Vragen van het lid Smits aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport over de uitwerking van de aangekondigde bezuinigingen op verpleeghuiszorg voor demente bejaarden (mondelinge vragenuur)
Staten-Generaal — Handelingen 
Datum: 2014-07-07 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Handeling 2003-2004, pag. 1172-1175

 
 
 

Handeling

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Vergadernummer
Datum vergadering

13-11-2003

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2003-2004

nr. 19, pagina 1172-1175

04-11-2003

 

 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in vergadering

Stemmingen over moties, ingediend bij het debat over Schiphol, te weten de motie-Duyvendak c.s. over onderzoek van alternatieven in de MER-procedure (26959, nr. 46); de motie-Duyvendak/Samsom over onderzoek naar de afhankelijkheid van de mainport van een bepaald baangebruik (26959, nr. 47) en de motie-Haverkamp c.s. over overname van het advies van de CROS (26959, nr. 49)Pagina 1177-1178
Voortzetting van de stemmingen over moties, ingediend bij het debat over de begroting van Defensie (29200 X)Pagina 1179-1181
Stemmingen in verband met het wetsvoorstel Vaststelling van de begrotingsstaat van het Ministerie van Defensie (X) voor het jaar 2004 (29200 X)Pagina 1176-1177
Presentie en opening (dinsdag 4 november 2003)Pagina 1165-1165
Stemmingen in verband met het wetsvoorstel Vaststelling van de begrotingsstaat van het BTW-compensatiefonds voor het jaar 2004 (29200 G)Pagina 1178-1178
Regeling van werkzaamheden (dinsdag 4 november 2003)Pagina 1175-1176
Vragen van het lid Bakker aan de staatssecretaris van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen over de integriteit bij de publieke omroepen (mondelinge vragenuur)Pagina 1168-1170
Vragen van het lid Karimi aan de minister van Defensie over de uitzending van Nederlandse (speciale) troepen en de toestemming van het Nederlandse parlement (mondelinge vragenuur)Pagina 1165-1167
Behandeling van het wetsvoorstel Vaststelling van de begrotingsstaat van het Ministerie van Verkeer en Waterstaat (XII) voor het jaar 2004 (29200 XII) en het wetsvoorstel Vaststelling van de begrotingsstaat van het Infrastructuurfonds voor het jaar 2004 (29200 A)Pagina 1191-1226
Debat naar aanleiding van een algemeen overleg op 8 oktober 2003 over medefinancieringsorganisatiesPagina 1181-1184
Lijst van ingekomen stukken, met de door de voorzitter ter zake gedane voorstellen (dinsdag 4 november 2003)Pagina 1226-1228
Vragen van het lid Smits aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport over de uitwerking van de aangekondigde bezuinigingen op verpleeghuiszorg voor demente bejaarden (mondelinge vragenuur)Pagina 1172-1175
Vragen van het lid Joldersma aan de minister van Justitie en de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport over een mogelijk te laag herstelpercentage van TBS'ers (mondelinge vragenuur)Pagina 1170-1172
Behandeling van de Partiële herziening van het Structuurschema Militaire Terreinen (29238)Pagina 1179-1179
Stemmingen in verband met het wetsvoorstel Wijziging van de Wet op de omzetbelasting 1968 met het oog op de vereenvoudiging, modernisering en harmonisering van de ter zake van de facturering geldende voorwaarden op het gebied van de belasting over de toegevoegde waarde (richtlijn facturering) (29036), en over de motie-Van Vroonhoven-Kok c.s. over regelgeving in fiscale implementatiewetten (29036, nr. 7)Pagina 1178-1178
Voortzetting van de behandeling van het wetsvoorstel Aanpassing van het Burgerlijk Wetboek, het Wetboek van Burgerlijke Rechtsvordering, het Wetboek van Strafrecht en de Wet op de economische delicten ter uitvoering van richtlijn nr. 2000/31/EG van het Europees Parlement en de Raad van de Europese Unie van 8 juni 2000 betreffende bepaalde juridische aspecten van de diensten van de informatiemaatschappij, met name de elektronische handel, in de interne markt (PbEG L 178) (Aanpassingswet richtlijn inzake elektronische handel) (28197)Pagina 1185-1191
Eindstemming over het wetsvoorstel Wijziging van de Telecommunicatiewet en enkele andere wetten in verband met de implementatie van een nieuw Europees geharmoniseerd regelgevingskader voor elektronische communicatienetwerken en -diensten en de nieuwe dienstenrichtlijn van de Commissie van de Europese Gemeenschappen (28851)Pagina 1177-1177
Stemmingen over moties, ingediend bij het debat over de begroting van het ministerie van Landbouw, Natuur en Voedselkwaliteit, te weten de motie-Koopmans c.s. over de klassieke veredeling (29200 XIV, nr. 24), de motie-Schreijer-Pierik/Koopmans over agrarisch en particulier natuurbeheer (29200 XIV, nr. 26) en 10 andere motiesPagina 1178-1179

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 31 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
Vragen van het lid Smits aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn
en Sport over de uitwerking van de aangekondigde bezuinigingen op verpleeghuiszorg
voor demente bejaarden.Mevrouw Smits (PvdA):Voorzitter. Zorginstellingen maken zich grote zorgen over de gevolgen
van bezuinigingen die zij dit en volgend jaar moeten opbrengen. De bezuinigingen
lopen op tot 3,5%, in euro's honderden miljoenen. Het gaat om korting op loonruimte,
korting op subsidies voor banen in de zorg en rechtstreekse korting op zorgbudgetten,
de efficiencykorting. De verpleeghuizen vrezen dat de kwaliteit van de basale
zorg ernstig wordt aangetast. Er zullen banen worden geschrapt. Wachtlijsten
lopen nu alweer op. Gewone zaken zoals eten geven, wassen, aankleden en naar
het toilet brengen, zullen niet meer gedaan kunnen worden zoals nu, terwijl
het in onze tehuizen eigenlijk al zo schraal was. Het kabinet vindt dat wij
moeten bezuinigen om het financieringstekort terug te dringen om later de
kosten van vergrijzing op te vangen. Schiet de regering niet veel te ver door?
Wij bezuinigen om de ouderen over twintig jaar beter te verzorgen, terwijl
wij de ouderen van nu gaan verwaarlozen.Eerder heeft de minister aangegeven dat er, gezien de investering in het
wegwerken van wachtlijsten, weer lucht in de sector zit en dat een doelmatigheidswinst
haalbaar is. Welke doelmatigheid is dat? Moeten mensen in de zorg harder werken?
Het beeld dat oprijst, is dat mensen in de zorg met hun vinger in de neus
rondlopen. Moeten de salarissen misschien omlaag? Mogen instellingen allerlei
administratieve eisen die de rijksoverheid hun oplegt, voortaan negeren? Ik
hoor het graag. Denkt de minister dat de doelmatigheidswinst in alle sectoren
van de zorg is te halen of schat hij in dat in de ziekenhuissector meer doelmatigheidswinst
is te boeken? Zo ja, is de minister dan bereid om in te gaan op de suggestie
van coalitiepartij D66 om de bezuiniging meer in de curatieve sector te zoeken
door de bureaucratie daar terug te dringen? Erkent de minister dat er sprake
is van bezuiniging op de verpleeghuiszorg of zegt hij in navolging van de
CDA-fractie dat er niet zoveel aan de hand is omdat er meer geld naar de sector
gaat?De PvdA-fractie wil de minister van VWS verantwoordelijk houden voor de
kwaliteit van de zorg in ziekenhuizen, in verpleegoorden, in de thuiszorg
en in de gehandicapteninstellingen. Mijn kernvraag is: neemt de minister de
waarschuwing van de verpleeghuissector serieus en zal hij ingrijpen als de
basale zorg in de instellingen door de bodem schiet?Staatssecretaris Ross-van Dorp:Voorzitter. Ik dank woordvoerder Smits van de PvdA-fractie omdat zij mij
op deze manier in de gelegenheid stelt om het beeld dat is neergezet door
Arcares, enigszins te nuanceren, zo niet recht te zetten. Dit kabinet is er
geenszins op uit om de zorg te doen verschralen of om niet verder in de zorg
te investeren. Er gaat meer geld naar de verpleging en de verzorging. Ten
opzichte van het jaar 2003 zal er in het jaar 2004 ruim 700 mln euro meer
te besteden zijn. Dat is een groei van 5,1%, afgezien van de loon- en prijsbijstelling
voor 2004. Van dat bedrag gaat 40% tot 50% naar de verpleeghuizen.Mevrouw Smits vraagt welke doelmatigheid ik denk te behalen. Wij denken
bij het ziekteverzuim winst te halen. Daarvoor is 3 mln ingeboekt. Ook verwachten
wij schaalgroottevoordelen als het gaat om producten en werkwijze. Dat is
absoluut een haalbare zaak.Wij bezuinigen inderdaad. Op een budget van 4,7 mld euro bezuinigen wij
voor 0,8%, dus 38 mln euro, met een efficiencykorting. Bij zorgvernieuwing
wordt bruto 82 mln bezuinigd. De helft van dat bedrag gaat echter weer terug
naar de zorg. Blijft over een bezuiniging van 40 mln. Er is tevens een taakstelling
bij het ziekteverzuim van 3 mln euro. De totale korting komt dus neer op 80
mln euro. Dat is nog geen 2% van het budget. Ik begrijp dan ook niet hoe de
verpleeghuissector bij monde van Arcares aan 262 mln komt.Er zijn vragen gesteld over de verschraling. Is het waar dat er zo veel
minuten zorg minder besteed kunnen worden aan de patiënt? Ik hoor van
de zorgkoepel dat het gaat om een vermindering van 50 minuten zorg naar 40
minuten zorg. Ik begrijp niet hoe men aan het getal van 50 minuten zorg komt.
Ik heb voor mij de resultaten van de tweede test van het benchmarkinstrumentarium
uit november 2002. Daar gaat het om een aantal zorgminuten tussen de 100 en
de 200. Waar het getal van 50 minuten vandaan komt, weet ik niet, laat staan
dat dit getal terug wordt gebracht tot 40 minuten. Het is dan ook jammer dat
wij op dit moment geen inzage krijgen in de nieuwste benchmarkgegevens van
Arcares. Die zouden waarschijnlijk licht kunnen werpen op deze problematiek.Wij willen de zorg veilig stellen. Wij willen de zorg niet laten verschralen.
Wij willen ervoor zorgen dat er voldoende tijd en kwaliteit besteed kan worden
aan patiënten en cliënten in verpleeghuizen. Daar is het ons allen
om te doen. De hierover gewekte onrust kan ik absoluut niet waarderen. Het
gaat erom de zorg veilig te stellen voor de mensen die het hard nodig hebben.Minister Hoogervorst:Voorzitter. De staatssecretaris heeft de belangrijkste argumenten genoemd.
Wij weten allemaal dat de verplegings- en verzorgingssector het niet gemakkelijk
heeft. Wij weten echter ook dat het hier opgehangen beeld zwaar is en ook
dat het zwaar vertekend is. Ik heb mij daaraan gestoord. Stel dat het waar
is dat de geboden zorg per persoon nu 50 minuten is en terug zal gaan naar
40 minuten. Dat is een afname in de zorg van 20%. De staatssecretaris heeft
aangegeven dat de opgelegde efficiencykorting zich zo rond de 2% begeeft en
dus zeker geen 20% behelst. Daarnaast stijgt de begroting voor de verplegings-
en verzorgingssector met 5%, te weten met 700 mln. Die stijging moet inderdaad
ruimte bieden voor een doelmatigheidsslag. Het is mijn vaste overtuiging dat
deze korting zonder verlies van kwaliteit behaald kan worden.Ik heb het vermoeden dat er wat anders achter de publiciteit zit. Wij
leven nu vlak voor de begroting. Het is de sector dan ook niet kwalijk te
nemen dat men probeert om langs de band van de Tweede Kamer extra geld binnen
te halen. Dat is gebruikelijk. Men zit blijkbaar ook een beetje in de piepzak
vanwege de cao-besprekingen die op dit moment gaande zijn. Ik ben dan ook
stomverbaasd over de cijfers die daarbij de revue passeren. Wij hebben nota
bene net een sociaal akkoord met werkgevers en werknemers afgesloten op nul
procent. Ik zou dan denken: hoera, wij hoeven niet te onderhandelen want nul
is nodig, nul is genoeg. De werkgevers hebben echter al meer dan nul procent
geboden, voor zover ik kan waarnemen via de kranten. Men dreigt dus het eigen
budget op te eten met loonstijgingen, terwijl die de afgelopen jaren al heel
erg fors zijn geweest. Ik geef de sector de boodschap mee dat zij hun eigen
verantwoordelijkheid moeten nemen. Zij moeten hun voordeel doen met het behaalde
resultaat rond het sociaal akkoord. Zij doen er tevens goed aan om kabinet
en Kamer inzicht te geven in de laatste benchmarkgegevens. Daaruit zouden
ook verschillen in efficiency naar voren kunnen komen. Ik verwacht dat uit
de uitkomsten van die benchmark ook zal blijken dat er grote verschillen zijn
en dat er winst te boeken is voor een aantal instellingen. Ik pleit ervoor
om constructief met elkaar verder te gaan in plaats van elkaar zo te bestoken
via de media en mensen de stuipen op het lijf te jagen. Dat is namelijk wat
er is gebeurd.Mevrouw Smits (PvdA):Ik moet bekennen dat ik mij nu pas echt zorgen maak. De staatssecretaris
en de minister ontkennen dat er sprake is van bezuinigingen op de zorg. Er
gaat immers gaat extra geld naar de sector. Volgens mij is dat geld bedoeld
voor uitbreiding van de productie, dus het verzorgen van meer bejaarden die
een beroep doen op de verpleeghuissector, de thuiszorg en de ziekenhuiszorg.
Als zij ontkennen dat daarnaast wordt bezuinigd via de doelmatigheidskorting,
via de subsidies op banen die in de zorg veelvuldig worden gebruikt en via
andere posten, denk ik dat zij geen goed beeld hebben van hun eigen financiële
beleid.De minister en de staatssecretaris zeggen dat de efficiencykorting niet
ten koste zal gaan van de kwaliteit van de zorg. Blijkbaar nemen zij de waarschuwingen
uit de zorgsector niet serieus. Ik kan nu niet bewijzen wie er gelijk heeft.
Dat zal de praktijk moeten leren. Ik wil dan wel van de minister en de staatssecretaris
weten op welke wijze zij hun verantwoordelijkheid nemen als mocht blijken
dat de bezuiniging een aanslag is op de basale zorg, dus bijvoorbeeld dat
bejaarden minder vaak eten krijgen of dat zij minder snel naar het toilet
worden geholpen. De staatssecretaris heeft eerder al gezegd dat in één
op de tien verpleeghuizen inderdaad sprake is van slechte zorg, bijvoorbeeld
omdat mensen niet op tijd naar het toilet kunnen. Zij heeft aangegeven dat
zij van mening is dat dit een verantwoordelijkheid is van de instellingen.
Zij weigert in te grijpen. Op welke manier gaan de bewindslieden ingrijpen
als mocht blijken dat de basale zorg verder wordt aangetast, zodat de patiënten
die het nodig hebben die zorg kan worden geboden die wij in dit welvarende
land verantwoord achten?Staatssecretaris Ross-van Dorp:De minister en ik hebben niet ontkend dat er wordt bezuinigd. Wij bezuinigen
wel, namelijk door middel van een efficiencykorting. Wij vinden dat de efficiency
voornamelijk moet worden gezocht in het management. Deze korting hoeft helemaal
niet ten koste te gaan van wasbeurten, douchebeurten, enz. Dat is absoluut
niet aan de orde. U vraagt mij wat ik zou doen als de zorg
zo zou verschralen als u schetst. Ik zou dan in gesprek gaan, wellicht zelfs
met de Inspectie, om te onderzoeken hoe het kan gebeuren dat bepaalde instellingen
hun eigen verantwoordelijkheid niet nemen. Met het beschikbare budget en met
de bestaande tarieven moet namelijk gewoon kwalitatief goede zorg kunnen worden
geleverd. Het systeem deugt, de tarieven zijn op orde en wij leveren geld
voor extra zorg. Het kan dus niet zo zijn dat de efficiencykorting klakkeloos
wordt afgewenteld op de patiënten. Ik ga er ook niet van uit dat men
dat doet.Ik ben het met de minister eens. Ik kan mij voorstellen dat men zich zo
vlak voor de behandeling van de begroting wat ongeruster toont dan nodig is.
Als de patiënt daadwerkelijk zou gaan lijden onder een efficiencykorting
waarvan wij denken dat die buitengewoon goed kan worden vertaald zonder dat
dit ten koste gaat van de patiënt, zullen wij daarover praten met de
sector. Ik heb echter geen enkele indicatie dat dit daadwerkelijk zal gaan
gebeuren. De benchmarkgegevens zouden daar inzicht in kunnen bieden, maar
die hebben wij nog niet. Als ik die wel had, zouden wij daar nu ook over van
gedachten kunnen wisselen.Mevrouw Vietsch (CDA):Ik ben blij dat de staatssecretaris heeft toegezegd dat zij zo nodig de
Inspectie zal inschakelen bij wantoestanden. Ik denk dat dit inderdaad hard
nodig is. Ik ben ook blij dat er voldoende geld is. Wij komen daar op terug
bij de behandeling van de begroting. Ik vind het echter niet acceptabel dat
wij de benchmarkgegevens, die meer duidelijkheid zouden kunnen geven over
deze situatie, niet kunnen krijgen. Kunnen de staatssecretaris en de minister
die gegevens naar de Kamer zenden voor het komende algemeen overleg over de
modernisering van de AWBZ, dus voor volgende week?Staatssecretaris Ross-van Dorp:De minister en ik zullen onze uiterste best doen om die gegevens naar
de Kamer te zenden. Het is ons echter op dit moment nog niet gelukt om die
gegevens bij de koepel Arcares los te krijgen. Uw boodschap is echter helder
genoeg.Mevrouw Van Miltenburg (VVD):Het wordt een beetje een welles-nietesspelletje. Arcares zegt dat zorg
niet kan worden geleverd en dat er niet meer efficiency kan worden behaald.
U zegt dat dit wel mogelijk is. De antwoorden staan volgens mij in het benchmarkrapport
dat nog niet bekend is. Omdat u denkt dat die efficiencyverbetering haalbaar
is, hebt u een generieke efficiencykorting opgelegd. Bent u bereid om, als
de gegevens uit de benchmark bekend worden en als blijkt dat bepaalde zorginstellingen
ongelooflijk efficiënt werken, te zeggen dat voor die instellingen de
efficiencykorting weg gaat?Staatssecretaris Ross-van Dorp:Voorzitter. Ik denk dat de efficiencykorting die is opgelegd, voor elke
instelling zeer reëel is. Zeker de instellingen die zeer efficiënt
werken, hebben over het algemeen een buitengewoon goed management. Dat zijn
vaak de laatste die zeggen dat zij er helemaal niets mee kunnen. De efficiencykorting
kunnen wij dan ook generiek opleggen.Desalniettemin zou zeker uit de benchmarkgegevens kunnen blijken waar
het nog aan schort. Het kan niet zo zijn dat een paar instellingen de kar
trekken en dat de rest het probleem op de zorgverlening afwentelt. Dat zou
niet goed zijn. Daar willen wij ook graag inzicht in hebben.Mevrouw Lambrechts (D66):Voorzitter. Ik snap wat de staatssecretaris zegt: dit soort extreme zorgvermindering
is niet de inzet van ons beleid. Ik deel dat. Ik hoor wel ontzettend graag
van beide bewindslieden dat zij zich committeren in die zin dat dit niet de
uitkomst van het beleid is en als straks blijkt dat dit wél de uitkomst
is, wij een oplossing gaan zoeken.Staatssecretaris Ross-van Dorp:Voorzitter. De minister en ik kunnen ons nauwelijks voorstellen dat de
structuur, het systeem, de tarieven en het toezicht op de kwaliteit in de
zorg, alsook de rol van de zorgkantoren bij de inkoop van de kwaliteit, kunnen
leiden tot de situaties die soms geschetst worden. Dat kan dus niet zo zijn
en naar onze mening hoeft dat ook niet zo te zijn. Als het gaat om de kwaliteit
van het management en de oplossingen die gezocht kunnen worden om daadwerkelijk
goede zorg te blijven leveren, ondanks het feit dat men een efficiencykorting
opgelegd krijgt, willen wij graag naar oplossingen zoeken. Nogmaals, ik zie
geen enkele reden om er op voorhand van uit te gaan dat de maatregelen die
wij nemen, leiden tot extreme verschraling in de zorg.Minister Hoogervorst:Voorzitter. Wij zullen natuurlijk te allen tijde onze verantwoordelijkheid
nemen. De staatssecretaris staat als primair verantwoordelijke ook altijd
open voor constructief overleg met een sector. Dat geldt ook voor mij.Ik moet wel het volgende bekennen. Als ik zie hoe deze zaak naar buiten
is gekomen en hoe er evident – dat heb ik hier niemand horen ontkennen –
cijfers zijn gebruikt die een veel verdergaande verslechtering van de zorgverlening
hebben geschetst die überhaupt mogelijk zou zijn, is het heel riskant
om te zeggen dat als het minder wordt, wij meteen gaan ingrijpen. Dat zou
een soort uitnodiging zijn aan de sector die dit soort beelden gebruikt om
achterover te gaan leunen. Dat moeten wij niet doen. Nogmaals, natuurlijk
nemen wij onze verantwoordelijkheid als dat nodig is.Mevrouw Tonkens (GroenLinks):Voorzitter. De staatssecretaris zegt dat men de efficiency in het management
moet zoeken. Wat stelt zij zich hierbij voor? In ieder geval de verpleeghuizen
begrijpen dit niet. Die hebben namelijk maar één echt flexibele
post, en wel die van tijdelijk personeel. De verpleeghuizen hebben dus veel
tijdelijk personeel. Daar moeten de verpleeghuizen op bezuinigen. En dat leidt
tot de wantoestanden die men nu schetst.Ik ben het met de staatssecretaris eens dat op langere termijn efficiency
bij het management kan worden doorgevoerd. Het gaat nu echter over de korte
termijn. Een dergelijke doorvoering van efficiency op korte termijn is dus
niet mogelijk. De 700 mln die beide bewindslieden ons steeds voorhouden, is
geld dat de verpleeghuizen later misschien krijgen. Daar hebben zij nu echter
niets aan. Wat moet het dus voorstellen? Kan de staatssecretaris vijf voorbeelden
geven van maatregelen die men kan invoeren om nú de efficiency bij
het management te verhogen?Staatssecretaris Ross-van Dorp:Voorzitter. Het lijkt mij niet zo nodig dat ik de voorbeelden
noem die al in de praktijk uitgevoerd worden. Er zijn namelijk genoeg instellingen
die wel zeer adequaat maatregelen nemen, als het gaat om doelmatigheid en
efficiency. Dat kan met alle mogelijke zaken te maken hebben. Het heeft vaak
ook te maken met kwaliteit van management. Er zijn ook heel goede voorbeelden
van. Juist een benchmarkinstrument is erop gericht dat men van elkaar leert.
Daar moet dan ook de winst gezocht worden, en wel op korte termijn. Immers,
niet iedere instelling hoeft opnieuw het wiel uit te vinden.Mevrouw Tonkens (GroenLinks):Maar noemt u nu...De voorzitter:U kunt geen aanvullende vragen meer stellen.Mevrouw Kant (SP):Voorzitter. Afgelopen 1 oktober was het de dag van de ouderen. Hier buiten
was er een manifestatie met als motto: respect voor ouderen nu. Ik geloof
dat die boodschap niet echt is doorgedrongen bij deze bewindspersonen. Deze
bezuiniging toont namelijk geen respect voor de ouderen die ons land hebben
opgebouwd.Deze minister zegt dat er een zwaar beeld wordt geschetst. Hij weet blijkbaar
niet dat dit nu de dagelijkse werkelijkheid is in verpleeghuizen. Daar denkt
hij nog iets van af te kunnen halen. Het gaat om mensen die niet naar het
toilet geholpen kunnen worden, mensen die niet op tijd uit bed gehaald worden
en mensen die koud eten voorgeschoteld krijgen. Dit zijn mensonwaardige situaties.
Er is vandaag een voorbeeld bijgekomen dat ik nog niet had gehoord. Schrikt
u niet: er worden pyjamadagen ingevoerd. Ouderen zullen de hele dag in pyjama
moeten blijven, omdat er niet genoeg personeel is om ze aan te kleden. Ik
weet niet of u dat voor uw rekening wilt nemen, maar ik schaam mij daar rot
voor. U bagatelliseert deze bezuinigingen. Ik vind dus ook dat u geen respect
voor ouderen hebt. Uw bezuinigingen leiden tot minder handen aan het bed.
Hoe gaat u ervoor zorgen dat dit niet gebeurt, maar dat er juist meer handen
aan het bed komen, zoals nodig is?U zegt dat de efficiency op een andere manier moet worden opgelost. Het
grootste deel van de kosten van verpleeghuizen zit in het personeel. Men zal
het dus helaas daarvandaan moeten halen. Hoe gaat u dit oplossen?Ik heb de fractie van D66 horen zeggen dat zij deze gevolgen onaanvaardbaar
vindt. Welke consequenties moeten deze bezuinigingen volgens haar hebben?Staatssecretaris Ross-van Dorp:Voorzitter. Ik waardeer het dat mevrouw Kant zo bewogen is. Ik kan mij
voorstellen dat je je buitengewoon grote zorgen maakt als je hoort en ziet
wat echt fout kan gaan en verneemt dat het overal fout gaat. Mevrouw Kant
moet zich alleen voorstellen dat de minister en ik de zeer oprechte intentie
hebben om te blijven investeren in de kwaliteit van zorg aan mensen die het
echt nodig hebben. Wij willen dit in het beleid laten blijken door middel
van onze voorstellen. Mensen die het echt nodig hebben, zitten vaak in verpleeghuizen.
Zij zijn zwak en kunnen niet voor zichzelf opkomen. Daar is geld voor nodig.
Dat geld halen wij niet weg bij het aantal mensen dat moet worden geholpen.
Wij hebben daar juist een heleboel miljoenen voor bijgeteld. Die komen ook
gewoon. Wij verwachten van de mensen die werkzaam zijn in de sector, dat zij
die op een adequate en goede manier zullen besteden. Die manier bestaat. Ik
ontken niet dat de door mevrouw Kant geschetste situaties voorkomen. Daarvoor
moeten maatregelen worden getroffen. Die situaties komen alleen niet overal
in de sector voor. Laten wij wel wezen, er zijn verpleeghuizen waar het buitengewoon
goed is en waar het met het zelfde geldbedrag wel goed loopt. Dit moet in
heel Nederland worden gerealiseerd. Uit de benchmark in de sector kan blijken
hoe wij dit nog beter kunnen implementeren en hoe wij ertoe kunnen bijdragen
dat in elk verpleeghuis de zorg zo goed mogelijk is. Daarvoor willen wij ons
inzetten. Ik begrijp de zorgen van mevrouw Kant, maar wij mogen best efficiency
en extra inzet van de instellingen verwachten. Ik ben ervan overtuigd dat
het kan.Mevrouw Lambrechts (D66):Voorzitter. In antwoord op de vraag van mevrouw Kant herhaal ik graag
dat de inzet van ons beleid is geweest om, waar mogelijk, de efficiency en
de doelmatigheid te bewerkstelligen ten gunste van de zorg en dat de uitkomst
van het beleid niet mag zijn dat de zorg onder het aanvaardbare niveau komt,
zoals mevrouw Kant heeft geschetst. Ik heb er net een vraag over gesteld,
omdat ik ervan uitga dat de betrokken bewindslieden er net zo over denken.
In de aanloop naar de begroting moeten wij daarop toetsen.De voorzitter:Wij zijn hiermee gekomen aan het einde van het vragenuur. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/h-tk-20032004-1172-1175.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl