Wijziging WTG (WTG ExPres); Tweede nota van wijziging
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-07 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 29379, nr. 8

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum ontvangst

18-06-2004

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2003-2004

29379 nr. 8

16-06-2004

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamToelichtingOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 29379Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 21 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
29 379Wijziging van de Wet tarieven gezondheidszorg in verband met experimenten,
prestatiebekostiging en enige andere maatregelen (WTG ExPres)nr. 8TWEEDE NOTA VAN WIJZIGINGOntvangen 16 juni 2004Het voorstel van wet wordt als volgt gewijzigd:In artikel I, onder N, worden in artikel 15 na het vijfde lid, onder vernummering
van de leden 6 tot en met 8 tot 8 tot en met 10 twee leden ingevoegd, die
luiden als volgt:6. Een beleidsregel als bedoeld in het eerste lid kan inhouden dat met
inachtneming van in die beleidsregel aangegeven voorwaarden, voorschriften
of beperkingen de artikelen 47, eerste lid, of 48 eerste lid, van de
Ziekenfondswet dan wel de artikelen 45, eerste lid, of 46, eerste lid,
van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten niet van toepassing zijn op de
bij het experiment betrokken prestaties.7. Een beleidsregel als bedoeld in het eerste lid kan inhouden dat met
inachtneming van in die beleidsregel aangegeven voorwaarden, voorschriften
of beperkingen artikel 11 van de Ziekenfondswet niet van toepassing is op
de bij het experiment betrokken prestaties. De eerste volzin is niet van toepassing
op prestaties waarbij verzekerden onmiddellijk voorafgaand aan het tijdstip
waarop de beleidsregel in werking treedt van het keuzerecht, bedoeld in dat
artikel, gebruik kunnen maken.ToelichtingDeze tweede nota van wijziging strekt ertoe belemmeringen en beperkingen
op te heffen die zich voor kunnen doen bij het houden van experimenten met
bekostiging en tarifering van zorg of van zorgaanbieders. Een experiment in
de zin van de WTG is er op gericht om de gedragseffecten te zien van alle
bij de zorg betrokken partijen bij een gecontroleerde wijziging van de omstandigheden.
Deze belemmeringen en beperkingen zijn te verdelen in twee hoofdonderdelen.De eerste belemmering en beperking kan voortvloeien uit mogelijk wettelijk
gefaciliteerd meeliftgedrag van verzekeraars. Uit ervaring met het ontwikkelen
van experimenten is gebleken dat de contracteerplicht en de omgekeerde contracteerplicht
bij instellingen zonder nadere regels zullen kunnen leiden tot de zélfde
overeenkomsten met álle verzekeraars die de Ziekenfondswet of de Algemene
Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) uitvoeren, met ook het zélfde tarief
(artikelen 47 en 48 Ziekenfondswet, artikelen 45 en 46 AWBZ).
Een dergelijk effect (volledige uniformiteit) is niet altijd gewenst, in voorkomende
gevallen moet ook ruimte zijn voor verschillende individuele onderhandelingsresultaten.
Die onderhandelingen moeten de ruimte krijgen om voor de patiënt, gezien
de lokale omstandigheden, optimale zorg te kunnen bieden voor het beste tarief.
De zorgplicht voor bedoelde verzekeraars blijft ook bij experimenten bestaan.Verzekeraars kunnen zich niet onderscheiden van andere verzekeraars, als
alle verzekeraars een beroep kunnen doen op de omgekeerde contracteerplicht
en de beste onderhandelingsresultaten zonder veel inspanning kunnen overnemen.
Daardoor is er ook geen prikkel voor verzekerden om de voor hen beste verzekeraar
te kiezen. Dat stimuleert verzekeraars niet tot opkomen voor hun eigen verzekerden.
Het is derhalve nodig om bij experimenten selectief de contracteerplicht en
de omgekeerde contracteerplicht op te kunnen heffen. De mogelijkheid om voor
individuele prestaties of een of meer zorgaanbieders de contracteerplicht
of de omgekeerde contracteerplicht op te heffen ten behoeve van experimenten
is in de Ziekenfondswet en de AWBZ niet aanwezig.Om de regels, procedures en bevoegdheden met betrekking tot experimenten
op het terrein van bekostiging en tarifering van zorg of van zorgaanbieders
niet te versnipperen wordt voorgesteld deze selectiemogelijkheid op te nemen
in de bepaling die ziet op het houden van experimenten in de WTG. Daarbij
wordt voorgesteld de contracteerplicht en omgekeerde contracteerplicht bij
experimenten buiten werking te kunnen stellen op dezelfde wijze als dat in
die bepaling geschiedt met relevante bepalingen van de WTG. Het nieuwe ingevoegde
zesde lid strekt daartoe.De tweede belemmering en beperking kan voortvloeien uit het wettelijk
recht van ziekenfondsverzekerden om te kiezen uit zorg in natura of een vergoeding
van zorg.Als gevolg van het amendement Schippers/Lambrechts dat is aangenomen bij
het wetsvoorstel Herziening overeenkomstenstelsel (Kamerstukken II, 03–04,
28 994, nr. 19) doet zich bij experimenten zonder nadere regels een bij
dat amendement onbedoeld effect voor, dat een belemmering of beperking kan
zijn voor experimenten met vrije tarieven in de zin van de WTG. Het amendement
heeft namelijk tot gevolg dat indien voor een vorm van zorg(prestaties) de
contracteerplicht én de omgekeerde contracteerplicht én de omgekeerde
contracteerplicht niet gelden én bovendien door het College tarieven
gezondheidszorg geen tarief als bedoeld in de Wet tarieven gezondheidszorg
dient te worden goedgekeurd of vastgesteld, de bij het ziekenfonds ingeschreven
verzekerden jegens hun ziekenfonds de keuze hebben tussen aanspraak op verstrekking
van de desbetreffende zorg (natura) of aanspraak op vergoeding van kosten
(restitutie) (artikel 11 Ziekenfondswet). Zonder nadere regels zou een experiment
met vrije tarieven onverbiddelijk leiden tot de keuzemogelijkheid voor verzekerden
tussen natura of restitutie voor de bij het experiment betrokken zorg. Die
consequentie kan een belemmering of beperking zijn voor potentiële experimenten.
Het is bovendien de vraag of de basis van de mogelijkheid die de WTG biedt
voor experimenten geschikt is voor een dergelijke ingrijpende keuzemogelijkheid.
Het is derhalve wenselijk bij WTG-experimenten selectief deze keuzemogelijkheid
uit te kunnen sluiten voor díe prestaties waarbij verzekerden –
voordat het experiment is gestart – ook niet van bedoelde keuzemogelijkheid
gebruik kunnen maken.Een en ander laat het recht van de verzekerde om te kiezen onverlet, indien
op basis van de resultaten van het experiment structureel voor de betrokken
vorm van zorg wordt gekozen voor vrije tarieven in de zin van de WTG. Een
selectieve uitsluiting van voornoemde keuzemogelijkheid bij experimenten heeft
bovendien tot gevolg dat er geen algemene maatregel van bestuur
nodig is waarbij regels worden gesteld over de wijze waarop de hoogte van
de restitutie wordt vastgesteld bij een te houden experiment (artikel 11,
eerste lid, laatste volzin, Ziekenfondswet). Een dergelijke maatregel of de
totstandkoming daarvan zou op zich ook een belemmering of beperking in kunnen
houden voor een experiment.In de mogelijkheid om voor individuele prestaties of een of meer zorgaanbieders
de contracteerplicht of de omgekeerde contracteerplicht bij vrije tarieven
in de zin van de WTG bedoelde keuzemogelijkheden buiten werking te stellen
ten behoeve van experimenten, is in de Ziekenfondswet niet voorzien. Om de
regels, procedures en bevoegdheden met betrekking tot experimenten met bekostiging
en tarifering van zorg of vormen van zorg niet te versnipperen wordt voorgesteld
deze selectiemogelijkheid op te nemen in de bepaling die ziet op het houden
van experimenten in de WTG. Daarbij wordt voorgesteld de aan verzekerden toekomende
keuzemogelijkheden van artikel 11 Ziekenfondswet bij experimenten buiten werking
te kunnen stellen op dezelfde wijze als dat in die bepaling geschiedt met
relevante bepalingen van de WTG. Het nieuwe ingevoegde zevende lid strekt
daartoe.De buitenwerkingstelling van die keuzemogelijkheid bij experimenten kan
geen betrekking hebben op vormen van zorg waarbij verzekerden reeds –
voordat met die vormen van zorg wordt geëxperimenteerd – van het
keuzerecht gebruik kunnen maken. De laatste volzin van het nieuwe ingevoegde
zevende lid waarborgt dat.De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,J. F. Hoogervorst 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-29379-8.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl