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이주씨는 잔인하였기에 고환은 이주씨를 토벌하려 하였다. 이때 이주조는 모용소종(慕容紹宗)의 건의를 듣고 고환을 없애려 했다. 그러나 고환은 마음을 드러내지 않았고, 이주조와 자신이 형제의 의를 맺게 되었고, 방비를 하지 않았다. 이주도률(爾朱度律)이 원엽을 폐하고 절민제를 세웠으며, 고환을 발해왕(渤海王)으로 봉하였으며, 그를 불러들여 입조하게 하였다. 고환은 계략이 있을 것을 알고 거절하였다. 이윽고 고환은 신도(信都)에서 기병하여, 관할 내 종실인 발해태수(勃海太守) 원랑(元朗)을 황제로 삼았으며 공식적으로 이주씨를 토벌하였다. 1년의 전투 동안 한릉 전투(韓陵之戰)라는 대전을 거치면서, 고환은 이주조, 이주세륭(爾朱世隆), 이주언백(爾朱彥伯), 이주천광(爾朱天光) 이주도률(爾朱度律), 이주중원(爾朱仲遠) 등을 격파하였고, 정권을 장악하였다. 모용소종이 항복하였고 고환은 그를 중용하였다.
고환은 원랑의 세계가 한미하여 황제에 적합하지 않다고 보고 다른 황제를 세우고자 하였다. 처음에는 절민제를 받들고자 하여 복야(僕射) 위란근(魏蘭根)을 파견하여 절민제를 관찰하게 하였다. 그러나 절민제는 풍채가 뛰어나서 위란근은 후에 다루기 어렵다고 보았고, 이에 고건(高乾) 형제와 황문시랑(黃門侍郞) 최릉(崔㥄)과 함께 절민제는 이주씨가 옹립하였으니 받들면 기병의 명분이 없다고 하여 고환에게 폐위할 것을 건의하였다. 고환은 다시 여남왕(汝南王) 원열(元悅)이 북위 효문제 원굉의 아들이기에 그가 계승할 만하다 여겼고, 이에 원열에게 옹립의 뜻을 보였지만 원열은 성품이 가볍과 광폭하며 행동에 과실이 많았기에, 고환은 옹립 계획을 포기하였으며, 절민제와 원랑을 폐하고 효문제의 손자 원수를 세웠으니, 그가 북위의 북위 효무제였다. 절민제는 불사에 수감하였다. 고환은 대승상천주대장군태사세습정주자사(大丞相·天柱大將軍·太師·世襲定州刺史)가 되었고 15만호로 증봉되었으나, 천주대장군(天柱大將軍)을 거절하여 5만호를 감하였다. 고환이 대권을 독점하면서 효무제는 불만을 가졌다. 효무제는 하발악(賀拔岳)과 연합하여 고환의 세력을 견제하고자 하였다. 고환의 친신 사공(司空) 고건(高乾)이 고환에게 효무제의 생각을 몰래 고하였다. 그 결과 고건은 효무제에게 죽임 당하였다. 고환은 울면서 '천자가 사공을 함부로 죽였다(天子枉害司空)'고 말하였다. 두 사람의 관계는 급격히 악화되었다.(또한 고건이 대표하는 한인 호족 세력은 고환의 적계가 아니었으며, 그 죽음 역시 고환이 고의로 차도살인한 것이라고도 봄) 고환은 후막진열(侯莫陳悅)에게 하발악을 죽이게 하였고 후경(侯景)을 파견하여 하발악의 부대를 접수하게 하였다. 그러나 생각지도 못하게 하발악의 부하가 우문태를 주인으로 받들면서 후경은 빈손으로 돌아갔다. 우문태는 하발악의 복수를 명분으로 거병하였고 격문을 작성하여 고환을 토벌하게 하였다.
534년 효무제는 관중(關中)으로 도주하여 우문태에게 투항하였으나, 고환은 원선견을 다시 옹립하였으니, 이가 효정제(孝靜帝)이다. 이후 고환은 업(鄴)으로 천도하였으니, 역사에서는 이를 동위(東魏)라고 한다. 고환은 동위의 재상이 되었다. 그해 12월, 우문태가 효무제를 죽이고 원보거를 황제로 세웠으며 장안(長安)을 도읍으로 삼았으니 역사에서는 이를 서위(西魏)라 한다. 이로써 동위와 서위가 대치하게 되었다.
쾌도난마의 고사.
고환이 하루는 아들들의 재주를 시험할 목적으로 한 자리에 불러 모았다. 그는 어지럽게 뒤엉킨 삼실 한뭉치씩을 아들들에게 나누어 주면서 풀도록 하였다. 고환의 다른 아들들은 모두 한올 한올씩 뽑아내느라 진땀을 흘렸으나, 둘째 아들인 고양은 칼 한자루를 들고 와 삼실을 베어버리며 어지러운 것은 베어 버려야 한다고 말하였다. 고환은 고양이 장차 큰일을 할 인물이라 생각하며 기뻐하였다. 고양은 뒤에 효정제를 몰아내고 북제의 문선제가 되었다. 그러나 그는 아버지의 기대를 저버리고 백성들을 탄압하는 폭군이 되었다.
출신 논쟁.
고환 가문은 한족 문벌 발해고씨(渤海高氏)에서 나왔다는 인식이 고대에는 의문시되지 않았으나, 일본학자 하마구치 시게쿠니(濱口重国)가 최초로 사서에 기록된 고환 가문의 족속에 의문을 제기하였다. 1938년 하마구치는 「高斉出自考———高欢の制霸と河北の豪族高乾兄弟の活跃」라는 논문을 냈고, 여기에서 그는 고환 가문이 원래 발해고씨 출신이 아니며, 사서에서 고환의 증조부 고호를 발해고씨 일족 가운데 가장 유명한 고윤(高允)의 부친 고도(高韜)의 동생으로 한 것이 위조되었다고 주장하였다. 당시 문벌을 중시하는 세태로 인하여 무명 가문 출신인 고환이 발해고씨를 사칭하여 가문의 지위를 높여야 했으며, 특히 고환이 이주씨를 대상으로 반기를 들면서 기주(冀州) 일대 호족, 특히 고건 형제의 지지를 얻기 위하여 발해고씨 일족의 세계 및 조부 고호가 고윤의 부친 고도의 동생이라는 것을 사칭했다는 것이다. 하마구치는 고환의 가문이 한족 출신이라는 것에도 의구심을 보이며, 고호의 자손 대부분이 선비식 이름을 가지고 있으며, 고밀을 포함한 고호 자손의 거주지가 하주(河州)와 밀접한 관계가 있어, 고밀은 하주에서 회삭진으로 이사하였을 가능서이 높지만, 하마구치의 주장은 추측에 불과하다. 중국 학자 요미원(姚薇元), 주일량(周一良), 무월(繆鉞) 등이 모두 북제 황실 세계 족속 문제를 제기하였으며, 역사 문헌의 기재에 대하여 질의를 제기했다. 요미원은 사학계에서 북조 호성(胡姓) 문제를 연구하는 가장 권위 있는 학자로, 고환의 선대는 선비족에서 나온 누씨(樓氏)라고 주장하였다. 20세기 중엽 이후 관련 논저 중에 고씨 세계 족속 문제에 대하여 많이 다뤘으며, 또한 이에 대해 재차 탐구한 글도 많다. 왕중락(王仲犖)의 『위진남북조사(魏晋南北朝史)』는 고환 족속 문제에 대하여 진술한 바,，그는 한편으로 고환 가문은 선비족이라고 주장하면서도 또한 사서에 기재된 바, 고환이 '죄를 지어 북진으로 이주한(坐法徙居北鎭)' 고밀의 자손이라는 기록에 대해서도 완전히 부정하지 않았으며, 동시대 학자인 오카자키 후미오(岡崎文夫), 진인각(陳寅恪), 전목(錢穆) 등은 고환 가문은 한족 출신이라고 주장하였다. 선비출신론에 대하여 장금룡(張金龍)은 부정하면서, 북위와 북주 통치자는 호인(胡人) 출신이라고 말하는 것을 꺼리지 않았으며, 고환은 가보를 위조할 필요도 없었기에 고환은 확실히 한족 출신이나 선비문화를 크게 받았다고 주장하였다.
Fire in the hole은 세계의 많은 나라에서 쓰이는 표준의 경고이며, 제한된 공간에 폭발(爆發)이 임박했음을 알려 주는 표현이다. 이 용어는 동료들에게 폭발 경고를 알리기 위해 광업에서 유래하였다.
용어의 확산.
수많은 액션 영화와 비디오 게임에서 이 용어를 사용하는 것을 볼 수 있다. 카운터스트라이크, 스페셜포스, 서든어택 등의 FPS 게임에서 많이 사용된다. 하지만 배틀필드 시리즈, 콜 오브 듀티 4 등에서는 미군이 파편 수류탄을 투척할 때는 이 용어보다 "Frag Out"을 사용하기도 한다.
설사(泄瀉, )는 하루에 최소 3회 이상 묽거나 액체 상태의 배변을 하는 상태를 말한다. 보통 며칠간 지속되며, 체액 손실로 인해 탈수를 유발할 수 있다. 탈수의 징후는 종종 피부의 정상적인 탄력 상실과 과민한 행동으로 시작된다. 심해지면 배뇨량 감소, 피부색 상실, 빠른맥, 반응성 감소로 진행될 수 있다. 그러나 모유 수유만 하는 아기의 경우 묽지만 물 같지 않은 똥은 정상이다.
가장 흔한 원인은 바이러스, 세균, 또는 기생생물로 인한 창자 감염으로, 장염이라고도 한다. 이러한 감염은 종종 인분으로 오염된 음식이나 물로부터 또는 감염된 다른 사람으로부터 직접 전파된다. 설사의 세 가지 유형은 다음과 같다. 단기간의 수양성 설사, 단기간의 혈성 설사, 그리고 지속성 설사(2주 이상 지속되며 수양성 또는 혈성일 수 있음). 단기간의 수양성 설사는 콜레라로 인한 것일 수 있지만, 선진국에서는 드물다. 혈액이 존재하면 이질이라고도 한다. 비감염성 원인도 설사를 유발할 수 있다. 여기에는 젖당불내증, 과민 대장 증후군, 글루텐 민감증, 복강병, 궤양성 대장염과 같은 염증성 장질환, 갑상샘 기능 항진증, 담즙산 설사, 그리고 여러 약물이 포함된다. 대부분의 경우, 정확한 원인을 확인하기 위한 대변검사는 필요하지 않다.
설사는 개선된 위생 시설, 깨끗한 식수, 그리고 비누로 손 씻기를 통해 예방할 수 있다. 최소 6개월간 모유 수유와 로타바이러스 예방접종도 권장된다. 경구수액 (ORS)은 적당량의 염분과 설탕이 섞인 깨끗한 물로, 치료의 선택이다. 아연 정제도 권장된다. 이러한 치료법은 지난 25년간 5천만 명의 아동을 살린 것으로 추정된다. 설사를 하는 사람들에게는 건강한 음식을 계속 섭취하고, 아기들은 모유 수유를 계속하도록 권장된다. 상업용 ORS를 구할 수 없는 경우, 집에서 만든 용액을 사용할 수 있다. 심각한 탈수 상태의 환자에게는 정맥 주사액이 필요할 수 있다. 그러나 대부분의 경우 구강으로 액체를 섭취하여 잘 관리할 수 있다. 항생제는 거의 사용되지 않지만, 혈성 설사와 발열이 심한 경우, 여행 후 심한 설사를 하는 경우, 그리고 특정 세균이나 기생생물이 변에서 검출되는 경우와 같이 몇몇 특정 상황에서 권장될 수 있다. 로페라미드는 배변 횟수를 줄이는 데 도움이 될 수 있지만, 중증 질환자에게는 권장되지 않는다.
매년 약 17억에서 50억 건의 설사 사례가 발생한다. 이는 개발도상국에서 가장 흔하며, 어린 아이들은 평균적으로 1년에 3번 설사를 한다. 2019년 설사로 인한 총 사망자 수는 153만 명으로 추정되며, 이는 1990년의 290만 명에서 감소한 수치이다. 2012년에는 5세 미만 어린이 사망 원인 중 두 번째로 흔한 원인(76만 명 또는 11%)이었다. 잦은 설사는 또한 영양실조의 흔한 원인이며, 5세 미만 아동의 경우 가장 흔한 원인이다. 이 외에 발생할 수 있는 장기적인 문제로는 성장 부진과 지적 발달 부진이 있다.
설사의 영단어 diarrhea는 고대 그리스어 에서 유래했으며, "통해서"와 "흐르다"의 합성어이다.
diarrhea는 미국 영어 철자이며, diarrhoea는 영국 영어 철자이다.
이 상태를 나타내는 속어로는 "the runs", "the squirts" (영국에서는 "squits"), "Hershey squirts", "Montezuma's Revenge", "the trots" 등이 있다.
설사는 세계보건기구에 의해 하루에 3회 이상의 묽거나 액체 상태의 배변을 하는 것, 또는 그 사람에게 정상적인 양보다 더 많은 양의 배변을 하는 것으로 정의된다.
세계 위장병학 기구(World Gastroenterology Organization)는 급성 설사를 장에서 반고형 또는 액체성 분변 물질이 비정상적으로 자주 배출되며, 14일 미만으로 지속되는 것으로 정의한다. 수양성 급성 설사는 급성 수양성 설사(AWD, Acute Watery Diarrhoea)로 알려져 있을 수 있다.
분비성 설사.
분비성 설사는 활성 분비가 증가하거나 흡수가 억제되는 것을 의미한다. 구조적 손상은 거의 없거나 전혀 없다. 이 유형의 설사의 가장 흔한 원인은 염화 이온 (Cl–)과 같은 음이온의 분비를 자극하는 콜레라 독소이다. 따라서 위창자길 내에서 전하 균형을 유지하기 위해 나트륨(Na+)이 물과 함께 운반된다. 이 유형의 설사에서는 장액 분비가 금식 중에도 혈장과 등장성이다. 이는 경구 음식 섭취가 없을 때에도 계속된다.
삼투성 설사.
삼투성 설사는 너무 많은 물이 장으로 끌려 들어갈 때 발생한다. 사람이 과도한 설탕이나 염분이 포함된 용액을 마시면, 이러한 물질들이 체내에서 장으로 물을 끌어들여 삼투성 설사를 유발할 수 있다. 삼투성 설사는 영양소가 내강에 남아 물을 끌어들이는 흡수장애 증후군(예: 이자 질환 또는 복강병)으로 인해 발생할 수도 있다. 또는 삼투성 설사약에 의해 유발될 수도 있다(이 약물은 장으로 물을 끌어들여 변비를 완화하는 방식으로 작용한다). 건강한 사람의 경우, 과도한 마그네슘, 비타민 C 또는 소화되지 않은 락토스가 삼투성 설사와 장 팽만을 유발할 수 있다. 젖당불내증이 있는 사람은 유제품을 비정상적으로 많이 섭취한 후 락토스를 흡수하는 데 어려움을 겪을 수 있다. 과당 흡수 장애가 있는 사람의 경우, 과도한 과당 섭취도 설사를 유발할 수 있다. 포도당 함량이 높은 고과당 식품은 흡수율이 더 높고 설사를 유발할 가능성이 적다. 솔비톨과 같은 당알코올(무설탕 식품에서 자주 발견됨)은 신체에 흡수되기 어렵고, 다량 섭취 시 삼투성 설사를 유발할 수 있다. 대부분의 경우, 이러한 삼투성 설사는 원인 물질(예: 우유 또는 솔비톨)의 섭취를 중단하면 멈춘다.
삼출성 설사.
삼출성 설사는 변에 혈액과 고름이 나타날 때 발생한다. 이는 크론병이나 궤양성 대장염과 같은 염증성 장질환과 대장균 또는 다른 형태의 식중독과 같은 다른 심각한 감염으로 인해 발생한다.
염증성 설사.
염증성 설사는 점막 내벽이나 솔 테두리에 손상이 발생하여 단백질이 풍부한 체액의 수동적 손실과 손실된 체액을 흡수하는 능력 감소로 이어질 때 발생한다. 이 유형의 설사에서는 다른 세 가지 유형의 설사 특징이 모두 나타날 수 있다. 이는 세균 감염, 바이러스 감염, 기생충 감염 또는 염증성 장질환과 같은 자가면역 문제로 인해 발생할 수 있다. 또한 결핵, 주름창자암, 장염으로도 발생할 수 있다.
이질.
변에 피가 보이면 이질이라고도 한다. 피는 장 조직의 침범 흔적이다. 이질은 이질균, 이질아메바, 살모넬라 등의 증상이다.
설사 질환은 신체 건강과 정신 발달 모두에 부정적인 영향을 미칠 수 있다. "어떤 원인으로든 인해 발생하는 유아기 영양실조는 성인의 신체 건강과 노동 생산성을 감소시키고," 설사는 유아기 영양실조의 주요 원인이다. 더 나아가, 증거에 따르면 설사 질환은 정신 발달과 건강에 상당한 영향을 미친다. 기생충 감염 및 초기 모유 수유를 통제하더라도 심한 설사를 경험한 아동은 일련의 지능 검사에서 유의하게 낮은 점수를 보였다.
설사는 수분-전해질 불균형, 신장 손상, 탈수, 그리고 면역계 반응 결함을 유발할 수 있다. 경구 약물을 투여할 때, 약물의 치료 효과 효율성과 이러한 효과의 부족은 약물이 소화계를 너무 빨리 통과하여 흡수 시간이 제한되기 때문일 수 있다. 임상의들은 약물 용량을 줄이거나, 복용 일정을 변경하거나, 약물 투여를 중단하고, 수액 보충을 통해 설사를 치료하려고 노력한다. 설사를 조절하기 위한 개입은 종종 효과적이지 않다. 설사는 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있는데, 변실금은 노인들을 장기 요양 시설 (요양원)에 입소시키는 주요 요인 중 하나이기 때문이다.
인간 소화의 후기 단계에서 섭취된 물질은 위산 (소화계), 쓸개즙, 소화 효소와 같은 물과 소화액에 흠뻑 젖어 영양소 성분으로 분해되며, 이 영양소는 소장의 장 상피를 통해 혈류로 흡수된다. 배변 전에 큰창자는 적절한 수분 유지와 전반적인 균형을 유지하기 위해 폐기물 내의 물과 다른 소화 용매를 재흡수한다. 설사는 어떤 이유로든 큰창자가 대변에서 물이나 다른 소화액을 충분히 흡수하지 못하여 액체성 또는 "묽은" 배변이 발생할 때 일어난다.
급성 설사는 주로 로타바이러스에 의한 장염 때문이며, 5세 미만 아동의 40%를 차지한다. 그러나 여행자의 경우 세균 감염이 우세하다. 알광대버섯 중독과 같은 다양한 독소와 약물도 급성 설사를 유발할 수 있다.
만성 설사는 장에 영향을 미치는 여러 만성 질환의 증상 중 하나일 수 있다. 흔한 원인으로는 궤양성 대장염, 크론병, 현미경적 대장염, 복강병, 과민 대장 증후군, 그리고 담즙산 흡수 장애가 있다.
감염성 설사의 원인으로는 바이러스, 세균, 기생생물 등 여러 가지가 있다. 감염성 설사는 흔히 장염이라고 불린다. 노로바이러스는 성인 바이러스성 설사의 가장 흔한 원인이지만, 5세 미만 어린이에서는 로타바이러스가 가장 흔한 원인이다. 아데노바이러스 40형과 41형, 그리고 아스트로바이러스도 상당수의 감염을 유발한다. O-157과 같은 대장균은 미국에서 감염성 혈성 설사의 가장 흔한 원인이다.
캠필로박터 종은 세균성 설사의 흔한 원인이지만, 살모넬라 종, 이질균 종 및 일부 대장균 균주에 의한 감염도 빈번한 원인이다.
노인, 특히 관련 없는 감염으로 인해 항생제 치료를 받은 사람의 경우, 클로스트리디오이데스 디피실이 생산하는 독소가 종종 심한 설사를 유발한다.
와포자충속, 람블편모충속, 이질아메바, 블라스토시스티스 종, 사이클로스포라 카예타넨시스 등 원생동물을 포함한 기생생물은 종종 만성 감염을 동반하는 설사의 원인이 된다. 광범위 항기생충제인 니타족사니드는 여러 설사 유발 기생생물에 대한 효능을 보였다.
기생생물이나 세균 독소와 같은 다른 감염원이 증상을 악화시킬 수 있다. 음식과 깨끗한 물이 충분하고 위생적인 생활 환경에서는 건강한 사람은 대개 며칠 안에 바이러스 감염에서 회복된다. 그러나 아프거나 영양실조 상태인 개인의 경우 설사는 심한 탈수를 유발하고 생명을 위협할 수 있다.
노상 배변은 사망에 이르는 감염성 설사의 주요 원인이다.
빈곤은 인구 집단에서 감염성 설사 발생률을 잘 나타내는 지표이다. 이러한 연관성은 빈곤 자체에서 비롯되는 것이 아니라, 빈곤층이 살아가는 환경에서 비롯된다. 특정 자원의 부족은 빈곤층이 감염성 설사에 대처하는 능력을 저해한다. "빈곤은 열악한 주거 환경, 혼잡, 흙바닥, 깨끗한 물 또는 분변 폐기물 위생 처리(위생 시설)에 대한 접근성 부족, 인간 병원균을 옮길 수 있는 가축과의 동거, 그리고 식품 냉장 보관 시설 부족과 관련이 있으며, 이 모든 것이 설사의 빈도를 증가시킨다... 빈곤은 또한 연령에 적합한 영양 균형 잡힌 식단을 제공하거나 설사 발생 시 영양 손실을 완화하고 회복하기 위해 식단을 조절하는 능력을 제한한다. 이러한 영향은 적절하고 이용 가능하며 저렴한 의료 서비스의 부족으로 인해 더욱 악화된다."
감염성 설사의 가장 흔한 원인 중 하나는 깨끗한 물의 부족이다. 종종 부적절한 배변 처리는 지하수 오염으로 이어진다. 이는 특히 물 여과나 정화 시설이 없는 경우 인구 집단 전반에 걸쳐 광범위한 감염을 유발할 수 있다. 인분은 잠재적으로 해로운 다양한 인간 병원균을 포함한다.
적절한 영양 섭취는 건강과 기능 유지, 특히 감염성 설사 예방에 중요하다. 이는 면역 체계가 완전히 발달하지 않은 어린 아이들에게 특히 중요하다. 개발도상국 어린이들에게서 흔히 발견되는 아연 결핍은 경미한 경우에도 인간 면역 체계의 발달과 적절한 기능에 상당한 영향을 미칠 수 있다. 실제로, 아연 결핍과 면역 기능 저하 사이의 이러한 관계는 감염성 설사의 심각성 증가와 일치한다. 아연 수치가 낮은 어린이들은 설사, 심한 설사, 그리고 발열과 관련된 설사의 발생 빈도가 더 높다. 마찬가지로, 비타민 A 결핍은 설사 발생의 심각도를 증가시킬 수 있다. 그러나 질병 발생률에 대한 비타민 A 결핍의 영향에 대해서는 일부 불일치가 있다. 일부는 질병 발생률과 비타민 A 상태 사이에 관계가 없다고 주장하지만, 다른 이들은 결핍과 관련된 증가율을 시사한다. 전 세계적으로 1억 2천7백만 명의 미취학 아동이 비타민 A 결핍이라는 추정치를 고려할 때, 이 인구는 질병 감염 위험이 증가할 가능성이 있다.
흡수장애.
흡수장애 증후군은 주로 작은창자의 장애 때문이지만, 이자 (해부학) 질환으로 인한 소화불량으로도 음식물을 완전히 흡수하지 못하는 상태를 말한다.
원인은 다음과 같다.
염증성 장질환.
여기서 겹치는 두 가지 유형은 원인을 알 수 없다.
과민 대장 증후군.
설사의 또 다른 가능한 원인은 과민 대장 증후군(IBS)으로, 보통 지난 3개월 동안 주당 최소 3일 이상 배변으로 완화되는 복부 통증과 비정상적인 인분 (설사 또는 변비)을 동반한다. 설사 우세형 IBS의 증상은 식이 변화, 수용성 섬유 보충제, 그리고 로페라미드 또는 코데인과 같은 약물의 조합을 통해 관리할 수 있다. 설사 우세형 IBS 환자의 약 30%는 비정상적인 SeHCAT 검사로 진단되는 담즙산 흡수장애를 앓고 있다.
기타 질환.
설사는 다른 질병 및 상태로 인해 발생할 수 있는데, 다음과 같다.
페니실린과 같은 700가지 이상의 약물이 설사를 유발하는 것으로 알려져 있다. 설사를 유발하는 것으로 알려진 약물 계열은 완하제, 제산제, 속쓰림 약물, 항생제, 항신생물 약물, 항염증제, 그리고 많은 건강 보조식품이다.
두 연구자, 네스와 윌리엄스에 따르면 설사는 진화된 배출 방어 기제로 기능할 수 있다. 그 결과, 설사가 멈추면 회복이 지연될 수 있다. 그들은 이 주장을 뒷받침하기 위해 1973년에 발표된 연구를 인용하는데, 이 연구는 항설사제(코페노트로프, 로모틸)로 이질균을 치료한 사람들이 치료받지 않은 사람들보다 두 배 더 오랫동안 발열을 겪었다는 것을 발견했다. 연구자들 자신도 다음과 같이 관찰했다. "로모틸은 이질에 금기될 수 있다. 설사는 방어 기제일 수 있다."
진단 접근법.
다음 유형의 설사는 추가 조사가 필요함을 나타낼 수 있다.
어린이의 진단을 돕기 위해 중증도 점수가 사용된다.
설사가 4주 이상 지속될 경우 다음과 같은 추가 검사가 권장될 수 있다.
2019년 가이드라인은 난자 및 기생충 검사는 고위험군에게만 필요하며, 람블편모충속에 대한 정기 검사는 권장된다고 했다. 적혈구 침강 속도 (ESR)와 C-반응성 단백질 (CRP)은 권장되지 않았다.
2004년 전 세계적으로 약 25억 건의 설사 사례가 발생했으며, 이로 인해 5세 미만 아동 중 150만 명이 사망했다. 이 중 절반 이상이 아프리카와 남아시아에서 발생했다. 이는 1980년 장염으로 인한 사망률 450만 명에서 감소한 수치이다. 설사는 이 연령대에서 폐렴(17%) 다음으로 두 번째 주요 영아사망률 원인(16%)으로 남아 있다.
대다수의 사례는 개발도상국에서 발생하며, 어린이 설사 사례의 절반 이상이 아프리카와 아시아에서 각각 6억 9,600만 건과 12억 건으로 기록되었고, 전 세계 나머지 지역에서는 4억 8천만 건에 불과하다.
감염성 설사는 2011년에 5세 미만 어린이 사망자 약 70만 명과 2억 5천만 일의 학교 결석을 초래했다. 아메리카 대륙에서는 설사 질환이 1~59개월 어린이 사망의 총 10%를 차지하는 반면, 동남아시아에서는 31.3%를 차지한다. 개발도상국 어린이 사망의 약 21%가 설사 질환으로 인한 것으로 추정된다.
세계보건기구는 "설사 질환으로 인한 사망자 수가 2000년 사망 원인 6위에서 2021년 13위로 45% 감소했다"고 보고했다.
설사는 인간에게 가장 잘 알려져 있지만, 다른 많은 영장류에게도 영향을 미친다. 충수가 있는 경우, 어린 영장류에게 설사에 대한 어느 정도의 보호를 제공하는 것으로 보인다.
위생 시설.
수많은 연구에서 식수 및 위생 시설(WASH) 개선이 설사 위험 감소로 이어진다는 사실이 밝혀졌다. 이러한 개선에는 예를 들어 정수 필터 사용, 고품질 수도관 물 제공 및 하수도 연결 등이 포함될 수 있다.
기관, 지역 사회 및 가정에서 비누를 사용한 손 씻기를 장려하는 개입은 설사 발생률을 크게 줄인다. 노상 배변을 지역 사회 전체적으로 방지하고 위생 시설에 대한 접근성을 제공하는 것에도 동일하게 적용된다. 여기에는 변기 사용과 변기와 연결된 전체 위생 시설 사슬(수집, 운반, 인분 폐기 또는 재사용)의 구현이 포함된다.
어린이나 성인의 대변을 안전하게 처리하는 것이 설사 질환을 예방할 수 있다는 증거는 제한적이다.
손 씻기.
기본적인 위생 기술은 설사 질환의 전파에 지대한 영향을 미칠 수 있다. 예를 들어, 비누와 물을 이용한 손 씻기는 질병 발생률을 약 30~48% 감소시키는 것으로 실험적으로 입증되었다. 그러나 개발도상국에서의 손 씻기는 빈곤으로 인해 저해되며, CDC는 이를 인정한다. "손 씻기는 전 세계 질병 예방에 필수적이지만, 비누와 물에 대한 접근은 개발도상국의 여러 곳에서 제한적이다. 이러한 접근성 부족은 개발도상국에서 적절한 위생을 위한 많은 도전 과제 중 하나이다." 이러한 장벽에 대한 해결책은 위생적인 행동을 장려하는 교육 프로그램의 구현을 필요로 한다.
물의 오염이 설사 질환을 전파하는 주요 수단임을 고려할 때, 깨끗한 상수도 및 위생 시설을 제공하려는 노력은 질병 발생률을 극적으로 낮출 수 있는 잠재력을 가지고 있다. 실제로, 개선된 수질 위생 및 위생의 결과로 설사 질환으로 인한 아동 사망률이 88% 감소할 것으로 예상할 수 있다고 제안되었다. 마찬가지로, 수질 공급 및 위생 개선에 대한 수많은 연구의 메타분석은 질병 발생률에서 22~27% 감소, 설사 질환 관련 사망률에서 21~30% 감소를 보여준다.
예를 들어 물의 염소 처리는 설사 질환의 위험과 저장된 물의 설사 병원균 오염 위험을 모두 줄이는 것으로 나타났다.
예방접종.
설사 질환을 유발하는 병원균에 대한 예방 접종은 실행 가능한 예방 전략이지만, 특정 병원균을 대상으로 해야 한다. 개발도상국 어린이 설사 발생의 약 6%, 설사 질환 사망의 20%를 차지했던 로타바이러스의 경우, 1985년 임상 시험에서 로타바이러스 백신을 사용한 결과 전체 설사 질환 발생률은 약간(2~3%) 감소했지만, 전반적인 사망률은 6~10% 감소했다. 마찬가지로, 콜레라 백신은 이환율과 사망률을 크게 감소시켰지만, 콜레라가 설사 질환의 주요 원인균 중 하나가 아니기 때문에 백신 접종의 전반적인 영향은 미미했다. 그 이후로, 개발도상국에서 수많은 생명을 구하고 치료 비용 및 사회적 비용을 줄일 수 있는 더 효과적인 백신이 개발되었다.
로타바이러스 백신은 인구 집단 내에서 설사 발생률을 감소시킨다. 로타바이러스, 이질균, 장독소성 대장균 (ETEC), 콜레라 및 기타 감염성 설사의 원인에 대한 새로운 백신이 개발 중에 있다.
개발도상국의 식이 결핍은 더 나은 식습관을 장려함으로써 해결할 수 있다. 아연 보충은 대조군에 비해 설사 질환 발생률을 유의하게 감소시키는 데 성공적이었다. 대부분의 문헌은 비타민 A 보충이 질병 발생률을 줄이는 데 유리하다고 제안한다. 보충 전략 개발 시, 비타민 A 보충이 비타민 A와 아연 보충에 비해 설사 발생률 감소에 덜 효과적이며, 후자의 전략이 훨씬 더 비용 효율적이라는 점을 고려해야 한다.
모유 수유.
모유 수유 관행은 빈곤층 인구의 설사 질환 발생률에 극적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 여러 개발도상국에서 수행된 연구에 따르면 생후 6개월 동안 모유만 먹인 영아는 설사 질환 감염에 더 잘 보호되었다. 브라질의 한 연구에서는 모유 수유를 하지 않은 영아가 모유만 먹인 영아보다 설사로 사망할 가능성이 14배 더 높았다. WHO는 현재 영아의 생후 6개월까지 모유 수유만 할 것을 권장하며, 최소 2세까지 모유 수유를 계속하도록 권장한다.
프로바이오틱은 항생제를 복용하는 사람들의 설사 위험을 감소시킨다. 살충제 살포는 파리의 수를 줄이고 연중 파리의 계절적 변화가 있는 환경에서 어린이의 설사 위험을 줄일 수 있다.
많은 설사 사례에서 손실된 체액과 염분을 보충하는 것만이 유일한 치료법이다. 이는 보통 구강으로 경구수액을 통해 이루어지며, 심한 경우에는 정맥 주사로 한다. BRAT 식단과 같은 식이 제한은 더 이상 권장되지 않는다. 연구에 따르면 어린이에게 우유 섭취를 제한하는 것은 설사 기간에 영향을 미치지 않는다. 오히려 WHO는 설사를 하는 어린이는 충분한 영양소가 여전히 흡수되어 지속적인 성장과 체중 증가를 지원하며, 계속 먹는 것이 정상적인 장 기능 회복을 촉진하므로 건강한 음식을 계속 섭취하도록 권장한다. CDC는 콜레라 환자도 계속 식사를 하도록 권장한다. 어린이의 조기 재급식이 부적절한 정맥 주사액 사용, 구토 에피소드, 지속성 설사 위험 증가를 유발할 수 있다는 증거는 없다.
로페라미드(이모디움) 및 비스무트 서브살리실산염과 같은 약물은 유익할 수 있지만, 특정 상황에서는 금기증일 수 있다.
수액.
경구수액(ORS, 약간 달고 짠물)은 탈수를 예방하는 데 사용될 수 있다. 소금 간을 한 쌀뜨물, 소금 간을 한 요거트 음료, 소금을 넣은 야채 및 닭고기 수프와 같은 일반적인 가정용 용액을 사용할 수 있다. 곡물을 삶은 물, 소금 간을 하지 않은 수프, 푸른 코코넛 워터, 연한 차(무가당), 무가당 신선 과일 주스 등과 같은 가정용 용액에는 리터당 소금 반 티스푼에서 한 티스푼(1.5~3g)을 추가할 수 있다. 깨끗한 물도 여러 액체 중 하나로 제공될 수 있다. 페디아라이트와 같은 상업용 용액이 있으며, 유니세프와 같은 구호 기관에서는 소금과 설탕이 들어있는 소포를 널리 배포한다. WHO의 의사용 출판물은 물 1리터에 소금 한 티스푼(3g)과 설탕 두 스푼(18g)을 첨가한 자가 제조 ORS를 권장한다. (대략 "눈물 맛"). Rehydration Project는 동일한 양의 설탕에 소금은 반 티스푼만 추가할 것을 권장하며, 이러한 더 희석된 접근법이 효과 손실이 거의 없이 위험이 적다고 말한다. 둘 다 설탕이나 소금이 너무 많이 들어간 음료는 탈수를 악화시킬 수 있다는 점에 동의한다.
이용 가능한 경우 보충 아연과 칼륨을 적절한 양으로 추가해야 한다. 그러나 이러한 물질의 가용성으로 인해 수액 보충이 지연되어서는 안 된다. WHO가 지적하듯이 가장 중요한 것은 가능한 한 빨리 탈수 예방을 시작하는 것이다. 콜레라 치료의 특정 예에서 CDC는 의료 치료를 받으러 가는 동안에도 경구수액을 계속 주도록 권장한다.
구토는 ORS 치료 첫 한두 시간 동안 종종 발생하는데, 특히 어린이가 용액을 너무 빨리 마실 경우 그러하다. 그러나 대부분의 체액이 여전히 흡수되므로 성공적인 수액 보충을 방해하는 경우는 거의 없다. WHO는 어린이가 구토를 할 경우 5~10분 정도 기다렸다가 더 천천히 용액을 다시 주도록 권장한다.
탄산음료나 과일 주스처럼 단순당이 특히 높은 음료는 5세 미만 어린이에게 권장되지 않는데, 탈수를 증가시킬 수 있기 때문이다. 장에 너무 진한 용액은 마치 바닷물을 마시는 것처럼 몸의 다른 부분에서 물을 끌어들인다. 더 구체적이고 효과적인 ORT 준비물이 없거나 맛이 없을 경우 깨끗한 물을 사용할 수 있다. 또한, 깨끗한 물과 너무 달거나 짠 음료를 같은 사람에게 번갈아 줄 수 있으며, 이는 전반적으로 중간 정도의 나트륨을 제공하는 것을 목표로 한다. 어린 아이에게는 필요에 따라 코위영양관을 사용하여 수액을 투여할 수 있다.
WHO는 설사를 하는 어린이가 계속 식사를 해야 한다고 권장한다. 지속적인 식사는 정상적인 장 기능 회복을 촉진한다. 반대로, 음식 섭취가 제한된 어린이는 설사 기간이 더 길고 장 기능 회복이 더 느리다. WHO는 "음식을 절대로 제한해서는 안 되며, 어린이의 평소 음식도 희석해서는 안 된다. 모유 수유는 항상 계속되어야 한다"고 명시한다. 콜레라의 특정 예에서 CDC도 동일한 권장 사항을 제시한다. 설사를 하는 모유 수유 영아는 종종 더 많이 모유 수유를 선택하며, 그렇게 하도록 격려해야 한다. 모유 수유를 하지 않고 선진국에 사는 어린 아이들의 경우, 젖당이 없는 식단이 회복 속도를 높이는 데 유용할 수 있다.
수용성 섬유가 포함된 음식을 섭취하는 것이 도움이 될 수 있지만, 불용성 섬유는 증상을 악화시킬 수 있다.
지사제는 운동 억제제, 분비 억제제, 흡착제, 항감염제 네 가지로 분류할 수 있다. 항생제는 특정 유형의 급성 설사에 유익하지만, 일반적으로 특정 상황을 제외하고는 사용되지 않는다. O-157 감염 환자의 경우 항생제가 용혈성 요독 증후군의 위험을 증가시킬 수 있다는 우려가 있다. 자원 빈곤 국가에서는 항생제 치료가 유익할 수 있다. 그러나 일부 세균은 항생제 내성을 개발하고 있으며, 특히 이질균이 그러하다. 항생제도 설사를 유발할 수 있으며, 항생제 관련 설사는 일반 항생제 치료의 가장 흔한 부작용이다.
비스무트 화합물(펩토-비스몰)은 여행자 설사의 배변 횟수를 줄였지만, 질병 기간을 줄이지는 못했다. 로페라미드와 같은 항운동제도 변의 수를 줄이는 데 효과적이지만 질병의 기간을 줄이지는 못한다. 이러한 약제는 혈변이 없는 경우에만 사용해야 한다.
천연 알루미늄 마그네슘 규산염 점토인 디오스멕타이트는 어린이의 급성 설사 증상 완화에 효과적이며, 만성 기능성 설사, 방사선 유발 설사, 화학요법 유발 설사에도 일부 효과가 있다. 경미한 설사 치료에 사용되는 또 다른 흡착제는 카오펙타이트이다.
항분비제인 라세카도트릴은 어린이와 성인의 설사 치료에 사용될 수 있다. 로페라미드보다 내약성이 좋으며, 변비와 방귀를 덜 유발한다. 그러나 어린이의 급성 설사 개선에는 거의 도움이 되지 않는다.
콜레스티라민과 같은 담즙산 격리제는 담즙산 흡수 장애로 인한 만성 설사에 효과적일 수 있다. 특정 검사(예: SeHCAT 보유)로 담즙산 흡수 장애를 진단할 수 없는 만성 설사의 경우 이러한 약물의 치료 시험이 권장된다.
대안 요법.
영양실조 또는 아연 결핍률이 높은 지역의 6개월 이상 어린이에게는 아연 보충이 설사에 도움이 될 수 있다. 이는 세계보건기구의 아연 지침을 뒷받침하지만, 아주 어린아이에게는 해당되지 않는다.
2020년 코크란 리뷰는 프로바이오틱이 2일 이상 지속되는 설사 환자에게 거의 또는 전혀 차이가 없으며, 설사 기간을 줄인다는 증거는 없다고 결론지었다. 프로바이오틱인 락토바킬루스속은 성인의 항생제 관련 설사를 예방하는 데 도움이 될 수 있지만, 어린이에게는 그렇지 않을 수 있다. 젖당불내증이 있는 사람의 경우, 유제품 섭취 시 락테이스를 함유한 소화 효소를 섭취하면 증상이 호전되는 경우가 많다.
나바라의 왕녀 베렝겔라의 유년 시절에 대해서는 잘 알려져 있지 않다. 그녀는 1191년 5월 12일 잉글랜드의 리처드 1세와 결혼했고 후사는 태어나지 않았다. 후사가 없었던 이유로는 리처드 1세가 동성애자였다는 설과 베렝겔라가 불임이었다는 설이 있다. 하지만 리처드 1세가 슬하에 코냑의 필립이란 사생아가 있기 때문에 이 점이 리처드가 동성애자였다는 설의 근거로는 부합하지 않다는 논박이 있다.
베렝겔라는 결혼을 위해 아키텐의 엘레오노르와 함께 시칠리아의 메시나에 도착했으나, 리처드 1세가 즉위하자마자 즉시 제3차 십자군 원정에 나서는 바람에 결혼식을 올리지 못했다. 베렝겔라는 리처드 1세의 누이이자 서거한 시칠리아 선왕의 왕비였던 조안과 십자군 원정에 합류했다. 성지로 가던 도중 폭풍우를 만나 베렝겔라와 조안이 탄 배가 비잔티움 제국의 키프로스 태수 이사키우스 콤네누스에게 납치당했다. 이에 대한 보복으로 리처드는 키프로스를 점령하고 1191년 5월 12일 베렝겔라와 결혼식을 올렸다.
리처드 1세는 오스트리아 공국에 유폐당했다가 잉글랜드로 돌아온 후에도 베렝겔라와 함께 지내지 않았다. 교황 첼레스티노 2세는 리처드 1세에게 아내와 제대로 된 결혼생활을 유지할 것을 명했다. 그 후 리처드 1세는 매주 한번씩 베렝겔라와 함께 교회에 갔으나 유지된 기간은 알 수 없다.
전형적인 정략결혼이었음에도 불구하고 1199년 리처드 1세가 서거하자 베렝겔라는 진정으로 비탄에 빠졌다. 왕위에 오른 존은 베렝겔라에게 선왕의 미망인으로서 받아야 할 연금을 주려 하지 않았고, 이후 헨리 3세 대에 되어서야 연금을 지불하였다.
베렝겔라는 자신의 영지 프랑스 르망에서 평탄한 여생을 보냈다. 그녀는 L'Épau 수녀원(Abbaye de l'Épau)의 후원자가 되었고, 말년에는 그 수녀원에 들어가게되었다.
윈집(WinZip)은 윈집 컴퓨팅(WinZip Computing, 이전에 Nico Mak Computing)이 개발한 윈도우용 파일 압축 프로그램이다. 원래 PKZIP 포맷을 사용했으나 여러 수준의 다른 압축 포맷도 지원하고 있다.
버전 6.0부터 9.0까지, 등록 사용자들은 최신 버전의 소프트웨어를 내려 받아, 원래의 등록 정보를 입력함으로써 무료 업그레이드를 사용할 수 있었다. 10.0 버전의 경우 이러한 업그레이드 계획이 계속되지 못했다. 윈집은 표준 버전과 프로페셔널 버전으로 나뉜다.
버전 출시 역사
ZIP 파일 압축 포맷 (PKZIP)은 원래 MS-DOS용으로 1989년 필 캐츠와 그의 회사 PKWare가 발명한 것이다.
PKWare가 상표, 그리고 특허에 따른 프로세스 알고리즘을 보호하지 못했고 윈도우 운영 체제가 운영 체제 시장을 잠식할 것이라는 것을 깨닫지 못했다. 윈집 컴퓨팅사는 끝내 기회를 붙잡고 마이크로소프트 윈도우용 윈집 응용 프로그램을 공개하였다.
컴퓨팅에서 커서(←currō('달리다')+ -or(동작주 접미사)에서 유래)는 컴퓨터 모니터 또는 다른 디스플레이 장치에서 텍스트 커서나 마우스 포인터와 같이 입력에 반응할 현재 위치를 나타내는 데 사용되는 지표이다.
커서는 라틴어로 '주자'를 뜻한다. 커서는 계산자에서 한 지점을 표시하는 데 사용되는 머리카락 같은 선이 새겨진 투명한 슬라이드에 주어진 이름이다. 이 용어는 비유를 통해 컴퓨터로 옮겨졌다.
1963년 11월 14일, 네바다주 리노에서 열린 컴퓨터 그래픽 컨퍼런스에 참석하던 증강 연구 센터(ARC)의 더글러스 엥겔바트는 면적기의 기본 원리를 X- 및 Y-좌표 데이터 입력에 적용하는 방법을 고심하며 인간 지능을 증강하기 위한 하드웨어 및 소프트웨어 컴퓨터 기술 개발 목표를 추구하려는 자신의 생각을 처음으로 표현했으며, 그가 처음에는 버그라고 불렀던 마우스의 커서와 같은 것을 상상했는데, 3점 형태로 "드롭 포인트와 2개의 직교 휠"을 가질 수 있었다. 그는 그 "버그"가 사용하기에 "더 쉽고" "더 자연스러울" 것이며, 스타일러스와 달리 놓았을 때 움직이지 않아 "키보드와의 조정에 훨씬 더 좋을 것"이라고 썼다.
빌 잉글리시 휘하 ARC의 젊은 하드웨어 디자이너인 로저 베이츠에 따르면, 당시 화면상의 커서는 알 수 없는 이유로 CAT라고도 불렸는데, 이로 인해 새로운 포인팅 장치도 마우스라고 불리게 되었다.
텍스트 커서.
대부분의 명령줄 인터페이스 또는 문서 편집기에서, 캐럿으로도 알려진 텍스트 커서는 밑줄 문자, 단색 사각형 또는 수직선으로 나타나며, 깜빡이거나 고정되어 있을 수 있고, 텍스트가 입력될 위치(삽입 지점)를 나타낸다. 텍스트 모드 디스플레이에서는 새 텍스트가 삽입될 위치를 보여주기 위해 문자 사이에 수직 막대를 표시할 수 없었으므로, 대신 밑줄 또는 블록 커서가 사용되었다. 블록이 사용되는 상황에서는 일반적으로 배타적 논리합 함수를 사용하여 문자의 픽셀을 반전시켜 블록을 만들었다. 비트맵 디스플레이의 현대적인 문서 편집기 및 워드 프로세서에서는 일반적으로 수직 막대가 대신 사용된다.
일반적인 문서 편집기 응용 프로그램에서 커서는 다양한 키를 눌러 이동할 수 있다. 여기에는 네 개의 커서 키, Page Up 및 Page Down 키, Home 키, End 키, 그리고 Control 키와 같은 수식키를 포함하는 다양한 키 조합이 포함된다. 커서의 위치는 마우스 포인터를 문서의 다른 위치로 이동하고 클릭하여 변경할 수도 있다.
텍스트 커서의 깜빡임은 이동 중에는 일시적으로 중단된다. 그렇지 않으면 커서가 보이지 않을 때 위치가 변경되어 위치를 추적하기 어려울 수 있다.
깜빡이는 커서의 개념은 1967년 8월에 제출된 미국 특허 3531796을 통해 찰스 키즐링 시니어에게 귀속될 수 있다.
일부 인터페이스는 사용자가 삽입 모드에 있음을 나타내기 위해 밑줄 또는 얇은 수직 막대를 사용하는데, 이 모드에서는 기존 텍스트 중간에 텍스트가 삽입되며, 사용자가 덮어쓰기 모드에 있음을 나타내기 위해 더 큰 블록을 사용하는데, 이 모드에서는 삽입된 텍스트가 기존 텍스트를 덮어쓴다. 이러한 방식으로 블록 커서는 한 문자 너비의 선택된 텍스트로 간주될 수 있는데, 이는 입력 시 커서의 텍스트가 새 텍스트로 대체되기 때문이다.
양방향 텍스트.
작은 왼쪽 또는 오른쪽을 가리키는 부속이 있는 수직선 텍스트 커서는 양방향 텍스트를 지원하는 시스템에서 텍스트 흐름 방향을 나타내기 위한 것으로, 따라서 프로그래머들 사이에서는 일반적으로 '양방향 커서'로 알려져 있다. 어떤 경우에는 커서가 두 부분으로 나뉘어 각각 왼쪽에서 오른쪽으로, 오른쪽에서 왼쪽으로 텍스트가 삽입될 위치를 나타낼 수 있다.
컴퓨팅에서 포인터 또는 마우스 포인터(개인용 컴퓨터의 WIMP 스타일 상호 작용의 일부로서)는 컴퓨터 모니터 또는 기타 디스플레이 장치에 나타나는 기호 또는 그래픽 이미지로, 일반적으로 마우스, 터치패드 또는 디지털 펜과 같은 포인팅 장치의 움직임을 반영한다. 이는 사용자의 동작이 일어나는 지점을 알려준다. 텍스트 기반 또는 그래픽 사용자 인터페이스에서 다른 요소를 선택하고 이동하는 데 사용될 수 있다. 키보드 커서도 포인터를 사용하여 재배치할 수 있다.
텍스트 커서와는 다르지만, 마우스 포인터도 커서 또는 마우스 커서라고 불린다.
포인터는 일반적으로 기울어진 화살표로 나타나지만(역사적으로 저해상도 화면에서 모양을 개선하기 위해 기울어졌기 때문), 다른 프로그램이나 운영체제에 따라 다를 수 있다. 포인터는 입력 방식 또는 포인팅 장치가 화면에서 유동적으로 움직이며 화면의 개체를 선택하거나 강조 표시할 수 있는 장치일 때 사용된다. 많은 휴대 전화의 5방향 키와 같이 하드 키에 의존하는 GUI에서는 포인터가 사용되지 않으며, 대신 GUI는 명확한 포커스 상태에 의존한다.
포인터는 일반적으로 마우스, 터치패드 또는 트랙볼과 같은 포인팅 장치의 움직임을 반영한다.
이러한 종류의 포인터는 메뉴, 버튼, 스크롤바 또는 기타 위젯과 같은 그래픽 사용자 인터페이스의 요소를 직접 조작하는 데 사용된다.
포인터 핫스팟은 포인터의 활성 픽셀로, 포인트 앤드 클릭 또는 드래그 앤드 드롭을 대상으로 지정하는 데 사용된다. 표준 화살표 포인터는 끝에 핫스팟이 있으며, 그렇지 않은 경우 종종 중앙에 있지만 포인터의 어느 위치에나 있을 수 있다.
많은 GUI에서 포인터를 화면 여기저기로 움직이면 상황에 따라 포인터 모양이 달라지면서 다른 스크린 핫스팟이 나타날 수 있다. 예를 들어:
I-빔 포인터.
I-빔 포인터(I-커서라고도 함)는 세리프가 있는 대문자 I 모양의 커서이다. 이 커서의 목적은 커서 아래의 텍스트를 강조 표시할 수 있고 때로는 삽입하거나 변경할 수 있음을 나타내는 것이다.
포인터 트레일 및 애니메이션.
은 이동 중 가시성을 높이는 데 사용될 수 있다. 포인터 트레일은 포인터의 가시성을 높이기 위한 GUI 운영체제의 기능이다. 기본적으로 비활성화되어 있지만, 포인터 트레일은 Windows 3.1x 이후 모든 버전의 마이크로소프트 윈도우에서 옵션으로 제공되었다.
포인터 트레일이 활성화되고 마우스나 스타일러스가 움직이면 시스템은 화면의 이전 위치에서 포인터 이미지를 제거하기 전에 잠시 기다린다. 포인터가 그 순간 방문한 모든 지점에 포인터 복사본이 유지되어 실제 포인터를 따라가는 뱀과 같은 포인터 아이콘의 흔적이 남는다. 사용자가 마우스 움직임을 멈추거나 화면에서 스타일러스를 제거하면 트레일은 사라지고 포인터는 정상으로 돌아온다.
포인터 트레일은 주로 시력 장애가 있는 사용자와 밝은 햇빛 아래 LCD 스크린과 같이 가시성 문제가 발생할 수 있는 화면을 위해 기능으로 제공되었다.
윈도우에서 포인터 트레일은 제어판에서 일반적으로 마우스 애플릿 아래에서 활성화할 수 있다.
윈도우 NT와 함께 도입된 애니메이션 포인터는 포인터 위치에서 재생되는 작은 반복 애니메이션이었다. 이는 예를 들어 컴퓨터가 작업을 수행하느라 바쁘다는 시각적 신호를 제공하는 데 사용된다. 도입 이후 많은 애니메이션 포인터가 타사 공급업체에서 다운로드할 수 있게 되었다. 애니메이션 포인터에도 문제가 없는 것은 아니다. CPU에 약간의 추가 부하를 주는 것 외에도 애니메이션 포인터 루틴은 보안 취약점을 도입했다. Windows의 애니메이션 커서 로드 루틴의 버퍼 오버플로 취약점을 이용하여 악성 코드를 로드하는 클라이언트 사이드 보안 취약점인 윈도우 애니메이션 커서 원격 코드 실행 취약점(Windows Animated Cursor Remote Code Execution Vulnerability)이 사용되었다.
3D 커서.
커서가 새로운 데이터 또는 회전과 같은 변형을 위한 마커 또는 삽입 지점으로 사용된다는 아이디어는 3차원 모델링 환경으로 확장될 수 있다. 예를 들어 블렌더는 3D 뷰포트에서 폴리곤 메시와 같은 작업을 수행할 위치를 결정하는 데 3D 커서를 사용한다.
군마 TV는 1971년 4월 16일 간토지방의 첫 번째 독립 UHF방송국으로 개국했다. 약칭은 GTV, 콜사인은 JOML-DTV이다.
헤게모니(영어: Hegemony) 또는 패권(霸權)은 한 집단, 국가, 또는 사회 계급이 다른 집단을 지배하는 상태나 그 능력을 지칭하는 개념이다. 이 지배는 단순히 물리적 강제력이나 군사적 우위에만 의존하는 것이 아니라, 피지배 집단의 자발적인 동의를 통해 이념적·문화적으로 정당화되는 복합적인 과정을 포함한다.
본래 고대 그리스의 도시 국가 간 군사적 지배 관계를 설명하던 용어였으나, 20세기 이탈리아의 마르크스주의 사상가 안토니오 그람시가 이를 사회 내 계급 지배를 분석하는 틀로 발전시키면서 현대 정치 및 사회 이론의 핵심 개념으로 자리 잡았다. 오늘날 헤게모니는 국제관계학에서의 국가 간 지배 관계와 사회학·문화 연구에서의 이데올로기적 지배를 모두 아우르는 다층적인 용어로 사용된다.
어원과 초기 용례.
헤게모니라는 단어는 "지도자", "안내자", "통치자"를 의미하는 고대 그리스어 헤게몬(ἡγεμών)에서 파생되었다. 여기서 비롯된 헤게모니아(ἡγεμονία)는 한 폴리스(도시 국가)가 다른 폴리스들에 대해 갖는 군사적·정치적 지배권을 의미했다.
대표적인 사례로 기원전 5세기 델로스 동맹의 맹주였던 아테네를 들 수 있다. 아테네는 페르시아의 위협에 맞서기 위해 결성된 동맹의 주도권을 장악하고, 동맹국들로부터 군함 대신 공납을 받으며 실질적인 제국으로 변모시켰다. 이러한 아테네의 지배적 지위가 바로 '헤게모니아'의 원형이다. 이후 스파르타와 테베 역시 그리스 세계의 패권을 장악하며 헤게모니의 역사적 사례를 남겼다.
국제관계학에서의 패권.
국제관계학에서 패권은 특정 국가가 국제 체제 내에서 타의 추종을 불허하는 국력을 바탕으로 국제 질서를 형성하고 유지하는 상태를 의미한다. 패권 국가는 자국의 이익에 부합하는 규칙과 제도를 만들어 다른 국가들의 행동에 영향을 미친다.
패권의 특징.
패권 국가는 다음과 같은 특징을 보인다.
패권 안정 이론.
패권 안정 이론은 국제 정치 경제가 안정되고 번영하기 위해서는 단일 패권 국가의 존재가 필수적이라고 주장한다. 이 이론의 핵심은 패권 국가가 압도적인 힘을 바탕으로 자유 무역 체제를 강제하고, 국제 무역로의 안전을 보장하며, 국제 금융 시스템의 안정을 유지함으로써 죄수의 딜레마와 같은 협력의 문제를 해결한다는 것이다. 그러나 찰스 킨들버거와 같은 학자들은 1929년 대공황의 원인이 당시 패권국이었던 영국은 능력이 없었고, 새로운 패권국으로 부상하던 미국은 의지가 없었던 패권의 공백 상태 때문이라고 분석하기도 했다.
그람시의 문화적 헤게모니.
안토니오 그람시는 파시스트 정권의 감옥에서 집필한 《옥중수고》를 통해 헤게모니 개념을 혁명적으로 재해석했다. 그에게 헤게모니는 서구 자본주의 사회에서 지배 계급이 어떻게 물리적 폭력 없이도 피지배 계급의 자발적 동의를 얻어 지배를 유지하는지를 설명하는 핵심 열쇠였다.
국가와 시민 사회.
그람시는 국가를 두 가지 영역으로 구분했다.
그람시에 따르면, 지배 계급은 시민 사회를 통해 자신들의 이데올로기, 가치관, 세계관을 사회 전반에 퍼뜨린다. 이 과정에서 지배 계급의 특수한 이익이 사회 전체의 보편적인 이익인 것처럼 포장되고, 이러한 가치들은 상식으로 자리 잡는다. 이로써 피지배 계급은 자신의 의지와 무관하게 지배 질서를 자연스럽고 당연한 것으로 받아들이며 지배에 동의하게 된다. 이것이 바로 문화적 헤게모니의 본질이다.
진지전과 기동전.
그람시는 러시아 혁명과 같은 기동전 즉, 국가 권력에 대한 전면적인 공격이 시민 사회가 발달한 서유럽에서는 성공하기 어렵다고 보았다. 서유럽의 국가는 시민 사회라는 견고한 참호 체계에 의해 보호받고 있기 때문이다. 따라서 서유럽에서의 혁명은 시민 사회의 영역에서 장기적으로 이데올로기 투쟁을 벌여 기존의 헤게모니를 무너뜨리고 새로운 대항-헤게모니를 구축하는 진지전이 선행되어야 한다고 주장했다.
유기적 지식인의 역할.
그람시는 헤게모니를 구축하고 유지하는 데 지식인의 역할이 결정적이라고 보았다. 그는 지식인을 전통적 지식인과 유기적 지식인으로 구분했다. 전통적 지식인은 자신들이 계급을 초월한 독립적인 존재라고 믿지만, 실제로는 기존의 지배 질서를 유지하는 데 기여한다. 반면, 유기적 지식인은 특정 계급(노동자 계급)에 뿌리를 두고 그 계급의 사상과 문화를 체계화하고 발전시켜 대항-헤게모니를 형성하는 역할을 수행하는 실천적 지식인을 의미한다.
후기 이론과 비판.
탈마르크스주의적 확장.
에르네스토 라클라우와 샹탈 무페는 저서 《헤게모니와 사회주의 전략》(1985)에서 그람시의 이론을 계급 중심적 분석에서 벗어나 확장시켰다. 이들은 헤게모니가 계급뿐만 아니라 페미니즘, 환경 운동, 인종 차별 반대 운동 등 다양한 사회적 요구들이 등가성의 연쇄를 통해 연결되고 정치적 주체로 형성되는 과정이라고 주장했다. 이들의 이론은 현대의 다양한 사회 운동을 설명하는 데 큰 영향을 미쳤다.
헤게모니 개념은 여러 측면에서 비판을 받는다.
저항 온도계는 도체나 반도체의 전기 저항이 온도에 따라 변하는 성질을 이용하여 온도를 측정하는 장치이다. 측정 범위와 온도에 따라 다양한 소재를 이용하여 만들어지며, 대표적인 저항 온도계로는 백금저항온도계가 있다.
저항 온도계는 넓은 온도 범위에서 높은 정밀도를 나타내므로, 열전쌍 온도계와 같이 정밀한 온도 측정이 필요한 분야에서 널리 이용되고 있다. 백금저항온도계의 경우, 13.81K~903K의 범위에서 안정성과 정밀도가 높으므로, 이 범위에서 표준 온도계로 사용된다.