Thuiszorg; Brief staatssecretaris over de vormgeving van de intensieve thuiszorg in 1998
Staten-Generaal — Kamerstuk 
Datum: 2014-07-11 00:00:00.000000
Rechtsgebied: Wetgeving


(function (window, document, dataLayerName, id) {
 window[dataLayerName] = window[dataLayerName] || [], window[dataLayerName].push({ start: (new Date).getTime(), event: "stg.start" }); var scripts = document.getElementsByTagName('script')[0], tags = document.createElement('script');
 function stgCreateCookie(a, b, c) { var d = ""; if (c) { var e = new Date; e.setTime(e.getTime() + 24 * c * 60 * 60 * 1e3), d = "; expires=" + e.toUTCString() } document.cookie = a + "=" + b + d + "; path=/; Secure" }
 var isStgDebug = (window.location.href.match("stg_debug") || document.cookie.match("stg_debug")) && !window.location.href.match("stg_disable_debug"); stgCreateCookie("stg_debug", isStgDebug ? 1 : "", isStgDebug ? 14 : -1);
 var qP = []; dataLayerName !== "dataLayer" && qP.push("data_layer_name=" + dataLayerName), qP.push("use_secure_cookies"), isStgDebug && qP.push("stg_debug"); var qPString = qP.length > 0 ? ("?" + qP.join("&")) : "";
 tags.async = !0, tags.src = "https://koop.piwik.pro/containers/" + id + ".js" + qPString, scripts.parentNode.insertBefore(tags, scripts);
 !function (a, n, i) { a[n] = a[n] || {}; for (var c = 0; c < i.length; c++)!function (i) { a[n][i] = a[n][i] || {}, a[n][i].api = a[n][i].api || function () { var a = [].slice.call(arguments, 0); "string" == typeof a[0] && window[dataLayerName].push({ event: n + "." + i + ":" + a[0], parameters: [].slice.call(arguments, 1) }) } }(i[c]) }(window, "ppms", ["tm", "cm"]);
 })(window, document, 'dataLayer', 'f8b9eee5-8d9c-4ea1-abd5-83e174f29813');
 
 
 
Direct naar content
Navigatie
Contextinformatie
Publicatie
Acties
Inhoudsopgave
Gerelateerde informatie

Menu

U bent nu hier: 
Publicaties
Officiële publicaties

Inloggen

Primaire navigatie

Andere sites binnen Overheid.nl
Home
Uitgebreid zoeken
Mijn abonnementen
Help

Andere sites binnen Overheid.nl

Berichten over uw Buurt
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.

Rondom uw woonadres
Rondom een zelfgekozen adres

Dienstverlening
Zoals belastingen, uitkeringen en subsidies.

Naar dienstverlening

Beleid & regelgeving
Officiële publicaties van de overheid.

Naar beleid & regelgeving

Contactgegevens overheden
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.

Naar overheidsorganisaties

 
 
 
U bent hier:

Home

Kamerstuk 23235, nr. 49

 
 
 

Kamerstuk

Datum publicatie
Organisatie
Vergaderjaar
Dossier- en ondernummer
Datum brief

15-12-1997

Tweede Kamer der Staten-Generaal

1997-1998

23235 nr. 49

04-12-1997

 

 

 
 
 Toon meer van: Inhoudsopgave
 
 

 
 AanhefLichaam1. Inleiding2. Uitgangspunten intensieve thuiszorg3. Vormgeving van de intensieve thuiszorg4. Intensieve thuiszorg als subsidieregeling (AWBZ)5. Financiële gevolgen6. Verzoek aan de Ziekenfondsraad7. Invoeringstraject8. TenslotteOndertekening
 

 
 
 Toon meer van: Extra informatie
 
 

 
 

Informatie over publicatie

 

 

 
 Toon meer van: Gerelateerd
 
 

 
 Publicaties in kamerdossier

Kamerdossier 23235Toon alle publicaties in het hoofddossier

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Geconsolideerde regelgeving

 

 
 
 Publicaties referendum

 

 

 

 

 

Authentieke versie (PDF)
bestandsgrootte: 20 Kb

Informatie

Gerelateerd

Printen

Delen

 
 
 
23 235Thuiszorgnr. 49BRIEF VAN DE STAATSSECRETARIS VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORTAan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalRijswijk, 4 december 1997 1. InleidingOp donderdag 27 november jl. hebben de minister en ik van gedachten gewisseld
met de vaste kamercommissie van VWS over het dossier thuiszorg. Meer in het
bijzonder hebben wij gesproken over de vormgeving van de intensieve thuiszorg
in 1998. Dit overleg zal op donderdag 4 december a.s. worden voortgezet.
Ter voorbereiding van dit overleg bericht ik u, mede namens de minister, het
volgende. 2. Uitgangspunten intensieve thuiszorgVerschillende leden hebben vorige week gesproken over de relatie tussen
de voorgestelde subsidieregeling intensieve thuiszorg, de WTZ-regeling en
de maatschappijpolissen. Ik stel vast dat er geen verschil van mening bestaat
over een aantal belangrijke uitgangspunten. Ten eerste de noodzaak tot begrenzing
van het aantal uren per dag dat vanuit de aanspraak AWBZ «lijfgebonden
verpleging en verzorging» (ex-kruiswerk) geleverd wordt. Ten tweede
dat er een aparte regeling moet komen voor een zeer kwetsbare groep patiënten,
te weten terminale patiënten die intensieve thuiszorg behoeven die uitstijgt
boven de gemaximeerde 3 uur per dag. Vervolgens dat het verstandig is een
dergelijke regeling in de tijd te beperken tot maximaal twee maal 3 maanden.3. Vormgeving van de intensieve thuiszorgDe vraag die zich dan voordoet is op welke wijze de intensieve thuiszorg
het beste geregeld kan worden. Het kabinet heeft er om praktische redenen
voor gekozen om terug te grijpen naar de regeling van 1996, te weten herstel
van een situatie die over het algemeen als bevredigend werd ervaren (en dus
voor de noodzakelijke rust in de thuiszorg zou zorgen).Om de noodzakelijke zorgvuldigheid te betrachten hebben de minister en
ik in onze brief van 22 september jl. aangegeven de subsidieregeling ex-ZFW
intensieve thuiszorg zoals die in 1996 bestond zo veel mogelijk in ere te
willen herstellen. Dat hebben wij gedaan om de Kamer in een zo vroeg mogelijk
stadium van onze voornemens op de hoogte te stellen. Toen wij geen reakties
ontvingen zijn wij ervan uitgegaan dat u kon instemmen met ons voornemen.
In onze aanvullende brief van 21 oktober hebben wij dat dan ook verder uitgewerkt.
Ook partijen in het veld wisten wat onze voornemens waren. In ambtelijke en
bestuurlijke contacten is dat uitgebreid over het voetlicht gebracht. In die
zin verbaasde mij ook enigszins de reactie van ZN d.d. 24 november 1997 rond
de maatschappijpolissen, waarin wordt aangegeven dat niet zeker te stellen
is dat de maatschappijpolissen in 1998 de intensieve thuiszorg zullen vergoeden.
Na het AO d.d. 27 november jl. en uw signalen over het vrijwel niet aanwezig
zijn van aanvullende verzekeringen intensieve thuiszorg, heb ik me ervan vergewist
dat deze signalen terecht zijn afgegeven. De brief van ZN d.d. 3 december
1997 onderstreept dit nogmaals.4. Intensieve thuiszorg als subsidieregeling (AWBZ)Dit gegeven maakt het risico te groot dat een deel van de meest kwetsbare
patiënten in de terminale fase (de WTZ- en particuliere verzekerden)
gedeeltelijk of geheel verstoken zouden blijven van intensieve thuiszorg.
Ik vind dat ondenkbaar. Dientengevolge deel ik u mede dat de minister en ik
hebben besloten de regeling intensieve thuiszorg op te nemen in een «algemene»
subsidieregeling op grond van artikel 39 van de Wet financiering volksverzekeringen.In het besluit van 7 november 1997 is via de geslagen AMVB artikel 9 van
het Vergoedingenbesluit particulier verzekerden (VPV) gewijzigd. In dat artikel
wordt zorg voor WTZ'ers geregeld die in omvang beperkter is (60 dagen, max.
8 uur per dag) dan de voorgestane subsidieregeling op basis van de Ziekenfondswet.
Feitelijk wordt artikel 9 VPV bij het inwerkingtreden van de bedoelde «algemene»
subsidieregeling overbodig. De vraag is echter wat de betekenis is van artikel
9 VPV als er een subsidieregeling voor intensieve thuiszorg komt.Strikt gezien is er dan sprake van een dubbele vergoedingsmogelijkheid.
In artikel 9 VPV is bepaald dat de verzekeraar toestemming kan verlenen voor
de zorg. Aan te nemen valt dat de ziektekostenverzekeraars de verzekerden
zullen doorverwijzen naar de nieuwe «algemene» subsidieregeling
op basis van de WFV en geen toestemming ingevolge artikel 9 VPV zullen geven.
Pas als een verzekerde na 6 maanden niet meer onder de subsidieregeling valt
(dat zal niet veel verzekerden betreffen) zal een verzekeraar kunnen besluiten
toestemming te geven voor verstrekking van zorg op basis van artikel 9 VPV.
In het licht hiervan zal artikel 9 VPV vrijwel zeker een dode letter zijn
en blijven.Kortom: artikel 9 VPV speelt geen rol meer als een subsidieregeling wordt
geïntroduceerd die ook voor WTZ'ers geldt.Conclusie is dat het niet bezwaarlijk is om artikel 9 VPV te laten doorlopen
tot 1 januari 1999 en pas op dat moment de WTZ-polissen te wijzigen.5. Financiële gevolgenDe voorgestane wijziging heeft ook financiële gevolgen. Voor de intensieve
thuiszorg was een bedrag beschikbaar van f 58 miljoen (geïndexeerd
f 60 miljoen). Door uitbreiding van de subsidieregeling tot niet ziekenfondsverzekerden
zal het beslag op de ITZ toenemen tot ongeveer f 90 miljoen. De meerkosten
van f 30 miljoen kunnen gedekt worden uit een bedrag van f 5 miljoen
dat reeds in het JOZ voor de WTZ was gereserveerd. Daarnaast zet ik de f 10
miljoen knelpuntenpot in. Resteert een bedrag van f 15 miljoen.
In 1998 kan dit bedrag gedekt worden uit de onderuitputting 1997 van de begroting
VWS via het instrument van de eindejaarsmarge. Vanaf 1999 dient dit bedrag
gedekt te worden uit de dan beschikbare intensieveringsmiddelen, die naar
verwachting hoger zullen uitvallen dan de huidige 1,3%.6. Verzoek aan de ZiekenfondsraadIk heb heden de Ziekenfondsraad verzocht op basis van artikel 39 van de
WFV een subsidieregeling voor de intensieve thuiszorg vast te stellen. Voor
wat betreft de inhoud van de intensieve thuiszorg die uit dien hoofde vergoed
kan worden, blijft van toepassing hetgeen in de brief van 12 november 1997
aan de Ziekenfondsraad is vermeld.De subsidiëring van de intensieve thuiszorg zal op basis van de indicatiestelling
via de zorgkantoren verlopen. Op die wijze is een optimale afstemming met
de AWBZ-thuiszorg te bereiken. Bij de verdeling van de subsidiemiddelen over
de zorgkantoren kan als verdeelcriterium het aantal inwoners van 65 jaar en
ouder gehanteerd worden.Ten aanzien van de indicatiestelling voor de intensieve thuiszorg dient
een relatie te worden gelegd met de indicatiestelling voor de AWBZ-thuiszorg.
Hetgeen ik in mijn brief van 12 november 1997 op dit punt heb vermeld, blijft
vanzelfsprekend gelden.Wat betreft de afspraken ten behoeve van de vergoeding van bijkomende
kosten, onder andere ten behoeve van de extra inzet van huisartsen bij intensieve
thuiszorg, zullen nog nadere afspraken worden gemaakt met de zorgkantoren.7. InvoeringstrajectInvoering van een subsidieregeling AWBZ betekent ook dat het voorbereidingstraject
dat in gang is gezet moet worden aangepast. Dit vraagt een grote inzet van
een groot aantal partijen. Dit draagt een zeker risico in zich. Alles perfect
regelen zodat de nieuwe ITZ-regeling zonder één enkel probleem
gepaard gaat, is nu al een illusie te noemen. In de eerste weken en maanden
van 1998 zullen zich zeker bij de uitvoering van de regeling problemen voordoen.
De regiegroep van de Ziekenfondsraad zal ik vragen voor deze problemen zonodig
pragmatische oplossingen te vinden.De afgelopen week heeft er op mijn verzoek intensief overleg plaatsgevonden
met de Ziekenfondsraad. Mij is verzekerd – mits thans besloten –
dat voor 31 december a.s. de regeling kan zijn getroffen.8. TenslotteIk hoop u met deze brief voldoende te hebben geïnformeerd. Ik verzoek
de vaste kamercommissie deze brief te willen betrekken bij de voortzetting
van het algemene overleg over de thuiszorg van hedenmiddag.De Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,E. G. Terpstra 
 
 Naar boven

 

Directe linkKopieer de link naar uw clipboard 

https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-23235-49.html

Sluit modaal

 

Disclaimer
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.

 

Over deze website
Contact
English
Help
Zoeken

Informatie hergebruiken
Privacy en cookies
Toegankelijkheid
Sitemap
Kwetsbaarheid melden

Open data
Linked Data Overheid
PUC Open Data

MijnOverheid.nl
Rijksoverheid.nl
Ondernemersplein.nl
Werkenbijdeoverheid.nl