Interpellatie-Leijten over Amsterdam Thuiszorg; Brief van de Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2019-09-23 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 31463, nr. 4

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

13-06-2008

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2007-2008

31463 nr. 4

05-06-2008

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamInleidingSituatieschets ATVerantwoordelijkheden betrokken partijenHet NZa-besluitGemeente AmsterdamOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Gerelateerde publicaties

Kamerstuk 31463, nr. 4 b1Gerelateerde publicatie

 
 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 31463Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 27 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
31 463Interpellatie-Leijten over Amsterdam Thuiszorgnr. 4BRIEF VAN DE STAATSSECRETARIS VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 5 juni 2008InleidingTijdens het interpellatiedebat van 15 mei 2008 over de financiële
problemen van de Stichting Amsterdam Thuiszorg (AT) heb ik toegezegd U op
de hoogte te houden van de verdere ontwikkelingen rond AT. Op 29 mei
2008 heeft de NZa een afwijzend besluit genomen over het verzoek van AT om
financiële steun. Ik informeer u hierbij over de actuele situatie.Het interpellatiedebat ben ik begonnen met de opmerking dat de thuiszorg
het mensen mogelijk maakt langer thuis te blijven wonen. Dit is voor veel
mensen een belangrijk goed. De thuiszorg vervult in Nederland en in Amsterdam
dan ook een belangrijke rol in met name de ouderenzorg. Ik wil graag nogmaals
herhalen dat ik mijn waardering uitspreek voor de medewerkers van AT die er
ook in deze lastige en spannende situatie voor zorgen dat de kwaliteit van
zorg nog steeds op peil is.Situatieschets ATAT is een grote zorgorganisatie die zich richt op het leveren van huishoudelijke
verzorging op titel van de Wmo en persoonlijke verzorging, verpleging en begeleiding
in het kader van de AWBZ. De stichting heeft een jaaromzet van zo’n € 110
miljoen waarvan € 34 mln. voor de Wmo. De Stichting heeft ongeveer
20 000 klanten en ongeveer 4000 medewerkers.Uit het Maatschappelijk Jaardocument over het jaar 2006 is gebleken dat
de instelling financiële problemen heeft. Er is sprake van een hoog ziekteverzuim,
een administratieve organisatie die niet op orde is en ook de efficiëncy
is voor verbetering vatbaar.De Stichting AT heeft het voornemen te fuseren met de stichting Cordaan.
De Zonnehuizen en de Evean hebben zich bereid getoond om een derde deel van
de omzet van AT over te nemen. Op deze wijze zou dan moeten worden
voldaan aan de eisen die de NMa stelt om te voorkomen, dat AT en Cordaan samen
een te groot marktaandeel krijgen op de regionale thuiszorgmarkt. Op dit moment
bestudeert de Nma het verzoek van de genoemde partijen. In de komende weken
zal de Nma naar verwachting hierover een besluit nemen.Verantwoordelijkheden betrokken partijenVanuit de vraag wat de verschillende partijen kunnen betekenen voor AT
hecht ik er aan hier nog een keer de verantwoordelijkheden van de betrokken
partijen, inclusief die van de Staatssecretaris van VWS, weer te geven.Primair zijn de Raad van Bestuur en de Raad van Toezicht van een zorgaanbieder
verantwoordelijk voor het goed functioneren van een instelling. Ook het zorgkantoor
heeft vanuit zijn zorgplicht een verantwoordelijkheid voor de continuïteit
van de zorg en speelt het een rol hierin met het inkoopbeleid. De gemeente
heeft een verantwoordelijkheid vanuit de WMO voor de huishoudelijke hulp.Indien een thuiszorginstelling niet goed functioneert kan deze instelling
in financiële problemen komen en loopt zij uiteindelijk zelfs het risico
op faillissement. Overigens geldt dit niet alleen voor de thuiszorg, maar
ook voor aanbieders in andere zorgsectoren. De mogelijkheid van faillissement
zorgt ervoor dat zorgaanbieders die niet goed presteren zich dit niet eindeloos
lang kunnen permitteren. Tevens biedt de mogelijkheid van faillissement andere
aanbieders de ruimte om de zorg over te nemen en met nieuwe initiatieven te
komen. Op die manier kunnen bijvoorbeeld ook initiatieven als thuiszorg gericht
op de buurt een grotere plek krijgen in de zorg. En bovendien zorgt het overnemen
van de zorg door andere aanbieders ervoor dat de continuïteit van de
zorgverlening niet in gevaar komt. Meestal zullen ook de medewerkers worden
overgenomen. Hierbij moet ook nog bedacht worden dat de thuiszorg zich kenmerkt
door weinig infrastructuur. Dat heeft tot gevolg dat een curator in het geval
van een faillissement de instelling eigenlijk alleen maar kan verkopen aan
andere zorgaanbieders. Als het gaat om de Amsterdamse markt voor thuiszorg
heb ik begrepen dat ook daar, naast de genoemde instellingen, meerdere partijen
geïnteresseerd zijn om nieuw marktaandeel te verwerven.Het wettelijk kader voor de werkzaamheden van de NZa, de NMa en de IGZ
wordt gevormd door respectievelijk de Wet marktordening gezondheidszorg, de
Mededingingswet en de Kwaliteitswet zorginstellingen. In deze wetten staat
tevens beschreven hoe deze instanties met elkaar dienen samen te werken. Daaraan
hebben ze invulling gegeven door diverse samenwerkingsprotocollen. In de Mededingingswet
en in de Wet marktordening gezondsheidszorg is bepaald dat ik geen aanwijzingen
in individuele zaken kan geven.De NZa stelt beleidsregels op voor de bekostiging van instellingen in
de gezondheidszorg. Voor de situatie dat instellingen in financiële problemen
(dreigen te) raken heeft de NZa een beleidsregel opgesteld (Steunverlening
aan instellingen met financiële problemen). Op grond van die beleidsregel
kan de NZa als er is geconstateerd dat de continuïteit van zorg (en dus
niet continuïteit van de zorgverlener) in gevaar is, handelend optreden.
De NZa beoordeelt een verzoek om steun. Mocht de NZa van oordeel zijn dat
het verzoek moet worden afgewezen, dan moet de NZa de minister/staatssecretaris
daarvan op de hoogte stellen. Als de minister/staatssecretaris dan van mening
is dat het voortbestaan van de instelling vanuit de continuïteit van
de zorg noodzakelijk is, kan hij/ zij verzoeken de NZa het verzoek
wel te honoreren danwel de steunverlening te continueren.Naast de NZa die monitort hoe de ontwikkelingen op (deel)markten van de
AWBZ zijn en die in de gaten houdt of er geen aanmerkelijke marktmacht ontstaat
(waardoor de keuzemogelijkheden van cliënten worden ingeperkt dan wel
niet tot stand komen), is de NMa betrokken bij de beoordeling van bepaalde
concentratievoornemens.De IGZ ziet vanuit de Kwaliteitswet toe op de kwaliteit van de zorg. Dit
is ook van toepassing op eventuele nieuwe aanbieders. Tot op heden zijn er
geen signalen, dat de door AT geleverde zorg niet op orde zou zijn.Ik ben tenslotte verantwoordelijk voor de continuïteit van de zorg
en voor een goede werking van het systeem. Zoals hierboven reeds aangegeven
kan ik geen aanwijzing geven met betrekking tot een individuele instelling.
Wel kan ik, indien ik van mening ben dat de continuïteit van zorg in
het geding is, de Nza vragen alsnog tot steunverlening over te gaan. Dat betekent
ook dat als de omstandigheden van AT wijzigen na besluitvorming door de Nza
in eerdere aanleg, de Nza opnieuw een verzoek tot steunverlening in overweging
kan nemen. Een dergelijke situatie kan zich bijvoorbeeld voordoen in geval
AT in staat van surseance van betaling zou geraken.Het NZa-besluitOp 8 april 2008 heeft de NZa een verzoek om financiële steun
ontvangen van Amsterdam Thuiszorg. Dit verzoek is door zorgkantoor Amsterdam
doorgezonden. Het zorgkantoor heeft in eerste instantie het verzoek niet mede-ondertekend. Als reden is hiervoor opgegeven
dat het zorgkantoor niet in de gelegenheid is om zich een goed oordeel te
kunnen vormen over het steunverzoek. Het zorgkantoor kan voorts over de inhoud
van de cijfers ook geen oordeel geven, omdat zij geen recente, door de accountant
gewaarmerkte, cijfers van AT heeft ontvangen. Later heeft het zorgkantoor
aangegeven het verzoek wel te steunen, met het oog op de meest recente informatie
van AT.In de beleidsregel steunverlening aan instellingen in financiële
problemen is opgenomen dat de NZa bij de beoordeling van het steunverleningsverzoek
rekening houdt met de continuïteit van de zorg in de regio. In het geval
het zorg betreft waarvoor geen contracteerplicht geldt, dient eerst vast te
staan dat de continuïteit van zorg niet op een andere manier is verzekerd.AT levert alleen maar extramurale zorg. Voor deze zorg geldt geen contracteerplicht.
Dit betekent dat de NZa kijkt of de continuïteit van zorg in de regio
gewaarborgd is in het geval AT deze zorg niet meer zou kunnen leveren. Voor
de beoordeling van de continuïteitsvraag hecht de NZa veel waarde aan
het standpunt van het zorgkantoor. Het zorgkantoor neemt immers een sleutelpositie
in vanwege enerzijds de zorgplicht die op haar rust en anderzijds haar positie
op markt als contractspartij voor alle zorgaanbieders in haar regio. De NZa
is van oordeel dat het standpunt van het zorgkantoor voldoende zekerheid geeft
omtrent continuïteit van de zorg in de regio. De NZa baseert zich hiervoor
op brieven van het zorgkantoor. Op herhaald verzoek van de NZa heeft het zorgkantoor
Amsterdam steeds laten weten voldoende mogelijkheden te zien dat andere aanbieders
de zorg van AT over kunnen nemen indien AT niet langer (zelfstandig) zou voort
bestaan. De opmerking dat geen garanties kunnen worden gegeven ten aanzien
van een volledig geruisloze overgang doet niks af aan het gegeven dat de continuïteit
naar mening van het zorgkantoor is geborgd. Het zorgkantoor zal zich maximaal inspannen de zorgverlening in een overgangssituatie
te continueren.De NZa leidt hieruit af dat het zorgkantoor en de betrokken overname partijen
alles in het werk stellen om de zorg die momenteel door AT geleverd wordt,
over te kunnen nemen wanneer dat nodig is. Dit betekent dat de Nza in haar
besluit van 29 mei jl. tot de conclusie is gekomen dat niet is aangetoond
dat de zorg in de regio zonder steunverlening in gevaar is. Daardoor is volgens
de NZa, gelet op de inhoud van de beleidsregel, een verdere beoordeling van
het steunverzoek niet aan de orde.Een afschrift van het besluit van de Nza treft u bijgaand aan.1De beoordeling door de Nza van het steunverzoek onderschrijf ik. Immers,
ook ik heb op dit moment geen signalen dat de continuïteit van zorg in
het geding zou zijn. Dat betekent dat ik geen gebruik kan maken van mijn bevoegdheid
om de NZa alsnog te vragen over te gaan tot steunverlening aan AT.Gemeente AmsterdamIn de afgelopen periode heb ik nauw contact onderhouden met de gemeente
Amsterdam die verantwoordelijk is voor de (continuïteit van de) zorg
die in het kader van de Wmo wordt geleverd. Uit die contacten is mij gebleken
dat ook de gemeente Amsterdam van oordeel is dat de continuïteit van
zorg op dit moment niet in het geding is.Zowel de gemeente Amsterdam als ik wachten het oordeel van de NMa af inzake
het voornemen van AT en Cordaan te gaan fuseren. Partijen hebben een voorstel
gedaan om aan dat voornemen nader invulling te geven door delen van het bedrijf
af te stoten aan andere zorgaanbieders in de regio.Het blijft noodzakelijk dat spoedig wordt voorzien in een regeling om
de meest acute liquiditeitsproblemen van AT te kunnen overbruggen, om zodoende
de continuïteit van de zorg te garanderen. Het treffen van een betalingsregeling
met de schuldeisers is één van de mogelijkheden om de financiële
positie van AT op langere termijn gunstig te beïnvloeden. Het is en blijft
de verantwoordelijkheid van het bestuur van AT om samen met haar schuldeisers
in het belang van de instelling en de cliënt de beste oplossing te kiezen.Ik verwacht u hiermee afdoende te hebben geïnformeerd. Ik blijf,
net als in de afgelopen maanden, de ontwikkelingen rondom de Amsterdamse thuiszorg
op de voet volgen.De staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,M. Bussemaker XNoot1Ter inzage gelegd bij het Centraal Informatiepunt Tweede Kamer. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-31463-4.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl