Vaststelling begroting van het Ministerie van VWS (XVI) voor het jaar 1999; Brief minister met nadere informatie over arresten EU-Hof van Justitie in zaken Kohll en Decker ivm Nederl. sociale-ziektekostenstel
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-10 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 26200-XVI, nr. 84

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

02-09-1999

Tweede Kamer der Staten-Generaal

1998-1999

26200-XVI nr. 84

30-08-1999

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaam1. Inleiding2. Toepassing van Kohll en Decker in de andere lidstaten
van de EU 3. Overige in dit kader relevante zakenOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 26200-XVIToon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 21 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
26 200 XVIVaststelling van de begroting van de uitgaven en de ontvangsten van
het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 1999nr. 84BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 30 augustus 1999 1. InleidingBij brief van 29 september 1998, heb ik u op de hoogte gesteld van het
regeringsstandpunt dat het Nederlandse stelsel van (sociale) ziektekostenverzekeringen
verenigbaar lijkt met het oordeel van het Hof in de arresten Kohll en Decker.
Dit standpunt is onder meer besproken tijdens de behandeling van de begroting
voor het jaar 1999 van mijn departement. Ik heb toegezegd u nader te informeren
over de arresten van het Europees Hof van Justitie (EHvJ) van 28 april 1998
in de zaken Kohll en Decker1. Door middel van
deze brief wil ik aan die toezeggingen voldoen. Bij bovengenoemde brief heb
ik onder meer een exemplaar overgelegd van het rapport van de ad-hoc werkgroep
Kohll en Decker. De betreffende werkgroep heeft een aantal aanbevelingen gedaan
waarvan de implementatie ter hand is genomen.Met het oog op deze brief heb ik laten informeren hoe andere lidstaten
van de Europese Unie (EU) omgaan met de genoemde arresten. In paragraaf 2
treft u de resultaten aan van deze inventarisatie. In paragraaf 3 wordt
tenslotte nog ingegaan op overige in dit kader relevante zaken. 2. Toepassing van Kohll en Decker in de andere lidstaten
van de EU In een aantal lidstaten beraadt men zich nog op de vraag of de arresten
moeten leiden tot wijzigingen in wet- of regelgeving en neemt men een afwachtende
houding aan (Denemarken, Zweden). Ook Duitsland beraadt zich nog. Op dit moment
zijn daar geen wijzigingen voorzien in de vigerende weten regelgeving op het
terrein van de gezondheidszorg. Wel wordt thans in Duitsland gewerkt aan een
stelselherziening van de gezondheidszorg vanaf het jaar 2000.In dit kader wordt overigens de territoriale beperking bij kostenvergoeding
van ingeroepen zorg opgeheven. Ook de door de verzekerde in het buitenland
ingeroepen zorg komt in dat geval voor vergoeding in aanmerking, indien en
voor zover de verzekerde voor de betreffende zorg ook in Duitsland recht zou
hebben op een kostenvergoeding. Vervolgens beziet men nog de mogelijkheden
om te contracteren met instellingen over de grens.Frankrijk heeft een diepgaand onderzoek gestart naar de betekenis van
de arresten voor de gezondheidszorg. Vooralsnog zijn geen maatregelen in beleid
of regelgeving genomen of voorzien. Frankrijk stelt zich verder op het standpunt
dat als er aanpassingen nodig mochten blijken te zijn, deze niet op nationaal
niveau zouden moeten worden genomen maar op internationaal niveau, in communautaire
regelgeving. Frankrijk lijkt bovendien voorstander te zijn van een gelijksoortige
aanpak en afstemming van grensoverschrijdende zorg van de diverse lidstaten.Luxemburg heeft laten weten te handelen overeenkomstig de uitspraken en
ziet geen noodzaak tot aanpassing van de regelgeving. Dit geldt ook voor Oostenrijk.
In dit land bestaat reeds de mogelijkheid van restitutie van de kosten van
ingeroepen zorg. Hierbij wordt geen onderscheid gemaakt of deze in het binnen-
of in het buitenland wordt ingeroepen.In België wordt voorshands geen wijziging van de nationale wetgeving
overwogen. België vergoedt op basis van artikel 34 van de uitvoeringsverordening
(EG nr. 574/72) medische zorg die zonder toestemming in een andere lidstaat
is verkregen tegen de tarieven van de Belgische verzekering voor zover het
bedrag niet hoger is dan ECU 500 en in de nabije toekomst ECU 1000. Kosten
inzake ziekenhuisopname en geneesmiddelen zijn hiervan overigens uitgesloten.Een aantal landen met een verzekeringssysteem dat op ingezetenschap is
gebaseerd (het Verenigd Koninkrijk, Ierland en Finland), is van oordeel dat
de betreffende arresten geen betrekking hebben op hun systeem. Wijzigingen
in de wet- of regelgeving zijn in deze landen dan ook niet voorzien. Zweden,
met eveneens een verzekering gebaseerd op ingezetenschap, heeft vooralsnog
geen maatregelen genomen en neemt een afwachtende houding aan.Hoewel hiervoor niet wordt ingegaan op de (mogelijke) invloed van de Decker
en Kohll arresten op het beleid of de wet- en regelgeving in elke lidstaat
van de EU, brengt het geheel mij tot de conclusie dat de arresten Kohll en
Decker restrictief en met een zekere voorzichtigheid worden toegepast. Aanpassing
van de nationale wetgeving wordt in het algemeen (vooralsnog) niet overwogen,
in ieder geval niet alleen op basis van de betreffende uitspraken van het
EHvJ. 3. Overige in dit kader relevante zakenNaast het voorgaande wilde ik voorts nog de volgende punten onder uw aandacht
brengen die eveneens te maken hebben met de arresten Kohll en Decker.• Advies van de Raad voor de Volksgezondheid en ZorgRegels van Europees recht en de (Europeesrechtelijke) jurisprudentie spelen
een steeds grotere rol in de vormgeving van de verzekeringswetgeving en het
overeenkomstenstelsel. Een voorbeeld daarvan zijn de bovengenoemde arresten.
In het Regeerakkoord 1998 is aangekondigd te zullen onderzoeken of het wenselijk
is om in het licht van de vergrijzing en andere ontwikkelingen, voor de langere
termijn nadere aanpassingen van het verzekeringsstelsel voor te bereiden.
Daarbij zal rekening worden gehouden met systemen en ontwikkelingen in andere EU-landen. Mede naar aanleiding van het voorgaande heb ik de Raad voor
de Volksgezondheid en Zorg om advies gevraagd over de gevolgen van de Europese
regelgeving voor het Nederlandse stelsel van ziektekostenverzekeringen.• Prejudiciële proceduresMet de arresten Decker en Kohll is minder duidelijkheid gecreëerd
ter zake van de vraag in hoeverre verzekerden medische zorg in kunnen roepen
in het buitenland dan men wellicht had verwacht. In praktijk blijken de betreffende
arresten weer nieuwe vragen te hebben opgeroepen. Nadat nationale rechters
uit andere lidstaten Nederland reeds zijn voorgegaan, zijn er inmiddels ook
door de nationale rechter i.c. de Arrondissementsrechtbank te Roermond, prejudiciële
vragen gesteld aan het EHvJ. In deze procedures gaat het om de verenigbaarheid
van het vereiste van voorafgaande toestemming bij het inroepen van niet-gecontracteerde
zorg, neergelegd in artikel 9, vierde lid, van de Ziekenfondswet, met de het
in de artikelen 49 en 50 (ex 59 en 60) van het Europees Verdrag neergelegde
beginsel van vrij verkeer van diensten.Uiteraard zal bij eventuele nadere aanpassingen van het verzekeringsstelsel
rekening worden gehouden met de uitspraak van het Europees Hof van Justitie
in deze zaken. Andere uitspraken van het Hof in ogenschouw genomen, gaat hier
overigens al snel een periode van twee jaar overheen.• Agendering Kohll en Decker problematiek in andere gremiaIn Nederland is het stelsel van sociale ziektekostenverzekeringen historisch
gegroeid tot een naturaverzekering. Anders dan bij een restitutieverzekering,
waarbij de verzekeraar (slechts) verantwoordelijk is voor het betalen van
de kosten van medische zorg die een verzekerde heeft gemaakt, is bij een naturaverzekering
de verzekeraar verantwoordelijk voor het verlenen van medische zorg aan de
verzekerde.Bij de naturaverzekering is derhalve sprake van een verdergaande verantwoordelijkheid
van de verzekeraar voor de inrichting van het stelsel van de gezondheidszorg.
De sociale ziektekostenverzekering als naturaverzekering is gericht op door
de zorgverzekeraar georganiseerde en bekostigde hulp. Er is een relatie tussen
de verzekeraar, de zorgverlener en de verzekerde.Om voor hun verzekerden een adequate medische verzorging te kunnen waarborgen
sluiten de zorgverzekeraars overeenkomsten met de zorgverleners. Niet relevant
hierbij is of de zorgverlener in of buiten Nederland is gevestigd. De zorgverzekeraar
heeft als contractspartij directe invloed op volume, kwaliteit, doelmatigheid
en kosten van de zorg.Ik ben van mening dat dankzij deze specifieke vormgeving van ons stelsel
in Nederland de kring van verzekerden ingevolge de Ziekenfondswet en de Algemene
Wet Bijzondere Ziektekosten toegang heeft tot een zo breed mogelijk pakket
van noodzakelijke en goede gezondheidsvoorzieningen. Ik ben voornemens dit
standpunt als zodanig dan ook in andere relevante gremia in te brengen en
uit te dragen. In dit kader streef ik naar een agendering van het onderwerp
op de Gezondheids Raad van 18 november a.s. in Brussel. Daarnaast
wil ik – zo mogelijk daaraan voorafgaand hierover spreken met mijn collega's
uit België en Luxemburg.Deze brief is eveneens gezonden aan de Voorzitter van de Eerste Kamer
der Staten-Generaal.De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,E. Borst-Eilers XNoot1C-120/95 (N. Decker tegen Caisse de maladie des employés privés)
Jur. 1998 p. I 1831) en C-158/96 (R. Kohll tegen Union des caisses de maladie)
Jur. 1998 p. I 1931). 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-26200-XVI-84.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl