Vaststelling begroting van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2004; Brief minister over de kortingsmaatregel op de inkoopvergoeding van apotheekhoudenden
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-07 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 29200-XVI, nr. 16

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

29-10-2003

Tweede Kamer der Staten-Generaal

2003-2004

29200-XVI nr. 16

22-10-2003

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaamOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 29200-XVIToon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 21 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
29 200 XVIVaststelling van de begrotingsstaat van het Ministerie van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2004nr. 16BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 22 oktober 2003Naar aanleiding van uw brief van 9 september 2003 en in vervolg op mijn
brief van 19 augustus 2003 (Kamerstukken 2002–2003, 28 600 XVI,
nr. 150), informeer ik u nader over de kortingsmaatregel op de inkoopvergoeding
van apotheekhoudenden.Met ingang van 1 september 2003 zijn de gewijzigde tariefbeschikkingen
van het CTG in werking getreden nadat de president van het College van Beroep
voor het Bedrijfsleven (CvBB) op 29 augustus 2003 hernieuwde verzoeken om
voorlopige voorzieningen van de KNMP, LHV, Uborg B.V. en Mediveengroep B.V.
heeft afgewezen. Wel plaatste de president van het CvBB enkele kanttekeningen
bij de zogenaamde «vangnetconstructie» voor apotheekhoudenden
waarmee de garantie wordt gegeven dat zij per saldo geen verlies zullen lijden
op de inkoop van Wtg-geneesmiddelen. De bezwaren van de president van het
CvBB richtten zich op een tweetal samenhangende aspecten:A. Het CTG stelt niet zelf de compensatie en de tarieftoeslag vast, nu
deze afhankelijk is van nadere, in de tariefbeschikking neergelegde, beslis-
en beoordelingsmomenten.B. Er is niet zonder meer een rechtvaardiging voor een systeem waarin
de toetsing of aan de voorwaarden voor een tarieftoeslag (het vangnet) is
voldaan, dient te geschieden door de zorgverzekeraar.De president van het CvBB doet het CTG de suggestie zich nader te bezinnen
op de vraag in hoeverre aan deze bezwaren tegemoet kan worden gekomen en daarvoor
passende oplossingen te vinden. Bij brief van 18 september 2003 heeft het
CTG betrokkenen geconsulteerd over een mogelijke aanpassingen. In de brief
verzoekt het CTG de betrokkenen hun visie te geven over de varianten. Daarbij
staat het partijen vrij een of meer andere varianten aan te dragen. Na ontvangst
van de reacties zal het CTG zich beraden en, eventueel na nader vast te stellen
overleg met partijen, een besluit nemen. Verzoeken van een viertal farmaceutische bedrijven om een voorlopige voorziening
in verband met een vermeende onjuiste indeling van hun geneesmiddelen als
multi-source geneesmiddel heeft de president van de Haagse rechtbank afgewezen.Twee van de farmaceutische bedrijven hebben inmiddels hoger beroep ingesteld
tegen de afwijzing.Naast deze hoger beroepen lopen bodemprocedures tegen de kortingsmaatregel
die zijn aangespannen door KNMP, LHV, Uborg B.V. en de Mediveengroep B.V.Conform de toezegging aan uw Kamer in het algemeen overleg van 27 maart
2003 worden mogelijke verschuivingen in afzetpatroon van geneesmiddelen in
reactie op de kortingsmaatregel gemonitord door een daartoe ingestelde werkgroep.
Aan deze werkgroep nemen vertegenwoordigers van onder meer LHV, NP/CF, KNMP,
Nefarma en BioFarmind deel.Zelfs al voor de in werkingtreding van de kortingsmaatregel van het CTG
hebben sommige apotheekhoudenden op puur financiële gronden geweigerd
de door de arts voorgeschreven geneesmiddelen af te leveren. Een arts kan
op stofnaam voorschrijven zodat de apotheker het geneesmiddel (met dezelfde
werkzame stof) kan afleveren dat voor de patiënt het goedkoopst is. Deze
generieke substitutie wordt door het ministerie van VWS gestimuleerd. In individuele
gevallen echter kiest een arts voor een bepaald merk- of generiek geneesmiddel,
als dit voor de patiënt op medische gronden noodzakelijk is (bijv. in
verband met een allergie voor sommige kleurstoffen of vulmiddelen). In het
laatste geval is het belangrijk dat de patiënt precies dát geneesmiddel
afgeleverd krijgt. Ik acht het onacceptabel en in strijd met de zorgplicht
als apothekers in dergelijke gevallen weigeren geneesmiddelen af te leveren
met als reden dat het afleveren van die geneesmiddelen verliesgevend zou zijn.
Immers de korting op de inkoopvergoeding gaat uit van een gemiddelde korting
per geneesmiddelgroep. Dat betekent dat er geneesmiddelen zijn waarvoor de
korting op de inkoopvergoeding hoger is dan de voor dat geneesmiddel ontvangen
kortingen en bonussen. Omgekeerd betekent dit dat voor andere geneesmiddelen
meer kortingen en bonussen worden ontvangen dan er afgeroomd worden. Van belang
hierbij is overigens dat de kortingen op de inkoopvergoeding zijn gemaximeerd
op € 9,= voor single source geneesmiddelen resp. € 20,=
voor multi source geneesmiddelen.Van nog meer belang is de hierboven al aangehaalde vangnetconstructie
die in de CTG-tariefbeschikkingen zijn opgenomen. Indien een apotheekhoudende
aantoont dat zijn totale verkoop van WTG-geneesmiddelen verliesgevend is,
dan mag een tarieftoeslag in rekening worden gebracht waardoor per saldo geen
verlies zal worden geleden op de inkoop van Wtg-geneesmiddelen.In verband met deze weigeringen heb ik de Inspectie voor de Gezondheidszorg
verzocht een onderzoek in te stellen of de kwaliteit van de farmaceutische
zorg door deze handelswijze in gevaar komt en om in voorkomend geval passende
maatregelen te nemen.Daarnaast heb ik de KNMP gevraagd alles te doen om te bevorderen dat dergelijke
weigeringen niet meer voorkomen. In dit verband heb ik de KNMP gevraagd een
in het kader van de werkzaamheden van de Werkgroep monitoring tot stand gekomen
notitie van de hand van het kantoor van de Landsadvocaat over de juridische
positie van apotheekhoudenden nogmaals onder de aandacht van haar leden te
brengen.1Deze notitie is op brede schaal verbreid en bijvoorbeeld door de KNMP
op haar website gezet. De inwerkingtreding van de kortingsmaatregel heeft geen uitvoeringsproblemen
opgeleverd nu het CTG een lijst van multi source geneesmiddelen uitgeeft en
de declaratiesoftware tijdig door de softwarehuizen is aangepast aan de nieuwe
tariefbeschikkingen.Wat uw vraag naar mijn standpunt op het op 6 juni 2003 verschenen advies
van de Raad van State over de voorgenomen wijziging van het Verstrekkingenbesluit
Ziekenfondsverzekering betreft heb ik u reeds bij brieven van 18 en 24 juni
2003 (niet dossierstukken vws0300778 resp. vws0300857) aangegeven dat de verdere
afhandeling loopt via de ministerraad en dat het besluit direct na vaststelling
door Hare Majesteit de Koningin aan de Kamer zal worden gezonden. Ik kan en
mag daarop thans niet vooruitlopen. Wel kan ik u meedelen dat binnenkort de
laatste hand wordt gelegd aan het nader rapport.De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,J. F. Hoogervorst XNoot1Ter inzage gelegd bij het Centraal Informatiepunt Tweede Kamer. 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-29200-XVI-16.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl