Wijziging art. 15 Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (herformulering eisen hernieuwde erkenning als specialist); Memorie van toelichting
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-05 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 30443, nr. 3

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer

02-02-2006

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2005-2006

30443 nr. 3

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamConsequenties voor de administratieve lastenOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 30443Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 23 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
30 443Wijziging van artikel 15 van de Wet op de beroepen in de individuele
gezondheidszorg in verband met herformulering eisen inzake hernieuwde erkenning
als specialistnr. 3MEMORIE VAN TOELICHTINGHet onderhavige ontwerp strekt ertoe artikel 15 van de Wet op de beroepen
in de individuele gezondheidszorg (Wet BIG) met betrekking tot erkenning van
specialisten te wijzigen.Op dit moment bepaalt artikel 15 in het eerste lid dat erkenning als specialist
plaatsvindt op basis van werkervaring dan wel
scholing. Op deze manier wordt ook aan beroepsbeoefenaren die gedurende een
bepaalde periode geen of onvoldoende werkervaring hebben opgedaan, de mogelijkheid
geboden om als specialist erkend te blijven. Tijdens de parlementaire behandeling
van de wet is expliciet op deze mogelijkheid aangedrongen. Arbeidsmarkt gerelateerde
overwegingen alsmede het verbod op ongelijke behandeling in verband met herintreding
van met name vrouwen speelden daarbij een belangrijke rol. Deze argumenten
zijn nog steeds relevant.Ontwikkelingen in het veld nopen echter tot een heroverweging met betrekking
tot artikel 15, waar het gaat om bovenbedoelde keuzemogelijkheid werkervaring
of scholing.Inmiddels hebben beroepsorganisaties zoals die van artsen en apothekers
namelijk een systeem van herregistratie van specialisten opgezet waarbij zowel
werkervaring als scholing (maar dan in de zin van deskundigheidsbevorderende
activiteiten) worden geëist. Dit impliceert dat de beroepsbeoefenaar
die over voldoende werkervaring beschikt doch niet heeft deelgenomen aan deskundigheidsbevorderende
activiteiten, zijn erkenning als specialist verliest en daarmee het recht
om de specialistentitel te voeren. Hetzelfde geldt voor de beroepsbeoefenaar
die wel aan deskundigheidsbevordering heeft gedaan, maar voldoende werkervaring
ontbeert.Deskundigheidsbevordering vindt plaats in de vorm van o.a. cursorische
nascholing, intercollegiale toetsing, farmacotherapie-overleg en deelname
aan praktijkvisitatie.Deze uitwerking is in lijn met het door het ministerie voorgestane kwaliteitsbeleid,
doch niet in overeenstemming met de boven omschreven bepaling van de Wet BIG.
Op het moment dat deze wet werd vastgesteld, waren de ideeën over kwaliteitsbeleid
namelijk nog niet in die mate uitge-kristalliseerd. Onder «scholing»
in het eerste lid van artikel 15 wordt namelijk geen deskundig-heidsbevordering
verstaan, maar een pakket aan opleidingsactiviteiten dat erop gericht is om
de individuele beroepsbeoefenaar weer te brengen op het niveau dat oorspronkelijk
vereist was voor de erkenning als specialist met als uitgangspunt de eerder
verworven competenties van de beroepsbeoefenaar. Afhankelijk van de bij de
beroepsbeoefenaar geconstateerde lacunes kan er sprake zijn van praktische
of theoretische bijscholing; het is daarbij niet uitgesloten dat een of meerdere
onderdelen van de reguliere opleiding gevolgd moeten worden.Bovendien heeft bedoeld artikellid betrekking op een keuze tussen werkervaring
en scholing, terwijl bovenbedoelde organisaties uitgaan van cumulatie: werkervaring
en scholing in de zin van deskundigheidsbevordering.Gelet op het feit dat de hiervoor aangeduide ontwikkelingen op het gebied
van het kwaliteitsbeleid door het ministerie wenselijk geacht worden, biedt
het onderhavige ontwerp de mogelijkheid om bij herregistratie ook kwalitatieve
eisen te stellen. De inmiddels door sommige organisaties van in artikel 3
van de Wet BIG genoemde beroepen ontwikkelde praktijk op het gebied van de
deskundigheidsbevordering wordt daarmee voorzien van een wettelijke basis.
Gekozen is voor een facultatieve bepaling, zodat beroepsorganisaties er ook
voor kunnen kiezen om alleen kwantitatieve eisen te stellen aan de werkervaring.
Het verplicht stellen van de eis inzake deskundigheidsbevordering zou immers
betekenen dat alle beroepsgroepen die in het kader van de door hen in het
leven geroepen specialistenregeling kiezen voor herregistratie van specialisten
vanaf het begin bij deze herregistratie kwantitatieve èn kwalitatieve
eisen zouden dienen te stellen. Dit staat op gespannen voet met het principe
van zelfregulering, zoals neergelegd in de Kwaliteitswet zorginstellingen
en artikel 40 van de Wet BIG en zal wellicht de totstandkoming van systemen
van herregistratie bij andere beroepsgroepen vertragen.Door de keuze bij de beroepsorganisaties te leggen hebben deze de vrijheid
om op eenvoudige wijze met kwantitatieve herregistratie te beginnen en gaandeweg
meer kwalitatieve eisen op te nemen. Om deze reden gaat de voorkeur uit naar
een facultatieve bepaling en wordt derhalve aan het tweede lid van artikel
15 een onderdeel c toegevoegd waarin de mogelijkheid wordt geboden om eisen
te stellen betreffende deelname aan deskundigheidsbevorderende activiteiten
in de periode van werkzaam zijn (neergelegd in onderdeel 2).Het hierboven gekozen alternatief biedt echter nog geen oplossing voor
de invulling van het begrip «scholing» zoals de wet die beoogt
(hierboven weergegeven). Scholing dus, die als een tweede manier – naast
werkervaring – de beroepsbeoefenaar in staat stelt in het register ingeschreven
te blijven.Gebleken is dat over het eerste lid van artikel 15 bij beroepsorganisaties,
waaronder de Koninklijke Nederlandsche Maatschappij ter bevordering der Geneeskunst
(KNMG), verschillende opvattingen bestonden. De interpretatie van de KNMG
(dat de wet het overlaat aan het aldaar genoemde orgaan om te bepalen of sprake
zal zijn van de mogelijkheid van herregistratie op basis van uitsluitend scholing)
ligt evenwel niet voor de hand en kan ook niet geacht worden in overeenstemming
te zijn met de bedoelingen van de wetgever. Argument hiervoor vormt de redactie
van artikel 8 van de Wet BIG: herregistratie van basisberoepen vindt plaats
op grond van werkervaring dan wel scholing. Bovendien zal het schrappen van
het alternatief van scholing uit artikel 15 leiden tot ongelijke behandeling
van specialisten en beoefenaren van het basisberoep in het kader van herregistratie
alsmede de voorgenomen koppeling van de artikelen 15 en 8 voor specialisten
bemoeilijken; tevens zou het de discussie kunnen aanwakkeren om het alternatief
van scholing uit artikel 8 te schrappen, terwijl de consequenties
daarvan (o.a. verlies van rechten) nog zwaarder wegen dan van het schrappen
van de scholing uit artikel 15. Immers, als iemand geschrapt wordt uit een
specialistenregister, kan hij in ieder geval nog de titel arts blijven voeren.
Doch zodra men uit het register van basisartsen wordt geschrapt, resteert
er niets meer.Alles afwegende, is gekozen voor de volgende oplossing. Iemand die in
een bepaalde registratieperiode niet voldoende heeft gewerkt, wordt toch opnieuw
een erkenning als specialist verleend, echter onder daarbij aan te geven scholingsvoorwaarden
(in onderdeel 1 wordt daartoe de passage aan het einde van het eerste lid
over het gevolgd hebben van scholing in deze zin vervangen). Hierbij kan gedacht
worden aan het onder supervisie werken. In de praktijk komt scholing c.q.
opleiding voor medisch specialisten in hoge mate neer op het gedurende een
bepaalde periode werken onder supervisie van iemand die gerechtigd is de specialistentitel
in kwestie te voeren. Dat is nu al de gang van zaken voor herintreders; beroepsorganisaties
zijn dus bekend met deze wijze van scholing, zodat deze oplossing goed aansluit
bij de bestaande praktijk.Er zij echter nadrukkelijk op gewezen dat het steeds, welk beroep het
ook betreft, om scholing dient te gaan zoals hierboven omschreven (die er
dus toe strekt de beroepsbeoefenaar weer op het niveau te brengen dat oorspronkelijk
is vereist voor de erkenning als specialist).Uiteraard mag de erkenning onder voorwaarden niet onbeperkt voortduren;
hieraan moet een redelijke grens gesteld worden. Het beste kan dit gebeuren
door de beroepsorganisatie zelf – als ter zake kundige instantie –
in haar regeling. Als richtlijn voor de maximale duur kan een periode van
een jaar gehanteerd worden, een scholingstermijn die beroepsorganisaties thans
reeds kennen voor herintreders.Mocht een specialist al ruim voor het verstrijken van een registratieperiode
voorzien dat hij niet aan de werkervaringseis vermag te voldoen, dan moet
het vanzelfsprekend mogelijk zijn dat hij zich ook reeds voor de herregistratiedatum
aanmeldt voor en begint met een scholingsprogramma. Te denken valt aan de
situatie dat iemand op zeker moment in de gelegenheid is om onder supervisie
te werken en daartoe tevens een plaats vindt. Het is niet redelijk om in dat
geval van betrokkene te eisen dat hij toch tot de herregistratiedatum wacht
en daarmee een scholingsplaats misloopt.In onderdeel 3 wordt een voorziening getroffen voor degene wiens erkenning
als specialist is vervallen (omdat betrokkene in generlei opzicht aan de voorwaarden
voor herregistratie, bedoeld in het eerste lid van artikel 15, heeft voldaan):
men kan opnieuw als specialist erkend worden, indien men aantoont wederom
aan bepaalde kennis- en vaardigheidseisen te hebben voldaan (veelal door het
volgen van een stage onder supervisie van een opleider). Bij het bepalen van
de lacunes wordt uitgegaan van eerder verworven competenties in de vorm van
in het verleden genoten opleiding, bij- en nascholing alsmede opgedane werkervaring.Wat betreft gegadigden voor deze voorziening valt te denken aan personen
die jarenlang hun beroep van specialist niet hebben uitgeoefend, doordat zij
bijv. een andere studie zijn gaan volgen of in een heel ander beroep zijn
terechtgekomen met als gevolg dat zij geen gebruik kunnen maken van de in
onderdeel 1 geboden mogelijkheid om tijdelijk het beroep van specialist onder
beperkingen uit te oefenen.In deze variant is sprake van zogenaamde «herintreding».Met het treffen van deze voorziening wordt voorkomen dat van herintreders
wordt verlangd dat zij de gehele opleiding opnieuw doen, hetgeen een onevenredig
zware eis wordt geacht (gebleken is namelijk dat niet elk specialisme de mogelijkheid
van scholing op maat kende voor herintreders).Resumerend heeft het voorstel betrekking op de volgende situaties: ten
eerste de specialisten die in de registratieperiode voldoende werkervaring
(kwantitatieve eis) hebben opgedaan; zij komen in principe in aanmerking voor
aansluitende hernieuwde erkenning, maar het voorstel biedt aan de desbetreffende
beroepsorganisatie de mogelijkheid om ten aanzien van deze categorie nog een
extra (kwalitatieve) eis in de vorm van deskundigheidsbevordering te stellen.
Als de beroepsorganisatie hiertoe overgaat, zal dus voor aansluitende hernieuwde
erkenning tevens aan die kwalitatieve eis voldaan moeten worden.Ten tweede zijn er de specialisten die in de registratieperiode geen of
onvoldoende werkervaring opdoen, doch wel in aanmerking komen voor aansluitende
hernieuwde erkenning, echter onder bij die erkenning aan te geven scholingsvoorwaarden.
Een veel voorkomende manier van scholing is het gedurende een bepaalde tijd
onder supervisie werken.Een derde categorie in het voorstel betreft personen voor wie geen sprake
kan zijn van een aansluitende hernieuwde erkenning, omdat hun erkenning als
specialist eerder al is vervallen wegens het niet voldoen aan de voorwaarden.
Er zit een gat tussen het vervallen van hun erkenning en het moment dat zij
willen herintreden. Voor deze categorie bood het huidige artikel 15 geen voorziening
en in de praktijk blijkt het voor te komen dat van deze mensen verlangd wordt
dat zij de gehele opleiding opnieuw volgen. Om deze lacune op te vullen bepaalt
het voorstel dat een beroepsorganisatie in haar op artikel 15 gebaseerde regeling
een zodanige voorziening moet opnemen dat bij het volgen van scholing, teneinde
wederom erkend te worden, rekening wordt gehouden met het individuele kennis-
en vaardigheidsniveau (kortom dat de eerder verworven competenties als uitgangspunt
dienen voor het samenstellen van het scholingsprogramma), zodat niet zonder
meer de gehele opleiding behoeft te worden gevolgd. Ook in dit geval kan de
scholing voor een belangrijk deel bestaan uit werken onder supervisie.Consequenties voor de administratieve lastenUit het onderhavige wetsvoorstel vloeien geen informatieverplichtingen
voort; er is derhalve geen sprake van een toename van de administratieve lasten.De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,J. F. Hoogervorst 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-30443-3.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl