Kostenbeheersing in de zorgsector; Brief minister over de kring ziekenfondsverzekerden
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-12 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 24124, nr. 14

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

31-07-1995

Tweede Kamer der Staten-Generaal

1994-1995

24124 nr. 14

13-07-1995

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamCategorieën personen verplicht verzekerd ingevolge
de Ziekenfondswet zijn:Loongrens/inkomensgrensConclusieOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 24124Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 25 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
24 124Kostenbeheersing in de zorgsectornr. 14BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalRijswijk, 13 juli 1995In antwoord op een vraag die het lid van de D66-fractie van de Tweede
Kamer der Staten-Generaal, de heer R.H.L.M. van Boxtel, stelde tijdens het
plenaire debat op 30 mei en 1 juni jl. in de Tweede Kamer der Staten-Generaal
inzake de uitwerking van het regeerakkoord zorgverzekeringen en kostenbeheersing,
betreffende de kring van ziekenfondsverzekerden, bericht ik u het volgende.Bij die vraag ging het erom of wel iedereen terecht in het ziekenfonds
zit. Om deze vraag te kunnen beoordelen is het noodzakelijk om criteria te
ontwikkelen om «terecht» en «onterecht» verzekerden
te kunnen onderscheiden. Daarbij lijken twee invalshoeken mogelijk:– opnieuw bezien van de kring van verzekerden Ziekenfondswet;– verandering aanbrengen in het gehanteerde inkomensbegrip. Categorieën personen verplicht verzekerd ingevolge
de Ziekenfondswet zijn:– werknemers in de zin van de Ziektewet (< 65 jaar);– uitkeringsgerechtigden ingevolge de sociale zekerheidswetten of
daarmee vergelijkbare uitkeringen (als regel <65 jaar, m.u.v. asielzoekers
e.d.);– AOW-uitkeringsgerechtigden (> 65 jaar).(Als bijlage is de relevante regelgeving m.b.t. de kring verzekerden ingevolge
de Ziekenfondswet bijgevoegd. Voor wat betreft de tweede categorie gaat het
om een veelheid van afzonderlijk afgebakende groepjes van personen die telkens
aan de kring van verzekerden zijn toegevoegd.)1Van oorsprong is de verplichte ziekenfondsverzekering een werknemersverzekering
(verzekerd ingevolge de Ziekenfondswet is de werknemer in de zin van de Ziektewet).
Tot de kring van verplicht verzekerden behoorden tevens uitkeringsgerechtigden
die een (in)direct verband hadden met het begrip «werknemer»,
bijvoorbeeld een zieke, werkloze of arbeidsongeschikte werknemer.
Als voorwaarde voor de verplichte verzekering gold dat betrokkene een loon
of uitkering genoot dat een bepaalde grens niet overschreed.Bij de invoering van de Wet op de toegang tot ziektekostenverzekeringen
(WTZ) op 1 april 1986, waarbij onder meer de bejaarden- en de vrijwillige
ziekenfondsverzekering werden opgeheven, is het karakter van de ziekenfondsverzekering
verschoven van een «echte» werknemersverzekering naar een gemengde
verzekering. Naast de introductie van het uitgangspunt dat personen die bij
het bereiken van de 65-jarige leeftijd ziekenfondsverzekerd waren, dat voor
de rest van hun leven bleven, hebben de regering en het parlement het maatschappelijk
noodzakelijk geoordeeld om allerlei groepen die niet tot de kring van werknemers
kunnen worden gerekend, aan de kring van ziekenfondsverzekerden toe te voegen.
Zo vormt sinds die tijd een AAW- of een AWW-uitkering onder voorwaarden een
rechtsgrond voor ziekenfondsverzekering, ongeacht of men voordat men AAW-
of AWW-uitkeringsgerechtigde werd, werknemer of ziekenfondsverzekerde was. Een verdere aanpassing van de ziekenfondsverzekering heeft plaatsgevonden
bij de invoering van de Wet Van Otterloo, waarbij met de invoering van een
AOW-uitkering als rechtsgrond voor verplichte ziekenfondsverzekering het voormelde
uitgangspunt is losgelaten en het feit of betrokkene te voren werknemer of
ziekenfondsverzekerde was, niet meer relevant is. Daarbij werd tevens voor
de desbetreffende categorie een lagere inkomensgrens vastgesteld.Het via deze invalshoek willen doorwerken van de kring der verzekerden,
betekent dat voor alle groepen opnieuw zou moeten worden beslist of men deze
nog steeds in de ZFW wil houden. Loongrens/inkomensgrensAlgemeen uitgangspunt voor het hanteren van een loongrens was dat de sociale
ziektekostenverzekering zich diende te beperken tot de zwakkere groepen in
de samenleving. De uitbreiding tot hoger gesalarieerden werd overbodig geacht
omdat deze personen wel «voor zichzelf konden zorgen». De oorspronkelijke
doelstelling van de Ziekenfondswet is derhalve de bescherming van minder-draagkrachtigen.Het inkomen dat meetelt voor het vaststellen van de verzekeringsplicht
ingevolge de ziekenfondsverzekering betreft het inkomen uit arbeid of uit
vroegere arbeid dan wel een vervangende (sociale) uitkering. Inkomen uit vermogen
zoals rente van een spaarregeling, dividend, lijfrente e.d. tellen niet mee
voor de vaststelling van het verzekeringsplichtig inkomen.Dit geldt zowel voor personen beneden als boven de 65 jaar.Tegen de achtergrond van het veranderde karakter van werknemersverzekering
is het wel denkbaar om voor de ziekenfondsverzekering een ander inkomensbegrip
te hanteren dan het inkomen uit arbeid, uit vroegere arbeid of een vervangende
(sociale) uitkering zoals dat thans wordt gehanteerd. Indien daartoe zou worden
overgegaan zullen ook groepen van personen in aanmerking komen voor de verplichte
ziekenfondsverzekering die daarvan thans zijn uitgesloten. Verbreding van
het inkomensbegrip van de ziekenfondsverzekering zou in feite neerkomen op
omzetting van de «werknemers»-verzekering in een «beperkte»
volksverzekering.Mede naar aanleiding van de Wet Van Otterloo is de Ziekenfondsraad inmiddels
begonnen met een fundamentele discussie over het inkomensbegrip in de ziekenfondsverzekering.
De uitkomst van deze discussie wordt niet voor het einde van 1995 verwacht.Wel is al duidelijk geworden dat verbreding van het huidige inkomensbegrip
met andere inkomensbestanddelen die buiten de sfeer van loon of vervangende
(sociale) uitkering liggen, leidt tot aanzienlijke uitvoeringstechnische
complicaties. De werkgevers, bedrijfsverenigingen, de Sociale Verzekeringsbank
en andere uitkeringsinstanties alsmede de ziekenfondsen beoordelen nl. zelf
alle gegevens m.b.t. de inkomsten uit loon of vervangende (sociale) uitkering.
Deze instanties beschikken echter niet over gegevens m.b.t. inkomen uit vermogen
zoals rente van een spaarregeling, lijfrente of andere privaatrechtelijke
verzekeringsuitkeringen.Uit het voorgaande blijkt dat niet iedere ZFW-verzekerde noodzakelijkerwijze
een totaal inkomen heeft dat lager is dan de voor de Ziekenfondswet geldende
loongrens of inkomensgrens. Gezien voormelde regelgeving is het mogelijk dat
een enigszins vermogende door de regering uitgenodigde vluchteling toch ziekenfondsverzekerd
is. Tevens kan een kapitaalkrachtige weduwnaar die een uitkering ontvangt
ingevolge de Algemene Weduwen- en Wezenwet, ziekenfondsverzekerde zijn. Overigens
is in de media alsmede middels kamervragen meermalen de aandacht gevraagd
voor AOW-gerechtigde miljonairs die een rechtsgrond hebben voor ziekenfondsverzekering.Indien voorkomen moet worden dat «rijke» personen ziekenfondsverzekerd
worden, zou bij de beoordeling van de verzekeringsplicht ingevolge de Ziekenfondswet
het totale inkomen van een potentiële verzekerde dienen te worden betrokken.
De instelling die de verzekeringstoets uitvoert, zal over die gegevens dienen
te beschikken. Deze gegevens zullen voor een deel door betrokkenen zelf moeten
worden verstrekt en dienen controleerbaar te zijn. Wanneer voor de verzekeringstoets
zou worden aangesloten aan de inkomensgegevens zoals die bekend zijn bij de
belastingdienst, zou dit gegevens opleveren van ten minste één
jaar oud. De definitieve belastingaanslag krijgt men immers pas enige tijd
na afloop van het jaar waarin het inkomen is genoten. Voor de ziekenfondsverzekering
zou voor een actueel inzicht in de inkomensgegevens bij iedere betrokkene
zelf die gegevens moeten worden opgevraagd. Dit gebeurt thans voor de vaststelling
van de eigen-bijdrage AWBZ bij verblijf in een verpleeghuis. Daarbij geschiedt
de toetsing van de inkomensgegevens – waaronder inkomen uit vermogen –
door de verbindingskantoren. In het geval van de eigen-bijdrage-regeling AWBZ
betreft het controle op inkomensgegevens van ± 55 000 personen.
Voor een inkomenstoets van alle ziekenfondsverzekerden zouden de gegevens
van ± 10 miljoen mensen dienen te worden verzameld en gecontroleerd.
Daarbij zou voor de uitvoeringsorganen van de Ziekenfondswet dan toegang moeten
bestaan tot alle gegevens van de vermogensbeheerders. Uitvoeringstechnisch
zal dat een kostbare zaak zijn, waarbij het nog maar de vraag is of het verschaffen
van deze privacygevoelige gegevens aan ziekenfondsen, werkgevers of bedrijfsverenigingen
niet op weerstand zal stuiten. ConclusieDe ziekenfondsverzekering wordt thans bepaald door:– de hoedanigheid die iemand heeft (werknemer of uitkeringsgerechtigde)
en door– het inkomen dat lager moet zijn dan de loongrens of de inkomensgrens
voor de ziekenfondsverzekering.Het kiezen voor een verbreding van het inkomensbegrip betekent in feite
het omzetten van de ziekenfondsverzekering in een «beperkte» volksverzekering.
Zoals bekend heeft de politiek een dergelijke ziekenfondsverzekering altijd
afgewezen.Een verlaging van het huidige bedrag van de loongrens en ook het eventueel
schrappen van groepen verzekerden ZFW betekent een wijziging in
het percentage verzekerden die vallen onder de bescherming van de ziekenfondsverzekering.
Met betrekking daartoe zij er overigens op gewezen dat Nederland gebonden
is aan een aantal normverdragen, welke minimumnormen stellen met betrekking
tot de sociale zekerheidswetgeving van Staten die partij zijn bij die verdragen.
Staten die zo'n verdrag geratificeerd hebben verplichten zich de wetgeving
met betrekking tot de onderscheiden takken van sociale zekerheid minimaal
op het door het verdrag bepaalde niveau te brengen en te houden. Deze normen
hebben onder meer betrekking op de kring van te beschermen personen.Ik acht het ongewenst vooruit te lopen op de fundamentele discussie die
thans in de Ziekenfondsraad wordt gevoerd over het inkomensbegrip in de ziekenfondsverzekering.
Van de uitkomst daarvan zal de Tweede en Eerste Kamer van de Staten-Generaal
te zijner tijd op de hoogte worden gesteld.De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,E. Borst-Eilers XNoot1Ter inzage gelegd bij de afdeling Parlementaire Documentatie. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-24124-14.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl