Bereikbaarheidsanalyse voor SEH's en acute verloskunde 2021
Staten-Generaal — Kamerstuk Brief
Datum: 2021-08-18 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


Vergaderjaar 2020-2021
 Tweede Kamer der Staten-Generaal
 2
 Kamerstukken
 
 
 
 29 247
 
 Acute zorg
 
 
 Nr. 334
 BRIEF VAN DE MINISTER VOOR MEDISCHE ZORG
 
 
 
 Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
 Den Haag, 2 juli 2021
 Hierbij ontvangt u de nieuwe rapportage van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) met betrekking tot de bereikbaarheid van afdelingen voor spoedeisende hulp (SEH’s) en acute verloskunde (AV) in Nederland in 20211Raadpleegbaar via www.tweedekamer.nl. Dit is de zogenaamde «bereikbaarheidsanalyse gevoelige ziekenhuizen». De actualisatie van 2021 is gebaseerd op een inventarisatie van het huidige zorgaanbod van SEH’s, acute verloskunde en ambulancestandplaatsen met peilmoment juni 2021.
 Belangrijkste bevinding
 Ten opzichte van de analyse van 2020 is het aantal gevoelige ziekenhuizen veranderd. In 2021 zijn er twaalf (was elf) gevoelige ziekenhuizen voor de SEH’s en zijn er veertien (was dertien) gevoelige ziekenhuizen voor de acute verloskunde.
 Resultaten van de inventarisaties in 2020 en 2021
 In de peilmaand juni 2021 waren er 82 SEH’s in Nederland. Deze voldeden allemaal aan de criteria voor een basis-SEH. Er zijn 80 basis-SEH’s met 24/7-uurs openstelling, twee SEH’s zijn alleen overdag en ’s avonds geopend, maar niet ’s nachts. In de tabel zijn deze benoemd als «SEH’s met beperkte openingstijden». Ten opzichte van de inventarisatie in 2020 is er in 2021 één SEH met beperkte openingstijden minder: in 2021 is de SEH van het Spaarne Gasthuis Haarlem Noord gesloten.
 In mei 2021 werd op 75 ziekenhuislocaties 24-uur per dag, 7 dagen per week acute verloskunde aangeboden. Deze locaties voldoen aan alle drie gehanteerde kenmerken van de specialistische functie acute verloskunde. Het aantal locaties is één meer dan in 2020 omdat deze ziekenhuislocatie is overgegaan van dag/avond aanbod in 2020 naar 24/7-uurs aanbod in 2021.
 
 Inventarisaties 2020 en 2021
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 2020
 
 
 
 
 2021
 
 
 
 
 
 
 
 Ziekenhuislocaties met een SEH
 
 
 83
 
 
 82
 
 
 
 
 SEH’s met 24/7-uurs openstelling
 
 
 80
 
 
 80
 
 
 
 
 SEH’s met beperkte openingstijden
 
 
 3
 
 
 2
 
 
 
 
 Basis-SEH’s
 
 
 83
 
 
 82
 
 
 
 
 Basis-SEH’s met 24/7-uurs openstelling
 
 
 80
 
 
 80
 
 
 
 
 Ziekenhuislocaties met 24/7-uurs acute verloskunde die beschikken over alle kenmerken om die zorg te bieden
 
 
 74
 
 
 75
 
 
 
 
 Aantal standplaatsen ambulancezorg met 24/7-uurs paraatheid
 
 
 225
 
 
 228
 
 
 
 
 Aantal gevoelige ziekenhuizen voor 24/7-uurs basis-SEH
 
 
 11
 
 
 12
 
 
 
 
 Aantal gevoelige ziekenhuizen voor acute verloskunde
 
 
 13
 
 
 14
 
 
 
 
 
 
 Gevoelige ziekenhuizen en inwoneraantal waarvoor de ziekenhuizen gevoelig zijn, in 2020 en 2021
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Organisatie
 
 
 
 
 Plaatsnaam
 
 
 
 
 Aantal inwoners waarvoor het ziekenhuis gevoelig is in 2020
 
 
 
 
 Aantal inwoners waarvoor het ziekenhuis gevoelig is in 2021
 
 
 
 
 
 
 
 
 24/7-uurs basis-SEH 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Zorgsaam Zeeuws-Vlaanderen
 
 
 Terneuzen
 
 
 50.800
 
 
 50.600
 
 
 
 
 Noordwest Ziekenhuisgroep
 
 
 Den Helder
 
 
 37.000
 
 
 37.500
 
 
 
 
 Het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis
 
 
 Dirksland
 
 
 27.700
 
 
 28.000
 
 
 
 
 Admiraal De Ruyter Ziekenhuis
 
 
 Goes
 
 
 14.300
 
 
 14.400
 
 
 
 
 Ommelander Ziekenhuis Groningen
 
 
 Scheemda
 
 
 10.900
 
 
 11.000
 
 
 
 
 Dijklander Ziekenhuis
 
 
 Hoorn
 
 
 7.400
 
 
 7.400
 
 
 
 
 Medisch Centrum Leeuwarden
 
 
 Leeuwarden
 
 
 3.500
 
 
 3.500
 
 
 
 
 Antonius Ziekenhuis
 
 
 Sneek
 
 
 2.100
 
 
 2.200
 
 
 
 
 Ziekenhuis Rivierenland
 
 
 Tiel
 
 
 niet gevoelig
 
 
 1.700
 
 
 
 
 Streekziekenhuis Koningin Beatrix
 
 
 Winterswijk
 
 
 400
 
 
 400
 
 
 
 
 Isala Diaconessenhuis
 
 
 Meppel
 
 
 300
 
 
 300
 
 
 
 
 De Tjongerschans
 
 
 Heerenveen
 
 
 200
 
 
 200
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Acute verloskunde
 
 
 
 
 
 
 
 
 Zorgsaam Zeeuws-Vlaanderen
 
 
 Terneuzen
 
 
 50.800
 
 
 50.600
 
 
 
 
 Noordwest Ziekenhuisgroep
 
 
 Den Helder
 
 
 37.000
 
 
 37.500
 
 
 
 
 Dijklander Ziekenhuis Hoorn
 
 
 Hoorn
 
 
 35.700
 
 
 35.800
 
 
 
 
 Het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis
 
 
 Dirksland
 
 
 27.700
 
 
 28.000
 
 
 
 
 Isala Klinieken
 
 
 Zwolle
 
 
 16.700
 
 
 16.900
 
 
 
 
 Admiraal De Ruyter Ziekenhuis
 
 
 Goes
 
 
 14.300
 
 
 14.400
 
 
 
 
 Ommelander Ziekenhuis Groningen
 
 
 Scheemda
 
 
 10.900
 
 
 11.000
 
 
 
 
 Bravis Ziekenhuis
 
 
 Bergen Op Zoom
 
 
 10.600
 
 
 10.600
 
 
 
 
 De Tjongerschans
 
 
 Heerenveen
 
 
 5.400
 
 
 5.400
 
 
 
 
 Medisch Centrum Leeuwarden
 
 
 Leeuwarden
 
 
 3.500
 
 
 3.500
 
 
 
 
 Antonius Ziekenhuis
 
 
 Sneek
 
 
 2.100
 
 
 2.200
 
 
 
 
 Ziekenhuis Rivierenland
 
 
 Tiel
 
 
 niet gevoelig
 
 
 1.700
 
 
 
 
 Rivas Beatrixziekenhuis
 
 
 Gorinchem
 
 
 1.900
 
 
 1.700
 
 
 
 
 Streekziekenhuis Koningin Beatrix
 
 
 Winterswijk
 
 
 400
 
 
 400
 
 
 
 
 
 Bereikbaarheidsanalyse 24/7-uurs basis-SEH
 Deze bereikbaarheidsanalyse gaat uit van 80 basis-SEH’s met 24/7-uurs openstelling. Volgens het bereikbaarheidsmodel kan 99,8% van de inwoners van Nederland binnen 45 minuten per ambulance naar een SEH worden gebracht. Voor 33.700 inwoners gelden langere reistijden, deze mensen wonen bijna allemaal op de Waddeneilanden en in (delen van) de gemeenten van Baarle-Nassau, Hoekschewaard, Sluis, Steenwijkerland en het Hogeland. Dit aantal is onveranderd ten opzichte van 2020.
 Uit de analyse blijkt dat er twaalf «gevoelige» ziekenhuizen zijn. Dit zijn dezelfde elf gevoelige ziekenhuizen uit de bereikbaarheidsanalyse van 2020, aangevuld met het Ziekenhuis Rivierenland in Tiel. Het feit dat dit ziekenhuis nu een gevoelig ziekenhuis is, wordt verklaard door de andere paraatheidsvormen van de ambulancestandplaatsen Beneden-Leeuwen en Druten in de regio Gelderland Zuid.
 Bereikbaarheidsanalyse acute verloskunde
 De bereikbaarheidsanalyse voor de acute verloskunde gaat uit van de 75 locaties die 24/7 acute verloskunde aanbieden en voldoen aan de kenmerken voor de specialistische functie acute verloskunde. Uit het bereikbaarheidsmodel volgt dat 99,8% van de Nederlandse inwoners binnen 45 minuten per ambulance naar het ziekenhuis kan worden gebracht. Ook hier geldt dat de meeste van de 34.000 inwoners die een langere reistijd hebben op de Waddeneilanden wonen, maar ook in (delen van) de gemeenten van Baarle-Nassau, Hoekschewaard, Sluis, Steenwijkerland en het Hogeland. Dit aantal is onveranderd ten opzichte van 2020.
 Uit de analyse blijkt dat er veertien «gevoelige» ziekenhuizen zijn. Dit zijn dezelfde dertien gevoelige ziekenhuizen uit de bereikbaarheidsanalyse van 2020, aangevuld met het Ziekenhuis Rivierenland in Tiel. Het feit dat dit ziekenhuis nu een gevoelig ziekenhuis is, wordt verklaard door de andere paraatheidsvorm van de ambulancestandplaatsen Beneden-Leeuwen en Druten in de regio Gelderland Zuid.
 Veranderingen in inwoneraantallen waarvoor het ziekenhuis gevoelig is
 Het aantal inwoners waarvoor ziekenhuizen gevoelig zijn, verschilt in enkele gevallen in geringe mate van de 2020-analyse vanwege geactualiseerde bevolkingsgegevens.
 Conclusie
 Het zorgaanbod van SEH’s en ziekenhuizen met acute verloskunde is tussen mei 2020 en juni 2021 vrijwel niet veranderd. Het aantal ziekenhuislocaties met een 24/7-uurs basis-SEH is ten opzichte van 2020 gelijk gebleven, evenals het aantal ziekenhuislocaties dat acute verloskunde aanbiedt. Wel heeft één SEH met beperkte (dag/avond) openstelling haar deuren gesloten, mede vanwege het lager aantal patiënten in het afgelopen jaar.
 Het aantal 24/7-uurs ambulancestandplaatsen is met drie toegenomen. De bereikbaarheid van 24/7-uurs basis-SEH’s en ziekenhuizen met acute verloskunde is binnen de norm gebleven. Het aantal gevoelige ziekenhuizen is voor zowel de 24/7-uurs basis SEH als de acute verloskunde met één toegenomen.
 Alle inwoners van Nederland moeten kunnen rekenen op acute zorg als zij dat nodig hebben. Dat betekent dat gevoelige ziekenhuizen naast de betaling voor de behandelingen door de zorgverzekeraars een beschikbaarheidbijdrage kunnen ontvangen van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) om hun SEH en acute verloskunde open te kunnen houden. De NZa hanteert drie criteria voor een toekenning, waarvan de status «gevoelig ziekenhuis» op basis van de RIVM bereikbaarheidsanalyses (SEH en acute verloskunde) er één is. Ook het Ziekenhuis Rivierenland voldoet nu aan dat criterium voor een beschikbaarheidbijdrage voor SEH en acute verloskunde.
 
 
 
 
 De Minister voor Medische Zorg,
 
 T. van
 Ark