Malgrat l'ampli suport de què va ser objecte la proposta de compromís presentada per l'Ambaixador Eduardo Pérez Motta, President del Consell sobre TRIPS (aspectes del dret de propietat intel·lectual lligats al comerç) de l'OMC, els Estats Units van procurar restringir l'acord a una llista limitada de malalties.