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대부분의 성인에서 최적의 혈압은 120/80 mmHg 이하이다. 수축기 혈압이 90 mmHg 미만이거나 이완기 혈압이 60 mmHg 미만이면 저혈압으로 분류된다. 그러나 일반 인구에서 90/60 mmHg 미만의 혈압 수치는 드물지 않으며, 어떤 병리학적 원인이 없는 한 대부분의 사람들에게 저혈압은 비교적 양성 질환으로 보인다. 저혈압 진단은 일반적으로 혈압계로 비침습적으로 측정하거나 (대부분 중환자실에서) 동맥 카테터로 침습적으로 혈압을 측정하여 이루어진다. 저혈압을 진단하는 또 다른 방법은 동맥 카테터로 측정된 평균 동맥압(MAP)을 사용하는 것이다. 또는 수술 중 혈압을 비침습적으로 연속 측정하는 혈역학 모니터링을 통해서도 가능하다. MAP가 65 mmHg 미만이면 저혈압으로 간주된다. 수술 중 65 mmHg 미만의 저혈압은 급성 신장 손상, 심장 손상 또는 수술 후 뇌졸중의 위험 증가로 이어질 수 있다. 일상적인 혈압 측정 중 우연히 발견된 저혈압은 특별히 걱정할 필요가 없을 수도 있지만, 서 있거나 운동하거나 식사 후에 혈압이 상당히 떨어지는 것은 증상과 관련이 있을 수 있으며 향후 건강에 영향을 미칠 수 있다. 서 있은 후 혈압이 떨어지는 것을 자세성 또는 기립성 저혈압이라고 하며, 서 있은 후 3분 이내에 앙와위에서 서 있을 때 수축기 혈압이 20 mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 10 mmHg 이상 감소하는 것으로 정의된다. 기립성 저혈압은 향후 심혈관 사건 및 사망률 증가와 관련이 있다. 기립성 활력 징후는 기립성 저혈압 진단을 돕기 위해 자주 측정되며, 미주신경성 실신을 평가하기 위해 틸트 테이블 검사를 사용하는 경우도 있다.
치료는 저혈압의 원인에 따라 달라진다. 무증상 저혈압의 경우 치료가 필요하지 않을 수도 있다. 증상에 따라 탈수를 예방하기 위해 수분을 더 많이 섭취하거나, 혈압을 높이는 약물을 복용하거나, 저혈압을 유발하는 약물을 조절하는 치료가 포함될 수 있다. 식단에 전해질을 추가하면 경미한 저혈압 증상을 완화할 수 있으며, 아침에 카페인을 복용하는 것도 효과적일 수 있다. 만성 저혈압은 증상 이상으로 거의 존재하지 않는다. 경미한 경우, 환자가 반응할 수 있을 때는 환자를 눕히고 다리를 들어 올려 정맥 환류를 증가시켜 흉부와 머리의 중요 장기에 더 많은 혈액을 공급할 수 있다. 역사적으로 사용되었던 트렌델렌부르크 자세는 더 이상 권장되지 않는다.
저혈압 쇼크 치료는 항상 다음 네 단계를 따른다. 사망률 측면에서 결과는 저혈압이 교정되는 속도와 직접적으로 관련되어 있다. 여전히 논란 중인 방법은 괄호 안에 있으며, 저혈압 교정 진행 상황을 평가하기 위한 기준도 마찬가지이다. 패혈성 쇼크에 대한 연구는 이러한 일반적인 원칙의 구분을 제공했다. 그러나 이는 감염으로 인한 저혈압에 초점을 맞추고 있으므로 모든 형태의 심한 저혈압에는 적용되지 않는다.
사람이 수액 주입으로 이득을 얻을 수 있는지 확인하는 가장 좋은 방법은 수동 다리 올리기를 한 후 심장박출량을 측정하는 것이다.
만성 저혈압은 때때로 약물 사용을 필요로 한다. 일반적으로 사용되는 약물로는 플루드로코르티손, 적혈구형성인자, 그리고 미도드린, 노르아드레날린 및 전구체 (L-DOPS)와 같은 교감신경흥분제가 있다.
소아과.
소아 환자의 저혈압 정의는 아래 표에서 볼 수 있듯이 아동의 연령에 따라 달라진다.
간병인이 제공하는 임상 병력은 소아 환자의 저혈압 원인을 파악하는 데 가장 중요한 부분이다. 저혈압이 있는 아동의 증상으로는 졸음 증가, 화장실 사용 감소 (또는 전혀 사용하지 않음), 호흡 곤란 또는 빠른 호흡, 또는 실신 등이 있다. 소아 환자의 저혈압 치료는 위에 나열된 네 가지 첫 번째 단계 (치료 참조)를 따르는 성인 치료와 유사하다. 아동은 산소 수치가 성인보다 더 빠르게 떨어지기 때문에 저혈압 치료 중 삽관을 받을 가능성이 더 높다. 출생 후 태아 션트의 폐쇄는 태아의 "과도기 순환"에 불안정성을 유발하며, 종종 출생 후 저혈압 상태를 생성한다. 많은 영아가 션트 폐쇄를 통해 이 저혈압을 극복할 수 있지만, 평균 혈압 (MBP)이 30 mmHg 미만인 것은 심각한 뇌 손상과 관련이 있으며, 션트 폐쇄가 잘 되지 않는 미숙아에서 경험할 수 있다.
저혈압의 영단어 hypotension은 고대 그리스어 hypo-(“아래” 또는 “적은”을 의미)와 영어 tension(“긴장” 또는 “팽팽함”을 의미)에서 유래한다. 이는 혈관과 동맥의 불충분한 수축으로 인해 혈압이 낮아지는 것을 의미한다.
구전(口傳:입으로 전하다), 또는 구비(口碑)은 어떤 사회에서 역사나 문학작품, 법률 또는 지식 따위를 글이나 문자를 쓰지 않고 대대로 전승하는 방법이다. 문자가 발명되기 전이나, 글의 혜택에서 소외된 계층에서 이루어진 전승법이다. 서양에는 호메로스의 《일리아스》나 《오디세이아》 같은 서사시가 있고, 한국에는 판소리나 무가 등이 해당된다.
구전의 발생.
인류가 아직 문자를 갖지 못한 때에도 언어는 존재했으며 언어를 가지고 줄거리 있는 이야기를 하면 서사(敍事)가 되고, 감정과 정서를 노래하면 서정시가(敍情詩歌)가 되었다. 따라서 문자가 없었던 고대인은 의사 표시를 언어에 의존했는데 태고의 원시 문학은 애초에 이야기가 되고, 노래로 불려온 전송(傳誦)의 문학이었다.
이렇게 단순히 언어로써 의사를 전달하던 시대를 구비 시대라 하고, 언어로써 전달되던 문학을 구비 문학이라 한다. 이 구비 문학은 발생의 시대도 알 수 없고 작자도 정해진 것이 아니며, 입에서 입으로 전송되는 순간에 자연스럽게 변형된 문학으로 유동적인 성격을 띤 유동 문학이기도 하다. 고대의 문학자라고 할 수 있는 송자(誦者)는 언어로써 자기의 감정과 정서를 표현하였고, 또 자기의 창작적 욕망을 충족시킬 수밖에 없었다.
한편 이야기는 말하는 사람인 화자(話者)의 뜻에 따라 변형되고, 노래 또한 창자(唱者)의 감정에 따라 고쳐지면서 오랫동안 이 구비 문학기를 형성하게 된 것이다. 문자의 사용과 함께 이 문학의 원초적 유산(遺産)들은 어떤 기회에 문자로 기록되고 문헌으로 나타나면서 비로소 고정된 모양으로 정착되어 이른바 본격 문학기를 맞게 되었다. 이 구비 문학기에 각 부족이나 나라에는 자기네의 신화·전설·설화를 외던 사람이 있었을 것이다. 문자의 전래와 함께 이를 사용·기록하게 된 때부터 이를 문자로 정착시켰다고 할 수 있다.
밀먼 페리는 "호메로스가 누구인가"라는 의문을 처음 제시했다. 그는 그의 서사시의 구조를 보면 구전이 되기 좋도록 되어 있다고 보고, 호메로스가 혼자 글을 쓴 것이 아니라 구전되어 오던 이야기를 문자화했다고 본다.
비판과 쟁점.
가장 비판이 되고 있는 것은 구전을 통해 얼마나 원래의 형태가 유지되느냐 하는 "안정성"의 문제이다. 사람의 기억은 완전할 수는 없기에, 입에서 입으로 옮겨지면 옮겨갈 수록 내용의 첨삭이나 변형, 삭제가 되고 나중에는 완전히 다른 내용이 되어버릴 가능성이 있다. 전래동화의 내용들이 비슷한 전개를 가지고 있음에도, 그 전개를 이어나가는 방식이 지역마다 다르거나, 같은 전래동화를 알고 있지만 사람마다 그 전래동화에서 나오는 물건이나 등장인물의 직업 등이 바뀌어서 이야기하는 이유 중 하나로 구전이 주로 언급된다.
이 내용의 첨삭이나 변형, 삭제의 영향을 받을 때 생기는 가장 큰 문제점은 역사 왜곡이다. 역사를 구전으로 전승하는 경우 역사를 입에서 입으로 옮기면 그 과정에서 첨삭과 변형, 삭제가 일어나 정확한 역사를 전수해주기 힘들다.
8086의 후속으로 개발된 이 CPU는, 8086과 마찬가지로 16비트의 외부 버스를 갖고 있었으며, 8088처럼 8비트의 데이터 버스를 가진 80188도 있었다. 초기 80186/80188의 클럭 주파수는 6MHz였으나, 마이크로 코드 대신에 추가된 일부 하드웨어로 인해 개별 명령어 중 일부는 8086 때보다 10~20배 정도 빠르게 작동하는 경우도 있었다. 전체적으로는 초당 100만개의 명령어를 처리할 수 있는 능력이었다.
80186의 패키지 형태는 전용 소켓이 없이는 기판에 장착시킬 수 없는 CLCC(세라믹 리드리스 칩 캐리어)를 시작으로, PLCC, QFP, PGA형식으로 나왔다. 패키지의 형태에 따라 칩 이름의 앞부분에 각각 별도의 이니셜이 부가되었다.(R(CLCC), N(PLCC), S(QFP), A(PGA) 등)
ENTER 프로시저의 인수(parameter)를 위한 스택 프레임 생성
PUSHA 모든 일반 레지스터의 Push 처리
POPA 모든 일반 레지스터의 Pop 처리
BOUND 배열의 색인(index) 값이 경계를 넘었는가 확인
UD2 잘못된 OPCODE 예외 발생
IMUL 부호 포함 정수 곱셈
OUTS 문자열을 포트에 출력
80186을 사용한 시스템.
그러나 예외적으로, 마인드셋(Mindset)의 그래픽 워크스테이션, 지멘스 PC-D 스웨덴의 학습용 컴퓨터 컴피스(Compis), RM Nimbus(영국의 학습용 컴퓨터), Unisys ICON(캐나다의 학습용 컴퓨터), HP 200LX, 탠디(Tandy) 2000, 일본 후지쯔의 FM-16β의 CPU로 80186이 사용되었다. 여기에 영국의 어콘(Acorn)에서 발매한, 80188 CPU에 관련 칩과 512킬로바이트의 메모리를 내장한 'Master 512 system'이라는 프로세서 추가 보드가 있었다.
《회남자(淮南子)》는 전한(前漢) 회남왕(淮南王) 유안(劉安)이 편찬한 일종의 백과사전으로, 전 21권이다. 《여씨춘추(呂氏春秋)》와 함께 제자백가 중 잡가(雜家)의 대표작이다. 한편으로는 노자 사상을 중심으로 제자백가를 통합하려 한 전한 황로학(黃老學)의 결정체로 보기도 한다.
유안이 전국의 빈객과 방술가(方術家)를 모아서 편찬한 것으로, 《한서》 〈회남왕전(淮南王傳)〉에는 〈내서(內書)〉 21편, 〈외서(外書)〉 다수, 〈중편(中篇)〉 8권을 제작했다고 했는데 현재는 이 중 〈내서〉 21권만이 전하고 있다.
처음에 원도(原道)라는 형이상학이 있으며, 그 뒤에 천문·지리·시령(時令) 등 [그 당시의] 자연과학에 가까운 것도 포함하였으며, 일반 정치에서 군사 이론, 개인의 처세훈(處世訓)까지 열기하고, 마지막으로 요략(要略)으로 총정리한 1편을 붙여서 방대한 내용을 통일하였다.
제자백가의 학설을 집성한 것이기 때문에 사상적 통일성은 약하다. 예컨대 〈원도(原道)〉, 〈숙진(俶眞)〉 등은 도가의 주장을, 〈천문(天文)〉, 〈시측(時則)〉 등은 음양가의 주장을, 〈주술(主術)〉은 법가의 주장을, 〈수무(修務)〉, 〈태족(泰族)〉 등은 유가의 주장을, 〈병략(兵略)〉 은 병가의 주장을 각기 채집하여 넣고 있다.
《한서》 〈예문지(藝文志)〉에 《회남자》는 《여씨춘추》와 함께 잡가(雜家)의 부문에 들어 있지만, 위에 든 것과 같은 여러 학파의 학설을 단지 아무렇게나 늘어놓고 있는 것은 아니다. 〈요략(要略)〉에 복잡 다양한 현상을 있는 그대로 용인하면서도 더욱이 그것을 포괄하는 통일적인 진리를 파악하려 하고 있다. 만물을 통관하는 이법(理法) 또는 원리로서의 도(道)를 최고로 하는 점에서 《회남자》는 노장사상을 승계하는 도가의 계열에 속한다고 할 수 있다.
줄리아 아일린 길라드(Julia Eileen Gillard, 1961년 9월 29일 ~ )는 제14대 오스트레일리아의 연방 총리이자 오스트레일리아 노동당의 당수(2010~2013)이었다. 2007년 11월 24일의 오스트레일리아 국회의원 총선거에서 승리하여, 오스트레일리아의 여성으로서 부총리 겸 교육노동장관으로 재임하였으며, 2010년부터 연방총리로서 역사상 최고위직에 오른 인물이다. 언리 고등학교와 멜버른 대학교를 졸업하였다.
영국 웨일스의 배리에서 태어났으나, 어릴 적 기관지 폐렴을 앓아 애들레이드로 이주했다. 멜버른 대학을 졸업한 뒤부터 변호사로 활동했고, 2007년 첫 여성 부총리가 되었다. 2010년, 첫 여성 총리가 되었으나, 케빈 러드와의 2013년 오스트레일리아 노동당 2차 리더십 투표에서 패배하여, 총리직에서 사직하고, 정계 은퇴를 선언하였다.
PQFP (plastic quad flat pack)는 집적회로 패키지의 한 종류이다. 일반적으로 PQFP 패키지는 더 얇은 TQFP 패키지로 대체되었다.
네덜란드의 폴더(polder)는 인공 제방으로 둘러싸여 있는 해수면보다 낮은 땅, 국토의 약 17%인데 간척 사업은 15세기 풍차 발명으로 본격적으로 시작되어 현재까지 계속되고 있다. 또한 네덜란드는 북해에 32km의 제방 구축, 대규모 농경지 조성 세계적 규모의 간척 사업을 계획 중이며 그 효과로 담수호를 조성하여 주변 농업 지대에 관개 용수 공급하고 네덜란드의 북부와 동부 지역을 가깝게 연결하게 된다.
대한민국의 경우, 주로 황해와 남해안 갯벌지역에서 간척을 통해서 더 넓은 땅을 확보하려는 시도가 이어지고 있다. 충청남도 서산시에서 간척 사업이 이뤄졌고, 새만금 간척 사업은 세계에서 제일 큰 규모의 간척사업이다. 그리고 대한민국 인천국제공항이 간척지 위에 지은 대표적인 건물이다. 영종도는 간척사업을 통해서 더 넓은 지역을 갖게 되었다. 또한 인천광역시 연수구의 송도국제도시 또한 간척지에 지은 신도시이다.
북한의 경우 황금평과 비단섬 등 주로 압록강 국경지역에서 작은 섬들을 간척을 통해서 큰 섬으로 만들고 있다.
간척지.
TQFP (thin quad flat pack)는 PC 카드처럼 공간이 제약된 응용제품을 설계하는 데 사용되는 집적회로 패키지의 한 종류이다. TQFP 패키지 칩은 PQFP 패키지 칩보다 더 얇다. 보통 TQFP 패키지의 두께는 1.0밀리미터에서 1.4밀리미터이다.
LQFP (Low-profile Quad Flat Package)는 부품의 핀이 4면으로 돌출된 표면 실장 집적회로 패키지 형태이다. 핀의 순서는 첫 번째 점에서 반시계방향이다. 핀의 간격은 다양할 수 있다; 일반적인 피치는 0.4밀리미터, 0.5밀리미터, 0.65밀리미터와 0.8밀리미터 간격이다.
《은하철도 999》(, )는 일본의 만화가 마쓰모토 레이지(松本零士)가 창작한 만화 또는 이를 원작으로 하는 레이지버스 애니메이션이다.
원작 만화는 1977년부터 1979년까지 소년화보사의 소년 만화 잡지 《소년 킹》에 연재되었다. 애니메이션은 후지 TV를 통해 1978년 9월 14일부터 1981년 4월 9일까지 2년 6개월에 걸쳐 요약편을 포함하여 모두 113화가 방영되었다. 1979년과 1981년에는 린 타로가 감독한 극장판이 제작, 상영되었다. 대한민국에서는 1981년 10월 4일에 오전 8시 특선 만화로 1화와 2화가 최초 방영되고 일주일 후인 10월 11일 12화, 13화 화석의 전사 편을 방영하였다. 그후 시청자들의 반응이 좋아 113화 전편을 수입하여 1982년 1월 2일부터 1983년 1월 16일까지 문화방송에서 일요일 아침 시간대인 오전 8시에 2편씩 60분으로 묶어 정규 방영되었다.
미야자와 겐지(宮沢賢治)의 《은하철도의 밤(銀河鐵道の夜)》에 등장하는 은하철도에서 영감을 얻었으나, 열차의 운행 체계의 세부 사항은 일본의 옛 철도를 본땄다. 원작자 스스로 은하철도의 밤과 증기기관차에 타고 동경에 갔던 젊은 시절의 체험이 기본이 되었다고 설명하고 있다.
《우주해적 캡틴 하록(宇宙海敵キャプテンハーロック)》과 함께 애니메이션화가 될 예정이었으나 실현되지 않다가 마츠모토 레이지 원작의 《우주전함 야마토(宇宙戦艦ヤマト)》가 갑자기 인기가 높아져 두 작품 모두 애니메이션화되었다. 같은 시기에 《우주전함 야마토, 새로운 여행》도 TV로 방영되었다.
만화판은 1977년부터 만화 잡지 《소년킹(少年キング)》'에 연재되어 잡지의 대표적인 작품이 되었다. 1981년에 연재가 종료되어, 당시에는 이것으로 완전히 완결되어 속편은 없는 것으로 되어 있었다. 하지만, 1996년부터 소학관(小學館)의 잡지에 속편을 연재하기 시작하여, 해당 잡지를 거쳐 웹상에 불규칙하게 연재하여 999화까지 그리기로 하였다.
신작은 41화까지 그려진 상태이다. 여기에서는 극장판 2편의 설정이 들어가 있어 만화판으로부터의 속편은 아니다. 하지만 단행본으로는 만화판 연재로부터 계속되는 번호가 붙여져 간행되고 있다. 신작에서는 세계관이 확대되고 설정이 적극 변경되어 다른 작품인 《우주해적 캡틴 하록》, 《퀸 에메랄다스》, 《천년여왕》, 《하록 사가 : 니벨룽겐의 반지 ~라인의 황금~》와 이야기가 복잡하게 이어졌고, 메텔과 에메랄다스의 관계도 이전의 라이벌에서 자매로 바뀌었다.
배경은 은하계의 각 행성이 은하철도라 불리는 우주공간을 달리는 열차로 연결된 미래 세계(TV 애니메이션에는 서기 2221년으로 설정, 한국에서는 서기 2021년)이다. 우주의 부유한 사람들은 '기계의 몸체'에 정신을 옮겨 기계화 인간이 되어 영원한 생명을 누리고 있었으나 가난한 사람들은 기계의 몸을 얻을 수 없는 데다가, 기계화 인간에게 박해받고 있었다. 그러다가 무료로 기계의 몸을 준다는 안드로메다의 별을 목표로 주인공인 호시노 데츠로(星野鐵郎,한국명 철이)가 신비의 여인 메텔(メーテル)과 은하초특급 999호에 탑승하게 된다. 각 편은 기차가 머무르는 역(별)에서 벌어지는 이야기로 진행되고 마무리되며, 별도로 전체적인 이야기가 진행된다.
때는 서기 2221년. 지구는 항공우주 교통의 발달로 우주열차가 은하계 끝까지 왕래하고 혹성간의 왕복운행이 활발히 이루어지고 있던 때였으며 지구 안에서는 최첨단 미래도시인 메갈로폴리스가 형성되어서 우주의 부유한 사람들이 '기계의 몸체' 로 전환하여 영원한 생명을 누림과 동시에 쾌적하고 안락한 도시생활을 보내고 있었다. 그러나 그와는 반대로 아직 기계화로 전환되지 못한 보통의 육신(育身)을 가진 가난한 사람들은 도시 외곽의 허름하고 어두운 빈민촌으로 쫓겨나 기계화 인간들의 온갖 천대와 박해를 받으며 힘들게 살아가고 있었다. 그러던 어느날 메갈로폴리스에서 출발한다는 '은하철도 999'를 타면, 기계화로 전환하지 않은 보통 사람들을 무료로 개조해 준다는 안드로메다의 별까지 갈 수 있다는 소문이 돌았다. 이 소문을 들은 가난한 사람들은 이제 자신들도 기계화 인간이 되면 마음껏 메가로폴리스를 자유롭게 누빌 수 있다는 희망으로 은하철도의 출발지인 메갈로폴리스를 주시하게 된다.
메가로폴리스 외곽 들판에서 어머니와 함께 메갈로폴리스로 가고 있는 테츠로(철이)는 눈 내리는 하늘에서 은하열차가 메가로폴리스로 향하는 모습을 보게 된다. 그러나 바로 이 때 눈발 속에서 인간사냥을 한다는 기계백작 일당이 나타나 철이 일행을 노리고 있었고 기계백작은 도망가는 철이 어머니를 저격한다. 철이는 어머니가 쓰러지자 눈물을 흘리며 기계몸을 개조해 준다는 별로 함께 가야한다고 하였지만 철이 어머니는 철이에게 유품격인 목걸이를 건네주고 세상을 떠나고 만다. 철이는 어머니를 여의게 되자 울부짖게 되고 어머니 시신을 가져가는 기계인간들을 보면서 복수를 다짐하게 된다. 어머니를 여의고 홀로 남은 철이는 눈발 속에서 정처없이 떠돌아다니다가 신비스러운 금발미녀인 메텔에 의해 구조되어 그녀로부터 동행한다는 조건으로 은하철도 무임승차권을 받게 된다.
철이는 메텔의 집에 있는 음성탐지기를 통해 자신의 어머니를 사살한 기계인간들이 주변에 있다는 사실을 알게 되자 분노의 눈빛으로 기계인간들을 모두 사살하게 되고 신고를 받고 출동한 경찰들에게 쫓기기도 했으나 메텔에 의해 무사히 구조되게 된다. 그리고 은하철도 999를 타기위해 메갈로폴리스에 오게 되었지만 이미 철이에 대한 수배령이 발령되어서 경찰들이 추적을 하고 있는 중이었다. 철이와 메텔은 경찰들을 따돌리고 메갈로폴리스 기차역으로 가서 은하철도 999에 탑승하게 되고 999호는 기적을 울리며 첫 출발을 하게 된다. 그리고 철이는 999호를 통해 메갈로폴리스의 야경을 바라보며 멀고도 기나긴 우주여행을 통해 여러 가지 경험을 쌓게 되는데...
마침내 철이와 메텔은 기나긴 우주여행 끝에 드디어 오랜 갈망을 해 왔던 기계 모성인 프로메슘 행성에 도착하게 되고 마침 그 곳에서 행성 안내양으로 활동한다는 지니와 함께 행성 중심부로 이동하게 되는데 이 때 메텔은 철이를 지니에게 맡겨두고 자신은 아버지인 닥터 반과 프로메슘을 만나러 홀로 나가게 된다. 한편 철이는 지니의 안내를 받으며 행성 중심부를 구경하게 되었는데 온갖 유흥과 향락을 즐겨하는 기계인간들을 보고 묘한 의심을 갖게 되었다가 고층건물에서 투신자살로 뛰어내린 중년 기계인간을 통해서 메텔이 프로메슘의 외동딸이라는 놀라운 사실을 알아내게 된다. 그리고 메텔은 마침내 어머니 프로메슘을 알현하기 위해 성전으로 나서게 되지만 철이가 성(城) 밖에서 자신을 찾는다는 프로메슘 부하의 보고를 듣고 철이를 만나게 된다. 하지만 이미 메텔의 정체를 알게 된 철이는 경계와 의심의 눈빛으로 메텔을 보게 되는데 때마침 지니를 통해서 자신을 비롯한 우주행성의 여러 소년들을 리더로 삼아서 우주세계를 기계화한다는 프로메슘의 의도를 듣게되자 아무리 유한하고 짧은 인생이라 하더라도 육신을 가진 보통 인간으로 살아가겠다며 결국 기계인간이 되는 것을 포기하기로 결정하게 된다.
이 소식을 듣게 된 프로메슘은 철이의 행동을 자신에 대한 도전과 반역행위로 간주하고 바로 부하를 소환하여 철이를 은하철도 999호에 태워서 블랙홀로 낙하시키라는 사실상 처형이나 다름없는 잔인한 명령을 내린다. 이를 엿듣게 된 메텔은 닥터 반의 요청에 따라 캡슐을 용광로로 투하하려 했지만 이미 눈치챈 프로메슘에 의해 발각되어 투하를 포기하며 프로메슘에 의해 옥살이를 하게 되고 철이 역시 프로메슘 부하들에 의해 999호로 강제탑승되어 블랙홀로 낙하될 위기에 처하게 된다. 하지만 철이와 차장은 이대로 죽을 수는 없다는 투지를 갖고 999호를 통해 블랙홀 탈출을 시도하지만 결국 프로메슘의 행성중력으로 인해 시스템이 마비되는 사고가 발생하고 말았다. 그리고 옥살이를 하던 메텔은 철이가 위험에 처함을 느끼며 부하들의 빈틈을 노려 탈옥을 하게 되고 999호를 잡던 중력을 제거하게 된다. 이 때 철이는 메텔의 도움으로 중력이 해제되자 수동으로 999호를 몰아가며 프로메슘 행성으로 되돌아오게 된다. 한편 프로메슘은 999호 탈출소식에 철이와 메텔을 잡으라는 명령을 내리게 되고 철이는 프로메슘 행성으로 잠입하다가 자살을 시도하려는 지니를 만나 그녀의 자살을 만류시킨다. 이후 메텔을 만나게 되어서 지니의 도움과 희생으로 닥터 반의 캡슐을 가지며 용광로로 투하하려 한다. 하지만 이를 눈치챈 프로메슘이 메텔을 인질로 잡으면서 위기를 맞게 되지만 캡슐이 철이에 의해 떨어지게 되면서 프로메슘은 마지막까지 철이와 메텔을 잡으려 했지만 결국 용광로의 용암에 맞아 사라져 버리게 된다.
행성이 붕괴 조짐을 보이자 미처 대피하지 못한 기계인간들을 보면서 철이와 메텔은 위기에 처하면 보통 육신을 가진 자신들이 더 강해보인다는 것을 느끼게 되면서 999호에 오르게 된다. 프로메슘 행성의 중력 때문에 시스템이 마비되었던 999호는 기적을 우렁차게 울리며 프로메슘 행성을 빠져나가는데 성공한다. 그 이후 메텔은 철이에게 이별을 알리는 편지를 내주고 자신은 777호에 다른 소년과 함께 승차하며 철이와의 이별을 고하게 되고 철이 역시 메텔과의 이별을 고하며 소년시절을 마감하게 된다.
《은하철도 999》가 17년의 세월이 지나 또 다시 발진한다. 용감한 소년 데쓰로, 메텔, 999호에 타는 상냥한 차장, 그리고 우주해적 캡틴 하록이나 해적여왕 에메랄다스 등 마쓰모토 레이지의 친숙한 캐릭터가 새로운 구상과 성대한 스케일로 다시 살아난다. 이야기는 지난번 여행의 1년 후로부터 시작된다. 지구는 신정부 아래 표면상의 평화를 유지한다. 지하 10 km의 지하세계는 얼어붙고, 피지배자들은 미래가 없는 비참한 삶을 살고 있다. 이전에 여왕을 쓰러뜨리고 영웅으로서 맞이할 수 있었던 데쓰로도 새로운 지배자로 부상하여 신정부를 조종하는 어둠의 생명체들과 그리고 그들이 조종하는 살아남은 기계인간들의 보복에 반역자 취급을 받고 사형을 기다리며 지하감옥에 수감되어 있다. 그런 데쓰로의 귀에 다시 그리운 기적이 울린다. 우여곡절 끝에 지하감옥을 탈주한 데쓰로는 메텔을 다시 만나고 999호에 오른다.
퀸 에메랄다스
우주해적선 여선장. 긴 금발에 얼굴에 흉터가 있으며 한때 메텔과 진검승부를 벌였던 사이이기도 하다. 처음에 등장한 에메랄다스는 기계인간으로 진짜 에메랄다스는 와병신세를 지고있다.
성우: 타지마 레이코/정희선(MBC 더빙판) / 이현진(투니버스 더빙판)
가상장소 및 사물.
지구의 메갈로폴리스를 출발하여 기계혹성인 프로메슘 행성까지 운행하는 증기기관차형의 우주열차. 겉은 19세기 ~ 20세기동안 운행했던 증기기관차 모습을 하고 있지만 내부는 인공지능의 컴퓨터로 장착되어 있다. 운행은 기관사없이 컴퓨터의 조종에 의해 이루어지며 출발을 할 때는 항상 기적을 우렁차게 울리며 김을 품기도 한다. 역에 정차할 때에는 보통 기관차처럼 레일을 통해 달리게 되지만 우주로 날아갈 때는 비행기와 같이 레일없이 하늘을 날으는 모습을 보이며 겉면과 측면에 '999'라는 숫자가 새겨져 있다. 마지막 프로메슘 때는 컴퓨터의 고장으로 철이가 수동으로 운행했던 적이 있다. 철이와 메텔을 태우며 이들의 우주여행을 도와주는 동반자이기도 하다.
서기 2221년 지구에서 발달하게 된 최첨단 미래도시로 주로 기계화가 된 기계인간들이 주(主) 시민이며 이 곳의 정식시민이 되기 위해서는 부자(富者)이거나 기계화로 개조되었거나 개조할 수 있는 사람들만 시민 인정을 받는다. 그렇지 못한 가난하고 기계화로 개조할 수 없는 보통 육신의 사람들은 도시 외곽의 빈민촌에서 지내게 되며 메갈로폴리스 도시로의 출입은 할 수 없다.
메갈로폴리스 외곽 구석진 곳에 위치해 있으며 이 곳에는 기계화 되지 못한 가난한 보통 육신의 사람들이 지내는 곳으로 호화로운 메갈로폴리스 도시와는 달리 허름하고 초라한 분위기를 띄고 있다. 철이와 철이 부모님도 이 곳에서 지내고 있다.
겉모습은 보통인간을 닮아있지만 부속품을 개조하거나 교체를 하면 2천년 이상을 장수할 수 있는 능력이 있으며 기계화 인간이 되면 메갈로폴리스 시민권을 받게 되고 기계화 되지 못한 보통 육신의 사람들을 박해하고 억압하기도 하며 직접 사냥 및 포획까지도 한다. 하지만 대피능력은 보통 인간에 비해 뒤떨어지는 편이며 마지막 프로메슘 때 기계인간들이 철이와 메텔이 달리는 모습을 보고 구조요청을 하기도 하였다.
이 작품의 마지막에 나오게 된 행성이자 은하철도 999호의 종착역 역할을 했던 행성. 행성이름은 작품 마지막에 가서야 처음으로 공개되었으며 철이가 오랫동안 갈망해왔던 곳이기도 했지만 사실은 행성의 여왕이자 메텔의 어머니인 프로메슘의 독재와 야욕이 가득했던 곳이기도 하다. 사실 처음에 나왔던 기계화 인간 무료 개조 역시 프로메슘이 우주 정복을 위한 야욕과 계략으로 꾸며진 것이었으며 이를 위해서는 철이와 같은 용감한 소년이 리더역할을 하는 것이 필요했었다.
대한민국에서의 방송.
대한민국에서는 MBC에서 1982년 1월 2일부터 1983년 1월 16일까지 일요일 오전 8시에 정규방영되었고, 1996년 11월부터 1997년 4월까지 MBC에서 재더빙하여 방영하였다. 이후 2008년 7월 14일부터 한국교육방송공사(EBS)에서 방영 되어 12월 18일 종영하였다. 하지만 종영이후에도 매주 일요일 오전 11시 15분에서 12시 15분까지 3편씩 방영했다. 2009년 10월 18일부터 매주 일요일 1시 45분으로 옮겨서 1편을 방영하고 있다. 참고로 EBS 방영분은 1996년에 MBC에서 재더빙한 것이다. 더빙된 한국 방영본의 주제가는 가수 김국환과 민경옥이 불렀다.
방영 당시에는 ‘단순한 공상과학영화가 아니라 어른들도 즐겨 본다’고 보도되었다. 애니메이션 뿐 아니라 라디오 방송, 카세트 테이프로도 판매되었다.
마츠나가 유키(, 2월 3일~ )는 일본의 성우이다. 주로 성인물 게임에서 활동하는 성우이다. 나가미 하루카와 동일 인물이다.
손영목(孫永穆, 마고나가 야스시(孫永 穆), 1888년 11월 21일 ~ 1950년 5월 7일)은 대한제국과 일제강점기의 관료이다. 태평양 전쟁 말기에 여러 친일 단체에서 활동했다. 일제강점기에 강원도지사를 두 번 역임하고, 해방 직후 초대 강원도지사를 지냈다.
1909년 대한제국의 관료로 임용되고, 한일 합방 뒤에도 계속 관료로 생활했다. 1918년 고성군 군수, 1930년 강원도청 참여관, 경상남도청 참여관을 거쳐 1935년 강원도지사로 승진했다. 1937년 전라북도지사를 거쳐 1940년 공직에서 물러났다. 1945년 6월 다시 강원도지사가 되었다가 8월 10일 일본의 패전을 맞았으나, 도지사에 유임되었다. 그러나 1945년 10월 17일 미군정에 의해 파면되었다. 경상남도 출신.
경상남도 밀양군 밀양읍 교동리에서 출생하였고, 지난날 한때 경상남도 김해군 김해면에서 잠시 유아기를 보낸 적이 있는 그는 후일 주소지를 경상남도 밀양군 부내면으로 옮겼다. 어렸을 때에 동리 서당에서 한문학을 배우고 밀양공립소학교를 거쳐 1901년 사립진성학교(私立進成學校)에 입학하였다. 1905년 진성학교 보통과를 마치고 진성학교 고등과로 진학했으며, 1909년 사립진성학교 고등과를 졸업하였다.
조선총독부 관료 생활.
군수 시절.
1910년 경상남도청 내무부 내무과의 서기가 되고, 1911년에는 도서기로 임용되어 도청 내무부에서 근무하였다. 1915년 경상남도청 내무국 제1부로 발령되었다. 1918년 바로 도서기에서 군수로 고속승진하여 고성군로 발탁되었다.
처음에는 말단 서기로 이력을 시작하였으나 8년 만인 1918년 고성군 군수로 승진하였다. 1919년 6월 30일 고등관 7등(高等官七等)으로 승급하고, 1920년 12월 27일에는 고등관 6등(高等官六等)으로 승급했다. 1921년 2월 28일 동래군수(東萊郡守), 1922년 3월 9일 울산군수를 역임했다. 동래군수, 울산군수로 재직 중 목민관으로 치적이 알려지면서 1928년 조선총독부 내무국 사무관에 발탁되었다가 조선사편수회 간사(幹事)를 겸임하였다.
그해 11월 16일 대례기념장(大禮記念章)을 특별 수여받았으며, 그뒤 조선총독부 중추원 통역관 겸 서기관으로 승진했다. 1930년 1월에는 근무유공으로 훈6등 서보장(瑞寶章)을 수여받았다.
1930년에는 부지사 바로 아래 직급인 참여관에 임명되어 강원도와 경상남도에서 근무했으며, 1931년 9월 23일 고등관 3등(高等官三等)에 승급되고, 경상남도 참여관 겸 도사무관이 되었다가 1932년 경상남도 도청 산업부장(産業部長)이 되었다. 1935년 강원도 도지사로 발령 받는 등 빠른 승진 속도를 보여주었다. 1935년 총독부가 편찬한 《조선공로자명감》에 조선인 공로자 353명 중 한 명으로 수록되어 있다. 1932년 경상남도청 참여관 겸 도사무관, 도청 산업부장을 역임하며 경상남도청 문관보통징계위원회 위원을 겸임하였다. 1933년 경상남도 참여관 겸 도청 산업부장에 유임되었다. 그해 경상남도청 고시위원회 보통시험위원회 위원, 경상남도청 문관보통분한위원회 위원을 겸임, 1934년 다시 경남도청 보통시험위원,
1935년 강원도지사로 부임, 고등관 2등(高等官二等)으로 승급하고, 그해 5월 11일 다시 훈4등 서보장(勳四等 瑞寶章)을 수여받았다. 이어 강원도 문관보통분한위원회 회장과 강원도 문관보통징계위원회 위원장을 겸하였다.
손영목이 강원도에서 전라북도 도지사로 이임한 1937년은 중일 전쟁이 발발한 해로, 이후 3년간 전북 도지사로서 근무하면서 유지들의 돈을 모아 비행기를 헌납하고, 신사참배 강요 거부 문제로 기독교 계통 학교들을 탄압하는 등 조선총독부의 강압적인 정책을 그대로 시행했다. 신사참배를 거부한다는 이유로 전주의 학교를 폐교시키고 교회 부지에 신사를 옮겨 지은 일도 있었다. 1938년 전라북도 문관보통분한위원회 회장과 전라북도 문관보통징계위원회 위원장을 겸하였다.
1938년 조선총독부 시가지계획심의회 임시위원, 충청남도 수신심상소학교 교장을 역임하였다. 다시 1939년 전라북도지사로 복귀하여 전라북도 문관보통분한위원회 회장과 전라북도 문관보통징계위원회 위원장을 겸하였다. 이어 조선총독부 시가지계획위원회 임시위원도 겸하였다.
퇴직 이후.
손영목은 도지사 시절부터 조선총독부 기관지 《조선(朝鮮)》에 일본 역대 황족들을 칭송하는 글을 기고하는 등 별도의 친일 활동을 해 왔는데, 1940년 전북 도지사를 끝으로 공직에서 물러나면서 각종 친일 단체에 가입했다. 만주척식회사의 후신인 만주척신공사 이사를 맡았고, 태평양 전쟁 지원을 위해 조직된 관변 단체들인 국민총력조선연맹과 국민동원총진회의 이사, 흥아보국단 준비위원, 조선임전보국단 감사, 대화동맹(大和同盟) 이사를 지냈다. 일본의 전쟁 패배 직전인 1945년 7월 24일 결성된 대의당에도 위원으로 참가했다.
손영목이 1945년 6월 16일에 다시 강원도 도지사로 발령받은 상태에서 8월 15일 일본이 항복 선언을 했고, 그 뒤에도 해방 정국에서 강원도지사로 유임되며 치안유지 활동을 하였다. 미군정이 주둔한 뒤 김상용을 강원도지사로 내정했지만 그가 일주일만에 사퇴하는 바람에 다시 강원도 업무를 보다가 미군정에 의해 10월 17일 지사직에서 해임되었다. 10월 19일부로 미군정 강원도지사 고문에 선임되었다.
1949년 반민족행위처벌법에 의해 반민특위가 활동을 개시하자 도주하다가, 은신처 주민의 제보로 그해 3월 3일 반민특위 수사관에 의해 체포되어 재판을 받았으나, 보석으로 풀려났다. 당시 손영목은 "충량한 일제의 앞잡이", "이 땅의 젊은 청년을 전쟁에 강제로 몰아 내는데 나팔을 분 자"로 묘사되었다.
1949년 5월 18일 대법원 공판에 회부되었으나 병보석을 신청하여 5월 26일 석방되었고, 밀양으로 내려갔다. 1950년 사망하였다.
2002년 발표된 친일파 708인 명단과 2008년 공개된 민족문제연구소의 친일인명사전 수록예정자 명단, 2009년 친일반민족행위진상규명위원회가 발표한 친일반민족행위 705인 명단에 모두 포함되어 있다. 민족문제연구소의 명단에는 아버지 손지현도 함께 수록되었다.
2003년 기니 대통령 선거는 2003년 12월 21일에 기니에서 실시되었다. 대부분의 야당이 선거 보이콧을 진행했음에도 불구하고 란사나 콩테 현직 대통령이 95.6%의 압도적인 지지율로 3선에 성공했다.
콩테 대통령은 당뇨병 등의 건강 질환을 앓고 있어 대통령 직무수행 가능 여부에 의문이 제기되었지만, 이를 무릅쓰고 7년 임기의 세번째 선거에 나섰다. 2003년 9월 콩테 대통령은 만장일치로 여당인 통일진보당의 대통령 후보에 지명되었다. 하지만 선거운동에는 참여하지 않겠다고 밝혔다. 야당연대인 민주개혁을 위한 공화국 전선은 독립 선거위원회 설치와 국영언론에 참여할 권리를 요구하였으나 정부는 이를 이행하지 않았다. 이에 주요 야당 대표들은 대통령 선거를 보이콧하기로 결정을 내렸다.
주요 야당 대표들이 보이콧 방침을 내렸지만 이들을 제외한 다른 여섯 명 후보는 계속해서 출마하고자 하였으나 절차상의 문제로 후보등록이 거부되었다. 이 때문에 콩테 대통령을 제외하고는 딱 한 명, 국가진보연합의 마마두 보베 배리 후보만 출마가 허가되었다. 배리 후보는 콩테 대통령의 지지자이자 친한 사이로 알려져 있었으며, 전직 수의사로 콩테 대통령이 기르는 동물들을 보살피는 일을 하고 있었다. 콩테 대통령은 실제로는 건강이 악화되어가는 데도 불구하고 후보로 출마하는 데에는 건강상 문제가 없다는 소견이 공식적으로 발표되기도 했다.
그 결과 콩데 대통령은 제대로 된 야당후보도 없이 압도적인 득표를 받으며 3선에 성공하였다. 야당이 불참한 데다 이렇다 할 경쟁구도도 없었지만 투표율은 86%에 달했다. 이에 민주개혁 공화전선 측은 실제 투표율이 15%에 불과하다고 주장하기도 했다. 콩테 대통령은 2004년 1월 19일 세번째 임기를 시작하였으며, 취임식에서 텔레비전 방송의 부패 퇴치에 적극 나서겠다고 공언하였다.
강병옥(康秉鈺, 1880년 1월 19일 ~ 1928년 7월 29일)은 일제강점기의 의사이자 평안남도 지역의 유지였다. 조선총독부 중추원 참의를 지냈다.
평안북도 운산군 출생이다. 한의사 집안에서 태어나 의학에 관심을 갖게 되었고, 보통학교 교원 등을 지내다가 1905년 일본에 유학하여 의술을 배웠다.
1911년 지바 대학의 전신인 지바 의학전문학교에서 의학사 학위 취득하고 의사 면허를 받아 일본 의적에 등록된 최초의 조선인이 되었다. 귀국한 뒤 약 1년간 조선총독부 소속 병원에 근무하였고 이후 1910년대 평양 지역의 대표적인 병원이 된 순천병원을 개업하여 운영하였다.
약 10년 가까이 본업에 충실하던 중 1920년에 부협의원 제도가 실시되었을 때 선거에 출마한 것을 계기로 각종 공직에 나가기 시작했다. 평양 지역의 여러 단체에서 활동하였으며, 1924년 40대 중반의 나이에 조선총독부 중추원에 참의로 발탁되어 4년 후 사망할 때까지 한차례 연임하며 재직했다.
중추원 참의로 재직하면서 김명준의 국민협회가 주도한 참정권 청원운동에 연대서명자로 참가한 기록이 있다. 참정권 청원운동은 3·1 운동 이후 만연한 조선 독립 요구, 즉 '반국가적 사상'에 반대하고 '신일본주의'를 기본으로 한 일본과 조선의 융화를 달성하기 위한 운동이었다.
강병옥이 참가한 평양 유지 단체 중 하나에는 평양 경찰서장이 회원으로 포함되었고 회원들은 3·1 운동 때 신변의 위협을 받기도 했을 만큼 참정권 청원론자들은 3·1 운동 참가 세력과는 상반되는 목표를 갖고 있었다. 3·1 운동으로 인해 고양된 조선인의 민족의식을 약화시키기 위해 조선 총독 사이토 마코토는 유화적인 문화통치 정책을 폈는데, 이 기간 중인 1924년부터 약 2년간 강병옥은 사이토를 9차례 직접 면담하여 면담 횟수가 상위에 속하는 것으로 조사되기도 했다.
2002년 발표된 친일파 708인 명단과 2008년 민족문제연구소에서 친일인명사전에 수록하기 위해 정리한 친일인명사전 수록예정자 명단에 수록되었다. 2007년 대한민국 친일반민족행위진상규명위원회가 발표한 친일반민족행위 195인 명단에도 들어 있다.
지난해 단 한 명의 골든글러브 수상자를 배출하지 못한 두산 베어스가 4명의 수상자를 내어 올해 최다 수상 구단이 되었다. 두산 베어스의 중견수 이종욱 (야구인)은 350표로 최다 득표로 외야수 부문 1위 수상을 확정지었다. 여덟 번째 골든글러브를 낀 삼성 라이온즈의 양준혁은 역대 최고령 수상자 및 한대화와 더불어 역대 최다 수상자가 되었다. 두산 베어스의 강세에 밀린 한화 이글스와 KIA 타이거즈, 현대 유니콘스는 단 1명의 골든글러브 수상자도 내지 못했다.
부문별 수상자.
전체투표수 : 397표
페이저(phasor)는 오일러 공식
을 이용해 시간에 대해 진폭, 위상, 주기가 불변인 정현함수를 표현하는 방법이다. 페이저를 이용하면 복소평면상의 실수값 cos formula_2와 허수값 sinformula_2를 교류회로의 정현파의 가감연산을 복잡한 삼각함수 연산이 아닌 복소수의 계산으로 대체할 수 있다.
복소수 formula_4가 주어졌을 때, 복소평면상에서 원점으로부터 formula_5까지의 거리를 복소수formula_5의 크기라 하며 formula_7또는 A로 표기한다.
복소수 formula_5의 편각(arqument)을 각(angle) formula_10는
여기서 formula_12이므로
와 같이 표시 될 수 있다.
가상 86 모드(Virtual 8086 mode)는 인텔의 i386에서 처음 지원되기 시작한, CPU의 명령 세트 아키텍처(IA-32)의 동작 모드의 하나이다. CPU가 보호 모드로 작동하여 태스크 관리가 이루어질 때, 8086의 코드가 실행되는 가상 머신의 구현을 하드웨어로 지원해주는 것이 그 특징이다.
단백질 열량 영양장애(蛋白質熱量營養障碍, , PEM)은 단백질과 열량 섭취가 모두 부족한 사람에게 발병할 수 있다. 그 중에서 특히 열량이 결핍되면 마라스무스(marasmus)라고 하는 결핍 상태가 일어날 수 있으며, 단백질 섭취가 불충분하다면 기존의 질병과 복합적으로 작용하는 콰시오커(Kwashiorkor)라는 영양불량 상태가 초래된다.
콰시오커(Kwashiorkor).
콰시오커는 가나의 말로서 "동생이 태어남에 따라 첫째아이가 걸리는 질병"이라는 뜻이다. 아프리카나 인도 등 저개발 국가에서는 만 1~1.5세가 된 아이의 어머니가 다시 임신을 하거나 동생을 출산하게 되면 첫아이에 대한 모유 수유가 불가능하여 대신 뿌리나 묽은 죽 등을 먹이게 된다. 그렇게 되면 전체 열량 섭취에 비해 단백질 섭취가 매우 낮아지면서 섬유질은 많이 섭취하게 된다. 여기에 감염, 기생충 감염 또는 곡류 곰팡이 등에 의한 독성물질에 노출되면 열량 필요량과 단백질 필요량은 더욱 증가하여 열량 섭취는 겨우 충족되는 수준이고 단백질 필요량은 충족되지 않는 상태가 된다.
자메이칸 소아과의사 'Cicely Williams'는 콰시오커라는 이름을 1935년에 의학계에 있는 그녀의 Lacet 기사에 기재했다.
젖은 아이의 성장에 필요한 단백질과 아미노산을 함유하고 있다. 위험한 상황 속에서는, 콰시오커는 특히 녹말이나 단백질 결핍, 아이가 어머니의 젖을 뗀 후에 발생 한다.
설사, 무감각(apathy), 성장부진, 체중감소, 감염, 무기력함, 환경에 대한 부적응 등이 있다. 또 다른 증상으로는 머리카락의 변화, 비늘 모양의 피부, 지방간, 근육량 감소, 배와 다리의 심한 부종 등이 있다. 쿼시오커는 피하지방을 어느 정도 가지고 있으며 부종이 특징적이다. 또한 이들 어린이는 거의 움직이지 않는다.
배가 부풀고, 지방간이 생기며, 얇은 머리카락, 이빨이 없어지고, 피부가 탈색이 되며, 피부염에 걸리는 것도 이 질병의 증상에 포함이 된다. 콰시오커를 가진 아이들은 종종 민감해지고 식욕이 없어진다.
콰시오커의 피해자들은 보통 유동체를 회복하는 능력이 감소 되었으며, 면역 시스템 생성 실패, 그리고 낮은 지질 흡수를 하며 모두 극심한 영양 부족의 결과로부터 온 것이다. 림프샘에서 유동체 회복을 하면 물과 단백질을 재흡수하여 혈액에 돌아오게 된다.
단백질은 오직 신진 대사의 목적으로 공급이 되어야 한다. 신체적으로 이화 작용을 하기 위한 조건을 만족하기 위해서는 탄수화물과 지방이 충분히 필요로 한다.
단백질의 이화 작용은 간에 위치해 있는 요소 회로에 관여되며, 이미 파괴된 장기의 기능을 쉽게 궤멸시킬 수가 있다. 이 증상의 결과로 발생하는 간부전은 생명에 치명적일 수가 있다. 이로써 콰시오커 환자들에게는, 단백질을 포함한 식품을 반드시 섭취하게 해야 한다.
마라스무스(Marasmus).
마라스무스는 '소모된다'는 뜻이다. 전형적으로 영양에서 발생하는 것으로 서서히 굶어죽어 가면서 나타난다. 이는 단백질과 열량을 비롯한 다른 영양소를 최소량 섭취함으로써 일어난다.
Marasmus.
마라스무스는 쿼시오커와 비교가 된다. 쿼시오커는 적당한 에너지 섭취를 했음에도 발생하는 단백질 결핍인 반면 마라스무스는 단백질을 포함한 모든 형태의 에너지를 부적당하게 섭취를 하여 발생을 한다.
영양실조에 포함되어 있는 마라스무스(marasmus)는 변하기 쉬운 부종 뿐만 아니라 근육 파괴, 조직 파괴등의 질병을 유발 시킨며 피부건조와 엉덩이 살(둔근), 겨드랑이의 피부주름이 없어지는 흔한 증상들을 포함한다. 또한 엉덩이나 넓적 다리에 극심한 지방 조직 손실을 가져오기도 한다. 종종 까다롭고, 짜증나고, 미친듯한 배고픔으로 인해 고통을 겪는다.
인슐린 저항성( - 抵抗性, )은 주로 제2형 당뇨병에서 다양한 원인에 의해서 혈당을 낮추는 인슐린의 기능이 떨어져 세포 및 물질대사 측면에서 결국 포도당 균형을 효과적으로 다루지 못하는 것을 말한다. 일반적으로 근육과 지방조직에서 인슐린의 증가를 감지하지 못하거나, 감지하더라도 인슐린의 작용이 효과적으로 일어나지 않아 인슐린 저항성이 나타난다. 인슐린 저항성이 높으면 이미 포도당이 충분한 경우에도 인체는 인슐린에 의한 포도당 전환이나 포도당 생성 억제를 하지 못한다. 인슐린을 만들어내는 췌장의 베타 세포는 높은 혈당이 유지되면 계속해서 인슐린을 만들어 내야 하고, 과부하로 결국 손상을 입어 제 기능을 하지 못하게 되기도 한다. 이로 인해 고혈압이나 고지혈증은 물론 심장병·당뇨병 등의 추가적인 질환까지 초래할 수 있다.
간에서 혈당의 증가를 인식하고 포도당의 생산을 중지하고 포도당을 분해해야 하는데 인슐린 저항성으로 이러한 작용이 나타나지 않고 따라서 이미 높아져 있는 혈당이 더욱 증가하게 된다. 혈당의 증가는 다시 췌장에서 인슐린을 더욱 많이 만들게 하며 만들어진 인슐린은 작용이 안되므로 상태는 더욱 나빠지게 된다. 이러한 DKA(Diabetic ketoacidosis) 작용기전은 포도당 생성에 관여하는 옥살로아세트산(oxaloacetate)의 농도가 낮아지고 상대적으로 아세틸-CoA 농도가 높아짐으로써 케톤체(keton body) 농도도 높아져 혈중농도에 영향을 줌으로써 PH를 산성으로 유도하는 안 좋은 경우로 진행될 수 있다.
인슐린 수용체에의한 물질 대사의 대사경로(metabolic pathway) 손상이 인슐린 저항성의 발생 기전 중 하나로 여겨진다. 인슐린 수용체는 인슐린이 결합되어 작용이 나타나게 하는 곳이다. 인슐린 수용체의 대사경로를 손상시키는 원인으로는 포화지방산에 기인하는 TLR4(Toll like receptor 4)로 촉발될 수 있는 염증유발성 사이토카인에 의한 교란이 알려져 있다. 비만이나 운동 부족이 수용체 감소에 영향을 주는 것으로 생각된다. 또한 인슐린에 대한 항체가 생기거나 인슐린 수용체에 대한 항체 생성도 또 다른 원인으로 생각되고 있다.
복부 비만과 운동 부족, 열량 과잉 섭취 등으로 인해 인슐린 저항성이 생기게 된다고 알려져있지만, 독일의 축구 국가대표선수 마리오 괴체 또한 이 병으로 무기한 시즌아웃이 되기도 하는 등 복부비만, 운동 부족과 무관하게 발병할 수도 있는 것으로 여겨진다. 그러한 요인으로는 과도한 스트레스가 거론되고 있다. 그러나 여전히 운동(exercise, locomotive function)에 의한 에너지 대사의 효율적인 균형은 신체에 손상을 줄 수 있는 지방산의 과도한 축적의 해소나 원활한 대사 반응의 지속적인 진행에서 뿐만 아니라 뇌활동에도 기능적으로나 학습적으로 긍정적인 효과를 가져온다는 측면에서 매우 효과적인 효율을 제공하는 것으로 관련 전문가들은 이를 계속해서 제시하고 있다.
공복인슐린 수치.
공복혈장 인슐린 수치가 25 mU/L 혹은 174 pmol/L 이상이면 인슐린 저항에 해당한다. 이 수치는 마지막 식사 이후 3시간이 지나면 해당한다.
내당검사.
진성당뇨병(diabetes mellitus) 진단에 사용되는 내당검사(glucose tolerance test, GTT)에서, 환자는 공복상태에서 75그램의 포도당을 복용한다. 그리고 2시간 후 환자의 혈당 수치를 측정한다.
해석은 세계보건기구(WHO) 가이드라인을 따른다. 2시간 후, 혈당(glycemia) 수치가 7.8mmol/L(140mg/dL) 이하면 정상, 7.8~ 11.0mmol/L(140~197mg/dL) 사이는 내당능장애(impaired glucose tolerance, IGT), 11.1mmol/L(200mg/dL) 이상은 진성당뇨병에 해당한다.
구강내당능검사(oral glucose tolerance test, OGTT)는 단순 인슐린 저항에서 정상이거나 가벼운 비정상이다. 측정 초기 포도당 수치가 올라가기도 하는데 이는 인슐린 생산에 있어서 식후 피크(postprandial peak)가 상실되었다는 사실을 반영한다. 몇시간 더 검사를 연장하는 것은 생리적 식후 인슐린 반응(physiologic postprandial insulin response)이 나타나지 않은 이후의 인슐린 생산의 과잉으로 인한 저혈당증(hypoglycemic dip)을 보인다.
인슐린 저항 측정 및 수치화의 황금기준(gold srandard)은 고인슐린혈증 정식혈당 클램프(hyperinsulinemic euglycemic clamp)를 꼽는다. 저혈당증(hypoglycemia) 유발이 없는 인슐린 수치 증가분을 보상하는데 필요한 포도당(glucose) 양을 측정하기 때문이다. 이는 포도당 클램프 기법(glucose clamp technique)이다. 임상치료에서는 사용하지 않지만 의학 연구에서 약효를 평가하는데 사용된다. 포도당 주입 비율은 GINF 수치로서 당뇨병 관련 서적에 언급되어 있는 것을 참고한다.
절차는 2시간 소요된다. 말초정맥(peripheral vein)을 통하여 인슐린은 분당 10–120 mU per m2 주입된다. 인슐린 주입에 대한 보상으로, 혈당 수치 5~ 5.5mmol/L 사이를 유지하기 위하여 포도당 20%가 주입된다. 매 5~10분마다 혈당 수치를 체크함으로써 포도당 주입 비율을 결정한다.
마지막 30분동안의 포도당주입 비율은 인슐린 민감성(insulin sensitivity)을 결정한다. 만약 수치가 높으면(7.5mg/min 이상) 환자는 인슐린 민감성을 보이는 것이다. 수치가 낮으면(4.0mg/min 이하) 인슐린 활동에 저항이 있는 것을 의미한다. 4.0~7.5mg/min이면 내당능장애를 보이며 인슐린 저항의 초기 징후를 보인다.
포도당 추적자(glucose tracer, 포도당 추적을 위하여 검사기에 주입하는 방사성 원자)를 통하여 기법이 향상되었다. 포도당은 안정원자(stable atom)나 방사성원자(radioactive atom)로 판명된다. 보통은 3-3H 포도당(방사성), 6,6 2H-포도당(안정), 1-13C 포도당(안정)이 사용된다. 고인슐린 기간 시작 전에, 3h 추적자 주입은 포도당 생산 기본 비율을 결정하게 한다. 클램프 중엔 플라즈마 추적자(plasma tracer concentration)가 전신의 인슐린 자극성 포도당 대사(insulin-stimulated glucose metabolism)를 측정하고, 신체 포도당 생산도 측정한다(예 : 내생 포도당 생산).
비만한 제2형 당뇨병 환자에서 체중을 줄이고 운동을 시작해야 함이 자주 강조되고 있는 것은 인슐린 저항성이 당뇨병을 일으키는 가장 중요한 이유이기 때문이다. 비만한 사람이 체중을 줄이거나 운동을 시작하면서 인슐린 수용체가 다시 증가하여 인슐린 저항성이 사라질 수 있다.