Wijziging Ziekenfondswet en AWBZ ivm uitbreiding ZFW met categorie AOW-gerechtigden en samenstelling Ziekenfondsraad; Brief minister met notitie inzake vragen PvdA-fractie over gevolgen verhoging Zfw-inkomensgrens voor AOW-gerechtigden
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-12 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 24093, nr. 13

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

21-11-1995

Tweede Kamer der Staten-Generaal

1995-1996

24093 nr. 13

15-11-1995

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamOndertekeningLichaamNotitie inzake vragen PvdA-fractie over gevolgen verhoging
Zfw-inkomensgrens voor AOW-gerechtigden Ministerie van VWS, 14 november 1995 1. Aanleiding2. Aantal bejaarden dat overgaat naar de ZFW bij «oude»
inkomensverdelingTabel 1. Instroom op basis van de oude inkomensverdeling Tabel 2. Lasten en premie ZFW op basis van «oude»
inkomensverdeling 3. Laatste inzichten in particuliere premieTabel 3. Particuliere premie (inclusief eigen betaling),
MOOZ en WTZ (gld p.j) 4. Effecten van een optrekken van de inkomensgrens 4.1. De MOOZTabel 4. Mutaties in de MOOZ Tabel 5. Effecten op de MOOZ bij verandering inkomensgrens
ziekenfonds 4.2. De WTZTabel 6. Mutaties in de WTZ Tabel 7. Effecten op de WTZ bij verandering inkomensgrens
ziekenfonds 4.3. Effecten op de ZiekenfondswetTabel 8. Financiering ZFW 1996 Tabel 9. Financiering ZFW 1997 4.4. Effecten voor particulier verzekerdenTabel 10. Lastenmutatie particulier verzekerden bij verschillende
invoeringsdata (gld per jaar) 5. Ziektekosten bejaarden als percentage van het netto
inkomenTabel 11. Ziektekosten bejaarden als percentage van het
netto inkomen (1996) Notitie inzake amendementen op technische wetsvoorstellen
tot wijziging van de Ziekenfondswet in verband met de Wet Van Otterloo Ministerie van VWS, 3 november 1995 1. Inleiding2. Uitvoeringstechnische consequenties3. Kwantitatieve gevolgenTabel 1. Gevolgen van verhoging van de inkomensgrens voor
AOW-gerechtigden voor het aantal ZFW-verzekerden en de kosten en financierig
van de ZFW 4. Conclusie
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 24093Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 36 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
24 093Wijziging van de Ziekenfondswet en de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten
in verband met uitbreiding van de personele werkingssfeer van de Ziekenfondswet
met een bepaalde categorie van AOW-gerechtigden alsmede de samenstelling van
de Ziekenfondsraad24 460Evaluatie van de Wet Van Otterloo24 475Invoeging van een nieuw artikel 3b van de Ziekenfondswetnr. 13BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalRijswijk, 15 november 1995Met het oog op de plenaire behandeling in de Tweede Kamer deze week van
het kabinetsstandpunt inzake de evaluatie van de Wet Van Otterloo (Kamerstukken
II, 1995, 24 460, nr. 1) en twee daarmee samenhangende wetsvoorstellen
(24 093 en 24 475), doe ik u hierbij ter informatie van de fracties
die zich op dit debat voorbereiden een ambtelijke notitie toekomen, die cijfermatige
informatie bevat over de gevolgen van het eventueel verhogen van de inkomensgrens
voor AOW-gerechtigden in de Ziekenfondswet (ZFW). De notitie dateert van 14
november jl. en is opgesteld op verzoek van de PvdA-fractie in verband met
de door deze fractie ingediende amendementen op wetsvoorstel 24 093.
Voor goed begrip van de in de notitie opgenomen informatie doe ik u hierbij
tevens een eerdere ambtelijke notitie van mijn ministerie toekomen, gedateerd
3 november 1995. In deze notitie is een eerste analyse gemaakt van de gevolgen
van verhoging van de inkomensgrens voor AOW-gerechtigden voor het aantal ZFW-verzekerden
en de kosten en financiering van de ZFW naar aanleiding van de op dat moment
bekende amendementen van de fracties van GroenLinks en de PvdA (24 093,
nrs. 7 respectievelijk 8). De analyse in deze notitie van 3 november is gebaseerd
op nieuwe, zeer voorlopige, gegevens van het Centraal Bureau voor de Statistiek
(CBS) over de inkomensverdeling van AOW-gerechtigden. In de notitie van 14
november is daarentegen, op verzoek van de PvdA-fractie, uitgegaan van de
oorspronkelijke gegevens betreffende de inkomensverdeling van AOW-gerechtigden,
zoals die in 1993/1994 zijn gehanteerd bij de voorbereiding van het wetsvoorstel
Verplichte ziekenfondsverzekering AOW-gerechtigden (Wet Van Otterloo, Kamerstukken
II, 1993–1994, 23 090). Daarnaast gaat de notitie van 14 november
in op enkele vragen betreffende de werking van de omslagregelingen
op basis van de Wet op de toegang tot ziektekostenverzekeringen (WTZ) en de
Wet medefinanciering oververtegenwoordiging oudere ziekenfondsverzekerden
(Wet MOOZ).De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,E. Borst-Eilers Notitie inzake vragen PvdA-fractie over gevolgen verhoging
Zfw-inkomensgrens voor AOW-gerechtigden Ministerie van VWS, 14 november 1995 1. AanleidingDe PvdA-fractie in de Tweede Kamer heeft naar aanleiding van de door haar
ingediende amendementen op wetsvoorstel 24 093 het verzoek gedaan aan
het Ministerie van VWS om een aantal vragen te beantwoorden betreffende de
gevolgen van de door de PvdA-fractie voorgestelde verhoging van de Zfw-inkomensgrens
voor AOW-gerechtigden. Deze vragen betreffen enerzijds berekeningen van de
gevolgen op basis van de inkomensverdeling van AOW-gerechtigden, zoals die
oorspronkelijk is gehanteerd bij de voorbereiding van de Wet van Otterloo
in 1993/1994 en anderzijds de werking van de MOOZ en de WTZ. Deze notitie
probeert deze vragen te beantwoorden en tevens inzichtelijk te maken wanneer
wijzigingen in de MOOZ en WTZ leiden tot een verandering in de lasten voor
burgers. Eveneens wordt ingegaan op de financiering van de Ziekenfondswet
tengevolge van een verandering in de inkomensgrens in de Wet van Otterloo. 2. Aantal bejaarden dat overgaat naar de ZFW bij «oude»
inkomensverdelingDe inkomensverdeling die ten grondslag ligt aan de berekeningen bij de
invoering van de Wet Van Otterloo in 1993/1994, is niet geschikt voor gedetailleerde
berekeningen zoals de PvdA die thans wenst ter onderbouwing van amendementen
op wetsvoorstel 24 093. Deze inkomensverdeling wordt aangeduid als oude
inkomensverdeling.VWS heeft met het oog op toekomstige ontwikkelingen (zoals b.v. discussies
over de inkomensgrens in de Wet van Otterloo) in het voorjaar van 1995 contact
gezocht met het CBS met de vraag of kan worden gekomen tot een beter inzicht
in de inkomensverdeling van ouderen (nieuwe inkomensverdeling). Op basis van
nieuwe voorlopige cijfers van het CBS is een inschatting gemaakt van de gevolgen
die een optrekking van de inkomensgrens heeft. De eerste analyses die VWS
heeft gemaakt over de gevolgen van de door PvdA en GroenLinks ingediende amendementen
op wetsvoorstel 24 093 zijn op basis van deze voorlopige cijfers gemaakt
(notitie d.d. 3 november).Onderstaande cijfers op basis van de oude inkomensverdeling worden alleen
gegeven om te voldoen aan de vraag van de PvdA. De gegevens in tabel 1 kunnen
geen aanleiding zijn om de cijfers op basis van de nieuwe inkomensverdeling
te relativeren. Uit onderstaand overzicht wordt duidelijk dat het aantal dat
instroomt geringer zou zijn. Het aandeel ongehuwden is in de oude inkomensverdeling
kleiner dan uit de nieuwe inkomensverdeling blijkt. Tabel 1. Instroom op basis van de oude inkomensverdeling Alleenstaanden35 000 Gehuwden45 000Partners45 000 Totaal125 000Op basis van bovenstaande aantal is een berekening gemaakt van de financieringslast
voor de ziekenfondswet. Tabel 2. Lasten en premie ZFW op basis van «oude»
inkomensverdeling  per bejaardeaantalmacro  bejaarden Kosten5 356125670Premie    – alleenstaand2 20435 00077– gehuwd2 35045 000105 –
partner81045 00036 Subtotaal premie  218Tekort ZFW  4523. Laatste inzichten in particuliere premieIn onderstaande tabel zijn de gemiddelde premie (inclusief de gemiddelde
eigen betalingen), MOOZ- en WTZ-bijdrage per particulier volwassenverzekerde
voor 1996 aangegeven. In de MEV heeft het CPB verondersteld dat de particuliere
premie plus eigen betalingen met f 314,– per volwassene zou toenemen.
Blijkens kranteberichten zal de premie voor particulier verzekerden door verzekeraars
gemiddeld met f 330,– worden opgehoogd, in onderstaande tabel is
hiermee gerekend. Tabel 3. Particuliere premie (inclusief eigen betaling),
MOOZ en WTZ (gld p.j)  MEVLaatsteMutatie   inzichten Premie (incl
e.b.)2 086,002 100,0014,00 MOOZ-bijdrage100,0099,60– 0,40WTZ-bijdrage370,00324,00– 46,00 Totaal2 556,002 523,60– 32,404. Effecten van een optrekken van de inkomensgrens 4.1. De MOOZDe MOOZ-bijdrage wordt ieder jaar begin november vastgesteld. Daarbij
wordt uitgegaan van de verzekeringsaantallen in het voorafgaande jaar. Het
schadebedrag heeft zelfs betrekking op het daaraan voorafgaande jaar. Voor
de MOOZ-bijdrage per 1/1–1996 zijn de verzekeringsaantallen per 1/1–95
van belang en de schade over het jaar 1994.De MOOZ-bijdrage voor 1996 is als volgt berekend:♦ Totaal aantal 65+ in Nederland (1995) gedeeld door totale Nederlandse
bevolking (1995) geeft percentage ouderen.♦ Totaal aantal ZFW-verzekerden (1995) x percentage ouderen = berekend aantal 65+♦ Berekend aantal 65+ minus werkelijk aantal 65+ in ZFW
(1995) = oververtegenwoordiging 65+ in ZFW.♦ Kosten per 65+ ZFW-verzekerde minus kosten 65- ZFW-verzekerde
(1994) = overschade♦ Overschade x oververtegenwoordiging 65+
in ZFW = MOOZ-bijdrage (mln gld)♦ MOOZ-bijdrage (mln gld) gedeeld door aantal
particulier verzekerden (1996) = MOOZ-omslagbijdrage (micro, gld) voor 1996.De MOOZ in 1996 is afhankelijk van de verzekeringsaantallen op 1/1–95
en de overschade op 1/1–94. Optrekken van de inkomensgrens betekent
dus dat de MOOZ in 1997 verandert door een ander aantal verzekerden, maar
dat de schade over 1995 wordt meegenomen (dus de pakketoverheveling
is hier nog niet in verwerkt). De effecten van de pakketoverheveling worden
pas bij de MOOZ over 1998 meegenomen.In onderstaande tabel is de systematiek nog eens kort aangegeven. Tabel 4. Mutaties in de MOOZ Berekening MOOZ199619971998Overschade199419951996 Verzekeringsaantallen1/1–951/1–961/1–97In onderstaande tabel zijn de effecten op de MOOZ aangegeven bij het optrekken
van de inkomensgrens in de Wet van Otterloo op verschillende data (gegeven
de bestaande systematiek en uitgaande van de cijfers o.b.v. de huidige CBS-inkomensverdeling). Tabel 5. Effecten op de MOOZ bij verandering inkomensgrens
ziekenfonds Optrekken StijgingBedragStijgingBedraggrensMOOZ(mln)Bijdrage(gld) 1/3–9619974151/1–97115 19981751/1–9850 1/7–9619985901/1–981651/1–9719985901/1–98165Via wetswijziging is het MOOZ-bedrag naar voren te halen. Dit kan alleen
voor de MOOZ-omslagbijdrage na 1996. 4.2. De WTZDe WTZ-omslagbijdrage daalt per 1 januari 1996 met f 90,–.De WTZ voor 1996 wordt berekend op basis van een raming van de verzekerdenaantallen
op 1/7–95 en de overschade van de 2 laatste maanden van 1994 en de 10
eerste maanden over 1995. Tabel 6. Mutaties in de WTZ Berekening WTZ 199619971998Overschade laatste 2 maanden199419951996 Overschade
eerste 10 maanden199519961997 Verzekerdenaantallen1/1–951/1–961/1–97Een uitstroom van 180 000 bejaarden heeft tot gevolg dat particuliere
verzekeraars over de maanden dat deze bejaarden niet meer particulier verzekerd
zijn geen schade voor deze bejaarden meer melden aan de SUO. M.a.w. als de
bejaarden de mogelijkheid krijgen zich met ingang van 1 maart 1996 te melden
bij het ziekenfonds dan neemt de schade die de SUO over 1996 registreert met
385 mln1 (8/12 van 580 mln, 10 maanden schade
plus 2 maanden vertraging) af. Omdat deze schade een jaar later via een omslagbijdrage
(WTZ-omslagbijdrage) bij de particulier verzekerden in rekening wordt gebracht
daalt de omslagbijdrage pas op 1 januari 1997 met f 90,– (8/12
van f 135,–). Pas het volgende jaar 1/1–98 daalt de omslagbijdrage
met f 45,– waardoor de daling structureel weer uitkomt op f 135,–.Wordt de inkomensgrens op 1 juli 1996 aangepast dan neemt de schade die
de SUO over 1996 registreert met 195 mln (4/6 van 290 mln) af (een half jaar
schade i.p.v. een heel jaar min twee maanden vertraging). Op 1 januari 1997
leidt dit tot een daling van de WTZ-omslagbijdrage met f 45,– (4/6 van f 68,–) per volwassen particulier verzekerde. Pas
eind 1997 registreert de SUO nog een schadevermindering van 385 mln die vervolgens
op 1 januari 1998 leidt tot een extra daling van de omslagbijdrage per particulier
volwassenverzekerde met f 90,–. Tabel 7. Effecten op de WTZ bij verandering inkomensgrens
ziekenfonds OptrekkenDalingBedrag DalingBedrag grensschade(mln)WTZ-bijdrage(gld
p.j.) 1/3–961996– 3851/1–97– 90 1997– 1951/1–98– 451/7–961996– 1951/1–97– 45 1997– 3851/1–98– 901/1–971997– 4851/1–98– 115 1998– 951/1–99– 204.3. Effecten op de ZiekenfondswetVerhoging van de inkomensgrens op 1 maart 1996 heeft tot gevolg dat er
een tekort ontstaat in de ziekenfondswet van 535 mln (10/12 van 640 mln).
Aangezien de ziekenfondswetpremie al is vastgesteld evenals de MOOZ loopt
dit weg in het vermogen. Er ontstaat een extra vermogenstekort van 535 mln
in de ZFW. Dit tekort moet in 1997 doormiddel van premiestijging of een extra
rijksbijdrage worden ingehaald. Verhoging van de inkomensgrens op 1 juli halveert
het tekort in de ziekenfondswet. In onderstaande tabel zijn de effecten kort
weergegeven. Tabel 8. Financiering ZFW 1996 Datum instroom 1/3–961/7–961/1–97Instroom180 000180 0000     Lasten
ZFW800 mln480 mln0 Premie265 mln160 mln0Tekort535 mln320 mln0Wordt de inkomensgrens per 1 januari 1996 verhoogd dan is er in 1996 het
eenmalige tekort uit 1996 plus het structurele tekort van 50 mln. ln de laatste
kolom van onderstaande tabel is verondersteld dat de MOOZ omslagbijdrage voor
1997 bij wet wordt vastgesteld (naar voren wordt gehaald). Eveneens is verondersteld
dat tijdig tot verhoging van de inkomensgrens wordt besloten. Tabel 9. Financiering ZFW 1997 Datum instroom 1/3–961/7–961/1–97Instroom00180 000 Na financiering tekort
965353200 Lasten ZFW960960960 Premie320320320MOOZ590590590 Tekort (structureel)5050504.4. Effecten voor particulier verzekerdenIn onderstaande tabel is voor particulier verzekerden de mutatie in de
lasten weergegeven. Verondersteld is dat de MOOZ door wetswijziging veranderd
wordt.De WTZ-wijziging is conform de systematiek in paragraaf 3,2. Tabel 10. Lastenmutatie particulier verzekerden bij verschillende
invoeringsdata (gld per jaar) Datum1/3–961/7–961/1–97 Uitstroom– 180 000– 180 000– 180 000WTZ-omslagbijdrage000 MOOZ-bijdrage000    WTZ-omslagbijdrage 1997– 90– 450MOOZ-bijdrage 1997165165165     WTZ-omslagbijdrage
1998– 135– 135– 115 MOOZ-bijdrage
1998165165165     WTZ-omslagbijdrage 1999– 135– 135– 135MOOZ-bijdrage 19991651651655. Ziektekosten bejaarden als percentage van het netto
inkomenIn onderstaande tabel is voor de ziekenfondswetverzekerde bejaarden uitgegaan
van een procentuele ziekenfondswetpremie over de AOW van 4% en over het aanvullend
pensioen van 7%. Voor de nominale ZFW-premie is conform het FOZ-96 gerekend
met f 294,– per jaar.Voor particulier verzekerde bejaarden is gerekend met een premie van f 2636,–
per jaar (inclusief WTZ en MOOZ). Tabel 11. Ziektekosten bejaarden als percentage van het
netto inkomen (1996) Bruto inkomenAlleenstaandGehuwd31 4507,37,3 31 4519,518,2 33 3508,917,235 3508,416,3 37 3508,015,538 3507,815,1Notitie inzake amendementen op technische wetsvoorstellen
tot wijziging van de Ziekenfondswet in verband met de Wet Van Otterloo Ministerie van VWS, 3 november 1995 1. InleidingBij de Tweede Kamer liggen op dit moment twee technische wetsvoorstellen
voor die beogen de Ziekenfondswet (ZFW) te wijzigen in verband met de Wet
Van Otterloo. Het eerste is het voorstel van wet houdende Wijziging van
de Ziekenfondswet en de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten in verband
met uitbreiding van de personele werkingssfeer van de Ziekenfondswet met een
bepaalde categorie van AOW-gerechtigden alsmede de samenstelling van de Ziekenfondsraad
(24 093). Dit wetsvoorstel beoogt, behalve het wijzigen van de samenstelling
van de Ziekenfondsraad, de categorie AOW-gerechtigden met een niet-AOW-gerechtigde
partner alsnog in aanmerking te brengen voor de verplichte ziekenfondsverzekering.
Dit is altijd de bedoeling geweest, maar de betreffende groep is tussen de
wal en het schip geraakt als gevolg van een gelijk met de parlementaire behandeling
van de Wet Van Otterloo oplopende wijziging van de Algemene Ouderdomswet.
Het tweede is het voorstel van wet houdende invoeging van een nieuw artikel
3b van de Ziekenfondswet (24 475). Dit wetsvoorstel beoogt de indexeringssystematiek
van de ZFW-inkomensgrens voor AOW-gerechtigden zodanig te wijzigen, dat ZFW-verzekerde
AOW-gerechtigden niet de ZFW hoeven te verlaten uitsluitend als gevolg van
de brutering van de AOW, die in de periode 1995 tot en met 1998 plaatsvindt
op grond van artikel I, onder D en artikel VIII, tweede lid, van de Wet Van
Otterloo.Door de fracties van de PvdA en GroenLinks zijn inmiddels amendementen
ingediend op het als eerste genoemde wetsvoorstel. Deze amendementen hebben
tot doel de ZFW- inkomensgrens voor AOW-gerechtigden met ingang van 1 januari
1996 te verhogen van f 30 950,– (1995) tot f 38 300,–
(PvdA), respectievelijk f 37 700,– (GroenLinks). De bedragen
van de amendementen zijn ontleend aan het evaluatierapport van de Ziekenfondsraad
d.d. 22 juni 1995. Daarin wordt een bedrag van f 37. 700,– genoemd
als de hoogte van de inkomensgrens voor AOW-gerechtigden waarbij in grote
lijnen wordt bereikt dat personen die vóór hun 65e jaar ziekenfondsverzekerd
zijn, dat ook na het bereiken van de 65-jarige leeftijd zullen blijven. Het
verschil tussen de in de amendementen van de PvdA- en de GroenLinks-fractie
genoemde bedragen wordt veroorzaakt door het wel of niet inbouwen van de indexering
die is opgenomen in het hierboven als tweede genoemde wetsvoorstel.Duidelijk is dat de bedoelde amendementen het technische karakter van
het wetsvoorstel waarop zij zijn ingediend teniet doen. Beide amendementen
zullen ingrijpende gevolgen hebben voor de ziekenfondsverzekering in termen
van aantal verzekerden, schadelast, premie- inkomsten en tekort alsmede voor
de WTZ en de Wet MOOZ, in het bijzonder de op grond van die wetten te heffen
omslagbijdragen.In deze notitie wordt ingegaan op die gevolgen, ten einde een beter beeld
te verkrijgen van de betekenis van de amendementen. De inhoudelijke merites
van de amendementen in relatie met het kabinetsstandpunt d.d. 17 oktober 1995
inzake de evaluatie van de Wet Van Otterloo (24 460, nr. 1) blijven in
deze notitie buiten beschouwing. 2. Uitvoeringstechnische consequentiesVooruitlopend op het met terugwerkende kracht in werking treden van het
wetsvoorstel tot invoeging van een nieuw artikel 3b van de Ziekenfondswet,
is op 26 oktober jl. de ZFW-inkomensgrens voor AOW-gerechtigden voor het jaar
1996 vastgesteld op f 31 450,–. Op grond van de ZFW beoordelen
de ziekenfondsen, de Sociale Verzekeringsbank en de pensioenfondsen jaarlijks
per 1 november de verzekeringsplicht van AOW-gerechtigden voor het volgende
jaar aan de hand van de voor dat jaar vastgestelde inkomensgrens. Dit betekent
dat op dit moment de toetsing in volle gang is aan de hand van de hierboven
genoemde grens van f 31 450,– voor 1996.Indien één van de genoemde amendementen er toe leidt dat
met ingang van l januari 1996 alsnog een andere – hogere – inkomensgrens
gaat gelden, zal opnieuw toetsing dienen plaats te vinden van de verzekeringsplicht
van alle op dat moment niet-ZFW-verzekerde AOW-gerechtigden aan het dan nieuw
bij de wet vastgestelde bedrag van de inkomensgrens. Het zal hierbij gaan
om inkomensonderzoek bij circa 480 000 verzekerden. De beide ingediende
amendementen voorzien erin dat deze toetsing dient plaats te vinden twee maanden
nadat het geamendeerde wetsvoorstel in werking zal zijn getreden. Het is duidelijk
dat dit een majeure operatie zal zijn. Deze zal aanzienlijke uitvoeringskosten
met zich meebrengen. Naar eerste ruwe schatting zullen deze circa f 10
mln. bedragen. 3. Kwantitatieve gevolgenRecent is binnen het ministerie van VWS berekend wat de gevolgen zouden
zijn voor het aantal ZFW-verzekerden en de kosten en financiering van de ziekenfondsverzekering
indien de ZFW-inkomensgrens voor AOW-gerechtigden met f 6 500,–
zou worden verhoogd tot f 37 450,–. Dit bedrag ligt in dezelfde
orde van grootte als de bedragen, genoemd in de amendementen van PvdA en GroenLinks.
Om een indruk te verkrijgen van de effecten die de amendementen teweeg zullen
brengen, worden de uitkomsten van de VWS-berekening hieronder weergegeven
in tabel 1.Vooraf zij overigens het volgende opgemerkt. Met de cijfers in tabel 1
dient zeer voorzichtig te worden omgegaan. De cijfers zijn gebaseerd op CBS-gegevens
betreffende de inkomensverdeling, die niet zonder meer geschikt zijn voor
het doel waarvoor ze hier worden gebruikt. Het betreffende cijferbestand is
bovendien nog in bewerking. De cijfers zijn dan ook zeer voorlopig en bovenal
slechts indicatief. Zeker in het geval van de Wet Van Otterloo moet er sterk
voor worden gewaakt dat cijfers een eigen leven gaan leiden.Gezien de onzekerheidsmarge in de cijfers is het niet verantwoord een
poging te doen de verschillen aan te geven in de effecten die zullen optreden
bij enerzijds het amendement van de GroenLinks-fractie en anderzijds dat van
de PvdA-fractie. De inkomensgrens in het amendement van GroenLinks ligt dicht
bij die in het VWS-cijfervoorbeeld. De gevolgen van het PvdA-amendement zullen
in het algemeen iets forser zijn. Tabel 1. Gevolgen van verhoging van de inkomensgrens voor
AOW-gerechtigden voor het aantal ZFW-verzekerden en de kosten en financierig
van de ZFW 1.Instroom ZFW (x 1000 pers.)Gehuwden 63  Partners63   Alleenstaanden54  Totaal180     2.Extra lasten ZFW (x ƒ
mln.) 960 3a.Extra premie- inkomsten ZFW (x ƒ
mln.) 320 3b.Extra MOOZ-bijdrage (x ƒ mln.) 5903c.Totaal extra inkomsten ZFW (x ƒ mln.) 9104.Tekort Algemene Kas ZFW (x ƒ mln.) 50 5.WTZ-omslagtekort
(x ƒ mln.) – 580 6.MOOZ-omslagbijdrage
(micro, glds.) + 165 7.WTZ-omslagbijdrage (micro,
glds.) – 135 8.Totaal wettelijke bijdragen
(micro, glds.) + 30De weergave van de financiële effecten in de tabel is gebaseerd op
de stationaire situatie. Dat wil zeggen dat geen rekening is gehouden met
het feit dat de wettelijke MOOZ-systematiek in werkelijkheid leidt tot een
vertraging in de doorwerking met twee jaar en de WTZ-systematiek met één
jaar. Als alle vertragingen zijn uitgewerkt, zal er sprake zijn van een extra
tekort in de Algemene Kas van de ZFW van circa f 50 mln. (regel 4). Dit
bedrag zal moeten worden opgebracht uit premieverhoging of door middel van
een extra rijksbijdrage. Tevens zullen alle particulier verzekerden per saldo
f 30,– op jaarbasis extra moeten betalen aan wettelijke bijdragen
(regel 8). Op korte termijn is er evenwel meer aan de hand. De vertraging
die is ingebouwd in de MOOZ-systematiek leidt er toe dat f 590 mln. (regel
3b) van de extra ZFW-lasten van f 960 mln. (regel 2) gedurende de jaren
1996 en 1997 niet is gedekt. De extra MOOZ-bijdrage van f 590 mln. zal
immers volgens de wettelijke systematiek eerst in 1998 in de Algemene Kas
van de ZFW vloeien. Door middel van een wijziging van de Wet MOOZ zou dit
één jaar naar voren kunnen worden gehaald. De amendementen zouden
daartoe kunnen worden uitgebreid met een bepaling waarin het macro-MOOZ-bedrag
1996 (dat wordt omgeslagen in 1997) eenmalig wordt vastgesteld op een nog
te berekenen bedrag dat f 590 mln. hoger ligt dan normaal gesproken het
geval zou zijn. In de Wet Van Otterloo is op dezelfde wijze voor het jaar
1994 (omslag in 1995) de normale wettelijke MOOZ-systematiek opzij gezet ter
voorkoming van een omvangrijk dekkingstekort in de ZFW in 1995. Deze ingreep
heeft toen overigens veel kritiek opgeleverd van een aantal maatschappelijke
organisaties (MHP, VNO/RCO, CPZ). In 1994 ging het daarbij om een extra MOOZ-bedrag
van circa f 325 mln. Nu zou het gaan om bijna het dubbele van dat bedrag.Hoe dan ook zal in 1996 voor een bedrag van circa f 640 mln. (f 50
+ f 590 mln.) aan extra financiering voor de ZFW moeten worden gevonden.
Indien de MOOZ één jaar naar voren wordt gehaald, blijft het
structurele financieringsprobleem in de ZFW vanaf 1997 dan vervolgens beperkt
tot f 50 mln. Wordt de MOOZ niet naar voren gehaald, dan zet het financieringsprobleem
van 1996 zich ook voort in 1997.Een ander probleem betreft het verloop in de tijd van de lasten die de
particulier verzekerden moeten dragen. Indien de MOOZ één jaar
naar voren wordt gehaald, moeten de particulier verzekerden in 1997 circa
f 165,– per persoon op jaarbasis extra betalen aan MOOZ-omslagbijdrage.
Daartegenover staat een daling van de WTZ-omslagbijdrage. Deze laatste is
echter niet alleen kleiner dan de stijging van de MOOZ-bijdrage (f 135,–
tegenover f 165,–), maar treedt slechts gedeeltelijk op in 1997
en voor de rest in 1998. Welk deel van de daling van de WTZ-omslagbijdrage
valt in 1997, is afhankelijk van het moment waarop de in regel
1 van de tabel getoonde 180 000 AOW-gerechtigden feitelijk instromen
in de ZFW en dus de WTZ en de WTZ-omslagregeling verlaten. De particulier
verzekerden zullen in 1997 als gevolg van het bovenstaande hoe dan ook extra
wettelijke bijdragen van per saldo tussen f 30,– en f 100,–
per persoon op jaarbasis moeten betalen. 4. ConclusieHet aannemen van één van de ingediende amendementen op wetsvoorstel
24 093 zal leiden tot uitvoeringstechnische problemen en daarmee samenhangende
extra uitvoeringskosten alsmede tot financiële problemen. Deze laatste
moeten worden onderscheiden in structurele en incidentele problemen. In het
door VWS uitgewerkte cijfervoorbeeld met een inkomensgrens van f 37 450,–
resulteert een structureel tekort van circa f 50 mln. in de Algemene
Kas van de ziekenfondsverzekering en moeten particulier verzekerden structureel
f 30,– per persoon op jaarbasis extra betalen aan wettelijke bijdragen.
Veel omvangrijker zijn de incidentele financieringsproblemen voor de ziekenfondsverzekering,
die het gevolg zijn van de in de MOOZ-systematiek ingebouwde vertraging. Naast
de inhoudelijke overwegingen, die zijn neergelegd in het kabinetsstandpunt
over de evaluatie van de Wet Van Otterloo, zijn het in het bijzonder deze
incidentele financieringsproblemen die voor het kabinet de belangrijkste argumenten
zullen vormen om een verhoging van de inkomensgrens voor AOW-gerechtigden
per 1 januari 1996 af te wijzen. De Algemene Kas van de ziekenfondsverzekering
kent reeds een zeer omvangrijk tekort en kan geen extra last van meer dan
f 600 mln. in 1996 (en 1997) dragen. Een aanpassing van de ZFW-premie
voor 1996 ter financiering van dit bedrag zou het lasten- en koopkrachtbeeld
op niet in te passen wijze verstoren, en voor een extra rijksbijdrage aan
de ZFW ter grootte van het genoemde bedrag zijn geen middelen aanwezig, nog
afgezien van het feit dat er van moet worden uitgegaan dat een dergelijke
forse extra verhoging van de reeds hoge ZFW-rijksbijdrage niet opportuun zal
worden geacht. XNoot1 Uitgaande van een vertraging van 2 maanden bij de declaratie van
de schade. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-24093-13.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl