Gezondheidsraad; Verslag algemeen overleg op 31 januari 2001, over het ICER-advies
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-07 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 21501-19, nr. 52

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum vergadering

20-02-2002

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2001-2002

21501-19 nr. 52

13-02-2002

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamVragen en opmerkingen uit de commissiesAntwoord van de ministerOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 21501-19Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 38 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
21 501-19Gezondheidsraadnr. 52VERSLAG VAN EEN ALGEMEEN OVERLEGVastgesteld 13 februari 2002De algemene commissie voor Europese Zaken1
en de vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport2 hebben op 31 januari 2002 overleg gevoerd met minister Borst-Eilers
van Volksgezondheid, Welzijn en Sport over:– het verslag van de Gezondheidsraad
van 15 november 2001 (EU-01-336/VWS-01-1722);– de brief van de minister d.d. 29 januari 2002 inzake het ontbreken
van een agenda en officiële commissiedocumenten voor de informele bijeenkomst
van ministers van volksgezondheid op 8 februari 2002 te Malaga;– de brief van de minister inzake het ICER-advies naar de gevolgen
van de uitspraak van het Europese Hof van Justitie in de zaak-Smits/Peerbooms
(C-157/99) voor het Nederlandse stelsel van ziektekostenverzekeringen (VWS-01-1785/EU-01-356).Van dit overleg brengen de commissies bijgaand beknopt verslag uit.Vragen en opmerkingen uit de commissiesDe heer Buijs (CDA) constateert allereerst
dat de regering, ondanks de teleurstelling over de zwakke tot niets verplichtende
tekst met betrekking tot onbetaald doneren, heeft ingestemd met de richtlijn
inzake bloed- en bloedproducten. Hoe zal worden gecontroleerd of bepaalde
bloedproducten en specifiek afgeleide bloedproducten niet zijn vervaardigd
met behulp van betaald gedoneerd bloed? Is een eenzijdig Nederlands verbod
op de import van betaald gedoneerd bloed niet in strijd met het vrije verkeer
van goederen in Europa? Uit het verslag blijkt voorts dat de regering vooralsnog niet wil instemmen
met de Europese richtlijn op het gebied van reclame en sponsoring van tabaksproducten,
omdat zij er niet van overtuigd is dat die richtlijn geen enkel beletsel vormt
voor een nationaal wettelijk verbod op alle vormen en methoden van marketing,
reclame, promotie en sponsoring voor tabaksproducten.Ook de heer Buijs vreest dat die richtlijn een verdergaand verbod van
Nederland zal kunnen frustreren en vraagt zich af, onder verwijzing naar de
behandeling van het wetsvoorstel inzake reclame en sponsoring van tabaksproducten
in de Eerste Kamer, hoe sterk Nederland staat als het gaat om een eigenstandig
nationaal beleid dat verdergaat dan de Europese richtlijnen.De minister heeft in de commissievergadering voorafgaand aan de Gezondheidsraad
van november toegezegd om een pleidooi te houden voor een voortgangsrapportage
met betrekking tot de weesgeneesmiddelen. Daarover valt in het verslag echter
niets terug te vinden. Als dat inderdaad niet aan de orde is geweest, kan
de minister dat pleidooi dan alsnog houden tijdens de informele raad in Malaga?De heer Buijs vraagt voorts naar de voortgang met betrekking tot het legionellaprobleem.
Is er inmiddels sprake van consensus over een gezamenlijke Europese aanpak?
Hoever is men met die aanpak gevorderd?De heer Buijs merkt naar aanleiding van het gestelde over het grensoverschrijdend
zorgverkeer op, met de minister van mening te zijn dat niet het Europese Hof
van Justitie bepaalt hoe de inrichting en de financiering van de nationale
gezondheidszorgsystemen eruitzien. De minister heeft aangegeven dat het EG-verdrag
wellicht zal moeten worden herzien. Welke insteek zal de minister daarbij
hebben? Op welke concrete punten zal dat EG-verdrag dan moeten worden gewijzigd?
Hij wijst ten slotte op het risico van ondermijning van de Nederlandse zorginfrastructuur.
Met name in Zeeuws-Vlaanderen is sprake van een grote toeloop naar instellingen
in België, wat gevolgen heeft voor de klinische voorzieningen in dat
gebied.De heer Weekers (VVD) brengt allereerst de
toezegging van de Commissie onder de aandacht om op 29 november 2001 een mededeling
te zullen publiceren over alle aspecten van bioterrorisme. Hij kan zich voorstellen
dat ook in Malaga over bioterrorisme zal worden gesproken. Wat zal de Nederlandse
inzet op dit punt zijn?Hij vraagt voorts om een toelichting op de actuele stand van zaken met
betrekking tot de oprichting van de Europese Voedselautoriteit. Naar verluidt,
zijn er wat verwikkelingen met het Europees Parlement, hetgeen de instelling
en het feitelijke functioneren wellicht enigszins zou kunnen frustreren.De heer Weekers verzoekt de minister, er bij commissaris Byrne op aan
te dringen dat de voor de officiële Gezondheidsraad toegezegde notitie
inzake het vrije verkeer van patiënten tijdig beschikbaar zal zijn, opdat
de regering voldoende gelegenheid heeft om naar aanleiding van deze notitie
met de Kamer overleg te voeren over de Nederlandse insteek in dezen. Hij constateert
dat individuele burgers van de Europese Unie het voortouw moeten nemen in
het bewerkstelligen van vrij verkeer van patiënten en dat daar vanuit
de lidstaten voortdurend weerstand tegen wordt geboden. Deze individuele burgers –
de pioniers van de vrije markt – lijken het uiteindelijk te winnen,
maar daarmee wordt het initiatief voor het vrije verkeer van patiënten
in wezen bij het Europese Hof van Justitie gelegd. De regering zou niet achter
de feiten aan moeten lopen, maar een actievere houding moeten aannemen bij
het faciliteren van het vrije verkeer van patiënten in de Europese Unie.
De heer Weekers wijst in dit verband ook op het advies van de Interdepartementale
Commissie Europees Recht (ICER) naar aanleiding van het arrest-Smits/Peerbooms,
waarin wordt gesteld dat er met betrekking tot de poliklinische specialistische zorg alweer een nieuwe zaak bij het Europese Hof van Justitie
speelt en dat de uitkomst daarvan moet worden afgewacht.De heer Weekers merkt op dat er, sinds het arrest-Smits/Peerbooms en de
uitspraak van de minister dat er in het buitenland gecontracteerd mag worden,
in de grensregio's goede initiatieven tot stand zijn gebracht, maar dat ziekenhuizen
in die streken al hebben gewezen op de daarmee gepaard gaande oneerlijke concurrentie.
Er is in Europa sprake van concurrentievervalsende elementen als gevolg van
de totaal verschillende financieringsmethodieken van de zorgstelsels. Een
betere harmonisatie op dit punt zal leiden tot een gereguleerde, competitieve
markt, waarbij ook Nederlandse goed gekwalificeerde zorginstellingen zich
kunnen ontwikkelen tot Europese topinstituten. Hij is van mening dat een verdergaande
Europeanisering zeer positieve effecten zal hebben op de klantvriendelijkheid,
de financiële inzichtelijkheid en de kwaliteit van de Nederlandse gezondheidszorg.
Wil de minister de positieve effecten van een grensoverschrijdende Europese
zorg tijdens de brainstormsessie in Malaga voor het voetlicht brengen? Naar
zijn mening moet er worden gestreefd naar een Europees plan van aanpak met
daarin een inventarisatie van de knelpunten, opdat in de toekomst daadwerkelijk
kan worden gekomen tot een goede Europese zorgmarkt. Wat is de reactie van
de minister daarop?Vervolgens wijst de heer Weekers op de eerste aanbeveling van de ICER:
laat nader onderzoeken of de door de wettelijke ziektekostenverzekering gedekte
verstrekkingen voldoen aan objectieve criteria, die niet discrimineren en
vooraf kenbaar zijn. Is dat al gebeurd? Zo ja, wat is daarvan het resultaat?
Zo nee, is de minister bereid om een dergelijk onderzoek zo spoedig mogelijk
te laten uitvoeren en ervoor te zorgen dat in overeenstemming met het arrest
wordt gehandeld? Kan voorts worden geconcludeerd dat artikel 12 van het Verstrekkingenbesluit
op heel korte termijn zal worden aangepast, in die zin dat het gebruikelijkheidscriterium
een internationale dimensie krijgt?De heer Weekers vraagt ten slotte naar de gevolgen van het arrest-Smits/Peerbooms
op de AWBZ. Welke rechten hebben AWBZ-verzekerden die in het buitenland wonen?
Hij is van mening dat Europese burgers meer keuzevrijheid zouden moeten hebben.
Hebben zij bijvoorbeeld recht op een plaats in een Spaans verzorgingstehuis
of op Spaanse thuiszorg?De heer Oudkerk (PvdA) spreekt zijn zorgen
uit over de vrijblijvendheid waarmee in Europa wordt gesproken over een gezamenlijk
beleid inzake zorg en welzijn. Het blijft te vaak bij mooie voornemens. Hoe
heeft de minister de afgelopen acht jaar ervaren? Gaat men nu echt de goede
Europese kant op of blijft het bij een enigszins solistisch optreden van de
lidstaten op dit gebied?Hij sluit zich vervolgens aan bij de opmerkingen van de heer Buijs over
de richtlijn inzake bloed en bloedproducten.Op het punt van de bestrijding van met stress en depressie samenhangende
problemen is de lidstaten gevraagd, aandacht te besteden aan deze problematiek,
preventieve maatregelen te nemen, onderzoek verder te ontwikkelen, «good
practices» uit te wisselen en aan de Commissie gegevens ter beschikking
te stellen. Hoe zal Nederland invulling en uitvoering geven aan deze aanbevelingen?De heer Oudkerk constateert dat er nog veel onduidelijkheid bestaat over
het beleid inzake de bestrijding van bioterrorisme. Een meer concrete aanpak
is wenselijk.Wat het vrije verkeer van patiënten betreft, verbaast ook hij zich
over het advies van de ICER om de uitkomsten van de bij het Europese Hof van
Justitie aanhangige zaak inzake poliklinische zorg (arrest-Müller-Fauré/Van
Riet) af te wachten. Hij deelt de zorgen van de regering over de invloed van
het hof op de inrichting van de gezondheidszorg. In het huidige EG-verdrag
wordt met betrekking tot het vrije verkeer van patiënten gesteld
dat verzekeraars toestemming voor een operatie in het buitenland moeten geven
als a. behandeling in de kring der beroepsgenoten gebruikelijk is en b. behandeling
medisch noodzakelijk is. De heer Oudkerk kan zich volledig vinden in deze
voorwaarden, maar plaatst de kanttekening dat bij een medische indicatie vrijwel
nooit wordt aangegeven binnen welke tijd een bepaalde behandeling zou moeten
plaatsvinden. Als een arts zou aangeven dat een bepaalde behandeling binnen
vier weken zou moeten plaatsvinden terwijl er in Nederland voor een dergelijke
behandeling een langere wachttijd is, kan makkelijker worden overgegaan tot
behandeling in het buitenland. Het verdient derhalve aanbeveling om bij een
medische indicatie ook een tijdsfactor aan te geven.Hoewel de minister – conform haar toezegging tijdens de vorige vergadering–
waarschijnlijk inmiddels met Zorgverzekeraars Nederland (ZN) heeft gesproken
over de plicht om toestemming voor een operatie in het buitenland te geven
als de behandeling in de kring der beroepsgenoten gebruikelijk is en de behandeling
medisch noodzakelijk is, blijkt nog steeds dat individuele zorgverzekeraars
zeer terughoudend zijn met het verlenen van die toestemming. Zij voeren aan
dat die terughoudendheid noodzakelijk is vanwege de budgettering en het risicodragende
karakter van hun activiteiten. Dat biedt weinig perspectief voor de toekomst,
aldus de heer Oudkerk. Kan de minister nadere informatie geven over de resultaten
van het overleg met Zorgverzekeraars Nederland? Zou niet meer voorlichting
moeten worden gegeven over de mogelijkheid om een behandeling in het buitenland
af te dwingen? Verdient het geen aanbeveling om wachtlijstgelden ook aan te
wenden voor poliklinische behandelingen in het buitenland? De heer Oudkerk
is zeer benieuwd naar de inbreng van de minister op dit punt tijdens de informele
Gezondheidsraad in Malaga.Hij stelt dat er, wat het vrije patiëntenverkeer binnen Europa betreft,
in Nederland sprake is van een onduidelijke verantwoordelijkheidsverdeling.
Hij brengt in dit verband een brief van Peter John McCann, Chairman of the
Castle Graig Hospital Ltd, aan commissaris Byrne onder de aandacht. Daarin
wordt gesteld dat het probleem met het vrije patiëntenverkeer nog eens
heel duidelijk wordt uitgelicht door de constante weigering van Nederlandse
zorgverzekeraars om een behandeling van niet-Nederlandssprekende alcohol-
en drugsverslaafden in het buitenland te vergoeden. McCann zegt verder dat
de Nederlandse overheid geen enkele belangstelling heeft voor deze problematiek
en dat er, zelfs zes maanden na de uitspraak van het Hof in de zaak-Smits/Peerbooms,
nog nauwelijks sprake is van een andere houding ten aanzien van deze problematiek.Antwoord van de ministerDe minister spreekt allereerst nogmaals haar
teleurstelling uit over het feit dat een meerderheid van de Gezondheidsraad
bij de totstandkoming van de richtlijn inzake bloed en bloedproducten de regels
voor het handelsverkeer heeft laten prevaleren boven de veiligheid vanuit
gezondheidsoogpunt. Een meerderheid van de raad was niet bereid om uit te
spreken dat alleen onbetaald gedoneerd bloed echt veilig is. Nederland is
toch akkoord gegaan met de richtlijn, omdat deze een meerwaarde heeft ten
opzichte van de meer vrijblijvende, onverbindende aanbevelingen van de Raad
van Europa. Bovendien is afgesproken dat lidstaten worden verplicht om aan
de andere lidstaten en de Commissie te melden hoe ze omgaan met het stimuleren
van onbetaald doneren. Een cruciale vraag is, hoe kan worden gecontroleerd
dat geïmporteerd bloed afkomstig is van betaalde of onbetaalde donoren.
Sanguine heeft aangegeven dat zij bloed en bloedproducten zoveel mogelijk
zal betrekken uit landen waarin onbetaald gedoneerd wordt. Als die voorraad
niet toereikend is, zal men echter toch zijn toevlucht moeten zoeken tot de
import van bloed en bloedproducten uit een land waarin nog wel sprake is van
betaalde donaties. De minister is van mening dat de import van
vers bloed altijd dient te geschieden uit landen waarin alleen onbetaald gedoneerd
wordt. Wat de bloedproducten betreft, kan de import uit landen waarin ook
betaald wordt gedoneerd, worden overwogen, omdat er altijd virusdodende stappen
zijn genomen bij de ontwikkeling van dergelijke producten. Nederland zal de
bloedproducten uiteraard zoveel mogelijk importeren uit landen waarin alleen
onbetaald wordt gedoneerd.De minister constateert dat de totstandkoming van een richtlijn inzake
de reclame en sponsoring van tabaksproducten niet tot de prioriteiten van
het Spaanse voorzitterschap behoort en ook niet duidelijk is of het Spaanse
voorzitterschap dit punt op de agenda van de Gezondheidsraad in juni zal zetten.
Er is nog steeds onduidelijkheid over de precieze reikwijdte en inhoud van
de richtlijn. Zij hoopt dan ook dat het komende Deense voorzitterschap voortvarender
te werk zal gaan op dit terrein. De hamvraag is of de richtlijn een beletsel
zal vormen voor een nationaal wettelijk verbod op alle vormen en methoden
van marketing, reclame, promotie en sponsoring van tabaksproducten. Nederland
en verscheidene andere lidstaten hebben in de raad van november ook al aangekondigd
dat zij, vooruitlopend op de totstandkoming van de richtlijn, willen overgaan
tot een nationale wetgeving die verdergaat dan de richtlijn. De minister erkent
dat het van pas zou komen als de strekking van de Europese regelgeving overeenkomt
met die van het in de Eerste Kamer voorliggende wetsvoorstel inzake de reclame
en sponsoring van tabaksproducten. Het is niet waarschijnlijk dat afronding
van de richtlijn in Brussel vóór de afronding van de nationale
wetgeving in de Eerste Kamer zal zijn.Met betrekking tot de weesgeneesmiddelen zijn tijdens de raad van november
zorgen geuit over de behandelingsmogelijkheden voor postpoliopatiënten,
maar er was toen geen ruimte voor een discussie daarover. Er wordt zowel in
nationaal als in Europees verband extra geld uitgetrokken voor de ontwikkeling
van weesgeneesmiddelen. In Nederland is een nationale structuur voor de ontwikkeling
van deze geneesmiddelen opgezet en zowel de betrokken bedrijven als de universiteiten
zijn van mening dat zij met het thans beschikbare bedrag voorlopig goed uit
de voeten kunnen. Voorts bestaat de bereidheid om het budget aan te vullen
als blijkt dat het niet toereikend is voor veelbelovende onderzoeks- en ontwikkelingsvoorstellen
voor nieuwe weesgeneesmiddelen. Het onderwerp is overigens ook uitvoerig aan
de orde geweest tijdens het Kamerdebat over de biotechnologie.Wat het vrije patiëntenverkeer binnen Europa betreft, meldt de minister
dat zij veel medestanders had toen zij in de Gezondheidsraad het probleem
van de te grote invloed van het Europese Hof van Justitie op de inrichting
van de gezondheidszorg in de lidstaten aan de orde stelde. Er was dan ook
grote steun voor de Nederlandse oproep tot het voeren van een politiek debat
op basis van een goede notitie. Aangezien deze notitie nog niet beschikbaar
is, zal 8 februari worden gebrainstormd over dit onderwerp. Nederland zal
zich tijdens deze sessie positief opstellen tegenover het vrije verkeer van
patiënten in Europa. De minister zegt toe dat zij er bij commissaris
Byrne op aan zal dringen dat de notitie tijdig voor de officiële Gezondheidsraad
ter beschikking wordt gesteld, opdat er voldoende gelegenheid is om daarover
met de Kamer te spreken.Met Zorgverzekeraars Nederland is afgesproken dat in de grensstreken ruim
moet worden omgegaan met het verlenen van toestemming voor een behandeling
in het buitenland als de wachttijden in Nederland te lang zijn. Daarvoor mogen
de wachtlijstmiddelen gebruikt worden. Zij betreurt het dat de individuele
zorgverzekeraars nog steeds zeer terughoudend zijn met het verlenen van toestemming
en zegt toe, op dit gebied meer voorlichting te zullen geven. De minister
erkent desgevraagd dat het huidige EG-verdrag zich niet verzet tegen een toestemmingsvereiste.
Als een behandeling onder beroepsgenoten gebruikelijk is en medisch noodzakelijk
is, moet een individuele zorgverzekeraar toestemming geven voor een dergelijke
behandeling door een niet gecontracteerde zorgaanbieder al dan niet in het
buitenland. Het gaat daarbij overigens om een onder internationale beroepsgenoten
gebruikelijke behandeling. Zij is echter van mening dat er geen sanctiemogelijkheden
voorhanden zijn als een individuele zorgverzekeraar toestemming weigert voor
een behandeling in het buitenland die voldoet aan de eisen van gebruikelijkheid
en noodzakelijkheid van de ingreep. Het verdient wellicht ook aanbeveling
om patiënten voor te lichten over de mogelijkheid tot het indienen van
een klacht bij de ombudsvrouw van de zorgverzekeraars.De minister erkent dat op korte termijn uitvoering zou kunnen worden gegeven
aan de aanbeveling van de ICER om artikel 12 van het Verstrekkingenbesluit
ziekenfondsverzekering aan te passen. Er moet echter nog goed worden nagedacht
over de implementatie ervan en de risico's, ook in financiële zin, die
daarbij aan de orde zijn. Ook met een niet aangepast Verstrekkingenbesluit
is men overigens verplicht om zich aan het arrest-Smits/Peerbooms te houden.Het College voor zorgverzekeringen heeft voor de totstandkoming van het
advies van de ICER en de uitspraak in de zaak-Smits/Peerbooms het verzoek
gekregen om een uitvoeringstoets op te stellen. Deze toets is inmiddels gereed
en zal, voorzien van een standpunt, spoedig aan de Kamer worden gezonden.Wat de gevolgen van het arrest-Smits/Peerbooms op de AWBZ betreft, merkt
de minister op dat het de vraag is of een jarenlang verblijf van een patiënt
in een AWBZ-instelling of een instelling in het buitenland die daarmee in
overeenstemming is Europees-rechtelijk gekwalificeerd kan worden als een dienst.
Daar wordt nog op gestudeerd. Voorts is een complicerende factor dat in Nederland
het systeem van objectieve indicatiestelling wordt gehanteerd voordat tot
toestemming wordt overgegaan. De minister zegt toe, dit punt in Malaga aan
de orde te stellen. Hoewel een Europees systeem wenselijk is, hebben alle
lidstaten hun eigen systeem en hun eigen beleid op het gebied van kostenbeheersing.
Wellicht verdient het aanbeveling om in het EG-verdrag op te nemen dat de
indicatie een nationale bevoegdheid blijft. Het huidige beleid bij de WTZ
is overigens om bij het afnemen van bepaalde zorg in het buitenland niet meer
te vergoeden dan in Nederland gebruikelijk is.De minister erkent dat er binnen Europa sprake zou kunnen zijn van concurrentievervalsende
elementen als gevolg van de totaal verschillende financieringsmethodieken
van de zorgstelsels. De directeur van het Academisch Ziekenhuis Maastricht
heeft onlangs nog zijn zorgen geuit over de vlucht van patiënten naar
België, omdat de behandeling daar goedkoper is. De minister hoopt dat
het aantal behandelingen in het buitenland zal afnemen als de inhaalslag met
de wachtlijsten in Nederland snel resultaat heeft en het personeelsprobleem
enigszins wordt opgelost. Zij zal proberen om het probleem van de verschillende
financieringsmethodieken tijdens de brainstormsessie in Malaga op de agenda
te krijgen. Daarbij zal zij ook aandacht vragen voor het risico van ondermijning
van de zorginfrastructuur in bepaalde gebieden. De minister zegt toe dat de
Kamer zal worden gerapporteerd over c.q. een verslag zal ontvangen van de
informele raad in Malaga.De minister zegt toe dat de Kamer de notitie van de Commissie over bioterrorisme
zo spoedig mogelijk zal ontvangen. In de Gezondheidsraad is afgesproken dat
er een structuur voor informatie-uitwisseling tot stand zal worden gebracht.
Verder zullen de mogelijkheden voor het snel opsporen en identificeren van
biologische en chemische agentiën worden geïnventariseerd. Een werkgroep
waarvan Nederland deel uitmaakt, komt frequent bij elkaar en coördineert
het beleid inzake bioterrorisme. De leden van deze werkgroep zullen onmiddellijk
bij elkaar komen en actie ondernemen als zich een mogelijk ziektegeval als
gevolg van bioterrorisme voordoet. De werkgroep houdt zich voorts bezig met
de voorraadvorming van vaccins en geneesmiddelen. Verschillende lidstaten
hebben inmiddels actie ondernomen. Zo heeft Nederland de productie
van het pokkenvaccin weer opgestart. Verder moeten er bepaalde geneesmiddelen
in voorraad zijn voor ziekten die niet dagelijks voorkomen en die door een
daad van bioterrorisme ineens de kop op zouden kunnen steken. De werkgroep
stelt ten slotte richtlijnen voor de medische sector op. Onder de Nederlandse
artsen is inmiddels informatie verspreid over de symptomen en de behandeling
van bepaalde ziektes die zouden kunnen opduiken als gevolg van een daad van
bioterrorisme. De minister concludeert uit het bovenstaande dat er naar vermogen
goed gehandeld wordt, maar dat het natuurlijk altijd de vraag is of en, zo
ja, welke aanslag gepleegd zal worden.De minister is van mening dat een gezamenlijk Europees beleid op het gebied
van welzijn en zorg in de loop der jaren steeds meer een item is geworden.
Met name de kwestie van de voedselveiligheid en de daarmee samenhangende gezondheidsaspecten
heeft ertoe bijgedragen dat de volksgezondheid wat steviger op de agenda is
gezet. De ontwikkeling van nieuwe initiatieven op het gebied van de volksgezondheid
is aan de orde in de Gezondheidsraad. Zij geeft aan dat er bij de ministers
van volksgezondheid in toenemen mate onvrede heerst over het feit dat ontzettend
veel beslissingen op het gebied van gezondheid worden genomen in de andere
raden. De minister zal haar Deense collega – het komende voorzitterschap –
aanspreken over de mogelijkheid om meer greep te krijgen op de gezondheidsbesluitvorming
in Europa. Het zou goed zijn als dat onderwerp wordt geagendeerd voor een
informele Deense raad.In de Landbouwraad van drie weken geleden is de verordening aangenomen
om tot een Europese Voedselveiligheidsautoriteit (EVA) te komen. De naam is
inmiddels gewijzigd in ESFA (European Food and Safety Authority). Omdat nog
geen beslissing is genomen over de vestigingsplaats, wordt de ESFA voorlopig
in Brussel opgetuigd. De ESFA zal zich met name richten op risicobeoordeling
en -communicatie. Zij zal een minder zware taak krijgen dan de Nederlandse
voedselautoriteit, omdat de Commissie zelf meer bevoegdheden wil houden. Er
moet derhalve goed op worden toegezien dat het echt een onafhankelijke autoriteit
is, die zelf opinies naar buiten kan brengen en publieksvoorlichting kan verzorgen.De minister zegt ten slotte toe dat zij tijdens de volgende commissievergadering
zal ingaan op de stand van zaken met betrekking tot de preventie van legionellabesmetting.De voorzitter van de algemene commissie voor Europese Zaken,Te VeldhuisDe voorzitter van de vaste commissie van Volksgezondheid, Welzijn
en Sport,Van LenteDe griffier van de vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn
en Sport,TeunissenXNoot1Samenstelling: Leden: Te Veldhuis (VVD), voorzitter, Weisglas (VVD), Scheltema-de
Nie (D66), Van Middelkoop (ChristenUnie), Van Oven (PvdA), ondervoorzitter,
Voûte-Droste (VVD), Hessing (VVD), Hoekema (D66), Marijnissen (SP),
Verhagen (CDA), Rouvoet (ChristenUnie), De Haan (CDA), Koenders (PvdA), Van
den Akker (CDA), Ross-van Dorp (CDA), Karimi (GroenLinks), Bussemaker (PvdA),
Timmermans (PvdA), Vendrik (GroenLinks), Weekers (VVD), Albayrak (PvdA), Eurlings
(CDA), Van Baalen (VVD) en Molenaar (PvdA).Plv. leden: Verbugt (VVD), Blaauw (VVD), Dittrich (D66), Van den Berg
(SGP), Valk (PvdA), Wilders (VVD), Remak (VVD), Ter Veer (D66), Van Bommel
(SP), Van Ardenne-van der Hoeven (CDA), De Graaf (D66), Van der Hoeven (CDA),
Waalkens (PvdA), Balkenende (CDA), Çörüz (CDA), M.B. Vos
(GroenLinks), Feenstra (PvdA), Zijlstra (PvdA), Harrewijn (GroenLinks), Geluk
(VVD), Visser-van Doorn (CDA), Örgü (VVD), Gortzak (PvdA) en Crone
(PvdA).XNoot2Samenstelling: Leden: Van der Vlies (SGP), Swildens-Rozendaal (PvdA),
ondervoorzitter, Middel (PvdA), Van Lente (VVD), voorzitter, Dankers (CDA),
Oudkerk (PvdA), Rijpstra (VVD), Bakker (D66), Rouvoet (ChristenUnie), Van
Vliet (D66), Van Blerck-Woerdman (VVD), Passtoors (VVD), Gortzak (PvdA), Hermann
(GroenLinks), Buijs (CDA), Atsma (CDA), Arib (PvdA), Spoelman (PvdA), Kant
(SP), E. Meijer (VVD), Van der Hoek (PvdA), Blok (VVD), Mosterd (CDA), Çörüz
(CDA) en Pitstra (GroenLinks).Plv. leden: Lambrechts (D66), Rehwinkel (PvdA), Apostolou (PvdA), Örgü
(VVD), Verburg (CDA), Noorman-den Uyl (PvdA), Weekers (VVD), Ravestein (D66),
Slob (ChristenUnie), Van 't Riet (D66), Terpstra (VVD), Udo (VVD), Belinfante
(PvdA), Harrewijn (GroenLinks), Ross-van Dorp (CDA), Th. A. M. Meijer
(CDA), Duijkers (PvdA), Smits (PvdA), Marijnissen (SP), O. P. G. Vos (VVD),
Hamer (PvdA), Cherribi (VVD), Rietkerk (CDA), Visser-van Doorn (CDA) en Van
Gent (GroenLinks). 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-21501-19-52.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl