Vragen van het lid Smits aan de staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport over de in de praktijk gebleken stagnatie in de realisatie van zorg voor duizenden gehandicapten op de wachtlijsten (mondelinge vragenuur)
Staten-Generaal — Handelingen 
Datum: 2014-07-07 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Handeling 2003-2004, pag. 4792-4794

 
 
 

Handeling

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Vergadernummer
Datum vergadering

26-05-2004

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2003-2004

nr. 74, pagina 4792-4794

18-05-2004

 

 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in vergadering

Presentie en opening (dinsdag 18 mei 2004)Pagina 4787-4787
Debat over de opvolging van de Nederlandse eurocommissarisPagina 4802-4827
Lijst van ingekomen stukken, met de door de voorzitter ter zake gedane voorstellen (dinsdag 18 mei 2004)Pagina 4827-4831
Stemming over een motie, ingediend in het debat over de Al Tawheed moskee, te weten de gewijzigde motie-Sterk c.s. (29200 VI, nr. 143)Pagina 4801-4801
Vragen van het lid Vos aan de minister van Justitie over de voortgang van de experimenten met twee gevangenen op één cel en het betalen van extra daggeld aan vrijwilligers bij deze experimenten (mondelinge vragenuur)Pagina 4787-4789
Vragen van het lid De Wit aan de staatssecretaris van Sociale Zaken en Werkgelegenheid over het voorstel van minister Zalm, gedaan op het VVD-congres op 15 mei 2004, om bijstandsgerechtigden in te zetten in de huishoudelijke hulp (mondelinge vragenuur)Pagina 4795-4797
Stemming over een motie, ingediend in het debat over huiselijk geweld, te weten de gewijzigde motie-Kraneveldt over het vrijmaken van begrotingsmiddelen voor juridische vroeghulp (28345, nr. 21)Pagina 4800-4800
Vragen van het lid Van Dijken aan de staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en de minister van Verkeer en Waterstaat over hoe het mogelijk is dat zowel de NS als Valys op dit moment weigert rolstoelgebonden mensen te vervoeren (mondelinge vragenuur)Pagina 4789-4792
Regeling van werkzaamheden (dinsdag 18 mei 2004)Pagina 4797-4800
Voortzetting van de stemmingen in verband met het wetsvoorstel Regeling met betrekking tot tegemoetkomingen in de kosten van kinderopvang en waarborging van de kwaliteit van kinderopvang (Wet basisvoorziening kinderopvang) (28447)Pagina 4801-4802
Vragen van het lid Smits aan de staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport over de in de praktijk gebleken stagnatie in de realisatie van zorg voor duizenden gehandicapten op de wachtlijsten (mondelinge vragenuur)Pagina 4792-4794

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 32 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
Vragen van het lid Smits aan de staatssecretaris van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport over de in de praktijk gebleken stagnatie in de realisatie
van zorg voor duizenden gehandicapten op de wachtlijsten.Mevrouw Smits (PvdA):Voorzitter. De Partij van de Arbeid ontvangt signalen over stagnatie in
de zorg, vooral de zorg voor ouderen, gehandicapten en psychiatrische patiënten.
Zorgaanbieders melden ons dat zij nieuwe klanten niet meer mogen helpen. Zij
moeten mensen die geïndiceerd zijn voor zorg, afwijzen en op wachtlijsten
zetten. Er zijn zelfs instellingen die laten weten dat zij moeten inkrimpen.
Hoewel zij al jarenlang extra productieafspraken hebben gemaakt, wil het zorgkantoor
die niet omzetten in reguliere productie. Zij krijgen niet langer een vergoeding
daarvoor en moeten als gevolg daarvan bewust plaatsen onvervuld laten en bedden
leeg laten staan. Een voorbeeld hiervan in het Else van der Laanhuis in Drenthe.
De reden is dat het zorgkantoor weigert te betalen voor de extra productieafspraken,
de extramurale zorg en soms zelfs voor bouwinitiatieven die lang geleden zijn
voorbereid en waarover afspraken zijn gemaakt, maar net niet waren omgezet
in formele afspraken.Brancheorganisaties schetsen ons hetzelfde beeld van stagnatie en zelfs
van terugloop in de productie. Het is allemaal het gevolg van de productiestop
die de staatssecretaris ons een aantal weken geleden meldde. In het debat
dat wij daarover hebben gevoerd, was sprake van onderbesteding in sommige
sectoren. De staatssecretaris zei echter dat wij ons geen zorgen moesten maken.
Zij zei vrijdag op de radio dat zij nog wat extra geld achter de hand had.
Er was weliswaar sprake van een noodstop, maar bij onderbesteding mocht worden
geschoven. Er was regionaal overleg mogelijk tussen zorgaanbieders en zorgkantoren.
Het geld zou zo worden uitgesmeerd dat iedereen uiteindelijk toch kon worden
geholpen. De staatssecretaris verwachtte dan ook dat er geen problemen zouden
ontstaan. Ik heb zelf een kleine steekproef uitgevoerd. Ik heb gezocht bij Else
van der Laan, Trimaran en Vizier. Ik heb niet alleen de zorgaanbieders gebeld,
maar ook het zorgkantoor en het CTG. Drie partijen bevestigen het geschetste
beeld: zij moeten inkrimpen en kunnen mensen niet helpen, wachtlijsten groeien,
mensen die zijn geïndiceerd, melden zich, maar de zorgaanbieders zeggen
hun geen zorg te mogen leveren en zelfs bedden leeg te laten staan. De wachtlijst
bij de genoemde drie instellingen loopt op tot 200. Het zijn slechts drie
van een paar honderd zorginstellingen. Het beeld is dus beperkt, maar de trend
is dezelfde.Het Centraal orgaan tarieven gezondheidszorg heeft dat beeld bevestigd
en geeft aan dat zorgkantoren niet mogen schuiven, omdat de contracten al
gesloten zijn met alle zorgaanbieders.Erkent de staatssecretaris dat er juridische problemen zijn?Erkent de staatssecretaris dat zij leiden tot stagnatie bij de productie
die al lang geleden was voorbereid en slechts wachtte op realisering?Weet de staatssecretaris dat mensen weer op de wachtlijst worden gezet,
hoewel zij dringend zorg nodig hebben?Waarom wil het CTG de wooninitiatieven waarvoor geen vergunning van het
college Bouw vereist is, niet langer door laten gaan? Er wordt een dikke streep
gehaald door deze initiatieven.Welk initiatief neemt de staatssecretaris om de stagnatie en de krimp
te doorbreken? Is er overleg met zorgkantoren? Is er overleg met het CTG en
de brancheorganisaties over de onaanvaardbare situaties die kunnen ontstaan?Staatssecretaris Ross-van Dorp:Voorzitter. Ik heb geen productiestop afgekondigd. Ik ga ervan uit dat
de contracten die zijn gesloten voor een bedrag van 19,7 mld euro, en dat
is het hele jaarbudget inclusief de extra groeimiddelen, bedoeld zijn voor
productie die lang geleden is voorbereid en nu gerealiseerd moet worden. Iedere
zorgaanbieder zal zoals gebruikelijk contracteren in de eerste paar maanden
van het jaar om niet alleen in die eerste maanden, maar het hele jaar door
zorg te kunnen leveren. Het is ook mogelijk dat er geen zorg geleverd wordt, omdat men bijvoorbeeld
niet op de hoogte is van de mogelijkheden. Ik ben op dit moment in overleg
met zorgkantoren om zorgaanbieders zo goed mogelijk duidelijk te maken wat
allemaal wel mogelijk is, bijvoorbeeld als er gebouwd is. Als er een nieuw
gebouw staat, moet dat gebruikt kunnen worden voor extra mensen die zorg willen
ontvangen.Als zich toch problemen voordoen, dan moet de bewuste instelling precies
kunnen aantonen, wat de reden daarvan is.De voorzitter:Mag ik de leden in de wandelgangen nogmaals verzoeken wat zachter te spreken?
Er wordt hier vergaderd. Misschien wilt u daarvan wel deelgenoot zijn.Staatssecretaris Ross-van Dorp:Het lijkt mij tamelijk onwaarschijnlijk dat zich reeds problemen voordoen.
Wij verkeren pas in de eerste maanden van het jaar. Het gehele bedrag dat
dit jaar beschikbaar is voor de zorg is reeds "opgecontracteerd". Als zich
toch al problemen voordoen, moeten instellingen zich tot de zorgkantoren wenden.
Dan kan bezien worden wat er nog mogelijk is in de regio. Bij buitengewoon
bijzondere problemen sta ik garant voor het zoeken naar oplossingen. Het kan
immers zijn dat zich in een bepaalde regio aan het einde van het jaar knelpunten
voordoen die moeilijk of niet opgelost kunnen worden. Dat is niet nieuw. Ik
hoor het altijd graag als zich nieuwe zaken voordoen. Ik zal daarover zeker
aan de bel trekken bij het betrokken zorgkantoor. Dat is immers de spil in
de regio. Stagnatie en krimp moeten op dit moment doorbroken worden. Daarvan
kan immers nauwelijks sprake zijn als er in dit land 19,7 mld is uitgekeerd
aan de zorginstellingen. Daar moet toch alle gewenste zorg van geleverd kunnen
worden?Mevrouw Smits (PvdA):Ik vind het positief dat de staatssecretaris zegt dat wij stagnatie en
krimp moeten tegengaan. Weet de staatssecretaris echter niet dat de zorgkantoren
en de zorgaanbieders de afgelopen week al hebben overlegd? De zorgkantoren
hebben in de door mij genoemde gevallen gezegd dat het niet meer mag. De zorgaanbieder
levert al enkele jaren extra productie. Het zorgkantoor heeft dat nooit omgezet
in vaste afspraken. Het zorgkantoor zegt het nu niet meer te mogen financieren.
Het concrete gevolg is dat deze instelling met een financieel tekort wordt
geconfronteerd en dus bedden leeg laat staan als die leegkomen. Dat is krimp.
Er is geen overleg mogelijk. Het zorgkantoor zegt in dit geval, net als in
de twee andere gevallen, niet te mogen financieren. Zij zeggen geen toestemming
te krijgen. Zij kunnen ook niet onderhandelen met andere zorgaanbieders vanwege
de juridische contracten. De staatssecretaris lijkt deze stand van zaken te
accepteren. Er zal dus maandenlang niets gebeuren. Aan het einde van het jaar
zullen de wachtlijsten dus langer zijn geworden. De nieuwe patiënten
worden immers afgewezen. Hier en daar zal er sprake zijn van krimp. Wat gaat
de staatssecretaris doen om de knelpunten die zich nu reeds voordoen te verhelpen?Staatssecretaris Ross-van Dorp:Ik zeg toe naar onduidelijke situaties te zullen kijken als die zich voordoen.
Het bedoelde overleg heeft inderdaad plaatsgevonden. Mij is echter niet gebleken
dat er onoplosbare situaties zijn. Ik zal dat nog eens bekijken. Er is reeds
voor 19,7 mld aan de zorgaanbieders uitgekeerd. Het kan zijn dat er juridische
problemen zijn die het uitwisselen van gecontracteerde zorgproductie op dit
moment bemoeilijken. In eerste instantie moeten wij ons dus richten op het
opruimen van de juridische problematiek. Ik zal dat doen met het CTG. Ik heb
hier enkele ambities gesteld: zorgproductie leveren, zo veel mogelijk in de
regio en van het voor dit jaar beschikbare geld. Dat moeten wij dan ook realiseren.
Ik zal ervoor zorgen dat er door de knelpunten geen nodeloze stagnatie of
krimp optreedt. De ambitie is om al het geld dat dit jaar beschikbaar is op
een juiste wijze aan te wenden. Het bevreemdt mij overigens als zorgaanbieders
geen contracten hebben gehad met zorgkantoren en zij als gevolg daarvan reeds
op dit moment in de problemen komen met de zorgproductie. Dat vind ik heel
vreemd. Ik zal mij nader laten informeren. Misschien dat het helderheid kan
brengen. Ik vind het in ieder geval geen aansprekende praktijk.Mevrouw Smits (PvdA):Het is mij niet duidelijk of de staatssecretaris van mij
verlangt dat ik mijn informatie over de knelpunten overleg. Of gaat zij zelf
overleg voeren en de Kamer daarover informeren? Ik heb begrepen dat overleg
met het CTG plaatsvindt. Dan wil ik daarover ook wat horen in de Kamer. Als
de staatssecretaris iets van mij verwacht, ga ik verder aan het werk.Staatssecretaris Ross-van Dorp:Ik ga aan het werk. Als mevrouw Smits de behoefte heeft om mij de gegevens
te zenden die zij heeft, stel ik dat uiteraard op prijs. Ik zal de Kamer informeren
hoe het zit met de knelpunten die wij tegenkomen en hoe wij die denken op
te lossen. Ik zal dat begin juni doen per brief.Mevrouw Van Miltenburg (VVD):De staatssecretaris zegt dat het haar bevreemdt dat er blijkbaar aanbieders
zijn die geen contracten hebben. Volgens mij is dat juist de meest pure vorm
van boter bij de vis: als er productie is geweest, kun je een rekening sturen.
Ik heb begrepen dat het zo is geregeld bij het zorgkantoor in Zwolle. Dit
betekent dat er in die regio geen extra productie kan worden gedraaid boven
wat er vorig jaar is gedraaid. In het spoeddebat over dit onderwerp heeft
mijn fractie haar zorgen erover geuit dat de goeden, degenen die terughoudend
zijn geweest met het maken van afspraken, moeten lijden onder de kwaden, mensen
die met voorbedachten rade heel hoge productieafspraken hebben gemaakt. Heeft
de staatssecretaris al inzicht in hoe dat is verdeeld over het land? Wellicht
moet zij in dat licht eerder ingrijpen dan in oktober. Hierop heeft zij nog
geen helder antwoord gegeven.Staatssecretaris Ross-van Dorp:Mevrouw Van Miltenburg wijst op de regio Zwolle. Als daar de omzet van
vorig jaar is uitgekeerd aan de zorgaanbieders, beschikt men op dit moment
over een substantieel bedrag. Ik kan mij niet voorstellen dat dit nu al tekortschiet.
Verder heb ik op dit moment nog onvoldoende inzicht in de zorgproductie die
wordt gedraaid. Het zal nog moeten blijken of de 19,7 mld euro – dit
is inclusief de groei – toereikend is voor dit jaar, maar daar ga ik
wel van uit. Van sommige zorgaanbieders hoor ik dat zij minder produceren
dan zij hadden verwacht. Andere aanbieders zullen iets meer produceren. Mijn
ambitie is om dat waarnodig aan het einde van het jaar te middelen en dit
per zorgregio uit te wisselen. Ik kan mij echter niet voorstellen dat zich
op dit moment al problemen voordoen in de regio Zwolle, maar zoals is toegezegd,
zal ik daarnaar kijken. In mijn brief van juni zal ik de Kamer over mijn bevindingen
berichten.Mevrouw Kant (SP):Al dat technische gepraat over hoe het moet, over knelpunten en oplossingen
en over rond de tafel gaan zitten, vind ik buitengewoon boeiend en interessant.
Feit is echter dat deze staatssecretaris bij de AWBZ, dús bij de gehandicaptenzorg
en de ouderenzorg, de kraan voor de rest van dit jaar heeft dichtgedraaid.
Ik heb vooral interesse in: welke gevolgen mag dat hebben? Kan de staatssecretaris
hier vandaag de garantie geven dat alle initiatieven om wachtlijsten weg te
werken voor mensen die echt zorg nodig hebben, dit jaar gewoon doorgang vinden?Staatssecretaris Ross-van Dorp:Dit is niet de staatssecretaris die de kraan heeft dichtgedraaid maar
een staatssecretaris die extra in de zorg heeft geïnvesteerd en zo hoopt
op termijn de zorg veilig te stellen voor mensen die verpleeghuiszorg, psychiatrische
zorg en zware zorg voor gehandicapten nodig hebben! Die staatssecretaris staat
hier! Ik ben niet van plan om hier alvast mijn overschrijdingen aan te kondigen,
die aan het einde van het jaar zouden zorgen voor een verhoging van de eigen
bijdrage of een pakketverkleining. Wij hebben geraamd, dit jaar bijna 20 mld
euro aan zorg te besteden; dit is uitgekeerd aan de zorgaanbieders. Ik ga
niet nu hier al veronderstellen dat dit te weinig is. Als aan het einde van
het jaar blijkt dat er knelpunten zijn, zal ik – zoals ik heb toegezegd –
daarvoor extra middelen uittrekken. Daarmee kondig ik eigenlijk al overschrijdingen
aan. Dat is niet leuk om te doen maar ik doe het toch, zodat deze mensen van
zorg worden voorzien. Ik ga niet akkoord met wat mevrouw Kant suggereert,
met de wijze waarop zij mij neerzet! Het is in de huidige economische situatie
al moeilijk genoeg om de zorg voor deze mensen veilig te stellen.Mevrouw Kant (SP):Voorzitter. Ik had nog een vraag gesteld.De voorzitter:Nee, nee...Mevrouw Kant (SP):Ik stoor mij aan de opstelling van de staatssecretaris tijdens dit vragenuur.
Zij moet gewoon vragen beantwoorden! Mijn vraag was of zij kan garanderen
dat initiatieven om wachtlijsten weg te werken, worden gehonoreerd. Een gewone
vraag, waarop zij gewoon ja of nee kan antwoorden.De voorzitter:De staatssecretaris gaat over haar eigen antwoord.Mevrouw Kant (SP):Er is geen antwoord.De voorzitter:Bovendien heb ik u het woord niet gegeven. Het woord is aan mevrouw Tonkens.Mevrouw Tonkens (GroenLinks):De staatssecretaris heeft zojuist gezegd dat zij zich garant stelt voor
oplossingen als er problemen zijn. Dat is mooi. Welke garanties geeft zij
dan? Wat gaat zij doen? Mevrouw Smits heeft zonet duidelijk aangegeven dat
er al oplossingen zijn. Er zijn instellingen met vergevorderde productieplannen
waar nog net geen handtekening onder stond. Deze kunnen nu niet worden uitgevoerd,
waardoor er weer lange wachtlijsten ontstaan. Wat gaat de staatssecretaris
daar nú aan doen?Staatssecretaris Ross-van Dorp:Het initiatief om wachtlijsten weg te werken is door het kabinet al genomen
toen het aantrad. Daarvoor is namelijk extra geld ingezet. Dat is dus inbegrepen
in de 19,7 mld euro die op dit moment is uitgekeerd. Op het moment dat mocht
blijken dat een zorginstelling door omstandigheden niet tijdig heeft gecontracteerd
en is achtergebleven, ben ik graag bereid om met zorgkantoren en het CTG naar
die knelpunten te kijken. Zeker op dit moment moeten die knelpunten zijn op
te lossen. Er gaat bijna 20 mld. om in zorg, waarvoor nog niet geleverd kan
zijn, omdat dit bedrag is bedoeld voor het hele jaar. Als het dus nodig is
om met die gelden te schuiven, zal ik alles in het werk stellen om dat mogelijk
te maken, zodat het geld goed wordt besteed en er geen wachtlijsten zullen
ontstaan. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/h-tk-20032004-4792-4794.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl