Spoeddebat over de eigen bijdrage AWBZ (31294)
Staten-Generaal — Handelingen 
Datum: 2014-07-03 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Handeling 2007-2008, pag. 4287-4299

 
 
 

Handeling

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Vergadernummer
Datum vergadering

21-03-2008

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2007-2008

nr. 60, pagina 4287-4299

06-03-2008

 

 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties over kamerdossier

Kamerdossier 31294Toon publicaties die dit dossier behandelen

 
 
 Publicaties in vergadering

Presentie en opening (donderdag 6 maart 2008)Pagina 4211-4211
Voortzetting van het debat over het Nederlandse drugsbeleid (24077)Pagina 4240-4268
Debat naar aanleiding van een algemeen overleg op 13 februari 2008 over de Landbouw- en Visserijraad (21501-32)Pagina 4284-4287
Debat naar aanleiding van een algemeen overleg op 13 februari 2008 over het beleidskader overdracht tenuitvoerlegging van buitenlandse strafvonnissen aan NederlandPagina 4211-4213
Behandeling van het wetsvoorstel Wijziging van de Waterschapswet in verband met de opneming van de eis van volledige rechtsbevoegdheid voor belangengroeperingen die deelnemen aan de verkiezingen (31319) en het wetsvoorstel Wijziging van de Wet luchtvaart ter implementatie van richtlijn nr. 2006/23/EG van het Europees Parlement en de Raad van de Europese Unie van 5 april 2006 inzake een communautaire vergunning van luchtverkeersleiders (PbEU L 114) (31221)Pagina 4211-4211
Spoeddebat over de eigen bijdrage AWBZ (31294)Pagina 4287-4299
Regeling van werkzaamheden (donderdag 6 maart 2008)Pagina 4238-4240
Lijst van ingekomen stukken, met de door de Voorzitter ter zake gedane voorstellen (donderdag 6 maart 2008)Pagina 4299-4300
Behandeling van de brief van de tijdelijke gemengde commissie subsidiariteitstoets inzake de lijst met Europese wetgevingsinitiatieven en overige voorstellen ten behoeve van de parlementaire subsidiariteitstoets (22112, nr. 621)Pagina 4211-4211
Debat naar aanleiding van een algemeen overleg op 13 februari 2008 over Natura 2000Pagina 4273-4283
Voortzetting van de behandeling van het wetsvoorstel Wijziging van de Comptabiliteitswet 2001 houdende bepalingen inzake een nadere splitsing van de Rijksbegroting (Tweede wijziging van de Comptabiliteitswet 2001) (29833)Pagina 4268-4273
Debat over het Nederlandse drugsbeleid (24077)Pagina 4213-4238

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 114 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
Aan de orde is het spoeddebat over de eigen
bijdrage AWBZ.De voorzitter:Er is een spreektijd van 3 minuten afgesproken. Ik ga ervan uit dat de
woordvoerders daar rekening mee hebben gehouden.Mevrouw Kant (SP):Voorzitter. Ik heb het genoegen om mede te mogen spreken namens mevrouw
Halsema, maar ik zal mijn inbreng niet twee keer zo lang maken.Vorig jaar werden nogal wat mensen overvallen door een enorme verhoging
van hun eigen bijdrage voor de AWBZ. Naast dat dit hen overkwam, bleek ook
dat er allerlei fouten werden gemaakt bij de berekening van
die verhoogde eigen bijdragen en bij de uitvoering ervan. Wij hebben daar
eind vorig jaar twee keer over gedebatteerd in de Kamer. Dit heeft ertoe geleid
dat is toegezegd dat de problemen opgelost zouden worden en de fouten zouden
worden hersteld. Daarnaast zou er een gewenningsregeling komen voor mensen
die te maken kregen met een enorme verhoging, zodat zij die niet in een keer
voor hun kiezen kregen.Het Centraal Administratie Kantoor (CAK), dat de eigen bijdragen int,
zou de gewenningsregeling uitvoeren en de problemen oplossen. Ik heb indertijd
gezegd dat ik mijn hart vasthield omdat dit kantoor al vaker problemen heeft
veroorzaakt, het er een puinzooi is en wij er vaak klachten over krijgen.
De vraag was of deze organisatie die regeling moest uitvoeren. Er is gebleken
dat het wederom mis is gegaan.In het debat in december heb ik voorgesteld om eerst de problemen op te
lossen en de gewenningsregeling uit te voeren en de eigen bijdragen pas weer
te innen als alles op orde zou zijn. Er werd echter gezegd dat het allemaal
goed zou komen. Het kwam niet goed. Opnieuw zijn er problemen met de uitvoering,
nu van de gewenningsregeling, en opnieuw blijkt dat de problemen die er eind
vorig jaar waren niet zijn opgelost en de fouten niet zijn hersteld. Mensen
die te veel hebben betaald, wat is vastgesteld, hebben nog steeds niets teruggekregen.
Het is blijkbaar vrij makkelijk voor het CAK om geld van de rekening van mensen
te halen. Geld terugstorten waar mensen recht op hebben, is echter blijkbaar
erg moeilijk. Mensen kunnen daar voorlopig naar fluiten. Het gaat hier natuurlijk
om mensen die deze centen absoluut niet kunnen missen.Het blijkt ook dat mensen die bezwaar hebben ingediend gewoon niets horen.
Als zij bellen, horen zij dat er niets bekend is. Het bezwaar is verdwenen.
Er zijn allerlei problemen rondom het indienen van bezwaren. Mensen weten
niet eens of hun bezwaar in behandeling is genomen. Ook fouten die zijn gemaakt
in de berekening, blijken niet te zijn hersteld. In sommige gevallen pakt
als gevolg van fouten de eigen bijdrage hoger uit dan het inkomen, blijven
die fouten bestaan en wordt de gewenningsregeling niet goed uitgevoerd. Als
het geld in januari wordt afgeschreven en in februari weer, is het voorstelbaar
dat mensen in grote financiële komen. Zij moeten geld lenen om die foute
eigen bijdrage te betalen. Dit is volstrekt onacceptabel.Hoe gaat de staatssecretaris deze problemen met spoed oplossen? Ik heb
twee ordners op mijn tafel staan met meldingen van problemen. Die meldingen
zijn ook bij de staatssecretaris bezorgd. Ik wil dat zij al deze problemen
binnen een korte termijn oplost zodat mensen niet belachelijk veel geld moeten
betalen dat zij helemaal niet hoeven te betalen. Meer personeel aan de telefoon
zetten bij het CAK is niet per definitie een oplossing. Dat mensen de telefoon
opnemen, wil immers niet zeggen dat zij ook in staat zijn om de problemen
op te lossen en juist dat is wat wij willen.De financiële problemen zijn groot. Ik vraag de staatssecretaris
om te stoppen met innen en de eigen bijdrage van maart niet te innen bij mensen
die deze kosten niet meer kunnen dragen. Er moet worden gestopt met het innen
bij mensen voor wie de gewenningsregeling geldt, want het probleem is nog
niet opgelost. Mensen komen ook onder de norm te zitten, ook als de eigen bijdrage klopt.
Er komen meer mensen onder deze norm, de zogenaamde piepgrens. Mensen moeten
zelf melden dat dit het geval is. Is het mogelijk om voor het innen van de
eigen bijdrage te kijken of dit probleem bestaat zodat het CAK zelf kan voorkomen
dat de te hoge eigen bijdrage wordt geïnd? Ik ben ook benieuwd hoe het
zit met het onderzoek naar de zak- en kleedregeling. Mensen houden vaak te
weinig over. De staatssecretaris zou contact opnemen met haar collega van
SZW over het uitvoeren van een onderzoek. Hoe staat het daarmee?Het is een puinhoop bij het CAK, dat mag nu toch wel duidelijk zijn. Ik
hoor dat men vier maanden achterstand heeft en dat er allerlei spanningen
en toestanden in de organisatie zijn. Ik vraag de staatssecretaris om op zeer
korte termijn een onderzoek te doen naar het functioneren van het Centraal
Administratie Kantoor.Mevrouw Wolbert (PvdA):Voorzitter. Vijf jaar geleden heeft het vorige kabinet besloten dat mensen
met hetzelfde inkomen dezelfde eigen bijdrage zouden gaan betalen. Mijn partij
vond dat een rechtvaardige regeling en vindt dat nog steeds. Het toenmalige
kabinet besloot nog iets anders, namelijk dat er een overgangsregeling zou
worden getroffen. Vorig jaar november bleek dat het gelijktrekken van de eigen
bijdrage inderdaad zou worden uitgevoerd. De helft van de mensen ging er flink
op vooruit omdat zij jarenlang te veel hadden moeten betalen. Een ongeveer
even grote groep moest meer gaan betalen. Een paar andere kwesties werd echter
eveneens duidelijk. Van de overgangsregeling bleek helemaal geen sprake te
zijn geweest. Mensen bleken slecht of helemaal niet te zijn gewaarschuwd.
Bovendien bleken de berekeningen vanaf het begin niet te kloppen. De mensen
hadden geen tijd om de tering naar de nering te zetten want de regeling zou
al vier weken later ingaan.Niet alleen de PvdA-fractie, maar – en ik zeg dat met nadruk –
ook de andere fracties hebben toen gevraagd om alsnog een fatsoenlijke overgangsregeling
te treffen voor de mensen die werden geconfronteerd met stijgingen. Soms betroffen
die tientjes, maar in andere gevallen ook honderden euro's. Natuurlijk realiseerde
mijn fractie zich toen ook, dat dit een grote druk op het CAK zou leggen.
Het alternatief dat de mensen zelf maar zouden moeten uitzoeken hoe zij het
hoofd boven water konden houden, was nog veel slechter.Bovendien wilden wij – en dat wilden ook de andere fracties –
dat de staatssecretaris eens goed zou kijken naar de hoogte van het zak- en
kleedgeld. Wij vragen ons nog steeds af of de norm van € 272 als
bedrag dat de mensen moeten overhouden, nog wel van deze tijd is. Het is niet
alleen zak- en kleedgeld. Er moeten ook nog eens allerlei vaste lasten van
af, zoals de premie voor de ziektekostenverzekering. En wat te denken van
de waskosten, die soms oplopen tot € 50 per maand of zelfs meer.
De staatssecretaris heeft toegezegd om dit met de collega's van Sociale Zaken
en Werkgelegenheid, maar het duurt ons wel erg lang. Mijn fractie wil weten
of het wat wordt en wanneer wij een concreet antwoord van de staatssecretaris
hierover mogen verwachten.Het is afschuwelijk wat mis gaat ten aanzien van de afhandeling van de
eigen bijdrage. Nog los van het feit dat de bedragen niet kloppen, er eerst
te veel wordt geïnd en het later wordt teruggestort, moet
mij nog eens van het hart dat wij het in dit verband niet hebben over de gemiddelde
belastingbetaler die zijn formulier opnieuw moet invullen of die nog even
kan bellen om iets te wijzigen. Het gaat om kwetsbare mensen met een zo mogelijk
nog kwetsbaarder inkomstenpositie. Het spreekt voor zich dat wij van de staatssecretaris
vragen om alles op alles te zetten om de afhandeling bij het CAK daadwerkelijk
beter te laten verlopen. Maar daarmee zijn wij er natuurlijk nog niet. Mijn
fractie wil dat absoluut wordt voorkomen dat mensen in ernstige financiële
problemen raken omdat het CAK zijn fouten niet op tijd herstelt. Ook wij horen
verhalen van mensen die niet meer voldoende geld hebben om in hun eerste levensbehoeften
te voorzien of de energierekeningen niet meer kunnen voldoen, die aanmaningen
krijgen die zij niet meer kunnen betalen en die zich afvragen hoe het verder
moet. Wij vragen van de staatssecretaris dat zij garandeert dat mensen niet
in betalingsproblemen komen en dat het wordt opgevangen als dreigt dat mensen
zonder inkomen komen te zitten. Kan zij toezeggen dat zij zoekt naar mogelijkheden
van bevoorschotting van de meest ernstige gevallen, zodat niemand zonder inkomen
komt te zitten?Kan de staatssecretaris er bovendien op toezien dat mensen fatsoenlijk
te woord worden gestaan, zonder kortaf te worden weggezet en zonder dreiging
van aanmaningen en dergelijke? Mensen die zelf niet om al deze papieren ellende
hebben gevraagd, mogen niet ook nog eens met een onheuse bejegening worden
geconfronteerd.Mevrouw Kant (SP):Mevrouw Wolbert zegt dat mensen niet in financiële problemen mogen
komen en dat er een oplossing moet komen voor ernstige situaties. De meest
simpele oplossing is om in maart even niet te innen. Het moment dat er bij
deze mensen opnieuw automatisch wordt afgeschreven, komt er aan. Daardoor
komen deze mensen in de problemen. Dan moeten zij aan de bel gaan trekken
om te worden bevoorschot, maar zitten zij al in de problemen. In plaats daarvan
lijkt het mij verstandiger dat van deze mensen de eigen bijdrage niet word
geïnd.Mevrouw Wolbert (PvdA):Ik ben niet van mening dat wij moeten gaan kwijtschelden. Als een eigen
bijdrage verschuldigd is, moet deze worden betaald. Ik meen dat de staatssecretaris
daarnaast moet zoeken naar een regeling die het CAK niet nog eens extra zal
belasten. Naar mijn stellige overtuiging zullen de administratieve druk en
de ellende alleen maar toekomen als wij doen dat mevrouw Kant voorstelt. Het
impliceert dat het CAK een onderscheid moet maken tussen mensen die al wel
hebben betaald en mensen die een beetje hebben betaald, mensen die veel terugkrijgen
en mensen die weinig terugkrijgen. Dat is volgens mij de weg niet. De Kamer
moet niet nóg meer vragen en eisen aan het CAK willen stellen. Hierdoor
zou de chaos daar alleen maar toenemen.Mevrouw Kant (SP):Mevrouw Wolbert begrijpt mij niet goed. Ik heb het over de mensen die
onder de gewenningsregeling vallen. Dat is de groep die met de forse verhoging
van meer dan € 100 te maken krijgt. Deze groep is bekend bij het
CAK; het gaat om 18.000 mensen. Het CAK heeft deze mensen al getraceerd en
voor hen voert men de gewenningsregeling uit. Men kan eenvoudig zeggen dat
men in maart de eigen bijdrage bij deze groep even niet int. Ik wil verder
niet zeggen dat deze mensen de bijdrage überhaupt niet hoeven te betalen,
maar ik pleit ervoor dat zij pas hoeven te betalen zodra duidelijk is wat
het juiste bedrag is en hoe de regeling zal worden uitgevoerd. Ik stel dus
voor dat men vanaf dat moment gewoon gaat betalen wat men moet betalen en
pleit ervoor dat het bedrag niet weer automatisch wordt afgeschreven bij deze
groep. Volgens mij is dit een stuk eenvoudiger dan wat mevrouw Wolbert voorstelt.
Omdat het CAK van alles verkeerd doet, wil zij een heel nieuwe regeling over
de bestaande regelingen gooien. Mensen die in financiële problemen komen,
moeten daardoor weer aan de bel gaan trekken. Hiermee wordt het alleen maar
nóg ingewikkelder.Mevrouw Wolbert (PvdA):Wij willen hetzelfde; mensen mogen niet in de financiële problemen
komen en op die manier door het ijs zakken. Het is echter mijn stellige overtuiging
dat dit verzoek van mevrouw Kant de arbeidsdruk en de chaos bij het CAK alleen
maar doet toenemen. Daarvan willen wij nu juist af.Mevrouw Van Miltenburg (VVD):Voorzitter. Een dag voor kerst en onder grote druk van de Tweede Kamer
heeft de staatssecretaris besloten om een gewenningsbijdrage in te voeren
voor mensen die nog geleid moesten worden naar de nieuwe eigenbijdrageregeling
binnen de AWBZ. De VVD-fractie heeft bij die gelegenheid duidelijk aangegeven
dat het proces niet gelopen is zoals het had moeten lopen. De gewenningsbijdrage
is vervolgens op vier maanden gesteld. Wij zijn toen gewaarschuwd dat deze
regeling met veel problemen gepaard zou kunnen gaan, omdat alle betalingen
handmatig zouden moeten worden uitgevoerd. Meer in het algemeen kunnen wij
dus stellen dat deze gewenningsbijdrage, door de keuze die dit kabinet heeft
gemaakt, niet de schoonheidsprijs verdient. De fouten die nu worden gemaakt,
waren dus te verwachten. Ik maak de staatssecretaris daarvoor geen verwijten,
want zij heeft ons ervoor gewaarschuwd.Ik verwijt het CAK echter wel iets anders. Hiervoor is de staatssecretaris
via het CAK verantwoordelijk. Mensen klagen, weten niet hoe het zit, zijn
verbaasd over de nieuwe bijdrage die zij moeten betalen, hebben problemen
en kunnen deze bijdrage soms niet betalen. Als deze mensen contact opnemen
met het CAK, blijkt men daar slecht bereikbaar te zijn. Mensen worden bovendien
slecht behandeld en krijgen geen antwoord. De mensen waar het hier om gaat,
bevinden zich in een onzekere situatie. De behandeling door het CAK schept
alleen maar meer onzekerheid, waardoor de emoties vaak erg hoog oplopen. Hoe
beoordeelt de staatssecretaris het feit dat er zo slecht wordt gecommuniceerd
door het CAK? Wat gaat zij eraan doen? Je mag toch op z'n minst verwachten
dat deze mensen op een menselijke en fatsoenlijke manier behandeld worden
door professionals van het CAK? Deze professionals zouden moeten weten wat
hen te wachten staat en zouden daarom op een professionele manier met deze
emoties moeten kunnen omgaan.Verder heb ik gehoord dat mensen van het CAK ernstig bedreigd worden en
dat CAK-kantoren soms extra bescherming nodig hebben. Ook hierover
maak ik mij zorgen. Berusten deze geruchten op waarheid? Als dat zo is, dan
kan ik nu alvast namens mijn fractie zeggen dat ik dit zeer verwerpelijk vind.Mevrouw Kant (SP):Deze berichten hebben ook mij bereikt. Ook ik vind het bijzonder verontrustend
dat deze dingen kunnen gebeuren in een organisatie. Het probleem is echter
dat mensen zo bang zijn, dat zij dit niet in de openbaarheid durven te zeggen.
Dat geeft de ernst van de situatie weer. Daarom heb ik gevraagd om een onderzoek
naar de problemen bij het CAK en het functioneren van deze organisatie. Het
lijkt mij heel goed als dit onafhankelijke onderzoek plaatsvindt. Ik hoop
dat mevrouw Miltenburg mij hierin steunt.Mevrouw Van Miltenburg (VVD):Ik heb u vooral horen spreken over een onderzoek naar de werkwijze van
het CAK. Nu betrekt u bij het onderzoek ook de omstandigheden waaronder de
mensen daar hun werk moeten doen. Een verzoek om een onderzoek naar dit laatste
steun ik graag. Toch wil ik eerst van de staatssecretaris horen wat zij al
weet van deze geruchten. Wellicht is het onderzoek helemaal niet nodig.Mevrouw Kant (SP):De fouten, problemen en onheuse bejegening van mensen kunnen uiteraard
heel goed het gevolg zijn van de problemen met de uitvoering van de regeling.
Het een heeft waarschijnlijk met het ander te maken.De heer Jan de Vries (CDA):Voorzitter. Ik heb het genoegen, ook te mogen spreken namens mevrouw Wiegman
van de fractie van de ChristenUnie. Wij zijn blij dat er mede op ons verzoek
een overgangsregeling is getroffen voor de cliënten die per 1 januari
jongstleden een fors hogere eigen bijdrage moesten gaan betalen. Net voor
de kerst werd hiertoe besloten en voor achttienduizend cliënten moesten
de beschikkingen handmatig worden aangepast. Het was dan ook geen verrassing
toen de uitvoering van deze regeling niet rimpelloos bleek te verlopen. Toch
betreuren wij het dat er nu zoveel mensen problemen mee ondervinden. Deze
problemen hangen niet per definitie alleen maar samen met de inning van de
eigen bijdrage voor zorg met verblijf; daarom zouden wij de positie van het
CAK graag in een integraal debat over de modernisering van de AWBZ hebben
besproken, zoals eerder besloten was in een procedurevergadering. Zo'n debat
zullen wij ook zeker nog voeren.De vaste commissie heeft al tweemaal vragen gesteld over de uitvoering
van de gewenningsbijdrageregeling door het CAK. Wij zien dat het CAK pogingen
doet om cliënten zo veel mogelijk tegemoet te komen, bijvoorbeeld door
het verzenden van de facturen van februari drie weken uit te stellen. Ook
heeft het kantoor verbeteracties in gang gezet waarmee het aantal fouten en
klachten moet afnemen. Toch blijven wij dagelijks klachten over de uitvoering
door het CAK ontvangen en wij zijn vooral geschrokken van het overzicht dat
PhiladelphiaSupport ons heeft gezonden. Wij zien eigenlijk een vijftal typen
klachten. Er zijn klachten die samenhangen met de hoogte van de eigen bijdrage
zelf, waaraan het CAK natuurlijk op zichzelf niets kan doen, omdat Kamer en
regering die vaststellen. Verder zijn er klachten die samenhangen met niet
actuele inkomensgegevens of met slordigheidsfouten, zoals het verzenden van
een beschikking met een verkeerde datum of een verkeerde berekening, wat soms
grote consequenties heeft. En ten slotte zijn er klachten over de afhandeling
van klachten en bezwaarschriften en klachten over de telefonische bereikbaarheid.Deze klachten vragen alle om adequate verbeteracties. De staatssecretaris
geeft in haar reactie van 27 februari jongstleden een schets van de in
gang gezette verbeteracties. Dit zijn op zichzelf prima acties, maar het is
de vraag of ze voldoende zijn. De staatssecretaris stelt dat er met deze maatregelen
het hoofd kan worden geboden aan de piekbelasting en dat het dienstverleningsniveau
hiermee weer op peil kan worden gebracht. Maar het is natuurlijk de vraag
welk niveau zij hierbij bedoelt. Wij treden niet in haar verantwoordelijkheid
voor het oplossen van deze problemen, maar onze fracties denken wel dat het
nodig is dat zij heldere afspraken met het CAK maakt over welke klachten wanneer
verholpen zullen zijn. Daarbij behoort ook een afspraak over het dienstverleningsniveau
daarbij bereikt moet worden. Misschien vraagt dit wel een structureel andere
relatie tussen de staatssecretaris en het CAK, maar daar ga ik graag in een
volgend debat uitgebreider op in. Aan welke maatregelen denkt de staatssecretaris
overigens als zij constateert dat er onvoldoende verbeteringen optreden?Het is onvermijdelijk dat er fouten zullen blijven worden gemaakt, maar
zoals anderen ook al aangaven, is vooral de communicatie met de klant over
die fouten belangrijk. Het ontbreekt nu, ondanks de inzet van de medewerkers
van het CAK, aan goede voorlichting, bereikbaarheid en klantvriendelijkheid.
Als hierin verbetering wordt gebracht, accepteert een cliënt een geconstateerde
fout soms ook makkelijker. Wij bepleiten ook het opzetten van een onafhankelijke
klachtenregeling, dat zal het vertrouwen eveneens ten goede komen. Bovendien
bepleiten wij maatwerk, bijvoorbeeld bij betalingsregelingen. Kunnen cliënten
daar voldoende mee bekend zijn? Belangrijk is ook dat de ketenpartners het
CAK de juiste informatie verstrekken. Wat doet de staat om dit te bewerkstelligen?
En ten slotte, wij zijn steeds meer overtuigd van de noodzaak van een onderzoek
naar de juistheid van de zakgeld- en kleedgeldgrens. Wanneer zal de staatssecretaris
dit gaan instellen en wanneer zal zij eventueel voorstellen doen om die grens
bij te stellen?Mevrouw Van Miltenburg (VVD):Het siert u dat u zegt dat u zich grote zorgen maakt over het functioneren
van het CAK, maar is er in 2006 een motie van uw fractie aangenomen om de
eigenbijdrageregelingen in de AWBZ af te schaffen. Daar hoor ik nu tot mijn
grote verbazing niets meer over, terwijl dit in één klap alle
problemen zou oplossen, zonder de noodzaak van investeren in verbetering van
het functioneren van het CAK. Hoe denkt de CDA-fractie nu over het afschaffen
van de eigen bijdragen in de AWBZ?De heer Jan de Vries (CDA):De CDA-fractie is voorstander van het afschaffen van de eigen bijdrage
voor intramurale voorzieningen op het moment waarop wij komen tot het scheiden
van wonen en zorg. Met smart wachten wij op de voorstellen
van de staatssecretaris die daartoe moeten leiden.Mevrouw Van Miltenburg (VVD):Dit zijn prachtige woorden.De heer Jan de Vries (CDA):Dank u wel.Mevrouw Van Miltenburg (VVD):Het zijn dezelfde woorden die in 2006 werden gesproken. Inmiddels is het
2008 en zijn er grote problemen bij het CAK. Wanneer komt u zelf eens met
voorstellen?De heer Jan de Vries (CDA):Wij hebben het genoegen deel uit te maken van deze regeringscoalitie.
Niet voor niets heeft onze partij zich sterk gemaakt voor het opnemen van
deze ambitie in het regeerakkoord. De staatssecretaris heeft op zich genomen
om alles tot een goed einde te brengen. Wij wachten met belangstelling haar
voorstellen af. Ik meen dat zij ze dit voorjaar naar de Kamer zou sturen,
maar ik hoor graag van haar of dit zo is.Mevrouw Agema (PVV):Voorzitter. Als een nieuwe regeling voor de eigen bijdrage wordt ingevoerd,
is het rechtvaardig dat zowel de nieuwe als de bestaande gevallen daaronder
vallen, maar daar hebben wij het vanavond niet over. Wij hebben het vanavond
over het feit dat er voortdurend problemen zijn met de uitvoering van de overgangsregeling
voor bestaande gevallen. De staatssecretaris is er niet voor de individuele
situaties, lazen wij vanmiddag nog in haar bijdrage voor het debat over de
WMO. Problemen in individuele situaties zijn echter doorgaans het gevolg van
overheidsfalen, dus in dit geval van uw falen, mevrouw de staatssecretaris.
De zorg voor de individuele situatie is dus uw verantwoordelijkheid. Ook in
uw brief van 27 februari schrijft u weer dat de onvolkomenheden als gevolg
van de huidige piekbelasting bij het Centraal administratiekantoor, een incidentele
problematiek betreffen. U zult echter de problemen met de uitvoering van de
gewenningsregeling adequaat moeten oplossen.Wat u doet, kan niet. Gemakkelijk en tegelijkertijd stuitend pent u neer
dat de uitvoering van de gewenningsregeling verloopt zoals gepland. O, dus
u had gepland dat het CAK opnieuw beschikkingen zou verzenden met dagtekeningen
van een week eerder. U had gepland dat het CAK niet alle klachten binnen de
wettelijke termijn van zes weken zou afhandelen. U had gepland dat er een
achterstand in de beantwoording van zo'n 3000 brieven en reacties en van nog
eens 2000 e-mails zou zijn. U had gepland dat 3800 cliënten de gewenningsbijdrage
over januari niet zouden ontvangen. Het ging om 19200 betalingen. U had gepland
dat de mensen na de restitutie toch onder de piepgrens – wat vind ik
dat toch verschrikkelijk woord – zouden schieten, de grens voor zak-
en kleedgeld.Als er sprake is van een piek in het werkaanbod – vertaald in gewoon
Nederlands hebben wij het dan over achterstanden – bij het CAK moet
u dat probleem echt oplossen en niet alleen de telefoon opnemen. U moet de
mensen dan uit de problemen helpen en dat doen zonder omhaal van woorden en
zonder maskering van de feiten. U moet dat vooral doen zonder bagatellisering
van de omvang van de problemen of met het ontlopen van de verantwoordelijkheid
voor incidentele gevallen die het gevolg zijn van overheidsfalen. Zelfs als
het gaat om één incident, dan geldt nog steeds dat u daarvoor
verantwoordelijk bent, staatssecretaris.Het is niet interessant dat het CAK 40 extra call center-medewerkers aanneemt
of 10 extra correspondentiemedewerkers. Het gaat om de vraag of dat voldoende
is en of daarmee de problemen adequaat worden opgelost. Het CAK rapporteert
u tweewekelijks over de voortgang van de uitvoering. Als die rapportages daartoe
aanleiding geven, zou u extra maatregelen treffen. Wilt u de Kamer ook tweewekelijks
informeren over de voortgang en zeggen of extra maatregelen nodig zijn?De vergadering wordt enkele ogenblikken geschorst.Staatssecretaris Bussemaker:Mijnheer de voorzitter. Op verzoek van de Tweede Kamer spreken wij nu
opnieuw over de eigen AWBZ-bijdrage. Diverse Kamerleden hebben klachten ontvangen
over het CAK. Ik stel voorop dat ik de zorg van de Kamer deel. Het betreft
soms immers ernstige klachten van kwetsbare mensen. Soms gaat het om schrijnende
gevallen. Het staat buiten kijf dat een goede en dus zorgvuldige bejegening
door het CAK van bijzonder groot belang is. Het gaat immers nu en dan om vervelende
zaken, zoals het betalen van een eigen bijdrage of het ontvangen van een rekening
voor een overleden persoon. Het laatste is pijnlijk. Mevrouw Van Miltenburg
heeft mij expliciet gevraagd wat ik van die klachten vind. Ik heb al gezegd
dat ik die ernstig vind en dat ik van mening ben dat voorop moet staan dat
er altijd sprake is van een fatsoenlijke bejegening.Op grond van de klachten die de Kamer en mij hebben bereikt, heb ik een
aantal fikse maatregelen genomen. Ik verwacht dat dankzij inspanningen van
het CAK de huidige problemen worden aangepakt en opgelost. Betrokkenen zullen
snel en netjes telefonisch te woord worden gestaan. Hun brieven zullen sneller
worden behandeld enzovoorts. Ik kom daarop later in mijn betoog uitvoeriger
terug.In mijn brief van 27 februari liet ik de Kamer weten dat het CAK
met man en macht werkt om tot die veranderingen te komen. Ik vind dat het
daarvoor waardering verdient. Hoewel er daar problemen zijn en zaken mis gaan,
herken ik mij niet in de uitspraak dat het bij het CAK een grote puinhoop
is.Dat wij nu over deze kwestie spreken, heeft ook alles te maken met het
debat dat wij eind vorig jaar hebben gevoerd over de gewenningsregeling. Ik
zeg nogmaals dat ik blij ben dat ik eind december jongstleden kon melden dat
wij door een zeer forse krachtsinspanning in staat zijn geweest om een gewenningsregeling
tot stand te brengen. Ik heb de Kamer er ook op gewezen dat alleen handmatige
uitvoering mogelijk was. Mevrouw Van Miltenburg heeft dat ook gedaan. Tevens
heb ik gezegd dat wij niet eerder dan eind vorig jaar konden beslissen om
tot een dergelijke gewenningsregeling over te gaan. Wij hadden de gegevens
namelijk niet. Die moesten door derden worden aangeleverd, waaronder zorgkantoren
en de Belastingdienst. Daarop kom ik ook later in mijn betoog terug. Het was
alleen mogelijk om een dergelijke gewenningsregeling in te voeren doordat de intramurale eigen bijdrage sinds 1 januari 2008 centraal
door het CAK wordt geïnd. Als er nog sprake was geweest van een decentrale
uitvoering door zorgkantoren – dat was tot 1 januari jongstleden
het geval – was het niet nodig geweest om binnen die korte termijn een
gewenningsregeling in te voeren.Eind vorig jaar hebben wij gesproken over de uitvoeringsproblemen die
met de gewenningsregeling gepaard zouden kunnen gaan. Er was sprake van een
handmatige correctie van verschuldigde eigen bijdragen binnen een volledig
geautomatiseerde uitvoering. Bovendien was er sprake van een zeer korte voorbereidingstijd.
Dat bracht risico's met zich mee. Daarover hebben wij gesproken. Ondanks de
risico's die aan die gewenningsregeling vastzaten, was de situatie bij het
CAK tot januari redelijk overzichtelijk. Grote problemen ten aanzien van de
gewenningsregeling deden zich niet voor. Eind januari heb ik de Kamer daarover
nog geïnformeerd. Aan het eind van die maand stelde de Kamer een aantal
vragen en in de daarop volgende weken kwamen er zowel bij de Kamer als bij
mij meer signalen van problemen bij het CAK. Die hadden met name betrekking
op de dienstverlening.Ik hecht eraan om te zeggen dat de uitvoering van de gewenningsregeling
in grote lijnen adequaat en volgens planning verloopt. Dat wil niet zeggen
dat de klachten die wij met name in februari hebben gekregen, geen aanleiding
zijn tot het stellen van vragen. Verzekerden die onder de overgangsregeling
vielen zien dat zij, ook al is er een gewenningsregeling, uiteindelijk meer
moeten gaan betalen dan zij tot 1 januari moesten betalen. Alleen al
het feit dat bij verzekerden bij wie inhouding van de bijdrage geschiedt door
de uitkerende instantie, de zogenoemde broninhouding, geen verrekening mogelijk
is maar alleen terugbetaling achteraf, geeft grond voor veel vragen. Dat gebeurde
telefonisch, per e-mail en schriftelijk.Ik heb in mijn brief van eind februari uitgelegd dat de samenloop van
de omstandigheden een oorzaak is van de problemen bij het CAK. Dus de problemen
zijn niet alleen te wijten aan de invoering van de gewenningsregeling, hoe
gecompliceerd die ook was en hoeveel die ook vraagt van het CAK. Het is een
combinatie van de overgangsmaatregel WMO, het aflopen van de overgangsmaatregel
eigen bijdrage, de vaststelling van de voorlopige eigen bijdrage voor zorg
met verblijf als gevolg van het niet bekend zijn van de definitieve inkomensgegevens
van de Belastingdienst en de overdracht van de uitvoering van de eigen bijdrage
voor zorg met verblijf van de zorgkantoren aan het CAK. Dat is allemaal tegelijkertijd
gebeurd.Deze factoren zullen na verloop van enige tijd niet meer van invloed zijn
op de dienstverlening van het CAK. Dat heeft te maken met een heel duidelijke
piekbelasting als gevolg van het tegelijkertijd overgaan van die verantwoordelijkheden
naar het CAK. Het vervelende daarvan is ook dat er op een gegeven moment –
waarschijnlijk was dat in februari – sprake is van een haasje-overeffect.
Als een antwoord op een vraag uitblijft, gaat men bellen. Als gevolg daarvan
neemt de telefonische onbereikbaarheid toe en moeten mensen langer wachten.
Dan gaan ze mailen en moeten er veel mails beantwoord worden. Als in de tussentijd
een nieuwe beschikking of factuur wordt gestuurd, wordt de situatie nog gecompliceerder. Ik ben blij dat het CAK inmiddels de nodige maatregelen heeft genomen
om de huidige piekbelasting het hoofd te bieden, de kans op nieuwe incidenten
te minimaliseren en de telefonische bereikbaarheid te verbeteren. In mijn
brief staat dat het aantal medewerkers bij het callcentrum feitelijk verdubbeld
wordt, dat de bereikbaarheid wordt vergroot, dat er in de avonduren mensen
extra worden aangesteld. In aanvulling op de eerder gemelde maatregelen zal
het CAK de komende tijd in ploegendiensten gaan werken om langer bereikbaar
te zijn. Ik ga ervan uit dat deze maatregelen zullen bijdragen tot het afnemen
van de huidige problemen, zodat de dienstverlening weer op het vereiste niveau
komt.Gevraagd is naar de relatie met andere partners die bij de gewenningsregeling
betrokken zijn. Ik heb aangegeven dat de gewenningsregeling kwetsbaar was,
maar wel uitvoerbaar. Ik heb ook aangegeven dat de problemen bij het CAK niet
alleen met de gewenningsregeling te maken hebben, hoeveel die ook van het
CAK vraagt. De huidige regeling heeft als uitgangspunt, de cliënt zo
min mogelijk te belasten. Dat betekent dat de verzekerde niet zelf formulieren
hoeft in te vullen om de verschuldigde bijdrage vast te stellen. Door een
koppeling van bestanden is een efficiënte uitvoering mogelijk. Bij deze
geautomatiseerde uitvoering geschiedt de vaststelling van de eigen bijdrage
op basis van gegevens die worden aangeleverd door derden, onder andere de
Belastingdienst, het UWV, het GBA en de zorginstellingen.Voor de verzekerde is dat gemakkelijk. Immers, voor het vaststellen van
de hoogte van de eigen bijdrage hoeft de verzekerde zelf geen gegevens aan
te leveren. Maar zodra er bij één van die andere partijen iets
misgaat, heeft dat gevolgen voor de dienstverlening van het CAK. De Belastingdienst
heeft in het begin van 2007 achterstanden opgelopen bij het definitief vaststellen
van het inkomen 2006. Het CAK was hierdoor genoodzaakt voor een groot aantal
verzekerden de bijdrage vast te stellen op basis van voorlopige inkomens.
Dat kan weer bij verzekerden geleid hebben tot onduidelijkheid over het inkomen.
Op dit moment is de Belastingdienst bezig die achterstand in te halen. Dat
betekent dat het overgrote deel van de beschikkingen op vrij korte termijn
zal zijn vastgesteld op basis van het juiste inkomen. Terecht uitgangspunt
is ook dat de bijdrage verschuldigd is op basis van draagkracht. Echter, dat
betekent wel dat problemen bij de Belastingdienst leiden tot problemen bij
de vaststelling van de eigen bijdrage.Wij merken dat er bij de zorginstellingen nogal eens sprake is van onjuiste
sofinummers, een onjuiste datum van opname in en ontslag uit een instelling,
etc. Ook is een datum van overlijden vaak nog niet goed doorgevoerd. Deze
fouten leiden tot veel vragen bij verzekerden, tot veel onbegrip en terechte
irritatie.Dit is wel een uitleg van de klachten, maar vanuit de cliënt gezien
is het natuurlijk geen vergoelijking. Als ik cliënt zou zijn, zou het
mij niet uitmaken of de fout bij de Belastingdienst zou liggen of bij het
CAK, dan zou ik vinden dat overheidsdiensten en diensten die voor de overheid
werken hun werk goed moeten doen. Dat lijkt mij niet meer dan logisch. Het
geeft wel aan dat ik anderen nodig heb en dat ik er bij hen op zal aandringen
dat zij hun gegevens goed aanleveren opdat het CAK zijn werk goed kan doen.Dat geldt overigens ook voor de klachten die Kassa heeft ontvangen; deze
hebben de SP en ik ook ontvangen. Ook daarna zijn nog klachten
binnengekomen. Deze klachten hebben voor een deel te maken met de ketensamenwerking
en met de kwaliteit van de gegevensaanlevering door partners in de keten.
Wij hebben een analyse gemaakt van de klachten die via Kassa zijn binnengekomen.
Het blijkt dat 57% van de vragen over zorg met verblijf wordt opgeroepen
door problemen die worden veroorzaakt door het ontbreken van de juiste of
definitieve gegevens die door ketenpartijen aan het CAK hadden moeten worden
aangeleverd. Dat is dus meer dan de helft. Wij hebben die inschatting nog
niet voor de Belastingdienst kunnen maken, dus daarover kan ik geen cijfers
geven, maar op grond van hetgeen ik heb gezien, is mijn inschatting dat dit
wel eens in eenzelfde orde van grootte kan zijn. Uit de klachten van Kassa
blijkt dat in 26% van de gevallen de oorzaak bij het CAK ligt. 16%
daarvan wordt veroorzaakt door slechte bereikbaarheid. Dat geeft aan waar
de problemen bij het CAK zitten. Het geeft ook aan waarom wij alles hebben
gedaan aan het punt waarop wij invloed hebben, namelijk de bereikbaarheid.
De openingstijden zijn verruimd, de momenten waarop wordt teruggebeld vergroot,
de telefonische bereikbaarheid verbeterd et cetera. Het is van het allergrootste
belang dat de keteninformatie snel op orde komt. Het overleg dat het CAK met
de zorgkantoren voert om de kwaliteit van de aanlevering van gegevens van
zorgaanbieders te verbeteren, is noodzakelijk. Indien nodig zal ik met de
ketenpartners gaan praten om de kwaliteit van de aangeleverde gegevens op
korte termijn te verbeteren. Ik zal hierover ook spreken met mijn collega
van Financiën die verantwoordelijk is voor de Belastingdienst en vanzelfsprekend
ook bij eerste gelegenheid met de koepels van aanbieders en met Zorgverzekeraars
Nederland.De heer Jan de Vries (CDA):Ik wil nog even ingaan op de verantwoordelijkheid van de ketenpartners
en vooral van de zorgaanbieders en de zorgkantoren die op tijd de juiste informatie
moeten aanleveren. Het is goed dat de staatssecretaris met de verantwoordelijke
organisaties en de koepels gaat praten, maar is het niet ook nodig om in de
beleidsregels, in de bekostigingsvoorwaarden of hoe dan ook, nadere voorwaarden
te stellen aan het tijdig aanleveren van de juiste gegevens, het tijdig versturen
van facturen enzovoort? Dit probleem blijkt niet alleen bij deze eigenbijdrageregeling,
maar komt steeds opnieuw terug. Er zijn mensen die een factuur krijgen van
een half jaar of driekwart jaar geleden en die niet meer kunnen relateren
aan de zorg die zij nu ontvangen. Dat levert allemaal extra irritatie op.Staatssecretaris Bussemaker:Dat kan, maar dat heeft alles te maken met de plek die het CAK heeft en
met de relatie tussen het CAK en mijn ministerie. Ik kom daar zo nog op terug.
Ik denk dat de heer De Vries gelijk heeft. Bij de positiebepaling van het
CAK zullen wij dergelijke regels moeten betrekken. Het is alleen de vraag
wat wij doen als dat niet gebeurt. Het heeft weinig zin om tegen de cliënt
te zeggen dat de informatie door derden niet is aangeleverd. Daar heeft de
cliënt nog niet de vergoeding voor de eigen bijdrage mee terug.De heer Jan de Vries (CDA):Dat laatste onderschrijf ik. Zo'n verandering is ook niet van vandaag
op morgen geregeld, maar dit is een directe verantwoordelijkheid van de staatssecretaris
in relatie tot de zorgkantoren en de zorgaanbieders. Het CAK staat daar in
principe als uitvoerende instantie buiten. De staatssecretaris heeft een directe
verantwoordelijkheid tegenover deze zorgaanbieders. Uiteindelijk gaat het
ook om de beleidsregels die de staatssecretaris opstelt en die voor hen van
belang zijn. Ik verzoek de staatssecretaris om niet morgen, maar bij wijze
van spreken misschien wel overmorgen, te bekijken of daar geen nadere voorwaarden
bij gesteld kunnen worden.Staatssecretaris Bussemaker:Dat zeg ik graag toe, maar dan doe ik dat bij de nadere positiebepaling
en de relatie tussen het CAK en mijn ministerie. Daar kom ik zo op terug.Mevrouw Van Miltenburg (VVD):Dank u voor de duidelijke uitleg van de afspraken over het functioneren
van het CAK. Ik stel vast dat het systeem is gebaseerd op heel goede bedoelingen,
namelijk om het makkelijker te maken voor de cliënt, maar ik stel ook
vast dat het zeer kwetsbaar is. Het CAK is van zeer veel partijen afhankelijk.
Als het misgaat, hebben de cliënten daar onevenredig veel last van. Blijkbaar
is het CAK niet bij machte om in te grijpen in heel ongewenste situaties,
bijvoorbeeld als de eigen bijdrage hoger is vastgesteld dan het inkomen van
een individuele cliënt. Erkent u dat het systeem heel kwetsbaar is, omdat
er zoveel spelers zijn? Welke mogelijkheden kunt u het CAK geven om in individuele
situaties snel te kunnen ingrijpen? Dat maakt dat het ook menselijk kan communiceren.Staatssecretaris Bussemaker:Op de vraag van de heer De Vries heb ik hetzelfde antwoord gegeven. Het
systeem is kwetsbaar, hoe goed het ook is bedoeld en hoe geautomatiseerd het
ook is. Dat is op zichzelf goed, maar het is uiteindelijk altijd mensenwerk.
Het is afhankelijk van de aanlevering van gegevens van individuele instellingen,
zorgaanbieders en andere overheidsdiensten. Wij moeten ons erop beraden hoe
de positie van het CAK en de sturingsmogelijkheden van het departement bij
het CAK beter kunnen worden. Het heeft ermee te maken dat het CAK een vreemde
eend in de bijt is, omdat het een privaatrechtelijk zbo is. Ik kan daarbij
niet maar zo ingrijpen. Ik heb een andere relatie tot het CAK dan mijn collega
van Financiën heeft tot de Belastingdienst.Mevrouw Van Miltenburg (VVD):Ik wil niet in al die techniek duiken, maar ik heb gevraagd of dit privaatrechtelijk
zbo de mogelijkheid kan worden gegeven om in individuele situaties op een
menselijke manier te reageren en niet te zeggen: wij kunnen er ook niets aan
doen dat de Belastingdienst, de zorgaanbieder of wie dan ook zijn werk niet
heeft gedaan, voorlopig is dit de regel, punt uit. Dat is namelijk staande
praktijk.Staatssecretaris Bussemaker:Ja, dat moet natuurlijk, maar dat is eigenlijk een moreel appel. Elke
organisatie moet mensen fatsoenlijk bejegenen en ervoor zorgen dat mensen
met respect worden behandeld. Dat ben ik met u eens, maar de formele relatie
die ik met het CAK heb, belemmert mij thans om bijvoorbeeld beleidsregels
te maken over de taakuitvoering en om het bestuur van het zbo te benoemen
en in uiterste instantie te ontslaan. Dat is de formele kant van de zaak.
Als u zegt dat mensen met respect behandeld moeten worden,
ook al is men afhankelijk van informatie van derden, dan ben ik dat van harte
met u eens. Dat is wel het minste wat wij kunnen doen.Mevrouw Kant (SP):Dat lijkt mij wel het aller-, aller-, allerminste, om mensen met respect
te behandelen. Je kunt mensen wel met respect en fatsoen vertellen dat er
niets aan te doen is dat zij een hogere eigen bijdrage moeten betalen die
ten onrechte is, maar dan is het probleem van die mensen op een respectvolle
manier nog niet opgelost. Dat is waar de vraag van mevrouw Van Miltenburg
over gaat. Als je aangewezen bent op het CAK, is er het risico van problemen.
Als de Belastingdienst erbij komt kijken, heb je problemen in het kwadraat,
dat kun je op je klompen aanvoelen, niet bij iedereen, maar het is vragen
om problemen. Als een eigen bijdrage mede moet worden vastgesteld op basis
van gegevens van de Belastingdienst, maar die gegevens zijn er niet, hoe haalt
het CAK het dan in zijn hoofd om wel een eigen bijdrage te gaan innen? Ik
begrijp niet dat in zo'n situatie maar wat wordt gedaan, zodat mensen mogelijk
een veel te hoge eigen bijdrage moeten betalen. Dan doe je dat gewoon niet.
Het komt wel voor dat mensen niet met respect worden bejegend, maar het komt
ook voor dat mensen met respect worden bejegend en toch gewoon moeten betalen,
ook al kan het helemaal fout zijn. Dat is toch geen manier van werken?Staatssecretaris Bussemaker:Wij hebben het hier al eerder over gehad. Het blijft nodig dat mensen
een eigen bijdrage betalen. De cliënt is er ook niet bij gebaat om te
zeggen dat wij dat voorlopig maar niet doen. Stel dat wij dat niet doen en
dat de cliënt na een paar maanden opeens met terugwerkende kracht een
eigen bijdrage over een heleboel maanden moet betalen, dan is hij nog veel
verder van huis. Dat lijkt mij niet wenselijk.Mevrouw Kant (SP):Kom nou! Nog verder van huis! Weet u wanneer een cliënt verder van
huis is? Als er maar wat gedaan wordt! Er wordt maar wat bedacht, er wordt
maar wat gegokt. En dat blijkt dan soms ook nog hoger te zijn dan je inkomen.
Je moet geld lenen om je eigen bijdrage te betalen. Dat is pas mensen over
de kling jagen! Ik snap niet hoe iemand het in zijn hoofd haalt om zoiets
om zo'n manier uit te voeren!Staatssecretaris Bussemaker:Wij hebben daar ook al in december over gesproken. Ook in mijn brief van
januari ben ik daarop ingegaan. Het CAK doet er alles aan om zo snel mogelijk
die definitieve bijdrage vast te stellen, maar een cliënt is er niet
bij gebaat als de bijdrage even niet wordt geïnd. Mijn conclusie is dan
ook dat een tijdelijke stopzetting uiteindelijk meer problemen veroorzaakt
dan oplost. Het zou ook tot enorme administratieve lasten leiden. Het lijkt
mij gewoon niet wenselijk om daartoe over te gaan. Maar wij moeten wel zo
snel mogelijk maatregelen nemen om ervoor te zorgen dat mensen de bijdrage
betalen die zij moeten betalen. Er is al overleg met de Belastingdienst geweest.
Ik heb zojuist al gezegd dat daar ook zeer hard gewerkt wordt om die problemen
op te lossen.De voorzitter:Ik stel voor dat de staatssecretaris haar betoog even afrondt. Zij zou
een aantal punten nog nader toelichten.Staatssecretaris Bussemaker:De Belastingdienst is heel hard bezig om die achterstand in te halen.
Dat betekent dat het overgrote deel van de beschikkingen op vrij korte termijn
zal zijn gebaseerd van het juiste inkomen. Een terecht uitgangspunt is dat
de eigen bijdrage verschuldigd is op basis van draagkracht. De problemen bij
de Belastingdienst leiden tot problemen bij de vaststelling van de bijdrage,
maar die problemen worden met voorrang behandeld en zijn naar verwachting
op vrij korte termijn opgelost.De heer De Vries heeft gevraagd om een onafhankelijke klachtenregeling.
Het CAK beschikt over een onafhankelijke klachtenprocedure. Op het CAK is
immers de Algemene wet bestuursrecht van toepassing. De klachtenregeling van
het CAK moet daaraan voldoen. Dat is ook het geval. De NZA ziet daarop toe
als onafhankelijke toezichthouder.Mevrouw Wolbert en de heer De Vries hebben gevraagd naar de stand van
zaken. Zij vroegen voorts welke concrete afspraken gemaakt worden. Ik heb
vanochtend de eerste rapportage van het CAK over de stand van zaken bij de
uitvoering van de eigen bijdrage in de weken acht en negen ontvangen. Dat
is dus zeer recent, namelijk tot en met 29 februari jongstleden. De voorzichtige
conclusie lijkt gewettigd dat de forse inspanningen nu tot verbeteringen leiden.
Hierbij baseer ik me op de gegevens over de bereikbaarheid en de correspondentie
over de eerste dagen van deze week. Dat is dus de eerste week van maart. De
telefonische bereikbaarheid is beter geworden. Ook zal de achterstand in de
afhandeling van de correspondentie de komende tijd worden ingelopen.De heer De Vries vroeg meer in het bijzonder naar de betekenis van het
op peil brengen van de dienstverlening. Welk dienstverleningsniveau wordt
daarmee bedoeld? Dat betreft eigenlijk alle aspecten: de telefonische bereikbaarheid,
de afhandeling van de correspondentie, het ingaan op klachten, een goede vaststelling
van de bijdrage, een tijdige inning en een tijdige uitkering van de gewenningsbijdrage
aan bijdrageplichtigen. Uit de recente gegevens krijg ik de indruk dat er
op al deze punten sprake is van verbetering, hoewel ik ook daar zeg dat wij
afhankelijk zijn van de wijze waarop de informatie van ketenpartners wordt
aangeleverd. Ik heb echter ook al gezegd dat ik graag bereid ben om mijn invloed
aan te wenden om daar verbetering in aan te brengen. Het zal nog een forse
inspanning vereisen om tot adequate dienstverlening te komen.Mevrouw Van Miltenburg en de heer De Vries hebben vragen gesteld over
de bedreiging van medewerkers van het CAK. Helaas is er inderdaad sprake geweest
van bedreigingen van medewerkers van het CAK, met name eind december. Ik ben
daar zeer van geschrokken. Het ging ook om ernstige bedreigingen. Ik heb daarom
besloten om begin januari, na het kerstreces, het CAK te bezoeken en met medewerkers
te spreken. Dat was toen gelukkig in een nieuwe locatie. Het CAK is verhuisd.
Men weet misschien nog uit de debatten van eind december dat de hele discussie
over de invoering van de gewenningsregeling, die al ingewikkeld genoegd was,
ook nog eens samenging met de verhuizing van het CAK. Die verhuizing heeft
in fasen plaatsgevonden. Ik kan mededelen dat er nu geen sprake meer is van
bedreigingen en dat men in een ander gebouw zit, met een betere beveiliging.De voorzitter:Het waren overigens mevrouw Kant en mevrouw Van Miltenburg die de vraag
hadden gesteld en niet de heer De Vries.Staatssecretaris Bussemaker:Sorry, dat is een fout mijnerzijds.Mevrouw Wolbert heeft gevraagd naar een mogelijke betalingsregeling. Ook
daarover hebben wij het eerder gehad. Er zijn betalingsregelingen voor mensen
die in de problemen komen, maar dit kan nooit betekenen dat mensen de eigen
bijdrage niet behoeven te betalen. De eigen bijdrage moet altijd worden betaald.De vraag is waar wij staan nu. Verschillende sprekers hebben daarnaar
verwezen. De politiek stelt terecht hoge eisen aan de dienstverlening en de
rechtvaardigheid van uitvoerders van regelingen, zoals de eigen bijdrage.
Dat vergt veel van de uitvoerders, in dit geval van het CAK. Daarom zal ik
nauw contact onderhouden met het CAK en de ontwikkelingen op de voet volgen.
De burger moet erop kunnen rekenen dat hij te maken heeft met een betrouwbare
overheid die is opgewassen tegen de uit te voeren taken. In antwoord op een
vraag van mevrouw Agema meld ik dat ik uw Kamer met regelmaat op de hoogte
zal stellen van het contact dat ik met het CAK heb. Het lijkt mij niet wenselijk
om dat elke twee weken te doen, maar wel als er aanleiding voor is. Ik zal
uw Kamer de komende tijd dus op de hoogte houden. Ik geloof dat er voor mei
een debat staat gepland over de modernisering van de AWBZ. Misschien is het
goed om in ieder geval af te spreken dat de Kamer voorafgaand aan het AO daarover
van mij een voortgangsrapportage krijgt over dit onderwerp.Mevrouw Agema (PVV):Voorzitter. Ik zou niet weten waarom het niet tweewekelijks zou kunnen.
De staatssecretaris wordt ook tweewekelijks geïnformeerd. Mei is als
ik goed reken pas over drie maanden, dus over twaalf weken. Als een tweewekelijkse
rapportage er niet in zit, vraag ik de staatssecretaris toch om een vierwekelijkse
samenvatting van de informatie die zij tweewekelijks krijgt.Staatssecretaris Bussemaker:Ik ben bereid uw Kamer periodiek te informeren en ook eerder dan in mei,
als daar aanleiding toe is, maar het lijkt mij niet zinvol om elkaar bezig
te houden met elke twee weken brieven over en weer. Volgens mij heb ik voldoende
laten doorklinken dat ik deze zaak zeer serieus neem en dat ik uw Kamer indien
daartoe aanleiding is op de hoogte zal brengen van ontwikkelingen.Mevrouw Wolbert (PvdA):Voorzitter. Ik heb daarnet niet gevraagd om kwijtschelding van betalingen.
Het ging mij om een regeling voor het geval dat mensen daadwerkelijk in betalingsproblemen
komen. De staatssecretaris heeft gezegd dat er regelingen voor zijn. Kan zij
daar iets specifieker over zijn? Over welke regelingen heeft zij het dan?Staatssecretaris Bussemaker:Wij hebben het er ook over gehad dat het CAK in gevallen dat er geen sprake
is van bronheffing in algemene zin al buitengewoon coulant is bij betalingsproblemen.
Het is bijvoorbeeld mogelijk om een betalingsregeling af te spreken. Dat mag
nooit een kwijtschelding zijn, maar kan wel een periodisering zijn van de
betaling van de bijdrage. Dat de eigen bijdrage moet worden betaald, is buiten
kijf.Mevrouw Wolbert (PvdA):In de afgelopen periode heb ik, net als de staatssecretaris waarschijnlijk,
heel veel van dit soort facturen van het CAK gezien, maar ik heb op geen enkele
factuur in welke vorm dan ook de mededeling gezien dat er een betalingsregeling
mogelijk is als mensen in de problemen komen bij het betalen van de factuur.
Op welke manier worden mensen geïnformeerd over het gegeven dat er een
regeling mogelijk is?Staatssecretaris Bussemaker:Mensen worden daarover geïnformeerd als uit hun contact met het CAK
blijkt dat zij een probleem hebben. Het lijkt mij niet wenselijk om mensen
al te snel op die betalingsregeling te wijzen, want er moet uiteindelijk wel
worden betaald. In gevallen dat er een probleem is, is er sprake van de mogelijkheid
van een betalingsregeling, zoals ik in eerdere debatten al heb gezegd. Dat
geldt niet als er sprake is van bronheffing. Het kan dus niet als algemene
regeling op alle formuleren worden vermeld.De heer Jan de Vries (CDA):Ik wil even doorgaan op die betalingsregeling. Bij een werkbezoek aan
het CAK niet zo heel lang geleden, heb ik geconstateerd dat men de mogelijkheid
heeft en te baat neemt om een soms riante betalingsregeling aan cliënten
aan te bieden. Ik mag toch veronderstellen dat daaraan een regeling ten grondslag
ligt en dat een en ander niet wordt gebaseerd op een individueel oordeel van
de desbetreffende medewerker? Die regeling moet ook kenbaar worden gemaakt
aan de cliënten, misschien niet heel actief, maar in elk geval via de
website of via de cliëntenorganisaties.Staatssecretaris Bussemaker:Ik weet dat er een betalingsregeling is en volgens mij wordt deze via
de cliëntenorganisaties bekendgemaakt. Ik heb zojuist al gezegd dat het
van de situatie afhangt. In geval van bronheffing ligt het anders dan wanneer
er geen sprake is van bronheffing. Ik weet dat in voorkomende gevallen het
CAK bereid is om na te denken over een betalingsregeling, maar die zal afhankelijk
zijn van de individuele situatie. Dat geldt ook voor de kwijtscheldingsprocedures
in de bijstand. Bezien moet worden wat iemand op welke termijn
kan betalen in zijn of haar bijzondere geval, gelet op de unieke omstandigheden
waarin betrokkene verkeert.Mevrouw Kant (SP):Ook dat functioneert nu dus gewoon niet. Wij zijn hier probleem op probleem
aan het stapelen. Eerst functioneerde het allemaal niet en toen kwam er een
gewenningsregeling. Die moest worden uitgevoerd en dat gaf ook weer een hoop
gedoe. Mensen gingen bellen en een bezwaar indienen omdat er fouten waren
gemaakt en dat moest ook allemaal worden verwerkt. Aan de betalingsregeling
komt men al helemaal niet toe. Ik heb heel wat mensen gesproken en brieven
gekregen. Ik heb van niemand gehoord dat er een betalingsregeling werd aangeboden.
Sterker nog, ik krijg van mensen te horen dat hun wordt verteld: als u niet
betaalt, dan sturen wij de deurwaarder op u af. Dat is een heel andere toon.Staatssecretaris Bussemaker:De mensen moeten uiteindelijk de eigen bijdrage natuurlijk wel betalen.
Ik heb in het begin van mijn betoog al gezegd dat het niet wenselijk is om
hun te vertellen dat zij niet hoeven te betalen. In voorkomende gevallen is
een regeling mogelijk, maar dat hangt echt af van de situatie. Er zijn bijvoorbeeld
ook mensen van wie er geen rekeningnummer bekend is, waardoor terugbetaling
niet mogelijk is. Sommige mensen zullen om die reden zeggen dat zij te veel
moeten betalen. Dit zijn allemaal problemen die moeten worden opgelost, maar
het CAK is daar niet alleen verantwoordelijk voor.Mevrouw Kant (SP):Ik stel dus, dat mensen die betalingsregeling helemaal niet krijgen aangeboden.
U kunt nu wel zeggen dat die regeling bestaat, maar de mensen weten van het
bestaan ervan niet af. Het wordt hun in elk geval niet aangeboden.Staatssecretaris Bussemaker:Laten wij dan nog eens bezien of dat kan worden verbeterd, maar voor zover
ik weet is bij elke factuur een toelichting gevoegd met de betalingsregeling,
op basis van het reglement van het CAK. Misschien is het nuttig dat ik bezie
of ik u dat kan toesturen. Dan kunt u het zelf zien en dan kan ik mij er ook
nog eens van vergewissen. Die toezegging doe ik u graag.Voorzitter. Waar staan wij nu en wat kunnen wij van het CAK verwachten?
Wat wij willen is een betrouwbare overheid, die opgewassen is tegen de uit
te voeren taken. In eerste instantie betekent dit ook dat terughoudendheid
moet worden betracht met de opstelling en invoering van nieuwe complexe regelingen.
Ik constateer dat het CAK de handen vol heeft aan de regelingen die men per
1 januari jongstleden op het bordje heeft gekregen. Het kabinet moet
bij het opdragen van nieuwe taken aan het CAK rekening houden met de inpasbaarheid
en met de spankracht van de organisatie.Het CAK is een vreemde eend in de bijt van de uitvoeringsorganisaties,
want het is een privaatrechtelijke zbo. Dat is atypisch in zorgland en het
is ook in zijn algemeenheid atypisch. Het kabinet heeft al eerder aangegeven,
van privaatrechtelijke zbo's af te willen. Het is in dat verband goed om een
onafhankelijk onderzoek te laten uitvoeren naar de organisatie van het CAK,
in relatie tot het takenpakket en de bestuurlijke inbedding van deze taken.
Ik ben voornemens een dergelijk onderzoek te laten uitvoeren. Ook in het kader
van het SER-advies over de toekomst van de AWBZ komt de thematiek van de uitvoeringsorganisatie
vanzelfsprekend terug, want ook op dat gebied zijn uitvoeringsorganisaties
van groot belang. Het lijkt mij goed om, vooruitlopend op het SER-advies,
alvast te beginnen met een audit inzake het functioneren van het CAK. Ik constateer
overigens dat het CAK dat zelf eveneens wenselijk vindt, want daar worstelt
men ook met de ingewikkelde taak die men heeft en met de vraag wie de beleidsregels
kan vaststellen, wie er verantwoordelijk is voor het bestuur en wat de precieze
relatie is tussen het CAK en mijn departement. Ik ben voornemens dit de komende
tijd te doen. Als het SER-advies daartoe aanleiding geeft, zal ik onderdelen
daarvan meenemen bij de uitvoering van de audit.Mevrouw Wolbert (PvdA):Dat is goed om te horen. Wij hadden het er net over dat het CAK afhankelijk
is van de toelevering van gegevens door een groot aantal andere organisaties.
Ik vind niet dat u de hele wereld erbij moet halen bij het doorlichten van
de functioneringswijze van het CAK, maar het zou toch goed zijn om te bezien
hoe de invloed van de aanlevering van gegevens van bijvoorbeeld zorgaanbieders
kan worden meegenomen. Ik memoreer het daarnet gemaakte punt dat zij de datum
aanvang zorg en de datum einde zorg maar in 60% van de gevallen adequaat
aanleveren. Een dergelijk punt is heel bepalend voor de manier van werken
van het CAK. Kunt u dat soort brongegevens en de aanlevering daarvan meenemen?
Kunt u de beïnvloeding daarvan meenemen en ervoor zorgen dat dit zuiver
wordt?Staatssecretaris Bussemaker:Ik weet niet of ik het precies in de gedetailleerde vorm kan meenemen
die u hier noemt. Belangrijke vragen zijn daarbij niet alleen wat de relatie
is tussen CAK, het ministerie en de functie van een privaatrechtelijke zbo,
maar ook: zijn de zaken op orde en kan men de taken uitvoeren die men moet
uitvoeren? Wat is de samenhang met andere ketenpartners? Dan bedoel ik in
het bijzonder de zorgkantoren, de Belastingdienst, het CIZ en UWV, allemaal
organisaties waar het CAK mee te maken kan hebben. Ik vind het ook buitengewoon
vervelend dat problemen die zich bij de Belastingdienst of elders voordoen,
terugslaan bij het CAK, met een haasje-overeffect als gevolg. Dat is wat mij
betreft een van de belangrijkste uitgangspunten van dat onderzoek.Mevrouw Van Miltenburg (VVD):In het interruptiedebatje dat ik eerder vanavond had met de heer De Vries
over de eventuele afschaffing van de eigen bijdrage – wat de CDA-fractie
voorstaat – zei hij de plannen af te willen wachten die de staatssecretaris
dit voorjaar naar de Kamer stuurt over het afschaffen van de eigen bijdrage,
of in ieder geval voor het scheiden van wonen en zorg en daarmee voor het
afschaffen van de eigen bijdrage. Is het een juiste interpretatie van de heer
De Vries dat u van plan bent om de eigen bijdrage af te schaffen?Staatssecretaris Bussemaker:Dat lijkt mij een te snelle conclusie.Mevrouw Kant (SP):Ik wil toch nog iets meer weten over de audit. Wat houdt een audit precies
in? Gaat het daarbij ook om de huidige problemen, om de oorzaken
daarvan en om de dienstverlening aan de mensen? Worden de problemen meegenomen
waar wij nu tegenaan lopen bij het CAK, althans wij lopen er eigenlijk al
jaren tegenaan. Ik bedoel ook de arbeidsverhoudingen op de werkvloer. Daar
hoor je toch ook het een en ander over. Hoe breed is zo'n audit? Ik heb hier
namelijk een motie over voorbereid en wil graag weten of de audit deze zaken
behelst.Staatssecretaris Bussemaker:Het gaat precies om de problemen die ik u net heb genoemd. Het betreft
een onafhankelijk onderzoek over de organisatie van het CAK – daar hebt
u het ook over – in relatie tot het takenpakket en de bestuurlijke inbedding.
Kan men de taken aan? Vervult men de taken adequaat? Maar ook: kunnen wij
de relaties verbeteren, is het bijvoorbeeld beter als het CAK als ambtelijke
dienst gaat functioneren, als onderdeel van een ministerie, waardoor de greep
van mijzelf op het CAK veel groter kan zijn? Of zou het juist gewenst zijn
om dat niet te doen en om het onder een publiekrechtelijke zbo te brengen?
Wat zijn daar dan de gevolgen van? Ik hecht er zeer aan om aan te sluiten
bij het SER-advies over de AWBZ dat er aankomt. Een aantal van uw problemen,
zeker de problemen die wij nu constateren bij het CAK, zullen meegenomen worden
in de audit, want natuurlijk moet je kijken wat er goed gaat en wat er niet
goed gaat en wat er verbeterd kan worden.Mevrouw Kant (SP):En daarmee hebben wij het wel degelijk over de dienstverlening, waar –
daar hoef ik niet omheen te draaien – nu dus duidelijk problemen mee
zijn.Staatssecretaris Bussemaker:Daar ben ik mijn betoog mee begonnen. Er zijn problemen in de uitvoering
en dat is een van de aanleidingen, nog even los van het feit dat de formele
positie van het CAK als privaatrechtelijk zbo ingewikkeld is. Wat mij betreft,
draait alles om de verbetering van de dienstverlening aan de cliënt,
want daar is het CAK voor. Dat zal ook mijn centrale uitgangspunt zijn bij
voornemens die ik verder wil gaan uitwerken.Tot slot waren er nog een paar vragen over de hoogte van het zak- en kleedgeld.
Ik heb u eerder meegedeeld dat ik samen met de minister en de staatssecretaris
van SZW de mogelijke opzet van een dergelijk onderzoek naar de hoogte van
het zak- en kleedgeld onderzoek. Dat moet ik echt in nauwe samenwerking met
hen doen. Conform de wens van de Kamer zal in het voorjaar gerapporteerd worden
over de bevindingen.Mevrouw Kant vroeg nog of het CAK niet vooraf de piepgrens van het zak-
en kleedgeld in de gaten kan houden. Nee, ik heb al eerder in de brief van
december aangegeven dat het nog niet mogelijk is om vooraf vast te stellen
of een verzekerde minder overhoudt dan het zak- en kleedgeld. Op termijn is
het de bedoeling dat het CAK deze informatie op grond van de wet WALVIS van
de Belastingdienst ontvangt. Nu kan de Belastingdienst dat helaas nog niet.Mevrouw Kant (SP):Voorzitter. De staatssecretaris gaat ervan uit dat de maatregelen die
nu zijn genomen ertoe leiden dat de problemen op korte termijn zijn opgelost.
Zij moet mij niet kwalijk nemen dat ik daar niet van uitga. Er is verre van
een garantie dat dit lukt, gezien de ervaringen tot nu toe. Waarom zijn de
problemen immers nu niet al opgelost? Ik heb er niet alle vertrouwen in dat
het lukt. Ik geloof zeker niet dat de problemen zijn opgelost – dat
is volgens mij onmogelijk – voordat de volgende ronde van de inning
van de eigen bijdragen plaatsvindt. Dat is namelijk in maart, waarschijnlijk
halverwege de maand. Ik ken de exacte datum niet. Dan worden dus opnieuw mensen
geconfronteerd met het moeten betalen van een eigen bijdrage die waarschijnlijk
niet klopt, waardoor zij in de financiële problemen komen.Ik wil hier harde woorden over spreken. Ik vind het echt een kwestie van
onbehoorlijk bestuur dat de overheid burgers geld laat betalen terwijl niet
zeker is of de hoogte van het bedrag juist is. Ik vind het onbehoorlijk, ik
vind het onfatsoenlijk en ik vind het absoluut niet kunnen. Daarom dien ik
een motie in.De Kamer,gehoord de beraadslaging,constaterende dat de veranderingen in de eigen bijdrage AWBZ bij een groot
aantal mensen problemen hebben veroorzaakt;constaterende dat er ook bij de uitvoering van de gewenningsmaatregel
problemen zijn;verzoekt de regering, bij deze groep te stoppen met het innen van de eigen
bijdrage totdat deze problemen opgelost zijn,en gaat over tot de orde van de dag.De voorzitter:Deze motie is voorgesteld door de leden Kant en Halsema. Naar mij blijkt,
wordt de indiening ervan voldoende ondersteund.Zij krijgt nr. 10(31294).Mevrouw Kant (SP):Het gaat er dus geenszins om dat mensen niet moeten betalen wat zij moeten
betalen. Het gaat erom wij mensen niet op een oneigenlijke manier dingen laten
betalen die later niet blijken te kloppen. Ik vind dat geen manier om burgers
om te gaan.Mijn volgende punt betreft de piepgrens, wat ik overigens een vreselijk
woord vind. Ik accepteer niet dat de staatssecretaris zegt dat het CAK niet
van te voren kan zien of mensen onder die grens komen en dat het misschien
in de toekomst wel mogelijk is. Ik wil dat zij echt alle mogelijkheden daartoe
onderzoekt. Eerst mensen door de bodem laten zakken zodat zij moeten piepen
en de zaken dan pas rechtzetten, vind ik ook geen goede manier om met burgers
om te gaan. Daarom dien ik een motie in.De KantKamer,gehoord de beraadslaging,constaterende dat door de veranderingen in de eigen bijdrage AWBZ meer
mensen onder de zak- en kleedgeldnorm (piepgrens) zijn gekomen;constaterende dat mensen zelf actief moeten aangeven onder de zak- en
kleedgeldregeling te komen;van mening dat vooraf voorkomen moet worden dat bewoners van AWBZ-instellingen
in financiële problemen komen;verzoekt de regering, de mogelijkheden te onderzoeken om bij het vaststellen
van de eigen bijdrage AWBZ voor inning te kunnen toetsen of mensen onder de
zak- en kleedgeldregeling terechtkomen,en gaat over tot de orde van de dag.De voorzitter:Deze motie is voorgesteld door de leden Kant en Halsema. Naar mij blijkt,
wordt de indiening ervan voldoende ondersteund.Zij krijgt nr. 11(31294).Mevrouw Kant (SP):Ik ben erg blij dat er eindelijk een onderzoek komt naar het functioneren
van het CAK. Dat is volgens mij hartstikke noodzakelijk. Ik zou meer tempo
willen hebben in het onderzoek naar zak- en kleedgeldregeling. Is dat mogelijk?Mevrouw Wolbert (PvdA):Ik zie af van mijn tweede termijn. Ik heb gevraagd om tempo te maken met
het onderzoek naar het zak- en kleedgeld. De staatssecretaris zei dat dit
onderzoek in het voorjaar komt. Het voorjaar begint op 21 maart en eindigt
van de zomer. Die termijn is mij veel te ruim. Ik wil echt een veel concretere
toezegging. Als de staatssecretaris die kan geven, zie ik af van mijn tweede
termijn.De heer Jan de Vries (CDA):Voorzitter. Ik heb de overtuiging dat ik nu opnieuw mag spreken namens
mevrouw Wiegman.Het is goed om te horen dat de staatssecretaris in elk geval de zorgen
van de Kamer deelt en ook de urgentie van het probleem ziet. Dat blijkt uit
de bewoordingen die zij gebruikt. Zij heeft ook een heldere uitleg gegeven
over samenloop met andere ketenpartners, zoals de zorgaanbieders en de zorgkantoren.
Ik wil haar toch vragen om, los van de relatie tussen het CAK en die ketenpartners,
zelf te bekijken wat zij nu al kan doen, ook in haar beleidsregels, richting
de zorgkantoren en zorgaanbieders om ervoor te zorgen dat zij tijdig de juiste
informatie aanleveren aan het CAK. Wij zullen nog nader worden geïnformeerd
over de betalingsregeling. Ik vraag de staatssecretaris opnieuw om ook de
cliëntenorganisaties te informeren. Ook deze kunnen veel betekenen in
het ondersteunen van de cliënten en het beantwoorden van vragen. Op deze
manier kunnen zij een bijdrage leveren aan het stroomlijnen van al deze processen. De staatssecretaris sprak over een onafhankelijke klachtenregeling. Ik
heb de folder van het CAK over de klachtenregeling in mijn bezit. Het wordt
mij daaruit niet duidelijk hoe onafhankelijk deze is. Wanneer de staatssecretaris
ons toch nog nader informeert, zal ik ook graag hierover van haar nadere informatie
ontvangen.Het is een goede zaak dat een audit zal plaatsvinden en een onderzoek
naar het CAK zal worden gehouden. Er is een directe publieke sturing nodig
met een heldere verantwoordelijkheidsverdeling die bijdraagt aan een kwalitatief
hoogstaande dienstverlening. Over kwalitatieve dienstverlening gesproken:
de staatssecretaris zegt dat zij verwacht dat de maatregelen verbeteringen
zullen opleveren. Het is goed om dat te horen. Zij houdt de vinger aan de
pols. Dat verwachten wij ook van haar. Wij hoeven daarover niet tweewekelijks
te worden geïnformeerd. Wij zullen na afloop beoordelen of het resultaat
is behaald. Dat hopen wij met haar.Mevrouw Agema (PVV):Voorzitter. De fractie van de PVV is wel van mening dat de Kamer tweewekelijks
moet worden geïnformeerd, te meer omdat wij op die manier de vinger aan
de pols kunnen houden. Ik dien daarom de volgende motie in.De Kamer,gehoord de beraadslaging,verzoekt de regering, de Kamer tweewekelijks te informeren over de voortgang
van de uitvoering van de eigen bijdrage door het CAK,en gaat over tot de orde van de dag.De voorzitter:Deze motie is voorgesteld door het lid Agema. Naar mij blijkt, wordt de
indiening ervan voldoende ondersteund.Zij krijgt nr. 12(31294).Ik schors de vergadering enige ogenblikken tot de staatssecretaris over
alle ingediende moties beschikt.De vergadering wordt enkele ogenblikken geschorst.Staatssecretaris Bussemaker:Voorzitter. Mevrouw Kant denkt dat de problemen niet zullen worden opgelost.
Ik heb geprobeerd te benadrukken dat door alle nieuwe regelingen die bij het
CAK terecht kwamen sprake was van een samenloop van omstandigheden. Ik zeg
nogmaals dat ik verwacht dat de problemen wel degelijk opgelost zullen kunnen
worden.Mevrouw Kant heeft een motie ingediend waarin zij de regering vraagt om
bij deze groep te stoppen met het innen van de eigen bijdrage totdat de problemen
zijn opgelost. Ik heb eerder gezegd dat bij het CAK hard wordt gewerkt aan
het oplossen van de problemen. Zeer recent, namelijk vandaag, heb ik opnieuw
signalen ontvangen dat sprake is van verbeteringen. Ik ontraad daarom het
aannemen van deze motie. Het lijkt mij voor deze mensen buitengewoon
vervelend als zij op dit moment geen eigen bijdrage hoeven te betalen maar
dat vervolgens later alsnog moeten doen. Ik meen dat dit de rompslomp bij
het CAK zou vergroten en daarmee de dienstverlening aan cliënten alleen
maar zou verslechteren.Mevrouw Kant heeft een motie ingediend over een onderzoek naar het vaststellen
van de eigen bijdrage en de vraag om voor inning te toetsen of mensen onder
de norm voor de zak- en kleedgeldregeling komen. Ik zou willen dat dit mogelijk
was. Het is simpelweg niet mogelijk. Ik heb dat zojuist al gezegd. Mevrouw
Kant wil dat spoed wordt betracht met het onderzoek naar de hoogte van het
zak- en kleedgeld. Ook mevrouw Wolbert heeft daarom gevraagd. Ik zal er alles
aan doen om hier spoed achter te zetten. Ik meen dat wij de zaak dan niet
ook nog eens onnodig zouden moeten compliceren.Ik moet erbij zeggen dat ik het onderzoek naar de hoogte van het zak-
en kleedgeld niet alleen kan verrichten. Ik ben ervoor afhankelijk van mijn
collega's van Sociale Zaken en Werkgelegenheid met wie ik hiervoor moet samenwerken.
Ik kan de Kamer niet precies zeggen wanneer dit onderzoek kan zijn afgerond.
Ik heb toegezegd dat ik de Kamer informatie zal zenden over de betalingsregeling.
Ik stel mij voor om in dezelfde brief preciezer aan te geven wanneer in het
voorjaar de resultaten van dit onderzoek naar de Kamer zullen kunnen komen.
Ik ontraad het aannemen van deze motie van mevrouw Kant. Hiermee heb ik tevens
de vraag van mevrouw Wolbert beantwoord.De heer De Vries vraagt terecht wat ik bij de zorgaanbieders kan doen.
Uiteraard kan ik met hen spreken. Dat zal ik ook zeker doen. Soms is het voor
zorgkantoren lastig om zorgaanbieders op vrijwillige basis te overtuigen van
het belang van het aanleveren van de juiste gegevens. Zorgkantoren moeten
die gegevens van aanbieders ontvangen. Om de medewerking zo veel mogelijk
te kunnen afdwingen, staat in beleidsregels van het CVZ en de NZa dat zorgkantoren
aanbieders die niet meewerken, mogen korten op hun budget. Ik zal dit punt
bij mijn eerstvolgende gesprek met de zorgkantoren nog eens onder de aandacht
brengen, zodat de mogelijkheden die er zijn ook daadwerkelijk worden gebruikt.De heer De Vries stelde ook een vraag over de betalingsregeling en het
ondersteunen van cliënten. Het CAK overlegt intens met cliëntenorganisaties,
de CG-Raad, de LOC, de NPCF en het PCO. Voor begin april staat een nieuw overleg
gepland. Mijns inziens is dus het contact met cliëntenorganisaties buitengewoon
goed op orde. Ik zal dit punt echter ook meenemen in de brief die ik de Kamer
zal sturen. Hiermee zeg ik ook toe dat ik nog eens zal ingaan op de klachtenregeling
van het CAK. Ik zal nagaan wat hierover precies in de papieren staat en hoe
dit cliënten wordt duidelijk gemaakt.In de motie van mevrouw Agema wordt verzocht, de Kamer elke twee weken
te rapporten over de voortgang van de uitvoering. Mijns inziens lossen wij
de problemen bij het CAK niet op door er elke dag over de vloer te komen om
te vragen hoe het ermee staat. Bovendien kunnen wij onze tijd beter gebruiken
voor de aanpak van belangrijke problemen. Ik heb al gezegd dat ik de Kamer
op de hoogte zal brengen zodra er iets te melden is. Ik zit er bovenop en
de Kamer ontvangt waar nodig van mij rapportages. In ieder geval ontvangt
de Kamer een rapportage die betrokken kan worden bij het algemeen overleg
over de modernisering van de AWBZ, dat dit voorjaar zal plaatsvinden.De beraadslaging wordt gesloten.De voorzitter:Wij zullen aanstaande dinsdag stemmen over de ingediende moties. Ik ga
ervan uit dat wij de brief die de staatssecretaris heeft toegezegd, volgende
week zullen ontvangen.Sluiting 22.05 uur 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/h-tk-20072008-4287-4299.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl