Preventiebeleid voor de volksgezondheid; Brief minister met reactie op advies 'De toekomst van het Rijksvaccinatieprogramma: naar een programma voor alle leeftijden'
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-05 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 22894, nr. 129

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

05-07-2007

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2006-2007

22894 nr. 129

29-06-2007

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamAlgemene reactieBeoordelingscriteriaAdviesStandpuntHet Rijksvaccinatie aanbodAdviesStandpuntUitvoering van het RijksvaccinatieprogrammaAdviesStandpuntMonitoring van het RijksvaccinatieprogrammaAdviesStandpuntOnderzoekAdviesStandpuntDe toekomst: naar een programma voor alle leeftijden?SlotOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 22894Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 26 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
22 894Preventiebeleid voor de volksgezondheidnr. 129BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 29 juni 2007Op 7 maart 2007 heeft de Gezondheidsraad mij het advies «De
toekomst van het Rijksvaccinatieprogramma: naar een programma voor alle leeftijden»
aangeboden. Met deze brief geef ik een reactie op dit advies.Algemene reactieIk ben verheugd met dit rapport van de Gezondheidsraad. In het rapport
wordt een brede analyse gemaakt van de effectiviteit van het Rijksvaccinatieprogramma
tot nu toe en de ontwikkelingen binnen de relevante wetenschappelijke disciplines.
Tevens stelt de Gezondheidsraad een beoordelingskader voor in haar rapport,
dat gebruikt kan worden bij beslissingen over de opname van vaccins in het
Rijksvaccinatieprogramma. Het rapport biedt niet alleen een goede kijk op
de effectiviteit van het huidige programma en de mogelijke verbeteringen,
maar biedt ook een kader voor toekomstige beslissingen omtrent het Rijksvaccinatieprogramma.
Zo wordt een beeld van de toekomst van het programma gegeven, waaruit onder
andere naar voren komt dat uitbreiding van het programma met vaccinaties op
andere leeftijden (dus niet alleen de kinderjaren) waarschijnlijk is.Het rapport biedt ook aanbevelingen met betrekking tot de uitvoering en
onderzoek, aan alle partijen die betrokken zijn bij het Rijksvaccinatieprogramma.
Ik ga ervan uit dat zij dit rapport met evenveel interesse lezen. Ik kom later
op de rol van verschillende partijen terug.Uit het rapport blijkt dat we trots mogen zijn op de manier waarop de
het vaccinatieprogramma in Nederland is georganiseerd en wordt uitgevoerd.
De vaccinatiegraad in Nederland is hoog. Het programma levert een zeer belangrijke
bijdrage aan het voorkomen van ziekte en sterfte van met name kinderen. Ook
wordt geconstateerd dat er geen aanwijzingen zijn voor negatieve invloeden
van vaccinaties.BeoordelingscriteriaAdviesDe Gezondheidsraad heeft zeven criteria opgesteld die gebruikt dienen
te worden bij de afweging een vaccin wel of niet op te nemen binnen het Rijksvaccinatieprogramma.Deze criteria hebben onder andere betrekking op de ziektelast, de effectiviteit
van een vaccin, de eventuele nadelige effecten voor de bevolking, een weging
van de kosten ten opzichte van de verwachte volksgezondheidwinst en prioriteit.
Deze criteria zijn vervolgens gebruikt om te beoordelen of de huidige vaccinaties
terecht een plaats hebben in het Rijksvaccinatieprogramma. Ook is met deze
criteria gekeken of voor bepaalde ziektes een nieuw vaccin zou moeten worden
opgenomen in het programma.StandpuntIk neem deze criteria over. Door het gebruik van deze criteria kan worden
bepaald welke vaccinaties «RVP-waardig» zijn. De Minister van
VWS besluit vervolgens na weging van de organisatorische en financiële
consequenties over de vraag of en hoe een vaccinatie in het programma verankerd
moet worden. Nederland loopt met dit beoordelingskader internationaal voorop.
Een dergelijk compleet en doordacht kader is op deze manier nog niet eerder
opgesteld. Ondanks dat dit kader simpel oogt, is het in de praktijk niet eenvoudig
om een specifiek vaccin goed te beoordelen. Ik acht het dan ook noodzakelijk
dat een onafhankelijk en deskundig orgaan, zoals de Gezondheidsraad, deze
criteria ook in de toekomst hanteert bij advisering over de samenstelling
van het Rijksvaccinatieprogramma.Een besluit tot opname van een vaccin in het Rijksvaccinatieprogramma
komt met een ander beoordelingstraject tot stand dan een besluit tot opname
in het basis verzekerde pakket. De criteria voor opname van vaccins in het
Rijksvaccinatieprogramma verschillen deels van de criteria die het College
voor Zorgverzekeringen hanteert bij de advisering over de opname van een geneesmiddel,
waaronder vaccins, in het basispakket. Bij de opname van een vaccin in het
basispakket gaat het om een individuele vergoeding waarbij het de individuele
arts is die bepaalt of hij de patiënt het vaccin (op indicatie) voorschrijft.
Het Rijksvaccinatieprogramma verzorgt een collectief aanbod door de overheid
van een vaccin aan alle Nederlanders in een bepaalde leeftijdsgroep. Daarom
is de beoordeling van de Gezondheidsraad uitgebreider. Het betreft een beslissing
over een nationaal programma dat wordt geïnitieerd, gestimuleerd, gefinancierd
en uitgevoerd door de Rijksoverheid. Ik beraad mij over de vraag of de twee
beoordelingstrajecten meer op elkaar aangepast moeten worden.Het Rijksvaccinatie aanbodAdviesDe Gezondheidsraad heeft alle vaccinaties die deel uitmaken van het huidige
Rijksvaccinatieprogramma onder de loep genomen. De Gezondheidsraad komt tot
de conclusie dat alle huidige vaccinaties aan de beoordelingscriteria voldoen.De Gezondheidsraad heeft ook beoordeeld of er in aanvulling op het huidige
aantal vaccins andere beschikbare vaccins dienen te worden toegevoegd aan
het Rijksvaccinatieprogramma. Tijdens het opstellen van dit advies heeft de
Gezondheidsraad tussentijds adviezen uitgebracht over opname van specifieke
vaccinaties, zoals tegen meningokokken C, pneumokokken, hepatitis B (bij specifieke
doelgroepen) en kinkhoest (met acellulair vaccin). Deze adviezen zijn overgenomen
en de betreffende vaccinaties zijn in het Rijksvaccinatieprogramma opgenomen.
Uit het onderzoek, gepresenteerd in dit nieuwe rapport van de
Gezondheidsraad, komt geen aanbeveling naar voren om nu reeds nieuwe vaccins
in het programma op te nemen.Redenen hiervoor zijn divers, en hebben onder andere betrekking op de
ziektelast, het ontwikkelstadium van het betreffende vaccin, bijwerkingen,
effectiviteit en alternatieve mogelijkheden voor preventie. In veel gevallen
stelt de Gezondheidsraad dat potentiële vaccins (dit zijn er vijftien)
voor het programma binnen twee á drie jaar herbeoordeeld moeten worden.Vier vaccins moeten op korte termijn nader beoordeeld worden. Bij deze
vaccins moeten nog één of meerdere aspecten worden uitgezocht.
Er kan op relatief korte termijn bepaald worden of opname in het programma
is aan te bevelen. Het gaat om vaccinaties tegen het hepatitis B virus, het
humaan papillomavirus, het rotavirus, en het virus dat waterpokken veroorzaakt.
De Gezondheidsraad streeft er naar om eind 2007 een advies uit te brengen
over algemene vaccinatie tegen hepatitis B. Belangrijk voor dit advies is
een kosteneffectiviteitanalyse die momenteel door het Centrum Infectieziektebestrijding
van het RIVM wordt uitgevoerd. Naar verwachting is deze analyse in de loop
van dit jaar beschikbaar. Op 20 maart 2007 heb ik de Raad gevraagd mij
te adviseren over opname van het vaccin tegen het humaan papillomavirus in
het Rijksvaccinatieprogramma. Eind 2007 zal dit advies gereed zijn. Aspecten
die nog moeten worden beoordeeld zijn onder andere de effectiviteit en veiligheid
van vaccinatie in het licht van een publiek vaccinatieprogramma en de relatie
tussen vaccinatie en het lopende screeningsprogramma op baarmoederhalskanker
vanuit oogpunt van doelmatigheid. Met betrekking tot waterpokken en diarree
door het rotavirus heeft de Gezondheidsraad aangegeven opnieuw te zullen adviseren,
wanneer meer wetenschappelijke informatie over frequentie van complicaties
(in geval van waterpokken) en kosteneffectiviteit (in het geval van diarree
door rotavirus) beschikbaar is.StandpuntIk neem de aanbevelingen van de Gezondheidsraad met betrekking tot het
pakket over. Alle huidige vaccinaties die onderdeel uitmaken van het programma
blijven gehandhaafd. Wat betreft nieuwe vaccins ben ik het met de Gezondheidsraad
eens dat deze vaccins op basis van de huidige informatie momenteel niet thuishoren
in het Rijksvaccinatieprogramma. Er zijn echter wel verschillende veelbelovende
ontwikkelingen die ik nauwgezet wil volgen. In de komende jaren zal ik met
betrekking tot verschillende vaccins een besluit nemen, op basis van het advies
van de Gezondheidsraad. Besluiten over hepatitis B en het humaan papillomavirus
kunnen worden verwacht in 2008. Met betrekking tot waterpokken en rotavirus
schat ik dat ik in 2008 de Gezondheidraad kan vragen om advies met betrekking
tot deze vaccins tegen deze ziekten. Ik verwacht dat het Rijksvaccinatieprogramma
wat betreft de inhoud een dynamische tijd tegemoet gaat, waarin zich veel
nieuwe veelbelovende vaccins zullen aanbieden.Uitvoering van het RijksvaccinatieprogrammaAdviesDe Gezondheidsraad doet aanbevelingen met betrekking tot de uitvoering,
die van belang zijn voor het behoud van de effectiviteit van het Rijksvaccinatieprogramma.
Het Centrum Infectieziektebestrijding verzorgt de uitvoering (en de communicatie)
rond het programma.Een belangrijke aanbeveling is dat er continu aandacht moet zijn voor
het handhaven van vertrouwen van het publiek in het programma.De Gezondheidsraad noemt twee ontwikkelingen in de maatschappij die de
huidige hoge vaccinatiegraad van het programma in de toekomst negatief kunnen
gaan beïnvloeden. Ten eerste hebben mensen steeds minder ervaring met
de ziektes waartegen kinderen worden ingeënt. Dat de ziektelast niet
of minder aanwezig is, is natuurlijk de grote verdienste van het programma,
maar kan er ook toe leiden dat mensen de noodzaak tot vaccineren minder gaan
voelen, ondanks het feit dat de oorzaken van de ziekten niet verdwenen zijn.
Daarnaast worden mensen steeds mondiger. Mensen wensen zelf keuzes te maken,
ook met betrekking tot vaccinaties. Dat mensen bewuste keuzes maken met betrekking
tot hun gezondheid is positief, maar dit betekent wel dat de vanzelfsprekendheid
van het deelnemen aan het Rijksvaccinatieprogramma zou kunnen afnemen.De manier waarop informatie en keuzes worden aangeboden is ook van invloed
op de vaccinatiebereidheid. Dit vraagt om meer aandacht bij de uitvoering
voor gedragsmaatschappelijke aspecten van het Rijksvaccinatieprogramma. Hieronder
valt inzicht in factoren die meespelen bij keuzen en attitudes van ouders
(en wellicht ook andere doelgroepen) met betrekking tot het Rijksvaccinatieprogramma.
Er moet ook worden geïnvesteerd in kennis over vaccinatie en effectieve
voorlichtingsstrategieën van de zorgverleners, onder andere door bijscholing.Tenslotte onderstreept de Gezondheidsraad in haar advies dat het Nederlands
Vaccin Instituut (NVI), als kennisinstituut en productiefaciliteit van vaccins,
van groot belang is voor de volksgezondheid. Eén van de taken van het
NVI is de levering van vaccins voor het Rijksvaccinatieprogramma. Het NVI
heeft daarbij de mogelijkheid de vaccins zelf te ontwikkelen of ze in te kopen.
De Gezondheidsraad vindt dat advisering over de vaccinkeuze, inkoop en productie
van elkaar gescheiden moeten worden gehouden, om zo belangenverstrengeling
te vermijden.StandpuntIk deel de opvatting van de Gezondheidsraad dat we blijvend oog moeten
hebben voor het vertrouwen in het Rijksvaccinatieprogramma. De vaccinatiegraad
is hoog en dat moet zo blijven. Hiervoor is inzet van alle betrokkenen, waaronder
de ouders, essentieel. Ik vind het daarom noodzakelijk dat adequaat wordt
ingespeeld op de genoemde maatschappelijke ontwikkelingen om de huidige effectiviteit
van het programma in stand te houden. Het is belangrijk dat mensen goede en
objectieve informatie krijgen over het programma zelf en de specifieke vaccinaties
hierbinnen. Het Centrum Infectieziektebestrijding van het RIVM ondersteunt
de uitvoerders en zorgt voor de communicatie rond het programma. Het Centrum
besteedt sinds 2004, in opdracht van mij, bijzondere aandacht aan de informatievoorziening.
Er zijn folders ontwikkeld over het programma en over iedere specifieke vaccinatie,
er is een website voor professionals en burgers en er zijn nieuwsbrieven om
alert in te spelen op actuele ontwikkelingen. Ik kan met de aanbevelingen
van de Gezondheidsraad instemmen over de aandacht voor de gedragsmaatschappelijke
aspecten van de uitvoering van het Rijksvaccinatieprogramma. Ik neem de aanbevelingen
van de Gezondheidsraad mee in mijn opdrachtverstrekking aan het Centrum Infectieziektebestrijding.
Ik beraad mij nog over de aanbeveling met betrekking tot het NVI. Ik informeer
u te zijner tijd over mijn standpunt.Monitoring van het RijksvaccinatieprogrammaAdviesHet Rijksvaccinatieprogramma is een publiek programma. Daarom is het van
groot belang om continu in de gaten te houden of de beoogde doelen van
het programma worden bereikt, en of de positieve effecten (de gezondheidswinst)
in een goede balans zijn met negatieve aspecten, in het bijzonder bijwerkingen
van vaccins. Het Centrum Infectieziektebestrijding van het RIVM heeft hierin
een rol (in samenwerking met artsen, ziekenhuizen en laboratoria). Naast monitoring
van bijwerkingen wordt ook de vaccinatiegraad in de gaten gehouden via gegevens
van de entadministraties. De Gezondheidsraad vindt dat sociaal-psychologische
determinanten van de vaccinatiebereidheid van ouders ook onderdeel moeten
uitmaken van de monitoring.De Gezondheidsraad zou graag zien dat een monitoringsysteem ontworpen
wordt, waarin lange termijn immunologische bijwerkingen kunnen worden geregistreerd.
De belangrijkste reden hiervoor is dat het wereldwijd niet duidelijk is of
vaccinaties negatieve lange termijn effecten hebben op mensen.StandpuntIk acht het van groot belang dat onderzoek plaatsvindt naar de sociaal-psychologische
determinanten van de vaccinatiebereidheid van ouders (zie ook onder het kopje
Onderzoek). Een dergelijk onderzoek kan aanbevelingen opleveren gericht op
het behouden van een goede vaccinatiegraad in de toekomst. Het Centrum voor
Infectieziektebestrijding dient hier ook blijvend aandacht aan te besteden,
door het opvangen van signalen uit de praktijk. Ik acht het niet noodzakelijk
om een extra surveillancesysteem op te zetten, omdat de vaccinatiegraad op
dit moment geen aanleiding geeft tot het opzetten van een dergelijk nieuw
systeem. Signalen uit de praktijk leveren, naast het bovengenoemde onderzoek,
voldoende informatie op.Ik beraad mij nog of en hoe een monitoringsysteem zou moeten worden opgezet
waarin lange termijn immunologische bijwerkingen worden geregistreerd. Mogelijk
stel ik dit onderwerp aan de orde bij de Wereldgezondheidsorganisatie.OnderzoekAdviesDe Gezondheidsraad acht het van groot belang dat de Nederlandse overheid
mogelijkheden schept voor gericht onderzoek naar het Rijksvaccinatieprogramma.
Het gaat om onderzoek dat bijdraagt aan beslissingen omtrent het programma.
De Gezondheidsraad geeft in het rapport een uitgebreid overzicht van onderwerpen
waarbij onderzoek wenselijk is.StandpuntIk ben van mening dat binnen bestaande programma’s van het Centrum
Infectieziektebestrijding, het NVI en ZonMw het noodzakelijke onderzoek kan
worden uitgevoerd.Het Centrum Infectieziektebestrijding voert, binnen de opdrachtverlening
van VWS, onderzoek uit dat direct ondersteunend is voor de landelijke taken
in het kader van het Rijksvaccinatieprogramma. Het betreft bijvoorbeeld onderzoek
naar de effectiviteit van de gebruikte vaccins. Het NVI doet onderzoek naar
de werkzaamheid en veiligheid van de huidige en nieuwe vaccins en toedieningsvormen
ten behoeve van het programma. Tevens heb ik een nieuw programma Infectieziektebestrijding
bij ZonMw gestart. Het programma loopt van 2007 tot 2012 en bedraagt €12,6
miljoen. Dit programma maakt onderzoek mogelijk om tot een betere wetenschappelijke
onderbouwing te komen voor de bestrijding van infectieziekten en het versterken
van de kennisinfrastructuur infectieziektebestrijding. Binnen dit programma
is onderzoek met betrekking tot het Rijksvaccinatieprogramma goed
mogelijk. Onderzoeksinstellingen en andere organisaties kunnen hiervoor voorstellen
indienen bij ZonMw. Ik vraag ZonMw om binnen het programma Infectieziektebestrijding
voldoende mogelijkheid voor onderzoek te creëren dat van belang is voor
het Rijksvaccinatieprogramma. In het rapport van de Gezondheidsraad worden
meerdere suggesties voor specifiek onderzoek gedaan, die hierbij meegenomen
moeten worden. In dat kader ben ik van mening dat onderzoek naar de vaccinatiebereidheid
van ouders in Nederland, inclusief onderzoek naar acceptatie van meervoudig
prikken, voor het beleid zeer relevant is.Ik ben niet van plan een extra programma op te zetten voor gericht onderzoek
naar het Rijksvaccinatieprogramma. Wel overweeg ik mij te laten adviseren
over hoe bestaande programma’s optimaal op elkaar aangesloten kunnen
worden.De toekomst: naar een programma voor alle leeftijden?Het Rijksvaccinatieprogramma is van oorsprong een vaccinatieprogramma
ter bestrijding van infectieziekten die vooral optreden op de kinderleeftijd.
De Gezondheidsraad stelt vast dat vaccinatie op andere leeftijden voor sommige
ziekten een goede toevoeging op het programma zou kunnen zijn in de toekomst.
Hierbij valt te denken aan vaccinatie als onderdeel van preconceptie advisering,
vaccinatie van pubers (bijvoorbeeld bij vaccinatie tegen het humaan papillomavirus)
en vaccinatie op oudere leeftijd (bijvoorbeeld griep, dit gebeurt nu al).
Vaccinatie op andere momenten in het leven roepen hun heel eigen dilemma’s
op. Hiermee moet rekening worden gehouden wanneer het programma zich ontwikkelt
tot een programma voor alle leeftijden (naast de financiële aspecten).SlotDe Gezondheidsraad concludeert dat het huidige Rijksvaccinatieprogramma
een goede inhoud heeft en goed functioneert. De Gezondheidsraad adviseert
komende jaren over een aantal vaccins waarmee het programma kan worden uitgebreid.
Vervolgens zal ik mij beraden over de vaststelling van de nieuwe inhoud van
het programma. De huidige vaccinatiegraad is hoog. Om dit zo te houden is
aandacht nodig voor ontwikkelin-gen die de vaccinatiebereidheid mogelijk verminderen.
Bij alle aanpassingen van het programma blijft het handhaven van de vaccinatiebereidheid
van groot belang. Het blijft belangrijk om de uitvoering van het huidige programma
te volgen en onderzoek naar nieuwe ontwikkelingen te doen. De nieuwe ontwikkelingen
kunnen ertoe leiden dat het programma wat betreft vorm en inhoud verandert.Ik ben ervan overtuigd, dat wanneer alle betrokken partijen zich toekomstgericht
inzetten voor dit programma, we trots kunnen blijven op het Nederlandse vaccinatieprogramma.De minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,A. Klink 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-22894-129.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl