Kostenbeheersing in de zorgsector; Brief minister over de mogelijk onjuiste declaratiepraktijken voor hulpmiddelen in de AWBZ door Nuts Verzekeringen
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-12 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 24124, nr. 20

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

25-09-1995

Tweede Kamer der Staten-Generaal

1994-1995

24124 nr. 20

12-09-1995

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 24124Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 16 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
24 124Kostenbeheersing in de zorgsectornr. 20BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalRijswijk, 12 september 1995In vervolg op mijn brief van 23 juni 1995 aan de vaste commissie voor
Volksgezondheid, Welzijn en Sport en het algemeen overleg dat ik over hulpmiddelen
met u voerde op 28 juni 1995 (24 124, nr. 16), deel ik u het volgende
mee.In de openbare vergadering van 5 juli 1995 van de Commissie Toezicht Uitvoeringsorganisatie
(CTU) van de Ziekenfondsraad zijn het accountantsrapport, de brief van het
secretariaat van de Ziekenfondsraad over de bevindingen van de accountantsdienst
van de Raad en de reacties van de uitvoeringsorganen aan de orde geweest betreffende
het onderzoek van de Ziekenfondsraad naar mogelijke onjuiste declaratiepraktijken
bij O.W.M. Nuts Zorgverzekering U.A. en Nuts Ziektekosten N.V. De CTU heeft
vervolgens haar bestuurlijke overwegingen vastgelegd in de nota Onderzoek
Nuts Verzekeringen te 's-Gravenhage. Een afschrift van de hierboven genoemde
stukken doe ik hierbij toekomen.1De CTU heeft, kort samengevat, geconcludeerd dat Nuts Verzekeringen willens
en wetens bepaalde activiteiten heeft ontplooid die in strijd zijn met de
vigerende wet- en regelgeving of met het belang van de wettelijke ziektekostenverzekeringen
en die buiten het zicht van de Ziekenfondsraad heeft willen houden.De CTU heeft, gelet op het geconstateerde, van Nuts Verzekeringen gevorderd
op de kortst mogelijke termijn een einde te maken aan de ontoelaatbare activiteiten
en de tekortkomingen en vordert voorts dat de met het belang van de wettelijke
verzekeringen strijdige gevolgen van de activiteiten en tekortkomingen ongedaan
worden gemaakt. Nuts Verzekeringen is opgedragen maandelijks te rapporteren
over de maatregelen die zijn genomen om het besluit van de CTU uit te voeren.De conclusies van de CTU onderschrijf ik. Ook kan ik me verenigen met
de eis van maandelijkse rapportage.Met het afsluiten van het onderzoek bij Nuts Verzekeringen kan tot een
eindoordeel over het gehele onderzoek naar mogelijke onjuiste declaratiepraktijken
bij hulpmiddelen in de AWBZ worden gekomen. Allereerst kan worden
vastgesteld dat de CTU op een gedegen wijze de problemen heeft aangepakt en
behandeld. Vast is komen te staan dat bij meerdere verzekeraars de kosten
van hulpmiddelen in het kader van de AWBZ op onderdelen niet correct richting
Ziekenfondsraad zijn gedeclareerd. Van een algehele situatie van fraude met
een omvang van f 200 mln., zoals in de media wel is gesuggereerd, is
echter niets gebleken.De onjuiste boekingen zullen worden gecorrigeerd en bij de gebruikelijke
controle van de CTU worden meegenomen. Aangezien bij terugboeking van bedragen
rente wordt berekend, is deze procedure acceptabel.Slechts bij de verzekeraarsconcentratie O.W.M. Nuts Zorgverzekering U.A.
en Nuts Ziektekosten N.V. was sprake van een zodanige ondoorzichtige situatie
dat nader onderzoek was geboden. Zoals hiervoor aangegeven stem ik in met
de voorgestelde aanpak van de CTU om de zaken bij deze verzekeraars weer op
orde te krijgen.Op grond van de rapporten van de Algemene Rekenkamer, kan worden geconstateerd
dat de tot nu toe door de Ziekenfondsraad gehanteerde controle-aanpak aanvaardbaar
is. Deze zienswijze wordt door de departementale accountantsdienst van VWS
onderschreven. Deze heeft periodiek overleg met de accountantsdienst van de
Ziekenfondsraad over de controle-aanpak. In het licht van het voorgevallene
zal deze aanpak, samen met de accountantsdienst van de Ziekenfondsraad, nog
eens nader worden beoordeeld.In zijn rapportage van 30 maart 1995 heeft de CTU eveneens aangegeven
dat de thans bestaande hybride financieringsstructuur voor verzekeraars, voor
een belangrijk deel als de verklarende factor moet worden gezien voor het
door verzekeraars getoonde declaratiegedrag. Het naast elkaar bestaan van
een budgetteringssysteem voor beheerskosten en voor de kosten van aanspraken,
waarbij voor dit laatste systeem nog steeds een hoog percentage verevening
en nacalculatie geldt, leidt ertoe dat verzekeraars belang hebben bij het
verschuiven van declaraties tussen deze twee kostensoorten. De beste wijze
om hier een eind aan te maken is om de verzekeraarsbudgettering in versneld
tempo volledig in te voeren.Zoals reeds aangegeven in de nota «Zorg in het regeerakkoord»,
van 30 maart 1995 (TK 1994–1995, 24 124, nr. 1–2) is het
kabinet voornemens om beginnende in 1996 de nacalculatie en verevening in
drie gelijke stappen af te bouwen, zodat in 1998 zowel de verevening als de
nacalculatie zijn afgeschaft. Daarbij ligt het in het voornemen om met ingang
van 1997 het beheerskostenbudget en het aansprakenbudget samen te voegen.
Op die wijze wordt de prikkel voor verzekeraars om op dit punt strategisch
gedrag te vertonen tegengegaan. De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,E. Borst-Eilers XNoot1Ter inzage gelegd bij de afdeling Parlementaire Documentatie. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-24124-20.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl