Modernisering AWBZ; Brief staatssecretaris over de AWBZ in 2006
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-06 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 26631, nr. 147

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

05-10-2005

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2005-2006

26631 nr. 147

29-09-2005

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamIn 2006 investeren in volume en kwaliteitInvesteren in zorginfrastructuurInvesteren in zorgzwaarteMeer handen aan het bedCliëntondersteuningThuiszorgAdministratieve lastenBemoeizorg GGZVoortgang vereenvoudigingsslag zorgzwaartebekostiging
intramuraalIZA's gebundeld in zorgzwaartepakkettenHet indicatiebesluit in functies en totaal aantal urenHet zorgplan wettelijk verplichtOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 26631Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 26 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
26 631Modernisering AWBZnr. 147BRIEF VAN DE STAATSSECRETARIS VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 29 september 2005Recentelijk heb ik gesproken met de brancheorganisaties VGN, GGZ-N, Z-org,
Arcares en BTN. Onderwerpen van gesprek waren de invulling van het convenant
voor het jaar 2006 en de invoering van de zorgzwaartebekostiging voor de intramurale
zorgverlening in de AWBZ per 1 januari 2007. De brancheorganisaties gehoord
hebbende informeer ik u hierbij over mijn besluiten voor de AWBZ in 2006.In 2006 investeren in volume en kwaliteitDe afgesproken groeiruimte zoals vastgelegd in het convenant bedraagt
ten opzichte van 2005 458 miljoen euro. Daarbovenop is € 40
mln extra beschikbaar gesteld, specifiek voor de verpleeghuissector. De totale
ruimte is bedoeld om de groeiende behoefte aan zorg te kunnen financieren.
Een succesvolle ontwikkeling van de afgesproken doelmatigheid in het convenant
AWBZ 2005–2007 maakt het echter ook mogelijk om de beschikbare groeiruimte
aan te wenden voor andere beleidsmatige prioriteiten. De prestaties van de
sector in 2005 geven mij het vertrouwen, dat ook in 2006 op een succesvolle
manier invulling aan de doelstellingen van het convenant kan worden gegeven.
Ik heb daarom besloten € 197 mln van de beschikbare groeiruimte
te reserveren voor beleidsmatige prioriteiten. Voor 2006 zijn dit: versterking
van de benodigde zorginfrastructuur voor zelfstandig wonende mensen met beperkingen,
versterking van de positie van de cliënt en kwaliteitsverbetering in
de sector door een extra inzet voor stageplaatsen en zorgzwaartefinanciering
voor de zwaarste cliëntgroepen in de zorg.Investeren in zorginfrastructuurVoor de versterking van de zorginfrastructuur wordt een bedrag van € 30
mln gereserveerd. De huidige CTG beleidsregel is tijdelijk. Deze wordt omgezet
naar een definitieve regeling (zo mogelijk per 1 januari maar uiterlijk
1 april 2006). Deze regeling stimuleert in grote mate het omzetten van grootschalige woonvormen in de verplegings-, verzorgings-, psychiatrie-
en gehandicaptensector naar een kleinere geclusterde setting of individueel
wonen met zorgsteunpunten. Voor beschermd wonen voor jeugdigen in de GGZ wordt € 3
mln gereserveerd (jeugd-RIBW's). Deze inzet is nodig vanwege de hogere
begeleidingsvraag van deze doelgroep. Om de kapitaallasten voor kleinschalig
wonen te harmoniseren wordt € 14 mln gereserveerd. Het betreft hier
een eerste stap naar harmonisatie van de huisvestingstarieven van beschermd
wonen.Investeren in zorgzwaarteOm de kwaliteit van zorg AWBZ te verbeteren komen met ingang van 2006
vooruitlopend op een definitief systeem van zorgzwaartebekostiging in 2007
komen middelen beschikbaar voor zorgzwaartefinanciering in alle sectoren.
Voor de verpleeghuissector wordt hiertoe € 80 mln geoormerkt, en
voor de gehandicaptensector € 37 mln. Voor de langdurige GGZ wordt € 5
mln gereserveerd voor kwaliteitsverbetering. Deze middelen zullen worden ingezet
voor het humaner maken van de separeervoorzieningen door de inzet van extra
personeel.Meer handen aan het bedInvesteringen in zorgzwaarte zullen zich moeten vertalen in meer handen
aan het bed. Grofweg betekent dat dan rond de 3000 full time eenheden extra
personeel. De behoefte aan zorgpersoneel zal de komende jaren blijven groeien.
Om een extra stimulans te geven wordt geïnvesteerd in het instellen van
een aparte regeling voor stageplaatsen. Daarvoor wordt in de gehandicaptenzorg
en de langdurige GGZ € 8 miljoen uitgetrokken.CliëntondersteuningEr wordt een bedrag van € 3 mln geïnvesteerd in cliëntondersteuning
via mentorschap. Daarmee kom ik tegemoet aan een wens van de Kamer. Eerder
is geconstateerd dat mensen met dementie of een verstandelijke beperking,
die in instellingen verblijven, lang niet altijd toegang hebben tot een vertrouwenspersoon.
In mijn aanpak kies ik ervoor te beginnen bij de meest kwetsbare groep: die
cliënten die geen familie of wettelijke vertegenwoordiger meer hebben
om hun belangen te bewaken. Vanwege hun handicap of dementie vinden zij niet
zelf de weg naar een vertrouwenspersoon. Door het opzetten van een netwerk
van mentoren wil ik bereiken dat zorgaanbieders bij belangrijke beslissingen
een aanspreekpunt hebben dat zij kunnen, en móeten raadplegen. Indien
dat niet leidt tot overeenstemming kan de mentor, onder meer via de klachtenregeling,
de cliënt de rol laten spelen die van hem wordt verwacht.ThuiszorgHet feit dat de extramurale zorg niet langer wordt bekostigd op basis
van de kwalificatie van het ingezette personeel maar op de geleverde en geïndiceerde
zorgfunctie, kan – afhankelijk van het personeelsbestand – voor
instellingen forse veranderingen betekenen. Daarom stel ik een bedrag van
structureel € 17 mln beschikbaar voor de versterking van de tarieven
van de thuiszorg. Indien technisch en juridisch mogelijk volgt deze compensatie
al in 2005. Indien dit niet mogelijk is per 1 januari 2006.Administratieve lastenEen zorgaanbieder moet de geleverde zorg zodanig registreren dat altijd
duidelijk is dat de zorg is verleend en dat dit op rechtmatige wijze heeft
plaatsgevonden. Hiervoor zijn procedures en richtlijnen in een kaderregeling
vastgelegd. Ter waarborging dat dossiers en productieverantwoording daadwerkelijk
en permanent aan de gestelde eisen voldoen, zal de instelling zelf via centrale
en decentrale controles moeten vaststellen dat de regels zijn opgevolgd. De
regeling geldt per 1-1-2005, met dien verstande dat 2005 nog een overgangsjaar
is. Het invoeren van deze kaderregeling brengt een éénmalige
belasting voor de instellingen met zich mee. Om instellingen hierin tegemoet
te komen stel ik in 2005 hiervoor € 25 mln beschikbaar.Bemoeizorg GGZGemeenten en GGZ-instellingen zullen de komende periode extra inspanningen
leveren om verkommerden en verloederden met problemen op meerdere terreinen
toe te leiden naar zorg. Door deze extra inspanning zullen tegelijkertijd
de overlast en de gevoelens van onveiligheid worden bestreden in lijn met
het kabinetsbeleid. Daarmee zal een grotere vraag naar GGZ-zorg ontstaan die
de GGZ-instellingen moeten opvangen. Om die reden zal ik per direct aan zorgkantoren
een extra inspanning vragen om te contracteren op bemoeizorg.Voortgang vereenvoudigingsslag zorgzwaartebekostiging
intramuraalZoals ik in mijn brief van 15 september heb aangegeven ben ik bezig
met een vereenvoudigingsslag in de zorgzwaartebekostiging intramuraal per
1 januari 2007. Hierover heb ik ook gesproken met de brancheorganisaties.
Ik streef met hen naar een eenvoudig systeem van bekostiging dat recht doet
aan de zorgzwaarte van cliënten. Het bekostigingssysteem zoals dat tot
nu is ontwikkeld voorziet in bekostiging naar zorgzwaarte van cliënten,
doet recht aan de zorg die mensen ontvangen in een instelling, biedt ruimte
aan cliënt en zorgverlener om gezamenlijk de zorg in te vullen en maakt
de verschillende cliëntgroepen zichtbaar en herkenbaar. Bij deze vereenvoudiging
heb ik mij gebaseerd op het al gedane werk en de daar gerealiseerde producten.IZA's gebundeld in zorgzwaartepakkettenVoorname verandering is dat de tot nu toe ontwikkelde intramurale zorgarrangementen
(IZA's) voor de bekostiging worden gebundeld in zorgzwaartepakketten.
Tot nu toe zijn er meer dan vijftig IZA's ontwikkeld voor de verschillende
cliëntgroepen in de intramurale zorg AWBZ. Bij de onderlinge vergelijking
van die IZA's bleek dat het gros van de cliëntencategorieën
zich in het totaal aantal uren te leveren zorg niet van elkaar onderscheiden.
Door deze IZA's te bundelen op basis van het aantal uren zorg ontstaan
ongeveer een tiental zorgzwaartepakketten.De zorgzwaartepakketten vermelden het totaal aantal uren en de functies
die daar deel van uitmaken zonder precieze onderverdeling van uren per functie.
Voor sectoren (en dus de verschillende cliëntgroepen) zullen binnen een
dergelijk zorgzwaartepakket verschillende maximumtarieven worden vastgesteld,
die recht doen aan de benodigde deskundigheid van zorgverleners en de grootte
van de groepen waarbinnen de zorg of begeleiding wordt geleverd. CTG/Zaio
zal maximumtarieven per (sectoraal) zorgzwaartepakket opstellen.Daarnaast wordt rekening gehouden met een klein percentage cliënten
dat vanwege extreme zorgzwaarte (en als gevolg daarvan extreme zorgkosten)
niet in een regulier zorgzwaartepakket valt. Het CTG wordt gevraagd voor deze
cliënten een bijzondere beleidsregel te maken. Het indicatiebesluit in functies en totaal aantal urenOok het indicatiebesluit zal op deze manier worden ingericht. In het beoogde
bekostigingssysteem naar zorgzwaarte zullen mensen die zich melden bij een
indicatiekantoor – net zoals nu het geval is – worden geïndiceerd
in termen van functies. Het aantal toegewezen uren zorg en begeleiding worden
daarbij niet apart toebedeeld aan de geïndiceerde functies, maar in de
vorm van een urenpakket. Door de geïndiceerde uren niet precies per functie
voorafgaand aan de zorgverlening vast te leggen, ontstaat er ruimte voor zorgverlener
en cliënt om gezamenlijk te bepalen wat de meest optimale verdeling is
van het totaal aantal uren. Dat wil zeggen passend bij de zorgvraag van de
cliënt en met inachtneming van de professionele inschatting van de zorgverlener.
Indicatiestelling in uren maakt substitutie tussen functies of zorgvoorzieningen
mogelijk. Dit leidt na de bundeling van de IZA's tot een tweede vereenvoudigingsslag
van het systeem en vermindert naar verwachting het aantal herindicaties.Het zorgplan wettelijk verplichtOm te bevorderen dat de cliënt goed en precies inzicht krijgt in
de aan hem/haar toegekende zorg of begeleiding wordt het zorgplan verplicht
gesteld. Op dit moment worden al in meer of mindere mate zorgplannen (ook
wel wordt de term ondersteunings- of behandelplan gebruikt) ingezet. Ik beschouw
het zorgplan als het document waarin cliënt en zorgverlener overeenstemming
bereiken over de concrete zorg en begeleiding. Omdat ik bij het opstellen
van het individuele zorgplan een ruime mate van flexibiliteit wil geven, wordt
het mogelijk te substitueren binnen de geïndiceerde functies. Door het
zorgplan op deze manier in te zetten wordt de positie van de cliënt versterkt.
Een wettelijke basis geeft daarbij een stevig fundament. Daarnaast wil ik
verkennen in hoeverre het zorgplan een rol kan krijgen in de verantwoording
over de geleverde zorg. De daadwerkelijke invulling van deze functie van het
zorgplan wordt in de komende periode verkend.In het verlengde van de geïndiceerde zorgpakketten komen aanbieder
en zorgkantoor tot productieafspraken (volume, prijs, kwaliteit). De zorgaanbieder
rekent binnen de productieafspraak het aantal geleverde zorgpakketten op basis
van de afgesproken prijs per zorgzwaartepakket (geclusterde IZA's) af.
De realisatie van de productie door een aanbieder wordt in aantallen pakketten
van een bepaald type bijgehouden.De invoering van zorgzwaartebekostiging zal gebeuren met zo min mogelijk
last voor de bedrijfsvoering van zorgaanbieders. Ik streef naar een substantiële
administratieve lasten-verlichting door de invoering hiervan. Een urenregistratie
zal dan ook door instellingen niet hoeven worden gevoerd. De opzet van het
invoeringstraject is op 1 januari 2006 gereed. Om de uitgangspunten zoals
hierboven beschreven uit te werken en te effectueren wordt een taakgroep gestart.
Hieraan nemen deel de brancheorganisaties, het CTG/ZAio en ZN, de taakgroep
staat onder leiding van VWS. In de loop van 2006 zullen pilots worden uitgevoerd
om het systeem in zijn essentie te testen.Over de uitwerking van dit systeem, de rollen van het zorgkantoor, de
aanbieder en de cliënt en de consequenties op aanpalende terreinen informeer
ik u nader voor de begrotingsbehandeling.De Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,C. I. J. M. Ross-van Dorp 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-26631-147.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl