Estudio piloto del servicio de dispensación realizado por un farmacéutico en una unidad de primer nivel de atención de los servicios de salud pública de la jurisdicción sanitaria Xochimilco, Ciudad de México 
Autor: Leslie Yaraví Vázquez Lezama
Año: 2022
Carrera: Química Farmaceútico Biológica

Actualmente, dentro de la red de servicios de salud del primer nivel de atención, a cargo de los Servicios de Salud Pública de la Ciudad de México, los procesos y acciones de los profesionales Farmacéuticos se limitan en general a la coordinación de los servicios de farmacia relacionados con la recepción, almacenamiento y distribución de medicamentos y eventualmente se les asigna la responsiva farmacéutica requerida por la normatividad operativa. Sin embargo, entre otras funciones esenciales del profesional farmacéutico, no se planean ni ejecutan intervenciones relacionadas con la Dispensación a personas usuarias de los servicios y, por ende, tampoco a las relacionadas al apoyo y asesoría al personal médico en el proceso de prescripción; la Dispensación está directamente relacionada a los procesos de promoción y educación para la salud, mismos que coadyuvan a los procesos de la denominada seguridad del paciente. Así, el propósito central de este proyecto se orientó a evaluar los efectos de la práctica de Dispensación aplicada por un profesional farmacéutico a personas con condiciones crónicas (Diabetes Mellitus e Hipertensión Arterial) que acuden a una unidad de primer nivel de atención en la Jurisdicción Sanitaria Xochimilco. Se pretende, además, rescatar evidencias del personal médico respecto a su percepción sobre el apoyo y asesoría del profesional farmacéutico en el proceso de prescripción. La participación del farmacéutico implica la cooperación con el médico y otros profesionales sanitarios para conseguir resultados que mejoren la calidad de vida del paciente, así como su intervención en actividades que proporcionen buena salud y prevengan las enfermedades. El farmacéutico realiza la función de informante, desde que da respuesta a las consultas planteadas como al proporcionar por propia iniciativa, asesoría sobre el uso correcto de los medicamentos. La orientación proporcionada por el farmacéutico a los pacientes deberá permitirles comprender lo más ampliamente posible las indicaciones, posología, modo de empleo, precauciones, contraindicaciones, interacciones y condiciones de conservación acerca de su medicación. Es por ello que, este proyecto se orientó en primera instancia en la valoración del efecto del acto de dispensación a usuarios a partir de las variables relacionadas con la apropiación de conocimientos, habilidades y actitudes. Complementariamente, en la valoración de la asesoría al personal médico sobre ajustes a la prescripción. Así mismo, ésta intervención valora la importancia del papel que juega el profesional farmacéutico en la organización y funcionamiento en unidades del primer nivel de atención. El marco teórico y conceptual de referencia que da sentido y guía al abordaje de la problemática planteada se enmarca en aspectos generales de la denominada Atención Primaria de Salud y los lineamientos actuales para su renovación. También se considera la visión de las llamadas Redes Integrales de Servicios de Salud (RISS). Desde la perspectiva de los servicios farmacéuticos se considerarán algunos conceptos básicos relacionados con la Farmacia Comunitaria; la atención farmacéutica y el papel del profesional Farmacéutico, entre otros aspectos. Con el fin de fundamentación de los procesos de Dispensación, se toman conceptos básicos relacionados con la promoción de la salud y educación para la salud que apoyan el papel del profesional Farmacéutico como facilitador en los procesos de apropiación de conocimientos, habilidades y actitudes en el adecuado uso de medicamentos. Para el abordaje del problema se diseñó un estudio de tipo descriptivo, transversal y prospectivo. Se trata de un estudio mixto que considera los paradigmas metodológicos cuantitativo y cualitativo. Se diseñaron instrumentos de recopilación de información donde se registraron los resultados de la intervención educativa (individual y grupal) de dispensación a los usuarios y el registro de las características de la prescripción de medicamentos por el personal médico. De este modo, al tener trato directo con las personas que asistieron al servicio de Farmacia, se ofreció entrevistas para la orientación sobre su tratamiento tanto de forma verbal como escrita a través de un tríptico. Asimismo, se llevaron a cabo talleres grupales de reflexión sobre uso de medicamentos, en los cuales se proporcionó más orientación al respecto y se mostraron habilidades por medio de acciones en las que los asistentes participaron activamente. Durante éstas últimas, se aplicaron listas de control y cuestionarios (previos y posteriores), que auxiliaron al facilitador para advertir los conocimientos sobre medicamentos de cada persona. En el Centro de Salud, la funcionalidad del equipo de salud se complementó con la participación del profesional farmacéutico, pues se presta el servicio a las personas para entender su tratamiento y responsabilizarse de seguirlo de acuerdo a las indicaciones médicas, así mismo, el médico es apoyado para brindar una mejor atención en cuanto a la prescripción. Incorporando al Farmacéutico en el primer nivel de atención, se otorga a la comunidad un servicio profesional integral de tal manera que el sistema de salud se ordena óptimamente. La solicitud de medicamentos se ve concretamente dirigida a las necesidades de los usuarios, por consiguiente, las quejas disminuyen, esto como consecuencia también de las opciones terapéuticas que, dentro del cuadro básico, se ofrece al médico. Al incluir a un profesional farmacéutico al alcance del usuario, con la capacidad de adecuar el lenguaje técnico a uno más amable y entendible, los posibles errores de medicación se verían reducidos. La práctica farmacéutica en el primer nivel de atención, me dio la oportunidad de desarrollarme como profesional de la salud relacionándome con otras profesiones destinadas a trabajar en equipo para el bien común, mostrar la importancia de la farmacia comunitaria a todos aquellos que la desconocían, y por qué no, dar un pequeño paso adelante en el reconocimiento del gremio Farmacéutico.