Nader onderzoek naar de zorgverlening aan Renata A.
Staten-Generaal — Kamerstuk Brief
Datum: 2017-04-24 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


Vergaderjaar 2016-2017
 Tweede Kamer der Staten-Generaal
 2
 Kamerstukken
 
 
 
 19 637
 
 Vreemdelingenbeleid
 
 
 Nr. 2313
 BRIEF VAN DE STAATSSECRETARIS VAN VEILIGHEID EN JUSTITIE
 
 
 
 Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
 Den Haag, 18 april 2017
 Met deze brief informeer ik uw Kamer, op uw verzoek, over het nadere onderzoek naar de zorgverlening aan Renata A. In november 2012 werden Renata en haar familie in het kader van Dublin overgedragen aan Polen, omdat zij daar eerder asiel hadden aangevraagd. Enkele dagen na de overdracht van het gezin aan Polen bleek dat Renata aan acute leukemie leed. In Polen werd direct gestart met de behandeling van deze ziekte. Tijdens het verblijf van Renata in Nederland, gedurende de asielprocedure, is niet aan het licht gekomen dat Renata ernstig ziek was. Allereerst wil ik mijn medeleven betuigen aan de ouders en andere familieleden van Renata. Het is vreselijk om een kind te verliezen. Ik wens de ouders en de andere familieleden van Renata heel veel sterkte toe in het omgaan met dit grote verlies.
 In 2013 verzochten de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) en de Inspectie Veiligheid en Justitie (IVenJ) de directies van het Detentiecentrum Rotterdam (DCR) en het Gezondheidscentrum Asielzoekers (GC A) om de gebeurtenis te onderzoeken. De directies van het DCR en het GC A gaven een onderzoekscommissie, voorgezeten door een onafhankelijke voorzitter en een onafhankelijke arts als lid van de commissie, de opdracht voor dit onderzoek naar de hulpverlening aan Renata voorafgaande aan haar uitzetting. De IGZ en IVenJ deelden de conclusies die de onafhankelijke onderzoekscommissie trok. Over dit onderzoek is destijds ook uitgebreid met de Tweede Kamer gesproken (Kamerstuk 19 637, nr. 1870 en Handelingen II 2013/14, nr. 96, item 7).
 Naar aanleiding van een klacht van de ouders over het onderzoek uit 2013, is door beide inspecties aanvullend onderzoek gedaan. Op 4 april jl. ontving ik het rapport van de beide inspecties. Het rapport en de Kabinetsreactie bied ik hierbij, conform verzoek van de Tweede Kamer aan1Raadpleegbaar via www.tweedekamer.nl.. Het rapport zal tegelijk met de verzending aan uw Kamer ook openbaar worden gemaakt op de websites van de IGZ en IVenJ.
 Bevindingen
 De conclusies van het onderzoek van de inspecties komen voor een belangrijk deel overeen met de eerdere bevindingen van de onderzoekscommissie 2013. Zo komt ook uit dit onderzoek naar voren dat:
 
 
 −
 de informatieoverdracht bij de overplaatsing van het asielzoekerscentrum naar het DCR ernstig tekort schoot;
 
 
 −
 het individueel medisch handelen van de betrokken medewerkers conform de professionele standaard was.
 
 
 Anders dan de onderzoekscommissie 2013 geven de IGZ en de IVenJ aan dat zij geen onderbouwing hebben kunnen vinden voor de eerdere conclusie dat het handelen van de ouders van Renata een rol speelde bij het ontstaan van de vertraging in de diagnostisering van de ziekte van hun dochter.
 De Inspecties stellen met dit onderzoek vast dat ten tijde van het verblijf van Renata en haar familie in het AZC te Baexem de organisatie van de huisartsenzorg kwetsbaar was. Voor zover de Inspecties hebben kunnen beoordelen heeft dit echter geen invloed gehad op de zorgverlening aan Renata. Ook constateerden de inspecties in tegenstelling tot het eerdere onderzoek tekortkomingen in de verslaglegging en dossiervoering (zowel medisch als niet-medisch).
 De IGZ en IVenJ geven voorts aan dat er sinds 2012 diverse maatregelen zijn doorgevoerd ter verbetering van de (continuïteit en kwaliteit van) zorg aan asielzoekers. De inspecties constateren dat er binnen de organisaties structureel aandacht is voor verbetermaatregelen. Op de continuering van de ingezette verbetertrajecten en de toepassing van verbeteringen zullen de inspecties binnen de betrokken instellingen toezien. De inspecties geven aan dat in 2017 een vervolgonderzoek wordt voorbereid met betrekking tot de informatieoverdracht in de vreemdelingenketen.
 Kabinetsreactie
 Ik besef dat dit rapport en de reactie hierop het gemis van Renata voor de nabestaanden niet zal verzachten. Desalniettemin is het goed dat dit vervolgonderzoek is gedaan. Ik dank de inspecties dan ook voor het grondige vervolgonderzoek dat zij hebben verricht. De inspecties hebben zich ingespannen om de zorgvuldigheid die zij in acht namen bij het uitvoeren van het onderzoek, te laten reflecteren in het rapport. Ik hoop net als de inspecties dat de relevante aspecten van het proces van de zorgverlening aan Renata voor betrokkenen herkenbaar zijn.
 Op basis van de gerapporteerde bevindingen kan ik mij vinden in de getrokken conclusies. Het is goed om te constateren dat de inspecties aangeven dat er sinds 2012 al veel verbeteringen zijn doorgevoerd, zoals een betere bereikbaarheid van de Praktijklijn, het inrichten van een (verkorte) medische intake voor iedere asielzoeker en het verbeteren van de informatievoorziening aan asielzoekers via de gidsfunctie gezondheidszorg (voorheen niet-medische gidsfunctie). Het is ook goed dat de inspecties hier regelmatig op toezien en zowel de ministeries als de uitvoering scherp houden op het goed functioneren van de medische zorg aan asielzoekers.
 Ook op het terrein van de overdracht van medische en niet-medische gegevens binnen de vreemdelingenketen is sinds 2012 veel gebeurd. Zo is er een samenwerkingsovereenkomst afgesloten tussen het GC A en de Dienst Justitiële Inrichtingen (DJI), is in 2016 een handreiking opgesteld en verspreid onder de zorgprofessionals werkzaam in of met de vreemdelingenketen, is een formulier in ontwikkeling waarin de vreemdeling toestemming kan geven voor het delen van medische informatie binnen de vreemdelingenketen en is via de invoering van Sigma real-time en online informatie-uitwisseling mogelijk gemaakt. Daarnaast maakt ketenbewustzijn een structureel onderdeel uit van het gemeenschappelijke opleidingsprogramma van de vreemdelingenketen. De inspecties hebben tussentijds toezicht gehouden op de voortgang van de verbetermaatregelen.
 Ik zie het door de inspecties aangekondigde onderzoek om na te gaan wat het effect is van de verbetermaatregelen op het terrein van de informatieoverdracht met belangstelling tegemoet.
 
 
 
 
 De Staatssecretaris van Veiligheid en Justitie,
 
 K.H.D.M.
 Dijkhoff