Vaststelling begroting van het Ministerie van VWS voor het jaar 2001; Brief minister met standpunt op advies 'Diagnostiek en behandeling van het lumbosacraal radiculair syndroom' van de Gezondheidsraad
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-09 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 27400-XVI, nr. 4

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

10-10-2000

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2000-2001

27400-XVI nr. 4

03-10-2000

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 27400-XVIToon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 17 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
27 400 XVIVaststelling van de begroting van de uitgaven en de ontvangsten van
het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2001nr. 4BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 3 oktober 2000Bij deze geef ik mijn standpunt op het advies «Diagnostiek en behandeling
van het lumbosacraal radiculair syndroom» van de Gezondheidsraad van
16 november 19991. Dit advies is opgesteld door
de Kerncommissie Medical Technology Assessment
(MTA) van de Gezondheidsraad. Het onderwerp lumbosacraal radiculair syndroom,
in de volksmond: hernia van de rug, was één van de 126 onderwerpen
van de zogeheten 126-lijst destijds opgesteld door de Ziekenfondsraad. Eerst
schets ik kort de voorgeschiedenis van de Kerncommissie MTA van de Gezondheidsraad
om vervolgens de hoofdpunten uit het advies te beschrijven. Ik sluit af met
mijn standpunt en geef aan welke actie ik heb ondernomen.Een aparte commissie van de Gezondheidsraad, de Kerncommissie MTA toetst
bestaande medische en paramedische verrichtingen waarvan de doelmatigheid
of het toepassingsgebied onduidelijk is. Deze speciale commissie uit 1997
komt voort uit de adviesaanvraag van mijn ambtsvoorganger met betrekking tot
de Grenzen van de Zorg van 11 september 1989. De Raad wordt daarin gevraagd
te adviseren over de vraag welke bestaande verrichtingen beperkt toegepast
c.q. geheel niet meer toegepast zouden moeten worden gezien de stand der wetenschap.
In de adviesaanvraag werd indertijd verwezen naar wat in 1993 de 126-lijst
van de Ziekenfondsraad – thans College voor Zorgverzekeringen (CVZ) –
zou gaan heten. Inmiddels is deze lijst door CVZ en de Gezondheidsraad c.q.
de Kerncommissie MTA afgewerkt. Ik heb u 29 september 1999 over de afwerking
van deze lijst en over de aanpak van de nieuwe lijst («lijst van 31»)
van het CVZ uitvoerig geïnformeerd. Het onderhavige advies van de Gezondheidsraad
vloeit dus voort uit een reguliere activiteit op het terrein van MTA van de
Raad; van een aparte adviesaanvraag over de stand van wetenschap met betrekking
tot hernia was dus geen sprake.De centrale vraag in het advies was hoe effectief en hoe doelmatig is
de zorg voor patiënten met hernia van de rug? Het antwoord op deze vraag
is niet alleen van belang voor individuele patiënten en hun (para-)medische zorgverleners. Ook in maatschappelijk opzicht hebben we hier te maken
met een grote ziektelast. Jaarlijks zijn er in ons land ongeveer 60 000
nieuwe patiënten en lopen de totale directe en indirecte kosten tegen
de tweeënhalf miljard gulden. Uit de bestudering van de (internationale)
medisch-wetenschappelijke literatuur aangevuld met de kennis en ervaring van
deskundigen uit het veld blijkt het volgende beeld: in de behandeling van
een patiënt met hernia staan voorlichting, begeleiding en pijnbestrijding
voorop, aanvullende diagnostiek (dure MRI) is doorgaans niet nodig, een bedrustkuur
is lang niet altijd raadzaam, de waarde van fysiotherapeutische begeleiding
is nog onvoldoende aangetoond en in vergelijking met andere Westerse landen
worden in ons land relatief veel patiënten met hernia geopereerd. De
Gezondheidsraad pleit dan ook voor gericht nader wetenschappelijk onderzoek
naar de waarde van resp. pijnbestrijding, fysiotherapie en operatie bij deze
groep patiënten. De Gezondheidsraad beveelt aan dat huisartsen, fysiotherapeuten en
betrokken specialisten gezamenlijk (transmurale) richtlijnen opstellen voor
de diagnostiek en behandeling van patiënten met hernia van de rug.Ik heb waardering voor de wijze waarop dit advies tot stand is gekomen:
geagendeerd middels de 126-lijst van het CVZ, opgepakt door de Kerncommissie
MTA van de Gezondheidsraad en dan nu een advies met concrete actiepunten om
de zorg voor patiënten met hernia te verbeteren. De in het advies gedetailleerd
omschreven onderwerpen van onderzoek zullen top down via ZorgOnderzoek Nederland
(ZON) en het programma DoelmatigheidsOnderzoek van het Gebied Medische Wetenschappen
van de Nederlandse Organisatie voor Wetenschappelijk Onderzoek (MW-NWO) ter
hand worden genomen. Een transmurale richtlijn voor hernia dient aan te sluiten
op de inmiddels in Nederland lopende programma's voor de ontwikkeling van
transmurale richtlijnen, zoals voor lage rugpijn binnen het programma Herijking
van richtlijnen van het Kwaliteitsinstituut voor de gezondheidszorg CBO, de
Orde van Medische Specialisten, het Institute for Medical Technology Assessment
(iMTA/iBMG), Dutch Cochrane Centre en het Nederlands Paramedisch Instituut
(NPi). Daarbij is gebruik gemaakt van de bestaande standaard van het Nederlands
Huisartsgenootschap (NHG) uit 1996. De implementatie van de ontwikkelde richtlijn
moet in principe vallen binnen het programma MTA- en Richtlijnen
Implementatie van de Werkgroep Onderzoek Kwaliteit onder leiding van prof.
Grol. Over de exacte verdere invulling van dit laatste programma vindt overleg
met CVZ en ZON/MW-NWO plaats.Samenvattend beschrijft het advies concrete mogelijkheden voor de verbetering
van zorg aan patiënten met hernia van de rug. De aanbevelingen voor de
Gezondheidsraad neem ik gaarne over. Gericht patiënt-gebondenonderzoek
via ZON en NWO levert aanvullende op evidence
gebaseerde bouwstenen voor transmurale richtlijnen. Het zal de toepassing
van zinnige én zuinige zorg voor deze grote patiëntencategorie
bevorderen.De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,E. Borst-EilersXNoot1Ter inzage gelegd bij de afdeling Parlementaire Documentatie. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-27400-XVI-4.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl