Jeugdzorg 1999-2002; Brief minister en staatssecretaris met de "Uitwerking Regeerakkoord Jeugdzorg. Hoofdlijnen van een plan van aanpak 1999-2002"
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-11 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 26211, nr. 4

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

31-12-1998

Tweede Kamer der Staten-Generaal

1998-1999

26211 nr. 4

23-12-1998

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamOndertekeningLichaamINHOUDSOPGAVE Blz. 1. Inleiding2. Stand van zaken regie in de jeugdzorg 1998 2.1. hoofddoelen van Regie in de jeugdzorgDe context2.2. de toegang2.3. beleidsinformatie2.4. kwaliteitsbeleid2.5. zorgprogrammering2.6. regiovisie en landelijk beleidskader jeugdzorg2.7. ontwikkeling van lokaal preventief jeugdbeleid3. Regie in de jeugdzorg 1999 – 20023.1. enkele evaluatieve noties3.2. de doelstelling voor de komende jaren4. Op weg naar een nieuwe wet5. Versterken en verankeren 5.1. grotere samenhang tussen verschillende deeltrajecten5.2. versterken en implementeren van één
toegang in de regio's5.3. versterken en verankeren van vraaggericht en samenhangend
zorgaanbod5.4. resultaatafspraken6. Programma-management6.1 Landelijke sturing in afgelopen periode6.2 Kanttekeningen bij deze aanpak6.3. Programma-management in de komende jarenLandelijk Programma-management Jeugdzorg (LPJ)7. Planning
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 26211Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 65 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
26 211Jeugdzorg 1999–2002nr. 4BRIEF VAN DE MINISTER VAN JUSTITIE EN DE STAATSSECRETARIS VAN VOLKSGEZONDHEID,
WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 23 december 1998Zoals toegezegd zenden wij u hierbij de «Uitwerking Regeerakkoord
Jeugdzorg. Hoofdlijnen van een plan van aanpak 1999–2002».Dit document is in overleg met de direct betrokken partners – het
IPO, de VNG en de werkgevers – tot stand gekomen en vastgesteld.De Minister van Justitie,A. H. KorthalsDe Staatssecretaris van Volkgezondheid, Welzijn en Sport,A. M. Vliegenthart INHOUDSOPGAVE Blz. 1.Inleiding3   2.Stand van zaken Regie in de jeugdzorg 19983 2.1.Hoofddoelen
regie in de jeugdzorg3 2.2.De toegang4 2.3.Beleidsinformatie62.4.Kwaliteitsbeleid6 2.5.Zorgprogrammering72.6.Regiovisie en landelijk beleidskader jeugdzorg7 2.7.Ontwikkeling
van lokaal preventief jeugdbeleid8    3.Regie in de jeugdzorg
1999–20029 3.1.Enkele evaluatieve noties9 3.2.De
doelstelling voor de komende jaren10    4.Op weg naar
een nieuwe wet11    5.Versterken en verankeren135.1.Grotere samenhang tussen verschillende deeltrajecten135.2.Versterken en implementeren van één toegang
in de regio's13 5.3.Versterken en verankeren van vraaggericht
en samenhangend zorgaanbod15 5.4.Resultaatafspraken17   6.Programma-management17 6.1.Landelijke
sturing in de afgelopen periode18 6.2.Kanttekeningen bij
deze aanpak18 6.3.Programma-management in de komende jaren19   7.Planning201. InleidingHet Regeerakkoord benadrukt het belang van een samenhangende benadering
van de problemen van jeugdigen.De jeugdzorg is een schakel of een reeks van schakels in een langere keten
van maatschappelijke voorzieningen: «de sociale infrastructuur voor
jeugdigen».Voor het bevorderen van een samenhangende benadering door de overheden
zal in de komende regeerperiode het instrument van het «Bestuursakkoord-Nieuwe-Stijl»
worden ingezet. Dit bestuursakkoord dat zal worden afgesloten tussen het Rijk,
de VNG en het IPO, zal zijn gericht op een maximalisatie van de gezamenlijke
inspanningen op o.m. het terrein van het jeugdbeleid.De voorzetting van het beleid in het kader van Regie in de jeugdzorg kan
in de komende periode een belangrijke bijdrage leveren in het vergroten van
de samenhang.Eén van de prioriteiten van Regie in de jeugdzorg is het inrichten
van één toegang tot de jeugdzorg per regio: de Bureaus Jeugdzorg.
De bureaus jeugdzorg moeten een belangrijke scharnier gaan vormen tussen de
jeugdzorg en de voorzieningen voor jeugdigen op lokaal niveau.In het RA wordt aangegeven dat er een nieuwe Wet op de jeugdzorg moet
komen met een eenduidige aansturing en financiering. Alle met het proces Regie
in de jeugdzorg geboekte vooruitgang moeten in deze wetgeving worden verankerd.
Het bureau jeugdzorg wordt een onafhankelijke rechtspersoon onder één
gezag en één financiering. Op basis van de voorgestelde veranderingen
in wet en regelgeving en de inzet van extra middelen wordt met de provincies
en de grote steden resultaatafspraken overeengekomen die leiden tot de gewenste
verbeteringen.De komende jaren zullen derhalve twee ontwikkelingen in de jeugdzorg centraal
staan: namelijk het proces van wetgeving en het versterken en verankeren van
het beleid van Regie in de jeugdzorg op landelijk, provinciaal, regionaal
en lokaal niveau.In de volgende hoofdstukken komen de volgende onderwerpen aan de orde:– stand van zaken Regie in de jeugdzorg 1998 in hoofdstuk 2;– te bereiken doelen in 1999–2002 in hoofdstuk 3;– op weg naar een nieuwe wet (hoofdstuk 4);– versterken en verankeren op provinciaal en regionaal niveau (hoofdstuk
5);– de gewenste aansturing van het programma (hoofdstuk 6);– de planning op hoofdlijnen (hoofdstuk 7). 2. Stand van zaken regie in de jeugdzorg 1998 2.1. hoofddoelen van Regie in de jeugdzorgMet het regeringsstandpunt Regie in de Jeugdzorg (juli1994) wordt beoogd
de effectiviteit en efficiency van de zorg voor jeugdigen te vergroten. De
jeugdbescherming, jeugdhulpverlening en geestelijke gezondheidszorg voor jeugdigen
worden daarbij opgevat als deelsectoren van een samenhangend stelsel van zorg
voor jeugdigen en hun ouders.De volgende hoofddoelen zijn in het standpunt geformuleerd:– de inrichting van één toegang voor de jeugdzorg
per regio,– een vraaggericht en samenhangend zorgaanbod– invoering van kwaliteitszorg– verbetering van de beleidsinformatie – de ontwikkeling van regiovisies en landelijk beleidskader als
bestuurlijke instrumenten voor grote samenhang– betere aansluiting met de lokale voorzieningen voor jeugdigen. De contextBij de start van het programma Regie in de jeugdzorg bevond het veld van
de jeugdzorg zich reeds in een ingrijpend veranderingsproces.Binnen alle drie de sectoren (jeugdbescherming, jeugdhulpverlening en
jeugd GGZ) heeft zich een ingrijpend proces van schaalvergroting en reorganisatie
voltrokken.Voor de gezinsvoogdij-instellingen (GVI) heeft de wijziging van de Wet
op de ondertoezichtstelling grote consequenties gehad. Na de invoering in
november 1995 werden aan de verantwoording van de uitvoering van de ondertoezichtstelling
naar de kinderrechter veel hogere eisen gesteld. Aanvankelijk bleek dat de
instellingen grote moeite hadden aan de hogere eisen te voldoen.Een dergelijk ingrijpende veranderings- en vernieuwingsproces heeft zich
ook voltrokken bij de Raad voor de kinderbescherming. Negentien aparte raden
voor kinderbescherming zijn omgevormd tot één landelijke organisatie.
Vooral de taken van de Raad op het gebied van het jeugdstrafrecht zijn aanzienlijk
uitgebreid.In de jeugdhulpverlening zijn vele kleine organisaties gefuseerd en gereorganiseerd
tot nieuwe multifunctionele organisaties. De vorming van multifunctionele
eenheden van een grotere schaal is eveneens een belangrijke ontwikkeling voor
de (jeugd-)GGZ.Naast fusies en reorganisaties is geïnvesteerd in professionalisering
en vernieuwing van de uitvoering. Vanuit het concept van maatschappelijk ondernemerschap
worden nieuwe vormen gezocht voor afstemming tussen vraag en aanbod.Deze processen hebben in veel provincies en regio's naast de eerste stappen
op het gebied van de implementatie van het programma Regie in de jeugdzorg
gelopen.Voor de aanpak van Regie in de jeugdzorg hebben de provincies, de grootstedelijke
regio's en de veldorganisaties waar mogelijk aanknopingspunten gezocht bij
de lopende veranderingstrajecten.Niet kon worden vermeden dat het beleid in het kader van Regie in de jeugdzorg
als een extra belasting werd ervaren, omdat de verdergaande herstructureringen
en reorganisaties veel van de management en de medewerkers van organisaties
vroegen.De hoofdlijnen van Regie in de jeugdzorg hebben over het algemeen een
positieve respons gekregen. De extra belasting die doorvoering vraagt, heeft
velen onder druk gezet. Het werk voor de jeugdigen moest gewoon doorgang vinden.Desondanks is veel bereikt. 2.2. de toegangIn aansluiting op het regeringsstandpunt heeft de Projectgroep Toegang
de functies uitgewerkt die bij de toegang tot de jeugdzorg worden onderscheiden.
Deze functies zijn:– advies, informatie, consultatie en deskundigheidsbevordering; – aanmelding en screening;– diagnose en indicatiestelling;– zorgtoewijzing;– plaatsing;– casemanagement.De Projectgroep heeft de functies nader afgebakend en eisen geformuleerd
waaraan de uitoefening dient te voldoen. Deze «systeemeisen toegang
tot de jeugdzorg» zijn in 1997 bestuurlijk vastgesteld als richtinggevend
voor de regionale ontwikkelingen.Voorts heeft de Projectgroep criteria ontwikkeld voor de onderscheiding
c.q. de verdeling van twee cliëntenstromen in de toegang. Op basis van
screening van de zorgvraag kan toeleiding plaatsvinden naar het in de regio
beschikbare aanbod van (relatief eenvoudige en/of kortdurende) ambulante zorg
(«vrij toegankelijke zorg»). Ingeval van ernstige en /of meer
complexe problematiek kan – via voortgezette diagnose, indicatiestelling
en zorgtoewijzing – toeleiding plaatsvinden naar het relatief meer gespecialiseerd,
langduriger en/of meervoudig zorgaanbod («niet-vrij toegankelijke zorg»).Onder auspiciën van de Projectgroep Toegang is een onderzoek uitgevoerd
naar de noodzakelijke financiële middelen voor de inrichting van de toegang,
uitgaande van een normering voor de bekostiging van de toegang.De projectgroep eindigt haar werkzaamheden eind 1998.De opbouw van de toegang met alle verschillende functies vindt in de praktijk
gefaseerd plaats. De fasering verschilt per provincie en per regio.Ook met betrekking van de mate van participatie van de verschillende sectoren
zijn er verschillen.Geconcludeerd moet worden dat het streven om per 1 januari 1998 in het
hele land per regio één toegang tot de jeugdzorg te realiseren,
te optimistisch is geweest. De projectgroep Toegang heeft periodiek metingen
gedaan naar de voortgang bij de inrichting van de toegang c.q. de Bureaus
Jeugdzorg. Hieruit komt het volgende beeld naar voren.Op veel plaatsen zijn weliswaar Bureaus Jeugdzorg en gezamenlijke diagnostiek-
en indicatie-teams e.d. ontstaan. De cliëntenstromen zijn echter over
het algemeen nog niet geheel omgelegd van de verschillende sectoren naar de
gemeenschappelijke functies in de toegang. Van een volledige participatie
van de jeugdbescherming en de jeugd-ggz is nog lang niet altijd sprake. De
ingezette capaciteit voor de gemeenschappelijke functies is nog beperkt.De Inspectie jeugdhulpverlening en jeugdbescherming heeft een onderzoek
uitgevoerd naar de invulling van de functie zorgtoewijzing in de toegang.
Dit onderzoek laat ook zien dat er wat betreft de invulling van de functie
zorgtoewijzing nog veel verschillen zijn. In vergelijking met de landelijk
overeengekomen uitgangspunten wordt in de provinciale en grootstedelijke plannen
niet overal hetzelfde accent gelegd op de onafhankelijkheid van het zorgtoewijzingsorgaan
ten opzichte van de zorgaanbieders. Hetzelfde geldt voor de status die het
zorgtoewijzingsbesluit krijgt.De intenties van het landelijk beleid blijken niet in alle provincies
te zijn doorvertaald in de uitvoeringsplannen of in de feitelijke vormgeving
van de functie zorgtoewijzing. Nog niet voldoende wordt gedacht vanuit de
vraag.Om tot een volledige invoering te komen zijn nog grote inspanningen nodig
en moeten nog veel knelpunten worden overwonnen.In de brief aan de Tweede Kamer van 14 april jl. zijn een aantal knelpunten
aangegeven die moeten worden opgelost voor volledige implementatie en verankering
van de Toegang:– Sturing: de provincie / de grootstedelijk regio dient in staat
gesteld te worden haar regierol op dit punt voldoende waar te maken.– De wet- en regelgeving dient in overeenstemming gebracht te worden
met de nieuwe systematiek van de toegang.– Er dienen extra financiële middelen beschikbaar te komen
voor een inrichting van de toegang volgens de systeemeisen. – De wijze van bekostiging van de toegang dient geharmoniseerd te
worden. 2.3. beleidsinformatieOnder auspiciën van de Stuurgroep Structurering Informatievoorziening
Jeugdzorg (SSIJ) is de afgelopen jaren zeer veel werk verzet.De volgende producten zijn vanaf 1994 opgeleverd:– een gemeenschappelijk functioneel ontwerp voor het beleidsinformatiesysteem
voor de sectoren jeugdhulpverlening, jeugd-ggz en jeugdbescherming: het Gegevenswoordenboek
Jeugdzorg;– een intersectoraal beleidsinformatiesysteem: ISIS;– uitwerking en inrichting van een Centraal Informatiepunt Jeugdzorg;– een Handboek Planning en Control in de jeugdhulpverlening;– een aan de nieuwe eisen aangepast beleidsinformatiesysteem jeugdhulpverlening;– uitwerking en inrichting van een Sectorale Registratie Jeugdhulpverlening;– een documentair informatiesysteem jeugdzorg.De SSIJ eindigt de werkzaamheden in het najaar 1998. Er is dan een nieuwe
reguliere structuur opgezet voor de informatievoorziening over de jeugdzorg,
die gepositioneerd wordt bij het Ministerie van VWS. Bij dit orgaan zal de
verantwoordelijkheid voor zowel de structurele als de ontwikkelingskant van
de beleidsinformatie worden neergelegd.De meerwaarde van het traject beleidsinformatie wordt door de veldinstellingen
thans nog onvoldoende gevoeld. Dat is niet onlogisch, omdat pas bij de eerste
producten de meerwaarde voor de gebruikers van de informatie zichtbaar wordt. 2.4. kwaliteitsbeleidDe Coördinatiecommissie Kwaliteitsbeleid Jeugdzorg heeft vanaf begin
1997 uitwerking gegeven aan de kaders voor een toekomstig stelsel van geconditioneerde
zelfregulering van de kwaliteit in de jeugdzorg. De verdeling van verantwoordelijkheden
met betrekking tot de kwaliteitszorg is nader uitgewerkt. Vanuit deze kaders
wordt gewerkt aan een stapsgewijze invoering van het kwaliteitsbeleid.Het zwaartepunt voor de invoering van het kwaliteitsbeleid ligt op het
niveau van de instellingen. Over de uitvoering van het (lopende) Programma
Kwaliteitszorg zijn met de ondernemingsorganisaties afspraken gemaakt.Voor eind 1999 beschikken alle voorzieningen/instellingen over:– een kwaliteitsgericht informatiesysteem, dat informatie geeft
over de kwaliteitsaspecten als snelheid, selectiviteit, klantgerichtheid,
doelrealisatie en efficiëntie;– een operationeel systeem voor het op kwalitatief verantwoorde
wijze werken met hulpverleningsplannen;– basiscriteria, die een beoordeling van kwalitatief verantwoorde
zorg mogelijk maken;– modelregelingen, waarmee invulling wordt gegeven aan de rechtspositie
van kinderen en ouders, en een instrument voor cliëntenraadpleging.Het programma kwaliteitszorg is sterk gericht op het zorgaanbod van de
jeugdhulpverlening. De systemen van de GVI's en GGZ wijken nog af. Voor de
justitiële jeugdinrichtingen wordt een eigen programma voor de kwaliteitszorg
uitgevoerd waarbij het model van het Nederlands Instituut Kwaliteit
wordt gehanteerd. Er is bovendien geen benadering gericht op de systematiek
van de nieuwe toegang.Een belangrijk onderdeel van het kwaliteitsbeleid is het bevorderen van
cliëntgerichtheid. Het ontwikkelen en invoeren van het cliëntenbeleid
is tot nu toe nog vooral sterk gericht op de opnemende voorzieningen.In de systeemeisen voor de toegang is nadrukkelijk aandacht besteed aan
het cliëntgericht werken en aan de positie van de cliënt. Passende
uitwerkingen van medezeggenschap en belangenbehartiging zullen voor de toegang
nog verder gestalte moeten krijgen. 2.5. zorgprogrammeringUitgangspunt bij een vraaggericht aanbod is dat de geïndiceerde vraag
van de cliënt bepalend is voor het hulpaanbod.De geïndiceerde vraag zal voor een aantal cliënten van een «beperkte»
omvang zijn. Er zijn echter ook groepen cliënten met meervoudige problematiek
die een hulpaanbod vragen dat is samengesteld uit meerdere varianten van hulp
(ook wel modulen genoemd). Afstemming van de verschillende onderdelen van
het hulpaanbod is dan gewenst: zorgprogrammering.In het traject Regie in de Jeugdzorg is in september 1997 gestart met
het driejarige project zorgprogrammering. De doelstelling van de landelijke
projectgroep is om het inhoudelijke en organisatorische ontwikkelingstraject
rond zorgprogrammering in drie jaar intensief te begeleiden en een rapportage
op te stellen over de vormgeving van zorgprogrammering voor jeugd.Het project zorgprogrammering verricht hiertoe de volgende activiteiten:– Monitoren, stimuleren en initiëren van ontwikkelingen bij
zorgprogrammering;– Definiëring en onderbouwing van de modularisering en van
zorgprogramma's;– Selecteren, initiëren en mede ontwikkelen en ondersteunen
van veldprojecten;– Inhoudelijke afstemming met andere projecten van Regie;– Onderhouden van contacten met derden met het oog op maatschappelijke
verankering van modularisering van zorg en zorgprogrammering;– Evaluatie en advisering.Voor de werkzaamheden van de projectgroep zijn extra middelen gereserveerd.Inmiddels zijn de eerste veldprojecten (zie activiteit 3) gestart.De zorgprogrammering is nog in de ontwikkelingsfase. Er is sprake van
een ingrijpend vernieuwingsproces. 2.6. regiovisie en landelijk beleidskader jeugdzorgDe bestuurlijke rolverdeling tussen de overheden wordt in het regeringsstandpunt
Regie in de jeugdzorg als volgt aangeduid:– de gemeenten hebben de regie voor een preventief jeugdbeleid; – de provinciale en grootstedelijke overheden hebben de regietaak
voor de totstandbrenging van een samenhangende jeugdzorg;– de rijksoverheid is verantwoordelijk voor een richtinggevend kader
voor de preventieve en curatieve jeugdzorg (incl. wetgeving), voor het toezicht
alsmede voor de planning en financiering van de landelijke voorzieningen voor
jeugdhulpverlening, de justitiële jeugdinrichtingen, de gezinsvoogdij-instellingen
en de Raad voor de Kinderbescherming.In 1997 is de relatie tussen de Regiovisie en het landelijke beleidskader
jeugdzorg verduidelijkt in het gelijkluidende regeringsstandpunt. De regiovisie heeft een plaats in het complementaire bestuur van de verschillende
overheidslagen.Het is het belangrijkste instrument waarmee de provincies en de besturen
van de grootstedelijke regio's hun rol als regionaal regisseur handen en voeten
geven. In de regiovisie zal ook uitwerking worden gegeven aan de afspraken
die met gemeenten worden gemaakt over de aansluiting tussen het jeugdzorgbeleid
en het gemeentelijk jeugdbeleid.Het proces van het opstellen en vaststellen van de Regiovisies Jeugdzorg
1999–2002 is in volle gang. Voor het einde van 1998 zullen in alle provincies
en grootstedelijke gebieden regiovisies worden vastgesteld. In 1999 zal een
evaluatie worden uitgevoerd die moet uitwijzen of de regiovisie aan de verwachtingen
voldoet.Het geldende Beleidskader Jeugdzorg is vastgesteld in 1996 en beslaat
de jaren 1997 tot en met 2000. Jaarlijks verschijnt een voortgangsrapportage
waarmee tevens een actualisatie plaatsvindt.De regiovisies zullen input vormen voor het nieuwe Landelijk beleidskader
jeugdzorg dat in 2000 wordt opgesteld.Bij het opstellen van de regiovisie worden de provincies en de grootstedelijke
regio's nog belemmerd door het feit dat informatievoorziening nog niet toereikend
is.Pas wanneer de Bureaus Jeugdzorg volledig functioneren wordt het goed
mogelijk het noodzakelijke inzicht te verwerven in de vraag naar jeugdzorg
en in eventuele noodzakelijk aanpassingen van het aanbod. 2.7. ontwikkeling van lokaal preventief jeugdbeleidIn oktober 1995 is de projectgroep Ontwikkeling lokaal preventief jeugdbeleid
(OLPJ) ingesteld door de staatssecretaris van VWS. De projectgroep heeft in
nauwe samenwerking met de VNG een breed scala aan activiteiten ondernomen
om gemeenten te stimuleren tot en te ondersteunen bij het ontwikkelen van
een preventief jeugdbeleid. Speerpunten waren het vergroten van draagvlak
voor lokaal preventief jeugdbeleid en voor een positieve visie op jeugd («Jeugd
en preventie op de agenda»), het versterken van de regierol van gemeenten
om een samenhangend en vraaggericht aanbod tot stand te brengen («Aanbod
regisseren») en het betrekken van jeugd («Jeugd betrekken»).Rond deze thema's heeft de projectgroep een groot aantal handreikingen
en instrumenten ontwikkeld en actief overgedragen aan gemeenten. Er is ondersteuning
geboden bij de implementatie van de handreikingen. Het belang van lokaal preventief
jeugdbeleid en de aanbevelingen voor de invulling daarvan zijn bij de overheden
en betrokken organisaties onder de aandacht gebracht. Daarnaast heeft de projectgroep
de VNG, het NIZW en de Stichting Jeugdinformatie Nederland ondersteund om
hun gegevensbestanden over jeugd en lokaal jeugdbeleid op elkaar af te stemmen,
uit te breiden en de toegankelijkheid te vergroten.Op grond van de evaluatie van het project kan worden geconcludeerd dat
gemeenten deze steun in de rug hebben gewaardeerd. Het preventief jeugdbeleid
staat bij gemeenten nadrukkelijk op de agenda en is breed in gang gezet. Bijna
alle gemeenten voeren of ontwikkelen nu een eigen jeugdbeleid. Het draagvlak
voor preventie en positief jeugdbeleid is toegenomen en er is brede aandacht
voor jeugdparticipatie en het vormgeven van de gemeentelijke regierol.Maar de implementatie van lokaal jeugdbeleid is nog niet voltooid. De
ontwikkeling is ook niet in alle gemeenten even ver; met name in kleinere
gemeenten is het jeugdbeleid in een minder vergevorderd stadium. In haar eindadvies
(november 1998) benadrukt de projectgroep dat verdere ontwikkeling
en implementatie van lokaal jeugdbeleid en een voortzetting van de ondersteuning
van gemeenten geboden is. Gemeenten geven aan dat zij hieraan behoefte hebben.
Daarnaast pleit zij voor een betere afstemming van de bijdragen aan het jeugdbeleid
van gemeenten, provincies en departementen. Daarbij moet de aandacht vooral
worden gericht op de schakels tussen de verantwoordelijkheden van de verschillende
overheden. 3. Regie in de jeugdzorg 1999 – 2002Uit de schets van de stand van zaken en de ervaringen van de afgelopen
periode dienen zich een aantal evaluatieve punten aan die bij de aanpak voor
de komende jaren in acht dienen te worden genomen. Daarnaast geeft ook het
Regeerakkoord uitgangspunten mee voor het vervolg van Regie in de Jeugdzorg. 3.1. enkele evaluatieve notiesEr heeft geen diepgaande evaluatie van het proces van Regie in de jeugdzorg
van de afgelopen jaren plaatsgevonden. Op grond van een aantal gesprekken
met verschillende belanghebbenden en deskundigen en voortgangsrapportages
van de verschillende projecten is tot de volgende noties gekomen.– Voor de beleidsontwikkeling van de verschillende onderdelen van
Regie in de jeugdzorg zijn afzonderlijke projecten ingericht. Dat was in de
afgelopen periode redelijk behulpzaam om tot eerste uitwerking van de verschillende
hoofddoelen van Regie te komen. In de komende jaren is meer aandacht nodig
voor de samenhang van deze onderdelen.– Per doelstelling van Regie zijn verschillen in de mate van concretisering.
Dit is gedeeltelijk het gevolg van de prioriteiten die zijn gesteld. Prioriteit
is gegeven aan de ontwikkeling van de toegang en verbetering van de beleidsinformatie.
Op deze gebieden is meer uitgekristalliseerd. Minder geldt dit voor een onderwerp
als zorgprogrammering. Voor de komende periode is meer synchronisatie nodig
om over de hele linie voortgang te kunnen boeken.– Vanuit de landelijke ontwikkelingsprojecten zijn richtinggevende
kaders opgesteld die in het Gestructureerd Overleg Jeugdbeleid zijn vastgesteld.
In vergelijking met deze kaders is in de regio's veel diversiteit ontstaan
in onder meer de ontwikkeling van de toegang/de Bureaus Jeugdzorg. Met betrekking
tot cruciale onderdelen is meer standaardisatie of harmonisatie gewenst. Op
dit punt bevat het regeerakkoord voornemens voor één organisatie
en één financiering voor de toegang, alsmede het voornemen tot
een nieuwe Wet op de Jeugdzorg. Daarbij is een aandachtspunt de afstand tussen
wat landelijk ontwikkeld wordt en wat op het niveau van de uitvoering nodig
is om voortgang te boeken. Deze moet zo klein mogelijk worden gehouden. De
interactie tussen de verschillende niveaus moet worden geïntensiveerd.
Scherper dient worden aangegeven wat de hoofdlijnen zijn en wat criteria zijn
om de voortgang van het geheel aan af te meten. Tevens dient beter op de behoeften
aan ondersteuning van het uitvoeringsniveau te worden ingespeeld.– Voor de implementatie wordt meer sturing wenselijk geacht. Het
Regeerakkoord geeft aan deze behoefte vertaling door voornemens met betrekking
tot het maken van resultaatafspraken tussen rijk en provincies/grootstedelijke
regio's.– De implementatie van de beleidskaders in de regio's door middel
van expliciete implementatieplannen verdient meer aandacht. Een samenhangende
planning voor de implementatie waarin verantwoordelijkheden,
taken en de activiteiten op het landelijke niveau, provinciaal, regionaal
en lokaal niveau zijn aangegeven, is nodig.– Er bestaat binnen de sector geen samenhangende ondersteuning van
implementatie. Communicatie, afstemming m.b.t. ondersteuning vindt voor een
groot deel in deelsectoren jeugdbescherming, jeugdhulpverlening en jeugd-GGZ
en regionaal gescheiden plaats. Het aanbrengen van regie in de activiteiten
van de landelijke ondersteuningsinstituten (NIZW, Trimbos, Collegio, Vedivo)
is gewenst.– Werkers in de jeugdzorg zijn een zeer belangrijke factor voor
het welslagen van het implementatieproces. Er zal meer in mensen geïnvesteerd
moeten worden. Een adequate aanpak van informatie en communicatie maakt daar
deel van uit, evenals deskundigheidsbevordering en scholing.– Voor een goede doorvoering van de gewenste veranderingen is een
goed, professioneel management noodzakelijk. De Bureaus Jeugdzorg bijvoorbeeld
zijn nu nog vaak losse samenwerkingsconstructies, die niet kunnen voldoen
aan de minimumeisen. Het management maar ook de ondersteuning van de medewerkers
is in deze samenwerkingsconstructies te diffuus.Om de ambities voor de toekomst waar te kunnen maken dienen wat betreft
management en organisatie betere randvoorwaarden te worden geschapen. Een
voldoende schaalgrootte voor de organisatie blijft daarbij van belang.– Regie in de jeugdzorg heeft er mede voor gezorgd dat de oriëntatie
van de jeugdzorg op haar omgeving meer aandacht krijgt. Veel duidelijker is
geworden dat de jeugdzorg een schakel is in een veel langere keten. De koppeling
van regionale jeugdzorg en lokaal jeugdbeleid wordt echter nog onvoldoende
gemaakt. Ook het regeerakkoord opteert voor meer samenhang en integratie vanuit
een brede benadering op jeugdbeleid. In het Grote-Steden beleid en in de bestuursakkoorden-nieuwe-stijl
krijgt dit expliciet aandacht. Ook de ontwikkeling en implementatie van lokaal
jeugdbeleid en ondersteuning van gemeenten daarbij moet de komende vier jaar
actief worden voortgezet. 3.2. de doelstelling voor de komende jarenDe afgelopen vier jaren van Regie in de jeugdzorg zijn te karakteriseren
als een fase waarin de nadruk lag op ontwikkeling. De hoofddoelen van het
regeringsstandpunt van 1994 zijn – sommige meer en andere minder vergaand –
uitgewerkt.De komende 4 jaren kunnen gekarakteriseerd worden met de begrippen «versterken
en verankeren». De gewenste veranderingen moeten consequent en met kracht
worden doorgezet. Nu de contouren van de vernieuwde jeugdzorg grotendeels
zijn uitgewerkt, is de tijd aangebroken voor verankering in de praktijk.Hiervan uitgaande is de doelstelling voor de komende jaren tweeledig:– het tot stand brengen van een nieuwe Wet op de jeugdzorg met eenduidige
aansturing en financiering, waarin de met Regie in de Jeugdzorg geboekte vooruitgang
wordt verankerd;– het versterken en verankeren van de gewenste veranderingen op
landelijk, provinciaal, regionaal en lokaal niveau, mede door de inzet van
extra middelen en het maken van resultaatafspraken tussen het rijk, de provincies,
de grootstedelijke regio's en de gemeenten.Beide doelstellingen kunnen onderscheiden worden, maar bij de uitwerking
vraagt de samenhang en afstemming tussen beide trajecten nadrukkelijk aandacht.
Het toekomstig wettelijk kader zal immers het referentiekader
voor de implementatie op landelijk, provinciaal, regionaal en lokaal niveau
moeten zijn, terwijl omgekeerd de resultaten bereikt op dat niveau alsmede
de knelpunten die daar ervaren worden, voeding moeten geven aan het wetgevingsproces.
Dat is dan ook de reden dat beide onderdelen in één plan van
aanpak worden uitgewerkt. 4. Op weg naar een nieuwe wetIn Regie in de jeugdzorg zijn de afgelopen jaren belangrijke resultaten
bereikt. Echter niet alles is volledig uitgekristalliseerd.Een eindplaatje, c.q. raamwerk is noodzakelijk alvorens met wetgeving
te kunnen starten.De beoogde wet in het Regeerakkoord wil de verworvenheden van Regie in
de jeugdzorg verankeren en meer sturing en kracht geven aan de realisering
van het regeringsstandpunt. In afwachting van zo'n wet bestaat het reële
gevaar dat deze of gene betrokken partij pas op de plaats maakt of zelfs de
hakken in het zand zet bij de lopende ontwikkelingen. Het voornemen van de
wet zou het lopende proces van vernieuwing op provinciaal niveau en bij instellingen
tot stilstand kunnen brengen.Om dit te voorkomen is het van cruciale betekenis dat er op zo kort mogelijke
termijn duidelijkheid bestaat over de elementaire richting van de nieuwe wet,
i.c. het bestuurlijk kader. Daarom is een fasering van het wetgevingsproces
gewenst.In de eerste fase wordt het bestuurlijk kader bepaald door
besluiten te nemen over de volgende aspecten:– de reikwijdte van de wet resp. de afbakening van het begrip jeugdzorg;– de verdeling van verantwoordelijkheden;– de financieringssystematiek.Dit kader dient te worden ingebed in een visie op de rol en verantwoordelijkheid
van de overheid ten aanzien van opvoeding en zorg. Het kader dient bovendien
gebaseerd te zijn op een heldere probleemanalyse van de huidige situatie.Wat betreft de reikwijdte van de wet dienen een aantal punten aan de orde
te komen.– In het verlengde van het regeringsstandpunt Regie in de jeugdzorg
kan ervoor gekozen worden het totale zorgaanbod van de jeugdhulpverlening,
jeugdbescherming en jeugd-GGZ onder de wet te brengen. Wat betreft de jeugdbescherming
is de vraag of alleen de GVI's of ook de Raad van de Kinderbescherming onder
de nieuwe wet vallen. Eveneens de justitiële jeugdinrichtingen vragen
aandacht. Gaat het om alleen de civielrechtelijke jeugdbescherming of ook
om de strafrechtelijke zorg? Ook de jeugd-GGZ vraagt in het kader van de reikwijdte
nader aandacht.– Er is vanuit jeugdhulpverlening, jeugdbescherming én jeugd-GGZ
een grensvlak met de licht verstandelijk gehandicaptensector uit de gehandicaptenzorg.
Moet deze sector geïntegreerd worden in de Wet op de jeugdzorg?– Is het aanbrengen van een knip in de toegang gewenst?Aanmelding, screening en vrij toegankelijke ambulante zorg (de zogenaamde
front-offices van de Toegang) zouden niet binnen de reikwijdte van de Wet
op de jeugdzorg kunnen worden opgenomen. Alleen diagnostiek, indicatiestelling
en zorgtoewijzing voor zwaardere of complexere zorg en de niet-vrij toegankelijke
zorg zouden dan binnen de reikwijdte van de Wet op de Jeugdzorg worden geregeld.De in het Regeerakkoord gewenste eenduidige sturing en financiering kan
betrekking hebben op alleen de toegang of op de toegang en het daarop aansluitend gehele zorgaanbod. Bij de laatste variant kan primair
een keuze worden overwogen voor begrotingsfinanciering of verzekeringsfinanciering
(AWBZ). Bij AWBZ-financiering is een vraag welke rol provincies en/of gemeenten
in de planning en beleidsontwikkeling wordt toegedeeld (modernisering AWBZ)?
Bij een keuze voor begrotingsfinanciering kunnen verschillende modaliteiten
van decentralisatie worden overwogen.Gemeenten zijn van mening dat door verankering van de zogenaamde front-offices
van de bureaus jeugdzorg in de lokale netwerken preventief jeugdbeleid er
sprake zal zijn van een meer effectief, doelmatig en vraaggericht jeugdbeleid.In het voortraject van de nieuwe wet maakt het rijk in samenspraak met
IPO en VNG een inventarisatie van de wijze waarop nu binnen de bestaande verdeling
van verantwoordelijkheden, vorm wordt gegeven aan samenhang tussen lokale
jeugdvoorzieningen en regionale jeugdzorg en welke knelpunten bij het realiseren
van een sluitend aanbod aan de orde zijn.Om tot verantwoorde keuzen te komen lijkt het verkennen van verschillende
alternatieven door het opstellen van scenario's een gewenste benadering. Alvorens
hiertoe over te gaan dient te worden vastgesteld van welke probleemanalyse
moet worden uitgegaan en aan welke criteria de te kiezen oplossing moet voldoen,
c.q. de scenario's aan worden getoetst.Met het opstellen van de probleemanalyse, de genoemde visie op opvoeding
en zorg alsmede de scenario's wordt een externe adviesgroep belast, die op
geëigende ambtelijke ondersteuning kan rekenen. De opdrachtverlening
en samenstelling zal in overleg met partijen (ondernemersorganisaties, IPO
en VNG) plaatsvinden.Bij het opstellen van de visie, probleemanalyse en scenario's dient de
adviesgroep partijen te betrekken.Op basis van het advies vindt door bewindslieden zorgvuldig overleg plaats
met alle betrokken partijen alvorens een besluit wordt genomen. Wat betreft
deze fase van het wetgevingstraject (reikwijdte, verantwoordelijkheidsverdeling
en financieringssystematiek) is het gewenst dat de bewindslieden binnen vier
tot zes maanden de knopen doorhakken. De Tweede Kamer zal van dit standpunt
op de hoogte worden gesteld.In de tweede fase van het wetgevingstraject kan concreet geïnventariseerd
c.q. bepaald worden wat in de nieuwe wet moet worden opgenomen met betrekking
tot de onderdelen van Regie in de Jeugdzorg: de toegang (mede in relatie tot
het lokaal jeugdbeleid), de beleidsinformatie, regiovisies en beleidskader,
kwaliteitszorg en zorgprogrammering. Tevens dient een analyse plaats te vinden
van knelpunten in de huidige Wet op de jeugdhulpverlening en oplossingen te
worden ontwikkeld. Daarmee is dan het inhoudelijk raamwerk van de wet afgerond
en kunnen de wetsteksten worden opgesteld (derde fase).De uitvoering van fase 2 en 3 vindt plaats door een ambtelijke werkgroep
van Justitie en VWS. Ook in deze fasen worden andere partijen systematisch
betrokken.De onderscheiden fasen hoeven niet noodzakelijk achtereenvolgens uitgevoerd
te worden. Waar mogelijk dient door overlapping van fasen versnelling van
het proces plaats te vinden. 5. Versterken en verankeren 5.1. grotere samenhang tussen verschillende deeltrajectenTot nu toe is de ontwikkeling van de beleidskaders voor de gestelde doelen
van Regie in de Jeugdzorg uitgewerkt in een groot aantal deelprojecten. In
hoofdstuk 2 is de stand van zaken hiervan geschetst. Met het oog op de gewenste
implementatie in de komende jaren is meer aandacht voor de samenhang tussen
deze onderdelen noodzakelijk zodat integratie op het niveau van de werkvloer
beter tot stand komt. Immers implementatie is bij uitstek een aangelegenheid
die op instellingsniveau gerealiseerd moet worden.Voor de implementatie op de werkvloer is het van belang rekening te houden
met het gegeven dat het stelsel van jeugdzorg bestaat uit twee «deelstructuren»:
de toeleidingstructuur, i.c. de toegang en een zorgverlening- of aanbodstructuur.
Voor beide deelstructuren zijn, deels verschillende, ontwikkelingen wat betreft
beleidsinformatie, kwaliteitszorg, financiering etc. aan de orde.We zouden daarom in de komende jaren bij de implementatie slechts twee
hoofdtrajecten – toegang en zorgaanbod – moeten onderscheiden,
waarbinnen de noodzakelijke registratie/beleidsinformatie, kwaliteitsbeleid,
e.a. afgestemd en integraal worden uitgevoerd. De verdere ontwikkeling en
implementatie krijgt hierdoor – vanuit de werkvloer – gezien een
grotere samenhang.Het onderscheiden van twee hoofdtrajecten in de implementatie betekent
overigens geenszins dat de samenhang tussen beide trajecten uit het oog mag
worden verloren.In de volgende paragrafen wordt aangegeven op welke wijze beide hoofdtrajecten
worden uitgewerkt. 5.2. versterken en implementeren van één
toegang in de regio'sZoals in het Regeerakkoord is aangegeven, is van groot belang dat de organisatie
en de financiering van de Bureaus jeugdzorg een degelijke basis krijgt. De
versterking van deze randvoorwaarde is essentieel. Hierbij is ook aan de orde
de vraag hoe de toegang zo kan worden georganiseerd dat er een heldere en
effectieve relatie tussen de regionale jeugdzorg en het lokale jeugdbeleid
ontstaat. Daarnaast vragen de ontwikkeling van registratie- en informatiesystemen
voor het primaire proces van de toegang, het kwaliteitsbeleid in de toegang
en de relatie met de implementatie van de advies en meldpunten kindermishandeling
(AMK) nog nader aandacht.– Organisatie en bekostiging van de toegangIn aansluiting op het regeringsstandpunt Regie in de Jeugdzorg en op grond
van advisering door de projectgroep Toegang is met bestuurlijke partners een
overwegend functioneel kader afgesproken voor de inrichting van de ene toegang
tot de brede jeugdzorg.Een afbakening van de onderscheiden functies en eisen die gesteld worden
aan de uitoefening van die functies zijn overeengekomen. Slechts aan de functie
zorgtoewijzing is een organisatorische eis gesteld: één onafhankelijk
orgaan voor de toewijzing van niet-vrij toegankelijke zorg.In het Regeerakkoord is een verder gaand voornemen opgenomen: de toegang
tot de jeugdzorg c.q. het Bureau Jeugdzorg wordt één onafhankelijke
rechtspersoon onder één financiering.Zowel de landelijke kaders voor de bestuurlijk-organisatorische vormgeving
als een meer genormeerd bekostigingsmodel voor de toegang dienen
nog te worden uitgewerkt en bestuurlijk vastgesteld, alvorens implementatie
kan plaatsvinden.De bestuurlijke afspraken die hierover zullen worden gemaakt, worden toegevoegd
aan het richtinggevend kader dat tot nu toe is bepaald.Dat kader bestaat nu uit:– de zogenaamde systeemeisen toegang jeugdzorg– criteria voor het onderscheid tussen vrij toegankelijke en niet-vrij
toegankelijke jeugdzorg– protocol voor verwijzing KJP-zorg.Het tot nu toe afgesproken functioneel ontwerp voor de toegang behoeft
ook nog een aanvulling in verband met de positionering van de taken van de
(gezins-)voogdij-instellingen in de toegang. Ook de toegang tot de justitiële
jeugdinrichtingen vraagt nog nader aandacht.Volgens de aanpak die tot nu toe is gevolgd ligt het voor de hand de projectgroep
Toegang te verzoeken voorstellen te ontwikkelen voor de concrete invulling
van de bestuurlijk organisatorische vormgeving en de bekostiging van de toegang.Met betrekking tot de projectgroep Toegang is afgesproken dat deze haar
werkzaamheden aan het eind van dit jaar zou beëindigen. Het uitbrengen
van een advies zoals hiervoor bedoeld vraagt vermoedelijk meer tijd. Een kortstondige
verlenging van de projectgroep (3 maanden) is daarom nodig.Bij de uitwerking van de bekostiging voor de toegang kan overigens gebruik
worden gemaakt van het KPMG kostenmodel Toegang Jeugdzorg. De uitwerking van
de taken van de (gezins-)voogdij-instellingen vindt in samenwerking met het
ministerie van Justitie plaats.– Verdere ontwikkeling informatievoorziening in de toegang.Voor de informatievoorziening in de toegang kan gebruik worden gemaakt
van de producten die door de Stuurgroep Structurering Beleidsinformatie Jeugdzorg
zijn opgeleverd. Voor een optimaal functioneren van de informatievoorziening
dienen echter nog een aantal zaken afgesproken of ontwikkeld te worden:– de ontwikkeling van een cliëntvolgsysteem c.q. elektronisch
dossier;– de keuze van een systeem voor de registratie bij de Bureaus Jeugdzorg;
thans zijn er drie sectorale systemen; hieruit moet een systeem voor de bureaus
gekozen worden;– de ontwikkeling van de definities «problematiek»,
«resultaat» en «cultuur».Met het te vormen Centraal Informatiepunt Jeugdzorg zullen afspraken worden
gemaakt over de uitwerking van deze onderwerpen.– Kwaliteitszorg in de ToegangMet de werkgeversorganisaties zullen in het kader van de subsidiering
van hun programma Kwaliteitszorg afspraken worden gemaakt over de ontwikkeling
c.q. toepassing van de instrumenten voor kwaliteitszorg in de bureaus Toegang.Op basis van het advies van de Coördinatiecommissie Kwaliteitsbeleid
Jeugdzorg over de hoofdlijnen van het toekomstig stelsel van kwaliteitszorg
moet bezien worden wat de consequenties zijn voor de taken van deze commissie.Met de Inspectie Jeugdhulpverlening en Jeugdbescherming zullen afspraken
worden gemaakt over het monitoren van de voortgang van de implementatie van
de kwaliteitszorg binnen de bureaus. – Implementatie Advies en Meldpunten Kindermishandeling (AMK)In aansluiting op het standpunt Advies- en Meldpunten Kindermishandeling
is een landelijke implementatiegroep ingesteld waaraan deelnemen: VWS, Justitie,
het IPO, de VOG, het NIZW, het Landelijk Bureau van de Raad voor de Kinderbescherming
en het Landelijk Overleg Bureauhoofden Bureaus Vertrouwensartsen.Uitgangspunt is dat de AMK's per 1-1-2000 geïmplementeerd zijn. Er
wordt thans een landelijk implementatieplan opgesteld. Parallel hieraan worden
door provincies en grootstedelijke regio's implementatieplannen opgesteld.
Het landelijke plan en de provinciale plannen kunnen tot wederzijdse bijstellingen
aanleiding geven. Het NIZW is reeds gestart met de uitvoering van een ondersteuningstraject
ten behoeve van de implementatie.Het definitieve landelijke implementatieplan zal worden ingebracht in
het Gestructureerd Overleg Jeugdbeleid.In 1999 zullen enkele onderzoeken van start gaan die beogen evaluatie
en zo nodig definitieve besluitvorming mogelijk te maken over o.a. de normering
en het functioneren van de AMK's in relatie tot de regionaal georganiseerde
toegang. De (noodzakelijke) samenhang van de ontwikkeling van de AMK's en
de Bureaus Jeugdzorg is een expliciet punt van aandacht.Eind mei 1999 zal ter wettelijke verankering van de AMK's een voorstel
tot wijziging van de wetgeving aan de Raad van State worden aangeboden. Hiertoe
is een ambtelijke werkgroep van VWS en Justitie ingesteld.Tot slot zal bepaald moeten worden hoe de extra middelen die in het kader
van het Regeerakkoord beschikbaar zijn gekomen voor de AMK's (1,1 mln. in
1999 oplopend tot 5 mln. in 2002) worden ingezet. De landelijke implementatiegroep
is gevraagd hiervoor een advies te maken. – Ondersteuning van de instellingenManagers en werkers in de jeugdzorg zijn een zeer belangrijke factor voor
het welslagen van het veranderingsproces. Er zal meer in mensen geïnvesteerd
moeten worden. Een adequate aanpak van informatie en communicatie alsmede
van scholing en deskundigheidsbevordering maken derhalve deel uit van een
implementatiestrategie. Op basis van een inventarisatie van gewenste ondersteuning
zullen onder meer met NIZW, Collegio, Trimbos en Vedivo afspraken worden gemaakt
over de inzet van hun ondersteuning in de komende vier jaren bij de implementatie
van de systeemeisen Toegang alsmede de verdere instrumentontwikkeling en protocollering
van de toegangsfuncties. 5.3. versterken en verankeren van vraaggericht en samenhangend
zorgaanbodOp het terrein van het zorgaanbod vragen de volgende ontwikkelingen aandacht:– Projectgroep ZorgprogrammeringOp het terrein van de zorgprogrammering zal de komende jaren vooralsnog
de ontwikkeling van beleidskaders centraal staan.De opdracht aan de projectgroep zorgprogrammering is met een advies te
komen voor de wijze waarop de zorgprogrammering in de jeugdzorg gestalte kan
krijgen.Met betrekking tot zorgprogrammering verdienen veel aspecten de aandacht.
Zowel inhoudelijke, financiële, bestuurlijke als organisatorische vraagstukken
zullen in dit advies moeten worden meegenomen. Ook de relatie c.q. samenhang
met de bureaus jeugdzorg en met het lokaal jeugdbeleid zullen aan de orde
komen. Vooralsnog is de planning dat de ervaringen van tussen de 10 en 15 veldprojecten
(zie ook par. 2.4) rond zorgprogrammering een goede basis vormen voor een
advies van de projectgroep. Daarbij gevoegd de resultaten van onderzoek en
communicatie met vele organisaties en de regelmatige bijeenkomsten van bij
de zorgprogrammering betrokkenen, is de inschatting dat er een goed uitgewerkt
en hanteerbaar advies beschikbaar kan komen.In overleg met de projectgroep zal bezien worden op welke wijze de ontwikkeling
van kaders en implementatie van zorgprogrammering geïntensiveerd en versneld
kunnen worden. Ook het monitoren van de ontwikkelingen vormt daarbij een aandachtspunt.– Verdere ontwikkeling informatievoorziening zorgaanbodAls vervolg op de producten van de Stuurgroep Structurering Beleidsinformatie
Jeugdzorg dienen in de komende periode de volgende ontwerpen aandacht te krijgen:– de ontwikkeling van een cliëntvolgsysteem c.q. elektronisch
dossier (moet ook in de Toegang worden gebruikt);– de ontwikkeling van de definities «problematiek»,
«resultaat» en «cultuur».Over de uitwerking hiervan zullen met het Centraal Informatiepunt Jeugdzorg
afspraken worden gemaakt.– Kwaliteitszorg in het zorgaanbodIn het kader van de subsidiering van de ondernemersorganisaties voor hun
programma kwaliteitszorg worden afspraken gemaakt over de afstemming van de
ontwikkeling en het gebruik van instrumenten in de deelsectoren jeugdhulpverlening,
jeugdbescherming en jeugd-GGZ. De Inspectie Jeugdhulpverlening en Jeugdbescherming
wordt gevraagd de voortgang van de implementatie van het kwaliteitsbeleid
bij de zorginstellingen te monitoren.– Afronding normharmonisatie in de jeugdhulpverleningDe huidige Wet op de jeugdhulpverlening gaat bij de bekostiging uit van
een voorzieningenbenadering. Ten tijde van de decentralisatie is reeds afgesproken
dat deze historisch gegroeide wijze van bekostiging plaats zou maken voor
een subsidiëring van hulpvarianten. Dit vereist dat het hulpaanbod wordt
gestructureerd in termen van soort en intensiteit (zorgvariant) gekoppeld
aan een normbedrag.Inmiddels zijn er ontwikkelingen die een afronding van de normhar- monisatie
wenselijk maken.In het kader van beleidsinformatie is een planning en control cyclus binnen
de jeugdhulpverlening ingevoerd. Een belangrijk doel van de planning en control
cyclus binnen de jeugdhulpverlening is dat er landelijk eenduidige en vergelijkbare
informatie beschikbaar komt over (de benutting van) het beschikbare hulpaanbod
jeugdhulpverlening. Met het oog daarop is de invoering van de normharmonisatie
in het Handboek P&C als uitgangspunt gehanteerd. Zonder normharmonisatie
van het hulpaanbod is de waarde van een onderlinge vergelijking gering.Tenslotte vormt normharmonisatie een randvoorwaarde voor de ontwikkeling
van zorgprogrammering.Het doel is in overleg met provincies en grootstedelijke regio's en ondernemersorganisaties
te komen tot een afronding van de normharmonisatie van het zorgaanbod. 5.4. resultaatafsprakenConform het Regeerakkoord dient met provincies en de grote steden op basis
van de voorgestelde veranderingen in wet- en regelgeving en de inzet van extra
middelen resultaatafspraken te worden overeengekomen ten einde de gewenste
verbeteringen te realiseren.Het Regeerakkoord voorziet in extra middelen voor de jeugdzorg.Ten behoeve van de bureaus Jeugdzorg is voor 1999 tot en met 2002 structureel
beschikbaar respectievelijk f 12.5, f 25, f 37.5 en tenslotte
f 50 miljoen.Ten aanzien van het terugdringen van de wachtlijsten zijn verschillende
maatregelen toegezegd aan de Tweede Kamer. Deze zijn aangegeven in de brieven
van 12 juni 1998 en 9 oktober 1998.De brief van 9 oktober bevat de volgende voornemens:– Over de concrete invulling van de bestedingen van de voor de jeugdhulpverlening
toegekende extra middelen zal overleg plaatsvinden met de bestuurlijke partners
met als inzet de gemiddelde wachttijd terug te brengen tot een gemiddelde
van twee maanden.– Tevens zullen tussen provincies en Rijk afspraken worden gemaakt
over een gezamenlijke aanpak voor de totale jeugdzorg in relatie tot de verruiming
van de uitkering aan het provinciefonds.– In de rapportage Quick scan wachtlijsten, die bij de brief van
12 juni was gevoegd, is voorgesteld de wachtlijsten in de jeugdzorg periodiek
te monitoren.– Tenslotte werd voorgesteld om in overleg met provincies de wenselijkheid
van een noodverband op regionaal te bezien.Ook ten behoeve van het terugdringen van de wachtlijsten zijn extra middelen
beschikbaar gesteld: f 3.3 miljoen in 1999, f 6.8 miljoen in 2000,
f 10 miljoen in 2001 en tenslotte f 15 miljoen in 2002 en volgende
jaren.Tenslotte zijn voor de Advies en Meldpunten Kindermishandeling op basis
van het Regeerakkoord structureel extra beschikbaar: f 1.1, f 2.3,
f 3.3 en f 5 in jaren 1999 tot en met 2002 en volgende jaren. Tussen rijk, provincies en grootstedelijke regio's zullen meerjarenafspraken
worden gemaakt over de te bereiken resultaten in de komende vier jaren alsmede
het gezamenlijk volgen van de voortgang. Deze afspraken zullen niet beperkt
blijven tot de drie genoemde onderwerpen (bureau's, wachtlijsten en AMK's),
maar ook betrekking hebben op andere doelen van Regie in de jeugdzorg zoals
regiovisie, zorgprogrammering, beleidsinformatie en kwaliteitsbeleid. Niet
alleen de inzet van de extra middelen maar de totale middeleninzet is hierbij
aan de orde. Ook de wijze waarop de middelen verdeeld zullen worden over de
provincies vormt onderdeel van te maken afspraken.Onderzocht zal worden in samenwerking met IPO, VNG en ondernemersorganisaties,
of er ook met het bredere veld van de jeugdzorg meerjarenafspraken tot stand
kunnen komen, die de inspanningsverplichtingen van ondermeer gemeenten en
de diverse instellingen in dit veld markeren. Daarbij worden de afspraken
die in het kader van het Bestuursakkoord Nieuwe Stijl (BANS) worden gemaakt,
betrokken.Het voornemen is om in het bestuurlijk Gestructureerd Overleg van 25 februari
1999 een besluit te nemen over de resultaatafspraken. 6. Programma-managementDe jeugdzorg is een complex veld waarin vele partijen en organisaties
acteren. Het betreft een veld waarin ministeries, provincies, instellingen
alsmede een groot aantal project- en werkgroepen met elkaar samenwerken. Een
veld waarin de regie wordt gevoerd aan de hand van een complementair
besturingsmodel. Een veld – tenslotte – waarin netwerkvorming
centraal staat aangezien de complexiteit van de problematiek van veel jeugdigen
noodzaakt tot een gelijktijdige betrokkenheid van meerdere instanties.Ten behoeve van een verdere verbetering van de kwaliteit, effectiviteit
en doelmatigheid is in het kader van Regie in de jeugdzorg de afgelopen jaren
op landelijk niveau een groot aantal projecten gestart, die op hun beurt vaak
ook weer uit deelprojecten bestaan. Een aantal van deze projecten hebben inmiddels
hun ontwikkelingsfase achter de rug en zijn «implementatierijp».
De komende jaren zal daarom een accentverschuiving optreden van «initiëren
en kader-ontwikkeling» naar «verdere operationalisatie en implementatie».Een dergelijke programma heeft consequenties voor de gehele sector en
dient om succesvol te zijn zorgvuldig te worden geregisseerd. 6.1 Landelijke sturing in afgelopen periodeDe staatssecretarissen van VWS en Justitie zijn vanaf 1994 opgetreden
als opdrachtgever voor de uitvoering van het beleidsprogramma «Regie
in de Jeugdzorg». Ten behoeve van de aansturing is in eerste instantie
de Stuurgroep Regie in de Jeugdzorg ingesteld.De staatssecretarissen hebben gezamenlijk het voorzitterschap ter hand
genomen. Voorts waren lid gedeputeerden, wethouders, vertegenwoordigers van
de grootstedelijke regio's en de hoofden van de betrokken beleidsdirecties
van de ministeries van VWS en Justitie.De functie van de Stuurgroep betrof:– braintrust voor strategiebepaling en prioritering van thema's
en doelen;– ontwikkeling van een bestuurlijk commitment;– aanjagen van het ontwikkelingsproject (stimuleren en initiëren).De stuurgroep werd beschouwd als zijnde aanvullend op de reguliere besluitvormingsstructuur.De Stuurgroep Regie in de jeugdzorg heeft van 1994 tot eind 1996 bestaan.
Begin 1997 is de Stuurgroep omgezet in een landelijke Regiegroep. Hierin waren
tevens de vertegenwoordigers van veldorganisaties vertegenwoordigd.Voor de ontwikkeling van centrale beleidskaders zijn door de Stuurgroep
c.q. door de Regiegroep diverse stuur- of projectgroepen ingesteld.Het zwaartepunt voor de doorvoering van de stelselverbetering in het kader
van Regie ligt in de provincies en grootstedelijke regio's. In elke provincie
en grootstedelijk gebied zijn onder leiding van de provincie/grootstedelijk
bestuur projectorganisaties ontstaan. Hierbij werd over het algemeen aangesloten
bij de al bestaande samenwerkingsverbanden jeugdhulpverlening.De prioriteit is op dit niveau gelegd bij de inrichting van één
Toegang tot de jeugdzorg.Parallel daaraan of soms in vervolg daarop zijn provinciale en regionale
stuurgroepen en projectgroepen ingericht om de regiovisie Jeugdzorg tot stand
te brengen. In dit proces zijn ook vertegenwoordigers van gemeentelijk niveau
betrokken. 6.2 Kanttekeningen bij deze aanpakGeconstateerd kan worden dat met deze aanpak in afgelopen jaren zowel
op landelijk als op provinciaal en regionaal niveau belangrijke vorderingen
zijn gemaakt met de uitvoering van het regeringsstandpunt Regie in
de jeugdzorg. In hoofdstuk 2 is daarvan voor het landelijk niveau de balans
opgemaakt.Toch kunnen ook een aantal kanttekeningen worden geplaatst bij de wijze
waarop de afgelopen jaren op landelijk niveau de aansturing is georganiseerd:– De uitvoering van Regie in de jeugdzorg vraagt een geregisseerde
inzet van een groot aantal betrokkenen (instellingen uit verschillende sectoren,
provincies/grootstedelijke regio's, gemeenten, verschillende ondernemersorganisaties,
IPO, VNG, verschillende departementen). De gekozen aanpak van stuur- en regiegroep
heeft ertoe geleid dat de afgelopen jaren uitsluitend de rijksoverheid de
«probleemeigenaar» van het regisseren van dit proces op landelijk
niveau is geweest.– De landelijke ontwikkelings- en implementatie-activiteiten met
betrekking tot regie zijn onvoldoende gecoördineerd en ondersteund. Feitelijk
bestond veel fragmentatie in de sturing van de onderscheiden trajecten.– De functie en positie van de Stuurgroep en daarop volgend de Regiegroep
was in relatie tot de besluitvormingsstructuur in de jeugdzorg (met name de
staatssecretarissen – GO) onduidelijk. Het onderscheid tussen procesverantwoordelijkheid
en vakverantwoor- delijkheid was niet altijd even helder.– De toerusting van het secretariaat van de Stuurgroep en de Regiegroep
is achtergebleven bij de intenties die daarover bestonden; de vergaderdeelname
van voorzitters en leden van de Stuurgroep en Regiegroep kende niet steeds
de vereiste continuïteit. 6.3. Programma-management in de komende jarenDe komende jaren zal in het beleid het accent verschuiven van ontwikkeling
naar verankering. Verankering door enerzijds wetgeving en anderzijds implementatie
van gewenste vernieuwingen op provinciaal, regionaal en lokaal niveau, mede
met behulp van de inzet van extra rijksmiddelen. Beide trajecten moeten goed
op elkaar worden afgestemd in verband met noodzakelijke wederzijdse beïnvloeding.
De complexiteit van deze aanpak vraagt om een daarbij passend sturingsproces,
dat gekarakteriseerd kan worden als programma-management. Programma-management
is een geschikt instrument om de veelheid aan afzonderlijke inspanningen en
projecten aan te sturen en te coördineren, opdat in onderlinge samenhang
tot meerwaarde kan worden gekomen.Het programma-management moet – gezien de noodzaak van betrokkenheid
van een groot aantal partijen – aansluiting vinden bij de roep om interactieve
beleidsvorming. Het proces dient gericht te zijn op een inspirerende samenwerking
tussen diverse betrokkenen met het doel enerzijds een slagvaardig beleid,
anderzijds een hoge kwaliteit van besluiten. Juist een beleid gericht op verankering
wint aan slagvaardigheid doordat besluiten kunnen rekenen op een breed draagvlak.
Draagvlak komt tot uiting in gedeelde verantwoordelijkheid bij het formuleren
van de probleemstelling en het bedenken en realiseren van oplossingen. Maar
ook bij betrokkenheid en overeenstemming over de procesgang. Landelijk Programma-management Jeugdzorg (LPJ)Er wordt een Landelijk Programma-management Jeugdzorg ingesteld. Het vormt
een consortium van relevante betrokkenen i.c. departementen, provincies (IPO),
gemeenten (VNG) en ondernemersorganisaties.Het belangrijkste kenmerk van het consortium is de nadruk op het proces. Het is de opdracht van het programma-management om op landelijk niveau
het proces van wetgeving en implementatie te coördineren en te sturen.Tot de taken van het programma-management worden gerekend:– procescoördinatie: het afstemmen van, sturen op samenhang,
afhankelijkheid en volgtijdelijkheid, het signaleren van knelpunten en het
faciliteren van de voortgang van zowel het proces van wetgeving (hoofdstuk
4) als van het proces van implementatie (hoofdstuk 5);– het verkrijgen en actualiseren van overzicht met betrekking tot
de voortgang van de activiteiten in beide trajecten (monitoren);– het fungeren als aanspreek- , informatie- en adviespunt voor alle
betrokkenen met betrekking tot de voortgang in de trajecten.Een van de eerste taken van het LPJ is het verder uitwerken van de programma-planning.Aan het programma-management worden hoge eisen gesteld. Het is niet gericht
op «beheersing», maar op communicatie (informatie afstemmen, terugkoppeling
naar organisaties), betrouwbaarheid (afspraken nakomen) en stimulering van
inzet van alle deelnemers.Trefwoorden zijn: openheid, beroep op visie, kennis en inzichten, gelijk-
waardigheid van deelname en creativiteit. Vroegtijdige betrokkenheid is een
voorwaarde voor actieve bijdrage in alle fasen van het programma. Betrokkenen
moeten «mede-eigenaar» zijn van probleem en oplossing. Het is
aan het LPJ om hieraan vorm te geven.Het LPJ kan externe ondersteuning aantrekken op het terrein van o.m. implementatie-processen.Voor het tot stand komen van het LPJ zullen de ministeries van VWS en
Justitie het initiatief nemen. 7. PlanningDe uitvoering van dit plan van aanpak begint zodra de Staatssecretaris
van VWS en de Minister van Justitie hiermee hebben ingestemd, na bespreking
in het bestuurlijk Gestructureerd Overleg.Hieronder wordt op hoofdlijnen een voorlopige planning van werkzaamheden
gegeven. Een nadere detaillering vindt plaats door het landelijk programma-management NumWerkzaamhedenBeginEindeWie1.Hoofdlijnen plan van aanpak uitvoering regeerakkoord    1.1Workshop05-10-199802-11-1998VWS/Just1.2bespreken plan van aanpak in ambtelijk GO 18-11-1998VWS/Just1.3Bespreken plan van aanpak in bestuurlijk GO 16-12-1998VWS/Just1.4Vaststellen plan van aanpak door Stas. VWS en Min. Justitie 16-12-1998Stas.
VWS Min. Just. 1.5.Brief naar TK09-12-199823-12-1998      2.Opzet
programma-management    2.1Inrichten landelijk Programma-management
Jeugdzorg (LPJ)02-12-199831-01-1999VWS/Just. in overleg
met VNG, IPO, ondern.org. 2.3.Nadere uitwerking programma-planning31-01-199928-02-1999LPJ 3.Naar een nieuwe wet    3.1Advisering over bestuurlijk
kader van de Wet op de Jeugdzorg (1e fase).    3.1.1Opdracht en installatie
adviesgroep bestuurlijk kader16-12-199815-01-1999VWS/Just
in overleg met partijen 3.1.2Advies bestuurlijk kader Wet15-01-199930-04-1999Adviesgroep3.1.3.Reacties van partijen op advies alsmede overleg (GOJ)30-04-199930-06-1999IPO,
VNG, ondern. Org. VWS/Just. 3.1.4.Besluit bewindslieden
op advies en brief naar Tweede Kamer01-07-199915-07-1999Stas.
VWS Min. Just 3.2.Afronding Inhoudelijk Kader Wet op de Jeugdzorg
(2e fase)    3.2.1.Inrichting ambt. Werkgroep voor inhoudelijk kader01-06-199930-06-1999VWS/Just3.2.2.Voorstel inhoudelijk kader Wet op de Jeugdzorg30-06-199931-10-1999Ambt.
Werkgroep Just/VWS 3.2.3.Reacties partijen op voorstel en overleg
(GOJ)31-10-199831-12-1999IPO, VNG, ondern. Org. VWS/Just3.2.4.Besluit bewindslieden 15-01-2000Stas VWS Min
Just 3.3.Opstellen wet.   3.3.1.Inrichting
juridische werkgr01-11-199930-11-1999VWS/Just 3.3.2.Concept-wetsontwerp30-11-199931-03-2000Jur.
Werkgroep 3.3.3.Reacties partijen op ontwerp en overleg (GOJ)01-04-200015-05-2000IPO,
VNG, ondern. Org. VWS/Just 3.3.4.Besluit bewindslieden15-05-200022-05-2000Stas
VWS Min Just 3.3.5.Ontwerp naar MR22-05-200030-05-2000      4Versterken
en Verankeren van één toegang    4.1Advies organisatie
en bekostiging bureaus toegang    4.1.1.Opdracht aan projectgroep
Toegang 15-01-1999VWS/Just 4.1.2.Voorstellen
projectgroep Toegang15-01-199931-03-1999Proj. Toegang 4.1.3.Reacties
van partijen op voorstel alsmede overleg31-03-199930-04-1999IPO,
VNG, ond. org. 4.1.4.Besluitvorming bewindslieden30-04-199915-05-1999Stas
VWS, Min Just. 4.2.Implementatie-ondersteuning    4.2.1.Afspraken
met NIZW/Collegio/Vedivo/Trimbos over ondersteuning 31-03-1999 30-11-1999 30-11-2000 
30-11-2001 4.3.Verdere ontwikkeling beleidsinfo toegang Pm 4.4.Kwaliteitszorg
toegang Pm 4.5.Relatie AMK's Pm      5.Versterken
en verankeren van vraaggericht en samenhangend zorgaanbod    5.1.Projectgroep
zorgprogrammering Pm 5.2.Afronding
normharmonisatie in de jeugdhulpverlening Pm 5.3.Verdere
ontwikkeling beleidsinformatie in het zorgaanbod Pm 5.4.Kwaliteitszorg
in het zorgaanbod Pm      6.Resultaatafspraken04-01-199925-02-1999IPO,
VNG, ond. org. VWS/Just. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-26211-4.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl