Vragen van het lid Kant aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport over vrijheidsberovende maatregelen in de gezondheidszorg (mondelinge vragenuur)
Staten-Generaal — Handelingen 
Datum: 2014-07-07 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Handeling 2001-2002, pag. 2950-2952

 
 
 

Handeling

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Vergadernummer
Datum vergadering

29-01-2002

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2001-2002

nr. 40, pagina 2950-2952

22-01-2002

 

 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in vergadering

Lijst van ingekomen stukken, met de door de voorzitter terzake gedane voorstellen (dinsdag 22 januari 2002)Pagina 3003-3008
Vragen van het lid Wijn aan de minister van Justitie over illegale chinezen die via mensensmokkel Nederland binnenkomen en het risico lopen om doelwit te worden van de Chinese maffia (mondelinge vragenuur)Pagina 2948-2950
Vragen van het lid M.B. Vos aan de minister van Volkshuisvesting, Ruimtelijke Ordening en Milieubeheer over de berichten dat het gevoerde klimaatbeleid onvoldoende effectief is om de Kyotodoelstelling te realiseren (mondelinge vragenuur)Pagina 2953-2954
Debat naar aanleiding van een algemeen overleg op 19 december 2001 over de schadeloosstelling van oorlogsgetroffenenPagina 2965-2968
Debat naar aanleiding van een algemeen overleg op 12 december 2001 over het drugsbeleid voor het jaar 2001 en het actieplan van de EU inzake drugs voor de periode 2000-2004Pagina 2956-2965
Regeling van werkzaamheden (dinsdag 22 januari 2002)Pagina 2954-2956
Vragen van het lid Van Dijke aan de minister en de staatssecretaris van Sociale Zaken en Werkgelegenheid over het verschil van inzicht tussen de minister van SZW en staatssecretaris Hoogervorst over de financiële effecten van het SER-Akkoord betreffende de WAO (mondelinge vragenuur)Pagina 2945-2947
Presentie en opening (dinsdag 22 januari 2002)Pagina 2943-2945
Vragen van het lid Kant aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport over vrijheidsberovende maatregelen in de gezondheidszorg (mondelinge vragenuur)Pagina 2950-2952
Behandeling van het wetsvoorstel Wijziging van onder meer de Wet op het hoger onderwijs en wetenschappelijk onderzoek en de Wet studiefinanciering 2000 in verband met de invoering van de bachelor-masterstructuur in het hoger onderwijs (28024)Pagina 2968-3003

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 24 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
Vragen van het lid Kant aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn
en Sport over vrijheidsberovende maatregelen in de gezondheidszorg.Mevrouw Kant (SP):Voorzitter. Velen van ons zullen nog het beeld op hun netvlies hebben
van Jolanda Venema die met foto op de televisie kwam, waarop zij vastgebonden
te zien was. Er ging een schokgolf door ons land. Het leidde tot de nodige
discussies en, dat mag ook gezegd worden, tot verbeteringen op korte termijn
in de gehandicaptenzorg.Wij zijn nu jaren verder. Het is 2002 en nog steeds zijn er duizenden
psychiatrische patiënten, verpleeghuisbewoners en verstandelijk gehandicapten
die worden opgesloten, vastgebonden of gedwongen tot medicijngebruik. Als
dat in noodsituaties echt de enige oplossing is en het in het belang van de
patiënt is, is dit nog aanvaardbaar. Als het echter het gevolg is van
personeelsgebrek, gebrek aan deskundig personeel of van te grote groepen is
het uiteraard nooit aanvaardbaar. Het is helemaal niet aanvaardbaar dat als
gevolg hiervan soms mensen overlijden, bijvoorbeeld door verstikking, of letsel
oplopen. Juist bij gebrek aan personeel is vastbinden gevaarlijker. Eigenlijk is
het een heel bizarre situatie. Er worden mensen vastgebonden, omdat er een
tekort is een personeel, maar anderzijds is er te weinig personeel om dat
op een verantwoorde wijze te doen. De hoofdinspecteur van de geestelijke gezondheidszorg
en gehandicaptenzorg, de heer Lucieer, noemde het vastbinden van patiënten
vaak mensonterend. Bottelier van de Vereniging gehandicapten in Nederland
noemt het armoede en een ramp als patiënten als gevolg daarvan overlijden.
Het beschamend en een schending van mensenrechten voeg ik daar persoonlijk
aan toe.Enkele weken geleden is er een meldweek gehouden over verpleeghuiszorg
door het comité Zorg voor iedereen. Ook daar kwamen meldingen binnen
van bijvoorbeeld het overgaan tot het geven van pillen aan ouderen om hen
rustig te houden of van vastbinden omdat de tijd voor aandacht ontbreekt.
Er was zelfs een melding bij dat soms bij opname in een verpleeghuis omdat
de partner is overleden, men een pilletje krijgt om rustig gehouden te worden,
omdat er te weinig tijd is om aandacht te geven.De voorzitter:Mevrouw Kant, wilt u uw vragen stellen, want uw spreektijd is eigenlijk
al meer dan op.Mevrouw Kant (SP):Is de minister van mening dat dit soort vrijheidsbeperkende maatregelen
om oneigenlijke redenen niet mag voorkomen?Wat gaat zij hieraan doen?Wat gaat zij eraan doen als mensen ten gevolge van vastbinden soms komen
te overlijden of letsel oplopen?Erkent zij het risico dat door uitholling van de zorg en normvervaging
vastbinden vaker gebeurt dan nodig is waardoor de motivatie van de mensen
die het werk doen vermindert en zij daardoor afhaken?Minister Borst-Eilers:Mevrouw de voorzitter. Ik onderschrijf volledig dat de situaties waarin
patiënten worden vastgebonden op een zodanige wijze dat dit risico's
voor hen meebrengt, zo zeer zelfs dat enkele mensen per jaar
daardoor overlijden, onaanvaardbaar is.Mevrouw Kant legt de oorzaak bij personeelsgebrek. In het rapport van
de hoofdinspecteur Lucieer dat een dezer dagen aan de staatssecretaris en
mij zal worden aangeboden, komt als voornaamste conclusie naar voren dat personeels
leden in de verschillende instellingen, zowel voor gehandicapten als verpleeghuizen,
maar ook psychiatrische ziekenhuizen niet goed op de hoogte zijn van de risico's
van met name het toepassen van de Zweedse band. Om die reden denkt men soms
patiënten op een veilige manier te hebben vastgebonden en observeert
men te weinig waarna er brokken ontstaan.Mevrouw Kant heeft gevraagd wat ik zal gaan doen. Tot mijn vreugde heeft
de wetenschappelijke verpleegkundige adviesraad zelf het initiatief genomen
om door het kwaliteitsinstituut richtlijnen te laten maken voor het gebruik
van vrijheidsbeperkende interventies in de zorg. Deze richtlijnen zijn voor
verpleegkundigen en verzorgenden. Het desbetreffende rapport is eind vorig
jaar verschenen en er zal op 28 januari a.s. een congres over worden gehouden.
Als de staatssecretaris het nog niet aan de Kamer heeft gezonden, zeg ik bij
dezen graag toe dat ik het zal toezenden. Het is een goed rapport en een belangrijke
ondersteuning voor de verplegenden en verzorgenden. Het congres op 28 januari
was ook de aanleiding voor het interview met de hoofdinspecteur.De hoofdinspecteur doet in zijn advies niet alleen aanbevelingen in de
richting van zorgaanbieders, hulpverleners en professionals maar ook in de
richting van fabrikanten en wederverkopers van de Zweedse band. Dat zijn belangrijke
aanbevelingen. Zo wordt in de richting van de fabrikanten aanbevolen om zorg
te dragen voor een heldere, in het Nederlands gestelde gebruiksaanwijzing –
iets wat nu kennelijk nog vaak ontbreekt – en een beschrijving van de
risico's. De hoofdinspecteur heeft mij toegezegd dat de inspectie bovenop
het opvolgen van al deze aanbevelingen zal zitten. Als de fabrikanten niet
binnen de kortste keren stoppen met het verkopen van de Zweedse band zonder
een behoorlijke gebruiksaanwijzing, zal dat kunnen leiden tot daadwerkelijke
sancties. Verder zal de hoofdinspecteur ervoor zorgdragen dat de hulpverleners
via de publicitaire weg worden bereikt teneinde zo snel mogelijk bij iedereen
het besef te laten doordringen dat dit een niet ongevaarlijk middel is. Men
moet weten dat een frequente observatie noodzakelijk is als het middel wordt
toegepast.In antwoord op de derde vraag van mevrouw Kant erken ik dat er in een
deel van de instellingen sprake is van een relatie met een personeelsgebrek.
Maar ook met de huidige personeelsbezetting zou met een betere kennis al heel
veel ellende voorkomen moeten worden. Dat wil ik graag bevorderen.Mevrouw Kant (SP):Dat laatste is heel mooi, zij het wat laat. Dat kunnen wij nu inderdaad
doen. Ik ben dan ook heel blij met deze toezegging. Maar het ging mij natuurlijk
voornamelijk om het laatste punt: het punt waarvoor de minister ook verantwoordelijkheid
draagt. Dat is de relatie met het personeelsgebrek, waardoor mensen onnodig
worden vastgebonden of pillen krijgen om rustig gehouden te worden. Dat is
natuurlijk een maatschappelijke schande waarvoor ook de overheid een heel
belangrijke verantwoordelijkheid heeft. Er zijn alternatieven. De mensen die
dat werk doen, moet de mogelijkheid worden geboden om die alternatieven toe
te passen. Is de minister bereid om een soort "bevrijdingsplan" te maken,
waarin deze alternatieven voor vrijheidsbeperkende maatregelen in de zorg
niet alleen worden aangeboden maar ook daadwerkelijk mogelijk worden gemaakt.
Laten wij het eens omdraaien! Laten wij eens aangeven wat menswaardige normen
in de zorg zijn! Laten wij eens aangeven wat de mensenrechten in de zorg zijn!
Dat moeten wij vaststellen en vervolgens moeten wij aan de hand van het bevrijdingsplan
bezien hoeveel extra middelen en personeel daarvoor nodig zijn. Is de minister
daartoe bereid?Minister Borst-Eilers:Het is met de huidige arbeidsmarkt nog steeds moeilijk om voldoende mensen
in de verschillende zorginstellingen te krijgen. Ik heb al eens gezegd dat
het geld op het ogenblik een geringer probleem is dan de situatie op de arbeidsmarkt.
Er kan natuurlijk ook nog veel worden gedaan aan de beschikbaarheid van personeel
door het ziekteverzuim terug te dringen. De staatssecretaris heeft al heel
veel gedaan om extra personeel te krijgen in de sectoren waarin dit probleem
vaak een grote rol speelt, zoals de gehandicapten- en de ouderenzorg. Dat
gebeurt niet alleen door het beschikbaar stellen van geld, maar ook door het
voeren van zeer actieve wervingscampagnes in die sectoren. Die hebben vaak
veel succes. Wij hopen allemaal dat er zo snel mogelijk sprake is van een
situatie waarin het ziekteverzuim naar beneden gaat. Dat is niet alleen een
verantwoordelijkheid van de overheid. Wij hebben geld voor betere arbeidsvoorwaarden
vastgesteld. Het is ook een verantwoordelijkheid van het management. Immers,
waarom is in de ene instelling het ziekteverzuim zoveel lager dan in de andere,
qua budget vergelijkbare, instelling?Mevrouw Kant (SP):Voorzitter. Ik heb dit debat al zo vaak met deze minister gevoerd. Zij
komt dan met een beschrijving van het arbeidsmarktprobleem. Dat weten wij
met z'n allen. Als die arbeidskrachten wel te vinden zijn, is zij dan bereid
zich te buigen over de mogelijkheden om de werkdruk te verlagen en daartoe
een plan te maken, zodat dit soort situaties zich niet meer voordoet? Wij
weten allemaal dat er allerlei mogelijkheden zijn. Geld is immers niet het
probleem. Investeer dat geld dan in de salarissen van degenen die dit werk
doen, zodat daadwerkelijk meer mensen worden aangetrokken en de werkdruk kan
worden verlaagd. Ik ben ervan overtuigd dat mensen die vertrokken zijn uit
de zorg terugkomen en dat anderen voor dit mooie vak zullen kiezen, indien
de minister van Volksgezondheid vandaag zegt: ja, ik ben bereid om specifiek
voor dit punt in de zorg te komen met een soort bevrijdingsplan, waarbij uitgangspunt
is dat mensen die aangewezen zijn op zorg recht hebben op menswaardige zorg.
Mijn vraag is dan ook of zij bereid is uit te spreken dat zij met zo'n plan
zal komen. Want ik denk dat dat een belangrijke motivatie zou zijn voor mensen
om te kiezen voor de zorg.Minister Borst-Eilers:Mevrouw de voorzitter. De staatssecretaris en ik doen al jaren niet anders
dan werken aan zo'n plan, al hebben wij het niet die titel
gegeven. Wij zoeken in overleg met de sector voortdurend naar onorthodoxe
methoden om meer mensen naar de zorg te krijgen. Wij zijn bezig met onorthodoxe
wervingsacties, en met name in de sfeer van de verzorgenden met veel succes.
Wij zijn eveneens met succes bezig met verkorting van de opleidingen en het
aantrekkelijk maken van carrières in de verpleegkunde. Wij zien dat
de belangstelling en het enthousiasme ervoor weer toenemen, maar het is nog
steeds zo dat ik geen mensen kan bakken. Zij moeten er wel zijn.Mevrouw Kant (SP):Er wordt nu van alles gedaan om mensen te motiveren in de zorg terug te
komen of in de zorg te gaan werken, maar dat is in mijn ogen nog veel te weinig.
U bent nog niet ingegaan op het aspect van het salaris. Laten wij die mensen
eens beter betalen. Mijn punt is dat ik denk dat mensen weer vanzelf gaan
werken in de zorg als u nu zegt: wij nemen als overheid de stap om het eens
om te draaien en nu vast te leggen wat wij verstaan onder menswaardige zorg;
een zorg die wij in de toekomst willen gaan bieden. Nu is het steeds: wat
hebben wij nog aan kleine potjes met geld, wat kunnen wij hier en daar nog
doen? Draai het eens een keer om!Minister Borst-Eilers:Het gaat niet om kleine potjes. Dit jaar wordt aan de hele gezondheidszorg
een bedrag van 5 mld gulden toegevoegd. Ik zeg het nog maar even in guldens,
omdat het bedrag dan groter is. Het is dus een zeer grote pot. Verder wordt
er alles aan gedaan om personeel aan te trekken. Het beschrijven van wat menswaardige
zorg is, zoals is gebeurd door de verpleegkundigen, is daaraan een bijdrage.
Iedereen weet naar welke ideale zorg men toe wil. Er zijn in bepaalde sectoren
situaties waarin dat doel al is bereikt. Via het PGB komen heel veel mensen
in een menswaardige situatie terecht. Wij hebben allemaal hetzelfde doel.
Ik denk dat het weinig zin heeft om het plan nu weer een nieuwe naam te geven.
Wij werken gewoon dag in, dag uit aan niets anders dan dat.Mevrouw Arib (PvdA):Voorzitter. Wij hebben onlangs als PvdA-fractie schriftelijke vragen gesteld
naar aanleiding van het overlijden van twee patiënten in een instelling
voor gehandicaptenzorg in Wognum. Eén patiënt was door het ijs
gezakt en een andere patiënt was verdronken in bad. Het is mij te gemakkelijk
om in de discussie alles maar af te schuiven op het tekort aan personeel.
Natuurlijk is het tekort aan personeel een van de belangrijkste oorzaken van
de problemen, maar een instelling kan voor eenvoudige activiteiten ook mensen
werven, bijvoorbeeld vrijwilligers, om iemand op een wandeling of bij het
nemen van een bad te begeleiden. Daarvoor zijn echt geen hoogopgeleide verpleegkundigen
nodig. Daarom vraag ik de minister in hoeverre wordt gedacht aan de mogelijkheid
om voor dit soort activiteiten mantelzorgers en vrijwilligers aan te trekken.Minister Borst-Eilers:Ik heb het juist niet op het personeelstekort afgeschoven. Mevrouw Kant
legde daar het accent. Ik heb het accent bij het onderwerp waarop deze vragen
aanvankelijk betrekking hadden, juist gelegd op het feit dat mensen zouden
kunnen weten wat er wel en niet kan en wat wel en niet verantwoord is, maar
dat men dat in de praktijk blijkbaar niet weet en dat men vaak te goeder trouw
aan de slag gaat met die Zweedse band, zich niet realiserend dat die band
een gevaarlijk middel is.Met name in de gehandicaptenzorg hebben diverse instellingen goede initiatieven
genomen om mensen te werven die verder geen enkele opleiding hebben. Denkt
u maar aan de Hartekamp. Daar heeft men heel veel mensen weten te werven die
een zinvolle bijdrage kunnen geven. Als er in de door mevrouw Arib genoemde
gevallen iemand was geweest om de patiënt te observeren, waren deze mensen
inderdaad niet verdronken. En daarvoor was niet iemand nodig geweest met grote
diploma's. Wij steunen deze lijn dan ook van harte. Ik vind het prima dat
steeds meer instellingen met hun werving die kant opgaan.De heer Buijs (CDA):Voorzitter. Ik ben tevreden over de aangekondigde maatregelen in het kader
van de kwaliteitsbevordering. Ik neem dat wij nog een schriftelijke reactie
van het kabinet krijgen op het inspectierapport.Minister Borst-Eilers:Zeker.De heer Buijs (CDA):Al jaren – in ieder geval gedurende de periode dat ik nu in de Kamer
zit – wordt er geklaagd over het feit dat de toepassing van de BOPZ,
vrijheidsbeperking van ouderen, tekortschiet. De inspectie waarschuwt daar
al jaren voor. Kan de minister toezeggen dat zij op korte termijn de Kamer
meedeelt hoe vaak dat nog voorkomt? De inspectie was hier zeer gedetailleerd
over.Minister Borst-Eilers:In de wet BOPZ staan de instellingen genoemd waarin dit soort vrijheidsbenemingen
mogen plaatsvinden. Het is een grote zorg van de staatssecretaris en mij dat
dergelijke vrijheidsbenemingen ook plaatsvinden in andere instellingen. Wij
zijn tot de conclusie gekomen dat bij de modernisering van de AWBZ de wet
BOPZ wellicht meer persoonsgericht dan instellingsgericht moet worden geformuleerd.
Wij zijn bezig met de uitwerking daarvan en hopen de Kamer binnen afzienbare
tijd ons standpunt te doen toekomen. Dat vergt echter wel een wetswijziging.Mevrouw Van der Hoek (PvdA):Voorzitter. Ik ben blij dat de minister meer gaat controleren en strengere
richtlijnen wil opstellen. In het notaoverleg over de GGZ en ook naar aanleiding
van de kwestie Jolanda Venema hebben wij gesproken over protocollen. Het verbaast
mij dat in veel instellingen de protocollen, als ze er al zijn, niet goed
worden nageleefd. Is de minister bereid na te gaan of alle instellingen inderdaad
over protocollen beschikken? Zullen de nieuwe richtlijnen worden verwerkt
in die protocollen?Minister Borst-Eilers:De eerste aanbeveling van de hoofdinspecteur is dat zorgaanbieders een
protocol dienen te hebben om verantwoorde beslissingen te kunnen nemen. Niet
alle zorgaanbieders hebben dergelijke protocollen en de inspectie zal daarop
intensief toezicht uitoefenen. Meestal zijn ze er wel, maar worden ze niet
strikt nageleefd terwijl ze echt niet voor niets zijn opgesteld. Ik zal graag
doen wat mevrouw Van der Hoek heeft gevraagd. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/h-tk-20012002-2950-2952.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl