Noot 1: BIJVOEGSEL, Schriftelijke antwoorden van de minister van Justitie op vragen gesteld in de eerste termijn van de behandeling van de begroting voor het jaar 2007 (30 800-VI) Noot 2: BIJVOEGSEL, Schriftelijke antwoorden van de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport op vragen gesteld in de eerste termijn van de behandeling van de begroting voor het jaar 2007 (30 800-XVI)
Staten-Generaal — Handelingen 
Datum: 2014-07-04 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Handeling 2006-2007, pag. 2157-2186

 
 
 

Handeling

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Vergadernummer
Datum vergadering

30-01-2007

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2006-2007

nr. 32, pagina 2157-2186

18-01-2007

 

 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in vergadering

Lijst van ingekomen stukken, met de door de Voorzitter ter zake gedane voorstellen (donderdag 18 januari 2007)Pagina 2155-2156
Voortzetting van de behandeling van het wetsvoorstel Vaststelling van de begrotingsstaten van het Ministerie van Justitie (VI) voor het jaar 2007 (30800 VI)Pagina 2094-2110
Noot 1: BIJVOEGSEL, Schriftelijke antwoorden van de minister van Justitie op vragen gesteld in de eerste termijn van de behandeling van de begroting voor het jaar 2007 (30 800-VI) Noot 2: BIJVOEGSEL, Schriftelijke antwoorden van de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport op vragen gesteld in de eerste termijn van de behandeling van de begroting voor het jaar 2007 (30 800-XVI)Pagina 2157-2186
Verdere behandeling van aanhangige stukken, de lijst van controversiële onderwerpen (30927, nr. 1)Pagina 2069-2069
Voortzetting van de behandeling van het wetsvoorstel Vaststelling van de begrotingsstaten van het Ministerie van Justitie (VI) voor het jaar 2007 (30800 VI)Pagina 2069-2094
Regeling van werkzaamheden (donderdag 18 januari 2007)Pagina 2094-2094
Presentie en opening (donderdag 18 januari 2007)Pagina 2069-2069
Voortzetting van de behandeling van het wetsvoorstel Vaststelling van de begrotingsstaten van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2007 (30800 XVI)Pagina 2110-2155

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 171 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
Noot 1 (zie blz. 2069 )BIJVOEGSELSchriftelijke
antwoorden van de minister van Justitie op vragen gesteld in de eerste termijn
van de behandeling van de begroting voor het jaar 2007 (30 800-VI)Rapportage Begrotingsbehandeling 2007Vragen van de fractie-CDAIn de begroting wordt de verwachting uitgesproken dat
de rechtbanken met extra gelden de stijgende instroom van zaken kunnen opvangen.
Zien de rechtbanken dat ook zo?De vragen van SP en CDA over toereikendheid van middelen die de Raad voor
de rechtspraak zijn toebedeeld, beantwoord ik als volgt.Uit klantwaarderingsonderzoek is gebleken dat het vertrouwen in de rechtspraak
hoog is en dat dit in het afgelopen jaar iets is toegenomen. In het visitatierapport
gerechten 2006, dat deze zomer door de Raad voor de rechtspraak aan de Staten-Generaal
is toegezonden, is geconstateerd dat op het gebied van kwaliteit de afgelopen
jaren door de gerechten en de Raad voor de rechtspraak het nodige is bereikt.
Al zijn op een aantal punten zoals opleidingen zeker verbeteringen nodig.
Wat de financiën betreft het volgende. De rechtspraak heeft de afgelopen
twee jaar een eigen vermogen opgebouwd . Van financiële tekorten is derhalve
op dit moment geen sprake. Hier tegenover staat dat de rechters zelf een minder
positief beeld hebben van de kwaliteit van hun werk. In het rapport «In
het belang van goede rechtspraak» worden tal van voorstellen gedaan
die zien op versterking van de inhoudelijke kwaliteit van de rechterlijke
oordeelsvorming, die ik in belangrijke mate onderschrijf. Tegen deze achtergrond
is de afgelopen maanden in het kader van de «prijsonderhandelingen»
voor de periode 2008 – 2010 uitvoerig contact geweest tussen mijn ministerie
en de Raad voor de rechtspraak over de noodzaak van investeringen in de kwaliteit.
Recentelijk is hierover akkoord bereikt, dat thans nader wordt uitgewerkt.
Ik ben met de Raad overeengekomen dat van mijn zijde een bedrag oplopend van € 8
mln. in 2008 tot € 24 mln. in 2010 beschikbaar zal worden gesteld
voor investeringen in de kwaliteit. De rechtspraak zal eenzelfde bedrag realiseren
met interne doelmatig­heidsverbeteringen. Op deze wijze komt in het totaal
ruimte voor een bedrag van € 48 mln. in 2010 beschikbaar voor kwaliteitsontwikkeling.
Naast dit kwaliteitsaspect wordt jaarlijks een raming gemaakt van de verwachten
zaaksinstroom mede op basis van cijfers van het meerjarig Prognosemodel Justitie.
Op basis hiervan worden dan afspraken gemaakt met de Raad voor de rechtspraak
over de bijdrage ten behoeve van de afhandeling van zaken. De met de rechtspraak
gedeelde verwachting is nu dat met de extra gelden die beschikbaar komen de
stijgende instroom van zaken kan worden opgevangen. Hoe worden de extra middelen voor cameratoezicht ingezet?Met de extra middelen van € 31 miljoen welke beschikbaar zijn
gesteld voor cameratoezicht wordt in samenspraak met de ministeries van V&W
en BZK, een forse impuls gegeven aan de beveiliging van infrastructurele hotspots
(onder andere Schiphol) door grootschalige toepassing van camerasystemen.
Hierbij zal zoveel mogelijk sprake zijn van publiek-private samenwerking met
de partners in het veld, zoals o.a. de luchthaven Schiphol en de grote openbaar
vervoers bedrijven. Middels een gecoördineerd plan van aanpak wordt in
2007 hier nader vorm aangegeven. Met de luchthaven Schiphol zijn al concrete
afspraken gemaakt voor het project «gemeenschappelijke meldkamer infrastructuur»
(ca. € 9,5 mln), waarvoor Schiphol 50% bijdraagt in de totale
kosten.In het antwoord op eerdere vragen heeft u geschreven
over een landelijke aanpak van transportcriminaliteit, ladingsdiefstal en
diefstal van vervoermiddelen. Kan de Minister aangeven of deze aanpak resultaat
boekt?Naar verwachting kan ik eind februari de cijfers van de Monitor Criminaliteit
Bedrijfsleven 2006 bekendmaken. De eerste signalen zijn positief: ten opzichte
van 2004 en 2005 is het slachtofferschap van criminaliteit in de transportsector
in 2006 fors gedaald, evenals de totale geschatte schade. Daarbij is gemeten
de diefstal uitgebouwen van transportbedrijven, uit vervoermiddelen envan
vervoermiddelen.1. Kan de Minister verklaren wat de reden is van
de stijging van de raming van de instroom van asielzoekers van 10 000
naar 10 500?2. Wat verwacht hij van de Europese asielinstroom?3. Kunt u in uw prognoses een uitsplitsing maken
naar herhaalde aanvragen en naar de instroom als gevolg van de 14.1-brieven?1) De stijging in de raming van de asielinstroom van 10 000
naar 10 500 is een uitkomst van een herijking van de asielprognose en
is met name te verklaren door een licht hoger volume van de aanvragen die
via de Aanmeldcentra lopen.2) In Europees verband worden geen asielprognoses gemaakt, maar de
verwachting is dat de instroom in Europa zal stabiliseren dan wel verder zal
dalen. Deze verwachting is mede gebaseerd op de gegevens die bekend zijn over
de Europese asielinstroom in de eerste helft van 2006. Hierbij was een daling
waarneembaar ten opzichte van de eerste helft van 2005 van ca. 20%.3) Er worden prognoses gemaakt over de totale asielinstroom en niet
over subgroepen daarbinnen. In de Rapportage Vreemdelingenketen, die driemaal
per jaar aan uw Kamer wordt aangeboden, wordt in de gerealiseerde asielinstroom
onderscheid gemaakt naar 1e aanvragen en 2e en volgende aanvragen. Ook wordt
informatie verstrekt over de instroom als gevolg van 14.1 brieven. De heer Van Haersma Buma informeerde of iedereen die
een (sociale) toelage krijgt daarmee toestemming geeft voor een huisbezoek.Het komt mij voor dat deze vraag zou moeten worden beantwoord door de
Minister van SZW, de eerstverantwoordelijke minister op het gebied van de
sociale zekerheid, aan wie bovendien eerder vragen zijn gesteld over deze
kwestie. Bovendien is de zaak nog onder de rechter en worden in de bestaande
praktijk reeds de beginselen van opportuniteit en subsidiariteit in acht genomen.Kan de minister meer ambitie tonen op haar inburgeringsbeleid?– De stellingname van mw Sterk vraagt op enkele punten nuancering;– Mw Sterk heeft uitgesproken dat ik de motie die een hoger
inburgeringsniveau bepleit, naast mij neer zou leggen;– De strekking van de motie, en ik herhaal dat graag, vind
ik nog steeds een begrijpelijke en sympathieke gedachte;– Als mw Sterk zich afvraagt of de discussie lijkt te gaan
over « wie betaalt wat», dan is die observatie juist;– Inburgering is mijn verantwoordelijkheid, ook financieel;– Hoger NT2-onderwijs is de verantwoordelijkheid van mijn collega
de staatssecretaris van Onderwijs;– Eerder heb ik, ook namens de staatssecretaris van Onderwijs,
toegelicht dat uitvoering van de motie nauwkeurige verkenning en overleg vergt;– Tussen de direct betrokken bewindslieden, met de MBO Raad
en ook met VNG;– Zo hebben we dat ook gedaan bij de invoering van marktwerking;– waarom? Omdat de motie alle kenmerken heeft van een stelselherziening;– Er is dus, anders dan mw Sterk denkt, geen sprake van gijzeling
door de MBO Raad, maar van een zorgvuldig bestuurlijk proces;– Desalniettemin kan ik u meedelen, dat mijn ambtenaren samen
met hun OCW-collega’s op dit moment bezig zijn de problematiek te verkennen;– Deze ambtelijke verkenning dient ter voorbereiding op nader
overleg tussen mij en de staatssecretaris van Onderwijs.– Gegeven de mogelijk verstrekkende gevolgen van de motie,
kan ik me overigens voorstellen dat de daadwerkelijke uitvoering ervan aan
het nieuwe kabinet moet worden overgelaten;Wat gaat de minister doen met het rapport van de Commissie-Deetman?Eind januari zal ik de Kamer op de hoogte stellen van het standpunt terzake
enkele onderwerpen uit het advies van de commissie-Deetman. Te denken valt
bijvoorbeeld aan datgene wat in het advies is gezegd over het verbeteren van
de mogelijkheden tot samenwerking tussen gerechten. Voor een goed deel van
de aanbevelingen geldt dat consultatie en nadere uitwerking is gewenst. Het
gaat dan om onderwerpen als de competentiegrens, de bestuurlijke positionering
van de kantonsector, het nevenlocatiebeleid en de omvang van de Raad voor
de rechtspraak.Wat is reactie van de Minister op de uitspraak van
de heer Joustra dat er weinig is terecht gekomen van het aanpakken van internetsites?
Welke maatregelen worden genomen?In 2005 is in samenwerking met o.a. het OM, de AIVD en het KLPD gestart
met een gecoördineerde aanpak van internet en terrorisme. Op dat moment
werd door de Tweede Kamer een motie aangenomen (Van der Vlies c.s.) waarin
werd verzocht om een opsporingsactie naar haatzaaiende en aanverwante strafbare
gedragingen op het internet. Als vervolg daarop hebben de betrokken partijen
hun inspanningen vanuit verschillende invalshoeken geïntensiveerd.Dit heeft onder meer geleid tot het meldpunt cybercrime, waar burgers
melding kunnen maken van radicale en terroristische uitingen die zij op het
internet tegenkomen. Ik hecht eraan een aantal punten aan te stippen die de
mogelijkheden tot effectief overheidsoptreden beperken. Deze punten zijn al
eerder genoemd, bijvoorbeeld in de reactie op de motie Van der Vlies c.s.Regelmatig wordt gesproken over verwijdering van content als mogelijke
oplossing. Deze maatregel leidt er echter niet toe dat de informatie voorgoed
van het internet af is. De verwijderde informatie kan gemakkelijk via een
andere provider, eventueel buiten Europa, weer op het internet worden geplaatst.In de praktijk verwijderen providers op verzoek van de politie vrijwillig
content. Het OM heeft wel formele bevoegdheden om providers tot verwijdering
te bewegen, maar het aantonen van strafbare gedragingen op het internet blijkt
lastig. De vrijheid van meningsuiting laat veel toe. Als al geconstateerd
kan worden dat er sprake is van een strafbare gedraging, is het volgende probleem
het aanwijzen van de verdachte. Internetgebruikers zijn vaak onder verschillende
pseudoniemen op het internet actief. Een route buiten het strafrecht biedt
meer mogelijkheden om sneller en succesvoller op te treden. Hieraan wordt
dan ook gewerkt.De internationale dimensie is een ander, misschien wel het belangrijkste,
knelpunt. Optreden tegen strafbare content is vrijwel alleen mogelijk als
die content via een Nederlandse provider wordt gefaciliteerd. Veelal staan
de servers waarop de betreffende sites draaien in het buitenland waar andere
criteria, wetten en regels gelden over wat wel en wat niet toelaatbaar wordt
geacht.De aanpak internet en terrorisme is vooral gericht op het verkrijgen van
meer inzicht in de problematiek, zodat de juiste maatregelen genomen kunnen
worden. De onlangs uitgebrachte fenomeenstudie «Jihadisten en het internet»
is hier een voorbeeld van. Deze studie beschrijft de verschillende manieren
waarop jihadisten internet inzetten, namelijk als doelwit, als wapen en als
middel. De grootste dreiging gaat uit van het gebruik van internet als middel
om propaganda en trainingsmateriaal te verspreiden en virtuele netwerken te
creëren.De zorgelijke constateringen van de studie worden door de
betrokkenen bij de aanpak van internet en terrorisme gedeeld. Zij zullen daarom
ook dit jaar hun inspanningen, in samenwerking met elkaar, verder intensiveren.
De projecten die het afgelopen jaar op het terrein van monitoring en surveillance
op het internet zijn gestart, worden in 2007 uitgebouwd. Deze activiteiten
dragen bij aan de informatiepositie van de betrokken instanties. Daarnaast
kunnen ze ook nieuwe invalshoeken bieden aan beleidsmakers, opsporingsinstanties
en inlichtingendiensten.Het eerder genoemde meldpunt cybercrime zal door een nieuwe website en
communicatieactiviteiten meer relevante meldingen genereren.Naast deze meer nationaal gerichte initiatieven is de samenwerking met
andere landen een andere wezenlijke pijler. Zo biedt het bij de wet computercriminaliteit
II (wet van 1 juni 2006, Stb. 300) geïmplementeerde Verdrag inzake
de bestrijding van strafbare feiten verbonden met elektronische netwerken
(het Cybercrime Verdrag, Trb. 2002,18) een kader voor verbetering van internationale
samenwerking bij de aanpak van computercriminaliteit. Er is een voorstel – «Check
the web» – in de maak met als doel EU-lidstaten samen te laten
werken bij het monitoren van het internet. Het voorstel wordt dit jaar verder
vormgegeven. Met een aantal landen waaronder Nederland wordt alvast gestart
met een pilot. Ook wordt met diverse landen bilateraal gesproken over samenwerking.De Minister wordt gevraagd of het burgernet ook landelijk
kan worden uitgebreid? (Zie vraag 30; wordt beantwoord met het antwoord op
vraag 30)Het concept van Burgernet is in de periode tussen mei 2005 en december
2005 in de praktijk in de vorm van een pilot uitgetest in de politieregio
Utrecht, district Lekstroom, in samenwerking met de gemeente Nieuwegein.Als volgende stap wordt, met het oog op een mogelijke landelijke invoering,
Burgernet door vijf belangstellende politiekorpsen kleinschalig toegepast.
Deze politiekorpsen zijn: Utrecht, Hollands Midden, Haaglanden, Gelderland-Midden
en Friesland. Deze pilots zullen worden afgesloten met een evaluatief onderzoek.
Op basis van dit onderzoek wordt ernaar gestreefd in 2007 definitief te besluiten
over een landelijke uitrol van Burgernet.Kan de Minister aangeven hoe het gaat met de voortgang
van het burgernet?Elders is door de politie een internetsite geopend
waar burgers mee kunnen denken over het oplossen van misdrijven. Kunnen deze
initiatieven verder worden bevorderd?Het concept van Burgernet is in de periode tussen mei 2005 en december
2005 in de praktijk in de vorm van een pilot uitgetest in de politieregio
Utrecht, district Lekstroom, in samenwerking met de gemeente Nieuwegein.Als volgende stap wordt, met het oog op een mogelijke landelijke invoering,
Burgernet door vijf belangstellende politiekorpsen kleinschalig toegepast.
Deze politiekorpsen zijn: Utrecht, Hollands Midden, Haaglanden, Gelderland-Midden
en Friesland. Deze pilots zullen worden afgesloten met een evaluatief onderzoek.
Op basis van dit onderzoek wordt ernaar gestreefd in 2007 definitief te besluiten
over een landelijke uitrol van Burgernet.Vragen van de fractie-ChristenUnieDe CU heeft bij de vorige begrotingsbehandeling de
notitie Voorkòmen is beter dan vóórkomen ingediend, een
notitie met voorstellen om strafrechtelijke recidive na detentie tegen te
gaan.Minister Donner reageerde destijds positief op het
voorstel om (justitiële) schulden letterlijk «weg te werken»
door het verrichten van arbeid in detentie. Graag een stand van zaken op dit
punt.Net als mijn ambtsvoorganger deel ik met de Christen Unie de zorg over
de schuldenproblematiek van gedetineerden. Bij hun reïntegratie vormt
die schuldenproblematiek een enorme last en zelfs een bewezen criminogene
factor voor recidive. Er is dan ook hard gewerkt aan een oplossing voor de
schuldenproblema­tiek van gedetineerden tijdens detentie. Daarbij is niet
gekozen voor de koppeling aan arbeid tijdens detentie, die de Christen Unie
voorstaat, omdat bij de herinrichting van arbeid tijdens detentie voor andere
leidende principes is gekozen, zoals kostendekkendheid en gelijkenis met arbeid
in de vrije maatschappij.De gekozen aanpak voor schuldenproblematiek is – mede op aandringen
van de G4 – gericht op de vorderingen waarbij het CJIB een rol speelt,
met andere woorden de «justitiële schulden». Zoals in antwoord
op een vraag van de PvdA is geantwoord, zijn het CJIB en de Nederlandse Vereniging
voor Volkskrediet (NVVK) in de laatste fase van besprekingen over een convenant,
dat als doel heeft om gezamenlijk een oplossing te vinden voor mensen die
zich in een problematische schuldsituatie bevinden door onder meer vorderingen
van het CJIB. Het is de bedoeling om te bezien hoe mensen in deze situatie
een minnelijke regeling kunnen treffen.Wat is de stand van zaken rond de uitvoering van de
motie ter bevordering van de uitbouw en toepassing van technische mogelijkheden
tot blokkeren, filteren of afsluiten van kinderporno? (30 300 VI, nr.
160)Op 14 december 2006 heb ik uw Kamer toegestuurd de Kabinetsreactie
op de Evaluatie van de partiële wijziging in de zedelijkheidswetgeving
en de toekomstige bestrijding kinderpornografie op het internet. In deze brief
heb ik uw kamer geinformeerd over de voortgang van de door u aangegeven motie
160.Over de voortgang wordt daar het volgende aangegeven. Tijdens het overleg
over de motie is aan de Kamer door mijn voorganger aangegeven dat het wenselijk
is om vast te stellen of het toepassen van deze mogelijkheden wel nuttig en
effectief zijn. Deze vraag is inmiddels uitgezet bij het WODC en zal worden
vertaald in een onderzoeksopdracht. Daarnaast zal aan het NFI en het KLPD
gevraagd worden om via hun internationale contacten de ervaringen die met
dergelijke toepassing «op de werkvloer» in andere landen zijn
opgedaan, te verzamelen en die ook in te brengen in het WODC onderzoek. Medewerkers van de Meldpunt Kinderporno doen zelf ook
vaak onderzoek naar aanleiding van tips die zij binnen krijgen. Hiermee plegen
zij strikt genomen strafbare feiten.Graag een reactie van de minister op het feit dat het
ministerie tot nu toe niet heeft meegewerkt aan een vrijstelling of convenant
om de medewerkers van het meldpunt op dit punt bescherming te bieden.Over de noodzaak om voor de medewerkers van het particuliere Meldpunt
Kinderporno bescherming te bieden door middel van een vrijstelling of convenant
omdat zij tijdens hun werkzaamheden wellicht strafbare feiten plegen, zal
ik uw Kamer na nader overleg met betrokkenen en het Openbaar Ministerie schriftelijk
berichten.Wat is de aanpak ten aanzien van personen die in gevangenis
zitten voor een ander (eventueel tegenover beloning).Zoals ik vorige maand aan u heb bericht zullen van alle gedetineerden
in Nederland, bij wijze van inhaalslag, eenmalig foto’s en vingerafdrukken
worden genomen. De voorbereidingen zijn gaande, zodat de actie inderdaad in
het voorjaar van start kan gaan. De actie zal, te beginnen in de sector gevangeniswezen
en vervolgens in de sectoren TBS en jeugd. Vanaf dat moment zal structureel
bij binnenkomst in en verlaten van de inrichting en voor en na de ontvangst
van bezoek de identiteit van de gedetineerde worden geverifieerd met behulp
van foto en vingerafdrukken. Zodra het nieuwe HAVANK (de huidige database
van het KLPD wordt vervangen door een nieuw systeem) in bedrijf is –
naar verwachting eind 2007 – zullen de vingerafdrukken ook integraal
aan dat bestand kunnen worden getoetst.De CU heeft initiatief genomen voor een pilot in het
kader van «doe normaal» en hebben een «effe-kappen»
contract in Rotterdam en Hoogeveen. Dit raakt aan de moties Weekers en Van
Schijndel.Hoe wordt verder omgegaan met de moties en het wetsvoorstel
en het verzoek aan de minister om de evaluatie van de pilot te gebruiken.De pilot «Doe Normaal» zoals die in Rotterdam plaatsvindt
heeft aansluiting met het wetsontwerp Aanwijzingen Ernstige Overlast dat thans
in bewerking is. (Het aanvankelijk voornemen om ook in Leeuwarden een dergelijke
pilot te starten, is niet doorgegaan). Op dit moment wordt de pilot in Rotterdam
geëvalueerd. Ik verwacht de resultaten daarvan medio 2007 beschikbaar
te hebben. Graag zeg ik uw Kamer toe dat de bevindingen uit de evaluatie betrokken
worden bij de realisatie van een pakket van maatregelen voor de aanpak van
met name jeugdigen die overlast veroorzaken of crimineel gedrag vertonen.In
dat kader verwijs ik tevens naar het wetsontwerp Gedragsbeïnvloeding
jeugdigen en de Halt-maatregel.Is aanpassing van het militair tuchtrecht vereist,
mede in het licht van recente voorvallen in het nieuws (o.a. Noorwegen en
het Verenigd Koninkrijk). Is er sprake van een probleem?De voorvallen waar op wordt gedoeld behelzen vermoedens van misdragingen
van militairen, waarop militair tuchtrecht van toepassing is. De vraag of
het militair tuchtrecht in deze gevallen voldoet, ligt primair op het terrein
van de minister van Defensie. Indien in overleg met de minister van Defensie
zou blijken dat de ter beschikking staande middelen onvoldoende zijn om effectief
op te treden, kan worden bezien of er aanleiding is voor wijziging van de
wetgeving.Vragen van de fractie-D66Welke kosten/batenanalyse ligt ten grondslag aan het
cameratoezicht (m.n. in vervoerssector) in het kader van Terrorismebestrijding?Leidt dit niet tot ongewenste «olievlekwerking»
(Richtlijn Dataretentie ook uitgezet als Bestrijding terrorisme maar kan ook
uitgezet worden tegen illegale kopiën)Bij de opzet van Cameratoezicht in het kader van Terrorismebestrijding
(het project beveiliging vervoerssector d.m.v. camera’s) is een meer
kwalitatieve kosten/batenanalyse gemaakt. De vervoerssector is een uitermate
kwetsbare sector gebleken (zie de aanslagen in Madrid en Londen). De NCTb
alerteert sectoren waaronder de sector stads- en streekvervoer, de spoorsector
alsmede Schiphol.Binnen het domein veiligheid in de openbaar vervoersector kunnen tegelijkertijd
meerdere doeleinden bereikt worden. Doelstelling van het project Cameratoezicht
in de vervoerssector is het beheersen van de veiligheid met behulp van camerasystemen.
Van belang is dat daarmee een maatschappelijk signaal wordt afgegeven dat
de risico’s van terroristische aanslagen en de bestrijding van criminaliteit
op pro-actieve wijze wordt aangepakt, zodanig dat een weerbare uitstraling
ontstaat (preventie), terwijl in geval het onverhoopt tot een calamiteit mocht
komen aan de hand van het cameramateriaal tot adequate actie en snelle opsporing
kan worden gekomen.Uit een benchmark blijkt dat Nederland ten opzichte van andere Europese
landen een relatieve achterstand heeft bij het gebruik van camera’s
voor veiligheid en beveiliging. Met de extra middelen van € 31 miljoen
welke beschikbaar zijn gesteld wordt in samenspraak met de ministeries van
V&W en BZK, een forse impuls gegeven aan de beveiliging van infrastructurele
hotspots (onder andere Schiphol) door grootschalige toepassing van camerasystemen.
Hierbij zal zoveel mogelijk sprake zijn van publiek-private samenwerking met
de partners in het veld, zoals o.a. de luchthaven Schiphol en de grote openbaar
vervoersbedrijven. Middels een gecoördineerd plan van aanpak wordt in
2007 hier nader vorm aangegeven. Met de luchthaven Schiphol zijn al concrete
afspraken gemaakt voor het project «gemeenschappelijke meldkamer infrastructuur»
(ca. € 9,5 mln), waarvoor Schiphol 50% bijdraagt in de totale
kosten.Kan de Minister van Justitie op basis van voorlopige
cijfers al aangeven hoe effectief de Wet op de uitgebreide indentificatieplicht
is tegen terrorisme?De Wet op de uitgebreide identificatieplicht is ingevoerd ter versterking
van de rechtshandhaving in algemene zin en ziet niet specifiek op de bestrijding
van terrorisme. Een evaluatie van de wet is voorzien. In algemene
zin geldt dat de wetgeving nuttige bijdrage kan leveren aan de preventie en
opsporing van misdrijven.Vragen van de fractie-Groen-LinksWat is uw reactie op de evaluatie die GroenLinks heeft
uitgevoerd naar de achterstelling van niet-EU-burgers met name over het moeilijk
achterhalen van inkomenseisen.In 2004 zijn nieuwe voorwaarden ingevoerd voor huwelijksmigratie. De achterblijvende
integratie van veel nieuwkomers en het niet ongelimiteerde draagvlak voor
immigratie waren destijds aanleiding voor het verhogen van de inkomenseis
en de leeftijdsgrens in geval van gezinsvorming. Alleen indien gezinshereniging
wordt beoogd, zijn deze nieuwe voorwaarden niet ingevoerd. In 2006 is aan
de bestaande voorwaarden nog het verplichte inburgeringsexamen in het kader
van de Wet Inburgering in het Buitenland toegevoegd.Omdat het gaat om de integratie van de nieuwkomers is het irrelevant of
de gezinsvorming plaatsvindt met een Nederlander of met een legaal verblijvende
derdelander; er wordt tussen deze twee groepen referenten dan ook geen onderscheid
gemaakt. Overigens zijn de genoemde voorwaarden uiteraard in overeenstemming
met de Europese richtlijn over gezinshereniging.GroenLinks constateert terecht dat Nederlanders die kunnen worden aangemerkt
als «gemeenschapsonderdanen» (zij die gebruik hebben gemaakt van
het recht op vrij verkeer van personen binnen de EU) onder het gemeenschapsrecht
vallen en daarmee aan minder strikte eisen hoeven te voldoen. Dit is een gevolg
van de door Nederland sinds lang onderschreven werking van de interne markt
in de EU, waarin het vrije verkeer van personen mogelijk is gemaakt. Dit recht
garandeert dat een gezin zoals dat in de ene lidstaat is gevormd, in beginsel
in dezelfde samenstelling ook tot een andere lidstaat moet worden toegelaten.De voorwaarden waaronder gemeenschapsonderdanen tussen lidstaten kunnen
bewegen, betreffen het aantonen van de gezinsband; een beperkte inkomenseis
waaraan in elk geval is voldaan als geen beroep wordt gedaan op de openbare
kas; en de afwezigheid van gevaar voor de openbare orde en nationale veiligheid.De rechterlijke macht heeft te weinig geld, de RvdR
kan haar taak niet naar behoren uitoefenen1.Het kan toch niet de bedoeling zijn dat rechters beperkt
worden door budgettaire kaders?Graag een reactie van de minister.De vragen van SP en CDA over toereikendheid van middelen die de Raad voor
de rechtspraak zijn toebedeeld, beantwoord ik als volgt.Uit klantwaarderingsonderzoek is gebleken dat het vertrouwen in de rechtspraak
hoog is en dat dit in het afgelopen jaar iets is toegenomen. In het visitatierapport
gerechten 2006, dat deze zomer door de Raad voor de rechtspraak aan de Staten-Generaal
is toegezonden, is geconstateerd dat op het gebied van kwaliteit de afgelopen
jaren door de gerechten en de Raad voor de rechtspraak het nodige is bereikt.
Al zijn op een aantal punten zoals opleidingen zeker verbeteringen nodig.
Wat de financiën betreft het volgende. De rechtspraak heeft de afgelopen
twee jaar een eigen vermogen opgebouwd. Van financiële tekorten is derhalve
op dit moment geen sprake. Hier tegenover staat dat de rechters zelf een minder
positief beeld hebben van de kwaliteit van hun werk. In het rapport «In
het belang van goede rechtspraak» worden tal van voorstellen gedaan
die zien op versterking van de inhoudelijke kwaliteit van de rechterlijke
oordeelsvorming, die ik in belangrijke mate onderschrijf. Tegen deze achtergrond
is de afgelopen maanden in het kader van de «prijsonderhandelingen»
voor de periode 2008 – 2010 uitvoerig contact geweest tussen mijn ministerie
en de Raad voor de rechtspraak over de noodzaak van investeringen in de kwaliteit.
Recentelijk is hierover akkoord bereikt, dat thans nader wordt uitgewerkt.
Ik ben met de Raad overeengekomen dat van mijn zijde een bedrag oplopend van € 8
mln. in 2008 tot € 24 mln. in 2010 beschikbaar zal worden gesteld
voor investeringen in de kwaliteit. De rechtspraak zal eenzelfde bedrag realiseren
met interne doelmatig­heidsverbeteringen. Op deze wijze komt in het totaal
ruimte voor een bedrag van € 48 mln. in 2010 beschikbaar voor kwaliteitsontwikkeling.
Naast dit kwaliteitsaspect wordt jaarlijks een raming gemaakt van de verwachten
zaaksinstroom mede op basis van cijfers van het meerjarig Prognosemodel Justitie.
Op basis hiervan worden dan afspraken gemaakt met de Raad voor de rechtspraak
over de bijdrage ten behoeve van de afhandeling van zaken. De met de rechtspraak
gedeelde verwachting is nu dat met de extra gelden die beschikbaar komen de
stijgende instroom van zaken kan worden opgevangen.N.a.v. uitspraken Hof in de Somalische zaak. Moedwillige
terzijde-schuiving van informatie van instanties als Human Rightswatch. Asielzoeker
moet zelf individuele situatie aantonen, geen kans op succes. Graag reactie
hierop.De uitspraak van het Europese Hof voor de rechten van de mens wordt nog
verder bestudeerd. Met rapporten en overige informatie van relevante en betrouwbare
mensenrechtenorganisaties wordt serieus rekening gehouden. De minister van
Buitenlandse Zaken bestudeert dergelijke informatie ten behoeve van het opstellen
van zijn algemene ambtsberichten. De rechter gaat er doorgaans van uit dat
de ambtsberichten van de minister van Buitenlandse Zaken als een deskundigenrapport
mogen worden beschouwd. Informatie van derden die afwijkt van hetgeen in de
ambtsberichten staat vermeld, kan in individuele procedures worden ingebracht
en meegewogen.Het Leefgeld Asielzoekers is onaanvaardbaar laag, het
is € 0,66 per dag voor een kind.Is de minister bereid om deze bedragen aan te passen?Per 1 januari 2007 zijn de uitkeringen voor leefgeld die asielzoekers
in de COA-opvang ontvangen verhoogd tot het Nibudniveau. Hiermee is voldaan
aan een toezegging van mijn voorganger aan uw Kamer.De uitkeringen voor kinderen die gehuisvest zijn in de opvangcentra
waarin de bewoners zelf het eten verzorgen bedragen met ingang van 1 januari
2007 per week:– voor kinderen tot en met 11 jaar: € 33,75 ,– voor kinderen ouder dan 11 jaar en jonger dan 18 jaar: € 40,41
en– voor alleenstaande minderjarige vreemdelingen: € 49,33.Overigens wil ik nog opmerken dat ik het bedrag van € 0,66,
zoals door u in uw vraag genoemd, niet herken, ook niet onder de regelgeving
zoals die voor 1 januari 2007 gold.Vragen van de fractie-PvdADe Minister heeft aangegeven orde op zaken te gaan
stellen binnen de Dienst Justitiële Inrichtingen (DJI). Kan de Minister
hieromtrent de stand van zaken berichten?De afgelopen tijd is bij DJI hard gewerkt om verder verbetering aan te
brengen in de organisatie. Deze verbeteringen hebben zowel betrekking op het
veranderingsproces waarin DJI zich bevindt als op de going concern.Ten eerste zijn maatregelen genomen om de interne informatievoorziening
te verbeteren. Hierbij wordt aangehaakt bij de Justitiebrede maatregelen waar
u eerder over geïnformeerd bent. De departementale auditdienst voert
een audit uit waarin wordt bezien welke knelpunten er zijn m.b.t. de informatievoorziening
bij DJI.Ten tweede is de Taskforce Veiligheid van start gegaan, die de aanbevelingen
van de Onderzoeksraad voor Veiligheid ter hand neemt. De taskforce wordt bijgestaan
door externe deskundigen onder wie prof. dr. E.R. Muller, hoogleraar Veiligheidsmanagement.
Ter ondersteuning van de taskforce is een kerngroep in het leven geroepen,
waarin expertise op het gebied van veiligheid binnen DJI gebundeld is.In de derde plaats bezint de leiding van DJI zich – naast de getroffen
personele voorzieningen – op de ingezette veranderingen in de besturing
van de organisatie. Dit gebeurt in nauwe samenspraak met het DJI-veld en in
overleg met de medezeggenschap.Tot slot is de ondersteuning van de hoofddirectie versterkt en krijgt
het Justitiebrede cultuurtraject een specifieke invulling voor DJI. Het gaat
daarbij om een meer open communicatie, een plan van aanpak voor de integriteit
en meer aandacht voor politieke sensitiviteit.Wat is de stand van zaken van het project dat de Minister
van Justitie is begonnen met betrekking tot mensen die voor anderen in de
cel zitten?Zoals ik vorige maand aan u heb bericht zullen van alle gedetineerden
in Nederland, bij wijze van inhaalslag, eenmalig foto’s en vingerafdrukken
worden genomen. De voorbereidingen zijn gaande, zodat de actie inderdaad in
het voorjaar van start kan gaan. De actie zal, te beginnen in de sector gevangeniswezen
en vervolgens in de sectoren TBS en jeugd. Vanaf dat moment zal structureel
bij binnenkomst in en verlaten van de inrichting en voor en na de ontvangst
van bezoek de identiteit van de gedetineerde worden geverifieerd met behulp
van foto en vingerafdrukken. Zodra het nieuwe HAVANK (de huidige database
van het KLPD wordt vervangen door een nieuw systeem) in bedrijf is –
naar verwachting eind 2007 – zullen de vingerafdrukken ook integraal
aan dat bestand kunnen worden getoetst.De heer Deetman heeft een rapport uitgebracht inzake
de evaluatie modernisering Rechterlijke organisatie. De Minister wordt gevraagd
aan te geven welk gevolg hieraan wordt gegeven.Eind januari zal ik de Kamer op de hoogte stellen van het standpunt terzake
enkele onderwerpen uit het advies van de commissie-Deetman. Te denken valt
bijvoorbeeld aan datgene wat in het advies is gezegd over het verbeteren van
de mogelijkheden tot samenwerking tussen gerechten. Voor een goed deel van
de aanbevelingen geldt dat consultatie en nadere uitwerking is gewenst. Het
gaat dan om onderwerpen als de competentiegrens, de bestuurlijke positionering
van de kantonsector, het nevenlocatiebeleid en de omvang van de Raad voor
de rechtspraak.In Zambia is thans de heer Goosens gedetineerd. De
Minister van Justitie wordt gevraagd om toe te lichten hoe de situatie van
de heer Goosens is.Afgezien van deze concrete situatie komt het vaker
voor dat Nederlanders gedetineerd zijn in staten waar – kort gezegd-
geen verdrag mee is gesloten. De Minister wordt gevraagd hoe -in meer algemene
zin- met deze situatie wordt omgegaan.De heer Wolfsen heeft, naar aanleiding van een concrete zaak van een in
Zambia gedetineerde Nederlander, vragen gesteld over het beleid ten aanzien
van Nederlanders die zijn gedetineerd in landen waarmee Nederland geen verdragsrelatie
heeft. Wat het individuele geval betreft waar de heer Wolfsen op doelt, geldt
dat ik niet inga op details van individuele zaken. Wel kan ik u zeggen dat
de ministeries van Justitie en Buitenlandse Zaken thans druk doende zijn te
komen tot een verdragsrelatie met Zambia. De familie is hierover inmiddels
geïnformeerd. Meer in het algemeen kan ik u zeggen dat er op dit moment
zo’n 500 Nederlanders in detentie verblijven in landen waarmee Nederland
geen verdragsrelatie heeft. Deze problematiek heeft nadrukkelijk mijn aandacht.
Daarom wordt binnen mijn ministerie momenteel gewerkt aan het ontwikkelen
van een beleidskader waarin de problematiek in een breder kader zal worden
geadresseerd. Dit beleidskader met mogelijke oplossingsrichtingen zal naar
verwachting dit voorjaar aan de Kamer kunnen worden voorgelegd, inclusief
de daaraan mogelijk verbonden financiële consequenties.De Raad van State rapporteert in zijn jaarverslag op
een voorbeeldige wijze over de doorlooptijden. De Raad van State hanteert
hierbij normen en rapporteert over afwijkingen van die normen.De Minister van Justitie wordt gevraagd aan te geven
wanneer de Raad voor de rechtspraak op een vergelijkbare wijze gaat rapporteren.
De Tweede Kamer heeft hierom al eerder gevraagd.De Raad voor de rechtspraak is thans doende de doorlooptijden
te normeren en de zaaksbehandeling te differentieren. Van belang is de huidige
rapportage over de doorlooptijden in het Jaarverslag van de Raad voor de rechtspraak
zo aan te passen dat helder is waaraan prestaties aangaande de snelheid van
zaaksbehandeling zijn af te meten. Voorts acht ik het van belang dat gerapporteerd
wordt over praktisch herkenbare zaakstypen. De vrij globale wijze waarop thans
doorlooptijden in beeld worden gebracht biedt inderdaad te weinig inzicht.
De Raad is zich hiervan bewust, maar ziet de snelheid waarmee resultaten kunnen
worden geboekt vooral belemmerd door problemen met de aanpassing en invoering
van primaire zaakssystemen.Op de vreemdelingenrechtspraak van de Raad van State
wordt in de bijlage bij het NRC van zaterdag veel kritiek geuit. De PvdA zou
het goed vinden indien de toepassing van de vreemdelingenwetgeving door Raad
van State eens onderzocht zou worden. De Minister wordt om een reactie gevraagd
naar aanleiding van dit idee.Naar aanleiding van de kritiek die van diverse zijden is geuit op de vreemdelingenrechtspraak
van de Afdeling bestuursrechtspraak van de Raad van State is gevraagd om nader
onderzoek. Er is echter al onderzoek verricht in het kader van de evaluatie
van de Vreemdelingenwet 2000 die het kabinet, met een begeleidende reactie,
aan uw Kamer heeft aangeboden in oktober 2006 (Kamerstukken 2006/07, 30 846,
nr. 1).Daarin is ook de werking van het hoger beroep aan de orde gekomen.Voor een deel gaat het hierbij trouwens om onderwerpen waar juist de jurisprudentie
van het Europees Hof voor de Rechten van de Mens in ontwikkeling blijkt te
zijn. Ik wees er al op dat de recente uitspraak van het Hof ons nog bezighoudt.
Anderzijds is er ook jurisprudentie van de Afdeling bestuursrechtspraak –
zoals die in schrijnende gevallen – die ons voor vragen plaatst. Daarnaast
wijs ik erop dat over een deel van de punten van kritiek, met name de toepassing
van artikel 4:6 van de Awb, nog procedures aanhangig zijn bij het Hof. Ik
wil thans nog niet daarop vooruitlopen.Vragen van de fractie-PVVIs de minister bereid om financiële vermogens
van gedetineerden uit te putten om de kosten van detentie te bestrijden? (AOW
etc)Is de minister tevens bereid om de afschrikwekkende
werking van detentie op deze en andere manieren te verhogen? Hierbij kan ook
gedacht worden aan schandpaal websites voor pedofielen.Ik heb al eerder de onwenselijkheid aangegeven dat van overheidswege dubbel
in de kosten voor levensonderhoud wordt voorzien, namelijk door verstrekking
van bijvoorbeeld de AOW en door gratis kost en inwoning tijdens detentie.
Zoals door mij op 17 oktober jl. is toegezegd bezie ik momenteel de mogelijkheden,
alsook de voors en tegens om ook de verstrekking van AOW aan gedetineerden
stop te zetten. Tevens onderzoek ik of en hoe geregeld kan worden dat gedetineerden
die daartoe in staat zijn zelf een bijdrage gaan leveren aan de kosten van
kost en inwoning tijdens detentie. Voor de stand van zaken omtrent dit onderzoek
verwijs ik naar mijn brief2 die op 16 januari jl. naar uw
Kamer is gestuurd.In het kader van opsporing kan het tot een verantwoorde taakuitoefening
behoren om op beperkte schaal foto’s van plegers van strafbare feiten
(zoals pedofielen) te verspreiden (denk bijvoorbeeld aan «Opsporing
verzocht»). Voorwaarde is evenwel dat dit gericht gebeurt en een zinnig
doel dient.De wettelijke grenzen bij het verspreiden en openbaren van foto’s
van plegers van strafbare feiten (zoals pedofielen), zoals (onder meer) verwoord
in de Wet politieregisters, dienen daarbij in acht te worden genomen.Het openbaar maken van foto’s van plegers van strafbare feiten,
al dan niet via internet, enkel met het oogmerk van de bestraffing is niet
in overeenstemming met het geldende recht en ook disproportioneel.Is de minister bereid het geven van steeds nieuwe kansen
aan recidiverende daders in te perken. (Eén kans moet genoeg zijn).Het afgelopen jaar is veel onderzoek verricht naar de uitvoering van de
taakstraf. Daaruit blijkt onder meer dat een aantal factoren samenhangt met
het wel en niet voltooien van werkstraffen. Naar aanleiding hiervan is een
aantal verbetermaatregelen voorgesteld. Daarvoor verwijs ik u naar de brief
aan de Tweede Kamer van 11 november 2005 (Tweede Kamer, vergaderjaar
2005–2006, 29 270, nr. 8).Onderdeel hiervan zijn maatregelen om te voorkómen dat personen
een werkstraf opgelegd krijgen die al eerder tot een vrijheidsstraf of een
taakstraf zijn veroordeeld. Het al eerder opgelegd hebben gekregen van een
vrijheidsstraf of een taakstraf is reeds als contra-indicatie opgenomen in
de Aanwijzing Taakstraffen van het Openbaar Ministerie. Het OM hanteert dit
als criterium om in bepaalde gevallen ter terechtzitting geen taakstraf te
vorderen of aan te bieden.Is de minister bereid om ook minimum straffen in te
stellen voor andere delicten dan moord en doodslag, ook bij recidiverenden?Recent onderzoek van de hoogleraren Tak en Van Kalmthout naar minimumstraffen
in de ons omringende landen wijst uit dat er geen grond is om veel van de
invoering van minimumstraffen te verwachten. Minimumstraffen zeggen doorgaans
weinig over de daadwerkelijk opgelegde straf, en Frankrijk, eens de bakermat
van de minimumstraffen, heeft deze inmiddels afgeschaft. Daarnaast zijn er
geen aanwijzingen dat minimumstraffen direct of indirect een effectieve bijdrage
leveren aan de criminaliteitsbestrijding.Naar aanleiding van eindeloze procedureaanvragen is
de motie Wilders ingediend om dit in te korten naar één aanvraag.
De minister gaf aan dat dit moeilijk uit te voeren is ivm de wet bestuursrecht.
Dit is onacceptabel. Desnoods dient de wet te worden aangepast.De PVV vraagt een stevige toezegging van de minister
om dit alsnog aan te pakken.Voor zover de strekking van de motie is misbruik van procedures tegen
te gaan, wil ik graag het volgende opmerken. Het is bekend dat reguliere procedures
worden gebruikt om het verblijf in Nederland zonder valide gronden te rekken.
Ik heb reeds maatregelen genomen om dit tegen te gaan. De Immigratie- en Naturalisatiedienst
heeft speciaal op twee locaties onderdelen ingericht, waar aanvragen die zijn
ingediend zonder de vereiste machtiging tot voorlopig verblijf versneld worden
afgedaan.Ook overigens wordt er op verschillende manieren gewerkt aan het zoveel
mogelijk voorkomen dat misbruik van de Nederlandse toelatingsprocedure wordt
gemaakt.Ik acht het van groot belang dat misbruik van procedures, door het stapelen
van aanvraag op aanvraag, zoveel mogelijk wordt beperkt. Het is echter op
grond van de geldende wetgeving niet mogelijk om een vreemdeling slechts eenmaal
in de gelegenheid te stellen een aanvraag in te dienen.Ik zal de Kamer binnenkort een schriftelijke reactie op de motie toesturen
waarin een en ander nader is uitgewerkt.Graag een reactie van de minister op het voorstel van
de PVV om bij uitzettingen geen reguliere charters maar toestellen van de
Kon. Luchtmacht in te zetten.Op de vraag waarom er bij uitzettingen van vreemdelingen geen toestellen
van de luchtmacht worden gebruikt het volgende:Bij de uitzetting van vreemdelingen wordt naast reguliere vluchten ook
gebruikt gemaakt van speciale overheidsvluchten waarbij geen reguliere passagiers
meereizen. De inzet van deze vluchten is afhankelijk van het uit te zetten
aantal vreemdelingen dat wordt uitgezet en van de medewerking van de autoriteiten
van het land van herkomst. Ik sluit de inzet van toestellen van de luchtmacht
niet uit, maar naast overwegingen van (kosten-) effectiviteit speelt in deze
ook een rol dat het inzetten van luchtmacht toestellen veelal niet bevorderlijk
is voor de bereidheid van een land van herkomst om toestemming te verlenen
aan een overheidsvlucht voor gedwongen terugkeer van zijn onderdanen.Is de minister bereid om de open-regeling in ongelimiteerd
aantal partners (in sommige gevallen wel tot 10 partners) (gezinsvorming)
in te perken?Is de minister tevens bereid om de periode aan te passen
(10 jaar) waarbinnen beide partners – na beëindigen van de relatie-opnieuw
beiden een nieuwe partner evt. met kinderen over te laten komen?De heer Fritsma constateert dat veel van de in Nederland wonende Marokkanen
en Turken zijn of haar partner laten overkomen uit het land van herkomst.
Omdat dat fenomeen inderdaad bekend is en met name integratie-gerelateerde
problemen met zich brengt, heeft mijn ambtsvoorganger belangrijke maatregelen
genomen om deze problemen te voorkomen en aan te pakken, zoals verhoging van
de middeleneis en de leeftijdsgrens, en de invoering van het inburgeringsexamen.
Bovendien heeft zij maatregelen genomen om misbruik van reguliere procedures
tegen te gaan. Ik weet echter niet op welke concrete gevallen de heer Fritsma de stelling
baseert dat sommige vreemdelingen 7, 8 of zelfs wel 9 partners uit het buitenland
laten overkomen. Daarbij merk ik op dat, mocht deze situatie zich ergens hebben
voorgedaan, het in ieder geval géén polygame relaties kan betreffen
en dus zeker niet de gelijktijdige overkomst. Bij polygame relaties kan slechts één
partner (met zijn of haar kinderen) worden toegelaten.Ook indien er aanwijzingen zijn dat betrokkenen een schijnrelatie zijn
aangegaan, kan verlening of verlenging van een verblijfsvergunning worden
geweigerd. Pas na drie jaar kan de zogenaamde nieuwkomer voor een zelfstandig
verblijfsrecht in aanmerking komen. Indien er aanwijzingen bestaan dat er
mogelijk sprake is van een schijnrelatie wordt door de vreemdelingenpolitie
en IND hiernaar onderzoek verricht.Een beperking van het aantal partners dat iemand uit het buitenland mag
laten overkomen zou in strijd zijn met het door mensenrechtenverdragen beschermde
recht op vrije partnerkeuze en zou ook, gezien hetgeen ik hiervoor heb opgemerkt
over het geldende vreemdelingenbeleid niet of nauwelijks bijdragen aan het
oplossen van de genoemde problematiek.De verlenging van de periode van afhankelijk verblijf is al eerder door
het kabinet overwogen. In de brief aan de Tweede Kamer van 5 april 2006
inzake migratie en sociale zekerheid is weergegeven dat het kabinet heeft
besloten niet over te gaan tot een verlenging van deze periode van afhankelijk
verblijf. De huidige termijn van drie jaar komt voort uit de zogenaamde vrouwennotitie
en is, zoals in eerdergenoemde brief is opgenomen, gebaseerd op een welbewust «middelen»
tussen het voorkomen van misbruik en aandacht voor emancipatie en de positie
van de vrouw. Ik zie geen aanleiding van dit eerder ingenomen standpunt af
te wijken.Er is gebleken dat de toetsing van verblijfsvoorwaarden
niet of nauwelijks wordt uitgevoerd en de inkomenseis is makkelijk te omzeilen.Kan de Minister zorgen dat de IND grondig de verblijfsvoorwaarden
zal toetsen, en daarbij gaat het niet alleen om de inkomenseis.Vooropgesteld moet worden dat de IND aanvragen zorgvuldig onderzoekt.In het rapport van de Algemene Rekenkamer over het functioneren van de
IND is aangegeven dat de fraudebestrijding door de IND in de periode na de
overdracht van toelatingstaken tekortkomingen kende.Naar aanleiding hiervan is door de IND een ambitieus project opgezet om
te komen tot een systematische visie op handhaving. De eerste projectresultaten
zijn inmiddels gerealiseerd:Er is een visie op fraudebestrijding ontwikkeld, waarbij specifieke maatregelen
worden voorzien voor specifieke groepen vreemdelingen. Zo vraagt de toelating
van buitenlandse studenten om een ander handhavingskader dan de toelating
in het kader van huwelijksmigratie. Deze visie kan dienen als richtsnoer voor
de inrichting van de werkprocessen van de IND;Er is een methode ontwikkeld, waarmee de IND voor specifieke
groepen vreemdelingen risicoprofielen kan gaan gebruiken. Zodoende wordt de
onderzoekscapaciteit van de IND ingezet waar de kans op fraude het grootst
is, zonder dat dit vergaande gevolgen heeft voor de aanvragers van wie verwacht
mag worden dat zij bonafide zijn. Deze zomer is het proces voor verlengingen
van reguliere verblijfsvergunningen met risicoprofielen gaan werken;De samenwerking met ketenpartners is herijkt. Bij de toelating van kennismigranten
is een effectief samenverwerkingsverband gecreëerd met de Arbeidsinspectie.
Met het ministerie van Buitenlandse Zaken zijn afspraken gemaakt over de verificatie
van twijfelachtige buitenlandse documenten, zoals huwelijksaktes. Bij de aanvraag
moeten gegevens worden overgelegd van de werkgever, waaruit blijkt dat het
dienstverband is aangemeld bij de betrokken uitvoeringsinstanties (UWV/Belastingdienst).
Als er toch twijfel blijft bestaan over de inkomsten van de vreemdeling of
degene bij wie de vreemdeling verblijft, kunnen de gegevens worden nagevraagd
bij het UWV. De werkafspraken hierover tussen UWV en IND zijn onlangs geactualiseerd.Bovendien wordt in de beleidsnotitie «Naar een modern migratiebeleid»
een aantal maatregelen aangekondigd die fraude zullen tegengaan:De IND zal structureel informatie uitwisselen met andere overheden, zoals
de Belastingdienst en het UWV. Het is de bedoeling dat de IND dit jaar nog
electronisch inzage krijgt in de gegevensbestanden van de «keten werk
en inkomen». Dit is de zogenaamde SUWI-inkijk. De beslismedewerker kan
vanachter zijn bureau gemakkelijk zien of daadwerkelijk premies en belastingen
worden afgedragen. Zodoende kan fraude met inkomen voorkomen worden.Daarnaast zal door invoering van het Modern Migratiebeleid de IND een
breed palet aan mogelijkheden krijgen om malafide referenten en convenanthouders
te sanctioneren. Het gaat hierbij onder andere om de mogelijkheid om boetes
op te leggen en verbeterde mogelijkheden om garantstellingen te innen.Ook naast het Modern Migratiebeleid worden maatregelen genomen om fraude
tegen te gaan. Ik wijs in dit verband op de Verkennende notitie inzake reguliere
toelating na fraude, die ik onlangs naar uw Kamer stuurde. Ook de Visumwet,
waarvan ik het concept binnenkort aan uw Kamer zal kunnen aanbieden, biedt
de IND nieuwe mogelijkheden om fraude tegen te gaan, met name waar het gaat
om malafide referenten.Vragen van de fractie-SGPDe aanpak van haatzaaiende websites komt onvoldoende
van de grond. Op welke termijn kunnen concrete voorstellen tegemoet worden
gezien?De voorgestelde aanpak van de VVD inzake de aanpak van winkelcriminaliteit
ziet op de volgende aspecten:– een database voor het handhaven van van winkelverboden;– meer ruimte voor winkeliers om zich te verweren;– versoepeling ten aanzien van burgersurveillance;– mogelijkheden voor eigen voorzieningen tegen inbraak als
ramkraakpalen. Mij is gevraagd om een reactie op de voorstellen.Collectief winkelverbodIn mijn brief van 21 november jongstleden, in antwoord op de motie
van het lid Rutte c.s. (TK 30 800, nr. 24) inzake winkelcriminaliteit,
heb ik de Kamer laten weten dat ik uiterlijk in mei 2007 de Kamer zal informeren
over de haalbaarheid van een (geautomatiseerde) database met informatie over
veelplegers, gekoppeld aan de handhaving van winkelverboden. Hierover vindt
momenteel overleg plaats met het Platform Detailhandel. Daarbij wordt ook
gekeken naar de wenselijkheid en haalbaarheid van uitbreiding van de bestaande
civielrechtelijke mogelijkheden van winkelontzegging.Meer ruimte voor winkeliers om zich te verwerenIn antwoord op de motie Rutte c.s. heb ik in mijn brief van 21 november
jongstleden (TK 30 800, nr 24) aangegeven de huidige algemene strafuitsluitingsgrond
(art 41 Sr) en de hieromtrent ontwikkelde jurisprudentie toereikend te vinden
en niet te streven naar differentiatie ten gunste van bepaalde groepen als
winkeliers. Noodweer kan worden aangenomen als sprake is van een ogenblikkelijke
en acute dreiging met geweld. Ik zie geen aanleiding het standpunt van mijn
ambtsvoorgan­ger te verlaten.Aan het Centrum voor Criminaliteitspreventie en Veiligheid heb ik opdracht
gegeven om informatie beschikbaar te stellen aan het bedrijfsleven over de
bestaande mogelijkheden tot zelfverdediging.Wat betreft de aangekondigde indiening van een initiatief-wetsvoorstel
over een wijziging van de regeling inzake noodweer, wacht ik de inhoud van
dit initiatief-voorstel graag af voordat ik een nadere reactie geef.BurgersurveillanceDe genoemde beleidsregel wordt momenteel aangepast conform het gestelde
in mijn brief van 21 november jongstleden.RamkraakpalenDe minister van VROM zal binnenkort mede namens mij, antwoord geven op
de op 10 januari ingezonden schriftelijke kamervragen van de leden De
Roon en Madlener inzake de frustraties van de middenstand over de gemeentelijke
welstandscommissies die het plaatsen van ramkraakpalen verhinderen.Kan de minister reageren op het rapport «Alleen
op de wereld» dat gaat over beroepschauffeurs die in buitenlandse gevangenissen
onschuldig vast zouden zitten?Het rapport «Alleen op de wereld» over de positie van beroepschauffeurs
in buitenlandse gevangenissen, waar de SGP-fractie naar verwees, wordt op
dit moment op mijn ministerie bestudeerd. Ik zal de Kamer op korte termijn
een schriftelijke reactie doen toekomen over dit rapport.Hoewel veel vragen zijn gesteld over de uitzetting
van de Iraniërs heeft de minister die op grond van privacyredenen van
de individuele asielzoekers niet beantwoord. Is de bescherming van de privacy
niet te ver doorgescho ten en moet deze niet worden aangepast?Het is goed gebruik om in de Tweede Kamer in beginsel niet over individuele
gevallen te spreken, en ik wil mij daar ook in dit geval zoveel mogelijk aan
houden. Voorts wil ik in dit kader refereren aan hetgeen ik over deze kwestie
heb geschreven in mijn brief van 2 januari jl. aan uw Kamer «De
beslissing om het gezin met behulp van een arrestatieteam staande te houden
en in bewaring te stellen is genomen op grond van een risico-inschatting gebaseerd
op informatie van het Openbaar Ministerie. De operationele informatie leent
zich niet voor verstrekking.» Ik sta nog steeds achter dat standpunt.De toenmalige minister voor V&I heeft in 2005, in reactie op vragen
van het Lid Van der Staaij, de Kamer een beleidskader uiteengezet over het
openbaar maken van gegevens uit individuele dossiers van vreemdelingen (Kamerstukken
II 2004–2005, 19 637, nr. 905).Mijn antwoorden op vragen van uw Kamer in bovengenoemde zaak zijn tot
stand gekomen met in achtneming van dit kader.Vragen van de fractie-SPOnlangs waren er berichten over faillisementen van
grote sociale advocatenkantoren (Dordrecht), dit terwijl er juist een grote
vraag naar is. Is de minister van justitie van plan om maatregelen te treffen
om de sociale advocatuur te beschermen en te versterken?Hoewel het faillissement van Vest Advocaten aanzienlijke gevolgen zal
hebben voor de medewerkers, is dit niet het geval voor het stelsel van de
sociale advocatuur. Bij dit kantoor werken weliswaar 11 advocaten, maar in
totaal staan er momenteel circa 7500 advocaten bij de Raden ingeschreven.
Het wegvallen van het kantoor kan dus worden opgevangen in de markt. Dat de
problemen van Vest Advocaten (deels) te wijten zijn aan de hoogte van de uurvergoeding
voor gesubsidieerde zaken lijkt mij niet aannemelijk. Deze uurvergoeding is
alleszins redelijk, zoals onder meer blijkt uit de grote belangstelling van
de advocatuur voor deelname aan het stelsel. Bovendien is de vergoeding in
lijn met de uitkomsten van het IBO Rechtsbijstand 2002. Overigens zijn er
geen aanwijzingen dat meer doorgestarte Bureaus Rechtshulp zich in acute problemen
bevinden. Aanvullende maatregelen om de sociale advocatuur te beschermen en
te versterken lijken mij ook niet nodig.De minister heeft laten weten de Stichting Rechtsbijstand
Asiel Nederland (SRAN) op te heffen. Volgens de SP is inkrimping en centralisatie
onvermijdelijk, maar opheffing is onverantwoord.Is de minister bereid zijn beslissing te heroverwegen?Net als de Raden voor de Rechtsbijstand, de IND en VluchtelingenWerk Nederland
heb ik geen reden om te twijfelen aan de bereidheid en de mogelijkheden van
de advocatuur om te voorzien in een kwalitatief hoogstaande en tijdige dienstverlening.
Ik hecht hierbij veel waarde aan het feit dat de Nederlandse Orde van Advocaten
(Orde) zich nadrukkelijk heeft gecommitteerd aan een adequate rechtsbijstandverlening,
zoals de Orde onlangs nog heeft verwoord in zijn brief aan uw Kamer van 9 januari
jl. Ook tijdens de totstandkoming van het advies heeft de Orde er nadrukkelijk
blijk van gegeven zijn verantwoordelijkheid te willen nemen. Anders dan de
heer De Wit ben ik van overigens van mening dat er geen sprake is van vage
plannen. In mijn brief van 6 december jl. aan uw Kamer (Kamerstukken
II 2006/07, 19 637, nr. 1108) heb ik een set van maatregelen benoemd
die in nauw overleg tussen de Raden en de advocatuur is ontwikkeld. Een aantal
hiervan, zoals de Leidraad Asiel, is al gerealiseerd. Maar ook los van de
asielrechtsbijstand blijkt dat de Orde de kwaliteit van de dienstverlening
hoog op zijn agenda heeft staan. Ook dit heeft de Orde expliciet in zijn brief
van 9 januari jl. verwoord.Het systeem van Plea bargening in Amerika leidt ertoe
dat men eerder geneigd is geschuld te bekennen. Hoe denkt Minister hierover.De heer de Wit heeft gevraagd naar mijn mening over het Amerikaanse systeem
van «plea bargaining» en daaraan de specifieke vraag gekoppeld
hoe lang het duurt voor een in Amerika veroordeelde terugkeert naar Nederland.In het rechtshulpverkeer tussen Nederland en de V.S geldt als uitgangspunt
dat beide landen met elkaar op strafrechtelijk gebied samenwerken op basis
van vertrouwen in elkaars rechtssysteem, daaronder begrepen eerbiediging van
mensenrechten en in het bijzonder het recht op een eerlijk proces («fair
trial«). Zoals mijn ambtsvoorganger uw Kamer op 23 februari 2004
(Kamerstukken II 2003/2004, 23 490, nr. 315) berichtte is tot nu toe,
ook in vervolg op de diverse uitleveringen die de afgelopen jaren hebben plaatsgevonden,
niet gebleken dat het vertrouwen in het Amerikaanse rechtssysteem niet (meer)
op zijn plaats zou zijn en uitlevering om die reden zou moeten worden geweigerd.De vraag of een berechting in de V.S. in beginsel voldoet aan de eisen
die het EVRM stelt aan een eerlijk proces stelt, is in de Nederlandse jurisprudentie
bevestigend beantwoord. In het bijzonder met betrekking tot het Amerikaanse
plea bargain systeem oordeelde de Hoge Raad op 21 mei 2002 (NJ 2003,
114) alsmede het Haagse Gerechtshof op 5 juni 2003 en 10 juli 2003
dat dit systeem in beginsel geen schending oplevert van de eisen gesteld in
de bepalingen van het Europese Verdrag tot bescherming van de rechten van
de mens en de fundamentele vrijheden.Concluderend deel ik u mee dat, zoals ik ook aangaf in het antwoord van
24 september 2004 op de vragen van het lid De Wit (SP) inzake uitleveringen
van Nederland aan de Verenigde Staten (16 augustus 2004, kenmerk 2030419550),
het standpunt als verwoord in de brief van mijn voorganger van 23 februari
2004 aan de Tweede Kamer sedertdien niet is veranderd.Ten aanzien van de uitlevering van Nederlandse onderdanen geldt dat dit
slechts mogelijk is ten behoeve van strafvervolging. Daarbij staat dan voorop
dat uitgeleverde persoon in staat moet worden gesteld om een na de uitlevering
opgelegde onvoorwaardelijke vrijheidsstraf in Nederland te ondergaan. Bij
notawisse ling van 11 juli 1991 heeft de VS een algemene
terugkeergarantie afgegeven. Tot op heden heeft de VS ook altijd meegewerkt
aan de terugkeer. De exacte duur van de terugkeerprocedure verschilt per geval
en hangt mede af van de specifieke omstandigheden daarvan. Ik kan dan ook
niet een gemiddelde duur aangeven. Wel kan ik u meedelen dat in de praktijk
sprake is van een teruglevering binnen een redelijke termijn.Is er in 2007 nog steeds sprake van bezuinigingen op
het gebied van arbeid en onderwijs tijdens detentie?De aanpassingen die voorzien waren op het gebied van arbeid en onderwijs
maakten deel uit van de voorstellen Detentie en behandeling op maat volwassenen.
Zoals zojuist gezegd, werkt de DJI op dit moment aan het bijstellen van de
plannen en van de manier waarop ze geïmplementeerd worden. Ook de motie
Weekers cs over zorgpunten bij de implementatie van Detentie en behandeling
op maat van volwassen gedetineerden wordt betrokken bij de bijstelling van
de plannen. Arbeid en onderwijs zijn in die motie nadrukkelijk genoemd als
zorgpunten en het is mij dan ook duidelijk dat de voornemens ten aanzien van
arbeid en onderwijs nuancering behoeven.Nu uit het rapport van de commissie-Deetman blijkt
dat de werkdruk in de rechterlijke organisatie hoog is en dat de medewerkers
zelf menen dat hun kwaliteit laag is, is de minister bereid extra geld beschikbaar
te stellen voor de rechtspraak?De vragen van SP en CDA over toereikendheid van middelen die de Raad voor
de rechtspraak zijn toebedeeld, beantwoord ik als volgt.Uit klantwaarderingsonderzoek is gebleken dat het vertrouwen in de rechtspraak
hoog is en dat dit in het afgelopen jaar iets is toegenomen. In het visitatierapport
gerechten 2006, dat deze zomer door de Raad voor de rechtspraak aan de Staten-Generaal
is toegezonden, is geconstateerd dat op het gebied van kwaliteit de afgelopen
jaren door de gerechten en de Raad voor de rechtspraak het nodige is bereikt.
Al zijn op een aantal punten zoals opleidingen zeker verbeteringen nodig.
Wat de financiën betreft het volgende. De rechtspraak heeft de afgelopen
twee jaar een eigen vermogen opgebouwd. Van financiële tekorten is derhalve
op dit moment geen sprake. Hier tegenover staat dat de rechters zelf een minder
positief beeld hebben van de kwaliteit van hun werk. In het rapport «In
het belang van goede rechtspraak» worden tal van voorstellen gedaan
die zien op versterking van de inhoudelijke kwaliteit van de rechterlijke
oordeelsvorming, die ik in belangrijke mate onderschrijf. Tegen deze achtergrond
is de afgelopen maanden in het kader van de «prijsonderhandelingen»
voor de periode 2008 – 2010 uitvoerig contact geweest tussen mijn ministerie
en de Raad voor de rechtspraak over de noodzaak van investeringen in de kwaliteit.
Recentelijk is hierover akkoord bereikt, dat thans nader wordt uitgewerkt.
Ik ben met de Raad overeengekomen dat van mijn zijde een bedrag oplopend van € 8
mln. in 2008 tot € 24 mln. in 2010 beschikbaar zal worden gesteld
voor investeringen in de kwaliteit. De rechtspraak zal eenzelfde bedrag realiseren
met interne doelmatig­heidsverbeteringen. Op deze wijze komt in het totaal
ruimte voor een bedrag van € 48 mln. in 2010 beschikbaar voor kwaliteitsontwikkeling.
Naast dit kwaliteitsaspect wordt jaarlijks een raming gemaakt van de verwachten
zaaksinstroom mede op basis van cijfers van het meerjarig Prognosemodel Justitie.
Op basis hiervan worden dan afspraken gemaakt met de Raad voor de rechtspraak
over de bijdrage ten behoeve van de afhandeling van zaken. De met de rechtspraak
gedeelde verwachting is nu dat met de extra gelden die beschikbaar komen de
stijgende instroom van zaken kan worden opgevangen.In een aantal gerechtelijke uitspraken is uitgemaakt
dat de bajesboten geen omgeving zijn waar je mensen langer dan zes maanden
vast mag houden. Wat is de reactie van de minister op de uitspraak van de
voorzieningenrechter?De rechtbank in Den Haag heeft bepaald dat de verblijfsomstandigheden
op de detentieboten in orde zijn voor een verblijfsduur tot zes maanden. Tenzij
het aan de vreemdeling zelf te verwijten is dat hij niet kan terugkeren naar
het land van herkomst, dient na zes maanden overplaatsing naar een andere
inrichting plaats te vinden. Deze verwijtbaarheid dient rechterlijk getoetst
te worden.Via de landadvocaat is door de Staat appèl ingesteld tegen de beslissing
van de rechter. In zijn brief aan de Tweede Kamer van 1 september 2006
heeft mijn ambtsvoorganger al aangegeven dat hij het regime op de detentieboten
naar de termen van de toepasselijke wetgeving alleszins menswaardig acht.Tegelijkertijd wordt vanzelfsprekend uitvoering gegeven aan deze uitspraak.
In overleg met de IND en DT&V wordt nu scherp op de verblijfsduur gestuurd.
Indien men 5 maanden op de boten verblijft volgt er een signaal. Er wordt
vervolgens door de IND een rechterlijke toets voorbereid of de vreemdeling
wordt overgeplaatst.Vragen van de fractie-VVDDe VVD wil, dat in het kader van het wetsvoorstel inzake
de positie van het slachtoffers in het strafproces, de schadeclaims van burgers
door de overheid worden overgenomen, zodat slachtoffers zeker weten dat ze
hun geld krijgen.Dat betekent dat het CJIB in staat zou moeten zijn
om ook individueel maatwerk te leveren. Ik zou de regering aan willen sporen
haast te maken en zich niet door praktische vraagstukken te laten weerhouden.Het CJIB int voor het slachtoffer opgelegde schadevergoedingsmaatregelen
bij de dader. Hoewel het CJIB erin slaagt een groot deel van de schade te
innen, lukt dat niet in alle gevallen. Bij gelegenheid van de behandeling
van het wetsvoorstel versterking positie van het slachtoffer zal dit onderwerp
inderdaad aan de orde komen. Ik wil op die discussie niet vooruitlopen.Wat zijn de vorderingen omtrent de studie naar de weerbaarheid
van onze democratie, zoals is toegezegd n.a.v. de motie van Miltenburg ingediend
tijdens het Shariadebat op 14 sept. 2006?.De VVD-fractie hoort graag wanneer deze studie naar
de Kamer wordt verstuurd.Voor wat betreft de uitvoering van de motie Van Miltenburg kan ik u het
volgende melden. De onderzoeksvraag van de motie betreft ons constitutioneel
bestel. De Grondwet is het kerndocument daarvan. De Minister voor Bestuurlijke
Vernieuwing en Koninkrijksrelaties heeft uw Kamer toegezegd een notitie te
sturen over een grondwetsherzieningenbeleid. De Minister voor Bestuurlijke
Vernieuwing zal daarin ook het vraagstuk van de motie (over de democratische
paradox) meenemen.Hoe gaat de Minster verder vormgeven aan haar voorstel
(in Novapilitiek 8 nov ’06) om het functioneren van de Cie Gelijke Behandeling
kritisch te bekijken (waarbij opheffing overwogen kan worden)?Kan de nieuw te vormen organisatie daarbij een rol
spelen?De discussie over oordelen van de Commissie gelijke behandeling (Cgb)
kwam aan de orde in een gesprek van de Minister van Justitie, die ingevolge
de Algemene wet gelijke behandeling de voorzitter, ondervoorzitters en leden
van de Commissie benoemt, met de voorzitter van de Commissie. In dit overleg
zijn de benoembaarheidsvereisten voor leden van de Commissie aan de orde gekomen.
Van belang is dat elk lid van de Commissie in staat is elke zaak van twee
kanten te bekijken. Deze eis is destijds bij de instelling ook gesteld. De
voorzitter van de Commissie deelt deze opvatting. In een recente advertentietekst
is deze eis dan ook afzonderlijk opgenomen. Het kabinet heeft geen voornemens
tot opheffing van de Commissie.Kan de Minister een tijdschema aangeven wanneer de
technische hulpmiddelen in gebruik worden genomen (de enkelband met een indien
mogelijk stroomslot, het zo nodig toedienen van dwangmedicatie en het invoeren
van de geweldsinstructie voor alle TBS-inrichtingen)Ten aanzien van de technische hulpmiddelen (de enkelband met indien mogelijk
een stroomslot) heb ik in het Algemeen Overleg van 19 december jl. toegezegd
deze maand een besluit te nemen met welke middelen er geëxperimenteerd
zal worden. Momenteel wordt er gekeken naar de laatste stand van de techniek.Voor wat betreft het toedienen van dwangmedicatie dient er een aanpassing
in de Beginselenwet verpleging terbeschikkinggestelden (Bvt) plaats te vinden
die in lijn is met het wetsvoorstel Bijzondere Opneming Psychiatrische Ziekenhuizen.
Het voorstel voor aanpassing van de Bvt wordt in het voorjaar van 2007 in
consultatie gebracht.Het voorstel voor de gewijzigde geweldsinstructie zal deze maand ter spoedadvisering
worden voorgelegd aan de Raad voor de Strafrechtstoepassing en Jeugdbescherming
(RSJ). Zodra ik hierover advies heb ontvangen zal de Tweede Kamer worden geïnformeerd
over de definitieve vaststelling.1 Zie ook brief aan de Raad dd 21.12.2006.2 Datum 16 januari 2007, kenmerk 5462740/07/DSP,
onderwerp: AOW tijdens detentie. BIJVOEGSELSchriftelijke antwoorden van de minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport op vragen gesteld in de eerste termijn van de behandeling
van de begroting voor het jaar 2007 (30 800-XVI)Vraag van de heer Van der Veen (PvdA) over onderzoek
naar de indicatiestelling, de zorgtoewijzing en de zorgverleningIn de eerste plaats wil ik opmerken dat er al het nodige is gedaan om
de keten van indicatiestelling, zorgtoewijzing, zorgverlening te verbeteren.
Wat betreft de indicatiestelling zijn de nodige maatregelen getroffen. Niet
in de laatste plaats de centralisatie van de aansturing. Ik heb het CVZ ook
gevraagd onderzoek te doen naar het indiceren van de functies ondersteunende-
en activerende begeleiding. Rond het proces van zorgtoewijzing cq de rol van
zorgkantoren heeft het IBO onderzoek het nodige opgeleverd. Het kabinet heeft
daarop besloten de taken van zorgkantoren per 2009 door de individuele verzekeraars
te laten uitvoeren. Wat betreft de zorgverlening is van belang dat aanbieders
niet langer vrijblijvend om kunnen gaan met het invullen van gegevens in het
zorgregistratiesysteem.Verdere verbetering spreekt mij zeker aan. Ook ik ben er voorstander van
te zoeken naar bouwstenen voor een eenvoudiger regelgeving die partijen, die
in de AWBZ de indicatiestelling, de zorgtoewijzing en de zorgverlening moeten
uitvoeren, meer duidelijkheid biedt en zo bijdraagt aan een meer eenduidige
uitvoeringspraktijk in de AWBZ. Een uitvoeringspraktijk die vervolgens cliënten
meer vertrouwen inboezemt en deskundige hulpverleners stimuleert.Dat vereenvoudigen kan al beginnen bij een meer heldere en eenduidige
formulering van de aanspraken die indicatiestellers, zorgkantoren en zorgverleners
houvast biedt in hun uitvoeringspraktijk.Ik laat het aan het volgende kabinet over om nader uitvoering te geven
aan het door dhr. van Veen gevraagde onderzoek.De Wmo is niet bedoeld als bezuiniging. Wij steunen de
evaluatie van de financiële ontwikkelingen. In recente brief heeft de
staatssecretaris deze evaluatie toegezegd. Het SCP zal daarvoor worden ingeschakeld.
Waarom het SCP?In mijn brief van 11 januari 2007 over het financieringsmodel Wmo
en de VNG-conferentie heb ik de Kamer gemeld dat ik voor het adviseren over
de toereikendheid en passendheid van het macrobudget van de Wmo het SCP heb
aangewezen als onafhankelijke derde. Bij de keuze voor het SCP als onafhankelijke
derde heeft de doorslag gegeven, dat dit Planbureau de combinatie biedt van
enerzijds ruime kennis van de ontwikkelingen in de sector en anderzijds beschikt
over analytische en rekenkundige expertise. Daardoor is het
SCP bij uitstek geschikt voor deze opdracht.Vraag van de heer Van der Veen (PvdA) over uitbreiding
ontmoetingsplaatsen in omgangshuizenIn mijn brief aan uw Kamer van 9 augustus 2006 over Kinderen in (echt)scheidingssituaties
ben ik al ingegaan op de motie Timmer, die gericht was op internationale kinderontvoering.
Inderdaad heb ik aangegeven niets in uitvoering van de motie te zien. Zoals
ik in de brief heb aangegeven zijn beveiligde omgangshuizen geen bestaande
voorziening. Indien er een indicatie voor jeugdzorg is, kan het mogelijk zijn
dat omgangsbegeleiding als methodische interventie wordt ingezet. Daar waar
gemeenten aan zet zijn, behoort dat sinds 1 januari jongstleden met de
invoering van de Wmo daadwerkelijk tot de competentie van de gemeenten. In
overleg met de gemeenten ben ik bezig een aantal zaken zoals Centra voor Jeugd
en Gezin, de Verwijsindex en het Elektronisch Kinddossier uit te werken, stuk
voor stuk gericht op samenhang in het lokale jeugdbeleid. Ik wil de gemeenten
dan ook de ruimte geven te beoordelen op welke wijze zij de problematiek rond
scheiding en omgang een plaats geven in hun beleid.Vragen van de heer Van der Veen (PvdA) en mevrouw Van
Miltenburg (VVD) over de positie van cliëntenradenEr komt een wetsvoorstel tot wijziging van de Wet medezeggenschap cliënten
zorginstellingen naar u toe. Doel hiervan is de positie van de cliëntenraden
te versterken. U kunt dit voorstel dus op korte termijn tegemoet zien.Vraag van de heer Van der Veen (PvdA) en mevrouw Joldersma
(CDA) over het opstellen van een plan van aanpak voor invoering van de regeling
functiefinancie­ringIn mijn brief van 28 augustus 2006 heb ik aangegeven dat ik bereid
ben de regeling nog te bezien. Dit is nu natuurlijk een zaak voor mijn ambtsopvolger.Ik heb in mijn brief van 28 augustus 2006 tevens aangegeven dat voor
2007 subsidiëring volgens het oude regime zal plaatsvinden, zodat organisaties
niet al in 2007 met een afbouwpercentage geconfronteerd zouden worden. Hiertoe
heb ik op 11 december 2006 een wijziging van de Regeling functiefinanciering
in de Staatscourant laten plaatsen waarin een aantal artikelen van de Regeling
functiefinanciering zijn aangepast of voor 2007 niet van toepassing zijn verklaard.
In de toelichting van de regeling staat vermeld dat het streven is dat er
uiterlijk in de zomer van 2007 duidelijkheid is over de eventuele aanpassingen
die zullen plaatsvinden. Nu aan de betrokken organisaties voor de jaren 2006
en 2007 nog subsidie wordt verstrekt op overeenkomstige wijze als voor 2005,
ga ik er van uit dat een en ander voor de betrokken organisaties geen problemen
hoeft op te leveren. De organisaties zullen overigens vooralsnog uit moeten
gaan van de Regeling functiefinanciering en, ingeval zij op grond van de huidige
bepalingen onder de afbouwregeling vallen hierop reeds zoveel mogelijk moeten
anticiperen. Het Fonds PGO licht de pgo-organisaties ook op basis van deze
regeling voor. Mocht mijn opvolger met een sterk van de huidige financieringssystematiek
afwijkende regeling willen komen, dan is het aan hem/haar om de daarbij naar
redelijkheid behorende invoeringstermijn te bepalen.Vooralsnog zijn pgo-organisaties op 1 januari 2008 al ruim 2 jaar
op de hoogte van de voornemens. Dat lijkt mij ruim voldoende om zich te kunnen
voorbereidenVraag van de heer Van der Veen (PvdA) over provisie voor
tussenpersonen voor afsluiten zorgverzekeringenOf het voor een verzekeraar aantrekkelijk is om verzekeringen af te zetten
via tussenpersonen is afhankelijk van de concrete werkzaamheden (bijvoorbeeld
acquisitie en administratie) die de tussenpersoon de verzekeraar uit handen
neemt, en het aantal verzekeringen dat de verzekeraar extra sluit. Zo spelen
tussenpersonen een grote rol bij het vullen van collectiviteiten en het onderbrengen
van collectieven bij een verzekeraar.Voor de consument kan dat leiden tot korting op de premie; bovendien geven
tussenpersonen – om een nog interessanter aanbod te kunnen doen –
soms een deel van hun provisie weer door aan verzekerden. De prijs die een
tussenpersoon voor zijn activiteiten bij een verzekeraar kan bedingen, komt
in vrije onderhandelingen tot stand en weerspiegelt zowel de besparingen die
de verzekeraar dankzij de tussenpersoon realiseert, als de beloning die de
tussenpersoon voor zijn dienstverlening ten minste wil incasseren. Kortom:
wederzijds profijt is de ratio. Ook bij andere verzekeringen dan zorgverzekeringen
is dat heel gebruikelijk.Overigens ken ik het door de heer Van der Veen genoemde bedrag niet.Vraag van mevrouw Bussemaker (PvdA) over melding wachtlijsten
op de website kiesbeter.nlDe wachttijden van ziekenhuizen worden maandelijks aangeleverd aan het
DBC informatie systeem en vandaaruit gepubliceerd op www.kiesBeter.nl. In
december 2006 waren recente wachttijden van 71 van de 100 ziekenhuizen beschikbaar.
De resterende ziekenhuizen zullen in de loop van 2007 volgen.Vraag van mevrouw Bussemaker (PvdA) over zorg voor illegalen
en onverzekerdenMede naar aanleiding van signalen uit Rotterdam vorig jaar heeft de Inspectie
voor de gezondheidszorg aangekondigd in 2007 onderzoek te doen naar de zorg
voor onverzekerden. Overigens ligt het aantal onverzekerden rond de 180 000
en niet rond de 450 000.Vraag van mevrouw Bussemaker (PvdA) over contractering
verpleegkundige zorgDe prestaties in de Zorgverzekeringswet zijn functiegericht omschreven.
Daardoor is het ondermeer mogelijk dat zorgverzekeraars afspraken maken met
verpleegkundigen over de levering van (delen van) bijvoorbeeld de huisartsenzorg.
Die vrijheid is er al. Bedacht moet worden dat recent de tijdelijke beleidsregel «geïntegreerde
eerstelijnszorg en innovatie» door de NZa is vastgesteld. Daardoor bestaat
de mogelijkheid dat, als innovatief experiment, ten behoeve van deze zorginkoop
tarieven tot stand komen. Het CVZ doet momenteel onderzoek
naar de mogelijkheid en wenselijkheid van een duurzame structurele oplossing.Daarnaast wil ik nog opmerken, dat als het gaat om de AWBZ, dat pgb-houders
ook nu al afzonderlijk verpleegkundige zorg kunnen inkopen vanuit de subsidieregeling-pgb
uit het AFBZ. Omdat het om een subsidieregeling gaat, is de tarievenwetgeving
geen belemmering en ook geen voorwaarde.Vraag van mevrouw Bussemaker (PvdA) over fusies zorgverzekeraars
en over aanvullende verzekeringenEr is inderdaad een concentratie zichtbaar bij de zorgverzekeraars. De
situatie is nu dat iets minder dan 85% verzekerd is bij de zes grootste
concerns. Ik denk niet dat dat voor een substantiële keuzevrijheid te
schraal is. In de eerste plaats is er nog een tiental kleinere verzekeraars
die vijftien procent van de markt hebben. In de tweede plaats zijn er buiten
de zorgverzekering voorbeelden die laten zien dat ook een beperkt aantal aanbieders
een goed functionerende markt op kan leveren; ik denk aan de telecommarkt.
Ten derde is er op de zorgverzekeringsmarkt nog een specifieke bijzonderheid
die maakt dat er genoeg te kiezen is: de collectiviteiten die proberen in
te spelen op tal van verschillende groepen verzekerden.De NZa houdt toezicht op de marktontwikkelingen en ook op het aspect van
risicoselectie. Op dit moment maak ik me over de selectie die er van collectiviteiten
uit kan gaan geen zorgen omdat er duidelijke grenzen aan selectie in de zorgverzekeringswet
zijn gesteld: a) er is een wettelijk verankerd pakket, b) verzekeraars hebben
een acceptatieplicht voor dit pakket c) er is een verbod op premiedifferentiatie
voor dit pakket d) de korting op de premie voor dit pakket is beperkt tot
10% en last but not least e) is er het systeem van de risicoverevening
dat selecteren niet beloont. Dat deze waarborgen werken blijkt onder meer
uit het bestaan van de collectiviteiten voor ouderen.Een aantal modaliteiten die zorgverzekeraars aanbieden in het kader van
collectiviteiten liggen in de sfeer van de aanvullende verzekeringen. Zoals
u bekend vallen de voorwaarden van de aanvullende verzekeringen niet onder
mijn verantwoordelijkheid.Vraag van mevrouw Joldersma (CDA) en de heer Van der Veen
(PvdA) over tussenstand aanbesteding WmoDie tussenstand heb ik op dit moment nog niet omdat veel procedures pas
recent zijn afgerond. Ik laat in dit eerste kwartaal een onderzoek doen naar
de effecten van het aanbesteden van de hulp bij het huishouden in het kader
van de Wmo. Daarbij wordt gekeken naar de inhoudelijke aspecten van de aanbesteding
zoals beoordelingscriteria die in het bestek zijn opgenomen en kwaliteitscriteria.
Daarnaast wordt ook de gevolgde procedure in kaart gebracht en wat de uitkomst
van de aanbestedingsprocedure is geweest. Tot slot worden ook de effecten
daarvan bij het onderzoek betrokken. In maart wordt het onderzoek afgerond.
Zo spoedig mogelijk daarna zal ik u over de uitkomsten informeren. Vraag van mevrouw Joldersma (CDA) over invoerings- en
uitvoeringskosten WmoHet Rijk heeft met de VNG een financieel arrangement afgesproken voor
de Wmo. Daarbij is rekening gehouden met invoeringskosten en uitvoeringskosten.
Voor de invoeringskosten is € 75 miljoen beschikbaar gesteld. Deze
middelen zijn door gemeenten ingezet om de Wmo voor te bereiden.Voor de uitvoeringskosten is structureel € 67 miljoen beschikbaar
gesteld. De uitvoeringskosten zijn toegevoegd aan de gemeentelijke Wmo-budgetten
via het gemeentefonds. De uitvoeringskosten zullen gemonitord worden. De uitkomsten
van die monitoring komen aan de orde in het reguliere bestuurlijke overleg
tussen de fondsbeheerders en de VNG.Zoals ik reeds heb toegezegd, zal ik aan het einde van het eerste kwartaal
een voortgangsrapportage Wmo naar uw Kamer sturen. Hierin zal ik uiteraard
ingaan op de stand van zaken van de invoering van de Wmo.Vraag van mevrouw Joldersma (CDA) over goede voorbeelden
in- en uitvoering WmoVoor goede voorbeelden over de in- en uitvoering van de Wmo kunnen gemeenten,
maar ook het uitvoerend werk, terecht bij MOVISIE, het nieuwe kennisinstituut
dat tot taak heeft kennis over de Wmo en aanpalende terreinen te verzamelen,
te verrijken, te valideren en te verspreiden. MOVISIE heeft tot taak om gefinancierd
met instellingssubsidie vanuit VWS kennis voor het veld te verzamelen, te
verrijken, te valideren en te verspreiden op het terrein van de Wmo en aanpalende
terreinen. MOVISIE voert in dit kader het kennisprogramma Maatschappelijke
Inzet uit. Omdat MOVISIE een nieuw instituut is, ondersteun ik MOVISIE in
het vergroten van zijn naamsbekendheid.Daarnaast wordt de uitwisseling van goede voorbeelden ook gestimuleerd
via de website www.invoeringwmo.nl, via de ambassadeurs
van de pilots Wmo en de Nieuwsbrief invoering Wmo.In de Wmo (artikel 9) is opgenomen dat gemeenten mij jaarlijks gegevens
leveren over hun prestaties en over de tevredenheid van vragers van maatschappelijke
ondersteuning. Met deze gegevens wordt een jaarlijks rapport gemaakt waarin
gemeenten met elkaar worden vergeleken. Hierdoor kunnen gemeenten leren van
elkaar. Het rapport draagt ook bij aan de «horizontale verantwoording»,
de verantwoording van gemeenten aan hun burgers.Vraag van mevrouw Joldersma (CDA) over plan van aanpak
voor de Centra voor Jeugd en GezinEr wordt aan de ontwikkeling van CJG’s gewerkt via het programma
Opvoeden in de buurt/CJG. Dit project omvat driedeeltrajecten:1. Een decentrale aanpak op basis van bestuurlijke afspraken die
VWS met zeven gemeenten en de bijbehorende provincies/stadsregio’s heeft
gemaakt. Partijen onderzoeken op basis van praktijkervaring de mogelijkheden
om het CJG verder te ontwikkelen. Daarbij worden ook middelgrote/kleine gemeenten
betrokken. Dit levert een inventarisatie van randvoorwaarden op «van
onderaf», nodig voor het opzetten van CJG’s. 2. In het tweede deeltraject werkt VWS met de landelijke brancheorganisaties
(GGD Nederland, Actiz, MOgroep) en medeoverheden IPO en VNG aan een concreet
basisconcept voor CJG’s.3. Het derde deeltraject levert een ontwerp op van welke financiele
budgetten voor het lokale jeugdbeleid kunnen worden gebundeld in het kader
van CJG-vorming, op welke wijze en wanneer. Daarnaast geef ik u binnenkort
mijn reactie op het evaluatierapport jeugdgezondheids­zorg van november
2006 zoals ik u eerder heb toegezegd.De eerder genoemde drie deeltrajecten leiden gezamenlijk in 2007 tot een
voorstel op grond waarvan het volgend kabinet een besluit kan nemen over de
verbetering van het lokale jeugdbeleid door de realisatie van CJG’s.Vraag van mevrouw Joldersma (CDA) over subsidie landelijke
jeugdorganisaties via BOS-impulsDe BOS-impuls is gericht op samenwerking tussen buurt-, sport- en onderwijsorganisaties
op lokaal niveau. Volgens de regeling kunnen alleen gemeenten een aanvraag
indienen. Hier is voor gekozen omdat gemeenten het beste zicht hebben op de
mogelijkheden en samenhang van de projecten met andere beleidsterreinen. En
ook de uitvoering goed kunnen volgen.Aan deze aanpak heeft de Kamer zijn goedkeuring gegeven. Het gevolg is
dat landelijke organisaties zoals Scouting, NUSO en YMCA niet rechtstreeks
een subsidie konden aanvragen. Gemeenten kunnen natuurlijk wel kiezen om deze
landelijke organisaties in te schakelen bij een aanvraag traject. Het staat
gfemeenten vrij om daarin zelf keuzes te maken. Het Overigens is de aanvraagtermijn
van de BOS-regeling al geruime tijd voorbij.Vraag van mevrouw Joldersma (CDA) over de afstemming van
activiteiten met betrekking tot gezonde leefstijl op scholenIk ben volledig eens dat er voldoende afstemming moet zijn tussen de activiteiten
die we aanbieden aan de scholen. Hiervoor neem ik graag initiatief en ik heb
ook al acties in gang gezet. Om samenhang te brengen in alle initiatieven
op het gebied van gezonde leefstijl en scholen heb ik onder andere de werkgroep
de Gezonde School opgericht. Het oprichten van het Centrum Gezond Leven zal
aan de samenwerking nog verder vormgeven. Over de oprichting van dit centrum
heb ik de Kamer bij brief geïnformeerd. Ik zie deze vraag als aanmoediging
om hiermee vooral in 2007 door te gaan.Ik richt me in mijn preventiebeleid specifiek op de jongeren, aangezien
het aanleren van onder andere goede voedingsgewoonten op jonge leeftijd van
belang is voor de gezondheid en preventie van overgewicht en chronische ziekten
op latere leeftijd. De setting school is hiertoe uitermate geschikt. Ik streef
ernaar het project Schoolgruiten te integreren met het project smaaklessen
vanuit LNV. Momenteel werk ik samen met de minister van LNV aan een aanpak
voor een dergelijke integratie. Ook de minister van OCW zal hierbij worden
betrokken om binnen de huidige kerndoelen van het (primair) onderwijs aandacht
te schenken aan voeding. De stimuleringsprijs voor de «gezonde schoolkantine» is een
gezamenlijke actie van de ministeries VWS, LNV, OCW en VROM en sluit aan bij
de eerder genoemde Gezonde School.Op 17 januari jl. hebben de voorzitters van het Convenant Overgewicht
en de Alliantie School en Sport afgesproken om verdere samenwerking uit te
werken om de scholen samen zo goed mogelijk te bedienen.Vraag van mevrouw Joldersma (CDA) over vergoeding incidentele
kosten voor vrijwillige pleegkinderenIn december vorig jaar heb ik u een brief gestuurd over een aantal zaken
rond de pleegvergoeding. Ik heb daarin een aantal verbeteringen in de pleegvergoeding
gemeld. Eén zaak vergt evenwel nog verdere uitwerking voordat ik daar
een oplossing voor kan presenteren. Dat betreft een oplossing voor het feit,
dat pleegouders incidenteel voor kosten komen te staan bij de vrijwillige
pleegzorg, die niet uit de pleegvergoeding betaald kunnen worden. Hoewel de
ouders bij de vrijwillige pleegzorg financieel verantwoordelijk zijn voor
hun kind, zijn er situaties waarin de ouders desondanks de kosten niet betalen.
Ik vind het met u ongewenst, dat pleegouders voor die kosten zouden moeten
opdraaien. Ik bezie momenteel, met veldorganisaties, en het IPO hoe ik dit
kan verbeteren en uitwerken op een manier die geen afbreuk doet aan de verantwoordelijkheid
van de natuurlijke ouders.Vraag van mevrouw Joldersma (CDA) over zorgzwaartebekostiging
en vermindering bureaucratieInvoering van zorgzwaartebekostiging zorgt ervoor dat in de hele AWBZ-keten één
taal wordt gebruikt: de zorgzwaartepakketten. Deze worden gebruikt bij de
indicatiestelling, in de bekostiging, registratie van geleverde zorg en de
verantwoording over de geleverde zorg. Bij de indicatiestelling wordt vanaf
1 april 2007 geen minutieus onderscheid meer gemaakt tussen functies
en de hoeveel uren zorg die daarbij passen. De cliënt ontvangt een besluit
dat verwijst naar een zorgzwaartepakket met een aanduiding van het totaal
aantal uren dat daarvoor per week geldt. Cliënt en zorgverlener maken
vervolgens met elkaar afspraken over de dagelijkse zorgverlening en leggen
dat vast in een zorgplan. Ook de verantwoording houd ik simpel: de zorgaanbieder
levert verantwoording over het aantal dagen dat een bepaald zorgzwaartepakket
voor een persoon is geleverd. Geen uren en zeker geen verantwoording op minutenniveau.
Binnenkort (maart 2007) zal ik u informeren over de praktische werking van
de zorgzwaartebekostiging.Vraag van mevrouw Joldersma (CDA) over verslavingszorg
voor jongerenMet betrekking tot het punt dat verslaafde jongeren nauwelijks terecht
kunnen in de verslavingszorg, merk ik het volgende op. Zoals ik reeds eerder
in antwoord op Kamervragen (VGP-K-U-2 731 952 d.d. 08–09–2006)
heb aangegeven heeft de verslavingszorg de ruimte om de behandelcapaciteit
voor deze groep uit te breiden. Momenteel zijn er 43 behandelplaatsen specifiek
voor jongeren binnen de verslavingszorg. De sector is nu aan zet om met goede
voorstellen te komen voor uitbreiding. Vorig jaar is er door
mijn medewerkers reeds een bijeenkomst georganiseerd waarin instellingen voor
verslavingszorg informatie gekregen hebben over de procedures en de mogelijkheden
van capaciteitsuitbreiding.Met betrekking tot de zorg voor jongeren met een dubbeldiagnose (zowel
psychiatrische problemen als verslavingsproblemen), merk ik het volgende op.Jongeren onder de 18 jaar met psychiatrische en verslavingsproblemen kunnen
zowel bij de jeugdggz als de verslavingszorg terecht, afhankelijk van welke
stoornis het meeste op de voorgrond treedt. Indien een psychiatrische stoornis
voorop staat, dient een jongere opgenomen te worden in de jeugdggz en wordt
samenwerking gezocht met de verslavingszorg en omgekeerd.Zowel in de verslavingszorg als in de jeugdggz zijn mogelijkheden voor
uitbreiding van de behandelcapaciteit.Het project «Open en Alert», uitgevoerd door het Trimbos-instituut,
geeft vorm aan de samenwerking tussen jeugdzorg en verslavingszorg. Zo zal
er binnenkort een bijeenkomst plaatsvinden met als doelen het verbeteren van
de onderlinge deskundigheidsbevordering tussen jeugdzorg en verslavingszorg
en het bevorderen van de samenwerking tussen beide sectoren. De beide sectoren
erkennen dus dat er verbeterde samenwerking nodig is. Ik vind dit een postieve
en gewenste ontwikkeling.Vraag van de heer Omtzigt (CDA) en mevrouw Kant (SP) over
het concentreren en herschikken van ziekenhuisfunctiesHet concentreren en herschikken van ziekenhuisfuncties moet sinds de invoering
van de WTZi verplicht gemeld worden in het regionale ketenoverleg. De verantwoordelijkheid
voor het oplossen van problemen bij concentratie ligt primair bij de regionale
partijen. De traumacentra vervullen in de acute keten een regierol.Kinderzorg en gynaecologie zijn functies die van belang zijn voor de acute
zorg. De norm van 45 minuten voor het bereiken van spoedeisende hulp mag niet
in gevaar komen. Als het ketenoverleg niet voorkomt dat de 45 minutennorm
in gevaar komt, kan ik aan de toelating van de organisatie een voorschrift
verbinden om de noodzakelijke zorg aan te bieden. Wordt dit voorschrift niet
nageleefd, kan ik een last onder dwangsom opleggen of de toelating intrekken.
Dit geldt voor de situatie Goes/Vlissingen, maar ook voor Roermond/Weert en
Delfzijl/Winschoten. Daarnaast ziet NMa toe op concentraties van ziekenhuizen
als ondernemingen. Indien als gevolg van zo een concentratie vanuit de optiek
van de Mededingingswet een ongeoorloofde machtspositie ontstaat, geeft de
NMa geen toestemming. In februari 2007 komt een werkgroep met een rapport
over de gevolgen van de concentratie van klinische kinderzorg in Goes. Ik
ondersteun het initiatief van de werkgroep om te onderzoeken hoe thuisbevallingen
kunnen blijven plaatsvinden en wacht de bevindingen af.Vraag van de heer Omtzigt (CDA) over kleinschalige huisartsendienstenstructuren:
mogen kleine waarneemposten van huisartsen, dicht bij de mensen, bestaan?
U heeft toegezegd dat zij niet worden achtergesteld bij grote huisartsenposten,
maar wij hebben dat nog niet in de tarieven gezien! Wanneer komt die aanpassing?Ja, kleine huisartsenposten, dicht bij de mensen, mogen zeker bestaan.
Met het huidige bekostigingsmodel bevorder ik wèl dat deze zich aansluiten
bij een grootschaliger organisatie, de huisartsendienstenstructuur (hds).
Uit onderzoeken van het College van Zorgverzekeringen (CVZ) en van de Inspectie
voor de Gezondheidszorg (IGZ) blijkt, dat dit niet alleen de doelmatigheid
ten goede komt, maar ook bijdraagt aan een betere kwalitatief verantwoorde
organisatie van de zorgverlening. Kleinschalige hds’n komen overigens
wel in aanmerking voor de zogenaamde plusmodule (een incentive voor kwalitatieve
verbeteringen).Al met al handhaaf ik, in lijn met de opvatting van de NZa, mijn standpunt,
zoals in mijn brief van 11 januari 2005, kenmerk CZ/EZ-2546940 verwoord,
dat de invoering van een module «kleine hds’n» een ongewenste
prikkel geeft om geen aansluiting te zoeken bij andere hds’n. Een toezegging
als zou ik bereid zijn tot aanpassing in de tarievensfeer is mij niet bekend.Vraag van de heer Omtzigt (CDA) over palliatieve zorg
(kinderhospices)Bij kinderhospice-zorg gaat het (gelukkig) om hele kleine aantallen kinderen.
Het gaat daarbij vooral om respijtzorg; kinderen die één dag
tot enkele dagen in deze voorzieningen worden opgenomen om de ouders/verzorgers
te ontlasten.Oplossingen voor knelpunten rond de kinderhospices moeten gezocht worden
in samenwerkingsverbanden met ziekenhuizen met afdelingen voor medische zorg
van kinderen en andere zorginstellingen.Meer in het algemeen de hospice-zorg betreffend heb ik onderzoek laten
door bureau Berenschot naar mogelijke financiële knelpunten. In antwoord
op een vraag terzake van de heer Van der Vlies ga ik daar nader op in en zeg
ik toe dat ik de Kamer binnenkort een brief over dat rapport zal toesturen.Vraag van de heer Omtzigt (CDA) over risicovereveningDe heer Omtzigt heeft lof voor de risicoverevening. Dat is terecht. In
een brief van 11 september 2006 (TK 29 689, nr. 113), aan uw kamer,
heb ik aangegeven welke verfijningen ik in de risicoverevening 2007 aanbreng
ten opzichte van het jaar daarvoor. Voor 2007 heb ik, mede op indicatie van
moties van de kamer, een farmacie kostengroep toegevoegd om specifiek voor
zorgkosten die voortvloeien uit psychische aandoeningen te compenseren.Over de borging van de risicoverevening en het voorkomen van verkeerde
beschikkingen bij het College voor zorgverzekeringen heb ik uw kamer op 22 december
2006 een brief geschreven (TK 29 689, nr. 127). Hierin geef ik aan welke
maatregelen worden genomen.Zoals de heer Omtzigt aangeeft verdient borging en kennisverbreding van
de risicoverevening permanent aandacht. Ook in 2007 zal de Kamer over de voortgang
worden geïnformeerd.Vraag van de heer Omtzigt (CDA) over het terugbrengen
van het aantal onverzekerden In december 2005 is aan de Tweede Kamer aangeboden het Rapport «Zorg
verzekerd». In dit rapport zijn de bevindingen vastgelegd van het onderzoek
door VWS naar potentiële onverzekerden. Ook is daarbij aangegeven welke
acties er ondernomen zijn om onverzekerdheid te voorkomen. VWS heeft een groot
aantal maatschappelijke organisaties financieel gesteund om de diverse doelgroepen
te informeren en de betrokkenen te helpen bij het sluiten van een zorgverzekering.
Deze organisaties voor allochtonen, daken thuislozen, zwerfjongeren, drugsverslaafden,
bijstandsgerechtigden, oudere migranten, mensen met psychische problemen,
ouderen in verpleeghuizen en chronisch gehandicapten, blinden en slechtzienden
werken er aan mee dat zo veel als mogelijk mensen daadwerkelijk een zorgverzekering
sluiten. Uw Kamer is ook geïnformeerd over de getroffen maatregelen op
het gebied van signalering en monitoring om deze werkzaamheden te ondersteunen.
Gelet hierop is er op dit moment geen aanleiding om nog met een ander plan
van aanpak te komen.Daarnaast hebben de zorgverzekeraars inmiddels maatregelen getroffen,
die zijn vastgelegd in het Protocol Incassotraject wanbetalers Zorgverzekeringswet.
De maatregelen hebben tot doel het betalingsgedrag van de verzekerden in positieve
zin te beïnvloeden. Hierdoor wordt voorkomen dat verzekerden, wanneer
ze hun premie niet betalen, onverzekerd raken. Op 27 december 2006 heeft
Hare Majesteit de Koningin aan Uw Kamer het Nader Rapport en voorstel van
wet «Verzwaren incassoregime premie en andere maatregelen zorgverzekering»
gezonden (TK 30 918). Dit voorstel van wet voorziet er in dat een verzekerde,
die nalaat zijn premie te betalen, zijn zorgverzekeringsovereenkomst niet
kan opzeggen.Vraag van de heer Omtzigt (CDA) over naleving door specialisten
van richtlijnen en protocollenIk juich het op zich toe dat specialisten dit onderzoek doen waardoor
inzichtelijk wordt in hoeverre richtlijnen en protocollen worden nageleefd.
Alleen zo ontstaat het inzicht op grond waarvan aan verbetering gewerkt kan
worden. Uiteraard ben ik van mening dat onberedeneerd afwijken van richtlijnen
en protocollen zoveel mogelijk tegengegaan moet worden. In de visitatie door
de wetenschappelijke verenigingen is de adherentie aan richtlijnen en protocollen
naar mijn oordeel een belangrijk onderwerp. Daarnaast kan met ziekenhuisindicatoren
inzicht worden verkregen in de wijze waarop het zorgproces georganiseeerd
is en de resultaten ervan. In het rapport van de Inspectie voor de Gezondheidszorg «Het
resultaat telt 2005» wordt dit inzichtelijk gemaakt hoe dat voor de
verschillende instellingen uitpakt. Door deze indicatoren meerdere jaren te
volgen kunnen de verbeteringen gevolgd worden. Nu deze informatie ook via
de website www.kiesbeter.nl openbaar gemaakt wordt, kunnen patiënten
hun keuze voor zorgaanbieders hierop mede baseren.Vraag van de heer Omtzigt (CDA) over opleidingen physician
assistant en nurse practitionerIn mijn brief d.d. 12 december 2005 (TK 30 300 XVI, nr. 102)
over de aangenomen moties inzake de VWS-begroting 2006 heb ik de Tweede Kamer
aangegeven dat de motie Smilde over een toename van het aantal opleidingsplaatsen
physician assistant (PA) en nurse practitioner (NP) zal worden uitgevoerd,
met inachtneming dat het aantal opgeleidenen moet sporen met de behoefte.
Voor 2005 en 2006 is het aantal opleidingsplaatsen PA en NP uitgebreid van
250 naar 325 op jaarbasis. Het betreft hier vooralsnog een incidentele uitbreiding
in afwachting van een adequate onderbouwing van de behoefte aan PA’ers
en NP’ers. Daar worden nu de gegevens over verzameld, onder andere door
de HBO-raad. Zodra ik die onderbouwing heb en daaruit blijkt dat uitbreiding
van het aantal opleidingsplaatsen gewenst is, zal ik mij inspannen de uitbreiding
naar 325 opleidingsplaatsen PA en NP met ingang van september 2007 structureel
te maken.Vraag van de heer Omtzigt (CDA) over motie om regelvrije
kansenzones in de zorg aan te wijzenMijn departement is met uw motie aan de slag. Ik zal de Kamer conform
toezegging de notitie over kansenzones toesturen. De door u gevraagde termijn
van 1 februari is niet haalbaar, maar in dit eerste kwartaal zult u de
notitie ontvangen.Vraag van de heer Omtzigt (CDA) over het PGB voor visueel
gehandicaptenPer 1 januari 2007 is in de zorgverzekeringswet (zvw) de mogelijkheid
voor een experiment met een persoonsgebonden budget (pgb) voor visueel gehandicapten.
Zorgverzekeraars zijn verantwoordelijk voor de uitvoering van het pgb. Ik
heb Zorgverzekeraars Nederland (ZN) gewezen op de vraag naar digitaliseringsmogelijkheden,
maar omdat het experiment net gestart is, kan het zijn dat eea nog niet volgens
wens verloopt. Ten behoeve van het pgb in de AWBZ wordt begin 2007 gestart
met digitalisering van de verantwoording van het pgb. ZN zal ervaringen die
hiermee worden opgebouwd zoveel mogelijk meenemen bij het experiment met het
pgb in de zvw. Per Saldo is de belangenvereniging van en voor mensen met een
persoonsgebonden budget. Zij kijkt en denkt mee met dit experiment en heeft
contact met ZN. De vraag waarom papierenformulieren niet binnen 2 tot 3 weken
elektronisch gemaakt kunnen worden, wordt meegegeven aan de zorgverzekeraars.Vraag van de heer Omtzigt (CDA) over DBC’sPer 1 januari 2007 zijn weer verbeteringen aan het systeem ingevoerd,
nadat dit eerder ook is gebeurd. In 2006 werden bijvoorbeeld de door u genoemde
ingewikkelde facturen aangepakt. Doel van de verbeteringen in 2007 is het
beter hanteerbaar maken van het systeem en het beperkt houden van administratieve
lasten voor medisch specialisten. In juni 2006 is door de partijen een omvangrijk
verbeterplan opgeleverd met de naam «DBCs: eenvoudig beter». Daarnaast
heeft de Nederlandse Zorgautoriteit een zelfstandige taak in het waarborgen
van publieke belangen. Het beperken van onnodige bureaucratie is één
van die belangen.Het DBC consulttarief is in 2006 ingevoerd.Verzekeraars hebben in 2005 goedkeurende accountantsverklaringen ontvangen.
Wel hebben de meeste accountants in een toelichtende paragraaf gewezen op
de extra risico’s die de verandering van het bekostigings stelsel
met zich mee hebben gebracht. In het kader van het akkoord dat ik met ZN en
de NVZ heb gesloten inzake de overschrijdingen, is ook aandacht geschonken
aan het naleven van de AO/IC-kaderregeling («Partijen zullen in een
werkgroep samen met de NZa bezien welke instrumenten (positief en negatief)
op dit moment aanwezig zijn, dan wel bedacht kunnen worden, om te bevorderen
dat de AO/IC-kaderregeling met ingang van 2006 wordt nageleefd, opdat dit
geen belemmering vormt voor de wenselijke liberalisering per 2008»).Vraag van de heer Omtzigt (CDA) over het voortbestaan
van de RMODe voorgenomen opheffing van de RMO kwam voort uit een weloverwogen, niet
op een kaasschaaf gebaseerde invulling van de afslankingstaakstelling op grond
van de motie Verhagen. Met de gekozen aanpak konden de voor VWS essentiële
adviesraden relatief worden gespaard. Hoewel de RMO bovensectorale adviezen
uitbracht, is gebleken dat de andere ministeries niet een zodanige belangstelling
voor RMO-adviezen hadden dat zij dat ook wilden vertalen in voldoende financiële
bijdragen. In het licht van de hernieuwde discussie over de RMO heb ik besloten
om een pas op de plaats te maken ten aanzien van de voorgenomen opheffing
van de RMO en de samenvoeging van de secretariaten van de RVZ en RMO. Het
budget dat ik in 2007 zal reserveren voor de RMO, dekt de kosten voor het
in stand houden van de Raad en zijn secretariaat.Gezien mijn toezegging acht ik het niet nodig om het budget van de RMO
te vergroten zoals uw amendement beschrijft en ontraad het amendement.Een besluit over de toekomst van de Raad laat ik aan mijn ambtsopvolger.
Dit besluit dient dan plaats te vinden op basis van de te voeren discussie
over de toekomst van het adviesstelsel.Vraag van mevrouw Kant (SP) over het onnodig trekken van
tanden en kiezen uit financiële overwegingenNaar aanleiding van kamervragen van het lid-Kant over het onnodig trekken
van tanden en kiezen heb ik de Kamer op 9 augustus 2006 geïnformeerd.
Uitgangspunt is dat de patiënt recht heeft op verantwoorde zorg. Dat
geldt ook voor de tandheelkunde. Tanden en kiezen worden in de regel getrokken
bij acute pijnklachten als een wortelkanaalbehandeling geen uitkomst biedt.
De tandarts heeft de wettelijke plicht om de patiënt te informeren over
mogelijke behandelopties. Bij de uiteindelijke keuze voor een behandeling
gaat het naast medisch-inhoudelijke vaak ook om andere overwegingen. Zoals
de duur van het behandeltraject en de financiële situatie van de patiënt.Uit rapportages van het College voor zorgverzekeringen blijkt dat ongeveer
80% van de burgers aanvullend verzekerd is voor de tandarts. Daaronder
is meestal de dekking voor wortelkanaalbehandlingen geheel of gedeeltelijk
opgenomen. Wat dat betreft bestaat er in de regel geen reden om vanwege de
kosten tanden en kiezen, laat staan gezonde, te trekken.Indien de patiënt toch op een gebitsprothese is aangewezen wordt
75% van de kosten vergoed. Ook daarmee is voldoende waarborg geboden
om de patiënt een geschikte prothese aan te kunnen laten meten. Ik hecht er overigens aan te zeggen dat de gebitsgezondheid in Nederland
toonaangevend is binnen Europa. Samen met de Scandinavische landen scoren
wij het hoogst. Ook is bijna 90% van de volwassen Nederlanders aanvullend
verzekerd voor tandheelkundige zorg. Samen met het uitgebreide jeugdpakket
behoren we daarmee tot de best verzekerden in Europa. Ten slotte gaan Nederlanders
van alle Europese bevolkingsgroepen het vaakst voor controle naar de tandarts.
Dus wat dat betreft zitten we op de goede koers.Vraag van mevrouw Kant (SP) over jeugdtandzorgOver de mate waarin kinderen en jeugdigen tandheelkundig onbehandeld blijven
lopen de cijfers uiteen. Feit blijft dat ik me inderdaad zorgen maak over
de verminderde gebitsgezondheid bij deze doelgroep. Naar aanleiding van rapportages
van het College voor zorgverzekeringen heb ik eerder aan de Kamer gemeld ongerust
te zijn over deze ontwikkeling. Ondanks het feit dat de jeugd tot achttien
jaar aanspraak heeft op nagenoeg volledige tandheelkundige zorg, wordt er
blijkbaar onvoldoende gebruik van gemaakt. Om die reden heb ik mij georiënteerd
op lokale ontwikkelingen in het land, die bedoeld zijn om het tij te keren.
Daaruit blijkt een aantal bemoedigende initiatieven. Toonaangevend vind ik
de aanpak van de GGD Drenthe waarbij ouders van kinderen reeds op het consultatiebureau
basale tandheelkundige voorlichting ontvangen en een oproepkaart voor de tandarts
meekrijgen. De tandarts geeft aan de GGD door of het kind bij hem of haar
op bezoek is geweest, zodat de GGD zonodig aanvullende maatregelen kan nemen
voor kinderen die niet gaan. Dit initiatief wordt inmiddels door meer GGD’-en
in het land overgenomen.Daarnaast heeft de beroepsgroep zich de zaak ter harte genomen. De Nederlandse
Maatschappij ter bevordering der Tandheelkunde (NMT) zet zich in om met voorrang
de behandeling van kinderen door tandartsen te verbeteren.Al met al zie ik nu geen aanleiding om, naast de reeds bestaande instellingen
voor jeugdtandverzorging, afzonderlijke structuren voor Jeugdtandzorg in het
leven te roepen.Vragen van mevrouw Kant (SP) en mevrouw Bussemaker (PvdA)
over vergoeding vruchtbaarheidsbehandelingenHet voorstel van mevrouw Kant (SP) is om de vergoeding van alle vruchtbaarheidsbehandelingen
weer op te nemen in het basispakket. Ik neem dit voorstel niet over.Ik ben al zeer tegemoet gekomen aan de wens van de Tweede Kamer door het
weer vergoeden van de eerste IVF poging per januari 2007.Ik ben niet van mening dat dit leidt tot onnodige keuze voor IVF, doordat
IVF wel wordt vergoed en de eerdere behandelingen niet. Ik heb al vaker aangegeven
dat de keuze voor de meest zinvolle behandeling een professionele keuze is.
Ik ga ervan uit dat de behandelaars hun richtlijnen volgen en dus niet meteen
voor een (zwaardere) IVF behandeling zullen kiezen als dit medisch gezien
niet noodzakelijk is.Vraag van mevrouw Kant (SP) over het starten van een proefregio
waarin het CIZ niet meer indiceert voor de AWBZ Ik ben van mening dat het CIZ, na de centralisatie en harmonisatie van
81 afzonderlijke organen, de gelegenheid moet hebben de uitvoeringspraktijk
op orde te brengen. Op dat vlak is al het nodige verbeterd. Verdere verbetering
blijft nodig. Onafhankelijke indicatiestelling af schaffen, is daarbij voor
mij geen optie. Terecht hechten cliëntenorganisaties groot belang aan
onafhankelijke indicatiestelling. Ik acht het zeer wel mogelijk om bij indicatiestelling
meer gebruik te maken van deskundigen buiten het CIZ. Van belang vind ik daarbij
het onderscheid tussen het vaststellen van de beperking of aandoening (het
stellen van de diagnose) en het daaraan verbinden van een recht op zorg van
een bepaalde omvang. Het stellen van diagnoses door deskundigen, ook buiten
het CIZ, zie ik als goede mogelijkheid. Ik wijs er overigens op dat voor een
aantal veel voorkomende indicaties standaard protocollen (19) zijn ontwikkeld
die vervolgens in mandaat worden uitgevoerd. Verder kan bijvoorbeeld aangesloten
worden bij de suggestie die het kabinet heeft gedaan over de vorming van een
sterke en brede eerstelijn te bevorderen waarvan ook de indicatiestelling
deel uit maakt. Het bepalen van de claim ten laste van de AWBZ kan in de backoffice
door het CIZ plaatsvinden. Op die manier blijven onafhankelijkheid en uniformiteit
gewaarborgd. In de brieven over het IBO onderzoek naar de AWBZ ben ik daar
op in gegaan. Het zal echter aan het volgende kabinet zijn om hieraan uitvoering
te geven.Vraag van mevrouw Kant (SP) over knelpunten in de thuiszorgDe knelpunten 2006 zullen bij de naclaculatie 2006 worden meegenomen door
verrekening van extra geleverde zorg voor zover sprake is van onderbesteding
van middelen. Daarbij kan ook worden betrokken de verzwaring van zorg van
intramurale cliënten. Ik wijs er overigens op dat ook de zogenaamde RAK
middelen in het vermogen van instellingen bedoeld zijn voor de bekostiging
van zorg. De verrekening zal in maart 2007 door de Nederlandse Zorgautoriteit
worden uitgevoerd in overleg met zorgkantoren en zorgaanbieders. Basis voor
de vergoeding vormt een beleidsregel die door de NZa wordt opgesteld. In deze
beleidsregel zal een relatie worden gelegd tussen de te vergoeden extra zorg
en de regionale knelpunten. Er is sprake van een regionaal knelpunt indien
het niet mogelijk is om met de regionaal beschikbare middelen, eventueel aangevuld
met onbestede middelen uit andere regio’s, aan de verzekerde de geïndiceerde
AWBZ-zorg binnen de Treeknorm te leveren. Dit kan ook zijn veroorzaakt doordat
in 2006 meer zorg moest worden geleverd aan bestaande cliënten. Ik ben
dan ook van mening dat de nu voorgenomen herschikkingsoperatie in lijn is
met het gevraagde in de motie Kant over de invulling van de knelpuntafhandeling.Vraag van mevrouw Kant (SP over oplopende wachtlijsten
in de AWBZOp grond van de beschikbare wachtlijstcijfers van het College van Zorgverzekeringen
kan niet de conclusie worden getrokken dat de wachtlijst voor de verblijfsfunctie
voor ouderen en gehandicapten toeneemt. De cijfers die mevrouw Kant noemt,
hebben betrekking op de wachtlijstsituatie op 1 januari 2006, zoals het
College voor Zorgverzekeringen die aan mij heeft gerapporteerd. In dit rapport
besteedt het CVZ op mijn verzoek voor het eerst aandacht aan de problematische
wachtlijst, omdat we weten dat het merendeel van de wachtenden al overbruggingszorg
krijgt waarover ze tevreden zijn en daarmee niet problematisch is. Uit dit
nader onderzoek is naar voren gekomen dat maximaal 10% van de wachtlijst
van verblijf problematisch is. Deze 10% komt overeen met de circa 4 000
personen waar mevrouw Kant op doelt. Het gaat hierbij om personen die wel
AWBZ-zorg als overbruggingszorg krijgen aangeboden, maar deze is gelet op
de problematiek van de cliënt niet voldoende. Het gaat hier bijvoorbeeld
om ouderen die in afwachting op een plaats in het verpleeghuis thuis of in
het verzorgingshuis zorg krijgen aangeboden.In vergelijking met de knelpunten in de thuiszorg is deze wachtlijst minder
snel op te lossen, omdat hiervoor extra intramurale capaciteit moet worden
gerealiseerd. Dat kost tijd. Op dit punt zet ik overigens mijn huidige beleid
voort, dat wil zeggen dat ik verzoeken om uitbreidingen van intramurale capaciteit
zal blijven honoreren. Daar heb ik evenals voorgaande jaren geld voor gereserveerd.Vraag van mevrouw Kant (SP) over werkdruk en kwaliteit
verpleeghuizenZorgaanbieders zijn zelfstandige ondernemers en bepalen zelf hoe ze hun
personeel inzetten. Voor 2006 heb ik gehoor gegeven aan de roep om extra middelen
voor zorgzwaarte en werkdruk, daar is € 80 miljoen aan extra financiële
middelen voor ingezet. Vanaf 2007 krijgen de verpleeghuizen € 430
miljoen erbij voor de komende vier jaren om daarmee hun zorg anders te organiseren
en waar nodig extra mensen aan te trekken. Ik bepleit juist dat instellingen
hun werkprocessen (verder) verbeteren en gebruik maken van bijvoorbeeld nieuwe
ICT-mogelijkheden.Door te innoveren en werk te maken van doelmatigheid kunnen de beschikbare
handen meer mensen beter verzorgen. Dit zal een verandering geven op de kwaliteit
van de zorg en het aantal zorgverleners aan het bed. Ook de ontwikkeling van
de indicatoren voor verantwoorde zorg – waaronder indicatoren voor ondervoeding
en decubitus – door de sector zelf samen met de IGZ en VWS zal een stimulans
vormen om kwaliteit te verbeteren.Onderzoek naar de oorzaken van zorgproblemen als decubitus is inmiddels
gestart bij de universiteit van Maastricht. Tevens is het mij bekend dat er
een onderzoeksvoorstel van de VU in Amsterdam ligt naar een betere en doelgerichtere
behandeling van ondervoeding. Als het mij officieel wordt voorgelegd zal ik
daar natuurlijk serieus naar kijken.Vraag van mevrouw Kant (SP) over verlenging Zorg voor
Beter en Sneller Beter na 2007Het kwaliteitsprogramma Zorg voor Beter loopt tot juni 2009, het Sneller
Beter programma loopt voor wat betreft de directe ondersteuningsactiviteiten
aan/in ziekenhuizen tot eind 2008. Beide programma’s zullen dan in hun
huidige vorm ten einde komen. Ik wil, net als mevrouw Kant, een brede toepassing
van de goede voorbeelden en borging van de behaalde resultaten. Door VWS wordt
op dit moment samen met de kennisinstituten en betrokken koepelorganisaties
en mede op basis van het nog te verschijnen evaluatierapport Sneller Beter,
dat door het NIVEL wordt opgesteld, nagedacht op welke wijze en onder welke
regie deze programma’s een vervolg kunnen krijgen. Of voortzetting van
de huidige kwaliteitsprogramma’s hiervoor het geëigende instrument
is staat nog niet vast.Vraag van mevrouw Kant (SP) over kleinschalige verpleeghuizenHet besluit om een verpleeghuis om te vormen tot een kleinschalig verpleeghuis
of een kleinschalige woonvorm ligt in eerste instantie bij de zorgaanbieders
zelf. Zij maken bij (vervangende) nieuwbouw zelf de keuze om een dergelijk
veranderproces – in de praktijk gaat het immers niet alleen om een ander
gebouw maar ook om een andere vorm van zorg organiseren – in te gaan.
In mijn beleid heb ik een aantal stappen gezet om zorgaanbieders hierbij te
ondersteunen, de omvorming naar de WTZi maakt de keuze voor kleinschalig bouwen
makkelijker. In kwaliteitsprogramma’s zoals Zorg voor Beter is aandacht
voor het verspreiden van kennis en het leren van elkaar als het gaat om ombouwen
naar kleinschalig wonen.Vraag van mevrouw Kant (SP) over topinkomens van bestuurders
in de zorgsectorOver de motie (TK 27 659, nr. 74) heeft VWS de Kamer op 24 november
jl. een brief geschreven (TK 27 658, nr. 83). Daarin staat het antwoord
waar ik u nu ook wil verwijzen: «Ik wil u hierbij meedelen dat ik de
motie onder de aandacht heb gebracht van de commissie-Dijkstal met de vraag
die te betrekken bij de rapportage die de commissie opstelt over de vraagstelling
uit de motie-Bakker (TK 2005–2006, 30 300, nr. 53).» De minister
van BZK heeft net in zijn WOPT-rapportage aan de Kamer (TK 28 479, nr.
29) gemeld dat het het komende voorjaar wordt alvorens de commissie-Dijkstal
met de rapportage komt, afhankelijk van de parlementaire voortgang over de
wetsvoorstellen op basis van de adviezen-Dijkstal I en II.Vraag van mevrouw Kant (SP) over medisch noodzakelijke
behandelingen aan het einde van het jaarHet is de verantwoordelijkheid van verzekeraar en ziekenhuizen samen om
goede productieafspraken te maken. Ook over de behandeling van kankerpatiënten
moeten afspraken gemaakt worden. Zorgverzekeraars hebben een zorgplicht voor
hun verzekerden en het kan dus niet zo zijn dat dit ertoe leidt dat medisch
noodzakelijke behandelingen aan het einde van het jaar niet meer uitgevoerd
kunnen worden. Bovendien hebben patiënten de mogelijkheid ook naar andere
gecontracteerde ziekenhuizen te gaan.Vraag van mevrouw Kant (SP) over wachttijden voor levensbedreigende
ziektenIk heb de Kamer eind 2006 bij brief geïnformeerd over de stand van
zaken aangaande wachttijden. Daarin constateer ik dat er verschillen tussen
ziekenhuizen te constateren zijn, maar ook dat zorg voor levensbedreigende
aandoeningen tijdig verleend wordt. Mij zijn geen signalen bekend dat deze
situatie gewijzigd is. De Begeleidingscommissie hartchirurgie heeft mij zelfs
bericht dat de gerapporteerde wachttijden (die ik overigens acceptabel acht)
voor de hartchirurgie nog een te pessimistisch beeld van de hartinterventies
in Nederland schetsen.Vraag van mevrouw Kant (SP) over ValysOp 8 december 2006 heb ik u laten weten dat de hoogte van de pkb’s
voor 2007 gehandhaafd blijft op het niveau van 2006. Of er in 2007 een begrotingsoverschrijding
plaatsvindt en in welke mate, is afhankelijk van het tempo waarin het aantal
pashouders groeit en de mate waarin pashouders van Valys gebruik maken. Ik
zal de ontwikkeling bij Valys nauwlettend volgen.Vragen van mevrouw Kant (SP), de heer Omtzigt (CDA) en
de heer Van der Veen (PvdA) over de capaciteit van de IGZ, het toezicht van
de IGZ op de oogheelkunde en de motie vergunningen ooglaserkliniekenCapaciteitOnlangs is de reorganisatie van de IGZ afgerond. Deze reorganisatie had
mede tot doel de IGZ beter toe te rusten op de huidige en toekomstige taken.
Dit is bereikt door enerzijds uitbreiding van capaciteit en anderzijds het
herzien van de wijze waarop toezicht wordt georganiseerd. Er heeft een forse
verschuiving van overhead naar primair proces plaatsgevonden. Beide ontwikkelingen
hebben geleid tot een grotere en doelmatiger in te zetten inspectiecapaciteit.De nieuwe systematiek van het gelaagde en gefaseerde toezicht (GGT) –
met de daaraan gekoppelde functiedifferentiatie – leidt tot meer efficiëntie
door een gerichter inzet van personeel, gerichter informatie-uitvraag en gerichter
toezichtbezoek. Hierbij sturen risico’s op onverantwoorde zorg het toezicht.Deze methodiek kent drie fasen:Informatie verzamelen (via prestatie-indicatoren en inspectieformulieren)
om risico’s te detecteren.Instellingen met risico’s op onverantwoorde zorg bezoeken.Misstanden opsporen en ingrijpen Naast het gelaagd en gefaseerd toezicht
heeft de inspectie voor iedere zorginstelling een inspecteur als accounthouder.
Deze inspecteur kent de instelling en weet wat er gebeurt. Ook de inspecteur/accounthouder
is alert op risico’s voor onverantwoorde zorg.Waar de IGZ in 2002 160 medewerkers in het primaire proces kon inzetten,
is dit in 2007 uitgegroeid tot 220. Ook heb ik dit jaar nog 25 fte toegevoegd
aan de IGZ en in 2007 volgt nog eens 10 fte. Ik heb u dat in mijn brief van
26 september 2006 ook aangegeven. Ik heb u dat in mijn brief van 26 september
2006 ook aangegeven.In percentages van primair proces en overhead uitgedrukt komt dat neer
op: in 2002: 55% overhead en 45% primair proces;in 2007: 30% overhead en 60% primair proces met nog een
resterende 10% die noch puur overhead noch puur primair proces is. Het is belangrijk om in deze periode na de genoemde ontwikkelingen de
IGZ de ruimte te geven om het nieuwe toezicht te gebruiken. Door de FTE-uitbreiding,
de forse verschuiving richting het primair proces en de efficiëntere
toezichtsmethodiek wordt voldoende tegemoet gekomen aan deze ontwikkelingen.Er dienen zich echter ook nieuwe taken aan voor de IGZ (toezicht op de
WTZi, toezicht op de WMO) en er zijn intensiveringsslagen nodig om het toezicht
op de zorg op het vereiste niveau te houden of te brengen (zorgbrede transparantie,
patiëntveiligheid, verpleeghuiszorg, gehandicaptenzorg, crisisbeheersing).
Ik bezie op dit moment met de IGZ of deze ontwikkelingen binnen de huidige
formatie kunnen worden uitgevoerd of dat daarvoor extra capaciteit nodig is.Overigens wijs ik er wel op dat ook de partijen die nu de formatieonderhandelingen
voeren allen forse reducties op het ambtelijk apparaat in hun verkiezingsprogramma’s
hadden staan. In dat perspectief ligt het m.i. niet in de rede dat ik mij
begeef in beschouwingen over uitbreidingen van capaciteit.Toezicht van de IGZ op de oogheelkunde De IGZ heeft vijf meldingen ontvangen
over ooglaseren. Deze gaan over de inzet van basisartsen (zonder voldoende
kwalificaties en zonder voldoende toezicht), het inadequaat afstellen van
het laserapparaat, infecties en onvoldoende resultaat. In 2007 staat een thematisch
onderzoek naar de refractiechirurgie gepland om de risico’s nader te
kwantificeren.Motie vergunningen ooglaserklinieken Privé-klinieken (de verzamelnaam
waaronder de ooglaserklinieken vallen) hebben geen vergunning nodig om zorg
te kunnen verlenen, omdat zij geen verzekerde zorg leveren. De privé-klinieken
vallen wel, net als de overige zorginstellingen, onder het toezicht dat de
Inspectie voor de Gezondheidszorg op basis van de Kwaliteitswet houdt. Mevrouw
Kant heeft mij verzocht om tot een voorstel voor een registratiesysteem voor
privé-klinieken te komen, omdat een dergelijk systeem de IGZ kan helpen
bij het houden van toezicht.Eerder heb ik de Tweede Kamer geïnformeerd over het feit dat ik met
de IGZ heb afgesproken dat er op de website van de IGZ een lijst van alle
zorginstellingen, zowel cure als care, zal komen. De IGZ heeft hier een start
mee gemaakt, maar de lijst is nog niet compleet. De IGZ verwacht dat op de
registratielijst van zorginstellingen in april van dit jaar de instellingen
zullen staan die zich op vrijwillige basis hebben aangemeld. Met deze lijst
is een registratiesysteem tot stand gekomen.Patiënten kunnen zelf afwegen of zij bij hun keuze voor een privé-kliniek
de registratie van de IGZ raadplegen. Zij kunnen zelf kiezen om wel of niet
naar een geregistreerde kliniek te gaan.Vraag van mevrouw Kant (SP) over prestatiecontract verloskundigenIn de antwoorden op de Kamervragen (2060702610) over het contract tussen
de verloskundigen en Zorgverzekeraars is toegelicht dat het gaat om afspraken
over de bekostiging van het landelijk kwaliteitsbeleid van de verloskundigen.
De afspraken betreffende ontwikkeling van een pakket aan nieuwe professionele
standaarden en richtlijnen die de basis vormen voor het medisch handelen van
verloskundigen. De basis hiervoor vormt het verloskundige vademecum, dat in
gezamenlijkheid is opgesteld door de verloskundige beroepsgroepen. Ik ga er
niet van uit dat de medisch wetenschappelijke discussie niet wordt verstoord
door de financiële ondersteuning van de zorgverzekeraar.Vraag mevrouw Kant (SP) over vrije prijsvormingDe Nederlandse Zorgautoriteit heeft geconcludeerd dat er bij dat deel
van de ziekenhuiszorg waar vrije prijzen gelden (B-segment) in eerste instantie
(2005) sprake was van een prijsstijging, maar vervolgens van een reële
prijsdaling in 2006. De NZa geeft diverse mogelijke verklaringen voor deze
prijsdaling, zoals de scherpe premieconcurrentie tussen verzekeraars op de
zorgverzekeringsmarkt, kruissubsidiëring tussen het A-segment en het
B-segment of een kostendaling. De NZa heeft aangekondigd voornemens te zijn
nader onderzoek te doen naar de prijsontwikkelingen en de verklaring van de
verschillen.Bij de Sint Maartenskliniek (SMK) vindt een experiment met vrije prijzen
voor de volledige productie plaats. Bij de SMK is wel een prijsstijging waargenomen,
maar in 2007 wordt een prijsdaling verwacht.Ik verwacht verdergaande positieve ontwikkelingen wanneer de veldpartijen
meer ervaring krijgen in het onderhandelen over prijs, kwaliteit en volume.
Ik heb er dan ook vertrouwen in dat een uitbreiding van vrije prijsvorming
in de toekomst kan plaatsvinden. Definitieve beslissingen hierover worden
door het volgende kabinet genomen.Vraag van mevrouw Kant (SP) over medische deskundigheid
bij zorgverzekeraarsDe enquête waaraan hier gerefereerd wordt is methodologisch gezien
ongeschikt om de professionele kwaliteit van deze beroepsgroep vast te stellen
en op grond daarvan in een kwaad daglicht te stellen. Het is namelijk onvermijdelijk
dat niet de deskundigheid van de medisch adviseurs beoordeeld wordt maar de
vraag om men het met het beleid van de zorgverzekeraar eens is. Dat laatste
zal prevaleren in het oordeel. Wel deel ik de mening dat zorgverzekeraars
actief zullen moeten investeren in de kwaliteit van de medische advisering
waarvan zij zich bedienen. De beroepsvereniging VAGZ speelt daarbij een belangrijke
rol.Vraag van mevrouw Kant (SP) over knelpunten in de AWBZDoor de NZa, de brancheorganisatie ActiZ en de zorgkantoren is er eind
2006 alles aan gedaan om er voor te zorgen dat geïndiceerde personen
zorg zouden krijgen binnen de Treeknorm, zodat er geen onaanvaardbare wachtlijsten
zouden ontstaan. Volgens de Nza waren de mogelijkheden er ook om dat te realiseren.
Zeker na mijn toezegging om het voorstel van de NZa tot herschikking van onder
en overproductie over te nemen zou ik het erg vinden indien instellingen dit
zouden hebben nagelaten. In 2007 is ook voor Icare nieuwe budgetruimte beschikbaar. In tegenstelling
tot krantenberichten in het begin van 2007 (Meppelercourant 8-1-2007) heeft
het zorgkantoor mij medegedeeld dat de Eveangroep, waartoe Icare behoort,
geen klantenstop meer hanteert in 2007.Vraag van mevrouw Kant (SP) over het meestijgen van de
zorgtoeslag met de nominale premieDe nominale premie stijgt gemiddeld met circa € 90. De maximale
zorgtoeslag voor een eenpersoonshuishouden stijgt met circa € 30.
Het verschil tussen deze twee bedragen resulteert voor circa € 15
uit een hoger minimumloon (de verzekerde moet dus zelf 3,5% over een
hoger loon betalen) en voor € 44 uit het niet terughalen van de
te hoge zorgtoeslag in 2006. Een burger krijgt dus in 2007 precies de zorgtoeslag
die beoogd is en het is niet wenselijk om dat anders te doen.Vraag van mevrouw Schippers (VVD) over agressie op de
werkvloerIn de eerste plaats sluit ik mij aan bij uw reactie dat dit schokkende
cijfers zijn. Dit past geen enkele sector, laat staan de zorg. Het is in principe
aan de werkgever om in overleg met zijn werknemers preventieve maatregelen
te treffen en bij onverhoopte incidenten te zorgen voor opvang en nazorg.Voorzover dit tussen personeel onderling plaatsvindt, is mijn reactie
overigens aan het adres van de daders dat de uitval van hun collega’s
als gevolg van agressie en/of pesten direct terugslaat op verhoging van de
eigen werkdruk.Wanneer die agressie en/of intimidatie wordt veroorzaakt door cliënten,
patiënten en/of hun familieleden, blijkt dat de algemene ziekenhuizen
in het project Veilige Zorg daartegen zelf al maatregelen hebben genomen door
aan te geven bij elk incident van agressie tegen zorgpersoneel direct aangifte
te doen en door incidenten te registreren via een Ziekenhuis Incident Registratiesysteem
(ZIR). Bovendien stelde men een gedragcode op, die zowel voor het personeel
zelf geldt als voor cliënten en bezoekers. Mensen die zich niet aan deze
code houden, krijgen een waarschuwing. Na twee keer een waarschuwing of bij
fysiek geweld, wordt de toegang tot het ziekenhuis ontzegd (met uitzondering
van spoedeisende hulp of acute psychiatrische hulp).VWS heeft met SZW een dergelijke aanpak in het verleden gestimuleerd door
arboconvenanten met de zorgsector af te sluiten die aanzetten tot beleid op
dit terein.In het kader van Zorg voor Beter is daarnaast een verbetertraject «Agressie
en Gedragsproblemen» gestart. Met name in de gehandicaptenzorg wordt
daar nu aandacht aan besteed.Vraag van mevrouw Schippers (VVD) over experiment met
steunkousen aan- en uittrekmachine in plaats van persoonlijke verzorgingIn het kader van de WMG is een experiment mogelijk gemaakt waardoor in
plaats van persoonlijke verzorging voor het aan- en uittrekken van steunkousen,
hiervoor een apparaat kan worden ingezet. De betreffende beleidsregel van
de NZa biedt de instellingen die in dergelijke situaties anders de AWBZ-functie
persoonlijke verzorging zouden leveren, voldoende vergoeding voor verstrekking
van dit apparaat. De animo bij instellingen om aan dit experiment mee te doen
is echter niet groot, onder meer omdat zij teruggang in hun productie voorzien.Zorgverzekeraars willen het apparaat ook vaak niet vergoeden op grond
van de Zvw omdat de baten van het apparaat niet bij hen maar in de AWBZ-sfeer
neerslaan. Zij verwijzen dan door naar de AWBZ. Soms vergoeden zorgverzekeraars
wel een eenvoudiger en minder kostbaar apparaat dat niet aan de muur bevestigd
hoeft te worden en waarvoor via het WMG-experiment geen vergoeding mogelijk
is.Aan de Kamer is bij het AO Kwaliteit toegezegd het specifieke probleem
van de steunkousenuittrekmachine te onderzoeken. Een mogelijke oplossing kan
zijn dat in zo’n situatie, waarin het aan- en uittrekken van steunkousen
met behulp van een machine verantwoord kan plaatsvinden, geen indicatie voor
persoonlijke verzorging meer wordt gegeven. Ook is het mogelijk om in de Zvw
aan dat apparaat een duidelijker plaats te geven. Onderzocht wordt wat de
beste oplossing is.Dergelijke situaties van afwenteling van kosten van het ene op het andere
verzekeringscompartiment, kunnen zich in meer situaties voordoen. Daarom is
bij het AO Kwaliteit ook toegezegd dat soortgelijke problemen worden geïnventariseerd.
Deze inventarisatie wordt aan het CVZ gevraagd.Vraag van mevrouw Schippers (VVD) over GVS-indelingscriteriaIk neem aan dat gerefereerd wordt aan de motie Buijs c.s. over nieuwe
GVS-indelingscriteria (uit april 2006). Het College voor zorgverzekeringen
is bezig met een uitvoeringstoets over de modernisering van het GVS. In deze
uitvoeringstoets zal worden ingegaan op zowel de gvs-indelingscriteria als
een nieuwe gvs-berekeningsyste­matiek. Het CVZ zal eind deze maand met
een rapport komen en ik verwacht de Kamer binnen enkele maanden te kunnen
informeren over mijn standpunt ten aanzien van het rapport. Ik zal daarbij
tevens ingaan op de motie Buijs.Vraag van mevrouw Schippers (VVD) over overheveling geneeskundige
GGZ naar de Zvw– Tijdens het voortgangsoverleg Zvw heb ik aangegeven, dat
de geneeskundige GGz in één pakket naar de Zvw gaat (dat geldt
ook voor de 8 zittingen eerstelijns psychologische zorg).– Daarnaast heb ik toegezegd te kijken naar experimenten of
pilots ter voorbereiding van een zorgvuldige overheveling per 1 januari
2008, omdat ik het van groot belang vind dat de voorlopers gemotiveerd blijven.– Deze pilots zijn in voorbereiding bij GGZ Nederland, Zorgverzekeraars
Nederland en de Landelijke Vereniging van Eerstelijns psychologen.– Begin februari ontvang ik de verschillende plannen van aanpak
van de verschillende initiatieven/pilots.Doel van de pilots is: het vroegtijdig onderkennen en oplossen van knelpunten
die bij de overheveling per 2008 kunnen optreden (veegploeg vooraf). Vraag van mevrouw Agema (PVV) over meer verplegers in
de zorgIk streef naar een zo efficiënt mogelijke zorgverlening en voldoende «handen
aan het bed». Hierbij hoort een zo laag mogelijke overhead en voldoende
verplegers in de zorg. Toch ben ik vooralsnog niet bereid de mogelijkheden
van uw plan te onderzoeken.De Zorgverzekeringswet zet zorgverzekeraars aan om in overleg en onderhandeling
met zorgaanbieders afspraken te maken over verbeteringen in de bedrijfsvoering.
Zo kunnen zorgverzekeraars ook ziekenhuizen aansporen om zo efficiënt
mogelijk te gaan werken. Het past de overheid niet om via een dergelijk idee
invloed uit te willen oefenen op het personeelsbeleid van zorginstellingen.Bovendien heb ik de Kamer eerder gemeld (27 295, nr. 87 en 2050611220)
dat de overhead in algemene ziekenhuizen in 2004 17% was, terwijl de
overhead in het bedrijfsleven wordt geschat op 20%. Dus zo slecht doen
de algemene ziekenhuizen het niet.Vragen van mevrouw Agema (PVV) over wat de zorgkosten
zijn van degenen, die hun premie niet betalen en wat heeft de minister ondernomen
om de wanbetalers te laten betalenDe vraag over de hoogte van de zorgkosten van degenen, die hun premie
niet betalen, kan niet beantwoord worden, omdat hierover geen gegevens bekend
zijn.De verzekerden zijn premie verschuldigd aan de zorgverzekeraar met wie
ze een zorgverzekering hebben gesloten. Het niet betalen van premie kan leiden
tot het opzeggen van de verzekering door de zorgverzekeraar. Opzeggen van
de verzekering leidt tot onverzekerdheid en dat is een onwenselijke situatie.
Om dit te voorkomen is een aantal maatregelen getroffen.Zorgverzekeraars Nederland (ZN) heeft het Protocol Incassotraject wanbetalers
Zorgverzekeringswet opgesteld, dat incassomaatregelen bevat die tot doel het
betalingsgedrag van de verzekerden in positieve zin te beïnvloeden. Hierdoor
wordt royement voorkomen en blijven mensen verzekerd van de dekking van hun
zorgverzekering. De verzekeraars zullen wanbetalers dus maximaal aanspreken
op hun betalingsverplichtingen.Het verbeteren van het betalingsgedrag wordt ook beoogd door enkele wettelijke
maatregelen. Op 27 december 2006 heeft Hare Majesteit de Koningin aan
Uw Kamer het Nader Rapport en voorstel van wet «Verzwaren incassoregime
premie en andere maatregelen zorgverzekering» gezonden (30 918).
Dit voorstel van wet voorziet er onder meer in dat een verzekerde, die nalaat
zijn premie te betalen, zijn zorgverzekeringsovereenkomst niet kan opzeggen.Vragen van mevrouw Agema (PVV) over kosten voor de ziekenhuiszorg
aan illegalenEr bestaat voor ziekenhuizen de beleidsregel afschrijvingskosten dubieuze
debiteuren. Deze beleidsregel dubieuze debiteuren is bedoeld om er (een deel
van de) oninbare vorderingen uit te bekostigen in het geval ziekenhuizen,
ondanks hun inspanningen de kosten van geleverde zorg te verhalen op zorgconsumenten,
met oninbare vorderingen blijven zitten. De totale omvang van de vergoeding
die in overleg tussen de zorgverzekeraars en de ziekenhuizen in de budgetten
wordt opgenomen voor afschrijving op de post dubieuze debiteuren bedraagt
in 2006 circa € 37 miljoen. In de post dubieuze debiteuren wordt
geen onderscheid gemaakt tussen oninbare vorderingen bij illegalen en andere
groepen. Het is dan ook niet bekend welk deel van die € 37 miljoen
rekeningen betreft van illegalen. Ten opzichte van de totale ziekenhuiskosten
gaat het in ieder geval om een relatief beperkt bedrag.Wat betreft het door u genoemde fonds het volgende. Uw Kamer heeft op
18 december 2006 (Kamerstukken II 2006/07, 29 689, nr. 126) een
brief ontvangen over de zorg aan illegalen. Daarin zijn de voornemens vermeld
tot stroomlijning van bestaande financieringsregelingen. Uitgangspunt bij
de stroomlijning blijft dat iemand die niet verzekerd is zelf de kosten van
de aan hem verleende medische zorg moet betalen. Slechts in die gevallen waarin
ondanks gebleken inspanningen van de zorgverlener geen kostenverhaal op de
patiënt mogelijk blijkt, kan er een beroep worden gedaan op andere financieringsmogelijkheden.Vraag van mevrouw Agema (PVV) over dat illegalen geen
zorg in Nederland moeten krijgen, behoudens spoed­eisende hulpDoor de Koppelingswet hebben illegalen geen recht op zorg in gevolge de
sociale ziektekostenverzekeringen. Wel is er ingevolge artikel 10, tweede
lid, van de Vreemdelingenwet 2000 ruimte voor het verlenen van medisch noodzakelijke
zorg. Het gaat hierbij om nagenoeg alle zorgvormen betreft die zijn opgenomen
in het Nederlandse wettelijke sociale verzekeringspakket (behalve IVF, cosmetische
ingrepen en genderoperaties), maar slechts onder de voorwaarde dat de vraag
of de zorg wel nu en hier moet worden verleend positief wordt beantwoord door
de behandelend arts. De urgentie van de medische zorg dient te worden bezien
in samenhang met de duur van het verblijf.Vraag van mevrouw Agema (PVV) over wat te doen met zorgpasfraude
en hoe staat het er nu meeIn de beantwoording op de kamervragen over zorgpasfraude die de leden
De Wit, Kant en Agema onlangs hebben gesteld, is uitvoerig ingegaan op de
wettelijke maatregelen die na 2004 zijn getroffen (2060704370 en 2060704590).
Conform afspraak heb ik inmiddels Zorgverzekeraars Nederland gevraagd mij
inzicht kunt geven in de maatregelen die zorgverzekeraars hebben getroffen,
hoe de ervaringen zijn geweest in de afgelopen jaren, op welke wijze fraudeurs
worden aangepakt en hoe vaak zorgverzekeraars deze vorm van fraude nog tegenkomen.Vraag van mevrouw Agema (PVV) over maagdenvlieshersteloperatiesIk ben van mening dat deze ingreep niet valt onder medisch noodzakelijke
ingrepen. Dat wil echter niet zeggen dat ik de ingreep zondermeer kan verbieden.Vast staat dat de ingreep nooit voor vergoeding op grond van de zorgverzekeringswet
in aanmerking kan en zal komen. Als een ingreep zoals gevraagd al plaatsvindt, is deze voor eigen rekening. Indien de ingreep toch gedeclareerd
wordt bij de zorgverzekeraar ten laste van de collectieve middelen is er sprake
van fraude. Er is dus ook geen registratie van deze ingrepen via het circuit
van de zorgverzekeringen en andere landelijke, en valide, gegevens zijn mij
niet bekend.Vraag van de heer Vendrik (GL) over dat met het inrichten
van het fonds voor de illegalen zorgverlening altijd gegarandeerd kan wordenDoor het inrichten van het fonds kan de betaling van de zorgaanbieder
beter worden georganiseerd dan op dit moment het geval is. Hierbij zij opgemerkt
dat uitgangspunt bij het fonds blijft dat iemand die niet verzekerd is zelf
de kosten van de aan hem verleende medische zorg moet betalen. Slechts in
die gevallen waarin ondanks gebleken inspanningen van de zorgverlener geen
kostenverhaal op de patiënt mogelijk blijkt, kan er een beroep worden
gedaan op andere financieringsmogelijkheden. Verder is het aan de zorgverlener
om tegemoet te komen aan een zorgvraag. Daarbij blijft gelden dat medisch
noodzakelijke zorg altijd moet worden verleend. Of in een concreet geval sprake
is van medisch noodzakelijke zorg waarop iemand die niet rechtmatig in Nederland
verblijft aanspraak kan maken, is ter beoordeling van de behandelend arts.
Wat betreft de toegankelijkheid van de zorg voor illegalen herhaal ik wat
ik heb gezegd op de vraag van mevrouw Bussemaker. Nameliijk dat de Inspectie
voor de gezondheidszorg, mede naar aanleiding van signalen uit Rotterdam vorig
jaar, heeft aangekondigd in 2007 onderzoek te doen naar de zorg voor onverzekerden.Vraag van de heer Vendrik (GL) over vertrouwen in de gezondheidszorgHet vertrouwen in de gezondheidszorg hangt van veel factoren af. Door
de toegenomen transparantie omtrent de prestaties van ziekenhuizen, is het
begrijpelijk dat mensen zich minder zeker voelen dan voorheen. In lijn daarmee
is een conclusie van onderzoek waaruit blijkt dat de patiënttevredenheid
in efficiënt werkende ziekenhuizen lager is dan in niet efficiënt
werkende ziekenhuizen. Vertrouwen, patiënttevredenheid en kwaliteit zijn
dus niet op eenduidige wijze met elkaar verbonden. Ik hecht daarbij meer aan
aan verdiend vertrouwen op basis van echte transparantie, dan aan misplaatst
vertrouwen bij ontstentenis aan transparantie. Ik verwacht dat het vertrouwen
zich vanzelf weer herstelt wanneer blijkt dat de kwaliteit van de zorgverlening
als gevolg van de aandacht voor transparantie verbetert.Vraag van de heer Vendrik (GL) over pretechoSinds 1 januari van dit jaar is het voor alle zwangeren mogelijk
om een 20 weken echo te laten maken. Deze echo wordt vergoed uit het basispakket.
De echo is bedoeld voor het opsporen van ernstige aandoeningen zoals een open
ruggetje.Het staat zwangeren vrij om naast de 20 weken echo een andere (pret)echo
te laten maken. Zij moeten zich wel realiseren dat een pretechobureau geen
uitspraken kan doen over onbehandelbare aandoeningen zoals een open ruggetje.
Het vaststellen van het geslacht van de foetus is wel mogelijk. Vraag van de heer Vendrik (GL) over de mantelzorg en zzpMantelzorg wordt bij de indicatiestelling niet standaard in mindering
gebracht op de AWBZ-aanspraak van de cliënt. Uitgangspunt is in beginsel
een indicatie voor zorg die bij de beperking of aandoening van de cliënt
past (de zogenaamde bruto indicatie). Alleen als in overleg de mantelzorger
te kennen geeft een deel van de zorg voor de cliënt voor zijn of haar
rekening te willen nemen, zal die zorg in het formele indicatiebesluit (bedoeld
om de professionele zorg van de afgesproken omvang in gang te zetten) in mindering
worden gebracht (de zogenaamde netto indicatie). Indien de cliënt voornemens
is een PGB aan te vragen en de zorg dus zelf te organiseren, zal deze naar
men mag aannemen een beroep doen op de bruto indicatie. Die kan hem of haar
niet geweigerd worden. De PGB-tarieven zijn afgeleiden van de ZZP-tarieven
waarbij mantelzorg niet is afgetrokken. Deze tarieven worden dus niet uitgehold.Vraag van de heer Vendrik (GL) over het kunnen brengen
van samenhang in het beleid ten aanzien van obesitas, met als resultaat gerichtere
besteding van de beschikbare middelenOp het gebied van overgewicht vinden momenteel veel intiatieven plaats.
Mijn beleid is er met name op gericht om te zorgen voor meer bundeling en
minder versnippering, onder andere door het beschikbaar maken van «best
practices», verbeteren ketenzorg inclusief aansluiting met activiteiten
bij bijvoorbeeld scholen, het Convenant Overgewicht en het versterken van
de interdepartementale samenwerking.Voor een gerichtere besteding van de beschikbare middelen is het van belang
dat de overheid (Rijk en gemeenten), scholen, bedrijfsleven, werkgevers en
zorgsector burgers gaan helpen «de gezonde keuze» gemakkelijker
te maken. Het ministerie van VWS gaat ervoor zorgen dat samen met alle partners
de vele mogelijkheden om «de gezonde keuze» te bevorderen, ook
optimaal ingezet worden. Dit betekent enerzijds het vergroten van de individuele
kennis en mogelijkheden. Anderzijds kunnen gezonde leefstijlbevorderende activiteiten
voorkomen dat mensen met een normaal gewicht te zwaar worden of mensen met
overgewicht ernstig overgewicht ontwikkelen.Dit is al vormgegeven door het Convenant Overgewicht, waarin de ministeries
van VWS en OCW samenwerken met een groot aantal maatschappelijke partners.Op 17 januari jl. is er overleg geweest tussen de voorzitters van
de stuurgroepen van enerzijds de Alliantie School en Sport en anderzijds het
Convenant Overgewicht. Daar is gesproken over beter en samen optrekken bij
het agenderen en ondersteunen van gezonde voeding, bewegen, sport en overgewicht
bij de jeugd, met name in het primair en beroeps en voortgezet onderwijs.Daarnaast is in 2006 onder voorzitterschap van VWS overleg gestart met
de ministeries van OCW, VROM, LNV, SZW, EZ, BZK en V&W. Doel is activiteiten
te bundelen tot integraal overgewichtbeleid. Gestart is met een analyse van
belemmeringen, mogelijkheden en randvoorwaarden voor integraal gezondheidsbeleid
op lokaal niveau. Inmiddels vinden besprekingen plaats met een gemeente om
een pilotproject te starten. Het proces en de uitkomsten van
deze analyse kunnen interessant zijn voor andere departementen om beleid zo
in te richten dat het bijdraagt aan het makkelijk maken van «de gezonde
keuze» en zij zijn dan ook uitgenodigd om mee te doen.Ook het oprichten van het Centrum Gezond Leven zal de samenhang tussen
de interventies op het gebied van overgewicht nog verder vormgeven.Vragen van de heer Voordewind (CU) over roken in de horeca;
het verplicht opnemen van de schadelijke gevolgen van meeroken bij kinderen
in het basispakket van de jeugdgezondheidszorg en het starten van een campagne
om roken in de auto’s te ontmoedigenDe zelfregulering om het roken in de horeca terug te dringen loopt van
2005 tot en met 2008. In 2006 bleek dat de horeca de afspraken voor het jaar
2005 niet was nagekomen. Ik heb toen aangeven dat ik de horeca nog een jaar
de tijd zou geven om een inhaalslag te plegen en de afspraken voor 2006 wel
te halen. Het onderzoek naar het jaar 2006 is begin van dit jaar gestart.
De resultaten hiervan zullen medio 2007 beschikbaar zijn. Ik heb al eerder
gemeld dat ik voorstander ben van een wettelijk rookvrije horeca als blijkt
dat de afspraken over de zelfregulering wederom niet worden nagekomen.Ik ben het met de CU eens dat het meeroken door kinderen met alle kracht
moet worden tegengegaan. Daarom ben ik blij met de STIVORO-campagne «Niet
roken waar de kleine bij is» die zich speciaal hierop richt. Ik ben
van mening dat het de taak van de opvoeders en de omgeving is dat kinderen
in geen enkele omgeving worden blootgesteld aan tabaksrook, dus ook niet in
de auto. Ik acht het echter niet nodig om in aanvulling op de campagne «Niet
roken waar de kleine bij is» een speciale campagne te starten gericht
op het ontmoedigen van roken in de auto als daar kinderen bij zijn. Wel zijn
wij – in vervolg op de evaluatie jeugdgezondheidszorg 2006 – bereid
te onderzoeken of opname van de voorlichting over meeroken in het uniforme
deel van het basistakenpakket jeugdgezondheidszorg mogelijk is, met name als
er contacten zijn met de ouders/opvoeders.Vraag van mevrouw Kant (SP) over indicatiestelling bureau
jeugdzorgKinderen moeten zo snel mogelijk de zorg krijgen die ze nodig hebben,
dat is het uitgangspunt van mijn beleid. De bureaus jeugdzorg maken afspraken
met de zorgaanbieders over de te hanteren instrumenten waardoor dubbel werk-
en dus vertraging – voorkomen wordt. Het protocol «Indicatiestelling
jeugdigen met psychiatrische problematiek» bevordert de toeleiding naar
de jeugd-GGZ. Ook voor de aansluiting met de instellingen voor licht verstandelijk
gehandicapten is een dergelijk protocol in de maak. Het kader «Integraal
indiceren», opgesteld in het kader van het Jongthema Harmonisatie indicatiestelling,
bevordert snelle doorgeleiding naar zorg én speciaal onderwijs.Verder acht ik het van belang dat ingezet wordt op een globalere indicatiestelling.
De indicatiestelling krijgt daarbij meer het karakter van – snellere – «voorsortering».Ik heb extra middelen ter beschikking gesteld voor deskundigheidsbevordering
van medewerkers van de bureaus jeugdzorg. De provincies hebben de bureaus jeugdzorg nu gevraagd om een integraal
projectplan «Verbetering Indicatiestelling BJZ (VIB)» waarin aandacht
is voor de werkprocessen, de te hanteren instrumenten en de deskundigheden
van medewerkers. Ik geef het IPO een financiële bijdrage voor dit project.Vraag van mevrouw Koşer Kaya (D66) over de problemen
in de jeugdzorgEr is de afgelopen kabinetsperiode ontzettend veel werk verzet. Ik noem
nog maar weer eens een aantal zaken: de Operatie Jong, de invoering van de
Wet op de jeugdzorg, de oprichting van een databank effectieve interventie,
de aanval op de wachtlijsten, de ontwikkeling van centra voor jeugd en gezin
en ga zo maar door. Hiermee wil ik niet zeggen dat we er zijn. Uit al deze
trajecten vloeien nog een hoop verbeteracties voort. Een aantal daarvan is
reeds in gang gezet en andere worden nog opgepakt. In reactie op de evaluatie
van de Wet op de jeugdzorg heb ik u al aangegeven dat ik voor het overzicht
en de samenhang in al deze verbetertrajecten samen met partijen een verbeteragenda
zal opstellen. Naar verwachting is deze agenda op korte termijn gereed, waarmee
er een belangrijk document klaar ligt voor de volgende bewindspersonen.Vraag van mevrouw Koşer Kaya (D66) over de campagne
Alcohol onder de 16, nog even nietUit onderzoek van het Trimbos-instituut blijkt dat zolang je in de groei
bent het onverstandig is om alcohol te drinken. Daarom wordt er door mij ingezet
op kinderen die in de groei zijn. Een voorbeeld daarvan is de door mij gestarte
campagne met de slogan «Voorkom alcoholschade bij uw opgroeiende kind».Met betrekking tot de slogan «Alcohol onder de 16, nog even niet»
wil ik het volgende opmerken. Deze is ontwikkeld en getest door de alcoholbranche.
Hij kwam in die test als één van de beste uit de bus. Met het
gebruik daarvan heb ik uiteindelijk ingestemd vanwege de testresultaten: de
slogan prikkelde ouders het meeste om de website te bezoeken.Vraag van mevrouw Koşer Kaya (D66) over diagnose
en behandeling dyslexieDyslexie is een lees- en/of spellingsprobleem. U stelt mij de vraag waarom
diagnose en behandeling van dyslexie niet wordt vergoed, en wat ik daar als
Minister aan ga doen.In 2004 heb ik het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) gevraagd om door
het veld een protocol te laten opstellen voor effectieve diagnose en behandeling
van dyslexie. Het protocol wordt binnenkort opgeleverd. Tevens heb ik het
CVZ gevraagd advies uit te brengen over de vraag of mogelijk is om effectieve
diagnose en behandeling van dyslexie in het verzekerd pakket op te nemen.Het CVZ zal op basis van het opgeleverde protocol vervolgens naar verwachting
in het tweede kwartaal van 2007 advies uitbrengen.Ik verwacht dat het CVZ onder meer uitspraken zal doen of de gespecialiseerde
methoden van diagnose en behandeling van dyslexie wel of niet voldoen aan
de criteria voor zorgverlening. Het CVZ zal tevens ingaan op de
mate waarin de effectiviteit van deze methoden wetenschappelijk wel of niet
is aangetoond en de kosteneffectiviteit hiervan.Vervolgens zal mijn opvolger een standpunt formuleren op dit advies en
beslissen of bij dyslexie sprake is van noodzakelijke zorg en of deze in aanmerking
kan komen voor opname in het verzekerd pakket. Ik kan hier nu niet op vooruit
lopen.Vraag van mevrouw Koşer Kaya (D66) over ontwikkelcentra
revalidatieMet de Beleidsvisie pijnrevalidatie en revalidatietechnologie (2003) en
het toepassen van art. 8 WBMV, heb ik mijn voornemen geconcretiseerd om te
komen tot een tijdelijke versnelling en concentratie van de kennis en ervaring
op dit gebied.Het karakter van art. 8 WBMV is die van een tijdelijke stimulans, en is
als zodanig nooit bedoeld om tot structurele bekostiging te komen. Hoewel
ik mij kan voorstellen dat voortzetting van de activiteiten gewenst is, zal
dit vanuit de reguliere bekostiging en financiering van de betrokken instellingen
moeten plaatsvinden. Met mijn brieven van 2 november 2005 aan de betrokken
instellingen heb ik tijdig aangegeven dat per 31 december 2006 de periode
van aanwijzing op grond van artikel 8 WBMV afloopt. Ook afspraken over de
evaluatie van de ontwikkelcentra zijn tijdig en in overleg met de betrokken
instellingen gemaakt. Ik zie geen aanleiding om terug te komen op deze besluitvorming
en de periode van aanwijzing te verlengen.Vraag van mevrouw Koşer Kaya (D66) over het ontbreken
van tuchtrecht in de jeugdzorgTuchtrecht is voor mij een van de onderdelen die aandacht verdienen bij
de verdere professionalisering van de jeugdsector. De afgelopen jaren heb
ik eerst geïnvesteerd in effectieve methodieken, de ontwikkeling van
protocollen, scholing en ondersteuning van het veld (beroepsverenigingen en
werkgevers) via het Nederlands Jeugdinstituut. Het wordt steeds duidelijker
wat een professional in de jeugdzorg moet kennen, kunnen en doen. Daarmee
ligt er nu een basis voor het opzetten van tuchtrecht.Wettelijk gezien liggen de verantwoordelijkheden helder: de jeugdsector
is zelf verantwoordelijk voor een kwalitatief goede uitvoering van taken.
Ik ben in overleg met de sector over de vervolgacties voor professionalisering,
zoals het organiseren van tuchtrecht. Dit zal binnenkort in afspraken resulteren.Vraag van mevrouw Ouwehand (PvdD) over het maken van een
substantieel budget voor alternatieven van dierproevenHet budget voor onderzoek naar alternatieven voor dierproeven is in opnieuw
in 2005 vastgesteld voor een tweede deel van het ZonMw programma «Dierproeven
begrensd». Het oorspronkelijke budget is destijds al verhoogd ten opzichte
van het oorspronkelijk geplande budget (van € 300 000.per jaar
naar € 900 000 per jaar). Aan het totale budget voor «Dierproeven
begrensd» dragen ook de ministeries van OCW en Defensie bij. Op deze
wijze vervul ik mijn coördinerende rol om een totaalbud­get samen
te stellen voor alternatieven voor dierproeven. Echter een verdere beleidsmatige invulling dan ik reeds gedaan heb bij
het onderzoek naar alternatieven voor dierproeven laat ik aan het volgende
kabinet over.Vraag van mevrouw Ouwehand (PvdD) over het verbieden van
dierproeven voor huishoudelijke productenHuishoudelijke producten kunnen ernstige risico’s voor de gezondheid
en veiligheid van de consument met zich mee brengen. Ik denk daarbij aan bijvoorbeeld
aan allerlei schoonmaak- en desinfectiemiddelen. Het is daarom van belang
goed inzicht te hebben in hun gevaarseigenschappen zodat een veilig gebruik
gewaarborgd is. Het verbieden van dierproeven voor deze producten zou daarom
een te grote inbreuk op de bescherming van de consument betekenen zolang toereikende
alternatieve proeven respectievelijk methoden nog ontbreken of onvolledig
zijn. Ik teken daarbij aan dat stoffen die in dergelijke producten worden
gebruikt ook in vele andere producten (zoals professionele reinigers) worden
toegepast. Het zal dan ook zelden voorkomen dat een dierproef wordt gedaan
op een stof die uitsluitend in een huishoudelijk product wordt gebruikt.Vraag van mevrouw Ouwehand (PvdD) over hoe het staat met
de openbaarheid van jaarverslagen en het openbaar maken van de jaarverslagen
van de individuele DierexperimentencommissiesIn het geval van het openbaar maken van zowel de jaarverslagen van de
DEC’s als van de individuele DEC adviezen spelen belangrijke aspecten
die een zorgvuldige behandeling van deze vraag nodig maken.De verhoging van de administratieve lasten bij de onderzoekinstellingen
en overheid;De belemmering van de kenniseconomie en innovatieonderzoek in Nederland
is onwenselijk. De vlucht van Nederlandse onderzoekinstellingen en onderzoekers
naar het buitenland baart mij in het bijzonder grote zorgen;Ik ben ook zeer bezorgd over de toenemende bedreiging van en de daarmee
samenhangende veiligheidsrisico’s voor onderzoekers, instellingen en
bedrijven direct of indirect betrokken bij dierproeven, indien een procedure
voor verregaande openbaarheid in de Wod zal worden opgenomen.In het kader van de helderheid en transparantie pleit ik uiteraard voor
een dialoog gericht op meer openheid. Deze dialoog is al gestart naar aanleiding
van de evaluatie van de Wet op dierproeven in de vorm van de zogenaamde «bottom
up » proces. Open(baar)heid is één van de thema’s
die in dit proces zijn behandeld. In dit traject is discussie gevoerd over
de wenselijkheid over meer openheid bij de ethische toets en de dierproef
zelf.Op dit moment ben ik bezig met het bundelen van de resultaten van deze
discussie. Deze resultaten zal ik ook aan de Kamer meedelen en gebruiken voor
de Nederlandse inbreng op de wijzigingen van de Europese Dierproevenrichtlijn.
Deze wijzigingen zullen dit jaar in Brussel worden besproken. Vraag van mevrouw Ouwehand (PvdD) over het verbieden van
de teenknip en over alternatieve identificatie van proefdierenHet Ingrepenbesluit waarin het tenenknippen wordt toegestaan en waarin
wordt aangegeven dat dit mag worden toegepast bij pasgeboren knaagdieren in
situaties waarin geen alternatieven voorhanden zijn valt onder de verantwoordelijkheid
van mijn collega minister Veerman. De minister van LNV heeft in het antwoord
op de vragen van het kamerlid Van Velzen (SP) over het afknippen van tenen
van proefdieren (205 060 2100) van 27 oktober 2005 aangegeven
niet van plan te zijn het Ingrepenbesluit op dit onderdeel te wijzigen. Alternatieven
van de teenknip zijn al voorhanden en dienen te worden gebruikt wanneer dit
mogelijk is.Vraag van mevrouw Ouwehand (PvdD) over registratie van
proefdierenIn het jaarverslag van de Voedsel- en Warenautoriteit («Zo doende»)
wordt het totale aantal dierproeven geregistreerd. «Zo doende»
geeft ook het totale aantal proefdieren aan die gedurende dat jaar in een
vergunninghouderinstelling binnen zijn gekomen, ongeacht of deze dieren wel
of niet in proeven worden ingezet. Dit betekent dus dat alle dieren worden
geregistreerd, ook degene die (nog) niet zijn ingezet voor een experiment.Hierbij wil ik opmerken dat voor alle, bij de verschillende vergunninghouders,
aanwezige dieren ook de regels voor huisvesting en verzorgingseisen uit de
Wet op de dierproeven uiteraard van toepassing zijn.Vraag van mevrouw Ouwehand (PvdD) over bescherming van
ongewervelde diersoortenDe discussie rondom ongewervelde diersoorten wordt ook gevoerd in het
kader van de Europese discussie van wijziging van de Dierproevenrichtlijn
(86/609/EEC). Hiervoor is er consultatie van deskundigen geweest en ook de
European Food and Safety Autority (EFSA) heeft zijn mening hierover uitgesproken.
Wanneer er voldoende wetenschappelijk bewijs is dat de ongewervelde dieren
pijn ervaren verwacht ik dat er waarschijnlijk sprake zal zijn van steun voor
een aanpassing van de huidige reikwijdte van de richtlijn. In dat geval zal
ik mij hierbij aansluiten.Vraag van mevrouw Ouwehand (PvdD) over het beëindigen
van dierproeven op primatenIn Nederland is het verboden om dierproeven te verrichten op mensapen
(specifieke groep binnen de primaten). De beslissing op dit verbod ging gepaard
met een uitgebreid debat en correspondentie met de Kamer over het pensioneren
en uitplaatsen van de chimpanssees van het Biomedical Primate Research Centre.Ook werd destijds discussie gevoerd over de noodzaak van onderzoek op
alle primaten (alle apen). Uit deze discussie kon worden geconcludeerd dat
er inderdaad alles moet worden gedaan om experimenten met apen te voorkomen,
maar dat er veel gevallen zijn waar nog onvoldoende alternatieven aanwezig
zijn.Zowel in Nederland (Koninklijke Nederlandse Akademie van Wetenschappen)
als in Europa (Scientific Steering Committee, wetenschappelijk comité
voorloper van de EFSA) bestaan adviezen die wijzen op het belang van het onderzoek
met primaten. Samenvattend is onderzoek met primaten van groot belang voor
de opbouw van kennis over ziekten zoals de ontwikkeling van medicijnen en
vaccins tegen infectieziekten zoals HIV, hepatitis, malaria en tuberculose.
Ook voor het onderzoek naar transplantatieprotocollen en chronische aandoeningen
zoals multiple sclerose, reuma en alzheimer zijn proeven met apen noodzakelijk.Vraag van mevrouw Ouwehand (PvdD) over het verbeteren
van de controle op dierproevenIn mijn brief van 20 december 2005 over de evaluatie van de Wet op
de Dierproeven (30 168, nr. 2) heb ik aangegeven dat ik ten aanzien van
de handhavingsaspecten met het veld zal bezien of het wenselijk is om het
instrument bestuurlijke boeten te introduceren en de positie van de proefdierdeskundige
te versterken.Deze dialoog is al gestart in de vorm van het zogenaamde «bottom
up »proces. Handhaving is één van de thema’s die
in dit proces zijn behandeld.Op dit moment ben ik bezig met het bundelen van de resultaten uit deze
discussie. Deze resultaten zal ik ook aan de Kamer mededelen.Vraag van de heer Van der Vlies (SGP) over alternatieven
van zwangerschapsafbrekingDit onderdeel van de evaluatie is ook aan de orde gesteld tijdens de schriftelijke
vragenronde over de evaluatie van de Wet afbreking zwangerschap. Ik heb u
in november jl. daarop mijn antwoorden gezonden en verwijs in het bijzonder
daarbij naar het antwoord op vraag nr. 19.Vraag van de heer Van der Vlies (SGP) over zwangerschapsafbreking:
prenatale diagnostiekOp grond van de Wet afbreking zwangerschap kan de enige reden voor het
afbreken van een zwangerschap de noodsituatie van de vrouw zijn. De omstandigheden
die in individuele gevallen kunnen leiden tot een noodsituatie voor de vrouw
en die het afbreken van de zwangerschap kunnen rechtvaardigen, zijn niet (wettelijk)
vastgelegd. Dat was destijds een bewuste keuze van de wetgever bij de totstandkoming
van de Wet afbreking zwangerschap. De vrouw en de arts hebben een eigen verantwoordelijkheid
wat betreft de zorgvuldigheid van de besluitvorming in het licht van de bescherming
van het ongeboren leven. De arts moet zich ervan vergewissen dat het besluit
is genomen door de vrouw in het besef van haar verantwoordelijkheid voor het
ongeboren leven. Het is ook de taak van de arts om te bepalen of de vrouw
deze beslissing vrijwillig en weloverwogen heeft genomen. De voorzorgsmaatregelen
die in acht moeten worden genomen om ondoordachte en overhaaste beslissingen
te voorkomen zijn in de Wet afbreking zwangerschap goed geregeld. Dus een
lichte afwijking op zichkan nooit reden zijn voor
een zwangerschapsafbreking, maar kan in relatie met andere factoren voor een
vrouw tot een noodsituatie leiden. Ik verwijs tevens naar mijn antwoorden
op de schriftelijke vragen van de heer Van der Vlies, die ik
u 17 januari jl. heb toegestuurd (2060703420).Vraag van de heer Van der Vlies (SGP) over levensbeëindiging
bij pasgeborenenIn onze samenleving moet plaats zijn en blijven voor gehandicapt leven.
Dat staat voor het kabinet buiten elke discussie.Levensbeëindiging bij ernstig gehandicapte pasgeborenen komt in Nederland
gelukkig zeer zelden voor. Het gaat om 10 tot 20 gevallen per jaar. Hierbij
gaat het om pasgeborenen, die zeer ernstig gehandicapt zijn en ondraaglijk
en uitzichtloos lijden. De arts heeft enerzijds de plicht om al het mogelijke
te doen om het kind in leven te houden, en anderzijds de plicht om al het
mogelijke te doen om ondraaglijk lijden te voorkomen. In zeer uitzonderlijke
gevallen komt de arts samen met de ouders en het behandelteam tot de beslissing
om het leven van de pasgeborene te beëindigen. Er is dan sprake van een
conflict tussen de bovengenoemde plichten, waarbij de arts tot de conclusie
komt dat hij vanuit zijn medische kennis en kunde niet meer in staat is om
al het mogelijke te doen om ondragelijk lijden te voorkomen. Dit is een uitermate
moeilijke beslissing. De minister van Justitie en ik hebben in september 2006
de centrale deskundigencommissie «late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging
bij pasgeborenen» ingesteld om de zorgvuldigheid van het handelen van
de arts te beoordelen. Ik acht het van belang dat er openheid en daarmee meer
inzicht komt in de problematiek van levensbeëindiging bij pasgeborenen,
opdat de zorgvuldigheid van het levensbeëindigend handelen verder gewaarborgd
is. De centrale deskundigencommissie draagt bij aan een zorgvuldige praktijk,
door meldingen niet alleen vanuit juridisch, maar ook vanuit medisch en ethisch
perspectief te beoordelen.Het instellen van de commissie is gedaan op uitdrukkelijk verzoek van
de medische beroepsgroep. Artsen gaven aan verantwoording te willen afleggen
over hun handelen. Daarom heb ik het vertrouwen dat er daadwerkelijk gemeld
zal worden. Absolute garantie kan uiteraard niet worden gegeven. Ik wil ook
hier nogmaals benadrukken dat de activiteiten en het oordeel van de commissie
geen «legitimerende werking» heeft. Het oordeel van de commissie
kan dus nooit in de plaats komen van de beslissing van de officier van justitie,
maar dient als deskundigenoordeel. Indien het College van procureurs-generaal
in voorkomend geval van oordeel is dat strafvervolging moet worden ingesteld,
zal de desbetreffende officier van justitie daartoe een opdracht van het College
krijgen. De voorgestelde werkwijze wordt opgenomen in een aanwijzing van het
College van procureurs-generaal.Vraag van de heer Van der Vlies (SGP) over palliatieve
zorgNaar aanleiding van het AO van 8 september 2005 heb ik uw kamer op
20 oktober 2005 een brief gezonden (29 509, nr 10) waarin uitwerking
wordt gegeven aan de toezeggingen. Hierin heb ik aangegeven twee onderzoeken
te laten uitvoeren: 1) naar de rol en positie van de zorgkantoren ((Nivel)
en 2) financiële problematiek in het veld van de palliatieve terminale
zorg (PTZ). Het Nivel-rapport heb ik u reeds toegezonden bij brief van 15 mei
2006 (TK 2005–2006, 29 509, nr. 15). Dit najaar is ook het onderzoek
van bureau Berenschot gereed gekomen. Ik ben thans bezig met het formuleren
van een standpunt over beide rapporten.Betreffende de financiële problematiek blijkt uit het onderzoek van
Berenschot dat deze verschilt naar het soort PTZ-voorziening en te onderscheiden
in vermijdbare en niet-vermijdbare kosten. Het belangrijkste (niet-vermijdbare)
financiële knelpunt voor de bijna-thuis-huizen en high-care-hospices
ligt in de financiering van de huisvestingskosten. Ik zie mogelijkheden om
binnen het zorgfinancieringssysteem oplossingen hiervoor te vinden. Aan de
NZa leg ik daartoe het verzoek voor om hiervoor een uitvoeringstoets te doen.De Kamer kan een brief met de bevindingen van het rapport van bureau Berenschot
en het Nivel en mijn reactie daarop vóór 1 februari a.s.
tegemoet zien.Vraag van de heer Van der Vlies (SGP) over inkomenspositie
gezinnenIk ben het eens met de heer Van der Vlies dat de inkomenspositie van gezinnen
onderdeel moet zijn van goed integraal gezinsbeleid. In de gezinsnota is dan
ook aangegeven hoe deze inkomenspositie zich in de afgelopen kabinetsperiode
heeft ontwikkeld. Hieruit bleek dat het inkomen van gezinnen met kinderen
zich de afgelopen jaren in het algemeen gunstiger heeft ontwikkeld dan dat
van vergelijkbare huishoudens zonder kinderen. De vragen die de heer Van der
Vlies nu aan mij stelt over de verschillen tussen alleenverdieners en tweeverdieners
en de algemene heffingskorting betreffen majeure zaken. Gezien de demissionaire
status van dit kabinet wil ik deze vraagstukken dan ook overlaten aan het
nieuwe kabinet.Vragen de heer Van der Vlies (SGP) en mevrouw Kant (SP)
over het vastlopen van de gezinsvoogden door een te grote caseloadIk verwijs voor de beantwoording van deze vragen naar de antwoorden die
de Minister voor Integratie, Jeugdbescherming, Preventie en Reclassering hierover
bij de behandeling van de Justitie-begroting heeft gegeven. Ik onderschrijf
deze en ben van mening dat met het convenant dat naar verwachting volgende
week tussen de minister en partijen zal worden afgesloten, goede afspraken
worden gemaakt over zowel de hoge caseload als de bureaucratie.Vraag van de heer Van der Vlies (SGP) en mevrouw Kant
(SP) over achterstand in loonontwikkeling in de sector schippersinternatenVWS is geen deelnemer aan het cao-overleg. Dat is een zaak van werkgevers
en werknemers. De rol van VWS beperkt zich tot het beschikbaar stellen van
financiële middelen, de overheidsbijdrage in de arbeidskostenontwikkeling
(ova). Voor die loonbijstelling is in het ova-convenant vastgelegd welke hoeveelheid
middelen VWS jaarlijks ter beschikking stelt voor de ontwikkeling van de arbeidskosten.
Deze ova wordt vervolgens aan alle sectoren beschikbaar gesteld, ook aan de
sector Schippersinternaten. Zo loopt dat al jaren en ook in 2006 is dat zo
gebeurd. Het is aan sociale partners in het cao-overleg om
binnen de gegeven budgettaire ruimte tot overeenstemming te komen.Naar aanleiding van evaluatierapport heb ik besloten extra middelen beschikbaar
te stellen om de kwaliteit van de verzorging, opvoeding en huisvesting van
kinderen in schippersinternaten op niveau te houden. Met deze maatregel worden
de normbedragen weer op het niveau gebracht van de normbedragen, zoals deze
zijn vastgesteld bij de inwerkingtreding van de subsidieregeling in 2001.
Hierover heb ik de Kamer met mijn brief van 23 oktober 2006 geïnformeerd.
Tevens heb ik vanochtend de vragen over schippersinternaten beantwoord.Vraag van de heer Van der Vlies (SGP) over een gezamenlijke
financiering met Justitie voor gemeenten die veel ex-gedetineerden op hun
grondgebied hebbenDe taakverdeling tussen Justitie en gemeenten is duidelijk. Justitie is
verantwoordelijk voor reïntegratie-activiteiten binnen het justitieel
kader. Daarna worden gedetineerden weer «gewone» vrije burgers
die een beroep kunnen doen op gemeentelijke voorzieningen (bijvoorbeeld huisvesting).In het Project aansluiting nazorg, dat onder verantwoordelijkheid van
de Minister van Justitie valt, werken Justitie en gemeenten al samen om een
naadloze overdracht vanuit het gevangeniswezen naar de gemeenten te bevorderen.Vraag van mevrouw Miltenburg (VVD) over de mogelijkheid
en wenselijkheid om op basis van vertrouwen toezicht te organiserenJa, het is mogelijk en wenselijk. In februari van dit jaar heb ik de Tweede
Kamer mijn toezichtvisie «verdien(d) vertrouwen» op het curatieve
zorgstelsel gestuurd (TK 2005/2006, 29 689, nr. 68). Mijn visie gaat
juist uit van ruimte en vertrouwen voor de zorgsector. Dat vertrouwen moet
wel aantoonbaar zijn: dus het interne toezicht (raad van toezicht) en de publieke
verantwoording moeten op orde zijn. Zorgverzekeraars en zorgaanbieders zijn
primair verantwoordelijk voor een goede uitvoering van de ziektekostenverzekering
en de levering van zorg inclusief de kwaliteit ervan. Er blijft ook een belangrijke
taak voor de overheid vanwege de publieke belangen (kwaliteit, toegankelijkheid
en betaalbaarheid van zorg). Overheidstoezicht zal waar mogelijk rekening
moeten houden met horizontale borgingsmechanismen van de sector zelf, zoals
het genoemde interne toezicht en de publieke verantwoording en initiatieven
zoals de Zorgbrede governancecode. Dat vermindert administratieve lasten en
geeft behalve het vertrouwen, ook de ruimte aan de zorgprofessionals. Daarmee
heb ik gehoor gegeven aan de adviezen van de Sociaal Economische Raad en de
Wetenschappelijk Raad voor Regeringsbeleid.Vragen van mevrouw Miltenburg (VVD) en de heer Vendrik
(GL) over het opgaan van het «grote» pgb in het ZZP’sMevrouw Van Miltenburg veronderstelt dat de plannen rond de ZZP’s
er toe leiden dat het «grote» pgb opgaat in de ZZP’s. Daar
hoeft ze echter niet bang voor te zijn, het pgb als «derde financieringssystematiek»,
zoals zij het noemt, blijft gewoon bestaan. Aan de pgb’s voor extramurale
AWBZ-zorg verandert niets, die blijven gewoon op dezelfde manier mogelijk.
Wat wel verandert, is de wijze waarop straks de hoogte van de pgb’s
voor mensen met een verblijfsindicatie wordt berekend. De hoogte van die pgb’s
wordt gekoppeld aan de ZZP-bedragen. Als je wordt geïndiceerd in een
ZZP, dan is het logisch dat de bekostiging daarop aansluit, of het nu om zorg
in natura of een pgb gaat. Hierbij wil ik wel aantekenen dat als mensen een
extra hoge zorgzwaarte hebben, dat daar dan ook rekening mee wordt gehouden;
dat geldt voor de ZZP-systematiek en óók voor mensen die met
een ZZP-indicatie een pgb aanvragen.In reactie op een motie van mevrouw Van Miltenburg c.s. die zij heeft
ingediend tijdens het VAO over zorgzwaartebekostiging, heb ik toegezegd de
financiële gevolgen van de zorgzwaartebekostiging voor cliënten,
net zoals voor zorginstellingen, pas te laten ingaan na 1 januari 2008.
Momenteel laat ik onderzoeken hoe de nieuwe ZZP-bedragen zich verhouden tot
de hoogte van de huidige pgb’s van mensen met een verblijfsindicatie.
De uitkomsten van dat onderzoek verwacht ik in de loop van dit voorjaar. Dan
zal blijken of de vrees van mevrouw Van Miltenburg dat er mensen gedwongen
zullen worden over te stappen naar zorg in natura, grond heeft. Ik benadruk
hierbij dat het niet mijn intentie is om in de praktijk een einde te maken
aan de keuzevrijheid, integendeel, maar dat het wél mijn intentie is
om een bekostigingssystematiek te ontwikkelen die pgb-houders en mensen die
zorg in natura ontvangen zoveel mogelijk gelijk behandelt.Vraag van mevrouw Miltenburg (VVD) over de positie van
de MEE-organisatiesMevrouw Van Miltenburg heeft gevraagd naar de positie van de MEE-organisaties
in relatie tot de Wmo en in het bijzonder over het voornemen tot overheveling
van de middelen.Ik ben van mening dat cliëntondersteuning op lokaal niveau thuishoort.
Daarom is in de wet het prestatieveld «informatie, advies en cliëntondersteuning»
opgenomen.In de debatten met uw Kamer heb ik aangegeven dat ik mede op basis van
de evaluatie SPD-nieuwe stijl zal beslissen over de manier van overheveling
van de MEE-middelen. De SPD-evaluatie is eind november 2006 door het CVZ vastgesteld.
Momenteel ben ik bezig de resultaten hieruit te verwerken in mijn visie op
cliëntondersteuning. Zoals ik u in mijn brief van 12 december 2006
(30 131, nr 125) heb laten weten, informeer ik u hierover komend voorjaar.
Dan zal ik aangeven hoe cliëntondersteuning in den brede er uitziet en
hoe de expertise van de MEE-organisaties gewaarborgd kan blijven. Ik zal dan
ook aangeven onder welke voorwaarden de middelen zullen worden overgeheveld
naar het Gemeentefonds.Vraag van mevrouw Miltenburg (VVD) over het doen van een
onderzoek naar het in de wet loskoppelen van het begrip opvoederschep van
het begrip ouderschapEr zijn helaas inderdaad ouders die je het opvoeden niet kunt toevertrouwen.
Daarom is er de mogelijkheid via de kinderbeschermingswetgeving om ouders
het gezag te ontnemen en duurzaam de opvoeding door anderen dan de ouders
te laten uitvoeren. Gebleken is dat er behoefte is aan verbetering
van de wetgeving op dit punt. Dit gebeurt momenteel in het kader van het programma
Beter Beschermd.In het wetsvoorstel tot wijziging van de kinderbescher­mingswetgeving
wordt geregeld, dat er eerder dan tot nu toe besloten wordt dat de opvoeding
door een ander dan de natuurlijke ouder zal plaatsvinden, indien blijkt dat
de natuurlijke ouder niet in staat is het kind duurzaam een veilige opvoedingssituatie
te bieden. De feitelijke opvoeder is dan een andere persoon dan de juridische
ouder. Daarnaast zal de juridische positie van deze feitelijke opvoeders steviger
worden dan thans het geval is. Dit leidt er niet alleen toe dat de feitelijke
opvoeders, méér dan nu, belangrijke beslissingen kunnen nemen
die in het belang van het kind zijn, desnoods tegen de wil van de juridische
ouders. Ook wordt met het wetsvoorstel beoogd om het juridische gezag veel
eerder over te dragen aan de feitelijke opvoeders dan nu in de praktijk het
geval is. Het wetsvoorstel, dat bijna gereed is, zal naar verwachting dit
voorjaar in consultatie worden gebracht.Vraag van mevrouw Schippers (VVD) over de beleidspraktijk
WAZZoals ik ook genoemd heb in de door u aangehaalde brief (van 21 december
jl.) hoeft de beleidspraktijk niet te worden aangepast totdat het debat in
de Kamer over het kabinetsstandpunt heeft plaatsgevonden. Op dat moment kan
de Kamer ook het debat over de overtijdbehandeling voeren met mijn opvolger.
Hiermee ben ik al tegemoet gekomen aan uw verzoek. Overigens is de opvatting
over de overtijdbehandeling al eerder aan de orde gekomen in het kabinetsstandpunt
over de evaluatie van de Wet afbreking zwangerschap en daaropvolgende correspondentie
vlak voor het zomerreces. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/h-tk-20062007-2157-2186.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl