: 1) niewystępowaniu zaburzeń m iesiączkowania o typie oligo - i amenorrhea ; 2) hiperinsulinemii, która jest przyczyną wzrostu wytwarzania w komórkach ziarnistych jajnika androgenów ; 3) hiperprolaktynemii, która może prowadzić do zabur zeń miesiączkowania typu oligo - i amenorrhea, skróceniu fazy lu tealnej i cykli bezowulacyjnych; 4) odkładania tkanki tłuszczowej , która produkuje adipokiny nie odgrywające żadnej roli w procesie rozrodczym u k obiety ; 5) w związku z często obecną insulinoopornością roz wojowi cukrzycy typu 2 oraz cukrzycy ciążowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 2,3; C. 3,5; D. 3,4,5; E. 2,4",C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,67,"Otyłość u kobiety w wieku rozrodczym sprzyja: 1) niewystępowaniu zaburzeń m iesiączkowania o typie oligo - i amenorrhea ; 2) hiperinsulinemii, która jest przyczyną wzrostu wytwarzania w komórkach ziarnistych jajnika androgenów ; 3) hiperprolaktynemii, która może prowadzić do zabur zeń miesiączkowania typu oligo - i amenorrhea, skróceniu fazy lu tealnej i cykli bezowulacyjnych; 4) odkładania tkanki tłuszczowej , która produkuje adipokiny nie odgrywające żadnej roli w procesie rozrodczym u k obiety ; 5) w związku z często obecną insulinoopornością roz wojowi cukrzycy typu 2 oraz cukrzycy ciążowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 2,3. C. 3,5. D. 3,4,5 . E. 2,4."
"Do znanych przyczyn hiperandrogenizmu u kobiet nie należy : 1) hiperprolaktynemia ; 2) zespół wielotorbielowatych jajników ; 3) zespół HAIR -AN; 4) hipertekoza jajnikowa ; 5) choroba Addisona . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3; B. 1,4,5; C. tylko 4; D. tylko 5; E. 1,4",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,68,"Do znanych przyczyn hiperandrogenizmu u kobiet nie należy : 1) hiperprolaktynemia ; 2) zespół wielotorbielowatych jajników ; 3) zespół HAIR -AN; 4) hipertekoza jajnikowa ; 5) choroba Addisona . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3. B. 1,4,5. C. tylko 4. D. tylko 5. E. 1,4."
"Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące zespołu napięcia przedmiesiączkowego: 1) objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego ulegają osłabieniu w trakcie trwania miesiączki i nie występują w fazie pomiesiączkowej ; 2) warunkiem rozpoznania zespołu jest występowanie charakt erystycznych zaburzeń w co najmniej 6 kolejnych cyklach miesiączkowych i wykluczenie innych chorób; 3) metody leczenia zespołu napięcia przedmiesiączkowego obejmują terapię poznawczo -behawioralną, suplementację witaminy B6 oraz stosowanie inhibitorów wych wytu zwrotnego serotoniny ; 4) zespół napięcia przedmiesiączkowego stanowi przeciwwskazanie do terapii analogami gonadoliberyny; 5) ostateczną metodą leczenia zespołu jest usunięcie macicy z przydatkami . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 4; B. 4,5; C. 1,2,5; D. 3,4; E. 2,4",E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,69,"Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące zespołu napięcia przedmiesiączkowego: 1) objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego ulegają osłabieniu w trakcie trwania miesiączki i nie występują w fazie pomiesiączkowej ; 2) warunkiem rozpoznania zespołu jest występowanie charakt erystycznych zaburzeń w co najmniej 6 kolejnych cyklach miesiączkowych i wykluczenie innych chorób; 3) metody leczenia zespołu napięcia przedmiesiączkowego obejmują terapię poznawczo -behawioralną, suplementację witaminy B6 oraz stosowanie inhibitorów wych wytu zwrotnego serotoniny ; 4) zespół napięcia przedmiesiączkowego stanowi przeciwwskazanie do terapii analogami gonadoliberyny; 5) ostateczną metodą leczenia zespołu jest usunięcie macicy z przydatkami . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 4. B. 4,5. C. 1,2,5. D. 3,4. E. 2,4."
"Wskaż cechy typowe dla zespołu Chiariego -Frommela : 1) niewystąpienie laktacji po porodzie ; 2) laktacja niezwiązana z ciążą i połogiem ; 3) przerost piersi z mlekotokiem ; 4) zmiany zanikowe w macicy, pochwie oraz w obrębie sromu ; 5) nieregularne miesiączki ; 6) jednofazowa krzywa podstawowej temperatury ciała . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 2,5; C. 3,5,6; D. 3,4,6; E. 2,4",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,70,"Wskaż cechy typowe dla zespołu Chiariego -Frommela : 1) niewystąpienie laktacji po porodzie ; 2) laktacja niezwiązana z ciążą i połogiem ; 3) przerost piersi z mlekotokiem ; 4) zmiany zanikowe w macicy, pochwie oraz w obrębie sromu ; 5) nieregularne miesiączki ; 6) jednofazowa krzywa podstawowej temperatury ciała . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 2,5. C. 3,5,6 . D. 3,4,6 . E. 2,4."
"Uporządkuj nowotwory pochodzące z pierwotnych komórek germinalnych wg częstotliwości ich występowania zaczynając od najrzadszych : 1) rak embrionalny, carcinoma embrionale ; 2) rak kosmówki, choriocarcinoma ; 3) rak pęcherzyka żółtkowego, yolk sac tumor ; 4) rozrodczak, dysgerminoma . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,1,3,4; C. 3,1,2,4; D. 4,3,2,1; E. 3,2,1,4",B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,71,"Uporządkuj nowotwory pochodzące z pierwotnych komórek germinalnych wg częstotliwości ich występowania zaczynając od najrzadszych : 1) rak embrionalny, carcinoma embrionale ; 2) rak kosmówki, choriocarcinoma ; 3) rak pęcherzyka żółtkowego, yolk sac tumor ; 4) rozrodczak, dysgerminoma . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 2,1,3,4 . C. 3,1,2,4 . D. 4,3,2,1 . E. 3,2,1,4 ."
"Do markerów złośliwych , nienabłonkowych nowotworów jajnika zalicza się AFP, hCG, LDH, estradiol , testosteron , inhibinę , androstendion , DHEA. W przypadku którego z wymienionych nowotworów nie występuje żaden z wymienionych markerów ? A. carcinoma embionale; B. dysgerminoma; C. folliculoma; D. teratoma immaturum; E. thecoma fibroma",E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,72,"Do markerów złośliwych , nienabłonkowych nowotworów jajnika zalicza się AFP, hCG, LDH, estradiol , testosteron , inhibinę , androstendion , DHEA. W przypadku którego z wymienionych nowotworów nie występuje żaden z wymienionych markerów ? A. carcinoma embionale . B. dysgerminoma . C. folliculoma . D. teratoma immaturum . E. thecoma fibroma ."
Który z wymienionych nowotworów jajnika nie wydziela estrogenów? A. yolk sac tumor; B. gonadoblastoma; C. folliculoma; D. androblastoma; E. thecoma,A,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,73,Który z wymienionych nowotworów jajnika nie wydziela estrogenów? A. yolk sac tumor . D. androblastoma . B. gonadoblastoma . E. thecoma . C. folliculoma .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka piersi : 1) jest drugim co do częstości nowotworem złośliwym; 2) 25% przypadków raka piersi ma podłoże dziedziczne ; 3) kobiety z mutacjami genów supresorowych BRCA1 i BRCA2 mają o 40% zwiększone ryzyko rozwoju raka piersi ; 4) wśród innych dziedzicznych przyczyn rozwoju raka piersi występują: zespół Cowdena, zespół Li -Fraumeni, zespół Pe utza-Jeghersa ; 5) alkohol, ekspozycja na insektycydy, otyłość w wieku pomenopauzalnym zwiększają zagrożenie rakiem piersi. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. wszystkie wymienion e; D. 3,4,5; E. 4,5",E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,65,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka piersi : 1) jest drugim co do częstości nowotworem złośliwym; 2) 25% przypadków raka piersi ma podłoże dziedziczne ; 3) kobiety z mutacjami genów supresorowych BRCA1 i BRCA2 mają o 40% zwiększone ryzyko rozwoju raka piersi ; 4) wśród innych dziedzicznych przyczyn rozwoju raka piersi występują: zespół Cowdena, zespół Li -Fraumeni, zespół Pe utza-Jeghersa ; 5) alkohol, ekspozycja na insektycydy, otyłość w wieku pomenopauzalnym zwiększają zagrożenie rakiem piersi. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,3,4 . C. wszystkie wymienion e. D. 3,4,5 . E. 4,5."
"Indukcja porodu w ciąży bliźniaczej dwukosmówkowej, przy braku istnienia przeciwwskazań do porodu drogami natury powinna być rozważona: A. pomiędzy 36; B. pomiędzy 37; C. pomiędzy 38; D. po 39 tyg; E. w ciąży bliźniaczej dwukosmówkowej indukcja porodu jest przeciwwskazana",B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,54,"Indukcja porodu w ciąży bliźniaczej dwukosmówkowej, przy braku istnienia przeciwwskazań do porodu drogami natury powinna być rozważona: A. pomiędzy 36. a 37. tyg. ciąży ze względu na zwiększone ryzyko obumarcia wewnątrzmacicznego płodu/płodów. B. pomiędzy 37. a 38. tyg. ciąży . C. pomiędzy 38. a 39. tyg. ciąży . D. po 39 tyg. ciąży . E. w ciąży bliźniaczej dwukosmówkowej indukcja porodu jest przeciwwskazana."
Przyczyną zespołu aspiracji smółki u noworodka (MAS) jest /są: A. wcześniactwo; B. wady układu oddechowego; C. niedotlenienie wewnątrzmaciczne; D. zapalenie płuc; E. wady układu nerwowego,C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,53,Przyczyną zespołu aspiracji smółki u noworodka (MAS) jest /są: A. wcześniactwo. D. zapalenie płuc. B. wady układu oddechowego. E. wady układu nerwowego. C. niedotlenienie wewnątrzmaciczne.
Do typowych objawów połogowego zapalenia błony śluzowej macicy nie należy : A. występowanie stanów podgorączkowych; B. występowanie cuchnących odchodów; C. zatrzymanie odchodów; D. bolesność uciskowa macicy; E. krwotok,E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,52,Do typowych objawów połogowego zapalenia błony śluzowej macicy nie należy : A. występowanie stanów podgorączkowych. B. występowanie cuchnących odchodów. C. zatrzymanie odchodów. D. bolesność uciskowa macicy. E. krwotok.
"Wniknięcie płynu owodniowego do krążenia matki prowadzi do: 1) ostrego nadciśnienia płucnego ; 2) nagłego wzrostu objętości wyrzutowej lewej komory serca ; 3) powstania ostrego serca płucnego i nagłego zatrzymania krążenia w wyniku rozkojarzenia elektromechanicznego ; 4) zaburzenia stosunku wentylacji do perfuzji ; 5) rozwoju hipoksemii i zasadowicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3,4; C. 1,2,5; D. 3,4,5; E. 2,3,4",B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,33,"Wniknięcie płynu owodniowego do krążenia matki prowadzi do: 1) ostrego nadciśnienia płucnego ; 2) nagłego wzrostu objętości wyrzutowej lewej komory serca ; 3) powstania ostrego serca płucnego i nagłego zatrzymania krążenia w wyniku rozkojarzenia elektromechanicznego ; 4) zaburzenia stosunku wentylacji do perfuzji ; 5) rozwoju hipoksemii i zasadowicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,3,4 . C. 1,2,5. D. 3,4,5 . E. 2,3,4 ."
"Wskaż zdania prawdziwe dotyczące leczenia przeciwpadaczkowego kobiet ciężarnych : 1) u kobiet po 3 -letnim okresie wolnym od napadów padaczkowych można rozważyć odstawienie leków co najmniej rok przed planowaną ciążą ; 2) u kobiet przyjmujących leki przeciwpadaczkowe zaleca się stosowanie folianów w dawce 5 mg na dobę ; 3) u kobiet przyjmujących leki przeciwpadaczkowe rekomenduje się dawkę 400 µg powiększoną o kolejne 400 µg, najlepiej w formie aktywnych folianów ; 4) spośró d leków przeciwpadaczkowych lamotrygina, lewetiracetam, fenyto - ina i kwas walproinowy stosowane w monoterapii w małych dawkach powodują najmniejsze ryzyko wystąpienia poważnych malformacji u potomstwa ; 5) stosowanie fenobarbitalu i fenytoiny zwiększa ryzyko wad serca , a fenytoin y, karbomazepin y i topiramat u - rozszczepu podniebienia i wargi u płodu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3,4; C. 1,3,5; D. 2,4,5; E. 2,4",C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,34,"Wskaż zdania prawdziwe dotyczące leczenia przeciwpadaczkowego kobiet ciężarnych : 1) u kobiet po 3 -letnim okresie wolnym od napadów padaczkowych można rozważyć odstawienie leków co najmniej rok przed planowaną ciążą ; 2) u kobiet przyjmujących leki przeciwpadaczkowe zaleca się stosowanie folianów w dawce 5 mg na dobę ; 3) u kobiet przyjmujących leki przeciwpadaczkowe rekomenduje się dawkę 400 µg powiększoną o kolejne 400 µg, najlepiej w formie aktywnych folianów ; 4) spośró d leków przeciwpadaczkowych lamotrygina, lewetiracetam, fenyto - ina i kwas walproinowy stosowane w monoterapii w małych dawkach powodują najmniejsze ryzyko wystąpienia poważnych malformacji u potomstwa ; 5) stosowanie fenobarbitalu i fenytoiny zwiększa ryzyko wad serca , a fenytoin y, karbomazepin y i topiramat u - rozszczepu podniebienia i wargi u płodu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3,4 . C. 1,3,5 . D. 2,4,5 . E. 2,4."
"Wskaż prawidłowe postępowanie u pacjentki , u której doszło do komplet - nego poronienia samoistnego w 10 . tygodniu ciąży. Pacjentka nie odczuwała silnych dolegliwości bólowych oraz nie wymagała zabiegu łyżeczkowania jamy macicy : A. należy podać 50 µg immunoglobuliny anty -RhD, jeżeli kobieta ma grupę krwi Rh-D minus i nie wykryto u niej obecności przeciwciał anty -RhD; B. należy podać 150 µg immunoglobuliny anty -RhD, jeżeli kobieta ma grupę krwi Rh-D minus i nie wykryto u niej obecności przeciwciał anty -RhD; C. należy podać 150 µg immunoglobuliny anty -RhD, jeżeli kobieta ma grupę krw i Rh-D minus i wykryto u niej obecność przeciwciał anty -RhD; D. należy podać 50 µg immunoglobuliny anty -RhD, jeżeli kobieta ma grupę krwi Rh-D minus i wykryto u niej obecność przeciwciał anty -RhD; E. nie należy podawać immunoglobuliny niezależnie od grupy krwi pacjentki w opisanym powyżej przypadku",E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,35,"Wskaż prawidłowe postępowanie u pacjentki , u której doszło do komplet - nego poronienia samoistnego w 10 . tygodniu ciąży. Pacjentka nie odczuwała silnych dolegliwości bólowych oraz nie wymagała zabiegu łyżeczkowania jamy macicy : A. należy podać 50 µg immunoglobuliny anty -RhD, jeżeli kobieta ma grupę krwi Rh-D minus i nie wykryto u niej obecności przeciwciał anty -RhD. B. należy podać 150 µg immunoglobuliny anty -RhD, jeżeli kobieta ma grupę krwi Rh-D minus i nie wykryto u niej obecności przeciwciał anty -RhD. C. należy podać 150 µg immunoglobuliny anty -RhD, jeżeli kobieta ma grupę krw i Rh-D minus i wykryto u niej obecność przeciwciał anty -RhD. D. należy podać 50 µg immunoglobuliny anty -RhD, jeżeli kobieta ma grupę krwi Rh-D minus i wykryto u niej obecność przeciwciał anty -RhD. E. nie należy podawać immunoglobuliny niezależnie od grupy krwi pacjentki w opisanym powyżej przypadku ."
"Wskaż praw dziwe zdania dotyczące ospy wietrznej w czasie ciąży : 1) ciężarnej , która miała kontakt z chorym na ospę wietrzną i jest seronegatywna należy podać acyklowir w standardowej dawce ; 2) ciężarną , która miała kontakt z chorym na ospę wietrzną i jest seronega - tywna należy zaszczepić przeciwko ospie wietrznej i podać jej w czasie do 96 godzin od ekspozycji immunoglobulinę VZIG ; 3) ciężarnej , która miała kontakt z chorym na ospę wietrzną i jest seroneg a- tywna należy podać w czasie do 96 godzin od ekspozycji immunoglobulinę VZIG ; 4) półpasiec u ciężarnej nie stanowi zagrożenia dla płodu ponieważ nie towarzyszy mu ogólnoustrojowa wiremia ; 5) w przebiegu zakażenia płodu ospą obserwuje się śródmiąższowe zapale - nie rogówki, głuchotę, opóźnienie umysłowe oraz ubytek w przegrodzie międzykomorowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 5; B. 1 i 4; C. 2 i 5; D. 3 i 4; E. 3 i 5",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,36,"Wskaż praw dziwe zdania dotyczące ospy wietrznej w czasie ciąży : 1) ciężarnej , która miała kontakt z chorym na ospę wietrzną i jest seronegatywna należy podać acyklowir w standardowej dawce ; 2) ciężarną , która miała kontakt z chorym na ospę wietrzną i jest seronega - tywna należy zaszczepić przeciwko ospie wietrznej i podać jej w czasie do 96 godzin od ekspozycji immunoglobulinę VZIG ; 3) ciężarnej , która miała kontakt z chorym na ospę wietrzną i jest seroneg a- tywna należy podać w czasie do 96 godzin od ekspozycji immunoglobulinę VZIG ; 4) półpasiec u ciężarnej nie stanowi zagrożenia dla płodu ponieważ nie towarzyszy mu ogólnoustrojowa wiremia ; 5) w przebiegu zakażenia płodu ospą obserwuje się śródmiąższowe zapale - nie rogówki, głuchotę, opóźnienie umysłowe oraz ubytek w przegrodzie międzykomorowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 5. B. 1 i 4. C. 2 i 5. D. 3 i 4. E. 3 i 5."
"Przeciwwskazaniami do indukcji porodu są: 1) łożysko lub naczynia przodujące ; 2) śródporodowe pęknięcie macicy; 3) aktywn a infekcja opryszczką genitalną; 4) położenie płodu miednicowe; 5) położenie płodu poprzeczne; 6) przebyte operacje na trzonie macicy (np. klasyczne cię cie cesarskie, wyłuszczenie mięśniaków maci cy); 7) rak inwazyjny szyjki macicy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4,5,6; B. 2,3,4,5,6,7; C. 1,2,4,5,6,7; D. wszystkie wymienione; E. 1,2,3,5,6,7",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,37,"Przeciwwskazaniami do indukcji porodu są: 1) łożysko lub naczynia przodujące ; 2) śródporodowe pęknięcie macicy; 3) aktywn a infekcja opryszczką genitalną; 4) położenie płodu miednicowe; 5) położenie płodu poprzeczne; 6) przebyte operacje na trzonie macicy (np. klasyczne cię cie cesarskie, wyłuszczenie mięśniaków maci cy); 7) rak inwazyjny szyjki macicy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4,5,6. D. wszystkie wymienione. B. 2,3,4,5,6,7. E. 1,2,3,5,6,7. C. 1,2,4,5,6,7."
"Wskaż sytuację , w któr ej indukcja porodu jest wskazana: A. ciąża powikłana IUGR przed 34; B. ciąża powikłana IUGR między 34; C. ciąża powikłana IUGR po 37; D. ciąża bliźniacza jednokosmów kowa jednoowodniowa; E. ciąża powikłana cukrzycą ciążową przed 39",C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,38,"Wskaż sytuację , w któr ej indukcja porodu jest wskazana: A. ciąża powikłana IUGR przed 34 . tygodniem ciąży. B. ciąża powikłana IUGR między 34 . a 36. tygodniem ciąży. C. ciąża powikłana IUGR po 37 . tygodniu ciąży bez objawów zagrożenia życia płodu. D. ciąża bliźniacza jednokosmów kowa jednoowodniowa. E. ciąża powikłana cukrzycą ciążową przed 39 . tygodniem ciąży."
Przeciwwskazaniem do zastosowania produktu Tractocile (atozyban) nie jest : A. wiek ciążowy poniżej 24 lub powyżej 33 pełnych tygodni; B. wcześniejsze zastosowanie atozybanu; C. łożysko przodujące; D. podejrzenie zakażenia wewnątrzmacicznego; E. przedwczesne pęknięcie błon płodowych w ciąży trwającej powyżej 30 tygodni,B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,39,Przeciwwskazaniem do zastosowania produktu Tractocile (atozyban) nie jest : A. wiek ciążowy poniżej 24 lub powyżej 33 pełnych tygodni . B. wcześniejsze zastosowanie atozybanu . C. łożysko przodujące . D. podejrzenie zakażenia wewnątrzmacicznego . E. przedwczesne pęknięcie błon płodowych w ciąży trwającej powyżej 30 tygodni .
"Zwrot niekorzystny główki w porodzie w ułożeniu twarzowym to zw rot bródką ku kości krzyżowej. W tej sytuacji należy: 1) naciąć szeroko krocze ; 2) zakończyć poród zabiegiem kleszczowym ; 3) zakończ yć poród wyciągaczem próżniowym; 4) zakończyć poród cesarskim cięciem ; 5) zastosować ucisk nadłonowy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 1,2; C. tylko 4; D. 1,3; E. tylko 1",C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,40,"Zwrot niekorzystny główki w porodzie w ułożeniu twarzowym to zw rot bródką ku kości krzyżowej. W tej sytuacji należy: 1) naciąć szeroko krocze ; 2) zakończyć poród zabiegiem kleszczowym ; 3) zakończ yć poród wyciągaczem próżniowym; 4) zakończyć poród cesarskim cięciem ; 5) zastosować ucisk nadłonowy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 1,2. C. tylko 4. D. 1,3. E. tylko 1."
"Warunki do nałożenia kleszczy to: 1) prawidłowa budowa próżni, cieśni i wychodu miednicy ; 2) pełne rozwarcie szyjki macicy; 3) żywy płód; 4) zachowany pęcherz płodowy ; 5) główk a ustalona we wchodzie miednicy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 1,2,3; C. 3,4,5; D. 1,3,4; E. 2,3,4",B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,41,"Warunki do nałożenia kleszczy to: 1) prawidłowa budowa próżni, cieśni i wychodu miednicy ; 2) pełne rozwarcie szyjki macicy; 3) żywy płód; 4) zachowany pęcherz płodowy ; 5) główk a ustalona we wchodzie miednicy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5. B. 1,2,3. C. 3,4,5. D. 1,3,4. E. 2,3,4."
"Uwolnienie rączek płodu sposobem klasycznym wymaga stosowania się do następujących zasad: 1) rączki płodu zawsze uwalnia się ręką równoimienną i zawsze k ażdą z osobna ; 2) rączki płodu uwalnia się dowolną ręką; 3) rączki uwalnia się jednocześnie; 4) rączki zawsze uwalnia się od strony zagłębienia krzyżowo -biodrowego; 5) rączki uwalnia się od strony spojenia łonowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4; B. 1,5; C. 2,5; D. 3,5; E. 2,4",A,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,42,"Uwolnienie rączek płodu sposobem klasycznym wymaga stosowania się do następujących zasad: 1) rączki płodu zawsze uwalnia się ręką równoimienną i zawsze k ażdą z osobna ; 2) rączki płodu uwalnia się dowolną ręką; 3) rączki uwalnia się jednocześnie; 4) rączki zawsze uwalnia się od strony zagłębienia krzyżowo -biodrowego; 5) rączki uwalnia się od strony spojenia łonowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4. B. 1,5. C. 2,5. D. 3,5. E. 2,4."
"Które z wymienionych dermatoz swoistych dla ciąży stwarzają ryzyko dla przebiegu ciąży i dla płodu ? 1) wielopostaciowe osutki ciążowe (PUPPP) ; 2) świąd ciężarnych ( pruritus gravidarum ); 3) liszajec opryszczkowaty ( impetigo herpetiformis ); 4) pemfigoid ciężarnych ; 5) grudkowe zapalenie skóry (PDP – papular dermatis of pregnancy ). Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5; B. 3,4,5; C. 1,2,3,5; D. 4,5; E. 3,4",B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,43,"Które z wymienionych dermatoz swoistych dla ciąży stwarzają ryzyko dla przebiegu ciąży i dla płodu ? 1) wielopostaciowe osutki ciążowe (PUPPP) ; 2) świąd ciężarnych ( pruritus gravidarum ); 3) liszajec opryszczkowaty ( impetigo herpetiformis ); 4) pemfigoid ciężarnych ; 5) grudkowe zapalenie skóry (PDP – papular dermatis of pregnancy ). Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5 . B. 3,4,5 . C. 1,2,3,5 . D. 4,5. E. 3,4."
W takcie porodu u pacjentki zakażonej HIV zalecane jest stosowanie azydotymidyny (AZT) w celu prewencji transmisji wertykalnej . W jakiej dawce ? A. poród drogą pochwową: AZT 5mg/kg mc; B. poród drogą pochwową: AZT 10mg/kg mc; C. poród drogą cięcia cesarskiego: AZT 5 mg/kg mc; D. poród drogą cięcia cesarskiego: AZT 10 mg/kg mc; E. poród drogą pochwową: AZT 2 mg/kg mc,E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,44,"W takcie porodu u pacjentki zakażonej HIV zalecane jest stosowanie azydotymidyny (AZT) w celu prewencji transmisji wertykalnej . W jakiej dawce ? A. poród drogą pochwową: AZT 5mg/kg mc./h dożylnie, w czasie pierwszej godziny porodu, potem 2 mg/kg mc./h do końca porodu . B. poród drogą pochwową: AZT 10mg/kg mc./h dożylnie, w czasie pierwszej godziny porodu, potem 5 mg/kg mc./h do końca porodu . C. poród drogą cięcia cesarskiego: AZT 5 mg/kg mc./h dożylnie 1 -3 godziny przed zabiegiem, potem 1 mg/kg mc./h w czasie zabiegu aż do urodzenia dziecka . D. poród drogą cięcia cesarskiego: AZT 10 mg/kg mc./h dożylnie 1 -3 godziny przed zabiegiem, potem 5 mg/kg mc./h w czasie zabiegu aż do urodzenia dziecka . E. poród drogą pochwową: AZT 2 mg/kg mc./h dożylnie, w czasie pierwszej godziny porodu, potem 1 mg/kg mc./h do końca porodu ."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące operacji kleszczowej: A. najczęściej stosowanymi w położnictwie są kleszcze Madurowicza; B. ramię prawe kleszczy posiada zamek; C. w przypadku niskiego poprzecznego stania główki płodu kleszcze nakłada się w wymiarze skośnym główki i skośnym miednicy; D. jako pierwsze do pochwy wprowadza się prawe ramię kleszczy z zamkiem; E. zawsze należy nakładać prawą ręką lewe ramię kleszczy na prawą stronę pacjentki,C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,45,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące operacji kleszczowej: A. najczęściej stosowanymi w położnictwie są kleszcze Madurowicza . B. ramię prawe kleszczy posiada zamek . C. w przypadku niskiego poprzecznego stania główki płodu kleszcze nakłada się w wymiarze skośnym główki i skośnym miednicy . D. jako pierwsze do pochwy wprowadza się prawe ramię kleszczy z zamkiem . E. zawsze należy nakładać prawą ręką lewe ramię kleszczy na prawą stronę pacjentki .
Który z niżej wymienionych parametrów oceny przepływu krwi u płodu w badaniu ultrasonograficznym metodą Dopplera znajduje zastosowanie w diagnostyce niedokrwistości u płodu? A. maksymalna prędkość skurczowa w tętnicy środkowej mózgu (MCA PSV); B. współczynnik pulsacji w tętnicy pępowinowej (UMA PI); C. współczynnik oporu w tętnicy pępowinowej (UMA RI); D. współczynnik oporu w tętnicy środkowej mózgu (MCA RI); E. maksymalna prędkość skurczowa w tętnicy pępowinowej (UMA PSV),A,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,46,Który z niżej wymienionych parametrów oceny przepływu krwi u płodu w badaniu ultrasonograficznym metodą Dopplera znajduje zastosowanie w diagnostyce niedokrwistości u płodu? A. maksymalna prędkość skurczowa w tętnicy środkowej mózgu (MCA PSV) . B. współczynnik pulsacji w tętnicy pępowinowej (UMA PI) . C. współczynnik oporu w tętnicy pępowinowej (UMA RI) . D. współczynnik oporu w tętnicy środkowej mózgu (MCA RI) . E. maksymalna prędkość skurczowa w tętnicy pępowinowej (UMA PSV) .
W klasyfikacji zaburzeń miesiączkowania wg WHO typ IV odpowiada : A. guzom pourazowym lub pozapalnym uszkodzeniom okolicy podwzgórzowo - przysadkowej; B. wadom lub nabytym uszkodzeniom macicy; C. guzom okolicy podwzgórzowo -przysadkowej wydzielającym prolaktynę; D. wrodzonej niewydolności podwzgórzowo -przysadkowej; E. pierw otnej niewydolności jajników,B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,47,W klasyfikacji zaburzeń miesiączkowania wg WHO typ IV odpowiada : A. guzom pourazowym lub pozapalnym uszkodzeniom okolicy podwzgórzowo - przysadkowej . B. wadom lub nabytym uszkodzeniom macicy . C. guzom okolicy podwzgórzowo -przysadkowej wydzielającym prolaktynę . D. wrodzonej niewydolności podwzgórzowo -przysadkowej . E. pierw otnej niewydolności jajników .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przedwczesnego oddzielania się łożyska: 1) ma gwałtowny początek ; 2) początkowo występuje krwawienie wewnętrzne, krwawienie zewnętrzne pojawia się później ; 3) ruchy płodu są zmienione (nasilone, osłabione, brak) ; 4) występują zaburzenia czynności serca płodu lub brak tonów serca ; 5) często w wywiadzie występują przewlekłe choroby nerek i wysokie ciśnienie tętnicze . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4; B. 2,3; C. 2,4; D. 3,4; E. wszystkie wymienione",E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,48,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przedwczesnego oddzielania się łożyska: 1) ma gwałtowny początek ; 2) początkowo występuje krwawienie wewnętrzne, krwawienie zewnętrzne pojawia się później ; 3) ruchy płodu są zmienione (nasilone, osłabione, brak) ; 4) występują zaburzenia czynności serca płodu lub brak tonów serca ; 5) często w wywiadzie występują przewlekłe choroby nerek i wysokie ciśnienie tętnicze . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4. B. 2,3. C. 2,4. D. 3,4. E. wszystkie wymienione ."
"Spośród wymienionych poniżej wskaż czynniki predysponujące do wystąpienia atonii macicy po porodzie: 1) ciąża wielopłodowa ; 2) małowodzie ; 3) przedłużony poród ; 4) znieczulenie przewodowe ; 5) pierwszy poród ; 6) atonia macicy w wywiadzie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,6; B. 1,2,4,6; C. 1,3,4,6; D. 1,3,5,6; E. 1,4,5,6",C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,49,"Spośród wymienionych poniżej wskaż czynniki predysponujące do wystąpienia atonii macicy po porodzie: 1) ciąża wielopłodowa ; 2) małowodzie ; 3) przedłużony poród ; 4) znieczulenie przewodowe ; 5) pierwszy poród ; 6) atonia macicy w wywiadzie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,6 . B. 1,2,4,6 . C. 1,3,4,6 . D. 1,3,5,6 . E. 1,4,5,6 ."
Najczęściej występującą pojedynczą wrodzoną wadą układu krążenia jest: A. przełożenie wielkich pni tętniczych; B. ubytek w przegrodzie międzykomorowej; C. tetralogia Fallota; D. zespół niedorozwoju lewej połowy serca; E. zespół Ebsteina,B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,50,Najczęściej występującą pojedynczą wrodzoną wadą układu krążenia jest: A. przełożenie wielkich pni tętniczych . B. ubytek w przegrodzie międzykomorowej . C. tetralogia Fallota . D. zespół niedorozwoju lewej połowy serca . E. zespół Ebsteina .
Objawem śródporodowego pęknięcia macicy nie jest : A. gwałtowny ból; B. wstrząs krwotoczny; C. krwawienie z pochwy; D. nasilenie czynności skurczowej; E. cofnięcie się części przodującej,D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,51,Objawem śródporodowego pęknięcia macicy nie jest : A. gwałtowny ból. D. nasilenie czynności skurczowej. B. wstrząs krwotoczny. E. cofnięcie się części przodującej. C. krwawienie z pochwy.
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guza miejsca łożyskowego: A. chorują wyłącznie kobiety w wieku rozrodczym; B. wydziela duże ilości gonadotropiny kosmówkowej; C. w leczeniu guza stosuje się zawsze chemioterapię wielolekową; D. guz jest bardzo wrażliwy na cytostatyki; E. przerzuty do płuc, miednicy i węzłów chłonnych obserwuje się u 15% chorych",C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,74,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guza miejsca łożyskowego: A. chorują wyłącznie kobiety w wieku rozrodczym . B. wydziela duże ilości gonadotropiny kosmówkowej . C. w leczeniu guza stosuje się zawsze chemioterapię wielolekową . D. guz jest bardzo wrażliwy na cytostatyki . E. przerzuty do płuc, miednicy i węzłów chłonnych obserwuje się u 15% chorych ."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące warunków wykonania testu doustnego obciążenia 75 g glukozy do diagnostyki hiperglikemii w ciąży: A. test powinien być wykonany 8 -10 godzin od ostatniego posiłku; B. przynajmniej 3 dni przed wykonaniem badania ciężarna powinna stosować dietę o ograniczon ej zawartości węglowodanów; C. w trakcie badania pacjentka powinna siedzieć, nie spożywać posiłków i nie palić papierosów; D. testu nie należy wykonywać w trakcie dożylnej terapii beta -mimetykami; E. w przypadku podawania glikokortykosteroidów w celu stymulacji płuc płodu należy odroczyć badanie - diagnostykę można przeprowadzić najwcześniej 48 h po zakończeniu leczenia glikokortykosteroidami",B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,32,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące warunków wykonania testu doustnego obciążenia 75 g glukozy do diagnostyki hiperglikemii w ciąży: A. test powinien być wykonany 8 -10 godzin od ostatniego posiłku . B. przynajmniej 3 dni przed wykonaniem badania ciężarna powinna stosować dietę o ograniczon ej zawartości węglowodanów . C. w trakcie badania pacjentka powinna siedzieć, nie spożywać posiłków i nie palić papierosów . D. testu nie należy wykonywać w trakcie dożylnej terapii beta -mimetykami . E. w przypadku podawania glikokortykosteroidów w celu stymulacji płuc płodu należy odroczyć badanie - diagnostykę można przeprowadzić najwcześniej 48 h po zakończeniu leczenia glikokortykosteroidami ."
"Które informacje dotyczące brachyterapii są prawdziwe ? 1) jest to metoda miejscowego leczenia nowotworów z zastosowaniem promieniowania jonizującego; 2) polega na umieszczeniu źródła promieniowania w bezpośredniej styczności z tkanką; 3) stosowany jest niski gradient dawki; 4) może być stosowana samodzielnie lub w skojarzeniu z teleterapią, leczeniem operacyjnym i systemowym; 5) źródło promieniotwórcze może być aplikowane tylko do naturalnych jam ciała. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5; B. 3,4,5; C. 1,2,4; D. 1,4,5; E. 3,5",C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,75,"Które informacje dotyczące brachyterapii są prawdziwe ? 1) jest to metoda miejscowego leczenia nowotworów z zastosowaniem promieniowania jonizującego; 2) polega na umieszczeniu źródła promieniowania w bezpośredniej styczności z tkanką; 3) stosowany jest niski gradient dawki; 4) może być stosowana samodzielnie lub w skojarzeniu z teleterapią, leczeniem operacyjnym i systemowym; 5) źródło promieniotwórcze może być aplikowane tylko do naturalnych jam ciała. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5 . B. 3,4,5 . C. 1,2,4 . D. 1,4,5 . E. 3,5."
"Profilaktyczne wycięcie przydatków u nosicielek mutacji BRCA 1 i BRCA 2: 1) zmniejsza ryzyko rozwoju raka piersi u nosicielek mutacji BRCA1 o 56% ; 2) nie zmniejsza ryzyka rozwoju raka p iersi u nosicielek mutacji BRCA 2; 3) zmniejsza ryzyko rozwoju raka ja jnika u nosicielek mutacji BRCA 1 o 71-91%; 4) nie zmniejsza istotnie ryzyka rozwoju raka jajnika u nosicielek mutacji BRCA2 ; 5) zmniejsza ryzyko rozwoju raka piersi u nosicielek mutacji BRCA1 o 86% . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,5; C. 2,5; D. 1,3; E. 3,4,5",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,77,"Profilaktyczne wycięcie przydatków u nosicielek mutacji BRCA 1 i BRCA 2: 1) zmniejsza ryzyko rozwoju raka piersi u nosicielek mutacji BRCA1 o 56% ; 2) nie zmniejsza ryzyka rozwoju raka p iersi u nosicielek mutacji BRCA 2; 3) zmniejsza ryzyko rozwoju raka ja jnika u nosicielek mutacji BRCA 1 o 71-91%; 4) nie zmniejsza istotnie ryzyka rozwoju raka jajnika u nosicielek mutacji BRCA2 ; 5) zmniejsza ryzyko rozwoju raka piersi u nosicielek mutacji BRCA1 o 86% . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,5 . C. 2,5. D. 1,3. E. 3,4,5 ."
"Obecnie występuje tendencja do powrotu do technik klasycznych w naprawie zaburzeń statyki, przynajmniej jako operacji pierwszego rzutu. Do korekcji defektu szczytowego stosuje się: 1) napraw ę defektu bocznego ; 2) operacj ę Fothergila ; 3) zawieszenie na więzadłach krzyżowo -kolcowych ; 4) operacj ę McCalla ; 5) operacj ę Moschowitza . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4; B. 1,2; C. 1,3; D. 3,4; E. wszystkie wymienione",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,101,"Obecnie występuje tendencja do powrotu do technik klasycznych w naprawie zaburzeń statyki, przynajmniej jako operacji pierwszego rzutu. Do korekcji defektu szczytowego stosuje się: 1) napraw ę defektu bocznego ; 2) operacj ę Fothergila ; 3) zawieszenie na więzadłach krzyżowo -kolcowych ; 4) operacj ę McCalla ; 5) operacj ę Moschowitza . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4. B. 1,2. C. 1,3. D. 3,4. E. wszystkie wymienione ."
"Zalecana dawka suplementacji folianów przez 12 tygodni przed planowa - ną ciążą oraz przez okres ciąży i laktacji u kobiety chorującej na chorobę Crohna wynosi: A. 0,4 mg/dobę; B. 0,4 mg /dobę w formie aktywnych folianów; C. 0,8 mg/dobę; D. 0,8 mg/dobę, w tym aktywne foliany; E. 5 mg/dobę, w tym aktywne foliany",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,102,"Zalecana dawka suplementacji folianów przez 12 tygodni przed planowa - ną ciążą oraz przez okres ciąży i laktacji u kobiety chorującej na chorobę Crohna wynosi: A. 0,4 mg/dobę . B. 0,4 mg /dobę w formie aktywnych folianów . C. 0,8 mg/dobę . D. 0,8 mg/dobę, w tym aktywne foliany. E. 5 mg/dobę, w tym aktywne foliany ."
"3. Wskaż praw dziwe stwierdzenia dotyczące testu Whitakera: 1) jest badaniem urodynamicznym górnych dróg moczowych ; 2) jest badaniem urodynamicznym dolnych dróg moczowych ; 3) podstawowym wskazaniem do wyk onania testu Whitakera jest podejrzenie istnienia przeszkody w górnym odcinku dróg moczowych ; 4) test polega na jednoczesnym pomiarze ciśnienia w miedniczce nerkowej oraz ciśnienia wewnątrzpęcherzowego ; 5) nie jest procedurą inwazyjną ; 6) wymaga wykonania przezskórnej nefrostomii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5; B. 1,3,4,6; C. 2,3,4,6; D. 2,4,6; E. 1,4,5",B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,103,"3. Wskaż praw dziwe stwierdzenia dotyczące testu Whitakera: 1) jest badaniem urodynamicznym górnych dróg moczowych ; 2) jest badaniem urodynamicznym dolnych dróg moczowych ; 3) podstawowym wskazaniem do wyk onania testu Whitakera jest podejrzenie istnienia przeszkody w górnym odcinku dróg moczowych ; 4) test polega na jednoczesnym pomiarze ciśnienia w miedniczce nerkowej oraz ciśnienia wewnątrzpęcherzowego ; 5) nie jest procedurą inwazyjną ; 6) wymaga wykonania przezskórnej nefrostomii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5 . B. 1,3,4,6 . C. 2,3,4,6 . D. 2,4,6 . E. 1,4,5 ."
"4. Pacjent lat 20 zgłosił się do lekarza z powodu nadwagi i ginekomastii. W badaniu fizykalnym narządów płciowych stwierdza się małe, twarde j ądra oraz skąpe owłosienie płciowe. Badanie nasienia wskazuje na brak plemników w ejakulacie. Wskaż prawdopodobne rozpoznanie: A. nowotwór jądra; B. opóźnione pokwitanie; C. przedwczesne pokwitanie; D. zespół Klinefeltera; E. zespół metaboliczny",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,104,"4. Pacjent lat 20 zgłosił się do lekarza z powodu nadwagi i ginekomastii. W badaniu fizykalnym narządów płciowych stwierdza się małe, twarde j ądra oraz skąpe owłosienie płciowe. Badanie nasienia wskazuje na brak plemników w ejakulacie. Wskaż prawdopodobne rozpoznanie: A. nowotwór jądra . D. zespół Klinefeltera . B. opóźnione pokwitanie . E. zespół metaboliczny . C. przedwczesne pokwitanie ."
"Leczenia estrogenami i estrogenami z progestagenami u kobiet w okresie około - i pomenopauzalnym nie wolno zastosować w następujących sytuacjach: 1) przebyty zawał mięśnia sercowego ; 4) niekontrolowane 2) niewyjaśnione krwawienia z dróg rodnych ; nadciśnienie tętnicze ; 3) migrena ; 5) mięśniaki macicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4; B. 1,2,4; C. wszystkie wymienione; D. 1,2; E. 1,2,3,4",B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,105,"Leczenia estrogenami i estrogenami z progestagenami u kobiet w okresie około - i pomenopauzalnym nie wolno zastosować w następujących sytuacjach: 1) przebyty zawał mięśnia sercowego ; 4) niekontrolowane 2) niewyjaśnione krwawienia z dróg rodnych ; nadciśnienie tętnicze ; 3) migrena ; 5) mięśniaki macicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4 . B. 1,2,4 . C. wszystkie wymienione. D. 1,2. E. 1,2,3,4 ."
"U szesnastoletniej miesiączkującej kobiety, która zgłosiła się z powodu dolegliwości bólowych podbrzusza w 23 . dniu cyklu stwierdzono badaniem klinicz - nym: brzuch miękki, bez objawów otrzewnowych, w przydatkach lewych bolesny opór średnicy około 6 cm, w badaniu USG w jajniku lewym torbiel gładkościenna o podwyższonej gęstości akustycznej , bogato unaczyniona średnicy 5 cm. Poza tym narządy miednicy niezmienione. Postępowaniem z wyboru u tej pacjentki będzie: A. oznaczenie markerów nowotworowych i w przypadku ich podwyższenia laparotomia z badaniem śródoperacyjnym; B. oznaczenie markerów now otworowych i w przypadku ich podwyższenia laparo - skopia z użyciem worka wewnątrzotrzewnowego z badaniem śródoperacyjnym; C. nakłucie i odessanie torbieli w USG; D. nakłucie i odessanie torbieli w laparoskopii; E. postępowanie wyczekujące i kontrola USG po miesiączce",E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,106,"U szesnastoletniej miesiączkującej kobiety, która zgłosiła się z powodu dolegliwości bólowych podbrzusza w 23 . dniu cyklu stwierdzono badaniem klinicz - nym: brzuch miękki, bez objawów otrzewnowych, w przydatkach lewych bolesny opór średnicy około 6 cm, w badaniu USG w jajniku lewym torbiel gładkościenna o podwyższonej gęstości akustycznej , bogato unaczyniona średnicy 5 cm. Poza tym narządy miednicy niezmienione. Postępowaniem z wyboru u tej pacjentki będzie: A. oznaczenie markerów nowotworowych i w przypadku ich podwyższenia laparotomia z badaniem śródoperacyjnym . B. oznaczenie markerów now otworowych i w przypadku ich podwyższenia laparo - skopia z użyciem worka wewnątrzotrzewnowego z badaniem śródoperacyjnym . C. nakłucie i odessanie torbieli w USG . D. nakłucie i odessanie torbieli w laparoskopii . E. postępowanie wyczekujące i kontrola USG po miesiączce ."
7. Która z wymienionych metod antykoncepcji ma najwyższy indeks Pearla ? A. prezerwatywa; B. metoda termiczna ścisła; C. kapturek naszyjkowy; D. środki plemnikobójcze; E. metoda objawowo -termiczna,D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,107,7. Która z wymienionych metod antykoncepcji ma najwyższy indeks Pearla ? A. prezerwatywa . B. metoda termiczna ścisła. C. kapturek naszyjkowy . D. środki plemnikobójcze . E. metoda objawowo -termiczna .
8. Celem profilaktyki zaburzeń statyki narządów miednicy po wykonaniu usunięcia macicy drogą pochwową zakłada się szwy McCalla. Jest to: A. zbliżenie więzadeł krzyżowo macicznych z objęciem otrzewnej; B. zbliżenie więzadeł obłych z objęciem otrzewnej; C. krzyżowe zbliżenie więzadeł obłych i krzyżowo macicznych; D. zbliżenie ki kutów przydatków z objęciem otrzewnej; E. zawieszenie pochwy na więzadłach obłych,A,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,108,8. Celem profilaktyki zaburzeń statyki narządów miednicy po wykonaniu usunięcia macicy drogą pochwową zakłada się szwy McCalla. Jest to: A. zbliżenie więzadeł krzyżowo macicznych z objęciem otrzewnej . B. zbliżenie więzadeł obłych z objęciem otrzewnej . C. krzyżowe zbliżenie więzadeł obłych i krzyżowo macicznych . D. zbliżenie ki kutów przydatków z objęciem otrzewnej . E. zawieszenie pochwy na więzadłach obłych .
Uszkodzenie pęcherza moczowego w trakcie operacji taśmowej wysiłkowego nietrzymania moczu: A. nie jest uznawane za powikłanie procedury; B. nigdy nie pozwala na kontynuację operacji; C. jest rzadsze i trudniejsze do zaopatrzenia niż uszkodzenie cewki moczowej; D. występuje częściej w przypadku techniki przezzasłonowej; E. prawidłowo rozpoznane w trakcie operacji nie jest poważnym powikłaniem,E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,100,Uszkodzenie pęcherza moczowego w trakcie operacji taśmowej wysiłkowego nietrzymania moczu: A. nie jest uznawane za powikłanie procedury . B. nigdy nie pozwala na kontynuację operacji . C. jest rzadsze i trudniejsze do zaopatrzenia niż uszkodzenie cewki moczowej . D. występuje częściej w przypadku techniki przezzasłonowej . E. prawidłowo rozpoznane w trakcie operacji nie jest poważnym powikłaniem .
"9. Macica, jajowody i górna część pochwy powstają poprzez połączenie się przewodów: A. Wolffa do 8; B. Wolffa do 10; C. Wolffa do 12; D. Mullera do 10; E. Mullera do 12",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,109,"9. Macica, jajowody i górna część pochwy powstają poprzez połączenie się przewodów: A. Wolffa do 8 . tygodnia ciąży. B. Wolffa do 10. tygodnia ciąży. C. Wolffa do 12. tygodnia ciąży. D. Mullera do 10 . tygodnia ciąży. E. Mullera do 12. tygodnia ciąży."
Ryzyko zachorowania na raka błony śluzowej macicy u kobiet z zespołem Cowdena wynosi w przybliżeniu: A. < 1%; B. 5-10%; C. 30-60%; D. 45-84%; E. zespół Cowdena nie jest związany z ryzykiem zachorowania na raka błony śluzowej,B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,111,Ryzyko zachorowania na raka błony śluzowej macicy u kobiet z zespołem Cowdena wynosi w przybliżeniu: A. < 1%. B. 5-10%. C. 30-60%. D. 45-84%. E. zespół Cowdena nie jest związany z ryzykiem zachorowania na raka błony śluzowej .
Podczas wykonywania laparoskopii ciśnienie wewnątrzbrzuszne nie powinno przekraczać: A. 5 mmHg; B. 5 mm H 2O; C. 16 mmHg; D. 16 mm H 2O; E. 100 mmHg,C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,112,Podczas wykonywania laparoskopii ciśnienie wewnątrzbrzuszne nie powinno przekraczać: A. 5 mmHg. B. 5 mm H 2O. C. 16 mmHg. D. 16 mm H 2O. E. 100 mmHg.
"3. Kiedy należy wykonać usunięcie szczątkowego rogu macicy w przypadku wady macicy klasyfikowanej jako U4 b według klasyfikacji ESHRE/ESGE ? A. w przypadku bolesnego miesiączkowania; B. w przypadku wszystkich rogów szczątkowych niekomunikujących z funkcjo - nującym endometrium, nawet bez dolegliwości bólowych w okresie miesiączki; C. wada klasyfikowana jako U4 b według klasyfikacji ESHRE/ESGE opisuje macicę dwutrzonową całkowicie, w tym przypadku róg szczątkowy nie występuje; D. w przypadku rogów szczątkowych komunikujących się bez funkcjonalnej błony śluzowej; E. wada klasyfikowana jako U4 b według klasyfikacji ESHRE/ESGE opisuje macicę jednorożną bez jamy szczątkowej, więc leczenie operacyjne nie jest rutynowo zalecane",E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,113,"3. Kiedy należy wykonać usunięcie szczątkowego rogu macicy w przypadku wady macicy klasyfikowanej jako U4 b według klasyfikacji ESHRE/ESGE ? A. w przypadku bolesnego miesiączkowania . B. w przypadku wszystkich rogów szczątkowych niekomunikujących z funkcjo - nującym endometrium, nawet bez dolegliwości bólowych w okresie miesiączki . C. wada klasyfikowana jako U4 b według klasyfikacji ESHRE/ESGE opisuje macicę dwutrzonową całkowicie, w tym przypadku róg szczątkowy nie występuje . D. w przypadku rogów szczątkowych komunikujących się bez funkcjonalnej błony śluzowej . E. wada klasyfikowana jako U4 b według klasyfikacji ESHRE/ESGE opisuje macicę jednorożną bez jamy szczątkowej, więc leczenie operacyjne nie jest rutynowo zalecane ."
Zespół Ashermana to: A. skurc z toniczny mięśnia macicy; B. jatrogenne zrosty wewnątrzmaciczne; C. wynik nadmiernej stymulacji jajników; D. jednoczesne występowanie guzów jajnika i przewodu pokarmowego; E. inaczej zespół policystycznych jajników,B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,114,Zespół Ashermana to: A. skurc z toniczny mięśnia macicy . B. jatrogenne zrosty wewnątrzmaciczne. C. wynik nadmiernej stymulacji jajników. D. jednoczesne występowanie guzów jajnika i przewodu pokarmowego. E. inaczej zespół policystycznych jajników.
Do bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania metotreksatu w leczeniu farmakologicznym ciąży ektopowej nie zalicza się: A. pęknięci a jajowodu; B. niewydolnoś ci wątroby; C. zaburze ń hematologiczn ych; D. stężeni a β-hCG powyżej 3500 mjm; E. ciąży heterotopow ej,D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,115,Do bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania metotreksatu w leczeniu farmakologicznym ciąży ektopowej nie zalicza się: A. pęknięci a jajowodu . B. niewydolnoś ci wątroby . C. zaburze ń hematologiczn ych. D. stężeni a β-hCG powyżej 3500 mjm./ml . E. ciąży heterotopow ej.
"Które powikłania mogą wystąpić podczas wykonywania histeroskopii ? 1) perforacj a macicy ; 2) krwotok ; 3) zespół przewodnienia ; 4) zator płuc ; 5) zakażenie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,2,3,5; C. 2,3,4,5; D. 1,3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,116,"Które powikłania mogą wystąpić podczas wykonywania histeroskopii ? 1) perforacj a macicy ; 2) krwotok ; 3) zespół przewodnienia ; 4) zator płuc ; 5) zakażenie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4. B. 1,2,3,5. C. 2,3,4,5. D. 1,3,4,5. E. wszystkie wymienione."
Histeroskopię diagnostyczną najlepiej jest przeprowadzać u pacjentek: A. we wczesnej fazie proliferacyjnej; B. w później fazie proliferacyjnej; C. we wczesnej fazie sekrecyjnej; D. w późnej fazie sekrecyjnej; E. w czasie krwawieni a miesiączkowego,A,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,117,Histeroskopię diagnostyczną najlepiej jest przeprowadzać u pacjentek: A. we wczesnej fazie proliferacyjnej . B. w później fazie proliferacyjnej . C. we wczesnej fazie sekrecyjnej . D. w późnej fazie sekrecyjnej . E. w czasie krwawieni a miesiączkowego .
Potencjał reprodukcyjny jajników można ocenić niezależnie od dnia cyklu wykonując: A. oznaczenie stężenia AMH; B. badanie USG; C. oznaczenie stężenia FSH; D. oznaczenie stężenia progesteronu; E. oznaczenie stężenia estradiolu,A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,120,Potencjał reprodukcyjny jajników można ocenić niezależnie od dnia cyklu wykonując: A. oznaczenie stężenia AMH . B. badanie USG . C. oznaczenie stężenia FSH . D. oznaczenie stężenia progesteronu . E. oznaczenie stężenia estradiolu .
"Prawidłowo wyglądająca kobi eta z brakiem macicy to zespół: A. Mayera -Rokitansky’ ego-Kustera -Hausera; B. Swyera; C. Turnera; D. feminizacji jądrowej; E. prawdziwe są odpowiedzi A,D",E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,110,"Prawidłowo wyglądająca kobi eta z brakiem macicy to zespół: A. Mayera -Rokitansky’ ego-Kustera -Hausera. B. Swyera. C. Turnera. D. feminizacji jądrowej. E. prawdziwe są odpowiedzi A,D."
Korekcja zaburzeń statyki przy zastosowaniu siatek polipropylenowych przezpochwowo wiąże się z wysokim ryzykiem powikłań. Dlatego próbuje się mocować pochwę przy zastosowaniu siatek zakładanych na drodze brzusznej podczas laparoskopii lub laparotomii. Siatkę w takim przypadku mocuje się do: A. więzadła krzyżowo -kolcowego; B. powięzi mięśnia zasłaniacza wewnętrznego; C. więzadła podłużnego w odcinku krzyżowym; D. kolców kulszowych; E. łuków ścięgnistych,C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,99,Korekcja zaburzeń statyki przy zastosowaniu siatek polipropylenowych przezpochwowo wiąże się z wysokim ryzykiem powikłań. Dlatego próbuje się mocować pochwę przy zastosowaniu siatek zakładanych na drodze brzusznej podczas laparoskopii lub laparotomii. Siatkę w takim przypadku mocuje się do: A. więzadła krzyżowo -kolcowego . B. powięzi mięśnia zasłaniacza wewnętrznego . C. więzadła podłużnego w odcinku krzyżowym . D. kolców kulszowych . E. łuków ścięgnistych .
Inhibina jest użytecznym wskaźnikiem do monitorowania leczenia oraz wykrywania nawrotów: A. raka jajnika; B. potworniaka; C. ziarniszczaka; D. raka szyjki macicy; E. raka kosmówki,C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,98,Inhibina jest użytecznym wskaźnikiem do monitorowania leczenia oraz wykrywania nawrotów: A. raka jajnika. B. potworniaka. C. ziarniszczaka. D. raka szyjki macicy. E. raka kosmówki.
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka pochwy: A. rak pochwy jest nowotworem o niskiej chemiowrażliwości, dlatego leczenie rozsianego raka pochwy jest mało skuteczne; B. najczęstszym typem histologicznym raka pochwy jest rak płaskonabłonkowy; C. stwierdzenie guza nowotworowego w pochwie nie wymaga wykluczenia jego przerzutowego charakteru; D. rak pochwy jest rzadkim nowotworem; E. radioterapia jest najczęstszą metodą lecze nia raka pochwy",C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,97,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka pochwy: A. rak pochwy jest nowotworem o niskiej chemiowrażliwości, dlatego leczenie rozsianego raka pochwy jest mało skuteczne . B. najczęstszym typem histologicznym raka pochwy jest rak płaskonabłonkowy . C. stwierdzenie guza nowotworowego w pochwie nie wymaga wykluczenia jego przerzutowego charakteru . D. rak pochwy jest rzadkim nowotworem . E. radioterapia jest najczęstszą metodą lecze nia raka pochwy ."
Najczęściej występującym mięsakiem macicy jest: A. carcinosarcoma; B. low grade endometrial stroma sarcoma; C. high grade endometrial stromal sarcoma; D. adenosarcoma; E. leiomyosarcoma,E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,78,Najczęściej występującym mięsakiem macicy jest: A. carcinosarcoma . B. low grade endometrial stroma sarcoma. C. high grade endometrial stromal sarcoma . D. adenosarcoma . E. leiomyosarcoma .
. W raku szyjki macicy na stopniu zaawansowania IB1 wg FIGO możliwe jest zastosowanie leczenia zachowującego płodność polegającego na: A. radykalnej hi sterektomii z wycięciem węzłów chłonnych biodrowych z weryfikacją węzłów chłonnych około aortalnych; B. napromienianiu szyjki macicy oraz węzłów chłonnych biodrowych po uprzedniej transpozycji jajników; C. szerok iej konizacj i chirurgiczn ej z wycięciem węzła wartowniczego; D. radykaln ej trachelektomi i z wycięciem węzłów chłonnych biodrowych z weryfikacją węzłów chłonnych okołoaortalnych; E. żadnym z wymienionych - nie zaleca się leczenia zachowującego płodność w tym stopniu zaawansowania rak szyjki macicy,D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,79,. W raku szyjki macicy na stopniu zaawansowania IB1 wg FIGO możliwe jest zastosowanie leczenia zachowującego płodność polegającego na: A. radykalnej hi sterektomii z wycięciem węzłów chłonnych biodrowych z weryfikacją węzłów chłonnych około aortalnych. B. napromienianiu szyjki macicy oraz węzłów chłonnych biodrowych po uprzedniej transpozycji jajników . C. szerok iej konizacj i chirurgiczn ej z wycięciem węzła wartowniczego . D. radykaln ej trachelektomi i z wycięciem węzłów chłonnych biodrowych z weryfikacją węzłów chłonnych okołoaortalnych . E. żadnym z wymienionych - nie zaleca się leczenia zachowującego płodność w tym stopniu zaawansowania rak szyjki macicy.
Pierwotnym leczeniem raka szyjki macic y w stopniach zaawansowania powyżej II wg FIGO jest: A. radiochemio terapia; B. radioterapia; C. leczenie operacyjne; D. chemioterapia; E. leczenie operacyjne w połączeniu z radioterapią,A,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,80,Pierwotnym leczeniem raka szyjki macic y w stopniach zaawansowania powyżej II wg FIGO jest: A. radiochemio terapia. B. radioterapia. C. leczenie operacyjne. D. chemioterapia. E. leczenie operacyjne w połączeniu z radioterapią.
"Postępowaniem z wyboru w leczeniu raka endometrium na II st. zaawan - sowania wg FIGO według wytycznych ESMO -ESGO -ESTRO 2016 jest: A. radykalna h isterektomia z wycięciem węzłów chłonnych biodrowych; B. prosta h isterektomia z wycięciem węzłów chłonnych biodrowych i okołoaortalnych; C. radioterapia neoadjuwantowa; D. radioterapia paliatywna; E. radio-, chemioterapia paliatywna",B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,81,"Postępowaniem z wyboru w leczeniu raka endometrium na II st. zaawan - sowania wg FIGO według wytycznych ESMO -ESGO -ESTRO 2016 jest: A. radykalna h isterektomia z wycięciem węzłów chłonnych biodrowych . B. prosta h isterektomia z wycięciem węzłów chłonnych biodrowych i okołoaortalnych. C. radioterapia neoadjuwantowa . D. radioterapia paliatywna . E. radio-, chemioterapia paliatywna ."
"Leczeniem z wyboru pacjentek z mięsakiem gładkokomórkowym macicy w I i II stopni u według FIGO jest: A. proste wycięcie macicy z przydatkami, bez węzłów chłonnych miednicznych; B. proste wycięcie macicy z przydatkami z węzłami chłonnymi miednicznymi; C. proste wycięcie macicy z przydatkami z węzłami chłonnymi miednicznymi i okołoaortalnymi; D. radykalne wycięcie macicy z limfadenektomią miedniczną; E. chemioterapia",A,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,82,"Leczeniem z wyboru pacjentek z mięsakiem gładkokomórkowym macicy w I i II stopni u według FIGO jest: A. proste wycięcie macicy z przydatkami, bez węzłów chłonnych miednicznych . B. proste wycięcie macicy z przydatkami z węzłami chłonnymi miednicznymi . C. proste wycięcie macicy z przydatkami z węzłami chłonnymi miednicznymi i okołoaortalnymi . D. radykalne wycięcie macicy z limfadenektomią miedniczną . E. chemioterapia ."
"Częstość występowanie przerzutów raka endometrium G3 do węzłów chłonnych miednicznych wynosi 17%, zaś do węzłów chłonnych aortalnych: A. 3%; B. 5%; C. 17%; D. 28%; E. 40%",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,83,"Częstość występowanie przerzutów raka endometrium G3 do węzłów chłonnych miednicznych wynosi 17%, zaś do węzłów chłonnych aortalnych: A. 3%. B. 5%. C. 17%. D. 28%. E. 40%."
Który z czynników nie zmniejsza ryzyka rozwoju raka endometrium? A. dieta mięsna; B. palenie tytoniu; C. wielodzietność; D. hormonalna antykoncepcja; E. wkładka wewnątrzmaciczna,A,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,84,Który z czynników nie zmniejsza ryzyka rozwoju raka endometrium? A. dieta mięsna . B. palenie tytoniu . C. wielodzietność . D. hormonalna antykoncepcja . E. wkładka wewnątrzmaciczna .
"Szczyt zachorowalności na raka błony śluzowej trzonu macicy przypada na okres okołomenopauzalny, między : A. 35-40; B. 40-45; C. 45-55; D. 55-64; E. 64-70",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,85,"Szczyt zachorowalności na raka błony śluzowej trzonu macicy przypada na okres okołomenopauzalny, między : A. 35-40. rokiem życia . B. 40-45. rokiem życia . C. 45-55. rokiem życia . D. 55-64. rokiem życia . E. 64-70. rokiem życia ."
"Które guzy jajnika należą do grupy guzów germinalnych ? 1) potworniak dojrzały ; 2) rak zarodkowy ; 3) ziarniszczak ; 4) otoczkowiak . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4; B. 1,2; C. 1,3; D. 3,4; E. wszystkie wymienione",B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,86,"Które guzy jajnika należą do grupy guzów germinalnych ? 1) potworniak dojrzały ; 2) rak zarodkowy ; 3) ziarniszczak ; 4) otoczkowiak . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4. B. 1,2. C. 1,3. D. 3,4. E. wszystkie wymienione ."
Wskazaniem do neoadjuwantowego systemowego lec zenia jest rak sromu w stopniu: A. IA; B. IB; C. II; D. III; E. każdym z powyższych,D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,87,Wskazaniem do neoadjuwantowego systemowego lec zenia jest rak sromu w stopniu: A. IA. B. IB. C. II. D. III. E. każdym z powyższych .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące g uza MMMT : A. występuje zwykle po menopauzie; B. występuje na sromie u dziewczynek; C. objawami przypomina raka jajnika; D. w leczeniu stosuje się operację cytoredukcyjną oraz chemioterapię; E. cechuje się agresywnym przebiegiem,B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,88,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące g uza MMMT : A. występuje zwykle po menopauzie . B. występuje na sromie u dziewczynek . C. objawami przypomina raka jajnika . D. w leczeniu stosuje się operację cytoredukcyjną oraz chemioterapię . E. cechuje się agresywnym przebiegiem .
"Do czynników ryzyka raka sromu nie należą : 1) otyłość ; 2) duża liczba partnerów seksualnych ; 3) nadciśnienie tętnicze ; 4) cukrzyca ; 5) zakażenie HPV ; 6) palenie tytoniu ; 7) bezdzietność . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,6,7; C. 1,2,4 ,5; D. 1,6,7; E. 1,3,4,7",E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,89,"Do czynników ryzyka raka sromu nie należą : 1) otyłość ; 2) duża liczba partnerów seksualnych ; 3) nadciśnienie tętnicze ; 4) cukrzyca ; 5) zakażenie HPV ; 6) palenie tytoniu ; 7) bezdzietność . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,6,7 . C. 1,2,4 ,5. D. 1,6,7 . E. 1,3,4,7 ."
"W sytuacji wyniku testu połączonego DNA HPV HR - ujemny z rozpoznani em cytologicznym ASC -US pacjentce lat 31 należy zalecić: A. pobranie rozmazu cytologicznego za 6 miesięcy; B. wykonanie badania kolposkopowego z ewentualną biopsją; C. pobranie rozmazu cytologicznego, DNA HPV HR za 12 miesięcy; D. ponown ą ocen ą DNA HPV HR za 6 miesięcy; E. brak konieczności dalszej diagnostyki",C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,90,"W sytuacji wyniku testu połączonego DNA HPV HR - ujemny z rozpoznani em cytologicznym ASC -US pacjentce lat 31 należy zalecić: A. pobranie rozmazu cytologicznego za 6 miesięcy . B. wykonanie badania kolposkopowego z ewentualną biopsją. C. pobranie rozmazu cytologicznego, DNA HPV HR za 12 miesięcy. D. ponown ą ocen ą DNA HPV HR za 6 miesięcy. E. brak konieczności dalszej diagnostyki."
"Wskaźnik RMI stosowany w diagnostyce raka jajnika wyliczany jest na podstawie: 1) stężenia Ca 125 w surowicy krwi ; 2) stężenia HE 4 w surowicy krwi ; 3) statusu menopauzalnego pacjentki ; 4) liczby punktów w skali oceny USG ; 5) stosunku stężenia Ca 125 : CEA w surowicy krwi . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,5; C. 1,3,4; D. 1,4; E. 1,2,3,4",C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,91,"Wskaźnik RMI stosowany w diagnostyce raka jajnika wyliczany jest na podstawie: 1) stężenia Ca 125 w surowicy krwi ; 2) stężenia HE 4 w surowicy krwi ; 3) statusu menopauzalnego pacjentki ; 4) liczby punktów w skali oceny USG ; 5) stosunku stężenia Ca 125 : CEA w surowicy krwi . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,5 . C. 1,3,4 . D. 1,4. E. 1,2,3,4 ."
"Wykrycie raka jelita grubego u kobiety w ciąży stanowi wskazanie do poradnictwa genetycznego oraz do diagnostyki genetycznej, przynajmniej w kierunku najczęstszych zespołów dziedzicznej predyspozycji do tego nowotworu, takich jak zespół Lyncha. Do spektrum zespołu Lyncha obok raka jelita grubego należą także: 1) rak błony śluzowej tr zonu macicy ; 2) rak jelita cienkiego ; 3) rak żołądka ; 4) rak jajnika ; 5) rak płuc . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 1,3,4; D. 1,3,4,5; E. 1,4",B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,92,"Wykrycie raka jelita grubego u kobiety w ciąży stanowi wskazanie do poradnictwa genetycznego oraz do diagnostyki genetycznej, przynajmniej w kierunku najczęstszych zespołów dziedzicznej predyspozycji do tego nowotworu, takich jak zespół Lyncha. Do spektrum zespołu Lyncha obok raka jelita grubego należą także: 1) rak błony śluzowej tr zonu macicy ; 2) rak jelita cienkiego ; 3) rak żołądka ; 4) rak jajnika ; 5) rak płuc . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. 1,2,3,4 . C. 1,3,4 . D. 1,3,4,5 . E. 1,4."
"Podczas diagnostyki raka jajnika w skali oceny ultrasonograficznej wg rekomendacji Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego przyznaje się 1 punkt za każdą z następujących cech , z wyjątkiem : A. wodobrzusza; B. obecności przerzutów; C. nieregularnego kształtu zmiany; D. zmiany wielokomorowej; E. ognisk litych w guzie",C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,93,"Podczas diagnostyki raka jajnika w skali oceny ultrasonograficznej wg rekomendacji Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego przyznaje się 1 punkt za każdą z następujących cech , z wyjątkiem : A. wodobrzusza . B. obecności przerzutów . C. nieregularnego kształtu zmiany. D. zmiany wielokomorowej . E. ognisk litych w guzie ."
"Bewacy zumab to: A. inhibitor kinazy tyrozynowej stosowany w terapii celowanej raka szyjki macicy; B. monoklonalne przeciwciało działające na wzmożoną ekspresję receptorów nabłonkowego czynnika wzrostu (EGFR); C. inhibitor VEGF A stosowany w terapii celowa nej raka szyjki macicy; D. lek stosowany w terapii celowanej działający na receptory czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego; E. monoklonalne przeciwciało działające jako inhi bitor kinazy tyrozynowej i EGFR, stosowane w terapii celowanej raka szyjki macic y",C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,94,"Bewacy zumab to: A. inhibitor kinazy tyrozynowej stosowany w terapii celowanej raka szyjki macicy . B. monoklonalne przeciwciało działające na wzmożoną ekspresję receptorów nabłonkowego czynnika wzrostu (EGFR) . C. inhibitor VEGF A stosowany w terapii celowa nej raka szyjki macicy . D. lek stosowany w terapii celowanej działający na receptory czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego. E. monoklonalne przeciwciało działające jako inhi bitor kinazy tyrozynowej i EGFR, stosowane w terapii celowanej raka szyjki macic y."
"Do czynników zmniejszających ryzyko zachorowania na raka endometrium zalicz a się : A. późn ą menarche , wczesn ą menopauz ę; B. hormonaln ą estrogenow ą terapi ę zastępcz ą, tamoksifen; C. otyłość, cukrzyc ę; D. wczesn ą menarche , późn ą menopauz ę; E. bezdzietność, P COS, zaburzenia miesiączkowania",A,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,95,"Do czynników zmniejszających ryzyko zachorowania na raka endometrium zalicz a się : A. późn ą menarche , wczesn ą menopauz ę. B. hormonaln ą estrogenow ą terapi ę zastępcz ą, tamoksifen. C. otyłość, cukrzyc ę. D. wczesn ą menarche , późn ą menopauz ę. E. bezdzietność, P COS, zaburzenia miesiączkowania."
"Z najgorszym rokowaniem wiąże się rak kosmówki, który rozwija się po : A. zaśniadzie groniastym całkowitym; B. zaśniadzie groniastym niecałkowitym; C. ciąży zakończonej porodem; D. ciąży ektopowej; E. podłoże rozwoju raka kosmówki nie ma znaczenia rokowniczego",C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,96,"Z najgorszym rokowaniem wiąże się rak kosmówki, który rozwija się po : A. zaśniadzie groniastym całkowitym . B. zaśniadzie groniastym niecałkowitym. C. ciąży zakończonej porodem. D. ciąży ektopowej. E. podłoże rozwoju raka kosmówki nie ma znaczenia rokowniczego."
"Zaśniad groniasty całkowity: 1) jest diploidalny , ale cały materiał genetyczny pochodzi od ojca ; 2) jest diploidalny , ale cały materiał genetyczny pochodzi od matki ; 3) jest triploidalny i płód może się rozwinąć ; 4) powinien być ewakuowany z macicy jak najszybciej po rozpoznaniu ; 5) jest diploidalny i płody z podwójnym kariotypem matczynym wykazują lepsze rokowanie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,4; B. tylko 3; C. 1,5; D. 3,4; E. 1,4",E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,76,"Zaśniad groniasty całkowity: 1) jest diploidalny , ale cały materiał genetyczny pochodzi od ojca ; 2) jest diploidalny , ale cały materiał genetyczny pochodzi od matki ; 3) jest triploidalny i płód może się rozwinąć ; 4) powinien być ewakuowany z macicy jak najszybciej po rozpoznaniu ; 5) jest diploidalny i płody z podwójnym kariotypem matczynym wykazują lepsze rokowanie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,4. B. tylko 3 . C. 1,5. D. 3,4. E. 1,4."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące guzów nowotworowych: A. u pacjentki z rakiem kosmówki podejmuje się leczenie bez konieczności uzyskania wyniku badania histopatologicznego; B. ziarniszczaki stymulują powstawanie patologicznego obrazu endometrium; C. dla raka zarodkowego charakterystyczne są ciałka Schiler -Duvala; D. szczególną cechą guzów granicznych jajnika są implanty otrzewnowe; E. czynnik indukowany hipoksją 1 alfa (HIF-1α) jest czynnikiem rokowniczym w raku jajnika,C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,60,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące guzów nowotworowych: A. u pacjentki z rakiem kosmówki podejmuje się leczenie bez konieczności uzyskania wyniku badania histopatologicznego. B. ziarniszczaki stymulują powstawanie patologicznego obrazu endometrium. C. dla raka zarodkowego charakterystyczne są ciałka Schiler -Duvala . D. szczególną cechą guzów granicznych jajnika są implanty otrzewnowe . E. czynnik indukowany hipoksją 1 alfa (HIF-1α) jest czynnikiem rokowniczym w raku jajnika .
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu przetoczenia krwi między płodami (TTTS): A. jest to komplikacja monozygotycznej jednokosmówkowej ciąży mnogiej; B. biorca wykazuje objawy h ipowolemii i hipotensji, dawca wykazuje objawy hiperwolemii i nadciśnienia; C. wyróżnia się 5 stopni zaawansowania zespołu przetoczenia krwi między płodami wg kwalifikacji Quintero; D. w przypadku braku postępowania leczniczego wskaźnik śmiertelności dla płodów z ciąż powikłanych TTTS wynosi około 80 -100%; E. leczenie fetoskopowe przy użyciu lasera wykonuje się między 16",B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,31,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu przetoczenia krwi między płodami (TTTS): A. jest to komplikacja monozygotycznej jednokosmówkowej ciąży mnogiej . B. biorca wykazuje objawy h ipowolemii i hipotensji, dawca wykazuje objawy hiperwolemii i nadciśnienia . C. wyróżnia się 5 stopni zaawansowania zespołu przetoczenia krwi między płodami wg kwalifikacji Quintero. D. w przypadku braku postępowania leczniczego wskaźnik śmiertelności dla płodów z ciąż powikłanych TTTS wynosi około 80 -100%. E. leczenie fetoskopowe przy użyciu lasera wykonuje się między 16 . a 27. tygodniem ciąży ."
"Matczynymi wskazaniami do wykonania echokardiografii płodowej są: 1) cukrzyca ; 2) zespół Marfana ; 3) infekcja w ciąży wirusem Coxsackie ; 4) fenyloketonuria ; 5) wada serca w rodzinie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 3,4,5; C. 2,4,5; D. 1,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,29,"Matczynymi wskazaniami do wykonania echokardiografii płodowej są: 1) cukrzyca ; 2) zespół Marfana ; 3) infekcja w ciąży wirusem Coxsackie ; 4) fenyloketonuria ; 5) wada serca w rodzinie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 3,4,5 . C. 2,4,5 . D. 1,3,4 . E. wszystkie wymienione ."
Ujemna próba progesteronowa występuje u pacjentki z: A. zespołem policystycznych jajników; B. niewydolnością ciałka żółtego; C. zespołem Sweyera; D. niewielką czynnościową h iperprolaktynemią; E. dysfunkcją podwzgórzowo -przysadkową (grupa II wg Klasyfikacji WHO zaburzeń miesiączkowania),C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,86,Ujemna próba progesteronowa występuje u pacjentki z: A. zespołem policystycznych jajników . B. niewydolnością ciałka żółtego . C. zespołem Sweyera . D. niewielką czynnościową h iperprolaktynemią . E. dysfunkcją podwzgórzowo -przysadkową (grupa II wg Klasyfikacji WHO zaburzeń miesiączkowania) .
Do testów oceny rezerwy jajnikowej nie należy : A. oznaczenie stężenia FSH we krwi w 3; B. oznaczenie stężenia LH we krwi w 3; C. określenie AFC ( antral follicle count - liczby pęcher zyków antralnych) w badaniu USG; D. oznaczenie stężenia AMH we krwi; E. test z cytrynianem klomifenu,B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,87,Do testów oceny rezerwy jajnikowej nie należy : A. oznaczenie stężenia FSH we krwi w 3 . dniu cyklu . B. oznaczenie stężenia LH we krwi w 3 . dniu cyklu . C. określenie AFC ( antral follicle count - liczby pęcher zyków antralnych) w badaniu USG. D. oznaczenie stężenia AMH we krwi . E. test z cytrynianem klomifenu.
Do przeciwwskazań do stosowania terapii hormonalnej (HT) w okresie około - i pomenopauzalnym nie należy : A. udar mózgu (świeży lub przebyty); B. rodzinna mieszana hipercholesterolemia i hipertriglicerydemia (stężenie triglicerydów > 300 mg/dl); C. późna porfiria skórna; D. niewyjaśnione krwawieni e z dróg rodnych; E. rak jelita grubego,E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,88,Do przeciwwskazań do stosowania terapii hormonalnej (HT) w okresie około - i pomenopauzalnym nie należy : A. udar mózgu (świeży lub przebyty) . B. rodzinna mieszana hipercholesterolemia i hipertriglicerydemia (stężenie triglicerydów > 300 mg/dl) . C. późna porfiria skórna . D. niewyjaśnione krwawieni e z dróg rodnych . E. rak jelita grubego .
"W okresie perimenopauzalnym u kobiet dochodzi do charakterystycznych zmian hormonalnych. Wskaż prawidłowy zestaw zachodzący ch wówczas zmian hormon alnych: A. wzrasta stężenie FSH, estradiolu, a obniża się stężenie LH, AMH i progesteronu; B. wzrasta stężenie LH, estradiolu, obniża się stężenie FSH, AMH i inhibiny B; C. wzrasta stężenie FSH, AMH, a obniża się stężenie estradiolu i inhibiny B; D. wzrasta stężenie FSH, obniża się stężenie estradiolu, inhibiny B oraz AMH; E. obniża się stężenie FSH, LH, natomiast rośnie stężenie estradiolu i AMH",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,89,"W okresie perimenopauzalnym u kobiet dochodzi do charakterystycznych zmian hormonalnych. Wskaż prawidłowy zestaw zachodzący ch wówczas zmian hormon alnych: A. wzrasta stężenie FSH, estradiolu, a obniża się stężenie LH, AMH i progesteronu . B. wzrasta stężenie LH, estradiolu, obniża się stężenie FSH, AMH i inhibiny B . C. wzrasta stężenie FSH, AMH, a obniża się stężenie estradiolu i inhibiny B . D. wzrasta stężenie FSH, obniża się stężenie estradiolu, inhibiny B oraz AMH . E. obniża się stężenie FSH, LH, natomiast rośnie stężenie estradiolu i AMH."
Defekt w bliźnie po cięciu cesar skim jest związany z ryzykiem: A. ciąży ektopowej w tej bliźnie; B. zaburzeń placentacji w przyszłej ciąży; C. pęknię cia macicy w przyszłej ciąży; D. plamień śródcyklicznych; E. wszystkich wymienionych,E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,90,Defekt w bliźnie po cięciu cesar skim jest związany z ryzykiem: A. ciąży ektopowej w tej bliźnie. B. zaburzeń placentacji w przyszłej ciąży. C. pęknię cia macicy w przyszłej ciąży. D. plamień śródcyklicznych. E. wszystkich wymienionych .
"Czynnikami ryzyka wytworzenia się zrostów wewnątrzotrzewnowych po operacji ginekologicznej są : 1) uraz otrzewnej związany z operacją; 2) pozostawienie ci ała obcego w polu operacyjnym; 3) stosowanie glikokortyko stero idów w terapii przedoperacyjnej; 4) procesy zapalne w obrębie miedni cy mniejszej i jamy otrzewnej; 5) wcześniejsze operacje w jamie b rzusznej i miednicy mniejszej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 ,5; B. 1,3,5; C. 2,3,4; D. wszystkie wymienione; E. żadna z wymienionych",A,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,91,"Czynnikami ryzyka wytworzenia się zrostów wewnątrzotrzewnowych po operacji ginekologicznej są : 1) uraz otrzewnej związany z operacją; 2) pozostawienie ci ała obcego w polu operacyjnym; 3) stosowanie glikokortyko stero idów w terapii przedoperacyjnej; 4) procesy zapalne w obrębie miedni cy mniejszej i jamy otrzewnej; 5) wcześniejsze operacje w jamie b rzusznej i miednicy mniejszej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 ,5. B. 1,3,5. C. 2,3,4. D. wszystkie wymienione. E. żadna z wymienionych ."
"Czynnik ami zmniejszającym i powodzenie pessaroterapii w zaburzeniach statyki narządów miednicy mniejszej są: 1) krótka pochwa (< 6 cm); 2) szeroki przedsionek pochwy; 3) stan po radioterapii pochwy; 4) cukrzyca i otyłość. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 1,2,4; D. 2,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,92,"Czynnik ami zmniejszającym i powodzenie pessaroterapii w zaburzeniach statyki narządów miednicy mniejszej są: 1) krótka pochwa (< 6 cm); 2) szeroki przedsionek pochwy; 3) stan po radioterapii pochwy; 4) cukrzyca i otyłość. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3. C. 1,2,4. D. 2,3,4. E. wszystkie wymienione."
"Estrogenoterapia dopochwowa zastosowana u kobiet z atrofią urogenitalną powoduje: 1) zwiększenie pH pochwy ; 2) obniżenie pH pochwy ; 3) zwiększenie ciśnienia zamykającego w cewce moczowej ; 4) obniżenie ciśnienia zamykającego w cewce moczowej ; 5) zahamowanie aktywności mięś nia wypieracza pęcherza moczowego ; 6) pobudzenie aktywności mięśnia wypieracza pęcherza moczowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,6; B. 2,3,5; C. 1,3,5; D. 1,4,5; E. 4,6",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,93,"Estrogenoterapia dopochwowa zastosowana u kobiet z atrofią urogenitalną powoduje: 1) zwiększenie pH pochwy ; 2) obniżenie pH pochwy ; 3) zwiększenie ciśnienia zamykającego w cewce moczowej ; 4) obniżenie ciśnienia zamykającego w cewce moczowej ; 5) zahamowanie aktywności mięś nia wypieracza pęcherza moczowego ; 6) pobudzenie aktywności mięśnia wypieracza pęcherza moczowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,6 . B. 2,3,5 . C. 1,3,5. D. 1,4,5. E. 4,6."
Ujemna próba estrogenowo -progesteronowa występuje u pacjentki z: A. jadłowstrętem psychicznym; B. przedwczesną niewydolnością jajników; C. zespołem Turnera; D. zespołem Kallmanna; E. zespołem Ashermana,E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,85,Ujemna próba estrogenowo -progesteronowa występuje u pacjentki z: A. jadłowstrętem psychicznym . D. zespołem Kallmanna. B. przedwczesną niewydolnością jajników . E. zespołem Ashermana . C. zespołem Turnera .
Który z mięśni nie wchodzi w skład warstwy zewnętrznej mięśni krocza ? A. zwieracz odbytu; B. mięsień opuszkowo -gąbczasty; C. zwieracz cewki moczowej; D. mięsień poprzeczny powierzchowny krocza; E. mięsień kulszowo -jamisty,C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,94,Który z mięśni nie wchodzi w skład warstwy zewnętrznej mięśni krocza ? A. zwieracz odbytu . B. mięsień opuszkowo -gąbczasty . C. zwieracz cewki moczowej . D. mięsień poprzeczny powierzchowny krocza . E. mięsień kulszowo -jamisty .
"Do tak zwanych dużych czynników ryzyka zakrzepowego zapalenia naczyń żylnych (VTE) należą: 1) BMI > 30 kg/m2; 2) długotrwałe unieruchomienie ; 3) epizod zakrzepowego zapalenia żył w wywiadzie ; 4) nikotynizm > 15 papierosów na dobę u kobiet po 35. roku życia ; 5) migrena z objawami ogniskowymi i/lub stan migrenowy ; 6) obciążony wywiad rodzinny w kierunku zakrzepowego zapalenia żył u krewnych I stopnia poniżej 45. roku życia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 2,3,4; C. 2,3,6; D. 3,4,5; E. 3,5,6",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,96,"Do tak zwanych dużych czynników ryzyka zakrzepowego zapalenia naczyń żylnych (VTE) należą: 1) BMI > 30 kg/m2; 2) długotrwałe unieruchomienie ; 3) epizod zakrzepowego zapalenia żył w wywiadzie ; 4) nikotynizm > 15 papierosów na dobę u kobiet po 35. roku życia ; 5) migrena z objawami ogniskowymi i/lub stan migrenowy ; 6) obciążony wywiad rodzinny w kierunku zakrzepowego zapalenia żył u krewnych I stopnia poniżej 45. roku życia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 2,3,4 . C. 2,3,6 . D. 3,4,5 . E. 3,5,6."
Przeciwwskazaniem bezwzględnym do operacji metodą laparoskopową jest: A. otyłość; B. ciąża powyżej 12; C. zapalenie otrzewnej miednicy mniejszej; D. występowanie z aburze ń krzepnięcia krwi o dużym nasileniu; E. duży guz,D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,97,Przeciwwskazaniem bezwzględnym do operacji metodą laparoskopową jest: A. otyłość. B. ciąża powyżej 12. tygodnia . C. zapalenie otrzewnej miednicy mniejszej . D. występowanie z aburze ń krzepnięcia krwi o dużym nasileniu . E. duży guz .
"Do przeciwwskazań do wykonania histeroskopii należą: 1) świeżo przebyty lub istniejący stan zapalny w obrębie narządów płciowych ; 2) obfite krwawienie z macicy ; 3) ciąża ; 4) rak szyjki macicy ; 5) obecność ciała obcego w jamie macicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,98,"Do przeciwwskazań do wykonania histeroskopii należą: 1) świeżo przebyty lub istniejący stan zapalny w obrębie narządów płciowych ; 2) obfite krwawienie z macicy ; 3) ciąża ; 4) rak szyjki macicy ; 5) obecność ciała obcego w jamie macicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3 . D. 1,2,3,4 . E. wszystkie wymienione."
"Zalecanymi metodami antykoncepcyjnymi u pacjentek z rozpoznaną padaczką są: 1) wewnątrzmaciczny system uwalniający lewonorgestrel ; 2) dwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna ; 3) implant podskórny uwalniający etonogestrel ; 4) plastry antykoncepcyjne ; 5) pierścień dopochwowy ; 6) wkładka wewnątrzmaciczna zawierająca miedź . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,6; B. 1,6; C. 2,4,5; D. wszystkie wymienione; E. żadna z wymienionych",A,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,99,"Zalecanymi metodami antykoncepcyjnymi u pacjentek z rozpoznaną padaczką są: 1) wewnątrzmaciczny system uwalniający lewonorgestrel ; 2) dwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna ; 3) implant podskórny uwalniający etonogestrel ; 4) plastry antykoncepcyjne ; 5) pierścień dopochwowy ; 6) wkładka wewnątrzmaciczna zawierająca miedź . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,6. B. 1,6. C. 2,4,5. D. wszystkie wymienione. E. żadna z wymienionych."
"Jakie metody leczenia niepłodności powinny zostać zaproponowane 33-letniej kobiecie z endometriozą stopnia II, o prawidłowej rezerwie jajnikowej, z zachowaną drożnością jajowodów oraz prawidłowymi parametrami nasienia partnera ? 1) postaw a wyczekując a; 2) inseminacje domaciczne w cyklach stymulowanych – maksymalnie do 3 prób; 3) inseminacje domaciczne w cyklach stymulowanych – maksymalnie do 5 prób; 4) zapłodnienie pozaustrojowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,3; D. 3,4; E. tylko 4",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,100,"Jakie metody leczenia niepłodności powinny zostać zaproponowane 33-letniej kobiecie z endometriozą stopnia II, o prawidłowej rezerwie jajnikowej, z zachowaną drożnością jajowodów oraz prawidłowymi parametrami nasienia partnera ? 1) postaw a wyczekując a; 2) inseminacje domaciczne w cyklach stymulowanych – maksymalnie do 3 prób; 3) inseminacje domaciczne w cyklach stymulowanych – maksymalnie do 5 prób; 4) zapłodnienie pozaustrojowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1 . B. 1,2. C. 1,3. D. 3,4. E. tylko 4 ."
"Rekomendowanym postępowaniem po otrzymaniu wyniku ASC -H jest wykonanie: 1) kolejnego badania cytologicznego w odstępie 6 miesięcy ; 2) testu mo lekularnego na obecność HR HPV; 3) badania kolposkopowego z biopsją zmian podejrzanych o CIN oraz pobranie materiału z kanału szyjki; 4) diagnostyczno -terapeutyczne go wycięci a zmia ny na szyjce z biopsją kanału. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. tylko 3; D. 3,4; E. wszystkie wymienione",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,101,"Rekomendowanym postępowaniem po otrzymaniu wyniku ASC -H jest wykonanie: 1) kolejnego badania cytologicznego w odstępie 6 miesięcy ; 2) testu mo lekularnego na obecność HR HPV; 3) badania kolposkopowego z biopsją zmian podejrzanych o CIN oraz pobranie materiału z kanału szyjki; 4) diagnostyczno -terapeutyczne go wycięci a zmia ny na szyjce z biopsją kanału. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 2,3,4. C. tylko 3. D. 3,4. E. wszystkie wymienione."
"Diagnozując niepłodność stwierdzono ultrasonograficznie u 28 -letniej pacjentki obecność bezobjawowego mięśniaka podsurowicówkowego ściany tylnej o średnicy 45 mm. Badanie histerosalpingograficzne wykazało drożność obu jajowodów. Z uwagi na powyższe rozpozn anie, pacjentce w celu uzyskania ciąży należy zaproponować: A. laparoskopowe wyłuszczenie mięśniaka; B. wyłuszczenie mięśniaka drogą laparotomii; C. zastosowanie modulatorów receptora progesteronowego przez 3 -6 miesięcy; D. zabieg embolizacji tętnic macic znych; E. żadne z powyższych",E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,102,"Diagnozując niepłodność stwierdzono ultrasonograficznie u 28 -letniej pacjentki obecność bezobjawowego mięśniaka podsurowicówkowego ściany tylnej o średnicy 45 mm. Badanie histerosalpingograficzne wykazało drożność obu jajowodów. Z uwagi na powyższe rozpozn anie, pacjentce w celu uzyskania ciąży należy zaproponować: A. laparoskopowe wyłuszczenie mięśniaka. B. wyłuszczenie mięśniaka drogą laparotomii . C. zastosowanie modulatorów receptora progesteronowego przez 3 -6 miesięcy . D. zabieg embolizacji tętnic macic znych . E. żadne z powyższych ."
3. Najczęstsza anomalia chromosomowa spotykana u niepłodnych mężczyzn to: A. mikrodelecje chromosomu Y; B. mutacje genu CFTR; C. zespół Klinefeltera; D. translokacje chromosomowe; E. inwersje chromosomowe,C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,103,3. Najczęstsza anomalia chromosomowa spotykana u niepłodnych mężczyzn to: A. mikrodelecje chromosomu Y . D. translokacje chromosomowe . B. mutacje genu CFTR . E. inwersje chromosomowe . C. zespół Klinefeltera.
"Onkogenne typy wirusa HPV to: A. 6,11,16; B. 11,16,18; C. 16,18,31; D. 18,31,42; E. 31,33,42",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,95,"Onkogenne typy wirusa HPV to: A. 6,11,16 . B. 11,16,18 . C. 16,18,31 . D. 18,31,42 . E. 31,33,42 ."
Badaniem różnicującym zespół policystycznych jajn ików (PCOS) od nieklasycznej postaci wrodzonego przerostu nadnerczy (NWPN) jest oznaczenie w surowicy krwi: A. kortyzolu; B. 17-hydroksyprogesteronu w fazie fo likularnej cyklu miesiączkowego; C. 17-hydroksyprogesteronu w fazie lutealnej cyklu miesiączkowego; D. testosteronu; E. androstendionu,B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,84,Badaniem różnicującym zespół policystycznych jajn ików (PCOS) od nieklasycznej postaci wrodzonego przerostu nadnerczy (NWPN) jest oznaczenie w surowicy krwi: A. kortyzolu . B. 17-hydroksyprogesteronu w fazie fo likularnej cyklu miesiączkowego . C. 17-hydroksyprogesteronu w fazie lutealnej cyklu miesiączkowego . D. testosteronu . E. androstendionu .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niepłodności u kobiety z endometriozą: 1) leczenie chirurgiczne endometriozy w I ° i II° zwiększa szanse na ciążę; 2) leczenie farmakologiczne endometriozy w I ° i II° progestagenami, dana - zolem lub analogami GnRH zwiększa szanse na ciążę w porównaniu do postawy wyczekującej ; 3) usunięcie torbieli endometrialnej jajnika poniżej < 4 cm przed procedurą IVF nie zwiększa skuteczności stymulacji gonadotropinami i szans y na ciążę ; 4) obecność endometriozy może zahamować owulację i zaburzyć czynność jajowodów , ale nie wpływa na proces implantacji ; 5) w przypadku torbieli endometrialnych rezerwa jajnikowa ulega zmniejszeniu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3,5; C. 3,4; D. 3,4,5; E. tylko 5",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,83,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niepłodności u kobiety z endometriozą: 1) leczenie chirurgiczne endometriozy w I ° i II° zwiększa szanse na ciążę; 2) leczenie farmakologiczne endometriozy w I ° i II° progestagenami, dana - zolem lub analogami GnRH zwiększa szanse na ciążę w porównaniu do postawy wyczekującej ; 3) usunięcie torbieli endometrialnej jajnika poniżej < 4 cm przed procedurą IVF nie zwiększa skuteczności stymulacji gonadotropinami i szans y na ciążę ; 4) obecność endometriozy może zahamować owulację i zaburzyć czynność jajowodów , ale nie wpływa na proces implantacji ; 5) w przypadku torbieli endometrialnych rezerwa jajnikowa ulega zmniejszeniu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,3,5. C. 3,4. D. 3,4,5. E. tylko 5."
"Liczba drobnych form pęcherzykowych , czyli AFC ( antral follicular count ): 1) służy ocenie rezerwy jajnikowej ; 2) ocenia liczbę pęcherzyków o średnicy 2 -14 mm; 3) oceniana jest w późnej fazie luteal nej; 4) jeśli wynosi poniżej 4 pęcherzyków w każdym jajniku , wiąże się ze zmniejszeniem szansy na ciążę ; 5) jeśli wynosi powyżej 12 pęcherzyków w każdym jajniku , jest związana ze zwiększonym ryzykiem zespołu hiperstymulacyjnego . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,3; C. 1,4,5; D. 2,4; E. 3,5",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,82,"Liczba drobnych form pęcherzykowych , czyli AFC ( antral follicular count ): 1) służy ocenie rezerwy jajnikowej ; 2) ocenia liczbę pęcherzyków o średnicy 2 -14 mm; 3) oceniana jest w późnej fazie luteal nej; 4) jeśli wynosi poniżej 4 pęcherzyków w każdym jajniku , wiąże się ze zmniejszeniem szansy na ciążę ; 5) jeśli wynosi powyżej 12 pęcherzyków w każdym jajniku , jest związana ze zwiększonym ryzykiem zespołu hiperstymulacyjnego . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,3. C. 1,4,5. D. 2,4. E. 3,5."
Względnym przeciwwskazaniem do rozpoczęcia chemioterapii po leczeniu operacyjnym raka jajnika jest: A. neuropatia czuciowo -ruchowa w stopniu G2 lub wyższym (wg Common Terminalogy Criteria for Adverst Events - CTCAE); B. karmienie piersią; C. klirens kreatyniny ≤ 20 ml/minutę (u cho rych z uprzednio istniejącymi ciężkimi zaburzeniami czynności nerek); D. aktywność transaminaz wątrobowych co najmniej 10 -krotnie przekraczająca normę; E. niekontrolowane nadciśnienie tętnicze,A,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,62,Względnym przeciwwskazaniem do rozpoczęcia chemioterapii po leczeniu operacyjnym raka jajnika jest: A. neuropatia czuciowo -ruchowa w stopniu G2 lub wyższym (wg Common Terminalogy Criteria for Adverst Events - CTCAE) . B. karmienie piersią . C. klirens kreatyniny ≤ 20 ml/minutę (u cho rych z uprzednio istniejącymi ciężkimi zaburzeniami czynności nerek) . D. aktywność transaminaz wątrobowych co najmniej 10 -krotnie przekraczająca normę . E. niekontrolowane nadciśnienie tętnicze .
"Nowotwór złośliwy sromu jest oceniany w zależności od stopnia zaawansowania wg FIGO . Wskaż stop ień zaawansowania , gdy zmiana ma średnic ę 4 cm z naciekiem 2/3 części pochwy, bez widocznych przerzutów odległych : A. II; B. IIIA; C. IIIC; D. IVA; E. IVB",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,63,"Nowotwór złośliwy sromu jest oceniany w zależności od stopnia zaawansowania wg FIGO . Wskaż stop ień zaawansowania , gdy zmiana ma średnic ę 4 cm z naciekiem 2/3 części pochwy, bez widocznych przerzutów odległych : A. II. B. IIIA. C. IIIC. D. IVA. E. IVB."
"Mięsaki gładkokomórkowe macicy cechują się skłonnością do wczesnego tworzenia przerzutów do płuc, natomiast rzadko (3 -7%) dają przerzuty do : A. wątroby; B. skóry; C. węzłów chłonnych; D. sieci większej; E. mózgu",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,64,"Mięsaki gładkokomórkowe macicy cechują się skłonnością do wczesnego tworzenia przerzutów do płuc, natomiast rzadko (3 -7%) dają przerzuty do : A. wątroby . B. skóry . C. węzłów chłonnych . D. sieci większej . E. mózgu ."
U pacjentki wykonano histerektomię bez przydatków ze względu na zmianę średnicy 9 cm imitującą mięśniaka i otrzymano wynik histopatologiczny STUMP ( smooth muscle tumor of unknown malignant potential ). Jaką informację należy przekazać pacjentce? A. konieczne jest leczenie onkologiczne chemioterapią; B. konieczna jest operacja uzupełniająca; C. konieczna jest jedynie kontrola; D. konieczne jest leczenie radioterapią; E. żadn ą z powyższych,C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,65,U pacjentki wykonano histerektomię bez przydatków ze względu na zmianę średnicy 9 cm imitującą mięśniaka i otrzymano wynik histopatologiczny STUMP ( smooth muscle tumor of unknown malignant potential ). Jaką informację należy przekazać pacjentce? A. konieczne jest leczenie onkologiczne chemioterapią. B. konieczna jest operacja uzupełniająca . C. konieczna jest jedynie kontrola . D. konieczne jest leczenie radioterapią. E. żadn ą z powyższych .
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące n owotwor ów sromu: A. jest to nowotwór występujący w starszym wieku; B. w Polsce 5 -letni okres przeżywalności oscyluje w granicach 51%; C. występowanie nowotworu sromu przed 50 rokiem życia wynosi w Polsce około 10%; D. do czynników ryzyka zalicza się infekcję wirusem brodawczaka ludzkiego i wirusem H IV; E. jakkolwiek obecność VIN zwiększa ryzyko powstania raka sromu, to większość przypadków VIN nie przekształci się w raka",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,66,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące n owotwor ów sromu: A. jest to nowotwór występujący w starszym wieku . B. w Polsce 5 -letni okres przeżywalności oscyluje w granicach 51% . C. występowanie nowotworu sromu przed 50 rokiem życia wynosi w Polsce około 10%. D. do czynników ryzyka zalicza się infekcję wirusem brodawczaka ludzkiego i wirusem H IV. E. jakkolwiek obecność VIN zwiększa ryzyko powstania raka sromu, to większość przypadków VIN nie przekształci się w raka ."
"Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zasad stosowania lewonorgestrelu w antykoncepcji awaryjnej : 1) karmienie piersią jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do zastosowania lewonorgestrelu w antykoncepcji awaryjnej ; 2) ze względu na stwierdzone interakcje, lewonorgestrel nie powinien być stosowany z lekami używ anymi w prewencji zakażenia HIV; 3) lewonorgestr el może być zastosowany w ka żdej fazie cyklu miesiączkowego; 4) jednym z mechanizmów działania lewonorgestrelu jest bezpośrednie działanie na plemniki, u pośledzające ich ruch postępowy; 5) po jednorazowym zastosowaniu nie wykazano zaburzeń w transporcie jajowodowym, ani zmian w morfologii i receptywności endometrium. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 2,3; C. 2,4; D. 3,5; E. 4,5",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,67,"Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zasad stosowania lewonorgestrelu w antykoncepcji awaryjnej : 1) karmienie piersią jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do zastosowania lewonorgestrelu w antykoncepcji awaryjnej ; 2) ze względu na stwierdzone interakcje, lewonorgestrel nie powinien być stosowany z lekami używ anymi w prewencji zakażenia HIV; 3) lewonorgestr el może być zastosowany w ka żdej fazie cyklu miesiączkowego; 4) jednym z mechanizmów działania lewonorgestrelu jest bezpośrednie działanie na plemniki, u pośledzające ich ruch postępowy; 5) po jednorazowym zastosowaniu nie wykazano zaburzeń w transporcie jajowodowym, ani zmian w morfologii i receptywności endometrium. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 2,3. C. 2,4. D. 3,5. E. 4,5."
W spektrum sposobów leczenia zespołu napięcia prz edmiesiączkowego wymienia się: A. wybiórcze inhibitory wychwyt u zwrotnego serotoniny (SSRI); B. analogi GnRH; C. estradiol w plastrach i system wew nątrzmaciczny uwalniający LNG; D. wszystkie wyżej wymienione; E. żadne z wyżej wymienionych,D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,69,W spektrum sposobów leczenia zespołu napięcia prz edmiesiączkowego wymienia się: A. wybiórcze inhibitory wychwyt u zwrotnego serotoniny (SSRI). B. analogi GnRH. C. estradiol w plastrach i system wew nątrzmaciczny uwalniający LNG. D. wszystkie wyżej wymienione. E. żadne z wyżej wymienionych.
"Wskaż zdania prawdziwe dotyczące HTM (hormonalnej terapii menopauzy): 1) HTM zwiększa insulinowrażliwość, a w konsekwencji zmniejsza ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 oraz zespołu metabolicznego ; 2) rozpoczęcie stosowania powyżej 60. roku życia lub powyżej 10 lat od ostatniej miesiączki może doprowadzić do zwiększenia częstości występowania epizodów wieńcowych; 3) stosowanie HTM prowadzi do zmniejszenia ryzyka rozwoju choroby Alzhei mera oraz choroby Pa rkinsona; 4) rozpoczęcie stosowania terapii estrogenowej w HTM w okresie tzw. „okna terapeutycznego” powoduje zmniejszenie częstości występ owania złamań osteoporotycznych; 5) efekt zmniejszenia częstości występowania złamań osteoporotyc znych w przebiegu stosowania HTM utrzymuje się do dw óch lat po zaprzestaniu terapii; 6) HTM rozpoczęta powyżej 60. roku życia lub powyżej 10 lat od ostatniej miesiączki nie wpływa na zmniejszenie objawów atrofii urogenitalnej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,2,4,5; C. 2,3,4,5; D. 2,4,5,6; E. 2,5,6",A,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,70,"Wskaż zdania prawdziwe dotyczące HTM (hormonalnej terapii menopauzy): 1) HTM zwiększa insulinowrażliwość, a w konsekwencji zmniejsza ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 oraz zespołu metabolicznego ; 2) rozpoczęcie stosowania powyżej 60. roku życia lub powyżej 10 lat od ostatniej miesiączki może doprowadzić do zwiększenia częstości występowania epizodów wieńcowych; 3) stosowanie HTM prowadzi do zmniejszenia ryzyka rozwoju choroby Alzhei mera oraz choroby Pa rkinsona; 4) rozpoczęcie stosowania terapii estrogenowej w HTM w okresie tzw. „okna terapeutycznego” powoduje zmniejszenie częstości występ owania złamań osteoporotycznych; 5) efekt zmniejszenia częstości występowania złamań osteoporotyc znych w przebiegu stosowania HTM utrzymuje się do dw óch lat po zaprzestaniu terapii; 6) HTM rozpoczęta powyżej 60. roku życia lub powyżej 10 lat od ostatniej miesiączki nie wpływa na zmniejszenie objawów atrofii urogenitalnej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4. B. 1,2,4,5. C. 2,3,4,5. D. 2,4,5,6. E. 2,5,6."
Skala Glorii Bachmann jest skalą pięciostopniową oceniającą: A. nasilenie hirsutyzmu; B. nasilenie łysienia androgenowego u kobiet; C. nasilenie atrofii pochwowej; D. nasilenie trądziku u kobiet; E. jakość życia w okresie okołomenopauzalnym i menopauzy,C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,71,Skala Glorii Bachmann jest skalą pięciostopniową oceniającą: A. nasilenie hirsutyzmu . B. nasilenie łysienia androgenowego u kobiet . C. nasilenie atrofii pochwowej . D. nasilenie trądziku u kobiet . E. jakość życia w okresie okołomenopauzalnym i menopauzy .
"Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do stosowania hormonalnej terapii menopauzy są wszystkie poniżej wymienione , z wyjątkiem : A. ciąży; B. niewydolności wątroby; C. źle kontrolowanego nadciśnienia tętniczego; D. cukrzycy typu 2; E. przebytego udaru niedokrwiennego mózgu",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,72,"Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do stosowania hormonalnej terapii menopauzy są wszystkie poniżej wymienione , z wyjątkiem : A. ciąży. B. niewydolności wątroby . C. źle kontrolowanego nadciśnienia tętniczego. D. cukrzycy typu 2 . E. przebytego udaru niedokrwiennego mózgu ."
U niektórych pacjentek z podwyższonym stężeniem prolaktyny dominują formy duże (konglomeraty) i nie stwierdza się u nich objawów hiperprolaktynemii. Do rozpozna nia makroprolaktynemii wykorzystuje się: A. badanie stężenia prolaktyny z zastosowaniem glikolu polietylenowego; B. badanie stężenia prolaktyny z rozcieńczeniem surowicy krwi; C. test z ACTH; D. test hamowania z deksametazonem; E. wskaźnik HOMA,A,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,73,U niektórych pacjentek z podwyższonym stężeniem prolaktyny dominują formy duże (konglomeraty) i nie stwierdza się u nich objawów hiperprolaktynemii. Do rozpozna nia makroprolaktynemii wykorzystuje się: A. badanie stężenia prolaktyny z zastosowaniem glikolu polietylenowego . B. badanie stężenia prolaktyny z rozcieńczeniem surowicy krwi . C. test z ACTH . D. test hamowania z deksametazonem . E. wskaźnik HOMA .
"Inhibina to peptyd : A. produkowany przez komórki ziarniste jajnika, który hamuje wydzielanie FSH, bez wpływu na wydzielanie LH; B. produkowany przez komórki ziarniste jajnika, który hamuje wydzielanie FSH i LH; C. produkowany przez komórki ziarniste jajnika, który stymuluje wydzielanie FSH i LH; D. produkowany przez komórki tekalne jajnika, który hamuje wydzielanie FSH i LH; E. produkowany przez komórki tekalne jajnika, który stymuluje wydzielanie FSH i LH",A,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,74,"Inhibina to peptyd : A. produkowany przez komórki ziarniste jajnika, który hamuje wydzielanie FSH, bez wpływu na wydzielanie LH . B. produkowany przez komórki ziarniste jajnika, który hamuje wydzielanie FSH i LH. C. produkowany przez komórki ziarniste jajnika, który stymuluje wydzielanie FSH i LH. D. produkowany przez komórki tekalne jajnika, który hamuje wydzielanie FSH i LH. E. produkowany przez komórki tekalne jajnika, który stymuluje wydzielanie FSH i LH."
"Zespół Kallmanna charakteryzuje: 1) hipogonadyzm hipogonadotropowy ; 2) hipogonadyzm hipergonadotropowy ; 3) zatrzymanie rozwoju cech płciowych ; 4) brak lub upośledzenie węchu ; 5) utrata słuchu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,4; C. 2,3; D. 1,3,4; E. 1,3,4,5",E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,75,"Zespół Kallmanna charakteryzuje: 1) hipogonadyzm hipogonadotropowy ; 2) hipogonadyzm hipergonadotropowy ; 3) zatrzymanie rozwoju cech płciowych ; 4) brak lub upośledzenie węchu ; 5) utrata słuchu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,4. C. 2,3. D. 1,3,4 . E. 1,3,4,5 ."
Przyczyną hiperprolaktynem ii nie jest : A. przewlekała niewydolność nerek; B. astma oskrzelowa; C. niedoczynność tarczycy; D. stosowanie leków przeciwhistaminow ych; E. działanie opioid ów,B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,76,Przyczyną hiperprolaktynem ii nie jest : A. przewlekała niewydolność nerek. B. astma oskrzelowa . C. niedoczynność tarczycy. D. stosowanie leków przeciwhistaminow ych. E. działanie opioid ów.
"Diagnozując niepłodność stwierdzono u pacjentki stężenia: FSH 0,5 mIU/ml, LH 0,2 mIU/ml, estradiolu 18 pg/ml i AMH 3,2 ng/ml. Do stymulacji jajeczkowania należy zastosować: A. inhibitor aromatazy; B. cytrynian klomif enu; C. preparaty FSH i LH; D. agonistów receptora D2 dopaminy; E. antagonistę gonadoliberyny",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,77,"Diagnozując niepłodność stwierdzono u pacjentki stężenia: FSH 0,5 mIU/ml, LH 0,2 mIU/ml, estradiolu 18 pg/ml i AMH 3,2 ng/ml. Do stymulacji jajeczkowania należy zastosować: A. inhibitor aromatazy . D. agonistów receptora D2 dopaminy . B. cytrynian klomif enu. E. antagonistę gonadoliberyny . C. preparaty FSH i LH ."
"Podział zaburzeń miesiączkowania u kobiet w wieku rozrodczym, z uwagi na zasadnicze przyczyny, wg WHO, obejmuje 7 grup. Wskaż do jakiej grupy zalicz a się przypadki przewlekłego braku miesiączki i LUF: A. I grupy; B. II grupy; C. V grupy; D. VI grupy; E. VII grupy",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,78,"Podział zaburzeń miesiączkowania u kobiet w wieku rozrodczym, z uwagi na zasadnicze przyczyny, wg WHO, obejmuje 7 grup. Wskaż do jakiej grupy zalicz a się przypadki przewlekłego braku miesiączki i LUF: A. I grupy . B. II grupy . C. V grupy . D. VI grupy . E. VII grupy ."
"W zespole całkowitej oporności na androgeny: 1) występuje kariotyp 46,XY ; 2) identyfikacja płciowa jest żeńska ; 3) nie dochodzi do rozwoju piersi ; 4) występuje szczątkowa macica ; 5) występuje pierwotny brak miesiączki . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 1,3,5; C. 1,4; D. 2,4; E. 4,5",A,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,79,"W zespole całkowitej oporności na androgeny: 1) występuje kariotyp 46,XY ; 2) identyfikacja płciowa jest żeńska ; 3) nie dochodzi do rozwoju piersi ; 4) występuje szczątkowa macica ; 5) występuje pierwotny brak miesiączki . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5. B. 1,3,5. C. 1,4. D. 2,4. E. 4,5."
"Czynniki ryzyka zespołu hiperstymulacji jajników to: 1) zespół policystycznych jajników (PCOS) ; 4) duże stężenie AMH ; 2) wysokie BMI ; 5) brak ciąży po stymulacji . 3) wiek < 35 lat ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,3,4; C. 1,4,5; D. 2,3,4; E. 2,4,5",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,80,"Czynniki ryzyka zespołu hiperstymulacji jajników to: 1) zespół policystycznych jajników (PCOS) ; 4) duże stężenie AMH ; 2) wysokie BMI ; 5) brak ciąży po stymulacji . 3) wiek < 35 lat ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4. B. 1,3,4. C. 1,4,5. D. 2,3,4. E. 2,4,5."
Wskaż fałszy we zdanie dotyczące indukcji owulacji cytrynianem klomifenu: A. stosowanie leku rozpoczyna się od 2; B. powoduje owulację u około 80% pacjentek; C. ciąże wielopłodowe obserwuje się u 20 -26% pacjentek; D. 20-30% pacjentek wykazuje oporność na klomifen; E. może mieć antyestrogenny wpływ na endometrium,C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,81,Wskaż fałszy we zdanie dotyczące indukcji owulacji cytrynianem klomifenu: A. stosowanie leku rozpoczyna się od 2 .-5. dnia cyklu . B. powoduje owulację u około 80% pacjentek . C. ciąże wielopłodowe obserwuje się u 20 -26% pacjentek . D. 20-30% pacjentek wykazuje oporność na klomifen . E. może mieć antyestrogenny wpływ na endometrium .
"4. W przypadku jakiego raka we wczesnej posta ci z poniżej wymienionych, limfadenektomia i/lub biopsja węzła wartowniczego nie jest zalecana ? A. rak jajnika stopnia I; B. endometrioidalny rak endometrium stopnia IA /G1; C. rak szyjki macicy stopnia IA2; D. rak sromu T1B; E. rak piersi IB",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,104,"4. W przypadku jakiego raka we wczesnej posta ci z poniżej wymienionych, limfadenektomia i/lub biopsja węzła wartowniczego nie jest zalecana ? A. rak jajnika stopnia I . B. endometrioidalny rak endometrium stopnia IA /G1. C. rak szyjki macicy stopnia IA2 . D. rak sromu T1B . E. rak piersi IB ."
W którym tygodniu ciąży czynność serca płodu osiąga maksymalną wartość około 180 uderzeń na minutę: A. 8; B. 10; C. 12; D. 14; E. 16,B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,30,W którym tygodniu ciąży czynność serca płodu osiąga maksymalną wartość około 180 uderzeń na minutę: A. 8. tydzień ciąży. B. 10. tydzień ciąży. C. 12. tydzień ciąży. D. 14. tydzień ciąży. E. 16. tydzień ciąży .
"Upośledzenie kurczliwości mięśnia wypierającego pęcherza moczowego u pacjentki z polineuropatią cukrzycową, skarżącej się na nietrzymanie moczu, wskazuje na: A. wysiłkowe nietrzymanie moczu; B. naglące nietrzyman ie moczu; C. nietrzymanie moczu z przyczyn pozazwieraczowych; D. nietrzymanie moczu z przepełnienia; E. postać mieszaną nietrzymania moczu",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,105,"Upośledzenie kurczliwości mięśnia wypierającego pęcherza moczowego u pacjentki z polineuropatią cukrzycową, skarżącej się na nietrzymanie moczu, wskazuje na: A. wysiłkowe nietrzymanie moczu . B. naglące nietrzyman ie moczu . C. nietrzymanie moczu z przyczyn pozazwieraczowych . D. nietrzymanie moczu z przepełnienia . E. postać mieszaną nietrzymania moczu ."
"7. W zespole Morrisa stwierdza się kariotyp: A. 46,XX; B. 46,XY; C. 45,X; D. 47,XXY; E. 47 XXX",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,107,"7. W zespole Morrisa stwierdza się kariotyp: A. 46,XX . B. 46,XY . C. 45,X. D. 47,XXY . E. 47 XXX ."
Manewr DeLee lub Pinarda przeprowadzany w przypadku dystocji barkowej polega na: A. doprowadzeniu do obrotu obręczy barkowej płodu w wyniku nacisku na „tylny” jego bark; B. urodzeniu „przedniej” rączki i następnie przedniego barku płodu; C. urodzeniu „tylnej” rączki i następnie tylnego barku płodu; D. ułożeniu pacjentki w pozycji kolankowo -łokciowej; E. wprowadzeniu główki z powrotem do kanału rodnego i wykonaniu cięcia cesarskiego,C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,11,Manewr DeLee lub Pinarda przeprowadzany w przypadku dystocji barkowej polega na: A. doprowadzeniu do obrotu obręczy barkowej płodu w wyniku nacisku na „tylny” jego bark. B. urodzeniu „przedniej” rączki i następnie przedniego barku płodu . C. urodzeniu „tylnej” rączki i następnie tylnego barku płodu . D. ułożeniu pacjentki w pozycji kolankowo -łokciowej . E. wprowadzeniu główki z powrotem do kanału rodnego i wykonaniu cięcia cesarskiego.
"W przypadku stwierdzenia bacterial vaginosis u pacjentki ciężarnej w leczeniu zgodnie z rekome ndacjami PTG należy zastos ować : A. w I trymestrze ciąży klindamycynę w kremie 2%: 5 g dziennie przez 7 dni; B. w I trymestrze ciąży metronidazol 250 mg p; C. w II i III trymestrze ciąży amoksycylinę 2 g p; D. w II i III trymestrze ciąży ceftriakson w 250 mg i; E. w I, II i III trymestrze ciąży metronidazol 1,0 g dopochwowo jednorazowo",A,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,12,"W przypadku stwierdzenia bacterial vaginosis u pacjentki ciężarnej w leczeniu zgodnie z rekome ndacjami PTG należy zastos ować : A. w I trymestrze ciąży klindamycynę w kremie 2%: 5 g dziennie przez 7 dni . B. w I trymestrze ciąży metronidazol 250 mg p.o. 3 razy dziennie przez 7 dni . C. w II i III trymestrze ciąży amoksycylinę 2 g p.o. jednorazowo . D. w II i III trymestrze ciąży ceftriakson w 250 mg i.m. jed norazowo . E. w I, II i III trymestrze ciąży metronidazol 1,0 g dopochwowo jednorazowo ."
"Test podwójny stosowany w I trymestrze ciąży zwiększa czułość badań przesiewowych w kierunku aneuploidii. Wskaż charakterystyczną dla triploidii pochodzenia ojcowskiego kombinację stężeń PAPP -A i wolnej podjednostki ß-hCG w surowicy ciężarnej (gdzie niski e stężenie ≤ 0,5 MoM, prawidłowe - przedział 0,5 -2 MoM; wysokie ≥ 2 MoM): A. stężenia PAPP -A i wolnej podjednostki ß -hCG niskie; B. stężenie PAPP -A niskie, zaś wolnej podjednostki ß -hCG prawidłowe; C. stężenie PAPP -A i wolnej podjednostki ß -hCG prawidłowe; D. stężenie PAPP -A niskie, zaś wolnej podjednostki ß -hCG wysokie; E. stężenia PAPP -A i wolnej podjednostki ß -hCG wysokie",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,13,"Test podwójny stosowany w I trymestrze ciąży zwiększa czułość badań przesiewowych w kierunku aneuploidii. Wskaż charakterystyczną dla triploidii pochodzenia ojcowskiego kombinację stężeń PAPP -A i wolnej podjednostki ß-hCG w surowicy ciężarnej (gdzie niski e stężenie ≤ 0,5 MoM, prawidłowe - przedział 0,5 -2 MoM; wysokie ≥ 2 MoM): A. stężenia PAPP -A i wolnej podjednostki ß -hCG niskie . B. stężenie PAPP -A niskie, zaś wolnej podjednostki ß -hCG prawidłowe . C. stężenie PAPP -A i wolnej podjednostki ß -hCG prawidłowe . D. stężenie PAPP -A niskie, zaś wolnej podjednostki ß -hCG wysokie . E. stężenia PAPP -A i wolnej podjednostki ß -hCG wysokie ."
"Do cech prognostycznych wystąpienia zespołu TTTS (przetoczenia krwi między płodami) stwierdzanych podczas badania USG w I tr ymestrze ciąży należą: 1) różnica w CRL między płodami większa niż 6 mm; 2) brak anastomoz typu A -A; 3) brak lub wsteczna fala „a” w DV ; 4) NT > 95 percentyla lub ≥ 20% różnica w NT między płodami; 5) składanie się błon owodniowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 1,3,4; C. 1,4,5; D. 1,2,3,4; E. 1,4",B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,14,"Do cech prognostycznych wystąpienia zespołu TTTS (przetoczenia krwi między płodami) stwierdzanych podczas badania USG w I tr ymestrze ciąży należą: 1) różnica w CRL między płodami większa niż 6 mm; 2) brak anastomoz typu A -A; 3) brak lub wsteczna fala „a” w DV ; 4) NT > 95 percentyla lub ≥ 20% różnica w NT między płodami; 5) składanie się błon owodniowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 1,3,4 . C. 1,4,5 . D. 1,2,3,4 . E. 1,4."
"Który z niżej wymienionych elementów oceny ultrasonograficznej serca płodu nie zalicza się do badania przesiewowego serca płodu wykonywanego pomiędzy 18 . a 22. tygodniem ciąży? A. położenie serca, wielkość serca; B. oś serca, rytm serca; C. obraz 4 jam serca (4CHV); D. obraz 3 naczyń i tchawicy w śródpiersiu (3VT); E. badanie przepływów przez zastawki przedsionkowo -komorowe",E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,15,"Który z niżej wymienionych elementów oceny ultrasonograficznej serca płodu nie zalicza się do badania przesiewowego serca płodu wykonywanego pomiędzy 18 . a 22. tygodniem ciąży? A. położenie serca, wielkość serca . B. oś serca, rytm serca . C. obraz 4 jam serca (4CHV) . D. obraz 3 naczyń i tchawicy w śródpiersiu (3VT) . E. badanie przepływów przez zastawki przedsionkowo -komorowe ."
"Które z niżej wymienionych ultrasonograficznych objawów obrzęku uogó lnionego płodu nie są charakterystyczne dla jego rozwiniętej postaci ? 1) pogrubienie łożyska do 3 cm ; 2) płyn w jamie opłucnej płodu ; 3) płyn w jamie otrzewnej płodu ; 4) małowodzie, bezwodzie ; 5) pogrubienie tkanki podskórnej płodu powyżej 5 mm ; 6) płyn w jamie osierdziowej płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3; B. 3,4; C. 2,5; D. 1,4; E. 5,6",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,16,"Które z niżej wymienionych ultrasonograficznych objawów obrzęku uogó lnionego płodu nie są charakterystyczne dla jego rozwiniętej postaci ? 1) pogrubienie łożyska do 3 cm ; 2) płyn w jamie opłucnej płodu ; 3) płyn w jamie otrzewnej płodu ; 4) małowodzie, bezwodzie ; 5) pogrubienie tkanki podskórnej płodu powyżej 5 mm ; 6) płyn w jamie osierdziowej płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3. B. 3,4. C. 2,5. D. 1,4. E. 5,6."
"Wskaż prawidłowy odsetek detekcji (DR) aberracji chromosomowych w I trymestrze ciąży u ciężarnej, który można osiągnąć , jeżeli w kalkulacji ryzyka uwzględniono: wiek ciężarnej, FHR, ocenę PAPP -A i wolnej podjednostki β -hCG, szerokość przezierności karku (NT) oraz dodatkowe markery (NB, DV PIV, TR)? A. 75%; B. 80%; C. 85%; D. 90%; E. 95%",E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,17,"Wskaż prawidłowy odsetek detekcji (DR) aberracji chromosomowych w I trymestrze ciąży u ciężarnej, który można osiągnąć , jeżeli w kalkulacji ryzyka uwzględniono: wiek ciężarnej, FHR, ocenę PAPP -A i wolnej podjednostki β -hCG, szerokość przezierności karku (NT) oraz dodatkowe markery (NB, DV PIV, TR)? A. 75%. B. 80%. C. 85%. D. 90%. E. 95%."
"Jedną z ultrasonograficznych metod oceny ilości płynu owodniowego jest pomiar największej pionowej kieszonki (MVP). Wskaż, która z niżej wymienionych wartości świadczy o wielowodziu? A. 2-3 cm; B. 3-4 cm; C. 5-6 cm; D. 7-8 cm; E. > 8 cm",E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,18,"Jedną z ultrasonograficznych metod oceny ilości płynu owodniowego jest pomiar największej pionowej kieszonki (MVP). Wskaż, która z niżej wymienionych wartości świadczy o wielowodziu? A. 2-3 cm. B. 3-4 cm. C. 5-6 cm. D. 7-8 cm. E. > 8 cm."
"Bezwzględnymi wskazaniami do ukończenia ciąży wielopłodowej cięciem cesarskim są: 1) pierwszy płód w położeniu niegłówkowym ; 2) płód drugi większy od pierwszego o ponad 10% ; 3) zespół „przetoczenia krwi między płodami” (TTTS) ; 4) pierwiastka: płód pierwszy w położeniu główkowym, drugi płód w położeniu niegłówkowym ; 5) ciąża bliźniacza jednoowodniowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,5; C. 1,4,5; D. 1,5; E. wszystkie wymienione",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,10,"Bezwzględnymi wskazaniami do ukończenia ciąży wielopłodowej cięciem cesarskim są: 1) pierwszy płód w położeniu niegłówkowym ; 2) płód drugi większy od pierwszego o ponad 10% ; 3) zespół „przetoczenia krwi między płodami” (TTTS) ; 4) pierwiastka: płód pierwszy w położeniu główkowym, drugi płód w położeniu niegłówkowym ; 5) ciąża bliźniacza jednoowodniowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,3,5 . C. 1,4,5 . D. 1,5. E. wszystkie wymienione."
"U ciężarnej z cukrzycą przedciążową z powikłaniami nerkowymi (klasa F wg White) należy dążyć do: A. utrzymania przez cały okres ciąży ciśnienia tętniczego skurczowego w zakresie 120-150 mmHg, a rozkurczowego 79 -95 mmHg; B. elektywnego ukończenia ciąży przed 36; C. bezwzględnego rozwiązania na drodze elektywnego cięcia cesarskiego; D. utrzymania średniej dobowej glikemii powyżej 120 mg/dl; E. żadnego z wymienionych",E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,19,"U ciężarnej z cukrzycą przedciążową z powikłaniami nerkowymi (klasa F wg White) należy dążyć do: A. utrzymania przez cały okres ciąży ciśnienia tętniczego skurczowego w zakresie 120-150 mmHg, a rozkurczowego 79 -95 mmHg . B. elektywnego ukończenia ciąży przed 36 . tygodniem jej trwania . C. bezwzględnego rozwiązania na drodze elektywnego cięcia cesarskiego . D. utrzymania średniej dobowej glikemii powyżej 120 mg/dl . E. żadnego z wymienionych ."
"Badanie cytologiczne jest testem przesiewowym stosowanym w skriningu raka szyjki macicy. W polskim programie popu lacyjnym badanie to wykonuje się co 3 lata u kobiet od 25 . do 59 . roku życia. Kontroli co 12 miesięcy wymagają kobiety : 1) zakażone typem HPV wysokiego ryzyka; 2) powyżej 30. roku życia; 3) zakażone HIV; 4) leczone w przeszłości z powodu śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy (CIN2, CIN3) lub raka szyjki macicy; 5) stosujące antykoncepcję hormonalną przez ponad 5 lat; 6) pal ące tytoń; 7) przyjmujące leki immunosupresyjne. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,7; B. 1,3,4,5; C. 1,4,5,7; D. 1,3,4,7; E. wszystkie wymienione",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,21,"Badanie cytologiczne jest testem przesiewowym stosowanym w skriningu raka szyjki macicy. W polskim programie popu lacyjnym badanie to wykonuje się co 3 lata u kobiet od 25 . do 59 . roku życia. Kontroli co 12 miesięcy wymagają kobiety : 1) zakażone typem HPV wysokiego ryzyka; 2) powyżej 30. roku życia; 3) zakażone HIV; 4) leczone w przeszłości z powodu śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy (CIN2, CIN3) lub raka szyjki macicy; 5) stosujące antykoncepcję hormonalną przez ponad 5 lat; 6) pal ące tytoń; 7) przyjmujące leki immunosupresyjne. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,7. B. 1,3,4,5. C. 1,4,5,7. D. 1,3,4,7. E. wszystkie wymienione."
"Do ginekologa zgłosiła się ciężarna w 21 . tygodniu ciąży, u której lekarz stwierdził w badaniu wartość ciśnienia tętniczego 140/85 mmHg. Ciężarna przybrała na wadze od początku ciąży 3 kg (masa ciała przed ciążą 72 kg/wzrost 174 cm; BMI -23,8 kg/ m²). W badaniu ogólnym moczu stwierdzono: 3 -4 leukoc yty, obecność wałeczków szklistych, 4 -6 erytrocytów, c. właściwy moczu wynosi 1025, stwierdzono również obecność białka oraz obecność acetonu. W badaniu osocza krwi żylnej stwierdzono: stężenie glukozy na czczo 65 mg/dl, stężenie kreatyniny 0,4 mg/dl, stęż enie mocznika 40 mg/dl. Wskaż rozpoznanie i postępowanie: A. obecność acetonu w moczu świadczy o cukrzycy typu 1 u tej ciężarnej; należy włączyć insulinoterapię; B. obecność leukocytów i wałeczków szklistych w moczu świadczą o upośledzo - nej funkcji nerek; należy skierować ciężarną na konsultację do nefrologa; C. obecność acetonu w moczu i przyrost masy ciała 3 kg, przy masie ciała przed ciążą 72 kg świadczy o zbyt niskokalorycznej diecie; należy zalecić zmianę diety na bardziej kaloryczną; D. przebieg ciąży i wyniki są prawidłowe i lekarz nie musi nic zmieniać w prowadzeniu tej ciąży; E. ślad białka w moczu, niski ciężar cząsteczkowy moczu oraz wartość ciśnienia tętniczego świadczą o rozwiniętym nadciśnieniu ciążowym; należy zastosować metyldop ę",C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,22,"Do ginekologa zgłosiła się ciężarna w 21 . tygodniu ciąży, u której lekarz stwierdził w badaniu wartość ciśnienia tętniczego 140/85 mmHg. Ciężarna przybrała na wadze od początku ciąży 3 kg (masa ciała przed ciążą 72 kg/wzrost 174 cm; BMI -23,8 kg/ m²). W badaniu ogólnym moczu stwierdzono: 3 -4 leukoc yty, obecność wałeczków szklistych, 4 -6 erytrocytów, c. właściwy moczu wynosi 1025, stwierdzono również obecność białka oraz obecność acetonu. W badaniu osocza krwi żylnej stwierdzono: stężenie glukozy na czczo 65 mg/dl, stężenie kreatyniny 0,4 mg/dl, stęż enie mocznika 40 mg/dl. Wskaż rozpoznanie i postępowanie: A. obecność acetonu w moczu świadczy o cukrzycy typu 1 u tej ciężarnej; należy włączyć insulinoterapię . B. obecność leukocytów i wałeczków szklistych w moczu świadczą o upośledzo - nej funkcji nerek; należy skierować ciężarną na konsultację do nefrologa . C. obecność acetonu w moczu i przyrost masy ciała 3 kg, przy masie ciała przed ciążą 72 kg świadczy o zbyt niskokalorycznej diecie; należy zalecić zmianę diety na bardziej kaloryczną . D. przebieg ciąży i wyniki są prawidłowe i lekarz nie musi nic zmieniać w prowadzeniu tej ciąży . E. ślad białka w moczu, niski ciężar cząsteczkowy moczu oraz wartość ciśnienia tętniczego świadczą o rozwiniętym nadciśnieniu ciążowym; należy zastosować metyldop ę."
". Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kobiety ciężarnej z padaczką: 1) padaczka jest przeciwwskazaniem do porodu siłami natury i karmienia piersią ; 2) ryzyko wad wrodzonych jest uzależnione od rodzaju, liczby i dawki leków przeciwpadaczkowych ; 3) najmniejsze ryzyko teratogenne wykazuje kwas walproinowy ; 4) przyjmowanie leków przeciwpadaczkowych jest czynnikiem ryzyka obni - żonego stężenia folianów we krwi kobiety, dlatego u wszystkich pacjentek przyjmujących ww. leki zaleca się stosowanie 5 mg folia nów n a dobę; 5) u kobiet z padaczką przyjmujących leki przeciwpadaczkowe występuje zwiększone ryzyko zaburzeń wzrastania płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 2,5; D. tylko 2; E. tylko 4",C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,23,". Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kobiety ciężarnej z padaczką: 1) padaczka jest przeciwwskazaniem do porodu siłami natury i karmienia piersią ; 2) ryzyko wad wrodzonych jest uzależnione od rodzaju, liczby i dawki leków przeciwpadaczkowych ; 3) najmniejsze ryzyko teratogenne wykazuje kwas walproinowy ; 4) przyjmowanie leków przeciwpadaczkowych jest czynnikiem ryzyka obni - żonego stężenia folianów we krwi kobiety, dlatego u wszystkich pacjentek przyjmujących ww. leki zaleca się stosowanie 5 mg folia nów n a dobę; 5) u kobiet z padaczką przyjmujących leki przeciwpadaczkowe występuje zwiększone ryzyko zaburzeń wzrastania płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 2,5. D. tylko 2 . E. tylko 4 ."
Typowe objawy wrodzonego zespołu ospy wietrznej obejmują: 1) blizny skórne; 2) głuchotę; 3) niedorozwój kończyn; 4) zaćmę; 5) hepatosplenomegalię. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 2; B. 1 i 3; C. 1 i 5; D. 2 i 4; E. 2 i 5,B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,24,Typowe objawy wrodzonego zespołu ospy wietrznej obejmują: 1) blizny skórne; 2) głuchotę; 3) niedorozwój kończyn; 4) zaćmę; 5) hepatosplenomegalię. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 2. B. 1 i 3. C. 1 i 5. D. 2 i 4. E. 2 i 5.
"U pacjentki l. 29 w ciąży II 16 hbd wykonano laparotomię pośrodkową z powodu objawowego guza jajnika. Zmianę śródoperacyjnie oceniono jako niepo - dejrzaną onkologicznie, nie stwierdzono innych makroskopowo widocznych pato - logii wewnątrzotrzewnowo. Wykonano wyłuszczenie zmiany w całości i wysłano do badania śródop eracyjnego. Wynik badania: guz o granicznej złośliwości (borderline ). Wskaż dalsz e postepowanie : A. zakończenie zabiegu, zakończenie leczenia; B. biopsja drugiego jajnika, biopsja otrzewnej, cytologia popłuczyn/ płynu z jamy otrzewnej, zakończenie zabiegu; C. adneksektomia obustronna, cytologia popłuczyn/ płynu z jamy otrzewnej, biopsje otrzewnej, zakończenie zabiegu; D. adneksektomia jednostronna, omentektomia, cytologia popłuczyn/ płynu z jamy otrzewnej , biopsje otrzewnej, zakończenie zabiegu; E. całkowi ta histerektomia, adneksektomia obustronna, omentektomia, appendektomia, cytologia popłuczyn/ płynu z jamy otrzewnej, biopsje otrzewnej, zakończenie zabiegu",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,25,"U pacjentki l. 29 w ciąży II 16 hbd wykonano laparotomię pośrodkową z powodu objawowego guza jajnika. Zmianę śródoperacyjnie oceniono jako niepo - dejrzaną onkologicznie, nie stwierdzono innych makroskopowo widocznych pato - logii wewnątrzotrzewnowo. Wykonano wyłuszczenie zmiany w całości i wysłano do badania śródop eracyjnego. Wynik badania: guz o granicznej złośliwości (borderline ). Wskaż dalsz e postepowanie : A. zakończenie zabiegu, zakończenie leczenia. B. biopsja drugiego jajnika, biopsja otrzewnej, cytologia popłuczyn/ płynu z jamy otrzewnej, zakończenie zabiegu . C. adneksektomia obustronna, cytologia popłuczyn/ płynu z jamy otrzewnej, biopsje otrzewnej, zakończenie zabiegu. D. adneksektomia jednostronna, omentektomia, cytologia popłuczyn/ płynu z jamy otrzewnej , biopsje otrzewnej, zakończenie zabiegu. E. całkowi ta histerektomia, adneksektomia obustronna, omentektomia, appendektomia, cytologia popłuczyn/ płynu z jamy otrzewnej, biopsje otrzewnej, zakończenie zabiegu ."
"W zakres opieki prenatalnej nad ciążą bliźniaczą jednokosmówkową, dwuowodniową, w celu wyk rycia TTTS lub SIUGR, wchodzi wykonywanie badań USG: A. od 16; B. od 14; C. od 18; D. od 22; E. w 11",A,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,26,"W zakres opieki prenatalnej nad ciążą bliźniaczą jednokosmówkową, dwuowodniową, w celu wyk rycia TTTS lub SIUGR, wchodzi wykonywanie badań USG: A. od 16 . tygodnia ciąży co 2 tygodnie . B. od 14. tygodnia ciąży co 4 tygodnie. C. od 18. tygodnia ciąży co 2 tygodnie. D. od 22 . tygodnia ciąży co 2 tygod nie. E. w 11 .-14. tygodniu ciąży, 18 .-22. tygodniu ciąży, w trzecim trymestrze ciąży co 4 tygodnie ."
"Przesiewowe badanie genetyczne wykonane na wolnym płodowym DNA: 1) można przeprowadzić od 10 . tygodnia ciąży, optymalnie przed 15 . tygodniem ciąży ; 2) w pełni zastępuje przesiewowe badanie ultrasonograficzne I trymestru ; 3) wymaga, aby poziom frakcji płodowego DNA wynosił co najmniej 40% ; 4) w przypadku uzyskania wyniku wskazującego na wysokie ryzyko wystąpienia aberracji chromosomowej upoważnia do term inacji ciąży ; 5) nie jest zalecane w ciąży wielopłodowej wyższego rzędu niż bliźniacza . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4; B. 1,5; C. 1,3,5; D. 2,4; E. tylko 1",B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,27,"Przesiewowe badanie genetyczne wykonane na wolnym płodowym DNA: 1) można przeprowadzić od 10 . tygodnia ciąży, optymalnie przed 15 . tygodniem ciąży ; 2) w pełni zastępuje przesiewowe badanie ultrasonograficzne I trymestru ; 3) wymaga, aby poziom frakcji płodowego DNA wynosił co najmniej 40% ; 4) w przypadku uzyskania wyniku wskazującego na wysokie ryzyko wystąpienia aberracji chromosomowej upoważnia do term inacji ciąży ; 5) nie jest zalecane w ciąży wielopłodowej wyższego rzędu niż bliźniacza . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4. B. 1,5. C. 1,3,5. D. 2,4. E. tylko 1."
"Postępowanie okołoporodowe u kobiet zakażonych HIV obejmuje: 1) skierowanie kobiety zakażonej HIV do ośrodka referencyjnego w 38 . tygodniu ciąży ; 2) wykonanie elektywnego cięcia cesarskiego u wszystkich kobiet zakażo - nych HIV otrzymujących kombinowaną terapię antyretrowirusową, u których stwierdza się wykrywalny pozio m wiremii ; 3) poinformowanie kobiety zakażonej HIV o zakazie karmienia piersią ; 4) unikanie przeprowadzania inwazyjnych procedur położniczych (amniotomia, kleszcze położnicze, próżniociąg) . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4; C. tylko 3; D. 1,3; E. 1,2",B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,28,"Postępowanie okołoporodowe u kobiet zakażonych HIV obejmuje: 1) skierowanie kobiety zakażonej HIV do ośrodka referencyjnego w 38 . tygodniu ciąży ; 2) wykonanie elektywnego cięcia cesarskiego u wszystkich kobiet zakażo - nych HIV otrzymujących kombinowaną terapię antyretrowirusową, u których stwierdza się wykrywalny pozio m wiremii ; 3) poinformowanie kobiety zakażonej HIV o zakazie karmienia piersią ; 4) unikanie przeprowadzania inwazyjnych procedur położniczych (amniotomia, kleszcze położnicze, próżniociąg) . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. 2,3,4. C. tylko 3. D. 1,3. E. 1,2."
"Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące cukrzycy ciążowej : A. częstość występowania cukrzycy ciążowej w populacji ciężarnych zwiększa się w związku z późniejszym wiekiem zachodzenia w ciążę i epidemią otyłości; B. cukrzyca ciążowa jest łagodnym powikłaniem ciąży, ustępującym po porodzie i nie wiążącym się ze zwiększ oną zachorowalnością w późniejszym życiu kobiety; C. ciąża jest stanem fizjologicznej insulinooporności indukowanym przez antyinsulinowe działanie hormonów łożyskowych, zapewniającym preferencyj ne zaopatrzenie płodu w glukozę; D. jako cukrzyca ciążowa może manifestować się także nierozpoznana dotąd cukrzyca typu 2 lub świeżo wykryta cukrzyca typu 1; E. u donoszonych noworodków ur odzonych przez matki chorujące na cukrzycę ciążową obserwuje się wyższy odsetek zespołu zaburzeń oddychania w porów - naniu ze zdrow ą populacją",B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,20,"Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące cukrzycy ciążowej : A. częstość występowania cukrzycy ciążowej w populacji ciężarnych zwiększa się w związku z późniejszym wiekiem zachodzenia w ciążę i epidemią otyłości . B. cukrzyca ciążowa jest łagodnym powikłaniem ciąży, ustępującym po porodzie i nie wiążącym się ze zwiększ oną zachorowalnością w późniejszym życiu kobiety . C. ciąża jest stanem fizjologicznej insulinooporności indukowanym przez antyinsulinowe działanie hormonów łożyskowych, zapewniającym preferencyj ne zaopatrzenie płodu w glukozę. D. jako cukrzyca ciążowa może manifestować się także nierozpoznana dotąd cukrzyca typu 2 lub świeżo wykryta cukrzyca typu 1 . E. u donoszonych noworodków ur odzonych przez matki chorujące na cukrzycę ciążową obserwuje się wyższy odsetek zespołu zaburzeń oddychania w porów - naniu ze zdrow ą populacją ."
"Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do stosowania betamimetyków w leczeniu porodu przedwczesnego są: 1) chorob a serca u ciężarnej ; 4) nadczynność tarczycy ; 2) nadciśnienie tętnicze ; 5) niedokrwistość ciężarnej . 3) trudna w kontroli cukrzyca ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,5; C. 1,3,4; D. 1,5; E. wszystkie wymienione",C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,9,"Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do stosowania betamimetyków w leczeniu porodu przedwczesnego są: 1) chorob a serca u ciężarnej ; 4) nadczynność tarczycy ; 2) nadciśnienie tętnicze ; 5) niedokrwistość ciężarnej . 3) trudna w kontroli cukrzyca ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,3,5 . C. 1,3,4. D. 1,5. E. wszystkie wymienione."
"Amiodaron jest lekiem I rzutu w przypadku: 1) tachyarytmii nadkomorowej u płodu ; 2) trzepotania przedsionków bez uogólnionego obrzęku płodu ; 3) tachyarytmii nadkomorowej z uogólnionym obrzękiem płodu ; 4) trzepotania przedsionków z uogólnionym obrzękiem płodu ; 5) wszystkich tachyarytmii. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 3,4; D. 2,3,4; E. tylko 5",C,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,8,"Amiodaron jest lekiem I rzutu w przypadku: 1) tachyarytmii nadkomorowej u płodu ; 2) trzepotania przedsionków bez uogólnionego obrzęku płodu ; 3) tachyarytmii nadkomorowej z uogólnionym obrzękiem płodu ; 4) trzepotania przedsionków z uogólnionym obrzękiem płodu ; 5) wszystkich tachyarytmii. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3 . C. 3,4. D. 2,3,4 . E. tylko 5."
"Profilaktyka stanu przedrzucawkowego polega na podawaniu kwasu acety - losalicylowego rozpoczętym przed 16 . tygodniem ciąży, u pacjentki ze stwierdzo - nym, co najmniej jednym z poniż ej wymienionych czynników, z wyjątkiem : 1) ciężki ego stanu przedrzucawkow ego i/lub hipot rofii płodu w poprzedniej ciąży; 2) przewlekły ch schorze ń wątroby ; 3) cukrzyc y przedciążow ej; 4) otyłości z BMI > 27; 5) toczni a układow ego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3; B. 1,2; C. 4,5; D. 2,4; E. 1,5",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,7,"Profilaktyka stanu przedrzucawkowego polega na podawaniu kwasu acety - losalicylowego rozpoczętym przed 16 . tygodniem ciąży, u pacjentki ze stwierdzo - nym, co najmniej jednym z poniż ej wymienionych czynników, z wyjątkiem : 1) ciężki ego stanu przedrzucawkow ego i/lub hipot rofii płodu w poprzedniej ciąży; 2) przewlekły ch schorze ń wątroby ; 3) cukrzyc y przedciążow ej; 4) otyłości z BMI > 27; 5) toczni a układow ego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3. B. 1,2. C. 4,5. D. 2,4. E. 1,5."
"8. U pacjentki z wynikiem badania cytologicznego L -SIL wykonano test molekularny P16/KI67, którego wynik jest ujemny. Dalszym zalecanym postępowaniem diagnostycznym będzie: A. wymaz za 3 -6 miesięcy; B. kolposkopia, abrazja endocervix; C. kolposkopia; D. test DNA HPV HR; E. pacjentka nie wymaga dalszej diagnostyki",A,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,108,"8. U pacjentki z wynikiem badania cytologicznego L -SIL wykonano test molekularny P16/KI67, którego wynik jest ujemny. Dalszym zalecanym postępowaniem diagnostycznym będzie: A. wymaz za 3 -6 miesięcy . B. kolposkopia, abrazja endocervix . C. kolposkopia . D. test DNA HPV HR. E. pacjentka nie wymaga dalszej diagnostyki ."
"Prawidłowym postępowaniem u 60 -letniej pacjentki z gruczołowym rakiem endometrium G3, FIGO IB jest: A. proste wycięcie macicy; B. proste wycięcie macicy z limfadenektomi ą miedniczn ą i okołoaortaln ą; C. radykalne wycięcie macicy; D. radykalne wycięcie macicy z limfadenektomi ą miedniczn ą i okołoaortaln ą; E. histeroskop owa resekcja zmian",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,109,"Prawidłowym postępowaniem u 60 -letniej pacjentki z gruczołowym rakiem endometrium G3, FIGO IB jest: A. proste wycięcie macicy . B. proste wycięcie macicy z limfadenektomi ą miedniczn ą i okołoaortaln ą. C. radykalne wycięcie macicy. D. radykalne wycięcie macicy z limfadenektomi ą miedniczn ą i okołoaortaln ą. E. histeroskop owa resekcja zmian."
"Podczas wizyty ginekologicznej 15 -latki odbywającej się w obecności matki pacjentki, która jest jej przedstawicielem ustawowym, pacjentka poprosiła o badanie w warunkach intymnych – bez obecności matki. Co powinien zrobić ginekolog w sytuacji, gdy przedstawiciel ustawowy nie wyraża zgody na badanie bez obecności przedstawiciela ustawowego? A. odnotować prośbę pacjentki w dokumentacji medycznej, a następnie zbadać pacjentkę wypraszając matkę z gabinetu; B. odnotować prośbę pacjentki, a następnie zbadać ją w obecności matki; C. odnotować w dokumentacji medycznej prośbę pacjentki, odnotować brak zgody matki, a następnie zbadać pacjentkę w obecności matki; D. odnotować prośbę pacjentki, odmowę zgody matki i zakończyć wizytę bez badania pacjentki; E. odnotować w dokumentacji prośbę pacjentki, brak zgody matki, a następnie wobec jej sprzeciwu zwrócić się o zezwolenie do sądu opiekuńczego",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,110,"Podczas wizyty ginekologicznej 15 -latki odbywającej się w obecności matki pacjentki, która jest jej przedstawicielem ustawowym, pacjentka poprosiła o badanie w warunkach intymnych – bez obecności matki. Co powinien zrobić ginekolog w sytuacji, gdy przedstawiciel ustawowy nie wyraża zgody na badanie bez obecności przedstawiciela ustawowego? A. odnotować prośbę pacjentki w dokumentacji medycznej, a następnie zbadać pacjentkę wypraszając matkę z gabinetu. B. odnotować prośbę pacjentki, a następnie zbadać ją w obecności matki. C. odnotować w dokumentacji medycznej prośbę pacjentki, odnotować brak zgody matki, a następnie zbadać pacjentkę w obecności matki . D. odnotować prośbę pacjentki, odmowę zgody matki i zakończyć wizytę bez badania pacjentki. E. odnotować w dokumentacji prośbę pacjentki, brak zgody matki, a następnie wobec jej sprzeciwu zwrócić się o zezwolenie do sądu opiekuńczego."
"Czym jest tzw. „efekt ping -ponga ”? A. efekt ping -ponga nie istnieje w medycynie; B. w efekcie ping -ponga partnerzy seksualni ponownie zarażają się tą samą chorobą przenoszoną drogą płciową; C. jest to zapalenie najądrzy występujące naprzemiennie po prawej i lewej stronie; D. w efekcie ping -ponga po przejściowej poprawie nawracają doleg liwości przynajmniej o tym samym stopniu nasilenia, co przy pierwszym epizodzie choroby; E. efektem ping -ponga jest wystąpienie raka drugiej piersi po skutecznym wyleczeniu raka piersi pierwszej",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,111,"Czym jest tzw. „efekt ping -ponga ”? A. efekt ping -ponga nie istnieje w medycynie. B. w efekcie ping -ponga partnerzy seksualni ponownie zarażają się tą samą chorobą przenoszoną drogą płciową. C. jest to zapalenie najądrzy występujące naprzemiennie po prawej i lewej stronie . D. w efekcie ping -ponga po przejściowej poprawie nawracają doleg liwości przynajmniej o tym samym stopniu nasilenia, co przy pierwszym epizodzie choroby. E. efektem ping -ponga jest wystąpienie raka drugiej piersi po skutecznym wyleczeniu raka piersi pierwszej."
"Przeciwwskazaniem do szczepienia przeciwko zakażeniu HPV jest: 1) ciężka choroba układowa ; 2) ciąża; 3) trombocytopenia ; 4) napad padaczkowy w ostatnim tygodniu . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienion e; B. 1,2; C. 2,3; D. tylko 4; E. żadne z wymienionych",A,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,112,"Przeciwwskazaniem do szczepienia przeciwko zakażeniu HPV jest: 1) ciężka choroba układowa ; 2) ciąża; 3) trombocytopenia ; 4) napad padaczkowy w ostatnim tygodniu . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienion e. B. 1,2. C. 2,3. D. tylko 4. E. żadne z wymienionych."
3. Skrining raka szyjki macicy w postaci testu połączonego (wymaz cytologiczny oraz test na DNA HPV HR) z interwałem 5 -letnim rekomenduje się: A. u wszystkich kobiet objętych programem profilaktyki raka szyjki macicy w Polsce; B. u kobiet między 30; C. u kobiet między 21; D. u kobiet szczepionych przeciwko zakażeniu HPV; E. u kobiet mających licznych partnerów seksualnych,B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,113,3. Skrining raka szyjki macicy w postaci testu połączonego (wymaz cytologiczny oraz test na DNA HPV HR) z interwałem 5 -letnim rekomenduje się: A. u wszystkich kobiet objętych programem profilaktyki raka szyjki macicy w Polsce. B. u kobiet między 30 . a 65. rokiem życia . C. u kobiet między 21 . a 29. rokiem życia . D. u kobiet szczepionych przeciwko zakażeniu HPV . E. u kobiet mających licznych partnerów seksualnych .
"HAIR -AN to akronim opisujący zespół wieloukładowych zaburzeń, obejmujący: 1) insulinooporność ; 2) hiperprolaktynemię ; 3) rogowacenie ciemne ; 4) bolesne miesiączkowanie ; 5) hiperandrogenizm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 1,3,5; C. 2,3,5; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,114,"HAIR -AN to akronim opisujący zespół wieloukładowych zaburzeń, obejmujący: 1) insulinooporność ; 2) hiperprolaktynemię ; 3) rogowacenie ciemne ; 4) bolesne miesiączkowanie ; 5) hiperandrogenizm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 1,3,5 . C. 2,3,5 . D. 1,2,3,4 . E. wszystkie wymienione ."
"Do gabinetu ginekologicznego zgłosiła się 74 -letnia kobieta z powodu uczucia ciężkości w podbrzuszu oraz uwypuklenia napiętej ‘kulki’ przed szparę sromową. Podaje, że wieczorami bywa zmuszona ucisnąć wypukłość palcami podczas mikcji, żeby móc dobrze opróżn ić pęcherz. Pacjentka choruje na cukrzycę typu II, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca NYHA III. W badaniu przedmiotowym: srom atroficzny; przed szparę sromu uwypukla się przednia ściana pochwy oraz szyjka macicy. Na śluzówce pochwy obecna odleżyna. Tarcza szyjki czysta. W badaniu dwuręcznym n. rodny niezmieniony. W badaniu USG macica drobna, echo endometrium 2 mm, jajniki bez form pęcherzykowych. Jakie postępowanie należy zapropon ować ? A. wycięcie macicy przez pochwę; B. pessar pierścieniowy lub kostkowy; C. operacj ę sposobem manchesterskim; D. estrogenoterapię miejscową i wyleczenie odleżyny, a następnie pessaroterapię; E. pośrodkowe operacyjne zamknięcie pochwy",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,115,"Do gabinetu ginekologicznego zgłosiła się 74 -letnia kobieta z powodu uczucia ciężkości w podbrzuszu oraz uwypuklenia napiętej ‘kulki’ przed szparę sromową. Podaje, że wieczorami bywa zmuszona ucisnąć wypukłość palcami podczas mikcji, żeby móc dobrze opróżn ić pęcherz. Pacjentka choruje na cukrzycę typu II, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca NYHA III. W badaniu przedmiotowym: srom atroficzny; przed szparę sromu uwypukla się przednia ściana pochwy oraz szyjka macicy. Na śluzówce pochwy obecna odleżyna. Tarcza szyjki czysta. W badaniu dwuręcznym n. rodny niezmieniony. W badaniu USG macica drobna, echo endometrium 2 mm, jajniki bez form pęcherzykowych. Jakie postępowanie należy zapropon ować ? A. wycięcie macicy przez pochwę . B. pessar pierścieniowy lub kostkowy . C. operacj ę sposobem manchesterskim . D. estrogenoterapię miejscową i wyleczenie odleżyny, a następnie pessaroterapię . E. pośrodkowe operacyjne zamknięcie pochwy ."
"Do leków o działaniu antymuskarynowym, stosowanych w lecz eniu nietrzymania moczu zalicza się: 1) oksybutyninę ; 5) propiwerynę ; 2) amitryptylinę ; 6) toksynę botulinową ; 3) mirabegron ; 7) solifenacynę . 4) tolterodynę ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,7; B. 1,2,4,7; C. 1,4,5,7; D. 2,4,5,7; E. 4,5,6,7",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,116,"Do leków o działaniu antymuskarynowym, stosowanych w lecz eniu nietrzymania moczu zalicza się: 1) oksybutyninę ; 5) propiwerynę ; 2) amitryptylinę ; 6) toksynę botulinową ; 3) mirabegron ; 7) solifenacynę . 4) tolterodynę ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,7. B. 1,2,4,7. C. 1,4,5,7. D. 2,4,5,7. E. 4,5,6,7."
"Do czynników zmniejszających częstość występowania zaburzeń statyki nie należy : A. redukcja masy ciała w przypadku nadwagi/otyłości; B. unikanie porodów zabiegowych - kleszczowych; C. histerektomia przezpochwowa w przypadku macicy mięśniakowatej; D. dieta bogatoresztkowa i unikanie zaparć; E. prawidłowa kontrola glikemii w ciążach z GDM , jako profilaktyka makrosomii płodu",C,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,117,"Do czynników zmniejszających częstość występowania zaburzeń statyki nie należy : A. redukcja masy ciała w przypadku nadwagi/otyłości . B. unikanie porodów zabiegowych - kleszczowych . C. histerektomia przezpochwowa w przypadku macicy mięśniakowatej . D. dieta bogatoresztkowa i unikanie zaparć . E. prawidłowa kontrola glikemii w ciążach z GDM , jako profilaktyka makrosomii płodu ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka błony śluzowej trzonu macicy: 1) w nowotworze ściśle ograniczonym do trzonu macicy postępowaniem z wyboru jest proste wycięcie macicy z przydatkami bez resekcji mankietu pochwy ; 2) znaczna większość przypadków raka błony śluzowej trzonu macicy to rak estrogenoniezależny, tzw. rak nieendome trialny ; 3) BMI nie jest skorelowany z ryzykiem wystąpienia raka błony śluzowej trzonu macicy ; 4) w leczeniu operacyjnym raka błony śluzowej trzonu macicy nie znajduje zastosowania laparoskopia ; 5) u kobiet przed 45 . r.ż. chorujących na wczesną postać raka błony śluzowej trzonu macicy pozostawienie jajników nie wpływa na pogorszenie rokowania. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,5; C. 2,5; D. 3,4; E. 4,5",B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,118,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka błony śluzowej trzonu macicy: 1) w nowotworze ściśle ograniczonym do trzonu macicy postępowaniem z wyboru jest proste wycięcie macicy z przydatkami bez resekcji mankietu pochwy ; 2) znaczna większość przypadków raka błony śluzowej trzonu macicy to rak estrogenoniezależny, tzw. rak nieendome trialny ; 3) BMI nie jest skorelowany z ryzykiem wystąpienia raka błony śluzowej trzonu macicy ; 4) w leczeniu operacyjnym raka błony śluzowej trzonu macicy nie znajduje zastosowania laparoskopia ; 5) u kobiet przed 45 . r.ż. chorujących na wczesną postać raka błony śluzowej trzonu macicy pozostawienie jajników nie wpływa na pogorszenie rokowania. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,5. C. 2,5. D. 3,4. E. 4,5."
"Wskaż wartość odcięcia, powyżej której wynik indeksu RMI świadczy o poważnym podejrzeniu raka jajnika: A. 150; B. 189; C. 205; D. 250; E. 412",D,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,119,"Wskaż wartość odcięcia, powyżej której wynik indeksu RMI świadczy o poważnym podejrzeniu raka jajnika: A. 150. B. 189. C. 205. D. 250. E. 412."
Która z poniższych cech USG guza nie jest uwzględniana przy wyliczaniu indeksu RMI? A. zmiany wielokomorowe; B. ogniska lit e w guzie; C. wodobrzusze; D. zmiany obustronne; E. obecność cienia akustycznego za zmianą,E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,120,Która z poniższych cech USG guza nie jest uwzględniana przy wyliczaniu indeksu RMI? A. zmiany wielokomorowe. D. zmiany obustronne. B. ogniska lit e w guzie. E. obecność cienia akustycznego za zmianą. C. wodobrzusze.
"Punktowy system oceny czynników ryzyka choroby trofoblastycznej stanowi podstawę do wyboru rodzaju chemioterapii, która powinna być zastosowana do leczenia chorej pacjentki. Pacjentka 39 -letnia, 5 miesięcy po urodzeniu donoszo - nego noworodka z utrzymującym się stężeniem h CG na poziomie poniżej 103 IU/l, guzem o wielkości 4 cm oraz ogniskiem przerzutowym w płucach o wielkości > 2 cm otrzyma: A. 4 punkty i stanowi grupę wysokiego ryzyka; B. 5 punktów i stanowi grupę niskiego ryzyka; C. 6 punktów i stanowi grupę niskiego ryzyka; D. 4 punkty i stanowi grupę niskiego ryzyka; E. 5 punktów i stanowi grupę wysokiego ryzyka",B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,1,"Punktowy system oceny czynników ryzyka choroby trofoblastycznej stanowi podstawę do wyboru rodzaju chemioterapii, która powinna być zastosowana do leczenia chorej pacjentki. Pacjentka 39 -letnia, 5 miesięcy po urodzeniu donoszo - nego noworodka z utrzymującym się stężeniem h CG na poziomie poniżej 103 IU/l, guzem o wielkości 4 cm oraz ogniskiem przerzutowym w płucach o wielkości > 2 cm otrzyma: A. 4 punkty i stanowi grupę wysokiego ryzyka. B. 5 punktów i stanowi grupę niskiego ryzyka. C. 6 punktów i stanowi grupę niskiego ryzyka. D. 4 punkty i stanowi grupę niskiego ryzyka. E. 5 punktów i stanowi grupę wysokiego ryzyka."
"Według obowiązujących standardów prowadzenia ciąży, na badanie obec - ności przeciwciał odpornościowych do antygenów krwinek czerwonych należy skier ować do 10 . tygodnia ciąży: A. ciężarną Rh ujemną; B. ciężarną Rh dodatnią; C. ciężarną z przebytym konfliktem serologicznym; D. ciężarną z B; E. każdą ciężarną",E,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,2,"Według obowiązujących standardów prowadzenia ciąży, na badanie obec - ności przeciwciał odpornościowych do antygenów krwinek czerwonych należy skier ować do 10 . tygodnia ciąży: A. ciężarną Rh ujemną. D. ciężarną z B. ciężarną Rh dodatnią. małopłytkowością. C. ciężarną z przebytym konfliktem serologicznym. E. każdą ciężarną."
"Jakie są docelowe wartości glikemii w samokontroli w cukrzycy ciążowej ? 1) na czcz o i przed posiłkami 70 -90 mg/dl; 2) na czcz o i przed posiłkami 60 -90 mg/dl; 3) maksymalna glikemia w 2. godzinie po rozpoczęciu posiłku < 140 mg/dl; 4) maksymalna glikemia w 1. godzinie po rozpoczęciu posiłku < 120 mg/dl; 5) maksymalna glikemia w 1. godzinie po rozpoczęciu posiłku < 140 mg/dl; 6) między godziną 2.00 a 4.00 > 70-90 mg/dl ; 7) między godziną 2.00 a 4.00 > 60-90 mg/dl . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5,6; B. 2,4,7; C. 1,3,6; D. 2,3,6; E. 1,5,7",A,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,3,"Jakie są docelowe wartości glikemii w samokontroli w cukrzycy ciążowej ? 1) na czcz o i przed posiłkami 70 -90 mg/dl; 2) na czcz o i przed posiłkami 60 -90 mg/dl; 3) maksymalna glikemia w 2. godzinie po rozpoczęciu posiłku < 140 mg/dl; 4) maksymalna glikemia w 1. godzinie po rozpoczęciu posiłku < 120 mg/dl; 5) maksymalna glikemia w 1. godzinie po rozpoczęciu posiłku < 140 mg/dl; 6) między godziną 2.00 a 4.00 > 70-90 mg/dl ; 7) między godziną 2.00 a 4.00 > 60-90 mg/dl . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5,6. B. 2,4,7. C. 1,3,6. D. 2,3,6 . E. 1,5,7."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące możliwości leczenia raka piersi w przebiegu ciąży : 1) chemioterapia może być stosow ana w II i III trymestrze ciąży; 2) radioterapia jest zalecaną i bezpieczną opcją leczenia miejscowego od II trymestru ciąży pod warunkiem zastosowan ia odp owiednich technik osłony płodu; 3) bezpieczeństwem w przebiegu ciąży charakteryzują się schematy chemioterapii oparte o metotreksat, z uwagi na słabe przenikanie te go leku przez barierę łożyskową; 4) zastosowanie tamoksifenu w przebiegu ciąży wiąże s ię z w ystępowaniem zespołu Goldenhara; 5) terapia anty -HER2 z użyciem trastuzumabu jest przeciw wskazana w przebiegu ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,4,5; C. 1,2,3; D. 1,3,5; E. 2,4,5",B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,4,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące możliwości leczenia raka piersi w przebiegu ciąży : 1) chemioterapia może być stosow ana w II i III trymestrze ciąży; 2) radioterapia jest zalecaną i bezpieczną opcją leczenia miejscowego od II trymestru ciąży pod warunkiem zastosowan ia odp owiednich technik osłony płodu; 3) bezpieczeństwem w przebiegu ciąży charakteryzują się schematy chemioterapii oparte o metotreksat, z uwagi na słabe przenikanie te go leku przez barierę łożyskową; 4) zastosowanie tamoksifenu w przebiegu ciąży wiąże s ię z w ystępowaniem zespołu Goldenhara; 5) terapia anty -HER2 z użyciem trastuzumabu jest przeciw wskazana w przebiegu ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,4,5 . C. 1,2,3 . D. 1,3,5 . E. 2,4,5 ."
"W przypadku stanu przedrzucawkowego wskazaniem do ukończenia ciąży niezależnie od jej zaawansowania są: 1) nieskuteczna farmakologiczna kontrola ciśnienia tętniczego; 2) obniżenie liczby płytek poniżej 120 ty s/mm3; 3) pogorszenie funkcji nerek i/lub wątroby; 4) zaburzenia widzenia; 5) szacowana masa płodu poniżej 10 percentyla dla danego wieku ciążowego; 6) rzucawka; 7) ból w okolicy nadbrzusza po stronie prawej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,6; B. 1,2,3,4,6; C. 1,2,3,4,5,6; D. 1,3,4,6,7; E. wszy stkie wymienione",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,5,"W przypadku stanu przedrzucawkowego wskazaniem do ukończenia ciąży niezależnie od jej zaawansowania są: 1) nieskuteczna farmakologiczna kontrola ciśnienia tętniczego; 2) obniżenie liczby płytek poniżej 120 ty s/mm3; 3) pogorszenie funkcji nerek i/lub wątroby; 4) zaburzenia widzenia; 5) szacowana masa płodu poniżej 10 percentyla dla danego wieku ciążowego; 6) rzucawka; 7) ból w okolicy nadbrzusza po stronie prawej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,6 . B. 1,2,3,4,6 . C. 1,2,3,4,5,6 . D. 1,3,4,6,7 . E. wszy stkie wymienione."
Czynność wydzielnicza tarczycy płodu rozpoczyna się od: A. 8; B. 11; C. 15; D. 8; E. implantacji,B,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,6,Czynność wydzielnicza tarczycy płodu rozpoczyna się od: A. 8. tygodnia życia płodowego . D. 8. miesiąca życia płodowego. B. 11. tygodnia życia płodowego . E. implantacji. C. 15. tygodnia życia płodowego .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące unaczynienia macicy: A. tętnice maciczne są odgałęzieniami tętnic biodrowych wewnętrznych; B. tętnica maciczna dzieli się na tętnicę pochwową i gałąź zstępującą; C. tętnice promieniste odchodzą od tętnic łukowatych; D. tętnice podstawne nie wykazu ją reakcji na zmiany hormonalne; E. pomiędzy tętnicami spiralnymi nie ma an astomoz,B,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,106,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące unaczynienia macicy: A. tętnice maciczne są odgałęzieniami tętnic biodrowych wewnętrznych . B. tętnica maciczna dzieli się na tętnicę pochwową i gałąź zstępującą . C. tętnice promieniste odchodzą od tętnic łukowatych . D. tętnice podstawne nie wykazu ją reakcji na zmiany hormonalne. E. pomiędzy tętnicami spiralnymi nie ma an astomoz .
"Wskaż czynnik, który potencjalnie nie wpływa na implantację zarodka : A. polipy i mięśniaki w jamie macicy; B. trombofilia; C. zaburzenia liczby komórek NK w surowicy krwi; D. zespół antyfosfolipidowy; E. nieustabilizowane zaburzenia czynności tarczycy",C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,119,"Wskaż czynnik, który potencjalnie nie wpływa na implantację zarodka : A. polipy i mięśniaki w jamie macicy. B. trombofilia . C. zaburzenia liczby komórek NK w surowicy krwi . D. zespół antyfosfolipidowy . E. nieustabilizowane zaburzenia czynności tarczycy ."
"Chirurgiczne leczenie radykalne raka szyjki w stadium Ib (wg FIGO) obejmuje: A. usunięcie pochwy i przypochwia oraz limfadenektomię miedniczną, jeżeli wykonano wcześniej prostą histerektomię; B. radykaln a trachelektom ię z limfadenektomią miedniczną; C. histerektomi ę radykal ną z limfadenektomią miedniczną; D. histerektomię radykalną bez limfadenektomii; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",E,Położnictwo i ginekologia,2019 jesień,68,"Chirurgiczne leczenie radykalne raka szyjki w stadium Ib (wg FIGO) obejmuje: A. usunięcie pochwy i przypochwia oraz limfadenektomię miedniczną, jeżeli wykonano wcześniej prostą histerektomię. B. radykaln a trachelektom ię z limfadenektomią miedniczną. C. histerektomi ę radykal ną z limfadenektomią miedniczną. D. histerektomię radykalną bez limfadenektomii. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
Który spośród niżej wymienionych typów histologicznych raka gruczołu Bartholina cechuje się najdłuższym okresem przeżycia pacjentki ? A. torbielakogruczolakorak; B. rak gruczołowo -płaskonabłonkowy; C. rak płaskonabłonkowy; D. rak jasnokomórkowy; E. rak wywodzący się z nabłonka przejściowego,A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,117,Który spośród niżej wymienionych typów histologicznych raka gruczołu Bartholina cechuje się najdłuższym okresem przeżycia pacjentki ? A. torbielakogruczolakorak . B. rak gruczołowo -płaskonabłonkowy . C. rak płaskonabłonkowy . D. rak jasnokomórkowy . E. rak wywodzący się z nabłonka przejściowego.
"U pacjentki kwalifikowanej do operacji z powodu raka endometrium na podstawie pogłębionej diagnostyki stwierdzono: guz w jamie macicy średnicy 4 cm, naciekający mięśniówkę macicy do 80% gr ubości. Zmiana przechodzi do kanału szyjki macicy naciekając podścielisko szyjki, nie wychodzi poza macicę. Wykluczono przerzuty do przymacicz, pochwy. W węzłach chłonnych okołoaor - talnych powiększone węzły chłonne sugerujące przerzuty. Bez podejrzenia prz e- rzutów do węzłów miednicznych. Wskaż stopień zaawansowania choroby wg FIGO: A. II; B. IIIA; C. IIIB; D. IIIC1; E. IIIC2",E,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,113,"U pacjentki kwalifikowanej do operacji z powodu raka endometrium na podstawie pogłębionej diagnostyki stwierdzono: guz w jamie macicy średnicy 4 cm, naciekający mięśniówkę macicy do 80% gr ubości. Zmiana przechodzi do kanału szyjki macicy naciekając podścielisko szyjki, nie wychodzi poza macicę. Wykluczono przerzuty do przymacicz, pochwy. W węzłach chłonnych okołoaor - talnych powiększone węzły chłonne sugerujące przerzuty. Bez podejrzenia prz e- rzutów do węzłów miednicznych. Wskaż stopień zaawansowania choroby wg FIGO: A. II. B. IIIA. C. IIIB. D. IIIC1. E. IIIC2."
"W postępowaniu w przypadku zagrażającego porodu przedwczesnego preparatami dopuszczonymi do hamowania przedwczesnej czynności skurczowej są: 1) antagoniści receptora oksytocyny; 2) długo działające betamimetyki; 3) krótko działające betamimetyki; 4) siarczan magnezu; 5) blokery kanału wapniowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3,4; C. 3,4,5; D. 1,3; E. 3,4",D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,114,"W postępowaniu w przypadku zagrażającego porodu przedwczesnego preparatami dopuszczonymi do hamowania przedwczesnej czynności skurczowej są: 1) antagoniści receptora oksytocyny; 2) długo działające betamimetyki; 3) krótko działające betamimetyki; 4) siarczan magnezu; 5) blokery kanału wapniowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3,4. C. 3,4,5. D. 1,3. E. 3,4."
"Zgodnie z metodą „prostych reguł” (IOTA) zmiana w jajniku o cechach B1, B5 odpowiada: A. torbieli jednokomorowej nieposiadającej unaczynienia; B. gładkościennemu guzowi o skąpym unaczynieniu; C. litemu guzowi o nieregularnym obrysie; D. gładkościenne mu guzowi wielokomorowemu; E. guzowi z charakterystycznym cieniem akustycznym",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,115,"Zgodnie z metodą „prostych reguł” (IOTA) zmiana w jajniku o cechach B1, B5 odpowiada: A. torbieli jednokomorowej nieposiadającej unaczynienia. B. gładkościennemu guzowi o skąpym unaczynieniu. C. litemu guzowi o nieregularnym obrysie. D. gładkościenne mu guzowi wielokomorowemu. E. guzowi z charakterystycznym cieniem akustycznym."
"Operacja metodą Ammreicha -Richtera polega na: A. przezpochwowym mocowaniu szczytu pochwy do więzadła krzyżowo - kolcowego; B. przezbrzusznym podwieszeniu tkanki okołocewk owej do więzadeł grzebieniowych; C. zeszyciu śluzówki przedniej i tylnej ściany pochwy ( kolpoclesis mediana ); D. przezpochwowym, radykalnym wycięciu szyjki macicy wraz z przymaciczami; E. laparoskopowym mocowaniu kikuta pochwy do kości krzyżowej",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,116,"Operacja metodą Ammreicha -Richtera polega na: A. przezpochwowym mocowaniu szczytu pochwy do więzadła krzyżowo - kolcowego. B. przezbrzusznym podwieszeniu tkanki okołocewk owej do więzadeł grzebieniowych. C. zeszyciu śluzówki przedniej i tylnej ściany pochwy ( kolpoclesis mediana ). D. przezpochwowym, radykalnym wycięciu szyjki macicy wraz z przymaciczami. E. laparoskopowym mocowaniu kikuta pochwy do kości krzyżowej."
"Choroby serca, w których należy unikać ciąży to: 1) nadciśnienie płucne; 2) zespół Eisenmengera; 3) kardiomiopatia; 4) zespół Marfana z chorobą serca i naczyń; 5) wypadanie płatka zastawki mitralnej z falą zwrotną; 6) ubytki w przegrodzie międzykomorowej z nawet niewielkim przeciekiem lewo-prawo. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 1,2,3,4,5; D. 1,2,6; E. 1,2,4",B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,117,"Choroby serca, w których należy unikać ciąży to: 1) nadciśnienie płucne; 2) zespół Eisenmengera; 3) kardiomiopatia; 4) zespół Marfana z chorobą serca i naczyń; 5) wypadanie płatka zastawki mitralnej z falą zwrotną; 6) ubytki w przegrodzie międzykomorowej z nawet niewielkim przeciekiem lewo-prawo. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,4. C. 1,2,3,4,5. D. 1,2,6. E. 1,2,4."
"U pacjentki, u której monitorowano poziom hCG po ewakuacji ciąży zaśniadowej, doszło do wzrostu poziomu hCG utrzymującego się ponad 2 tygodnie. Przed rozpoczęciem leczenia należy wykonać badania obrazowe, ocenić stopień zaawansowania wg FIGO oraz dokonać oceny w systemie punktowym wg FIGO z 2000r. System punktowy FIGO 2000r. służy do określenia: A. ryzyka konie czności stosowania antykoncepcji po leczeniu; B. ryzyka oporności na monochemioterapię; C. ryzyka niepłodności po leczeniu; D. przewidywanej liczby kursów chemioterapii; E. ryzyka konieczności usunięcia macicy",B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,118,"U pacjentki, u której monitorowano poziom hCG po ewakuacji ciąży zaśniadowej, doszło do wzrostu poziomu hCG utrzymującego się ponad 2 tygodnie. Przed rozpoczęciem leczenia należy wykonać badania obrazowe, ocenić stopień zaawansowania wg FIGO oraz dokonać oceny w systemie punktowym wg FIGO z 2000r. System punktowy FIGO 2000r. służy do określenia: A. ryzyka konie czności stosowania antykoncepcji po leczeniu. B. ryzyka oporności na monochemioterapię. C. ryzyka niepłodności po leczeniu. D. przewidywanej liczby kursów chemioterapii. E. ryzyka konieczności usunięcia macicy."
"Potencjał reprodukcyjny jajników (tzw. rezerwę jajnikową) ustala się na podstawie oznaczeń: 1) folikulotropiny w 2. -5. dniu cyklu miesiączkowego; 2) estradiolu w 2. -5. dniu cyklu miesiączkowego; 3) hormonu antymüllerowskiego niezależnie od fazy cyklu miesiączkowego; 4) hormonu antymüllerowskiego w 2. -5. dniu cyklu miesiączkowego; 5) badania ultrasonograficznego na początku cyklu miesiączkowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,2,5; D. 1,2,3,5; E. 1,2,4,5",D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,119,"Potencjał reprodukcyjny jajników (tzw. rezerwę jajnikową) ustala się na podstawie oznaczeń: 1) folikulotropiny w 2. -5. dniu cyklu miesiączkowego; 2) estradiolu w 2. -5. dniu cyklu miesiączkowego; 3) hormonu antymüllerowskiego niezależnie od fazy cyklu miesiączkowego; 4) hormonu antymüllerowskiego w 2. -5. dniu cyklu miesiączkowego; 5) badania ultrasonograficznego na początku cyklu miesiączkowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,2,4. C. 1,2,5. D. 1,2,3,5. E. 1,2,4,5."
"Rak endometrium typu II charakteryzuje się nastę pującymi cechami, z wyjątkiem : A. zależności od hormonów; B. atrofii endometrium; C. rozsiewu drogą chłonną; D. agresywnego przebiegu; E. występowania mutacji TP53",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,120,"Rak endometrium typu II charakteryzuje się nastę pującymi cechami, z wyjątkiem : A. zależności od hormonów. B. atrofii endometrium. C. rozsiewu drogą chłonną. D. agresywnego przebiegu. E. występowania mutacji TP53."
"2. Która z wad macicy powinna być leczona operacyjnie? 1) macica dwurożna; 2) macica jednorożna; 3) macica jednorożna z rogiem szczątkowym; 4) macica łukowata; 5) macica przegrodzona. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 2,3,4; C. 3,5; D. 4,5; E. wszystkie wymienione",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,112,"2. Która z wad macicy powinna być leczona operacyjnie? 1) macica dwurożna; 2) macica jednorożna; 3) macica jednorożna z rogiem szczątkowym; 4) macica łukowata; 5) macica przegrodzona. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4. B. 2,3,4. C. 3,5. D. 4,5. E. wszystkie wymienione."
"66-letnia pacjentka zgłosiła się z powodu krwawienia menopauzalnego do szpitala. Frakcjonowane łyżeczkowanie kanału szyjki i jamy macicy wykazało raka endometrioidalnego, G -3. Fragmenty utkania nowotworowego zostały stwierdzone zarówno w materiale z jamy m acicy, jak i kanału szyjki. Pacjentka została podda - na operacji całkowitego wycięcia macicy wraz z przydatkami i limfadenektomii. Ocena histopatologiczna wykazała brak przerzutów do węzłów chłonnych, LVSI ujemne, naciek powyżej połowy grubości mięśniówki o raz powierzchowny naciek błony śluzowej w obrębie kanału szyjki macicy (zajęcie gruczołów szyjkowych), bez cech naciekania podścieliska. Stopień zaawansowania raka według aktualnej klasyfikacji FIGO to: A. IA; B. IB; C. II; D. IC; E. IIIA",B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,1,"66-letnia pacjentka zgłosiła się z powodu krwawienia menopauzalnego do szpitala. Frakcjonowane łyżeczkowanie kanału szyjki i jamy macicy wykazało raka endometrioidalnego, G -3. Fragmenty utkania nowotworowego zostały stwierdzone zarówno w materiale z jamy m acicy, jak i kanału szyjki. Pacjentka została podda - na operacji całkowitego wycięcia macicy wraz z przydatkami i limfadenektomii. Ocena histopatologiczna wykazała brak przerzutów do węzłów chłonnych, LVSI ujemne, naciek powyżej połowy grubości mięśniówki o raz powierzchowny naciek błony śluzowej w obrębie kanału szyjki macicy (zajęcie gruczołów szyjkowych), bez cech naciekania podścieliska. Stopień zaawansowania raka według aktualnej klasyfikacji FIGO to: A. IA. B. IB. C. II. D. IC. E. IIIA."
"60-letnia pacjentka zgłosiła się do szpitala z powodu guza jajnika, podwyż - szonego markera CA -125 (78 U/ml). Podczas operacji stwierdzono guzowato zmieniony jajnik prawy, o gładkiej powierzchni, wizualnie bez cech rozsiewu choroby w obrębie miednicy mniejs zej czy jamy brzusznej. Usunięto przydatki prawe i wysłano materiał tkankowy na badanie śródoperacyjne histopatologiczne. Wynik badania śródoperacyjnego – guz o granicznej złośliwości typu śluzowego. Zalecane dalsze postępowanie operacyjne to: 1) limfadene ktomia biodrowa ; 2) wycięcie przydatków prawych jest wystarczające i nie ma potrzeby poszerzania zabiegu; 3) appendektomia ni e jest konieczna w tym przypadku; 4) omentektomia ; 5) wycięcie lewych przydatków i macicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 5; B. tylko 2; C. 3 i 5; D. tylko 5; E. 4 i 5",E,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,3,"60-letnia pacjentka zgłosiła się do szpitala z powodu guza jajnika, podwyż - szonego markera CA -125 (78 U/ml). Podczas operacji stwierdzono guzowato zmieniony jajnik prawy, o gładkiej powierzchni, wizualnie bez cech rozsiewu choroby w obrębie miednicy mniejs zej czy jamy brzusznej. Usunięto przydatki prawe i wysłano materiał tkankowy na badanie śródoperacyjne histopatologiczne. Wynik badania śródoperacyjnego – guz o granicznej złośliwości typu śluzowego. Zalecane dalsze postępowanie operacyjne to: 1) limfadene ktomia biodrowa ; 2) wycięcie przydatków prawych jest wystarczające i nie ma potrzeby poszerzania zabiegu; 3) appendektomia ni e jest konieczna w tym przypadku; 4) omentektomia ; 5) wycięcie lewych przydatków i macicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 5. B. tylko 2 . C. 3 i 5. D. tylko 5 . E. 4 i 5."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące z espołu Mayera -Rokitansky’ego - Küstera -Hausera (zesp ół MRKH): 1) wrodzony brak macicy i pochwy najczęściej występuje pod postacią zesp ołu MRKH ; 2) kariotyp osoby z zesp ołem MRKH to 46, XX ; 3) kariotyp osoby z zesp ołem MRKH to 46, XY ; 4) w zespole MRKH występują nieprawidłowe jajniki ; 5) w zespole MRKH nigdy nie spoty ka się rogu szczątkowego macicy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 2; B. 1 i 3; C. 2 i 5; D. tylko 2; E. 3 i 5",A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,4,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące z espołu Mayera -Rokitansky’ego - Küstera -Hausera (zesp ół MRKH): 1) wrodzony brak macicy i pochwy najczęściej występuje pod postacią zesp ołu MRKH ; 2) kariotyp osoby z zesp ołem MRKH to 46, XX ; 3) kariotyp osoby z zesp ołem MRKH to 46, XY ; 4) w zespole MRKH występują nieprawidłowe jajniki ; 5) w zespole MRKH nigdy nie spoty ka się rogu szczątkowego macicy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 2. B. 1 i 3. C. 2 i 5. D. tylko 2 . E. 3 i 5."
"U 46 letniej pacjentki zdiagnozowano raka szyjki macicy na podstawie wycinków z szyjki macicy. W wykonanym RM oraz w badaniu klinicznym stwierdza się naciek przymacicza lewego, który nie dochodzi do kości miednicy. Zaznacz prawidłowe zdanie: A. postępowaniem z wyboru jest zabieg radykalny z szerokim wycięciem lewego przymacicza; B. wobec stwierdzenia raka w stopniu zaawansowania IIIB zaleca się tylko brachyterapię; C. zalecanym postępowaniem w powyższym przypadku jest radiochemioterapia (brach yterapia i napromienianie od zewnątrz) z podaniem cis -platyny; D. zalecanym postępowaniem w powyższym przypadku jest radiochemioterapia (brachyterapia i napromienianie od zewnątrz) z podaniem paklitakselu; E. pierwszym etapem operacji powinna być limfadene ktomia, w razie stwierdzenia śródoperacyjnie przerzutów do węzłów chłonnych należy odstąpić od radykalnej histerektomii",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,5,"U 46 letniej pacjentki zdiagnozowano raka szyjki macicy na podstawie wycinków z szyjki macicy. W wykonanym RM oraz w badaniu klinicznym stwierdza się naciek przymacicza lewego, który nie dochodzi do kości miednicy. Zaznacz prawidłowe zdanie: A. postępowaniem z wyboru jest zabieg radykalny z szerokim wycięciem lewego przymacicza . B. wobec stwierdzenia raka w stopniu zaawansowania IIIB zaleca się tylko brachyterapię . C. zalecanym postępowaniem w powyższym przypadku jest radiochemioterapia (brach yterapia i napromienianie od zewnątrz) z podaniem cis -platyny . D. zalecanym postępowaniem w powyższym przypadku jest radiochemioterapia (brachyterapia i napromienianie od zewnątrz) z podaniem paklitakselu . E. pierwszym etapem operacji powinna być limfadene ktomia, w razie stwierdzenia śródoperacyjnie przerzutów do węzłów chłonnych należy odstąpić od radykalnej histerektomii ."
"Wskaż zdania prawdziwe dotyczące roli laparos kopii w procesie diagnostyczno -leczniczym raka jajnika: 1) laparoskopia nie jest stosowana w przypadku raka jajnika, zawsze należy wykonać l aparotomię z cięcia podłużnego; 2) laparoskopię można z powodzeniem zastosować we wczesnych stadiach raka jajnika ; 3) laparoskopię stosuje się w przypadku zaawansowanego raka jajnika w celu oceny możliwości wykonania cytoredukcji ; 4) podczas laparoskopii w przypadku podejrzenia zmiany złośliwej w obrębie jajnika nie trzeba stosować worków laparoskopowych ; 5) laparoskopia znacznie zwiększa częstość nawrotów w porównaniu do laparotomii, szczególnie w e wczesnych postaciach raka jajnika . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 5; B. tylko 1; C. 2 i 3; D. tylko 4; E. 1 i 4",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,6,"Wskaż zdania prawdziwe dotyczące roli laparos kopii w procesie diagnostyczno -leczniczym raka jajnika: 1) laparoskopia nie jest stosowana w przypadku raka jajnika, zawsze należy wykonać l aparotomię z cięcia podłużnego; 2) laparoskopię można z powodzeniem zastosować we wczesnych stadiach raka jajnika ; 3) laparoskopię stosuje się w przypadku zaawansowanego raka jajnika w celu oceny możliwości wykonania cytoredukcji ; 4) podczas laparoskopii w przypadku podejrzenia zmiany złośliwej w obrębie jajnika nie trzeba stosować worków laparoskopowych ; 5) laparoskopia znacznie zwiększa częstość nawrotów w porównaniu do laparotomii, szczególnie w e wczesnych postaciach raka jajnika . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 5. B. tylko 1 . C. 2 i 3. D. tylko 4 . E. 1 i 4."
"Które z poniższych stwierdzeń dotyczących medycyny rozrodu są prawdziwe? 1) regularne krwawienia miesięczne w rytmie 21 -36 dni z dużym prawdopodobieństwem świadczą o cyklach owulacyjnych ; 2) zgodnie ze stanowiskiem ESHRE ( European Society of Human Repro - duction and Embryology ) oznaczenie estradiolu w środku fazy lutealnej daje najpewniejszą informację czy cykl był owulacyjny ; 3) wartości FSH poniżej 25 mIU/ml w 2. -4. dniu cyklu są wykładnikiem prawidłowej rezerwy jajnikowej ; 4) nieprawidłowości jajeczkowania są odpowiedzialne za niepłodność u ok. 15% par ; 5) w ocenie rezerwy jajnikowej oznaczenie poziomu AMH i inhibiny B jest czulszym badaniem niż ocena liczby pęcherzyków antralnych w badaniu ultrasonograficznym . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 5; B. 2, 4; C. 1, 4; D. 1, 3; E. wszystkie wymienione",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,7,"Które z poniższych stwierdzeń dotyczących medycyny rozrodu są prawdziwe? 1) regularne krwawienia miesięczne w rytmie 21 -36 dni z dużym prawdopodobieństwem świadczą o cyklach owulacyjnych ; 2) zgodnie ze stanowiskiem ESHRE ( European Society of Human Repro - duction and Embryology ) oznaczenie estradiolu w środku fazy lutealnej daje najpewniejszą informację czy cykl był owulacyjny ; 3) wartości FSH poniżej 25 mIU/ml w 2. -4. dniu cyklu są wykładnikiem prawidłowej rezerwy jajnikowej ; 4) nieprawidłowości jajeczkowania są odpowiedzialne za niepłodność u ok. 15% par ; 5) w ocenie rezerwy jajnikowej oznaczenie poziomu AMH i inhibiny B jest czulszym badaniem niż ocena liczby pęcherzyków antralnych w badaniu ultrasonograficznym . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 5. B. 2, 4. C. 1, 4. D. 1, 3. E. wszystkie wymienione ."
"Które z poniższych stwierdzeń dotyczących stymulacji owulacji są prawdziwe? 1) hiperprolaktynemia stanowi wskazanie do farmakologicznej indukcji owulacji ; 2) działanie klomifenu polega na selektywnej modulacji receptora progesteronowego ; 3) w celu oceny skuteczności indukcji owulacji, pierwsze badanie ultrasonograficzne należy wykonać ok. 12. dnia cyklu ; 4) w ciążach po stymulacji owulacji odsetek poronień jest większy niż w ciążach uzyskanych bez stymulacji owulacji ; 5) stymulacje klomifenem nale ży rozpoczynać od dawki 50mg dziennie . Przy tej dawce uzyskuje się blisko 50% ciąż . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5; B. 1, 3, 4; C. 1, 2, 3; D. 3, 5; E. wszystkie wymienion e",A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,8,"Które z poniższych stwierdzeń dotyczących stymulacji owulacji są prawdziwe? 1) hiperprolaktynemia stanowi wskazanie do farmakologicznej indukcji owulacji ; 2) działanie klomifenu polega na selektywnej modulacji receptora progesteronowego ; 3) w celu oceny skuteczności indukcji owulacji, pierwsze badanie ultrasonograficzne należy wykonać ok. 12. dnia cyklu ; 4) w ciążach po stymulacji owulacji odsetek poronień jest większy niż w ciążach uzyskanych bez stymulacji owulacji ; 5) stymulacje klomifenem nale ży rozpoczynać od dawki 50mg dziennie . Przy tej dawce uzyskuje się blisko 50% ciąż . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5 . B. 1, 3, 4 . C. 1, 2, 3 . D. 3, 5. E. wszystkie wymienion e."
"Które z poniższych stwierdzeń dotyczących niepłodnej pacjentki z endometriozą jest fałszywe ? A. u niepłodnej pacjentki z endometriozą złotym standardem diagnostycznym jest laparoskopia; B. farmakoterapia nie prowadzi do zwiększenia szansy zajścia w ciążę u niepłodnej pacjentki z endometriozą; C. u niepłodnej pacjentki z endometriozą, która ukończyła 35; D. u niepłodnej pacjentki z endometriozą w stopniu III i wyższym wg ASRM (American Society of Repr oductive Medicine ) i poniżej 35; E. usuwanie torbieli endometrialnych o średnicy mniejszej niż 4 cm nie poprawia płodności u niepłodnej kobiety z endometriozą",D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,9,"Które z poniższych stwierdzeń dotyczących niepłodnej pacjentki z endometriozą jest fałszywe ? A. u niepłodnej pacjentki z endometriozą złotym standardem diagnostycznym jest laparoskopia . B. farmakoterapia nie prowadzi do zwiększenia szansy zajścia w ciążę u niepłodnej pacjentki z endometriozą . C. u niepłodnej pacjentki z endometriozą, która ukończyła 35. rok życia, należy wdrożyć postępowanie jak przy niepłodności mechanicznej pochodzenia jajowodowego . D. u niepłodnej pacjentki z endometriozą w stopniu III i wyższym wg ASRM (American Society of Repr oductive Medicine ) i poniżej 35. roku życia, leczenie niepłodności należy rozpocząć od 4 inseminacji domacicznych . E. usuwanie torbieli endometrialnych o średnicy mniejszej niż 4 cm nie poprawia płodności u niepłodnej kobiety z endometriozą ."
"Do poradni u roginekologicznej zgłasza się 80 -letnia kobieta, która uskar - ża się na uczucie ciała obcego wysuwającego się przed szparę sromową, szcze - gólnie wieczorami. Podaje utrudnione oddawanie moczu i stolca (pacjentka w celu defekacji i mikcji musi odp rowadzać ręką obniżone narządy do pochwy). Wcześ - niej miała objawy wysiłkowego nietrzymania moczu, lecz ostatnio uległy one znacznemu zmniejszeniu. Badanie lekarskie ujawnia całkowite wypadanie macicy i pochwy. W badaniach laboratoryjnych zwracają uwagę zn acznie podwyższone mocznik i kreatynina. Które z poniższych zdań jest fałszywe ? 1) utrudniona mikcja i defekacja to typowe objawy zaawansowanego obniżenia narządów płciowych; 2) u pacjentki zanik objawów wysiłkowego nietrzymania moczu nie jest związany z z aburzeniami statyki narządów płciowych; 3) jest prawdopodobne, że podwyższone parametry nerkowe są odzwierciedleniem zaburzeń statyki narządów płciowych; 4) pacjentce w pierwszej kolejności należy zaproponować leczenie operacyjne; 5) po leczeniu operacyjny m, które przywraca wzajemną topografię narządów miednicy mniejszej, u tej pacjentki nie należy spodziewać się wystąpienia objawów wysiłkowego nietrzymania moczu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 5; B. 1, 3, 5; C. 2, 3, 5; D. 2, 5; E. 2, 4, 5",E,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,10,"Do poradni u roginekologicznej zgłasza się 80 -letnia kobieta, która uskar - ża się na uczucie ciała obcego wysuwającego się przed szparę sromową, szcze - gólnie wieczorami. Podaje utrudnione oddawanie moczu i stolca (pacjentka w celu defekacji i mikcji musi odp rowadzać ręką obniżone narządy do pochwy). Wcześ - niej miała objawy wysiłkowego nietrzymania moczu, lecz ostatnio uległy one znacznemu zmniejszeniu. Badanie lekarskie ujawnia całkowite wypadanie macicy i pochwy. W badaniach laboratoryjnych zwracają uwagę zn acznie podwyższone mocznik i kreatynina. Które z poniższych zdań jest fałszywe ? 1) utrudniona mikcja i defekacja to typowe objawy zaawansowanego obniżenia narządów płciowych; 2) u pacjentki zanik objawów wysiłkowego nietrzymania moczu nie jest związany z z aburzeniami statyki narządów płciowych; 3) jest prawdopodobne, że podwyższone parametry nerkowe są odzwierciedleniem zaburzeń statyki narządów płciowych; 4) pacjentce w pierwszej kolejności należy zaproponować leczenie operacyjne; 5) po leczeniu operacyjny m, które przywraca wzajemną topografię narządów miednicy mniejszej, u tej pacjentki nie należy spodziewać się wystąpienia objawów wysiłkowego nietrzymania moczu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 5 . B. 1, 3, 5 . C. 2, 3, 5 . D. 2, 5. E. 2, 4, 5 ."
"W materiale pooperacyjnym pacjentki operowanej z powodu raka endo - metrium stwierdzono: naciek poniżej połowy grubości mięśniówki, LVSI ujemny, stopień złośliwości histologicznej G2, rak endometrioidalny. Przedoperacyjne wyniki badań obrazowych nie wykazały cech potencjalnej adenopatii. Zalecane postępowanie pooperacyjne to: A. radiochemioterapia; B. hormonoterapia; C. brachyterapia; D. obserwacja; E. teleterapia i brachyterapia",D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,2,"W materiale pooperacyjnym pacjentki operowanej z powodu raka endo - metrium stwierdzono: naciek poniżej połowy grubości mięśniówki, LVSI ujemny, stopień złośliwości histologicznej G2, rak endometrioidalny. Przedoperacyjne wyniki badań obrazowych nie wykazały cech potencjalnej adenopatii. Zalecane postępowanie pooperacyjne to: A. radiochemioterapia . D. obserwacja. B. hormonoterapia . E. teleterapia i brachyterapia . C. brachyterapia ."
W którym stopniu zaawansowania choroby nowotworowej wg FIGO jest pacjentka z rakiem jajnika oraz zajęciem surowicówki odbytnicy (przerzut o średnicy 2 cm)? A. IIA; B. IIB; C. IIIA; D. IIIB; E. IV,B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,111,W którym stopniu zaawansowania choroby nowotworowej wg FIGO jest pacjentka z rakiem jajnika oraz zajęciem surowicówki odbytnicy (przerzut o średnicy 2 cm)? A. IIA. B. IIB. C. IIIA. D. IIIB. E. IV.
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hormonalnie czynnych guzów jajnika: 1) guzy hormonalnie czynne należeć mogą do każdej z grup nowotworów jajnika, jednak najczęściej aktywność hormonalną posiadają nowotwory gonadalne; 2) gonadoblastoma jest guzem łagodnym posiadającym zdolność produkcji estrogenów i testosteronu; 3) większość przypadków dysgerminoma (> 65%) rozwija się w dysgenetycznych gonadach; 4) ziarniszczak typu I (młodzieńczy) jest przeważnie guzem łagodnym, o dobrym rokowaniu; 5) guz Brennera oraz guz Krukenberga należą do hormonalnie czynnych guzów jajnika i mają zdolność wydzielania androgenów; 6) do typowych objawów wirylizacji w guzach androgennych należy przerost łechtaczki i łysienie typu męskiego. Prawidłow a odpowiedź to: A. 1,2,5,6; B. 2,3,4,6; C. 3,4; D. 1,3,5; E. wszystkie wymienione",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,110,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hormonalnie czynnych guzów jajnika: 1) guzy hormonalnie czynne należeć mogą do każdej z grup nowotworów jajnika, jednak najczęściej aktywność hormonalną posiadają nowotwory gonadalne; 2) gonadoblastoma jest guzem łagodnym posiadającym zdolność produkcji estrogenów i testosteronu; 3) większość przypadków dysgerminoma (> 65%) rozwija się w dysgenetycznych gonadach; 4) ziarniszczak typu I (młodzieńczy) jest przeważnie guzem łagodnym, o dobrym rokowaniu; 5) guz Brennera oraz guz Krukenberga należą do hormonalnie czynnych guzów jajnika i mają zdolność wydzielania androgenów; 6) do typowych objawów wirylizacji w guzach androgennych należy przerost łechtaczki i łysienie typu męskiego. Prawidłow a odpowiedź to: A. 1,2,5,6. B. 2,3,4,6. C. 3,4. D. 1,3,5. E. wszystkie wymienione."
Podczas histerektomii radykalnej wykonywanej u pacjentki z rakiem szyjki macicy w stopniu Ib doszło do przecięcia moczowodu w odległości ok. 2 -3 cm od jego ujścia do pęcherza moczowego. Najlepszym i najskuteczniejszym sposobem postępowania jest takim przypadku: A. założenie stentu do moczowodu i dwuwarstwowe zeszycie moczowodu technik ą „koniec do końca”; B. założenie stentu do moczowodu i jednowarstwowe zeszycie moczowodu techniką „koniec do końca”; C. wykonanie zespolenia moczowodowo -pęcherzowego; D. ureteroileocystostomia; E. wykonanie nefrostomii po stronie uszkodzenia z jednoczasow ym zeszyciem moczowodu,C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,109,Podczas histerektomii radykalnej wykonywanej u pacjentki z rakiem szyjki macicy w stopniu Ib doszło do przecięcia moczowodu w odległości ok. 2 -3 cm od jego ujścia do pęcherza moczowego. Najlepszym i najskuteczniejszym sposobem postępowania jest takim przypadku: A. założenie stentu do moczowodu i dwuwarstwowe zeszycie moczowodu technik ą „koniec do końca”. B. założenie stentu do moczowodu i jednowarstwowe zeszycie moczowodu techniką „koniec do końca”. C. wykonanie zespolenia moczowodowo -pęcherzowego. D. ureteroileocystostomia. E. wykonanie nefrostomii po stronie uszkodzenia z jednoczasow ym zeszyciem moczowodu.
"Pacjentka lat 55, ostatnia miesiączka w wieku 50 . r.ż. zgłasza się do ginekologa z powodu ś wiądu i pieczenia krocza. W badaniu lekarz stwierdza „kruchą” śluzówkę pochwy, miejscami z drobnymi wybroczynami. Pacjentka choruje na żylaki kończyn dolnych. Właściwym postępowaniem będzie : A. leczenie preparatami p rzeciw grzybiczymi; B. doustna HTZ; C. dopochwowe podawanie estrogen ów lub dehydroepiandrosteron u; D. dopochwowe lubrykant ów i pałecz ek kwasu mlekowego; E. pobranie wymazu bakteriologicznego z pochwy i leczenie celowane",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,90,"Pacjentka lat 55, ostatnia miesiączka w wieku 50 . r.ż. zgłasza się do ginekologa z powodu ś wiądu i pieczenia krocza. W badaniu lekarz stwierdza „kruchą” śluzówkę pochwy, miejscami z drobnymi wybroczynami. Pacjentka choruje na żylaki kończyn dolnych. Właściwym postępowaniem będzie : A. leczenie preparatami p rzeciw grzybiczymi . B. doustna HTZ. C. dopochwowe podawanie estrogen ów lub dehydroepiandrosteron u. D. dopochwowe lubrykant ów i pałecz ek kwasu mlekowego. E. pobranie wymazu bakteriologicznego z pochwy i leczenie celowane."
Do objawów zespołu Sheehana nie należy : A. amenorrhoea -agalactia; B. apatia; C. adynamia; D. Acantosis nigricans; E. alabastrowa skóra,D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,91,Do objawów zespołu Sheehana nie należy : A. amenorrhoea -agalactia . D. Acantosis nigricans . B. apatia . E. alabastrowa skóra . C. adynamia .
Do czynników ryzyka nietrzymania moczu nie zalicza się: A. przewlekłych zaparć; B. otyłości; C. nieród ztwa; D. chorób przebiegających z kaszlem; E. przebytych zabiegów ginekologicznych,C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,92,Do czynników ryzyka nietrzymania moczu nie zalicza się: A. przewlekłych zaparć . D. chorób przebiegających z kaszlem. B. otyłości . E. przebytych zabiegów ginekologicznych. C. nieród ztwa.
Do cech charakterystycznych guza liściastego piersi nie zalicza się: A. twardego guza; B. szybkiego wzrostu guza; C. dobrego odgraniczenia od otaczających tkanek; D. chemioterapii jako podstawowej metody leczniczej; E. zwykle braku przerzutów do węzłów chłonnych,D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,93,Do cech charakterystycznych guza liściastego piersi nie zalicza się: A. twardego guza . B. szybkiego wzrostu guza . C. dobrego odgraniczenia od otaczających tkanek . D. chemioterapii jako podstawowej metody leczniczej . E. zwykle braku przerzutów do węzłów chłonnych .
Maksymalne stężenie gonadotropiny kosmówkowej osiągane jest w: A. 4; B. 8; C. 12; D. 20; E. 30,B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,94,Maksymalne stężenie gonadotropiny kosmówkowej osiągane jest w: A. 4.-6. tygodniu ciąży . D. 20.-22. tygodniu ciąży . B. 8.-10. tygodniu ciąży . E. 30.-32. tygodniu ciąży . C. 12.-14. tygodniu ciąży .
Minimalna prawidłowa długość szyjki macicy w badaniu USG w 24. tygodniu ciąży to po nad: A. 15 mm; B. 25 mm; C. 28 mm; D. 32 mm; E. 36 mm,B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,95,Minimalna prawidłowa długość szyjki macicy w badaniu USG w 24. tygodniu ciąży to po nad: A. 15 mm . B. 25 mm . C. 28 mm . D. 32 mm . E. 36 mm .
Ocena rezerwy jajnikowej przy pomocy AFC polega na pomiarze : A. objętości jajnika; B. obwodu jajnika; C. liczby pęcherzyków antralnych; D. objętości pęcherzyka dominującego; E. szerokości endometrium,C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,96,Ocena rezerwy jajnikowej przy pomocy AFC polega na pomiarze : A. objętości jajnika . D. objętości pęcherzyka dominującego . B. obwodu jajnika . E. szerokości endometrium . C. liczby pęcherzyków antralnych .
Który stan fizjologiczn y nie w iąże się ze zwiększ onym stężenie m PRL? A. ciąża; B. stres; C. sen; D. hiperglikemia; E. stosunek płciowy,D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,97,Który stan fizjologiczn y nie w iąże się ze zwiększ onym stężenie m PRL? A. ciąża . B. stres . C. sen. D. hiperglikemia . E. stosunek płciowy .
"Do złośliwych nowotworów pochwy zalicza się mięsak groniasty, który najczęściej występuje : A. do 5; B. między 15; C. między 20; D. między 30; E. po 60",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,98,"Do złośliwych nowotworów pochwy zalicza się mięsak groniasty, który najczęściej występuje : A. do 5. roku życia . D. między 30 .-40. rokiem życia . B. między 15 .-20. rokiem życia . E. po 60 . roku życia . C. między 20 .-30. rokiem życia ."
Wg rekomendacji WHO u kobiet ciężarnych zakażonych wirusem HIV zaleca się stosowanie leków antyretrowirusowych od: A. 7; B. 12; C. 14; D. 26; E. 36,C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,99,Wg rekomendacji WHO u kobiet ciężarnych zakażonych wirusem HIV zaleca się stosowanie leków antyretrowirusowych od: A. 7. tygodnia ciąży . D. 26. tygodnia ciąży . B. 12. tygodnia ciąży . E. 36. tygodnia ciąży . C. 14. tygodnia ciąży .
"Do czynników ryzyka porodu przedwczesnego nie zalicza się: A. otyłoś ci przed ciążą; B. ekspozycj i in utero na dietylostilbesterol; C. infekcj i wewnątrzmaciczn ych; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. wszystkie wymienione należą do czynników ryzyka porodu pr zedwczesnego",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,100,"Do czynników ryzyka porodu przedwczesnego nie zalicza się: A. otyłoś ci przed ciążą . B. ekspozycj i in utero na dietylostilbesterol . C. infekcj i wewnątrzmaciczn ych. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B . E. wszystkie wymienione należą do czynników ryzyka porodu pr zedwczesnego ."
"Pacjentka 32 -letnia, stara się o ciążę od 12 miesięcy. Miesiączki regularne co 26 dni. W badaniach laboratoryjnych: AMH 2,4 ng/ml, FSH w 3 d.c. 8 mIU/ml, poziom progesteronu w 20 d.c. - 5 ng/ml. W wywiadzie przebyta laparoskopowa appende ktomia w wieku 23 lat z konwersją do laparotomii ze względu na rozlane ropne zapalenie wyrostka , które objęło również przydatki prawe. W seminogramie męża : teratozoospermia (morfologia plemników: 3% prawidłowych) , pozostałe parametry w normie wg WHO 2010. W badaniu usg tv bez odchyleń od normy, w badaniu dwuręcznym zwraca uwagę ograniczenie ruchomości macicy i prawych przydatków z niewielką bolesnością w trakcie palpacji. Co należy zaproponować parze w pierwszej kolejności? A. wykonanie badania droż ności jajowodów - HSG; B. wykonanie 3 inseminacji domacicznych nasieniem męża; C. wykonanie stymulacji w ramach IVF; D. wykonanie laparoskopii z oceną drożności jajowodów; E. postępowanie wyczekujące ze względu na prawidłową rezerwę jajnikową, młody wiek p acjentki oraz krótki czas starania się o ciążę",D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,101,"Pacjentka 32 -letnia, stara się o ciążę od 12 miesięcy. Miesiączki regularne co 26 dni. W badaniach laboratoryjnych: AMH 2,4 ng/ml, FSH w 3 d.c. 8 mIU/ml, poziom progesteronu w 20 d.c. - 5 ng/ml. W wywiadzie przebyta laparoskopowa appende ktomia w wieku 23 lat z konwersją do laparotomii ze względu na rozlane ropne zapalenie wyrostka , które objęło również przydatki prawe. W seminogramie męża : teratozoospermia (morfologia plemników: 3% prawidłowych) , pozostałe parametry w normie wg WHO 2010. W badaniu usg tv bez odchyleń od normy, w badaniu dwuręcznym zwraca uwagę ograniczenie ruchomości macicy i prawych przydatków z niewielką bolesnością w trakcie palpacji. Co należy zaproponować parze w pierwszej kolejności? A. wykonanie badania droż ności jajowodów - HSG . B. wykonanie 3 inseminacji domacicznych nasieniem męża . C. wykonanie stymulacji w ramach IVF . D. wykonanie laparoskopii z oceną drożności jajowodów . E. postępowanie wyczekujące ze względu na prawidłową rezerwę jajnikową, młody wiek p acjentki oraz krótki czas starania się o ciążę ."
"2. Największą nieprawidłowością laboratoryjną w wewn ątrzwątrobowej cholestazie ciężarnych, mogącą być pierwszą i jedyną jest : A. wzrost stężenia w surowicy kwasów żółciowych; B. wzrost stężenia ALAT; C. wzrost stężenia fosfatazy alkalicznej; D. wzrost stężenia bilirubiny; E. niewielkiego stopnia kwasica metaboliczna",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,102,"2. Największą nieprawidłowością laboratoryjną w wewn ątrzwątrobowej cholestazie ciężarnych, mogącą być pierwszą i jedyną jest : A. wzrost stężenia w surowicy kwasów żółciowych . B. wzrost stężenia ALAT . C. wzrost stężenia fosfatazy alkalicznej . D. wzrost stężenia bilirubiny . E. niewielkiego stopnia kwasica metaboliczna ."
"3. Azoospermi ę rozpoznaje się przy dwukrotnym braku pl emników w nasieniu po odwirowaniu go przez 1 min z pr zyspieszeniem 3000 g, prz y czym badania powinny być przeprowadzone w odstępie miesiąca. Wskaż o ptymalny zestaw badań dodatkowych wykonywanych po stwierdzeniu azoospermii: A. standardowo badanie kariotypu oraz mutacji CFTR , posiew bakteriologiczny z nasienia; B. standardowo badanie mutacji CFTR oraz badania mikrodelecji w regionie AZF, badanie autoprzeciwciał przeciwpl emnikowych; C. konsultacj a urologiczna oraz badania hormonaln e tj; D. konsultacja urologiczna z u sg jąder, badania hormonalne oraz kariotyp pacjenta i posiew bakteriologiczny nasienia; E. ocena objętości jąder, poziom FSH, kariotyp, ocena mikrodelecji w regionie AZF, inne badania hormonalne (PRL, LH, testosteron, estradiol), ewentualnie badanie mutacj i CFTR",E,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,103,"3. Azoospermi ę rozpoznaje się przy dwukrotnym braku pl emników w nasieniu po odwirowaniu go przez 1 min z pr zyspieszeniem 3000 g, prz y czym badania powinny być przeprowadzone w odstępie miesiąca. Wskaż o ptymalny zestaw badań dodatkowych wykonywanych po stwierdzeniu azoospermii: A. standardowo badanie kariotypu oraz mutacji CFTR , posiew bakteriologiczny z nasienia . B. standardowo badanie mutacji CFTR oraz badania mikrodelecji w regionie AZF, badanie autoprzeciwciał przeciwpl emnikowych. C. konsultacj a urologiczna oraz badania hormonaln e tj. PRL, FSH, LH, testosteron oraz test peroksydazowy. D. konsultacja urologiczna z u sg jąder, badania hormonalne oraz kariotyp pacjenta i posiew bakteriologiczny nasienia. E. ocena objętości jąder, poziom FSH, kariotyp, ocena mikrodelecji w regionie AZF, inne badania hormonalne (PRL, LH, testosteron, estradiol), ewentualnie badanie mutacj i CFTR ."
"4. Zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego i Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników z 2018 r., jednym z kryteriów rozpoznania PCOS u pacjentek w wieku 18 -35 lat jest stwierdzenie w badaniu ultrasonograficznym przezpochwowym liczby pęcherzyków antralnych jajnika : A. >12; B. > 15; C. > 18; D. > 20; E. > 25",D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,104,"4. Zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego i Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników z 2018 r., jednym z kryteriów rozpoznania PCOS u pacjentek w wieku 18 -35 lat jest stwierdzenie w badaniu ultrasonograficznym przezpochwowym liczby pęcherzyków antralnych jajnika : A. >12. B. > 15. C. > 18. D. > 20. E. > 25."
"5. W przypadku rozpoznania u pacjentki niepłodnej endometriozy w stopniu III/IV wg ASRM i kwalifikacji do procedury IVF, rekomendowanym protokołem jest protokół : A. długi agonistyczny; B. ultradługi; C. antagonostyczny; D. ultrakrótki; E. z cytrynianem klomifenu",B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,105,"5. W przypadku rozpoznania u pacjentki niepłodnej endometriozy w stopniu III/IV wg ASRM i kwalifikacji do procedury IVF, rekomendowanym protokołem jest protokół : A. długi agonistyczny . D. ultrakrótki . B. ultradługi . E. z cytrynianem klomifenu. C. antagonostyczny ."
"6. U 19 -letniej pacjentki zdiagnozowano PCOS oraz hirsutyzm (10 pkt. w skali Ferrimana -Galwaya). Pacjentka regularnie miesiączkuje, BMI 23 kg/m2. Pacjentka nie planuje ciąży. Jaki lek należy zapropon ować jako lek I rzutu? A. dwuskładnikową antykoncepcję hormonalną; B. metforminę; C. octan cyproteronu; D. spironolakton; E. flutamid",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,106,"6. U 19 -letniej pacjentki zdiagnozowano PCOS oraz hirsutyzm (10 pkt. w skali Ferrimana -Galwaya). Pacjentka regularnie miesiączkuje, BMI 23 kg/m2. Pacjentka nie planuje ciąży. Jaki lek należy zapropon ować jako lek I rzutu? A. dwuskładnikową antykoncepcję hormonalną . D. spironolakton . B. metforminę . E. flutamid . C. octan cyproteronu ."
"7. U 28 -letniej pacjentki w badaniu cytologicznym postawiono wynik ASU - H. Pacjentka nie była w ciąży, nie była szczepiona przeciwko HPV. Postępowaniem zalecanym w jej przypadku będzie : A. kolposkopia; B. diagnostyczno -terapeutyczna konizacja szyjki macicy; C. genotypowanie HPV; D. ocena biomarkerów p16/Ki67; E. powtórzenie cytologii po 6 miesiącach",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,107,"7. U 28 -letniej pacjentki w badaniu cytologicznym postawiono wynik ASU - H. Pacjentka nie była w ciąży, nie była szczepiona przeciwko HPV. Postępowaniem zalecanym w jej przypadku będzie : A. kolposkopia . B. diagnostyczno -terapeutyczna konizacja szyjki macicy . C. genotypowanie HPV . D. ocena biomarkerów p16/Ki67 . E. powtórzenie cytologii po 6 miesiącach ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia kobiet ciężarnych lub planujących ciążę chorych na padaczkę: 1) wskazana jest suplementacja kwasem foliowym w dawce 4 -5 mg przynajmniej 12 tygodni przed planowaną koncepcją; 2) karbamazepina cechuje się mniejszym ryzykiem teratogenności niż topiramat; 3) lekiem przeciwpadaczkowym najczęściej przepisywanym kobietom w wieku rozrodczym jest lamotrygina; 4) należy poinformować kob iety leczone lekami przeciwpadaczkowymi w ciąży, że po porodzie nie powinny karmić dziecka piersią. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3; C. 2,3; D. 3,4; E. 1,4",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,108,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia kobiet ciężarnych lub planujących ciążę chorych na padaczkę: 1) wskazana jest suplementacja kwasem foliowym w dawce 4 -5 mg przynajmniej 12 tygodni przed planowaną koncepcją; 2) karbamazepina cechuje się mniejszym ryzykiem teratogenności niż topiramat; 3) lekiem przeciwpadaczkowym najczęściej przepisywanym kobietom w wieku rozrodczym jest lamotrygina; 4) należy poinformować kob iety leczone lekami przeciwpadaczkowymi w ciąży, że po porodzie nie powinny karmić dziecka piersią. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3. C. 2,3. D. 3,4. E. 1,4."
"Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zespołu niepękniętego pęcherzyka janikowego (LUF, ang. luteinized unruptured follicle ) są prawdziwe ? 1) niepęknięcie pęcherzyka jajnikowego powoduje wtórne wchłonięcie płynu pęcherzykowego i luteinizację komórek te kalnych; 2) wydzielanie śluzu szyjkowego w fazie owulacyjnej pozostaje prawidłowe; 3) leczenie LUF polega na stymulacji owulacji; 4) lekiem pierwszego rzutu w stymulacji owulacji w LUF jest letrozol w skojarzeniu z bHCG; 5) stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych zmniejsza ryzyko LUF. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3; B. 2, 3; C. 2, 4; D. 3, 4; E. 4, 5",B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,11,"Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zespołu niepękniętego pęcherzyka janikowego (LUF, ang. luteinized unruptured follicle ) są prawdziwe ? 1) niepęknięcie pęcherzyka jajnikowego powoduje wtórne wchłonięcie płynu pęcherzykowego i luteinizację komórek te kalnych; 2) wydzielanie śluzu szyjkowego w fazie owulacyjnej pozostaje prawidłowe; 3) leczenie LUF polega na stymulacji owulacji; 4) lekiem pierwszego rzutu w stymulacji owulacji w LUF jest letrozol w skojarzeniu z bHCG; 5) stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych zmniejsza ryzyko LUF. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3. B. 2, 3. C. 2, 4. D. 3, 4. E. 4, 5."
Do w arunk ów niezbędn ych do założenia kleszczy nie należy : A. wykluczeni e niewspółmierności; B. rozwarci e co najmniej 8 cm; C. pęknię cie błon płodowych; D. położenie punktu prowadzącego poniżej linii międzykolcowej; E. położenie szwu strzałkowego w wymiarze prostym,B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,89,Do w arunk ów niezbędn ych do założenia kleszczy nie należy : A. wykluczeni e niewspółmierności . B. rozwarci e co najmniej 8 cm . C. pęknię cie błon płodowych . D. położenie punktu prowadzącego poniżej linii międzykolcowej . E. położenie szwu strzałkowego w wymiarze prostym .
"Które z poniższych stwierdzeń dotyczących przedwczesnego wygasania czynności jajników (POF, ang. premature ovarian failure ) są prawdziwe? 1) u kobiet ze zdiagnozowanym POF nie obserwuje się spontanicznego powrotu czynności jajników ; 2) mechanizmy autoimmunologiczne uczestniczą w patogenezie ok. 60% POF; 3) biopsja jajnika nie znajduje zastosowania w diagnostyce autoimmunologicznej postaci POF; 4) do częstych wrodzonych przyczyn POF należy premutacja genu FMR1 ; 5) w około 2 -10% przypadków POF wiąże się z procesem autoimmunologicznym zachodzącym w nadnerczach . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2; B. 2, 3; C. 2, 4; D. 3, 4; E. 4, 5",E,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,12,"Które z poniższych stwierdzeń dotyczących przedwczesnego wygasania czynności jajników (POF, ang. premature ovarian failure ) są prawdziwe? 1) u kobiet ze zdiagnozowanym POF nie obserwuje się spontanicznego powrotu czynności jajników ; 2) mechanizmy autoimmunologiczne uczestniczą w patogenezie ok. 60% POF; 3) biopsja jajnika nie znajduje zastosowania w diagnostyce autoimmunologicznej postaci POF; 4) do częstych wrodzonych przyczyn POF należy premutacja genu FMR1 ; 5) w około 2 -10% przypadków POF wiąże się z procesem autoimmunologicznym zachodzącym w nadnerczach . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2. B. 2, 3. C. 2, 4. D. 3, 4. E. 4, 5."
"32-letnia nieródka , planująca w przyszłości ciążę , została poddana konizacji chirurgicznej z powodu wczesnego raka szyjki macicy. Stopień zaawansowania ustalono po ocenie histopatologicznej stożka na IA1 według FIGO. Marginesy stożka na tarczy oraz w kanale - bez obecności nowotworu. W preparacie stwierd zono zajęcie przestrzeni naczyniowych i chłonnych (LVSI+). Optymalnym leczeniem dla tej chorej jest: A. trachelektomia; B. radioterapia; C. chemioterapia; D. limfadenektomia; E. obserwacja",D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,14,"32-letnia nieródka , planująca w przyszłości ciążę , została poddana konizacji chirurgicznej z powodu wczesnego raka szyjki macicy. Stopień zaawansowania ustalono po ocenie histopatologicznej stożka na IA1 według FIGO. Marginesy stożka na tarczy oraz w kanale - bez obecności nowotworu. W preparacie stwierd zono zajęcie przestrzeni naczyniowych i chłonnych (LVSI+). Optymalnym leczeniem dla tej chorej jest: A. trachelektomia . D. limfadenektomia . B. radioterapia . E. obserwacja . C. chemioterapia ."
"50-letnia kobieta zgłasza się do lekarza z powodu nasilających się objawów w postaci nagłych uderzeń gorąca. Co charakteryzuje taki właśnie objaw u kobiet w okresie okołomenopauzalnym? A. czas trwania pojedynczego uderzenia gorąca około 30 minut; B. obwod owa redystrybucja krążenia, która prowadzi do wystąpienia pocenia się i przyspieszonej akcji serca, b ędące wynikiem obwodowego spadku stężenia estrogenów; C. obwodowa wazodylatacja odpowiadająca za wzrost temperatury ciała; D. obwodowa wazodylatacja wynika z odziaływania LH na neurony uk ładu współczulnego; E. objawom subiektywnym zawsze towarzyszą objawy obiektywne wynikające z niestabilności wazomotorycznej",B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,38,"50-letnia kobieta zgłasza się do lekarza z powodu nasilających się objawów w postaci nagłych uderzeń gorąca. Co charakteryzuje taki właśnie objaw u kobiet w okresie okołomenopauzalnym? A. czas trwania pojedynczego uderzenia gorąca około 30 minut . B. obwod owa redystrybucja krążenia, która prowadzi do wystąpienia pocenia się i przyspieszonej akcji serca, b ędące wynikiem obwodowego spadku stężenia estrogenów . C. obwodowa wazodylatacja odpowiadająca za wzrost temperatury ciała . D. obwodowa wazodylatacja wynika z odziaływania LH na neurony uk ładu współczulnego . E. objawom subiektywnym zawsze towarzyszą objawy obiektywne wynikające z niestabilności wazomotorycznej ."
Suplementacja żelazem u kobiety ciężarne j ma za zadanie: A. utrzymać na niezmienionym poziomie wartość hemoglobiny u matki; B. zapobiec niedoborowi żelaza u płodu; C. zapobiec niedoborowi żelaza u matki; D. zapobiec krwotokowi poporodowemu; E. podwyższyć stężenie hemoglobiny u matki,C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,39,Suplementacja żelazem u kobiety ciężarne j ma za zadanie: A. utrzymać na niezmienionym poziomie wartość hemoglobiny u matki . B. zapobiec niedoborowi żelaza u płodu . C. zapobiec niedoborowi żelaza u matki . D. zapobiec krwotokowi poporodowemu . E. podwyższyć stężenie hemoglobiny u matki .
"29-letnia pierwiastka w 36 . tygodniu prawidłowo rozwijającej się ciąży uskarża się na zawroty głowy i nudności występujące wieczorem podczas prób czytania w pozycji na wznak w łóżku. Podejrzewasz, że jej dolegliwości są spowodowane zmianami fizjologicznymi występującymi w ciąży i dl atego zalecisz tej pacjentce: A. wysokie ułożenie kończyn dolnych podczas czytania w łóżku; B. poprawę oświetlenia ułatwiającą nocne czytanie; C. umiarkowane ćwiczenia fizyczne przed wieczornym spoczynkiem; D. czytanie w ułożeniu na prawym albo lewym boku a nie na wznak jak podaje pacjentka; E. lekki posiłek przed wieczornym udaniem się do łóżka",D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,40,"29-letnia pierwiastka w 36 . tygodniu prawidłowo rozwijającej się ciąży uskarża się na zawroty głowy i nudności występujące wieczorem podczas prób czytania w pozycji na wznak w łóżku. Podejrzewasz, że jej dolegliwości są spowodowane zmianami fizjologicznymi występującymi w ciąży i dl atego zalecisz tej pacjentce: A. wysokie ułożenie kończyn dolnych podczas czytania w łóżku . B. poprawę oświetlenia ułatwiającą nocne czytanie . C. umiarkowane ćwiczenia fizyczne przed wieczornym spoczynkiem . D. czytanie w ułożeniu na prawym albo lewym boku a nie na wznak jak podaje pacjentka . E. lekki posiłek przed wieczornym udaniem się do łóżka ."
"Który z poniżej wymienionych objawów klinicznych jest najbardziej wiarygodny prognostycznie w aspekcie wystąpienia drgawek rzucawkowych? A. proteinuria; B. uporczywy ból głowy z towarzyszącymi zaburzeniami widzenia, zawroty głowy, upośledzenie świadomości; C. obrzęki górnej części ciała; D. podwyższone ciśnienie krwi >160/120 mmHg; E. ból w okolicy nadbrzusza",B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,41,"Który z poniżej wymienionych objawów klinicznych jest najbardziej wiarygodny prognostycznie w aspekcie wystąpienia drgawek rzucawkowych? A. proteinuria . B. uporczywy ból głowy z towarzyszącymi zaburzeniami widzenia, zawroty głowy, upośledzenie świadomości . C. obrzęki górnej części ciała . D. podwyższone ciśnienie krwi >160/120 mmHg . E. ból w okolicy nadbrzusza ."
"34-letnia ciężarna (gravida 3, para 2) zgłasza się w 35 . tygodniu ciąży z powodu ostrego bólu brzucha zlokalizowanego w prawym dole biodrowych, pro - mieniującego do boku i do pachwiny. Nie stwierdza się dreszczy ani podwyższo - nej temperatury ciała. Po podaniu środków rozkurczowych d olegliwości bólowe prawie ustąpiły. W analizie moczu - erytrocyty świeże i wyługowane oraz leukocyty bez bakteriurii. Morfologia krwi jest prawidłowa – leukocyty 8500, hematokryt 34%. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna dolegliwości, które wystąp iły u tej ciężarnej? A. zapalenie wyrostka robaczkowego – appendicitis; B. Pyelonephritis – zakażenie górnych dróg moczowych; C. ból związany z napięciem więzadeł obłych, charakterystyczny dla tego okresu ciąży; D. kamica moczowodowa; E. zapalenie uchyłka Meckela",D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,42,"34-letnia ciężarna (gravida 3, para 2) zgłasza się w 35 . tygodniu ciąży z powodu ostrego bólu brzucha zlokalizowanego w prawym dole biodrowych, pro - mieniującego do boku i do pachwiny. Nie stwierdza się dreszczy ani podwyższo - nej temperatury ciała. Po podaniu środków rozkurczowych d olegliwości bólowe prawie ustąpiły. W analizie moczu - erytrocyty świeże i wyługowane oraz leukocyty bez bakteriurii. Morfologia krwi jest prawidłowa – leukocyty 8500, hematokryt 34%. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna dolegliwości, które wystąp iły u tej ciężarnej? A. zapalenie wyrostka robaczkowego – appendicitis . B. Pyelonephritis – zakażenie górnych dróg moczowych . C. ból związany z napięciem więzadeł obłych, charakterystyczny dla tego okresu ciąży . D. kamica moczowodowa. E. zapalenie uchyłka Meckela ."
Przyczyną występowania bolesnego mięsi ączkowania u kobiet jest najczęściej: A. nadmierna kurczliwość macicy wynikająca z działania prostaglandyn; B. niedokrwienie mięśnia macicy; C. wysoki poziom estrogenów; D. zbyt mały poziom progesteronu; E. owulacja,A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,43,Przyczyną występowania bolesnego mięsi ączkowania u kobiet jest najczęściej: A. nadmierna kurczliwość macicy wynikająca z działania prostaglandyn . B. niedokrwienie mięśnia macicy . C. wysoki poziom estrogenów . D. zbyt mały poziom progesteronu . E. owulacja .
"U pacjentki w 30 . tygodniu niepowikłanej pierwszej ciąży występuje podwyższona temperatura ciała (38 °C), dreszcze, nudności i bóle okolicy lędźwiowo -krzyżowej. W osadzie moczu liczne leukocyty i bakterie. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna dolegliwości występujących u tej pacjentki? A. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego; B. zakażenie górnych dróg moczowych; C. zagrażając e pęknięcie macicy; D. rozpoczynająca się akcja porodowa; E. odklejanie się prawidłowo usadowionego łożyska",B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,44,"U pacjentki w 30 . tygodniu niepowikłanej pierwszej ciąży występuje podwyższona temperatura ciała (38 °C), dreszcze, nudności i bóle okolicy lędźwiowo -krzyżowej. W osadzie moczu liczne leukocyty i bakterie. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna dolegliwości występujących u tej pacjentki? A. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego . B. zakażenie górnych dróg moczowych . C. zagrażając e pęknięcie macicy . D. rozpoczynająca się akcja porodowa . E. odklejanie się prawidłowo usadowionego łożyska ."
"32-letnia pierwiastka zgłasza się w 25 . tygodniu ciąży z powodu braku odczuwania ruchów płodu. Badanie ult rasonograficzne potwierdza ciążę obumarłą , a wielkość płodu , szacowaną z pomiarów ultrasonograficznych , oceniono na 24 tygodnie. W badaniach laboratoryjnych (morfologia krwi, analiza moczu, układ krzepnięcia, elektrolity) bez odchyleń od normy. Który z wymienionych poniżej sposobów ukończenia tej ciąży jest obarczony największym ryzykiem wystąpienia powikła ń? A. dożylny wlew oksytocyny; B. dożylne podanie prostaglandyn; C. dopochwowe podanie prostaglandyn; D. domięśniowe podanie prostaglandyn; E. mechaniczna dylatacja szyjki macicy i ewakuacja instrumentalna płodu i łożyska",E,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,45,"32-letnia pierwiastka zgłasza się w 25 . tygodniu ciąży z powodu braku odczuwania ruchów płodu. Badanie ult rasonograficzne potwierdza ciążę obumarłą , a wielkość płodu , szacowaną z pomiarów ultrasonograficznych , oceniono na 24 tygodnie. W badaniach laboratoryjnych (morfologia krwi, analiza moczu, układ krzepnięcia, elektrolity) bez odchyleń od normy. Który z wymienionych poniżej sposobów ukończenia tej ciąży jest obarczony największym ryzykiem wystąpienia powikła ń? A. dożylny wlew oksytocyny . B. dożylne podanie prostaglandyn . C. dopochwowe podanie prostaglandyn . D. domięśniowe podanie prostaglandyn . E. mechaniczna dylatacja szyjki macicy i ewakuacja instrumentalna płodu i łożyska ."
"Wystąpienie prawidłowego krwawienia miesięcznego spowodowane jest przez: A. długotrwałą, utrzymującą się stymul ację estrogenow ą; B. trwającą stymulację progesteronową wynikającą z aktywności ciałka żółtego; C. spadek stężenia FSH; D. spadek stężenia LH; E. spadek stężenia progesteronu",E,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,37,"Wystąpienie prawidłowego krwawienia miesięcznego spowodowane jest przez: A. długotrwałą, utrzymującą się stymul ację estrogenow ą. B. trwającą stymulację progesteronową wynikającą z aktywności ciałka żółtego . C. spadek stężenia FSH . D. spadek stężenia LH . E. spadek stężenia progesteronu ."
"Do zespołów paranowotworowych zalicza się: 1) niedokrwistość; 2) zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego ; 3) wodobrzusze ; 4) hiperkalcemia ; 5) zespół Meigsa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4; B. 1, 2, 3; C. 1, 4, 5; D. 2, 4; E. wszystkie wymienione",A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,46,"Do zespołów paranowotworowych zalicza się: 1) niedokrwistość; 2) zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego ; 3) wodobrzusze ; 4) hiperkalcemia ; 5) zespół Meigsa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4 . B. 1, 2, 3 . C. 1, 4, 5 . D. 2, 4. E. wszystkie wymienione."
"Określ stopień zaawansowania rak a surowiczego jajnika wg FIGO ( 2014) jeżeli wielkość guza wynosiła 7 cm, guz był ograniczony tylko do jednego jajnika i dodatkowo stwierdzono przerzuty raka do węzłów chłonnych okołoaortalny ch, nie przekraczające 10 mm oraz przerzut o średnicy 2 cm do torebki wątroby : A. FIGO II B; B. FIGO III A1(i); C. FIGO III A2; D. FIGO III B; E. FIGO IV A",D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,48,"Określ stopień zaawansowania rak a surowiczego jajnika wg FIGO ( 2014) jeżeli wielkość guza wynosiła 7 cm, guz był ograniczony tylko do jednego jajnika i dodatkowo stwierdzono przerzuty raka do węzłów chłonnych okołoaortalny ch, nie przekraczające 10 mm oraz przerzut o średnicy 2 cm do torebki wątroby : A. FIGO II B . B. FIGO III A1(i) . C. FIGO III A2 . D. FIGO III B . E. FIGO IV A ."
"Który z markerów nowotworowych nie zmienia się istotnie stężenia u kobiet w ciąży fizjologicznej : 1) antygen rakowo -płodowy (CEA) ; 2) inhibina B ; 3) dehydrogenaza mleczanowa(LDH) ; 4) Ca125 ; 5) HE4. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3; B. 2, 3, 4; C. 3, 4, 5; D. 1, 3, 5; E. 2, 3, 5",A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,49,"Który z markerów nowotworowych nie zmienia się istotnie stężenia u kobiet w ciąży fizjologicznej : 1) antygen rakowo -płodowy (CEA) ; 2) inhibina B ; 3) dehydrogenaza mleczanowa(LDH) ; 4) Ca125 ; 5) HE4. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3. B. 2, 3, 4. C. 3, 4, 5. D. 1, 3, 5. E. 2, 3, 5."
"Zaburzeniem związanym z endometriozą miednicy mniejszej nie jest : 1) ograniczenie płodności ; 2) spadek wartości podstawowej temperatury ciała po miesiączce ; 3) dyspareunia ; 4) krwawienie okołoowulacyjne ; 5) bolesne miesiączkowanie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5; B. 2, 4, 5; C. 2, 4; D. 3, 5; E. 1, 4",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,50,"Zaburzeniem związanym z endometriozą miednicy mniejszej nie jest : 1) ograniczenie płodności ; 2) spadek wartości podstawowej temperatury ciała po miesiączce ; 3) dyspareunia ; 4) krwawienie okołoowulacyjne ; 5) bolesne miesiączkowanie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5. B. 2, 4, 5. C. 2, 4. D. 3, 5. E. 1, 4."
"Do nabytych przyczyn niewydolności podwzgórzowo -przysadkowej należy: 1) nadmierny wysiłek fizyczny ; 2) zespół policystycznych jajników ; 3) stosowanie leków antypsychotycznych ; 4) hiperandrogenizacja nadnerczowa ; 5) nadmierny stres . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5; B. 1, 2; C. 2, 5; D. 3, 5; E. 1, 5",E,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,51,"Do nabytych przyczyn niewydolności podwzgórzowo -przysadkowej należy: 1) nadmierny wysiłek fizyczny ; 2) zespół policystycznych jajników ; 3) stosowanie leków antypsychotycznych ; 4) hiperandrogenizacja nadnerczowa ; 5) nadmierny stres . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5. B. 1, 2. C. 2, 5. D. 3, 5. E. 1, 5."
Która z poniższych rekomendacji dotyczących indukcji porodu przy braku przeciwwskazań do porodu drogami natury jest nieprawdziwa ? A. decyzja o wywołaniu porodu powinna być poprzedzona wyrażeniem pisemnej zgody przez ciężarną; B. do indukcji porodu w ciąży obumarłej nie należy stosować mizoprostolu bez względu na wiek ciążowy; C. w ciąży z nadciśnieniem tętniczym niepowikłanym zalecana jest indukcja porodu po ukończeniu 38; D. indukcja porodu w ciąży bliźniaczej dwukosmówk owej powinna być rozwa żona pomiędzy 37 a 38 tygodniem; E. w ciążach z rozpoznanym IUGR bez objawów zagrożenia życia płodu zaleca się indukcję porodu po ukończeniu 37,B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,52,Która z poniższych rekomendacji dotyczących indukcji porodu przy braku przeciwwskazań do porodu drogami natury jest nieprawdziwa ? A. decyzja o wywołaniu porodu powinna być poprzedzona wyrażeniem pisemnej zgody przez ciężarną . B. do indukcji porodu w ciąży obumarłej nie należy stosować mizoprostolu bez względu na wiek ciążowy . C. w ciąży z nadciśnieniem tętniczym niepowikłanym zalecana jest indukcja porodu po ukończeniu 38. tygodnia . D. indukcja porodu w ciąży bliźniaczej dwukosmówk owej powinna być rozwa żona pomiędzy 37 a 38 tygodniem. E. w ciążach z rozpoznanym IUGR bez objawów zagrożenia życia płodu zaleca się indukcję porodu po ukończeniu 37. tygodnia .
"Do względnych przeciwwskazań do podawania metotreksatu w leczeniu ciąży ektopowej zalicza się: 1) pęknięcie jajowodu ; 2) stężenie beta -hCG powyżej 5000 mIU/ml ; 3) niewydolność nerek ; 4) średnica zmiany w jajowodzie powyżej 4 cm ; 5) stwierdzenie czynności serca w przezpochwowym badaniu USG . Prawidłowa odpowied ź to: A. tylko 3; B. 2, 4, 5; C. 1,3; D. 2, 4; E. 1, 5",B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,53,"Do względnych przeciwwskazań do podawania metotreksatu w leczeniu ciąży ektopowej zalicza się: 1) pęknięcie jajowodu ; 2) stężenie beta -hCG powyżej 5000 mIU/ml ; 3) niewydolność nerek ; 4) średnica zmiany w jajowodzie powyżej 4 cm ; 5) stwierdzenie czynności serca w przezpochwowym badaniu USG . Prawidłowa odpowied ź to: A. tylko 3. B. 2, 4, 5. C. 1,3. D. 2, 4. E. 1, 5."
Wskaż nieprawdziwe zdanie dotyczące choroby von Willebranda w ciąży/połogu : A. w leczeniu bólu pooperacyjnego po cięciu cesarskim u pacjentki z ch orobą von Willebranda nie zaleca się stosowania niesteroidowych leków p/zapalnych; B. stężenie czynnika von Willebranda (vWF) u ciężarnych z wrodzonym niedobo - rem vWF rośnie w trakcie tr wania ciąży osiągając szczyt w III trymestrze; C. stężenie vWF spada do poziomu sprzed ciąży w ciągu 7 -21 dni po porodzie; D. u pacjentek z chorobą von Willebranda ryzyko krwotoku poporodowego jest 15-20 razy większe w porównaniu z kobietami zdrowymi; E. w przypadku zastosowania desmopresyny podczas cięc ia cesarskiego u pacjentki z chorobą von Willebranda nie należy stosować osoczopochodnych koncentratów czynnika VIII zawierających vWF,E,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,54,Wskaż nieprawdziwe zdanie dotyczące choroby von Willebranda w ciąży/połogu : A. w leczeniu bólu pooperacyjnego po cięciu cesarskim u pacjentki z ch orobą von Willebranda nie zaleca się stosowania niesteroidowych leków p/zapalnych . B. stężenie czynnika von Willebranda (vWF) u ciężarnych z wrodzonym niedobo - rem vWF rośnie w trakcie tr wania ciąży osiągając szczyt w III trymestrze . C. stężenie vWF spada do poziomu sprzed ciąży w ciągu 7 -21 dni po porodzie . D. u pacjentek z chorobą von Willebranda ryzyko krwotoku poporodowego jest 15-20 razy większe w porównaniu z kobietami zdrowymi . E. w przypadku zastosowania desmopresyny podczas cięc ia cesarskiego u pacjentki z chorobą von Willebranda nie należy stosować osoczopochodnych koncentratów czynnika VIII zawierających vWF .
"Charakterystyczne objawy przedwczesnego odklejenia łożyska w zakresie parametrów układu krzepnięcia to : 1) zmniejsz one stężenie fibrynogenu ; 2) zmniejszona liczba płytek krwi ; 3) zwiększone stężenie produktów degradacji fibrynogenu ; 4) skrócony czas protrombinowy; 5) skrócony czas trombinowy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5; B. 2, 3, 4; C. 1, 2, 3; D. 3, 4, 5; E. 1, 3, 4, 5",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,55,"Charakterystyczne objawy przedwczesnego odklejenia łożyska w zakresie parametrów układu krzepnięcia to : 1) zmniejsz one stężenie fibrynogenu ; 2) zmniejszona liczba płytek krwi ; 3) zwiększone stężenie produktów degradacji fibrynogenu ; 4) skrócony czas protrombinowy; 5) skrócony czas trombinowy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5. B. 2, 3, 4. C. 1, 2, 3. D. 3, 4, 5. E. 1, 3, 4, 5."
"Wskazaniem do wykonania kolposkopii jest: 1) nieprawidłowy wynik badania cytologicznego ; 2) promiskuityzm w wywiadzie ; 3) zakażenie HIV ; 4) zakażenie Chlamydia trachomatis ; 5) pozytywny wynik badań w kierunku DNA HPV HR lub mRNA HPV HR . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5; B. 1, 2; C. 2, 3, 5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",E,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,47,"Wskazaniem do wykonania kolposkopii jest: 1) nieprawidłowy wynik badania cytologicznego ; 2) promiskuityzm w wywiadzie ; 3) zakażenie HIV ; 4) zakażenie Chlamydia trachomatis ; 5) pozytywny wynik badań w kierunku DNA HPV HR lub mRNA HPV HR . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5. B. 1, 2. C. 2, 3, 5. D. wszystkie wymienione. E. tylko 1."
"Wskaż prawd ziwe odpowiedzi dotyczące histeroskopii zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego : 1) podczas histeroskopii diagnostycznej jako medium z wyboru zalecane jest medium gazowe – dwutlenek węgla; 2) nie rekomenduje się histeroskopii jako metody pierwszego rzutu przed procedurą IVF ( In Vitro F ertilization ); 3) podejrzenie resztek po porodzie lub poronieniu jest przeciws kazaniem do wykonywania zabiegu; 4) nie zaleca się rutynowej ant ybiotykoterapii przed zabiegiem. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2, 3, 4; B. 1, 2, 4; C. 2, 4; D. tylko 2; E. tylko 4",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,36,"Wskaż prawd ziwe odpowiedzi dotyczące histeroskopii zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego : 1) podczas histeroskopii diagnostycznej jako medium z wyboru zalecane jest medium gazowe – dwutlenek węgla; 2) nie rekomenduje się histeroskopii jako metody pierwszego rzutu przed procedurą IVF ( In Vitro F ertilization ); 3) podejrzenie resztek po porodzie lub poronieniu jest przeciws kazaniem do wykonywania zabiegu; 4) nie zaleca się rutynowej ant ybiotykoterapii przed zabiegiem. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2, 3, 4. B. 1, 2, 4. C. 2, 4. D. tylko 2. E. tylko 4."
"Wskaż prawd ziwe stwierdzenia opisujące odmianę przednią wysokiego prostego stania główki : 1) występuje częściej niż tylna odmiana wysokiego prostego stania główki; 2) główka płodu wstawia się do wchodu szwem strzałkowym w wymiarze prostym; 3) w badaniu wewnętrznym stwierdza się główkę płodu w dnie miednicy; 4) w badaniu wewnętrznym ciemię tylne bada się bliżej spojenia łonowego; 5) jeżeli nie dojdzie do zmiany ustawiania poród drogami natury jest niemożliwy. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1, 2, 4, 5; C. 2, 4, 5; D. 2, 5; E. 1, 4, 5",B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,35,"Wskaż prawd ziwe stwierdzenia opisujące odmianę przednią wysokiego prostego stania główki : 1) występuje częściej niż tylna odmiana wysokiego prostego stania główki; 2) główka płodu wstawia się do wchodu szwem strzałkowym w wymiarze prostym; 3) w badaniu wewnętrznym stwierdza się główkę płodu w dnie miednicy; 4) w badaniu wewnętrznym ciemię tylne bada się bliżej spojenia łonowego; 5) jeżeli nie dojdzie do zmiany ustawiania poród drogami natury jest niemożliwy. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. 1, 2, 4, 5. C. 2, 4, 5. D. 2, 5. E. 1, 4, 5 ."
"Które z wymienionych hormonów są wydzielane przez przedni płat przysadki mózgowej ? 1) somatostatyna; 2) prolaktyna; 3) oksytocyna; 4) wazopersyna; 5) folitropina. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 6; B. 2, 5; C. 1, 3, 4; D. 1, 2, 5; E. wszystkie wymienione",B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,34,"Które z wymienionych hormonów są wydzielane przez przedni płat przysadki mózgowej ? 1) somatostatyna; 2) prolaktyna; 3) oksytocyna; 4) wazopersyna; 5) folitropina. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 6. B. 2, 5. C. 1, 3, 4. D. 1, 2, 5. E. wszystkie wymienione ."
Do niekorzystnych czynników ryzyka niepowodzenia leczenia we wczesnym raku jajnika nie należy : A. jednostronność guza; B. stopień zróżnicowania histologicznego; C. stopień zaawansowania klinicznego; D. obecność wodobrzusza; E. typ histologiczny raka,A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,15,Do niekorzystnych czynników ryzyka niepowodzenia leczenia we wczesnym raku jajnika nie należy : A. jednostronność guza. B. stopień zróżnicowania histologicznego . C. stopień zaawansowania klinicznego . D. obecność wodobrzusza . E. typ histologiczny raka .
"Nowotwory narządów płciowych w ciąży są rzadkim zjawiskiem. W odnie - sieniu do diagnostyki i leczenia złośliwych guzów jajnika w ciąży prawdziwe są stwierdzenia: 1) najczęstszymi nowotworami są guzy germinalne ; 2) wśród nowotworów nabłonkowych najczęściej występuje rak jasnokomórkowy ; 3) stosowanie markerów w diagnostyce ma ograniczone znaczenie w ciąży ; 4) u około 60% ciężarnych występują różne objawy guza ; 5) najbezpieczniej dla płodu przeprowadzić operację w I trymestrze . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3; B. 2, 3; C. 3, 4; D. 2, 3, 4; E. wszystkie wymienione",A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,16,"Nowotwory narządów płciowych w ciąży są rzadkim zjawiskiem. W odnie - sieniu do diagnostyki i leczenia złośliwych guzów jajnika w ciąży prawdziwe są stwierdzenia: 1) najczęstszymi nowotworami są guzy germinalne ; 2) wśród nowotworów nabłonkowych najczęściej występuje rak jasnokomórkowy ; 3) stosowanie markerów w diagnostyce ma ograniczone znaczenie w ciąży ; 4) u około 60% ciężarnych występują różne objawy guza ; 5) najbezpieczniej dla płodu przeprowadzić operację w I trymestrze . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3. B. 2, 3. C. 3, 4. D. 2, 3, 4 . E. wszystkie wymienione."
Najczęstszym powikłaniem pooperacyjnym zabiegu limfa denektomii okołoaortalnej jest: A. obrzęk limfatyczny; B. niedrożność jelit; C. torbiel chłonna; D. perforacja dwunastnicy; E. powikłania zakrzepowo -zatorowe,C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,17,Najczęstszym powikłaniem pooperacyjnym zabiegu limfa denektomii okołoaortalnej jest: A. obrzęk limfatyczny . B. niedrożność jelit . C. torbiel chłonna . D. perforacja dwunastnicy . E. powikłania zakrzepowo -zatorowe .
"Uszkodzenie nerwu zasłonowego jest jednym z najpoważniejszych powikłań limfadenektomii biodrowo -zasłonowej. Klinicznie manifestuje się: 1) silnym bólem wzdłuż przyśrodkowej strony uda ; 2) zaburzeniem czucia bocznej powierzchni uda ; 3) utrudnionym chodzeniem; 4) niemożnością założenia nogi na nogę ; 5) zaburzeniami funkcji zwieracza pęcherza moczowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3; B. 1, 4; C. 3, 4; D. 1, 4, 5; E. 2, 3, 5",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,18,"Uszkodzenie nerwu zasłonowego jest jednym z najpoważniejszych powikłań limfadenektomii biodrowo -zasłonowej. Klinicznie manifestuje się: 1) silnym bólem wzdłuż przyśrodkowej strony uda ; 2) zaburzeniem czucia bocznej powierzchni uda ; 3) utrudnionym chodzeniem; 4) niemożnością założenia nogi na nogę ; 5) zaburzeniami funkcji zwieracza pęcherza moczowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3. B. 1, 4. C. 3, 4. D. 1, 4, 5 . E. 2, 3, 5 ."
. Najczęstszym wskazaniem do wykonania zabiegu hysterektomii prostej są: A. nieprawidłowe krwawienia; B. mięśniaki macicy; C. wypadanie macicy; D. endometrioza i adenomioza; E. guzy przydatków po menopauzie,A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,19,. Najczęstszym wskazaniem do wykonania zabiegu hysterektomii prostej są: A. nieprawidłowe krwawienia . D. endometrioza i adenomioza . B. mięśniaki macicy . E. guzy przydatków po menopauzie . C. wypadanie macicy .
"U 34 -letniej ciężarnej w 9 tygodniu ciąży w rozmazie cytologicznym postawiono wstępne rozpoznanie HGSIL. Wskaż prawdziwe stwierdzenia związane z dalszą diagnostyką i leczeniem tej pacjentki: 1) należy wykonać niezwłocznie badanie kolposkopowe ; 2) przy podejrze niu progresji zmiany należy wykonać biopsję po 12 tyg. ciąży; 3) kolposkopię powtarzamy co 8 -10 tygodni do porodu ; 4) zabieg konizacji jest wskazany przy zmianie CIN3 ; 5) zmiana CIN2 nie stanowi wskazania do cięcia cesarskiego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2; B. 1, 3; C. 1, 3, 4; D. 1, 2, 3, 5; E. wszystkie wymienione",D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,20,"U 34 -letniej ciężarnej w 9 tygodniu ciąży w rozmazie cytologicznym postawiono wstępne rozpoznanie HGSIL. Wskaż prawdziwe stwierdzenia związane z dalszą diagnostyką i leczeniem tej pacjentki: 1) należy wykonać niezwłocznie badanie kolposkopowe ; 2) przy podejrze niu progresji zmiany należy wykonać biopsję po 12 tyg. ciąży; 3) kolposkopię powtarzamy co 8 -10 tygodni do porodu ; 4) zabieg konizacji jest wskazany przy zmianie CIN3 ; 5) zmiana CIN2 nie stanowi wskazania do cięcia cesarskiego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2. B. 1, 3. C. 1, 3, 4 . D. 1, 2, 3, 5 . E. wszystkie wymienione."
"Pacjentka 32 letnia, stara się o ciążę od 12 miesięcy. Miesiączki regularne co 26 dni. W badaniach laboratoryjnych: AMH 2,4 ng/ml, FSH w 3 d.c. - 8 mIU /ml, poziom progesteronu w 20 dc - 5ng/ml. W wywiadzie przebyta laparoskopowa appendectomia w wieku 23 lat z konwersją do laparotomii ze względu na rozlane ropne zapalenie wyrostka , które objęło również przydatki prawe. W seminogramie męża: teratozoospermia (morfologia plemników: 3% prawidłowych) pozostałe parametry w normie wg WHO 2010 . W badaniu USG TV bez odchyleń od normy, w badaniu dwuręcznym zwraca uwagę ograniczenie ruchomości macicy i prawych przydatków , z niewielką bolesnością w trakcie palpacji. Co zaproponujesz Parze w pierwszej kolejności?: A. wykonanie b adania drożności jajowodów - HSG; B. wykonanie 3 insemina cji domacicznych nasieniem męża; C. wykonanie stymulacji w ramach IVF; D. wykonanie laparoskopii z oceną drożności jajowodów; E. postępowanie wyczekujące ze względu na prawidłową rezerwę jajnikową, młody wiek pacjentki oraz krótki czas starania się o ciąże",D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,21,"Pacjentka 32 letnia, stara się o ciążę od 12 miesięcy. Miesiączki regularne co 26 dni. W badaniach laboratoryjnych: AMH 2,4 ng/ml, FSH w 3 d.c. - 8 mIU /ml, poziom progesteronu w 20 dc - 5ng/ml. W wywiadzie przebyta laparoskopowa appendectomia w wieku 23 lat z konwersją do laparotomii ze względu na rozlane ropne zapalenie wyrostka , które objęło również przydatki prawe. W seminogramie męża: teratozoospermia (morfologia plemników: 3% prawidłowych) pozostałe parametry w normie wg WHO 2010 . W badaniu USG TV bez odchyleń od normy, w badaniu dwuręcznym zwraca uwagę ograniczenie ruchomości macicy i prawych przydatków , z niewielką bolesnością w trakcie palpacji. Co zaproponujesz Parze w pierwszej kolejności?: A. wykonanie b adania drożności jajowodów - HSG. B. wykonanie 3 insemina cji domacicznych nasieniem męża. C. wykonanie stymulacji w ramach IVF . D. wykonanie laparoskopii z oceną drożności jajowodów . E. postępowanie wyczekujące ze względu na prawidłową rezerwę jajnikową, młody wiek pacjentki oraz krótki czas starania się o ciąże ."
"Azoospermię diagnozujemy przy dwukrotnym braku plemników w nasieniu po odwirowaniu go przez 15 min z prędkością 3000g, przy czym badania powinny być przeprowadzone w odstępie miesiąca. Optymalny zestaw badań dodatkowych wykonywanych po stwierdzeniu azoospermii zawiera zestaw: A. standardowo - badanie karioptypu oraz mutacji CFTR, posiew bakteriologiczny z nasienia; B. standardowo - badanie mutacji CFTR oraz badania mikrodelecji w regionie AZF, badanie auto przeciwciał przeciwplemnikowych; C. konsultacja urolo giczna oraz badania hormonalne tj PRL, FSH, LH, testosteron, t est peroksydazowy; D. konsultacja urologiczna z usg ją der, badania hormonalne oraz kariotyp pacjenta i posiew bakteriologiczny nasienia; E. ocena objętości jąder, poziom FSH, kariotyp, ocena mikrodelecji w regionie AZF, inne badania hormonalne(PRL, LH, testosteron, estradiol), ewentualnie badanie mutacji CFTR",E,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,22,"Azoospermię diagnozujemy przy dwukrotnym braku plemników w nasieniu po odwirowaniu go przez 15 min z prędkością 3000g, przy czym badania powinny być przeprowadzone w odstępie miesiąca. Optymalny zestaw badań dodatkowych wykonywanych po stwierdzeniu azoospermii zawiera zestaw: A. standardowo - badanie karioptypu oraz mutacji CFTR, posiew bakteriologiczny z nasienia . B. standardowo - badanie mutacji CFTR oraz badania mikrodelecji w regionie AZF, badanie auto przeciwciał przeciwplemnikowych. C. konsultacja urolo giczna oraz badania hormonalne tj PRL, FSH, LH, testosteron, t est peroksydazowy. D. konsultacja urologiczna z usg ją der, badania hormonalne oraz kariotyp pacjenta i posiew bakteriologiczny nasienia . E. ocena objętości jąder, poziom FSH, kariotyp, ocena mikrodelecji w regionie AZF, inne badania hormonalne(PRL, LH, testosteron, estradiol), ewentualnie badanie mutacji CFTR ."
"W przypadku rozpoznania u pacjentki niepłodnej endometriozy w stopniu III/ IV wg ASRM i kwalifikacji do procedury IVF, rekomendowanym protokołem jest protokół : A. długi agonistyczny; B. ultradługi; C. antagonistyczny; D. ultrakrótki; E. z cytrynianem klomifenu",B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,23,"W przypadku rozpoznania u pacjentki niepłodnej endometriozy w stopniu III/ IV wg ASRM i kwalifikacji do procedury IVF, rekomendowanym protokołem jest protokół : A. długi agonistyczny . B. ultradługi . C. antagonistyczny . D. ultrakrótki . E. z cytrynianem klomifenu ."
"Zgodnie z Wytycznymi Polskiego Towarzystawa Endokrynologicznego i Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników z 2018 r, jednym z kryteriów rozpoznania PCOS u pacjentek w wieku 18 -35 lat jest stwierdzenie w badaniu ultrasonograficznym przezpochwowym liczby pęcherzyków antralnych jajnika >: A. 12; B. 15; C. 18; D. 20; E. 25",E,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,24,"Zgodnie z Wytycznymi Polskiego Towarzystawa Endokrynologicznego i Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników z 2018 r, jednym z kryteriów rozpoznania PCOS u pacjentek w wieku 18 -35 lat jest stwierdzenie w badaniu ultrasonograficznym przezpochwowym liczby pęcherzyków antralnych jajnika >: A. 12. B. 15. C. 18. D. 20. E. 25."
"U 19-letniej pacjentki zdiagnozowano PCOS oraz hirsutyzm (10 pkt w skali Ferrimana -Galwaya). Pacjentka regularnie miesiączkuje, BMI 23. Pacjentka nie planuje ciąży. Jaki lek zaproponujesz jako lek I rzutu? A. dwuskładnikową antykoncepcję hormonalną; B. metforminę; C. octan cyproteronu; D. spironolakton; E. flutamid",A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,25,"U 19-letniej pacjentki zdiagnozowano PCOS oraz hirsutyzm (10 pkt w skali Ferrimana -Galwaya). Pacjentka regularnie miesiączkuje, BMI 23. Pacjentka nie planuje ciąży. Jaki lek zaproponujesz jako lek I rzutu? A. dwuskładnikową antykoncepcję hormonalną . B. metforminę . C. octan cyproteronu . D. spironolakton . E. flutamid ."
"U 28 -letniej pacjentki w badaniu cytologicznym postawiono wynik AS C-H Pacjentka nie była w ciąży, nie była szczepiona przeciwko HPV. Postępowaniem zalecanym w jej przypadku będzie: A. kolposkopia; B. diagnostyczno -terapeutyczna konizacja szyjki macicy; C. genotypowanie HPV; D. ocena biomarkerów p16/Ki67; E. powtó rzenie cytologii za 6 miesięcy",A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,26,"U 28 -letniej pacjentki w badaniu cytologicznym postawiono wynik AS C-H Pacjentka nie była w ciąży, nie była szczepiona przeciwko HPV. Postępowaniem zalecanym w jej przypadku będzie: A. kolposkopia . B. diagnostyczno -terapeutyczna konizacja szyjki macicy . C. genotypowanie HPV . D. ocena biomarkerów p16/Ki67 . E. powtó rzenie cytologii za 6 miesięcy ."
Przykładem działania z zakresu profilaktyki pierwotnej w ginekologii onkologicznej jest: A. badanie cytologiczne; B. szczepienie profilaktyczne przeciwko HPV; C. kolposkopia; D. genotypowanie DNA HPV; E. konizacja szyjki macicy/LLETZ,B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,27,Przykładem działania z zakresu profilaktyki pierwotnej w ginekologii onkologicznej jest: A. badanie cytologiczne. B. szczepienie profilaktyczne przeciwko HPV . C. kolposkopia . D. genotypowanie DNA HPV . E. konizacja szyjki macicy/LLETZ .
"Największą nieprawidłowości ą laboratoryjną w wewnątrzwątrobowej cholestazie ciężarnych, mogącą być pierwszą i jedyną jest: A. wzrost stężenia w surowicy kwasów żółciowych; B. wzrost stężenia ALAT; C. wzrost stężenia fosfatazy alkalicznej; D. wzrost stężenia bilirubiny; E. niewielkiego stopnia kwasica metaboliczna",A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,28,"Największą nieprawidłowości ą laboratoryjną w wewnątrzwątrobowej cholestazie ciężarnych, mogącą być pierwszą i jedyną jest: A. wzrost stężenia w surowicy kwasów żółciowych . B. wzrost stężenia ALAT . C. wzrost stężenia fosfatazy alkalicznej. D. wzrost stężenia bilirubiny. E. niewielkiego stopnia kwasica metaboliczna ."
"Spośród wymienionych preparatów , do pochodnych 19 -nortestosteronu należy: 1) gestoden; 2) norgestymat; 3) octan medroksyprogesteronu; 4) dienogest; 5) dezogestrel. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,2,3 ,5; C. 4,5; D. 1,2,4,5; E. 2,3,4,5",D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,29,"Spośród wymienionych preparatów , do pochodnych 19 -nortestosteronu należy: 1) gestoden; 2) norgestymat; 3) octan medroksyprogesteronu; 4) dienogest; 5) dezogestrel. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4. B. 1,2,3 ,5. C. 4,5. D. 1,2,4,5. E. 2,3,4,5 ."
"Która z poniższych odpowiedzi prawidłowo opisuje właściwości t ibolonu? A. specyficzny tkankowo syntetyczny steroid o powinowactwie tylko do receptora progesteronowego; B. specyficzny tkankowo syntetyczny steroid o powinowactwie tylko do receptorów progesteronowego i androgenowego; C. specyficzny tkankowo syntetyczny steroid o powinowactwie do receptora estrogenowego, progesteronowego i androgenowego; D. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa; E. wszystkie wymienione są prawdziwe",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,30,"Która z poniższych odpowiedzi prawidłowo opisuje właściwości t ibolonu? A. specyficzny tkankowo syntetyczny steroid o powinowactwie tylko do receptora progesteronowego . B. specyficzny tkankowo syntetyczny steroid o powinowactwie tylko do receptorów progesteronowego i androgenowego . C. specyficzny tkankowo syntetyczny steroid o powinowactwie do receptora estrogenowego, progesteronowego i androgenowego . D. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa. E. wszystkie wymienione są prawdziwe."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania preparatu dienogest w leczeniu endometriozy: 1) skuteczność dienogestu w zmniejszeniu przewlekłego bólu jest porównywalna z agonistami GnRH; 2) nie powinien być stosowany dłużej niż 6 miesięcy; 3) jest poch odną 19 -nortestosteronu; 4) jest lepiej tolerowany przez pacjentki niż analogi GnRH. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1, 2; C. 1, 3, 4; D. 2, 3; E. 2, 3, 4",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,31,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania preparatu dienogest w leczeniu endometriozy: 1) skuteczność dienogestu w zmniejszeniu przewlekłego bólu jest porównywalna z agonistami GnRH; 2) nie powinien być stosowany dłużej niż 6 miesięcy; 3) jest poch odną 19 -nortestosteronu; 4) jest lepiej tolerowany przez pacjentki niż analogi GnRH. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1, 2. C. 1, 3, 4 . D. 2, 3. E. 2, 3, 4 ."
"Podczas histeroskopii operacyjnej elektrodę monopolarną można zastosować przy wyborze następującego medium: 1) 5% mannitol; 4) 0.9% roztwór chlorku sodu; 2) 3% sorbiotol; 5) roztwór Ringera. 3) 1,5% glicyna; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4; B. 1, 2, 3; C. 4, 5; D. 3, 5; E. wszystkie wymienione",B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,32,"Podczas histeroskopii operacyjnej elektrodę monopolarną można zastosować przy wyborze następującego medium: 1) 5% mannitol; 4) 0.9% roztwór chlorku sodu; 2) 3% sorbiotol; 5) roztwór Ringera. 3) 1,5% glicyna; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4. B. 1, 2, 3. C. 4, 5. D. 3, 5. E. wszystkie wymienione ."
"Raloksyfen wykazuje wybiórcze działanie antagonistyczne na receptor estrogenowy w: 1) gruczole piersiowym; 2) macicy; 3) kościach; 4) przysadce mózgowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1, 2, 4; C. 1, 2; D. 1, 4; E. tylko 1",B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,33,"Raloksyfen wykazuje wybiórcze działanie antagonistyczne na receptor estrogenowy w: 1) gruczole piersiowym; 2) macicy; 3) kościach; 4) przysadce mózgowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. 1, 2, 4. C. 1, 2. D. 1, 4. E. tylko 1."
"Które z poniższych zdań dotyczących zespołu niewrażliwości na androgeny (AIS, ang. androgen insensitivity syndrome ) jest fałszywe ? A. mutacje genu receptora androgenowego wykazują charakter dziedziczenia typowo matczyny, dominujący i związany z chromosome m X; B. u ok 5% osób dotkniętych całkowitym AIS (CAIS) nie stwierdza się mutacji genu receptora androgenowego; C. chorzy na AIS mogą mieć różne fenotypy: zarówno męskie jak i żeńskie; D. łagodny AIS charakteryzuje się występowaniem prawidłowych męskich gen italiów; E. objawy całkowitym AIS (CAIS) nie ujawniają się przed pokwitaniem",A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,13,"Które z poniższych zdań dotyczących zespołu niewrażliwości na androgeny (AIS, ang. androgen insensitivity syndrome ) jest fałszywe ? A. mutacje genu receptora androgenowego wykazują charakter dziedziczenia typowo matczyny, dominujący i związany z chromosome m X. B. u ok 5% osób dotkniętych całkowitym AIS (CAIS) nie stwierdza się mutacji genu receptora androgenowego. C. chorzy na AIS mogą mieć różne fenotypy: zarówno męskie jak i żeńskie. D. łagodny AIS charakteryzuje się występowaniem prawidłowych męskich gen italiów. E. objawy całkowitym AIS (CAIS) nie ujawniają się przed pokwitaniem."
"Prawd ziwe zdania na temat zespołu Sheehan a to: 1) jest to rzadkie powikłanie krwotoku poporodowego ; 2) powoduje zaburzenia cyklu pod postacią amenorrhea lub oligimenorrhea ; 3) może objawiać się nadczynnością tarczycy; 4) w mechanizmie wzrostu stężenia wazopresyny może prowadzić do hiponatremii ; 5) jest rezultatem rozległej martwicy przysadki, która dotyczy głównie jej przedniego płata . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5; B. 1, 2, 4, 5; C. 1, 3, 4, 5; D. 1, 2, 5; E. 1, 2, 4",D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,56,"Prawd ziwe zdania na temat zespołu Sheehan a to: 1) jest to rzadkie powikłanie krwotoku poporodowego ; 2) powoduje zaburzenia cyklu pod postacią amenorrhea lub oligimenorrhea ; 3) może objawiać się nadczynnością tarczycy; 4) w mechanizmie wzrostu stężenia wazopresyny może prowadzić do hiponatremii ; 5) jest rezultatem rozległej martwicy przysadki, która dotyczy głównie jej przedniego płata . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5. B. 1, 2, 4, 5. C. 1, 3, 4, 5. D. 1, 2, 5. E. 1, 2, 4."
"Po operacji TOT z powodu WNM stwierdzono zaleganie moczu, na skutek wadliwej lokalizacji slingu. Pacjentka oddaje mocz małymi porcjami, odczuwa parcia naglące, cierpi na częste infekcje układu moczowego. W tej sytuacji: A. należy usunąć/przeciąć taśmę TOT oraz rozważyć pessaroterapię; B. należy usunąć/przeciąć taśmę TOT oraz w dalszym etapie założyć ponownie taśmę podcewkową; C. należy założyć po nownie taśmę TOT w miejscu prawidłowym, nie ma potrzeby usuwania pierwszej taśmy; D. należy wykonać operację TVT, jako że TOT okazała się nieskuteczna; E. z uwagi na duże ryzyko uszkodzenia cewki moczowej i pęcherza moczowego, odradza s ię usuwanie założonej taśmy TOT; pacjentkę należy skierować na fizjoterapię oraz zastosować leczenie farmakologiczne OAB",B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,88,"Po operacji TOT z powodu WNM stwierdzono zaleganie moczu, na skutek wadliwej lokalizacji slingu. Pacjentka oddaje mocz małymi porcjami, odczuwa parcia naglące, cierpi na częste infekcje układu moczowego. W tej sytuacji: A. należy usunąć/przeciąć taśmę TOT oraz rozważyć pessaroterapię . B. należy usunąć/przeciąć taśmę TOT oraz w dalszym etapie założyć ponownie taśmę podcewkową . C. należy założyć po nownie taśmę TOT w miejscu prawidłowym, nie ma potrzeby usuwania pierwszej taśmy . D. należy wykonać operację TVT, jako że TOT okazała się nieskuteczna . E. z uwagi na duże ryzyko uszkodzenia cewki moczowej i pęcherza moczowego, odradza s ię usuwanie założonej taśmy TOT; pacjentkę należy skierować na fizjoterapię oraz zastosować leczenie farmakologiczne OAB ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące profilaktyki konfliktu serolo - gicznego, w przypadku poronienia samoistnego w 11 . t.c., u kobiety RhD ujemnej : A. należy podać 50 µg immunoglobuliny anty -D, domięśniowo, do 48h po poronieniu; B. należy podać 150 µg immunoglobuliny anty -D, podskórnie, do 48h po poronieniu; C. należy podać 50 µg immunoglobuliny anty -D, domięśniowo, do 72h po poronieniu; D. należy podać 150 µg immunoglobuliny anty -D, podskórnie, do 24h po poronieniu; E. profilaktyka w przypadku poronienia samoistnego do 12",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,86,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące profilaktyki konfliktu serolo - gicznego, w przypadku poronienia samoistnego w 11 . t.c., u kobiety RhD ujemnej : A. należy podać 50 µg immunoglobuliny anty -D, domięśniowo, do 48h po poronieniu . B. należy podać 150 µg immunoglobuliny anty -D, podskórnie, do 48h po poronieniu . C. należy podać 50 µg immunoglobuliny anty -D, domięśniowo, do 72h po poronieniu . D. należy podać 150 µg immunoglobuliny anty -D, podskórnie, do 24h po poronieniu . E. profilaktyka w przypadku poronienia samoistnego do 12 . t.c. nie jest wymagana ."
"Zespół braku wrażliwości na androgeny (zespół feminizujących jąder, zespół Morrisa) to jedna z przyczyn pierwotnego braku miesiączki u dziewcząt. Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące tego zespołu: A. stwierdza się kariotyp 46XY; B. obserwuje się prawidł owo rozwinięte gruczoły piersiowe, brak owłosienia łonowego oraz pachowego; C. ze względu na ryzyko nowotworzeni a wskazane jest usunięcie gonad; D. gonady mogą być zlokalizowane w jamie brzusznej; E. stwierdza się struktury rozwijające się z przewodów Müllera (macicę, jajowody)",E,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,23,"Zespół braku wrażliwości na androgeny (zespół feminizujących jąder, zespół Morrisa) to jedna z przyczyn pierwotnego braku miesiączki u dziewcząt. Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące tego zespołu: A. stwierdza się kariotyp 46XY . B. obserwuje się prawidł owo rozwinięte gruczoły piersiowe, brak owłosienia łonowego oraz pachowego . C. ze względu na ryzyko nowotworzeni a wskazane jest usunięcie gonad. D. gonady mogą być zlokalizowane w jamie brzusznej . E. stwierdza się struktury rozwijające się z przewodów Müllera (macicę, jajowody)."
"Dodatnia próba estrogenowo -progesteronowa wystąpi w wymienionych poniżej stanach klinicznych , z wyjątkiem : A. zespołu Ashermana; B. zespołu Turnera; C. jadłowstrętu psychicznego; D. zespołu Sweyera; E. zespołu Kallmanna",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,24,"Dodatnia próba estrogenowo -progesteronowa wystąpi w wymienionych poniżej stanach klinicznych , z wyjątkiem : A. zespołu Ashermana . D. zespołu Sweyera . B. zespołu Turnera . E. zespołu Kallmanna . C. jadłowstrętu psychicznego."
"Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące estrogenów: A. w okresie rozrodczym wydzielane są trzy hormony o działaniu estrogenowym: estron, estradiol i estriol; B. najwyższe stężenie 17 β-estradiolu wy stępują na 2 dni przed owulacją; C. estetrol jest metabolitem estriolu, powstającym w wątrobie płodu; D. estron jest bezpośrednim metabolitem androstendionu; E. estron jest podstawowym estrogenem w okresie rozrodczym",E,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,25,"Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące estrogenów: A. w okresie rozrodczym wydzielane są trzy hormony o działaniu estrogenowym: estron, estradiol i estriol . B. najwyższe stężenie 17 β-estradiolu wy stępują na 2 dni przed owulacją. C. estetrol jest metabolitem estriolu, powstającym w wątrobie płodu . D. estron jest bezpośrednim metabolitem androstendionu . E. estron jest podstawowym estrogenem w okresie rozrodczym ."
"Thelarche praecox , rodzaj przedwczesnego dojrzewania płciowego , oznacza: A. izolowane przedwczesne pojawienia się owłosienia łonowego; B. izolowane przedwczesne powiększenie gruczołów piersiowych jedno - lub obustronne; C. przedwczesne dojrzewanie płciowe pochodzenia ośrodkowego; D. izolowane przedwczesne pojawienie s ię owłosienia pachowego; E. żadne z powyższych",B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,26,"Thelarche praecox , rodzaj przedwczesnego dojrzewania płciowego , oznacza: A. izolowane przedwczesne pojawienia się owłosienia łonowego . B. izolowane przedwczesne powiększenie gruczołów piersiowych jedno - lub obustronne . C. przedwczesne dojrzewanie płciowe pochodzenia ośrodkowego . D. izolowane przedwczesne pojawienie s ię owłosienia pachowego . E. żadne z powyższych ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące porodu naturalnego po uprzednim cięciu cesarskim : 1) poród powinien zakończyć się przez elektywne cięcie cesarskie ; 2) ciąża wielopłodowa jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do porodu drogami rodnymi ; 3) oksytocyna jest przeciw wskazana jako wspomaganie czynności skurczowej macicy ; 4) cewnik Foleya można bezpiecznie stosować w przypadku niedojrzałej do porodu szyjki macicy ; 5) zastosowanie prostaglandyn w indu kcji porodu jest przeciwwskazane . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 2,3,5; C. 2,3,4; D. 4,5; E. 2,5",D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,27,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące porodu naturalnego po uprzednim cięciu cesarskim : 1) poród powinien zakończyć się przez elektywne cięcie cesarskie ; 2) ciąża wielopłodowa jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do porodu drogami rodnymi ; 3) oksytocyna jest przeciw wskazana jako wspomaganie czynności skurczowej macicy ; 4) cewnik Foleya można bezpiecznie stosować w przypadku niedojrzałej do porodu szyjki macicy ; 5) zastosowanie prostaglandyn w indu kcji porodu jest przeciwwskazane . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 2,3,5 . C. 2,3,4 . D. 4,5. E. 2,5."
"Wskaż fałszy we zdanie dotyczące zespołu Mayera -Rokitansky’ego - Küstnera -Hausera : A. jest przyczyną pierwotnego braku miesiączki; B. stwierdza się prawidłowe jajniki; C. pacjentki mają kariotyp 46, XY; D. nie jest wymagana substytucyjna terapia hormonalna; E. może występować szczątkowa macica",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,28,"Wskaż fałszy we zdanie dotyczące zespołu Mayera -Rokitansky’ego - Küstnera -Hausera : A. jest przyczyną pierwotnego braku miesiączki . B. stwierdza się prawidłowe jajniki . C. pacjentki mają kariotyp 46, XY . D. nie jest wymagana substytucyjna terapia hormonalna . E. może występować szczątkowa macica ."
"U 34 -letniej pacjentki w 19 . tyg. III ciąży rozpoznany został rak piersi we wczesnym stadium . Która metoda leczenia będzie metodą z wyboru u tej pacjentki? A. leczenie chirurg iczne i chemioterapia systemowa; B. tylko leczenie chirurgiczne; C. hormonoterapia i leczenie celowane; D. lecze nie chirurgiczne i radioterapia; E. pacjentka nie powinna być leczona w ciąży, lecz dopiero po rozwiązaniu",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,29,"U 34 -letniej pacjentki w 19 . tyg. III ciąży rozpoznany został rak piersi we wczesnym stadium . Która metoda leczenia będzie metodą z wyboru u tej pacjentki? A. leczenie chirurg iczne i chemioterapia systemowa. B. tylko leczenie chirurgiczne . C. hormonoterapia i leczenie celowane. D. lecze nie chirurgiczne i radioterapia. E. pacjentka nie powinna być leczona w ciąży, lecz dopiero po rozwiązaniu ."
"26-letnia pacjentka z dobrze kontrolowaną padaczką leczoną jednym lekiem przeciwpadaczkowym, bez innych chorób towarzyszących zgłasza się do Poradni Ginekologicznej w celu poradnictwa prekoncepcyjnego. Pacjentka wcześniej nie była w ciąży, zarówno u niej, jak i u jej partnera nie wystąpiła wada cewy nerwowej. Jaka jest rekomendowana dawka folianów dla tej pacjentki? A. 400 μg 3 miesiące przed zajściem w ciążę oraz 800 μg przez I trymestr ciąży; B. 800 μg 3 miesiące przed zajściem w ciążę oraz kontynuacja w ciąży, połogu i okresie karmienia piersią; C. 5 mg 3 miesiące przed zajściem w ciążę oraz przez I trymestr ciąży; D. 5 mg 3 miesiące przed zajściem w ciążę , a następnie 800 μg do ukończenia ciąży; E. 5 mg 3 miesiące przed zajściem w ciążę oraz kontynuacja w ciąży, połogu i okresie karmienia piersią",B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,30,"26-letnia pacjentka z dobrze kontrolowaną padaczką leczoną jednym lekiem przeciwpadaczkowym, bez innych chorób towarzyszących zgłasza się do Poradni Ginekologicznej w celu poradnictwa prekoncepcyjnego. Pacjentka wcześniej nie była w ciąży, zarówno u niej, jak i u jej partnera nie wystąpiła wada cewy nerwowej. Jaka jest rekomendowana dawka folianów dla tej pacjentki? A. 400 μg 3 miesiące przed zajściem w ciążę oraz 800 μg przez I trymestr ciąży . B. 800 μg 3 miesiące przed zajściem w ciążę oraz kontynuacja w ciąży, połogu i okresie karmienia piersią . C. 5 mg 3 miesiące przed zajściem w ciążę oraz przez I trymestr ciąży . D. 5 mg 3 miesiące przed zajściem w ciążę , a następnie 800 μg do ukończenia ciąży . E. 5 mg 3 miesiące przed zajściem w ciążę oraz kontynuacja w ciąży, połogu i okresie karmienia piersią ."
"Spośród poniższych zaburzeń wskaż to, które nie stanowi przykładu hipogonadyzmu hipergonadotropowego: A. zespół Turnera; B. czysta dysgenezja gonad (z kariotypem 46,XX); C. zespół Kallmanna; D. zespół Sweyera; E. przedwczesna niewydolność jajników (POI)",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,22,"Spośród poniższych zaburzeń wskaż to, które nie stanowi przykładu hipogonadyzmu hipergonadotropowego: A. zespół Turnera . B. czysta dysgenezja gonad (z kariotypem 46,XX) . C. zespół Kallmanna . D. zespół Sweyera . E. przedwczesna niewydolność jajników (POI) ."
"Pacjentka w 35 . tygodniu drugiej ciąży, z jednym poronieniem w wywiadzie , zgłosiła się na Izbę Przyjęć Ginekologiczno -Położniczą z powodu odpływania płynu owodniowego od 2 godzin bez czynności skurczowej macicy. W badaniu ginekologicznym pH=7,0, położenie podłużne główkowe płodu. W badaniu fizykal - nym oraz w badaniach dodatkowych brak cech infekcji wewnątrzmacicznej. Jakie jest zalecane post ępowanie u tej pacjentki? 1) indukcja porodu ; 2) steroidoterapia ; 3) antybiotykoterapia ; 4) postępowanie wyczekujące; 5) cięcie cesarskie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 3,4; B. 2,3,4; C. 1,2,3; D. 1,3; E. tylko 5",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,31,"Pacjentka w 35 . tygodniu drugiej ciąży, z jednym poronieniem w wywiadzie , zgłosiła się na Izbę Przyjęć Ginekologiczno -Położniczą z powodu odpływania płynu owodniowego od 2 godzin bez czynności skurczowej macicy. W badaniu ginekologicznym pH=7,0, położenie podłużne główkowe płodu. W badaniu fizykal - nym oraz w badaniach dodatkowych brak cech infekcji wewnątrzmacicznej. Jakie jest zalecane post ępowanie u tej pacjentki? 1) indukcja porodu ; 2) steroidoterapia ; 3) antybiotykoterapia ; 4) postępowanie wyczekujące; 5) cięcie cesarskie. Prawidłowa odpowiedź to: A. 3,4. B. 2,3,4 . C. 1,2,3 . D. 1,3. E. tylko 5."
"Bezwzględne przeciw wskazania do histeroskopii obejmują : 1) podejrzenie wady rozwojowej macicy ; 2) podejrzenie lub stwierdzenie żywej, prawidłowo zlokalizowanej ciąży ; 3) podejrzenie r aka endometrium ; 4) raka szyjki macicy ; 5) obfite krwawienie z macicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 4,5; D. 1,2,4; E. 2,4",E,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,33,"Bezwzględne przeciw wskazania do histeroskopii obejmują : 1) podejrzenie wady rozwojowej macicy ; 2) podejrzenie lub stwierdzenie żywej, prawidłowo zlokalizowanej ciąży ; 3) podejrzenie r aka endometrium ; 4) raka szyjki macicy ; 5) obfite krwawienie z macicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 4,5. D. 1,2,4. E. 2,4."
"Wskazaniem okulistycznym do cięcia cesarskiego, z uwagi na wysokie ryzyko porodu naturalnego, nie jest : A. ostry stożek rogówki; B. zaawansowana jaskra z zaawansowanymi ubytkami w polu widzenia; C. retinopatia cukrzycowa nieproliferacyjna; D. krótkowzrocz ność z neowaskularyzacją podsiatkówkową; E. nagły stan okulistyczn y",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,34,"Wskazaniem okulistycznym do cięcia cesarskiego, z uwagi na wysokie ryzyko porodu naturalnego, nie jest : A. ostry stożek rogówki . B. zaawansowana jaskra z zaawansowanymi ubytkami w polu widzenia . C. retinopatia cukrzycowa nieproliferacyjna . D. krótkowzrocz ność z neowaskularyzacją podsiatkówkową . E. nagły stan okulistyczn y."
Po którym tygodniu ciąży powinno się odbyć elektywne zakończenie ciąży poprzez indukcję porodu u pacjentki z cholestazą ciążową i stężeniem kwasów żółciowych wynoszącym 50 mmol/l ? A. 32; B. 34; C. 36; D. 38; E. 39,C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,35,Po którym tygodniu ciąży powinno się odbyć elektywne zakończenie ciąży poprzez indukcję porodu u pacjentki z cholestazą ciążową i stężeniem kwasów żółciowych wynoszącym 50 mmol/l ? A. 32. B. 34. C. 36. D. 38. E. 39.
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące łożyska przodującego : 1) częstość występowania jest niezależna od liczby przebytych ciąż ; 2) pierwsze krwawienie jest zazwyczaj niebolesne i rzadko groźne w skutkach ; 3) niezbędne w ocenie klinicznej jest badanie palcem przez pochwę ; 4) badanie USG nie wnosi istotnych informacji; 5) postępowanie zachowawcze nie znajduje uzasadnienia w przypadkach ciąż z bezobjawowym łożyskiem przodującym poniżej 32 . tyg. ciąży . Prawidłowa o dpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,5; C. 2,4,5; D. tylko 2; E. tylko 3",D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,36,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące łożyska przodującego : 1) częstość występowania jest niezależna od liczby przebytych ciąż ; 2) pierwsze krwawienie jest zazwyczaj niebolesne i rzadko groźne w skutkach ; 3) niezbędne w ocenie klinicznej jest badanie palcem przez pochwę ; 4) badanie USG nie wnosi istotnych informacji; 5) postępowanie zachowawcze nie znajduje uzasadnienia w przypadkach ciąż z bezobjawowym łożyskiem przodującym poniżej 32 . tyg. ciąży . Prawidłowa o dpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,5 . C. 2,4,5 . D. tylko 2 . E. tylko 3 ."
Tętnic a maciczn a: A. biegnie w więzadle wieszadłowym jajnika; B. unaczynia tylko macicę; C. krzyżuje od tyłu moczowód; D. odchodzi od tętnicy biodrowej wewnętrznej; E. oddaje gałązkę biegnącą w więzadle obłym,D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,37,Tętnic a maciczn a: A. biegnie w więzadle wieszadłowym jajnika . B. unaczynia tylko macicę . C. krzyżuje od tyłu moczowód . D. odchodzi od tętnicy biodrowej wewnętrznej . E. oddaje gałązkę biegnącą w więzadle obłym .
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do histeroskopii jest: A. podejrzenie wady rozwojowej macicy; B. rak szyjki macicy; C. obecność zrostów wewnątrzmaciczn ych; D. podejrzenie resztek po porodzie; E. krwawienie z dróg rodnych,B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,38,Bezwzględnym przeciwwskazaniem do histeroskopii jest: A. podejrzenie wady rozwojowej macicy . D. podejrzenie resztek po porodzie . B. rak szyjki macicy . E. krwawienie z dróg rodnych . C. obecność zrostów wewnątrzmaciczn ych.
W większości przypadków komórki guza pęcherzyka żółtkowego ( yolk sac tumor ) produkują bardzo czuły marker tego nowotworu. Markerem tym jest: A. alfa-fetoproteina; B. dehydrogenaza mleczanowa; C. gonadotropina kosmówkowa; D. estradiol; E. Ca-125,A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,39,W większości przypadków komórki guza pęcherzyka żółtkowego ( yolk sac tumor ) produkują bardzo czuły marker tego nowotworu. Markerem tym jest: A. alfa-fetoproteina . D. estradiol. B. dehydrogenaza mleczanowa . E. Ca-125. C. gonadotropina kosmówkowa .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka kosmówki : 1) jest to najbardziej agresywny nowotwór złośliwy u kobiet ; 2) wykonywanie biopsji jest niewskazane ; 3) do podjęcia leczenia konieczne jest wykonanie badania histopatologicznego ; 4) leczenie polega głównie na leczeniu operacyjnym ; 5) najwięcej niepowodzeń w leczeniu obserwuje się w raku kosmówki po porodzie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4; B. 1,2,5; C. 4,5; D. tylko 3; E. 1,3,5",B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,40,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka kosmówki : 1) jest to najbardziej agresywny nowotwór złośliwy u kobiet ; 2) wykonywanie biopsji jest niewskazane ; 3) do podjęcia leczenia konieczne jest wykonanie badania histopatologicznego ; 4) leczenie polega głównie na leczeniu operacyjnym ; 5) najwięcej niepowodzeń w leczeniu obserwuje się w raku kosmówki po porodzie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4. B. 1,2,5 . C. 4,5. D. tylko 3 . E. 1,3,5 ."
"Bezwzględne przeciwwskazania do zastosowania prostaglandyn w indukcji porodu ciąży żywej to: 1) położenie miednicowe płodu ; 2) obecność blizny po myomektomii na mięśniu macicy ; 3) przebyte 6 lub więcej porodów ; 4) pęknięty pęcherz płodowy ; 5) niedojrzała szyjka macic y. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 1,2,3; D. 1,2,4; E. 1,3,4",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,32,"Bezwzględne przeciwwskazania do zastosowania prostaglandyn w indukcji porodu ciąży żywej to: 1) położenie miednicowe płodu ; 2) obecność blizny po myomektomii na mięśniu macicy ; 3) przebyte 6 lub więcej porodów ; 4) pęknięty pęcherz płodowy ; 5) niedojrzała szyjka macic y. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,4 . C. 1,2,3 . D. 1,2,4 . E. 1,3,4 ."
"Hiperprolaktynemia to nadmierne wydzielanie PRL (prolaktyny) przez komórki gruczołowe (laktotropy) przedniego płata przysadki mózgowej. Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące hiperprolaktynemii: A. fizjologiczny wzrostu wydzielania PRL obserwuje się między innymi w trakcie: stresu, wysiłku fizycznego oraz snu; B. do wzrostu wydzielania PRL prowadzi stosowanie leków z grupy agonistów dopaminy; C. do wzrostu wydzielania PRL prowadzi stosowanie leków z grupy antagonistów dopaminy; D. zarówno u kobiet jak i u m ężczyzn konsekwencją hiperprolaktynemii może być niepłodność; E. nadmierne wydzielanie PRL doprowadza do zahamowania pulsacyjnego wydzielania gonadoliberyny (GnRH)",B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,21,"Hiperprolaktynemia to nadmierne wydzielanie PRL (prolaktyny) przez komórki gruczołowe (laktotropy) przedniego płata przysadki mózgowej. Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące hiperprolaktynemii: A. fizjologiczny wzrostu wydzielania PRL obserwuje się między innymi w trakcie: stresu, wysiłku fizycznego oraz snu . B. do wzrostu wydzielania PRL prowadzi stosowanie leków z grupy agonistów dopaminy . C. do wzrostu wydzielania PRL prowadzi stosowanie leków z grupy antagonistów dopaminy . D. zarówno u kobiet jak i u m ężczyzn konsekwencją hiperprolaktynemii może być niepłodność . E. nadmierne wydzielanie PRL doprowadza do zahamowania pulsacyjnego wydzielania gonadoliberyny (GnRH) ."
Zespół Kallmanna to jedna z przyczyn pierwotnego braku miesiączki. Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczącego tego zespołu: A. jest to jedna z przyczyn hipogonadyzmu hipogonadotropowego; B. w etiologii istotną rolę odgrywają czynniki genetyczne; C. w trakcie diagnostyki stwierdza się dodatnią próbę progesteronową; D. w profilu hormonaln ym obserwuje się obniżone stężenia gonadotropin oraz estradiolu; E. cechą charakterystyczną jest brak lub upośledzenie węchu,C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,20,Zespół Kallmanna to jedna z przyczyn pierwotnego braku miesiączki. Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczącego tego zespołu: A. jest to jedna z przyczyn hipogonadyzmu hipogonadotropowego . B. w etiologii istotną rolę odgrywają czynniki genetyczne . C. w trakcie diagnostyki stwierdza się dodatnią próbę progesteronową . D. w profilu hormonaln ym obserwuje się obniżone stężenia gonadotropin oraz estradiolu . E. cechą charakterystyczną jest brak lub upośledzenie węchu .
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące raka sromu: A. rak sromu niezwiązany z infekcj ą HPV dotyka głównie kobiety starsze i występuje pod postacią papulosis bowenoidalis; B. stopień zaawansowania IIIC (Figo 2009) oznacza zajęcie węzła chłonnego z rozsiewem pozatorebkowym; C. radioterapia przedoperacyjna dedykowana jest głównie chorym w zaawansowanym stadium raka (T3 i T4); D. biopsja węzła wartowniczego nie powinna być wykonywana w przypadku zmiany przekraczającej 4 cm wielkości; E. w przypadku radiochemioterapii w raku sromu zalecane jest stosowanie cispla - tyny zarówno w monoterapii jak i w schemacie łączonym z 5 -fluorouracylem,A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,19,Wskaż zdanie fałszywe dotyczące raka sromu: A. rak sromu niezwiązany z infekcj ą HPV dotyka głównie kobiety starsze i występuje pod postacią papulosis bowenoidalis . B. stopień zaawansowania IIIC (Figo 2009) oznacza zajęcie węzła chłonnego z rozsiewem pozatorebkowym . C. radioterapia przedoperacyjna dedykowana jest głównie chorym w zaawansowanym stadium raka (T3 i T4) . D. biopsja węzła wartowniczego nie powinna być wykonywana w przypadku zmiany przekraczającej 4 cm wielkości. E. w przypadku radiochemioterapii w raku sromu zalecane jest stosowanie cispla - tyny zarówno w monoterapii jak i w schemacie łączonym z 5 -fluorouracylem.
Najczęstszą przyczyną obojnactwa rzekomego żeńskiego jest/są : A. niedobór 21 -hydroksylazy steroidowej; B. przyjmowanie leków androgennych przez matkę; C. guzy jajników lub nadnerczy produkujące androgeny; D. niedobór 3 -beta-hydroksylazy steroidowej; E. luteoma w ciąży,A,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,119,Najczęstszą przyczyną obojnactwa rzekomego żeńskiego jest/są : A. niedobór 21 -hydroksylazy steroidowej. B. przyjmowanie leków androgennych przez matkę. C. guzy jajników lub nadnerczy produkujące androgeny. D. niedobór 3 -beta-hydroksylazy steroidowej. E. luteoma w ciąży.
"Pacjentka lat 17, wzrost 170 cm, waga 58 kg zgłosiła się z powodu braku miesiączki. W badaniu ginekologicznym stwierdza się cienką błonę dziewiczą z obszarami zmatowienia, obecny fluor puberalis – MOP 1, sutki w stadium M2 wg Tannera. W badaniu USG stosune k długości trzonu do szyjki macicy ok. 1, endometrium grubości 1 mm. W edług podziału okresu pokwitania (Błogowska / Rzepka -Górska) jest to stadium: A. E0 i jest ni eprawidłowe dla wieku pacjentki; B. E1 i jest prawidłowe dla wieku pacjentki; C. E1 i jest n ieprawidłowe dla wieku pacjentki; D. E2 i jest prawidłowe dla wieku pacjentki; E. E2 i jest nieprawidłowe dla wieku pacjentki",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,1,"Pacjentka lat 17, wzrost 170 cm, waga 58 kg zgłosiła się z powodu braku miesiączki. W badaniu ginekologicznym stwierdza się cienką błonę dziewiczą z obszarami zmatowienia, obecny fluor puberalis – MOP 1, sutki w stadium M2 wg Tannera. W badaniu USG stosune k długości trzonu do szyjki macicy ok. 1, endometrium grubości 1 mm. W edług podziału okresu pokwitania (Błogowska / Rzepka -Górska) jest to stadium: A. E0 i jest ni eprawidłowe dla wieku pacjentki. B. E1 i jest prawidłowe dla wieku pacjentki. C. E1 i jest n ieprawidłowe dla wieku pacjentki. D. E2 i jest prawidłowe dla wieku pacjentki. E. E2 i jest nieprawidłowe dla wieku pacjentki."
"Pacjent z zespołem niewrażliwości na androgeny w stopniu 5 wg Qugley’a charakteryzuje się: A. kariotypem XX, męskim feno typem z defektem maskulinizacji; B. kariotypem XY, tru dną do zdefiniowa nia płcią fenotypow ą; C. kariotypem XY, niekompletny m zesp ołem z żeński m fenotyp em, z obecnym owłosienie m łonow ym, dobry m rozw ojem piersi, żeński mi narząd ami płciow ymi; D. kariotypem XX, niekompletny m zesp ołem z żeński m fenotyp em, obecnym owłosienie m łonow ym, dobry m rozw ojem piersi, żeński mi narząd ami płciow ymi; E. kariotypem XY, żeński m fenotyp em, z oddzieln ym ujście m cewki moczowej i wejście m do pochwy, z powiększon ą łechtaczk ą",E,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,2,"Pacjent z zespołem niewrażliwości na androgeny w stopniu 5 wg Qugley’a charakteryzuje się: A. kariotypem XX, męskim feno typem z defektem maskulinizacji. B. kariotypem XY, tru dną do zdefiniowa nia płcią fenotypow ą. C. kariotypem XY, niekompletny m zesp ołem z żeński m fenotyp em, z obecnym owłosienie m łonow ym, dobry m rozw ojem piersi, żeński mi narząd ami płciow ymi. D. kariotypem XX, niekompletny m zesp ołem z żeński m fenotyp em, obecnym owłosienie m łonow ym, dobry m rozw ojem piersi, żeński mi narząd ami płciow ymi. E. kariotypem XY, żeński m fenotyp em, z oddzieln ym ujście m cewki moczowej i wejście m do pochwy, z powiększon ą łechtaczk ą."
"Przeciwwskazaniem do chirurgicznej konizacji szyjki macicy jest: 1) patologiczny obraz histologiczny z wyskrobin kanału szyjki macicy CIN III ; 2) inwazja podścieliska o głębokości ≤ 3,0 mm; 3) patologiczny obraz cytologiczny C. III wg TBS; 4) inwazja podścieliska o głębokości 3,0 –5,0 mm; 5) brak zgody pacjentki na operację oszczędzającą; 6) rak szyjki macicy w stopniu IB1 wg FIGO. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. 2,5,6; D. 4,5,6; E. wszystkie wymienione",D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,3,"Przeciwwskazaniem do chirurgicznej konizacji szyjki macicy jest: 1) patologiczny obraz histologiczny z wyskrobin kanału szyjki macicy CIN III ; 2) inwazja podścieliska o głębokości ≤ 3,0 mm; 3) patologiczny obraz cytologiczny C. III wg TBS; 4) inwazja podścieliska o głębokości 3,0 –5,0 mm; 5) brak zgody pacjentki na operację oszczędzającą; 6) rak szyjki macicy w stopniu IB1 wg FIGO. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. 2,5,6 . D. 4,5,6 . E. wszystkie wymienione."
"Nieprawdą jest, że: A. u kobiet miesiączkujących pierwsza faza cyklu, tuż po zakończeniu krwawienia jest najlepszym terminem na wykonanie histeroskopii; B. przed histeroskopią nie wykonuje się rutynowo posiewu z kanału szyjki macicy; C. histeroskopowa biopsja endometrium powinna zastępować wykonywanie diagnostyczne go wyłyżeczkowania jamy macicy; D. niezależnie od wyniku badania ultrasonograficznego macicy histeroskopia jest postępowaniem I r zutu w diagnostyce niepłodności; E. u kobiet, u których planowana jest histeroskopowa ablacja endometrium można zastosować przed zabiegiem leki zmniejszające grubość endometrium",D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,4,"Nieprawdą jest, że: A. u kobiet miesiączkujących pierwsza faza cyklu, tuż po zakończeniu krwawienia jest najlepszym terminem na wykonanie histeroskopii. B. przed histeroskopią nie wykonuje się rutynowo posiewu z kanału szyjki macicy. C. histeroskopowa biopsja endometrium powinna zastępować wykonywanie diagnostyczne go wyłyżeczkowania jamy macicy. D. niezależnie od wyniku badania ultrasonograficznego macicy histeroskopia jest postępowaniem I r zutu w diagnostyce niepłodności. E. u kobiet, u których planowana jest histeroskopowa ablacja endometrium można zastosować przed zabiegiem leki zmniejszające grubość endometrium."
"W terapii antyangiogennej raka jajnika wykorzystywany jest nintedanib, który: A. hamuje angiogenezę poprzez oddziaływanie na VEGF, FGF i PDGF; B. blokuje wiązanie angiop oetyny 1 i 2 z receptorem Tie -2; C. blokuje receptory czynników angiogennych; D. hamuje receptory proangiogenne działające prz ez aktywacj ę kinazy tyrozynowej; E. hamuje receptory proangiogenne d ziałające przez MAPK",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,5,"W terapii antyangiogennej raka jajnika wykorzystywany jest nintedanib, który: A. hamuje angiogenezę poprzez oddziaływanie na VEGF, FGF i PDGF. B. blokuje wiązanie angiop oetyny 1 i 2 z receptorem Tie -2. C. blokuje receptory czynników angiogennych. D. hamuje receptory proangiogenne działające prz ez aktywacj ę kinazy tyrozynowej. E. hamuje receptory proangiogenne d ziałające przez MAPK ."
Przeciwwskazaniem bezwzględnym do wykonania operacji całkowitej histerektomii laparoskopowej (TLH) nie jest : A. wskaźnik indeksu masy ciała pacjentki BMI > 36; B. brak zgody pacjentki na operację metodą laparoskopii; C. zapalenie otrzewnej miednicy mniejszej; D. występowanie zaburze ń krzepnięcia krwi o dużym nasileniu; E. stan po rozległych operacjach onkologicznych żołądka i jelit,A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,6,Przeciwwskazaniem bezwzględnym do wykonania operacji całkowitej histerektomii laparoskopowej (TLH) nie jest : A. wskaźnik indeksu masy ciała pacjentki BMI > 36. B. brak zgody pacjentki na operację metodą laparoskopii. C. zapalenie otrzewnej miednicy mniejszej. D. występowanie zaburze ń krzepnięcia krwi o dużym nasileniu. E. stan po rozległych operacjach onkologicznych żołądka i jelit.
"Pacjentka lat 41 z chorobą trofoblastyczną, po poronieniu 5 miesięcy wstecz, z wynikiem hCG 103 IU/l, widocznymi czterema przerzutami w obrębie śledziony i przewodu pokarmowego, z których największy ma średnicę 4 cm. Przedstawiony opis charakteryzuje: A. III stopień według skali FIGO i 5 pkt w skali czynników ryzyka choroby trofobla stycznej; B. IV stopień według skali FIGO i 7 pkt w spali czynników ryzyka choroby trofoblastycznej; C. IV stopień według skali FIGO i 9 pkt w spali czynników ryzyka c horoby trofoblastycznej; D. IV stopień według skali FIGO i 10 pkt w spali czynników ryzyka choroby trofoblastycznej; E. IV stopień według skali FIGO i 11 pkt w spali czynników ryzyka choroby trofoblastycznej",B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,7,"Pacjentka lat 41 z chorobą trofoblastyczną, po poronieniu 5 miesięcy wstecz, z wynikiem hCG 103 IU/l, widocznymi czterema przerzutami w obrębie śledziony i przewodu pokarmowego, z których największy ma średnicę 4 cm. Przedstawiony opis charakteryzuje: A. III stopień według skali FIGO i 5 pkt w skali czynników ryzyka choroby trofobla stycznej. B. IV stopień według skali FIGO i 7 pkt w spali czynników ryzyka choroby trofoblastycznej. C. IV stopień według skali FIGO i 9 pkt w spali czynników ryzyka c horoby trofoblastycznej. D. IV stopień według skali FIGO i 10 pkt w spali czynników ryzyka choroby trofoblastycznej. E. IV stopień według skali FIGO i 11 pkt w spali czynników ryzyka choroby trofoblastycznej."
"Pacjentka z rakiem endometrium typu endometrioidalnego, stopień zaawansowania FIGO I, o zróżnicowaniu G3, < 50% inwazji miom etrium, brak nacieku przestrzeni naczyniowo -limfatycznej. Według stratyfikacji ryzyka dla wyboru terapii ad juwantowej chorą zalicz a się do grupy ryzyka: A. niskie go; B. pośrednio niskie go; C. pośrednio wysokie go; D. wysokiego; E. zaawansowane go",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,8,"Pacjentka z rakiem endometrium typu endometrioidalnego, stopień zaawansowania FIGO I, o zróżnicowaniu G3, < 50% inwazji miom etrium, brak nacieku przestrzeni naczyniowo -limfatycznej. Według stratyfikacji ryzyka dla wyboru terapii ad juwantowej chorą zalicz a się do grupy ryzyka: A. niskie go. D. wysokiego. B. pośrednio niskie go. E. zaawansowane go. C. pośrednio wysokie go."
Czynnikiem ryzyka raka sromu nie jest : A. palenie tytoniu; B. niski status ekonomiczny; C. bezdzietność; D. infekcja HIV; E. infekcja HPV,C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,9,Czynnikiem ryzyka raka sromu nie jest : A. palenie tytoniu . D. infekcja HIV . B. niski status ekonomiczny . E. infekcja HPV . C. bezdzietność .
"Kalcytriol stosowany w ciąży w przypadku hipokalcemii i niedoczynności przytarczyc w nadmiarze może spowodować u płodu: A. upośledzenie umysłowe; B. ponad zastawkowe zwężenie aorty; C. twarz elfa; D. wszystkie wymienione; E. żadne z wymienionych , ponieważ witamina D 3 nie przechodzi przez łożysko",D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,10,"Kalcytriol stosowany w ciąży w przypadku hipokalcemii i niedoczynności przytarczyc w nadmiarze może spowodować u płodu: A. upośledzenie umysłowe. B. ponad zastawkowe zwężenie aorty. C. twarz elfa. D. wszystkie wymienione . E. żadne z wymienionych , ponieważ witamina D 3 nie przechodzi przez łożysko."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zgonu wewnątrzmacicznego jednego z płodów w ciąży bliźniaczej: A. występuje najczęściej między 14; B. występuje częściej u ciężarnych po 30; C. występuje częśc iej w ciążach jednokosmówkowych; D. często towarzyszy mu krwawienie z dróg rodnych; E. w I trymestrze główną przyczyną są wady rozwojowe,A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,11,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zgonu wewnątrzmacicznego jednego z płodów w ciąży bliźniaczej: A. występuje najczęściej między 14 . a 20. tygodniem ciąży. B. występuje częściej u ciężarnych po 30. r. ż. C. występuje częśc iej w ciążach jednokosmówkowych. D. często towarzyszy mu krwawienie z dróg rodnych. E. w I trymestrze główną przyczyną są wady rozwojowe .
"Na wizytę zgłosiła się pacjentka z objawami dysurycznymi. We wzierniku: brak zmian zapalnych pochwy, widoczna jest śluzowo -ropna wydzielina z kanału szyjki macicy. Którą z poniższych infekcji należy podejrzewa ć? A. zakażenie Candida albicans; B. zakażenie Actinomyces; C. zakażenie Neisseria gonorrhoeae; D. zakażenie Gardnerella vaginalis; E. zakażenie Trichomonas vaginalis",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,12,"Na wizytę zgłosiła się pacjentka z objawami dysurycznymi. We wzierniku: brak zmian zapalnych pochwy, widoczna jest śluzowo -ropna wydzielina z kanału szyjki macicy. Którą z poniższych infekcji należy podejrzewa ć? A. zakażenie Candida albicans . D. zakażenie Gardnerella vaginalis . B. zakażenie Actinomyces . E. zakażenie Trichomonas vaginalis . C. zakażenie Neisseria gonorrhoeae ."
"Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania histeroskopii jest: 1) podejrzenie lub stwierdzenie żywej, prawidłowo zlokalizowanej ciąży ; 2) aktywna infekcja narządu płciowego, w tym infekcja okolic genitalnych wirusem opryszczki pospolitej ; 3) obfite krwawienie z macicy ; 4) rak szyjki macicy ; 5) ciężka chorob a ogólnoustrojow a. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,4; C. 1,3,4; D. 1,2,4; E. 1,2,4,5",D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,13,"Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania histeroskopii jest: 1) podejrzenie lub stwierdzenie żywej, prawidłowo zlokalizowanej ciąży ; 2) aktywna infekcja narządu płciowego, w tym infekcja okolic genitalnych wirusem opryszczki pospolitej ; 3) obfite krwawienie z macicy ; 4) rak szyjki macicy ; 5) ciężka chorob a ogólnoustrojow a. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,4. C. 1,3,4 . D. 1,2,4 . E. 1,2,4,5 ."
"Reguła czterech A: Amenorrhoea -agalactia, Apatia, Adynamia, Alabastrowa skóra, jest charakterystyczna dla zespołu : A. Carpentera; B. Kallmana; C. Sheehana; D. Swyera; E. Schmidta",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,14,"Reguła czterech A: Amenorrhoea -agalactia, Apatia, Adynamia, Alabastrowa skóra, jest charakterystyczna dla zespołu : A. Carpentera. B. Kallmana. C. Sheehana. D. Swyera . E. Schmidta ."
"Zastosowanie u kobiety ciężarnej metotreksatu może spowodować wystąpienie u płodu: 1) szerokiej podstawy nosa; 4) deformacji kończyn; 2) zniekształcenia małżowin usznych; 5) przyspieszenia kostnienia czaszki; 3) hipoteloryzmu; 6) hipoplazji żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,6; B. 1,2,3,5; C. 3,4,5,6; D. 1,2,4,6; E. 1,3,4,5",D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,15,"Zastosowanie u kobiety ciężarnej metotreksatu może spowodować wystąpienie u płodu: 1) szerokiej podstawy nosa; 4) deformacji kończyn; 2) zniekształcenia małżowin usznych; 5) przyspieszenia kostnienia czaszki; 3) hipoteloryzmu; 6) hipoplazji żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,6 . B. 1,2,3,5 . C. 3,4,5,6 . D. 1,2,4,6 . E. 1,3,4,5 ."
"Zabieg stosowany w przypadku dystocji barkowej i zastosowania akronimu HELPERR, polegający na próbie wprowadzenia zahaczonego o spojenie łonowe barku „przedniego” za spojenie łonowe, poprzez równomierny, zdecydowany ucisk podbrzusza rodzącej pacjentki , to manewr : A. Gaskina; B. Woodsa; C. Rubina; D. DeLee; E. Pinarda",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,16,"Zabieg stosowany w przypadku dystocji barkowej i zastosowania akronimu HELPERR, polegający na próbie wprowadzenia zahaczonego o spojenie łonowe barku „przedniego” za spojenie łonowe, poprzez równomierny, zdecydowany ucisk podbrzusza rodzącej pacjentki , to manewr : A. Gaskina. B. Woodsa. C. Rubina . D. DeLee. E. Pinarda ."
"Pacjentka lat 51, zgłosiła się do lekarza ginekologa z powodu dolegliwości związanych z obniżeniem narządu rodnego. Dolegliwości pojawiły się 2 lata temu, ulegając nasileniu w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Pacjentka nie podała objawów związanych z nietrzymaniem moczu , jak wyciek moczu podczas wysiłku czy parcia naglące. W wywiadzie 2 razy poród drogami i siłami natury dzieci o masie 4200 i 4100. Pacjentka choruje od 5 lat na nadciśnieni e tętnicze. Ostatnia miesiączka w wieku 49 lat. Operację neguje. Nie pali. W chwili pojawienia się w gabinecie ginekologicznym BMI = 29 kg/m2. Pacjentkę poproszono o oddanie moczu w toalecie celem opróżnienia pęcherza moczowego. Podczas badania ginekologicznego poproszono pacjentkę o silne parcie, podczas którego uwidoczniła się przednia ściana pochwy 3cm poniżej granicy przedsionka pochwy. Za pomocą łyżki tylnej wziernika dwułyżkowego uniesiono dogłowowo poziom pierwszy według DeLancey'a po którym cystocele zniknęło. Podczas badania nie stwierdzono obniżenia ściany tylnej pochwy. Jaką diagnozę należy postawić u tej pacjentki i jakie leczenie je j zaproponować? A. cystocele z izolowanym defektem apikalnym - leczenie poprzez wykonanie histerosakropeksji drogą laparoskopową; B. cystocele z defektem mieszanym - leczenie za pomocą plastyki przedniej ściany pochwy i założenie taśmy załonowej TVT ( Tension - Free Vaginal tape ) drogą pochwową; C. cystocele z izolowanym defektem apikalnym - leczenie za pomocą usunięcia macicy drogą pochwową; D. cystocele z izolowanym defektem na poziomie 2 wg DeLancey'a - leczenie za pomocą plastyki przedniej i tylnej p ochwy i krocza z p óźniejszą estrogenoterapią dopo chwow ą; E. cystocele z defektem mieszanym - leczenie za pomocą operacji Ammreicha - Richtera z pó źniejszą estrogenoterapią dopochwową",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,17,"Pacjentka lat 51, zgłosiła się do lekarza ginekologa z powodu dolegliwości związanych z obniżeniem narządu rodnego. Dolegliwości pojawiły się 2 lata temu, ulegając nasileniu w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Pacjentka nie podała objawów związanych z nietrzymaniem moczu , jak wyciek moczu podczas wysiłku czy parcia naglące. W wywiadzie 2 razy poród drogami i siłami natury dzieci o masie 4200 i 4100. Pacjentka choruje od 5 lat na nadciśnieni e tętnicze. Ostatnia miesiączka w wieku 49 lat. Operację neguje. Nie pali. W chwili pojawienia się w gabinecie ginekologicznym BMI = 29 kg/m2. Pacjentkę poproszono o oddanie moczu w toalecie celem opróżnienia pęcherza moczowego. Podczas badania ginekologicznego poproszono pacjentkę o silne parcie, podczas którego uwidoczniła się przednia ściana pochwy 3cm poniżej granicy przedsionka pochwy. Za pomocą łyżki tylnej wziernika dwułyżkowego uniesiono dogłowowo poziom pierwszy według DeLancey'a po którym cystocele zniknęło. Podczas badania nie stwierdzono obniżenia ściany tylnej pochwy. Jaką diagnozę należy postawić u tej pacjentki i jakie leczenie je j zaproponować? A. cystocele z izolowanym defektem apikalnym - leczenie poprzez wykonanie histerosakropeksji drogą laparoskopową . B. cystocele z defektem mieszanym - leczenie za pomocą plastyki przedniej ściany pochwy i założenie taśmy załonowej TVT ( Tension - Free Vaginal tape ) drogą pochwową . C. cystocele z izolowanym defektem apikalnym - leczenie za pomocą usunięcia macicy drogą pochwową . D. cystocele z izolowanym defektem na poziomie 2 wg DeLancey'a - leczenie za pomocą plastyki przedniej i tylnej p ochwy i krocza z p óźniejszą estrogenoterapią dopo chwow ą. E. cystocele z defektem mieszanym - leczenie za pomocą operacji Ammreicha - Richtera z pó źniejszą estrogenoterapią dopochwową ."
"Wskazania do indukcji porodu obejmują : 1) przypadki kobiet w wieku ≥ 40 lat, będących w niepowikłanej ciąży, po 38 . tyg. ciąży ; 2) wystąpieni e cholestazy ciążowej, gdy stężenie kwasów żółciowych wynosi 10 -49 mmol/l, po 38 . tyg. ciąży ; 3) cukrzyc ę ciążow ą po 39 . tyg. ciąży ; 4) ciążę z nadciśnieniem tętniczy m niepowikłanym po 39 . tyg. ciąży ; 5) ciążę z rozpoznanym IUGR bez objawów zagrożenia życia płodu po ukończeniu 37 . tyg. ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 2,4; C. 3,5; D. 1,2,5; E. tylko 3",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,18,"Wskazania do indukcji porodu obejmują : 1) przypadki kobiet w wieku ≥ 40 lat, będących w niepowikłanej ciąży, po 38 . tyg. ciąży ; 2) wystąpieni e cholestazy ciążowej, gdy stężenie kwasów żółciowych wynosi 10 -49 mmol/l, po 38 . tyg. ciąży ; 3) cukrzyc ę ciążow ą po 39 . tyg. ciąży ; 4) ciążę z nadciśnieniem tętniczy m niepowikłanym po 39 . tyg. ciąży ; 5) ciążę z rozpoznanym IUGR bez objawów zagrożenia życia płodu po ukończeniu 37 . tyg. ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 2,4. C. 3,5. D. 1,2,5 . E. tylko 3 ."
"Ciężarna w 38. tygodniu pojedynczej, fizjologicznej ciąży zgłosiła się na kontroln ą wizytę. W badaniu stwierdzono położenie miednicowe płodu o szacowanej masie ok. 3000 g. Miednica płodu nad wchodem. Jakie jest właściwe postępowanie? A. skierowanie pacjentki do szpitala w celu elektywnego cięcia cesarskiego najszybciej jak to jest możliwe; B. skierowanie pacjentki do szpitala w celu ustalenia terminu elektywnego cięcia cesarskiego po zakończeniu 42; C. skierowanie pacjentki do szpitala w celu wykonania ob rotu zewnętrznego po weryfikacji ewentualnych przeciwwskazań; D. wykonanie obrotu zewnętrznego po rozpoczęciu się czynności skurczowej mięśnia macicy; E. wykonanie obrotu wewnętrznego po odpłynięciu płynu owodniowego",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,41,"Ciężarna w 38. tygodniu pojedynczej, fizjologicznej ciąży zgłosiła się na kontroln ą wizytę. W badaniu stwierdzono położenie miednicowe płodu o szacowanej masie ok. 3000 g. Miednica płodu nad wchodem. Jakie jest właściwe postępowanie? A. skierowanie pacjentki do szpitala w celu elektywnego cięcia cesarskiego najszybciej jak to jest możliwe. B. skierowanie pacjentki do szpitala w celu ustalenia terminu elektywnego cięcia cesarskiego po zakończeniu 42. tygodnia ciąży. C. skierowanie pacjentki do szpitala w celu wykonania ob rotu zewnętrznego po weryfikacji ewentualnych przeciwwskazań. D. wykonanie obrotu zewnętrznego po rozpoczęciu się czynności skurczowej mięśnia macicy. E. wykonanie obrotu wewnętrznego po odpłynięciu płynu owodniowego."
"Pacjentka, lat 51 po założonym TVT z powodu wysiłkowego nietrzymania moczu zgłasza się 1,5 miesiąca po zabiegu z powodu objawów OAB: par ć naglą - cych, nokturi i (2-3 razy w nocy). W pierwszej kolejności należy wykona ć: A. przezprzedsionkowe USG i ocen ę położenia slingu podcewkowego; B. badanie urodynamiczne; C. badanie ogóln e moczu; D. histeroskopię; E. żadne z wymienionych - objawy OAB mogą utrzymywać się po zabiegu TVT",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,87,"Pacjentka, lat 51 po założonym TVT z powodu wysiłkowego nietrzymania moczu zgłasza się 1,5 miesiąca po zabiegu z powodu objawów OAB: par ć naglą - cych, nokturi i (2-3 razy w nocy). W pierwszej kolejności należy wykona ć: A. przezprzedsionkowe USG i ocen ę położenia slingu podcewkowego . B. badanie urodynamiczne . C. badanie ogóln e moczu . D. histeroskopię . E. żadne z wymienionych - objawy OAB mogą utrzymywać się po zabiegu TVT ."
"Szczepienie na krztusiec, błonicę i tężec: A. jest zalecane wszystkim kobietom planującym ciążę; B. jest zalecane wszystkim kobietom planującym ciążę, które nie były szczepione tą szczepionką w ciągu ostatnich 10 lat; C. jest zalecane wszystkim kobietom w I trymestrze ciąży; D. nie jest zalecane przed zajściem w ciążę i w trakcie jej trwania, ponieważ szczepi enie w dzieciństwie daje uodporni enie na te choroby do końca życia; E. jest przeciwwskazane w ciąży ponieważ szczepionka zawiera żywe wirus y",B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,42,"Szczepienie na krztusiec, błonicę i tężec: A. jest zalecane wszystkim kobietom planującym ciążę . B. jest zalecane wszystkim kobietom planującym ciążę, które nie były szczepione tą szczepionką w ciągu ostatnich 10 lat . C. jest zalecane wszystkim kobietom w I trymestrze ciąży . D. nie jest zalecane przed zajściem w ciążę i w trakcie jej trwania, ponieważ szczepi enie w dzieciństwie daje uodporni enie na te choroby do końca życia . E. jest przeciwwskazane w ciąży ponieważ szczepionka zawiera żywe wirus y."
"Zwiększenie stężenia i aktywności osoczowych czynników krzepnięcia, będące przyczyną stanu nadkrzepliwości w ciąży, następuje: A. w terminie porodu; B. w III trymestrze ciąży; C. w II trymestrze ciąży; D. w I trymestrze ciąży; E. po 20",D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,44,"Zwiększenie stężenia i aktywności osoczowych czynników krzepnięcia, będące przyczyną stanu nadkrzepliwości w ciąży, następuje: A. w terminie porodu . D. w I trymestrze ciąży . B. w III trymestrze ciąży . E. po 20. tygodniu ciąży . C. w II trymestrze ciąży ."
"W czasie opieki okołoporodowej należy zwrócić szczególną uwagę na ocenę ryzyka i nasilenia objawów depresji: A. na każdej wizycie w przebiegu ciąży; B. na pierwszej wizycie w ciąży oraz w momencie przyjęcia ciężarnej do sali porodowej, szczególnie jeżeli pojawiło się zagrożenie porodem przedwczesnym; C. w czasie wizyt ambulatoryjnych w przebiegu ciąży szczególnie w okr esie 11; D. w czasie wizyt ambulatoryjnych w przebiegu ciąży szczególnie na pierwszej wizycie do 10; E. wyłącznie u pacjentek o podwyższonym ryzyku występowania depresji, czyli w grupie u której wcześniej występowały epizody depresji lub jeśli pacjentka ma dodatni wywiad rodzinny w kierunku występowania depresji",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,68,"W czasie opieki okołoporodowej należy zwrócić szczególną uwagę na ocenę ryzyka i nasilenia objawów depresji: A. na każdej wizycie w przebiegu ciąży. B. na pierwszej wizycie w ciąży oraz w momencie przyjęcia ciężarnej do sali porodowej, szczególnie jeżeli pojawiło się zagrożenie porodem przedwczesnym. C. w czasie wizyt ambulatoryjnych w przebiegu ciąży szczególnie w okr esie 11 . – 14. tydzień ciąży oraz 33 . – 37. tydzień ciąży. D. w czasie wizyt ambulatoryjnych w przebiegu ciąży szczególnie na pierwszej wizycie do 10 . tygodnia ciąży, a następnie przed samym porodem po 37 . tygodniu ciąży. E. wyłącznie u pacjentek o podwyższonym ryzyku występowania depresji, czyli w grupie u której wcześniej występowały epizody depresji lub jeśli pacjentka ma dodatni wywiad rodzinny w kierunku występowania depresji."
"Nieprawidłowy zapis KTG w II okresie porodu u pi erworódki będzie wskazaniem do ukończenia ciąży cięciem cesarskim w trybie pilnym ze względu na brak możliwości porodu drogą pochwową , jeżeli upłynęło : A. 20 minut II okresu porodu, główka płodu jest przyparta do wchodu miednicy, szew strzałkowy jest w wymiarze prostym, odpływa czysty płyn owodniowy; B. 60 minut II okresu porodu, główka płodu jest ustalona w próżni, szew strzałkowy jest w wymiarze prostym, odpływa zielony płyn owodniowy; C. 120 minut II okresu porodu, główka płodu jest na dnie miednicy, szew strzałkowy jest w wymiarze poprzecznym, odpływa czysty płyn owodniowy; D. 20 min II okresu porodu , główka płodu jest ustalona w cieśni, szew strzałkowy jest w wymiarze prostym, odpływa czysty płyn owodniowy; E. 60 min II okresu porodu , główka płodu jest na dnie miednicy, szew strzałkowy jest w wymiarze prostym, odpływa zielony płyn owodniowy",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,69,"Nieprawidłowy zapis KTG w II okresie porodu u pi erworódki będzie wskazaniem do ukończenia ciąży cięciem cesarskim w trybie pilnym ze względu na brak możliwości porodu drogą pochwową , jeżeli upłynęło : A. 20 minut II okresu porodu, główka płodu jest przyparta do wchodu miednicy, szew strzałkowy jest w wymiarze prostym, odpływa czysty płyn owodniowy. B. 60 minut II okresu porodu, główka płodu jest ustalona w próżni, szew strzałkowy jest w wymiarze prostym, odpływa zielony płyn owodniowy. C. 120 minut II okresu porodu, główka płodu jest na dnie miednicy, szew strzałkowy jest w wymiarze poprzecznym, odpływa czysty płyn owodniowy. D. 20 min II okresu porodu , główka płodu jest ustalona w cieśni, szew strzałkowy jest w wymiarze prostym, odpływa czysty płyn owodniowy. E. 60 min II okresu porodu , główka płodu jest na dnie miednicy, szew strzałkowy jest w wymiarze prostym, odpływa zielony płyn owodniowy."
"Erozja implantu pochwy w przypadku implantacji siatki w więcej niż jednym kompartmencie występuje z częstością : A. od 1 do 5%; B. od 1,2 do 20%; C. od 3 do 36%; D. od 8 do 40%; E. powyżej 50%",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,70,"Erozja implantu pochwy w przypadku implantacji siatki w więcej niż jednym kompartmencie występuje z częstością : A. od 1 do 5% . D. od 8 do 40% . B. od 1,2 do 20% . E. powyżej 50% . C. od 3 do 36% ."
"Płodowa nadczynność tarczycy u pacjen tki z chorobą Gravesa -Basedowa, charakteryzuje się następującymi objawami , z wyjątkiem : A. obecności wola u płodu; B. zatrzymani a wzrostu wewnątrzmacicznego płodu; C. tachykardi i powyżej 160/min; D. zwiększon ej liczby ruchów płodu; E. zwolnion ego dojrzewani a kości płodu",E,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,71,"Płodowa nadczynność tarczycy u pacjen tki z chorobą Gravesa -Basedowa, charakteryzuje się następującymi objawami , z wyjątkiem : A. obecności wola u płodu . B. zatrzymani a wzrostu wewnątrzmacicznego płodu . C. tachykardi i powyżej 160/min . D. zwiększon ej liczby ruchów płodu . E. zwolnion ego dojrzewani a kości płodu ."
"Najczęstsze zaburzenia miesiączkowania u pacjentek chorobą Cushinga to: 1) rzadkie miesiączkowanie ; 2) częste miesiączkowanie ; 3) wtórny brak miesiączki ; 4) skąpe krwawienia miesiączkowe ; 5) obfite krwawienia miesiączkowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3; C. 2,4; D. 2,5; E. tylko 5",B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,72,"Najczęstsze zaburzenia miesiączkowania u pacjentek chorobą Cushinga to: 1) rzadkie miesiączkowanie ; 2) częste miesiączkowanie ; 3) wtórny brak miesiączki ; 4) skąpe krwawienia miesiączkowe ; 5) obfite krwawienia miesiączkowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3. C. 2,4. D. 2,5. E. tylko 5 ."
Usunięcie lub nacięcie z koagulacją ujść macicznych wodniaków jajowodów przed zastosowaniem IVF -ET: A. 3-krotnie zwiększa szansę na urodzenie zdrowego dziecka; B. 3-krotnie zmniejsza szansę na urodzenie zdrowego dziecka; C. pozostaje bez wpływu na szansę na urodzenie zdrowego dziecka; D. 2-krotnie zwiększa szansę na urodzenie zdrowego dziecka; E. 2-krotnie zmniejsza szansę na urodzenie zdrowego dziecka,D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,73,Usunięcie lub nacięcie z koagulacją ujść macicznych wodniaków jajowodów przed zastosowaniem IVF -ET: A. 3-krotnie zwiększa szansę na urodzenie zdrowego dziecka . B. 3-krotnie zmniejsza szansę na urodzenie zdrowego dziecka . C. pozostaje bez wpływu na szansę na urodzenie zdrowego dziecka . D. 2-krotnie zwiększa szansę na urodzenie zdrowego dziecka . E. 2-krotnie zmniejsza szansę na urodzenie zdrowego dziecka .
"Pacjentka lat 32, masa c iała 62 kg, wzrost 175 cm, zgłosiła się z powodu bólów brzucha, nudności i wymiotów, obwód brzucha pozostaje bez zmian. W wywiadzie podaje leczenie z powodu niepłodności w programie zapłodnienia pozaustrojowego. W badaniach WBC 11 tys/l, RBC 4,9 mln/l; Hb 14,6 g/dl; HCT 38%; PLT 320 tys/l. Leczeniem z wyboru jest : A. leczenie ambulatoryjne, tylko w przypadku pojawieniu się dodatkowych objawów; B. leczenie ambulatoryjne, ocena stanu pacjentki co 48 -72 godziny, badania laboratoryjne, ocena ultrasonografi czna; C. hospitalizacja, ocena masy ciała, obwodu brzucha, bilans płynów; D. hospitalizacja, leczenie operacyjne; E. hospitalizacja, stosowanie albumin – w dawce 50 -100g w infuzji 4 -godzinnej",B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,74,"Pacjentka lat 32, masa c iała 62 kg, wzrost 175 cm, zgłosiła się z powodu bólów brzucha, nudności i wymiotów, obwód brzucha pozostaje bez zmian. W wywiadzie podaje leczenie z powodu niepłodności w programie zapłodnienia pozaustrojowego. W badaniach WBC 11 tys/l, RBC 4,9 mln/l; Hb 14,6 g/dl; HCT 38%; PLT 320 tys/l. Leczeniem z wyboru jest : A. leczenie ambulatoryjne, tylko w przypadku pojawieniu się dodatkowych objawów . B. leczenie ambulatoryjne, ocena stanu pacjentki co 48 -72 godziny, badania laboratoryjne, ocena ultrasonografi czna. C. hospitalizacja, ocena masy ciała, obwodu brzucha, bilans płynów. D. hospitalizacja, leczenie operacyjne. E. hospitalizacja, stosowanie albumin – w dawce 50 -100g w infuzji 4 -godzinnej ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące budowy miednicy : 1) wychód miednicy ograniczają dolne gałęzie kości kulszowych, więzadła krzyżowo -guzowe oraz wierzchołek kości guzicznej; 2) płaszczyzna próżni biegnie przez wewnętrzną powierzchnię spojenia łonowego, górny brzeg trzeciego kręgu krzyżowego i przechodzi pr zez panewkę stawu biodrowego; 3) płaszczyznę cieśni wyznaczają: dolny brzeg spojenia łonowego, kolce kulszowe oraz wierzchołek kości krzyżowej; 4) sprzężna przekątna ( conjugata diagonalis ) to odległość pomiędzy górnym brzegiem spojenia łonowego i promontor ium; 5) kształt czworoboku Michaelisa wyznaczają: wyrostek kolczysty piątego kręgu lędźwiowego, szczyt szpary pośladkowej oraz kolce biodrowe tylne dolne. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,3; D. 1,3,5; E. 1,3,4 ,5",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,75,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące budowy miednicy : 1) wychód miednicy ograniczają dolne gałęzie kości kulszowych, więzadła krzyżowo -guzowe oraz wierzchołek kości guzicznej; 2) płaszczyzna próżni biegnie przez wewnętrzną powierzchnię spojenia łonowego, górny brzeg trzeciego kręgu krzyżowego i przechodzi pr zez panewkę stawu biodrowego; 3) płaszczyznę cieśni wyznaczają: dolny brzeg spojenia łonowego, kolce kulszowe oraz wierzchołek kości krzyżowej; 4) sprzężna przekątna ( conjugata diagonalis ) to odległość pomiędzy górnym brzegiem spojenia łonowego i promontor ium; 5) kształt czworoboku Michaelisa wyznaczają: wyrostek kolczysty piątego kręgu lędźwiowego, szczyt szpary pośladkowej oraz kolce biodrowe tylne dolne. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,2,4. C. 1,3. D. 1,3,5. E. 1,3,4 ,5."
"Ciężarne z wadami serca podzielono na grupy ryzyka powikłań kardiologicznych. Do ciąż dużego ryzyka powikłań kardiologicznych zalicza się niżej wymienione stany ciężarnej , z wyjątkiem : A. zaawansowan ej niewydolnoś ci serca (III lub IV stopień NYHA); B. nieoperowan ej koarktacj i aorty; C. nadciśnieni a płucne go pierwo tnego z zespołem Eisenmengera; D. zaawansowane go zwężeni a zastawki aorty; E. zesp ołu Marfana z poszerzeniem opuszki aorty > 40 mm",B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,67,"Ciężarne z wadami serca podzielono na grupy ryzyka powikłań kardiologicznych. Do ciąż dużego ryzyka powikłań kardiologicznych zalicza się niżej wymienione stany ciężarnej , z wyjątkiem : A. zaawansowan ej niewydolnoś ci serca (III lub IV stopień NYHA) . B. nieoperowan ej koarktacj i aorty . C. nadciśnieni a płucne go pierwo tnego z zespołem Eisenmengera . D. zaawansowane go zwężeni a zastawki aorty . E. zesp ołu Marfana z poszerzeniem opuszki aorty > 40 mm."
"Do gabinetu zgłosiła się pacjentka zgłaszająca objawy pierwotnego, niepowikłanego wysiłkowego nietrzymania moczu . Które z badań można pominąć w kwalifikacji do leczenia operacyjnego ? A. badanie podmiotowe i przedmiotowe; B. ocenę ruchomości szyi pęcherza moczowego w badaniu ultrasonograficznym; C. badanie urodynamiczne; D. ocenę jakości życia; E. ocenę zalegania moczu po mikcji w badaniu ultrasonograficznym",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,76,"Do gabinetu zgłosiła się pacjentka zgłaszająca objawy pierwotnego, niepowikłanego wysiłkowego nietrzymania moczu . Które z badań można pominąć w kwalifikacji do leczenia operacyjnego ? A. badanie podmiotowe i przedmiotowe . B. ocenę ruchomości szyi pęcherza moczowego w badaniu ultrasonograficznym . C. badanie urodynamiczne . D. ocenę jakości życia . E. ocenę zalegania moczu po mikcji w badaniu ultrasonograficznym ."
"Które z n iżej wymienionych stwierdzeń dotyczących badania dopplerowskiego przepływu krwi w tęt nicach macicznych są prawdziwe? 1) wartości indeksu pulsacji (PI) oraz indeksu oporu (RI) uzyskane za pomocą sondy brzusznej mają wyższe wartości od wartości uzyska nych za pomocą sondy waginalnej; 2) indeks pulsacji (PI) obniża swoją wartość między 10. a 26. tygodniem ciąży, a po 26. –28. tygodniu ciąży ma wartoś ć stałą; 3) obecność wcięcia wczesnorozkurczowego (NOTCH) może występować w ciążach prawidł owych do 20. -26. tygodnia ciąży; 4) u pacjentki z jednostronnym wcięciem wczesnorozkurczowym (NOTCH) oraz wartościami indeksu pulsacji wynoszącymi 1,20 oraz 1,30 punktacja w skali tętnicy macicznej (UAS) wynosi 3 punkty; 5) pacjentka scharakteryzowana w punkcie 4. wymaga obserwacji i ponownego badania dopplerowskiego w ciągu 7 -14 dni. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. wszystkie wymienione; D. 2,3,5; E. 2,3,4 ,5",E,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,78,"Które z n iżej wymienionych stwierdzeń dotyczących badania dopplerowskiego przepływu krwi w tęt nicach macicznych są prawdziwe? 1) wartości indeksu pulsacji (PI) oraz indeksu oporu (RI) uzyskane za pomocą sondy brzusznej mają wyższe wartości od wartości uzyska nych za pomocą sondy waginalnej; 2) indeks pulsacji (PI) obniża swoją wartość między 10. a 26. tygodniem ciąży, a po 26. –28. tygodniu ciąży ma wartoś ć stałą; 3) obecność wcięcia wczesnorozkurczowego (NOTCH) może występować w ciążach prawidł owych do 20. -26. tygodnia ciąży; 4) u pacjentki z jednostronnym wcięciem wczesnorozkurczowym (NOTCH) oraz wartościami indeksu pulsacji wynoszącymi 1,20 oraz 1,30 punktacja w skali tętnicy macicznej (UAS) wynosi 3 punkty; 5) pacjentka scharakteryzowana w punkcie 4. wymaga obserwacji i ponownego badania dopplerowskiego w ciągu 7 -14 dni. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,2,3,4 . C. wszystkie wymienione. D. 2,3,5. E. 2,3,4 ,5."
"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zmian ogólnoustrojowych zachodzących w przebiegu ciąży : 1) wzrost objętości krążącej krwi osiąga swoje maksimum w 32. – 34. tygodniu ciąży; 2) objętość wyrzutowa serca osiąga swoją maksymalną wartość ok. 24. tygodnia ciąży; 3) osoczowe stężenie albumin ob niża się podczas ciąży o 10 -20%; 4) ciśnienie płuc ne oraz ośrodkowe ciśnienie żylne pozos tają podczas ciąży niezmienione; 5) stężenie aktywnej witaminy D wzrasta o 50% podczas ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,5; C. 2,3,4; D. 2,3,5; E. 3,4,5",D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,79,"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zmian ogólnoustrojowych zachodzących w przebiegu ciąży : 1) wzrost objętości krążącej krwi osiąga swoje maksimum w 32. – 34. tygodniu ciąży; 2) objętość wyrzutowa serca osiąga swoją maksymalną wartość ok. 24. tygodnia ciąży; 3) osoczowe stężenie albumin ob niża się podczas ciąży o 10 -20%; 4) ciśnienie płuc ne oraz ośrodkowe ciśnienie żylne pozos tają podczas ciąży niezmienione; 5) stężenie aktywnej witaminy D wzrasta o 50% podczas ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,5. C. 2,3,4. D. 2,3,5. E. 3,4,5."
"Prawidłowe położenie macicy charakteryzuje się przodozgięciem oraz: A. przodopochyleniem, bez skrętu wobec własnej osi; B. przodopochyleniem i nieznacznym skręceniem w lewo; C. przodopochyleniem i nieznacznym skręceniem w prawo; D. tyłopochyleniem i nieznacznym skręceniem w lewo; E. tyłopochyleniem i nieznacznym skręceniem w prawo",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,80,"Prawidłowe położenie macicy charakteryzuje się przodozgięciem oraz: A. przodopochyleniem, bez skrętu wobec własnej osi. B. przodopochyleniem i nieznacznym skręceniem w lewo. C. przodopochyleniem i nieznacznym skręceniem w prawo. D. tyłopochyleniem i nieznacznym skręceniem w lewo. E. tyłopochyleniem i nieznacznym skręceniem w prawo."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nowotworu jajnika typu leiomyosarcoma : 1) jest to rzadki nowotwór, którego częstość występowania ocenia się na 0,5-1,0% wszystkic h nowotworów złośliwych jajn ika; 2) rozpoznawany jest gł ównie w okresie pomenopauzalnym; 3) może występ ować w więzadle szerokim macicy; 4) może być nowo tworem pochodzenia naczyniowego; 5) terapia chirurgiczna polega na wycięciu macicy z przydatkami. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,5; C. 2,5; D. 2,4,5; E. 2,3,4 ,5",E,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,81,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nowotworu jajnika typu leiomyosarcoma : 1) jest to rzadki nowotwór, którego częstość występowania ocenia się na 0,5-1,0% wszystkic h nowotworów złośliwych jajn ika; 2) rozpoznawany jest gł ównie w okresie pomenopauzalnym; 3) może występ ować w więzadle szerokim macicy; 4) może być nowo tworem pochodzenia naczyniowego; 5) terapia chirurgiczna polega na wycięciu macicy z przydatkami. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,5. C. 2,5. D. 2,4,5. E. 2,3,4 ,5."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badania ultrasonograficznego między 11. a 14. tygodniem ciąży: A. stwierdzenie szerokości przezierności karku ≥ 3,5 mm stanowi wskazanie do diagnostyki inwazyjnej, niezależnie od innych markerów ultrasonograficznych i biochemicznych; B. u około 10% płodów z przepukliną przeponową stwierdza się poszerz enie przezierności karku; C. do wad serca, którym towarzyszy poszerzo na przezierność karku należą m; D. przezierność karku ≥ 95; E. w ciąży bliźniacz ej jednokosmówkowej objawem ultrasonograficznym zaburzeń hemodynamicznych leżących u podstaw ciężkiego zespołu przetoczenia między bliźniętami (TTTS) może być poszerzenie przezierności karku u jednego z płodów przy jednoczasowym zwężeniu przezierności kark u drugiego płodu",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,82,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badania ultrasonograficznego między 11. a 14. tygodniem ciąży: A. stwierdzenie szerokości przezierności karku ≥ 3,5 mm stanowi wskazanie do diagnostyki inwazyjnej, niezależnie od innych markerów ultrasonograficznych i biochemicznych. B. u około 10% płodów z przepukliną przeponową stwierdza się poszerz enie przezierności karku. C. do wad serca, którym towarzyszy poszerzo na przezierność karku należą m.in. wspólny kanał przedsionkowo -komorowy (AVSD) oraz ubytek w przegrodzie międzykomorowej (VSD). D. przezierność karku ≥ 95. centyla nie stanowi wskazania do wykonania badania echokardiograficznego płodu. E. w ciąży bliźniacz ej jednokosmówkowej objawem ultrasonograficznym zaburzeń hemodynamicznych leżących u podstaw ciężkiego zespołu przetoczenia między bliźniętami (TTTS) może być poszerzenie przezierności karku u jednego z płodów przy jednoczasowym zwężeniu przezierności kark u drugiego płodu."
Udział procentowy nadnerczy w produkcji siarczanu dehydroepiandroste - ronu (DHEA -S) u kobiet wynosi: A. 55%; B. 75%; C. 80%; D. 90%; E. 95%,D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,83,Udział procentowy nadnerczy w produkcji siarczanu dehydroepiandroste - ronu (DHEA -S) u kobiet wynosi: A. 55%. B. 75%. C. 80%. D. 90%. E. 95%.
Najczęstszą przyczyną poronienia są : A. czynniki środowiskowe; B. czynniki genetyczne; C. czynniki immunologiczne; D. wady anatomiczne macicy; E. niewydolność lutealna,B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,84,Najczęstszą przyczyną poronienia są : A. czynniki środowiskowe . D. wady anatomiczne macicy . B. czynniki genetyczne . E. niewydolność lutealna . C. czynniki immunologiczne .
"Do czynników mających wpływ na poronienie zalicza się : 1) IUD w macicy ; 4) mięśniaki podśluzówkowe ; 2) mięśniaki podsurowicówkowe ; 5) torbiele okołojajowodowe . 3) mięśniaki śródścienne ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 1,2,3; C. 2,3,4; D. 1,4; E. 4,5",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,85,"Do czynników mających wpływ na poronienie zalicza się : 1) IUD w macicy ; 4) mięśniaki podśluzówkowe ; 2) mięśniaki podsurowicówkowe ; 5) torbiele okołojajowodowe . 3) mięśniaki śródścienne ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4. B. 1,2,3. C. 2,3,4. D. 1,4. E. 4,5."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ciąży fizjologicznej: A. zwiększa się stężenie czynnika VIII krzepnięcia, maleje stężenie czynnika XIII; B. zwiększa się stężenie czynnika von Willebranda; C. zwiększa się stężenie czynnika protrombiny, spada aktywność fibrynolityczna osocza; D. spada liczba płytek krwi; E. spada stężenie białka C",E,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,77,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ciąży fizjologicznej: A. zwiększa się stężenie czynnika VIII krzepnięcia, maleje stężenie czynnika XIII. B. zwiększa się stężenie czynnika von Willebranda. C. zwiększa się stężenie czynnika protrombiny, spada aktywność fibrynolityczna osocza. D. spada liczba płytek krwi. E. spada stężenie białka C."
"Standard organizacyjny w podmiotach wykonujących działalność lecznicz ą, udzielających świadczeń zdrowotnych w zakresie opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobiet ą w okresie cią ży, porodu, połogu oraz nad noworodkiem, zwany dalej „standardem”, określa poszczególne elementy organizacji opieki mającej na celu zapewnienie dobrego stanu zdrowia matki i dziecka, przy ograniczeniu do niezbędnych interwencji medycznych, w szczególności: 1) amniotomii; 2) indukcji porodu; 3) stymulacji czynności skurczowej; 4) podawania opioidów; 5) stosowania znieczulenia zewnątrzoponowego; 6) nacięcia krocza; 7) monitorowania czynności serca płodu w sposób ciągły w czasie indukcji i porodu; 8) cięcia cesarskiego; 9) podania noworodkowi mleka modyfikowanego; 10) wczesnego uruchamia pacjentek po porodach zabiegowych; – z uwzględnieniem zasad bezpieczeństwa zdrowotnego, w ramach których opieka medyczna opiera się na praktykach o udowodnionej skuteczności. Które z wymienionych procedur, powinny być ogranicz ane zgodnie z tym standardem ? A. 2,3,4,5,6,8,9; B. 2,3,4,6,8,9,10; C. 1,2,3,4,5,6,8; D. 1,2,3,4,6,7,8; E. 1,2,3,4,6,8,9",E,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,66,"Standard organizacyjny w podmiotach wykonujących działalność lecznicz ą, udzielających świadczeń zdrowotnych w zakresie opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobiet ą w okresie cią ży, porodu, połogu oraz nad noworodkiem, zwany dalej „standardem”, określa poszczególne elementy organizacji opieki mającej na celu zapewnienie dobrego stanu zdrowia matki i dziecka, przy ograniczeniu do niezbędnych interwencji medycznych, w szczególności: 1) amniotomii; 2) indukcji porodu; 3) stymulacji czynności skurczowej; 4) podawania opioidów; 5) stosowania znieczulenia zewnątrzoponowego; 6) nacięcia krocza; 7) monitorowania czynności serca płodu w sposób ciągły w czasie indukcji i porodu; 8) cięcia cesarskiego; 9) podania noworodkowi mleka modyfikowanego; 10) wczesnego uruchamia pacjentek po porodach zabiegowych; – z uwzględnieniem zasad bezpieczeństwa zdrowotnego, w ramach których opieka medyczna opiera się na praktykach o udowodnionej skuteczności. Które z wymienionych procedur, powinny być ogranicz ane zgodnie z tym standardem ? A. 2,3,4,5,6,8,9. B. 2,3,4,6,8,9,10. C. 1,2,3,4,5,6,8. D. 1,2,3,4,6,7,8. E. 1,2,3,4,6,8,9."
Oznaczanie stężeń ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) jest przydatną metodą do: A. oceny produkcji progesteronu przez ciałko żółte; B. oceny wielkości syncytiotrofoblastu; C. diagnostyki ciąży ektopowej; D. lokalizacji ciąży ektopowej; E. oceny tyreotropowej czynności przysadki płodu,C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,65,Oznaczanie stężeń ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) jest przydatną metodą do: A. oceny produkcji progesteronu przez ciałko żółte. B. oceny wielkości syncytiotrofoblastu. C. diagnostyki ciąży ektopowej. D. lokalizacji ciąży ektopowej. E. oceny tyreotropowej czynności przysadki płodu.
W ciąży fizjologicznej poposiłkowy szczyt glikemii: A. pojawia się wcześniej (około 60-90 minut po posiłku) i osiąga wyższe stęż enie w porównaniu z okresem nie związanym z ciążą; B. pojawia się wcześniej (około 60 -90 min po posiłku) i osiąga niższe stężenie w porów naniu z okresem nie związanym z ciążą; C. pojawia się później (około 150 -200 min po posiłku) i osiąga wyższe stężenie w porównaniu z okresem nie związanym z ciążą; D. pojawia się wcześniej (około 150 -200 min po posiłku) i osiąga niższe stężenie w porównaniu z okresem niezwiązanym z ciążą; E. nie zmienia się w porównaniu z okrese m nie związanym z ciążą,A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,64,W ciąży fizjologicznej poposiłkowy szczyt glikemii: A. pojawia się wcześniej (około 60-90 minut po posiłku) i osiąga wyższe stęż enie w porównaniu z okresem nie związanym z ciążą. B. pojawia się wcześniej (około 60 -90 min po posiłku) i osiąga niższe stężenie w porów naniu z okresem nie związanym z ciążą. C. pojawia się później (około 150 -200 min po posiłku) i osiąga wyższe stężenie w porównaniu z okresem nie związanym z ciążą. D. pojawia się wcześniej (około 150 -200 min po posiłku) i osiąga niższe stężenie w porównaniu z okresem niezwiązanym z ciążą. E. nie zmienia się w porównaniu z okrese m nie związanym z ciążą.
W jakiej sytuacji można zaproponować pacjentce obrót zewnętrzny? A. położenie miednicowe płodu w III trymestrze ciąży; B. położenie miednicowe płodu u ciężarnej po cięciu cesarskim; C. położenie miednicowe płodu pod koniec II trymestru ciąży; D. położenie poprzeczne I płodu w ciąży bliźniaczej; E. położenie poprzeczne płodu po odpłynięciu płynu owodniowego,A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,45,W jakiej sytuacji można zaproponować pacjentce obrót zewnętrzny? A. położenie miednicowe płodu w III trymestrze ciąży . B. położenie miednicowe płodu u ciężarnej po cięciu cesarskim . C. położenie miednicowe płodu pod koniec II trymestru ciąży . D. położenie poprzeczne I płodu w ciąży bliźniaczej . E. położenie poprzeczne płodu po odpłynięciu płynu owodniowego .
"Który z poniższych warunków zaważy na decyzji, czy wykonać cięcie cesars kie czy zabieg kleszczowy, u rodzącej w terminie u której wystąpiła bradykardia płodu w II okresie porodu? A. rodność; B. stosunek obwodu brzuszka do obwodu główki; C. zabarwienie płynu owodniowego; D. zaawansowanie główki w kanale rodnym; E. w takiej sytuacji należy zawsze wykonać cięcie cesarskie",D,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,46,"Który z poniższych warunków zaważy na decyzji, czy wykonać cięcie cesars kie czy zabieg kleszczowy, u rodzącej w terminie u której wystąpiła bradykardia płodu w II okresie porodu? A. rodność . B. stosunek obwodu brzuszka do obwodu główki . C. zabarwienie płynu owodniowego . D. zaawansowanie główki w kanale rodnym . E. w takiej sytuacji należy zawsze wykonać cięcie cesarskie ."
Markery nowotworowe rzadko są bezpośrednio wykorzystywane do podejmowania decyzji w procesie planowania leczenia. W jakim przypadku marker biochemiczny może stanowić samodzielny element dia gnozy i leczenia? A. rak szyjki macicy; B. rak ja jnika; C. nowotwory trofoblastu; D. nowotwory surowicze endometrium; E. rak sromu,C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,47,Markery nowotworowe rzadko są bezpośrednio wykorzystywane do podejmowania decyzji w procesie planowania leczenia. W jakim przypadku marker biochemiczny może stanowić samodzielny element dia gnozy i leczenia? A. rak szyjki macicy . D. nowotwory surowicze endometrium . B. rak ja jnika. E. rak sromu . C. nowotwory trofoblastu .
"Przy porodzie miednicowym doszło do zarzucenia rączek. Jakie jest prawidłowe postępowanie położnika prowadzącego poród? A. wykonanie cięcia cesarskiego; B. uwolnienie najpierw tylnej, potem przedniej rączki wahaniami Müllera; C. uwolnienie najpierw przedniej, potem tylnej rączki wahaniami Müllera; D. uwolnienie przedniej, potem tylnej rączki sposobem kl asycznym; E. uwolnienie tylnej, potem przedniej rączki sposobem klasycznym",E,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,48,"Przy porodzie miednicowym doszło do zarzucenia rączek. Jakie jest prawidłowe postępowanie położnika prowadzącego poród? A. wykonanie cięcia cesarskiego . B. uwolnienie najpierw tylnej, potem przedniej rączki wahaniami Müllera . C. uwolnienie najpierw przedniej, potem tylnej rączki wahaniami Müllera . D. uwolnienie przedniej, potem tylnej rączki sposobem kl asycznym . E. uwolnienie tylnej, potem przedniej rączki sposobem klasycznym ."
"Według komitetu ekspertów WHO badania przesiewowe należy prowadzić, jeśli: 1) choroba występuje często w danej populacji; 2) opracowano prosty, nieinwazyjny lub małoinwazyjny test, który pozwala wykryć chorobę; 3) znane są stany przedrakowe choroby nowotworowej i można je łatwo wyleczyć; 4) efektem wykonywania badania przesiewowego będzie obniżenie śmiertelności w populacji; 5) zachorowanie jest równoznaczne z bez pośrednim zagrożeniem życia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 1,2,5; E. 1,5",B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,49,"Według komitetu ekspertów WHO badania przesiewowe należy prowadzić, jeśli: 1) choroba występuje często w danej populacji; 2) opracowano prosty, nieinwazyjny lub małoinwazyjny test, który pozwala wykryć chorobę; 3) znane są stany przedrakowe choroby nowotworowej i można je łatwo wyleczyć; 4) efektem wykonywania badania przesiewowego będzie obniżenie śmiertelności w populacji; 5) zachorowanie jest równoznaczne z bez pośrednim zagrożeniem życia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5 . B. 1,2,3,4 . C. 2,3,4,5 . D. 1,2,5 . E. 1,5."
"Występowanie endometriozy powinno być brane pod uwagę w następujących sytuacjach klinicznych , za wyjątkiem : A. ograniczenia płodności; B. zesp ołu bólow ego miednicy mniejszej; C. bolesne go miesiączkowani a (dysmenorrhoea ); D. dolegliwości bólow ych związan ych ze współżyciem (dyspareunia); E. nudności w środku cyklu",E,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,50,"Występowanie endometriozy powinno być brane pod uwagę w następujących sytuacjach klinicznych , za wyjątkiem : A. ograniczenia płodności. B. zesp ołu bólow ego miednicy mniejszej. C. bolesne go miesiączkowani a (dysmenorrhoea ). D. dolegliwości bólow ych związan ych ze współżyciem (dyspareunia) . E. nudności w środku cyklu."
Czynnik iem ryzyka wystąpienia osteoporozy nie jest : A. podeszły wiek; B. duża masa ciała; C. aktualne palenie papierosów; D. nadużywanie alkoholu; E. przewlekłe leczenie glikokortykosteroidami,B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,51,Czynnik iem ryzyka wystąpienia osteoporozy nie jest : A. podeszły wiek. D. nadużywanie alkoholu. B. duża masa ciała. E. przewlekłe leczenie glikokortykosteroidami . C. aktualne palenie papierosów.
"Denosumab jest ludzkim przeciwciałem monoklonalnym IgG 2 wytwarza - nym drogą inżynierii genetycznej o udowodnionej skuteczności przeciwzłamanio - wej dla kręgosłupa i biodra, a także dla innych złamań pozakręgowych. Mechanizm jego działania polega na: A. połączeniu z białkiem receptorowym RANK należącym do rodziny receptorów TNF, co wywołuje silny efe kt hamowania resorp cji kostnej; B. wiązaniu z receptorem estrogenowym i aktywacji osteoblastów; C. wiązaniu z receptorem progesteronowym i hamowaniu aktywacji osteoklastów; D. aktywacji komórek dendrytycznych i chondrocytów; E. żadnym z powyższych",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,52,"Denosumab jest ludzkim przeciwciałem monoklonalnym IgG 2 wytwarza - nym drogą inżynierii genetycznej o udowodnionej skuteczności przeciwzłamanio - wej dla kręgosłupa i biodra, a także dla innych złamań pozakręgowych. Mechanizm jego działania polega na: A. połączeniu z białkiem receptorowym RANK należącym do rodziny receptorów TNF, co wywołuje silny efe kt hamowania resorp cji kostnej. B. wiązaniu z receptorem estrogenowym i aktywacji osteoblastów . C. wiązaniu z receptorem progesteronowym i hamowaniu aktywacji osteoklastów . D. aktywacji komórek dendrytycznych i chondrocytów . E. żadnym z powyższych ."
"Oznaczenie stężenie dehydrogenazy mleczanowej (LDH) znajduje zastosowanie w diagnostyce: 1) porodu przedwczesnego ; 4) nienabłonkowych guzów jajnika ; 2) trisomii płodowych ; 5) mięśniaków macicy . 3) zespołu HELLP ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. 3,4; D. 4,5; E. wszystkie wymienion e",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,53,"Oznaczenie stężenie dehydrogenazy mleczanowej (LDH) znajduje zastosowanie w diagnostyce: 1) porodu przedwczesnego ; 4) nienabłonkowych guzów jajnika ; 2) trisomii płodowych ; 5) mięśniaków macicy . 3) zespołu HELLP ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. 3,4. D. 4,5. E. wszystkie wymienion e."
W leczeniu farmakologicznym endometriozy nie znajdują zastosowania: A. glikokortykosteroidy; B. analogi gonadoliberyn (aGnRH); C. inhibitory aromatazy; D. niesteroidowe leki przeciwzapalne; E. preparaty estrogenowo -progesteronowe,A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,54,W leczeniu farmakologicznym endometriozy nie znajdują zastosowania: A. glikokortykosteroidy . B. analogi gonadoliberyn (aGnRH) . C. inhibitory aromatazy . D. niesteroidowe leki przeciwzapalne . E. preparaty estrogenowo -progesteronowe .
"Wg klasyfikacji Quigley zespół niewrażliwości na androgeny ( androgen insensitivity syndrome , AIS) można podzielić na 7 stopni. Które stopnie odpowiadają fenotypowi żeńskiemu? A. od 1 do 3; B. od 5 do 7; C. tylko 4; D. tylko 7; E. tylko 6",B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,55,"Wg klasyfikacji Quigley zespół niewrażliwości na androgeny ( androgen insensitivity syndrome , AIS) można podzielić na 7 stopni. Które stopnie odpowiadają fenotypowi żeńskiemu? A. od 1 do 3. B. od 5 do 7. C. tylko 4. D. tylko 7. E. tylko 6."
"W zespo le policystycznych jajników ( polycystic ovary syndrome , PCOS) obserwuje się: 1) zaburzenia działania osi podwzgórze -przysadka i nasilenie pulsacyjnego wydzielania GnRH ; 2) zwiększoną produkcję androgenów przez komórki tek alne jajnika ; 3) zwiększoną produkcję głównie DHEA -S; 4) zwiększoną amplitudę i częstotliwość wydzielania pulsacyjnego LH ; 5) genetyczną predyspozycję do syntezy nadmiaru androgenów. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3; C. 1,2,4,5; D. tylko 5; E. wszystkie wymienione",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,56,"W zespo le policystycznych jajników ( polycystic ovary syndrome , PCOS) obserwuje się: 1) zaburzenia działania osi podwzgórze -przysadka i nasilenie pulsacyjnego wydzielania GnRH ; 2) zwiększoną produkcję androgenów przez komórki tek alne jajnika ; 3) zwiększoną produkcję głównie DHEA -S; 4) zwiększoną amplitudę i częstotliwość wydzielania pulsacyjnego LH ; 5) genetyczną predyspozycję do syntezy nadmiaru androgenów. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3. C. 1,2,4,5 . D. tylko 5 . E. wszystkie wymienione ."
Hipogonadyzm hipogonadotropowy nie występuje w: A. dysfunkcji podwzgórza związanej z odżywianiem; B. zespole Kallmanna 2 i 6; C. przypadku zaburzeń miesiączkowania związanych z wyczynowym uprawianiem sportu; D. hiperprolaktynemii; E. zespole Turnera,E,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,57,Hipogonadyzm hipogonadotropowy nie występuje w: A. dysfunkcji podwzgórza związanej z odżywianiem. B. zespole Kallmanna 2 i 6. C. przypadku zaburzeń miesiączkowania związanych z wyczynowym uprawianiem sportu. D. hiperprolaktynemii. E. zespole Turnera.
"Zwiększone stężenie globuliny wiążącej hormony płciowe ( sex hormone - binding globulin , SHBG) obserwuje się w przebiegu: A. niedoczynności tarczycy; B. nadczynności tarczycy; C. cukrzycy; D. otyłości; E. akromegalii",B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,58,"Zwiększone stężenie globuliny wiążącej hormony płciowe ( sex hormone - binding globulin , SHBG) obserwuje się w przebiegu: A. niedoczynności tarczycy. D. otyłości. B. nadczynności tarczycy. E. akromegalii. C. cukrzycy."
"Endometrioza, adenomioza, polipy wewnątrzmaciczne i mięśniaki podśluzówkowe mogą być przyczyną: A. skąpego miesiączkowania ( hypomenorrhoea ); B. bolesnego miesiączkowania ( algomenorrhoea ); C. wtórnego braku miesiączki ( amenorrhoea secundaria ); D. rzadkiego występowania miesiączek ( oligomenorrhoea ); E. późnych krwawień poporodowych",B,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,59,"Endometrioza, adenomioza, polipy wewnątrzmaciczne i mięśniaki podśluzówkowe mogą być przyczyną: A. skąpego miesiączkowania ( hypomenorrhoea ). B. bolesnego miesiączkowania ( algomenorrhoea ). C. wtórnego braku miesiączki ( amenorrhoea secundaria ). D. rzadkiego występowania miesiączek ( oligomenorrhoea ). E. późnych krwawień poporodowych."
"Kwalifikacja do porodu zabiegowego drogą pochwową jest możliwa, jeśli są spełnione następujące warunki: 1) został stwierdzony II okre s porodu; 2) odpływa płyn owodniowy; 3) wykluczono cechy niewspółmierności porodowej; 4) główka płodu ustalona jest we wchodzie miednicy, a szew strzałkowy jest w wymiarze poprzecznym; 5) ciąża po ukończonym 34 . tygodniu; 6) stwierdzono przygięciowe ułożenie główki. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4,5,6; B. 1,2,3,4,6; C. 1,2,3,5,6; D. 1,3,4,5,6; E. 1,2,4,5,6",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,60,"Kwalifikacja do porodu zabiegowego drogą pochwową jest możliwa, jeśli są spełnione następujące warunki: 1) został stwierdzony II okre s porodu; 2) odpływa płyn owodniowy; 3) wykluczono cechy niewspółmierności porodowej; 4) główka płodu ustalona jest we wchodzie miednicy, a szew strzałkowy jest w wymiarze poprzecznym; 5) ciąża po ukończonym 34 . tygodniu; 6) stwierdzono przygięciowe ułożenie główki. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4,5,6. B. 1,2,3,4,6. C. 1,2,3,5,6. D. 1,3,4,5,6. E. 1,2,4,5,6."
"Asynklityzm tylny to sytuacja kliniczna, którą : A. można rozpoznać w II okresie porodu, kiedy przoduje kość ciemieniowa przednia, a szew strzałkowy bada się poprzecznie bliżej kości krzyżowej ; rozpoznanie takiej sytuacji klinicznej jest wskazaniem do ukończenia porodu drogą pochwową w sposób zabiegowy przy użyciu próżniociągu położniczego lub kleszczy położniczych; B. można rozpoznać j uż w I okresie porodu , kiedy przoduje kość ciemieniowa tylna, szew strzałkowy bada się w poprzecznie bliżej spojenia łonowego ; jest asynklityzmem fizjologicznym, związanym z adaptacją główki do kanału rodnego i jest związany z dłuższym czasem trwania porod u; C. można rozpoznać w II okresie porodu, kiedy przoduje kość ciemieniowa tylna, szew strzałkowy bada się w poprzecznie bliżej spojenia łonowego ; rozpoznanie asynklityzmu tylnego jest wskazaniem do ukończenia porodu cięcie m cesarskim; D. można rozpoznać w I okresie porodu, kiedy przoduje kość ciemieniowa przednia, szew strzałkowy bada się w poprzecznie bliżej kości krzyżowej ; rozpoznanie takiej sytuacji klinicznej jest wskazaniem do ukończenia porodu drogą pochwową w sposób zabiegowy przy użyciu próżniocią gu położniczego lub kleszczy położniczych; E. można rozpoznać w II okresie porodu, kiedy przoduje kość ciemieniowa tylna, szew strzałkowy bada się w poprzecznie bliżej spojenia łonowego ; jest asynklityzmem fizjologicznym, związanym z adaptacją główki do ka nału rodnego i jest związany z dłuższym czasem trwania porodu",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,61,"Asynklityzm tylny to sytuacja kliniczna, którą : A. można rozpoznać w II okresie porodu, kiedy przoduje kość ciemieniowa przednia, a szew strzałkowy bada się poprzecznie bliżej kości krzyżowej ; rozpoznanie takiej sytuacji klinicznej jest wskazaniem do ukończenia porodu drogą pochwową w sposób zabiegowy przy użyciu próżniociągu położniczego lub kleszczy położniczych. B. można rozpoznać j uż w I okresie porodu , kiedy przoduje kość ciemieniowa tylna, szew strzałkowy bada się w poprzecznie bliżej spojenia łonowego ; jest asynklityzmem fizjologicznym, związanym z adaptacją główki do kanału rodnego i jest związany z dłuższym czasem trwania porod u. C. można rozpoznać w II okresie porodu, kiedy przoduje kość ciemieniowa tylna, szew strzałkowy bada się w poprzecznie bliżej spojenia łonowego ; rozpoznanie asynklityzmu tylnego jest wskazaniem do ukończenia porodu cięcie m cesarskim. D. można rozpoznać w I okresie porodu, kiedy przoduje kość ciemieniowa przednia, szew strzałkowy bada się w poprzecznie bliżej kości krzyżowej ; rozpoznanie takiej sytuacji klinicznej jest wskazaniem do ukończenia porodu drogą pochwową w sposób zabiegowy przy użyciu próżniocią gu położniczego lub kleszczy położniczych. E. można rozpoznać w II okresie porodu, kiedy przoduje kość ciemieniowa tylna, szew strzałkowy bada się w poprzecznie bliżej spojenia łonowego ; jest asynklityzmem fizjologicznym, związanym z adaptacją główki do ka nału rodnego i jest związany z dłuższym czasem trwania porodu."
"Prawidłowy przyrost masy ciała w ciąży o niskim ryzyku powikłań: A. zależ y od masy ciała przed ciążą i wynosi 12 -16 kg dla kobiet z prawidłową masą ciała przed ciążą, do 7 kg dla kobiet otyłością (z BMI ≥ 30 kg/m2), 18 kg dla kobiet z niedowagą (z BMI ≤ 18 kg/m2); B. zależ y od masy ciała przed ciążą i wynosi 12 -16 kg dla kobiet z prawidłową masą ciała przed ciążą, do 12 kg dla kobiet otyłością (z BMI ≥ 30 kg/m2), 20 kg dla kobiet z nied owagą (z BMI ≤ 18 kg/m2); C. zależ y od masy ciała przed ciążą i wynosi 0,3 -0,5 kg tygodniowo dla kobiet z prawidłową masą ciała przed ciążą, do 0,3 kg tygodniowo dla kobiet otyłością (z BMI ≥ 30 kg/m2), powyżej 0,5 kg tygodniowo dla kobiet z niedowagą (z B MI ≤ 18 kg/m2); D. zależ y od masy ciała przed ciążą i wynosi 8 -12 kg dla kobiet z prawidłową masą ciała przed ciążą, do 8 kg dla kobiet otyłością (z BMI ≥ 30 kg/m2), powyżej 12 kg dla kobiet z niedowagą (z BMI ≤ 18 kg/m2); E. nie przekracza 16 kg i nie zależy od masy ciała przed ciążą",A,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,62,"Prawidłowy przyrost masy ciała w ciąży o niskim ryzyku powikłań: A. zależ y od masy ciała przed ciążą i wynosi 12 -16 kg dla kobiet z prawidłową masą ciała przed ciążą, do 7 kg dla kobiet otyłością (z BMI ≥ 30 kg/m2), 18 kg dla kobiet z niedowagą (z BMI ≤ 18 kg/m2). B. zależ y od masy ciała przed ciążą i wynosi 12 -16 kg dla kobiet z prawidłową masą ciała przed ciążą, do 12 kg dla kobiet otyłością (z BMI ≥ 30 kg/m2), 20 kg dla kobiet z nied owagą (z BMI ≤ 18 kg/m2). C. zależ y od masy ciała przed ciążą i wynosi 0,3 -0,5 kg tygodniowo dla kobiet z prawidłową masą ciała przed ciążą, do 0,3 kg tygodniowo dla kobiet otyłością (z BMI ≥ 30 kg/m2), powyżej 0,5 kg tygodniowo dla kobiet z niedowagą (z B MI ≤ 18 kg/m2). D. zależ y od masy ciała przed ciążą i wynosi 8 -12 kg dla kobiet z prawidłową masą ciała przed ciążą, do 8 kg dla kobiet otyłością (z BMI ≥ 30 kg/m2), powyżej 12 kg dla kobiet z niedowagą (z BMI ≤ 18 kg/m2). E. nie przekracza 16 kg i nie zależy od masy ciała przed ciążą."
"Poranna acetonuria u zdrowej ciężarnej: A. jest najczęściej pierwszym objawem cukrzycy ciążowej i stanowi wskazanie do jak najszybszego wykonania testu obciążenia glukozą, niezależnie od tygodnia ciąży; B. stanowi podstawę do rozpoznania kwasicy ketonowej i skierowania pacjentki do oddziału diabetologicznego w trybie pilnym; C. może stanowić odzwierciedlenie lipolizy, będącej wynikiem kilkugodzinnego okresu głodzenia, stanowi wskazanie do zalecenia ciężarne j spożywania dodatkowego posiłku przed snem i powtórzenia badania; D. stanowi efekt wysokotłuszczowej diety ciężarnej i stanowi wskazanie do zlecenia diety niskotłuszczowej z ograniczeniem węglowodanów prostych oraz do powtórzenia badania; E. jest odzwierc iedleniem zbyt restrykcyjnej diety ciężarnej i stanowi podstawę do podejrzenia jadłowstrętu psychicznego oraz skierowania pacjentki na konsultację psychiatryczną",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,63,"Poranna acetonuria u zdrowej ciężarnej: A. jest najczęściej pierwszym objawem cukrzycy ciążowej i stanowi wskazanie do jak najszybszego wykonania testu obciążenia glukozą, niezależnie od tygodnia ciąży. B. stanowi podstawę do rozpoznania kwasicy ketonowej i skierowania pacjentki do oddziału diabetologicznego w trybie pilnym. C. może stanowić odzwierciedlenie lipolizy, będącej wynikiem kilkugodzinnego okresu głodzenia, stanowi wskazanie do zalecenia ciężarne j spożywania dodatkowego posiłku przed snem i powtórzenia badania. D. stanowi efekt wysokotłuszczowej diety ciężarnej i stanowi wskazanie do zlecenia diety niskotłuszczowej z ograniczeniem węglowodanów prostych oraz do powtórzenia badania. E. jest odzwierc iedleniem zbyt restrykcyjnej diety ciężarnej i stanowi podstawę do podejrzenia jadłowstrętu psychicznego oraz skierowania pacjentki na konsultację psychiatryczną."
"Jak zachowuje się liczba leukocytów w badaniu morfologii krwi bezpośrednio po porodzie? A. jest niższa niż przed ciążą; B. jest wyższa niż przed ciążą, ale niższa niż pod koniec ciąży; C. jest wyższa niż pod koniec ciąży; D. jest taka sama jak pod koniec ciąży; E. spada do poziomu sprzed ciąży",C,Położnictwo i ginekologia,2020 wiosna,43,"Jak zachowuje się liczba leukocytów w badaniu morfologii krwi bezpośrednio po porodzie? A. jest niższa niż przed ciążą . B. jest wyższa niż przed ciążą, ale niższa niż pod koniec ciąży. C. jest wyższa niż pod koniec ciąży . D. jest taka sama jak pod koniec ciąży . E. spada do poziomu sprzed ciąży ."
Ryzyko wystąpienia raka jajowodu u nosicieli mutacji w genach BRCA1/2 jest: A. takie samo jak w pozostałej populacji; B. 10-krotnie wyższe niż w pozostałej populacji; C. 120-krotnie wyższe niż w pozostałej populacji; D. 200-krotnie wyższe niż w pozostałej populacji; E. 10-krotnie niższe niż w pozostałej populacji,C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,118,Ryzyko wystąpienia raka jajowodu u nosicieli mutacji w genach BRCA1/2 jest: A. takie samo jak w pozostałej populacji. B. 10-krotnie wyższe niż w pozostałej populacji . C. 120-krotnie wyższe niż w pozostałej populacji . D. 200-krotnie wyższe niż w pozostałej populacji . E. 10-krotnie niższe niż w pozostałej populacji .
"Które z wymienionych zdań, dotyczących leczenia cytoredukcyjnego zaawansowanego raka jajnika są nieprawdziwe ? 1) systemowa limfadenektomia miedniczna i okołoaortalna niezmienionych węzłów chłonnych w przypadku chorych w stopniu IIB – IV, u których uzyskano całkowitą cytoredukcję w obrębie jamy brzusznej, nie ma wpływu na czas przeżycia pacjentek ; 2) systemowa limfadenektomia miedniczna i okołoaortalna niezmienionych węzłów chłonnych w przypadku chorych w stopniu IIB – IV, u których uzyskano całkowitą cytoredukcję w obrębie jamy brzusznej, poprawia wyniki leczenia i powinna być stosowana ; 3) w trakcie zabiegów cytoredukcyjnych z powodu zaawansowanego raka jajnika wykonywanie procedur określających stopień zaawansowania (pobranie płynu, biopsja otrzewnej, rozmazy) j est bezzasadna ; 4) w trakcie zabiegów cytoredukcyjnych z powodu zaawansowanego raka jajnika wykonywanie procedur określających stopień zaawansowania (pobranie płynu, biopsja otrzewnej, rozmazy) zawsze powinno być wykonywane, celem prawidłowej kwalifikacji do chemioterapii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3; B. 2, 4; C. 1, 4; D. 2, 3; E. tylko 1",B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,59,"Które z wymienionych zdań, dotyczących leczenia cytoredukcyjnego zaawansowanego raka jajnika są nieprawdziwe ? 1) systemowa limfadenektomia miedniczna i okołoaortalna niezmienionych węzłów chłonnych w przypadku chorych w stopniu IIB – IV, u których uzyskano całkowitą cytoredukcję w obrębie jamy brzusznej, nie ma wpływu na czas przeżycia pacjentek ; 2) systemowa limfadenektomia miedniczna i okołoaortalna niezmienionych węzłów chłonnych w przypadku chorych w stopniu IIB – IV, u których uzyskano całkowitą cytoredukcję w obrębie jamy brzusznej, poprawia wyniki leczenia i powinna być stosowana ; 3) w trakcie zabiegów cytoredukcyjnych z powodu zaawansowanego raka jajnika wykonywanie procedur określających stopień zaawansowania (pobranie płynu, biopsja otrzewnej, rozmazy) j est bezzasadna ; 4) w trakcie zabiegów cytoredukcyjnych z powodu zaawansowanego raka jajnika wykonywanie procedur określających stopień zaawansowania (pobranie płynu, biopsja otrzewnej, rozmazy) zawsze powinno być wykonywane, celem prawidłowej kwalifikacji do chemioterapii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3. B. 2, 4. C. 1, 4. D. 2, 3. E. tylko 1 ."
"Przyczynami fałszywie dodatnich i fałszywie ujemnych wyników w badaniu wolnego DNA w surowicy krwi matki są: 1) zbyt niski procent frakcji DNA płodu w stosunku do wolnego DNA matki ; 2)zjawisko zanikającego bliźniaka; 3) aberracja chromosomowa jedynie w łożysku; 4) aberracje chromosomowe u matki. Prawidłowa odpowiedź to: A.1,2,3; B. 2,3,4; C. 1,3,4; D.wszystkie wymienione; E. żadn a z wymienionych",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,54,"Przyczynami fałszywie dodatnich i fałszywie ujemnych wyników w badaniu wolnego DNA w surowicy krwi matki są: 1) zbyt niski procent frakcji DNA płodu w stosunku do wolnego DNA matki ; 2)zjawisko zanikającego bliźniaka; 3) aberracja chromosomowa jedynie w łożysku; 4) aberracje chromosomowe u matki. Prawidłowa odpowiedź to: A.1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 1,3,4 . D.wszystkie wymienione. E. żadn a z wymienionych."
"Cechami charakterystycznymi embriopatiiwarfarynowej jest współwystę - powanie niedorozwoju u mysłowego oraz zespołu Dandy -Walkera, którego główne elementy to: A. zanik móżdżku i małogłowie; B. zanik móżdżku i wodogłowie; C. zanik kory mózgowej płata czołowego i małogłowie; D. zanik kory mózgowej płata czołowego i wodogłowie; E. zespół Dandy -Walkera nie jest charakterystyczny dla embriopatiiwarfarynowej",B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,55,"Cechami charakterystycznymi embriopatiiwarfarynowej jest współwystę - powanie niedorozwoju u mysłowego oraz zespołu Dandy -Walkera, którego główne elementy to: A. zanik móżdżku i małogłowie . B. zanik móżdżku i wodogłowie . C. zanik kory mózgowej płata czołowego i małogłowie . D. zanik kory mózgowej płata czołowego i wodogłowie . E. zespół Dandy -Walkera nie jest charakterystyczny dla embriopatiiwarfarynowej ."
"Wskaż zdania prawdziwe dotyczące przepukliny przeponowej płodu: 1) powstaje w wyniku nieprawidłowego zamknięcia kanału opłucnowo – otrzewnowego; 2) w 85% przypadków zmiana występuje po stronie prawej; 3) jest wskazaniem do oznaczenia kariotypu płodu; 4) w leczeniu przepukliny przeponowej płodu stosuje się wewnątrzmaciczne zakładanie balonu do tchawicy , optymalnie między 32. a 34. tyg . ciąży; 5) usunięcie balonu z tchawicy płodu zaleca się planowo po rozwiązaniu ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3; C. 1,4,5; D. 3,4; E. 4,5",B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,56,"Wskaż zdania prawdziwe dotyczące przepukliny przeponowej płodu: 1) powstaje w wyniku nieprawidłowego zamknięcia kanału opłucnowo – otrzewnowego; 2) w 85% przypadków zmiana występuje po stronie prawej; 3) jest wskazaniem do oznaczenia kariotypu płodu; 4) w leczeniu przepukliny przeponowej płodu stosuje się wewnątrzmaciczne zakładanie balonu do tchawicy , optymalnie między 32. a 34. tyg . ciąży; 5) usunięcie balonu z tchawicy płodu zaleca się planowo po rozwiązaniu ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,3. C. 1,4,5. D. 3,4. E. 4,5."
"Zajście w ciążę u kobiety z wieloletnią cukrzycą należy odradzać w wymienionych sytuacjach, z wyjątkiem : A. ciężk iej nefropati i z klirensem kreatyniny < 40 mL/min; B. ciężk iej, nie poddając ej się leczen iu retinopati i proliferacyjn ej; C. neuropati i z zajęciem przewodu pokarmowego; D. wskaźnik ainsulinooporności HOMA -IR > 2,5; E. przebyt ego zawał mięśnia sercow ego",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,57,"Zajście w ciążę u kobiety z wieloletnią cukrzycą należy odradzać w wymienionych sytuacjach, z wyjątkiem : A. ciężk iej nefropati i z klirensem kreatyniny < 40 mL/min. B. ciężk iej, nie poddając ej się leczen iu retinopati i proliferacyjn ej. C. neuropati i z zajęciem przewodu pokarmowego. D. wskaźnik ainsulinooporności HOMA -IR > 2,5. E. przebyt ego zawał mięśnia sercow ego."
"Mechanizmy działania estrogenów na tkankę kostną obejmują: 1) hamowanie syntezy cytokin proresorpcyjnych (IL -1, IL-6,TNF -α); 2) wzrost ekspresji genu dla osteoprotegeryny ; 3) stymulowanie apoptozy prekursorów dla osteoklastów (poprzez TGF -β); 4) wzrost ekspresji receptorów dla progesteronu, witaminy D 3 i hormonu wzrostu ; 5) wpływ hamujący na proces osteoklastogenezy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,4; C. 1,3,4; D. 1,2,3,4; E.wszystkie wymienione",E,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,59,"Mechanizmy działania estrogenów na tkankę kostną obejmują: 1) hamowanie syntezy cytokin proresorpcyjnych (IL -1, IL-6,TNF -α); 2) wzrost ekspresji genu dla osteoprotegeryny ; 3) stymulowanie apoptozy prekursorów dla osteoklastów (poprzez TGF -β); 4) wzrost ekspresji receptorów dla progesteronu, witaminy D 3 i hormonu wzrostu ; 5) wpływ hamujący na proces osteoklastogenezy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,4 . C. 1,3,4 . D. 1,2,3,4 . E.wszystkie wymienione."
"Rozpoznanie niewydolności podwzgórzowo -przysadkowej opiera się na stwierdzeniu: 1) braku miesiączek ; 2) prawidłowego stężenia prolaktyny ; 3) dodatniego wyniku testu progesteronowego ; 4) dodatniego wyniku testu estro genowo -progesteronowego ; 5) niskich stężeń FSH . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,3,4; D. 1,2,4,5; E.wszystkie wymienione",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,60,"Rozpoznanie niewydolności podwzgórzowo -przysadkowej opiera się na stwierdzeniu: 1) braku miesiączek ; 2) prawidłowego stężenia prolaktyny ; 3) dodatniego wyniku testu progesteronowego ; 4) dodatniego wyniku testu estro genowo -progesteronowego ; 5) niskich stężeń FSH . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,3,4 . D. 1,2,4,5 . E.wszystkie wymienione."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hormonu antymüllerowskiego (AMH): 1) jest produkowany przez komórki ziarniste pęcherzyków preantralnych i antralnych; 2) pęcherzyk dominujący wraz ze wzrostem produkuje coraz większe ilości AMH; 3) AMH wraz z inhibiną B jest istotnym regulatorem zwiększonego wydzielania FSH związanego z wiekiem; 4) hamuje rozwój przewodów Müllera w zarodkach różnicujących się w kierunku męskim; 5) jego stężenia poniżej 0 ,50 ng/ml koreluj ą ze złą odpowiedzią jajnika na stymulację gonadotropinami. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5; B. 1,2,3,5; C. 2,4,5; D. 2,5; E. wszystkie wymienione",A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,61,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hormonu antymüllerowskiego (AMH): 1) jest produkowany przez komórki ziarniste pęcherzyków preantralnych i antralnych; 2) pęcherzyk dominujący wraz ze wzrostem produkuje coraz większe ilości AMH; 3) AMH wraz z inhibiną B jest istotnym regulatorem zwiększonego wydzielania FSH związanego z wiekiem; 4) hamuje rozwój przewodów Müllera w zarodkach różnicujących się w kierunku męskim; 5) jego stężenia poniżej 0 ,50 ng/ml koreluj ą ze złą odpowiedzią jajnika na stymulację gonadotropinami. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5 . B. 1,2,3,5 . C. 2,4,5 . D. 2,5. E. wszystkie wymienione ."
"Do objawów zespołu Sheehana należą: 1) polimenorrhoea ; 2) hiperandrogenizacja ; 3) zanik owłosienia łonowego i pachowego ; 4) wtórna niedoczynność tarczycy ; 5) niemożność zahamowania laktacji . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,4; B. 3,4; C. 1,3,5; D. 1,3,4; E. 2,5",B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,64,"Do objawów zespołu Sheehana należą: 1) polimenorrhoea ; 2) hiperandrogenizacja ; 3) zanik owłosienia łonowego i pachowego ; 4) wtórna niedoczynność tarczycy ; 5) niemożność zahamowania laktacji . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,4. B. 3,4. C. 1,3,5. D. 1,3,4. E. 2,5."
Najczęstszą przyczyną endogennej hiperkortyzolemii w ciąży jest: A. gruczolak przysadki wydzielający ACTH; B. ektopowe wydzielanie ACTH; C. obustronny przerost nadnerczy; D. drobnoguzkowy pigmentowany przerost nadnerczy - PPNAD; E. gruczolak nadnercza,E,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,65,Najczęstszą przyczyną endogennej hiperkortyzolemii w ciąży jest: A. gruczolak przysadki wydzielający ACTH . B. ektopowe wydzielanie ACTH . C. obustronny przerost nadnerczy . D. drobnoguzkowy pigmentowany przerost nadnerczy - PPNAD . E. gruczolak nadnercza .
"Zespół Mayera -Rokitansky’ego -Küstera -Hausera charakteryzuje się: 1) wrodzoną aplazją macicy i pochwy; 2) nieprawidłowym rozwojem piersi; 3) brakiem jajowodów lub występowaniem jajowodów w formie szczątkowej; 4) prawidłowym rozwojem owłosienia łonowego i pachowego; 5) pierwotnym brakiem miesiączki. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,5; C. 1,2,3; D. 1,3,4,5; E. wszystkie wymienione",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,67,"Zespół Mayera -Rokitansky’ego -Küstera -Hausera charakteryzuje się: 1) wrodzoną aplazją macicy i pochwy; 2) nieprawidłowym rozwojem piersi; 3) brakiem jajowodów lub występowaniem jajowodów w formie szczątkowej; 4) prawidłowym rozwojem owłosienia łonowego i pachowego; 5) pierwotnym brakiem miesiączki. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,5. C. 1,2,3. D. 1,3,4,5. E. wszystkie wymienione ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia zakażenia Chlamydia trachomatis : 1)kobietom w ciąży z rozpoznanym zakażeniem Chlamydia trachomatis zaleca się podawanie azytromycyny w dawce 1g jednorazowo, bądź erytromycyny w dawce 300 mg 3 razy dzie nnie przez 7 dni; 2)u kobiet ciężarnych należy obligatoryjnie zalecić wykonanie kontrolnego badania diagnostycznego mającego na celu potwierdzenie całkow itego wyleczenia infekcji Chlamydia trachomatis w odstępie 7 dni od zakończenia leczenia; 3)ofloksacyna w dawce 300mg dwa razy dziennie przez 7 dni doustnie jest leczeniem z wybor u u osób poniżej 16. roku życia; 4)jednoczasowe leczenie partnera seksualnego ma podstawowe znaczenie w prewencji nawrotów zakażenia. Prawidłowa odpowiedź to: A.1,3; B. 1,4; C. tylko 4; D. 3,4; E. 1,2,4",C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,68,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia zakażenia Chlamydia trachomatis : 1)kobietom w ciąży z rozpoznanym zakażeniem Chlamydia trachomatis zaleca się podawanie azytromycyny w dawce 1g jednorazowo, bądź erytromycyny w dawce 300 mg 3 razy dzie nnie przez 7 dni; 2)u kobiet ciężarnych należy obligatoryjnie zalecić wykonanie kontrolnego badania diagnostycznego mającego na celu potwierdzenie całkow itego wyleczenia infekcji Chlamydia trachomatis w odstępie 7 dni od zakończenia leczenia; 3)ofloksacyna w dawce 300mg dwa razy dziennie przez 7 dni doustnie jest leczeniem z wybor u u osób poniżej 16. roku życia; 4)jednoczasowe leczenie partnera seksualnego ma podstawowe znaczenie w prewencji nawrotów zakażenia. Prawidłowa odpowiedź to: A.1,3. B. 1,4. C. tylko 4 . D. 3,4. E. 1,2,4 ."
"Rozpoznanie ciąży w bliźnie po cięciu cesarskim ustala się na podstawie badania USG po spełnieniu następujących kryteriów: 1) brak ciąży w górnej części jamy macicy ; 2) brak ciąży w szyjce macicy; 3) cienka warstwa lub brak myometrium pomiędzy pęcherzykie m ciążowym a pęcherzem moczowym; 4) pęcherzyk ciążowy lub trofoblast w całości lub części widoczny w miejscu odpo wiadają cym bliźnie po cięciu cesarskim; 5) widoczny łożyskowy przepł yw krwi w badaniu dopplerowskim. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. żadna z wymienionych; C. 1,2,3; D. 3,4,5; E. 1,3,5",C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,69,"Rozpoznanie ciąży w bliźnie po cięciu cesarskim ustala się na podstawie badania USG po spełnieniu następujących kryteriów: 1) brak ciąży w górnej części jamy macicy ; 2) brak ciąży w szyjce macicy; 3) cienka warstwa lub brak myometrium pomiędzy pęcherzykie m ciążowym a pęcherzem moczowym; 4) pęcherzyk ciążowy lub trofoblast w całości lub części widoczny w miejscu odpo wiadają cym bliźnie po cięciu cesarskim; 5) widoczny łożyskowy przepł yw krwi w badaniu dopplerowskim. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. żadna z wymienionych. C. 1,2,3 . D. 3,4,5 . E. 1,3,5 ."
Jedną z przyczyn wystąpienia przetoki odbytniczo -pochwowej nie jest : A. uszkodzenie przegrody odbytniczo -pochwowej w trakcie porodu; B. choroba Leśniowskiego -Crohna,C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,70,Jedną z przyczyn wystąpienia przetoki odbytniczo -pochwowej nie jest : A. uszkodzenie przegrody odbytniczo -pochwowej w trakcie porodu . B. choroba Leśniowskiego -Crohna .
"Do reguł ultrasonograficznych sugerujących obecność guza niezłośliwego (tzw.B -rules) według grupy IOTA należą: 1) wodobrzusze ; 2) torbiel jednokomorowa ; 3) nieregularny w obrysie wielokomorowy guz torbielowato -lity o największym wymiarze > 100mm ; 4) cienie akustyczne za guzem ; 5) brak w guzie przepływu wykrywalnego w badaniu dopplerowskim . Prawidłowa odpowiedź to: A.1,2,3; B.1,3,4; C.2,4,5; D.3,4,5; E.2,3,4",C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,71,"Do reguł ultrasonograficznych sugerujących obecność guza niezłośliwego (tzw.B -rules) według grupy IOTA należą: 1) wodobrzusze ; 2) torbiel jednokomorowa ; 3) nieregularny w obrysie wielokomorowy guz torbielowato -lity o największym wymiarze > 100mm ; 4) cienie akustyczne za guzem ; 5) brak w guzie przepływu wykrywalnego w badaniu dopplerowskim . Prawidłowa odpowiedź to: A.1,2,3 . B.1,3,4 . C.2,4,5 . D.3,4,5 . E.2,3,4 ."
"U 37 -letniej pacjentki leczonej od 4 lat z powodu niepłodności pierwotnej w trakcie laparoskopii stwierdzono: zmiany endometrialne zlokalizowane w lewym jajniku, są to zmiany głębokie wielkości 4 cm, dodatkowo obecny jest lity zrost lewego jajowodu obejmujący powyżej 2/3 łączności. W badaniach laboratoryjnych: hormon antymüllerowski (AMH) 1ng/ml. Badanie drożności jajowodów: jajowód lewy jest niedrożny, jajowód prawy jest drożny. Badanie nasienia partnera jest prawidłowe. Postępowaniem z wyboru jest: A. wykonanie maksymalnie do 3 inseminacji w cyklu naturalnym; B. wykonanie maksymalnie do 6 inseminacji w cyklu stymulowanym cytrynianem klomifenu; C. wykonanie maksymalnie do 3 inseminacji w cyklu stymulowanym; gonadotro - pinami; D. wykonanie maksymalnie do 3 inseminacji w cyklu stymulowanym cytrynianem klomifenu i gonadotropinami; E. zakwalifikowanie pacjentki do leczenia metodą zapłodnienia pozaustrojowego, z pominięciem wykonywania inseminacji domacicznych",E,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,63,"U 37 -letniej pacjentki leczonej od 4 lat z powodu niepłodności pierwotnej w trakcie laparoskopii stwierdzono: zmiany endometrialne zlokalizowane w lewym jajniku, są to zmiany głębokie wielkości 4 cm, dodatkowo obecny jest lity zrost lewego jajowodu obejmujący powyżej 2/3 łączności. W badaniach laboratoryjnych: hormon antymüllerowski (AMH) 1ng/ml. Badanie drożności jajowodów: jajowód lewy jest niedrożny, jajowód prawy jest drożny. Badanie nasienia partnera jest prawidłowe. Postępowaniem z wyboru jest: A. wykonanie maksymalnie do 3 inseminacji w cyklu naturalnym . B. wykonanie maksymalnie do 6 inseminacji w cyklu stymulowanym cytrynianem klomifenu . C. wykonanie maksymalnie do 3 inseminacji w cyklu stymulowanym; gonadotro - pinami. W razie braku skuteczności zakwalifikowanie pacjentki do leczenia metodą zapłodnienia pozaustrojowego . D. wykonanie maksymalnie do 3 inseminacji w cyklu stymulowanym cytrynianem klomifenu i gonadotropinami . E. zakwalifikowanie pacjentki do leczenia metodą zapłodnienia pozaustrojowego, z pominięciem wykonywania inseminacji domacicznych."
"Zgodnie z rozporządzenie m Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej (z dn. 16.08.2018, Dz.U. 1756) każdy lekarz lub położna sprawujący opiekę nad ciężarną z obowiązani są do oceny ryzyka oraz nasilenia ewentualnych objawów depresji w czasie wizyt w okresie: A. pomiędzy 11; B. na każdej wizycie ambulatoryjnej; C. na pierwszej (do 10; D. pomiędzy 11; E. na pierwszej wizycie (do 10",A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,52,"Zgodnie z rozporządzenie m Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej (z dn. 16.08.2018, Dz.U. 1756) każdy lekarz lub położna sprawujący opiekę nad ciężarną z obowiązani są do oceny ryzyka oraz nasilenia ewentualnych objawów depresji w czasie wizyt w okresie: A. pomiędzy 11 . a 14. tygodniem oraz 33 . i 37. tygodniem ciąży . B. na każdej wizycie ambulatoryjnej . C. na pierwszej (do 10 . tygodnia ciąży) i ostatniej wizycie w ciąży (po terminie porodu) . D. pomiędzy 11 . a 14. tygodniem oraz 21 . i 26. tygodniem ciąży . E. na pierwszej wizycie (do 10 . tygodnia ciąży) oraz pomiędzy 33 . i 37. tyg. ciąży ."
"Badanie gruczołów sutkowych w ciąży: A. nie jest zalecane, ze względu na zmiany zachodzące w piersiach ciężarnych; B. jest zalecane, jeżeli pacjentka zgłasza obecność nieprawidłowości; C. jest zalecan e w ramach każdej wizyty w ciąży; D. zalecane jest dwukrotnie: na pierwszej wizycie do 10; E. zalecane jest dwukrotnie jedynie w połączeniu z badaniem USG na pierwszej wizycie do 10",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,51,"Badanie gruczołów sutkowych w ciąży: A. nie jest zalecane, ze względu na zmiany zachodzące w piersiach ciężarnych . B. jest zalecane, jeżeli pacjentka zgłasza obecność nieprawidłowości . C. jest zalecan e w ramach każdej wizyty w ciąży . D. zalecane jest dwukrotnie: na pierwszej wizycie do 10 . tygodnia ciąży oraz następnie pomiędzy 33 .a 37. tygodniem ciąży . E. zalecane jest dwukrotnie jedynie w połączeniu z badaniem USG na pierwszej wizycie do 10 . tygodnia ciąży oraz następnie pomiędzy 33 .a 37. tyg. ciąży ."
"Występujące w ciąży zjawisko insulinooporności: A. najsilniej jest wyrażone w pierwszej połowie ciąży i jest w głównej mierze insulinoopornością centralną (na poziomie wątroby), na którą ma wpływ zmniejszone zapotrzebowanie na insulinę, wzrost stężenia kortyzolu, obecność laktogenu łożyskowego, zmniejszone stężenia białek: leptyny i TNF -α; B. najsilniej jest wyrażone w drugiej połowie ciąży i jest w głównej mierze insulinoopornością obwodową (na poziomie tkanek obwodowych), na którą ma wpływ wzrost zapotrzebowania na insulinę, wzrost stężenia kortyzolu, obecność laktogenu łożyskowego, wzrost stężenia białek: leptyny i TNF -α; C. najsilniej jest wyrażone w drugiej połowie ciąży i jest w głównej mierze insulino - opornością obwodową (na poziom ie tkanek obwodowych), na którą ma wpływ zmniejszone zapotrzebowanie na insulinę, wzrost stężenia kortyzolu, obecność laktogenu łożyskowego, zmniejszone stężenia białek: leptyny i TNF -α; D. nie ma wpływu dla gospodarkę węglowodanową kobiety ciężarnej; E. w ciąży nie występuje zjawisko insulinooporności",B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,50,"Występujące w ciąży zjawisko insulinooporności: A. najsilniej jest wyrażone w pierwszej połowie ciąży i jest w głównej mierze insulinoopornością centralną (na poziomie wątroby), na którą ma wpływ zmniejszone zapotrzebowanie na insulinę, wzrost stężenia kortyzolu, obecność laktogenu łożyskowego, zmniejszone stężenia białek: leptyny i TNF -α. B. najsilniej jest wyrażone w drugiej połowie ciąży i jest w głównej mierze insulinoopornością obwodową (na poziomie tkanek obwodowych), na którą ma wpływ wzrost zapotrzebowania na insulinę, wzrost stężenia kortyzolu, obecność laktogenu łożyskowego, wzrost stężenia białek: leptyny i TNF -α. C. najsilniej jest wyrażone w drugiej połowie ciąży i jest w głównej mierze insulino - opornością obwodową (na poziom ie tkanek obwodowych), na którą ma wpływ zmniejszone zapotrzebowanie na insulinę, wzrost stężenia kortyzolu, obecność laktogenu łożyskowego, zmniejszone stężenia białek: leptyny i TNF -α. D. nie ma wpływu dla gospodarkę węglowodanową kobiety ciężarnej. E. w ciąży nie występuje zjawisko insulinooporności."
"Ocena przepływu krwi w przewodzie żylnym płodu między 11 . a 13.+6 tygodniem ciąży znajduje zastosowanie w skrinningu poniższych chorób płodu: 1) wada serca; 4) trisomia 13 ; 2) trisomia 21 ; 5) agenezja nerek. 3) achondroplazja ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3; B. 1,3,5; C. 1,2; D. 1,2,4; E. wszystkie wymienione",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,31,"Ocena przepływu krwi w przewodzie żylnym płodu między 11 . a 13.+6 tygodniem ciąży znajduje zastosowanie w skrinningu poniższych chorób płodu: 1) wada serca; 4) trisomia 13 ; 2) trisomia 21 ; 5) agenezja nerek. 3) achondroplazja ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3. B. 1,3,5 . C. 1,2. D. 1,2,4 . E. wszystkie wymienione."
"Jeżeli do podziału pierwotnie pojedynczej zygoty dojdzie pomiędzy 7 . a 13. dniem od zapłodnienia to dojdzie do powstania ciąży: A. bliźniaczej, dwuzygotycznej, dwukosmówkowej, dwuowodniowej; B. bliźniaczej, jednozygotycznej, dwukosmówkowej, dwuowodniowej; C. bliźniaczej, dwuzygotycznej, jednokosmówkowej, dwuowodniowej; D. bliźniaczej, jednozygotycznej, jednokosmówkowej, dwuowodniowej; E. bliźniacz ej, jednozygotycznej, jednokosmówkowej, jednoowodniowej",E,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,32,"Jeżeli do podziału pierwotnie pojedynczej zygoty dojdzie pomiędzy 7 . a 13. dniem od zapłodnienia to dojdzie do powstania ciąży: A. bliźniaczej, dwuzygotycznej, dwukosmówkowej, dwuowodniowej . B. bliźniaczej, jednozygotycznej, dwukosmówkowej, dwuowodniowej . C. bliźniaczej, dwuzygotycznej, jednokosmówkowej, dwuowodniowej . D. bliźniaczej, jednozygotycznej, jednokosmówkowej, dwuowodniowej . E. bliźniacz ej, jednozygotycznej, jednokosmówkowej, jednoowodniowej ."
"Wskaż dawkę immunoglobuliny anty -D, którą należy podać pacjentce z grupą krwi Rh ujemną i ujemnym wynikiem pośredniego testu antyglobulinowego w profilaktyce konfliktu serologicznego pomiędzy 28. a 30. tygodniem ciąży: A. 50 µg; B. 100 µg; C. 150 µg; D. 300 µg; E. żadna z wymienionych",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,33,"Wskaż dawkę immunoglobuliny anty -D, którą należy podać pacjentce z grupą krwi Rh ujemną i ujemnym wynikiem pośredniego testu antyglobulinowego w profilaktyce konfliktu serologicznego pomiędzy 28. a 30. tygodniem ciąży: A. 50 µg. B. 100 µg. C. 150 µg. D. 300 µg. E. żadna z wymienionych ."
Który z wymienionych leków antyagregacyjnych jest uznawan y za bezpieczn y w ciąży? A.eptyfibatyd; B.tyrofiban; C.abcyksymab; D. klopidogrel; E.tiklopidyna,C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,34,Który z wymienionych leków antyagregacyjnych jest uznawan y za bezpieczn y w ciąży? A.eptyfibatyd . B.tyrofiban . C.abcyksymab . D. klopidogrel . E.tiklopidyna.
Jedną z ultrasonograficznych metod oceny ilości płynu owodniowego jest pomiar największej pionowej kieszonki (MVP). Która z niżej wymienionych wartości świadczy o małowodziu? A. <1cm; B. 1-2cm; C. 3-4cm; D. 5-6cm; E. >6cm,A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,35,Jedną z ultrasonograficznych metod oceny ilości płynu owodniowego jest pomiar największej pionowej kieszonki (MVP). Która z niżej wymienionych wartości świadczy o małowodziu? A. <1cm . B. 1-2cm. C. 3-4cm. D. 5-6cm. E. >6cm.
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wysokiego prostego ustawienia główki płodu: A. jest bezwzględnym wskazaniem do ukończenia porodu drogą cięcia cesarskiego w trybie natychmiastowym; B. warunkiem rozpoznania jest czynność skurczowa macicy powodująca silne przyparcie główki i utrzymywanie się tego stanu, prowadzące do zahamowania postępu porodu; C. przyczyną wysokiego prostego ustawienia główki może być miednica płaska, ogólnie ścieśniona albo długa; D. przy niedostatecznej lub zbyt późnej interwencji lekarskiej u matki może dojść do pęknięcia macicy; E. operacje pochwowe nie znajdują w tej patologii zastosowania",A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,37,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wysokiego prostego ustawienia główki płodu: A. jest bezwzględnym wskazaniem do ukończenia porodu drogą cięcia cesarskiego w trybie natychmiastowym. B. warunkiem rozpoznania jest czynność skurczowa macicy powodująca silne przyparcie główki i utrzymywanie się tego stanu, prowadzące do zahamowania postępu porodu. C. przyczyną wysokiego prostego ustawienia główki może być miednica płaska, ogólnie ścieśniona albo długa. D. przy niedostatecznej lub zbyt późnej interwencji lekarskiej u matki może dojść do pęknięcia macicy. E. operacje pochwowe nie znajdują w tej patologii zastosowania."
Jedną z metod indukcji porodu jest amniotom ia. Do przeciwwskazań bezwzględnych do przeprowadzenia amniotomii należy: A. wielowodzie; B. poród przedwczesny; C. zakażenie pochwy; D. niedojrzałość szyjki macicy; E. brak ścisłego kontaktu główki płodu z miednicą matki,C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,38,Jedną z metod indukcji porodu jest amniotom ia. Do przeciwwskazań bezwzględnych do przeprowadzenia amniotomii należy: A. wielowodzie. B. poród przedwczesny . C. zakażenie pochwy . D. niedojrzałość szyjki macicy. E. brak ścisłego kontaktu główki płodu z miednicą matki .
Prawidłowe stężenie prolaktyny w surowicy krwi u kobiety w II trymestrze ciąży wynosi: A. 25 - 30 ng/ml; B. 50 - 80 ng/ml; C. 100 - 150 ng/ml; D. 150 - 400 ng/ml; E. 150 - 350 ng/ml,C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,39,Prawidłowe stężenie prolaktyny w surowicy krwi u kobiety w II trymestrze ciąży wynosi: A. 25 - 30 ng/ml . D. 150 - 400 ng/ml. B. 50 - 80 ng/ml . E. 150 - 350 ng/ml. C. 100 - 150 ng/ml.
"Do diagnostycznych cech nieprawidłowego rozwoju wczesnej ciąży należą: 1) CRL ≥ 7 mm oraz brak czynności serca ; 2) CRL < 7 mm oraz brak czynności serca ; 3) średni wymiar pęcherzyka ciążowego ≥ 25 mm i brak zarodka ; 4) brak zarodka ≥ 6 tygodni po ostatniej miesiączce ; 5) powiększo ny pęcherzyk żółtkowy (> 7 mm). Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 2,3; C. 1,3,4; D. 2,3,4; E. 1,4,5",A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,40,"Do diagnostycznych cech nieprawidłowego rozwoju wczesnej ciąży należą: 1) CRL ≥ 7 mm oraz brak czynności serca ; 2) CRL < 7 mm oraz brak czynności serca ; 3) średni wymiar pęcherzyka ciążowego ≥ 25 mm i brak zarodka ; 4) brak zarodka ≥ 6 tygodni po ostatniej miesiączce ; 5) powiększo ny pęcherzyk żółtkowy (> 7 mm). Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 2,3. C. 1,3,4 . D. 2,3,4 . E. 1,4,5 ."
"Ciężarnym z ujemnym wynikiem badania w kierunku HIV w pierwszym trymestrze ciąży, należy zaproponować powtórne badanie: A. w drugim trymestrze ciąży; B. w trzecim trymestrze ciąży",B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,41,"Ciężarnym z ujemnym wynikiem badania w kierunku HIV w pierwszym trymestrze ciąży, należy zaproponować powtórne badanie: A. w drugim trymestrze ciąży . B. w trzecim trymestrze ciąży ."
"Zespół TRAP charakteryzuje się: A. obecnością potworniaka krzyżowo -guzicznego z niewydolnością krążenia u płodu w ciąży pojedynczej; B. hipotrofią jednego płodu z nieprawidłowymi przepływami w tętnicy pępkowej w ciąży dwukosmówkowej; C. obecnością bliźniaka dawcy, który zapewnia perfuzję tkanek płodu bezserco - wego z odwróconym przepływem tętniczym przez anastomozy tętniczo -tętnicze w ciąży jednokosmówkowej; D. matczyno -płodowym przetoczeniem krwi przez uszkodzone kosmki łożyskowe w ciąży pojedynczej powikłanej nadciśnieniem tętniczym; E. obecnością anastomoz tętniczo -żylnych w ciąży jednokosmówkowej powodują - cych niezrównoważony przepływ krwi od jednego płodu do drugiego powodując zaburzenia hemodynamiczne",C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,42,"Zespół TRAP charakteryzuje się: A. obecnością potworniaka krzyżowo -guzicznego z niewydolnością krążenia u płodu w ciąży pojedynczej . B. hipotrofią jednego płodu z nieprawidłowymi przepływami w tętnicy pępkowej w ciąży dwukosmówkowej . C. obecnością bliźniaka dawcy, który zapewnia perfuzję tkanek płodu bezserco - wego z odwróconym przepływem tętniczym przez anastomozy tętniczo -tętnicze w ciąży jednokosmówkowej . D. matczyno -płodowym przetoczeniem krwi przez uszkodzone kosmki łożyskowe w ciąży pojedynczej powikłanej nadciśnieniem tętniczym . E. obecnością anastomoz tętniczo -żylnych w ciąży jednokosmówkowej powodują - cych niezrównoważony przepływ krwi od jednego płodu do drugiego powodując zaburzenia hemodynamiczne."
"Pacjentka 35 -letnia, w 6 . tygodniu ciąży III zgłosiła się do ginekologa z dodatnim testem ciążowym. W wywiadzie otyłość (BMI 32 kg/m2), zespół policys - tycznych jajników, ojciec c horuje na cukrzycę typu 2. W jaki sposób i kiedy lekarz prowadzący powinien rozpocząć skrining w kierunku hiperglikemii w ciąży u tej pacjentki? 1) OGTT 75 g w 24 .-28. tygodniu ciąży; 2) GCT 50 g w 24 .-28. tygodniu ciąży, w przypadku nieprawidłowego wyniku testu 75 g OGTT ; 3) glikemia na czczo w I trymetrze ciąży ; 4) 75 g OGTT w I trymestrze ciąży; 5)nie ma konieczności skriningu u tej pacjentki . Prawidłowa odpowiedź to: A.tylko 5; B. 3,4; C. 1,3; D.tylko 1; E.2,3",B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,43,"Pacjentka 35 -letnia, w 6 . tygodniu ciąży III zgłosiła się do ginekologa z dodatnim testem ciążowym. W wywiadzie otyłość (BMI 32 kg/m2), zespół policys - tycznych jajników, ojciec c horuje na cukrzycę typu 2. W jaki sposób i kiedy lekarz prowadzący powinien rozpocząć skrining w kierunku hiperglikemii w ciąży u tej pacjentki? 1) OGTT 75 g w 24 .-28. tygodniu ciąży; 2) GCT 50 g w 24 .-28. tygodniu ciąży, w przypadku nieprawidłowego wyniku testu 75 g OGTT ; 3) glikemia na czczo w I trymetrze ciąży ; 4) 75 g OGTT w I trymestrze ciąży; 5)nie ma konieczności skriningu u tej pacjentki . Prawidłowa odpowiedź to: A.tylko 5. B. 3,4. C. 1,3. D.tylko 1 . E.2,3."
"W leczeniu pierwotnego, jawnego zakażenia HSV 1 i 2 w połogu: A. stosuje się acyklowir doustnie 5 x 200 mg przez 7 -10 dni; B. w przypadku uszkodzenia brodawki lub zmian skórnych na piersi nie zaleca się zaprzestania karmienia piersią; C. stosuje się acyklowir 5-10mg/kg masy ciała w formie dożylnej przez 7 dni; D. stosuje się acyklowir miejscowo; E. nie jest rekomendowane leczenie pierwotnych, jawnych zakażeń HSV 1 i 2 w połogu",A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,44,"W leczeniu pierwotnego, jawnego zakażenia HSV 1 i 2 w połogu: A. stosuje się acyklowir doustnie 5 x 200 mg przez 7 -10 dni . B. w przypadku uszkodzenia brodawki lub zmian skórnych na piersi nie zaleca się zaprzestania karmienia piersią . C. stosuje się acyklowir 5-10mg/kg masy ciała w formie dożylnej przez 7 dni . D. stosuje się acyklowir miejscowo . E. nie jest rekomendowane leczenie pierwotnych, jawnych zakażeń HSV 1 i 2 w połogu ."
"W diagnostyce różnicowej przyczyn nieimmunologicznego obrzęku płodu nie znajduj e zastosowani a: A. ocena miana przeciwciał anty -D; B. badani e wirusologiczne (parwowirus B19, CMV, różyczka)",A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,45,"W diagnostyce różnicowej przyczyn nieimmunologicznego obrzęku płodu nie znajduj e zastosowani a: A. ocena miana przeciwciał anty -D. B. badani e wirusologiczne (parwowirus B19, CMV, różyczka) ."
"Rozpoznanie wewnątrzwątrobowej cholestazy ciężarnych opiera się na obecności: 1)ciężkiej żółtaczki występującej zazwyczaj w ciągu 1 -4 tygodni od pojawienia się świądu ; 2)podwyższonych stężeń kwasów żółciowych oraz aktywności transaminaz w surowicy krwi ; 3)kamicy pęcherzyka żółciowego ; 4)obniżonych stężeń witaminy K w surowicy ; 5)świądu skóry . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,5; C. 2,4; D. 2,5; E. 3,4",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,46,"Rozpoznanie wewnątrzwątrobowej cholestazy ciężarnych opiera się na obecności: 1)ciężkiej żółtaczki występującej zazwyczaj w ciągu 1 -4 tygodni od pojawienia się świądu ; 2)podwyższonych stężeń kwasów żółciowych oraz aktywności transaminaz w surowicy krwi ; 3)kamicy pęcherzyka żółciowego ; 4)obniżonych stężeń witaminy K w surowicy ; 5)świądu skóry . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,5. C. 2,4. D. 2,5. E. 3,4."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące p adaczk i u kobiet w wieku rozrodczym: A. dwuskładnikowa antykoncepcja hormonalna nie ma wpływu na występowanie ataków padaczkowych; B. kobiety z padaczką są narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia depresji w okresie poporodowym; C. kobiety przyjmujące karbamazepinę powinny bezwzględnie przyjąć witaminę K na 3 tygodnie przed porodem celem zapobiegania chorobie krwotocznej noworodków i k rwotokowi poporodowemu; D. większość kobiet z padaczką rodzi dzieci z zaburzeniami neurologicznymi; E. najmniej teratogennym lekiem przeciwpadaczkowym jest kwas walproinowy,B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,47,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące p adaczk i u kobiet w wieku rozrodczym: A. dwuskładnikowa antykoncepcja hormonalna nie ma wpływu na występowanie ataków padaczkowych . B. kobiety z padaczką są narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia depresji w okresie poporodowym . C. kobiety przyjmujące karbamazepinę powinny bezwzględnie przyjąć witaminę K na 3 tygodnie przed porodem celem zapobiegania chorobie krwotocznej noworodków i k rwotokowi poporodowemu . D. większość kobiet z padaczką rodzi dzieci z zaburzeniami neurologicznymi . E. najmniej teratogennym lekiem przeciwpadaczkowym jest kwas walproinowy .
Do powikłań małowodzia nie należy : A. hipoplazja płuc płodu; B. przedwczesne pęknięcie pęcherza płodowego; C. zespół aspiracji smółki; D. zespół zniekształceń płodu; E. zgon okołoporodowy,B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,48,Do powikłań małowodzia nie należy : A. hipoplazja płuc płodu . B. przedwczesne pęknięcie pęcherza płodowego . C. zespół aspiracji smółki . D. zespół zniekształceń płodu . E. zgon okołoporodowy .
"Za czynniki ryzyka dystocji barkowej uważa się , m.in. : 1) wzrost matki poniżej 166 cm; 2) przyrost masy ciała w ciąży powyżej 20 kg; 3) obecność dystocji barkowej w wywiadzie; 4) indukcj ę porodu oksytocyn ą; 5) przedłużony czas trwania II okresu porodu; 6) cięcie cesarskie w wywiadzie. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,3,4,5",E,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,49,"Za czynniki ryzyka dystocji barkowej uważa się , m.in. : 1) wzrost matki poniżej 166 cm; 2) przyrost masy ciała w ciąży powyżej 20 kg; 3) obecność dystocji barkowej w wywiadzie; 4) indukcj ę porodu oksytocyn ą; 5) przedłużony czas trwania II okresu porodu; 6) cięcie cesarskie w wywiadzie. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,3,4,5."
Wskazani e do leczenia operacyjnego jako metody pierwszego rzutu w ciąży pozamacicznej to: A. rozmiar guza > 35 mm; B. uwidocznienie rytmu pracy serca płodu; C. stężenie β-hCG> 5000 IU/L; D. brak możliwości obserwacji po leczeniu metotreksatem; E. wszystkie wymieni one,E,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,72,Wskazani e do leczenia operacyjnego jako metody pierwszego rzutu w ciąży pozamacicznej to: A. rozmiar guza > 35 mm. B. uwidocznienie rytmu pracy serca płodu. C. stężenie β-hCG> 5000 IU/L. D. brak możliwości obserwacji po leczeniu metotreksatem. E. wszystkie wymieni one.
Najczęstszym późnym powikłaniem po histerosalpingografii jest: A.zarośnięcie ujść macicznych jajowodów; B.niepłodność; C.zapalenie endometrium; D.uszkodzenie narządów miednicy mniejszej; E.zator spowodowany środkiem cieniującym,C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,73,Najczęstszym późnym powikłaniem po histerosalpingografii jest: A.zarośnięcie ujść macicznych jajowodów . B.niepłodność . C.zapalenie endometrium . D.uszkodzenie narządów miednicy mniejszej . E.zator spowodowany środkiem cieniującym .
"46-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza z wynikiem histopatologiczny m biopsji szyjki m acicy: rak płaskonabłonkowy, G2. W badaniu we wzierniku stwierdza się część pochwową szyjki macicy z erytroplakią o śr 1,5 cm, sklepienia pochwy zachowane, wolne od nacieku. W badaniu przez odbyt szyjka o nieco ograniczonej ruchomości, przymacicza obustron nie wolne od nacieków, w rzucie przydatków zmian nie stwierdza się. W badaniu RTG klatki piersiowej nie uwidoczniono zmian ogniskowych. USG jamy brzusznej nie wykazało nieprawidłowości. Które badanie obrazowe jest w stanie najdokładniej ocenić miejscowe za awansowanie kliniczne tego nowotworu ? A. ultrasonografia przezpochwowa; B. rezonans miednicy mniejszej; C. ultrasonografia trans rektalna; D. tomografia komputerowa miednicy mniejszej; E. pozytronowa tomografia emisyjna",B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,99,"46-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza z wynikiem histopatologiczny m biopsji szyjki m acicy: rak płaskonabłonkowy, G2. W badaniu we wzierniku stwierdza się część pochwową szyjki macicy z erytroplakią o śr 1,5 cm, sklepienia pochwy zachowane, wolne od nacieku. W badaniu przez odbyt szyjka o nieco ograniczonej ruchomości, przymacicza obustron nie wolne od nacieków, w rzucie przydatków zmian nie stwierdza się. W badaniu RTG klatki piersiowej nie uwidoczniono zmian ogniskowych. USG jamy brzusznej nie wykazało nieprawidłowości. Które badanie obrazowe jest w stanie najdokładniej ocenić miejscowe za awansowanie kliniczne tego nowotworu ? A. ultrasonografia przezpochwowa . B. rezonans miednicy mniejszej . C. ultrasonografia trans rektalna . D. tomografia komputerowa miednicy mniejszej . E. pozytronowa tomografia emisyjna ."
"W ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej dwuowodniowej po 16. tygodniu ciąży zaleca się wykonywanie badań ultrasonograficznych: A. zgodnie ze schematem dla ciąż pojedynczych; B. zgodnie ze schematem dla ciąż bliźniaczych dwukosmówkowych, czyli około 18; C. nie ma odrębnych zaleceń dotyczących wykonywania badań ultrasonograficznych w ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej dwuowodniowej; D. co 1-2 tygodnie; E. co 2-3 tygodnie",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,100,"W ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej dwuowodniowej po 16. tygodniu ciąży zaleca się wykonywanie badań ultrasonograficznych: A. zgodnie ze schematem dla ciąż pojedynczych . B. zgodnie ze schematem dla ciąż bliźniaczych dwukosmówkowych, czyli około 18.-22. tygodnia ciąży, około 26. tygodnia ciąży i następnie w 30 -32. tygodniu ciąży . C. nie ma odrębnych zaleceń dotyczących wykonywania badań ultrasonograficznych w ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej dwuowodniowej . D. co 1-2 tygodnie . E. co 2-3 tygodnie ."
"W trakcie cyklu mies iączkowego u kobiety w wieku prokreacyjnym dochodzi do szeregu kolejno następujących po sobie zmian hormonalnych , których skutkiem jest uwolnienie komórki jajowej w stadium metafazy II. Są to w kolejności czasu wystąpienia: 1)pik stężenia LH ; 2) szczyt wytwarzania estradiolu ; 3) szczyt wytwarzania progesteronu ; 4) wzrost amplitudy oraz częstotliwości wydzielania GnRH ; 5)pik β-hCG. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 4,2,1; C. 2,4,1; D. 3,5,1; E. 3,4,1",C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,101,"W trakcie cyklu mies iączkowego u kobiety w wieku prokreacyjnym dochodzi do szeregu kolejno następujących po sobie zmian hormonalnych , których skutkiem jest uwolnienie komórki jajowej w stadium metafazy II. Są to w kolejności czasu wystąpienia: 1)pik stężenia LH ; 2) szczyt wytwarzania estradiolu ; 3) szczyt wytwarzania progesteronu ; 4) wzrost amplitudy oraz częstotliwości wydzielania GnRH ; 5)pik β-hCG. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 4,2,1 . C. 2,4,1 . D. 3,5,1 . E. 3,4,1 ."
Które z powikłań pooperacyjnych po zabiegu limfadenektomii okołoaortalnej występuje najczęściej ? A.niedrożnoś ć jelit; B.powikłania zakrzepowo -zatorowe; C.obrzęk limfatyczny kończyn dolnych; D.limfocele; E.uszkodzenie moczowodu w C,D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,102,Które z powikłań pooperacyjnych po zabiegu limfadenektomii okołoaortalnej występuje najczęściej ? A.niedrożnoś ć jelit. D.limfocele. B.powikłania zakrzepowo -zatorowe. E.uszkodzenie moczowodu w C.obrzęk limfatyczny kończyn dolnych. odcinku proksymalnym.
"3.Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stanu przedrzucawkowego: A. rozpozna je się go, jeśli u pacjentki po zakończeniu 20; B. profilaktykę stanu przedrzucawkowego powinno się zastosować między innymi u pacjentek z cukrzycą przedciążową, przewlekłym nadciśnieniem tętniczym i/lub otyłych (BMI >30); C. stwierdzenie u pacjentki ciężkiego stanu przedrzucawkowego jest wskazaniem do hospitalizacji; D. u pacjentki, u której stwierdzono wzrost ciśnienia tętniczego krwi ≥160/110 mmHg należy jak najszybciej obniżyć RR do wartości <140/90 mmHg , ze względu na wzrost ryzyka krwawienia śródmózgowego u cięż arnej; E. u pacjentki, u której stwierdzono stan przedrzucawkowy, ciążę należy zakończyć bezzwłocznie , gdy wiek ciążowy przekracza 37 tygodni",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,103,"3.Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stanu przedrzucawkowego: A. rozpozna je się go, jeśli u pacjentki po zakończeniu 20. tygodnia ciąży nastąpi wzrost ciśnienia tętniczego krwi do wysokości 140mmHg ciśnienia skurczowego lub 90mmHg ciśnienia rozkurczowego lub powyżej i pojawi się białkomocz ≥300 mg/dobę. B. profilaktykę stanu przedrzucawkowego powinno się zastosować między innymi u pacjentek z cukrzycą przedciążową, przewlekłym nadciśnieniem tętniczym i/lub otyłych (BMI >30). C. stwierdzenie u pacjentki ciężkiego stanu przedrzucawkowego jest wskazaniem do hospitalizacji. D. u pacjentki, u której stwierdzono wzrost ciśnienia tętniczego krwi ≥160/110 mmHg należy jak najszybciej obniżyć RR do wartości <140/90 mmHg , ze względu na wzrost ryzyka krwawienia śródmózgowego u cięż arnej. E. u pacjentki, u której stwierdzono stan przedrzucawkowy, ciążę należy zakończyć bezzwłocznie , gdy wiek ciążowy przekracza 37 tygodni."
4.Terapią pierwszego wyboru w leczeniu hirsutyzmu u kobiet jest: A. octan cyproteronu i dwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna; B. dwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna w połączeniu z zabiegami kosmetycznymi; C.elfornityna i epilacja laserowa; D. dwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna i spironolakton; E.minoxidiliflut amid,B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,104,4.Terapią pierwszego wyboru w leczeniu hirsutyzmu u kobiet jest: A. octan cyproteronu i dwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna . B. dwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna w połączeniu z zabiegami kosmetycznymi . C.elfornityna i epilacja laserowa . D. dwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna i spironolakton . E.minoxidiliflut amid.
"Kryteria rozpoznania przedwczesnej niewydolności czynności jajników obejmują: 1) wiek poniżej 40 . roku życia ; 2) rzadkie cykle miesiączkowe przez co najmniej 4 miesiące ; 3) stężenie estradiolu w surowicy krwi poniżej 25 pmol/l ; 4) stężenie FSH powyżej 25 IU/l ; 5) niskie stężenia AMH . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,3,4; C. 1,3,5; D. 3,4; E. 1,4,5",A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,105,"Kryteria rozpoznania przedwczesnej niewydolności czynności jajników obejmują: 1) wiek poniżej 40 . roku życia ; 2) rzadkie cykle miesiączkowe przez co najmniej 4 miesiące ; 3) stężenie estradiolu w surowicy krwi poniżej 25 pmol/l ; 4) stężenie FSH powyżej 25 IU/l ; 5) niskie stężenia AMH . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4. B. 1,3,4. C. 1,3,5. D. 3,4. E. 1,4,5."
"Najwyższe wartości stężenia prolaktyny w osoczu krwi pacjentki obserwuje się: A. pod koniec ciąży, w okresie poprzedzającym poród; B. 1-2 dni po porodzie, gdy poród odbywa się drogą pochwową; C. 1-2 dni po porodzie, gdy poród odbywa się drogą cięcia cesarskiego; D. w okresie połogu, jeżeli pacjentka karmi piersią; E. w okresie połogu niezależnie od karmienia piersią",A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,106,"Najwyższe wartości stężenia prolaktyny w osoczu krwi pacjentki obserwuje się: A. pod koniec ciąży, w okresie poprzedzającym poród . B. 1-2 dni po porodzie, gdy poród odbywa się drogą pochwową . C. 1-2 dni po porodzie, gdy poród odbywa się drogą cięcia cesarskiego . D. w okresie połogu, jeżeli pacjentka karmi piersią . E. w okresie połogu niezależnie od karmienia piersią ."
Przeciwwskazaniem do założenia slingupodcewkowego w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu ( WNM ) jest: A. sztywna cewka moczowa ( frozenurethra ); B. długa cewka moczowa; C. bardzo ruchoma cewka moczowa; D. utrata moczu podczas próby kaszlowej; E. niepowodzenie zachowawczego leczenia WNM,A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,98,Przeciwwskazaniem do założenia slingupodcewkowego w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu ( WNM ) jest: A. sztywna cewka moczowa ( frozenurethra ). B. długa cewka moczowa . C. bardzo ruchoma cewka moczowa . D. utrata moczu podczas próby kaszlowej . E. niepowodzenie zachowawczego leczenia WNM .
"7.Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu niepękniętego pęcherzyka jajnikowego (LUF): 1) niepęknięcie pęcherzyka powoduje wtórne wchłonięcie płynu pęcherzykowego i luteinizację komórek ziarnistych; 2) produkcj a estrogenów i progesteronu przebiega nieprawidłowo; 3) metodą z wyboru w diagnostyce LUF są badania hormonalne; 4) zespół LUF występuje z częstością do 8 -15% u kobiet niepłodnych; 5) zespół LUF może dotyczyć zarówno cykli samoistnych, jak i stymulowanych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,4,5; C. 1,4; D. 1,5; E. 1,4,5",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,107,"7.Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu niepękniętego pęcherzyka jajnikowego (LUF): 1) niepęknięcie pęcherzyka powoduje wtórne wchłonięcie płynu pęcherzykowego i luteinizację komórek ziarnistych; 2) produkcj a estrogenów i progesteronu przebiega nieprawidłowo; 3) metodą z wyboru w diagnostyce LUF są badania hormonalne; 4) zespół LUF występuje z częstością do 8 -15% u kobiet niepłodnych; 5) zespół LUF może dotyczyć zarówno cykli samoistnych, jak i stymulowanych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,4,5 . C. 1,4. D. 1,5. E. 1,4,5 ."
"9.Prekoncepcyjna profilaktyka wad cewy nerwowej polega na suplementacji doustnej kwasu foliowego : A.1 cykl przed planowanym zajściem w ciążę; B.z rozpoczęciem cyklu , w którym planowana jest koncepcja; C.co najmniej 4 tygodnie przed planowanym zajściem w ciążę; D.co najmniej 6 tygodni przed planowanym zajściem w ciążę; E.w przypadku zrównoważonej diety suplementacja jest zbędna",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,109,"9.Prekoncepcyjna profilaktyka wad cewy nerwowej polega na suplementacji doustnej kwasu foliowego : A.1 cykl przed planowanym zajściem w ciążę . B.z rozpoczęciem cyklu , w którym planowana jest koncepcja . C.co najmniej 4 tygodnie przed planowanym zajściem w ciążę . D.co najmniej 6 tygodni przed planowanym zajściem w ciążę . E.w przypadku zrównoważonej diety suplementacja jest zbędna ."
"Wskazaniem do prowadzenia zapisów kardiotokograficznych podczas ciąży powyżej 24 . tygodnia są wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem : A.zespołu antyfosfolipidowego; B.cukrzycy typu I; C.niewyrównanej nadczynności tarczycy; D.ostrego zapalenia nerek; E.układowego tocznia trzewnego",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,110,"Wskazaniem do prowadzenia zapisów kardiotokograficznych podczas ciąży powyżej 24 . tygodnia są wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem : A.zespołu antyfosfolipidowego . B.cukrzycy typu I . C.niewyrównanej nadczynności tarczycy . D.ostrego zapalenia nerek . E.układowego tocznia trzewnego ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące fizjologii gruczołu tarczowego w ciąży: 1) bariera ło żyskowa jest przepuszczalna dla : T3, TRH i przeciwciał IgG ; 2) wzrost stężenia hCG w I trymestrze może stymulować TSH i doprowadzać do biochemicznych objawów niedoczynności tarczycy ; 3) w ciąży dochodzi do zwiększonego zapotrzebowania na jod ; 4) bariera łożyskowa jest nieprzepuszczalna dla TSH ; 5) funkcjonowanie płodowej tarczycy rozpoczyna się od końca I trymestru . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 3,4,5; C. 2,4,5; D. 2,3; E. 1,5",B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,111,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące fizjologii gruczołu tarczowego w ciąży: 1) bariera ło żyskowa jest przepuszczalna dla : T3, TRH i przeciwciał IgG ; 2) wzrost stężenia hCG w I trymestrze może stymulować TSH i doprowadzać do biochemicznych objawów niedoczynności tarczycy ; 3) w ciąży dochodzi do zwiększonego zapotrzebowania na jod ; 4) bariera łożyskowa jest nieprzepuszczalna dla TSH ; 5) funkcjonowanie płodowej tarczycy rozpoczyna się od końca I trymestru . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 3,4,5 . C. 2,4,5 . D. 2,3. E. 1,5."
"Płodowym i wskazaniami do wykonania echokardiografii płodowej są: 1)obrzęk płodu ; 2)przetoka przełykowo -tchawicza ; 3)przepuklina pępkowa ; 4) NT powyżej 95. centyla dla danego CRL ; 5)brak przewodu żylnego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 2,4,5; C. 1,3,4; D. 1,2,3,4; E.wszystkie wymienione",E,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,112,"Płodowym i wskazaniami do wykonania echokardiografii płodowej są: 1)obrzęk płodu ; 2)przetoka przełykowo -tchawicza ; 3)przepuklina pępkowa ; 4) NT powyżej 95. centyla dla danego CRL ; 5)brak przewodu żylnego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 2,4,5 . C. 1,3,4 . D. 1,2,3,4 . E.wszystkie wymienione ."
3.Listerioza w ciąży: A. jest chorobą przenoszoną drogą kropelkową; B. nie wywołuje objawów chorobowych u ciężarnej; C. nie wywołują objawów chorobowych u płodu i noworodka; D. może być przyczyną zapalenia płuc u noworodka; E. nie powinna być leczona ampicyliną,D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,113,3.Listerioza w ciąży: A. jest chorobą przenoszoną drogą kropelkową. B. nie wywołuje objawów chorobowych u ciężarnej. C. nie wywołują objawów chorobowych u płodu i noworodka. D. może być przyczyną zapalenia płuc u noworodka. E. nie powinna być leczona ampicyliną.
"Która ze zmian w narządzie wzroku nie stanowi o wysokim ryzyku powikłań okulistycznych w przypadku porodu drogami natury ? A. retinopatia cukrzycowa; B. średnio i bardzo zawansowany stożek rogówki po zabiegu crosslinking; C. stan po witrektomii z powodu krwotoku do ciała szklistego po urazie; D. stan po laserowej korekcji wady refrakcji, jeżeli grubość rogówki po zabiegu jest mniejsza niż 35 0; E. zaawansowana jaskra z dużymi zmianami w polu widzenia",B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,114,"Która ze zmian w narządzie wzroku nie stanowi o wysokim ryzyku powikłań okulistycznych w przypadku porodu drogami natury ? A. retinopatia cukrzycowa. B. średnio i bardzo zawansowany stożek rogówki po zabiegu crosslinking. C. stan po witrektomii z powodu krwotoku do ciała szklistego po urazie. D. stan po laserowej korekcji wady refrakcji, jeżeli grubość rogówki po zabiegu jest mniejsza niż 35 0. E. zaawansowana jaskra z dużymi zmianami w polu widzenia."
Złotym standardem w diagnostyce prenatalnej zakażeń wirusem cytomegalii u ciężarnych jest: A. badanie ultrasonograficzne płodu; B. oznaczenie przeciwciał IgG w surowicy matki; C. oznaczenie przeciwciał IgM w surowicy matki; D. oznaczenie przeciwciał IgG i IgM w surowicy matki; E. wyizolowanie CMV (cytomegalowirus a) z płynu owodniowego,E,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,115,Złotym standardem w diagnostyce prenatalnej zakażeń wirusem cytomegalii u ciężarnych jest: A. badanie ultrasonograficzne płodu . B. oznaczenie przeciwciał IgG w surowicy matki . C. oznaczenie przeciwciał IgM w surowicy matki . D. oznaczenie przeciwciał IgG i IgM w surowicy matki . E. wyizolowanie CMV (cytomegalowirus a) z płynu owodniowego .
Ciąża ektopowa najczęściej umiejscowiona jest w: A. części cieśniowej jajowodu; B. jamie brzusznej; C. szyjce macicy; D. części bańkowej jajowodu; E. strzępkach jajowodu,D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,116,Ciąża ektopowa najczęściej umiejscowiona jest w: A. części cieśniowej jajowodu . B. jamie brzusznej. C. szyjce macicy. D. części bańkowej jajowodu. E. strzępkach jajowodu.
"8.Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ryzyka żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej podczas stosowania dwuskładnikowej tabletki antykoncepcyjnej (DTA) : 1) ryzyko rozwoju zakrzepicy żylnej u pacjentek stosujących DTA zwiększa się z czasem ich przyjmowania; 2) ryzyko związane ze stosowaniem dezogestrelu lub gestodenu jest nieco zwiększone; 3) wypalanie więcej niż 10 papierosów dziennie zwiększa ryzyko powikłań; 4) DTA zawier ające 20 µg estrogenu obarczone są mniejszym ryzykiem powikłań niż preparaty z 30 -40 µg tego hormonu; 5) stosowanie preparatów antykoncepcyjnych zawierających wyłącznie progestagen wiąże się ze zwiększonym ryzykiem żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej. Prawidłowa odpowiedź to: A.1,2,3,4; B. 1,3,5; C. 2,3,4; D. 3,4,5; E. 1,2,4,5",C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,108,"8.Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ryzyka żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej podczas stosowania dwuskładnikowej tabletki antykoncepcyjnej (DTA) : 1) ryzyko rozwoju zakrzepicy żylnej u pacjentek stosujących DTA zwiększa się z czasem ich przyjmowania; 2) ryzyko związane ze stosowaniem dezogestrelu lub gestodenu jest nieco zwiększone; 3) wypalanie więcej niż 10 papierosów dziennie zwiększa ryzyko powikłań; 4) DTA zawier ające 20 µg estrogenu obarczone są mniejszym ryzykiem powikłań niż preparaty z 30 -40 µg tego hormonu; 5) stosowanie preparatów antykoncepcyjnych zawierających wyłącznie progestagen wiąże się ze zwiększonym ryzykiem żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej. Prawidłowa odpowiedź to: A.1,2,3,4 . B. 1,3,5 . C. 2,3,4 . D. 3,4,5 . E. 1,2,4,5 ."
Azoospermia obturacyjna towarzyszy : A.mutacji CFTR; B.zespołowi Kallmanna; C. zespołowi Klinefeltera; D.delecji w regionie AZF a; E.wnętrostwu,A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,97,Azoospermia obturacyjna towarzyszy : A.mutacji CFTR . B.zespołowi Kallmanna . C. zespołowi Klinefeltera . D.delecji w regionie AZF a . E.wnętrostwu .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szwu szyjkowego: 1) bezwzględnym wskazaniem do założenia szwu szyjkowego jest stwier - dzenie w badaniu ultrasonograficznym skrócenia szyjki macicy <25mm przed 24 . tygodniem ciąży niezależnie od wywiadu położniczego obciążonego wcześniejszym porodem przedwczesnym ; 2) przeciwwskazania do założenia szwu szyjkowego obejmują m.in.: ciężkie wady płodu, zakażenie wewnątrzmaciczne i aktywne krwawienie z d róg rodnych; 3) szew szyjkowy cechuje się wysoką skutecznością w zapobieganiu porodowi przedwczesnemu w ciąży wielopłodowej ; 4) szew szyjkowy założony techniką McDonalda cechuje się dwukrotnie wyższ ą skutecznością w zapobieganiu porodowi przedwczesnemu w porównaniu ze szwem szyjkowym zakładanym techniką Shirodkara . Prawidłowa odpowiedź to: A.wszystkie wymienione; B. 2,3,4; C. tylko 2; D. 1,2,4; E. 2,4",C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,96,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szwu szyjkowego: 1) bezwzględnym wskazaniem do założenia szwu szyjkowego jest stwier - dzenie w badaniu ultrasonograficznym skrócenia szyjki macicy <25mm przed 24 . tygodniem ciąży niezależnie od wywiadu położniczego obciążonego wcześniejszym porodem przedwczesnym ; 2) przeciwwskazania do założenia szwu szyjkowego obejmują m.in.: ciężkie wady płodu, zakażenie wewnątrzmaciczne i aktywne krwawienie z d róg rodnych; 3) szew szyjkowy cechuje się wysoką skutecznością w zapobieganiu porodowi przedwczesnemu w ciąży wielopłodowej ; 4) szew szyjkowy założony techniką McDonalda cechuje się dwukrotnie wyższ ą skutecznością w zapobieganiu porodowi przedwczesnemu w porównaniu ze szwem szyjkowym zakładanym techniką Shirodkara . Prawidłowa odpowiedź to: A.wszystkie wymienione . B. 2,3,4. C. tylko 2. D. 1,2,4. E. 2,4."
"Do Izby Przyjęć Szpitala III stopnia opieki perinatalnej zgłosiła się pacjentka w ciąży bliźniaczej dwukosmówkowej w 28 . tygodniu ciąży. U pacjentki ambulatoryjnie rozpoznano zgon wewnątrzmaciczny jednego z płodów. Najwłaściwszym postępowaniem w powyższej sytuacji będzie: A. rozwiązanie ciąży cięciem cesarskim w trybie pilnym; B. podanie kursu ster oidów w celu stymulacji d ojrzewania płuc żywego płodu i zakończenie ciąży po zakończeniu ster oidów; C. podanie kursu ster oidów w celu stymulacji dojrzewania płuc żywego płodu, neuroprotekcyjne podanie siarczanu magnezu dożylnie, zakończenie ciąży bezpośrednio po zastosowanym lecz eniu protekcyjnym; D. podanie kursu ster oidów celem stymulacji dojrzewania płuc żywego płodu, ścisłe monitorowanie dobrostanu żywego płodu, kontrola parametrów klinicznych i laboratoryjnych ciężarnej, w przypadku braku innych wskazań do zakończenia ciąży, poród cięciem cesarskim po 38",E,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,95,"Do Izby Przyjęć Szpitala III stopnia opieki perinatalnej zgłosiła się pacjentka w ciąży bliźniaczej dwukosmówkowej w 28 . tygodniu ciąży. U pacjentki ambulatoryjnie rozpoznano zgon wewnątrzmaciczny jednego z płodów. Najwłaściwszym postępowaniem w powyższej sytuacji będzie: A. rozwiązanie ciąży cięciem cesarskim w trybie pilnym . B. podanie kursu ster oidów w celu stymulacji d ojrzewania płuc żywego płodu i zakończenie ciąży po zakończeniu ster oidów. C. podanie kursu ster oidów w celu stymulacji dojrzewania płuc żywego płodu, neuroprotekcyjne podanie siarczanu magnezu dożylnie, zakończenie ciąży bezpośrednio po zastosowanym lecz eniu protekcyjnym . D. podanie kursu ster oidów celem stymulacji dojrzewania płuc żywego płodu, ścisłe monitorowanie dobrostanu żywego płodu, kontrola parametrów klinicznych i laboratoryjnych ciężarnej, w przypadku braku innych wskazań do zakończenia ciąży, poród cięciem cesarskim po 38 . tygodniu ciąży ."
Leki przeciwpadaczkowe zmniejszają efektywność antykoncepcji. Który z wymienionych leków redukuje wyłącznie stężenie progesteronu? A. karbamazepina; B. lamotrygina; C. fenytoina; D.oksykarbazepina; E.topiramat,B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,76,Leki przeciwpadaczkowe zmniejszają efektywność antykoncepcji. Który z wymienionych leków redukuje wyłącznie stężenie progesteronu? A. karbamazepina. B. lamotrygina . C. fenytoina . D.oksykarbazepina . E.topiramat .
"Kobiecie stosującej dwuskładnikową ta bletkę antykoncepcyjną należy przynajmniej raz w roku wykonać poniższe badania, z wyjątkiem : A. kontrol i ciśnienia tętniczego; B. cytologi i; C. badani a piersi; D. badani a ginekologiczne go; E. USG dopochwowe go",B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,77,"Kobiecie stosującej dwuskładnikową ta bletkę antykoncepcyjną należy przynajmniej raz w roku wykonać poniższe badania, z wyjątkiem : A. kontrol i ciśnienia tętniczego. B. cytologi i. C. badani a piersi . D. badani a ginekologiczne go. E. USG dopochwowe go."
"Do profilu objawów związanych z zespołem wielotorbielowatych jajników należą: 1) zaburzenia miesiączkowania o typie oligomenorrhea ; 2) hipercholesterolemia; 3) trądzik; 4) hirsutyzm; 5) łojotokowe zapalenie skóry. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4; B. 1,3,4; C. 1,2,4; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,78,"Do profilu objawów związanych z zespołem wielotorbielowatych jajników należą: 1) zaburzenia miesiączkowania o typie oligomenorrhea ; 2) hipercholesterolemia; 3) trądzik; 4) hirsutyzm; 5) łojotokowe zapalenie skóry. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4. B. 1,3,4. C. 1,2,4. D. 1,2,3,4. E. wszystkie wymienione ."
"Czynniki ryzyka zaburzeń statyki narządów miednicy mniejszej to: 1) przebyty poród drogami natury; 2) przebyta histerektomia drogą klasyczną; 3) przebyta histerektomia drogą pochwową; 4) poród kleszczowy; 5) wysoki status socj oekonomiczny. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 1,3,4,5; C. 1,4,5; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,79,"Czynniki ryzyka zaburzeń statyki narządów miednicy mniejszej to: 1) przebyty poród drogami natury; 2) przebyta histerektomia drogą klasyczną; 3) przebyta histerektomia drogą pochwową; 4) poród kleszczowy; 5) wysoki status socj oekonomiczny. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5. B. 1,3,4,5. C. 1,4,5. D. 1,2,3,4. E. wszystkie wymienione."
"Jednym ze sposobów leczenia farmakologicznego ciąży ektopowej jest tzw. schemat jednodawkowy. Które z niżej wymienionych sposobów postępowania są prawidłowe w przypadku stosowania tego schematu? 1) podanie MTX w dawce 50mg/m2 powierzchni ciała w dniu ”0” ; 2) podanie kwasu folinowego w dawce 0,1mg/kg m.c. ; 3) monitorowanie β -hCG w dniach ”0”, ”4” ,”7” ; 4) monitorowanie β -hCG po leczeniu do uzyskania poziomu poniżej 5 mIU/ml . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C.wszystkie wymienione; D.1,3,4; E. 1,2,4",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,81,"Jednym ze sposobów leczenia farmakologicznego ciąży ektopowej jest tzw. schemat jednodawkowy. Które z niżej wymienionych sposobów postępowania są prawidłowe w przypadku stosowania tego schematu? 1) podanie MTX w dawce 50mg/m2 powierzchni ciała w dniu ”0” ; 2) podanie kwasu folinowego w dawce 0,1mg/kg m.c. ; 3) monitorowanie β -hCG w dniach ”0”, ”4” ,”7” ; 4) monitorowanie β -hCG po leczeniu do uzyskania poziomu poniżej 5 mIU/ml . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3 . C.wszystkie wymienione. D.1,3,4 . E. 1,2,4 ."
W trakcie stosowania wewnątrzotrzewnowej chemioterapii w hipertermii HIPEC podwyższona temperatura chemioterapeutyku wzmaga toksyczność podawanych leków poprzez zwiększenie jego wchłaniania przez guz nowotwo - rowy oraz inaktywuje mechanizmy o dpowiedzialne za oporność nowotworu na chemioterapię. Temperatura podawanego chemioterapeutyku mieści się w zakresie: A. 36-37 °C; B. 38-40 °C; C. 39-43 °C; D. 42-45 °C; E.45-47°C,C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,82,W trakcie stosowania wewnątrzotrzewnowej chemioterapii w hipertermii HIPEC podwyższona temperatura chemioterapeutyku wzmaga toksyczność podawanych leków poprzez zwiększenie jego wchłaniania przez guz nowotwo - rowy oraz inaktywuje mechanizmy o dpowiedzialne za oporność nowotworu na chemioterapię. Temperatura podawanego chemioterapeutyku mieści się w zakresie: A. 36-37 °C. B. 38-40 °C. C. 39-43 °C. D. 42-45 °C. E.45-47°C.
"W przypadku rozpoznania raka szyjki w stopniu IA2 przed 20 .-24. tygodniem ciąży należy wdrożyć natychmiastowe leczenie rozpoczynając od: A. chemioterapii neoadjuwantowej; B. radioterapii celem indukcji poronienia i chemioterapii; C. radykalnego usunięcia macicy z limfadenektomią miedniczną i okołoaortalną; D. limfadenektomii miednicznej, a w przypadku braku przerzutów zaproponowani a konizacji chirurgicznej; E. limfadenektomii miednicznej i okołoaortalnej, a w przypadku braku przerzutów zaproponowani a konizacji chirurgicznej",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,83,"W przypadku rozpoznania raka szyjki w stopniu IA2 przed 20 .-24. tygodniem ciąży należy wdrożyć natychmiastowe leczenie rozpoczynając od: A. chemioterapii neoadjuwantowej . B. radioterapii celem indukcji poronienia i chemioterapii . C. radykalnego usunięcia macicy z limfadenektomią miedniczną i okołoaortalną . D. limfadenektomii miednicznej, a w przypadku braku przerzutów zaproponowani a konizacji chirurgicznej . E. limfadenektomii miednicznej i okołoaortalnej, a w przypadku braku przerzutów zaproponowani a konizacji chirurgicznej ."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie d otyczące raka trzonu macicy : A. zastosowanie progestagenów w terapii adjuwantowej raka trzonu macicy nie zmniejsza ryzyka wznowy choroby nowotworowej; B. zastosowanie systemów wewnątrzmacicznych uwalniających progesteron w przypadku raka trzonu macicy G2 jest jedną z metod leczenia u kobi et pragnących zachować płodność,E,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,84,Wskaż prawdziwe stwierdzenie d otyczące raka trzonu macicy : A. zastosowanie progestagenów w terapii adjuwantowej raka trzonu macicy nie zmniejsza ryzyka wznowy choroby nowotworowej . B. zastosowanie systemów wewnątrzmacicznych uwalniających progesteron w przypadku raka trzonu macicy G2 jest jedną z metod leczenia u kobi et pragnących zachować płodność.
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie: 1) rak piersi u kobiet ciężarnych zwykle jest wykrywany w mniej zaawanso - wanym stadium w porównaniu z kobietami, które nie są w ciąży; 2) u kobiet ze stwierdzonym rakiem piersi w ciąży powinno się ją zakończyć cięciem cesarskim ze względu na możliwość szybszego zastosowania dalszego leczenia; 3) najczęstszym objawem raka piersi u kobiet w cią ży jest wyciek mlecznej treści; 4) w przypadku stwierdzenia guza piersi u kobiety w ciąży zaleca się niezwłoczne wykonanie rezonansu magnetycznego celem określen ia dokładnej lokalizacji zmiany; 5) w przypadku potwierdzenia rozpoznania guza w badaniach obrazowych należy wykonać biopsję cienko igłową podejrzanej zmiany celem uzyskania wyniku histopatologicznego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B.1,3,5; C. 2,4; D. wszystkie wymienione; E. żadn a z wymienion ych",E,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,85,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie: 1) rak piersi u kobiet ciężarnych zwykle jest wykrywany w mniej zaawanso - wanym stadium w porównaniu z kobietami, które nie są w ciąży; 2) u kobiet ze stwierdzonym rakiem piersi w ciąży powinno się ją zakończyć cięciem cesarskim ze względu na możliwość szybszego zastosowania dalszego leczenia; 3) najczęstszym objawem raka piersi u kobiet w cią ży jest wyciek mlecznej treści; 4) w przypadku stwierdzenia guza piersi u kobiety w ciąży zaleca się niezwłoczne wykonanie rezonansu magnetycznego celem określen ia dokładnej lokalizacji zmiany; 5) w przypadku potwierdzenia rozpoznania guza w badaniach obrazowych należy wykonać biopsję cienko igłową podejrzanej zmiany celem uzyskania wyniku histopatologicznego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B.1,3,5 . C. 2,4. D. wszystkie wymienione. E. żadn a z wymienion ych."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia raka jajnika : 1) w przypadku nawrotu raka jajnika w ciągu 8 miesięcy należy zdecydowanie rezygnować z związków platyny, ponieważ nowotwór jest platynooporny; 2) mechanizm działania bewacyzumabu sosowanego w leczeniu raka jajnika polega na hamowaniu czynnika wzrostu śródbłonka naczyń ( VEGF); 3) pacjentki z obecnością somatycznej lub germinalnej mutacji w genie BRCA z platynowrażliwym nowotworem nawrotowym mogą być kwalifikowane do leczenia biologicznego inhibitorem PARP; 4) w przypadku nawrotu raka jajnika po ponad 12 miesiącach od zako ńczenia leczenia chorobę traktuje się jako platynowrażliwą i podstawą kolejnej linii leczenia są związki platyny; 5) do chemioterapii uzupełniającej nie kwalifikuje się chorych w stopniu zaawansowania 1A, 1B i 1C wg FIGO. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C.2,4,5; D. 1,2,3,4; E. 1,3,4",B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,86,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia raka jajnika : 1) w przypadku nawrotu raka jajnika w ciągu 8 miesięcy należy zdecydowanie rezygnować z związków platyny, ponieważ nowotwór jest platynooporny; 2) mechanizm działania bewacyzumabu sosowanego w leczeniu raka jajnika polega na hamowaniu czynnika wzrostu śródbłonka naczyń ( VEGF); 3) pacjentki z obecnością somatycznej lub germinalnej mutacji w genie BRCA z platynowrażliwym nowotworem nawrotowym mogą być kwalifikowane do leczenia biologicznego inhibitorem PARP; 4) w przypadku nawrotu raka jajnika po ponad 12 miesiącach od zako ńczenia leczenia chorobę traktuje się jako platynowrażliwą i podstawą kolejnej linii leczenia są związki platyny; 5) do chemioterapii uzupełniającej nie kwalifikuje się chorych w stopniu zaawansowania 1A, 1B i 1C wg FIGO. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 2,3,4. C.2,4,5. D. 1,2,3,4. E. 1,3,4."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące n owotwor ówgonadaln ych jajnika: 1) pochodzą z komórek sznurów płciowych i z mezenchymalnego zrębu jajnika ; 2) najczęstszym złośliwym nowotworem jest rozrodczak ; 3) stanowią 70% guzów jajnika u młodych kobiet ; 4) w przypadku złośliwego charakteru charakteryzują się późnymi wznowami ; 5) częstym objawem jest przedwczesne dojrzewanie i nieprawidłowe krwawienie z dróg rodnych . Prawidłowa odpowiedź to: A.1,5; B.1,4,5; C.2,4; D.2,3,4; E.3,5",B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,88,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące n owotwor ówgonadaln ych jajnika: 1) pochodzą z komórek sznurów płciowych i z mezenchymalnego zrębu jajnika ; 2) najczęstszym złośliwym nowotworem jest rozrodczak ; 3) stanowią 70% guzów jajnika u młodych kobiet ; 4) w przypadku złośliwego charakteru charakteryzują się późnymi wznowami ; 5) częstym objawem jest przedwczesne dojrzewanie i nieprawidłowe krwawienie z dróg rodnych . Prawidłowa odpowiedź to: A.1,5. B.1,4,5 . C.2,4. D.2,3,4 . E.3,5."
Z wymienionych poniżej chemioterapeutyków najmniejsze działanie gonadotoksyczne posiada: A. karboplatyna; B. paklitaksel; C. bleomycyna; D. metotreksat; E. doksorubicyna lizosomalna,D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,89,Z wymienionych poniżej chemioterapeutyków najmniejsze działanie gonadotoksyczne posiada: A. karboplatyna . D. metotreksat . B. paklitaksel . E. doksorubicyna lizosomalna . C. bleomycyna .
Czynnik i predysponując e do rozwoju raka endometrium nieobejmują : A.bezdzietnoś ci; B.guzów produkując ych estrogeny; C.zespołu policystycznych jajników; D.predyspozycj i genetyczn ych; E.stosowani a antykoncepcji hormonalnej,E,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,90,Czynnik i predysponując e do rozwoju raka endometrium nieobejmują : A.bezdzietnoś ci. D.predyspozycj i genetyczn ych. B.guzów produkując ych estrogeny . E.stosowani a antykoncepcji hormonalnej . C.zespołu policystycznych jajników .
"Jednym z pozytywnych kryteriów kwalifikujących pacjentkę do radykalnej trachelektomii nie jest : A. średnica guza szyjki ≤ 3cm; B. histologia: rak płaskonabłonkowy, gruczołowy, mieszany; C. ograniczone zajęcie błony śluzowej kanału szyjki; D. stopień zaawansowania IA1 LVSI (+), IA2, IB1 wg; E. w wywiadzie brak czynników ograniczających płodność",A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,91,"Jednym z pozytywnych kryteriów kwalifikujących pacjentkę do radykalnej trachelektomii nie jest : A. średnica guza szyjki ≤ 3cm . B. histologia: rak płaskonabłonkowy, gruczołowy, mieszany . C. ograniczone zajęcie błony śluzowej kanału szyjki . D. stopień zaawansowania IA1 LVSI (+), IA2, IB1 wg. FIGO . E. w wywiadzie brak czynników ograniczających płodność ."
Według aktualnych rekomendacji FIGO wskazaniem do leczenia systemo - wego w przetrwałej chorobie trofoblastycznej jest: A. stałe stężenie hCG lub zmniejszenie o mniej niż 10% w stosunku do poprzed - niego pomiaru; konieczne są cztery pomiary wykonywane co 7 dni w okresie co najmniej 3 tygodni,D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,92,Według aktualnych rekomendacji FIGO wskazaniem do leczenia systemo - wego w przetrwałej chorobie trofoblastycznej jest: A. stałe stężenie hCG lub zmniejszenie o mniej niż 10% w stosunku do poprzed - niego pomiaru; konieczne są cztery pomiary wykonywane co 7 dni w okresie co najmniej 3 tygodni.
"American Society for ReproductiveMedicine (ASRM) wprowadził o 4 stopnie zaawansowania endometriozy: minimalny, łagodny, umiarkowany i ciężki w zależności od: lokalizacji zmian, zarośnięcia zagłębienia odbytniczo - macicznego oraz lokalizacji zrostów. Wskaż z którym stopniem zaawansowania endometriozy wg ASRM mamy do c zynienia , jeśli zmiany są zlokalizowane: w jajniku prawym - są to zmiany głębokie , obejmują średnic ę 2cm - oraz dodatkowo obecny jest błoniasty zrost prawego jajowodu powyżej 2/3 łączności. A. stopień I; B. stopień II; C. stopień III; D. stopień IV; E. brak możliwości oceny stopnia zaawansowania endometriozy ze względu na brak oceny głębokości naciekania",C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,93,"American Society for ReproductiveMedicine (ASRM) wprowadził o 4 stopnie zaawansowania endometriozy: minimalny, łagodny, umiarkowany i ciężki w zależności od: lokalizacji zmian, zarośnięcia zagłębienia odbytniczo - macicznego oraz lokalizacji zrostów. Wskaż z którym stopniem zaawansowania endometriozy wg ASRM mamy do c zynienia , jeśli zmiany są zlokalizowane: w jajniku prawym - są to zmiany głębokie , obejmują średnic ę 2cm - oraz dodatkowo obecny jest błoniasty zrost prawego jajowodu powyżej 2/3 łączności. A. stopień I . B. stopień II . C. stopień III . D. stopień IV . E. brak możliwości oceny stopnia zaawansowania endometriozy ze względu na brak oceny głębokości naciekania ."
Indeks Pearla to: A. liczba ciąż na 100 kobiet stosujących daną metodę antykoncepcji przez rok; B. liczba ciąż na 1000 par odbywających regularne stosunki waginalne przez rok z zastosowaniem danej metody antykoncepcji; C. liczba ciąż w ciągu roku na 100 kobiet w danej populacji; D. liczba ciąż zakończonych żywym urodzeniem na 100 kobiet stosujących dan ą metodę antykoncepcji przez rok; E. skala punktowa oceny resekcyjności raka jajnika,A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,94,Indeks Pearla to: A. liczba ciąż na 100 kobiet stosujących daną metodę antykoncepcji przez rok . B. liczba ciąż na 1000 par odbywających regularne stosunki waginalne przez rok z zastosowaniem danej metody antykoncepcji . C. liczba ciąż w ciągu roku na 100 kobiet w danej populacji . D. liczba ciąż zakończonych żywym urodzeniem na 100 kobiet stosujących dan ą metodę antykoncepcji przez rok . E. skala punktowa oceny resekcyjności raka jajnika.
"Wskaż prawidłowe wartości referencyjne grubości błony śluzowej jamy macicy w ultrasonografii: 1) okres przedpokwitaniowy ≤ 1mm ; 2) faza proliferacyjna 4 -8 mm ; 3) faza okołoowulacyjna 8 -11 mm ; 4) pacjentki przyjmujące HTZ < 10 mm ; 5) pacjentki nieprzyjmujące HTZ < 8 mm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,2,3; C. 1,3,4; D. 2,3,4; E. 2,4,5",B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,74,"Wskaż prawidłowe wartości referencyjne grubości błony śluzowej jamy macicy w ultrasonografii: 1) okres przedpokwitaniowy ≤ 1mm ; 2) faza proliferacyjna 4 -8 mm ; 3) faza okołoowulacyjna 8 -11 mm ; 4) pacjentki przyjmujące HTZ < 10 mm ; 5) pacjentki nieprzyjmujące HTZ < 8 mm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,2,3 . C. 1,3,4 . D. 2,3,4 . E. 2,4,5 ."
"Pod pojęciem płodu zbyt dużego dla wieku ciążowego (LGA, Large For Gestational Age) rozumie siępłód o szacowanej w USG masie przekraczającej: A. 4000 g; B. 4200g; C. 4500g; D. 90; E. 95",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,29,"Pod pojęciem płodu zbyt dużego dla wieku ciążowego (LGA, Large For Gestational Age) rozumie siępłód o szacowanej w USG masie przekraczającej: A. 4000 g . B. 4200g . C. 4500g . D. 90.centyl dla wieku ciążowego . E. 95.centyl dla wieku ciążowego ."
"Wskazaniem do wykonania doustnego testu obciążenia 75g glukoz y w I trymestrze ciąży jest: 1) cukrzyca ciążowa u pacjentki leczona dietą w poprzedniej ciąży ; 2) cukrzyca typu 2 u krewnego I° lub II° ; 3) wiek > 35 lat ; 4) otyłość II° ; 5) makrosomia stwierdzona u dziecka w poprzedniej ciąży ; 6) glikemia na czczo podczas pierwszej wizyty 89 mg/dL ; 7) u wszystkich ciężarnych należy wykonać test obciążenia glukozą w I trymestrze. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4,5; B. 1,2,3,4,5,6; C. 1,2,4; D. 1,4,5,6; E. tylko 7",A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,28,"Wskazaniem do wykonania doustnego testu obciążenia 75g glukoz y w I trymestrze ciąży jest: 1) cukrzyca ciążowa u pacjentki leczona dietą w poprzedniej ciąży ; 2) cukrzyca typu 2 u krewnego I° lub II° ; 3) wiek > 35 lat ; 4) otyłość II° ; 5) makrosomia stwierdzona u dziecka w poprzedniej ciąży ; 6) glikemia na czczo podczas pierwszej wizyty 89 mg/dL ; 7) u wszystkich ciężarnych należy wykonać test obciążenia glukozą w I trymestrze. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4,5. B. 1,2,3,4,5,6 . C. 1,2,4. D. 1,4,5,6. E. tylko 7."
"Do charakterystycznych wad płodu w przypadku ciąż powikłanych cukrzycą przedciążową należy /ą: A. rozszczep kręgosłupa, wodogłowie; B. zespół regresji kaudalnej; C. przełożenie trzew; D. przepuklina przeponowa; E. wady serca",B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,27,"Do charakterystycznych wad płodu w przypadku ciąż powikłanych cukrzycą przedciążową należy /ą: A. rozszczep kręgosłupa, wodogłowie. B. zespół regresji kaudalnej . C. przełożenie trzew . D. przepuklina przeponowa . E. wady serca ."
"32-letnia pacjentka, która ma w wywiadzie przebytą operację wyłuszczenia torbieli endometrialnej , raz rodziła drogami natury, okresowo miewa migreny z aurą i refluks żołądkowo -przełykowy, pyta o możliwość zabezpieczenia się przed ciążą znanym preparatem dwuskładnikowym zawierającym etynyloestradiol i drospirenom. Wskaż właściwą opinię: A. tabletki m oże stosować bez ryzyka; B. należy ona do grupy pacjentek, u których ryzyko związane z chorobą współistniejącą - migreną jest mniejsze niż korzyści ze stosowania doustnej tabletki antykoncepcyjnej (DTA); C. należy do grupy pacjentek, u których ryzyko związ ane z chorobą współistniejącą - migreną jest znacznie wyższe niż korzyści ze stosowania doustnej tabletki antykoncepcyjnej (DTA) - tabletek nie wolno jej przyjmować; D. tabletki może stosować i spodziewać się korzyści w stosunku do torbieli jajnika, zwłasz cza pochodzenia endometrialnego; E. pacje ntka nie powinna przyjmować tabletek , jeśli chce jeszcze zajść w ciążę",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,83,"32-letnia pacjentka, która ma w wywiadzie przebytą operację wyłuszczenia torbieli endometrialnej , raz rodziła drogami natury, okresowo miewa migreny z aurą i refluks żołądkowo -przełykowy, pyta o możliwość zabezpieczenia się przed ciążą znanym preparatem dwuskładnikowym zawierającym etynyloestradiol i drospirenom. Wskaż właściwą opinię: A. tabletki m oże stosować bez ryzyka. B. należy ona do grupy pacjentek, u których ryzyko związane z chorobą współistniejącą - migreną jest mniejsze niż korzyści ze stosowania doustnej tabletki antykoncepcyjnej (DTA). C. należy do grupy pacjentek, u których ryzyko związ ane z chorobą współistniejącą - migreną jest znacznie wyższe niż korzyści ze stosowania doustnej tabletki antykoncepcyjnej (DTA) - tabletek nie wolno jej przyjmować. D. tabletki może stosować i spodziewać się korzyści w stosunku do torbieli jajnika, zwłasz cza pochodzenia endometrialnego. E. pacje ntka nie powinna przyjmować tabletek , jeśli chce jeszcze zajść w ciążę."
"Które z niżej wymienionych cech nie są typowe dla obrazu zmiany złośliwej jajnika w badaniu USG? 1) zmiana regularna, jednokomorowa, hipoechogenna; 2) brodawkowate wyrośla na zewnątrz zmiany; 3) brodawkowate wyrośla wewnątrz zmiany; 4) zmiana wielotorbielowata, cienkie, nieunaczynione przegrody; 5) bogate unaczynienie zmiany , przepływy niskooporowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3; B. 1, 4; C. 3, 4; D. 2, 5; E. 4, 5",B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,84,"Które z niżej wymienionych cech nie są typowe dla obrazu zmiany złośliwej jajnika w badaniu USG? 1) zmiana regularna, jednokomorowa, hipoechogenna; 2) brodawkowate wyrośla na zewnątrz zmiany; 3) brodawkowate wyrośla wewnątrz zmiany; 4) zmiana wielotorbielowata, cienkie, nieunaczynione przegrody; 5) bogate unaczynienie zmiany , przepływy niskooporowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3. B. 1, 4. C. 3, 4. D. 2, 5. E. 4, 5."
"Zespół odwróconego przepływu tętniczego między bliźniętami (TRAP) charakteryzuje się: 1) występowaniem wyłącznie w ciążach dwukosmówkowych; 2) u płodów nie obserwuje się zaburzeń rozwoju; 3) u jednego z płodów obserwuje się odwrócony kierunek przepływu krwi w tętnicy pępowinowej od łożyska do płodu; 4) jeden z płodów pracuje jako tzw. „ pump twin ”; 5) rodzaj zabiegu wewnątrzmacicznego należy dobrać w zależności od wieku ciążowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3; B. 2, 3, 5; C. 1, 2; D. 3, 4, 5; E. wszystkie wymienione",D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,85,"Zespół odwróconego przepływu tętniczego między bliźniętami (TRAP) charakteryzuje się: 1) występowaniem wyłącznie w ciążach dwukosmówkowych; 2) u płodów nie obserwuje się zaburzeń rozwoju; 3) u jednego z płodów obserwuje się odwrócony kierunek przepływu krwi w tętnicy pępowinowej od łożyska do płodu; 4) jeden z płodów pracuje jako tzw. „ pump twin ”; 5) rodzaj zabiegu wewnątrzmacicznego należy dobrać w zależności od wieku ciążowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3. B. 2, 3, 5. C. 1, 2. D. 3, 4, 5. E. wszystkie wymienione."
". Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące zakażeń wirusem opryszczki zwykłej u kobiet ciężarnych: A. objawy kliniczne związane z wniknięciem wirusów do ustroju przez błony śluzowe występują w okresie 2 -12 dni od zakażenia; B. w przebiegu zakażenia pierwotnego objawy utrzymują się dłużej, do około 3 tygodni; C. najczęściej do zakażenia noworodka dochodzi drogą transmisji wewnątrzmacicznej; D. na skórze noworodka zakażonej HSV matki mogą być widoczne pęcherzyki, nadżerki, zbliznowacenia; E. ciąża sprzyja reaktywacji wirusa HSV i co za tym idzie częstszym nawrotom choroby",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,86,". Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące zakażeń wirusem opryszczki zwykłej u kobiet ciężarnych: A. objawy kliniczne związane z wniknięciem wirusów do ustroju przez błony śluzowe występują w okresie 2 -12 dni od zakażenia. B. w przebiegu zakażenia pierwotnego objawy utrzymują się dłużej, do około 3 tygodni. C. najczęściej do zakażenia noworodka dochodzi drogą transmisji wewnątrzmacicznej. D. na skórze noworodka zakażonej HSV matki mogą być widoczne pęcherzyki, nadżerki, zbliznowacenia. E. ciąża sprzyja reaktywacji wirusa HSV i co za tym idzie częstszym nawrotom choroby."
"35-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza celem wykonania diagnostyki prenatalnej w 14. tygodniu ciąży. Lekarz wykonał pomiar CRL, który wynosił 93 mm. Pacjentce powinno się przekazać, że: 1) jest zbyt późno na wykonanie testu podwójnego; 2) wynik testu podwójnego uzyskany przy takiej wartości CRL będzie niemiarodajny; 3) jest zbyt wcześnie na wykonanie testu podwójnego; 4) można wykonać test podwójny, ale z oznaczeniem estradiolu zamiast beta-HCG w surowicy; 5) można wykonać test podwój ny z oznaczeniem samego białka PAPPA. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2; B. tylko 3; C. 2, 4; D. 2, 5; E. tylko 5",A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,87,"35-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza celem wykonania diagnostyki prenatalnej w 14. tygodniu ciąży. Lekarz wykonał pomiar CRL, który wynosił 93 mm. Pacjentce powinno się przekazać, że: 1) jest zbyt późno na wykonanie testu podwójnego; 2) wynik testu podwójnego uzyskany przy takiej wartości CRL będzie niemiarodajny; 3) jest zbyt wcześnie na wykonanie testu podwójnego; 4) można wykonać test podwójny, ale z oznaczeniem estradiolu zamiast beta-HCG w surowicy; 5) można wykonać test podwój ny z oznaczeniem samego białka PAPPA. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2. B. tylko 3. C. 2, 4. D. 2, 5. E. tylko 5."
". Wskaż prawdziwe odpowiedzi dotyczące budowy miednicy: 1) przestrzeń próżni – jej dolne ograniczenie stanowi płaszczyzna próżni, która biegnie przez wewnętrzną powierzchnię spojenia łonowego, środek III kręgu krzyżowego i przechodzi przez panewkę stawu biodrowego; 2) sprzężna zewnętrzna (przekątna) jest to najkrótsza odległość między zewnętrzną powierzchnią spojenia łonowego a środkiem promontorium ; 3) wymiar sprzężnej przekątnej uzyskuje się po odjęciu 1,5 –2 cm od wymiaru sprzężnej prawdziwej ; 4) przestrzeń cieśni znajduje się poniżej przestrzeni wchodu, od dołu jest ograniczona przez płaszczyznę próżni wyznaczoną przez dolny brzeg spoje nia łonowego, kolce kulszowe i wierzchołek kości krzyżowej ; 5) przestrzeń wchodu jest ograniczona od góry przez kresę graniczną. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienion e; B. 1, 3; C. 2,3,4; D. 1, 4; E. żadna z wymienionych",E,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,88,". Wskaż prawdziwe odpowiedzi dotyczące budowy miednicy: 1) przestrzeń próżni – jej dolne ograniczenie stanowi płaszczyzna próżni, która biegnie przez wewnętrzną powierzchnię spojenia łonowego, środek III kręgu krzyżowego i przechodzi przez panewkę stawu biodrowego; 2) sprzężna zewnętrzna (przekątna) jest to najkrótsza odległość między zewnętrzną powierzchnią spojenia łonowego a środkiem promontorium ; 3) wymiar sprzężnej przekątnej uzyskuje się po odjęciu 1,5 –2 cm od wymiaru sprzężnej prawdziwej ; 4) przestrzeń cieśni znajduje się poniżej przestrzeni wchodu, od dołu jest ograniczona przez płaszczyznę próżni wyznaczoną przez dolny brzeg spoje nia łonowego, kolce kulszowe i wierzchołek kości krzyżowej ; 5) przestrzeń wchodu jest ograniczona od góry przez kresę graniczną. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienion e. B. 1, 3. C. 2,3,4. D. 1, 4. E. żadna z wymienionych."
"Które stwierdzenia dotyczące diagnostyki, postępowania i powikłań łożyska przodującego są prawd ziwe? 1) łożysko nisko usadowione to łożysko znajdujące się w odległości 2 cm od ujścia wewnętrznego między 28. -36. tygodniem ciąży; 2) pierwszy epizod krwawienia najczęściej występuje pomiędzy 18. -22. tygodniem ciąży, krwawienie jest z reguły niebolesne; 3) zaleca się ukończenie ciąży lub porodu, cięciem cesarskim niezależnie od stopnia przodowania łożyska; 4) u pacjentek z łożyskiem przodującym stwierdza się częst sze występowanie komplikacji pod postacią łożyska przyrośniętego. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2, 3, 4; C. 3, 4; D. 1, 3, 4; E. 2, 4",D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,89,"Które stwierdzenia dotyczące diagnostyki, postępowania i powikłań łożyska przodującego są prawd ziwe? 1) łożysko nisko usadowione to łożysko znajdujące się w odległości 2 cm od ujścia wewnętrznego między 28. -36. tygodniem ciąży; 2) pierwszy epizod krwawienia najczęściej występuje pomiędzy 18. -22. tygodniem ciąży, krwawienie jest z reguły niebolesne; 3) zaleca się ukończenie ciąży lub porodu, cięciem cesarskim niezależnie od stopnia przodowania łożyska; 4) u pacjentek z łożyskiem przodującym stwierdza się częst sze występowanie komplikacji pod postacią łożyska przyrośniętego. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2, 3, 4. C. 3, 4. D. 1, 3, 4. E. 2, 4."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hormonu antymüllerowskiego (AMH): 1) niskie stężenie AMH świadczy o obniżonej rezerwie jajnikowej; 2) wysokie stężenie AMH świadczy o obniżonej rezerwie jajnikowej; 3) AMH można oznaczyć w dowolnym dniu cyklu; 4) AMH powinno się oznaczać w 3. dniu cyklu; 5) AMH powinno się oznaczać tylko pomiędzy 16 .-21. dniem cyklu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3; B. 1, 4; C. 2, 3; D. 2, 4; E. 2, 5",A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,90,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hormonu antymüllerowskiego (AMH): 1) niskie stężenie AMH świadczy o obniżonej rezerwie jajnikowej; 2) wysokie stężenie AMH świadczy o obniżonej rezerwie jajnikowej; 3) AMH można oznaczyć w dowolnym dniu cyklu; 4) AMH powinno się oznaczać w 3. dniu cyklu; 5) AMH powinno się oznaczać tylko pomiędzy 16 .-21. dniem cyklu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3. B. 1, 4. C. 2, 3. D. 2, 4. E. 2, 5."
Leki bezwzględnie przeciwwskazane w lec zeniu nadciśnienia przewlekłego u ciężarnej to: A. blokery receptora angiotensynowego; B. diuretyki; C. antagoniści kanału wapniowego; D. beta-blokery; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B,A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,82,Leki bezwzględnie przeciwwskazane w lec zeniu nadciśnienia przewlekłego u ciężarnej to: A. blokery receptora angiotensynowego. B. diuretyki. C. antagoniści kanału wapniowego. D. beta-blokery. E. prawdziwe są odpowiedzi A i B.
. Nadmierna utrata krwi w III okresie porodu nie może być skutkiem : A. braku lub niedostatecznej kurczliwości macicy; B. zbyt długiego czasu wydalania łożyska; C. udzielenia pomocy ręcznej; D. krwawienia z naciętego krocza; E. chorób układu krzepnięcia,C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,91,. Nadmierna utrata krwi w III okresie porodu nie może być skutkiem : A. braku lub niedostatecznej kurczliwości macicy . B. zbyt długiego czasu wydalania łożyska . C. udzielenia pomocy ręcznej . D. krwawienia z naciętego krocza . E. chorób układu krzepnięcia.
"W profilu biofizycznym płodu opisanym po raz pierwszy przez Manninga ocenia się stan płodu na podstawie analizy 5 parametrów biofizycznych, z wyjątkiem : A. czynnoś ci serca płodu; B. napięci a mięśniowe go; C. przepływu w pępowinie; D. ruchów oddechow ych płodu; E. ilości płynu owodniowego",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,93,"W profilu biofizycznym płodu opisanym po raz pierwszy przez Manninga ocenia się stan płodu na podstawie analizy 5 parametrów biofizycznych, z wyjątkiem : A. czynnoś ci serca płodu. D. ruchów oddechow ych płodu. B. napięci a mięśniowe go. E. ilości płynu owodniowego. C. przepływu w pępowinie ."
Poniżej przedstawiono wynik badania przy nieust alonej główce we wchodzie. Który z nich jest fałszywe : A. podczas 3; B. w 3; C. w badaniu wewnętrznym punkt prowadzący główki znajduje się na wysokości +2 cm w stosunku do linii międzykolcowej; D. ciemię małe bada się centralnie; E. szew strzałkowy przebiega poprzecznie,B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,94,Poniżej przedstawiono wynik badania przy nieust alonej główce we wchodzie. Który z nich jest fałszywe : A. podczas 3. i 4. chwytu Leopolda p alce schodzą się poniżej główki. B. w 3. chwycie Leopolda główka jest nieruchoma . C. w badaniu wewnętrznym punkt prowadzący główki znajduje się na wysokości +2 cm w stosunku do linii międzykolcowej . D. ciemię małe bada się centralnie . E. szew strzałkowy przebiega poprzecznie.
Patologiczny zapis kardiotokograficzny obejmuje: A. deceleracje zmiennie p oniżej 20 uderzeń/min; B. zmie nność krótkoterminową < 10 ms; C. deceleracje późne poniżej 25 uderzeń/min; D. zmienność krótkoterminową < 5 ms; E. decerleracje późne poniżej 30/min,D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,95,Patologiczny zapis kardiotokograficzny obejmuje: A. deceleracje zmiennie p oniżej 20 uderzeń/min . B. zmie nność krótkoterminową < 10 ms . C. deceleracje późne poniżej 25 uderzeń/min . D. zmienność krótkoterminową < 5 ms . E. decerleracje późne poniżej 30/min .
Wskaż prawidłowe zdanie dotyczące zakażenia toksoplazmozą w ciąży: A. prawdopodobieństwo transmisji matka –płód maleje wraz z zaawansowaniem ciąży; B. odsetek płodów ze stwierdzanymi objawami toksoplazmozy wrodzonej maleje wraz z zaawansowaniem ciąży; C. zarażenie u ciężarnej do 12; D. objawowa toksoplazmoza wrodzona występuje średnio u 10% zarażonych noworodków; E. ubytki słuchu dotyczą 40 -75% zakażonych dzieci,B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,96,Wskaż prawidłowe zdanie dotyczące zakażenia toksoplazmozą w ciąży: A. prawdopodobieństwo transmisji matka –płód maleje wraz z zaawansowaniem ciąży . B. odsetek płodów ze stwierdzanymi objawami toksoplazmozy wrodzonej maleje wraz z zaawansowaniem ciąży . C. zarażenie u ciężarnej do 12. tygodnia ciąży jest związane z największymi powikłaniami płodowymi . D. objawowa toksoplazmoza wrodzona występuje średnio u 10% zarażonych noworodków . E. ubytki słuchu dotyczą 40 -75% zakażonych dzieci.
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakażenia wirusem grypy w czasie ciąży: 1) wirus gry py cechuje się zdolnością przekraczania bariery łożyskowe j, a tym samym zakażania płodu; 2) może być przyczyną porodu przedwcz esnego; 3) może być wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrastania lub obumarcia płodu; 4) istnieją dane wskazujące na możliwy teratogenny wpływ wirusa grypy na układ moczowy ; 5) ciąża zwiększa ryzyko powikłań pogrypowych u kobiet. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1, 2, 3; C. 2, 3, 4, 5; D. 1, 4, 5; E. 1, 2, 3, 5",E,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,97,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakażenia wirusem grypy w czasie ciąży: 1) wirus gry py cechuje się zdolnością przekraczania bariery łożyskowe j, a tym samym zakażania płodu; 2) może być przyczyną porodu przedwcz esnego; 3) może być wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrastania lub obumarcia płodu; 4) istnieją dane wskazujące na możliwy teratogenny wpływ wirusa grypy na układ moczowy ; 5) ciąża zwiększa ryzyko powikłań pogrypowych u kobiet. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1, 2, 3. C. 2, 3, 4, 5. D. 1, 4, 5. E. 1, 2, 3, 5."
Wskaż prawidłowe odpowiedzi dotyczące zakażenia paciorkowcami typu B w czasie ciąży: A. ryzyko transmisji w czasie porodu drogami natury wynosi około 70%; B. 40-50% noworodków matek ze Streptococcus agalactiae ulega kolonizacji; C. zachorowania noworodka wynoszą 20–40%; D. stwierdzenie obecności kolonizacji paciorkowcami typu B u kobiety planowo rozwiązywanej cięciem cesarskim wymaga zastosowania profilaktycznej antybiotykoterapii; E. okołoporodowa antybiotykoterapia eliminuje ryzyko zakażenia dziecka w połogu,A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,98,Wskaż prawidłowe odpowiedzi dotyczące zakażenia paciorkowcami typu B w czasie ciąży: A. ryzyko transmisji w czasie porodu drogami natury wynosi około 70% . B. 40-50% noworodków matek ze Streptococcus agalactiae ulega kolonizacji. C. zachorowania noworodka wynoszą 20–40%. D. stwierdzenie obecności kolonizacji paciorkowcami typu B u kobiety planowo rozwiązywanej cięciem cesarskim wymaga zastosowania profilaktycznej antybiotykoterapii . E. okołoporodowa antybiotykoterapia eliminuje ryzyko zakażenia dziecka w połogu .
"Kryteria diagnostyczne kliniczne zespołu antyfosfolipidowego obejmują wymienione poniżej , z wyjątkiem : A. obumarcie jednego lub więcej prawidłowych morfologicznie płodów w 10; B. poród przedwczesny w wywiadzie z powodu ciężkiej preeklampsji; C. zakrzepicę naczyniową w wywiadzie; D. poród przedwczesny w wywiadzie z powodu pPROM; E. poronienia nawykowe",D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,99,"Kryteria diagnostyczne kliniczne zespołu antyfosfolipidowego obejmują wymienione poniżej , z wyjątkiem : A. obumarcie jednego lub więcej prawidłowych morfologicznie płodów w 10. tygodniu ciąży lub później. B. poród przedwczesny w wywiadzie z powodu ciężkiej preeklampsji . C. zakrzepicę naczyniową w wywiadzie . D. poród przedwczesny w wywiadzie z powodu pPROM . E. poronienia nawykowe ."
Prawidłowa diagnostyka w kierunku cukrzycy ciążowej – GDM polega na: A. oznaczeniu glukozy na czczo i przy w yniku 127 mg/dL wykonanie niezwłocznie doustnego testu obciążenia z 75 g glukozy; B. oznaczeniu glukozy na czczo na początku ciąży i przy wyniku 98 mg/dL zaleceniu doustnego testu obciążenia z 75 g glukozy między 24; C. wykonaniu testu obciążenia z 75 g glukozy w czasie pierwszej wizyty; D. zaleceniu testu obciążenia z 75 g glukozy u kobiet z grupy ryzyka GDM między 24; E. wykonaniu oznaczenia glukozy na czczo w czasie pierwsz ej wizyty i przy pozio - mie 90 mg/dL doustnego testu obciążenia z75 g glukozy między 24,E,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,100,Prawidłowa diagnostyka w kierunku cukrzycy ciążowej – GDM polega na: A. oznaczeniu glukozy na czczo i przy w yniku 127 mg/dL wykonanie niezwłocznie doustnego testu obciążenia z 75 g glukozy . B. oznaczeniu glukozy na czczo na początku ciąży i przy wyniku 98 mg/dL zaleceniu doustnego testu obciążenia z 75 g glukozy między 24 . a 28. tygodniem ciąży . C. wykonaniu testu obciążenia z 75 g glukozy w czasie pierwszej wizyty . D. zaleceniu testu obciążenia z 75 g glukozy u kobiet z grupy ryzyka GDM między 24. a 28. tygodniem ciąży . E. wykonaniu oznaczenia glukozy na czczo w czasie pierwsz ej wizyty i przy pozio - mie 90 mg/dL doustnego testu obciążenia z75 g glukozy między 24 . a 28. tygodniem .
". Narządowymi konsekwencjami wewnątrzmacicznego niedotlenienia płodu może być każda z wymienionych sytuacji , z wyjątkiem : A. encefalopati i niedotlenieniowo -niedokrwienn ej; B. obrzęk u mózgu; C. dysplazj i oskrzelowo -płucn ej; D. nadciśnieni a płucne go; E. aspiracj i smółki",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,92,". Narządowymi konsekwencjami wewnątrzmacicznego niedotlenienia płodu może być każda z wymienionych sytuacji , z wyjątkiem : A. encefalopati i niedotlenieniowo -niedokrwienn ej. D. nadciśnieni a płucne go. B. obrzęk u mózgu . E. aspiracj i smółki . C. dysplazj i oskrzelowo -płucn ej."
Do czynników ryzyka rozejścia się blizny po cięciu cesarskim nie należy : A. ciąża wielopłodowa; B. klasyczne cięcie cesarskie w wywiadzie lub inna operacja na trzonie macicy; C. szacowana masa płodu > 3800g; D. udokumentowany duży ubytek w bliźnie w USG TV przed ciążą (gruboś ć myometrium w okolicy blizny < 2mm); E. krótki odstęp od cięcia cesarskiego – mniej niż 12 miesięcy,C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,81,Do czynników ryzyka rozejścia się blizny po cięciu cesarskim nie należy : A. ciąża wielopłodowa . B. klasyczne cięcie cesarskie w wywiadzie lub inna operacja na trzonie macicy . C. szacowana masa płodu > 3800g . D. udokumentowany duży ubytek w bliźnie w USG TV przed ciążą (gruboś ć myometrium w okolicy blizny < 2mm) . E. krótki odstęp od cięcia cesarskiego – mniej niż 12 miesięcy.
"Prawidłowym postępowaniem w przypadku stanu przedrzucawkowego jest podjęcie następujących działań , za wyjątkiem : A. badanie kardiotokograficzne co najmniej raz dziennie; B. ocena wzrastania płodu w badaniu ultrasonograficznym co dwa tygodnie; C. kontrola ciśnienia tętniczego co najmniej cztery razy dziennie; D. wdrożenie profilaktyki przeciwzakrzepowej z użyciem heparyn drobnoc ząsteczkowych przy białkomoczu dobowym powyżej 5 g; E. zastosowanie dożylnego wlewu z siarczanu magnezu w postępowaniu zapobiegającym wystąpieniu rzucawki oraz neuroprotekcji u płodu w przypadku porodu przed 32",D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,80,"Prawidłowym postępowaniem w przypadku stanu przedrzucawkowego jest podjęcie następujących działań , za wyjątkiem : A. badanie kardiotokograficzne co najmniej raz dziennie . B. ocena wzrastania płodu w badaniu ultrasonograficznym co dwa tygodnie . C. kontrola ciśnienia tętniczego co najmniej cztery razy dziennie . D. wdrożenie profilaktyki przeciwzakrzepowej z użyciem heparyn drobnoc ząsteczkowych przy białkomoczu dobowym powyżej 5 g . E. zastosowanie dożylnego wlewu z siarczanu magnezu w postępowaniu zapobiegającym wystąpieniu rzucawki oraz neuroprotekcji u płodu w przypadku porodu przed 32. tygodniem ciąży ."
"W prawidłowym badaniu echokardiograficznym w ciąży nie pojawiają się zmiany pod postaci ą: A. małego stopnia niedomykalności zastawki mitralnej, trójdzielnej i płucnej; B. łagodnie podwyższonej frakcji skracania i frakcji wyrzutowej lewej komory; C. niewielkiej ilości płynu w worku osierdziowym; D. umiarkowanego powiększenia wymiaru prawej komory; E. nieznacznego zwiększenia skurczowego i rozkurczowego wymiaru lewej komory",B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,79,"W prawidłowym badaniu echokardiograficznym w ciąży nie pojawiają się zmiany pod postaci ą: A. małego stopnia niedomykalności zastawki mitralnej, trójdzielnej i płucnej . B. łagodnie podwyższonej frakcji skracania i frakcji wyrzutowej lewej komory . C. niewielkiej ilości płynu w worku osierdziowym . D. umiarkowanego powiększenia wymiaru prawej komory . E. nieznacznego zwiększenia skurczowego i rozkurczowego wymiaru lewej komory."
"Do czynników ryzyka raka pochwy należą: 1) nierództwo ; 2) wielorództwo ; 3) hormonalna terapia zastępcza ; 4) zaburzenia statyki narządów miednicy mniejszej ; 5) pessaroterapia ; 6) przebyta histerektomia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 4, 5, 6; B. 2, 3, 5, 6; C. 2, 4, 6; D. 2, 3, 4, 5; E. 1, 3, 4",A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,60,"Do czynników ryzyka raka pochwy należą: 1) nierództwo ; 2) wielorództwo ; 3) hormonalna terapia zastępcza ; 4) zaburzenia statyki narządów miednicy mniejszej ; 5) pessaroterapia ; 6) przebyta histerektomia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 4, 5, 6. B. 2, 3, 5, 6. C. 2, 4, 6. D. 2, 3, 4, 5. E. 1, 3, 4."
"Co jest głównym czynnikiem determinującym obecność przerzutów w węźle wartowniczym, w przypadku raku szyjki macicy? A. średnica nacieku w szyjce macicy; B. grading nowotworu; C. przebyta konizacja diagnostyczna; D. obecność ≥ 3 genotypów wirusów wysokoonkogennych HPV; E. prawdziwe są odpowiedzi B i D",A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,61,"Co jest głównym czynnikiem determinującym obecność przerzutów w węźle wartowniczym, w przypadku raku szyjki macicy? A. średnica nacieku w szyjce macicy . B. grading nowotworu . C. przebyta konizacja diagnostyczna . D. obecność ≥ 3 genotypów wirusów wysokoonkogennych HPV . E. prawdziwe są odpowiedzi B i D ."
"Wskaż prawidłowe postępowanie w przypadku raka trzonu macicy FIGO II: A. proste wycięcie macicy z przydatkami oraz limfadenektomią miedniczną i oko łoaortalną, u kobiety w wieku < 45 lat, w przypadku wyniku histopatolo - gicznego - adenocarcinoma endometroi des G2; B. proste wycięcie macicy z jajowodami oraz limfadenektomią miedniczną i oko łoaortalną, u kobiety w wieku < 45 lat, w przypadku wyniku histopatolo - gicznego – adenocarcinoma endometroides G1; C. wycięcie macicy z mankietem pochwy, z przydatkami oraz limfadenektomią miedniczną i oko łoaortalną, u kobiety w wieku > 45 lat, w przypadku wyniku histopatologicznego – adenocarcinoma endometroides G3; D. wycięcie macicy z mankietem pochwy i z jajowodami oraz limfadenektomią miedniczną i oko łoaortalną, u kobiety w wieku < 45 lat, w przypadku wyniku histopatologicznego – adenocarcinoma endometroides G2; E. wycięcie macicy z mankietem pochwy, przymaciczami i przydatkami oraz limfadenektomią miedniczną i okołoaortalną, bez względu na wiek, w przypadku wyniku histopatologicznego – adenocarcinoma endometroides G3",A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,62,"Wskaż prawidłowe postępowanie w przypadku raka trzonu macicy FIGO II: A. proste wycięcie macicy z przydatkami oraz limfadenektomią miedniczną i oko łoaortalną, u kobiety w wieku < 45 lat, w przypadku wyniku histopatolo - gicznego - adenocarcinoma endometroi des G2. B. proste wycięcie macicy z jajowodami oraz limfadenektomią miedniczną i oko łoaortalną, u kobiety w wieku < 45 lat, w przypadku wyniku histopatolo - gicznego – adenocarcinoma endometroides G1. C. wycięcie macicy z mankietem pochwy, z przydatkami oraz limfadenektomią miedniczną i oko łoaortalną, u kobiety w wieku > 45 lat, w przypadku wyniku histopatologicznego – adenocarcinoma endometroides G3. D. wycięcie macicy z mankietem pochwy i z jajowodami oraz limfadenektomią miedniczną i oko łoaortalną, u kobiety w wieku < 45 lat, w przypadku wyniku histopatologicznego – adenocarcinoma endometroides G2. E. wycięcie macicy z mankietem pochwy, przymaciczami i przydatkami oraz limfadenektomią miedniczną i okołoaortalną, bez względu na wiek, w przypadku wyniku histopatologicznego – adenocarcinoma endometroides G3."
"Jak nazywamy dermatologiczny zespół paranowotworowy współistniejący z nowotworami gruczołowymi, objawiający się nagłym wysypem licznych zmian o typie brodawek łojotokowych, głównie na tułowiu i górnych częściach kończyn? Zespół ten prawie zawsze poprzedza kliniczne objawy nowotworu, w tym raka piersi. A. zespół Sweeta; B. zespół Lesera -Trélata; C. zespół Latzki; D. zespół Lamberta -Eatona; E. zespół Schwartza -Barttera",B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,63,"Jak nazywamy dermatologiczny zespół paranowotworowy współistniejący z nowotworami gruczołowymi, objawiający się nagłym wysypem licznych zmian o typie brodawek łojotokowych, głównie na tułowiu i górnych częściach kończyn? Zespół ten prawie zawsze poprzedza kliniczne objawy nowotworu, w tym raka piersi. A. zespół Sweeta . D. zespół Lamberta -Eatona . B. zespół Lesera -Trélata . E. zespół Schwartza -Barttera . C. zespół Latzki ."
Co nie należy do bezwzględnych przeciwwskazań do rozpoczęcia chemioterapii po zabiegu operacyjnym raka jajnika? A. karmienie piersią; B. aktywność transaminaz wątrobowych co najmniej 10 -krotnie przekraczająca normę; C. stężenie bilirubiny całkowitej co najmniej 5 krotnie przekraczające górną granicę normy; D. neuropatia czuciowo -ruchowa w stopniu G2 lub wyższym (wg Common Terminology Criteria for Adverse Events – CTCAE); E. klirens kreatyniny ≤ 20ml na minutę u chorych z uprzednio istniejącymi ciężkimi zaburzeniam i czynności nerek,D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,64,Co nie należy do bezwzględnych przeciwwskazań do rozpoczęcia chemioterapii po zabiegu operacyjnym raka jajnika? A. karmienie piersią . B. aktywność transaminaz wątrobowych co najmniej 10 -krotnie przekraczająca normę . C. stężenie bilirubiny całkowitej co najmniej 5 krotnie przekraczające górną granicę normy . D. neuropatia czuciowo -ruchowa w stopniu G2 lub wyższym (wg Common Terminology Criteria for Adverse Events – CTCAE) . E. klirens kreatyniny ≤ 20ml na minutę u chorych z uprzednio istniejącymi ciężkimi zaburzeniam i czynności nerek .
"Do charakterystycznych cech kliniczno -patologicznych w przypadku zespołu dziedzicznego raka piersi i jajnika BRCA -zależnego należą: 1) wcześniejszy wiek zachorowania, zwłaszcza u nosicielek mutacji BRCA1 ; 2) niski stopień złośliw ości histologicznej ; 3) histologicznie – raki przewodowe (prawie 70%) ; 4) obecność receptorów dla estrogenów i progesteronu, z wysoką ekspresją dla HER -2 u 90% pacjentek z mutacją BRCA1 ; 5) nadekspresja p53: u nosicielek mutacji BRCA1 15 -30%, BRCA2 45 -77%. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 4; B. 1, 2, 3; C. 1, 3; D. 1, 3, 5; E. 1, 3, 4, 5",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,65,"Do charakterystycznych cech kliniczno -patologicznych w przypadku zespołu dziedzicznego raka piersi i jajnika BRCA -zależnego należą: 1) wcześniejszy wiek zachorowania, zwłaszcza u nosicielek mutacji BRCA1 ; 2) niski stopień złośliw ości histologicznej ; 3) histologicznie – raki przewodowe (prawie 70%) ; 4) obecność receptorów dla estrogenów i progesteronu, z wysoką ekspresją dla HER -2 u 90% pacjentek z mutacją BRCA1 ; 5) nadekspresja p53: u nosicielek mutacji BRCA1 15 -30%, BRCA2 45 -77%. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 4. B. 1, 2, 3. C. 1, 3. D. 1, 3, 5. E. 1, 3, 4, 5."
Za „złoty standard” w diagnostyce wrodzonych wad macicy uważa się: A. badanie ultrasonograficzne; B. infuzyjną sonografię z użyciem soli fizjologicznej; C. histerosalpingografię; D. histeroskopię w asyście laparoskopowej; E. badanie z użyciem rezonansu magnetycznego,D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,66,Za „złoty standard” w diagnostyce wrodzonych wad macicy uważa się: A. badanie ultrasonograficzne. B. infuzyjną sonografię z użyciem soli fizjologicznej. C. histerosalpingografię. D. histeroskopię w asyście laparoskopowej . E. badanie z użyciem rezonansu magnetycznego.
"Przeciwwskazaniem bezwzględnym do histeroskopii są: 1) aktywne zakażenie w miednicy mniejszej; 2) macica jednorożna; 3) żywa ciąża wewnątrzmaciczna; 4) potwierdzony rak szyjki macicy lub błony śluzowej trzonu macicy; 5) perforacja macicy w wywiadzie; 6) poważne schorzenia układu krążenia i oddechowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1, 2, 3, 4, 5; C. 1, 2, 3, 4; D. 1, 3, 4, 6; E. 1, 3, 4",E,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,67,"Przeciwwskazaniem bezwzględnym do histeroskopii są: 1) aktywne zakażenie w miednicy mniejszej; 2) macica jednorożna; 3) żywa ciąża wewnątrzmaciczna; 4) potwierdzony rak szyjki macicy lub błony śluzowej trzonu macicy; 5) perforacja macicy w wywiadzie; 6) poważne schorzenia układu krążenia i oddechowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1, 2, 3, 4, 5. C. 1, 2, 3, 4. D. 1, 3, 4, 6. E. 1, 3, 4."
Najczęstszą przyczyną nieimmunologicznego obrzęku płodu są: A. strukturalne wrodzone wady serca płodu; B. zaburzenia rytmu serca płodu; C. infekcje wewnątrzmaciczne; D. wady chromosomalne; E. TTTS,A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,68,Najczęstszą przyczyną nieimmunologicznego obrzęku płodu są: A. strukturalne wrodzone wady serca płodu. B. zaburzenia rytmu serca płodu. C. infekcje wewnątrzmaciczne. D. wady chromosomalne. E. TTTS.
"Które z poniższych objawów występują w III stopniu zaawansowania TTTS ( Twin -To-Twin Transfusion S yndrome ) wg Quintero? 1) uogólniony obrzęk płodu; 2) wielo/małowodzie; 3) pęcherz ""dawcy"" niewidoczny; 4) różnica w masach ciała między płodami > 20%; 5) nieprawidłowe przepływy w badaniu dopplerowskim. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3; B. 2, 3, 4; C. 2, 3, 5; D. 1, 2, 4; E. 1, 2, 5",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,69,"Które z poniższych objawów występują w III stopniu zaawansowania TTTS ( Twin -To-Twin Transfusion S yndrome ) wg Quintero? 1) uogólniony obrzęk płodu; 2) wielo/małowodzie; 3) pęcherz ""dawcy"" niewidoczny; 4) różnica w masach ciała między płodami > 20%; 5) nieprawidłowe przepływy w badaniu dopplerowskim. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3. B. 2, 3, 4. C. 2, 3, 5. D. 1, 2, 4. E. 1, 2, 5."
"Pacjentka 28 -letnia, chorująca przewlekle na astmę oskrzelową, C I , 38 tyg. IUGR (EFW 3 pc), przepływy naczyniowe u płodu prawidłowe, w badaniu położniczym szyjka macicy długości 1,5 cm, ujście zewnętrzne przepuszcza ciasno palec, główka płodu nad wchodem miednicy. Postępowaniem z wyboru powinna być: A. preindukcja porodu insertem z prostaglandynami, a następnie indukcja porodu oksytocyną; B. preindukcja porodu cewnikiem Foley ’a, a następnie indukcja porodu oksytocyną; C. elektywne cięcie cesarskie; D. amniotomia i następnie indukcja porodu; E. obserwacja przez kole jny tydzień i wykonanie badania USG z przepływami naczyniowymi u płodu",B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,70,"Pacjentka 28 -letnia, chorująca przewlekle na astmę oskrzelową, C I , 38 tyg. IUGR (EFW 3 pc), przepływy naczyniowe u płodu prawidłowe, w badaniu położniczym szyjka macicy długości 1,5 cm, ujście zewnętrzne przepuszcza ciasno palec, główka płodu nad wchodem miednicy. Postępowaniem z wyboru powinna być: A. preindukcja porodu insertem z prostaglandynami, a następnie indukcja porodu oksytocyną . B. preindukcja porodu cewnikiem Foley ’a, a następnie indukcja porodu oksytocyną . C. elektywne cięcie cesarskie . D. amniotomia i następnie indukcja porodu . E. obserwacja przez kole jny tydzień i wykonanie badania USG z przepływami naczyniowymi u płodu."
Do zmian w obrazie USG obserwowanych w przebiegu konfliktu serologicznego nie należy : A. hiperplacentoza; B. kardiomegalia; C. hepatomegalia; D. poszerzenie żyły pępowinowej; E. wielowodzie,E,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,71,Do zmian w obrazie USG obserwowanych w przebiegu konfliktu serologicznego nie należy : A. hiperplacentoza. B. kardiomegalia. C. hepatomegalia. D. poszerzenie żyły pępowinowej. E. wielowodzie.
"Dla której grupy zaburzeń miesiączkowania wg WHO należą następujące stany kliniczne: Anorexia nervosa , zespół Kallmana, mutacje receptora GnRH oraz zespół Sheehana? A. I; B. II; C. III; D. IV; E. V",A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,72,"Dla której grupy zaburzeń miesiączkowania wg WHO należą następujące stany kliniczne: Anorexia nervosa , zespół Kallmana, mutacje receptora GnRH oraz zespół Sheehana? A. I. B. II. C. III. D. IV. E. V."
"Hiperprolaktynemia może być spowodowana przez choroby układowe, z wyjątkiem : A. marskości wątroby; B. napadów padaczkowych; C. przewlekłej niewydolności nerek; D. cukrzycy; E. ciąży urojonej",D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,73,"Hiperprolaktynemia może być spowodowana przez choroby układowe, z wyjątkiem : A. marskości wątroby. B. napadów padaczkowych. C. przewlekłej niewydolności nerek. D. cukrzycy. E. ciąży urojonej."
"Hiperprolaktynemia może być stanem towarzyszącym: 1) intensywnemu wysiłkowi fizycznemu ; 2) stosunkowi płciowemu ; 3) urazowi klatki piersiowej ; 4) niewydolności wątroby ; 5) niedoczynności tarczycy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2; B. tylko 5; C. 4, 5; D. 1, 3, 5; E. wszystkie wymienione",E,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,74,"Hiperprolaktynemia może być stanem towarzyszącym: 1) intensywnemu wysiłkowi fizycznemu ; 2) stosunkowi płciowemu ; 3) urazowi klatki piersiowej ; 4) niewydolności wątroby ; 5) niedoczynności tarczycy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2. B. tylko 5. C. 4, 5. D. 1, 3, 5. E. wszystkie wymienione ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie: A. padaczka jest przeciwwskazaniem do porodu drogami i siłami natury oraz karmienia piersią ze względu na przyjmowane leki; B. ryzyko zgonu ciężarnej z padaczką zwiększa się dwudziestokrotnie w porównaniu z kobietami w ciąży bez padaczki, g łównie ze względu na liczne napady padaczkowe w ciąży; C. postępowaniem natychmiastowym w przypadku stanu padaczkowego u ciężarnej jest podanie diazepamu 5 -10mg i; D. u kobiet przyjmujących leki padaczkowe zaleca si ę suplementację wysokich dawek folianów, 5 mg na dobę; E. antykoncepcja dwuskładnikowa, niezależnie od formy i drogi podawania, nie wpływa na częstość występowania ataków padaczkowych",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,75,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie: A. padaczka jest przeciwwskazaniem do porodu drogami i siłami natury oraz karmienia piersią ze względu na przyjmowane leki. B. ryzyko zgonu ciężarnej z padaczką zwiększa się dwudziestokrotnie w porównaniu z kobietami w ciąży bez padaczki, g łównie ze względu na liczne napady padaczkowe w ciąży. C. postępowaniem natychmiastowym w przypadku stanu padaczkowego u ciężarnej jest podanie diazepamu 5 -10mg i.v., co można powtórzyć w ciągu 10 minut. D. u kobiet przyjmujących leki padaczkowe zaleca si ę suplementację wysokich dawek folianów, 5 mg na dobę. E. antykoncepcja dwuskładnikowa, niezależnie od formy i drogi podawania, nie wpływa na częstość występowania ataków padaczkowych."
"Do powikłań wczesnych histeroskopii zaliczyć można wszystkie p oniższe , z wyjątkiem : A. obfitego krwawieni a; B. zatoru gazow ego; C. perforacj i macicy; D. zespołu przewodnienia; E. zapaleni a narządów miednicy mniejszej",E,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,76,"Do powikłań wczesnych histeroskopii zaliczyć można wszystkie p oniższe , z wyjątkiem : A. obfitego krwawieni a. B. zatoru gazow ego. C. perforacj i macicy . D. zespołu przewodnienia . E. zapaleni a narządów miednicy mniejszej ."
"Wartości MCA -PSV u dawcy >1,7 MoM i MCA -PSV u biorcy <0,8 oraz różnica stężeń hemoglobiny pomiędzy płodami >11 g/dl , to kryteria którego stopnia zaawansowania TAPS według Slaghekke? A. stopień 1; B. stopień 2; C. stopień 3; D. stopień 4; E. stopień 5",B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,77,"Wartości MCA -PSV u dawcy >1,7 MoM i MCA -PSV u biorcy <0,8 oraz różnica stężeń hemoglobiny pomiędzy płodami >11 g/dl , to kryteria którego stopnia zaawansowania TAPS według Slaghekke? A. stopień 1 . B. stopień 2 . C. stopień 3 . D. stopień 4 . E. stopień 5 ."
"Zespół rozwija się samoistn ie w ciążach jednokosmówkowych. W niektó - rych przypadkach można zaobserwować istotną różnicę grubości i echogenności między częścią łożyska „dawcy” i „biorcy”. Łożyska płodów z niedokrwistością pozostają wyraźnie obrzęknięte i hiperechogenne , podczas gdy płody z policytemią mają łożyska o prawidłowej echogenności i grubości. Opis dotyczy: A. zespołu TTTS; B. zespołu TRAP; C. zespołu TAPS; D. sIUGR; E. Mirror syndrome",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,78,"Zespół rozwija się samoistn ie w ciążach jednokosmówkowych. W niektó - rych przypadkach można zaobserwować istotną różnicę grubości i echogenności między częścią łożyska „dawcy” i „biorcy”. Łożyska płodów z niedokrwistością pozostają wyraźnie obrzęknięte i hiperechogenne , podczas gdy płody z policytemią mają łożyska o prawidłowej echogenności i grubości. Opis dotyczy: A. zespołu TTTS . B. zespołu TRAP . C. zespołu TAPS . D. sIUGR . E. Mirror syndrome ."
"Powikłania u kobiet chorych na cukrzycę, które stanowią względne przeciwwskazania do rozrodu to: 1) ciężka n efropatia (klirens kreatyniny < 60 ml/min) ; 2) niekontrolowane nadciśnienie tętnicze ; 3) retinopatia nieproliferacyjna ; 4) aktywna, zaawansowana choroba niedokrwienna serca lub przebyty zawał serca ; 5) neuropatia autonomiczna z zajęciem przewodu pokarmowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienion e; B. 1, 2, 4; C. 2, 3, 5; D. 1, 4, 5; E. 4, 5",E,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,101,"Powikłania u kobiet chorych na cukrzycę, które stanowią względne przeciwwskazania do rozrodu to: 1) ciężka n efropatia (klirens kreatyniny < 60 ml/min) ; 2) niekontrolowane nadciśnienie tętnicze ; 3) retinopatia nieproliferacyjna ; 4) aktywna, zaawansowana choroba niedokrwienna serca lub przebyty zawał serca ; 5) neuropatia autonomiczna z zajęciem przewodu pokarmowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienion e. B. 1, 2, 4. C. 2, 3, 5. D. 1, 4, 5. E. 4, 5."
"Wskaż nieprawd ziwe zdania dotyczące doustnej antykoncepcji , wyłącznie progestagennej (POP) : 1) w ciągu pierwszych 6 tygodni po porodzie POP nie jest rekomendowana, ale jej stosowanie jest dopuszczalne w przypadku niedostępności lub braku akceptacji innych metod antykoncepcyjnych ; 2) u większości pacjentek stosujących POP nie obserwuje się obniżenia stężenia gonadotropin; 3) wpływ POP na śluz szyjkowy polega na zwiększeniu jego objętości i lepkości oraz zmniejszeniu zawartości w nim elementów komórkowych ; 4) błędy użytkowniczki są główną przyczyną braku skuteczności POP ; 5) mechanizm działania tabletk i typu POP , w odniesieniu do zapobiegania ciąży polega , głównie na hamowaniu owulacji . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5; B. 2, 3; C. 1, 2, 4, 5; D. 3, 4, 5; E. 2, 3, 4, 5",D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,58,"Wskaż nieprawd ziwe zdania dotyczące doustnej antykoncepcji , wyłącznie progestagennej (POP) : 1) w ciągu pierwszych 6 tygodni po porodzie POP nie jest rekomendowana, ale jej stosowanie jest dopuszczalne w przypadku niedostępności lub braku akceptacji innych metod antykoncepcyjnych ; 2) u większości pacjentek stosujących POP nie obserwuje się obniżenia stężenia gonadotropin; 3) wpływ POP na śluz szyjkowy polega na zwiększeniu jego objętości i lepkości oraz zmniejszeniu zawartości w nim elementów komórkowych ; 4) błędy użytkowniczki są główną przyczyną braku skuteczności POP ; 5) mechanizm działania tabletk i typu POP , w odniesieniu do zapobiegania ciąży polega , głównie na hamowaniu owulacji . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5. B. 2, 3. C. 1, 2, 4, 5. D. 3, 4, 5. E. 2, 3, 4, 5."
Docelowy poziom glikemii u kobiety z cukrzycą w okresie ciąży to : A. glikemia w 1; B. glikemia w 1; C. glikemia w 2 godziny po posiłku <140 mg/dL; D. glikemia w na czczo <110 mg/dL; E. glikemia w na czczo <80 mg/dL,B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,102,Docelowy poziom glikemii u kobiety z cukrzycą w okresie ciąży to : A. glikemia w 1 . godzin ie po posiłku <120 mg/dL . B. glikemia w 1 . godzin ie po posiłku <140 mg/dL . C. glikemia w 2 godziny po posiłku <140 mg/dL . D. glikemia w na czczo <110 mg/dL . E. glikemia w na czczo <80 mg/dL .
"4. Niedobór żelaza w ciąży bez towarzyszącej niedokrwistości może się przejawiać następującymi objawami , z wyjątkiem : A. drażliwoś ci; B. zaburze ń koncentracji; C. bólów głowy; D. zmęczeni a i spadk u aktywności; E. obniżon ej tolerancj i wysiłku",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,104,"4. Niedobór żelaza w ciąży bez towarzyszącej niedokrwistości może się przejawiać następującymi objawami , z wyjątkiem : A. drażliwoś ci. B. zaburze ń koncentracji . C. bólów głowy . D. zmęczeni a i spadk u aktywności. E. obniżon ej tolerancj i wysiłku ."
"U ciężarnych zakażonych HIV, otrzymujących kombinowaną terapię a nty- wirusową, u których podczasostatniego badania przed porodem stwierdza się wykrywalny poziom wiremii (>50 kopii RNA HIV/ml), planowe cięcie cesarskie należy wykonać: A. w 36; B. w 37; C. w 38; D. w 39; E. podany poziom wiremii jest przeci wwskazaniem C",C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,9,"U ciężarnych zakażonych HIV, otrzymujących kombinowaną terapię a nty- wirusową, u których podczasostatniego badania przed porodem stwierdza się wykrywalny poziom wiremii (>50 kopii RNA HIV/ml), planowe cięcie cesarskie należy wykonać: A. w 36 . tygodniu ciąży . D. w 39 . tygodniu ciąży . B. w 37 . tygodniu ciąży . E. podany poziom wiremii jest przeci wwskazaniem C. w 38 . tygodniu ciąży . do cięcia cesarskiego ."
Przeciwwskazaniem do stosowania hormonalnej terapii menopauzalnej jest: A. chorob a wątroby lub niepra widłowe wyniki prób wątrobowych; B. otyłość; C. osteoporoza; D. obecność zmian zanikow ych w obrębie układu moczowo -płciowego; E. obecność objawów wypadowych,A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,10,Przeciwwskazaniem do stosowania hormonalnej terapii menopauzalnej jest: A. chorob a wątroby lub niepra widłowe wyniki prób wątrobowych. B. otyłość . C. osteoporoza . D. obecność zmian zanikow ych w obrębie układu moczowo -płciowego . E. obecność objawów wypadowych .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące śródnabłonkow ejneoplazj i szyjki macicy u kobiet ciężarnych: 1) w tej grupie pacjentek najczęstsze są zmiany o charakterze HSIL ; 2) LSIL charakteryzuje się małym potencjałem progresji do zmian bardziej zaawansowanych i zwykle ulega samoistnej regresji ; 3) w przypadku rozpoznania HSIL zalecana jest kontrola cytologiczna i kolposkopowa co 12 tygodni; 4) w p rzypadku HSIL konieczne jest uzyskaniemateriału histopatologiczne - go: wykona nie biopsj i szyjki macicy oraz pobra nie materiał u z kanału szyjki ; 5) rozpoznanie HSIL w ciąży jest wskazaniem do ukończenia ciąży drogą cięcia cesarskiego . Prawidłowa odpowiedź to : A. 1,4; B. 1,5; C. 2,3,5; D. 2,3; E. 2,3,4",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,11,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące śródnabłonkow ejneoplazj i szyjki macicy u kobiet ciężarnych: 1) w tej grupie pacjentek najczęstsze są zmiany o charakterze HSIL ; 2) LSIL charakteryzuje się małym potencjałem progresji do zmian bardziej zaawansowanych i zwykle ulega samoistnej regresji ; 3) w przypadku rozpoznania HSIL zalecana jest kontrola cytologiczna i kolposkopowa co 12 tygodni; 4) w p rzypadku HSIL konieczne jest uzyskaniemateriału histopatologiczne - go: wykona nie biopsj i szyjki macicy oraz pobra nie materiał u z kanału szyjki ; 5) rozpoznanie HSIL w ciąży jest wskazaniem do ukończenia ciąży drogą cięcia cesarskiego . Prawidłowa odpowiedź to : A. 1,4. B. 1,5. C. 2,3,5 . D. 2,3. E. 2,3,4 ."
Markerem ultrasonograficznym aberracji chromosomowej I trymestru nie jest : A. przezierność karku; B. obecność przepływu wstecznego na zastawce trójdzielnej; C. indeks pulsacji w przewodzie żylnym; D. fałd karkowy; E. obecność kości nosowej,D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,12,Markerem ultrasonograficznym aberracji chromosomowej I trymestru nie jest : A. przezierność karku. B. obecność przepływu wstecznego na zastawce trójdzielnej. C. indeks pulsacji w przewodzie żylnym. D. fałd karkowy. E. obecność kości nosowej .
"Wskaż fałszywe stwierdzenie : A.połączenie oceny przezierności karku NT oraz stężeń β-hCG i białka PAPP -A powoduje wzrost wykrywalności trisomii 21 do około 90%; B.u około 80% płodów z przepukliną przeponową stwierdza się poszerzone NT; C.wiek matki ≥35 lat jako jedyne kryterium kwalifikacyjne do grupy wysokiego ryzyka trisomii 21 pozwala uzyskać współczynnik wykrywalności rzędu 30%; D.stwierdzenie szerokości NT ≥ 3,5 mm stanowi wskazanie do diagnostyki inwazyjnej; E.istnieje znaczący związek pomiędzy poszerzonym NT a wadami serca",B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,13,"Wskaż fałszywe stwierdzenie : A.połączenie oceny przezierności karku NT oraz stężeń β-hCG i białka PAPP -A powoduje wzrost wykrywalności trisomii 21 do około 90%. B.u około 80% płodów z przepukliną przeponową stwierdza się poszerzone NT. C.wiek matki ≥35 lat jako jedyne kryterium kwalifikacyjne do grupy wysokiego ryzyka trisomii 21 pozwala uzyskać współczynnik wykrywalności rzędu 30%. D.stwierdzenie szerokości NT ≥ 3,5 mm stanowi wskazanie do diagnostyki inwazyjnej. E.istnieje znaczący związek pomiędzy poszerzonym NT a wadami serca."
"Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące rozrodczaka: 1) jest to najczęstszy złośliwy germinalny nowotwór jajnika ; 2)w 75% przypadków diagno zuje się go pomiędzy 10. a 30. rokiem życia ; 3) marker ami nowotworowymi są w tym przypadku LDH i β -hCG; 4) około 5% rozrodczaków rozwija się w dysgenetycznych gonadach; 5) leczenie chirurgiczne jest postępowaniem z wyboru . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B.2,3,4; C.3,4,5; D.1,2,3; E. wszystkie wymienion e",E,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,14,"Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące rozrodczaka: 1) jest to najczęstszy złośliwy germinalny nowotwór jajnika ; 2)w 75% przypadków diagno zuje się go pomiędzy 10. a 30. rokiem życia ; 3) marker ami nowotworowymi są w tym przypadku LDH i β -hCG; 4) około 5% rozrodczaków rozwija się w dysgenetycznych gonadach; 5) leczenie chirurgiczne jest postępowaniem z wyboru . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B.2,3,4 . C.3,4,5 . D.1,2,3 . E. wszystkie wymienion e."
"Do operacji z powodu zaburzeń statyki narządu rodnego należy kolposuspensja sposobem Burcha, w której elementem zawieszającym jest: A. okostna spojenia; B. płatek mięśnia piramidowego; C. więzadło obłe; D. więzadło grzebieniowe; E. szyjka macicy",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,15,"Do operacji z powodu zaburzeń statyki narządu rodnego należy kolposuspensja sposobem Burcha, w której elementem zawieszającym jest: A. okostna spojenia . B. płatek mięśnia piramidowego . C. więzadło obłe . D. więzadło grzebieniowe . E. szyjka macicy ."
U 24 -letniej pacjentki będącej w 16 . tygodniu ciąży wynik badania cytolo - gicznego ASC -US i dodatni test DNA HPV HR (+) są wskazaniem do: A. powtórzenia wymazu cytologicznego i testu DNA HPV po porodzie i połogu; B. powtórzenia wymazu cytologicznego i tes tu DNA HPV po 24; C. wykonania kolposkopii; D. wykonania biopsji pod kontrolą kolposkopii; E. żadne go z powyższych,C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,16,U 24 -letniej pacjentki będącej w 16 . tygodniu ciąży wynik badania cytolo - gicznego ASC -US i dodatni test DNA HPV HR (+) są wskazaniem do: A. powtórzenia wymazu cytologicznego i testu DNA HPV po porodzie i połogu . B. powtórzenia wymazu cytologicznego i tes tu DNA HPV po 24 . tygodniu ciąży. C. wykonania kolposkopii. D. wykonania biopsji pod kontrolą kolposkopii . E. żadne go z powyższych .
Masa ma cicy początkow owynosi 50 gram a pod koniec ciąży wzrasta: A. dwudziestokrotnie do około kilograma; B. pięciokrotnie do około ćwierć kilograma; C. stukrotnie do około 5 kilogramów; D. jedenastokrotnie do 550 gramów; E. dwukrotniedo 100 gramów,A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,8,Masa ma cicy początkow owynosi 50 gram a pod koniec ciąży wzrasta: A. dwudziestokrotnie do około kilograma . B. pięciokrotnie do około ćwierć kilograma . C. stukrotnie do około 5 kilogramów . D. jedenastokrotnie do 550 gramów . E. dwukrotniedo 100 gramów .
"U kobiet ciężarnych z cukrzycą typu 1 najkorzystniejsz ą formą prawidło - wego wyrównania cukrzycy jest intensywna insulinoterapia, która polega na: 1) dwukrotnym w ciągu doby podaniu mieszanek insulin, gdzie 2/3 zawartości stanowi analog insuliny szybkodziałający, a pozostała 1/3 - analog insuliny o przedłużony m działaniu ; 2) kilkukrotnym w ciągu doby podskórnym podaniu analogów insulin o przedłużonym działaniu ; 3) ciągłym podskórnym wlewie analogu insuliny o przedłużonym działaniu przy użyciu osobistej pompy insulinowej ; 4) kilkukrotnym w ciągu doby podskórnym podaniu insuliny ludzkiej krótko działającej lub analogu insuliny szybkodziałającego przed posiłkami oraz jednokrotnym podaniu analogu insuliny o przedłużonym działaniu w godzina ch wieczornych; 5) ciągłym podskórnym wlewie krótkodziałającej insuliny ludzkiej lub szybkodziałającego analogu insuliny przy użyciu osobistej pompy insulinowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3; B. 1,4; C. 2,4; D. 3,5; E. 4,5",E,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,17,"U kobiet ciężarnych z cukrzycą typu 1 najkorzystniejsz ą formą prawidło - wego wyrównania cukrzycy jest intensywna insulinoterapia, która polega na: 1) dwukrotnym w ciągu doby podaniu mieszanek insulin, gdzie 2/3 zawartości stanowi analog insuliny szybkodziałający, a pozostała 1/3 - analog insuliny o przedłużony m działaniu ; 2) kilkukrotnym w ciągu doby podskórnym podaniu analogów insulin o przedłużonym działaniu ; 3) ciągłym podskórnym wlewie analogu insuliny o przedłużonym działaniu przy użyciu osobistej pompy insulinowej ; 4) kilkukrotnym w ciągu doby podskórnym podaniu insuliny ludzkiej krótko działającej lub analogu insuliny szybkodziałającego przed posiłkami oraz jednokrotnym podaniu analogu insuliny o przedłużonym działaniu w godzina ch wieczornych; 5) ciągłym podskórnym wlewie krótkodziałającej insuliny ludzkiej lub szybkodziałającego analogu insuliny przy użyciu osobistej pompy insulinowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3. B. 1,4. C. 2,4. D. 3,5. E. 4,5."
"63-letnia pacjentka zgłasza parcia naglące (6 -8 epizodów dziennie), nokturię (5 -6 epizodów), sporadycznie epizody nietrzymania moczu z parć naglących. Nie gubi moczu podczas kaszlu, kichania, wysiłku. W badaniach dodatkowych wykluczono infekcję i kamicę dróg moczowych. Wyniki badań: morfologii, kreatyniny, mocznika, jonogramu, koagulogramu są prawidłowe. Pacjentka leczy się przewlekle z powodu refluksu żołądkowo -przełykowego, zaparć oraz cukrzycy typu II. Optymalne leczenie pacjentki obejmuje zalecenie: A. treningu pęcherza moczowego, stosowania solifenacy ny oraz ewentualnie duloksetyny; B. treningu pęcherza moczowego, stosowania mirabegronu oraz ewentualnie duloksetyny; C. treningu pęcherza moczowego, mirabegronu oraz ewentualnie tolterodyny ER; D. ćwiczeń mięśni dna miednicy, mirabegronu oraz ewentualnie desmopresyny; E. ćwiczeń mięśni dna miednicy, solifenacyny oraz ewentualnie mirabegronu",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,19,"63-letnia pacjentka zgłasza parcia naglące (6 -8 epizodów dziennie), nokturię (5 -6 epizodów), sporadycznie epizody nietrzymania moczu z parć naglących. Nie gubi moczu podczas kaszlu, kichania, wysiłku. W badaniach dodatkowych wykluczono infekcję i kamicę dróg moczowych. Wyniki badań: morfologii, kreatyniny, mocznika, jonogramu, koagulogramu są prawidłowe. Pacjentka leczy się przewlekle z powodu refluksu żołądkowo -przełykowego, zaparć oraz cukrzycy typu II. Optymalne leczenie pacjentki obejmuje zalecenie: A. treningu pęcherza moczowego, stosowania solifenacy ny oraz ewentualnie duloksetyny. B. treningu pęcherza moczowego, stosowania mirabegronu oraz ewentualnie duloksetyny . C. treningu pęcherza moczowego, mirabegronu oraz ewentualnie tolterodyny ER . D. ćwiczeń mięśni dna miednicy, mirabegronu oraz ewentualnie desmopresyny . E. ćwiczeń mięśni dna miednicy, solifenacyny oraz ewentualnie mirabegronu ."
"W porodzie w położeniu podłużnym miednicowym po nieskutecznej pomo - cy ręcznej sposobem Brachta w celu urodzenia barków i rączek płodu można zastosować jeden z rękoczynów: 1) wytoczenie barków sposobem Lovseta ; 2) urodzenie barków i rączek wahaniami M üllera; 3) uwolnienie rączek sposobem klasycznym ; 4) manewr McRobertsa . Prawidłowa odpowiedź to: A.1,3,4; B. 1,2,3; C. 2,3,4; D. 1,2,4; E.wszystkie wymienione",B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,20,"W porodzie w położeniu podłużnym miednicowym po nieskutecznej pomo - cy ręcznej sposobem Brachta w celu urodzenia barków i rączek płodu można zastosować jeden z rękoczynów: 1) wytoczenie barków sposobem Lovseta ; 2) urodzenie barków i rączek wahaniami M üllera; 3) uwolnienie rączek sposobem klasycznym ; 4) manewr McRobertsa . Prawidłowa odpowiedź to: A.1,3,4 . B. 1,2,3 . C. 2,3,4 . D. 1,2,4 . E.wszystkie wymienione."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzeń czynności tarczycy: A. cukrzyca typu I stanowi czynnik ryzyka subklinicznej niedoczynności tarczycy w ciąży; B. zespół ci eśni nadgarstka może być objawem niedoczynności tarczycy w ciąży; C. nieleczona niedoczynnoś ć tarczycy w ciąży jest czynnikiem ryzyka stanu przedrzucawkowego; D. u kobiet z obciążonym wywiadem w kierunku chorób tarczycy zalecane jest oznaczenie przeciwciał przeciw peroksydazie (a -TPO); E. lewotyroksyna w leczeniu niedoczynności tarczy w ciąży powi nna być przyjmowana w dawce jednorazowej rano po posiłku,E,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,21,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzeń czynności tarczycy: A. cukrzyca typu I stanowi czynnik ryzyka subklinicznej niedoczynności tarczycy w ciąży . B. zespół ci eśni nadgarstka może być objawem niedoczynności tarczycy w ciąży . C. nieleczona niedoczynnoś ć tarczycy w ciąży jest czynnikiem ryzyka stanu przedrzucawkowego . D. u kobiet z obciążonym wywiadem w kierunku chorób tarczycy zalecane jest oznaczenie przeciwciał przeciw peroksydazie (a -TPO) . E. lewotyroksyna w leczeniu niedoczynności tarczy w ciąży powi nna być przyjmowana w dawce jednorazowej rano po posiłku .
Do czynników ryzyka powstawania ubytku w mięśniu macicy w okolicy blizny po cięciu cesarskim nie zalicza się: A. przedłużającego się okresu porodu powyżej 5 godz; B. tyłozgięcia macicy; C. nisko wykonanego nacięcia macicy; D. wykonania rozszerzenia ujścia wewnętrz nego podczas cięcia cesarskiego,D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,22,Do czynników ryzyka powstawania ubytku w mięśniu macicy w okolicy blizny po cięciu cesarskim nie zalicza się: A. przedłużającego się okresu porodu powyżej 5 godz. B. tyłozgięcia macicy. C. nisko wykonanego nacięcia macicy . D. wykonania rozszerzenia ujścia wewnętrz nego podczas cięcia cesarskiego.
Cechą charakterystyczną okołoporodowej analgezji z użyci em podtlenku azotu jest : A. osiągnięcie pełnego znieczulenia gazem po 10 sekundach od dokonania wdechu; B. brak wpływu na czynność skurczową mięśnia macicy; C. całkowite zniesienie bólu na szczycie skurczu oraz poprawa samopoczucia rodzącej pomiędzy skurczami; D. konieczność przestrzegania ograniczenia stosowania inhalacji do maksymalnie dwóch wdechów w trakcie skurczu; E. działa nie niepożądan ew postaci czasowe go zwiotczeni a mięśni szkieletowych,B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,23,Cechą charakterystyczną okołoporodowej analgezji z użyci em podtlenku azotu jest : A. osiągnięcie pełnego znieczulenia gazem po 10 sekundach od dokonania wdechu . B. brak wpływu na czynność skurczową mięśnia macicy . C. całkowite zniesienie bólu na szczycie skurczu oraz poprawa samopoczucia rodzącej pomiędzy skurczami . D. konieczność przestrzegania ograniczenia stosowania inhalacji do maksymalnie dwóch wdechów w trakcie skurczu . E. działa nie niepożądan ew postaci czasowe go zwiotczeni a mięśni szkieletowych .
"Dystocja barkowa to sytuacja położnicza, w której w końcowej fazie porodu, po urodzeniu się główki płodu, dochodzi do zatrzymania postępu porodu wskutek braku możliwości urodzenia barków płodu. Należy założyć cewnik do pęcherza moczowego matki oraz odśluzo wać jamę ustną i nosową noworodka. Wskaż jaki manewr należy wykona ć jako pierwszy: A. manewr Zavanellego; B. manewr Gaskina; C. manewr Woodsa; D. manewr McRobertsa -Gonika; E. ucisk nadłonowy",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,24,"Dystocja barkowa to sytuacja położnicza, w której w końcowej fazie porodu, po urodzeniu się główki płodu, dochodzi do zatrzymania postępu porodu wskutek braku możliwości urodzenia barków płodu. Należy założyć cewnik do pęcherza moczowego matki oraz odśluzo wać jamę ustną i nosową noworodka. Wskaż jaki manewr należy wykona ć jako pierwszy: A. manewr Zavanellego. B. manewr Gaskina. C. manewr Woodsa. D. manewr McRobertsa -Gonika. E. ucisk nadłonowy."
"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące indukcji porodu u ciężarnych z PROM zgodnie z Rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego z 2017 roku : 1) przed 34. tygodniem ciąży zaleca się postępowanie wyczekujące z zastosowaniem steroidoterapii; 2) pomiędzy 34. a 37. tygodniem, przy braku objawów infekcji wewnątrzowodniowej, nie jest zalecana; 3) pomiędzy 34. a 37. tygodniem, zaleca się na żądanie pacjentki; 4)u ciężarnej z objawami infekcji wewnątrzowodniowej, nie zaleca się ukończenia ciąży poniżej 37 tygodnia ciąży, ze względu na niedojrzałość płodu; 5) zaleca się indukcję porodu u ciężarnych z PROM powyżej 37. tygodnia ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. 3,4; D. 4,5; E. tylko 4",C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,25,"Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące indukcji porodu u ciężarnych z PROM zgodnie z Rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego z 2017 roku : 1) przed 34. tygodniem ciąży zaleca się postępowanie wyczekujące z zastosowaniem steroidoterapii; 2) pomiędzy 34. a 37. tygodniem, przy braku objawów infekcji wewnątrzowodniowej, nie jest zalecana; 3) pomiędzy 34. a 37. tygodniem, zaleca się na żądanie pacjentki; 4)u ciężarnej z objawami infekcji wewnątrzowodniowej, nie zaleca się ukończenia ciąży poniżej 37 tygodnia ciąży, ze względu na niedojrzałość płodu; 5) zaleca się indukcję porodu u ciężarnych z PROM powyżej 37. tygodnia ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. 3,4. D. 4,5. E. tylko 4 ."
"W ciąży o przebiegu prawidłowym obserwuje się wzrost stężenia następujących czynników układu krzepnięcia: 1) II; 2) VII; 3) IX; 4) X; 5) XIII. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,4,5; C. 1,5; D. 1,3,4,5",A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,18,"W ciąży o przebiegu prawidłowym obserwuje się wzrost stężenia następujących czynników układu krzepnięcia: 1) II; 2) VII; 3) IX; 4) X; 5) XIII. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 2,3,4,5 . C. 1,5. D. 1,3,4,5 ."
3. U dzieci matek z cukrzycą przedciąż ową najczęściej występują wady: A. serca; B. zespół regresji kaudalnej ( caudal regression syndrome ); C. wodogłowie; D. kończyn; E. nerek,A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,103,3. U dzieci matek z cukrzycą przedciąż ową najczęściej występują wady: A. serca . D. kończyn . B. zespół regresji kaudalnej ( caudal regression syndrome ). E. nerek . C. wodogłowie .
Którym stadium rozwoju sutków wedłu g skali Tannera jest uniesienie samej brodawki sutkowej? A.stadium 1; B.stadium 2; C.stadium 3; D.stadium 4; E.stadium 5,A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,6,Którym stadium rozwoju sutków wedłu g skali Tannera jest uniesienie samej brodawki sutkowej? A.stadium 1 . B.stadium 2 . C.stadium 3 . D.stadium 4 . E.stadium 5 .
"Kluczowe cechy dysmorfii twarzy w płodowym zespole alkoholowym to: 1) hiperteloryzm; 2) zwężone szpary powiekowe ; 3) spłycona rynienka podnosowa lub jej brak ; 4) zwężona górna czerwień wargowa lub jej brak ; 5) nisko osadzone uszy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3,4; C. 2,3,4; D. 2,3,5; E. 1,3,5",C,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,4,"Kluczowe cechy dysmorfii twarzy w płodowym zespole alkoholowym to: 1) hiperteloryzm; 2) zwężone szpary powiekowe ; 3) spłycona rynienka podnosowa lub jej brak ; 4) zwężona górna czerwień wargowa lub jej brak ; 5) nisko osadzone uszy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,3,4 . C. 2,3,4 . D. 2,3,5 . E. 1,3,5 ."
Wykładnikami laboratoryjnymi niedokrwistości z niedoboru żelaza są: A. anizocytoza; MCV < 80 mm3; B. MCH < 40 pg; C. MCHC > 33 g/dl; D. Hb < 10 g/dl; E. Ht < 35%,A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,105,Wykładnikami laboratoryjnymi niedokrwistości z niedoboru żelaza są: A. anizocytoza; MCV < 80 mm3. B. MCH < 40 pg. C. MCHC > 33 g/dl. D. Hb < 10 g/dl. E. Ht < 35% .
"Powikłania napadu rzucawki to: 1) mikrowylewy do narządów wewnętrznych; 2) przedwczesne oddzielenie łożyska; 3) zachłystowe zapalenie płuc; 4) krwotok do OUN; 5) oddzielenie siatkówki (prowadzące nawet do utraty wzroku); 6) przemijające deficyty neurologiczne. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienion e; B. 1, 2, 4; C. 2, 3, 4, 5; D. 1, 4, 5; E. 1, 4, 5, 6",A,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,106,"Powikłania napadu rzucawki to: 1) mikrowylewy do narządów wewnętrznych; 2) przedwczesne oddzielenie łożyska; 3) zachłystowe zapalenie płuc; 4) krwotok do OUN; 5) oddzielenie siatkówki (prowadzące nawet do utraty wzroku); 6) przemijające deficyty neurologiczne. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienion e. B. 1, 2, 4. C. 2, 3, 4, 5. D. 1, 4, 5. E. 1, 4, 5, 6."
"7. Działania niepożądane metyldopa obejmują następujące objawy , z wyjątkiem : A. omdle ń ortostatyczn ych; B. suchoś ci w ustach; C. depresj i szpiku; D. przyśpieszeni a częstości rytmu serca; E. sennoś ci",D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,107,"7. Działania niepożądane metyldopa obejmują następujące objawy , z wyjątkiem : A. omdle ń ortostatyczn ych. B. suchoś ci w ustach . C. depresj i szpiku . D. przyśpieszeni a częstości rytmu serca . E. sennoś ci."
"8. Objawy zagrażającej rzucawki (obserwowane u 60% pacjentek) to: 1) bóle głowy, ogólny niepokój, zawroty głowy, upośledzenie świadomości; 2) zaburzenia widzenia, mroczki, upośledzenie widzenia, podwójne widzenie; 3) bóle podbrzusza, wymioty; 4) pobudzenie i niepokój motoryczny; 5) znaczny wzrost ciśnienia tętniczego krwi. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5; B. 1, 2, 4, 5; C. 2, 3, 4, 5; D. 1, 3, 5; E. wszystkie wymienion e",B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,108,"8. Objawy zagrażającej rzucawki (obserwowane u 60% pacjentek) to: 1) bóle głowy, ogólny niepokój, zawroty głowy, upośledzenie świadomości; 2) zaburzenia widzenia, mroczki, upośledzenie widzenia, podwójne widzenie; 3) bóle podbrzusza, wymioty; 4) pobudzenie i niepokój motoryczny; 5) znaczny wzrost ciśnienia tętniczego krwi. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5. B. 1, 2, 4, 5. C. 2, 3, 4, 5. D. 1, 3, 5. E. wszystkie wymienion e."
. Czynnikiem ryzyka hypotrofii płodu nie jest : A. trisomia 21 – zespół Downa; B. trisomia 13 – zespół Pataua; C. trisomia 18 – zespół Edwardsa; D. zespół Turnera; E. zespół Klinefeltera,E,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,109,. Czynnikiem ryzyka hypotrofii płodu nie jest : A. trisomia 21 – zespół Downa . B. trisomia 13 – zespół Pataua . C. trisomia 18 – zespół Edwardsa . D. zespół Turnera . E. zespół Klinefeltera .
Największe ryzyko żylnej choroby zatorowo -zakrzepowej występuje w przypadku: A. niedoboru białka C; B. niedoboru białka S; C. niedobór antytrombiny; D. czynnik V Leiden – heterozygota; E. mutacja genu protrombiny – heterozygota,C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,110,Największe ryzyko żylnej choroby zatorowo -zakrzepowej występuje w przypadku: A. niedoboru białka C . B. niedoboru białka S . C. niedobór antytrombiny . D. czynnik V Leiden – heterozygota . E. mutacja genu protrombiny – heterozygota .
"Cechy typowe dla małopłytkowości ciężarnych to niżej wymienione , z wyjątkiem : A. małopłytkowoś ci łagodnego stopnia (stężenie płytek typowo powyżej 70 000/mm3); B. nie stwierdza się ob jawów skazy krwotocznej u matki; C. pojawia się w III trymestrze ciąży, a liczba płytek krwi jest naj niższa w okresie okołoporodowym; D. stwierdza się ma łopłytkowo ść u płodu; E. może pojawić się w kolejnych ciążach",D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,111,"Cechy typowe dla małopłytkowości ciężarnych to niżej wymienione , z wyjątkiem : A. małopłytkowoś ci łagodnego stopnia (stężenie płytek typowo powyżej 70 000/mm3). B. nie stwierdza się ob jawów skazy krwotocznej u matki. C. pojawia się w III trymestrze ciąży, a liczba płytek krwi jest naj niższa w okresie okołoporodowym. D. stwierdza się ma łopłytkowo ść u płodu. E. może pojawić się w kolejnych ciążach ."
W przebiegu przedwczesnego oddzielenia łożyska dochodzi do: A. uwolnieni a czynnik ów prozakrzepowych ze śledziony; B. nadprodukcji fibrynogenu; C. zaburzenia funkcji śródbłonków; D. osłabienia fibrynolizy; E. zwiększonego odkładania płytek krwi w naczyniach macicznych,C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,112,W przebiegu przedwczesnego oddzielenia łożyska dochodzi do: A. uwolnieni a czynnik ów prozakrzepowych ze śledziony. B. nadprodukcji fibrynogenu. C. zaburzenia funkcji śródbłonków . D. osłabienia fibrynolizy. E. zwiększonego odkładania płytek krwi w naczyniach macicznych .
"Która z poniższych sytuacji klinicznych nie stanowi przeciwwskazania do zajścia w ciążę u pacjentki chorującej na cukrzycę typu1 ? A. przewlekła niewydolność nerek manifestująca się klirensem kreatyniny powyżej 60 ml/min, HbA1c 5,9%, glikemia 2 godziny po po siłku w granicach 100 -120 mg/dL; B. nadciśnienie tętnicze niepoddające się leczeniu farmakologicznemu; C. autonomiczna neuropatia z zajęciem przewodu pokarmowego; D. utrata białka >1,5g/dobę, stężenie kreatyniny w surowicy krwi >2,5mg/dL przy wykluczeniu infekcji układu moczowego; E. nasilenie się retinopatii proliferacyjnej na dnie oka pomimo przeprowadzenia laseroterapii",A,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,5,"Która z poniższych sytuacji klinicznych nie stanowi przeciwwskazania do zajścia w ciążę u pacjentki chorującej na cukrzycę typu1 ? A. przewlekła niewydolność nerek manifestująca się klirensem kreatyniny powyżej 60 ml/min, HbA1c 5,9%, glikemia 2 godziny po po siłku w granicach 100 -120 mg/dL. B. nadciśnienie tętnicze niepoddające się leczeniu farmakologicznemu . C. autonomiczna neuropatia z zajęciem przewodu pokarmowego . D. utrata białka >1,5g/dobę, stężenie kreatyniny w surowicy krwi >2,5mg/dL przy wykluczeniu infekcji układu moczowego . E. nasilenie się retinopatii proliferacyjnej na dnie oka pomimo przeprowadzenia laseroterapii ."
3. Do najczęstszych powikłań kordocentezy nie zalicza się: A. krwawienia doowodniowego z miejsca nakłucia; B. okluzj i naczynia pępowinowego; C. odruchow ej tachykardi i; D. czynnoś ci skurczow ej macicy; E. infekcj i wewnątrzmaciczn ej,C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,113,3. Do najczęstszych powikłań kordocentezy nie zalicza się: A. krwawienia doowodniowego z miejsca nakłucia. B. okluzj i naczynia pępowinowego. C. odruchow ej tachykardi i. D. czynnoś ci skurczow ej macicy. E. infekcj i wewnątrzmaciczn ej.
. Wadą płodu najczęściej towarzyszącą otyłości u matki jest: A. wada serca; B. atrezja odbytu; C. wady cewy nerwowej; D. wodogłowie; E. wady kończyn,C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,115,. Wadą płodu najczęściej towarzyszącą otyłości u matki jest: A. wada serca . B. atrezja odbytu . C. wady cewy nerwowej . D. wodogłowie . E. wady kończyn .
". Zgodnie z aktualnymi rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Położników i Ginekologów suplementacja witaminy D w okresie ciąży powinna uwzględniać następujące zalecenia: 1) w okresie ciąży i laktacji u kobiet bez obciążeń sugerujących deficyt wit. D i prawidłowym BMI suplementacja w dawce 1500 -2000 IU wit. D/dobę ; 2) dostosow anie dawki przyjmowanej wit. D u kobiet ciężarnych do jej stężenia w surowicy krwi ; 3) u kobiet o wskaźniku masy ciała (BMI, body mass index ) >30 kg/m2 można rozważyć zastosowanie dawki do 4000 IU/dobę ; 4) nie zaleca się rutynowego oznaczania stężenia wit. D u kobiet w ciąży z wyjątkiem grup podwyższonego ryzyka niedoboru 5) w okresie ciąży i laktacji u kobiet bez obciążeń sugerujących deficyt wit. D i prawidłowym BMI suplementacja w dawce 1000 IU wit. D/dobę . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3; B. 1, 2, 3, 4; C. wszystkie wymienione; D. 1, 3, 5; E. 4, 5",B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,116,". Zgodnie z aktualnymi rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Położników i Ginekologów suplementacja witaminy D w okresie ciąży powinna uwzględniać następujące zalecenia: 1) w okresie ciąży i laktacji u kobiet bez obciążeń sugerujących deficyt wit. D i prawidłowym BMI suplementacja w dawce 1500 -2000 IU wit. D/dobę ; 2) dostosow anie dawki przyjmowanej wit. D u kobiet ciężarnych do jej stężenia w surowicy krwi ; 3) u kobiet o wskaźniku masy ciała (BMI, body mass index ) >30 kg/m2 można rozważyć zastosowanie dawki do 4000 IU/dobę ; 4) nie zaleca się rutynowego oznaczania stężenia wit. D u kobiet w ciąży z wyjątkiem grup podwyższonego ryzyka niedoboru 5) w okresie ciąży i laktacji u kobiet bez obciążeń sugerujących deficyt wit. D i prawidłowym BMI suplementacja w dawce 1000 IU wit. D/dobę . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3. B. 1, 2, 3, 4. C. wszystkie wymienione. D. 1, 3, 5. E. 4, 5."
". Badanie nasienia jest podstawowym narzędziem diagnostycznym w ocenie prawidłowego wytwarzania i dojrzewania plemników w obrębie jąder. W ocenie spermogramu bierze się pod uwagę następujące parametry , z wyjątkiem : A. liczby komórek okrągłych; B. aglutynacji plemników; C. fragmentacji DNA plemników; D. czasu upłynnienia; E. ruchliwości plemników",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,117,". Badanie nasienia jest podstawowym narzędziem diagnostycznym w ocenie prawidłowego wytwarzania i dojrzewania plemników w obrębie jąder. W ocenie spermogramu bierze się pod uwagę następujące parametry , z wyjątkiem : A. liczby komórek okrągłych . B. aglutynacji plemników . C. fragmentacji DNA plemników . D. czasu upłynnienia . E. ruchliwości plemników ."
". Większość badań wskazuje na korzystny wpływ witaminy D na przebieg ciąży, jednak jedynie wówczas. gdy suplementację rozpoczynano w okresie implantacji łożyska. Wykazano, że suplementacja wit. D w porównaniu z placebo w ciąży prawdopodobnie zmniejsza ryzyko : A. preeklampsji; B. cukrzycy ciążowej; C. niskiej masy urodzeniowej (LBW); D. krwotoków poporodowych; E. wszystkich wymienionych",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,118,". Większość badań wskazuje na korzystny wpływ witaminy D na przebieg ciąży, jednak jedynie wówczas. gdy suplementację rozpoczynano w okresie implantacji łożyska. Wykazano, że suplementacja wit. D w porównaniu z placebo w ciąży prawdopodobnie zmniejsza ryzyko : A. preeklampsji . B. cukrzycy ciążowej . C. niskiej masy urodzeniowej (LBW) . D. krwotoków poporodowych . E. wszystkich wymienionych ."
". Wskaż prawd ziwe stwierdzenia dotyczące suplementacji jodu w okresie ciąży: 1) łagodny niedobór jodu może być przyczyną niedoczynności tarczycy zarówno u ciężarnej jak i płodu, zaburzeń mielinizacji włókien nerwowych, uszkodzenia OUN, upośledzenia umysłowego, niedosłuchu i głuchoty noworodków, a także wzrostu ryzyka po ronień i porodów przedwczesnych; 2) za maksymalne bezpieczne dawki jodu w populacji ogólnej, które wydają się nie powodować niekorzystnych efektów u zdrowych ciężarnych kobiet przyjęto 1100 mc g/d w krajach Unii Europejskiej; 3) rekomenduje się suplementację jodu u wszystk ich ciężarnych bez chorób tarczycy w wywiadzie w dawce 150 -200 mcg/dobę ; 4) u kobiet z chorobami tarczycy suplementacja jodu powinna się odbywać pod kontrolą stężenia hormonów tarczycy i przeciwciał przeciwtarczycowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3; B. wszystkie wymienione; C. 2, 3, 4; D. 3, 4; E. 1, 3",C,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,119,". Wskaż prawd ziwe stwierdzenia dotyczące suplementacji jodu w okresie ciąży: 1) łagodny niedobór jodu może być przyczyną niedoczynności tarczycy zarówno u ciężarnej jak i płodu, zaburzeń mielinizacji włókien nerwowych, uszkodzenia OUN, upośledzenia umysłowego, niedosłuchu i głuchoty noworodków, a także wzrostu ryzyka po ronień i porodów przedwczesnych; 2) za maksymalne bezpieczne dawki jodu w populacji ogólnej, które wydają się nie powodować niekorzystnych efektów u zdrowych ciężarnych kobiet przyjęto 1100 mc g/d w krajach Unii Europejskiej; 3) rekomenduje się suplementację jodu u wszystk ich ciężarnych bez chorób tarczycy w wywiadzie w dawce 150 -200 mcg/dobę ; 4) u kobiet z chorobami tarczycy suplementacja jodu powinna się odbywać pod kontrolą stężenia hormonów tarczycy i przeciwciał przeciwtarczycowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3. B. wszystkie wymienione. C. 2, 3, 4. D. 3, 4. E. 1, 3."
. Hiperprolaktynemia to nadmierne wydzielanie prolaktyny przez komórki laktotropowe przedniego płata przysadki mózgowej. Do farmakologicznych przyczyn hiperprolaktynemii nie należą : A. agoniści cholinergiczni; B. blokery receptorów dopaminergicznych; C. inhibitory syntezy dopaminy; D. leki dopaminergiczne; E. dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne,D,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,120,. Hiperprolaktynemia to nadmierne wydzielanie prolaktyny przez komórki laktotropowe przedniego płata przysadki mózgowej. Do farmakologicznych przyczyn hiperprolaktynemii nie należą : A. agoniści cholinergiczni . B. blokery receptorów dopaminergicznych . C. inhibitory syntezy dopaminy . D. leki dopaminergiczne . E. dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne .
"W trakcie porodu drogami natury po urodzeniu główki płodu dochodzi do ograniczenia dopływu tlenu do płodu. W tym czasie stwierdza się obniżenie poziomu pH w tętnicy pępowinowej o: A. 0,4 na minutę; B. 0,04 na minutę; C. 0,004 na minutę; D. 0,1 na minutę; E. 0,01 na minutę",B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,1,"W trakcie porodu drogami natury po urodzeniu główki płodu dochodzi do ograniczenia dopływu tlenu do płodu. W tym czasie stwierdza się obniżenie poziomu pH w tętnicy pępowinowej o: A. 0,4 na minutę . D. 0,1 na minutę . B. 0,04 na minutę. E. 0,01 na minutę . C. 0,004 na minutę ."
"W czasie porodu u pierwiastki w 39 tc z BMI 24 i cukrzycą GDM -2, która otrzymała insulinę długodziałającą w godzinach wieczornych zaleca się: 1)bezwzględnie ukończyć ciążę przez cięcie cesarskie po ukończonym 37 . tygodniu ciąży; 2)rozpocząć wlew dożylny z glukozy przy glikemii poniżej 100 mg/dL; 3)utrzymywać pożądane stężenie glukozy w surowicy 60 -120 mg/dl; 4)potwierdzić wiek ciążowy w oparciu USG I trymestru; 5)ocenić proporcje AC/HC; 6)ocenić masę płodu w USG . Prawidłowa odpowiedź to: A.tylko 1; B. 1,2,3,4; C. 1,5,6; D. 2,3,5,6; E. 1,2,5,6",D,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,2,"W czasie porodu u pierwiastki w 39 tc z BMI 24 i cukrzycą GDM -2, która otrzymała insulinę długodziałającą w godzinach wieczornych zaleca się: 1)bezwzględnie ukończyć ciążę przez cięcie cesarskie po ukończonym 37 . tygodniu ciąży; 2)rozpocząć wlew dożylny z glukozy przy glikemii poniżej 100 mg/dL; 3)utrzymywać pożądane stężenie glukozy w surowicy 60 -120 mg/dl; 4)potwierdzić wiek ciążowy w oparciu USG I trymestru; 5)ocenić proporcje AC/HC; 6)ocenić masę płodu w USG . Prawidłowa odpowiedź to: A.tylko 1. B. 1,2,3,4. C. 1,5,6. D. 2,3,5,6. E. 1,2,5,6."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące a ntygen u raka płaskonabłonkowego (SCC -Ag): 1) nie występuje w prawidłowych komórkach szyjki macicy; 2) występuje w dużych stężeniach u kobiet z łuszczycą; 3) podwyższone stężenie obserwowane jest u kobiet z rakiem szyjki macicy i ulega normalizacji do wartości referencyjnych średnio do 7 dni po zabiegu chirurgicznym; 4) podwyższone wartości odnotowano w przypadku nowotworów gruczołowych jajnika; 5) wzrost ma rkera w badaniach kontrolnych u kobiet po leczeniu chirurgicznym raka szyjki macicy jest często pierwszym sygnałem wyprzedzającym objawy kliniczne wznowy raka szyjki macicy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 2,3,4,5; C. 1,3,4; D. 1,4,5; E. wszystkie w ymienione",B,Położnictwo i ginekologia,2019 wiosna,3,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące a ntygen u raka płaskonabłonkowego (SCC -Ag): 1) nie występuje w prawidłowych komórkach szyjki macicy; 2) występuje w dużych stężeniach u kobiet z łuszczycą; 3) podwyższone stężenie obserwowane jest u kobiet z rakiem szyjki macicy i ulega normalizacji do wartości referencyjnych średnio do 7 dni po zabiegu chirurgicznym; 4) podwyższone wartości odnotowano w przypadku nowotworów gruczołowych jajnika; 5) wzrost ma rkera w badaniach kontrolnych u kobiet po leczeniu chirurgicznym raka szyjki macicy jest często pierwszym sygnałem wyprzedzającym objawy kliniczne wznowy raka szyjki macicy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5. B. 2,3,4,5. C. 1,3,4. D. 1,4,5. E. wszystkie w ymienione."
Czynnikiem ryzyka wystąpienia ciąży przeterminowanej nie jest : A. ciąża przeterminowana w wywiadzie; B. wielorództwo; C. otyłość ciężarnej; D. płód bezmózgowy; E. czynniki genetyczne,B,Położnictwo i ginekologia,2020 jesień,114,Czynnikiem ryzyka wystąpienia ciąży przeterminowanej nie jest : A. ciąża przeterminowana w wywiadzie . B. wielorództwo. C. otyłość ciężarnej . D. płód bezmózgowy . E. czynniki genetyczne .
"Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące endometriozy: A. jest to występowanie błony śluzowej macicy poza jamą macicy; B. wśród teorii jej powstawania wyróżnia się teorię transplantacji, metaplazji oraz indukcji; C. występuje najczęściej wśród kobiet w wieku rozrodczym; D. nie jest obserwowana u kobiet po menopauzie; E. dotyczy nawet 50% niepłodnych kobiet",D,Położnictwo i ginekologia,2018 wiosna,120,"Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące endometriozy: A. jest to występowanie błony śluzowej macicy poza jamą macicy . B. wśród teorii jej powstawania wyróżnia się teorię transplantacji, metaplazji oraz indukcji . C. występuje najczęściej wśród kobiet w wieku rozrodczym . D. nie jest obserwowana u kobiet po menopauzie . E. dotyczy nawet 50% niepłodnych kobiet ."