Wet toelating zorginstellingen; Verslag schriftelijk overleg over voortgang scheiden van wonen en zorg (zie kamerstuk 27659, nr. 78)
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-05 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 27659, nr. 81

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum vergadering

09-11-2006

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2006-2007

27659 nr. 81

06-11-2006

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamOndertekeningLichaam123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 27659Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 46 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
27 659Vereenvoudiging van het stelsel van overheidsbemoeienis met het aanbod
van zorginstellingen (Wet toelating zorginstellingen)nr. 81VERSLAG VAN EEN SCHRIFTELIJK OVERLEGVastgesteld 6 november 2006In de vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport1 bestond er bij enkele fracties behoefte een aantal vragen ter beantwoording
voor te leggen aan de staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
over haar brief van 20 juli 2006 inzake voortgang scheiden van wonen
en zorg (27 659, nr. 78).De op 18 september 2006 toegezonden vragen zijn met de door de staatssecretaris
bij brief van 3 november 2006 toegezonden antwoorden hieronder afgedrukt.De voorzitter van de commissie,BlokAdjunct-griffier van de commissie,Sjerp1Welke maatregelen zijn in voorbereiding om nieuwe arrangementen
van wonen, zorg en welzijn mogelijk te maken?In paragraaf 5 van mijn brief van 20 juli heb ik aangegeven
welke maatregelen ik tref om het scheiden van wonen en zorg te realiseren.
Enerzijds betreft het maatregelen om scheiden van wonen en zorg te stimuleren
en te faciliteren, zoals bijvoorbeeld het mogelijk maken voor de zwaarste
doelgroepen om het hele zorgpakket «thuis» te ontvangen. Deze
stimuleringsmaatregelen zijn gericht op de klanten, de zorg, het wonen en
de gemeenten. Anderzijds onderzoek ik wat de gevolgen zijn van het breed invoeren
van scheiden van wonen en zorg, ofwel het regelen dat de wooncomponent niet
langer vanuit de AWBZ wordt vergoed. Het kabinet vindt dat in de eindsituatie
in de regel het wonen niet meer moet worden gefinancierd uit de AWBZ. De wooncomponent
zal dan, mogelijk met uitzondering van een aantal doelgroepen waarvoor scheiden
van wonen en zorg niet mogelijk c.q. wenselijk is, uit de verblijfsaanspraak
worden geschrapt. Daarvoor is het nu echter nog te vroeg. Onderzoek naar de
gevolgen daarvan is nog in uitvoering. In het kader van de toekomstvisie op
de langdurige zorg worden bouwstenen opgesteld onder meer rond dit thema.
Een nieuw kabinet kan op basis daarvan weloverwogen beslissingen nemen.2Bij het scheiden van wonen en zorg is huurtoeslag mogelijk.
Betekent dit dat de huurtoeslag ook mogelijk wordt voor:– onzelfstandig wonen?– twee locaties voor gehuwden?– huisvesting die te duur is in verband met aanpassingen van domotica,
extra bouwkundige voorzieningen, extra oppervlakte in verband met rolstoel
etc.?Ook onder de huidige regelgeving is huurtoeslag mogelijk voor onzelfstandige
woonruimten die deel uitmaken van een woongebouw dat is bestemd voor begeleid
wonen, groepswonen door ouderen of vergelijkbare woonvormen. Het woongebouw
dient daartoe wel te worden aangewezen door de Belastingdienst. Ook is het
nu reeds mogelijk dat gehuwden die niet dezelfde woonruimte bewonen, ieder
afzonderlijk huurtoeslag aanvragen voor hun respectieve woonruimten.Tevens biedt de huidige regelgeving de mogelijkheid om af te wijken van
de maximale huurgrens huurtoeslag, indien het gaat om een woning die is aangepast
in verband met een handicap van de huurder, diens partner of een medebewoner.Overigens kan door subsidiëring van de aanpassingen dan wel door
onrendabele investeringen door de corporatie de huur van aangepaste woningen
vaak beneden het niveau van de maximale huurtoeslaggrens blijven.3Wat is de invloed van het scheiden van wonen en zorg
op de uitkeringen en op de bijzondere bijstand? Wordt de zakgeldregeling afgeschaft?
Krijgen gemeenten met grote zorginstellingen die overgaan tot het scheiden
van wonen en zorg, compensatie voor extra kosten?Mogelijk ontstaan meerkosten voor gemeenten omdat burgers een groter beroep
doen op de bijzondere bijstand. Overigens kunnen ook de huidige intramurale
bewoners daarop een beroep doen. Zoals aangekondigd in de brief van 20 juli
jl. zal onderzoek plaatsvinden naar de gevolgen van scheiden van wonen en
zorg voor de diverse betrokken partijen, waaronder de gemeenten.De «zakgeldregeling» is gerelateerd aan de hoge intramurale
eigen bijdrage, voor mensen die permanent verblijven. Waar scheiden van wonen
en zorg wordt doorgevoerd, geldt niet langer de hoge intramurale eigen bijdrage.
Voor deze groep zal dan ook een andere eigen bijdrage systematiek gaan gelden.4Bij het scheiden van wonen en zorg wordt onzelfstandig
wonen gekenmerkt als samenwonen. Wat betekent dit voor het inkomen en voor
de belasting? En wat betekent dit voor het inkomen en belasting voor gehuwden
die dus wel op twee locaties moeten wonen?Voor de grootste groep huishoudens zal er voor de belasting weinig veranderen.
Mensen die nu alleen een kamer bewonen in een intramurale instelling worden
niet geacht een gezamenlijke huishouding te voeren met andere bewoners. Na
scheiden van wonen en zorg verandert dit niet. Ook bij het vaststellen van
de eigen bijdrage en de hoogte van de huurtoeslag zal er van worden uitgegaan
dat het een individueel huishouden betreft.Ongehuwd samenwonende cliënten in een intramurale instelling, die
aan de voorwaarden voldoen van het fiscaal partnerschap, kunnen nu en in de
toekomst als zij dit allebei willen worden beschouwd als fiscaal partner.
De voorwaarden hiervoor zijn dat zij voor een periode van zes maanden in het
kalenderjaar op hetzelfde adres in de gemeente zijn ingeschreven, beide aanvragers
moeten 18 jaar of ouder zijn en er moet sprake zijn van een gezamenlijke huishouding.
Als het niet mogelijk was om in de huidige intramurale instelling aan deze
voorwaarden te voldoen, zal dit na het scheiden van het wonen en zorg niet
wijzigen. Ook voor deze groep zal als gevolg van het scheiden van wonen zorg
hierin geen wijziging van de situatie optreden. Gehuwden die samen in een
intramurale instelling verblijven, worden aangemerkt als fiscale partners.
Ook dit verandert niet door het scheiden van wonen en zorg.Gehuwden waarbij één van de partners is opgenomen in een
intramurale instelling mogen als zij dit willen, als uitzondering, toch als
fiscaal partner worden beschouwd. Het is niet de intentie om na scheiden van
wonen en zorg deze uitzondering niet meer mogelijk te maken.In de huidige situatie betaalt de cliënt die in een intramurale instelling
verblijft en wiens partner nog een zelfstandig huishouden voert, een lage
intramurale bijdrage. Zij hoeven geen eigen bijdrage te betalen voor het woongedeelte,
omdat zij al een huishouden hebben. Na scheiden wonen zorg kan het zijn dat
dit huishouden als twee individuele huishoudens wordt beschouwd voorzover
het het wonen betreft. Dit betekent dat deze groep huishoudens te maken krijgt
met twee keer de kosten voor het wonen. Bij het onderzoek naar de gevolgen
van scheiden van wonen en zorg vormt, zoals gemeld in de voortgangsbrief van
20 juli jl., de problematiek van de «dubbele huisvestingslasten»
een specifiek aandachtspunt.Omdat na scheiden van wonen en zorg geen wijziging optreedt voor huishoudens
hoe ze door de belasting worden behandeld, zijn er als gevolg hiervan ook
geen inkomensveranderingen. Voor de inkomensveranderingen als gevolg van het
wijzigen van de eigen bijdrage en het gaan betalen van huur verwijs ik naar
vraag 5.5Wat is de invloed van het scheiden van wonen en zorg
op de hoogte van de eigen bijdrage Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)?
Wat zijn hiervan de financiële consequenties voor de burger en op macroniveau?Op dit moment ontvangt het rijk ongeveer 1,8 miljard aan inkomsten uit
eigen bijdragen. Het overgrote deel van deze inkomsten is afkomstig uit eigen
bijdragen van zorggebruikers die verblijven in intramurale instellingen: circa
1,5 miljard. De eigen bijdrage die huishoudens in een intramurale instelling
nu betalen is voor het gehele pakket: het wonen en daaraan gerelateerde kosten
(zoals bijvoorbeeld water, gas en licht); de zogenaamde hoteldiensten (zoals
bijvoorbeeld schoonmaken, maaltijden en linnenservice) en voor de zorg.Scheiden van wonen en zorg zal uiteraard betekenen dat de eigen bijdrage
voor de cliënt flink lager kan uitkomen. Tegenover deze lagere bijdrage
staan voor de burger hogere lasten doordat hij nu zelf de woonlasten moet
gaan betalen. Voor de lagere inkomens zal dan het recht op huurtoeslag ontstaan
ter financiële ondersteuning voor de huur. Wat dit individueel voor de
burger betekent is sterk afhankelijk van o.a. de hoogte van de huur en de
inkomenssituatie.Bij het bepalen van de gevolgen op macroniveau spelen dezelfde elementen
een rol. Zo treedt er een verlies aan inkomsten op bij de eigen bijdrage en
zijn er onder andere extra uitgaven huurtoeslag. Daar tegenover staan besparingen
op de kapitaallasten van de wooncomponent die nu nog ten laste komen van de
AWBZ. Een deel van de kapitaallasten zal echter nog altijd door de AWBZ moeten
worden betaald omdat deze niet aan de wooncomponent zijn gerelateerd, maar
aan de zorg- en dienstverlening. Zoals in het antwoord op vraag 1 is aangegeven
vindt nog nader onderzoek plaats naar de gevolgen van scheiden van wonen en
zorg, onder meer de financiële gevolgen voor de cliënt.6Wat wordt verstaan onder kosten voor het wonen? Vallen
hieronder ook nuts- en servicevoorzieningen zoals water, elektriciteit, telefoon
en verwarming? Moeten deze kosten ook individueel berekend gaan worden?Het begrip «overige woonlasten» moet nog nader worden gespecificeerd.
In ieder geval worden kosten bedoeld die redelijkerwijs toe te delen zijn
aan de woonfunctie. Het gaat om kosten als gas, water, elektriciteit, lokale
belastingen, etc. Overigens komen de kosten van een eigen telefoonabonnement
ook nu al voor rekening van mensen die in een AWBZ-instelling verblijven.7Moeten kosten die slechts indirect met zorg te maken
hebben, ook uit de AWBZ vergoed blijven worden, bijvoorbeeld de kosten van
eten, meubels, linnen en was? Wat betekent dit voor het besteedbaar inkomen
van de cliënt?Invoering van scheiden van wonen en zorg betekent dat de wooncomponent
niet langer vanuit de AWBZ wordt betaald. Zorg en diensten blijven onderdeel
van de AWBZ-aanspraken. Momenteel wordt gewerkt aan de nadere definiëring
van dit zorg- en dienstenpakket minus de wooncomponent. Voor de gevolgen voor
het besteedbaar inkomen van de burgers verwijs ik naar het antwoord op vraag
5.8Op welke wijze wordt nagegaan of de wensen van de cliënt
of mensen op de wachtlijst betrokken zijn geweest bij de wijziging van intramuraal
in scheiden van wonen en zorg? Kunnen cliënten een dergelijke wijziging
tegen houden?In de regel worden thans dergelijke ingrijpende trajecten in goed overleg
met bewoners, personeel en gemeenten voorbereid. Het bestuur van de instelling
beslist uiteindelijk en de verblijfsgeïndiceerde cliënt kan vervolgens
kiezen voor huren in het woonzorgcomplex of verblijven in een andere AWBZ-instelling.Het kabinet vindt dat in de toekomst scheiden van wonen en zorg als maatregel
moet worden ingevoerd. Onder scheiden van wonen en zorg wordt dan verstaan
dat de wooncomponent uit de verblijfsaanspraak vervalt zodat alleen nog de
zorg en de diensten ten laste van de AWBZ komen. Het is dus een wijziging
van de aanspraak. Doel is het creëren van meer keuzemogelijkheden voor
de klant. Een andere kwestie is dat zorgvuldig moet worden omgegaan met de
zittende populatie. Daar zijn in het kader van overgangsrecht verschillende
modaliteiten denkbaar, bijvoorbeeld door de zittende populatie tijdelijk of
zelfs permanent uit te zonderen van het scheiden van wonen en zorg. In de
bouwsteen (zie antwoord op vraag 1) wordt dit verder uitgewerkt.9Op welke wijze wordt het personeel geraadpleegd bij
het scheiden van wonen en zorg? Heeft scheiden van wonen en zorg financiële
consequenties voor het personeel (CAO)? Zo ja welke?Indien wordt besloten tot breed invoeren van het scheiden van wonen en
zorg wordt dit vervolgens vertaald in de regelgeving. Voor de zorginstellingen
is die scheiding daarmee een gegeven. Hoe dat gegeven in de praktijk op instellingsniveau
uitgevoerd wordt, is een zaak van het instellingsmanagement. Dat management
zal daartoe de normale regels van de medezeggenschap moeten doorlopen.Of en zo ja welke rechtspositionele consequenties de scheiding voor het
personeel met zich brengt, is een kwestie die afhankelijk is van de op instellingsniveau
te kiezen uitwerkingsvariant. Dat zal daar dan in het medezeggenschapstraject
aan de orde komen en eventueel in het overleg dat de instellingen hebben met
vakbondsvertegenwoordigers.10Op welke wijze wordt het toewijzen van huisvesting
geregeld na het scheiden van wonen en zorg? Krijgen inwoners van de betreffende
gemeente voorrang? Kunnen gemeenten inwoners van andere gemeenten weigeren
in een zorgcomplex of eisen stellen aan huursubsidie?De gemeente is verantwoordelijk voor de woonruimteverdeling, het Rijk
bepaalt het kader door middel van de Huisvestingwet. Binnen deze taakverdeling
geldt het volgende.Indien er geen sprake is van schaarste aan woningen in de gemeente kan
de gemeente een blok woningen geheel bestemmen voor ouderen.Onder voorwaarden kan de gemeente ingeval van schaarste in een verordening
op grond van de Huisvestingwet bepalen dat een bepaald blok woningen qua aard
slechts geschikt is voor ouderen of gehandicapten met een bepaald inkomen.
Tevens kan de gemeente onder voorwaarden vaststellen welke categorieën
woningzoekenden bij voorrang worden gehuisvest. Op grond hiervan kunnen specifieke
woningen bij voorrang worden bestemd voor ouderen. Het weigeren van inwoners
van andere gemeenten kan alleen onder de in de Huisvestingswet gestelde algemene
bepalingen omtrent bindingseisen.11Wat betekent scheiden van wonen en zorg voor de identiteit
van een instelling? Krijgen instellingen hierdoor een acceptatieplicht van
cliënten?Na het scheiden van wonen en zorg is er sprake van een zorgaanbieder en
van een woningaanbieder. Voor de zorg is datgene van belang dat in de overeenkomst
tussen zorgkantoor en zorgaanbieder wordt afgesproken. Er is nu noch straks
sprake van een wettelijke plicht voor instellingen om individuele cliënten
in zorg te nemen. Voor wat betreft het wonen kan of de zorginstelling de verhuurder
zijn of de corporatie die eigenaar is van het gebouw.Corporaties hebben de taak voor huisvesting te zorgen en voeren normaliter
een beleid dat men niet selecteert naar geloof. Indien de zorgaanbieder als
verhuurder optreedt, kunnen zorginstellingen in principe zelf hun bewoners
bepalen, met inachtneming uiteraard van discriminatiewetgeving.Indien er sprake is van schaarste van woningen en er gebruik wordt gemaakt
van de instrumenten van de Huisvestingwet, kan worden bepaald welke soort
woningen er onder het stelsel van woonruimteverdeling vallen. Indien de gemeente
bepaalt dat voor bewoning van betrokken zorginstellingen een woonvergunning
is vereist (conform de Huisvestingswet), dan kunnen gemeente en een eigenaar
van woonruimte een overeenkomst sluiten (op basis van artikel 4 van de Huisvestingswet),
waarin een specifieke categorie (zorg)woningen niet zonder huisvestingsvergunning
mag worden bewoond.12Wat zijn de consequenties van het huurrecht voor de
instellingen? Kan de huur opgezegd worden indien er geen zorg meer wordt afgenomen
bij een bepaalde zorginstelling?Als scheiden van wonen en zorg een feit is, geniet de huurder huurbescherming
op grond van het burgerlijk wetboek. Artikel 274 van boek 7 BW, derde lid,
onder b en c bieden de mogelijkheid aan de verhuurder om tot opzegging over
te gaan indien het een zelfstandige woning betreft die is aangepast voor een
gehandicapte dan wel deel uitmaakt van een complex voor ouderenhuisvesting.
Uiteindelijk is het aan de rechter om te beoordelen of inderdaad aan alle
voorwaarden bij deze opzeggingsgronden is voldaan.13Wat zijn de consequenties van het scheiden van wonen
en zorg voor de tarieven en dus het budget van de zorg?Bij scheiden van wonen en zorg zullen de budgetten (incl. de vergoedingen
voor rente- en afschrijvingen) moeten worden geschoond voor het wonen en de
met wonen samenhangende kosten. Het gaat dan in ieder geval om de kapitaallasten
die zijn toe te rekenen aan wonen en om overige woonlasten, zoals gas, water,
elektriciteit, lokale belastingen etc. Het ligt in de rede dat het budgettair
kader voor de zorg vervolgens evenredig wordt verlaagd. De loskoppeling van
wonen en zorg zorgt naar verwachting tot meer dynamiek in de markt en meer
aanbieders waaruit de klant kan kiezen; dat is tevens een prikkel voor doelmatigheid.14Wat zijn de consequenties van het scheiden van wonen
en zorg voor de levering van de zorg? Moet de zorg na de scheiding per cliënt
worden geleverd volgens de indicatie van het Centrum Indicatiestelling Zorg
(CIZ)? Moet dit op de drie minuten nauwkeurig worden verantwoord? Hoe verhoudt zich dit tot levering van zorg zonder scheiden van wonen en
zorg?Mensen met een verblijfsindicatie die thans kiezen om niet te verblijven
in een AWBZ-instelling krijgen extramurale zorg. Voor extramurale zorg geldt
een urenregistratie. De aanspraak verblijf wordt dan niet verzilverd: er is
immers geen sprake van verblijf in een AWBZ-instelling. Indien sprake is van
verblijf in een AWBZ-instelling geldt geen urenregistratie. Relevant voor
zorginkoop en verantwoording is het aantal verpleegdagen dat de cliënt
in de instelling aanwezig is. Met de invoering van zorgzwaartepakketten verandert
dat niet.Als sprake is van scheiden van wonen en zorg zal vanuit de AWBZ een pakket
zorg en diensten kunnen worden bekostigd exclusief de wooncomponent. Zo’n
pakket is te beschouwen als een pakket «verblijfszorg thuis».
Het streven is de verantwoording zo eenvoudig mogelijk vorm te geven. De invulling
van het pakket en de eigen bijdragesystematiek wordt thans uitgewerkt. De
daaraan verbonden administratieve lasten zijn derhalve nog niet bekend.15Wat betekent het scheiden van wonen en zorg voor de
bureaucratie?De vraag is wat de gevolgen van scheiden van wonen en zorg zijn voor de
administratieve lasten, ofwel lasten die voortvloeien uit informatieverplichtingen
voor burgers of bedrijven/instellingen.Aan het huren van woningen zijn geen administratieve lasten als bovenbedoeld
voor de burger verbonden. Het eventueel aanvragen van huurtoeslag betekent
wel een administratieve last voor de burger. Verder vereist het huren enig
geregel voor de burger: bij scheiden van wonen en zorg moeten mensen c.q.
hun gemachtigde een huurcontract afsluiten en zelf hun woonlasten betalen.
Deels betreft het eenmalige handelingen. Ik vind het per saldo positief, omdat
door het scheiden van wonen en zorg meer keuzemogelijkheden voor de klant
ontstaan.Voor de instelling betekent volledig scheiden van wonen en zorg naar verwachting
lagere administratieve lasten. Na het volledig scheiden van wonen en zorg
is er geen sprake meer van een verblijfsinstelling in de zin van de AWBZ.
De instelling hoeft dan geen rekening meer te houden met het bouwregime en
de daarbij behorende procedures en kan zelf beslissingen nemen met betrekking
tot zijn vastgoed.Aan de verhuur van woningen zijn geen administratieve verplichtingen verbonden
voor de zorginstelling. Wel moeten bepaalde zaken geregeld worden: er moeten
huurcontracten worden afgesloten, servicekosten doorberekend etc. De verhuurder
kan ook de corporatie zijn die dan niet verhuurt aan de zorginstelling, maar
direct aan de klanten.Het niet langer betalen van de wooncomponent vanuit de AWBZ en het niet
langer van toepassing zijn van het bouwregime betekent ook voor de uitvoerders
van de AWBZ een administratieve verlichting.16Moet bij het scheiden van wonen en zorg rekening worden
gehouden met een bouwprioriteitenlijst? Zo neen, waarom moet dit wel bij vergelijkbare
projecten zonder scheiden van wonen en zorg?Bij het scheiden van wonen en zorg is het gebouw voor rekening en risico
van de eigenaar en verhuurder van het onroerend goed en is geen vergunning
in het kader van de AWBZ vereist. De bouwprioriteitenlijst is dan niet aan
de orde.Indien geen sprake is van het scheiden van wonen en zorg komt, zolang
er nog geen sprake is van integrale tarieven, het onroerend goed ten laste
en risico van de AWBZ. Om deze reden dient een beoordeling te kunnen plaatsvinden van deze lasten en risico’s (bouwregime). Voor instand-houdingsprojecten
(renovatie en vervanging van bestaande capaciteit) geldt daarbij dat er een
beperkt budget is (het bouwkader), waarbinnen alle plannen gerealiseerd moeten
worden. Om binnen dit beperkte budget goede afwegingen te kunnen maken is
het systeem van bouwprioritering ontworpen, waarbinnen 2-jaarlijks alle ingediende
plannen met en tegen elkaar afgewogen worden volgens de prioriteitscriteria
in de beleidsregels van de WTZi.Overigens vallen projecten ten behoeve van uitbreiding van de zorg, kleinschalige
intramurale woonvoorzieningen en zorg- en diensteninfrastructuur niet onder
deze bouwprioritering.17Kunnen projecten die intramuraal gerealiseerd zijn
worden omgezet in scheiden van wonen en zorg? Zo ja, welke procedure moet
hiervoor worden gevolgd en aan welke criteria moet worden voldaan?Het is thans mogelijk om projecten die intramuraal zijn gerealiseerd om
te zetten in scheiden van wonen en zorg. Daarvoor moeten de nodige procedures
worden gevolgd. In het verleden zijn vergunningen afgegeven voor het bouwen
of in gebruikname van gebouwen waarin AWBZ-zorg wordt geleverd. Uitgaande
van die bestemming (AWBZ-verblijf) is de instelling toegelaten voor het leveren
van AWBZ-zorg en krijgt de instelling kapitaallastenvergoedingen in het budget.
Bij een wijziging van de bestemming van het gebouw moet een instelling een
toelatingswijziging vragen. Bij vervreemding moet het college sanering worden
ingeschakeld.In de brief van 20 juli is aangekondigd dat nader onderzoek zal plaatsvinden
naar de gevolgen van het scheiden van wonen en zorg voor onder meer de zorginstellingen.18Kunnen projecten die met het scheiden van wonen en
zorg zijn gerealiseerd worden omgezet in intramurale voorzieningen? Zo neen,
waarom niet? Zo ja, welke procedure moet hiervoor worden gevolgd en aan welke
criteria moet worden voldaan?In beginsel kunnen gebouwen, of delen daarvan, waar sprake is van scheiden
van wonen en zorg alsnog worden omgezet in intramurale voorzieningen, wanneer
de behoefte daaraan is aangetoond. Voor grootschalige gebouwen geldt dan het
bouwregime van de WTZi, met de prestatie-eisen die op basis daarvan aan deze
gebouwen worden gesteld. Dat betekent een toelatingswijziging en een vergunning
in het kader van de WTZi.Voor kleinschalige gebouwen geldt de regeling kleinschalige woonvoorzieningen,
waarbij alleen een toelatingswijziging nodig is. 19In de brief worden de doelen opgesomd welke u beoogt
met het scheiden van wonen en zorg. Op welke manier wordt de houdbaarheid
van de AWBZ vergroot met het scheiden van wonen en zorg?Indien de wooncomponent niet langer uit de AWBZ wordt betaald, betekent
dat in beginsel minder beslag op de AWBZ. Daar staat tegenover dat cliënten
een lagere eigen bijdrage gaan betalen. Op dit moment vindt nader onderzoek
plaats naar de (financiële) gevolgen van het breed invoeren van scheiden
van wonen en zorg, onder meer voor de overheid.20Het weghalen van de kosten van wonen uit de AWBZ leidt
tot een daling van de kosten van wat nu wordt gezien als intramurale zorg.
Daar staan lasten tegenover die dan elders moeten worden betaald,
woonlasten. Hoe zullen die woonlasten zijn, welke extra uitgaven aan huurtoeslag
staan daar tegenover, rekening houdend met het feit dat een overgroot deel
van de bewoners van intramurale instellingen in aanmerking komt voor huurtoeslag
gezien het inkomen? Wat is uw mening over de te verwachten extra coördinatiekosten,
zoals brancheverenigingen die voorzien?Nader onderzoek zal worden verricht naar de gevolgen van het breed invoeren
van het scheiden van wonen en zorg in zorggebouwen voor de verschillende partijen.
Gelet op de uitkomsten van een eerste onderzoek naar 18 zorggebouwen lijkt
het erop (verificatie is nog nodig) dat scheiden van wonen en zorg zou resulteren
in als regel betaalbare huren. Als op termijn de wooncomponent uit de AWBZ-aanspraak
vervalt blijft voor verblijfsgeïndiceerden het zorgzwaartepakket aan
zorg en diensten onderdeel uitmaken van de AWBZ-aanspraak (zie ook antwoord
op vraag 7). Niet is in te zien dat, nadat scheiden van wonen en zorg in een
bestaand intramuraal gebouw is doorgevoerd, er meer coördinatiekosten
zouden zijn dan voorheen, de zorginstelling levert immers (hetzelfde) integrale
pakket minus de wooncomponent.21Bent u van mening dat eigen bijdragen voor intramurale
AWBZ-zorg drastisch zouden moeten dalen of moeten verdwijnen indien bewoners
van intramurale instellingen zelf de woonlasten moeten opbrengen? Is in dat
laatste geval nog sprake van een daling van AWBZ-kosten?Via de intramurale eigen bijdrage betalen mensen nu voor het gehele verblijfspakket
inclusief de wooncomponent. Indien mensen zelf de wooncomponent betalen, dient
uiteraard de eigen bijdrage te worden verlaagd. Naast minder uitgaven voor
de wooncomponent zijn er minder «inkomsten» uit de eigen bijdrage.
Op basis van het eerdergenoemd vervolgonderzoek moet nog verder in kaart worden
gebracht wat per saldo de gevolgen zijn voor de AWBZ maar ook voor de cliënt
en de overheid. Zie verder mijn antwoord op vraag 4 en vraag 20.22Kunt u een toelichting geven op informatie van belangenorganisaties,
zoals de Federatie van Ouderverenigingen (FvO), die signaleren dat mensen
met een chronische ziekte of handicap en aangewezen zijn op een minimuminkomen
(bijvoorbeeld een Wajong-uitkering), zich nauwelijks kunnen veroorloven om
zelfstandig te wonen?Zie mijn antwoord op vraag 24 en vraag 25.23De FvO beschikt over onderzoeken waaruit blijkt dat
de optelsom van huurlast, rekening houdend met huurtoeslag, en de eigen bijdragen
die worden verlangd indien een beroep wordt gedaan op thuiszorg, de Wet voorziening
gehandicapten (Wvg) en dergelijke, leidt tot een netto besteedbaar inkomen
onder het bestaansminimum, ondanks compenserende inkomenssteun zoals fiscale
aftrekmogelijkheden. Kunt u toelichten welke maatregelen denkbaar zijn om
te voorkomen dat alleen Nederlanders met hogere inkomens het zich kunnen veroorloven
om zorg en ondersteuning te krijgen in zelfstandige woningen?Zie mijn antwoord op vraag 24.24Bent u bereid een apart onderzoek te laten verrichten
naar de financiële mogelijkheden van Wajong-gerechtigden en ontvangers
van een AOW-uitkering, om zelfstandig te wonen en welke cumulatie
van lasten, rekening houdend met huidige compensatiemogelijkheden, zich voordoen?Zoals is gemeld in de brief van 20 juli zal onderzoek worden uitgevoerd
naar de gevolgen van het breed invoeren van scheiden van wonen en zorg, onder
meer de financiële gevolgen voor de klanten. In dat onderzoek zal de
positie van Wajong-gerechtigden worden meegenomen. 25In de praktijk is het moeilijk om te verhuizen vanuit
een intramurale instelling naar een zelfstandige woning omdat gemeentelijke
uitvoerders weigeren Wvg-aanpassing toe te kennen omdat het verblijf in een
intramurale voorziening als voorliggende voorziening wordt beschouwd. Zo krijgen
Wajong-gerechtigden geen huurtoeslag omdat de huur van hun aangepaste woning
boven de huurtoeslaggrens uitstijgt. Ook wordt er geen verhuiskostenvergoeding
verstrekt omdat die vergoeding alleen wordt toegekend bij een gedwongen verhuizing
en de keuze om van een intramurale instelling naar een zelfstandige woning
te verhuizen wordt gezien als een vrijwillige keuze. Bent u bekend met deze
en andere problemen bij de acceptatie van de wens tot zelfstandig wonen van
mensen met chronische ziekte of beperking? De rijksoverheid is veelal niet
verantwoordelijk voor de regelgeving of uitleg daarvan door uitvoerders. Desondanks
kunt u toelichten op welke wijze naar uw oordeel deze problemen opgelost zouden
moeten worden?De problemen voor de Wajong gerechtigden hebben mijn aandacht in het vervolgtraject.
Op dit moment volsta ik met een korte reactie op de knelpunten die u noemt.
Wat betreft de uitvoering van de Wvg hebben gemeenten een eigen verantwoordelijkheid.
Ik heb over dit onderwerp vragen beantwoord (Tweede Kamer, 2004–2005,
Aanhangsel van de Handelingen, 1131). Voor uw opmerking over de huurtoeslag
verwijs ik u naar het antwoord op vraag 2. Tot slot de kwestie over de verhuiskostenvergoeding.
Bij vrijwillige verhuizing van een AWBZ-instelling naar een eigen koop- of
huurwoning voorziet het Bijdragebesluit Zorg (Art 14, onder e) in een lagere
eigen bijdrage gedurende de laatste maanden van het verblijf. De cliënt
kan zodoende sparen voor de kosten van verhuizing en inrichting van de woning.26Kunt u de Kamer een schema/stappenplan doen toekomen
waarin zowel de lopende trajecten als nog in gang te zetten trajecten en onderzoeken
staan vermeld met de daarbij behorende tijdspad en verantwoordelijkheid (wie
is probleemeigenaar)?Het RIGO-onderzoek naar het scheiden van wonen en zorg in bestaande zorggebouwen
is nagenoeg afgerond. Dit onderzoek richt zich met name op de verhuurbaarheid
en de hoogte van de huur in 18 zorggebouwen. Verder loopt op dit moment onderzoek
door CEBEON naar verschillen in mate van extramuralisering tussen zorgkantoorregio’s.
Dit onderzoek zal naar verwachting begin 2007 gereed zijn.Tot slot zal, zoals is gemeld in de brief van 20 juli, als vervolg
op het RIGO-onderzoek een uitgebreid onderzoek worden uitgevoerd naar de gevolgen
van het breed invoeren van scheiden van wonen en zorg, voor de klanten, zorginstellingen,
corporaties en de overheid. Zoals in mijn antwoord op vraag 1 is aangegeven
zijn thans bouwstenen in voorbereiding voor het nieuwe kabinet. Hierin wordt
een eerste inventarisatie opgenomen van invoeringsscenario’s en gevolgen.
Het opstellen van een stappenplan en invoeringstraject is een zaak voor het
volgend kabinet.27In uw brief staat vermeld dat veldpartijen zijn betrokken
bij uw overwegingen. Welke veldpartijen zijn betrokken en waarom juist deze?Bij het totstandkomen van de brief van 20 juli waren betrokken de
brancheverenigingen van aanbieders (ActiZ, GGZ-Nederland, VGN), Aedes, VNG,
IPO, ZN en de ministeries van VROM, EZ en Financiën. Deze partijen waren
enerzijds hierbij betrokken omdat zij direct te maken hebben met de gevolgen
van scheiden van wonen en zorg en anderzijds omdat een aantal partijen, onder
meer in het kader van het actieplan wonen en zorg, betrokken is bij het faciliteren
en stimuleren van scheiden van wonen en zorg.28In zowel de ouderenzorg als de geestelijke gehandicaptenzorg
zijn goede voorbeelden te vinden van het scheiden van wonen en zorg. In hoeverre
worden «best practices» gebruikt om het scheiden van wonen en
zorg te bevorderen?Gelukkig is er inmiddels veel ervaring opgedaan hoe scheiden van wonen
en zorg in de praktijk kan worden vormgegeven, onder meer in het kader van
het Innovatieprogramma Wonen en Zorg (IWZ). Veel ervaringen zijn beschreven
en voor iedereen toegankelijk op de website van het kenniscentrum wonen en
zorg van Actiz en Aedes (www.kcwz.nl). Verder is er een zoeksite op het terrein
van wonen en zorg (www.wonenzorgwelzijn.nl).29Wat zijn volgens u de belangrijkste adviezen van het
College bouw zorginstellingen (Cbz) ten aanzien van mogelijke prikkels om
het scheiden van wonen en zorg te versnellen? Welke mogelijke maatregelen
om het scheiden van wonen en zorg te bevorderen die in het rapport van het
Cbz worden besproken neemt u over? Welke maatregelen worden niet overgenomen
en waarom niet?Het College bouw noemt twee grote problemen. Enerzijds het grote aantal
betrokkenen die geen van allen probleemeigenaar willen zijn of zich als zodanig
willen gedragen. Anderzijds het feit dat onvoldoende prioriteit aan huisvesting
van ouderen binnen het sociale segment wordt toegekend; gemeenten en corporaties
zouden zich nadrukkelijker van hun verantwoordelijkheid bewust moeten zijn.Rond deze twee punten wordt in de voortgangsbrief van 20 juli jl.
aangegeven dat met de invoering van de Wmo en als gevolg van de beleidsbrief
over de toekomst van de corporaties de gemeenten meer instrumenten in handen
krijgen om een regierol te vervullen op het terrein van wonen en zorg en om
tot betere prestatieafspraken met corporaties te komen. De activiteiten in
het kader van het Actieplan wonen en zorg van VROM en VWS richten zich met
name op de bewustmaking rond de opgave op het terrein van wonen en zorg en
de verantwoordelijkheden die partijen op dat punt hebben. In de brief wordt
als voorbeeld het ANBO-project genoemd.De belangrijkste andere maatregelen die het College bouw heeft voorgesteld
en de actie die VROM/VWS daarop heeft genomen:– Een robuuste beleidsregel van CTG voor het financieren van woonzorgprojecten;
de nieuwe beleidsregel voor de financiering van zorginfrastructuur is met
ingang van 1 januari 2006 in werking getreden.– Toekenning van de lage eigen bijdrage door zorgkantoren aan verblijfsklanten
die overgaan naar het scheiden van wonen en zorg opdat zij gedurende enkele
maanden kunnen sparen voor verhuiskosten; is inmiddels gerealiseerd.– Verlagen van gemeentelijke grondprijzen tot het niveau van zorgbestemming;
deze oproep richt zich op de gemeenten.– Realiseren van voor zorgverlening geschikte en betaalbare woningen;
VROM en VWS voeren in dat kader het Actieplan wonen en zorg uit om partijen
aan te sporen deze woningen te realiseren.– Voor zorgverlening geschikte woningen daadwerkelijk toewijzen
aan zorgvragers: deze oproep richt zich op gemeenten en corporaties die daarover
goede afspraken moeten maken.– Huur- en zorgtoeslag combineren om de kosten voor zelfstandig
wonende zorgvragers te verlagen; zoals aangekondigd in de brief van 20 juli
jl. zal onderzoek plaatsvinden naar de gevolgen van het scheiden van wonen
en zorg, onder meer de financiële gevolgen voor de klanten.– Woningcorporaties dienen soepel om te gaan met de zogenaamde onrendabele
top; ook dit betreft een oproep aan corporaties die dit overigens vaak al
doen.30In de brief staat dat de discussie nog loopt over het
uitgangspunt of er wel of geen uitzonderingen moeten zijn op het uitgangspunt
van scheiden van wonen en zorg. Op welke manier en met welke partijen wordt
deze discussie gevoerd?Er is een groep waarvoor het scheiden van wonen en zorg waarschijnlijk
niet goed mogelijk is of niet wenselijk is. Voor deze groepen is het de vraag
of de beoogde voordelen van scheiden van wonen en zorg die zijn genoemd in
de brief van 20 juli, daadwerkelijk zullen optreden. Het is lastig criteria
vast te stellen op grond waarvan een dergelijke splitsing binnen de groep
verblijfsgeïndiceerden is aan te brengen. In de bouwsteen (zie antwoord
op vraag 1) zal een eerste aanzet worden opgenomen. Het verder operationaliseren
is een zaak van het volgend kabinet. Daarbij zullen uiteraard partijen, waaronder
de cliëntorganisaties, worden betrokken.31U geeft in de brief te kennen dat het kabinet met het
scheiden van wonen en zorg een aantal doelstellingen wil bereiken, namelijk
het creëren van meer keuzemogelijkheden voor de klant, mensen zo lang
mogelijk zelfstandig laten wonen en de houdbaarheid van de AWBZ vergroten.
Deelt u de mening dat ook transparantie van de tarieven in de AWBZ een doelstelling
is van het scheiden van wonen en zorg? Het systeem is nu niet transparant
omdat de woon- en de zorglasten niet zijn gescheiden. Gaat u dit doel toevoegen
aan het lijstje van doelstellingen? Zo neen, waarom niet?Ik deel uw mening met betrekking tot het belang van transparantie. Transparantie
van de tarieven is zelfs een voorwaarde voor het scheiden van wonen en zorg.
Er zullen immers tarieven moeten komen voor het zorgzwaartepakket exclusief
wooncomponent en de daarmee gemoeide gebouwelijke zorg- en diensteninfrastructuur.32Uit de beschikbare cijfers over de intramurale AWBZ-zorg
blijkt dat het scheiden van wonen en zorg met name in de sector verpleging
en verzorging plaatsvindt. Wat is volgens u de reden van het achterblijven
van de gehandicaptenzorg en de geestelijke gezondheidszorg (ggz)? Wat gaat
u daaraan doen?Allereerst hecht ik eraan op te merken dat weliswaar het daadwerkelijk
scheiden van wonen en zorg zich slechts beperkt voordoet in de gehandicaptenzorg
en de geestelijke gezondheidszorg, maar dat in de afgelopen jaren
wel voortgang is geboekt bij de vermaatschappelijking van deze zorg, al dan
niet in de vorm van kleinschalig intramuraal wonen in de wijk. Vaak zijn deze
initiatieven dusdanig opgezet, dat het relatief eenvoudig is wonen en zorg
(alsnog) te scheiden.Uiteraard zijn er grote verschillen tussen doelgroepen. In de ouderenzorg
is sprake van mensen die gewend zijn aan zelfstandig wonen en het zelf regelen
van het wonen. Als gevolg van steeds betere zorg in de wijk voor mensen met
een zware zorgbehoefte, besluiten ouderen dan ook steeds vaker langer zelfstandig
te blijven wonen. In de gehandicaptenzorg is het vertrekpunt veelal andersom:
mensen wonen in een intramurale voorziening en zelfstandig gaan wonen en zelf
de financiën beheren en huur betalen is een nieuwe en spannende stap
voor deze mensen. Of er sprake is van scheiden van wonen en zorg hangt af
van de initiatieven van zorginstellingen en van de keuze van de klanten. In
de GGZ is het streven er altijd al op gericht dat mensen weer gewoon, al dan
niet met begeleiding, gaan wonen.Deze verschillende uitgangspositie in de diverse AWBZ-sectoren is mogelijk
mede een verklaring van de verschillen in de mate van extramuralisering.In het nader onderzoek naar de gevolgen van het scheiden van wonen en
zorg zal ook worden bezien of er verschillen zijn in de gevolgen voor de verschillende
klantgroepen en welke conclusies daaraan verbonden moeten worden. Verder loopt
onderzoek, uitgevoerd door CEBEON, naar regionale verschillen naar de mate
van scheiden van wonen en zorg. Dat zal begin 2007 gereed zijn. Mogelijk levert
ook dat onderzoek inzicht op in de redenen waarom scheiden van wonen en zorg
voor bepaalde groepen minder snel gaat c.q. de factoren die daarop van invloed
zijn.33Onderzocht wordt waarom de ene zorgkantoorregio veel
sneller in staat is dan de andere om intramurale plaatsen om te zetten naar
woonzorgarrangementen op basis van het scheiden van wonen en zorg. Wanneer
kan de Kamer de conclusies van dit onderzoek tegemoet zien?Zoals gesteld in het antwoord op vraag 32, zal dit onderzoek naar verwachting
begin 2007 beschikbaar zijn.34Het perspectief op de lange termijn is dat in de toekomst
de meeste zorggebruikers zelf moeten betalen voor het wonen. Dit vereist volgens
u een zorgvuldig overgangstraject. Hoe ziet dit traject eruit en wat is de
verwachte duur van het traject? Wat is volgens u een reële deadline?Ik verwijs naar het antwoord op vraag 17 en 26. Een stappenplan en invoeringsstrategie
is zaak van het nieuwe kabinet.35De staatssecretaris geeft in haar brief aan dat zij
het belangrijk vindt om de komende tijd goed te kijken naar ervaringen met
scheiden van wonen en zorg voor de zwaarste klantgroepen. Wat zal u concreet
doen met de opgedane inzichten in ervaringen en wanneer kan de Kamer de bevindingen
tegemoet zien?In het kader van het vervolgonderzoek naar de gevolgen van het scheiden
van wonen en zorg voor de verschillende partijen zal ik tevens aandacht besteden
aan de reeds opgedane ervaringen bij de zwaarste doelgroepen. Op de op basis
van de uitkomsten van dit onderzoek te trekken conclusies kan ik niet vooruitlopen.
Op dit moment is nog niet te overzien hoeveel tijd dit vervolgonderzoek zal
vergen.36De minister van VROM en de staatssecretaris van VWS
willen op korte termijn het scheiden van wonen en zorg versnellen door resterende
belemmeringen weg te nemen. Over welke belemmeringen heeft u het? En hoe wilt
u deze belemmeringen wegnemen? Kunt u de Kamer een overzicht doen toekomen
van de belemmeringen die u weg wilt nemen en de wijze waarop u dat concreet
wilt gaan doen?In de voortgangsbrief van 20 juli 2006 is aangegeven dat veel belemmeringen
in wet- en regelgeving en financiering in de afgelopen jaren zijn weggenomen,
zoals de financiering van de zorginfrastructuur in het kader van scheiden
van wonen en zorg. Dat blijkt ook uit de praktijk: een aantal instellingen
is overgegaan op volledig scheiden van wonen en zorg. Een belemmering die
nog resteert is de mogelijkheid om een pakket «verblijfszorg thuis»
te kunnen leveren en bekostigen als alternatief voor verblijf in een instelling.
Zoals ik in de brief van 20 juli aangaf wil ik op korte termijn daarin
voorzien. Verder heb ik in de brief van 20 juli aangegeven dat wordt
gewerkt aan oplossingen voor problemen die zorgaanbieders en corporaties ervaren
bij de procedures voor vastgoed.Zoals het CBZ concludeert (zie bijlage 1 bij de brief van 20 juli)
komt veel aan op de bereidheid en het vermogen om op lokaal niveau samen te
werken aan arrangementen op het gebied van wonen en zorg.37Er worden verschillende trajecten en projecten in de
brief genoemd om het scheiden van wonen en zorg te stimuleren. Worden deze
trajecten in samenhang bekeken? Zo ja, op welke manier? Zo neen, waarom niet?Vanzelfsprekend worden de trajecten in samenhang bezien. Voor het stimuleren
van scheiden van wonen en zorg is het immers noodzakelijk te zorgen voor zowel
voldoende geschikte woningen (zie hiervoor het actieplan wonen en zorg van
VWS en VROM, TK 2003–2004, 26 631 en 28 952, nr. 99) als een
adequate bekostiging van de noodzakelijke zorg en diensten.38Voor het scheiden van wonen en zorg is ook de voorgenomen
invoering van transparante en integrale tarieven relevant. De belangrijkste
gemeenschappelijke punten zijn volgens u inzicht in de diverse kapitaallastencomponenten
bij de tarieven van de zorgzwaartepakketten en inzicht in de boekwaardeproblematiek
van bestaand vastgoed. In dat kader wordt gewerkt aan oplossingen voor problemen
die zorgaanbieders en corporaties ervaren bij de procedures voor vastgoed.
Daarbij geeft u te kennen aanpassing van wetgeving te overwegen en/of ontwikkeling
van nieuwe spelregels bij eigendom van gebouwen en grond. Kunt u deze mogelijke
aanpassingen toelichten? Welke wetgeving dient aangepast te worden en welke
nieuwe spelregels dienen ontwikkeld te worden?Bij het aanbieden van het RVZ-advies «Management van vastgoed in
de zorgsector» heb ik aangegeven dat na de verkiezingen het nieuwe kabinet
een nadere uitwerking kan geven aan de plannen op het terrein van de kapitaallasten.
In een brief aan de Tweede Kamer die zo snel mogelijk na het aantreden van
het nieuwe kabinet aan de Tweede Kamer zal worden gezonden, zullen zowel de
stand van zaken als de verdere stappen op weg naar integrale prestatiebekostiging
en volledige risicodragendheid van aanbieders zijn verwoord. Daarin zal ook
nader worden ingegaan op de ideeën ten aanzien van eventuele «spelregels»
in het kader van het vervreemden van onroerende zaken (gebouwen en grond).39In het rapport van het Cbz wordt aangegeven dat in
nieuwbouw getemporiseerd gestart kan worden met het bouwen volgens het principe
van het scheiden van wonen en zorg. Komt dit nog ergens terug in één
van de trajecten of projecten? Zo ja, waar en zo neen, waarom niet?In de praktijk wordt, met name bij vervangende nieuwbouw, al veel langer
het principe van scheiden van wonen en zorg toegepast. In sommige regio’s
gebeurt dat zelfs in hoog tempo. Er is bijvoorbeeld al een aantal verzorgingshuizen
geheel omgezet in scheiden van wonen en zorg. Ik wijs u in dit verband op
de publicatie van het NIZW «De volledige extramuralisering van het verzorgingshuis»,
over een 6-tal verzorgingshuizen die voor 100% zijn omgezet in scheiden
van wonen en zorg. Deze publicatie is onder alle verzorgingshuizen verspreid.
In de inleiding daarvan spoor ik verzorgingshuizen aan om bij renovatie of
nieuwbouw zo veel mogelijk over te gaan tot het scheiden van wonen en zorg.
En de praktijk bewijst dat dit heel ver kan gaan. Al eerder wees ik u op regionale
verschillen bij het tempo waarin dit plaatsvindt.De site van het kenniscentrum van ActiZ en Aedes bevat vele best practises
op dit punt. Belangrijk traject is het Actieplan wonen en zorg en de in dat
kader ontplooide activiteiten voor het stimuleren en faciliteren – ook
bij nieuwbouw– van het scheiden van wonen en zorg.XNoot1Samenstelling:Leden: Van der Vlies (SGP), Kalsbeek (PvdA), Buijs (CDA), Atsma (CDA),
Arib (PvdA), Vendrik (GL), Kant (SP), Blok (VVD), voorzitter, Smits (PvdA), Örgü
(VVD), Verbeet (PvdA), Van Oerle-van der Horst (CDA), ondervoorzitter, Vergeer
(SP), Vietsch (CDA), Joldersma (CDA), Varela (LPF), Van Heteren (PvdA), Smilde
(CDA), Nawijn (Groep Nawijn), Van Dijken (PvdA), Timmer (PvdA), Van Miltenburg
(VVD), Hermans (LPF), Schippers (VVD), Omtzigt (CDA), Azough (GL), Koşer
Kaya (D66), Van der Sande (VVD) en Van Oudenallen (Groep Van Oudenallen).Plv. leden: Rouvoet (CU), Verdaas (PvdA), Ferrier (CDA), Çörüz
(CDA), Blom (PvdA), Halsema (GL), Gerkens (SP), Veenendaal (VVD), Hamer (PvdA),
Weekers (VVD), Tjon-A-Ten (PvdA), Aasted Madsen-van Stiphout (CDA), Vacature
(algemeen), Ormel (CDA), Willemse-van der Ploeg (CDA), Vacature (LPF), Waalkens
(PvdA), Mosterd (CDA), Bussemaker (PvdA), Heemskerk (PvdA), Oplaat (VVD),
Van Egerschot (VVD), Eski (CDA), Van Gent (GL), Bakker (D66), Nijs (VVD) en
Vacature (LPF). 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-27659-81.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl