Wet marktordening gezondheidszorg; Brief minister met een reactie op ingediende amendementen en moties
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-05 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 30186, nr. 53

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

23-03-2006

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2005-2006

30186 nr. 53

13-03-2006

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaam1 Reactie op amendementenNr. 39 Verantwoording NZa over administratieve lasten
(CDA)Nr. 40 Bestrijding administratieve lasten veroorzaakt
door zorgaanbieders en ziektekostenverzekeraars (CDA)Nr. 41 Eerdere evaluatie WMG (CDA)Nr. 42 Uitbreiden considerans WMG en vooropstellen
consumentenbelang (CDA)Nr. 43 Splitsen vaststellen marktmacht en opleggen
verplichtingen over NMa en NZa (CDA)Nr. 44 Toezicht gebruik persoonsgegevens (CDA en
CU)Nr. 45 Wijziging Mededingingswet in verband met tijdelijke
verlaging fusiedrempels (CDA en PvdA)Nr. 50 Definiëring AMM bij AMvB (PvdA)2 Reactie op motiesNr. 47 Regelvrije zones (dhr. Omtzigt c.s.)Nr. 48 Positie IGZ (dhr. Heemskerk en Omtzigt)Nr. 49 Jaarlijkse toezichtvisie (dhr. Vendrik)Ondertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Gerelateerde publicaties

Kamerstuk 30186, nr. 53 b1Gerelateerde publicatie

 
 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 30186Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 26 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
30 186Regels inzake marktordening, doelmatigheid en beheerste kostenontwikkeling
op het gebied van de gezondheidszorg (Wet marktordening gezondheidszorg)nr. 53BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 13 maart 2006Bij de behandeling op 9 maart van het wetsvoorstel Wet marktordening
gezondheidszorg (WMG) in tweede termijn heb ik toegezegd schriftelijk te reageren
op de nieuw ingediende/herziene amendementen en op de ingediende moties. Ook
heb ik toegezegd opnieuw te reageren op de amendementen van mevrouw Kant op
de stuknummers 25, 26 en 27. In deze brief beperk ik mij daartoe. De bijlage
biedt een totaaloverzicht van de ingediende amendementen en moties, voorzien
van mijn reactie1.1 Reactie op amendementenNr. 25 Uitbreiden taakomschrijving NZa in relatie tot
borging publieke belangen (SP)Nr. 26 Uitbreiden omschrijving onderzoeksonderwerpen
NZa (SP)Nr. 27 Uitbreiden regelbevoegdheid NZa inzake totstandkoming
van en voorwaarden in overeenkomsten van zorginkoop (SP)In aanvulling op mijn eerdere reactie op deze amendementen het volgende.
Als minister ben ik de eindverantwoordelijke voor de kwaliteit, toegankelijkheid
en betaalbaarheid van het Nederlandse zorgstelsel. Daarover verschillen wij
niet van mening. Het maakt voor die verantwoordelijkheid ook niet uit welk
systeem we kiezen. De vaststelling van het voorzieningenniveau is en blijft
de verantwoordelijkheid van de minister. Ik vind het ongewenst als deze taak
bij de NZa zou komen te berusten. De manier waarop we de publieke belangen
borgen ligt vast in verschillende wetten met onderscheiden toezichthouders.
Zo ligt het toezicht op de kwaliteit van de zorg bij de IGZ. Het zorgspecifieke
toezicht op de markten wordt bij de NZa gelegd. IGZ en NZa hebben ieder hun
eigen expertise en eigen rol. De IGZ en niet de NZa is opgericht om de kwaliteit
te bewaken. Als om welke reden dan ook die kwaliteit onder de maat is, is
het de IGZ die moet ingrijpen. Als de taakverdeling of de vervulling van taken
door de toezichthouders te wensen overlaat dan ben ik daarvoor verantwoordelijk.Ik ontraad deze amendementen.Nr. 39 Verantwoording NZa over administratieve lasten
(CDA)Dit amendement vervangt dat op stuknummer 34. Ik sta sympathiek tegenover
de gedachte dat de NZa zich verantwoordt over de manier waarop zij de administratieve
lasten bestrijdt. Ik laat het oordeel aan de Kamer.Nr. 40 Bestrijding administratieve lasten veroorzaakt
door zorgaanbieders en ziektekostenverzekeraars (CDA)Dit amendement vraagt de NZa om een klachtenbureau te introduceren op
het punt van de bureaucratie. Ik ben van mening dat er al genoeg specifieke
klachtenregelingen zijn, zoals de Wet klachtrecht cliënten zorgsector
en via de Zorgverzekeringswet voor de verzekeraars.Zoals ik in mijn brief van 3 maart al aangaf ben ik van plan om binnenkort
met partijen in het veld en met zbo’s te praten over de inrichting van
een aanjaagteam en een meldpunt om overbodige bureaucratie op te sporen en
snel aan te pakken.Ik ontraad dit amendement.Tijdens het debat over dit amendement vroeg de heer Omtzigt naar de mogelijkheden
voor de NZa om risicoselectie tegen te gaan.Op grond van artikel 3 van de Zorgverzekeringswet heeft de zorgverzekeraar
acceptatieplicht. Voldoet de zorgverzekeraar daaraan niet dan kan de NZa een
algemene aanwijzing geven op grond van artikel 71 van de WMG. Zo’n aanwijzing
kan geen betrekking hebben op individuele gevallen (art. 73 WMG). De NZa kan
een last onder dwangsom aan de zorgverzekeraar opleggen bij overtreding van
artikel 3 Zvw. Bij individuele overtreding van dat artikel kan de NZa een
boete opleggen van € 500 000 (art. 80 WMG).Nr. 41 Eerdere evaluatie WMG (CDA)Dit amendement vervangt het amendement op stuknummer 36. Het nu voorgestelde
evaluatietijdstip is 1 januari 2009. Dit vind ik nog steeds aan de vroege
kant.Ik laat het oordeel over aan de Kamer.Nr. 42 Uitbreiden considerans WMG en vooropstellen
consumentenbelang (CDA)Dit amendement vervangt het amendement op stuknummer 32. Onderdeel I betreft
het uitbreiden van de considerans van de WMG. In mijn brief van 3 maart
gaf ik al aan dit een sympathieke gedachte te vinden en geen bezwaar te hebben
tegen dit onderdeel.Tegen onderdeel II heb ik wel bezwaar, omdat de NZa alle relevante belangen
voor alle betrokken partijen op een evenwichtige wijze moet kunnen afwegen.
Daarbij past niet het algemeen consumentenbelang voorop te stellen. Ik ontraad
dit onderdeel.Nr. 43 Splitsen vaststellen marktmacht en opleggen
verplichtingen over NMa en NZa (CDA)Dit amendement vervangt het amendement op stuknummer 33.Ik onderschrijf dat de taakafbakening tussen de NZa en NMa zo helder mogelijk
moet zijn. Het belangrijkste onderscheid tussen de NZa en NMa is dat de instrumenten
van de NMa, met uitzondering van de fusietoets, gericht zijn op controle achteraf.
Pas als partijen zich hebben misdragen, kan de NMa ingrijpen. De NZa heeft
daarentegen een preventief instrumentarium. Het overgenomen amendement 37
verscherpt deze taakafbakening. Kort gezegd, bij overlappende bevoegdheden
heeft het preventieve instrumentarium van de NZa voorrang.Indien dit amendement 43 wordt aangenomen, krijgt de NMa een rol in dit
preventieve toezicht. Dat vind ik zeer onwenselijk. Daarnaast heb ik praktische
bezwaren. Zo moet de NZa volgens het amendement bij vermoeden van
aanmerkelijke marktmacht, eerst de NMa vragen of zij de markt wil afbakenen
(waarbij de NMa waarschijnlijk aan de NZa zal vragen of zij haar kennis over
de zorgmarkten beschikbaar stelt). Vervolgens moet de NZa weer eventuele maatregelen
treffen, waarna de zorginstelling of verzekeraars in beroep kunnen gaan bij
de NMa. Dit vind ik niet werkbaar.Ten slotte: in de wet is geregeld dat de NZa zich richt naar de uitleg
van begrippen die de NMa hanteert in het kader van de toepassing van het mededingingsrecht
en dat de NZa de relevante markten moet afbakenen volgens de beginselen van
het algemeen mededingingsrecht. Op deze wijze is een uniform kader gewaarborgd.Ik ontraad dit amendement met kracht.Nr. 44 Toezicht gebruik persoonsgegevens (CDA en
CU)Het amendement van de heren Omtzigt en Rouvoet over de privacy heeft een
relatie met de derde nota van wijziging die ik vlak voor het begin van de
tweede termijn heb ingediend. Het College bescherming persoonsgegevens stemt
met deze nota van wijziging in.Het verschil tussen de nota van wijziging en het amendement betreft in
de eerste plaats de hoogte van de boetes. Het amendement beoogt artikel 87
Zvw toe te voegen aan de opsomming in artikel 82 van de WMG. Hierdoor stijgen
de boetes namelijk van €2 250 tot maximaal €100 000. De
boetecategoriën zijn zorgvuldig vastgelegd in de Zorgverzekeringswet.
Ik zie geen reden een paar maanden later al, en zonder enige directe aanleiding,
met zo’n drastische wijziging van de boetes te komen.Het tweede verschil is dat de nota van wijziging de afspraken die met
CBP, KNMG, NPCF en ZN zijn gemaakt in de wet verankert. Dat ontbreekt in het
amendement.Ik ben van mening dat de nota van wijziging volledig in de geest is van
het amendement en dat de hoogte van de boetes op dit moment redelijk is. Bij
de evaluatie kan bekeken worden of aanpassing van de boetes nodig is.In dit licht ontraad ik het amendement.Nr. 45 Wijziging Mededingingswet in verband met tijdelijke
verlaging fusiedrempels (CDA en PvdA)Dit amendement regelt de mogelijkheid tot verlaging van de meldingsdrempels
voor het fusietoezicht waar dat zou moeten, namelijk in de Mededingingswet.
Ik blijf echter twijfels houden of over het nut van dit amendement bij de
WMG, omdat het wetsvoorstel aanpassing van de Mededingingswet naar aanleiding
van de evaluatie al een eind is gevorderd. Ik laat het oordeel aan de Kamer.Nr. 50 Definiëring AMM bij AMvB (PvdA)Dit amendement vervangt dat op stuknummer 24. Onderdeel II van nummer
24 schrapte het toepassen van algemene mededingingsrechtelijke kaders uit
de wettekst; dit komt in dit amendement niet meer voor. Dit is op zichzelf
een verbetering. Ik blijf echter bezwaar houden tegen het bij AMvB aanwijzen
van factoren die bepalen wanneer sprake is van AAM. Ik vind dit bij uitstek
de taak van de NZa als markttoezichthouder.2 Reactie op motiesNr. 47 Regelvrije zones (dhr. Omtzigt c.s.)Deze motie verzoekt een plan naar de Kamer te sturen op basis waarvan
per 1 januari 2007 regelvrije zones kunnen worden aangewezen. Ik zeg
toe dat ik nog dit jaar een brief aan de Kamer zal sturen over zowel de belemmeringen
als de oplossingsrichtingen voor versnelling van innovatie. Daarbij zal ik
ook de experimenteerartikelen uit de WMG en de Wet toelating zorginstellingen
betrekken.Ik geef in overweging de motie aan te houden.Nr. 48 Positie IGZ (dhr. Heemskerk en Omtzigt)Deze motie roept op om de IGZ minstens gelijkwaardig aan de NZa te positioneren.
Dit zou impliceren dat de IGZ een lager positie zou bekleden dan de NZa en
als het ware «verheven» zou moeten worden naar het niveau van
dat van de NZa. Ik vind dit geen recht doen aan de positie van de IGZ als
onderdeel van het Staatstoezicht op de volksgezondheid. In deze betekenis
ontraad ik aanneming van deze motie.Tijdens het debat hierover bleek dat de bedoeling van indieners is de
IGZ meer middelen te geven. Dat lijkt mij een kwestie om tijdens de begrotingsbehandeling
te bespreken.Nr. 49 Jaarlijkse toezichtvisie (dhr. Vendrik)Deze motie vraagt jaarlijks een toezichtvisie op de zorgautoriteit te
doen verschijnen. Als verantwoordelijk minister ga ik in de begroting in op
de wijze waarop ik de publieke belangen wil borgen. Daarbij spelen uiteraard
de toezichthouders, waaronder de NZa, een rol. Voorkomen moet worden dat een
aparte visie niets toevoegt, maar wel verwarring zaait.Ik zal nagaan welke ervaringen de minister van Economische Zaken met dergelijke
aparte visies heeft. Ik bericht de Kamer hier apart over.Ik geef in overweging de motie aan te houden.De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,J. F. HoogervorstXNoot1Ter inzage gelegd bij het Centraal Informatiepunt Tweede Kamer. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-30186-53.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl