Jeugdzorg 2005-2008; Brief staatssecretaris over overeenkomsten met provincies en GGZ en over terugdringen wachttijden
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-05 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 29815, nr. 71

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

23-05-2006

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2005-2006

29815 nr. 71

17-05-2006

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaam1. Overeenkomsten met provincies en GGZ2. Terugdringing wachttijden provinciale jeugdzorgTabel 1. Aanpak wachttijden provinciale jeugdzorgWachtlijst 1 januari 2006Figuur 1. Wachtlijst provinciale zorg naar zorgvormVoorziene vraagontwikkelingBenodigde extra middelenAanpakVolgen van de behoefteTabel 2. Extra middelen provinciale jeugdzorg t.o.v.
2005Terugdringing doorlooptijden bureaus jeugdzorg3. Terugdringing wachttijden jeugd-geestelijke gezondheidszorgTabel 3. Extra middelen jeugd-ggz en extra te behandelen
kinderen t.o.v. 2005Aanpak• Vroegsignalering en vroeginterventie• GGZ-hulpverlening buiten de school en op straat• Chathulpverlening thuis5. Ten slotteOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 29815Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 29 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
29 815Jeugdzorg 2005–2008nr. 71BRIEF VAN DE STAATSSECRETARIS VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 17 mei 20061. Overeenkomsten met provincies en GGZKinderen met opvoed-, opgroei- of psychiatrische problemen wachten vaak
veel te lang op jeugdzorg. Dit moet dringend veranderen. In mijn brieven van
13 en 20 maart 20061 heb ik aangegeven dat
kinderen uiterlijk eind 2006 niet langer dan negen weken na indicatie op provinciale
jeugdzorg mogen wachten. Ik heb aangekondigd hiertoe prestatie-afspraken te
willen maken met de provincies en grootstedelijke regio’s (hierna: provincies),
die verantwoordelijk zijn voor de uitvoering van de jeugdzorg. Ik heb voorts
aangekondigd een impuls te geven aan het terugdringen van de wachttijden in
de jeugd-geestelijke gezondheidszorg.Tot mijn grote genoegen kan ik u nu melden op 28 april 2006 goede
overeenkomsten te hebben gesloten met alle provincies. Zij nemen dit jaar
7 700 kinderen meer in zorg dan in 2005. Uitgaande van de huidige prognoses
over de vraagontwikkeling zal daarmee eind 2006 de situatie zijn bereikt dat
kinderen niet langer dan negen weken na indicatiestelling op zorg hoeven te
wachten. Naast de € 43 miljoen die al extra was uitgetrokken stelt
het kabinet hiervoor € 100 miljoen beschikbaar. Ook heb ik € 31
miljoen beschikbaar gesteld om dit jaar psychiatrische zorg te kunnen bieden
aan 9 400 kinderen meer. Hierover heb ik prestatie-afspraken gemaakt
met Zorgverzekeraars Nederland en GGZ-Nederland.2. Terugdringing wachttijden provinciale jeugdzorgAlle provincies hebben op 14 april 2006 een plan bij mij ingediend
waarin zij uitwerken op welke wijze de wachttijd eind 2006 kan worden teruggebracht
tot maximaal negen weken. Dit plan gaat niet alleen uit van de bestaande wachtlijst,
maar neemt ook de voorziene vraagontwikkeling in 2006 mee. De plannen zijn
door mijn departement strikt getoetst aan de randvoorwaarden die zijn gesteld
in mijn brief aan uw Kamer van 20 maart. Diverse plannen zijn vervolgens
nog bijgesteld.Op 28 april heb ik op grond van deze bijgestelde plannen prestatie-afspraken
kunnen maken met alle 15 provincies en grootstedelijke regio’s:– Voor in totaal € 100 miljoen nemen zij dit jaar 5 200
kinderen extra in zorg via de zorgaanbieders en circa 600 kinderen via het
bureau jeugdzorg1;– Daarnaast wordt aan 1 900 kinderen zorg geboden uit de extra
middelen die het kabinet reeds eerder voor dit jaar beschikbaar heeft gesteld
(€ 43 miljoen).Hiermee is de verwachting gerechtvaardigd dat eind dit jaar geen kinderen
langer dan negen weken na indicatie op zorg wachten (zie onderstaande tabel).Tabel 1. Aanpak wachttijden provinciale jeugdzorg  BudgetAantal kinderenAGeschoonde wachtlijst >
9 weken 1 januari 2006 5 000 BVoorziene groei wachtlijst
2006 als gevolg van vraagontwikkeling + 2 700CTotaal aantal wachtenden >
9 weken 31 december 2006 (A + B) 7 700 DReeds extra beschikbaar
(hoofdlijnenakkoord en i.v.m. toename uithuisplaatsingen), en daarmee te helpen
kinderen€ 43 mln.– 1 900 EResterend aantal wachtende
kinderen 31 december 2006 (C-D) 5 800 FExtra inzet in het kader
van het aanvalsplan – Op te vangen door ambulante
zorg bureau jeugdzorg – Op
te vangen door extra inzet zorgaanbieders € 100 mln. – 600– 5 200 GWachtlijst > 9 weken
31 december 2006 na toepassing aanvalsplan 0Provincies krijgen alleen gefinancierd bij prestatie. Dit betekent dat
als minder wordt gepresteerd dan overeengekomen, de middelen daarop worden
aangepast. In het navolgende wordt nader ingegaan op het aantal wachtenden,
de vraagontwikkeling en de aanpak van de provincies.Wachtlijst 1 januari 2006Op 1 januari 2006 wachtten 5 000 kinderen langer dan negen weken
op provinciale jeugdzorg. Dit cijfer is het resultaat van een opschoonactie
door de provincies in overleg met bureaus jeugdzorg en zorgaanbieders. Dubbelingen
zijn eruit gehaald, evenals kinderen die al wel zorg ontvangen. Het aantal
van 5 000 ligt aanzienlijk lager dan de 6 200 kinderen waarover
de MOgroep eerder berichtte (zie ook mijn brief van 13 maart), waarvan
de MOgroep overigens aangaf dat dit in enige mate was vervuild. PricewaterhouseCoopers
heeft op mijn verzoek waar nodig ondersteuning geboden bij het schonen van
de cijfers.Bijna de helft van de wachtlijst bestaat uit kinderen die wachten op ambulante
zorg. Onderstaand figuur geeft inzicht in de samenstelling van deze groep
wachtenden naar zorgvorm.Figuur 1. Wachtlijst provinciale zorg naar zorgvormBron: plannen provinciesVoorziene vraagontwikkelingDe provincies hebben een schatting gemaakt van de ontwikkeling van de
vraag naar jeugdzorg in 2006. Verschillende provincies verwachten dit jaar
nauwelijks verdere groei, terwijl andere provincies nog een groei voorzien
van 10 tot 20 procent. In de plannen is de geprognosticeerde groei onderbouwd.
Uitgaande van deze vraagontwikkeling zal, bij uitblijven van extra capaciteit,
de wachtlijst verder oplopen met 2 700 kinderen tot 7 700, eind
2006, die langer dan negen weken op zorg wachten.Benodigde extra middelenVoor het terugdringen van de wachttijden is vanaf 2006 reeds € 43
miljoen structureel meer beschikbaar ten opzichte van 2005:• € 33 miljoen in verband met de toename van het aantal
uithuisplaatsingen;• € 10 miljoen uit de oploop van de middelen uit het Hoofdlijnenakkoord.Provincies geven aan met deze middelen 1 900 meer kinderen te gaan
behandelen. Om ook de resterende kinderen dit jaar zorg te kunnen bieden is
een additioneel bedrag noodzakelijk van € 100 miljoen. Dit bedrag
is berekend door het aantal zorgvragers per zorgvorm te vermenigvuldigen met
de IPO-richtprijs voor die zorgvorm, waarbij uit is gegaan van een doelmatigheidswinst
van gemiddeld vijf procent (zie ook mijn brief van 20 maart).AanpakProvincies maken afspraken met de zorgaanbieders om dit jaar meer kinderen
zorg te kunnen geven. Naast het aantrekken van extra personeel zijn er creatieve
oplossingen gevonden.– Haaglanden en Zuid-Holland bijvoorbeeld verkorten daar waar dat
mogelijk is de doorlooptijd van specialistische verblijfsvormen, waarna aansluitend
enkele maanden intensieve gezinsbegeleiding thuis plaatsvindt. Op deze wijze
wordt residentiele capaciteit vrijgespeeld waardoor meer kinderen kunnen instromen;– Zeeland en de Stadsregio Rotterdam zijn in overleg met schippersinternaten
over de uitbreiding van residentiele capaciteit;– een groot aantal provincies spreekt met de gespecialiseerde thuiszorg
over de mogelijkheden om via deze weg extra ambulante zorg in te zetten;– vijf provincies en grootstedelijke regio’s hebben ervoor
gekozen om het bureau jeugdzorg in het kader van het aanvalsplan in beperkte
mate de mogelijkheid te geven zelf ambulante hulp te bieden, waardoor een
indicatie voor provinciale jeugdzorg kan worden voorkomen. Ik wil de resultaten
hiervan afwachten, alvorens te besluiten of dit verder gestimuleerd kan worden;– via een landelijke wervingscampagne worden potentiële pleegouders
geworven.Volgen van de behoefteVoor het wegwerken van de huidige wachtlijst (de «prop») én
het bijhouden van de groei in 2006 is zoals gezegd een incidenteel extra bedrag
beschikbaar van € 100 miljoen, naast de € 43 miljoen die
het kabinet reeds eerder structureel voor de jeugdzorg beschikbaar heeft gesteld.
Om ook in de jaren daarna in de pas te kunnen blijven lopen met de vraagontwikkeling
komt er, naast de structurele extra middelen uit het hoofdlijnenakkoord (€ 7,9
miljoen meer ten opzichte van 2006), vanaf 2007 € 40 miljoen
structureel meer beschikbaar (zie onderstaande tabel). Met deze extra inzet,
en blijvende aandacht voor doelmatigheids- en effectiviteitsverbetering, moeten
de wachttijden ook in de toekomst aanvaardbaar blijven.Tabel 2. Extra middelen provinciale jeugdzorg t.o.v.
2005 20062007 en verderHoofdlijnenakkoord1018 I.v.m. toename uithuisplaatsingen3333Vraagontwikkeling100*40Totaal14391* Incl. wegwerken huidige wachtlijst > negen weken. Vijftig procent
van dit bedrag wordt ingezet in 2006, en vijftig procent in 2007 (in verband
met het doorlopen van de zorg over de jaargrens heen)Ik ben in overleg met het IPO over een nieuwe wijze van financieren van
de jeugdzorg. De nieuwe systematiek moet het creëren van wachtlijsten
niet belonen, maar moet prikkels bevatten om de middelen doelmatig en effectief
te besteden. Ik zal daarbij ook de inzichten betrekken van het Interdepartementaal
Beleidsonderzoek naar de jeugdzorg. Dit onderzoek wordt rond de zomer afgerond.
De bepaling van het macrobudget voor de jeugdzorg en de verdeelsleutel over
de provincies moet zijn gebaseerd op de te verwachten vraag en op prijzen,
die een kwalitatief goede jeugdzorg mogelijk maken.Terugdringing doorlooptijden bureaus jeugdzorgUw Kamer heeft in april 2006 de motie-Lambrechts1 aangenomen, die de regering verzoekt zich bij de aanpak van de wachttijden
niet uitsluitend te richten op de wachttijd na de indicatiestelling, maar ook de wachttijden daarvóór mee te nemen. Ik sta sympathiek tegenover
deze motie.De provincies hebben op mijn verzoek in hun plannen ook aandacht gegeven
aan het verkorten van de wacht- en doorlooptijden bij de bureaus jeugdzorg.
Meer provincies gaan de doorbraakmethode toepassen, en verwachten daarmee
een aanzienlijke reductie van de doorlooptijd te realiseren. Daarnaast zal
verkorting van de wachttijd na indicatiestelling, die door het aanvalsplan
wordt bewerkstelligd, een gunstig effect hebben op de doorlooptijden van het
bureau jeugdzorg. De bureaus bieden gedurende deze wachttijd immers overbruggingszorg
of casemanagement aan. Als de wachttijd op zorg korter is, dan zal deze inzet
af kunnen nemen. De capaciteit die daardoor vrijvalt binnen bureau jeugdzorg
kan worden ingezet om de wacht- en doorlooptijden bij het bureau jeugdzorg
terug te brengen. Ik overweeg daarnaast om de flexpool van het Leger des Heils
ook toegangstaken te laten uitvoeren, zodat ook via deze weg een impuls wordt
gegeven om de doorlooptijd van de indicatiestelling te verminderen.3. Terugdringing wachttijden jeugd-geestelijke gezondheidszorgIk heb ook met GGZ-Nederland en Zorgverzekeraars Nederland prestatie-afspraken
gemaakt. Deze afspraken zijn erop gericht dat met ingang van 2008 alle kinderen
binnen de door de sector gestelde treeknormen de zorg krijgen die noodzakelijk
is. GGZ-Nederland heeft hiertoe een plan bij mij ingediend.Op dit moment wachten 8 500 kinderen langer dan de treeknormen op
jeugd-geestelijke gezondheidszorg. Met het terugdringen van die wachtlijst
is zowel in 2006 als in 2007 een bedrag van € 14 miljoen gemoeid.Het kabinet stelt daarnaast extra middelen beschikbaar om de autonome
groei op te kunnen vangen. De sector houdt voor de resterende maanden van
dit jaar rekening met een groei van de vraag van 6 procent. Dit komt overeen
met 5 100 kinderen. Om ook deze kinderen tijdig zorg te kunnen bieden
is € 17 miljoen extra nodig. De verwachte groei in 2007 bedraagt
12 procent ten opzichte van 2005, waarvoor het kabinet € 34 miljoen
beschikbaar stelt. Dit laatste bedrag is ook vanaf 2008 structureel beschikbaar.Aan deze middelen zijn dezelfde voorwaarden verbonden als bij de provinciale
jeugdzorg: alleen financiering bij prestatie. Op de tarieven van de ggz is
evenals bij de provinciale jeugdzorg, een doelmatigheidskorting ingehouden
van vijf procent. De onderstaande tabel geeft een overzicht van het aantal
kinderen dat door de ggz de komende jaren extra in behandeling wordt genomen,
en de middelen die het kabinet daar tegenover stelt.Tabel 3. Extra middelen jeugd-ggz en extra te behandelen
kinderen t.o.v. 2005 20062007 2008 en verder  kinderenBudgetkinderenbudgetkinderenbudgetTerugdringen wachtlijst4 250€ 14 mln4 250€ 14 mln00 Opvangen groei5 140€ 17 mln10 280€ 34 mln10 280€ 34 mln Totaal9 390€ 31 mln14 530€ 48 mln10 280€ 34 mlnAanpakDe zorgaanbieders in de jeugd-ggz hebben in het plan van aanpak van GGZN
en ZN creatieve voorstellen gedaan om de nu beschikbaar komende middelen zo
efficiënt mogelijk in te zetten. Binnen de jeugd-ggz zijn de laatste
jaren veel nieuwe, evidence based methodieken beschikbaar gekomen die het
mogelijk maken om psychische stoornissen bij jeugdigen sneller en effectiever
te behandelen. Doelstelling van het plan van aanpak is om deze technieken
breed toe te passen bij zoveel mogelijk instellingen, in nauwe samenwerking
met andere partners in de zorgketen. Enkele voorbeelden ter illustratie:• Vroegsignalering en vroeginterventieIn deze aanpak krijgen kinderen in een vroeg stadium diagnose en behandeling.
Dit voorkomt stagnatie van de ontwikkeling en een negatieve spiraal vanwege
sociale en maatschappelijke consequenties van de psychiatrische ziektebeelden
bij de kinderen of bij hun ouders. Dit krijgt vorm via vroegsignalering op
consultatiebureaus en basisscholen, uitbreiding van preventieactiviteiten
op het voortgezet onderwijs, signalering en (vroeg)interventie bij kindermishandeling/huiselijk
geweld en uitbreiding van Assertive Community Treatment-activiteiten (bemoeizorg)
voor jeugdigen van 14 tot 24 jaar (o.a. voor zwerfjongeren)• GGZ-hulpverlening buiten de school en op straatDe jeugd-ggz gaat zich (nog meer) richten op jongeren met ernstige emotionele-
en gedragsproblemen op meerdere levensgebieden. Nu krijgt deze groep vaak
nog niet de noodzakelijke hulp. Een deel van de jongeren onttrekt zich bijvoorbeeld
aan de bemoeienis van hulpverleners of pedagogen. Deze aanpak kenmerkt zich
door een «vindplaatsgericht», en «outreachend» karakter,
het voorkomen van ernstige ontwrichting van het leven van de jongeren (bijvoorbeeld
criminaliteit, suïcidaliteit, geschorst worden van school of vastlopende
stage-/werksituaties) en voorkomen van maatschappelijke overlast. De hulpverlening
springt in op meerdere levensgebieden tegelijk en in de context van het gezin.
In de Nederlandse geestelijke gezondheidszorg is hiermee tot nu toe nog niet
veel ervaring opgedaan. In het buitenland zijn deze vormen van hulp wel al
onderzocht en op effectiviteit bewezen.• Chathulpverlening thuisOok met deze vorm van preventie en hulpverlening zijn goede resultaten
te behalen, zo blijkt uit experimenten. Doelgroepen zoals allochtone jongeren,
die normaliter niet snel een vraag aan een professionele hulporganisatie stellen,
zijn langs deze weg wel goed te benaderen.5. Ten slotteIk ben diep onder de indruk van alle inzet die de afgelopen weken is gepleegd.
Er liggen prima plannen van alle provincies en grootstedelijke regio’s
en van GGZ-Nederland. IPO, GGZ-Nederland en Zorgverzekeraars Nederland zijn
met mij van mening dat de ambities te realiseren zijn met het extra geld dat
het kabinet beschikbaar heeft gesteld. Kinderen met vaak ernstige problemen
zullen hierdoor veel sneller de noodzakelijke zorg kunnen krijgen.Het komt nu op de uitvoering aan. Dat zal een ongelofelijke inspanning
vragen van met name alle hulpverleners en behandelaars. Ik heb veel vertrouwen
in het resultaat. Ik zal u per kwartaal via de voortgangsberichten jeugdzorg
informeren over de stand van zaken.De Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,C. I. J. M. Ross-van DorpXNoot1Tweede Kamer 2005/2006, 29 815, nrs. 55 en 58.XNoot1Een aantal provincies heeft ervoor gekozen om het bureau jeugdzorg in
het kader van het aanvalsplan in beperkte mate de mogelijkheid te geven zelf
ambulante hulp te bieden, waardoor een indicatie voor provinciale jeugdzorg
kan worden voorkomen.XNoot1Motie van 11 april 2006, Tweede Kamer 2005–2006, 29 815,
nr. 68. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-29815-71.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl