Drugbeleid; Verslag algemeen overleg op 12 maart 1997 van de vaste commissie voor Volksgezondheid Welzijn en Sport met minister Borst (VWS)
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-11 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 24077, nr. 48

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum vergadering

17-04-1997

Tweede Kamer der Staten-Generaal

1996-1997

24077 nr. 48

08-04-1997

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamVragen en opmerkingen uit de commissieAntwoord van de regeringNadere gedachtewisselingOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 24077Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 51 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
24 077Drugbeleidnr. 48VERSLAG VAN EEN ALGEMEEN OVERLEGVastgesteld 8 april 1997De vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport1 heeft op 12 maart 1997 overleg gevoerd met minister Borst-Eilers van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport over haar brief van 17 januari 1997 inzake het Instellingsbesluit centrale commissie behandeling heroïneverslaafden (CCBH) (VWS-97–57) en haar brief van 7 februari 1997 inzake het vooronderzoek naar een passende toediening van rookbare heroïne (Kamerstuk
24 077, nr. 44).Van het gevoerde overleg brengt de commissie bijgaand beknopt verslag
uit. Vragen en opmerkingen uit de commissieMevrouw Van Blerck-Woerdman (VVD) herinnerde eraan dat de VVD-fractie
de nodige twijfels heeft geuit over het heroïne-experiment, maar er positief
op insteekt als de Kamer inzicht heeft en houdt in de ontwikkelingen op dat
stuk. Sinds het drugsdebat komt het pilotproject, waarvan toen sprake was,
niet meer in de brieven van de minister voor. Is het pilotproject het vooronderzoek
naar rookbare heroïne, of is het meer? Wanneer start het pilotproject
en gebeurt dat in verschillende gemeenten? Gaat het om meer personen dan de
tien, vermeld in de brief van 7 februari? Wat is de doelgroep? Hoe wordt die
geïndiceerd? Kan informatie worden gegeven over beheersbaarheid, nazorg
en randvoorwaarden? Bedragen de kosten nog steeds 1,5 mln.? Geldt er een leeftijdsgrens?Methadon wordt al een jaar of twintig verstrekt, zonder dat is onderzocht
of de verstrekking oplevert wat ervan werd verwacht. In de loop van de jaren
zijn de doelstellingen in dezen kennelijk bijgesteld. Gebeurt dat ook bij
het pilotproject? Jaren geleden is er een experiment «verstrekking hoge
doses methadon» uitgevoerd met hetzelfde doel als de heroïneverstrekking
onder medische controle. Is aan dit experiment een vervolg gegeven? Of is
het een zachte dood gestorven en, zo ja, waarom dan? Er wordt gemakkelijk
met van alles begonnen, maar de Kamer hoort zelden hoe het afloopt en waarom
iets eventueel niet voortgezet wordt.Mevrouw Van Blerck ging ervan uit dat in een later stadium nog zal worden
gesproken over de voorwaarden voor het experiment met rookbare heroïne.
Hoe ziet de minister de rol en verantwoordelijkheid van de overheid bij dit
experiment? Vast moet staan waar men de grenzen en bevoegdheden legt. Is er een limiet gesteld voor het bijgebruik van de
mensen die voor dit experiment worden geselecteerd? Bijgebruik zou het experiment
immers onduidelijk kunnen maken. Is er een controlegroep die op een andere
wijze heroïne tot zich neemt? Waarom worden er meer tabletten gemaakt
dan nodig is en waar gaan die tabletten naartoe? Ook als op een dergelijke
kleine schaal wordt gezocht naar een oplossing van dit moeilijke verslavingsprobleem,
moet dit controleerbaar en beheersbaar blijven. Daarover staat niets in de
brief.Was het niet noodzakelijk de Kamer te informeren over de experimenten
die met een rookvorm van heroïne gaande zijn?De heer Apostolou (PvdA) riep in herinnering dat tijdens de
behandeling van de nota Drugbeleid op 18 en 21 maart 1996 uitvoerig is stilgestaan
bij het heroïne-experiment en dat de Kamer met het voorstel op hoofdlijnen
heeft ingestemd. Als het definitieve onderzoeksplan met protocol voorhanden
is (eind juni), zal de Kamer nog expliciet een oordeel over het hoofdonderzoek
kunnen uitspreken.Over welke aanwijzingen beschikt men dat het onder medische controle verstrekken
van heroïne aan verslaafden positieve effecten kan hebben?De minister heeft verleden jaar gesteld dat het niet uitgesloten is dat
de medische verstrekking van heroïne leidt tot afkicken. Is deze doelstelling
nu irrelevant geworden of komt zij terug in het onderzoeksplan en -protocol?Is de in artikel 11.1 van het instellingsbesluit vermelde datum inmiddels
achterhaald en moet ervan worden uitgegaan dat het rapport over de onderzoeksopzet
enzovoorts pas eind juni 1997 zal verschijnen?Ook de heer Apostolou had het pilotproject gemist in de stukken en vroeg
of er iets in de opzet is veranderd dan wel of de voorbereidingsfase als pilotproject
wordt beschouwd.In de brief van 7 februari wordt gesteld dat er op dit moment een tablet
wordt onderzocht die naast heroïne coffeïne bevat. Er zijn experimenten
gaande met deze rookvorm van heroïne en het is de bedoeling deze tabletten
op grotere schaal te vervaardigen en te onderwerpen aan een stabiliteitsexperiment.
Wie vervaardigt deze tablet? Waar worden de experimenten uitgevoerd? In wiens
opdracht worden de tabletten op grotere schaal vervaardigd? Welke garantie
is er dat die tabletten niet buiten de sfeer van dit experiment terechtkomen? Het vooronderzoek is noodzakelijk om straks een verantwoord besluit te
kunnen nemen over het wel of niet uitvoeren van het experiment, aldus de heer
Apostolou, die dan ook het uiteindelijke voorstel afwachtte. Het is zijns
inziens van het grootste belang dat de Kamer na de voorbereidingsfase zo volledig
mogelijk wordt geïnformeerd. Het moet ook de gemeenten duidelijk zijn
waarmee men bezig is. De reacties van de betrokken instanties, zowel nationaal
als internationaal, moeten volgens hem zwaar wegen bij de uiteindelijke afweging.De onderzoeksopzet is in overeenstemming met de opvatting van het comité
van deskundigen van de Wereldgezondheidsorganisatie. Kan er meer gezegd worden
over de zienswijze van internationale organisaties met betrekking tot dit
experiment? Volgens het Landelijk comité drugspreventie wordt de Kamer
wellicht niet juist geïnformeerd over het Zwitserse experiment, waarover
de International Narcotics Control Board (INCB) iets meldt in zijn recente
rapport. Graag kreeg de heer Apostolou dit rapport toegezonden, voorzien van
een commentaar van de regering.Desgevraagd beaamde hij dat het pilotproject en andere voorbereidende
werkzaamheden van start kunnen gaan, ter voorbereiding van het hoofdonderzoek.De heer Van de Camp (CDA) wilde graag meer informatie over
het aantal deelnemers aan het heroïne-experiment, nu geraamd op tussen
de 600 en 750. Hij vond de omschrijving van het begrip «verstrekking»
in het instellingsbesluit mager. In het notaoverleg van maart
1996 omschreef de minister twee doelstellingen: verbetering van de gezondheidstoestand
en verbetering van het sociaal functioneren van verslaafden aan heroïne
bij wie de bestaande behandeling onvoldoende resultaat heeft opgeleverd. De
CDA-fractie heeft toen aan de minister de uitspraak weten te ontlokken dat
er ook nog een zogenaamde tertiaire doelstelling was, namelijk afkicken. In
het instellingsbesluit wordt die tertiaire doelstelling evenwel niet vermeld.
De fractie heeft ook de intramurale setting als voorwaarde genoemd.De heer Van de Camp dacht voorts aan het element «resocialisatie».
Hij wilde, dat in het verslavingsdossier bij voortduring naar zorgvernieuwing
wordt gestreefd: met welke methoden en technieken kan betrokkene van zijn/haar
verslaving afgeholpen worden? De jongste brief had hem dan ook verbaasd, omdat
daarin staat dat met het vooronderzoek naar een passende toedieningsvorm van
rook-/chineesbare heroïne niet vooruitgelopen wordt op de definitieve
besluitvorming met betrekking tot het heroïne-experiment zelf. Volgens
hem wordt met dit vooronderzoek wél op die besluitvorming vooruitgelopen.
Immers, de Kamer wordt thans in wezen gevraagd in te stemmen met het feitelijk
verstrekken van heroïne aan zwaarverslaafden. De heer Van de Camp vroeg
zich dan ook af of vandaag niet «the point of no return» is bereikt.Hij herinnerde eraan dat zijn fractie bij herhaling heeft laten weten
exact inzicht te willen hebben in het heroïne-experiment. Bij het uiteindelijke
experiment zijn niet terminale patiënten c.q. drugsverslaafden betrokken,
maar mensen uit de categorie ernstig en langdurig verslaafden voor wie geen
andere oplossing haalbaar lijkt dan gecontroleerde heroïneverstrekking.
Ook voor deze categorie is zijns inziens afkicken, dus beëindiging van
de verslaving, de meest humane oplossing. Vandaar dat hij het nu aan de orde
zijnde eerste onderdeel van het experiment wilde toetsen aan de door de CDA-fractie
vanaf de presentatie van de nota Drugbeleid geformuleerde randvoorwaarden
voor het definitieve experiment: verstrekking van heroïne moet onderdeel
uitmaken van een op afkicken gericht programma en de verstrekking moet in
een intramurale setting plaatsvinden. Of zijn fractie het voorliggende voorexperiment
of pilotproject steunt, is afhankelijk van het voldoen aan deze randvoorwaarden.
Zonder de definitieve opzet van het eigenlijke experiment te kennen, is het
niet mogelijk te beoordelen of naast rookbare heroïne andere drugs zullen
worden gebruikt dan wel of de rookbare heroïne enkel tot onderhoud dient
en niet tot beëindiging van de verslaving leidt. Bijgebruik is een belangrijk
probleem bij de beoordeling van de resultaten van een mogelijk heroïneverstrekkingsexperiment,
zoals het experiment in Zürich en het onderzoek naar de verslavingszorg
in Rotterdam leren. Hoe denkt het kabinet te voorkomen dat de te ontwikkelen
vorm van heroïneverstrekking wordt overgenomen in het illegale gebruikerscircuit
en dat er aldus een nieuwe vorm van heroïnetoediening op de markt wordt
geïntroduceerd met een lagere drempel dan spuiten of chinezen? De heer
Van de Camp vreesde dat de drugswereld dergelijke coffeïne- en heroïnehoudende
pillen plus verdampingsblokken onmiddellijk gaat namaken. Hij vond dat er
een verkeerd signaal uitgaat van het door de overheid ontwikkelen van een
nieuwe techniek van heroïnegebruik. Hij zou dat niet kunnen uitleggen
aan bijvoorbeeld een klas van dertien- en veertienjarigen.Naar aanleiding van een interruptie constateerde de heer Van de Camp een
essentieel verschil van inzicht tussen de fracties van CDA en D66 over de
doelstellingen van en randvoorwaarden voor het experiment. Hij was tegen de
Zürichaanpak en wilde alleen heroïne verstrekken, gericht op afkicken
in een intramurale setting zonder bijgebruik en met een resocialisatiefase
na het afkicken. Als men tot een experiment wil komen onder deze randvoorwaarden,
dan zal de CDA-fractie daarmee instemmen. Bij interruptie werd opgemerkt dat
wie aan een experiment dergelijke voorwaarden stelt (uitzichtloze
verslaafden die bereid zijn binnen de muren van een soort medische gevangenis
verplicht af te kicken) beter kan zeggen: ik wil dit niet. De heer Van de
Camp herinnerde eraan dat in maart 1996 al deze argumenten al zijn gewisseld
en dat toen de randvoorwaarden zijn geformuleerd. In Rotterdam is men inmiddels
overgegaan tot strafrechtelijke opvang van verslaafden. Eenieder is het erover
eens dat medici aan terminale verslaafden heroïne mogen verstrekken.
Volgens de stichting De Hoop in Dordrecht en verslavingszorgmensen uit Zürich
kan iedere verslaafde afkicken langs de weg van motiveren, dwang en drang.Omdat de CDA-fractie voor zorgvernieuwing is, heeft zij het onderzoek
niet tegen willen houden, al vraagt zij zich steeds meer af of er in het algemeen
nog wel behoefte is aan een heroïneverstrekkingsexperiment. Immers, het
Nederlandse drugsbeleid heeft zich sinds de behandeling van de drugsnota verder
ontwikkeld en de maatschappelijke inzichten veranderen constant, zoals ook
blijkt uit het Rotterdamse project tot strafrechtelijke opvang van verslaafden,
dat is gericht op afkicken en resocialiseren en niet op heroïneonderhoudsverstrekking.
Hoe staat het met het bijbehorende wetsontwerp?Volgens een onderzoek van de Columbia University in New York kan inhaleren
van heroïnedampen (chinezen) ernstige schade veroorzaken aan die delen
van de hersenen die worden gebruikt voor de motoriek. Wordt dat door het kabinet
in de beschouwingen betrokken? Hoe wordt gereageerd op de zwerfjunks in Amsterdam?De heer De Graaf (D66) herinnerde eraan dat de D66-fractie
tijdens het drugsdebat in maart 1996 heeft aangegeven positief te staan ten
opzichte van een Nederlands experiment met het op medische indicatie verstrekken
van heroïne aan uitzichtloze heroïneverslaafden om voor de toekomst
te kunnen bepalen hoe moet worden omgegaan met het probleem van langdurig
verslaafden. Het experiment heeft ook een humanitaire kant: het helpt uitzichtloze
verslaafden bij wie andere behandelingen faalden, om hun leven enigszins op
te pakken en een min of meer sociaal bestaan te leiden.Het experiment moet voor de fractie voldoen aan een aantal voorwaarden.
Het experiment moet bedoeld zijn om te bezien in hoeverre het op medische
indicatie verstrekken van heroïne de fysieke en sociale situatie van
verslaafden kan verbeteren. Doelstelling mag mede zijn, te bezien of gereguleerde
verstrekking kan leiden tot vermindering van de doses of zelfs tot abstinentie.
Het zou een misvatting zijn om het experiment alleen maar te zien in het teken
van veiligheid en vermindering van overlast. Men mag daarvan geen hoge verwachtingen
hebben, noch die wekken. Het experiment behoeft zich niet te beperken tot
verslaafden op leeftijd met een lange verslavingsgeschiedenis. Uit het Zwitserse
onderzoek is gebleken dat jongere mensen met een kortere verslavingsgeschiedenis
bij wie andere methoden niet werkten, bij deelneming aan het experiment betere
resultaten boekten in termen van afnemend gebruik en resocialisatiemogelijkheden.In reactie op een interruptie stelde de heer De Graaf dat het fantastisch
zou zijn als vele deelnemers aan het experiment op de lange termijn vanwege
het geregelde leven en het weer deelnemen aan de samenleving buiten heroïne
zouden kunnen. Dat resultaat vooraf als keiharde voorwaarde stellen, zou zijns
inziens het experiment alleen maar bemoeilijken. De deelnemers moeten naar
de verstrekkingspost en daar zullen ook andere voorwaarden aan hen moeten
worden gesteld. Dat zou dus kunnen leiden tot verminderd gebruik en in een
aantal gevallen tot beëindiging van het gebruik.De heer De Graaf merkte vervolgens op dat het experiment een redelijke,
voor het onderzoek noodzakelijke omvang behoort te hebben, onder handhaving
van het karakter van experiment. Het is niet de bedoeling dat
elke stad in Nederland meedoet aan het experiment, want dan zou er sprake
zijn van beleid en niet van een experiment.De laatste voorwaarde van de D66-fractie is dat het experiment niet beperkt
blijft tot zuiver medische toediening van heroïne. De verslaafde moet
zich melden en meewerken aan het sociale programma. De overheid moet de verslaafde
actief begeleiden bij het zoeken naar arbeid en bezigheid, bij het sociaal
beleven van een dag en eventueel bij uitkeringsbeheer en huisvesting.Desgevraagd merkte hij op dat het wat hem betreft gaat om het aangaan
van een experiment waarvoor een uitvoerig onderzoeksprotocol zal worden opgesteld.
Hij stond positief tegenover de in maart 1996 ontwikkelde gedachten over dit
experiment, met inachtneming van de genoemde voorwaarden. Tegen deze achtergrond
wilde hij de uiteindelijke experimentsopzet deze zomer beoordelen.Voor een juiste en volledige afweging van de wenselijkheid en de mogelijkheden
van het experiment leek hem het vooronderzoekje naar het chinezen noodzakelijk.
Instemming daarmee laat ook blijkens de brief onverlet, dat men te zijner
tijd het experiment op zijn eigen merites kan beoordelen en dus ook nog kan
afwijzen.Omdat de definitieve onderzoeksopzet nog niet bekend is en er nog internationale
instanties moeten worden geraadpleegd, wilde de heer De Graaf nog geen oordeel
geven over de keuzes die de commissie tot op heden heeft gemaakt ten aanzien
van de onderzoeksopzet, maar hij vroeg wel in hoeverre het verstandig is om
al deelnemende gemeenten aan te wijzen, voordat kabinet en Kamer een definitieve
beslissing hebben genomen over het hele experiment. Het is de vraag of de
daarmee opgeroepen verwachtingen waargemaakt kunnen worden. In de brief van
21 juni 1996 is nog sprake van een vooronderzoek. Is dat: het in de praktijk
zonder daadwerkelijke heroïneverstrekking testen van onderzoeksprotocollen?
Ook uit artikel 11, lid 2, van de instellingsbeschikking valt af te leiden
dat er sprake is van meer dan alleen het hoofdonderzoek.De heer De Graaf vroeg ten slotte om een verklaring voor het feit dat
het zo lang duurt voordat met het experiment wordt begonnen. Het mag niet
zo zijn, dat er in deze kabinetsperiode geen resultaten worden bereikt met
de zorgvernieuwing.Mevrouw Oedayraj Singh Varma (GroenLinks) betoogde dat het
gaat om een groep mensen in de maatschappij die zorg nodig hebben en niet
in de steek gelaten mogen worden. Het is daarom van belang te bekijken welke
middelen vrijgemaakt kunnen worden en welke maatregelen getroffen kunnen worden
om deze mensen de nodige zorg en aandacht te geven. Zij stemde in met de door
de minister voorgestelde maatregelen, maar vond de brief van 7 februari nogal
summier. Hoe reëel is de daarin vermelde kostenbegroting? Hoe worden
de deelnemers geselecteerd? In welke zin gaat het om «ervaren gebruikers»?
Hoe wordt gestimuleerd dat deze groep mensen zich aan de opgelegde regels
zullen houden?Is er al een compromis gesloten inzake de drie in de brief genoemde eisen,
die ten dele op gespannen voet met elkaar staan?Ook mevrouw Varma wilde weten hoe reëel de in het instellingsbesluit
genoemde data zijn. De commissie bestaat alleen uit wetenschappers. Zou het
niet verstandig zijn geweest daarin ook iemand op te nemen die de doelgroep
goed kent, met name om te kijken naar het sociaal functioneren en naar illegaal
drugsgebruik?Ook de heer Van der Vlies (SGP) was onder de indruk van wat
de stichting De Hoop in Dordrecht realiseert en had ook respect voor alle
andere instellingen die serieus hulp bieden aan drugverslaafden. De SGP-fractie
heeft zich vorig jaar uiterst terughoudend opgesteld ten opzichte van het
experiment, maar geen dogmatisch «neen» laten klinken, omdat de
nood hoog en de problematiek weerbarstig is. Als een beheersbaar,
goed gecontroleerd medisch ingekaderd experiment waarbij het er verantwoord
toegaat, kan helpen in de zoektocht naar doorslaggevende therapieën,
dan valt erover te denken. Vastgesteld zal moeten worden, wat men er precies
mee wil en onder welke voorwaarden. De heer Van der Vlies vond het essentieel
dat het experiment in het teken staat van het naderbij brengen van genezingsperspectief.
In de doelstelling staat de verbetering van de gezondheidstoestand van de
cliënt expliciet vermeld. In zijn exegese van het geschrevene gaat het
ten principale om het afkicken. Dat dit een moeizaam traject is en dat het
maar in een beperkt aantal gevallen zal lukken, was ook hem duidelijk. Wat
de intramurale setting betreft, is er weinig licht tussen de opstelling van
de CDA-fractie en die van de SGP-fractie. Verleden jaar was de minister het
eigenlijk eens met zijn gedachte, dat het experiment zo dicht mogelijk bij
de reguliere gezondheidszorg zou moeten worden uitgevoerd, wat niet het geval
is bij uitvoering in een gebruikersruimte in de wijk.De heer Van der Vlies veronderstelde dat het vooronderzoek betreffende
rookbare heroïne in tegenstelling tot andere vooronderzoeken aan de Kamer
is voorgelegd, omdat het gaat om iets wat tot nu toe verboden is. Hij vroeg
zich af of die passende toedieningsvorm per se voorafgaand aan het experiment
moet worden verkend. Ook hij zou liever zicht hebben op het totale experiment,
alvorens over zo'n cruciaal element te beslissen.De Kamer zal straks «ja» of «nee» moeten zeggen
tegen een experiment, waarbij van overheidswege onder bepaalde voorwaarden
heroïne wordt verstrekt. Om de Kamer een oordeel te kunnen laten geven,
is er volgens het kabinet een experiment nodig waarin al heroïne wordt
verstrekt om passende toedieningsvormen na te gaan. De heer Van der Vlies
kon de noodzaak van dat experiment niet begrijpen, omdat Nederland vele heroïneverslaafden
kent die echt wel weten hoe zij zichzelf heroïne moeten toedienen. Hij
had de indruk dat een ruimhartig «ja» zijnerzijds tegen dit experiment
tevens een principieel «ja» betekent tegen de rest, zodat zijn
verweer tegen die rest relatief wordt.Ook de heer Van der Vlies wilde weten welk compromis er is gesloten over
de drie eisen die worden gesteld aan het roken van heroïne in de gebruikersruimte.
Men zal de deelnemers aan dit experiment daarbij betrokken moeten houden.
Hij vroeg naar het bereik en de kennis van de hulpverleningsinstellingen ten
aanzien van de deelnemers. Wat is precies de bedoeling van het op grotere
schaal vervaardigen van de tabletten en het onderwerpen ervan aan een stabiliteitstest?Ook de heer Van der Vlies plaatste vraagtekens bij de schaalvergroting
van het hoofdonderzoek.Een principieel punt is de verantwoordelijkheid van de overheid in het
geheel. Wat gebeurt er als er iets fout gaat met iemand, bijvoorbeeld als
er al dan niet tijdelijke hersenbeschadigingen optreden als gevolg van het
insnuiven van heroïne?De heer Van der Vlies was van mening dat de minister prudent met de Kamer
omgaat, maar had ten behoeve van de beoordeling van vooronderzoek met rookbare
heroïne al behoefte aan de medisch-ethische toetsing die aan het eind
van het traject, maar voor de finale besluitvorming is gedacht. Antwoord van de regeringDe minister begon haar antwoord met de opmerking dat de Kamer
vandaag in wezen alleen maar een oordeel geeft over het vooronderzoek waarbij
tien mensen ieder maximaal vijf tabletten met heroïne in rook-/ chineesbare
vorm toegediend krijgen, het «tien-keer-vijftablettenexperiment».
Het is dus niet zo dat instemmen met dit vooronderzoek betekent, dat er meteen
wordt besloten tot het experiment met de 600 à 750 mensen. De minister
herinnerde aan de afspraak dat het aantal deelnemers niet groter mag zijn
dan nodig is om de onderzoeksvraag te beantwoorden. Op de vragen
over dat onderzoek kon zij nog geen antwoord geven. Zij moest wel toegeven
dat het gaat om verstrekking van heroïne onder overheidsvlag.De minister schilderde het aflopen van het tijdpad, eindigend in september
met overleg tussen de Kamer en haarzelf, een overleg waarin de «go/no-gobeslissing»
zal vallen. Als de gemeenten niet tussen nu en september werden aangewezen,
zou dat nog na september moeten gebeuren, terwijl het toch gewenst is dat
het onderzoek, zo de Kamer ermee instemt, snel kan starten. Met de gemeenten
zal worden overlegd onder het motto: «als dit onderzoek doorgaat, dan...».
De minister verwachtte dan ook geen misverstanden bij de gemeenten. Bij interruptie
werd gesteld dat sommige gemeenten alles al tot in de puntjes voor het onderzoek
hebben geregeld en dat het ministerie de gemeenten kennelijk niet bewust tot
terughoudendheid aanzet. De minister zegde toe, hierover met haar medewerkers
te zullen overleggen, omdat het wel haar bedoeling is dat de gemeenten zich
ervan bewust zijn dat de Kamer moet beslissen. Iedereen moet zich bij de complicaties
van het democratische proces neerleggen. De gemeenten zijn zo langzamerhand
wel af van het idee dat het een instrument is om de overlast te beperken.In reactie op de opmerking dat bij sommige GGD'en een strijd bestaat tussen
degenen die met dwang en drang willen laten afkicken en degenen die het experiment
willen afwachten, wees de minister erop dat het gaat om verschillende doelgroepen.
De artsen die contact hebben met de deelnemers aan het onderzoek zullen scherp
moeten kijken of er mensen onder zijn wier situatie zodanig verbetert, dat
zij voor een afkicktraject in aanmerking komen, zo zij daartoe gemotiveerd
zijn. Over het geheel genomen maakt 25% van de mensen die deelnemen aan een
afkickprogramma – bij De Hoop 30% – de behandeling af en is eenvijfde
daarvan langdurig abstinent. Als er een resocialisatietraject aan het afkickprogramma
wordt gekoppeld, kan het definitieve resultaat wel wat hoger liggen. Niemand
mag dus de illusie hebben dat met het experiment honderden verslaafden tot
afkicken gebracht zullen kunnen worden. Maar de weinig hoopgevende resultaten
van de afkickprojecten mogen geen reden zijn om ervan af te zien, want ieder
gered mens is er één, aldus de bewindsvrouwe.Tot maart 1996 is er gesproken over een pilotproject, waarmee werd bedoeld
een project met een aantal verslaafden om erachter te komen of het nagestreefde
zinvol is. Er is in het begin gesproken over de mogelijkheid van logistiek
uitproberen, zonder heroïnetoediening. Daarna is de zaak in handen gesteld
van mensen die verstand hebben van het opzetten van zo'n onderzoek en die
hebben gezegd, dat er een klein vooronderzoek nodig is met tien mensen om
te bekijken of deze rookbare vorm van heroïneverstrekking hun dezelfde
mate van welbehagen bezorgt als de vormen van heroïnetoediening die zij
gewend zijn. Als dat niet zo is, kan er geen onderzoek worden gedaan waarbij
kan worden gekwantificeerd hoeveel heroïne de mensen toegediend hebben
gekregen. Als de tien mensen deze vorm van verstrekking een acceptabel alternatief
vinden voor het gebruik dat zij gewend zijn, dan staat wetenschappelijk gezien
niets meer een onderzoek in de weg naar de vraag of mensen hiermee geholpen
zijn wat hun gezondheid en hun sociaal functioneren betreft. De commissie
heeft de opdracht, het aantal verslaafden niet groter te laten zijn dan nodig
is om die vraag te beantwoorden.Bij interruptie werd herinnerd aan de opmerking van de bewindsvrouwe in
maart dat zij, uitgaande van de haar toen bekende informatie, niet inzag waarom
er meer dan twintig verslaafden per deelnemende drie of vier gemeenten nodig
zouden zijn voor het experiment. De minister deelde mee dat de commissie van
mening is dat de vraag of mensen met die heroïnetoediening geholpen zijn,
niet te beantwoorden is als het onderzoek zich beperkt tot drie of vier keer
twintig mensen. Op het verzoek om de commissie te vragen of binnen de wetenschappelijke marges niet kan worden volstaan met een kleiner aantal dan 600 tot
750 mensen, antwoordde de bewindsvrouwe dat zij de commissie nogmaals erop
zal wijzen dat de kans dat de Kamer ermee akkoord gaat groter is naarmate
het aantal deelnemers kleiner is. Het verdient volgens haar aanbeveling dat
de Kamer de commissie hoort, nadat het onderzoeksprotocol is overgelegd en
voordat de definitieve beslissing valt. De commissieleden zullen beter dan
zij kunnen uitleggen waarom zij dat aantal deelnemers nodig achten.Bij interruptie werd gesteld dat naast de medisch-wetenschappelijke factoren
bij zo'n grootschalig experiment ook zaken een rol spelen als beheersbaarheid
en openbare orde en veiligheid, zodat het in eerste instantie aan de Kamer
is om naast dit medisch-wetenschappelijke oordeel een politiek oordeel uit
te spreken. De minister wees erop dat de commissie is gevraagd of zij in staat
was een onderzoek te ontwerpen met een zo klein mogelijk aantal patiënten,
dat antwoord geeft op de vraag of het de kansen van deze mensen op gezondheid,
een sociaal leven en afkicken groter maakt wanneer heroïne in deze vorm
wordt verstrekt. Uitgaande van de eigen standaarden heeft de commissie een
onderzoeksopzet gemaakt. Mocht de Tweede Kamer daarmee niet instemmen, dan
kan de commissie de opdracht teruggeven en dan gaat het onderzoek niet door.
De commissie zal het onderzoeksprotocol in juni afronden en aan de bewindsvrouwe
aanbieden. In juli zal zij het protocol met haar reactie erop aan de Kamer
toesturen. Het zou het mooist zijn als de Kamer de commissie nog voor of desnoods
meteen na het zomerreces hoorde.Omdat de tabletten machinaal worden vervaardigd, moet er een minimale
hoeveelheid worden gemaakt, waarvan er maar vijftig zullen worden gebruikt
voor het onderzoek naar de rook-/chineesbare heroïnetoediening. De overige
tabletten worden zorgvuldig bewaard totdat bekend is of het hoofdonderzoek
doorgaat. Zo ja, dan worden ze daarvoor gebruikt. Zo nee, dan worden ze vernietigd.De vragen over de doelgroep, de beheersbaarheid, de aan te wijzen steden
en dergelijke kunnen het best in een later stadium worden beantwoord en dan
bij voorkeur door de CCBH zelf.De kosten van het experiment hangen uiteraard samen met de omvang. Voor
vooronderzoeken en de commissie is in 1996 f 370 000 aan subsidie
verstrekt. De begroting is voor 1998 geraamd op f 900 000. Hierover
kan te zijner tijd nog uitvoerige schriftelijke informatie worden verstrekt.De inspectie en de International Narcotics Control Board controleren het
experiment onder meer op de beheersbaarheid. In Zwitserland is gebleken dat
de overheid, de onderzoekers en de hulpverleners de beveiliging echt konden
garanderen. In Zwitserland bleken er al na een halfjaar belangrijke verbeteringen
in de leef-, woon- en arbeidssituatie van de deelnemers aan het experiment.
Zij waren minder betrokken bij illegale activiteiten en hadden minder contact
met de echte drugsscene. Er was sprake van verminderd bijgebruik van andere
verslavende middelen. Hun hele gezondheidstoestand was beter. Via de verstrekking
werd een groep bereikt van langdurig verslaafden die behoren tot de sterkst
gemarginaliseerde groepen in de samenleving. Voor een deel bleek men greep
te krijgen op mensen die nooit contact met de hulpverlening hadden. Men was
minder positief over degenen die cocaïne bijgebruikten en over de psychiatrische
patiënten onder de deelnemers.De onderzoeksopzet is in overeenstemming met de opvatting van de Wereldgezondheidsorganisatie.
De komende week zal de VN-Commission on Narcotic Drugs in Wenen praten over
verstrekking onder medisch toezicht van methadon en heroïne in het kader
van de verslaafdenbehandeling. De conclusies die deze vergadering oplevert,
zullen uiteraard interessant zijn. In Zwitserland en het Verenigd Koninkrijk
is sprake van een dergelijke verstrekking. In België wordt erover gepraat.
Er ligt een plan om in Luik over te gaan tot verstrekking. In Duitsland is
er ook een discussie over gaande. De politiecommissarissen van tien van de
twaalf grootste Duitse steden zijn van mening dat in hun stad
een dergelijk experiment ernstig zou moeten worden overwogen.Uit veiligheidsoverwegingen wilde de minister niet antwoorden op de vraag
waar de tabletten worden gemaakt en waar het beperkte experiment zal worden
gehouden. Zij volstond met de mededeling dat de tabletten worden gemaakt door
een betrouwbare en erkende apotheek.De regering heeft het INCB-rapport ontvangen. Het bevat een algemene beoordeling
van het Nederlandse drugsbeleid in den brede. De INCB vindt dat er een aantal
positieve besluiten is genomen. De minister meende te weten dat in het rapport
niet of nauwelijks wordt ingegaan op het voornemen tot het verstrekken van
heroïne onder medisch toezicht. Desgevraagd verklaarde zij dat het rapport
aan de Kamer kan worden toegezonden, maar dat zij niet veel voelde voor het
geven van commentaar door de Nederlandse regering op wat daarin staat over
Zwitserland. De Kamer kan altijd naar aanleiding van het rapport vragen stellen.Het onderzoek «verstrekking hoge doses methadon» loopt nog
in vier grote steden. Daarover zal zeker op enig moment worden gerapporteerd
en de Kamer zal daarover dan worden geïnformeerd. De resultaten van zulke
onderzoeken worden meestal gepubliceerd in het Tijdschrift voor Geneeskunde.De onderzoekscommissie van het heroïne-experiment houdt bij de selectie
van proefpersonen ook rekening met de minimale doses methadon waaraan kandidaat-proefpersonen
eerder hebben blootgestaan in het kader van reguliere behandeling.De minister beaamde dat de rol en verantwoordelijkheid van de overheid
belangrijke onderwerpen zijn. Als de Kamer in september met het experiment
instemt, wordt dit uitgevoerd onder overheidsverantwoordelijkheid. De Kamer
zal schriftelijk in kennis worden gesteld van alle spelregels die in Nederland
gelden voor de verantwoordelijkheid van de opdrachtgever van een onderzoek
voor schadelijke effecten en dergelijke. In dit goed uitgekristalliseerde
geheel (good clinical practice) zijn de verzekering, de aansprakelijkheid
etc. geregeld.De International Narcotics Control Board heeft een werkbezoek aan Nederland
gebracht, waarbij de Nederlandse plannen voor het heroïne-experiment
uitvoerig zijn toegelicht. Aanvankelijk werd gedacht dat er al in 1996 heroïne
nodig zou zijn. Nu is de verwachting dat eind maart kan worden medegedeeld
dat als het onderzoek doorgaat, er in 1998 en eind 1997 een bepaalde hoeveelheid
heroïne nodig is. De INCB zal zich een oordeel willen vormen over het
onderzoeksprotocol, maar de minister verwachtte geen grote problemen. Voor
de kleine wetenschappelijke voorstudie is bij haar weten al een opiumverlof
verleend.De heroïne in de tabletten wordt gemarkeerd, zodat kan worden vastgesteld
of iemand nog extra heroïne heeft gebruikt. Uiteraard zal ook onderzocht
worden of er sprake is van ander bijgebruik. Met «ervaren gebruikers»
worden mensen bedoeld die door langdurig heroïnegebruik weten wat het
effect van heroïne op hun lichamelijk en geestelijke toestand is en die
dit ook aan anderen kunnen uitleggen. De bewindsvrouwe veronderstelde dat
de onderzoekers mensen zullen zoeken die alleen heroïne gebruiken, omdat
bij bijgebruik het effect van de tabletten minder goed weer te geven zal zijn,
maar of bijgebruik in het protocol zal worden verboden, kon zij niet zeggen.Zij kon niet ontkennen dat men in die wereld veel kan namaken, maar de
tabletten worden door hooggekwalificeerde deskundigen gemaakt in een kwantificeerbare
hoeveelheid en zodanig dat ze goed verdampen. Bij interruptie werd tegengeworpen
dat verslaafden heel erg inventief zijn en dat gevreesd moet worden dat zij
binnen een maand weten in welke apotheek die tabletten worden gemaakt. De
minister was van mening, dat als deze toediening in de ogen van de verslaafden
een succes zou zijn en ook de mensen die nu heroïne spuiten met alle
gevaren van dien, zouden overgaan tot het gebruik in tabletvorm,
die mensen dan toch minder gevaar zouden lopen.De heer Van de Camp (CDA) wees erop dat er in Nederland naar wordt gestreefd
het drugsgebruik terug te dringen, maar dat tegelijkertijd een methode wordt
gemaakt waarbij heroïne «veiliger» kan worden gebruikt, maar
nog wel wórdt gebruikt. Met die pillen zou dan het omgekeerde worden
bereikt van wat wordt nagestreefd, namelijk abstinentie.De minister beaamde dat zij streeft naar het terugdringen van
het drugsgebruik via begeleiding van verslaafden, de dwang- en drangbehandeling,
hulp bij afkicken en hulp bij resocialiseren. Gestreefd wordt naar een harddrugsgebruik
van nul.De heer Van de Camp (CDA) vond het door de overheid introduceren
van die nieuwe methode om heroïne te gebruiken een onverantwoorde ontwikkeling.Ervan uitgaande dat Kamer en kabinet heroïnegebruik afkeuren, vroeg
de heer De Graaf (D66) of de heer Van de Camp dan liever had dat
mensen spuiten, met grote risico's voor de volksgezondheid, dan dat zij heroïne
gebruiken op een manier die veiliger en gezonder voor henzelf en de samenleving
is. Dat kan toch niet met een moreel appèl afgewezen worden, zo stelde
hij.De heer Van de Camp (CDA) vond dat er een karikatuur werd gemaakt
van het CDA-standpunt. De beste methode om gezond te blijven, is geen heroïne
gebruiken. Indien eventueel als uitvloeisel van dit vooronderzoek een nieuwe,
nette vorm van heroïnegebruik op de markt wordt geïntroduceerd,
dan is men totaal op de verkeerde weg. Aan de International Narcotics Control
Board noch aan welk land dan ook is uit te leggen dat er mede dankzij de steun
van de overheid in Nederland een «veiliger» methode voor drugsgebruik
wordt ingevoerd.De heer De Graaf (D66) wierp tegen dat de overheid die tabletten
niet op de markt brengt onder het motto: «gebruik het vooral, want het
is goed voor u». In Nederland zijn 20 000 tot 25 000 mensen
verslaafd aan heroïne. Voor de toediening gebruiken zij spuiten, wat
levensgevaarlijk is voor henzelf en voor de kinderen die gebruikte spuiten
vinden. Hij zou blij zijn als die mensen van hun verslaving af te brengen
waren, maar het zou al heel wat zijn als deze mensen een andere vorm van toediening
wisten te vinden, waarbij de samenleving en zij zelf minder risico's lopen.
Hij vond het onbegrijpelijk dat de heer Van de Camp er een drama van maakt
als dit zou gebeuren.De heer Van de Camp (CDA) stelde vast dat er tussen de minister
en haar partijgenoot en hem een beduidend verschil van inzicht bestaat over
de aanpak van de drugsproblematiek. In Nederland is sprake van een vooral
chinezend heroïnegebruik. Er is dus gelukkig minder sprake van het spuiten
van heroïne dan in Zwitserland. Maar nu gaat de overheid ten behoeve
van een experiment een betere methode ontwikkelen voor het roken/chinezen
van heroïne. Dat is in zijn ogen een vergemakkelijking van het drugsgebruik,
zeker als die tabletten via spionage op de markt komen. Hoe slim verslaafden
zijn, is ook de minister bekend.De minister wees erop dat het een duurdere en ingewikkelder
methode is, zodat verslaafden zich er niet toe aangetrokken zullen voelen
om deze methode zelf na te maken. De enige reden waarom deze methode zal worden
toegepast is, dat het resultaat dan meetbaar is.De berichtgeving over neurologische schade bij heroïne-inhalatie
is gebaseerd geweest op een incident in 1982 in Amsterdam, waarbij heroïne
op vrij grote schaal vermengd bleek te zijn met een giftige stof, en een incident
in de Verenigde Staten waarbij het om verontreinigde heroïne ging. In
de tabletten zal geen nanogram verontreiniging zitten.Een intramurale setting zou strijdig zijn met het uitgangspunt van het
experiment. Immers, het experiment moet antwoord geven op de vraag of een
bepaalde groep mensen op deze manier in een betere toestand kan worden gebracht;
en dat zijn nu eenmaal niet mensen die intramuraal zijn.De ervaring met de methadonprogramma's heeft geleerd dat het goed mogelijk
is deelnemers te stimuleren zich aan de afspraken te houden. De in Zwitserland
opgedane ervaring wijst in dezelfde richting.Het is de bedoeling dat er, als het experiment doorgaat, in de deelnemende
gemeenten een werkgroep wordt gevormd, waarin zeker zullen worden opgenomen
straatwerkers, sociologen en andere mensen die praktijkervaring hebben met
de verslaafden en hun problemen. Nadere gedachtewisselingMevrouw Van Blerck-Woerdman (VVD) zei dat door de voorgestelde
omvang van het experiment de animo ervoor bij haar fractie aanzienlijk is
gedaald en dat de fractie haar positieve invalshoek ten opzichte van het experiment
zal gaan heroverwegen, wat zou kunnen leiden tot een negatief oordeel, al
hoeft dat niet het geval te zijn. Aspecten van openbare orde en veiligheid
kunnen het haars inziens noodzakelijk maken om het experiment qua omvang te
beperken, mogelijk minder medisch-wetenschappelijk begeleid, maar wel goed
gericht op de andere aspecten. Dat zij het experiment liever op kleinere schaal
wilde laten plaatsvinden, deed niets af aan haar positieve invalshoek ten
opzichte van het experiment. Zij wilde met de commissie over de omvang van
het experiment spreken, de zojuist genoemde aspecten erbij betrekkend. Over
de aanvaardbare omvang in het voorstadium meende zij duidelijk te zijn geweest.Als het bijgebruik bij het experiment met de rook-/chineesbare heroïne
niet, zoals zij verwachtte, is uitgesloten, dan heeft dit vooronderzoek voor
haar weinig waarde. Vandaar dat zij over het al dan niet toegestaan zijn van
bijgebruik uitsluitsel wilde om een beslissing te kunnen nemen over de brief
van 7 februari.De heer Apostolou (PvdA) had het idee dat er geen duidelijk
antwoord is gekomen over mogelijke strijdigheid van het vooronderzoek met
de Opiumwet en internationale verdragen. Wanneer de minister hierover schriftelijk
duidelijkheid kan geven, gaat de PvdA-fractie akkoord met de brief van 7 februari.
De minister gaat zijns inziens zorgvuldig om met deze voorbereidingsfase.De heer Van de Camp (CDA) deelde mee dat de CDA-fractie niet
akkoord kan gaan met de brief van 7 februari vanwege de grote onzekerheid,
ook over de definitieve opzet van het experiment, met al of niet een pilotfase.
De fractie wil eerst de definitieve opzet kennen alvorens met het voorstel
akkoord te gaan.Hij was geschrokken van de leemtes in de proef met tien verslaafden. De
kwestie van het opiumverlof van de internationale gemeenschap en de kwestie
van het bijgebruik zijn allesbehalve duidelijk. Bovendien vond hij het bezwaarlijk
dat er een nieuwe methode wordt ontwikkeld om heroïne te gebruiken.De heer Van de Camp had de indruk dat afkicken binnen het experiment aan
sympathie van de minister had gewonnen, maar dat de intramurale setting nog
steeds een groot discussiepunt blijft tussen hem en haar.Mede om er achter te komen waar de VVD-fractie in dezen staat, was hij
voornemens de Kamer te verzoeken het verslag van dit overleg op de plenaire
agenda te zetten. Dan kan worden bepaald wat de verhoudingen in
dit huis zijn inzake een mogelijk voorexperiment voorafgaand aan het experiment.De heer De Graaf (D66) deelde mee dat de fractie van D66 akkoord
gaat met het «pilotprojectje», genoemd in de brief van 7 februari,
ook omdat hij meende dat een dergelijk vooronderzoek voor een wetenschappelijk
onderzoek niet politiek, maar wetenschappelijk moet worden beoordeeld. De
uiteindelijke politieke beoordeling van het experiment zal in september geschieden.
Hij had er alle vertrouwen in dat de commissie van wetenschappelijke deskundigen
en de minister de vooronderzoeken goed zullen begeleiden en risico's zullen
uitsluiten.Zijns inziens moet het politieke besluit over het al dan niet doorgaan
met het experiment niet nú worden genomen, maar op het moment dat alle
gegevens bekend zijn: zowel de internationale beoordeling als de definitieve
opzet, ook wat de aantallen betreft. Hij kon zich best voorstel- len dat mevrouw
Van Blerck zich afvroeg welke risico's een experiment met zo'n 600 mensen
oplevert voor de openbare orde en veiligheid en voor vergroting van de criminaliteit.
Ook hij wilde graag een antwoord op die vragen, maar hij zou het betreuren
wanneer het feit dat daar nu nog geen duidelijk antwoord op kan worden gegeven
zou leiden tot een nega- tief oordeel over het verder uitwerken van de opzet
van het onderzoek. Daarom verzocht hij ook mevrouw Van Blerck pas een definitief
oordeel te geven op het moment dat het wenselijk is en alle informatie bekend
is.De heer Van der Vlies (SGP) wachtte de definitieve stukken
op grond waarvan de «go/no-gobeslissing» zal worden genomen met
belangstelling af. De SGP-fractie zal er serieus naar kijken ter beantwoording
van de «ofvraag».Thans ligt een «hoevraag» voor, die in zijn visie na de «ofvraag»
komt. Stel dat de medisch-ethische toetsing oplevert dat deze vorm van heroïneverstrekking
niet kan, maar deze vorm wel is toegepast, dan is er toch sprake van een enorm
moreel dilemma, aldus de heer Van der Vlies. Met andere woorden, hij wilde
op dit moment geen groen licht geven voor dit vooronderzoek.De minister zegde toe de Kamer op korte termijn bij brief te
zullen informeren over de internationale instemming met en de toestemming
voor het experiment van de tien keer vijf tabletten en over de vraag of bij
dit experiment bijgebruik uitgesloten wordt.Zij respecteerde uiteraard dat de animo van de VVD-fractie daalt als er
zo'n 600 mensen aan het hoofdexperiment moeten meedoen. Zij verzocht deze
fractie om na ontvangst van de toegezegde brief positief te kijken naar de
kleine technische voorstudie van die tien keer vijf tabletten, omdat anders
het hele experiment niet doorgaat.De medisch-ethische commissie van het ziekenhuis waarin dat onderzoekje
zal plaatsvinden is gevraagd om het medisch-ethisch te toetsen, waarbij een
negatief oordeel uiteraard denkbaar is. Het was de minister niet bekend wanneer
deze toets wordt afgerond. Het onderzoekje zal niet voor de afronding van
de toets kunnen starten. Zij beaamde dat de Kamer vandaag wordt gevraagd in
te stemmen met de voorstudie van tien keer vijf tabletten, als aan alle voorwaarden
voor die voorstudie is voldaan. Als er internationaal geen verlof voor wordt
gegeven of de medisch-ethische toetsingscommissie de voorstudie afwijst, dan
zal de bewindsvrouwe er natuurlijk zelf geen toestemming voor geven.De voorzitter van de commissie,Van NieuwenhovenDe griffier van de commissie,Van der Windt XNoot1Samenstelling: Leden: Lansink (CDA), Schutte (GPV), Van Nieuwenhoven
(PvdA), voorzitter, Van der Heijden (CDA), ondervoorzitter, Van Heemskerck
Pillis-Duvekot (VVD), M. M. H. Kamp (VVD), Doelman-Pel (CDA), Swildens-Rozendaal
(PvdA), Vliegenthart (PvdA), Mulder-van Dam (CDA), Versnel-Schmitz (D66),
Middel (PvdA), Leerkes (Unie 55+), Nijpels-Hezemans (groep-Nijpels), Fermina
(D66), Oedayraj Singh Varma (GroenLinks), Dankers (CDA), Marijnissen (SP),
Essers (VVD), Oudkerk (PvdA), Cherribi (VVD), Sterk (PvdA), Van Boxtel (D66),
Van Vliet (D66) en Van Blerck-Woerdman (VVD).Plv. leden: Soutendijk-van Appeldoorn (CDA), Van der Vlies
(SGP), Lilipaly (PvdA), Th. A. M. Meijer (CDA), Rijpstra (VVD), Voûte-Droste
(VVD), Smits (CDA), Dijksman (PvdA), Houda (PvdA), Beinema (CDA), Van den
Bos (D66), Rouvoet (RPF), R. A. Meijer (groep-Nijpels), Van Waning (D66),
Sipkes (GroenLinks), De Jong (CDA), Passtoors (VVD), Apostolou (PvdA), J.
M. de Vries (VVD), Noorman-den Uyl (PvdA), Bremmer (CDA), Bakker (D66) en
Hoogervorst (VVD). 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-24077-48.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl