Debat naar aanleiding van een algemeen overleg op 30 maart 2000 over ziekenhuiszorg
Staten-Generaal — Handelingen 
Datum: 2014-07-09 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Handeling 1999-2000, pag. 4545-4549

 
 
 

Handeling

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Vergadernummer
Datum vergadering

12-04-2000

Tweede Kamer der Staten-Generaal

1999-2000

nr. 66, pagina 4545-4549

06-04-2000

 

 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties over kamerdossier

Kamerdossier 26800-XVIToon publicaties die dit dossier behandelen

 
 
 Publicaties in vergadering

Debat naar aanleiding van een algemeen overleg op 28 maart 2000 over vergunningverlening UMTSPagina 4541-4545
Lijst van ingekomen stukken, met de door de voorzitter terzake gedane voorstellen (donderdag 6 april 2000)Pagina 4549-4550
Presentie en opening (donderdag 6 april 2000)Pagina 4541-4541
Behandeling van: - het wetsvoorstel Wijziging van enige bepalingen in het Wetboek van Strafvordering (systematische aanpassingen) (26706); - en een ander wetsvoorstel (26697)Pagina 4541-4541
Debat naar aanleiding van een algemeen overleg op 30 maart 2000 over ziekenhuiszorgPagina 4545-4549
Regeling van werkzaamheden (donderdag 6 april 2000)Pagina 4549-4549

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 33 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
Aan de orde is het debat naar aanleiding van een algemeen overleg
op 30 maart 2000 over ziekenhuiszorg.De heer Buijs (CDA):Voorzitter! De MDW-nota ziekenhuiszorg gaat onder andere over spreiding
van ziekenhuizen in ons land. Als model wordt gekozen voor het ziekenhuis
als maatschappelijke onderneming. Andere uitgangspunten zijn onder meer samenhang
in de regio, de zogenaamde ketenbenadering, en een meer vraaggerichte, noem
het klantgerichte benadering. Tegelijkertijd is de minister van plan het totaalaantal
ziekenhuizen terug te brengen van 100 naar 40. Hier wringt de schoen, hier
zit de frictie. Enerzijds is er een centralistisch planningsmodel en anderzijds
is er een vraaggerichte benadering. Inmiddels komen heel wat kleinere ziekenhuizen
in de knel, bijvoorbeeld in Oldenzaal, Velp, Oosterhout, Venray, Wageningen,
Zierikzee en vele kleine ziekenhuizen in Friesland. Naar onze mening dient
de benadering van de minister dan ook getoetst te worden om te bezien of deze
twee verschillende uitgangspunten te verenigen zijn. Wat ons betreft zou een
uitvoeringstoets door het College bouw ziekenhuisvoorzieningen dienstig zijn.
Ik stel daartoe de volgende motie voor.De Kamer,gehoord de beraadslaging,constaterende, dat talrijke fusies van ziekenhuisvoorzieningen plaatsvinden;van oordeel, dat uitgangspunt moet zijn: - een goede bereikbaarheid
van ziekenhuisvoorzieningen voor de patiënt;- een goede samenwerking
en samenhang tussen ziekenhuisvoorzieningen en andere intra- en extramurale
voorzieningen in het kader van de ketenbenadering;verzoekt de regering: - het College bouw ziekenhuisvoorzieningen
een uitvoeringstoets te vragen over de gewenste ziekenhuisspreiding;- daarbij de genoemde uitgangspunten als leidraad te hanteren;- de uitkomsten daarvan neer te slaan in richtlijnen voor voorgenomen fusies
van ziekenhuisvoorzieningen;- de zogenaamde fusiebonus af te schaffen,en gaat over tot de orde van de dag.De voorzitter:Deze motie is voorgesteld door de leden Buijs, Van Blerck-Woerdman, Arib,
Hermann, Kant, Rouvoet en Augusteijn-Esser.Zij krijgt nr. 82 (26800 XVI).De heer Buijs (CDA):Voorzitter! De minister heeft in het algemeen overleg toegezegd dat zij
in overleg zal treden met de Nederlandse vereniging van ziekenhuizen over
de taxolverstrekking. Graag hoor ik van de minister wanneer duidelijkheid
zal kunnen ontstaan over de budgetten hiervoor, zodat de verstrekking ongehinderd
kan plaatsvinden.Mevrouw Arib (PvdA):Voorzitter! De PvdA is tevreden over de vele initiatieven die worden ontwikkeld
ter bestrijding van de wachtlijsten in de curatieve zorg. Toch blijven wij
vinden dat dit niet genoeg is. Om in 2002 de wachtlijsten weggewerkt te hebben,
moet nu een inhaalslag plaatsvinden. Dat moet en dat kan. In het algemeen
overleg heeft de PvdA een plan gepresenteerd dat zij samen met VNO-NCW heeft
ontwikkeld. De minister is gevraagd dit plan om de wachtlijsten weg te werken
via openbare aanbesteding, over te nemen als een extra zetje op weg naar een
oplossing van de problemen. De minister kwam niet verder dan dat zij bereid
was het voorstel voor te leggen aan het platform dat is ingesteld om een oplossing
te vinden voor de wachtlijsten in de curatieve zorg.De PvdA vindt het niet verantwoord om langer te wachten, om oplossingen
vooruit te schuiven omdat er anders misschien op tenen wordt getrapt. Er moet
wat gebeuren. Na het algemeen overleg hebben ook de ziekenhuizen zich uitgesproken
voor uitvoering van het plan. Ik neem aan dat de minister ook inziet dat bij
zoveel wachtenden en een draagvlak voor oplossing via openbare aanbesteding
een afwachtend beleid zonder duidelijke keuzen onverantwoord is. Daarom stellen
wij de volgende motie voor.De Kamer,gehoord de beraadslaging,overwegende, dat de wachtlijsten in de curatieve zorg maatschappelijk
onacceptabel zijn, de omvang van het probleem bekend is en er geld beschikbaar
is om de wachtlijsten op te lossen;overwegende, dat het plan om de wachtlijsten versneld weg te werken via
een systeem van openbare aanbesteding inmiddels op steun van verzekeraars
en ziekenhuizen kan rekenen;van mening, dat de wachtlijsten binnen een termijn van twee jaar weggewerkt
dienen te zijn en dat de wachtduur beperkt dient te worden tot de door partijen
reeds geformuleerde maximaal aanvaardbare wachttijden;verzoekt de regering de Kamer zo spoedig mogelijk, doch in ieder geval
voor 15 mei 2000, te berichten wanneer en op welke wijze de uitwerking van
dit plan zal plaatsvinden,en gaat over tot de orde van de dag.De voorzitter:Deze motie is voorgesteld door de leden Arib, Van Blerck-Woerdman en Buijs.
AribNaar mij blijkt, wordt zij voldoende ondersteund.Zij krijgt nr. 83 (26800 XVI).Mevrouw Van Blerck-Woerdman (VVD):Wij hebben de motie medeondertekend, omdat het een initiatief is dat in
feite al in gang is gezet door de minister. Wij hebben daarmee dus geen enkele
moeite. Dat leidt mij tot de volgende vraag.De voorzitter:Ik ga u toch onderbreken, want ik was niet zo snel als een voorzitter
hoort te zijn. U heeft de motie medeondertekend, en nu gaat u naar aanleiding
van de motie iets vragen. Daar heb ik toch bezwaar tegen.Mevrouw Van Blerck-Woerdman (VVD):Niet naar aanleiding van de tekst van de motie.De voorzitter:Nee, doet u dat maar gewoon in uw eigen termijn. Ik sta dat niet toe.De heer Van Walsem (D66):Dit is een motie die het beleid van de minister ondersteunt, maar ik dacht
dat we binnen de fracties hebben afgesproken dat we geen ondersteunende moties
meer zullen indienen, omdat daardoor de kracht van de moties verwatert. Maar
dat daargelaten, nog iets over het verschil tussen wat u in de motie beoogt
en het huidige systeem. Ook nu kunnen ziekenhuizen toch al inschrijven voor
gelden uit de wachtlijstenpot? Slagen zij er niet in die wachtlijsten te verkorten,
dan zullen zij dat geld moeten teruggeven. Dat is toch ongeveer dezelfde systematiek?Mevrouw Arib (PvdA):Nee, het is niet helemaal dezelfde systematiek. Nu worden de wachtlijstgelden
verdeeld over de ziekenhuizen. De essentie van het plan van collega Oudkerk
is dat het niet vanzelfsprekend is dat die gelden automatisch worden verdeeld.
Het gaat om een openbare aanbesteding: wie het beste plan heeft en kan garanderen
dat de wachtlijsten worden verkort, komt in aanmerking voor de wachtlijstmiddelen.
Maar vanzelfsprekend is dat anders dan het huidige systeem.De heer Van Walsem (D66):Ik dacht niet dat het geld blindelings wordt verdeeld over alle Nederlandse
ziekenhuizen. Ziekenhuizen moeten zich melden met een plan ter verkorting
van de wachtlijsten, waarbij ze binnen twee jaar succes moeten hebben, op
straffe van het terugstorten van het geld. Dat is toch iets anders dan u denkt.
Er is dus zeker sprake van een resultaatsverplichting. Wat voegt deze motie
daaraan toe?Mevrouw Arib (PvdA):Zoals we de vorige keer hebben gezien, wordt 100 mln. beschikbaar gesteld
voor de aanpak van de wachtlijsten, maar dat heeft niet tot resultaat geleid.
We hebben niet kunnen constateren dat de wachtlijsten minder lang zijn geworden
en dat de wachttijden korter zijn geworden. De essentie van een en ander is
dat de ziekenhuizen, als zij met een goed plan komen, geld krijgen met een
duidelijke resultaatsverplichting. Als dat geld niet op de beoogde wijze wordt
besteed, hebben de ziekenhuizen een probleem. De minister vindt dit een goed
plan, dat draagvlak heeft binnen het veld en door partijen wordt ondersteund.
Wij vinden dat dit moet worden uitgewerkt in concrete afspraken, waarmee de
minister aan de slag gaat. Dus niet alleen omarmen maar ook concreet invullen
en afspraken maken. Dat is de essentie van deze motie.Voorzitter! Ten slotte zou ik nog graag van de minister vernemen wanneer
het Platform aanpak wachtlijsten in de curatieve sector zijn werkzaamheden
zal hebben afgerond.Mevrouw Van Blerck-Woerdman (VVD):Voorzitter! Ook onzerzijds nog een motie naar aanleiding van het algemeen
overleg over ziekenhuiszorg. Vooraleer ik daartoe echter overga, wil ik nog
een opmerking maken, die ik eigenlijk eerder bij interruptie had willen maken.
Uit de motie van de heer Oudkerk spreekt flinke taal: de minister moet alles
nog sneller doen van de PvdA. Deze week hebben wij een plenair debat gehad
over wachtlijsten in de caresector. In die sector zijn de wachtlijsten zelfs
langer geworden. Ik had van de PvdA daarover dan minstens zo'n stevige motie
in de richting van de staatssecretaris verwacht als het gaat om de AWBZ, aangezien
het beleid dat hier wordt voorgesteld in feite al een heel eind op gang is.De voorzitter:Ik het kader van de door mijzelf gekozen procedure is het nu terecht dat
mevrouw Arib kan reageren.Mevrouw Arib (PvdA):Die vraag is mij ook tijdens het debat over de aanpak van de wachtlijsten
in de caresector gesteld. Ik herhaal het antwoord dat ik toen heb gegeven.
Als het in de praktijk inderdaad goed blijkt te werken, kan ik mij voorstellen
dat je het toepast op de verzorgings- en verpleeghuizen. Gerealiseerd moet
echter wel worden dat het hierbij gaat om operaties. Een knieoperatie kan
bijvoorbeeld ook in Maastricht worden verricht. Bij verzorgings- en verpleeghuizen
en thuiszorg gaat het om een sector waarbij sprake is van langdurige zorg
en verpleging. Ik kan mij niet voorstellen dat een oudere ergens acht maanden
in Maastricht verblijft om vervolgens terug te keren. Je moet het dus op onderdelen
goed bekijken. Waar het goed werkt, zou ik de eerste zijn om het als zodanig
te presenteren. Ik hoop dat ik dan ook op uw steun kan rekenen.Mevrouw Van Blerck-Woerdman (VVD):Nou, dan denk ik dat uw opmerkingen toch niet helemaal correct zijn. Ik
meen dat met name thuiszorg heel gemakkelijk op korte termijn en flexibel
kan worden verleend. Ik begrijp overigens dat de opmerking van de PvdA met
name gericht is op de activiteiten van de minister in de curesector. Het ware
echter even eenvoudig geweest om die in het kader van de AWBZ te maken.Voorzitter! Ik heb een motie voorbereid over de sector orthopedie die
ik bij dezen wil indienen.De Kamer,gehoord de beraadslaging,van mening, dat de wachtlijsten orthopedie tot aanvaardbare lengte teruggebracht
moeten worden;in aanmerking nemend, dat de productieafspraken orthopedie niet gehaald
worden;verzoekt de regering de oorspronkelijke afspraak met de NOV in Van Blerck-Woerdmanzijn
geheel na te komen en de invulling van de nog ontbrekende 11 FTE's mogelijk
te maken,en gaat over tot de orde van de dag.De voorzitter:Deze motie is voorgesteld door de leden Van Blerck-Woerdman, Buijs en
Arib. Naar mij blijkt, wordt zij voldoende ondersteund.Zij krijgt nr. 84 (26800 XVI).Minister Borst-Eilers:Mijnheer de voorzitter! Allereerst zou ik willen ingaan op de motie van
de heer Buijs. Mijns inziens zit er geen spanning tussen centralisme en ideeën
over vraaggerichte zorg. Wellicht is het misverstand hieromtrent gerezen door
mijn woordkeuze in het algemeen overleg, waar ik sprak over de 40 geoutilleerde
ziekenhuizen die ik over tien tot twintig jaar in Nederland aanwezig zie.
Daarnaast voorzie ik een groot aantal ziekenhuisvoorzieningen met een klein
aantal bedden voor de short stay of wellicht zonder bedden omdat men alleen
poliklinische zorg of dagbehandeling biedt. Er zal een netwerk van dit soort
voorzieningen ontstaan. Dit netwerk zal niet vanuit Den Haag worden ingevuld,
maar er wordt uitgegaan van de bestaande voorzieningen, die tot stand gekomen
zijn omdat er in desbetreffende regio behoefte aan was. Het is in het geheel
niet mijn bedoeling om de "kleine" ziekenhuisvoorzieningen te laten verdwijnen.
Zij zullen omgevormd worden tot voorzieningen met een beperkt aanbod. Naar
mijn mening zullen er in Nederland ongeveer 40 ziekenhuizen nodig zijn die
alles in huis hebben.Ik ben het met de heer Buijs eens dat de fusiebonus afgeschaft moet worden.
Daarover ben ik reeds met het CTG in gesprek. In zijn motie onderstreept de
heer Buijs het belang van een goede bereikbaarheid van ziekenhuisvoorzieningen.
Ik ben dit met hem eens, al zal dit niet altijd een ziekenhuis zijn waar men
voor een behoorlijke zware operatie terechtkan. Daarvoor zal men vaak een
eindje verder moet reizen. In 90% van de gevallen kunnen de medisch specialisten
zorg vlak bij huis bieden. Ik ben het ook met de heer Buijs eens dat er sprake
moet zijn van een goede samenhang.Ik ben het echter niet met hem eens dat het College bouw ziekenhuisvoorzieningen
een uitvoeringstoets moet uitvoeren. In het AO heb ik gezegd dat de notitie
positionering ziekenhuizen voor het zomerreces de Kamer zal bereiken. Ik zou
het bijzonder op prijs stellen als de Kamer die af wil wachten. Ik zie er
persoonlijk het nut niet van in om een en ander te doorkruisen met een uitvoeringstoets
van het College bouw ziekenhuisvoorzieningen.Naar mijn mening komen de visies van de heer Buijs en van mij op dit punt
vrijwel overeen. Er moeten decentrale, goed bereikbare ziekenhuisvoorzieningen
zijn, waar men terechtkan voor de normale ziekenhuiszorg. Alleen als het echt
ingewikkeld wordt – meerdere specialismen, intensive care – moet
men een stukje reizen. Mij lijkt de motie eigenlijk overbodig.De heer Buijs (CDA):Voorzitter! Het klopt dat de minister en ik het op dit punt eens zijn.
Ik constateer echter dat er op meerdere plaatsen in het land fusies plaatsgevonden
hebben of nog plaatsvinden die leiden tot een zodanige ontmanteling van ziekenhuizen,
dat er niet meer voldaan wordt aan de uitgangspunten die de minister zojuist
heeft verwoord. Op sommige plaatsen dreigen de basisvoorzieningen te verdwijnen.In een basisziekenhuis kan men 80 tot 90% van alle ingrepen zelf af. Het
lijkt mij dan ook gewenst om het College bouw ziekenhuisvoorzieningen zo snel
mogelijk te vragen om na te gaan of in alle gevallen rekening wordt gehouden
met de eisen van bereikbaarheid en dergelijke. Gezien de actuele situatie
moet deze uitvoeringstoets op korte termijn gerealiseerd worden. Als de notitie
positionering ziekenhuisvoorzieningen uitkomt, zal er vervolgens uitgebreid
over gesproken worden. Ondertussen is de onrust op de plaatsen die ik heb
genoemd alleen maar toegenomen.Minister Borst-Eilers:Het departement houdt zich intensief met deze zaken bezig en niet zozeer
het College bouw ziekenhuisvoorzieningen, zowel op ambtelijk niveau als in
de persoon van de minister. Wij vonden het absoluut ongewenst dat men zich
voorgenomen had een aantal ziekenhuisvoorzieningen op te heffen.De heer Buijs (CDA):Ik verschil met de minister van mening over de bereikbaarheid van de ziekenhuizen.
De minister heeft met betrekking tot de verloskundige zorg in de thuissituatie
gezegd dat de bereikbaarheid van een ziekenhuis binnen een bepaalde tijdslimiet,
zijnde 15 minuten, gegarandeerd moest zijn. Ik constateer dat dit niet in
de situaties die ik zojuist noemde mogelijk is. Daarom zou ik toch graag op
dit punt een uitvoeringstoets van het college krijgen.Minister Borst-Eilers:Wij verschillen van mening over de wenselijkheid van zo'n uitvoeringstoets.
De motie acht ik overbodig, gezien het feit dat wij ten principale niet van
opvatting verschillen. Gelet op de ondertekening van de motie kan ook ik zien
dat deze motie een Kamermeerderheid zal krijgen, maar ik vind het jammer dat
zij op deze manier wordt ingediend.Voorzitter! Ik heb nog geen mondeling contact gehad met de Nederlandse
vereniging van ziekenhuizen over taxol. Al eerder heb ik aangegeven dat een
ziekenhuis niet taxolvrij mag zijn. Deze maand zal overleg plaatsvinden met
deze vereniging en dan zal ik die boodschap mondeling overbrengen. Bovendien
is er een brief aan de vereniging gestuurd, waarin dit punt nog eens duidelijk
wordt aangestipt. Ook de vraag of voor toepassing van taxol de toevlucht genomen
moet worden tot de Wet bijzondere medische verrichtingen zal ik in dit overleg
aan de orde stellen.Dan kom ik bij de motie van mevrouw Arib op stuk nr. 83. Ik neem afstand
van haar conclusie dat de 100 mln. per jaar tot dusverre nog niet tot resultaat
heeft geleid. Uit gegevens over de openhartoperaties en de dotterprocedures
blijkt dat de wachttijden voor de patiënt drastisch teruggelopen zijn,
zodanig dat nu alle ziekenhuizen die hartoperaties doen, menen dat er geen
nieuwe hartcentra nodig zijn in Nederland, omdat daar onvoldoende patiënten
voor zijn. Ook de patiëntenvereniging heeft haar tevredenheid daarover
uitgesproken. Bij heup- en oogoperaties is in ieder geval stabilisatie opgetreden.
Daarnaast is er het probleem dat men met die wachttijden niet omgaat zoals
wij het graag zouden zien, namelijk dat men zich moet houden aan de definities
die gelden om iemand wel of niet op de wachtlijst te plaatsen. Een aantal
orthopeden schreef een artikel in Medisch Contact, waarin ruiterlijk
wordt toegegeven dat dit niet simpel ligt. Men wil wel ruimer indiceren, maar
dan moeten er meer mogelijkheden zijn, zowel als het gaat om capaciteit als
om geld. Dan worden mensen eerder op de wachtlijst geplaatst en geopereerd
op basis van een lichtere indicatie. Die wachtlijsten worden dus niet korter,
maar ook daarvoor is een duidelijke beleidslijn afgesproken. Er is een nationaal
registratiesysteem en wie niet meedoet aan die objectieve registratie kan
geen extra geld krijgen.Wat het plan van PvdA en VNO-NCW betreft ben ik overwegend positief. Het
aantal aanhangers groeit. Al die aanhangers zijn ook lid van het Platform
aanpak wachtlijsten. Het lijkt mij dan toch erg voor de hand liggen dat het
platform onderzoekt op welke wijze de goede gedachte van dit plan gekoppeld
kan worden aan het bestaande plan. Ik geef het platform daar één
vergadering de tijd voor. Het platform vergadert hierover op 10 mei a.s. Met
het oog hierop verzoek ik mevrouw Arib de datum in haar motie van 1 mei 2000
te wijzigen in 15 mei 2000. Dan kan ik heel goed leven met haar motie. Die
1 mei is ongelukkig in het kader van dit vergaderschema. Ik stel deze wijziging
zeer op prijs.Ook met het CTG is overleg gevoerd, omdat dit sinds 1 april de verzoeken
voor zich krijgt van zorgverzekeraars en ziekenhuizen uit de regio's en daarover
besluiten moet nemen. Het CTG is van oordeel dat het het plan-Oudkerk, zoals
het college het noemt, eigenlijk al toepast, maar dan wel op regioniveau.
Dat is dus inderdaad een verschil. Bovendien hanteert het CTG geen systeem
van openbare aanbesteding. Werken in de avonduren en op zaterdag is ook nu
mogelijk. Als er sprake is van onderbesteding in een bepaalde regio, kan het
niet-bestede bedrag ook naar een andere regio. Daar mogen de verzekeraars
zelf mee spelen van het CTG. Het CTG heeft ook op 10 mei, een interessante
datum, de conceptcijfers beschikbaar over de productieafspraken voor 2000
en over de realisatie in 1999. De zelfstandige behandelcentra, die vorige
week nog privé-klinieken werden genoemd, zijn ook in de huidige uitvoeringssystematiek
betrokken.Alles samenvattend, moet ik zeggen dat er enige verschillen zijn, maar
dat de hoofdgedachte dezelfde is, namelijk dat het geld alleen kan gaan naar
die ziekenhuizen die kunnen garanderen dat zij het kunnen besteden aan extra
productie om wachtlijsten weg te werken. Voorzover het niet is besteed, moet
het worden ingeleverd. Het platform kan zonder al te veel moeite snel beoordelen
of dit jaar het bestaande beleid al kan worden verrijkt met elementen uit
het plan-Oudkerk. Dat kan ik de Kamer voor 15 mei laten weten.Mevrouw Arib (PvdA):Ik heb ook gevraagd tot wanneer het platform blijft functioneren.Minister Borst-Eilers:Het platform had officieel maar een levensduur tot 1 februari. Die is
verlengd tot augustus. Ik ben met het platform in gesprek over de vraag in
hoeverre dit platform, of hetzelfde gezelschap onder een andere naam, als
begeleidingscollege bij de uitvoering van de plannen in stand kan blijven.
Zo'n begeleidende groep, bestaande uit alle partijen, zou heel goed zijn.
Er moet toch iemand zijn die het als een bok op de haverkist blijft volgen
en zorgt dat het allemaal goed gaat. Ik wil daarom in principe zo'n club overeind
houden. Het kan best zijn dat die dan van een iets andere samenstelling is
dan het platform, omdat sommige platformleden er misschien geen tijd meer
voor hebben. Ik zal de Kamer laten weten hoe het gesprek daarover is afgelopen.Dan de motie van mevrouw Van Blerck over de invulling van nog 11 ontbrekende
FTE's voor orthopeden. De afgelopen jaren heeft een flinke uitbreiding plaatsgehad
van het aantal orthopeden. In de periode 1998 tot 2000 zijn er 21 bijgekomen.
Er komen er nu 20 per jaar bij, terwijl er 10 per jaar afvloeien vanwege pensionering
en dergelijke. Het aantal orthopeden is dus groeiende. De heer Plasmans, voorzitter
van de Nederlandse orthopedische vereniging, heeft gemeld dat er geen werkloze
orthopeden meer rondlopen. Iedere orthopeed komt dus aan het werk. De lumpsums
zijn opgehoogd. Tot 1997 is de erkenningsbeschikking gedurende een jaar bevroren.
In 1997 is het losgelaten en in 1998 nog verder verruimd. Men kan nu alle
orthopeden die hun briefje hebben gehaald, aanstellen. Dat betekent naar mijn
beste overtuiging dat de stelling in de motie, dat er nog 11 FTE's moeten
worden ingevuld, inmiddels is achterhaald, want als er geen orthopeed meer
werkloos rondloopt, is dat probleem dus opgelost. Daarvoor is het geld beschikbaar
gesteld.Mevrouw Van Blerck-Woerdman (VVD):De brief van de vereniging van begin maart gaf mij voldoende aanleiding
om te zeggen dat de 10,75 FTE's niet naar tevredenheid zijn ingevuld, in ieder
geval niet volgens de afspraak. Ik ga ervan uit dat afspraken worden nagekomen.Minister Borst-Eilers:Ik heb er in ieder geval geld voor beschikbaar gesteld. Misschien is dan
de beste reactie op uw motie dat ik haar zie als een ondersteuning van mijn
beleid en dat ook ik van mening ben dat iedere orthopeed aan het werk moet
komen. Uw motie zie ik dus als een ondersteuning daarvan en dan moet het ook
zo geregeld worden!Mevrouw Van Blerck-Woerdman (VVD):Plus het checken van de afspraken!Minister Borst-Eilers:Inderdaad!De beraadslaging wordt gesloten.De voorzitter:Ik stel voor, aanstaande dinsdag over de moties te stemmen.Daartoe wordt besloten.De vergadering wordt van 11.15 uur tot 13.30 uur geschorst.Voorzitter: Van NieuwenhovenDe voorzitter:Ingekomen is een bericht van het overlijden van de heer Jan van de Water
op de leeftijd van 93 jaar. Hij was werkzaam bij onze Stenografische dienst
van 1928 tot 1971, laatstelijk als onderdirecteur. Namens de Kamer heb ik
een bericht van rouwbeklag gezonden.De overige ingekomen stukken staan op een lijst die op de tafel van de
griffier ter inzage ligt. VoorzitterOp die lijst heb ik voorstellen gedaan
over de wijze van behandeling. Als aan het einde van de vergadering
daartegen geen bezwaren zijn ingekomen, neem ik aan dat de Kamer zich met
de voorstellen heeft verenigd. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/h-tk-19992000-4545-4549.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl