ECLI:NL:RBZWB:2023:1826, Rechtbank Zeeland-West-Brabant, 10-03-2023, C/02/406728 / FA RK 23/889
Rechtbank Zeeland-West-Brabant — Uitspraak 
Datum: 2023-03-10 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Civiel recht; Personen- en familierecht

Samenvatting: Zorgmachtiging

RECHTBANK ZEELAND-WEST-BRABANT
    Team Familie- en Jeugdrecht
    
    
      Locatie Breda
    
    
    
      Zaaknummer: C/02/406728 / FA RK 23/889
    
    
    
      
        Machtiging tot het verlenen van verplichte zorg aansluitend op een voortzetting van de crisismaatregel
      
    
    
    
      
        Beschikking van 10 maart 2023 van de rechtbank Zeeland-West-Brabant, locatie Breda naar aanleiding van het door de officier van justitie ingediende verzoek tot het verlenen van een zorgmachtiging als bedoeld in artikel 7:11 van de Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg (Wvggz), ten aanzien van:
    
    
    
      
        
          [betrokkene]
        ,
      geboren op [geboortedag] 1998 te [geboorteplaats],
      wonende aan de [woonadres],
      verblijvende in de accommodatie van [verblijfplaats],
      hierna te noemen: betrokkene,
      advocaat: mr. H.M.Th. de Pont te Tilburg.
    
    
  
  
    
      1Het procesverloop
    
    
      1.1
      Het procesverloop blijkt uit het verzoekschrift, ingekomen ter griffie op 23 februari 2023. Bij het verzoekschrift zijn de volgende bijlagen gevoegd:
      
        
          de bevindingen van de geneesheer-directeur van 21 februari 2023; 
        
        
          de medische verklaring van 20 februari 2023; 
        
        
          een zorgplan van 16 februari 2023;
        
        
          een zorgkaart van 20 februari 2023;
        
        
          de gegevens over eerder afgegeven machtigingen ingevolge de Wvggz;
        
        
          een afschrift van de justitiële documentatie en/of de politiemutaties. 
        
      
      
    
    
      1.2
      De mondelinge behandeling van het verzoek heeft plaatsgevonden op 10 maart 2023, in de hierboven genoemde accommodatie. 
      
    
    
      1.3
      Tijdens de mondelinge behandeling waren aanwezig en heeft de rechtbank gehoord:
      
        
          betrokkene, bijgestaan door mr. De Pont;
        
        
          dr. [psychiater];
        
        
          
            [verpleegkundig] specialist in opleiding (i.o.).
        
      
      
    
    
      1.4
      De officier van justitie is, zoals hij al aangaf in zijn verzoek, niet op de mondelinge behandeling verschenen en is dus ook niet gehoord. 
      
    
  
  
    
      2Het verzoek 
    
    
      2.1
      De officier van justitie verzoekt de rechtbank om een zorgmachtiging aansluitend op een voortzetting van de crisismaatregel te verlenen ten behoeve van betrokkene, voor de duur van 6 maanden en voor de navolgende vormen van verplichte zorg:
      
        
          toedienen van vocht, voeding en medicatie, alsmede het verrichten van medische controles of andere medische handelingen en therapeutische maatregelen, ter behandeling van een psychische stoornis, dan wel vanwege die stoornis, ter behandeling van een somatische aandoening;
        
        
          beperken van de bewegingsvrijheid;
        
        
          aanbrengen van beperkingen in de vrijheid het eigen leven in te richten, die tot gevolg hebben dat betrokkene iets moet doen of nalaten, waaronder het gebruik van communicatiemiddelen; 
        
        
          beperken van het recht op het ontvangen van bezoek.
        
      
      
    
  
  
    
      3De standpunten
    
    
      3.1
      Betrokkene heeft, samengevat, aangegeven dat zij al te lang in de accommodatie verblijft. Zij wil graag terugkeren naar huis. 
      
    
    
      3.2
      De advocaat heeft, samengevat, aangegeven dat de mening van betrokkene duidelijk is. De advocaat vindt het op dit moment echter niet verantwoord om de opname en het verblijf van betrokkene in de accommodatie te beëindigen. De advocaat sluit zich aan bij de door de psychiater noodzakelijk geachte vormen van verplichte zorg.
      
    
    
      3.3
      De psychiater heeft, samengevat, aangegeven dat de behandelaren en betrokkene van mening verschillen over wat er nodig is. Het lukt betrokkene niet om de samenwerking aan te gaan met de behandelaren en om goed om te gaan met vrijheden. Zij is meermaals weggelopen uit de accommodatie om te sporten of naar feestjes te gaan. Ook is het van belang om betrokkene tegen zichzelf te beschermen. Volgens de psychiater zal betrokkene in het kader van haar behandeling depotmedicatie toegediend krijgen, met als doel het terugkeren naar huis. Met depotmedicatie is echter nog niet gestart, omdat betrokkene momenteel met een machtiging tot voortzetting van de crisismaatregel in de accommodatie verblijft en de werking van depotmedicatie die machtiging overstijgt. Behalve ‘het beperken van het recht op het hebben van bezoek’ zijn volgens de psychiater alle verzochte vormen van verplichte zorg noodzakelijk. Daarnaast zijn ook ‘opname in de accommodatie’ en ‘insluiten’ noodzakelijk.
      
    
  
  
    
      4De beoordeling
    
    
      4.1
      Bij beschikking van deze rechtbank van 3 februari 2023 is ten aanzien van betrokkene een machtiging tot voortzetting van de crisismaatregel verleend tot en met 24 februari 2023. Op basis hiervan is betrokkene opgenomen en verblijft zij momenteel in bovengenoemde accommodatie. 
      
    
    
      4.2
      Uit de overgelegde stukken en wat er tijdens de mondelinge behandeling is besproken, blijkt dat betrokkene lijdt aan een psychische stoornis, in de vorm van een bipolaire stemmingsstoornis.
      
    
    
      4.3
      Deze stoornis leidt tot ernstig nadeel, gelegen in levensgevaar, ernstig lichamelijk letsel, ernstige materiële schade en de situatie dat de algemene veiligheid van personen of goederen in gevaar is. De rechtbank overweegt in dat verband dat betrokkene in psychotische toestand paranoïde, ontremd en associatief gedrag vertoont. Zij is daarbij dreigend en agressief naar anderen. Momenteel kampt zij (ook) met depressieve klachten, waarbij er een risico bestaat op suïcidaliteit. Het risico bestaat dat betrokkene, als gevolg van haar gedrag, haar woning kwijtraakt.
      
    
    
      4.4
      Om het ernstig nadeel af te wenden en de geestelijke gezondheid van betrokkene te stabiliseren, heeft betrokkene zorg nodig. 
      
    
    
      4.5
      Met het oog op het huidige toestandsbeeld van betrokkene is voortzetting van de behandeling op vrijwillige basis op dit moment onverantwoord. Daarnaast is gebleken dat betrokkene in de afgelopen periode meermaals is weggelopen uit de accommodatie, waarbij zij zich heeft onttrokken van de behandeling. Om die redenen is verplichte zorg nodig. 
      
    
    
      4.6
      De in het verzoekschrift opgenomen vormen van verplichte zorg zijn gebaseerd op de medische verklaring, het zorgplan en de bevindingen van de geneesheer-directeur. Deze vormen van verplichte zorg zijn door de rechtbank tijdens de mondelinge behandeling besproken. Gelet op het voorgaande acht de rechtbank de volgende vormen van verplichte zorg noodzakelijk om het ernstig nadeel af te wenden:
      
        
          toedienen van medicatie en het verrichten van medische controles of andere medische handelingen en therapeutische maatregelen, ter behandeling van een psychische stoornis, dan wel vanwege die stoornis, ter behandeling van een somatische aandoening;
        
        
          beperken van de bewegingsvrijheid;
        
        
          aanbrengen van beperkingen in de vrijheid het eigen leven in te richten, die tot gevolg hebben dat betrokkene iets moet doen of nalaten, waaronder het gebruik van communicatiemiddelen.
        
      
      
      
        Daarnaast zal de rechtbank, gezien de overlegde stukken en wat er tijdens de mondelinge behandeling is besproken, met instemming van de advocaat, op basis van artikel 6:4 lid 2 Wvggz ook als verplichte vormen van zorg in deze zorgmachtiging opnemen:
      
      
        
          opnemen in een accommodatie;
        
        
          insluiten.
        
      
      
      
        De rechtbank zal het verzoek voor zover dat ziet op het opnemen van de overige vormen van verplichte zorg in de zorgmachtiging afwijzen, omdat daartoe naar het oordeel van de rechtbank geen noodzaak bestaat en het onvoldoende voorzienbaar is dat deze vormen van verplichte zorg in de komende periode noodzakelijk zullen zijn.
      
      
    
    
      4.7
      Er zijn geen minder bezwarende alternatieven die hetzelfde beoogde effect hebben. 
      
    
    
      4.8
      De voorgestelde verplichte zorg is evenredig en naar verwachting effectief. Uit de stukken blijkt dat bij het bepalen van de juiste zorg rekening is gehouden met de voorwaarden die noodzakelijk zijn om deelname van betrokkene aan het maatschappelijk leven te bevorderen, alsmede met de veiligheid van betrokkene.
      
    
    
      4.9
      
        Gelet op het voorgaande is naar het oordeel van de rechtbank voldaan aan de wettelijke vereisten voor en doelen van verplichte zorg als bedoeld in de Wvggz. De zorgmachtiging zal worden verleend voor de (verzochte) duur van 6 maanden, tot en met 
        10 september 2023.  
      
      
      
      
    
  
  
    
      5De beslissing
    
    
      De rechtbank:
    
    
    
      verleent een zorgmachtiging ten aanzien van [betrokkene], geboren op [geboortedag] 1998 te [geboorteplaats], inhoudende dat bij wijze van verplichte zorg de volgende zorgvormen kunnen worden toegepast:
    
    
      
        toedienen van medicatie en het verrichten van medische controles of andere medische handelingen en therapeutische maatregelen, ter behandeling van een psychische stoornis, dan wel vanwege die stoornis, ter behandeling van een somatische aandoening;
      
      
        beperken van de bewegingsvrijheid;
      
      
        insluiten;
      
      
        aanbrengen van beperkingen in de vrijheid het eigen leven in te richten, die tot gevolg hebben dat betrokkene iets moet doen of nalaten, waaronder het gebruik van communicatiemiddelen;
      
      
        opnemen in een accommodatie;
      
    
    
    
      bepaalt dat deze machtiging geldt tot en met uiterlijk 10 september 2023;
    
    
    
      wijst af het meer of anders verzochte.
    
    
    
      Deze beschikking is mondeling gegeven en in het openbaar uitgesproken op 10 maart 2023 door mr. Phillips, rechter, in tegenwoordigheid van mr. Wallerbos, griffier, en op 20 maart 2023 schriftelijk uitgewerkt en ondertekend.
    
    
    
    
      
        Tegen deze beschikking staat het rechtsmiddel van cassatie open.