Modernisering AWBZ; Brief staatssecretaris met nadere informatie zoals toegezegd tijdens het algemeen overleg van 20 juni 2007 over zorgzwaartebekostiging
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-05 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 26631, nr. 217

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

05-07-2007

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2006-2007

26631 nr. 217

29-06-2007

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaam1. Inleiding2. Persoongebonden budget voor verblijfsgeïndiceerden3. De overgang voor instellingen en pgb-houdersBestaande instellingen en pgb-houdersNieuwe pgb-instroom4. Berekening van het pgb van verblijfsgeïndiceerden
per 1 juli 2007a. Het pgb voor groep verblijfsgeïndiceerden
met een functie-klasseindicatieb. Het pgb voor groep zzp-geïndiceerden5. Palliatief terminale zorgOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 26631Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 22 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
26 631Modernisering AWBZnr. 217BRIEF VAN DE STAATSSECRETARIS VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 29 juni 20071. InleidingTijdens het algemeen overleg zorgzwaartebekostiging op 20 juni jl.
heb ik u naar aanleiding van vragen van Mw. Van Miltenburg een nadere toelichting
toegezegd op de gevolgen van de invoering van zorgzwaartebekostiging voor
de huidige en nieuwe houders van een persoonsgebonden budget (pgb).Tijdens hetzelfde AO heb ik ook toegezegd u schriftelijk te informeren
over de situatie voor voor mensen die palliatief terminale zorg thuis krijgen.2. Persoongebonden budget voor verblijfsgeïndiceerdenRuim 71 000 mensen met een AWBZ-indicatie gebruik maken gebruik van
de pgb-regeling. Het overgrote deel van de mensen is niet geïndiceerd
voor verblijf. Op basis van de pgb-regeling kunnen ook verblijfsgeïndiceerden
die de aanspraak op verblijf niet verzilveren, opteren voor een pgb. Slechts
een kleine groep van de verblijfsgeïndiceerde cliënten kiest ervoor
om de zorg thuis te ontvangen met behulp van een pgb. Naar schatting gaat
het om ongeveer 2 000 mensen. Voor deze groep mensen kan het zorgkantoor
een netto pgb ophogen tot het bedrag dat de cliënt in een instelling
zou kosten. Deze mogelijkheid bestaat vanaf 1 januari 2006.Op dit moment kunnen pgb-houders een pgb hebben dat hoger is dan het bedrag
dat men in de instelling zou kosten. Dit is het gevolg van het feit dat de
hoogte van het pgb wordt berekend op basis van de geïndiceerde functies
en klasses en twee etmalen tijdelijk verblijf. De stapeling van zorgfuncties
maakt dat het pgb hoger kan uitvallen dan de kosten van verblijf. Daaraan
wil ik een einde maken. Het feit dat iemand ervoor kiest de zorg helemaal
zelf te organiseren via een pgb, kan niet betekenen dat men dan ook meer geld
kan eisen.3. De overgang voor instellingen en pgb-houdersBestaande instellingen en pgb-houdersVanzelfsprekend is het van belang dat iedereen voldoende tijd krijgt om
zich voor te bereiden op een systeemwijziging. Dat geldt zowel voor pgb-houders
als voor zorginstellingen. Zowel zorginstellingen als pgb-houders zijn te
beschouwen als werkgevers. Dat aspect verdient aandacht. Zorginstellingen
zullen daarom de financiële gevolgen van de invoering van zorgzwaartebekostiging
geleidelijk ondervinden. Deze lijn wil ik doortrekken naar cliënten die
al een pgb hebben. Deze cliënten moeten er niet van het ene op het andere
moment op achteruit gaan. Voor de huidige groep pgb-houders hanteer ik daarom
net als voor de instellingen een aanpak die voorziet in een zorgvuldige overgang
naar het nieuwe systeem.Tijdens het AO op 20 juni heeft mw. van Miltenburg de pgb-houder
niet alleen als «werkgever» maar ook als cliënt vergeleken
met cliënten die zorg in natura ontvangen. Ook in die hoedanigheid vraagt
zij een gelijke behandeling. Ik ben dat ten principale met haar eens. Voor
een nieuwe cliënt die in een instelling zorg in natura ontvangt is het
corresponderende bedrag in 2007 nog de gemiddelde bedprijs. Het is aan de
zorgaanbieder om de vergoeding per «bed» toe te delen aan de cliënt.
Deze heeft daar zelf overigens geen weet van. Een vergelijking tussen wat
een cliënt in een instelling daadwerkelijk krijgt en een pgb-houder als
cliënt is daarom moeilijk te maken. (NB, dat is een van de redenen voor
het introduceren van zorgzwaartebekostiging met zijn inherent cliëntgebonden
karakter). Om toch tegemoet te komen aan de wens van de Kamer en ook mijn
eigen wens, kies ik voor continuering van de huidige werkwijze die sinds 1 januari
2006 bestaat.Al eerder is aangegeven dat de hoogte van het pgb van bestaande pgb-houders
na een ZZP-herindicatie in 2007 niet lager zal zijn. Daarmee wordt uitvoering
gegeven aan de motie Van Miltenburg (26 631 nr. 194). Er gaat in 2007
dus geen enkele verblijfsgeïndiceerde pgb-houder erop achteruit: voor
bestaande budgethouders die in de loop van het jaar worden geïndiceerd
voor verblijf in termen van een ZZP, zal het zorgkantoor het pgb aanvullen
tot het niveau dat men nu heeft. Dit vind ik redelijk omdat de pgb-houder
net als de zorginstelling «werkgever» is en de tijd moet hebben
om – indien dat nodig is – zorgvuldig maatregelen te nemen.Over de situatie per 1-1-2008 heeft de Nederlandse zorgautoriteit (NZa)
nog geen beslissing genomen. Ook over de overgangssituatie voor pgb-houders
die na 1 januari 2008 worden geherindiceerd in termen van een ZZP is
nog niet besloten. Bezien wordt nog of de in deze brief beschreven oplossing
voor het jaar 2007 gecontinueerd moet worden voor het jaar 2008. Ik ga ervan
uit dat met het continueren van de nu bestaande regeling wordt tegemoetgekomen
aan de wens van mw. Van Miltenburg. In de eerstvolgende voortgangsrapportage
zal ik op de situatie in 2008 terugkomen.Nieuwe pgb-instroomVoor cliënten met een ZZP-indicatie die kiezen voor het pgb wordt
het budget bepaald op basis van de gestelde ZZP-indicatie. Het feit dat het
pgb wordt afgeleid uit de ZZP-indicatie betekent voor de cliënt geenszins
een achterstelling ten opzichte van naturacliënten en evenmin een achteruitgang.
Cliënten kunnen het pgb immers aanvullen tot het bedrag dat zij zouden
kosten als men was opgenomen in de instelling (onder aftrek van de wooncomponent).4. Berekening van het pgb van verblijfsgeïndiceerden
per 1 juli 2007De hoogte van het pgb stelt het zorgkantoor vast op basis van de afgegeven
indicatie. Bij de indicatiestelling wordt geen onderscheid gemaakt tussen
mensen die na de indicatiestelling kiezen voor zorg in natura of een pgb.
De pgb-regeling zal dan rekening houden met twee typen indicaties.a. Het pgb voor groep verblijfsgeïndiceerden
met een functie-klasseindicatieVoor de groep cliënten met een doorlopende indicatie in termen van
functies en klasses verandert er niets. Zij hebben al een rechtsgeldige indicatie
die veelal voor 5 jaar is afgegeven. Dat betekent dat grote meerderheid van
de huidige pgb-houders ook na 1-1-2008 een gelijk budget zullen krijgen. Pas
als men een (her)indicatie krijgt in termen van een ZZP zal de hoogte van
het pgb worden bijgesteld naar het de hoogte van de ZZP-prijs. De hoogte van
het pgb is dan afhankelijk van het geïndiceerde zorgzwaartepakket van
de cliënt.b. Het pgb voor groep zzp-geïndiceerdenVanaf 1-7-2007 komt er een kleine groep ZZP-geïndiceerden die kiest
voor het pgb. Voor deze groep zal de bestaande regeling voor verblijfsgeïndiceerden
worden toegepast. De cliënten hebben echter geen indicatie in functies
en klasses. Het pgb wordt dus ook niet vastgesteld op basis van geïndiceerde
functies en klasses. Aangezien er ook nog geen ZZP-prijzen zijn zullen zorgkantoren
tijdelijk uitgaan van de maxima volgens bijgaand overzicht.Grondslag verstandelijke handicap en jonger dan 18 jaar€ 103,53 per dag Grondslag verstandelijke handicap en 18 jaar en ouder€ 73,20 per dag Grondslag lichamelijke handicap en jonger dan 18 jaar€ 74,97 per dag Grondslag lichamelijke handicap en 18 jaar en ouder€ 93,71 per dag Grondslag psychiatrische aandoening/psychische stoornis en jonger
dan 18 jaar€ 210,44 per dag Grondslag psychiatrische aandoening/psychische stoornis en 18
jaar en ouder€ 118,04 per dag Grondslag zintuiglijke handicap€ 82,01
per dagGrondslag somatische ziekte / aandoening, zonder behandeling€ 58,91 per dagGrondslag somatische ziekte / aandoening, met behandeling€ 142,98 per dag Grondslag psychogeriatrische ziekte / aandoening€ 142,98 per dagDe genoemde bedragen zijn gebaseerd op wat men in de instelling zou kosten,
waarbij de wooncomponent in mindering is gebracht. Deze per 1-1-2006 bestaande
mogelijkheid om het pgb tot dit niveau aan te vullen wordt dus gecontinueerd.Zoals ik in het AO aangaf geldt er daarnaast nog een hardheidsclausule
voor cliënten die al een pgb hebben. Als het pgb voor deze budgethouder
hoger is, dan vult het zorgkantoor het pgb aan tot het niveau dat de budgethouder
al had voor het moment van herindicatie.5. Palliatief terminale zorgLeden van de SP-fractie hebben gevraagd naar de wijze waarop terminale
cliënten en mensen die aan de beademing liggen en voor meer dan € 300
per dag zorg nodig hebben, die zorg kunnen blijven krijgen.Cliënten kunnen kiezen voor palliatieve zorg thuis. Zij krijgen dan
een indicatie in termen van functies en klasses zonder verblijf. De invoering
van zzp’s beoogt geen wijziging van deze lijn. Het CIZ hanteert bij
een keuze voor palliatieve zorg thuis bij de indicatiestelling de Richtlijn
indicatie voor palliatief terminale zorg thuis. Het CIZ hanteert
hierbij een aantal uitgangspunten:– er is vastgesteld dat de cliënt naar alle waarschijnlijkheid
een levensverwachting heeft van niet meer dan drie maanden;– de cliënt en hun familie wensen geen opname in een intramurale
instelling, de cliënt wil thuis de zorg ontvangen;– de medische zorg is gewaarborgd (huisarts);– aanvullende mantelzorg is beschikbaar;– de geïndiceerde zorg is een gemiddelde voor de gehele periode.Met de indicatiestelling op basis van de genoemde richtlijn kan de cliënt
in de regel alle AWBZ-zorg in natura krijgen die men nodig heeft. Men kan
dan thuis de laatste levensfase doorlopen.Alle cliënten die kiezen voor het pgb hebben te maken met de in de
pgb-regeling genoemde grens van € 300 per dag. Dat is overigens
een fors bedrag. Zorgkantoren kennen pgb’s tot € 300 per dag
gewoon toe. Indien de indicatie van de cliënt zou leiden tot een pgb
boven deze grens beoordeelt het zorgkantoor of het verblijf in een instelling
een meer doelmatige oplossing zou zijn. Het zorgkantoor kan bij de beoordeling
meewegen dat het toekennen van een hoger bedrag naar verwachting slechts voor
enkele maanden aan de orde zal zijn. Dan kan men een hoger pgb vaststellen
dan € 300 per dag. Als het zorgkantoor daartoe overgaat, meldt men
dit aan het CVZ.De staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,M. Bussemaker 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-26631-217.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl