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1277년 라슬로는 섭정 체제를 끝내고 왕권 강화에 착수했다. 이 과정에서 라슬로는 왕권을 강화하기 위해 쿠만인과 동맹 관계를 맺었다. 특히 쿠만인에게는 쿠만인 전통의 법률 대신 기독교 율법을 따르도록 지시했다. 이 때문에 라슬로는 귀족들과의 갈등을 빚게 되었고 교황 니콜라오 4세에 의해 파문당하게 된다.
1290년 7월 10일 쾨뢰세그(Körösszeg) 성에서 쿠만인 출신인 아르보츠(Árbóc), 퇴르텔(Törtel), 케멘체(Kemence)에 의해 살해당했다. 그의 왕위는 언드라시 3세가 승계받았다.
빌헬름 가는 베를린의 지명으로, 당시 독일 외무청(빌헬름 가 76번지)과 국가수상부(빌헬름 가 77번지)가 소재했던 곳이다. 피고인들은 나치 독일 시기 여러 정부 부처의 고위공무원들로, 독일 및 전쟁기간 점령국들에서 행해진 많은 잔학행위에 참여 또는 책임이 있다는 이유로 기소되었다.
판사는 윌리엄 C. 크리스티안슨(재판장), 로버트 F. 맥과이어, 레온 W. 파워스였다. 검사인단 대표는 텔퍼드 테일러, 수석 검사는 로버트 켐프터였다. 기소는 1947년 11월 15일 이루어졌으며 공판은 1948년 1월 6일부터 같은 해 11월 18일까지 계속되었다. 판결은 1949년 4월 13일 내려졌다. 총 12개의 뉘른베르크 계속재판 중 이 재판이 가장 오래 진행되었고 또 가장 마지막으로 끝났다. 기소된 21명 중 2명만 무혐의 석방되고 나머지는 모두 기소내용들 중 최소 하나 이상에 대해 유죄가 확정되었다. 유죄가 확정된 피고들은 3년형에서 25년형 사이의 징역을 선고받았다.
괴산 외사리 당간지주(槐山 外沙里 幢竿支柱)는 충청북도 괴산군 칠성면 외사리에 있는 당간지주이다. 1984년 12월 31일 충청북도의 유형문화재 제139호로 지정되었다.
이 당간지주는 양 기둥에 별다른 조각이 없다. 기둥 사이에는 당간을 꽂았던 둥근 받침돌이 2단으로 마련되어 있는데, 그 윗면 가운데에 높히 솟아오른 부분을 두어 여기에 깃대를 끼웠던 것으로 보인다. 기둥 안쪽면에는 아래위로 홈을 두어 당간을 고정시키도록 하였다.
진천 이시발 신도비(鎭川 李時發 神道碑)는 충청북도 진천군 초평면 용정리에 있는 조선시대의 신도비이다. 1984년 12월 31일 충청북도의 유형문화재 제142호로 지정되었다.
이시발은 선조 22년(1580) 문과에 급제하여 승문원에 등용되었다. 임진왜란(1592), 이봉학의 난(1596), 이괄의 난(1624) 당시 큰 공을 세웠으며, 생을 마친 후에는 영의정에 추증되었다. 선조, 광해군, 인조에 걸친 세 임금을 섬기면서 백성의 생활안정과 지방민을 평온하게 하였던 그의 공로를 찬양하고자 이 비를 세웠다.
안셀두더지쥐("Fukomys anselli")는 뻐드렁니쥐과에 속하는 설치류의 일종이다. 잠비아의 토착종이다. 자연 서식지는 습윤 사바나 지역과 미옴보 숲이다. 겨우 10마리의 작은 집단을 위한 최대 2.8km의 아주 긴 터널이 기록이 기록되고 있다.
충주 오갑사지 석조여래좌상(忠州 烏岬寺址 石造如來坐像)은 충청북도 충주시 앙성면 모점리, 오갑사지에 있는 고려시대의 석조여래좌상이다. 1984년 12월 31일 충청북도의 유형문화재 제144호로 지정되었다.
부드러운 얼굴은 인간적인 모습을 나타내지만 짧은 목, 상체에 비해 큰 하체, 두꺼운 옷속에 감추어진 신체 등 다소 불균형한 모습을 보여준다. 이러한 점은 통일신라의 사실주의 조각과는 거리가 있지만 옛 양식을 수용한 면이 엿보인다.
활재선생문집 목판(活齋先生文集 木板)은 충청북도 괴산군에 있는 목판이다. 1986년 4월 28일 충청북도의 유형문화재 제153호로 지정되었다.
내용은 성리학에 대한 깊은 지식을 담고 있으며, 역사에 대한 그의 평론과 천문, 역법 등에 관한 것이다. 이와 더불어 간행한 문집 8권 4책이 전존되어 있다.
잠비아두더지쥐("Fukomys amatus")는 뻐드렁니쥐과에 속하는 설치류의 일종이다. 잠비아와 콩고민주공화국에서 발견된다. 현재 국제 자연 보전 연맹은 아프리카두더지쥐의 이명으로 간주하고 있다.
불설대보부모은중경(佛說大報父母恩重經)은 충청북도 충주시 직동, 석종사에 있는 조선시대의 불경이다. 2003년 5월 9일 충청북도의 유형문화재 제224호로 지정되었다.
『불설대보부모은중경(佛說大報父母恩重經)』은 중국의 고승(高僧) 구마라습(鳩麻羅什)이 인도(印度)의 불경(佛經)을 한역(漢譯)한 것이다. 전반부에는 아이를 낳고 기르며 성장하기까지의 부모님의 은혜를 10가지로 나누어 설명하고 내용의 이해를 돕기 위한 삽화(揷畵)가 수록되어 있으며, 후반부에는 부모님의 은혜에 자손들이 보답키 위해 지켜야할 규범이나 처신 행동 등에 대하여 자세히 기술하고 있다. 『불설대보부모은중경』은 구마라습의 한역본(漢譯本)을 입수(入手)하여 조선 태종 7년(1407)∼단종 2년(1454) 사이에 목판본(木版本)으로 간행된 적이 있다. 내용과 삽화 및 지질(紙質) 등으로 보아 조선 태종 7년(1407)에 궁중에서 간행한 목판본으로 추정된다.
책의 크기는 가로 14.0cm, 세로 27.0cm이며 선풍장(旋風裝)으로 장정(裝訂)되어 있다. 19판의 목판에 새겨 인출한 것으로 판(板)의 크기는 가로 50.0cm, 세로 21.0cm이며, 행수는 매판 28행, 자수는 매행 15자이다. 자경(字徑)은 1.5cm∼2.0cm이다. 함께 수록된 삽화는 매우 수려하다.
이 『불설대보부모은중경』은 표지가 없는 점이나 내지(內紙)에 묻어있는 얼룩 등으로 미루어 볼때 복장물(服臟物)이었을 가능성이 높다. 인출(印出)의 상태나 지질 등으로 보아 조선초기의 우리나라 목판인쇄문화를 규견(窺見)하는데 매우 가치가 있는 자료로 평가된다.
마쇼나두더지쥐("Fukomys darlingi")는 뻐드렁니쥐과에 속하는 설치류의 일종이다. 모잠비크와 짐바브에에서 발견된다. 자연 서식지는 아열대 또는 열대 건조 관목 지대와 건조 저지대 초원 그리고 동굴이다.
카푸에두더지쥐("Fukomys kafuensis")는 뻐드렁니쥐과에 속하는 설치류의 일종이다. 잠비아의 토착종이다. 자연 서식지는 습윤 사바나 지역이다.
황토색두더지쥐("Fukomys ochraceocinereus")는 뻐드렁니쥐과에 속하는 설치류의 일종이다. 중앙아프리카공화국과 콩고민주공화국, 남수단 그리고 우간다에서 발견된다. 자연 서식지는 습윤 사바나 지역과 아열대 또는 열대 기후 지역의 건조 관목 지대와 건조 저지대 초원, 동굴 그리고 경작지에서 발견된다.
가나두더지쥐 또는 토고두더지쥐("Fukomys zechi")는 뻐드렁니쥐과에 속하는 설치류의 일종이다. 가나의 토착종이다. 자연 서식지는 습윤 사바나 지역과 아열대 또는 열대 기후 지역의 건조 관목 지대와 건조 저지대 초원, 동굴 그리고 경작지이다.
숙황(玊況, ? ~ 51년)은 후한 초기의 관료로, 자는 문백(文伯)이며 경조윤 사람이다.
사람됨이 총달하고 영민하였다. 진류태수를 지내면서 덕행으로 사람들을 교화시켰고, 조정의 부름을 받아 대사도로 승진하였으나 4년 후 죽었다.
로즈 레드(Rose Red)는 2002년 1월 27일부터 1월 29일까지 방영한 ABC 드라마이다. 워싱턴주 레이크우드에서 촬영되었고, 워싱턴주 시애틀에 있는, 귀신이 나오는 저택 '로즈 레드'를 중심으로 메인 스토리가 전개된다. 대한민국 KBS 2TV에서 한국어 더빙으로 2005년 7월 방영되었다.
형목(邢穆, ? ~ 73년 음력 5월)은 후한 초기의 관료로, 자는 수공(綏公)이며 남양군 완현(宛縣) 사람이다.
영평 16년(73년) 5월, 회양왕의 모반이 발각되었다. 형목은 회양왕과 교류하면서 그의 역모를 알고 있었고, 부마도위 한광(韓光)과 함께 연루되어 옥사하였다.
왕민(王敏, ? ~ 74년 음력 2월)은 후한 초기의 관료로, 자는 숙공(叔公)이며 서하군 사람이다.
스티븐 킹의 킹덤(Kingdom Hospital)는 2004년 3월 3일부터 7월 15일까지 방영한 ABC 드라마이다.
결벽증(潔癖症, , verminophobia, germophobia, germaphobia, bacillophobia, bacteriophobia)은 오염과 세균에 대한 병적인 공포증이다. 불결 공포증이라고도 한다. 이 용어는 1879년에 반복적으로 손을 씻는 강박 장애(OCD)를 설명하던 윌리엄 알렉산더 해먼드에 의해 고안되었다. 오물에 대한 비정상적인 공포와 직접적으로 관련된 명칭에는 기억 공포증, 체벌 공포증, 주름 공포증을 포함하지만 세균 공포증과 세균 오염 공포증이 일반적으로 세균과 미생물에 대한 공포증을 가리킨다.
결벽증의 영어 낱말 "mysophobia"는 불결을 뜻하는 그리스어 낱말 μύσος(musos)와 공포를 뜻하는 φόβος(phobos)에서 기원한다.
장우(莊尤, ? ~ 23년)는 신나라의 관료로, 자는 백석(伯石)이다. 지략이 뛰어난 자로, 광무제와 면식이 있어 그를 높이 평가하였다. 흔히 후한 명제를 피휘해 엄우(嚴尤)라 한다.
시건국 2년(10년), 왕망은 흉노선우의 칭호를 항노복우(降奴服于)로 바꾸었다. 또 손건 등 열두 명을 장군에 임명하여 다섯 갈래로 나아가 흉노를 치게 하였는데, 이때 장우는 토예장군(討穢將軍)으로써 일원이 되어 주맥장군(誅貉將軍) 양준(陽俊)과 함께 어양에서 출격하였다.
시건국 4년(12년), 왕망은 고구려에게 흉노 정벌을 명하였으나, 고구려군은 듣지 않고 물러났다. 요서대윤 전담(田譚)이 제지하려 하였으나 고구려군에게 살해되었고, 노한 왕망은 고구려를 치려고 하였다. 장우는 고구려를 용서하라고 간하였으나, 왕망은 듣지 않고 장우에게 고구려 토벌을 명하였다. 장우는 고구려후 추(騶)를 죽이고 수급을 서울로 보냈고, 왕망은 기뻐하며 고구려를 하구려(下句麗)로 바꾸어 불렀다.
천봉 3년(16년) 7월, 일식이 일어났다. 대사마 진무는 책임을 물어 파면되었고, 무건백(武建伯) 장우가 후임이 되었다.
천봉 6년(19년), 왕망은 장우에게 흉노 토벌을 명하였다. 장우는 먼저 적미군을 토벌하여야 한다고 간하였으나, 왕망의 분노를 사 관작을 빼앗기고 고향으로 쫓겨났다.
지황 4년(23년), 녹림군의 일당인 용릉병의 유연군에게 육양(淯陽)에서 패한 장우는 진무와 함께 달아나 왕읍·왕심이 이끄는 주력부대와 합류하였다. 녹림군은 경시제를 추대하고 스스로 한나라(현한)라 일컫기에 이르렀다.
같은해 5월, 유연이 완(宛)을 침략하였다. 왕읍 등이 곤양(昆陽)을 먼저 치려 하니 장우는 유연을 먼저 물리칠 것을 주장하였으나, 왕읍 등은 듣지 않고 곤양을 계속 포위하였다. 또 곤양에서 농성하던 현한의 왕봉과 왕상이 투항하려 하였으나 왕읍은 받아들이지 않고 포위를 견고히 하였다. 장우는 전의를 잃은 적에게는 퇴로를 하나 만들어 주어야 한다고 간하였으나, 이 또한 받아들여지지 않았다. 결국 왕봉 등은 필사적으로 저항하였고, 그 사이에 완 또한 유연에게 빼앗기고 말았다. 6월에는 유수가 곤양을 빠져나가 원군을 데려왔고, 왕읍군은 크게 패하였다(곤양 전투).
초(譙)로 달아난 장우와 진무는 신나라를 저버리고 한의 장군을 칭하였다. 장우는 한나라가 부흥하여야 한다고 패군의 관리와 민중을 설득하였으나, 경시제에게 투항하지는 않았다.
경시 원년(23년) 8월, 여남에서 스스로 황제를 칭한 유성에게 진무와 함께 투항하였다. 장우는 대사마에, 진무는 승상에 임명되었다. 곧 경시제가 유사를 보내 공격하니 장우 등은 이를 물리쳤다. 그러나 10월, 뒤이어 침공한 유신에게 패하여 죽었다.
성인 ADHD(adult attention deficit hyperactivity disorder, adult ADHD, ADHD in adults, AADD)는 성인에게서 나타나는 주의력결핍 과다행동장애(ADHD)의 정신 질환이다. 어렸을 때부터 증상이 있는 아이들 가운데 약 1/3에서 2/3가 일생에 걸쳐서 ADHD 증상을 지속해서 나타낸다.
DSM-5에서는 다음과 같이 3가지 ADHD 유형을 나누고 있다.
나이가 들면, 과잉행동-충동 하위유형(ADHD-HI)은 덜 자주 보인다. 과잉행동 증상들은 청소년기에 시작하여 성인기로 이어지면서 '내적 불안'으로 전환된다.
성인 ADHD는 부주의, 과집중, 불안으로 내면화하기도 하는 과잉행동, 감정조절장애, 과도한 잡념을 특성으로 한다. 특히 ADHD 성인 환자는 지시 수행, 정보 기억, 집중력 발휘, 과업 조직 및 구성, 기한 내 임무 완수, 약속 시간 준수에 있어 지속적인 어려움을 보인다. 이러한 어려움들은 ADHD 성인 환자들의 삶 각 영역에 영향을 끼쳐, 감정, 사회, 직업, 결혼, 법률, 재정, 학업 방면에서 문제를 일으킨다. 그 결과, 흔히 자존감이 낮아지게 된다. 그러나 올바른 지도와 코칭이 따르면 ADHD 특성은 직업상의 성공을 가져오기도 한다.
진단은 한 개 이상의 정신평가를 따른다. 평가에는 개인 내력 조사, 가족이나 친구로부터 얻는 관찰상의 증거, 학교 성적, ADHD에 따라오기도 하는 동반질환(comorbity) 혹은 동반장애라는 추가 증상들을 진단하기 위한 평가 등이 있다.
증상은 가족 내에서도 보이기도 하며, 정확한 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만 유전적•환경적 요인들이 작용한다고 알려져 있다. ADHD가 아동기 발현 증상으로 나타나는 경우가 자주 있다. 필요한 경우, 치료받는 아동들은 증상이 성인기까지 넘어가게 되면 건강 보험 대상으로 넘어가게 되지만, 성인 진단은 내력 전조사가 포함된다.
ADHD 치료는 행동 개입 기법과 약물 치료를 병행한다. 운동, 충분한 수면, 영양가 있는 식단 역시 긍정적인 효과를 발휘한다. 학교와 직장에서, 업무 구조화와 과업에 대한 명백한 규칙 및 한계 수립을 함으로써, 합리적인 조율이 행해질 수 있다.
DSM-5 혹은 정신질환 진단 및 통계 편람 2013년판은 ADHD를 세 유형으로 나눈다.
아래 증상들은 7세 이전에 보여야 한다. 또한 최근 6개월 이상 동안 가정, 학교, 직장 등의 환경에서 2곳 이상에서 기능 이상을 보여야 한다. DSM-IV의 진단기준은 아동이 보이는 증상 유형에 맞췄기에 성인의 증상에 대해 과소평가되어 왔다. 2013년, DSM-5가 신간되면서 기준을 일부 수정, 성인 진단에 요구사항이 완화되었으며, 첫 발현 나이 역시 12세로 맞춰졌다.
ADHD는 아동 초기에 발병하여 평생 지속될 수 있는 만성 질환이다. ADHD 아동 중 33-66%는 성인기에까지 ADHD 관련 증상이 지속되어, 교육, 취업, 대인관계 등에 악영향을 끼친다고 보고되었다.
ADHD 환자는 자기 통제나 자기 동기부여 능력이 결여되어 있다. 그 결과, 주의산만이나 지연행동, 조직불능과 같은 문제성 성격을 형성한다. 타인들은 이들을 혼란스럽다고 평가하면서, 덜 산만해지고 제대로 된 기능을 발휘하기 위한 고도의 자극이 필요하다. 그러나 성인 ADHD 환자의 학습능력이나 지능 전반은 일반인과 다르지 않다.
아동의 양육과 교육을 책임지고 있는 교사와 양육자들이 ADHD 증상에 조정되고 적응한 반면, 성인 환자와 교류하는 고용주들은 이들의 행동을 증상으로 이해하지 않는 경우가 많다. 부분적으로는 환자의 심리적 성숙과 함께 실제로 변화하기 때문이다. 성인 환자는 두드러진 과잉행동을 덜 보인다. 대신 이들은 과잉행동이 내면화하면서, 지속적인 정신 활동과 내면의 차분하지 못함을 보일 수 있다.
ADHD 증상은 개인간의 차이를 보이거나, 한 개인에게서도 시기에 따른 차이를 보이기도 한다. ADHD의 신경생물학적 이해가 발전하면서 환자가 보이는 고통은 집행기능담당 두뇌 영역의 문제 때문이라는 것이 입증되고 있다('병리생리학' 부분 참조). 이는 주의력 유지, 계획 수립, 일의 조직, 일의 우선순위 설정, 시간맹, 충동조절, 의사결정 능력의 결핍을 일으킨다.
이러한 결핍으로 발생하는 어려움은 일반적인 것에서부터 극단적인 것에 이르기까지 다양하며, 삶, 계획, 일상 과제를 구축하는 능력, 혹은 일의 결과에 대하여 알고 있음에도 그것에 대해 생각하고 적절하게 행동하는 능력이 결핍되기에 이른다. 이는 학교나 직장에서의 수행능력 저하를 야기하여 저실적을 보일 수 있다. 청년의 경우, 운전 미숙으로 교통신호 위반을 일으키거나 약물 복용을 일으킬 수 있다. 환자는 이러한 행동들을 피하려 하고 행동들이 문제를 일으킬 수 있다는 것을 알고 있음에도, 이들의 행동때문에 어려움이 생기기도 한다. 예를 들어 충동 유형은 상사를 모욕하여 해고당할 수 있다. 종종 환자들은 비슷한 나이대나 경험의 성인이 이해하고 아는 것을 놓칠 수 있다. 이러한 실수로 인해 타인들은 환자를 '게으르다', '멍청하다', '생각없다' 등으로 평가할 수 있다.
문제가 쌓이면서 부정적 자아관이 생기고, 실패의 악순환이 생기게 된다. 성인 환자의 최대 80%는 정신적 동반질환, 예를 들어 주요 우울 장애나 불안 등을 보일 수 있다. ADHD 환자 대부분은 난독증과 같은 학습 장애와도 연관될 수 있다.
성인 환자 관련 연구들에 의하면, 환자들은 자기 낙인이나 아동기 우울증을 자주 경험하는데, 이는 보통 또래로부터의 무시나 또래와의 차이에서 비롯된 것이다. 이러한 것들은 성인 환자 일생의 훗날에 영향을 끼칠 우울증, 약물 남용, 관계 문제 등에 있어 중요한 역할을 발휘한다.
최근 30년동안, ADHD 연구는 급증하였다. ADHD 원인에 대한 단독 통합 이론은 없다. 유전적 요인은 중요한 것으로 간주되며, 환경적 요인이 증상의 발현 여하에 영향을 줄 수 있는 것으로도 보인다. "실행기능" 상의 어려움을 가지고 있다는 것이 점차 받아들여지고 있다. 인간과 같은 유기체에게 이러한 기능들은 전두엽에 있는 것으로 알려져 있다. 이 기능들은 성취에 필요한 과업을 기억하고 상기하는 능력, 과업을 성취하기 위해 필요한 조직력, 행동이 미칠 결과에 대한 평가, 사고나 행동의 우선순위 설정, 시간 준수, 주위 환경과의 상호작용에 대한 인식, 자극이 있는 상태에서도 집중할 수 있는 능력, 상황 변화에의 적응을 가능하게 한다.
구조적•기능적 이미징 기법, 자극제, 심리학적 개입에 기반한 몇 가지 연구 노선에서는 ADHD 환자의 도파민 경로와 아드레날린 경로의 변형을 규명하였다. 특히 전전두피질 영역은 가장 영향을 받는 부분으로 밝혀졌다. 도파민과 노르에피네프린은 뇌기능에 중요한 역할을 수행하는 신경전달물질이다. 도파민 흡수 수송체와 노르에피네프린 흡수 수송체는 과도하게 활동적이어서, 시냅스로부터 이러한 신경전달물질들을 일반인보다 훨씬 빠른 속도로 제거한다. 이것이 처리 잠복기와 현저성을 증가시키고 작업 기억을 축소시킨다고 보고 있다.
남성 성인 ADHD.
ADHD형 증상이 있는 성인 남성은 대인관계와 연인관계에서 문제가 있다는 것이 연구를 통하여 드러났다. 2007년 카누(Canu)의 연구 결과에 의하면, ADHD 성인 남성은 상대 연인보다 더 많은 연인을 가지고 있는 것으로 보고하였다. 이들은 ADHD형 증상이 없는 사람들보다 여성에게 성적 매력이 덜한 것으로 평가된다. 흥분제는 여성들이 매긴 등급에 영향을 주지 않는 것으로 보인다. 카누의 위 연구에 의하면, 자기존중감 등급도 ADHD 진단을 받은 성인 남성에게 더 낮은 것으로 나타난다. 카누의 연구는 ADHD 성인 남성에 주목하였고, 이들은 거절 민감성이 더 높지 않다고 보았다. 이는 ADHD 환자가 자신의 판단 장애를 인지하지 못하고, 자신의 사회적 대인관계가 얼마나 최악으로 진행될 수도 있는지를 모른 채 타인과의 대인관계 능력을 과잉평가한다는 가능성 때문인 것일 수 있다. 이는 거절 민감성이 더 낮다고 보고하게 한다.
성인 ADHD의 다른 결과들로는 교통 범칙금 발부, 결근, 사고 발생 빈도가 더 높다는 것이다. 프리츠(Fritz)의 2016 연구에 의하면, ADHD 성인 남성은 격렬한 운동을 마친 후에 정신 노동에 더 잘 주목한다. 이는 ADHD 성인 환자에게 도움이 될 것이다. 통계적으로 보면 기분 향상이 짧은 순간에 유의미하지만, 운동상태 이전 수준으로 급격히 기분이 전환될 것이다.
ADHD에 대한 단독적인 의학 시험, 체력 시험, 유전 시험은 없다. 다만 정신건강 간호 전문가나 의사들이 여러 자원들로부터 정보를 수집하여 ADHD 진단 평가를 제공할 수 있다. 이러한 자원들로는 ADHD 증상 체크리스트, 표준화 행동 평가 척도, 아동기 행동 내력이나 학교생활 등 과거 및 현재 기능에 관한 상세한 내력, 가족이나 친구 혹은 중요한 타자들이 제공한 정보 등이 있다. 또한 평가는 우울, 불안, 약물 사용 장애 등 기타 증상이나 감별진단을 배제하는 것도 목표로 한다. 갑상선기능항진증 등도 ADHD 증상과 유사하며, 또한 반드시 이러한 질환들을 배제한다. 자폐증 환자 일부가 보이는 실행기능 저해라는 것 때문에, 자폐증은 ADHD로 오해되기도 한다. 그러나 자폐증 또한 사회적 상호작용, 행동과 관심사의 제한적 반복적 패턴, 과민증과 같은 감각처리의 문제 등이 있다. 이와 함께, ADHD 성인 환자 대부분이 불안이나 우울에서 약물 남용에 이르기까지 다른 여러 복합 질환도 있다는 점에서, 진단이 왜곡될 수 있다.
성인의 경우 자신의 내력이나 투입, 통찰을 제공할 능력이 더 크기 때문에, ADHD 진단을 내릴 수 있는 것을 원한다는 측면에서, 성인 환자는 아동보다 더 나을 수 있다. 그러나 많은 사람들, 특히 지능이 높은 사람들은 ADHD를 가릴 수 있는 대처 전략을 개발하기에 진단과 치료를 받으려 하지 않는다.
ADHD 환자 판별에 있어, IQ 검사, 표준화 성취 검사, 신경심리검사 같은 공식 테스트나 평가는 무익하다. 게다가, 진단면에 있어 이용가능한 생리학적 의학적 측정은 확정된 것은 없다. 그러나 심리교육 및 의학 검사는 학습장애, 알러지 등 ADHD 유사 행동과 관련된 다른 증상을 감별진단 하는데 도움이 된다.
미국 의학 및 정신건강 전문가들은 미국정신의학협회가 제정한 정신질환 진단 및 통계 편람을 따른다. 세계보건기구(WHO)가 제정한 국제질병분류 역시 사용되기도 한다. 주기적인 업데이트를 통해 증상에 대한 지식과 치료법의 변화를 반영한다. 예를 들어, 1994년 출간되고 2000년 약간의 수정을 거친 DSM-IV에서, 성인 ADHD 진단 기준은 아동의 그것과도 같지만 DSM-5에서는 일부 증상에 있어 아동과 성인의 ADHD 발현을 구분한다.
최근까지 성인 ADHD는 아동기 발발 ADHD가 지속된 것이라고 여겨졌다. 그러나 성인기 발발 ADHD 역시 존재한다는 것도 현재는 인정되고 있다. 2015년부터 진행되어 온 장기 연구에서는 38세에 ADHD 진단을 받은 31명 중 28명은 11세, 13세, 15세에 검사하였을 때는 진단을 받은 적이 없었다.
성인 ADHD 치료로는 심리사회적 개입(행동치료 혹은 인지치료), 약물치료, 직업 개입, 꾸준한 추후 지원의 병행이 권고된다. 치료는 나타날 수 있는 동반질환과 함께 ADHD 증상을 다루는데 선택된 약물의 사용부터 시작하기도 한다. 약물만으로는 ADHD의 생리학적 증상 개선에 효과가 있으나, 대부분의 성인들이 ADHD로 인해 획득할 기술(skill)들을 다루지는 않는다. 예를 들어, 약물을 통해 집중 능력을 다시 획득하겠지만, 일의 조직이나 우선순위 설정, 효과적인 의사소통과 같은 기술들은 시간을 들여 계발해야 한다.
ADHD 치료약은 신경자극제와 비신경자극제가 있다. 국가에 따라 사용 가능 약물은 다르다.
자극제.
암페타민 그 유도체, 원형 자극제는 즉각적이고 장기적인 작용능력이 있다. 암페타민은 재흡수 억제, 소낭으로부터 신경전달물질 배출, 흡수 수송체 역전, 가역적 MAO 억제 등의 여러 기전을 통해 작용한다. 따라서 암페타민은 이러한 신경전달물질들이 시냅스 간극으로의 방출을 활발하게 증가시킨다. 단기적으로, 벤질피페리딘(benzylpiperidine)과 펜에틸아민 유도체 자극제인 메틸페니데이트는 효과가 좋다. 그러나 장기 연구들에서는 성인 대상으로 이뤄지지 않았으며, 혈압 증가에 대한 우려는 수립되지 않았다. 메틸페니데이트는 시냅스 간극 내 도파민과 노르에피네프린 농도를 증가시켜, 신경전달을 촉진한다. 도파민과 노르에피네프린 재흡수 수송체를 차단하여, 이러한 신경전달물질들이 시냅스에서 사라지는 것을 늦춘다. 덱스트로암페타민은 단기작용 암페타민이다.
영국에서는 임상 가이드라인으로서 신경자극제를 일선 치료제로 사용할 것을 권고하고 있다. 동시에 영국에서는 약물 남용 장애나 기타 부작용으로 인하여 자극제 치료가 불가한 이들에게 아토목세틴이 일선 치료제로 권고되고 있다. 캐나다에서는 메틸페니데이트나 리스덱스암페타민이 일선 치료제로 권고되고 있다. 캐나다에서 2차 치료제는 아토목세틴이나 메틸페니데이트가 사용되고 있다.
비자극제 약물.
비자극제 아토목세틴(제품명 스트라테라)는 성인 치료에 효과적이다. 아토목세틴은 반감기가 자극제와 비슷하지만, 치료 효과가 늦게 나타나는 점에서는 항우울제와 비슷하다. 자극제와 달리 아토목세틴은 중독성은 없다. 노르에피네프린 재흡수 억제제라는 점에서, 부주의형 ADHD(ADHD-PI) 환자에게 특히 효과가 있다. 암페타민이나 메틸페니데이트 부작용에 내성이 없는 환자에게 처방되기도 한다. 미국식품의약국 역시 사용 허가를 내렸다. 부작용은 드물게 나타나지만 심각하다. 부작용으로는 간 손상이나 자살 생각 증강 등이 있다.
부프로피온과 데시프라민은 특히 동반질환으로 주요 우울 장애이 있을 때 ADHD 관리에 있어 효과가 있다고 입증된 항우울제이다. 그러나 항우울제는 치료의 효과크기가 낮다.
행동치료 등의 심리치료는 성인 환자에게 자신의 행동을 돌아보고 일상 과제의 조직 및 효율 증강을 위한 기술들을 제공하는데 도움이 된다. 연구는 약물 치료와 함께 심리학적 개입이 증상적 결함 감소에 효과가 있다고 밝혔다. 인지행동치료(cognitive behavioral therapy, CBT)가 약물치료와 함께 병행하여 성인 ADHD 치료에 효과가 있을 수 있다고 입증되고 있다. 또한 마음챙김이나 명상 기법도 있다. 인지행동치료와 함께 이러한 기법들을 통해, 자신의 사고나 감정을 인지하고 받아들이는 법, 혹은 주목이나 집중력을 향상시키는 법을 배운다.
북미와 유럽에서는 성인 중 3~5%가 ADHD를 가지고 있다고 추정된다. 이들 중 10%만이 진단을 받았다고 추정된다. 진단 여부에 상관없이 전세계 인구 중에서는 5%가 ADHD를 가지고 있다고 추정된다. 세계보건기구(WHO) 세계정신건강 조사 계획(World Mental Health Survey Initiative)에서, 연구자들은 아메리카, 유럽, 중동 10개국 18~44세에 해당하는 11,000여명을 선발하였다. 이를 기반으로 연구자들은 성인 ADHD 인구 비율은 평균 3.5%이고 범위는 1.2~7.3%에 이르며, 저소득 국가들에서는 1.9%의 비교적 낮은 비율을 보인 반면, 고소득 국가들에서는 상대적으로 높은 4.2%의 비율을 보이는 것으로 추정하였다. 연구자들은 성인 ADHD가 다른 장애와 동반하며 상당한 역할 부전와 관련있다고 결론내렸다. 이들은 일부 성인들은 ADHD 자체만을 치료받는다는 사실을 발견하였지만, 대다수 경우 동반 장애를 함께 치료한다.
주의력 장애에 관한 초기 연구는 알렉산더 크리흐톤(Alexander Crichton)이 1798년 "정신적 불안(mental restlessness)"에 관하여 쓴 것에서 비롯되었다. 1900년대초 조지 스틸은 주의력 장애가 갖는 기본 증상을 인식하였다. 1930년대에는 증상에 대한 약물 효과가 발견되었고 20세기 내내 연구가 진행되었다. 1970년대초 성인 ADHD가 연구되기 시작하였고, 세계적으로 증상에 대한 관심이 커지면서 연구 역시 증가해 왔다.
1970년대에는 연구자들은 그 이전의 인식처럼 현재 ADHD로 알려진 증상이 청소년기에 반드시 사라지는 것은 아니라는 것을 인식하였다. ADHD가 아동만이 겪는 증상이 아니라는 확장된 정의는 주로 과잉행동이 아닌 부주의에 진단의 초점을 맞추었다. 거의 동시에 치료 중인 아동의 부모들이 증상 일부를 주목하고 있었다. 1978년 증상은 공식적으로 인정되었다. 과잉행동 관련 증상은 덜 알려졌기에 비공식적으로는 '성인 주의력 결핍 장애(adult attention deficit disorder, adult ADD)'라고 불렸다.
사회•문화.
미국의 경우, 성인 및 아동 ADHD는 1973년 갱생법이나 2008년 ADA 수정법 등 미국 연방 장애 차별금지법(U.S. federal disability nondiscrimination law)들에서는, ADHD가 일상 활동 중 1개 이상 분야에 제한을 가할 경우 불능상태로 규정된 장애로 인정되고 있다. ADHD 성인이 효과적이고 생산적으로 일하게 하고자, 직장에서는 합리적 수용을 제공해야 할 의무가 있으며 교육 기관들에서는 적절한 학습 조정 혹은 교정을 제공할 의무가 있다.
2004년 한 연구에서, 일반인과 성인 ADHD 환자 간의 연소득 차이는, 고졸의 경우 약 10,791달러, 대졸인 경우 약 4,334달러 적다고 추정하였다. 연구는 생산성 미국내 환자들의 생산성 손실에 대하여 770억 달러 이상으로 평가하였다. 반면, 비알코올 약물 남용으로는 580억달러, 알코올 중독으로는 850억 달러, 우울증으로는 430억 달러의 생산성 손실을 보고 있다고 추정된다.
ADHD에 관한 논쟁으로는 장애(disorder)로서의 존재에 대한 우려, 원인, 진단 방식, 아동 자극제 치료나 과잉 진단 및 오진 등이 있다. 특히 과잉 진단 및 오진으로 인해 다른 근원 질병을 치료하지 못하거나 미국정신의학협회(APA)의 독단적인 관행이 발생하고 ADHD 아동에 대한 부정적인 편견이 생길 우려가 있다. ADHD를 둘러싼 논쟁들은 1970년대 이후 발생하였다.
발모벽(拔毛癖, Trichotillomania, TTM, hair pulling disorder)은 장기간 자신의 털을 뽑는 충동 조절 장애의 하나이다. 털뽑기증, 발모광(拔毛狂)이라고도 한다. 이것은 탈모가 보일 수 있는 수준까지 발생한다.
이 질병은 가족력이 있을 수 있다. 강박 장애가 있는 사람들에게 더 흔히 발생한다.
치료는 보통 인지 행동 치료를 통해 이루어진다. 클로미프라민 투약을 하는 것 또한 도움이 될 수 있다. 사람들 가운데 1~4 퍼센트에 영향을 미치는 것으로 추산된다. 발모벽은 어린 시절부터 시작하는 것이 보통이다. 여성이 남성 보다 영향을 더 흔히 받는다.
관계사고(關係思考, ideas of reference)와 관계망상(關係妄想, delusions of reference)은 개인이 무해한 사건이나 사소한 우연의 일치를 경험하고 강력한 개인적 중요성을 가지고 있다고 믿는 현상을 말한다. 어느 한 사람이 세상에서 인식하는 모든 것이 자신의 운명(destiny)과 관련되어 있다는 생각인데, 이러한 연관은 대체로 부정적이거나 호전적인 방식으로 연관되어 있다.
정신의학에서 관계망상은 조현병(schizophrenia) 망상 장애(delusional disorder), 조증(mania)이 고조되는 동안의 양극성 장애(bipolar disorder)뿐 아니라, 분열형 인격장애(schizotypal personality disorder), 강한 스트레스로 인한 자폐증(autism)과 같은 정신병(psychotic illness)의 진단기준의 일부가 된다. 약한 정도로는 관계망상이 편집성 인격장애(paranoid personality disorder)와 신체이형장애(body dysmorphic disorder)의 특징이 되기도 한다. 이런 증상들은 메타암페타민(methamphetamine)과 같은 자극제의 약물 중독(substance intoxication)으로 발생할 수도 있다.
정신분석학적 관점.
지그문트 프로이트(Sigmund Freud) 관점에서, 감시당한다는 망상은 퇴행하는 형태로 이러한 힘을 보이며, 기원과 목소리뿐 아니라 불확실한 군중을 드러내는 것은 편집증(paranoid) 증세에 의하여 전면에 드러나게 되며, 의식의 진화도 퇴행적으로 재현된다. 1928년 초, 프로이트의 동료 연구자 칼 융(Carl Jung)은 '의미있는 우연성(meaningful coincidences)'에 관한 이론인 공시성(synchronicity) 개념을 소개하였다.
1946년 오토 페니첼(Otto Fenichel)은 초자아(superego)의 투사는 관계사고와 영향사고(ideas of being influenced)에서 가장 명확하게 보이며, 이러한 망상은 자기관찰적(self-observing) 자기비판적(self-critical) 의식이 자신에게 말하는 것을 외부에서 환자에게 가져다 준다고 결론 지었다.
자크 라캉(Jacques Lacan)도 관련사고에 대하여서, '대문자 타자 혹은 대타자(l'Autre, the captial Other)'와의 관계와 그것이 수반하는 급진적인 변칙성(radical anomaly) 간의 불균형, 적절치 못하게 자격이 부여되지만, 그렇다고 해서 진실에 근접하지 않은 것도 아닌 불균형에 연결되어 있다고 보았으며, 과거 임상의학에서는 부분적 망상(partial delusion)이라고 보았다. 언어(language), 자크 라캉이 고안한 개념인 '아버지의 이름(nom du père, Name-of-the-Father)', 기표(記標, signifiers), 말(words)과 같은 '큰 타자(the big other)', 즉 초자아 영역(the realm of the superego)을 말한다.
반정신의학.
환자의 관계사고, 영향, 피해망상(delusions of persecution)이 환자의 부모가 환자에게 보인 행동에 대한 묘사에 불과한 경우에 근거하여, 반정신의학자(anti-psychiatrist, 정신의학치료에 대하여 반발하고 오히려 정신의학이 병을 키운다고 믿는 사람들)들은 관계사고를 의학적으로 비난할 것이 아니라 타당화(validation)해야 한다고 주장한다. 피해환상(persecutory fantasies)과 피해현실(persecutory realities) 간의 혼동이 분명 있다는 것을 인정하면서도, 데이비드 쿠퍼(David Cooper)와 같은 정신의학자들은, 비록 영국경시청(Scotland Yard), 영국여왕, 미대통령, BBC와 같은 말도 안되는 조직이나 기구가 이들이 영향받고 있는 네트워크(network of influence)에 있다는 왜곡된 형태이기는 하여도, 멀리 떨어져 있는 사람들과 연결되어 있다든지 멀리 떨어져 있는 타인의 영향을 받는다는 하는 환자들의 사고는, 사회 영향(social influence)에 대한 자신의 경험을 진술하는 것이라고 주장한다.
라잉(R. D. Laing)은 뇌가 이전에 제거되어서 행동이 외부에 의해 통제되고 있다고 하는 사람과 비슷한 관점을 취한다. 또한 이런 망상은 부분적으로 달성된 비현실감-현실감(derealization-realizations)이라고 한다. 또한 라잉은 전형적인 편집성 관계사고에서는, 길을 지나갈 때 들리는 웅성거리는 소리나 중얼대는 말이 전부 자기 이야기로 들린다고 보았다. 바에서 등뒤로 터지는 웃음소리는 자신을 놀리는 농담 때문이라고 생각한다. 그러나 환자를 더 깊게 이해하면, 환자를 괴롭히는 것은 관계망상이 아니라 타인에게 있어 중요한 인물이 아니라는 것 혹은 타인이 자신에 대해 관심이 전혀 없다는 환자의 의심이라는 것이다.
관계망상.
관계사고는 관계망상과 구별되어야 하는데, 내용은 비슷할지 몰라도 후자가 더 큰 신념을 가진다. 관계사고는 있지만 관계망상은 없는 사람은 낯선 사람들이 자신에 대해 말하는 느낌을 가질 수 있지만, 만약 그것이 사실이 아니라는 것을 알게 되면 사람들은 다른 무언가에 대해 말하고 있을 것이라고 인지한다.
정신분석학적 관점에서, 관계사고로부터 관계망상으로 전환되는 경우가 있을 것이라고 본다. 관계사고 발달 초기나 편집성 인격장애(schizotypal personality disorder) 경우, 미발달한 관계사고는 계속 진행할 경우 비난하는 버릇으로 바뀌게 되지만, 주변 환경이 좋지 않으면 조그마한 경제적 변화에도 있 현실검증(reality testing) 능력이 상실되고 백일몽은 망상으로 변하게 된다.
초자아(superego)의 통제를 엄격하게 받는 사람은 조금씩 꾸준히 섬세한(sensitive) 관계사고를 형성한다고 알려져 있다. 이들의 일상 생활 환경에서 '관건 경험(key experience)' 하나가 발생하게 되면 이러한 섬세한 관계사고들은 어느날 관계망상으로 돌변하게 된다. 예를 들어, 편집증적 시각에서, "저 남자는 다리를 꼬고 있고 저 여자는 저런 블라우스를 입고 있고 하는 것은 우연일 수 없다. 어떤 특별한 의미가 있는 것이며 무언가를 전달하려는 의도가 있다"라는 식으로 사고하게 된다.
경계선 지능(, borderline mental retardation, (in the ICD-8))은 일종의 인지 장애의 하나로, 비장애인과 지적 장애인 지능의 중간, 정확히는 경계선상에 위치하는 지능이다. 암기 능력, 분별력, 인지력 등이 일반인에 비해 현저히 떨어진다. 그러나 외관상 정상인이고 의사소통은 가능하여, 이들의 행동이 고의적인 것으로 오해받기도 한다.
평균(BAIQ) 이하 IQ(below average IQ)라고도 한다. 이 그룹은 정신적으로 장애가 있어 숙련성 작업, 전문 기술 습득에 다소 어려움을 보인다. 외관상 정상인이라 진료나 상담의 기회가 주어지지 않는 사례도 존재한다. 다른 별칭으로는 경계선 정신 지체(Borderline mental retardation), 경계선 정신 결핍(borderline mental deficiency), 경계선 지능(borderline intelligence), 결핍 지능(deficientia intelligentiæ) 등으로도 부른다.
경계선 지능의 DSM-IV-TR 코드는 V62.89이고, DSM-5 진단 코드는 V62.89 및 R41.83이다.
평균(일반적으로 70~85 IQ) 인식 능력이지만 지적 장애(70 미만)만큼 심각하지는 않은 정도인 지능의 한 분류이다. BAIQ(below average IQ)로 부르기도 한다. 기술적으로는 인지 능력 결손이지만 이 그룹은 특화된 서비스의 자격이 주어지는 지적 장애에 충분히 해당되지 않을 수 있다.
일부 암기 능력과 판단능력, 분별력이 일반인에 비해 현저하게 떨어진다. 통학 기간 중 경계선 지적 지능이 있는 사람들은 대부분 학습지진아(學習遲進兒)들이며, 그러나 외관상으로는 지적 장애가 아닌 정상인으로 보이며, 의사소통도 가능하기에, 주위로부터 고의적으로 하는 행동으로 오해를 사기도 한다.
유전병과 결합된 증후군적인 경계선 지능의 경우 고등학교 이상의 학력을 수학하기 힘들고, 주위의 배려가 없다면 고등학교를 마치지 못하기도 한다. 성인이 되면 학업 이수나 훈련 이수를 실패하고, 비숙련, 비전문성 단순노동 등의 다소 낮은 사회경제적 지위를 갖게 된다. 사회활동과 대화, 의사소통은 가능하나 정상지능에 비해 사물, 상황을 인식, 판단하는 능력이 부족하여, 범죄의 피해자가 될 빈도는 일반인보다는 높다. 경계선 지적 지능은 인지력 장애이지만, 환경, 여건 등에 따라 학교에서 특수 교육을 받지 못하는 사례도 존재한다.
DSM-5에 따르면, 경계선 지능과, 가벼운 경증의 지적 장애를 구별하려면 적응력 및 지적 기능과 그 변형에 대한 다소 세심한 평가가 필요하며, 특히 표준화된 검사(예, 주의력 검사)에 대한 환자의 순응에 영향을 줄 수있는 병적 정신과적 장애가 있는 경우, 또는 충동성 또는 정신 분열증이 있는 주의력 결핍 과잉행동장애(ADHD)) 여부도 세심하게 살펴봐야 된다고 한다.
제23지원단()은 주한 미군의 일원으로서 평택시의 캠프 험프리스를 중심으로 제3지역의 기지 작전 지원을 담당하던 미국 육군의 집단()이다. 표어는 "".
고유 부대 휘장은 제23직접지원단이었던 당시 1969년 4월 24일에 승인되었고, 제23지원단에 맞게 1985년 5월 18일에 수정되었다.
1964년, 캠프 험프리스를 중심으로 시설 관리를 도맡을 부대인 "험프리스 지구사령부"가 창설되었다. 이후, 지원단 창설 계획이 세워지고 1965년 11월 24일에 제23직접지원단이 구상되었고, 이듬해 첫날인 1966년 1월 1일에 재편성었다.
1971년 5월 4일, 제23지역지원단으로 재편성되었다가, 1974년 11월 15일에 제19지원여단에 병합되어, USAG 캠프 험프리스 사령부로 대채되었다.
1996년 6월 17일, 제3지역지원처()로 기지 작전 지원과 지역 지원 임무가 분리되었다. 이 부대는 평시에 험프리스를 중심으로 제3지역 안의 모든 육군 시설을 관리한다.
2006년 6월 18일, 캠프 워커의 제20지원단와 함께 제23지원단은 해산하였다. 제3지역 지원처는 10월 24일에 다시 USAG 험프리스 사령부가 되어, 캠프 험프리스를 관리한다. 존재할 동안, 캠프 남쪽 구석에 있는 제8군 우유공장의 운영도 맡았었다.
선자장(扇子匠)은 전통 부채를 만드는 기술과 그 기능을 보유한 장인을 말한다. 2015년 7월 8일 대한민국의 국가무형문화재 제128호로 지정되었다. 이외에도 전북특별자치도의 시도무형문화재 104호 역시 선자장이라 칭한다.
「선자장(扇子匠)」은 전통 부채를 만드는 기술과 그 기능을 보유한 장인을 말한다. 우리나라의 부채는 형태상으로 크게 둥근 모양의 부채와 접고 펼 수 있는 접(摺)부채로 나눌 수 있다. 그 중 접부채인 합죽선(合竹扇)은 현재까지 전승되는 최고 수준의 정교함과 세련미를 갖춘 부채로서, 고려시대부터 나전, 금속, 칠, 옥공예 등과 접목되어 나라를 대표하는 공예품이었다.
합죽(合竹)이란 대나무의 겉대와 겉대를 붙여서 만든 것으로 고려시대에 대나무의 주산지인 전남 담양에서 처음 생산된 것으로 알려져 있다. 합죽선은 조선시대에는 전라감영이 있는 전주에서 선자청(扇子廳)이라는 관청의 장인들이 주로 제작하였고 외교나 대외무역에도 활용되었다.
다마랄랜드두더지쥐("Fukomys damarensis")는 뻐드렁니쥐과에 속하며 아프리카 남부에서 발견되는 굴을 파는 설치류의 일종이다. 더 작고 털이 적은 벌거숭이뻐드렁니쥐와 함께 사회성이 높은 것으로 알려진 2종의 포유류 중 하나이다.
언드라시 3세(, , , 1265년경 ~ 1301년 1월 14일)는 헝가리와 크로아티아의 국왕(재위: 1290년 ~ 1301년)이다. 아르파드 왕조 최후의 군주이며 베네치아인 언드라시(, )라는 별칭으로 부르기도 한다.
언드라시 2세가 사망한 이후에 태어난 아들인 우토쉴뢰트 이슈트반(Utószülött István, 유복자 이슈트반)과 모로시니 토마시나(Morosini Tomasina)의 아들로 태어났다. 우토쉴뢰트 이슈트반은 생전 벨러 4세를 비롯한 이복 형들과 그 자손들에게 사생아 혹은 다른 남성의 아들로 의심받기도 했다. 1272년 아버지 우토쉴뢰트 이슈트반이 사망한 이후에는 외가 모로시니가의 베네치아 친척들과 함께 교육을 받았다.
1278년 헝가리 서부를 거점으로 하던 귀족인 쾨세기 이반(Kőszegi Iván)의 요청에 따라 헝가리를 방문했다. 언드라시는 한때 헝가리 정부에 슬라보니아의 통치권을 요구했지만, 그의 조카인 국왕 라슬로 4세에 의해 거절당했다. 언드라시는 자신의 요구가 기각되자 베네치아로 귀국했다.
1290년 초반 에스테르곰 대주교였던 로도메르(Lodomér)는 파문당한 라슬로 4세를 대신하기 위한 차원에서 그를 국왕으로 옹립하려고 했다. 언드라시는 로도메르 대주교의 제안을 받아들였지만 헝가리의 귀족이었던 허호트 어르놀드(Hahót Arnold)에 의해 생포되었고 오스트리아의 공작이었던 알브레히트 1세에 의해 빈으로 이송되었다.
1290년 7월 10일 후사가 없던 라슬로 4세가 쿠만인에 의해 살해당했다. 1290년 7월 23일 언드라시는 세케슈페헤르바르에서 로도메르 대주교로부터 왕관을 받으면서 왕위에 올랐다. 1290년에는 폴란드의 공주였던 쿠야비(Kujawy)의 페넨나(Fenenna)와 결혼했다.
외국에서는 언드라시의 왕위 계승의 정통성에 대한 의문이 제기되었다. 독일의 왕이었던 루돌프 1세는 라슬로 4세의 죽음으로 인해 헝가리의 왕가가 끊겼다고 주장했다. 폴란드에서는 슬라보니아의 공작인 언드라시를 자처한 인물이 등장했지만 언드라시 3세를 지지하던 세력들에 의해 살해당하고 만다. 1291년 4월에는 나폴리의 군주였던 카를로 2세의 아내이자 라슬로 4세의 여동생인 마리아(Maria)가 헝가리의 왕위를 주장했다. 마리아는 자신의 아들이었던 카로이 마르텔(Károly Martell)이 헝가리의 왕위 계승자라고 주장했다. 1295년 8월에는 카로이 마르텔가 나폴리에서 죽자, 그의 아들인 카로이 로베르트(Károly Róbert, 훗날 카로이 1세로 즉위함)가 헝가리의 왕위 계승자라고 주장했다.
1291년 초반 언드라시 3세는 너지바러드(Nagyvárad, 현재의 루마니아 오라데아), 줄러페헤르바르(Gyulafehérvár, 현재의 루마니아 알바이울리아)에서 귀족들이 개최한 회의에 참석했다. 1291년 8월 26일 헝가리의 언드라시 3세, 오스트리아의 알브레히트 1세는 하인부르크(Hainburg)에서 평화 조약을 체결하면서 전쟁 상태를 종식시켰다.
1293년 언드라시의 어머니였던 토마시나가 언드라시의 요청을 통해 헝가리를 방문했다. 토마시는 반란을 일으켰던 귀족들과의 협상을 통해 언드라시의 통치를 받아들였다. 1294년과 1295년에는 언드라시와 토마시나가 마르텔 카로이를 지지하던 귀족들을 공격했다.
1296년 자신의 아내였던 페넨나가 사망하자 오스트리아의 알브레히트 1세 공작의 딸인 아그네스(Agnes)와 재혼했다. 그러나 아그네스에게는 자녀를 보지 못했다. 1297년 알브레히트 1세의 지원을 받은 언드라시는 차크 마테(Csák Máté) 영주가 일으킨 반란을 진압했고 쾨세그(Kőszeg), 포조니(Pozsony, 현재의 슬로바키아 브라티슬라바)를 탈환했다. 1298년 7월 2일에는 괼하임(Göllheim)에서 아돌프 폰 나사우와 전투를 벌이고 있던 알브레히트 1세에게 지원군을 보냈다. 1298년 8월에는 페슈트(Pest)에서 언드라시 3세의 왕권 확립을 위한 의회를 열었다.
1300년 8월에는 교황 보니파시오 8세로부터 에스테르곰 대주교로 임명된 비치케이 게르게이(Bicskei Gergely) 대주교가 카로이 로베르트를 헝가리의 왕위 계승자로 선언했다. 스플리트에 도착한 카로이 로베르트는 크로아티아에서 온 자신의 지지 세력들과 함께 자그레브를 점령했다. 언드라시는 건강 악화로 인해 자그레브를 탈환하려는 계획을 포기했고 1301년 1월 14일 부다 성에서 사망하고 만다. 사망당시 그에게는 5세 된 딸 엘리자베스만 있었고, 딸은 후처인 아그네스가 재혼 시 데려갔으며 나중에 수녀로 생을 마감한다. 언드라시가 후사 없이 사망하면서 아르파드 왕조의 역사도 끝나게 된다.
〈sweet heart〉는 일본의 팝 밴드 globe의 15번째 싱글 앨범으로, 1998년 9월 30일 발매되었다. (8cm CD: AVDG-71015) 이곡의 가사는 마크 팬서 (MARC)와 코무로 테츠야가 썼으며, 작곡과 편곡은 모두 코무로가 맡았다. 당시 globe는 〈wanna Be A Dreammaker〉를 필두로 "BRAND NEW globe 4 SINGLES"라고 이름 붙은, 싱글을 4장 연속 발매하는 기획을 하고 있었고, 이 싱글은 전작이 발매된지 단 1주만에 발매되었다. 한편 이 곡은 포드 광고에도 삽입되었다.
전작과 동일하게 이 작품의 뮤직비디오 역시 악몽을 소재로 했으며, globe의 멤버인 코무로 테츠야가 경험한 악몽을 주제로 했다. globe는 이 곡으로 1998년 10월 일본레코드협회에서 플래티넘을 인정받았다.
말라위두더지쥐("Fukomys whytei")는 뻐드렁니쥐과에 속하는 설치류의 일종이다. 말라위의 토착종이다. 땅 밑에서 생활을 하는 사회적 동물의 일종이다. 자연 서식지는 해발 500m와 1760m사이의 미옴보 숲이다. 학명은 영국의 박물학자 알렉산더 와이티(Alexander Whyte)의 이름에서 유래했다.
아소르스멧박쥐("Nyctalus azoreum")는 애기박쥐과 멧박쥐속에 속하는 박쥐이다. 아소르스 제도의 건조림에서 발견된다. 아소르스 제도에 서식하는 유일한 포유류 토착종이다. 아소르스 제도 대부분의 지역에서 기록되고 흔하지만 다른 지역에서는 희귀하다. 사람들에 의한 서식지 감소때문에 개체수가 위협을 받고 있으며, 개체군이 상당히 파편화되어 있다. 속이 빈 나무와 건물 그리고 동굴 속에서 매달려 생활하는 것으로 알려져 있다.
흑색변(黑色便, )은 상부 위장관 출혈을 동반한 흑갈색의 타르와 같은 변을 가리킨다. 흑변(黑便)이라고도 하며, 이에 대한 출혈의 의미로 하혈(下血)이라고 한다. 검은색은 소화 물질과 장내 세균에 의해 변화된 혈내 헤모글로빈에 의해 발생한다.
흑색변의 영어 낱말 멜레나(melena)는 근대 라틴어 시대의 19세기 초로 거슬러 올라가며 그리스어 낱말 melaina가 기원이다.
흑색변의 가장 일반적인 원인은 위궤양이다.
혈변(血便, )은 흑변과는 반대로 항문을 통해 보통은 대변과 동반하여 신선혈이 통과하는 일을 말한다. 피똥이라고도 한다. 혈변은 흔히 하부 위장관 출혈과도 관련되지만 급속도의 상부 위장환 출혈로 인해 발생할 수도 있다. 혈변과 rectorrhagia 간의 차이는 후자의 경우 직장 출혈이 배변을 동반하지 않는다는 것이다. 그 대신 변 없이 신선혈이 배출된다. BRBPR(bright red blood per rectum)이라는 문구는 혈변과 rectorrhagia와 연관된다. 또, 닦을 때 휴지에 피가 묻는 hematopapyrus와도 구별하는 것이 중요하다.
성인의 경우 대부분은 치질과 게실증이 원인인데, 둘 다 상대적으로 양성이다. 그러나 잠재적으로 치명적인 대장암에 의해서도 발병할 수 있다. 신생아의 경우 혈변은 분만 과정에서 어미의 피를 삼켜서 발생할 수 있지만 조산아에 심각한 영향을 미치는 신생아 괴사성 장염의 초기 증상일 수도 있다. 유아의 경우 혈변이 복통을 동반하면 장중첩과 연관된다. 청소년의 경우 염증성 장 질환, 특히 궤양성 대장염이 혈변의 병인일 수 있다.