shopkeeper/korean_wiki_content_only_120125 huggingface dataset:
많은 임신한 십대들은 체중 감량 시도, 식사 거르기, 유행 다이어트, 간식, 패스트 푸드 섭취 등 청소년기에 흔한 나쁜 식습관으로 인해 영양 결핍 위험에 처해 있다.
개발도상국의 십대들에게는 임신 중 부적절한 영양 섭취가 더욱 심각한 문제이다. 임신 합병증으로 인해 개발도상국에서는 매년 약 7만 명의 십대 소녀들이 사망한다. 젊은 산모와 아기는 또한 인간면역결핍 바이러스에 감염될 위험이 더 크다. 세계보건기구는 임신 후 사망 위험이 15-19세 소녀의 경우 20-24세 여성보다 두 배 높다고 추정한다. 산모 사망률은 10-14세 소녀의 경우 20-24세 여성보다 최대 5배 더 높을 수 있다. 불법적인 낙태 또한 사하라 이남 아프리카와 같은 지역의 십대 소녀들에게 많은 위험을 안겨준다.
의학적 합병증의 위험은 15세 미만 소녀에게 더 큰데, 미성숙한 골반은 분만에 어려움을 초래할 수 있기 때문이다. 난산은 일반적으로 선진국에서는 제왕 절개로 처리된다. 의료 서비스가 제공되지 않을 수 있는 개발도상 지역에서는 전자간증, 산과 피스툴라, 영아사망률, 또는 산모 사망으로 이어질 수 있다. 15세 이상 산모의 경우 연령은 위험 요인이 아니며, 좋지 않은 결과는 생물학적 요인보다는 사회경제적 요인과 더 관련이 있다.
2022년 유니세프는 다음과 같이 언급했다. 십대 임신에 대한 경제적 측면 15-19세 청소년 소녀, 청소년
이 기관은 서아프리카와 중앙아프리카에서 "청소년 산모의 신생아 중 48%가 산후 접촉을 한 반면, 모든 산모의 신생아 중 52%가 산후 접촉을 했다"고 언급하며 지역별 차이를 지적했다.
`경제학`
국가별로 십대 임신으로 인한 평생 기회비용은 연간 GDP의 1%에서 30%까지 다양하며, 우간다의 경우 30%이다. 미국에서는 2016년 십대 임신으로 인해 위탁 양육 및 세금 수입 손실과 같은 요인으로 납세자에게 94억 달러에서 280억 달러의 비용이 발생했다. 2014년 연구에서는 브라질과 인도에서 십대 임신을 종식시킴으로써 경제 생산성이 증가할 경우 각각 35억 달러와 77억 달러의 가치가 있을 것으로 추정했다.
십대 산모 중 3분의 1 미만이 어떤 형태의 아동수당도 받지 못하여 정부 지원에 의존할 가능성이 크게 증가한다. 조기 출산과 고등학교 졸업 실패 간의 상관관계는 많은 젊은 여성의 직업 기회를 감소시킨다. 한 연구에 따르면 1988년에는 십대 산모의 60%가 출산 당시 빈곤 상태였다. 2002년 연구에 따르면 모든 청소년 산모의 거의 50%가 자녀의 생후 첫 5년 이내에 사회 지원을 구했다.
영국에서 100명의 십대 산모를 대상으로 한 1999년 연구에 따르면 11%만이 급여를 받았고, 나머지 89%는 실업 상태였다. 대부분의 영국 십대 산모는 빈곤 속에 살고 있으며, 거의 절반이 소득 분배 하위 20%에 속한다.
십대 임신율은 소녀들이 일찍 결혼하고 가능한 한 빨리 자녀를 낳도록 장려되는 사회에서 더 높다. 예를 들어, 일부 사하라 이남 아프리카 국가에서는 조기 임신이 젊은 여성의 생식력을 증명하는 것이므로 종종 축복으로 간주된다. 십대 결혼이 흔한 국가에서는 십대 임신 수준이 더 높다. 인도 아대륙에서는 조기 결혼 및 임신이 도시보다 전통적인 시골 지역 사회에서 더 흔하다. 많은 십대들은 피임 방법이나 준비되기 전에 성관계를 강요하는 또래들을 다루는 방법에 대해 배우지 않는다. 많은 임신한 십대들은 성의 핵심 사실에 대해 전혀 인지하지 못한다.
경제적 유인 또한 자녀를 갖기로 하는 결정에 영향을 미친다. 자녀가 일찍부터 일하기 시작하는 사회에서는 많은 자녀를 갖는 것이 경제적으로 매력적이다.
청소년 결혼이 덜 흔한 사회, 예를 들어 많은 선진국에서는 첫 성교 연령이 어리고 피임 방법을 사용하지 않거나 (또는 일관성 없고/또는 잘못된 사용; 실패율이 높은 방법의 사용도 문제이다) 십대 임신의 요인이 될 수 있다. 선진국의 십대 임신 대부분은 계획되지 않은 것으로 보인다. 많은 서방 국가들은 성교육 프로그램을 도입했으며, 주요 목표는 계획되지 않은 임신과 성병을 줄이는 것이다. 십대 출산율이 낮은 국가들은 십대들 간의 성관계를 수용하고 성에 대한 포괄적이고 균형 잡힌 정보를 제공한다.
롬인들 사이에서는 결혼 연령이 빨라 십대 임신이 흔하다.
십대 임신 및 출산은 어린 형제자매에게 영향을 미칠 수 있다. 한 연구에 따르면 십대 산모의 여동생들은 교육과 고용의 중요성을 덜 강조하고, 어린 나이에 인간의 성행동, 양육, 결혼을 더 받아들일 가능성이 높았다. 남동생들 또한 혼외 및 조기 출산에 대해 더 관대하며, 고위험 행동에 더 취약한 것으로 나타났다. 십대 부모의 여동생이 자녀를 돌보면, 자신도 임신할 확률이 높아진다. 나이 든 딸이 자녀를 낳으면, 시간이 지남에 따라 부모들은 종종 더 수용적이 된다. 2011년 노르웨이 연구에서는 언니가 십대에 아기를 낳으면 여동생이 십대 임신을 할 확률이 5분의 1에서 5분의 2로 증가하는 것으로 나타났다.
대부분의 국가에서 대부분의 남성은 20세가 되기 전에 처음으로 성교를 경험한다. 서양 선진국의 남성은 사하라 이남 아프리카 및 아시아의 많은 지역과 같이 개발되지 않고 문화적으로 보수적인 국가보다 더 일찍 처음 성관계를 가진다.
2005년 카이저 가족 재단의 미국 십대 연구에 따르면, 십대 중 29%가 성관계를 가지라는 압박을 느꼈다고 보고했고, 성적으로 활동적인 십대 중 33%는 "성적으로 너무 빨리 진전되는 관계에 있었다"고 보고했으며, 24%는 "정말 원하지 않는 성적인 행동을 했다"고 보고했다. 여러 여론 조사는 또래 압력이 소녀와 소년 모두에게 성관계를 부추기는 요인이라고 밝혔다. 청소년들 사이의 성적 활동 증가는 십대 임신과 성병 증가로 나타난다.
약물 및 알코올 사용의 역할.
억제력을 감소시키는 약물과 알코올은 의도하지 않은 성적 활동을 부추길 수 있다. 그렇다면 약물 자체가 십대들이 더 위험한 행동을 하도록 직접적으로 영향을 미치는지, 아니면 약물을 사용하는 십대들이 성관계를 가질 가능성이 더 높은지는 알려지지 않았다. 상관관계가 인과관계를 의미하지는 않는다. 십대 임신과 가장 강력한 연관성을 보이는 약물은 알코올, 대마, MDMA("엑스터시") 및 기타 치환 암페타민이다. 조기 임신과의 연관성을 뒷받침하는 증거가 가장 적은 약물은 헤로인, 모르핀, 옥시코돈과 같은 오피오이드인데, 이들의 잘 알려진 효과는 리비도의 상당한 감소이다. 십대 오피오이드 사용자들은 오피오이드를 사용하지 않는 또래, 그리고 알코올, MDMA("엑스터시"), 대마, 암페타민을 사용하는 또래에 비해 임신율이 현저히 낮게 나타나는 것으로 보인다.
조기 사춘기.
조기 성숙(성조숙증)을 경험하는 소녀들은 더 어린 나이에 성관계를 가질 가능성이 높으며, 이는 결국 십대 임신의 위험을 높인다.
피임 부족.
청소년들은 임신을 예방하는 전통적인 방법에 대한 지식이 부족하거나 접근성이 떨어질 수 있는데, 이는 그러한 정보를 구하는 것을 너무 부끄러워하거나 두려워할 수 있기 때문이다. 청소년을 위한 피임은 임상의에게 큰 과제를 제시한다. 1998년 영국 정부는 2010년까지 18세 미만 임신율을 절반으로 줄이는 목표를 설정했다. 이를 달성하기 위해 십대 임신 전략(TPS)이 수립되었다. 이 그룹의 임신율은 감소하고 있었지만 2007년에는 여성 1,000명당 41.7명으로 약간 증가했다.
젊은 여성들은 종종 피임을 '피임약'이나 콘돔으로만 생각하며 다른 방법에 대한 지식이 거의 없다. 그들은 친구들과 미디어로부터 피임 방법에 대한 부정적인 간접적 이야기에 크게 영향을 받는다. 편견은 극복하기 매우 어렵다. 예를 들어 체중 증가나 여드름과 같은 부작용에 대한 과도한 우려는 종종 선택에 영향을 미친다. 한 달에 최대 세 번 약을 거르는 것은 흔하며, 이 연령대에서는 그 수치가 더 높을 가능성이 있다. 약물 휴지기 후 다시 시작하는 것, 약을 숨겨야 하는 것, 약물 상호작용, 반복 처방을 받기 어려운 것 모두 방법 실패로 이어질 수 있다.
미국에서는 2002년 가족 성장 전국 조사에 따르면, 임신을 피하고자 하는 성적으로 활동적인 청소년 여성은 나이 든 여성보다 피임약을 덜 사용했다 (15-19세 여성의 18%가 피임약을 사용하지 않은 반면, 15-44세 여성은 10.7%). 십대 임신의 80% 이상은 의도하지 않은 임신이다. 의도하지 않은 임신의 절반 이상은 피임약을 사용하지 않은 여성에게서 발생했으며, 나머지는 대부분 불일치하거나 잘못된 사용으로 인해 발생한다. 1996년 세븐틴 잡지 설문조사에서 성적으로 활동적인 젊은 여성의 23%가 콘돔을 사용하지 않은 파트너와 무방비 섹스를 했다고 인정했으며, 1997년 퍼레이드 설문조사에서는 소녀의 70%가 피임약을 사거나 의사에게 정보를 요청하는 것이 부끄럽다고 주장했다.
1995년 국가 청소년 건강 종단 연구에서는 미국 7-12학년 학생 1,027명을 대상으로 백인, 흑인, 히스패닉계 학생들의 피임약 사용을 비교했다. 히스패닉계 학생의 36.2%는 성교 중 피임약을 전혀 사용하지 않았다고 답했으며, 흑인 십대 학생의 23.3%와 백인 십대 학생의 17.0%가 성교 중 피임약을 사용하지 않았다.
2012년 미국 연구에서 1,000명 이상의 여성을 대상으로 피임약 미사용의 원인에 대해 설문조사했다. 설문조사 대상자 중 거의 절반이 지난 3개월 이내에 무방비 성관계를 가졌다. 이 여성들은 피임약 미사용의 세 가지 주요 이유를 들었다: 피임약 구득의 어려움(가장 흔한 이유), 성관계 의사 없음, 그리고 "임신할 수 없을 것"이라는 오해.
2011년 구트마허 연구소의 연구에서 연구자들은 비교 관점에서 볼 때 미국의 십대 임신율은 처음에 생각할 수 있는 것보다 미묘하지 않다는 것을 발견했다. "스웨덴, 프랑스, 캐나다, 영국, 미국 전반에 걸쳐 성적 활동의 시기와 수준이 매우 유사하기 때문에, 높은 미국 비율은 주로 성적으로 활동적인 십대들의 피임약 사용이 적거나, 효과적이지 않기 때문에 발생한다." 따라서 부유한 국가들 간의 불일치 원인은 주로 피임 관련 문제로 거슬러 올라갈 수 있다.
2007년 연구에 따르면, 영국에서 낙태를 원하는 십대들 사이의 피임약 사용률은 나이 든 여성들과 거의 같았다.
다른 경우에는 피임을 사용하지만 불충분한 것으로 판명된다. 경험이 부족한 청소년은 콘돔을 잘못 사용하거나, 경구 피임약 복용을 잊거나, 이전에 선택한 피임을 사용하지 못할 수 있다. 피임 실패율은 나이 든 사용자보다 십대, 특히 가난한 십대에게서 더 높다. 자궁 내 장치, 피하 피임 이식물, 피임 주사(예: 데포-프로베라 및 복합 주사 피임약)와 같이 몇 달 또는 몇 년 동안 임신을 예방하는 장기 작용 피임약은 알약 복용이나 차단 방법을 일관되게 사용하는 데 어려움을 겪는 여성에게 더 효과적이다.
2004년에 발간된 Encyclopedia of Women's Health에 따르면, 가족 계획 서비스와 학교 기반 건강 관리, 예를 들어 HIV 예방 교육을 통해 청소년에게 피임약을 제공하려는 노력이 증가하고 있다.
스웨덴 데이터를 사용한 2025년 연구에 따르면, 피임약 도입 후 십대 임신 감소의 절반을 피임약 도입으로 설명할 수 있었다.
남아프리카 연구에 따르면 십대 임신의 11-20%가 강간의 직접적인 결과였다. 십대 산모의 약 60%는 임신 전 원치 않는 성 경험을 했다. 15세 이전에 여성의 첫 성관계 경험 대부분은 비자발적이었다고 보고되었다. 구트마허 연구소는 15세 이전에 성관계를 가진 소녀의 60%가 평균 6살 연상 남성에게 강요당했다고 밝혔다. 2003년, 십대 아버지 5명 중 1명은 소녀들에게 성관계를 강요했다고 인정했다.
여러 연구에서 초기 아동기 성적 학대와 이후의 산업화된 국가에서의 십대 임신 사이에 강한 연관성이 있음을 나타냈다. 십대에 출산한 여성의 최대 70%가 어린 소녀였을 때 성적 학대를 당했다. 대조적으로, 십대에 출산하지 않은 여성의 25%가 성적 학대를 당했다.
일부 국가에서는 미성년자와 성인 간의 성교가 법적으로 합의로 간주되지 않는데, 이는 미성년자가 성인과의 완전한 합의된 성관계에 대해 정보에 입각한 결정을 내릴 만큼 성숙하고 능력이 부족하다고 보기 때문이다. 따라서 해당 국가에서는 미성년자와의 성관계가 의제강간으로 간주된다. 대조적으로 대부분의 유럽 국가에서는 청소년이 성교 동의 연령에 도달하면 성인과 합법적으로 성관계를 가질 수 있다. 이는 일반적으로 (특정 제한이 여전히 적용될 수 있지만) 성교 동의 연령에 도달하면 청소년이 해당 연령에 도달한 모든 파트너와의 성관계에 동의할 수 있다고 보기 때문이다. 따라서 의제강간의 정의는 최소 성교 동의 연령 미만의 사람과의 성관계로 제한된다. 의제강간이 무엇을 구성하는지는 궁극적으로 관할권에 따라 다르다 (자세한 내용은 성교 동의 연령 참조).
연구에 따르면 청소년 소녀들은 임신 당시 종종 학대적인 관계에 있었다. 또한 그들은 임신 사실을 알게 된 후 남자친구의 폭력적이고 통제적인 행동이 종종 강화되었다고 보고했다. 18세 미만 소녀들은 18세 이상 여성보다 아이의 아버지에게 폭행당할 확률이 두 배 높다. 영국 연구에 따르면 십대에 출산한 여성의 70%가 청소년 가정 폭력을 경험했다. 미국 연구에서도 유사한 결과가 나타났다. 워싱턴주 연구에 따르면 십대 산모의 70%가 남자친구에게 폭행당했고, 51%가 지난 1년 동안 피임 방해 시도를 경험했으며, 21%가 학교 또는 직업 방해를 경험했다.
임신 중이거나 양육 중인 십대 379명과 자녀가 없는 십대 소녀 95명을 대상으로 한 연구에서 11-15세 소녀의 62%와 16-19세 소녀의 56%가 파트너에게 가정 폭력을 경험했다고 보고했다. 또한, 소녀의 51%는 남자친구가 피임약 사용 노력을 방해하려 한 사례를 최소 한 번 경험했다고 보고했다.
십대 임신은 주로 연구 분야와 사회 기관에서 사회 문제로 정의되어 왔다. 빈곤은 십대 임신율 증가와 관련이 있다. 니제르와 방글라데시와 같이 경제적으로 가난한 나라들은 스위스와 일본과 같이 경제적으로 부유한 나라들보다 십대 산모의 수가 훨씬 많다.
2001년 영국에서는 18세 미만 여성의 임신 중 약 절반이 가장 가난한 인구 30%에 집중되었고, 가장 덜 가난한 인구 30%에서는 14%만이 발생했다. 예를 들어, 2001년 이탈리아에서는 부유한 중부 지역의 십대 출산율은 1,000명당 3.3명에 불과했지만, 더 가난한 메조조르노 지역에서는 1,000명당 10.0명이었다. 마찬가지로 2001년 미국에서는 사회학자 마이크 A. 말레스가 캘리포니아주의 십대 출산율이 빈곤율과 밀접하게 일치한다고 지적했다.
십대 임신은 2004년에 미국에 91억 달러 이상의 비용을 발생시켰는데, 여기에는 의료비 19억 달러, 아동 복지 23억 달러, 수감 비용 21억 달러, 그리고 낮은 세수 29억 달러가 포함된다.
십대 산모가 혜택, 복지, 공공 주택을 얻기 위해 임신한다는 일반적인 믿음을 뒷받침하는 증거는 거의 없다. 대부분은 임신하기 전에 주택이나 재정 지원에 대해 거의 알지 못했으며, 알고 있다고 생각했던 것도 종종 잘못된 것으로 판명되었다.
어린 시절 환경.
어린 시절 학대, 가정폭력, 가족 불화에 노출된 소녀들은 십대에 임신할 가능성이 더 높으며, 어린 시절의 역경 경험 횟수가 많을수록 십대 임신 위험도 증가한다. 2004년 연구에 따르면 십대 임신의 3분의 1은 학대, 폭력, 가족 불화에 대한 노출을 제거함으로써 예방할 수 있었다. 연구자들은 "가족 기능 장애가 청소년기, 출산기, 그리고 그 이후에도 여성의 건강에 지속적이고 불리한 결과를 초래한다"고 지적한다. 가족 환경에 어린 시절의 역경 경험이 포함되지 않으면, 청소년기에 임신하는 것이 장기적인 부정적인 심리사회적 결과의 가능성을 높이는 것으로 보이지 않는다. 2001년 연구에 따르면 신체적 학대를 경험한 산모에게서 자라거나 직접 가정 폭력을 경험한 소년들은 십대 임신에 연루될 가능성이 더 높았다.
2003년 연구에 따르면, 어린 시절 일찍 아버지가 가족을 떠난 소녀들은 조기 성 활동 및 청소년 임신율이 가장 높았다. 늦은 나이에 아버지가 떠난 소녀들은 조기 성 활동율이 더 낮았다. 가장 낮은 비율은 어린 시절 내내 아버지가 존재했던 소녀들에게서 발견되었다. 연구자들이 행동 문제 및 삶의 역경과 같은 조기 성 활동 및 임신에 기여할 수 있는 다른 요인들을 고려하더라도, 조기 아버지 부재 소녀들은 미국에서 약 5배, 뉴질랜드에서 3배 더 청소년기에 임신할 가능성이 높았다.
낮은 학업 기대치는 위험 요인으로 지목되었다. 소녀는 어머니나 언니가 십대에 출산한 경우 십대 부모가 될 가능성이 더 높다. 1988년 정치경제학 공동 연구 센터 설문조사 응답자 대다수는 청소년 임신의 원인을 부모와 자녀 간의 의사소통 단절과 부적절한 부모 감독으로 돌렸다.
가정위탁 청소년은 또래보다 십대 임신을 할 가능성이 더 높다. 미국 전역 23개 지역의 가정위탁 출신 청소년을 대상으로 한 National Casey Alumni Study에 따르면 가정위탁 청소년의 출산율은 가정위탁 시스템 외부 또래의 출산율보다 두 배 이상 높았다. 일리노이, 아이오와, 위스콘신주의 가정위탁을 떠나는 청소년을 대상으로 한 시카고 대학 연구에 따르면 여성의 거의 절반이 19세 이전에 임신했다. 유타주 인적 서비스부에 따르면 1999년부터 2004년 사이에 가정위탁 시스템을 떠난 소녀들의 출산율은 일반 인구의 소녀들보다 거의 3배 높았다.
2006년 연구에 따르면 미디어에서 성에 더 많이 노출된 청소년은 성 활동에 참여할 가능성이 더 높았다. 타임 (잡지)에 따르면, "TV에서 가장 많은 성적 콘텐츠에 노출된 십대들은 그렇지 않은 십대들보다 20세가 되기 전에 임신할 가능성이 두 배 더 높다."
포괄적인 성교육과 피임에 대한 접근은 계획되지 않은 십대 임신을 줄이는 것으로 보인다. 어떤 유형의 개입이 가장 효과적인지는 불분명하다.
미국에서는 장기 작용 가역 피임의 무료 접근과 교육이 십대 임신율을 약 80% 감소시키고 낙태율을 75% 이상 감소시켰다. 현재 십대 임신 예방을 목표로 하는 네 가지 연방 프로그램이 있다: 십대 임신 예방 (TPP), 개인 책임 교육 프로그램 (PREP), Title V 성적 위험 회피 교육, 그리고 성적 위험 회피 교육.
네덜란드의 십대 임신 예방 접근 방식은 종종 다른 국가들의 모델로 여겨져 왔다. 커리큘럼은 가치, 태도, 의사소통 및 협상 기술뿐만 아니라 생식의 생물학적 측면에 중점을 둔다. 미디어는 열린 대화를 장려하고 의료 시스템은 기밀 유지와 비판단적인 접근 방식을 보장한다.
2016년 미국에서는 50개 주 중 39개 주와 컬럼비아 특별구가 어떤 형태로든 성교육 및 HIV 교육을 의무화했다. 이 39개 주와 컬럼비아 특별구 중 17개 주는 제공되는 성교육이 의학적으로 정확해야 한다고 요구하며, 3개 주는 종교적인 방식으로 성교육을 홍보하는 프로그램을 금지한다. 이 세 개 주에는 캘리포니아, 콜로라도, 루이지애나가 포함된다. 이 39개 주 중 19개 주는 헌신적인 결혼 관계에서만 성관계를 갖는 것의 중요성을 강조한다.
이 데이터에서 현재 11개 주는 어떤 학년에도 성교육 요구 사항이 없으며, 이는 이 11개 주가 성교육을 전혀 실시하지 않을 수도 있음을 의미한다. 이는 이들 주가 의학적으로 부정확한 방식으로 성교육을 포함하여 원하는 방식으로 성교육을 가르칠 수 있음을 의미할 수 있다. 이 점은 성교육이 의학적으로 정확해야 한다고 요구하지 않는 22개 주에도 유효하다. 포괄적인 성교육은 십대 임신 위험을 줄이는 데 효과적인 것으로 입증되었다.
의학적으로 정확한 프로그램에 대한 전국적인 의무가 없는 한, 미국 십대들은 자신을 보호할 수 있는 귀중한 정보를 놓칠 위험에 처해 있다. 십대들이 문제에 대해 제대로 교육받지 못했을 때 십대 임신으로 이어질 수 있는 성에 대해 현명한 결정을 내릴 것을 기대하는 것은 불공평하다. 공중 보건 및 성교육 전문가들이 개발한 National Sexuality Education Standards라는 프로그램은 전국적으로 성교육의 최소 요구 사항을 설명하는 귀중한 자료이다. 십대들에게 그 로드맵에 명시된 도구를 제공하는 것은 긍정적인 효과를 가져올 것이며, 이는 십대들에게 현명한 결정을 내릴 수 있는 자원을 제공하기 때문이다. 현재 미국에서는 이 프로그램의 전국적인 시행이 이루어지지 않고 있다.
2022년 미국 카운티 55곳에서 실시된 연구에 따르면 성교육이 십대 임신을 줄일 수 있음이 밝혀졌다. 이 연구는 연방 정부 자금 지원을 받는 성교육 프로그램을 성교육의 대리 지표로 사용했지만, 자금 수준, 도달한 학생 수, 성교육에 소요된 시간에 대한 자세한 내용은 제공하지 않았다. 임신이 아닌 십대 출산의 감소는 3%의 유의미한 감소를 보였는데, 이는 자금, 교육 또는 도달 범위의 증가가 십대 임신을 더욱 감소시킬 수 있음을 나타낸다. 3%가 적은 숫자처럼 들리지만, 2020년 15-19세 여성 십대 인구가 1천만 명이라는 점과 연간 약 19만 건의 십대 출산이 있다는 점을 감안하면, 3% 감소는 전국적으로 연간 약 6천 건의 십대 출산을 예방하는 것으로 해석될 수 있다.
금욕 위주 교육.
일부 학교는 금욕 위주 성교육을 제공한다. 증거는 금욕 위주 성교육의 효과를 뒷받침하지 않는다. 이는 선진국에서 인간면역결핍 바이러스 위험을 줄이는 데 비효과적인 것으로 밝혀졌으며, 포괄적인 성교육에 비해 의도하지 않은 임신율을 감소시키지 않는다. 이는 포괄적인 성교육 수업을 수강하는 학생들과 비교했을 때 학생들의 성 활동율을 감소시키지 않는다.
Nurse-Family Partnership(NFP)는 미국과 영국에서 운영되는 비영리 단체로, 첫 임신에서 특별한 도움이 필요한 젊은 산모들을 지원하기 위해 고안되었다.
각 산모는 임신 초기에 등록 간호사와 파트너가 되어 자녀가 두 살이 될 때까지 지속적인 방문 간호를 받는다. NFP 개입은 산모 건강, 아동 건강, 경제적 안정을 개선하는 것과 관련이 있다.
2018년, 퀘벡주 국립 공중 보건 연구소(INSPQ)는 퀘벡 피임 프로토콜(Protocole de contraception du Québec)에 대한 조정을 시행하기 시작했다. 새로운 프로토콜은 등록 간호사가 호르몬 피임약, 자궁 내 장치 또는 응급 피임약을 여성에게 처방할 수 있도록 허용하는데, 이는 처방된 Prescription infirmière: Guide explicatif conjoint의 기준을 준수하고 피임약 제공에 적절히 훈련받은 경우에 한한다. 2020년 퀘벡은 퀘벡 간호사 협회(Ordre des infirmières et infirmiers du Québec, OIIQ)에서 제공하는 등록 간호사를 위한 온라인 교육을 제공할 예정이다. 성병 및 혈액 매개 감염 분야에 대한 훈련이 없는 간호사는 INSPQ에서 제공하는 추가 온라인 과정을 이수해야 할 수도 있다.
미국에서 피임약 사용률을 높이기 위해 사용된 정책 중 하나는 타이틀 X이다. 1970년 가족 계획 서비스 및 인구 연구법 타이틀 X()는 "수입에 따라 변동하는 비용으로 서비스를 제공하기 위해 공공, 민간, 비영리 단체 네트워크에 자금을 배분하여" 메디케이드 자격이 없는 사람들을 위한 가족 계획 서비스를 제공한다. 연구에 따르면 국제적으로 십대 임신율 감소의 성공은 타이틀 X가 제공하는 접근성과 직접적으로 관련이 있다. "성공에 결정적인 것은 청소년들이 정보와 서비스를 어디서 얻을 수 있는지 알고, 쉽게 접근할 수 있으며, 기밀하고 비판단적인 돌봄을 받을 수 있도록 보장되고, 이러한 서비스와 피임용품이 무료이거나 매우 저렴하다는 것이다." 높은 십대 임신율 문제를 다루는 데 있어 학자들은 생물학적, 문화적 맥락 모두에서 문제에 접근해야 한다고 동의한다.
2010년 9월, 미국 보건복지부는 십대 임신을 예방하기 위해 고안된 포괄적인 성교육 프로그램에 1억 5천 5백만 달러의 새로운 자금을 승인했다. 이 자금은 "주, 비영리 단체, 교육구, 대학 등에 수여된다. 이 보조금은 엄격한 연구를 통해 효과가 입증된 십대 임신 예방 프로그램의 복제와 십대 임신 퇴치를 위한 새롭고 혁신적인 접근 방식의 시험을 지원할 것이다." 총 1억 5천만 달러 중 5천 5백만 달러는 환자보호 및 부담적정 보험법을 통해 개인 책임 교육 프로그램에 자금을 지원하며, 이 프로그램은 자금을 받는 주들이 금욕과 피임 모두에 대한 수업을 통합하도록 요구한다.
개발도상국에서 청소년을 대상으로 하는 생식건강 프로그램은 종종 소규모이며 중앙에서 조정되지 않는다. 하지만 스리랑카와 같은 일부 국가에서는 학교 내에서 성에 대해 가르치는 체계적인 정책 틀을 가지고 있다. 국제 가족계획 연맹 및 마리 스토프스 인터내셔널과 같은 비정부 기구는 전 세계 젊은 여성들에게 피임 상담을 제공한다. 아동 결혼에 대한 법률은 이 관행을 줄였지만 완전히 없애지는 못했다. 여성 문해 및 교육 전망의 개선은 이란, 인도네시아, 인도 케랄라주와 같은 지역에서 첫 출산 연령을 높였다.
캘리포니아의 연구원 및 교육자 팀은 십대 임신 예방에 대한 "최고의 실천" 목록을 발표했는데, 여기에는 이전에 언급된 개념 외에도 "성공적인 미래에 대한 믿음 심어주기", 예방 과정에 남성 참여, 문화적으로 관련성 있는 개입 설계 등이 포함된다.
십대 임신율을 보고할 때는 일반적으로 임신이 끝나는 시점에 15세에서 19세 사이 여성 1,000명당 임신 횟수가 사용된다.
2003년 전 세계 십대 임신율은 일부 사하라 이남 아프리카 국가에서 1,000명당 143명이었고, 대한민국에서는 1,000명당 2.9명이었다. 2013년 미국에서는 15세에서 19세 사이 임신의 82%가 계획되지 않은 임신이었다. 2001년 OECD 선진국 중 미국, 영국, 뉴질랜드가 십대 임신율이 가장 높았고, 일본과 대한민국이 가장 낮았다.
유엔 인구 기금에 따르면 "고소득 국가를 포함한 전 세계 모든 지역에서 빈곤하거나 교육 수준이 낮거나 농촌 지역에 거주하는 소녀들은 더 부유하거나 교육 수준이 높거나 도시에 거주하는 소녀들보다 임신 위험이 더 높다. 이는 전 세계적인 수준에서도 마찬가지이다. 전 세계 청소년(15-19세) 출산의 95%가 개발도상국에서 발생한다. 매년 이 연령대의 약 300만 명의 소녀들이 불안전한 낙태에 의존하여 생명과 건강을 위협받는다."
2001년 유니세프 조사에 따르면, 데이터가 있는 12개 선진국 중 10개국에서 젊은이들의 3분의 2 이상이 십대 시절에 성관계를 가졌다. 덴마크, 핀란드, 독일, 아이슬란드, 노르웨이, 영국, 미국의 경우 그 비율은 80%를 넘는다. 오스트레일리아, 영국, 미국의 경우 약 25%의 15세와 50%의 17세가 성관계를 가졌다. 2004년에는 전 세계적으로 20세 미만 여성에게서 매년 약 1,500만 명의 자녀가 태어났다. 개발도상국에서 이러한 임신의 20-60%는 시기가 맞지 않거나 원치 않는 임신으로 추정되었다.
2022년 유니세프는 2000년부터 2022년까지 "10-14세 연령대의 전 세계 청소년 출산율은 10-14세 청소년 소녀 1,000명당 3.3명에서 1.6명으로 50% 이상 감소했으며", "15-19세 연령대의 출산율은 15-19세 청소년 소녀 1,000명당 65명에서 43명으로 30% 이상 감소했다"고 보고했다. 유니세프는 이러한 감소가 "거의 모든 지역별 비율의 개선과 관련이 있다"고 언급했다.
2004년 세이브 더 칠드런은 전 세계적으로 매년 1300만 명의 어린이가 20세 미만 여성에게서 태어나며, 이 중 90% 이상이 개발도상국에 집중되어 있다고 밝혔다. 임신 합병증과 분만은 이러한 지역에서 15-19세 여성의 주요 사망 원인이다.
전 세계 십대 임신율이 가장 높은 곳은 사하라 이남 아프리카로, 여성들이 일찍 결혼하는 경향이 있다. 2023년 서부 및 중앙 아프리카, 동부 및 남부 아프리카에서는 25% 이상의 청소년 소녀 및 젊은 여성들이 18세 이전에 출산했다. 이 지역에서 이는 약 1,100만 명의 젊은 여성에 해당한다.
1999년 니제르에서는 조사 대상 여성의 87%가 결혼했으며 53%가 18세 이전에 출산했다. 2018년 연구에 따르면 사회문화적 요인, 경제적 요인, 환경적 요인, 개인적 요인, 건강 서비스 관련 요인이 사하라 이남 아프리카의 높은 십대 임신율의 원인으로 밝혀졌다.
인도 아대륙에서는 조혼과 임신율이 높으며, 특히 농촌 지역에서 도시 지역보다 훨씬 높다. 2008년 인도의 십대 임신율은 여성 1,000명당 62명으로 높았다. 인도는 2050년까지 세계에서 가장 인구가 많은 국가가 될 것으로 빠르게 다가오고 있으며, 인구 증가의 중요한 요인인 십대 임신 증가는 문제를 악화시킬 가능성이 있다.
일부 아시아 국가에서는 조혼 및 임신율이 높다. 2000년대에는 인도네시아와 말레이시아에서 그 비율이 급격히 감소했지만, 인도네시아에서는 여전히 비교적 높은 수준을 유지하고 있다. 대한민국 및 싱가포르와 같은 산업화된 아시아 국가에서는 십대 출산율이 여전히 세계에서 가장 낮은 수준에 속한다.
2015년 오스트레일리아의 십대 여성 출산율은 여성 1,000명당 11.9명이었다. 이 비율은 1971년 여성 1,000명당 55.5명에서 감소했는데, 이는 성적 활동의 감소보다는 효과적인 피임에 대한 접근 용이성 때문일 것으로 보인다.
1970년 이후 유럽의 전반적인 추세는 합계출산율 감소, 여성의 첫 출산 연령 증가, 십대 출산 수 감소였다. 대부분의 대륙 서유럽 국가들은 십대 출산율이 매우 낮다. 이는 ( 네덜란드와 스칸디나비아의 경우) 좋은 성교육과 높은 수준의 피임 사용, ( 스페인과 이탈리아의 경우) 전통적 가치와 사회 낙인 또는 ( 스위스의 경우) 이 둘 모두에 기인하는 것으로 다양하게 설명된다.
반면, 불가리아와 루마니아에서는 십대 출산율이 매우 높다. 2015년 불가리아의 출산율은 15-19세 여성 1,000명당 37명이었다. 루마니아의 출산율은 15-19세 여성 1,000명당 34명이었다. 이 두 국가의 십대 출산율은 부룬디와 르완다와 같은 개발도상국보다도 높다.
많은 십대 출산은 지역 평균보다 훨씬 높은 십대 임신율을 보이는 롬인 인구에서 발생한다.
잉글랜드 웨일스의 십대 임신율은 15세에서 17세 여성 1,000명당 23.3명이었다. 영국 통계청 자료에 따르면 2014년 6월까지 3개월 동안 18세 미만 소녀의 임신은 5,740건이었다. 이는 2013년 같은 기간의 6,279건, 그 전년 6월 분기의 7,083건과 비교된다. 역사적으로 영국은 서유럽에서 가장 높은 십대 임신 및 낙태율을 기록했다.
유럽 전역의 임신율에 대한 비교 가능한 자료는 없지만, 18세 미만 출산율은 잉글랜드가 격차를 좁히고 있음을 시사한다. 2012년 잉글랜드 웨일스의 18세 미만 출산율은 9.2였으며, EU 평균은 6.9였다. 그러나 영국의 출산율은 2004년 이후 거의 3분의 1(32.3%) 감소한 반면, EU에서는 15.6% 감소했다. 2004년 영국의 출산율은 15-17세 여성 1,000명당 13.6명이었고, EU 평균은 7.7명이었다.
2001년 미국의 십대 출산율은 선진국 중 가장 높았으며, 십대 낙태율 또한 높았다. 2005년 십대 임신의 57%는 생아 출산으로, 27%는 유도 낙태로, 16%는 태아 손실로 끝났다. 미국 십대 임신율은 1950년대에 최고조에 달했으며 그 이후로 감소했지만, 혼외 출산은 증가했다.
십대 임신율은 1990년대에 크게 감소했다. 이러한 감소는 모든 인종 집단에 걸쳐 있었다. 아프리카계 미국인과 히스패닉계 십대들의 임신율은 유럽계 미국인과 아시아계 미국인에 비해 여전히 높다. 2006년 구트마허 연구소는 감소의 약 25%를 금욕에, 75%를 피임약의 효과적인 사용에 기인한다고 밝혔다.
2006년 미국 십대 출산율은 14년 만에 처음으로 증가했다. 2010년에는 15-19세 여성 1,000명당 34.3명으로 사상 최저치를 기록했다. 2017년에는 15-19세 소녀의 출산율이 1,000명당 18.8명이었다. 2020년 15-19세 여성 십대 인구가 1천만 명이라는 점을 감안하면, 이는 연간 약 19만 건의 출산으로 해석될 수 있다.
2009년 라틴계 십대 임신율은 전국 평균보다 75% 높았다.
2012년 십대 출산율이 가장 높은 주는 미시시피주, 뉴멕시코주, 아칸소주였다. 2012년 십대 출산율이 가장 낮은 주는 뉴햄프셔주, 매사추세츠주, 버몬트주였다.
1992년에서 2002년 사이에 캐나다의 십대 출산율은 어린 십대(15-17세)와 나이 든 십대(18-19세) 모두에게 꾸준히 감소했다. 2000년 여성 1,000명당 20.1명에서 2020년 8.4명으로 감소했다. 캐나다에서 가족 구조의 안정성은 십대 임신 위험에 큰 영향을 미친다. 2018년 연구에 따르면 13세 이전에 한 번 이상 빈곤을 경험한 젊은 캐나다 소녀들은 십대 임신에 75%에서 90% 더 취약했다.
십대 아버지 역할.
일부 경우, 아이의 아버지는 십대 소녀의 파트너이다. 임신은 결혼 내에서 발생할 수 있으며, 임신 자체가 결혼을 촉발할 수도 있는데, 이를 이른바 속도위반 결혼이라고 한다. 인도와 같은 국가에서는 대부분의 십대 출산이 결혼 내에서 발생한다.
미국과 아일랜드에서는 대부분의 십대 산모가 자녀의 아버지와 결혼하지 않은 상태이다. 영국에서는 자녀가 있는 십대 중 절반이 한부모이며, 40%는 동거 중인 커플이고, 10%는 결혼했다. 십대 부모는 출산 당시 종종 연인 관계에 있지만, 많은 청소년 아버지는 산모와 함께 지내지 않으며 이는 종종 자녀와의 관계를 방해한다. 미국 설문조사는 십대 아버지의 유병률을 과소 보고하는 경향이 있다.
많은 경우, "십대 아버지"는 잘못된 명칭일 수 있다. 1990년대 연구에 따르면 미국에서 십대 소녀 출산의 약 3분의 2는 20세 이상 성인 남성에 의해 발생했다. 1995년 구트마허 연구소는 15-17세 산모의 40% 이상이 3-5년 연상의 성적 파트너를 가졌고, 거의 5명 중 1명은 6년 이상 연상의 파트너를 가졌다고 보고했다. 1990년 캘리포니아 십대 출산에 대한 연구에서는 산모가 어릴수록 남성 파트너와의 연령 차이가 더 크다고 보고했다. 2005년 영국에서는 20세 미만 여성의 공동 등록 출산의 72%에서 아버지가 20세 이상이었고, 거의 4명 중 1명은 25세 이상이었다.
사회와 문화의 교차점.
십대 임신은 전 세계 여러 나라에서 여전히 중요한 사회적, 문화적 문제이다. 십대 임신율은 최근 수십 년 동안 감소했지만, 건강 측면과 젊은이들의 삶에 미치는 영향 측면에서 여전히 우려의 원인이 되고 있다.
십대 임신의 원인은 복잡하고 다면적이며, 개인 행동, 사회 규범, 문화적 태도 사이의 상호작용을 반영한다. 많은 문화권에서는 포괄적인 성교육이 부족하여 피임과 성병에 대한 이해 부족으로 이어진다. 또한 성 건강과 관계에 대해 논의하는 것에 대한 문화적 낙인이 있어 젊은이들이 필요한 정보와 지원에 접근하기 어렵게 만든다.
빈곤, 의료 서비스 접근 부족, 교육 및 고용 기회 제한 또한 십대 임신율 증가에 기여할 수 있다. 이러한 요인들은 젊은이들이 자신의 성 건강에 대해 정보에 입각한 선택을 하는 것을 어렵게 만들고, 피임약 및 기타 형태의 보호에 접근하는 능력을 제한할 수 있다.
일부 십대들이 임신하게 되는 영향은 광범위하고 오래 지속될 수 있다. 임신한 십대들은 임신과 출산 중 합병증을 포함한 건강 문제의 위험이 증가하며, 나중에 삶에서 빈곤과 제한된 기회를 경험할 가능성이 더 높다. 그들의 자녀 또한 건강 및 발달 문제와 빈곤 속에서 자랄 가능성이 더 높다.
이러한 어려움에도 불구하고 십대 임신율을 줄이고 임신한 젊은이들을 지원하기 위한 많은 프로그램과 이니셔티브가 있다. 이러한 노력에는 포괄적인 성교육 프로그램, 피임 및 가족 계획 서비스 접근, 젊은 산모 지원이 포함된다.
십대 임신은 개인의 행동, 사회적 규범, 문화적 태도 사이의 상호작용을 반영하는 복잡한 문제이다. 이 문제를 해결하기 위해서는 교육, 의료 접근, 젊은이들을 위한 지원을 포함하는 포괄적인 접근 방식이 필요하다. 함께 노력함으로써 우리는 십대 임신율을 줄이고 젊은이들과 그 가족의 삶을 개선하는 데 도움을 줄 수 있다.
일부 정치인들은 미혼 십대 임신을 납세자에게 부담을 주는 행위로 비난하는데, 이는 산모와 자녀가 정부로부터 복지 수당과 공공 주택을 받기 때문이다.
1989년, 전직 교사이자 세튼 홀 대학교 졸업생인 가수 테리 테이트는 그의 학교에서 젊은 학생들의 십대 임신 문제를 포함한 지식을 활용하여 "Babies Having Babies"라는 노래를 작곡했다. 라디오 방송국들은 메시지를 전달하기 위해 참여했다. 이 곡은 1989년 빌보드와 캐시 박스 차트에서 전국적인 히트를 기록했다.
혈연계수(coefficient of relationship) 또는 근연계수는 두 개체 간의 혈연 (또는 생물학적 관계)의 정도를 측정하는 척도이다. 혈연계수라는 용어는 시월 라이트가 1922년에 정의했으며, 1921년에 그가 정의한 근친교배 계수에서 파생되었다. 이 척도는 유전학 및 계보학에서 가장 일반적으로 사용된다. 근친교배 계수는 개체에 대해 계산할 수 있으며, 일반적으로 부모 사이의 혈연계수의 절반이다.
일반적으로 근친교배 수준이 높을수록 부모 사이의 혈연계수는 1에 가까워지고, 이는 백분율로 표현된다. 반대로 공통 조상이 임의로 멀리 떨어진 개체의 경우 0에 가까워진다.
혈연계수.
두 사람 B와 C 사이의 혈연계수 formula_1는 그들이 공통 조상과 연결된 모든 혈통에 대해 계산된 계수를 합산하여 얻는다. 각 혈통은 공통 조상을 통해 두 사람을 연결하며, 한 번 이상 공통 조상이 아닌 사람을 통과하지 않는다. 조상 A와 formula_2 세대 떨어진 자손 O 사이의 경로 계수는 다음과 같이 주어진다.
여기서 formula_4와 formula_5는 각각 A와 O의 근친교배 계수이다.
혈연계수 formula_6는 이제 모든 경로 계수를 합산하여 얻는다.
혈통이 충분히 멀리 떨어진 완전히 무작위 교배 집단(합계에서 모든 A에 대해 fA = 0)으로 추적될 수 있다고 가정하면, r의 정의는 다음과 같이 단순화될 수 있다.
여기서 p는 고유한 공통 조상으로 B와 C를 연결하는 모든 경로를 열거하며 (즉, 모든 경로는 공통 조상에서 끝나고 공통 조상을 거쳐 공통 조상의 조상에게 갈 수 없다), L(p)는 경로 p의 길이이다.
(인위적인) 예시:
두 사람이 5세대 전의 32명의 조상을 공유하지만, 4세대 이내에는 공통 조상이 없다고 가정하면, 그들의 혈연계수는 다음과 같다.
10세대 전의 1024명의 조상에 대해 동일한 상황이 적용되는 사람들의 혈연계수는 r = 2−10 = 0.1%이다.
따라서 두 사람의 족보가 5세대의 깊이까지 알려져 있다면 r의 값은 몇 퍼센트의 정확도로, 알려진 깊이가 최소 10세대라면 0.1퍼센트의 정확도로 주어질 수 있다. 20세대 전의 공통 조상(인간 계보에서 대략 500년에 해당하거나 중세 인구의 공통 조상으로부터의 기여)으로부터 r에 대한 기여는 백만분의 일 미만으로 떨어진다.
혈연계수는 때때로 인간 계보학에서 친족의 정도를 수치적으로 표현하는 데 사용된다.
인간 관계에서 혈연계수 값은 일반적으로 비교적 적은 수의 세대, 예를 들어 3~4세대까지 확장되는 완전한 가계도에 대한 지식을 기반으로 계산된다. 위에서 설명했듯이, 이렇게 계산된 혈연계수 값은 따라서 하한선이며, 실제 값은 몇 퍼센트 더 높을 수 있다. 두 개체의 완전한 가계도가 7세대 깊이까지 알려져 있다면 이 값은 1% 이내로 정확하다.
1차 친척(FDR)은 사람의 부모 (아버지 또는 어머니), 형제자매 (형제 또는 자매) 또는 자녀 (아들 또는 딸)이다. 이는 핵가족이라는 용어와 크게 겹치는 가족 구성원 범주이지만, 배우자는 제외된다. 만약 그 사람들이 혈연으로 연결되어 있다면, 1차 친척은 유전자의 약 50%를 공유한다. 1차 친척은 가족력을 분석하여 흔한 질병의 위험을 진단하는 데 사용되는 일반적인 척도이다.
2차 친척(SDR)은 사람의 유전자 25%를 공유하는 사람이다. 여기에는 삼촌, 이모, 조카, 조카딸, 조부모, 손자, 이복형제자매 및 겹사촌이 포함된다.
3차 친척은 대가족의 한 부분이며, 사촌, 증조부모 및 증손주를 포함한다. 3차 친척은 일반적으로 두 사람 사이에 존재하는 예상 유전자 중첩량으로 정의되며, 한 개인의 3차 친척은 유전자의 약 12.5%를 공유한다. 이 범주에는 증조부모, 증손주, 종조부모(granduncles), 종조모(grandaunts), 종조카, 종조카딸, 사촌, 이복 삼촌, 이복 이모, 이복 조카, 이복 조카딸이 포함된다.
임상적 의미에서 r = 3.125%(2−5) 이상인 두 가족 구성원 간의 결혼은 근친혼으로 분류된다. 대부분의 근친상간 법률은 r = 25%(2−2) 이상인 관계를 다루지만, 겹사촌의 드문 경우는 무시한다. 일부 사법권에서는 다양한 정도의 사촌혼 또는 입양이나 인척을 통해서만 관계된 개인 간의 성관계나 결혼을 금지하기도 한다. 임신 가능성이 있는지 여부는 일반적으로 무관하다고 간주된다.
친족계수.
친족계수는 관련성의 간단한 척도로, 무작위로 추출된 한 쌍의 상동 대립유전자가 기원에 따라 동일할 확률로 정의된다. 더 간단히 말하면, 한 개인 i에서 무작위로 선택된 대립유전자와 다른 개인 j에서 동일한 상염색체 유전자좌에서 선택된 대립유전자가 동일하고 같은 조상에서 유래할 확률이다.
관련성 계수는 친족 계수의 두 배와 같다.
두 개인 i와 j 사이의 친족 계수는 Φij로 표시된다. 비근친교배된 개인과 본인 사이의 친족 계수 Φii는 1/2과 같다. 이는 인간이 이배체이기 때문이며, 무작위로 선택된 대립유전자가 기원에 따라 동일할 수 있는 유일한 방법은 동일한 대립유전자가 두 번 선택되는 경우(확률 1/2)이기 때문이다. 마찬가지로, 부모와 자식 간의 관계는 자식에서 무작위로 선택된 대립유전자가 부모로부터 온 것(확률 1/2)과 부모로부터 선택된 대립유전자가 자식에게 전달된 것과 동일할 확률(확률 1/2)로 찾을 수 있다. 이 두 사건은 서로 독립적이므로 Φij = 1/2 × 1/2 = 1/4와 같이 곱해진다.
이기평은 대한민국 소방청 중앙119구조본부 소속 소방장이다. 2025년 6월 13일(현지시간) 미국 콜로라도주 덴버 인근 I‑76 고속도로에서 발생한 전복 교통사고 현장에서 한국 소방대원들과 함께 즉각 구조에 나섰으며, 현지 소방당국은 “신속한 대응”으로 공개적으로 찬사를 표했다.
생애와 소속.
이기평은 중앙119구조본부 소속 구조대원(소방장)으로 활동한다. 2025년 6월, 미국 콜로라도주 골든 소방서(Golden Fire‑Rescue)가 주관한 9일간의 급류구조(스위프트워터) 국외훈련에 한국 소방대원들과 함께 참가했다.
2025년 콜로라도 I‑76 사고 구조.
2025년 6월 13일 22시 50분경(현지), 덴버 인근 I‑76 고속도로에서 2대의 차량이 충돌하여 1대가 전복되었다. 당시 훈련을 마치고 숙소로 이동 중이던 한국 소방대원 5명은 현장을 목격하고 곧바로 갓길에 정차한 뒤, 911에 신고하고 후방 교통을 통제했으며, 전복 차량의 후방 유리를 통해 차량 내부로 진입해 무의식·무호흡 상태의 운전자를 꺼내 심폐소생술을 시행했다. 구조는 현지 소방대·구급대가 도착해 인계될 때까지 이어졌으나, 운전자는 병원 이송 후 사망이 확인되었다. 이 과정에서 팀은 2명은 도로 통제, 3명은 차량 접근·환자 처치로 역할을 분담했다.
현장 판단과 처치.
이기평은 장비 없이도 경추 수기 고정을 병행하며 심정지 의심 시 즉시 CPR이 우선이라는 판단을 밝혔다. 이러한 판단은 목격자에 의한 즉시 흉부압박을 강조하는 기본 소생술 지침과 합치한다.
팀 구성과 역할.
사고 대응에 참여한 팀은 중앙119구조본부의 이기평 외에 편영범·조인성·김영진과 전남소방본부의 김구현으로 구성되었다. 이들은 신고·교통 통제, 진입·환자 분리, 현장 CPR로 역할을 나누어 실행했다.
애덤스 카운티 소방서는 공식 SNS 게시물에서 한국 소방대원의 신속하고 교과서적인 현장 대응을 언급하며 감사를 표했다. 영문 주요 매체(코리아타임스·코리아중앙데일리·9NEWS 등)도 구조 절차(갓길 정차–신고·통제–차량 진입–CPR–인계)와 팀원의 실명을 구체적으로 전했다.
카르체마르스카스()는 다음 사람을 가리킨다.
편영범은 대한민국 소방청 중앙119구조본부 소속 소방장이다. 2025년 6월 13일(현지시간) 미국 콜로라도주 덴버 인근 I-76 고속도로에서 발생한 전복 교통사고 현장에서 한국 소방대원들과 함께 즉시 구조를 시행하였으며, 현지 소방당국은 “신속한 대응”으로 이를 공개적으로 평가했다.
편영범은 중앙119구조본부 소속 구조대원(소방장)으로 활동한다. 2025년 6월, 미국 콜로라도주 골든 소방서(Golden Fire-Rescue)가 호스트로 진행한 9일간의 급류구조(스위프트워터) 국외훈련에 한국 소방대원들과 함께 참가했다.
2025년 콜로라도 I-76 사고 구조.
2025년 6월 13일 22시 50분경(현지), 덴버 인근 I-76 고속도로에서 2대의 차량이 충돌하여 1대가 전복되었다. 훈련을 마치고 숙소로 이동 중이던 한국 소방대원 5명은 즉시 갓길에 정차하고 911에 신고한 뒤, 후방 교통을 통제하고 전복 차량의 후방 유리를 통해 내부로 진입해 무의식·무호흡 상태의 운전자를 꺼내 심폐소생술을 시행했다. 구조는 현지 소방대·구급대가 도착해 인계될 때까지 이어졌으나, 운전자는 병원 이송 후 사망이 확인되었다.
사고 대응에 참여한 팀은 중앙119구조본부의 편영범 외 이기평·조인성·김영진과 전남소방본부의 김구현으로 구성되었다. 팀은 2명은 도로 통제와 신고, 3명은 차량 접근·진입과 환자 처치로 역할을 분담했다.
현장 대응의 특징.
현장에서는 장비가 없는 조건에서 차량 후방 유리 파손 진입, 경추 수기 고정 병행, 즉시 흉부압박 시행 등 기본 소생술의 핵심 절차가 신속히 이행되었다. 처치는 현지 소방대 도착 시점까지 지속되었다.
콜로라도 애덤스 카운티 소방서(Adams County Fire Rescue)는 공식 SNS를 통해 한국 소방대원의 신속하고 교과서적인 대응에 감사를 표명하였다. 미국 지역 매체와 영문 주요 매체는 구조 절차(정차–신고·통제–차량 진입–CPR–인계)와 참여자 구성을 구체적으로 전했다.
2003년 월드 시리즈 오브 포커 (WSOP)는 비니언스 호스슈에서 개최된 포커 토너먼트이다. 이 토너먼트는 경쟁 포커 역사에서 전환점으로 여겨지는데, 아마추어 크리스 머니메이커가 이전 토너먼트 경험 없이 메인 이벤트에서 우승한 것이 머니메이커 효과 또는 포커 붐으로 알려진 이 게임에 대한 대중의 관심과 인기가 급증하는 계기가 되었다는 평가를 받는다. 머니메이커는 온라인 포커스타스 테이블에서 우승한 티켓으로 토너먼트에 참가했다.
2003년 월드 시리즈 오브 포커에서는 35개의 예선 브레이슬릿 이벤트가 있었다. 도일 브런슨, 조니 챈, 필 헬무스 모두 조니 모스의 통산 브레이슬릿 기록과 함께 아홉 번째 우승을 차지했다. 멘 응우옌은 이번 월드 시리즈에서 두 이벤트에서 준우승을 했다.
메인 이벤트에는 839명의 참가자가 있었다. 각 참가자는 $10,000를 지불했으며, 상위 63명의 플레이어가 상금을 받았다. 당시 물리적인 카지노에서 열린 포커 토너먼트 중 가장 큰 규모였다. 전체 우승자 크리스 머니메이커를 포함한 많은 참가자들이 온라인 포커 토너먼트에서 참가 자격을 얻었다. 머니메이커는 프로 선수 샘 파르하를 헤즈업에서 두 쌍으로 이겼고, 리버에서 풀 하우스로 발전하여 파르하의 잭 한 쌍을 이겼다. 2003년 메인 이벤트는 우승자에게 최소 $2,500,000를 지급한 최초의 토너먼트였다. 댄 해링턴은 결승 테이블에 진출하여 두 번째 메인 이벤트 챔피언십을 노렸으나, 3위로 아쉽게 그쳤다.
인 더 머니 피니시.
참고: 이 목록은 기존 위키백과 항목이 있는 인 더 머니 피니시로 제한된다.
2004년 월드 시리즈 오브 포커 (WSOP)는 해라스 엔터테인먼트가 1월에 비니언스 호스슈 카지노와 토너먼트 권리를 인수한 후 그곳에서 개최되었다. 해라스는 향후 WSOP 토너먼트는 회원 카지노를 순회하며 개최될 것이라고 발표했다.
2004년 월드 시리즈 오브 포커에는 32개의 예선 브레이슬릿 이벤트가 있었다.
메인 이벤트에는 2,576명의 참가자가 참가했는데, 이는 전년도 참가자 수의 세 배가 넘는 수치이다. 2004년 메인 이벤트와 일부 2004년 WSOP 예선 이벤트의 인기 상승은 크리스 머니메이커의 전년도 우승 보도 덕분으로 볼 수 있다. 각 참가자는 입장료로 $10,000를 지불했으며, 상위 225명의 선수가 상금을 받았다. 전체 우승자를 포함한 많은 참가자들이 온라인 포커 토너먼트에서 참가 자격을 얻었다. 1995년 메인 이벤트 챔피언 댄 해링턴은 2년 연속 파이널 테이블에 진출했다. 그는 두 번째 메인 이벤트 타이틀을 획득하려는 시도에서 다시 한번 실패하며 4위를 차지했다.
기타 상위 입상자.
참고: 이 목록은 기존 위키백과 항목이 있는 상위 100위 이내 입상자로 제한된다.
2005년 월드 시리즈 오브 포커는 6월 2일에 시작하여 7월 7일에 메인 이벤트 노 리밋 월드 챔피언십까지 이어졌다. 7월 15일에 메인 이벤트가 종료되면서 대회가 막을 내렸고, 당시 스포츠 및 텔레비전 역사상 가장 큰 상금(7,500,000달러)이 우승자에게 수여되었다. ESPN의 방송은 7월 19일부터 WSOP 서킷 토너먼트 중계와 함께 시작되었고, 메인 이벤트 중계는 10월 11일에 시작하여 11월 15일에 종료되었다.
모든 이벤트는 리오 올스위트 호텔 앤드 카지노에서 개최되었으며, 메인 이벤트의 마지막 이틀만 비니언스 호스슈에서 열렸다. 이는 메인 이벤트 결승 테이블이 비니언스 호스슈에서 개최된 마지막 해였다.
2005년 WSOP에서는 42개의 예선 이벤트에서 브레이슬릿이 수여되었다. 도일 브런슨과 조니 챈은 조니 모스와 필 헬무트와의 동률을 깨고 역사상 처음으로 10개의 브레이슬릿을 획득한 선수가 되었다.