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아실 리간드는 일부 촉매 반응에서 중요한 많은 카보닐화 반응에서의 중간생성물이다. 금속 아실은 일반적으로 금속-알킬 결합에 일산화 탄소를 삽입하여 형성된다. 금속 아실은 또한 염화 아실과 낮은 원자가 금속 착물을 포함하는 반응 또는 유기 리튬 화합물과 금속 카보닐의 반응에서 생성된다. 금속 아실은 보통 2개의 공명 구조로 설명되며, 그 중 하나는 산소 중심의 염기성을 강조한다. 금속 아실의 "O"-알킬화는 피셔 카벤 착물을 생성시킨다.
아실기의 관용명은 일반적으로 아래의 표에 표시된대로 해당하는 카복실산의 관용명의 "-산(-ic acid)" 접미사를 "-일(-yl)" 또는 "-오일(-oyl)"로 대체하여 명명한다.
유기화학의 IUPAC 명명법에서 아실기의 계통명은 아래의 표에서와 같이 해당하는 하이드로카빌기의 계통명(또는 해당하는 카복실산의 계통명의 "-산(-oic acid)" 접미사)의 "-일(-yl)" 접미사를 "-오일(-oyl)"로 대체하여 명명한다.
아실기는 하이드로카빌기와 카복실산 사이에 위치한다.
"-일(-yl)"로 끝나는 하이드로카빌기의 이름은 아실기가 아니라 알케인에서 파생된 알킬기(예: 메틸기, 에틸기, 프로필기, 뷰틸기 등), 알켄에서 파생된 알켄일기(예: 프로펜일기, 뷰텐일기 등) 또는 알릴기(예: 벤질기)이다.
아실 화학종.
아실옥시기에서 아실기는 산소에 결합된다. R−C(=O)−O−R′, 여기서 R−C(=O)는 아실기이다.
아실륨 이온은 R−C+=O ⇄ R−C≡O+ 유형의 양이온이며, 하야시 자리옮김과 같은 유기 반응에서 중간생성물로서 중요한 역할을 한다.
클로니딘(clonidine)은 카타프레스(Catapres), 켑베이(Kabvay) 등의 상품명으로 판매되는 α2 작용제의 일종이다. 고혈압, 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD), 금단 증상 (알코올, 오피오이드, 니코틴 등), 폐경기의 안면홍조, 설사, 근육의 경직, 특정 통증성 질환들을 치료하는 데에 사용된다. 경구, 주사, 경피 패치 등으로 투여한다. 투여한 지 1시간 안에 보통 효과가 나타나며, 혈압 하락 효과는 8시간까지 지속된다.
흔한 부작용에는 구강건조증, 어지럼증, 두통, 저혈압, 졸림 등이 있다. 심한 부작용에는 환각, 부정맥, 혼란 등이 있다. 약물 복용을 빠르게 중단하는 경우 금단 증상이 나타날 수 있다. 임신이나 수유 중 사용은 권고되지 않는다. 클로니딘은 뇌에 존재하는 α2 수용체를 자극하여 동맥을 이완시키고 혈압을 낮춘다.
클로니딘은 1961년 특허를 받았고 1966년부터 의학적으로 사용되었다. 현재는 복제약으로도 이용 가능하다. 2020년 한 해 동안 미국에서는 900만 건 이상 처방되어 75번째로 많이 처방된 약물로 기록되었다. 대한민국에서 경구용 클로니딘 염산염인 켑베이서방정 0.1mg의 사용 허가는 2013년 1월 30일에 났다. 급여는 2016년 2월 1일부터 틱이나 뚜렛 증후군을 동반하는 6~17세의 소아와 청소년의 ADHD에 대하여 인정되기 시작하였다. 이후 2019년에 급여 기준이 변경되며 틱이나 뚜렛 증후군을 동반하지 않는 6~17세의 ADHD에 대해서도 급여가 인정되었다.
클로니딘은 고혈압, 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD), 금단 증상 (알코올, 오피오이드, 니코틴 등), 폐경기의 안면홍조, 설사, 특정 통증성 질환의 치료에 사용된다. 또한 오프라벨로는 우발적인 불면증, 하지 불안 증후군, 불안 등의 치료에 쓰일 수 있다.
클로니딘은 저항성 고혈압 환자에서 혈압을 낮추는 데에 효과적일 수 있다.
클로니딘은 맥박수를 낮추고 레닌, 알도스테론, 카테콜아민의 혈청 내 농도를 감소시켜 작용한다.
클로니딘은 일부 환자에서 ADHD의 증상을 개선시킬 수 있으나 여러 부작용을 일으키고 유익한 효과는 보통 정도이다. 오스트레일리아에서는 의약품관리청(TGA)에 의해 클로니딘의 사용이 승인되어 있으나 ADHD에는 허가가 나 있지 않다. 클로니딘은 메틸페니데이트와 함께 ADHD의 치료에 관한 여러 연구가 이루어진 약물이다. 메틸페니데이트만큼 ADHD 치료에 있어 클로니딘이 효과적이지는 못했지만, 약간의 치료 효과를 낼 수 있으며 각성제와 병용하면 유용할 수 있다. 몇몇 연구에서는 구안파신보다 진정 효과가 잘 나타난다고 밝혔다. 또한 클로니딘은 ADHD 환자에서 각성제와 관련된 불면증 등의 수면 장애를 줄이기 위해 쓰일 수 있다.
금단증상.
오피오이드, 술, 벤조디아제핀, 니코틴 등의 약물을 장기간 사용하다가 갑자기 중단하였을 때 발생할 수 있는 금단증상을 완화하기 위해 클로니딘을 사용할 수 있다. 클로니딘은 빈맥, 고혈압, 다한증, 홍조, 좌불안석증 등의 교감신경계 반응을 억제하여 오피오이드 금단의 증상을 완화할 수 있다 또한 흡연자의 금연을 돕는 데에도 유용할 수 있다. 진정 효과도 임상적으로 유용할 수 있다. 또한 특정 약물, 특히 오피오이드를 사용하던 산모에게서 태어난 아기에게서 발생할 수 있는 신생아 금단 증후군의 중증도를 감소시키고, 신생아 금단 증후군에 걸린 신생아의 신경행동 상태를 개선시킬 수도 있다.
드물게 발생하는 덱스메데토미딘 금단의 치료에도 클로니딘을 사용할 수 있다고 제안되기도 하였다.
경직.
클로니딘은 경직의 치료에도 약간의 역할을 할 수 있으며, 손상된 부분 아래로 과도한 감각 전달이 일어나는 것을 억제하는 방식으로 주로 작용한다. 그러나 저혈압, 서맥, 졸림 등 여러 부작용으로 인해 이차나 삼차 치료제로 주로 사용된다.
그 외의 사용.
여러 오프라벨로도 사용되는데, 스트레스, 수면장애, 외상후 스트레스 장애(PTSD)로 인한 과각성 상태, 경계선 인격 장애, 기타 불안장애 등의 정신 질환에 쓰이기도 한다. 클로니딘은 약간의 진정 작용도 하여 수술이나 시술 이전에 예비투약할 수 있다. 급성 조증 삽화를 진정시키는 방법으로 연구되기도 하였다. 심장 발작 중의 통증, 수술 후에 발생한 통증, 조절이 잘 되지 않는 통증의 완화를 위해 클로니딘의 경막외 투여에 관해서도 광범위한 연구가 이루어졌다. 하지 불안 증후군에도 사용할 수 있다. 장미증과 관련된 발적과 안면홍조 치료에 사용될 수도 있다. 또한 당뇨병성 신경병증 치료에 관한 임상시험에서 국소 투여 시 성공적인 결과를 내기도 하였다. 편두통이나 폐경기의 안면홍조에 쓰일 수도 있다. 과민성 장 증후군이나 변실금, 당뇨병과 관련된 불응성 설사, 오피오이드 금단이나 단장 증후군, 신경내분비종양, 콜레라와 관련된 설사 치료에도 사용되었다. 투렛 증후군, 특히 틱 증상의 치료에 쓰일 수 있다. 한편 클로니딘에 관련하여 환각제 지속성 지각장애(HPPD)의 증상을 없애거나 완화하는 데에 도움이 된다는, 임상시험에서의 성공적인 결과가 나오기도 하였다.
무릎관절 공간에 클로니딘을 포함한 알파-2 작용제를 주사할 시, 관절경을 이용한 무릎 수술 뒤 생기는 통증의 정도를 줄일 수도 있다.
클로니딘 억제 검사.
클로니딘으로 인한 순환 노르에피네프린의 감소는 과거 크롬친화세포종의 검사에 이용되었다. 크롬친화세포종은 부신속질에서 주로 발견되는 카테콜아민 합성 종양이다. 이러한 클로니딘 억제 검사에서는 검사용 클로니딘 0.3mg을 경구로 투여하며, 클로니딘 투여 이전과 투여 3시간 이후의 혈장 카테콜아민 농도를 측정한다. 만일 혈장 내 카테콜아민 농도가 떨어지지 않는다면 검사 양성으로 판정한다.
임신과 수유 시.
FDA에서는 클로니딘을 임산부 약물 등급 C군으로 분류하였다. 오스트레일리아의 TGA에서는 임산부 약물 등급 B3급으로 판정하였는데, 이는 동물 연구에서 태아 발달에 약간의 유해한 효과가 있었으나 사람에서도 그러한지는 알려져 있지 않다는 것을 의미한다. 클로니딘은 모유에서 높은 농도로 나타나며, 수유를 받는 신생아는 산모의 혈청 내 클로니딘 농도의 3분의 2 가량을 가지게 된다. 임신 중이거나, 임신을 계획 중이거나, 수유 중인 여성에게는 클로니딘 투여 시 주의해야 한다.
클로니딘의 주된 부작용에는 진정, 구강건조증, 저혈압이 있다.
빈도 순 배열
아주 흔함 (발생 빈도 &gt; 10%):
흔함 (발생 빈도 1-10%):
흔하지 않음 (발생 빈도 0.1-1%):
드묾 (발생 빈도 &lt; 0.1%):
클로니딘은 교감신경계의 출력을 억제하므로 저혈압을 유발하는데, 갑자기 클로니딘 복용을 중단하면 교감신경계 출력이 다시 반등하면서 급성 고혈압이 발생하기도 한다. 극단적인 경우 응급 상황인 고혈압 위기가 일어날 수 있다.
이러한 반동 효과를 피하기 위해서는 클로니딘 복용을 중단할 때 용량을 천천히 줄이면서 약물을 끊어야 한다. 클로니딘의 중단으로 인해 발생한 고혈압의 치료는 그 중증도에 따라 달라진다. 가벼운 경우에는 클로니딘을 다시 투여하고, 보다 긴급한 상황에서는 알파 차단제와 베타 차단제를 투여한다. 클로니딘 중단 고혈압에 베타 차단제만 투여하면 알파 수용체로 인한 혈관수축은 계속될 수 있으므로 베타 차단제만 단독으로 투여해서는 안된다.
클로니딘은 뇌혈관장벽을 가로질러 이동할 수 있다.
클로니딘은 뇌줄기의 α2 수용체에 작용하여 말초혈관저항을 낮추고 혈압을 감소시킨다. 이때 클로니딘은 뇌줄기의 혈관운동중추에 존재하는 신경절이전 α2 수용체에 특이성을 가진다. 클로니딘이 알파2 수용체에 결합하면 교감신경계의 억제 효과를 불러와, 노르에피네프린, ATP, 레닌, 신경펩타이드 Y의 분비를 억제한다. 이 물질들은 분비됐을 때 혈관의 저항을 증가시킬 수 있는 물질들이다.
또한 클로니딘은 뇌의 이미다졸린-1 수용체 (I1 수용체)에도 작용제로서 작용하는데, 이 효과 역시 교감신경계의 신호를 줄여 혈압을 감소시키는 데에 기여할 수 있다는 가설이 있다. 이 효과는 혈관운동중추에서 α2 작용제로서의 효과보다 상위에서 작용한다.
클로니딘은 서맥도 일으킬 수 있는데, 이론적으로는 미주신경을 통한 신호를 증가시키기 때문으로 여겨진다. 정맥 주사로 투여했을 때 클로니딘은 혈관 평활근의 α1 수용체를 자극하여 일시적으로 혈압을 증가시킬 수 있다. 이러한 혈압이 올라가는 효과는 경구나 경피 패치로 투여했을 때는 일반적으로 나타나지 않는다.
클로니딘의 항고혈압 효과는 정상적인 배설 기능을 가진 환자에서 혈장 농도가 0.2~2.0ng/mL일 때 나타나며, 이 범위를 넘어가면 더 이상 혈압 감소 효과가 강해지지 않는다.
ADHD가 있는 환자에서 클로니딘의 분자적인 작용 기전은 아드레날린성 수용체의 아형 중 하나인 알파2A 수용체에 클로니딘이 작용제로 작용하기 때문에 발생한다. 알파2A 수용체는 뇌에서 가장 잘 발견되는데, 특히 전전두피질에 주로 존재한다. 신경세포의 시냅스틈새 쪽 막에 존재하는 알파2A 수용체가 작용제에 의해 활성화되면, 시냅스로 연결된 신경세포가 억제된다. 따라서 전전두피질에 존재하는 알파2A 수용체에 클로니딘이 작용하면 그 뒤쪽의 신경세포에서 노르에피네프린의 분비가 억제된다.
이러한 클로니딘의 작용 기전은 뇌에서 생리적으로 청반(LC)에 의해 전전두피질 신경세포가 억제되는 과정과 유사하다. 청반은 전전두피질로 노르에피네프린을 분비하는 교뇌의 신경핵이다. 노르에피네프린이 하위 신경세포의 표적 아드레날린성 수용체에 결합하여 자극성 효과를 유도할 수도 있지만, 알파2A 수용체에 결합하여 상술한 클로니딘의 작용 기전과 유사하게 추가적인 노르에피네프린의 분비를 억제하며 억제성 효과를 낼 수 있다. 전전두피질은 기억과 주의 집중에 필수적인 부분인데, 클로니딘의 전전두피질 신경세포 억제 기능은 불필요한 주의 집중과 그에 따른 과잉 행동을 없애고, 올바른 곳에 집중할 수 있도록 돕는다고 생각된다.
성장호르몬 검사.
클로니딘은 시상하부에서 성장호르몬 방출 호르몬(GHRH)의 분비를 자극하며, GHRH로 인해 뇌하수체에서는 성장호르몬 분비가 자극된다. 이러한 일련의 과정은 소아에서 성장호르몬 결핍증의 진단을 보조하기 위한 성장호르몬 검사의 일부에 이용되어 왔다.
복용한 후 클로니딘은 혈류로 빠르게 흡수되며 생체이용률은 70~80%로 나타난다. 사람의 혈장에서 최대 농도 Cmax는 즉방형(immediate release, IR) 제제의 경우 60~90분 만에 도달한다. 이는 서방형(ER/XR) 제제보다 짧은 시간이다. 클로니딘의 분배계수에 로그를 취한 값(log P)은 1.6으로, 지질에 잘 녹는다. 뇌혈관장벽을 뚫고 사람의 중추신경계에서 활성을 가지기 위한 최적의 log P 값은 2.0으로 알려져 있다. 경구 투여한 용량 중에서 흡수된 용량의 절반 이하가 간에서 비활성 대사산물로 대사되고, 나머지 절반은 대사되지 않은 채 콩팥으로 배설된다. 경구 투여된 용량의 5분의 1 정도는 흡수되지 않고 대변으로 배출된다. 간의 마이크로솜을 이용한 연구에서는 간에서 클로니딘이 CYP2D6 (66%), CYP1A2 (10-20%), CYP3A (0-20%)에 의해 주로 대사되며, 적은 양은 CYP3A5, CYP1A1, CYP3A4에 의해 대사된다고 밝혔다. 클로니딘의 주된 대사산물인 4-하이드록시클로니딘도 알파-2 작용제이지만 지용성이 아니므로 뇌혈관장벽을 가로지를 수 없고, 클로니딘이 효과를 내는 데에는 영향이 없다고 여겨진다..
클로니딘의 생물학적 반감기 측정값은 6시간에서 23시간까지 아주 다양하게 나타나는데, 콩팥의 기능에 반감기가 크게 영향을 받으며 콩팥 질환이 있다면 반감기가 길어진다. 또한 반감기의 차이는 CYP2D6의 유전자에 부분적으로 영향을 받을 수 있다. 몇몇 연구에서는 클로니딘의 반감기가 용량 의존적이며, 만성적인 투여 중에는 반감기가 대략 배로 늘어날 수 있다고 주장하였으나 다른 연구들에서는 이를 부정하기도 했다. 0.3mg을 경구 투여했을 때, 환자 5명을 대상으로 한 소규모 연구에서는 반감기를 6.3~23.4시간, 평균은 12.7시간으로 측정하였다. 비슷하게 5명을 대상으로 한 연구에서는 반감기의 범위가 보다 좁게 측정되어 6.7~13시간, 평균은 8.6시간이라는 결과를 냈다. 한편 보다 젊은 환자가 포함된 8명을 대상으로 한 연구에서는 평균 반감기가 7.5시간으로 다소 짧게 측정되었다.
봉희의 다른 뜻은 다음과 같다.
외동휴게소(外東休憩所,Oedong Service Area)는 경상북도 경주시 외동읍에 위치한 동해고속도로의 고속도로 휴게소이다. 양방향 모두 휴게소가 존재한다. 부산방향의 주소는 경상북도 경주시 외동읍 상석길 58-74, 울산 방향의 주소는 경상북도 경주시 외동읍 상석길 58-70이다.
앙헬 마누엘 소토(, 1983년 1월 28일 ~ )는 푸에르토리코의 영화 감독이다. DC 코믹스 원작의 슈퍼히어로 영화 《블루 비틀》을 연출한다.
정상 상태(定常狀態, )는 생화학에서 생물의 세포와 기관에서 분자와 이온의 내부 농도가 일정하게 유지되는 것을 지칭한다. 살아 있는 생물은 세포 수준과 전체 수준 모두에서 내부 구성이 비교적 일정하지만 평형 농도와는 다른 동적 정상 상태를 유지한다. 질량과 에너지의 지속적인 흐름은 생화학적 경로의 화학 반응을 통해 분자의 지속적인 합성 및 분해를 초래한다. 기본적으로 정상 상태는 세포 수준에서의 항상성으로 생각할 수 있다.
정상 상태의 유지.
대사 조절은 기질의 투입 속도와 기질이 분해되거나 전환되는 속도 사이의 균형을 달성하여 정상 상태를 유지한다. 대사 흐름의 속도는 가변적이며 대사 요구에 따라 달라진다. 그러나 대사 경로에서는 이전 단계로부터 제공되는 기질의 투입 속도와 기질이 생성물로 전환되는 속도 간의 균형을 유지하여 기질의 농도를 비교적 일정하게 유지함으로써 정상 상태를 유지한다.
열역학적으로 말하면, 살아 있는 생물은 개방계이다. 즉, 주변 환경과 끊임없이 물질과 에너지를 교환한다. 생물의 내부 질서를 보존하기 위해 분자의 농도를 일정하게 유지하는 것은 엔트로피적으로 불리하기 때문에 정상 상태를 유지하기 위해서는 일정한 에너지의 공급이 필요하다. 세포가 죽고 더 이상 에너지를 사용하지 않게 되면 생물 내부의 물질 조성이 주변 환경과 평형을 이루게 된다.
어떤 경우에는 세포가 새로운 정상 상태에 도달하기 위해 세포 내부의 조성을 조정할 수 있다. 예를 들어 세포 분화에서 분화되는 세포가 새로운 대사 요구 사항을 충족할 수 있도록 하는 특정 단백질의 조절이 필요하다.
ATP 의존성 생화학 반응의 속도가 대사 요구를 충족시키려면 ATP의 농도가 평형 수준 이상으로 유지되어야 한다. ATP의 감소는 ATP를 기질로 사용하는 효소의 포화도를 감소시켜 반응 속도를 감소시킨다. ATP의 농도는 또한 AMP의 농도보다 높게 유지되며 ATP/AMP 비율의 감소는 AMP-활성화 단백질 키네이스(AMPK)가 ATP 및 AMP의 농도를 정상 상태로 되돌리는 세포 과정을 활성화하도록 촉발한다.
해당과정에서 포스포프럭토키네이스-1(PFK-1)에 의해 촉매되는 반응의 평형 상수는 대략 1,000이지만 반응물(과당 6-인산 및 ATP)에 대한 생성물(과당 1,6-이중인산 및 ADP)의 정상 상태 농도는 0.1에 불과하며, 이는 ATP 대 AMP의 비율이 평형 농도보다 상당히 높은 정상 상태에 있음을 나타낸다. 포스포프럭토키네이스-1의 조절은 ATP의 수준을 평형 이상으로 유지시킨다.
간세포의 세포질에서 NADP+ 대 NADPH의 정상 상태 비율은 약 0.1인 반면, NAD+ 대 NADH의 정상 상태 비율은 약 1,000이기 때문에 화학 반응에서 NADPH는 환원제로 NAD+는 산화제로 작용하는 것이 유리하다.
혈당 수준은 포도당의 혈액으로의 진입 속도(즉 섭취 또는 세포로부터의 방출)와 신체 조직에 의한 포도당의 흡수 속도의 균형에 의해 정상 상태 농도에서 유지된다. 투입률의 변화는 소비의 변화와 맞물리며, 그 반대의 경우도 마찬가지이므로 사람의 혈당 농도는 약 5 mM로 유지된다. 혈당 수치의 변화는 인슐린 또는 글루카곤의 방출을 유발하며, 이는 포도당을 간으로부터 혈류로 방출하거나(글루카곤) 포도당 수치를 정상 상태로 되돌리기 위해 혈류로부터 조직 세포로 포도당을 흡수하도록(인슐린) 자극한다. 예를 들어 이자의 β 세포는 혈당 농도 상승의 결과로 인슐린의 분비를 유발하여 산화적 대사를 증가시킨다. 뇌의 포도당 수준도 정상 상태로 유지되며, 뇌로의 포도당 전달은 혈액뇌장벽의 흐름과 뇌세포에 의한 흡수 사이의 균형에 의존한다. 진골어류에서 정상 상태보다 낮은 혈당 수준은 혈류에서 세포내-세포외 기울기를 감소시켜서 적혈구에서의 포도당 대사를 제한시킨다.
혈중 젖산.
혈중 젖산 수치도 정상 상태로 유지된다. 휴식이나 낮은 강도의 운동에서 근육 세포의 젖산 생성 속도와 근육 또는 혈액 세포에서의 소비로 인해 젖산이 일정한 정상 상태 농도로 체내에 남아있게 된다. 그러나 더 높은 강도의 운동이 지속되면 혈중 젖산 수치가 증가하게 되어 일정해지기 전에 증가된 농도의 새로운 정상 상태에 도달하게 된다. 최대 젖산 정상 상태(maximal lactate steady state, MLSS)는 지속적으로 유지되는 젖산의 최대 농도를 나타낸다.
질소 함유 분자.
아미노산과 같은 질소 함유 분자의 대사 조절도 정상 상태에서 유지된다. 체내의 아미노산의 수준을 의미하는 아미노산 풀은 투입 속도(예: 식이 단백질의 섭취, 대사 중간생성물의 생성)과 소비 속도(예: 신체 내에서 단백질의 생성, 에너지 저장 분자로의 전환)의 균형에 의해 비교적 일정한 농도로 유지된다. 예를 들어 림프절 세포에서 아미노산의 농도는 능동 수송을 주요 유입원으로, 확산을 유출원으로 하여 정상 상태에서 유지된다.
혈장 및 세포막의 주요 기능 중 하나는 전기화학적 평형과는 다른 이온의 정상 상태를 유지하기 위해 무기 이온의 비대칭적 농도를 유지하는 것이다. 다시 말해, 세포막의 안팎으로 이온이 차등적으로 분포한다. 즉, 세포막 안팎으로 이온의 양이 같지 않기 때문에 전하 분리가 존재한다. 그러나 이온은 세포막을 가로질러 이동하여 일정한 휴지 전위를 형성하게 되는데, 이것이 이온의 정상 상태이다. 세포 이온 항상성의 펌프 누출 모델에서 에너지는 전기화학적 기울기에 대해 이온을 능동적으로 수송하는 데 사용된다. 이러한 정상 상태 기울기의 유지는 차례로 막을 가로지르는 이온의 수동 수송을 통해 기울기가 소산될 때까지 전기화학적 일을 수행하는 데 사용된다.
심장 근육에서 ATP는 막의 ATP가수분해효소(ATPase)를 통해 세포 밖으로 나트륨 이온을 능동적으로 수송하는 데 사용된다. 세포의 전기적 여기로 인해 나트륨 이온이 세포로 유입되어 일시적으로 세포가 탈분극된다. 정상 상태의 전기화학적 기울기를 복구하기 위해 Na+/K+ 펌프(Na+/K+-ATPase)는 세포에서 나트륨 이온(Na+)을 세포 밖으로 내보내고 칼륨 이온(K+)을 세포 안으로 들여온다. 높은 심박수가 지속되어 더 많은 탈분극이 일어나면 세포의 나트륨 수치가 일정해질 때까지 증가하여 새로운 정상 상태에 도달하게 된다.
레스트는 다음을 뜻한다.
맷 제럴드(, 1970년 5월 2일 ~ )는 미국의 배우이다. 여러 영화와 드라마에 조단역으로 출연했으며, 개중 알려진 배역으로는 드라마 《데어데블》의 멜빈 포터 역, 《아바타》의 웨인플리트 상병 역이 있다.
도세나()는 이탈리아 롬바르디아주 베르가모도의 코무네이다. 밀라노에서 북동쪽으로 약 60킬로미터, 베르가모에서 북쪽으로 약 20킬로미터 지점에 위치해 있다.
도세나는 레나, 론코벨로, 산 조반니 비앙코, 산 펠레그리노 테르메, 세리나와 같은 지방 자치 단체와 접해 있다. 교구 교회(15세기)에는 파올로 베로네세(Paolo Veronese)의 그림이 있다.
2010년 12월 31일 기준으로 인구 수는 총 966명이다.
도세나의 다른 뜻은 다음과 같다.
이상민(李相旻, 1999년 8월 30일 ~ )는 대한민국의 축구 선수로, 포지션은 수비형 미드필더, 센터백이며 현재 성남 FC 소속이다.
동해휴게소(東海休憩所, Donghae Service Area)는 강원특별자치도 동해시 망상동에 위치한 동해고속도로의 고속도로 휴게소이다. 속초 방향에서만 이용할 수 있다.
구정휴게소(邱井休憩所,Gujeong Service Area)는 강원특별자치도 강릉시 구정면에 위치한 동해고속도로의 고속도로 휴게소이다. 양방향 모두 휴게소가 존재한다. 부산방향의 주소는 강원특별자치도 강릉시 구정면 동해고속도로 345 속초 방향의 주소는 강원특별자치도 강릉시 구정면 동해고속도로 346이다.
대사 노폐물(代謝老廢物, ) 또는 배설물(排泄物, )은 생물체에 의해 사용될 수 없는(잉여 또는 독성) 대사 과정(예: 세포 호흡)에서 남겨지는 물질로 배설되어야 한다. 대사 노폐물로는 질소 화합물, 물, 이산화 탄소(CO2), 인산염, 황산염 등이 있다. 동물은 이러한 화합물을 배설물로 취급한다. 식물은 그 중 일부(주로 질소 화합물)을 유용한 물질로 바구는 화학적 과정을 가지고 있다.
폐를 통해 수증기와 함께 배출되는 이산화 탄소(CO2)를 제외하고 모든 대사 노폐물은 배설 기관(신관, 말피기관, 콩팥)을 통해 물에 녹은 용질의 형태로 배설된다. 이러한 화합물의 제거는 생물의 화학적 항상성을 유지할 수 있게 한다.
질소 노폐물.
생물에서 과잉의 질소가 제거되는 형태의 질소 화합물을 질소 노폐물(窒素老廢物, )이라고 한다. 질소 노폐물로는 암모니아, 요소, 요산 및 크레아티닌이 있다. 이들 물질은 모두 단백질 대사에서 생성된다. 많은 동물에서 이러한 노폐물의 주요 배설 경로는 소변이며, 일부에서는 대변이다.
암모니아 배출.
암모니아 배출성(ammonotelism)은 암모니아와 암모늄 이온의 형태로 질소 노폐물을 배출하는 것을 의미한다. 암모니아(NH3)는 단백질이 탄수화물로 전환될 때 단백질로부터 제거되는 아미노기(–NH2)의 산화에 의해 형성된다. 암모니아는 조직에 대해 매우 독성이 강한 물질이며, 물에 아주 잘 용해된다. 암모니아의 형태로는 하나의 질소 원자만 제거된다. 암모니아의 배설에는 많은 양의 물이 필요하며, 독성을 방지하기 위해 배설액의 암모니아 수준을 체액 수준 이하로 유지하려면 질소 1 g당 약 0.5 L의 물이 필요하다. 따라서 해양 생물은 암모니아를 물 속으로 직접적으로 배출하며, 이를 암모니아 배출()이라고 한다. 암모니아 배출 동물에는 갑각류, 편형동물, 자포동물, 해면동물, 극피동물 및 기타 수생 무척추동물이 있다.
요소 배출성.
요소 배출성(ureotelism)은 요소의 형태로 질소 노폐물을 배출하는 것을 의미한다. 육상 동물, 주로 양서류와 포유류는 암모니아를 요소로 전환하는 데, 이 과정은 간과 콩팥에서 일어난다. 암모니아를 요소로 전환하여 배출하는 것을 요소 배출(尿素排出, )이라고 한다. 요소는 암모니아보다 독성이 덜한 화합물이다. 2개의 질소 원자가 요소를 통해 제거되며, 배설을 위해 암모니아에 비해 필요로 하는 물의 양이 적다. 1 g의 질소를 배출하는 데 0.05 L의 물이 필요하며, 이는 암모니아 배출 동물에서 필요로 하는 물의 양의 약 10%에 불과하다.
요산 배출성.
요산 배출성(uricotelism)은 요산의 형태로 질소 노폐물을 배출하는 것을 의미한다. 요산 배출(尿酸排出, ) 동물에는 곤충, 새 및 대부분의 파충류가 포함된다. 요소보다 더 많은 대사 에너지가 필요하지만 요산은 독성이 낮고 물에 대한 용해도가 낮기 때문에 포유류의 액체 소변에 비해 대변에 있는 작은 부피의 반투명한 흰색 현탁액으로 농축될 수 있다. 특히, 유인원과 사람은 요소 배출 동물이지만 정도는 작지만 요산 배출 동물이기도 하다. 이들 동물에서 요산은 잠재적으로 신장 결석 및 통풍과 같은 문제를 일으킬 수 있지만 혈액의 항산화제 역할도 한다.
물과 기체.
이러한 화합물은 탄수화물과 지질의 이화작용 동안 축합 반응에서, 그리고 아미노산의 일부 다른 대사 반응에서 형성된다. 산소(O2)는 식물과 일부 세균에서 광합성에 의해 생성되는 반면 이산화 탄소(CO2)는 모든 동물과 식물에서 노폐물이다. 질소(N2)는 탈질산화 세균에 의해 노폐물로 생성되며, 부패에 관여하는 세균은 대부분의 무척추동물과 척추동물과 마찬가지로 암모니아를 생성한다. 물은 동물과 광합성을 하는 식물에서 나오는 유일한 액체 노폐물이다.
질산염과 아질산염은 질산화 세균에 의해 생성되는 노폐물이며, 황과 황산염은 황환원 세균과 황산염환원 세균에 의해 생성되는 노폐물이다. 불용성 철 노폐물은 가용성 형태를 사용하여 철산화 세균에 의해 생성될 수 있다. 수지, 지방, 왁스 및 복합 유기 화합물이 식물에서 흘러나온다(예: 고무나무 및 유액에서 나오는 라텍스). 고체 노폐물은 헤모글로빈과 같은 색소의 분해 과정에서 유래된 유기 색소로 만들어질 수 있으며, 탄산염, 중탄산염 및 인산염과 같은 무기염은 이온 또는 분자 형태의 고체로 배설된다.
동물은 고체 노폐물을 대변의 형태로 처리한다.
지역아동센터는 보건복지부가 지원하는 아동복지시설이다. 사회적 돌봄이 필요한 아동 청소년에게 지역사회 안에서 사회복지통합서비스를, 방과 후 돌봄이 필요한 아동청소년에게 다양한 프로그램을 통해 정서적인 안정 및 건강한 신체 발달과 인지 발달, 사회성 발달의 기회를 제공한다.
지역사회의 자원을 확보, 발굴하여 필요한 서비스를 제공 및 연계하고 지역네트워크를 통하여 지역사회 내 아동청소년에 대한 지지를 강화하는 역할을 한다.
= 설립근거 =
아동복지법 제50조~제52조, 제54조~제75조(설치근거 제52조 제1항 제8호)
⌈아동복지법⌋에 별도로 규정이 있는 경우를 제외하고는 ⌈사회복지사업법⌋을 따름[아동복지법 제52조 제1항 제8호]
지역아동센터: 지역사회 아동의 보호ㆍ교육, 건전한 놀이와 오락의 제공, 보호자와 지역사회의 연계 등 아동의 건전육성을 위하여 종합적인 아동복지서비스를 제공하는 시설
= 설립절차 =
① 국가 또는 지방자치단체는 아동복지시설을 설치할 수 있다.
② 국가 또는 지방자치단체 외의 자는 관할 시장ㆍ군수ㆍ구청장에게 신고하고 아동복지시설을 설치할 수 있다.
③ 시장ㆍ군수ㆍ구청장은 제2항에 따른 신고를 받은 경우 그 내용을 검토하여 이 법에 적합하면 신고를 수리하여야 한다. &lt;신설 2019. 1. 15.&gt;
④ 아동복지시설의 시설기준 및 설치 등에 필요한 사항은 보건복지부령으로 정한다. &lt;개정 2019. 1. 15.&gt;
이 법에 따른 아동복지시설이 아니면 아동복지시설이라는 명칭을 사용하지 못한다. &lt;개정 2016. 3. 22.&gt;
= 이용대상 =
보다 자세한 사항은 보건복지부에서 발간하는 [지역아동센터 지원사업안내] 자료를 참고하시기 바랍니다.
= 운영시간과 이용료 =
필수 운영시간 (기본 운영시간 8시간)
학기중 : 14:00 ~ 19:00
방학중 : 12:00 ~ 17:00
다만 일반아동에 한해 지역여건 및 시설별 사정 등을 고려하여 시설장이 매년 운영위원회와 보호자의 사전 동의를 거쳐 수납 가능.
이 경우 이용료는 월 10만원 한도 내에서 수납 가능하며, 지역아동센터의 프로그램비로 사용된다.
= 지역아동센터 프로그램 안내 =
= 관련 사이트 =
사단법인 전국지역아동센터협의회 https://kaccc.org/
아동권리보장원 (구 지역아동센터중앙지원단) https://icareinfo.go.kr/
지역아동센터 서울시지원단 http://sosc.or.kr/
지역아동센터 인천지원단 https://cafe.daum.net/inadong/Ezx3
지역아동센터 부산지원단 http://www.bro3c.org/
지역아동센터 경남울산지원단 https://cafe.daum.net/careclass
홍천휴게소(洪川休憩所,Hongcheon Service Area)는 강원특별자치도 홍천군 화촌면에 위치한 서울양양고속도로의 고속도로 휴게소이다. 양방향 모두 존재한다. 주소는 서울방향이 강원특별자치도 홍천군 화촌면 서울양양고속도로 83, 양양방향이 강원특별자치도 홍천군 화촌면 서울양양고속도로 84이다.
위르헌 레오나르도 로카디아(, 1993년 11월 7일 ~ )는 퀴라소계 네덜란드인 축구 선수로, 현재 중국 슈퍼리그의 창저우 슝스에서 스트라이커와 윙어로 뛰고 있다.
백율희(1993년 8월 15일 ~ )는 대한민국의 MBC경남 창원방송의 아나운서이다.
MBC 뉴스데스크 경남 (평일, 주말 교대)
즐거운 오후 2시 (라디오)
17시 뉴스 경남 (라디오)
5 MBC 뉴스 경남[1]
생방송 경남아 사랑해[2]
생방송 건강좋은날
백율희의 바로시사 (라디오)
당신의 저녁 (라디오)
시바 (Siva, 1982년 "12월" 10일 ~ )는 영화 배우이다. 그는 영화에서 연기하기 전에 라디오 미르치에서 라디오 아나운서로 일했다. 그녀는 코미디 영화에 출연했지만 벤캇 프라부 의 첸나이 600028 과 사로자 로 명성을 얻었다. 2010년 개봉한 "타밀 영화" 에 출연했다. 그는 현재 "2.0이라는 타밀 영화" 에 출연하고 있다.
시바는 2012년 11월 15일에 그의 오랜 여자친구이자 전 국가대표 배드민턴 선수인 프리야와 결혼했다. 그들의 아들 아가스티아는 2019년 6월 25일에 태어났다
2001-2008.
시바의 첫 번째 영화 역할은 2001년 영화 "12B" 에서 샴 의 친구를 연기한 조연이었다. 그는 10명의 다른 데뷔 배우들과 함께 벤캇 프라부 의 2007년 스포츠 코미디 "첸나이 600028" 에서 주연 배우로 데뷔했다. 벤캇의 지시에 따라 그의 다음 역할은 "사로자" (2008)이다. 두 영화 모두 박스 오피스 히트작이었다.
시바는 현대 타밀 영화의 장편 패러디 인 "타밀어 파담" (2010)에 출연했으며 그의 연기는 극찬을 받았다. 그의 코미디 "Va 쿼터 커팅 은" 평균적인 수익을 올렸다. 그의 2011년 첫 개봉작은 그의 첫 논코미디 벤처인 오랫동안 연기된 로맨틱 드라마 "파티나루" 가 되었다. 이 기간 동안 그는 라마 나라야난의 시바 푸자일 카라디라는 또 다른 코미디 영화를 완성했지만 영화는 개봉되지 않았다.
2012년에는 순다 C 의 코미디 영화 "칼라칼라푸" 에 비말 과 함께 출연하여 긍정적인 평가를 받고 상업적으로도 좋은 성과를 거두었다. 소규모 사기꾼 라구의 역할을 묘사하면서 비평가들은 시바가 영화의 "씬 스틸러"였으며 "그의 quips로 전반부를 수행"했다고 언급했다. 영화의 성공으로 배우는 더 많은 대본을 얻었고 시바는 2013년에 4개의 코미디에 출연했다. 1981년 라지니칸트 스타러를 리메이크한 그의 첫 번째 릴리스 "틸루 물루는" 그를 이샤 탈와르 및 프라카시 라이 와 함께 선보였으며 상업적으로도 좋은 성적을 거두었다. 그는 또한 "시바는 영화 전체를 그의 어깨에 짊어지고 최선을 다했다. 그의 코믹한 타이밍이 완벽하고 한 줄짜리가 재미있다." 더빙 아티스트를 연기한 올해의 두 번째 릴리스인 "손나 푸리야투" 도 좋은 평가를 받았다. 힌두교의 수디시 카맛는 "아무도 시바처럼 똑 바른 얼굴로 어리석은 농담을하지 않는다"며 "중요한 척하는 웃기는 남자"라고 배우의 연기를 칭찬했다. 다음 릴리스 "Ya Ya 는" 그를 산다남 과 함께 주연으로 선보였다. 시바는 다음으로 프리야 아난드의 반대편 로맨틱 뮤지컬 키루티가 우다야니디의 감독 데뷔작 "바나캄 첸나이" 에서 보였다. 이 영화는 엇갈린 평가를 받았지만 상업적 성공을 거두었다.
2015년에는 "Masala Padam" 과 "144" 와 함께 두 편의 영화에 출연했다. 2016년 그의 영화는 "첸나이 600028" 의 속편 스포츠 코미디인 "아드라 마찬 비실루" 와 "첸나이 600028 II"였다. 2018년에는 같은 순다 C 감독의 영화 "칼라칼라푸" 의 속편인 "칼라칼라푸 2 가" 개봉되었다. 8년의 공백 끝에 C.S.아무단 의 "타밀어 파담 2" (2018)가 높은 기대 속에 개봉되었다. . 그는 청중의 좋은 평가를 열었다. 뻔한 스토리 전개에도 불구하고 유머러스한 부분이 시청자들의 심금을 울리고 있다. 그의 목소리는 "반디" (2018) 및 "찰리 채플린 2" (2019)와 같은 영화에도 등장했다.
무기 이온()은 생물에서 중요한 세포 활동에 필요한 이온이다. 신체 조직에서 이온은 전해질이라고도 하며, 근육 수축과 뉴런의 활성화에 필요한 전기적인 활성에 필수적이다. 무기 이온은 체액의 삼투압에 기여하고 다른 많은 중요한 기능들을 수행한다.
무기 이온의 예.
생물에서 중요한 무기 이온들과 그 기능은 다음과 같다
무기 이온의 생물학적 기능.
K+ 통로.
칼륨 통로는 막 전위를 유지하는 데 중요한 역할을 한다. 이러한 이온 통로는 다양한 생물에 존재한다. 칼륨 통로는 보통 근육 이완, 고혈압, 인슐린 분비 등을 포함한 많은 과정에서 세포 수준의 조절에서 역할을 한다. 생물체 내의 칼륨 통로의 예로는 ATP-감수성 칼륨 통로, 큰 칼륨 통로, 에터-아-고-고 칼륨 통로가 있다.
Na+ 통로.
나트륨 통로는 세포 및 세포 내 수준에서 자극에 대한 탈분극을 전달하기 때문에 중요하다. 나트륨 통로는 나트륨 이온이 운동 및 인지와 같은 훨씬 더 집중적인 과정을 조정할 수 있도록 한다. 나트륨 통로는 다양한 소단위체로 구성되어 있지만 기본적인 소단위체만 기능에 필요하다. 이러한 나트륨 통로는 4개의 내부 상동 도메인으로 구성되어 있으며, 각 도메인은 6개의 막횡단 부분을 포함하며 전압 개폐 칼륨 통로의 단일 소단위체와 유사하다. 4개의 도메인이 함께 접혀서 중앙에 구멍을 형성한다. 나트륨 통로의 중앙의 구멍은 통로의 선택성을 결정한다. 이온의 반경과 이온의 전하는 둘 다 통로의 선택성에 중요하다.
Cl− 통로.
염소 통로는 음이온인 염소 이온에 의해 통제되기 때문에 다른 많은 이온 통로와 다르다. 염소 통로는 생체막을 가로질러 염소 이온을 촉진 확산시키는 막 단백질이다. 염소 통로는 세포막을 가로질러 이온을 수송하기 위한 방식으로 전압 개폐 메커니즘과 리간드 개폐 메커니즘을 모두 사용한다. 염소 통로는 사람의 질병 발병에 중요한 역할을 하는 것으로 밝혀졌다. 예를 들어 염소 통로를 암호화하는 유전자의 돌연변이는 낭포성 섬유증, 골다공증 및 간질을 포함한 근육, 콩팥, 뼈, 뇌에 다양한 질병을 유발한다. 유사하게 이들의 활성화는 뇌에서 신경교종의 진행과 적혈구에서 말라리아 기생충의 생장에 관여하는 것으로 추정된다. 현재 염소 통로는 완전히 이해되지 않았으며 더 많은 연구가 필요하다.
엘리자베스 러들로(, 1989년 6월 5일 ~ )는 미국의 배우이다. 드라마 《워킹 데드》의 조연 아라트 역으로 이름을 알렸다.
부패균(腐敗菌, )은 생물체의 부패에 관여하는 세균이다. 부패균은 다른 분해자들과 함께 죽은 생물체들로부터 질소를 재활용하는 데 중요한 역할을 한다. 부패균은 또한 사람의 위장관에서 단백질의 부패 및 발효에 역할을 한다.
부패균은 분해 및 발효에 관여하는 여러 종의 세균들을 정의하는 데 사용되는 광범위한 용어이다. 부패균은 사후에 사체 자체뿐만 아니라 사체 내부의 물질들을 분해, 발효시키는 중요한 역할을 한다. 부패는 사후 분해의 마지막 단계로 정의된다. 부패균은 사후 분해에서 역할을 하기 때문에 부패균도 질소 순환에서 중요한 역할을 한다. 부패균은 죽은 생물의 물질들을 분해하고 변환하여 질산화 세균이 이러한 생성물을 사용 가능한 질소 형태로 전환할 수 있도록 한다.
질소 순환에서의 부패균.
질소 순환은 생명 현상을 유지하는 데 중요한 부분이며, 질소 함유 화합물의 생합성에 필수적이다. 질소는 고정되지 않으면 대부분의 생물들이 사용할 수 없으며, 질소 고정은 특정 부류의 원핵생물들에 의해서만 수행될 수 있다. 부패균은 아미노산이나 요소를 에너지원으로 사용하여 죽은 생물을 분해한다. 이 과정에서 부패균은 암모늄 이온을 생성한다. 그런 다음 질산화 세균은 산화에 의해 암모늄 이온을 질산염으로 전환하고, 식물은 이를 사용하여 더 많은 단백질을 생성할 수 있다. 암모늄 이온이 질산화 세균에 의해 질산염으로 전환되는 과정을 질산화 작용이라고 한다. 이 산화 반응의 에너지는 화학 합성에서 유기 화합물을 합성하는 데에도 사용할 수 있다.
부패는 사망 후 마지막 단계로 간주되며, 주로 장에 있는 혐기성 생물에 의해 수행된다. 부패균은 신체의 분해를 돕는 과다한 효소들을 생성한다. 체내의 면역 기능이 결핍되어 있기 때문에 부패균은 혈관을 통해 퍼져 나가고 혈액 내의 탄수화물과 단백질을 에너지원으로 활용한다. 부패를 일으키는 주요 세균종은 가스괴저균("Clostridium perfringens")이다. 이 세균은 가스 형성, 남아 있는 혈전 분해, 조직 분해 및 현저한 용혈에 기여한다.
이러한 분해는 사망 직후부터 시작되지만, 사망 후 몇 시간까지는 육안으로 확인되지 않는다. 다음 날이 되면 몸이 분해되기 시작한다. 부패의 세 가지 특징은 변색, 변질, 용해이다. 연령, 체성분, 온도 그리고 사체가 습한 지역에 있는지 또는 건조한 지역에 있는지의 여부와 같은 동물의 부패 속도에 영향을 미칠 수 있는 많은 요인들이 있다. 부패가 일어나려면 온도가 0 °C에서 48 °C 사이여야 한다. 부패 과정에 참여하는 세균 군집도 부패 속도에 중요한 역할을 한다. 영양분을 섭취하지 않은 신생아의 사체는 장내 미생물총이 부족하기 때문에 유아의 사체보다 분해 속도가 느리다. 나이가 든 개체의 사체는 젊은 개체의 사체보다 분해 속도가 느린 경향이 있다. 염증성 질환, 섭식 장애, 패혈증 및 장내 미생물총에 영향을 미칠 수 있는 기타 조건들에 따라 사체는 다른 속도로 분해될 수 있다.
장내 부패균.
징내 미생물군집은 사람의 건강에 큰 역할을 하며, 건강한 세균 군집을 갖는 것은 건강한 삶을 살아가는 데 필수적이다. 세균은 사람의 위장관이 스스로 처리할 수 없는 영양소의 소화를 돕는다. 장내 부패균은 체내에서 분해되지 않는 단백질을 발효 또는 분해하는 데 중요한 역할을 한다. 발효 및 부패 과정은 주로 말단 결장에서 일어난다. 이들 세균은 대장에서 대사 산물 수에 기여한다. 장내 미생물군집은 매우 다양하며, 부패균은 다양한 세균종들을 포함한다. 이러한 세균에는 바실루스속("Bacillus"), 클로스트리듐속("Clostridium"), 엔테로박터속("Enterobacter"), 대장균속("Escherichia"), 포소박테리움속("Fusobacterium"), 살모넬라속("Salmonella") 등이 있다. 이들 세균 군집은 식사 및 미생물의 전파 방식에 의해 형성된다. 현재까지의 연구로는 아직 사람의 장내 미생물군집에서 부패균의 의미를 완전히 밝혀내지는 못했지만, 현재의 데이터로는 이러한 세균이 상황에 따라 사람에게 도움이 될 수도 있고 해로울 수도 있음을 시사한다. 인돌과 같은 부패 경로에서의 일부 생성물들은 장내 기생충으로부터 보호하는 데 도움이 되는 것으로 나타났다. 푸소박테리움균류("Fusobacteriota")와 같은 일부 부패균은 대장암과 같은 유해한 암 및 질병에 도움을 준다.
약물 알레르기 또는 약물 알러지(drug allergy)는 우리 몸의 면역 시스템이 특정 약물에 대하여 일으키는 알레르기 반응으로, 약물 과민반응 중 면역학적 기전에 의한 반응이다. 알레르기 반응이 의심된다면 즉시 의학적인 주의를 기울여야 한다.
알레르기 반응은 물질에 처음으로 노출되었을 때는 발생하지 않는다. 첫 번째 노출 때에 체내에서 항원에 대한 항체와 기억 림프구를 만들게 되고, 같은 물질에 두 번째 노출되었을 때 알레르기 반응이 생길 수 있다. 그러나 약물들은 염료 등 아주 많은 물질을 포함하고 있어, 해당 약물을 첫 번째 복용하였어도 알레르기 반응이 공통된 물질에 의해 유발될 수 있다. 가령 빨간색 염료에 대한 알레르기가 만들어진 환자는 빨간색 염료가 들어간 다른 약물에 노출되어도 알레르기 반응이 나타날 수 있다.
약물 알레르기는 약물 불내성과 다르다. 약물 불내성은 경증인 경우가 많으며, 면역계로 인한 반응이 아니다. 또한 불내성은 알레르기와 달리 이전의 노출력에 영향을 받지 않는 반응이다.
약물 알레르기 반응은 약물 부작용과 비슷할 수 있다. 증상의 일부는 다음과 같다.
항뇌전증제, 항생제, 항레트로바이러스제, 비스테로이드성 항염증제, 전신과 국소마취제 등은 다른 약물들보다 약물 반응의 비율이 높다고 알려져 있다.
약물 알레르기의 위험 인자는 약물 그 자체로 인한 것과 환자의 특성으로 인한 것으로 나눌 수 있다. 약물로 인한 위험 인자에는 투여 용량, 투여 경로, 치료 기간, 반복적인 노출 등이 있다. 환자의 위험 인자로는 연령, 성별, 아토피, 특정한 유전적 다형성, 여러 가지 관련이 없는 약물들에 알레르기 반응을 일으킬 수 있는 선천적인 소인, 동반 질환 등이 있다.
후천성면역결핍증후군이나 낭성 섬유증과 같은 면역학적 질환이 있는 환자, 엡스타인-바 바이러스(EBV)나 거대세포바이러스(CMV), 인간 헤르페스바이러스 6(HHV6)에 감염된 환자는 약물 알레르기 반응이 더 잘 발생할 수 있다. 이러한 경우 T세포 자극의 역치가 낮아진다.
약물 알레르기가 일어나는 기전에는 IgE 매개형과 비매개형이 있다. IgE 매개형 반응에서는 약물이 알레르겐으로서 IgE 항체에 결합한다. IgE는 비만세포나 호염기구에 붙어 있어 알레르겐이 결합하면 IgE의 교차결합이 일어나고, 그로 인해 세포의 활성화와 이미 만들어졌거나 새로 만들어진 매개 인자들의 분비가 일어난다.
대부분은 약물은 자체적으로는 반응을 일으키지는 않으나, 합텐을 형성하여 반응한다.
약물 알레르기는 즉시형 반응(immediate reaction)과 지연형 반응(delayed reduction)으로 나뉜다. 즉시형 반응은 투여 후 1시간 안에 발생하며 IgE가 매개하는 반응이다. 반면 지연형 반응은 반응이 나타나는 시간이 투여 후 수 시간에서 수 주까지 걸리며, T세포가 매개하는 반응이다.
약물 알레르기의 관리에서는 원인이 되는 약물을 피하거나 투여를 중단하는 것이 중요하다. 치료는 대증치료가 주가 된다. 피부의 두드러기나 가려움증을 완화시키기 위해 국소 코르티코스테로이드나 경구용 항히스타민제를 사용할 수 있다. 가벼운 피부 반응은 항히스타민제만으로도 치료할 수 있다. 그러나 항히스타민제는 이미 비만세포에서 방출되어 활성화된 히스타민을 길항할 수 없다. 중증의 약물 알레르기에서는 전신 코르티코스테로이드를 사용할 수 있다. 코르티코스테로이드는 유전자 조절을 통해 작용하므로 작용하는 데에 걸리는 시간이 45분 이상 걸린다. 만일 아나필락시스가 발생하였다면 에피네프린을 근육 주사로 사용해야 한다. 만일 환자가 약물에 알레르기가 있지만 적절한 대안이 없다면, 약물을 아주 저용량으로 느리게 투여하여 약물의 알레르기에 대한 내성을 유도하는 탈감작을 시행할 수 있다.
조르조 페리니(; 1939년 8월 18일, 프리울리-베네치아 줄리아 주 트리에스테 ~ 1976년 11월 8일, 피에몬테 주 토리노)는 이탈리아의 전 축구 축구 감독이자 선수로, 현역 시절 미드필더로 활약했다.
수비형 미드필더의 진가를 보여 "댐"(La Diga)이라는 별칭으로 수식된 페리니는 1959년부터 1975년까지 토리노에서 활약했고, "갈색 군단"(Granata) 소속으로 566번의 경기에 출전한 구단의 역대 최다 출전 선수이며, 최다 출전 2위인 파올로 풀리치의 출장 기록(437경기)과는 30경기 가량 차이가 난다. 그는 현역 시절에 1967-68 시즌과 1970-71 시즌에 2번의 코파 이탈리아 정상에 올랐다. 그는 이탈리아 국가대표팀 일원으로 유로 1968을 우승했다.
페리니는 1955년에 폰차나의 유소년부에서 축구를 시작했고, 1955년에 토리노로 둥지를 옮겨 유소년부 말년의 3년을 피에몬테에서 보냈다. 1957년, 그는 주세페 갈루치 국가대표팀 감독의 눈에 띄어 국제 청소년 대회에 차출되었다.
1958년 8월 11일, 페리니는 세리에 C의 바레세로 임대되었다. 그는 처음이자 마지막으로 "백적 군단"(biancorossi) 일원으로서, 10번의 중요한 득점에 관여했고, 대부분 경기에 주전으로 나섰다.
임대 복귀 후, 그는 이탈로 마체로가 중원을 지키는 선수단에서 주전 지위를 경쟁했고, 당시 토리노는 세리에 B에 소속되어 있었다. 1959년 9월 20일, 그는 0-0으로 비긴 삼베네데테세와의 원정 경기에서 신고식을 치렀고, 그 다음주 칼리아리와의 안방 경기에서는 자신의 1호골을 득점에 5-0 승리에 일조했다. 그는 첫 시즌을 38경기 출전 3골로 마무리했고, 소속 구단은 세리에 A로 승격하였고, 그는 주력과 결단력으로 토리노의 주축 선수가 되었다.
이듬해, 그는 베니아미노 산토스 감독 체제에서 주축 선수로 거듭났고, 1960년 9월 25일에 0-1로 패한 삼프도리아와의 경기에서 첫 1부 리그 경기를 치렀다. 그는 레모 란치오니와 함께 그 시즌 최다 출전 공동 1위를 기록했고, 소속 구단은 리그를 12위로 마무리했다.
페리니는 16 시즌동안 토리노에서 활약했으며, 구단의 1부 리그 역대 최다 선수로 이름을 남겼는데, 405번의 경기에 출전해 39골을 기록했다. 그는 리그, 코파 이탈리아, 유럽대항전 모든 대회를 통틀어 566번의 경기에 출전해 56골을 넣었다. 그는 코파 이탈리아도 2번 들어올렸는데, 1967-68 시즌과 1970-71 시즌에 우승했다.
그의 마지막 경기는 1975년 6월 22일에 열린 나폴리와의 1974-75 시즌 코파 이탈리아 조별 리그 최종전 원정 경기로, 이 경기는 1-0으로 이겼다.
그는 주세페 비아니 감독의 부름을 받아 로마에서 열린 1960년 하계 올림픽에서 "푸른 군단"(Azzurri)를 대표로 출전해 4위의 성적을 거두었는데, 그는 이 대회에서 3경기 출전했다.
1960년 같은 해에, 그는 23세 이해 "세리에 A 리그 국가대표 선수단"(Nazionale di Lega della Serie A)에 차출되어 동나이대 잉글랜드 선수들을 상대했는데, 그는 자코모 불가렐리와 30분에 교체되어 들어갔다.
그는 이후 1962년 5월 13일에 1962년 칠레 월드컵을 앞두고 열린 벨기에전을 치르기 위해 이탈리아 국가대표팀에 차출되었다. 그는 대회 본선에서 이탈리아 선수단의 주역으로 활동했지만, "산티아고의 난투극"으로 회자되는 칠레와의 경기에서 마리오 다비드와 본치 않게 논란의 대상이 되었다. 잉글랜드인 켄 애스턴 주심은 칠레의 오노리노 란다에게 페리니가 범한 비신사적인 반칙으로 경기 시작 7분 만에 퇴장 명령을 내렸다. 페리니는 경기장을 떠나기를 거부했고, 결국 경찰에게 연행되어서 경기장을 빠져나오게 되었다. 이 경기를 0-2로 패한 이탈리아는 조별 리그를 통과하지 못하고 조기에 탈락했다.
그 월드컵에 참가한 다수의 이탈리아 선수들과 대조되게, 그는 국가대표팀에 복귀했고, 페리니의 마지막 국가대표팀 경기는 1968년 6월 8일에 열린 유고슬라비아와의 유로 1968 결승 본경기였다.
그는 푸른 군단 소속으로 7경기를 출전했다.
근면하고, 포악하며, 활력이 넘치는 양적인 측면 미드필더로, 페리니는 체력과 거친 견제로 회자되며, 헌신력, 꾸준함, 지도자적 역량으로 부족한 기술적 역량을 보충한 것으로도 알려져 있다. 끈질기고, 영향력이 있으며, 다재다능한 이타적인 선수로, 그는 여러 중원의 보직을 맡을 수 있었는데, 수비형 미드필더나 공격형 미드필더, 혹은 중앙 미드필더로도 활약할 수 있었다. 강하고, 전투적이며, 때로 도를 넘는 행동을 하기도 하나, 페리니는 대체로 공정하고 올곧은 선수로도 알려져 있다.
은퇴 몇 달 후, 페리니는 루이지 라디체의 토리노 수석 코치로 보좌하면서 세리에 A 정상에 오르면서도, 두 차례 동맥류로 투병했다.(8월 25일 1차 회복 후, 1976년 10월 18일에 지병이 재발했다) 두 차례의 수술에도 불구하고, 그는 1976년 11월 8일, 향년 37세로 영면에 들었다.
그는 "위대한 토리노" 선수단이 수페르가의 비극으로 목숨을 잃었던 수페르가 근처 피노 토리네세의 소규모 공동묘지에 묻혔다.
아리스티데 과르네리(, 1938년 3월 7일~)는 이탈리아의 전 축구 선수로, 현역 시절 수비수로 활약했다. 처음에 측면 수비를 맡던 그는 이후 중앙 수비수로 기용되었고, 이 위치에서 예측력, 견제, 대인 방어, 그리고 경기를 읽는 능력으로 두각을 나타냈다. 과르넬리는 "경기의 신사"로 수식되었는데, 그는 끈질긴 수비수임에도 불구하고 현역 시절에 퇴장을 받은 적이 없었기 때문이었다.