Debat naar aanleiding van een algemeen overleg op 2 april 2008 over het geneesmiddelenbeleid
Staten-Generaal — Handelingen 
Datum: 2014-07-03 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Handeling 2007-2008, pag. 5198-5200

 
 
 

Handeling

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Vergadernummer
Datum vergadering

21-04-2008

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2007-2008

nr. 74, pagina 5198-5200

09-04-2008

 

 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties over kamerdossier

Kamerdossier 29477Toon publicaties die dit dossier behandelen

 
 
 Publicaties in vergadering

Stemming over een motie, ingediend bij het spoeddebat over de gang van zaken rondom de ingebruikname van de spitsstrook bij de A1, te weten: de motie-De Krom houdende het uitspreken van treurnis over de gang van zaken (31305, nr. 21)Pagina 5186-5186
Debat naar aanleiding van een algemeen overleg op 2 april 2008 over het geneesmiddelenbeleidPagina 5198-5200
Stemmingen over moties, ingediend bij het spoeddebat over asielaanvragen van Chinese asielzoekers, te weten: de motie-Kamp/Fritsma over duidelijkheid omtrent een volgend generaal pardon (19637, nr. 1186); de motie-Kamp/Fritsma over het illegale verblijf van 850 Chinezen (19637, nr. 1187); de motie-Fritsma/Kamp over het strafbaar stellen van illegaal verblijf in Nederland (19637, nr. 1188); en nog twee andere moties (19637, nrs. 1189 en 1190)Pagina 5185-5186
Behandeling van het wetsvoorstel Wijziging van het Wetboek van Strafvordering tot verbetering van de regeling van de positie van de deskundige in het strafproces (Wet deskundige in strafzaken) (31116)Pagina 5218-5235
Debat naar aanleiding van een algemeen overleg op 19 maart 2008 over afbreking zwangerschapPagina 5186-5194
Regeling van werkzaamheden (woensdag 9 april 2008)Pagina 5184-5185
Voortzetting van de behandeling van het wetsvoorstel Wijziging van de Zorgverzekeringswet in verband met de verstrekking van bijdragen aan zorgaanbieders die inkomsten derven ten gevolge van het verlenen van medisch noodzakelijke zorg aan bepaalde groepen vreemdelingen en van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten met het oog op verzekering van bepaalde groepen minderjarige vreemdelingen (31249)Pagina 5200-5213
Presentie en opening (woensdag 9 april 2008)Pagina 5157-5157
Debat naar aanleiding van een algemeen overleg op 9 april 2008 over IMF/WereldbankPagina 5194-5197
Lijst van ingekomen stukken, met de door de Voorzitter ter zake gedane voorstellen (woensdag 9 april 2008)Pagina 5235-5235
Spoeddebat over de gang van zaken rondom de ingebruikname van de spitsstrook bij de A1Pagina 5157-5184
Voortzetting van de behandeling van het wetsvoorstel Uitvoering van richtlijn 2006/68/EG van het Europees Parlement en de Raad van de Europese Unie van 6 september 2006 (PbEU L 264) tot wijziging van richtlijn 77/91/EEG betreffende de oprichting van naamloze vennootschappen en de instandhouding en wijziging van hun kapitaal (31220)Pagina 5213-5218
Debat naar aanleiding van een algemeen overleg op 26 maart 2008 over medische technologiePagina 5197-5198

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 24 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
Aan de orde is het debat naar aanleiding van een algemeen
overleg op 2 april 2008 over het geneesmiddelenbeleid.De heer Van der Veen (PvdA):Voorzitter. November verleden jaar heb ik samen met de VVD en GroenLinks
in een motie gevraagd een volledig onderzoek te verrichten naar de inkoopvoordelen
van apothekers. De minister heeft aangegeven een dergelijk onderzoek te willen
uitvoeren en om die reden verzocht die motie aan te houden. Intussen heeft
de minister een andersoortig onderzoek laten uitvoeren, niet overeenkomend
met het onderzoek dat wij gevraagd hadden. Tijdens het afgelopen overleg heb
ik de minister nogmaals gevraagd om een volledig onderzoek toe te zeggen en
daarbij nadrukkelijk ook de toezegging gevraagd dat dit onderzoek aan een
aantal voorwaarden zal voldoen. Sinds november zijn er nu vier maanden verstreken.
De minister heeft aangegeven dat de kortingen en bonussen per 1 januari
2010 verdwenen zullen zijn. Dat is een belangrijke toezegging waar wij al
jaren om gevraagd hebben. Een volledig onderzoek is naar ons idee noodzakelijk
als nulmeting om te kunnen zien wat die kortingen en bonussen opleveren. Om
die reden dien ik de volgende motie in.De Kamer,gehoord de beraadslaging,overwegende dat, ondanks verschillende onderzoeken, geen duidelijkheid
bestaat over prijsontwikkeling en omvang van kortingen en bonussen in de farmaceutische
sector;overwegende dat het wenselijk is dat daarover zo snel mogelijk duidelijkheid
wordt geschapen, zodat de resultaten gebruikt kunnen worden om over te gaan
naar een kostendekkend prestatiegericht tarief;overwegende dat voorkomen moet worden dat heel 2008 opgaat aan focus op
dit onderzoek en er dus geen stappen worden gezet naar een nieuwe rol- en
taakverdeling in de distributie van farmaceutische middelen;verzoekt de regering, een volledig onderzoek te laten uitvoeren dat aan
de volgende voorwaarden voldoet: - het onderzoek dient uitgevoerd
te worden door een instantie die formele onderzoeksbevoegdheid heeft en toegang
heeft tot boeken, lopende rekeningen/facturen en contracten van partijen in
de farmaceutische kolom;- het onderzoek dient gebaseerd te worden
op de jaren 2006, 2007 en 2008;- het onderzoek dient gericht te zijn
op betalingen in de boekhouding bij groothandel, generieke industrie, spécialité-industrie
en apothekers;- het onderzoek moet gericht zijn op beloning in geld
en in natura; er dient gekeken te worden naar alle inkoopvoordelen, waarbij
ook de ketenverbanden met groothandels die eigenaar van een apotheek zijn,
dienen te worden beschouwd;- de gegevens dienen vanuit verschillende
onderzoeksbronnen op apotheekniveau te worden gebundeld;- het betreft
WMG-geneesmiddelen;- het onderzoek wordt niet alleen op het niveau
van de openbare apotheken geclusterd, maar ook ziekenhuisapotheken worden
erin betrokken zodat ook inzicht verkregen wordt in de omvang van de kortingen
op spécialités;Van der Veenverzoekt de regering tevens, de Kamer een afschrift te zenden van de onderzoeksopdracht
aan de onderzoeksinstantie;verzoekt de regering tevens, ervoor te zorgen dat voldoende menskracht
beschikbaar is om dit onderzoek binnen drie maanden af te ronden,en gaat over tot de orde van de dag.De voorzitter:Deze motie is voorgesteld door de leden Van der Veen, Schippers
en Vendrik. Naar mij blijkt, wordt de indiening ervan voldoende ondersteund.Zij krijgt nr. 48(29477).De heer Van der Veen (PvdA):Wij zijn van mening dat indien uit het door mij voorgestelde onderzoek
blijkt dat over 2008 meer aan kortingen en bonussen wordt gevonden dan in
het Transitieakkoord is overeengekomen, dit meerdere moet terugvloeien naar
de premiebetaler en dienen daarom de volgende motie in.De Kamer,gehoord de beraadslaging,overwegende dat door volledig onderzoek naar inkoopvoordelen bij apotheekhoudenden
reële gegevens over aard en omvang van inkoopvoordelen beschikbaar zullen
komen;overwegende dat inkoopvoordelen ten goede dienen te komen aan de premiebetaler;overwegende dat de taakstelling van het transitieakkoord deels voor 2008
behaald kan worden via volumegroei;verzoekt de regering, het bedrag aan inkoopvoordelen voor 2008 dat zal
worden aangegeven na volledig onderzoek, na verrekening van kostendekkend
tarief (222 mln.) en claw back (217 mln.) af te romen, wanneer de taakstelling
(340 mln.) wordt overschreden,en gaat over tot de orde van de dag.De voorzitter:Deze motie is voorgesteld door de leden Van der Veen, Schippers en Vendrik.
Naar mij blijkt, wordt de indiening ervan voldoende ondersteund.Zij krijgt nr. 49(29477).Mevrouw Schippers (VVD):Mevrouw de voorzitter. De minister heeft op 24 mei 2007 een integrale
langetermijnvisie op het geneesmiddelenbeleid toegezegd. De Kamer ontving
een procedureel document. De minister heeft op 2 april jongstleden toegezegd
dat hij dit procedurele document met een paar hoofdpunten omvormen tot een
werkelijk inhoudelijke visie waarin knopen worden doorgehakt. Om te voorkomen
dat wij langs elkaar heen praten en om zeker te weten dat wij over hetzelfde
praten, dien ik de volgende motie in. Ze is – net als voorgaande –
moties, nogal gedetailleerd, dus het voorlezen duurt even.De Kamer,gehoord de beraadslaging,overwegende dat een langetermijnvisie geneesmiddelenbeleid van groot belang
is voor de kwaliteit, kostenbeheersing en voor de ontwikkeling van de farmaceutische
zorg in Nederland;verzoekt de regering, de Kamer voor 1 juli 2008 een middellangetermijnvisie
te zenden waarin onder meer de volgende punten worden meegenomen: - plaats en positie van de verschillende actoren: de rol van de farmaceutische
industrie – zowel generiek als spécialité – groothandel,
(ziekenhuis)apotheker, apotheekhoudend huisarts en zorgverzekeraar;- hierbij dienen ook de mogelijkheden en onmogelijkheden van nieuwe vormen
van distributie expliciet belicht te worden;- het al dan niet overeind
houden van het onderscheid tussen intramurale en extramurale farmaceutische
zorg;- mogelijkheden voor innovatie, versnelling van procedures,
mogelijkheden om onderzoeken ten behoeve van opname in het zorgverzekeringspakket
met andere EU-landen te bundelen;- hoe tot een open, transparante
en eerlijke markt kan worden gekomen, waarin de voordelen ten goede komen
aan de premiebetaler;- de beloning van de apotheekhoudenden, waarbij
een betere kwaliteit van zorgverlening wordt beloond;- concrete voornemens
ten aanzien van het GVS, (gedeeltelijke) afschaffing, of omvorming naar een
beter werkend systeem;- de rol van nationale positieve lijsten zowel
voor de intramurale en extramurale zorg;- mogelijkheden en onmogelijkheden
van preferentiebeleid;- mogelijkheden en/of wenselijkheid van het
aanscherpen van de Wet geneesmiddelenprijzen;- de ervaringen in andere
landen ten aanzien van het geneesmiddelenbeleid;- nadere uitwerking
hoe het opstellen van de richtlijnen daadwerkelijk verloopt en hoe daarin
checks and balances een plaats krijgen, hoe kwaliteit, innovatie en doelmatigheid
ook expliciet worden weergegeven;- beperkingen ten gevolge van het
Transitieakkoord 2008-2009,en gaat over tot de orde van de dag.De voorzitter:Deze motie is voorgesteld door de leden Schippers, Van der Veen en Vendrik.
Naar mij blijkt, wordt de indiening ervan voldoende ondersteund.Zij krijgt nr. 50(29477).Mevrouw Schippers (VVD):De minister heeft hier al een jaar over kunnen nadenken. Ik neem aan dat
het mogelijk is om dit voor de zomer aan ons toe te zenden.De heer Van Gerven (SP):Mevrouw de voorzitter. Allereerst een korte opmerking over het transitieakkoord.
Het bevreemdt mijn fractie dat de minister aan de ene kant spreekt over het
verbieden van kortingen en aan de andere kant over het afschaffen van de tarieven.
Wat wil de minister? Enerzijds moeten de apothekers koopman worden, en anderzijds
mogen zij dat ook weer niet te veel worden. De SP-fractie is van mening dat
het gemakkelijker is om alternatief dekkende tarieven voor praktijkkosten
van apothekers voor te stellen en tevens de Wet geneesmiddelenprijzen aan
te scherpen. Dan het preferentiebeleid. Een aantal zorgverzekeraars als UVIT, VGZ en
Menzis heeft onlangs laten weten dat zij een aanvullend preferentiebeleid
gaan voeren. Zoals bekend heeft de SP-fractie bezwaar tegen dit beleid, omdat
het aan de arts is om te bepalen welk geneesmiddel iemand krijgt, en niet
aan de zorgverzekeraar. Nu gaan deze zorgverzekeraars verder dan volgens de
Zorgverzekeringswet mag. In de wet is namelijk bepaald dat zij alleen preferentie
binnen dezelfde werkzame stof mogen uitspreken. Een aantal zorgverzekeraars
bundelt echter omeprazol (Losec) en esopremazol (Nexium). Wettelijk is dit
niet toegestaan, omdat het twee verschillende werkzame stoffen zijn. Daarom
dien ik de volgende motie in.De Kamer,gehoord de beraadslaging,overwegende dat een aantal zorgverzekeraars bij hun preferentiebeleid
ook preferente geneesmiddelen aanwijzen die niet dezelfde werkzame stof hebben;constaterende dat in de Zorgverzekeringswet is vastgelegd dat zorgverzekeraars
alleen preferente geneesmiddelen mogen aanwijzen met dezelfde werkzame stof;verzoekt de regering, deze vorm van preferentiebeleid niet toe te staan,en gaat over tot de orde van de dag.De voorzitter:Deze motie is voorgesteld door de leden Van Gerven en Kant. Naar mij blijkt,
wordt de indiening ervan voldoende ondersteund.Zij krijgt nr. 51(29477).Minister Klink:Voorzitter. De heer Van der Veen heeft vorige week in het algemeen overleg
een verlanglijstje overhandigd met wensen voor het onderzoek. Daarmee hebben
wij rekening gehouden bij de brief met de onderzoeksopdracht aan de NZa. Evenals
de heer Van der Veen en de ondertekenaars van zijn motie wil ik een zo goed
mogelijk onderzoek. Ik zal de aanvullende punten uit de motie dan ook meenemen.
In dat opzicht zeg ik toe de motie te zullen uitvoeren. Dat geldt echter niet
voor zijn verzoek om het binnen drie maanden te doen. Ik kan dat niet toezeggen,
want, zoals ik al in het algemeen overleg zei, heeft dat gevolgen voor de
bedragen die in 2009 afgeroomd worden. Drie maanden is dan ook echt te kort.
Ik kan er natuurlijk wel naar streven. Als die drie maanden een harde eis
is, moet ik de aanneming van de motie ontraden.De tweede motie van de heer Van der Veen heeft betrekking op de taakstelling
in 2008 uit het transitieakkoord. Hij verzoekt de regering om het bedrag aan
inkoopvoordelen voor 2008 dat zal worden aangegeven na volledig onderzoek,
na verrekening van kostendekkend tarief en claw back af te romen, wanneer
de taakstelling van 340 mln. wordt overschreden. Als hij daarmee bedoelt dat
ik met terugwerkende kracht meer moet inboeken dan de 340 mln. uit het transitieakkoord,
moet ik de aanneming van de motie ontraden, omdat mijn handtekening onder
dit akkoord staat. Het ligt anders voor 2009. Als blijkt dat er dan sprake
is van meer bonussen en kortingen dan in 2009 is geraamd, zal ik het wel afromen.
Dat vloeit echter voort uit het transitieakkoord.Mevrouw Schippers stelt dat de brief uit januari een procedurele brief
is. Vorige week heb ik dat verwijt al verre van mij geworpen. In deze brief
is namelijk een tiental redelijk verstrekkende voorstellen opgenomen. Deze
voorstellen wijzen in een richting die je kunt kwalificeren als meer marktwerking,
althans in de zin dat apothekers en verzekeraars meer op elkaar aangewezen
zijn voor afspraken over de bekostiging van prestaties in termen van inkoop
en zorgverlening.In het algemeen overleg heb ik gezegd dat ik stappen wil zetten voor de
periode na 2010. Overigens is voor 2010 gekozen, omdat het transitieakkoord
betrekking heeft op 2008 en 2009, tenzij de partijen overeenkomen dat de periode
korter is. Ik heb aangegeven in welke richting ik voor 2010 wil koersen met
betrekking tot de vraag in hoeverre de kortingen op bonussen afgeschaft dienen
te worden. Er komt een gebod om de reële netto inkoopprijs te declareren
bij de verzekeraars en uiteindelijk wil ik af van de receptregelvergoeding
teneinde het spel tussen verzekeraar en apotheker meer op de wagen te krijgen.
Die kanttekening zet ik bij het dictum van de motie. Op het punt van het verzoek
het volgende. Ik heb al toegezegd dat ik voor juli 2008 met een middellangetermijnvisie
kom waarin ik de lijnen die ik uitzet, nader preciseer. Ik laat het oordeel
over de motie aan de Kamer maar de punten die worden genoemd, maken in elk
geval deel uit van de brief die de Kamer ontvangt.De heer Van Gerven verwijst naar de Zorgverzekeringswet en naar het feit
dat er preferentiebeleid gevoerd kan worden ten aanzien van werkzame stoffen
die verschillend zijn. Dat is inderdaad niet toegestaan. Ik zal erop toezien
dat zorgverzekeraars zich aan de Zorgverzekeringswet houden. Ik neem de vigerende
wetgeving serieus en ik zal de verzekeraars eraan houden. Daar zijn wettelijke
regels immers voor bedoeld.De voorzitter:Wat is uw oordeel over de motie?Minister Klink:De motie is in feite een ondersteuning van hetgeen in de Zorgverzekeringswet
besloten ligt. Ik zie de motie als een ondersteuning van mijn wettelijke plicht
om verzekeraars daaraan te houden. Ik laat het oordeel over de motie aan de
Kamer.De beraadslaging wordt gesloten. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/h-tk-20072008-5198-5200.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl