Wijziging Ziekenfondswet en Wet toegang ziektekostenverzek. i.v.m. aanspraak op medisch-specialistische zorg ziekenhuis; Oorspronkelijke tekst
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-11 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 25258, nr. A

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer

11-03-1997

Tweede Kamer der Staten-Generaal

1996-1997

25258 nr. A

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamI. VOORSTEL VAN WETArtikel IA.Artikel IIArtikel IIIArtikel IVII. MEMORIE VAN TOELICHTING1. Algemene deel2. ArtikelenArtikel IA.B en C.Artikel IIArtikel IV
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 25258Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 20 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
25 258Wijziging van de Ziekenfondswet en de Wet op de toegang tot ziektekostenverzekeringen
in verband met het invoeren van de aanspraak op medisch-specialistische zorg,
verleend door of vanwege een ziekenhuis dan wel door of vanwege een samenwerkingsverband
van een ziekenhuis en de daar werkzame medisch-specialistenAOORSPRONKELIJKE TEKST VAN HET VOORSTEL VAN WET EN VAN DE MEMORIE VAN
TOELICHTING, ZOALS VOORGELEGD AAN DE RAAD VAN STATE EN VOOR ZOVER NADIEN GEWIJZIGD I. VOORSTEL VAN WETIn het opschrift stond in plaats van «in verband met het invoeren
van de aanspraak op medisch-specialistische zorg, verleend door of vanwege
een ziekenhuis dan wel door of vanwege een samenwerkingsverband van een ziekenhuis
en de daar werkzame medisch-specialisten»: met het oog op het tot stand
brengen van integratie van de aanspraak op medisch-specialistische zorg en
ziekenhuiszorg en het in samenhang daarmee wettelijk regelen van de aanspraken
op zorg (Wet integratie medisch-specialistische zorg).In de considerans stond in plaats van «en met het oog daarop de
verstrekkingen dienen te worden geherformuleerd»: , dat integratie van
de aanspraken op die zorg daaraan een belangrijke bijdrage kan leveren en
dat het voorts wenselijk is in samenhang daarmee de aanspraken in de wet te
regelen. Artikel IA.Artikel 8, eerste lid, onder a, luidde: geïntegreerde medisch-specialistische
zorg, verleend door of vanwege een ziekenhuis.Artikel 8, eerste lid, onder c, luidde: medisch-specialistische zorg,
verleend anders dan door of vanwege een ziekenhuis. Artikel IINa de woorden «vervangen door» stond: geïntegreerde medisch
specialistische zorg, verleend door of vanwege een ziekenhuis, revalidatiezorg
van medisch specialistische, paramedische, gedragswetenschappelijke en revalidatietechnische
aard, medisch specialistische zorg, verleend anders dan door of vanwege een
ziekenhuis, huisartsenzorg, verloskundige zorg, tandheelkundige zorg, paramedische
zorg, hulpmiddelen, farmaceutische zorg. Artikel IIIDeze bepaling luidde: Deze wet treedt in werking op een bij koninklijk
besluit vast te stellen tijdstip. Artikel IVDeze bepaling luidde: Deze wet wordt aangehaald als: Wet integratie medisch-specialistische
zorg. II. MEMORIE VAN TOELICHTING1. Algemene deelDe eerste volzin luidde: Het onderhavige wetsvoorstel is het resultaat
van een lang ontwikkelingsproces.In het tweede tekstblok ontbraken de laatste vijf volzinnen.In het derde tekstblok, tweede volzin, stond in plaats van «nota
Modernisering»: «Nota modernisering.Het zesde tekstblok luidde: Bij de medisch-specialistische zorg zijn doorgaans
medisch-specialisten en ziekenhuizen betrokken. Het overgrote deel van de
medisch-specialisten werkt in een ziekenhuis en maakt gebruik van dat ziekenhuis,
dat wil zeggen van de diensten, ruimte, personeel en dergelijke van dat ziekenhuis.
Zo kan de medisch-specialistische zorgverlening vaak niet zonder de verpleegkundige
en overige zorg die in het ziekenhuis beschikbaar is. De medisch-specialist
heeft dus het ziekenhuis nodig. Echter, ook het ziekenhuis kan niet zonder
medisch-specialisten. Medisch-specialisten zijn immers een centrale schakel
in het ziekenhuisbedrijf.Die wederzijdse afhankelijkheid tussen medisch-specialisten en ziekenhuizen,
zou gevolgen moeten hebben voor de organisatorische vorm van het ziekenhuisbedrijf.
Bij een ziekenhuis en de daar werkzame medisch-specialisten gaat het om een
geïntegreerd bedrijf voor medisch-specialistische zorg. Binnen dit geïntegreerde
bedrijf hebben artsen, verpleegkundigen en ander personeel gezamenlijk de
taak om doelmatige en hoogwaardige patiëntenzorg te verlenen.Voor de medisch-specialist betekent het geïntegreerde bedrijf dat
deze net als anderen in het bedrijf gebonden is aan afspraken en over de naleving
daarvan verantwoording aflegt. Hij kent een grote mate van professionele autonomie,
maar is ook gebonden aan professionele spelregels (standaarden, protocollen
en dergelijke) en moet zich kunnen verantwoorden voor de wijze waarop in de
arts-patiëntrelatie wordt gehandeld, zowel intern als extern. Intercollegiale
toetsing is daarbij een belangrijk instrument.Voor de ziekenhuizen betekent het geïntegreerde bedrijf dat ziekenhuisdirecties
en medisch-specialisten gelijkwaardige partners zijn. Ziekenhuisdirecties
en medisch-specialisten hebben gelijkgerichte belangen.Het zevende tekstblok luidde: Deze benadering van de medisch-specialistische
zorg dient tevens tot uitdrukking te komen in het ziekenhuisbedrijf.De regering is de opvatting toege- daan dat zowel uit zorginhoudelijk
als uit doelmatigheidsoogpunt een organisatorische en financiële integratie
van specialistenmaatschappen en ziekenhuizen wenselijk is. Een eenduidige
leiding van het ziekenhuisbedrijf betekent naar de mening van de regering
dat op het niveau van de patiëntenzorg op de afdeling alsmede op het
niveau van de ziekenhuisorganisatie geïntegreerde afwegingen kunnen worden
gemaakt over de optimale inzet van menskracht en middelen. Een dergelijk ziekenhuisbedrijf
functioneert zo niet alleen als facilitair bedrijf voor medisch-specialisten,
maar is het instrument om gezamenlijk goede medisch-specialistische, paramedische
en verpleegkundige zorg te verlenen. In die visie van de regering passen afzonderlijke
contractuele relaties tussen verzekeraars en ziekenhuizen enerzijds en verzekeraars
en medisch-specialisten binnen een ziekenhuis anderzijds niet. Waar die afzonderlijke
relaties bestaan, dient naar de mening van de regering zowel de contractuele
relatie verzekeraar-ziekenhuis als de contractuele relatie verzekeraar-medisch-specialist
een wijziging te ondergaan. De nieuwe contractuele relatie dient het totale
geïntegreerde medisch-specialistische bedrijf te omvatten.Aan het slot van het achtste tekstblok stond de tekst: De primaire doelstelling
van deze lokale initiatieven is het bevorderen van kwaliteit, doelmatigheid
en toegankelijkheid van de te leveren zorg door zorgaanbieders en zorgverzekeraars
gezamenlijk, waarbij medisch-specialisten en ziekenhuisdirecties als een eenheid
naar buiten treden. Kenmerkend voor deze lokale initiatieven is dat er jaarlijks
vooraf afspraken worden gemaakt over kwaliteit, volume en prijs van de te
leveren medisch-specialistische zorg. Bij deze afspraken zijn de drie partijen,
te weten medisch-specialisten en ziekenhuisdirecties gezamenlijk enerzijds
en zorgverzekeraars anderzijds, betrokken. Er zijn nu tripartite volumeafspraken
gemaakt aan de hand van een of meer van de volgende parameters: opnames, dagbehandelingen
en eerste polikliniekbezoeken. Het streven is om bij deze afspraken alle kosten
van de medisch-specialist te betrekken en langs die weg de vergoeding voor
de afzonderlijke verrichtingen van medisch-specialisten te laten verdwijnen.
Zo komt er uiteindelijk één gelijk systeem voor financiering
van medisch-specialistische zorg in ziekenhuizen en derhalve één
geldstroom voor die zorg tussen de zorgverzekeraars en de zorgaanbieders tot
stand.Het negende tekstblok luidde: Inmiddels zijn vrijwel alle ziekenhuizen
en medisch-specialisten in Nederland bij lokale initiatieven betrokken. De
regering is er van overtuigd dat deze initiatieven dusdanig opgezet zijn dat
daadwerkelijk een integratie van medisch-specialistische zorg en ziekenhuiszorg
heeft plaatsgevonden dan wel op korte termijn wordt bereikt en dat daarmee
ook één geïntegreerde betalingsstroom zal worden gerealiseerd.De regering is van oordeel dat het thans noodzakelijk is om de omschrijving
van de aanspraken op de zorg die door de medisch-specialist en het ziekenhuis
wordt verleend, aan de gewijzigde situatie aan te passen alsmede om soortgelijke
wijzigingen ook in het kader van de Wet op de toegang tot ziektekostenverzekeringen
door te voeren.In het tiende tekstblok, eerste alinea, ontbraken de eerste, de tweede
en de derde volzin.In het elfde tekstblok stond aan het slot van de laatste volzin: voor
zover het gaat om medisch specialistische zorg die wordt verleend door of
vanwege een ziekenhuis.Het twaalfde en het dertiende tekstblok ontbraken.In het vijftiende tekstblok stond in de vierde volzin in plaats van het
woord «ziekenhuisorganisaties» het woord «ziekenhuisbedrijven»
en in plaats van het woord «overeenkomsten» het woord «medewerkersovereenkomsten»
en ontbraken de zevende en laatste volzin.In het zestiende tekstblok, zesde volzin, ontbraken de woorden: dan wel
door of vanwege een samenwerkingsverband van een ziekenhuis en de daar werkzame
specialisten. 2. ArtikelenArtikel IA.De aanduiding «A.» ontbrak.Het tweede, het derde en het vierde tekstblok ontbraken.Voor de tekst van het vijfde tekstblok stonden twee volzinnen die luidden
als volgt:In het eerste lid van artikel 8 worden de verschillende zorgvormen geregeld,
op verstrekking waarvan de verzekerden aanspraak hebben. Onderdeel a betreft
de nieuwe omschrijving voor de aanspraak op geïntegreerde medisch specialistische
zorg, verleend door of vanwege een ziekenhuis.In de eerste volzin van het vijfde tekstblok stond in plaats van de woorden
«de omschrijving» de woorden «deze omschrijving» en
ontbraken de woorden: dan wel door of vanwege een samenwerkingsverband van
een ziekenhuis en de daar werkzame medisch-specialisten.De derde volzin van het vijfde tekstblok luidde: Het gaat daarbij om alle
genees-, heel- en verloskundige hulp die verleend wordt door een medisch-specialist
die door of vanwege een ziekenhuis praktijk uitoefent.In het zesde tekstblok, eerste volzin, stond in plaats van «de geïntegreerde
ziekenhuisorganisatie»: het geïntegreerde ziekenhuisbedrijf.De vierde volzin van het zesde tekstblok ontbrak.In de zesde volzin van het zesde tekstblok ontbrak: wier praktijkuitoefening
geheel los staat van de ziekenhuisorganisatie,.In het zevende tekstblok ontbrak de zesde volzin. In de zevende volzin
van het zevende tekstblok stond in plaats van «Verder kan de verbijzondering
nodig zijn»: De verbijzondering kan nodig zijn.In het achtste tekstblok ontbrak de laatste volzin. B en C.De toelichting op de onderdelen B en C ontbrak. Artikel IIIn de laatste volzin stond in plaats van «één omschrijving»:
geïntegreerde medisch-specialistische zorg door of vanwege een ziekenhuis. Artikel IVDe toelichting op artikel IV ontbrak. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-25258-A.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl