Modernisering AWBZ; Brief staatssecretaris n.a.v. een tweetal vragen over de AWBZ
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-07 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 26631, nr. 47

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

23-06-2003

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2002-2003

26631 nr. 47

11-06-2003

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamZorg op afroepDiensten/welzijnRegionale aanpakBouwproblemenOndertekeningBIJLAGE
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 26631Toon alle publicaties in het hoofddossier
Kamerdossier 28600-XVIToon alle publicaties in dit dossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 22 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
26 631Modernisering AWBZ28 600 XVIVaststelling van de begrotingsstaat van het Ministerie van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2003nr. 47BRIEF VAN DE STAATSSECRETARIS VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 11 juni 2003Hierbij ontvangt u mijn reactie op de brief van de vaste commissie voor
Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 28 mei 2003 (zie bijlage). In de eerste
plaats ga ik in op uw vraag over stagnatie in het proces van extramuralisering
in relatie tot de modernisering van de AWBZ. Geluiden dat er sprake zou zijn
van stagnatie in de extramuralisering hebben mij ook bereikt. In brede kring
wordt de noodzaak onderkend om beleid te ontwikkelen om wonen, zorg en welzijn
op maat te kunnen realiseren. Dit is zowel van belang om beter tegemoet te
komen aan de vraag van de cliënt als om de wachtlijsten te verminderen.
Ook de Algemene Rekenkamer heeft hierover recentelijk nog gerapporteerd.Steeds duidelijker wordt dat op de wachtlijsten voor de functie verblijf
veel mensen staan, die eigenlijk liever thuis zouden willen blijven wonen
en daar de zorg en diensten zouden willen ontvangen als daarvoor voldoende
mogelijkheden zouden zijn. Daarom ben ik bezig met een regionale aanpak die
inhoudt dat alle betrokken partijen gezamenlijk streven naar voldoende wonen,
zorg en welzijnsarrangementen op maat.Voor het succesvol realiseren van wonen, zorg en welzijn op maat, zijn
verschillende partijen nodig. Er moeten voldoende geschikte woningen zijn,
de zorg moet indien nodig 24-uur beschikbaar zijn en er moeten voldoende diensten
en welzijnsvoorzieningen aanwezig zijn als dat nodig is. Wil extramuralisering
slagen, dan kan dat alleen als de verschillende betrokkenen zich daarvoor
gezamenlijk inzetten.Mijn beleid om extramuralisering te faciliteren is gestoeld op de volgende
drie trajecten: de modernisering van de AWBZ; de uitvoering van de beleidsbrief
Wonen en zorg op maat van 25 juni 2001, waarover u in de voortgangsrapportages
modernisering AWBZ periodiek wordt geïnformeerd; en de regionale aanpak
van de wachtlijsten (zie mijn brieven van 21 november 2002, en van 17 januari
jl., kamerstuk 28 600 XVI, nr. 99). In de brief Wonen en zorg op
maat van juni 2001 heeft mijn voorganger samen met haar ambtsgenoot
van het Ministerie van Volkshuisvesting, Ruimtelijke Ordening en Milieubeheer
het beleid uiteengezet rond het stimuleren en faciliteren van wonen, zorg
en dienstverleningsarrangementen. De uitvoering hiervan is in volle gang.
Voorbeelden hiervan zijn: het Innovatieprogramma Wonen en Zorg, de Tijdelijke
woonzorgstimuleringsregeling, het opnemen van het zesde prestatieveld in het
Besluit beheer sociale huursector en het IgLO-plus project waarin gemeenten
worden gestimuleerd en ondersteund bij het voeren van de regie in samenwerkingsprojecten
op het gebied van wonen, zorg en welzijn. Ook door de brancheorganisaties
en veldpartijen zijn diverse initiatieven genomen, zoals Project!mpuls en
het kenniscentrum van Aedes en Arcares. Hieronder ga ik nader in op drie speerpunten
in mijn huidige beleid om extramuralisering te stimuleren.Zorg op afroepEen essentiële voorwaarde bij extramuralisering is dat de zorg, indien
nodig, 24 uur beschikbaar is. Voorheen gingen we ervan uit dat dit alleen
in een intramurale setting te realiseren zou zijn. Inmiddels zijn er aansprekende
voorbeelden van andere mogelijkheden. De 24-uurs beschikbaarheid van de zorg
(zorg op afroep) kan op dit moment uit de instellingsbudgetten bekostigd worden.
Op dit punt verandert er door de moderniseringsstappen per 1 april 2003 niets.
Voorwaarde is dan wel dat zorgaanbieders elkaar op dit punt vinden en samenwerking
realiseren in een bepaald gebied. Belangrijk in dit kader is de mogelijkheid
van het realiseren van bouwkundige zorginfrastructuur (wijksteunpunten) van
waaruit zorg op afroep en diensten kunnen worden geleverd. Voor deze bouwprojecten
is met ingang van 1 april 2003 geen vergunning op grond van de WZV meer nodig.Sinds 1 april 2003 hebben WZV-instellingen geen vergunning meer nodig
voor huisvesting van de extramurale, semi-murale en ambulante zorgverlening.
Deze inperking van de WZV heeft ook gevolgen voor de beleidsregels van het
College tarieven gezondheidszorg (CTG). Voor zover kapitaallasten werden nagecalculeerd
op grond van vergunningen moet de bekostiging via een normatieve vergoeding
of via een opslag op de tarieven plaatsvinden. Het CTG werkt daar momenteel
aan. In de tussentijd blijven de kapitaallasten onderdeel van de nacalculeerbare
kapitaallastenvergoeding die instellingen in hun budget krijgen.Ten aanzien van de zorginfrastructuur voor de wijksteunpunten zal ik mij
in het kader van de ontwikkeling naar een functiegerichte bekostiging bezinnen
op een geschikte bekostiging voor dat deel van de zorginfrastructuur voor
de wijksteunpunten dat naar redelijkheid op de langere termijn bekostigd kan
blijven via de AWBZ. In de tussentijd zal ook voor aanvragen ingediend ná
1 april 2003 de huidige bekostigingswijze als overgangsregeling gelden. Zoals
gezegd kunnen de kapitaallasten voor de zorginfrastructuur op basis van beleidsregels
van het CTG voorlopig nog onderdeel blijven uitmaken van de nacalculeerbare
kapitaallasten in het budget van de instelling. Daarmee zal er geen gat vallen
voor de bekostiging van deze infrastructuur. Ter afhechting van het overleg
hierover met het CTG en het CBZ heb ik hen schriftelijk laten weten dat ik
deze oplossing ondersteun. Ook heb ik Aedes en Arcares hierover geïnformeerd.Diensten/welzijnBij het realiseren van wonen, zorg en welzijn op maat zijn gemeenten een
cruciale partner. Zij voeren het grondbeleid, regelen de woningtoewijzing
en zijn verantwoordelijk op grond van de Wvg voor woningaanpassingen, rolstoelen
en vervoersmogelijkheden en op grond van de Welzijnswet voor maatschappelijke
voorzieningen. In een intramurale setting maken de hotel- en welzijnsdiensten
onlosmakelijk deel uit van de verblijfsfunctie en worden deze uit de AWBZ
bekostigd. In een extramurale setting vind ik ten principale dat deze diensten
in het lokale domein thuishoren. Voor de lange termijn onderzoek ik de mogelijkheid
van een dienstenwet. In dat kader wil ik tot een heldere verantwoordelijkheidverdeling
en daarbij behorende financiering komen, waarbij de lokale verantwoordelijkheid
uitgangspunt vormt. Momenteel is de subsidieregeling extramurale dienstverlening
van kracht die het mogelijk maakt dat de projecten die voorheen uit de zogenaamde
reikwijdtemiddelen werden bekostigd, kunnen worden gecontinueerd.Ik heb het College voor Zorgverzekeringen verzocht een care-brede subsidieregeling
te ontwerpen die extramuralisering stimuleert en die naar verwachting per
1–1-2004 in werking zal treden. Deze regeling wil ik uitsluitend bestemmen
voor instellingen die hun intramurale capaciteit extramuraliseren of voor
initiatieven voor uitbreiding van capaciteit voor verblijfsgeïndiceerden
in extramurale vormen van wonen met zorg en diensten. Mijn uitgangspunt hierbij
is dat deze extramuralisering budgettair neutraal moet geschieden en dat het
geld dat beschikbaar zou zijn voor het realiseren van de verblijfsfunctie
met de benodigde zorg, nu beschikbaar komt voor extramurale zorg, zorginfrastructuur
en diensten. Zorgregio's met een actieve wachtlijstaanpak kunnen op deze wijze
hun wachtlijst voor de functie verblijf weg werken.Regionale aanpakWat regionaal kan, moet regionaal: het leeuwendeel van het werk moet in
de regio gebeuren. Daar moeten de gewenste arrangementen ontstaan, daar moet
de extramuralisering plaatsvinden. Met de regionale aanpak van de wachtlijsten
stimuleert en faciliteert het ministerie dat partijen samenwerken om tot voldoende
woon-zorg-dienstenarrangementen voor nu en in de toekomst te komen.BouwproblemenUw tweede vraag betreft het verzoek aan mij alsmede mijn ambtgenoot van
VROM om, vooruitlopend op een brief over het bouwcomplex in de zorg die ik
u in het najaar wil toezenden, inzicht te verschaffen in de acute bouwproblematiek
in de intramurale zorg. Uitgaande van de behoefte aan zorg en rekening houdend
met wat er aan volume-uitbreiding in de pijplijn zit, is er inmiddels sprake
van voldoende zicht op het tot stand komen van de noodzakelijke intramurale
capaciteit, met name voor de opvang van het groeiend aantal dementerende ouderen.
De opgave in de sector verpleging bedraagt tot en met 2006 circa 14 000
plaatsen; daarvan worden de komende tijd 4000 plaatsen nieuw gebouwd, de plannen
daarvoor zijn al ingediend. De overige plaatsen wil ik realiseren door ombouw
van (veelal verouderde) verzorgingshuiscapaciteit. Ik wijs in dit verband
bijvoorbeeld op het afgesloten convenant tussen Zorgverzekeraars Nederland
en Woonzorg Nederland, waarin is afgesproken door ombouw van verzorgingshuiscapaciteit
7000 plaatsen verpleging te realiseren. Dit verlies aan intramurale verzorgingshuiscapaciteit
zal bij voorkeur via passende woon, zorg en dienstenarrangementen moeten worden
gerealiseerd. Deze «plaatsen» wil ik dus vooral extramuraal realiseren
met behulp van de beleidstrajecten modernisering van de AWBZ, Wonen en zorg
op maat en de regionale aanpak van de wachtlijsten. Mijn hierboven geschetste
speerpunten ter facilitering van extramuralisering zijn hierbij essentieel.Het realiseren van voldoende geschikte woningen om zorg in te kunnen verlenen,
is hierbij een punt van aandacht waarvoor mijn collega van VROM de juiste
condities moet scheppen. De factoren die maken dat er stagnatie in de bouw
optreedt, zijn complex. Ik ben met VROM in gesprek om te bezien hoe wij dit
gezamenlijk kunnen aanpakken.In aanvulling op het bovenstaande merk ik nog op dat de leden van uw Kamer
een aantal specifieke vragen hebben gesteld over de ontwikkelingen in de bouw
in de verschillende sectoren naar aanleiding van het Jaarbeeld Zorg 2002.
Kortheidshalve verwijs ik u naar de antwoorden op deze vragen d.d. 4 juni
2003. In deze antwoorden gaat de minister onder meer in op de gewenste ontwikkelingen
in de intramurale capaciteit, de stand van zaken ten aanzien van de meerbedskamers,
de aanwending van de beschikbare budgetten en vertragende factoren bij nieuwbouwprojecten.
De beleidsmatige uitgangspunten voor de langere termijn ten aanzien van het
bouwen in de zorg kunt u na het zomerreces tegemoet zien in de toegezegde
brief hierover.Samengevat:– Ik erken het grote belang van voortgang van extramuralisering.– Ik zorg ervoor dat het vermeende «gat» in de bekostiging
van de zorginfrastructuur zo spoedig mogelijk wordt gedicht.– Ik zorg voor een grondslag voor extramurale diensten voor oorspronkelijk
verblijfsgeïndiceerden.– Ik ga voort met een regionale aanpak gericht op concrete resultaten
waarbij alle partijen hun verantwoordelijkheid moeten nemen.– Ik versta mij met mijn collega van VROM om de algemene bouwproblemen
aan te pakken.De Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,C. I. J. M. Ross-van DorpBIJLAGEDen Haag, 28 mei 2003Aan de staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en SportNamens de vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport verzoek
ik u zo spoedig mogelijk een uitgebreide reactie te doen toekomen over de
stagnatie in het proces van extramuralisering in het kader van de modernisering
van de AWBZ, waarover de commissie berichten hebben bereikt van Arcares en
Aedes (zie o.a. Nieuwsbrief Arcares van 21 mei jl.).Voorts stelt de commissie het op prijs, vooruitlopend op de door u toegezegde
integrale bouwnota voor de zorg, inzicht te mogen ontvangen, mede van uw ambtgenoot
van VROM, over de acute bouwproblematiek in de intramurale zorg.Tenslotte deel ik u mee dat de commissie weldra de voor juni toegezegde
tussenrapportage Modernisering AWBZ tegemoet ziet, opdat voor het zomerreces
nog een gedachtewisseling over de AWBZ met u kan plaatsvinden.De griffier van de vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport,Teunissen 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-26631-47.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl