Debat naar aanleiding van een algemeen overleg op 27 november 2008 over de Zorgverzekeringswet
Staten-Generaal — Handelingen 
Datum: 2014-07-02 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Handeling 2008-2009, pag. 3292-3295

 
 
 

Handeling

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Vergadernummer
Datum vergadering

12-02-2009

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2008-2009

nr. 37, pagina 3292-3295

16-12-2008

 

 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties over kamerdossier

Kamerdossier 29689Toon publicaties die dit dossier behandelen

 
 
 Publicaties in vergadering

Vragen van het lid De Roon (PVV) aan de minister van Volkshuisvesting, Ruimtelijke Ordening en Milieubeheer over de verwevenheid van handel in legaal en illegaal vuurwerk (mondelinge vragenuur)Pagina 3273-3276
Vragen van het lid Kraneveldt-van der Veen (PvdA) aan de staatssecretaris van Onderwijs, Cultuur en Wetenschap, mevrouw Dijksma, over het bericht dat de staatssecretaris het advies van de PO-Raad overneemt dat de Cito-toets voortaan in mei of juni zal worden afgenomen in plaats van in januari of februari (mondelinge vragenuur)Pagina 3271-3273
Stemmingen over moties, ingediend bij de behandeling van het wetsvoorstel Vaststelling van de begrotingsstaten van het Ministerie van Onderwijs, Cultuur en Wetenschap (VIII) voor het jaar 2009 (31700 VIII), te weten: - de motie-Jasper van Dijk over het toelaten van leerlingen indien de grondslag van de school wordt gerespecteerd (31700 VIII, nr. 86); - en nog een aantal andere moties (31700 VIII, nr. 87 t/m 114)Pagina 3281-3284
Stemming over een aangehouden motie, ingediend bij het debat over dierproeven, te weten: de motie-Van Velzen over verdubbeling van het budget voor alternatieven voor dierproeven (30168, nr. 10)Pagina 3288-3288
Stemming over een aangehouden motie, ingediend bij de behandeling van de wetsvoorstellen Vaststelling van de begrotingsstaten van het Ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties (VII) voor het jaar 2009 (31700 VII), Wijziging van de begrotingsstaat van het gemeentefonds voor het jaar 2009 (31700 B) en Vaststelling van de begrotingsstaat van het provinciefonds voor het jaar 2009 (31700 C), te weten de motie-Van der Burg over adviesraden op ad-hocbasis (31700 VII, nr. 28)Pagina 3288-3288
Stemmingen in verband met het wetsvoorstel Goedkeuring van de op 9 juli 2008 te Brussel totstandgekomen Protocollen bij het Noord-Atlantisch Verdrag inzake de toetreding van de Republiek Albanië en de Republiek Kroatië (Trb. 2008, 162) (31590)Pagina 3284-3284
Stemming over een aangehouden motie, ingediend bij het spoeddebat over de A4 Midden-Delfland, te weten de motie-Roemer/Vendrik over een serieus onderzoek naar alternatieven alvorens een besluit te nemen (30561, nr. 12)Pagina 3287-3287
Stemmingen over moties, ingediend bij het debat over de gevolgen van de kredietcrisis, te weten: - de motie-Halsema/Hamer over het in samenhang bezien van de krediet- en klimaatcrisis (31371, nr. 64); - de motie-Rutte/Pechtold over strikte naleving van de begrotingsregels (31371, nr. 65); - de motie-Tony van Dijck over versneld investeren in infrastructurele projecten (31371, nr. 68); - en nog zes andere moties (31371, nrs. 69 t/m 74)Pagina 3286-3286
Presentie en opening (dinsdag 16 december 2008)Pagina 3269-3269
Stemming over een aangehouden motie, ingediend bij de behandeling van het wetsvoorstel Vaststelling van de begrotingsstaten van de begroting Wonen, Wijken en Integratie (XVIII) voor het jaar 2009 (31700 XVIII), te weten de motie-Dibi over het niet verschillend straffen op basis van etniciteit (31700 XVIII, nr. 46)Pagina 3284-3284
Stemming over een aangehouden motie, ingediend bij het debat over uitspraken van de minister van Defensie in Vrij Nederland, te weten de motie-Brinkman over aanwezigheid bij de volgende Gay Pride in Amsterdam van de minister van Defensie en een aantal militairen (31700 X, nr. 7)Pagina 3287-3288
Stemming over een aangehouden motie, ingediend bij het wetsvoorstel Vaststelling van de begrotingsstaten van het Ministerie van Justitie (VI) voor het jaar 2008 (31200 VI), te weten:de motie-De Wit/Azough over de instelling van een commissie voor interne periodieke toetsing van vonnissen (31200 VI, nr. 47)Pagina 3287-3287
Stemming over een aangehouden motie, ingediend bij de behandeling van het wetsvoorstel Vaststelling van de begrotingsstaten van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2009 (31700 XVI), te weten de motie-Koser Kaya over meerjarige subsidie voor de VSOP (31700 XVI, nr. 60)Pagina 3286-3287
Brief van het Presidium over een onderzoek naar de bestrijding van de verwevenheid van onder- en bovenwereld (29911, nr. 19)Pagina 3284-3284
Noot: Bijvoegsel met Schriftelijke antwoorden van de minister van Landbouw, Natuur en Voedselkwaliteit op vragen, gesteld in de eerste termijn van de behandeling van de begroting van Landbouw, Natuur en Voedselkwaliteit (31700 XIV) en van de begroting van het Diergezondheidsfonds (31700 F)Pagina 3350-3360
Stemming over een motie, ingediend bij het debat over islamitisch onderwijs, te weten de motie-Bosma c.s. over een rapport van de AIVD, waarin ingegaan wordt op dezelfde onderwerpen als de BVD-rapportage uit 2002 (31700 VIII, nr. 78)Pagina 3284-3284
Stemmingen over moties, ingediend bij het debat over de blauwdruk modern migratiebeleid, te weten: - de motie-Fritsma over toepassen van het nationale toelatingsbeleid inzake gezinsmigratie (30573, nr. 16); - de motie-Fritsma over niet vrijstellen van het mvv-vereiste van nieuwe categorieën vreemdelingen (30573, nr. 17); - en nog tien andere moties (30573, nrs. 18 t/m 27)Pagina 3284-3285
Regeling van werkzaamheden (dinsdag 16 december 2008)Pagina 3278-3280
Stemmingen over moties, ingediend bij het debat over het onderdeel Hoger onderwijs van de begroting van het ministerie van Onderwijs, Cultuur en Wetenschap (VIII) voor het jaar 2009, te weten: - de motie-Jasper van Dijk over afzien van de invoering van de harde knip tussen de bachelor- en masteropleiding (31700 VIII, nr. 66); - en nog negen andere moties (31700 VIII, nrs. 67 t/m 75)Pagina 3281-3281
Vragen van het lid Halsema (GroenLinks) aan de minister van Buitenlandse Zaken over een geheim Amerikaans rapport dat stelt dat de 100 mld kostende opbouw van Irak een mislukking is geworden (mondelinge vragenuur)Pagina 3269-3271
Vragen van het lid Koser Kaya (D66) aan de minister van Financiën over het bericht "Staat lijdt strop door Fortis" (mondelinge vragenuur)Pagina 3276-3278
Voortzetting van de behandeling van de wetsvoorstellen: - Vaststelling van de begrotingsstaten van het Ministerie van Landbouw, Natuur en Voedselkwaliteit (XIV) voor het jaar 2009 (31700 XIV); - Vaststelling van de begrotingsstaat van het Diergezondheidsfonds voor het jaar 2009 (31700 F)Pagina 3295-3349
Debat naar aanleiding van een algemeen overleg op 10 december 2008 over het geneesmiddelenbeleidPagina 3288-3292
Stemmingen over moties, ingediend bij het debat over het onderdeel Media van de begroting van het ministerie van Onderwijs, Cultuur en Wetenschap (VIII) voor het jaar 2009, te weten: - de motie-Jasper van Dijk over een alternatief voor een glijdende schaal (31700 VIII, nr. 45); - de motie-Jasper van Dijk over een programmaraad voor KPN/Digitenne (31700 VIII, nr. 47); - en nog 11 andere moties (31700 VIII, nrs. 48 t/m 58)Pagina 3280-3281
Debat naar aanleiding van een algemeen overleg op 27 november 2008 over de ZorgverzekeringswetPagina 3292-3295

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 28 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
Aan de orde is het debat naar aanleiding van een algemeen
overleg op 27 november 2008 over de Zorgverzekeringswet.De heer Van Gerven (SP):Mevrouw de voorzitter. Ik wil graag de volgende moties indienen.De Kamer,gehoord de beraadslaging,overwegende dat de motie-Van Gerven (29689, nr. 203) met als doel de compensatie
voor het verplichte eigen risico aan chronisch zieken ook met terugwerkende
kracht uit te keren, door de Tweede Kamer is aangenomen;constaterende dat deze motie niet wordt uitgevoerd;constaterende dat het wetsvoorstel Tegemoetkoming chronisch zieken en
gehandicapten wel zal voorzien in de mogelijkheid om de tegemoetkoming met
terugwerkende kracht uit te keren;verzoekt de regering, op korte termijn de wettelijke mogelijkheden te
vinden en zo nodig de Zorgverzekeringswet aan te passen, zodat de compensatie
voor het verplichte eigen risico wel kan plaatsvinden en de Kamer daarover
te informeren,en gaat over tot de orde van de dag.De voorzitter:Deze motie is voorgesteld door het lid Van Gerven. Naar mij blijkt, wordt
de indiening ervan voldoende ondersteund.Zij krijgt nr. 233(29689).De Kamer,gehoord de beraadslaging,constaterende dat een van de doelen van het verplichte eigen risico het
remmen van de zorgvraag is;constaterende dat bij bemoeizorg überhaupt geen sprake is van een
vraag naar zorg maar van opgelegde zorg;verzoekt de regering, de bemoeizorg uit te zonderen van het verplichte
eigen risico van de Zorgverzekeringswet,en gaat over tot de orde van de dag.De voorzitter:Deze motie is voorgesteld door het lid Van Gerven. Naar mij blijkt, wordt
de indiening ervan voldoende ondersteund.Zij krijgt nr. 234(29689).Mevrouw Schippers (VVD):Voorzitter. Ik dien de volgende motie in.De Kamer,gehoord de Schippersberaadslaging,van mening dat het voor een beginnende markt cruciaal is dat de overheid
voorspelbaar is en de regels helder en voor iedereen vooraf bekend zijn;van mening dat het fuseren van zorgverzekeraars met zorgaanbieders ongewenst
is als dat verder gaat dan (tijdelijke) opvang in het kader
van de zorgplicht van verzekeraars bij gebrek aan redelijk zorgaanbod;van mening dat dit soort fusies als zij op grote schaal plaatshebben,
de keuzevrijheid van patiënten – die eigenlijk nog maar net een
beetje ruimte beginnen te krijgen – drastisch zal beperken;constaterende dat zorgverzekeraars zorgaanbieders in eigen bezit vrijwel
altijd zullen contracteren en dat daarmee innovatiever en concurrerender zorgaanbod,
dat toch al veel te moeilijk toegang heeft tot de Nederlandse markt, nog minder
kans krijgt in de regio waar deze zorgverzekeraar dominant is;voorts constaterende dat vier zorgverzekeraars 88% van de curatieve
zorgverzekeringsmarkt in handen hebben en er ten aanzien van de AWBZ helemaal
geen mogelijkheid is om van zorgkantoor te veranderen;van mening dat zorgverzekeraars zouden moeten investeren in zorginkoop
in plaats van zorgovername en in de contractering met zorgaanbieders ook faciliteiten
kunnen bieden en nadere afspraken kunnen maken over transparantie, kwaliteit,
doelmatigheid enzovoorts;verzoekt de regering, het fuseren van zorgverzekeraars en zorgaanbieders
en het aanbieden van zorg door zorgverzekeraars wettelijk te verbieden, met
uitzondering van een tijdelijke situatie die noodzakelijk is om aan de zorgplicht
te voldoen,en gaat over tot de orde van de dag.De voorzitter:Deze motie is voorgesteld door de leden Schippers, Sap en Agema. Naar
mij blijkt, wordt de indiening ervan voldoende ondersteund.Zij krijgt nr. 236(29689).Mevrouw Smilde (CDA):Voorzitter.De Kamer,gehoord de beraadslaging,overwegende dat elke verzekerde de vrijheid heeft, zijn eigen zorgverzekeraars
te kiezen voor het basispakket, gewaarborgd in de Zorgverzekeringswet;overwegende dat in de wet de mogelijkheid is verankerd om het basispakket
en de aanvullende verzekering bij verschillende verzekeraars te verzekeren;overwegende dat onderzoeken (NPCF en Consumentenbond) uitwijzen dat deze
keuzevrijheid in een aantal gevallen de facto afwezig is;constaterende dat deze tendens steeds sterker valt waar te nemen en dat
dit een ongewenste ontwikkeling is;verzoekt de regering, de NZa te laten analyseren hoe zorgverzekeraars
voor verzekerden de facto de keuzevrijheid bedreigen om de basisverzekering
en aanvullende verzekering bij verschillende zorgverzekeraars te kunnen verzekeren;verzoekt de regering, te bewerkstelligen dat zorgverzekeraars die keuzevrijheid
garanderen en hierover de Kamer te informeren,en gaat over tot de orde van de dag.De voorzitter:Deze motie is voorgesteld door de leden Smilde en Van der Veen. Naar mij
blijkt, wordt de indiening ervan voldoende ondersteund.Zij krijgt nr. 237(29689).Mevrouw Agema (PVV):Voorzitter.De Kamer,gehoord de beraadslaging,constaterende dat alle vormen van zorgfraude zoals pasfraude, declaratiefraude
en ligdagfraude voor een aanzienlijke schadelast zorgen;verzoekt de regering, het voortouw te nemen in het bestrijden van zorgfraude
met als doel een lagere schadelast en dus een lagere zorgpremie voor de burger,en gaat over tot de orde van de dag.De voorzitter:Deze motie is voorgesteld door de leden Agema en Schippers. Naar mij blijkt,
wordt de indiening ervan voldoende ondersteund.Zij krijgt nr. 238(29689).De heer Van der Veen (PvdA):Voorzitter.De Kamer,gehoord de Van der Veenberaadslaging,overwegende dat sinds de invoering van het nieuwe bekostigings- en financieringssysteem
voor de huisartsenzorg een discussie is ontstaan over het aantoonbare effect
van het nieuwe tariefsysteem op de substitutie tussen eerste en tweede lijn;overwegende dat het inschrijftarief de basiszorg moet dekken;van mening dat er eenduidig dient te worden omschreven welke basiszorg
tot het inschrijftarief moet worden gerekend; verzoekt de regering, in samenspraak met de relevante partijen te onderzoeken
of het mogelijk is om dat deel van de verrichtingen, wat behoort tot de basiszorg,
terug te brengen naar het inschrijftarief,en gaat over tot de orde van de dag.De voorzitter:Deze motie is voorgesteld door de leden Van der Veen en Sap. Naar mij
blijkt, wordt de indiening ervan voldoende ondersteund.Zij krijgt nr. 239(29689).De Kamer,gehoord de beraadslaging,overwegende dat de zorg in de eerste lijn dicht bij de patiënt kan
worden verleend en doelmatig, vertrouwd en kwalitatief goed is;constaterende dat substitutie van zorg, doelmatige en samenhangende zorg
van de tweede naar de eerste lijn kan stimuleren;constaterende dat de minister eerder heeft aangegeven substitutie van
de tweede lijn naar de eerste lijn te willen bevorderen;constaterende dat zich bij het bewerkstelligen van substitutie negatieve
financiële prikkels en belemmeringen lijken voor te doen, waarbij zorgverzekeraars
niet hetzelfde risico dragen voor de eerste en de tweede lijn;van mening dat, om substitutie van de tweede naar de eerste lijn versneld
mogelijk te maken, zorgverzekeraars hetzelfde risico dienen te dragen in zowel
de eerste als in de tweede lijn;van mening dat derhalve onderzocht moet worden of het financiële
risico ten aanzien van bepaalde chronische aandoeningen als COPD, hart- en
vaatziekten en diabetes, gelijk kan worden geschakeld tussen de eerste lijn
en tweede lijn;verzoekt de regering, een pilot in te stellen waarbij, ten aanzien van
een bepaald aantal chronische aandoeningen als COPD, hart- en vaatziekten
en diabetes, zorgverzekeraars zowel in de eerste als in de tweede lijn voor
100% risicodragend worden gemaakt,en gaat over tot de orde van de dag.De voorzitter:Deze motie is voorgesteld door de leden Van der Veen, Sap, Smilde en Schippers.
Naar mij blijkt, wordt de indiening ervan voldoende ondersteund.Zij krijgt nr. 240(29689).Minister Klink:Mevrouw de voorzitter. Ik ontraad de aanneming van de motie van de heer
Van Gerven waarin de regering wordt gevraagd de wettelijke mogelijkheden te
vinden en de Zorgverzekeringswet aan te passen om een compensatie van het
verplicht eigen risico met terugwerkende kracht ten goede te laten komen aan
chronisch zieken. Wij hebben hier vaker over gesproken. Ik heb wel –
ook intern – verkend welke juridische mogelijkheden er zijn. Het verschil
met het wetsvoorstel Tegemoetkoming chronisch zieken, Wtcg, en het eigen risico
waarover wij nu spreken, is dat in de wet staat dat het om meerjarige risico's
moet gaan. In feite is een regeling met terugwerkende kracht alleen maar relevant
op korte termijn, gegeven het feit dat er in de komende jaren natuurlijk altijd
sprake zal zijn van meerjarig gebruik van bijvoorbeeld medicijnen. Dan is
dit niet zo relevant. Om de wet te wijzigen teneinde de problematiek te ondervangen
die op korte termijn speelt, is in de tijd gemeten niet haalbaar zo dit al
wenselijk zou zijn. Ik heb gekeken of in begunstigende zin van de wet kan
worden afgeweken, maar alle juristen die ik heb gesproken – en neem
van mij aan, dat waren er velen – zeggen dat dit niet kan. Ergo, dit
vergt wetswijziging en op het moment dat die wetswijziging is gerealiseerd,
is het niet relevant meer tenzij wij met terugwerkende kracht de hele categorie
zouden compenseren. Daar zie ik van af.De tweede motie van de heer Van Gerven heeft betrekking op de bemoeizorg
en het verplicht eigen risico. Een van de punten die in 2010 aan de orde zullen
komen op basis van de evaluatie van het eigen risico, is de vraag of voor
alle modaliteiten in de zorg een eigen risico gewenst is. Sommige vormen van
zorg zijn uit een oogpunt van preventie of van een verdieping van een aandoening
ook noodzakelijk terwijl je daar wel een eigen bijdrage voor betaalt. Het
drempelgeld werkt dan eerder tegen de preventie in dan dat het meewerkt aan
een goede zorg. Die elementen zullen wij in 2010 nader bezien, mede op aandringen
van de Eerste Kamer. De bemoeizorg zal dan zeker worden meegenomen. Het is
daar nu nog te vroeg voor, want ik wil dit integraal bekijken. Ik ontraad
de aanneming van deze motie.Mevrouw Schippers heeft een motie ingediend over de fusies van zorgverzekeraars
en zorgaanbieders. Ik deel haar opvatting dat dergelijke fusies en verticale
integratie al snel in de weg kunnen staan aan competitie tussen zorgaanbieders
en zorgverzekeraars. In Amerika is gebleken dat de HMO's die aanvankelijk
in de jaren negentig premievoordeel en kostenreducties opleverden, al snel –
in 1994 – in het tegendeel gingen verkeren en kostenopdrijvend werden.
Om die reden kijkt de NZa naar aanmerkelijke marktmacht en kijkt de NMa naar
fusies en de mate waarin een dusdanige positie ontstaat dat je niet meer van
concurrentie kunt spreken. Het feit dat mij de strekking van de motie aanspreekt,
moge ook blijken uit het gegeven dat ik graag zou zien dat de NMa niet het
50%-criterium hanteert maar het 30%-criterium voor zover dit
kan, omdat de zorg natuurlijk wel beschikbaar moet zijn. In sommige regio's
vergt dit concentratie. Ik onderschrijf de strekking, maar ik wijs er wel
op dat wij nu al heel wat mechanismen hebben die een dergelijke concentratie
beogen te voorkomen. Ik zal niettemin graag onderzoek doen naar de vraag of
verticale integratie hieraan in de weg staat. Ik zal hier op termijn op terugkomen,
maar ik zie op dit moment – ook feitelijk – geen aanleiding om
te zeggen dat wij dit nu al wettelijk moeten verbieden. Om die reden ontraad
ik de aanneming van deze motie.Mevrouw Smilde en de heer Van der Veen verzoeken in hun motie de regering
de NZa te laten analyseren hoe zorgverzekeraars voor verzekerden
de keuzevrijheid bedreigen via het aan elkaar smeden en hechten van basisverzekeringen
en aanvullende verzekeringen. Ik laat het onderzoek graag uitvoeren vanuit
dezelfde overweging als zo-even, namelijk dat competitie – in dit geval
tussen verzekeraars – optimaal moet zijn en er geen afbreuk aan gedaan
mag worden. Het is lastig gegeven de Europese regelgeving in relatie tot het
aanvullende pakket en de Derde Schaderichtlijn, waarmee terecht een grote
mate van vrijheid van de verzekeraars is gewaarborgd. Er is echter ook sprake
van het aan elkaar koppelen van een publiek en een privaat deel. Dat kan wellicht
een aanknopingspunt zijn om er nog eens goed naar te laten kijken.Mevrouw Schippers en mevrouw Agema verzoeken mij om het voortouw te nemen
in het bestrijden van zorgfraude. Ik heb tijdens het debat aangegeven dat
de verzekeraars daar behoorlijke stappen in zetten. Wij houden daarbij de
vinger aan de pols. Ik laat het oordeel over deze motie aan de Kamer.De heer Van der Veen verzoekt met mevrouw Sap om de basiszorg terug te
brengen naar het inschrijftarief. Ik gaf in de brief die de Kamer voor de
zomer bereikte al aan dat wij in de eerste lijn op weg zijn naar functionele
bekostiging. Dat is in feite al aangegeven in de brief van januari van dit
jaar en daarna nog eens in de brief van juni van dit jaar. Functionele bekostiging
betekent dat de beloning veel meer gekoppeld wordt aan geleverde zorg. Wij
willen dat baseren op heldere functieomschrijving. Daarmee ontstaat een heldere
betaaltitel; dat is ook een grote winst. Als het ware wordt gedefinieerd wat
samenhangende zorg is. Door het modulair inkleden daarvan, kan daaraan een
integrale betaaltitel worden verbonden. Dat betekent integrale zorg en integrale
bekostiging op basis van nauw omschreven, samenhangend zorgaanbod. Die richting
willen wij op. Door de functionele benadering van zorg wordt zorg op de meest
doelmatige en effectieve manier uitgevoerd. Zorgverzekeraars en aanbieders
krijgen daarmee de mogelijkheid om die eerstelijnszorg te versterken. Dat
is ook een belangrijke doelstelling. Ik ben het volstrekt met u eens dat op
het moment dat gedefinieerd is welke zorg geleverd wordt en welke prijs daaraan
gehangen dient te worden in zijn samenhang – en versnippering dus wordt
tegengegaan – er nog enkelvoudige zorg overblijft. Die is vaak veel
minder gemakkelijk functioneel te omschrijven. Een en ander vraagt om een
soort holistische of integrale aanpak. Die zorg zal in de toekomst niet alleen
per prestatie worden bekostigd want dat levert veel nadelen op, waaronder
versnippering in betaling, hoge administratieve lasten enzovoort. Dan zouden
er ontelbaar veel productbeschrijvingen moeten komen. Ik wil die zorg onderbrengen
in een meer abonnementstariefachtige structuur waarbij generalistische basiszorg
ondervangen wordt met een abonnementstarief. De motie spreekt mij aan omdat
die in dezelfde richting duidt als ik aangaf rond de modulaire zorg. Ik laat
het oordeel graag over aan de Kamer.Ik vergeet nu wellicht een motie van de heer Van der Veen, maar dat hoor
ik dan vanzelf wel. Ik heb nu een motie voor mij die gaat over het instellen
van een pilot waarbij ten aanzien van een bepaald aantal chronische aandoeningen,
zorgverzekeraars voor 100% risicodragend worden.De voorzitter:Dat klopt, dat is de laatste motie.Minister Klink:Ik gaf zo-even al aan dat de inzet gericht is op functionele bekostiging.
Ik zou die graag in 2010 al invoeren voor met name chronische aandoeningen.
Ik wil bezien in hoeverre wij in de aanloop naar die functionele bekostiging
daadwerkelijk met een pilot kunnen beginnen. Ik zou graag bespoedigen, over
de eerste en tweede lijn heen, dat samenhangende zorg wordt aangeboden, zoals
nu bijvoorbeeld bij parkinson en soms bij diabetes gebeurt. Dat wordt gestimuleerd
via experimenten in het kader van het zorginnovatieplatform. Ik kan mij voorstellen
dat wij een dergelijke pilot ook uitvoeren in relatie tot de risicoverevening
parallel aan de ontwikkelingen die wij doormaken. Ik wil dat positief bezien
en de Kamer te zijner tijd berichten in hoeverre dat daadwerkelijk mogelijk
is. Ik teken hierbij aan in relatie tot de richting die de heer Van der Veen
bepleit, dat op het punt van de verevening gekozen is voor een nacalculatie
van 15% in het B-segment en de risicodragendheid van verzekeraars in
de tweede lijn aan het toenemen is. In die zin wordt de onevenwichtigheid
tussen de eerste en tweede lijn dus al weggenomen. Een pilot kan daar wellicht
nog een extra zetje aan geven. Ik laat het oordeel over deze motie dus graag
over aan de Kamer.De beraadslaging wordt gesloten.De voorzitter:Ik dank de minister. Dan zijn wij hiermee gekomen aan het eind van dit
VAO. Stemmingen over de moties vinden donderdag plaats. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/h-tk-20082009-3292-3295.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl