Tenuitvoerlegging van de tbs-maatregel; Brief minister met kabinetsstandpunt over de plan van aanpak tbs/motie Van de Beeten
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-05 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 29452, nr. 48

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

16-10-2006

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2006-2007

29452 nr. 48

10-10-2006

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaam1. Inleiding2. Uitvoering kabinetsstandpunt3. Voortgang4. Tot slotOndertekeningLichaamPLAN VAN AANPAKTerbeschikkingstellingInhoudsopgaveInleidingDEEL I: KABINETSSTANDPUNT TBSA. MAATREGELEN GERICHT OP DE UITSTROOM1. Voorwaardelijke beëindiging verlengen2. Forensisch psychiatrisch toezicht3. Meer nazorg en breder zorgaanbod4. «Levenslang» tbs?5. Ontwikkelen tbs-DBBC (zie deel II)B. MAATREGELEN GERICHT OP DE UITVOERING6. Onderzoek naar risico’s7. Dwangmedicatie8. Differentiatie en specialisatie (zie deel II)9. Inkopen. Niet declareren (zie deel II)C. MAATREGELEN GERICHT OP DE INSTROOM10. Aanpassen tbs met voorwaarden11. Culturele factorenD. MAATREGELEN GERICHT OP HET SYSTEEM12. Professionele verloftoetsing13. Individuele plaatsing (zie deel II)14. Wetenschappelijk forensisch onderzoek15. Forensisch psychiatrisch onderwijs16. Twinning pij – tbs17. Psychiatrische zorg in detentieDEEL II: FORENSISCHE ZORG IN STRAFRECHTELIJK KADER (Motie-Van
de Beeten)9. Inkopen, niet declarerenOnder voorwaarden inkopen5. Ontwikkelen tbs-DBBC8. Differentiatie en specialisatie13. Individuele plaatsing
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 29452Toon alle publicaties in het hoofddossier
Kamerdossier 30250Toon alle publicaties in dit dossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 69 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
29 452Tenuitvoerlegging van de tbs-maatregel30 250Parlementair onderzoek TBSnr. 48BRIEF VAN DE MINISTER VAN JUSTITIEAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 10 oktober 20061. InleidingOp 16 juni 2006 heb ik uw Kamer het kabinetsstandpunt op het rapport
van de Tijdelijke commissie Onderzoek tbs, Tbs, vandaag
over gisteren en morgen aangeboden (TK 2005–2006, 30 250,
nr. 9). In het overleg met u op 22 juni 2006 heb ik u toegezegd het kabinetsstandpunt
nader uit te werken in een plan van aanpak dat ik de Kamer voor de begrotingsbehandeling
zou doen toekomen. Hierbij bied ik u, mede namens de Minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport, dit plan aan. Hiermee voldoe ik tevens aan het verzoek in
uw brief van 20 september 2006, 06-JUST-B-79.2. Uitvoering kabinetsstandpuntDe commissie heeft geconstateerd dat het tbs-systeem in het algemeen aan
zijn taakstelling voldoet, maar dat het noodzakelijk is de uitvoering aan
te passen aan de eisen die in het huidige tijdsgewricht worden gesteld. Het
uitgangspunt van de tbs, de terugkeer in de samenleving, blijft gehandhaafd.
De commissie heeft zeventien aanbevelingen gedaan om het stelsel van de tbs
te verbeteren. Deze aanbevelingen richten zich op de in- en uitstroom, de
uitvoering van de tbs-maatregel en het tbs-systeem. Vier van deze aanbevelingen
betreffen de uitvoering van de motie-Van de Beeten. Het plan van aanpak betreft
derhalve de uitvoering van de maatregelen naar aanleiding van het kabinetsstandpunt
tbs en het kabinetsstandpunt inzake de motie-Van de Beeten (TK 2004–2005,
29 452, nr. 36). De uitvoering van de maatregelen uit het plan van aanpak
kost in totaal € 102 mln.Het kabinet ziet het als een centrale opdracht om de veiligheid in de
samenleving te vergroten. De uitvoering van de maatregelen naar aanleiding
van het parlementair onderzoek zal leiden tot een verbetering van het tbs-systeem
en daarmee een verdere vergroting van de maatschappelijke veiligheid. Bijzondere
aandacht heeft daarbij een verbetering van de beoordeling die
voorafgaat aan het verlenen van verlof en de daarbij in acht te nemen waarborgen
voor een verantwoorde toepassing.3. VoortgangZoals in het overleg op 22 juni 2006 over het kabinetsstandpunt tbs
is afgesproken wordt de Tweede Kamer ieder half jaar over de uitvoering van
het plan van aanpak geïnformeerd. De eerste keer zal in het voorjaar
2007 zijn.4. Tot slotMet dit plan van aanpak doe ik tevens de toezegging gestand inzake de
tbs met voorwaarden (TK 2004–2005, 29 452, nr. 19). Bovendien kan
ik de Kamer melden dat nog twee openstaande toezeggingen inmiddels zijn gerealiseerd.
De eerste betreft de toezegging naar aanleiding van kamervragen over de komst
van een tbs-voorziening in Venlo, om in overleg te treden met de VNG over
de vraag hoe de informatievoorziening aan betrokkenen kan plaatsvinden in
geval van extramurale plaatsing van tbs-gestelden (TK 2004–2005, Aanhangsel
van de Handelingen, nr. 1641). De tweede betreft de toezegging naar aanleiding
van de zaak W.S. over de centralisering van de coördinatie van de opsporing
van ongeoorloofd afwezige tbs-gestelden (TK 2004–2005, 29 452,
nrs. 29 en 37).De Minister van Justitie,E. M. H. Hirsch BallinPLAN VAN AANPAKTerbeschikkingstellingenForensische zorg in strafrechtelijk kader10 oktober 2006InhoudsopgaveInleiding    DEEL I: TERBESCHIKKINGSTELLING  A.Uitstroom1.Voorwaardelijke beëindiging verlengen 2.Forensisch psychiatrisch toezicht3.Meer nazorg en breder zorgaanbod 4.«Levenslang» tbs?   B.Uitvoering6.Onderzoek naar risico’s 7.Dwangmedicatie   C.Instroom10.Aanpassen tbs met voorwaarden 11.Culturele factoren  D.Systeem12.Professionele verloftoetsing 14.Wetenschappelijk forensisch onderzoek15.Forensisch psychiatrisch onderwijs 16.Twinning pij – tbs 17.Psychiatrische zorg in detentie   DEEL II: FORENSISCHE ZORG IN STRAFRECHTELIJK
KADER (Motie-Van de Beeten)   9.Inkopen, niet declareren 5.Ontwikkelen tbs-DBBC 8.Differentiatie en specialisatie13.Individuele plaatsingInleidingOp 16 mei 2006 heeft de Tijdelijke commissie onderzoek tbs haar rapport «Tbs,
vandaag over gisteren en morgen» gepresenteerd. Hierin worden zeventien
aanbevelingen gedaan om het tbs-stelsel te verbeteren. De Tijdelijke commissie
onderzoek tbs (hierna: de commissie) heeft deze aanbevelingen in vier categorieën
ingedeeld: aanbevelingen gericht op de verbetering van de uitstroom, de uitvoering
van de tbs, de instroom en het tbs-systeem. Deze indeling is gevolgd in het
kabinetsstandpunt tbs dat op 16 juni 2006 aan de Tweede Kamer is aangeboden
(TK 2005–2006, 30 250, nr. 9).In dit plan van aanpak is de wijze van presenteren enigszins gewijzigd.
Omdat vier van de zeventien aanbevelingen van de commissie feitelijk betrekking
hebben op de uitvoering van het kabinetsstandpunt inzake de motie-Van de Beeten
(EK 2003–2004, 28 979, E) worden, zoals eerder aangekondigd, deze
aanbevelingen in dit plan van aanpak apart in deel II behandeld. Het betreft
de aanbevelingen over de inkoop van forensische zorg, de ontwikkeling van
een tbs-DBBC, differentiatie en specialisatie alsmede de individuele plaatsing
(respectievelijk aanbeveling 9, 5, 8 en 13).Het bijgevoegde plan van aanpak betreft dus de uitvoering van beide kabinetsstandpunten,
te weten het kabinetsstandpunt tbs (deel I) en het kabinetsstandpunt inzake
de motie-Van de Beeten c.s. (deel II). Dit laatste maakt deel
uit van het project Vernieuwing forensische zorg in strafrechtelijk kader
dat op 1 maart 2006 van start is gegaan.DEEL I: KABINETSSTANDPUNT TBSA. MAATREGELEN GERICHT OP DE UITSTROOM1. Voorwaardelijke beëindiging verlengenDe commissie acht het wenselijk om tbs-gestelden met een grotere zorg-
of controlebehoefte (bijvoorbeeld controle op medicijngebruik) langer dan
nu mogelijk is te kunnen volgen. Terugvalgedrag kan dan langer worden gemonitored,
dreigende recidive kan tijdig worden gesignaleerd en zo nodig kan worden ingegrepen.
De commissie beveelt daarom aan om de duur van de tbs met voorwaardelijk beëindigde
verpleging te verlengen van drie naar negen jaar. De commissie tekent daarbij
aan, dat de maximumperiode zeker niet bij alle tbs-gestelden hoeft te worden
toegepast en de voorwaarden gaandeweg kunnen worden verlicht. De commissie
is van oordeel dat door een dergelijke wettelijke aanpassing meer maatwerk
per tbs-gestelde mogelijk wordt.Met de commissie is het kabinet van mening dat het aanbeveling verdient
om, ter voorkoming van recidive en bevordering van de uitstroom, bepaalde
tbs-gestelden gedurende een langere periode onder toezicht te kunnen stellen.
Het gaat dan om tbs-gestelden die, bijvoorbeeld op grond van hun ziektebeeld,
een langere duur van toezicht nodig hebben om succesvol te kunnen resocialiseren.
Uitgangspunt is dat maatwerk en differentiatie in de intensiteit en de duur
van het toezicht plaatsvindt. Het kabinet zal daarom met een wetsvoorstel
komen om de maximale duur van de voorwaardelijke beëindiging van de tbs
met dwangverpleging te verlengen van drie tot maximaal negen jaar. Deze aanbeveling
zal worden uitgevoerd door middel van een nota van wijziging bij het wetsvoorstel
Verlenging van de totale duur van de voorwaardelijke beëindiging van
de verpleging van overheidswege (Kamerstukken II, 2001/02, 28 238, nrs.
1–3).Product 1:Wetgeving.Actie:Opstellen nota
van wijziging. Tijdpad:Indienen nota
van wijziging: eind 2006. Middelen:€ 0,2
mln. in 2010, € 0,4 mln. in 2011 (deze maatregel krijgt pas effect
in 2010).2. Forensisch psychiatrisch toezichtDe commissie acht de kennis en de kunde van de reclassering, gegeven de
achtergrond van de tbs-gestelde, vaak niet toereikend om toezicht te kunnen
houden op de naleving van de voorwaarden. Zij is van oordeel dat toezicht
meer vereist dan samenwerking van reclassering met de tbs-kliniek, het vereist
daadwerkelijke betrokkenheid van de tbs-kliniek. De commissie adviseert dat
tijdens het langdurig toezicht, de tbs-klinieken samen met de reclassering
en GGz-instellingen toezicht houden, het zogenaamde forensisch psychiatrisch
toezicht.Deze aanbeveling ligt in het verlengde van de eerste aanbeveling en is
van minstens zo groot belang. Thans hebben tbs-klinieken en de reclassering
hun eigen verantwoordelijkheid en taak in de verschillende fasen van de tbs.
De tbs-kliniek is verantwoordelijk voor het toezicht bij begeleid, onbegeleid
en transmuraal verlof. De reclassering is verantwoordelijk voor het toezicht
bij proefverlof, voorwaardelijke beëindiging van de tbs met dwangverpleging
en de tbs met voorwaarden. Forensisch psychiatrisch toezicht is een vorm van
toezicht waarin de forensisch psychiatrische inbreng van de tbs-kliniek wordt
gecombineerd met het reclasseringstoezicht. De kennis die bij de behandeling
van de tbs-gestelde is opgebouwd kan zo ten gunste van het reclasseringstoezicht
worden aangewend.Met het oog op recidivevermindering wordt niet alleen de uitvoering van
het reclasseringstoezicht verbeterd, ook wordt de inbreng van de tbs-kliniek
bij de uitvoering van het reclasseringstoezicht versterkt. Dit verbetertraject
spitst zich toe op drie punten:1. Inhoud van het toezichtEr wordt een afzonderlijk reclasseringsproduct Intensief toezicht op tbs-gestelden
gemaakt, waarbij de uurnormering per tbs-toezicht wordt verhoogd van 30 tot
120 uur per half jaar. De reclassering krijgt hierdoor meer tijd om toezicht
te houden op de tbs-gestelde. Bovendien wordt de reclassering omgevormd tot
een 24 uurs-bereikbaarheidsdienst zodat de mogelijkheid bestaat dag en nacht
toezicht te houden.2. Kwaliteit en invulling van het toezichtZoals gebruikelijk wordt met behulp van individuele risicotaxatie het
toezicht per tbs-gestelde ingevuld. Differentiatie en maatwerk zijn daarbij
het uitgangspunt. In de beginperiode is intensieve betrokkenheid van de tbs-kliniek
(of poli-kliniek) nodig. Hiertoe worden nieuwe vormen van toezicht met een
duidelijke verantwoordelijkheidsverdeling ontwikkeld. Daarbij worden de uitkomsten
van de evaluatie van de pilots forensisch psychiatrisch toezicht meegenomen.
De kwaliteit van het toezicht wordt voorts verbeterd door de forensisch psychiatrische
deskundigheid van reclasseringsmedewerkers te vergroten (zie punt 15 uit deel
I).3. Overdracht van het toezichtDe overdracht van het toezicht op de tbs-gestelde van tbs-kliniek naar
reclassering wordt zorgvuldiger doordat reclasseringsorganisaties eerder en
intensiever betrokken worden bij de uitstroom van tbs-gestelden uit de klinieken.
Om de overdracht bij de uitstroom van tbs-gestelden van tbs-kliniek naar reclassering
met voldoende waarborgen te voorzien wordt voor elke tbs-kliniek een contactfunctionaris
aangesteld. De contactfunctionaris is een reclasseringswerker die zorgdraagt
voor een zorgvuldige overdracht van tbs-kliniek naar reclassering. De samenwerking
tussen tbs-klinieken en reclasseringsorganisaties bij de uitstroom van tbs-gestelden
is thans in een landelijk protocol vastgelegd. Per tbs-kliniek worden convenanten
met de reclassering afgesloten waarin afspraken worden vastgelegd over de
lokale samenwerking bij de voorbereiding en overdracht van het toezicht. Deze
convenanten worden eind 2007 geëvalueerd; verbeterpunten worden in nieuwe
convenanten vastgelegd.De reclassering krijgt de opdracht om in nauw overleg met de tbs-klinieken
bovenstaande punten uiterlijk 1 maart 2007 in een implementatieplan uit
te werken.Bij dit implementatieplan betrekt de reclassering de uitkomsten van de
volgende onderzoeken:• het onderzoek dat in opdracht van het Wetenschappelijk Onderzoeks-
en Documentatie Centrum (WODC) plaatsvindt naar de uitvoering van het reclasseringstoezicht.
In dit onderzoek worden succesen faalfactoren van de meest uitgevoerde varianten
van het reclasseringstoezicht geanalyseerd. Dit onderzoek is eind 2006 gereed.• de vervolgstudie van de Researchsynthese toezicht tbs-gestelden
van het WODC, getiteld «Effectiviteit mechanismen van toezicht op delinquenten
en (forensisch) psychiatrische patiënten». In dit deel wordt onderzocht
wat bekend is over de effectiviteit in termen van onder meer de uitvoerbaarheid
en recidive van de verschillende vormen van toezicht bij tbs-gestelden en
andere delinquenten. Het onderzoek wordt begin 2007 afgerond. Product 2:Geïntensiveerd toezicht.Acties:– Implementatieplan
van de reclassering: 1 maart 2007. – Uivoering
start in 2007. Tijdpad:1 maart
2007. Middelen:€ 1,8
mln. in 2007 oplopend tot € 4,2 mln. vanaf 2010.3. Meer nazorg en breder zorgaanbodDe commissie pleit ervoor dat het aanbod van vervolgtrajecten tijdens
intramurale behandeling en nazorg volgend op (voorwaardelijke) beëindiging
van tbs wordt vergroot. Hierbij wordt bijvoorbeeld gedacht aan meer mogelijkheden
voor (forensisch) beschermd wonen en (forensische) ambulante zorgvoorzieningen.
Ook beveelt de commissie aan de informatie-overdracht tussen tbs-klinieken
en vervolginstellingen te verbeteren.Het kabinet is van mening dat, om verstopping van de tbs-klinieken tegen
te gaan, het noodzakelijk is de uitstroom naar andere voorzieningen te verbeteren.
Met de beëindiging van de tbs eindigt de verantwoordelijkheid van de
minister van Justitie. Dit laat onverlet dat er voor een bepaalde groep patiënten
ook na beëindiging van de tbs-maatregel psychologische of psychiatrische
zorg nodig is. Voor deze groep is zorgcontinuïteit een vereiste. Naar
verwachting zullen de effecten van de verbetering in de tenuitvoerlegging
van de tbs-maatregel de komende jaren geleidelijk merkbaar worden in een uitstroom
naar de reguliere GGz. Daarbij zal het uitgangspunt moeten zijn dat de GGz
in een zo vroeg mogelijk stadium bij de laatste fasen van de tbs-zorg zal
worden betrokken. Dit kan door behandeltrajecten te contracteren die de beëindiging
van de tbs-maatregel overstijgen of door de GGz in te schakelen bij de (verlengde)
periode van toezicht na het beëindigen van de tbs. Hierover zal een convenant
worden afgesloten met de GGz. De capaciteit en kwaliteit van de GGz is voldoende
om aan de eisen die de uitstroom uit de tbs zal stellen te kunnen voldoen.In veel gevallen kan deze nazorg op basis van vrijwilligheid plaatsvinden.
In sommige gevallen ontbreekt echter die verantwoordelijkheid. Hoewel de tbs-maatregel
is beëindigd vanwege voldoende teruggedrongen recidivegevaar, kan de
geestesstoornis nog wel andersoortig gevaar veroorzaken voor de persoon zelf
of zijn omgeving. In die gevallen kan de Wet Bopz een grondslag bieden om
zorg te continueren. In het huidige systeem wordt een (voorwaardelijke) machtiging
op grond van de Wet Bopz afgegeven door een andere rechter dan de strafrechter
welke bevoegd is te beslissen over de eventuele beëindiging van de tbs-maatregel.
Bezien zal worden of een wetswijziging op dit punt kan bijdragen aan een betere
aansluiting tussen de tbs en daaropvolgende zorgvoorzieningen ter bevordering
van de uitstroom uit de tbs.Voorts stelt het kabinet vast dat belemmeringen in de overdracht van informatie
opgeheven dienen te worden om zorgcontinuïteit te kunnen realiseren.
Het moet mogelijk zijn informatie die essentieel is voor een goede behandeling
te kunnen overdragen. Onderzocht wordt of er belemmeringen zijn gelegen in
de wetgeving. Indien dit het geval is, worden voorstellen voor wetswijziging
voorbereid.Product 3.1:Afspraken
met GGz over behandeltrajecten na beëindiging tbs en betrokkenheid GGz
tijdens toezichtsperiode. Actie:Overleg met GGz.Tijdpad:Oktober 2007.   Product 3.2:Advies of
wetgeving kan bijdragen aan betere aansluiting tbs en vervolgvoorzieningen. Actie:Adviestraject wetgeving. Tijdpad:Voorjaar 2007.   Product 3.3:Informatie-overdracht
tussen tbs en GGz.Actie:Inventarisatie
belemmeringen informatie-overdracht en waar mogelijk wetswijziging. Tijdpad:1 januari
2008.  Middelen:In 2007 € 0,5
mln., daarna € 0,2 mln. structureel.4. «Levenslang» tbs?De commissie beveelt aan meer differentiatie te ontwikkelen voor die situaties
waarin langdurige vrijheidsbeneming noodzakelijk blijkt, omdat een te hoog
risico op recidive blijft bestaan. Voorts geeft de commissie aan dat het van
belang is dat de tbs-maatregel niet moet verworden tot een alternatief voor
levenslange vrijheidsbeneming.Tbs is gericht op terugkeer in de samenleving. De behandeling is hierop
gericht. Slechts in uitzonderingsgevallen is terugkeer niet mogelijk. Dit
betreft personen bij wie de behandeling niet leidt tot een vermindering van
de recidivegevaarlijkheid tot een aanvaardbaar niveau. Belangrijk is dat een
goede en zorgvuldige inschatting wordt gemaakt van het recidiverisico. Voorkomen
moet worden dat, ter vermijding van ieder maatschappelijk risico, de longstay
afdelingen volstromen.Het huidige beleid inzake blijvend delictgevaarlijken, dat reeds gebaseerd
is op differentiatie, wordt voortgezet en versterkt. Voor een beperkt aantal
tbs-gestelden is de delictgevaarlijkheid blijvend en van die mate dat op geen
enkele wijze terugkeer in de samenleving mogelijk is. Deze tbsgestelden dienen
geplaatst te worden in een forensisch psychiatrische setting die is toegesneden
op de individuele behoefte aan zorg en beveiliging. Dit kan een longstay of
longcare voorziening betreffen, mits de beveiliging van de samenleving dit
toelaat onder omstandigheden ook buiten het domein van Justitie. In dit kader
wordt een brede verkenning van de markt, waar de GGz onderdeel van is, uitgevoerd
naar het aanbod van longstay en longcare voorzieningen.Tevens wordt bezien of tbs-gestelden met psychopathische problematiek
eerder in een longstay voorziening kunnen worden geplaatst.Om in de groeiende behoefte aan gedifferentieerde voorzieningen voor tbs-gestelden
te voorzien, zal capaciteit voor 350 tbs-gestelden worden gecreëerd.
Hiervoor is uiteindelijk € 71,4 mln. beschikbaar.Product 4.1:Afspraken
met zorgaanbieders over inkoop van gedifferentieerde voorzieningen.Acties:Marktverkenning
naar aanbod van longstay/longcare voorzieningen. Tijdpad:Aanvang: 2007.   Product 4.2:Realisering
van 350 voorzieningen voor tbs-gestelden tot en met 2011. Tijdpad:Aanvang 2007. Middelen:Middelen: € 13,5
mln. in 2007 oplopend tot € 71,4 mln. vanaf 2010 (bruto). De
middelen zijn bestemd voor het afdekken van de capaciteitsbehoefte 2010. Tezamen
met de reeds bij Voorjaarsnota 2006 gehonoreerde capaciteitsclaim, komt dit
neer op een uitbreiding van 350 voorzieningen voor tbs-gestelden.5. Ontwikkelen tbs-DBBC (zie deel II)B. MAATREGELEN GERICHT OP DE UITVOERING6. Onderzoek naar risico’sDe commissie acht het gebruik van risicotaxatie-instrumenten van belang
bij de beoordeling van de vraag of aan een tbs-gestelde verlof kan worden
toegekend en welke voorwaarden daaraan moeten worden gesteld. Het kabinet
deelt deze mening. De kwaliteit van de risicotaxatie behoefte verdere verbetering.
Daartoe wordt nog voor het einde van het jaar een werkgroep ingesteld die
onder leiding van het Expertisecentrum Forensische Psychiatrie (EFP) voorstellen
doet ter verdere ontwikkeling en verbetering van bestaande risicotaxatie-
en beheersingsinstrumenten. Verder wordt onderzoek gestimuleerd naar factoren
die beschermend werken op risicogedrag van individuele patiënten en worden
methodes ontwikkeld die het mogelijk maken voor de patiënt specifieke
risico’s beter in kaart te brengen en de daarbij vereiste voorzieningen
ter beveiliging van de samenleving te treffen. Relevante inzichten worden
doorvertaald naar wijzigingen in de condities waaronder en de vorm waarin
het verlof kan worden toegestaan. Hiermee wordt gestreefd naar een continu
professionaliseringsproces (een «lerende verlofpraktijk») dat
de veiligheid van de samenleving vergroot.De commissie beveelt voorts aan om het EFP-onderzoek naar risicofactoren
verder te differentiëren en meer af te stemmen op de (typen) behandeling.
Dit onderzoek biedt inzicht in factoren die een verklaring bieden voor onttrekkingen,
ontvluchtingen en recidives. Het EFP heeft de opdracht gekregen te onderzoeken
of deze factoren voor de verschillende categorieën patiënten en
de verschillende stadia in de behandeling even goed voorspellen. Dit aanvullende
onderzoek wordt eind 2006 afgerond.Voorwaarde voor de totstandkoming van een beter «lerende»
verlofpraktijk is de uitwisseling van gegevens ten behoeve van forensisch
psychiatrisch onderzoek. Voortaan dienen alle tbs-klinieken hun gegevens beschikbaar
te stellen en vice versa, wordt informatie over recidives teruggekoppeld naar
tbs-klinieken. Indien nodig wordt de uitwisseling van onderzoeksgegevens expliciet
in regelgeving verplicht gesteld of als voorwaarde gesteld bij de inkoopcontracten
die worden afgesloten met zorgaanbieders.Product 6:Professionalisering
van de verlofbeslissing/een «lerende verlofpraktijk».Acties:– Instellen
werkgroep onder leiding van het EFP die voorstellen doet voor verdere ontwikkeling
van risicotaxatie- en beheersingsinstrumenten. – Aanvullend
onderzoek EFP naar voorspellend vermogen van risicofactoren (af te ronden
in december 2006). – Komen
tot uitwisseling van onderzoeksgegevens door de verplichting expliciet in
regelgeving op te nemen of als voorwaarde te stellen bij de inkoopcontracten. Tijdpad:Lopend.Middelen:€ 0,4
mln in 2007, daarna € 0,8 mln. structureel (inclusief de producten
bij punt 11, 14 en 15 uit deel I).7. DwangmedicatieDe commissie stelt vast dat een bepaalde patiëntengroep van tbs-gestelden,
zoals patiënten met psychotische stoornissen, baat heeft bij medicatie.
Voor de groep van patiënten waarbij inzicht in het eigen ziektebeeld
ontbreekt, kan dwangmedicatie nodig zijn. De commissie verwijst in dit verband
naar het wetsvoorstel tot wijziging van de Wet Bopz (Kamerstukken II, 2005/06,
30 492, nrs. 1–3) waarbij de mogelijkheid van het toepassen van
dwangmedicatie wordt uitgebreid. De Wet Bopz is van toepassing op tbs-gestelden
die zich in particuliere niet-justitiële instellingen bevinden. Om de
mogelijkheden voor dwangbehandeling voor alle tbs-gestelden gelijk te trekken,
beveelt de commissie aan de mogelijkheden voor dwangmedicatie ook voor tbs-gestelden
in justitiële inrichtingen voor verpleging van tbs-gestelden gelijk te
maken.Het kabinet deelt deze opvatting. Een wijziging van de Beginselenwet verpleging
ter beschikking gestelden zal daartoe worden opgesteld en in het voorjaar
van 2007 worden ingediend. Aangezien de Beginselenwet verpleging ter beschikking
gestelden een bepaling bevat inzake periodieke evaluatie (artikel 85), is
voorzien in evaluatie van deze wetgeving. Daarom is de door de commissie voorgestelde
horizonbepaling naar het oordeel van het kabinet niet nodig.Voorts wordt een wettelijke regeling voorbereid om de uitgebreide bevoegdheden
tot toepassing van dwangmedicatie ook mogelijk te maken in het gevangeniswezen
bij gedetineerden met een psychiatrische stoornis.Tot slot wordt overleg gevoerd met de directeuren van tbs-klinieken over
de uitbreiding van de mogelijkheid libidoremmende middelen toe te passen bij
tbs-gestelden die een zedendelict hebben gepleegd.Product 7:Wetgeving.Acties:– Aanpassing
Beginselenwet verpleging ter beschikking gestelden in lijn met wetsvoorstel
Bopz.– Bovengenoemde
uitgebreide bevoegdheden tot toepassing van dwangmedicatie ook mogelijk maken
in het gevangeniswezen bij gedetineerden met een psychiatrische stoornis.Tijdpad:Indienen Tweede
Kamer voorjaar 2007.8. Differentiatie en specialisatie (zie deel II)9. Inkopen. Niet declareren (zie deel II)C. MAATREGELEN GERICHT OP DE INSTROOM10. Aanpassen tbs met voorwaardenDe commissie acht de tbs met voorwaarden een waardevolle sanctiemodaliteit
naast de tbs met bevel tot verpleging. Zij beveelt daarom aan de tbs met voorwaarden
zodanig aan te passen, dat hiervan effectiever gebruik kan worden gemaakt.
De commissie adviseert om de maximale gevangenisstraf die kan worden opgelegd
in combinatie met tbs met voorwaarden van drie jaar te verhogen naar vijf
jaar. Daarnaast beveelt zij aan de termijn waarop de voorwaarden van toepassing
zijn eveneens te verlengen in lijn met de aanbeveling over de verlenging van
de duur van de voorwaardelijke beëindiging van de tbs met dwangverpleging.Zoals bij punt 1 (uit deel I) beargumenteerd bij de verlenging van de
duur van de voorwaardelijke beëindiging, geldt ook voor deze sanctiemodaliteit
dat het soms nodig is langer toezicht te houden ter beheersing van de problematiek.
Daarnaast lijken rechters terughoudend te zijn in het opleggen van de tbs
met voorwaarden omdat de duur van de maatregel beperkt is tot maximaal vier
jaar. Verlenging van de duur van de tbs met voorwaarden in combinatie met
een verlenging van de duur van de gevangenisstraf, zoals door de commissie
aanbevolen, zal naar verwachting het aantal opleggingen doen toenemen, ten
gunste van het aantal opleggingen van tbs met dwangverpleging. Het kabinet
neemt de aanbeveling van de commissie over. Wetgeving wordt voorbereid ter
verlenging van de duur van de tbs met voorwaarden van maximaal vier naar maximaal
negen jaar alsmede de verhoging van de maximale gevangenisstraf die in combinatie
met tbs met voorwaarden kan worden opgelegd van drie naar vijf jaar. Hiermee
wordt het mogelijk de tbs met voorwaarden ook bij zwaardere delicten op te
leggen. Hiertoe wordt wetgeving voorbereid.Het louter verlengen van de duur van het toezicht biedt echter onvoldoende
garantie voor een veilige tenuitvoerlegging. Minstens zo belangrijk is de
invulling en de kwaliteit van het toezicht. De versterking van de toezichtsfunctie
van de reclassering (punt 2 uit deel I) in combinatie met de verlenging van
de duur van de tbs met voorwaarden, vergroot de aantrekkelijkheid van deze
sanctiemodaliteit. In dit licht wordt ook de suggestie van de commissie gevolgd
om bij de vordering van een tbs met voorwaarden door het OM, naast het advies
van de reclassering een advies van de GGz te betrekken over de uitvoerbaarheid
van de voorgestelde voorwaarden. Dit advies zou moeten zijn gebaseerd op een
intakegesprek en/of een proefbehandeling. De wijze waarop de GGz nader betrokken
kan worden in het adviestraject zal worden besproken met de GGz, het OM en
de rechterlijke macht.In de kabinetsreactie is aangegeven dat bij deze wetgeving ook zal worden
gekeken naar andere punten waarop de regelgeving met betrekking tot tbs met
voorwaarden verder verbeterd kan worden. Ik denk daarbij aan een zogenoemde «time
out-voorziening», die voorziet in een tijdelijke opname, wanneer daartoe
de noodzaak bestaat, zonder dat meteen moet worden gegrepen naar het zwaardere
middel van het alsnog bevelen van de dwangverpleging. Zo’n voorziening
kan bijdragen aan stabilisatie van de problematiek van de tbs-gestelde. Een
dergelijke «time out-voorziening» zou dan ook kunnen gelden voor
de tbs-gestelde waarvan de dwangverpleging voorwaardelijk is beëindigd.In het verbetertraject tbs met voorwaarden wordt ook mijn toezegging meegenomen
die ziet op de aansluiting tussen een gevangenisstraf en de tbs met voorwaarden
(TK 2004–2005, 29 452, nr. 19). In dit kader wordt onderzocht of
invoering van een nieuw instrument (bijvoorbeeld een dwangmiddel
of voorlopige maatregel), op te leggen door de strafrechter, een oplossing
biedt, en worden de mogelijkheden uitgewerkt om invulling van de voorwaarden
al in de slotfase van de detentie te laten aanvangen.In het kader van de uitvoering van de maatregelen inzake de motie-Van
de Beeten wordt de wettelijke acceptatieplicht van forensisch psychiatrische
instellingen uitgebreid naar de categorie tbs met voorwaarden. Deze acceptatieplicht
kan als ultimum remedium worden ingezet om te voorkomen dat moeilijk plaatsbare
personen die tot een tbs met voorwaarden zijn veroordeeld, niet kunnen worden
geplaatst in een instelling.Per brief van 12 juni 2006 (TK 2005–2006, 29 452, nr.
47) is het rapport van de Inspectie voor de Sanctietoepassing «Reclasseringstoezicht
op veroordeelden tot tbs met voorwaarden» aan de Tweede Kamer aangeboden.
Hierin is aangegeven dat de belangrijkste aanbevelingen van de inspectie worden
overgenomen. Deze betreffen de 24 uurs-bereikbaarheid van de reclassering,
het verbeteren van de documentatie van de reclassering en de herijking van
de samenwerkingsprotocollen met de ketenpartners, waaronder het OM. De effectiviteit
van de tbs met voorwaarden en het vertrouwen daarin hangt in belangrijke mate
af van goed toezicht op de naleving van de voorwaarden en een snelle en consequente
reactie bij niet-naleving. Daartoe wordt niet alleen het toezicht door de
reclassering geïntensiveerd, ook wordt vóór 1 april
2007 in de Aanwijzing tbs met voorwaarden van het OM de werkwijze bij niet-naleving
van de voorwaarden herijkt. Het OM is immers verantwoordelijk voor de uitvoering
van het toezicht.Product 10.1:Wetgeving.Acties:Opstellen wetgeving
met het oog op: – verlenging duur tbs met voorwaarden. – verhoging
van maximale gevangenisstraf die in combinatie met een tbs met voorwaarden
kan worden opgelegd. Tijdpad:Indienen wetsvoorstel
Tweede Kamer voorjaar 2007.   Product 10.2:Advies over
betrekken GGz bij advisering aan rechter. Actie:Overleg met GGz,
OM en rechterlijke macht. Tijdpad:1 juni 2007.   Product 10.3:Verbetering
aansluiting tenuitvoerlegging gevangenisstraf en tbs met voorwaarden. Actie:Uitwerken mogelijkheden
verbetering aansluiting. Tijdpad:1 juni 2007.   Product 10.4Consequente
reactie bij niet-naleving voorwaarden.Actie:Herijking OM-Aanwijzing
tbs met voorwaarden.Tijdpad:1 april
2007.   Middelen:Voor het verlengen
van de duur en het intensiveren van het toezicht is in 2007 € 4,0
mln. beschikbaar oplopend tot € 5,6 mln. in 2011.11. Culturele factorenDe commissie beveelt aan meer kennis te ontwikkelen over de interculturele
factoren die van invloed zijn op de pro justitia adviezen over de toerekeningsvatbaarheid
van verdachten. Op deze wijze wordt het advies over de relatie tussen geestelijke
stoornis en delict ontdaan van mogelijke cultuurafhankelijke misinterpretaties.Het kabinet is het met de commissie eens dat meer aandacht dient te worden
besteed aan de culturele achtergrond van tbs-gestelden. De culturele achtergrond
is een relevant gegeven bij de behandeling van een strafzaak. Ook bij de tbs-behandeling
kan de culturele achtergrond een rol spelen. Er wordt een researchsynthese
gemaakt van kennis over interculturele factoren in (forensisch) psychiatrische
behandeling en advisering pro justitia. Ook de vraag of, en zo ja op welke
wijze aan deze aspecten in de pro justitia rapportages en in de behandeling
aandacht dient te worden besteed, wordt onderzocht.In de forensisch psychiatrische opleidingen ten slotte wordt interculturalisatie
als leerdoel opgenomen (zie punt 15 uit deel I).Product 11:Kennis over
interculturele factoren die van invloed zijn op de pro justitia advisering
en op behandeling in de forensische psychiatrie.Acties:– Researchsynthese
over kennis van interculturele factoren in psychiatrische behandeling en advisering
pro justitia. – Onderzoeksproject
naar wijze van betrekken van interculturele factoren bij behandeling en advisering
pro justitia. – Stimuleren
van aandacht voor culturele factoren in forensisch psychiatrisch onderwijs.Tijdpad:Voorjaar 2008. Middelen:€ 0,4
mln in 2007, daarna € 0,8 mln. structureel (inclusief de producten
bij punt 6, 14 en 15 uit deel I).D. MAATREGELEN GERICHT OP HET SYSTEEM12. Professionele verloftoetsingDe commissie acht het noodzakelijk om de verloftoetsing verder te professionaliseren.
De commissie adviseert om tegenover de verlofaanvraag van de tbs-kliniek een
professioneel, gezaghebbend oordeel te plaatsen. De huidige trend van marginale
verloftoetsing naar een professioneel inhoudelijke contra-expertise van verlofaanvragen
en het gebruik van risicotaxatie instrumenten dient te worden voortgezet.
Verzekerd dient te zijn dat de beveiliging van de samenleving op individueel
niveau als randvoorwaarde wordt gehanteerd. De commissie is van mening dat
de verantwoordelijkheid voor de verlofverlening en voor de aansturing van
de tbs-klinieken (de inkoopfunctie) van elkaar gescheiden dienen te worden
opdat voorkomen wordt dat verlof op oneigenlijke gronden wordt toegekend.
De commissie geeft een mogelijke variant in overweging, waarbij de verlofbeslissing
onder verantwoordelijkheid van de minister van Justitie blijft, maar in een
professioneel beoordelingskader.In het overleg op 22 juni 2006 heeft de Kamer aangegeven geen voorstander
te zijn van een onafhankelijke verlofcommissie. Dit verenigt zich niet met
de verantwoordelijkheid van de minister van Justitie voor de tenuitvoerlegging
van de tbs-maatregel, waarvan het verlofbeleid onderdeel is.Om tegemoet te komen aan de wens van de Kamer de verloftoetsing te professionaliseren
en te scheiden van de inkoopfunctie, maar met behoud van de ministeriële
verantwoordelijkheid voor de individuele verlofbeslissing, heb ik besloten
tot het volgende organisatiemodel. Zoals nu reeds het geval blijft de verlofbeslissing
ondergebracht bij de afdeling Individuele Tbs-zaken (ITZ) van de Dienst Justitiële
Inrichtingen (DJI). De inkoopfunctie die in het kader van de uitwerking van
de motie-Van de Beeten wordt gecreëerd, wordt niet binnen
ITZ maar in een apart organisatie-onderdeel van DJI ingericht. In dit onderdeel
wordt ook de plaatsingsfunctie (nu nog onderdeel van ITZ) ondergebracht. Deze
scheiding tussen de functies van inkoop en verlofbeslissing voorkomt dat verlofbeslissingen
op oneigenlijke gronden worden genomen.Op dit moment toetst ITZ de verlofaanvraag uit de klinieken marginaal,
in de zin dat alleen wordt gecontroleerd of de verlofaanvraag volledig en
juist is ingevuld. In het nieuwe model zal ITZ een meer inhoudelijk oordeel
moeten vellen over de verlofaanvragen en op basis daarvan bepalen welke verlofaanvragen
een nader advies behoeven. Om deze functie goed te kunnen uitoefenen wordt
de inhoudelijke deskundigheid van de afdeling ITZ versterkt.In geval van twijfel wordt een verlofaanvraag door ITZ voorgelegd aan
een commissie van drie onafhankelijke psychiatrisch adviseurs. Deze commissie
wordt ondergebracht bij het NIFP (voorheen PBC/FPD)1. De commissie brengt schriftelijk advies uit aan de
afdeling ITZ, die alleen tot het verlenen van verlof overgaat indien dit in
overeenstemming is met het oordeel van de commissie.Dit organisatiemodel zal worden geëvalueerd gezamenlijk met de evaluatie
van de adviesfunctie van de reclassering.Product 12:Nieuw organisatiemodel
professionele verloftoetsing. Actie:Invoeren organisatiemodel.Tijdpad:1 januari
2008. Middelen:€ 0,1
mln in 2007, daarna € 0,3 mln. structureel.13. Individuele plaatsing (zie deel II)14. Wetenschappelijk forensisch onderzoekDe commissie beveelt aan meer onderzoek uit te voeren naar de effectiviteit
van behandelingen en naar dieperliggende factoren die risico verklaren. Daartoe
is longitudinaal onderzoek nodig en dient een meerjarenonderzoeksprogramma
te worden opgesteld.Het kabinet neemt deze aanbeveling over. Onderzoek is van essentieel belang
voor de verdere ontwikkeling van de tbs-sector. Het zwaartepunt dient in de
toekomst te liggen bij onderzoek op het terrein van risicotaxatie (zie punt
6 uit deel I) en bij onderzoek naar de effectiviteit van de verschillende
behandelmethodes die in de tbs-klinieken worden toegepast. Aldus wordt de
kwaliteit van de behandeling verhoogd en kunnen in de toekomst alleen die
behandelmethoden worden gefinancierd waarvan de effectiviteit vaststaat.In 2007 wordt een landelijk meerjarig onderzoeksprogramma opgesteld uit
de beschikbaar gestelde middelen. Het Expertisecentrum Forensische Psychiatrie
(EFP), het Wetenschappelijk Onderzoeks- en Documentatie Centrum (WODC) en
universiteiten worden hierbij betrokken.Het EFP wordt in 2006 geëvalueerd. In deze evaluatie wordt meegenomen
de vraag of en zo ja, welke rol het EFP kan spelen bij de versterking van
de onderzoeksfunctie in de tbs-sector.Onderzocht zal worden in hoeverre belemmeringen bestaan ten aanzien van
het verstrekken van gegevens aan wetenschappelijke instellingen door de tbs-inrichtingen.
Advies, zonodig met inbegrip van eventuele wetgeving, zal worden uitgebracht
over de wijze waarop eventuele belemmeringen kunnen worden weggenomen. Product 14.1:Landelijk meerjarig onderzoeksprogramma.Actie:Inventarisatie
lopend en gewenst onderzoek.Tijdpad:Juni 2007.   Product 14.2:Advies over
rol EFP bij versterking onderzoeksfuncties in tbs-sector.Actie:Evaluatie EFP. Tijdpad:Maart 2007.  Product 14.3:Advies inzake
wegnemen belemmeringen informatieoverdracht t.b.v. onderzoek. Actie:Onderzoek naar
belemmeringen informatieoverdracht ten behoeve van onderzoek.Tijdpad:Juni 2007.   Middelen:€ 0,4
mln in 2007 daarna € 0,8 mln. structureel (inclusief de producten
bij punt 6, 11 en 15 uit deel I).15. Forensisch psychiatrisch onderwijsDe aanbeveling van de commissie dat speciale (beroeps)opleidingen gericht
op de forensische psychiatrie gewenst zijn, wordt onderschreven. Deze opleidingen
dienen zowel op HBO- als universitair niveau te worden aangeboden en worden
ingepast binnen de bestaande bachelor/masteropleidingen.Het huidige aanbod van opleidingen zal worden geïnventariseerd, waarna
in overleg met het ministerie van Onderwijs, Cultuur en Wetenschap, een plan
wordt opgesteld om tot uitbreiding te komen. Deze opleidingen worden ingepast
in de bestaande bachelor/master-opleidingen. De bevordering van de kennis
van interculturele factoren bij de behandeling van tbs-gestelden en de advisering
pro justitia zal hierin worden meegenomen (zie punt 11 uit deel I).Ingevolge het (concept)wetsvoorstel inzake de positie van de deskundige
in het strafproces ben ik voornemens een register op te zetten ter verhoging
en borging van de kwaliteit van forensische deskundigen. Hierin zullen worden
opgenomen deskundigen van het Nederlands Forensisch Instituut (NFI) en gedragskundigen
van het Nederlands Instituut voor Forensische Psychiatrie en Psychologie (NIFP). Het doel is dat in de toekomst alleen deskundigen
die voldoen aan de geldende kwaliteitseisen in dit register worden opgenomen.
De kwaliteitseisen worden doorvertaald in het aanbod van de forensisch psychiatrische
opleidingen.Product 15.1:Plan speciaal
aanbod opleiding/scholing. Acties:– Inventarisatie
huidig aanbod opleidingen op HBO en wetenschappelijk niveau. – Overleg
met aanbieders van onderwijs. Tijdpad:1 juni 2007.Middelen:€ 0,4
mln. in 2007, daarna € 0,8 mln structureel (inclusief de producten
bij punt 6, 11 en 14 uit deel I).  Product 15.2:Register
voor forensische deskundigen.Acties:– Formuleren
kwaliteitseisen opname register. – Vertalen kwaliteitseisen in
opleidingsaanbod. Tijdpad:Juni 200816. Twinning pij – tbsDe tbs-maatregel en de maatregel Plaatsing in een justitiële jeugdinrichting
(pij) zijn strafrechtelijke maatregelen die overeenkomsten hebben, zowel voor
wat betreft de tenuitvoerlegging als de kenmerken van de doelgroep. De aanbeveling
van de commissie om de beleidsmatige aansluiting tussen pij en tbs verder
te verbeteren, wordt daarom overgenomen. Deze betreft de samenwerking op het
gebied van onderzoek naar de effectiviteit van de behandeling en informatieuitwisseling
over individuele patiënten tussen pij en tbs-instellingen. Over de voortgang
hiervan zal niet in het kader van de tbs worden gerapporteerd aan de Tweede
Kamer, maar in het kader van de verbetering uitvoering pij-maatregel (TK 2005–2006,
24 587 en 28 741, nr. 183).17. Psychiatrische zorg in detentieTerecht wordt door de commissie geconstateerd dat zich in het gevangeniswezen
gedetineerden bevinden met ernstige tot zeer ernstige psychiatrische problematiek.
De commissie constateert een tekort aan geschikte plaatsen voor de opname
van de volgende categorieën justitiabelen:• «art. 37 WSr»-patiënten die wachten op plaatsing
in een psychiatrisch ziekenhuis;• gedetineerden met een chronisch psychiatrische stoornis;• gedetineerden bij wie dwangmedicatie wordt toegepast vanwege acute
problemen;• gedetineerden die detentie-ongeschikt zijn als gevolg van een psychiatrische
stoornis.De commissie beveelt aan te onderzoeken welke mogelijkheden er zijn om
tot een oplossing hiervoor te komen.Bij brief van 25 april 2006 (TK 2005–2006, 30 300 VI,
nr. 147) is de Tweede Kamer geïnformeerd over de huidige ontwikkelingen
in het gevangeniswezen in het kader van Detentie en Behandeling op Maat. In
dit kader worden de huidige kleinschalige voorzieningen samengevoegd in naar
verwachting vier inrichtingen (ongeveer 600 plaatsen). Door clustering van
de huidige kleinschalige voorzieningen neemt de effectiviteit en efficiëntie
toe. Daarenboven zullen de komende jaren 700 plaatsen worden gerealiseerd
voor gedetineerden met een extra zorgbehoefte. Hiervoor zijn middelen beschikbaar
die oplopen tot 55,7 mln. euro structureel in 2011. Daartoe zal uiterlijk
medio 2007 een specificatie worden vastgesteld van het type plaatsen waaraan
behoefte bestaat en worden aangegeven op welke wijze in deze plaatsen kan
worden voorzien.Product 17:Realisatie
van 700 plaatsen voor gedetineerden die bijzondere zorg nodig hebben vanwege
psychiatrische problematiek. Actie:Specificatie type
plaatsen (medio 2007). Tijdpad:Volledige realisatie
in 2010.Middelen:€ 10,6
in 2007 oplopend tot € 55,7 mln. in 2011.DEEL II: FORENSISCHE ZORG IN STRAFRECHTELIJK KADER (Motie-Van
de Beeten)Tijdens de tenuitvoerlegging van een sanctie of maatregel kan zorg zijn
aangewezen; de behoefte aan zorg kan na beëindiging van de strafrechtelijke
titel nog bestaan. Dit vereist een naadloze aansluiting tussen het justitiële
systeem en het zorgsysteem. Op 25 augustus 2005 (TK 2004–2005,
29 452, nr. 36) is de Tweede Kamer geïnformeerd over het kabinetsstandpunt
inzake de uitwerking van de motie-Van de Beeten. Deze motie ziet op de noodzakelijke
samenhang tussen curatieve en penitentiaire voorzieningen, teneinde de benodigde
continuïteit van zorg te realiseren. Om dit te realiseren wordt het budget
voor forensische zorg uit de AWBZ overgeheveld naar de Justitiebegroting.
Hiermee kan Justitie eigen zorg in strafrechtelijk kader inkopen en de verantwoordelijkheid
voor de tenuitvoerlegging van strafrechtelijke sancties en maatregelen beter
waarmaken. Er wordt een nadere financiële analyse gemaakt van de benodigde
middelen in strafrechtelijk kader en de exacte hoogte van het over te hevelen
bedrag. Op basis van een prognosemodel wordt de meerjarige behoefte aan forensische
zorg in kaart gebracht. Om een sluitende overgang tussen justitiële en
zorginstellingen te realiseren worden onderdelen van het zorgsysteem geïntroduceerd
in de justitiële organisatie. Zo wordt bij de financiering van zorg aangesloten
bij de bekostigingsystematiek van de GGz, en worden Diagnose Behandel Combinaties
ontwikkeld zoals gebruikt binnen de GGz. Ten slotte wordt de acceptatieplicht
die nu al bestaat voor tbs-gestelden met dwangverpleging en art. 37 Sr-patiënten
uitgebreid naar de categorie justitiabelen aan wie tbs met voorwaarden is
opgelegd, zoals al in het eerdergenoemde kabinetsstandpunt is opgenomen.De commissie heeft enkele aanbevelingen gedaan die opgevat kunnen worden
als steun voor het beleid ter zake. Het betreft de aanbevelingen 5, 8, 9 en
13. De uitwerking van de aanbevelingen is, zoals ik uw Kamer al eerder meldde,
reeds ter hand genomen. Hiervoor is per 1 maart 2006 het project Vernieuwing
forensische zorg in strafrechtelijk kader (VFZ) van start gegaan.9. Inkopen, niet declarerenDe commissie heeft aangegeven geen bezwaren te hebben tegen de realisering
van een centrale inkoopfunctie bij Justitie. Deze inkoopfunctie biedt mogelijkheden
om de eisen die worden gesteld aan bijvoorbeeld de kwaliteit van de behandeling,
scherp in de af te sluiten contracten te formuleren.Bij de Rijksbegroting 2007 wordt een bedrag van € 213,8 mln.
structureel uit het AFBZ naar de Justitiebegroting overgedragen. Voor forensische
zorg in strafrechtelijk kader is daarmee in de begroting 2007 een bedrag van
in totaal € 437 mln. beschikbaar. Dit loopt op naar € 545
mln. in 2011. Vaststelling van het exacte bedrag aan forensische zorg dat
omgaat in de AWBZ is door het ontbreken van een eenduidige registratie wat
betreft het strafrechtelijke kader niet mogelijk. Thans wordt een objectieve
registratie van de financiering van de zorg in strafrechtelijk kader bij GGz-inrichtingen
voorbereid waardoor de definitieve vaststelling van het over te hevelen (AWBZ)
budget bij voorjaarsnota 2008 kan plaatsvinden.Om de capaciteit goed te kunnen afstemmen op de behoefte aan zorg wordt
een prognosemodel ontwikkeld dat meerjarig inzicht geeft in vraag en aanbod
van forensische zorg1. Net als de capaciteitsgegevens
over de gehele justitieketen die jaarlijks worden verstrekt op basis van het
zogenaamde PMJ-model, biedt dit prognosemodel de gelegenheid om de Tweede
Kamer voortaan jaarlijks de prognoses voor de behoefte aan zorg in strafrechtelijk
kader te doen toekomen.Het voornemen bestaat dat Justitie vanaf 1 januari 2007 gaat
beginnen met de inkoop van forensische zorg (psychiatrische én verslavingszorg)
bij forensisch psychiatrische klinieken. Vervolgens zal vanaf 1 januari
2008 alle forensische zorg in strafrechtelijk kader door Justitie worden ingekocht.
Hiertoe zal een professionele centrale inkooporganisatie worden ingericht
bij de Dienst Justitiële Inrichtingen van het ministerie van Justitie.Deze inkooporganisatie koopt de forensische zorg in strafrechtelijk kader
in voor zowel de DJI als de reclassering.De introductie van de inkooprelatie brengt met zich dat de verantwoordelijkheid
van de minister van Justitie voor de tenuitvoerlegging van de tbs-maatregel
helder moet worden gedefinieerd. Daartoe wordt wetgeving opgesteld waarin
de bevoegdheden van de minister van Justitie worden opgenomen. Voorts wordt
bezien hoe wetgeving op het gebied van volksgezondheid, zoals de WTZI en de
WMG, van toepassing kan zijn op de forensische zorg in een strafrechtelijk
kader.Product 9.1:Inkoop forensische
zorg in strafrechtelijk kader door Justitie. Acties:– Ontwikkelen
prognosemodel voor forensische zorg. – Vaststellen definitieve
hoogte over te hevelen bedrag. – Rol van inkoper gefaseerd invoeren. – Inrichten
inkoopfunctie bij DJI. – Bevoegdheden minister
bij inkooprelatie opnemen in wetgeving. – Toepasselijkheid
volksgezondheidswetgeving.Tijdpad:1 januari
2008Onder voorwaarden inkopenDe commissie verbindt zes voorwaarden aan de overheveling van het budget
voor de forensische psychiatrie uit de AWBZ naar de justitiebegroting. Aan
deze voorwaarden wordt, conform het kabinetsstandpunt inzake de motie-Van
de Beeten, voldaan. Bij de vormgeving van het inkoopmodel worden deze voorwaarden
geïncorporeerd. Deze voorwaarden zijn:1. Individuele verloftoetsing en inkoop niet in één
hand.(zie punt 12 uit deel I)2. In de DBC wordt een veiligheidscomponent opgenomen:
de Diagnose Behandel- en Beveiligings Combinatie.(zie punt 5 uit deel II)3. Invoering acceptatieplicht als ultimum remediumDe acceptatieplicht van personen die forensische zorg in strafrechtelijk
kader behoeven, zal worden uitgebreid.4. DBBC’s worden duidelijk en transparant vastgesteld.
Controle en inspectie vindt onafhankelijk plaats.De Inspectie voor de Sanctietoepassing houdt toezicht op de beveiliging,
de Inspectie voor de Gezondheidszorg houdt toezicht op de kwaliteit van de
geboden zorg. Alle instellingen en professionals die zich begeven in het domein
van de forensische zorg in strafrechtelijk kader vallen onder het zelfde toezichtskader
met onderscheiden verantwoordelijkheden en bevoegdheden van de betreffende
inspecties, waarbij onder meer de Kwaliteitswet zorginstellingen
en de wet BIG en de WGBO van toepassing zijn. Eind 2006 is een regeling gereed
die hierin voorziet.5. Maximum tarieven worden onafhankelijk vastgesteld.Het streven is de zorgautoriteit maximum tarieven te laten vaststellen.
Dit garandeert een onafhankelijke tariefstelling. De maximum tarieven vormen
het plafond waarbinnen zorgaanbieder en zorginkoper in onderhandeling prijzen
kunnen overeenkomen.6. Geen tegenstrijdige bevoegdheden in één
hand: verloftoetsing en indicatiestelling los van inkoop.(zie punt 12 uit deel I en punt 13 uit deel II)5. Ontwikkelen tbs-DBBCDe commissie heeft geconstateerd dat er onvoldoende aansluiting is tussen
de producten van de tbs-sector en die van de reguliere psychiatrie. Ter ondersteuning
van de overgang tussen zorgarrangementen, beveelt de commissie aan dat speciale
DBC’s moeten worden opgesteld voor de forensische zorg, waarbij in een
speciale veiligheidscomponent is voorzien, de tbs-DBBC.Het kabinet onderschrijft de noodzaak daartoe. Er worden DBC’s voor
de forensische zorg ontwikkeld. Deze hebben dus niet alleen betrekking op
zorg voor tbs-gestelden. Inmiddels is uit onderzoek gebleken dat de door de
GGz ontwikkelde Diagnose Behandel Combinatie (DBC) systematiek in beginsel
toepasbaar is op de forensische zorg en dat in de DBC een beveiligingscomponent
kan worden ingebouwd. Met de ontwikkeling daarvan is thans een aanvang gemaakt.
Beoogd wordt een eenvoudig bekostigingssysteem met een beperkt aantal productgroepen.Voorgenomen is forensische zorg in een strafrechtelijk kader via de DBC
systematiek te bekostigen. In de loop van 2007 starten zorgaanbieders met
het registreren van de DBBC’s. Invoering van DBBC’s is voorzien
vanaf 1 januari 2008. De ontwikkeling en invoering van de DBC’s
voor de forensische zorg in strafrechtelijk kader is mede afhankelijk van
het verloop van het DBC-traject dat vanuit VWS wordt vormgegeven.Product 5:Invoering DBBC
voor de forensische zorg. Acties:– Aanpassing
DBC aan forensische zorg in strafrechtelijk kader. – Registratie
DBBC’s door zorgaanbieders. Tijdpad:1 januari
2008.8. Differentiatie en specialisatieDe commissie beveelt aan meer differentiatie en specialisatie van tbs-klinieken
en ggz-instellingen mogelijk te maken en het uitgangspunt van aselecte plaatsing
los te laten dan wel te nuanceren.Deze aanbeveling wordt deels uitgevoerd door meer differentiatie in voorzieningen
voor de longstaygroep en de longcare groep (zie punt 4 uit deel I). Daarnaast
wordt differentiatie en specialisatie gerealiseerd door uitvoering van de
maatregelen inzake de motie-Van de Beeten. Door de ontwikkeling van een inkooprelatie
met een daarbij behorende onafhankelijke, individuele indicatiestelling en
de invoering van DBBC’s zal meer specialisatie mogelijk worden. De concrete
activiteiten zijn opgenomen in punt 5, 9 en 13 uit deel II.13. Individuele plaatsingZoals door de commissie is aangegeven leidt de ontwikkeling naar een inkoopstelsel
van zorg door de minister van Justitie, en de introductie van DBBC’s,
onvermijdelijk tot een aanpassing van de bestaande plaatsingssystematiek.
Het kabinet ondersteunt dat geplaatst dient te worden op basis van een onafhankelijke
en individuele indicatiestelling van de zorg- en veiligheidsbehoefte. Ook
deelt het kabinet de stelling dat er geen belangenverstrengeling mag bestaan
door de beslissingen rondom verlof en zorginkoop onder te brengen in één
organisatiedeel. Dit is meegenomen bij de besluitvorming over de positionering
van indicatiestelling, plaatsing en verloftoetsing.De uitvoering van het kabinetsstandpunt inzake de motie-Van de Beeten
zal leiden tot een andere plaatsingssystematiek. Plaatsing dient te gebeuren
op basis van een onafhankelijke en individuele indicatiestelling waarna de
benodigde plaatsen kunnen worden ingekocht door een inkooporganisatie (zie
punt 9 uit deel II).Product 13:Indicatiestelling
onafhankelijk van de inkooporganisatie gepositioneerd.Acties:– Besluitvorming
organisatiemodel dat onafhankelijkheid waarborgt. – Implementatie
besluitvorming.Tijdpad:1 januari
2008.XNoot1NIFP: Nederlands Instituut voor Forensische Psychiatrie en Psychologie.XNoot1Forensische zorg betreft niet alleen de zorg voor tbs-gestelden, maar
ook de zorg aan gedetineerden en de zorg die als voorwaarde wordt opgelegd
bij andere sanctiemodaliteiten. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-29452-48.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl