smcproject/ml-wiki-sentences huggingface dataset:
കാർത്തികപ്പള്ളിയിൽ നിന്നുള്ള ഏക മന്ത്രിയും എം‌എൽ‌എയും ആയ ശ്രീ. എ അച്യുതൻ, അച്യുതൻ വക്കീൽ, എ വി ആനന്ദരാജൻ, കനികര മാധവ കുറുപ്പ്, കൃഷ്ണൻകുട്ടി സർ, പുറ്റത്തു നാരായണൻ എന്നിവരായിരുന്നു രാജ്യത്തിന്റെ സ്വാതന്ത്ര്യത്തിനായി പോരാടിയ നായകന്മാർ.
ഈ സ്ഥലത്തിന്റെ മഹത്തായ പൈതൃകത്തിന്റെ സാക്ഷ്യപത്രമായി നിലകൊള്ളുന്ന കാർത്തികപ്പള്ളിയിൽ നിരവധി ഐക്കണിക് ലാൻഡ്‌മാർക്കുകൾ നിർമ്മിച്ചിട്ടുണ്ട്.
പിത്താം‌പിൽ‌ ശ്രീ ധർമ്മശാസ്ത്ര ക്ഷേത്രം, പിത്താം‌പിൽ‌ കോട്ടാരം, സെൻറ് തോമസ് ഓർത്തഡോക്സ് കത്തീഡ്രൽ അല്ലെങ്കിൽ കോട്ടകക്കത്തു സൂര്യാനി പള്ളി, മാർ തോമ ചർച്ച്, സെന്റ് മേരീസ് കത്തോലിക്കാ പള്ളി, കരുമ്പാലി കൊയ്ക്കൽ കോട്ടാരം, കാർത്തികപ്പള്ളി കോട്ടാരം ഹരിപാട് ശ്രീ. സുബ്രഹ്മണ്യക്ഷേത്രം, കാർത്തികപ്പള്ളിയിലെ നൂറ്റാണ്ടുകൾ പഴക്കമുള്ള പള്ളികൾ എന്നിവയും പ്രസിദ്ധമാണ്.
അനന്തപുരം കൊട്ടാരം പല വിധത്തിൽ പ്രസിദ്ധമാണ്.
ലോകപ്രശസ്ത മണ്ണാറശ്ശാല ക്ഷേത്രവും ചരിത്രത്തിന്റെ മറ്റൊരു അടയാളം ആണ്.
വലിയകുളങ്ങര ക്ഷേത്രം അവലംബം പുറത്തേക്കുള്ള കണ്ണികൾ Karthikappally എന്ന വിഷയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചിത്രങ്ങൾ വിക്കിമീഡിയ കോമൺസിലുണ്ട്.
കാർത്തികപ്പള്ളി നിയമസഭാമണ്ഡലം
1957-65 കാലഘട്ടത്തിൽ കേരളത്തിൽ നിലവിലിരുന്ന ഒരു നിയമസഭാ മണ്ഡലം ആണ് കാർത്തികപ്പള്ളി.
പ്രമുഖ സിപിഐ നേതാവ് ആർ.സുഗതൻ ആയിരുന്നു സാമാജികൻ .
ആലപ്പുഴജില്ലയിലെ ഹരിപ്പാട് നിന്നും പടിഞ്ഞാറുള്ള കാർത്തികപ്പള്ളി ആണ് കേന്ദ്രം.
കോൺഗ്രസ് സിപിഐ പിഎസ്‌പി വർഷം ആകെ ചെയ്ത് ഭൂരി പക്ഷം അംഗം വോട്ട് പാർട്ടി എതിരാളി വോട്ട് പാർട്ടി എതിരാളി വോട്ട് പാർട്ടി 1960 68789 60194 1399 ആർ. സുഗതൻ 30832 സി.പി.ഐ എ.അച്ചുതൻ 28433 പി.എസ്.പി. 1957 67357 50467 6091 20978 വേലുപ്പിള്ള 14887 കോൺഗ്രസ് എ.അച്ചുതൻ 8520 പി.എസ്.പി അവലംബം ↑ http://www.ceo.kerala.gov.in/pdf/KLA/KL_1957_ST_REP.pdf ↑ http://www.ceo.kerala.gov.in/pdf/KLA/KL_1960_ST_REP.pdf ↑ http://www.ceo.kerala.gov.in/pdf/KLA/KL_1957_ST_REP.pdf
ഒബ്‌സ്റ്റട്രിക്‌സ് ഗൈനക്കോളജി (ജേണൽ)
ഒബ്‌സ്റ്റട്രിക്‌സ് ആൻഡ് ഗൈനക്കോളജി, ഒബ്‌സ്റ്റട്രിക്‌സ് ആൻഡ് ഗൈനക്കോളജി മേഖലയിലെ ഒരു പിയർ-റിവ്യൂഡ് മെഡിക്കൽ ജേണലാണ് .
അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് ഒബ്സ്റ്റട്രീഷ്യൻസ് ആൻഡ് ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകളുടെ ഔദ്യോഗിക പ്രസിദ്ധീകരണമാണിത്.
"ഗ്രീൻ ജേർണൽ" എന്ന പേരിലാണ് ഇത് അറിയപ്പെടുന്നത്.
ഒബ്‌സ്റ്റട്രിക്‌സ് ഗൈനക്കോളജിക്ക് ഏകദേശം 45,000 വരിക്കാരുണ്ട്.
2014-ലെ ജേണൽ സൈറ്റേഷൻ റിപ്പോർട്ടുകൾ അനുസരിച്ച്, ഇതിന് 4.982 എന്ന ഇംപാക്ട് ഫാക്‌ടർ ഉണ്ടായിരുന്നു, 82 റീപ്രൊഡക്റ്റീവ് മെഡിസിൻ ജേണലുകളിൽ ഇത് 5-ആം സ്ഥാനത്താണ്.
ഒബ്സ്റ്റട്രിക് ഫിസ്റ്റുല
പ്രസവത്തിന്റെ ഫലമായി ജനന കനാലിൽ ഒരു ദ്വാരം ഉണ്ടാവുന്ന അവസ്ഥയാണ് ഒബ്സ്റ്റട്രിക് ഫിസ്റ്റുല.
ഇംഗ്ലീഷ്:Obstetric fistula.
ഇത് യോനിക്കും മലാശയത്തിനും ഇടയിലോ മൂത്രനാളിയിലോ മൂത്രസഞ്ചിയിലോ ആകാം.
ഇത് മൂത്രമോ മലമോ പിടിച്ചു വെകകൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ (അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിന്) കാരണമാകും.
വിഷാദം, വന്ധ്യത, സാമൂഹിക ഒറ്റപ്പെടൽ എന്നിവ ഇതുമൂലമുള്ള സങ്കീർണ്ണതകൾ ആണ്.
പ്രസവം തടസ്സപ്പെടുക , വൈദ്യസഹായം ലഭിക്കാനുള്ള മോശം ലഭ്യത, പോഷകാഹാരക്കുറവ് , കൗമാരപ്രായത്തിലുള്ള ഗർഭധാരണം എന്നിവ അപകട ഘടകങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ബാധിത പ്രദേശത്തേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹം വളരെക്കാലം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതാണ് ഇതിനു നിധാനമായിട്ടുള്ള കാരണം.
രോഗനിർണയം സാധാരണയായി രോഗലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, കൂടാതെ മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ ഉപയോഗിച്ചും ഇത് കണ്ടെത്താം.
സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിന്റെ ഉചിതമായ ഉപയോഗത്തിലൂടെ ഒബ്സ്റ്റട്രിക് ഫിസ്റ്റുലകൾ ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും തടയാവുന്നതാണ്.
സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയാണ് ചികിത്സ.
നേരത്തെ ചികിത്സിച്ചാൽ, ഒരു യൂറിനറി കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നത് രോഗശമനത്തിന് സഹായിച്ചേക്കാം.
കൗൺസിലിംഗും പ്രയോജനപ്പെട്ടേക്കാം.
സബ്-സഹാറൻ ആഫ്രിക്ക , ഏഷ്യ, അറബ് മേഖല , ലാറ്റിൻ അമേരിക്ക എന്നിവിടങ്ങളിൽ ഏകദേശം 2 ദശലക്ഷം സ്ത്രീകൾക്ക് ഈ അവസ്ഥയുണ്ട്, ഒരു വർഷം 75,000 പുതിയ കേസുകൾ വികസിക്കുന്നു.
വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ ഇത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ, ഇത് ദാരിദ്ര്യത്തിന്റെ രോഗമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
റഫറൻസുകൾ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 1 2 3 1 2 3 4 ↑ ↑
ഒബ്സ്റ്റട്രിക്കൽ ഫോഴ്സ്പ്സ് ഇംഗ്ലീഷ് വിലാസം https://ml.wikipedia.org/wiki/Obstetrical_forceps
പ്രസവസമയത്ത് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു മെഡിക്കൽ ഉപകരണമാണ് ഒബ്സ്റ്റട്രിക്കൽ ഫോഴ്സ്പ്സ് .
വെന്റൗസ് (വാക്വം എക്‌സ്‌ട്രാക്ഷൻ) രീതിക്ക് പകരമായി ഇവ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
എല്ലാ സഹായത്തോടെയുള്ള പ്രസവങ്ങളെയും പോലെ ഫോഴ്സ്പ്സ് ജനനം, അമ്മയുടെയോ കുഞ്ഞിന്റെയോ ആരോഗ്യം പ്രോത്സാഹിപ്പിയ്ക്കുന്നു.
പൊതുവേ, ഓപ്പറേറ്റർ വൈദഗ്ദ്ധ്യം ബാധകമാണെങ്കിലും ഒരു വെൻട്യൂസ്  ജനനത്തേക്കാളും ഒരു സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തേക്കാളും ഒരു ഫോഴ്സ്പ്സ് ജനനം എല്ലാ അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും ബദലുകളേക്കാൾ സുരക്ഷിതമാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
ഫോഴ്സ്പ്സ് ഉപയോഗത്തിന്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ സിസേറിയൻ സെക്ഷൻ ഒഴിവാക്കൽ ഉൾപ്പെടുന്നു (ഇതിനൊപ്പം അനുഗമിക്കുന്ന ഹ്രസ്വവും ദീർഘകാലവുമായ സങ്കീർണതകൾ), ഡെലിവറി സമയം കുറയ്ക്കുക, സെഫാലിക് അവതരണമുള്ള പൊതു പ്രയോഗക്ഷമത (ഹെഡ് അവതരണം).
സാധാരണ സങ്കീർണതകളിൽ കുഞ്ഞിനെ മുറിപ്പെടുത്തുന്നതിനും (പെരിനിയൽ ലാസെറേഷൻ) കൂടുതൽ വജൈനൽ കണ്ണുനീർ ഉണ്ടാക്കാനും സാധ്യതയുണ്ട് (എന്നിരുന്നാലും മിക്കവാറും എല്ലാ സ്ത്രീകളും അവരുടെ ആദ്യത്തെ കുഞ്ഞിനെ നൽകുമ്പോൾ ചില രൂപം കീറിക്കളയും).
കഠിനവും അപൂർവവുമായ സങ്കീർണതകൾ (200 ൽ 1 ൽ കുറവായി സംഭവിക്കുന്നത്) നാഡി കേടുപാടുകൾ, ഡെസ്സെമെറ്റ്സ് മെംബ്രൺ വിള്ളൽ, തലയോട്ടി ഒടിവ്‌, സെർവിക്കൽ കോർഡ് പരിക്കുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ബ്രീച്ച് ഡെലിവറിക്ക് ശേഷമുള്ള തലത്തിലേക്ക് ആപ്ലിക്കേഷൻ അനുവദിക്കുന്നതിന് പൈപ്പറുടെ ഫോഴ്സ്പ്സിന് ഒരു പെരിനൽ കർവ് ഉണ്ട്.
അവലംബം External links GLOWM video demonstrating forceps delivery technique
ഒമറ്റിഡിയം ഇംഗ്ലീഷ് വിലാസം https://ml.wikipedia.org/wiki/Ommatidium Ommatidium of a krill.
പ്രാണികൾ , ക്രസ്റ്റേഷ്യൻ , തേരട്ട തുടങ്ങിയ ആർത്രോപോഡകളുടെ സംയുക്ത നേത്രങ്ങൾ എന്നിവ നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്  ധാരാളം ഒമറ്റിഡിയം ഘടകങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചാണ്.
ഓരോ ഒമറ്റിഡിയത്തിലും ധാരാളം Photoreceptor cell -കളും അനുബന്ധ കോശങ്ങളും വർണ്ണകോശങ്ങളും അടങ്ങുന്നു.
ഓരോന്നും മസ്തിഷ്കത്തിനു ഒരു ചിത്രത്തിന്റെ ഒരു പിക്സൽ വീതം നൽകുന്നു.
മസ്തിഷ്കം അവയെ ആധാരമാക്കി ചിത്രത്തെ വികസിപ്പിക്കുന്നു.
ഒമറ്റിഡിയത്തിന്റെ എണ്ണം ജീവി അനുസരിച്ചു 5 മുതൽ  30,000 വരെയാകാം.
ഒബ്സ്റ്റട്രിക്ക്‌സ് ഇംഗ്ലീഷ് വിലാസം https://ml.wikipedia.org/wiki/Obstetrics
ഗർഭധാരണം , പ്രസവം , പ്രസവാനന്തര കാലഘട്ടം എന്നിവയെ കേന്ദ്രീകരിച്ചുള്ള പഠന മേഖലയാണ് ഒബ്സ്റ്റട്രിക്സ് .
ഒരു മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യാലിറ്റി എന്ന നിലയിൽ, ഒബ്സ്റ്റട്രിക്സ് ഗൈനക്കോളജിയുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് ഒബ്സ്റ്റട്രിക്സ് ആൻഡ് ഗൈനക്കോളജി (OB/GYN) എന്നറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ മേഖലയാണ്.
പ്രധാന ചികിത്സാ വശങ്ങൾ പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള പരിചരണം
ഗർഭാവസ്ഥയുടെ വിവിധ സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സ്ക്രീനിംഗിന് ഗർഭകാല പരിചരണം പ്രധാനമാണ്.
ശാരീരിക പരിശോധനകളും പതിവ് ലാബ് പരിശോധനകളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു: 3 ഇഞ്ച് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ (ഏകദേശം 14 ആഴ്ച ഗർഭകാലം ) 3D അൾട്രാസൗണ്ട് 17 ആഴ്ച പ്രായമുള്ള ഗര്ഭപിണ്ഡം 20 ആഴ്ച പ്രായമുള്ള ഗര്ഭപിണ്ഡം ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ
ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ ത്രിമാസത്തിലെ പതിവ് പരിശോധനകളിൽ സാധാരണയായി ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: കംപ്ളീറ്റ് ബ്ലഡ് കൌണ്ട് രക്ത തരം ആർഎച്ച്- നെഗറ്റീവ് ആന്റിനറ്റൽ രോഗികൾക്ക് ആർഎച്ച് രോഗം തടയാൻ 28ആം  ആഴ്ചയിൽ ആർഎച്ച്ഒജിഎഎം നൽകണം.
നവജാതശിശുവിന്റെ ഹീമോലിറ്റിക് രോഗസാധ്യത വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ഇൻഡയറക്ട് കൂംബ്സ് ടെസ്റ്റ് (എജിടി) സിഫിലിസ് പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള റാപ്പിഡ് പ്ലാസ്മ റീജിൻ ടെസ്റ്റ് റുബെല്ല ആന്റിബോഡി സ്ക്രീനിങ്ങ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള എച്ച്ബിഎസ്എജി പരിശോധന ക്ലമീഡിയ (ആവശ്യമെങ്കിൽ ഗൊണോറിയയും ) പരിശോധന ക്ഷയരോഗത്തിനുള്ള മാന്റൂക്സ് പരിശോധന മൂത്രപരിശോധനയും കൾച്ചറും എച്ച്ഐവി സ്ക്രീനിങ്ങ്
യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ ദേശീയ നിലവാരമായ ഡൗൺ സിൻഡ്രോം (ട്രൈസോമി 21), എഡ്വേർഡ് സിൻഡ്രോം (ട്രിസോമി 18) എന്നിവയ്ക്കുള്ള ജനിതക പരിശോധന സാധാരണയായി രണ്ടാം ത്രിമാസത്തിൽ 16-18 ആഴ്ചകളിൽ നടത്തുന്നു.
പുതിയ സംയോജിത പരിശോധനകളുടെ ഭാഗമായി,10 ൽ കൂടുതൽ ആഴ്ച മുതൽ 13 ൽ കൂടുതൽ ആഴ്‌ചകൾ വരെയുള്ള കാലയളവിലെ ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിൻ്റെ പരിശോധനകൾ, ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിൻ്റെ കഴുത്തിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് (കട്ടിയുള്ള നച്ചൽ ചർമ്മം ഡൗൺ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകാനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു) പ്രെഗ്നൻസി അസോസിയേറ്റഡ് പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീൻ എ, ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ (ഗർഭധാരണ ഹോർമോൺ നില തന്നെയാണ് ) എന്നീ രണ്ട് രാസവസ്തുക്കൾ (അനലൈറ്റുകൾ) എന്നിവയുടെ സഹായത്താൽ ചെയ്യാവുന്നതാണ്.
ഇത് വളരെ നേരത്തെ തന്നെ കൃത്യമായ റിസ്ക് പ്രൊഫൈൽ നൽകുന്നു.
15 മുതൽ 20 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ രണ്ടാമത്തെ രക്തപരിശോധന അപകടസാധ്യത കൂടുതൽ കൃത്യമായി മനസ്സിലാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
അൾട്രാസൗണ്ട്, രണ്ടാമത്തെ രക്തപരിശോധന എന്നിവ കാരണം ചെലവ് "എഎഫ്പി-ക്വാഡ്" സ്ക്രീനിനേക്കാൾ കൂടുതലാണ്, എന്നാൽ സ്റ്റാൻഡേർഡ് എഎഫ്പി/ക്യുഎസ്-ന് 88% എന്നതിൽ നിന്ന് 93% പിക്ക് അപ്പ് നിരക്ക് ഉണ്ടെന്ന് ഉദ്ധരിക്കുന്നു.
ഇത് യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന പരിചരണ നിലവാരമാണ്.
ഡൗൺ സിൻഡ്രോം കാരിയോടൈപ്പ് രണ്ടാം ത്രിമാസത്തിൽ എംഎസ്എഎഫ്പി /ക്വാഡ്.
സ്‌ക്രീനിങ്ങിൽ ഒരേസമയം നാല് രക്തപരിശോധനകൾ (മെറ്റെനൽ സെറം എഎഫ്‌പി, ഇൻഹിബിൻ എ, എസ്ട്രിയോൾ, βHCG എന്നിവ) നടത്തുന്നു.
ഉയർച്ച, കുറഞ്ഞ സംഖ്യകൾ അല്ലെങ്കിൽ വിചിത്രമായ പാറ്റേണുകൾ എന്നിവ ന്യൂറൽ ട്യൂബ് വൈകല്യത്തിന്റെ അപകടസാധ്യതയും ട്രൈസോമി 18 അല്ലെങ്കിൽ ട്രൈസോമി 21 ന്റെ അപകടസാധ്യതയും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു സെർവിക്‌സ്, പ്ലാസന്റ, ദ്രാവകം, കുഞ്ഞ് എന്നിവയെ വിലയിരുത്താൻ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന 35 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ മധ്യത്തോടെ 35 വയസ്സിൽ എത്തുന്ന അല്ലെങ്കിൽ അപകടസാധ്യതകളുടെ കുടുംബ ചരിത്രമോ മുൻ ജനന ചരിത്രമോ ഉള്ള സ്ത്രീകളുടെ മാനദണ്ഡമാണ് അമ്നിയോസെന്റസിസ്.
മൂന്നാമത്തെ ത്രിമാസം ഹെമറ്റോക്രിറ്റ് (കുറവാണെങ്കിൽ, അമ്മയ്ക്ക് ഇരുമ്പ് സപ്ലിമെന്റുകൾ ലഭിക്കും) ഗ്രൂപ്പ് ബി സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് സ്ക്രീൻ.
പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, പ്രസവസമയത്ത് സ്ത്രീക്ക് IV പെൻസിലിൻ അല്ലെങ്കിൽ ആംപിസിലിൻ ലഭിക്കുന്നു-അല്ലെങ്കിൽ, പെൻസിലിൻ അലർജിയുണ്ടെങ്കിൽ, IV ക്ലിൻഡാമൈസിൻ അല്ലെങ്കിൽ IV വാൻകോമൈസിൻ പോലുള്ള ഒരു ബദൽ തെറാപ്പി.
ഗ്ലൂക്കോസ് ലോഡിംഗ് ടെസ്റ്റ് (GLT) - ഗർഭകാല പ്രമേഹത്തിനുള്ള സ്ക്രീനിങ്ങാണ് ഇത്; 140 mg/dL ൽ കൂടുതൽ ആണെങ്കിൽ ഒരു ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ് ടെസ്റ്റ് (GTT) നൽകപ്പെടുന്നു; ഫാസ്റ്റിംഗ് ഗ്ലൂക്കോസ് 105 mg/dL ൽ കൂടുതൽ ആണെങ്കിൽ അത് ഗർഭകാല പ്രമേഹത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഒരു അൾട്രാസോണോഗ്രാഫിയുടെ ഫലം: ആന്തരിക വയറിന്റെ വ്യക്തമായ കാഴ്ച കാണിക്കുന്ന ഒരു കറുപ്പും വെളുപ്പും ചിത്രം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വിലയിരുത്തൽ 12 ആം ആഴ്ചയിലെ ഒരു ഡേറ്റിംഗ് സ്കാൻ
ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വലുപ്പം അനുസരിച്ച് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രായം നിർണ്ണയിക്കാനും ഗര്ഭപിണ്ഡങ്ങളുടെയും മറുപിള്ളയുടെയും എണ്ണം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയും ആദ്യ ത്രിമാസത്തിലെ രക്തസ്രാവവും വിലയിരുത്തുന്നതിനും ഒബ്സ്റ്റെട്രിക് അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി പതിവായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഗര്ഭപിണ്ഡം മറ്റ് ഘടകങ്ങളാൽ ഗണ്യമായി സ്വാധീനിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.
അപായ വൈകല്യങ്ങൾ (അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അപാകതകൾ) കണ്ടെത്തുന്നതിനും ബയോഫിസിക്കൽ പ്രൊഫൈലുകൾ (ബിപിപി) നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഘടന വലുതും കൂടുതൽ വികസിച്ചതുമായ രണ്ടാം ത്രിമാസത്തിൽ പൊതുവെ കണ്ടെത്താൻ എളുപ്പമാണ്.
സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപകരണങ്ങൾക്ക് പൊക്കിൾക്കൊടിയിലെ രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ വേഗതയും വിലയിരുത്താൻ കഴിയും.
അയോണൈസിംഗ് റേഡിയേഷൻ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൽ ടെരാറ്റോജെനിക് പ്രഭാവം ചെലുത്തുന്ന കാരണം എക്സ്-റേയും കമ്പ്യൂട്ടറൈസ്ഡ് ടോമോഗ്രാഫിയും (സിടി) പ്രത്യേകിച്ച് ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല.
ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൽ മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗിന്റെ (എംആർഐ) ഫലങ്ങളൊന്നും തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല, എന്നാൽ ഈ രീതി വളരെ ചെലവേറിയതാണ്.
പകരം, ഒബ്‌സ്റ്റെട്രിക് അൾട്രാസോണോഗ്രാഫിയാണ് ആദ്യ ത്രിമാസത്തിലും ഗർഭകാലത്തും തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള ഇമേജിംഗ് രീതി, കാരണം ഇത് റേഡിയേഷൻ പുറപ്പെടുവിക്കുന്നില്ല, പോർട്ടബിൾ ആണ്, കൂടാതെ ഇത് തൽസമയ ഇമേജിംഗ് അനുവദിക്കുന്നു.
ഗർഭാവസ്ഥയിലെ രോഗങ്ങൾ
ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് മുൻകാല രോഗങ്ങളുണ്ടാകാം, ഗർഭകാലത്ത് അത് കൂടുതൽ വഷളാകാം അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭധാരണത്തിന് അപകടസാധ്യതയുണ്ടാകാം, അല്ലെങ്കിൽ സന്താനങ്ങളുടെ പ്രസവാനന്തര വികസനത്തിൽ പ്രശ്നം ഉണ്ടാകാം പ്രമേഹവും ഗർഭകാലവും - ഗർഭിണികളിലെ പ്രമേഹം ഗർഭകാലത്തുണ്ടാവുന്ന തരം പ്രമേഹത്തിൽ മാത്രം പരിമിതപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല.
ഗർഭകാലത്തെ പ്രമേഹത്തിൻ്റെ അപകടഘടകങ്ങളിൽ ഗർഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പൊണ്ണത്തടി (മാക്രോസോമിയ), പോളിഹൈഡ്രാംനിയോസ്, ഗർഭം അലസൽ എന്നിവ കൂടാതെ ജനിക്കുന്ന ശിശുക്കളുടെ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണം, വളർച്ചാ ത്വരണം,  ജനന വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയും ഉൾപ്പെടുന്നു.
ല്യൂപ്പസും ഗർഭകാലവും -ഗർഭകാലത്തെ ല്യൂപ്പസ് ഗർഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മരണനിരക്കും ഗർഭം അലസലും ആയി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
ഗർഭാവസ്ഥയിലെ തൈറോയ്ഡ് രോഗം ശരിയാംവണ്ണം ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ അത് ഗർഭപിണ്ഡത്തിന്റെയും അമ്മയുടെയും ക്ഷേമത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കും.
ഗർഭാവസ്ഥയിൽ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ ഡിമാൻഡ് വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് മുമ്പെയുള്ള ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാത്ത തൈറോയ്ഡ് ഡിസോർഡർ വഷളാകാൻ ഇടയാക്കും.
ഗർഭാവസ്ഥയിലെ ഹൈപ്പർകൊയാഗുലബിലിറ്റി എന്നത് ഗർഭിണികളിൽ ത്രോംബോസിസ് (രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ) സംഭവിക്കാനുള്ള പ്രവണതയാണ്.
പ്രസവാനന്തര രക്തസ്രാവം തടയുന്നതിനുള്ള ഫിസിയോളജിക്കൽ അഡാപ്റ്റീവ് മെക്കാനിസമെന്ന നിലയിൽ ഗർഭധാരണം തന്നെ ഹൈപ്പർകൊയാഗുലബിലിറ്റിയുടെ (പ്രെഗ്നൻസി ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ഹൈപ്പർകൊയാഗുലബിലിറ്റി) ഒരു ഘടകമാണ്.
ഗർഭാവസ്ഥയിൽ തീവ്രമായ, നിരന്തരമായ ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ മൂലമാണ് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഹൈപ്പർമെസിസ് ഗ്രാവിഡാരം സംഭവിക്കുന്നത്.
ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, നിർജ്ജലീകരണം , ശരീരഭാരം കുറയൽ, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.
മിക്ക സ്ത്രീകളിലും ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ ഉണ്ടാകുന്നു.
ഹൈപ്പർമെസിസ് ഗ്രാവിഡാറത്തിന്റെ കാരണം അറിവായിട്ടില്ല.
എന്നിരുന്നാലും, പ്ലാസന്റ പുറത്തുവിടുന്ന ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ (HCG) എന്ന ഹോർമോണിന്റെ അതിവേഗം ഉയരുന്ന അളവ് മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.
ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് പ്രീഎക്ലാമ്പ്സിയ.
ചികിൽസിച്ചില്ലെങ്കിൽ ജീവൻ തന്നെ അപകടത്തിലാകും.
ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 20 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം പ്രീഎക്ലാമ്പ്സിയ സംഭവിക്കാം, പലപ്പോഴും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ചരിത്രമില്ലാത്ത സ്ത്രീകളിൽ.
കഠിനമായ തലവേദന, കാഴ്ച വ്യതിയാനം, വാരിയെല്ലിന് താഴെയുള്ള വേദന എന്നിവ പ്രീഎക്ലാംസിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടാം.
എന്നിരുന്നാലും, ചില സ്ത്രീകളിൽ, ഒരു പതിവ് പ്രസവ പൂർവ്വ ആശുപത്രി സന്ദർശനം വരെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല.
ഇൻഡക്ഷനും പ്രസവവും
ഒരു സ്ത്രീയിൽ കൃത്രിമമായോ അകാലത്തിലോ പ്രസവിപ്പിക്കുന്നതിനായി പ്രസവത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഒരു രീതിയാണ് ഇൻഡക്ഷൻ.
പ്രി-എക്ലാംസിയ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥത, മറുപിള്ളയുടെ തകരാറ്, ഗർഭാശയ വളർച്ചാ മാന്ദ്യം, പ്രസവത്തിലൂടെയുള്ള പുരോഗതിയിലെ പരാജയം എന്നിവ അണുബാധയുടെയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ദുരിതങ്ങളുടെയും അപകടസാധ്യത വർധിപ്പിക്കുന്നു.
ഇൻഡക്ഷൻ പല രീതികളിലൂടെ നേടാം: സെർവിക്കൽ മെംബ്രണുകൽ അസ്വസ്ഥമാക്കൽ പെസറി ഓഫ് പ്രോസ്റ്റിൻ ക്രീം, പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ ഇ 2 മിസോപ്രോസ്റ്റോളിന്റെ ഇൻട്രാവജൈനൽ അല്ലെങ്കിൽ ഓറൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ 30-mL ഫോളി കത്തീറ്ററിന്റെ സെർവിക്കൽ ഇൻസേർഷൻ അമ്നിയോട്ടിക് മെംബ്രണുകൾ പൊട്ടിക്കൽ സിന്തറ്റിക് ഓക്സിടോസിൻ (പിറ്റോസിൻ അല്ലെങ്കിൽ സിന്റോസിനോൺ) ഇൻട്രാവീനസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ
പ്രസവസമയത്ത്, പ്രസവചികിത്സകൻ ഇനിപ്പറയുന്ന ജോലികൾ ചെയ്യുന്നു: നഴ്‌സിംഗ് ചാർട്ട് അവലോകനം ചെയ്തും, യോനി പരിശോധന നടത്തിയും, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ നിരീക്ഷണ ഉപകരണം (കാർഡിയോടോക്കോഗ്രാഫ്) ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ട്രെയ്സ് വിലയിരുത്തിയും, പ്രസവത്തിന്റെ പുരോഗതി നിരീക്ഷിക്കുക നൈട്രസ് ഓക്സൈഡ് , ഒപിയേറ്റ്സ്, അല്ലെങ്കിൽ അനസ്‌തസ്‌റ്റിസ്‌റ്റുകൾ, അനസ്‌തേഷ്യോളജിസ്‌റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ നഴ്‌സ് അനസ്‌തെറ്റിസ്‌റ്റ്‌ ചെയ്‌ത എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്‌തേഷ്യ എന്നിവയ്ക്ക് വേദന ആശ്വാസം നൽകുക.
പ്രസവിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകടസാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, ആവശ്യമെങ്കിൽ സിസേറിയൻ ചെയ്യുന്നു.
സങ്കീർണതകളും അത്യാഹിതങ്ങളും
പ്രധാന അടിയന്തര അസ്ഥകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: ഗർഭാശയ (ഫാലോപ്യൻ) ട്യൂബിലോ (അപൂർവ്വമായി) അണ്ഡാശയത്തിലോ പെരിറ്റോണിയൽ അറയിലോ ഭ്രൂണം ഒട്ടിച്ചേർന്ന് വളരുന്നതാണ് എക്ടോപിക് ഗർഭം .
ഇത് വലിയ ആന്തരിക രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമാകും.
അമ്മയുടെ രക്താതിമർദ്ദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും ചേർന്ന് നിർവചിക്കപ്പെട്ട ഒരു രോഗമാണ് പ്രീഎക്ലാംസിയ.
ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ നിന്ന് അതിന്റെ വികസനം പ്രവചിക്കാൻ മാർക്കറുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
അജ്ഞാതമായ ചില ഘടകങ്ങൾ എൻഡോതെലിയത്തിൽ രക്തക്കുഴലുകളെ തകരാറിലാക്കുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
കഠിനമാണെങ്കിൽ, അത് എക്ലാംസിയയിലേക്ക് പുരോഗമിക്കുന്നു.
HELLP സിൻഡ്രോം ഉള്ള പ്രീഎക്ലാംപ്റ്റിക് രോഗികളുടെ കരൾ തകരാറിലാകുകയും ഇൻട്രാവാസ്കുലർ കോഗ്യുലേഷൻ (ഡിഐസി) സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഭ്രൂണത്തെ പ്രസവിക്കുക എന്നതാണ് ഏക ചികിത്സ.
പ്രസവത്തിനു ശേഷവും സ്ത്രീകൾക്ക് പ്രീ-എക്ലാമ്പ്സിയ ഉണ്ടാകാം.
മറുപിള്ള ഗർഭാശയത്തിൽ നിന്ന് വേർപെടുത്തുന്നതു മൂലമുള്ള പ്ലാസന്റല് അബ്രപ്ഷന് ശരിയായ രീതിയില് കൈകാര്യം ചെയ്തില്ലെങ്കില് രക്തസ്രാവം വരെ സംഭവിക്കാവുന്നതുമാണ്.
ഗർഭകാലത്തൊ പ്രസവ സമയത്തൊ ഭ്രൂണം ഓക്സിജനേഷൻ്റെ കുറവ് കാണിക്കുന്ന അവസ്ഥയാണ് ഫീറ്റൽ ഡിസ്ട്രസ്.
പ്രസവസമയത്ത് യോനിയിൽ ഭ്രൂണത്തിന്റെ തോളിൽ ഒന്ന് കുടുങ്ങുന്നതാണ് ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയ.
മാക്രോസ്മിക് (വലിയ) ഭ്രൂണം ഉൾപ്പെടെ നിരവധി അപകട ഘടകങ്ങളുണ്ട്, എന്നാൽ പലതും വിശദീകരിക്കപ്പെടാത്തവയാണ്.
പ്രസവം തടസ്സപ്പെടുന്ന സമയത്ത് ഗർഭാശയ വിള്ളൽ സംഭവിക്കുകയും ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിൻ്റെയും അമ്മയുടെയും ജീവനെ അപകടപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും.
മെംബ്രണുകൾ പൊട്ടിയതിനുശേഷം മാത്രമേ പ്രോലാപ്‌സ്ഡ് കോർഡ് സംഭവിക്കൂ.
ഉമ്പിലിക്കൽ കോഡ് ശിശുവിന് മുമ്പ് പുറത്തു വരുന്നു.
ഇതിന് ശേഷം മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ പ്രസവിച്ചില്ലെങ്കിലോ, കോഡിലെ മർദ്ദം നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ, ഗർഭസ്ഥ ശിശു മരിക്കും.
പ്ലാസന്റ പ്രിവിയ, ഗർഭാശയ വിള്ളൽ, യൂട്ടറിൻ അറ്റോണി, നിലനിൽക്കുന്ന മറുപിള്ള അല്ലെങ്കിൽ മറുപിള്ള ശകലങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം തകരാറുകൾ എന്നിങ്ങനെ നിരവധി ഘടകങ്ങൾ കാരണം പ്രസവസംബന്ധമായ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം.
ജനനേന്ദ്രിയത്തിലെ അണുബാധയാണ് പ്യൂർപെറൽ സെപ്സിസ് .
ഇത് പ്രസവസമയത്തോ ശേഷമോ സംഭവിക്കാം.
പ്രസവശേഷം അമ്മയുടെ പരിചരണമാന് പ്രസവാനന്തര കാലയളവ്.
ഈ സമയത്ത് അമ്മയുടെ രക്തസ്രാവം, പചന വ്യൂഹം , മൂത്രസഞ്ചി എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനം, ശിശു സംരക്ഷണം എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കുന്നു.
കുഞ്ഞിന്റെ ആരോഗ്യനിലയും നിരീക്ഷിക്കുന്നു.
ചരിത്രം 16-ാം നൂറ്റാണ്ടിൽ,പ്രസവിക്കുന്ന ഒരു സ്ത്രീയെ സഹായിക്കുന്ന രണ്ട് മിഡ്‌വൈമാർ, യൂക്കറിയസ് റോസ്‌ലിൻ എഴുതിയ ഒരു കൃതിയിൽ നിന്ന്
പതിനെട്ടാം നൂറ്റാണ്ടിന് മുമ്പ്, യൂറോപ്പിൽ ഗർഭിണികളെ പരിപാലിക്കുന്നത് സ്ത്രീകൾക്ക് മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരുന്നു.
അതിൽ നിന്നും പുരുഷന്മാരെ കർശനമായി ഒഴിവാക്കിയിരുന്നു.
പ്രസവസമയത്ത് അമ്മ അടുത്ത സ്ത്രീ സുഹൃത്തുക്കളെയും കുടുംബാംഗങ്ങളെയും വീട്ടിലേക്ക് ക്ഷണിക്കും.
വിദഗ്ദ്ധരായ മിഡ്‌വൈഫുകൾ പ്രസവത്തിന്റെ എല്ലാ വശങ്ങളും നിയന്ത്രിച്ചുവന്നിരുന്നു.
ഫിസിഷ്യൻമാരുടെയും ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരുടെയും സാന്നിധ്യം വളരെ അപൂർവമായിരുന്നു.
പ്രസവത്തിനായി ഒരു സർജനെ വിളിക്കുന്നത് അവസാനത്തെ ആശ്രയമായിരുന്നു.
പതിനെട്ടാം നൂറ്റാണ്ടിന് മുമ്പ്
18-ഉം 19-ഉം നൂറ്റാണ്ടുകൾക്ക് മുമ്പ്, മിഡ്‌വൈഫറി നന്നായി സ്ഥാപിതമായിരുന്നു, എന്നാൽ ഒബ്സ്റ്റട്രിക്സ് ഒരു പ്രത്യേക മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യാലിറ്റിയായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരുന്നില്ല.
എന്നിരുന്നാലും, സ്ത്രീകളുടെ പ്രത്യുത്പാദന വ്യവസ്ഥയിലും ലൈംഗികതയിലുമുള്ള താൽപ്പര്യം പുരാതന ഈജിപ്തിലും പുരാതന ഗ്രീസിലും  നിന്ന് കണ്ടെത്താനാകും.
എഫെസസിലെ സോറാനസിനെ ചിലപ്പോൾ പുരാതന ഗൈനക്കോളജിയിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട വ്യക്തി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
എ ഡി ഒന്നാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ അവസാനത്തിലും രണ്ടാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ തുടക്കത്തിലും ജീവിച്ചിരുന്ന അനാട്ടമി പഠിച്ച് പരിശീലിച്ചിരുന്ന അദ്ദേഹത്തിന് ഗർഭച്ഛിദ്രം, ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള അഭിപ്രായങ്ങളും സാങ്കേതികതകളും ഉണ്ടായിരുന്നു.
അദ്ദേഹത്തിന്റെ മരണശേഷം, ഗൈനക്കോളജിയുടെ സാങ്കേതികതകളും പ്രവർത്തനങ്ങളും കുറഞ്ഞു; ഗൈനക്കോളജിയും പ്രസവചികിത്സയും ഒരു മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസമായി മാറിയ 18-ാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ അവസാനം വരെ അദ്ദേഹത്തിന്റെ കൃതികളിൽ വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ രേഖപ്പെടുത്തപ്പെട്ടിട്ടുള്ളൂ.
പതിനെട്ടാം നൂറ്റാണ്ട്
18-ാം നൂറ്റാണ്ടിൽ ഗർഭധാരണത്തിന്റെയും പ്രസവത്തിന്റെയും ശരീരശാസ്ത്രത്തെക്കുറിച്ചുള്ള മികച്ച അറിവിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി യൂറോപ്യൻ മിഡ്‌വൈഫറിയിലെ നിരവധി മുന്നേറ്റങ്ങൾക്ക് തുടക്കം കുറിച്ചു.
നൂറ്റാണ്ടിന്റെ അവസാനത്തോടെ, ഗർഭാശയത്തിൻറെ ശരീരഘടനയും പ്രസവസമയത്ത് സംഭവിക്കുന്ന ശാരീരിക മാറ്റങ്ങളും മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലുകൾ മനസ്സിലാക്കാൻ തുടങ്ങി.
പ്രസവത്തിൽ ഫോർസെപ്സിന്റെ ഉപയോഗവും ഈ സമയത്ത് നടന്നു.
പ്രസവചികിത്സയിലെ ഈ മെഡിക്കൽ പുരോഗതികളെല്ലാം മുമ്പ് സ്ത്രീകൾ കൈകാര്യം ചെയ്തിരുന്ന ഒരു മേഖലയിലേക്ക് പുരുഷന്മാർ കടന്നുവരുന്നതിനുള്ള ഒരു കാരണമായി മാറി.
ഇതും കാണുക ഹെൻറി ജാക്വസ് ഗാരിഗസ്, വടക്കേ അമേരിക്കയിൽ ആന്റിസെപ്റ്റിക് പ്രസവചികിത്സ അവതരിപ്പിച്ചു ഒബ്സ്റ്റട്രിക്കൽ നഴ്സിംഗ് അവലംബം
ഒബ്സ്റ്റട്രിക്കൽ സൊസൈറ്റി ഓഫ് ലണ്ടൻ ഇംഗ്ലീഷ് വിലാസം https://ml.wikipedia.org/wiki/Obstetrical_Society_of_London
1858 മുതൽ 1907 വരെ നിലനിന്നിരുന്ന, ലണ്ടൻ  ആസ്ഥാനമായ ഒരു ഒബ്സ്റ്റട്രിക്കൽ സൊസൈറ്റി ആയിരുന്നു ഒബ്സ്റ്റട്രിക്കൽ സൊസൈറ്റി ഓഫ് ലണ്ടൻ.
1825-ൽ ആരംഭിച്ച ഒബ്‌സ്റ്റെട്രിക് സൊസൈറ്റിയുടെ പിൻഗാമിയായി, 1858-ലെ മെഡിക്കൽ ആക്ടിന്റെ അനന്തരഫലമായാണ് 1858-ൽ സൊസൈറ്റി സ്ഥാപിതമായത്.
സ്ഥാപക സംഘത്തിൽ ജെയിംസ് ഹോബ്സൺ അവെലിംഗ്, റോബർട്ട് ബാൺസ്, ഗ്രേലി ഹെവിറ്റ്, ഹെൻറി ഓൾഡ്ഹാം , എഡ്വേർഡ് റിഗ്ബി , വില്യം ടൈലർ സ്മിത്ത് , തോമസ് ഹോക്സ് ടാനർ , ജോൺ എഡ്വേർഡ് ടിൽറ്റ് , സർ ചാൾസ് ലോക്കോക്ക് , സർ ജോർജ്ജ് ഡങ്കൻ ഗിബ് എന്നിവർ  ഉൾപ്പെടുന്നു.
ആദ്യ 15 വർഷങ്ങളിൽ സൊസൈറ്റിയുടെ അംഗസംഖ്യ ഏകദേശം 600 ആയി ഉയർന്നു.
ആക്ടിന്റെ നിർദ്ദേശങ്ങളിൽ മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീഷണർമാരുടെ നിയന്ത്രണം ഉൾപ്പെടുത്തിയിരുന്നു, മിഡ്‌വൈഫറിയെ സാക്ഷ്യപ്പെടുത്തുന്നതിലേക്ക് സൊസൈറ്റി കാലക്രമേണ തിരിഞ്ഞു.
1872-ൽ അവതരിപ്പിച്ച ഡിപ്ലോമ "സാധാരണ പ്രസവത്തിൽ" മിഡ്‌വൈഫിന്റെ പങ്ക് തിരിച്ചറിഞ്ഞു.
ഓവറിയോട്ടമി സംബന്ധിച്ച ഒരു തർക്കത്തിൽ, മറ്റ് അംഗങ്ങൾ എതിർത്തതിനെത്തുടർന്ന്, ബാർൺസ് വിട്ടുപോകുകയും 1884 ൽ ബ്രിട്ടീഷ് ഗൈനക്കോളജിക്കൽ സൊസൈറ്റി ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്തു.
ആ വർഷാവസാനം നടന്ന പ്രസിഡന്റ് സ്ഥാനത്തേക്കുള്ള തെരഞ്ഞെടുപ്പിൽ, അവെലിംഗിന്റെയും ബാർണസിന്റെയും പിന്തുണയുള്ള ആൽഫ്രഡ് മെഡോസ് പരാജയപ്പെട്ടു.
1907-ൽ രണ്ട് സൊസൈറ്റികളും റോയൽ സൊസൈറ്റി ഓഫ് മെഡിസിനിൽ ലയിച്ചു.
രണ്ടുവർഷത്തെ കാലാവധിയിൽ സേവനമനുഷ്ഠിച്ച സൊസൈറ്റിയുടെ പ്രസിഡന്റുമാർ ഇവരാണ്.
1859 എഡ്വേർഡ് റിഗ്ബി 1861 വില്യം ടൈലർ സ്മിത്ത് 1863 ഹെൻറി ഓൾഡ്ഹാം 1865 റോബർട്ട് ബാൺസ് 1867 ജോൺ ഹാൾ ഡേവിസ് 1869 ഗ്രേലി ഹെവിറ്റ് 1871 ജോൺ ബ്രാക്സ്റ്റൺ ഹിക്സ് 1873 എഡ്വേർഡ് ജോൺ ടിൽറ്റ് 1875 വില്യം ഓവെറെൻഡ് പ്രീസ്റ്റ്ലി 1877 ചാൾസ് വെസ്റ്റ് 1879 വില്യം സ്മോൾട്ട് പ്ലേഫെയർ 1881 ജെയിംസ് മാത്യൂസ് ഡങ്കൻ 1883 ഹെൻറി ഗെർവിസ് 1885 ജോൺ ബാപ്റ്റിസ്റ്റ് പോട്ടർ 1887 ജോൺ വില്യംസ് 1889 ആൽഫ്രഡ് ലൂയിസ് ഗലാബിൻ 1891 ജെയിംസ് വാട്ട് ബ്ലാക്ക് 1893 ജോർജ്ജ് ഏണസ്റ്റ് ഹെർമൻ 1895 ഫ്രാൻസിസ് ഹെൻറി ചാംപ്‌നിസ് 1897 ചാൾസ് ജെയിംസ് കല്ലിംഗ്വർത്ത് 1899 ആൽബൻ ഡോറൻ 1901 പീറ്റർ ഹോറോക്സ് 1903 എഡ്വേർഡ് മാലിൻസ് 1905 വില്യം റാഡ്‌ഫോർഡ് ഡാക്കിൻ 1907 ഹെർബർട്ട് റിച്ചി സ്പെൻസർ, ലയനത്തിനുശേഷം റോയൽ സൊസൈറ്റി ഓഫ് മെഡിസിൻ ഒബ്സ്റ്റട്രിക്കൽ ആൻഡ് ഗൈനക്കോളജിക്കൽ വിഭാഗത്തിന്റെ പ്രസിഡന്റായി.
ഒബ്‌സ്റ്റട്രിക്കൽ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ സർവേ
ഒബ്‌സ്റ്റട്രിക്കൽ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ സർവേ, പ്രസവചികിത്സയും ഗൈനക്കോളജിയും ഉൾക്കൊള്ളുന്ന പ്രതിമാസ പിയർ-റിവ്യൂഡ് മെഡിക്കൽ ജേണലാണ് .
1946-ൽ സ്ഥാപിതമായ ഇത് വോൾട്ടേഴ്‌സ് ക്ലൂവർ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചതാണ്.
ലീ എ ലിയർമാൻ ( ഫ്ലോറിഡ അറ്റ്‌ലാന്റിക് യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി ), ആരോൺ ബി കോഗെ ( ഒറിഗൺ ഹെൽത്ത് ആൻഡ് സയൻസ് യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി ), മേരി ഇ നോർട്ടൺ ( കാലിഫോർണിയ യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി, സാൻ ഫ്രാൻസിസ്കോ ) എന്നിവരാണ് ചീഫ് എഡിറ്റർമാർ .
ഒബ്‌സ്റ്റട്രിക്കൽ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ സർവേയുടെ ഓരോ പ്രതിമാസ ലക്കവും ലോകമെമ്പാടും പ്രസിദ്ധീകരിക്കപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും സമയോചിതവും ക്ലിനിക്കൽ പ്രസക്തവുമായ ഗവേഷണങ്ങളുടെ സംഗ്രഹങ്ങൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു.
ഈ സംക്ഷിപ്തവും എളുപ്പത്തിൽ വായിക്കാവുന്നതുമായ സംഗ്രഹങ്ങൾ ഏറ്റവും പുതിയ ഗവേഷണം രോഗി പരിചരണത്തിൽ എങ്ങനെ പ്രയോഗിക്കാം എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിദഗ്ദ്ധ ഉൾക്കാഴ്ച നൽകുന്നു.
ഇതോടൊപ്പമുള്ള എഡിറ്റോറിയൽ കമന്ററി പഠനങ്ങളെ കാഴ്ചപ്പാടിലേക്ക് കൊണ്ടുവരികയും ആധികാരിക മാർഗനിർദേശം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.
തിരക്കുള്ള ഡോക്ടർമാർക്ക് വിലയേറിയതും സമയം ലാഭിക്കുന്നതുമായ ഒരു വിഭവമാണ് ഫലം.
ജേണൽ സൈറ്റേഷൻ റിപ്പോർട്ടുകൾ പ്രകാരം , ജേണലിന് 2014-ലെ ഇംപാക്ട് ഫാക്‌ടർ 1.863 ഉണ്ട്, "ഒബ്‌സ്റ്റെട്രിക്‌സ് ഗൈനക്കോളജി" വിഭാഗത്തിലെ 79 ജേണലുകളിൽ 38-ാം സ്ഥാനത്താണ് ഇത്.
ഒബ്സെസ്സിവ് കംപൾസിവ് ഡിസോർഡർ
ഒബ്സെസ്സിവ് കംപൾസിവ് ഡിസോർഡർ (Obsessive compulsive disorder- OCD ) എന്നത് മാനസികവും പെരുമാറ്റപരവുമായ ഒരു വൈകല്യമാണ് .
ഒരു വ്യക്തിയുടെമനസിൽ അനാവശ്യമായി നുഴഞ്ഞുകയറുന്ന ചിന്തകൾ കൊണ്ടുണ്ടാകുന്ന വേവലാതി നിമിത്തം അയാൾ ചിലപ്രവൃത്തികൾ നിർബന്ധപൂർവ്വം ആവർത്തിച്ച് ചെയ്തുകൊണ്ടിരിക്കുകയും അത് അയാളുടെ ദൈനംദിനകർമ്മങ്ങളെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ തന്നെ ഇതിൻ്റെ പ്രാഥമിക ലക്ഷണങ്ങൾ ചിന്താധിക്യവും (Obsessions)  നിർബന്ധിതപ്രവൃത്തികളുമാണ് (Compulsions).
നിരന്തരമായ അനാവശ്യ ചിന്തകൾ, മാനസിക ചിത്രങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഉത്കണ്ഠ, വെറുപ്പ് അസ്വസ്ഥത എന്നിവയുടെ വികാരങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്ന പ്രേരണകളാണ് ചിന്താപീഢ (Obsession).
മലിനീകരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഭയം, സമമിതിയിലുള്ള അഭിനിവേശം, മതം , ലൈംഗികത , ദോഷം എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള നുഴഞ്ഞുകയറുന്ന ചിന്തകൾ എന്നിവ പൊതുവായ ചിന്താപീഢകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ചിന്താപീഢമൂലം ആവർത്തിച്ചുചെയ്യപ്പെടുന്ന ചെയ്തികളാണ് നിർബന്ധചെയ്തികൾ (Compulsions).
അമിതമായ കൈ കഴുകൽ , വൃത്തിയാക്കൽ, സാധനങ്ങൾ അടുക്കിവയ്ക്കൽ, എണ്ണിത്തിട്ടപ്പെടുത്തൽ, ഉറപ്പിക്കൽ, കാര്യങ്ങൾ പരിശോധിക്കൽ എന്നിവയെല്ലാം പൊതുവായ ചിന്താപ്രേരിതപ്രവർത്തികളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഈ പ്രശ്നമുളള പല മുതിർന്നവർക്കും അവരുടെ നിർബന്ധങ്ങൾ അർത്ഥശൂന്യമാണെന്ന് അറിയാം, എന്നാൽ ചിന്താപീഢ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ദുരിതത്തിൽ നിന്ന് മോചനം നേടാൻ അവർ അത് എങ്ങനെയും ചെയ്തുകൊണ്ടേയിരിക്കുന്നു.
നിർബന്ധപ്രവൃത്തികൾ  സാധാരണയായി ദിവസത്തിൽ ഒരു മണിക്കൂറെങ്കിലും സംഭവിക്കാറുണ്ട്, അത് ഒരാളുടെ ജീവിത നിലവാരത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.
ഒബ്സെസ്സിവ് കംപൾസിവ് ഡിസോർഡറിൻ്റെ കാരണം അജ്ഞാതമാണ്.
ചില ജനിതക ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു, സഹജാതഇരട്ടകളേക്കാളും സമജാതഇരട്ടകളെ ഇത് ബാധിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
കുട്ടിക്കാലത്ത് ദുരുപയോഗം ചെയ്തപ്പെട്ടതുമൂലമോ മറ്റ് മാനസികസമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കുന്ന സംഭവങ്ങൾ മൂലമോ ഈ പ്രശ്നം ഉണ്ടാകാം; സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം ചില കേസുകൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്.
ലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് രോഗനിർണയം ചെയ്യുന്നത്, മയക്കുമരുന്ന് മൂലമുളളതേ അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായതോ ആയ കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കേണ്ടതുണ്ട്; യേൽ-ബ്രൗൺ ഒബ്സെസ്സിവ് കംപൾസിവ് സ്കെയിൽ (Y-BOCS) പോലുള്ള റേറ്റിംഗ് സ്കെയിലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഇതിൻ്റെ തീവ്രത വിലയിരുത്തുന്നു.
സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ഉത്കണ്ഠ രോഗം, ഗുരുതരമായ വിഷാദരോഗം , ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ, ഞരമ്പുവലി, ചിന്താപ്രേരിത നിർബന്ധിത വ്യക്തിത്വതകരാർ എന്നിവ സമാന ലക്ഷണങ്ങളുള്ള മറ്റ് വൈകല്യങ്ങളാണ്.
ആത്മഹത്യാ പ്രവണത വർദ്ധിച്ചതിന് ഈ രോഗാവസ്ഥ ഒരു കാരണമാണ്.
OCD- യ്ക്കുള്ള ചികിത്സയിൽ അവബോധ പെരുമാറ്റചികിത്സ (Cognitive behaviour therapy) (CBT), ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ പോലുള്ള ഫാർമക്കോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ആഴത്തിലുളള മസ്തിഷ്കഉത്തേജനം (DBS) പോലെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം.
CBT അഥവാ അവബോധപെരുമാറ്റ ചികിത്സ ചിന്താപീഢ കുറയ്ക്കുകയും നിർബന്ധിതചെയ്തികളെ തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.
സെലക്ടീവ് സെറോടോണിൻ റീഅപ്‌ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (എസ്എസ്ആർഐ) ഒസിഡി ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു സാധാരണ ആന്റീഡിപ്രസന്റാണ്.
ഡിപ്രഷൻ ഡോസേജിൽ കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ എസ്എസ്ആർഐകൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ്; എന്നിരുന്നാലും, ഉയർന്ന ഡോസുകൾ പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ തീവ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന എസ്എസ്ആർഐകളിൽ സെർട്രലൈൻ, ഫ്ലൂക്സൈറ്റിൻ, ഫ്ലൂവോക്സാമൈൻ, പരോക്സൈറ്റിൻ, സിറ്റലോപ്രാം, എസ്സിറ്റലോപ്രാം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ചിന്താപീഢകൾ ചിന്താപീഢ ഉള്ള ആളുകളിലേയ്ക്ക് ചിന്തകൾ നുഴഞ്ഞുകയറിയേക്കാം പിശാചിനെക്കുറിച്ച് അമിതമായി ചിന്തിക്കുന്നതുപോലെ.