Geneesmiddelenbeleid; Brief minister over de bekostiging van dure geneesmiddelen in ziekenhuizen
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-12 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 29477, nr. 3

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

14-07-2004

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2003-2004

29477 nr. 3

02-07-2004

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamDure geneesmiddelen in ziekenhuizenDe brief van de CCUVN, de NVGE, de NVR en de ReumapatiëntenbondDe beleidsregel dure geneesmiddelen in de toekomstOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 29477Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 21 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
29 477Geneesmiddelenbeleidnr. 3BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 2 juli 2004De Crohn en Colitis Ulcerosa Vereniging Nederland (CCUVN), de Nederlandse
Vereniging voor Gastroenterologie (NVGE), de Nederlandse Vereniging voor Reumatologie
(NVR) en de Reumapatiëntenbond (verder aan te duiden als partijen) hebben
in een brief aan de vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport
(kenmerk 5210/3413,VWS-04-214) aandacht gevraagd voor de bekostiging van dure
geneesmiddelen in ziekenhuizen. Met deze brief reageer ik, op uw verzoek (VWS-04-523),
op de signalen die door de bovengenoemde partijen worden afgegeven.Dure geneesmiddelen in ziekenhuizenHet ziekenhuisbudget vormt de bron voor de vergoeding van alle medisch
specialistische zorg die in het ziekenhuis wordt verleend. Uit dit budget
worden onder andere hulpmiddelen en geneesmiddelen bekostigd. Hieronder valt
dus ook de vergoeding van dure hulpmiddelen en van dure geneesmiddelen.De CTG-beleidsregel dure geneesmiddelen maakt een additionele vergoeding
voor een aantal gespecificeerde geneesmiddelen mogelijk. Middelen die meer
dan 0.5% van de totale kosten van farmaceutische hulp in ziekenhuizen bedragen,
kunnen hiervoor in aanmerking komen. Deze vergoeding wordt dus aan het reguliere
ziekenhuisbudget toegevoegd. Omdat het om additionele vergoeding gaat, stelt
de beleidsregel een maximum aan de vergoeding (75%) en onderhandelen ziekenhuizen
en zorgverzekeraars over de concrete toepassing van de beleidsregel. Ziekenhuizen
en zorgverzekeraars stellen daarbij samen het vergoedingspercentage vast.
Het College Tarieven Gezondheidszorg (CTG) is verantwoordelijk voor het onderhoud
van deze beleidsregel. De uitspraak dat ziekenhuizen geen budget hebben voor
dure geneesmiddelen of dat zij de kosten zelf moeten dragen is dus niet correct.
Wel hebben ziekenhuizen een aanzienlijke keuzevrijheid in de besteding van
het ziekenhuisbudget.Per brief hebben zich een aantal medische beroepsgroepen tot het ministerie
gewend. Ik verbaas mij daarover, want de besluitvorming over het gebruik van
dure geneesmiddelen is in eerste instantie een interne afweging van het ziekenhuis.
Deze discussie kan vervolgens worden voortgezet via de koepels die betrokken
zijn bij het onderhoud van de beleidsregel «dure geneesmiddelen»
bij het CTG.De brief van de CCUVN, de NVGE, de NVR en de ReumapatiëntenbondDe partijen hebben het onderwerp kostbare geneesmiddelen ook al in een
eerder stadium bij mijn ministerie aangekaart. Er heeft vervolgens een overleg
met deze partijen plaatsgehad. Tijdens het overleg heeft het ministerie aangegeven
dat het noodzakelijk is om op instellingsniveau inzicht te krijgen in de wijze
waarop patiënten met kostbare geneesmiddelen worden behandeld. In aansluiting
hierop hebben deze partijen mij een rapport toegezonden waarin de meningen
van een aantal geïnterviewde medisch specialisten zijn opgenomen. Er
is inmiddels schriftelijk door mij op dit rapport gereageerd. In mijn reactie
geef ik aan dat het rapport geen inzage geeft in de volgende vragen:– Wat is de status van de professionele consensus over de toepassing
van dure geneesmiddelen (voorbeeld NICE rapporten, Verenigd Koninkrijk);– of en zo ja waar er zich concrete situaties voordoen waarbij patiënten
noodzakelijke zorg onthouden wordt die zij op grond van internationale professionele
consensus zouden moeten ontvangen en wat de financiële situatie van het
onderhavige ziekenhuis is;– welke afspraken er in het overleg tussen zorgverzekeraars en ziekenhuis
gemaakt zijn over de financiering van het ziekenhuis in het algemeen en van
de kostbare geneesmiddelen in het bijzonder (beleidsregel Dure geneesmiddelen);– wat de opstelling van de Raad van Bestuur van de betreffende instelling
is, waarbij in het bijzonder de onderliggende motivatie om tot dit beleid
te komen van belang is.Ik ben van mening dat over deze vragen duidelijkheid moet bestaan voordat
er conclusies mogelijk zijn over het gebruik van dure geneesmiddelen in ziekenhuizen.
In mijn reactie op het rapport heb ik dan ook aangegeven dat ik op grond van
de verstrekte gegevens geen voornemens heb om het CTG te vragen de criteria
van de beleidsregel dure geneesmiddelen aan te passen.De beleidsregel dure geneesmiddelen in de toekomstDit laatste standpunt neem ik nog steeds in. Wel is er ruimte voor het
onderhoud van de beleidsregel. Hierdoor kunnen nieuwe geneesmiddelen die aan
de criteria van de beleidsregel voldoen (en die dus een relatief groot beslag
leggen op de kosten van geneesmiddelen in ziekenhuizen) tot uitbreiding van
de lijst geneesmiddelen bij de beleidsregel leiden. Ik verwacht van de veldpartijen
in het CTG-overleg een tijdige signalering van nieuwe middelen die aan de
voorwaarden van de beleidsregel (gaan) voldoen. Langs deze weg kunnen middelen
in de beleidsregel worden opgenomen.Momenteel onderzoek ik ook de mogelijkheden om eventuele drempels weg
te nemen die beletten dat innovatieve geneesmiddelen (die aan de criteria
van de beleidsregel gaan voldoen) kunnen worden toegepast. Tenslotte is het
van het grootste belang dat geneesmiddelen die in de beleidsregel dure geneesmiddelen
zijn opgenomen, op hun doelmatigheid worden getoetst. Het College
voor zorgverzekeringen zal de toetsing van de geneesmiddelen die thans onder
de beleidsregel vallen naar verwachting dit jaar afronden. Daarmee wordt duidelijk
welke geneesmiddelen bij welke indicaties aan de criteria van de beleidsregel
voldoen. Bij toepassing buiten deze indicaties is geen vergoeding mogelijk.
Een voorbeeld hiervan is het gebruik van het in de beleidsregel opgenomen
middel Botox voor cosmetische doeleinden.Daarnaast – en ook impliciet vervat in mijn besluit de beleidsregel
dure geneesmiddelen inhoudelijk niet aan te passen – vind ik het van
belang dat de rol van de zorgverzekeraars bij dure geneesmiddelen gehandhaafd
blijft. Dit past in mijn streven om de zorgaanbieders én de financiers
van de zorg samen verantwoordelijk te maken voor de wijze waarop deze geleverd
en gefinancierd wordt.De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,J. F. Hoogervorst 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-29477-3.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl