Wijziging van de Wet op bijzondere medische verrichtingen en enige andere wetten; Memorie van toelichting
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-09 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 27090, nr. 3

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer

01-05-2000

Tweede Kamer der Staten-Generaal

1999-2000

27090 nr. 3

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaam1. Inleiding2. Bestaande regeling3. Voorgestelde regelingOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 27090Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 33 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
27 090Wijziging van de Wet op bijzondere medische verrichtingen en enige andere
wettennr. 3MEMORIE VAN TOELICHTING1. InleidingHet advies van de Raad van State wordt niet openbaar gemaakt, omdat het
zonder meer instemmend luidt/ uitsluitend opmerkingen van redactionele aard
bevat (atikel 25a, vierde lid, onderdeel b, van de Wet op de Raad van State)De
afgelopen jaren is de structuur van het gezondheidsonderzoek drastisch herzien.
In het regeringsstandpunt van 25 februari 1994 inzake onderzoekbeleid volksgezondheid
(kamerstukken II 1993/94, 20 423, nr. 12) is een nieuwe structuur aangekondigd
waarin de aansturing van het gezondheidsonderzoek zou verlopen via twee intermediaire
organisaties, welke onderling nadrukkelijk gekoppeld werden. In de ene organisatie
zou het hoofdaccent komen te liggen op projecten, experimenten, onderzoek
en ontwikkeling op het gebied van preventie, gezondheidsbescherming, zorg
en de organisatie van gezondheidszorg. Voor de uitvoering van deze activiteiten
is ZorgOnderzoek Nederland (ZON) als zelfstandig bestuursorgaan opgericht.
In de tweede organisatie zou het hoofdaccent liggen op het medisch wetenschappelijk
onderzoek, van het fundamentele medisch-biologische tot en met het praktijkgerichte,
patiëntgebonden klinisch onderzoek. Deze taak is toevertrouwd aan het
Gebiedsbestuur Medische Wetenschappen van de Nederlandse Organisatie voor
Wetenschappelijk Onderzoek (MW-NWO).Op grond van art. 7 Wet op bijzondere medische verrichtingen (WBMV) vindt
de aansturing van de ontwikkelingsgeneeskunde tot dusver plaats door de Ziekenfondsraad,
sinds 1 juli 1999 het College voor zorgverzekeringen (CVZ). Ten aanzien van
de ontwikkelingsgeneeskunde is in het genoemde regeringsstandpunt van 25 februari
1994, gelet op het klinische karakter, reeds een voorkeur uitgesproken voor
onderbrenging bij NWO. In overleg met de Tweede Kamer is evenwel besloten
de programmering van ontwikkelingsgeneeskunde vooralsnog bij de Ziekenfondsraad
te laten en later een beslissing te nemen, na advisering door de Ziekenfondsraad
en overleg met betrokken organisaties (kamerstukken II, 1993/94, 20 423,
nr. 12). In de overgangsperiode zouden NWO en de Ziekenfondsraad nauw samenwerken,
waarbij NWO de wetenschappelijke kwaliteit van projectvoorstellen zou beoordelen.In zijn adviezen van 25 maart 1994 en 28 september 1995 heeft de Ziekenfondsraad
gesteld niet overtuigd te zijn van de noodzaak tot herstructurering van de
financiering en de aansturing van het gezondheidsonderzoek. De Raad beschouwt
ontwikkelingsgeneeskundig onderzoek als een onvervreemdbaar instrument dat
nodig is om het tot stand brengen van een rationeel verstrekkingenpakket
vorm te geven. Evenals de Tweede Kamer heb ik mij echter meermaals de vraag
gesteld in hoeverre de aansturing van ontwikkelingsgeneeskunde moet worden
gezien als een kerntaak van de Ziekenfondsraad, mede gelet op de herstructurering
van advies- en overlegorganen in het kader van de Raad op maat. Ik verwijs
wat dit betreft ook naar de parlementaire behandeling van het voorstel van
de Wet op bijzondere medische verrichtingen, onder meer naar het plenaire
overleg op 12 maart 1997 (Handelingen II 1996/97, blz. 4455–4474).Het CVZ is geen intermediaire onderzoeksorganisatie. Dit betekent dat
de aansturing en ontwikkeling van onderzoek op het terrein van doelmatigheid,
waaronder de ontwikkelingsgeneeskunde, voor zover deze activiteiten niet direct
voortvloeien uit de wettelijke taken van het CVZ, elders worden ondergebracht.
Dit standpunt, dat ook is verwoord in mijn brieven van 16 april 1998 (GZB/PCZ/981661)
en 25 maart 1999 (GZB/PCZ/991010) aan de vaste commissie VWS van de Tweede
Kamer, leidt ertoe dat de bestaande regeling in de WBMV dient te worden herzien.2. Bestaande regelingOp grond van art. 7 WBMV voert het CVZ momenteel de programmering van
de ontwikkelingsgeneeskunde uit. Op grond van deze bepaling verstrekt het
CVZ subsidies voor ontwikkelingsgeneeskundige projecten, op grond van een
vierjaarlijks door de Ministers van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en Onderwijs,
Cultuur en Wetenschappen vast te stellen overzicht van de grote lijnen van
het beleid ten aanzien van de ontwikkelingsgeneeskunde. Daarbij wordt het
stellen van prioriteiten evenwel aan de uitvoerende organisatie overgelaten.
Ook de afstemming met elders lopend onderzoek vindt niet plaats vanuit de
opdrachtverlenende ministeries.Wel worden bij ministeriële regeling regels gesteld voor de verstrekking
van de subsidies. Subsidies worden slechts verstrekt indien het project wordt
uitgevoerd door, of overeenkomstig een samenwerkingsovereenkomst met, een
academisch ziekenhuis, een universiteit of andere gelijkwaardige onderzoeksinstelling.
De ministers van VWS en OC en W maken jaarlijks voor 1 november het totaal
bedrag bekend dat beschikbaar is voor subsidieverstrekking in het daarop volgende
jaar. Zij bepalen tevens welk deel van dat bedrag ten laste van het Rijk,
en welk deel ten laste van het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten wordt
gebracht. De relevantie van ontwikkelingsgeneeskundige projecten wordt beoordeeld
door het CVZ. Bij de wetenschappelijke beoordeling van de projectvoorstellen
speelt MW-NWO een centrale rol.3. Voorgestelde regelingTeneinde nadrukkelijker een verband te leggen met de prioriteiten uit
het regeringsbeleid en de dynamiek van maatschappelijke ontwikkelingen, en
tegelijkertijd een optimale inzet te bewerkstelligen van het instrument doelmatigheidsonderzoek
acht ik een goede coördinatie en aansturing essentieel. In verband hiermee
is in de nieuwe structuur de rol van de Minister van VWS aanzienlijk uitgebreid.
De Minister van VWS beslist tweejaarlijks, na advisering door de RGO en voor
het eerst voor het programma 2001–2002, welke programmeringsopdrachten
op het gebied van doelmatigheid aan MW-NWO en ZON worden verstrekt. De inhoud
van de programma's zal worden aangegeven in door mij op te stellen opdrachtbrieven.
Ook de programmavoorstellen dienen aan de Minister van VWS ter goedkeuring
te worden voorgelegd alvorens tot uitvoering kan worden overgegaan. Over de
voortgang van de programma's dient jaarlijks aan de minister verantwoording
te worden afgelegd. Daarbij dient bijzondere aandacht uit te gaan naar afgeronde
activiteiten.Met MW-NWO en ZON heeft de Minister van VWS al een reguliere relatie rond de programmering op het terrein van projecten, experimenten en
onderzoek. Ook voor de aansturing van beide organisaties door de Minister
van VWS bestaat reeds een wettelijke grondslag, namelijk de Wet op de Nederlandse
organisatie voor wetenschappelijk onderzoek en het convenant dat op 13 mei
1996 is gesloten tussen het Algemeen bestuur van NWO, MW-NWO en de Minister
van VWS, respectievelijk de Wet op de organisatie ZorgOnderzoek Nederland.
Op basis van deze wettelijke grondslag en het convenant kan de Minister van
VWS de programmering aansturen. Dit leidt ertoe dat de bestaande regeling
voor de programmering van ontwikkelingsgeneeskunde ex artikel 7 WBMV kan vervallen.Vooralsnog blijft het noodzakelijk om artikel 4 te handhaven en daarmee
de mogelijkheid om medische verrichtingen, waarvoor een subsidie wordt verstrekt
in het kader van project van ontwikkelingsgeneeskunde, bij ministeriële
regeling te verbieden in andere dan de bij het projecten betrokken instelling.
Een intermediaire organisatie kan geen verboden opleggen aan instellingen
de niet bij een bepaald programma zijn betrokken. Gelet op het karakter van
een eventueel verbod kan dit niet anders dan bij ministeriële regeling
worden uitgevaardigd. Overigens is tot dusver van deze mogelijkheid nog geen
gebruik gemaakt. Recentelijk is de opdracht verleend tot evaluatie van de
WBMV, waarbij deze verbodsregeling een aandachtspunt vormt. De resultaten
van de evaluatie komen beschikbaar in 2001. Vooralsnog lijkt het gewenst om
ook in de toekomst te kunnen blijven beschikken over een instrumentarium om
ontwikkelingen buiten ontwikkelingsgeneeskundige projecten om te kunnen verbieden.Gezien zijn rol als bewaker en regisseur van een doelmatige aanwending
van (collectieve) middelen voor de zorg, blijft ook in de nieuwe situatie
een betrokkenheid van het CVZ van belang, zij het dat de rol beperkter is
dan in het verleden. Daarom zal ik op grond van artikel 1n van de Ziekenfondswet
het CVZ vragen mij jaarlijks, de eerste maal in april 2000 te rapporteren
omtrent prioriteiten en knelpunten met betrekking tot de bedrijfsmatige doelmatigheid.
De rapportage van het CVZ kan aanleiding zijn voor een door de RGO op te stellen
advies over specifieke gebieden of bepaalde aspecten van het doelmatigheidsonderzoek.De nieuwe regeling zal in werking treden op 1 januari 2001. Dit betekent
dat de ronde 2000 voor het programma ontwikkelingsgeneeskunde nog op de gebruikelijke
wijze zal plaatsvinden. Daar in 2002 de eerste programmacyclus doelmatigheidsonderzoek
zal worden afgerond, ben ik voornemens het beleid inzake doelmatigheidsonderzoek
te evalueren in 2003. Daarnaast zal ik de Tweede Kamer jaarlijks in de brief
inzake projecten, experimenten en onderzoek informeren omtrent mijn beleid
inzake het doelmatigheidsonderzoek.De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,E. Borst-Eilers 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-27090-3.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl