Volksgezondheidsbeleid 1995-1998; Brief minister over gezondheidseffectscreening (toetsing vooraf van beleidsinitiatieven van de overheid op gezondheidseffecten)
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-11 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 24126, nr. 14

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

22-07-1996

Tweede Kamer der Staten-Generaal

1995-1996

24126 nr. 14

12-07-1996

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 24126Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 20 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
24 126Volksgezondheidsbeleid 1995–1998nr. 14BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalRijswijk, 12 juli 1996In mijn brief van 18 mei 1995 over gezondheidseffectscreening zegde ik
toe u in 1996 nader te informeren over bestaande methoden tot «effecttoetsing-vooraf»
van beleidsinitiatieven bij de rijksoverheid. Ook kondigde ik aan u voorstellen
te doen omtrent procedures in het kader van «toetsing-vooraf»
op gezondheidseffecten, de zogenoemde gezondheidseffectscreening.Met betrekking tot de eerste toezegging, het inventariseren van bestaande
methoden en instrumenten voor effecttoetsing van beleidsvoornemens, heb ik
onlangs het rapport Gezondheidseffectscreening; rationele modellen in hun
bestuurlijke context laten publiceren1 . In dit
bijgevoegde rapport treft u een overzicht aan van de instrumenten die de rijksoverheid
gebruikt of in voorbereiding heeft tot toetsing vooraf van beleidsinitiatieven.
Beschreven zijn: de milieu-effectrapportage, de emancipatie-effectrapportage,
de bestuurs-effectrapportage, de veiligheid-effectrapportage, de criminaliteit-effectrapportage,
de wetgevingstoets en de MDW-operatie (Marktwerking, Deregulering en Wetgevingskwaliteit).Uit een vergelijking van deze toetsen blijkt dat er twee typen effecttoetsingen
te onderscheiden zijn. De eerste soort is gebaseerd op de veronderstelling
dat oorzaak-gevolgrelaties bekend en te kwantificeren zijn. Volgens een vast
stappenplan kan dan berekend worden wat de te verwachten gevolgen zijn van
de alternatieve beleidsopties. In genoemde publikatie heet dit een rationeel
model. Op milieugebied komt dit veel voor. De tweede soort gaat ervan uit
dat oorzaak-gevolgrelaties niet goed bekend zijn en niet te kwantificeren
zijn. Bij dit type effecttoetsing wordt via onderhandeling en overleg tussen
de betrokken actoren bezien welke beleidsoptie naar verwachting de gunstigste
effecten zal hebben. Aangezien oorzaak-gevolgrelaties niet bekend zijn, is
de procedure met nogal wat onzekerheden omgeven, maar hoeft daarom niet perse
minder effectief te zijn. In genoemde publikatie heet dit een incrementeel
model. Vooral daar waar bestuurlijke en sociale aangelegenheden aan de orde zijn, wordt dit tweede type effectrapportage toegepast. In de praktijk
blijkt het onderscheid tussen beide typen effecttoetsingen niet scherp te
trekken.Ik concludeer dat toetsing op gezondheidseffecten goed mogelijk is, ook
al zijn veel oorzaak-gevolgrelaties niet altijd volledig bekend. Voor die
vraagstellingen (c.q. beleidsinitiatieven) waarbij veel epidemiologische kennis
beschikbaar is, kan dan het rationele model van toepassing zijn. Vraagstellingen
(c.q. beleidsinitiatieven) die zich niet laten omschrijven in epidemiologische
termen, kunnen het best benaderd worden met een incrementeel model. Afhankelijk
van de omstandigheden kan elk van de beide typen toetsingsmodellen dus uitmonden
in procedures voor gezondheidseffecttoetsing. De meeste procedures zullen
zowel elementen uit het rationele als uit het incrementele model omvatten.
Dit wordt gezondheidseffectscreening genoemd. Dit toetsen op gezondheidseffecten
is op zich niet nieuw; op het terrein van bijvoorbeeld de verkeersveiligheid
en het milieu spelen gevolgen voor de volksgezondheid al sinds jaar en dag
een rol in de besluitvorming. Gezondheidseffectscreening heeft als doel een
dergelijke gezondheidstoets op een meer systematische en tegelijkertijd meer
selectieve wijze in te zetten.Op basis van voorgaande bevindingen ben ik voornemens een instrumentarium
tot gezondheidseffectscreening nader te laten uitwerken en experimenteel te
laten toepassen op enkele daarvoor in aanmerking komende beleidsinitiatieven
van de rijksoverheid. Daarbij zal in principe aangesloten worden op de procedurevoorstellen
die in hoofdstuk 4 van de publikatie zijn uiteengezet: Fase
1:Een eerste selectie van gezondheidsgevoelige beleidsinitiatieven.
Ten behoeve van deze eerste «zeef» is een vragenlijst ontwikkeld
(bijlage 3 van het rapport). Initiatieven die naar verwachting belangrijke
consequenties hebben voor de volksgezondheid passeren de zeef. Tevens wordt
in deze fase geïnventariseerd of het beleidsinitiatief omgewerkt kan
worden tot een kwantificeerbare vraagstelling met voldoende gegevens of niet.
Op basis daarvan kan besloten worden de screening voort te zetten volgens
fase 2a dan wel 2b.   Fase 2a:Bij sommige gezondheidsgevoelige
beleidsinitiatieven is veel bekend over de relatie tussen het beleidsinitiatief
en de verwachte gevolgen voor de volksgezondheid. Deze gevolgen kunnen via
een keten van oorzaak-gevolgschakels benaderd worden. Hiervoor kunnen
deskundigen ingeschakeld worden. Met dat doel heb ik de Netherlands School
of Public Health (NSPH) verzocht een «ondersteuningsfunctie
facetbeleid» op te zetten. Daarvoor heb ik voorlopig een bedrag van
f 500 000 per jaar beschikbaar gesteld aan de NSPH. Deze ondersteuningsfunctie
facetbeleid is thans operationeel en kan op mijn verzoek de gevraagde informatie
leveren. De NSPH heeft hierbij nauwe samenwerking met het RIVM.  Het
Instituut Sociale Geneeskunde van de Universiteit van Amsterdam heeft op mijn
verzoek speciaal voor de berekening van gezondheids-effecten een rekenmodel
ontwikkeld. Dit rekenmodel is bruikbaar wanneer een beleidsvoornemen op een
zodanige manier aangrijpt op determinanten van gezondheid dat de gevolgen
gepreciseerd kunnen worden. Dit is bijvoorbeeld het geval wanneer een beleidsvoornemen
het aantal rokers beïnvloedt, of de voedingsgewoonten. De eerste versie
van dit rekenmodel zal eind 1996 operationeel zijn. Dan kunnen de gezondheidsconsequenties
van beleidsalternatieven doorgerekend worden voor die onderwerpen waarover
voldoende wetenschappelijke kennis beschikbaar is. Het produkt van deze fase
2a is een getalsmatige benadering van gezondheidseffecten. Deze uitkomsten
kunnen worden betrokken bij de besluitvorming.   Fase 2b:Voor
die beleidsinitiatieven waarbij weinig bekend is over causale relaties en
deze ook niet gekwantificeerd kunnen worden, is fase 2a niet geschikt. In
dit geval verdient het de voorkeur in de beginfase van de beleidsvorming via
(interdepartementaal) overleg en compromisvorming afstemming te bereiken over
de beleidsvariant met een naar verwachting gunstig resultaat op de volksgezondheid.
Het produkt is in dit geval een via sterke interactie tussen de betrokken
beleidsvelden tot stand gekomen beleidscompromis, ter voorbereiding van de
besluitvorming. Het spreekt vanzelf dat fase 2b arbeidsintensief is en lang
kan duren. De succeskans is voor fase 2b het grootst wanneer in een vroeg
stadium het overleg gestart wordt en de beleidsinitiatieven zeer scherp geselecteerd
zijn.Met deze procedures en bijbehorende ondersteuning is nu een voorlopig
instrumentarium beschikbaar om mee te gaan experimenteren binnen VWS en daarbuiten.
Het succesvol doorlopen van deze procedures zal ertoe bijdragen dat bij de
integrale beleidsafweging gezondheidsconsequenties een nadrukkelijker rol
spelen. Vanzelfsprekend zal het instrumentarium tijdens deze experimenteerperiode
verder uitkristalliseren. Na een experimenteerperiode kan bezien worden op
welke wijze gezondheidseffectscreening optimaal in te zetten is.Bij de toepassing van gezondheidseffectscreening ga ik ervan uit dat in
het algemeen ikzelf vooralsnog de initiatiefnemer zal zijn. In mijn begroting
heb ik rekening gehouden met de kosten die aan de experimentele toepassing
verbonden zijn. Deze betreffen vooralsnog alleen de ondersteuning door de
NSPH en de ontwikkeling van het rekenmodel door de Universiteit van Amsterdam.
Ik ben voornemens de toekomstige Programmacommissie Preventie van ZorgOnderzoek
Nederland i.o. (ZON) te verzoeken binnen haar programma preventie ruimte te
creëren voor facetbeleid en gezondheidseffectscreening. In mijn standpunt
op het Advies prioriteiten voor preventieonderzoek van de Raad voor het Gezondheidsonderzoek
zal ik dit specificeren. Dit standpunt kunt u dit najaar tegemoet zien.Vanzelfsprekend juich ik het toe wanneer andere departementen of andere
overheden deze methodologie overnemen en gebruiken bij het totstandkomen van
hun beleid indien dat potentieel gezondheidseffecten in zich heeft. Het instrumentarium
dat hiermee is ontwikkeld (en dat bij toepassing ongetwijfeld nader zal worden
uitgewerkt) kan ook zinvol zijn voor gezondheidseffect-screening
op andere bestuurlijke niveaus. Ik denk daarbij aan gemeenten en de gemeentelijke
gezondheidsdiensten, en aan provincies. Het eerdergenoemde rapport waarin
de aangeduide procedures verder zijn uitgewerkt, zal ik daartoe breed verspreiden.Ook de Europese Unie, de Wereld Gezondheids Organisatie en diverse Europese
landen hebben veel belangstelling getoond voor deze zogenoemde health impact
assessment. Een engelstalige versie van het rapport zal dan ook binnen afzienbare
tijd beschikbaar gesteld worden aan belanghebbende organisaties. De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,E. Borst-Eilers XNoot1Ter inzage gelegd bij de afdeling Parlementaire Documentatie. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-24126-14.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl